|
8 M' Y" _- o V" X( w
& l& g; ]4 S0 p5 r* |% y
证治准绳·疡医 明 王肯堂6 k! |2 K6 T; ]/ x) w/ k" L
9 o# T$ u9 X& K* \/ Y
自序" b4 J7 J3 h2 g) @) _7 z
: l F, V+ p: l& _6 x5 T 《周礼·天官·冢宰》之属,有疾医、疡医、内外科之分久矣。疾医中士八人,疡医下士八人,重内轻外,自古已然,然未有不精乎内,而能治外者也。疾医之所不能生者,于父母遗体,犹得全而归之,而疡医不然,至于烂筋骨、溃肌肉、见脏腑而后终焉。故疾病于人,唯疡最惨,而世顾轻之,何哉?乃世之疡医明经络,谙方药而不嗜利,唯以活人为心者,千百无一也,其见轻固宜,然不曰并自轻其命耶!余童而习岐黄之术,弱冠而治女弟之乳疡,虞翁之附骨疡,皆起白骨而肉之,未尝有所师受,以为外科易易耳。欲得聪明有志者指授之,使为疡医而竟无有,故集先代名医方论,融以独得而成是编,与世专科书,图人形,刊方药,诧为秘传者,万万不侔。能熟而玩,神而明之,可以名世矣。余既以便差还故山,例得支俸,受之则不安,辞之则立异,乃以付梓人,逾期而后竣事,于是诸科分证用药之书略备。夫孰使余窃禄于朝,而又得优游编葺以行于世,岂非圣主之赐也欤。) C# K2 V# W9 _; S
& }% N a2 v1 }/ Y$ j
万历三十六年岁在戊申七夕微雨作凉金坛王肯堂奢懒轩下书
1 T7 m: l) w5 ^* F t1 W. S! t; p+ v2 n4 f" Z X% _/ X
卷之一
) x5 E. V/ [7 ]. C+ N) Y( f" Y; y, m; M7 h; F- i. R
痈疽之源(一)7 c( W* r d! L) L
$ }' n- z1 H7 X3 P: ?& K% g 方书叙痈疽之源有五。一,天行时气。二,七情内郁。三,体虚外感。四,身热搏于风冷,五,食炙爆、饮法酒、服丹石等热毒。总之不出于三因也。" B6 z- @4 D4 X/ ]2 H
" V9 g' W" y7 ^% q [ 外因者,运气痈疽有四:一曰火热助心为疮。经云:少阴所至为疮疹。又云:少阴司天,热气下临,肺气上从,甚则疮疡。又云:少阴司天之政,初之气,寒乃始,阳气郁,炎暑将起,中外疮疡。又云:少阳所至为疮疡。又云:少阳司天之政,风热参布,太阴横流,寒乃时至,民病寒中,外发疮疡。初之气候乃太温,其病肤腠中疮。二之气火反郁,其病热郁于上,疮发于中。三之气,炎暑至,民病脓疮。又云:太阳司天之政,初之气,气乃大温,肌腠疮疡,此皆常化,病之浅也。又云:少阴司天,热淫所胜,甚则疮疡。又云:少阴司天。客胜,甚则疮疡。又云:少阴之复,病痱疹、疮疽痈疽、痤痔。又云:火太过曰赫羲,其病疮疽血流。又云:火郁之发,民病疮疡痈肿,此是邪变病之甚也。
1 ~( Y7 _. `+ j6 e7 ~3 @
" |0 b: w5 e7 T4 R/ ~4 D 二曰,寒邪伤心为疮疡。经云:太阳司天之政,三之气,寒气行,民病寒,反热中,痈疽注下。又云:太阳司天,寒淫所胜,血变于中,发为痈疡,病本于心。又云:阳明司天之政,四之气,寒雨降,民病痈肿疮疡是也。三曰,燥邪伤肝为疮疡。经云:木不及曰委和,上商与正商同。其病支发,痈肿疮疡,邪伤肝也。又云:阳明司天,燥淫所胜,民病疡疮痤痈,病本于肝是也。四曰,湿邪疮疡。经云:太阴司天,湿气变物,甚则身后痈。又云:太阴之胜,火气内郁,疮疡于中,流散于外是也。此四条,所谓天行时气者也。《素问·脉要精微论》帝曰:诸痈肿、筋挛、骨痛,此皆安生?岐伯曰:此寒气之肿,八风之变也。帝曰:治之奈何?歧伯曰:此四时之病,以其胜治之愈也。《灵枢经·痈疽篇》云:血脉荣卫,周流不休,上应星宿,下应经数。寒邪客于经络之中则血泣,血泣则不通,不通则卫气归之,不得复反,故痈肿。寒气化为热,热胜则腐肉,腐肉则为脓,脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻,血枯空虚,则筋骨肌肉不相荣,经脉败漏,熏于五脏,脏伤故死矣。又《生气通天论》云:劳汗当风,寒薄为 ,郁乃痤。又云:阳气者,开阖不得,寒气从之,乃生大偻;荣气不从,逆于肉理,乃生痈肿。是亦寒邪从劳汗之隙,及阳气开阖不得其理之隙,久客之为痈肿也。所谓体虚外感,及身热搏于风冷者也。治法则《精要》十宣散、五香汤,洁古苍术复煎散等,发表之剂是也。% r/ N# ]% j6 [6 s$ U2 K
; z& p( i7 s( x& f& g4 n; r 内因者,陈无择云:痈疽、瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。经云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。治之以远志酒、独胜散,兼以五志相胜之理,如怒胜思之类是也。
0 l. H4 n5 ]- |9 E5 I1 H2 Y7 H8 e; ~
不内外因者,经所谓膏粱之变,足生大疔,更如持虚。又东方之域,鱼盐之地,其民食鱼嗜咸,安其处,美其食,鱼热中,咸胜血,故其民黑色疏理,其病为痈疽。又有服丹石、法酒而致者,亦膏粱之类也。李东垣曰:膏粱之变,亦是滋味过度,荣气不从,逆于肉理,荣气者,胃气也。饮食入胃,先输于脾而朝于肺,肺朝百脉,次及皮毛,先行肠道,下归五脏六腑而气口成寸矣。今富贵之人,不知其节,法酒、肥羊,杂以浓味,积久大过。其气味俱浓之物,乃阳中之阳,不能走空窍而先行阳道,乃反行阴道则湿气大胜,子令母实,火乃大旺。热湿既盛,必来克肾,若不慎房事,损其真水,水乏则从湿气之化而上行,其疮多出背上及脑,此为大疔之最重者。若毒瓦斯出肺或脾胃之部分,毒之次也,若出于他经,又其次也。湿热之毒所止处,无不溃烂,故经言膏粱之变,足生大疔。更加持虚者,如持虚器以更物,则无不更矣。治大疔之法,必当泻其荣气。以标本言之先受病为本,非苦寒之剂为主为君,不能除其苦楚疼痛也,如东垣治元好问,丹溪治老妇脑疽,皆因好酒,故以三黄、大黄,酒制治之,又如排脓散、当归散之类是也。又有尽力房室,精虚气节之所致者,亦属不内外因,当以补虚内托为主,亦忌用五香之药,耗真阴而助邪热。治之之药,如内固黄 汤、神效托里散之类也。经云:五脏菀热,痈发六腑。又云:六腑不和,留结为痈。又云:诸痛痒疮,皆属于心,肺乘肝则为痈,肾移寒于肝,痈肿少气,脾移寒于肝,痈肿筋挛,此皆脏腑之变,亦属内因者也。
7 C( j( ?) _7 b' \1 T
' z! _- |5 Q" F) W/ k8 V 东垣曰:生气通天论云:荣气不从,逆于肉理,乃生痈肿。又云:膏粱之变,足生大疔,受如持虚。阴阳应象论云:地之湿气,感则害人皮肉筋脉。是言湿气外伤则荣气不行,营卫者,皆营气之所经营也,营气者胃气也,运气也。荣气为本,本逆不行,为湿气所坏而为疮疡也。膏粱之变亦是,言浓滋味过度,而使荣气逆行,凝于经络为疮疡也。 B) S" v. s. I$ k
0 m9 P9 b/ R' K! ~. l/ q4 B
此邪不在表亦不在里,唯在其经中道病也。以上《内经》所说,俱言因营气逆而作也。遍看诸疮疡论中,多言二热相搏,热化为脓者。有只言热化为脓者,有言湿气生疮,寒化为热而为脓者,此皆疮疽之源也。宜于所见部分,用引经药;并兼见证中,分阴证阳证,先泻营气是其本,本逆助火,湿热相合,败坏肌肉而为脓血者比治次也。宜远取诸物以比之,一岁之中,大热无过夏,当是时诸物皆不坏烂,坏烂者,交秋湿令大行之际也。近取诸身,热病在身,止显热而不败坏肌肉,此理明矣,标本不得,邪气不服,言一而知百者,可以为上工矣。
0 Z5 [4 M; k7 Q# y( I! m7 |; q9 U% T' ~
卷之一
+ |3 q# y( y6 A1 G" d+ X+ \4 \
; ?+ D; ~) U3 ~# S$ x: i) G 痈疽之别(二)
& `9 l# b9 u. ?" ^- B$ G
[& m1 }$ P7 p# R( C6 K0 p 《灵枢经》云:荣卫稽留于经脉之中,则血泣而不行,不行则卫气从之而不通,壅遏而不得行故热。大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓。然不能陷肌肤,骨髓不为焦枯,五脏不为伤,故命曰痈。热气淳盛,下陷肌肤,筋髓枯,内连五脏,血气竭,当其痈下,筋骨良肉皆无余,故命曰疽。疽者,上之皮夭以坚,状如牛领之皮。痈者,其皮上薄以泽,此其候也。 《鬼遗方》云:痈之痛只在皮肤之上,其发如火焚茅,初如黍米大,三两日如掌面大,五七日如碗面大即易治。如肿冷,发渴,发逆,治之难愈。疽发或如小疖,触则彻心痛,四边微起如橘皮孔,色红赤不全变,脓水不甚出,至七八日疼闷喘急不止。若始发肿高,五七日忽平陷者,此内攻之候也。又云:痈疽有三等,毒瓦斯浮浅属腑,毒瓦斯沉深属脏,毒瓦斯猛烈而行经络,或浅或深无定。五脏六腑皆受五毒,难为调理。0 {, l( {- [& I& n) i. U
2 P X& h2 } U 唯宜急切于痈发诸处,不问虚实,高肿起盛,光泽疼痛,只在皮肤之上,热急胀满,或有痒疼,别无恶候。初用温药平气,次用排脓发穴。(治痈所谓平气者,乃犀角饮之类。其方用犀角、连翘、漏芦、甘草、当归、肉桂皆发表之药也。所谓发穴者,乃棘针之类。用皂角刺为君,甘草、川芎、乳香为佐使,亦托里之药也。然不若洁古、东垣诸方,发表、托里为稳当。)疽发诸处不拘大小,惟起在背,广一尺、二尺、三尺,皮浓而紫黑,高肿不常,内疼如锥刺,攻击满闷,应四肢重疼,前心亦痛。余处发犹可,唯虚处及近筋骨处,若脓毒未溃,即伤烂筋骨肉损。为疽者属五脏,毒瓦斯深沉,多气伏硬坚实而不宜缓慢。治之须内实五脏外透皮肤,令软匀和即脓透,宜用内托实脏气之药,排脓匀气乃可,不比痈之毒瓦斯浮浅也,毋作一类治之。凡一切疮肿,始觉患起高肿,五七日忽平陷者,此是内攻之候也,急以内托散及内补汤药,补填脏腑令实,最怕透膜,膜穿十无一生矣。 娄全善云:痈之邪浅,其稽留壅遏,独在经脉之中而专攻于外,故初发时自表便发热,患处便如碗如盆,高肿而痛,甚者纵欲下陷,缘正气内固不肯受,故或便秘,或发渴,发逆以拒之,是以骨髓终不焦枯,五脏终不伤也。疽之邪深,其稽留壅遏,内连五脏而不专攻于外,故身体或无热,患处或不肿痛,甚者声嘶气脱,眼黑眼小,十指肿黑如墨多死也。治之之法,痈之初发,当以洁古法为主,表者散之,里者下之,火以灸之,药以敷之,脓未成者必消,脓已成者速溃也。疽之初发,当以《鬼遗方》为主,补填脏腑令实,勿令下陷之邪蔓延,外以火灸引邪透出,使有穴归着而不乱,则可转死回生,变凶为吉。今世外科,不分痈疽,一例宣热拔毒,外以五香耗其气,内以大黄竭其血,终不能自悟其药之非,惜哉《集验》云:痈疽之名虽有二十余证,而其要有二,阴阳而已。发于阳者,为痈为热为实。发于阴者,为疽为冷为虚。故阳发则皮薄、色赤、肿高,多有椒眼数十而痛。阴发则皮浓、色淡、肿硬,状如牛颈之皮而不痛。又有阳中之阴,似热而非热,虽肿而实虚,若赤而不燥,欲痛而无脓,既浮而复消,外盛而肉腐。阴中之阳,似冷而非冷,不肿而实,赤微而燥,有脓而痛,外虽不盛,而内实烦闷。阳中之阴,其人多肥,肉紧而内虚,阴中之阳,其人多瘦,肉缓而内实。而又有阳变而为阴者,草医凉剂之过也。阴变而为阳者,大方热药之骤也。然阳变阴者其证多,犹可返于阳,故多生。阴变为阳者其证少,不能复为阴矣,故多死。然间有生者,此医偶合于法,百中得一耳。观此,则痈与疽,但有阴阳、深浅、内外、虚实之分,而无大小之别。《精要》乃谓二寸至五寸为痈,五寸至一尺为疽者,谬也。/ C9 C% M; P$ q. B
- G9 h( E- S# T, ~9 F 卷之一
/ r9 p/ A" \9 {. S8 p1 H& d5 f% H: u. L0 A( b; q# y& F- U
脉法(三): L/ V2 R4 g. w" N6 e# J) J
* b* b3 [) U2 n! H
沉实,发热,烦躁,外无 赤、痛,其邪深在里,宜先疏通,以绝其源。浮大、数,肿在外,当先托里,恐邪入内。脉不沉、不浮,内外证无,知其在经,当和荣卫。脉数,身无热,内有痈脓。脉数,应当发热而反恶寒,若有痛处,当发痈。若数脉不时见,当生恶疮。
( E1 z# _# }& l4 c* v
; t! z+ G. C+ { q! a! Y+ Y 浮 肿疡为虚,为风。溃疡为虚,宜补。
" I; R M, E/ V4 Z. w: u$ K0 S/ D; J. |. b: J
洪 肿疡为虚,为热盛,宜宣热,拔毒。年壮形实,宜下。溃疡为邪气盛,服药久不退者难治。
' P- H/ s: C5 y. Q; f0 {: ~4 N6 H2 u# L7 A+ T
滑 肿疡为热。溃疡,为热、为虚,为邪气未退。* k+ g- V' m, j* ^) [$ n6 {
+ A) Q0 _/ j/ [$ y ?, G 数 肿疡为病进,为热。数而洪者欲脓。溃疡为难愈。数甚者,难治。
4 j) |4 M4 P% I! w- _. P7 J, ]* u/ j5 K/ ~ M
散 肿疡为气不收敛。溃汤为痛未退,洪、滑、大、散,难治。 \, s! O5 c3 g- k4 F
# m' R) a% G% D9 T 芤 肿疡为血虚。溃疡为虚,为脉病相应。& Y0 ?" O0 j4 N; z. m4 p% }
5 \4 |' L- V6 z* ?5 B 长 肿疡宜消退之法。溃疡为易愈。谓长则气治也。
! k1 h. Y3 n( Q! Q) V0 V% g% m% A4 Z% Y n; F
牢 肿疡为邪盛,为欲脓。溃疡为邪气不退。
4 s" ?% N+ y9 U5 ?) s3 ^; X& X3 N" b
实 肿疡为邪气太盛。溃疡为邪不退,为实。缓、豁大者为虚。
% g7 ~9 i$ d! Y' L$ f
1 ^+ H* M" k/ d! ~! d 弦 肿疡为痛,为欲脓,弦、洪相搏,外紧内热,为疽发也。溃疡为血虚,为痛。; s4 s- C! }: ?5 O9 l) `
' ^% c+ p- O$ L3 c- B, N5 W 紧 肿疡浮而紧,发热、恶寒,或有痛处,是为痈疽。溃疡主气血,沉涩为痛,为有外寒。- A v; W( [" n% d4 y, t
: b; P# Z! P5 a5 R1 x5 H4 Y
涩 肿疡为气实,为气滞。溃疡为血虚,为病脉相应。
1 M9 B8 s& f4 n! h, Y, \" u9 B% A1 @+ H* Y( r: c! J" W5 d2 C, }
短 肿疡为元气不足。溃疡为大虚,宜补。- z1 o) P8 c! r
" C' N" T% M$ u3 S/ j
微 肿疡为虚。服药渐充者佳,溃疡若微而匀者为虚,为病脉相应。
0 s; c, U- h+ ~$ k0 a. u/ w
8 q* W+ X, J% O* l; `; | 迟 肿疡为寒为虚。尺迟为血少。溃疡为虚,为气血不能滋荣于疮,为有外寒。
2 C$ u0 u6 n$ s6 Z' B2 [1 t: O, }1 e
缓 肿疡为可治,大而缓为虚。溃疡缓而涩者愈,以其病脉相应,及胃气充也。0 ~* R0 w4 I6 D5 K4 h0 M
4 m8 E& |1 d% r' g
沉 肿疡为邪气深。溃疡为遗毒在内。寸沉为胸有痰。% N8 X. x3 p/ E
' t3 P& D5 C' |$ H
伏 肿疡为阴中伏阳邪。溃疡为阳伏阴中,为内蚀,为流注、浸淫难治。
3 `) }8 v4 [7 ]; G2 ^2 n) T2 o. z% R$ G2 M
虚 肿疡便宜补而内托。溃疡脓既泄,宜大补气血。
) k( H. Z7 {6 z7 H# T6 O# l h& [ D4 \. }
弱 肿疡为元气不足,宜内补托里。溃疡为病脉相应,宜补。
. `2 p$ Y6 Z0 {2 C
- H) e% t, a! @; R7 r( O2 B E 结 肿疡为邪气结。溃疡渐匀则愈,不调则危。0 V1 L9 x( W- B! s
& x4 n0 V6 J7 M 促 肿疡为热,为病进。溃疡为热不减,渐进则死,渐退即生。
2 w( c$ o. D! s- Z5 V6 K3 G6 G% a
6 ~* e7 d; x1 ?. h+ r$ B( B/ Y 代 肿疡为气血败坏,元气损伤。溃疡为元气竭绝。9 Q: s& [1 h% B8 }, f. {
1 R+ j( A+ W4 |! M8 Z4 d! V" V
卷之一
) Q. Y, P! C8 w8 Y. |8 r3 X) `& i- B, | G& \# p9 o* H
分经络(四)
& ~# U; t3 x& h+ c' V
I3 c% p7 u2 w# [ 人身之有经络,犹地理之有界分。治病不知经络,犹捕贼不知界分,其能无诛伐无过之咎乎。况手足十二经络。有血气多少之分,如手少阳三焦、足少阴肾、太阴脾多气少血,手厥阴心包络、太阳小肠,足太阳膀胱多血少气,手阳明大肠,足阳明胃多气多血,此其大较也。多血少气者易愈,多气少血者难疗,气多之经可行其气,血多之经可破其血,不可执一也。 丹溪曰:六阴经六阳经分布周身,有多气少血者,有多血少气者,有多气多血者,不可一概论也。若夫要害处,近虚处,怯薄处,前哲已曾论及,惟分经之言未闻也。何则?诸经惟少阳、厥阴经之生痈疽,理宜预防,以其多气少血也。其血本少,肌肉难长,疮久未合,必成危证。又云:少阳经多气少血与厥阴经同,少阳有相火,尤甚于厥阴经者,其有不思本经少血,遽用驱毒利药,以伐其阴分之血,祸不旋踵矣。9 K1 \8 @! L, U6 m' \
. c. h! [2 B3 {1 d$ p4 V3 {& |- o$ { 请述一二成败之迹,以告来者。予族叔父,平生多虑,质弱神劳,年近五十,忽右膊外侧廉上生结核,身微寒热而易怒,食味颇浓。脉之,俱浮大弦数,而重似涩。予曰:此多虑而忧伤血,时在初秋,勿轻视之,宜急补以防变证,以人参一斤作膏,下以竹沥。病者吝费,招一外科,以十宣、五香散相间与服。旬日后,一日大风拔木,病者发热,神思不佳。急召予视之,核稍高硕,似有脓,于中起一红线,延过肩后,斜走绕背脊,过入右胁下,不痛,觉肩背重而急迫,食有呕意,脉同前但弦多耳。急作人参膏,入芎、术、生姜汁饮之,用人参三斤,疮溃脓干。又与四物汤,加参术、陈皮、甘草、半夏、生姜,百余帖而安。此等若在春令,虽神仙不治也。幸而在秋金之令,不幸因时下暴风,激起木中相火而致此,自非参膏骤补,何由得免。(此正涓子所谓补填脏腑之法也。又一人腿外廉生红肿;一人胁下生红肿,皆由庸医误下之而死,详见后条。)或曰:太阴经非多血少气者乎,何臀疽之生,初无甚苦,往往间有不救者,吾子其能治之乎?予曰:臀居小腹之后,而又在其下,此阴中之阴也,其道远,其位僻,虽曰多血,气运不到,气既不到,血亦罕来,中年以后,不可生痈,才有痛肿,参之脉证,但见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用寻常驱热、拔毒、舒气之药,虚虚之祸,如指诸掌,可不慎欤! 东阳李兄,年逾三十,形瘦肤浓,连得忧患,又因作劳,且过于色,忽左腿外廉侧上,发一红肿,其大如栗。一医闻其大腑坚实,与承气汤二帖下之,不效。又一医教与大黄、朱砂、生粉草。麒麟竭,又二三帖,半月后,召予视之。曰:事去矣。又一李兄,四十余,面稍白,神甚劳,忽胁下生一红肿如桃。一人教用补剂,众笑且排,于是以流气饮、十宣散杂进之,旬余后,召予视之。予曰:非惟不与补剂,抑且多得解利,气血俱备难矣,已而果然。(此二者皆由不预防本经,少阳少血,遽猛浪用大黄攻里而死之者也。)8 }; w5 U; L/ |# B& I
) r2 y$ @% u6 D* b7 F5 {) f, _- n; X 一男子年近六十,形素肥,初夏于左膊外廉侧生一核,方圆二寸余,不甚痛,召予治。诊其脉息,缓大而弱。予曰:此因忧闷而生,当气升散之时,须急与人参膏五六斤。又看作何应。病家召他外科,以十宣散五六帖而疮甚。予曰:此太虚也,勿以轻小视之。病家不信,一外科仍以十宣散进之,又五六帖,疮平陷,出清水而死。此可为因虚而生痈疽者之例。 胡经历女,及笄,性急而形实,未许嫁,浓味积毒已深。髀骨中痛者年余,医以气药杂治之,愈而复发。至秋冬令,忽大痛发热,医者方悟髀枢穴上生附骨疽,在外廉侧少阳之分。其浓味性急自若,自首至尾悉是五香汤、十宣散,服至疮溃,犹与五香汤者月余,忽一日恶寒发热膈满,医者不悟升散太多,阴血已绝,孤阳狂越于上,犹恨服五香饮欠多,致膈间有滞,大服以进,一夕喘汗而死。(此二者由不预防本经,少阳血少,遽猛浪用十宣、五香表散而死之者也,可不戒哉。)刘宗浓曰:以上病例,不系膏粱、丹毒、火热之变,因虚劳气郁所致,止宜补形气,调经脉,其疮当自消散,盖不待汗之、下之而已也。其不详脉证、经络受病之异者,下之先犯病禁、经禁,故致失手如此。丹溪又曰:才得肿痛,参之脉证,但有虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用寻常驱热、拔毒及气药,虚虚之祸,不旋踵矣。且夫火热为病,亦有微甚,所谓君火、相火是也。疮疡所发,有痈疽疖 ,轻重浅深不同,或止发于一经,或兼二经者,止当求责于一二经,不可干扰余经也,若东垣处方用药是已。矧有兼风、兼湿、兼痰、兼气、兼血、兼阴虚等证者,病本不同,治当求责。前论虽略,比之世俗外科等书,图人形疮样而不分经络者,此则大有径庭矣。5 k8 I3 R. A& s% y% `
, T: R+ T' U, F$ R) }, \
头部 巅(足太阳、厥阴、督脉。)头角直耳上(中是少阳)。中行(前直鼻上巅,后直须中上巅,督脉。)! ^ S% ?6 E( W- s
8 }. K) @' e* ?4 A/ b 第二行(足太阳,一寸五分各开两傍,为头第三行。)第三行(足少阳。)' O; P' @2 P0 q% N
0 ]: R3 l' b! F! M1 z. w1 A 面部 额(足少阳、阳明。)鼻(手阳明、太阳,足阳明,督脉。)人中督脉,(手、足阳明。)唇(足阳明。)
6 u/ P" g% y; b! y# T8 [+ c
: n9 `: e7 J4 Q) h/ N 唇内(足厥阴。)承浆(足阳明,任脉。)上齿(足阳明。)下齿(手阳明。)舌(足太阴、少阴。)0 ]" }: k' A& m8 v) {! K( @9 v
6 r# _# [$ k4 v9 X" u# f# d
目内 (手足阳明,手足太阳。)目锐 (手太阳,手、足少阳。)眉至额(直鼻而上督脉,直目内 而上足太阳,直目瞳子而上足少阳,直锐 而上手、足少阳。)颊(直目内 而下足阳明,直目瞳子而下足阳明。)) B: i2 p& A; a2 ^/ h5 U
8 d0 ?$ c6 d+ q- W8 _8 l6 r 颊车(足少阳、阳明。)耳(手足少阳,手太阳。)目系(手少阴,足太阳。)% U* a0 h- o( ?; q! \
7 l- L3 r1 U4 a1 q3 F& r/ b( o
颈项部 项中间(督脉)。拔项大筋中(足太阳)。当完骨下(手少阳,项大筋之前,耳之后也。)当耳下(足少阳。)当曲颊下(手太阳。)曲颊前(一寸手阳明。)挟喉两旁动脉(足太阳、阳明。)缺盆中(任脉。)咽(手太阴、少阴、足太阴。)喉咙(足少阴、阳明。)喉咙后(足厥阴。)& r" R8 {& E3 r) G! D' I- S8 C
) o7 V# Q/ i- d9 U: G0 B; [( g3 G* M
肩 前廉(手阳明。)后廉(手太阳。)上廉(手、足少阳。)
# r3 D7 [/ m4 J e; H2 F3 |1 u" Z& }9 k1 s
背部 中行(督脉。)第二行(足太阳。)第三行(足太阳。)" D( P+ c( a7 B, Z
3 C' r8 ]. v$ p9 e
膺输部 中行(任脉。)第二行(足少阴。)第三行(足阳明。)第四行(足太阴。)$ U( Y! J, G# @! T2 s5 {9 G$ L! E
" M" p! s8 q1 c; Z! H! ?
腹部 中间行(任脉。)第二行(足少阴。)第三行(足阳明。)第四行(足太阴。); k3 `+ _1 m p* d, P/ s+ Z
4 [% H; B1 k( h1 Q) I7 b 腋下 中间(手厥阴。)前(手太阳。)后(手太阴。)/ b. w: c5 }# c% m
8 f$ K% R5 D* e) E 胁部 腋直下髀枢(足少阳。)/ R( [$ F# N& U9 e! D
3 [/ R9 s( a4 w4 @. n! ~9 l
部(自肩至肘曰 。) 前廉(手阳明。)后廉(手太阳。)外廉(手太阳。)内廉(手少阴。)
" M7 `+ M; h5 ~# H) s, w
% r5 L3 s3 ^6 v$ W! l( |! i 内前廉(手少太阴。)内后廉(手少阴。)6 z. Q$ g8 L, \2 e6 O, T
# i, Q4 H ~! `" v- b4 G 臂部 上廉(手阳明。)下廉(手太阴。)外廉(手少阳。)内廉(手厥阴。)内上廉(手太阴。)
& e- s6 G. t; R/ D# z6 Q A- \3 Y i3 n' o6 y
内下廉(手少阴。)) P# X, n. H4 q4 S/ Z
. Q0 i# H) j3 u7 m9 N8 _: g 股胫部 前廉(足阳明。)后廉(足太阳。)外廉(足少阳。)内廉(足厥阴。)内前廉(足太阴。)
# c, J- L5 {7 T0 E5 X6 R
2 D. M# J/ n3 d; e0 P 诸经向导药太阳经 上羌活,下黄柏。8 r; W- Z9 ^- N4 _, j/ c
2 c2 V% u: x' h/ }: C- |2 \; T 阳明经 上白芷、升麻,下石膏。" O( C1 Z W% z9 U G( `% v/ c% `8 h
6 y' y S% W+ N( _6 w6 ]1 O2 [ ]& [
少阳经 上柴胡,下青皮。4 ~4 M* h' ~: C% S1 k z
. j2 J7 I! q# [9 u5 c! A" @! r9 ^. H 太阴经 上桔梗,下白芍药。. ^6 v8 _5 R/ [6 s: L; h
: ~1 W! g5 U2 X$ \0 D- ]- x& [
厥阴经 上柴胡,下青皮。# a# @' `4 ]2 N! T
3 ^8 r) y' H3 ]4 J& @
手太阴肺 (南星 款冬花 升麻 桔梗 山药 檀香 五味子 粳米 阿胶 葱白 麦门冬杏仁 白茯苓 麻黄 益智 丁香 桑白皮 知母 天门冬 栀子 黄芩 石膏 白豆蔻 砂仁。
7 `9 l% ?5 K; P! n0 Y' B! l; c1 ~1 s9 w' a$ n# \5 g6 b A
檀香、豆蔻为使。)9 e. }( h& Q* x7 ~
( F: G5 x2 x6 p* j* r/ i: L- ~& o 足太阴脾 (茱萸 草豆蔻 砂仁。人参、益智为使。防风 代赭石 益智 甘草 半夏 赤茯苓当归 苍术 白术 麻子仁 黄 胶饴。)
6 |/ d/ K6 S/ l8 \4 s6 `4 O3 u. @8 M" Z7 }6 c8 P* T1 y) X1 ^
通入手足太阴肺脾 (白芍药酒浸 升麻 芍药 木瓜 玄胡索 藿香 砂仁。)" M; r' e. W8 G+ o# a" h( X
5 R P3 g. N3 |" Z/ d4 b$ u 手阳明大肠 (升麻 麻子仁 秦艽 薤白 石膏 白芷 肉豆蔻 白石脂 砂仁。白石脂为使。)# g" g6 o. ?7 ^8 Q+ @$ g
8 m* y" \" b* {$ T7 l* x" l
足阳明胃 (丁香 草豆蔻 砂仁 防风 石膏 知母 白术 神曲 葛根 乌药 半夏 升麻葱白 苍术 白芷。)6 K7 d1 N$ V! O% V6 _! w
* W6 Q6 ]; j" o+ H$ {# s
通入手足阳明 (麻黄、酒 连翘 升麻 白术 大黄、酒 葛根 石膏 白芷 檀香。佐以他药。): K; \/ L9 k/ N) d
: u0 i" g( `* s" u
手少阳三焦 (川芎 大黄、酒 柴胡 青皮 白术 黄 熟地黄 石膏 细辛 附子 地骨皮。)
) v; A7 W. ~1 \& i9 z: ~, Q+ Z- T) w. ^- ^- ]! s) w
足少阳胆 (半夏 草龙胆 柴胡。)
2 ?# \- F. }. q2 G8 @. o3 U3 \- n; J5 Q; Q( _ \
通入手足少阳 (青皮 柴胡 川芎 连翘。)
/ R) C ^' C* s; p4 ]' \* T! p! c3 v o" V. k d+ b0 D9 P
手厥阴心包络 (牡丹皮 白术 沙参 柴胡 熟地 败酱。)
0 ^# I L7 | ]0 J' f* a3 l0 u7 n5 ~* p0 j5 k2 o# ~9 s( d
足厥阴肝 (草龙胆 山茱萸 阿胶 瞿麦 桃仁 蔓荆子 代赭石 当归 甘草 青皮 羌活吴茱萸 白术 紫石英。)$ x& x, ~$ N" u3 p& h# l
) l( ^7 {- k' ]/ M0 d* R 通入手足厥阴 (青皮 熟地 柴胡 川芎 皂角 苦茶 桃仁。)6 i5 e+ [5 \1 c+ M. ]- L
. D% w- q0 i6 F! I) |4 \) o 手太阳小肠 (白术 生地黄 赤石脂 羌活 赤茯苓 砂仁。赤石脂为使。)
+ k1 Z2 E' |7 t: X4 ^
9 j7 t/ z s- K ? x1 v/ G6 D 足太阳膀胱 (滑石 蔓荆子 猪苓 泽泻 桂枝 茵陈 白茯苓 黄柏 羌活 麻黄。)
. ~4 J a/ m, e/ X5 B, v: U, W2 g4 a G1 C5 X
通入手足太阳 (蔓荆子 防风 羌活 本 大黄酒 黄柏 白术 泽泻 防己 茴香。)# W4 b4 _+ ~2 H7 `( K9 O2 L9 a
$ | W. D+ {) B
手少阴心 (麻黄 代赭石 桂心 当归 生地 黄连 紫石英 栀子 独活 赤茯苓。)
8 R& [) b) Y) c% _* d% a$ s0 n& K4 ~- u O
足少阴肾 (知母 地骨皮 黄柏 阿胶 猪肤 玄参 牡丹皮 败酱 牡蛎 乌药 山茱萸猪苓 白茯苓 檀香 甘草 益智 天门冬 泽泻 五味子 丁香 独活、或用梢 吴茱萸 砂仁,黄柏 茯苓为使。桔梗 或用梢。)
& q3 d2 O: ?5 K/ G% n* |8 t8 z7 a7 M
通入手足少阴 (五味子 细辛 熟地 泽泻 地榆 附子 知母 白术。)
/ F) @1 b3 Y4 S% g2 F; V1 u! l+ O6 \* m% S: I& L6 Z) Q3 C. d
命门 (附子 沉香 益智 黄 。)
} [* [) n2 G j& [" V
4 S2 Q8 J6 S" H3 P 卷之一
4 k* E- j6 q, p ^) W9 e$ G: y4 j7 O* Z: ^
善恶(五)
2 c+ k9 e3 j& U9 r1 l
) a8 h2 g, u' |! t! A" G1 H 疮疡旧分五善,七恶。动息自宁,饮食知味一善也。便利调匀二善也。脓清、肿消、不臭三善也。神采精明,语声清爽四善也。体气和平五善也。烦躁时嗽,腹痛渴甚,或泄利无度,小便如淋一恶也。脓血大泄,肿 尤甚,脓色臭败,痛不可近二恶也。喘粗短气,恍惚嗜卧三恶也。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看四恶也。肩背不便,四肢沉重五恶也。饮食不下,服药而呕,食不知味六恶也。声嘶色败,鼻青赤,面目四肢浮肿七恶,也。五善见三则善,七恶见四则危。薛氏:三善者属腑证,病微邪浅,更能慎起居,节饮食,勿药自愈。恶者乃五脏亏损之证,多因元气虚弱;或因脓水出多,气血亏损;或因汗下失宜,荣卫消烁;或因寒凉克伐,气血不足;或因峻厉之剂,胃气受伤,以致真气虚而邪气实,外似有余而内实不足,法当纯补胃气,多有可生,不可因其恶,遂弃而不治。若大渴发热,或泄泻淋秘者,邪火内淫一恶也,竹叶黄 汤。气血俱虚,八珍汤加黄 、麦门、五味、山茱萸。如不应,佐以加减八味丸煎服。脓血既泄,肿痛尤甚,脓色败臭者,胃气虚而火盛二恶也,人参黄 汤。如不应,用十全大补汤加麦门、五味。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,肝肾阴虚而目系急三恶也,六味丸料加炒山栀、麦门、五味。如不应,用八珍汤加炒山栀、麦门、五味。喘粗短气,恍惚嗜卧者,脾肺虚火四恶也,六君加大枣、生姜。如不应,用补中益气汤加麦门、五味。心火刑克肺金,人参平肺散。阴火伤肺,六味丸加五味子煎服。肩背不便,四肢沉重者,脾肾亏损五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味。如不应,用十全大补汤加山茱萸,山药、五味。不能下食,服药而呕,食不知味者,胃气虚弱六恶也,六君子汤加木香、砂仁。如不应,急加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目四肢浮肿者,脾肺俱虚七恶也,补中益气汤加大枣、生姜。如不应,用六君子汤加炮姜。更不应,急加附子或用十全大补汤,加附子、炮姜。腹痛泄泻,咳逆昏愦者。
! T# h( a4 @' A' t2 c
: i! Q# S! f% W5 N/ ~ 阳气虚,寒气内淫之恶证也,急用托里温中汤。后用六君子汤加附子,或加姜桂温补。此七恶之治法也。此外,更有溃后,发热恶寒作渴;或怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头目赤痛,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大按之如无;或身热恶衣,欲投于水,其脉浮大,按之微细,衣浓仍寒,此血气虚极传变之恶证也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄利肠鸣,饮令不入,吃逆呕吐,此阳气虚,寒气所乘之恶证也。若有汗而不恶寒,或无汗而恶寒,口噤足冷,腰背反张,颈项劲强,此血气虚极变痉之恶证也,急用参 、归术、附子救之,间有可生者。大抵虚中见恶证者难治,实证无恶候者易治。宋时齐院令,虽尝纂其状而未具其因,我朝陶节庵,虽各立一方,亦简而未悉,予故补其缺云。
N( f( q1 n! `, d
, q3 b6 p" o8 ~- t5 N! G( o! W( ] 卷之一: |+ N9 M& N. w
. S0 A1 q, ?; S' |2 m) e
虚实(六)( ]- A" T% B4 t
* ^+ P# ?' _- I& Z/ j0 M' S 夫疮疽脓溃,肿毒浸淫,证候危恶者,须辨虚实。况夫虚者难补,实者易泻,补泻之法,不可轻用,若或少差,利害甚大。然而虚实多端,有疮之虚实,有脏腑虚实,有血气虚实,又有上实下虚,真虚邪实者,不可不辨也。夫肿起坚硬,脓稠者,疮疽之实也。
6 T' Q# o- _0 ^- C1 f: Y$ u7 Z" n: Z+ t3 ]1 R- ~
肿下软慢,脓稀者,疮疽之虚也。泻利肠鸣,饮食不入,呕吐无时,手足并冷,脉弱皮寒,小便自利或小便时难,大便滑利,声音不出,精神不爽者,悉脏腑之虚也。大便硬,小便涩,饮食如故,肠满膨胀,胸膈痞闷,肢节疼痛,口苦咽干,烦躁多渴,身热脉大,精神昏塞者,悉脏腑之实也。如脓水清稀,疮口不合,聚肿不赤,肌寒肉冷,自汗色脱者,气血之虚也。肿起色赤,寒热疼痛,皮肤壮热,脓水稠粘,头目昏重者,气血之实也。头疼鼻塞,目赤心惊,咽喉不利,口舌生疮,烦渴饮冷,睡语切牙者,上实也。精滑不敛,大便自利。腰脚沉重,睡卧而不宁者,下虚也。肩项不便,四肢沉重,目视不正,睛不了了,食不知味,音嘶声败,四肢浮肿者,真气之虚也。肿 尤甚,痛不可近,积日不溃,寒热往来,大便秘涩,小便如淋,心神烦闷,恍惚不宁者,邪气之实也。又曰:真气夺则虚,邪气盛则实。又曰:诸痛为实,痒为虚也。又曰:诊其脉洪大而数者,实也;微细而软者,虚也。虚则补之,和其气托里也。实则泻之,疏利而自导其气也。《内经》谓:血实则决之,气虚则掣引之。元戎云:若人气血壅盛,荣卫充满,抑遏不行,腐化而为痈者,当泄之以夺盛热之气。若人饮食少思,精神衰弱,荣卫短涩,寒搏而为痈者,当补之以接虚怯之气,此治虚实之大法也。疮疽痛息自宁,饮食知味,脉证俱缓,缓则治本,故可以王道平和之药,徐而治之亦无不愈。若脉实 肿,烦躁寒热,脉证俱实,非硝黄猛烈之剂不能除,投以王道之剂则非也。若疮疡聚肿不溃,溃而脓水清稀;或泄利肠鸣,饮食不入,呕吐无时;或手足并冷,此脉证俱虚,非大补之药不能平,投以硝黄攻伐之剂亦非也。故治其证者,当辨表里虚实,随宜治之,庶得万全。薛新甫曰:疮疡之作,皆由膏粱浓味,醇酒炙爆,房劳过度,七情郁火,阴虚阳辏,精虚气节,命门火衰不能生土,荣卫虚弱外邪所袭,气血受伤而为患,当审其经络受证,标本缓急以治之。若病急而元气实者,先治其标;病缓而元气虚者,先治其本;或病急而元气又虚者,必先于治本而兼以治标。大要肿高 痛,脓水稠粘者,元气未损也,治之则易;漫肿微痛,脓水清稀者,元气虚弱也,治之则难;不肿不痛,或漫肿黯黑不溃者,元气虚甚,治之尤难者也。主治之法,若肿高 痛者,先用仙方活命饮解之,后用托里消毒散;漫肿微痛者,用托里散。如不应,加姜桂。若脓出而反痛,气血虚也,八珍汤;不作脓,不腐溃,阳气虚也,四君加归、 、肉桂。不生肌,不收敛,脾气虚也,四君加芍药、木香。恶寒憎寒,阳气虚也,十全大补加姜桂。晡热内热,阴血虚也,四物加参术。欲呕作呕,胃气虚也,六君加炮姜。自汗盗汗,五脏虚也,六味丸料加五味子。食少体倦,脾气虚也,补中益气加茯苓、半夏。喘促咳嗽,脾肺虚也,前汤加麦门、五味。欲呕少食,脾胃虚也,人参理中汤。腹痛泄泻,脾胃虚寒也,附子理中汤。小腹痞,足胫肿,脾肾虚也,十全大补汤加山茱、山药、肉桂。泄泻足冷,脾肾虚寒也,前药加桂附。热渴淋秘,肾虚阴火也,加减八味丸。喘嗽淋秘,肺肾虚火也,补中益气汤、加减八味丸。大凡怯弱之人,不必分其肿溃,惟当先补胃气,或疑参 满中,间有用者,又加发散败毒,所补不偿所损;又有泥于气质素实,或有痰,不服补剂者,多致有误。殊不知疮疡之作,缘阴阳亏损,其脓既泄,气血愈虚,岂有不宜补者哉!故丹溪先生云:但见肿痛,参之脉证虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。又当舍时从证,如肿赤烦躁,发热引冷,便秘作渴,脉洪数实,是为五实,虽在严寒之时,必用大苦寒之剂,泻其阴以救其阴;若脉细皮寒,泻利肠鸣,饮食不入,呕吐无时,手足逆冷,是为五虚,虽在盛暑之时,必用大辛热之剂,散其阴以回其阳。《内经》曰:用寒远寒,用热远热。有假者反之,虽违其时,必从其证,若执泥常法则误矣。
) ~& u& G8 ?! v& t0 ?9 V5 l, s% y
. y; N9 n7 h9 x- ~ 卷之一' C+ n4 [/ A6 J
! {2 r6 b9 l6 u' c" l& z
内消(七)
- O3 X5 [; b+ |& X( @6 i. l( G( E9 Z3 ], D: ^/ O
痈疽之证,发无定处,欲令内消,于初起红肿结聚之际,施行气活血解毒消肿之药是也。当审浅深大小,经络处所,形脉虚实,如发于脑背腰项臀 者,皆太阳经也,宜黄连、羌活。背连胁处,为近少阳,宜柴胡并宜败毒散、仙方活命饮。形实脉实者,宜漏芦汤、内疏黄连汤、追毒丸等疏利之。气虚者参 为主,血虚者芎归为主,佐以消毒之药,随分野以引经药,行至病所。六经分野上有痈疽,其五经各随本经,标本寒温,气血多少,以行补泻。惟少阳一经,虽曰气多血少,而气血皆不足也,治与气虚血虚同法。
( U1 w2 r8 v/ f! D5 F0 X
8 ]1 P2 ~3 q* {- ]* |# T& K- w 凡栝蒌、射干、穿山甲、金银花、夏枯草、蟾酥、连翘、地丁、黍粘子、木鳖子之类,为内消之药;仙方活命饮、内消丸、柞木饮子、牛胶饮子、车螯散、返魂丹、消毒饮为内消之方,众皆知之。殊不知补泻虚实,平治寒温,使气血各得其常,则可内消也。其外用紫葛汤淋洗,及用散涂膏贴者,亦使气血和平,而肿热消退也。薛新甫曰:疮疡之证,当察经之传受,病之表里,人之虚实而攻补之。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,和解之。微肿微痛,而不作脓者,气血虚也,补托之。漫肿不痛,或不作脓。或脓成不溃者,气血虚甚也,峻补之。色黯而微肿痛,或脓成不出,或腐肉不溃者,阳气虚寒也,温补之。若泥其未溃,而概用败毒,复损脾胃,不惟肿者不能成脓,而溃者亦难收敛,七恶之证蜂起,多致不救。丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,如欲用大黄,宁无孟浪之非。溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主,如欲用香散,末免虚虚之失,治者审之。
- ?% M0 S( t8 V$ t9 U# t, n) S* \) a' t
卷之一
- h6 @* F1 p4 S+ z: d0 A. B$ L- a' k" N; e& o" Y
内托(八)7 Y$ j0 p) Q: h) R$ p7 F% ^
* e' t: ^4 I3 g) b& q7 a
痈疽已成,血气虚者,邪气深者,邪气散漫者,不能突起,亦难溃脓。或破后脓少,或脓清稀,或坚硬不软;或虽得脓,而根脚红肿开大;或毒瓦斯不出,疮口不合,聚肿不赤,结核无脓者,皆气血虚。气血既虚,兼以六淫之邪而变生诸证,必用内托,令其毒热出于肌表,则可愈也。凡内托之药,以补药为主,活血祛邪之药佐之。或以芳香之药行其郁滞,或加温热之药御其风寒。大抵托里消毒散、托里散、小托里散、十宣散皆为要药,但用随时加减耳。如冬月并气滞之人,五香连翘汤,虚弱人去大黄。素不宜寒药者,小五香汤。形脉实,脓色稠,不可用补药者,忍冬丸之类。大脓出,败肉去,红肿消,当用黄 、人参、当归、白术大剂补之,令气血滋茂,新肉易长也。薛新甫,有随证加减用药例,以托里消毒为主,诚内托之良法。今采入各证中,不复赘叙于此。6 H6 g5 [0 W. k5 g1 k
8 W1 k# _: [0 i4 Q9 w
卷之一& ?2 J& |% x5 f- ~- T0 m
4 y+ P% }& y( ~0 G+ D( G
灸(九)1 w4 ^) U% a) a6 i5 H4 n9 D
) A, {3 _- D& ^
《元戎》云:疮疡自外而入者不宜灸,自内而出者宜灸。外入者,托之而不内;内出者,接之而令外。故经云:陷者灸之。灸而不痛,痛而后止其灸。灸而不痛者,先及其溃,所以不痛,而后及良肉,所以痛也。灸而痛,不痛而后止其灸,灸而痛者,先及其未溃,所以痛,而次及将溃,所以不痛也。凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安于头上,用大艾炷灸之三壮,即换一蒜片,痛者灸至不痛;不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活,三日四日六七活,五六日三四活,过七日则不可救矣。6 p5 z* q, B# p
, w' I* G) G L" V) g/ p, s$ g 若有十数头,作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发,赤肿一片,中间有一片黄粟米头子,便用独蒜,切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,着艾灸十四壮,多至四十九壮。一法云:灸乃开结破硬之法,倘有一点白粒,如粟米起,四围微肿如钱,盒饭于米粒上,着艾火十四五壮。三日内灸者,只成灸疮而散。三日外者,其肿渐少,宜多灸之,或灸火着处,则结热可伸,灸处先溃,则毒势分减,庶免展开,不致下陷及坏筋骨,伤气血也。所谓灸至不痛者,谓着皮肉未坏处则痛,火至着毒处,则不痛,必令火气至着毒处方止。所谓灸至痛者,谓初着毒处不痛,至好肉则痛,必令火气至好肉方止。畏灸者,或用独蒜瓣,或用豆豉饼,或用椒姜盐,烂捣捏作饼子,如当三钱浓,铺艾灸之,热则易新饼,亦可散也。灸乃从治之意,惟头为诸阳所聚,艾炷宜小而少,若少阳分野,尤不可灸,灸之多至不救,亦有因灸而死者。1 i% W6 N% ]3 g d0 {
# q) n" f& k$ m2 ~: p! w2 z I 盖虚甚孤阳将绝,其脉必浮数而大,且鼓精神,必短而昏,无以抵挡火气,宜其危也。又《精要》云:脑为诸阳所会,颈项近咽喉,肾俞,皆致命之所,俱不可灼艾。" l/ u6 x3 f7 }! n0 p: u) V+ r1 u
2 V) ~$ q% L! p8 [
河间灸刺法谓:凡疮疡,须分经络部分,血气多少, 穴远近。从背出者,当从太阳五穴选用。至阴(在足小指外侧,去爪甲角如韭叶大。)通谷(在足小指外侧,本节前陷者中。)束骨(在足小指外侧,本节后陷中。)昆仑(在足外踝,后跟骨上陷中。)委中(在 中央,约纹中动脉。)2 x5 M- ^! m8 V* |7 p
3 Y3 r8 G% @, Z! M 从鬓出者,当从少阳五穴选用。窍阴(足小指、次指端,去爪甲如韭叶。)侠溪(在足小指、次指歧骨间,本节前陷中。)临泣(在足小指、次指本节后间陷中。)阳辅(在外踝上四寸,辅骨前绝骨端,如前三分。)6 Q% }3 N6 l# w' ?* n; }
" Q M/ h( E, W2 ~! `2 H 阳陵泉(在膝下一寸,外廉陷中。)后髭出者,当从阳明五穴选用。厉兑(在足大指、次指,去爪甲如韭叶。)' q% l1 ]' F8 n& Z
5 s. z, d, i% [4 S- k1 E 内庭(在足大指、次指外间陷中。)陷谷(在足大指、次指间,本节后陷中。)冲阳(在足跗上五寸,骨间动脉,去陷骨三寸。)解谷(在冲阳后一寸五分,腕上陷中。)从脑出者,则唯绝骨一穴,(在外踝上三寸,动脉中。)详见痈疽灸经。
* S' m' c/ \. M
& Y1 o) R) L7 N& G4 T5 L 骑竹马灸法:治一切疮疡,无有不愈。令病患以肘凭几,竖臂腕要直,用篾一条,自臂腕中曲处横纹,男左女右,贴肉量起,直至中指尖尽处,截断为则,不量指甲。却用竹杠一条,令病患脱衣,正身骑定,前后用两人扛起,令病者脚不着地,又令二人扶之勿令伛偻,却将前所量臂篾,从竹杠坐处,尾 骨尽处,直贴脊背,量至篾尽处为则,用墨笔点定,此只是取中,非灸穴也。却用薄篾作则子,量病患中指节,相去两横纹为则,男左女右,截为一则,就前所点记处,两边各量一则尽处,即是灸穴。两穴各灸五七壮,疽发于左,则灸右,疽发于右,则灸左,甚则左右皆灸。盖此二穴,心脉所过之处,凡痈疽皆心火留滞之毒,灸此,则心火流通而毒散矣,起死回生之功,屡试屡验。( |4 j- l3 X% D; G6 c4 l
2 [' K5 a3 V6 l3 |( {% T
刘宗浓曰:此谓痈疽初发,宜灸之也。然诸疮患久成痛者,常有脓水不绝,其脓不臭,内无歹肉,尤宜用附子,浸透、切作大片,浓三二分,于疮上着艾灸之,仍服内托之药,隔三二日再灸之,不五七次,自然肌肉长满矣。至有脓水恶物,渐渍根深者,郭氏治用白面、硫黄、大蒜三物,一处捣烂,看疮大小,捻作饼子,浓约三分于疮上,用艾炷灸二十一粒,一灸一易,后隔四五日,方用翠霞锭子,并信效锭子,互换用之, 入疮内,歹肉尽去,好肉长平,然后贴收敛之药,内服应病之剂,调理即瘥矣。盖不止宜灸于疮之始发也,大抵始发宜灸,要汗下补养之药对证,至灸冷疮,亦须内托之药切当,设反逆,不唯不愈,恐致转生他病之患也。
. g/ h2 k& H- [6 T2 |3 D) _$ s7 |% F. e0 A5 G# i2 Z% e
卷之一
5 {( n* ~& X$ b0 Z$ H
& ^, @/ F7 V/ h5 n 针烙(十)1 J9 a# E* L, _' U
: E1 d+ o9 C7 d 凡用针烙,先察痈疽之浅深,及脓未成已成。高阜而软者,发于血脉;肿平而坚者,发于筋脉;皮色不相辨者,发于骨髓。高阜而浅者,用铍针开之。疽始生白粒,便可消退,渐长如蜂窠者,寻初起白粒上烙,及四围烙四五处,如牛项之皮者,疽顶平而浅者,皆宜用火针烙之。其针用圆针,如箸,如纬铤大,头圆平,长六七寸,一样二枚,蘸香油于炭火中烧红,于疮头近下烙之,宜斜入,向软处一烙,不透再烙,必得脓也。疮口烙者,名曰熟疮,脓水常流下,不假按抑,用 药使疮口不合,旧用纸捻,及新取牛膝根,如疮口大小,略刮去皮,一头系线 之。不如用翠青、搜脓等锭子,临用以糯米饭,和成软条子,看浅深 之,外用拔毒膏贴之。疮毒末成,烙之可散;溃而末破,针之可消,但要用得其宜耳。若当用针烙而不用,则毒无从而泄脓,瘀蚀其膏膜,烂筋坏骨,难乎免矣。若毒深针浅,脓不得出,毒浅烙深,损伤良肉,不当其所,他处作头,此皆不能愈疾,反增痛耳。或瘰 溃久不愈,漏疮经年,或通或闭,痈疽疮口不收,皆因冷滞不能收敛,亦宜疮口内外,四畔烙之。痈疽正发,及脓见后红肿 开,用铁针烧赤,四围刺之,则红肿随缩矣。薛新甫曰:毒瓦斯已成者,宜用托里以速其脓。脓成者,当验其生熟、深浅而针之。脓生而用针,气血既泄,脓反难成;若脓熟而不针,腐溃益深,疮口难敛。若疮深而针浅,内脓不出,外血反泄;若疮浅而针深,内脓虽出,良肉受伤。若元气虚弱,必先补而后针,其脓一出诸证自退;若脓出而反痛,或烦躁呕逆,皆由胃气亏损,宜急补之。若背疮热毒炽盛,中央肉黯,内用托里壮其脾胃,外用乌金膏,涂于黯处,其赤处渐高,黯处渐低,至六七日间,赤黯分界,自有裂纹如刀划,然黯肉渐溃矣。当用 针、利剪,徐徐去之,须使不知疼痛,不见鲜血为妙。虽有裂纹,脓未流利,及脓水虽出而仍痛者,皆未通于内,并用针于纹中引之,患于背胛之间,肉腐脓出,肿痛仍作,此内有毒筋间隔,脓未通耳,尤宜引之。若元气虚弱,误服克伐,患处不痛,或肉将死,急温补脾胃,亦有生者,后须纯补之药,庶可收敛,若妄用刀针,去肉出血,则气无所根据附,气血愈虚,元气愈伤矣,何以生肌收敛乎。又曰:针灸之法,有太乙、人神,周身血忌、逐年尻神,逐日人神,而其穴有禁针、禁灸之论,犯之者其病难瘳,理固然也。但疮疡气血已伤,肌肉已坏,宜迎而夺之,顺而取之,非平人针灸之比,何忌之有?《外科精义》云:疮疡之证,毒瓦斯无从而解,脓瘀无从而泄,反攻于内,内既消败,欲望其生,岂可得乎。危恶之发于致命之所,祸在反掌,腹痈、囊痈,二便不通,胸腹胀闷,唇疔、喉痹咽喉肿塞,其祸尤速,患者审之。蜞针法:治痈疽初作,先以笔管一个,人蚂蜞一条,以管口对疮头,使蜞吮疮脓血,其毒即散,如疮大须换三四条,若吮正穴,蜞必死矣,累试累效。若血不止,以藕节上泥涂之。若疮头未明,以井边泥涂上,先干处即是。按此法,可施于血实毒浅之证,若积毒在脏腑者,徒竭其血于外无益也。一人脑后患疮, 发肿盛,用此而愈。一小儿赤疹,取七八大蜞吮其血,疹消三日,大热而死。& q8 w# c9 _" ?8 u @! `$ e
# _) y& Q r: M; b3 u 卷之一
7 u3 \/ ~- p( D/ W) l7 I6 d5 G- l9 L$ m" Y. M$ r/ Z& u/ g" l
砭镰(十一)
# Y i" J0 h# L w; ^& D6 U8 h' T+ `
《素问》云:血实宜决之。扁鹊云:病在血脉者,治之以砭石,但见肿起,赤色游走不定,状如丹瘤,先以生油涂赤上,以镰镰之,决泄其毒,不可太深。《内经》谓,刺皮无伤肉。其法虽治疮疽,不可轻用也。$ @( O5 v2 }5 m! m4 }
$ G; |; i5 K" h 卷之一
$ f4 m" o# ^8 A9 y2 E! L
8 x9 C7 z$ {; n+ P: Q* h+ e 敷贴(十二)
8 v7 [9 v1 h- ~6 J! Z$ x
( ?- t% _% l+ u: j 疮肿初生,似有头而未起,即当贴温热药,引出其热毒,火就燥之义也。若疮肿初生,即高起四畔 赤,宜捣生寒药贴 ,折伏其热势,驱逐其邪恶,扑火之义也。大抵敷贴之法,欲消散肿毒,疏通血脉,寒热错综,皆期于不成脓也。凡肿皮浓者,以软帛或绵纸,涂药贴 之,待其药干方换。肿皮薄者,用疏纱或薄纸,涂药贴 之,其药未干即当换之,至脓溃之后,即贴温肌生肉膏药,要在逐臭腐,排恶汁,取死肌,生良肉,全藉温热膏剂之力也,切勿用寒凉药水调贴,令血滞而难瘥,盖血脉喜温而恶寒故也。《集验》云:痈疽无头起者,用神豸膏、灵龟膏、拔毒膏、正铁箍散贴,即令消退。溃脓者,用灵龟膏贴之,或用追毒膏去脓,或用筒子收脓。有头疽疮,每于洗后,视赤晕阔狭,用凉水调大铁箍散成膏,隆冬用温水调加人肉温贴之。肿赤盛,用生地黄自然汁调贴。围贴之法,从四畔红晕处围贴,用皮纸掩上疮。有旋生白粒,散漫如米、如豆者,用银篦尾拨去疮眼,用老皮散敷之,再换新药敷上。凡热多,则赤 肿散,热甚则紫黑,外寒郁之亦紫,血虚兼寒则青白,大铁箍散、正铁箍散乃常用之药。或因风寒热及秽气厌触等证,四时寒热不同,又宜从权设法,热者宜三黄散,热甚宜三消散,风者加羌活、防风。风气滞者加木香,寒郁加桂,秽气触者宜加香药熏之。肿处脆嫩者,去白芨。去贴药时,看毛下窍中当有汗珠,此则血脉疏通,热毒消散,赤晕渐缩,脓溃痛止,变逆为顺,皮毛润活,要作良肉,但疽顶有些少腐,开不用刀剪。如药下不生汗珠,腐败必阔、必多也。
: a# ?0 v5 p2 S7 m- P
6 C/ G `" g) c: ~ 脓后围贴,则收散漫遗毒,尽随脓出,疮口贴拨毒膏药。如脓出不顺,用追毒膏。恶肉不去,用金宝膏。败肉去后,围贴则气血活,新肉易长,疮口用长肉膏。敷贴之药,与淋洗药,并行同功。郭氏法:如是有头疮疽,就便用朱砂备急膏一丸,如黄豆大,安于疮头上,却用软粘膏药盖护之,其疮必破。如疮晕紫黑色,外用宣毒散,周遭敷住毒瓦斯。如疮晕赤红色,用水澄膏敷之;次日用坚峻碧云锭子,开了疮口;次用紧缓碧霞锭子,去其歹肉;稍净,却用缓慢碧玉锭子生肌,总名青金锭子。不拘日数,直待歹肉去净,单用膏药贴之。候脓水尽,肌肉平,方许贴生好肌敛口之药。若根据此法,免教人受刀剪、针烙之苦。如是无头痈肿,待脓成,用针刺破,方根据法收功也。& f+ `- N, A8 q3 u5 \7 ?4 B
: n& m3 T0 a7 f+ X; Y 卷之一0 d* U. s2 p7 M! A% g; h
( @& @% \' T. Y: u4 a 淋洗(十三); E' {! z& y7 n2 Q' ]1 h- V
' U1 K1 \5 X; y4 P! Z( W8 b; B
古人论疮肿初生,经一二日不退,即须用汤水淋射之。其在四肢者,濡渍之。其在腰腹及背者,淋射之。其在下部委曲者,淹渍之。无非疏导腠理,通调血脉,使无凝滞也。《集验》云:淋洗之法,每用药二两,水三升,煎取一升半,去渣,以净帛或新绵蘸之,乘热 其患处,渐觉喜 ,仍淋浴之,稍冷则急令再换,慎勿冷用。肿疡宜紫葛汤,一日五七次洗之,每洗后拭干,视疮顶上有白粒如米大者,以五灰膏贴破之,疮眼敷老皮散,次用水调大铁箍散,围贴四边红肿处,用正铁箍散水调贴疮口,再洗则先去旧药,每一次洗换新药如前。溃疡用猪蹄汤,一日一二次洗之,仍用大铁箍散如前围贴,疮口上用追毒拔毒等贴之。败肉去后,间二三日一洗之,可换长肉膏贴之。淋洗之功,痈疽初发,则宣拔邪气,可使消退,已成洗之,则疏导腠理,调和血脉,探引热毒,从内达外,易深为浅,缩大为小;红肿延蔓洗之则收,殷紫黯黑洗之红活,逐恶气,祛风邪,除旧生新。如疮口冷滞不收者,浓煎北艾汤洗,烧松香、兔毛熏之。淋洗之药,可与铁箍散并行同功。大抵灸、烙、 、渍,各有所宜。凡疽则宜灸不宜烙,痈则宜烙不宜灸。丹瘤肿毒,宜 渍之,肿皮光软则针开之,以泄其毒。认是疽疮,速以艾炷如绿豆许大,灸二百壮,灸后觉似 痛,乃火气下彻,毒瓦斯随火而出。若其疮痒,宜淡豆豉,以椒、姜、盐、葱和捣,捻作饼子如当三钱浓,安疮头上灸之,觉太热即抬起,又安其上,饼干再易新者。若其疮痛,即须更灸,壮数以多为妙。已成脓者,不可灸当针开之。初觉背上有疮,疼痒略异,认是发背,即取净土,水和捻作饼子,径一寸,浓二分,贴疮上,作艾炷灸之,一炷一易。其疮粟米大时,可灸七七壮;如钱大者,日夜不住灸,以瘥为度。其疳 、恶疮,诸法不验者,取蛴螬剪去两头,安疮口上,以艾灸之,七壮一易,不过七枚,无不效者。又法:以乞火婆虫,同前灸之,累试累验,人皆秘之,往往父子不传。
7 {( o! U- P: ?0 B; m
$ @; v) E8 k( J( a: t9 X 卷之一( R" h ?! G( }, K
6 G; H. l) X5 U, P+ b, _
将护(十四)
8 b% ^. {3 R; w: w
: d* u$ |0 x% Z, X$ I! X' m 〔齐〕 大凡有疮疽生,皆只如黍粟粒许大,其状至微,人多不以为急,此蕴大患,宜速辨之,不可自忽。若能防之于未形,理之于未成,或朝觉而夕治,求治于良医,则必无危困矣。若因循慢忽,询于庸医,致令脓血结聚,委之于命,束手待毙,悔之何及,可不慎欤!夫以不赀之躯,托命庸医,任意措置,危殆立至,若用良医,则可保痊愈。用医之际,不可不择,辨之何难。若能饱续经书,久谙证候,汤药熟娴,洞明色脉,性情仁善,孝义忠信,临事不惑,处治有诀,方为良医,委用勿疑。然后要在病患自克,不可恚怒悲忧,叫呼忿恨,骄瓷情性,信任口腹,驰骋劳役。惟宜清静恬澹,耐烦为宜。于患人左右,止息烦杂,切忌打触器物,诸恶音声,争辩是非,咒骂斗殴,及产妇淫男,体气不洁,带酒腥膻,鸡犬乳儿,孳畜禽兽,并须远离。设或亲友重意问疾者,可以豫嘱,徐行低声,款曲伺候,礼毕躬退。勿令嗟呀惊怪话旧,引其游赏宴乐,远别亲戚,牵惹情怀,但恐病患心绪凄怆。尤不可乱举方药,徒论虚实,惑乱患人,凝滞不决, 合方便。省问不可久坐,多言劳倦,病患深不长便。夫侍患者,宜须寿近中年,情性沉浓,勤谨耐烦,仁慈智惠,全在调以粥药,无失时节,勿令于患人左右,弹指嗟咨,掩泪窃言,感激病患,甚不利便。饮食之间,忌慎非细,不可不载,畜中勿食驴马、驼骡、猪狗、牛 羊等,并杂鱼、龟鳖、虾蟹,及淹 、臭陈、自死、病倒之类,慎勿KT 啖。飞禽之中,忌食鹅鸭、鸿鹰、雀鹤、鸳鸯、鹭鸶、鸠鸽鸦、鸡雉,及能学人言者。野兽之中,忌食獐鹿、狐兔、虎豹、熊豺,及爪牙害人,有毒虫兽,并父母自本命生属。菜蔬之中,忌食黄瓜、茄子、兰香、芸苔、胡妥、生菜、蓼芥、菌瓠、韭蒜、葱薤。果木之中,忌食桃杏、枣栗、李柰、梨梅、软枣、红柿、樱桃、胡桃、榛松、林檎,及诸虫 未熟之果。若其疮疽,脓溃肿消,气血虚弱,则可食羊肉,鹌鹑、蔓青、姜酱、瓜荠、萝卜,及黄白粮米、细米,稀粥软饭。若至肌肉渐生,思想滋味,则宜食白熟酥饼,齑粥羹汤,熟软温和,稀稠得中,制造如法,勿令太饱。此时犹忌馒头、蒸饼、、馄饨、肉角、煎饼,及炙爆、燠 、煎炒、咸酸油腻,脂肥鱼肉。若至肌肤欲平,恶肉去尽,疮口收敛之际,尚忌起立行步,揖待宾客,房酒宴会,嗔怒沐浴,登陟台榭,运动肢体,寒暑劳倦,正宜调节,饮食保摄,以待疮瘢平复,精神如故,气力完全,方无所忌。百日内,慎勿触犯之。! s% b: `, `1 [0 Q r6 ]
& p: `/ @. f3 p 卷之一3 L8 w) [+ z0 \1 ]2 e7 }7 Y
7 c; Y' L* e2 S( l2 l1 S% f
禁忌(十五). C1 I; ?. L, j" ]4 O7 `
/ {, Q: S: I, j. D. C0 t# Y 〔薛〕 仲景先生治伤寒,有汗、吐、下三法;东垣先生治疮疡,有疏通、托里、和荣卫三法,用之得宜,厥疾瘳矣。假如疮疡肿硬木闷,烦热便秘,脉沉而实,其邪在内,当先疏其内以下之。 肿作痛,便利调和,脉浮而洪,其邪在表,当先托其里以汗之。《元戎》云:荣卫充满,抑遏而为痈者,当泄之以夺盛热之气;荣卫虚弱,壅滞而为痈者,当补之以接虚怯之气。又东垣先生云:疮疡虽面赤伏热,不得攻里,里虚则下利。仲景先生云:疮家虽身体疼痛,不可发汗,汗之则发痉。苟不详审,妄为汗下,以致血气亏损,毒反延陷。少壮者难以溃敛,老弱者多致不救。
1 f2 |, u5 Q6 v4 r! d/ |$ A' d \& h$ g g: e
〔东垣〕 疮疡及诸病面赤,虽伏火热,禁不得攻里,为阳气怫郁,邪气在经,宜发表以去之,故曰火郁则发之。虽大便数日不见,宜多攻其表,以发散阳气,少加润燥药以润之,如见风脉风证,只用发表风药,便可以通利大便,若只干燥秘涩,尤宜润之,慎不可下也,九窍不利,皆不可下,疮疡郁冒,俗呼昏迷是也,慎不可下,汗之则愈。
+ f( L0 O) _! I7 N2 S: E) X1 {# F4 F
3 _4 ^! g7 S. U6 ^# r) E' } 〔丹溪〕 《精要》云:大黄治痈疽之要药,以其宣热拔毒。又云:疮,始作,皆须以大黄等汤,极转利之,且排日不废。继又自言,患痈疽者,每有泄泻,皆是恶候,此是不能无疑者也?借曰,前用大黄,恐因病体实,而大腑秘结,有积热沉瘤之积者发也,止可破结导滞,推令转动而已,岂可谓极转利之,而且排日不废乎!若下利之后,又与利药,恐非防微杜渐之意。疮之始作,即《周礼》肿疡之时也,肿在肌肉,若非大满大实坚之证,自当行仲景发表之法,借五香汤为例,散之于外,何必遽以峻下之药,以夺其里,自取其祸乎。& H* d! K; C7 `7 q8 o0 k
+ q8 a% n* E- X# m- N 《精要》云:大凡痈疽不可舍五香汤,此又不能无言者也,开卷便于第一论中详言之。& h& l! ~0 W! L: f* W4 x
8 w$ d1 G. a/ r% `7 f 吾不知良甫之时,有许多大腑坚秘,病气郁塞,若是之顽浓,可以骤散而大下者?若果有之,亦当开陈时之先后,证之可否,庶乎后人不敢孟浪杀人也。或曰:痈疽用大黄,走泄以去毒,自孙真人行《千金方》已言之矣,良甫祖述其说,何吾子病之深也?曰:大黄除诸实热,而性峻急,孙以盛行奇术于公卿间,时在晚宋,民不知兵,交游于富贵之家,肉食之辈,固皆捷效,今良甫不分贫富、苦乐、劳逸,一概用之,宁无孟浪之患乎!况有房劳而虚者,忧怒而虚者,极意贪求而虚者,强力动劳而虚者,大醉过饱而虚者,皆因气弱而涩,血少而浊,生疽固是难治之病,若大腑秘而稍安谷食,肯守戒律,甘心澹味者,犹为可治,但费补工夫耳。苟因旬日、半月,大便秘实,不知其气不降也,便以为实而行大黄,些少寒热,不知其血气不和也,便以为有外感而行表散,如此害人甚速。
4 @8 x9 a' N) Q$ m6 I" Q8 M# C, C! W, r5 i) Z( D! j7 }
仲景云:疮家虽身疼痛,不可发汗,汗之则痉。(发汗为大汗出,非谓诸托里之药,轻轻表散也。)/ m" r7 @; J, V& a4 x( j+ a
. d; a& d2 P7 `0 G9 S
〔丹〕 排脓内补十宣散,若用之于些少痈疽与冬月,尽可助内托之功,若于冬月肿疡用之,亦可转重就轻,移深为浅,若溃疡与夏月用之,其桂朴之温散,佐以防风白芷,吾恐虽有参 ,难为倚仗。比见世人用此方者,不分痈疽冬夏,无经络无先后,如盲人骑瞎马,半夜临深池危哉!又云:内补十宣散,泻卫燥血药太多,止可用于轻小证候,虚之甚者,恐难倚仗。
$ i' b/ R) C9 |. ~" X4 Q5 ?5 k \
$ o; m! n! h* W7 Z! v 《精要》云:内托散一日至三日之内,进十数服,治毒瓦斯攻冲脏腑,名护心散,此方专为服丹石而发疽者,若不因丹石而发,恐非必用之剂,若夫年老者,病深者,证备者,体重者,绿豆虽补,将有不胜重任之患矣。4 X7 P) z. b6 K" d
& V/ j% Q3 M1 @! r' N0 D5 W 〔丹〕 夫外施敷贴,正与发表之意同。经曰:发表不远热。大凡气得热则散,冷则敛。向见郑经历,性嗜酒与煎爆,年五十余,忽春末夏初,在额丝竹空穴,涌出一角,长短大小,如鸡距稍坚。求予治。予曰:此非膏粱所致而何?宜断浓味,先解食毒。针灸以开泄壅滞,未易治也,此少阳经所过,气多血少者。郑以惮烦,召他医以大黄、朴硝、脑子等,冷药罨之。一夕,豁开如酱蚶,径三寸,一二日后,血自蚶中溅出,高数尺而死。此冷药外逼,热郁不得发,宜其发之暴如此也。李世英:疽不热不痛属阴,切不可用冷药敷贴,恐逼毒瓦斯入内。
2 F3 C w* b9 [0 J$ q$ |4 L& V6 T4 O% k4 d+ N
〔薛〕 《内经》云:五脏不和,九窍不通,六腑不和,留结为痈。又云:形伤痛,气伤肿。此则脏腑不和,疮发于外也明矣。涂贴寒凉,岂能调和脏腑,宣通气血耶!设使肿痛热渴,脉滑数而有力属纯阳,宜内用济阴丹,外用益阳散,则热毒自解,瘀滞自散。
+ D+ V: D% ]3 E: P: _9 \. |4 l, y& d$ l
若似肿非肿,似痛非痛,似溃不溃,似赤不赤,脉洪数而无力,属半阳半阴,宜内用冲和汤,外用阴阳散,则气血自和,瘀滞自消。若微肿微痛,或色黯不痛,或坚硬不溃,脉洪大按之微细软弱,属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则脾胃自健,阳气自回。丹溪先生云:敷贴之剂,应酬轻小热证耳,若不辨其阴证、阳证之所由分,而妄敷寒凉之剂,迷塞腠理,凝滞气血,毒反内攻,而肉反死矣。况运气得寒而不健,瘀血得寒而不散,瘀肉得寒而不溃,新肉得寒而不生,治者审焉。
9 ^8 ~& q/ Z" B* V1 a. I) Z
0 y: p5 s; o" _( G' I( f5 L 蜞针法:谓开门放毒以为要捷,恐可施于轻小证候耳。愚谓蜞之所吮,止肤间恶血,若积毒于脏腑者,徒竭之于外,而不及于里,恐未为得。往见张兄之子,甫二岁,遍身赤疹如霞片,予向见其母久病 ,谓毒热在血所成者。张曰:谁不因母血所成,何谓毒热之血?予曰:其母虽 ,食肉如平时,肉性热与宿痰之热相搏,非毒欤?张不之信,自取五六大蜞,吮其血,疹顿消,乳食起居如旧,予曰:非其治也,未可以为喜!张怒,越二三日,大发热而暴死,非竭之于外,血去而气不能独居乎。: r% z' D; L! D* i/ s
4 A. p- k4 L. D! n& }4 a
薛氏论,见前内消条。# [( I" |& m% b5 N/ e7 Q
9 q8 g$ z2 P' ~8 K 〔薛〕 用药之法如执权衡,当察病势轻重,邪蓄表里,疮毒肿溃,元气虚实,若不详究其因,率尔投治,实实虚虚,七恶之祸,不能免矣,治者审之。 吴庠,盛原博,掌后患疔,红丝至腕,恶寒发热,势属表证,与夺命丹一服,红丝顿消,又用和解之剂,大势已退,彼别服败毒药,发热口干,红丝仍见,脉浮大而虚,此气血受伤而然,以补中益气汤主之而愈。盖夺命败毒性尤猛烈,疮邪已散而复用之,是诛伐太过,失《内经》之旨矣。 一儒者,元气素弱,予补其气血出脓而愈,后因劳役疮痕作痒,乃别服败毒药一剂,以致口噤舌强,手足搐溺,痰涎上涌,自汗不止,此气血伤而发痉也,用十全大补加附子一钱,灌服而苏。 一男子患疔,服夺命丹,汗不止而疮不痛,热不止而便不利,此汗多亡阳,毒瓦斯盛而真气伤矣。用参 、归术、芍药、防风、五味二剂,诸证悉愈,惟以小便不利为忧。予曰:汗出不宜利小便,汗既止阳气复而自利矣。仍用前药去防风,加麦门,倍用当归、黄 四剂,便行疮溃而愈。
. Z* K$ s+ Y+ e2 q# v% v; @$ ?1 ?9 b$ `/ v+ d: n
东垣曰:疮疡食肉,乃自弃也。疮疡乃营气而作,今反补之,自弃何异,虽用药治,不能愈也。《精要》曰:羊、鸡、牛、鹅、鱼、面,煎爆炒炙,酒等味,犯之必发热,用栀子黄芩汤最效。丹溪曰:栀芩、苦参、犀角,佐辅人参,固可解食毒之热,若寒月与虚人,宁无加减乎!《内经》谓,膏粱之变,足生大疔,此言疮疽之因也,禁戒浓味,恐其引起宿火之热,此诚富贵豢养口腹者,所当谨。若素贫者大不然矣。予治一人,背痈径尺,穴深而黑,家贫得此,急作参 归术膏,多肉馄饨与之而安,多肉馄饨,补气之有益者也。
# J2 }5 c0 |9 n5 X7 R6 _' f
0 ^4 M: I: A7 S$ c6 z1 G# b 卷之一) V$ W3 D8 R- K$ `$ ]) d' M
d8 D. M4 e; _" H 肿疡(十六)
( ^& k2 r, d. W1 k0 l9 u3 G# C' |4 S( }- m' y; E L
痈疽,初发壅肿而未见脓者也。《集验》论疮疡之法,其名有三:曰疖,曰痈,曰疽。
% }2 L4 |0 O) Y* n1 f" n* G$ X3 Z( ?
疖者,初生突起,浮赤而无根脚,肿见于皮肤间,止阔一二寸,有少疼痛,数日后则微软,薄皮剥起,始出清水,后自破脓出,如不破,用替针丸、拔毒膏贴之,脓出即愈。痈者,初生红肿,突起无头,便用火针针之即散,不散针侵根脚,阔三四寸,发热恶寒,烦渴,或不发热,抽掣疼痛,四五日后,按之微软,此证毒瓦斯浮浅,春夏宜用防风败毒散,加葱头、姜枣煎服,秋冬去姜枣、葱头,加木香。身半以上加栝蒌,身半以下宜加射干,治早者即散。或用追毒丸、返魂丹、复元通气散微利之。脓成用铍针破开,或用替针丸咬开。又一等皮色不变,但略微肿,肌肉内痛,夜间痛甚,发热恶寒,烦渴,此热毒深,亦名为疽,谓其能伤筋脉骨髓也,日久按之,心中微软,脓成后用火烙烙开,以决大脓,外用拔毒乳香膏贴之,宜服内托之药。初发,急用大针于肿硬处针之则散。疽者,初生白粒如粟米大,便觉痒痛,触着其痛应心,此疽始发之兆也。急用火针于白粒上针开,或误触破,或入汤,便觉微赤肿痛,三四日后不散,根脚赤晕展开,须详看之,方见其晕阔狭,如阔四五寸左右,浑身发壮热,微渴,疮上亦热,此疽也。用火针于初起白粒上,刺入一寸余,径寸之间,四边刺四处,便用四味紫葛汤淋洗,一日夜共五六次洗之,洗了以软帛拭干,看疽上或有渐生白粒,如黍米或多或少,可用银篦儿挑去,勿令见血,或有少血亦不妨,不见血尤妙。却用老皮散敷之,用凉水调大铁箍散围贴,却留疮口,疮口处,用水调正铁箍散贴之,未可用膏药。如再要洗,须先去围药令净,然后洗之,一次洗,一次点检,疽上渐生白粒,有则如前挑之,六七日疮头无数如蜂房,脓不肯出,仍淋洗、围贴,冬月用五香连翘汤,大黄一味随虚实加减;夏秋用黄连羌活散,春末夏初用防风败毒散,加葱白、枣煎服,秋去之加木香。若形气实,脉洪滑有力,痛肿 开,壮热便闭,于五利大黄汤、漏芦汤、返魂丹、追毒丸、复元通气散,选一药以通利之。若大便润,便止药,四十岁以前可用之,虚弱年老之人,虽有便闭之证,须慎之勿令过也。疮热晕赤 开围贴,如赤晕收敛,却再换铁箍散,不及用火针,证七八日后,中间初起白粒处,此窍已溃通内大脓,可用皮纸捻小纸 ,捻入窍中令透,渐渐流出,可不用针砭。
2 r9 h1 \5 N( y9 C7 B9 O# N2 p, Z; T9 w
如要脓透,必以大针刺开,或周遭四五处,其窍四边如蜂房处,脓不肯出,用正铁箍散香油调贴。一证初生白粒,误触后,便觉情怀不舒畅,背上沉重,如负五七斤米样,身体烦疼,胸膈痞闷而躁,饮食无味,怕闻食气,所谓外如麻,里如瓜者,疽毒深恶,内连腑脏也。三五日内,皆可用烙,于中间左右上下,令毒瓦斯通畅后,脓从诸窍而出。五六日不散,疽顶生白粒如椒者,数日后渐生多,间有大如蜂房、莲子者,指捺有脓血而不流,时有清水流出,微肿不突,根脚红晕,渐渐展开,或痒痛,或不痛,或根脚晕紫赤, 开至七八寸,疽不甚热,此证甚重,用紫葛汤加米醋一盏淋洗,可使红活,如法去白粒,敷老皮散,围大铁箍散,疮口涂正铁箍散,每用前法,如得根脚红晕,收疽突,此药力到,变重为轻。如起第一颗顶上白粒,虽有脓而引不透,按之犹硬,或渐不疼,便宜用火烙开透。若根脚仍旧紫黑,疮反陷下如牛项之皮,渐变黑色,肌骨腐溃,恍惚沉重,用拔毒乳香膏,贴四边,仍用大铁箍散围,却用猪蹄汤洗,此数项变证必多,又宜随证调理,脉若虚弱,便用大料人参、当归,浓汤调解毒行经之药。凡痈疽必服万全散,夏月用桃红散,服以护心。若见脓之后,当以溃疡法调理。(按《集验》治法,未可尽据为准绳,更当以后论为主,参酌诸方用之。)3 i2 `: ~9 T$ \0 m; Z; u
% V' L" Y. C9 O 大法肿高 痛,脉浮者邪在表也,宜托之,如内托复煎散。肿硬痛深,脉沉者邪在内也,宜下之,如黄连内疏汤、仙方活命饮、苦参丸。外无 肿,内则便利调和者,邪在经络也,宜调和荣卫,如托里荣卫汤,白芷、升麻辈。 痛躁烦,或咽干作渴者,宜降火,如黄连解毒汤。 痛发热,或拘急,或头痛者,邪在表也,宜散之,如荆防败毒散、人参败毒散辈,大痛或不痛者,邪气实也,隔蒜灸之,更用解毒如仙方活命饮。烦躁饮冷,痛,脉数者,邪在上也,宜清之,如清凉饮,或金银花散。恶寒而不溃者,气实兼寒邪也,宜宣而补之,如十宣散。 痛发热汗多,大渴便秘,谵语者,结阳证也,宜下之,如黄连内疏汤、破棺丹辈。不作脓或熟而不溃者,虚也,宜补之,如补中益气汤、八物汤、十全大补汤辈。 痛或不痛,及麻木者,邪气盛也,隔蒜灸之。肿痛或不作脓者,邪气凝结也,宜解之,如仙方活命饮。肿痛饮冷,发热睡语者,火也,宜清之,如清心汤,或防风通圣散加黄连。不作脓,或不溃及不敛者,阳气虚也,宜补之,如托里消毒散。2 Z+ |6 ~: i) C, `8 u t
" D( H6 s E( q1 p t. [" [7 o
洁古云:疮疡者,火之属,须分内外。若其脉沉实当先疏其内,以绝其原也。其脉浮大,当先托里,恐邪气入内也。有内外之中者,邪气至甚,遏绝经络,故发痈肿。经曰:荣气不从,逆于肉理,乃生痈肿。此因失托里,及失疏通,又失和荣卫也。治疮之大要,须明托里、疏通、行荣卫三法。托里者,治其外之内;流通者,治其内之外;行荣卫者,治其中也。内之外者,其脉沉实,发热烦躁,外无 赤痛甚,邪气深于内也,故先疏通脏腑,以绝其原,(内疏黄连汤。)外之内者,其脉浮数, 肿在外,形证外显,恐邪气极而内行,故先托里以防其干也,(内托复煎散。)内外之中者,外无 恶之气,内亦脏腑宣通,知其在经,当和荣卫也,(当归黄 汤。)用此三法之后,虽未瘥必无变证,亦可使邪气峻减,而易痊也。东垣云:疮疽之发,其受之有内外之别,治之有寒温之异。受之外者,法当托里以温剂,反用寒药,则是皮毛始受之邪,引入骨髓;受之内者,法当疏利以寒剂,反用温剂托裹,则是骨髓之病,上彻皮毛,表里通溃,共为一疮,助邪为毒,苦楚百倍,轻则危殆,重则死矣。予闻洁古云,疮疡之生也,表里不同,或攻或发,少有差舛、变证,随能杀人,甚于伤寒也。针灸施治,各随其宜。所用之药,又当明人五脏君臣,是其法也。' y( y/ S* F3 l% f2 m
$ ]9 n" T% D) l7 s* T6 B 内疏黄连汤 治呕哕心逆,发热而烦,脉沉而实,肿硬木闷,而皮色不变色,根系深大,病远在内,脏腑秘涩,当急疏利之。4 Q9 T, S$ d$ ~: s
1 Q9 f; B2 ^; [' f! J; v6 | 黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩 栀子 薄荷 桔梗 甘草(各一两) 连翘(二两)* G- @9 D. N# H' j# S9 v8 \3 s9 }
t. W# X+ n9 c4 w
上除槟榔、木香为末外,并锉。每服一两,水一盏半,煎一盏。先吃一二服,次每服加大黄一钱,再加二钱,以利为度。如有热证,止服黄连汤,大便秘涩加大黄。如无热证,止用复煎散,时时呷之,如此内外皆通,荣卫和调,则经络自不遏绝矣。# n- b O: ?; w
! y Q4 {: Q# J2 i3 u; X2 L, @/ K
内托复煎散 治肿 于外,根盘不深,形证在表,其脉浮,痛在皮内,恐邪气盛则必侵于内,急须内托以救其里。8 J$ f! r& M: s/ E
9 c* E/ Z5 x* X1 x# w/ I+ h
地骨皮 黄 防风(各二两) 芍药 黄芩 白术 茯苓 人参 甘草 当归 防己(各一两) 桂(五钱)' |2 ~: G8 A- I- L" N- ^* x
' V' }" X* o2 ~; j; w0 X 上 咀。先将苍术一斤,用水五升,煎至三升,去苍术滓。入前药十二味,再煎至三四盏,绞取清汁,作三四服,终日服之。又煎苍术滓为汤,去滓,再根据前煎十二味药滓,服之。此除湿散郁热,使胃气和平,如或未已,再作半料服之。若大便秘及烦热,少服黄连汤。如微利,烦热已退,却服复煎散半料,如此使荣卫俱行,邪气不能内侵也。
" o y6 R9 U8 J6 s; k3 ~# i$ K3 N% T* s
当归黄 汤 治疮疡脏腑已行,而痛不可忍者。4 @# H4 h2 z! o. |( x1 l T
5 G2 V! A# l) B% t0 z8 N
当归 黄 地黄 川芎 地骨皮 芍药(各半钱)+ s5 p) P% H ]% X' S
- v( K1 g5 i9 n2 G* o- M' |6 }
上 咀,水煎服。如发热,加黄芩。如烦躁不能睡卧者,加栀子。如呕,则是湿气侵胃,倍加白术。上三方,乃易水师弟治疮之三法,今特列于篇首,而以古今诸方胪列于后,临病之工详审脉证而施用之,庶乎可以无失矣。 r- \% P F8 E6 \/ U1 p( V
+ |8 \* ?% G8 Y0 h# o% l" B. l 卷之一 肿疡(十六)
4 U* O* `2 D* H
* _" ]' }7 m& G+ p 发表
7 B7 S7 h: r4 u4 d1 d' v5 }7 [: t7 m# g- |* \" C
《内经》曰:汗之则疮已。东垣云:东南二方者,在人则为丙,小肠热甲胆风,小肠与胆,皆居其下,其性炎上,其疮外有六经之形证,内无便溺之阻隔,饮食如故,清便自调,知不在里,非疽疮也,止痈疖也。小则为疖,大则为痈,其邪所受于下,风湿之地气,自外而来侵加于身者也。经云:营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。诸痛痒疮,皆属心火。此疮自外而入,是丙小肠左边,入于胆作痛而非痒也。此二方皆主血,血为病必痛。此元气不足,营气逆行,其疮初出,未有传变,在于肌肉之上,皮毛之间,只于风热,六经所行经络地分出矣。宜泻其风湿热,医者只知阴覆其阳则汗也。此宜发汗者,乃湿热郁其手足少阳,致血脉凝逆,使荣卫周身元气消弱也。其风热郁滞于下,其面色必赫赤而肿,微黯色,东方青,埋没之色也。风木之性上冲,颜必忿色,其人多怒,其疮之色亦赫赤肿硬,微带黯色,其疮之情势,亦奋然高起,结硬而作痛也,其脉止在左手,左手主表,左寸外洪缓,左关洪缓而弦,是客邪在于血脉之上,皮肤之间,宜急发其汗而通其荣卫,则邪气去矣。以托里荣行汤主之。刘宗浓曰:前论大要三法即此。疮宜汗之,及先托里,恐邪气入内,言外因也。宜先疏内,以绝其源,言内因也。当和荣卫,谓不内外因之证也。故疮之发于皮表者,因大略言汗,其汗下和之间,然亦有外治之次第焉。如郭氏治验云:一妇人五十九岁,右耳下天容穴间,患一疔疮,其头黑大 ,四边泡起,黄水时流,浑身麻木,发热谵语,时时昏沉,六脉浮洪,用乌金散汗之。就以 针,先刺疮心不痛,周遭再刺十余下,紫黑血出,方知疼痛,就以寸金锭子, 入疮内,外用提丁锭子,放于疮上,膏药贴护,次日汗后,精神微爽,却用破棺丹下之,病即定,其疔溃动。后用守效散贴涂,红玉锭子 之,八日其疔自出矣。兹所谓审脉证汗下之间,外治次第如此。殊胜不察脉证,但见发热谵语,便投凉剂与下,或兼以香窜之药,遂致误人者远矣。
8 i+ T( R0 Q- C; u8 A' R5 B
& z1 @4 k8 j& m$ K 丹溪曰:痈疽因积毒在脏腑,非一朝夕,今发于外宜以标本为治,当先助气壮胃,使根本坚固,而以行经活血为佐,参以经络、时令,使毒瓦斯外发,此正仲景解表用麻黄、桂枝之意。施治之早,可以内消,此乃内托之本意也。" [2 h% W3 b1 q' M
( `! n$ u; Q- s$ B& p5 s) `
托里荣卫汤 治痈疽疔肿。及无名肿毒。
+ @1 U/ I* ]/ Y: B( n+ ^1 ^9 F+ H
9 l7 ]) e& C G7 ]( T5 ?. } 桂枝(七分) 人参 黄 红花 苍术柴胡 连翘 当归身 羌活 黄芩 防风甘草(炙,各一钱)
5 C& j2 d9 m- `* i2 s
6 j6 W2 S& } f2 ^" U" k6 }" y5 ]) Z* N( x 上作一服,水一盅、酒一盅,煎至一盅,食前服。7 T2 S4 }. Q8 c8 [
; F( Y {# r m0 j# e+ g4 q 加味当归饮子 治诸疮疡,诸痛痒疮皆属心火。火郁则发之。 Z0 \" v$ f* w9 z: z/ y
; `! G8 [* d0 [5 p: y1 n# G9 ~
当归 生地黄 升麻(各五钱) 防风(二钱五分) 荆芥穗 何首乌(各二钱) 紫胡 白芍药川芎 羌活 黄 (各二钱) 红花 苏木 甘草(各一钱)/ Z8 E0 U! Y3 d% R d
; X; a: ~! P- l4 |3 p: o* x+ K
上 咀,每服五钱。水二盏,生姜三片,煎至八分。食远服。沐浴取微汗效速,使血气通和,服之应效。 c* [9 y- ?% K, [* Z& j
' Y& `7 J! @6 |
人参败毒散人参 独活 柴胡 桔梗(炒) 羌活 枳壳(麸炒) 茯苓 川芎 前胡 甘草(各一钱)
% q( U9 M" {9 q2 I4 O* Q5 K, y( f. }) Y
作一剂。水二盅,姜三片,煎一盅。服后服内托复煎散。- ~# u. F, b- g; C1 t
4 ]0 D, |3 j: ^1 G
郭氏神效乌金散 治痈疽、疔肿、时毒、附骨疽、诸恶疮等证。若疮黑陷如石坚,四肢冷,脉细,或时昏昧,谵语、循衣,烦渴,危笃者,服此汗之疮起。
R4 w5 y5 Y5 F$ p, }+ V' I& I7 c: D; L' [
苍耳头(端午日午时收) 小草乌头 火麻头(火日收) 木贼(去节) 蛤蟆头 桦皮节(酥炙)8 l: d A ~2 `8 L4 L( u6 G% |
9 v) h' W2 b- D+ k/ c6 Z 麻黄(去根、节)+ j z: H/ r( V+ F
6 ^ h6 t5 M# r& n& b1 u
上晒干,各等分。同入瓷器内,盐泥固济,炭火内从早 至申分,如黑煤色为度,碾为末。每服二钱,病重者三钱,用热酒调下;未汗再一服,如汗干,却服解毒疏利之药。如修合此药,必选天晴、好日,于静室中,勿令鸡犬、猫畜,及阴人见也。又名首功玄黑散。
$ m/ v$ Q" d& L
, i. [; f, c, [ 夺命丹 治诸般肿毒、疔疽、恶疮。
1 t$ M; b* ?/ Z0 R8 b
& Y; H( e! }. v, Z 蟾酥 轻粉(各五分) 朱砂(三钱) 白矾(枯) 寒水石 铜绿(各一钱) 蜗牛(三十一粒,另研) 乳香 没药 麝香(一钱)
' [2 u0 X$ h2 ~+ ?" f: x/ f: ]/ A3 I5 U1 ^/ _
上件为细末。将蜗牛另碾一处丸,如丸不就,用好酒糊为丸,如绿豆大。每服一丸,生葱三五茎,嚼极烂,吐于手心,包药在内,热酒和葱送下,如重车行五七里,汗出为效。
' f, V5 }8 L1 U; Z4 V6 d( L- Y6 [ L/ P$ ^5 C% Z7 U( X3 F
重者,再服一、二丸。% b. |" X1 }$ y" q. Z+ z
, A: F$ t+ f) R
蟾酥丸 治疔黄,一切恶疮。
6 Q8 F. H4 }" Y3 o& a+ W
0 \: \1 ]4 a- q& k! B 川乌 莲花蕊 朱砂(各一钱半) 乳香 没药(各二钱) 轻粉 蟾酥(各一钱) 麝香(五分)
" C. B0 b% i3 ?$ U; J! a# f
3 U% F5 C# M5 T0 ? 上为细末。糊为丸,豌豆大。每服一丸,病重者二丸。根据前法服,取汗。8 J" ^# J$ r0 z+ ?
( \& ~" [7 f, u. L# E& ~8 F# @
上三方,郭氏称为首药,皆主乎发散。首出太阳例,后二方出少阴例,然皆劫剂也,智者当较轻重阴阳之分,取择用之。
5 ^" _+ g$ P7 C3 E, q* D) v
1 J) |: I n: S 寸金丹 二名返魂丹,三名再生丸,四名追命丹,五名延寿丸,六名来苏丸,七名知命丸,八名得道丸,非人勿示此方。若有人患疮,身未烂者,与三丸服之,咽下便活。 K6 t% U. d2 R
9 r6 e' e1 |9 l; f5 S
如口噤,但斡开牙关,研化三丸,灌下喉中立生。此方治发背、脑疽、痈肿、偏身附骨肿痛。先觉时饮水,口中烦渴发热,四肢沉重,体壮热。# s0 K( o4 }( g/ k
! C ~4 u7 |: a+ { w& d: _
麝香(一分) 南乳香 乌金石 轻粉 雄黄 狗宝 没药(各一钱) 蟾酥(二钱) 粉霜黄腊(各三钱) 砂(五钱) 鲤鱼胆 狗胆(各一个,干用) 金头蜈蚣(七条,全者,酥炙黄色) 头首男孩儿乳(一合)$ D: C5 l& A9 U9 Y: B# ]( `3 Y
9 ~2 T- M: S% T s1 K
上件为细末。除黄腊、乳汁二味,熬成膏子,同和丸如绿豆大;小儿丸如芥子大。每服一丸,病重者,加三丸,白丁香七个。研烂,新汲水调送下,用衣服盖之睡,勿令透风,汗出为度。大段疼痛,如无头疮肿,不过三服立效。眼药后吃白粥、瓜齑,就睡大妙。2 y; n8 p$ r2 F4 w w# }
; ]/ P, r" K" q
乌金散 治疔毒肿痛。
" l& T, {" F0 `7 ?: H* p% T2 \& q/ f, `
牙皂(四分) 人言(制) 蟾酥 麝香(各五分) 血余( 过) 蛇蜕( 过) 蜂房( ,各一钱); _1 O/ s! n3 ^% D7 R! `
2 k. X2 D; L( S/ ^4 B
蝉蜕(酒洗) 血竭 乳香(炙) 僵蚕(炒去丝,各二钱) 辰砂(研,水飞) 雄黄 穿山甲(炙黄,各二钱五分) 全蝎(三钱,汤泡七次) 天龙(四钱,酒炙去头足) 川乌尖 没药(炙)
1 R! }3 [8 g0 U$ M9 H* D2 s; s; x4 |8 Y, i8 h+ p0 o
上各为细末,称准分两,和匀。每服三分,赤砂糖调葱头酒送下,取汗为度。0 Y$ W9 Q3 S; n# ]
6 M4 v) W$ G5 Z) S4 A6 Q9 h
胜金丹 治症同前。% n7 L5 h$ ?0 |; f
! R4 y$ n; ~7 N; W9 x6 N( K y0 v
麝香 白砒(制各五分) 蟾酥(一钱) 雄黄 辰砂 乳香 没药 血竭(各一钱五分) 全蝎(泡,炙)
; q4 o ]% D3 i, t# L7 ^% @: r. S4 u) ^ z4 l2 e
上为细末,炙和匀。服法同前。
8 p' f" z4 J% Z1 @6 f+ }
& W" b( r. B5 @2 W7 y8 Q 夺命丹 治证同前。
7 J" O' K( p3 }1 g ~. d/ i6 r! S& _
轻粉 麝香 白砒(制,各五分) 白矾( ) 辰砂(为衣) 血竭(各一钱) 蟾酥(干者二钱,酒化入药) 铜绿 寒水石( ) 乳香 没药 雄黄(各二钱) 蜗牛(二十一个,连壳)- n7 U! K) P( d# p0 Z
& K2 | l, Z& l* T 上为末。先将蜗牛研烂如泥,匀和前药为丸,如绿豆大。如丸不就,加好酒打三五百下。每服二三丸,先用葱白三寸与病者嚼烂,吐于男左女右手心,将药丸裹入葱白,用无灰酒三四盏,温热送下,被盖取汗为度。重者不过三服。( ?9 d) Y& n3 p5 x: B, E
) |, o, \- c1 F7 t9 V9 R" ]( B4 ?
上自乌金散以下,皆治毒疮初发,憎寒壮热面赤,身拘急疼痛者,取汗之峻剂。东垣虽左袒汗而托里荣卫,一方则固。丹溪所谓,助气壮胃,使根本坚固,而以行经活血为佐者也,与乌金、夺命之取汗异矣。当归饮子亦同此意,而微有气血温凉之分焉,故与败毒散同列为发表之方。而后所列东垣分经诸方,则正丹溪所云云,虽曰解表,不以取汗为功,尤可师法,学人详之。- w8 u$ C8 V" h& W* }
0 I% E/ R6 I# N+ @/ ~ 〔垣〕 通父家翟梗,于尻臀上足太阳经生痈,坚硬肿痛大作,左右尺脉俱紧,按之无力。" g' @4 r x! a0 J! D
6 U' n2 ?- Y5 U- J. ` 内托羌活汤羌活 黄柏(酒洗,各二钱) 防风 本 连翘 当归(各一钱) 肉桂(三分) 甘草(炙) 苍术陈皮(各五分) 黄 (一钱五分)
) |& j" D7 a: n: J% q/ a! ]/ a! {; m; h* _0 M
上作一服,酒二大盏,水一大盏,煎至一盏。去渣,热服空心。以夹被盖覆其痈,使药行罢去之,一服愈。 P {- ~7 B4 r
% i+ b6 ]) A% Z3 a3 j" ] 〔丹〕 王姑丈七十余,患项疽,脉实而稍大,此因忧闷而生,太阳经治之。# F+ ~1 |, c& G
2 u) n/ V) \3 z' [7 D s4 _ 归头(二钱) 黄柏(一钱半,酒) 黄 羌活 地黄(酒) 黄芩(酒炒) 桔梗(一钱) 黄连(酒炒) 连翘 防风 甘草(生) 人参 陈皮 防己 泽泻(五分)% }( e p1 q6 r$ c/ o0 k
0 f- e8 F- \ a- U9 G 白水煎服。; `$ j6 M* m9 K, ?- h) E# W1 P
- n) l, W% Q p& ?5 s3 A d& V! v 净腋汤 治皮肤痒,腋下疮,背上疮,耳聋耳鸣。, i2 ~# C! y5 ^- l- W! @5 O
- u2 z8 d/ O" I' l W k 麻黄 草蔻 防风 柴胡 黄芩(酒) 苍术(各一钱) 桂枝 羌活(各二钱) 桔梗 甘草生地(各五分) 当归梢(七分) 红花(少许) 升麻(半分) 连翘(一钱半)( W! S2 x/ W9 w* @/ H/ i: N" W
- \, m9 k- p. P! Y, ~: ?; Y) F
上锉如麻豆大,都作一服。水二大盏,煎至一盏,去渣,稍热服。
% x; n% p) j* I
$ p0 a4 C1 m4 B3 u 尹老,家素贫寒,形志皆苦,于手阳明经分出痈,第四日忽肿,幼有 疝,其臂外皆肿痛,先肿在阳明。左右寸皆短,中得之俱弦,按之洪缓有力,此痈得自八风之变,以脉断之,邪气在表,然其证大小便如故,饮食如常,腹中和,口知味,知不在里也,不恶风寒,止热躁,脉不浮,知不在表也,表里既和,知邪止在经脉之中,凝滞为痈,出身半以上,风从上受之也,故与却寒邪,和经脉中气血,使无凝滞也。
' ^8 ?' {+ _' L6 _ Y
7 m& e# x9 a9 S 白芷升麻汤白芷(七分) 升麻 桔梗(各五分) 甘草(炙) 黄芩(生) 归梢 生地(各一钱) 酒黄芩黄 连翘(各二钱) 中桂(少) 红花(少) m$ [! |( q# S! L
1 O# e& P3 [# f) U/ E0 c/ N2 ~" c
上水酒各一盏,同煎至一盏。临卧热服,一服愈。此证虽曰经脉之中,然得之自八风之变,其药制度皆发表之意。
4 O7 K" f, v c- o0 E
. g* ^8 b- g3 ~6 p3 K& R4 H; [ 妇人两乳间出黑头疮,疮顶陷下,作黑眼子,其脉弦洪,按之细小。 w7 s, k+ ]. W9 e( m% V
3 F; _- v1 y% O5 Z0 q) w t& I 升麻 连翘 葛根(各一钱半) 肉桂(三分) 黄 归身 甘草(炙,各一钱) 黍粘子(五分)& U2 r1 {" g4 i! L& p7 F
; F5 L+ i* [1 e+ }( g 黄柏(二钱)6 }! k7 m1 L4 d' u2 R
% ^! o1 b8 M% D, o9 y
上作一服。水一盏,酒半盏,煎至一盏,二服愈。
( V9 K# [, O$ m( x: V z6 T
6 A' b+ _" K! k; B9 Y+ Y/ Q 〔罗〕 汗之则疮已。丁巳年,委予从军。回住曹州,有赵同知舅,经历。病头面赤肿,耳前后尤甚,疼痛不可忍,发热恶寒,牙关紧急,涕唾稠粘,饮食难下,不得安卧。一疡医,肿上砭刺四五百余针,肿赤不减,其痛益甚,不知所由然。予往诊视,其脉浮紧,按之洪缓,此寒覆皮毛,郁遏经络,热不得升,聚而赤肿。经云:天寒地冻,则水冰。人气在中,皮肤致,腠理闭,汗不出,血气强,内坚涩,当是之时,善行水者不能注冰,善穿地者不能凿冻,善用针者亦不能取四厥,必待天温冰释,冻解而水可行,地可穿,人脉亦犹是也。又曰:冬月闭藏,水冰地坼,故用药多而少针石也,宜以苦温之剂,温经散寒则已,所谓寒致腠理,以苦发之,以辛散之也,宜以托里温经汤。麻黄苦温发之者也,故以为君;防风辛温散之者也,升麻苦平、葛根甘平解肌出汗,专治阳明经中之邪,故以为臣;血流而不行者则痛,以香白芷、归身辛温,以破血散滞;湿热则肿,苍术苦甘温,体轻浮,力雄壮,能泄皮肤腠间湿热;人参、甘草甘温,白芍药酸微寒,调中益气,使托其里也,故以为佐。各锉如麻豆大,同秤水煮饵之,以薄衣覆其首,以浓被覆其身,且卧于暖处,则经血温,腠理开,寒乃散,阳气伸,大汗出,肿减八九;再服去麻黄、防风,加连翘、黍粘子,痛肿悉去,经言汗出则疮已,信哉。
4 k w% c4 E- v `; D2 L' `4 n0 g& C7 r* p8 H
托里温经汤 治寒覆皮毛,郁遏经络,不得伸越,热伏荣中,聚而赤肿,痛不可忍,恶寒发热,或相引肢体疼痛。
! z# o# ~! ~9 f
3 I8 R# b" j5 X8 C 麻黄(去根、节) 白芷 当归(各二钱) 防风(去芦) 葛根(各三钱) 升麻(四钱) 甘草(炙) 白芍药(各一钱半) 人参 苍术(各一钱)
1 ]9 n: K1 M5 {' S+ K1 x% L0 X4 G2 r& x. |" W% w0 `3 E% f+ ?
上锉如麻豆大。每服秤一两,水二盏,先煮麻黄令沸熟去沫,再下余药,同煎至一盏,去渣。大温服讫,卧于暖处,即以绵衣覆之,得汗而散。
D" K% C7 D6 @8 [/ _, g6 b: q
8 ^) \. k" Q( {3 ]; [6 P 〔垣〕 蒲津,王世祥,年七十。感寒湿地气,二月间得附骨痈,于左腿外侧足少阳之分,少侵足阳明分,阔六七寸,长一小尺,坚硬漫肿,不辨肉色皮泽,深以指按,至骨大痛,又行步作痛,与药下咽,疼痛立止,二日后柔软而肿消矣。
: U" h% R/ l; I$ J" A1 a! \8 f& g2 m$ v$ \- |, ~9 m) s# z
内托黄 酒煎汤柴胡 黍粘子(各钱半) 连翘 肉桂(各一钱) 黄 当归梢(各二钱) 黄柏 甘草(炙,各五分) 升麻(七分)+ u# Z6 o9 f& w/ M- h Y
; M) F2 ~7 h* v 作一帖。好酒一盏半,煎至一盏,大温空心食消尽服之,少时以早膳压之,使不令大热上攻,犯上中二焦也。
& ?! u+ Z6 m8 m4 U- D$ j6 d# L, {8 W$ r
贾德茂男,十岁。四月天气大热,于左足大腿近膝股内,足厥阴肝之经,少侵足太阴脾之经分,出附骨疽,不辨肉色,漫肿,皮泽木硬,痛势甚大,其脉在三部细弦,按之洪缓,略有力。 U5 N$ Y$ W3 q5 a( e
! [9 _5 s0 ^0 c+ p0 g
内托黄 柴胡汤黄 (二钱) 柴胡梢(一钱) 羌活(五分) 连翘(一钱二分) 肉桂(三分) 土瓜根(酒制,一钱)
1 o: W. o5 i7 y9 J
& l( B' n7 V5 V9 E 生地(一钱) 黄柏(酒洗,三分) 当归尾(七分半)) `. l" c( b4 t& h1 f& S4 a
- U- A1 P( u, @% s$ L7 M 上作一服。酒一盏,水三盏,煎至一盏。空心热服,一服愈。3 Z v" m3 Y% f
% T% a/ T& E' C* U: t/ ~
上方皆东垣及罗谦甫、丹溪随痈疽所发分野制之也,其方皆以发表为先,不过一二服而愈。如痈疽发在太阳经分野,必用防风、羌活;阳明经分野,必用香白芷、升麻;少阳经分野,必用柴胡;太阴经分野,必用芍药、升麻;少阴经分野,必用独活;厥阴经分野,必用青皮、柴胡,皆以桂佐之。身半以下者,必用酒、水多,熟煎之,空心服,使药下行,身半以上者,必用酒、水少,带生煎之,临卧服,使药上行。脉细小无力,必于本经药中加辛热剂,脉洪大有力,必于本经药中加苦寒剂。随证加减,活泼泼地,其效如神,真良医也。
& ]/ U* Q7 c7 D/ x( F4 p
. v I! m9 v+ ^ 卷之一 肿疡(十六)7 J7 g$ F# G! s; h) \: G: D7 K
2 [) \' u) m! B8 J 辛凉解表3 {7 |% H$ @6 c- h! P: m2 k- b
3 T& l. b7 h9 s" | 脉有力而数者,春夏者宜之。其药则前条东垣、谦甫、丹溪诸方(除托里温经汤) 皆是也。
* C, k2 U; j |0 n; [) G- D+ E) _% l8 o' H+ y! S
〔丹〕 吕孺人,恶寒发热,腹上有小疽,此血少有热,与此药。
# B: a0 z+ h& m2 W4 ]5 Y; E! C" [: w# b) `5 Q- k+ G
白术 川芎(三钱) 赤芍药 连翘(二钱半) 陈皮 黄芩 防风(二钱) 木通(一钱半) 甘草(五分) 分五帖,水煎服。* P3 m# s& E! x2 l& A6 O7 w4 U
/ o( X. y8 {. H+ Y' a 又治一好酒老媪脑疽,脉弦紧急且涩,用大黄,酒煨、细切,酒拌炒为末,又酒拌炒人参,人姜煎调一钱重,过两时再与,得睡而上半身汗,睡觉病已,亦辛凉解表之意。* C& Z7 m" G2 l1 H/ a
; k8 T A, Y. K9 U% N
当归拈痛汤 治一切风湿热毒,浸淫疮疡,下注湿毒,脚膝生疮赤肿,里外兼疮,脓水不绝,或痒或痛,脉沉紧实数动滑者,并宜服之。, J# d: H( R( \+ [ |* J' i
3 R7 j& o! o7 z 羌活 人参 苦参(酒制) 升麻 葛根 苍术(各二钱) 甘草(炙) 黄芩(酒制)8 D( J1 `$ d- u9 e1 V! }, u2 q
4 ^/ K1 Y" N- T, ^) b4 f- E9 J2 z+ G 茵陈叶(酒炒,半两) 防风 当归身 泽泻 知母(酒制) 猪苓(各三钱) 白术(一钱半)# ^4 M6 }) Z/ o+ i
" o% A, t( k, {* f- a: h 上 咀,每服一两。水煎空心服,临睡再服之。3 Y$ f/ t, i/ w" J3 t% A7 o! M
- s. m. l: B+ i$ Z- z* C; N2 ^' E
按:此足太阳、阳明、三阴药也,东垣本处为治香港脚湿热之剂,然世人用治以上诸疮甚验故录之。! j5 s* `& P5 p
4 T6 ^0 S* ^9 P6 c 缩毒全粉散(《鬼遗》) 治但疼痛,不急胀。
^3 I6 |( N W7 ~& l) u5 \9 S4 v8 ?9 u [8 B: n- t
干葛 甘草 郁金 川芎 栝蒌根 白芷(各等分)- W% G+ n( A, ~
, x, J3 {# B) _+ E6 l: D$ G0 f7 G3 p0 L 上并生为末。每服一钱,温酒入蜜调下,不拘时。此药大散五脏积毒凝滞,日三服。
: z M4 J5 _, _5 D5 ~6 Q" j0 G- J) @9 r3 S
复煎散 治痈疽,发背。5 T1 e: l/ O! g T, J3 _; x
0 j0 W( ?% {7 S: l 黄柏 黄芩 黄连 知母 生地黄(酒洗,各一钱) 防己 山栀 羌活 黄 麦门冬甘草(炙) 独活 人参(各半钱) 当归尾(二钱) 陈皮 防风梢 甘草梢(生) 苏木 当归身五味子 猪苓 本 连翘 桔梗(各一钱半)" j8 E5 u8 Y0 l* D
; L, _7 s1 H# m$ H) m9 C
上 咀,每服四钱。水一盏,煎至七分,去滓,随证上下食前后服。
4 {: I$ d) E; R9 f) ?6 f
* b3 }% |4 g$ U- f, A 羌活当归汤(脑疽) 黄柏当归汤(发背) 黄连消毒饮(脑疽) 内托升麻汤(乳痈) 散肿溃坚汤升麻调经汤(并瘰 ) 东垣连羌散坚汤 消肿汤(并马刀) 柴胡通经汤(马刀) 郭氏升麻牛蒡子散(时毒) 中和汤(时毒)
5 O% Q' A1 Z7 e. F' m: X
& X1 E/ [6 D* r: K; T 卷之一 肿疡(十六)1 f& _$ e; s/ a6 N5 H) Y/ e
$ R8 q9 F. f5 D3 ]1 e 辛平解表
5 `( M' l3 a4 _' W. e6 _5 r9 r- v# |6 M" b; {6 M
不寒不热,半阴半阳者,宜之。4 H$ k. F' Z* l+ b! O( Q9 W# i! S
' A+ \) R1 c! w8 A3 P
良方升麻和气饮 治疮肿、疖疥、痒痛。 y( ]9 R* f. Y
9 \! G) S" K6 E) r5 W 甘草 陈皮(各一两半) 芍药(七钱半) 大黄(半两,煨) 干葛 苍术 桔梗 升麻(各一两) U( i8 {1 w+ E( T3 B8 f
6 q" K- O5 z; q& X) c/ e- r
当归 茯苓 白芷(各二两) 干姜 枳壳(各半钱) 《三因方》有浓朴(半钱)
) }4 c8 D" {6 I$ m7 ?* ^% }
& {) ]; Z( s; q4 M1 f/ I 上 咀,每服一两,水煎。
! W! {/ i) c0 m
! @, Z7 B, j, H# x1 B! Y 按:此手足太阴、阳明经药也,五积散加减法,世俗多用之,故收入。盖欲燥脾胃胜湿和气,为治疮之剂,然临证而不通变,恐未合宜也。
! c0 h/ g6 O3 V* n
; B3 C* b3 B/ P! V+ S6 ?7 B 加味当归饮子(见前)
- w9 h2 Z# v% s0 M. I% X/ R$ U
% H+ V/ K4 ]6 s+ a8 a: P }7 V9 u 圣济总录金针散 治发背,诸疮肿。0 n& v% G* p. G, b
, b+ d! f9 B! T, ^ 皂角针(春取一半新,采一半黑者)
9 W: M) d/ c) m! [! q8 f
, H; l2 ?$ T3 L4 f+ K7 C 上一味不拘多少,晒干为末。食后,酒调二三钱服。/ Z* r& f: e. y$ [1 E; G7 h
% ?; _/ x6 k9 H- a9 c7 z, }" x
按:丹溪曰:此药治痈疽,已破未破皆用,直领到溃处,谓当入群队中用也。
: l, @8 |) D7 }9 f1 S3 f! b/ L# R! y* {- C" V1 @+ V4 |
卷之一 肿疡(十六)3 e- |+ a5 E9 S0 a+ l2 P/ q2 m
% D' g) }/ j& s$ U
辛温解表+ y; d/ ?6 ?, m" @; G
5 y& z8 ~* z/ m8 j2 z
脉无力而缓者,秋冬者,宜之。
! ]9 B7 H8 g/ o4 ^0 S9 t4 q, [ e; Z1 Z, \5 P# ~; I% F: X: D
精要十宣散人参 当归 黄 (各二两) 川芎 防风 浓朴 桔梗 官桂 甘草 白芷(各一两)
, ^( Z/ I. O( [9 r* @: A- [! W! m6 a$ a
上为细末,每服二钱,加至六钱止。热酒调下,日数服以多为妙。不饮酒者,用木香浓煎汤下,然不若酒力之胜也。许学士云:此方得于都下异人,济苦者不可胜数。陈无择谓:此药在第四节服者非也,早服中病者,必消散。9 R/ k l0 F1 |0 ^" o9 n
( b9 D& N; M5 s% r( M, H
《卫生宝鉴》曰:诸痛痒疮疡,皆属心火,言其常也。如疮盛形赢,邪高痛下,始热终寒,此反常也,固当察时下之宜而权治。故曰,经者常也,法者用也,医者意也,随其宜治之,可收十全之功矣。故此方用之于痈疽初发,或已发,或内托。然疮证脉缓涩,或身倦恶寒热少,脉弦或紧细者,宜用之,散风寒助阳之剂也,表里气血之药。若施之于积热 毒,更不分经络、时宜,不能无误也。- s5 Z. P I4 m; c
4 R# k: f& {4 y" ~$ D; Y; o1 J" l. P
丹溪曰:《精要》谓,排脓内补十宣散,治未成者速散,已成者速溃,诚哉是言也。若用之于些小痈疮,与冬月时令,尽收内托之功;若于冬月肿疡用之,亦可转重就轻,移深为浅。若溃疡于夏月用之,其桂朴之温散,佐以防风、白芷,吾恐虽有参 ,难为倚仗。
W; k$ x4 B( F7 e" g
. Q( }& @5 R2 u- T4 p% B 比见世人用此者,不分痈疽、冬夏,无经络,无前后,如盲人骑瞎马,夜半临深池,危哉。
& u( q3 W6 e G- J4 [$ ^+ \' D7 g- P! h% }+ J9 n
十六味流气饮 治无名恶肿,痈疽等证。
5 C5 K+ u' G; P1 K# o8 ]2 `8 Q# p. s0 T" {0 v
川芎 当归 芍药 防风 人参 木香 黄 官桂 桔梗 白芷 槟榔 浓朴乌药 甘草 紫苏 枳壳上 咀,水煎服。
7 O8 l9 s- C. t! H" C5 s
5 A( {3 x8 t2 J) A 按:此表里气血药也,复以疏风助阳之剂,世俗多用之,故收入。非脉之洪缓、沉迟、紧细者,不宜用此。每见外科诸家载此,往往不分经络、脉证,不具时宜,但云化毒消肿。有云不退者,加以补气血之药。盖又使入不能无疑也,用者当触类而长之。
; G( {! i) o$ B, \9 I: @
1 b" [) w R) t( U 凡治疮疡,不审元气虚实,病在表里,便服败毒、流气等药,必有失误。盖败毒散发表药也,果有表症,止宜一二服,多则元气损,毒愈盛,虽有人参亦莫能补。流气饮耗血药也,果气结胸满,只宜二三服,多则血反致败,虽有芎归亦难倚仗。丹溪曰:此不系膏粱丹毒之变,因虚劳气郁所致也。
0 W6 r, S" ~& C( u& f4 ~* I1 j! e8 E9 O. u3 E( V+ q4 n
千金托里散 治一切疮肿、发背、疔疮。5 B, d+ a8 P3 I# ^
8 L% C+ H# @0 X- F1 R( q
黄 (一两半) 浓朴 防风 桔梗(各二两) 连翘(二两二钱) 木香 没药(各三钱) 乳香(二钱) 当归(半两) 川芎 白芷 芍药 官桂 人参 甘草(各一两); D- }& u% N) a. _/ w# s
" |. a, y) u& @/ B" a) M7 W
上为细末。每服三钱,酒一大盏,煎三二沸,和滓温服。
: U& l# r5 w( K9 q5 x3 E
# b0 \! @* C- x% D 卷之一 肿疡(十六)& `' C3 M- J$ X: v
# A X6 V4 d; k+ ^/ `+ x" t# W$ A
辛热解表
3 z; M) o& C4 r6 H
H* V8 g: o2 p# O" r( f; G 脉无力而迟者,阴证者,大寒之时者宜之。% ]; K$ ^; V8 Q; J" R
) q ]9 i: q( d" D' M% O7 N
托毒散(《鬼遗》) 治痈疽初起,高肿发痛不定,喘息气粗。
4 J$ Z" N1 @) B+ \0 z" ]. S2 J P% F' @+ _- V
附子(一枚,炮去皮尖) 当归 麻黄 甘草 官桂 川芎 羌活 石韦 龙胆草上九味等分为末。每服二钱,水一大盏,姜三片,盐少许,同煎。# l# @5 m4 O% [* u
+ o- Q! O6 k8 |. K. ?% Y9 r6 N 丹溪治一男子,年五十余,形实色黑,背生红肿近胛骨下,痛甚,脉数而洪紧,食亦呕,正冬月。与麻黄桂枝汤,加酒黄柏、生附子、栝蒌子、甘草节、羌活、青皮、人参、黄、半夏、生姜,六帖而消,此非内托之意欤。
) ~ i' e W$ W b3 R* o1 a0 j0 a* Y
卷之一 肿疡(十六)
8 {7 j C8 `; k
1 K; p2 q7 m# _ 攻里
0 _! _) }" A+ ^ Q! I
* ^) @ t; }; ?; k; n4 g- F 内疏黄连汤(方见前。). o! i& K4 |, M# ~. K% ?( C7 S
% z0 {! L; N- A- q5 e* A 圣济射干汤 治痈疽发背,诸疮肿痛,脉洪实数者。0 h* o1 Q2 [4 r8 _
* |0 `5 j# N6 o; r
射干 犀角 升麻 玄参 黄芩 麦门冬 大黄(各一两) 山栀(半两)
3 B2 V2 K& _9 _. `$ {7 H y
2 n* O# h) F0 ]5 b/ _0 v) l& S; }- y3 K0 F 上 咀。每服五钱,加竹叶、芒硝一钱,以利为度。7 R7 R; O8 }; C
- M7 o* J# B1 I
按:此足阳明、手太阴经药也。; `; \$ F* x! A
, x1 M. k9 L5 o- Z 托里散 治一切恶疮,发背、疔疽、便毒始发,脉洪弦实数,肿甚欲作脓者,三服消尽。. t* i' g' N; i; V
! {5 a1 L/ c4 Y# u2 J' v' ]+ E 大黄 牡蛎 栝蒌根 皂角针 朴硝 连翘(各三钱) 当归 金银花(各一两) 赤芍药黄芩(各二钱): S, f# H7 w9 {/ o, `
0 R1 ~" Q- G! l2 x) U3 F 为粗末,每半两,水酒各半,煎服。4 f4 [- V9 ~/ }% M2 [% \
7 i8 P( J% R& n* A. L0 z4 W! Z 按:此足厥阴、太阴、阳明经药也。
7 }0 F+ x7 [" c: ^/ z3 z' m' S& v+ ]9 r
破棺丹 治诸热肿,一切风热疮症,发热多汗,大渴便秘,谵语,结阳之证。, G0 V7 h% g9 g# Z
( i2 o2 U6 ?* M3 p! `* h
大黄(二两半,半生半熟) 芒硝 甘草(各二两)
, j, `1 p; ?8 c% F! G" h
7 N3 o# m9 i, u+ i% ` 上为末,炼蜜丸如弹子大。每服半丸,病重一丸至二丸,食后,童便入酒半盏化服,或白汤合酒化服。
- \$ w u$ ]. T4 F. M- k) n. V1 V5 Q
! S( @8 v; c# _ 按:此仲景正阳阳明经药也。
0 e6 J& _* ?: o' E' j! b- O1 b( P, c8 f6 P0 Z' I/ y8 } R
泻心汤 治疮毒痈肿,发躁烦渴,脉实洪数者。4 \% R& m1 M- y. I0 k$ ~, d# b, j
" Z+ v4 X/ v7 t 大黄(四两) 黄连 山栀 漏芦 泽兰 连翅 黄芩 苏木(各二两) 犀角(一两); v% W( m. C, P. U5 E# Z7 ^, B
. `3 u- @- t& E7 {! F1 W3 w1 Q 上 咀,每服三五钱,水煎服。$ w# @3 S$ h) T+ J
! `; W/ n0 Q6 y7 F# a 按:此手少阴、太阴、少阳药也,出足阳明例。& r* F( T7 w# T: E9 |
! d1 @* \( ?0 g; t$ ^; Y9 F, P4 v' J 清凉饮 治疮疡,烦躁饮冷, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
. [" @* L; z! D. D
3 B. J7 t7 D7 S x& R 大黄(炒) 赤芍药 当归 甘草(各二钱)9 p' [ l$ E8 Q# i
+ b0 L2 ^( Q5 b1 P 上水煎服。# h/ e M& A8 _
# O: a: X4 U7 D* P) Q( M 精要漏芦汤生黄 连翘 沉香 漏芦(各一两) 粉草(半两) 大黄(一两)
( N% ]$ s8 x- r! m
o3 h& o4 r* ^' @5 D/ q! I 上为细末,每服二钱,姜枣汤调下。
0 P( ?5 V2 m0 y4 A: H/ E3 c" n. f/ S( N$ t$ k
内消升麻汤 治血气壮实,若患痈疽,大小便不通。* |% c8 O2 n: X1 H$ x8 y. N9 A
3 ^6 b2 S5 h$ d4 g z/ F 升麻 大黄(各二两) 黄芩(一两半) 枳实(麸炒) 当归 芍药 甘草(炙,各一两)' G4 ]+ u2 ?& M; t
! Y$ P* _& A P7 N: v
上 咀,水煎,食前服。6 v: W( u. U5 U# X Q
- V& z2 _) ]. Q* H$ E& O9 K7 ?
孙真人单煮大黄汤(脉实沉而数,膏粱食肉之辈,大腑秘者,详审用之。)
& V4 l7 _1 Q+ H- x! D8 W, a4 p: z+ z$ N
锦文大黄(酒洗,去皮)
8 p4 q( g& X' U* k- {0 _2 I( C
; A5 C8 L; o: E0 ~ 上一味,锉如麻豆大,水煮服。% p z4 X. [8 S. c0 O
7 x* N/ t: D; h& x+ @( I8 _
宣毒散 治一切毒疮,其功不可尽述。, G' X' e2 h8 a
3 v$ Y1 c" L5 F 大黄(煨) 白芷(各五钱)" b; g- J6 k ]2 P
: f6 M, J1 j. H8 ~- F& c 作一剂,水二盅,煎一盅,食前服。; t' O; V0 M/ m/ A" R& ^
3 ^$ h" v! C1 P2 [- Z 〔薛〕 按:此方乃宣通攻毒之剂,若脉沉实便秘者,乃毒在脏也,宜服之,以绝病源,其功甚大。或脏腑调和而脉不实,恐不可用。《医林集要》方,大黄一斤,白芷六两,为末。每服三钱,热酒调下,更用茶清,调搽患处,命名万金散,盖因其功而珍之也,当以水迭为丸,令可服。吴江,申佥宪兄,背患疽,木闷坚硬,脉沉实,乃毒在内,用一服,大小便下污物,再服而消,恐患者忽此二药,故以所尝治验者告之。
; R1 l, {; C9 ^2 `7 N4 o2 X$ `/ M, n6 k6 B( p1 c) ]" m
治背疮 荆芥穗、木鳖子肉、大黄、归头、甘草节,除荆芥穗为君外,余各等分,酒水各一碗煎至七分,空心向东饮,即下积,与粥便止。若结成者,用川楝子七枚,烧灰酒下,次与十四枚,又次与二十一枚,三帖后,虽结亦小矣。(陶氏。)+ I& ]: v! q* v o" B; q# O
. C' O% H8 @7 r5 B2 j
内托散 治诸肿毒恶疮,一服立愈。
4 N6 u4 U3 \1 n- F' y# B; E0 Y* G& Y" r2 A
大黄 牡蛎(各半两) 栝蒌(二枚) 甘草(三钱)& ]. W! Z3 k6 m1 E5 y5 l; L
6 O M; F m, ^2 ?1 Y
上锉。每服三钱,水一大碗,煎七分,去滓、温服。8 b% Z+ v* X" X# W" k
+ y3 e; Y: T5 b9 K7 A- I( l7 z 秘传背疮方大黄(五钱) 甘草节(一钱) 木鳖仁(五枚)( i$ Q# m! C# t$ S7 g& P8 Y: w
! a- \! `0 E) {
上先将甘草、木鳖锉碎,同酒水各半小碗,砂铫内,文武火熬数沸,后下大黄,煎至七分,去滓,盛瓷器内,以青布覆之,明星下露一宿,五更温服。打下脓血是验,却用生料四君子汤,煎服。( x5 X0 ]& T S6 q7 d/ }6 @6 Y
( z" a w# O9 A 漏芦汤(见四卷,股部,附骨疽条。)
6 v ?1 E5 y6 i1 q9 u( W$ ]8 v' _: t/ |) A0 Y8 |* t, ]+ [
车螯散 治痈疽初发肿痛,或少年热盛发背等,急宜宣毒利下,热退为度,大人小儿,四季皆可服之。" p! o( D. A% c G
$ g/ i" o4 ^+ d6 I' H( q( I: r 紫背车螯(一双,盐泥固济,火 通红,地上出火毒用) 轻粉 甘草(各二钱) 大黄(五钱) 黄芩漏芦(去须) 瓜根(各半两)
7 G+ Y0 z8 [0 \1 V2 o1 X( b# K$ |0 ] T! [! A, ?) u
上为末。每服二钱,薄荷汤下,速利、酒亦可。
) B, @8 G( a7 Y3 U+ U6 A( ~3 \0 J, N/ ^
内消丸(《宝鉴》) 治疮肿初生,及瘰 结核,热毒郁滞,服之内消。
0 F/ U6 ?0 z6 G$ a" K$ a& _! r4 O& [0 i V% @( @1 r& `
薄荷叶 皂角(不蛀者,水煮至软,二味各半斤,煎膏) 牵牛(半斤,取头末) 青皮 陈皮(各一两) 沉香(半两) 广术(炮) 京三棱(炮,各三钱)
7 y' E+ p$ v4 [( z9 }5 m
+ G7 W Y) P8 H- ^, d! w; [ 上为末,人牵牛头末,用煎膏和丸,如绿豆大。每服三十丸,煎连翘汤送下,食。( t9 ~3 k1 G9 u: Y
1 H& _% e# b" n/ P
神仙解毒万病丸(又名追毒丸,一名玉枢丹。)% i% k7 i q6 r1 w# V
8 I- Y; J( l' A ` 治一切毒,及菰子、鼠莽、菌蕈、金石,或吃疫死牛马、河豚等毒,或时行瘟疫、山岚、瘴疟,急喉闭,缠喉风,脾病、黄肿、赤眼,及冲冒寒暑,热毒上攻,或自缢,或溺水,或打扑伤损,痈疽发背,疮肿汤火,或蛇、虫、犬、鼠所伤,或中邪狂走,鬼胎鬼气,并宜服之。居家出入,不可无此药,真济世卫身之宝。毒药如岭南两广最多,若从宦于此,才觉意思不快,服之即安。彼涧有草,曰胡蔓草,又名断肠草,阴置水中饮之,即死。又有取毒蛇杀之,以草覆上,以水洒之,数日菌生其上,取为末,酒调以毒入,始亦无患,再饮酒即发,立死。其或淫妇,多与北人配合,北人回密与药,置食中,乃戒之曰:子某年来,若从其言,妇乃以药解之,过期则必死矣,名曰定年药。凡北人至彼方,亦宜知之,若觉中毒,四大不调,即便服此,况彼下药时,必于鸡豚等肉投之,后再食前物,必发其毒,急服此一锭,或吐,或利,随手便瘥。昔有一女子,久患劳瘵,为尸虫所噬,磨一锭服之,一时吐下小虫千余条,后只服苏合香丸半月,遂如常。如牛马、六畜中毒,亦以此药救之,无不效者。
# I, x/ Z& U! G( I t3 z
% P1 u- _" a! H1 D5 m# z) G) t 文蛤(三两,淡红黄色者,捶碎洗净,一名五倍子) 山茨菇(二两) 续随子(去壳研致,以纸包压去油、再研,一两) 红芽大戟(洗净,一两五钱) 麝香(三钱,研)
2 D+ J' H' x" c d
1 _7 [ Q) h+ q6 P( h 上各另为细末,和匀,以糯米粥和合,于木臼中杵千余下,每料分作四十锭,于端午、重阳、七夕合,如欲急用,辰日亦得。勿令妇人、孝服、不具足人,及鸡犬之类见之,合宜珍重,否则无效。如痈疽发背未破,用冷水磨涂痛处并服,良久,觉痒立消。阴阳二毒,伤寒心闷语狂,胸膈壅滞,邪毒未发,及瘟疫、山岚、瘴气,缠喉风,冷水入薄荷一叶,同研下。急中颠邪,喝叫乱走,鬼胎鬼气,并用暖无灰酒下。自缢或落水死,心头暖者,及惊死,鬼迷死,未隔宿者,并冷水磨灌下。蛇、犬、蜈蚣伤,并用冷水磨涂伤处,如腹胀或迷闷者,更宜服之。诸般疟疾,不问新久,临发时,煎桃、柳枝汤下。小儿急慢惊风,五疳八痢,蜜水、薄荷一叶,同磨下。牙关紧急,磨一锭外涂,内服量大小用之。牙痛酒磨涂及含少许吞下。汤火伤,东流水磨涂伤处。打扑伤损炒松节酒下。年深日久,头痛太阳疼,用酒人薄荷磨,纸花贴太阳穴上,并服之。诸般痫疾,口眼歪斜,眼目制眨,夜多唾涎,言语謇涩,卒中风口噤,牙关紧急,筋脉挛缩,骨节风肿,手脚疼痛,行步艰难,一应风气疼痛,并用酒磨下,有孕妇人不可服。# m, x. r* K, p' d
' M, w% W. z/ P! {
〔薛〕 治一妇人,腹内结块,久而不消,又一妇人,月经过期不至,腹内作痛,服破血行气之剂不效,服此并痊。一妇人,苦头风作晕数年,亦服之,吐痰碗许,遂不再发。3 c' z* E9 z, S) ?
J4 D& ?, ~3 J* V: F* L8 L 一男子喉闭,水浆难下;一男子,缠喉风,痰涎壅盛;一妇人中风牙关紧急,痰涎涌出,遂服并愈。一男子,便毒坚硬;一男子,患痔未成脓,苦痛,大便俱难,各进一锭后,去二次,痛即止,不日而消。一男子,患发背疮头如粟,重如负石,内服外涂后,去三四次,每去肛门如炙,即日而瘳。三男子剥自死牛,即日遍身患紫泡,不计其数,已而俱愦,各灌一锭,吐泻而苏。一药不下者遂死。一小儿,昏愦六日不省;一小儿,惊风发搦,诸药不效,挖口灌之,并苏。一男子,中风,牙关紧急,口出涎水,亦灌之,寻愈。一女子,为邪所交,腹作痞,服之遂下恶物,其邪仍至,又服半锭,每夜更灸二三锭,使烟气盈屋,遂不再至。一家,患传尸劳,兄弟五人,已死者三人,有方士,令服此药,遂各进一锭,一下恶物如脓状;一下死虫如蛾形,俱获生。其人遂以此药,广济尸证,无不验者。余常用治一切杂病,及疮疽等毒,未成脓者甚效,其已成脓者,亦能杀大势。考其药品虽不言补,今羸瘦之人服之并效,诚神剂也。然以贾计之,用银三钱,药有七十锭,可救七十人,有力之家,当合之以济人。近人制此,往往加以原砂、雄黄,考之诸方,并无此味,余故不用,恐乱其真也,识者当自知之。
' _, z' q$ D/ [6 u0 L' v
& C, D/ N5 l' Y7 u2 Y 郭氏瑞效丸 治肠痈、胃痈内积,兼男子、妇人积聚证。
, }% j+ u1 W' `" \+ w* ^" P5 A7 x. F. \/ @- K' X
当归 京三棱 槟榔 木鳖子 穿山甲(炒,各一两) 牡蛎(为末,炒山甲都用) 连翘 枳壳(炒,各一两半) 砂(焙) 琥珀(各一两) 巴豆(二十一粒,去油) 麝香(少许)8 o: P& |! L) K8 y6 l
; z% \$ v9 x% G6 J2 l7 t
上为末,酒糊为丸,桐子大。每服十丸至二三十丸,温酒下,临卧再服。如利动脏腑,减丸数,大小便有脓血出者,却用别药调治之。
5 ^" C( ?$ t; q s) _. C
; L! E' z; G! l& ?; j- A2 G 万灵夺命丹(郭氏。又名延寿济世膏) 治一切疮肿疔疽,初起脉沉实,及服汗药后,毒气在里不尽者,宜此下之。0 s! r; y& F6 H- x' n; x
6 f; }4 M) F8 P @ w 朱砂 盐花(各二钱半) 雄黄 明矾(生用) 枫香(各二钱) 赤石脂 黄丹 琥珀 轻粉(各一钱半) 麝香 片脑(各一钱) 巴豆(去壳,水煮十沸 蓖麻子(另研,各四十九个)
3 G. h0 V; b4 e7 h/ @, u9 j+ W# F, p7 {$ t! F2 p$ T+ ~) f
上为末,用巴豆、蓖麻子膏,和药为丸。如和不就,加炼蜜就成膏,收瓷器内,如用时旋丸芡实大。每服一丸,井花水下,或汤亦得。忌热物半日,大人、小儿以意加减,与服。
$ W% X! |9 ^" u7 ~7 Q: Q% u/ F
0 f/ f) \- Y- P, k9 {% m 一粒金丹 治一切恶疮痈肿,无名肿毒。; d0 |" y" d* \; G- }- M- \$ \
, ~7 m( @# e" I$ d+ ~; H 沉香 木香 乳香(各五分) 巴豆霜(一钱五分). g5 B1 p2 L! D u8 V& q
: v' R( G) l" [* r5 {/ U% {6 y
各为细末,照称分数和匀。用黑肥枣个半,去皮捣烂为丸,如芡实大。每服一丸,量人虚实,先呷水一口,行一次。胃气壮实者,只可呷水三四口,不可太过。后用水一口,送药下行,尽数次,以米饮补之。) m' @% n/ d2 L8 T2 ^+ W
0 z$ S K7 ?: g% k/ X 威灵仙饮生威灵仙(不拘多少,为末。)4 Z4 c3 t4 ~; M
6 z4 }" r* L+ |7 Y* f/ b. G
每服一钱。空心温酒调服,逐日微利为度。4 T2 v1 }3 v! Z+ C& t; i
5 X4 S, O4 e7 k3 M. K
戴复庵治痈疽疖毒,并威灵仙饮,微利之。) d9 m$ P# d L, _" E
7 D* `7 Y/ W$ }! [ 卷之一 肿疡(十六)4 u4 w, A% C3 W4 L+ H! m
/ g$ N' v8 U* c; G
发表攻里
% ~( v ]3 F) `, A5 w& e
, M+ r0 R# j @1 T 五香连翘汤 治诸疮肿,初觉一二日,便厥逆咽喉塞,发寒热。
" g9 {, @' w: ~; u; p* A* }% r8 u4 _
- M. X: r; L! y) I- |0 e9 A+ J 沉香 木香 麝香 丁香(各一两) 乳香(二两) 连翘 射干 升麻 独活 桑寄生甘草(炙,各一两), 大黄(一两半) 木通(二两)+ K- K4 p+ @+ m* d5 \. F: L
2 G/ s3 i; @/ ?) W% F: U. [ 上 咀。每服五钱,水一盏半,煎七分,温服取利。
2 D) s" Y: c+ Z, J+ x5 `
1 W9 U) P! W& B# x# B0 L$ ]* T' v 按:丹溪曰,《精要》第一论云,不问痈疽疮疖,虚实冷热,先与内托散、五香连翘汤、沉麝汤等诸方,不冷不热,不问老幼少壮,阴阳虚实冷热,多服为妙。夫痈疽疮疖,脏腑阴阳,有浅深、虚实、冷热,用药有补泻、温凉,老幼、少壮,其禀受浓薄,形志苦乐,随年岁而增损。奈何?欲以不冷不热,四五方而通治之,又以多服为妙,此不能无疑也,学人当审经络,察病机而处治,岂可仗此为通治之法乎!千金漏芦汤 治痈疽、丹 、恶肉,时行热毒赤肿。
2 E1 [ u; @) D3 a0 L( _: W4 Q; q: d
漏芦 连翘 黄芩 白蔹 枳壳 升麻 粉草 麻黄 朴硝(各一两) 大黄(一两半)
/ b. q7 t& J' h9 ]+ h5 I
3 R/ e) i# c9 N! R, |9 E 上除硝外,每服二钱。水一盏,姜三片,薄荷三叶同煎。温服,取利为度。+ E% ?- O1 g8 @( G
$ H1 j4 c7 u/ R3 g7 A3 G
防风通圣散 治时毒热毒,便秘热燥。若时毒饥馑之后,胃气亏损者,须当审察,非大满、大实,不用。
, r, H! p* z, f R% z/ Y
6 j% x- g/ G. E1 q; i 防风 当归 川芎 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩(各一两) 白术山栀 荆芥(各二钱五分) 甘草(二两) 滑石(一两)
' j2 z% C: y Z' d2 ?7 M) m' y, B T
上水煎服,或为末、白汤调下,仍量人虚实。+ y3 ?4 R, V% }. Z! s" B
. T1 {; T7 I# f: e; V- P: S; j+ \
按:此表里气血之药也,治一切风毒,积热疮肿,脉候弦洪,实数浮紧,气血实盛者,不可缺此。见近有秘传外科家方,以是药加人参、赤茯苓、黄 、苍术、金银花,名消肿托里散。虽以参 为主,复云人参无亦可。盖使人不能无疑而难用也。且临证加减须较表里之法,如表证多者,当从此方,以辛甘为主散之也,里证多者,方可从变,故此分辛温、辛平、辛凉之异。
7 |, R2 s" `/ U3 B0 a+ d9 w
" ^' l5 v4 h8 [% ]* h! Q 升麻和气饮 治疮肿疖疥痒痛。(此与前条方,大黄有多少之异,故两列之。)
6 E( g( I2 }. J# x* f" I% u# f9 D0 z3 p4 P+ _! s
升麻 桔梗 苍术 干葛 甘草 大黄(煨,各一钱) 陈皮(二钱) 当归 半夏 茯苓白芷 干姜 枳壳(各五分) 芍药(一钱半). K! s% k% |/ H! t% J0 x7 x* M r
' k% h4 m# P' K0 h9 p# k+ k
上作一服,水二盅,煎至一盅,食远服。0 m9 e/ P) T" a' S& T. o
% K" Y8 ]7 ?2 _( e/ T5 O' w$ N 卷之一 肿疡(十六)
0 W# X5 m2 X# P# Q$ x
7 i( _& ]! t( u 半表半里! }3 Q. B! u/ ?: J# I5 g
4 k0 T; @& t2 I* ^7 n: m+ H 中和汤 治疮属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,此因元气虚弱,失于补托所致。
' L+ m0 S( z6 s% f( r1 B/ e' w* \( k3 Q. Z4 j
人参 陈皮(各二钱) 黄 白术 当归 白芷(各一钱半) 茯苓 川芎 皂角刺(炒)+ S% c; w8 [& A% v: W0 F2 P# d
4 c: K# o1 T4 o, n 乳香 没药 金银花 甘草节(各一钱)3 G) Y2 ], j) z: p' B: Z8 c
1 V6 x- I) ]- W @; v 上水酒各半,煎服。
# [, [* f3 K% |
" g; K4 m9 ?2 @) _, ]# L 卷之一 肿疡(十六)2 V; U; [+ @ v3 u0 J
6 |% {2 e2 w' K. R( i9 e6 o
内托( W* d( y0 y9 H8 }9 {1 d8 w f2 x
. D6 T( U# T( C5 t3 i6 m/ R8 l. { 内托散(一名护心散。) 一日至三日内,宜连进十数服。! _. @/ ]% u- ^; t: I0 J: K* T
7 {2 O! H" |2 K, Q) x* g- E 真绿豆粉(一两) 明乳香(半两,慢火于银石器中炒,手指搅使干,急倾出扇冷,研极细)
4 Z- ]' |: @6 G1 B6 n' c$ t& C# k. ~6 `' v# j+ t% f! R: d
上研令匀。每服二钱至三钱,浓煎甘草汤调下,时时细呷,要药常在胸膈间,若毒冲心有呕逆之证,大宜服此,(如有寒而呕逆,不宜服此,当用辛热。)丹溪云:此散绿豆解丹毒,又治石毒,味甘入阳明胃,性寒能补为君;乳香去恶肿,入少阴,性湿善窜为佐;甘草性缓,解五金八石,及百药毒为使。此方专为服丹石而发疽者设,若不因丹石而发疽,恐非必用之剂。又云:内托散,性凉,治呕,有降火之理。8 p. H- `( E$ M$ p" [; N, n
. P* q9 \ z4 J$ y& A: x0 p: ^0 C 国老膏 治一切痈疽,能消肿逐毒,使毒不内攻,其效不可具述。
, `) K9 i: F9 Q. V% E6 B- }' N" x+ j6 a! v' T4 n% w# [
甘草(大者二斤)! w/ ~# B+ x9 J7 r1 _0 F3 |* b. j
, ]; [6 Z+ Y& f8 b& v: n6 k
上捶碎,河水浸一宿,揉令浆汁浓,去尽筋滓,再用绢滤过,银石器内,慢火熬成膏,用器收之。每服一二匙,无灰酒或白汤亦可,曾服燥药丹剂者,亦解之。(《本事方》每甘草一斤,分作三服,温酒调下。今云:一二匙,恐力少也。)
. ~1 \5 T* w2 _. U! P8 y6 W- N4 h# P6 M" T# _
牛旁粥 治疮肿。
; J% G4 E$ p9 x- F! d: W. v7 l1 C: J" m. l# ~/ W8 w6 [' ~
用牛旁根三茎,洗净,煮令烂。于盆中研令细,去筋膜。汁中即下米煮粥,咸淡任性,服一碗甚良,无忌。* T3 k0 z' r) c
& g3 `% g7 s! N, E, W 解毒散 治痈疮,始觉便宜服。
& T: b1 c1 m/ G% M, u" _" m
9 |) m9 w, e' o# R3 [ C 犀角屑 川升麻 川朴硝 赤芍药 木通(各一两,锉) 石膏(二两) 玄参 麦门冬(去心)) [3 t- \" R" d
5 b. y9 j/ a* @& i5 B
甘草(生锉,各半两)& v% g" p( {8 o% B7 n2 m
% B3 g5 b+ M/ M% `, ~
上每服四钱。水一中盏,煎至六分,去滓。温服无时。
6 {! Z) T" f5 q, z% N4 X4 T# s; G- y B7 S E% F+ Q
清心内固金粉散(又名金花散。)
" ` K$ J8 F" V' S' C) [1 Q3 L. L, Z$ e. U& J! e& B, ?# o
辰砂(另研) 白茯苓(去皮) 人参(去芦) 甘草(各七钱半) 绿豆粉(四两,研) 白豆蔻仁 朴硝(另研,各半两) 雄黄(研) 脑子 麝香(并研,各二钱半)% d r/ f2 Z& q W$ E3 a, P
+ T2 J, L& z N& n P6 y
上以参苓、白豆蔻为末,入研药令匀。每服一钱半,蜜汤调下,无时候。此药专治恶疮,热盛 痛,作渴烦躁,此药解毒。* N) R' K& a) Z4 A
' M6 o) F% Y" O3 u1 t
内追毒丹 清心解毒散潮。
( k' i$ _; [; r1 W$ r7 @3 l
( H" y- ]- ^ U: \3 L4 Z% |. C( F 大朱砂 雄黄(各五钱) 生麝香(一钱) 生犀角 琥珀(以上并别,研细) 黑角沉香(各五钱)2 }9 S0 ]% G! ]% k
) J6 u8 N% }5 u% j; q2 }! V 上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服二十丸。灯心、薄荷汤下。
3 n' k# ^. Q# q5 u% {
2 r3 B( N" g1 b# I- B 《精要》云:愤郁不遂志欲之人,多犯此疾。9 l) Y) w: Y, B1 W: C
7 K; a4 p2 W9 G( s& v+ D+ [ 《三因》云:疽、瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。经云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思,有所郁而成也。
' |. v2 I9 C- O3 m$ n
" d: i7 R) I8 W8 \ 独胜散 治痈疽,皆缘血滞气凝而致者。: o! K" @! c, t) X J* R# E5 Z, T
( I9 G! ~* I- x2 M( n# W1 Y# z) j! D& ^
香附子(去毛令净,以生姜汁淹一宿,焙干,研极细)3 f3 m6 N. z9 A j8 u
! B3 a, ?! l: ^5 r9 O 上无时,以白汤调二钱服之。又云:疽疾多因怒气得之,若有此疾,必多怒。但服香附,进食宽气,自有效。
! l5 X4 m; B& l4 d6 m, T% }6 \( _0 v! p; G: g6 L
丹溪云:独胜散,治气郁血滞,而诸疮愈后,常服半年尤妙。此皆施于体实气郁之人。予见吴兄,浓味气郁,而形实性重,年近六十,患背疽,医与他药皆不行,惟香附末饮之甚快,始终只此一味,肿溃恃此以安。
) c* U l) L9 ^+ v' h6 v) ^
, X( U4 q5 d, N0 X# f2 K& c. j9 p 然此等体实,而又病实,乃瘥千百而一见者也。每思香附经不言有补,惟不老汤一方,乃言于老人有益,用片子姜黄、香附子、甘草三味,而以不老为名,且引铁瓮先生与刘君为证,夫岂无其故哉!盖于行气中有补之之理耳。天之所以为天者,健而有常也,因其不息,所以生生无穷。正如茺蔚子活血行气,有补阴之妙,故名益母。胎前产后所恃者,气血耳。胎前无滞,产后无虚,以其行中有补也。夏枯草治瘰 ,亦然。
2 V, z/ n( c$ I: P/ h
* O2 z% ~. C1 _6 H 远志酒 治一切痈疽发背,疖毒恶候,浸有死血,阴毒在中则不痛,敷之即痛。有忧怒等气积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛。或蕴热在内,热逼人手不可近,敷之必清凉。6 @9 R5 |: z: n& G& ], O: M* f
5 y2 r% q3 E9 U* e0 V, [
或气虚血冷,溃而不敛,若七情内郁,治之必愈。$ _; O R+ p. B( }6 ~
K3 v6 Y5 n* l, d$ j% D6 K
远志(不以多少,泔浸,捶去心,干,为末)/ x8 N) l: ?+ ?6 B4 U i) a
3 \1 O/ s1 c0 u, ^; ]: e6 r2 n 酒一盏,调末三钱,澄清饮之。以滓敷于患处。
1 P1 _6 g3 Z# o% d( u3 _
2 D4 e5 c5 A7 P$ z8 p+ \4 @ 越鞠丸 治六郁,牙齿作痛,口舌生疮,或胸膈痞满,呕吐吞酸,或腹胀腿酸等症。) j+ p: q. q4 g/ b# ?
' l, x& e4 ~; \5 g
苍术(炒) 神曲(炒) 香附 山楂 山栀(炒) 抚芎 麦芽(炒,各等分); g* ? G# E2 J9 C1 E
/ [- ]9 [7 B+ x# C5 Y 上为末,水调曲 面,为丸桐子大。每服七十丸,白汤下。* W& W5 U3 v! ^& \& J
9 J' z4 k+ [ J Z 五香散 升降诸气,宣利三焦,疏导壅滞,发散邪热。治阴阳之气,郁结不消,诸热蕴毒,肿痛结核,或似痈疖而非,使人头痛,恶心、寒热,气急。: h( K6 z1 B# N: z9 ~; }
5 q- M" w. k7 x2 Z: ]2 g
木香 丁香 沉香 乳香 蕾香(各等分)
% { f+ ?, k ?$ b% {5 \) ?* k- w' B" v+ q7 m
上锉散。每服三钱,水一盏半煎,食后温服。
" B; Q B% k/ [( M2 M9 y ]% H9 g5 \/ E% W. s1 Q! H2 X
《补遗》谓:妇人男子痈疽,治法无异,惟月闭、血虚、气结三证有异耳。予谓:妇人海满则行,月闭一证固异,然妇人情性执着,比之男子十倍,虽有虚证宜补,亦当以执着为虑。向见楼氏妇,早寡,善饮啖,形肥伟,性沉毒,年六十,六七月间生背疽,近正脊,医遂横直裂开取血,杂以五香、十宣散,与酒饮之月余,未尝议其寡居之郁,酒肉之毒,执着之滞,时令之热,卒至于平陷,淹延两三月而不救。5 H9 r- f& H9 ]% e& i" ]1 x
5 S* X5 {+ C* n8 s a! R* I
忍冬酒 初发盒饭服此。或贫乏中,或居乡僻,田夫、野老,百发百中。9 w, }8 V8 D3 V
. j p& Y$ t! q' {* R3 u5 r1 n& ]
忍冬藤(生取一把,以叶入砂盆研烂,入酒少许,调和得所,涂敷四围,中心留一口,又取五两,用木捶捣碎,不犯铁器) 甘草(生锉,一两)" h& D' v% D. n; i' u1 e5 n
- i$ |" `# }( r7 P
上二味入砂瓶内。用水二碗,文武火煎至一碗,人好酒一大碗,煎十数沸,去渣。分为三服,一日连夜进尽;病热重一日夜;可二剂。(忍冬藤补血,如气虚及寒多人,不宜用。是故田夫、野老,百发百中也。)
; M* L6 J% R6 E$ k Z/ y% z/ [, s; _8 `
金银花汤 治一切痈疽、发背、疔疮,及喉闭、乳蛾等证。
! Q- Y5 J1 Z- n6 }
8 l$ n( Q- S7 U( t2 L7 i$ l- n( ] 金银花藤叶,捣烂,取汁半盅和热酒半盅,温服,甚者不过三五服,可保无虞。
8 w% p$ X' ?$ R0 o
f4 g" w" s( p* Z) F 槐花酒 治发背及一切疮毒,不问已成未成,但 痛者,并治之。0 x3 Y3 M \1 ^: t! {$ z
! p! Q Q# J# G
用槐花四五两,微炒黄,乘热入酒二盅,煎十余沸,去渣,热服。未成者,二三服;已成者,一二服。( g. z: ^- U+ t; X( N. f. F
" e9 `( z, b& i2 g3 o" c 黄 汤 治诸疮,退风热。
& n" k% D% p8 {; |3 ~; l; N( B
* |3 ?/ c; M1 l2 y 黄 (锉) 黄芩(去黑心) 麦门冬(去心,焙) 芍药 甘草(炙,锉,各一两半) 生地黄(四两) 半夏(姜制,半两) 当归(切,焙) 大黄(锉,炒) 石膏(碎) 芎 人参(各一两)
/ \/ V; v% G4 Z: x0 n) z- c1 e
上锉如麻豆。每服五钱匕,用水一盏半,竹叶七片,煎至一盏,去滓。空心温服,日晚再服。
. p8 L5 i: h# {/ H/ I
, R1 ~6 f) j; }* O g4 ?9 R 生地黄散 治发痈肿、热毒疼痛,心神烦闷。+ q6 V2 H( W x
' t, I" T' K& A* X6 M/ i5 S( ~ 生地黄(二两) 川大黄(锉碎,炒) 川升麻 地骨皮 当归(锉,微炒) 黄芩 木通 赤芍药黄 玄参 甘草(生,各一两) 赤茯苓(一两半)1 C Q$ T& f x9 d( Y
2 L |6 A4 f/ X( N$ M+ r/ \
上为散。每服四钱,水一中盏,入竹叶二七片,煎至六分,去滓。不拘时温服。
7 D: }; @, e, E1 a
, C- Z7 g$ x- V 阿胶饮子(《精要》)
$ U/ o( q" P, x# V! j# i \
, q! W: C$ Y8 B) E, g' \ 明阿胶(炒如珠) 粉草(各一两) 橘红(半两)& v5 m; p; T4 E; W# j$ D5 J, ?+ n, O$ ?
% v1 {* y3 w) F1 K, N3 O, R _% x 上 咀,分作三服,以水一盏,煎七分,去滓,温服。
4 t3 z, P/ c5 w; O2 q8 ^- B U3 U3 ]
牛胶饮 截痈疽、恶疮、发险处,服之使毒瓦斯不攻于内。 N& f/ A0 f' t, t; \
+ z7 T) V3 Y, K( n! l$ m
牛胶(通明者,四两)! H& k6 I; d9 Q
% I" B- |9 ?7 S8 I4 G0 L8 ]1 ~
用酒一碗,入胶内,重汤煮熔透,搅匀倾出,更浸酒。随意饮,能饮者以醉为度,此方活人甚多。
& L! |" p1 p" I. J* n4 g
5 `! v5 a/ Y7 E2 R$ _- ~+ j$ O4 ^/ D% O 黄矾丸 服过一两以上,无不取效。最止疼痛,不伤脏腑,活人不可胜数。
, U8 `( E: o/ n( a5 P+ x! e2 v, p: W
白矾(一两) 黄蜡(半两)& h0 G2 l* U0 W, a( k- Y
4 @$ L5 F6 Z9 E+ R& z# B5 `
上和丸,如桐子大。每服十丸,渐加至五十丸,温酒送下,如未破即消,已破即合,一日服百粒,则有效。能防毒瓦斯内攻,尤能护膜,始终须服半斤。疮愈后服之尤佳。治蛇咬,溶化白矾,乘热滴伤处,痛即止。
3 G; F, w, ^2 ]) b+ w$ F/ n( e; j5 K* C8 W
一方 用明矾飞过,研细,以鸡子二个取清,调矾末稀稠如糊。用无灰陈好酒,放开服之,脓未成者即消,已成脓者,从大小便出,神效,其功大胜黄矾丸。5 l7 A# e% ~+ _, k, o. p+ j
' S, ^: V- n4 i! t5 m; V, Y
丹溪云:阿胶饮、牛胶饮、黄矾丸,以牛皮属金属土,补肺气,实大肠,壮胃止泄。/ b% w2 z, e* S! l- j
% j( w# ~6 U0 g6 X5 C7 o. u 黄矾丸,以蜡味甘淡,入大肠,有补难化。国老膏以甘草化毒,行经。远志酒、忍冬酒,皆有补性,归心归血,用之颇切。善用者,以之配入治肿疡之散结,溃疮之补虚,亦奏捷功。
+ E3 g+ _5 S9 P: ]+ z% j- F4 {, Y' k/ H$ Q3 c8 D# h
托里消毒散 治胃气虚弱,或因克伐,不能溃散,服之未成即消,已成即溃,腐肉自去,新肉自生。若腐肉既溃,而新肉不能收敛属气虚者,四君子汤为主;属血虚者,四物汤为主;气血俱虚者,十全大补汤为主,并忌寒凉消毒之剂。" }6 p! O0 K. E( ~. b4 T& Z
; y1 o8 ~) d2 d
人参 黄 (盐水拌,炒) 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱)! r: P N8 y5 m0 D
: o# Z, j4 U0 N$ Y, a
金银花 白芷(各七分) 甘草(炙) 连翘(各五分)& p" r7 V- V8 a' P2 Q
8 k+ o L# e" E2 i0 f
上水煎服。
3 g: X0 ?* q4 S- t5 w' v
. ~: f2 n3 x! [4 ^ 托里散 治疮疡因气血虚,不能起发、腐溃、收敛,及恶寒发热者,宜用此补托。其属六淫七情,及诸经错杂之邪而为患者,当各审其因,而参以主治之剂,其属胃气虚弱者,当以六君子汤为主。2 J( j7 f2 `" o( M
; @* H: k, k' l! b$ p
人参(气虚者,多用之) 黄 (炒,各二钱) 白术(炒)陈皮 当归 熟地黄(自制) 芍药(酒炒)# `1 i4 L. a* X- s5 j9 n, o. R
- i, F7 t, b7 L* n' c/ [ 茯苓(各一钱半)
: S3 d; ?9 g' N2 r' ^, b2 L0 `; {* X" J
上水煎服。
, f' K4 {! y6 ]( W# k$ ?5 a- D3 I" B
散毒饮子 治痈疽初觉,肿结未成可以消。
1 T M0 _( K6 A+ C
& E& t, I0 H( d# k: D 黄 (二两) 甘草(炙) 天罗(生) 山药(炒,各一两) 鬼腰带叶(半两,生竹篱阴湿,石岸、络石而生者好、络木者,无用。其藤柔细,两叶相对,形生三角)
* s, a5 r; k: A) e) G) s3 H0 T/ ^+ V) r5 V+ i% p
上为粗末。每服三钱,水一盏,煎至七分,入酒三盏,同煎一二沸,去渣,温服。( q# K( J$ F: _5 O1 K6 I# b+ \( k
" ]" f- m7 R( ] 神效托里散(《精要》) 治痈疽发背,肠痈奶痈,无名肿毒, 赤疼痛,憎寒发热,不问老幼、虚弱,并治之。) `9 [5 I7 R! m# E
W# j- C: K/ y0 m' O
黄 (去芦) 忍冬藤叶(各五两) 当归(一两八钱) 粉草(炙,八钱)) }+ u3 o9 f: r1 D
; ~ A( t b) \2 T 上为细末。每服五钱,酒一盏半,煎至一盏,病在上食后服,在下食前服,少顷,再进。留滓,外敷。: S9 B" z: ?9 A) b# t3 C. K
; a2 e8 w/ Y6 A& Z( N( R8 `8 N
金银花汤(前见。) 回疮金银花散(见痈疽兼证痛条。)$ @6 e$ g. ?( L0 y
+ Z' C" T4 f* _& L9 X- q, G 本事黄 散绵黄 (一两) 甘草(半两) 皂角刺(拣红紫者,锉、炒黄,一两)% l2 d Y) A. H# w6 t" q
) ^( ~, Q; z$ B8 i8 j7 @# I 细末。每服五钱,酒一盏,乳香一块,煎七分,去滓服。
4 r- i# P& D$ t1 M- a1 }+ v& }# l+ ^
海藏云:黄 汤与四物相和,亦名托里汤,血气齐补也。
/ G) p2 v. F$ u4 U) T: _5 N; Q5 t/ L* q# b+ Q+ x; l
黄 四物汤人参 黄 白术 茯苓 芍药 甘草生姜 当归 地黄 川芎上多加金银花,水煎服。
# z0 d; ]& q9 k+ o; a% T9 w8 M0 _: @4 [, L9 ]0 r0 h: H
内固黄 丸(《本事》)
+ y6 h! n, [7 G9 M1 _: l) E8 O$ a' n& h1 | a. K
绵黄 人参(各半两)
3 E5 L, n! C2 s" I% U7 V$ _4 ~1 p3 x$ ?8 H
上细末,人真生龙脑一钱,研细,生藕汁和丸,绿豆大。每服三十丸,温熟水下,加至四十丸,日三服。
3 P: E9 d) I# ` y: r' h, ^: E
丹溪治五八婶,年六十岁。背上疮,脉洪大数,午后恶寒发热,食少。
$ K0 b' U+ B7 ^5 o) ^% s1 z" `& g! {6 ~+ n* o8 _! u5 R* J, H5 b
连翘 黄 (生三钱) 人参(二钱) 陈皮 茯苓(五分) 甘草(炙) 白术(各一钱) 缩砂仁(三钱)
2 d' {% r( s0 R" n) m. {* ]- y' g* \
分十帖,煎服。
" b) I) k, v$ Z0 p5 L. ~* p. z% b8 f
上方皆以黄 为君,甘草、归参为佐,乃实内补虚之中兼托里也。
5 L% ?8 m- ^2 H' I6 B H/ T& M
1 a3 Z/ Q$ n; u6 Q9 v 上丹溪实内补虚法,皆以参术、归 ,又甚者,独参膏。其法并见后分经条,乃散见溃疡门,虚实寒热条,真转死回生之捷法也。, L( ~% k f9 I1 a ?( @" R S2 E
0 ^# ^+ N) ]+ C8 Q1 q5 q 《元戎》:《素问》寒痈疽例,经云,肾移寒于脾,发为痈肿,少气。脾移寒于肝,发为痈肿,拘挛。又云:诸寒痈肿,此皆安生,岐伯曰:生于八风之所变也。又云:地之湿气,感则害人皮肉筋脉。《圣济》云:衣服过浓,表易着寒。所得之源,大抵如此,或发不变色,或坚硬如石,或捻之不痛,久则然后变色疼痛,渐软而成脓,如泔而稀,久不能瘥,疮口不合,变为疳漏,败坏肌肉,侵损骨髓,以致痿痹,宜以骨碎补丸主之。(方见久漏疮。)8 M6 W- _( }5 v, q
* g& W5 p0 { R1 _2 s 李世英,患疽数日后,根脚开大,或腹疼泄泻,手足常冷,脉沉微细,或自汗出。急用姜附之药,甚者于脐下关元,着艾三五百壮,待手足温,泄泻止,饮食知味,方可为喜。$ Z9 [3 T" c5 d% u( T- A( `7 w
6 [2 k4 J3 E/ ]; Q8 D5 G2 k; I% F
回阳汤 治脾肾虚寒,疮属纯阴,或药损元气,不肿痛,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐厥逆,或阳气脱陷等症。
+ o8 H' C U! q& M9 `$ n
3 v0 j6 v" a }! ] w 干姜(炮) 附子(炮,各二钱) 人参 白术 黄 (各三钱) 当归 陈皮 甘草(炙,各二钱)
+ {5 s" R" n M: q. X- b' x* G
% I$ u& N& ^0 ` Z( X 柴胡 升麻(各五分)0 u! P3 ?2 E! m- y
) F3 L8 J) ?, O: L/ C
上酒水煎服。不应,姜附倍之。敷药,用回阳玉龙膏。
8 G$ D+ ~7 b/ y$ |& B' i
' I8 ~+ D/ l, t 清热消毒散 治一切痈疽阳症,肿痛,发热作渴。) b# H7 Y* y. w% C$ K2 M/ D* B
9 c; W5 r, m) P/ s& d0 r, }1 e: F
黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各一钱) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各一钱半) 金银花(二钱) 甘草(一钱)
# f! q. o" r1 Q I( U ?7 h G9 h5 V4 k. Z( L" E
上水煎服。
0 H$ q7 G, w+ }& }, N
! c* I8 E7 m; h, {7 O0 x 黄连消毒散 治脑疽,背疽,肿 疼痛,或麻木。
$ F* a# f. Z3 n# R+ T
( k( [# W9 R% F4 S& V) [- m 黄连(制) 羌活(各一分) 黄芩 黄柏(各半钱) 生地黄 知母(制) 独活 防风 当归尾连翘(各四分) 本 防己 桔梗(各半钱) 黄 苏木 陈皮 泽泻(各二分) 人参 甘草(各三分)
7 l/ V# l7 ^& y$ E( ]# Z
" ~6 Q% c m% `$ o% _" k7 e; | 上水煎服。* F- ^2 R: q. V5 E
9 S# U' ?6 d$ n/ T/ X* k7 k
黄连解毒汤 治疮疡 痛,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。6 T8 q+ C# v5 g6 {/ G. V$ l* c% B' u& A
8 l J6 A7 \, J4 D2 W 黄芩 黄柏(炒) 黄连(炒) 山栀(各一钱五分)
! Q5 C' D& G. X" z* f% Q0 g& j' [! g! D# M8 _6 B
上水煎热服清心汤 治疮疡肿痛,发热饮冷。脉沉实,睡语不宁。
4 @; {' P$ u7 a$ w6 K" ?/ `
7 g8 q1 E1 [+ o- j2 j6 M5 i. T 即防风通圣散,每料加黄连(五钱)。每剂一两,水煎服。
- [: l3 D! f- D' @8 z: D
6 E7 Q, P+ q# R 济阴汤 治疮属纯阳,肿痛发热。
/ }5 q% R1 b& w" f* b$ i, b8 p' |" N- H( Y
连翘 山栀(炒) 黄芩(炒,各一钱) 黄连(炒) 芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 牡丹皮(一钱二分) 甘草(一钱)1 F% e; m+ B8 ^ ]' N
! q j- Q& O' T, i; ^0 L 上水煎服,大便秘,量加大黄。敷药,用洪宝丹。
3 h5 H# F' L; b/ f. l1 G2 O8 I/ Z, ]. _6 i' s# ^
玄参散 治痈肿始发,热毒瓦斯盛,寒热心烦,四肢疼痛。
9 i( s, S# v' Y% y. c: Y7 Z/ L7 V1 X% ^2 t! ~
玄参 甘草(生锉,各半两) 石膏(二两) 麦门冬(去心,七钱半) 前胡(去芦) 枳实(麸炒)' U$ Q y. |* m* J y: n; P
6 J0 h5 T4 `$ L' ?! c- _
人参(去芦) 赤芍药 黄 赤茯苓 川芎 生干地黄 黄芩(各一两)" l% C3 C& I, C, ?; ]1 \ ~% s
8 t; [& o$ v8 N+ \/ D6 k* A# w 上 咀。每服四钱,水一中盏,入竹叶二七片,小麦一百粒,煎六分,去滓。不拘时,温服。
0 T6 v) k/ d4 b4 b S( U% M$ c6 T( O7 U
仲景排脓汤甘草(二两) 桔梗(三两) 生姜(一两) 大枣(十枚)% i# y, J7 E6 X
5 b* x2 K% X8 Q5 ]2 I) F$ j' H2 v 上四味,以水三升,煮取一升。温服五合,日再服。
7 P% f: f$ v4 l6 r
9 |% }& B3 k5 Z2 T2 o2 u 排脓散枳实(十六枚) 芍药(一两半) 桔梗(五钱)
6 _' @# t0 p+ H6 `! c+ Y
0 H" m$ @/ ?3 d& W8 I$ a6 B 上三味杵为散。取鸡子黄一枚,以药散与鸡子黄相等,揉和,煎如薄粥。温服一升,即瘥。8 d/ C5 F! ~" g& Y9 B* d' z
% m5 B3 F" ?$ o 本事托里排脓生犀散皂角刺(粗大黑紫者,不拘多少)
% E) n: o1 i1 E. Z, N3 k: ?) ?2 R! v3 _# @
上置瓶中,盐泥固济,炭火烧过,存性放冷出,研为细末。每服一钱,薄酒微温调下;暑月陈米饮调下。) X+ b7 t. K/ b, y" P" D: t
7 ]" _* x( H& D4 E) o; Q" L% m( \ 连翘饮 治痈肿疮疖,排脓。
4 Y& L4 ]( H, ^5 L
0 S G' R- U0 W% d 连翘 防风(去杈,各三两) 荠 白芍药 黄芩(去黑心) 玄参(各二两) 人参 白茯苓(去黑皮) 桔梗(锉碎,炒) 前胡(去芦) 甘草(炙,各一两) 黄 (生四两) 桑根白皮(锉、炒,一两半), V, L; L: p. X/ e
. o5 _1 e/ I: ` 捣筛。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,温服,日二。. @" l/ S* q# ^1 I, D
4 r4 M/ s4 Q3 A3 |
或问:肿疡何脓可排?曰:家嫂尝苦痈疽,连患不已,乌程,凌藻湖谓:针血海,可以除根,以长针刺之,半日出针,脓血相杂,臭不可闻,后果不复发。当是时,身无疮也,脓从何来哉。
3 J" X: `. w; y9 s Q& u) o2 W3 E0 k a+ b- j
卷之一 肿疡(十六)
5 p& E5 T3 F4 k L& L# F4 \5 V
4 K! p7 m, C- `7 z x; } 内消( p7 ? Z" I0 O+ b9 t, W
+ z1 H$ X8 K# j7 ? 精要柞木饮子干柞木叶(四两半) 干荷叶(中心蒂) 干萱草根 甘草节 地榆(各一两)) Z5 z/ g; X! |" n. |" P! w
4 p& M) K- w# P0 V. u7 ] U
上细锉。每服半两,水二碗,煎一碗,分作二服,早晚各一服。未成者自消,溃者自干。其荷蒂去恶血,萱根下水,解毒,利胸膈,柞木有芒刺,能驱逐,地榆主下焦血病。& l ]" D5 f1 I. m. f* p
7 O% o' b9 R8 I' S1 {- E- b; Y% @ 轻小证候或可倚仗。
4 z' m. E+ ], b/ u' K5 n# S! E* s7 g- L& H5 x( T! ]
车螯散车螯(一两, 通赤。《本草》云:车螯消酒毒) 生甘草(二钱半) 轻粉(五分)# ^. U. I+ f; H' y9 ? v& A1 z
4 u% A' u0 [! e J; p I
为细末。每服四钱,浓煎,栝蒌酒调,五更服。转下恶物为度,未知再用,效在五香之上。(《本草》云:车螯,大蛤也。一名蜃。)
) R7 x6 |& w: C* c; q1 [" P. K! x* c I9 S4 ?3 w
又方车螯(四个,黄泥固济,火 赤,出火毒一宿) 栝蒌(一枚,去皮,瓦上炒香) 灯心(三十茎)
) C% ` c6 O3 M' B q3 k. }0 u: v! V0 d' }4 s; T
甘草节(五分)
+ E% P; A. a9 K$ E& i
2 @5 I% ~! X. ^- O5 u 上为粗末。作一服,酒二盏,煎一盏,去渣,入蜜一大匙和匀。每用酒八分盏,车螯末二钱,腻粉少许,调匀,空心温服。取下恶物、黄涎为效。: {; j2 B5 f1 Y" T; S) u, J$ b" [/ ]; Z$ ?
/ d" h/ H4 `/ S+ m; X 内消散 治痈疽,结硬疼痛。5 g) \+ ^& \+ \& e8 ~
% S1 d% o; F) [) f
人参(去芦) 瞿麦 白蔹 川升麻 当归(微炒) 黄芩 防风 黄 (锉) 沉香 甘草(生,锉,各一两) 赤小豆(煮熟,一合)
# a, L6 R! P2 ^2 a# S
; A0 D: ~4 q9 o* Q 为细末。每服二钱,不拘时,温酒调服。- N8 z' c* N7 q, U, a
% r, J4 l7 G0 O7 |
丹溪云:车螯散,一以轻粉为佐,一以灯心为佐,其散肿消毒下积,安详稳重,轻小症候,可以倚仗。- G$ q* V k. N7 o# j) M7 @/ x" k
0 O- t M& ]1 K3 f 化毒为水内托散 凡患痈疽发背,对口恶疔疮,乳花百种,无名无头歹疮,此药能令内消去毒,化为黑水从小便出,万不失一。此方不可秘藏,不可轻视,宝之宝之。. T/ R1 y3 A: g" A! s" U* M P6 ?1 x
* z- c- K8 J, i* v* u4 m
乳香 穿山甲 白芨 知母 贝母 半夏 金银花 皂角刺 天花粉(各一钱); V6 @) q; V% @% O0 O0 q
3 y3 t; d% f7 }, g" I0 i
上 咀。用无灰酒一碗,煎半碗,去渣,作一服,温进。不宜加减,将渣捣烂,加秋过芙蓉叶细末一两,以蜜水润,过一宿自消,不必用第二服。忌发物大效。
; ~" t, k* r5 \7 D/ i5 S
2 m1 y; f6 |1 z5 c k- x5 N 仙方活命饮(又名真人活命饮) 治一切疮疡,未成脓者内消,已成脓者即溃,又止痛、消毒之圣药也。- N7 ?* f8 Y- p5 J1 k ?
/ w% @7 C# C: O2 E+ N. @8 M 滴乳香(研) 防风 白芷 贝母 赤芍药 当归尾 明没药(研) 皂角刺(炒) 天花粉甘草节 穿山甲(炮,各一钱) 陈皮 金银花(各三钱)
! M+ j" b& K: b" y2 f( z5 V& z3 }
在背俞,皂角刺为君。在腹募,白芷为君。在胸次,加栝蒌仁(二钱)。在四肢,金银花为君。如疔疮,加紫河车草根(三钱,如无亦可。)
8 [* k9 `7 {* Z: _" t$ ?, ?, P1 |+ ~
上为粗末,大者四两,小者二两,作一剂。无灰酒十茶盅,疮小五茶盅,入有嘴瓶内,以浓纸封口,勿令泄气,煎至三大盅,去渣,作三次服,接连不断,随疮上下服,能饮酒者,服药后再饮三五杯。此药并无酒气,不动脏腑,不伤气血,忌酸、薄酒、铁器。服后侧睡,觉痛定回生,神功浩大,不可臆度。
: l7 E; u# b) e& ~8 [5 H. ~2 x
0 x9 J0 J: f: F* v( F! k5 x3 |$ i 洁古保安汤 治疮托里,或已成者,速溃。; c% G3 v- C( Q2 O: T$ K
% k& C$ t6 W9 M, |$ q* g
栝蒌(新者一枚,去皮,火焙) 没药(通明者,一钱,研) 金银花 甘草 生姜(各半两)
8 ]+ j: C1 z7 v3 a0 |2 h' i" n! m+ ?2 I! S# H \
上为细末,用好无灰酒三升,于银石器内煎至一升。分作三盏,三次饮尽,病微者,只一服。如服托里药不能发散,又作疮者用此。
' I, B2 \+ V, M) E5 E2 q
. h/ K$ ~- H7 Z& n, O 《苇航纪谈》云:户部尚书沈洗,为人仁浓,一兵卒患背疽,乞假,亲为合药治之,时旱蝗,当致齐园丘,犹丁宁料理,药内用酒恐市酤不中用,自取酒入药,服之即愈。其法:用栝蒌子一枚,乳香、没药各一钱,甘草三钱,用醇酒九盏,临服嚼没药一块,饮此酒极妙。/ h" s3 T. @* f; x) r) i! k4 A& ~
- L9 G. J/ I+ d. R) v C7 H; U
秘方托里散 治一应疮毒,始终常服,不致内陷。
- o1 @+ Q6 ?3 Y- W" `) G+ b( F) b1 Y* S
8 o/ T& V- K% v2 V3 e" `3 x4 G 栝蒌(大者一枚,杵) 当归(酒拌) 黄 (盐水拌,炒) 甘草 白芍药(各一两半) 皂角刺(炒) 金银花 天花粉 熟地黄(用生者,酒拌入瓷器,蒸半日,四味各一两)
& O/ H3 e% }6 g
8 Y% C3 j+ _/ Y* k 用无灰酒五茶盅,和药五两,入瓷器内,浓纸封口,再用油纸重封,置汤锅内煮,用盖覆之,煮至药香,取出分服,直至疮愈。( V2 F: V' P% W7 U. C. G- M0 B
2 G W% S G" A" l; I0 [' N( n9 r 〔薛〕 按:此方药品平易,消毒之功甚大。且不动脏腑,不伤气血,不问阴阳肿溃,屡用屡效,诚仙方也。常治发背、脑疽势盛者,更隔蒜灸。若脉沉实,大小便秘者,先用疏通而后用此,其功甚捷。若大毒已退不作脓,或不溃者,用托里,溃而不敛及脓清,用峻补。
: F' o7 ~9 M# Q: D
; x+ R. R: Q& h: H 秘方拔毒散 治一切痈疽肿毒,其功不可尽述。 |1 U: c# S: ^' t# B3 ~. [( h
) }# q) ~) H, }. d! r! p 乳香 没药 穿山甲(炮) 当归 木鳖子(各一钱) 栝蒌实(八钱) 甘草(炙,五分)
) |5 \: U! v- q9 T% }6 _2 F
2 \; V3 z$ F2 U( V! x 忍冬藤(二钱) 牙皂角(炒,七分) 大黄(生熟,各一钱半) 连翘(一钱) 贝母(七分)" L% a6 y6 N% s9 {3 B& m
% P$ T( C: K t+ J8 U y; s: C 作一剂。用酒、水各一盅,煎至一盅。食前服。; d! F v7 s P3 R
6 d: z, o$ L' ^3 K* V, @1 V 按:此方攻毒、止痛、化脓之良剂也,屡用屡验。若有脓或已溃者,大黄不可用,恐泄其真气,则脓者难溃,溃者难敛也。亦有脓虽溃,脉仍洪数,或沉实喜冷者,火邪尚在,又所宜用。/ e& w6 S/ r0 s, l' i/ w& t
' s8 W6 V- \: m/ p& O
归 汤 治痈疽无头,但肿痛。 y3 O: \" F" r- V" j
1 Z# O! Y5 [6 ^- A
黄 当归 栝蒌 甘草 皂角刺 金银花(各一钱)1 |4 ~: U# W" X. a3 O3 E/ L
5 x* p `; v; V$ f! P 上 咀。水一盅半,煎八分,去滓,入乳香酒,再煎服。
5 T, h7 I5 z% E3 @! t8 G, h
! R7 z1 G! Q- U 又方贝母 穿山甲 天花粉上为末,每服三钱,水二盅,煎半盅,一日四服,其毒自在大小便下矣。可与前方合为一帖。
/ E! [" |$ k u2 H! I+ |( y+ Q+ _0 ~& O- c" Y0 k ]2 @
破毒无比散猪牙皂角,去皮如法,醋炙焦黄,为末。每服半钱,加穿山甲全者,看患人证在何处,就取此处甲,用以蛤粉炒为末,一钱,与皂角末相和,温酒调下,症在上食后服,在下食前服,神效。3 `9 B2 Q2 O8 J- Y# e# P1 c& q$ L
" S& `& \6 Z1 H! y 消毒散 治一切无名肿毒、疮疖。
/ p) J1 n/ f- h1 Z" v! g* g/ `" ~1 @- Y( M' N t
贝母一味,去心切细,一半生晒,一半微炒,和匀为末。病在上食后服,病在下食前服,酒调一二钱。; l' g$ t- P7 F9 r3 O/ N4 _% }2 W
* ~0 m: U% c5 z1 S
一男子,肩患毒,肿硬作痛,恶症迭见,用白矾末三钱糊丸,以葱头七茎,煎汤调下,肿痛悉退,再服诸症亦退,更以仙方活命饮二剂出水而消。此秘方名千金化毒汤,本矾末葱汤调服,因末难服,故易为丸,一方士,治疮疽不问肿溃,先用此药三二服,后用消毒药甚效,常治刍荛之人,用此即退,不用托里药亦愈。盖止热毒为患,血气不亏故也。若金石毒药发疽者,尤效,盖矾又能解金石之毒也。一方,用矾末五钱,朱砂五分,热酒下亦效,此药托里固内,止泻解毒,排脓不动脏腑,不伤气血,有益无损,其药易得,其功甚大,偏僻之处,不可不知。此方或虫犬所伤,溶化热涂患处,更以热酒调末服,皆效。# N$ B' G) P$ x" I
6 z9 ], Y N& C- O2 C4 t
荣卫返魂汤(又名通顺散;又名何首乌散。)
1 V y$ x' Q% D8 D1 y
6 d$ j4 T+ z2 z! H, V- H 何首乌(不犯铁) 当归 木通(去皮尖) 赤芍药(炒) 白芷(不见火) 香(炒)5 `. u8 ?, o3 G3 L/ t3 B8 z
) d ?! X: ?! s; W, c
土乌药(炒) 陈枳壳(麸炒,若恶心,加姜汁炒) 甘草上方止此九味各等分,水、酒汤使,随证用之,水酒相半亦可。惟流注加独活,每服四钱。病在上食后服,病在下食前服。
3 o- r4 i K3 g# B- c* `
1 E3 b, ^- X9 P8 Y5 T) n9 r 此一药,流注、痈疽、发背、伤折,非此不能效。至于救坏病,活死肌,弥患于未萌之前,拔根于既愈之后,中间君臣佐使,如四时五行,更相迭旺,真神仙妙剂,随证加减,其效无穷。何则?此药大能顺气匀血故也。夫气阳也,血阴也。阳动则阴随,气运则血行。阳滞则阴凝,气弱则血死。血死则肌死,肌死则病未有不死者矣!必调其阳,和其阴,然后气血匀,二者不可偏废。只调阳不和阴,则气耗而血凝,肌必不活,如五香连翘之类是已。只和阴不调阳,则血旺而气弱,疾必再作,如内补十宣之类是已。然二药亦须参用,不可执一为妙。此药扶植胃本,不伤元气,荡涤邪秽,自然顺通,不生变证,真仙剂也。用法列之于下。
2 C* r h: p8 L4 {. e- ]4 Z/ q( l4 d+ E3 X! `2 H
一发背既久不愈,乃前医用凉药过也。凉药内伤其脾,外冰其血。脾主肌肉,脾既受伤,饮食必减,颜色痿瘁,肌肉不生。血为脉络,血一受冰,则气不旺,肌肉糜烂。故必理脾,脾健肉自生。宜于此方中去木通,少用当归,倍加浓朴、陈皮,盛则用家传对金饮子,又盛则加白豆蔻之类为妙。一凡治流注,可加独活。流注者,气血凝滞,故气流而滞,则血注而凝。加此药者,可以动荡一身血脉,血脉既动,岂复有流注乎。一流注起于伤寒,伤寒表未尽,余毒流于四肢,经络涩于所滞,而后为流注也。如病尚有潮热,则里有寒邪未尽散,此方中可加升麻、苏叶。如服此而热不退,可加干葛。如有头疼,加川芎,并用姜水煎。如无潮热,可用水、酒相半煎。酒,大能行血生气故也,气生血行,病愈可必。然流注须表者,何也?所以推其因,究其源,不忘病之根本也。寒邪既尽,表之太过,则为冷流注,尤为难治,故宜略表为妙,表后第二节,宜服温平之药,乃十宣、内补是已。如不效,第三节宜加附子,或服四柱散,数服即止,温药亦不可多用,恐增痛苦,反成脓血不干。第四节仍归本方收效,然表未尽则余毒附骨而为骨痈。夫流注者,伤寒之余毒、骨痈者,又流注之败证也。流注非伤寒之罪,乃医者表之未尽也。骨痈非流注之过,又庸医凉药之过也。庸医无识,心盲志聋,妄称明见,虽知为骨痈,而治之无法,又复投之凉药,烈之毒刃,则毒瓦斯滞,凉药触铁器,则愈附骨而不能愈矣。不然,则人之骨何以有痈?骨而成痈,非药所治,故名附骨疽,又名白虎、飞尸。留连周期,展转数岁,冷毒朽骨,出尽自愈,其不愈者,至于终身有之,此皆失于初也。其骨腐者,多为副骨,犹或可痊,正骨腐则终身废疾。故脓白而清者,碎骨初脱,肉深难取,脓黄而浓者,碎骨将出,肉浅可取,宜以利刀取之,详在后章,此不过治骨痈之概耳。又有病经数月,伤于刀刃,羸弱拳挛,咳嗽脓血,坏肉阴烂者,此皆冷极,阳弱阴盛,不可以唾红为热,宜以好附子,加减治之。又有毒自手脚头面而起,疼痛遍身,上至颈项经络,所系去处,如疡 贯珠者,此为风湿流气之证,宜以加减小续命汤,及独活寄生汤,与此方参错用之。又有两膝痛起,以至遍身骨节皆痛,妇人类血风,男子类软风,此名风湿痹,又名历节。宜以附子八物汤加减用之。又有痈肿在项腋、两乳旁,两胯软肉处,名为痈,此冷证无热,宜以内补十宣散与此方参用。小儿不可轻用附子,恐生惊痫,切不可更犯针刀,薄血无脓, 肉难合,宜以温热药,贴散内消。倘犯针刀,生 肉,亦以此药收功。倘用药微疼,略有惊痫,宜用全蝎观音散加减用之,惊定药如故事。又有小儿,亦患宿痰失道者,痈肿见于颈项、臂膊、胸背等处,是为冷极,全在热药敷贴之功(留口),病须再作为佳,治法见后。又有流注,大如匏瓠、覆碗,见于胸背,其证类发而甚峻。
. v- g/ O. k9 e5 o' x6 I* j6 G1 L. e8 l `, k1 ]
用药之后,情势一有微动,既非发矣,宜以内补、十宣与此方随证通变用之,可以内消。% n0 f* k: m4 k/ L o% t! p
9 o: O% v3 s9 S& r. r8 @
大抵诸证皆原于冷,故为痛者骨痛也,骨者肾之余,肾虚则骨冷,骨冷所以痛,所谓骨疽皆起肾者,亦以其根于此也,故补肾必须大附子,方能作效。肾实则骨有生气,疽不附骨矣,凡用药不可执一,贵乎通变。凡痈疽初萌,必气血凝滞所成,为日既久,则血积于所滞,而后盛作,故病患气血盛者,此方中减当归。多则生血发于他所,再结痈肿,生生不绝,斯乃秘传,医者少知也。一凡痈疽生痰,有二证,一胃寒生痰,此方中加半夏,健脾化痰;二热郁而成风痰,此方中加桔梗以化咽膈之痰,并用生姜和水酒煎。一凡脑发、背发在上者,此方中可去木通,恐导虚下元,为上盛下虚之病,难于用药。老人虚弱者,尤宜去之。一凡病患有泻者,不可便用此方,宜先用止泻药。(白矾生用为末,溶开,黄蜡为丸,为饮下,三十丸。)俟泻止方用此药。盖人身以血气为主,病痈之人,气血潮聚一处为脓,若脏腑不固,必元气泄而血愈寒难愈,此药大能顺气故也。大抵气顺则血行,气耗则血寒,气寒则血死,血死则肌肉不生,投之热药,则肌肉无元气,不足以当之,徒增苦投之凉药,则无是理,是方虽仙授,要在用之得当,不然,则有刻舟之患矣。" r# Y5 E& W) n" q
5 U- j, d- l# Z; T
至于流注,又不可一概论也。若凉药耗散,元气虚败,有用三建取效者,其疾多缘于冷故也,尤当审其脉,辨其证,的出于冷,然后用之,亦不可过,过亦有害,但阳脉回,肿处红活,骨有生气,寒气不能相附为疽,即归功本方以取效,此万全妙法。一此药丸、散、未,皆可水酒汤使,临时裁度用之,贵人加木香为衣,病者,有热痰咳嗽,(富)沉香,(贫)苏叶汤皆可下,丸用蜜剂。一此方非但治痈疽、发背、伤折,至于男子、妇人疝气,血气,皆可用,屡获效矣。有一妇人,患气疾五年,发时只是块痛呕逆,水浆不下,一发便欲死,用此药为丸,木香汤下,一服呕止,再服气顺,疾遂愈。一凡伤折,皆不脱此方,但加减有差,详见伤折类中。如寻常打破伤损,或伤心胞,并皆治之。在头上则去木通、枳壳,加川芎、陈皮。常用加丁皮、苏叶能活血;加破故纸、五灵脂能破宿血。水煎熟,用浓酒一盏,侵入候再沸,却人大黄末,空心服之,如通顺,药只四服,先二服中入大黄,后二服不必用,只是催发便下。如不通,只枳壳汤一向催。如若不通,即不可治。不可坐视人死而不知也,补血、十宣散之类。一凡伤折,常用此方,可去木通,名何首乌散,盖首乌能扶血故也。如刀刃伤,有潮热、面肿、气喘,乃破伤风证,可服索血散、葛根汤数服,姜葱煎发散,或败毒散三四服。外用敷贴药,根据法治之,无不愈者矣。一经年腰痛,加萆 、玄胡索以酒煎服。一香港脚,加槟榔、木瓜、穿山甲水煎服之。一宿痰失道,非惟人不识,自仙授以来,惟予一派知之。人身有痰,润滑一身,犹鱼之有涎,然痰居胃中,不动则无病,动则百病生,或喘、或咳、或呕、或晕、头痛、睛疼、遍身拘急、骨节痹疼,皆外来新益之痰,乃血气败浊凝结而成也。何则?脏腑气逆,郁结生痰,当汗不汗,蓄积生痰,饮食过伤,津液不行,聚而生痰。其常道,则自胃脘达肺脘而出;其失道,自胃脘,而流散于肌肉、皮毛之间。脾主肌肉,肺主皮毛,故凡胸背、头项、腋胯、腰腿、手足结聚肿硬,或痛,或不痛,按之无血潮,虽或有微红,亦淡薄不热,坚如石,破之无脓,或有薄血,或清水,或如乳汁,又有坏肉如破絮,又或如瘰 ,在皮肉之间,如鸡卵浮浴于水中,可移动,软活不硬,破之亦无脓血,针口 肉突出,惟觉咽喉痰实结塞,作寒作热,即皆其证,急于此方中加南星、半夏等药,以治其内,外用玉龙热药,以拔其毒,便成脓破为良,其轻无脓者,必自内消,如热极痰壅,则用控涎丹。(紫大戟、甘遂、白芥子,等分为末,米糊为丸。)如遍身肿硬,块大如杯盂,生于喉项要处者,尤为难治。夫血气和畅,自无他病,气行不顺,血化为痰,痰复失道,则血气衰败,不能为脓,但能为肿硬,理必然也。此证阳少阴多,随证用药,回阳生气,补血、控涎外,则用敷法作起,一身气血,引散冷块,万一肿不消,不作痛,不为热,体气实,无他证,肉块与好肉无异,此又一证也,切不可轻用针刀自戕。如草医曾用针灸,阴烂其肉,或用毒药点脱,使人憎寒壮热,法当通顺其气血,于此方中加升麻,以除其寒邪,用敛口结痂之药,以安之,使为疣赘而已。万一病自作臭秽糜烂,不免动刀,则有妙剂可以代刀,不可轻泄。(即白矾、枯,朴硝二味,为末敷之。)一肚肠内痈,宜服十宣散与此方相间用之,并加忍冬藤,此药最治内痈,但当审其虚实,或通或补,补须用附子,通则用大黄,如不明虚实,则此方亦自能通顺,十宣自能内补,可无他变。至于肺痈初觉,饮食有碍,胸膈微痛,即是此证,急须察脉,审其虚实,虚则用此方加附子,相出入用之;若稍再作,即用十宣散内补之即自消散。实则用此方,加大黄略通之,使毒瓦斯下宣为妙,盖肺与大肠相表里故也。如内痈已成,宜以海上方与此方,加减参用之。喘咳脓血者,肺痈也。大便有脓自脐出者,肚痈也。忍冬藤、甘草节,煮酒妙。
! m3 a1 L5 t6 ]% }
* h1 I2 C7 D5 o4 l# J/ C 龙虎交加散 治发背痈疽,发脑、发鬓、发髭,又治脑虚头晕,风湿之症。
- t& c% @& [6 j. E3 T0 s
2 `# y$ Z; T1 Z% | 制药法:南木香(锉碎,用纸垫锅焙干,研为细末) 罂粟壳(去顶穣筋,锉、焙干,为细末) 甘草(用湿纸裹煨,焙干,为细末) 吴白芷(面裹煨,去面焙干,为细末) 川芎(湿纸裹煨,焙干,为细末)
6 ?6 N% l/ u" w' {8 V0 l4 W. J! Y0 I F+ Y5 o b9 u; H' ~+ o
上件药末,各另包收,看疮加减用之。
- ^* [8 V& e8 C; O$ R1 R8 D; |2 G2 ]
B$ P* r. p, O y1 o 加减法:若疮势红肿热大,先服如神托里散一帖,卧、盖取微汗;如红晕大,肿高,疮头有似碎米大白脓点者,可进交加散一帖,用木香(四分), 罂粟壳(二钱二分) 甘草(六分) 白芷(一钱四分) 川芎(一钱半) 共为一帖。用水七分,生白酒三分,共一碗,用银器煎八分,如无银器,新瓷器亦好,不用铜、铁旧器。于炭火旁,先滚五七滚,用细绢水湿,扭干,滤去渣,食后服,以干盐菜压之;渣敷疮四围,用禳绢帕包之。如恶心呕吐,即服护心散一帖止呕,次服前药。若胸腹膨满,或大小便闭涩,可服当归连翘散一帖,行五七次,用温米粥汤补正。如疮已成溃脓,不寒不热,止是烂开疼痛,木香(三分) 甘草(六钱) 川芎(一钱半) 白芷(一钱四分) 粟壳(二钱) 水五分,酒五分,合煎八分服。若红晕白者好也,仍红其疮不退。若紫黑稍可,如红晕不退,每日于晚进药一帖,吃交加散四五帖,可服当归连翘散一帖。要行,加大黄。只有热,腹不胀,不用大黄。如疮患要将好,腐肉不脱,可用针刺破皮,令随脓出,将水红花根煎汤洗之,用生肌散掺上,每日洗一次,根据此法无不效。! O& `( v" `% j) L2 t; C
6 M2 i. ^2 t/ Z7 M. \" }. {9 [5 \ 有蛆者难治。最忌酸、辣、酱、面、发气,并生冷之物。# i! b3 F. W% z' h+ x$ C2 b3 _
! M. W3 W4 L+ ~3 W0 T; y 护心散 治证见前交加散。
( N/ q7 Y- O8 N. d
5 e5 }# o! J& r9 l r 甘草(炙,一钱) 绿豆粉(炒,二钱) 朱砂(研、水飞,过,一钱)0 H- `2 D# w2 R7 O9 p: ]' e
+ W6 S0 ]0 r6 |& ]7 p8 f. G4 [ 上为细末。作一服,白汤调下。0 A& R4 _' E, u+ h: W Y
+ u8 k1 y3 t( W 当归连翘散 治证同前。+ p1 g7 @6 y8 m3 H
& I; w; f! y# _ M# ?7 Y+ Y
当归 连翘 栀子仁 芍药 金银藤(各一两) 黄芩(五钱)$ ^: ?% U# m& J8 T/ f' }
( b1 J5 w4 E- l* K8 E9 ?
上 咀。每服五钱,用水二盏,煎至七分,空心温服,要行,加大黄二钱,待药熟,入大黄煎一二沸,去渣服。
+ M3 R8 g& L% x) n( d* h
, ^4 {* }5 U1 @ 如神托里散 治发背等疮初起,又治疔疮,并一切肿毒,及发散伤寒。9 D7 b$ i2 J3 e
* c3 E& n9 R( D( R- a 苍耳根 兔耳草根(又名一枝箭) 金银藤(用花亦可) 五味子根(各等分)1 ^' ]5 D6 R' z! |5 W- ?
+ U$ }' K9 a7 s) P5 j: d# o- q 上 咀。每服五钱,用生白酒二盏,煎至七分,去渣,服卧,盖取微汗,渣再煎。6 W( w/ z, A! a: d/ y
! n3 ~+ g" @& Y& Z+ G0 q
生肌散水红花叶上为细末。先用水红花根锉碎,煎汤,洗净。却用叶末撒疮上,每日洗一次,撒一次。
: V' b- I {/ n) b a' X; p! V. T3 o) [
前锋正将 治一切痈疽,不问发肩发背,作 疼痛,其效如神。
3 \0 A: R! U- _1 v0 i9 s* A( X; J
/ i/ J$ }8 m0 u8 H8 f8 S3 ^0 V 荆芥 薄荷 山蜈蚣 老公须 天花粉 菇荑菇片 败荷心 川白芷 猪牙皂角(切、炒) 赤芍药(以上各等分) 淮乌(大者一个,煨) 红内消(倍其数) 甘草(每十五文,入一文,喜甜加用)1 |. |5 Y( l7 h3 L
( q; c* J* ]! d. x 上为末。每服二钱,薄荷、茶清调下,欲快利用酒调服效。若服经日未见效,恐是凉药涩血,可加当归、羌活。如热重,雄黄酒调。乳痈,加萱草根研汁调。其余候只用酒下不饮,麦门冬去心煎汤亦可,但较缓耳。% x/ P3 |6 N& R! {. l4 b
. e& m' ?3 g ~) v
引兵先锋 凡用内消,先用此药。退潮、止渴、解热以升麻葛根汤,表散后,服此。
$ B2 U) g3 z7 d) Q2 ^$ ^( [9 k* L7 h0 E6 Q2 V: p
木通 瞿麦 荆芥 薄荷 白芷 天花粉 甘草 赤芍药 麦门冬(去心) 生干地黄山栀子 车前子 连翘(各等分)
$ d4 D! _4 D0 a! r# R7 O* |% w: Y! B3 k7 G" P6 }
上锉,每服二钱,灯心、生地黄煎。热潮,加淡竹叶煎,温服。上膈食前,下膈空心。老人气虚者,宜加当归、羌活。$ k& l8 r) d6 x& {& v
& n0 W( }; T" f 加味十奇散 主内护。治痈发已成,未成服内消。三五日不效,或年四十以上,气血衰弱,成者速溃,未成者速散,服至疮口合而止。内能固济去旧生新,又名固垒元帅。+ P5 f$ n% |9 O# {( f/ W
: Q y7 K2 a; J2 ^9 t. k r 当归(酒浸) 桂心(不见火) 人参 土芎 香白芷 防风(去芦) 桔梗 浓朴(去粗皮,姜汁炒) 甘草(五文) 乳香 没药(并别研)8 @* t! R1 a- D
' B( }$ D+ z& k# L$ u 上件药,各等分,研为末,每服二钱,酒调日三服,病愈而止。不饮者,麦门冬去心煎汤,或木香汤。. }* G: [2 J# w0 ]! Z' [
; B. |' P; m2 V' K 一方 治背痈、附骨疽、乳痈,及一切痈肿。未成脓者,发散极效。
% f- |! C ^- \# t1 i3 m
# c1 X ]& g8 Z+ K 槐花(一两,炒焦色) 胡桃(十个,新鲜不油者, 火煨熟,去壳)
8 Z7 d& Q. i( r) f* ?# S1 h8 d; O8 x2 n( H5 l# ]0 P
上二味,入砂盆内,研烂如泥,热酒调,和渣温服,如能饮酒人,多饮愈效,醉后而痈肿散矣。
8 P! Y0 z, ?2 k
, a, @6 U% w' O 散 治痈疽发背,及一切疖毒等证如神。
! F8 y. [8 C7 h8 m, ]* K5 n
$ }/ G) E$ Q b 签草(其叶长如牛舌,其气如猪臭者) 小蓟根 五爪龙(即五藤) 生大蒜上四物各等分,细研。用酒和匀,滤去渣。服一碗,得大汗通身而愈。
& k6 l! C$ I& G: }! t8 v( x/ K9 S* x
上方 治诸般痈肿,神效。3 `* h5 w# N J$ {
9 u7 {8 S6 L9 x1 T. r9 I4 a 新掘天门冬(一味,约三五两)6 c7 V# \4 [# x0 a) E
, J$ ~+ y6 L/ Z4 K/ F: Y9 z/ Q
上洗净,入砂盆内研烂,以好酒荡起,滤去渣,顿服。未效再服。一二服必愈。3 j0 J& U3 u( \: r7 b q7 F
1 ~1 ~" x9 N5 j) T 卷之一 肿疡(十六)6 k& b: a/ |8 c% Y7 r) d# S
4 Q7 }$ U+ \$ `, b7 W
敷贴温药9 s# Z+ x/ O3 i, u7 G! r) h4 Z7 ]
. w) O) I: _2 {4 M N H7 w 戴院使云:发散诸般毒,多碾白芙蓉叶,入草乌末少许,蜜调敷,重者加入南星未。凡诸毒用敷贴药,欲散搓入麝香,欲溃搓入雄黄。3 P; ^. O) h: B$ C0 t8 m) e
. x1 h4 d, u" M2 G 冲和仙膏(一名黄云膏。) 冷热不明者用之,茶、酒随证治之。" Q* D- e% g3 @) F* `( I
! v5 K* Z- m. ~ _' I: Z: B 川紫荆皮(五两,炒。又名红肉,又名内消) 独活(三两,炒,不用节) 赤芍药(二两,炒) 白芷(不见火,一两) 木腊(又名望见消,又名阳春雪,即石菖蒲也,随加减妙。)
) S0 @- P3 f4 N) Z3 k9 [ K2 i( \" m
上五味,并为细末,用法详见于后。( O, c, ~; \. ~5 J- p& _ D
, s" e8 b z( j: }) c: @; E 夫痈疽流注杂病,莫非气血凝滞所成,遇温即生,遇凉即死,生则散,死则凝,此药是温平,紫荆皮木之精,能破气、逐血、消肿。独活土之精,能止风、动血、引气,拔骨中毒,去痹湿气,更能与木腊,破石肿坚硬。赤芍药火之精,微能生血,住痛去风。木腊水之精,能生血、住痛、消肿,破风散血。白芷金之精,能去风、生肌、止痛。盖血生则不死,血动则流通,肌生则不烂,痛止则不 作,风去则血自散,气破则硬可消,毒自散,五者交攻,病安有不愈乎。一凡病有三证,治有三法,如病极热,则此方中可倍加紫荆皮、木腊,少用三品,亦能消散之,但功少迟耳。如病极冷,则此方微加赤芍药、独活,亦能活血而消散之,功亦稍迟而不坏病。一如病热势大盛,切不可用酒调,但可用葱泡汤调,此药热敷上,葱亦能散气故也,血得热则行,故热敷也。如病稍减,又须用酒调,酒能生血,遇热则血愈生,酒又能行血,遇温则血愈行矣。一疮面有血泡成小疮,不可用木腊,恐性粘,起药时生受,宜用四味先敷,后用木腊,盖在上面,复过四围,以截助攻之血路,凡敷药皆须热敷,干则又以元汤湿透之,使药性湿蒸而行,病自退矣。一如用正方,四面黑晕不退,疮口皆无血色者,是人曾用冷药太过,不可便用玉龙,盖肌未死也,恐药力紧,添痛苦,宜于此方加肉桂、当归,以唤起死血,自然黑晕退,见功效,血回即除加药,只以正方取效。一如用正方,痛不住,可取酒化乳香、没药,于火上使溶,然后将此酒调药,热涂痛止。一流注筋不伸者,可于此方,加乳香敷之,其性能伸筋故也。一如疮口有赤肉突出者,其证有三,一是着水,二着风,三是刀破后,刀口番突,宜以此方,加少南星以去风,用姜汁、酒调,其不消者,必是庸医以手按出脓核太重,又以凉药凉了皮,以致如此,若投以热药则愈糜烂,此又有口诀焉,(宜用白矾、枯,朴硝二味,为末敷之,次用硫黄末 之,外服荣卫加对金饮,外贴冲和。)一若病势热盛者,不可便用凉药,热盛,则气血壅会必多,大凉,则血退不彻,返凝于凉,故宜温冷相半用之,血得温则动,挟凉则散,可用此方,加对停洪宝丹,用葱汤调涂贴之。一此方乃发背、流注之第一药也,学者当通变妙用,表里相应,则病在掌握之中,但发背甚者,死生所系,惟此药功最稳重,终始可恃,决无变坏。若发之轻者,草医亦能取效,然有变证流弊之患,此无他,发于阴则非草医之可治矣,岂如是剂,兼阴阳而并治,夺造化之神功哉。至如流注一疾,虽不能死人,而十有九为废疾,废疾流连,死亦随之,纵有医之能愈者,亦必半年周岁之后,方见其效,此乃百中之一,然终为残弱之身矣。惟吾此派仙方,药奇效速,万不失一,端有起死回生之效,非言所能尽述。夫流注乃伤寒余毒,故有表未尽者,余毒客于经络,气血不匀,则为热流注。所谓医之能愈者热也,热病少见,有表散太过,气血衰者,余毒流入腠理,腠理或疏或密,为冷流注。所谓医之难医者冷也,冷病常多,故伤寒表未尽者,非特为热证而已,其余毒亦多为冷证,皆原于肾虚,故作骨疽。冷则气愈滞而血愈积,故但能为肿而不能为脓,若医者投之以凉剂,则所谓冷其所冷,而阴死于阴,惟有坏烂腐肉,毒瓦斯着骨而为骨痈,流为废疾。故曰骨痈者,流注之败证也。流者动也,注者住也,气流而滞,则血住而凝,气为阳,血为阴,阳动则阴随,气运则血行,吾所以能移流注于他处而散之者,取其能动故也,动则可移,阳既移而动矣,阴岂能独住而不随之者乎。是故以独活引之者,以其性能动荡气血也,引之一动,则阴阳调和,不能为脓,而散之于所移之处,势必然矣。一流注在背膊、腰腿紧要处,当用此方,浓敷患处,却单用独活一味,末之酒调,热涂一路,其尽处以玉龙诱之,此移法也,使血气趋于他所,聚于无紧要处作脓,又或消之。若以成脓,则引不下,急将此药拔之,出毒瓦斯免作骨疽。如庸医用了凉药,犯了针刀,使成骨痈,非药所愈,又待其碎骨出尽方愈。若怯用针刀取之,则用玉龙,治法在后。若正骨出无治法,副骨出可安。一方用白芷、紫荆皮酒调,以内消初生痈疽,名一胜膏。又方,只用赤芍药、木腊、紫荆皮作箍药,名三胜膏。一方治大人、小儿,偶含刀在口,割断舌头,已垂落而未断。用鸡白软皮,袋了舌头,用破血丹,蜜调涂舌根断血,却以蜜调和蜡,稀稠得所,调此正方,敷在蜡子皮上,取其软薄,能透药性故也。如在口溶散,勤勤添敷,三日舌接住,方可去鸡子白皮,只用蜜蜡调药,勤勤敷上,七日全安。学人观此,则知通变,活法妙用,不在师传之功,如无速效,以金疮药参错治之,尤妙。一治痈肿未成脓,不可便用洪宝丹贴头上,恐为冷药一冰,血凝不消,不能成脓,反能烂肉,只用此方敷贴。如不消,欲其成脓,却以玉龙贴痈头以燥之,次用此正方在玉龙之下,四围用洪宝丹箍住,以截新潮之血。又若病未甚冰于凉药者,玉龙之下,不必用此方,上以洪宝丹围之。一如救坏病,未见可用玉龙只用此方,自然稳当,免病患苦。一发背初生未成,单用紫荆皮末,酒调箍住,自然撮细,不开服药,止用柞木饮子,乃救贫良剂也。一此方加南星、草乌二味三分之二,热酒调敷诸痈,可以溃脓不痛,若单玉龙,要洪宝丹箍住,实此法妙。一 犬咬人,单用紫荆皮,砂糖涂留口,金丹退肿,嚼杏仁,置口中去毒。一法加南星、草乌二味,与此方各一半,热酒调敷,可治久损,至妙。一小儿软疖,用此方加军姜,酒调敷,若初发即用此方酒调敷,成脓而止。若初发时用紫荆皮、木腊,酒调敷,可以必消,切不用洪宝丹。一 疽,心火热毒也,见于五心,痛不可忍,其状如泡疮而血赤,外形虽小,内有热毒在心腌者难治,在手足心者可疗。然治之须早,稍迟或在心腌,则腐肉粉碎,神仙莫医。凡有此疾在手心,则用洪宝,于手心环围敷之,以截其血,却用冲和于手心,留口收功;在足心则用洪宝,敷在脚胫、交骨四围,一二寸长,以冲和收功如前。
% S" t7 q" t8 u# w- I+ y6 t' F$ X: `; k8 A8 ?. i, x
神功散 专治发背痈疽,一切疔毒,并瘰 等疮,已未成患者,效验不可备述。) H4 s/ N8 {9 i8 M, N6 K
L/ w. x/ t2 v( j( b# X
川乌头(炮,去皮尖) 川黄柏(炙,去粗皮)
& c/ z" h& _* w7 E; a( ?! z0 u' r
2 j& C/ }3 J* h/ d 上二味为细末后各等分,用小儿,或大人唾津,调成膏,如唾少,嗽口水亦可。发背、痈疽等疮才起者,敷于患处留头,候药干,用淘米水常润湿,每日换药敷一次。如疮已成,重患将溃烂者,先将槐枝、艾叶煎汤,炖温,将疮洗净,用绢帛榐去脓血,以香油润患处,用绵纸仍照患处,剪成圆钱,留头粘贴,后用药涂于纸,如干,根据前用淘米水润,日换一次,听其自然,流脓不可手挤。如敷药后,病患觉疮住疼即热即愈,如生肌则腐肉自落。腐而不落者,剪割亦可,最不宜用针。发背不宜贴膏药,凡医疮摒去别医,止饮别药方可治。忌气怒、房事、劳役,并孝服、体气、饮酒之人。饮食忌酒,并羊、鸡、鱼、肉、瓜茄、姜辣之物。若因气怒,反复发肿者,根据前治之。如治对口并脑疽,不必洗去旧药,逐次添药,恐动疮口惹风也。
1 i+ c7 a7 t; ~! d- @# b
$ \3 r: z5 P% W) B+ r( R8 _, ~. R% T. V 围药南星 草乌头 黄柏 白芨(各二两) 五倍子(炒,一两)2 m5 @. O0 m1 v
: T% [: c$ S5 n }. L( f 上为细末,调如糊,随血围匝如墙壁,可移险处于不险处,如神。
@6 D" ~" _, j0 c3 P
' B, g* U [' C# M8 d9 l0 d4 w 敷药白蔹 白芷 天南星 白芨 贝母(各等分)5 `( o. L* N0 o
. C* q; T) W8 H( `' i 上为末。水调敷,外用围药束定,内用敷药提起,制之有理。& F* m, |5 s7 m* c
$ R, V( J. G V$ C4 S
将军铁箍膏 治诸恶毒疮,红肿突起,用药箍疮四围,不令滋蔓走疰毒瓦斯。
! T% u' N) \) I; G5 @
8 i9 g) d- Q/ @# X6 z; B$ j6 ] 盐霜白梅 南星 大黄 苍耳根(各一两) 白芨 白蔹 防风 川乌头(各半两) 草乌头 雄黄(各三钱)% p/ H+ @; R2 }, D. m
/ S. o5 H2 ^" B+ Q7 ~ m" `
上为细末。先以苍耳根、霜梅捣烂,和余药调成膏。如干入醋调得所,于疮四围,用药作铁箍涂上,止留疮高突处,如药干以鸡羽蘸水扫之,日换二三次,大妙。
7 @) M* X/ N: J2 [: q# @8 ] h8 G6 c5 C4 l8 E
又方 治一切痈疽,肿毒。: d/ m. J |. r0 b
+ L9 ~9 N/ ^7 x/ J, N7 Q 草乌 贝母 天花粉 南星 芙蓉叶(各等分,为细末)
^3 I; k& J" ~# q! H5 K6 d
5 m& X) v' X1 g1 k" o 上用醋调搽四围,中留头出毒,如干仍用醋润之,按:此方药性温和常用,不问阴阳肿溃,并效。
( {6 G v6 V" C, M" a% K* U K ^: P* o) J8 N
正铁箍散贝母(去心) 白芷 苍耳草灰(醋拌。晒干,各二两) 或加龙骨(二钱) 尤妙上为细末,水调或香油贴疮上。. ?* K$ U: L, U2 a' K5 K
0 Q h- `' V" o( g3 k
大铁箍散芙蓉 猪卷皮 木鳖子(各四两) 白芷 黄柏 寒水石 赤豆 白蔹 贝母(各二两)" [+ k/ j0 l8 t4 r8 @
; c m. }, D% c& K, B: W6 u6 ^7 h, p 大黄 紫荆皮 白芨 真地青 羌活(各一两) 防风(半两), K6 s; h! P6 E& R" }) A
: d( D" ~1 a! B4 {8 R
上为细末。凉水调,围痈四畔。如肉脆,去白芨、白蔹,加生地黄、地榆,用芭蕉油调敷。热甚者,用三消散。: R0 i. E8 C& r; L0 F' K+ b
! e) X; S3 |( B+ q( ~. O
水黄散 围肿毒。# x3 ~. G/ c& o1 x+ V
! b7 t4 r3 d6 M, A7 ?
犀角屑 大黄 白芨 草乌皮尖 白蔹 麝香 朴硝(各等分)! `/ L: [1 W( |: f7 P: q3 B6 r2 P, w; f
) f3 ^0 v4 K- T, _7 J 上为细末。蜜醋调,薄摊油纸上,稍干揭下,再添润湿贴之即消。0 J" H( w* L3 `- U( I$ I: m* |
9 Z, a+ _% W4 l% w% O6 z* {6 p; c
外用渍毒药 治诸肿毒,坚硬不消。% H5 d0 s2 I* y3 ]
9 ~: m# B2 I1 h: M3 @ 升麻 葛根 鼠粘子 地骨皮 金银花 黄花地丁 甘草(生,各等分)
6 H7 G( |: z* G9 @: \* _! Z+ X4 b) K/ n% K7 C' v8 y6 d0 ^, t1 ?' u
上为粗末。每用五七钱,水一升,煎十沸。于肿处四畔热用,冷则再暖。# u0 t8 M. E* @
- B2 F% ^; p" P0 M! B0 q 围肿方草乌 白芨 白蔹 黄柏 朴硝(各等分)
) T4 m" v5 w6 {7 f& K# D% E6 V% _0 q7 l4 n3 o1 g
上为末。用蜜醋调,围肿外,即便收起。3 W& f( E' E8 X1 K$ c8 x0 ?
/ s' _7 u; P; R$ d! N5 l0 p
神白膏 贴五发未破。
0 j" h4 k! R7 b4 @3 r7 G4 c$ B+ i. ~. l- ?+ o/ R* D% j! q$ Q6 `7 j9 m1 K
南星 大黄 草乌 白蔹(各半两) 蚌粉 大柏皮(各一两) 小赤豆(一两) 加乳香、没药尤妙。
1 [3 {! D4 d- u' v4 E& W5 v$ w0 e) c9 z: O6 H; H) R# D/ y
上为末。取芭蕉头研取油调,角四畔。4 M0 F0 I8 k9 y3 w m; e3 X# S
0 [9 j" M& F. E9 R/ G8 u 雄黄散(郭氏) 治痈疽、发背紫晕,疼痛不止。9 ^ G6 Q8 w$ l, E2 y- `" M
" q* V5 P% u% u0 v, X0 f- D# b 粟米小粉(三两,炒) 草乌头 南星 络石 百合(各一两) 白芨(二两) 乳香 没药雄黄 黄丹(各半两)
6 A& A4 c4 v. u$ i' O4 w
7 l2 t/ ?4 T7 ? 上为极细末,温水调敷之。$ l, h, A3 m6 p8 S1 F+ F
4 Q" s; u z# D- K, U; C2 t! m 治无名肿毒,或背疽。治法肿围定。名铁井栏芙蓉叶(重阳前收,研末) 苍耳(端午前收,烧灰存性)
# o; F+ V' m6 S6 P7 P* Y5 s; s
2 I/ R- L1 [0 r$ V+ R2 H& } 上同研细,以蜜水调敷之。$ A& V# E- H1 M" y
6 ?* j: Q1 D' Q' a& M5 ]: Z& C6 t 乌龙膏(一名乌金散) 治一切肿毒,痈疽,收赤晕。
2 D$ J0 S5 i( r4 p& q( o4 W8 @
+ w* U+ Q$ [3 _, r3 B 木鳖子(去壳) 半夏(各二两) 小粉(四两) 草乌头(半两)) |3 y& @5 q7 b5 @: }7 R
- ]. z7 D+ o J2 P: _9 ~
上于铁铫内,慢火炒令转焦,为细末,出火毒,再研。以水调,稀稠得所。敷疮四围,中留顶出毒瓦斯;或用醋调亦得。" ^, T; y Y7 ~! b' P3 z
8 k/ M1 _: a( ]' d9 |5 i- V
宣毒散 初发或灸后敷贴,消肿收赤晕,围聚。
; c- A7 C v1 H( B9 g
- N' Z0 q2 |. X) ] 露蜂房(三两,炒焦) 南星 赤小豆(各一两) 小米(一合) 生草乌(二钱半) 生白矾(半钱)" C# g: J# U( m, a% a
1 e# q/ l3 ]+ h8 l& J5 M
上为细末。用淡醋调涂四畔,干即再上。* n$ x! [5 J& m$ a
* J, _9 v( L( P) P+ u C 拔毒散 痈疽肿结通用,能散能溃。; c" A \* W. H; G7 X( E$ I' ?
) i! ?: ]4 [ c: } 南星(上等大白者,一两) 草乌头 白芷(各半两) 木鳖子仁(一个,研)8 `3 C% c+ ?. z2 n
/ v4 x2 n; Q" f2 {* t* J6 n
上为细末。分两次,法醋入蜜调敷纱贴之。9 T# u! Y; p; H) P& }) y4 l2 s
* h4 L j: \1 h+ r0 o 蠲毒散 治痈疽肿毒,未结则散,已结则溃,去风排脓。7 F4 V5 k1 C5 r0 G7 v# ?
# _5 V+ w7 R h& B/ H+ B
大南星(一两) 贝母(七钱半) 白芷 赤小豆 直僵蚕(炒,各半两) 雄黄(二钱)
5 R5 a0 e2 p& V) |' i' H! K
" F; i. N) J M* t D7 u* ?# r4 f 上为细末。初用醋调敷,后用蜜水调敷。) T/ n. L4 W; J" A5 n3 \
$ {& z ? A; |5 X/ ~( w 退毒散 痈肿通用。8 ]$ p' E( k. S1 ~( ?1 c" R7 t& y
. Q- D; r7 l* u- n* R/ {+ r! b2 D
木鳖子(去油) 大南星 半夏(生) 赤小豆 白芷 草乌(连皮尖,各等分)
; a3 |) T9 k" H7 l7 j) i& \/ X
% }* [7 ]2 ?9 i( A1 X 上为细末,硬则法醋调敷,热 则蜜水调敷。
( {# D6 Z* R, `+ y% W
+ c+ y( P( X6 V 神功妙贴散 涂敷痈疽晕内,使脓血化为水出,收晕敛毒。) Q/ _! T4 H5 {$ C$ ?9 P$ W- e, Y
( H% s* V/ J3 U- S" } 大南星(圆白者) 蓖麻子仁(各四钱) 五倍子(淡红者) 半夏(生) 白芷(稍片) 姜黄贝母白芨(各三钱) 没药 乳香(各二钱) 花蕊石散(二帖)上为细末。夹和井水,入蜜调敷。疮色黯晦,姜汁调敷,从晕边抹收入里,留中间如钱大,贴膏药。若疮开大,全用纱摊药,以旧茶笼内白竹叶尾,剪两片如疮势,先贴药上,然后贴疮,久年蓬仰上竹叶,亦得。竹叶出水,藉药以行之。凡敷药须是细末,则不痛。
1 ]3 S7 e' j! A& B! Q% J
! Q' c8 A7 C; L2 s" n) W" Y# J+ t 特异万灵散 治痈疽、发背、肿毒等患,神妙。6 r y* |2 Z7 n1 C
2 {+ m" M0 e1 `1 r
软石膏(烧通红,碗覆在泥地上一宿) 大白南星 赤小豆 草乌(连皮尖,各半两) 乳香(二钱,别研)
5 j# a) B/ q4 g3 U4 H1 ~! R' q
8 Z7 {* ^; c& C. d* F$ s 上为细末,蜜水调成膏,从外抹收入,留最高处如钱勿敷。如疮已破,切忌药入疮口恐痛。敛毒排脓,不致溃烂屡效。: Y# {8 U9 p0 C: g1 P' k8 ?/ s
" @5 C' r$ y& X
治冷痈青硬无头,阴毒并疮疥毒疮,皆效。5 R. M) @2 a y8 }# A4 Y
& I6 ~6 |8 b9 ]+ {
生铁锈 轻粉(各二钱) 白松香(一两半) 麝香(少许)
2 e2 {9 e6 _5 ]% R) {: Q- \1 D2 w7 c
先将铁锈、松香为细末。入铫内,加麻油一两,慢火煎数沸,离火待热少退,入轻粉、麝香末,搅匀,即为膏矣,收贮。量疮大小,摊贴患处。
& P6 w! o+ P6 Z* V% [0 x) U/ j( S' v5 W4 Z4 n: ~; Q
敛疮内消方 黄明胶一两,水半升,溶消了,入黄丹一两,再煮三五沸,又放温冷。
6 ~' z; O/ g V7 T: C& J6 ^/ M& M# D+ \; w
以鸡毛扫在疮口上,如未成,即涂肿处自消。/ u* `' _; ^: A
7 n, J9 C: r- u" T3 m
凡痈不问已溃未溃者,以胶一片,水浸令软,随肿大小,贴当头上开一孔,若已溃合脓者,当被胶急发之,脓皆出尽,未有脓者,肿当自消矣。
{+ A" L& O& o' v: O P
# E7 @; A' H0 ^9 B) O- Z 治发背秘法 李北海云,此方神受,极奇秘。以甘草三大两,生捣别筛末,大麦面九两,于一盘中相和,搅令匀,取上好酥少许,别捻入药令匀,百沸水搜和如饼剂。方圆大于疮一分,热敷肿上,以油纸隔令通风,冷则换之。已成者,脓水自出,未成者,肿便内消。
@ S" V" A0 H# ]9 H: M i. ~. f0 ^$ [8 k6 w' x
隔皮取脓法 治诸般肿毒。" {6 H7 m) D6 i: j/ @6 J9 ?
4 M/ b$ ]9 _4 U6 U! m, A* h4 t 驴蹄(细切,一两,炒) 乔麦面(一两) 白盐(半两) 草乌(四钱,去皮)
9 b! W m" n7 n; U2 c# E- Y% I: s4 s
上为末。水调作饼子,慢火炙黄,出火毒研,米醋调成膏。用白纸摊贴患处,毒自毛窍而出,其肿自退。
5 `4 w) X+ A v
# B& V; E& d3 s9 i 雄黄散 治痈疽,赤肿疼痛,未得脓溃,贴成脓。
. r9 n/ x1 y- ~7 c3 T" X/ U# N2 m9 @" u5 r
雄黄(细研) 黄柏 槟榔 川大黄 骐 竭(各七钱半) 麝香(研,一钱) 黄连(一两) 白芷木香 芎 桂心(各半两) 当归(炒,三钱)! d5 X4 Q, Y$ Q+ x) _0 j: o
+ ~0 S3 f! `# N/ Y: R; w$ ^ 上为细末。用腊猪脂调,令匀,涂于绢上,贴肿处,候脓溃后,即用膏药搜脓生肌。2 J0 R7 S! @ S; w, f4 F3 [/ v
# S6 d9 A* G ~% _ 万应针头丸(《剂生》) 治一切脑背疽,恶毒,大疮欲死者。一粒即愈。
0 }9 C' q/ G7 Y6 l" O7 F8 n- v& L. Q" q# Z" X
麝香(二钱) 血竭(如蜡者用,散者不用,非真也) 轻粉 蟾酥(舌试辣者) 砂(各三钱) 片脑(一钱) 蜈蚣(一对,全用)
$ ~) d# b- u3 U# ~/ I( e/ S' A# g* b
上为极细末,炼蜜和丸为剂。如疮有头者,用针头挑破,微有血出,将药一黍米大,放挑开疮内,上用纸花,周遭唾津温贴疮上,不过时刻即愈。如两腋见无头疮,即是暗疔。* W! K5 q% L. ~
- A2 r3 D4 V' a" C9 y/ k2 Z 即将两手虎口内白土纹,用针挑破,如前法用药封盖,忌鸡、鹅、酒、湿面,一切发热之物。0 @2 B) E9 Q, f4 X# D9 g! A D$ N
& M) o& Y/ D |; C2 L6 ] 针头散(《保命》) 治疮疡 肿木硬。& n/ P3 d; D, h" r9 U" ]
. I( m( Y; t! q) R5 e0 c
上以乳香,蟾酥各一钱,同研匀细,以儿乳汁和如泥,入瓷石盒收之,干不妨。每用以唾调,拨少许点于肿处上,以膏药贴之,毒瓦斯自消,纵然有疮亦轻。0 e1 A/ L P4 w$ _7 l7 r
4 D& W# N3 l" f f
万槌青云膏 治诸般痈肿,未成脓者,贴散;已成脓拔毒追脓,腹中痞块贴块上;疟疾,贴大椎及身柱,其效如神。
( z( M8 r% E" |8 `3 T" j
0 G7 ^ ^; R& b- ~. f 白松香(一斤,去木屑) 蓖麻子(三百粒,去壳) 杏仁(三百枚,去皮) 铜青(三两) 乳香没药(各一两五钱) 轻粉(二钱)" E2 Y/ d) T5 K1 u: l
; E% s1 p1 n3 l: C" U2 j2 v5 }, i* Q 上共作一处,用铁槌木砧,于日中捣成膏,如燥少加香油杵之,或用石臼木杵捣亦可,用瓷器盛,绯帛摊贴。(汤中做,不见火。)
; l p" l; X' |0 m3 t
4 F6 {0 y3 o/ d D$ _# R1 d 卷之一 肿疡(十六)# I! l; c ~* v g% n+ z# `
7 P8 ]& ?) y6 H% P- s- v 敷贴热药
; ~; n, ~2 V% ?; J
& }- O/ x1 \/ U8 T7 {9 t+ m 《鬼遗方》云:凡痈疽外冷内疼者,由阴气外逼,用热物熨之,大热亦不觉者,须用热物熨令透,随手便用紧急溃脓药,使脓外出尽,肿平即用生肉暖疮和正气药,令进饮食不倦。1 ^4 e$ }, X8 `; z4 b# p
; n7 `' _' c/ S. f
治痈疽、发背,初肿时方风化锻石(二两) 细辛(一两); v; @5 V) t' _
) Y- F$ O6 S" f- I, t. F: r. c3 i 上为粗末。用热醋敷患处干再敷,三上其肿即消。
5 P' @3 S( l3 q
2 r a2 G/ C# D# G/ X0 P) q 四虎散 治发背初生,筋脉紧急不舒。
$ I$ d4 R* t2 l; U6 X9 \( a" {( N, z8 T: q6 K% } D
附子(生,去皮,一两) 天南星 半夏 野狼毒(各半两) 一方,无附子,有草乌各等分。
& y; E! ]1 N6 ]9 A8 z. a: N4 ?0 u' f8 z' g6 X2 v" I: Z
上四味为末。热酒调成膏,摊上肿处,以熟绢压定,觉患处如火烧,不妨。( o1 |4 B2 L9 q/ i- s0 q
5 W5 t1 j, I1 X! i+ y7 t
回阳玉龙膏草乌头(三两,炒) 南星(一两,煨) 军姜(二两,煨) 白芷(一两,不见火) 赤芍药(一两,炒) 肉桂(半两,不见火)
9 h2 W+ W+ M0 R5 g- \* o* @
7 T3 M' `+ `3 B" F `2 q 此方治阴发背,冷流注,鼓椎风,久损痛,冷痹风湿,诸香港脚冷肿,无红赤者,冷肿不痛者,足顽麻痹,妇人冷血风,诸阴证之第一药也,用热酒调涂,用法详具于后。夫杂病虽见于皮肤手足之间,而因必本于五脏六腑。盖脏腑之血脉、经络,一身昼夜营运,周而复始,一脏受病,必见于本脏脉息所经之处,即阴阳分手足之所属也。为病有冷有热,热者易治,冷者难疗。夫冷必由脏腑元阳虚弱,然后风邪得以乘间而入,血气不匀,遂自经络而客于皮肤之间,脉息不能周流,遂涩于所滞,愈冷则愈积而不散,复加庸医用凉剂,而内外交攻,则其为病,鲜有不危者矣。学人当观其外之为证,而察其内之所属,表里相应,万无一失。此药有军姜、肉桂,足以热血、生血,然既生既热而不能散,又反为害,故有草乌、南星,足以破恶气,驱风毒,活死肌,除骨痛,消结块,唤阳气,又有赤芍、白芷,足以散滞血,住痛苦,生肌肉,加以酒行药性,散气血,虽十分冷证,未有不愈,端如发寒灰之焰,回枯木之春。大抵病冷则肌肉阴烂,不知痛痒,其有痛者,又多附骨之痛,不除则寒根透髓,非寻常之药所能及,惟此药大能逐去阴毒,迎回阳气,住骨中痛,且止肌肉皮胃之病,从可知矣,当斟酌用之,不可太过,则为全美。一发背发于阴,又为冷药所误,又或发于阳,而误于药冷,阳变为阴,满背黑烂,四围好肉上,用洪宝丹把住,中间以此药敷之。一夜阳气回,黑者皆红,察其红活,即住此药,却以冲和仙膏收功。如不效欲作脓,又以南星、草乌,加于冲和用之。如阳已回,黑已红,惟中间一点黑烂不能红者,盖血已死,可以朴硝、明矾。又云:白丁香、 砂、乳香,用唾调匀,于黑红交处作一圈,上用冲和盖之,至明早起药,自然去黑肉如割,却以药洗之, 以生肉合口药收功。一流注冷证,多附骨内硬不消,骨寒而痛,筋缩不伸,若轻用刀针,并无脓血,若止有乳汁清流,或有瘀血,宜用此药敷之;若稍缓,止以军姜、白芷、肉桂、草乌等分,热酒调敷,骨寒除而痛止,则气温和而筋自伸,肉硬自消矣。然治流注,不可无木蜡,以其能破积滞之气,消坚硬之肿最妙,又不可多,多则能解药性,盖此证主于温药故也。一鼓椎风,起于中湿或伤寒余毒,又或起于流注之坏证,或起于风湿虚痹,此证有三:一是两膝相 ,行步振掉,膝HT 胫骨微肿;二是膝HT 胫骨交接处,大如椎腿股,肉消皮缩裹骨;三是上腿肿大,下股冷消。盖足膝属肝,肝经有风寒湿气,则血脉不流而作此,遂为膝寒,所涩凝流不动,下股之血脉,有去无返,是以愈瘦愈冷而筋愈缩,上腿之血脉有积而无散,是以愈肿愈热而肉愈瘦。其原若起于流注,则肉凝者为烂,烂则冷毒腐骨,腐骨一出,神仙无术。未破则肌肉尚未死,急以此药,热酒调敷膝HT 骨腿处,以住骨痛,回阳气。又以冲和涂下腿冷处,引其血气,使流动而下通贯血脉,又以此方敷胫骨交处,以接所引之血脉,以散所积之阴气,内用追风丸,倍加乳香以伸筋,如法服之,无不愈者。如人欲出方,可用五积散加姜、桂、芷、归。又加大川芎、牛膝、槟榔、木瓜,或茶或酒调之。一男子、妇人久患冷痹血风,手足顽麻,或不能举动,可用绵子夹袋此药在中心,却以长片缠在痛处,用绢袋系定,此药能除骨痛,附在肉上,觉皮肤如蚁缘,是其功也。如痹可加丁皮、吴茉萸、没药、大川乌等分,然后全在追风丸,表里交攻,去病如神。一风脚痛不可忍,内用追风丸,外用此方,加生面、姜汁调热敷。欲得立止,可根据法加乳香、没药化开,酒调为妙。一久损入骨者,盖因坠压跌扑伤折,不曾通血,以至死血在所患之处,久则如鸡肺之附肋,轻者苔藓之晕石。年少之时,血气温和,尤且不觉,年老血衰,遇风寒雨湿,其病即发,宜此方热酒调敷,内则用搜损寻痛丸,表里交攻为妙。虽然血气虚弱之人,病在胸肋腰背之间者,谓之脱垢,不除变为血结劳,不论老少,年远近岁,大而遍身,小而一拳半肘,医之则一,此等乃根蒂之病,则非一剂可愈,磨以岁月方可安,未成劳者易已,成劳者难。一法只用南星、草乌,加少肉桂,能去黑烂溃脓,谓之小玉龙,此法大效。一治石痈用此方,热酒调敷,外却用洪宝,箍住四围,待成脓后破。一妇人乳痈,多因小儿断乳之后,不能回化;又有妇人乳多,孩儿饮少,积滞凝结;又为经候不调,逆行失道;又有邪气内郁而后结成痈肿。初发之时,切不宜用凉药冰之,盖乳者血化所成,不能漏泄,遂结实肿核,其性清寒,若为冷药一冰,凝结不散,聚久而外血不能化乳者,方作热痛,蒸逼乳核而成脓,其苦异常,必烂尽而后已,故病乳痈者,既愈则失其乳矣。盖乳性最寒,而又滞以凉剂,则阴烂宜也,然凉药亦未尝不用,用于既破之后则佳,如初发之时,宜于此方中用南星、姜汁、酒两停调匀热敷,即可内消。欲急则又佐以草乌,此药味性烈,能破恶块,逐寒热,遇冷即消,遇热即溃。如已成痈肿,则又从冲和,根据常法用之。或加此草乌、南星二味,亦可破后观其原,原于冷用冲和收功,原于热用洪宝生肌,且须用乳、没住痛,以减其苦。至于吃药,只用栝蒌散,随人虚实,参以通顺散、十宣相间服之。多口者,为乳发,乳房坚硬者,为乳石,正在乳嘴处肿者,为吹乳,在乳兜囊下,为乳漏,以肉悬垂而血易满故也,故为难治。一囊一口为乳痈,五十岁老人无治法外,有老人乳节,又为可治,盖在垂囊肉上为痈,若近胸则为节矣。一宿痰失道,痈肿无脓者,可用此药点头,病必旁出,再作为佳,不然,则元阳虚耗,此为败证。如元阳虚耗败证者,急用全体玉龙敷之,拔出成脓,服药则通顺散加桔梗、半夏、当归、肉桂等药。若病红活热骤,则当归冲和为佳,切不可误投凉剂,此方但能拔毒作脓,病回即止不可过。若能参用陷脉神剂尤妙,出《外科精要》。一肚痈一证,十有九死,盖胃属阴,外寒里热,凡气血潮聚,驱热避寒,故多为内痈,不能外现,间有微影欲出,则又为冷药所触,及服凉剂,虽有神仙莫施其功,医者可不慎乎!凡有此证,初觉腰痛,且以手按之痛。若走闪移动,则为气块;若根不动,外面微有红肿,则为内痈。急以此方拔出毒气,作成外痈,然后收功冲和,内则用通顺散加忍冬藤,治法如前。若痈自能外现者,不必用此方,只用冲和为妙,不可轻用针刀。如犯铁器,口不能合,只用玉龙贴痈头上,四面以冲和围之,根据法自破。若脓流不快,根据法用洪宝三分,姜汁七分,茶调敷之,脓出皆尽,内用十宣、平补生肌外,则依然收功冲和。此证阴多阳少,损人最甚,将安之际,倍服内补,以生气血,庶几易愈,否则消而复胀,口不合。既安之后,尤宜多服内补加附子,否则气弱难平。证冷者,未破之先,尤宜先服附子方好,既破之后,切不可用急涩、敛口之药,恐食毒不散,服药力到,自然合口。至于内痈已成,不能拔出,只用冲和外贴,使在外温和成脓,自脏腑而出,不至肉烂,死生所系,全在服药之功,治法见前。最忌毒食,食毒即发,反复难疗。又有孕妇病此者,又与此异,内用紫苏饮安胎,勿轻与他药。若临月,则儿与脓俱下,若尚远,则脓自大腑中下。若初萌只服药可消,若痈在外面,其证必热,惟可用冲和收功,亦须审轻重用之,恐有误也。& ~2 ^# s8 O, i2 a8 K
! U) y$ M8 O! ]/ I# C# w' E2 V7 k 卷之一 肿疡(十六)0 E* f2 x1 X# I
0 d) Y$ K5 }8 J' k
敷贴凉药 ^- e( p$ F1 R7 j6 Z: V4 }
: E2 ~) }) ?3 t1 g4 N
《鬼遗方》云:凡痈疽外热内疼者,是有客邪,内有积毒,欲作脓透之候。
1 x7 @+ O; ~ }& M7 l2 ^* v4 u1 {0 O4 V6 Y4 O+ K3 @2 ]
洪宝丹(又名金丹、寸金、四黄散)8 p5 i1 ?' \4 l; c5 T
" w0 K' E7 b7 p# c
天花粉(三两) 姜黄 白芷(各一两) 赤芍药(二两)1 \& c0 L* U3 S+ l% T( W/ |
( n- U( z D: T: R* G1 g 上为末。茶酒汤使,随证热涂。诸般热证,痈肿金疮,此药一凉而已,能化血为水,又能使血瘀积,又能凉肌生肉,去死肌烂肉,又能破血退肿,又能滞气为浮,能止痛,又能为痛闭脓,又能出脓,一反一复,此方药性无他,遇凉效少,遇热效多,故非十分阳证,不可轻用,恐或凝寒,治疗费力。若夫金疮出血,非此不可,乃第一药。余外但可为前二药之佐使尔,当审之审之。大抵此三药,可合力同功者,可独将专权者,可分司列职者,可合围交攻者,可借援求救者,可勇力相持者,可正兵先锋奇兵取胜者,可奇兵先锋正兵取胜者,神圣工巧,端与兵法无异,然兵随印转,将逐令行,故立功取胜,存乎其人,苟非明理通变之士,何足言哉,用法如后。一若病势大热,可用热茶调敷,如证稍温,则用酒调。若用以撮脓,可用三分,姜汁七分茶调,何也?此药最凉,能使血退,姜汁性热,能引血潮,故血退则被引,血潮被逐,进退相持而后成脓作破,逼脓尽流也。
# l/ g. t* r0 I- Y! r- y
q% Z$ v; C n4 Y6 A& x6 R 一凡疮口破处,肉硬不消者,疮口被风所袭也,此方中加独活以去风,用热酒调,如又不消,则风毒已深,肌肉结实,又加紫荆皮,有必消之理矣。一此方莫善去金疮,及诸热证赤肿,断诸血根,不使 赤。若痈疽不可轻用,恐贴处不散,FS 毒入内,在骨则成骨痈,在喉项则毒瓦斯聚喉,在胸背则阴烂脏腑,在腹肚则为内痈,杀人不救,可不慎哉!只以冲和、玉龙,根据法详证,用之为妙。一年少血壮之人,衰老血败之士,如有溅血,无药可止,血尽人亡;若在手足,可用茶调敷手足上下尺余远;若在胸背、腰腹,则全体敷之,把住血路方能止,却用断血药,(五倍末方,见金疮条中。)或神效军中方、 口方得安愈。一治金疮重者,筋断脉绝,血尽人亡,如要断血,须用绳及绢袋,缚住人手臂,却以此方,从手臂上用茶调,敷住血路,然后却用断血药 口,却不可使内补,及四物等药,却又能令人发呕吐,甚则口眼 斜,少焉发烦发热成破伤风,只可下对金饮,加川芎、白芷、姜枣煎自安,却徐徐补血。如或有破伤风证,又须用破伤风药,即葛根汤之类,(方见后)。疮口用军中方,加九肋鳖甲酥炙碾。一凡金疮在头面上者,血不止,急用此方茶调,团围敷颈上截血,疮口边亦用此敷,军中方 口,重者十日,轻者三日效。一凡金疮着水,肉翻花者,可用薤汁调此方,敷疮口,两旁以火微炙之;或烧早稻秆烟熏之,疮口水出即愈。如无水出,即是风袭,可用南星,茶调敷之即愈,然后以军中方, 口妙。一治妇人产后或经绝,血行逆上,心不能主,或吐血,鼻衄,舌衄,可以此方,用井花水调敷颈上,生艾汁调亦妙,其血立止,然后服药以绝原。如舌衄必有血泡,破之复胀,可用线于舌根颈缚住勿除,于颈项上截血,内用黄芩、荆芥凉心之药,以收其原;舌上用蜜调结口之药以治之,泡破除线,血不胀矣。服凉心药,四物汤加荆芥、薄荷、朱砂。一此方用药调涂热毒,恐随干随痛,赤肿不退,当用鸡子清调敷,诸热毒难干妙,汤火疮同。
5 `) J" k- ?2 ~+ h$ M8 R) Y: S8 E) c, d; }6 t! S3 o
一打破伤损在胸膈上者,药通血不下,可用绿豆水,调此药末吞之,即吐出而安。又有从高坠下,用通血药不下,数日病患几死,此必天时寒冻,服大黄等药冰之。血凝片不行,可用热酒调军姜末饮之。片时血通,人得更生,盖借热性以活死血,则前药方能行矣。治发背初发时小,后五七日赤肿高,即罨药,令内毒散减疼,免牵引。
3 [+ J9 M& ~+ y: P
& C3 g+ @5 b6 l+ O+ r: } 乳香膏乳香(一两) 青薄荷叶(四两,洗干), _3 p5 `7 T: ]- ]1 y
" T( C3 S% n) V' r2 B
上研匀,浓罨患处,以青绢盖之,如干以新汲水润之,常令湿,其热毒自然消散,如热毒攻结可用,气毒攻结不可用。
- l, G0 t. f9 ^) x& \5 f$ I" C8 k
# L; ?9 _8 l: B1 N& i, H7 V 金黄散 贴痈毒,令内消。
/ l( O. g& r& K. C3 I _" ]" L. c" x
8 F, N3 b. x3 g) w2 f6 Q3 X( Q 白芷 白芨 白蔹上等分为细末,用新汲水调敷。
+ ~7 k) ^: e. P: ~# x
3 J, e9 w& l* X 治阳证肿毒,并金疮。
$ S! P/ Z6 U3 z9 Q" I
7 u% Y6 X, p& m; o+ a 大粉草锉细,用竹一段,刮去青,两头留节开一小窍,人草在内,满后却用油灰塞窍,从冬至日放粪缸内,待立春先一日取起,竖在有风无日阴处。二十一日,验两窍好,却破竹取草为细末,用水调敷。1 F; V+ f: ]$ Z3 e; F
+ ?5 v/ n' l8 m* E6 F7 X3 ~. t 《药性论》甘蕉根,捣敷一切痈肿上,干即更敷,无不瘥者。
2 M e0 U. I6 ^, n/ ?' k
) e" \, T0 o& I" q 梅师治痈疽发背,或发乳房,初起微赤,不急治之,即死速消方,捣苎根敷之,数易效。/ F" ]+ K; `) o* p! o6 h6 E
. U; O5 T) s* W7 \4 P+ g0 s8 m5 f
诸疮肿痛不可忍者,以葵花根,去黑皮,捣烂。若稠点井花水少许,若不稠,不须用水,以纸摊如膏药贴之立效。
1 Z4 y' E5 o$ M8 c+ p# n8 [' Z/ u! P
又方 芙蓉叶,捣烂罨,立效;晒干为末,水调敷,亦妙。 k7 H/ p6 S% O
' e& [5 {# R) ^! z" ~+ _ 治发背,蜗牛百个,活者置净瓶内。新汲水一盏,浸瓶中封闭,自晚至晓,其水如涎,取水将真蛤粉,不拘多少调之,刷疮上效。% {6 g7 @) v1 N) N6 x
5 K/ y. ~. R( J4 L7 X* ~
治背痈与疖,久年烟壁土、黄柏,等分为细末,生姜汁捏成膏敷之,夏月以茅香汤下、一二钱妙。(《经验》)' n. K! G$ ]3 Y9 S9 c& [
% }5 ~8 T. W& H
七宝散(《本事》) 治痈疽,止痛拔毒。
4 H9 F0 s9 t; J1 a/ _5 D& j) V2 r0 s
干荷叶心,当中如钱片,(不拘多少)。
8 u1 w9 r/ p, X% |& P% G, ]
) h U2 ?/ ]" ^, @ 上为末,每用三匙,水二盏,慢火煎至一盏半,放温淋洗干,以太白膏敷之。
; P' X [4 G5 I& o5 x8 X
# D/ g0 ]5 ?9 b 太白膏 寒水石(研,飞过) 用腊月猪脂调成膏,随疮大小,薄纸摊贴之。
1 m! s2 C8 W9 W, I. z2 x b
; [/ w1 ?$ T. V 天花青露散 罨围一切肿毒。! S; G2 i) C' V. y
& i& I& u# l8 \" N* Y 白芨 白蔹 白薇 白芷 白鲜皮 朴硝 青黛 黄柏 老龙骨(各一两) 天花粉 青露(各三两) `& K1 b# n( a1 R, {+ J
8 N- c ^8 S h! x6 E0 \$ j1 L 大黄(四两)
6 h4 F, P' b' k+ R! H. e C! @ f9 k! J
! d5 E3 u! L. S$ B. A% r 上为细末,醋蜜调匀。如疽毒未成,则当头罨退;若已成,四面围之,中留头,用替针膏贴之。
- b6 N9 k9 _' @" n: }5 e" {
( e/ t( P: g. y# } 消肿散 围罨肿毒,一切疮疖并治。3 C( \1 K- M* v
0 D8 ~8 G5 p( ~ 大黄 水仙子 山药 苎根 青露 小赤豆 寒水石 水姜 香蛤粉 花蕊石上将前药捣和,如干加醋蜜调匀。如疽毒未成则当头罨退,若已成四面围之,留一头,用替针膏贴之。, d' J$ }1 l# [- P
9 h9 @, t( f$ `9 Z
神护膏 围罨一切肿毒。
1 a2 c" a% [8 G9 [1 y$ W0 W; E M w2 D# a2 K* n* b, g, L& Z
小赤豆 黄皮 白蔹 白芷 天花粉 南星(各等分)2 x' r% G0 G5 @
4 U, y" p. v' \5 V; V: Y: s) @3 H
上为末。阴用米醋与蜜水同,阳用商陆根,亦用芭蕉油,此是邵色婆黄金散,加黄皮为主。
9 K* s$ o, ^* ]3 ]
0 y& B" l0 f& @ 水澄膏 秘方,围敷肿毒。$ s- @. I j A2 K
; Q4 N$ ^. f4 q( L6 o3 X+ y, J/ T 郁金 白蔹 白芨 五倍子(各一两) 乳香 雄黄(各五钱)0 X: C2 p2 H- l8 z2 |* X) ~
6 U) T8 R5 ~% R! [
上为细末。水调敷,如热极者,用腊水尤妙。, L' v# H+ n* x! A
L2 o" q$ G3 v: z
五金膏(一名葵花散)
$ B. ^/ q$ ~% L0 _8 i- o3 _* O8 @1 y
黄葵花(七朵) 川连(二钱,去须) 山栀(三个,肥者) 黄柏(五钱) 川郁金(三钱)6 N& R* `* R, M$ g' b6 V& P2 I* H
( g/ Y" I' ]' [+ O o
上为末,井华水调成膏敷。此药性急,宜速打之。1 B; \- `4 p" }+ Q# T
' q6 m% L! v4 E6 |1 t5 ^ 清凉膏 治初患痈肿疮疖,热 疼痛,消肿毒。
( p* v9 R8 H% R8 x; _) u+ g% O, E9 {! E( Y% }) X: t8 h( ?
大黄(不拘多少)
" K7 n2 c; U& c9 u3 }: _( ]; q4 u, n& e. |2 l5 n3 c% W& ^3 T7 |$ d
上为细末。用浆水调摊贴之,醋摩亦得。
7 \+ t$ a* K, i8 C& y- ?+ |% X( k+ i# H! |( Z& ~
治诸疮肿不散者。! J; ~$ O# R6 U8 f5 L& a5 a
# j U7 k8 {; @
上取白药根,捣烂敷贴,干则易之。无生者,用末,新水调涂之亦得。
/ o3 V- ~& R6 e: g! I- R' B" H( H: y' u* T3 ]8 l2 @" t! ~/ J% B
治诸疮肿,马毒疮。
9 ]& z* s+ C, @. D" L+ p! Y. A: Q) A& V' m$ R; f
上以马齿苋,水煮冷服一升,及涂疮上。治湿癣、白秃,以马齿膏和灰涂之效。治紧唇、面肿,捣汁涂。冬用干末,水调涂。治丹毒、发背肿,捣敷之,不住者,以蓝靛和之更佳。治多年恶疮,捣烂敷之尤良。治三十六种风结疮,取马齿苋一石,水二石,一釜煮之,澄清,内蜡三两,重煎之成膏,涂疮上并服之。
; a0 s1 Y5 [0 R7 P1 a( h( a/ N+ A( \9 ]2 D
清水膏 治痈疽,及一切毒肿,坚硬肿痛,攻冲四畔 肿,抽热毒,散肿气。
* K, \( s9 Q; c4 @
5 t0 U6 a( |& x9 _ 羊桃根 川大黄 黄芩 绿豆粉 黄柏(各一两) 赤小豆上为细末。用芸苔菜取自然汁,入蜜少许,相和调药,令稀稠得所。看四畔肿赤处大小,剪生绢上匀摊,可浓一钱许贴之,干即易。
# F! {5 t& |& p7 p0 J6 q G6 \' y; F$ t5 \
水调膏 治痈疽毒热,赤 疼痛。
3 u$ c8 D( N" o: ]7 D
! J, t3 N6 V6 K; H3 L' g% a2 K 川大黄(生用,研末) 杏仁(去皮尖,研) 盐花(各三分)1 i: F4 ^% s' [( Z# d3 w
" H) o) X+ N; j, t
上为细末。研令匀,以新汲水和调,稀稠得所。旋即涂肿上,干即易之。; b1 t: L3 f& Y8 ]' r
" U3 A/ i$ A/ O
郭氏水澄膏 治风热肿毒,赤红色,攻 疼痛不止。1 p# }, R) l' d% j+ s7 R7 N
3 ~# E. l: Z9 A: b
白芨 白蔹(各四钱) 郁金(一对) 大黄 黄柏 黄药子 榆皮(各七钱半) 乳香 没药雄黄(各半两)
3 \$ }3 b4 X1 w; p1 W4 X+ n- P& l9 \5 w0 [6 |9 G
上为细末。用新汲水一碗,药末不以多少,澄于水内,药定去水。敷于肿处,上用白纸封之,用鸡翎掠此水湿润。
$ g5 p: _* g6 t, i
2 |6 S8 q+ [; n2 Z; n1 ? 二黄膏 治一切肿毒。
' x/ J, r6 K8 Y9 V, f+ E* G& i" b3 z
黄柏 大黄(各等分)# N* }4 r k" f/ I3 I! p. e
5 j: ~% z5 g6 k8 a6 b, I( ^- g
上为末,用醋调搽,如干以水润之。/ [( |, E5 q) H+ M6 _7 A
" ?0 T0 {' I$ O) K) i
揭毒散大黄(一两半) 白芨(一两) 朴硝(二两)
9 F+ j6 x$ f2 v% R. `: q, t. B+ m5 U* L/ N. ]: s
上为末。用井水调搽,如干再搽。' h$ h$ X1 o7 r% z$ `) s! I/ Q& V
" K( p7 T' t ]6 w" Y& d9 l
薛按:此二方及寒凉之药,若疮疡 肿作痛,属阳之证,宜用之。或微肿痛,而不赤者,恐不宜用。盖气血喜温而恶寒,若冷气入里,反为难治之证矣。; n2 N: a% a- n% o- w; f
4 S; e# {# B- V 三消散 退极热证,赤肿 开者。& S; |# E; b, E0 u
; }8 p$ }6 ]. P: C3 ?; A3 |! ? 朴硝 焰硝 大黄 栀子(炒黑色) 寒水石 南星(各等分)
$ s" Z& q9 n9 J8 d) W/ n
2 I2 w9 t+ F- i; i& k& D/ n) } 上为细末。生地黄汁,调涂贴。芙蓉叶捣汁调亦可。
6 {) m! u& F% |( j/ Z+ S' n4 P+ ^, j
四面楚歌 敷诸般疽,发肿赤痛不可忍,未成角散,已成角破,至疮口合而止。0 q3 V4 ~" c+ a& C9 e* z
+ ~ j% ^! a! ]; B; X/ Y! `) Y 荆芥(和根,锉碎) 赤芍药 大柏皮 土当归 山大黄 土白芷 天南星 赤小豆 商陆根(锉片子,焙) 白芨 赤敛 白蔹 草乌 寒水石(煨或炒,各等分)
& n U8 D2 f, j9 O" M# \& f2 I& N
, t2 m7 |9 x: F! I, q! e( M 上为末。生地黄汁,调角四畔,或苦齑根汁,肿用商陆根研汁,未溃则满涂上,或有尖起处,则留出疮口。
: }9 \( s( r3 Y6 k: l8 e+ M2 ]% W% S! L
水师晶明 治诸发已破未破皆洗,如成脓溃烂,最要洗净,去故肉生新肉,洗后净干,再用角贴掺药,一日一次。
9 v0 p6 D, F( K' d& Y+ K3 {! L, O1 {/ M, b5 s) d
大柏皮 泽兰 莽草 荆芥 赤芍药 山大黄 土白芷 土当归 独活(各等分)4 ~# B( `! {1 {& o% {! Q3 b; ^( v
. b4 R4 u* k* F, s2 o6 m! ^3 l- E 上锉粗散。用水一斗,入葱白、大椒、橘叶同煎熏洗。如已烂,入猪蹄下膝爪骨肉煎,可免干痛,净洗为度。3 N/ ^3 y0 x+ i8 t/ g
( g. `8 P) F- k# t$ u2 B6 R5 J 卷之一 肿疡(十六): X( C) N5 t; R2 g
3 \; {; _! B' y 点药6 x0 \1 D, S6 g9 K! m8 Y, S h, B0 |
- f% z! C; U, O- H+ Q 痈疽有小白头者,初起即以膏子点之,毒轻者自消,毒重者出水,甚至流黑汁而愈,最甚者即未散,亦大杀其毒矣。
. [0 i+ R' Z( |2 k0 e
) O7 \- T/ x2 {0 _# A 砂膏 治痈疽肿毒,并治瘰 ,点落 痣等。) P$ R7 T* g/ C( X; G w
( {2 W$ T7 V- T# |8 k! [ 砂(生用,一钱) 石矿灰(一两,炒黄色) 白丁香(三钱,炒黄色) 黄丹(半斤,生用)8 {5 b+ ~9 r+ Q/ j3 K( \
o( r) u) d4 P; }( Y 碱(一斤,淋水五碗)
1 I' Q+ V- Z- G, V8 l) B1 v: b/ J! @ [
前四味研为极细末。次将碱水煎作一碗,成膏待冷以前未入膏,和匀藏瓷器中,一应毒物以膏点之。白丁香即麻雀儿屎,用坚尖者,不用软颓者。
9 A3 ?# a$ M) U5 [& e8 [4 m* ^& S3 a
. B5 a4 |! S9 j* a" i 六灰膏 治发背、疔疮、疖子、肿毒、 疮、痔疮、痣子、 子,其功用与 砂膏同也。: D" W( R8 o; Y/ w# m8 B* G
" X! P- {9 O/ k! V' |" N/ f
灰苋 桑木 枣木 养麦料 茄科(各烧为灰) 石矿灰(研细). W/ n8 d$ b1 K( J& r
! x r/ k" B- d5 t! X 上件多少不妨。和匀,汤泡水淋,淋下之水,煎成膏如糊,装瓷器中,一应毒物,以膏点之。若点疡疮、痔疮,待烂去少许,再点之,再烂去,如是渐渐点去。5 }+ `: S$ d& [/ T3 f
+ |9 h: ~' J# V9 e9 w, X" \; A2 r
援生膏 治诸般恶疮,及瘰 、鼠疮才起者,点破即愈。6 h* y# c' v: t O7 c
5 _7 F* a' k2 a$ z5 a, t
血竭(一钱) 蟾酥 轻粉(各三钱) 麝香(五分) 雄黄(五钱) 乳香 没药(各一钱 以 上药俱为极细末。
" V, {+ `. t5 J9 e" f- Q, T1 |0 D3 V* r
上用荞麦秸灰,或真炭灰一斗三升,淋灰汤八九碗,用栗柴或桑柴文武火煎作三碗,取一碗收留,将二碗盛于好瓷器内,候温将药末入灰汤内,用铁瓢或桑柳枝右搅,又用好细锻石一升,入药灰汤,搅匀,取出候冷过宿,盛于小白瓷罐内。凡遇诸恶疮,点在当头,一日二次,次日又一次,疮头食破,约五分血水出为妙,恐日久药干,将前收留灰汤和用。9 h# ^2 K3 |6 e& j- b
( K4 w9 E( ~4 u
卷之一 肿疡(十六)7 W j3 y" e' H) p
8 B" s9 |3 V% Z3 M8 _8 |: ?# Y \8 t1 V# _
灸法7 @; r# s+ x7 z/ { g8 G+ H* ~
: |6 I1 B' Z& M) c9 Z! W 痈疽初发小点一二日间,急以大蒜头,横切如钱,贴其中心,顿小艾炷灸之,五壮而止。若形状稍大,以黄秆纸蘸酒全贴,认先干处为筋脚,于先干处灸之,或两处先干皆灸,但五七状止。又法,屈指从四围寻按,遇痛处是根,就此重按深入,自觉轻快,即此灸之,更于别处灸。若或大肿,即捣蒜为饼焙干,蘸法醋炙热,更换频罨,或以熨斗火于蒜饼上熨之,更换热饼频熨,如觉患处走散,即以绵帛覆盖,勿令气泄,俟少间敷药。$ y8 C; q" O# o1 M- V
4 E& q. B! _* l, f; y2 X* y
凡痈疽展大如龟之形,且看头向上下,先灸其前两脚,次灸其尾,或红筋走紧而长,从尽处灸之,须留头,并后两脚勿灸。若尽灸之,不惟火气壅聚,彼毒无所走散,又攻入里也,或辨认不明,以白芷(三分) 汉椒 桑白皮(各一分) 连须 葱白(十片)
1 r2 e8 }5 y! k) q+ r: I; g* ^# V( \
9 o: p) X# w% t. {, t( Q2 M3 b( I+ i 上取新水煎汤,入酸醋半盏,淋洗,少顷,其筋自现,可以辨验头尾。( k& c3 g4 H) q- U, ~$ X6 ]6 d- Y
& x3 q2 u$ e9 ]6 h m, ]( I* O
神仙隔蒜灸法 治一切痈疽肿毒,前论言之详矣。凡大痛或不痛,或麻木痛者,灸至不痛,不痛灸至痛,其毒随火而散,此拔引郁毒从治之法也,信有回生之功。其法用大蒜头切三分浓,安疮头上,用艾炷于蒜上灸之,五炷换蒜再灸,未成即消,已成杀其大势,疮患大以蒜杵烂,摊患处,将艾铺蒜上灸之,蒜败再换,疮色紫,或白而不起发,不作脓,不大痛,不间日期,最宜多灸。" B! h/ C$ f/ b( Q( v7 a" c) U
- G* A( t* W4 x" v% I
神效葱熨法 治流注结核,骨痈鹤膝等症肿硬,或先已隔蒜灸而余肿未消,最宜用熨,以助气血而行壅滞,其功甚大,又为跌扑伤损,止痛、散血、消肿之良法。用葱白头捣烂,炒热,频熨患处,冷再换。5 h$ L5 E% [9 p) A
' V( T3 q# ^, C- x9 g 神效桑枝灸 治发背不起,或瘀肉不溃,此阳气虚弱,用桑枝燃火着,吹熄焰用,火灸患处片时,日三五次以助肿溃,若腐肉已去,新肉生迟,宜灸四畔,其阴疮、瘰 ,流注、 疮、恶疮,久不愈者,亦宜用之。大抵此法,未溃则解热毒,止疼痛,消瘀肿;已溃则补阳气,散余毒,生肌骨,其阳症肿痛,甚或重如负石,初起用此法出毒水,即内消。
0 W" p6 ]& F. X/ d' b. [* }8 g0 h: Z
日久者用之虽溃亦浅,且无苦楚。惜患者不知有此,治者亦不肯用此也。, i, L: v" P: T- n" f8 s
& ~7 ~" d2 H+ W% h2 y 卷之一 肿疡(十六)
$ o' }/ \5 g& s2 r
' f0 v& [+ X' B 砭法5 i* M) }+ u2 ~- ^; t
/ }' t+ a0 [& s 治丹毒、疔疮,红丝走散,或时毒,瘀血壅盛,用细瓷器击碎,取有锋芒者一块,以箸一根,劈开头尖夹之,用线缚定,两手指轻撮箸梢,令瓷芒正对患处,悬寸许,再用箸一根,频击箸头,令毒血遇刺皆出,毒入腹膨胀者难治。
+ T( ?8 q2 U$ i4 K H! u1 v! r0 l @4 M* M
豆豉饼(法见兼证痛条。)3 q& K# A! L6 _- C. n
1 {8 R9 L3 f' t 卷之二 溃疡5 B; O7 X3 m& j! ]- x( R
; J9 Z4 [* d+ B3 U& [7 N6 \, s) M' b 大法0 m3 u8 Y# y5 v
- b* t2 C) p! r# J, f8 j
痈疽已破,脓出者是也。《集验》云:痈疽既破,脓出肉腐,当用拔毒膏贴之,邪气渐退,气血亦虚,脉之洪数,渐宜减退,当内补托里,必使气血滋荣,正气强盛,脓色鲜浓,赤肿渐收,药宜补气生血,秋冬微加御风寒之药,十宣散、十全大补汤中用桂是也,气滞加香附。如毒势大退,气血未复,多宜用人参、当归、黄 四物汤之类。痈疽虽已见脓,根脚赤晕,反展开阔,或不痛,或大痛,此毒瓦斯不退,金银白芷散、十宣散,去浓朴、桂,倍人参、川归、黄 ,加忍冬藤、连翘、犀角、栝蒌根,消毒之药。春末夏间及秋初,宜加酒芩、黄连、黄柏、羌活,腰以下可去桔粳。见脓后须以补气血药为主,解毒药助之,或不宜于补药者,宜忍冬丸,四围肿 处,用毫针烧赤刺之约一米深,红肿则缩,服药脉得和缓为佳。或破后不溃,疮口坚硬者风也,用蜈蝎散敷之,或蠹肉不腐,用雄黄、轻粉敷之,大忌红肿不退,或饮食进少,从权且调理脾胃,或兼他证,又另议药。治腐肉不知痛痒,正黑者可去之,但不伤四畔好肉及里面良肉,当去外之黑腐者下皆去,黄白如絮之状,脓内有红血丝路,又不可动。此项大脓次日必自脱落,庶免伤其良肉。若怕刀砭,三四日必自脱落,但用刀去者,新肉易长,毒瓦斯渐消。凡腐肉亦有少臭气,腐败去后则无变,四围腐者渐渐去令净,用长肉膏贴,间日用猪蹄汤洗,新肉长如梅李,如石榴子红活可爱,日见堆阜,或上有白膜,皆是吉兆,若腐败去后,下面良肉色白而平,略无纹理,亦不能如米如粟,不见渐生之意,或脓水清淡或臭,此积毒内连五脏,血气枯竭,乃是危证。肉不能长,气血不荣,卫气不护疮,则风寒着之,用北艾黄汤熏洗,生肌长肉药敷之,用乳香膏、长肉等膏贴之,或肉虽长起,色紫者,遗毒也,用地榆汤、活血散敷,追毒膏贴之,即自红活,疮口渐收,仍用长肉膏贴,或疮口痒,用细茶、葱盐煎汤热洗。或疮口易收,乃气血中热毒,故不分消,即使长肉,必防流注之患,或更迷违,疮口如钱大时,恐转他证危殆。凡痈疽疮口已收,但皮嫩未可便去膏药。 W8 U0 p' B9 g" `
) u# @* n, \) X0 Y9 t6 {" x
《鬼遗方》云:凡发背及痈疽,皆在背上,不问大小,有疼无疼,或热或不热,或冷或不冷,但从小至大,肿起至一尺以上者,其赤肿 热者,即用紧急收赤肿药围定,不令引开中心,即用抽脓聚毒散贴之,急令散毒外透,内服排脓缩毒、内托汤药,候脓成,相次破穴,看疮大小深浅,内发其脓汁,脓水大泄,急须托里内补,虽破穴脓汁不多,再须排脓拔毒,透后慎不令再肿,须疼止肿消,患人自觉轻便,即是顺疾也,最宜节慎饮食。( S$ f% q* n* N! u: d& Q
" H/ j& _, U1 t @/ ~ 其热毒方盛,或发大渴,多饮冷水及冷浆之类,此是毒瓦斯攻心,令口干烦渴,但以心气药,内补脏腑即止矣。(内补谓参 之属,排脓谓皂角刺之属。)
6 z6 E# k, A' T1 [, Y! p$ J: S9 [9 j1 u; _/ f* \: V
〔薛〕 脓熟而不溃者,阳气虚也,宜补之如圣愈汤之类。瘀肉不腐者,宜大补阳气,更以桑柴火灸之。不作脓,脓不溃,气虚也,托里消毒散去金银花、白芷、连翘三味,加参术、肉桂,如不应,暂用十全大补汤。肿赤作痛,血凝滞也,本方加乳香、没药;如不应,暂用仙方活命饮。脓出反痛,气血虚也,去三味,加参 归地。溃后食少无睡,或发热者,虚也,宜补之,内补黄 汤之类。倦怠懒言,食少不睡者,虚也,宜补之黄 人参汤之类。寒气袭于疮口,不敛或陷下不敛者,温补之,十全大补汤。脉大无力或涩而微,肌肉迟生者,气血俱虚也,峻补之,十全大补汤倍用参 。肉赤而不敛,血虚有热也,托里消毒散去三味,加熟地、丹皮。肉黯而不敛,阳气虚寒也,前散去三味,加参 、白蔹、官桂。漫肿不痛,或肉死不溃,脾气虚也,前散去三味,加人参、白术;如不应,加姜桂;更不应,急加附子。肉白而不敛,阳气虚也,前散去三味,加参 、归术。脓多而不敛,气血虚也,前散去三味,加参、归术、熟地黄;如不应,暂用十全大补汤。饮食少思而不敛,胃气虚也,前散去三味,加参 ;如不应,暂用补中益气汤。饮食难化而不敛,脾气虚也,前散去三味,加参术;如不应,暂用六君子汤;又不应,佐以八味丸。脓多而带赤,血虚也,前散去三味,加归地、参术;如不应,暂用八珍汤加牡丹皮。(出血、作痛、发热等,另分条在后。)
- r5 g- W6 \, h6 b# X
3 s8 F* W& P, _4 y: z 卷之二 溃疡
5 w/ E) H( | X$ x: X8 D% _1 n1 R7 @% f5 L
辨脓3 P( Q2 f8 U0 Y R8 B7 c
' Q2 E* j( f/ b; l& A7 { 《集验》云:脉紧而数,为脓未成,紧去但数,为脓已成。以手按上,热者为有脓,不热者为无脓。按之牢硬,未有脓也;按之半软半 ,已有脓也,大软方是脓成也。大按之痛者,脓深也,按之不甚痛者,未成脓也。按之即复者,为有脓也;不复者,无脓也。小按便痛,薄皮剥起者,脓浅也;按之四痛,皮色不变,不高阜者,脓深也,浅者宜药点破,高突者宜铍针,深者宜烙,更详虚实何如。肿处软而不痛者,血瘤也;发肿日渐增长而不大热,时时牵痛者,气瘤也;虚肿而黄者水也,气结微肿,久而不消,后亦成脓,此是寒热所为也,留积经久,积阴生阳,寒化为热。以此溃必成 ,宜早服内塞药以排之。诸瘿瘤、疣赘等,至年衰皆自内溃不一,于补养而妄行攻蚀,必有性命之忧。至于瘰 结核,寒热发渴,经久不消,其人面色萎黄,被热上蒸,已成脓也,(治见本条。)手足指梢,及乳上,宜脓熟大溃,方可开之。麻豆后,肢节上痈,稍觉有脓,便须决破,迟则成挛曲之疾。- o& U4 z9 z/ z. ` a! ?& Z
9 H4 d8 n$ m6 u3 G t$ C9 U 卷之二 溃疡
6 m9 z& ^% Q7 ?" ], i, n( k/ e; Z0 o" Q
取脓9 M" B4 S# s+ O6 P' u# }
( [ M$ l! O0 }* V
凡疮肿,以手指从疮旁按至四畔上赤黑者,按之色不变,脓已结成,又按之随手赤色,此亦有脓。按之白,良久方赤,游毒已息,可就赤白色尽处灸断,疮肉平实,久而方消。夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚,初发并宜灼艾,惟痈脓成则宜针,疽脓成则宜烙。切宜熟视详审,候其溃熟,脓透于外,其势盈盈欲出,只用替针丸自疮头咬开,不半日许其脓自出,切不可用针刀也。(丹溪云:《精要》论戒用针刀,业外科者,当拳拳服膺。)
: p9 ?% c; b" \8 _5 L* x4 R
) Q5 W6 u+ b- S/ \$ E+ e* G9 Y 替针丸 治痈疽已溃未破,或破后脓出不快者。
$ H9 v9 C( j( d: K8 Q j) y; S: f5 i
白丁香(一字) 砂(一字以上) 没药 乳香(各一字)
" t9 n% S! `7 y3 j6 ~ D" W/ \: c7 P
( m6 x/ I' D5 U; k( W 上灰饼药内,种糯米十四粒。其法:用锻石五升,炉灰三升,以水五升,淋取清汁,入大锅内熬浓汁,至三二升,用瓦器盛贮。临用时,以小青盏,盛取半盏浓汁,却用皮纸,贴盏中浓汁面上安定,然后取糯米十四粒,种在皮纸面上,一宿即是。' |+ ?6 s+ b/ F+ ^' A
' [; H* G- ]4 I7 C 上为细末,糯米饭丸,如麦粒大。每用一粒,未破,用津贴疮头薄处即破,脓滞不快,则用一粒纳疮口内,使脓不滞好肉易生。. R8 l0 _8 T: C! t
) i5 U3 u# S! H3 B5 h 又方雄雀粪(二十粒) 砂 陈仓米 没药(各一字)& W6 U; y7 K; |$ Y* A; h3 o8 X k
; s# W' A+ _% J" q$ t- v
上研匀,以米饭丸,如粟大。每用一粒,贴疮口眼中,即溃脓出。
& j V# d/ s4 t P' H7 V% |
! {- T( D: _6 |" w# X 替针丁香丸草乌(尖) 砂 白丁香(坚者)
4 N" {( y( j8 J" v' J) r8 L I }, Y$ `( t) [7 N5 o
上为末,酸醋调点,将破者令速溃。若急则无如刀快。蜞针一法亦妙,见后。: |3 @2 i1 a1 U$ \8 s- n
# l% D$ E4 x9 f7 i 〔梅〕 治诸痈不消,已成脓,惧针不得破,令速决。取雄雀粪涂头上,干即易之,雀粪中坚者为雄。
9 @/ v1 ^7 h( X* Q3 K. _% E! J C+ p+ R3 g6 _$ {5 S
〔本事〕 治痈疽已有疮眼,未出脓,痛不可忍,用此药 即脓出。巴豆一枚,去皮膜,不去心、油。盐鼓十四粒,口中含去皮,令软,同研烂,真麝香少许,如难丸,入少稀糊,捏作饼子,如鼠粪大。大小临时看疮口 之,只以纸捻子送入药,须臾必痛,忍之良久,脓遂出。
. L7 p7 }2 g9 [% g1 x' y+ J
H+ p; [0 [+ u" A3 b9 B' { 〔丹〕 出一切疮口,用出蛾茧壳,烧存性,无灰酒调下,每服一枚,服下一个时辰,便有疮口一个,若服两枚,出疮口两个。
6 H2 d: V! G0 R: e
- l0 G9 P) u1 V+ Y 〔精〕 痈成脓宜针,其铁用马衔铁为之。形如韭叶,两面皆利,可以横直裂开,五六分许,取其毒血,如觉病轻,须先灸而后裂。0 v- z9 [: v* U& \3 g! j7 ~& i5 I. X
/ t1 `0 M7 s D, o7 K S
〔娄〕 按:痈如椒眼数十粒,或如蜂窠莲房而脓出痛不除,宜用针者,以针横直裂之,则毒血挟脓出而愈,如无椒眼之类,只消直入取脓,不必裂之也。又法:当椒眼上,各各灸之亦佳,不必裂也。+ {/ G) U) W' n5 f$ c1 e
, ^; o$ X6 v/ V$ R; X4 Y 〔灵〕 铍针者,末如剑锋,以取大脓。/ `- W: `8 B( i
8 X( P& Z6 m+ J" J! q3 O% { 〔素〕 夫痈气之息者,宜以针开除去之。(病疑篇,王注云:息: 也,死肉也。今世用刀割去死肉者是也。). ?3 L9 [, J9 b9 G' y; Y. D
7 B' e; f/ M) r$ x0 E8 | 治腐肿者,刺腐上,视痈大小深浅刺,刺大者多血,小者深之,必端内针为故正。(长刺节论,大者多血,小者深之八字,衍文也。大小深浅刺七字,取脓之法,尽矣备矣。)
4 h+ c+ L9 M; H' ?; y/ c) q* _+ l5 |% E, J) p7 y$ z
〔精〕 疽成脓宜烙,可用银篦大二分,长六寸,火上烧令赤,急手熨烙毒上,得脓为效。《鬼遗》凡痈觉在虚处,及眼不见处,皆是恶症。如发高肿,紫赤皮薄光泽,觉里有脓毒,诸药贴 不破者,宜用熟铜针,于油火上燎透,先用墨笔点定,却当头以针浅刺入,随针出脓者顺也,有不随针脓出,当用白纸作 , 入针孔,引出脓毒,当时肿退可及三分,如肿不退是一逆也。肿不退,疼不除,但脓出二逆也。脓疼不退,患人不觉疮轻三逆也,虽用针破出脓,亦无所济,须急用引脓托里汤药,以助其势力可也。更有痈生实处,不问浅深,如有脓即用针烙无害,稍缓即恐伤筋骨内疼,凡近筋脉骨节处,不得乱行针烙,反致他病也。患疽初生赤硬,或在虚处毒瓦斯浅,或在实处毒瓦斯深,切须仔细辨认,仍问患人疼痛,觉深觉浅,其患处疮头,不拘多少,其间须有一个最大者,即是大脓窍,当用熟铁大针头如KT 脚者,于麻油灯上烧令热透,以大头处按定,插入一寸或至二寸脓当下,恐未有脓毒出,却用白纸作 子 入,候次日取出,其脓即随 下矣。脓色黄白即好,若赤黑色,防后有鲜血出,即患人寒战不禁,其有虚处,不得妄行针烙。凡患发背,觉似有脓成,便用大熟铁针烙,当正头上烙之,其烙并用麻油灯上烧令通红,烙入可二寸许,初人肉即须横插入,不得正入,恐烙透膜也,如已有破处,皮烂溃熟,更不得用针烙,如是横长赤引开阔,当须两头下火针,令脓毒随针引出,肥人脓汁多,瘦人脓汁少,如肥人却少,瘦人却多,多是肉败坏成脓,少是肉不腐烂,受气实也,尤宜详审,不可造次便行针烙。亦看患人气脉匀和,荣卫气不节滞,血脉不致凝涩,即行针烙无畏,切须仔细,患人气虚,脉气大者,亦不可乱行针烙;针烙之法,不可容易,先看皮纹紧慢浓薄,紫赤色大光泽者,即可用针烙,如皮肉未变,不可用针,针亦无济。大抵用针,只欲引脓,如针刺无脓,是气伏也,不可用针烙。4 B$ V4 y, c% O3 j3 D: |, Z2 }
; @1 I L& K) q5 j0 b; d1 N- b+ g3 H 〔丹〕 或问烙法如何?曰:脓或汪洋欲出,奈何皮浓肉深难穴者,既前无内托之药,先致力于内。后又不用烙以开窍,脉脓何由出。脓本肉腐所成,皆挟毒热之气,若久留肉腠间,则毒瓦斯浸淫,好肉亦化为脓腐,此所以烙法有功于溃疡也,彼根浅而皮薄者,何必假此以卖弄假法,恐吓而胁取利也。
6 k, ]9 x! c# i( ^! m9 O: E( J
2 v7 S1 E& D4 P( ~$ Q0 J8 j 卷之二 溃疡
$ I0 a- s0 z ` } z4 L( \+ E) i( z
发表
4 J1 ?) I' B2 T6 l+ g2 g0 Z% t( M+ v! U1 Q
一男子溃后,发热头痛,脉浮紧,虚而兼表邪也,以补中益气汤,加川芎、白芷二剂而止,更以托里药而愈。一男子风袭疮口,牙关紧急,腰背反张,以玉真散一服而愈,仍以托里药而敛。一男子患痈将敛,遍身作痒,脉浮,以消风散二服而止,更以托里药而愈。! s s* t9 H2 r! l4 Z: L9 G
6 D7 I5 P/ `* O& \4 d
卷之二 溃疡
5 j( M( x, h- i: U0 \" o
; K* n' i, S' o* R8 W, T 攻里
$ I7 C* l7 @7 X7 B3 v/ F7 K/ b. z4 n- M: c
〔薛〕 一人胸患痈, 痛烦躁,发热作渴,脉数而实,时季冬。予谓:此热毒内蓄,须舍时从证,欲治以内疏黄连汤,彼以时当隆寒,乃杂用败毒药愈炽。仍求治,投前汤二剂,后去二次,诸证悉退,以金银花散加连翘、山栀,四剂出水而消。罗谦甫,治贾仓使父,(见发背。)
0 M, R% L2 c( g. z+ {' d- ]0 j& }: }+ E+ y y
卷之二 溃疡
, R5 B& H7 N8 L$ l" A2 e. ]% c* n7 \& r: L/ |
清热
3 R* ]3 L7 L8 [; \+ D# H2 N* i4 @* x4 M, U; z
一男子患痈,溃而饮酒, 痛发热,服黄连解毒汤二剂而止,更以托里消毒散而愈。
6 x! }; X" N2 K- x ^% ~, v: D: d* G l; a2 v, o9 F
常治痛而大便秘,脉实者,用清凉饮治之。
: r+ r7 [$ d) t! S& j
! u: N! F: k; z4 M# N4 P 卷之二 溃疡
( S- \% r, `8 @% }( z# d/ {# n) q6 J
; ?6 ]6 {. U" `1 L f- M4 F! A 已寒0 y- y! Q; z3 |, T9 z$ ?$ Q) m
2 P$ J. q& |9 O( e, { 〔罗〕 至元壬午,有王伯禄者,年五十七,右臂膊肿盛,上至肩,下至手指色变,皮肤凉,六脉沉细而微,脉症俱寒,举疡医彦和视之,曰:此乃附骨痈,开发已迟,以燔起之,脓清稀解,待日再开之,加吃逆不绝,彦和与丁香柿蒂汤两服,稍缓,待日吃逆尤甚,自利脐腹冷痛,腹满饮食减少,时发昏愦,于左乳下黑尽处,灸二七壮,又处以干姜、附子、木香、沉香、茴香、羌活类药, 咀一两半,欲与服。或者曰:诸痛痒疮,皆属心火,又当盛暑之时,用干姜,附子可乎?予应之曰:理所当然,不得不然。《内经》曰:脉细皮寒,泻利前后,饮食不入,此谓五虚。吃逆者,胃中虚极也,诸肿疮疡,皆属心火,是定理也,此症内外相反,须当舍时从症,非大方辛热之剂急治之,则不能愈也,遂投之。
/ |+ t2 t I3 Q5 {. n9 F# q( ], b1 A- ?0 T5 s
诸症悉去,饮食进,疮势温,脓色正,彦和又与五香汤数服,月余平复。噫!守常者众人之见,知变者大人之事,知常而不知变,细事因而取败者亦多矣,况医乎。守常知变岂可同日而语哉,陈录判母治案,(见脑疽。)
( a( e- Z# T: P3 z8 W2 D* l
2 F% N0 C( \0 p6 Q 托里温中汤 治疮为寒变而内陷者,脓出清解,皮肤凉,心下痞满,肠鸣切痛,大便微溏,食则呕气短促,吃逆不绝,不得安卧,时有昏愦。
, ^ D: S. G; o' h3 b( R
! q! i6 V! x: @9 _3 i* P 丁香 沉香 茴香 益智仁 陈皮(各一钱) 木香(各一钱半) 羌活 干姜(炮,各三钱)+ }! `5 A0 x0 S$ L$ Y, ?$ i: H. S
! q; E: Y# q5 _+ p' J
甘草(炙,二钱) 黑附子(炮去皮脐,四钱)0 J; ?0 k7 d9 D+ w( U8 W1 x6 N
0 J4 `* Z7 F) x/ l 《内经》曰:寒淫于内,治以辛热,佐以苦温。以附子、干姜大辛热,温中外发,阳气自里之表,以为君。羌活苦辛温,透关节;炙甘草甘温,补脾胃,行经络,通血脉;胃寒则呕吐吃逆,不下食,益智仁,丁香、沉香大辛热,以散寒为佐;疮气内攻,气聚而为满,木香、茴香、陈皮苦辛温,治痞散满,为使也。9 ~; [$ U0 \' p9 O3 B; X. ]6 b+ _
5 A3 n3 P' I! U" d 上 咀作一服。水三盏,生姜五片,煎至一盅,去滓。不拘时,温服。忌一切冷物。! Q, j5 k! D; y$ s# A+ K
2 T) [ z& {- n, w N) C9 Z) z+ ~" | 卷之二 溃疡
) o7 U2 R; i9 O: E) _
$ F0 H, i1 P4 O1 ^7 O8 c$ Z$ A9 K 补虚
0 h8 M7 B4 e# T& T e& {3 y$ T1 G/ u
〔薛〕 一童子,腋下患痈不敛,脓清,脉大,倦怠懒食,少寐,自汗口干,以内补黄汤,及豆豉饼灸之两月而愈,凡疮脓溃而清,或疮口不合,或聚肿不赤,肌寒肉冷,自汗色脱者,皆气血俱虚也,非补不可。一男子,腰患毒,脓熟不溃,针之脓大泄反加烦躁,以圣愈汤四剂而宁,更以人参养荣汤,加麦门冬、五味子,两月而愈。此人后患湿气遂为痼疾。凡疮脓血去多,疮口虽合,尤当补益。务使气血平复,否则更患他证,必难治疗,慎之。一妇人,患臂痈,疮口紫陷,脓清不敛,彼以为毒未尽,欲服攻毒之剂,予谓:疮疡之证,肿起坚硬,脓稠者实也,肿下软慢,脓稀者虚也,遂用附子饼灸之,及饮十全大补汤百剂,始愈。一妇人,患附骨痈,久而不敛,致腿细短软,脉来迟缓,以十全大补汤加牛膝、杜仲及附子饼,灸之两月余而愈。凡脓溃之后,脉涩迟缓者易愈,以其有胃气故也,脉来细而沉,时直者,里虚而欲变证也,若烦痛尚未痊也,洪滑粗散者难疗。以其正气虚而邪气实也。一男子,腰中患此,发而不溃;其气血止能发起,不能培养为脓也,投大补药数剂而溃,又数剂脓出尚清,乃服参 归术膏斤余,脓少稠;数斤脓渐稠,肌肉顿生。大凡痈疽藉气血为主,若患而不起,或溃而不腐,或不收敛及脓少或清,皆气血之虚也,宜大补之,最忌攻伐之剂。亦有脓反多者,乃气血虚而不能禁止也;若溃后发热作渴,脉大而脓愈多,属真气虚而邪气实也,俱不治。常见气血充实之人,患疮皆肿高色赤,易腐溃而脓且稠,又易于收敛。怯弱之人,多不起发不腐溃,及难于收敛,若不审察而妄投攻剂,虚虚之祸不免矣。及患后当调养,若瘰 、流注之证,尤当补益,否则更患他证,必难措置,慎之。一上舍,年逾四十,因怒胁内作痛不止。数日后,外结一块,三寸许,漫肿色不赤,按之微痛,予谓:怒气伤肝,致血伤气郁为患,以小柴胡汤对四物,倍用芎归、黄 、贝母、肉桂治之。彼谓:丹溪云,肿疡内外皆壅,宜托里表散为主。又云,凡疮未破,毒攻脏腑,一毫热药断不可用。况此证为气血凝滞,乃服流气饮愈虚,始信而复求治。视之虚证并臻,诊之胃气更虚,彼欲服予前药。予谓:急者先治,遂以四君子汤加酒炒芍药、炮干姜,四剂少得;更加当归又四剂,胃气渐醒,乃去干姜,又加黄 、肉桂、芎归数剂,疮色少赤,并微作痛,又二十余剂而脓成,针之却与十全大补汤,喜其谨疾,又两月余而瘳。夫气血凝滞,多因营卫之气弱,不能运散,岂可复用流气饮以益其虚,况各经气血多寡不同,心包络、膀胱、小肠,肝经多血少气,三焦、胆、肾、心、脾、肺少血多气。然前证正属胆经少血之脏,人年四十以上,阴血日衰,且脉证俱属不足,肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,乃补气血药而加之以行散之剂,非专攻之谓也。若肿 痛甚烦躁脉大,辛热之剂,不但肿疡不可用,虽溃疡亦不可用也。2 F. x) o+ K8 r! A0 m
4 u* Q& h7 G* `) W4 c
凡患者须分经络气血,地部远近,年岁老幼,禀气虚实,及七情所感,时令所宜而治之。常见以流气、十宣二药,概治结肿之证,以致取败者多矣。, ~: k) n3 {) H0 m6 P4 Y5 Y
) ?9 o6 x5 R2 x% c2 {( D# z
〔赵〕 无锡华氏,年六十,患背疮溃发,大如旋盘而色赤,想是平日多服金石药毒发所致,问之果然。因令侵晨饮羊血三五升,始用退热解毒、生气血之剂, 以生肌膏,半月后肌生脓少,予因归,令服此药百余帖,方可安全。一月后,复来招往视,其疮皮肉已坚浓如常,但食少无力,因问前日之药服几何?曰:疮将平,遂止不服,脉之沉微甚,因知其气血,止可供给疮平而已,于真气则已竭,不可治,即古人所谓死于疮结痂之后,果不出半月而死,不独此脓出后之虚,若因虚而发痈疽者亦然,若以常法攻之,则气血不胜药力之散而愈虚,邪得以乘机入内,多成不救。
" x. p/ R6 P' {: C3 X. }$ N5 ~0 v( q' D# n
加味十全汤 治痈疽溃后,补气血,进饮食。
, h* c: i" A1 r0 o8 P& Z) r$ Q) `/ h+ M6 W
黄 (蒸) 地黄(蒸) 当归 川芎 人参 茯苓 芍药(炒) 白术 陈皮(各一两) 粉草(炙)
9 j- c! P" ?- T) d* N% f I" v2 ~2 ^$ x
桂心 五味子(各半两) 乌药(七钱)2 S% x- s: ~" h+ y# S7 A
- R% T; ^! h2 Z* y/ P 上 咀。每服一两,用水一碗,生姜五片,枣二枚,同煎,分作二服,留渣晒干为末,服之。丹溪云:加味十全汤,须看年之老壮,资之强弱,症之缓急,时之寒热,加减用之。- D4 u; M$ @1 R( @1 c
+ }; A- f! {" o+ V7 y' c 丹溪云:加味十全汤治痈疽后,补气血,进饮食,实为切要。盖脓血出多,阴阳两虚,非此药何以回生起死,惜其不分经络,不载时令,又在识者触类而长之。今之外科,于疮疡肿平痛宽,遂以为安,漫不加省,往往于结痂后,两三月或半年,虚证乃见,医者不察,病者不悟,无补接调养之功,因而转成他病者,惜哉。予治一士夫,因脚弱求诊,两手俱浮洪稍鼓,饮食如常,惟言问不答,肌上起白屑如麸片,时在冬月,予作极虚处治。$ b2 I! B' G' P
; R6 E0 Z6 ^0 u# }4 Q 询其弟,乃知半年前,曾于臂、背、腿三处,自夏至秋冬,节次生疽,率用五香连翘汤、十宣散与之,今结痂久矣。予为作参 白术当归膏,以二陈汤化饮之,三日后尽药一斤,白屑没者大半,病者自喜呼吸有力,补药应效以渐,而病家反怨药不速应,自作风病论治,炼青礞石二钱半,以青州白丸子作料,煎饮子顿服之,予谏之不听,因而不救书以为警云。8 x$ d# f, ^7 @+ M
" w$ v* I$ {$ K5 s 补中益气汤 治疮疡之人,元气不足,四肢倦怠,口干发热,饮食无味,或饮食失节,或劳倦身热,脉洪大而无力,或头痛或恶寒自汗,或气高而喘,身热而烦。
8 F) S' p6 o" K2 |$ j7 ]+ A* F
黄 (炙,一钱五分) 甘草(炙) 人参 当归(酒拌) 白术(炒,各一钱) 升麻 柴胡 陈皮(各三分)
( k% {$ s' ^& ?" N ~/ p, a( ]+ q" _4 e1 A' b4 h- S# n
作一剂。水二盅,姜三片,枣二枚,煎一盅,空心服。
0 H ^% R; N3 i& J3 B3 x# F+ Z4 b" l& S% c2 z& K
人参养荣汤 治溃疡发热或恶寒,或四肢倦怠,肌肉消瘦,面色痿黄,吸吸短气,饮食无味,不能收敛,或气血原不足,不能收敛,若大疮愈后,多服之,不变他病。
* z% f% g+ S+ o$ y' D; v/ ?% t) `) e8 p- M0 N; K; p" q& `9 @0 N
白芍药(一钱半) 人参 陈皮 黄 (蜜炙) 桂心 当归(酒拌) 白术 甘草(炙,各一钱)
; V9 ?4 |7 @- n w
9 F2 w! Y' x: ~! n! @% v9 ] 熟地黄(酒拌) 五味子(炒,杵) 茯苓(各七分半) 远志(去心,炒,五分)
" \0 T+ t, i$ J+ \* F0 J Q" |& R* w) a
& N% ~! z; m# m" a, z) M 作一剂,水二盅,姜三片,枣一枚。煎八分,食前服。 p* s$ X* P9 q! c
$ B& q, ]9 S& e! u7 r8 }" J 四君子汤 治脾胃虚弱,或因克伐,肿痛不散,溃敛不能,宜用此以补脾胃,诸症自愈。若误用攻毒,七恶随至,脾胃虚弱,饮食少思,或食而难化,或欲作呕,或大便不实,若脾胃气虚,疮口出血,吐血便血,尤宜用之,盖气能摄血故也。凡气血俱虚之证,宜于前汤,但加当归,脾胃既旺,饮食自进,阴血自生。若用四物沉阴之剂,脾胃复伤,诸症蜂起。若命门火衰而脾土虚寒,必用八味丸,以补土母。' T! r7 D. r( ?, ^( W9 V
; t: k, i0 _8 j3 |5 ^" D( Y% \
人参 茯苓 白术(各二钱) 甘草(炙,一钱)
: m7 r: x5 \; K a' a
' Q/ h2 y; l% g Q" x$ i, } 上姜枣,水煎服。
f" S9 A B q" c) _5 y2 k' i# ~7 }+ K+ A: ^' L w
六君子汤 治脾胃虚弱,或寒凉克伐,肿痛不消,或不溃敛,宜服此汤以壮营气,诸症自愈。即前方加陈皮半夏。3 N# e/ k4 P& K w0 R x
% E E9 T1 O) P1 v6 m+ o# j
异功散 治脾胃虚弱,饮食少思。即四君子汤加陈皮。
" e' |. ^8 w6 {8 o$ j+ q. X4 \- V. r4 p3 I9 {6 z
四物汤 治血虚发热,或因失血,或因克伐,或因溃后致晡热内热,烦躁不安,皆宜服之。经云:血生于脾,若脾虚不能生血者,宜用四君子汤加当归、酒炒白术,以补脾。! W) l, i" j6 S& e; L3 ]
$ m! x& |; k5 h0 L% |1 y 熟地黄 当归(各三钱) 芍药(二钱) 川芎(一钱五分)
0 K! O/ B6 m- P* Y9 s5 Z) X( \1 j0 M3 x' l m3 P7 O" ?
上水煎服。
3 P. A; q# o$ b9 V* q5 N. \) T
7 e0 R7 \* f' T. U) P8 j& e 八珍汤 调和荣卫,顺理阴阳,滋养血气,进美饮食,退虚热,此气血虚之大药也。8 U% e9 g. Q5 t6 c
8 u+ e# |4 N% l! {7 u
当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炒,五分)
2 ]% B; _$ B; p% ]8 e9 G) R" _+ W
" _" P* e* c# P$ r: D, [4 d' P1 C3 v) V 作一剂。水二盅,姜三片,枣二枚,煎八分。食前服。
# }# \, W% @% F* y: }2 Z8 Y7 I
1 [& O/ P- R3 f$ ?' p4 s) j6 w 十全大补汤 治溃疡发热,或恶寒,或作痛,或脓多或清,或自汗盗汗及流注、瘰、便毒,久不作脓,或脓成不溃,溃而不敛。若血气不足之人,结肿未成脓者,宜加枳壳、香附、连翘,服之自消。
. Z0 w% f2 `' R! o' I& i, s$ O0 i
7 Z- f) Z9 o4 U; m$ z, A% o 人参 肉桂 地黄(酒洗,蒸焙) 川芎 白芍药(炒) 茯苓 白术(炒) 黄 (盐水拌炒) 当归(酒拌,各一钱) 甘草(炙,五分)
) r! Q, ^# ~; F: I/ e( ~1 i, t1 ?! W6 x
作一剂。用水二盅,姜枣煎服。
/ @8 k2 y- f& P6 `5 r* g% K6 c3 \; S7 l& l
归脾汤 治忧思伤脾,血虚发热,食少体倦,或脾不能摄血以致妄行吐下。或健忘怔忡,惊悸少寐。或心脾作痛,自汗盗汗。或肢体肿痛,大便不调。或妇人经候不准,晡热内热。或唇疮流注等症,不能消散溃敛。
3 P0 v) w+ G7 \5 |5 x% K6 f/ B
2 ?. D2 Y. F, W, G) T8 a. M 白术 白茯苓 黄 (炒) 当归 龙眼肉远志肉 酸枣仁(炒,各一钱) 木香(五分) 甘草(炙,三分) 人参(一钱)
+ a, T) [2 v; E; C" R- k0 c2 A, e" f0 ~2 R+ ?: ]
上姜枣,水煎服。
$ K. ]* f- l$ e" r- q: `; Z
) K' |9 G* }& {3 {6 `7 f# k 黄 人参汤 治诸疮破后,食少无睡,及有虚热秽气所触者。$ P) w* k8 Z, \% N9 Y# n! n# f" m
! } R5 n& n7 x# x) ?7 a- N
黄 (二钱) 人参 白术 麦门冬 苍术 陈皮 升麻 五味子 当归身 甘草(各一钱) 黄柏(炒,四分) 炒曲(五分) g# _ ?+ }( C1 b! ^! S( V
8 S; }- O' |0 p1 G9 O; G8 z
上作一服,水二盅,煎至一盅,食远服。" H* N$ e! B) j8 \+ x: E
+ r$ a3 Y4 i2 P9 t. U f: J
托里当归汤 治溃疡气血俱虚,疮口不敛。或晡热内热,寒热往来。或妇人诸疮,经候不调,小便频数,大便不实等症。, f: y$ ?2 G4 B9 g* p, S
' B/ d$ r! y1 ~9 U; ?# C 当归 黄 人参 熟地黄 川芎 芍药(各一钱) 柴胡 甘草(各五分)' h: p1 a1 G* o3 s
2 X$ d% e$ p; C' [+ z9 B" u 上水煎服。
+ e0 O: X, w2 c/ {
! h' K) {% [* h6 z6 L 内补黄 汤(见痈疽兼症,痛条。)
: V! H0 g7 _4 I* h, _5 r- E
. e8 Q! e& U ? 人参散 治痈疽,内虚不足。! r4 z* Z2 b/ K
" c( o) t6 |- f7 v1 I6 B1 e) Z
人参 白术 白茯苓 枸杞子(各一两) 熟地黄 黄 (锉,各二两) 桂心 白芍药 当归(微炒) 甘草(炙,各半两)
; {8 n) t- Q h% S. d8 L
9 Q$ v0 c: ?, O0 b0 s 上锉碎。每服四钱,水一中盏,入生姜半分,枣三枚,煎至六分,去滓,不拘时温服。& g8 i( X1 w2 t/ ^/ Z! a
: ~/ O; D$ M! P4 L s8 O
麦门冬汤 治痈疽溃后,脓水不绝。
+ s; l" ]8 |2 P/ q; {' x
4 I0 ~- _. Z7 E* {0 ] 麦门冬(去心) 黄 (锉) 五味子(炒) 白茯苓(去黑皮) 人参(去芦) 官桂(去粗皮) Q, R0 \8 q9 x+ l! H
7 ] v2 D/ A! h& ]% q. m' { 当归(切,焙) 远志(去心) 芎 (各一两) 甘草(炙,七钱半)* S+ d3 { J! s/ a1 j5 {
5 P+ |# g( P0 j
上 咀。每服五钱,水一盏半,入生姜半分,擘碎,大枣二枚,擘破,同煎至一盏,去滓,空心温服。+ c7 Z' e2 {% h0 p! |- N
, m( A; p: I0 b7 l# E
护壁都尉 治诸发已溃,去旧生新,老人气血虚弱,宜补之。此溃后服至愈而止。
$ l; h4 c6 B1 P- n8 f i* W- O+ l. [7 j3 E9 ?1 n6 ^
防风(去芦) 浓朴(去粗皮,姜汁炒) 苦梗 白芷 黄 (炙,各半两) 川芎 甘草 柳桂当归(各三钱) 人参(二钱)7 O! J' d3 Q3 t8 X* Q ^
7 S- ~7 J$ |7 _, m# y
上为末。每服二钱,空心,温盐、酒调服。至疮口合后更服为佳。不饮酒,木香汤、兼服降气汤,尤妙。5 y" P2 ?; e! `+ r
5 ?: ^' R9 x I 六味丸(一名六味地黄丸) 此壮水之剂。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致,此方乃天一生水之剂,无有不可用者,世所罕知。若肾虚发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,咳嗽吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰腿痿软,五脏齐损,肝经不足之症,尤当用之,水能生木故也。若肾虚发热,自汗盗汗,诸血失血,失喑水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。) B+ z' z; J2 C/ b3 Y! o
8 I8 u8 z! ^* X
熟地黄(生者,自制,八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两)0 q# u% e9 N" A. J* Q
9 E6 N# d- _( \ W: P8 k' J& ]. q" x
上地黄杵膏,余为末,蜜和丸桐子大。每服七八十丸,滚汤下。
3 [; i5 _" ~% ]7 V2 ]7 S
2 _* Y8 ^+ |8 T/ z6 d" w5 ^ u 八味丸 治命门火衰不能生土,以致脾土虚寒而患流注、鹤膝等症,不能消溃收敛,或饮食少思,或食而不化,脐腹疼痛,夜多漩溺,即前方加肉桂、附子各一两。经云:益火之源,以消阴翳。即此方也。
% b& Q8 j' K# N: G8 \" o1 W9 H; a p+ y
加减八味丸 治症同前。即六味丸加肉桂、五味子各一两。
, t3 B2 U; A( D) y' [0 O& H& d$ H. ]4 J
东垣痈疽用药加减法:如发背疔肿,脓溃前后,虚而头痛者,托里药内加五味子。恍惚不宁,加人参、茯神。虚而发热者,加地黄,栝蒌根。潮热者,加柴胡、地骨皮。渴不止者,加知母、赤小豆。虚烦者,加枸杞、天门冬。自利者,加浓朴。脓多者,加当归、川芎。痛甚者,加芍药、乳香。肌肉迟生者,加白蔹、官桂。有风邪者,加独活、防风。心惊悸者,加丹砂。口目 动者,加羌活、细辛。呕逆者,加丁香。藿叶。痰多者,加半夏、陈皮。1 g' v. h, y/ V' a* f7 X
; a9 a$ u% A, D! J- ]$ V 卷之二 溃疡5 ~/ K5 R: j+ S1 ]* s
7 k1 G0 W" w( K" w
作痛# p# o! D9 k9 D2 g# t# R. c+ ?
1 _1 `1 S* v: j! j$ N
丹溪云:脓溃之后,肿退肌宽,痛必渐减而反痛者,此为虚也,宜补之。(托里消毒散,去后三味,加参 、归地。)脉数虚而痛者,属虚火,宜滋阴。(托里散,加生地。)脉数实而痛者,邪气实也,宜泄之。脉实便秘而痛者,邪在内也,宜下之。(清凉饮。)脉涩而痛者,气血虚寒也,温补之。(定痛托里散。)亦有秽气所触者,宜和解之。(东垣黄 人参汤。丹溪云:芍药,乳香之类。)亦有风寒所逼者,宜温散之。(败毒散,丹云:防风、桂枝之类。) 若有脓为脂膜问隔不出,或作胀痛者,宜用针引之。或用利刀剪之。腐肉堵塞者,去之。* Z1 W) k* U$ c; @5 d2 k7 O
6 F8 V! s* E2 C! e3 L/ H 〔丹〕 权小娘,疟后,右腿股生疖。破后筋吊疼,脉虚而涩。询之小便时疼处亦相应,宜与生血导热。
5 ^: `: }1 u/ Q8 V% G, O
+ R! Z+ U3 a& V- F 川芎 当归头 条芩 生地黄 赤芍药 牛膝 黄柏 甘草(炙,二分) 青皮(炒) 槟榔(五分) 通草(三分) 桂皮(一钱)
7 h* n( t: `2 E& B- N) ^' Y* u- ]% N- J2 U7 ?6 K, @
上煎,食前热饮之。0 g& _" K* l% A5 Q* ^$ @; r- ~. L' T% W
+ e7 e! x4 ^% X, Y) t. U 人参内托散 治疮疡,溃脓而作痛者。4 L5 p0 q0 f, U( G R* `1 n/ Y
& F1 D% I' w' K. ^) ~9 b0 T6 W 人参 黄 当归 川芎 浓朴 防风 桔梗 白芷 官桂 紫草 木香 甘草上入糯米一撮,水煎服。, N% g% P& u* q5 U
8 O0 C0 y' U# D L7 Q& Q 余见后兼证痛门,宜参看。( x3 {: h) |. n P
$ M/ ]. s4 J# ]$ X 卷之二 溃疡( t2 v( j0 D5 Z- |. f# c
- ?. T" O& G( {, \: x 发热
! n7 p7 E9 O* `* T5 r
& j) ]% J$ ]8 o5 C 戴院使云:未溃之际,憎寒壮热,狂言妄语,如见鬼神,脓去已多而大热不休者,似为难治。盖毒之得脓,犹伤寒表证之得汗,汗已而反太热,则为坏伤寒矣。又云:患痈毒人,脓血已溃,所去过多,津液枯渴。多病于渴,纵有发热躁扰等证,不可以治,宜用益荣生津之剂,若大热不止者,难疗。脉浮或弱而热,或恶寒者,阳气虚也,宜补气,(补中益气汤。)脉涩而热者,血虚也,宜补血,(四物汤,人参养荣汤,圣愈汤。) 午前热,补气为主,(四君子汤,黄 六一汤。) 午后热,补血为主,(四物汤,圣愈汤。) 脉浮数发热而痛者,邪在表也,宜散之。脉沉数发热而痛者,邪在内也,宜下之。
, d- B$ t3 ]% v
0 a. M o3 u( B: P& k 〔薛〕 疮疡,发热烦躁,或出血过多,或溃脓大泄,或汗多亡阳,或下多亡阴,以致阴血耗散,阳无所根据,浮散于肌表之间而非火也。若发热无寐,血虚也,用圣愈汤。兼汗不止气虚也,急用独参汤。发热烦躁,肉 筋惕,气血虚也,用八珍汤。大渴面赤,脉洪大而虚,阴虚发热也,用当归补血汤。肢体微热,烦躁面赤,脉沉而微,阴盛发躁也,用四君加姜附。东垣云:昼发热而夜安静,是阳气自旺于阳分也。昼安静而夜发热,是阳气下陷于阴中也。如昼夜俱发热者,重阳无阴也。当峻补其阴,治者详之。
) K) [+ ]$ G z" K2 _
# a( r$ ?! ^6 y3 Z+ ]- n 托里消毒散加减法:头痛发热,邪在表也,本方加川芎、羌活。若外邪在表,而元气实者,暂用人参败毒散。头痛恶寒,表虚也,去金银花 连翘二味,倍参 。发热饮冷便秘,内热也,去参 、归术,加大黄。发热饮热便秘,内虚也,去二味,加参 、归术。面目赤色,烦热作渴,脉大而虚,血脱发躁也,去连翘、金银花、白芷三味,倍黄、当归。如不应,暂用当归补血汤。身热恶衣,欲投于水,脉沉微细,气脱发躁也,去三味,加肉桂、附子。如不应,暂用附子理中汤。若妇人劳役恚怒,或适经行,发热谵语,或夜间热甚,病在血分也,去三味,加生地黄、牡丹皮、柴胡。如不应,暂用加味四物汤。. `+ @( J$ {4 I3 ~
4 L, i% t9 {7 f% c6 k5 s
一男子,脓熟不溃,微痛少食,倦怠发热,予为针之,脓涌出,热益甚,乃虚故也,急以人参黄 汤二剂,热愈甚,此药力尚未及也。又二剂果应,再以当归补血汤数剂而痊。东垣云:发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,脉洪大,按之无力,或目痛鼻干者,非白虎汤证也,此血虚发躁,宜当归补血汤主之。
- h0 S1 t& p! k6 g; T
1 P. M3 q8 M' Y. [% |& W 一儒者,患流注,发热作渴,头痛自汗,脉洪大,按之无力,此气血虚寒也,用十全大补,加麦门、五味治之,其症益甚,仍用前药加附子一钱,四剂诸证悉退,却去附子,加肉桂二十余剂,气血渐复。又因劳心发热恶寒,饮食减少,此脾胃复伤,元气下陷,用补中益气加附子一钱,二剂热止食进,仍用大补元气而安。后因考试不利,怀抱不舒,更兼劳役,饮食日少,形气日衰,吐痰作渴,头痛恶寒,或热来复去,或不时而动,仍用补中益气数剂,诸症渐愈,元气渐复,乃去附于,再加肉桂五分,百余剂而愈。一男子背疮不敛,小便赤涩, 肿发热,口干体倦,脉洪数而无力,用参 、归术、熟地,芎 、陈皮、麦门、五味、炙草、肉桂,以补元气,引火归经,脉症益甚,此药力未能及也,再剂顿退,却去肉桂,又数剂而愈。此症因前失补元气故耳。操江,五都宪,背疮愈后大热,误为热火,用苦寒药一盅,寒热益甚,欲冷水浴身,脉浮大,按之全无。余曰:此阳气虚浮于肌表,无根之火也,急用六君子加附子,一剂即愈。6 i( q7 A5 d1 N) |: o( e; }
) c. M t, v' l% H& Q- V 外舅于见,素膏粱浓味,四十三岁,疽发于背,疡医投五香汤,躁热欲狂。予固沮之,而后已溃,后平静一日,热复大作,五六日益甚,脉洪数无伦,医皆以为虚,宜补。
) k6 p; ]6 S/ L. _) @. k* Z/ H
; W0 s, w- \- R3 D8 v; T! x 予私计,膏粱之变,重以五香之热,当治以苦寒,且大便不行数日矣。盖下之,以泄其毒乎!乃研石膏末两许,知母二三钱,甘草一钱,黄栝蒌一枚和仁,捣碎,为一剂,命僮炽炭注水而自煎之。医夏生,苦口力谏,以隆冬溃疡,无用白虎法。余故复加石膏两许,而置大黄片五钱于袖中,汤既沸,则以袖笼药铫,若为移远火者,而潜下大黄于铫中,时妻叔二三辈,皆环炉坐,注目而视不觉也。夏生语于声甫,饮是药必死,别去。声甫以告余,哂之。药成持以饮外舅,少顷,大便下结粪及食物未化者,满行清中,热退身凉,乃以四君子汤调之,月余而平。先是每旦诊脉,皆言不思食,食少而疮大,去死肉多,自虑何以生肌敛口乎?予信之,初意其便溺阻隔而漫下之,亦不知为伤食发热也,夏生愧甚,遂从去。
+ x$ k _; {2 s# v
' x$ G2 Y2 k$ Z$ n6 i1 `8 Y 黄 散 治痈溃后,补虚去客热。
! p3 T# B- H) R* L0 s( a
/ l2 R7 n9 Z" D' N& H, ^ 黄 石膏(各二两) 知母 麦门冬(去心)6 \5 ]$ S8 p3 d4 V6 ^4 D
# F' y8 c% \# O, i' _
白芍药 白茯苓 桂心 熟地黄 人参(去芦) 川升麻(各一两) 甘草(炙,微赤,半两)6 k+ ^' r8 M' t
# @* W# w' \$ P# S1 s
上锉碎。每服四钱,水一中盏,煎六分,去滓。温服,日三四服。9 g3 I- U3 W9 f
7 h6 e: |# k5 ]' {$ W. R+ ? 当归补血汤 治疮疡溃后,气血俱虚,肌热躁热,目赤面红,烦渴引饮昼夜不息,脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也,若误服白虎汤必死,宜此主之。* E% s; F5 D! w) D8 O; P% J8 Q
7 G7 J( ~; Q+ N3 f0 J: n 黄 (炙,一两) 当归(酒拌,三钱)0 m; V( E2 K% x
+ c( o( Z: H3 u( n 作一剂。水一盅半。煎六分服。
& G9 r$ I/ g; _2 P/ f+ l( ]
# M$ t/ x+ M% R) e 沉香散 治痈脓溃已绝,肌肉内虚,尚有余热。
0 B0 S9 X& H9 @4 a2 A* F
/ ?8 g" {) A% ^3 ^; s+ W, W 沉香(锉) 柴胡(去苗) 黄 麦门冬(去心,各一两) 白术(七钱半) 熟地黄(二两). \; c; F6 G) ~3 W% ~5 U
0 f$ D' m! `" K% k
黄芩 栝蒌根 甘草(生锉,各半两)4 I& V$ c6 G2 {( a9 ^' Y
. L$ k+ n. b( `# G" g: K. Z3 y
上锉。每服四钱,水一中盏,入竹叶二七片,小麦五十粒,煎至六分,去滓。不拘时温服。
# k0 X( l( K2 u- b7 h. w3 _5 V
; D2 a8 e% s% U* H- L9 p, M7 { 加味逍遥散 治肝脾血虚,内热发热,或遍身瘙痒寒热,或肢体作痛,头目昏重,或怔忡颊赤,口燥咽干,或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,或胸乳腹胀,小便欠利。' m- U# ^# l( _) k- P; U
+ J6 W# N4 h3 H6 t: R9 ]1 N
甘草(炙) 当归 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒,各七分), [$ S2 W* M8 W
! T; T" G: V; |& I- L
上水煎服。
' ]8 J. I7 c7 Z. N% b: `3 u+ _8 p6 W9 c8 Q8 X/ L. c) E4 m
栀子黄芩汤 治发背、痈疽溃后,因饮食有伤,调摄不到,发热不住,用以退热。
( p& b2 \4 z) K# ~/ s+ U G; @, v7 S7 G
漏芦 连翘 山栀仁 黄芩(去心) 防风 石韦(如无有,以桑白皮代) 生甘草 生犀角(屑) 人参 苦参(各去芦) 茯苓(去皮,各二钱半) 生黄 (一两,去叉芦)+ R) U( X+ a, _( {% [! y3 f/ ]8 |
& w0 w$ l+ ^" z/ B
上为粗末。每服四大钱,水一盅,煎至六分,去滓温服。
% G; C/ c& U: k ?: l5 p& i% b7 s
- G' G9 J* \ [' B& C4 {$ e 卷之二 溃疡
% ]8 N% E6 P& r5 i: E. M
/ n1 @0 N; z5 d 恶寒
1 v- U2 R0 l4 o% O, V- @6 g! U, S9 a6 z: D( O
一男子,溃而恶寒,用四君子汤,加桂,倍用黄 ,大料,四剂而止。脓水尚多,投八珍汤,加桂数剂渐少。惟疮口不合,以附子饼,及十全大补汤,每剂加炮附子五分,数剂乃去附子,又服月余而愈。一男子,溃后畏寒,脉虚,以四君子加炮姜,四剂而愈,以十全大补汤月余而敛。仲景云:脉虚则血虚。血虚生寒,阳气不足也,疮肿脉虚,宜托里和养血。信夫!
' {* n$ H4 H: g! _$ w. n" Y& T$ Z% o% H$ A" a* p; Q* b4 f
卷之二 溃疡( d c# Y8 p0 u% b0 ^( c
' t4 i2 u p" U9 b/ T( P) e 呕逆
# d1 Q) f, O) j; n- z8 d; q% l! w9 V( i
" j4 ]8 V. s0 ^( }" c4 w& ? 丹溪治一老人,年七十(云云。见兼症呕条。)
1 X4 @6 J: X0 }+ J
% y& ]! N8 Y6 o4 Z4 J/ o 五香白术散 宽中和气,滋益脾土,生肺金,进美饮食。(方见内痈门,肺痈条下。)' ?2 @+ ~% ?+ p* s) p) d! e ^
* P8 ^) O2 R; x9 z
卷之二 溃疡
7 K) R$ z- k( C) x/ d- l+ {( M7 j
禁忌
0 y3 V8 g3 r. Z$ C1 y+ ` |: R ]' k4 l3 V
〔丹〕 五香汤,即五香连翘汤,去射干、大黄、升麻、连翘,加参、犀角。若用于肿疡,犹可借其飞走,以攻散其毒,使不延蔓。若用于溃疡,虽多有参 、甘草之缓补,而走泄太多,宁不犯仲景,已有得汗复汗,得下复下,重虚之戒!可不省乎。) l# ]/ k. u7 Y. d
: p' E0 Y6 B9 |1 N5 t* s: ^ 《精要》云:血气闻香则行,闻臭则逆。又言:饮食调令香美,益其脾土,养其真气。. ?# a# I3 {2 E5 y$ M
8 s( Y9 ^: d; E, h5 F- e0 B 夫甘而淡者,可养脾土,若香美者,但能起火,经以热伤脾,热伤气为戒。今曰益脾养气,若施之于肿疡者,似有畅达之理,溃疡后用香美,恐有发湿热,损真阴之患矣。
, u3 e7 e8 q. R5 `* {4 `( z; E6 I# p; S% B& |# s+ a1 p
《精要》云:热盛脉数,与漏芦汤,单煮大黄等汤,不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。夫热盛脉数,若肿疡时,脏腑秘而体实者,犹可与大黄。若溃疡后,脓血出多者,热盛脉数,去死为近,其可下乎!缓弱之脉,古人皆以为邪毒已散,五香之飞走升散,其可用乎。
4 I! n7 s/ r2 U/ I1 j1 o* u( s8 X8 g" b+ ?; X* K6 ?: Y
《精要》云:初成脓,宜用烙,得脓利为效,亦服神仙追毒丸,此又不能无疑者也。夫追毒丸下积取丸之毒,决无取脓之效,今用烙而得脓,若在里之气血壮实,则脓自出如推矣,何不以和气活血之药,佐参 补剂,使脓自托出乎。
Q# S2 J6 h" W6 ?, q* n# {6 |: K# H0 f8 x9 \$ w. g- S2 ^" e
《精要》云:疮作渴甚,急与神仙追毒丸,取下恶毒,与清膻汤、万金散、五香连翘汤、六味车螯散、千金漏芦汤,皆可选用。下利以后,渴尚未止,宜用生津补气药,则津液生,气血完,渴自止矣。夫大渴而与利药,非明示脉症,何以知其当下?后又言下利后,渴又不止,却用补药,又不明言脉症,恐是但有大渴必与峻下,下后尚渴方与补药,夫医者治未病,如此用药可乎?况渴属上焦,当肿疡时犹或可用,若溃疡时渴,恐因血气之虚,何以待下利后,方议其虚哉。
/ G' N w5 ~, J. @) w! m7 F |- L: B: V& ^. U" `" K3 X% ?
《精要》论疽疾,咽喉口舌生疮,归罪于不得内托,以致热毒冲心,与琥珀犀角膏。夫于肿疡时用之,犹或近理,若于溃汤后用之,彼犀角、脑子之升散,宁不助病邪致虚,以速其死也耶!后有犀角散,以大黄佐黄 ,用黄 则知其虚,用大黄又似疑其有实热,夫疮溃体虚,纵有旧热,将自渐因脓血而消,何必以峻冷利动脏腑,若在秋冬,何异用刀剑耶。# _. _- X! M! B, P2 ]* d
" C( }5 y3 P; ]! O% c
《精要》论痈疽,发寒热多汗,或先寒后热,或先热后寒,或连日作,或间日作,必先呕痰,然后寒热,寒热解,大汗出,不可专以为有热,亦有气虚而得者,亦有因怒而得者,又有先感寒邪,脾气不正而有此证者。夫气虚者,当以补气药补之。因怒者,当以顺气药和之。脾气不正者,当以调脾药养之。今用不换金正气散,悉是温散泻卫之药,而欲以一两人参,收拾十四两之泻卫可乎?若用于肿疡时感寒邪者,犹或庶几。彼气虚者,因怒者,脾气不正者,此方能兼治乎?又未知用于肿疡耶,溃疡耶。
4 Z, L7 K$ W5 ~( \, \8 Z. T% H2 y: E f `) g/ E
《鬼遗》穴有孔慎风,仍慎再合,如再合者,为风湿邪气,攻搏而再生脓,宜如前以通和汤药,根据次第用,不可急性,恐伤气害人之命也。《三因》疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿,二者害人最急,仓卒不知其因,甚难认治,痈疽、瘰 ,溃后尤宜谨之。4 b0 Q* c2 O" f- v, g
& M: z4 o5 {9 G) I! v: v
卷之二 溃疡
* h( b& L; [/ |0 {. l4 i# Z. Q. }/ K5 }0 \
追蚀脓蠹
% ?( m0 {' b6 C- ~. U3 q6 N, t% T4 E/ q( ]" l! w7 S$ Y& ?6 U
疖之薄皮剥起,痈疽之疮口紧细,瘰火针破核之后,皆可用追蚀破脓之药。痈疽开后,疮口再闭,宜用药 以通之,或用纸、或用发、或用干稻草叶,皆可涂捻 ,涂以蟾酥, 砂、白丁香、巴豆、寒食面之类,或用五灰膏,随轻重涂 用之。疮疽腐败,可用手法去之,或用金宝膏去之,或用雄黄、轻粉敷之,多待数日,亦自脱落。疽破后,有蠹肉努出者,远志末酒调涂之,则渐渐消去。( n0 u* Q u5 ?* N: P
. Q$ e+ D c( T6 o; K
如不消,用五灰膏涂之则消。痈疽久流脓水,不腐不败,气血不能滋养疮口,滞毒日渐内侵,好肉而为蠹肉,脓水过处,渐成膜管,如鹅毛管而软,其疮口如鱼嘴样,日久不能愈,筋烂骨坏,用金宝膏,或涂或 ,或封之,一日三四次用之。不耐痛者,一日二次用之,其蠹肉、膜管消尽,以滋润膏药贴之。薛新甫云:疮疡之症,脓成者,当辨其生熟浅深,肉死者,当验其腐溃连脱。丹溪先生云:痈疽因积毒在脏腑,当先助胃壮气为主,使根本坚固,而行经活血佐之,令其内消。余常治脉症虚弱者,用托里之药,则气血壮而肉不死,脉症实热者,用清热之剂,则毒瓦斯退而肉自生。凡疮聚于筋骨之间,肌肉之内,皆因血气虚弱,用十全大补汤,壮其脾胃,则未成自散,已成自溃,又何死肉之有?若不大痛,或木痛,或不赤,或内脓不溃,或外肉不腐,乃气血虚弱,宜用桑枝灸炙十全大补,加姜桂,壮其阳气,则四畔即消,疮头即腐,其毒自解,又何假于针割。若脾胃虚弱,饮食少思,用六君倍加白术,壮其荣气,则肌肉受毒者自活,已死者自溃,已溃者自敛。若初起或因克伐,或犯房事,以致色黯而不痛者,乃阳气脱陷,变为阴症,急用参附汤温补回阳,亦有可生。吴痒,史邦直之内,仲夏患背疽,死肉不溃,发热痛甚,作呕少食,口干饮汤,脉洪大按之如无,此内真寒而外假热,当舍时从症,先用六君加炮姜、肉桂,四剂饮食顿进,诸症顿退。又用十全大补,仍加姜桂之类,五十余剂而死肉溃,又五十余剂而新肉生。斯人气血充盛,而疮易起易敛,使医者逆知,预为托里,必无此患。
. k5 @ ?5 A1 |* ?5 ]9 z, i, {0 h" _- V/ i( z3 I. G0 ?: V; E
六合回生丹 (又名,六合夺命散。) 治发背、痈疽溃烂者,有回生之妙。2 [3 ]1 e1 ]2 h% V' l/ j
: b2 Z+ I. [9 }3 Q- c
铅粉(一两) 轻粉 银朱 雄黄 乳香( 上炙焦) 没药(亦炙,各二分半,共一两一钱二分半)( P6 o. {' H; r( ^# m% q
4 j) G% f" C/ |$ b% u. P( H6 q1 P 上六味,各择真正好者,研为极细末,收贮。凡治其病,先煎好浓茶,将疮洗净,软帛拭干后,剖开猪腰子一枚,用药一分,掺于猪腰子上,却敷患处,待猪腰子上发热如蒸,良久,取去。自此拔毒瓦斯,减痛苦,定疮口,出脓秽,不可手挤。第二日根据前法仍敷之,第三日亦敷之,疮势恶甚,可敷七八九次,疮小只敷一次可愈。猪腰子不发热,勿治。又治对口疮同前。
8 N$ U6 O6 }7 c: ~' C2 o
. i8 i) y/ ]7 v$ J7 Z+ y6 p 沁阳,焦阁老先生,曾施此方,用药一分,敷一次则止。茶仙,施此方,加药至参五分,敷数次,见效尤速,功多在拔其毒耳。疮口大者,恐一个猪腰子敷之不足,可加半个。剖腰子法,不可剖脱,做两断,须要相连如一,大约量疮口大小,掺药则可,用猪腰子为佳。其腰子有毒,宜深埋之。
9 S$ D1 F1 f2 t# D. {/ o$ O' m- ]# X+ V# m- s7 g& O, V
若 疮日久不愈,用黄蜡少加好黄丹,化摊纸上,量疮大小,裁其蜡纸炙热,掺药一二分,粘在蜡纸上面贴疮,绵帛缚住,任疮出尽恶水即愈。若患下疳,用猪腰子切作宽片,掺药缚裹疳上,或以尖刀穿开猪腰子,纳药于内,笼套其疳亦良,羊、鱼、鹅、鸡、犬,鸭,及发毒菜物,俱忌之。
: x0 M6 f+ @( V' R
- r! O" _- M5 ]) o7 } 骊龙散 治发背、痈疽,破与不破二者之间,功能捷奏。" t' B- F+ C$ Z/ w2 U. ?, S
( U6 K \- F7 h7 K4 N9 w* B8 s 珍珠(五分) 牛粪(十二月生用。余月烧存性) 铁锈(各重一两)
9 {) V* b; m- q
! G/ }: ]3 X; _# p9 ]5 H 上研细末。以猪脑髓和好醋,调敷疮口,三五次愈,初起者自消。凡发毒品味,忌食之。" K3 |) h8 O% L' n
5 a% l, Z7 ~3 [6 [$ J; z2 j
麦饭石膏 在脓溃后,围疮口。
% F% @ O3 c3 f9 J% \0 a' D; z; v+ w8 h/ q( m; w
麦饭石(不拘多少,炭火 至红,以好米醋淬之,如此 粹十数次,研为末,重罗去粗者,取细末入乳钵,数人更递研,五七日,如面极细,为妙) 白蔹(研为细末) 鹿角(不用自脱者,须用带脑顶骨全者,却是生取之角,截作二三寸长,炭火烧令烟尽,研罗为末,再入乳钵,更归研,令极细)8 a* c! T+ a- R9 n" e% r
w# g, c7 |* r) B* z, O A) p 上用麦饭石细末(二两) ,白蔹(末二两) ,鹿角灰(四两) 最要研得极细,方有效,粗则反致甚痛,细则大能止痛、收口、排脓。(精粗之异如此。) 和合,量药未多寡,用经年好米醋,入银石器内,熬令鱼眼沸,却旋旋入药末,用竹篾子不住手搅,熬一二时久,令稀稠得所,提出以瓷器盛之,候冷以纸盖覆,勿令着尘。用时先以猪蹄汤,洗去脓血,以故帛挹干,鹅翎蘸膏,涂敷四围,凡有赤处;尽涂之,但留中心,一口如钱大。未溃能令内消,已溃则排脓如湍水,逐日疮口收敛,疮久肌肉腐烂,筋骨出露,用旧布片涂药贴疮,但内膜不穿,亦能取安。洗疮勿可手触嫩肉,亦不可口气吹着。合药亦忌腋气之人,及月经有孕妇人见之。仍可熬好米醋一大碗,收瓷器内,候逐日用药于疮上,久则药干,以鹅翎点醋拂拭药上,勿令绷也。初则一日一洗一换药,十日后两日一换。
4 L+ N7 c$ P- ]7 B' x, t+ t& L7 Q2 p) g8 D/ a: J+ _4 C8 d
古方云:麦饭石颜色黄白,类麦饭,曾作磨者尤佳。
% D' |6 L$ r' w5 t( ^/ p; Q) _! C W+ r7 A5 t! k1 o O
按:麦饭石不可作磨,状如麦饭团,生粒点。如无此石,常以旧面家磨近齿处石,代之,取其有麦性故也。或溪中寻白石,如豆,如米大者,即是也。其石大小不等,或如拳,如鹅卵,略如握聚一团麦饭。
$ `& I; K. F- C- W; M6 Z
3 m6 ~7 w$ j1 ]! W- r+ g 解毒百用膏猪牙皂角(煨) 南星(各一两) 大米(一合,炒黑) 臭小粉(干者四两,炒焦,去火毒)
9 `/ E' \# ?6 g# _1 ~+ @7 U: I" m) L: o$ ^. V
上为末,和匀,蜜水调围。治 扑,酒醋调围。; N2 w# V# f4 e9 K# U
" }% t& j# _! f/ l2 D' ?
刘氏贴发背痈疽,脓尽四面皮粘,恐有脓毒攻起,宜用逼毒散。
2 f1 z3 R* ^ u6 \8 i& s6 `0 B
7 x7 ?; d" O* `$ x+ l 黄药子 白药子(各一两) 赤小豆(二两) 雄黄(一两)
/ M( \4 A4 |) K) G+ D' |8 `
/ U n* r, A4 E& g 上为末,水调敷。
( f, A; P s( ?+ e6 t; U( J8 I8 `
2 s9 w' ?; s# ^) m 青散子 治发背、痈疽、脓尽生肉平满,宜用此紧疮口、生肌。
. f" x) a: z Y8 R% U6 \* B" z3 a t2 T( o+ o7 g p& u- c! r
槿花叶(盛时收,阴干,取四两,为末) 青赤 小豆 白芨(各二两)# w+ P) Z) v, |9 h1 E# P- N* G
; h7 O; ]9 {) o( a' w- Z4 N 上为末。临时用槿花末三钱匕,白芨、小豆末各一钱匕,相和,新汲水调摊纸上。贴四畔,中心疮口不用贴。* Q5 e7 F+ i9 o' E
4 C: v! p/ }- Q# k2 Q* D$ W( C: y
雄黄解毒散 治一切痈肿溃烂毒势盛者,先用此药二三次,以后用猪蹄汤。3 f3 V4 [ U6 i: \2 {" D
* s8 D. y& C$ p' u2 e
雄黄(一两) 白矾(四两) 寒水石( ,一两)
3 t! ?7 ?2 o& P9 a- q0 q1 k) D' g
用滚水二三碗,乘热入前药一两,洗患处。以太乙膏或神异膏贴之。
: c1 }" n# Y; W+ a9 \, A2 t& T" H9 e/ }5 m$ O
猪蹄汤 治一切痈疽肿毒,消毒瓦斯,去恶肉,凡疮有口,便须用此汤洗。/ f1 q7 W, A/ L/ J5 h
4 \) R% X! `; u3 u |; U 香白芷(不见火) 黄芩(去心) 赤芍药 露蜂房(取有蜂儿者) 当归(去芦) 羌活 生甘草(各等分)/ T# J+ y% P8 n, x
) ]" n, [6 H/ c 上为粗末。看疽大小用药,如疽大加料用。先将 猪前蹄,两双一斤,只用白水三升煮软,将汁分作二次,澄去面上油花,尽下面滓肉。每次用药一两,投于汁中,再用文武火煎十数沸,去滓。以故帛蘸药汤,温温徐薄揩疮上,死肉恶血随洗而下。净洗讫,以帛挹干,仍避风,忌人口气吹之。有狐臭人,并月经见行妇人,猫犬,并不许入病入房。洗疮切勿以手触着。洗疽之方所传甚多,唯此方极效,其用露蜂房有理,盖以毒驱毒也。8 b c' R7 D6 X! M6 I/ G% r
' x* E6 d# s8 F, h* f3 s
集香散 洗痈疽溃烂。
7 J" E$ W C& b) J4 u8 } W! _: F! k6 h" U j
白芷 藿香 茅香 香附子 防风(各三钱) 木香 甘草(各一钱)
/ y# C/ q1 H- A" g5 B3 B9 @ m9 x {
4 A$ C& Y/ K6 ~2 e+ L7 q2 m 作一剂。用水三碗,煎数沸,去渣。淋洗患处。
6 D) f, J! M t2 w2 K- y8 l+ U8 W, X9 l9 A% |$ m) O
〔薛〕 按:此方乃馨香之剂也。经云,血气闻香则行,得臭则逆,即此意也。若疮毒将尽,宜用之。若毒未尽,或有瘀肉,宜先用雄黄解毒散解之,后宜用此方。须用膏药护贴,使风邪弗入,肌肉易生。大凡一有疮口,即用膏药贴之,至收口为度,最忌生肌之剂。8 w1 D4 ~' ~7 k6 d+ s
! Z( H9 Y1 L1 p) ~+ W
熏洗方 凡诸发及痈疽、瘰 、 疮、汤烫、火烧等疾;或有别作一种,秽臭气息不堪闻者,最是恶证;或已破未破,或小或大,皆当作急治之。可用忍冬藤一握,擂细,用无灰酒滤汁服之,以滓敷疮四围。用云母膏别研,亦可剪开大口,以护其疮之上,俟其疮出脓,便以 猪蹄汤等十分净洗、久洗为妙,至一二时辰不妨。次用后药熏之。: ^4 n$ X# D7 G
6 L/ n% y. ~/ _2 n t0 \( K/ Z 好降真香末 枫香末上二味于铫中搅熔,丸如弹子大。却取香炉一枚,根据炉口造纸烟筒一个,如烧龙涎香样,慢火 之,紧以烟筒口熏疮上,不拘丸数,稍倦暂止。然后更熏未出脓者即出;已出脓者即干,直候生肌合口。然后止向后有赤肿去处,又再熏,大概欲屏去秽气也。 D5 \. \$ s: `. W* x0 b& l
4 w3 Y% u- I! Z 卷之二 溃疡; [! H' E) z5 n: u9 t3 }
; t. B: Q ?" \! v- M) g, ~
去死肉
( C' r; V9 V8 x& T& l7 v3 I1 i/ j, z7 c# m; f
痈疽有死肉不去者。用白丁香、霜梅,深则 之,浅则干掺于膏药上,甚妙。
: X5 v$ I& i' w' P7 M- ]8 B% P% u- k3 r4 Y" g$ a2 r. Z- x
〔海〕 又方 膏药内入雄黄、巴豆少许,不伤好肉,止去恶肉,不惟恶疮凡痈毒有恶肉者,俱可去。
4 _6 ?: U' H9 _( J- u2 p1 g! O
" g0 I+ v. m; b+ X2 A3 _ 又方雄黄散 以雄黄一钱另研,巴豆不去皮,研如泥。入乳香、没药少许,再研细。
* u! i( x% \9 j7 G; e9 W8 a
8 t z9 P! o# |! ]( Q9 |8 [ 少上,恶肉自去。
+ b2 t' {9 M" ^
7 O1 H$ V. A9 ]$ A/ T 乌金膏 治发背中央肉死,涂之即腐;未死涂之即生。若初起肿痛,用点数处,其毒顿消。若肉腐涂之即溃。若恶疮顽疮,元气无亏,久不收敛者,内有毒根,以纸捻蘸其内。有等发背,因元气虚弱,或因克伐元气,胃气亏损,毒瓦斯散漫,中黯外赤,不腐不溃,服大补之剂中涂三四寸许,至五六日间,赤黯之界,自有裂纹如刀割之状,中央渐黑渐脱,须用纯阳之药,以接其元气,庶能收敛。若妄用刀针,去肉出血,阳随阴散,元气愈伤,或涂凉药,则毒瓦斯不解,气血愈虚,非从无益而又害之。) Q3 f. C( u- M
. G9 k$ H* a/ A, f, h 用巴豆一味,去壳炒黑研如膏。点于患处,临用合之。0 v( M) L% X7 _0 b
: C; a. T9 |( O& l5 R& S5 B" I
追毒丹 治疮疽黑陷者。用针刀开疮,内此丹使之溃,然后去败肉排脓,随证治之,痈疽、疔疮、附骨疽,并皆治之。7 }1 N1 `3 `$ r' r) X: Q: s
+ o6 |+ {: k6 U 巴豆(七粒,去皮心,不去油,研如泥) 白丁 香轻粉(各一钱) 雄黄 黄丹(各二钱)9 b' o0 _7 s( R# \8 S
# T8 s( H' u' @( Z
上件研和。加白面三钱,滴水为丸,如麦大。针破疮内之,覆以乳香膏,追出脓血毒物,漏疮四壁死肌不去不可治,亦以此追毒去死肌,乃养肉令愈,疾小者,用一粒;大者加粒数用之。/ }. ^3 M B3 }1 C
" g+ P& y! l. Z9 l y* l( x 追毒乌金散 治疮口恶肉毒,溃脓血。7 ^! Z$ }+ q$ T) v. [
- h& v; V; F* b$ X6 D6 I. \
巴豆(五钱) 寒食面(一两) 好细墨(一锭)
5 b0 @# M& ^7 p8 ]/ R" Y, q5 Q, U4 s1 w" d
上为细末。用水和面作饼子,将巴豆包定,休教透气,文武火烧成深黑色,为细末,量疮贴之。用胆汁就和成锭子,新水磨用,扫五七次妙。! z: u7 D) [4 `1 E
8 p" v* ~1 `8 X/ d* p f- u- ` 梧桐泪方痈疽势肿恶,不溃坚硬。以快利刀将患处割成十字路。用面、水调稠浓周遭疮口外高起五分许,如塘池样。将泪填半满,用好米醋滴泪上,须臾自沸,勿令滚出面外。次日用金银花煎汤洗净,再如前用一次。只用醋洗不痛,烂肉自去。9 K( j: f! ]* G/ S, K
; i: d% p! f m; Q 〔薛〕 按:此方果恶疮恶肉,不腐宜用之。亦有阳气虚不能腐化者,宜用大补之剂。1 |3 ^2 z: X- U/ k" _
! `( c' ~6 N. j4 u* \ 治恶疮有死肉者及追脓(《保命》)
6 K+ s, m6 r% a- l6 m/ K
: D7 R0 L5 L# V D! Y n 白丁香 轻粉 粉霜 雄黄 麝香(各一钱) 巴豆霜(三个)
% }& c6 D3 [8 \0 w' z+ ^
& I9 Y$ k2 p. o- X. n& F 上为细末,新饭和作锭子,用之。
, j0 q. T; H+ s) E, U# s) L
( v% f' H* |* {& `1 ? 神异膏 治痈疽坏烂及诸疮发毒。
5 K2 x% c+ K& j; [
! f: H1 q/ m, v" w, B3 M 雄黄(五钱) 滑石(倍用)
; l/ p9 i( ]% [5 i( n8 J7 W, p3 ^+ X0 b0 Q
上为末。洗后掺疮上,外用绵子覆盖相护。凡洗后破烂者,用此贴之。
& {6 y2 @0 \4 V( q
O1 A( C5 F) ^) B 止痛拔毒膏 治一切疮发,臭烂不可近。未破则贴破,已破则生肉,杖疮、疔疮皆用之。8 L) p6 _3 u5 F: i; |
3 A7 r8 F3 ^3 C+ j( c
斑蝥(四十九枚) 柳枝(四十九条) 木鳖子(七个) 乳香(三钱) 没药(三钱) 麝香(少许); m3 D" d+ Y5 Z g' g- s0 v
4 Q7 E, m5 _ H0 B# f& Y* P 松脂(三钱)
% R3 H& y7 s6 S1 x$ q
: N5 T }" L' m- V7 E' o 上用真清油十四两,煎黑柳条焦枯,滤去渣。入黄丹五两,滴入水中成珠为度,却入诸药,搅令匀,入瓷器中,收了后用。
) ]+ j6 q' O9 L% [/ q% K6 U; C4 D1 @' {% S e
郭氏青金锭子铜绿(三钱) 青矾 胆矾 轻粉 砒霜 白丁香 苦葶苈(各一钱) 脑子(少许) 麝香上将葶苈研细,次下各药同研极细,打稠糊为锭子。或炼蜜加白芨末一钱为锭,如麻黄粗细,约二三寸长。看疮口深浅 入,疼者可治,不疼难治。; m; j, d+ f b0 Q! j9 O
! U4 h1 r) X" L3 s1 {) r- Z& U 第一般,紧峻碧云锭子,砒霜生,开疮口用。
: h3 z+ B9 P5 i: A9 \0 z4 {4 H3 U6 h7 A( k6 `! a- k! R V
第二般,紧缓碧霞锭子,砒霜 ,去死肉用。' g/ ^! C U! r( k
B6 S- n7 \( n. B5 f$ N
第三般,缓慢碧玉锭子,去砒霜加枯矾,生好肉用。
: ^) I% {$ ]5 V* b: ?. y
& S. g: E+ v; B, ] 翠霞锭子 治年深冷漏,日久恶疮,有歹肉用之。+ v: F# J' S% F- j; g0 L
m$ z" }3 G* S& C; P1 p 铜绿 寒水石( ) 滑石(各三钱) 明矾 腻粉 砒霜 云母石(研如粉,各一钱二分半); k& i6 d4 }) f& z$ d& d6 l
" m6 J, F; i% \2 y8 k
上研细末。糊为锭子,如麻黄粗细,长短不拘,量疮口深浅 之。如修合,候天色晴明则可。
, Z& [4 d# ^! c! T% ]' R" }0 z, Q% N9 M7 i( p8 S" W( ^- P: f) z# D& T
信效锭子 治一切恶疮。" ?( z* ~5 {/ C
3 K* P4 p% F3 O" R
红娘子 黄丹 砒霜 鹰屎 土硝 白芨 铜绿(各一钱半) 脑子 麝香(各少许)
: n7 t# C1 g# @/ A# k+ H1 J
' A4 o4 R- K( r 上研细末。些儿乳汁和为锭子用。中病即止。- q! {& P' ]) F
0 Z( F* ?; D9 x, L" K 红玉锭子 去歹肉生肌。
% Y* r9 X% ]/ e7 h- R( r8 B$ y& u- X/ K
干胭脂 白矾(枯,各三钱) 轻粉 砒霜 黄丹 脑子 麝香(各少许): V9 L1 {( S# {1 E
$ N5 { A& E J5 e8 Z' Z& @% J
上研极细末。稠糊和为锭子用之。
4 c. ?5 M4 x% `. ^# x9 V. V: P, p/ @, c: V( U# J- y
时效针头散 追蚀恶疮、歹肉,兼治瘰 。2 `, a8 D" Z5 w ~. n
& F4 S8 D* u8 s' r$ Z( s! w0 I 赤石脂(半两) 乳香 白丁香(各二钱) 砒霜(生) 黄丹(各一钱) 轻粉 麝香(各半钱) 蜈蚣(一条,焙干)
1 {2 p# L, D7 Z2 \! q5 S: G' K. L4 S( x0 F
上为极细末,掺于疮口,歹肉自去矣。若动刀针,其疮虽可,有瘢。
, n* l! Q; E" R9 \; ]: t
J( @ q2 a; ~3 [! d- b+ p; ~7 Z 追毒饼 治诸般恶疮,因针开了口,后又闭合生脓,胀痛不可忍。用此捻成小麦子大,入放疮中,永不闭,脓水自出,疮自干好。7 Y; N, n% x. w- q& F8 Z5 t
+ a% E- ?% o# a0 T
极好信石(半钱) 雄黄 雌黄 大朱砂(各一钱) 轻粉(少许)* r8 _5 h/ a* D# J0 M
7 M' Y7 _3 j: R' I
上研为细末。糯米糊丸,如麦子大。若疮口闭合生脓,将药入内,仍以膏药贴之。
p" D) ?! n$ s2 j/ B: f
9 {* J Y' z7 J 内服内追毒丹(方见前)。
6 V0 M- w/ v% {8 `- c, T+ ?
* B9 k) I+ p+ n% ` 〔薛〕 按:此以毒攻毒之意也。尝治一县尹背疮,竟背腐溃色黯,重若负石,甚危。
- ~8 N* l% Y! F l0 k- h. @* }5 O. o
喜饮食颇进,用桃红散色渐赤,负渐轻,再用而肌生,更服托里药而愈。盖此亦大毒证,非此峻药莫能治,此亦用砒,故攻毒有效。然有气血虚不能腐溃。宜补养气血。常治发背初起,未成脓,先用乌金膏或援生膏,点患处,数点以杀其大势,更服仙方活命饮。如饮食少思或不甘美,用六君子汤加藿香,连进三五剂。如外皮腐动,用雄黄解毒散洗之。
- e8 y7 c; H! y9 m7 T1 y. N% w) g3 F$ a6 S; J* g; X
每日用乌金膏涂腐处,候有疮口,即用纸作捻。蘸乌金膏 入疮内。若有脓,为筋膜间隔不出,致作胀痛,用针引之,腐肉堵塞者去之。若瘀肉腐动,用猪蹄汤洗。如脓稠痛,饮食如常,瘀肉自腐,用消毒药与托里相兼服之,仍用乌金膏涂搽。若瘀肉已离好肉,即去之。如脓不稠不稀,仍作痛,饮食不甘,瘀肉腐迟,用桑枝灸患处,更用托里药主治之。瘀肉不腐,或脓清稀不 痛者,服大补之剂,仍用桑枝灸之,以补接阳气,解散郁毒,其肉自腐。
* |" I. _0 p5 l1 n' ?8 M/ L! V1 W
卷之二 溃疡
: }# x: t& j7 N% s4 `: z
6 L, P" B% d2 a! e' O$ g5 v5 t 搜脓+ m, a% k$ z( V& V- h
3 ] L6 O1 I( o n
翠青锭子 又名善效锭子,治脑疽、发背、恶疮,并溃烂,追脓水长肌。# ]. s. u$ N! I0 k! ?
# T9 x+ p: P) _" l 铜青(四钱) 明矾(枯) 韶粉 乳香(另研) 青黛(各一钱半) 白蔹 轻粉(各一钱) 麝香(半钱) 杏仁(二七粒,去皮尖,另研)! W# B$ ^8 S. `. V4 J2 ?/ c0 ?9 d! _
`! W8 B+ |1 [ Z. [0 L 如有死肉,加白丁香(一钱)
# Q! p. T; m- D, i8 j
4 x, n4 _7 e" W% l# s 上为细末。稠糊为饼子,或糯米饭和亦得。看浅深 之,直至疮平复,犹可用之,大有神效。如前数方不宜多用,谓犯生砒也,此药无毒,恐病家猜疑是毒药,请口内尝之为凭也。$ _ ]6 C0 b8 k0 t
7 `! \+ f3 j( u) s$ l: q/ _ 搜脓锭子 先用追蚀等锭子蚀去歹肉恶物,止有脓水,皆宜用之。
* D: T4 ^) X6 P! n0 g7 h# f- _) N7 ~9 |4 s1 \( i) g
自然铜 川芎 白芷(各半两) 黄连 白蔹(各二钱半) 木香(一钱半) 麝香(少许)
& e* |2 P% O4 ]! K
7 F+ e! j" o- n1 f' W# q 上为极细末。糯米饭和为锭子用之,或作散末,干上亦佳。
1 f5 }- N% P: {, j/ |
: { m8 d+ l2 h) c 上二方,乃溃疡必用之要药,余用之救人无算。凡疮口深而窄者,先以绵杖子展净脓水,却以软饭和成锭子,长短大小,一以疮为准,须令药至底乃效,外以膏药护之。若疮口浅而阔大者,药汤洗过拭干,只以干末掺之。如疮口干燥,以自死竹蘸豆油点着,以碗承取滴下油沥,调前药末,鸡羽蘸涂,脓汁自止,新肉自生神效。$ U/ }$ p1 j, ^& x- {7 h
0 v! r8 g9 q- S9 X 麝香轻粉散 治血疳疮、阴蚀疮、耳疳疮,一切恶疮皆治。9 @3 |( W" E! V- q$ c
' k& M/ ~9 e" ?* b. r( C' V 麝香 轻粉(各半钱) 白矾(飞过) 乳香 没药(各一两)
$ g$ |2 }# w1 }8 F# A- ?$ J0 K" {$ l4 a/ c0 {! H
上为细末,量疮干贴。5 X1 t4 }9 Z% E
, }" s0 B/ h0 l8 B' `
卷之二 溃疡% R7 a4 H( H4 Q+ w
- U) Q: u/ O* I2 y* {! k8 c 膏药
- k# Q+ o& O/ o" Y/ [) _1 N( [' g0 `( l& O& q6 X& U
神效当归膏 治痈疽疮毒,及汤火、杖疮溃烂,最能止痛,推陈致新。8 r8 J5 [3 {* F4 d
+ `, U6 ~; W+ `$ M 当归(二两) 麻油(四两) 白蜡(五钱,如用黄蜡一两,尤效)
* N2 ?/ A& _& j4 Q- E+ H
4 D1 y# @4 l% [! v+ G( f# m/ }+ U 先用当归入油煎至焦黑色,去渣,入蜡溶化即成膏矣。此方用蜡为君,前人每云蜡为外科之要药,生肌定痛,续筋补虚,其功不可尽述。常见善讼者。杖后随食蜡两许,饮酒一两碗,一睡之后,血散痛止,轻者即消,重者虽腐溃,亦易愈,可见蜡之功为大,用者不可忽之。7 w/ C7 \+ [- P4 N& O* I
0 d( x! s( E+ c* S
神异膏 (《精要》) 治诸般恶毒疮疖,发背痈疽,其妙如神。
4 r7 l B5 C1 }- {; P
& d9 v0 C r; J$ H/ o 露蜂房(要用蜂儿多者为妙,细剪净,一两) 全蛇蜕(盐水洗净,焙干) 玄参(去芦,各半两) 绵黄(七钱半) 黄丹(五两,研细,后入) 杏仁(去皮尖,切小片,一两) 男子乱发(洗净焙干,如鸡子大) 真麻油(一斤)$ [1 i' F4 K) l* i% k
+ f* `" b& U8 P; x. Y 上件药,先将麻油入银铫中,同乱发于风炉上慢慢文武火熬,候发焦熔尽,以杏仁投入,候杏仁色变黑,好绵滤去渣。再将所熬清油入银铫内,然后入黄 、玄参二味,慢火熬一二时,取出铫子,安一冷风炉上,候半时久,火力稍息。旋入露蜂房、蛇蜕二味,将柳枝急搅,移铫于火上,不住手搅,慢火熬至黄紫色。用绵滤过后,复入清油在铫内,乘冷投黄丹急搅片时,又移挑于火上,文武火慢慢熬,不住手用柳枝搅千余转,候药油变黑色,滴于水中凝结成珠子,则是膏成就矣。若珠子稀,再熬少时,必候得所,然后用瓷器内,封收待用。或恐偶然熬火太过,稍硬难用,却入少蜡熬,添麻油在内,瓷器盛封盖,于甑上蒸,乘热搅匀,收而用之。膏药熬成了,须用所盛瓷器置净水盆中,出火毒一昼夜,歇三日,方可用。熬此膏药极难,于火候须耐烦看火紧慢,火猛即药中火发,千万谨成,(膏药方甚多,效无出于此。)
8 \" i8 P6 h7 N9 l O" M4 ^4 M6 u4 e0 x* j
〔垣〕 热疮寒膏药当归(水洗,焙干,一两) 杏仁(汤浸,去皮尖,一百个) 黄丹(研细,六两) 肥嫩柳枝(三两半,切如寸许,水洗干) 肥嫩桃枝(一两,切如寸,洗净干) 麻油(一斤)
' C0 |8 V, U3 |/ B/ I+ X! P8 ?; x% B0 A6 f0 ]5 i# v6 y! ~0 i
上件先熬麻油热,下桃柳枝熬令半焦,以绵裹当归、杏仁,同煎至柳枝黑焦为度,去药渣,滤油澄净,抹去铫中渣滓令净。再上令沸,旋旋入黄丹,熬成滴水中不散为度。5 ~/ n" w/ ~9 l5 @
Y1 p3 [" {; G E! ~- ^4 ? 寒疮热膏药与寒膏药同。只将当归身改作当归梢,桃柳枝分两倒过,便是。2 W- @3 _4 m6 ]6 U$ \, i( Y; J
+ z9 k# ?+ M/ u {- \8 N
神仙太乙膏 治八发痈疽,及一切恶疮、软疖,不问年月深浅,已未成脓,并宜治之。, i7 W% J0 F" g% Y7 {9 W
B$ e3 `: R/ a4 ~9 A2 m& d 蛇虎伤,蜈蚣螫,犬咬伤,汤火、刀斧所伤,皆可内服、外贴。如发背先以温水洗疮,净软帛拭干,却用绊帛摊膏药贴疮,即用冷水下。血气不通,温酒送下,赤白带下,当归酒下。咳嗽及喉闭、缠喉风,并用新绵裹膏药,置口中含化。一切风赤眼,用膏捏作小饼,贴太阳穴后服,以山栀子汤送下。打扑伤损,外贴内服,橘皮汤下。腰膝痛者,患处贴之,内服盐汤送下。唾血者,桑白皮汤下。诸漏先以盐汤洗净诸疮,并量大小以纸摊贴,每服一丸,如樱桃大,蛤粉为衣。其膏可收十年不坏,愈久愈烈。一方,久远瘰同上, 疮盐汤洗贴,酒下一丸。妇人血脉不通,甘草汤下,一切疮疖并肿痛。疮及疥癞,别炼油少许,和膏涂之。1 Q/ A+ d; Y6 Y8 ^. T
# ~! J( i0 P) d T% g 玄参 白芷 当归 赤芍药 肉桂(去粗皮) 大黄 生地黄(各一两)* y9 q" i n: m6 C7 V
0 P' u F e4 T/ w 上锉碎。用麻油二斤浸,春五、夏三、秋七、冬十日,火熬黑色,滤去渣,入黄丹一斤,青柳枝不住手搅,候滴水中成珠,不粘手为度,倾入瓷器中,以砖盖口,掘窖子埋阴树下,以土覆三日,出火毒。欲服丸如鸡头子大。
5 c) b7 V& x3 g* T7 p% p. X* T+ o
; I; ]4 \1 X% `) `( v( _ 金丝万应膏 治 扑伤损,手足肩背,并寒湿香港脚疼痛不可忍。小儿脾疳、泻痢、咳嗽,不肯服药者。
5 x& p, r" D- v9 z3 q2 y5 B6 O. p P! `+ [* M( v
沥青(二斤半) 威灵仙 黄蜡(各二两) 木鳖子(二十八个,去壳,切片子研)0 y" f% ?3 }0 P/ G$ N- A C- X) S
) d: a$ [- h! O. v6 w: T4 c. |1 X2 T 蓖麻子(一百个,去壳,研) 没药 乳香(各一两,别研) 麻油(夏二两,春秋三两,冬四两)
6 g- D) U1 j6 p. ~2 b! Z2 q: u- E/ N d; C
上先将沥青同威灵仙下锅熬化,以槐柳枝搅,候焦黑色,重绵滤过,以沥青入水盆,候冷成块。取出秤二斤净,再下锅熔开,下麻油、黄蜡、蓖麻、木鳖子泥,不住手槐柳枝搅匀,须慢火,滴入水中不粘手,扯拔如金丝状方可。如硬再旋加油少许,如软加沥青,试得如法,却下乳、没,未起锅在炭火上,再用槐柳条搅数百次,又以粗布滤膏在水盆内,扯拔如金丝,频换水,浸一日,却用小铫盛炖。如落马、坠车,于被伤疼痛处,火上炙热,贴透骨肉为验,连换热水数次浴之,则热血聚处自消。小儿脾疳贴患处,泻痢贴肚上,咳嗽贴背心上。
0 U; D$ \( N' m# u. H; W$ L( L/ Q. q% |8 Z
善应膏(《得效》) 治诸般恶疮、肿毒、发背、脑疽、 子、牙肿、打扑、接骨、闪肭,刀斧伤、杖疮。蛇虫毒、狗马咬、汤火、漆疮、疥癣,贴之即愈。又治妇人吹乳,以药丸如梧子大,新汲水下二十丸。肺痈,肠痈,亦可为丸吞服,温酒,米饮,或北梗甘草煎汤皆可。不可犯荤手及火焙。
; y# A# }+ A) E5 `
; n E; s& }5 v% e3 S 上等黄丹(八两,研极细) 白胶香 明没药 滴乳香(并别研) 大当归 川白芷 杏仁(去皮尖) 大黄 草乌头 川乌头 赤芍药 槟榔 生干地黄 土芎 乱发(净洗) 滴青(别研、各一两)
{1 U: o% f9 Q; p% _: P/ V$ z/ E, h+ |
上除乳香、没药外,将瓷石铫子盛香油一斤,浸药一宿,慢火煎熬,诸药黑色。再入葱白、乱发煎少时,用生绢帛滤去滓,留下一两药油。复将所滤油于慢火上熬,却将黄丹入油内,用长柳条、槐条不住手搅,候有微烟起,提起药铫,将柳条点药滴在水面上,凝结成珠不散方成膏。如不成珠,上火再熬,直待成膏,提起药铫,搅无烟出,却入乳香、没药、白胶香末,搅匀,倾出。瓷器内将元留下浸药、铫油一并收拾器内,用新汲水将药器坐放水内,一日一换,过三日,出火毒,方可用之。如膏药硬,约量加黄蜡,清油,入膏内搅匀得所。(熬膏极难,于火候须耐烦,看火紧慢,火猛则药中火发,不但失药性,又燎伤制药人面目,慎之。)- y% L) c9 [* G y6 K% ~
4 z' c! l. d1 J 玄武膏 治痈疽、发背、疔肿,内外 疮,阴疰下,诸恶疮及头顶痈肿,不问已溃未溃皆可用,大能排脓散毒,止疼生肌,累有神验。若疔肿,先用银篦或鹿角针,于疔疮中间及四畔针破,令恶血出,以追毒饼如小麦大,擦入孔中,却用此膏贴之。如疮坏烂至甚难以药贴,则将皂角二三片,煎油调匀此膏如稠糊,薄敷之,脓水或转多,不数次敷之干,愈妙。
4 y8 d9 v% a+ E8 [8 V1 f
/ u! P) o$ Y! a 大巴豆(去壳膜) 木鳖子(去壳,各二两净) 黄丹(四两,研细) 真清油(十两) 槐柳嫩枝(各七寸长,七条,锉细)9 V# o) h, w% X" P, Y% g% M( P
! J9 h3 |7 V; d% S5 J5 f
上根据前法,煎熬成膏贴用。
6 B! o8 s; y, F
2 t( K2 y! K) u, e0 l7 [ 金丝膏 治伤筋动骨,损痛闪肭,风毒恶疮,风湿筋寒诸病。5 H1 b: N U" K3 L1 o8 C
/ Y& O0 S( }0 r: ^
当归尾 川白芷 杏仁(去皮尖) 玄参 猪牙皂角(去皮 ) 草乌(生锉用,各三钱) 白胶香(明者,八两) 连须叶葱(肥者,十根) 滴青(明者,半斤) 乳香 没药(别研为末,各半两)7 n# T# V0 [8 ^+ F) A% d
3 K. j, F, ?& ?2 L& `6 G 黄蜡(明者,一两) 男子乱发(洗净挪,如鸡子大)& a s! Y! ~5 g- h+ D- L5 J% u
( R0 H j; ~+ K, q; p 上用清油半斤,将八味根据前法熬滤,却入胶香、滴青搅匀,下黄蜡,又搅,无烟,方下乳香、没药。 p/ `; w+ E; I! ^3 Z; X- O
5 J0 X- G* N2 j! K
贴膏法 如疮有脓血不净,痂瘢闭碍,须用药水洗净,拭干,候水气干,却用膏贴,贴后有黄水脓血出流,用纸揩从侧畔出,一日一换,黄水脓血止,两日三日一换,贴至愈。
! u" A. v. b1 w1 y; {4 `3 e* j
" s, ^( @# z) S, g 长肌膏 治年久诸般烂疮,贴之即愈。
: h; ?6 w) x$ f
7 P! q& X$ e m 白烛油(四钱) 黄蜡(八钱) 香油(八钱) 大枫子(去壳,切细,五钱) 黄连(三钱) 番木鳖肉(切细,二钱) 黄柏(三钱)
3 S1 x& c- [1 e' s
1 `" m+ B" J& d7 k" E: E 上同煎,滤去渣。入后枯矾(三钱) 轻粉(三钱) 密陀僧(五分,各研细)
; R7 n, X$ Y: V; J
; k$ S/ I+ l1 m4 Y" C0 g6 Z 上将前七味煎滤,入后三味拌匀俟凝。看疮口大小做薄饼,簪穿小孔十数,贴疮上,或日易之,盐茶汤洗疮洗饼,再贴,以好为度。' B& { `" B+ n- e! L, V
& H2 L& z, T0 X2 f3 {* g
卷之二 溃疡
/ L+ c2 I0 Q, {2 u1 w# m6 l" x8 M# n- e: `3 b
膏药
b2 [: W4 L/ S% _3 n' e3 L; Q" j# C
神效当归膏 治痈疽疮毒,及汤火、杖疮溃烂,最能止痛,推陈致新。+ c7 ]. R" G B# @6 o
* ~! E3 \1 B5 N' q! S' [. q2 P 当归(二两) 麻油(四两) 白蜡(五钱,如用黄蜡一两,尤效)
: c1 _! W" d1 R
( V, h9 E& C9 b- u 先用当归入油煎至焦黑色,去渣,入蜡溶化即成膏矣。此方用蜡为君,前人每云蜡为外科之要药,生肌定痛,续筋补虚,其功不可尽述。常见善讼者。杖后随食蜡两许,饮酒一两碗,一睡之后,血散痛止,轻者即消,重者虽腐溃,亦易愈,可见蜡之功为大,用者不可忽之。
8 h+ m* v- i; J0 c- B) m8 ~5 x6 I( I/ z/ G. E8 S3 z F
神异膏 (《精要》) 治诸般恶毒疮疖,发背痈疽,其妙如神。
: Q) j' ?) G% K2 k/ U# h; i7 U3 I% q% e8 V! y4 W n. j. @) v7 s
露蜂房(要用蜂儿多者为妙,细剪净,一两) 全蛇蜕(盐水洗净,焙干) 玄参(去芦,各半两) 绵黄(七钱半) 黄丹(五两,研细,后入) 杏仁(去皮尖,切小片,一两) 男子乱发(洗净焙干,如鸡子大) 真麻油(一斤)
8 f( }9 x) X4 w
, N; O& Y& H8 F/ S; q/ ~# J, o2 ` 上件药,先将麻油入银铫中,同乱发于风炉上慢慢文武火熬,候发焦熔尽,以杏仁投入,候杏仁色变黑,好绵滤去渣。再将所熬清油入银铫内,然后入黄 、玄参二味,慢火熬一二时,取出铫子,安一冷风炉上,候半时久,火力稍息。旋入露蜂房、蛇蜕二味,将柳枝急搅,移铫于火上,不住手搅,慢火熬至黄紫色。用绵滤过后,复入清油在铫内,乘冷投黄丹急搅片时,又移挑于火上,文武火慢慢熬,不住手用柳枝搅千余转,候药油变黑色,滴于水中凝结成珠子,则是膏成就矣。若珠子稀,再熬少时,必候得所,然后用瓷器内,封收待用。或恐偶然熬火太过,稍硬难用,却入少蜡熬,添麻油在内,瓷器盛封盖,于甑上蒸,乘热搅匀,收而用之。膏药熬成了,须用所盛瓷器置净水盆中,出火毒一昼夜,歇三日,方可用。熬此膏药极难,于火候须耐烦看火紧慢,火猛即药中火发,千万谨成,(膏药方甚多,效无出于此。)* k; B: y9 }. \$ Z* w$ n8 ]
# E4 Q1 s6 u8 d- p* G5 z* Y+ @* S
〔垣〕 热疮寒膏药当归(水洗,焙干,一两) 杏仁(汤浸,去皮尖,一百个) 黄丹(研细,六两) 肥嫩柳枝(三两半,切如寸许,水洗干) 肥嫩桃枝(一两,切如寸,洗净干) 麻油(一斤)
# g/ ~; v5 _% @# Y) _* c# u% [2 a( z; \+ ^' K6 G5 X! X! r
上件先熬麻油热,下桃柳枝熬令半焦,以绵裹当归、杏仁,同煎至柳枝黑焦为度,去药渣,滤油澄净,抹去铫中渣滓令净。再上令沸,旋旋入黄丹,熬成滴水中不散为度。/ l' K8 y8 H& p h( k7 D
2 m, M( v# b; {
寒疮热膏药与寒膏药同。只将当归身改作当归梢,桃柳枝分两倒过,便是。
; G) t) c9 Q6 f- O5 _& H9 U5 Z& h" ~ v: k
神仙太乙膏 治八发痈疽,及一切恶疮、软疖,不问年月深浅,已未成脓,并宜治之。
7 N" v4 l3 T# Z
8 F9 r5 `* A. ]) w 蛇虎伤,蜈蚣螫,犬咬伤,汤火、刀斧所伤,皆可内服、外贴。如发背先以温水洗疮,净软帛拭干,却用绊帛摊膏药贴疮,即用冷水下。血气不通,温酒送下,赤白带下,当归酒下。咳嗽及喉闭、缠喉风,并用新绵裹膏药,置口中含化。一切风赤眼,用膏捏作小饼,贴太阳穴后服,以山栀子汤送下。打扑伤损,外贴内服,橘皮汤下。腰膝痛者,患处贴之,内服盐汤送下。唾血者,桑白皮汤下。诸漏先以盐汤洗净诸疮,并量大小以纸摊贴,每服一丸,如樱桃大,蛤粉为衣。其膏可收十年不坏,愈久愈烈。一方,久远瘰同上, 疮盐汤洗贴,酒下一丸。妇人血脉不通,甘草汤下,一切疮疖并肿痛。疮及疥癞,别炼油少许,和膏涂之。1 _ \6 l9 E* J8 A# e+ W" f5 g
1 h0 e# z. J& _1 ]1 b1 G# N2 _
玄参 白芷 当归 赤芍药 肉桂(去粗皮) 大黄 生地黄(各一两): Y( u+ K3 K9 J+ M" \) @3 J( T5 C9 t# K
' t' d. s" K7 W4 ^( x
上锉碎。用麻油二斤浸,春五、夏三、秋七、冬十日,火熬黑色,滤去渣,入黄丹一斤,青柳枝不住手搅,候滴水中成珠,不粘手为度,倾入瓷器中,以砖盖口,掘窖子埋阴树下,以土覆三日,出火毒。欲服丸如鸡头子大。
4 v8 P( s1 y- a" s' p
4 O* N3 [( v0 y5 | 金丝万应膏 治 扑伤损,手足肩背,并寒湿香港脚疼痛不可忍。小儿脾疳、泻痢、咳嗽,不肯服药者。
% T8 x- ?6 w9 w
" ]( M- n! b j1 j8 I 沥青(二斤半) 威灵仙 黄蜡(各二两) 木鳖子(二十八个,去壳,切片子研)
. h" ?/ F* I1 Y( N0 b
3 W d3 u# Q% @# N 蓖麻子(一百个,去壳,研) 没药 乳香(各一两,别研) 麻油(夏二两,春秋三两,冬四两)
0 C- s; v: s# `* ]
) Y% @0 r& l% l$ p2 {8 u& [ 上先将沥青同威灵仙下锅熬化,以槐柳枝搅,候焦黑色,重绵滤过,以沥青入水盆,候冷成块。取出秤二斤净,再下锅熔开,下麻油、黄蜡、蓖麻、木鳖子泥,不住手槐柳枝搅匀,须慢火,滴入水中不粘手,扯拔如金丝状方可。如硬再旋加油少许,如软加沥青,试得如法,却下乳、没,未起锅在炭火上,再用槐柳条搅数百次,又以粗布滤膏在水盆内,扯拔如金丝,频换水,浸一日,却用小铫盛炖。如落马、坠车,于被伤疼痛处,火上炙热,贴透骨肉为验,连换热水数次浴之,则热血聚处自消。小儿脾疳贴患处,泻痢贴肚上,咳嗽贴背心上。& P2 Y6 [; \9 u' w- Z* R
5 [0 s! F* k; \ 善应膏(《得效》) 治诸般恶疮、肿毒、发背、脑疽、 子、牙肿、打扑、接骨、闪肭,刀斧伤、杖疮。蛇虫毒、狗马咬、汤火、漆疮、疥癣,贴之即愈。又治妇人吹乳,以药丸如梧子大,新汲水下二十丸。肺痈,肠痈,亦可为丸吞服,温酒,米饮,或北梗甘草煎汤皆可。不可犯荤手及火焙。
" Z- ^/ ~5 h4 d2 ]7 j& @9 I9 `5 ^3 K t9 q: Y
上等黄丹(八两,研极细) 白胶香 明没药 滴乳香(并别研) 大当归 川白芷 杏仁(去皮尖) 大黄 草乌头 川乌头 赤芍药 槟榔 生干地黄 土芎 乱发(净洗) 滴青(别研、各一两)9 W& b1 A/ X7 z, {6 h- w
$ U5 w# m& S. e5 j 上除乳香、没药外,将瓷石铫子盛香油一斤,浸药一宿,慢火煎熬,诸药黑色。再入葱白、乱发煎少时,用生绢帛滤去滓,留下一两药油。复将所滤油于慢火上熬,却将黄丹入油内,用长柳条、槐条不住手搅,候有微烟起,提起药铫,将柳条点药滴在水面上,凝结成珠不散方成膏。如不成珠,上火再熬,直待成膏,提起药铫,搅无烟出,却入乳香、没药、白胶香末,搅匀,倾出。瓷器内将元留下浸药、铫油一并收拾器内,用新汲水将药器坐放水内,一日一换,过三日,出火毒,方可用之。如膏药硬,约量加黄蜡,清油,入膏内搅匀得所。(熬膏极难,于火候须耐烦,看火紧慢,火猛则药中火发,不但失药性,又燎伤制药人面目,慎之。)
! j) X# B& @# g( n `
; x- Z4 ~- b) t4 S 玄武膏 治痈疽、发背、疔肿,内外 疮,阴疰下,诸恶疮及头顶痈肿,不问已溃未溃皆可用,大能排脓散毒,止疼生肌,累有神验。若疔肿,先用银篦或鹿角针,于疔疮中间及四畔针破,令恶血出,以追毒饼如小麦大,擦入孔中,却用此膏贴之。如疮坏烂至甚难以药贴,则将皂角二三片,煎油调匀此膏如稠糊,薄敷之,脓水或转多,不数次敷之干,愈妙。
- G) T4 {1 g3 N& b7 C' l0 h& ?, V& v; d: @3 T" I7 ]
大巴豆(去壳膜) 木鳖子(去壳,各二两净) 黄丹(四两,研细) 真清油(十两) 槐柳嫩枝(各七寸长,七条,锉细) v; L) y+ {8 X8 ~
6 h* r4 p' B9 d1 t) Z( R 上根据前法,煎熬成膏贴用。
1 h4 F6 E. ]0 b: d0 K2 V5 Q: F
) [% W% ?! u4 x* O 金丝膏 治伤筋动骨,损痛闪肭,风毒恶疮,风湿筋寒诸病。, Y v; i2 {! Z0 s, K3 z" J
/ L2 t$ O5 T7 f+ K9 q; U3 Y 当归尾 川白芷 杏仁(去皮尖) 玄参 猪牙皂角(去皮 ) 草乌(生锉用,各三钱) 白胶香(明者,八两) 连须叶葱(肥者,十根) 滴青(明者,半斤) 乳香 没药(别研为末,各半两)4 C6 I2 {5 L4 v. n
, s4 v- }! i$ H3 h) x! g( C, {9 s
黄蜡(明者,一两) 男子乱发(洗净挪,如鸡子大)
Y4 n8 E4 ?! x2 A( A+ ]6 P5 q) w2 n6 C& }* x5 o* J- F8 G1 {8 R7 X
上用清油半斤,将八味根据前法熬滤,却入胶香、滴青搅匀,下黄蜡,又搅,无烟,方下乳香、没药。* A @! U/ h# H3 {7 k
B9 v! C& W5 X" g& n$ @3 n! \ 贴膏法 如疮有脓血不净,痂瘢闭碍,须用药水洗净,拭干,候水气干,却用膏贴,贴后有黄水脓血出流,用纸揩从侧畔出,一日一换,黄水脓血止,两日三日一换,贴至愈。+ q) i- M- y! A; I' C e# h+ r
- ]: Q. v3 o# e; M 长肌膏 治年久诸般烂疮,贴之即愈。8 h0 p1 |) }/ |3 ~+ H( k
( c6 B+ D! y& s6 c2 c 白烛油(四钱) 黄蜡(八钱) 香油(八钱) 大枫子(去壳,切细,五钱) 黄连(三钱) 番木鳖肉(切细,二钱) 黄柏(三钱)
" N; e3 o C$ G4 B3 G
5 [# v( \ z8 h J5 T' C& S 上同煎,滤去渣。入后枯矾(三钱) 轻粉(三钱) 密陀僧(五分,各研细)6 _6 K8 {: a7 C$ T
4 H m6 R0 T! H! h- S
上将前七味煎滤,入后三味拌匀俟凝。看疮口大小做薄饼,簪穿小孔十数,贴疮上,或日易之,盐茶汤洗疮洗饼,再贴,以好为度。
, N" j8 w3 r1 @- \' x" Z: d8 U& G! E* e" k, B! S0 @
卷之二 溃疡" @) ?$ H$ A, P
% i; @; g% t* u' ^5 P
收口% C2 h$ k0 h% v2 z+ ~
. C8 ^" O! R) ?
东垣敛疮口方,木香槟榔散,用之决无疼痛。以蜡油涂覆疮上,生肌敛肉甚速,必无恶血,疮口疾合,易取平复,惟膏粱热疮所宜用也。贫人害地之寒湿,外来寒疮者,禁不可用。
% |0 L: ]4 g. j4 O/ Y: K; S% W+ U/ D0 U# l
木香槟榔散方木香 槟榔 黄连(各等分)
1 {, S9 W* a0 s; t/ J& X# l1 W% I1 `" n) U2 S/ d5 k% e
上为极细末。新汲水调摊纸上贴之,湿则干贴。
. o3 \( S. b) i% m8 w2 G% c/ J& O: ~0 m
治寒疮敛疮口药当归身(一钱,洗净,晒干) 青皮(去白,二分) 木香(一分) 黄连(五分)
( \" _ G _& T9 F; F3 t/ c
# w R+ \0 [2 d" r0 C5 h( E" I 上四味,为极细末。蜡油调涂,取效甚速。
K$ O; y1 b, S% G/ m$ R- Q5 `) y8 |/ K# L( \5 ?, A- |- E
保命乳香散 疮口大者。
6 W. r% {- R: a( ?3 }
8 K2 K% {! s. {: X 寒水石( ) 滑石(各一两) 乳香 没药(各半两) 脑子(少许)
9 k' \' f6 ]+ @- h8 E6 ?/ z" x
! c% a b% i/ X/ t# D* D& h7 X 上各研细和匀,少许掺疮口上。
, z9 \* s/ j% L1 |8 f* B- Z- g* s, E8 x, Q
圣效散 收敛疮口。
+ k. e( ^! N3 y: m; c9 a0 [% h4 N) ]* J) O1 y$ ]. `
黄柏(一两,去粗皮,细切,炒至赤黑色) 穿山甲(一两,炒黄) 槟榔 木香(各半两,炒令黄色) 鸡 (七枚,生用) V' U/ Y* ?2 c9 @( ?9 b
) z J3 m) k2 L( W3 _$ o 上为细末。每用少许,候大脓出尽,洗净,方可干掺疮上。
5 M0 a) P* e% C- A2 O: z+ [/ T4 Q7 I0 B6 F+ K2 @- J
桃红散 敛疮口定痛,辟风邪。! C+ U n7 w: c0 Z- _$ _
4 T3 i/ [ ^3 F& U- E 滑石(四两) 乳香 轻粉(各二钱) 小豆粉(一两) 寒水石(三两, )( ~) ]6 s e8 T- w+ C1 o; j
! E6 h% t5 [- r! W" X 上为细末,干掺口上。一方,改小豆粉为定粉。又方 治疮口久不收。
& p0 _: ~7 L C& N9 a v5 r& b
8 P4 {/ N9 E! G) t8 } 小椒(去目,炒黑,一钱) 定粉 风化硝(二钱) 白矾(二钱半) 乳香 没药(各一钱)4 f& ?0 Q9 E1 S5 K7 t
& _: D) u1 F6 m9 x1 T 上为细末,掺之。
$ B; t6 x' p, o) f2 ^5 Y5 y
) z6 s) | F; m# { 有人患背疽,已溃如碗面大,视五脏仅隔膜耳。自谓必死。用大鲫鱼一尾,去肠肚,以羯羊粪入其中,烘焙焦黑极燥,为细末。干掺之,疮口遂收,至今无恙。此方累用有效,须候脓少,欲生肌肉时用之。
% r$ C/ W8 C$ d6 n# r: M- b$ }5 \, h5 b2 Z* P. h' {/ j
〔丹〕 《精要》论痈疽,久而疮口不合,其肉白而脓血少,此为疮口冷滞,乃病气血枯竭,不潮于疮,遂致如此。用北艾叶一把,入瓦器内浓煎汤,避风处,乘热用艾汤浇洗疮口四围净肉,以绢帛兜艾叶,乘热浇沃,一日一次,洗了须避风,仍烧松香,以烟熏疮口,良久,用神异膏贴之。不可与厌秽之人见,若不能禁忌,疮口难安,药亦无效。夫以血气枯燥,不知补接于内,惟务热洗于外,不揣其本,而齐其末,而乃归罪于冷滞。大抵溃疡宜洗,若非行补接之药以实其内,窃恐淋洗有一时之快,少顷恐病体自觉疲惫,有不耐烦之意,非虚而何,可不先议补接乎。(补接即参 、归术之类,是也。) q6 c' A9 _+ y; x m8 M, p; m
/ J+ k5 D/ ^! q
〔苏〕 乱发、蜂房、蛇蜕皮,各烧灰存性,每味取一钱匕,酒调服。治疮久不合神验。(丹溪云:发补阴之功,甚大。)
! N( Z: @& h; P2 P9 q, u) m; Q. S
% J. J7 j" K1 J, I% v% S) ]# C+ p 〔丹〕 收敛疮口,止有柳皮、白蔹,煎汤饮之。. E/ [$ n- z; v- m& U
. Q; f5 a- t, Y n5 L" @! T 黄丹散 敛疮口。4 [. `5 t, E; z$ v
% G' i% _& K0 A% O `+ K
黄丹( ) 白矾(枯) 龙骨 寒水石 乳香 木香(不见火) 黄连 黄芩 槟榔 腻粉(各三钱) 脑子(少许)+ q X5 ?: C( n5 u% B _3 u. E* B
6 G# A: j. a1 F# ]$ W4 o 上为末。随疮干湿用之,于则用温盐汤洗湿净干,却掺其上,用不可太早,须脓血去尽,临好方用,不然,则又 作。
1 i. W S8 s$ J0 i$ r7 a; Q6 Q8 ]& S+ S0 G2 O! C0 H/ L4 N
卷之二+ t+ |' v' K# k4 A K+ P
, c' Q! a7 b, a 久漏疮
) C+ Z/ i6 Y: c/ H
0 Z: a( Y" L; z) a3 ^* I 〔丹〕 漏疮,须先服补药以生气血即参 术归芎为主,大剂服之。外以附子末唾和作饼如钱浓,艾柱灸。炷随漏之大小,便灸令微热,不可令痛,干则易之。干者再研为末,再和再灸,如困则止,来日再灸,宜至肉平为效。亦有用附片灸者,仍以前血气药,作膏药贴之。
2 m0 k0 J3 F u8 A2 l$ R9 m( K% Q3 ?2 o/ g2 p
〔娄〕 经云:肉之大会为谷,肉之小会为溪,肉分之间,溪谷之会,以行荣卫,以会大气,邪溢气壅,脉热肉败,荣卫不行,必将为脓,内销骨髓,外破大 ,留于节凑,必将为败,积寒留舍,荣卫不养,肉缩筋肋,肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰大寒留于溪谷也。此用附子灸者盖此义也。
% J: D4 B0 n( o2 P; q: d; F0 w* K6 H: }5 Z# H) ?/ N" `
时康祖大夫,患心漏二十年,当胸数窍,血液长流,医皆莫能治。或曰:窍多则愈损,闭则虑穴他歧,当存其一二,犹为上策,坐此形神困瘁,又积苦腰痛,行则伛偻,不饮酒,虽鸡鱼蟹蛤之属,皆不入口。淳熙间,通判温州郡守,韩子温见而怜之,为检《圣惠方》,载腰痛一门,冷热二症视之,使自择。康祖曰:某年老久赢,安敢以为热,始作寒症治疗,取一方用鹿茸者,服之逾旬。痛减,更觉气宇和畅,遂一意专服,悉屏他药,洎月余腰屈复伸,无复呼痛,心漏亦愈,以告医者,皆莫能测其所以然。后九年,康祖自镇江通判满秩造朝,访子温则精力倍昔,饮啖无所忌。云漏愈之后,日胜一日。子温书吏吴弼,亦苦是疾,照方服之,浃旬而愈。其方本治腰痛,用鹿茸去毛,酥炙微黄,附子炮去皮脐,皆二两,盐花三分为末,枣肉丸,三十丸,空心酒下。 大圣中,工部尚书,忠肃公家,有媪病漏十余年。一日有医过视之,曰:此可治也,即取活鳝一,竹针五七枚,乃掷鳝于地,鳝因屈盘,就盘以竹针贯之,覆疮,良久取视,有白虫数十,如针着鳝,即钤置杯水中,蠕动如线。复覆之,又得十余枚。如是五六,医者曰:虫固未尽,然余皆小虫,请以常用药敷之,时得槟榔、黄连二味,即为散敷之,明日乃以干艾作汤,投白矾末二三钱,先洗疮口,然后敷药。盖人血气冷,必假艾力以助阳,而艾性亦能杀虫也,如是者再,即生肌,不逾月愈。医曰:疮一月不治则有虫,虫能蠕动,气血亦随之,故疮漏不可遽合,则结毒实虫所为。又曰:人每有疾,经月不痊则必虚惫,妇人则补脾血,小儿则防惊疳,二广则并治瘴疠,由此医名大着。有人脚肚上生一疮,久遂成漏,经二年,百药不效,自度必死。一山人见之云:此鳝漏耳。但以锻石二三升,白沸汤泡熏洗,如觉疮痒即是也,如其言。用灰汤淋洗果痒,三两次遂干。 一妇,项下忽生一块肿,渐缘至奶上肿起,莫知何病,偶用刀刺破,出清水一碗,日久疮不合。有道人见之曰:此蚁漏也,缘用饭误食蚁,得此耳,询之果然。道人云:此易治,但用穿山甲数片,烧存性灰为末,敷疮上遂愈。盖穿山甲,蚁之畏也。柳休祖者善卜筮,其妻病鼠瘤,积年不瘥垂命,休祖遂卜,得颐之后,按卦合得姓石人治之,当获鼠而愈也。既而乡里有奴,姓石,能治此病,遂灸头上三处觉佳,俄有一鼠迳前而伏,呼猫咋之,视鼠头上有三灸处,妻遂瘥。3 T# W' A5 s1 M5 Q! H1 D
! P, r H5 [8 _: H. W- S1 Z3 ~, ]/ h6 }! H
梅师云:经云,肾移寒于脾,发为痈肿,少气。脾移寒于肝,发为痈肿,拘挛。又云:诸寒痈肿,此皆安生?岐伯曰:生于八风之所变也。又云:地之湿气感,则害人皮肉筋脉。《圣济》云,衣服过浓,表易着寒。所得之源,大抵如此,或发不变色,或坚硬如石,或捻之不痛,久则然后变色疼痛,渐软而成脓,如泔而稀,久不能瘥,疮口不合,变为疳漏,败坏肌肉,侵损骨髓,以致痿痹,宜以此骨碎补丸主之。! x5 k/ U" H/ b8 U q6 J
9 b4 m; u5 f- U, o: K7 @ g; v
骨碎补丸骨碎补 补骨脂 熟地黄 川当归 续断 石楠叶 黄 石斛 牛膝 杜仲 萆(以上各二两) 附子(炮,一两) 白芍药 川芎 菟丝子 沙参 羌活 防风 独活 天麻(各一两半)! B0 C( y/ g) E; |7 E" ^: ~
' U/ A7 n7 I6 v( h8 p* _ 此方与大偻方相表里,前桂枝拾遗,后有木瓜、菟丝子、白术。
& T, Q$ b$ b. U$ n9 E6 x' N8 o4 H! H: M0 t3 p+ V' y) G
上为末。炼蜜丸,空心盐汤下。3 M) E/ C/ {# L2 G
0 W. @ o$ T& H/ j: R 〔元戎〕 云:邢三郎家小儿,病寒疽,久不愈。先以四物穿山甲汤透之,复以地黄当归汤补之,继以骨碎补丸外治。
' X" N3 ^4 V( U9 C" Y6 P/ G& O& B+ \2 Z7 s
阳气者,精则养神,柔则养筋,开阖不得,寒气从之,乃生大偻,宜用:大偻丸羌活 防风 细辛 附子 甘草 川芎 续断 白芍药 白术 当归 桂心 麻黄 黄 熟地黄此方与前骨碎补丸相表里。
& t) W. m5 o$ `* Q; F% s. k( ]4 M! f8 d
营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。陷脉为 ,留连肉腠, 气化薄,传为善畏,及为惊骇。
( K, a6 Z0 v% C B; \ U
6 n. E2 Z! ~( S 桂附丸 治气漏诸疮。
# [2 n# n; \2 i9 A, y2 z* S
0 W9 w- V8 I9 d+ ]* ~ 桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮三五次,去皮脐) 浓朴(姜制) 粉草(炙) 白术(各一两) 木香(二钱半) 乳香(研,二钱)
& c7 \; I P5 {& K: c; u& r. Q7 ~. s; y J4 Y e: Q* ^' x
上为细末,炼密丸如桐子大。空心米饮下,二三十丸。丹溪云:《精要》治冷漏诸疮与桂附丸。此冷只因疮久不合,风冷乘之,血气不潮而成也。浓朴虽温,其泻卫尤速,恐不若参 ,佐以陈皮,庶乎与病情相得,此方治冷漏疮,若寒而虚者,只以加味十全汤,随时令、经络,加减用之为当。又虚甚者,宜参术归 膏。: n ~/ T. D4 q' f+ ]; o
, p; F& D; Y$ K9 j$ k 陷脉散 治漏疮及二三十年瘿瘤,或大如 盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨肉消尽,或坚、或软、或溃,令人惊惕,卧寐不安,体中掣痛,愈而复作。9 T% d- \' `; P: k; b' P. M( i$ x
# B* x* [' \$ x) I. S @0 l4 M' a
干姜(炮) 琥珀(研) 大黄 附子(炮,去皮,各一两) 丹参(七钱半) 石硫黄(研) 白石英(研)
) C+ z q0 E! G# y1 R8 ~5 L9 U2 w/ \& T! W0 |! ?
钟乳粉(研) 乌贼骨(研,各半两). W) X0 h8 L r5 X2 x9 h' G2 }& P8 }' \
- |0 ]% A7 D* {) \! {( A, r 上为末。贮以瓷合、韦囊勿令泄气。若疮湿即敷,无汁即煎猪脂和敷之,以干为度。
0 r# c# _: k& U& x4 l) f x" Z
' a1 b* a' n. H* q 或死肌不消加芒硝二两益佳。一法,胡燕窠一枚。8 v" W7 I' `( c! {1 S2 C4 p; D' y
; w4 u! l4 K: N! y0 V; |0 N 〔丹〕治漏疮方川芎(半两) 细辛(二钱半) 白芷梢(二钱半) 甘草(细末)5 Y3 @' Q+ C* `
7 V8 {; M) ?& E
上每日作汤服。上疮食后,下疮食前。看疮孔大小,用隔年黄麻根,刮去粗皮,槌软捻成绳子,捻入孔中至不可入则止,日浅一日。疮用好膏药贴之。( v. t9 }5 ], c, z8 b' \
% \( {* A$ t7 x. P- Q* f" a! c 〔子和〕 小渠,袁三,因强寇入家,伤其两胫,外 作疮,数年不已。脓汁常涓涓然,但饮冷则疮间冷水浸淫而出,延为湿疮,求治。戴人曰,尔中焦,当有绿水二三升,涎数掬。袁曰:何也?戴人曰:当被盗时,感惊气入腹,惊则胆伤,足少阳经也,兼两外,皆足少阳之部。此胆之甲木受邪,甲木色青,当有绿水,少阳在中焦如沤,既伏惊涎在中焦,饮冷水咽为惊涎所阻,水随经而旁入疮中,故饮水疮中水出。乃上涌寒痰汗如流水,次下绿水果二三升,一夕而痂干,真可怪也。$ j+ V) Z R* @/ }. ^$ I6 I# ?. D
+ ^( s3 T. S; o4 a O! n 尝治足膝下至踝漏疮,通足肿大于好足二倍,行步不全,用五龙丸大下之者六番,每番皆五七行,下后用黄柏、苍术、 芍、地黄、甘草、升麻、葛根、南星、半夏、牛膝、滑石、桂调之,近三四个月而安。
# P; l3 r- q+ u2 d
5 Y5 o& x( Q- T1 V' M 〔本草〕 治 有头,出脓水不止,以啄木鸟一只烧灰。酒调服一钱匕,立瘥。东垣云:疮医自幼至老,凡所经验,必须写之,尝记疳 、恶疮,诸药不效者,取蛴螬剪去两头,安疮口上,以艾炷灸之,七壮一易,不过七枚,无不效者。又法,用乞火婆虫儿灸之,同前法,累验神效。人皆秘之,往往父子不传。
5 H2 G/ z# \1 ^: X. u- k' B) T4 N5 c7 K# R* _
取朽骨 久疽及痔漏中有者。
6 g! k$ S* ^" p+ e! h m& U* T# X6 g' S. @+ e
取黑骨鸡胫骨,上等砒霜实之。盐泥固济,火 通红,取出地上出火毒,去盐泥,用骨研细,饭丸如粟米大。以纸捻送入孔窍内,更用膏药贴之。; ~8 Q- e2 j/ q- u6 `/ ?9 C
2 M- @+ f; r! k0 K 《本事》雄黄治疮疡尚矣。《周礼·疡医》凡疗疡以五毒攻之。郑康成注云:今医方有五毒之药,作之用黄 ,置石胆、丹砂、雄黄、矾石、磁石其中,烧三日三夜,其烟上着,以鸡羽取之注创,恶肉、破骨则尽出。杨大年尝记其事,族人杨偶,年少时有疡于颊,连齿辅车,外肿若覆瓯,肉溃出脓血不辄,吐之痛楚难忍,疗之百方,弥久不瘥。人语郑法,根据法制药成,注之疮中,少顷,取朽骨,连两牙,溃出遂愈。信古方攻病之速也,黄 即瓦盒也。
3 E6 V% O# O/ Y( |0 J+ X$ N* s6 t9 {
猪骨膏 治诸疮口气冷,不瘥。
4 j& D7 S4 b! T9 P
# ^) h9 J' \6 N" q 猪筒骨(二个,取髓) 松脂(二钱,通明者,研) 乳香(另研) 黄连(去须,为末) 白芨(研未,各二钱半) 铅丹(别研) 黄蜡(各半两)# b, k& U. Q$ t7 F# R# i8 G; u0 j
1 q5 M) w7 X7 s; U
上捣研,熔蜡和为膏,不拘时敷之。3 T: T) {" B2 R# Q
5 D/ l @0 z0 H2 p" ]! I" X" R
附子散 治冷疮,日夜发歇疼痛。! e+ F/ m. K( s! ?# M1 H3 S3 y7 f
$ B4 M7 @9 j8 z4 m1 ~+ \ 附子(半两,炮,去皮脐) 川椒(去目) 雄黄(细研,各二钱半) 白矾(七钱半,火 ,研) 腻粉(二钱,研) `7 U7 J9 u+ w' U) p# R" |) a; G
7 C. u/ | ^& u/ L5 _
为细末,研匀。每用清麻油,调敷疮上。) Y: W) @% c# w5 B1 A) N1 V
6 S h/ q, n$ G# u1 X; U. E
雄黄散 治冷疮,暖疮口。
: W. {; S+ B7 j
6 [: v/ }' K3 y1 c8 t 雄黄(研) 百合 乳香 黄柏(炙,去粗皮) 墙上烂白蚬壳(小蚌蛤子是,各一分)2 Y5 i* H2 m9 T# Y. I4 m" t& n$ _
$ S: V9 F, T) w5 ?) i
上为细末,研匀,先用浆水煎甘草、柳枝汤,温洗拭干,敷之。
4 \. S& ]+ i0 Z0 N5 a- c. f( \- K; B
黑灵散 治漏疮。
1 |7 x9 }3 P5 `: x! _* I; C" T( S! l5 K- A5 x) Y
牡蛎粉 虢丹 硫黄(研,各一分) 露蜂房(锉,二分)
. s! E E" m0 p' j' \ P" D3 n. n) t0 Z# J/ m# ~& Q& ~/ Z3 I
上同炒令烟尽,为细末,入发灰一分、麝香少许,和匀,敷之。3 T$ E6 K) y$ T4 U' C0 R4 @' s
. |/ u, p* V. s9 i1 n( o& z) Y5 j 马齿苋膏 治一切 。
4 }' K" p1 ~. G. a: y. c
9 U4 y. F+ z. |, ~7 g% d+ D 马齿苋(阴干) 腊月烛烬(各等分。一作,腊月鼠灰)5 X4 x" t `. G2 _6 e5 M
4 p; d- K& g$ E) P. e+ ~1 [ 上为细末。以腊猪脂和,先以温泔清,净洗拭干,然后以药敷之,日三。
7 E, k. Q! a- {+ e/ g
3 `9 r( `1 G8 T! H7 ]# v: m 治胁下生漏疮如牛眼之状,脓水不止。
2 z. B) F" ^' V" |
5 ~3 D/ O4 c" ^7 R, D0 ]" ` 上以盐少许,安白牛耳内,然后取牛耳中垢,以敷疮上即瘥。如不用盐,即牛耳不痒难取垢。$ h0 ?9 g; R* W' I" T
" p4 T8 e9 N. ]1 H: b
治诸疮久不合口。( o* b7 p- K: x5 J
! O5 B8 P( @& Z b 用炮附子去皮尖,为细末,唾津和,随疮大小作饼,置患处,用艾壮于饼上灸之,更服大补气血药,用江西豆豉为饼,多灸之亦效。
6 R1 C( E0 ]# H* [+ X
: c/ I9 q, N7 W0 H9 `: ^ 神应膏 宋褚防御,治理宗久漏疮,诸方不效,独此膏愈之。如肠毒、胃毒,为丸服之神效。
2 \& d0 t5 x! ^: A7 g# X, G
5 n5 }4 q) U$ x* T) s 当归(一两一钱) 赤芍药 大黄(各一两五钱) 香白芷 官桂(各一两) 玄参(一两三钱)
4 I6 H, U. h2 _% ^: L; r R: h- U2 T$ V
川续断(一两二钱) 莪术(一两) 生地黄(一两二钱)
' K" ]; f) X9 o( M# I) S/ b1 t: J: h p3 F& S
上九味,细锉。用真香油二斤浸,春五日、夏三日、秋七日、冬十日,入锅内以文武火,煎令黑色,滤去渣。如热天用黄丹二十两,冷月十五两,旋旋下丹,不住手搅,试水中沉为度。不可令妇人、鸡犬见。如漏有孔者,以膏送入孔内,外以膏摊贴之。
) W9 S* M8 b- X8 J# J% i \( `4 y0 r0 @# @9 |& S. U( y, i6 ~
槟榔散 治痈疽疮疖脓溃之后,外触风寒,肿 僵硬,脓水清稀,出而不绝,肉腠空虚,恶汁臭败,疮边干及好肌不生,及疗疳 恶疮,浸渍不敛。(方见溃疡敛疮口药。即木香、槟榔、黄连等分为末是也。)
& X# p0 t5 [4 o5 y; c
+ {$ j. K6 P5 W% d4 Z 治漏外塞药炉甘石(童便, 淬) 牡蛎粉上为极细末,敷之。
; i- \3 l' ?1 R o
: P( r0 ?6 J0 Q3 C4 G5 M 乌金散 贴恶疮疳 。
, |6 O, Q& J7 u4 s0 Q& t2 d6 S) _4 y6 Q
$ l8 _- f7 I3 j* g5 B 橡斗子二个,一实黄丹,一实白矾末,相合定。用黑俏麻皮缠了,火内烧,研细,加水少许。洗净疮贴之。
) s3 D+ a. M1 z+ g9 r3 W) r$ m) D1 |' l0 n# m8 G6 Y
东垣截疳散 治年深疳 疮。
* [) y# u' V4 s6 }
9 a9 U' ^$ @3 F( P) a C% d4 g" w 黄连 麝香(另研) 龙脑(各半两) 密陀僧 黄丹 白芨 白蔹(各一两) 轻粉(一钱)) O& ?4 j$ K: S M$ A
6 _, N2 Q' ?9 k( J2 x+ y 上为细末,和匀。干掺在 上,以膏贴之。6 N* x& T" D5 B8 U
& U1 _7 o7 O2 V8 X
应效散(又名托里散) 治气 、疳蚀疮,多年不效者。1 r+ W5 q" F: j" c& _
# L9 G! s7 X) D3 u
地骨皮(不以多少,冬月取,只要皮,阴干)
* Z9 J7 c3 _, u5 K
9 A+ y; W- A' c! M 为细末。每用纸捻蘸 疮口内,自然生肉,更用米饮调二钱,无时服,日三。& ]+ J! C& ^2 Y( j
# G6 x" b0 r* }: L1 @$ H
治漏疮,以五倍子末,和血竭末塞之。4 F; i6 }; C q# Y2 ]
# E$ E4 g6 g- l" }+ i& D7 Y 久漏疮 足内踝上一寸,(灸三壮六壮) 如在上者,肩井 鸠尾。肺脉微缓,为痿 ,缓者多热。
4 s# U! c: F% k* M& `% ]4 a7 D, y* t5 V* f/ q% V/ I) z5 k( }
卷之二 痈疽所兼诸证& A2 [; T+ [: X( H* w4 B
; f$ }' ^# y5 u6 n
渴
! _; K7 M, g' h$ J- N5 B$ ^; e, E6 H3 \, ?: Z7 V! \6 C
〔大法〕疮疡作渴,不问肿溃,但脉数发热而渴,用竹叶黄 汤。脉不数不发热,或脉数无力而渴,或口干,用补中益气汤。若脉数便秘,用清凉饮。尺脉洪大按之无力而渴,用加减八味丸。若治口燥,舌黄饮水不歇,此丸尤妙。
d5 c) Q5 W, m. I( J8 Z$ v9 t
. V" ~( h; ]. P+ H$ D( n 〔薛〕 疮疡作渴,若 痛发热,便利调和者,上焦热也,用竹叶石膏汤。肿痛发热,大便秘涩者,五内热也,用四顺清凉饮, 肿痛甚者,热毒蕴结也,用仙方活命饮。漫肿微痛者,气血虚壅也,用补中益气汤。若因胃火消烁,而津液短少者,用竹叶黄 汤。
1 S4 o" l: X# ?* F( G" @) Y/ _
9 I$ h" I. U: i 若因胃气虚而不能生津液者,用补中益气汤。若因胃气伤而内亡津液者,用七味白术散。若因肾水干涸作渴,或口舌干燥者,用加减八味丸。或先口干作渴,小便频数而后患疽,或疽愈后作渴饮水,或舌黄干硬,小便数而疽生者,尤恶候也。苟能逆知其因,预服加减八味丸、补中益气汤,以滋化源可免后患。* D. q$ |$ a% ~- M$ n* }
3 l1 L& ]) r" T+ O
〔丹〕 痈疽发渴,乃气血两虚,用参 以补气,归 以养血,或忍冬丸、黄 六一汤。* t) [3 m" q( ]5 z. A' q1 P/ [
$ v) [: K4 ^/ [9 h; m+ v3 }, U 伍氏云:疮作渴甚急,与神仙追毒丸,取下恶毒,清膻汤、千金漏芦汤、五香连翘汤、六味车螯散、万金散皆可选用。利后仍渴,却用生津补气药,津液生,气血完,渴自止,丹溪曰:大渴而与利药,非明示脉证,何以知其当下?后言利后仍渴,却用补药,又不明言脉证,恐是但有大渴必下,下后尚渴,方与补药,古人治未病,如此用药可乎?况渴属上焦,当肿疡时犹或可用,若溃疡后,渴多因气血之虚,何待利后,方议其虚也。
- d& r1 E+ \7 K' x" _% Q% B, n! d& Y( _2 a5 [% i9 C
《精要》口干与口渴不同,不宜用丹药镇坠,用之其祸如反掌,用桑枝煎五味汤,以救阴水。丹溪曰:此妙方也。而不言食味起火,怒气生火,房劳激火,吾恐渴亦未易除也。. z9 }; g! P# A L/ e. r
8 J5 P Q9 u3 W% B
李氏云:病疽愈后发渴,多致不救,惟加减八味丸最妙。盖痈疽多因虚而得,疽安而渴者,服此丸则渴止,安而未渴者,服此丸永不发渴。或未疽而先渴者,服此不惟渴止,而疽亦不作。薛氏曰:前证属肾水枯涸。虚火上炎,口干作渴,饮水无度。或舌黄作裂,小便频数。或痰气上壅,烦躁不宁。或二三年先作渴饮水。或口舌生疮,两足发热,痰气上壅,或疮愈三四年而口干作渴,小便频数,急用前药,多有复生者。能逆知其因,预服前丸,可免此患。若兼手足厥冷,真阳虚也,宜服八味丸。大凡疮后审其肾水不足,用加减八味丸,中气虚弱用补中益气汤,气血虚弱,用十全大补汤,阳气虚寒加姜桂,如不应,用八味丸。
" z! S+ j) A* n, f! R! m% K( v, w# O5 F: x Q; y8 w, r z" G
托里消毒散加减法 饮冷作渴,热毒也,加赤小豆、知母,如不应,暂用竹叶黄 汤。
9 k/ J( b! [0 `! o% W- K! w4 R7 y1 ]5 b/ l- n7 s
善食作渴,胃火也,加石膏、山栀、天花粉。如不应,暂用竹叶石膏汤。食少体倦作渴,胃气虚也,去芷翘、金银花,加人参、白术。如不应,暂用补中益气汤。脓多而作渴,气血虚也,去三味,加熟地黄、五味子。如不应,暂用十全大补汤加五味子、麦门冬。口干舌燥,肾气虚也,去三味,加熟地黄、山茱萸、山药。如不应,兼六味丸。又不应,佐以补中益气汤。自汗内热口干,胃气虚也,去三味,加参 、归术。如不应,暂用六君子汤。
) F, d [# K* e( u0 U) K/ U% d9 I/ q% f& e* N
盗汗内热口干,阴血虚也,去三味,加熟地黄、麦门冬、五味子。如不应,暂用当归六黄汤。
4 I F V+ J" z% \3 |8 K* |7 b: R. G/ h/ u" O* |$ Z3 j0 w" i: O
竹叶黄 汤(《神秘》) 治痈疽大渴,发热或泻,或小便如淋。9 j p+ t* b8 a7 d4 i# T$ B) |0 b
1 k) U! i1 W3 { `9 ~ 生地黄 黄 (各二钱) 当归(酒拌) 淡竹叶 川芎 甘草(炙) 黄芩(炒) 白芍药(炒)
' O9 o0 h9 }9 @$ {9 ]5 L& W) j. e2 u
人参 栝蒌根 石膏( ,各一钱) 麦门冬(去心,二钱)
/ k8 ? j- I- P
: D2 M" t \1 {0 ]5 w5 | 水二盅,姜三片,煎八分,食远服。) P# E% F1 ~4 [$ }3 ^
" Q. k O+ e4 P4 A
薛氏曰:前证乃七恶中之一也,此方治之,其功甚捷。亦有左手脉浮大而热或渴者,宜发散表邪,右手脉沉实而热或渴者,宜疏去内邪。若溃后作渴,或小便如淋,或脉大而无力者,属气血虚也,宜大补气血。亦有溃后热不止,或作渴,遂以为败证不治。若素有胃火,或胃经热毒未尽,胃脉尚数者,仍宜服前汤,服而脉反大,热愈甚,渴愈作,斯为败证,盖因真气虚而邪气实也。今之溃疡,畏石膏、黄芩二药,性冷多不肯服,若胃脉未静,非此药莫能治也。若因循日久,煎熬气血,脓血愈多,气血愈虚,反成败证矣,治者当舍证从脉可也,大抵疮疡之证,七恶内见一二恶,甚可畏;虚中见恶证者,不治;实证无恶候者,自愈。7 f( K1 R M. X& i3 L# p0 m
& [+ Z: L u4 X2 x2 L j# Y
托里黄 汤 治证同前。' s1 `+ q9 D0 l v
# {: J9 r% |$ |) q0 r: T
黄 (炒,六钱) 甘草(炙) 栝蒌根(各一钱)
& @+ l) k& X: u2 S+ s# ^& `% {. l) U+ d
水二盅,煎八分。频服之,加人参一钱,尤妙。2 W& p p5 B3 q/ B
6 H4 E6 K7 d2 [9 w# T# d
薛氏曰:愚用此方治气虚作渴,甚效。若气血俱虚,或脓血大泄作渴,或兼发热者,宜托里养荣汤。- O2 l" B: c" `( b4 p+ q# U4 U
5 j+ D; E9 I: f% s+ q# G
托里养荣汤人参 黄 (炙) 当归(酒拌) 芍药(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 川芎 白术(各一钱) 五味子(研) 炙甘草(各五分)
( }) u- ]$ i7 X! [* Z8 Z4 t/ e
! v, ~5 n5 R' z$ d9 [) U8 o 水二盅,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。" D6 ]5 p) @: l" L4 X" Z/ [
2 x4 {6 `- G/ l
黄 六一汤 常服终身,可免痈疽,实治渴补虚之要剂也。
8 A& }, d/ H2 l" g, b8 `) v! ~% w/ {, j$ H
绵黄 (六两,用淡盐水闰,饭上蒸,焙干) 甘草(一两,一半生,一半炙)
& Y2 k. Q+ v7 t- q8 `
# c9 ^3 A6 J" B! O6 m 每锉一两,水二盅,煎八分,食远服。或为细末,每服二钱,早晨、日午,白汤调服。1 }( T$ X8 x8 \, h5 ?. w E
+ ]3 R5 ?' H3 o6 p. ^
加人参尤妙。
: g2 t p9 p% O9 {
$ Y3 b7 H# w6 y! H 七味白术散 治胃气虚,或因克伐,或因吐泻口干作渴,饮食少思。
2 w( }1 j6 ]. r8 q3 r( f" C% F" I, X6 S# p
白术 茯苓(去皮) 人参(各七钱) 甘草(炙,一两半) 木香(二钱半) 藿香叶(半两)( t& F; [1 a. k. E* i8 h* S ]+ N
4 n% l1 H; _9 l, b9 l8 t# Y6 Z3 |
葛根(一两). U, d' H% R! ~! S7 r
, [2 o- b# G c: i6 n2 _7 H
上为细末,每服三五钱,白汤调下。
8 \1 G1 d: Z. I; Y% X; M& @8 C, T4 X1 F2 `3 p
竹叶石膏汤 治痈疽,胃火盛,肿痛作渴。5 y; _ Y2 N# ]' E* j# M; g8 G
6 s H1 g# n9 J$ b. m; m2 v 淡竹叶 石膏 桔梗 木通 薄荷 甘草(炙)
0 d9 K# e3 s9 e7 o$ H( M6 ^4 S* p$ B4 k1 V/ U
上姜水煎服。& V: T3 G4 m& ~: Y+ B
" A4 F) K% B5 l* M7 [/ z, Z 玄参散 治痈疽成脓水,不能下食,心烦,口干烦渴,饮水多,四肢羸瘦。4 Z% d1 c7 x" j) G" P: V6 _7 ^" f
, ^3 W( \9 a0 h c3 m4 B 玄参 黄连(去须) 土瓜根 麦门冬(去心) 赤芍药 白鲜皮(各一两) 升麻(七钱半) 火麻仁 川朴硝 川大黄(锉,炒,各一两半)
! p6 \# X( ?; H- u! @1 p$ X) b) R i, f5 Q l/ p
上锉。每服三钱,水一中盏,人生地黄一分,细切,同煎至六分,去滓,不拘时温服。
- J7 l) L, R; o4 X( u+ P" w# f3 {- s+ ^2 ]+ l5 N. t [0 z5 N
葛根散 治痈肿热盛,口干烦渴,或时干呕。; M6 v' O' ^3 p
0 E( U3 l; }! M* r; n
葛根 黄 升麻 麦门冬(去心) 栝蒌根 赤芍药 栀子仁 生地黄(各一两) 黄芩(七钱半) 甘草(生用,半两)/ R7 o* T3 u$ @
, ]: T, [7 t- b- J
上锉。每服四钱,水中中盏,煎六分,去滓,无时温服。
2 g. q5 N: |% l8 E2 K- X
9 |* ~# m" h5 L5 U! B 干葛饮 治发背作渴。
8 w) z Y# j9 ?/ K3 K# a/ C& O; D8 z" a" N+ a
黄芩 朴硝(各一两二钱半) 干葛(一两)8 T* ?, H' w! Z# ~3 n- V# D
! y+ P: J# I$ n% }7 A z 上锉散。每服三钱,用枇杷叶,去背上白毛净洗,同煎,不拘时服。; u" Y% e. `, s- _- M
# z* Z5 S. h$ u; T 忍冬丸 治渴疾既愈,预防发疽。先将忍冬草入瓶内,后入无灰酒,微火煨一宿,取出晒干,少加甘草,俱为末,又以所浸余酒调糊丸,如梧桐子大。每服六七十丸,温酒下,又治五痔诸瘿。/ f* z5 ~- E |* U- v! q' Q- Q9 E
5 u5 o) Q' S2 j. T2 s& x
桑枝方 大治口渴。取嫩桑枝,细切一升炒。以水三升,煎一升,日服五七剂,更多尤妙。抱朴子云:疗风痹干燥,臂痛香港脚,四肢拘挛,上气眩晕,久服补肺,消食,利小便,轻身聪明,令人光泽,其功不能尽述。! F$ C3 w% K. N8 o, e$ o& o( s+ z; S0 s
5 c' p1 b9 K$ u) d+ R 薛氏曰:桑枝补血气,生津液,轻身明目,补肺肾之良剂也。
7 |" ^0 N& P- Y# a `, o6 h; m/ `3 V( q5 Q* u7 W X4 t2 t
五味子汤 治肾水枯涸,口燥舌干。
, e8 m2 T: m9 Z% i
( L, z- ^/ A5 t- g 黄 (炒三两) 人参(二两) 五味子 麦门冬(去心,各一两) 粉甘草(炙,五钱)' ^/ s: {1 ] w4 Y7 J9 `3 f) |
9 s, u; V5 A' e4 K | 每服五钱。水煎,日夜服,五七剂。
/ V% E2 s2 }/ }4 ^6 f
4 u6 [* o. {$ O( f3 F 薛氏曰:此方乃六一汤,生脉散之复方,滋化源之良剂。若肾水即涸,虚火上炎而口燥作渴者,须佐以加减八味丸。3 T8 w8 h5 R( J7 J/ |+ ?
0 W0 ^) V# |9 N/ ?# d4 h) K; m 加减八味地黄丸怀庆地黄(肥大沉水者,酒洗净,瓷碗盛之,大砂锅内,竹棒架起,汤浸过碗底,原盖盖之,湿纸糊缝,勿令泄气,以火从巳至酉蒸之,候冷取出,晒极干,秤准八两重,再如前法蒸之,乘热杵烂入药。) 干山药 山茱萸肉 五味子(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(酒浸,蒸、焙,各三两)8 v; [% R7 A, i4 U( ^
; j- O) D; d8 W( ]
肉桂(二两)
4 `! r* [. R; P% ?1 u, z9 P N+ H) E- \
上各另为末。入地黄和匀,加炼蜜丸,如梧桐大。每服七八十丸,空心食前,白汤下。
9 ?& [/ T, _, X
5 P u7 O4 _; K9 g( F6 F 李氏曰:一贵人病疽未安而渴作,日饮水数升。予用前方。诸医大笑云:此药若能止渴,我辈不复业医矣!仍用木瓜、乌梅、百药煎等,渴愈甚。不得已,用此丸三日渴止,久服气血益壮,饮食加倍。$ J+ F; |1 C0 B$ r& ~
/ Z; k2 b- c& r, t: u* t
卷之二 痈疽所兼诸证3 t5 m. V+ Z% \: S! r; L3 Y
5 S8 U4 J/ Y/ s( O 呕
$ [! k6 a4 [" T1 y2 M
" G2 L ~+ B1 t, @; P& q9 G: b 〔大法〕《精要》云:呕逆有二证,一证谓初发,不曾服内托散,伏热在心;一证谓气虚,脾气不正,其伏热在心者,与内托散三两帖。气虚者,宜嘉禾散,有寒热宜正气散,兼与山药丸以补肾。丹溪曰:诸逆冲上,呕哕,皆属于火。内托散性凉,固有降火之理。若嘉禾散补力已少,徒温暖以助火耳。山药丸补肾,以壮下焦之阴,粗为近理。然治呕须分先后,肿疡时当作毒瓦斯上攻治之,溃疡后当作阴虚治之。若年老因疽溃后,呕逆不食者,宜参 白术膏峻补取效,佐使药,随时随证加减,恐用山药丸缓急,未易得力,河间谓:疮疡呕者,湿气侵胃也,药中宜倍加白术。
8 u* T* j3 h9 l/ Q2 {" i) u- z4 r, a2 ?: @
〔薛〕 疮疡作呕,不可泥于毒瓦斯内攻而概用败毒等药。如热甚 痛,邪气实也,仙方活命饮解之。作脓 痛胃气虚也,托里消毒散补之。脓热胀痛,气血虚也,先用托里散;后用针以泄之。 痛便秘,热蕴于内也,内疏黄连汤导之。若因寒药伤胃而呕者,托里健中汤。胃寒少食而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝木乘脾土而呕者,托里抑青汤。胃脘停痰而呕者,托里清中汤。脾虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。若不详究其源而妄用攻毒之药,则肿者不能溃,溃者不能敛矣。丹溪虽曰肿疡当作毒瓦斯攻心治之,溃疡当作阴虚治之,亦大概言耳。今之热毒内攻而呕者寡,脾胃虚寒而呕者多,岂可胶柱而鼓瑟哉!又曰:欲呕作呕,或外搽内服寒凉,或痛甚,或感寒邪、秽气而呕,皆胃气虚也,托里消毒散,去三味,加藿香、倍参术。
% I4 k! x& j. m0 S9 F l2 C* s( W) l5 L2 M+ i" h
热盛脉数,《精要》与漏芦汤,单煮大黄汤等。若不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。
( N) d; @, B3 K
3 B1 z5 x* V) H: F7 o& t9 H 丹溪曰:热盛脉数,若肿疡时,脏腑秘而体实者,犹可与也。若溃疡脓血出多,热盛脉数,去死为近,岂可下乎!缓弱之脉,古人皆以为邪毒已散,五香之飞走升散,其可用乎。
% i0 O6 Z- u& c, T, h( f f8 p( o0 ]: i9 |, V
李氏云:痈疽呕逆,是毒瓦斯冲心,非脾胃之冷,当服内托散。杨氏云:鼻衄初愈,不曾表汗,毒在经络,则背发大疽,自肩下连腰胁肿硬如石,其色紫黑,以凉药投之,终夜大呕,连进内托散,呕止疮溃,赤水淋漓,四十日而愈。又有患 者,痛过彻呕,服此即止。今有病疽不服此药者,故引杨氏之言,以解世人之惑。8 ]) ?7 H' r* g5 i
3 |/ Z1 q V$ F' S 丹溪治一老人,年七十,患背疽径尺余已,杂与五香、十宣数十帖,脓血腥秽,呕逆不食者旬余。病患自服内托散,膈中不安,且素有淋病三十年,今所苦者淋之痛,与呕吐不得睡而已,急以参 、归术煮膏,以牛膝汤,入竹沥饮之。三日后,尽药一斤半,淋止思食,七日后,尽药四斤,脓自涌出而得睡,又兼旬而安。一男子,年六十余,性好酒肉,背疽见脓,呕逆发热,盖其得内托、十宣多矣。医以呕逆,于嘉禾散中加丁香以温胃行气,时七月大热,脉洪数有力,予因谓:此脉证在溃疡尤忌。然形气实,只与人参膏和竹沥饮之,尽药十五斤,竹百余竿而安。予曰:此病幸安也,不薄味必再作。仍浓味自若,夏月醉后坐水池中,又年余,左胁傍生一软块如饼,二年后软块为疽,本人见脓血淋漓而脉洪数有力,又呕逆食少,遂自以人参膏,入竹沥饮之,又十余斤,百余竿而安,今八十岁强健如旧。此病两以老年气血弱,专服人参、竹沥而愈。若与内托、十宣,恐未能若是之安全也。娄全善,治一男子肿疡呕,诸药不止,用独参汤一服,呕即愈。$ Q% ~3 t% h6 L- C
( B7 U& j* s1 ?: X' q5 O$ _$ w
薛新甫治一人,腹痈 痛,烦躁作呕,脉实。河间云:疮疡者,火之属,须分内外,以治其本。若脉沉实者,先当疏其内,以绝其源。又云:呕哕心烦,脉沉而实,肿硬木闷,或皮肉不变,邪气在内,宜用内疏黄连汤治之,遂用前汤通利二三行,诸证悉去,更以连翘消毒散而愈。一人患臂毒, 痛作呕,服托里消毒药愈甚,以凉膈散二剂顿退,更以四物汤,加芩、连,四剂而消。新甫又治一人,年逾四十,患发背已溃,忽呕而疮痛,胃脉弦紧,彼以为余毒内攻。东垣云:呕吐无时,手足厥冷,脏腑之虚也。丹溪云:溃后发呕不食者,湿气侵于内也。又云:脓出而反痛,此为虚也,今胃脉弦紧,木乘土位,其虚明矣,欲以六君子汤用酒炒芍药、砂仁、藿香治之。彼自服护心散,呕愈甚,复邀治,仍用前药更以补气血药,两月而愈。大抵湿气内侵,或感秽气而作呕者,必喜温而脉弱,热毒内攻而作呕者,必喜凉而脉数,必须辨认明白。5 ]2 r& M. O7 Y# L* k6 p1 \' n
0 x- U3 f$ I, P% p, w
橘半胃苓汤 治痈疽呕吐不下食,不知味。
2 z: A ^+ ?2 q+ d; F! Q# N$ L* Y4 L- e/ G% P- e
橘红 半夏(姜制,各一钱) 苍术(米泔浸炒) 白术(炒) 浓朴(姜制) 甘草(炙); A9 p0 i6 O- v4 s2 A0 q
8 a' ^ X3 N, Z5 U- K% P
茯苓 人参 泽泻 茅根(各二钱) 姜汁(数匙)
2 |( E- ? G/ ~' Q% U
* N7 B: S! J5 v 水二盅,煎一盅,入姜汁,煎一二沸。作十余次饮之。# T( f. q7 q% }# `3 I
7 v" K5 ]4 L" n* F6 u( t
薛氏曰:前证七恶中之五恶也。用此方后,胃气将醒,宜用六君子汤兼服之。亦有烦躁饮冷,不食,脉沉实而呕者,恐不可用此,宜内疏黄连汤。(方见肿疡。); x, Z& j* ~, C$ F5 H
* _3 B) L& [4 U7 }8 i5 Z8 b 托里消毒散加减法 治疮疡欲呕作呕,或外搽内服寒凉,或痛甚,或感寒邪秽气而呕,皆胃气虚也,去白芷、连翘、金银花,加参术、藿香。(方见肿疡内托条)% m2 b$ K1 B9 g7 h K+ D& `1 E
4 Y1 `0 O4 z" Z
托里健中汤 治疮疡元气素虚,或因凉药伤胃,饮食少思,或作呕泻等证。
; O- V8 I2 M/ _/ _8 E5 d) |
2 a! w0 f' b2 `& u 人参 白术 陈皮 茯苓(各二钱) 半夏 炮姜(各一钱) 炙甘草(五分) 黄 (一钱五分)
9 ]3 e4 \: `0 `$ l4 y; |" I: |* p) o9 e3 v) [5 A) H
肉桂(三分)
$ o2 ~$ p0 d Y) T
9 `. Z2 i& P w+ u3 h 上姜枣,水煎服。
$ X9 F M6 j9 q2 R" g% j2 @) C4 b3 i- X0 n- m* w2 |
托里益中汤 治中气虚弱,饮食少思,或疮不消散,或溃而不敛。# O* O% |9 S* l! O, ~
# m2 A6 ^/ `: K! K" r3 ]7 E( N% I 人参 白术 陈皮 半夏 茯苓 炮姜(各一钱) 木香 炙甘草(各五分)
5 |% O1 O8 `$ x. q% [6 a9 ?
; O+ b3 s( N# n5 q1 @ 上姜枣,水煎服。
" U/ y. q* {7 }& C0 k( J6 x: X$ Z @& ]1 n3 c
托里抑青汤 治脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利等证。0 e+ A. w9 Z, O
- s: x+ b9 ?3 R4 t, ` 人参 白术 茯苓 半夏(各一钱) 芍药 柴胡 甘草(各五分) 陈皮(一钱)
& C u+ B# H% j- J+ `3 F, M# d" _# v
上姜枣,水煎服。
9 x( K a9 O# a+ e
7 K: A3 \! G! D6 k3 F( B E 托里清中汤 治脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等证。, T) V5 f+ @1 m2 R: U$ B' m
" }5 j5 c& K; O' ? 人参 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 半夏(八分) 桔梗(七分) 甘草(五分)
' D: w! T2 }. v
$ C( g% T# i4 ~. N1 p' i 上姜枣,水煎服。
. y5 N0 D# @8 a6 e* Y
6 j" [6 D- ^! B7 B 托里益黄汤 治脾土虚寒,水反侮土,以致饮食少思,或呕吐泄泻等证。
3 L+ _! r( L( ~: I& f4 W1 @( S& L1 g7 S
人参 白术 陈皮 茯苓 半夏(各一钱) 炮姜 丁香 炙甘草(各五分)
( W6 A+ W5 J- w: V0 q1 X% Y: ]0 ]) s. c
上姜枣,水煎服。' F9 O5 A8 w, r2 p( Y
F8 e' S1 N5 O 托里越鞠汤 治六郁所伤,脾胃虚弱,饮食少思等证。: o' D+ o2 l. G6 G" e$ t2 L
% x% S' j5 P" m8 X: } 人参 白术(各二钱) 陈皮 半夏(各一钱) 山栀 川芎 香附米 苍术(各七分) 炙甘草(五分)+ K, y7 K) M7 B1 ^- j6 k
& }- Q7 s' e3 v 上姜枣,水煎服。& }- A3 {" T3 [" [. S/ }
. S+ P$ u+ j8 ~, P 人参理中汤 治疮疡脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹作胀,或胸膈虚痞,饮食不入。0 u' V' ^ w V$ u) c' e' k' h u& n$ U
! U4 J3 y; t5 W 白术 人参 干姜 甘草(炙,各等分)" e$ A3 Z+ ?8 k, e5 X4 E
: d% ~& Z2 V3 g5 a/ ^
上姜枣,水煎服。0 Z1 u- V% ~( H6 _
- ~/ ?6 V, A! c* r S 卷之二 痈疽所兼诸证1 ~- L, p) \6 H, ^* H
& D$ i7 J5 w# D# c( [
痛9 l- M% V3 d7 b: A
6 ^/ k6 m ?: e! A$ w5 e 夫疮疡之证候不同,寒热虚实皆能为痛。止痛之法,殊非一端,世人皆谓乳、没可以止痛,殊不知因病制宜,自有活法。故因热而痛者,以寒凉之剂折其热,则痛自止也。因寒而痛者,以温热之药熨其寒,则痛自除也。因风而痛者,除其风。因湿而痛者,除其湿。
9 x5 F8 ?0 V2 t# j1 H' C
* T2 n: t+ p& a! ? 燥而痛者,润之。塞而痛者,通之。虚而痛者,补之。实而痛者,泻之。脓郁而闭者,开之。恶肉侵溃者,引之。阴阳不和者,调之。经络滞涩者,利之。忧愁者,远志酒饮之。虚寒而痛者,乳香、没药止之。大抵痈疽不可不痛,不可大痛,若大痛闷乱者危。薛新甫云:疮疡之作,由六淫七情所伤,其痛也,因气血凝滞所致。假如热毒在内,便秘而作痛者,内疏黄连汤导之。热毒炽盛, 肿而作痛者,黄连解毒散治之。不应,仙方活命饮解之。瘀血凝滞而作痛者,乳香定痛散和之。作脓而痛者,托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。若因气虚而痛,四君加归 。血虚而痛,四物加参 。肾虚而痛,六味地黄丸。口干作渴,小便频数者,加减八味丸。此皆止痛之法也。- p0 c/ N7 h# y; ]
- A' f, v6 U( t4 Z3 O
托里消毒散加减法 若高肿 痛,热毒也,加黄连。漫肿微痛,气虚也,去金银花、连翘,加参术。肿赤作痛,血凝滞也,加乳香、没药。如不应,暂用仙方活命饮。脓出反痛,气血虚也,去金银花、连翘、白芷,加参 、归也。漫肿不痛或肉死不溃,脾气虚也,去三味,加人参、白术。如不应,加姜桂。更不应,急加附子。4 |0 o; j* Y2 u1 q% T" j
) T: i! o. C- b9 f 痈疽脓血大泄,败臭痛甚,宜用黄 人参汤。 [5 p) F! |, G. I& |) A5 A
7 a$ u4 ]8 H% Z! ~. c* E 黄 人参汤人参 苍术(米泔浸,炒) 陈皮(炒) 麦门冬(去心) 当归(酒拌) 神曲(炒) 甘草(炙)8 t3 f- P, e$ v% o% D/ H4 \
9 m i9 B: c- ^) z. t F
五味子(杵,各一钱) 黄 (炙,二钱) 黄柏(炒) 升麻(各四分)2 Z6 x! l$ b3 Y! a
* K" N6 N7 h" r5 L
作一剂。水二盅,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。
: f. H6 ^+ {6 t( g- h) J( V( M; d3 a1 ]0 E
〔薛〕 按:前证七恶中之二恶也,宜此方治之。亦有溃后虚而发热,或作痛少寐尤效。若痛少止,大便不实,黄柏、麦门冬可不用,盖恐寒中也。凡疮脓溃之后,若脉洪大则难治,自利者不治。, Z; r. R/ C3 K) {6 ^: e; L
& L; p0 i5 |1 ~1 h1 B9 m V
痈疽大痛不止,宜用加味解毒汤。# b8 ^+ d; R: d8 |7 x- W! }: k
! V* j% S8 N' A. d- K+ O6 T
加味解毒汤黄 (盐水拌,炒) 黄连(炒) 黄芩(炒) 黄柏(炒) 连翘 当归(酒拌,各七分) 甘草(炙)
) b" v% [/ g/ G" ~) y/ [+ e: j- [- u+ j/ g* T; J
白芍药 栀子仁(炒,各一钱)/ [, ?7 t, x/ _' b- x; Z% Y
" c7 I2 n( t) N" i+ h& r
作一剂。水二盅,煎八分服之,药下痛即止。
' Y9 }; D4 @0 \! a" t! a' ?
& z1 c* ]! @- h# Z |! B9 U1 P( l0 S1 n 按:此方若脉洪大按之有力者,用此解之,其功甚捷。亦有便秘脉实而痛者。宜用内疏黄连汤下之。若溃而反痛者,宜用内补黄 汤补之。' Z$ V: U& k% Y
: _4 i, ]5 L* ?
内补黄 汤黄 (盐水拌炒,二钱) 熟地黄(酒拌) 人参 茯苓 甘草(炙,各五分) 芍药(炒) 川芎 官桂远志(去心,炒) 当归(酒拌,各八分) 麦门冬(去心,五分)
- c6 M m$ [* p! ^4 x+ f" O1 L: b1 o7 A4 z! Z& z# J3 n
作一剂。水一盅半,姜三片,枣二枚,煎六分,食远服。$ r& X9 C5 N3 G4 A/ U/ r9 v
5 F5 w( [5 {3 R' @2 r4 @& u2 I
当归和血散 治疮疡未发出,内痛不可忍,及治妇人产前产后腹痛。1 B6 l$ w9 Y. Q: \7 ~) E8 ?8 x
) n# P* W5 a/ r9 \
当归(二钱) 乳香(半钱) 没药(一钱半) 白芍药(三钱)/ i+ q1 H A# _
2 r7 Z- [1 {, t 上为细末。每服一钱,水一中盏,煎七分,和滓温服,日二。妇人酒煎。疮既发不须用。疮痒者,加人参、木香。妇人服之,加赤芍药。8 v# @4 j+ ~2 J& z- S" o4 J9 C! i5 z& Z7 m
+ ~; |# i+ b7 A8 L, q% M 回疮金银花散 治疮疡痛甚,色变紫黑者。
+ T" `" k+ m- M$ ~, L! Y) H" y' |% P, A( E. Y* y) A
金银花(连枝叶俱用,锉研,二两) 黄 (四两) 甘草(一两)
- I& W3 N( n* {/ @$ `) X% o: W% C- E& L6 V7 b2 J# d3 C" }8 b
上 咀。用酒一升,用入壶瓶内闭口,重汤煮三两时辰,取出去滓,顿服之。一方无黄。
# i0 E$ x( W) @- G' S* P% r4 O) |; i7 r0 w1 w
郭氏定痛托里散 治一切疮肿疼痛不可忍。如少壮气充实,先用疏利,后服此药。
c$ `- _# w5 ] c! s. Y8 K0 n
% ~5 Z6 i2 p% W% {$ u 粟壳(去蒂,炒,二两) 当归 白芍药 川芎(各半两) 乳香 没药 桂(各三钱)
o S" c B) r& Z) k3 f J( L# e( I& _# d: ^8 O
上 咀。每服五钱,水煎。+ @) J6 D0 J5 z5 Q4 | {
$ R4 _7 H7 e1 f; _9 O 乳香止痛散 治一切疮肿,疼痛不止。
! ?# \7 I, k o' u6 j; W% T, O7 G% c- Y1 L9 p
粟壳(六两,制) 白芷(三两) 甘草(炙) 陈皮(各一两半) 乳香 没药(各一两)9 w' w5 o5 }+ \" B5 U& o6 O
2 Z% ~3 j9 X1 b* X, A 丁香(半两)- y: `& Y+ z, r* \ l, j% N- p4 t
7 e4 d/ V+ C" M" j
上 咀。每服三钱,水一盏半煎。
) A9 `! N7 g& \' v1 ~
. e6 D+ v/ u" a" C+ h1 y% `4 t# E 乳香黄 散 治一切恶疮、痈疽、发背、疔疮,疼痛不可忍者。或未成者速散,已成者速溃败脓,不假刀砭,其恶肉自下,及治打扑伤损,筋骨疼痛。
5 K* g% f/ z3 E+ o% E% S$ V8 i( ?9 T$ Q( o8 B$ G) g" q! R
黄 (去芦) 当归(酒洗) 川芎 麻黄(去根、节) 甘草(生用) 芍药 人参(去芦)
7 g8 N4 P, i) w5 |" c6 w9 K
2 O% m' ] v5 C. ^3 x 粟壳(各一两,蜜炒) 乳香(另研) 没药(各五钱,另研) 陈皮(一两)4 }4 I+ S1 h) c4 S, Y, S! g" P0 g
! ^2 z5 r# Y1 g7 f& u; c* J- } 上为细末。每服三钱,水一盏,煎至七分,去渣,温服。如疮在上食后,在下食前服之。% T8 O j( _1 O2 ^+ V; B
' N- n6 e& v! X. v2 U
人参内托散 治疮疡溃脓而作痛者。( a3 w, V/ n5 ^5 l' t! |: s
% _' n5 {9 J; @$ {
人参 黄 当归 川芎 浓朴 防风 桔梗 白芷 官桂 紫草 木香 甘草上入糯米一撮,水煎服。& l9 v- a, A8 P+ f4 d+ v
# X8 }$ d" c8 o1 e0 {( r7 z7 _* ^5 m7 m 乳香丸 治发背及一切疽疮,溃烂痛不可忍。
( V/ e+ T6 K7 B+ S1 {# s! }
8 Y! @, R+ i! t6 d 乳香(别研) 没药(别研) 羌活 五灵脂 独活(各三钱) 川芎 当归 真绿豆粉 交桂川白芷 白胶香(各半两)
3 H2 R, ]( p- P! ^! V
/ ?5 w/ ?2 _5 e 上为细末,炼蜜和丸,如弹子大。每服一丸,细嚼,薄荷汤送下。手足损痛不能起者,加草乌,用木瓜盐汤送下。7 J3 e$ n! D( l0 @$ [
+ e4 e( D0 p9 P5 c6 i0 f 乳香定痛散 治一切疮疡,溃烂疼痛。+ a: o, J; ]3 X
9 K3 s* d }% D# x" V5 `4 g
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石(各一两) 冰片(一钱)
2 Y8 E; Z6 ?; [4 V* Y" b. V: y
8 z% i& z1 }: h% V' \/ z5 _ 上为细末。擦患处,痛即止。敷药中加南星、半夏能止痛,更加蓖麻仁,尤佳。 u0 O! a4 V+ D/ t( h
3 t* J- D; V+ T5 c6 ? 豆豉饼 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮、恶疮。用江西豆豉饼为末,唾津和作饼子如钱大,浓如三文,置患处。以艾壮于饼上灸之,干则易之。如背疮,用漱口水调作饼,覆患处,以艾铺饼上灸之。如未成者即消,已成者亦杀其大毒,如有不效,气血虚败也。
N. l/ X' {- r: B4 H7 f4 O% F- H- m! Q( @/ r5 _2 u6 l
乳香膏 治诸疮痛久不瘥。
5 \' ^* l3 o- d0 `+ V& G2 K( r2 v+ x0 x
乳香(一两,别研) 食盐 松脂 杏仁(去皮尖,研,各一两半) 生地黄(取汁,三合) 白羊肾脂(半斤) 黄蜡(三两)
+ {" c: j2 ]7 c( o, U4 u
) g1 D5 N- I$ S6 @/ K 上先熬脂令沸。下杏仁、地黄汁,蜡煎,候蜡熔尽,入香、盐、松脂煎,以柳箅搅,令匀,稀稠得所,瓷盒盛。疮上日三二度。
! E+ `& R0 M. n+ i7 N% [. d4 b) k& C2 i; ]- B
又乳香膏木鳖子(去壳,细锉) 当归(各一两) 柳枝(二八寸,寸锉,同以清油四两,煎令黑色,次用后)) z0 D, I: [. }; a! q5 P, g( G
- e/ S. L$ @3 r6 {1 n! }- c" j 乳香 没药(各半两) 白胶香(明净者四两,同研细,入油煎化,用绵子滤之)
1 w, F$ T) [+ w/ B( V) S% u( C7 q$ p2 S
上炼药铁铫,令极净。再倾前药油蜡在内,候温,入黄丹一两半,以两柳枝搅极得所,再上火煎,不住手搅,候油沸起住搅,注在水中,成珠不散为度。秋冬欲软,春夏欲坚。倾在水中,出火毒,搜成剂收之。9 x3 E. m! d% D! [& r
* Q, U4 P* X) G" r
戴院使云:有不敷药时大痛,敷即不痛;有不敷药不痛,敷之则痛。盖寒热风湿,并忧怒等气积而内攻,则痛不禁,药拔出之,故不痛也。死血阴毒在中,愈伏愈深,愈不觉痛,药发之于外,故反痛也。$ b0 y% m4 @0 J4 _: x! N& O9 q
; x7 I0 F( W4 j1 q4 y$ d1 ~) `) m
卷之二 痈疽所兼诸证* g+ f( s& Q3 j1 m* ]. P8 j i
' f- \3 ^0 W2 I8 U- J& _' o
出血
: [; M$ }2 F/ b* C3 b/ l; ^
]3 o O/ {) ~% m' W9 @4 P6 _ 〔薛〕 疮疡出血,因五脏之气亏损,虚火动而错经妄行也,当求其经,审其因而治之。若肝热而血妄行者,四物炒栀、丹皮、苓术。肝虚而不能藏血者,六味地黄丸。心虚而不能主血者,四物炒连、丹皮、苓术。脾虚热而不能统血者,四君炒栀、丹皮。若脾经郁结,用归脾汤加五味子。脾肺气虚,用补中益气加五味子。气血俱虚,用十全大补。/ N8 Y D8 @9 D* i% h
: ^% j: N8 b# ~8 o
阴火动,用六味丸加五味子。大凡失血过多,见烦热发渴等证,勿论其脉,急用独参汤以补气。经云:血生于气。苟非参 、归术甘温等剂,以生心肝之血,决不能愈。若发热脉大者,不治。凡患血症,皆当以犀角地黄汤为主。翰林屠渐山,年四十,患湿毒疮疾,误用轻粉之剂,亏损元气,久不能愈。一日将晡之际,诊之,肝脉忽洪数而有力,余曰:何肝脉之如此?侵晨,疮出黯血三四碗,体倦自汗,虽甚可畏,所喜血黯而脉静。余曰:此轻粉之热,血受其毒而妄行,轻粉之毒亦得以泄,邪气去而真气虚也,当急用独参汤注之。余重其为人,体恤甚笃,但惑于他言,不果。致邪气连绵不已,惜哉!一人背疮出血,烦躁作渴,脉洪大,按之如无,此血脱发躁,用当归补血汤二剂,少愈。又以八珍加黄 、山栀,数剂全愈。一妇人,溃后吐鲜血三碗许,余用独参汤而血止,用四君熟地、芎归而疮愈。此血脱补气,阳生阴长之理也。若用凉血降火,沉阴之剂,脾土生气复伤,不惟血不归源而死无疑矣。一老妇,手大指患疔,为人针破,出鲜血,手背俱肿,半体皆痛,神思昏愦五日矣。用活命饮,始知痛在手,疮势虽恶,不宜大攻,再用大补剂又各一剂,外用隔蒜灸。喜此手背赤肿而出毒水,又各一剂,赤肿渐溃,又用托里药而瘥。南仪部,贺朝卿,升山西少参,别时余见其唇鼻青黑,且时搔背,问其故,曰:有一小疮耳!余与视之,果疽也,此脾胃败坏,为不治之证。余素与善,悲其途次不便殡敛,遂托其僚友张东沙辈强留之,勉与大补,但出紫血,虚极也。或谓毒炽不能为脓,乃服攻毒药一盅,以致呕逆、脉脱,果卒于南都。金宪张碧崖,腰患疽,醉而入房,脉洪数,两尺更大。余辞不治,将发舟,其子强留。顷间吐臭血五六碗,余意此肾经虚火而血妄行,血必从齿缝出,将合肉桂等补肾制火之药,各用罐别煎熟听用,血止拭齿视之,果然。遂合一盅冷服之,热渴顿止,少顷,温服一盅,脉细欲说,气息奄奄,得药则脉少复,良久仍脱,其子疑内有脓,欲刺之。余曰:必无,乃以鹅翎管 内,果如余言。次日脉脱脚寒至膝,腹内如冰,急用六君加姜附,腹始温,脓始溃,疮口将完。彼因侍者皆爱外家,又患小便不通,此阴已痿而思色以降其精,精内败不出而然耳,用加减八味丸料,加参 、白术一剂,小便虽愈,疮口不敛而殁。
; k$ p% e# f- q2 L% h
' ~! D* D* H5 N1 Q' n! A 东垣圣愈汤 治诸恶疮血出不止,以寒水石细末,掺之立止。或疮时间作黑色,不可溃也,药力去尽却红和。如血出多而心烦不安,不得眠睡,此亡血也,此汤主之。
8 u( m4 v+ x1 ]- b! ~; c+ T
: g- J: B* I8 B- N4 k& R 熟地黄 生地黄(各三钱) 当归身(一钱半) 川芎(二钱) 黄 (五分) 人参(三分)上 咀。都作一服,水一盏半,煎至一盏。去滓,稍热,服无时。(按此方,参 与归地轻重悬殊,必有讹也。)
5 A# f! G; ]- b4 m7 W3 H, O- B8 Q' c
0 c1 ^6 s4 x7 b! u* s1 v 济主犀角地黄汤 治胃火血热妄行,吐衄或大便下血者。1 a6 T6 Y. n/ J8 I
) L5 Q: q$ H6 R I3 Y% ^. \ 犀角(镑末) 生地黄 赤芍药 牡丹皮(各一钱半) 升麻 黄芩(炒,各一钱)
' S5 X* Y7 q$ |/ Y; R+ S0 ~! H; g4 g( U. q% Y% f6 J3 I& F3 \" p
上水煎熟,入犀角末服。7 L# G; I8 [, s8 V% o {
" F4 T* C, k6 s4 r- l
若因怒而致,加山栀、柴胡。若脾气虚而不能摄,用归脾汤。若肝脾火动而妄行,用加味逍遥散。若脾气虚而不能统,用补中益气汤,加炮黑干姜。若血虚有火而妄行,用四物加炮姜。若肾经虚火而血妄行,用六味丸料。不应,急加肉桂以引虚火归源。
- U7 d. B: j I, B3 C1 E1 T( b1 i" t* \- i3 K. ^7 o" h
独参汤 治一切失血,或脓水出多,血气俱虚,恶寒发热,作渴烦躁。盖血生于气,故血脱补气,阳生阴长之理也。用人参二两,枣十枚,姜十片,水煎徐徐服。0 G' `, x) Z9 }1 k
. ^ B, I$ c8 D# ^ 托里消毒散加减法 脓多带赤,血虚也,去金银花、连翘、白芷三味,加归地、参术。
9 o( d2 a, u+ y( C; A& }4 Q, N, F
如不应,暂用八珍汤,加牡丹皮。忿怒晡热而出血,肝火血虚也,去三味,加牡丹皮、炒黑山栀,熟地。如不应,暂用八珍汤送六味丸。面青胁胀而出血,肝气虚而不能藏血也,去三味加山茱、山药、五味子。如不应,兼六味丸。食少体倦而出血,脾气虚而不能摄血也,去三味加参术、归地。兼郁怒少寐,更加远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉。如不应,暂用归脾汤。2 N" h5 f ~6 d
8 S& v7 r/ A6 F9 d
卷之二 痈疽所兼诸证
; F- C3 P- U- C b
) u9 y7 `6 p* U N& V" D# m 疮僵肉) B; W. w# d! i+ _- }
5 @) l \: C' A' d: I 〔梅〕 治背疮肉长疾,皮不及裹,见风即成僵。以寒水石,烧研为细末,敷疮上,再用铜绿细末上之,肉即不作僵矣。
, _! Y3 t' {4 F- {" `+ U$ ]" k/ W- k
! s: L9 }+ [; V5 V 卷之二 痈疽所兼诸证 B, R- i# T" L, J+ \7 }" R
( ~: W, I3 b4 W' q9 c7 }, r
疮挛急牵阴入腹! Z! j, Z( b# N, F0 T% B
& |7 n! ?/ O7 ^/ i5 n8 _
《图经》古方:疗恶疮痈肿,或连阴髀间疼痛,急挛牵入小腹不可忍,一宿则杀人者,用茴香苗叶,捣取汁一升服之,日三四。用其滓,以贴肿上,冬中根亦可用。此外国方,永嘉以来用之,起死神效。
7 z( d! A7 E. `0 Y4 X; |
& ^7 v/ g/ b6 B# ?, T 卷之二 痈疽所兼诸证
1 V5 j( c% b. w# i n: l' m& i
A. y0 S5 P3 B. k; Q 咽喉口舌生疮
1 Y B. k! k! Z- x: h9 T1 x" R4 E
精要犀角膏 治咽喉口舌生疮。昔有一贵人,因疽而生此证,医者以为心脏绝,尽皆辞退。愚进此药,一日而安。
) n/ i% B+ M! c1 d) ]7 D; ~3 L7 I
真琥珀(研) 生犀角(各一钱) 辰砂(研) 茯神(去木,各二钱) 真脑子(研,一字) 人参(去芦) 酸枣仁(去皮,研,各二钱): g# a. ?# _% @2 {3 o' p
0 i* z9 Y! l+ G) ~2 r 上人参、茯神、犀角为细末,人乳钵内别研,药味和匀,用蜜搜为膏子,以瓷瓶收贮。俟其疾作,每服一弹子大,以麦门冬去心,浓煎汤化服。一日连服五服取效。(此方溃疡不宜用。)
5 ~4 _4 M' H1 N) m1 D! V6 S# |; I" q. s' h
卷之二 痈疽所兼诸证
& y! V6 R5 g- K9 a+ R5 X" E" Q
- o4 \' T, q6 ^) F1 [5 _6 N7 A 大便秘结 G4 X' Y! O6 R# T" N6 |
$ @5 I# k3 _& j) ^3 H: {1 k$ e7 J8 l
〔薛〕 东垣先生云:疮疡热毒深固,呕哕心逆,发热而烦,脉沉而实,肿硬木闷,大便秘结,此毒在脏,宜疏通之,故曰:疏通其内,以绝其源。又曰:疮疡及诸病面赤,虽伏火热,不得妄攻其里,而阳气怫郁,邪气在经,宜发表以去之,故曰:火郁则发之。凡大便不通,饮食虽多,肚腹不胀,切不可通。若腹痞胀而不通者,乃直肠干涸也,宜用猪胆汁导之。若肠胃气虚血涸而不通者,宜用十全大补汤培养之。若疮症属阳,或因入房伤肾而不通者,宜用前汤,加姜附回阳,多有得生者。经云:肾开窍于二阴,藏精于肾,津液润则大便如常。若溃疡有此,因气血亏损,肠胃干涸,当大补为善。设若不审虚实,而一于疏利者,鲜有不误。一人,仲夏患发背,黯肿尺余,皆有小头如铺黍状,四日矣,此真气虚而邪气实,遂隔蒜灸,服活命饮二剂,其邪顿退,乃纯补其真,又将生脉散以代茶饮,疮邪大退。余因他往,三日复视之,饮食不入,中央死肉,大便秘结,小便赤浊。) T1 a* L9 j6 t3 j* ~2 q- Q2 {
8 i8 \% m ~6 r' T6 m7 i
余曰:中央肉死,毒瓦斯盛而脾气虚也。大便不通,肠虚而不能传送。小便赤浊,脾虚而火下陷,治亦难矣。彼始云:莫非间断补药之过?予曰:然。乃急用六君子加当归、柴胡、升麻,饮食渐进,大便自通;外用乌金膏涂中央,三寸许,四围红肿渐消,中央黑腐渐去,乃敷当归膏,用地黄丸与前药间服,将百剂而愈。一男子,腿患痈,因服克伐亏损元气,不能成脓。余为托里而溃,大补而敛。但大便结燥,用十全大补汤,加麦门、五味而润。月余仍结,惑于人言,乃服润肠丸而泻不止。余用补中益气汤送四神丸数服而止。
% x4 q. Y' C' ~4 R3 V& J, @- Z5 Z2 Q/ \
润肠丸 治脾胃伏火,大肠干燥,或风热血结,宜用此丸通之。若结在直肠,宜猪胆汁导之。盖肾主五液,开窍于二阴,若津液滋润,大便通调。若津液不足,脾气亏损,必当培补,犹忌前药。
; j! [8 v8 h, z! a, {" }5 ^9 I1 @( f# b3 s
麻子仁 桃仁(去皮尖,各一两) 羌活 当归尾 大黄(煨) 皂角刺 秦艽(各五钱)
0 A0 B' ^3 z0 h, H+ A- N( ~3 l* Z* y1 I ]5 |8 ]5 I5 w
上各另研为末,炼蜜或猪胆汁丸,桐子大。每服三四十丸,白汤下。若使猪胆汁导之而不结燥,急补元气。$ y% }8 J5 t/ T& h; G1 K3 ]
" J# i, |! n$ y' _/ o
卷之二 痈疽所兼诸证
6 }3 ]( ~+ L9 R
8 y) Q0 c- m/ u# i$ @9 M 大便泻利9 P. H. f5 f/ m9 j2 p& d
7 a% v, Z/ u$ ?' D) y# ?
〔薛〕 疮疡大便泄泻,或因寒凉克伐,脾气亏损;或因脾气虚弱,食不克化;或因脾虚下陷,不能升举;或因命门火衰,不能生土;或因肾经虚弱,不能禁止;或因脾肾虚寒,不能司职。所主之法,若寒凉伤脾,用六君加木香、砂仁,送二神丸。脾虚下陷,用补中益气,送二神丸。命门火衰,用八味丸料,送四神丸。肾虚不禁,用姜附汤加吴茱萸、五味。脾肾虚寒,用参附汤送四神丸。《病机》云:脉沉而细,身不动作,睛不了了,饮食不下,鼻准气息者,姜附汤主之。身重四肢不举者,参附汤主之。仲景先生云:下痢肠鸣,当温之。脉迟紧,痛未止,当温之。大孔痛,当温之。心痛当救里,可与理中、附子四逆辈。《精要》云:痈疽呕泻,肾脉虚者不治。此发《内经》之微旨也,凡此实难治之症,如按前法治之,多有可生者。一妇年逾四十,背疽不起发,泄泻作呕,食少厥逆,脉息如无,属阳气虚寒。用大补剂加附子、姜桂。不应,再加附子二剂,泻愈甚,更以大附子、姜桂,各三钱,参 、归术各五钱,作一剂,腹内始热,呕泻乃止,手足渐温,脉息随后。更用大补而溃,再用托里而敛,十年后,仍患脾胃虚寒而殁。
% \$ q, \1 r" h% H
& s( e. T& r6 O- Y7 f 加减托里消毒散 治饮食少思,肠鸣腹痛,腹冷泄泻,乃脾气虚寒也,去芷翘、银花,加炮姜、木香。手足逆冷,脾血虚寒也,更加附子,煎送四神丸。
: W7 W) G, Z2 \$ `4 @' k
5 a; p% L& I0 K* Z( D5 s, r 和气散 治痈疽溃后,气虚滑泄,四肢逆冷。
1 r. Z! v4 ~2 |7 I# u6 O/ t& R" c2 Q3 c, X- X& n5 }& M
苍术(四两,米泔浸三日,洗净晒干,再以米醋炒,令香黄色) 甘草(炙) 青皮(去穣,各一两)
! B" c" n0 E p ^& L% F$ P0 t* _6 q; y
良姜(炒) 肉桂 干姜(炮,各半两) 陈粟(半升)( s+ m# y4 J& x' r' {8 a
/ P2 r! L) |9 q C 上七味为末。每服一钱,用炒茴香末半钱相和,温酒调下,不拘时。(按:此但有燥温耳,无补气药,非气虚者所宜。)! Q8 w9 |6 q+ n
2 R3 r+ e. S) f$ d' s 四神丸 治脾肾虚弱,大便不实,饮食少思,或小腹作痛。或产后泄泻,肚腹作痛,不思饮食。
/ e1 {) J1 Z; P9 f3 B1 Y6 _% Z7 z) u S) Y% z
肉豆蔻 五味子(各二两) 补骨脂(四两) 吴茱萸(汤浸,炒,一两)
r/ v w' D5 \; U. j, X2 r% ~) {' o2 @, H: W$ R& t
上为末。别以水二碗,生姜八两,煮红枣一百个,熟烂去皮核用,和末为丸,桐子大。每服五七十丸,空心食前,白汤下。" }# ]& o2 d: A, e0 }
' U& E$ v" k4 A* Y 二神丸 治脾肾虚寒,不思饮食,或侵晨五更泄泻,或饮食少思,大便不实,其功甚效。如不应,乃命门火衰,急服八味丸,补火而生土。) ~9 ?, y# G3 V& W0 X% c# q
! D. `! T' `: ]1 y) s6 g
破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,生用)) x4 m6 b/ n$ }, S5 g/ x
4 O: C+ |) B# l 上为末。用大红枣四十枚,生姜四两,水煮熟。去姜,取枣肉和药丸,如桐子大。每服五十丸,空心盐汤送下。
7 r$ S0 D9 `' v, h% D
' G7 R9 }; w3 Q 卷之二 痈疽所兼诸证3 h$ E6 c6 i) [: k, k' M8 ^4 ^
, V- E3 a8 a8 y$ Z8 z( r
小便淋闷频数- I( t# B) z8 Z5 t1 Z" x9 e" d2 H
0 `+ M9 z7 m1 u) D) M2 ^, C( z
〔薛〕 疮疡小便淋漓频数,或茎中涩者,肾经亏损之恶症也,宜用加减八味丸以补阴;足胫逆冷者,宜用八味丸以补阳。若小便频而黄者,宜用四物汤加参术、麦门、五味以滋肺肾。若小便短而少者,宜用补中益气加山药、麦门、五味以补脾肺。若热结膀胱而不利者,宜用五淋散以清热。若脾气燥而不能化者,宜用黄芩清肺饮以滋阴。若膀胱阴虚阳无以生者,宜用六味丸。若膀胱阳虚,阴无以化者,宜用滋肾丸。肾虚之患多传此症,非滋化源不救。若用黄柏、知母反泻其阳,以速其危。若老人阴痿思色,精内败,茎中痛而不利者,用加减八味丸加车前、牛膝。不应,更加附子多有复生者。若精已竭而复耗之,大小便中牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈牵痛,以前药加附子,亦有复生者。王太仆云:无阴则阳无以化,无阳则阴无以生,当滋其化源。苟专用淡渗,复损真阴,乃速其危也。职方王 塘,背疽溃后,小便淋漓,或时有自遗,作渴引饮,烦热不寐,疮口 赤,时或如灼,时或便遗。余曰:此肾虚之恶症,用加减八味丸,加麦门数剂而痊。驾部林汝玉,冬不衣绵,作渴饮冷,每自喜壮实,晒余衣绵。诊其脉数大无力,余曰:至火令,当求余也。三月间,果背热、便闭、脉涩,用四物加芩连、山栀数剂,大便稍和,却去芩连,加参术、茯苓二十余剂及前丸半斤许,渴减六七,背热亦退,至夏背发一疽,纯用托里之剂而敛。
$ K, l: A2 ?% |! R1 o; f0 t0 d' Q
+ s& Q! F7 E' b/ I3 o9 | H; I 托里消毒散加减法 茎中痛而小便不利,精内败也,去连翘、白芷、金银花三味,加山茱萸、山药、泽泻。如不应,佐以六味丸。愈便则愈痛,愈痛则愈便,精复竭也,去三味煎,送六味丸。食少体倦,口干饮热,小便黄短,脾肺虚热也,去三味加五味子,山茱萸。如不应,暂用六味丸。劳役而小便黄,元气下陷也,去三味加升麻、柴胡。午后小便黄短,肾虚热也,去三味加升麻、柴胡煎,送六味丸。0 m0 N+ P1 ^1 e" b& C. \3 T0 b
, g& @3 j8 X1 S, g& t; p4 [8 { 黄芩清肺饮 治肺经阴虚火燥而小便不通,若因脾经有热,当清其脾。若因心火克肺,当制其心。$ Q6 o/ f1 Y2 i- c
% |6 D2 d% c* U( X 黄芩(一钱) 栀子(三枚,打碎)! v5 J9 L& A4 Y& l
1 x7 l5 F- K, |1 j
上水煎服。
( @: {0 q8 G) j1 G3 ]# N8 t3 _& a3 B- x# f) \3 m/ L8 i: d- z
滋肾丸 治肾经阴虚发热作渴,便赤,足热腿软等证。凡不渴而小便秘,热在下焦血分也,最宜此药。经云:无阴则阳无以化。若脾肺燥热所遗,当滋其化源。% Z- i2 U7 ~3 O: a
# u7 t* |: I- @ 知母 黄柏(各酒炒,一两) 肉桂(二钱)
' K7 h( T9 I+ i2 r( f6 M8 l5 N2 L, Y E( ~% t- F- s6 F3 z/ C o4 A
上为末,水丸如梧桐子大。每服百丸,空心白滚汤下。% x$ \! X, D( g' r
* N& R- X9 H) O1 [% u8 x
五苓散 治下部湿热疮,每小便赤少。
) j: N ~% I2 c9 \0 x. p! @, d" ^! Y
泽泻(二两五钱) 猪苓(去皮,一两半) 肉桂(七钱半) 白术 赤茯苓(各一两五钱)* `. T7 i& R0 D' Q
f3 X( @. `. [9 F8 W
上为细末。每服一二钱,热汤调下。
# r3 R* w( W" E2 e* Y+ h. N; Z+ V. J3 q3 F2 r" D8 K- C
清心莲子饮 治膀胱气虚湿热,玉茎肿痛,或茎窍涩滞,口苦咽干,小便色赤或白浊,夜安静而昼发热。1 j1 W, K3 Y& R
- r4 u1 E- L6 Z" U
黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 炙甘草(各一钱半) 石莲肉 白茯苓 黄 柴胡人参(各一钱); @) B" Q/ ^' ^; W( k) }
& j. O; r( W/ e; e3 X
上水煎服。
7 P0 F" W' @7 K' }0 T8 t9 \7 }, |) M! ?1 Q
五淋散 治膀胱有热,水道不通,或尿如豆汁,或如沙石,或如膏汁,或热沸便血。
% G) U$ n; \/ w2 ~" T. e
G# M( B% h/ W 赤茯苓(一钱半) 赤芍药 山栀(各二钱) 当归 甘草(各一钱五分)
% f% q/ c b8 F. h: I, a6 g/ B0 r
" Y) ]) D. ]' s3 ^ k2 v% k 上用灯心二十根,水煎服。
8 Q* {9 f% I5 V* }, v
2 q# A$ O* c3 O0 \ 清肺饮 治渴而小便不利,乃肺经有热,是绝寒水生化之源,宜用此药以清化源,其水自生而便自利矣。. j" P# t$ {+ l; Z
) n9 _; `( s5 U% @ 茯苓(二钱) 猪苓(三钱) 泽泻 琥珀 瞿麦(各五分) 通草(六分) 木通 蓄(各七分) 车前子(一钱) 灯草(一分)
& l# S3 `0 s- k5 O8 }' p# V. j, b, k, v; A1 c
上为细末。每服五钱,水煎服。
6 { h. ?1 U8 K" s- {& y4 W! z5 n6 h( T: R
肾气丸 治肾经阳虚阴无所化,以致膀胱淋漓。或脾肺气虚不能通调,水无所化而膀胱癃闭。或肾气虚热,干于厥阴之络,阴挺、痿痹而溺频数。或肾水虚弱阴亏难降,使津液败浊而为痰水。又治肾虚便血及诸见血发热,自汗盗汗等症之圣药也。即六味地黄丸。
* @' } X) e$ C# O- \0 t
. o6 y$ `/ z* i5 P 琥珀散 治诸般疮疖,表里有热,小便赤涩。
O- v/ M8 U$ E/ O
) ?& M+ E4 O8 _! M ~# R6 r 白茯苓 黄芩 茵陈 紫草 瞿麦 茅根 石韦 乌药 琥珀 连翘 车前子(各等分)
3 r( Z9 ~# C9 e$ Z5 E7 W" B
+ B2 q# C* W t 上为极细末,每服二三钱,用灯心汤调下,不拘时候。
# B" d& S$ X2 H) D4 A- E1 R* h s" O7 M* r4 g
瞿麦散 治痈疽发背,排脓止痛,利小便。3 Y* d' V+ i0 O' ]
7 A5 [, y$ k& P! R+ u% e/ o. _
桂心 赤芍药 当归 黄 芎 瞿麦 白蔹 麦门冬(去心,各等分) 赤小豆(一合,酒浸炒干)* W! l% p0 d- C% E' z$ _
* Y% _/ g9 g0 l3 V/ L7 j9 l" P: ` 上 咀。每服四钱,酒煎温服,如诸痈已溃未溃,疮中脓血不绝,痛难忍者,加细辛、白芷、白蔹、薏苡仁。, O- W/ q! \+ \
% q+ a9 Z; M5 M' q8 g1 F
卷之二 痈疽所兼诸证. E2 _" S% _5 b7 [1 Z
* W- }! e( e! a 头痛眩晕8 V4 ?, P, G8 y: O$ E! k' s7 `
# F: a4 {. v. o8 H9 P1 B
托里消毒散加减法 初肿头痛发热,邪在表也,加川芎、羌活。若外邪在表,而元气实者,暂用人参败毒散。头痛恶寒表虚也,去金银花、连翘,加参 。体倦头痛或眩晕,中气虚也,去三味加柴胡、升麻。如不应,暂用补中益气汤,加蔓荆子。日晡头痛或眩晕,阴血虚也,去三味加熟地黄。如不应,佐以六味丸。梦泄遗精,头晕头痛,或痰喘气促,肾虚不能纳气也,去三味并川芎,佐以六味丸。如不应,大虚寒也,用八味丸。! P6 ~* w2 Z$ F
6 k q3 W0 V5 L9 Z, \ 卷之二 痈疽所兼诸证
( l0 k: ?, |/ A
# b _! L, L# M 烦躁
$ H1 l) e, q7 r5 L2 A' m) m3 m$ E
7 @8 V- `0 Z2 @8 D) b+ b. ` 托里消毒散加减法 面目赤色,烦热作渴,脉大而虚,血脱发躁也,去三味加黄 、当归,如不应,暂用当归补血汤。身热恶衣,欲投于水,脉沉微细,气脱发躁也,去三味加肉桂、附子。如不应,暂用附子理中汤。
3 k! J, N& j' P3 h5 Q" O% @. T
* p$ p! y w/ a" V& f3 t 卷之二 痈疽所兼诸证. s7 B: M. K6 t5 D% K
* y r @" j& t: J: ~3 m 自汗盗汗) E* P* x' u4 q* ]$ s: r
, n1 M$ k7 h' U 托里消毒散加减法 善思体痛,无寐盗汗,脾血虚也,去三味加茯苓、远志、酸枣仁、圆眼肉。如不应,暂用归脾汤。寝寐而汗出,肾气虚也,去三味加五味子煎送六味丸。饮食而汗出,胃气虚也,去三味加参 、归术、五味子。如不应,暂用六君子汤。睡觉饱而出盗汗,宿食也,去三味加参、术、半夏。如不应,暂用六君子汤。+ x& ]" N" b4 |+ M1 X# m
6 |$ L4 W. r0 h' Z
卷之二 痈疽所兼诸证) z. y4 |5 k7 S7 x
* {. E6 ?6 t) ^1 U* J: `) T# b
多痰
' V' V! ]; z0 _ j# x" c
: k7 l6 ]) N# \4 O3 f 托里消毒散加减法 胸满多痰,脾气虚也,去三味加桔梗、半夏。如不应,暂用六君子汤,加桔梗、枳壳。晡热多痰,脾血虚也,去三味加归地、参术。如不应,暂用六君子汤加芎归、熟地。咳嗽唾痰,肾亏津液泛上也,去三味加山茱萸、山药、熟地。如不应,佐以六味丸。% y) S' x) m8 X: c5 l
0 ?1 T5 A) f3 v7 v2 o: n# \ 卷之二 痈疽所兼诸证1 s& M, x6 {; z; r' G1 i# t
( V" J+ u; r$ A3 q8 U" Z+ k
喘急
3 k1 j3 ^. L7 G$ u1 G( W9 ]7 g
' L9 j* B. N& b 痈疽喘急,恍惚嗜卧,此心火刑肺金,宜用人参平肺散。
3 w X- |( W4 s- D3 c
) U- t3 O. I( Z; h 人参平肺散桑白皮(炒) 知母(七分,炒) 杏仁(去皮尖,炒) 地骨皮 紫苏 橘红 半夏(姜制)1 r/ ^* g# ~% C, c/ W' a8 \& i/ N4 }
, x k) \3 y$ w1 d0 N8 w3 t
茯苓 青皮 人参(各一钱) 五味子(二十粒,炒杵) 甘草(炙,五分)& k$ {3 @9 S' f# h; ^- Q5 g- E
% T+ k, ~/ J7 A$ ^% a0 K, h 作一剂。水二盅,姜三片,煎八分,食远服。6 ^3 o! h' x8 ?
+ i7 L7 J4 M) c. V
〔薛〕 按:此方理气清肺化痰之剂,若肺脉洪数无力者宜用。若兼发热作渴,脉洪数有力者,宜用如金解毒散,此证火克金为恶候,面赤者,亦不治。0 i+ `; W6 i8 u6 g5 ?& R$ x- c' l
0 ~! D8 n9 {) h8 E# d+ K3 L
卷之二 痈疽所兼诸证
5 ]. l7 g7 |* W8 e. n) O
# y V! X% ?2 W6 r 胸痞- r2 r5 J8 a k; H, \
2 f7 K/ h3 n% g4 ]
托里消毒散加减法 忿怒胸痞,肝气滞也,去三味加桔梗、山栀。如不应,暂用补中益气汤,加桔梗、枳壳。倦怠胸痞,中气虚也,去三味加参术、茯苓,如不应,暂用八珍汤加柴胡。
( Z8 O Q \' Y4 `' M' m4 ~& @+ D/ w/ C- c1 J5 b9 ~
卷之二 痈疽所兼诸证
! R& G, q+ p$ d+ e
, {5 P6 e" d$ F0 x, b 目斜视上8 ], E8 X$ a' P8 T( k2 w, {
- i N0 [% R- y2 ~ 痈疽目斜视上,黑睛紧小,白睛青赤,肝挟火邪,宜用泻青丸。* }* ], C F9 F0 T& x, Q( `
- q. n% a+ Q, i
泻青丸方当归(酒拌) 川芎 山栀仁(炒) 羌活 草龙胆(酒拌,炒) 防风 大黄(酒拌,炒,各等分)
7 ~; a# x+ `/ I) W5 m5 M& G6 g: o! Z) j* c( J' R) T- o
上为细末,炼蜜丸,鸡头实大。每服一丸,煎淡竹叶汤化下,日进二三服。如泻去大黄,加荆芥,或用黄连泻心汤一二剂,亦可。. ~; j+ u1 G: D. G& K3 t
/ e2 ~. c; {. R# h$ \- P6 u7 u 〔薛〕 按:前症七恶中之三恶也。若肝脉弦紧洪数者,最当。亦有目视不正,睛不了了,脉微或浮者,乃真气虚也,宜用大补之剂。夫泻青者,泻肝经之火邪也,肝属木其色青故耳。
' R' E9 J4 \* [% _+ Z" H8 c* E, e) g4 ]+ n, \
卷之二 痈疽所兼诸证2 E6 E$ o$ N7 Z- C! K9 ~- ^
9 v2 k: [4 B, e7 \) h- H
四肢沉重* f. @' u& E+ O$ e8 i
/ t% c# \+ K5 j 胃苓汤苍术(米泔浸炒,二钱) 浓朴(姜制) 陈皮 甘草(炙) 白术(炒,各一钱) 茯苓(一钱七分) 泽泻木香 白芍药(炒,各一钱) 官桂(五分) 淡竹叶(二十片)
# i: V6 U8 L4 j0 B2 R* S
2 M: L# R+ e5 l0 S$ e 作一剂。水二盅,姜三片,枣二枚,煎八分,食前服。
( z q. g) @) {6 w9 F
4 \) r8 J* p) M; c* V p7 U 按:前证七恶中之五恶也。服而若脾气醒,湿气除,宜用参苓白术散之类,多服恐导损津液。
- C! d8 t" M' L6 {
3 j I1 P# G( i; `. ` 参苓白术散人参 茯苓 白术(炒) 莲肉(去心) 缩砂仁(炒,杵) 薏苡仁(炒) 山药(各二两): F% n9 H& B/ {- x
& Q+ i8 G- ]& a+ R. ]/ S
桔梗(炒) 甘草(炙) 白扁豆(去皮,姜汁浸炒,各一两)1 h/ T' D2 h$ F! @) y
- a' [ C. n; _" R9 M( V
上为细末。每服二钱,用石菖蒲煎汤调下。0 v5 D! O& j) i/ z5 m* S1 b
- b9 ~1 S! x# q. `. Q
卷之二 痈疽所兼诸证! u$ |% \8 z4 l+ R0 p
0 T8 ?7 }* s6 a: h% v3 i
寒热往来
9 k b0 _2 `- M& F+ X' E
9 t; T1 l* r @3 W' v 托里消毒散加减法 口苦寒热往来,肝火血虚也,去三味加柴胡、熟地。因怒寒热往来,肝火气虚也,加柴胡、黄芩。如不应,暂用八珍汤,加炒山栀、炒酸枣仁、酒炒黑龙胆草。体倦寒热往来,肝脾气滞也,去三味加参 、归术。如不应,暂用补中益气汤。
& [0 H: \3 [- @. n# Z
) \8 K0 J6 z ^( Y1 } 内热晡热,或寒热往来,阴血虚也,去三味加芎归、牡丹皮、柴胡。如不应,暂用八珍汤,加牡丹皮。畏寒或寒热往来,胃气虚也,去三味加参苓、白术、升麻。如不应,暂用补中益气汤。胁痛痞满,或寒热往来,肝气滞也,去三味加青皮、木香。如不应,属气血虚也,更加芎归、参术。若妇人劳役恚怒,或适经行,发热谵语,或夜间热甚,乃热入血室也,去三味加生地、丹皮、柴胡。如不应,暂用加味四物汤。
7 w5 L3 U9 I0 d( X* q
; Z+ e, z& y6 c7 X 卷之二 痈疽所兼诸证
1 d& u# W6 b& `% K" T
1 [1 l& p( K( b( u- A: F' `& z. J$ b 厥逆$ Q8 N4 U4 C7 q5 D" `& ^
5 `( s$ i7 U. t* l
加减托里消毒散 治四肢逆冷,乃肾气虚寒也,去三味加桂附,仍佐以八味丸。
7 [5 ?* a9 m h: q. l: c B1 s
+ W* y) G; q& U8 S! W2 q 卷之二 痈疽所兼诸证
# V* }, X/ H, u- y. B, t; U' t; z
4 \6 ]8 g1 L2 S 面目浮肿
( x% d* i! m m; j) m: n( M& G% j- G/ q8 p
痈疽声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿,宜调胃白术散。
0 p' J1 L$ }2 t- H
: b* e5 e9 |% O$ t l( K& _ 调胃白术散白术(炒) 茯苓(各二钱) 陈皮 白芍药(炒) 槟榔 泽泻(各一钱) 木香(五分)- s/ O. ~9 X; _: _8 W' \" t
+ ^ h; U8 L& c
作一剂。水二盅,姜三片,煎八分,食后服。如肿不退,加白术(炒) 枳实(麸炒,各一钱)0 J P% f' E) \$ y
% W0 z1 _% a; y$ _* F6 k 〔薛〕 按:前症乃七恶也用此方。若湿除气少退,用六君子汤、参苓白术散之类,大便不实尤效。再用槟榔、木香,恐伤真气也,亦有真气虚而致前症者,尤不宜用二药。
: s: h5 `& P$ j- l, ?- p
3 E4 Y' H. t# U7 G R+ r 卷之二 痈疽所兼诸证3 w( p6 b; S& j. B7 @9 ~
1 B# i, B% H3 j; j+ R 阳气脱陷
4 R. q. y/ h3 S4 x/ l
0 \; |/ s9 c( i- S 〔薛〕 疮疡阳气脱陷,或因克伐之剂,或因脓血太泄,或因吐泻之后,或因误而入房,若发热头痛,小便淋涩,或滑数便血,目赤烦喘,自汗发热,气短头晕,体倦热渴,意欲饮水投水,恶寒憎寒,身热恶衣,扬手掷足,汗出如水,腰背反张,郑声不绝,此无根虚火之假热症。若畏寒头痛,咳逆呕吐,耳聩目蒙,小便遗难,泻利肠鸣,里急腹痛,玉茎短缩,冷汗时出,齿牙浮动,肢体麻痹,或厥冷身痛,或咬舌啮唇,舌根强硬,此阳气脱陷之真寒证,皆勿论其脉,勿论其疮,但见一二,急用参附汤补之,多有复生者。大凡溃后劳役,元气亏损,或梦遗精脱,或滑数便血,或外邪乘之,或误用寒凉,气血脱陷而致斯症,治以前药,亦有复生者。内翰,杨皋湖,孟夏患背疽,服克伐之剂,二旬余矣,漫肿坚硬,重如负石,隔蒜灸五十余壮,背遂轻,以六君加砂仁二剂,涎沫涌出,饮食愈少,此脾虚阳气脱陷。剂用温补,反呕不食,仍用前药作大剂,加附子、姜桂。又不应,遂以参 各一斤,归术、陈皮各半斤,附子一两,煎服,三日而尽,流涎顿止,腐肉顿溃,饮食顿进,再用姜桂等药托里健脾,腐脱而疮愈矣。少参史南湖之内,夏患疽不起发,脉大而无力,发热作渴,自汗盗汗,用参 大补之剂,益加手足逆冷,大便不宽,喘促时呕,脉微细按之如无,惟太冲不绝,仍以参 、白术、当归、茯苓、陈皮计斤许,加附子五钱,水煎两盅作一服,诸证顿退,脉息顿复,翌日疮起而溃,仍用前药四剂后,日用托里药,调理两月余而消。一妇,卧床十三年矣。遭回禄,益加忧郁,明年三月,右肩下发一块, 肿如瓯,中赤外白,先用凉药一剂,不解,次用十宣散四剂,加痛略红,迎医视之,连投参 、丁桂、防芷之剂,脓溃云无恙矣,辞去。眩晕呕逆,恶寒战栗,顶陷脓清。偶检《外科发挥》,发背门云:若初起一头如黍,不肿不赤,烦躁便秘,四五日间,生头不计其数,疮口各如含一粟,名曰莲房发云云。始骇为恶症,治法虽详,不谙于行,迎薛至,诊云:辛凉解散,气血两虚者忌之,连投参 、归术、地黄、姜附大剂,肿高脓稠,兼 乌金膏数日,果腐落,筋如脂膜者数片,人参每服至八钱,日进二服,逾两月平复。+ @' o3 V9 k% y$ V, D. m, B6 n3 B
& W% o5 M/ w+ x5 U 附子理中汤 治疮疡脾胃虚寒,或误行攻伐,手足厥冷,饮食不入,或肠鸣腹痛,呕逆吐泻。 y& P' u* g- n2 R
) [3 ?' J( O' [7 Z- V
附子 人参 茯苓 白芍药(各三钱) 白术(四钱)5 v9 P, G Q$ e9 H8 d6 ~# L3 Z0 F7 U
% A1 P# X; v- @! ?& V3 G4 o8 i
上水煎服。
( Z3 f7 {. _! z, Y7 W4 M2 {- k h& A: v$ p A+ B+ p3 x5 h4 Q
姜附汤 治疮疡真阳亏损,或误行汗下,或脓血出多失于补托,以致上气喘急,自汗盗汗,气短头晕。
$ T0 h6 r2 d( x6 R; K6 v3 Y; o; T0 Z6 U1 h* J& w: R
人参 附子(炮去皮脐各一两) 干姜(炮) 白术(各五钱) {& i, C' d7 A2 w M9 e
8 A# u5 K' M% m# K1 }0 G$ ~
上作二剂。水煎服。
4 m- E; V" U# l+ _* y4 b& x4 x8 o3 W" U. z
参附汤 治失血过多,或脓瘀大泄,或寒凉汗下,真阳脱陷,上气喘急,自汗盗汗,气短头晕等症,急服以救元气,缓则不治。7 @$ P$ n$ p* E# Z1 f3 @, {' ^9 X
/ }9 p. m5 H0 W5 G! C9 U; w
人参(一两) 附子(炮,去皮脐,五钱)4 J X( z4 ]( s+ p
4 J: W4 z! _* i9 q# N8 \) R( A 上姜五片,水煎服。不应,倍之。
8 E) N% Q& b+ v( M0 d" _7 T; w2 b6 G. o: i3 w! ?* X A
卷之二0 K/ _3 Q0 h( ?% A( g1 F6 I
% r$ W, V9 r: ^ 内痈! |( _7 y3 f; z
: b$ q+ z9 H( e% ]
《素问》曰:肝满、肾满、肺满皆实,即为肿。(王注云:满谓脉气满实,肿谓痈肿。)肺之痈,喘而两 满。(仲景云:肺痈吐脓如米粥,咽燥振寒。) 肝痈两 满,卧则惊,不得小便。" q. k. o2 ~+ |* v& q2 O# }' D
) M1 q. G$ A4 v$ W
肾痈脚下至小腹满。(大奇论林亿云:脚下当作 下。《千金》云:肠痈之为病,小腹肿强,按则痛便数,似淋。仲景云:肠痈小腹痞坚,盖小腹痛而痞坚者肾痈也,小便数而似淋者肠痈也,即肺痈肝痈之属。)
( U5 j# d; \1 s/ S L( t0 W+ l4 ^% z( s' P5 b. m
胃脘痈,人迎脉逆而盛。(全文见后胃脘痈条。)/ O* u1 t; x9 H* E9 i
$ M% Q, P" @2 D9 N6 {- c* y 辨脏腑内疮中府隐隐痛者肺疽,其上肉微起者肺痈。, p$ f' A/ v V4 t: ]
: R/ I. X+ H0 V+ O. D2 o0 C3 m 巨阙隐隐痛者心疽,其上肉微起者心痈。 b+ W8 ^/ y# U: k) f
$ }. ]1 A- S! D! T5 P- n
期门隐隐痛者肝疽,其上肉微起者肝痈。
8 ^" C5 V3 u1 L9 \8 m+ T1 R6 x9 d8 p! ?2 i# d
章门隐隐痛者脾疽,其上肉微起者脾痈。. w! @$ H$ Z5 E) g i6 m$ Q
4 K) {( g4 b/ |( f3 j2 u 京门隐隐痛者肾疽,其上肉微起者肾痈。& R) L; {9 X9 j1 `
9 v% w* @# e( |$ ]* \
中脘隐隐痛者胃疽,其上肉微起者胃痈。
" V6 q/ D6 c3 S5 S. Q
- q; i+ P$ \7 G& a; _. i 天枢隐隐痛大肠疽,其上肉微起大肠痈。
( @: q& h9 A7 s- J
$ i4 d+ s' P, s! E R* w 丹田隐隐痛三焦疽,其上肉微起三焦痈。' c8 W6 _: b' J2 d
8 L" k2 Y( h+ k& g7 h7 d
关元隐隐痛小肠疽,其上肉微起小肠痈。
" \- Y- Z1 M/ T* y- Q7 U! m
, \3 t( Q# i( U 怀忠丹 治内痈有败脓败血,腥秽殊甚,所致脐腹冷痛,用此推脓下血。& g# P1 E! B$ S
: v; {6 P, D- O4 f' p9 r" I 白芷 单叶红蜀葵花根(各一两) 白矾(枯) 白芍药(各五钱)- h. h0 \8 x, a. k( v9 T2 h1 {
; A, q4 i+ k4 ~: n# h
上研为末,熔黄蜡丸,如梧子大。空心,米汤下三十丸推脓下血,出尽后服十宣散补之。忌发物。(又方猪膏煎鲫鱼食,治肠痈。又方以鳖甲烧存性末,服之。)7 w, P% b. n; S" `
. H* i3 Y/ I8 G! q
卷之二 内痈
6 r* _' x( q- n3 \, F8 a; q9 S9 b! A/ C. G& T/ ]* S1 V
肺痈
+ s, s8 m, s) |$ o. ]/ b! q9 ^; ^& F, J
丹溪云:痈疽发于内者,肺痈、肝痈、肾痈、肠痈、囊内痈、附骨痈,惟肺痈须先解表,今表而出之。7 j6 ?/ s3 B5 k" U
; U- w* \, R% k6 L$ `0 y 《千金》咳唾脓血,其脉数实者,为肺痈。若口中咳,即胸中隐痛,脉反滑数,此肺痈也。问曰:病者咳逆,何以知其肺痈,当有脓血,吐之则死,其脉何如?曰:寸脉微而数,微为风,数为热,微则汗出,数则恶寒,风中于卫,呼气不入,热逼于荣,吸气不出,风伤皮毛,热伤血脉,风舍于卫,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,多吐浊沫。时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,始萌可救,脓成则死。问曰:振寒发热,寸脉滑数,其人饮食起居如故,此为痈肿。医反不知,以伤寒治之,不应。何以知有脓,脓之所在,何以别知其处?师曰:假令脓在胸中者,为肺痈,其脉数,咳吐有脓血。设脓未成,其脉自数。紧去但数,为脓已成也。
( `! g6 S, L; v) q& W6 Z c5 y5 e( ]5 m- j8 L+ n9 l
〔薛〕 夫肺者五脏之华盖也,处于胸中,主于气,候于皮毛,劳伤气血,腠理不密,外邪所乘,内感于肺;或入房过度,肾水亏损,虚火上炎;或醇酒炙爆,辛辣浓味,熏蒸于肺;或咳唾痰涎,汗下过度,重亡津液之所致也。其候恶风咳嗽,鼻塞项强,胸胁胀满,呼吸不利,咽燥作渴,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐痰臭浊,脓血腥秽,胸中隐隐微痛,右手寸口脉数而实者,为肺疽。若唾涎沫而无脓,脉数而虚者,为肺痿也。若咳嗽喘急者,小青龙汤。咳嗽胸胀者,葶苈大枣泻肺汤。咳脓腥浊者,桔梗汤。咳喘短气,或小便短少者,佐以参 补肺汤。体倦食少者,佐以参术补脾汤。咳唾痰壅者,肾虚水泛也,六味地黄丸。口干咽燥者,虚火上炎也,加减八味丸。此症皆因脾土亏损,不能生肺金,肺金不能生肾水,故始萌则可救,脓成则多死。若脉微紧而数者,未有脓也。紧甚而数者,已有脓也。《内经》曰:血热则肉败,荣卫不行,必将为脓。大凡肺疮咳唾脓血,久久如粳米粥者难治。若唾脓而不止者,亦不可治也。其呕脓而自止者自愈。其脉短而涩者自痊。面色当白而反赤者,此火之克金,皆不可治。苟能补脾肺,滋肾水,庶有生者。但恐专攻其疮,脾胃益虚,鲜有不误者矣。. j6 r3 M7 [; \, C( }
: F$ ~. C) \- X( E. R6 M 丹溪治一少妇,胸膺间,溃一窍,脓血与口中所咳相应而出,以参 、当归,加退热排脓等药而愈。一云:此因肺痿所致。项彦章治一人,病胸膈壅满,昏不知人,项以杏仁、薏苡之剂,灌之立苏;继以升麻、桔梗、黄 ,消其脓,服之逾月瘳。项所以知其病者,以阳明脉浮滑,阴脉不足也,浮为火而滑为血聚,始由风伤肺,故结聚客于肺,阴脉之不足,则过于宣逐也,诸气本乎肺,肺气治则出入易,菀陈除,故行其肺气而病自己。汪石山治一妇,年近三十,形色瘦白,素时或咳嗽一两声,月水或前或后,夏月取凉,遂咳甚不能伏枕者月余,嗽痰中或带血,或兼脓,嗽急则吐食。医用芩连、二陈不效,复用参 等补药病重。汪视左脉浮滑,右脉稍弱而滑,幼伤手腕,掌不能伸,右脉似难凭矣。乃以左脉验之,恐妊兼肺痈也。遂以清肺泄肺之剂进之,三服而能着枕,痰不吐,脓不咯,惟时或恶阻。汪曰:此妊之常病也,教用薏苡仁、白术、茯苓、麦冬、黄芩、阿胶煎服,病减。月余复为诊脉,皆稍缓而浮,曰:热已减矣,但吐红太多,未免伤胃,教用四君子加陈皮、黄芩、枳壳,煎服调理。妊至六月,食鸡病作,却鸡而愈。至九月病又复作,声哑,令服童便犹安。汪曰:产后病除,乃是佳兆,病若复作,非吾所知。月足而产,脾胃病作加泄,竟不救。薛立斋治一儒者,患肺痈,鼻流清涕,咳唾脓血,胸膈作胀,此风邪外伤也。先用消风散加乱发灰二服而鼻利,又用四君加芎归,及桔梗汤而愈。后因劳役,咳嗽吐脓,小便滴沥,面色黄白,此脾土不能生肺金,肺金不能生肾水也。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。一儒者,原素善饮,咳脓项强,皮肤不泽,此脾肺气虚,外邪所乘而成肺痈也。先用桔梗汤,后用人参补肺汤而痊。一男子,咳唾痰脓,胸腹膨胀,两寸与右关脉皆洪数,此火不能生土,而土不能生金也。用桔梗汤为主,佐以补中益气汤而愈,一人不时咳嗽,作渴自汗,发热便数,自用清肺降火,理气渗利之剂,服之反小便不通,面目赤色,唇裂痰壅,脾肺肾三脉浮大,按之而数,此足三阴亏损,不能相生,当滋化源,否则成痈矣。不信,仍用分利之药,后果患肺痈,余用桔梗汤,及六味丸而愈。一男子面赤吐脓,发热作渴,烦躁引饮,脉洪数而无伦次,先用加减八味丸加麦门,大剂一服,热渴顿止即熟睡。良久觉而神爽索食,再剂诸症顿减,仍用前药更以人参五钱,麦门二钱五分,五味二钱,水煎代茶饮,日一剂月余而安。此证面赤者,当补肺肾;面白者,当补脾肺,治者验之。一妇,素血虚发热咳嗽,或用痰火之剂后,吐脓血面赤,脉数甚,势甚危,此脓成而血气虚也,余用八珍汤以补元气,用桔梗汤以治肺症,脉症渐愈。一妇感冒风寒,或用发表之剂,反咳嗽喘急,饮食少思,胸膈不利,大便不通,右寸关脉浮数,欲用通利之剂。余曰:此因脾土亏损,不能生肺金,若更利之,复耗津液,必患肺痈矣。不信,仍利之,虚证悉至,后果吐脓。予朝用益气汤,夕用桔梗汤各数剂,吐脓渐止。又朝仍用前汤,夕用十全大补汤,各五十余剂,喜其善调理获愈。一妇咳嗽吐痰,胸膈作痛,右寸关浮滑,项下牵强,此脾胃积热成痰,非痈患也,以二陈汤加山栀、白术、桔梗,治之而痊。一妇素血虚内热,时咳甲辰孟冬,两尺浮洪。余曰:当防患肺症。丙午孟春,果咳嗽,左右寸脉洪数,此心火刑克肺金而成肺痈也,脓已成矣,夏令可忧。余用壮水健脾之剂稍愈,彼不慎调摄,果殁于仲夏。6 S- h+ T; V5 d$ |( O( ^& l
$ A( J& N6 t4 {, v
小青龙汤 治肺受风寒,咳嗽喘急。
# Z: c3 | G, r2 Z2 @; @
5 t- y- \! ]: t; g8 M8 t 半夏(汤泡七次,二两半) 干姜(炮) 细辛 麻黄(去节) 肉桂 芍药 甘草(炙,各三两) 五味子(蜜拌、炒,二两)& u0 y. o- b( S- z+ ~
+ C) U" K. U6 ~; n/ g- v' o6 _6 J 上每服五钱,姜水煎服。0 C) Y1 |- W+ T' ?9 @1 f0 u
- W1 ^+ R+ A: q# N2 S6 B 葶苈大枣泻肺汤 治肺痈,喘不得卧。
6 S# s$ ~7 s6 j2 ~0 r0 a- O8 u$ h) b& @( b2 u& p/ c8 }
葶苈(炒黄,研细,丸如弹大) 大枣(十二枚)
) y9 q& ?* h% v1 Z
3 \, a9 i% s. { 水三升,入枣先煮取二升。去枣入葶苈,又煮一升,顿服之。又曰:治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞清涕出,不知香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,用前方三日一剂,可至三四剂,须先与小青龙汤一剂,乃与之。" k: m& _2 Q- j' ]! g
! [( d( N4 n/ p
桔梗汤 治咳而胸满振寒,脉数咽干,不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如粥者,肺痈也。
' s# Q$ d0 n* \' Z- T* Q8 v1 ^8 a1 c3 W; b! H
桔梗 甘草(炙,各一两)
( P3 {$ `# L v9 ~% J( z' J% m0 [" d# ?5 o, ^$ p; w/ _
用水三升,煮取一升,去滓,分温再服,则吐脓血也。亦治喉痹。《三因》甘草倍之,每四钱名四圣散。《千金》亦名桔梗汤,用桔梗三两,甘草二两,服后必吐脓血。
9 v3 A4 Z9 j! \* P3 Z0 D# d/ R. V9 N7 }# T; y
苇茎汤 治肺痈。又云:一本,治咳有微热烦满,心胸甲错。, J5 \/ E" z! F e/ z
( n6 B" |( G5 Z4 ?: M0 O, T 苇茎(三升,切) 薏苡仁(半升) 冬瓜仁(半升) 桃仁(五十枚,去皮)
2 j. X W; r- B8 C8 a6 Q/ o: x2 N( R. L; a+ F; q
用水一斗,先煮苇茎得五升,去滓,入诸仁煮取二升,分温五服,当吐如粥。(《千金》云:肺痈当吐脓血。苇茎即汀洲间,芦荻之粗种也。)
- v o: Q1 {+ ^- Y8 Q
5 b: K/ u$ _1 G 加味消风散 治吐脓血,如肺痈状,口臭,他方不应者,宜消风散,入男子发灰,研细入和之,清米饮下,可除根,只两服。亦治吐血。(消风散方:荆芥、川芎、羌活、人参、茯苓、僵蚕、防风、藿香、蝉蜕各二钱,浓朴、陈皮各半两,为末是也。) M$ E8 K8 H1 t4 {' Q' C# O
+ e3 T# D& a. F2 }7 }, V* h3 O
韦宙独行方 治心胸甲错为肺痈,黄昏汤主之。
8 m+ I# [; Y7 r4 Z/ y) ?) m0 M8 p& _" e- k; T) ^, t
用夜合皮,掌大一片。水三升,煮取二升,分再服。(夜合树按:《本草》即乌农树也。), u, ~5 M/ h- V* d' ^
' g$ `* b7 t7 c# T/ M+ o" b& n 上肺痈证治要略,以小青龙汤先与一剂,乃行气取脓之药,将以解表之风寒邪气,此治肿疡之例也,后以韦宙方终之者,将以补里之阴气,此治溃疡之例也。(以上六方,皆丹溪所集。)0 x3 ^: a, `$ G7 d% u- ?3 f' \5 w
' x2 i: g# X- A& j 如圣丸(梅师) 治风热毒瓦斯上攻,咽喉痛痹,肿塞妨闷,及肺痈喘嗽唾脓血,胸满振寒,咽干不渴,时出浊沫,气臭腥秽,久久咯脓,状如米粥。
% |, t4 s; L4 A- C2 I4 T
- r. `8 w$ w R 樟脑(另研) 牛黄(另研) 桔梗 甘草(生用,各一钱), `! p" H5 e9 M, d) i
1 A5 @4 e+ g: m" H5 R; u 为细末,炼蜜丸,每两作二十丸,每用一丸,噙化。8 A* R( t* R. d H
3 A H& P$ f8 x' h
济生桔梗汤 治肺痈心胸气塞,咳嗽脓血,心神烦闷,咽干多渴,两足肿满,小便赤黄,大便多涩。用桔梗、贝母、川归、栝蒌仁、枳壳、薏苡仁、桑白皮、防风,以上各一两;生甘草、杏仁、蒸百合,各半两,黄 一两半。上修事 咀。每服四钱,水一碗半,生姜五片。煎至八分,去滓服。若大便秘加大黄,小便秘加木通。
, b# Q0 p# K# s9 q7 b8 x; L1 t2 M$ X7 d; x
仲景桔梗白散 治咳而胸满振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。
3 V9 l; K9 X1 G# Q4 j% G5 M. k, K, ]; y
桔梗 贝母(各三分) 巴豆(去皮,炒研如脂,一分)
/ S) q3 a$ |/ Q. |1 r% D$ T) v* W6 y/ [9 |# E. X% T' ?
上三味为散。强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者,吐脓血,膈下者泻出。若下多不止,饮冷水一碗则定。(此亦要略方,丹溪不删采用之者,必有微意存焉。)( |. O' f0 r& v9 E
m0 e I2 b7 C N! d$ ?% h) N* U 肺痈,《医垒元戎》搜风汤吐之。# A; F7 y/ @( G
9 f9 P9 z/ b8 o6 \/ W. Q
牡丹散(《本事》) 治肺痈吐脓血作臭,胸乳间皆痛。8 P7 x7 M/ _% y3 ]1 ]' F& b
! m1 a3 M: |# F4 B0 G
牡丹皮 赤芍药 地榆 苦梗 薏苡仁 川升麻 黄芩 生甘草(各一钱半)
) t/ @$ K6 o' s- a% s0 _5 z ?4 F4 m0 w, g! C5 C* {
上作一服,水二盅,煎至一盅,食远服。一方,无黄芩,加生姜煎,名升麻汤。1 d/ P+ i ]( X1 l! l/ i
9 I0 D' P$ F9 m3 x/ i
如金解毒散 治肺痈。4 f5 \3 B; m$ |, |- B
: [; ~4 F7 z& I2 D 桔梗(一钱) 甘草(一钱半) 黄连(炒) 黄芩(炒) 黄柏(炒) 山栀(炒,各七分)
4 J2 p$ k) d- @$ M# }( e; ^
8 W) }( x9 A: S: {; [ 作一剂。水二盅,煎八分,作十余次呷之,勿急服。
; r1 Z0 c( R! K2 |. p8 u$ x. F1 x& G$ ^* U @+ u4 {2 w1 v
〔薛〕 按:此方乃降火解毒之剂也,发热烦渴,脉洪大者,用之俱效,若脉数咳痰腥臭,或唾脓瘀,宜用桔梗汤。大抵肺痈之证,肺脉洪大,或吐脓不止者难治。脓自止,脉短涩者自愈。面赤火克金也不治。
: C" E7 w& }6 c3 |+ [+ \2 k& p! D
: [' f) Q" i' k# N 桔梗汤 治男妇咳而胸膈隐痛,两脚肿满,咽干口燥,烦闷多渴,时出浊唾腥臭,名曰肺痈,小便赤黄,大便多涩。
7 A9 \7 B4 u8 y3 n3 Z; L! |6 n$ b9 B
桔梗 贝母 当归(酒浸) 栝蒌仁 枳壳(麸炒) 薏苡仁(微炒) 桑白皮 防己(去粗皮)
0 j$ x, P8 O- w) y+ g
3 g% Z0 D8 l* G, F 甘草节(各一两) 百合(蒸) 黄 (各一两半) 北五味子 甜葶苈 地骨皮 知母 杏仁(各半两)
. q1 x# [7 v3 |9 |& y! K1 l" ?- Z6 {8 L$ q9 S' D7 N( a0 c
上锉碎。每服四钱,水一盏半,生姜三片,煎七分,不拘时温服。咳者加百药煎,热加黄芩,大便不利加煨大黄少许,小便涩甚加木通、车前子煎,烦燥加白茅根煎。咳而疼甚,加人参、白芷煎。
/ |; B6 n' y6 }5 x) A# A& v# k- D; [
四顺汤 治肺痈吐脓,五心烦热,壅闷咳嗽。
* p: ?) W+ t; S2 S7 n! o
6 l- I! ]; p( r+ M 贝母(去心) 紫菀(去苗土) 桔梗(炒,各一两) 甘草(炙、锉,半两)
8 ^6 o) R" j8 k; N
" a; \9 F+ D* |' | 上捣筛。每服三钱,水一盏,煎五七沸,去滓,不拘时稍冷服。如咳嗽甚,加去皮尖、杏仁三枚同煎,小儿量减。
$ J7 j* s/ Z* J1 g/ h
" r: p4 \+ k6 Y 治肺痈方上用薏苡米为末,糯米饮调下,或入粥内煮吃亦可。一方,用水煎服,当下脓血便愈。" l+ L: g" F1 U" z- z
& B/ S9 @: q' h 泻白散 治肺痈。; v4 h; B6 Q! Z5 D8 y/ I# }
% J: f6 S( }# [4 s$ w 桑白皮(炒,二钱) 地骨皮 甘草(炙) 贝母(去心) 紫菀 桔梗(炒) 当归(酒拌,各一钱) 栝蒌仁(一钱半)' J6 v! k# @( O
8 K5 p7 [3 G( J/ ~. y% {
作一剂。水一盅,姜三片,煎八分,食远服。/ l- p% u7 |7 k [) ]
% X! k$ Z2 g3 N+ m- }9 I$ `- U
〔薛〕 按:此方乃泻肺邪消毒之剂也。若喘咳唾痰沫,肺脉浮数者,用之有效。如脉大发热作渴,宜用解毒散解之,而后用此剂。其或唾脓之际宜排脓,如唾脓后及脉将安宜补肺,初起胸膈胀满,喘急咳嗽,宜发散表邪。 `8 B3 @- I! @+ `9 T, U# C
! O/ K& D, r) S, n 济主排脓汤 治肺痈得吐脓后,以此排脓补肺。生绵黄 二两,细末。每二钱,水一碗,煎五分服。肺痈收敛疮口,上有合欢树皮、白蔹,煎汤饮之。/ S2 t. d0 m- e7 k0 O Q
/ |' b5 p/ ^4 u! L ?: w" |" E! K
排脓散 治肺痈吐脓后,宜服此补肺。
. U% O$ Z1 L9 p: [ y8 k* Y, `
$ q1 X `( R+ Y, ]/ d* ~7 k" X! Z0 @ o 黄 (盐水,拌炒) 白芷 五味子(炒、杵) 人参(各等分)' H* ]; E! P" |0 A" [+ \
' e. i+ N; Z `4 I2 e8 b/ b 为细末。每服三钱,食后,蜜汤调下。
! ?/ `" v4 z: E" ^0 M4 Q) Q+ ^9 E7 ~! t1 S5 x
宁肺汤 治咳嗽唾脓自汗,上气喘急,用此补肺及治荣卫俱虚,发热自汗。- k" j$ i0 N+ ~; o- H& |
- M- K) N; W" Y0 D% H1 y. v. v 人参 当归(酒拌) 白术 熟地黄 川芎 白芍药 甘草(炙) 五味子(捣) 麦门冬(去心). e7 Y( U+ A' F5 e
5 s# Y6 F9 f- N: E2 F _ 桑白皮(炙) 阿胶(蛤粉炒,各一钱) 白茯苓(一钱)
, C% b! l% M W6 p. B/ ^7 `+ ]) O m( Z4 A
作一剂。水二盅,姜三片,煎八分,食后服。4 ~+ h% t; _! l2 j ^9 j# m) x
4 a" z' }, \3 e' w: Z
人参补肺汤 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎涌盛,或吐脓血,发热作渴,小便短涩。
6 i9 u5 ?+ d2 u3 m/ B# G2 w6 y
. @" S" Z8 `1 T* A& j, G3 P 人参 黄 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸肉 山药(各二钱) 麦门冬(七分)' G; S7 V# l3 b& v/ n
/ T. y% M+ k- ]! i& ]
甘草(炙) 五味子(各五分) 熟地黄(自制,一钱半) 牡丹皮(八分), b2 m) N& L" } }, O' y" c7 E
0 T0 h, U' P9 G' w8 K 上姜枣,水煎服。# W% u7 z* O' k E
9 c1 Q# m" a0 n2 p 人参平肺散 治心火克肺,传为疽痿,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。若因肝木太过而致,当补肺。若因肾水不足而患,当补脾肺。若因心火旺而自病,当利小便。0 Q5 L4 ?$ o2 G
* a0 I: L4 B9 q) d$ Z- q
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子(杵、炒,四分) 青皮天门冬(去心,各五分) 桑白皮(炒,一钱); y& m, K- V, t1 o0 b4 t2 H
4 o# U' r5 f8 @- U1 l$ T
上水煎服。( N9 g6 ?7 G7 R0 v; G( O9 ]
$ T/ d8 N8 e2 _ 参 补脾汤 治肺疽脾气亏损,久咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
" F& w; D: w9 \+ J+ }& k$ _( N0 g- x
人参 白术(各二钱) 黄 (二钱五分) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 升麻(三分) 麦门冬(七分)) f% d8 P6 g; X% W! E
# q0 C1 O9 X7 q" U, V
五味子(四分) 桔梗(六分) 甘草(炙,五分)
$ X( M0 M, p, H; l0 D7 `. U, P' Q R
/ D( P8 B4 ?( B4 {+ d1 h 上姜枣,水煎服。
: l! d% {) b" f2 J. z0 }4 D0 D
. {6 i8 [1 j p$ s' ?4 I6 @6 W( Z 葶苈散 治肺痈咳嗽气急,睡卧不安,心胸胀满。
* B- w7 {0 ]# w! P/ i4 P- {7 ]1 w* \$ e' T
甜葶苈子(二两半,隔纸炒赤色) 百合(炒) 白附子 北五味子(炒) 甘草节 罗参 款冬花百药煎 紫菀(去木,各一两) 大朱砂(半两另研)/ r9 x# C3 {% g' ?
% |6 E: a8 r+ _0 l 上为末。每服二钱,灯心汤调下。. O. G- I) a k7 m' c
+ D3 ?' F$ ^# `1 f+ r2 @( f% f3 P* m
补肺散 治肺痈已吐出脓血,以此润护。
. R, L* K5 @7 Y" Z# O( ^4 o" n0 }0 ?5 E; d0 _) j
真钟乳粉(一两) 白滑石(二两)
* a) ^" Z7 z* F3 i
# p1 }, h! z( z. i$ F n7 x 上研细。每服三钱,米饮调下。% O$ r! V4 _# D j4 a/ p5 N9 F
) `7 A& ?" N0 ]+ u( [2 c5 O- W' c7 O 理肺膏 治肺痈正作咳唾不利,胸膈迫塞。7 d C9 n$ @$ y8 M
: y5 {' P) @2 } 诃子(去核) 百药煎 五味子(微炒) 条参(去芦) 款冬花蕊 杏仁 知母 贝母 甜葶苈子 紫菀 百合 甘草节(各五钱): q- v9 [7 Q% w; ^" _1 o. H) x& O
8 j" V( p. C5 |0 J
上为末。用白茅根净洗秤三斤,研取自然汁,入瓷石器中熬成膏,更添入好蜜二两,再熬匀,候调和前药为丸,如梧子大。温水吞下。; ~- n' h6 T! k, _3 I+ r' x
9 o. f7 o% _. j" P# C 五香白术散 宽中和气,滋益脾土,生肺金,进美饮食。! \/ A" C1 A. c+ D! b8 i6 R. }5 T
8 {4 I, l- e5 u1 e+ b$ r: ~6 K- J 沉香 木香 明乳香 丁香 藿香叶(各半两) 白术 罗参 白茯苓 薏苡仁 山药 扁豆 桔梗 缩砂白豆蔻 粉草 莲肉(各一两)
$ @$ v3 J5 f0 w; A
! e7 z/ r) _ m" U 上为末。苏盐汤调,空心服,枣汤亦可。有汗加浮麦煎汤下。
" k2 [7 m" Z7 Q* r4 P- J9 r
, Y5 t) Y1 L t) S# E 肺痈已破,入风者不治。肺痈吐脓后,其脉短而涩者自痊,浮大者难治。其面色白而反赤者,此火之克金,皆不可治。
# d. H# D2 B Z
0 f) O! r9 r6 }% c3 t! g6 r# h 《金匮·方论》曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,何从得之?或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液。故寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者,为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈咳唾脓血。脉数虚者,为肺痿,数实者,为肺痈。
7 [' _8 z# V! k/ z
1 L# u$ T5 E# a8 r) W/ p 〔娄〕 此言肺痿属热。如咳久肺伤,声哑声嘶咯血,此属阴虚火热,甚是也。本论治肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,以上虚不能制下故也,此为肺中冷,必眩多涎唾,用炙甘草干姜,此属寒也。肺痿吐涎,多心中温液者,用炙甘草汤,此补虚劳也,亦与补阴虚火热不同,是皆宜分治之。故肺痿又有寒热之异也。
3 y v4 a$ D" X4 q# A6 R9 C. D# C; [! c& \
〔精〕 劳伤血气,腠理虚而风邪乘之,内盛于肺也,则汗出,恶风,咳嗽短气,鼻塞项强,胸胁胀满,久久不瘥,已成肺痿也。
, E4 X2 R% T, J4 c4 }5 l! K- M
+ m3 Z& d+ u$ N$ e 〔保〕 肺痈者,由食啖辛热、炙爆,或酣饮热酒,燥热伤肺所致,治之宜早。
, e' K3 k% K( H/ y3 `4 f6 M) |/ f' H. t2 @1 k( n
卷之二 内痈
- H6 S$ [$ X! C. M* {0 K
& [9 k; p" _) G2 A 肠痈
3 P8 _& k* \5 O' ]9 Y- m+ s% n' z) R
《千金》谓:妄治必杀人。肠痈为病,小腹重而强,按之则痛,便数似淋,时时汗出复恶寒,身皮甲错,腹皮急如肿状,其脉数者,小有脓也。巢云:洪数者,已有脓;脉若迟紧者,未有脓。甚者腹胀大,转侧有水声,或绕脐生疮,或脓自脐出,或大便出脓血。 《脉经》问曰:羽林妇病,何以知肠有脓?师曰:脉滑而数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,小腹痞坚,小便或涩,或自汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,则为瘀血,血下即安。丹溪云:肠痈大肠有热,积死血流注,桃仁承气汤加连翘、秦艽。 K% {% D: s9 N! Q% U3 {( X) } {
6 X( M& s. J+ C
〔薛〕 肠痈因七情饮食所致。治法:脉迟紧者,未有脓也,用大黄汤下之。脉洪数者,已有脓也,用薏苡仁汤排之。小腹疼痛,小便不利,脓壅滞也,牡丹皮散主之。若大便或脐间出脓者不治。《内经》曰:肠痈为病,不可惊,惊则肠断而死。故患是者,其坐卧转侧,理宜徐缓,时少饮薄粥,及服八珍汤固其元气,静养调理,庶可保全其生。丹溪治一女子腹痛,百方不治,脉滑数,时作热,腹微急。曰:痛病脉当沉细,今滑数,此肠痈也。以云母膏一两,丸梧子大,以牛皮胶溶入酒中,并水下之,饷时服尽,下脓血愈。
) H/ r* C2 w1 L5 e/ E% S7 d, X1 }4 z. t7 T. ~
一妇以毒药去胎,后当脐右结一块,痛甚则寒热,块与脐高一寸,痛不可按,脉洪数。谓曰:此瘀血流溢于肠外肓膜之间,聚结为痈也。遂用补气血、行结滞、排脓之剂,三日。
T1 C% q' M1 H
; ?/ F( r# A$ l( M) Y1 ]& R 决一锋针,脓血大出,内如粪状者臭甚,病妇恐,因调气血生肌,则内外之窍自合,不旬日而愈。吕沧洲治郡守李母庞病小腹痛,众医皆以为瘕聚,久药不效。吕诊循其少阴脉,如刀刃之切手,胞门芤而数,知其阴中痛,痈结小肠也,告之曰:太夫人病在幽隐,不敢以闻,幸出侍人语之,乃出老妪。吕曰:苦小肠痈,以故脐下如瘕聚,今脓已成,痛迫于玉泉,当不得前后溲,溲则痛甚。妪拜曰:诚如公言。遂用国老、将军为向导,麒麟竭、琥珀之类攻之,脓自小便出,应手愈。吕又治一小儿,十二岁患内痈,腹胀脐凸而颇锐,医欲刺脐出脓。其母不许,请吕视之,见一僧拥炉炽炭,燃铜箸一枚烈火中,瞪目视翁曰:此儿病痈,发小肠,苟舍刺脐无他法。吕谕之曰:脐神阙也,针刺所当禁,矧痈舍于内,惟当以汤丸攻之,苟如而言,必杀是子矣!僧怒趋而出。吕投透脓散一匕,明日脓自气合溃,继以十奇汤,下万应膏丸而瘥。虞恒德治一人,得潮热微似虐,但小腹右边有一块,大如鸡卵作痛,右脚不能伸缩。一医作奔豚气治十余日不验,虞诊其脉,左寸芤而带涩,右寸芤而洪实,两尺两关俱洪数,曰:此大小肠之间,欲作痈耳,幸脓未成,犹可治,与五香连翘汤加减与之,间以蜈蚣炙黄,酒调服之,三日愈。儒医李生,治一富家妇有疾。诊之曰:肠胃间有所苦耶?妇曰:肠中痛不可忍,而大便从小便出,医皆谓古无此证,不可治,李曰:试为筹之,若服我之药,三日当瘳,下小丸子数十丸,煎黄 汤下之,下脓血数升而愈。其家喜问治法?李曰:始切脉时,觉芤脉见于阳部,《脉诀》云:寸芤积血在胸中,关内逢芤肠里痈。此痈在内,所以致然。所服者,乃云母膏为丸耳!切脉至此,可以言医矣。薛己治通府张廷用,患之两月余矣,时出白脓,体倦恶寒,此邪气去而中气虚也。乃用托里散兼益气汤,徐徐呷之,又令以猪肚肺煮烂,取其汤调米粉煮,时呷半盏,后渐调理而痊。一男子里急后重,下脓胀痛,此脾气下陷,用排脓散、蜡矾丸而愈。后因劳役,寒热体倦,用补中益气汤而安。一妇人小腹胀痛,小便如淋,时时汗出,此瘀血凝结于内,先以神效栝蒌散二剂少愈,更以薏苡仁汤而愈。一妇人,小腹胀痛而有块,脉芤而涩,此瘀血为患也,以四物加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香,二剂血下而痊。一妇人小腹胀痛,大便秘涩,转侧有水声,脉洪数,此脓瘀内溃也。以梅仁汤一剂,下瘀血,诸症悉退,再以薏苡仁汤二剂而瘥。一妇人脓成胀痛,小便不利,脉洪数,此脓毒内溃也。服太乙膏三钱,脓下甚多。更以栝蒌散、蜡矾丸,及托里散而安。
& {- o# i" q5 K# w+ L& ?: i6 s1 e7 f- c
(如用云母膏尤妙。) 一妇人,产后恶血不止,小腹作痛,服瓜子仁汤,下瘀血而痊。凡瘀血停滞,宜急治之,缓则腐化为脓,最为难治。若流注关节,则为败症。* I% O) `' n) [2 ]
1 \: Z: }9 P* r4 Z2 s
薏苡附子散 治身甲错腹皮急,如腹胀本无积聚,身热脉数者。
( {0 `# D2 e8 e* X1 @
0 q! ?: M1 \2 ?/ g/ w4 r' F 附子(炮,二分) 败酱(五分) 薏苡仁(一钱)
; W3 }. r9 ^% D0 J' s! F: \' g/ |5 n
上为末。每服方寸匕,以水二合,煎顿服,小盒饭下。7 R9 h+ \* {* `+ j+ Z& p
( b* b* m+ P) M) `
《三因》薏苡、附子同前,败酱用一两一分。每四钱,水盏半,煎七分,去渣,空心服。7 E5 J2 u: }9 i+ U6 S$ C7 K+ f
) `+ |# S' w% ?, o9 p: t# l 按:此方乃辛热之剂也,若积久阴冷所致宜用。丹溪云:身甲错腹皮急,按之濡如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此肠内有痈,积久阴冷所致,故《金匮》有用附子温之,即此方也。
. j v0 Y' ]. g5 I5 `
" H) [1 Z- e1 ^+ _ 牡丹汤 治肠痈小腹肿痞,按之即痛,小便如淋,时时发热,自汗恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。洪数者,脓已成,不可下。( z; I# h) E% w. t1 b. z
# v2 H7 {1 c& Q6 n7 l. y9 s( X( F
牡丹皮 栝蒌仁(各一钱) 桃仁(去皮尖) 芒硝(各二钱) 大黄(五钱)
( {; \: X! a1 L9 H+ R3 h+ H) E8 Y+ h# \
上作一服。水二盅,煎至一盅,去滓,入硝再煎数沸,不拘时服。" G* ~# S w% N! ^* O T# X
' `( Z! D6 u% X% p4 P& t1 w
按:此乃破血之剂也,如发热,自汗恶寒,小腹作痛,小便如淋,脉迟者,有效。丹溪云:小腹肿痞,按之痛,小便如淋或自调,发热身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,宜下之,当有血。此内结热所成也,故《金匮》有用大黄利之,即此方也。若无前证,恐不宜用。亦有腹内胀痛,脉滑数,或脓已下,或后重时时而下,宜用排脓散、太乙膏、蜡矾丸及托里药。
8 I6 W6 m$ ~7 v$ n) Q8 S8 a$ A
/ a4 n6 j- g5 u# X+ J 薏苡仁汤 治肠痈腹中 痛,烦毒不安,或胀满不食,小便涩,妇人产后虚热,多有此病。纵非痈但疑似间,便可服。/ A, }+ p4 C& I& ^4 B2 f& Z4 T
& X" `8 k- T' O1 m9 y. u/ G. `/ {; A! w
薏苡仁 栝蒌仁(各三钱) 牡丹皮 桃仁(各二钱)
/ Y) C y; f6 ]) h" [, x2 D1 N
* A1 f1 U1 C3 B" a" D* }% O% W 上作一服。水二盅,煎至一盅,不拘时服。
0 b' Q* e: a( ^# l) R0 v# p# ~: i
7 s) W9 V9 \/ N- W' F l 按:此方药品和平,其功且速,常治腹痛,或发热,或胀满不食,水道涩滞,产后多有此证。或月经欲行,或行后作痛尤效。% s& k" {$ k: U, {1 t
; I$ J& E: \4 q; n) u4 ]) g 牡丹散 治肠痈冷证,腹濡而痛,时时利脓。 P- p+ b" K* H! V$ f# h: {3 S) f9 {
* i/ U% R! U" |' r7 o5 z 牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 木香 当归 川芎 官桂 桃仁(去皮,炒,各七钱半) 白芷薏苡仁 甘草(炙,各五钱)
- B G/ z, Q! {7 d9 J0 N6 z9 p: d& C
* I0 K y" ?2 o W5 V- f: \5 ^ 为细末。每服三钱,用水一盅,煎至七分,食前温服。
' G; S- N5 {' X* v. v$ Q3 k: K5 W+ G1 i3 M# r8 b1 U
梅仁汤 治肠痈里急隐痛,大便秘涩。
8 M: @1 t0 M4 `4 A. v0 J% r! V H' P0 k, a3 c' f# J4 k& S4 N
梅核仁(四十九粒,去皮尖) 大黄(三两) 牡丹皮(一两七钱半) 芒硝(二两半) 冬瓜仁(四两) T6 s" d r. c8 }: }1 ]
+ W; h& ^7 U+ u% Q# ?6 c 犀角(镑,一两半)' D- B' C }2 z$ r+ A, `
) C+ ]! S1 B1 t* E u. ?( h 上锉如麻豆大。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,温服,以利下脓血三两行为度。5 H; u% ^+ k. x$ G
; ?! Q" T* ` @- u4 P
大黄汤 治肠痈少腹坚硬,肿大如掌而热,按之则痛,其上色或赤、或白,小便稠数,汗出憎寒,其脉迟紧者,未成脓;如脉数,则脓已成。
! C! \& i: F( |0 Y' s
, g/ W9 U0 |2 U! J) S4 W/ { 大黄(锉,炒) 牡丹皮 硝石(研) 芥子 桃仁(汤浸,去皮尖。双仁,炒。各半两)
, N& Z5 J9 Z+ e' |) A# L1 V7 d
% ~7 B) f( ~; O 上锉碎。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,空心温服,以利下脓血为度,未利再服。
( ]8 G/ {5 L8 i' Q2 H! }7 C
) ^3 C, @1 m- w 四圣散(一名神效栝蒌散) 治肠痈痈疽,生于脑髭、背腋、孔便毒,服之神效。1 ]9 t5 }' V- G9 s$ Y+ X
% S+ ^" g3 G3 k) B# B- [ 生黄栝蒌(一枚,去皮) 粉草(四钱,研末) 没药(研末,三钱) 乳香(研末,一钱)
9 K9 ]8 d( r4 a6 @/ u: p
- T: f+ L2 C. h9 z( P 上用好红酒二大碗,慢火煎至一碗,分作两服,两日服尽,大便顺导恶物妙。若干栝蒌则用两枚。一方,若病在上食后服,病在下食前服,毒已结成,即脓化为水,毒未成,即于小便中出。疾甚再合服,以退为度。
6 e7 k! V: s/ o; I; ?9 N' w, ~$ Q/ l6 j! p& z; K$ T" S
郭氏瑞效丸(方见肿疡。)8 P+ `; C9 N6 X0 n. g& u
n, y q1 B9 |# \2 z8 N
云母膏 治一切痈疽、疮疖,折伤等证。# G; x# b3 T, S2 {* E
- X D1 H3 Z" _$ H5 ^ 蜀椒(去目及闭口者,微炒) 白芷 没药 赤芍药 肉桂 当归 盐花 菖蒲 麒麟竭黄 白芨 芎 木香 龙胆草 白蔹 防风 浓朴 麝香 桔梗 柴胡 松脂 人参 苍术 黄芩乳香 附子 茯苓 良姜 合欢皮(各五钱) 硝石 甘草 云母(各四两) 桑白皮 槐枝 柳枝 柏叶水银(以绢劳包,待膏成以手细弹,在上名养膏母) 陈皮(各二两) 清油(四十两) 黄丹(二十两)& N9 i5 |$ B. ~& C' u0 { v
; W8 s$ @2 ^( s6 y 上除云母、硝石、麒麟竭、乳香、没药、麝香、盐花、黄丹八味另研外,余药并细切。3 i/ P/ l6 ^3 Y+ D8 ^- }4 d2 p: \
3 d! a" }( [8 v2 _! r, E
入油浸七日,文火煎,以柳枝不住手搅,候匝沸乃下火,沸定又上火,如此者三次,以药黑色为度,去渣再熬,后入丹与八味末,仍不住手以槐、柳枝搅,滴水中成珠,不软不硬为度,瓷器收贮,候温,将水银弹上。用时先刮去水银,或服或贴,随宜用之,其功甚大也。
& K& s- K! D8 _: l# d/ a
- @* T' T+ `5 { 排脓散 治肠痈小腹胀痛,脉滑数,或里急后重,或时时下血。1 R+ x, M4 |) G, [0 h1 G
6 j, ?& P8 h, L, f, G$ p 黄 (盐水拌,炒) 当归(酒拌) 金银花 白芷 穿山甲(蛤粉炒) 防风 连翘 栝蒌(杵)
8 |6 ~) c7 f3 D7 T, [1 P
+ U' ~9 W) l& i, E2 D 甘草(各一钱)
% n" W, m: V3 w% _) b9 v3 q# U
6 u$ a, a3 X- e* X 作一剂。水二盅,煎八分,食前服。若脓将尽,去穿山甲、连翘,加当归、川芎。或为末,每服三钱,食后蜜汤调下亦可。
% i; n; y- R# V; A8 g% e
7 t8 H8 L; ]& L 神仙蜡矾丸 治肠痈内托神妙,不问老幼,皆可服之,无不效。最止疼痛,不动脏腑。$ S O2 C) l* |2 M' ?
$ ?& R1 H* y7 O# I `5 Q
黄蜡(半两,要黄色者。一方,用七钱) 白矾(一两,要通明者,细研)
3 v* |5 B& w: t4 G) p2 ]& n! D9 S8 A. r: j
上熔化黄蜡和矾为丸,如梧桐子大。每服二十丸,渐加至三十丸,食远,用温白汤送下。
' W2 o9 w& }3 M9 W9 j. {, V/ \) x! f' N4 S' b& m' R
卷之二 内痈% X a; j. z- M
( {1 R+ |% O1 c+ }: F; L
胃脘痈
. h+ Z" N l* P0 k$ O2 x: k/ I L- B0 ]
《素问》帝曰:人病胃脘痈者,诊当何如?岐伯曰:诊此者当候胃脉,其脉当沉细,沉细者气逆(《甲乙经》沉细作沉涩。)逆者人迎甚盛,甚盛则热。人迎者胃脉也,逆而盛则热聚于胃中而不行,故胃脘为痈也。(病能篇)
' T% D# C/ M1 K9 ~1 M! T0 r ?$ z- k; f' j7 Y
〔薛〕 《圣济总录》云:胃脘痈由寒气隔阳,热聚胃口,寒热不调,故血肉腐坏。以气逆于胃,故胃脉沉细。以阳气不得上升,故人迎热盛,令人寒热如虐,身皮甲错,或咳嗽,或呕脓唾血。若脉洪数脓成也,急排之;脉迟紧瘀血也,急下之。否则其毒内攻,腐烂肠胃矣。丹溪先生云:内疽者,因饮食之毒,七情之火,相郁而发,用射干汤主之。愚常以薏苡仁汤、牡丹皮散、太乙膏选用之,亦效。若吐脓血,饮食少思,助胃壮气为主,而佐以前法,不可专治其疮。一男子寒热作渴,不时咳吐,口内血腥,又五日吐脓,身皮甲错,用射干汤四剂,脓血已止,但气壅痰多,以甘桔汤而愈。一男子用射干汤之类将愈,但气喘体倦,发热作渴,小便频数,此肺气不足,用补中益气、山药、山茱、麦门、五味。时仲夏,更以生脉散代茶饮而愈。一妇人,素食浓味,吐脓已愈,但小便淋沥,此肺肾气虚,用补中益气加麦门、五味,及加减八味丸而愈。若膏粱之人,初起宜用清胃散。: u. n4 v% @2 i
, T' S0 \3 V: b+ q: e
射干汤 治胃脘痈,人迎脉逆而盛,嗽脓血,荣卫不流,热聚胃口成痈。' N+ Y) X J# }
8 C; K$ P# K3 {$ `0 [
射干(去毛) 栀仁 赤茯苓(去皮) 升麻(各一两) 赤芍药(一两半) 白术(半两)( c* F; u0 U& m1 o+ Q
' }) D" C+ U& a6 [. U5 v
上为末。每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣,入地黄汁一合,蜜半合,再煎温服,不计时候。
" G s6 u9 ~' S+ f$ V u% s8 B o! T& I
复元通气散(《精要》) 治诸气涩,耳聋,腹痈,便痈,疮疽无头,止痛消肿。
, d; L5 R3 ?* \5 A" \7 P
\' [) t/ P5 r: _. p+ P 青皮 陈皮(各四两) 甘草(三寸,生熟各半)4 `% g( p) C4 s
% |; C9 \0 q# ` d' h2 R0 J 穿山甲(炮) 栝蒌根(各二两) 金银花 连翘(各一两)
J/ {9 o; Y1 w& a# c* ~: j0 I. D- c% ^6 ^9 H; s9 y' N h
上为细末,热酒调下。2 k) N- n' C- T$ i& Z9 y
/ s& Q+ B9 W4 f6 N% O0 g2 O) F
芍药汤 治胃脘积热,结聚为痈。
2 U+ B, U+ F- L5 t0 n7 e# t( O( ?) R* K1 H# A, J
赤芍药 石膏 犀角(镑) 麦门冬 荠 木通(各二两) 朴硝 升麻 玄参 甘草(生,各一两)
5 a( T6 h$ ?' M( C6 }, ?- e$ E- }& E% X9 e
上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,不拘时温服。8 @ F) v, U2 _) e" F8 N0 K
9 J2 c* H6 b9 L* ` 卷之二 内痈, s0 |5 R& F) ?* \$ r* a
p& H' s8 e- E+ K+ | m 心痈7 O& K8 p7 k7 Y/ [
! w4 M1 @9 z- O6 {8 A8 y" ]7 o2 R
凉血饮 即引兵先锋方。治心肺有热,或作寒热,口干好饮水,浑身疼,腹内作热,头面赤色。
+ d" Q) S3 h: J' ^( l
7 t/ q; p& k& p4 i7 k$ ]/ @ 内托散 即前锋正将方。治同上。兼用敷角洗贴。已溃多服加味十奇散。(以上并见肿疡门。)
- z9 ^) e* Z6 u2 O
" r3 Q* K1 P: m 卷之二 内痈
9 r5 R' K# k/ y/ w
. E+ w8 D* g5 B- h 肾痈
* j2 E1 U. t3 i( B( E2 o/ O' n. A, \8 p$ Y
八味丸 治肾虚嗜欲过度,外挟寒邪,发为痈肿,不可施以凉剂宜服。(方见溃疡门。)8 U! L; ]: [; l; S2 w
7 a4 W% H* a5 h/ h
加味十奇散 治同上。兼用葱白、橘叶、椒叶、猪蹄汤淋洗,仍贴金丝膏。(方见前肿疡门。): N, j1 r& b# v% `/ i, a/ e7 a1 D( z( ?
! l8 [& `3 h) ] T 卷之二& Y; ~" Z. g+ ^1 p0 K
. z0 y* I n3 e* t6 l) Y: U4 ?4 y. h' ~
疔疮9 A# s: n7 O- I
0 y7 _9 y8 v4 V9 ^: i3 u
疔疮者,以其疮形如丁盖之状而得名。皆生头面、四肢,发黄 中或紫黑,必先痒后痛,先寒后热,凡人一二日间恶寒发热,四肢沉重,心悸眼花,头疼体痛,稍异如常之证,须宜遍身寻认,如有小疮,与尝患之疮稍异,即是疔也。大抵起紫 者多,起堆核者少,发于手上者多,发于别处者少。生两足者,多有红丝至脐,生两手者,多有红丝至腋,生唇面口内者,多有红丝入喉,以针刺疮,不痛无血,是其候也。经云:膏粱之变,足生大疔。大抵多由恣食浓味,卒中饮食之毒,或感四时不正之气,或感蛇虫之毒,或感疫死牛马、猪羊之毒,或人汗入肉而食之,皆生疔疮,各宜审而治之,若呕逆直视,谵语如醉者,不可治矣。又有内疔一证与外疔之证大同,但疮形不现,过数日间有一处肿起者,即是内疔所发之处,但腹痛甚者,便须作内疔治之。不可缓也,缓则杀人。华元化云:疔有五色属五脏,红属心发于舌根,青属肝发于目下,黄属脾发于口唇,白属肺发于右鼻,黑属肾发于耳前。以种类言之,《千金方》、《外台秘要》、《神巧万全方》皆称一十三种,殆不止也。麻子疔,状如麻子而稍黑,四边微赤,多痒少痛,忌食麻子油、衣麻衣,并入麻田中行,穿麻布人。火疔发于顶门,或发于面,身热如火,状如汤火烧灼,疮头有黑 ,四边烟焰,又如赤粟米,忌火灸烧针烙。脾疔生于唇四白。眉疔生于眉。髭疔生于髭中。龙泉疔生于唇上。虎须疔生于唇下。鱼尾疔生于眼角外。颧骨疔生于颧骨上,亦名赤面疔,其状色白,顶陷如钱孔,鼻有紫色者大凶。耳疔生于耳中,亦名黑疔,连腮赤肿。鼻疔生于鼻内,痛引脑门,不能运气,鼻如大瓶,黑色者不治。颊疔生于面频骨尖高处。气疔形如气泡,感怒而生。腐疔色白有 ,三日内顶陷,状如初灸疮,因夏月造豆腐时,人汗滴于内食之而生,忌食豆腐。鬼疔因中阴邪之毒而生,瓜藤疔延蔓无数,忌瓜田中行。石疔皮肉相连,坚硬如石,刺之不入,肉微痛,忌砂砾。盐肤疔大如匙面,四边皆赤,有黑点如粟粒起,忌食咸物。水洗疔状如钱形,或如钱孔疮,头白里黑 ,汁出而中硬,极痒透骨,搔则快然,忌水洗、渡河及饮浆水。浮沤疔其状圆曲少许不合,长而狭如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,黄处刺则痛。三十六疔,其状头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一明日二,后日三乃至十。若满三十六,药所不能治。未满者可治,俗名黑 。忌嗔怒蓄积愁恨。猪疔形圆而小,疮口内有油。羊疔,形长而白色。牛疔形圆而小,疮内无油, 起掐不破,有寒热。狗疔色赤而长,或带尖,与牛疔同,无忌,不杀人。驴马疔其状三角,顶上有黑点,根脚有赤色,或突起。水疔状如水泡,因饮隔宿水而生,忌饮水。脐疔生于脐。胁疔生于胁,刀镰疔状如薤叶。长寸许,肉黑如烧烙,忌刀针。暗疔生两腋下而无头,但腋下坚硬,四肢拘急,寒热大作。阴囊肿痛,睾丸附生突兀如疔,寒热并作,亦名暗疔。寸疔生手指骨节间。虎口疔生合谷穴,鱼脐疔状如鱼脐。茱萸疔中凹边突。蛇眼疔头黑皮浮,形如小豆,状似蛇眼,忌恶眼看,并嫉妒人之见之,及触毒药。红丝疔一名血箭疔,一名赤疔,一名红演疔。生于舌根下,或生头面,或生手足骨节间,其证最急,宜迎其经刺出恶血则愈,稍迟毒瓦斯攻心,呕哕迷闷者死。若丝近心腹者,就于丝尽处刺出恶血,更挑破初起疮头,以泄其毒。芝麻疔走注不定,遍身疼痛,不能转侧。烂疔溃出脓水,大如匙面,色稍黑,有白斑,忌沸汤、热食、烂物。雌疔疮头稍黄向里 ,亦似灸疮,四面 浆起,心凹色赤大如钱孔,又有一枚在他处,以水 之,则见大,忌房事。雄疔其状头黑 突起;四畔仰, 浆起有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。黄疔有眼在皮,发如齿龈之色,手足麻木,涎出不语者死。黑疔状如黑 。樱桃疔状如樱桃。蛇头疔生手指头两旁,状如蛇头,甚腥秽紫黑色,痛引心,有溃烂脱落者。足面疔,状如粟米,痒极入骨,急隔蒜灸之。大抵如豆,如臼,如箔金,如茱萸,如石榴子。或发疹搔破,而青黄赤色汁出;或衣物触着而疼痛,忽生或白而肿实;或赤而浮虚,其状不一。初觉顶不起者,急隔蒜灸之。灸而有 者吉,无 者凶;服汗剂得汗则生,无汗则死。刺出紫血者危,出黑血者死。缓者一日疮顶 色微白,二日色大白,三日色微紫,四日色真紫,皆缓之候也。急者五日色微青小紧,六日色深青大紧,七日色黑,其形如鱼脐,或如灸疮之状,皆急之候也。凡生疔疮,身热头疼,手足温和,饮食如常,疔之四围赤肿,名曰护场可治。凡生疔疮,眼白睛痴不转,渴欲饮水,内热疮盛,唇舌青,卧床不能起,五心肿,头晕眼花,气粗食不进,脉伏谵语恶心,腹痛冷汗出,手足冷,滑泄无度,疔之四围无赤肿,名曰不护场,不可治。疮证急者有应,如生一疔之外,别处肉上再生一小疮,即是有应,可用针挑破,护场疮四围有赤肿。生多疮者,谓之满天星,饮食如常,头痛身热,手足温。疮证凶者无应,别处肉上无疮不护场,疔四围无赤肿。腹痛甚者,有内疔。若毒入心腹,眼黑如见火光,烦闷呕逆,恍惚痴眠,瞳人不动,赤脉贯睛,胸胁赤肿,疮陷不起发,皆死候也。凡疔疮必有红丝路,急用针于红丝所至之处出血及刺疔头四畔出血。若针之不痛,或无血者,以针烧红频烙患处,以痛为度。若下部所患,多宜隔蒜灸之,痛则灸至不痛,不痛则灸至痛。若灸之而不痛者,宜明灸之,及针疔四畔出去恶血,却以棱针深刺破疔头,疮口用海马拔毒散敷之,或雄矾丹敷之,待疔四围发黄 ,浮肿知痛为佳。若疔未发,用火针四畔乱刺,如有红丝脉尽处,亦以火针三向刺断,如此样刺了,即敷药。若疔不痛不发者,用艾火于疔疮上灸之三壮,候疮边起黄,发后方可贴膏药。凡疔肿皆刺中心至痛,又刺四畔令出恶血,去血敷药,药气入针孔佳。" p0 k4 t$ Z5 Z. `; D9 b
. s8 b3 b/ F# M$ B/ j9 l( j. K 图 若不针透,疮内不得力也,若起紫 初然,切不可针破,服药赶出, 自破出血水为妙。若服药 又不破,方以针挑破无妨。若起紫 肿痛者,以万病解毒丸外涂、内服。若成脓不干者,以米醋调铁锈涂之,自然凸出,脓水即干。多有患此不觉而暴死者,用灯照看,遍身有小疮即是。疔毒宜灸疮处,候苏更服败毒药,并追疔夺命汤。若内疔之证,用化毒丸置舌上,含化出涎,或只用蟾酥一粒,重者二粒,置病患舌上含化,化后良久,用井水漱去毒涎为妙。若牙关紧急,及喉内患者,并宜含蟾酥丸,或朱墨丸,良久用井水漱去,更宜服二丸,少停又眼二丸,又服夺命丹,或雄黄丸,通利一行,得利为度,又用霹雳火汗之,再用前药调之。或初生一个,次生二个,逐渐流注者,急将初生者,用铁筒拔毒膏点破,消蚀恶肉,即不流注,却以油发、蛇蜕、土蜂房、皂角刺,各另烧存性等分,白芨减半为末 之,以平疮口,此即前所谓三十六疔者也。其鱼脐疔疮,头深黑,破之黄水渗出,四畔浮浆,其毒尤甚,通用前法,及服万病解毒丸,以清心行血。治法:表实者宜解表,以荆防败毒散、追疔夺命汤。初发之时,必发热身疼,此乃毒瓦斯在表,故发表则毒从毛腠而出。里实者宜攻里,以救命追黄汤、连翘攻里散。表证皆罢,毒瓦斯入里,口渴便秘,毒在内也,故攻里则毒从脏腑而出。表里俱实者,宜解表和里,以化毒消肿和里散,加紫河车、独脚莲、紫金藤、苦花子。其证发热身疼,口渴便秘,乃表里俱见,故攻发并用也。肿势盛,脉浮数者,宜散之,蟾酥丸、返魂丹。毒势盛,脉沉实者,宜下之,夺命丹、万病解毒丸。无表里证,服散毒消毒药,后以复元通气散,加麝香少许。虚弱人,以五香连翘汤合十宣散,稍虚者,只以人参败毒散。(按:五香连翘汤,乃温热走窜之药,即是虚人,岂其所宜!当用薛氏法为长。)疔毒拔出,用金银白芷散、十宣散调理,未溃者,不须此药。初发恶寒发热,或拘急,或头疼,或寒热交作,或肢体重痛,或大便秘结,宜以败毒散加防风、荆芥、连翘、黄芩、青木香、金银花、天花粉、大黄、生地黄。若无恶寒,但发热者,可服劫瘴消毒散、十神散、万全散。若表证皆罢,毒瓦斯入里者,可用雄黄丸。怯弱之人不可用峻利药攻之,宜隔蒜灸五十壮,以人参败毒散数剂。若生道远位僻之处,非峻利则药力不到;若以峻利,则胃气先伤,虚虚之祸有所不免,不若灸之为宜。疔疮四畔红赤渐散,开阔走胤不止,此名疔疮走黄,宜以通圣消毒散,通利两三行,次去大黄、朴硝,调理而愈,或解毒消瘴散,亦可用之有效,此宜作瘴气治之无误。疔疮肿硬脉数,烦躁喜冷,口渴便秘,宜以连翘攻里散一服,次用蟾酥丸。若兼有表邪者,以荆防败毒散加金银花、天花粉、大黄、连翘。脉实有热更加黄连、黄芩、或只加苦花子退热,治瘴之妙药也。若因剥割疫死牛马猪羊,瞀闷身冷,遍体俱有紫泡,此疔毒也,急灸泡处,良久遂苏,即以人参败毒散加防风、荆芥,投之。$ e9 V# L# e1 s
+ J; a8 B$ h2 i* \: c 若忽然恶寒作呕,肩臂麻木,手心瘙痒,遂瞀闷不自觉知,但有一泡,此疔毒也,急灸五十壮而苏,又五十壮知痛,投以荆防败毒散而愈。古人谓:暴死多是疔毒。急用灯照遍身,若有小疮紫泡异常者即是,急灸其疮,但是胸腹温者,可救。若因开割瘴死牛马猪羊之毒,或食其肉致发疔毒,或在手足,或在头面,或在胸腹,或在胁肋,或在背脊,或在阴胯,或起紫泡,或起堆核肿痛,创人发热烦闷,头疼身痛,骨节烦疼,先用天马夺命丹,次用四神丸、解毒消瘴散,次以七神散,又以万病解毒丸、劫瘴消毒散,兼服朱墨丸,并用祛瘴散,多用毛屎梯根磨水服,或仙人薯根磨水服。如不热磨酒服,大热不退者,宜用退热消毒饮,又要以箍瘴散箍住,不使走胤。又以洗瘴散淋洗,次以刷瘴散涂刷。若成疮,以 瘴散 之,好膏药贴之。若患疔疮,始初不觉,不曾用前法出汗,过数日外证皆罢。或在胸腹之间,或在胸之下肿起,此乃毒瓦斯入里所致,用霹雳火治之;若服当归散,外证不解者,亦急用霹雳火发散。若疔疮在两胁间,毒瓦斯欲奔心,乃危急之证也。可急于疮尖上,用艾柱灸三五壮,仍于灸穴前后左右,针出少血,灸疮四围有疮起吉,无 凶。若疔在虚软不便处,不可用针,只可用松针法,针断红丝路。若生两胯间,毒瓦斯欲奔肾者,用松针法于两胯红丝路尽处,针断出血。若生头面上者,可于项间红丝路尽处,针断出血。若各处红丝路,亦有不现者,亦可以消,详用松针法针之。凡用松针者,盖因红丝路不现,无可下针故用此法,于项下、胁下、腋胯,虚软之处针断红丝路,不使毒瓦斯攻心、攻肾而已。若手足厥冷,六脉俱绝者,此毒瓦斯已深,气血为毒瓦斯所并,不能通流,故体冷而脉不见,宜木香流气饮连进数服,气血通流,脉自回矣,然后根据法治之,万不失一。内疔之证与外疔并同,亦发寒热,头疼身痛,但疮形不现,不过数日,胸背、腹胁、头面、手足间,或有一处肿起,即内疔所发之处,急用霹雳火如前,不护场,汗法于肿处出汗。若身体寒热,虽未有肿起,但腹痛甚者,便须作内疔证,用后法治之,不可缓也。治内疔蟾酥须于取时,用桑叶小钱大,入蟾酥捣和得所,丸如珍珠大,阴干用。
: ^- R3 c3 M% c) h$ V8 w9 @
' m' u0 g8 h! Z1 D' k6 p- Y$ f7 I 〔治验〕张嗣伯尝闻屋中呻吟声,曰:此劳甚重。乃往视之,见一老姥称体痛,而处处有黯黑无数。张还,煮斗余汤送令服之,服讫,痛势愈甚,跳投床者无数。须臾,所黯处皆拔出钉,长寸许,以膏涂疮口,三月而复。云此名钉疽也,罗谦甫曰:丙午岁,予居 城,人多患疔疮。县尹董公谓予曰:今岁患疔疮者极多,贫民无力医治,近于史侯处得数方,用之者无不效,官给药钱,君当舍手治之,遂诺其语。董公榜示通衢,命予施药,如此一年全活甚众,其用保生锭子、千金托里散、神圣膏药、破棺丹,凡四方。郭氏治一妇,年近六十,右耳下天窗穴间,患一疔疮。其头黑靥,四边泡起,黄水时流,浑身麻木,发热谵语,时时昏沉,六脉浮洪,用乌金散汗之。就以 针,先刺疮心不痛,周遭再刺十余下紫黑血出,方知疼痛,就将寸金锭子 入疮内,外用提丁锭子放于疮上,膏药贴护。' y* X0 n1 X2 G2 v! X
% G2 u r& ?, w7 u# C% L5 H* t3 [ 次日汗后,精神微爽,却用破棺丹下之,病即定。其疔溃动后,用守效散贴涂,红玉锭子之,八日其疔自出矣。兹所谓审脉证汗下之间,治以次第如此,视彼不察脉证,但见发热谵语,便投凉药与下,或兼以香窜之药遂致误人者,径庭矣。薛己治一妇,左手指患疔麻痒,寒热恶心,左半体皆麻,脉数不时见。曰:凡疮不宜不痛,不可大痛,烦闷者不治,今作麻痒,尤其恶也。用夺命丹二服,不应。又用解毒之剂,麻痒始去,乃作肿痛,薛曰:势虽危所喜作痛,但毒瓦斯无从而泄,乃针之,诸证顿退,又用解毒之剂而瘥。苏痒,盛原博,掌后患疔,红丝至腕,恶寒发热,势属表证,与夺命丹一服,红丝顿消,又用和解之剂,大势已退。彼又服败毒药,发渴发热,红丝仍见,脉浮大而虚,此气血受伤而然,以补中益气汤主之而愈。盖夺命既服,疮邪已散。而复用败毒之剂,是诛伐无过,失《内经》之旨矣。一儒者患疔,元气素弱。薛补其气血,出脓而愈。后因劳役疮痕作痒,乃别服败毒散一剂,以致口噤舌强,手足搐揉,痰涎上涌,自汗不止,此气血复伤而复痉也。用十全大补,加附子一钱,灌服而苏。一男子患疔,服夺命汤汗不止,疮不痛,热不止,便不利,此汗多亡阳而真气伤矣。用参 、归术、芍防、五味二剂,诸证悉退,惟以小便不利为忧。薛曰:汗出不利小便,汗止则阳气复而自利矣,仍用前药,去防风,加麦冬,倍用黄芩、当归,四剂而便行,疮溃而愈。表甥居富,右手小指患疔色紫。或云:小疮针刺出血,敷以凉药,掌指肿三四倍,黯而不痛,神思昏愦,烦躁不宁,此真气夺而邪气实也,先以夺命丹一服,活命饮二剂稍可,薛因他往,或遍刺其手,出鲜血碗许,肿延臂腕, 大如瓠,手指肿数倍,不能溃。薛用大剂参 、归术之类,及频灸遍手而肿渐消,但大便不实,时当泄气,此元气下陷,以补中益气加骨脂、肉蔻、吴茱、五味,大便实而气不泄,又日以人参五钱,麦冬三钱,五味二钱,水煎代茶饮之,又用大补药五十余剂而渐愈。此证初若不用解毒之剂,后不用大补之药,欲生也难矣。一人年二十,唇患疔四日矣,有紫脉自疮延至口内,将及于喉。薛曰:此真气虚而邪气实也。若紫脉过喉则难治矣,须针紫脉,并疮头出恶血,以泄其毒则可。乃别用解毒之剂,头面俱肿,求治甚笃。薛曰:先日之言不诬矣。诊其脉洪数,按之如无,口内肿胀,针不能入,为砭面与唇出黑血碗许,势虽少退,略进汤,终至不起。都宪张恒山,左足指患之,痛不可忍,急隔蒜灸三十余壮,即能行步。欲速愈,或用凉药敷贴,遂致血凝肉死,毒瓦斯复炽。再灸百壮,服活命饮,出紫血毒,才得解,脚底通溃,腐筋烂肉甚多。
: @5 m. ^, H0 p1 h
/ |# I, ^4 I" K, T: T; A2 x& R 将愈,误用生肌药,反助其毒,元气亏损而不能愈。薛治以托里药,喜其禀实,客处三月余方愈。大凡疔患于肢节,灸法有回生之功,设投以凉剂收敛,腠理隧道壅塞,邪气愈甚,多致不起。若毒未尽,骤用生肌,轻者反增溃烂,重者必致危亡。一男子足指患疔,肿 痛赤,用隔蒜灸、人参败毒散加金银花、白芷、大黄,二剂痛止。又用十宣散加天花粉、金银花,去桂,数剂而愈。濮阳传云:万历丁亥,金台有妇人,以羊毛遍鬻于市,忽不见。继而都人身生泡瘤渐大,痛死者甚众,瘤内惟有羊毛。道人传一方,以黑豆、荞麦为粉,涂擦,毛落而愈。名羊毛疔。
7 X# g- d E7 Q: n2 r" D
! z( a0 ~% p7 U0 J 荆芥败毒散(方见肿疡。)加菊花叶妙,鲜者捣汁,入药尤良。
E4 U# S, j2 d! r/ `- ]( K) @ ^4 y3 g9 e2 q
治疔疮黄连 羌活 青皮 白僵蚕 防风 独活 蝉蜕 细辛 赤芍药 甘草节 独脚茅(各等分)
. F+ H8 J4 Z U
; ^. A! P6 V" k% B# R% K& z 上 咀。每服五钱,先将一服,入泽兰叶少许,姜十钱重同擂烂,热酒和服。然后用酒、水各半盏,姜三片煎服。病势退减后,再加大黄少许煎服,略下一二行,荡去余毒。
8 X, A$ P7 J8 ^, f: e o0 T7 o4 v5 i4 a0 v( c) u
更用白梅、苍耳子,研烂贴疮上,拔去根脚。 I, L( Y2 k+ w$ r Y
% Z1 L9 X; R) G. a2 {
卷之二 疔疮8 S7 e2 J) U. Y% e) {* Y2 L
7 c0 A0 j7 V3 a
发表
) N' `- n+ s6 p( Z# H
" F" g, { I+ ~" G 二活散羌活 独活 当归 乌药 赤芍药 金银花 连翘 天花粉 甘草节 白芷(各四钱半) 红花 苏木荆芥 蝉蜕 干葛(各三钱) 檀香(二钱); H( ?6 [7 L, X# K5 i
4 Q% K1 A0 \) D. l5 }: m) e 上为细末。每服三钱,煎苍耳汤调下。5 e7 S9 N8 U, q8 s- p/ Y
6 G) `/ T+ W, h4 c 夺命丹 治疔疮发恶心及诸恶疮。
; A i& S0 Y: V1 L7 }8 a: G: F I, m) Y7 k* a) M( _; \ X1 B
蟾酥(干者,半钱,酒化) 朱砂(水飞,三钱) 轻粉(五分) 枯矾 寒水石(水飞,各一钱) 铜绿(一字) 麝香(一字) 海羊(二十个,研。即蜗牛也,不用亦效)
. `7 s6 |! s3 o8 m( Q0 T4 o$ y0 _7 S- r0 q( I1 Q7 M& @
上件为细末。将海羊另研为泥,和药一处,丸如绿豆大。如丸不就,加好酒成之。病轻者一丸二丸,重者三丸,未效再服。服时嚼葱白一大口极烂,置手心,放药丸于葱内裹合,以热酒送下,暖处卧,取汗出为效。忌冰水。薛氏,铜绿、麝香、没药、乳香各一钱。( p6 a1 q6 m) n
( D" g$ M) j- U& v0 S# m. V O
返魂丹(《瑞竹》) 治十三种疔。: N" s# j: E5 ^
6 I5 B* N1 o/ \ 朱砂 胆矾(各一两半) 血竭 铜绿 蜗牛(生用) 雄黄 枯白矾(各一两) 轻粉 没药蟾酥(各半两) 麝香(少许)
! e$ O& x _; J6 p" e
8 z+ ]# m; g5 w9 W: b 上将蜗牛、蟾酥研烂,余药为细末,同研和丸,如鸡头大。每服一丸,令病患先嚼葱白三寸,吐在手心,将药丸裹在葱白内,用热酒一盏吞下,如重车行五里许,有汗出即瘥。如不能嚼葱,研烂裹下极效。/ Y; }. F' Y* y0 l
& s- v2 D! r& N! i
又返魂丹 经云:汗之则疮愈。必用此药汗之。
1 B& e8 C. h, e
& U& [( ~7 D% X$ v7 I 乳香 没药 辰砂 雄黄(各一钱半) 轻粉 片脑 麝香(各五分) 海羊(即蜗牛也,不拘多少) 蟾酥 青黛 粉草 硼砂(各一钱)& p) N2 T; ?+ K+ b7 ?
5 g/ Q! F( g4 @ 上为细末,用海羊捣膏为丸。如难丸,加酒面糊些少,丸如弹子大。每服一丸,兼生葱头二三个,细嚼咽下。疔肿及痈肿,毒瓦斯入膈者,得微汗即解。一方,加铜绿、寒水石、轻粉、枯矾各一钱重。) o( q3 V6 F _/ Y7 L
+ U6 g& X, [+ q 飞龙守命丹 治疔疮、发背、脑疽、乳痈疽、附骨疽、一切无头肿毒、恶疮服之,便有头。不痛者服之便痛。已成者,服之立愈。此乃恶证药中至宝,病危者服之立可矣,万无一失。此乃家传之秘方,一生受用,不敢轻泄,神速之验,即愈立效。) C* ~) f5 \6 [' C4 @1 C
0 z" v- ~1 j2 b2 i
轻粉 脑子(无亦可) 麝香(各半钱) 血竭 胆矾 寒水石(各一钱) 蟾酥(干者,酒化) 乳香没药 朱砂(为衣) 铜绿(各二钱) 雄黄(三钱)! g$ ^8 Q" A2 `7 d; y
; ^# ~) }2 ~6 i7 i0 s! o% ~- A 蜗牛(二十一个,无亦效) 蜈蚣(一条,酒炙黄,去头足)6 M- y% T" D) ~: U1 f7 P) f$ s9 J
1 K0 L/ ~: y, m n' W 上为细末。先将海羊连壳研为泥,和前药为丸,如绿豆大。如丸不就,入酒打面糊为丸。每服二丸,先用葱白三寸,令病患嚼烂吐于手心,男左女右,将药丸裹在葱白内,用无灰热酒三四盏送下,于避风处以衣盖覆之,约人行五里之久,再用热酒数杯,以助药力,发热大汗出为度。
! {: E& V! u" Q% C
; O8 R1 s$ a. {& N. R' A9 A% `; F 初觉二丸即消。如汗不出,重者,再服二丸,汗出即效。三五日病重者,再进二丸即愈。如疔疮走黄过心者难治之。汗出冷者亦死矣。如病患不能嚼葱,擂碎裹药丸在内,热酒送下,疮在上食后服,疮在下食前服。服此药后,忌冷水、黄瓜、茄子、油、猪、鸡、鱼、肉、湿面,一切发风发疮毒类之物,不可食之。又忌妇人洗换,狐臭。百发百中,此药活人多矣。
- S5 |+ n/ f1 `6 i: [6 r+ h3 w# x( C# H5 _- S- o/ C# L
走马赴筵丹 治疔疮。
' J/ y) Y; S7 |
$ J3 j, _& r/ _8 }) o7 C 没药 乳香 硼砂 砂 雄黄 轻粉(各三钱) 片脑(一分) 麝香(少许)/ R' r( a7 C- F4 Q& g
1 O; }! j$ Q, b+ I- [ 上为细末,蟾酥汁和为丸,如黄米大。每服一丸,温酒送下。. r# M( ^0 j( G U
/ v' _4 q2 K! E. n t: O 救生丹 治诸种疔疮,眼内火光出,昏迷不醒。8 F% z8 n: W9 m
( }! k4 w; J3 K1 C0 B) C 上于三月辰日,采桑叶、荆叶,用竹针穿成孔,用纸裹封固阴干。至端午日研为细末,用蟾酥和为丸,如小豆大。用时再以雄黄,同药一丸,研细。放舌中,汗出效。
- h9 C& I2 h* G% b+ k9 m0 w5 x0 G1 l+ Y6 `5 f! T* b* J3 l8 t$ ^1 {
上夺命返魂等方,皆蟾酥、雄朱等攻毒之药,非发汗药也,而能发汗者,乃追逐毒瓦斯,从腠理而出为汗故也。
( L I- j0 D2 {9 `4 `* z
1 O2 O2 ~4 m, W" d4 i' v 卷之二 疔疮0 `; ]" h) V5 i0 T4 z
3 g% K. n" w& V/ b: u* Q" D
攻里
9 }: u* K6 o: D: j3 {9 v8 g( o9 x
2 i* W g( [, D4 a" e5 r9 F; E0 L 罗氏破棺丹 治疮气入腹,危者。
4 n" d4 o- {! Q4 A. g
. Y' Z' O9 E7 N' M; e7 N# L6 K% @ 大黄(二两,半生半熟) 甘草 芒硝(各一两)7 Y* O4 ^" _. a2 O
1 ^# H* I+ n- s: i; b% A- U 上为细末,炼蜜丸,如弹子。每服半丸,食后温酒化下,或童溺半盏,研化之,忌冷水。
. \9 u- B0 O" D, H% [6 j
) |: Q* L$ I: y/ f: A/ ?/ J 又破棺丹(一方有当归、赤芍、连翘、牡蛎、金银花、紫花地丁,宜选用之)" J, s# \4 c" ^$ z3 M
& A9 V& _( d/ @& U0 q# v; O7 A. B! N
山栀 牵牛末 大黄(各一两) 甘草 京三棱(炮,各七钱)& v" b- }/ Y$ z+ O
2 C4 q2 G1 O: n6 @9 @8 e0 A) B
上炼蜜丸,如弹子大。酒化服之。
5 }! Q1 v( A- `4 z' ]$ N
1 l" B+ h1 V' b( e' ~$ j3 S 内托连翘散 疔疮出时,皮色不变及不疼痛,按摇不动,身发寒热便是。此疮有水疔、鱼脐疔、紫燕疔、火疔、诸般疔疮、如疮黄于黄上用针刺,仍服内托散,自然消散。
0 X4 `& P, C' m; _3 e( q" S% C
m' E: k, V5 i' x: L6 F7 f+ P 连翘 白芷 生地黄 赤芍药(各一两)
6 S: L( i$ N0 F# O
- ?8 J" ?3 T4 F3 K8 L$ B) F 大黄(去皮) 黄栀(去顶、蒂) 薄荷叶(各七钱) 朴硝(二两) 黄芩(去心,半两) 甘草(一两半)& t* @5 J* Y9 w, T& V2 B
7 h0 U, @& _ T/ j1 a; p 上为粗末。每服一两,水一碗,灯心、竹叶煎七分,其人喘加人参少许,大病只三四服愈。如服了心烦呕,用不二散止之。
; w% s& Q# x# l3 i5 d# l: U* b* ^/ _: h3 z
甘草(半两) 绿豆粉(一两)% Z; F1 C% p1 P J. W
# F% s1 E: t' K8 ` S r
上为末,分作二服,酸齑水下。
9 f+ J; {) v7 Y) A; w8 z* L
" ]3 y" ?4 T" g) t# Z+ ^( ?0 q+ O; x' F 夺命丹 治疔疮大便秘实不通者,或心腹痛者。: r7 ]6 x% S$ ~4 L1 N4 m) K
. O- a& R8 e. @
巴豆(去壳) 大黄(各一钱) 郁金 雄黄 乳香(各五分) 朱砂 黄丹(各三分) 轻粉(二分): @. Z1 ~: e4 x( ^$ }7 U
1 Z1 m, z+ ~2 u/ a
麝香(少许) 蟾酥(不拘多少). d$ \$ n: `. y
2 {1 c8 ?- A/ u+ y
上末面糊为丸,如绿豆大。随虚实服之,茶清送下,五七丸至九丸止,以利为度。如无此丸,以雄黄丸代之。
0 R( M R2 Z2 o8 l6 L" r- I1 C! N; v
* z0 v& L, ^+ d G 雄黄丸 治证如前。
/ u1 w- s# w2 g! |5 k9 E0 m' n1 @
8 U; u( O- H% d w 巴豆(十四粒) 麝香(少许) 全蝎 牙皂 雄黄 大黄 郁金(各一钱)) ^" N+ Y3 @; \! n
- m9 v0 c$ x9 G+ h4 _ 上末米糊丸,如绿豆大,朱砂为衣。每服五七丸,茶清送下,以利为度。( t; P L- K- z
* H: S4 a) L1 G0 O/ R
追毒丸海浮石(烧赤醋淬,七次,半两) 乳香 没药(各一钱) 巴豆(四十九粒) 川乌(一两)
. C4 w7 E4 r) ?+ c& H
' q: `9 w9 Y) \( {- x# s0 S7 r 上为末,醋糊丸如桐子大。若患二三日服十丸;五六日服十四丸,随病上下服之。先吃冷酒半盏,或一盏,又用冷酒吞下。如呕吞之,不妨出药,根据上服之。病患大便不动再用三丸。如疔看得端的爪破,用头垢留患处后,服药。
/ v. |; N! _) y% g0 P n2 Y% @: W/ J' X2 q( m# u7 `7 O
五圣散 治疔疮。
; P, L+ t* c3 K& g2 K* L
- A2 R3 w8 e( z4 I5 [4 E# E 皂角针(二两) 栝蒌(一个) 大黄 金银花 生姜 甘草(各一两)
1 h6 g; u) P1 y/ O: a, ~! O) ~* n/ |2 r( Z
上 咀。用好酒二升,同煎至八分,去渣。不拘时温服。. x9 i/ o1 h' E5 [8 L _1 F
" t, _" v4 @$ ~$ v 夺命返魂散 治一切疔疮憎寒发热,昏闷不语,肿遍皮肤,不思饮食。3 q% q4 |& Q9 h# Y# Z% h
6 H8 R% X: ?; Q4 D) U: x
大黄 连翘 山栀子(以上各二钱半,研为细末) 巴豆 杏仁(各二钱,麸皮同炒黑色,研为细末) 人言(五钱,用大蒜五个,去心,填入人言,同烧过性,研为末) 牵牛头末 苦丁香(各一钱)
; Y+ \. J1 f( ^. \% J+ X0 K
$ K; s. t) N) `: p 上为细末,研匀。每眼半钱,病重者服一钱,用新汲井花水调下,一服见效。如病重无脉者,吃下药约一顿饭时,吐了药便医不得,吐不了药即活。3 ~5 L! g& }5 U8 Z6 O4 D3 R
/ Z, \# |0 d6 z. T/ B; D 立马回疔夺命散 治疔疮及喉痹、乳鹅肿痛大效。6 x( b/ ]& a, H5 w; s. E
: w8 L# R, j0 u+ a( C 牡蛎 当归 牛蒡子 白僵蚕(各半两) 大黄(一两)
+ ~3 T e( i5 ?& [8 `. v
) z! C) K* B& a. b$ l 上 咀。每服半两,用青石磨刀水、酒各一盏煎,去滓,连进二服。疔疮服后出汗者生,无汗者死。& p. A" M6 R; E6 f
. z( e) }' I& ^: u; Q 御史散 治疔疮。
0 ]: X1 y5 ]1 J ]. o* j1 s' P
& e+ p! t2 y3 m: ~! l. y! e 生铁锈(三钱)% c& c( _9 w5 `6 E
}& I5 i" u7 w1 `' _ r 为末。木香磨酒调下。分病上下,食前食后服之,得微汗而愈。
( p: m7 T" j1 b3 t4 |- `: M
1 \) {+ r5 J h 愚按:此方乃秘法也,未尝试用。常治疔疮有赤丝攻心腹者,用铁锈三钱、牡蛎二钱、青盐一钱,为末,挑破疮头,以灯盏内油调,搽其丝自回,名唤回丹。但未用服。考之《本草》云:铁锈生铁上衣也,治恶疮、疥癣、蜘蛛等咬,蒜磨敷之,亦未云服。家藏方用猫儿眼草,一担,细切,以水担余浸二日,煮百余沸,去渣,取汁煎至三四碗,用生铁锈细研末,三两,徐徐入汁内,以铁杖不住手搅,再煎至二碗许,成膏子。治一切痈疽疮毒甚效,瘰 溃后涂疮内,尤效。; R. P% P- y3 q2 u
1 [8 N6 G% ?% P+ w3 s" I P
卷之二 疔疮
6 M1 \# {. o; a; ?5 G; i: X L" k& T7 D2 S4 T$ E0 `4 e
表里* e5 X ?, q7 L; ?5 V/ q9 x: X
2 w7 P3 S5 ?* R; u
防风通圣散(见肿疡). d6 y* Z( A5 A5 X; `2 M
% }2 {+ ~ `. d# N' @+ k5 J
加减通圣散 治疔疮、瘴气、紫游风等证。. U, l2 r' o* t( \- r
) k" w5 x3 B" I3 }, Y; K' z. i
防风 荆芥 连翘 赤芍药 当归 川芎 桔梗 黄芩 栀子 甘草 青木香 玄参牛蒡子 大黄 芒硝 紫金皮 鸡屎子 诈死子 谷藤根 芙蓉根 嫩柏根 青玉上薄荷、生地黄,煎服。
2 G) Z8 M( z2 v0 T+ A$ z/ n
& V& W" e; c6 S; ] B 追疔夺命汤 秘方速效,能内消肿。' `9 ^4 c; t' h) f, X
5 F0 E |& i$ S5 t- T) U 羌活 独活 青皮(多用) 防风(多用) 黄连 赤芍药 细辛 甘草节 蝉蜕 僵蚕 脚连(即鸡爪黄连,各等分。) 加河车、泽兰、金银花;有脓,加何首乌、白芷;要利,加青木香、大黄、牵牛、栀子;在脚,加木瓜(各等分)
- g4 N# t4 l6 R% x% F& U
4 m, H) s; @- [$ f- }8 e7 Y 上 咀。每服五钱,先将一服,加泽兰,少用叶,金银花各一两,生姜十片,用药擂烂,好酒旋之热服。不吃酒者,水煎为妙,然后用酒、水各一盏半,生姜十片煎,至热服汗出为度。病退减后,再加大黄二钱煎,至热服再以利一两次,去余毒为妙。此方以药味观之,甚若不切,然效速于神验,万无一失,累用累效,如有别证再出,宜随证加减,治之速效。若心烦呕吐,加甘草节(一钱), 豆粉(酸浆,水下) 呕逆恶心,加乳香、豆粉(甘草汤下。)
W7 n8 f0 W/ f# `/ L
& v( p8 A. u8 x+ l3 j; [, _9 ? 加减追疔夺命汤 治疔疮及痈疽发背恶疮, 赤肿痛。创人或紫游风、赤游风,并大效。. W. k* C! f6 @; Z8 z
1 h$ P$ e& Q1 u# i+ w 防风 赤芍药 连翘 羌活 独活 细辛 青皮 僵蚕 蝉蜕 青木香 甘草节 金银花 紫河车 独脚莲上生姜、泽兰、生地黄,煎服。病势退减,加大黄取利下三五行,去大黄。2 z5 a! O8 s. s5 K0 y
2 {4 D5 z0 ]7 x 防风当归汤 治疔疮发热,大便实者。. ^1 [' o0 b/ u" s
2 r+ b6 w& C6 {4 M
金银花 山茨菰 青木香 当归 赤芍药 白芷 防风 荆芥 连翘 升麻 羌活 独活 甘草 大黄上薄荷、生地黄,煎服。
6 n& |; E1 S% N( L' @2 ^
* Z: H+ f' [8 ^/ m( I* { 雄麝汤 解疔毒如神(凡解毒,不可无雄黄、朱砂。)# T' U8 c/ X6 L0 I
8 G9 s2 f& ]+ [) y% r8 s6 v, t5 H
雄黄 朱砂 麝香(各另研) 乳香(另研,各一钱) 白芷 茜草根 真绿豆粉 地丁草(各二钱) 牡蛎 僵蚕 牛蒡子(炒) 大黄 金银花 青木香 栀子 荆芥穗 朴硝 甘草(各一钱); X0 k* _$ Q l, v4 i
. \! O, R; ?: o9 y- A! y5 v 胡桃(二个,去壳膜) I1 ?7 C0 c- S1 r
: s5 c+ x: B, i& ^) M( K- D
上以白芷以后十四味细切。用无灰酒一碗,浸少时擂细;又加水一碗,同煎至一碗,去粗及浊脚,入前雄黄等五味,调匀作一服。更审患处经络分野,根据东垣引经泻火药,加之尤妙。欲利倍加大黄、朴硝二味,临后下。茜草即过山龙,地丁即大蓟也,(一云剪刀草。开黄花者,名黄花地丁,开紫花者,名紫花地丁。)
0 f! |7 F& P( s$ ?- o' @" g& ~- M: D5 x- D B
卷之二 疔疮
( F3 d! [4 G' ?' q* c$ O# |& p9 N. b$ b5 r. _
消瘴解毒6 s4 Y" q% q; S5 X
, N8 ]5 N9 [7 c 解毒消瘴散 治疔疮、瘴气发热者。
$ i% l8 B; w! X5 I8 A( B. P2 w# b: E/ ~" @7 M' Z' n# [2 O* n7 ^
柴胡 黄芩 黄柏 栀子 木通 赤芍药 当归 防风 连翘 大黄 甘草 青木香 紫金皮 鸡屎子诈死子 青玉 嫩 根 苦花子上薄荷、生地黄,煎服。
* o1 p+ S2 P( C4 d
2 p7 e2 |/ J1 u" j$ W 劫瘴消毒散 治瘴气肿痛发热者,及因剥割瘴死牛马猪羊而中其毒者,或因食瘴死之肉而中其毒者,先服加减通圣散,通利大便,次服此药。- O1 @, m& ]8 v# P8 v8 R$ d# g4 u# j" a2 [
3 x' i+ j! [9 q* n
百丈光(即天瓠,又名土人参) 苦花子 金脑香(即社茶根,梗叶俱可用) 大小青 紫金藤生蓝叶 水圹根 乌苞根 嫩 根 青玉 山乌豆 鸡屎子 晚祥西 狸咬柴 土木香 臭木待(根)
! Q" ~# F6 x' [' Z$ A7 j j+ I6 H4 b3 @5 s9 U0 I# Y
上薄荷煎服。肿势甚,加水金凤、水苦荠。手足拘挛,加钓钩藤根、梭婆子根。发热,加吉面消、毛蕨根。小便不通,加木通、栀子。: a0 ^6 n& e6 v4 L) J
! r& z& S, r3 W
青黄消毒散 治疔疮瘴气,服凉药过剂,沉而不发不退者。
8 w" R D5 f* e) [- `- z; e
) e) z+ ~0 C4 n. I$ {) V 雄黄(研) 大小青(各一两) 八角茴香(五钱)1 ~$ r: ]5 P- V4 \: l( Y% {
" J" k( M' |% q1 H
上末。陈酒调服。又以醋和米泔涂患处,一日服三次。2 s5 D- t" ]! y6 b! u2 |& {
7 ~. O" O- U$ { 四神丹 治因剥割瘴死牛马猪羊,不避其气,以中其毒,或因食瘴死牛马猪羊之肉者,或手足各处发疔毒,或起紫泡,或起堆核,初则创人,次渐肿大疼痛不可忍,瞀闷发热,口渴心烦,四肢强痛,头目昏花,一切瘴毒并皆治之。先服此药,次服劫瘴消毒散。
3 A: F _2 V; `3 M' U7 E
9 T' N/ E' W% f. G, v7 R 苦花子(又名毛连子,又名小叶金鸡舌,梗叶俱用土木香(根名青木香,梗名天仙藤,花名马兜铃) 仙人薯(用根,新鲜生者为妙,干者次之,各二两)
7 W6 H0 s7 a. w8 ?: ^+ P r+ x ~
6 ?3 g4 R/ n0 g0 `3 u* [, U Q1 y 晚蚕砂(一两)4 o5 q# X1 F( z2 ?3 g
% I& j. R) N$ t/ | 上铡碎,擂水和煮粽汁,冷服。热极,加芭蕉心。小便不利,加琉璃草,又名耳环尻。
$ J, b3 I' U" ~1 d# j; A
4 ]; Z' A( M) p1 J% i* `- o 擂和前药服之。2 {$ T8 x! N% E# V
3 w+ `; ^: s5 j 七神散 治因剥割瘴死牛马猪羊,以中其毒者,或因食瘴死牛马猪羊之肉而中其毒者,或因蛇伤之毒者。( [' W; x0 V* }! D& F4 }
+ N" Y. c* i, a3 Z+ F7 y
苦花子 紫金藤 金脑香 大小青 仙人薯 土木香 百丈光(即土人参)7 H `" H( T2 @ ]- F
$ x0 z' M2 n- U6 x! r$ S8 H& o
上薄荷煎,去渣。上碗调雄黄末服。9 E f: j9 O3 s) Y2 p% f2 k4 `+ O$ U# B
* j+ y2 B9 l/ u
万全散 治瘴气、时毒、疔疮,蛇犬咬等证。
/ @; B& a* h. F9 S K
) q9 q. T' A3 _; J$ E A; V 嫩 根 水圹根 狸咬柴 乌苞根 青玉 生蓝叶 溪枫根 穿山蜈蚣上薄荷煎服,及调雄黄末服,或合七神散更妙。3 E% x8 v# B& P
. ?& N0 z; u t$ S" k" K9 u5 `6 w 七圣紫金锭 治疔疮、瘴气、时毒等证。( \" K8 s6 T1 U1 s! H' M
* h9 Q/ @ N r5 O* N9 s 土木香 苦花子 仙人薯 晚蚕砂 花(各一两) 朱砂 雄黄(各三钱)
3 c/ x5 o3 N" ~' W' m
; W( ?- E0 A: }3 _/ e1 f* d 上末,秫米糊为丸。以毛屎梯根,磨水化下。
4 i+ T5 R( E7 G a8 G
0 f. P3 ^ d/ t 朱墨丸 治疔疮,瘴毒。( ?9 c" S7 l- ~" @( g' e Z
: B$ N% G/ V; i$ [) N8 p1 W/ R' y! I
朱砂 京墨(各等分)% ^* r3 s3 Y0 N+ ?
: s, O2 F& P1 ^! b6 M( ]; b
上末以蟾酥汁为丸,如梧桐子大。每服二丸,以葱白煎汤吞下,日服一二次。
1 c, X3 r8 F; _0 {8 C3 J# a% C: o5 P K# d% ?# M# V
祛瘴散 治疔疮、瘴毒、蛇伤、热腹痛、热喉风,并效验如神。
% y9 e# j8 `, O* e. o9 Z5 a* t) [- U! t. n
苦花子(又名,苦花椒)
/ ?8 `" @, r- x. W/ x0 R3 {% M B, c/ d
上擂水服。夏月冷服,冬月温服。
& w# A( B# h. U" D% n3 `2 R% n" G9 @, P `/ P
天马夺命丹 治疔疮、蛇伤、犬咬、鼠咬。
( A7 U8 T( F) m( J7 p. S0 a: c% x9 r
青木香(土者,根梗俱可用)
6 Y5 S3 I! f# d6 i9 C6 {9 X" j6 {
: i, \1 z1 P4 A, a7 _0 \# T 上末。每服一钱,蜜水调下。凡治瘴气、蛇伤,不可缺此药也。
J9 f5 t4 e$ c' t( W9 Z6 A. o" \7 ^; I& Y! ^* q
又方土青木香(根梗叶同用,生者佳)
) u8 I, N4 }! i9 q3 x. c' B+ L
上擂水服。夏月冷服,冬月温服。1 W# l2 i! X* j+ S4 S
3 L" J5 f) S% ~- k
万病解毒丸 治疔疮、痈疽、发背、肿疡、时毒、狐狸毒、鼠莽毒、丹毒、惊毒、瘴毒、风毒、热毒、虫毒,河豚、疫死牛马猪羊毒,蛇犬、蜈蚣、蜂蝎、百虫螫咬毒,汤火所伤,中恶邪气无名肿毒,菰毒、砒毒、药毒、疮毒、光粉毒、轻粉丸,一切邪热之毒,悉皆治之。
) M+ o2 ?! I) n9 b
, I6 w. t3 ]5 t8 \ 麝香(二钱) 朱砂(五钱) 山豆根 雄黄 续随子(取仁) 紫河车 独脚莲(各一两) 红牙大戟(一两五钱) 山茨菰(二两) 五倍子(三两)$ t4 q' j& K% i7 v
0 ^$ F% O4 L1 u9 y
上末。秫米糊和匀,杵捣一千余下,印作锭子,随意大小。每服一锭,井水磨化,冬月用薄荷汤磨服,日可进二三服。
; l2 _ P! G8 Z4 s T' p7 a! k" W! N( [' M9 M# P. f: \$ N0 |! m( _
刷瘴散 治疔疮、瘴毒。服药后,可用此药刷涂。
2 v! o. |0 g/ c6 Y# j$ \9 v; q( Y! X5 O+ M5 N( r6 g" f4 v; e
生蓝叶 地薄荷 紫金藤上擂米泔水,暖刷患处,次加蚕砂、凌霄花、鸡 花,二花如无,以叶代之。& y& n: U/ O( X8 h
! C: P% D+ \ ^. D% v" P% l
瘴散 治疔疮、瘴毒,溃烂成疮。0 p& B* O( O" s( d
7 L8 F8 ~$ c7 n$ n 树皮(去外面粗皮) 侧柏叶(各等分)
3 T4 K; s" r- I. m+ ^2 \( J4 N6 Z
! I+ z( c. z& S3 }) |" k6 m 上细末。以 油先刷,次 末。& T4 X1 X' P! i9 R
; b7 I' l3 ` A- n, v4 U
洗瘴方叶 朴叶 柳枝 叶上煎水,淋洗之。
' G' _8 S9 J# G+ g- }% h7 B7 Y" T, v' \$ |$ t4 l
卷之二 疔疮/ D8 f0 H4 |) F: c- \8 A) t
) ]2 a$ p. r8 x: i% C5 w 托里
* D- |0 P# f; Q/ Y* Q/ i& N
0 K B2 ]& x; a% i/ n: N9 D 罗氏托里散 治一切发背,疔疮。1 N1 f8 n: x. `
) O1 K' ~2 h) L/ J9 L$ L 黄 (一两半) 浓朴 川芎 防风 桔梗(各二两) 白芷(一两) 连翘(二两二钱) 芍药 官桂甘草节 人参(各一两) 木香 没药 乳香 当归(各半两)
9 B4 s& i+ `! [
1 g. S2 ?5 E. N- h 上为细末。每服三钱,酒一大盏,煎二三沸,和渣温服。. \ @3 ]+ C/ R9 b- b2 O7 h T( B
& i7 q# ^2 C" P% T4 j1 c 治十三种疔,皆以此法治之。
- n5 B& a* F: A6 H1 z; k' o$ w: g+ m, \. \* [) A3 E% l# k
以绯帛一片,裹药取匝为限。先用乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如桐子大,又以棘刺针二十一枚,赤小豆七粒,为末,并布发上。卷绯绵作团,外以发作绳,十字缚之,置熨斗中,急火烧灰,研细。以枸杞或子,或根皮、枝叶,随得为末。用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀。分二服,空心,温酒调下。. C' B/ {6 E! @# d6 h
8 e8 O5 w, {. e) U# P
连翘黄 汤 治疔疮因食瘴死牛羊,足生大疔,如钉入肉,痛不可忍者。5 H# f$ }7 m3 o+ w
, X( _" Q" D' [: P2 H4 V
金银花 黄 当归 连翘 甘草 蜈蚣(一条,去头足,酒炙)
; V5 J7 a% e' X5 i' s. h2 o/ A C5 T
上生姜煎服。
( n( G! f C* d# I$ u5 _. H9 A; p& t, g; Q
治疔疮阴证,脉沉,四肢冷疮不发。9 w0 n+ z0 L: p, U4 I
/ V; `, o4 x+ ^7 d% D
上用五香散去大黄,加苍耳、莲肉、酸枣仁、藿香、茯苓、黄 、肉桂、当归、防风、白芷、附子、生姜,半水半酒煎服,以发药性。如潮热皮肤受毒,加生大黄、柴胡、地骨皮。如呕逆脾胃受毒,加丁香。如喘嗽肺经受毒,加杏仁,(去皮尖),知母、秦艽、紫菀。如眼花心经受毒,加朱砂、雄黄、麝香。如脚冷肾经受毒,加木瓜、牵牛(并盐炒。)如发渴、自汗,肝经受毒,加黄芩、山栀。如大小便秘、腹胀满,加枳壳(炒)、木通、苦葶苈、大黄(生用。)0 d3 v' H0 y6 r1 h
$ v5 w+ o4 Q$ H, b& q
治疔疮阳证,潮热心间霍乱,或谵语,六脉洪大。
2 Z- K* f, M. ?/ {& n5 u; k& W: [( d8 v5 ]& c* r& I
上用五香散。热不退而渴,用不二散,蛇床子、大黄(生,)为末。以冷酒或冷水调二钱,止二服,使微利。
, O# P4 H5 t! L: [7 p- W
% f( o! x4 _; J5 J# S4 \. N 卷之二 疔疮( n/ k, S' g0 H" M; t" ^
D _, R8 E) G. F6 ^* E1 Z3 z 外治: ^. G6 W# L5 K8 q+ Y
v8 l- Q# D, |: v
罗氏保生锭子 治疔疮、背疽、瘰 ,一切恶疮。5 P6 P$ Q- f4 n' k. p
# Z6 B& i5 W: r, V4 h 金脚信 轻粉(各二钱) 雄黄 砂(各三钱) 麝香(一钱半) 蟾酥(一钱) 巴豆(四十九粒,另研,文武火炮,生用尤妙)
, D) p# I. N* q! y3 K+ G1 H2 O N B% a J4 R! k4 e9 _
上为细末。用黄蜡五钱,溶开,将药和成锭子,冷水浸,少时取出,旋丸捏作饼子如钱眼大。将疮头拨开,每用一饼,次用神圣膏,后用托里散。若疮气入腹危者,服破棺丹。(世传疔疮必有一条红线可针,红线所至之处出毒血,然后敷药。)
6 a* h) b+ v& J* Y8 R1 F1 r: b5 c- _2 f5 U5 a# j3 I0 X# L: B, X
滴滴金 治疔疮。
6 I4 |1 r3 S) ]( d a$ ]# v" _7 G& C, ~; U6 j; C5 I
砂 轻粉 人言 雄黄 朱砂(各一钱) 麝香(少许)
( x# k, r1 R1 v" c0 F* {. X3 p
) O9 a# K& P7 r1 @ 上为细末。每用些少,先以针刺开疮头,贴药,黄水出效。
a+ H7 K$ m: D9 t
' q$ P+ i. R8 t v% I 疔疮锭子砂(一钱) 白芷 雄黄 苍耳子 甘草(各半钱)& m2 Y u, s: O A
' s$ q& ? E0 D8 l* j' G8 B7 }% x 上为细末,用蟾酥汁和作锭子,如前法用。须五月五日合。
* S, y8 i, }2 v
1 k" w9 g6 n/ U7 y* K 回疮锭子 治疔疮大效。
" p' a# R- p; u f/ S( P' ~+ a+ G6 o @! A3 C* [
草乌头(一两) 蟾酥(七粒) 巴豆(七个,去皮) 麝香(一字)2 z' E+ Q1 v4 e3 [& q
* {+ K/ c3 s) Q
上为细末,面糊和就,捻作锭子。如有恶疮、透疔,不痛无血者,用针深刺至痛处,有血出,以此锭子 之,上用膏药贴之。疔疮四畔 之,其疔三二日自然拔出,此药最宜紧用。此证大抵与伤寒颇类,其中亦有可针镰砭射出血者,亦有久而败烂出脓者,其间变异百端,不可不慎也。5 I9 u8 o; ~' i% J4 N2 M- D
0 _! T1 D7 J7 x) t! B 神圣膏药(罗氏) 治一切恶疮。 V8 a; J5 D2 T( Y& \
8 ^1 v/ ]) L" ?1 H5 ~, u& f
当归 本(各半两) 没药 乳香(各二钱) 白芨 琥珀(各二钱半) 黄丹 黄蜡(各二两)! m2 x: u0 A& O! {4 u! A- i4 y
- h( K3 F7 b3 M! l. {
白胶香(三两) 巴豆(十五粒,去油) 木鳖子(五十个,去皮) 粉霜 胆矾(各一钱) 清油 槐、柳枝(各一百二十枝)
9 f& w; S5 _( |2 D/ o1 H- F* J& W/ I# l5 @( y% E
上件一处,先将槐柳枝下在油内熬焦,取出。复下余药熬,勿至焦,滤出。却将油澄清,下黄丹,再熬成膏。用绯帛摊之,立有神效。
) b8 y& N5 [( Q. ~+ D M; ]( O& Q* v# I
《保命集》治疔疮夺命散乌头尖 附子底 蝎梢 雌黄 雄黄(各一钱) 蜈蚣(一两) 砂 粉霜 轻粉(各五分)) m; j8 R! P) a
4 x ]% `/ S2 e- e 砒(二钱半) 脑子 麝香(各少许)
8 K; u3 l, d, S) C* s: @
$ v/ H. {* u. l1 C0 B 上为细末。先破疮出恶血,以草杖头,用纸带药末插入于内,以深为度。- {, |3 y2 P2 I3 ]/ Q$ K
$ `( {/ ^9 {) n
郭氏寸金锭子 治疔毒恶疮。; S) {5 u' U, ?' u
) ?% J6 t9 D w' C6 R& S6 j' d
朱砂(三钱) 黄丹 明矾(枯) 砒霜 轻粉 花碱 白芨(各一钱半) 蟾酥 脑子 麝香(各少许)6 Q$ u3 t: r) s8 v3 U P- h9 I
* g5 W+ C2 z, `( B2 o* Q2 z* V
上研极细末,稠糊和为锭子,用之。
/ _2 F0 ~. ]$ V4 ~ L& z' t6 R8 Y' ^7 g @( I z
郭氏提疔锭子(又名透肉锭子) 治疔疮危笃,发昏,兼治瘰 。# |2 _( q @+ v/ b8 q2 C: l3 k
) Q6 @! g" o; r: C. \
雄黄 朱砂(各二钱) 青盐 砒霜(生) 白丁香 斑蝥(支翅足) 轻粉(各一钱五分) 蟾酥麝香(各一钱) 黄蜡 蓖麻子(三七粒)
, p8 O3 {( l9 h3 I9 {5 G! \4 v" P' S. `0 Y
上为细末。于银器内或瓷器,先将蜡溶开,和前药丸,如桐子大,捻作饼子。用针刺破疔疮,放一饼子于疮头上,又刺四边五七下,恶血出为妙。却用软膏药贴之,立验。
5 S# }' r" a! X% ?/ V+ _5 T
, S. E2 B4 {1 ]0 U8 ?+ R9 e) H1 C 内服首功玄黑散,或蟾酥丸。
4 q! d" @' G2 Q' o& D/ }. j/ Q8 Y
郭氏守效散 点疔疮恶肉砒霜(生) 白丁香 松香 轻粉 川乌 生矾(各二钱) 蜈蚣(一条,焙干)# ^3 F' M" x+ m2 Z' i: p4 F0 X/ i
( D+ r9 i. I( M$ j 上为极细末。 针刺破疮口,令血出。唾津调药贴之疮上,其根自溃。
; L0 p3 e2 y- ?2 i" M& f# ^ Q( y
1 d1 r5 p" [) r- O% B 麝香蟾酥丸 治一切痈疽、发背、疔疮、内毒,如未破用针刺破,捻药在内,膏药贴之,其疮即溃。$ E) k8 j4 s- }
9 B* Q8 A0 R' j Z# Y4 B) A/ {" |+ W
蟾酥 轻粉 乳香(各五分) 人言 雄黄(各一钱) 巴豆(十个,去皮油) 麝香(少许) 寒水石(三钱)
8 J& s9 H' k6 j: |! p. E( Q
* x3 [6 l+ _4 Y Z* h+ y9 z 上为细末。滴水为丸,作锭子如小麦粒大,量疮大小用之,寒食面糊为丸。
1 R3 Y. N* {/ q" {0 ~8 w7 V5 s& `% ~) G$ X' K! l/ }# V( ~
追毒丹 取黄,去疔头,追脓毒立效。+ [& i2 f0 ]0 ~1 ?6 d
( g* Q* i% ?, _+ o! L 蟾酥(干用,酒化) 砂 白丁香(无此味,加巴豆) 轻粉(各一钱) 雄黄 朱砂(为衣,各二钱)
# j4 S( `$ V! a. }; |% _$ J
6 N: W& S% k2 v/ l* Q6 B2 u7 \ 蜈蚣(酒浸,炙干黄) 巴豆(七粒,去壳,不去油)0 ~( o3 ~! l. o8 b; b9 j. y) d3 N
; N$ g) P) O8 @! ?+ X 上总为细末,面调水为丸。如丸不就,用酒打面糊为丸,如麦大两头尖,入于针破口内,用水沉膏贴之。后用膏药,及生肌药追出脓血毒物。又如有黑陷漏疮者,四围死败肉不去不生肌者,不可治也,亦用此药追毒,去死肌败肉生新肉愈矣。小者用一粒,大者加用之,病轻者不必用针,只以手指甲爬动,于疮顶上安此药,水沉膏贴之。其疮实时红肿为度,去其败肉为妙。* z: b" m" K% j/ ]5 a& Z
+ V, r% E' z8 E F$ B 水沉膏将白芨末放在盏内,用水沉下去,用纸贴之,如用膏不可用生肌药。凡用拈点之药,用此膏围贴则不伤好肉。
5 v8 e7 Y% Q, k( w. Z
" m7 Z0 r" { a2 e$ ~6 X; o 海马拔毒散 治疔疮大效,兼治恶疮、发背。
9 a1 ]2 d2 ?6 F: A
* s4 ^3 h/ s. I$ Z( r 海马(二个,炙) 穿山甲(黄土炒,去土) 朱砂 水银(各一钱) 麝香 片脑(各少许) 雄黄(三分)
! u2 ~5 C( E6 m8 L9 J, q) z6 A4 Z
! _+ g3 D' X4 _6 G( `! ~& x' [2 O 上末。针破疮口,点药入内,一日一点,大有效。
$ O& r% G0 e1 ~4 c
l. r; l/ G/ z$ z9 M2 {+ O 芫花根膏 治鱼脐疔疮,久治不瘥者。9 ~# _- p, I# b8 L- W; i
: T; W$ G" s1 ]$ m! O! k 芫花根(一两) 黑豆(三合) 猪牙皂角(五 ) 白矾(三两, 研细)2 R0 s2 J" S# J+ M3 J. g
1 y' t0 b2 N1 `! P+ Z% \: I# Q U 上用醋一斗,将前三味,先浸三日,于釜中以火煎至二升,去粗。却入铛中煎至一升,入白矾末搅令匀,去火成膏。但是鱼脐丹恶疮,摊于帛上贴,日二易之。! O1 B6 f7 m N6 u- x; x
6 q0 Y1 F( b1 `9 v1 Y* b: J6 P+ E
治鱼脐疔疮韭菜 连须葱 丝瓜叶上入石钵内,捣烂如泥。以酒和服,以滓贴腋下。如病在左手贴左腋下,右手贴右腋下,在左脚贴左胯,右脚贴右胯。如在中贴心脐,并用布帛缚住,候肉下红丝处皆白则可。如有潮热亦用此法,却用人抱住,恐其颤倒,倒则难救。
9 M- N$ ]& E" i0 h5 Z3 v% f: G" f' H2 Q% b
四圣旋疔散 治疔疮生于四肢,其势微者,先以好醋调药涂上,以纸封之。次服内托里之药,其疔自旋出根。: ]# w: t" m. C$ d" F3 U( o
2 s J/ n/ G- x9 N9 K H
巴豆仁(五分) 白僵蚕 轻粉 砂(各二钱半) p# A8 g S O1 W
# Z2 k( a, `5 p0 ^5 U 上为细末,醋调用之。
6 b" r* B* V5 l! m0 x, H5 x5 p3 r0 y& V( V( ^, d6 L
拔毒散 治疔疮。
5 T1 W/ U! R9 w7 w+ V0 h, Z# l/ O( T( O+ g. V# Y D
蜈蚣(一条,炙) 盐白霜 粉霜 胆矾 砂(各一钱,另研)
0 G/ l1 B( v) q. U- u( S+ Q7 X5 L/ Q, q8 d6 }/ u% a, [! b' Q
上为末和匀。先用羊骨针挑破头,点药在上,醋糊纸粘贴,其根一时自出。
# P1 a; h/ u0 Q- ^8 o
+ \6 k3 Z4 k& w8 V8 v/ C) t3 w 保生饼子 治诸疔等疮。
5 [% O( X: _% X i8 v# B. [4 @2 X# r2 i. ~" W0 I
金脚信(二钱) 雄黄 砂(各三钱) 轻粉 麝香(各一钱) 巴豆(四十九,泡熟,去壳,研)
' _$ n* _ W2 `# o
0 C; _" o. b, v# E 上为末,和匀。用黄蜡一两,饼和药成锭,水浸少时取出。用时始捻作饼,如钱眼大。以羊角骨针挑疮头,按药在上,以醋糊纸贴之,膏药亦可,黄水出为效。
3 d+ W( g$ m* ~; } _5 \" L: G3 v
G% a+ f6 H, G) i, t! ^+ h2 l 济生金砂散 取疔疮。0 q# M" g9 B! s# H2 j
7 M3 X f& Q+ r7 f4 r
道人头(微炒存性,一两,即苍耳子) 砂(三钱半) 雄黄(三钱) 蟾酥(以多为妙)
3 d" _# l- [, V7 q$ S/ N
0 V) a/ {# b9 P5 Q. `; G3 @. S5 z. B 上将疮四围刺破,以少油调药末置于疮内,绯帛封之,数日疔自出。如疮入腹呕逆者,将苍耳捣汁饮之。(一方,但用 砂、雄黄等分,研细用蜜调。先破疮头去血,入药豆大在疮口内,纸花贴之亦效。)
+ q X# Z2 X- {0 k( H4 g7 i0 i, d+ q0 a
〔丹〕 日本三藏传疔疮方 江子肉十粒,半夏一大颗,研末;附子半枚,蜣螂一枚,各为末。四味臭(麝香也)相和。看疮大小,以纸绳子围疮口,以药泥上。又用绢帛贴敷,时换新药,以可为度。此方活人甚多。2 ~0 B) _! r- \3 Q$ u* h
, }0 ?" ?. ~: ^( A: O% b 铁罐膏 治一切恶疮、内毒,此药止痛,追死肉。9 O5 O' ]% W$ f
7 J/ Q; m: N% R# p
桑柴灰 荞麦秸灰 锻石(各一碗) 炭灰(少许)& P9 _, g3 t9 `# f$ T8 [
+ s f# H9 M- x+ { 上用瓦罐一个,底傍钻穴一个,塞住。将前项灰填在内,用水注满,浓纸封固一伏时,用芦筒插在罐孔内淋之,尽其水,不用灰罐。将淋灰水于锅内慢火熬,用铁片续续搅,休教爆定锅,稀稠滴在水内不散为度,用铁罐子盛之,封了口。或有诸般疮及肠风痔 ,量疮用之妙。
( F3 e5 q3 m$ k- }
7 _! |3 Y9 C& v4 e 〔济〕 蟾酥丹 治疔疮。取蟾酥以白面、黄丹,搜作剂,丸如麦粒状。针破患处,以一粒纳之,(取蟾酥法:用癞疤破眉棱上,以手捻出酥于油纸或桑叶上,用竹篦刮下,然后插在背阴处,自干用之。)! x2 `( T: y# p- B( v3 n
! ~2 b9 B( T* I$ {+ x8 k
又方 用针刀旋破疔头,以蟾酥敷之。后用。
1 s: i% k% q2 H1 Z8 f% ]9 B- c' d
野菊花 莎草根 红菜头叶擂细,以无灰酒尽量调服之,酒醒疔化水,即痛定。如热除,不必去疔,亦自愈也。
0 z2 P, T N0 f8 V/ w
- a+ s( R: s5 i/ o 铁粉散 专治冷疔疮,经久不效。
' p! @/ p) m y* ]* A7 `8 f
0 R1 X- e3 v& _$ r. J- ~) j( z1 y 多年生铁(三钱,炒过) 松脂(一钱) 黄丹 轻粉(各五分) 麝香(少许)
- n9 c& P. q& J& r% o8 U% s5 s1 Y: ]8 \+ w5 k- n8 ~
上为细末。用清油调搽疮口,立效。
8 N- Q& L2 Y/ Z4 m
' \/ m4 B4 E# ?8 V( M/ X* { 又方 治疔疮。8 z( D2 x5 E, `) D/ M7 H+ b
3 S6 M3 x1 t1 Q8 L 山茨菰 锅锈 生姜 江茶 盐(少许)+ ^5 p* z& F! ~: K7 {- a. d+ w8 g: E
4 f3 @; k7 t/ x% t
用银针拨开疔疮,即以前药搭作饼子,如大棋子,放疔头上。甚者半月皮皱可医,不皱难治矣。9 L W H# @" r3 r% ?5 d! E
z/ e5 o- }/ D$ l& m5 O$ x 雄黄散 治疔疮。
8 s! }# V1 W5 Y' r7 d
: M8 f' f8 C) N, F& s 雄黄 砂 苍耳草(烧灰)
2 Q. |# Y" A$ S. ^7 T
- |; f' S( F6 `# C# i# R9 N" K 上为末,醋调数次。将菊花捣烂、姜汁调,清者服之,浓者敷之。
+ T" I: o/ L( F1 I5 F f' R
" `) c; r. e- D& g 追毒丸 治疔疮、发背。8 Q( v& {$ R/ W
# w2 X8 n' m& V# T! r$ {2 } 蛤蟆粪(二分) 麻虫 雄黄 黄丹(各一分)
n1 E$ w% h& y( o" K1 ^5 J- u) s
6 S4 I9 c5 k/ N& G; o* r+ F 上为末,水丸如米大。将疮拨开头,入药在内,以膏药贴之。
. ^7 d( I! ]2 b+ ]( j3 h( A1 t& ?9 J4 a8 j- H! \
三因苍耳散 治一切疔肿神效。用苍耳草根、茎、苗子,但取一色便可用。烧灰存性研细,用好米醋、米泔澄定,和如泥。随疮大小涂上,浓二分,干即易之,不过十度,即拔根出。须针破涂之。(更加雄黄尤妙。): Z0 k9 U, R# _: R
) K7 w! I$ h6 a* ]* P# u& Z
治一切疔肿,悬痈。
& ^2 X! t) n, C" u* z" G) d1 X3 J
上用苍耳根、茎、苗,但取一束,烧为灰,醋、泔、蓝靛,和如泥,先以针刺疮上及四边数下,令血出,度药气,可以入针孔中。即去血敷药,干即易之,不过数度,即拔根出。其未结脓者,即内消也。已结脓破溃者,再不用针刺,只以药涂之。余以忽口角上生疔肿,造甘子振家,母为贴药,经十日不瘥。予以此药涂之得愈。常作此药以救人,无有不瘥者,故特以传后嗣。疔肿方殆有千首,皆不及此,虽齐州荣姥方,亦不能胜此物造次易得也。4 q6 ]- b: j2 T& o m- P& Z
( c; ~1 j) ] h
治一切疔肿上用苍耳、草,又名羊负来草,只用根红嫩者,擂烂,无灰白酒调匀服;次用盐梅肉研烂,以猪胆汁和涂疮顶上,其毒即散。又先用好京墨,以姜汁研烂,用姜片蘸墨,涂四围肿热处,即效。一方,用苍耳根叶,童便绞取汁,令服一升,日三。或烧灰和腊月猪脂敷。一方,用苗叶捣汁饮之。一方,用子或叶或根研烂,以米醋脚调涂肿处立散,仍研汁服,以瘥为度。$ T; H3 \* e7 Z. o
7 W8 `/ e1 K) T' C7 J 治疔疮上于九月九日,采芙蓉花叶,阴干,研细。用时以井花水调,银KT 打成膏,浓纸摊贴疮上。次日用蝣蜒螺,即鬼丁螺一个,用银器盛,打破根据前调药,却将蝣蜒螺放在疮上贴,待过周日揭起,其疔自出立效,其药不要摊阔。2 q% [4 M; M3 y5 S; L
/ a. i( m# }) r% B% P( I
治疔疮上用多年墙内或泥土中锈钉。洗净,以炭火内 红醋淬,待冷用刀刮钉锈,又入火内红,入醋淬,仍前刮末,再 再淬,再刮下未,研为细末。用时将疮口拨开,挑药末在内,以膏药贴之少时。如病深取疔,如病浅即取出黑紫色血,其疮自愈。/ o, n4 U/ D/ b6 O: u! k. _9 Y
3 W/ Z) d6 u8 c V$ ]) ?
拔疔法以黑牯牛,牵于石塔上必撒粪,候粪上生菌,取焙干,与 签草叶等分,为细末。先用竹筒两头去节,一头解十字路,将不解头套在疔上,以线紧缚,竹筒陷入肉内为度,以前药末一匙,滴水和之,放于筒内少时,药滚起则疔自拔起。若一次未效,渐加度数,其疔必拔也。
7 n# W) K2 y* t: \0 O1 }9 r2 f7 x2 \
拔疔方 治疔疮不出者,用此药以拔出之。
9 F! l* | k" ^1 Z4 I
+ A1 M# J% y% ^# z6 J( g 巴豆(半粒去壳) 磁石上为末,用葱涎同蜜为膏,以敷疮上,疔疮自出。$ q- C. g h% d& F0 F" B! J
h7 w' {. g$ \( y2 J 神授疗疔肿方以紧磁石为末。用酸醋调封于患处少时,力拔出疔神妙。 S. V( }) ? R5 N6 l+ Q" {: k
9 i2 Z, Z5 ~% u6 \. g8 V/ R2 B! _ 〔世〕 治疔疮 用麻内蛀虫一条,研敷疮上。却用膏药贴之,一饭时去膏药,其疔自出。$ m2 O" u) Y+ R4 A* O$ W* W9 D
$ R- W/ I7 ^8 F4 }
麻虫膏 治疔疮。& I8 m8 {3 I" u8 ^1 I. {9 U
H3 d: p, ?( n: n/ v) s 上将麻虫一条捣烂,入好江茶,和作饼子如钱眼大。以羊角骨针挑疮头,按药在上,醋糊纸贴之,膏药亦可,其毒出为效。9 R8 q! d9 Y7 A9 J) _5 s& R
6 Q0 K* P; X) [" H
蜣螂膏 治疔毒。
" Q5 e+ h1 q+ Z; ~3 Y; I8 Z1 l, n5 f, J
蜣螂(三个,肚白者,佳) 黄麻虫(十个)8 c; a R t$ U" D/ [/ X
5 @* w: r2 y8 ^9 } 上二味捣匀,拨破患处贴之。如患在手足间,有红丝上臂,丝尽处将针挑断出血,仍用前药。
5 H) W2 {9 B) P4 C1 E0 }% w6 Y/ T
& `5 m" G4 _$ K4 V 愚按:此方常用有效,如无麻虫亦效。毒盛者,更服败毒药。蜣螂即屎蚵螂也。
7 ]% y; \0 z: v B: y" r; B9 s1 k$ X
圣济方 治疔疮。2 _" X" l$ `( B) T/ s
& N1 q: @/ }1 @! }# ?1 x% ` 蜣螂(心腹下肉,稍白者)
+ D5 M# `: W) C7 @
/ L0 @6 g% @; ~4 N1 J 上捕取不以多少,贴疮上半日许,未可,再上之。血尽根出神效。
# }0 O9 a+ K$ V: n
8 ^0 K( n! Z: Q$ o% J 治疔疮最有功效。用蝉蜕、僵蚕为末,酸醋调涂,四围留疮口,俟根出稍长,然后拔去。再用药涂疮。海藏方,单用僵蚕为末,津调涂,亦佳。
/ h) [/ X& K5 d( X5 D% y. p
0 q0 {* X! W! Q. H 又方 治疔疮。
7 l5 f8 I; g1 ^4 u0 E' n' w% H h3 w/ M+ g) r% E7 s
螵蛸为末,敷头上,四边针刺碎红肿上,用铁锈水、紫花地丁草末,围四边肿上。即紫花鹿蹄草。红肿外好肉上,用生姜自然汁,调船灰末,敷好肉上。
% q2 q" h; J4 ~7 F) c! h* b6 @6 W8 r/ P
又方 治疔肿。
6 J/ ~0 q; q3 s% h6 l( i% r: M
( A# o. |4 I2 M- i+ l0 b+ ?! P 先以针拨破四畔中间,用海螵蛸末,水丸豆大敷于疮头上,再用箭头草末,敷四畔红肉上。外又用旧船灰烧末,为生姜自然汁调敷后,再用湿丝绵贴,中间用手揭去疔盖,再将螵蛸末,水调敷之。 b O) u9 C9 b$ N
$ ?* G+ K* i' L/ @6 l9 m0 V, h
又方 治疔疮。: `$ y7 x/ O# d& R2 |9 A7 y
% G; f% \% l0 |- G 大黄一大块及东壁土,汲新井水入于砂碗内,磨浓浓涂肿上。中心留一窍如钱眼大,出热气,经宿立愈,如干再用水润之。
: c$ Q' }) c4 s' N% A [+ V
( H8 e# c, ]8 f9 `/ X0 w9 \) U 又方 治疔疮。' l a. J4 G, u$ ]
I1 V B3 h g1 a; ?5 W
雄黄一钱,就瓦上 焦黄为末。以病患尿调敷疔上一时拔出。如发热欲死者,将大黄、菊花研汁,灌上。若冬间取根捣汁亦可。0 m" P1 ^2 H2 @3 H$ L) w
( n1 |! H5 R: T7 t" f
玉山韩光方 治疔肿。/ w+ F d/ v3 @; P9 ]# v- N \
2 [# w4 L; T. J: \; F5 [, {
上以艾蒿一担,烧作灰。于竹筒中淋取汁,以一二合和锻石如面浆。以针刺疮中至痛,即点之。点三次其根自拔,亦大神效。正观中,用治三十余人得瘥。; ]' l4 P2 A3 U' {& g
8 k2 \2 g) k- \- `* ~
〔衍〕 苦苣捣汁,敷疔疮殊验。青苗阴干,以备冬月,为末,水调敷。(《本草》云:取苦苣垄中白汁,敷疔肿出根。又取汁滴痈上,立溃。)
9 z C9 d1 z) d- g% H
/ i6 g* E+ ^9 h& n 疔疮,用白蔹为末,水调敷之。(《圣惠方》)& W! C) S1 D I s. L
. \: z2 F9 i% B" P" R$ l2 ~: x7 K. z
〔圣〕 治疔疮。甚者用附子末,醋和涂之,干再涂。(《千金方》同。)
- g. |! u! ~3 b/ f0 C" |. y2 v j5 n
! q F% E j& U# I! g% }. ] 〔丹〕 琥珀膏(方见痈疽下杂方条。). F2 m/ w. |, V- e
6 d& |) G# T" y: J6 y6 A 水沉膏 治疔疮。
2 E) U+ b' N) \. A" [9 d& ?6 f8 |2 t/ U
白果根(新鲜生者佳)' p X7 r( q+ l# W& Y
6 I, J% L# _5 B0 Q" q/ H0 `) h
上以米醋磨浓澄脚,以油纸摊贴及用酒磨服。- z6 B: H# g% i7 N$ t
1 I4 B/ ]- L8 | 敷疔膏 治疔疮及无名肿毒、瘴气等证。
5 m2 z! A0 R) }5 R
3 M, o) V1 h; M9 ?+ [ 生蓝叶(不拘多少,洗净)
. H' n+ j/ w* h! T! ?9 T
2 V& p4 u8 u. ?* H9 m& Q) k 上叶以捣烂敷贴患处,以梗煎酒服。
" N* _/ _' |; W9 N& ]$ K" V) b- d" Z7 }! K6 }0 T. i
又方毛屎梯叶上生采新鲜者擂米泔水暖刷,及以根磨米泔水,暖服。
1 x& {6 N3 V( q7 D" k: I/ i5 y; ]( D" w$ a7 L
又方 治一切恶疮、毒肉不出。
0 L* c+ a8 S( Q/ @1 u% ?) B8 m! `
用乌梅一味,烧灰为末敷上,恶肉立尽矣。
; v& `4 Z! y$ d3 `3 F2 o- _
8 n* l2 q) H( r1 e7 | N1 z 灸疔疮法取掌后横纹后五指,男左女右,七壮即瘥,屡效。
8 P- S. \, G: {0 N% g' O: b' D* t% X: T; q
灸 法初虞世云:疔疮于所属经络,各泻之。疔疮者必发于手足之间,生黄 ,其中或紫黑色。有一条如红线直上,食卒之际,急宜以针于红线所至处,刺出毒血。然后以蟾酥乳香膏等药,于正疮上涂之。针时以病者知痛出血为好,否则红线入腹攻心,必致危困矣。' x/ Z) q% @- P
' u$ ]% h$ |3 J/ z" }' L 百一治疔肿 以针刺四畔,用石榴皮末,着疮上,调面围四畔,灸痛为度。调末敷上,急裹,经宿连根自出。
4 u' V3 D4 L' b0 Y! y+ D
/ ~" L( [7 h$ k2 D) f! e' e. h" ? 松针法取向北松枝上叶极硬者,顿齐作一束,扎令极紧。缓缓以意消详,毒瓦斯所经,行虚软处针之,须令出血。时先用酒润,下针处必小痛,令病患稍忍,仍用雄黄末入麝香少许,以温酒调下,一二服与之。服后方下松针针之。& ?7 s4 q" {6 }
" Y7 I- }& G! s, s$ [' @. z$ h 卷之二 疔疮" w) c6 u) ?5 w% q1 ?5 H4 m4 x: {8 _; g
6 |9 \0 ^3 _' Q6 q& H 入腹7 \$ O- r I9 I4 ` @. J
2 U2 N0 l# R; ` 治疔疮毒瓦斯入腹,多呕吐欲死者,即服内托香粉散。
) S5 {/ }; j+ K% ]0 [7 w$ d2 f) B' I. R3 V# B
滴乳半两,另研真绿豆粉一两,为细末,煎生甘草汤,调三钱,时时饮之,常令灌润胸膈。 (一方,用雄黄、绿豆粉、乳香等分,为末。水调服。)
; w7 u- R( f% R/ Q& U. q" g% e6 f4 O) b' Q
百二散(又名护心散) 治发疔疮烦躁,手足不住发狂者,急宜服之。
+ ]' b3 Z' y5 t
3 g/ v/ C# W. s: e 甘草节 绿豆粉 朱砂(各等分)
' j1 H- Q5 H! {+ T3 n/ E7 J5 ]- Q& \, I8 g
上为细末。每服三钱,熟水调下。
T' _) T0 i4 @: s: I4 W5 A* b7 D8 J0 x! u8 f F
疔疮入腹呕者,煎道人头浓汁饮之。
3 M- i# l8 U& |4 l3 \/ i3 l H( ]' q2 z& Q) W$ q6 ?+ j) y4 _
治疔疮毒瓦斯入腹,昏闷不食。6 f. S; ^. B' W+ B7 P
: Y6 [( G Z$ ^9 ] @& g 紫花地丁 蝉蜕 贯仲(各一两) 丁香 乳香(各二钱)
. r4 z1 I% ?: G. }0 D: o' s$ J; k7 V5 m: K& P8 b6 a& R' x; l
上为细末。每服二钱,空心温酒下。(紫花地丁,麦熟时有之,开紫花质甚脆,如蒲公英状,但蒲公英开黄花,地丁开紫花。)0 L* v, {& I" Y% O: m2 H
( ?5 u+ }) U4 [ 〔瑞〕 治疔疮危笃者,二服即愈,轻者一服立效。
) x9 q" R' D5 }4 B9 a; D) P
- O, j# P0 B$ U1 d: Q7 {& i9 o 土蜂房(一小窠全,《本草》云,上蜂房有毒,利大小便) 蛇蜕(一条,全)/ R7 c+ k1 r8 b7 Z: }1 b/ F+ c
5 ~* O% q9 v2 G: t* W# a
上作一处,器皿中盛,用黄泥封固,火 存性,研为细末。每服一钱,空心,好酒调服少顷,腹中大痛,痛止,其疮已化黄水矣。仍服五圣散。
0 l1 J5 i7 F/ @& z. @/ n1 m3 L
2 R+ }; o6 U5 |; u 大黄 甘草(各一两) 生姜 皂角针 金银花(各二两) 栝蒌(一个)# r4 N" V6 X: d9 s+ _
1 \( P, q& ~4 b, m9 W$ d$ h 上 咀。用好酒二升,同煎至八分,去渣,不拘时服。
; \' I* W4 ?2 Q& l- ]/ _3 c: S7 y% V2 h* ~" P# b i% r
治疔疮最验。用苍耳、臭牡丹各一大握,捣烂,新汲水或顺流水,调服一碗,泻下黑水即愈。' L" C- ]3 n' ^
* S' X: d K! {$ A0 w( @
卷之二 疔疮
; O; L; b- V+ q! b' B0 }# x% J7 [6 f
' N! y ~: h6 }. ` 走黄8 M0 }9 L1 O4 Y9 u, `
3 l9 W& h4 V& d: W3 ~4 @5 R 拔黄药用蟾酥,飞罗面为丸,如梧桐子大。可将一丸放在面前舌下,实时黄出。2 G( ^# }0 }; Y7 E% v9 ]
/ b, V' `8 E7 m/ R) |2 O3 L+ e, v 破棺丹 治疔黄,走胤不止。1 R! n4 o9 i: l% }% h
. G8 R+ ]# d- x 当归 赤芍药 山栀子 牵牛(各二两半) 连翘 牡蛎 金银花 紫花地丁(各一两半) 京三棱甘草(各二两) 便秘加大黄(三两)/ P C' M" Q, T$ T
/ C% W9 j, G* a- \% J 上为细末,炼蜜和丸,如弹子大。每服一丸,食前用童便化开服。忌饮酒及生冷硬物。/ {0 {% W" s* `% G1 K
( P( m7 @9 P8 B1 g
立马回疔丹 治疔疮,走胤不止。' v0 _$ b7 d; h d" h, n. p9 R
' w! M7 L% Z! ]& Y0 z 金脚信 蟾酥 血竭 朱砂 没药(各半钱) 轻粉 龙脑 麝香(各一字)
& |0 @) z6 P0 O6 X/ E6 u
* Y( M! }3 ]4 Y6 p4 R, L, y 上为细末。用生草鸟头汁,和作锭如麦子大,用时将疮顶刺破,将药一锭放疮口内,第二日疮肿是效。
2 S S7 p' e6 M, M9 _. H2 q+ g; @) D1 d! v, w u% d+ a
治疗走了黄,打滚将死者。' N7 S, f/ O* n0 _5 Y. v
; H# m# k7 E# ]1 r+ T
牡蛎 大黄 山栀子 金银花 木通 连翘 牛蒡子 地骨皮 乳香 没药 皂角刺栝蒌上各等分,锉碎。每服半两,气壮者加朴硝,用水一碗,酒半碗,煎一服定愈。 P8 F+ I% W7 R: R
/ E0 U. ^/ ^- A- X 蟾酥走黄丸 治疔疮走黄。$ C- k) q, c: ?) `, p
/ ?# u* I' R, [. ? 朱砂(研) 黄丹(飞) 白面(各等分)
, A: w% ~- r! m6 T: X+ k0 L- B" x$ n; E# U
上末。取蟾酥搜作剂,丸如麦粒大。先刺疮口,次安一粒在疮口内,仍以水沉膏贴之。又以五七丸,葱汤吞下,发汗即愈。% {- H1 i d+ i) I1 D) m
3 V b/ u! f* M a3 p1 W* X( j* e, z
卷之二 疔疮
; [6 ]6 Y7 A9 J1 R
- {2 ~) y; o$ F 危困% t! H$ U7 a+ ], ~
" H8 r' G8 G- f0 S, N% M- p 回疮蟾酥锭子 治疔疮,毒瓦斯攻心欲死,以针刺其疮向心行处,但觉痛,有血处下锭子。若累刺至心侧近,皆不痛无血者,急针百会穴,痛有血者,下锭子。若无血以亲人热血代之,犹活三四,况疮初发,无有不效。大抵疔疮生于四肢,及胸背、头项、骨节间,唯胸背、头项最急。初生痛痒不常,中陷如钉,盖撼之有根,壮热恶心是也。
' r' i9 g3 W8 A& Q* n- \* g( T! c9 i8 @* V
天南星 款冬花 巴豆仁 黄丹 白信(各一钱) 独活(五分)磐 斑蝥(去头足,十个)
8 {/ @: z5 z4 G% q4 V5 q) m! W% S1 l
上为极细末。用新蟾酥和药,如黍米大,捻作锭子。每遇疔疮,先以针刺其疮,必不知痛,有血出者,下锭子。如觉痛,不须再用。若更不知痛,再隋疮所行处,迎夺刺之,至有血知痛即止。其原疮亦觉疼痛,以膏药贴之,脓出自瘥。用锭子法,度以银作细筒子一个,约长三寸许,随针下至疮痛处,复以细银丝子,内药于筒内,推至痛处。
5 j! G) T# N' X) w* \" H& t- [
; V8 g/ N( _( p9 c% C 肘后犯疔肿垂死 菊花叶一握,捣绞汁一升,入口即活,此神验,亦用其根。(丹溪云:根、茎、叶、花,皆可,紫梗者佳。)
& ~3 g4 B# R R# ~$ E+ j
7 D5 o1 @% v1 P2 Z, p. d% L% y. } 疔肿困重 生捣苍耳根、叶,和小儿尿绞汁,冷服一升,日三服甚验。
3 Y& F! Z$ b, Y3 @, `
/ V+ T* B, }5 g' H 卷之二 疔疮8 P. t/ l# m- R, y6 g) i1 g
% V2 Z- R6 O' V: E4 I% J$ J5 J$ g 内疔
2 Y) A5 L/ Z! P( B1 [7 J7 M; N# g$ S
7 p7 Z* p" F3 W- l8 b& X" ] 化毒丸 治内疔朱砂 雄黄(各一钱) 蝉蜕(十枚) 硼砂(生) 轻粉(各五分) 麝香(一分) 片脑(半分)5 r# B; @: D; D$ e$ }* {
* t- ]4 ]5 ]( b5 o 上末。取蟾酥为丸,如绿豆大。每用一丸,放舌上含化取涎,化后以井水漱净。无此丸用单蟾酥代之亦可。
! h7 `$ _+ K& d: Q$ @/ ~
6 O) Y% B# p! J5 W, o6 H7 ^ 霹雳火 治内疔之证,发汗之妙方也。凡疔疮始觉,不曾服出汗之药,过数日间,外证皆罢,或在胸腹,或在胁肋,赤 肿起,此乃毒瓦斯入里,内疔之所发也,宜用此法出汗,毒瓦斯方能出也。
8 i7 o8 [9 Y' ^8 m* m- N* H. W8 R. Z" A: n G" @; C+ r
先置水桶一个,铁铫一个,令病患侧卧于桶上,四围以衣衾盖护,勿令泄气。却以鹅卵石,火烧极红,放铫内,以铫安桶内,以醋投于铫内淬之,熏蒸出汗。未透,再加火力再淬之,须令肿处汗透,不必遍身出汗也。
7 x6 @# H; R8 [, f% l, ?/ N- e- d, u% t3 W, |2 Q0 \
卷之三6 Q4 v8 ~0 b: l: w j) J8 R' F
7 w$ Q4 x/ D9 T* P; ? 痈疽部分. h# |9 D% N: ?( C! s3 ?
: D* q0 A5 j+ g8 G6 I- D
《灵枢》五藏身有五部:伏兔一,腓二,腓者, 也,即足肚。)背三,五藏俞四,项五,此五部有痈疽者死。
* |8 r6 V' R& g6 Z" y3 B' m8 H* q5 ^" c6 n C: d9 V, ]. O
王海藏云:脑、须、鬓、颐,亦为痈疽必死之处。
, c! `- X/ ^# s& y# z5 X
% \" j8 O$ G1 w& k# Y 《鬼遗方》不可患痈疽者七处:眼后虚处;颐接骨处;阴根上毛间、胯与尻骨接处;耳门前后车骨接处;诸因小腹风水所成痈疽;颔骨下近耳后虚处;鼻骨中。并能害人。但以诸法疗之,或有得瘥。唯眼后虚处最险。
/ y Z% j( q6 G
- j- A% z$ X9 m" P+ p7 O& C% q" w 背上九处不可病痈:第一人发际为玉枕,亦为舌本;第二颈项节;第三推为崇骨;第四大椎为五脏;第五脊骨两边肺俞穴;第六夹脊两边脾俞及肝俞;第七脊骨两边肾俞二穴;第八后心鸠尾;第九鸠尾骨穴。
2 |6 ]9 c$ e! `( B7 D$ `
( P: ` ]. X( c( m/ u8 b 正面五处不可患痈:第一喉骨为垂膺;第二当胸为神舍;第三心鸠尾;第四当两乳穴;第五脐下二寸为肠屈间。
6 M) Q. [ Z( H& z2 J9 W. }0 u2 | k( I; a; N' g
侧面三处不可患痈:耳下近耳后牙车尖央陷中,为喉脉一穴;当膊下一穴,为肩骨,承山上三寸一穴 肠。
" W0 r7 \2 Q+ a5 y( _ A. B2 A4 j# _+ u/ s$ Z
上焦发痈为阳,是壅塞实候,宜解利温凉汤药,去其积热上外攻,即贴消肿逼毒药。4 Z( z$ x; ~$ u. I W# E& \; F
" l6 n' W A, g# I z 如已结定,即用发穴药,候穴破出,其脓毒肿平,方贴生肉等药,然后敛合疮口。亦虑外伤风水,勿食发风热酱面毒物等,忌房事。- Q$ t% c- J, J3 C! q% \
: C6 X6 }' U& J$ g2 W
中焦发痈至腰上一节,前后心不定所在,皆是涩滞候。亦乘虚而作,不拘大小,前起心鸠尾者最要紧。近两腋是虚处,两胁肋下至脐上,及脐下两傍一二寸,发痈填气,伏硬难溃脓,为此等处偏难发穴,穴后难合疮口,并须先用暖内药,服后用热药贴令软和,慢慢破穴,不得急破,急破即朝夕出脓不住,缓慢破穴,即一顿出脓,易为将息。后心者,唯有十一椎脾俞下,十四椎上为肾俞,肾俞下为腰俞,两处起痈者,防毒瓦斯内攻,为此处皆是至虚处,凡有痈起,先须补内气令实,方可放破,内气实则不内攻,且易得溃,唯腰腿两处多成漏疾,预防节欲则先矣。
8 v6 f7 [* A$ X$ v
, T* j" H% \& S. l( H( E 下焦发为流注虚损候,前阴股两处,起如鸡卵大,长横折内。初起肿核结块,后四畔浮肿,相并伏硬。色青黑。先用和平药内服三五日,后用发软散及罨药,罨令软即穴,穴后其疮口即随折子内作长疮,疮口破,宜急用抽毒膏出脓,脓尽便贴合疮口药。为此处无肉可坏。更不须长肉也。/ k( ]4 N1 a# R% q L( u
4 C. p1 N2 Q( W/ X/ ]$ r 上《灵枢》、《鬼遗》诸书所言部分甚悉,今已散采入各条矣。其经络所属及引经之药,已见首卷分经络篇。其初、中、后,内消、外治之法,及表里、虚实之别,则当于肿疡、溃疡门求之。今世专科方士,所诧以为秘传之书,图写形像,分别名目以立治法者,多不足凭,此中亦有搜采者。(如或问之类。)姑以广闻见耳,不必泥也。
" m/ g9 }2 G Y2 t+ t
& O. R( F9 P' A$ t( t% n/ M4 f" v, y+ m 卷之三 头部(一)
: M2 |: y+ j) c4 C# b+ l% A# [+ `+ f4 `' q( a4 W
百会疽
5 M1 N$ q% ~. J% b; }0 y- A1 C
( |, _( d" ]$ u# x. j; z" w+ ` 或问:百会穴生疽何如?曰:此名玉顶发,初如麦米,顿增痛楚,寒热大作,由虚阳浮泛,宜以盐汤下八味丸,引火归源,甚则黑锡丹。或元气素浓,六阳经受风邪,风火相扇,脏腑热毒上攻而然者,宜黄连消毒饮兼玉枢丹、胜金丹,更以附子切片,置涌泉穴灸五壮,以泄其毒。七日无脓者死。
! O5 K2 E/ E a, f5 A! L2 I
" k1 T& x1 L+ ^8 _! e& s0 h 卷之三 头部(一)5 d: ?& c! K# ~
8 N% b1 b2 I: @. L
顶门痈
* V2 `# c( ?5 \" i+ j8 h2 E3 ?) h6 B/ I; p( U0 Y# |
或问:顶门生痈何如?曰:此属太阳经风热所至,一名佛顶疽,穴名上星。由脏腑阴阳不调,热毒上壅而成,宜服活命饮加芩、连、栀子、 本,清热之剂,及紫金丹、乌金散、夺命丹汗之。虚者十全大补汤加羌活。稍迟,溃烂黑陷,恶证多,脉大神昏,二便闭结者,不治。. ]/ F1 G& \* f7 I
5 s8 A2 I+ z& M; o; I9 s+ w- ^ 卷之三 头部(一)2 v' ]+ W% n4 R/ k3 n( c, H, }8 v
! F4 F: `) |2 j 额疽- B: c7 u) @8 i0 g
1 W' S5 {. k- c. J% M7 i3 T
《鬼遗方》云:左额、右额发赤疽。不拘大小,状如桃李,急宜药贴破,见脓无害。右额角一处发毒疽及恶疖,为近太阳穴,如肿满太阳,即成虚损。为近穴而难消,不可破,如破后伤外风水,即能害人,亦宜用药溃脓后,速敛合疮口,如经冬月,即成冷疮。缘此处近太阳穴,上至额角,都为险处。或问:当额生疽何如?曰:此属阳明胃积热,宜服活命饮加升麻、桔梗、羌活,水酒煎服。壮实者,一粒金丹下之,老弱者,十全大补汤或十宣散、黄 内托散托之,过时溃烂,脑髓出者死。* Q; I# [/ q, L. U
1 g9 g) \) s: j8 P" T4 R 卷之三 头部(一)
+ a& c2 K4 h& x4 u* l5 F1 f# V; l
太阳疽
8 E0 i% \$ e5 G8 k' i1 Z, I. ~: u' P; W/ ^9 w! I# _
《鬼遗》云:左右太阳穴,或发疽疖及痈,五七日不溃,毒瓦斯流入眼眶攻眼,眼合不开,用药贴破,破后慎外风水,所入即损其睛,疰损眼脸而成大疾。或问:两太阳生疽何如?曰:此名勇疽,亦名脑发。疽属足阳明胃经,状如伏鼠,寒热并作,面目浮肿,宜活命饮加升麻、桔梗,乌金散。十一日刺得黄白脓者生,清稀黑血者,及溃烂透脑者死。
3 g( F5 M$ Z' m1 J! s+ P k$ |( \. M7 h% E' `
卷之三 头部(一)
' t0 p) x( Q: z3 v/ l. {8 M$ W' T% K/ i/ @; S+ S2 |
鬓疽/ p; Q' `8 n8 v/ {
% C3 Z9 J( _% D( t7 l/ b" R/ |
鬓疽属手少阳三焦相火,是经少血多气,尤忌见脓,若妄加针灸,必至不起,余见之屡矣。薛新甫以为属肝胆二经怒火,或风热血虚所致,若发热作渴者,用柴胡清肝散。肿痛甚者,用仙方活命饮。若大势已退,余毒未散,用参、 、归、术为主,佐以川芎、白芷、金银花,以速其脓,脓成仍用参 之类,托而溃之。若欲其生肌收敛,脾虚者,六味丸。血虚者,四物加参 。或血燥,或水不能生木者,用四物汤、六味地黄丸。气虚者,用补中益气汤,皆当滋其化源为善。; B& e. K( V6 _, H5 W' [+ |
* o: c& q4 c) J* N* ]% S2 _4 o
一老肿痛发热,脓清作渴,脉软而涩,此气血俱虚也,欲补之。彼见作渴发热,乃服降火之剂,果作呕少食,复求治。投六君子汤四剂,呕止食进,仍用补药月余而愈,(以上补例。) 一人患此, 痛作肿发热,以小柴胡汤加连翘、金银花、天花粉,四剂而消。% a, r2 S# p, @9 @3 A# F$ P+ ] Y
3 C$ v H! l/ x7 D 一人因怒后,鬓际肿痛发热,以小柴胡汤加连翘、金银花、天花粉,四剂而消。一人因怒后,鬓际肿痛发热,以小柴胡汤,加连翘、金银花、天花粉四剂,根畔俱消,惟疮头作痛,以仙方活命饮二剂,痛止脓熟针之,更以托里消毒药而愈。一人肿痛,寒热拘急,脉浮数,以荆防败毒散二剂,表证悉退,更以托里消毒散,溃之而安。一人 肿痛甚,发寒热,服十宣散愈炽,诊之脉数而实,此表里俱有邪也,以荆防败毒散,加芩、连、大黄二剂少愈,更以荆防败毒散四剂而消。俞黄门,年逾三十,冬患鬓毒肿 ,烦躁便秘,脉实,此胆经风热壅上也,马氏曰:疮疡热实不利者,大黄汤下之。一剂便通疮退,更以荆防败毒散二剂,十宣散去桂,加天花粉、金银花,数剂而愈。 一人头面 肿作痛,时仲冬,脉弦紧,以托里温经汤,汗之而消。 赵宜人,年逾七十,鬓疽已溃,肿痛甚,喜冷,脉实便秘,东垣云:烦躁饮冷,身热脉大,精神昏闷者,脏腑实也,以清凉饮二剂,肿痛悉退,更以托里药三十剂余而平。, {& h+ m* Z3 }$ e& R" ?
; R, b! G& h6 S3 @ 〔汪〕 前疽虽出少阳血少之分,然证与脉,皆属于实,故年壮者,用泻剂之重,老年者,用泻剂之轻。若拘以年老,或守其经禁而投补剂,实实之祸难免矣,(以上泻例。)
@, A4 Q1 Z5 T3 U
( O% E; ~! l5 y# c% F& s! H 侍御朱南皋患前证,肿痛发热,日晡尤甚,此肝胆二经血虚火燥也,用四物汤加玄参、柴胡、桔梗、炙草治之而愈。又因劳役,发热畏寒,作渴自汗,用补中益气汤去柴胡、升麻,加五味、麦门、炮姜而瘥。 州守胡廷器,年七十患前证,肿 作痛,头目俱胀,此肾水不足,肝胆火盛而血燥也,用六味丸料四剂,疮头出水而愈。后因调养失宜,仍肿痛烦热喘渴,脉洪大而虚,此脾胃之气伤也,用补中益气以补脾胃,用六味地黄丸以补肾肝而痊。(以上补例)
& ~9 z0 {9 [& C+ C
4 {) u0 ^9 c* ~+ V/ J. ]) B- k6 c 柴胡清肝散 治鬓疽,及肝胆、三焦风热怒火之证,或项胸作痛,或疮毒发热。% e3 f# i. o3 P. G. j% Z
5 G# o$ n! L( C J. P 柴胡 山栀(炒,各一钱五分) 黄芩(炒) 川芎 人参(各一钱) 连翘 桔梗(各八分) 甘草(五分), C7 W- P3 D, n9 k% J6 {- m& n
( F: {) O, o# s4 k0 j Y. n- a
上水煎服。& L. h/ T: p( F. I- Z6 J9 G6 i0 W
: T2 L! H7 K2 g
卷之三 头部(一)( u- q# \# K% S0 n; N
7 V& n* L% b1 c0 J8 e+ V 发际疮% T" \( M) o; \& o e' f# J
* @: m" r! ]. f: \% e
《鬼遗》云:左右发际起如粟米,头白肉赤,热痛如锥刺,此疾妇人患多,丈夫患少,始因风湿上攻发际,亦宜出脓无伤。或问:发际生疮何如?曰:此名发际疮也。状如芡实,漫肿寒热,或痛或痒者,发际疽也,此由风热上壅所致。宜服防风通圣散、紫金丹、夺命丹汗之。/ f/ d, `0 ^( @; [/ n+ M8 ]- D
' s7 \$ L z& }9 n& T9 H
卷之三 头部(一)
2 y# Y) W$ c+ D1 h
% k3 ]9 O8 m T) t" c 癞头疮
+ C" [& t" N5 O5 r; a) d0 k7 y2 i N+ R8 N
〔丹〕 防风通圣散为末,酒浸焙干,凡三次。食后,白汤调服,月三服,至头有汗效。
l: Z5 {0 o8 `* E0 a
' k0 _; a5 o4 _9 } z$ U 〔世〕 浓煎盐汤洗,三五日一洗,用一上散敷之,久年不愈神效。
$ V2 n* q0 n& n+ y: @. a( g3 t" y4 A4 _, ~# Z
〔丹〕 用好紫霄炭烧通红,入水淬之,又烧又淬,以水热为度。取所淬之水,日日洗之,使热毒宣发而愈。外以胡荽子、伏龙肝、悬龙尾(屋梁尘也。)黄连、白矾为末,调敷。
$ B9 y! P; Z- y$ N* X a3 m3 D7 ~! A' @# K s0 Y6 _( }" I$ @! q( o+ s7 x
又服酒炒通圣散效。
: z) C3 f! l1 j- R7 G; O1 D3 T1 l+ r( U5 G. W
一方,单用黄连末。敷之累效。
" S2 l2 I, A: M. X0 @7 K( a
3 V( F: @6 C% G8 M; ? 或问:头上生疮,状如葡萄痛甚,久而无脓,何如?曰:名鬈毛疮,治法上同。必须详验其疮,若中陷而四畔高起,色如黄蜡者,广疮也。
! j5 b5 Z6 V, D h: a& \3 P
6 m! W' |1 X! F& H; I$ W) j N* j 松脂膏 治头疮,经年月不瘥。 松脂 黄连(去须,各七钱半) 黄芩 苦参(各一两) 蛇床子(二钱半) 大黄 白矾(枯,各半两) 水银(一两半) 胡粉(半两,合水银入少水同研,令无星为度)
9 h4 S% c4 ?; n+ n9 g7 R+ K% r V) `
上为细末,研匀。用腊猪脂调敷疮上,大效。
0 O C' z* t3 ] Z! x1 K& |) A( S8 a1 j" p6 S# ^+ }
贝母膏 治头秃疮。9 c- l- O) T, }
& v+ R/ F! J5 p0 n$ | 贝母 半夏(生) 南星 五倍子 白芷 黄柏 苦参(各二钱半) 虢丹( ,一钱半) 雄黄(一钱)0 c/ z7 ^; @7 i5 Z! A$ F
- z/ |: X7 K; l" A" x0 t* k6 s
上为细末,先以蜂房、白芷、苦参、大腹皮、荆芥煎汤熏洗拭干。即用蜜水调敷两三次后,干掺药。, [$ D1 P4 [8 [$ R: t
/ s4 n Y- H% a
加味平胃散 治一切恶疮,头上疮。! N5 G& l6 d7 @ a" Q# m/ |, g
$ n R, e$ u, e# c8 m; y
上平胃散入腻粉,清油调敷之,甚妙。
1 T* h+ ~9 w1 u; y' t6 t; k u
! `6 n7 L8 N1 a& ] 螵蛸散 治头上生疮,俗曰粘疮。
3 j. `' X6 _# Z, L1 A* X# Q: e' F$ |# x* s( h" a! S
海螵蛸(二钱) 白胶香 轻粉(各半两)( }- n6 v5 l! A; U N. S, c* D
4 d, @3 V4 @- r- o/ Y' M, c V9 o
为细末研匀。先用清油润疮,后掺药,只一上可。, X/ @7 j) C" W3 l( s# W
8 a. `3 D+ v. q: F
治头极痒不痛生疮方鹁鸽粪(五合)
9 }: l) w; v) q% K3 c# s, d$ l3 {3 N5 X V' C
上以好醋和膏,煮三两沸,日两三次,涂之。
4 l Y& s3 L7 u( l" Z7 N, k' M# l% R, q' d7 {& l
卷之三 头部(一)* N1 t7 Q2 }# M
( H1 o4 u4 Z b( A 脑疽
$ i% L* t U6 e* |7 u6 h' D8 Y8 h( W+ M7 F9 o/ z; J
〔鬼遗〕 正脑上一处起为脑痈及脑疽、脑铄,并在大椎骨上入发际生。脑痈皮起易得破穴,急破急出脓,不害。脑疽皮浓难得破穴,须急发内毒,使破穴方可。脑铄一处,初起如横木掘,上起顶门,下止大椎,发肿如火烧,其色青黑如靴皮,大硬不见脓,即损外皮如犬咬去肉之迹,难愈。《灵枢》云:阳气大发,消脑溜项,名曰脑烁。其色不药,脑项痛,如刺以针,烦心者,死不可治。0 K% G: l4 r# s6 e/ y
' Y6 h0 | ?2 i1 {
〔薛〕 脑属足太阳膀胱经,积热。或湿毒上涌,或阴虚火炽,或肾水亏损,阴精消涸,初起肿赤痛甚,烦渴饮冷,脉洪数而有力,乃湿热上涌,当用黄连消毒散,并隔蒜灸,以除湿热。漫肿微痛,渴不饮冷,脉洪数而无力,乃阴虚火炽,当用六味丸及补中益气汤,以滋化源,若口舌干燥,小便频数,或淋沥作痛,乃肾水亏损,急用加减八味丸及前汤,以固根本引火归经。若不成脓,不腐溃,阳气虚也,四君加归 。不生肌,不收敛,脾气虚也,十全大补汤。若色黯不溃,或溃而不敛,乃阴精消涸,名曰脑烁,为不治。若攻补得宜,亦有可愈。治者审焉。
. I' t/ O1 t- H
+ Y+ l. {+ ~7 }7 e 元好问记曰:予素饮酒,于九月中患脑之下项之上,出小疮,后数日,脑项麻木,肿势外 ,疡医遂处五香连翘汤,至八日不下,而云不可速疗。十八日得脓出用药,或砭刺,三月乃可平,四月如故。予记医经云:凡疮不见脓,九死一生。果如医言,则当有束手待毙之悔矣。乃请李明之诊,且谓:膏粱之变,不当投五香,事已无及,当先用火攻之策,然后用药,以大艾炷如桃核许者,攻之至百壮,乃痛觉。次为处方云:是足太阳膀胱之经,其病逆,当反治,脉中得弦紧,按之洪大而数又且有力,必当伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和。可使必已,必先岁气,无伐天和。以时言之,可收不可汗,经与病俱禁下,法当结者散之,咸以软之,然受寒邪而禁咸,诸苦寒为君为用,甘寒为佐,酒热为因用为使,以辛温和气血,大辛以解结为臣,三辛三甘益元气而和血脉,渗淡以导酒湿,扶持秋令以益气泻火,以入本经之药和血且为引用,既以通经为主用,君以黄芩、黄连、黄柏、生地黄、知母酒制之,本经羌活、独活、蒿本、防风、防己、当归、连翘以解结,黄 、人参、甘草配诸苦寒者三之一,多则滋营气补土也,生甘草泻肾火补下焦元气,人参、橘皮以补胃,苏木、当归尾去恶血,生地黄补血,酒制防己除膀胱留热,泽泻助秋令去酒之湿热,凡此诸药,必得桔梗为舟楫乃不下沉,投剂之后疽当不痛不拆,食进体健。予如言服之,投床大鼾日出乃寤,以手扪疮肿减七八,至疮痂都敛十四日而已。世医用技岂无取效者,至于治效之外,乃能历数体中不言之秘,平生所见唯明之一人而已。(方名黄连消毒饮,见本条。)一人,素不慎起居饮食, 赤肿痛,尺脉洪数,以黄连消毒散一剂,湿热顿除,惟肿硬作痛,以仙方活命饮二剂,肿痛悉退,但疮头不消,投十宣去桂,加金银花、 本、白术、茯苓、陈皮,以托里排脓。彼欲全消,自制黄连解毒散二服,反肿硬不作脓,始悟。仍用十宣散加白术、茯苓、陈皮、半夏,肿少退,仍去桂,又四剂而脓成,肿势亦退,继以八珍汤加黄 、五味子、麦门冬,月余脓溃而愈。夫苦寒之药,虽治阴证,尤当分表里虚实,次第时宜,岂可始末悉用之。然 肿赤痛,尺脉数,按之则濡,乃膀胱经湿热壅盛也,故用黄连消毒散,以解毒除湿。顾肿硬作痛,乃气血凝滞不行而作也,遂用仙方活命饮,以散结消毒破血也。其疮头不消,盖因热毒熏蒸,气血凝滞而然也,宜用甘温之剂,补益阳气,托里以腐溃之。况此证原属督脉经,因虚火盛而出,若不审其因,专用苦寒之药,胃气已伤,何以腐化收敛?几何不致于败耶!凡疮易消散、易腐溃、易收敛、皆气血壮盛故也。
5 K6 a! v$ _, o7 C0 Y
! |# w, F, [; A 一人脑疽,已十余日,面目肿闭,头 如斗,脉洪数,烦躁饮冷,此膀胱湿热所致,用黄连消毒饮二剂,次饮槐花酒二碗顿退,以指按下,肿则复起,此脓已成,于颈、额、肩、颊各刺一孔,脓并涌出,口目始开,更以托里药,加金银花、连翘三十余剂,而愈。
0 Z, T& z n# S5 ?1 g
+ j; G" n( v0 w( p& V0 u 一人患脑疽,势剧脉实,用黄连消毒散不应,以金银藤二两,水二盅,煎一盅,入酒半碗服之,势去三四,再服渐退,又加黄柏、知母、栝蒌、当归、甘草节,数剂而溃止,加黄、川芎、白芷、桔梗,数剂而愈。 一妇年将七十,形实性急好酒。脑疽才五日,脉紧急又涩,急用大黄,酒煨细切,酒拌炒为末,又酒拌入参炒。入姜煎调一钱服,过两时再与。得卧而上半身汗,睡觉病已失,此亦内托之意。(按:此治因性急,因好酒,兼因其脉而制此方。脉紧急且涩,由其性急嗜酒,以伤其血而然,故用大黄以泄酒热,人参以养气血也。) 杜清碧病脑疽,疗之不愈,丹溪往视之,曰:何不服防风通圣散?曰:已服数剂。丹溪曰:合以酒制之。清碧乃自悟,以为不及, 一妇脑左肿痛,左鼻出脓,年余不愈,时或掉眩,如坐舟车。许叔微曰:肝虚风邪袭之然也,以川芎一两,当归三钱,羌活、旋复花、细辛、防风、蔓荆子、石膏、 本、荆芥穗、半夏曲、干地黄、甘草各半两,每服一两,一料而愈。(按:此条认作肝虚风邪袭之,而治以去风、清热、养血、祛痰之剂,因其掉眩,痛偏于左也。经曰:诸风掉眩,皆属肝木。又病偏左,乃肝胆所主。又曰:风从上受之。又曰:无痰不成眩晕。又曰:肝藏血。
+ ]; N# @/ \# V5 d+ L- ?
% {2 X% X# {/ j 又曰:风乃阳邪,故方以风、热、痰、血而主治者,理也。)一老患此,色赤肿痛,脉数有力,与黄连消毒饮二剂少退,更与清心莲子饮四剂而消。 一妇人,冬间患此,肿痛热渴,余用清热消毒药,溃之而愈。次年三月,其舌肿大,遍身发疔如葡萄,不计其数,手足尤多,乃脾胃受毒也。先各刺出黑血,随服夺命丹七粒,出臭汗,疮热益甚,便秘二日,与大黄、芩、连各三钱,升麻、白芷、山栀、薄荷、连翘各二钱,生甘草一钱,水煎三五沸服之,大小便出臭血甚多,下体稍退,乃磨入犀角汁,再服,舌本及齿缝出臭血,诸毒乃消,更以犀角地黄汤而愈。* B, ^5 G% J; b O) n
8 c9 Y6 v9 A- S) u; b
以上治案,皆足太阳经积热,挟风、挟湿、挟虚者,其进退出入,可以用黄连消毒散之活法也。1 A- n! w, h2 x+ G
% @; n+ {7 D, N2 s2 N
黄连消毒饮黄连(五分) 黄芩(五分) 黄柏(酒洗,五分) 人参(五分) 知母(四分,酒炒,此以苦寒引用通经,为君) 羌活(一钱) 独活(五分) 防风(五分) 本(五分) 连翘(一钱,此以大辛解本经之结,为臣)7 [. W6 ^( m/ U# `( ~
1 F; _8 N9 S8 ` 黄(一钱) 甘草(炙,五分,此以甘温配诸苦寒者,三之一,多则滋荣气而补土) 当归身(一钱,酒洗)
# } H: x, m* R! S; k0 H
& k3 c' x! S. }' ?1 X7 I 生地黄(一钱,酒洗,此以辛温之味,和血补血) 陈皮(五分,不去白,补胃气) 甘草梢(五分,生,此以甘寒泻肾火之邪,补下焦元气) 泽泻(七分,渗淡导酒湿,扶助秋令) 防己(五分,酒洗,除膀胱留热) 当归梢(五分) 苏木(五分,去恶寒) 桔梗(一钱,使诸药不下沉,为舟楫之用) 凡所用之药用酒洗,并入酒煎者,用酒热为因,为使。: j; o3 Q# F! B" X8 {
2 f! D4 i8 H3 h( g; P% V8 ?1 K! Y 上俱作一服。水三盏,煎减一半,去滓,入酒少许再煎,食后温服。投剂之后,不得饮水,必再作脓,效迟。初患三日者,服之立效。凡疮皆阴中之阳,阳中之阴二证而已。3 j1 y; `; X' T3 R, e) u5 x. @
% n) \# G# R* c, h$ U 东垣治疽,阳药七分,阴药三分,名曰升阳益胃散,老人宜之,亦名复煎散。或加没药、乳香各一钱。
( c% p/ K6 w: Q; `, r/ n! ?# f3 m
: S1 H Q0 q* v# T; ]% ~6 Y 上东垣论膏粱肉食之变,治宜苦寒,不宜芳香者,如解里条,撮要内消升麻汤,孙真人单煮大黄汤,皆为富贵肉食之辈设也。
5 i5 i' h" ]. u6 ?# a1 _' v8 C% x! p p. t
羌活当归汤 治脑疽。
, E% d; [( N+ O! _8 Y5 J C& A5 V# P, [6 l
黄芩 黄连(各酒炒) 当归身(酒浸) 炙甘草(各一两) 羌活 黄柏(酒浸) 连翘(各五钱) 泽泻独活 本(各三钱) 防风 栀子仁(各五分)1 m p# C# { _' \( ]) A [7 e9 p6 h
# `: W& r! O/ R9 u 上 咀。分作四服,水一小碗,先浸一时许,入酒一匙,煎至八分,去渣。大温服食后,日二服,和渣计六服,三日服尽。去渣;清药调下后槟榔散。' F0 I3 C5 d0 |; W K/ d, U
8 k9 L) r h7 F
槟榔散槟榔为细末,将羌活当归汤调下。 J7 A5 i4 U5 I+ ?
, C6 ?. p9 ^- h9 S( w! r 陈录判母,年七十余,于冬至后脑出疽,形可瓯面大。众疡医诊视,俟疮熟以针出脓,因笞侍外家,疮辄内陷凹一韭叶许,面色青黄不泽,四肢逆冷,汗出身清,时复呕吐,脉极沉细而迟。盖缘衰老之年,严寒之时,病中苦楚,饮食淡薄,已涤肥浓之气,独存瘦悴之形,加之暴怒,精神愈损,故有此寒变也,病与时同。与疡医议,速制五香汤一剂,加丁香、附子各五钱,剂尽疡复大发,随证调治而愈。《内经》曰:凡治病必察其下。谓察时下之宜也。诸痛痒疮疡皆属心火,言其常也。如疮盛形羸,邪高痛下,始热终寒,此反常也,固当察时下之宜而权治。故曰:经者常也,法者用也,医者意也,随所宜而治之,可收十全之功矣。(按:此条年老冬寒,理直温补,兹用五香汤加丁、附,以辛散何也?盖因其怒气郁结,阻碍阳气不得营运,致疽凹陷且脉极沉细而迟,其为气郁可知矣。故用五香以开结,丁、附以助阳,则郁散阳复,疽乃大发,此亦因其性,因其脉而为治也。)锦衣叶夫人,患脑疽,口干舌燥,内服清热,外敷寒凉,色黯不 ,胸中气噎,证属阳气虚寒。彼疑素有痰火,不受温补,薛以参 各五钱,姜桂各二钱,一剂顿然肿溃,又用大补药而愈。
2 r; W ?/ q$ b) h) {+ Y( p8 y1 K s+ Y7 s* z
一人脓将成,微痛兼渴,尺脉大而无力,此阴虚火动之证。彼谓心经热毒,自服清凉降火药愈炽,复求治,乃以四物汤加黄柏、知母、五味、麦门、黄 ,及加减八味丸,渴止疮溃,更以托里药,兼前丸而愈。
$ _: E+ _& d& W& C5 v, T& ?
. I+ t' Y2 `$ A, b$ n3 G 一妇人,年逾八十,脑疽已溃,发背继生,头如粟许,脉大无力,此膀胱经湿热所致。脉无力血气衰,进托里消毒药数服稍可,更加参 ,虽起而渴,此血气虚甚,以参各一两,归 各五钱,麦门五味各一钱,数服渴止。不溃加肉桂十余剂,脓成针之,瘀肉渐腐,徐徐取去而脓清不敛,投十全大补汤,加白蔹、贝母、远志,三十余剂脓稠而愈。设不峻补,不去腐肉,以渴为火,投以凉药,宁免死哉!疮疽之证,虽属心火,当分表里虚实,果元气充实,内有实火,寒剂或可责效。若寒凉过度,使胃寒脾弱,阳证变阴,或结而不溃,或溃而不敛,阴阳乖戾,水火交争,死无日矣。 一人脑疽作渴,脉虽洪,按之无力,予 咀加减八味丸与之,彼不信,自用滋阴等药,七恶并至而殁。《精要》曰:患疽虽云有热,皆因虚而得之,愈后作渴,或先渴后疽,非加减八味丸不能治。1 f. n2 U3 [' o9 q# W
2 C4 Y3 P: h6 m) Y4 v+ ?& g* h4 i
一人脑患疽,发热口渴,医用苦寒药,脓水益多,发热益甚,面目赤色,唇舌燥烈,小便淋痛,昼夜不寐,死在反掌,请薛治之。乃以加减八味丸料加参、 、归、术、麦冬、甘草煎服之。熟睡半日,觉来诸证悉退,不数剂而疮愈。薛曰:病虽愈,当固其本元。彼不经意,且不守禁,次年患中风;后患背疽而殁。4 k$ [1 `* ?) [- m* L" `
' T& f9 H: P3 u8 c8 ?& y0 u 一老人,脓清兼作渴,脉软而涩。予以为气血俱虚,用八珍汤加黄 、五味。彼不信,乃服降火之剂,果反作呕少食。始信,服香砂六君子汤四剂,呕止食进,仍投前汤,月余而愈。 一人未溃兼作渴,尺脉大而无力,以四物汤加黄柏、知母、黄 、麦门,四剂而渴减,又与加减八味丸,渴止疮溃,更用托里药兼前丸而愈。 一人头项俱痛,虽大溃肿痛益甚,兼作泻,烦躁不睡,饮食少思,其势可畏。诊其脉毒尚在,与仙方活命饮二剂,肿痛退半,与二神丸及六君于汤加五味、麦门、酸枣仁四剂,诸证少退,食颇进,睡少得,及与参苓白术散数服,饮食颇进,又与十全大补汤加金银花、白芷、桔梗,月余瘥。( G1 q! f2 N- b. {. u
/ A: N( `; U( z8 j4 e$ T( @* L) c 〔鬼遗〕 赤色疽,发头额及脑前,并手掌中,十日不穴者死。七日可刺,出赤血,七日未有脓,不可治也。(不穴者,不作穴而东攻西击也。) 杼疽,发鬓须及两耳,不穴十五日死。
7 n. x9 Z9 F- H3 D3 Q+ W
/ E. E* X4 {0 q z, ^3 }* {9 @# Q1 X 可刺其脓色黑如豆豉,或见血者死。
* D9 D# O b+ G J) h: {
$ N7 e" D2 p! E2 N: w0 G 卷之三 面部(二)) I3 B- H% i# W
$ R4 r* r& [' b$ |6 ~: F
发眉
, J/ t) ~- }/ ?' V
. T% H: y8 ^* p. C& x: ] 《鬼遗》云:左右眉棱两处发为发眉。不拘在头尾,宜虑。未穴已前攻击在眉头,即攻入眼损睛。在眉后即攻下太阳,并宜戒慎。- J% l! W/ b" Q0 J5 f
1 a. \4 }& L( P0 B$ U# W
或问:眉发疽毒何如?曰:此疽从眉至头生疮黑色,渐渐肿漫满面,疮头坚硬如石,刺之无脓,惟出黄水,痛不可忍,闷乱呕逆是也,由脏腑积热,风毒上攻而然。急服紫金丹、金丹汗之;活命饮加黄连、桔梗、升麻,或黄连消毒饮,降火消毒之剂。六七日刺得黄白脓者可治,干枯紫陷,刺之无脓,吐逆烦躁,神昏不食者死。 或问:眉心生疽何如?曰:是名眉心疽,一名面风毒。属足太阳膀胱经,风热壅结,阴阳相滞而生。急服紫金丹、蟾酥丸汗之,或一粒金丹下之。若黑色痛甚,或麻或痒,寒热并作者,疔也。
$ b P, }1 X1 H# i# X$ A+ v* F1 m* Z2 s6 x) r9 K' s
卷之三 面部(二); p) o& s' N: `! i+ T6 i* x. Y3 O/ n) d
6 E* S. W4 O( {0 N; j( F) v$ u
目疡
$ A% \$ B0 E- Q9 K6 W: A% Y" P4 J- Z! H; r
(详见杂病眼目门,兹不赘。)5 k% d. b& {( o& g; _
& B- s; O- l3 {+ {3 P! W6 A) e
卷之三 面部(二)& Y z4 X: e, B" U
: v8 z0 N* c& O$ |- @9 a; ^
鼻疽6 o: Y- s4 |" ]4 X/ J* _; a* \) n
* _* ^! P% o! R# ~) P& ` 或问:鼻柱上生疽何如?曰:是名鼻疽。属手太阴肺经风热及上焦郁火所致,宜千金漏芦汤、活命饮,加栀子、木通、薄荷、桔梗。
7 B; x* ]. U. k" H+ h) Z$ U2 x* l/ r- Y
卷之三 面部(二)
* J% p5 K! s4 n0 B' j2 q& |9 G8 k
2 ]4 P, E) n2 H0 G4 t& @' \1 Q 发髭" R+ c: Y/ K0 @; |* k- U7 [/ Z
0 v2 M( v5 S% W
《鬼遗》云:鼻下一处,人中两处为发髭。此多因摘髭外入风而结,攻作不常,寒热相并,此亦害人。 或问:两腮及鼻下 肿生疮,恶血淋漓何如?曰:此名疔疽。属阳明胃经,三日口噤如痉,角弓反张,按之如疔,钉着骨痛,不可忍是也。急服乌金散、活命饮,加桔梗、升麻、栀子。壮实者,一粒金丹下之。稍缓则毒攻心,呕吐不食,昏迷躁乱,谵语者死。 或问:地角上生痈何如?曰:是名髭毒。属足阳明经风热所致。用活命饮加芩连、玄参、栀子,桔梗以清热。壮实者,一粒金丹下之。若撼之有根,肌肉不仁,或麻或痒,寒热大作,烦闷呕逆者,疔也。; z; b0 a) Z6 C D) w& I4 C3 d. e
; f2 ?0 p+ o7 C) X
卷之三 面部(二), s/ E7 @" l2 V* m1 X9 i
$ y, G# ~2 K/ D& I 颧疡
5 W( y1 H1 d4 }: C. \0 g* f+ [
& B# M U$ `9 o 或问:颧骨内卒然而痛,经宿而痛甚,寒热大作何如?曰:此颧骨肉疽也。属上焦与阳明经郁火所致,宜活命饮加升麻、桔梗、干葛,水酒煎服,仍与乌金散、夺命丹汗之可消。 或问:一人年五十,忽颧骨上初觉如松子,渐大如胡桃,不甚肿,微赤微痒,或云痰核,或云结毒,或作瘤治何如?曰:皆非也,是名颧疽。属阳明经积热所致,用紫金丹、乌金散、活命饮,加制过南星,服之而消。 按:《灵枢》曰:心病者,颧赤。又曰:肾病者,颧与颜黑。然则当察其色,赤者,宜以黄连安神丸降心火,补心丸养心血。
3 H- r6 {( t1 e: d7 |& {( T: J) m/ ?+ l) K1 t' H0 j
黑者,宜以地黄丸滋肾水,未可专委之阳明郁火也。
, \ y" C- p u& u3 G
: V7 @7 L5 k/ ?# N. D( ? 卷之三 面部(二)3 X6 }. } r1 \ Y/ `. ]0 d- E$ `
) f2 g2 G' a0 C7 d6 C' Y 颊疡/ h! r" }, ]% ?( _% u
, l+ g2 I Z# u! Q | 或问:颊腮生疮何如?曰:此名金腮疮。初如米粒,渐大如豆,久而不治,溃蚀透颊,属阳明经。初宜服胜金丹、活命饮加升麻、桔梗、黄连消毒散选用。壮实者,一粒金丹下之。治不得法,溃烂不敛,口吐臭痰,喘急神昏者死。2 t4 C$ P+ B7 ]5 r: Q, p" ~/ ?7 i
- M7 s$ l( K- q
犀角升麻汤 治阳明经络受风热,口唇、颊车、发鬓肿痛及鼻额间连头痛,不可开口,虽言语、饮食亦相妨。1 Q$ D" I2 F! j
, N8 ~& e! d0 p* j- R2 n 犀角(七钱半) 川升麻(半两) 防风 黄芩(各三钱半) 香白芷 白附子 川芎(各二钱半)
( j$ q3 ~* [3 F# R5 P7 D) y3 i: ~( a1 |$ V" L0 U) l2 O/ J
羌活(三钱,一字) 生甘草(一钱半)2 I/ {- Q- l6 {/ u1 ]: g0 M
. n" K" Q. b4 U
上 咀。都作一服,水五盏,煎至三盏半,去滓,分作三服。一日服讫,其证必减。
7 V% N9 T# U! o+ R9 P8 G# W3 k
0 b" z+ V; _$ q2 k* ^& l 如脏腑有些溏不妨,足阳明胃经也,经云:肠胃为市。又云:阳明多血多气。胃之中,腥膻、五味无所不纳,如市廛无所不有也。六经之中血气俱多,腐熟饮食之毒聚于胃,故此方以犀角为主饮食之毒。阳明经络环唇挟口,起于鼻交 中,循颊车,上耳前,过客主人,循发际至额颅。昔王公患此一经,亦以升麻佐之,余药皆涤除风热,升麻、黄芩,专入胃经,故用有效。8 I9 j }1 l' X% |- |& s! c& l
4 p$ I# F6 ^3 p/ M! w
卷之三 面部(二)" g( H; q6 C5 a- y! L; V+ D# {
6 h" o% r3 J5 V& m4 h0 x
发颐(腮)
( Z! D/ k* x! u5 U; y" }5 Y7 B6 H- ~7 Y. N0 @# O, O _
或问:腮脸生毒何如?曰:此名腮颔发。肌肉浮而不着骨者名 腮。俱属阳明风热所致,急服活命饮加玄参、芩、连,水酒煎服,及紫金丹汗之。或问:颧骨之下,腮颔之上,耳前一寸三分发疽何如?曰:此名颐发。古云,不治之证,属阳明经热毒上攻。宜活命饮加升麻、桔梗、黄连,水酒煎服,紫金丹、夺命丹汗之。壮实者,一粒金丹下之;老弱者,十全大补汤、黄 内托散、人参养荣汤。若治不得法,延及咽嗑,溃烂穿口不食者死。
" \2 M" n5 h' [
7 |( {9 ]# K9 Z b4 |5 n 尝见一妇人,患此证,经水适至,一医开之,呕逆不食而死,又一人患此,医用点药,溃烂臭秽,以致虚火上升,吐血痰谵语而死。
) c" `: U+ c, z5 ~: \1 b. K/ w. {' @$ z, M$ c+ ~0 x
〔薛〕 腮属足阳明胃经,或外因风热所乘,或内因积热所致。若肿痛寒热者,白芷胃风汤。内热肿痛者,升麻黄连汤。外肿作痛,内热口干者,犀角升麻汤。内伤寒凉,不能消溃者,补中益气汤。发热作渴,大便秘结者,加味清凉饮。表里俱解而仍肿痛者,欲作脓也,托里散。若饮食少思,胃气虚弱也,六君子汤。肢体倦怠,阳气虚弱也,补中益气汤。脓毒既溃,肿痛不减,热毒未解也,托裹消毒散,脓出而反痛,气血虚也,人参内托散。发热脯热,阴血虚也,八珍汤。恶寒发热,气血俱虚也,十全大补汤。若肿 痛连耳下者,属手足少阳经,当清肝火。若连颐及耳后者,属足少阴经虚火,当补肾水。患此而有不治者多,泥风热执用克伐之药耳。按:《素问》云:肾热者,颐先赤。故颐属足少阴肾经也,而今医师以耳后一寸三分发锐毒者,名曰发颐,则是少阳分野。薛氏亦以为属足少阴经,当补肾水者何也?盖肾为相火之宅,宅完且固,而火得归息焉,则治肾正所以治少阳也。此证伤寒汗出不彻者多患之。亦有杂证客热,久而不散而发于颐者,宜以药速消散之,失治成脓,则费手矣。若又服克伐之药,而不滋补其气血,即穿口穿喉而死。一人年逾三十,夏月热病后,患颐毒。积日不溃,气息奄奄,饮食少思,大便不禁,诊脉如无。经曰:脉息如无似有,细而微者,阳气衰也。齐氏曰:饮食不入,大便滑利,肠胃虚也,以六君子加炮姜、肉豆蔻、破故纸数剂,泄稍止,食稍进,更加黄柏、当归、肉桂,溃而脓水清稀,前药每服加熟附一钱,数剂泄止食进,脓渐稠再以十全大补汤,加酒炒芍药、白蔹,月余而愈。 地官陈用之,服发散之剂,寒热已退,肿痛不消,此血凝滞而欲作脓也,用托里消毒散而脓成,又用托里散而溃。但脓清作渴,乃气血虚也,用八珍加麦门、五味,三十余剂而愈。 上舍卢懋树患此,而尺脉数,证属肾经不足,误服消毒之剂,致损元气而不能愈,余用补中益气、六味丸料而痊。 上舍熊栋卿颐后患之,脓清体瘦,遗精盗汗,晡热口渴,痰气上涌,久而不愈。脉洪大按之微细,属肾气亏损所致,遂用加减八味丸料,并十全大补汤而愈。一妇人,素内热因怒,耳下至颈肿痛,寒热,此肝胆经火燥而血虚,用柴胡栀子散而肿痛消,用加味逍遥散而寒热退,用八珍汤加丹皮而内热止。- [4 k3 z4 q1 n3 Q! m' ^1 b
$ ?5 e5 b4 u; C) { 连翘败毒散 治发颐初肿,服此消之。1 }1 q3 r: @# O
# P4 u/ [/ E# m
羌活(中) 独活(中) 连翘(上) 荆芥(中) 防风(中) 柴胡(中) 升麻(下)! ~6 _7 O5 U! ?$ x& \7 x
% u1 T6 x0 ? Y& G( ]3 ~( B, Z' G8 @ 桔梗(中) 甘草(下) 川芎(中) 牛蒡子(新瓦上炒研碎用,中) 当归尾(酒洗,中)
0 c: @$ g+ R3 _0 R4 b) d) R& C% x) W+ I7 b. v8 Y
红花(酒洗,下) 苏木(下) 天花粉(中)5 Y+ T3 [ M6 H7 z3 S: A
2 o+ N; v) G/ A+ J5 }! H/ N# O 上用水一盅,好酒一盅,同煎至一盅,去滓,徐徐温服。如未消,加穿山甲(蛤粉炒,一钱)。 肿至面者,加香白芷(一钱),漏芦(五分),如大便燥实者,加酒浸大黄(一钱半), 壮者倍用之。凡内有热,或寒热交作者,倍用柴胡,加酒洗黄芩(一钱),酒炒黄连(一钱)。8 x( w9 s$ G5 ^$ t
, ?9 l- S+ y0 g# b, T8 r9 @ 加味消毒饮子 治搭腮肿。
! v$ a! P3 J1 U& Y- J! n4 t! {. K) C5 E3 A, I
防风 荆芥 连翘 牛蒡子 羌活 甘草(各等分)
$ \2 i! u) o2 f& C# c
a) I- |& v3 l0 y, _. W0 o: |3 r/ ~ 上为粗末,水煎三两服。散毒,然后用药涂腮肿处,切不可先便用药涂,毒瓦斯入喉中,不救。
# C9 i: ~: b" |: a) C( T8 f0 F, v p
内托消毒散 治发颐有脓,不可消者,已破未破服之。
# Y9 e0 S$ r4 I) [' k( e S$ F; l4 w: u9 U/ b
人参(中) 黄 (上) 防风(中) 白芷(中) 川芎(中) 当归(中) 桔梗(中) 连翘(中)7 j4 o; S1 N+ b- f5 i/ @
/ S+ ^) L( }2 q3 ~; @$ [7 U 升麻(中) 柴胡(中) 金银花(中) 甘草节(中)% q8 l% U H4 h$ d5 d: x
+ b& p8 B4 a: D# e( \ 上用水一盅,好酒一盅,同煎一盅,去滓,徐徐温服。疮破者,以玄武膏贴之。四围赤肿不退者,仍以后药涂之,兼服蜡矾丸最妙。
2 }/ O2 j, `( w) I2 G) r
% p2 m* Z/ S# {) m% s! @" E 消毒救苦散 消肿散毒,用米醋调涂,敷四围留头,如干即又敷。
1 o- K# p8 ^# c; u2 Z. r& f" M% Y% D, B. W0 A5 V
大黄(三钱) 黄芩 黄连 黄柏 芙蓉叶 大蓟根 白芨 白蔹 天南星 半夏 红花 檀花 当归尾赤小豆 白芷(各一钱半) 朴硝 雄黄(另研末,以上各一钱)
' m8 a/ H& k. C0 ?8 y! F0 @9 D' d( }9 R6 X6 X8 A
一方 用见肿消草、生白芨、白蔹 土大黄、生大蓟根、野苎麻根,共捣成饼,入朴硝一钱和匀,贴肿上留头勿贴,如干即换之。若更加山茨菇、金线重楼根尤妙。
$ X7 [6 W8 F, J4 R) w- b! [$ `+ z/ X. U
百合散 治颐颏疮,一名独骨疮。& }) q3 R3 A0 Y# x; A5 ]: M' p
2 Q5 |0 t7 m% Y
百合 黄柏(各一两) 白芨(一钱半) 蓖麻子(五十粒,研)
; F$ ]7 Z% Q3 r1 R8 [
; Z0 n& N# U A( s2 f" C* M. a 上为末,用朴硝水和作饼贴之,日三五次。( o' P5 ~$ N; f' u1 c0 i8 R
; ^6 Y. V U3 b& R2 G m( O- p, t
二金散 治大人小儿蚀透腮颊,初生如米豆,名含腮疮。: m3 J/ p$ [: t* E
0 s3 l0 |9 ~+ f2 {0 w
鸡内金 郁金上等分为末。先用盐浆盥漱了,贴之。, ~4 |4 a# U+ O
7 t) Q% E2 w B% g0 d+ d
芙蓉敷方 治腮颔肿痛,或破成疮。+ ~8 G' U- @* Q% v+ ^, ~6 X: w
% h+ |; r) ~2 u% \ 芙蓉叶(不拘多少)1 p' s9 w% S) E, v0 y: p
2 W6 x. l6 l: @3 l* p: _9 `
上捣烂敷之,以帛扎定,日一换。7 E* |- D" [* \" n
+ P$ V) }- u* |) v( g
神效方 治 腮,及痈疽发背,疮疖等证。
! Q( [7 y$ {7 Q; T5 `7 ]' i
$ ~2 X' @8 d: Z 赤小豆(为细末)
+ I8 W" ?: r' {; Z/ B$ ^
! n- | y: K3 Q 以新汲水调敷疮上,及四边赤肿处,干则再敷之。+ o# [3 }3 D+ d5 C
+ V- N; M2 |* g2 F; F- G
卷之三 面部(二)
" a X5 P1 k8 d H2 Z' U
" J- M$ o+ y' W0 v2 u 面疮
8 c- d3 t( L7 V( t9 q
! E2 s3 [4 W: l2 c- x( q 或问:面游风毒何如?曰:此积热在内,或多食辛辣浓味,或服金石刚剂太过,以致热壅上焦,气血沸腾而作,属阳明经。初觉微痒,如虫蚁行,搔损则成疮,痛楚难禁,宜服黄连消毒散去人参,加薄荷、栀子,及活命饮加桔梗、升麻。紫金丹、乌金散选用。外用祛风润肌之剂敷之。
1 ]% _& b% Y, l( ~6 F; J
# D( t. N# b4 P7 c( d 治面部生疮,或鼻脸赤风刺、粉刺,用尽药不效者,惟此药可治,神妙不可言。每以少许,临卧时洗面令净如面油,用之数日间,疮肿处自平,赤亦自消。如风刺、粉刺一夕见效,仍涂药,勿近眼处。
5 b' B0 N' T9 r# i$ p( v2 d7 b0 g8 c! I
生硫黄 香白芷 栝蒌仁 腻粉(各半钱) 全蝎(七枚) 蝉蜕(五枚,洗) 芫青(七枚,去足翅)3 O; F- N0 z* H" i" I1 C" ?
$ p. k5 H2 _( | N 上为细末,麻油、黄蜡约度,如合面油法,火熬溶,取下离火,入诸药在内,每用少许,涂面上。
. J5 w0 L6 q! y' @; ^
* j1 G I; w1 x0 [" i, W2 E 〔山〕 面疮,水调平胃散涂之。
' m' `- C+ w3 @0 `7 o B P. \
: w2 c1 h. q7 x( T( h; _( p 〔千〕 治脸上热疮涎出,以蒲黄敷上瘥。' j5 K6 C' z. z6 \" \7 ~2 M
, g9 L z+ ]* t b% q* u 〔东〕洗面药方 治面有 点,或生疮及粉刺之类,并去皮肤燥痒垢腻,润泽肌肤。1 x" s3 T. N+ z% F9 r1 [: P8 G* R0 P
+ C' b. W T* k8 V
皂角(三斤,去皮弦子,另捣) 糯米(一升二合) 绿豆(八合,拣净,另捣) 楮实子(五两)
: t: y9 I$ h4 G8 c7 r
2 Z6 x' ~' M% ]" P% R; S: d 三柰子 缩砂(连皮,半两) 白芨(二两,肥者,锉) 甘松(七钱) 升麻子(半两) 白丁香(五钱,腊月收拣净)
, K/ h% I' Q0 h% O; ^, H
# ?9 w/ Z6 ?) w 上七味同为细末讫,和绿豆、糯米粉,及皂角末一处搅匀,用之效。5 M N: C I8 c# V% U$ N0 O
5 m1 Q9 R2 Z6 X7 Y, h' u W' ~- c6 X 面油摩风膏麻黄(五钱) 升麻 防风(各二钱) 当归身 白芨(各一钱) 羌活(去皮,一两) 白檀香(五分)
& G5 z! {7 C9 B! v; C
0 E% |0 H- ]- R0 b N- c' P 上以绵裹定前药,于银石器中,用油五两,同熬得所,澄清去渣,以黄蜡一两,再煎熬为度。
6 b) s, C( e2 B- H, C9 R
) u9 W' N, p, f$ o0 \ 莹肌如玉散白丁香 白蒺藜 白牵牛 白芨 白蔹 小椒(各一两) 香白芷(七钱) 当归梢 升麻(各半两) 楮实子(四钱) 白茯苓(三钱) 白附子(二钱半) 麻黄(去节,二钱) 连翘(一钱半)
7 B, f9 a# V' P# _! O0 c: p1 d, \1 A" _& q
上为细末。每用半钱,多少洗之。
6 k' F( _- I& k$ |4 q! e
, m5 B. Q" Z5 o- r' ~( | 涂 黯不令生疮猪苓 麻黄 桂枝 白蒺藜 白附子 连翘 防风 香白芷 白蔹 当归身 升麻根 白芨上等分为细末。洗面用之,临卧唾调少许,涂面上。. o2 f2 J4 `/ g
! s2 ]! ~6 `9 R1 t
〔肘〕 疗面多 黯,如雀卵色。以 羊胆(一枚),酒(二升),煮三沸涂拭之,三日瘥。, G3 l/ ?. j+ `+ k
8 Z6 y2 H* t) c+ K( B8 d 治面上粉刺,捣菟丝子绞汁涂之。
5 o' f8 k, q; v' [0 h
5 |3 E6 S7 q) q8 ^0 t$ g" Y 〔竹〕白附丹 治男子妇人,面上黑斑点。
( O/ C7 b6 F/ d' U2 m1 j; g, Z2 V: n$ w/ W# T
白附子(一两) 白芨 白蔹 自茯苓 密陀僧 白石脂 定粉(各等分,研细)
3 [( ^5 i, e7 O' ^/ n5 j1 ~0 g' m* K0 T- n9 m9 Q) {. X
上为细末。用洗面药洗净。临睡用人乳汁,如无,用牛乳或鸡子清调和丸,如龙眼大。逐旋用温浆水磨开,敷之。: G* O L/ G+ p: G- ?0 i. T
: r* o3 J4 m: }7 ^/ S; o/ w* `8 P 白附子散 治面上热疮似癣,或生赤黑斑点。
7 c* M/ A( P& \2 u
8 i7 l/ U3 F3 s l8 t 白附子 密陀僧 茯苓 白芷 定粉(各等分)
" e" T7 r6 x. y8 p, ^
0 s( ?4 L# o5 f& Q/ } 上为末。先用萝卜煎汤洗面净;后用羊乳调,至夜敷患处,次早洗去效。8 K: W7 B' ^4 w& }7 v1 Y
0 d! b" b( f X5 s3 F- O9 S% q 祛风白芷散 治面上风癣疮。4 q+ C) I- P& d3 T5 c; w6 c
8 y$ k- e Y( F' {! O 白芷(三钱) 黄连 黄柏 黄丹(各二钱) 茯苓(一钱五分) 轻粉(一钱)
. j3 U4 ^! _+ @* X. H4 k. X* I- w7 h# ?2 H1 g9 r
上为细末。用油调搽癣疮上,或加孩儿茶二钱,麝香二分亦可。
( w- Y/ W; y/ A+ Z/ L/ \ n% R0 V- M4 h
卷之三 面部(二). r! P8 A+ }0 I% ]& |# V
. e/ q' |) _7 x1 I8 y$ }
牙叉发- A3 H, B. N# _/ J5 k
! u% [# V/ ?5 W3 u( U; X; u" ^/ i0 x 《鬼遗》云:左右牙叉骨接处发痈疽,肿处胀攻骨及牙关,张口不得。因诸风热上攻,或多食烧炙之物所为,或因患牙痈,即从牙缝中破出脓血,切忌外风水触犯。按:此系阳明经郁热,治宜清胃散、甘露饮、防风通圣、凉膈之属,量虚实表里用之。若服寒凉过多,火不归源者,服理中之属,佐以姜附始安。
# k6 w! x8 N* M2 k- m+ v8 j, x% F0 N5 q; z; g$ k, C
卷之三 面部(二)
+ H) ^9 k4 s- u7 p( v+ f @* a: ^: R; e5 R7 x3 m+ Z
承浆痈' X# c3 L0 d* v! j! ?
+ U% l% v$ W8 c9 S+ }3 n: f% _3 I, Y
或问:地角下生疽何如?曰:是名颏痈,属阳明胃经积热所致。用白芷升麻汤、活命饮,加升麻、桔梗,更服紫金丹汗之。壮实者,一粒金丹下之。
+ a+ Z3 S8 C1 c# p
; c) X5 g9 J+ \ 卷之三 耳部(三)
; ?6 m3 {! P1 l( a6 L7 u4 I9 z; T9 ~
耳发
; d4 ~% k7 |2 M- E0 q' C$ h+ q0 L- @& O: d" v9 v5 E( u
或问:耳叶生疽何如?曰:是名耳发疽,属手少阳、三焦经风热所致。六七日渐肿,如胡桃或如蜂房之状,或赤或紫热如火,痛彻心是也。十日刺出黄白脓者生,刺之无脓,时出鲜血,饮食不下,神昏狂躁者死。小儿耳窍旁生者,相传指月而生,恐未必然,大抵风湿热毒成疳,故名月蚀疳疮。
[8 |9 G8 y% R, G; ?9 J2 v8 o7 _6 S0 i* W" ~1 d
水银膏 治月蚀疮多在两耳上及窍傍,随月虚盈。
% ]) A5 J3 i0 T7 Q% S1 A3 _9 L% ^5 v; B% e" m' m0 f Q
水银(二钱半) 胡粉(研) 松脂 黄连(去须,为末,各半两) 猪脂(四两)
- w( o' u" ?% z3 Z I5 F" X; v& s6 D. \2 g7 w
上先熬猪脂令沸,下松脂诸末及水银,搅令匀,瓷盒盛,先以盐汤洗净疮,涂敷,日三五度。; K0 [ h! ~5 r
3 Y. P# w2 j1 [& i
胡粉散 治月蚀疮。
+ f. ~! C6 v" g# W+ c$ t @9 i+ |1 F
胡粉(炒微黄) 白矾( ) 虢丹( ) 黄连(净) 轻粉(各二钱) 胭脂(一钱) 麝香(少许)8 C0 g& @/ ^0 S* X( k5 M& k# p
% {+ R) e+ j* S' H 上为末。先以温浆水入盐,洗拭后掺药,如疮干,麻油调敷。: C7 g" b) l7 M$ P) L2 ?" s# L0 @
! o" D; }, z! j, d I# W. N4 o4 `
卷之三 耳部(三)+ P$ Q% i2 \4 Y& q
, U/ r! [' s0 P7 x 耳内疮
& B$ W* t( O! o" m
/ n) V; ^0 c$ Q1 {+ i 或问:耳中生毒何如?曰:耳中所患不同,皆由足少阴、手少阳二经,风热上壅而然。其证有五:曰停耳,亦曰耳湿,常出黄脓。有耳风毒,常出红脓。有缠耳,常出白脓。有耳疳,生疮臭秽。有震耳,耳内虚鸣,常出清脓。虽有五般,其源一也,皆不寒热。: r3 h$ `# ?2 c' C9 F* P+ Z
) M& Q0 t5 {0 h9 B" \' \' \
有耳蕈、耳痔,则不作脓,亦不寒热,外无臃肿,但耳塞不通。以上缠绵不已,令人耳聋,活命饮、黄连消毒饮治之。若寒热间作,内外红肿疼痛日增者,为耳痈,用活命饮加升麻、桔梗、紫金丹、乌金散;壮实者,一粒金丹下之。若寒热大作,痛楚难禁者疔也,作疔治之。
0 A( k2 O( e7 M x/ [
" t4 J/ m9 r3 a 〔东垣〕黍粘子汤 治耳内痛,生疮。6 {1 k. s: \ r$ u& |
: E1 g/ A' j2 r) u9 G9 x( d 桔梗(半两) 柴胡 黄 (各三分) 连翘 黄芩 黍粘子 当归梢 生地黄 黄连(各二分) 蒲黄 甘草(炙) 草龙胆 昆布 苏木 生甘草(各一分) 桃仁(一钱) 红花(少许)- t0 x' g7 a; y6 L7 j- s
' [! l. n( S& K' r
上件锉如麻豆大。作一服,水二大盏,煎至一盏。去渣;少热服,食后,忌寒药利大便。
) x' U: z: h$ e* j/ q
; V6 ~" |4 r2 ?- u 〔罗〕 治耳内生疮者,为足少阴是肾之经也,其气通于耳,其经虚,风热乘之随脉人于耳,兴气相搏,故令耳门生疮也,曾青散主之。4 H9 ?: [' m* m3 L; _) @) h' S& S( G
; z3 W9 ?" n }2 u7 g. s 曾青散 治耳内有恶疮。7 K% d7 j" R" n7 e4 n9 C7 M) v
8 N/ w |0 L0 t* Z$ I 雄黄(七钱) 曾青(半两) 黄芩(二钱半)# o, Q1 P; `( N
8 r. C( n5 _# h6 y( y) s' E
上件捣为细末,研匀。每用少许纳耳中。有脓出,即以绵杖子拭干用之。" i9 ]6 C9 A3 q; k1 N: o
k3 G/ t% x1 }: f: [7 u- L" o 黄连散黄连(半两) 白矾(枯,七钱半)4 V# b$ O. p% N: s& ~, U* r: |/ s
2 W/ w: p# @* U" T0 _: O+ ~ 上捣为细末。每用少许,绵裹纳耳中。
1 b6 u' s9 s+ F: t! h2 Y) T: v3 A, r# A6 c; X1 @" \. L# a
余详杂病第八,耳门。5 T. A/ n& |7 I* X
& M1 t+ T8 C5 q/ x' R 卷之三 耳部(三). B+ _' }/ ]) p% q
. \, S; Q! R+ p/ k/ G1 Q5 J7 o+ k! q& N 耳根毒
6 f5 j2 R" t4 e3 \( E! q; m0 y/ k: n. x4 Q- Y
或问:耳根结核何如?曰:是名耳根毒。状如痰核,按之不动而微痛,属足少阳胆经,兼三焦经风热所致。用活命饮加升麻、柴胡,水酒煎服,或乌金散汗之。壮实者,一粒金丹下之;老弱者,黄 内托散、十宣散托之。一人劳倦,耳下 肿,恶寒发热,头疼作渴,右脉大而软,当服补中益气汤。彼自用药发散,遂致呕吐,始信。予用六君子汤,更服补中益气汤而愈。大抵内伤荣卫失守,皮肤间无气滋养,则不任风寒,胃气下陷,则阳火上冲,气喘发热头痛,脉大,此不足证也,误作外感表实而反泻之,宁免虚虚之祸。
7 F, l7 x, T; |. b; v% t% B
' C7 s* R6 ~2 b/ x 东垣云:内伤右脉大。外感左脉大。当以此别之。按:左脉大属外感,此亦难凭,必须察形观色审证,参之以脉,乃得不误。丹溪治一老人,饥寒作劳,患头疼发热,恶寒骨节疼,无汗妄语,脉洪数而左甚,治以参、 、归、术、陈皮、甘草,每帖加附子一片,五帖而愈。又一少年,九月间发热头痛,妄语大渴,形肥脉数大左甚,以参、术君,茯、芍臣, 佐,附一片使,盖人肥而脉左大于右事急矣,非附则参、 无捷效,五十帖大汗而愈。此皆左脉大,丹溪悉以内伤治之。若根据东垣认作外感,宁不杀人。 一妇耳下肿痛,发寒热,与荆防败毒散四剂,表证悉退,以散肿溃坚汤数剂,肿消大半,再以神效栝蒌散四剂而平。 一人肝经风热,耳下肿痛发热,脉浮数,以薄荷丹治之而消。 一妇因怒,耳下肿痛,以荆防败毒散加连翘、黄芩,四剂而愈。尝治此旬日不消者,以益气血药及饮远志酒井效,无脓自消,有脓自溃。一妇因怒,耳下 痛,头痛寒热,以荆防败毒加黄芩,表证悉退。但饮食少思,日晡发热。东垣云:虽有虚热不可大攻,热去则寒起,遂以小柴胡加地骨皮、芎、归、苓、术、陈皮十余帖而愈。次年春复肿坚不溃,用八珍汤加香附、柴胡、地骨皮、桔梗,服至六七帖,以为延缓,仍服人参败毒散,热愈盛,又服流气饮则盗汗发热,口干食少,至秋复求诊视,气血虚极,辞之果殁。一人每怒耳下肿,或胁作痛,以小柴胡汤加青皮、红花、桃仁四剂而愈。 一女性急好怒,耳下常肿痛,发寒热,肝脉弦急,投小柴胡加青皮、牛蒡子、荆芥、防风而寒热退,更以小柴胡汤对四物数剂而肿消。其父欲除病根,予谓:肝内主藏血,外主荣筋。若恚怒气逆则伤肝,肝主筋,故筋蓄结而肿,须要自加调摄,庶可免患。否则肝迭受伤,不能藏血,血虚则难瘥矣。后不戒,果结三核,屡用追蚀,不敛而殁。 一人远途劳倦,发热,脉大无力,耳下患肿,此劳损也,宜补中益气、养荣汤,自然热退肿消。彼不听,服降火药及必效散,果吐泻不食而死。夫劳倦损气,气衰则火旺,火乘脾土,故倦怠而热,此元气伤也。丹溪曰:宜补形气,调经脉,其疮自消,不可汗下。若不详脉症。经络受病之异。
1 e a7 L$ F. C2 v! T& _" F! R# s U8 Y' `: x/ y% F
而辄用峻厉之剂,鲜不危矣。
; x" N q+ B8 \, v4 i; m
. c% I) l+ d6 i# ~5 m' S) W: u2 R2 H 卷之三 耳部(三)& f1 M/ g4 C1 I3 l7 h
8 I0 U9 R* q' ~+ [, e" Y7 m
耳后疽(参发颐)
. p- J# T+ J% f( h6 c7 H& t( a* a+ j1 m. W
或问:耳后一寸三分生疽,古云不治之证。今有一人,年二十四岁,耳后结块如拳,肉色不变,亦不甚痛,七日不食何如?曰:此名耳后毒,非瘿也,隔蒜灸之;活命饮加柴胡、桔梗、升麻,八阵散下之愈。 张通府,耳后发际,患肿一块无头,肉色不变,按之微痛,彼谓痰结,脉软而时见数。经曰:脉数不时见,疮也,非痰也。仲景云:微弱之脉,主血气俱虚,形精不足。又曰:沉迟软弱,皆宜托里,遂用参、 、归、术、川芎、炙甘草以托里,少加金银花、白芷、桔梗以消毒,彼谓不然。内饮降火消痰,外贴凉药,觉寒彻脑,患处大热,头愈重,食愈少,复请治,以四君子加藿香、炮干姜数剂,食渐进,脓成刺之,更以十全大补汤去桂,灸以豆豉饼,又月余而愈。 罗宗伯,耳后发际患毒 痛,脉数,以小柴胡加桔梗、牛蒡子、金银花,四剂而愈。 一人耳后患毒,脉证俱实,宜用内疏黄连汤,彼此严冬不服寒剂,竟至不起。 一人耳后寸余发一毒,名曰锐疽。 痛寒热,烦躁喜冷,此胆经蕴热而然。先用神仙活命饮一剂,势减二三,时值仲冬,彼惑于用寒远寒之禁。自用十宣、托里之药,势渐炽,耳内脓溃,喉肿闭,药不能下而殁。
( N1 O, x5 o; R$ K& @6 a* K4 n, x* x$ f1 w0 I5 f# Z
卷之三 耳部(三)
0 w) G7 T+ _5 q9 f0 S c" ]& Q& ^# U/ U
总论
8 n# f% C) k- k5 r2 S2 s. }0 Z" l0 {2 M$ A8 F
〔薛〕 耳疮属手少阳三焦经,或足厥阴肝经,血虚风热,或肝经燥火风热,或肾经虚火等因。若发热 痛,属少阳、厥阴风热,用柴胡栀子散。若内热痒痛,属前二经血虚,用当归川芎散。若寒热作痛,属肝经风热,用小柴胡汤加山栀、川芎。若内热口干,属肾经虚火,用加味地黄丸,如不应,用加减八味丸,余当随证治之。 文选姚海山,耳根赤肿,寒热作痛,此属三焦风热也,但中气素虚,以补中益气加山栀、炒黄芩、牛蒡子治之而愈。 一儒者,因怒,耳内作痛出水,或用祛风之剂,筋挛作痛,肢体如束,此肝火伤血也,用六味丸料数服而愈。 举人毛石峰子,年二十,耳内出水或作痛,年余矣。
- j1 y! B: e& D% x/ J" e p
; ?3 s3 Y( A: A% v2 b& [ 脉洪数,左尺益甚,此属肝、肾二经虚热也,用加减八味丸料,一剂而愈。 一男子每入房,耳内或作痒或出水,常以银簪探入,甚喜阴凉,此属肾经虚热也,用加减八味丸而愈。 一妇人,因怒发热,每经行即两耳出脓,两太阳作痛,以手按之痛稍止,怒则胸胁、乳房胀痛,或寒热往来,或小便频数,或小腹胀闷,此皆属肝火血虚也,先用栀子清肝散二剂,又用加味逍遥散数剂,诸证悉退,又以补中益气加五味而全愈。 一妇人经行后,因怒气劳役,发热寒热,耳内作痛,余以经行为血虚,用八珍汤加柴胡,怒气为肝火,用加味逍遥散;劳役为气伤,用补中益气汤加山栀而愈。 一妇人,耳内作痛或肿,寒热发热,面色素青黄,经行则变赤,余以为怒气伤肝,郁结伤脾,用加味归脾汤、加味逍遥散而愈。 一妇人耳内肿痛,寒热口苦,耳内出水, 连颈项,饮食少思,此肝火甚而伤脾也,用小柴胡汤加山栀,牡丹皮稍愈。用加味逍遥散,及八珍汤加柴胡、山栀、丹皮,调补肝脾而全愈。 一孀妇,或耳内外作痛,或项侧结核,内热晡热,月经不调,唾痰少食,胸膈不利,余以为郁怒伤肝脾,朝用归脾汤以解脾郁,生脾气;夕用加味逍遥散以清肝火,生肝血而愈。 太卿魏庄渠,癸卯仲冬,耳内作痛,左尺洪大而涩。余曰:此肾水枯竭,不能生肝木,当滋化源,彼不信。仍杂用直补之剂,余谓其婿陆时若曰:庄渠不能生肾水,来春必不能起。# }) b% _" ~- R$ E# Y' C
# m6 P1 T' \4 A- w! R: j0 ` a
至明年季春十八日,复请治,昏愦不语,颐耳之分,已有脓矣,且卵缩便数,方信余言,求治。辞不克,用六味丸料一盅,阴茎舒出,小便十减六七,神思顿醒。余曰:若砭脓出,庶延数日,为立嗣之计,否则脓从耳出,死立待矣。或谓不砭可生者,余因辞归。翌日果耳内出脓,至二十一日己未,火日而卒。宪副姜时川,癸卯冬,右手寸口浮数而有痰,口内若有疮然。余曰:此胃火传于肺也,当薄滋味,慎起居,以御之。甲辰秋,尺脉洪数而无力。余曰:此肺金不能生肾水,无根之火上炎也,宜静调养滋化源以治之。彼云:今喉耳不时燥痛,肢体不时发热,果是无根之火殒无疑矣。后会刘古峡云:姜公之病已如尊料,遂拉同往视,喉果肿溃,脉愈洪大,又误以为疮毒而投苦寒之剂,卒于仲春二十八日。乃药之促其亡也,否则尚能延至仲夏。9 k: Z( s( a- a/ u9 ~5 J+ a$ M
7 |& ^: ? }: F4 Z
当归川芎散 治手足少阳经,血虚疮证或风热,耳内痒痛生疮出水,或头目不清,寒热少食,或妇女经水不调,胸膈不利,胁腹痞痛。
4 {( t* B' B+ V5 a3 l+ ]% C6 n9 ~) w
当归 川芎 柴胡 白术 芍药(各一钱) 山栀(炒,一钱二分) 牡丹皮 茯苓(各八分)
9 M$ M* Z( R6 h. P5 R$ A: t1 z/ X' h7 }: U, T. E6 I9 x
蔓荆子 甘草(各五分)
0 H9 n) K) x9 x' p, p0 T! ^ B
, [5 p' U0 Y1 O( o 上水煎服。
7 x' _5 v/ k* S# w" | I8 `) Q+ k
! J! G. X0 b- H- S9 b& }1 R 若肝气不平寒热,加地骨皮。肝气实,加柴胡、黄芩。气血虚,加参、 、归、地。脾虚饮食少思,加苓、术。脾虚胸膈不利,加参、 。痰滞胸膈,加术、半。肝气不顺,胸膈不利,或小腹痞满,或时攻痛,加青皮。肝血不足,胸膈不利,或小腹满痛,加熟地黄。3 A# u' n& R" L+ C* ]+ S
, {6 ~! ]) a! I7 x5 f5 r0 f 肝血虚寒,小腹时痛,加肉桂。日晡发热,加归地。6 G( L! q" ]6 N9 P# e ^8 q
3 K. n+ d. _( n 栀子清肝散(一名,柴胡栀子散。) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,或寒热往来。/ K( _/ T# c7 h O
6 G( ]# Q0 e. A- w& V# l: F
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒,各七分) 甘草(五分)5 b7 E! {3 f) l
( K/ e" N# k* C8 Z" k! Q' Q 上水煎服。若太阳头痛,加羌活。
4 p+ m- p; l5 r& _" \, ^
( R9 w5 `* U% D( b: X 加味地黄丸 治肝肾阴虚疮证,或耳内痒痛出水,或眼昏痰气喘嗽,或作渴发热,小便赤涩等证。
5 k3 }8 j) t1 m0 N1 O4 V$ Z% E* X
& m9 [* F% o7 s 干山药 山茱萸 牡丹皮 泽泻 白茯苓 熟地黄 柴胡 五味子(各另为末,等分)5 N! n5 {5 ?5 q3 K8 ]* t v
; D& A8 d* y8 |! P' _4 B5 T u
上将二地黄掐碎,酒拌湿杵膏,入前末和匀,加炼蜜为丸,桐子大。每服百丸,空心白汤送下。不应,用加减八味丸。
9 H* |- ?( [+ r o% U2 w$ z6 Q- n" [8 V% @3 e3 R1 S8 J4 t- z* y
卷之三 口齿部(四)
: v6 K. H/ k: p( t$ Q d, F- A% Q) Y! @' {) e0 n
口疮
P) b3 B, H$ K" w# v) H
. K, l; A1 S4 M4 L1 l (详杂病第八口门,此掇其遗者耳。)0 m8 q/ U0 f& X* R! Q) r
7 m( G! r. C3 {( V. {
〔丹〕 王四叔公,口疮舌强,多痰。
) Q; l9 o, v& `. N9 o; f2 I1 x" f, S( F5 N/ k, _
白术 甘草梢(一钱) 人参 赤芍药 木通 生地黄(半钱) 黄连(炒,一钱) 栝蒌子(十二枚)% o0 ~, v" P9 o. y
; T, U3 ~7 M( g' E0 M! D( E
上作一帖煎。
* E2 w6 w" m$ A F+ q
0 [5 T$ q9 ^- k; d3 C" a. K 〔罗〕黄连升麻汤 治口舌生疮。1 a) O4 O; |9 Y) }
" I8 Y( G9 ?$ p1 h* Z 升麻(一钱半) 黄连(三钱)
e$ F* t% }! N
9 R. G2 T# W3 ^ 上为细末,绵裹含津咽。3 S' N; N5 T* K0 s b. m& E' W6 b" L
& W9 I3 m( ]7 e0 @& _, g
〔丹〕 治口疮。黄柏炙,同细辛各二钱,研极细敷之。噙少时,当满口有涎吐之。少刻,又敷又噙,如是五七次愈。(《千金方》)6 \4 u1 p$ P( P' Z, S9 _
5 T5 L5 z; c. B 〔罗〕绿袍散 治大人小儿口疮,多不效者。+ s# k- t; ?% V$ N7 Z
: K; t/ x! ^- o 黄柏(四两) 甘草(炙,二两) 青黛(一两)
. @ M) X1 X+ B9 t6 U
) s: |# W1 H; g 上先取二味为末,入青黛同研匀,干贴。
; ?# r" j6 y9 D
2 {2 }' m' W5 p6 W, N" Y! W 〔衍〕 黄柏蜜炙,与青黛各一分,同为末,入生龙脑一字,研匀。治心脾热,舌颊生疮,当掺疮上,有涎即吐之。 b$ d1 M' o& ?/ t
6 F+ y. D6 ^# _3 u, |. t
〔垣〕蜜柏散 治口疮久不愈者,用黄柏不计多少,蜜炙灰色,为细末。干掺上,临卧。忌酒、醋、酱,犯之则疮难愈。' Q" Z( \2 L E% |! m% B
) b: ?& [5 h/ a0 X; ^. w$ [
〔丹〕 好酒煮黄连,呷下立愈。) K5 @- I0 ]) n# X3 c: ]# J
a+ s9 b' A$ l- Z6 s 〔本〕 治膈上热极,口舌生疮。& C7 d. z; I" l5 `) f" K
( |4 J' I* ^0 k& E! v5 g8 W' Y 腻粉(一匕) 杏仁(七粒,不去皮尖)* | u. b) N8 o ~" T
: A1 T1 \) U) a; c) N' n3 s 上二味,临卧时细嚼,令涎出则吐之,用温汤嗽口,未痊可又用。' {9 | ~+ j5 p$ l# S6 r' q2 @
6 G0 G+ M {" `, O4 R) P
〔肘〕 治口疮,以蔷薇根,避风处打去土,煮浓汁温含,冷易之。
( w0 I; x/ Q! {% @1 L' h
; X- i; f# @5 E 〔衍〕 五倍子治口疮,以末搽之,便可饮食。
; w [/ O0 [7 x- b5 Z9 B, w, V, z$ ?6 x1 ]% h% _
〔本〕 治口疮,以胆矾一块,用百沸汤泡开,含漱一夕,可瘥八分。一方。用白矾汤漱口亦妙。凡口疮,用西瓜浆水。疮甚者,以此徐徐饮之。冬月无,留皮烧灰噙之。
$ m- T$ K2 U; `1 ~1 D+ P
~& c7 g( e; m0 r; J! x7 d 治口疮,以好墨研蝼蛄极细,数之立效,(胡氏方。)蝼蛄走小肠、膀胱,其效甚捷。因力峻气猛,阴虚气上致疮者,戒勿用。惟体实有热,在上焦者,用之。 N! x3 N7 Q0 ]9 G( s1 j0 J2 W5 f
7 V+ \, u% s# E( W& g R& X 子和治一男子,病口疮数年。上至口,中至咽嗌,下至胃脘皆痛,不敢食热物,一涌,一泄,一汗,十去其九,次服黄连解毒汤,不十余日皆释。
0 v6 O% M6 p3 V3 M
% D7 `+ U% |9 O; S 〔丹〕 口疮,服凉药不愈者,此中焦气不足,虚火泛上,先用理中汤,甚则加附子。
9 t& M+ i5 j2 Z( E" s
q/ ~# x6 ~9 z1 X8 {% } 〔本〕 治满口生疮,此因虚火上攻,口舌生疮。* I9 u$ z1 I* B3 q
$ o$ w: V8 K: p- ^ 草乌头(一枚) 南星(一枚) 生姜(一块)
+ U, }1 {2 ~9 v$ w* h3 T! ]! u) |$ o: {: b1 Q7 m* X) o5 M
上焙干为细末。每服二钱,临卧时,用醋调作掩子,贴手足心,来日便愈。
/ m* ~$ o$ D0 R y. A- x% z# q2 N
$ d" b3 t7 y1 a7 F7 Z, W 〔丹〕 口疮,以远志醋研,鹅毛扫患处,出涎。6 P3 J* N- s- V% F3 b
+ J- n3 o2 S3 {2 J
〔本〕 治口鼻生疮,用生姜一块,临睡时细嚼,含睡。不得开口出气,眠着不妨睡觉咽下。7 r2 N: ]. ~% L* y
, y0 Y, b. G7 m' i4 P. q) ] 〔保〕半夏散 治少阴口疮,声绝不出者,是寒遏绝阳气不伸。
5 {8 b' @( F0 s7 Z6 B0 O6 F5 H; D+ k; k2 r& x7 R ^/ q* ]9 K# n: t1 v0 r
半夏制(一两) 桂 乌头(各一字)
1 m* \/ y0 f& S; R* D) `8 z4 P/ K
+ S0 l3 [3 f- f3 ]4 e8 [. I0 l- i# K& p 水同煎一盏,分作二服。/ n% x; A& |* y% p
* k' z6 p3 F& x8 r
甘矾散 治太阴口疮。& P0 D2 w. w0 U1 ^' B, c- A( z
; s5 R+ P8 O. D0 {
甘草(二寸) 白矾(栗子大)
; k7 o( b- c9 {0 Z: }( n3 R& d/ @+ z8 S
上含化咽津。9 {6 y! Y2 |) ^& B. }% z
/ V9 X2 H6 b" s( |: G: f. ^ 乳香散 治赤口疮。
5 k) j2 p9 [" ]4 S* j' D' ^' ]" o% {8 p" E8 O: g1 K
乳香 没药(各一钱) 白矾(半钱) 铜绿(少许)! i* h8 B8 M8 Z- U
, f, d2 W# x4 x' s/ o+ } 研末掺之。4 s+ k* B5 j0 `8 {
1 G; s7 _8 A- e/ n$ ~ p 没药散 治白口疮。
" A) O8 h4 H: m0 g( u
" m3 x0 q! c1 r# g6 Q% ^: H0 T" @; ]8 i 乳香 没药 雄黄(各一钱) 轻粉(半钱) 巴豆霜(少许)7 ?+ t, |+ }8 j2 t) X u& r$ j
6 i& }+ d2 S* D% W o 为末掺之。' A+ i' d1 Q9 A: E' i
2 V% h0 U) X, h, M9 \5 s
〔丹〕 治口疮,猪蹄壳烧为末,敷之立止,(张氏方。) 治口疮与走马疳,茄蒂中木,去皮烧存性,入少白梅灰,与少矾细末,敷之立安。
$ H1 I+ d3 k( f# T& U6 b" `
) L$ k/ R+ m! W 〔罗〕红芍药散心病口疮,紫桔红苍,三钱四两,五服安康。
, b4 B! c2 S' M8 ~0 _ ?
% K, p/ P- B1 e3 L( Y6 R# j 上件紫菀、桔梗、红芍药、苍术,各等分为细末。羊肝四两,批开,掺药末三钱,用麻扎定,火内烧令熟。空心食之,白汤送下,大效。
! J; ? |/ Z( I/ B$ |) Y
& I2 v) j5 l Z$ A1 T 〔圣〕 主小儿口疮通白者,及风疳疮蚀透者。以白僵蚕炒令黄色,拭去蚕上黄肉毛,为末,用蜜和敷之立效。) t( k/ N7 c. c
- Z6 w2 R& }' J- ]9 f
〔陈〕 主口内热疮,以古文钱二十文,烧令赤,投酒中,饮之立瘥。
) ` ?; W1 W' g- Y8 x: |0 x' v% u! x
+ o$ E8 B! ^1 z: ~ 口舌生疮,胸膈疼痛,用炒豉细末,含一宿便瘥。
! U8 S' e" p& D8 B' [6 m0 W! B
/ H4 _4 H# @6 t- S, ` 〔圣〕 治口疮,用缩砂不拘多少,火 为末,掺疮即愈。又法,用槟榔,烧灰存性、为末,入轻粉敷之。0 z, j& k9 ?8 l. n3 h7 n0 h
- M- @. C# D4 L9 Z; } 〔千〕 治口疮。取桑树汁,先以发拭口,即以汁敷之。
2 `7 \* b" _% ]7 T7 A% h, ^ i8 i' V/ |8 Q, |( ^
〔垣〕 化毒法:凡口疮,无问新旧,遇夜卧,将自己两丸,以手 紧,左右交手揉三五十遍。但遇夜睡觉行之,如此三五度。因酒而生者,一夜愈。久病诸口疮,三二夜愈。: p% o& ?% {# M! B+ b: h0 U0 T
+ n0 [! i5 p1 S3 ]
如鼻流清涕恶寒者, 二丸向上,揉之数夜可愈。
+ W' e `+ h! @* P: P7 O1 l/ {- J! |3 V! c) a- j
卷之三 口齿部(四)8 o5 w. N& h9 I) ~- i! f! G
8 ^, p! d4 U5 R3 H# G 牙痈
8 K1 Q* ]5 w; w% B8 k( t! y+ `+ Q4 h3 m% V: U+ z7 @' c$ h; I
或问:牙根生痈何如?曰:此名附牙痈,属足阳明胃经热毒所致,宜服清胃散、黄连消毒饮,或刺出恶血则愈。
. `2 Y" E$ N' ]7 n, p R: c. Y% ]- F2 L8 I+ m) S& \$ z
清胃散 治膏粱积热,唇口肿痛,齿龈溃烂, 痛连头面,或恶寒发热。
- b$ O' L$ I7 V% r9 A, b3 e: P3 J+ i! d3 H) n, V! H3 r
升麻(二钱) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(酒洗,各一钱)/ o v" c0 V& p; B1 O, T& {
! p8 a9 `) G( X1 j) f0 j
上水煎服。痛未止,石膏之类可量加。 ]- E. G& v" E) [$ A
! Z+ _' S6 }, _6 z7 K* {7 m 卷之三 口齿部(四)
; ~' Q/ u5 @3 m/ {$ X* o
8 U: M% F2 g% L U) S$ F" o9 U1 U 骨槽风
- b: W* I( H2 k* y% y, q6 y$ C5 ]7 c3 I) B6 z* B2 k6 d
或问:牙龈肿痛,寒热大作,腐烂不已,作疳治之无益何如?曰:此骨槽风也,一名穿腮毒。由忧愁思虑,惊恐悲伤所致。初起生于耳下及颈项间,隐隐皮肤之内,略有小核,渐大如胡桃,日增红肿,或上或下,或左或右,牙关紧急,不能进食,先用鹅翎探吐风痰,服黄连解毒汤、活命饮加玄参、桔梗、柴胡、黄芩,切不可用刀针。有一人因用药点破,入风虚火上升,呕吐血痰,谵语臭秽,不食而死。又一人,上齿根连外肿痛,后齿根溃脓,医者皆以牙痈治之,久而不敛,浓汁不绝,询其故?乃曾生广疮欤,即以结毒治之而愈。
8 o8 q2 ?5 ^3 ]/ z
5 W: E5 Z2 f( V0 u) g 东垣神功丸 治多食肉人,口臭不可近。牙齿疳蚀,龈肉将脱,牙落血出不止。% ^8 x$ s* f s7 ^) c x
6 h6 Z+ H6 w( E* `# x% F j/ S 黄连(去须净,酒洗,一两) 缩砂仁(半两) 生地黄(酒浸) 甘草(各三钱) 藿香叶 木香 当归身(各一钱) 升麻(二钱) 兰香叶(如无,以藿香叶代之,二钱)6 k$ i) R X2 {, u7 s
9 ~7 M6 |( m3 u7 ` 上为细末,水浸蒸饼为丸,绿豆大。每服一百丸加至二百丸止。白汤下,食后服。兼治血痢及下血不止,血下褐色或紫黑色,及肠 下血,空心米饮送下,其脉洪大而缓。及治麻木,厥气上冲,逆气上行腰间者。
9 ~% s9 v6 B; Y& i8 O& {: r
. F3 H- Q; [5 H( I& Z# c, [ 卷之三 口齿部(四)$ q! I) `* B! n' O" J9 i9 w. U
' `- G9 Q$ g$ T. V& n. @! _* x1 ]2 F 上痈
. S, s# w6 D1 T: { D
2 f8 O5 X2 k0 L 或问:上 生疽,状如紫葡萄何如?曰:是名悬痈,属手太阴、手厥阴心包络。令人寒热大作,舌不能伸缩,口不能开阖,惟欲仰面而卧,鼻中时出红涕,属手足少阴经,及三焦积热所致。宜黄连消毒饮加桔梗、玄参,急刺出恶血,犀角琥珀膏敷之,壮实者,一粒金丹下之。过时不治,饮食不入,神昏脉乱者死。
, ~/ n! @( j D2 b' ] E! w$ k$ t6 m4 r
; w5 s+ P# i( l0 d% n* ^3 R 卷之三 口齿部(四)
! h2 k: D9 a+ s+ x5 p7 _! g5 u' {
; ~* M9 ?) g; P; m7 }6 Z. A! v. J 唇疮& m/ L* o- u( |1 q5 p+ X% F
9 }& H3 I- Z; a' {! o, B1 b7 ^9 h
〔世〕 唇疮,以甑上滴下汗敷之,累效如神。. ]1 w% g( P1 N
- P/ X1 q% M7 S& m. v- y* p' M) r8 G
〔罗〕多效散 治唇紧疮及疹。
8 u6 }* A1 k( F1 I4 n. e0 v& Y; R, T5 |1 X, l
诃子肉 五倍子(各等分)* \/ ?8 z* r) V
8 D4 `& O, P" P: x" M 上为细末,干粘贴效。
~& h% U) M# C% O0 O1 B. h3 M9 k1 G( i6 V% ?9 k
〔丹〕 唇黄泡肿,乌头炒灰研,香油调敷之,(胡氏方)。5 p% g) {8 {. L
1 U/ @3 `7 k0 a
唇上生疮,连年不瘥。以八月蓝叶一斤,捣取汁洗之,不过三日瘥,(《千金方》)。
! p3 b4 M( g5 \1 c# \7 y, z0 S) w+ K3 H! h6 X
唇上生疮,用白荷花瓣贴之,神效。如开裂出血者即止。' {3 N5 g2 l: y+ ~
# Y9 A8 y" B- W 卷之三 项部(五)) f6 n" c/ Q D) V
Z# R3 o/ N3 O/ b1 e 百脉疽
0 U4 ^, k* p8 @# J1 ?
7 E/ @3 }+ s; Z; `$ x 《鬼遗》云:百脉疽,肿起环颈项疼痛,身体大热,不敢动止, 不能食,此有大畏恐骇,上气咳嗽,其发引耳,不可以肿,十五日可刺导引,不刺导引见血,八十日必死。
w& |4 r' e3 F) J. J0 C
$ L: i) `, \- z; o 卷之三 项部(五)9 C8 Z9 V- Q8 H5 ~! |, r: i e+ }
. H, ^. Z& k$ s! O( u 项痈
; {$ W4 {! v9 u" _
0 o) l5 E( G9 U; ~& T: Y! c0 H 《灵枢》云:发于颈者,名曰夭疽。其痈大而赤黑,不急治,则热气下入渊腋、前伤任脉,内熏肝肺,熏肝肺十余日而死矣。或问:颈上生痈疽何如?曰:是颈痈也,属手少阳三焦经,郁火、积愤、惊惶所致。初觉即隔蒜灸,服活命饮加玄参、桔梗、升麻,及胜金丹、夺命丹汗之。壮实者,一粒金丹下之老弱者,十全大补汤、人参养荣汤。若溃而不敛,烦躁胀满,小便如淋,呕吐者死。( f1 s+ Q, W! E0 @% [8 n6 k
: V. |7 x( m9 Q, f. c) q
一妇颈痛不消,与神效栝蒌散六剂,少退,更以小柴胡加青皮、枳壳、贝母数剂,痛肿减大半,再以四物对小柴胡数剂而平。 一人神劳多怒,颈肿一块,久而不消,诸药不应。予以八珍汤加柴胡、香附,每日更隔蒜灸数壮,日饮远志酒二三盏渐消。一妇月水不行,渐热咳嗽,肌体渐瘦,胸膈不利,颈肿一块,日久不消,令服逍遥散月余,更服八珍汤加牡丹皮、香附,又月余,加黄 、白蔹两月余,热退肿消,经行而愈。一人年逾三十,每劳心过度,颈肿发热,服败毒散愈盛,用补中益气汤数帖而消。 一人因暴怒,项下肿痛,胸膈痞闷兼发热,用方脉流气二剂,胸膈利,以荆防败毒散二剂而热退,肝脉尚弦涩,以小柴胡加芎、归、芍药四剂,脉证顿退,以散肿溃坚丸一料将平,唯一核不消,服过神仙无比丸二两而瘳。 一儿甫周岁,项患胎毒。予俟有脓刺之,脓出碗许,乳食如常,用托里药月余而愈,又一儿患此,待脓自出,几至不救。大抵疮浅宜砭,深宜刺,使瘀血去于毒聚之始,则易消也。况小儿气血又弱,脓成不针不砭,鲜不毙矣。
9 ^3 `- x5 V/ }& J; ^$ z
+ Y6 ]- S' p3 H1 q# |7 K 一人项下患毒,脓已成因畏针, 延至胸,赤如霞,其脉滑数,饮食不进,月余不寐甚倦。
o' r- M$ {- ~& { S
' @8 m) G7 x) S+ ] i 予密针之,脓出即睡觉而思食,用托里散两月余而愈。又一人患此,及时针刺,数日而愈。一人素虚患此,不针,溃透颔颊,血气愈虚而死。一妇因怒颈肿,后月水不通,四肢浮肿,小便如淋,此血分证也,先以椒仁丸数服,经行肿消,更以六君子汤加柴胡、枳壳数剂,颈肿亦消矣。亦有先因小便不利,后身发肿,致经水不通,名曰水分,宜葶苈丸治之。《良方》云:妇人肿满,若先因经水断绝,后致四肢浮肿,小便不通,名曰血分,水化为血,血不通则复化为水矣,宜服椒红丸。
! ]& r' J5 K/ L' B$ `, ?, U. x; c; K3 e* Q8 w& L9 l5 H. F1 G
卷之三 项部(五)
7 I8 I2 Y. i8 X* Y o; K! C
0 ~+ M& n! d- Q' K2 J 项中疽) U' H$ Z; k3 L8 q
9 Z" |+ [( c0 k. E& C% u 或问:颈后脑下发疽何如?曰:此即对口疮也,属督脉。阳独盛,气有余,火炎上而发疽也,急服乌金散、胜金丹汗之,壮实者,一粒金丹下之。稍迟溃出脓水,入风发搐者,难治。有毒邪壅盛,鲜血暴涌而死,毒攻心腹,膨胀谵语者死。此证 赤肿痛可治,若根大精神昏愦,即难治也。量表里虚实,而为汗下、内托、内消,外用大围药箍住,中点六灰膏之类破泄其毒,不可走失根脚。若欲流两肩脊者,不可疗也。或云:先服追疔夺命汤二帖,后服活血化毒汤。* E6 Y6 K( Z0 w0 m
2 X0 X4 r$ e" t9 P8 O 治对口疮效方 用新鲜茄蒂七个,秤若干重,又用鲜何首乌,秤同茄蒂重,用水一盅半煎服。一服出脓,一服收口。如无鲜茄蒂、首乌,干者亦可,但不及鲜者有力。此方轻剂不可以治重病,观者勿泥也。$ B2 s% P7 t- p: [) s
" W, W/ T& y! j9 H9 u- k 卷之三 项部(五)
( E H7 m% B* w( F0 l" ]) p' y# U) X4 _" t4 J8 ^9 {
天柱疽
8 U3 z; B( f9 L% O; g# b$ N! x1 g* C7 d4 a. e, n
或问:天柱骨上,极痒入骨,恶心吐逆,肩背拘急何如?曰:此名天柱疽,急隔蒜灸,痒止为度,无蒜明灸可治。服活命饮加羌活、桔梗,乌金散、胜金丹选用。灸而有泡者吉,无泡者凶。服汗剂得汗可治,无汗难治。若溃烂神昏,呕哕恶心,血不止者死。. t0 J' H+ _6 `+ f3 U
7 z% q4 v3 E! ~. Y6 i& H1 ^
卷之三 项部(五)$ t, O* E6 a- p: N% p1 H8 D
: J a" D# c+ Y L5 t
杼疽(参耳后)
/ H# m+ G8 c2 ?% o8 h" j+ J% t0 X! h8 G0 C
或问:颈上、两耳后生疽何如?曰:此名杼疽。初不甚肿,但痛痒不时而出清水,渐渐长大,如玳瑁斑点者是也,亦名化骨疮。急服八阵散、夺命丹、活命饮加桔梗、柴胡。若过时,溃烂日久出骨者,大恶之证也。此证多生于积郁之人,七恶多见,犯禁者不治。. Y* U& C8 c0 x. q% _' X+ ]5 b' m
2 {5 l8 r$ c" x4 y7 {. O
卷之三 项部(五)
: v; U; j2 A" R$ g5 ^5 u* q, F" `1 X( O0 Z% g: P3 a5 u! H9 l
夹喉疽
2 ~, y; R. c7 z7 D2 C. M3 D* ?" `( U* e
或问:喉之两旁生疽何如?曰:此名夹疽,属手少阴心经、足太阴脾经、足厥阴肝火热毒上攻而然。宜琥珀犀角膏、犀角散、黄连消毒饮、活命饮、加玄参、桔梗、黄连。溃内者难治,虚火上升,痰壅饮食不进者死。6 r% v( N$ `' O2 i+ ~9 `
* \, x& d( ~1 T) A& g& U' k8 N 卷之三 项部(五)! W( k) q6 `6 g0 @& c- N7 {
( k% O* w) n8 I8 s& w
结喉痈2 P- A' F" g v
4 R1 w) B$ a2 _5 S i# s/ c
《灵枢》云:痈发于嗌中,名曰猛疽。猛疽不治,化为脓,脓不泻塞咽,半日死。其化为脓者泻,则合豕膏冷食,三日而已。或问:当结喉生痈何如?曰:是名喉痈,又名猛疽。以其势毒猛烈可畏也,属任脉、及手太阳、手少阴经,积热忧愤所致。急宜清热攻毒,用琥珀犀角膏、及黄连消毒饮、紫金丹、乌金散选用,壮实者,一粒金丹下之。5 \0 Y2 I* X- C
8 L; p6 x# ^ K# ?/ [# I 若过时不治,溃穿咽嗌者死。* G5 Y, N7 }( W1 i8 [% J9 {
4 r, {7 U0 c" n& b: E
卷之三 项部(五)
& ?) n8 W( B+ @- n+ Y- _
7 w) k4 q% I# I1 o: ^1 j) y 瘰马刀4 O1 ^6 X* T) z) n. L
6 d- |3 s1 F8 s
(结核连续者,为瘰 。形长如蛤者,为马刀。一云,瘰 者,结核是也。或在耳后耳前,或在耳下连及颐颔,或在颈下连缺盆,皆谓之瘰 。或在胸及胸之侧,或在两胁,皆谓之马刀。手足少阳主之。)$ W. m% d4 v7 m$ H( d
/ n' q3 e. Z: G3 j
《集验》云:夫瘰 疮者,有风毒、热毒、气毒之异;瘰 、结核,寒热之殊。其证皆由忿怒、气逆、忧思过甚,风热邪气内搏于肝经。盖怒伤肝,肝主筋,故令筋缩结蓄而肿也。其候多生于颈项、胸腋之间,结聚成核,初如豆粒,后若梅李,累累相连,大小无定。初觉憎寒壮热,咽项强痛,肿结不消者,盒饭服散肿溃坚汤,或五香连翘、漏芦汤之类散之。或用牡蛎大黄汤,疏利三两行,疮上可用十香膏之类贴之,及诸淋洗、敷贴等药治之,庶得消散。若不散,可用内消丸之类消之,或隔蒜灸之。仍断欲、息气、薄滋味调理之。不然,恐日久变生寒热咳嗽而成劳瘵之疾,不可治矣。又有马刀疮,亦生于项腋之间,有类瘰 。但初起其状如马刀,赤色如火烧烙极痛,此疮甚猛,宜急治之,不然多成危殆也,临证辨之。
' s0 j( b7 H& `: \, l# ^( C) R0 x2 S) ~
丹溪云:夫瘰 初发,必起于少阳经,不守禁戒,必延及阳明经。大抵食味之浓,郁气之积,曰毒,曰风,曰热,皆此二端,招引变换,须分虚实。彼实者固易治,自非痛断浓味与发气之物,虽易亦难,殊为可虑,以其属胆经,主决断,有相火而且气多血少。妇人见此,若月经行不作寒热可生,稍久转为潮热,其证危矣。自非断欲,绝虑,食淡,虽神圣不可治也。. i9 l4 a" G3 A5 M8 X" S+ \9 r
6 c$ @9 T: K4 {2 ]$ c1 g3 C' g) H 戴复庵云:瘰 之病,皆血气壅结,根在脏腑,多结于颈项之间,累累大小,无定发作,寒热,脓血,溃烂,或此没而彼起,宜于隔宿,用米饮调下桂府滑石二钱盅,动时进黑白散,必有物如葡萄肉,从小便出至数枚,其肿核则愈。仍常服四七汤加木香,或苏子降气汤,其匝颈者,俗名蟠蛇 难治。
) [2 B- U1 l- D6 x! {! N
' J) W4 B: n b" w& b% W' M7 d: Q 薛新甫云:瘰 之病,属三焦肝胆二经,怒火,风热,血燥,或肝肾二经精血亏损,虚火内动,或恚怒,气逆,忧思过甚,风热邪气内搏于肝。盖怒伤肝,肝主筋,肝受病,则筋累累然如贯珠也。其候多生于耳前后、项腋间,结聚成核。初觉憎寒恶热,咽项强痛。% ~5 ~! P& ]- T
6 p# z( ]# v. W. U( ~! [
若寒热 痛者,此肝火风热而气病也,用小柴胡汤以清肝火,并服加味四物汤以养肝血。
6 q, q, v& U, t2 A* u, A+ v
: V% F+ ]$ m: D" E B. z 若寒热既止而核不消散者,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散以清肝火,六味地黄丸以生肾水。若肿高而稍软,面色痿黄,皮肤壮热,脓已成也,可用针以决之,及服托里之剂。若经久不愈,或愈而复发,脓水淋漓,肌体羸瘦者,必纯补之剂,庶可收敛,否则变成九 。《内经》曰:陷脉为 ,留连肉腠。即此病也。外用豆豉饼、琥珀膏以驱散寒邪,补接阳气,内服补中益气汤、六味丸以滋肾水、培肝木、健脾土,亦有可愈者。大抵肝胆部分结核,不问大小,其脉左关弦紧,左尺洪数者,乃肾水不能生肝木,以致肝火燥而筋挛,须用前药以滋化源,是治其本也。《外台秘要》云:肝肾虚热,则生 。《病机》云:瘰 不系膏粱丹毒火热之变,因虚劳气郁所致,止宜补形气,调经脉,其疮自消散。盖不待汗之、下之而已也。其不详脉证经络受病之异者,下之则犯经禁、病禁,虚虚之祸,如指诸掌。若脉洪大,元气虚败,为不治。若面 白,为金克木,亦不治。若眼内赤脉贯瞳人,见几条则几年死。使不从本而治,妄用伐肝之剂则误矣。盖伐肝则脾土先伤,脾伤则损五脏之源矣,可不慎哉。按:《脉经》云:人年五六十,其脉浮大者,痹侠背行,苦肠鸣、马刀、侠瘿者,皆为劳得之。可见瘰 之证,多起于虚也。薛氏之论,可为典要。故详着之。" e6 l* Y( L8 ?) M5 `) f2 x
6 W9 O \% H% v# V9 B( V 〔治疗次第〕初觉憎寒壮热,咽项强痛,肿结不消者,以羌活连翘汤,又宜长服消 丸。却以棱针刺破出血,以拔毒汤热淋洗,一日洗五七次,针五七次,放蟾酥末少许于针处上,以琥珀膏贴之,更以内消膏贴之,久久自然而消也。如不散者,用铁筒拔毒膏点破,次以下品锭子取去恶肉,可作溃疡治之,用十宣散之类托里。若毒攻心呕吐者,用粉乳托里散发出毒,此要兼针灸法同施。若已溃不愈者,宜益气养荣汤,八物汤加柴胡、地骨皮、夏枯草、香附子、贝母多服取效。凡用锭子药线,必用托里之剂服之。 赤肿痛,脉沉数者,邪气实也,宜泄之,以化毒消肿和里散,加减。肿痛憎寒发热,或拘急,脉浮数者,邪在表也,宜散表,以荆防败毒散加减。因怒结核,或肿痛,或发热者,宜疏肝行气,以小柴胡汤加青皮、青木香、红花、桃仁。肿硬不溃者,宜补气血,以益气养荣汤。6 i/ T; [2 n. F; Y: v: Y8 ~
* X1 E8 }! H3 [ R+ ]2 g6 A
抑郁所致者,解郁结,调气血,以益气养荣汤。溃后不敛者,属气血俱虚,宜大补,以益气养荣汤,次用十全大补汤加香附子、贝母、远志。 虚劳所致者,宜补之,先以补中益气汤,次以益气养荣汤加减。 因有核,溃而不敛者,腐而补之,以针头散腐之;以益气养荣汤补之。 脉实而不敛,或不消者下之,以羌活连翘汤。 肿痛发寒热,大便秘,以羌活连翘汤,次以神仙活命饮。 耳下结核肿痛,发寒热,宜荆防败毒散,表证悉退,以散肿溃坚汤。 溃后核不腐,以益气养荣汤,更敷针头散腐之。 肿硬久不消,亦不作脓,服散坚败毒药不应。宜灸肘尖、肩尖、服益气养荣汤而消。 气血壮实之人,脉沉实而大者,亦不觉损,方可进必效散、遇仙无比丸下其毒。若其毒一下,即止二药,更服益气养荣汤调理。 疮口不敛,宜用豆豉饼灸之。以琥珀膏、十香膏贴之。 溃后发热,烦躁作渴,脉大无力,此血虚也,宜以当归补血汤,次以圣愈汤,再八物汤加贝母、远志。 每劳心过度,颈肿发热,服败毒药愈甚,以补中益气汤数剂而消。( k7 ~3 {7 Y6 w$ Q
6 o6 [. K' U- q7 t& g 〔治验〕阁老,杨石斋子,年十七,发热作渴,日晡颊赤,左关尺脉大而浮,此肝肾阴虚,用补阴八珍汤五十余剂,又加参 二十余剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,乃以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,脓水稠而肌肉生。更服必效散一剂, 毒去而疮口敛。 容台张美之,善怒,孟春患此。或用伐肝之剂不愈,余以为肝血不足,用六味地黄丸、补中益气汤,以滋化源,至季冬而愈。 一儒者,愈后体瘦,发热昼夜无定,此足三阴气血俱虚,用八珍加麦门、五味二十余剂,又用补中益气加麦门、五味,及六味丸而愈。 儒者张子容,素善怒,患此久而不愈。疮出鲜血,左关弦洪,重按如无,此肝火动而血妄行,证属气血俱虚,用补中益气汤,以补脾肺,用六味丸以滋肾肝而愈。2 F4 ^1 Y. ^) I; P* k; W
, Y' w# a- b6 I 一人耳下患五枚如贯珠,年许尚硬,面色痿黄,饮食不甘,劳而发热,脉数软而涩,以益气养荣汤六十余剂,元气已复,患处已消,一核尚存,以必效散二服而平。 一人先于耳前、耳下患之将愈,延及项侧缺盆三年,遂延胸腋。诊之肝脉弦数,以龙荟、散坚二丸治之将愈,肝脉尚数。四年后小腹、阴囊、内股皆患毒,年余不敛,脉诊如前,以清肝养血,及前丸而愈。 一人因怒,耳下及缺盆患 ,溃延腋下,形气颇实,疮口不合,治以散肿溃坚丸而愈。 一人因劳而患,怠惰发热,脉洪大按之无力,宜用补中益气汤。彼不信,辄服攻伐之剂,吐泻不止而死。 大抵此证原属虚损,若不审虚实而犯病禁、经禁,鲜有不误。常治先以调经解郁,更以隔蒜灸之多自消。如不消即以琥珀膏贴之,候有脓则针之,否则发生他证,设若兼痰、兼阴虚等症,只宜加兼症之剂,不可干扰余经,或气血已复而核不消,却服散坚之剂,至月余不应,气血亦不觉损,方进必效散或遇神仙无比丸,其毒一下,即止二药,更服益气养荣汤数剂以调理。疮口不敛,豆豉饼、琥珀膏贴。气血俱虚,或不慎饮食起居七情者,俱不治。然此证以气血为主,气血壮实,不用追蚀之剂,彼亦能自腐,但取去,使易于收敛,若气血虚,不先用补剂,而数用追蚀之药,适足以败矣。若发寒热,眼内有赤脉贯瞳人者亦不治。一脉者一年死,二脉者二年死。 一人患之,痰盛胸膈痞闷,脾胃脉弦,此脾土虚,肝木乘之也,当实脾土,伐肝木为主。彼以治痰为先,乃服苦寒化痰药,不应。又加破气药,病愈甚,始用六君子汤加芎归数剂,饮食少思,以补中益气汤倍加白术月余,中气少健,又以益气养荣汤四月,肿消而血气亦复矣。夫右关脉弦,弦属木,乃木盛而克脾土为贼邪也,虚而用苦寒之剂,是虚虚也。况痰之为病,其因不一,主治之法不同,凡治痰,利药过多则脾气愈虚,虚则痰愈易生,如中气不足,必用参术之类为主,佐以痰药。 一人久而不敛,神思困倦,脉虚,予欲投以托里,彼以为迂。乃服散肿溃坚汤半月余,果发热,饮食愈少,复求治。投益气养荣汤三月,喜其谨守,得以收救。齐氏曰:结核瘰 初觉宜内消之。如经久不除,气血渐衰,肌寒肉冷,或脓汗清稀,毒瓦斯不出,疮口不合,聚肿不赤,结核无脓,外证不明者,并宜托里。脓未成者,使脓早成;脓已溃者,使新肉早生。血气虚者,托里补之,阴阳不和,托里调之。大抵托里之法,使疮无变坏之证,所以宜用也。
' j, w+ |- T& u% S
- N x: I+ P# @ 一妇患瘰 ,延至胸腋,脓水淋漓,日久五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口干咽燥,发热盗汗,食少嗜卧,月水不调,脐腹作痛,予谓血虚而然,非 故也。
( u, }* f4 f7 G; c k, X' @$ A( z( _4 J P& v0 @# c! n
服逍遥散月余少可,更服八珍汤加牡丹皮、香附子,又月余而经通,再加黄 、白蔹两月余而愈。 一妇久患瘰 不消,自汗恶寒,此血气俱虚,服十全大补汤,月余而溃。然坚核难取,疮口不敛,灸以豆豉饼,仍与前药加香附、乌药,两月而愈。 一妇 溃后,发热,烦躁作渴,脉大无力,此血虚也,以当归补血汤六剂顿退,又以圣愈汤数剂少健,加以八珍汤加贝母、远志,三十余剂而敛。一妇溃后,核不腐,以益气养荣汤三十余剂,更敷针头散腐之,再与前汤三十余剂而敛。一妇久溃发热,月经过期且少,用逍遥散兼前汤两月余,气血复而疮亦愈,但一口不收,敷针头散,更灸前穴而痊。 一妇肝经积热,患而作痛,脉沉数,以射干连翘汤四剂少愈,更用散肿溃坚丸月余而消。 一妇瘰 ,与养气顺血药不应,服神效栝蒌散二剂顿退,又六剂而消。却与托里药,气血平复而愈。+ D% o' w: G2 v/ Z( K& h: m3 N
/ }+ W1 }0 G# h3 M3 O: R
一妇年逾三十,瘰 已溃不愈,与八珍汤加柴胡、地骨皮、夏枯草、香附、贝母,五十余剂,形气渐转,更与必效散二服,疮口遂合。惟血气未平,再用前药三十余剂而平。
% T9 d3 U, J& e2 @6 ~- M, w, G
9 s0 q1 [. E$ ~1 } 一妇瘰 不消,脓清不敛,用八珍汤少愈,忽肩背痛不能回顾,此膀胱经气郁所致,当服防风通气汤。彼云瘰 胆经病也,是经火动而然,自服凉肝降火之药,反致不食,痛盛。
. ]5 \2 w- Y r! V2 Q) @* W5 W& T. }% o1 g* ` t4 e8 a
予诊其脉胃气愈弱,先以四君子加陈皮、炒芍药、半夏、羌活、蔓荆子,四剂食进痛止;继以防风通气二剂而愈。 一女年十七,患瘰 久不愈,月水尚未通,发热咳嗽,饮食少思,老妪欲用巴豆、肉桂之类,先通其经。予谓:此证潮热经候不调者,不治。但喜脉不涩,且不潮热,尚可治。须养气血,益津液,其经自行。彼欲效,仍用巴桂。此剽悍之剂,大助阳火,阴血得之则妄行;脾胃得之则愈虚,果通而不止,饮食愈少,更加潮热,遂致不救。 一妇人,瘰 久不愈,或以木旺之证,用散肿溃坚汤伐之,肿硬益甚,薛以为肝经气血亏损,当滋化源,用六味地黄丸、补中益气汤,至春而愈。此证若肝经风火暴病,元气无亏,宜用前汤。若风木旺而自病,宜用泻青丸,虚者用地黄丸。若水不能生木,亦用此丸。若金来克木,宜补脾土,生肾水。大凡风木之病,壮脾土则木自不能克矣。若行伐肝,则脾胃先伤,而木反克土矣。 一妇患之,恐不起,致少寐年余, 破脓水淋漓,经水或五十日、或两月余一至,误服通经丸,展转无寐,午前恶寒,午后发热。薛以为思虑亏损脾血,用归脾汤作丸,午前以六君送下,午后以逍遥送下,两月余得寐,半载后经行如期,年余疮愈。4 i) ~) T9 {9 V& S( p5 i
6 b- J( |. x. a' A
一妇瘰 后,遍身作痒,脉大按而虚,以十全大补汤,加香附治之而愈。大凡溃后午前痒作气虚,午后痒作血虚,若作风症,治之必死。子和治一妇人,病瘰 延及胸臆,皆成大疮相连,无好皮肉,求戴人疗之。戴人曰:火淫所胜,治以咸寒,命以沧盐吐之,即一吐而着痂,次用凉膈散、解毒汤等剂,皮肉反复如初。4 e6 B5 D+ e1 D/ [
* |' B& L6 W" G4 n/ D0 l
东垣连翘散坚汤 治耳下至缺盆、或至肩上生疮,坚硬如石,动之无根者名马刀。疮从手足少阳经中来也,或生两胁,或已流脓作疮,或未破并皆治之。
; c- c# i c' Q! r7 c; _! W. i5 M, V; L# ?" M; o
当归(酒洗) 黄芩(生) 连翘 广术(酒炒) 京三棱(细锉,同广术酒洗一次,微炒干,以上各半两) 土瓜根(酒炒) 草龙胆(酒洗,各一两) 柴胡根(一两二钱) 酒炒芩(七钱) 炙甘草(六钱) 黄连(酒炒) 苍术(各三钱) 芍药(一钱)
% b; g. w6 ?& ^' T
& Q' Q# t7 J) L2 Y3 p" P ] 上以一半为细末,炼蜜为丸如绿豆大。每服一百丸或一百五十丸。一半 咀。每服半两,水一盏八分,先浸半日,煎去滓。热服临卧,头低脚高,去枕而卧,每口作十次咽;留一口送下丸子,服毕如常安卧。5 q# T8 c5 r% H9 T2 b; c3 t
# g. [) }' Q+ C 升阳调经汤 治绕项下或至颊车,生瘰 。此证出足阳明胃经中来也,若其疮深远,隐曲肉低,是足少阴肾中来也,是戊土传癸水。夫传妻,俱作块子坚硬,大小不等,并皆治之。或作丸服亦得。
. l3 w e$ s( p8 z h" [7 P" b* B
. x$ i) G) ], p# Z 升麻(八钱) 连翘 草龙胆(酒炒) 桔梗 黄连(去须,酒洗) 京三棱(酒洗,同广术微炒) 葛根甘草(炙,以上各半两) 知母(酒洗,炒) 广术(酒洗、炒,各一两) 细黄芩(酒炒,六钱) 黄柏(去粗皮,酒炒二次,七钱)
5 o0 w. N$ r2 o5 ~/ ?# K
/ p, u0 C F6 U; i% K( ] 上秤一半作丸,炼蜜丸如绿豆大。每服一百丸或一百五十丸。一半 咀。每服半两。! U* W) f1 Q- S9 }
2 J7 }' J3 a5 K6 [
若能食,大便硬,可旋加至七八钱止。水二盏,先浸半日,煎至一盏,去滓。热服卧,身脚在高处,去枕头,噙一口作十次咽之;留一口在后,送下丸子,服药毕,卧如常,此治法也。; X: W+ Y9 Y( Z6 X3 b# w$ F
1 d% f& {! _2 E* l
散肿溃坚汤 治马刀疮,结硬如石,在耳下至缺盆,或至肩上,或至胁下,皆手足少阳经中;及瘰 遍下颏,或至颊车,坚而不溃,在足阳明经中所出。或二疮已破,及流脓水,并皆治之。服药多少,临病斟酌,量病患饮食多少,大便硬软,以意消息之。
+ i) \6 U. B+ n; r$ D4 x1 C4 n5 T
柴胡梢(四钱) 草龙胆(酒炒) 黄柏(去粗皮,酒炒) 知母(炒) 栝蒌根(酒洗) 昆布(去土) 桔梗(各半两) 甘草根(炙) 京三棱(酒炒) 广术(酒洗,炒) 连翘 当归(各三钱) 白芍药 葛根 黄连(各二钱) 升麻(六钱) 黄芩梢(八钱,一半酒洗,炒一半生用)
/ R" `1 |- q5 ?5 D! [3 J# q' N, d9 c: P# Z" T
上 咀。每服六钱或七钱。水二盏,先浸半日,煎至一盏,去渣,稍热服。于卧处伸脚在高处,头微低,每噙一口,作十次咽,至服毕,根据常安卧,取药在胸中,停留故也。
" H+ R% g7 i5 T! S* N4 J1 i3 Q* I3 V9 |
另攒半料作细末,炼蜜为丸,如绿豆大,每服一百丸,此汤留一口送下。更加海藻半两炒食,后量虚实加减。多少服皆仿此例。" w/ q# Y3 [; G; s& N' L9 `& {
, f4 U; l, A+ X 救苦胜灵丹汤 治马刀挟瘿者,从耳下或耳后下颈至肩上,或入缺盆中者,乃手足少阳经之分野。其瘰 在于颏下,或至颊车者,乃足阳明经之分野,受心脾之邪而作也,今将二证合治之。$ }! _( S5 T* b, ?3 z2 \$ L
' y0 E! _% _; w# C' ?& F+ u 黄 (一钱。护皮毛,实腠理,及活血气。又实表补元气,乃疮家之圣药也) 人参(三分。补肺气,如气短及不调而喘者加之) 真漏芦(半钱。勿以白头翁代之) 升麻(一钱) 葛根(半钱,此三味,俱足阳明本经药) 甘草(半钱。能调中和诸药,泻火益胃)连 翘(一钱。此一味,乃十二经疮中之药,不可无者,能散血结气聚,此疮家之神药也) 牡丹皮(二分。去肠胃中,留滞宿血) 当归身(三分) 生地黄(三分)9 @9 [4 S* M; Z& L. |* ~: }
) |( M9 G4 b1 c: j
熟地黄(三分。此三味诸经中,和血生血凉血药也) 白芍药(三分,如夏月倍之。其味酸,其气寒,能补中益气,治腹痛。如冬月寒症勿用) 肉桂(二分。大辛热,能散结聚,如阴症疮疡,少用之,此寒因热用之意。以为阴寒覆盖,其疮用大辛热去之。烦躁者勿用) 柴胡(功同连翘,如疮不在少阳经,勿用) 黍粘子(三分。无肿不用) 昆布(二分。味咸,若疮坚硬甚者用之,咸能软坚也) 京三棱(炮,二分) 广术(三分。此二味,疮坚硬甚者用之。不硬者,勿用) 羌活 独活 防风(各一钱,以上三味必关手、足太阳证,脊痛、项强、不可回顾,腰似折,项似拔。防风辛温,如疮在膈上,虽无手、足太阳经证,亦当用之。为能散结,去上部风邪故也) 益智仁(二分。如唾多者,胃不和也。或吐沫、吐食,胃中寒者加之。
* O# I& u) B* M$ _, i' F: G4 m/ D9 p7 z: i, Y6 ?
无则勿用) 麦芽(一钱。消食健脾) 神曲(炒,二分。食不消化者,用之) 黄连(炒,三分,治烦闷)
0 y0 o; h+ b1 Z5 s$ P% l7 @
: j+ V0 A' G- a* V; P 浓朴(姜制一钱二分,如腹胀加之) 黄柏(炒,三分,如有热,或腿脚无力加之,如烦躁欲去衣者,此肾中伏火也,更宜加之)
$ ~0 v0 A3 ~8 \# ^: L8 {9 F4 }9 q" C8 t/ r
上共为细末,汤浸蒸饼,捏作饼子,晒干,捣如米粒大。每服三钱,白汤下。如气不顺,加橘红;甚者加木香少许,量病患虚实,消息之。毋令药多,妨其饮食,此治之大法也。如止在阳明分者,去柴胡、黍粘子二味,余皆用之。如在少阳分,为马刀挟瘿,去独活、漏芦、升麻、葛根,加瞿麦三分。如本人气素弱,其病势来时气盛而不短促者,不可考其平素,宜作气盛,而从病变治之权也。加黄芩、黄连、黄柏、知母、防己。视邪气在上、中、下而用之。假令在上焦,加黄芩,(半酒洗,半生用。)在中焦,加黄连,(半酒洗,半生。)在下焦,加酒制黄柏;知母、防己之类选而用之。如大便不通而滋其邪盛者,加酒制大黄以利之。如血燥而大便干燥者,加桃仁泥、大黄。如风结燥不行者,加麻仁、大黄以润之。如风涩而大便不行,加煨皂角仁、大黄、秦艽以利之。如脉涩觉身有气涩而大便不通者,加郁李仁、大黄,以除风燥。如阴寒证,为寒结秘而大便不通者,以局方半硫丸,或加炮附子、干姜煎,候冰冷服之。
4 o" N8 i. \: A; b+ H
; i: ^2 ]+ O4 D+ f- ^ 大抵用药之法,不惟疮疡一家,凡诸疾病,气素怯弱者,当去苦寒之剂,多加人参、黄 、甘草之类,以泻火而补元气,余皆仿此。
2 n+ S. b) g( N. X) t* q9 d
x( z. L' Y* t. v( X 柴胡通经汤 治小儿项侧有疮,坚而不溃,名曰马刀。亦治瘰 。
1 r/ E% D: J6 A2 j) i4 \8 x+ [
柴胡 当归尾 生甘草 连翘 黄芩 牛蒡子 京三棱 桔梗(各一钱半) 黄连(一钱)% o( P `/ @; Z$ Y& @
. ]+ }$ ~2 L0 ^' s) G; C 红花(少许)
2 [! G2 `; D$ [' P: `9 J' u0 h
3 z7 ^% Z* q, s+ l9 C 上作一服。水二盅,煎至一盅,食后服。此是攻里内消之剂。- }& j2 u( I& |- _: j$ }
, {5 ~8 F9 i5 M4 j" k' S5 n+ e 柴胡连翘汤 治男子妇人,马刀疮。
- v& [# H% M$ f$ W0 k/ @, Y; @5 ~ C3 \
柴胡 连翘 知母(酒制) 黄芩(炒,各半两) 黄柏(酒制) 生地黄 甘草(炙,各三钱) 当归尾(一钱半) 桂(三分) 牛蒡子(二钱) 瞿麦穗(六钱)1 ~/ `# b% K- W B
+ K( |% V" l; w& }0 L& m+ x 上锉如麻豆大。每服三钱或五钱,水二大盏,煎至一盏,去滓。食后稍热,时时服之。( S4 S, U9 S! E, I$ j5 `. _ A K
) e! ^ W" N* |& {1 q2 K 消肿汤 治马刀疮。
! O& i( h# S2 _) I. ]+ L2 F7 q" _4 b( t5 e e0 ]% u3 n/ f5 I# P
柴胡 黄芩(生用,各二钱) 黄连 牛蒡子(炒,各半钱) 黄 栝蒌根(各一钱半) 连翘(三钱) 当归尾 甘草(各一钱) 红花(少许)
/ P W2 \8 v3 `$ `* E6 p: I1 ]3 X- n0 u% a- @
上 咀。每服半两,水二大盏,煎至一盏,去滓。食后稍热服。忌酒、湿面。0 X7 p3 b8 B& f( _) H
. G1 _: K2 x) ~, B3 Z6 x 罗谦甫云:曲阳县刘禅师,善治疮疡、瘰 ,其效更捷。授予四方:太乙膏,玉烛散,克效散,翠玉膏,用之每每见效。7 M; }7 b6 y* K
# T y# @0 @7 Z- V+ f7 Z
太乙膏 治病子疮,神效。
- P6 A, r6 x* u: c' i$ P. s) D; L2 Q A3 Z
没药(四钱) 清油(一斤) 黄丹(五两) 脑子(研,一钱) 麝香(三钱) 轻粉 乳香(各二钱)# P* X9 ^6 y# Q+ f2 Y% S" a3 g! M
$ G2 m; U8 i! Q# [% d6 S
上以清油、黄丹,熬成膏,用柳枝搅;又用憨葱七枝,旋旋加下,葱尽为度。下火,不住手搅至滴水不散。却入乳、没、脑、麝、轻粉等味,搅匀,瓷器内盛用。3 ^: [/ h5 m! _, s' ~# ^6 k( ?) N, Y
" ]. W+ z- t$ E- x; t$ F( E5 o 克效散斑蝥(四十九个,不去翅足,炒) 粳米(四十九粒) 赤小豆(四十九粒) 官桂 砂(各半钱)4 p" h$ a( y5 N9 Y2 [+ y. q
- h8 ?& ` n: L( ?) q v6 f
上五味,研为细末。初服一字,次服半钱,次服三字,又次服四字,煎章柳根汤送下,空心服。以小便淋疡并作涩为效,恶心呕吐黄水,无妨。其瘰 日日自消矣。! g: d. \) O# v" A+ b, r5 e1 Y# b, }
; B6 Y+ C5 \3 b 玉烛散 治疾病自消,和血通经。
4 Y- a& z) I1 m- ~0 m6 v' Z( b/ r, |. |, Z
当归 芍药 大黄 甘草 熟地黄 芒硝 黄芩 川芎(各等分)" M/ F/ }7 f: z4 E0 L2 h
$ G7 [, G9 S0 W2 l0 Z4 e
上为粗末。每服三钱,水一盏,生姜三片,煎至七分,去渣。温服,日进一服,七八口效。) I% k( q( W ^% N0 B
$ y; m8 A/ c& U% Y' W- Y/ N" u5 f
翠玉膏(方见 疮。)& j/ m8 [8 A: B5 z4 e
3 y8 J% u3 K6 Z7 ^/ q9 Q
羌活连翘汤 治瘰 初发,寒热肿痛。( @: X/ l t% @6 [2 g% Z
/ N3 X; M4 a0 l. ` 防风 羌活 连翘 夏枯草 柴胡 昆布(洗) 枳壳 黄芩(酒炒) 川芎 牛蒡子 甘草金银花上薄荷水,煎服。次以追毒散行之,以化坚汤消之,大效。
" g2 {7 b5 @! ~( o' i& k* I6 \% h( h8 \6 x# B, f/ D% y* ^4 r
防风羌活汤 治瘰 发热者。% l9 E8 I! ^+ a5 q+ k0 V0 w& [
8 j. L4 R% b7 T B2 c: d% ]
防风 羌活 连翘 升麻 夏枯草 牛蒡子 川芎 黄芩(酒浸) 甘草 昆布(洗) 海藻(洗) 僵蚕上薄荷水煎服。虚者,加人参、当归。实者,加黄连、大黄。/ H5 R8 F7 }) z# S" v
) d8 U0 M- @4 K. H 加味败毒散 治风热上壅劲痛,或因怒气。憎寒壮热,如服四五剂不退,宜服益气养荣汤。(即荆防败毒散,加牛蒡子、玄参)/ V/ R9 E& `& q' y0 c
$ r7 ?- H" P9 l# [ `" i
杨氏家藏治瘰 方荆芥 白僵蚕 黑牵牛(各二钱) 斑蝥(二十八个,去头翅足,用大米炒)
) r' A& o; {) q7 S" r+ E" @0 Y
1 q! J" I! x) @4 D5 Q 上为末。临卧时,先将滑石末一钱,用米饮调服;半夜时,又一服。五更初,却用温酒,调药一钱或二三钱,量强弱用服讫。如小便无恶物行,次日早,再进一服。又不行,第三日五更初,先进白糯米稀粥汤,再进前药一服;更以灯心汤下,调琥珀末一钱,重服。以小便内利去恶毒为愈。如小便痛,用青黛一钱,以甘草汤调送下即止。
* i, N( N. y! c1 t: L! a! U. H+ H' v. K. t( q; f/ N
严氏三圣丸 治瘰 。
" c5 G: C7 t5 P& v* t' k
* {# A! J# ~8 ?& J7 `' Y' w 丁香(五十粒) 斑蝥(十个) 麝香(另研,一钱)( g2 Q0 `6 ~) y: U5 O
7 Q) K* w# t/ c. W4 A. l7 `
上为末,用盐豉五十粒,汤浸,研烂如泥,和前药令匀,丸如绿豆大。每服五七丸,食前温酒送下,日进三服。五七日外,觉小便淋 是药之效,或便下如青筋膜之状,是病之根也。忌湿面、毒食。
, U' y) B( P' j& F+ o% k1 y% L, A2 j0 w1 a9 v
保命连翘汤连翘 瞿麦(各一斤) 大黄(三两) 甘草(二两)
( C4 J) f" ]) }8 T9 e5 B) o( d* W" d: q7 J
上锉。每服一两,水二碗,煎至二盏半。早食后,巳时服。在项两边,属足少阳经,服药十余日后,可于临泣穴,灸二七壮,服药不可住。至五六十日方效。一方,加大黄、木通、贝母(一作知母,)各五两,雄黄七分,槟榔半两,减甘草不用,同前药为细末。熟水调下三五钱。
+ {* b6 Q( g- @' n5 K- V3 V/ W7 j; S
三因必胜丸 治瘰 ,不以年深月近及脑后两边,有小结块连复数个,兼劳瘵腹内。
- j$ b: Z% J" F, R3 F1 v( P4 b
0 |( `5 F$ I) b; X a( w& y! C 有块。
- G& {% E- [9 M; _8 f8 o' q9 z7 R6 b1 j' y$ V5 n6 ^; I' d0 i a
鲫鱼(一个,去肠并子) 雄黄(一块,鸡子大) 砂(一钱,以上二味并入在鲫鱼腹内,仰安鱼于炭火上,烧烟尽,取出) 蜈蚣(全者,一条) 蓬术(半两) 栀子(五枚) 皂角(二挺,四味并烧存性) 蓖麻子(五个,去皮,灯火上烧) 黄明胶(三文)* Q( k+ j0 }! T% W) e" ^
. G4 \0 M! a* `; O) S; }
上为末,另用皂角二挺,去皮捶碎,以水三碗,揉去滓,煮精羊肉四两烂软,入轻粉五匣,男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下,十丸一服。至晚看肉疙瘩子,若项有五个,则以五服药取之,视其所生多少以为服数。既可,更进数服。
3 X+ v( u% f) S W" |* S0 c7 c+ Z6 ]% J) Q
白花蛇散 治久漏瘰 ,发于项腋间。憎寒发热,或痛或不痛。
. v1 P" V b4 G+ ^6 C! \# |% Y& ~4 ?
白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干,二两) 犀角屑 青皮 黑牵牛(半生半炒,以上三味各半两)4 }) ~- ]4 |) z% o; V2 _& z! v
: m/ W; W y7 M- R- H+ f, K
上为末。每服二钱,加腻粉半钱研匀。五更,糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,神验。- S! i+ I; N( s' F: Y
* V; o# Z, r7 N' I; M 小犀角丸 常服,除去根本,截其源流,应效如神。诸 并宜服之。2 M; |3 t# y- N% O+ L: G
7 |# t3 H+ H4 r# n A
犀角 青皮 黑牵牛(半生,半炒) 陈皮(各一两) 连翘(半两)
' b1 X1 {7 p: s1 m4 `
{7 S9 p) A' N( _+ J. A+ n 上为细末,用皂角二挺,去皮弦子,泡捶,以布绞取汁一碗许;又用新薄荷二斤,研取汁,同熬成膏。以前药末为丸,如桐子大。每服三十丸,连翘煎汤食后服,间以薄荷茶汤服。! L4 o" {( |/ x; q3 j; H* w3 P8 }: `
0 G5 `8 y- v6 H% l! h2 H1 G 是斋立应散 治瘰 神效,已破未破皆可服。
" g# w! Q2 ^& V# K) [
) p* ~+ a% q6 P7 `4 ?/ k9 |, A 连翘 赤芍药 川芎 当归 甘草(炙) 滑石(研,各半两) 黄芩 白牵牛(生取未) 川乌尖(七个) 土蜂房(蜜水洗,饭上蒸,日干,各二钱半) 地胆(去头翅足,拌米炒,米黄为度,去米,秤三钱)+ l- G: X6 u) F1 G8 a; l$ ~
1 T3 y% p5 a# p0 @9 L6 T) Q 上为细末。每服抄一大钱匕,浓煎木通汤调下,临卧服。毒根从小便中出,涩痛不妨,毒根如粉片、块血、烂肉是也。如未效再服,继以薄荷丹,解其风热。且地胆性带毒,济以乌尖,或行上麻闷不能强制,嚼葱白一寸,茶清下以解之。如小便涩,灯心汤调服五苓散。疮处用好膏药贴。若痈疽用此宣导恶毒,本方去黄芩不用。
, f d+ \( B1 i5 @
9 Q+ }: O4 N N! ^% N0 H; ? 雌雄散 治瘰 。' ]. J7 r+ V% t3 D
9 w8 w- s2 y+ _8 c% F# q* q
斑蝥(一雌一雄,足翅全者,新瓦焙焦,去头翅足) 贯众(二钱) 鹤虱 甘草上细末作两服。饱饭后,好茶浓点一盏,调下。" H2 d% {; k5 y I
5 {& W& u) Y! X3 H( |2 {3 L' T
遇仙无比丸 专治瘰 。( c& y8 T# ?! n' \# d% m5 v% f
% j: _ v' `$ y" m9 H( q
白术 槟榔 防风 黑牵牛(半生,半炒) 密陀僧 郁李仁(汤泡,去皮) 斑蝥(去翅足,用糯米同炒,去米不用) 甘草(以上各五钱)9 K( H' k/ A1 |6 I5 X8 X9 K
8 c8 ]8 i) @" Q9 y 上为细末,面糊为丸,如梧子大。每服二十丸,早晚煎甘草、槟榔汤送下。服至一月,觉腹中微疼,于小便中取下 子毒物,有如鱼目状。已破者自合,未破者自消。( k& b3 R+ F" }( Z( @, l: B4 ?% y
+ ^9 E5 v$ ]- Y7 b2 \1 r7 o
射干连翘汤 治瘰 寒热。
; l2 Z0 M- s7 [$ }" x [' F* f9 k+ @* v4 h8 X
射干 连翘 玄参 赤芍药 木香 升麻 前胡 山栀仁 当归 甘草(炙,各一两)
: N1 ^8 B" J7 U: Q& x
9 Q6 U! i% _+ I 大黄(炒,二两)
( Z+ T1 Y$ O3 a+ M) q' N- r6 x, o' R' q& V+ y( w
上 咀。每服三钱,水一盏,煎七分,去渣,入芒硝少许,食后温服,日再服。
" T* A3 {8 C/ E$ \4 q! [
l. q! C2 g- w0 N6 ]& ] 栝蒌子散 治瘰 ,初肿疼痛寒热,四肢不宁。 C% K0 \0 c2 u# \2 I; O
& F* f2 a0 B' {: E9 L K2 r1 E2 v" C
栝蒌子 连翘 何首乌 皂角子仁 牛蒡子(微炒) 大黄(微炒) 白螺壳 栀子仁漏芦 牵牛(微炒) 甘草(生,各一两)
. c0 D; `) T( A- E7 ]4 j% A
. d4 s3 u! ^- i$ ^) s) w: ~ 上为细末。每服二钱匕,食后,温酒调下。1 S; w2 Y2 r v5 y
8 r4 F z% |2 d
枳壳丸 治疮疽热,痈肿,瘰 。
6 B' ~0 W& A9 d$ r4 b" z8 S+ i; y# O# G5 x4 p* J( m
枳壳(去穣,面炒) 牵牛(炒,取头末) 木香 青皮(各一两) 甘草 大黄上为细末。用皂角,长一尺许者,三挺约三两,炮焦捶碎,以好酒煮软,挪取汁,熬膏稠粘,和前药末为丸,如梧桐子大。每服三五十丸,食后葱茶下。日进二服。5 B, K8 O7 f% J. y8 p
( Z: R Q8 x# ~& A 内消丸 治疮肿初生,及瘰 结核,热毒郁滞,服之内消矣,大效。
3 J! [1 Q; h- j6 @8 }3 V! @+ N" K/ J2 X( w- t
青皮 陈皮(各二两) 牵牛(八两,取头末,二两) 薄荷叶(八两) 皂角(八两,用不蛀者,去粗皮,捶碎,以冷水一斗,煮令极软,揉汁,去滓,熬成膏)+ R! e, |+ q4 X$ d5 m6 H
5 L" k' y, `. u0 b
上将青皮、陈皮末,并牵牛末和匀,用前膏子和丸,如绿豆大。每服三十丸,食后荆芥、茶清、温水皆可下。
/ ~' S- f5 r3 Y- ]
; l$ k) q! T. p) w2 e1 m 必效散 治瘰 ,气血虽无亏损,内有 核末去而不能愈。 L+ g8 _% I- J0 m/ u( u
' c$ _4 G9 E* s1 z( S
南硼砂(二钱半) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(十四枚,去足翅,同糯米炒)' x6 W* u( E) ~; q7 ?
0 |$ x b; r; C' I5 X3 P1 } 上同研极细末。取鸡子二个,去黄用清,调药仍入壳内,以湿纸数重糊口,入饭甑候熟,取出曝干,研末。虚者每服半钱;实者一钱,用炒生姜酒,五更初调服。如觉小腹痛,用益元散一服,其毒俱从大便出。胎妇勿饵。毒去后,多服益气养荣汤,疮口自合。0 h/ V5 m4 N! X8 O3 z8 Z
) U" X `* \1 b' N/ f) C2 Q9 W+ Z3 r (《精要》云:治瘰 用必效散与栝蒌散,相间服神效。后有不问虚实,概用必效散,殊不知斑蝥性猛大毒,利水破血,大损元气。若气血实者,用此劫之而投补剂,或可愈。若虚而用此,或用追蚀之剂,瘀肉虽去,而疮口不合,反致不救。)- u/ |# o7 d, c
* _" r8 Y, Z4 r1 j( B 鸡鸣散 治气 疼痛及热毒结核,或多烦闷热而不寒者。 y# W: M% ?- r
! g- H5 m( \, o9 G. P
牵牛(一两) 胡粉(一钱) 大黄(蒸,二钱) 朴硝(炼成粉者,三钱)3 h/ F3 E2 o" G) d# [: R
. g3 H% d0 U, ~+ F
上为细末。每服三钱,鸡鸣时,井花水调服,以利为度。如未利,再服。/ B: k- N% i: R! r
: o9 A! K/ U4 U/ v- E2 |; m 法制灵鸡弹 治瘰 、马刀腋下生者。& U+ W8 ^- [% r* c7 t4 Y( D
& I9 [; i/ L$ K/ G. _2 A; G9 k) { 斑蝥(七个,去头翅足)
1 N1 B, N4 G2 _1 t3 P) m4 p& s* e* V! `0 w' B
上将鸡子一个,顶上敲开些小,入药在内,纸封固了,于饭上蒸熟,取出去壳,切开去药。五更空心,和米饭嚼服。候小便通,如米泔水,状如脂即验也。如大便、小便不通,却服琥珀散三二帖催之。然后常服后二药,尤佳。' D% @0 |- v8 Z0 Q
# B8 n. E9 g' M 妙灵散 服前药后,却将此散与连翘丸相间常服,疮愈方止。) C1 x7 |9 a9 z, `. E
# o e% {$ q3 j- W' h% K3 X- b 木香(三钱) 沉香(二钱) 牛膝 何首乌 当归 海螵蛸 桑寄生(各一两) 海藻(二两)
' j" } Y: H) ? `2 b8 [3 |
7 I- h/ e- \( r- {+ Y. @ 海带 青葙子 昆布 甘草节(各半两): k- d2 ?# ~' f/ K. P3 `% X; }
5 K( d# M8 Y e$ e$ L# O
上为末。每服三二钱,食后温酒调下。: |* h; q' r* A T' K6 i
' Y n6 H6 ]; i6 S; u+ _
内消连羌丸连翘(三两) 漏芦 胡桃仁 夏枯草 土瓜根 射干 泽兰 沙参 白芨(各一两半)4 L7 k# l1 N$ ~$ D
: m& C( h, j5 H5 T- j( }$ t/ l8 i. d 上为末,入胡桃仁研匀,酒糊为丸,如桐子大。每服三五十丸,空心食前,盐酒下。
. x7 v% f) z q% B8 |
8 U0 w* U7 M) F' j; b 玉屑妙灵散滑石(细研,为粉)
. d1 y- ?- c, Y$ U& v5 l$ F# `9 z. ]" u
, o9 g) ] r6 y) \. W7 s( [ p 上每服三钱。煎川木通汤,调下。
" d4 Z) L/ u1 w+ b \
/ Y' c" x8 y& r$ b4 y 六丁神散苦丁香(六枚,或秤半钱) 白丁香(一钱) 苦参末(五分) 磨刀泥(青石者佳,名龙泉粉) 赤小豆白僵蚕(去丝嘴、炒,各一钱) 大斑蝥(七个,去头足,炒)$ l. P( ~9 _( p' U
" G* `, d" g6 C. m; {" b' u 上六味,共炒细末。每服一钱重,空心,用无灰酒调下。
0 j7 N; ]+ K0 u& d1 N( X3 F( W
' X6 E5 b4 c+ `! ~, J' e1 ^3 I3 ?' O 薄荷丹 解瘰 ,风热之毒自小便去。宜毒后,常须服。
' `' R! u* M. W9 |+ a9 G
& w1 ?, |; U G: G) g; t0 @, O t H 杜薄荷 皂角(不蛀者,去弦皮) 连翘 何首乌(米泔浸) 蔓荆子 京三棱(煨) 荆芥(各一两)
& u9 i! m1 j/ s( ^) J9 K. q" Y2 [3 P3 U' [
上为末,好豉二两半,以米醋煎沸,洒豉淹令软,研如糊和丸,桐子大。每服三十丸,食后熟水下,日一服,病虽愈常服之。4 h" q9 A! {, X! I9 {* Q( d/ t
; K% N U/ k' T" W, s+ z" d9 v 四圣散 治瘰 ,服白花蛇散转利后,服此药调之,永去其根。
0 ]% y* E* C: Y8 r; L- _ x2 u
- e% `! }/ _0 ?" B2 Q5 P; M) M 海藻(洗) 石决明(煨) 羌活 瞿麦穗(各等分)' u$ T( D9 y$ m& j0 B- Q/ l; T0 N- t
& ?( I; N6 E0 o* B2 o4 s
上件共为细末。每服二钱,用米汤调下,清水尽力度。
/ P* b V. o# @1 o0 o/ s2 z: M k- m* Y9 M6 z, |! g$ s: }
瞿麦饮子 治瘰 ,马刀。8 K1 a0 l6 G6 A1 ~- i$ f3 U* g# m
5 p* {0 ~( H- H
瞿麦穗(半斤) 连翘(一斤)
+ }5 O! N; q+ G% p; U& X4 u# [/ {6 }9 X4 ~8 S! y% Q! D ~# {9 Y% P
上为粗末。水煎临卧服。此药经效,多不能速验,宜待岁月之久除也。
. ]( O6 Z0 b. }4 h; F: O* @8 _ I0 _
海菜丸 治 生于头项上交接,名蛇盘疡,宜早治之。! m0 D+ A" `# [
! [6 X9 U. V; w; H 海藻菜(荞麦炒) 白僵蚕(微炒,去丝嘴)
4 `" [7 r6 h* O/ e7 X0 x# F4 c* r7 ?( n- M; e8 f3 l$ M/ U
上等分为细末。海藻菜旋炒研筛;汤泡白梅取肉减半用,所泡汤为丸,如梧桐子大。
8 B/ ] @: X+ z# H& \4 O' ^ Y& O9 B# J. @
每服六七十丸,食后临卧米饮送下。其毒自大便内泄出,若与淡菜连服为妙。盖淡莱生于海藻上,亦治此病。忌豆腐、鸡、羊、酒面,日五六服。# j* r, Q3 y! d$ l' O, J
4 @: I' [. N! o6 K1 Y t 槟榔散 治气毒瘰 ,心膈壅闷,不下饮食。1 c: e/ ~0 T, C
q: Z, ~, e* V& H
槟榔 前胡(去芦) 赤茯苓 牛蒡子(炒,各一两) 人参(去芦) 枳壳(去穣,炒) 沉香 防风(去芦,各半两) 甘草(炙,二钱半)
! P8 {; E0 k7 @% ~* j
k G) t$ _) m 上锉碎。每服四钱,以水一盏,入生姜半分,煎至六分,去渣,空心,及晚食前温服。
$ y+ W1 r( z. h
! H/ N$ G3 Y# @2 z 皂角煎丸 治风毒,瘰 。
( |/ P: ^8 @7 S; Z. j/ L
; P1 [) [- ~6 @' t0 ~, K; p 皂角(不蛀者,三十挺,内十挺泡黑,十挺酥炙,十挺用水一盅煮软,揉取汁用) 何首乌 玄参薄荷叶(各四两)
# \ e8 Z/ d2 N4 _8 y: A1 p/ h: Z
4 |# Z/ u: v7 K! z 上为细末,以皂角汁熬膏,同炼蜜为丸,如豌豆大。每服三四十丸,食后,温汤送下。% P% d: j0 ?! \3 Q$ T( k/ g0 a. t
& \+ o2 C7 t9 ^* P 祛风丸(一名何首乌丸) 治风毒。瘰 。* F! P8 j+ a8 U6 k @
) g8 y0 Y7 w/ D: Z% x 何首乌(蒸) 干薄荷叶 玄参(各四两,为末)" D' ]5 M. n4 H, X+ g* f$ C
* j; F; N. i! M
精羊肉(半斤) 皂角三十挺,用十挺火烧欲过,十挺酥炙去皮,十挺水挪取汁,去滓)
/ k/ n* n# Y: u9 U$ ~) I+ F9 m) L, G: k9 k: i$ q! K
上以皂角水煮肉使烂,细研和药为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心温酒,或薄荷汤送。- W+ M, g+ N0 j3 I
% W( W3 E; y6 o" I1 I 绛宫丸大黄(酒蒸) 白术(各二两) 山楂 连翘 川芎 当归(酒洗) 麦芽 桃仁 芦荟 甘草芸苔子(各一两) 黄连(酒浸) 南星(酒浸) 海藻(酒洗,各一两半) 升麻 羌活 桔梗 防风(各半两) 黄芩(酒炒,半两)
L, h0 d. ~) m/ U
* d8 O" G: V& t5 C+ l4 p: H 上为末,用神曲糊为丸。已破,加人参一两煎膏,用甘草节、僵蚕同煎。
# ~# ]. x( E! b. X0 ~) x8 l0 R* ]0 |2 x/ E7 ]" y7 V
治瘰 结核丸药黄 (七分) 玄参(八分) 苦参 牛蒡子(各九分) 枳实(炒) 大黄 羚羊角屑 麦门冬(去心,各五分) 连翘 人参(去芦) 青木香 苍耳子 升麻 茯苓 甘草(炙) 桂心 朴硝(各四分)9 R( ~6 p5 Z; Z5 o4 J; X
. \! q4 s. O; K3 E' C$ v; E8 ]& O 上为细末,炼蜜和丸,如梧子大。以酒下十丸,日夜三四,渐加至二三十丸,以知为度。忌生冷、猪肉、海藻、菘菜、生葱、酢蒜、陈臭等物。2 h% X' ^0 I9 f$ T/ q
1 R( H' t+ M( A$ T 水红花饮 治瘰 ,肿核结硬不消,及脓汁傍穿不瘥。7 }7 {, @" u3 c* [, @" B ~
' W0 q5 Y" c1 Z _" n: P$ n 水红花(不拘多少,一半炒,一半生用)
t$ g5 E! |/ e" {2 i. j X5 v
* s) c$ S/ j/ N! B 上粗捣筛。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓。温服食后临卧,日三。好酒调亦可。
9 I5 U7 _3 f7 f6 r; z7 b, F. L% T7 h% W+ ^2 @# z% L
又方牡蛎(不以多少,用灰深培,上以炭三斤,严火尽取半斤,为细末,) 甘草(取末,二两)) o, E% ~; w' k( @" _5 f' j
4 a: c# F2 v2 x- j7 r
研匀。每服二钱,食远以建茗同点,日二服。忌鱼酒、 酱、油盐、海味等物治颈上块动者夏枯草(六钱) 甘草(一钱)0 A$ g3 z( u5 Q& c. @
# ?( [8 X1 |2 v7 c9 D' \7 m% e0 q) C 上各另为末和匀。每服一钱至二钱,茶清调下,食后。& W4 w9 W T4 z- y0 d, d2 T
* b2 ]$ n& e' m/ L! L 许学士云:夏枯草大治瘰 ,散结气,有补养厥阴血脉之功而经不言。观其能退寒热,虚者尽可倚仗。若实者以行散之药佐之,外施艾灸,亦渐取效,此草三四月开花,夏至边便枯,盖禀纯阳之气,得阴则枯耳。世人不知,故表而出之。
& R! E" |! b# s4 @4 Z6 U
. w3 ^1 t( ~! H 《本事方》治鼠 、瘰 。
* {4 {( b; K2 O; H' g- T! `) J& l- ~7 r/ m, _, h6 r- ~1 }
土附子(一枚) 食盐(三升) 小便(五升)0 ~1 f0 g1 Q( f0 Q2 l5 A
4 j) G1 H7 V1 x# u$ K
上三味同浸半月日取出,将附子去黑皮,阴干为末,用黑豆烂煮研为膏,丸附子末如梧子大。每服十丸,酒吞下,早晚二服。
- y! h H7 d( v$ P# x. I" q2 i, g* o; F4 n) f& F
治一切丈夫妇人瘰 经效 牡蛎用炭一称, 通赤,取出,于湿地上用纸衬,出火毒一宿,取四两,玄参三两,并捣罗为末,以面糊为丸,如梧桐子大。早晚食后临卧,各服三十丸,酒吞下。此药将尽, 亦除根。
* E6 `9 k4 I: J1 S' m2 M: H* O- B! N
9 m5 Z$ N- b; ^ c, D 《肘后》治颔下瘰 如梅李大,宜速消之。海藻一斤,酒一升,渍数日,稍稍饮之。7 \& a5 v6 @" q6 @% `/ U: z& L8 i
0 O! f$ @- w4 Q% L! \( V" P5 P$ U 〔衍〕 取蓼子微炒研,为细末。薄荷酒调二三钱服,治瘰 ,久则效。1 |3 c: z8 r; r% Z( m) L" A- u
5 }9 c- F c8 S- ~2 s 初虞世治瘰 ,用夜合草,遇夜则其叶闭合,《本草》名合明,俗名连钱母。出禾田中,贴水面生,取其叶捣自然汁,服之。渣 患处效。$ S* T% U1 `5 p& {7 l7 g6 o4 N
3 P( ~+ J: N; |) A7 r' v 保命文武膏 治瘰 ,用桑椹黑熟者二斗,以布袋绞取汁,石器中熬成膏子。白汤化下一匙,日三服。红者晒干为末,汤调服。
/ T5 E' K8 B" T7 J( \$ i3 M
- y2 q- D4 l* ?& Z: s 《圣惠》治瘰 肿痛,年深时久不瘥。用狸头蹄骨,酥炙黄,捣罗为散。每日空心,粥饮调下一钱匕。! q8 d; j% G5 h! @
8 z' ]' i+ B/ A \. @
破结散(《大成》) 治石瘿、气瘿、血瘿、肉瘿、马刀、瘰 等证。! f( N* g) a) |2 ~
" V" @) s7 I6 p" x 海藻(酒洗净) 龙胆草(酒洗) 海蛤粉 通草 贝母(去心) 矾石(枯) 昆布(酒洗净) 松萝(各三钱,今以桑寄生代,效) 麦曲(炒,四钱) 半夏曲(二钱)
9 w& H9 N" ~3 i+ U! }& u8 Q t5 P
上为细末。每服二钱,热酒调食后服。忌甘草、鲫鱼、鸡肉、五辛、生果。7 [. s p& a( y, P9 V2 ?! F" b
7 s+ E+ W' B: S$ N 有人于项上生病,大如茄子。潮热不食,形瘦日久,百方不效。后得此方,去松萝加真桑寄生一倍,服五日后,其疮软而散,热退而愈。屡医数人皆效。
2 H) |! t8 ` l# p# b1 p( J) n! K+ A9 A
5 O) ^6 O# y; [8 w 益气养荣汤 治怀抱抑郁,或气血损伤,四肢、颈项等处患肿,不问软硬、赤白肿痛,或溃而不敛。
1 u% v; S( K! e# B: ~( s! O: O1 Z0 f' ^7 i8 W Z# H8 d
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附子 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌,炒) 熟地黄(酒拌)5 i' v8 Z. L2 ? j. X
x1 ]6 O2 E5 t: }; f2 ^ 芍药(炒,各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒,二钱) 柴胡(六分)
# I3 d% e U2 E- x [# Q( Z5 u$ `$ m5 z+ W% B3 t
上姜水煎服。 V6 N9 H9 s$ z4 e' |$ Z
" V) y- y$ C; [+ v 散肿溃坚丸 治瘰 、马刀疮,服益气养荣汤,不能消散者,宜服此丸五日,又服益气汤五日,如此相兼服之,不应,以针头散敷之。+ C) Y# O9 w# y; p% _
% M% f0 \% j% \$ |6 j, x
知母 黄柏(各酒拌,炒) 栝蒌根(酒拌) 昆布(酒洗,炒) 桔梗 蓬术(酒拌,炒) 连翘 黄连(炒) 京三棱(酒拌,炒) 葛根 白芍药(各三钱)- b0 r ~! i5 {( d
- D* `- Z( F* \/ [ 升麻 当归尾(酒拌) 柴胡 甘草(各三两) 草龙胆(四两,酒炒) 黄芩(一钱五分,一半酒炒,一半生用)
2 r! Z' P" W: N3 w1 d" [6 t# l- X; K2 G2 T3 n* t
为细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服一百丸或一百五十丸,滚汤送下。
. ^: H) x: D. A8 C1 ?$ a7 Z0 C( s/ l, Z; J7 d* |2 Z
又治瘰人参 白术 当归 陈皮 芍药(酒浸,各一钱) 川芎 香附子 茯苓 半夏(各五分) 甘草(少许)! V- z3 H& |9 s- P" E
' ?" Q N3 m. L: j$ P* E 上作一服。姜二片,以金银藤煎汤一盅半,煎前药,食后,就吞降宫丸五十粒,(方见前。)
) |4 @ Q/ C6 @9 R7 l# j H$ G/ |: y
6 t8 O3 m2 f* X; J/ k% s; z' |% W5 F7 ?. _ 补阴八珍汤 治瘰 等疮,属足三阴虚者。
; g. D4 n0 S9 P- g. p; V! f8 w# y# ]2 u' z8 O' ~ D$ ?
当归 川芎 熟地黄 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 黄柏(酒炒黑) 知母(酒炒,各七分)
, K; s! E2 w5 p+ x
; e! `0 K, q3 t8 g3 _: A 上水煎服。
) L& `5 J" {0 c$ X$ Y! r0 n. C1 a
) s& H( Q! ~3 k 夏桔草汤 治瘰 、马刀,不问已溃未溃,或日久成漏。用夏枯草六两,水二盅,煎至七分,去渣,食远服。此生血治瘰 之圣药,虚甚当煎浓膏服,并涂患处,多服益善。
! [. R5 m1 v" v0 @- l5 }/ w8 I& f2 |5 O, g/ S% Q5 d7 ]* ~$ A
兼十全大补汤加香附子、贝母、远志尤善。
9 i' W( e! F% j e* F
5 ~! e5 [9 m% j2 G3 W& P% x 初虞世云:瘰 多生肩项,或赤或白,或沉或浮。初生如豆,久似核,年月浸久,其大如梅,或如鸡卵,排行成列,或生二三,或生六七,俗云蟠蛇 是也。用性努力,思虑过久,则疾痛赤肿继之。早治为上。
4 X$ V0 F0 j: L6 m
% _, I' c5 Q0 \& a! u! p+ B7 ? 流注疡,妇人多有之。其性躁急,其气怫郁,其心执着。初生在项,破后脓注四肢遍体,结毒如梅李状,不疗自破,孔窍相穿,寒热疼痛,或流脓汁,是名流注疡也,又名千岁疮。宜服托里救苦神应丸。
, g) H4 M( ^1 x! K9 V1 p0 Q, Q# n. P. S& c1 ^1 z9 N
川乌附(去皮脐,生用) 当归(酒浸一宿) 没药 白芷 陈皮 甘草节(各一两) 乌头(五两)
2 A" z* L# Q9 `# v K
9 _( G" z) d* Z. v2 K 姜黄(一两半) 蝉蜕(水洗,半两) 大皂角(七锭,去皮弦子): T4 r$ H6 p$ n0 `, x! b
" P' _% Q4 K+ o* S
上用皂角敲碎,水四大碗,煎至二大碗,滤去渣。用汁一同煮乌头、川乌,候乌头烂为度,擂如泥。其余诸药却另为末,和乌头泥为丸,如桐子大。每服六十丸,饥饱皆用薄荷汤下。若疮既破,穿凿孔穴,其处必生肿肉如指大,或黑或白,乃风与气搏,宜驱风行经散气之剂,以化气调经汤主之。/ L" X- m; t' L- J: ^9 M
2 g. }! `% x8 g3 Q7 z- Y, z5 o
化气调经汤 与神应丸间服,治流注 。5 e4 B/ c0 H5 T
6 L* ~; E* d- c! V5 k8 b
香附子(酒浸一宿,日干) 羌活 白芷(各一两) 牡蛎(火 ) 甘草 天花粉 皂角刺(各半两) 橘皮(二两)
9 H6 Q& s; S2 W$ B+ f1 e5 T. N/ V" c
上为细末。每服二钱,用白汤,不拘时调下,日三次。如脉有力者,先用追毒神异汤下之,却服救苦神应丸。( W4 v6 ? I" Q7 q$ \5 O
# X5 d! E0 Z* K
追毒神异汤辰砂 血竭(各一钱) 麝香(一字,共研细) 大黄 大甘草节(各半两,共为 咀)
y' n; b R* X; e8 L
) |7 W1 R3 P3 o% E, P 上为 咀。河水一盅,煎至半盅,调前末子,临卧服之。6 M w1 N! B8 p/ {5 B8 w$ j# P
3 h- w4 `5 h# t7 C
单窠 者,生一个也,发于劲项,最难治。但宜如前药服之,日久自消。或发于囟骨亦难治,用毒药疗之,勿令浸渍日久。莲子 一胞,裹十数枚,生于项之左右,以手触则能转动,尚可用药治疗,如坚硬挨不动者,乃不可生,憎寒发热,躁渴,凡遇此证至难治,虽神圣亦无如之何也已。
/ P ?0 u$ B( M) e% l$ N# ? S! u
) g6 w! p) _7 ?" E | 重台 ,生于项颈,或左或右,初则单窠,结在上或在下,重叠见之,是名重台 。
0 F3 X! |* V: ~ O0 m3 a7 U
" @: C) P* b# e' D4 w1 j 此证药不可疗,不可针灸。若是毒,行其肿痛,发渴生痰,万死一生,害人极速。初觉有之,急用小犀角丸、粉金散治之。燕窠 ,形似燕窠,不可治。
# L5 l5 m) K. C
4 c# U. O! S5 o5 H; e; A$ d 程石香治法:以火针刺入核中,不可透底,纳蟾酥膏于中,外用绿云膏贴之,三日后,取去核中稠脓,脓尽取去核外薄膜,先破初起之核一枚,以绝其源。服药后出者皆愈,或不肯收,如银杏者,尽皆开了,用药取之。其自溃者,犹如木果之腐熟,肉虽溃而核犹存,故脓水淋漓,久虽得愈,治者用铁烙烧赤,烙去其破核犹存者并肉溃处;次用金宝膏、龙珠膏等药,追去蠹恶之根,遂能长肉而愈。随经络证候,服除风热兼引经之药,以除根本,可获全功也。& o8 g; t& ]. w, D( r. c% C
( D+ i: i$ `. V 蟾酥膏蟾酥(如大豆许) 白丁香(十五粒) 寒水石(些少) 巴豆(五粒) 寒食面(些少)
$ P9 @3 q+ q* E, w d& i) q8 {" b0 W6 M: A+ D0 k( t
上各另研,和作一处再研,炼蜜为丸,如绿豆大。每用一丸或二三丸,纳入针窍中,如脓未尽再用数丸,以脓尽为度。
2 O3 a$ r0 o9 a; s+ P; \0 O. L P9 e" s2 j4 _3 \" O
绿云膏黄连 大黄 黄芩 玄参 黄柏 木鳖子(去壳,各一钱)* j z b: @$ L3 {+ H
5 @5 J1 E2 l' u. r$ [
上细切,用香油一两同煎焦色,去药,入净松香五两,再煎成膏,滤入水中,扯拔令金色,入铫再熬,放温入后药:猪胆汁(三枚) 铜绿(三钱,醋浸一宿,绵滤去渣)
# H( X; A, i( \( R4 g
9 X5 x4 G& e c+ S/ O 上用竹篦带温搅匀,然后如常摊贴。兼治疮口不干,加乳香、没药、轻粉,尤妙。
( ]2 T8 {" p3 Y" U
" L+ T, o# b0 i' e+ r, R9 S 金宝膏 去腐肉、朽肉,不伤良肉、新肉。3 {- n7 K3 x+ x/ W6 o2 ~ S+ ^
\" ` C/ h L" ]1 C$ m" x 桑柴灰(五碗,用沸汤十碗淋汁,先以草纸一层,皮纸二层,放罗底,次置灰于上,淋之) 穿山甲(二两,煨胖) 信砒(二钱) 杏仁(七粒,去皮,同信砒、穿山甲,研细) 生地黄(二两) 辰砂(一钱)4 p+ @2 q, h+ v6 ^4 ^/ D- _
0 r( D# {& n- P3 Z 粉霜(另研) 麝香(各半钱)
# q% o. Q+ t# ~, e& x
% \! g; Q& a: b8 @( D7 G 上将灰汁滤清,下锅煎浓,下甲末,候焦干一半;下麝香,次下粉霜,干及九分;下辰砂,候成膏,下炒锻石末以成块子。即收入小罐子内,勿见风。) O% ]. L8 L6 O0 A0 J9 E" j" k
, D' n5 w& l$ }) n: T" ]# i( S
龙珠膏龙牙草(五两) 棘枣根(半两) 海藻(二钱半) 苏木(半两)1 \: S5 S3 @$ T; P& c7 ?8 @
9 b; B) R0 O0 D 上细切,量水二十碗,煎至十二三碗,滤去渣,又用:桑柴灰 锻石 苍耳草灰(各二碗半)$ ?* j; Y2 `& h4 Y4 E# O+ G
. T/ M- k% }* o( s
以草纸两层,皮纸两层,放萝底,次置灰于上,用煎汤热淋,取灰汁十碗许,澄清,入锅内煎成膏,用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、轻粉,瓷罐子收贮。取敷核上,再敷即去旧药并靥;再上新药,其核即溃而愈。根小者,但只涂药于根上,其核自溃。
+ H9 n9 C. P; m* u% J7 }9 O
8 ]+ x* P7 D: m' A# P5 }' X 〔散〕 蜗牛散(《三因》) 治瘰 ,溃与未溃皆可治。' l/ X" ^( S' K: [
# Z& N0 |$ `, {; O 蜗牛(不拘多少,以竹签穿,瓦上晒干,烧存性)2 { m# U; ?# W& i) |
" u5 m3 A) |5 }- K4 }" H
上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量疮大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生用取去肉;入丁香七粒于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
8 G7 P& f$ _6 Z+ r6 Q/ R
; V: H& ?8 q* t8 Q% c' q: D 粉金散黄柏 草乌(各等分)9 l" G: d4 f, @' e$ D
7 r; \8 n6 n& { D
为末。蜜调敷之。9 N6 r( R6 m( a) K9 C8 W
) \! e1 j6 g: D 东垣龙泉散 涂 。0 u* G# ]7 B0 p, g) Q- b/ m2 P6 G
! S5 N( d+ v$ q9 P; N' f( i 瓦粉 龙泉粉(炒,即磨刀石上粉也) 广术 京三棱(各酒浸,炒干) 昆布(洗去土,各半两)
9 a7 G; k8 R, O# x" h3 W- K
3 m& R$ {. c8 A, T- S' R 上件同为极细末,煎熟水调涂之。用此去疾尤速。% w( b$ y. l3 C4 ~. E8 q7 C
9 p7 b+ O' }7 G 奇功散(郭氏) 治瘰 、马刀,顽恶等疮。
2 C) T) _ f) U: C/ i6 A7 ~7 z# d( ]& [- {9 O
野粪尖(干,一两) 密陀僧 无名异(各半两) 皂角 乳香 没药(各三钱): p0 d) f/ }' m* G3 t
) s7 ]% v- j: a0 @7 h- u$ l 上粪用盐泥封固,炭火 之,去泥取出。同药五味研为末,加麝香少许。用清油调匀,漫敷上,湿即干掺,其功神效。1 {" x7 o0 O& K. |7 D4 o3 F% D
# h+ _0 z/ O! g6 k: Y
蝙蝠散 治 ,多年不瘥。
3 X9 Q$ U; G1 N, P# H( K
9 W; o! T, E2 c' L7 V" G 蝙蝠(一个) 猫头(一个)
2 q7 u, H; _3 p% E
* I8 i) ]2 I: e7 P 上同烧作灰,撒上黑豆 ,其灰骨化碎为细末。湿即干掺,干则油调敷。内服五香连翘汤螺灰散大田螺(连壳,烧存性)7 i' P9 }- l6 L9 I# m
2 _" |1 U7 V' y d: l 上为细末。破者干贴,未破者,香油调敷。1 R5 h% q1 ?2 i
. f# |6 M- `2 ?; f 治瘰 未破者如神,百药不应者累效。. Q* J% R* Y3 E p* c& @! _5 A+ }1 R7 ^
5 z3 N* b9 r* I2 h1 ?5 D 杏树叶(阴干为末,五分) 万年霜(火 为末,二分半,即人中白) 蝙蝠(火焙干,为末) 白花蛇蜕(烧为灰,存性为末,各二分半) 蜜蜂(七个,焙为末)3 p. k9 p3 Y5 c3 K+ ]& ]+ p
$ {. E, }. d! y0 Z" R2 g& u# D
上将杏树叶末用清水调,却入前四件药末,调匀敷患处。却将皮纸一片,用针刺孔贴药上,如干用清水就纸上刷之。每一昼夜换药一次。如面上发热,服清凉饮子数帖,其热自退。+ W# s/ L& R7 o
: S7 [1 y* r4 Z3 {' {- ^( z& v' r 败散瘰 方 神效。" J: U) K# Y, `/ f8 N+ g
7 H. c/ @' P+ j, u+ p( @ `$ k 白胶香 海螵蛸 降真香(用心,无土气者)# c: M% q4 A; B
0 z) J: H: [# ^! A) _
上等分为末,掺患处,外以水纸掩之,一夕而退。
2 e2 ?6 `% `' r2 m+ B" B p8 n1 f4 [7 s* X4 V
已破者蜜蜂(二十一个) 蛇蜕(七分半) 蜈蚣(二条,端午前收者)3 T$ k+ e/ O8 t v+ h) u S* S* l) v% l
/ H0 X4 y! o' N# h- l4 C 上用香油四两,将前三药入油内,用文武火熬成;入光粉二两,用桑枝七条如箸大者,急搅候冷,出火气,七昼夜方可用。纸摊作膏,贴患处。(以上二方,得于羲门郑氏。累验,不须服药,粘贴五七日便消。)) t! r9 A6 m2 @: i( i# J2 X5 o/ r: W% j
: F% T# D: U, w: \" q
〔丹贴〕 瘰 方,用大乌头五个,火炮;五个生用,并去皮脐。大皂荚二条半,以好米醋二盅,刷炙,醋干为度,一半焙干,并去黑皮。又用炒糯米一百六十粒,同研末,以好米醋于火上略顿微暖,敷贴患处,入蜜少许,尤佳。
' F. X, n0 P: |# ?* Q5 q0 z# d# H% `4 W( e
不问有头无头,大 五枚,日干细研,酥调如面,日两度贴之。(出《圣惠方》, ,一作蜘蛛。), D; q$ i- c: R; i% q8 ?0 Z: h3 s; ?
. q/ A$ i. K7 F- ] F; d
或破或不破,项以下至胸前者,皆治之。用九真藤如鸡卵大,洗,生嚼常服之;取叶捣敷疮上,数服即止。(出《斗门方》 九真藤即何首乌也。)
1 l M- E5 X0 m/ r g
- D/ `# L z" y$ c% z 治 ,用鲫鱼、芫花烧灰存性,水调敷。
9 c7 s1 }8 Q& q" c4 w) I, C) V
/ {: |! t: @% W, o 治鼠 ,小嫩鼠未出毛者,焙干。蝙蝠粪、小麦炒、鬼箭根,焙干,各为末,和匀,油调敷,干再敷之。4 c! q' ~8 h U; C
! i5 T. R7 b( c7 l 〔本〕 治鼠 、瘰 ,刺 皮,瓦上炒。上一味研为末,加水银粉,干敷。; j7 q; I$ V! f/ ]/ H5 ^/ S: G
; O1 x- ^$ y* e5 j! k; ?. \
〔广〕 治瘰 经年不瘥者,生玄参,捣碎敷上,日一易之。: L$ a; a1 g0 v0 p
+ b. n2 j: } T3 [ 〔外〕 治瘰 ,烧野狼屎灰,敷上。
3 Q6 w7 l7 g- Q: c& m2 Z
' a& @* x1 m: L- H$ }. v4 ]" S 治诸疡疾(《本事》)
1 C- R* q* q/ ], Z, h {
7 @+ `! b2 s% f# F5 B$ ` 朱砂 砒霜 砂 马牙硝(各等分)
6 V1 q* I8 y+ I4 o' y4 s$ e: H. r) _1 y0 A) `) u8 m; r2 F/ [
上乳钵内,研细,面糊搜如香附子状。相疮口大小作之,尽送入疮口中;恐肿,时用薄荷研细,涂之。待收口,却将大柏皮、白丁香,并为末,尽入孔中。如边不干,却用江子,去壳,不拘多少,用麻油煎令赤,去火气,后去江子,入蜡合如膏,看疮口大小涂之,及将白芨末水调涂上,立效。3 C- d5 M3 f# z; C
6 a2 N: W* s+ ]2 N U4 y% k 治漏 ,用蛇菰子,不拘多少,瓦上晒干,为末。用纸捻蘸药,入疮口立效。(蛇菰子未详,恐即蛇 子。)! S( {" N1 |, K
8 D9 M: \# r+ z( n* T4 ^) c 神圣换肌散(郭氏) 去瘰 ,顽疮。(此方,乃追蚀死肉峻药,非顽急勿用。)
' ~% q3 c I: f. b% H' ?$ e: i
! b" {9 p- }/ I6 o# h0 ~ 白僵蚕(二钱) 白矾(一钱半) 砒霜(生) 斑蝥(去翅足) 草乌头 青黛(各一钱) 麝香(少许)/ E" E7 Y) K/ a( z/ n7 X7 S
; Z n9 S" y" N/ Q( x/ M+ s! _5 B
上研极细末。干掺些少于疮口,内用膏药盖护,其恶肉化脓水。
4 u5 A* t5 j/ H; I( V$ ]! j# o- v% v9 X
生肌干脓散 治瘰 、马刀,脓汁不干者。: O' c: @5 T- h1 t! L% a& h8 K
' n( R5 d( T% Z. w+ B! F
黄连 贝母 降真香(存性) 白芨 海螵蛸 五倍子(炒黑) 芸香(各五钱) 轻粉(五分)
$ W3 Y' p& y6 z8 ~! e/ A2 H# ?# [2 y1 n& {& D+ @
上为末。用药水洗,次 此末,外贴膏药。
7 y. u2 f# y$ h
/ Q4 [& m3 b5 @% K. b 如神散 治瘰 已溃,腐肉不去,疮口不合者。
2 ~1 A5 K0 h: `" ~
, M6 S! u: t- Z/ G/ H/ R 白矾( ,三钱) 松香(熔化倾地上,一两)# u" E4 I& _% q! P9 |. y6 u
" A6 n6 [" A* M8 _- o
上末, 少许疮口上,外贴膏药。$ H4 r- ?( _; s- i3 Z. A# {- A
* s p! m8 c2 |! N8 {
〔锭子〕三品锭子上品 治一切痔漏。
5 X9 r1 X0 s1 }4 g# E |: L# u' b* D/ N6 R: w% _: w
白矾(二两) 信石(一两零五分) 乳香 没药(各三钱半) 雄黄(三钱). b C/ e" J# ^7 a
# l5 _) \1 ~* l5 U6 i
中品 治五漏,六瘤,气核,瘰 。' V/ {# r% ]9 p+ l
8 P- i; ^1 ?0 t$ a+ h 白矾(二两) 信石(一两三钱) 乳香 没药(各三钱) 雄黄(二钱)
- r0 H! h% H, i5 I/ ]
4 }' Q7 m4 j& j; j9 ~; ?* f' p 下品 治瘰 、气核、恶疮,六瘤。
$ m5 t! k( }8 Q" N4 z+ y! H( v
' l. _* s6 b/ J( R# j 白矾(二两) 信石(一两五钱) 乳香 没药(各二两半) 雄黄(一钱)# e1 X# I7 ^7 u L' G) _
* h6 N6 X! N6 v6 s1 _; T- _/ a
上三品俱同制度。先将信石打碎如豆大,置甘锅内,上以矾末盖之,瓦片盖上,以炭火令烟尽,取出候冷为末,用秫米糊为线挺,阴干。随疮大小、深浅、长短,临时裁度。先以铁筒拔毒膏点破,次以药线 入疮内,膏药贴之,药线消尽。又要换药三四次,年深者五六次,其根自腐溃。如疮露在外,更用蜜水调搽,湿则干上,亦可。
9 Z5 Q7 i/ T( G: L' b Q7 l: e3 Z; u, Y2 I
紫霞锭子 治瘰 ,痔漏,恶疮。: S# u" j) y, |+ e* w
3 D8 |& b8 U. K& A+ P K
信石FS 白矾( ) 砂(各一钱) 胆矾 雄黄 朱砂(各五分) 乳香 没药(各二分半) s' X" c8 D) R1 ^( A
$ G* a7 T) r6 p3 C1 V% L
麝香 片脑(各半分)
8 O. l# x g! ~0 W4 s
& B8 m' v5 B9 x* N 上末,稠糊为锭子,如豆大带扁些,及作药线。随疮大小、深浅、长短,临时裁度。) M, x' z! X& ^
/ A" n B* v% y: A S2 h! V 先以拔毒膏点破,次以药锭放在疮口,膏药粘贴,三日一换药。待肉腐之时,药线插入疮口,膏药粘贴,直候腐肉去尽为度。
5 S3 f: c7 O2 U+ W6 S* s
5 b4 e) g# g l: J& g( z0 Z. f/ @ 三才绛云锭子 治瘰 ,痔漏,六瘤,恶疮。 ?: f. Q. q, ~2 f1 R
! S6 w; ~3 W* `: ?
天才 初开疮口,紧峻之药。8 T: ?: e% V% w7 T1 L: D+ G
) s/ T2 } _" Y
白矾( ,五钱) 雄黄(三钱) 信石(生) 砂(生) 朱砂(各二钱) 胆矾(生) 乳香 没药(各一钱半)
) n- _$ M# z1 l. r. x. \ U; h+ o
3 n, I/ j; B) K- X8 } 地才 次去死肉,紧缓之药。! o5 l( T) p' f4 ~6 n& N* q' x
; z" G# e. d$ H& x 白矾( ,五钱) 雄黄(三钱) 信石( 过) 朱砂(各二钱) 砂(生) 胆矾(生) 乳香 没药(各一钱半) 儿茶 血竭 轻粉(各五分) 麝香 片脑(各少许)
, E" Y* ^# F. X; s. N
2 f' X+ N& l2 S5 y0 T 人才 又次生新肌,去瘀肉,缓慢之药。
0 s! S$ ?) M. m# j8 C+ H
' R7 x) i f1 s, ]( Y4 l; f 白矾( ,五钱) 雄黄(三钱) 赤石脂( ) 儿茶 朱砂(各二钱) 砂(水煮干) 胆矾( ) 乳香没药 轻粉 血竭(各一钱半) 麝香 片脑(各少许)
3 o1 L: \1 U# R: }, c
( V/ X/ m* P; P- V6 \ 上末,用秫米糊为锭子,如豆大带扁些,阴干;又作药线如麻黄样。先用铁罐膏点头,令黑;次 此锭,膏药粘贴,三日一换药。腐肉不尽出者,可更用下品锭子及针头散,取尽腐肉。止有脓汁不干者,用生肌干脓散,掺疮口,膏药粘贴。如要生肌,速用生肌散掺疮口上,膏药贴之。9 H7 E3 _: \ {) z/ A; q
, P0 O; _( t# i& a' i% z! I
碧玉锭子 治瘰 ,恶疮。1 {% _: U! y3 B/ B0 @
- |& C* V. u8 }# G1 ]. u 铜青(三钱) 胆矾(生) 白矾( ) 白丁香 信石( ) 砂(生) 雄黄 朱砂 乳香 没药轻粉(各一钱) 麝香 片脑(各少许)
$ J2 S: s4 h3 Q( g8 K( E3 ~' ^1 `4 ]
上末,稠糊为锭子,如豆大带扁些,及作药线,阴干。先用拔毒膏点破疮口,上贴膏药,直至腐肉去尽,只贴膏药,以肉生满为度。
0 r |2 ~8 P5 Q$ F- K
+ p# L, u# w( d) [- Z5 A: w2 B: M4 V 有一老媪,亦治此证,索重价始肯医治。其方法,乃是下品锭子, 疮内,以膏药贴之,其根自腐,未尽再用。去尽,更搽生肌药,数日即愈,人多异之,予见其治气血不虚者果验;若气血虚者,虽溃亦不愈。
, f" D! o* x8 w: b- D8 @6 |- |& z( k, `0 ?# Q9 `
〔饼〕项后侧,少阳经中疙瘩,不辨肉色,不问大小及月日深远,或有赤硬肿痛用。3 b0 {$ D L. I6 r3 k) H+ G) w2 v7 ~
9 t0 M$ P/ s P 生山药(一块,去皮) 蓖麻子(一粒)
" j7 `( x- ]) r, ?- j+ j. S$ s! l( s4 |4 Q; Y8 z# o* }: X
上研匀,摊贴之如神。(丹溪云:山药补阳气,生者能消肿硬。经曰:虚之所在,邪必凑之,留而不去,其病为实。非肿硬之谓乎,固其气则留滞,自不容不行。)
' S- T7 @. C- ^5 c! }& T0 J) O# k8 M, r' C
清凉散饼山茨菇(生用) 良姜(等分)+ ~1 @& f D$ `( e) z& e
, r0 k) n3 p9 {% i% ]: x: k) [
上俱捣为饼,去汁罨之,能散去寒热。或以山茨菇磨,调酒服大妙,此药大能散 如神。
) H, ~% J4 k- B9 V% V9 D! T8 T% u/ m5 b# c A
香附饼 治瘰 肿核,或风寒袭于经络,结肿或痛。
) K+ {1 p$ E: O! F2 i: U. z8 q2 }$ t2 F6 y1 U/ I+ z% R) S
香附子(不拘多少), N' w: J3 G0 v& \8 r) |
3 W% y5 b. n% U7 l6 j" N* P" _' ? 上末。酒和为饼,覆患处,以热熨斗熨之。未成者内消,已成者自溃。若风寒湿毒,用姜汁作饼。) r- e# x/ Z( [3 V7 ^' b
. z) E2 }! |7 B; t- M9 E& P& M' e: Y 治瘰 不问有头无头者上用大蜘蛛五个,晒干细研,酥调如面脂,日二度敷之。蜘蛛用屋篆头结纲者,其他不可用。
1 {1 ]5 g; E" ~( d2 ]' u6 C
- d$ T+ e) E, H6 y5 k: h' O& } 又方 用黄颡鱼破开,入蓖麻子二三十粒在肚内,以绵缠定,于厕坑内放,冬三月,春秋二月,夏一月,取出洗净。用黄泥固济,文武火煨带性,烂研为末,香油调敷,及治疮。
" E5 E- ?4 ^* ]2 [( I
* G# ^- t* m, G8 Y) q" ?5 q5 k/ V 〔膏〕荔枝膏 治瘰 。
# z c6 j4 x+ [3 q9 b/ l4 F) w7 h6 E
; |. Y0 O, Q5 p6 }/ @' C8 q3 W 荔枝肉(一两) 轻粉 麝香 白豆蔻 川芎 砂仁(各半钱) 朱砂 龙骨 血竭 乳香(各一钱) 全蝎(五枚)1 t0 n C' {+ o7 f
! B E1 a$ e8 U 上将荔枝肉擂烂,软米饭和为膏。看疮大小摊贴。如有三五个者,止去点为头者妙。6 ^! z9 ^$ A5 t% Y
2 u* C! r1 w& e5 |3 D$ I
琥珀膏 治颈项瘰 ,初发如梅子。肿结硬强,渐若连珠,或穿穴脓溃,肌汁不绝,经久不瘥,渐成 疾,并皆治之。9 N; D' V! ]" o0 q/ n
" ]7 o% @% N; x4 d& G% q
琥珀(一两,细研) 丁香 木香(各三分) 桂心(半两) 朱砂 白芷 当归 木鳖子(去壳)+ \. {: E1 O0 C$ U
3 W- y6 b! K" j% L
防风(去芦) 木通(各半两) 黄丹(七两) 垂柳枝(三两) 松脂(二两) 麻油(一斤二两)
_& S! \$ C ~2 N6 ], G4 J6 o2 P5 j" G% u, M3 y( e
上除琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为细末。余药细绕,以油浸一宿,入铛中以慢火煎,候白芷焦黄,漉出;次下松脂末,滤去滓再澄。清油却入铛中,慢火熬下黄丹,以柳木篦不住手搅,令黑色滴水中成珠不散,看软硬得所,入琥珀等末,搅匀,瓷器盛。用时看大小,用火 纸上匀摊贴。5 A( j2 h! D8 P% @2 r V
4 o6 k5 j9 ^2 J+ p 蜂房膏 治热毒瓦斯毒结成瘰 。 m" u% L; I) Y, W: Q
8 g. q# Z& T9 R/ Y9 S 露蜂房(炙) 蛇蜕(炙) 玄参 蛇床子 黄 (锉,各三分) 杏仁(一两半) 乱发(鸡子许) 铅丹蜡(各二两)
& v/ l* q- e2 V3 \' S' k/ y# z) x3 x4 ], J3 F6 g
上先将前五味锉细,绵裹,用酒少许浸一宿,勿令酒多。用油半斤,内杏仁、乱发,煎十五沸,待发消尽,即绵滤更下铛中;然后下丹、蜡又煎五七沸,即泻出于瓷盆中盛。
# @2 r/ V0 j1 C7 A4 z/ I! Z+ H: x8 @
$ [) K3 w0 V& y* n 取贴疮上,一日一换。/ r# \$ x- R, L* Z
. k) X- d: l' r7 ?9 W- f% i
铁筒拔毒膏 治痈疽、疖毒、瘰 、六瘤、疔疮、顽癣、痔漏、痣 、恶疮、肿疡,一切恶肉恶核等毒。已成者,贴破脓腐即去;未成者,自然消散。其毒虽不能全消,亦得以杀其毒也。
( c5 q0 F# h- r8 W( p3 a; m
3 `- |7 k; i; {, q5 s: [ 荞麦秸灰 桑柴灰 矿锻石(各三碗) 真炭灰(一盏)1 ?# K7 Y5 Q- F- f
7 G9 {! `' C( `. X% ] 上将四灰和匀,用酒漏一个,将棕帕塞住窍。用水三十碗,熬滚淋灰汁。将汁复熬滚,复淋过,取净药力慢火入瓷罐煎熬,以纸数重固口,熬至一碗为度。乘滚入矿锻石末搅匀,如糊之样,入黄丹取如微红之色,密封固罐口候冷;次日将浓实瓷罐收贮,密塞其口。每用少许,涂毒顶之上,实时咬破,不黑又贴,以黑为度。如药干以唾调涂。如要急用,只将烧大柴灰九碗,锻石三碗,淋灰汁熬浓汁如前,制用。更有枯瘤膏、十陈膏,治法并同。
! K3 \8 U$ Q; m2 f( ~1 D8 m6 e7 z) V$ S$ P2 s2 B
黑虎膏 治瘰 诸疮神效。
2 j+ V* f0 K; ^+ w! s3 G0 J1 {* l7 N. p7 W7 _8 I
大黄 黄连 黄芩 黄柏 当归(各一两) 木鳖子(五钱) 穿山甲(三钱) 乱发(一丸) 蛇蜕(一条) 麻油(一斤) 黄丹(水飞炒, 八两,无真的,以好光粉代之,妙) 乳香(一两) 没药(五钱) 阿魏(一钱半)
3 k) i; ?% q) z7 l) S9 F! I% V% p) p/ {3 Q Z& o1 S
上将前九味,锉碎,入油浸五七日,煎熬微黑,滤去渣。入黄丹慢火熬成膏,候冷入乳香、没药、阿魏末,搅匀,油纸摊贴。. F( l' ^( Q, ?& L* ]2 i
* _$ h& R, E6 P# r& l2 v! O" Y7 C2 A 十香膏 治五发、恶疮、结核、瘰 、疳 、疽痔。
8 R5 E8 ^ _: [3 T# p0 ?6 T5 H. `+ E2 a* }
沉香 麝香(各一钱) 木香 丁香 乳香 甘松 白芷 安息香 藿香 零陵香(各五钱,为细末) 当归 川芎 黄 木通 芍药 细辛 升麻 白蔹 独活 川椒 本菖蒲 浓朴 商陆根 木鳖子 官桂(各二钱,锉) 桃仁 柏子仁 松子仁 杏仁(各五钱)
/ [ q" _8 ~6 E8 A& n
0 d3 `/ X" ^2 r/ J5 e; E8 P 槐枝 桑枝 柳枝 松枝(各二两,锉) 没药 轻粉 雄黄 朱砂 云母石 生犀角 乱发灰白矾灰(各二两,另研如粉) 真酥 羊肾脂 猪脂(各二两) 黄丹(一斤) 清芝麻油(三斤)3 r% g9 j e4 t& X3 e' y
5 N) N6 @, t3 V 上先用木炭火炼油香熟,下一十六味锉碎药,并四枝、四仁,熬至紫黑色,出火滤去渣;入酥脂煎十余沸,再以新绵滤过,油澄清,拭铛令净;再入火上煎油沸,下丹,用湿柳枝作篦子,不住搅熬一日,滴在水中成珠不散则成也,离火入十味药末搅匀,再上火,入云母等粉八味,轻煎令沸,出火不住搅一食时,于瓷盒内密封收。每用量疮口大小,绯帛上摊贴之,肠胃痈疽可作丸,如梧桐子大。每服七丸,空心温酒送下。
6 \/ @ N( V! S, c- R
0 ^2 c# a; K! r) Q, N" I( i6 [ 又方 治瘰 已破,核不腐,致疮口不敛。或贴琥珀膏,不应,用时效针头散敷之以去腐肉,以如神散敷之,更服益气养荣汤。若气血虚者,先服益气养荣汤,待气血稍充,方用针头散,仍服前汤。. L8 x m" ]! A1 G* c+ L
4 b8 Q# D' V/ N7 [% e 〔丸〕治瘰 上先于疮上灸三壮,然后用药溃作疮口。用新活鳝鱼截长一指大,批开,就掩在疮口上。少时,觉疮内痒,急揭起鱼,觑鱼上有细虫如马尾一节,虫出如卷。三五次取尽虫子后,用敛疮口药。
: K( a' b o+ s
% y* N" t( o$ i0 x' c 龙脑 乳香(各一字) 麝香 粉霜 雄黄 轻粉(各半钱)2 j$ R/ _. L1 W) c. Z+ x, U0 n$ L6 T+ [9 T
9 T% q9 N( H- A; \- E0 p+ I
上为细末,水糊为丸,如小麦大。每用一丸两丸, 在疮口内,觉肿痛是效。
6 X( ?4 B/ y% a/ [, ?7 X q5 R1 \' E$ a: w% E
洗方拔毒汤 治瘰 ,百杂疮肿,悉能内消。
0 [+ @ v& Z. N# m, D4 A" q; D' E% N- G8 u/ ~" o6 M" ~; @. d" u
防风 荆芥 羌活 独活 细辛 本 川芎 白芷 大黄 苦参 当归 赤芍药 威灵仙 玄参何首乌 黄柏 甘草 蜂房 甘松 藿香 苍术 石菖蒲 零陵香 枸杞子上葱白、川椒煎水热洗,又用绵布二帖,煮热蒸熨。
; o- v- b( C2 M7 n7 w5 G1 ?4 y# a! k T
针灸法《灵枢·寒热篇》黄帝曰:寒热瘰 ,在于颈腋者,皆何气使然?岐伯曰:此皆鼠寒热之毒瓦斯也,留于脉而不去者也。鼠 之本,皆在于藏,其末上出于颈腋之间,其浮于脉中而未内着于肌肉,而外为脓血者,易去也。黄帝曰:去之奈何?岐伯曰:请从其本引其末,可使衰去而绝其寒热。审按其道以予之,徐往徐来以去之,其小如麦者,一刺知,三刺而已。5 C5 A9 J0 i' o$ a s9 Z
- W2 U. N" z0 Q
上经一章,皆从经脉取脏腑之本,以治瘰 之本也。其末出于耳下,或耳后下颈至肩上,或入缺盆中者,当于手足少阳经取之,或针、或灸如后穴。: D) o; ~1 W/ s. V7 x
6 p! c. L& ^' w) w
〔扁〕 瘰 :天井 肩井〔撮〕 瘰 :天井(半寸,灸七壮泻之)+ h) _! R8 A: k& G* G
* X0 Y+ L1 U& m. k) }
〔东〕 腋下肿,马刀挟瘿,善自啮舌颊,天牖中肿,寒热:临泣 丘墟(各一分,灸五壮)$ A, F/ b5 |1 {) ^1 _2 c1 ], W
2 r" g9 v, ]$ }- n9 E" Y" U 太冲(一分,灸三壮) 腋下颈项肿:天池(顺皮三分,灸七壮) 如颔肿,加后溪(二分,灸五壮) 腋下肿马刀、挟瘿,喉痹:阳辅(五分,灸二七壮) 申脉(一分,灸三壮,立愈), Z6 q; n) M; I) q6 c
7 C- L3 E. @7 }& R
〔甲〕 胸中满,腋下肿马刀、 ,善自啮舌颊,天牖中肿,淫烁胫酸,头眩,枕骨颔腮痛,目涩身痹,洒淅振寒,季肋肢满寒热,胁腰腹膝外 痛,临泣主之。马刀肿 ,渊腋、章门、支沟主之。出于颏下,或至颊车者,当于手足阳明经取之,或针、或灸如后穴。三里(足阳明) 合谷(手阳明)
6 M1 f) x+ i; C% F- Y4 i- p+ C1 d/ r3 @
〔丹〕 捣生商陆根作饼子,置于瘰 上,艾柱灸饼子上,干即易之,灸三四饼。
7 i3 V1 L. A+ ?$ L) j9 l& _
8 H) ~2 E9 t( |+ c6 V0 G1 x 〔世〕 当 上贴肉灸十四壮,神效。
' P) X; p5 Q3 F
) Y3 @ r; }, z, N0 N# e 〔东〕 瘰 、马刀,将先出一疮,用四楞铁环定住,不令出移,破作口子。以油纸捻之,勿令合了,以绝其疮之源,其效至速。如疮不破,或病患不肯破,更以药涂之,三日一易之,以龙泉散主之。(方见前。)' m1 m) v4 v3 d. O6 j" d( w' Q
5 {& j, b9 v1 K- E$ t" C- ?: @4 [
此穴治瘰 之秘法。盖瘰 属肝胆二经,故患在耳前后、项腋之间,男子多因恚怒,亏损肝经之血,阴火内作,或不慎起居,耗损肾水不能生肝血。妇女多因恚怒,伤肝火,动血燥,或郁结伤脾,火动血耗。或患于胸乳间,亦属前经。此证若因恚怒伤肝,气血壅遏而不愈者,宜灸此穴,疏通经络。若因久郁怒,元气亏损而不愈,当推其所属而调补化源。如取其穴,当以指甲掏两肘、两肩四所,患处觉酸麻方是其穴。* \7 K% Z' ?$ f1 Q, C
) c( J, P, x8 m% P
又方 灸瘰 未成脓者,用大蒜切片,如三钱浓安患处,用艾壮于蒜上灸之,至三五壮换蒜,每日灸十数蒜片,以拔郁毒。如破久不合,内有核,或瘀肉,此因血气不足,不能腐烂,以铜钱挺轻轻连衣膜取去,纵取重亦不痛,不必畏惧。更用江西豆豉为末,唾津和为饼,如前灸之,以助阳气。内服补药,外贴琥珀膏,或太乙膏,疮口自合。' a8 y- F( J$ ` d" [& `
4 ~1 c: O6 |3 w6 B0 ] 肩尖肘尖二穴图 《灵枢》黄帝曰:决其生死奈何?岐伯曰:反其目视之,其中有赤脉,上下贯瞳子。见一脉一岁死,见一脉半一岁半死,见二脉二岁死,见二脉半二岁半死,见三脉三岁而死。2 `( n ^$ R% V; ~
3 D) Y) c3 C% C8 x0 x' n
见赤脉不下贯瞳子,可治也。肺脉微涩为鼠 ,在颈、肢腋之间下,不胜其上,其应善酸。
* Q: S/ _7 m6 ^9 a, S# q+ k% w- A% B5 Y" b+ w3 o) e' ]% Y2 G! E8 x
卷之三 肩部(六)9 E# B2 \4 ~( z" K1 }
7 Y, I( |, o" l, x# \- N2 ?
肩疽. Y! B8 l* m! _
/ q a9 [; E+ ? h- }- J, v1 x( Y" Q
《灵枢》云:发于肩及 ,名曰疵痈。其状赤黑,急治之。此令人汗出至足,不害五脏,痈发四五日,逆 之。 《鬼遗》云:疔疽发两肩,恶血留结内外,荣卫不通,发成疔疽。五日肿大,令人口噤寒战,十二日可刺。不治,二十日死。- o8 f# w$ \; j. x
1 k0 M& M5 R: f5 h% j+ K
〔陈〕 干疽肿发,起两肩及两大臂,连胛骨,二七日痛不息,亦不可动,五十日身热不赤,六十日可刺。刺之无血者死。 或问:肩上生疽何如?曰:此处手足三阳交会之所,名曰肩疽。由风热郁结所致,或因负重损伤而作。服乌金散、胜金丹、活命饮,加柴胡、桔梗。壮实者,一粒金丹下之。老弱者,十全大补汤托之。
; e$ {8 N" z4 u4 P5 \
3 c) R7 U, \) q# B3 N! a0 w3 c 卷之三 肩部(六)8 F9 ^$ v$ }% i2 T
6 K/ q! a* ^8 o2 B$ D# v' h 肩胛疽3 E1 X ]- ]5 }2 L' u
- d- ~( l" H/ F) V: B& W( j8 e( G. i
或问:肩肿内痛渐至溃烂成疮何如?曰:此名太阴疽,即莲子发。属手太阴肺经,积热所致。宜活命饮加桔梗、黄 。夺命丹、胜金丹、黄 木香散选用。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。赤色者可治,青黑者不治。喘嗽大渴胸满,脉微者死。2 M* ^; f1 @5 X/ f5 O
1 H9 T) G& Y# Q) r2 r3 a
卷之三 肩部(六)/ w7 x5 E6 `! H+ H
2 G4 _* z9 ]4 v$ B( N, L/ h 左右串6 F1 C2 J' K3 H y
" z: K' C e" _
或问:左右搭串何如?曰:左肩骨上生疽,串于右者,可治;右肩骨,上生疽,串于左者难治。古有此说,愚谓不然。攻注左右者,气血不调,阴阳交错也。宜胜金丹、活命饮加羌活、桔梗。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。七恶证少,何虑难痊,元气虚惫,治之何补哉。
3 a i! [+ E9 [/ P# L F( s& o# F0 T$ B0 t3 o
卷之三 肩部(六)# B |- n7 e: G" ^" N
) q, D# {" m. L, v! E- b9 y4 N
缺盆疽
: Z; T: @2 ], }9 {4 v
% a; J) |3 v. g; ^" j) C6 v 或问:一人年六十,肩前陷中生疽,寒热大作,饮食少进,肩背拘急,小水不利,胸腹膨胀何如?曰:是名缺盆,又名锁骨疽。属足阳明胃经、手少阳三焦经,宜隔蒜灸,先服紫金丹、夺命丹而恶证退,惟苦小水不利,投以六一散而利,后服十全大补汤而安。若治之稍缓,必致溃烂,是经少血多气,疮口不合,危笃者多矣。
% ]* h/ z" g" i/ t p/ _6 Z
" \( Q j) {. g, |; ^3 i 卷之三 肩部(六)
4 } [2 f5 Q* H- B6 I! m+ Q: i' h8 \
肩后疽1 k' j) q g, Y6 H4 p* ?: l
# u8 k% p4 A4 s+ P) E
或问:肩膊后骨上生疽何如?曰:此名上鼠疽,即上搭也。怒气积郁所致,属太阳兼少阳经。初觉宜隔蒜灸,活命饮加羌活、桔梗、柴胡。胜金丹、紫金丹、夺命丹选用。既溃十全大补汤、黄 木香散、人参养荣汤。( }: w& P3 d" w0 \9 ~: e3 u
n) R ^ d% i: m 卷之三 肩部(六)" c5 G ~+ }+ M% e4 H
' z. p! a& q( N4 G* O
过肩疽! p! }" K- m. H& Z) d
) E: {' w' x4 B8 v" d, r( M
或问:肩后夹春,两边肿硬疼痛何如?曰:此名筋疽,亦名过肩疽。初得寒热似疟,但肿硬无头,急隔蒜灸,服活命饮加羌活。胜金丹、夺命丹汗之。壮实者,一粒金丹、万病解毒丹。选用。& Q8 y8 Z0 `: `% b- G! |9 Z
! s! H' B3 v" s- p, F# |
卷之三 肩部(六)
! N3 V# w/ [7 j* |+ f
M k \: M _! m9 A- m0 k8 k 痈
8 I: E$ N6 z3 u$ Q9 _( p' L, h, ^& e! ^' d) N2 g8 S
或问:项腋、两乳旁结核,或两胯软肉处,生肿块何如?曰:是名 痈,属手少阳三焦经,其发缓慢,是冷证非热证也。宜用回阳玉龙膏热药敷贴,服内补十宣散、何首乌散、胜金丹选用。 O& W. z6 I( A& H% O
+ G# c! j) f* ~ }: n3 v& w 卷之三 肩部(六)
' s- ]# q) G9 W! g/ [$ s
]" H# F8 |1 `# M) N7 J4 i 腋发
* {6 `0 S3 V: t* [2 g! B4 u% K( ~$ Z. Q# V7 n) s
《灵枢》云:发于腋下赤坚者,名曰米疽。治之以砭石,欲细而长,疏砭之,涂以豕膏,六日已,勿裹之。其痈坚而不溃者,为马刀、挟瘿,急治之。 《鬼遗》云:内疚疽,发两腋下及臂,并两手掌中,振寒热而嗌干,饮多即呕,烦心 ,脉盛,六七八日诊,如此可汗,不汗死。
9 G7 e0 O) H2 P5 ?
4 R6 I2 f0 J; g7 J. w4 j' r* i 卷之三 肩部(六)/ \5 r/ t+ w0 @6 x2 R
5 M8 d2 N* w$ v) B/ S
夹肢痈
, g+ B/ `+ L- o5 q7 \8 j! P
$ y( [6 [* \( _ 或问:肩膊下隙内,生疽何如?曰:是名夹肢痈。属手少阴心经、手厥阴心包络,风热所致。宜服内托黄 柴胡汤。壮实者,八阵散、一粒金丹下之,及紫金丹、胜金丹选用。老弱者,黄 木香散、人参养荣汤、十全大补汤主之。$ \( q* r& L p! a
& d3 Z8 ]5 y; Q5 ?# A& P0 a3 S, n 卷之三 臂部(七)5 s3 Y$ _. F1 t( z
. z9 Z+ w }6 w
臂痈* S; y! `# g% c9 X* t; ]4 Z
/ Y! z: J; `0 R, E8 T0 s. ? {+ e0 u
《鬼遗》云:垂臂两处发,接骨下臂鹅上,起如鸡鸭卵大,皆由荣卫不调所为也。喜患实处而不透内,亦宜急消,或发穴早疗。两臂肘起,在接骨下引手,至小骨之上发痈疖,此处虽实,奈连大小筋骨,举动不便,垂手多坠疼,如脓深沉彻骨,即伤筋脉,拳缩不舒搐撮,宜急以缓慢筋脉药饵治之。《玄机》云:在臂外为痈。在臂内为鱼肚发,在臂上节肿连肩髁,为臂风毒。宜活命饮加羌活、独活、桂枝、桔梗,水酒各半煎服,及夺命丹、紫金丹、胜金丹选用。壮实有里证者,一粒金丹、八阵散下之。若漫肿无头,服败毒之药不能消者,宜十全大补汤加桂枝、桔、梗托之。有呕吐而数日不食者,溃出脓则愈。& l" `. q' m* S2 Q1 _% m- C* Q. L' f
& K1 _8 [9 y, E( O, E
〔治验〕一人年将六十,五月患右臂膊肿盛,上至肩,下至手指,色变皮肤凉,六脉沉细而微,此脉证俱寒,乃附骨痈也。开发已迟,以燔针启之,脓清稀解;次日时下再开之,加吃逆不绝。与丁香柿蒂散,两服稍缓,次日吃逆尤甚,自利,脐腹冷痛,腹满食减,时发昏愤,灸左乳下黑尽处二七壮,又处托里温中汤一两半与服。或曰:诸痛疮疡,皆属心火。又时当盛暑,而用姜附可乎?予曰:经云,脉细皮寒,泻利前后,饮食不入,是为五虚。况吃逆胃中虚寒,此证内外相反,须当舍时从证。遂投之,诸证悉去,饮食倍进,疮势温,脓色正,复用五香汤数服,月余而愈。(机按:此证多属虚寒,此方专用辛热以治其寒,不用参术以补其虚,盖固吃逆腹满,乃气都壅也。想必其人年虽老,脉证虽虚而形体颇实,非阴虚吃逆比。) 一挥使,臂肿一块,不痛不赤,脉弱懒食,时呕。以六君子加藿香、酒炒芍药,呕止食进,再以八珍汤二十余剂,脓成刺之,又以十全大补汤而愈。次年伤寒后,臂复肿微痛,乃伤寒余毒也,然无表证,但虚弱耳。先用十宣散四剂,取参、 、芎、归扶助元气,防风、桔梗、白芷、浓朴行散肿结,肉桂引经破血,肿退三四,再用八珍汤脓溃而愈。至冬臂复作痛,因服祛风药,反筋挛痛甚,此血虚不能养筋,筋虚不能束骨,用加味十全大补汤百帖而愈。 一女臂患肿,溃久不敛,寒热交作,五心烦热,饮食少思,月水不通,以逍遥散月余少可,更服八珍汤加丹皮、香附,又月余经通,再加黄 、白蔹,两月余而愈。 一人臂肿、患毒作痛,服寒凉药,食少大便不实。予用理中丸二服,更以六君子加砂仁、藿香,再以托里,脓溃而愈。凡疮痛甚者,若禀浓有火,宜苦寒药。若禀薄者,宜补中益气汤加芩、连之类,在下加黄柏,人肥加荆防、独、羌之类,取其风能胜湿也。一妇左臂,胆经部分,结肿一块,年许不溃。
% d; Z& I' {# t" S$ K' e' s
1 A5 V4 z, D6 D* S" Q 坚硬不痛,肉色不变,脉弱少食,月水过期,日晡发热。过劳或怒则痛,此不足证也。与参、 、归、术、芎、 、芍药、贝母、远志、香附、桔梗、丹皮、甘草,百余帖而消。
8 s& a7 o( w. }- v3 U& n' a/ e$ I- z6 l F, r+ K8 Z2 F; J
一人臂患漏,口干发热,喜脓不清稀,脉来迟缓,灸以豆豉饼。服八珍汤,加麦门、五味、软柴胡、地骨皮,三月余而愈,后因房劳,复溃脓清,脉大,辞不治,果殁。河间曰:因病致虚为轻,盖病势尚浅,元气未虚也。若病初愈,或饮食、劳倦、房室,加至羸损,此因虚致损则为重,病势已过,元气已索故也。一儿臂患痘毒,作炒按之复起,此脓胀痛也,刺之,以托里药愈。 一妇臂结一块,已溃不敛,灸以豆豉饼,更服托里药而愈。 一人年逾三十,素怯弱,不能食冷,臂患一毒,脉虚弱,予以托里药而消,但饮食少思,或作胀,或吞酸,日渐羸瘦,参苓等药不应,右尺脉弱,此命门火衰不能生土,遂以八味丸补土之原,饮食渐进而愈。一媪左臂结核,年余方溃,脓清不敛,以十全大补汤,外用附子饼灸,及贴补药膏,调护得宜,百帖而愈。 一人多虑神劳,年近五十,左膊外侧红肿如粟。予曰:勿轻视!得独参汤数斤乃佳。数帖而止,旬余值大风拔木,疮上起一红线,绕背抵右肋,兴大料人参汤加芎术补剂,两月而安。 一妇臂痛,筋挛不能屈伸,遇寒则剧,脉紧细,此良甫所谓肝气虚,为风寒流于血脉经络,搏于筋,筋不荣,则干急为痛,先用舒筋汤,次用四物汤加牡丹皮、泽兰、白术而愈。亦有臂痛不能举,或转左右作痛,由中脘伏痰,脾气滞不行,宜茯苓丸或控涎丹治之。 一人手臂结核如粟,延至颈项,状似瘰 ,此风湿流注。用加减小续命汤,及独活寄生汤,更以托里药、倍加参、 、归、术,百帖而愈。(机按:此条有证无脉,认作风湿流注而治,当时必有所见也。后用补剂百帖而愈,是终不离于虚也。)一儿三岁,臂患毒 痛,服解毒丸,搽神功散而消。(此条证脉不详,当时必有所见。)尝治臂毒,便闭烦躁,服五福化毒丹亦效。若脓成急刺,用纸捻醮麻油 疮内,以膏药贴之。若儿安静,不必服药,候有脓取去,仍用 贴。一人臂患疽,脉数,饮槐花酒一服,势顿退;再与金银花、黄 、甘草十余服而平。(槐花治湿热之功最为神速,胃寒不宜过剂。) 尹老家贫,形志皆苦,自幼颓疝,孟冬于手阳明大肠经分出痈,第四日稠脓,臂外皆肿痛,在手阳明左右经中,其脉俱弦,按之洪缓有力,此得自八风之变。以脉断之,邪气在表,饮食如常,大小便如故,腹中和,口知味,知不在里也,不恶风寒,只热躁,脉不浮,知不在表也,表里既和,邪在经脉之中,故曰:凝于血脉为痈是也。痈出身半以上,故风从上受,因知为八风之变,而疮只在经脉之中,法当却寒,调和经脉中血气,使无凝滞可愈矣,宜以白芷升麻汤。(机按:此方举一身而言,故阳明为一身之中,若以各经言之,而阳明亦自有表里中三等之剂,太阳亦有表里之中之方,余经皆可以类推也。) 一人年逾三十,臂患痈,溃而不痛,脓稀脉弱。丹溪曰:疽溃深而不痛者,胃气大虚,不知痛也。东垣曰:脓水清稀,疮口不合,气血俱虚也,理宜大补。彼不听,服消毒药,气血愈虚,遂不救。丹溪曰:才见肿痛,参之脉证,倘有虚弱,便与滋补气血可保终吉。又曰:溃疡内外皆虚,补接为主。兹则见善不从,自用己智,宁免死乎。 一人年逾四十,臂患毒, 痛作呕,服托里消毒药愈盛。予用凉膈散二剂顿退,更以四物汤加苓、连四剂而消。(机按:此所谓肿疡热毒攻心而作呕也。) 一人两臂肿痛,服托里药日盛。予谓:肿属湿,痛属火,此湿热流注经络也,用人参败毒散加威灵仙、酒炒黄芩、南星,数剂渐愈,更以四物汤加苍术、黄柏、桔梗二十余剂而消。(按:此托里药日盛,故改作湿热治也。)' J9 I+ l% [- n7 C' R6 ]
2 T$ m) [. B5 D8 [' ]
一尚书,左臂肘患一紫泡,根畔肿赤,大肠脉芤。予谓:芤主失血或积血。公曰:血痢未瘳,以芍药汤二剂,更以人参败毒散二剂,疮痢并愈。(机按:用芍药汤以治血痢,用败毒散以治紫泡,但所录脉证未甚详悉,观其治法,多属血热而近实也。)
" ]9 G# c! S# C1 x& {! p$ U# U+ d% `6 T" T! m1 \1 U( W
白芷升麻汤 治臂上生痈。
. X; [) x6 E* n/ F+ E' \5 e2 k) U4 [; b: z' f; F2 t
白芷(一钱半) 升麻 桔梗(各一钱) 酒黄芩(四钱) 生黄芩(三钱) 红花 甘草(炙,各半钱)/ ~1 v* z% P, D, X
; \; X( V D. \: Z 上作一服。水二盅,酒半盅,煎至八分,食后服。9 L' Q9 M% T; a
; ?' t8 Z: G, W
卷之三 臂部(七)
9 p! O: \" a2 m5 j7 c) g% ~- l+ M. G. c8 k% s6 f+ l
肘痈(俗名病藕节。)- |6 X' n) h1 e$ Y
0 o. b, i6 m4 ~1 {4 k$ I 肘之内生痈,属三阴经,乃心、肺、胞络郁火。引经,黄连、升麻、柴胡。肘之外生痈,属三阳经,乃胃、大、小肠积毒。引经 本、升麻、柴胡。并用黄连消毒饮、活命饮,或乌金散、紫金丹、胜金丹、玉枢丹选用。壮实有里证者,一粒金丹、八阵散下之。老弱者,黄 木香散、十全大补汤、千金内托散托之。' E5 P0 `' |) W
' v8 G! P) `3 G0 g4 L; B- ~
芙蓉膏 治手臂腕 、肘掌等处结毒, 赤肿痛。
; J0 G- l F# J7 I S: v) h% B r0 F6 E( j8 {! k
山布瓜(根) 芙蓉叶 紫金皮 凌霄根(皮) 天南星 天布瓜 鸡屎根(取皮) 背子蜈蚣上砍烂,入些醋,温涂敷患处。! Y3 n. [2 v" i( j/ w
' d, A! T% N: N; _5 g7 g8 d 赤葛膏 治病藕节,及臂 腕掌等处结毒。
/ K+ n! O6 M" C5 r, G+ t% F7 R' J( ^& Y5 f% y0 l* h
赤葛根皮 山布瓜根 山苏木 山樟根皮 紫金皮 赤牛膝 赤芎根 赤毛桃根上用皮砍烂,糟炒。敷涂患处。" T* `3 @5 t2 n3 T ?
/ C0 H6 T# ~: G3 U: Y, u! V, s
敷病肌石 药山樟子叶上砍烂,糟炒缚之,又用根,煎酒服之。- _& l4 A; n1 ?. n- [& O! _4 V
& W' R, Z$ L& D/ | 卷之三 臂部(七)
4 g9 _2 B) Y5 W) Z% |( X
' `% x$ | I. k* \) U1 P1 B 痈(俗名病藕包。)
6 K/ [5 N# k h0 d. G- i7 L' ?' q& j7 ?4 i2 G
臂表里俱肿痛,赤色,惟肘节处差小,故名藕包。以内外分阴阳,俱如上法。9 e7 J; J( c/ ?1 Z
5 _ z4 ]- E) `/ W$ X3 ^
泥油膏 治病藕包。+ v! ^ o9 f+ `& l+ s+ J& D2 i# E3 s
}6 D \% D' U7 ] 塘泥(一分) 桐油(三分)
: |& K0 N" d6 j/ y, b7 u
j+ j# ~" f( h& [( i 上和匀,以鸭毛扫,时时涂,勿令干。2 l6 w ?7 O" p0 M
7 a9 G% c" |5 u2 Y; U 二瓜散 治病藕包。% d2 J T8 U( \* m# L. i4 p+ x5 B
& w3 M6 @% E- ?* d2 _$ Q8 l8 x. M
山布瓜根 天布瓜根上砍烂,入米醋少许,和暖涂之。9 G7 r9 j$ ]) q5 @. Q# b
' y! y+ U, ~4 B3 ^+ b$ u D; Q
或问:手臂阳明经分生 ,初如粟米,渐大如赤豆,痛不可忍,旬日大如胡桃,枯紫色何如?曰:此名骨蝼疽。若毒游遍身,拘急发搐,呕哕不食,冷汗自出,滑泄烦躁,脉乱者死。犯房劳,怒气者死。一人患此证,一月之后,遍身攻串,口吐黄水,秽气满室,既而呕吐脓血,旬日而亡。其人三四日前,尚进饮食,人与沐浴,扶起皮肉俱烂,患者不信,医者不识,以致陨身。此由七情不和,积怒、积忧、积热所致,真元虚败,不能胜邪故也,纵有丸丹,天命而已。惟智者防患于未然,急服黄连消毒散、胜金丹、乌金散、活命饮加羌活选用。治之稍缓,七恶证多者,必死也。按:此证发之暴,死之速,乃阴虚极而火独光之,故前药不滋化源,而扬汤止沸,其能济乎。5 S% ?$ x6 K# q" Q
; K7 ^- A* q0 p1 y. x! c2 p 卷之三 手部(八)% B$ W3 y( d$ j% s. q7 R
@. S+ Y9 V; g" r, ]7 X: j
手发背(俗名蜘蛛背。)0 K7 s$ U! w# Z7 ?1 u
/ m2 \ d9 w2 C+ ~7 M3 u3 c- ` 《鬼遗》云:两手背发痈疽,初生如水刺无头脑,顽然满手背,肿满后聚毒成疮,深入至骨而为发手背。此属五种,皆发毒之类也。手背肿毒,乃三阳经风热郁滞而发,宜服活命饮加芩、连、山栀、桔梗、升麻。寒加桂枝,热加姜黄,水酒煎服。有表证者,紫金丹、乌金散、夺命丹汗之。有里证者,一粒金丹、八阵散下之。老弱者,宜大补之剂。
4 C( {3 E1 z. W
' V- i% {+ ?' C" w5 w' C9 H 柿根膏 治蜘蛛背。0 w: d& h4 r. c7 x/ J
- p9 u9 A) @# q8 g7 T: ^2 z 紫背草 狐柿子根皮上砍烂,糟炒缚之,又方,加岩松子,或单用亦可。! C. n6 f1 r9 t T4 `
2 ?, V; E/ V' m! G 卷之三 手部(八)% P& ?3 p) q, Y7 e
# p! a/ {4 n7 C1 U) S' P 手心毒% k2 T: q3 ^( t' |3 N+ x- }/ R% x
( ~1 V9 v- z1 j9 |9 J 手心结毒, 赤肿痛,俗名病穿掌,又名穿窟天蛇,又名贫子盂。若偏于掌边者,名穿边天蛇,又名穿埂天蛇,此手厥阴心胞络积热所致。初宜隔蒜灸之以泄其毒,服活命饮加桂枝、姜黄。实者,量表里为汗下,于紫金丹、夺命丹、乌金散、一粒金丹选用,既溃,参 大剂补之。
; J3 c' w# j0 i8 v! |. N; l7 f1 f0 c# C- \0 w6 t/ e" s: P
蜈蚣散 治病穿掌。
1 i8 h- X% p5 |! \; L, L, ~: x3 Q
穿山蜈蚣 花心蜈蚣 背子蜈蚣 山苏木 飞天蜈蚣 金头蜈蚣 酒坛子根 赤牛膝臭不待根 紫背草 紫金藤上酒煎服。不饮酒人,水煎入少酒和服。又用过路蜈蚣、溪女叶,煎水浸洗。2 I7 R' O" o2 B' H/ c/ ^
* m% M* \* o- X$ h- E- F) u
又方穿山蜈蚣 鸡屎子 金脑香 紫金藤上水煎入酒和服。& S/ v! B2 V8 f6 n+ c
1 B( T* Z+ K0 I' y2 H' u' \
敷穿掌穿板药仙人掌根 鸡屎根皮 赤葛根皮 葛合根 山布瓜根 背子蜈蚣 山樟根皮 赤牛膝落鸦枪根 天布瓜根 山枇杷根皮 紫河车 紫金皮上擂烂,入醋少许,和涂患处。0 Q. w2 W) @* v0 s' m
1 U( W5 Z7 H5 Y% L% J/ ^+ P( d
又方仙人掌根,磨米醋暖涂敷。又用藜芦子,煎醋熏,又用零香子,煎水浸洗。/ v; g6 Y* `. j! h) q# h
8 y# N- p7 N- C/ z2 q4 \8 c8 G 浸洗方石楠藤 赤牛膝 赤麻 八角茴香 赤 子 九节香 猪屎苏 穿山蜈蚣 铁菱角含笑叶 铁梗子 落鸦枪 山蓼叶上煎水,熏浸淋洗之。
1 J- Z8 e5 l: g. @& j
3 |( x% l; @- Z+ c) Q) G4 _% {4 ? 溃烂者用搽末旧饭筲烧存性,为末。地沥青扫患处,次搽末,或用生肌散,亦大效。饭筲要用农家者,取其日日贮饭,藏气者效。
' p0 Z3 ^0 | P- ~' }9 e# b2 X& l& }/ ?5 R& z" n ^- ]. T3 h
卷之三 手部(八)
2 @% p$ E- I! Z/ a4 T
5 t' q3 G! H/ P ?9 Q! H" I 虎口疽
: f2 R/ ^! |) `- n" b
0 ^/ q8 D! H1 Q 虎口结毒, 赤肿痛,名合谷疽。又名丫刺毒,又名擘蟹毒,又名手叉发,又名病蟹叉。此手阳明大肠经,风热积毒之所致也。初觉宜隔蒜灸之,服活命饮加桂枝、姜黄、桔梗、升麻,水酒煎服。壮实者,量表里为汗下。老弱者,十全大补汤、十宣散、托里散中选用。五指叉处结毒, 肿者,俗名鸦叉。
" U% e: P( K9 |* E: z9 s
. W% w9 w0 s. k2 d% P! s 草灵散 治病蟹叉。; Y( [7 c$ q# t
8 J$ Y0 y. `. R) o
叉草(又名 叉秽)8 J% b) B! s. M6 b
5 V( s. Z& J4 H1 U4 x0 U
上砍烂,酒炒缚之。- w- i- F; c* Z* @
# F1 V, p8 x! ~( u% W7 f
又方 山马梢根皮,砍烂糟炒缚之。
, c# @7 |4 r* F J' y
( ^4 ?+ r: u A0 S1 ?6 P 又方 宿地薤白根叶,砍烂酒炒缚之。 `2 q& s. A ?/ Z) w# Y' U
! ?& G! z6 U0 T2 Z$ A
又方 FS 子叶,砍烂糟炒缚之。又以小叶,净瓶子煎水熏洗,亦效。
& D, _+ @% ?+ q5 U0 i8 r
& G* p- {. v; j8 _9 X: ? 又方 碌碡草叶,砍烂炒缚之,又以梗煎水浸洗。
: D- I3 S7 ^& i" Z! O
) p- I9 E$ z1 r8 _ 落鸦枪散 治鸦叉。
4 r' T8 ?8 K4 E* o& l% b: f- @" [$ ~, {$ [9 b; ]' o3 D9 o
落鸦枪 大金钱 羊蹄菜 水杨柳根上砍烂,糟炒缚之。- t1 z* }0 _$ N9 H
- A m; `* n( k* R 又方落鸦枪 紫金皮 山布瓜根 天布瓜根上砍烂,糟炒缚之又方 落鸦枪根,捣烂糟炒缚之。
0 v6 _# p9 C+ Y: C& H% r
& O, L9 e+ K" {6 a& ^4 u 又方 落鸦枪根、天布瓜根、砍烂,糟炒缚之。( r, N: F# T7 _* o, Y6 A" K
. I( V! c4 | v7 S" T1 o( ~ 卷之三 手部(八)
; p; n* y; Z/ b; r+ `# v5 D1 h i* W, p9 X% e3 \
腕痈
% n7 ]( q' z) A0 V- f/ H/ ~* L& }, v" L) ? `
手屈之处,结毒 赤,为手屈发,俗名手牛押屈。此手三阴经、风热聚毒之所致也,治法同前。 一人年四十,手腕生疽,面目、手臂俱浮肿,饮食全不进者,七日矣。惟饮水数升,神思昏愦,小水不利,时值盛暑,秽气逼人,恶证叠见,不应用药。姑以玉枢丹,加蟾酥涂之。出蛆合许,脓升许,恶证悉退,补养而痊。
- g% B% w2 G O8 w
, \9 Z- l" j; ?8 v# t 紫金牛膝散 治手半押屈,及脚上一切肿毒、堆核, 痛者。
0 J+ s: J# e" v, W! E; u9 s5 `
, s6 Q- }% E- ^9 p9 \2 ]* Z' f0 j 紫金皮 赤葛根皮 赤毛桃根 山布瓜根 赤牛膝 鱼桐根皮 天布瓜根 落鸦枪根上砍烂,糟炒热缚患处。$ A8 N# U2 ^+ |9 q1 `
+ I. m, X1 E" ~- D7 {& U
又方鱼桐皮根 落鸦枪根 紫金皮上砍烂,糟炒缚之。* i& v- `4 `6 [
: `( f2 X/ I" m 又方落鸦枪 葛合根 马蓝草 天布瓜 山苏木 紫金皮 赤毛桃 赤牛膝 芙蓉叶 山布瓜 赤葛根鱼桐根 李子根上捣烂,糟炒缚之。久不退,加山樟子叶及根皮。5 Z. j$ v$ M; \$ \ W/ V3 [$ e
& J4 W+ E* ]' T' [
卷之三 手部(八)
- f! Z% C! g0 ?, r" V) a( _1 N5 C4 z* G
手大指疽
( k! S; s3 S& c+ `
5 I' Y% i0 y. |5 s [ 手大指头发,小点如粟,渐大如豆,或如桃李。或青、或紫、乍黄、乍黑、乍白。或痒、或麻木不痛,或大痛彻心,此名调疽。属手太阴肺经积毒,毒盛者,宜截去之。四日刺得血脓者生,得黑血者死。急服乌金散、紫金丹汗之。壮实者。一粒金丹下之。毒瓦斯攻心,呕吐不食,膨胀者死。齿缝出血者死。 一人患此,色黑不痛,其指已死,令斩去之。0 z* R8 L% C% g9 b8 c0 ~$ a1 p
0 R6 e$ G0 L2 w7 A
速服补药,恐黑上臂不治。彼不信,另服败毒药,手竟黑,遂不救。
: x! d f4 J& f
4 r& B2 G* z$ |& f' p4 J 卷之三 手部(八)
6 ?! D$ q# |( {; N1 g* C/ y3 U2 p. r v
天蛇头
8 b! \! J3 v5 _0 [6 i% @' `7 s# `7 F5 F5 t- S" q" }( S0 G
手中指头结毒, 赤肿痛,(或不拘何指。)名天蛇头。若有脓裂开,有口唇如蛇头状,是以名焉。属手厥阴心包络积热所致。宜服活命饮加柴胡、羌活、桔梗。黄连消毒饮、紫金丹、乌金散选用。虽黑色顽麻,溃烂脱指者,亦不死。
+ j, e; L" q: N' X: j5 H: s5 v: b
, K% r5 y1 M( ?* G" I 丹溪云:蒲公英草,清明时节如荠菜状,中开一朵花,如菊花者,取干与苍耳草二味,等分为末,以好醋浓煎,浸洗即愈。2 l# E* ^% v/ z2 s
" E- e2 u, P; u- F7 c 蒲公英忍冬酒,治天蛇头极效,累验。(见乳痈。)" @4 x6 f: v% l7 L( ?
. f$ ~. N# q+ s/ h" C' Y
〔世〕 治天蛇头,蒲公英捣细,水和调,去渣,服之。又捣渣盒患处,累效。
! E3 P! _: p3 B. K8 {) l# I- o. e0 T- O7 q. K6 E0 K
治天蛇头用 野落苏(即兼丝子) 金银花藤 天荞麦上细切,用好米醋浓煎,先熏后洗。% T: j$ S; V, b8 L3 `1 e% M3 G
& ?* t! U1 J* N, G& w& Z
又方 用人粪杂黄泥捣之,裹在患处,即愈。
' A. d- v l1 h4 i) ^7 i
2 K/ ]- J+ y, @; g5 K 拔毒散 治毒疮生于手指,赤肿坚硬,俗呼为发指。彻骨疼痛,不可忍者。
' K+ Q! S/ b7 w. P4 e. G8 h2 v* J
2 i# Q' p; E! Y. E J 乳香(少许,研) 泥蜂窠(壁间,采研)! m5 h4 V" m& W9 q5 @
* U5 J0 t, v h% q; M, {# Z 上为末。用酽醋调涂,干则以醋润之,痛立止。* G# c, T% l4 Q4 y4 Y
! T! z, B# ^+ b2 g; N
治恶指,谚云天蛇头。
2 N, s; ~8 p. x/ N1 L, M- G- L( E
蜈蚣(一条,火上烧)3 X2 {" P8 Y5 W
6 j9 J( O0 ?/ F# j 上以烟熏病指,一二次,即安。/ O: P5 n. x$ f0 X: K- D
, a: ~$ u! w+ A3 S+ U m 治蛇消肿散 治蛇咬及蛇节疔、蛇腹疔、蛇头疔、蛇背疔等症。
7 G( D- S# s6 `7 s5 Z: h& d, q# O) Z( h$ }
蛇头抓 天瓠藤 木虱药 仙人薯 土木香 紫金藤 大小青上擂酒温服,以渣敷之。& Q4 F4 o1 g$ _# [' Q( P. K/ J
' C8 M9 \6 o* G# x 除瘴消痛散 治蛇头子,及一切蝮蛇瘴。
. T7 I1 ?& w7 U
* _) M( q$ R; L' ^ 紫金藤(又名开心草)
& D* |7 N5 P6 s" ^7 Y$ W, @5 Z" T
% z( K, E' \9 `& B 上擂酒服之,以渣敷患处,大效。7 O% r, ?# C, E- D% y
d4 X5 A2 q" e* S" t+ L1 F 又方 金脑香叶,擂酒服,以渣敷之。
/ {7 g2 L o6 Y6 ~ t& a' |7 i- J& q& m) j$ i8 I! J
又方 蛇头抓草,又名赤田 、又名一麻、二麻。有一个根,即一麻;有二个根,名二麻。
& x3 q$ Z1 @! Q/ e
" x0 D1 {: I1 w1 G$ q+ `0 e! \" q8 d U 上砍烂,酒炒缚之。3 T. p9 q( n! D9 I7 y* x3 c% o
. J& b: |, w% u
又方 紫金钟 六月雪二味砍烂 糟炒缚之。. ^; o( U# `. i0 a, |
( O" t$ b1 U/ G 又方 溪汝子叶 过路蜈蚣砍烂,糟炒缚之,如痛不止,用雄黄末烧烟熏之,不拘已成未成,即克取效。或加蜈蚣等分,亦妙。
8 O' I* m; }$ i) v
' W! A) @* x' W 又方 紫金钟 到金钟 野芋子 香附子上砍烂,糟炒缚之。
) q8 ]& w4 r: b3 _
2 Z- ~5 v3 ?( i: @7 ^( v& W" \# W 又方 井边羊苋子砍烂,糟炒缚之。
5 B* x, J" I! K: O( I
& f1 m- B- h4 Q* v! u6 V 又方 山布瓜根,磨醋刷;以赤梗蜈蚣、过路蜈蚣、穿山蜈蚣、飞天蜈蚣煎水熏洗,亦效。. l0 ~: t1 l% r1 F
$ O) @7 L) J! p& G* h 又方 独龙须根(即大叶白槲根)
: ]* W5 J# v2 E7 L: m, s$ ?" @5 C% ?4 C
砍烂,糟炒敷之。
. B2 [9 ?- ?3 |/ x$ A t* Z2 t2 e7 V# T
地 蓄散 治病蛇头子。
9 V" ~, O/ h) Q4 m. X3 d: C$ j* f+ j6 d! @/ R
耳环尻(又名琉璃草,又名花管草,又名地 蓄)
! j- z; i1 Y/ H- {& |2 r
! ~$ d4 S; d3 A4 d( G5 S4 R 上擂酒服,又以砍烂,酒炒缚之。/ F6 W' T5 Q7 t9 g6 m3 V8 Z" `
: l, f# W! {9 K- O5 C 敷毒方 治蛇头子,一切蝮蛇瘴。$ C7 V0 U$ \- u7 H9 l# _
. M$ w0 P5 X4 A9 w9 V
地 蓄 金脑香 紫河车 飞天蜈蚣 紫蜈蚣 金凤尾 金鸡舌上砍烂,酒炒缚之。1 K* O( }+ Y8 H( z/ h
1 M b$ e( p* V+ x$ i8 W) O
又方 地蜈蚣叶 溪汝村叶 砍烂,酒缚之。
7 E9 _1 a6 S3 ]4 U" G# U2 P# I( r6 E: m8 M+ ]: D" d7 @
又方 飞天蜈蚣叶 砍烂,冷缚之。
% [7 K# f: C/ @; K2 X' x7 ?; q$ d% D0 `. \. C5 _+ X
又方 金脑香叶(又名社茶) 砍烂,冷缚之。6 {, l: p- d4 X0 ^
% r3 }- g! m, ]9 T& W' r2 U 又方 鸡卵一枚,开窍倾出,以指时数浸之。0 A- @6 }* T$ S2 W/ W/ V2 m2 F1 S' S( A
) w, ], U+ @( x" x* ?8 H 又方 软骨草 赤麻 金盏草 耳环尻上砍烂,盐、酒炒缚之。$ X6 Z# m' y8 X7 `* d _
2 D/ r/ v( y3 _ 又方 山蓼叶 山麻 地 蓄 田螺上捣烂,盐、酒炒缚之。
( r X8 o- V8 _8 ^
! M9 X) W$ x! R3 e& y6 x8 T E$ ` 又方 山布瓜根 金脑香叶上捣烂,酒炒缚之。
, O7 b* L6 [9 l3 E! r8 k8 U6 V5 Y) \
浸毒散 治前证,并效。/ Z" Y4 A0 S7 k: q3 c
) D" u: V: C \% A' ?2 S9 T6 c& X9 N
毛藤子 石楠藤 铁凌角 穿山蜈蚣 背子蜈蚣 赤麻 金脑香 梭婆子根 飞天蜈蚣 赤梗过路蜈蚣上煎水,入些醋,和暖浸洗。
D. U5 ?. [0 X5 }+ b
5 a* m/ r$ ~5 r4 R, C5 r) B* ^ 治蛇头疮 其形生时在手足上,疮傍一块开如蛇口之状,痛而流血不止者,此药治之。
+ W+ m9 L5 x. B9 n* b1 Q' N% }2 {5 Z! `& {2 F% \, u
雄黄 蜈蚣 全蝎(各一钱)
# Z4 v+ y0 u0 r9 |5 e6 c
# X3 Y; ^! B2 I# Y8 i0 m 上为细末。看疮湿劈开,入药擦在疮上,却以小油抹,裁帛拴住。如干,小油调搽。- c# l2 R" J7 b- m7 Q: O! o
: y$ K$ a. l! @7 a 五指头生疽,名为敦疽。系脏腑积热,治不可缓。宜内疏黄连汤、紫金丹、乌金散,及一粒金丹下之。
) B; R: v6 {9 T7 |$ S
& C- v2 u- h9 s; L! C5 G6 K 卷之三 手部(八)$ c) g/ }% S% z! G7 s& S. W
9 X9 V! z7 [' D% ^1 h9 U' J
手指节发
7 d4 n( }0 W9 z; a. ?
* V; R2 B! i+ M2 w- h' ?1 j$ ]! V7 ? 手指节结毒, 赤肿痛,又名病茧,又名蛇节疔,又名钉节天蛇,又名病蛇节。治法与天蛇头,大同小异。
* |* o% }( G5 q. q! d7 I- Z H+ a0 o
金鸡舌散 治病茧金鸡舌根,磨酒服。或磨半泔、半醋,暖涂之。
( q! K' b* a; j" E1 ?% u$ h' N! b) [5 D- h, A2 c/ x% q# N
又方 落鸦枪根,擂酒暖服,以渣敷患处。# F) r# x- K6 }
% r2 p) J6 ] u) d) n l 卷之三 手部(八)6 [1 d4 P% f! I1 g n, x: ?
2 l. y( d) K+ I2 V' X. L 代指) ?* s/ J9 _! V6 J# ]6 _
6 }/ k$ E$ b' h- @$ e
代指者,先肿 热痛,色不黯,缘爪甲边结脓,剧者爪皆脱落,但得一物冷药汁,渍之佳。爪者筋之余,筋赖血养,血热甚注于指端,故指肿热结聚成脓,甚则爪甲脱落。9 k. u9 L- U+ s- ~
, `: L# G% {" `7 ?
此病类于指疽,然无蕴毒,故色不黯黑,虽久亦不杀人。内服方《圣济总录》有漏芦汤、蓝花汤中用漏芦、蓝花、升麻、大黄、黄芩、玄参、朴硝。既无蕴毒,何为用硝黄下药?轻病重治,能无过乎!故今不取。1 S1 Z. d' ]2 O9 ^1 x; V
; D" ^3 k+ r* n" u2 j/ M0 t' }! M/ z 升麻汤升麻 甘草(各半两)( ]8 s" ~9 y% {) d
0 Y8 r3 \1 M# M$ ^ 上细锉。水二升,煎至一升,去滓,下芒硝末半两,搅匀。温浸指上数十遍,冷即再暖,以瘥为度。一方,用栀子仁、甘草各一两。一方,单用甘草。一方,单用芒硝。一方,单用麻黄。并如上法煎浸。, U7 s/ `/ Y1 F
k% B7 N" \& O0 X7 g 《千金》治指痛欲脱,用猪脂和盐煮令消,热内指中一食久住。《千金翼》和干姜。一方,用酱汁。一方,酱合蜜煎沸,稍热敷,日五七上。% e w/ K; R; @: t
$ I2 j: M* n) t' H- l$ I+ a 〔丹〕 治手指忽肿痛,名为代指。以乌梅入醋研,浸患处立瘥。3 e9 h6 Z8 } J8 w( G; R: E
6 z- ?8 ~1 v9 E9 I& z 治手指肿,酸浆水入少盐,热浸之,冷即易。
V7 X# e1 j9 M' `$ W& t8 \
$ k5 h* V( K0 t4 t v$ U/ y C 卷之三 胸部(九)& W" y, N: t: k# G i. ^* l
0 i5 p3 x& Q: ]1 | I; s
井疽. @( y1 ]0 F0 V- ~7 M/ q
: }( H @/ J, v& K) ^ x
《灵枢》云:发于胸,名曰井疽。其状如大豆,三四日起,不早治,下入腹不治,七日死矣。 或问:心窝生疽何如?曰:此证初起如黄痘,肉色不变,名曰井疽,又名穿心冷 。若冷气攻心,精神恍惚,呕吐冷痰,恶闻食臭,毒瓦斯内陷,腹胀满者,不治。若心躁如焚,肌热如火,不时盗汗,唇焦舌干黄色,渴饮冷水者,是正候也。急服活命饮加黄连、桔梗。胜金丹、夺命丹汗之。壮实者,一粒金丹下之。恶证多,治稍迟,多致颠危,宜服犀角解毒丸。
: Z6 ]: e$ t$ w5 k0 R. o" H% Q
卷之三 胸部(九)
1 y: B7 s! P% s- y. h
0 r% l$ J% s( p9 T/ R 甘疽
9 l. K5 u, Q, q" i
: ?) b# S; V) H P, B# H 《灵枢》云:发于膺,(膺胸两旁高处,亦谓之臆。)名曰甘疽。色青,其状如谷实栝蒌,常苦寒热,急治之,去其寒热,不急治,十日死,死后出脓。; X1 `* n0 N! S
4 \; A( ^, e" r% v5 r3 T
卷之三 胸部(九)3 ^/ i1 e9 A' | o! w& b5 J! _ A
( d. R& s6 l+ V* I5 L1 |, M8 x5 y 膻中疽0 i) Q6 M. a2 G S
, I6 d9 |7 Y) l* w5 }( z
或问:心窝上两乳间,生疽何如?曰:此膻中发疽也。盖膻中为气之海,气所居焉,能分布阴阳。若脏腑阴阳不和,七情不平,则发此证。宜活命饮加紫苏、薄荷叶汗之。夺命丹、胜金丹、紫金丹选用。稍迟则溃烂,恶症多者难治。
0 r2 }5 ~& A4 E. t- ^8 }4 c8 j: P- C8 Y' |
卷之三 胸部(九)' S0 S" N0 ]" r% W+ y
9 @$ B( u% w* ^% h 脾发疽
7 f+ R3 [8 N; T0 d& H6 m4 ^
% K3 U7 B0 M: L+ H! J/ o; B( }3 D 或问:心窝下旁,生疽何如?曰:此名脾发疽。毒由多食煎爆,醉饱入房,以致毒聚脾经而作,活命饮加桔梗、升麻。紫金丹、胜金丹汗之。壮实者,八阵散下之。老弱者,十全大补汤。稍迟则溃伤脾膜,脓如蟹沫者死。服药而呕,饮食不进者死。1 q5 ~3 R# I" m( M% f a
3 C0 @5 H0 _6 O: N5 }
或问:一人年三十,胸前肋上,坚硬如石者尺许,寒热大作,饮食不进,遍身疼痛,烦躁不宁,胸膈填胀何如?曰:凡在胸及胸之侧,或者肩前下延及胁,形长如蛤,皆为马刀疮。属手少阳三焦经、足阳明胃经、手厥阴心包络,郁火怒气积痰所致。宜灸、宜汗,攻补兼施则消,宜服胜金丹、乌金散。壮实者,一粒金丹下之。活命饮加柴胡。过时则溃烂彻骨,久而不敛者死,未溃而谵语神昏,泄利呕吐者不治。7 l) m- T" O5 a$ f7 M( c1 ^' G x7 |
* G4 o5 J. b8 ~6 c+ b: u 一夫人,性刚多怒,胸前作痛,肉色不变,脉数恶寒。经曰:洪数脉,应发热,反恶寒,疮疽也。今脉洪数,则脓已成。但体丰浓,故色不变,似乎无脓,以痛极始肯针,入数寸脓数碗,以清肝消毒药,治之而愈。设泥其色而不用针,无可救之理。 一人年逾四十,胸患疮成漏,日出脓碗许,喜饮食如常,用十全大补汤加远志、贝母、白蔹、续断,灸以附子饼,脓渐少,调护岁余而愈。一少妇,胸膺间溃一窍,脓血与口中所咳,相应而出。以参、 、当、归,加退热、排脓等药而愈。或曰:此因肺痿所致。 一人胸肿一块,半载不消,令灸百壮方溃,服大补药不敛,灸附子饼而愈。 一百户,胸患毒,肿高 赤发热,脉数,大小便涩,饮食如常。齐氏曰:肿起色赤,寒热疼痛,皮肤壮热,头目昏重,气血实也。又曰:大小便涩,饮食如故,肠满膨胀,胸膈痞闷,肢节疼痛。身热脉大,精神昏塞,脏腑实也。进黄连内疏汤二剂,诸证悉退,更以荆防败毒散加黄芩、山栀,四剂稍愈,再以四物加芩、连、白芷、桔梗、甘草、金银花,数剂而消。(机按:此项治治,虽因脉证皆实而用泄法,然泄法又有先后次序,先攻里后发表,最后又用和解,前贤治病不肯猛浪和此;学人可不以此为法哉。)
0 S$ y3 `/ W! ^8 T* \8 M
* p" G# A& U/ ]% \ 卷之三 胸部(九)* {* K- D o/ k3 P. E) K
4 O& W4 n; R8 P& U) U1 R( ~; h: J
乳痈乳岩, R' y: }, k: C
/ A n, P& ^# s# |' W 〔丹溪〕 乳房阳明所经;乳头厥阴所属。乳子之母,不知调养,怒忿所逆,郁闷所遏,浓味所酿,以致厥阴之气不行,故窍不通而汁不得出,阳明之血沸腾,故热甚而化脓。亦有所乳之子,膈有滞痰,口气 热,含乳而睡,热气所吹,遂生结核。于初起时,便须忍痛揉令稍软,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成痈疖。治法:疏厥阴之滞以青皮,清阳明之热细研石膏,行污浊之血以生甘草节,消肿导毒以栝蒌实,或加没药、青橘叶、皂角针、金银花、当归头。或汤、或散加减,随意消息,然须以少酒佐之。若加以艾火两三壮于肿处,其效尤捷。彼村工喜于自炫,便妄用针刀,引惹拙病,良可哀怜。若夫不得于夫,不得于舅姑,忧怒郁遏,时日累积,脾气消沮,肝气横逆,遂成隐核如鳖棋子,不痛不痒。十数年后,方为疮陷,名曰奶岩。以其疮形嵌凹似岩穴也,不可治矣。若于始生之际,便能消释病根,使心清神安,然后施之治法,亦有可安之理。予族侄妇,年十八岁时曾得此,察其形脉稍实,但性躁急,伉俪自谐,所难者后姑耳。遂以单方青皮汤,间以加减四物汤行经络之剂,两月而安。此病多因浓味,湿热之痰停蓄膈间,与滞乳相搏而成。又有滞乳,因儿口气吹嘘而成。又有拗怒气,激滞而生者, 石膏、烧桦皮、栝蒌实、甘草节、青皮,皆神效药也。妇人此病,若早治之,便可立消。有月经时悉是轻病,五六十后无月经时不可轻易看也。+ y" q& [$ g' g: n
! x' b2 w) [' U( z( u 〔薛〕 男子房劳恚怒,伤于肝肾,妇人胎产忧郁,损于肝脾。若 痛寒热,当发散表邪。肿 痛甚,当清肝消毒,并宜隔蒜灸。不作脓或脓成不溃,托里散为主。不收敛或脓清稀,补脾胃为主。若脓出反痛,或作寒热,气血虚也,十全大补汤。体倦口干,中气虚也,补中益气汤。晡热内热,阴血虚也,八珍汤加五味子。欲呕作呕,胃气虚也,香砂六君子汤。食少作呕,胃气虚寒也,前汤加藿香。食少泄泻,脾气虚寒也,前汤加炮黑干姜。若劳碌肿痛,气血未复也,八珍汤倍用参、苓,归、术。若怒气肿痛。肝火伤血也,八珍加柴胡、山栀。若肝火血虚而结核者,四物汤加参、术、柴胡、升麻。若肝脾气血虚而结核者,四君子加芎、归、柴胡、升麻。郁结伤脾而结核者,归脾汤兼栝蒌散。若郁怒伤肝脾而结核,不痒不痛者,名曰乳岩,最难治疗。苟能戒七情,远浓味,解郁结,养气血,亦可保全。
" N' P* y2 S6 b2 ?0 Z) G3 R* S0 d9 Z/ w' x
内托升麻汤 治妇人两乳间,出黑头疮,顶陷下作黑眼,并乳痈初起者亦治。/ \( G, H0 V3 n* S& }, @
8 M$ T8 F: y+ i 升麻 葛根 连翘 当归身 黄柏(各一钱) 黄 (三钱) 牛蒡子 甘草(炙,各一钱) 肉桂(五分)! }. G4 a1 o% w8 {2 S
" G8 c4 B) x7 w% J 上作一服。水一盅,酒半盅,煎至一盅,食后服。" Z2 V- N! j% W- z2 A/ A) i$ h0 f
" @3 |8 B" Z, M! z. o4 } 又方 治妇人乳中结核。: H" [9 H: \3 z
1 Y% r/ W& }- w: @# t+ @
升麻 连翘 甘草节 青皮(各二钱) 栝蒌仁(三钱)8 K) L) } m2 t" F$ ^7 F
8 G3 C {+ U- l0 ]9 j8 x
上作一服。水二盅,煎至一盅,食后细细呷之。4 C% O" f$ t- j! _
+ a9 k2 a8 Z4 ^+ V: T* W4 t- n# H# p" U
〔乳痈〕青皮 栝蒌 橘叶 连翘 桃仁(留尖) 皂角刺 甘草节 如破多加参 。. S8 G; E+ \3 s' H K
. L6 ]3 i. U0 f2 Y3 v# c2 Y 神效栝蒌散 治乳痈、乳岩神效。丹溪亦云妙捷。恐贫贱之家未能办集者,用后蒲公英草,尤妙。4 c& v1 T+ A8 m. o# X
7 L! M. E- D9 h: [- g' h: f) H 栝蒌(一枚,去皮焙为末,用子多者有力) 生甘草 当归(酒浸、焙,各半两) 乳香(另研) 没药(另研,各二钱半)
) _4 I+ L5 O: B2 p$ ^: x
9 W" ]& v& H: [5 n' H 上为末,用无灰酒三升,于银石器内,慢火熬,取一升清汁,分作三服,食后良久服。如有奶岩,便服此药,可杜绝病根。如毒瓦斯已成,能化脓为黄水;毒未成,即于大小便中通利。如疾甚,再合服,以退为度。立效散与此方间服神妙。但于栝蒌散方减去当归,加紫色皂角刺一两六钱是也。
* J$ s# K8 l. q3 n& ^
" Q: i) h' F8 \' C" s 究原五物汤 痈疽、发背、乳痈通用。
& x/ f( b2 ]& K1 h7 m8 w, W! X% z* l4 T( ~3 m6 d( A* N9 m' d. P) ~
栝蒌(研,一枚) 皂角刺(半烧,带生) 没药(各半两) 乳香 甘草(各二钱半)# S+ L; Y8 d% l; M/ G4 a
2 s) V ~3 u, C# P, R
上粗末。以醇酒三升,煎取二升。时时饮之,痛不可忍立止。
$ l% `2 s1 W9 j, \/ B: m8 a; X7 W/ _. G
& _4 y$ v6 B/ L6 Z. [. O; r 连翘饮子 治乳痈连翘 川芎 栝蒌 皂角针 橘叶 青皮 甘草节 桃仁(各二钱)0 E* n+ G/ J: {7 o
* L" M/ J3 ]9 | Z' {' O, I
上作一服。用水二盅,煎至一盅,食远服。已破者,加参 、当归;未破者,加柴胡、升麻。" S: A8 Z# ?# p+ L) D
6 z2 E* Q* o% |- z: ~3 e4 X: N4 c 清肝解郁汤 治肝经血虚风热,或肝经郁火伤血,乳内结核,或为肿溃不愈,凡肝胆经血气不和之症,皆宜用此药。# P* a8 D B, w7 v% h2 U
) B' v; l% X4 `9 Z& d 人参(去芦) 茯苓 贝母(去心) 山栀(炒) 熟地黄 芍药(各一钱,炒) 白术 当归(各一钱五分) 柴胡 川芎 陈皮(各八分) 甘草(五分) 牡丹皮上水煎服。
# R4 L1 F) u% j' M$ |2 Y$ K4 j6 n6 Y5 \7 ?- e5 M
复元通气散 治妇人发乳、痈疽,及一切肿毒。
* W5 Y& \) {, z% v8 |! a& i& Y: A0 H9 b( |
木香 茴香 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(去心,姜制,各等分)7 e/ m) ?. c& J; t
8 E$ d) h4 e6 L8 c+ |
上为细末。每服三钱,好酒调下。
/ y$ @* Q- h% A3 k u' B
" U( ^8 }9 j' q/ P9 S' l2 d5 X 消毒散 治吹乳、乳痈,并便毒。如憎寒壮热,或头痛者,宜先服人参败毒散一二服,方可服此药。如无前证,即服此药二三剂。或肿不消,宜服托里药。
) W/ `4 Q: E) S0 b
7 v; \9 D, `( N) l: w 青皮(去白) 金银花 天花粉 柴胡 僵蚕(炒) 贝母 当归(酒拌) 白芷(各二钱)5 T% Q7 y8 J- o( J3 e
; M$ |5 c/ b. s6 C5 T2 v# n* U 用水二盅,煎至一盅,食远服。如便毒加煨大黄一钱,空心服。
D* B" ]/ i: ]; F6 p1 @/ a* h" i
; N! ?8 F" u& [( m 〔本草〕 蒲公英草,味甘平无毒。主妇人乳痈肿,水煮汁饮之,及封之。立消。
8 v6 p! ^5 z9 u0 G2 O2 u3 D: I$ F9 \: F; w& d
〔丹〕 蒲公英,在处田间、路侧有之。三四月开黄花似菊。味甘,解毒散滞,意其可入阳明、太阳经。洗净细研,以忍冬藤,浓煎汤,入少酒佐之。随手便欲睡,睡觉已失之矣。
) V# ]3 s6 F- }
' t' X; Z" q0 ~" X3 @+ o. e+ n 兵部手集方 治FS 乳硬欲结脓,服此即消。" R) V8 a" ~; g6 B( W
* T! |. F& \% @1 V: |
用鹿角于粗石上磨,取白汁涂之,干又涂,不得近手。并以人吮却黄水,一日许即散。或用鹿角锉为极细末,酒调二三钱服亦效。孕妇忌服。
7 b+ s( r+ Z' A* R
: ~' ~2 U. m- L* k6 [' G# Q+ W 乳痈初发方贝母为末。每服二钱,温酒调下。即以两身覆按于桌上,垂乳良久自通。
0 ^& Y7 I' E5 Q& O) z- q3 I
' I% G$ ~4 v% x, C1 y. H 时康祖为广德宰,事张王甚谨,后授温 , 左乳生痈,继又胸臆间结核,大如拳,坚如石,荏苒半载,百疗莫效。已而牵制臂腋彻于肩,痛楚特甚。亟祷王祠下,梦闻语曰:若要安,但用姜自然汁,制香附服之。觉呼其子,检《本草》视之,二物治证相符,访医者亦云有理。遂用香附去毛,姜汁浸一宿,为末。二钱,米饮调。方数服,疮脓流出,肿硬渐消,自是获愈。 一妇人,禀实性躁,怀抱久郁,左乳内结一核,按之微痛,以连翘饮子二十余剂少退;更以八珍加青皮、香附、桔梗、贝母,二十余剂而消。3 A1 ?+ L- w5 F$ o, J/ Q
* l1 V" @* x! l( e. o* T _% v( r
张氏橘皮汤 治乳痈未结即散,已结即溃,极痛不可忍者神效。因小儿吹乳,变成斯疾者,并皆治之。用陈皮(汤浸,去白晒干,面炒微黄,为细末) 麝香研。酒调二钱,初发觉赤肿疼痛,一服见效。. l$ r- `8 v! Z! ]: t
H( P8 K; k! l" j' H 〔丹〕 乳痈初发肿硬,一服瘥。用真桦皮(为末), 酒服方寸匕,睡醒已失。(出《灵苑方》〔罗〕胜金丹 治妇人吹乳,极有神效。用百齿霜(即木梳上发垢)
& k' Y O4 A% f4 {7 u( C! Q
6 N, k9 p* l& _' K, m 上一味不拘多少,用无根水为丸,如梧桐子大。每服三丸,倒流水送下,食后。令病左乳者,左卧;右乳者,右卧。于温处汗出愈。(用新汲水倾于房上接之,乃倒流水也。)
3 z- \( I" ~0 t$ G& K1 J6 i
0 B" {' |! a9 E& H 《图经》治妇人奶疼痛,不可忍。用穿山甲(炙黄) 木通(各一两) 自然铜(半两,生用) 三味捣细末。每服二钱,温酒调下无时。
& r N% V0 ^ e: a* W
7 I# Q2 R. {( g( h$ o 简易独圣散 治妇人吹奶。
8 j4 f5 A4 ?4 y4 g- [9 _* K2 V4 ~% B3 W" w
白丁香(半两,捣罗为末) 每服一钱匕,温酒调服无时。
6 E' E5 R0 k: x& L9 F# a( @; Z4 \4 Q& n) k
〔云岐〕 治妇人吹乳,皂角散。歌曰:妇人吹乳意如何,皂角烧灰蛤粉和;暖酒一盏调一字,顷间揉散笑呵呵。, o2 H' C2 _0 l1 z# O
R9 Z' m1 F2 ^7 u
又方乳香(研,一钱) 栝蒌根末(一两)
4 `; O4 {# a R; x0 d4 f) M8 r' Q. e) x D$ p& h/ V
上研匀,温酒调服,一钱。产后乳膨,以大麦芽一两,炒研,煎汤饮之自消。
% g7 M. z. \. f
% r3 }! S" F3 o5 E/ q$ \6 G8 f 〔丹〕 杨孺人乳肿痛。! x2 r8 E6 H2 q2 `' q4 Y
9 }3 M+ \/ s. n3 k0 q5 J ^ 青皮 石膏(煨,研) 连翘 皂角刺(炒) 黄药子 当归头 木通(各一钱) 甘草(生三分)$ C) G% s, ^0 J
# f# p) Z4 G) D, J G7 {) S+ e* H: x
作一帖。入好酒些少,同煎饮之。又有别药洗肿处。" _$ R3 \' V7 ` t9 B4 P* g
% d9 h& H% [, W. o6 h- G8 g 义二孺人,平时乳内有结核不为痛,忽乳边又有一肿核,却颇有些痛。
/ s' e* b* C0 U# q: U" @ f1 E3 U8 ^+ ^. O% M0 r
黄芩 川芎 木通 陈皮(各四钱) 人参(二钱) 大腹皮(三钱) 炙甘草 生甘草 当归头芍药(各一钱)
" e* A( a( h/ ^/ D- P( W$ W, I, A/ \, a/ A c
上妥二帖,煎服。
, c1 q3 E; D# k& Z
( }1 i t R1 A% v0 O: x$ a+ K 二孺人,但经将行而乳肿,先两日发口干而不渴,食少减,脉左弦带数,右却平,治用四物汤加陈皮、白术、茯苓,带热下与点丸三十粒。 一后生作劳,风寒夜热,左乳痛有核如掌,脉细涩而数,此阴滞于阳也。询之已得酒,遂以栝蒌子、石膏、干葛、台芎、白芷、蜂房、生姜,同研入酒服之,四帖而安。 一妇人,内热胁胀,两乳不时作痛,口内不时辛辣。若卧而起急,则脐下牵痛,此带脉为患。用小柴胡加青皮、黄连、山栀,二剂而瘥。 一妇人,发热作渴,至夜尤甚,两乳忽肿,肝脉洪数,乃热入血室也。用加味小柴胡汤,热止肿消。9 K2 w3 Q6 Q. v7 T( t, W/ T
9 T1 h8 p- ~% ^( y
云岐连翘汤 治产后妒乳并痈连翘 升麻 芒硝(各一两) 玄参 芍药 白蔹防己 射干(各八钱) 大黄(二钱) 甘草(六钱) 杏仁(四十枚,去皮尖)
0 M0 \8 w% o, l0 l7 ~! c- l! ?- ^- o$ O) n: R5 M. v
上 咀。以水六升,煮二升,下大黄;次芒硝,分三服。
" K- q' i4 `2 C9 f- L/ D0 o0 A( k
: Y& L! w# S) g+ A1 y N 一儒者两乳患肿,服连翘饮,反坚硬食少,内热,胸胁作痛,日晡头痛,小便赤涩,此足三阴虚而兼郁怒,前药复损脾肺。先用六君加芎、归、柴胡、山栀,四十余剂,元气复而自溃。仍作痛,恶寒,此气血虚也,用十全大补汤、六味丸而愈。 封君袁阳泾,左乳内结一核,月余赤肿,此足三阴虚,兼怒气所致。用八珍加柴、栀、丹皮,四剂赤肿渐退,内核渐消;又用清肝解郁汤而愈。时当仲秋,两目连札,肝脉微弦,此肝经火盛而风动也,更加龙胆草五分,并六味地黄丸而愈。若用清热、败毒、化痰、行气,鲜不误者。 一儒者,两胁作胀,两乳作痛,服流气饮、栝蒌散半载后,左胁下结一个如核,肉色不变,劳则寒热,此郁结气伤而为患,虚而未能溃也,八物加柴胡、远志、贝母、桔梗月余,色赤作痛,脓将成矣。又服月余,针之出脓碗许,顿然作呕,此胃气虚而有痰也,令时啖生姜,服六君子汤,呕止加肉桂而疮愈。彼后出宰,每伤劳怒,胸乳仍痛,并发寒热,用补中益气加炒山栀愈。 一妇人久郁,右乳内肿硬,用八珍汤加远志、贝母、柴胡、青皮,及隔蒜灸,兼服神效栝蒌散,两月余而消。 一妇人,左乳内肿如桃,不痛不赤,发热渐瘦,用八珍加香附、远志、青皮、柴胡百余剂,又兼服神效栝蒌散三十余剂,脓溃而愈。 一妇人,因怒左乳作痛,发热,表散太过,肿热益甚,用益气养荣汤数剂,热止脓成。不从用针,肿胀热渴,针脓大泄,仍以前汤月作始愈。此证若脓未成未破,有薄皮剥起者用代针之剂,其脓自出,不若及时用针,不致大溃。若脓血未尽,辄用生肌,反助其邪,慎之! 一妇人,脓清肿硬,面黄食少,内热晡热,自汗盗汗,月经不行,此肝脾气血俱虚,用十全大补加远志、贝母,及补中益气各三十余剂,外用葱熨患处,诸证寻愈。 一妇人,脓成胀痛,欲针之不从。数日始针出败脓三四碗许,虚证蜂起,几至危殆,用大补两月余而安。若元气虚弱不作脓者,用益气养荣汤补之,脓成即针。若肿痛寒热,怠惰食少,或至夜热甚,用补中益气兼逍遥散补之,为善。 一妇年二十有五,素虚弱,多郁怒,时疫后脾胃愈虚,饮食愈少,又值气忿,右乳胁下红肿,应内作痛,用炒麦麸熨之,肿虽稍散,内痛益甚,转侧胸中,如物悬坠,遂与加减四物汤。内肿如鹅卵,外大如盘,胸胁背心相引而痛,夜热势甚,时治者皆以攻毒为言。薛云:此病后脾弱,而复怒伤肝,治法惟主于健脾气,平肝火,则肿自消而病自愈矣。定方以八物加陈皮、黄芩、柴胡、山栀、白芷,服八剂病减六七,去白芷,加青皮、木香、桔梗,又六剂而全愈。若用攻毒之剂,病胡能瘳。+ O* d3 o4 Q, l8 g$ v( P
" h" y5 e4 R4 q* c( ?; `8 F- B
葛稚川方 治妇人乳痈。
( ~$ n; \$ N+ Z, J* J0 `3 G( k( C7 _+ S% ^9 m
人牙齿(烧存性)
5 F. [0 G/ |( z/ D9 c# K8 ]3 D. t6 J
上为极细末,以酥调涂,贴痈上。
8 L8 r: O/ o1 q9 S8 q! Y5 P/ n0 }& m* ~7 P3 M1 b( o6 r
敷乳方天南星 生半夏 皂角针(烧带性,各三分) 白芷 草乌 直僵蚕(焙,各一分)
8 ~( D& s/ v# }' ^& G8 m* |* y3 ]4 w2 Z' I8 a
上细末,多用葱白研取汁,入蜜调敷。若破疮口,作膏药贴。
; e5 ~/ r6 c. D. y" l7 g0 |2 z7 K6 Z8 O1 V9 B
〔乳岩〕丹溪云,一妇人年六十,浓味郁气,而形实多妒,夏无汗而性急,忽左乳结一小核,大如棋子,不痛。自觉神思不佳,不知食味绝半月,以人参汤调青皮、甘草末,入生姜汁,细细呷,一日夜五六次,至五七日消矣。此乃奶岩之始,不早治,隐至五年、十年已后发,不痛不痒,必于乳下溃一窍如岩穴,出脓,又或五七年、十年,虽饮食如故,洞见五内乃死。惟不得于夫者有之,妇以夫为天,失于所天,乃能生此。谓之岩者,以其如穴之嵌岈空洞,而外无所见,故名岩。患此者,必经久淹延,惟此妇治之早,正消患于未形,余者皆死,凡十余人。又治一初嫁之妇,只以青皮、甘草与之安。 隆庆庚午,予自秋闱归,则亡妹已病。盖自七月,乳肿痛不散,八月用火针取脓,医以十全大补汤与之,外敷铁箍散不效,反加喘闷;九月产一女,溃势益大而乳房烂尽,延及胸腋,脓水稠粘,出脓几六七升,略无敛势。十一月始归就医,改用解毒和平中剂,外掺生肌散,龙骨、寒水石等剂,脓出不止,流溅所及,即肿泡溃脓,两旁紫黑,疮口十数,胸前腋下皆肿溃,不可动侧,其势可畏。余谓:产后毒瓦斯乘虚而炽,宜多服黄 解毒补血、益气生肌。而医不敢用。十二月中旬后益甚,疮口二十余,诸药尽试不效,始改用予药,时脓秽粘滞,煎楮叶猪蹄汤沃之顿爽。乃治一方,名黄 托里汤,黄 之甘温以排脓,益气生肌为君;甘草补胃气解毒,当归身和血生血为臣;升麻、葛根、漏芦为足阳明本经药,及连翘、防风皆散结疏经,栝蒌仁、黍粘子,解毒去肿,皂角刺引至溃处,白芷入阳明,败脓长肌,又用川芎三分,及肉桂、炒柏为引。用每剂入酒一盏煎,送白玉霜丸,疏脓解毒,时脓水稠粘,方盛未已,不可遂用收涩之药。理宜追之,以翠青锭子外掺。明日脓水顿稀,痛定秽解,始有向安之势。至辛未新正,患处皆生新肉,有紫肿处,俱用葱熨法,随手消散,但近腋足少阳分,尚未敛,乃加柴胡一钱,青皮三分及倍川芎。脓水将净者即用搜脓散掺之,元宵后遂全安。 万历癸卯二月,时侍御赵盖庵提学南畿,托敝悬令致意,约会于茅山,予以馆谊不容辞,特往赴之,则有病欲求治也。袒其胸,左乳侧疮口大如碗,恶肉紫黯,嶙峋嵌深,宛如岩穴之状,臭不可近。予问何从得此?曰:馆试屡下,意不能无郁,夏月好以手捋乳头,遂时时有汁出。或曰是真液也,不可泄,因覆之以膏药,汁止而乳旁有核,既南来校阅劳神,乳核辄肿痛。一书吏颇知医,谓汁欲出而为膏药所沮,又不得归经,故滞为核,闻妇人血上为乳汁,今汁亦血类也,宜饮芎归酒,行其滞血,核自消矣。吾以为然而饮之,核如故而吐血、衄血大作。饮京口张医药,吐衄止而肠风作,张矜自功,谓血从下出者顺。然体则重困矣。复饮他医药,便血亦止,乳核之势日益张,遂至于溃。一草泽医,能炼砒治痔漏,私计此亦漏疮也,纳药其中,痛欲死,溃不可支,故至此。予意在法为不治,而见其精神尚王,饮啖自如,无甚恶候,尚可延引岁月,为之定方而别。后校士广陵,不相闻问,遂改用它医药,至八月初,以滞下发哕死。夫男子患乳岩者少矣,其起又甚微眇,而三为盲医所误遂至此。砒,诚不可纳也,芎、归何罪乎!不可不书之以为后鉴。7 Y8 n1 L3 b& u. V: I+ Q! }
( U; M2 `- g8 L. g8 _
蒲公英草,捣烂 患处,神妙。天南星末以温酒调涂之。治妇人乳痛成痈,以益母草为末,水调涂乳上,一宿自瘥;生捣烂敷之,亦得。 妇人吹乳,用桑树皮和饭,捣成膏贴之。 乳头裂破,丁香末敷之。
5 E) S: k: }5 F% Y; P2 Y
1 y, S! Y* g6 | 乳痈 针乳中穴,(在乳下中,针入,分沿皮向后一寸半,灸泻。)
' l, s( Q+ ]) Y5 z1 O/ B) K( m; d3 x, t! Z" X* X
〔甲〕 乳痈寒热,短气卧不安,膺窗主之。 乳痈凄素寒热,痛不可按,乳根主之。 大惊乳痛,梁丘主之。乳痈有热,三里主之。 (乳痈诸药不能止痛者,三里针入五分,立止。) 女子乳痈惊,巨虚、下廉主之。(《千金》云:臂肿重,足蹈不收,跟痛。) 乳痈,太冲及复溜主之。 妒乳,太渊主之。' E; m6 \3 o! f& U9 E5 r6 ?( y) @' y, B
( U, |. p4 D, f4 i9 R2 V
妇人乳余疾,盲门主之。2 v: v' v$ a, o; ]- K# K4 l4 C
! B3 t' O' u3 u" w 卷之四5 [" b9 W; {0 O0 [/ l/ ~' t
; w. W0 h& Z- `; \( \, m# r: Z
胁部(十)
! x5 H6 \+ ]0 I' i$ A2 D
6 ~5 D5 ?% c0 X' m4 l& }+ F (胁、 也;胁;胁骨也。有骨曰胁,无骨曰胁。)
) K9 b, v N& C4 T |2 g9 M. h
- [2 A0 n+ ?3 h, q- P 卷之四 胁部(十)
0 V2 r6 [- ^6 ?- P% C3 n* u7 f' C* I* b+ i
胁疽: X+ L3 E1 ~+ m/ W' y @
( |1 B! I+ _& f' w6 d
《灵枢》云:发于胁,名曰败疵,败疵者女子之病也,灸之。其状大痈脓,其中乃有生肉,大如赤小豆,治之锉陵 草根,各一升。以水一斗六升,煮之竭,为取三升,即强饮,浓衣坐于釜上,令汗至足己。(疵,疾HT 切。《甲乙经》于赤小豆下,作治之锉陵草、赤松根,各一升。) 《鬼遗》云:侠荧疽,肿起发肋及两肩肘头,二十日不穴死,九日可刺,发赤白相间,脓多可治;全无赤白者不治。 又云:两肋起疽,名为发肋,初肿盛至十数日不穴,攻即肿大如杯碗,高如 ,背痛彻内肠绞。刺左边患,应右边痛;右边患,应左边痛,唯有此处多是内毒,却入攻而死者多人。有斯患,急以针刺出脓血,则免内攻伤内矣。 或问:肋上生疽何如?曰:是名肋疽,属手厥阴心包络、足厥阴肝,火热毒怒气相并而作,活命饮加柴胡,紫金丹、乌金散选用。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。此证宜速治,不然溃烂不敛,多致危困。 一人患此,如胡桃微痛微肿,月余渐大如杯,医作痰治,或作肝积,或云痞块,竟莫能效。数月遂大如盎,坚硬如石,不甚疼痛,微红漫肿;复得暴怒,胸腹胀满,小水不利,脉迟而微。投以化气丸、六一散小便利,胸次宽;继投乌金散、夺命丹,间服八阵散,月余渐消。: [4 B5 g6 n& B
7 f6 `( L7 R9 G- ?1 v: G. j 一人年逾五十,腋下患毒,疮口不合,右关脉数而渴,此胃火也。用竹叶黄 汤而止,再用补气药而愈。尝治午后发渴或发热,用地骨皮散效。 一人性急味浓,常服燥热之药,左胁一点痛,轻诊弦、重芤,知其痛处有脓。与四物加桔梗、香附、生姜,煎十余帖,痛处微肿如指大。针之少时,屈身脓出,与四物调理而安。 一夫人,左胁内作痛,牵引胸前,此肝气不和,尚未成疮。用小柴胡加青皮、枳壳,四剂少可加芎归治之愈。' i$ e6 C/ i$ M x4 y& s
6 H- Q, G& ^6 D2 h& t 一人连年病疟,后生子三月病热,右胁下阳明少阳之分,生一疖甫平,左胁下相对又一疖,脓血淋漓几死。医以四物汤、败毒散,数倍人参,以香附为佐,犀角为使,大料饮乳母,两月而愈。逾三月,忽腹胀生赤疹如霞片,取剪刀草汁,调原蚕砂敷随消。又半月,移胀入囊为肿。黄莹裂开,两丸显露水出,以紫苏叶盛麸炭末托之,旬余而合,此胎毒证也。 一妇因忿郁,腋下结一核二十余年,因怒加肿痛,完谷不化,饮食少思,此肠胃虚也,以六君子加砂仁、肉桂、干姜、肉豆蔻,泄虽止而脓清,疮口不合,用十全大补汤,月余而愈。(机按:前项二条胁疮,一因其性多躁急,故用四物汤阴柔之剂,以安静之;一因其肝气不平,故用小柴胡疏理之剂,以和解之。此又因其性情为治,不特专于攻毒也。) 张通北人,年逾四十,夏月腋下患毒,溃后不敛,脓出清稀,皮寒脉弱,肠鸣切痛,大便溏泄,食下即呕,此寒变而内陷也,宜大辛温之剂,遂以托里温中汤,二帖诸证悉退。更以六君子加炮干姜、肉桂数剂,再以十全大补汤而愈。 一人胁肿一块,日久不溃,按之微痛,脉微而涩,此形证俱虚也。经曰:形气不足,病气不足,当补不当泻。宜用人参养荣汤。彼不信,乃服流气饮虚证悉至,方服前汤,月余少愈,但肿尚硬,以艾叶炒热熨患处,至十余日脓成,以火针刺之,更灸豆豉饼,又服十全大补百帖而愈。盖流气饮通行十二经,诸经皆为所损,况胆经之血本少,又从而损之,宁不伤生。东垣曰:凡一经受病,止当求责其一经,不可干扰余经,苟泛投克伐之剂,则诸经被 ,宁无危乎。 一人年三十,素饥寒,患右肋肿如覆瓢,转侧作水声,脉数。经曰:阴虚阳气凑袭,寒化为热,热甚则肉腐为脓,即此证也。及按其肿处即起,是脓成。遂浓煎黄 六一汤,令先饮二盅,然后针之,脓出数碗,虚证并至,遂用大补,三月余而愈。大抵脓血大泄,血气俱虚,当峻补之,虽有他病,皆宜缓治。盖元气一复,诸病自退,老弱之人,不问肿溃,尤当补也。 一人因劳发热,胁下肿痛,脉虽大按之无力,此气血虚,腠理不密,邪气袭于肉理而然也,当补之以接虚怯之气。以补中益气汤加羌活,四剂少可。去羌活,又百余剂而愈。 一人面白神劳,胁下生一红肿如桃,教用补剂,不信。乃用流气饮、十宣散,血气俱惫而死。
0 i! B- m2 ?; O4 J' c. U* A
; B9 k( a9 Q0 G" Q: K 一人年逾二十,腋下患毒十余日,肿硬不溃,脉弱时呕。予谓:肿硬不溃,阳气虚,呕吐少食,胃气弱,宜六君子汤加砂仁、藿香。彼谓:肿疡时呕,毒瓦斯攻心,溃疡时呕,阴虚宜补。予曰:此丹溪大概言也,若肿赤痛甚,烦躁脉实而呕为有余,当作毒瓦斯攻心而下之,以疮属心火故也;肿硬不溃,脉弱时呕为不足,当补之。亦有痛伤胃气,或感寒邪秽气而呕者,虽肿疡,尤当助胃壮气。盖肿疡毒瓦斯内侵作呕,十有一二;溃汤湿气内伤作呕,十有八九。彼不信,饮攻伐药愈甚。复请诊,脉微弱而发热,予谓:热而脉静,及脱血脉实,汗后脉躁,皆难治胁,果殁。) N U" j' a$ M7 @
9 X0 I- c! G/ m7 S
卷之四 胁部(十)
% ~! L- J, B) O6 x) O/ c4 \* {" Q! W; _
内发丹毒) D" \$ c& J! p2 x
$ N3 R, g( q3 S6 c3 M5 ~/ w
或问:胁下至腰胯间,肿痛赤色如霞何?如曰:此名内发丹毒,治之稍缓,毒攻于内,呕哕昏迷,胸腹 胀者死。二便不通,遍身青紫者死。急砭出恶血,服防风通圣散去白术、甘草,紫金丹、胜金丹汗之。服汗剂得汗则生,无汗则死,呕吐不食,谵语者死。
3 t+ [8 r2 v" a( C) e9 y, n1 ^6 W; k+ T" k- s0 O1 k( Q8 c
卷之四 腹部(十一)
( I7 A2 X# t! y: \3 w3 `9 p5 |! {$ x+ y" Q% b
脐上疽7 w; ^0 g; u/ e; B
2 T6 @! U0 z0 X: s3 v) s" s4 Y& l
或问:脐上寸许,发疽何如?曰:此名冲疽,又名中发疽,一名雍肾疮。由心火炽盛,流入肾经所致。肿高脓稠,色赤可治,宜流气饮、活命饮、胜金丹、夺命丹选用。若平塌黑色,膨胀恶心,脓水清稀,内肾疼痛,渴甚泻利无度,谵语直视者死。溃久不敛者死。 按:后所言危证,只是虚耳,如能大补,不死也。
9 T9 `! W+ \# d9 J6 c& ?7 j! h( ~- t1 C4 B7 [# N; i) c7 [
卷之四 腹部(十一)
( t1 b' e8 N/ ^* l6 E, T: V3 u% @4 @3 ]/ @1 f. \9 B( |
脐痈. @* u+ \$ M) N' O
- I5 G& x8 _* ~& Y) B
或问:当脐生痈何如?曰:此即脐痈也,由心经积热流于大小肠二经所致。宜何首乌散、活命饮加升麻,及紫金丹、三生散选用,壮实者,一粒金丹下之。 按:脐为神阙穴,禁针之所。早消散之,免使见脓为上。* F& k9 Q+ P0 x; A2 o
% P4 V$ L5 M: i$ Y ]8 P 卷之四 腹部(十一): s! i n! o/ B5 O2 j& o. p; ?
, t3 R* k9 z5 Q C; E
小腹疽
8 [- [3 r& }2 d% u/ i4 d( d. @
+ j* d0 a* h" H. I1 _ 《鬼遗》云:冲疽,发小腹疼痛而振寒热,四日 ,五日变色可刺。不刺及导引,出脓毒不治。五十余日死。 或问:脐下发疽何如?曰:此即小腹痈,脐下一寸五分为气海,二寸为丹田,三寸为关元,皆属任脉,由七情不和所致。急服活命饮、紫金丹、夺命丹。壮实者,一粒金丹、八阵散下之;老弱者,黄 木香散、内补十宣散、十全大补汤选用。若溃而低陷,脓水清稀,或溃烂久不敛者死。 或问:一人年十九,患疽于小腹之左,数月坚块如石,寒热间作,饮食减少,渐至羸 何如?曰:是名缓疽,属足太阴经积热所致。由医不得法,邪正相持耳,投以紫金丹、活命饮,间服十全大补汤,半月而愈。
) R1 F! _# ]" }
2 t- o/ o: X, j2 N! w y1 x 卷之四 腹部(十一)
8 H$ s* d0 @# V6 v( ~! M; ~
( \7 ~5 V7 K$ i' W3 p 总论
9 w' i$ D4 B# C7 V# \
( b+ L+ D& z$ A 〔薛〕 腹痈谓疮,生于肚腹,或生于皮里膜外,属膏粱浓味,七情郁火。若漫肿坚硬,肉色不变,或脉迟紧,未成脓也,四君加芎归、白芷、枳壳,或托里散。肿软色赤,或脉洪数,已成脓也,托里消毒散。脓成而不外溃者气血虚也,卧针而刺之。肿 作痛者,邪气实也,先用仙方活命饮;隔蒜灸以杀其毒,后用托里以补其气。若初起欲其内消,当助胃壮气,使根本坚固而以行经活血之药佐之。若用克伐之剂欲其消散,则肿者不能溃,溃者不能敛。若用疏利之药下其脓,则少壮者多为难治,老弱者立见危亡。2 E" l: w5 N' H' h4 P! F
" o) [5 ~' n: Q+ B
一人年逾三十,腹患痈肿,脉数喜冷。齐氏曰:疮疡肿起,坚硬者实也。河间曰:肿硬瞀闷,烦躁饮冷,邪在内也,用清凉饮倍大黄,三剂稍缓,次以四物汤加芩连、山栀、木通,四剂而溃,更以十宣散去参 、桂,加金银花、天花粉。彼欲速效,自服温补药,肚腹遂肿,小便不利。仍用清凉饮,脓溃数碗,再以托里药治之而愈。 一人腹痈 痛,烦躁作呕,脉实。河间曰:疮疡火属,须分内外,以治其本。 又云:呕哕心烦,肿硬瞀闷,或皮肉不变,脉沉而实,毒在内也,当疏其内,以绝其源,用内疏黄连汤利二三行。
/ |/ f. H0 s9 R: c+ p4 I* S7 G& h3 L8 T- |; D& \8 u
诸证悉退,更以连翅消毒散而愈。 一人腹痈,脓熟开迟,脉微细。脓出后,疮口微脓如蟹吐沫,此内溃透膜也。疮疡透膜,十无一生,虽用大补,亦不能救,此可为待脓自出之戒也。 一人素嗜酒色,小腹患毒,脉弱微痛,欲求内消。予谓:当助胃壮气,兼行经活血佐之可消。彼欲速效,自用败毒等药,势果盛,疮不溃脓,饮食少思,两月余复请诊。脉愈弱,盗汗不止,聚肿不溃,肌寒肉冷,自汗色脱,此气血俱虚,故不能发肿成脓。以十全大补汤,三十余剂脓成针之,反加烦躁脉大,此亡阳也。以圣愈汤二剂,仍以前汤百剂而愈。 司马李梧山患此,腹痛而势已成,用活命饮一剂,痛顿止;用托里消毒散,肿顿起,此脓将成也。用托里散补之,自溃而愈。锦衣掌堂,刘廷器。正德辛未,仲夏,腹患痈溃而脓清,热渴腹胀,作呕不食,或以为热毒内攻,皆用芩连、大黄之剂,病愈甚。薛曰:当舍时从证,投以参 、姜附等药,一剂呕止食进,再用托里等剂而疮愈。 进士边云庄,腹痛恶寒,脉浮数。薛曰:浮数之脉而反恶寒,疮疽之证也。 F2 W& c1 F& R5 n U
+ R6 f7 r7 _, P/ Q' Q 不信。数日后复请视之,左尺洪数。薛曰:内有脓矣,仍不信,至小腹痛胀,连及两臀,始悟。薛曰:脓溃臀矣,气血俱虚,何以收敛?急服活命饮一盅,臀溃一孔,出脓斗许,气息奄奄,用大补药一剂,神思方醒。每去后粪从疮出,痛不可当,小腹间如有物上挺,即发痉不省人事,烦躁脉大,举按皆实,省而诊之,脉洪大按之如无。以十全大补,倍用参至四斤,更加附子二枚,煎膏服而痉止,又用十全大补汤,五十余剂而疮敛。 上舍周一元,腹患痈,三月不愈,脓水清稀,朝寒暮热,服四物黄柏、知母之类,食少作泻,痰涎上涌,服二陈、枳实之类,痰涎愈甚,胸膈痞闷,谓薛曰何也?薛曰:朝寒暮热,血气虚也,食少作泻,脾肾虚也,痰涌胸痞,脾肺虚也,悉因真气虚而邪气实也,当先壮其胃气,使诸脏有所禀而邪自退矣。遂用六君,加黄 、当归数剂,诸证渐退,又用十全大补汤,肌肉渐敛,更用补中益气汤调理而痊。上舍毛体仁,素阴虚,春初咳嗽,胸中隐痛,肾脉数而无力,肺脉数而时见,此肾气亏损,阴火炽盛,用六味丸料一剂,服之病势虽减,内痈已成。盖因元气虚而未能发出,火令可畏。不信,服痰火之剂,两月后,乳间微肿,脉洪数而无力。薛曰:脓内溃矣,当刺出其脓,以免内攻之祸。不信,又月余请视,但针得一孔,脓KT 不利,仍复内攻,唇舌青赤。薛曰:脏腑已坏,吾何能治之?后果殁。 从侄孙,年十四而毕姻。乙巳春,年二十四,腹中作痛,用大黄等药二剂,下血甚多,胸腹胀满,痰喘发热。又服破气降火药一剂,汗出如水,手足如冰。薛往他,适归诊之。左关洪数,右尺尤甚,乃腹痈也,虽能收敛,至夏必变而成瘵症。用参 各一两,归术各五钱,陈皮、茯苓各三钱,炙草、炮姜各一钱,二剂诸证少退,腹始微赤,按之觉痛,又二剂作痛;又二剂肿痛,脉滑数,针出脓瘀。更用大补汤,精神饮食如故,因遗精,患处色黯,用前药加五味、山茱、山药、骨脂、吴茱等剂,疮口渐敛,瘵证悉具,其脉非洪大而数,即微细如无,唯专服独参汤、人乳汁,少复,良久仍脱。余曰:当备后事,以俟火旺。乃祷鬼神,巫者历言往事如见,更示以方药,皆峻利之剂,且言保其必生。敬信服之,后果殁。经曰:拘于鬼神者,不可与言至德,而况又轻信方药于邪妄之人耶!书此警后。
r2 M0 ~6 a( F; b8 J: P7 h8 c e9 @6 ?/ h' b
卷之四 背部(十二)
/ C. {( R+ f% P$ h- Q
) [ T5 u" J) ~/ q% p7 K3 a$ j4 a& ~ 发背7 j; ^6 F3 Q$ {
5 w" b% V( k0 S" r& A7 i$ P/ a
或问:背发疽有几?曰:上中下三发,俱在脊中,属督脉。上发者,伤于肺,发于天柱骨下。中发者,伤于肝,为对心发。下发者,伤于肾,为对脐发,皆由积热怒气所致。5 W5 x- ^4 x& f: Q" D! J* w4 ~
9 D% J9 S( U& S" b$ d" J 初如粟米,或麻或痒,或拘急,或不痛,或大痛,初觉便宜隔蒜灸之。或汗,或下,或托,量其虚实施治。脑发背发在上者,不可用木通,恐导虚下元故也。老弱者,尤宜戒。1 p! g0 I5 Z' s! F1 J
h) m/ I8 \! i8 `" G* [0 g1 s 然三发背,总要之地,与他处不同,尤所当谨。微有痛痒,宜速治之,活命饮加羌活,紫金丹、胜金丹、夺命丹选用。壮实者,一粒金丹、八阵散等下之;老弱者,黄 木香散、十全大补汤,托之。/ t1 T8 ?; j$ w0 S
& E4 ~% ]& p" A0 O# F
《鬼遗》云:蜂疽发髀背,起心俞及心包络俞,若肩 二十日不穴死。十日可刺,其色赤黑,脓清者,可治。或问:一人年六十,背患疽,状如蜂房,十日而平塌,寒热痛楚殊甚,饮食少进,膨胀淋沥何如?曰:此蜂窠发也,诊其脉微而迟,四肢厥冷为不足。询其先前过服耗气之剂,又得暴怒,用活命饮加参 、归术,兼以乌药、青皮、木香,间与紫金丹服之,起发脓溃,服十全大补汤而愈。% x) H: R! u7 P
9 U% L1 {; L& ^8 p
特疽,发肺俞及肝俞,不穴二十日死。八日可刺,其色红赤,内隐起如椒子者死。 w8 r/ N% N( K$ q
9 N$ m% e4 G! W- |0 E. `& C 阴阳二气疽,广阔满背,或大或小不常,肿热胀大,十日可刺,导引出脓,不拘深浅多少,发渴体倦,十日外不见脓不治。 或问:背上麻木不常,时肿时塌,忽软忽硬,乍寒乍热何如?曰:此名阴阳疽,由七情内乖,阴阳不和也,此证必大渴神清脉定者可治。宜活命饮加羌活,或胜金丹、夺命丹选用。昏迷躁乱,饮食不进者死。十日得黄白脓者可治,数日无脓者死。: v$ t) ?4 m: a I* w! I* w
6 ]- D) S- {) F2 x9 E+ L! I 筋疽,发夹脊两边大筋上,其色苍,八日可刺,有痈在肥肠中,九十日死。
8 w- G. o. Z5 T% C
/ J, y" V B1 x- a 禽疽,始发者如疹,数十处如拳打之状,发寒齿噤,如此者,十四日死。十日可刺,导引脓出,即愈。 或问:背忽麻木,拘急不痛,十数处肉紫色,如拳触状何如?曰:此名禽疽。七日内,寒热口噤者死。急服活命饮加羌活、独活,胜金丹、夺命丹,得汗可治无汗不治。神清脉和可治,神昏脉躁或微或代者死。漫肿不溃,宜服台阁紫微丸。
6 Y" `5 Q+ N4 Z7 ~: ~9 e9 N8 d2 _" N0 n9 `9 }2 \1 i1 |/ `" u
或问:背疽两头小,四边散何如?曰;此名两头发,又名满天星,一名广绵背发。因积怒蓄热所致,活命饮加羌活,紫金丹,胜金丹。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。肿高红润者生,低陷黑暗者死。' o8 u' T( J2 ^' F, I8 w
, |& S% Q, O1 V8 e2 j5 Q
或问:背胁之间,三两处发疽何如?曰:此名老鼠攒,一名游走血脾痈。由怒气积热所致,多发于足少阳、足厥阴二经。宜顺气清热之剂,服黄连解毒汤、活命饮,加黄连、栀子及服紫金丹。壮实者,一粒金丹下之。老弱者,黄 木香散、内补十宣散选用。七日不见脓,黑陷及躁乱者死。
# k; |3 z$ @$ s! F" s, [$ C4 ?3 {) R+ _
或问:背上生疽,肉色不变,麻木微痒,顽如牛领之皮,二三尺许何如?曰:此名竟体发,亦名椒眼发。由盛暑时,空腹感触秽气,及愤怒积郁所致。宜活命饮加羌活,或黄连解毒汤、胜金丹、乌金散选用。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。七日内未成脓宜隔蒜灸,灸而起发,神清脉和者可治,灸而不起,腹胀神昏,脉微或促或代者死,服汗剂得汗者生,无汗者死。服补剂红润起发知痛者生,膨胀不食,干枯黑陷者死。
, ?& j1 a% [# n: p& j8 R7 X& { r% s4 ~% B/ D6 L* _
或问:背当心而痛,麻木不常,累累如弹如拳,坚硬如石,痛彻五内,遍身拘急何如?曰:此名酒毒发疽,由饥饱劳伤,炙爆、浓味所致。宜服黄连解毒汤,加羌活、干葛,或神效消毒散、内疏黄连汤、紫金锭、胜金丹选用。神昏脉乱,大渴狂言,有妨饮食者死,二便闭结者死。有因寒变而内陷者,用托里温中汤。
. }" T4 x d2 T8 B; R9 S8 P/ ~ a5 h
或问:背上细 无数,浸淫一二尺,如汤火伤。烦躁多渴何如?曰:此丹毒发疽也,因服丹石刚剂所致,红润者生,紫黯者死。恶证少者,宜服黄连消毒散、胜金丹、国老膏,恶证多,神昏脉躁,膨胀呕哕者死。5 N( z& V& w* T0 F
6 m+ k- }3 E" }& B' X2 n5 f, w) o( J0 f 或问:背侧生疽,高二寸,长尺许,状如黄瓜,肉色不变何如?曰:此名黄瓜痈,一名肉龟。疼痛引心,四肢麻木是也,此证多不可治。急服紫金丹、胜金丹、活命饮加羌活、柴胡,及夺命丹、神仙追毒丸选用。脉微自汗谵语者死。平塌黑色者,独姜散主之,服台阁紫微丸。
/ R1 ]' J; f/ u; I3 P" q2 ]( o3 X( H3 W+ D! n! @, p
或问:第九椎两旁,忽肿痛而无头,寒热大作何如?曰:此名龙疽,即中搭也。属太阳经,由七情不和,愤怒积热所致。壮实者,急服一粒金丹,或八阵散下之,活命饮加柴胡、羌活、黄芩,水酒各半煎服。老弱者,黄 木香散、内补十宣散、十全大补汤选用。色赤起发润泽者可治。色黑低陷,恶心眩晕,大便滑泄,小便如淋,谵语者死。5 i2 y/ _ E, d* I' O( x4 x
" _# N7 }) a8 E' G# |& d 《鬼遗方》云:人生最可忧者,发背也,其种有五:一曰阳毒,因风热而有,或患热毒消渴,或先患伤寒,余有阳毒,触处蓄积,起于背脊膂之间,不问椎数,但从两夹脊起止,腰上、满背 热,如炊之状,赤紫或红如焰,脓毒难成,成后不止,止后痛不除,蓦忽数日之间,复平如旧,将谓肿消,此是内攻肉陷,不可疗矣。二曰阴毒发背,是气冷而作,初如黍米粒起,情绪不快, 而痛,直应前心,心忪怔,头目昏重,寒热如疟,五七日后,始发引攻肿,开阔难收,内积有脓,深沉迟缓未透,宜急以补气汤药内托,外以抽脓药贴之,宜急见脓,无脓即平,愈未期。三曰有人多服金石烧炼之药,毒恶流滞成发背者,初起如丹疹之状, 渐开如汤火疮,面色如朱,心膈烦躁,多渴嗜冷,其疮难起,起即惊人,犹胜于阴阳二毒者,缘此有解金石药毒汤散,治其内也,赖有根底分明,亦须急疗方安。四曰人有患酒食毒发背者,此疾非近得之,乃脏腑久积,乘饥乘困食之便睡,或多食酒肉,冷热粘滑,肥鲜炽腻,未下胸膈,房室不禁,恣意当风取快,脾脏气虚,不能受乘,发毒攻背两夹脊,不问椎数,初起痈头如小弹子,后大如拳,坚如石,痛遍四肢,加之拘急口苦舌干,腹急大小便涩,十数日后,头面手足虚肿,及脏腑通泄,如利内急痛者,是其证也。喜方肿引,急用收肿、发穴、溃脓汤药内实,外泄脓水不可放纵,迟缓则皮肉腐坏,伤骨烂筋,渐成脓多,因而感邪内败者死矣。五曰人有冒山岚瘴气,发背毒瓦斯,先在脏腑。年月浸远,气血虚损衰弱,初起肿色青黑如靴皮,顽痹痛深,附筋骨彻髓,按之如木石,引手加深,方觉似有痛处,至五七日,毒瓦斯浮浅肿高,色变青白,有如拳打之状,寒战似疟,及有风候,头动口偏,手足厥逆,眼黑睛小,白多而慢,此内有邪气相搏,急破出清血三五升,方有黄脓白汁,相和发泄,其反不宽不慢亦急,胀痛亦不住,直至色退热疼方愈,亦宜急急追赶脓与毒瓦斯外出,无害。
; P9 u& J- n# m1 J ]- u% @# E
, j1 m! N) |2 Y) W 初患肿,三日内灸者生。 八日内脓成,针烙导引者生。未瘥,慎劳力者生。慎忌食者生。慎喜怒者生。催肿,猛疗者生。急疗者生。不讳发背者生。待脓自出,不导引者死。未内攻,而针烙用药导引者生;内攻后,导引针烙者死。肿 热痛方盛,已前疗者生;如过此后,已内攻者死。脓成后,不出不导引,但敷药者死。如赤白痢气急者,是已内攻,医疗无益必死,痈不救十得五生,疽不疗十全死,轻肿,怕痛者必死。不遇良方者死。节候不根据法者,必死。愚执恣意用性,逸情者死。; R% i1 l( D9 m, g, ~* Q% I
- ?& G- H' f. h0 g
有发背痈,有发背疽,如毒瓦斯勇猛而发,如火焚茅,易于败坏。初发即可如黍米粒大,三两日渐赤引种,如手掌面大,五七日如碗面大,即易为攻。 热赤引如火烧之状,浮面渐溃烂阔开,内发肿如炊之状,外烂皮肉如削去,紫瘀脓汁多而肿不退,疼亦不止,发渴发逆,饮食不下,呕吐气急,浮浅开阔者,尤宜发脓,托毒汤药用之必愈,(阳证实也。)% ^$ Q: y% N' f: V% {7 X
8 O, P" i5 d! e: p; S
其间有只如盏面大者,此非不大,缘为毒瓦斯深沉内虚,毒瓦斯近膜也,此必内攻,近入脏腑。却外入四肢,先攻头面虚浮,后攻手面,次攻两足面肿,名曰毒瓦斯散入四肢。其人声嘶气脱,眼睛黑小,十指肿黑干焦,不治,(阴证虚也)。
+ A# b2 @/ e$ q; |0 ~3 t1 ?/ x% P: J3 \: M+ @) g+ }3 W( f
《精要》云:凡痈疽初发肿硬高者,而毒瓦斯却浅,此乃六腑不和为痈,其证属阳,势虽急而易治。若初发如粟粒,甚则如豆许,与肉俱平,或作赤色,时觉痒痛,痒时慎勿抓破,此乃五脏不调为疽,其证属阴,盖毒瓦斯内蓄已深,势虽缓而难治。' t9 F& y+ m$ m1 B4 H
* g+ J& `; Z0 E# Z1 d 始发一粒如麻豆大,身体便发热,生疽处肿大热痛,此为发于外,虽大如盆,治之百可百活,(阳证实也)。或身体不热,自觉倦怠,生疽处亦不热,数日后渐大,不肿不痛,低陷而坏烂,此为发于内,虽神仙无如之何,(阴证虚也。)
( I( ~: Y! W, J3 \* d% R% ~
7 N$ Y3 c6 C# k. b4 S. A! G5 n 〔薛〕 发背属膀胱、督脉经,或阴虚火盛,或醇酒浓味。或郁怒房劳所致。若肿赤痛甚,脉洪数而有力,热毒之证也为易治。漫肿微痛,色黯作渴,脉洪数而无力,阴虚之证也为难治。不肿不痛,或漫肿色黯,脉微细,阳气虚甚也,尤为难治。若肿 作痛,寒热作渴,饮食如常,此形气病气俱有余也,先用仙方活命饮,后用托里消毒散解之。(薛又云:头痛拘急,乃表症,先服人参败毒散一二剂,如 痛用金银花散,或槐花酒、神效托里散。 痛肿硬,脉实,以清凉饮、仙方活命饮、苦参丸。肿硬木闷,疼痛发热,烦躁饮冷,便秘脉沉实者,内疏黄连汤或清凉饮。大便已利,欲得作脓,用仙方活命饮、托里散、蜡矾丸,外用神异膏。)漫肿微痛,或色不赤,饮食少思,此形气病气俱不足也,用托里散调补之。不作脓或脓成不溃,阳气虚也,托里散倍加肉桂、参、 。脓出而反痛,或脓清稀,气血俱虚也,八珍汤。恶寒形寒,或不收敛,阳气虚也,十全大补汤。脯热内热,或不收敛,阴血虚也,四物加参、术。作呕欲呕,或不收敛,胃气虚也,六君加炮姜。食少体倦,或不收敛,脾气虚也,补中益气加茯苓、半夏。肉赤而不敛,血热也,四物加山栀、连翅。肉白而不敛,脾虚也,四君加酒炒芍药、木香。小便频数者,肾阴亏损也,加减八味丸。若初患未发出,而寒热疼痛,作渴饮冷,此邪气内蕴也,仙方活命饮。口干饮热,漫肿微痛,此元气内虚也,托里消毒散。饮食少思,肢体倦怠,脾胃虚弱也,六君子汤,如未应,加姜桂。其有死者,乃邪气盛真气虚,而不能发出也,在于旬余之间见之。若已发出,用托里消毒散,不腐溃用托里散。如不应,急温补脾胃。其有死者,乃真气虚而不能腐溃也,在于二旬之间见之。若已腐溃,用托里散以生肌。如不应,急温补脾胃。其有死者,乃脾气虚而不能收敛也,在于月余间见之。
8 _+ K* z2 y- |1 g
+ }6 _! F& _7 q 外治法:初起 痛或不痛,及麻木者,邪气盛也,隔蒜灸之。痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,毒随火而散。再不痛者,须明灸之,(谓不隔蒜)。但未溃以前,皆可灸也,更用箍药围之。若用乌金膏,或援生膏点患处,数点尤好。间用雄黄解毒散洗患处,每日用乌金膏涂疮口处,候有疮口,即用纸作捻,醮乌金膏 人疮内,(翠青锭子尤妙)。若有脓为脂膜间隔不出。而作胀痛者,宜用针引之,腐肉堵塞者去之。若瘀肉腐动,用猪蹄汤洗,如脓稠或痛,饮食如常,瘀肉自腐,用消毒与托里药,相兼服之,仍用前二膏举涂贴。若腐肉已离好肉,宜速去之。如脓不稠不稀,微有疼痛,饮食不甘,瘀肉腐迟,更用桑柴灸之,多用托里药。若瘀肉不腐,或脓清稀不痛者,急服大补之剂,亦用桑柴灸之。以补接阳气,解散郁毒。尝观患疽稍重,未成脓者,不用蒜灸之法,及脓熟不开,或待腐肉自去,多致不救。大抵气血壮实,或毒少轻者,可假药力或自腐溃,怯弱之人,热毒中隔,内外不通,不行针灸,药无全功矣。然此证若脓已成,宜急开之,否则重者溃通脏腑,腐烂筋骨,轻者延溃良肉,难于收功,因而不敛者多矣。大抵发背之患,其名虽多,唯阴阳二证为要,若发一头或二头,其形 赤肿高,头起疼痛,发热为痈,属阴易治。若初起一头如黍,不肿不赤,闷痛烦躁,大渴便秘,寐语 齿,四五日间,其头无数,其疮口各含一粟,形似莲蓬,名莲蓬发,积日不溃,按之流血,至八九日或数日,其头成片,所含之物俱出,通结一衣,揭去又结,其口共烂为一疮,其脓内攻,色紫黯为疽,属阴难治。脉洪滑者尚可,沉细尤难,如此恶证,惟隔蒜灸,及涂乌金膏有效。凡人背近脊并髀,皮里有筋一层,患此证者,外皮虽破难溃,以致内脓不出,令人胀痛苦楚,气血转虚,变证百出,若待自溃,多致不救。必须开之,兼以托里之剂,常治此证,以利刀剪之,尚不能去,以此坚物,待其自溃,岂不反伤乎?非气血壮实者,未见其能自溃也。: [, U5 \& g& I% ~! B
' `# g* M! D% @8 p7 R' K 罗谦甫治一人,年逾六旬,冬至后数日,疽发背五七日,肿势约七寸许,痛甚。疡医曰:脓已成,可开发矣。病者恐,不从。三日,医曰:不开恐生变症。遂以燔针开之,脓泄痛减,以开迟之故,迨二日,变症果生,觉重如负石,热如 火,痛楚倍常,六脉沉数,按之有力,此膏粱积热之变也。邪气酷热,固宜以寒药治之,时月严寒,复有用寒远寒之戒!乃思《内经》云:有假者反之,虽违其时,从证可也。急作清凉饮子,加黄连秤一两五钱,作一服服之。利下两行,痛减七分,翌日复进前药,其证悉除,月余平复。 虞奕侍郎,背中发小疮,不悟,只以药调补,数日不疼不痒,又不滋蔓,疑之,呼外医灸二百壮,已无及。此公平生不服药,一年来,唯觉时时手脚心热,疾作不早治,又误服补药,何可久也。盖发背无补法,谚云:背无好疮,但发于正中者,为真发背。(按:谓发背无补法,此非通论。然一种痴补而无通变者,又不可不知。)扬州名医杨吉老,其术甚着。有一士人,状若有疾,厌厌不聊,莫能名其为何苦。往谒之,杨曰:君热证已极,气血销铄且尽,自此三年,当以疽死,不可为也。士人不乐而退。闻茅山观中一道士,医术通神,但不肯以技自名,未必为人致力。士人心计交切,乃衣僮仆之衣,诣山拜之,愿执役左右,道士喜留寞弟子中,诲以诵经,日夕祗事,顺指如意。经两月余,觉其与常隶别,呼扣其所从来。士人始再拜谢过,以实告之。道士笑曰:世岂有医不得之病?当为子脉之,又笑曰:汝便可下山,吾亦无药与汝,但日日买好梨啖一颗,如生梨已尽,则取干者泡汤饮之,仍食其滓,此疾自当平矣。士人归,谨如其戒,经一岁,复往扬州,杨医见之,讶其颜貌腴泽,脉息和平,谓之曰:君必遇异人,不然何以至此。士人以告。杨立具衣冠,焚香望茅山设拜,盖自咎其术之未至也。: `& ?: n m$ [8 }
( L" {* U; S" F5 V0 h, g: G 程明佑,治槐充胡妪,年六十,疽发背,大如盂,头如蜂窠,呕逆咽不下,疡医药之,毒虽何杀而胃寒泄。程曰:病必分阴阳虚实,胃伤于寒,令人呕逆,温补则荣卫充而气血周贯,则毒随脓出而肌肉渐生,根据方投药四五剂,咽遂下,呕止,已痈溃体渐平。 陈斗岩治王主政,福建人,背患一痈痛甚。发咳逆十余日,水谷不下,脉伏如绝,医皆不治。陈视之曰:此寒凉过甚,中气下陷,以四君加姜桂,三进而病如失,痈亦渐愈。3 I' ]* C8 r7 ]! c S
" M- L f8 w7 e1 _
一男子年五十余,形实色黑,背生红肿,及髀骨下痛,其脉浮数而洪紧,食亦呕,正冬月,与麻黄桂枝汤,加酒黄柏、生附、栝蒌子、甘草节、羌活、青皮、人参、黄芩、半夏、生姜,六帖而消,此亦内托之意也。周评事观患背痈,疮口久不合,召疡医徐廷礼疗治,恒以托里、十宣二散与服,不效。徐谓周曰:更请盛用美来共事料理,吾技穷矣。& C7 D# f6 I1 a) j: |
% u* @/ \$ L4 x/ L1 L' q
即而盛至,按脉用药,率与徐类,但多加人参五钱,附子稍行功耳,服后两足俱暖,自下而上,谓其子曰:今之药,何神哉!顿觉神爽,快服之。旬日而宿口平复。 御医王介之之内,年四十,背疽不起,泄泻作呕,食少厥逆,脉息如无,属阳气虚寒,用大补剂加附子、姜桂而不应,再加附子二剂泻愈甚,更以大附子一枚、姜桂各三钱,参、 、归、术各五钱,作一剂,腹内始热,呕泻乃止,手足渐温,脉息遂复,更用大补而溃,托里而敛。十年后,终患脾胃虚寒而殁。' ]* b, ^' h5 D# @; ~4 Y& j) ^7 v
4 q! n! ?2 b2 q/ Z
丹溪治一人,背痈径尺,穴深而黑,急作参 归术膏饮之,三日略以艾芎汤洗之,气息奄奄。然可饮食,每日作多肉馄饨,大碗与之,尽药膏五斤,馄饨三十碗,疮渐合,肉与馄饨,补气之有益者也。 一老人,背发疽径尺,已与五香、十宣散数十帖,呕逆不睡,素有淋病,急以参 归术膏、以牛膝汤入竹沥饮之,淋止思食,尽药四斤,脓自涌出而愈。 一人发背痈疽,得内托、十宣多矣,见脓呕逆发热,又用嘉禾散加丁香,时天热,脉洪数有力,此溃疡尤所忌,然形气实,只与参膏竹沥饮之,尽药十五六斤,竹百余竿而愈。后不戒口味,夏月醉坐水池中,经年余,左胁旁生软块,二年后成疽,自见脉证呕逆如前,仍服参膏等而安。 汪石山治一老人患背痈,诊视之,其脉洪缓而濡,痈肿如碗,皮肉不变,按之不甚痛,微发寒热。乃语之曰:若在膊胛,经络交错,皮薄骨高之处,则难矣!今肿去胛骨下掌许,乃太阳经分,尚可治。遂用黄 五钱,当归、羌活、甘草节各一钱,先令以被盖暖,药熟热服令微汗,寝熟肿消一晕,五服遂安。 薛己治进士张德弘,背疽微肿微赤,饮食少思,用托里药脓成而溃,再用大补汤之类,肉生而敛。忽寒热作呕,患处复肿,其脉浮大,按之若无,形气殊倦。薛谓之曰:此胃气虚惫,非疮毒也。彼云:侵晨登厕,触秽始作,仍用补药而敛。 一人,大背患疽年余,疮口甚小,色黯陷下,形气怯弱,脉浮缓而涩,此气血虚寒也,用十全大补加附子少许,数剂而元气渐复,却去附子,又三十余剂全愈。一妇年五十余,四月初,背当心生疽如栗大,三日渐大,根盘五寸许,不肿痛,不寒热。薛诊其脉微而沉,曰:脉病而形不病者忌也,实则痛,虚则痒,阴证阳证之所由分也,不发不治,溃而不敛亦不治,乃与大补阳气之剂,色白而黯,疮势如故,至十二日,复诊其脉沉,疮势不起,神疲食减,小便淋涩,乃与大补气血加姜桂二剂,疮亦不起,十五日因怒,呕泻并作,服大补药一剂,疮仍不起,薛留药二剂而去。病者昏愦不服,或劝之省悟,根据方连进七剂,十六日疮起而溃,色红而淡,脓亦如之。十九日薛至,喜曰:疮已逾险处,但元气消铄尚可忧,连与大补二十余剂,五月十一日,病者因劳自汗,口干舌强,太阳发际、胸顶俱胀,复延薛至,诊之曰:此气血俱虚,肝胆火上炎,用补中益气汤加山栀、芍药顿愈。但内热少睡,手足发热,不时霍热,用逍遥散加山栀,热退,复用归脾汤,疮乃愈。计疮发及敛,四十二日。 内翰杨皋湖,少参史南湖之内(二条并见阳气脱陷。) 一儒者年几六旬,仲冬,背疽初起入房,患处黑死五寸许,黯晕尺余,漫肿坚硬,背如负石,发热作渴,小便频数,两耳重听,扬手露体,神思昏愦,脉沉而细,右手为甚,便秘,二十七日计进饮食百余碗,腹内如常,众欲通之。薛曰:所喜者此耳!急用大剂六君子加姜、附、肉桂三剂,疮始 痛。自后空心用前药,午后以六味丸料 加参 ,归、术五剂:复用活命饮二剂,针出黑血甚多,瘀脓少许,背即轻软,仍用前药,便亦通利。薛他往四日,神思复昏,疮仍黑陷,饮食不进,皆以为殒。薛以参、 、归、术各一两,炮附子五钱,姜、桂各二钱服之,即索饮食并鸭子二枚,自后日进前药二剂,肉腐脓溃而愈。 操江都宪伍松月,背疮愈后大热,误为实火,用苦寒药一钟,寒热益甚,欲冷水浴身,脉浮大,按之全无。薛曰:此阳气虚浮在肌表,无根之火也,急用六君加附子,一剂即愈。 一男子,背疮不敛, 肿发热,小便赤涩,口干体倦,脉洪数而无力,用参、 、归、术、熟地黄、芎芍、陈皮、麦冬、五味、炙草、肉桂,补元气,引虚火归经,脉证益甚,此药力未能及也,再剂顿退。却去肉桂,又数剂而愈。此证因前失补元气故耳。 宪副陈鲁山年五旬,居官勤苦,劳伤元气,先口干舌燥,后至丙午仲夏,发背疽漫肿,中央色黯,四畔微赤微痛,脉举之浮大,按之微细,左寸短而右寸若无,十余日,肿未全起。薛曰:此属病气元气虚寒,当舍时从证,朝用参、 、姜、桂、归、术、陈皮、半夏、炙草,温补其阳;夕用加减八味丸,滋其肝肾,各四剂而腐溃。但脓水清稀,盗汗自汗,内热晡热,脉浮而数,改用八珍汤。复发热而夜阳举,此肾虚而火妄动,仍用加减八味丸料煎服而安。又因怒动肝火,疮出鲜血二盏许,左关弦数,右关弦弱,此肝木侮脾,肝不能藏血,脾不能统血也,用十全大补兼用前药料,各二剂而血止,再用前药调理而痊。$ f" f7 a6 }5 E
2 o& ]* G" E5 y* Z6 A3 |6 d 一人仲夏,疽发背,黯肿尺余,皆有小头如铺黍状,四日矣,此真气虚而邪气实也。外用隔蒜灸,内服活命饮二剂,其邪稍退,仍纯补其气,又将生脉散代茶饮,疮邪大退。薛因他往,三日复视之,饮食不入,中央肉死,大便秘结,小便赤浊,曰:此间断补药之过也。盖中央肉死,毒瓦斯盛而脾气虚,大便不通,胃气虚而肠不能送。小便赤浊,脾土虚而宦陷。治亦难矣,急用六君加当归、柴胡、升麻,饮食渐进,大便自通,外用乌金膏,涂中央三寸许,四围红肿渐消,中央黑腐渐去,乃敷当归膏,用地黄丸料,与前药间服,将百剂而愈。 中翰郑朝用,背疽发热,吐痰,饮食无味,肌肉不生,疮出鲜血。# L5 H% [+ T! a T! Z7 L' C% f f
" T' k$ D( K2 x. d4 x% P
薛曰:此脾气亏损,不能摄血归源也,法当补脾胃。彼不信,用消毒凉血,加恶寒呕吐,始悟其言。用六君加炮姜、半夏、茯苓,数剂诸证悉退,又令用十全大补,疮口渐敛。后因饮食稍多,泄泻成痢,此脾胃虚寒下陷,用补中益气,下四神丸而痢止,继以六君子汤而疮愈。 封君袁怀雪,背疽发热作渴,脉数无力,用四物加黄柏、知母、玄参、山栀、连翘、五味、麦冬、银花,脉证渐退,又加白芷、参、 ,腐肉悉溃。因停药且劳,热渴仍作,乃与参、 、归、芷、炙草、山药、山萸、茯苓、泽泻、肉桂而安。又以六味地黄丸及十全大补而敛。 都宪周弘FS ,背患疽肿而不溃,脉大而浮,此阳气虚弱而邪气壅滞也,用托里散倍用参 ,反内热作渴,脉洪大鼓指,此虚火也,用前散急加肉桂,脉证顿退,仍用托里而愈。若以为热毒而用寒药,则误矣。太仆王 塘,初起因大劳,又用十宣散之类,加喘渴内热,脉大无力,此阳气自伤不能升举,下陷于阴分而为内热也。
7 S5 q( m8 v3 R/ x8 J; B/ G" x R$ J5 g# }
薛以补中益气,加酒炒芍药、麦门冬、五味子,治之而愈。 上舍张克恭患此,内服外敷,皆寒凉败毒,遍身作痛,欲呕少食,晡热内热,恶寒畏寒。薛曰:遍身作痛,荣卫虚而不能营于肉里也;欲呕少食,脾胃虚寒而不能消化饮食也;内热晡热,阴血内虚而阳气陷于阴分也;恶寒畏寒,阳气虚弱而不能卫于肌肤也。此皆由脾胃之气不足所致。遂用补中益气汤,诸证渐退,又以十全大补汤,腐肉渐溃,又用六君子汤加芎、归,肌肉顿生而愈。 儒者周两峰,怀抱久郁,背脊患疽,肝脉弦洪,脾脉浮大,按之微细。以补中益气汤加桔梗、贝母,少用金银花、白芷,二剂肝脉顿退,脾脉顿复。乃以活命饮二剂,脓溃肿消,肝脉仍弦,此毒虽去而胃气复伤,仍用补中益气汤加茯苓、半夏而愈。 上舍蔡东之患此,薛用托里之药而溃,疮口尚未全敛,时值仲冬,兼咳嗽。薛曰:疮口未敛,脾气虚也,咳嗽不止,肺气虚也,法当补其母,一日与其同宴,见忌羊肉。薛曰:补可以去弱,人参羊肉之类是也,最宜食之,遂每日不彻,旬余而疮敛,嗽亦顿愈矣。 宪副屠九峰,孟春患此,色黯漫肿,作渴便数,尺脉洪数,此肾水干涸,当殁于火旺之际。不信,更用苦寒之药;复伤元气,以促其殁。京兆柴黼庵,仲夏患之,色黯微肿,发热烦躁,痰涎自出,小腹阴实。手足逆冷,右关浮涩,两尺微细。薛曰:此虚寒之证也,王太仆云:大热而不热,是无火也,决不能起。恳求治之,遂用大温补之药一剂,流涎虽止,患处不起,终不能救。 顾包泉老医,年六十有五,因盛怒疽发于背,大如盂,四围色黑,召疡医治之,用冷药敷贴,敷已觉凉。约曰:七八日后,为用刀去瘀肉。顾俟其去,曰:四围色黑,乃血滞,更加冷药,非其治也。乃更治热敷药,去旧药敷之。觉甚痒终夜,明日色鲜红, 肿亦消。惟中起数十孔如蜂房,一日许,又觉恶心作哕,视一人头如两人头,自诊曰:此虚极证也,用参附大剂进二服,视已正矣,不数日竟愈。
( i0 j- _ j6 \8 x0 G( F- l
4 h4 T: a# b4 e% Z& h7 c v 一妇因得子迟,服神仙聚宝丹,背生痈甚危。脉散大而涩,急以加减四物汤百余帖,补其阴血,幸其质浓,易于收敛。
) Z8 x' B( d. t+ z6 c+ Q
: d; \. T( B9 Y8 l 卷之四 腰部(十三)
. L8 T. j0 H# z( _( Q+ `1 B. m6 c: V
& Y9 X9 _: m% |1 }+ ` 腰疽% ?2 w' J* h2 k: d- I0 J
! k" i; g7 \4 [, j 或问:十四椎旁,腰肾之间,发疽何如?曰:此名连肾发,即下搭也。由房劳太过,致伤肾水,令人口干,寒热大作,百节俱痛,急服胜金丹、黄 内托散、活命饮加羌活、黄治之,稍缓溃烂透膜者死。若见咳嗽呕哕,腰间似折,不能俯仰,饮食不纳者死。溃而脓水清稀,腐烂腥秽,迷闷不醒,厥逆者不治。 一妇年逾七十,腰生一 ,作痒异常,疑虫虱所毒,诊脉浮数。齐氏曰:脉浮数,反恶寒者,疮也。翌日复诊,脉乃弱。予谓:未溃而脉先弱,何以收敛?况大便不通,则真气已竭,治之无功。固请,不得已,用六君子加藿香、神曲,饮食渐进,大便始通,更用峻补之剂,溃而脓清作渴,再用参、 、归、、麦门、五味而渴止。喜曰:可无虞矣!予曰:不然。不能收敛先入之言也,彼疑。更医,果殁。一人年十九,腰间肿一块无头,不痛色不变,三月不溃,饮食少思,肌肉日瘦,此气搏腠理,荣气不行,郁而为肿。名曰湿毒流注。《元戎》曰:若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉瘦,荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁为痈者当补,以接虚怯之气。遂以十全大补汤,加香附、陈皮三十余剂,始针出白脓二碗许,仍用药倍加参 ,仍灸以豆豉饼渐愈。彼乃惑于速效,内服败毒,外贴凉药,反致食少脓稀,患处色紫,复请予治。喜得精气未衰,仍以前药,加远志、贝母、白蔹百剂而愈。此或久而不愈,或脓水清稀,当服内塞散,及灸附子饼,然后可愈。一妇年逾二十,腰间突肿寸许,肉色不变,微痛不溃,发热脉大,此七情所损,气血凝滞遂道而然。当益气血,开郁结,更以香附饼熨之,使气血充畅,内自消散。若尔,虽溃亦无危。不听,乃服十宣流气之药,气血愈虚,溃出清脓不敛而死。 一妇产后,腰间肿,两腿尤甚,此瘀血滞于经络而然,不早治,必作痈。遂与桃仁汤二剂稍愈,更以没药丸数服而痊。亦有恶血未尽,脐腹刺痛,或流注四肢,或注股内痛如锥刺,或两股肿痛,此由冷热不调,或思虑动作,气乃壅遏,血蓄经络而然,宜没药丸治之。亦有或因水湿所触,经水不行而肿痛者,宜当归丸治之。. m+ ~4 x( w9 |4 _* E5 F6 ?4 F+ l
2 T( H9 s5 A) A9 @/ i0 P 凡恶血停滞,为患匪轻,治之稍缓,则为流注,为骨疽,多致不救。 府庠彭碧溪,患腰疽,服寒凉败毒之药,色黯不痛,疮头如铺黍,背重不能安寝,耳聩目白,面色无神,小便频涩,作渴迷闷,气粗短促,脉浮数重按如无。余先用滋肾水之药一剂,少顷,便利渴止,背即轻爽。乃砭去瘀血,以艾半斤许,明灸患处,外敷乌金膏,内服参、 、归、术、肉桂等药至数剂,元气稍复。自疑肉桂辛热,一日不用。手足并冷,大便不禁,仍加肉桂,及补骨脂二钱,肉豆蔻一钱,大便如常,其肉渐溃,更用当归膏以生肌肉,八珍汤以补气血而愈。 举人顾东溪,久作渴,六月初腰患疽,不慎起居,疮溃尺许,色黯败臭,小便如淋,唇裂舌刺,七月终请治。左尺洪数,左关浮涩,余谓:先渴而患疽者,乃肾水干涸,虚火上炎,多致不起。然脓水败臭,色黯不痛,疮口张大,乃脾气败而肌肉死也。小便如淋,痰壅喘促,口干舌裂,乃脾肺败而肾水绝也。左尺洪数,肾无所生也。7 g3 h& ?3 ~$ Q
5 I0 i4 b" f, `# \7 F. L; e, R- f# ~
左关浮涩,肺克脾也。况当金旺之际,危殆速矣!二日后果殁。盖此证既发于外,两月方殁者,乃元气虚不能收敛也。若豫为调补,使气血无亏,亦有得生者。
* n( `3 ?. b3 Q! F; y
* x7 N7 P3 C; U7 [2 H8 J3 Y0 O. H 或问:一人患疽于腰胯之间,肉色不变,坚硬如石,经月不溃者何如?曰:此名石疽。3 A9 n8 m4 n0 P+ x: M6 Y
6 x1 u# w Z3 N2 a9 \+ p6 W
属少阳 阳明二经积热所致,邪毒固结,元气不足,故不能起发。活命饮加独活、羌活、柴胡、黄 ,及紫金丹汗之,壮实者,八阵散、一粒金丹下之。老弱者,十全大补汤、人参养荣汤托之。若黑陷不起,麻木不痛,呕哕不食,精神昏乱,脉散或代者死。神清脉和,服台阁紫微丸。
% f' L& D+ `! j$ ?$ v+ |, R" e; E# T
2 R' j1 [2 g3 I2 J0 x 卷之四 腰部(十三)1 G; i6 ^: t" a; e; |& G/ }4 S; P
" m! a0 k, G( ?+ D 缠腰火丹6 }: O6 [- r5 j
. O, H+ s7 J2 U8 ?" k
或问:绕腰生疮,累累如珠何如?曰:是名火带疮,亦名缠腰火丹。由心肾不交,肝火内炽,流入膀胱,缠于带脉,故如束带。急服内疏黄连汤。壮实者,一粒金丹下之。活命饮加芩、连、黄柏,外用清热解毒药敷之。此证若不早治,缠腰已遍,则毒由脐入,膨胀不食而死。( s; X0 _4 j% ^1 u9 N
7 i0 m4 _9 `6 y; S7 y* y: b# Y1 @
治蛇缠疮上用雄黄研为末,以醋调涂,仍用酒调服。凡为蛇伤,及蜂虿、蜈蚣毒虫,癫犬所伤,皆可用之。# @: m, F; u0 V+ c2 F+ w
" l. x" y3 v l 卷之四 下部(十四)
4 w% a* f2 e4 {8 d
9 T9 @7 p* r7 H* J* _4 H 便毒
1 \" M; ~! [! p1 H3 w9 I
9 O b& d3 k4 u: E4 o. r 《鬼遗》云:腿 两处起为便毒。跨下两臀尖下,大道前(谷道)。小道后(水道)。成悬痈。皆是虚极人患此痈,近谷道左右,亦名痔痈。宜急补脾脏及发处贴药,既用发穴散,破后用抽脓膏,脓尽用合疮口散合之。慎勿过冬,即成冷漏难治。夫便毒生于小腹下,两腿合缝之间,其毒初发,寒热交作,腿间肿起疼痛是也。夫肾为作强之官,所藏者精与智也,男女大欲,不能直遂其志,故败精搏血,留聚经隧,乃结为便毒矣。盖腿与小腹合缝之间,精气所出之道路也,或触景而动心,或梦寐而不泄,即不得偶合阴阳,又不能忘情息念,故精与血交滞而成肿结也。初起切不可用寒凉之药,恐气血愈滞,不得宣通,反成大患。. ^1 L. m0 v2 N( [
/ J& O8 n* ~, ~$ c
惟当开郁散气,清利热毒,使精血宣畅,则自然愈矣。/ ?6 }; a1 O5 J: A& e
: }# z |* b9 @, W+ H2 U 〔孙〕 按:前论盖思想无穷,所愿不遂者设也,此固一说而意犹未完。果如此论,当僧尼、孀妇、官人、旷夫,多有此患,然予目击商贾中野合不洁淫妓,便构此疾。或疳疮,或杨梅者,亦由欲火淫炽,一旦交合不洁,为淫火冲动,肤腠开通。是以受毒初发之时,慎不宜以败毒之药泻之何也?毒邪非虚不入,若复虚胃气,则毒邪下陷,治之非弥年累月不愈也。捷法,只宜发汗,其次利小便。肤腠所感之邪,汗易散也,阴茎腿缝皆肝经络。肝肾主下焦,又肝主小便,使毒邪从小便中出。所治皆顺也,故治之不旬日便可奏功。若曾已发汗,利小便。体浓邪固而不得宣通者,乃以破毒活血调气之剂攻之。俟毒瓦斯宣通,随以补剂托之,亦不失先后着也。
) T6 [1 C R! L M/ K# _
' M" S& ], e6 r6 K" E, C) j" L 〔薛〕 便痈属厥阴肝经,内热外寒,或劳倦过度,或房欲不节,或欲心不遂,或强固其精,或肝经湿热而致。治法内热外寒者,双解散。劳倦过度者,补中益气汤。房欲不节者,六味丸料。欲心不遂者,先用五苓散加大黄,疏其精滞,后用地黄丸以补其肝肾,强固其精。或湿热壅滞者,宜用龙胆泻肝汤疏肝导滞。夫便痈血疝也,属厥阴肝经之络脉,冲任督脉之隧道。故妇人患此,多在两 肿痛,或腹中结块,小便涩滞,苟治者得法,患者又能调摄,何难敛之有。若概用大黄等剂,以求其内消,或令脓从便下,损其气血,及不慎起居饮食者,皆为不治。
5 |( j& d7 |# x; n% j2 D+ A# x7 B4 u/ t! ^2 U1 a
〔表〕一人肿痛发热,以荆防败毒散二剂而止;以双解散剂而消。' T, e& \& s$ \ U' Q6 |+ \
$ q: V: C- w, z5 S 荆防败毒散 治便痈,发寒热或拘急疼痛。(方见肿疡。)
# h/ L, O) p, A& V" O
5 t9 E9 h0 C7 Q q d# _ 〔里〕一人 肿作痛,大小便秘,脉有力。以玉烛散二剂顿退,更以龙胆泻肝汤四剂而消。
; [0 g% i$ B( E" d' |" X
0 Q- T! n/ j o1 y$ M$ p 子和玉烛散 (即四物汤,调胃承气汤各半服之。)' m& z7 ?; n2 w$ R/ @& I
1 w% m+ |( D4 O7 c8 u 〔世〕 又方刘寄奴 王不留行 大黄 金银花 木鳖子上等分,酒水煎,露一宿,五更服。" b: L. P' I0 @! e: k! v- [
" O! W& T0 B$ K6 B
〔丹〕 治便毒初起射干(二寸) 生姜(如指大,捣细)- c! B# h5 ~ m: X% A3 R
' h1 u( d: b6 {5 P9 `; ~1 P
上取顺流水煎微沸。服之以泻为度;又用牛皮胶醋煮,涂患处。(射干紫花者是,红花者非。)
% b$ ^( Q0 S4 A0 l% g. B$ J, M
6 }- q1 d5 B; ]1 h; V 治已结成脓者大黄(半两) 枳实 浓朴(各三钱) 甘草节(一钱) 连翘(半两) 桃仁泥(二十一枚)
; R, U( C9 t) g5 t, i! _- {, p: e4 W7 j3 D2 u3 M# d3 J
上分三服。姜三片,水煎服。& Q. p% `+ t4 q3 c
, ? V* M, p( _' i- q5 c) `& N( h 又治便毒青皮 白芷 柴胡 赤芍药 槟榔 朴硝 乌药 木瓜 大黄 连翘 栝蒌 生地黄甘草节 黄芩 三棱 蓬术 犀角 皂角刺上为 咀。以水三碗,煎至一碗。候大饥服,以泻为度。
! X, M! L" T# E5 o% m: |. t- t0 B" R J* `
三物汤 治便痈牡蛎 大黄 山栀子(各等分)
8 R& T6 J& {- w3 K9 e# |- P5 i4 H/ Z M8 d2 F/ i0 W- b6 x
上为末。以酒水一大盏,煎至七分,露一宿。空心温服。
- t2 ^: u& p8 _! S0 Y( V1 @) O. `' p5 K* N
四神散 治便毒,初起寒热,欲成痈疽,服此神效。: ?* J7 t" X" c$ V( I( H R
2 u; c( k, M f1 S( k/ b5 i% R
大黄 木鳖子 僵蚕 贝母(各二钱半)
( K2 g: M9 _1 t, y: |( K# }! G! W% \# K1 G8 x
用酒水各一盅。煎至一盅。食前热服,若得汗下为妙。
/ g- K, H2 K2 Q5 z, ?1 C/ p9 E9 H- b5 j1 a& A7 D( y# m5 d
双解散 治便毒,内蕴热气,外挟寒邪,精血交滞,肿结疼痛。 @2 _2 ]7 T! U
+ I$ R7 O n1 k* t/ x
川大黄(三钱) 泽泻 牵牛 白芍药 桃仁(去皮尖,各二钱) 辣桂 甘草(各一钱)
1 K1 L p" g+ S! S1 V# `) a% ]; i% g0 a# P( M8 ~
上作一服。水二盅,生姜五片,煎至一盅,食前服。# I* E# V' _0 Z+ U$ T# i
6 v2 W6 D, o5 L
补骨脂散破故纸(炒研) 牛蒡子(微炒) 牵牛(炒) 大黄酒(拌炒,各等分) Y* U1 }2 `, Z. e
/ }0 v$ T) j: d3 j+ s" s
上为末。每服一两,酒调下。
- G3 T8 t$ F8 M) m1 g7 p/ z$ \) i! f
消毒五圣汤 治便毒肿疼神效。0 ^( b0 s) w3 D
3 [3 e6 T; S" ^( T% A( H" ]
五灵脂 白僵蚕 郁金 贝母 大黄(各三钱)1 p9 K& ?! n# I
8 {& `+ `; M9 Z. |3 \/ y- s 上酒水各半煎服,连服三帖立愈。. N# ?+ `8 `2 ]) b
) B. ]3 H+ K g
消毒饮 治便毒初发,三四日可消。
: j2 M7 m/ Q0 D% l8 g" o( z9 `9 O, z& O d$ L' q" n
皂角针 金银花 防风 当归 大黄 甘草节 栝蒌实(各等分)
$ @7 F" r8 `3 J. {$ j% x' E C8 x/ S2 p* m
上 咀。水酒各半煎,食前温服。仍频提掣顶中发立效。
0 x8 Q9 u# j2 i! k) s( f: n8 T% Y/ P0 X/ [) t' [! T. _3 d
又方木鳖子、大黄、栝蒌、桃仁、草龙胆。
5 U7 W: V+ w$ z, y: Y- g( u: r: Y: s- [5 H' u
咀,浓煎,露一宿。清晨温服立愈。
# Z7 J3 O2 _* i
7 H* o9 v. {& ?+ d1 i. x1 G 止痛妙绝饮 治便毒肿硬,不消不溃,疼痛无已,此方一服,立能止痛。
# ]7 T( E! a( ^+ f+ E7 q; _$ S' x5 t- o
人参 大黄(各五钱); a5 l: J( a; T( R- Q
$ s$ e* R0 t/ i8 a0 _7 h& _ 上用酒水各一盅。煎至一盅,人乳香、没药各一钱,空心食前服。$ T4 s# q$ R0 r3 ?$ _
7 Y$ R( H+ |1 z7 b% K2 C
牡蛎散 治血疝,即便毒。$ |0 ?( Z+ X2 F9 o1 ]
) g" m" ]3 _+ }2 [6 ^2 ` Y/ \
当归(酒拌) 甘草节 滑石( ) 牡蛎( 各一钱半) 大黄(三钱) 木鳖子(五枚,杵)
{% q. q9 r9 D1 T3 q) [" i4 _ x9 |3 w
作一剂。用水二盅,煎一盅,露一宿。五更顿服,冬月火温服。已未溃脓血从大便出。3 ]1 O O6 T# f% `7 P$ d: i" k: N
# g1 K; c7 L7 I3 o4 A
〔薛〕 按:此方乃咸寒导滞之剂。若久旷房室,大小便秘,发热 痛,或交感强固精气,致精血交错,肿结疼痛,便秘者宜用。若劳倦之人,不甚 痛,大小便如常,或小便赤色,发热不作脓,及溃而不敛,宜用十全大补汤。盖此证多起于劳役不足,或房劳过度,精气俱虚之人。俗云:一石米疮,此言百日后可愈也。若大补气血,不旬日而愈,何用百日?盖疮之收敛,在乎血气之盛也。尝治举人凌待之,虚而服克伐药,几致危殆,予用托里健脾药而消。秀才王文远,劳苦患之,服小柴胡汤而表证散,后用托里药,脓成针之而旬日愈。胡判官,脓清脉弱,以大补之药而已愈。因新婚后发,自用连翘消毒散,致泻痢不止,竟致不救。可见此证属不足多矣,非补不可。大抵便毒属肝经,初起坚硬,肝主筋故也,五七日后当赤软,脓成故也。若尚坚硬,乃元气不能腐化。往往人见坚硬,只欲内消,反服攻散药,多致虚虚之祸,前所治者,即其验也。
) |' \6 Z& I1 ` i+ t2 M( c# E7 _3 y) h) k/ `! h* r
又方山栀 大黄 乳香 没药 当归(各半钱) 栝蒌仁(二钱) 代赭石(一钱)
5 P2 ~. V8 b$ ^2 Q- w3 t% W4 E V% O U1 U
上作一服水煮。& J$ \7 \4 I( a% y2 u& g" h
' d! D1 M5 g/ J6 V
〔表里〕一人不慎房劳,患此肿痛,以双解散二服,其病即止。更以补中汤数剂而脓成针之,以八珍汤加五味、麦门、柴胡三十余剂。大抵便痈者血疝也,俗呼为便毒,言于不便处患之故也。乃足厥阴肝经络,及冲任督脉亦属肝之旁络也,是气血流通之道路,今壅而肿痛,此则热毒所致,宜先疏导其滞,更用托里之剂,此临证制宜也。3 r9 @" y- i' k
7 m- ?/ J0 ]( R) v8 u0 X% { }' o
防风通圣散 治疮汤便毒。若泻去芒硝、大黄。能解暑月热毒,或遍身头面患疮。
3 S( T {' N [4 H4 z
8 l O# a3 Y6 b3 F+ S 芍药(焙) 芒硝 滑石( ) 川芎 大黄(煨) 桔梗 石膏( ) 荆芥 麻黄(各四分半)
4 R! K: M/ X7 ]1 u( O3 s
* {( ]5 |" m% f8 } 山栀 白术 连翘 当归 薄荷 甘草 防风 黄芩(焙,各八分)# ?$ W% b, p3 r: o3 A0 z( v
4 F' O$ y# z: |% N: N 作一剂。水二盅,煎八分服。: V; q8 N9 X1 b7 t6 j E; f. S
$ M9 e, w- _8 F* p$ N, S 愚按:此方非表里俱实,大小便秘者,恐不可用,宜审之。通圣散合益元散,名双解散。+ Y |# w6 ~; g( t' L# }' L% U, j! h7 Z
$ [! g ?) w/ t7 a8 Z: b Q* M
苏方散 治便毒。
% @8 I4 O9 H* y. `+ `* b
4 _, F! U& I; T7 Y6 g8 M9 ` 木鳖肉 当归尾 芍药 白芷 粉甘草 川芎 射干 忍冬(即金银花) 大黄 没药 苏木穿山甲( 火煨,各六分)
# g, k: E) p3 e5 ^4 t" A( b( C: M! f/ v& p: k
上细切,作一服。水酒各一盏,煎至一盏,食前服。9 F) I% v- [+ Z7 o
: c2 C. M) U+ U- {
〔流气活血〕东垣青皮汤 治便毒。
# s: j8 t [) x* V2 Z1 F) A% u
6 P/ \2 R% w" x; B$ ` 青皮 防风 当归身 甘草梢(生,各等分)
+ y& Y3 N) q+ x: m' |
* ]" z, x2 L. l4 P. S1 ^ 上 咀,分作四服。水一小碗,煎至八分,去渣。大温服空心,日进三服。
% {( @5 y' W" M, @" a% D9 d, M0 U
+ t7 \& S. f$ L! R i- c& Y 撤消通气散 便毒初发用此。
2 {: ~6 W" R3 ]. I7 Y x/ p! v$ `3 v/ x6 @
南木香 延胡索 天花粉(酒浸) 舶上 香(怀) 白牵(牛炒) 白芷 当归 甘草(各一两) 青木香(半两) 穿山甲(酒浸,炙焦,二两)
- R9 S+ V% s( ]& S% J% f% o
2 f, n# c; d& k, c! q$ H 上为细末。每服二钱,食前温酒调服,木香汤亦可。/ V/ ~9 x G) G1 Q7 A, g O
. [3 s* T1 L( u- }- v% X: D
〔补虚〕府庠沈尼文,年二十,左拗患之,余以肝肾阴虚,先用托里药,溃而将愈。因入房发热作渴,右边亦作痛,脓水清稀,虚证悉至,脉洪大而无力,势甚可畏,用十全大补加附子一钱,脉证顿退,再剂全退。后用大补汤三十余剂而痊。 一男子,肿而不溃,余谓:此因阳气虚弱,用参、 、归、术,以补托元气,用白芷、皂角刺、柴胡、甘草节,以排脓清肝,数剂而溃;以八珍加柴胡,补其气血,数剂而愈。 一人患便毒,脓稀脉弱。以十全大补汤加五味、麦门、白蔹,三十剂稍愈,更以参 归术膏而平。因新婚复发,聚肿坚硬,四肢冷,脉弱皮寒,饮食少思,此虚极也,仍用前药,加桂附三剂稍可。$ [& Q1 y- S! z8 l4 ~! C w
+ ?: Q" j s9 {6 I1 a8 b- L
彼欲速愈,自用连翘消毒饮,泄利不止而殁。+ b$ B3 M$ o* o
1 O. L- b2 v3 e4 l! h. f 一人年逾四十,素劳苦,患便毒,发寒热,先以小柴胡汤加青皮一服,表证悉退,次以补中益气汤加穿山甲二剂,肿去三四,更以托里之药五六服,脓成刺去,旬日而敛。
2 H+ g9 J( \* H, g+ _4 _+ V: V: Y. d4 d0 J& r. o) l4 H
一人肿而不溃,以参、 、归、术、甘草节、皂角针、白芷、柴胡,数剂而溃,以八珍汤加柴胡,数剂愈。 一人溃而肿不消,且不敛。诊之脉浮而涩,以豆豉灸,更以十全大补汤,月余而愈。. {" N- ~0 b+ K- a( r7 E
b3 h/ \5 g) i, V. M& a 〔消毒清火〕儒者肿痛便涩,用八正散二剂,清肝火导湿热而肿痛愈,再以小柴胡加芎、归、泽泻、山栀二剂,清肝火补脾血,而小便利。一男子,溃而肿痛不止,此余毒未解,用活命饮一剂而痛止,再剂而肿消。 一男子,痛甚发热,用前饮一剂痛止,再以神效栝蒌散加山栀、柴胡二剂而消。 一男子,已溃而痛不止,小便秘涩,此肝火未解也,与小柴胡汤加黄柏、知母、芎、归,痛止便利,更以托里当归汤而疮敛。若毒未解而痛不止者,须用活命饮。 一人脓未成大痛,服消毒托里内疏药,不应,脉洪大,毒尚在,以仙方活命饮,一剂痛止,又剂而消。 一人溃而痛不止,诸药不应。诊之脉大,按之则数,乃毒未解也,以仙方活命饮而止。又二剂而消。 一人肿痛,日晡发热,以小柴胡加青皮、天花粉四剂,痛止热退,以神效栝蒌散四剂而消。
% e' r% K( Y$ c W, S4 H' P! U7 H
! G7 K! b% a' a* r 栝蒌散 治便痈等恶疮。
5 z. M7 O [5 y8 O6 b- q- l2 X
o4 F, i. ]3 l- B N% k. d/ j) ` E# a 栝蒌(一枚) 金银花 牛蒡子(炒,各三钱) 生姜 甘草(各半两)8 K& x4 V3 N3 F& Y# U1 a
5 \$ S) Z6 L" g1 r2 u: v 上将药不犯铜铁器,捶碎。用酒一大升煎数沸,空心温服。
4 M, ~) K" I/ {: y* ]( z
) h8 X4 _" `; u; D \ l6 Z- @/ k4 C 威灵仙散 治便毒。
8 T: L4 Q# S7 X. n4 i7 R& K/ o; L" F5 y" b
威灵仙 贝母 知母(各一两)5 j4 \# T% o s) V9 S% `
. [* _) O2 J% T' U
上三味为末。每服三钱,空心温酒调下。如不散,再服。' @+ [: @# I' Z6 \/ v
6 e7 g, T- G7 I 〔薛〕 按:此方通经,去脓消毒,补虚益气。盖此证多患于阴虚之人,此方乃是一见也。亦有 痛小便数者,宜先用加减龙胆泻肝汤。大小便秘, 肿作痛,宜八正散。憎寒发热,荆防败毒散。然后用此方。若不作脓或脓不溃,宜用大补之剂。溃而不敛者,更用豆豉饼灸之。$ U& M0 Z9 y. ~- o% y) ?! M, \; T
; P9 ?' D7 V9 a3 r' r
〔小便不利〕一老妇,肿痛脓未作,小便滞,肝脉数,以加减龙胆泻肝汤加山栀、黄柏,四剂而消。& A+ N# |) L" P1 v% q
) a7 Q( t9 m1 a1 `8 a 加减龙胆泻肝汤龙胆草(酒拌,炒) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄 当归尾 山栀(炒) 黄芩(各一钱)
9 h9 {4 i5 m* c ^) }7 x+ B! s8 p* M9 ^5 c1 ~3 S* q
甘草(生用,五分)8 o% T- b, o% j9 w% g0 ?
" K: E( @) n# `2 m, R. D
作一剂。用水二盅,煎至八分,食前服。如湿盛,加黄连。大便秘,加大黄。+ D) O/ M- {1 M: y
2 M' w7 p' n( x 〔大便不实〕一人服克伐药。以求内消,致泻利少食。以二神丸先止其泻,以十全大补倍加白术、茯苓,数剂而消。 一人年逾四十,患便毒,克伐太过,饮食少思,大便不实,遗精脉微。东垣云:精滑不禁,大便不利,腰脚沉重,下虚也。仲景曰:微弱之脉,主气血俱虚。以六君子加破故纸、肉豆蔻煎服,泄止食进,更以十全大补汤加行经药,十余剂而消。
& v% C; s8 O! v5 ?& D5 Q* q: X2 q) A2 B% w8 P' I# w! d
〔妇人〕一妇素清苦,因郁怒患前症,或用败毒寒凉之药,反晡热内热,自汗盗汗,月经不行,口干咽燥。余谓:此郁气伤脾,因药复损,先以当归汤数剂,后兼逍遥散,各五十余剂,而诸证皆愈。 一妇小腹内,如有所梗,两拗与人门俱肿,小便淋沥,经候不调,内热作渴,饮食少思,腹内初如鸡卵而渐大,脉洪数而虚,左关尤甚,属肝脾郁结之证也,用加味归脾汤,肝火退而脾土健,间以逍遥散下芦荟丸而愈。 一妇人,两拗肿痛,腹内一块不时上攻,月余不调,小便不利。余以为肝脾气滞,以四君加芎、归、柴胡、山栀而愈,后因郁怒,前证复作,却兼胸胁胀满,盗汗,此肝木甚而伤脾土,用加味归脾汤,下芦荟丸而痊。 一妇小腹内或作痛,或痞闷,两拗肿痛,内热寒热,胸膈不利,饮食不甘,形体日瘦,此肝气滞而伤脾气,朝用补中益气汤;夕用六味丸渐愈,更用芦荟丸而全愈。 一妇两拗肿痛,小腹痞胀,小便时数,白带时下,寒热往来,小水淋沥。余谓:脾气滞而血病,用龙胆泻肝汤渐愈,又用加味逍遥散、六味丸而全愈。 一妇患前证,胸胁胀闷,或小便不利,或时作痛,大便涩滞,服疏气豁痰等药益甚。余谓:肝火气分之病,用龙胆泻肝汤以清肝热;又用加味逍遥散以生肝血;六味丸以滋肾水而愈。4 E. R3 P# H* L2 Z, ? k
8 f- [# I7 _: m' W 一妇患前证,余谓:此肝脾郁怒之证,不信。别服化痰利气之剂,胸腹胀闷,又服峻利疏导之剂,变脾虚发肿之证而殁。 一妇两 肿痛,内热作渴,饮食不甘,肢体倦怠,阴中作梗,小便赤涩,为肝脾阴虚湿热,用加味归脾汤而愈。后因怒复作,小腹肿胀,小便不利,用小柴胡加山栀、芎、归,以清理肝火,胀痛顿止。又以加味逍遥散,调补肝火而痊。 一妇人,两 肿痛,寒热内热,小便赤涩,胸胁不利,此肝火动而脾气伤,用补中益气汤加茯苓数剂,少愈;又与加味归脾汤,诸证悉退。再用加味逍遥散而全愈。
$ L1 K5 Y/ X+ n: p
% N- _" }" f, {) \: { 一妇小腹痞闷,小便不利,内热体倦懒食,此气血虚而兼肝火,用八珍汤加柴、栀、胆草,治之而安。 一妇阴中如梗,两 肿痛,寒热不食,小便频数,小腹重坠。余以为肝脾郁结所致。先以补中益气汤加山栀、茯苓、车前子、青皮,以清肝火升脾气,更以加味归脾汤,二十余剂调理脾郁而愈。$ v3 h" `# _5 K7 c1 R
9 ^( V9 K1 v. q5 }7 P
〔杂方〕退毒散 治便毒肿结。
& r# H, L! h- M* k! ?
2 l' c+ z) k4 h" \1 K 穿山甲(蘸醋炙焦,五钱) 木猪腰子(醋微炙,三钱) P0 o: _, K% u
9 c6 B1 v# x2 m5 E5 H
为末。每服二钱,食前老酒调下。次以醋煮肥皂,研膏敷之妙。(木猪腰子,即木猪苓) {4 {1 O* N) p0 t
" `: |5 \ m, o* f( r! z 立消散 消便毒痈肿如神。
. c6 J" Q5 U) Z' }& |1 U7 ?" l0 r- q+ _3 k7 i* F, O, f
全蝎(炒) 核桃(去壳、肉,只用隔膜,炒)0 N7 O% o5 Z1 t: ?
% @1 y) }& _ n) O0 ~, I 等分为末。空心酒调下三钱;下午再服,三日全愈。
2 H' Z6 B" j/ A9 Y& f; k& Q" a
6 i6 G; D. @5 V% b k& q! O 又方 白僵蚕、槐花为末。酒调服。一方,加酒大黄。/ y: e0 @0 x4 W- Y/ k' w) |$ R) j
% y8 v* o8 D3 [8 }0 e+ x
〔外治〕敷药方 治便毒肿痛。' ^7 U4 d2 |" ]( g/ j& _$ P! ^* V
% T( F$ D, E( ?$ P* } 雄黄 乳香(各二两) 黄柏(一两)0 h! N! s6 d, y; H% D( R
" A2 H/ z, \1 K2 o/ n4 V0 I+ z
上为细末。用新汲水调敷肿处,自消。& ~3 O( i8 a# t2 P9 t
' @& t8 e5 C6 \6 K 〔丹〕 又方 用甘草节、白芷、黄连各等分,如破者,龙骨、白枯矾、赤石脂,并用铁围散。痈疽肿毒亦治,用之效。
0 V* B! q2 h4 F% I$ x; F
3 t: j$ v) ^2 x! e& F% O/ S9 J# `& S 乳香 没药(各半两) 大黄 黄连 黄柏 南星 半夏 防风 羌活 皂角刺 木鳖子栝蒌 甘草节 草乌尖 阿胶上为细末。醋调成膏,入石器内,火熬黑色。鹅羽蘸敷之。0 X8 J4 b( S# O8 c) M
$ v, W, c, [8 _( z
卷之四 下部(十四): C1 W5 T0 h |/ }- q5 E+ {
9 J) U# ^) |2 R5 P) p, j: S
毛际疡' k1 M8 [& Z6 e; n3 K/ e/ d: b& u
8 c `# Y4 i; M) G
或问:小腹至阴之下,玉茎之根,痒极。沸汤沃之,稍止而复作。有三四窍,黄水淋漓何如?曰:此广疮结毒也,询之幼时曾生恶疮。旬日后大痛肿甚,饮食少进,作结毒治之。0 d3 [. Q& O7 @' @' g' J2 Y: R
8 t& F5 r7 P& f+ w, Q( i+ K
卷之四 下部(十四)
" Q/ P& M5 K$ n
; n, A0 q7 V- m* P* q 囊痈( _5 [! W# D2 a
2 j0 Q- P, F# T
〔丹〕 《外科精要》云:痈疽入囊者死。囊属厥阴,今以死言之,将以为属少阴肾经邪?予亲见入囊者七八人,悉以湿热入肝经施治,而用补阴药佐之,虽脓溃皮脱,睾丸悬挂可畏者,皆不死。但不知下虚年老者如何耳。 囊痈,湿热下注也,有作脓者,此浊气润下,将流入渗道,因阴道或亏,水道不利而然,脓尽自安,不药可也,惟在善于调摄耳。又有因腹肿,渐流入囊肿甚,而囊自裂开,睾丸悬挂水出,以麸炭(杉木炭)末敷,外以紫苏叶包裹,仰卧养之。 大抵此证属阴道亏,湿热不利所致。故滋阴降湿药不可缺。常治肿痛,小便秘滞者,用除湿为主,滋阴佐之,肿痛已退,便利已和者,除湿滋阴药相兼治之。欲其成脓,用托里为主,滋阴佐之。候脓成即针之,仍用托里滋阴。若湿毒已尽者,专用托里,如脓清或多或敛迟者,用大补之剂,或附子饼灸之。+ ^' i# E: s1 x$ e' }' V
* X% n5 H3 a* f$ g. J 〔薛〕 囊痈属肝肾二经,阴虚湿热下注。若小便涩滞者,先分利以泄其毒,继补阴以令其自消。若湿热退而仍肿痛,宜补阴托里以速其脓。脓 而便秘者,热毒壅闭也,先用托里消毒散,后用针以泄之,脓去即解。若脓去而肿痛不减者,热毒未解也,用清肝养荣汤。口干而小便数者,肾经虚热也,六味丸。内热晡热者。肝经血虚也,四物加参术。
, T% p3 D: o: Z# S" ?; _) V! d) }# S0 k1 n' k0 B
体倦食少者,脾气虚热也,补中益气汤。脓水清稀者,气血俱虚也,十全大补汤,此证虽大溃而睾丸悬露,治得其法,旬日肉渐生而愈。若专攻其疮,阴道益虚,则肿者不能溃,溃者不能敛,少壮者多成痼疾,老弱者多致不起。亦有患痔漏久而串及于囊者,当兼治其痔,切忌寒药克伐,亏损胃气。
8 Q7 v; F1 G$ y( h! E# q8 w& M; I$ e J1 V& W4 {- g
一人,囊痈未作脓而肿痛,以加减龙胆泻肝汤,二剂少愈,更以四物加木通、知母、黄柏而消。 一人脓熟作胀,致小便不利,急针。以小柴胡加黄柏、白芷、金银花,四剂少愈,更以托里消毒散,数剂而消。 一人年逾五十,阴囊肿痛,得热愈盛,服蟠葱散,不应。肝脉数,此囊痈也,乃肝经湿热所致。脓已成急针之,进龙胆泻肝汤,脉证悉退。更服托里滋阴药,外敷杉木炭、紫苏末,月余而愈。 一人年逾六十,阴囊溃痛不可忍,睾丸露出,服龙胆泻肝汤,敷麸炭、紫苏末不应。薛意此湿气炽盛,先饮槐花酒一碗,次服前汤少愈,更服托里加滋阴药而平。设以前药不应,加之峻剂,未有不损中气以致败也。 一弱人,肿痛未成脓,小便赤涩,以制甘草、青皮、木通、黄柏、当归、麦门,四剂少愈,以清心莲子饮,四剂而消。 一人 肿痛甚,小便涩,发热脉数,以龙胆泻肝汤,倍车前、木通、泽泻、茯苓,势减半,仍以前汤加黄柏、金银花四剂,又减二三,便利如常。唯一处不消,此欲成脓,再用前汤,加金银花、皂角针、白芷六剂,微肿痛,脉滑数,乃脓已成针之,肿痛悉退。投滋阴托里药,及紫苏末敷之而愈。 一人病势已甚,脉洪大可畏,用前汤二剂,肿少退,以仙方活命饮二剂,痛少止,脉洪数,脓已成须针之,否则阴囊皆溃。彼不信,更他医,果大溃,睾丸挂,复求治。脉将静,以八珍汤加黄、黄柏、知母、山栀,更敷紫苏末,数日而痊。 一人连日饮酒,阴挺并囊湿痒,服滋阴等药不应。薛谓:前阴肝脉络也,阴气从挺而出,素有湿,继以酒为湿热,合干下焦而然,经曰:下焦如渎。又云:在下者,引而竭之。遂以龙胆泻肝汤,及清震汤而愈。此或不应,宜补肝汤及四生散治之。 儒者陈时用,考试不利,一夕饮烧酒入房,妻不纳,翌日阴囊肿胀 痛,遣人求治。薛以除湿热,清肝火之剂,城门夜闭不及归服。翌早报云:夜来阴囊悉腐,玉茎下面贴囊者亦腐,此肝火挟酒毒而湿热炽盛也,仍以前药,加参、 、归、术四剂,腐肉尽脱,睾丸悬挂,用大补气血,并涂当归膏,囊茎全复而愈。
( D" M# C X+ h1 `5 P: d+ e2 N, T. O6 B& `9 F" w
一人患此,肿痛发热,以小柴胡加青皮、黄连,四剂少愈,更以龙胆泻肝汤而消。给事陆贞山,肿赤胀痛,小便涩滞,寒热作渴,此肝肾阴虚,湿热下注也,当清肝火,除湿毒。遂用柴胡、炒龙胆、吴茱萸、炒黄连、当归、银花、皂角刺、赤芍药、防风,木通、甘草节,一剂肿痛渐退,少加防风、木通、川芎、茯苓作饮,下滋肾丸以补阴,其热肿俱退。但内有一条筋不消,此肝经血气虚损也,当滋肾水,用六味丸料,去茯苓加五味二剂,再用补中益气加茯苓作饮,送滋肾丸,筋顿消而愈。
! W1 z% M7 G+ C+ ]% L' u) R
8 O+ B/ F/ M6 E 加味泻肝汤 治肝经湿热不利,阴囊肿痛。或溃烂皮脱,睾丸悬挂,或便毒及下疳肿痛,或溃烂并皆治之。
: d$ m% Z8 U& |6 s
, r" t, e5 \2 w0 b9 o% F 龙胆草(酒拌,炒) 当归尾 车前子(炒) 泽泻 生地黄 芍药(炒) 黄连(炒) 黄柏(酒拌,炒)4 ~7 Q( y- K9 m7 ^+ F! `
2 z; G; Z+ N! a# Q5 u* u3 L9 m
知母(酒拌,炒) 防风(各一钱) 甘草梢(五分)
, v; Y0 @8 o9 b0 e' _4 `- @! o
# @) K& a4 m% A: m8 t 作一剂。水二盅,煎八分,食前服。外敷乌金散。
7 O3 \$ f _" F" i# C# ]% p# e, x# H! W# @( Y
京兆朱二峰,阴囊胀痛,彼以为疝。薛诊其脉,数而滑,此囊痈也,因肝肾二经阴虚,湿热所致,脓已成矣。服活命饮一剂而溃,更用补阴托里而敛。 一膏粱之客,阴囊肿胀,小便不利,此中焦积热,乘虚下注,先用龙胆泻肝汤加黄柏、知母、黄连、牛膝,四剂渐愈,后用补阴八珍汤加柴胡、山栀而愈。后不守禁忌,前证复作,仍用补阴八珍汤、补中益气汤、六味丸而痊。又因劳发热,自用四物、黄柏、知母之类,虚证悉具,疮口开大。薛谓五脏气血俱虚也,朝用补中益气,夕用六君子加当归,各五十余剂,疮口渐敛,又用六味丸调补而愈。 府庠李达卿,素肾虚发热,久服黄柏、知母之类,形体渐瘦,遗精白浊,晡热唾痰。薛曰:此肾水亏损,虚火内炽,用补中益气之类,加五味、麦门,前症将愈。又别用清热凉血之剂,饮食少思,唾痰不止。薛以为脾肺复虚,不能摄涎归源,仍用前汤加茯苓、半夏而愈。后入房头晕吐痰,腰骨作痛,大小便道牵痛。薛曰:此精己耗而复竭所致,危殆之证也,遂朝用前汤加麦门、五味,夕用六味丸料加五味子,萆 ,五十余剂诸证顿退。后又入房,阴囊、阴茎作痛,别用淡渗之剂,阴囊内溃。7 _2 w% I9 Q1 E V. _ E
: J) d) D L/ W7 b) p9 \' Y 薛用补阴托里之剂,出脓甚多,喜肿消痛止,竟不善调养,以致大便不通,小便如淋,痰涎上涌。薛曰:肾虚之证复作矣,诚为可虑。有保其可生者,用礞石滚痰丸,牛黄清心丸之类,吐痰愈加。薛曰:非惟无以保其生,而反促其危矣!固辞不治,后果殁。 一男子,醉而入房,阴囊肿胀大如斗,小腹胀闷,小水淋赤,发热口干,痰涎壅甚,此膀胱阴虚,酒毒所乘也,用六味丸料,加车前、牛膝作饮,下滋肾丸,诸证顿退,再加五味、麦门二剂而愈。却以补中益气加麦门、五味,调理而康。若用淡渗,复损真阴,决致不起。3 E: Y7 n0 x% @, D5 e' F2 n
' } A0 d v- W; Q0 }$ C' W% O 加味小柴胡汤 治囊痈腐烂,或饮食少思,日晡发热。
& R+ x9 j5 `* A3 e Y6 F1 u( T3 e1 }: b: Q9 X' G1 u5 G
柴胡 人参 黄芩(炒) 川芎 白术(炒) 盐水(浸,炒) 当归(酒洗) 黄柏(酒拌,炒) 知母(酒拌,炒) 甘草(各一钱) 半夏(五分)
3 ?2 w" H2 V- g B2 B. j
0 F5 B! H. m! D0 U C 作一剂。水二盅,煎八分,食前服。痛甚加黄连。小便不利,加木通。
/ U( @" X4 U; r: L& U0 t9 y" i4 {6 J% w7 V
知州王汝道,先晡热发热,肢体倦怠,入房则腿足酸软,足必热至腿膝,六脉洪数,两尺为甚。余以足三阴虚,欲滋补化源。彼反服苦寒降火之剂,后阴囊肿胀,用治疝之药,肿胀益甚,形气愈虚。服温补之剂,肿痛上攻,小便不利,两尺脉洪滑,按之虚甚,余曰:此囊痈也,因气血虚而不能溃。先用补中益气汤加山药、山茱萸、车前子、柴胡、山栀,一剂肿胀顿消,随用六味丸料加车前、牛膝、柴胡、山栀,一剂小便渐通,乃用活命饮与前二药,消息兼用至二十余剂。囊裂出秽脓甚多,乃用托里消毒散六剂,脓秽清,又用托里散数剂,脓水渐少,更用补阴托里散,及十全大补汤五十余剂而痊。 一人年逾五十,患此疮口不敛,诊之微有湿热。治以龙胆泻肝汤,湿热悉退,乃以托里药,及豆豉饼灸而愈。次年复患湿热颇盛,仍用前汤四剂而退,又以滋阴药而消。若溃后虚而不补,少壮者成漏,老弱者不治。脓清作渴,脉大者,亦不治。 一人患此久不敛,以十全大补汤加五味、麦门、灸以豆豉饼,月余而平。
( E) ^ M9 k8 _+ P& }9 ~! b2 [: B/ Z' s5 O$ J. o2 [$ Q% r
一弱人,脓熟胀痛,大小便秘,急针之,脓出三碗许即鼾睡,觉神思少健。但针迟,故用托里药,至三十余剂始瘥。若服解毒药,即溃尽矣。/ g# x5 u. G7 e( `( h' h
Z( e& u$ w( h0 \& L! P! Z; w 〔似是而非〕一人囊肿,状如水晶,时痛时痒出水,小腹按之作水声,小便频数,脉迟缓,此醉后饮水入房,汗出遇风寒湿毒乘聚于囊,名水疝也。先以导水丸二服,腹水已去,小便如常,再以胃苓散倍白术、茯苓,更用气针,引去聚水而瘥。 一人年逾四十,阴囊肿痛,以热手熨之少缓,服五苓散不应,尺脉迟软,此下虚寒邪所袭而然,名曰阴疝,非疮毒也。治以蟠葱散少可,更服葫芦巴丸而平。 一人年逾三十,阴囊湿痒,茎出白物如脓,举则急痛,此肝疝也。用龙胆泻肝汤而愈。阴茎或肿,或缩,或挺,或痒,皆宜此药治之。
) c* e+ I- u+ p- M/ u0 |5 N
1 F7 c* h! R: P 治肾痈,用石蟹热水磨服。
. c! \8 M' v5 e: }4 Y0 g
. N; s2 _: {) C 锻石散 治肾漏,阴囊先肿后穿破,出黄水,疮口如鱼口,能致命。
9 _( {( k$ ~) V- f4 c
# M, k) D) W# G6 ^9 ]8 g 上用五倍子同锻石炒黄色,去灰摊地,出火毒,砂盆内研细末。不犯铜铁,干掺上五七次可。
1 X# Z @4 Y `/ B7 p/ t: h' H/ P8 H' F; [ u5 h5 b% _* ?
治外肾痈疮抱鸡卵壳 鹰爪黄连 轻粉(各等分)
9 e9 L0 |/ F ?# P! U X6 c F9 W3 h; ]
上为细末。用煎过清油,调涂。2 x6 K0 b7 R( s$ _
9 [/ B" m8 z, i8 X" o4 w
乌金散麸炭 紫苏叶(各等分)0 Z) o* I" Y$ L4 V1 R; z
0 \" v3 j' u+ R/ U6 l5 | 上为末。香油调搽。
, A7 V! ] x) f; V4 `+ e/ K& ]# }- S
卷之四 下部(十四)
7 S: \9 |+ N3 d! y5 C4 _
2 }. d# A0 r z0 A 阴疮
( B' b& f5 Q( r# w' Z
& W$ A% y0 p/ F V 阴器属足厥阴肝经,任脉之会。《素问》云:厥阴之脉络阴器,系于肝。《灵枢》曰:筋者聚于阴器,而脉络于舌本。肝者,筋之会也,又属督脉。《素问》曰:督脉者,其络循阴器,合篡间是也。至于足太阳,外合清水,内属膀胱而通水道,手太阳外合淮水,内属小肠而水道出焉,则又属手足太阳也,肾主水,则又属足少阴也。饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,则又属手太阴也。《素问》又谓:前阴者,宗筋之所聚,太阴、阳明之所合。则又属脾与胃矣,痈疮生其间,须细心求而责之,不可专主一厥阴肝经,而惟清肝导湿之为事,斯无误矣。隐处瘙痒成疮,挟有耳鸣、目痒、鼻赤、齿浮、指缝白等症,为肾脏风疮。生于阴头,为阴头痈。生于窍口,为下疳疮。今但生于阴茎者,皆为下疳,姑从之。
' e* ^) R# z$ d( K! f6 ?
- S/ ]' a/ u1 E3 T 〔肾藏风疮〕戴院使云: 风因精未调,外为风湿所袭,从阴囊湿汗作痒起,流注四肢,手叉白色,悉生疮疡,俗谓之肾脏风。四生饮二两,以竹刀细切猪腰一对,银石器中酒漉,煮烂研细,和药为丸,如梧子大。如不可丸,入酒醋少许。每服五六十丸,盐酒空心下,又用花蛇散和消风散酒调服;或升麻和气饮,咽乌头煮盐丸及乌荆丸,或花蛇丸。若 常湿痒,欲得淋洗,则以蛇床子一味煎汤用之。3 T$ d9 F! T! A. J) X: J# D% ?
" }# ^& z& w) N7 N7 V
三因四生散 治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮,或作口疮;下注阴湿四散搔痒,通体生疮,及妇人血风等症。% ?- U d: S+ ^1 @8 p, x9 |# N4 n
) k5 W8 i$ C7 @ s9 q7 r
白附子 蒺藜(擦去刺) 黄 (蜜炙) 羌活(各等分)
/ _8 G1 \( o2 @0 l0 `! U2 P$ X! i. n( q: h$ Z
为末。每服二钱,盐酒调下。有一人将猪肾破开,人盐掺药煨,亦妙。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。! A( F J6 l1 Q& X
. N: I4 K- |! I$ l1 R- _1 `
治肾脏风 凡指缝白者,只一二服效。
, L+ I5 ]# R1 I. ], j- p2 z e$ b8 w; J u
黄 (一两) 木通 甘草 黑牵牛(各半两)$ \# N9 W7 G8 u
/ d) L1 ]0 C9 o2 K5 w8 X
上四味细锉。用 蝥七枚,去翅,同药炒焦黑,去 蝥,余为末,蒸饼糊为丸,如桐子大。空心盐汤下,三十丸。% W! q$ X% |' \8 l3 J, z( d
0 j" b# m/ x$ q2 z, C( H) D" e
本事乌头丸 治肾脏风,上攻下注,生疮并癣。
8 [% {: S2 p7 \
; c" Y; V" J( N* b1 R- B8 P/ ~ 川乌头 草乌头(二味,以黑豆半升,煮透软,去皮脐,切、晒,各一两) 天麻 地龙(去土) 白附子(各半两)
0 P7 M* s0 t+ H8 `" F2 ^# Y! Y9 ?8 d( N% t8 C5 X
上为末,酒糊为丸,如桐子大。每服二三十丸,空心食前,盐酒盐汤任下。
* \: ^' d f5 {1 z- N
7 S% E( E9 V" q; s, P( X 肾脏风 甘草节煎汤洗,极效。
+ |5 b" ]% Q) M c- t! |) e# _% G$ N, V/ V& V1 d. d% s# ^
肾脏风痒不可当者,吴茱萸、蛇床子等分,煎汤洗神效。治肾脏阴汗生疮,用苋菜根茎叶,烧灰存性研细,抓破敷之立愈。又苍耳草、蛇床子煎汤,洗之良。
0 Y- ^) E0 c" K J: J. z' Q5 w! }6 Z5 t; d" }* N$ m+ I
全蝎散 治肾脏风发疮痒。( B9 L+ D5 q+ F; o! v: N% ^. J
+ T7 \" |, w# k8 v 全蝎(三枚,焙) 明硫黄(二钱,研) 生虢丹(一钱) 轻粉(半钱) 鸡心槟榔(一大个,破、开,好黄丹一钱合内,湿纸裹煨) 麝香(少许,研)' y0 n m& b3 M8 J" x2 V5 p" V1 b! H
7 E' p4 y+ F" t0 ^
上为细末研匀,瓷盒收。每用少许,麻油调抹两掌,先以鼻嗅,男以两掌掩外肾,女以两掌掩两乳,各睡至醒;次日根据前再用药,屡效。
5 o$ h4 `. W9 F3 j8 |. [* R
- y. v' @5 V3 ]9 `$ e2 h8 Y 牡蛎散 治阴囊两傍生疮或阴湿水出,其痒甚苦。夜则抓之无足,后必自痛,或两腋汗,脚板心汗湿,无可奈何,此药主之。予亲得此症,受苦数十年,得此方随用二三日,如法擦之,二十余年不发,实为神效。
A8 ~5 r* Q$ W1 Q' ~; `
. _( a- A) b; ? 牡蛎 黄丹(炒,各二两) 枯白矾(四两)
( ]! O$ e4 O; k* O+ X
) v1 m/ J) ~- {# R$ f 上为细末。遇夜睡时,用手捏药于阴痒处痛擦之,不一时又搽之,三四次后顿减。次夜再搽,虽大减又搽,后自然平复。如腋汗亦有顿搽方可,脚汗先搽,后装药靴或鞋底上,脚板上涂药缠脚裹之,亦可。7 b: L# X! J5 F# z6 ~. o3 e$ _! l9 C
* e7 { e* C# E+ m0 |* N% p
浴毒汤 治小肠风,阴疮痒痛。
1 I( A$ V& g" S' g: N* m& s* Q( ]4 r' w4 B- S) Z% W
木通 本 枳壳 贯众 荆芥 甘松 薄荷 白芷上锉碎,用药二两,水五升,入芒硝半两,煎至三升,去滓。热洗浴疮。
$ U( D9 l5 L/ F, u6 R0 b2 X2 W* z! ]5 R* I
阴疮膏 治男、女阴疮。
9 r# Y* @, R1 j5 l5 v2 E
1 {2 x: R: F1 b3 L6 U 米粉(一酒杯许) 芍药 黄芩 牡蛎 附子 白芷(各七钱半)
- @) c! Z( p; ^' \' \# h I* h. m7 h7 y: H- C0 j) G! X# S0 p
上六味为 咀,以不入水猪膏一斤,微火上煎三上三下,候白芷黄膏成,绞滓去,纳白粉和。取传疮上。) [( }" M( j* Z2 a7 M4 S' B
$ U* }1 }. v+ G g j" } 小浴方 治虚劳,阴湿痒生疮。
Q5 A# g5 N7 V( m( T/ i" v
: F- [' m# E- V' e 川椒 苦参 蛇床子(各一两半) 香附子 白矾 白芷 狗脊 细辛(各一两) 桂心(三分)
5 e3 ]) @7 }7 r& Z: r; ]. Y
( E. T1 t# G8 a Q* g8 O: h8 M- _ 上 咀。每用药一两,以水三升,煎至二升,去滓,倾入盆子内。但乘热气坐盆子上熏之,良久,通身便洗患处。甚者不过三两度。
: w( a l0 z# C
( S$ k# |, |6 b: a3 o- c 沐浴长春散 治男子下元阴湿久冷,阴囊左右夜痒,抓之则喜,住之则痛,成疮流水,为害甚苦。此药见效,及治妇人下部阴湿,胎元久冷。# f, L! G1 ]$ ?7 _9 Q8 y9 `1 s5 b
6 n$ L! l; n. w. y# S" D 牡蛎 蛇床子 破故纸 紫梢花 官桂 干荷叶(各等分)
; M7 ~4 ~* x6 m' U3 Z5 f0 k+ V0 M+ Q
上 咀,每用一两半,水一小锅,入葱白数茎,煎至八分,去滓。先熏后洗,却用后药。
9 V4 r- T4 ` D* J6 q, { O8 D+ d' p9 B% k9 u
枯矾(一两) 黄丹 蛤粉(各半两)
. e& r9 X8 @2 b4 t+ q
% c1 ] Y2 M2 j/ O5 X 上件共研为细末,熏洗了后,以手捏药末搽湿痒处。) G& A8 G1 y5 h' j6 I( R
+ X, X) M K7 ~ l$ e# D* H, }5 z
铜绿散 治男、妇阴部湿淹疮。
- S4 k9 j \ c/ l6 Y0 L! Z7 X* Z- p G; i
铜绿(少许) 白矾(一钱) 乳香(半钱) 轻粉(一字) 五倍子(细研,半两)# d* H! k% i1 R6 }5 u+ q5 k
/ A$ d" ] v9 |2 p9 M 上为细末。洗净掺之。1 f/ y3 B0 S' y( ?
' S \/ b* L2 ^9 B$ l
青黛散〔寇〕 有一妇人,患脐下腹上连二阴,遍满生湿疮,状如马刀,他处并无。
$ T: ~, }' m( e5 L5 E
* B+ b( E9 o0 A% } 热痒而痛,大小便涩出黄汁,食亦减,身面浮肿。医作恶疮治,用鳗鲡鱼、松脂、黄丹之类涂疮上,愈热痛甚,治不对故也。细问之?此人嗜酒,贪啖喜鱼蟹发风等物。急令用温水洗拭去膏药,寻马齿苋四两,研烂,入青黛一两,再研匀,涂疮上,实时热减痛痒皆去。仍服八正散日三服,发散客热,每涂药一时久即干,又再涂新湿药,如此二日,减三分之一,五日减二,自此二十日愈。即愈,乃问曰:此疮何缘至此?曰:中、下焦蓄风热毒热气,若不出,当作肠痈、内痔,仍须禁酒及发风物,后不能禁酒,果患内痔。
/ @1 W; c! L- |3 M$ S+ h! Y* h
3 K9 s: ]9 H" W 〔世〕 肾脏风疮 血 (即百虫窠,右膝内廉上膝三寸,陷中者)6 j/ j; b( o( n$ Y, E: s; O
' K/ C8 U9 y% b6 y 〔集〕 肾脏风疮 血 (即百虫窠,针入寸半,灸二七壮) 三阴交〔下疳疮〕〔薛〕 下疳疮,属肝经湿热下注,或阴虚火燥。治法:肿痛发热者,血虚而有热也,四物汤加柴胡、山栀。肿痛寒热者,肝经湿热也,小柴胡汤加龙胆草、黄连。肿痛便涩者,湿热壅滞也,龙胆泻肝汤。肿痛腐溃者,气血虚而有火也,八物汤加山栀、柴胡。日晡热甚者,阴血虚而有热也,小柴胡汤加参、术、芎归。日晡倦怠者,阳气虚而下陷也,补中益气汤,其经久不愈而发寒热者,肾水不能生肝木也,用六味丸。若筋缩纵或为痒痛,或出白津,此筋疝也,用龙胆泻肝汤。气虚者,补中益气加炒山栀、炒龙胆。阴虚火燥者,用六味丸。茎中痒出白津,用补中益气汤,与清心莲子饮间服。盖此证肝经阴虚为本,肿痛寒热等证为标,须用六味丸以生肝血。凡脾土虚不能生金水,而见一切肝证者,当佐以补中益气汤加麦门冬以滋化源。- b9 U* l, T* I/ C
" \; i+ g% ^' [1 {% R8 Z) ] 〔丹〕 治男子耻疮,或痛在茎之窍,或痛在茎之标,皆手足太阳不利,热毒下传入足厥阴,故变紫黑色,作蚀疮毁其茎而死。宜以子和泄水丸,散导湿毒,无不愈者。若已成疮,先泄其根,次从标而治。外以葱白、黑豆汁渫洗,拭干,以黄连、木香、密陀僧、干胭脂之类,细末搽之。如内溃脓不出,以追脓散上之,又用子和和泄水丸。如后窍脓少,可用黄连、木香、胭脂等贴之。 一邻人,年三十,性狡而躁,素患下疳疮,或作或止。夏初患白痢,膈上微闷。医与理中汤四帖,昏闷若死,片时而苏。予脉之,两手皆涩,重取略弦似数,予曰:此下疳疮之深重者,与当归龙荟丸去麝,四帖而利减,与小柴胡去半夏加黄连、芍药、川芎、生姜,煎五六帖而安。 一男子近三十岁,有下疳疮,虽屡求治,以其不能忌口却之,忽一日,头痛发热自汗,众作伤寒阳证,治之反剧。予诊其脉,弦甚七至,重按则涩。予曰:此证在厥阴,药与证不相应。遂作小柴胡汤,加草龙胆、黄连、胡黄连,带热服,四剂而病脱然。
- L. o% h) H1 J' w4 F4 ]8 B9 R m! n) C! S
〔娄〕 尝治一男子下疳疮,每恣饮酒则发,医与小柴胡汤,加黄连,数帖不效,又与玉烛散,下之反剧。予以甘草节、小建中汤各半煎服之,下咽痛止,后以四物汤、建中、甘草等分,与之遂安。: s% }* R0 h7 P" x+ K; y6 i
+ y. c! i t2 c1 H) a
〔薛〕 庶吉士,刘华甫,或茎中作痛,或窍出白津,或小便秘涩。先用小柴胡汤加山栀、泽泻、黄连、木通、胆草、茯苓二剂,以清肝火,导湿热,诸证渐愈。后因劳倦,忽然寒热,此元气复伤也,用补中益气汤而安,又用六味丸,生肝血,滋肾水而全愈。 州守姜节甫患前证,脓水淋漓,作渴吐痰,午前恶寒,午后发热。余曰:午前恶寒属阳气虚弱,午后发热属阴血不足。不信,反服二陈,黄柏、知母之类,饮食益少,大便不实,又日晡热渴,小腹重坠,患处 痛,恪用四物,黄柏、知母之类,饮食亦不思。余以脾气虚而下陷,先用补中益气汤,调养脾胃,以升阳气,诸证渐愈。又用六味丸,滋补肾水,以生肝血而痊。 一小儿十五岁患前证,杂用消毒之药,虚证悉具,二年余矣,询之乃禀所致。用萆 汤月余,诸证渐愈,又用补阴八珍、补中益气二汤而痊。 一儒者,茎中作痒,发热倦怠,外皮浮肿,二年矣。用八珍加柴胡、山栀,及六味地黄丸而愈;有兼阴毛间生虫作痒者,用桃仁研烂涂之。一儒者,因劳而患, 痛寒热,体倦头疼,小便赤涩,用补中益气汤加车前、牛膝、山栀而愈。 一儒者,阴茎腐烂,肿痛不止,日晡热甚,口干体倦,食少欲呕,此肝脾血虚也,先用六君子加柴胡、升麻,脾胃醒而诸证退,更以补中益气加炒山栀,肝火退而肿痛痊。
/ W/ O( U5 n% o2 S5 E
' a6 D( d" Y' ~4 i: o# q0 O 子和泄水丸(一名大智丸。)/ r" u5 [) t' w. U: w' N
+ H3 ?5 |* x9 J
大戟 芫花 甘遂 海带(洗) 海藻(洗) 郁李仁 续随子(各半两) 樟柳根(一两)
: }: j2 j, {/ J% ]
" c/ X A h& B$ c' o7 Y4 ` 上为细末,水煮枣肉为丸,如小豆大。每服五七十丸,熟水下。按:此药太峻,用者慎之。# Y$ Q+ B- e! _' U) h
2 k5 d; f+ C2 e+ B% u# Q6 r
治下疳疮,先用张子和泄水去根,后用此药干上。 C) A6 d+ W* T. R" ]
& R; {; N# t. b n* X7 i3 v
黄连 滑石(各半两) 定粉(三钱) 轻粉(少许) 乳香(一钱) 密陀僧(二钱)) D0 [8 k4 t: F: G' u" R
% @3 S3 F0 w9 C/ r; H( j% y2 `
上细末干上,或加干胭脂,或加木香、槟榔。8 P O7 J: h0 Q9 K3 S$ r
7 G' C1 s: n0 B8 F0 k( G
大芦荟丸(一名九味芦荟丸) 治肝火下疳溃烂,或作痛 肿,或治小儿疳膨食积,口鼻生疮,牙龈蚀烂等症,并虫蚀肛门,痒痛。
8 }, u5 D4 a0 J1 T* h3 E, d0 f( g! }( ?0 [1 X6 D; c, ?' i
胡黄连 芦荟 黄连 木香 白芜荑 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(一钱)
/ j. u! U6 S, |
: r4 s$ }# c. W4 O! S 为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一钱,空心米饮下。$ j3 T' Y. I# l @6 g( B' ` q* g( C; i
" A5 T9 s/ b5 A" Z 八正散 治下疳便毒,小便淋漓,脉证俱实者。
+ `' D2 G' a1 Z9 l$ L2 y3 m- M1 u* j! Q8 i
大黄 车前子 瞿麦 蓄 山栀 木通(各二钱) 滑石(二两) 甘草(一钱)
( C* P b4 k% E3 ?' _1 x. C0 `! v
上水煎服洗毒汤 治阴蚀疮。- i. Q; A8 `: W4 X2 J/ K
: P) l8 B" x% X) f
苦参 防风 露蜂房 甘草(炙,各等分)1 j; X" v, J/ D# O$ j# E
& z3 D( D# f- j6 u9 [! N& q
上 咀。水煎浓汁,洗疮。4 S6 W5 k5 |5 H7 U+ ^0 R7 r( a
+ o: p) z) Z9 T8 e1 V
金银花散 治下疳疮。
" Y! D& J' V' t; T* j/ @! L7 y* N3 ^- p! ]$ U
金银花 荆芥 朴硝 蛇床子 甘松 白芷 槟榔(各一两)9 f9 u+ |# _1 c7 [
& V& m' Q8 F2 L4 h, u, L
上 咀。每用五钱,水五碗,加葱白三根,同煎数沸。盆盛水,先熏后洗,却上药。
2 z V4 K1 H) s% ~6 M# x( F' V- t }' ?. u) [2 L0 D, t! x; K. C% u
洗药 黄连 黄柏 当归 白芷 独活 防风 朴硝 荆芥(各等分) 入钱(五十文),乌梅(五个),盐一匙,入水同煎。温洗,日五七次,敷下项药。
2 e' \/ s) Q5 K/ _4 C" I# g( @0 n* E! ?" F* Q& Z1 s7 S7 }3 ~, t* V$ ?
敷药 木香 槟榔 黄连 铜青 轻粉 枯矾 海螵蛸 麝香(各等分)
& [% S& t2 F- X" S, U
9 p8 b% m1 Q' B9 v; @7 l 为极细末。洗后至夜,敷上。
. k( k1 E, x- a3 c7 M6 t
S' A: A( x- z c6 R 《千金》治丈夫阴头痈,师所不能医。用鳖甲一枚,烧末以鸡子白,和敷良。3 @& _4 S3 _4 ^- z! d3 }
7 R g) W9 w4 Z. a: z4 q( L" O8 ^
〔丹〕 下疳疮。7 u7 {0 w* m+ N0 I) |1 w2 ]+ R) t- A
3 N+ h. z% \6 C( e8 [ 蛤粉 脑茶 苦参 青黛 密陀僧上用河水洗疮净。腊猪脂调敷;并治兼疮。! `1 ]. F: D8 }5 f: }
: _& d5 H: k+ o* G, C; Z/ Z! s) ?
又方 青黛 海蛤 密陀僧 黄连共为末,敷上。
; d2 a* H8 o- H: v+ |
2 ~2 C9 U9 A, ~3 t9 h 治一切热毒恶疮及下疳疮。用密陀僧、黄柏,各一分半,腻粉一钱,麝香少许。先洗疮,拭干敷之。甚者三四次。
8 m$ w! q; ^! }5 o9 a9 g1 Y! n) x8 n4 f5 _5 q \( C2 E' ~4 d
治下疳疮。雄黄、黄连等分为末。湿者干掺,干者油调敷。先用荆芥、射干煎汤洗,却敷之妙。一方,用地骨皮末,敷之神效。
, n+ l' x2 ~5 p4 P- N0 W* M. P( C) F1 |/ U
追脓锭子(海藏) 脓内溃不出,此药追之。- H1 `5 J6 W. y: R! @
; Z. @0 l6 C0 H2 Z% E9 r 雄黄(二钱) 巴豆(一钱半) 轻粉(一字)" H! b0 n5 D0 o5 ~6 I
( e/ y+ X+ R3 [! m& [2 \
《外台秘要》云:阴头疮,蜜煎甘草,敷之安。
& J$ D. p( m5 f L$ j; S+ y/ |2 c7 K" W' f0 {" a9 B0 y2 f$ f
又方 用头发,用盐水洗去垢腻净;再用米泔洗过;又用清汤洗。晒干,烧灰,敷疮上,便结靥。: C4 \7 P4 d; Z' W& }
# C, Q- |7 n* \9 |* c; L- ?7 y) X+ k 又方 苍耳叶,为末敷之。
% w+ ]' [3 w5 {. q0 y9 q
# p, O0 a+ A! U+ i! h5 ? 治下疳疮 黑彤兔(名乌吊土,名孩儿沙。)为末,敷上神效。/ x/ o* ]9 ?2 w N& m( ^
1 i9 {( K& v+ R2 N! n' E
七宝槟榔散 治下元玉茎上或阴头上有疳疮,渐至蚀透,久不愈者。* A0 y/ B+ S2 k; W6 l y- B( L9 S
@; C4 B* Y1 M# Y' ~- Q
槟榔 雄黄 轻粉 密陀僧 黄连 黄柏 朴硝上为细末,和匀。先以葱白浆水洗净,软帛挹干。如疮湿干掺;如干,小油调涂。
" i, x. ]* w$ \ x9 |1 T! Y( P! U7 L' S+ `% F% Z* t) x# ]8 {4 ~
玉粉散 治下阴疮,疼不止。, S+ Y, S1 Z1 X2 ^$ D
1 B& U( ]) s' i. B. T% p1 o# n# [1 x
滑石 密陀僧 寒水石( ,各半两) 腻粉 麝香(各少许)
8 T* r+ _6 | F N! G% v4 k! e5 E5 A k
上为细末。油调敷,或干贴患处。
% c( Q' Z8 f6 ~3 h( T6 d0 G- w% F6 X
5 W p* {- A% [% D 蚯蚓散 治阴茎疮。' U! d9 ?9 x0 m5 e! _
$ U8 g0 A; W5 e8 }( H0 j# K& A
蚯蚓(二分) 豆粉(一分)# D1 `! p' e. }. k% Y
) y; L+ T7 h Y& J2 [5 u4 K- `6 f 上用水研,涂上,干又敷之。一方,用豉一分。
5 b% C8 \, x o. J+ S2 }
4 _! c. b w- ?* B* A4 [ 丹胞散 治玉茎上生疮,臭烂者。
2 |2 z& x" R8 U P: Q) a1 z) B/ d* Q. H6 l" T! z" O( n
上以猪胞一个连尿,去一半留一半。用新砖两口,炭火 。将猪胞连尿于砖上焙干。不住手,一向移放于两口砖上,轮流不歇,莫与火 着胞,等尿干为度。研为末,入黄丹一钱。先用葱汤以鹅毛抹洗,以旧帛拭干,此药掺三五次,立见效。: {8 v V" [! s; J; E
% I9 k; b }* W" m 地连散 治玉茎上生疮。
( a9 y$ Y) h$ {( z t2 ]5 g$ B( I& k
上用地骨皮煎汤洗;以诃子连核,烧存性为末,干掺。. I1 }4 b6 ^; X9 D* p- p; D
9 M M6 `+ \ x: g# Z% E
川连散 治下部注疮。
3 V+ [* z; N1 R' C1 R4 J/ a+ d$ h% a6 @/ d1 C6 X4 p: d
上以宣连为细末。浆水调成饼,摊于碗面上,内用艾及穿山甲三片,烧烟覆碗熏成黑色,再取下,如是者五次,以黄连饼黑色为度,地上出烟毒,再研细。湿则干涂;干则清油调涂,三四次。先用黄柏、藿香、茵陈,煎汤温洗。$ x, Z1 h* v( m, n
% o$ O+ O* j+ k. O
神妙方 治茎头三五孔小漏疮,出血微脓。
& g9 F1 Y( W+ c4 `$ `$ A, o3 o# z5 K
* K# l# j+ D6 n q( q 上用油发,烧作灰存性,研细敷之。干则津唾调敷,仍以米饮调发灰,食前服。
5 p3 ?5 h1 q4 H% y: w- S' j4 p$ F6 ?
麝香散 治妒精疮,痒而湿者。
; b! J6 L! J0 L9 q0 r% I u9 S6 V7 o1 \- C& O
麝香 黄矾 青矾(各等分)
4 G" ]' ^1 R W$ O; o
6 V) G4 d- t+ K6 T* D' H' M5 s 上为细末。小便后,用少许敷之。
1 G0 p: i2 ~, z: Z) z* {& y
2 Y* O G& J& `5 B 治阴湿生疮,黄水流注。
8 p: {# P" Q) _# u+ ~
3 E+ Z) w9 y/ |" f- p4 h 白矾(不以多少)9 X: l5 v+ E: Z8 I# M
3 f6 U/ T: m4 Y0 P 上研为末。以冷水洗疮净后敷之。
1 c! V4 G. V* q& t
1 T5 ]0 k) A* c9 ^8 Z3 W3 ]) { 津调散 治妒精疮,脓汁淋漓,臭烂。3 B0 S' j3 @2 |& Q( R% ?0 [" ~9 L
, d& }: v2 T! y d) g
黄连 款冬花(各等分) 麝香(少许,一方不用)
. ^2 Z8 w6 `/ i
$ g4 b( ]2 ?( h/ F 上为细末。先以地骨皮、蛇床子煎汤洗,软帛拭干。津调敷之,忌生汤洗。
' M* L* `: Z! C' A: \3 A+ M: K ?: {+ O! N" {3 g! A& E, b- t) b
胭脂散 治阴疮。 T4 F( I' V8 l$ I+ }
( G' \3 t! c" V, D
坯子胭脂 真绿豆粉(各等分)
$ e! I7 r9 f: Q& X5 p9 m2 @8 T8 b$ R8 D
上同研匀,敷之。3 m8 s; S4 i) S3 u! f' A7 w9 U8 y
% V5 u x- E! |3 i$ W( e( O 蛤蟆散 治阴湿欲尽,疮痛甚者。0 \% _# f0 K" Z( T+ ~$ ^' H
& r7 G; a7 S- m) Y% @/ L 蛤蟆(一枚,烧灰) 兔粪(一两)* S( W+ C" n" ?9 ?
+ ]; w+ ?: b& x
上同研细。每用少许,敷疮上,日三四次。
6 t0 ^ V) w; W# d8 s% P+ I$ H, A4 Q+ l6 ^$ E. ^7 {6 N8 @
截疳散 治年深疳 疮,大效。
/ _5 w& s" ^+ c' p4 g" R% i. M7 G( a$ \! S: F" H. R- o6 x
白芨 白蔹 黄丹 密陀僧(各一两) 黄连(半两) 轻粉(一钱) 冰片 麝香(各半钱)
: d, z) `3 K: i; p9 J) }& }3 Y/ ~( X q) ?9 @3 ]
上为细末,和匀。每用或掺、或 疮中,以膏药贴之。2 s$ u/ g7 }$ j' i- R
0 e, j! c3 M# V3 T/ R" z* A; o1 t! F 甘石散 治下部疳疮。
5 d/ j+ \5 o! M# _4 [# ]9 ~/ Z4 [3 {2 C# X+ i
炉甘石 密陀僧(各一钱半) 轻粉(一分) 橡斗子(烧灰存性,三钱) 龙骨(半钱) 麝香(少许)6 ]+ H" ~8 o/ K* {) g/ `
. D* e- Q: [4 I( b; T
上为细末。先用荆芥、杜仲、川椒,煎汤放温洗罢;次用药些少,干贴。1 j" v1 i' ]' U1 k
8 ~3 D6 T' c- |4 v 栀子散 治下疳疮。6 X; I1 w. A7 X* J. c( r/ a+ ^3 q4 \* `
3 m; O# j$ w8 |4 n! n# h 上用栀子一枚,去穣,入明矾末,面糊封合口,火烧存性为末。干掺上,随效。
3 v+ A4 B" G5 n$ ^" q' U% j) V. X7 b' N$ t
银粉散 治下疳,阴头生疮。' V0 g& i4 m! X
! }8 ]$ [9 m$ U1 R( ]. Q7 Y2 e 上用墙上白螺蛳壳,不以多少,火内 酥为末,水内飞过,先去土石粗者;次用轻粉,随分两入在末内。每以少许,干贴在疮上。; j0 F0 B# u6 k
# j. R5 j! J, J! `
治下疳疮上以孩儿茶,研为细末。先洗疮净。干则小油调敷,湿则干掺之,神效。+ ~! y8 W+ I5 \! }2 A6 @2 Z
1 j5 A* I+ i. K& `( a6 |- L! @4 Q, B
博金散 治下疳疮,臭烂肿痛。8 @2 O4 O, {0 \" s, J i8 ?' R, c
& H- |3 O2 f; ` 白矾(与密陀僧同为末、相和,入于沙锅内火上炮,汗尽) 密陀僧(以上各五钱) 白垩(二钱) 黄丹轻粉(以上各一钱) 乳香(五分) 麝香(一字)
3 }7 U H: _* i8 S/ w
1 I1 c$ e2 Z3 r* a1 `, g( r& A 上为细末。先须另用槐枝、葱白、盐、甘草熬汤,淋 洗一二时,挹干。掺上项药。每用药,先须洗 ,然后掺药,甚者三五次瘥。+ E$ o& L1 U6 R% Q" c, G
' {5 G& N" n9 z0 O4 h3 c1 i3 U
胜金散 治下疳,溃烂或疼痛。
. `, z2 m2 Q6 D
1 f/ ]# r u. H 黄连 黄柏 轻粉 银朱 孩儿茶(各五分) 冰片(一分). |7 @9 {5 ^+ ?
3 C! E9 I: t! c: D 上为细末。香油调搽。内服加味泻肝汤。; o- M0 m% b/ Y9 B
# `2 U$ U' n5 I; I% H 治下疳疮,久不愈。橡斗子二个,各盛黄丹令满,相合以乱发缠定,烧烟尽为度,同研为末。先以葱白、热浆水洗疮脓尽;次上药,甚者不过三次如神。
. q& l( s6 F$ p) R! G9 b( a2 R6 @1 t2 a" f! a8 c9 h- z' T( a2 `
疗人阴生疮,脓出成坎。取高昌白矾、麻仁等分,研炼猪脂相和成膏。槐白皮煎汤洗疮,拭干即涂膏,然后以楸叶贴其上,不过三五度瘥。
% {- B6 N- O% |5 `! G: `, B
3 ?( ]5 i1 |$ j3 E5 M 下疳疮,用五倍子末敷之。
! Q- s# N1 ?6 w" a l, l' Z9 h1 \# D' s" a
卷之四 下部(十四)
( ^9 ^ z6 p3 I. f" m' d7 J# t2 r- R- Q* M
妇人阴疮
3 s. a) O( V) v7 W" e; F
9 {! z1 W5 @4 x; W P, ?0 D' J 运气:阴疮皆属寒。经云:太阳之胜,阴中乃疡,隐曲不利,治以苦热是也。 p. E2 [+ S! M7 r9 H) l! P* s
" T' T" k; H. E6 P& I 仲景云:少阴脉滑而数者,阴中即生疮。阴中蚀烂者,野狼牙汤洗之。用野狼牙二两,以水四升,煮取半升。以绵缠箸如茧,浸汤沥阴中,日三遍。
) z, C' p% C0 n6 _# b' n! |
3 i% S* a! S9 o, _4 }+ X 洗拓散 (《大全》) 治阴蚀疮。& Z: j8 n" w8 L4 t1 j6 L+ S* j- e- W
. A8 u- L" t! Y. e: x, S& U
甘草 干漆(各一两) 黄芩 当归 地黄 芍药(各二两) 龟甲(五两)+ g$ x/ x2 [( U0 ]
5 k5 n4 k+ g+ @3 }, a$ X: u
上细切。以水七升,煮取一半,去渣。以绵帛纳汤中,用拓疮处,良久即易,日二度。; X7 W8 i5 u! z0 g' u: @' [
5 M4 ?4 q* j- D5 H 每拓汤可作十里许,即挹干。捻取甘湿散,薄敷疮上使遍,可经半日;又以汤拓,拓讫如前敷药。
+ i K" x7 d7 w/ f7 M$ r1 X p7 K2 y4 d$ {( s$ z4 K
甘湿散蚺蛇胆(真者) 青木香 石硫黄 铁精麝香(各四分。临时入用,缘麝辟蛇毒,若先相和胆,即无力)5 I- ^3 v# l1 V
' d* U# k: `8 u 上各等分为末,更研细。有患取如三棋子大,和井花水,日再服讫,先令便利了。即以后方桃枝,先熏部讫。然后取药如棋子,安竹管里,纳下部中,日再度,老少量减。其熏法,每日一度,不用再。/ t% b; A3 ~$ r
& \% u- {4 l6 E9 s) n/ B6 T
桃枝熏法 取东南桃枝五七枝,轻打头使散,以绵缠之;又捣石硫黄为末,将此绵缠桃枝捻转之,令末少浓。又截一竹筒,先纳下部中;仍以所捻药,桃枝烧着熏之。) ]1 _7 L& Z6 ^- H2 n& H
! F7 o3 c8 U3 U$ j; z7 {
蛇床子散 湿阴中主药。+ g# }- B5 f1 v" e4 Y/ B
& |- p4 G" f1 G4 p) u8 Y# [ 用蛇床子仁一味末之,以白粉少许,和令相得如枣大,绵裹纳之,自然湿散。! P; [* l0 v1 g- `
; y0 ~# x8 j! `! i/ J 〔补遗〕 治阴疮,捣新桃叶,绵裹纳阴中,日三两易。
& U' t5 d$ g* v |) W: W- c4 q2 y
余详女科前阴诸疾。
5 z0 k, @0 A1 ?7 [- V; |' a6 X0 s: {3 W; N' h) _$ x* ^$ T2 f
卷之四 下部(十四)
0 M- I2 V# K2 Q4 F) Z' t: O: F" c# p) g& s; k% l" V! l" S
穿裆发锐疽涌泉疽& |8 o8 T' e0 Q- O
7 U* n! O* s' P$ [0 E
或问:背之下极发疽何如?曰:此名穿裆发,属督脉及太阳经,由劳伤忧思积郁所致。活命饮加羌活、黄柏,内托羌活汤主之,及胜金丹、神仙追毒丸。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。老弱者,十全大补汤、人参养荣汤。此证宜速治,稍缓则溃烂,难收敛。成漏者,多麻木黑陷,泄泻呕哕疲倦者,不治。
2 l0 w8 h3 y: L% {* l5 w" d' J, W& I
《灵枢》曰:发于尻,名曰锐疽。其状赤坚大,急治之。不治,三十日死矣。. @/ D# b( M0 G& u
6 Y! D+ r4 F! y$ o/ V& n) B
《鬼遗》云:涌泉疽,肿起发太阴,(太阴,尻尾前是也。)如伏鼠,二十日不穴死,十日可刺,发清脓,赤黑者死。白者可治。
3 q( [* Q0 ]% T8 R3 O' K8 N* W1 g2 j
卷之四 下部(十四)
7 i7 [/ b" K1 N% ?9 r8 f! t+ q# ` F8 \% o
臀痈; x+ O2 D3 G U3 e# T
* V+ Z. y1 ~6 B4 P 或问:臀上生痈何如?曰:肿高根浅为痈,肿平根深为疽,俱属足太阳经,湿热所致。宜服内托羌活汤、内托复煎散加羌活主之。胜金丹、黄 木香散选用。壮实者,一粒金丹、八阵散下之。老弱者,十全大补汤、人参养荣汤。先贤云:此疮当服补养之剂,若无补养之功;其祸多在结痂之后,治之难愈,切须戒谨,勿辍大补之剂。肿而不溃者,服台阁紫微丸。
0 r0 B. U: q' L% P# y) o% ~2 @
& A* @# B P1 U% b: G$ ?) o3 g 〔薛〕 臀,膀胱经部分也,居小腹之后,此阴中之阴,其道远,其位僻,虽太阳多血,气运难及,血亦罕到,中年后尤虑此患,治者毋伤脾胃,毋损气血,但当固根本为主。若肿硬作痛者,形气虚而邪气实也,用托里消毒散主之,微肿微痛者,形气病气俱虚也,用托里散补之。欲作脓,用托里羌活汤。若痛甚,用仙方活命饮。大势既退,亦用托里消毒散。若脾虚不能消散,或不溃不敛者,六君加芎、归、黄 。若阴虚不能消散,或作渴便淋者,六味丸加五味子。阳虚不能溃或脓清不能敛者,补中益气汤;气血俱虚者,十全大补汤。若肿硬末成脓者,隔蒜灸;活命饮。溃后,豆豉饼;补中益气、十全大补二汤。若灸后大势已退,余毒末消,频用葱熨,以补气消余毒为善。 巡抚陈和峰,脾胃不健,服消导之剂,左腿股及臀患肿。余曰:此脾气虚而下注,非疮毒也,当用补中益气倍加白术。彼惑于众论云:白术能溃脓,乃专以散肿消毒为主,而肿益甚,体益倦。余用白术一味煎饮而消。 儒者杨启元,左臀患此,敷贴凉药,肿彻内股,服连翘消毒散,左体皆痛。余以为足三阴亏损,用补中益气汤以补脾肺;六味丸加五味子,以补肝肾,股内消而臀间溃。又用十全大补汤而疮口敛。一儒者,肿 痛甚,此邪毒壅滞,用活命饮、隔蒜灸而消。后因饮食劳倦,肿痛仍作,寒热头疼,此元气虚而未能复也,与补中益气汤,频用葱熨法,两月而愈。 一男子,漫肿而色不变,脉滑数而无力,脓将成矣。余用托里而欲针,彼畏针而欲内消,误用攻伐之剂,顿加恶寒发热,自汗等证。余用十全大补汤数剂,肿起色赤,仍外针内补而愈。吴辅之父患此,内溃肿胀,发热口干,饮食少思,此脾胃虚弱也,先用六君子加芎归 数剂而溃,又用十全大补汤,倍加参 五十余剂而愈。 一人年三十,脉如屋漏、雀啄,肿硬色夭,脓水清稀,误服败毒之药。余曰:此足三阴亏损而药复伤也。余用六君加归、 、附子一钱,二剂肿溃色赤,又减附子五分数剂,元气复而疮愈。 一男子硬痛发热,此膀胱气虚而湿热壅滞,用内托羌活汤二剂,热痛悉退;后用托里消毒散而溃。又用托里散四十余剂而敛。 一上舍患痔,外敷寒凉,内服消毒,攻溃于臀,脓水清稀,脉洪大而数,寒热作渴。余辞不治,果殁。此足三阴亏损之证,失滋化源,以致真气益虚,邪气愈甚矣,不死何俟。
) k' f- O+ W: ~+ A( ?5 X- F2 ~- ]) E b( n: }' H: p7 M7 p
内托羌活汤 治尻臀生痈,坚硬肿痛大作。
$ C' C8 _+ l# I$ o# U) a5 I% C0 d4 ]
& Y* |: D) K U" } 羌活 黄柏(酒制,各二钱) 防风 当归尾 本 连翘 苍术 陈皮 甘草(炙,各一钱)% F( V7 p6 _3 D% |! U
8 c( n5 P9 W" M& d! g8 s
肉桂(三分) 黄 (一钱半)
) @. n! j+ Q: p
& S* j% K* U# }2 \7 P 上作一服。水一盅,酒半盅,煎至八分,食前服。6 o: k: y) T% L6 n0 k+ m/ C
" C8 t0 E) j# a9 e% k 卷之四 下部(十四)
+ G J- q1 a3 \# P
) Q$ H7 T9 z+ x9 F5 q$ z9 x 悬痈
6 y7 c2 x# Q9 d6 l3 w% i4 l6 V1 E
悬痈生于篡间,谓前阴之后,后阴之前,屏翳处也,即会阴穴,属任脉别络,侠督脉、冲脉之会,痈生其间,人起立则若悬然,故名悬痈。属足三阴亏损之证,轻则为漏,沥尽气血而亡,重则内溃而即陨。若初起湿热壅滞,未成脓而作痛,或小便涩滞,用龙胆泻肝汤,肿 痛甚,仙方活命饮,并以制甘草佐之。如此虽患亦轻,虽溃亦浅。若不能成脓,或脓成不溃者,八珍散补之。若脓已成者,急针之。欲其生肌收敛,肾虚者,六味地黄丸。血虚者,四物加参、术,气虚者,四君加芎、归。脾虚者,补中益气汤。气血俱虚者,八珍汤,并十全大补汤。若用寒凉消毒,则误矣。3 w( a. K# p9 t" O; N
/ A N9 |5 r% Q6 j 〔薛〕 悬痈,原系肝肾二经,阴虚虽一,于补犹恐不治,况脓成而又克伐,不死何待。
! l7 ?. y& X0 l' U* M: ?; f1 f/ S. b! K
常治初起肿痛,或小便赤涩,先以制甘草一二剂,及蒜灸,更饮龙胆泻肝汤。若发热肿痛者,以小柴胡加车前、黄柏、芎、归。脓已成即针之。已溃用八珍汤加制甘草、柴胡梢酒炒,黄柏、知母。小便涩而脉有力者,仍用龙胆泻肝汤加制甘草。小便涩而脉无力者,用清心莲子饮加制甘草。脓清不敛者,用大补剂,间以豆豉饼。或久而不敛者,亦用附子饼灸并效。 尚宝鲍希传,足发热,服四物、黄柏、知母之类年余。患悬痈,唾痰作渴饮汤,其热至膝,更加芩、连、二陈,热痰益甚,谓余曰:何也?余曰:此足三阴亏损,水泛为痰,寒凉之剂,伤胃而甚耳。遂先用补中益气,夕用六味丸,间佐以当归补血汤,半载乃愈。 赵州守患此证,肿多作痛,五月余矣,晡热口干,盗汗食少,体倦气短,脉浮数而无力,此足三阴气血亏损,用补中益气加制甘草、五味、麦门,三十余剂食进势缓,又用六味丸料,五十余剂脓溃疮敛。后因怒作痛,少食胁痛,发热,仍用前药,赖其禀实,慎疾而愈。 通府张敬之,患前证久不愈,日晡热甚,作渴烦喘,或用四物汤、黄柏、知母之类,前症益甚,更体倦少食,大便不实,小便频数,谓余曰何也?余曰:此脾虚之症,前药复伤而然也。遂用补中益气加茯苓、半夏,数剂饮食渐进,诸症渐愈,更加麦门、五味,调理乃痊。经云:脾属至阴,为阴土而主生血。故东垣先生云:脾虚元气下陷,发热烦渴,肢体倦怠等证,用补中益气汤,以升补阳气而生阴血。若误认为阴虚,辄用四物、黄柏、知母之类,反伤脾胃生气,是虚其虚矣。况黄柏、知母乃泻阳损阴之剂,若非膀胱阳火盛,而不能生阴水,以致发热者,不可用也。 一儒者患此,服坎离丸及四物、黄柏、知母之类,不应。脉浮洪,按之微细。余以为足三阴虚,用托里散,及补阴托里散渐愈;又用六味丸、补中益气汤调补化源,半载而痊。大凡疮疡等症,若肾经阳气亢盛,致阴水不能化生,而患阴虚发热者,宜用坎离丸,取其苦寒,能泻水中之火,令阳气衰而水自生。若阳气衰弱,致阴水不能化生,而患阴虚发热者,宜用六味丸,取其酸温能生火中之水,使阳气旺则阴自生。况此证属肾经精气亏损而患者十有八九,属肾经阳气亢盛而患者十无一二。然江南之人患之,多属脾经阴血亏损,元气下陷,须用补中益气汤,升阳补气,使阳生而阴长。/ @0 H+ Q, m5 o# |6 l' x
0 w8 n9 V' G0 e0 @. k# m. p
若嗜欲过多,亏损真水者,宜用六味丸,补肾经元气以生精血,仍用补中益气汤,以培脾肺之生气而滋肾水。经云:阴虚者脾虚也,但多误以为肾经火症,用黄柏、知母之类,复伤脾肺,绝其化源,反致不起惜哉! 上舍刘克新,溃后作痛,发热口干,小便赤涩,自用清热消毒之药不应,左尺洪数。余以为阳气盛而阴气虚也,先用四物汤加黄柏、知母等诸剂,泻其阳气使阴自生,服数剂诸证渐愈,后用补中益气汤、六味地黄丸,补脾肺,滋肾水而疮口愈。 一儒者,小便赤涩,劳则足软肿痛,发热口干,舌燥食少,体倦日晡益甚,此气血虚而未能溃也。遂用八珍加麦门、山药,倍用制甘草,数剂诸证悉退,但患处肿痛,此脓内掀也,又五剂脓自涌出,又五十余剂而疮口将完。又因劳役,且停药,寒热作渴,肿痛脓多,用补中益气汤加炒山栀二剂,少愈。又以八珍汤加麦门、五味,百余剂肿痛悉去。喜其慎起居,节饮食,常服补剂而安。但劳则出脓一二滴。后惑于他言,内用降火,外用追蚀,必其收敛,致患处大溃,几至不起,仍补而愈。
( ~5 D' k. h" H! K" L$ A4 ?- e% g0 _+ J' }. C
甘草膏 治水谷道前后生痈,谓之悬痈,乃肛门前,阴囊后,生核子如橄榄样,或如梅李状,初不作痛,至旬月渐热,不早治疮溃,脓血出,日数碗,至有肠腐而大便从疮口出者,其苦不可言。近亦数月,远至一二年亦愈。须是作核未痛以前治之,不过一二服便自消。此病初发如松子大,渐如莲子,数十日后,如觉赤肿如桃李即破,若破则难治。+ s# L; `. w, M/ [5 k6 l, k* `1 u
# H6 R8 x9 d) T9 h6 j8 h3 ^1 J
服此药虽不能急消,过二十余日必消尽矣,投两服亦无害。林院判康朝,尝患此疾已破。服此药两服,疮即合甚妙。
3 @+ g8 J( ~# G. v, v0 S
. z# w+ W L# O A$ ?7 ~ 上用粉草半斤,内用无节者四两,如算子样劈破。取泉石间长流水,以甘草入水中浸透。以炭火将甘草蘸水焙炙,以一碗水尽为度,不可急性,劈开。却将所炙甘草,另用泉水三盏,无灰好酒五盏,用瓦罐煎至三之一如膏,一起服之立愈。另用有节甘草四两,仍用泉水,随罐大小煎汤,漉洗患处三遍,其效如神。水冷再温洗。
, T, {8 M# z/ y( }' y ]% Q1 ]' z+ Z. J% {. p7 a4 I
〔丹〕 骑马痈。用大粉草带节四两,长流水一碗,以淬浸水尽,为末,入皂角灰少许,作四服。汤调顿服立效。8 t1 @( \+ }# I2 g2 S( M' a- R
( n9 l: g: ^2 ?# Q) E
〔薛〕 大抵此证属阴虚,故不足之人多患之,寒凉之剂不可过用,恐伤胃气。惟制甘草一药,不损气血,不动脏腑,其功甚捷。
1 T9 D+ K5 S7 R o/ h3 _7 _4 g# L
加味小柴胡汤(方见前。)5 g3 {3 k( y U! `4 e& }
+ i% u6 t3 S& q" U9 c 清心莲子饮 治悬痈势退,惟小便赤涩。: k/ {+ I! S/ C* C7 Q8 T
5 c- ?. ]6 F1 |" z3 c
黄芩(五钱) 黄 (蜜炙) 石莲肉(去心) 人参 赤茯苓(各七钱半) 车前子(炒) 麦门冬(去心)
5 s' K- H' k4 J1 ~( l$ m" l4 a( Y8 }; a9 k+ `; D0 a( L' l' H
甘草(炙) 地骨皮 制甘草(法见前)# `/ @! r) j+ @* w4 S T* @# [3 h
0 x. D' K _4 T2 U- C) i. J1 b! G
每服一两,用水二盅,煎至八分,食前服。如发热加柴胡、薄荷。3 Y# l _. Z7 T+ A( }- Y" G Y
$ W/ w3 M( j: D" x8 M: w7 [ 加味托里散 治悬痈不消不溃。0 G5 u+ q3 @" H- m }
5 }+ O9 X$ C7 Q5 _+ |4 l
人参 黄 (盐水拌炒) 当归(酒拌) 川芎 麦门冬(去心) 知母(酒拌,炒) 黄柏(酒拌,炒)0 O) B2 \9 D$ o# a" P# u2 o% n8 q
9 z, x8 O+ m* A/ p. W 芍药(炒) 金银花 柴胡 制甘草(法见前,各一钱)。4 U! m( L3 ?) b2 }! a5 m6 r$ w
, p- F! x, X1 ?* Z, S8 @5 A 作一剂。用水二盅,煎八分,食前服。6 G; F0 _8 X- X
8 ?9 |9 f$ E6 H6 ^/ ?9 u 加味十全大补汤 治悬痈,溃而不敛,或发热饮食少思。
. A e% n ?0 w) }. A! Z; `$ S$ r3 d
人参 黄 (盐水拌,炒) 白术(炒) 茯苓 熟地黄(酒拌,中满减半) 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒,各一钱) 肉桂 麦门冬(去心) 五味子(捣炒) 甘草(炒,各五分)9 H" l& t+ ?# l1 t
$ q% M# b6 W. J; R0 A% x( F3 b 作一剂。用水二盅,煎一盅,食前服。茎肿,加青皮。热加黄芩,柴胡。日晡热加柴胡、地骨皮。小便赤加酒制知母、黄柏。小便涩加车前子、山栀子,俱炒。
% s/ M1 k( C. _4 V
/ w: e; t* H; p- L5 s 鸡内金散 治谷道边生疮,久不愈者。; y2 I3 _8 H' E! j
: Q3 l' {( n* h" c* x& t
鸡 (不拘多少,即是鸡 内去下黄皮)5 u" G( g- S R! w4 G+ u L& g
) ]; {# L% E6 ~/ q
上件烧灰存性,研为极细末。每用少许,干贴之,如神。4 b9 `, w/ w# Z% j
2 ?, Q! x6 W* s7 `( h) F
治谷道中疮 以水中荇叶细捣,绵裹纳下部,日三。6 O/ W3 }6 [- B" ^" R3 H' M' @' s
d- D8 w2 ~# \" V 治肛内生痈肿痛方蜈蚣 穿山甲(蛤粉) 血余 带血管鹅毛 生鹿角以上各药,俱 存性,研细,等分和匀,每服五钱,空心好酒下。
# R+ p/ N9 @* Q: o2 z
8 I9 O) S# s9 v8 L5 a' Y8 f 卷之四 股部(十五)
% B& V5 V g2 w% c! D
# l1 [' A: p. L- K% ?6 P 股阴疽
" o/ o9 a8 O+ g1 o' {) a" j5 I# c0 ~
(与附骨疽,参看。)
, m0 M6 I. }9 x. Z/ t2 k4 k9 R9 f: f2 z* K6 G" R, |' j
《灵枢》云:发于股阴,名曰赤施。不急治,六十日死。在两股之内,不治,十日死。
. y7 D* Z* [2 a# e
, K( r3 k' n3 a6 p+ N 《鬼遗》云:阴疽发腿髀及阴股,始发腰强,数饮不能多,七日发坚硬肿胀,恶疼,心烦躁,死不治。$ e3 i0 O' c5 X0 x' Q+ H
* |' L/ `$ w4 F; d! D/ F 或问:大股之内,阴囊之侧,生毒何如?曰:在左为上马痈;在右名下马痈;在肛门傍,名肛门痈,俱属足太阳经湿热,七情不和,忧愤所致。宜服内补黄 汤、内托羌活汤、十全大补汤。选用胜金丹、紫金丹。壮实者,一粒金丹、八阵散下之。呕吐不食,麻木黑陷,膨胀,六脉微或代,冷汗不止,烦躁狂妄,小水不利,泄泻者不治。未溃之先。' M# W6 x" ?) Z0 k' ~
* H' z; z1 W8 O: q: m3 n 宜服台阁紫微丸。按:足三阳之脉,在外皆曰髀,足三阴之脉,在内皆曰股。今曰:大股之内,阴囊之侧,则属三阴经而厥阴为多明矣,乃以为足太阳,不亦谬乎? 一人腿内侧患痈,未作脓而肿痛,以内托黄 柴胡汤,二剂稍愈,又二剂而消。 一人腿内患痈,漫肿作痛,四肢厥,咽咙塞,发寒热,诸治不应,乃邪郁经络而然也。用五香连翘汤一剂,诸证少退,又服大便行二次,诸证悉退而愈。 一人年二十余,股内患毒日久;欲求内消,诊脉滑数,知脓已成,因气血虚不溃,刺之脓出作痛,用八珍汤稍可,但脓水清稀,用十全大补汤三十余剂而痊,盖脓出反痛者,虚也。 一僧,股内患肿一块,不痛不溃,治托里二十余剂,脓成刺之作痛。予谓:肿而溃,溃而反痛,此气血虚甚也,宜峻补之。彼云:气无补法。予曰:正气不足,不可不补,补之则气化而痛自除,遂以参、 、归、术、熟 ,治之两月余而平。大抵疮疡先发为肿,气血郁积,蒸肉为脓,故多痛。脓溃之后,肿溃肌宽,痛必渐减而痛愈盛者,气血不足也。即丹溪、河间虚甚之说。
$ }- O0 o2 o3 F8 y; A, c$ }% w3 T- y! T ~! R( i
卷之四 股部(十五)$ J9 p7 V! u; o9 H+ E- E9 a: {
: w) z4 Y- m& \
股阳疽7 p4 ~2 e0 S, S
5 J5 \* q% E1 K# ^ 《灵枢》云:发于股阳,名曰股阳疽,其状不甚变色,痈肿内薄于骨,不急治,三十日死矣。4 n1 C4 h2 V% E* P
3 e8 e- m+ G1 {2 r& D 或问:腿外侧胯下,五六寸生疽何如?曰:此名伏兔发,寒热大作,疼痛彻心, 肿无头是也,属足阳明胃经。先贤谓不治之证,早觉早治为上,急隔蒜灸,灸而 起者可治,无 者难治。服活命饮加牛膝、木瓜、汉防己;紫金丹、胜金丹汗之。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。 一人股外侧患痈,漫肿大痛,以内托黄 汤,酒煎二剂少可,更以托里数剂,溃之而愈。 一人年逾二十禀弱,左腿外侧患毒,三月方溃,脓水清稀,肌肉不生,以十全补汤加牛膝,二十余剂渐愈,更以豆豉饼,灸月余而痊。 一妇腿痈久而不愈,疮口紫陷,脓水清稀。予以为虚,彼不信。乃服攻毒之剂,虚证蜂起,复求治。灸以附子饼,服十全大补汤,百余帖而愈。 一人腿痈内溃,针之脓出四五碗许,恶寒畏食,脉诊如丝,此阳气微也,以四君子加炮附子,畏寒少止,又四剂而止;以六君子加桂数剂,饮食颇进,乃以十全大补,及灸附子饼,两月愈。 一老,腿痈脓自溃,忽发昏瞀,脉细而微,此气血虚极也,以大补之剂而苏。
/ _0 X& ]4 F( p8 O( ?* N; H. r5 l% y+ R% i+ t
一人腿痈,兼筋挛痛,脉弦紧,用五积散加黄柏、柴胡、苍术而痊。 一妇左腿痛,不能伸,脉弦紧,按则涩,以五积散二剂,痛少止,又二剂而止,以神应养真而愈。(脉弦紧涩属寒,故用五积散,辛热以散之。) 一人右腿赤肿 痛,脉沉数,用当归拈痛汤,四肢反痛。: o a# X) Z+ a
, l, n w' ]2 s% A0 _0 M1 o, a
乃湿毒壅遏,又况下部药力难达,非药不对证,遂砭患处,去毒血,仍用前药一剂顿减,又四剂而消。 一人年逾五十,冬患腿痈,脉数烦躁,饮冷便秘,肿痛 甚,此热淫于内也,宜用苦寒之药,投清凉饮倍加黄芩,其势顿退,更以四物汤加黄芩而愈。 一人年三十,连得忧患,作劳好色,左腿外侧廉,红肿如栗,医以大府实,与承气两帖下之;又一医,与大黄、朱砂、血竭三帖,而脉大实,后果死。此厥阴多气少血经也。一人腿痈,脓成针之,出脓二碗许,饮托里药一剂,大发热,更用圣愈汤二剂而止,翌日恶寒不食,脉细如丝,以人参一两,熟附三片,姜枣煎服而愈。但食少不寐,更以内补黄 汤而平。2 B+ k% v% B1 G
/ k, k) ^' {% u" Z% t8 |
一人腿肿,发热恶寒,以补中益气汤治之。彼以为缓,乃服芩连等药,热愈盛,复请予治。以人参养荣汤二十余剂而溃,更以参、 、归、术、炙甘草、肉桂,月余而敛。 一人年逾三十,左腿微肿痛,日久肉色如故,不思饮食。东垣云:疮疡肿下而坚者,发于筋骨,此附骨疽也,乃真气虚,湿气袭于肉理而然。盖诸虚皆禀于胃,食少则胃弱,法当助胃壮气,以六君加藿香、当归数剂,饮食渐进,更以十全大补汤而愈。 一人遍身走痛,两月后在脚面结肿,未几,腿股又患一块,脉轻诊则浮,重诊浮缓,此气血不足,腠理不密,寒邪袭虚而然。以加减小续命汤四剂,及独活寄生汤数剂,疼痛顿去,更以托里药,倍加参、 、归、术,百帖而愈。南司马王荆山,腿肿作痛,寒热发渴,饮食如常,脉洪数而有力,此足三阳经,湿热壅滞,用槟苏败毒散一剂,而寒热止,再剂而肿痛消,更用逍遥散而元气复。两月后,因怒肿痛如锥,赤晕散漫,用活命饮二剂而痛缓,又用八珍汤加柴胡、山栀、丹皮而痛止,复因劳役,倦怠懒食,腿重头晕,此脾胃气虚而不能升举也,用补中益气汤加蔓荆子而安。 一儒者两腿肿痛,肉色不变,恶寒发热,饮食少思,肢体倦怠,此脾气不足,湿痰下注也,以补中益气加半夏、茯苓、芍药二剂,寒热退而肿痛消,又十余剂,脾胃壮而形体健。 一男子,患此入房,两腿硬肿,二便不通。余谓:肾开窍于二阴,乃肝肾亏损也,用六味丸料加车前子、牛膝,而二便利,用补中益气汤而肿硬消,喜其年少得生。一上舍,内痛如锥,肉色如故,面黄懒食,痛甚作呕,此痛伤胃也,用六君子以壮其脾胃,用十全大补以助其脓而针之,更用前汤倍加参、 、芎、归、麦门、五味、远志、贝母而疮敛。 一男子因负重,饮食失节,胸间作痛,误认为疮毒,服大黄等药,右腿股肿,肉色如故,头痛恶寒,喘渴发热,脉洪大而无力,此劳伤元气,药损胃气而然耳!用补中益气汤四剂,又用十全大补汤数剂,喜其年少而愈。9 `$ G1 v% @9 H) U
+ a: P& f) o! ~
卷之四 股部(十五)
# Q" j9 q* t& A* l
2 ?: d: F" L" U* G. B0 ?, U 附骨疽( z% Y, j- v' {6 J! i
" D: J& j5 ?0 O, f$ @# r
丹溪云:环跳穴痛,防生附骨疽,以苍术佐黄柏之辛,行以青皮、冬加桂枝,夏加黄芩,体虚加杜牛膝,以生甘草为使,大料煎入生姜汁,食前饮之。痛甚者,恐十数帖发不动,少加麻黄一二帖又不动,恐疽将成。急掘地成坎,以火 红,沃以小便。赤体坐其中,以席围下体,使热气熏蒸,腠理开,气血畅而愈。 或问:附骨疽,何以别之?曰:凡患流注,表未尽则余毒附骨而为疽。在股外属足太阳、阳明经,在股内属足厥阴、足少阴经。又云:风湿折热,热结而附骨成疽。盖骨者肾之余,肾虚则骨冷而遂附着于骨也,骨冷则气愈滞而血愈积,但能为肿不能为脓。流注者伤寒之余毒,骨疽者,流注之坏证也。
" @' M7 S) V$ v: w* K7 x. Q/ U' h( T2 C) ?, L
流注非伤寒之罪,乃医者表之未尽也,骨疽非流注之过,乃庸医凉药之误也,又云:久得浓味及醉后涉水;或履冰霜雪,寒入髀枢,积痰瘀血相搏而成疽,初时暂痛无时,乍寒乍热而无汗,久则痛深,入骨而不移处,按之痛不止者是也。初觉即隔蒜灸之,以多为上。宜胜金丹、乌金散汗之。壮实者,一粒金丹下之,或八阵散。久则极阴生阳,寒化为热,肉腐而成脓,脓成则宜烙,十全大补汤加牛膝、木瓜补之。有久溃毒结,留连展转,经岁不已,腐出朽骨者,骨虽出而不愈,有终身之咎。视其白脓清稀者,碎骨初脱,肉深难取。脓白而稠者,碎骨将出,肉浅可取。大抵久腐出骨,不论强弱老幼,必须补益,使气血和畅,正气渐复,邪气渐退,自然收敛,十全大补汤、人参养荣汤,在所当用。未成脓者,以冲和膏贴之。盖有独活能动汤气血也。已溃者,宜服何首乌散,此药能调和阴阳也。3 L i( o7 i0 h7 k3 p
, c) v& L$ l" j) z8 f0 V
〔薛〕 附骨疽有因露卧,风寒深袭于骨者,有因形气损伤,不能起发者,有因克伐之剂,亏损元气,不能发出者,有因外敷寒药,血凝结于内者,凡此皆宜灸熨患处,解散毒瓦斯,补接阳气,温补脾胃为主。若饮食如常,先用仙方活命饮,解毒散郁,随着六君子汤,补托荣气。若体倦食少。但用前汤,培养诸脏,使邪不得胜正。若脓已成即针之,使毒不得内侵,带生用针亦无妨。如用火针亦不痛,且使易敛,其隔蒜灸,能解毒行气。
/ D% E' i" e9 D2 s. L5 g
6 I! J. u7 A6 v0 V5 ` 葱熨法能助阳气,行壅滞,此虽不见于方书,余常用之大效,其功是不能尽述,唯气血虚脱者不应。 一女髀枢穴,生附骨疽,在外侧廉少阳经分,始末用五香汤、十宣散,一日恶寒发热,膈满犹大,服五香汤,一夕喘死。此升散太过,孤阳发热于上也。 一人年逾四十,夏患附骨痈。予以火针刺去瘀血,更服托里药而愈。至秋忽不饮食,痰气壅盛,劳则口舌生疮,服寒药腹痛,彼疑为疮。脾胃脉轻取似大,按之无力,此真气不足,虚火炎上也,治以八味丸。彼不信,自服二陈、四物汤,几殆,复请予。仍以前丸治之而愈。
( X- b6 \( m8 L: I! H" X3 J
5 p0 n, x6 d7 e 一人附骨痈,畏针不开,臀膝通溃,脉数发渴,烦躁时嗽,饮食少思。齐氏曰:疮疡烦躁时嗽,腹痛渴甚。或泄利无度,或小便如淋,此恶证也,脓出之后,若脉洪数难治,微涩迟缓易治。刺之,脓出四五碗,即服参、 、归、术大剂,翌日脉稍敛,更服八珍汤加五味子、麦门、肉桂、白蔹,三十余帖脉缓脓稠,三月乃愈。 一老,腿患附骨疽肿硬,大按方痛,口干脉弱,肿聚不溃,饮食少思。予谓:肿下而坚者,发于筋骨;肉色不变者,发于骨髓。遂托以参 等药三十余剂,脓虽熟不穿。予谓:药力难达,必须针刺。不听,至旬日方刺,涌出清脓五六碗,然衰老气血不足,养毒又久,竟不救。大抵疮疽旬日不退,宜托之,有脓刺之,有腐肉取之,虚则补之,此十全之功也。 一人患贴骨疽,腿细短软,疮口不合,以十全大补汤,外灸附子饼,贴补药膏,调护得宜,百帖而愈。 一人环跳穴患附骨疽。彼谓小疮,服败毒药,外以寒药敷帖,因痛极针之,脓瘀大泄,方知为痈请治。其脉右关浮大,此胃气已伤,故疮口开张,肉紫下陷,扪之不热,彼谓疮内更觉微冷,自谓必成漏矣。灸以豆豉饼,饮六君子加藿香、砂仁、炮姜,数剂胃气渐醒,饮食渐进,患处渐暖,肌肉渐生,更以十全大补汤而愈。 一人亦患此,内痛如锥,外色不变,势不可消,喜其未用寒剂,只因痛伤胃气而不思食,以前药去炮姜治之,饮食稍进,更以十全大补汤二十余剂,脓成针去,仍以大补汤倍加参、 、芎、归,脓久不止,更加麦门、五味、贝母、远志,数服渐止,疮亦寻愈。 二证盖因湿热滞于肉理,真气不能运化,其始宜除湿热,实脾土,和气血,则湿自消散,若脓未成,以隔蒜灸之立效。 一妇四十余,近环跳生疽,尺脉沉紧,腿不能伸。经曰:脾移寒于肝,壅肿筋挛。盖脾主肉,肝主筋,肉温则筋舒,肉冷则筋急,遂与乳香定痛丸少愈,更以助胃壮气血药,二十余剂而消。 一人因痢骤涩,环跳穴作痛,与四物汤加桃仁、酒黄芩、红花、苍术、枳壳、黄柏、柴胡、青皮、生姜,十余剂稍可,更刺委中,出黑血而愈。 一后生,HT 骨痛,以风药饮酒一年,予以防风通圣散去硝黄,加生犀角、浮萍百余帖,成一疽,近皮革脓出而愈。后五六年,其处再痛。予曰:旧病作,无能为矣。盖发于新娶之后,多得香辣肉味,若能茹淡,远房劳,犹可生也。出脓血四五年,延及腰背皆空,又三年而死,此纯乎病热者。 一少年,天寒极劳,HT 骨痛,两月后生疽,深入骨边,卧二年,取剩骨而安。此寒搏热者也。(取久疽及痔漏中朽骨,用乌骨鸡胫骨,以砒实之,盐泥固济,火红,地上出火毒,去泥用骨,研细饭丸,如粟米大,以纸捻送入窍内,更以膏贴之。) 万历乙亥,予方闭关作举子业,适姻家虞懋庵,股内侧痛久矣,医作痛风治月余不效,脓熟肉浓,不得穿穴出,因溃入腹,精神昏愦,粥药不入,医不能措手,请教于余。余特破例为诊之,脉细如蛛丝,气息奄奄欲绝,曰:无伤也,可以破针刺其腹,脓大泄数升,然皆清如水,疮口若蟹吐沫,医疑其透膜不可治。余曰:无伤也,可以参、 、附子,加厥阴引经药,大剂饮之,为制八味丸,食前辄吞百丸,食大进,日啖饭升余,肉数脔,旬日而平。所以知可治者,溃疡之脉,洪实者死,微细者生,今脉微细,形病相合,知其受补,故云可治也。所以刺其腹者,脓不泄,必有内攻之患。且按之而知其创深,即刺之无苦也。所以信其不透膜,即透膜无损者,无恶候也。所以服八味丸者,八味丸补肾,肾气旺而上升,则胃口开而纳食,故食大进也。泄脓即多,刀圭之药。其何能济。迁延迟久且变生。故进开胃之药,使多食粱肉以补之,肌乃速生。此治溃疡之大法也。& m' x" f. n. T8 l$ ~( W
: @, x; O4 Z8 S! ~0 [0 r
黄狗下颏方 治肚痈、少腹痈、及腿上贴骨痈,神效。又云可治发背,大抵此方,治下部痈疽妙。
) {8 _- D8 \7 K6 X$ v' d; f4 T, s$ S. O& C. V. ~6 h: U" L9 c
用黄狗下颏,连舌、连皮毛、劈下,入罐盐泥封固,铁盏盖口, 一炷香,觉烟清即止,务宜存性,不可过,过则无用矣。视其骨灰,正黑色者为妙,若带白色,其性已过勿用,(用时,研极细) 白蔹末 豌豆粉(俗名水寒豆,又名小寒豆。生用)9 Z. Z) ~' |3 Q+ ?
) z b5 N4 D- h* r3 q8 a- V 上三味等分,以各五钱为率,酒调空腹服外,又以三味等分,为敷药,香油调敷患处。其验以服药后出臭汗,及熟睡为准。史鹤亭太史,亲见顾天宇室人验过。(宜于屠家取己杀者,制以备用。若生取特杀,反招不祥。)
% `& a. h6 `+ g2 |$ @: @- \: A. s' B% o b2 T; a
按:此方世多用之。《万氏家抄》,亦已收载。然但知其可为敷药,散肿止痛,而不知其可以内服,为下部痈疽内消之圣药也。予有轿夫,环跳穴痛甚,如鸡啄火灼,适制有药,以酒调三钱饮之未愈,更进一服,霍然如失,明日舁轿如故。了无苦矣三生散 治诸疮大痛,不辨肉色漫肿光色,名附骨痈,如神。
" Z0 I& D* d/ y& i# N/ F
2 o; x- s k9 x+ G9 E( { 露蜂房 蛇蜕 头发(洗净,各等分)
2 Q2 O# T8 C+ `% \% x+ d; ^
( e; [9 ~: Q# ]9 X5 h! t 上烧灰存性,研细,酒下三钱。4 ^) P( U5 p) j) L( a* {
8 w; w1 N. M$ u# \% t! F# m
内托黄 柴胡汤 治附骨痈。
5 F, v+ v& t2 Q" X( o( b) J5 L4 S& |8 s9 i4 Z
黄 (二钱) 柴胡 土瓜根(酒洗,各一钱) 羌活(半钱) 连翘(一钱三分) 官桂 黄柏 生地黄(各二分) 当归(七分半)( t4 K v% t6 n4 X0 S/ q5 Q; G
2 w6 G, q4 z! g
上 咀作一服。水三盏,酒一盏,同煎至一盏,去滓。热服,宿食消尽服。一服而愈。昔贾德茂男,年十岁,丁未四月十一日,于左腿近膝股内,出附骨痈,不辩肉色漫肿,皮泽木硬,疮势甚大,其左脚乃肝之脾土也,更在足厥阴肝经之分,少侵足太阴脾之分,其脉左三部细而弦,按之缓而微有力,为制此方主治。一方,无黄柏。
7 ~# D% Q7 c; X. S. M. z. o1 [
! v c/ A& k2 k! b 内托黄 酒煎汤黄 当归尾(各二钱) 柴胡(一钱半) 升麻(七分) 连翘 肉桂 黍粘子(炒,各一钱) 黄柏炙甘草(各半钱)) E) i& H5 E8 S! p6 F$ U( |. q9 J
' f4 P3 m! E% _4 ? 上 咀。好糯米酒一盏半,水一大盏半,同煎至一大盏,去滓。空心宿食消尽温服,待少时,早膳压之,使不令大热上攻中上二焦也。丁未季春,薄度主老,年七十,因寒湿地气,得附骨疽于左腿外侧,足少阳胆经之分,微侵足阳明分,阔六七寸,长一尺,坚硬漫肿,不辨肉色,皮泽深,但行步作痛,以指按至骨大痛,与药一服立止,再服坚硬肿消。
1 T' R- J, ?! a% ]1 k( q! }) q# I( ]* ~$ n- n1 b
当归散 治附骨痈,及一切恶疮。" r6 M) Q* {* Z' R( H. @6 k J6 W
1 ~/ P6 @( E4 f" H( y 当归(半两) 甘草(一两) 山栀子(十二枚) 木鳖子(一枚,去壳)
' B) l1 }3 \7 r/ c5 ~# g" G
+ T$ K8 J$ P& F& @. M4 d 上为细末。每服三钱,冷酒调服。$ N' q( @) @! p1 R0 {- E0 h- n
/ F6 q$ B) m. U1 h( n" P
漏芦汤 治附骨疽。
' X. O# { f5 M6 L3 T0 f- M7 g- e0 ]& A8 c
5 ]6 p( U! K0 h7 _6 L7 [" k3 r 漏芦(去芦) 升麻 连翘 麻黄(去根节,各一两) 防己 木香 白蔹 沉香(各半两) 大黄(锉炒,一两半)1 Y$ q5 q2 ~% K- j) E: j2 |
& {& t' W# w3 i1 X& U/ u1 f 上锉碎。每服五钱,水一盏半,入竹叶七片,煎至七分,入芒硝一钱,搅匀,去滓。
& G: h; v( D, y
5 ]9 }8 ` l0 p8 G# E1 v' U 空心温服,取利三二行,未利再服。' C- H4 t3 k4 F3 v+ b. b1 v# ]
( g+ A) O# O, J' T- s 应痛丸 治走注疼痛,疑是附骨疽者。
& Z' z/ W2 J x3 b8 J4 j
$ ?0 \: N7 |8 ?5 t 苍术(去皮) 当归 黑牵牛 草乌头(炮,各一两)
' {0 s! b5 X( I: c4 ~( m1 W9 J. ?9 a/ \
$ Z1 X/ ]0 a1 K- r# [& a( v 上为细末,醋糊为丸,如小豆大。每服三十丸,空心醋汤下。5 `. U) ?+ I8 P- y
( |6 Q$ O9 m/ _2 u
贯众汤 治附骨痈,生股上伏肉间,淋渫。
% ]8 w+ _+ X( i/ \1 k; z! k) t S' R4 f
地骨皮 谷精草 枇杷叶(拭去毛,刷炙) 荆芥(去梗) 蜀椒(去目并合口者,以上各一两)& m6 [; C0 q5 h- q3 d7 l( f$ }
1 E; h5 [( I# a; ]( q7 b
上捣筛。以水三升,煮取二升,和滓淋渫,蘸布帛拓之。
, v6 e6 E6 ~+ w# D/ l7 l
; y2 a8 R# d: b 密陀僧散密陀僧 自然铜(各半两) 杏仁(去皮尖、双仁,二七枚)% f/ b8 j8 s6 A& a8 p; u
5 a8 _6 }, u* s& O' n* a 上用苦竹筒一枚,入药在内,纸封筒口,慢火煨,候筒黄色。取出研极细。看疮大小,用药以新汲水调匀,用鸡翎扫涂痈上,甚者不过二七日效。
) w& v$ U/ g3 j+ `" P: R
( O- k" D- m# x 卷之四 股部(十五)
1 }7 j7 c- \# q/ q1 @. [% N6 V
) f; H( r& v7 d2 ~2 _: I4 | 腿游风# D8 G" {( m* t( K& Y
" E5 Y z. |# z 或问:腿股忽然赤肿,何如? 曰:此名腿游风,风热相搏而然。属足太阳经,宜砭出恶血,服防风通圣散去白术,加黄柏、牛膝、防己主之。
( g& m! t# X+ O" P7 x# P2 |$ f# V$ z: j
卷之四 股部(十五) ^. T" b8 p# ?/ Y$ D8 N
: z; B S& ?( p; Z6 l% ~
委中毒 m( F9 ]- f* z; D+ w/ d
" u1 B6 p7 a$ f: X, K 或问:一女年十四,往来寒热,膝后 内约纹中,坚硬如石,微红微肿何如?曰:此名委中毒。此穴在膝后折纹中,属太阳胆经,由脏腑积热,流入膀胱而发。用八阵散,下瘀血斗许而消。若治之稍迟,溃则筋缩,必成废疾。
8 L/ _; e9 x# w& ~* q
% ?% L6 p2 B5 l1 N 卷之四 膝部(十六)
- \ i# z- M! E7 T A3 p" q7 K
2 m4 ^8 I4 e* \: K! B- M 鹤膝风8 N' G9 e2 l" F/ a) U3 t( O
6 c6 L/ I9 x5 D3 Q7 E. z- [# B
《灵枢》云:发于膝,名日疵疽。其状大痈,色不变,寒热而坚,勿石,石之者死,须其柔,乃石之者生。(坚如石者,用生樟六根擦之效。) 诸痈疽之发于节,而相应者,不可治也。
+ E: [. U, [: q4 i; n `3 [# f; o& ?) h( ~
发于阳者,百日死;发于阴者,三十日死。(阳谓诸节之背,阴谓诸节之 间。刘涓子云:应者,内发透外也。) 或问:两膝肿痛,股渐小何如?曰:此名鹤膝风,一名鼓槌风。起于中湿,或因痢后,脚弱缓痛,不能行履,名曰痢风。或伤寒余毒,不能发散,风寒湿气结于经络,血脉不流,以致筋愈缩而股愈瘦,属足少阳、足阳明经,宜用玉龙膏,酒调敷腿上,以往痛回阳,又宜冲和膏涂足附,以引气行血,服大防风汤、追风丸,倍加乳香,以往痛舒筋,亦宜隔蒜灸之。 或问:膝上肿痛,何如?曰:此非一端,要须明辨。若两膝内外皆肿,痛如虎咬之状,寒热间作,股渐细小,膝愈肿大,名鹤膝风。急隔蒜灸,服大防风汤。但一膝,痛引上下,不甚肿而微红,名膝游风。
; R7 `; v0 y7 k4 C( s$ v" N5 l' N8 l
宜服圣授丹、换骨丹、防风通圣散加牛膝、木瓜。但膝之两傍肿痛,憎寒壮热,昼夜偏剧,肿处手不可近,为膝眼毒;膝盖上肿痛者,为膝痈。此二证,宜服胜金丹,或紫金丹、八阵散、活命饮加牛膝。
4 }$ B3 M- Q7 [ Q% @2 B
" x' @+ [& e( G5 x, _ 〔薛〕 鹤膝风,乃调摄失宜,亏损足三阴经,风邪乘虚而入,以致肌肉日瘦,内热减食,肢体挛痛,久则膝大而腿细,如鹤之膝故名之。若伤于脾胃者,补中益气汤为主,伤于肝肾者,六味丸为主,若欲其作脓或溃后,十全大补汤为主,皆佐以大防风汤。初起须用葱熨,可以内消。若津涸口干,中气不足也,补中益气汤加五味子。头晕头痛,阳气不升也,补中益气汤加蔓荆子。发热晡热,阴血虚弱也,用四物、参、 、白术。畏寒憎寒,阳气虚弱也,用十全大补汤。饮食少思,胸膈膨胀,脾胃虚痞也,用四君子汤。面色痿黄,饮食少思,脾胃虚弱也,用六君子汤。脓水清稀,肌肉不生,气血俱虚也,用八珍汤。热来复去,有时而动,无根虚火也,用十全大补汤。形瘦嗜卧,寝息发热,痰盛作渴,小便频数,五脏虚损也,用六味丸。脐腹疼痛,夜多漩溺,脚膝无力,头晕吐痰,肾气冷败也,用八味丸。发热大渴,不欲近衣。面目赤色,脉大而虚,血虚发躁也,用当归补血汤。或有痢后而患者,亦治以前法,余当临证制宜。8 L+ `8 |+ G1 p' [ n) j4 E" e2 G
8 d0 T! ^( [) M
鹤膝风(又名鼓槌风。)两大小腿瘦如芦柴,止有膝盖大者,行履不得。' Y* P: K% h5 O& p! [- V: q
' `0 V! I% `9 R1 R
加味小续命汤用小续命汤料,内加萆 、川楝子、独活、干木瓜, 咀,不用生姜,用水煎熬,于碗底先放麝香少许,去滓,倾于碗内服之。服至数十帖后,加五积散同煎服,永瘥。一方,用紫荆皮老酒煎,候温常服。, g4 `& N/ I0 S! N2 T4 K2 u
% M) J9 H9 w6 L% p- y 罗氏 螂丸 治鹤膝风,腰膝风缩之疾。+ _5 o" x6 o6 j6 X0 Z3 _9 A) N
6 g i) _/ P% o" P
(头尾全者生,一条) 桃仁(生) 白附子 阿魏 桂心 安息香(桃仁同研) 白芷(各一两) 乳香 没药(各七钱半,以上九味,用童便、酒二升,炒热,另处) 北漏芦 当归 白芍药牛膝 羌活 地骨皮,威灵仙(各一两,共为末)
& z- n" q8 K7 I5 R* C. [
+ s: R: F5 l9 e/ Z: |$ I 上炼蜜丸,弹子大,空心,温酒化下一丸。胡楚望博士,病风痉,手足指节皆如桃李,痛不可忍,服之悉愈。- F0 S" `( O3 I- @" ?
% f: V. ?' y$ j z7 R( T: q, u: K 丹溪治一丈人,年七十,患脚膝疼,稍肿。7 M; o& o9 U T2 j6 e2 s4 M' ^
# W* U9 } H" m8 ^. h# c6 w
生地黄 当归头 白芍药 苍术 炒柏(各三钱) 川芎 桂(各二钱) 木通(一钱半): o9 X; y3 Q, u# h6 p3 \+ Q
4 d" Y4 \1 f( @
分四帖。煎取小盏,食前热服。/ U6 u8 O: N9 m- O5 G- M
0 u3 O" @0 O- Q7 @. J 一男子,年近三十,滋味素浓,性多焦怒,秋间,髀枢左右一点发痛,延及于膝,昼静夜剧,恶寒,口或渴或不渴,或痞或不痞。医多用风药兼用补血。至次年春,其膝渐肿,痛愈甚,食渐减,形瘦羸。至春末膝肿如桃,不可屈伸。诊其脉,左弦大颇实,寸涩甚,大率皆数。知其小便必数而短,遂作饮食痰积在太阳、阳明治之。炒黄柏一两,生甘草梢、犀角屑、苍术盐炒各三钱,川芎二钱,陈皮、牛膝、木通、芍药各五钱,遇暄热加条芩三钱,为细末。每三钱重,与生姜自然汁同研细,多少以水荡起,煎令沸,带热食前饮之,一昼夜四次与。至半月后数脉渐减。痛渐轻,去犀角加牛膝、败龟板半两,当归半两,如前服。又与半月,肿渐减,食渐进,不恶寒。
0 O% g+ G/ M+ `( Q' \8 B6 w2 z
- Y/ s( _, [ }) e, X 唯脚膝酸软,未能久立久行,去苍术、黄芩,时当夏热,加炒黄柏至一两半。予根据本方内加牛膝,春夏用茎叶,冬用根,杵取汁用之,效尤速。须断酒肉、湿面、胡椒。当仲夏,加生地黄半两,冬加茱萸、桂枝。
4 f! x: N% Q0 D% Z; |/ `$ y( C2 e- [ R
换骨丹 通治风,兼治鹤膝风。. J* X' L% @4 |! }* J# B& {
. ^( M; I5 I/ ?: g0 `) y e% E: N 防风 牛膝 当归 虎骨(酥炙,各一两) 枸杞(二两半) 羌活 独活 败龟板秦艽 萆 松节 蚕砂(各一两) 茄根(洗,二两) 苍术(四两)
# E: D8 u' G" Z; R. `
! C+ Y9 ?) H7 C( K$ G6 w 酒浸,或酒糊丸,皆可。% c) F4 d9 C. T- b6 J( E
' r0 V$ T$ ]6 _& Q
脚筋急痛,煮木瓜令烂,研作粥浆样,用裹痛处,冷即易,一宿三五度,热裹便瘥,煮木瓜时,入一半酒煮之。 子和治岭北李文卿,病两膝膑屈伸有声,剥剥然,或以为骨鸣。戴人曰:非也,骨不戛,皆能鸣,此筋湿也,湿则筋急,缓者不鸣,急者鸣也,若用予之药,一涌一泄,上下去其水,则自无声矣。文卿从之,既而果然。 州守张天泽,左膝肿痛,胸膈痞满,饮食少思,时欲作呕,头晕痰壅,日晡益倦,此脾肺气虚,用葱熨法,及六君加炮姜,诸证顿退,饮食少进。用补中益气加蔓荆子,头目清爽。间与大防风汤十余剂,又用补中益气三十余剂而消。通府刘国威,先筋挛骨痛,右膝漫肿,用化痰消毒之剂,肿痛益甚,食少体倦。加祛风消毒等药,寒热作呕,大便不实。用二陈除湿之类,肿起色赤,内痛如锥。余诊其脉,滑数而无力,此脓已成,元气虚而不能溃也,用十全大补汤四剂,佐以大防风汤一剂而溃,又百余剂而痊。 一儒者,腿筋弛长,月余两膝肿痛,此阴虚湿热所乘也,用六味丸为主,佐以八珍汤加牛膝、杜仲,间以补中益气汤,三月余而消。 一男子腿痛膝肿,脉浮按之弦紧,此肝肾虚弱也,用大防风汤二剂已退。
$ x! u l& j; y+ b4 f8 e' c2 n- e
彼惑于附子有毒,乃服治疮之药,日渐消瘦,虚症渐至,复救治。予曰:倦怠消瘦,脾胃衰而不能营运也。小便不禁,膀胱虚而不能约制也。燥热虚痞,胃气弱而不能化也。惚恍健忘,精神失而愦乱也。恶证蜂集,余辞之,后果殁。 此症多患于不足之人,故以加减小续命、大防风二汤有效,若用攻毒药,必误。 一妇膝肿痛,遇寒痛益甚,月余不愈,诸药不应,脉弦紧,此寒邪深伏于内也,用大防风汤与火龙丹,治之而消。 大抵此证虽云肿有浅深,感有轻重,其所受皆因真气虚弱,而邪得以深袭,故附骨痈疽,及鹤膝风证,肾虚者多有之。前人用附子者,以温补肾气而又能行药势,散寒邪也。亦有体虚之人,秋夏露卧,为冷气所袭,寒热伏结,多成此证,不能转动,乍热而无汗,按之痛应骨者是也。若经久不消,极阴生阳,寒化为热而溃也。若被贼风所甚伤,患处不甚热,而洒淅恶寒,不时汗出,熨之痛少止,须大防风汤、火龙膏治之。又有挛曲偏枯,坚硬如石,谓之石疽。若热缓积不溃,肉色赤紫,皮肉俱烂,名缓宜,其始末皆宜前汤,欲其驱散寒邪,以补虚托里也。
$ O# H6 p8 v/ N! W1 f5 c2 w+ T! a4 j
大防风汤 治足三阴经亏损,外邪乘虚,患鹤膝风或附骨疽,肿痛或肿而不痛,不问已溃未溃,用三五剂后,更用调补之剂。
" c. b$ ^) e- }, F. }& \' j# ?8 ~5 n4 H$ ?9 I
附子 牛膝(各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 川芎(一钱半) 辣桂 黄白芍药 杜仲 熟地黄 甘草(炙,各五分)
- ^+ L2 M' Z8 `
* J* C3 F$ R9 b- t: z6 ]# g- X+ V( J 上水煎服还少丹 治足三阴经虚损,患膝风等证,又补脾肾、进饮食之良剂也。% |3 A1 Y# D6 M$ i7 w8 ~
* u3 T( g2 u. l/ r& B/ _% M
肉苁蓉(酒浸,去甲) 远志(甘草汤泡,去骨) 香(炒) 巴戟(去心) 枸杞子 山药牛膝 石菖蒲 杜仲 熟地黄(为膏) 五味子 白茯苓 楮实子 山茱萸(肉,各等分)6 b0 j [) n9 Y' U& ~) D% t: D
) a' \9 U: O6 W, f, h- L 上为末。用红枣肉同蜜为丸,梧子大。每服七十丸,温酒下,每日三服,白汤亦可。
0 c( b/ |' B u( S4 w
5 f' ~. U" }5 h6 c! ^# o 经进地仙丹 换骨丹(二方,并见杂病五卷。)" d0 Q! s: v/ T2 Y
W& ~! V; p& E5 P! t6 ~ 〔素〕 蹇膝伸不屈,治其楗。(骨空论,下同。经云:辅骨上横骨下为楗。王注云:髀辅骨上,横骨下,股外之中,侧立摇动取之,筋动应手。滑寿云:楗骨之下为髀枢,盖楗即两骨相接处,为楗也。)& T9 r/ X1 d9 X! I. ]
8 u% U) Z0 O# i; t1 ? 坐而膝痛,治其机。(经云:侠髋为机。王注云:髋骨两傍,相接处,滑寿云:髋骨侠腰两傍,髋骨为机,机后为臀。) 立而暑解,治其骸关。(经云:膝解为骸关。王注云:暑,热也。若膝病起立,而膝骨解中热者,治其骸关。经云;起而引膝骨解之中也。滑寿云:侠膝解中,为膑。) 膝痛,痛及拇指,治其。(经云,辅上为 。王注云: 为膝解之后,曲脚之中,委中穴。) 坐而膝痛如物隐者,治其关。(经云: 上为关。王注云:关在 上,当楗之后,背立按之动摇,筋应手。) 膝痛不可屈伸,治其臂内。(王注云:大杼穴也。) 连 若折,治阳明中俞 。(王注云:若膝痛不可屈伸,连 痛如折者,则针阳明穴,中俞 ,三里穴也。) 膝痛若别,治巨阳、少阳荥。(王注云:若痛而膝如别离者,则治足太阳荥、通谷穴,足少阴荥,然谷穴也。) 淫泺胫酸,不能立久,治少阳之维,在外上五寸。(外上当作外踝上。王注:淫泺,谓似酸痛而无力也。外踝上五寸,光明穴也。)
0 Y/ \/ U' i& Z- b% ~& i" |5 O L! ~8 t8 Q3 ]7 v2 W; ?% N! F; T
上楗、机、骸关、诸穴,更参订之。7 ]0 I; H! G1 ~7 W/ m4 Q
) O5 K! O8 d: g/ R- a6 J( I 〔灵〕 膝中痛,取犊鼻,以员利针之,发而间之,针大如厘,刺膝无疑。(杂病篇。)
- R) u, G0 Q' S( ?# K
# K9 \4 U b6 l* u 〔玉〕 鹤膝风肿及腿痛。髓骨(在膝盖骨上一寸,梁丘穴两傍各五分,针入五分,留一吸泻之。)
7 i3 A$ J5 i5 \0 T0 W$ ?: t
5 i9 Z- G. Y- |) x' E- H) ^4 u8 ^ 膝关(关膝盖骨下,犊鼻内傍,横针透膝眼,在犊鼻外傍,禁灸,留八呼泻之)
0 o2 e( U" ^0 O$ ]7 H
9 X# r- I0 z8 G9 v 〔集〕 又法 膝关 委中 (三寸半;但紫脉上出血为妙) 三里(不已,取下穴) 阳陵泉中院 丰隆〔通〕 膝肿 行间〔撮要〕 阳陵泉(横透阴陵泉,补生泻成) 阴陵泉(横透阳陵泉,补生泻成) 膝关(法见前《玉龙》下)7 d% E. C; g& Q e% y/ U
% B; i$ e) q/ C2 ]/ [- x) S+ }* x
〔世〕 脚拗痛 委中(出血)* t' }, e+ O) V& ^- s# f: W; y6 U" X( {
9 }7 ~' B) t9 `+ Z7 ?. ~8 O( m6 Q
〔桑〕 脚膝痛筋急 风池 三间 三阴交 三里) a: u9 b7 H8 K
" M5 O' @" {6 S& a4 x9 T! z; N 卷之四 胫部(十七)
1 ]* T$ X! E9 r/ Z0 u" ]+ b g# }- h% b+ a
胫疽. X0 I. y! |' b. ]: G( z( j
/ i' P+ P" m: s* E7 r2 q( H& m
《灵枢》曰:发于胫,名曰兔啮。其状如赤豆至骨,急治之,不急治害人也。# a* \! s& y/ B+ E
/ Q3 Z; b1 e* a' \/ G 卷之四 胫部(十七)- S; ^/ ^* Z7 _# R U
5 ?% }7 r# z2 L' k& O
胫阴痈
' Y2 d7 j* B9 D2 I9 a% T6 R+ ?$ I
/ V% n9 ?9 @1 E9 _1 |+ S 或间:足小肚内侧,微红微肿,坚硬如石三四寸许,痛楚难禁,何如?曰:此名黄鳅痈。属足太阴与足厥阴二经湿热,又积愤所致。宜服五香汤、流气饮,加牛膝、木瓜、防己、黄柏。壮实者,一粒金丹下之,或万病解毒丹。不足者,十全大补汤加牛膝、木瓜。若过时溃出清水,虚火上升,呕吐不食者不治。7 w! r! o, g' u0 z3 o$ ]+ `
" {4 L" k/ { b& C/ b
卷之四 胫部(十七)! ]" ] W% x- z
U+ R& ^$ k( U8 ~5 P$ g. \; e
三里发
- E7 D) k/ H2 Y2 v8 {# \( W$ e6 k, V7 ^& T: O% G- z( k$ \
《鬼遗》云:三里两处起痈疽,初发如牛眼睛青黑,便五七日破穴,出黑血汁,脓肿攻膀肚连腿里,拘急冷疼,此因伤筋气劳力所成。宜用汤药注射其外,毒自平息矣。
* ~9 k1 m* Y, H, k; M2 f) O+ e; o1 S+ M
卷之四 胫部(十七)& K- l" X) f6 b( {7 P6 c
" B: A3 c1 i0 K- O. T6 \0 Y& _ 接骨发9 Q" n: m( P4 V- r
& v' j! g* n( ?* \$ {' w 《鬼遗》云:两脚接骨,近上膀肚下一处,起丹疽,如胡桃大,硬如物打磕之状,不苦疼,但肿急胀,虑其损筋,亦须早出脓毒,可保平安也。1 p0 o, q. k$ ~5 E8 g1 }4 }
5 Y3 n, ]0 [+ C 卷之四 胫部(十七). U$ E5 c; b$ n# [* j1 t
) t& Z5 t3 g; p- L 骗马坠
, g! E+ l2 f8 e. h9 H* z
* ~; [2 o1 K$ S9 W l3 K 《鬼遗》云:垂珠左右两处起痈为骗马坠。初起大小不定,此处微实皮肉薄,纹紧,口亦难合。疮初起,宜以消散药贴令内消,此处亦易成漏疮。唯宜消散之,硬即恐缓慢难为功矣。又云:交HT 一处,近棱在线亦为骗马坠,防漏,(俗名跨马痈是也。)8 ^3 }. { j2 k7 P. l/ n3 L- H/ }
1 B) K! V6 ~: O# [4 l% \* B
卷之四 胫部(十七)
5 F2 {9 S8 h# D0 F' ~
7 @, B1 q" `, s% _% y) R9 Q 青蛇便9 H- z7 L& m% _" c# A* M* k6 ]
2 f6 q8 y5 e) i9 D. j5 ` p
或问:足肚之下结块,长二三寸许,寒热大作,饮食不进何如?日;此名青蛇便。属足少阴与足太阳经,由肾经虚损,湿热下注所致。头向上者难治。头向下者刺出恶血,服活命饮加木瓜、牛膝、黄柏,或乌金散、紫金丹选用。老弱之人,呕吐腹胀,神昏脉躁者死。
- F% Z0 l/ R; K* Y! E6 K( y/ U4 o0 D! R y
青蛇便生小膀上下,头生望上攻,走入腹者,不可治。头生向下,尾在上即为顺可治也。急服二十六味托里散;外用神方铁箍散,姜汁、陈醋、猪胆同调敷之。上望下赶,蛇头上用三棱针,针入二寸出黑紫血,出针急下保生散,用纸捻蘸药送入。
3 N8 I9 F7 |& r" {
" [0 w' V! D S( x0 e! @ 卷之四 胫部(十七)
) X, _* E: w8 o
' f4 K( P/ C- ]! Y& h" L$ P 瓜藤缠+ I, j. O2 X/ S7 t
3 u. V! C3 }; g2 O$ N. J
或问:足股生核数枚,肿痛久之,溃烂不已何如?曰:此名瓜藤缠,属足太阳经,由脏腑湿热,流注下部所致。用防风通圣散加槟榔、牛膝、防己主之。4 F* j) b+ p8 j2 Z1 p
8 g. d: ]; T1 F# X) D 卷之四 胫部(十七)
/ R# M* a' Y* _$ r7 o" O* ~1 |2 L% d! ~: B/ P4 q
湿毒流注
& a/ {. U* C- C& I# X1 d2 U! u+ _6 g' G8 f5 f
或问:足胫之间生疮,状如牛眼,或紫或黑,脓水淋漓,止处即溃烂,久而不敛何如?曰:此名湿毒流注,暴风疾雨,寒湿暑气侵入腠理而成。宜服防风通圣散加木瓜、牛膝、防己之类,或当归拈痛汤加牛膝。1 T- @; r; t' J. I4 e6 @8 D3 Y
( o* Q/ K$ t! n" p1 t 卷之四 胫部(十七)
$ w) D' C( z# w! D4 _7 g/ s9 p' z3 } a. k; S2 L: f9 h5 ]8 B9 P
下注疮
' c3 y. r% M! L$ }$ \8 o9 Q6 E
1 s! L. a) S# y' m1 X+ n 或问:脚膝间脓水不绝,连年不愈何如?曰:此名下注疮,亦名湿毒疮。因脾胃湿热下注,以致肌肉不仁而成疮也,在外属足太阳、少阳经;在内属足厥阴、足太阴经,宜服防风通圣散,加木瓜、防己、牛膝之类,外用祛风等汤药洗,制女贞叶贴之。
4 e3 {% w0 m+ L0 r& C u+ _5 n4 V; o8 X2 l
卷之四 胫部(十七)
1 c% D2 S& h2 \# O y J7 Y7 C. ~: b
! A6 `7 g+ ]& V3 B# n- o 内踝疽
" E1 A& M& l7 O5 C" K' n& z2 ~# o+ E+ D
《灵枢》云:发于内踝,名曰走缓。其状痈色不变,数石其输而止其寒热,不死。; r- ?' C4 B9 T; F" \# o; g/ b
& M0 z$ d. \3 I+ H3 t 或问:足内生疽,何如?曰:此名鞋带痈,由寒湿滞足于阳明,与足厥阴肝经,血涩气阻所致。初宜隔蒜灸之,服流气饮加牛膝、木瓜、防己。壮实者,一粒金丹下之。老弱者,十全大补汤、内托黄 柴胡汤主之。" N! s/ U: n' B- p, s! E. h
7 E, q# L9 ~$ O
卷之四 胫部(十七)
1 F1 S7 p5 _. |6 M3 o# H) |' w. P* N" k9 y
外踝疽
3 a" i! s0 a8 s* [) |( W% O3 X( G" e3 l; b/ R
或问:足外踝生疽何如?曰:此名脚拐毒。属少阳胆经、足太阳膀胱经,湿热下注,宜服内托羌活汤、黄连消毒散、内托复煎散选用;胜金丹、乌金散、紫金丹,皆可用。) A( }8 M" I6 n
& O ~3 X/ H1 \; ?- B8 ^
卷之四 胫部(十七)
% X0 F5 _2 Z: w" L/ O5 Z2 [* g5 l4 n( f. h# D8 i$ Q( V" h
多骨疽(别见)
# q- G* w {: R7 X! L# D
% Q/ ]$ i5 Y4 ^( b, e4 V* V7 d- b 或问:足胫生疽,既溃甚,久而不愈,腐烂出骨者何如?曰:此名多骨疽,亦名剩骨,又名朽骨。盖因毒瓦斯壅盛,结成此骨,非正骨也。宜服胜金丹、十全大补汤加牛膝、防己,紫金丹、乌金散、人参养荣汤加木瓜、牛膝、防己相间服。此疽因未溃之前,补剂太过,故结毒而不散耳,宜授仙纸黄龙膏贴之。8 [4 }& C3 P$ f& d0 R2 v) y
' H: \9 P" \9 K4 K1 f 卷之四 胫部(十七)8 q- f4 A( j w p
8 I* r. t1 b5 k) }5 c1 x+ `* K& [ 腓发% }( M3 X; T8 \4 @; [
( c2 O" [1 ]: q H8 t 或问:足小肚生疽,寒热烦躁何如?曰:此名腓 发疽,属足少阴肾经,由肾水不足,积热所致。古方云不治。宜活命饮加牛膝、木瓜、黄柏。老弱者,八珍汤加牛膝。壮实者,一粒金丹下之。涉虚者难治,以肾气丸、十全大补汤主之。溃出血脓者生,溃出清水者死。
/ K3 e# o- v- m9 V0 J& W
0 r+ l4 y, ^5 ?" Z& V' M 卷之四 胫部(十七)0 s# r- b: H" [8 i/ W0 N! _
\/ G* D7 U9 ]& }$ M 疮# I& l3 ^/ w7 R2 ?
% U2 a! x- W' G2 G
《鬼遗》云:两曲 ,膀肚下内外两踝前,有廉刃两边,为里外廉。上结痈肿,此处近骨难瘥。宜用收毒散外贴四畔,中心即用活血肉药贴,无害。 或问:足内外 生疮,连年不已何如?曰:此由湿热下注,瘀血凝滞于经络,以致肌内紫黑,痒痛不时,女人名为裙风裤口疮,即 疮也,最难克效。盖以裙扇地,风湿盛故也,宜服独活寄生汤、防风通圣散加牛膝、木瓜、防己,外用隔纸膏,或制女贞叶贴之。- B5 O! m' R" x# n/ v3 Q |: S
0 F/ ?! \: P, `! K' D* Y& s0 W
〔薛〕 疮生于两 ,初起赤肿,久而腐溃,或浸淫搔痒,破而脓水淋漓。盖因饮食起居,亏损肝肾,或因阴火下流,外邪相搏而致。外 属足三阳湿热可治。内 属足三阴虚热难治,若初起恶寒壮热,肿 作痛者属湿热,用槟苏败毒散。若漫肿作痛,或不肿不痛者属阴虚,用补阴八珍汤。若脓水淋漓,体倦食少,内热口干者属脾虚,用补中益气加茯苓、酒炒白芍药。若午后热,或作痛,头目不清者属阴火,前汤加酒炒黑黄柏,及六味地黄丸。若午后发热,至子时分方止是血虚,前汤加芎、归、熟地。若郁结伤脾而甚,用归脾汤加柴胡、山栀。若怒动肝火而甚,用补中益气汤加川芎、山栀、黄芩。内热口干,肢体倦怠,或痰涎上升,或口舌生疮,属脾肾虚热,用六味地黄丸、补中益气汤。若患处黑黯,肢体畏寒,饮食少思,或脾肾虚败,用八味丸。或误用攻伐,复损胃气,绝其化源,治亦难矣。 鸿胪翟少溪,两 生疮,渐至遍身,发热吐痰,口燥咽干,盗汗心烦,溺赤足热,日晡益甚,形体日瘦,此肾经虚火也。用六味丸,不月诸证悉退,三月元气平复。 一男子。左 肿,肉色如故,寒热恶心,饮食少思,此脾气不足而为外邪所感也,用六君加藿香、桔梗、川芎而寒热止,又用补中益气汤而肿痛消。陆懋诚,素因阴虚,过饮入房,发热腿痛似疮,用发表之剂,两腿肿黯,热气如雾,欲发痉,脉皆洪数,两尺尤大。余曰:属足三阴虚,酒湿所乘,元气损而邪益甚耳。用十全大补加山药、山茱萸、附子,一剂脉证顿退,却去附子,又二剂全愈。 一男子先患两 ,后及遍身,生疮似疥非疥,时或脓水淋漓,两腿为甚,肢体倦怠,作痒烦热,年余不愈。余作肾经虚火,用加减八味丸而痊。& i6 V/ `9 o( D( S. t9 R
8 C9 [# y* _" ]+ q$ K( p5 D( _
二妙丸 治下焦湿疮,(但是下焦有疮,皆可服。)潜行散末、苍术末各等分,炼蜜为丸,桐子大。
4 o& o t- E& U1 m
! d/ P+ f" c: g5 O% |% g 〔海〕黄 丸(《局方》) 治两 脚膝生疮,服此立安。
7 ^% k* N' d: i- s9 w Z0 u0 P& x. f2 t. @
川乌头(炮,去皮脐) 川楝子 地龙(去土,炒) 香(炒) 杜蒺藜(炒,去刺) 赤小豆 防风(去芦) 黄 (锉,各一两) 乌药上为细末。酒煮面糊为丸,如桐子大。每服十五丸,温酒下,盐汤亦得,妇人醋汤下,并空心服。% B7 l1 b- b1 i& g" t! _
+ e X4 r5 p+ ^- S 治 疮极妙 地骨皮一斤,黄柏皮二两,锉为粗末。用香油一斤半煎,滤过,药油六七两,入净松香二十两,黄丹二两,同煎,候黄丹微黑色,却入轻粉七角,光粉二角,煎法皆如煎膏法,用长条纸拖过,挂干用。若疮紫黑,先用三棱针去恶血,以冷水洗净,随疮大小,剪膏药掩上,用绢帛扎紧。俟一周时,再换膏药,换时须用冷水洗疮,不过数换,不问新久即愈。须忌日气、火气、阳气。倘换膏药再看,如有黑肿未尽,可再出血,以紫黑血尽为度。
, g" |" i# W0 F5 }/ i! G* y8 k: G% H& q$ I" p9 q# {
治 疮,用糯米泔漱口过洗疮,拭干,却以地骨皮为细末;蜜调,敷疮上,又以油纸缚之。
, X; q2 S9 Z6 ]( N! Y: q' A
8 A6 H# |/ ]/ N8 B( _; X8 i 〔丹〕 治 疮白胶香 黄柏 软石膏(另研,各一两) 青黛 龙骨(各半两)
! S6 h7 Q' O" `& R1 X8 Y D
+ [9 v& Y* D" Z: V 上为细末。以香油调敷患处。; n+ R1 y' C2 ^
4 x& ^& \" B. ]/ \% _6 j" k5 N8 H
又方 用羯羊屎(二分),石膏(一分),赤石脂半分,为细末。香油和之,旧黑油伞纸作隔膏,缚之除根。
, M) f* S6 Q, ?9 o3 p: M0 s, S1 Q! Y) P1 k( J& C
〔罗〕翠玉膏 治 疮。. P0 D* o2 e' J! ~5 w
$ x9 @3 k- k5 t8 ]9 d
沥青(一两) 黄蜡 铜绿(各二钱) 没药 乳香(各一钱)
6 f& q3 {! q: K$ }$ e: ^) P2 k5 u t, X& R) z q
上件,先将铜绿为细末,入香油调匀,又将黄蜡、沥青,火上溶开,次下油铜绿,火上搅匀,将没药等二味,旋旋入搅匀,用河水一碗,将药倾在内,用手扯拔匀,油纸裹,看疮大小,分大小块,口嚼捻成饼子,贴于疮上,纸封三日,易之。
7 ?+ U0 S4 u* x9 d8 j! W a7 m4 ^% q$ }5 p8 E+ q% p
〔丹〕 疮,用砂糖水煮冬青叶,三五沸涝起,石压干。将叶贴在疮口上,一日换二遍。脚痛成疮,水蓼煎汤,洗疮候干自安。& M3 V1 ~( U, U- X, Q6 \- P. z
" ^, y! |2 b( f* r+ e p- q 〔山〕 疮,用韭汁洗净拭干,锉虎骨敷上。
, ?# T" D3 D9 S2 C; x0 o
' M0 R$ y& J* J% b- y1 x- _ 乳香散(郭氏) 治诸疳浸蚀,日久不愈,下注 疮,内外踝生疮,顽疮等证。
( a- y* Y8 u3 y) a& Z; ~ g% {! k
& j# B# e1 W0 Q$ h' n% {) m 枯矾 白胶香 赤石脂(各半两) 黄丹 乳香 没药(各三钱) 轻粉(二钱)+ O# x+ ?4 l* A0 D
" O" R! }8 D, a; ?2 L 上为细末。加麝些小,如疮湿干上,干则香油调敷。$ ]6 f1 ` |3 o
: Y8 s3 \) [) z 轻粉散(郭氏) 治下注疳疮,蚀臭腐烂疼痛,不可忍者。5 ?! B$ {6 }: a2 c9 R3 F* Z
0 j8 Y& Y! E6 E1 ^# i# F0 F. z
黄柏(蜜炙) 密陀僧 黄丹 高末茶 乳香(各三钱) 轻粉(一钱半) 麝香(少许)。8 z; g+ o4 k. V$ J
) v" Z5 C3 A0 w8 S1 V" W% \. z e( M1 G 上为末。用葱汤洗疮,次贴此药,兼治小儿疳疮。
" w9 P. w6 s* O( U% j3 a3 H+ E! E/ {
治 疮方鼠粪 苦参 桃枝 杉树刺 柳枝 松枝 麸酱 鸡子壳 皂角 雀粪 芍药 木绵子 芝麻 桑枝 蛇壳 锅底煤 杜当归须(各四钱) 松明(不拘多少)+ j! H0 y* `! r
% o8 b1 O, z" p8 n+ Q 上为细末。先将松明捶碎,和诸药于瓦铫中,掘一地坑,将药铫安坑中,四围用火熬熔,取出再研,令匀,敷疮自然痊可。忌一切发气、热物。+ `: x5 u' j. e3 y; P2 w
7 U* f- j7 C' [' H9 H: @ 隔纸膏 治内、外 疮。0 S. g$ v* W: Y$ Q) s5 {
# H, r: s6 h: ?4 S' ] 当归 白芷 黄连 五倍子 雄黄 没药 血竭 海螵蛸 白芨 白蔹 黄柏 浓朴(以上各半两) 黄丹(六钱) 乳香(研,二钱半) 轻粉(一钱)
, r# B8 S" Q- U9 r8 A) Y
# R! M+ W3 S4 [+ H; e 上为细末,研匀。用清油调成膏,用油纸贴药敷疮上,绢帛缚定。有脓水解开,刮去不洁,再贴药,如此数次即愈。须先用烧盐汤洗净,片帛拭干,待片时,水气干,然后贴药。
+ X0 N" t/ G4 ^. n% x3 ^ N3 S. t( P4 V/ z
治赚疮久不愈龙骨(二钱半) 轻粉(少许) 槟榔(半两) 乳香 没药(各一钱) 干猪粪(半两,烧存性)5 H v6 q5 O' w/ `! W
+ q. R4 }0 @4 f) t5 d% L* w2 R; }1 A
上为细末。先以烧盐汤洗疮,以软绢帛拭干,清油调敷;疮湿则干掺之。: r( ]( b7 m0 q. g) ^
0 }# O3 B1 x1 q* l9 h! u: ?
治 疮下注白石脂 龙骨(各半两) 白矾(一两,枯) 五倍子(二两,烧存性) 黄丹(三钱,飞) 雄黄(少许)
$ i% Y+ {0 }; M6 I
# @! B( z% W- x: ]& T 上为细末。先将葱盐汤,洗疮见赤肉。然后将前药敷疮上,用药如法。浓者却用帛子缚者,不要动,直候干,自脱去疮皮。. D( \4 t; a+ I2 {$ M$ p6 t
: [: @5 Z2 c2 D8 V7 [- F9 r* p3 Y 治 疮黄丹 轻粉 白芨 樟脑 败船灰(各等分): b V) ?1 e- b& o- X
: w* C: i# t* H, c7 P 上研细末,以桐油调成膏,摊在油纸袋内。先煎温葱汤洗净,以帛拭干,将药置疮上,扎住。用了一面,番转如前洗贴。一方,无轻粉,若用粪船灰亦妙。
/ D& ?8 d5 s3 V3 S) I$ o
( X1 J" b( y! f5 o) X8 d3 P 治 疮方 詹武子年三十时,曾患此,用之屡效。* K4 J1 R: [+ L7 F6 Y& P
7 j/ w7 b2 h; G ]
白芨 白蔹 黄柏 黄丹(另研,各等分)
9 r" P& E9 S. I
# u8 O) Y0 E5 O1 e) ?4 b 上为极细末。入轻粉些少,研匀,以炼蜜和成剂,捏作饼贴疮上,深者填满,以帛片包扎,一日一换,后来疮渐干,或有裂处,只须干掺,以瘥为度。: h2 k& x6 \- S! D+ E, s
) n; ~% S# a- h( C( P
治血住脚桑树菰 牛屎菰(又名锻石菰,生地上,如有石成块者碎,其中有灰起) 肥株树菰 胎发(男用男,女用女,三个)8 j/ c6 K f; O5 H! l0 J
7 J. I( t# b4 [9 V) I# m 上将三菰焙干,各五钱;胎发烧灰存性,三钱,并为细末,研匀。湿则干掺,干则清麻油调涂。# ~; l' A `/ J0 O; F9 H p
# p3 F2 @/ o+ n/ E7 ]1 Y 治 疮方冬青叶 腊猪胆 百草霜(二味和匀)
6 ]/ L2 x& I2 c! ?. S+ G+ T7 ^
% q7 G4 F& N# E, w( C1 t+ j 上将冬青叶,与本人嚼烂,先以葱椒洗净疮口,以胆霜敷后,却敷嚼叶在上,三四次即可。8 V2 @! n7 s) ]! e9 S- `
' f! c6 A9 Q. J6 X; q 奇妙栀子散 治远年日久,内外 疮。9 O' T4 w* v; \3 c2 j' p% g
) I# m s& I" e$ a2 |
山栀子(不拘多少,烧作灰,研为细末) 乳香(另研,各半钱) 轻粉(少许)
9 F6 c9 r% O) P2 ~
0 m$ g8 ?/ l2 W* ~. M 上研匀,以瓷器盛。每用时,先以葱白、花椒煎汤,洗净疮稍歇;再以温浆水,又洗一次。候恶水去尽,再将白水煎百沸,候温再洗。但疮口无脓水血丝,清水各尽,又用粉帛片拭干,然后敷药。如干者香油调敷,湿者干掺,但将疮口实满,软绢帛护之。坚硬不作脓者,未可用。肿如软有脓者,根据前法再洗后,敷贴之,三二次即愈。乃一药二洗之功也。* H" J+ y+ Y- d' |- A
, E9 Q8 I. h+ F5 J 治 疮方 先以葱白、浆水熬汤,洗净疮口,拭干,徐以轻粉未,掺上疮口,却用五灵脂、黄柏各等分,碾细末,凉水调敷疮上,纸盖定,三五次即平复。
. R2 i1 t5 ^0 x0 T# {8 k0 V% n, a0 Y c& y
卷之四 胫部(十七)
. ?* G/ C* K- z: W) x; `( j' z* |3 q( w- P' W% i& R h2 Q7 f
肾风疮
9 \% K+ u! c- t, v3 g: k& D& K' p3 e4 n6 n5 R
肾脏风,属肾虚,风邪乘于 胫,以致皮肤如癣,或渐延上腿,久则延及遍身。外证则搔痒成疮,脓水淋漓,眼目昏花;内证则口燥舌干,腰腿倦怠,吐痰发热,盗汗体疲。治法用六味丸为主,佐以四生散。若脾胃虚弱者,用补中益气为主,佐以六味丸、四生散为善。 钦天薛循斋,六十有一。两 患之,脓水淋漓,发热吐痰,四年矣。此肾脏风证也,与六味丸、四生散而瘥。年余复作,延及遍身,日晡益甚,痰渴盗汗,唇舌生疮,两目昏赤,皆肾经虚火,而水泛为痰,用加减八味丸而愈。三年后,小便淋漓,茎中涩痛,此思色精不出而内败也,用前丸及补中益气汤,加麦门、五味而愈。
8 P0 x7 x2 L+ V& I7 \% W( u# i' ], @" o9 m3 _6 n# |* C7 n7 U' t
蒺藜丸 治男子两足瘙痒生疮,连年累月,俗为肾风疮。宜服此药。
% e/ ^$ a# R; t- b! P3 r: R, x2 d8 Z$ q9 s5 ?$ {1 n; M
黄 牛膝(各半两) 羌活 独活 川芎 防风 木香 白附子(各二钱半) 白蒺藜(一两,去刺)
* P3 R- j- |% }8 V' m9 f* k$ p) Y T5 n+ a
上为细末,炼蜜和丸,如梧子大,每服三十丸,空心盐汤送下。仍以后方药敷之。" {( o7 G; D; a+ _- Q2 P$ o6 [5 H. s& M
, W7 e: P) E1 t D8 g 槟榔 木香 防风 白芷(各二钱) 白芨(一钱) 龙骨(五分, 、另研) 麝香(一字,另研)" W0 L& t2 F: M0 N% F
! S# M, i$ [# M: t6 b. R
蛇蜕(一条,烧灰) 腻粉(十五筒)
1 b- ?0 @( |6 I3 _* G) e0 a
! I- |4 x, g9 l! D% U& ^( A 上为细末,研匀。先以鳝鱼一条,捶碎,百部一两,切碎,南椒三铢,油一两,煎令得所,去药。只以油搽疮口,却敷末药上,以油纸裹之,三日一换。每上药时,先用柳枝、甘草煎汤,洗疮净拭干敷药。- x- K. ^% L. z0 _" q, I% j
) F q& R. d, |- L6 U, _/ u
驴蹄散 治肾脏风毒,下注生疮。
+ j3 ~8 V1 v) W4 X& x& k
+ M5 X! u; Y, E; s+ o) }, u 驴蹄(二十片,烧灰) 密陀僧(二钱半,研) 轻粉(一钱匕) 麝香(半钱匕)
. G* f% l9 B! P
7 B: |% w, j6 s# a8 P 上研细末。以帛拭去脓,用些少干掺,日三四次瘥。
" r; d, h5 x3 ~' q, p; I1 b# ]$ ]( `5 g3 V! w
卷之四 胫部(十七)0 z9 z% a0 G5 \" A3 z
]+ E& I5 I: [5 a6 t" l
风疽 O7 A" d8 P3 @% D' k! E# L& L* p
$ F' }# ?% O t
凡脚 及曲 中痒,搔则黄汁出,名风疽。治之方。以青竹筒一枚,径一寸半,长三尺,当中着大豆一升,以糠、马屎二物烧为火,当竹筒中烧之,以器承两头取汁。先以泔清和盐,热洗疮了,即涂豆汁,不过三度极效。8 s2 U3 \' b6 Q* v
( R" X2 K+ i, x' Y/ i+ i, K
又方 嚼胡麻敷。以绵裹之,日一易,神良。
$ w' `- q k! m3 Z+ Y6 u) X8 w- T% a% U; c
防风汤 治风毒中人,留血脉不散,与荣卫相搏,结成风疽。身体烦热,昏冒肿痛。
9 E% @$ }4 k1 Y2 C6 Z
+ S! {; g% \5 W7 @+ w 防风(去叉) 柴胡(去苗) 白芷 木通(锉) 当归(切,焙) 羌活(去芦) 麻黄(去根节,煎掠去沫,焙) 附子(炮,去皮脐) 桔梗(炒) 甘草(炙,各一两)* W8 e# |5 g! w" v. \5 X2 ?2 s; j
0 [2 N& p7 K+ w5 a, J5 n; v+ L5 M) x 上锉如麻豆大。每服五钱,水一盏半,煎至八分去滓。食后临卧各一服;如欲出汗,空心并两服,后以热姜稀粥投,盖覆取汗,慎外风。
9 f d; H: h0 ?8 h9 n4 {! q0 r5 W# Q6 |, a/ d4 U
海桐皮散浸酒方 治热毒风结成疽,肿痛不得安。
- S" D, O# O- {4 {; p9 r2 ?8 s. s
海桐皮 五加皮(各锉) 独活(去芦) 薏苡仁(炒) 防风(去叉) 干蝎(炒) 杜仲(去粗皮) 牛膝(去苗,酒浸,各一两) 生地黄(焙,三两)0 q7 K/ t* k4 K# ^4 {/ Q3 W
2 {% E8 f" M% o# v, W 上 咀,生绢囊贮,以好酒一斗五升,浸瓷瓶中密封,秋夏三日,春冬七日取。食前,温酒三合或四五合,不拘时。甚者,常气相续。
& P+ a) e7 d" l9 W# a0 K
+ S& v8 E+ m- Q4 q9 P# K% N 卷之四 足部(十八)
- X! \- j$ L, k' y0 I6 M- r# n1 O6 K1 }) X* m) T$ T
脚发
5 z+ v1 V/ L: q0 e# S
s5 t! W! t# i. @9 c* c 《灵枢》云,发于足上下,名曰四淫。其状大痈,不急治之,百日死。发于足傍,名曰厉痈。其状不大,初从小指发,急治去之。
! B6 i# Q9 z6 T: I' B2 O2 k3 P! D1 H9 k: H( |
其状黑者,不可消辄益,不治,百日死。
+ ^* }5 V; H- E- s& ? G
) g) P2 B& Y9 @% a 〔薛〕 脚发之证,属足三阴经,精血亏损,或足三阳经湿热下注。若色赤肿痛而溃脓者,属湿热下注,为可治。若色微赤微肿,而脓清者,属精血亏损,为难治。若黑黯不肿痛,不溃脓,烦热作渴,小便淋漓者,阴败末传,恶证也,为不治。其法湿热下注者,先用隔蒜灸,活命饮以解壅毒,次服益气汤、六味丸以补精气。若色黯不痛者,着肉灸,桑枝灸以行壅滞助阳气,更用十全大补汤、八味丸壮脾胃,滋化源,多有复生者。若专治其疮,复伤元气,吾未见其生者。 阁老靳介庵,脚指缝作痒出水,肿 脚面,敷止痒之药不应,服除湿之剂益甚。予以为阴虚湿热下注,用六味地黄丸、补中益气汤愈。
! }+ p2 y* p3 A4 K" x7 Z6 z8 W
2 {0 l* \0 Z3 V& y2 |, x 大参李北溪,左足赤肿作痛,此足三阳经湿热下注。先用隔蒜灸,活命饮一剂,其痛顿止,灸患处出水,赤肿顿消,次用托里消毒散四剂,灸患处出脓而愈。 儒者杨举元患此,微肿痛,微赤 ,此足三阴经,阴虚湿热下注。用隔蒜灸,托里散而起发,用十全大补汤而脓成,又与加减八味丸料,百剂而敛。一儒者患此,肿硬色白,两月余矣,此足三阴经亏损,为外寒所侵,用大防风汤及十全大补,兼服而消。后场屋不利,饮食劳倦,前症复作,盗汗内热,饮食不化,便滑肌瘦,此脾土虚寒而命门火不能相生,用八味丸、益气汤百余剂,喜其年壮得愈。 一男子,脚心发热,作渴引饮,或用四物,芩、连、黄柏、知母辈。腹痛作呕,烦热大渴,此足三阴亏损,前药复伤脾胃也。先用六君加炮姜,数剂而脾胃醒,再用补中益气加茯苓、半夏而脾胃健,乃以加减八味丸,兼服半载而愈。 一儒者,脚心发热作痒,以滚汤浸渍,溃而出水,肌体骨立,作渴吐痰,此脾肾虚而水泛为痰也。服益气汤、六味丸年余,元气复而诸证愈。 少宗伯顾东江,面黧作渴。予曰:此肾经亏损,当滋化源,以杜后患。彼虽然之,而终不服,次年九月,内左足面患疽,色黯不痛,脚腿沉重,用隔蒜灸三十余壮,足腿即轻,疮出血水,数日而消。
2 A7 E3 x$ o+ g5 L6 X* q, I% W) U
疮色仍黯,时公将北行,贺万寿。予诊之曰:脾脉衰惫,阳气虚极,不宜远行,公曰:予得梦屡验,向梦群仙待我,此寿征也。至河驿聚仙堂病笃,叹曰:立斋岂能留我?果卒于此,亦异数也。& ^! h3 V6 j3 Y8 D4 v
) r3 l- }% l9 O1 @3 f0 ^5 b5 D
卷之四 足部(十八)( `8 w7 t0 v4 Y& z$ b1 ^8 Y- k
! L: O( t: \0 ~- ?, k5 x
脱疽
1 m- C2 w7 F* V6 Z* U
" ]! H& K4 @- y# c 《灵枢》云:发于足指,名曰脱痈。其状赤黑者死,不治。不赤黑者,不死,治之不衰,急斩之,否则死矣。 《鬼遗》云: 敦疽,发两足指,五日不穴死,四日可刺,其色发黑痈者,不堪,未过节者,可治。足指生疔,重者溃而自脱,故曰脱疽。 或曰:惟足大指患之为脱疽;其余足指患之,曰敦疽易治。惟脱疽难治。初发结毒, 赤肿痛者,以五神散及以紫河车、金线钓葫芦、金鸡舌,金脑香,捣烂敷,及以汁涂敷。又以万病解毒丸,磨醋暖涂之。未成 痛者,除湿攻毒,更以隔蒜灸之至不痛,用十二经消毒散加引经药。若肿势盛,未得紧急者,宜作蛇伤治之;及作瘴气治之效。未成 痛,或不痛,或大痛者,宜隔蒜灸,更用解毒,以消毒万全汤,临证加减。未成,若色黑,急割去。速服补剂,庶可救。若黑延上,不可治。未成,若色赤 痛者,托里消毒更兼灸,以人参败毒散去桔梗、加赤牛膝、银花、白芷、大黄,痛止,次以十宣散加天花粉、金银花、赤牛膝。未成欲成,若色紫不痛,隔蒜灸五十壮,尚不知痛,又明灸之。服活命饮,次以托里散,溃脱而愈。未成欲成大痛,色赤而肿,隔蒜灸至痛止,以加味荆芥败毒散加赤牛膝、银花、白芷、大黄;次以活命饮。
2 K' I" p3 o4 z9 c* \1 A2 o U( u3 ?0 S) c1 G
〔薛〕 脱疽,因醇酒炙爆,膏粱伤脾,或房劳损肾,故有先渴而后患者,有先患而后渴者。若色赤作痛,自溃者可治。色黑不溃者不治。色赤作痛者,元气虚而湿毒壅盛也,先用隔蒜灸,活命饮、托里散,再用十全大补汤,加减八味丸。色黯不痛者,肾气败而虚火盛也,隔蒜灸、桑枝灸,亦用十全大补汤,加减八味丸,则毒瓦斯不致上浸,元气不致亏损,庶可保生。亦有因修手足、口咬等伤而致者,若元气虚弱,或犯房事,外涂寒凉,内服克伐,损伤脾胃,患处不溃,若黑黯上延,亦多致死。重者须当以脚刀转解周界,轻拽去之,则筋随骨出,而毒得泄,亦不痛。否则毒筋内断,虽去而仍溃,且偏僻之处,气血罕到,药难导达。况攻毒之剂,先伤脾胃,不若灸法为良,重者须解去为善。故孙真人云:在肉则割,在指则截。盖亲之遗体,虽不忍伤,而遂至夭殁,则尤伤矣。况解法无痛,患者知之。 一人足指患此,痛色赤,发热,隔蒜灸之,更以人参败毒散去桔梗,加金银花、白芷、大黄,二剂痛止,又十宣散去桔梗、官桂加天花粉,数剂而平。一人年逾四十,左足大指赤肿 痛,此脾经积毒下注而然,名曰脱疽。喜色赤而肿,以人参败毒散去人参、桔梗,加金银花、白芷、大黄二剂,更以金银花、甘草节、栝蒌,四剂顿退,再以十宣散去桔梗、桂,加金银花、防己,数剂愈。 一人患此,色紫赤不痛,隔蒜灸五十余壮尚不痛,又明灸百壮方知,乃以败毒散加金银花、白芷,数剂而愈。 一膏粱,年逾五十亦患此,色紫黑,脚 痛。孙真人曰:脱疽之证,急斩之去毒,延腹必不治,色黑不痛者,亦不治。喜其饮食如故,动息自宁,为疮善证,遂以连翘败毒散六剂,更以金银花、甘草节、栝蒌二十余剂,患指溃脱,更以芎、归、生 、连翘、金银花、白芷,二十余剂而愈。次年忽发渴,服生津等药愈甚,服八味丸而止。大抵此症皆由膏粱浓味,或房劳太过,丹石补药所致,其发于指,微赤而痛可治,治之不愈,急斩去之,庶可保,否则不治。色紫黑或发于脚背,亦不治。或先渴而后发,或先发而后渴,色紫赤不痛,此精气已竭,决不可治。 一 荛,左足指患一泡,麻木色赤,次日指黑,五日连足黑冷,不知疼痛,脉沉细,此脾胃受毒所致。进飞龙夺命丹一服,翌日令割去足上死黑肉,割后骨始痛可救,治以十全大补汤而愈。盖死肉乃毒瓦斯盛,拒截荣气所致,况至阴之下,血气难达。经云,风淫末疾是也。向若攻伐之,则邪气乘虚上侵,必不救矣。一人足指患之,大痛色赤而肿,隔蒜灸之痛止,以人参败毒散去桔梗,加金银花、白芷、大黄而溃,更以仙方活命饮而痊。 一人足指患之,色黑不痛,令明灸三十余壮而痛,喜饮食如常。予谓:急割去之,速服补剂。彼不信,果延上,遂致不救。 一人足指患之,色紫不痛,隔蒜灸五十余壮,尚不知痛,又明灸百壮始痛,更投仙方活命饮四剂,乃以托里药溃脱而愈。 一人足指患之,色赤痛作渴,隔蒜灸数壮,以仙方活命饮三剂而溃,更服托里药,及加减八味丸,溃脱而愈。
1 V$ `: k R6 g5 y
[: {4 }; |8 G3 v: h# U5 O& ]- o4 w 若早用前法,不至于此。 一膏粱之人,先作渴足热,后足大指赤痛,六脉洪数而无力,左尺为甚,予谓:此足三阴虚,当滋化源为主。固服除湿败毒等药,元气益虚,色黯延足。予乃朝用补中益气汤,夕用补阴八珍汤,各三十余剂,及桑枝灸,溃而脓清,作渴不止,遂朝以前汤送加减八味丸,夕用十全大补汤三十余剂而痊。是时同患此证,服败毒之药者,俱不救。/ j; n2 {# Q- R' h5 ^% S6 I, s% n# [
" a. y3 k$ m4 q 附方五神散 搽一切瘴毒、蛇伤、蝎螫,大效。 [& R6 {% k2 }3 h) ?# x& |- S/ |
" ?) g! g) @0 C( F3 P+ k. \2 M9 D( [ 金线钓葫芦 紫河车(各二钱) 续随子(去壳) 雄黄(各一钱) 麝香(少许)
& z& Q2 K- H/ {7 e/ P! k3 F2 p- r A1 {! S* G4 K0 Q& Q3 P
上末。醋调涂患处,蛇伤以刀割去损肉,以末干搽,或以唾调搽,或加骑蛇狮子根叶,同前捣用,亦妙。
u0 a( M8 j& o# w1 Q7 H( {2 S" q* r3 q
洗瘴方水苦荠 槐枝叶 柳枝叶 嫩 叶 小青叶 连 大青上煎水,浸洗。6 o/ j& }, d2 K! i
& f+ ~6 v1 o* K1 [
卷之四 足部(十八)+ r. r3 |% {0 @: x
; L: C& V$ g" k/ n( {. N" r
香港脚疮
- O5 ?- n @. N2 M+ i! H u. D5 [
: n0 \ v0 w( Q$ t* l2 ~) _4 H 夫肾主于脚,若肾虚肾为风湿所搏,攻于脚膝,则名香港脚。因其气血壅滞,湿毒瓦斯盛,在于肤腠,不得宣通,故令脚上生疮也。若风毒不散,共疮渐增,黄水肿痛,身体壮热,经久难瘥也。
; V$ {: a* s, ~% H- w, }: M+ ~- b" w; L' r
犀角散 治香港脚风毒,生疮肿痛,心神烦热。
9 d0 H& L. }9 A" ?, c8 Y: I) L# B! v: J
犀角屑 天麻 羌活(去芦) 枳壳(麸炒,去穣) 防风 黄 (各去芦) 白蒺藜 黄芩 白鲜皮(各七钱半) 槟榔(一两) 甘草(炙,半两) 乌蛇(二两,酒浸), s1 z* O' T) Y& A7 ]) s" m
' n# r* | B- R$ d) O) Q 上 咀。每服八钱,以水一中盏半,生姜五片,煎至一大盏。去渣温服,不拘时。- l" Q+ t6 a% W o" O4 S5 ~3 m
2 Q! v5 D( H9 o' j/ O
漏芦丸 治香港脚肿盛生疮,久不瘥,脓血长流疼痛。- s* Q+ p6 A; x/ c9 |
/ l. p( Y' X& A( X1 i$ k7 m
漏芦 秦艽(各去芦) 葳蕤 枳壳(去穣,麸炒) 槟榔 川大黄(各一两) 防风 独活 黄(各去芦) 黄芩 五加皮 赤芍药(各七钱半) 乌蛇(二两,酒浸)
+ K* L1 m ]$ M% l/ Y+ W8 r& b; k, K0 q/ [9 O- |9 b4 I
上为细末,炼蜜和捣,二三百下,丸如梧子大。每服三四十丸,温酒送下,不拘时。
5 t% Q( k" G3 z# Y5 y2 e" Z- M+ F( `, W; d- t
鹿茸丸 治香港脚,腿腕生疮。( v+ b4 {7 u6 p" q, s4 _
' h: M: b* @* L% M6 G( }
鹿茸(酥炙,另捣成泥) 五味子 当归(去芦,二味为末) 熟地黄(捣膏)( ~3 |5 N' ~: J, {$ n
; D. D7 ?2 E" g/ y
上等分,酒糊和丸,梧子大。每服三四十丸,温酒或盐汤,食前下;次服后方又方川芎 当归(去芦,各等分)
" q3 D' I9 A C# n" o+ \7 h$ h8 ^, c- }9 J! R) d, |) h
上为细末。每服二三钱,煎荆芥汤调下,食后空心,日进二服。
2 K, [+ H5 U! |4 V9 F$ ^, {6 z# b1 v( F3 A' j7 n* j
治香港脚,脚上生风毒疮肿,疼痛。8 n( c& X! e+ g" H$ X
* d/ n- k& B' Q. o1 I# s
漏芦 白蔹 槐白皮 五加皮 甘草(各七钱半) 蒺藜子(二两)
1 b. t4 [8 K& U3 Q
$ l1 S; \) y$ f 上为 咀,每服五两,水一斗,煮取六升,去滓。看冷热,于无风处,淋洗之。% M+ d3 `) o3 b5 {! S" G0 m
* {) F2 A1 V2 L/ C9 L3 F5 | 毡矾散 治脚烂疮。
s. x# [1 ^/ d# {, g. R, }& ]8 I
4 s. l1 s' d, k 竹蛀屑 毡烧灰 红枣(烧存性) 黄丹 白矾(枯) 韶粉各等分。为细末掺之。 Z _" N: X Y+ ~$ V1 ?! W1 d
/ J5 B8 r' z* E 龙骨散 治脚疽,并久远恶疮,他药无效者。4 J' g5 x3 w' {! S4 {
! D A+ h9 F" G
白龙骨(二钱半,研) 轻粉(二钱半) 槟榔(一钱,研) 猪粪(不以多少,新瓦上焙干,入火中烧令红,取出存性,研为细末,五钱)
6 X5 |, P- m% Z! ^- O; T8 Q' N1 G0 e) E
上研令匀,先以口含 水或温盐汤,洗令疮净见肉。却以真麻油调药,随疮大小敷之。未愈再敷,三五日可。
/ O4 w" M1 v% O# z( m& ^& E0 U& E
卷之四 足部(十八)
/ B! `9 {1 ^1 n2 n m8 x8 v% f9 G- m7 g
甲疽(嵌甲)1 H6 I( l4 y8 ?/ H' D, W) Y
: q( b1 ~' A* j 足三阴经皆起于足指,气血沮而不行,结于指甲之间能成甲疽。凡以经络之所流注,非特肌肉之病也。或得于剪甲伤肌,或得于甲长侵肉,或得于履 之不适,使气血沮遏而不通,腐溃为疽,久则烂指,上引于胫膝之间,而疮 者是已。然病在四末,不必治其内,惟涂敷涤濯,去恶而除秽,及适其行覆则论矣。
8 u, Z0 p, u7 l5 x6 o8 g H# @) n: ]0 h* A: m
按:足指在人体最下,气血易沮,药力难到,虚弱之人,小有破损,即成疮疡,久而不敛,况其大者,非大补气血,岂能易愈。此云病在四末,不必治内,非通论也。
* M2 Y/ t- i6 _) s( T
# X) Y- a, I" b2 N0 |6 B 一妇修甲伤次指,成脓不溃, 痛至手,误敷冷药,以致通溃,饮食少思,彼为毒瓦斯内攻,诊脉沉细,此痛伤胃气而然。遂刺之,服六君子加藿香、当归,食进,更以八珍汤加黄 、白芷、桔梗,月余而愈。 一人伤拇指,色紫不痛,服托里药,及灸五十余壮,作痛溃脓而愈。 一幼女,因冻伤两足,至春发溃,指俱坏,令取之,服大补药而愈。9 L6 V3 q' e0 C8 X: ~: b) E Z# T
- N8 L& y, |8 M+ e" L7 H6 X* ^; U
一女,患嵌甲伤指,年余不愈,日出脓数滴。予谓:足大指乃脾经发源之所,宜灸患处,使瘀肉去,阳气至,疮口自合,否则不治。彼忽之,不早治,后变劳症而殁。盖至阴之下,血气难到,女人患此,多因扎缚,致血脉不通,或被风邪所袭,则无血气荣养,遂成死肉。惟当壮脾胃,行经络,生血气则愈。有成破伤风,以致牙关紧急,口眼 斜者,先玉真散一二服,后投以生血通经则可。 一男子,修伤足指,色黑为痛而欲脱。予曰:此因阳气虚,不能运达于患处也,急去之,速服补剂,以壮元气,否则死肉延足,必不救矣。不信,果黑烂上胫而死。大抵手足气血罕到之地,或生疮,或伤损,若戕其元气,邪气愈甚,溃烂延上必死。不溃而色黯者亦死。
4 _0 |3 H' n% x5 T4 t3 |8 U' m1 ~/ @, M) I5 h' l8 g, v+ s# {$ a1 P( U
若骨断筋皮尚连者,急剪去之。3 m% j/ {2 ?% _6 l# g
- }0 N, c& `& r8 ?* d 〔精要〕 治甲疽,因剔甲伤肌,或因甲长侵肉,遂成疮肿痛。复缘穿窄靴,研损四边,肿 黄水出,浸淫相染,五指俱烂,渐渐引上脚趺,泡浆四边,起如火烧疮。日夜倍增,医方所不能疗者。用绿矾五两,形色似朴硝而绿色,置于铁板上,聚炭封之,吹令火炽,其矾即沸,流出色赤如熔金汁者是真也。候沸定汁尽,去火待冷,取出研细,色似黄丹收之。先以盐汤洗疮,帛挹干,用此敷之愈。0 E+ T0 \! ~ W- `
0 g' x6 i/ ?* d& i/ O5 o
圣惠蛤蟆散 治甲疽,皮浓肿痛。
: q6 y, [. ?; M* {8 W7 B6 ]6 S+ ?' f
蛤蟆灰(半两) 黄连(研末) 腻粉(各半分) 麝香(研) 雄黄(研) 枯白矾(研,各半钱) 杏仁(七粒,熬黑,研如泥) 鹿角(七寸,烧透,细研末) 蚺蛇胆(半钱)5 N7 \0 }3 I8 Q" y
% U- b$ X. L7 h! D6 ]& O 上相和研匀,以腊猪脂调如膏。先以甘草、蛇床、槐白皮煎汤,洗疮拭干。敷药以油单纸裹,外更着绵裹之二日,其剩肉、剩甲皆当自落,三日一换。
8 N2 c% y% R- h/ k+ k7 L
# H( T; k, k0 O& g+ W0 W 猪蹄汤 治甲疽,及诸痈疽恶疮,有 肉。, d* M$ O: j) v7 u- @! q3 a
/ C" T5 s9 A# C% y, X
猪蹄(生者,一双) 白蔹 白芷 野狼牙 芍药(各三两) 黄连 黄芩 大黄 独活(各二两)
" X: M. ~( m4 \, a n
5 i7 o7 [* y7 U9 B$ M8 q) T 上 咀。先以水三斗,煮猪蹄至一斗五斤,去蹄入药更煮至五升。候温洗疮,日三次。. I, M/ t4 T% a5 n
# r5 N: Z+ P2 Z9 ~1 {- q
白矾散 治男女血风毒瓦斯,攻手足指生甲疽疮久不瘥者, 肉裹甲疼痛,出血不定,用此缩肉干疮。, A, ^7 _; O0 K
0 ^9 ]7 }! U4 N1 R* n
白矾 石胆(各半两) 麝香 麒麟竭 朱红(各一分)
3 p; g# g" {; }. k" S8 ^
' H+ n' L8 c1 s4 | 上将白矾、石胆于铁器内,以炭火 过,入后三味同研令细。每用少许,干掺疮上,以帛子缠定,日两三度换之。
' @) S; I, c1 n* h" E; A' m3 E" J& W. n. `
白矾散 治甲疽。
* b6 O/ v8 Z; T9 s9 E% n8 L/ b3 i& A' F, |7 f+ B# i9 I* X+ D
白矾(烧灰,一两) 麝香 芦荟 蚺蛇胆(各半分,研细)8 @) |4 q8 P3 n ?+ y
6 b1 [7 H8 W! M% b% S) ?% ~
先以浆水洗疮,干敷之。洗疮日三两上,以瘥为度。( i8 l: i' n5 }3 F8 L+ q
|& R9 A% }$ z$ B 马齿散 治甲疽。6 j; b _+ p1 s( n
2 m& b8 R" w# Q" E9 ~
墙上马齿苋(阴干,一两) 木香 丹砂(研细) 盐(研细,炙,各二钱半)
! t/ L% J7 ?1 {* M) _8 n4 V$ [6 V
1 T) b/ D H$ c 上除丹砂、盐外,锉碎拌匀。于熨斗内,以皮灰火烧过,取出细研。即以丹砂、盐末再炒匀。旋取敷疮上,日三两度。
+ V; W: K( s- N. d$ `) x0 U
, B# X; D5 r( p" M8 M/ A 茹膏 治甲疽,日夜培增,赤肉生甲边裹甲者。
) U" U1 m& U0 t
0 @, C* M/ y$ r& G 茹 黄 (各二两) 猪脂上 咀。苦酒浸一宿,与猪脂一处微火上煎取三合,绞去渣。以涂疮上,日三两度,其赤肉即消散。
* e5 s/ e4 g# s& R. a a
% l. {! U: O' Z4 o2 h: k* ` 绿矾散(危氏) 治甲疽。
4 u! Z" B1 i" w- @6 I# i/ Z/ Y( b8 T1 K4 F7 ?' M
绿矾(半两,烧熟) 芦荟(二钱半) 麝(一字,各研如粉)
7 |7 g1 f# C: k8 X# q0 @) A5 J0 x8 Z; E6 H1 ?- j
上绢袋盛,药纳所患处指袋中,绵扎定,瘥为度。
* ^1 z6 G2 `/ E4 J* `( t3 y4 t2 u% q c" n8 Q+ Q; U
蛇黄散(《海上方》) 治甲疽肿烂,生脚指甲边,赤肉努出,时瘥时发。又治嵌甲生入肉,常血疼痛。
! [$ b- c2 H" n7 `) G# Q9 F
$ R5 E7 o' B$ g* f 雄黄(半两) 蛇蜕皮(一分,烧)& X% j' n( |3 u7 |( J5 o" s
3 q Y7 {5 `4 h2 m( i/ Y8 j5 M
上同研如粉。先以温泔,洗疮上软,以尖刀子割去甲角,拭干,药敷上,用软帛裹半日许,药温即易。一日即除痛便止。一方,用浆水洗净,以橘刺破。一方,有黄 ,无雄黄。1 s: P( t. C0 [. v% ?$ D5 K
) V3 ]5 k( J. W. ~+ A( q 乳香敷方 治甲疽, 肉裹甲,脓血疼痛不瘥。
4 d8 s5 b" i5 f$ w
- m% I/ n6 s2 E! j) {8 _9 u 乳香 胆矾(各等分)
9 T( |) X, r1 ]$ U( u) R6 J' P4 V0 V' o1 U. y Y( P
上研细,时时敷之。大凡此疾须是剔去甲,不药亦愈。或已成疮,久不瘥,即用此方。一方,二味烧灰,为末敷之。一方,用矾烧灰,敷疮。7 C+ | Y: ?5 F7 j$ G; L) p
; @+ r5 |. E% ~. Z 牡蛎散 治甲疽。! ~! N4 K/ J: h/ M: _
3 j5 T9 \ [$ ], ^0 m- L- {! f 上用牡蛎头, 研末。每服二钱,研靛花酒调下。一日三服。
z) X) c! b* O7 g! L1 j
5 B9 z" C# K6 T4 T1 n1 `: R 乌梅散 治甲疽多年不瘥, 肉、脓血疼痛。( |! R: G& M+ } t* Z9 D* p# V! G
# A7 W# x# X3 y) M3 J1 G: O 上用乌梅十枚,烧灰研为散。敷疮上,日三易。方用盐梅烧灰敷;烂捣裹,亦可。6 Y( b2 w" ^1 q4 D3 v+ L
5 Y. i& Y8 a' k& ~; ? 〔丹〕 嵌甲、陷甲、割甲成疮,久年不瘥者,用黄柏、乌头尖等分,为末。洗净贴之。3 @) e( ~+ e) w9 }3 H0 m
4 u/ f3 U4 `# {' r# D 华佗治嵌甲累效方砂 乳香(并研,各一钱) 腻粉(半钱) 橄榄核(烧存性,三枚) 黄丹(一字)* n3 R& |8 g2 a( S) d v
; I% y4 S( x% K- ^0 e8 D1 n
上为末,以生麻油调。先以盐汤洗净,挹干敷之,二次效。
1 ]: o: B. b1 k% u* G$ M* M- x* a& x1 h" {2 T
砂糖方 治嵌甲。
1 @* u4 z0 e( ?( z" E6 p/ X+ F y* y( ~/ ]& z3 r1 F3 ?2 f
上用琥珀糖是砂糖,熬成小球儿者,烧存性,入轻粉、麝香,麻油敷指甲嵌入肉者,不过一两日自烂。陈仲山寺丞方云:治嵌甲,别生好者,不病者,无所损,神效。4 k% N/ N! F$ J
' M1 c& @5 Q! w5 v
乳没散 治嵌甲。
' {& O1 B& `3 R- F
' ~* g- ?/ W- H9 p( n 用紫马粪三块,各青布一片包了,于新瓦上,炭火 存性,研细末。每半两入没药十文,轻粉十文,麝香少许。先以葱椒汤洗拭干,口含甘草浆水,吐在疮上,再洗拭净敷药。湿者干搽,干者生油调涂。初贴一夜极痛,不过三次即去根本。昔有人患此二十五年,百药不效,一敷而安。5 u' E8 g* u @) S9 h* H) R
# Z" X% a* D8 ^& a: H/ c& g 乌倍散(《百一选方》) 治嵌甲 草乌头(半两) 白牵牛(一两) 五倍子(四两,全者) 龙骨(二钱半)
: P; l; F. U9 _) e! B) {& N
, ^0 A0 p5 I+ U3 c6 A& Z8 u 上先将三物捶碎同炒。五倍子令焦黑色,去三物不用。只取五倍子为末。疮干用麻油调涂,湿即干贴。
$ I1 {* b: o: m- Q9 Q [, v1 c8 L& u% d/ a. \5 L# Y& Y' y
黄连散(《百一》) 治嵌甲。# x% _ w+ o; \& b% g3 d( P& c4 M
8 ?1 X" t6 t3 ~1 z
黄连 韶粉 黄柏 软石膏( ,各等分)。* P( j8 u7 v F$ o3 A# N
! A+ t; c" O4 ]7 G
上为细末。用水洗疮令净,软帛 干。以新汲水调涂疮上,两日一易妙。
! E) `& C. n! v: T. j( d
+ Y M v8 \( }! k5 n0 l; n" A 香胭脂散(《百一》,一名麝香散) 治嵌甲,侵肉不瘥。' n. e3 ^. O5 `# l; A; C/ d2 r
% M+ A- u1 n( l/ D0 b% W 五倍子(烧黑,存性) 染胭脂(各等分) 麝香(少许), [' B3 T5 h! f) S- J$ m
% W. _ W* K/ [7 L 上研细末搽。(五倍子生用,亦得。)/ f6 d& g3 z0 S$ D3 W/ i
8 x" z8 V* g" z3 a+ M4 r
雄蝉散 治嵌甲。
+ C9 ]" }; i' S9 x) t$ |. Z- R' S4 d( D, v
雄黄(通明者) 蝉蜕(三枚,酥炙,各为细末)7 s V) ?, k9 p6 q' ^
" G( {+ {+ P9 z# `% g" n
上研和匀。湿者干搽,干者用津,入轻粉少许,调涂。) W& }0 k% ~ P
0 a8 ]; _) m) e$ t; \4 E9 n5 @ 陀僧散 治割甲侵肉不瘥。
k* Y$ H! y" ]* U$ J1 K
0 j) {5 K! q, |9 A! } 白矾(飞过) 密佗僧(各等分)
; D- k4 j) O+ m' O1 p; e6 m7 T8 o2 Y9 ?( g! v2 X0 ?
上为末,干搽不定,一片帛裹之,亦治脚臭。一方,用 砂不用陀僧,搽裹之。
* B1 q* v3 b9 e! U" V/ v8 p9 H j3 g+ {
黄 方 治陷甲生入肉,常有血疼痛。" d6 T9 E6 ]. V0 G
1 O! X3 I2 g7 D3 l
黄 当归(各等分)6 j3 f; N$ M v% _* v
4 V3 L. F2 v$ x) L, G3 g/ }
上为末,贴疮上,若有恶肉,更研少许硫黄末同贴。
% F! `1 K- Z) m m& A- }/ h
' c5 m( k. g. {! f& u 水驻车丸 治嵌甲脓出,痛不可忍。
. j9 ~8 R5 k8 y0 u' D1 O
3 O" |8 N% p3 `% l" D 上 水口噙净洗。却用驻车丸研细,敷之。(方见杂病滞下。)
/ `. w1 E* g b+ \) d
+ w, O8 _- W0 k5 C1 I4 Q5 B& Q 又方 治嵌甲,用乳香研细搽之。
" z+ `. S. F9 f& L$ X# v+ L
( W% [5 n6 d- a/ h5 D- H 又方 治欲去甲者,用绵逐旋折入甲内,渐添之 起,次用剪子去之。
7 s( U( p p. l( {3 d }9 K. B
: I/ M+ z; z. G" ^) q" @. l g 治嵌甲 以鸦嘴胆矾,为末,搽之。! d2 {$ v3 H: M Y' O' d
4 j# @. U+ j; F% O+ A: ^
乳香散 治嵌甲,痛不可忍,有妨步履。4 c" {9 {) R, e) f% P8 Z
! W1 I# S$ a" W. Y+ n# {& W# N0 Y 紫藤香(半两) 乳香(半钱) 古半两钱(半钱) 轻粉(少许) 麝香当门子(少许)
+ q( a0 j4 j( q& X8 x3 b5 {' b2 H5 z$ K; [
上为末,细绢罗过,每用少许。先以甘草汤洗患处,用旧绢挹干。然后敷药,即以灯草塞之。8 y1 Y3 }: z$ b3 ?! c L, }1 o- Z
4 M6 H0 g& w/ C* A( A
诃子散 治嵌甲流脓,经久不瘥。
/ J4 S1 j4 G. ~2 p& C/ _2 O/ ` U
诃子(二枚) 降真香 青黛(各一钱,研) 五倍子(半两)0 c( B2 n( |; W
& k: D1 n) H/ y9 W8 { 上为末,次入青黛一处研匀。先用葱盐汤洗净,剪去指甲,用药干贴缝内,或用麻油调敷。
; ^* C( ?/ M( l ]7 I9 m' e9 G$ K$ P' }" H& w
胆矾散 治嵌甲。0 T% Y0 H9 Y$ _7 f8 x
2 T& G: s; D* Q 胆矾(一两) 麝香(一字,二味同研细)
! E' D$ U' a. s7 s2 D6 G
, W- w7 \- j/ a* h1 Q& n6 H 上先以葱盐汤,洗净患处挹干,敷药少许。
" ?, P2 k2 V1 o5 V3 D
. S, E2 b- V8 G6 h# w( u& ]( e" q# Q7 n 神应散 治足大指角急,为甲所入肉,便刺作疮,不可着靴履,脚指湿烂,妇人有此。: N9 S' {8 E' L2 p' J j. d
; n0 u9 S/ n* ~. y5 F7 v$ d- p
上白矾烧汁尽,取末着疮中,食恶肉生好肉,细细割去甲角,旬日即瘥。加雄黄少许,同研掺之。
4 ^8 z- o5 [6 a% K4 W2 V/ N
, o& n% K( U* n+ N! w. i2 h 卷之四 足部(十八)
& X! c. N1 x6 n$ v8 X K* e& ], C
脚指缝烂疮( R: a# Q$ d1 [
2 _+ v( g: z+ {/ { J0 x$ ]' R
治脚指缝烂疮,鹅掌皮,烧灰存性,为末敷之。(桐油涂。亦妙)* s* w4 i7 s- R Y% b# R( v
- @+ W: M. O: r. q( r 卷之四 足部(十八)* b4 S- m, d4 F6 a6 z0 x
5 p2 q3 V3 V1 J6 c2 L
足跗发
( H! x' ~3 P6 H+ k% B
! `% o. c1 v+ s: l% y# W# K 《鬼遗》云:阳疽起足趺及足下,二十日不穴死。十日可刺,发赤白脓血不多,其疮上痒及赤黑者死。跗亦作趺,足面也。其处结毒肿痛,亦名足发背,属足厥阴肝、阳明胃经之会,多因湿热乘虚而下注。宜服活命饮加木瓜、肉桂,牛膝及隔蒜灸之,继以十全大补汤、托里温中汤。脓稠可治,脓清紫陷者死。 一人脚背患此,赤肿作痛,隔蒜灸三十余壮痛止,以活命饮四剂而溃,更以托里消毒药而愈。 一人脚背患之,色黯而不肿痛,烦躁大渴,尺脉大而涩,此精气已绝不治,后殁。 赵子固母刘氏,年六十,左足面一疮,下连大指,上延外踝,以至 骨。每岁辄数发,发必兼旬累月。昏暮痒甚抓搔,移时出血如泉流,呻吟痛楚,殆不可忍,夜分即渐已,明月复然。每一更药,则疮转大而剧,百试不验,如是二十余年。淳熙甲辰仲冬之末,先生为太府丞,一夕母病大作,相对悲泣无计。困极就睡,梦四神僧默出一室,傍有一长榻,子固亦坐,因而发叹。一僧问其故,子固答之以实。僧云:可服牛黄金虎丹。又一僧云:朱砂亦可。既觉颇惊异,试取药半粒强服之,良久大痛,举家相泣且悔。俄而下 物如铁石者数升,是夕疮但微痒不痛而无血,数日成痂,自此遂愈。朱砂之说,竟不复试。先生因图僧像如所梦者而记其事。金虎丹出《和剂局方》,本治中风痰涎壅塞,所用牛黄、龙脑、腻粉、金箔之类,皆非老人所宜。今乃取奇效。意热积脏腑而发于皮肤,岁久根深,未易洗涤,故假凉剂以攻之,不可以常伦。神僧之梦,盖孝感云。% m: J" C. l0 `0 i* b" s7 E
' p: k7 q- W* r1 q 牛黄金虎丹牛黄(研,二两半) 龙脑(生研,五两) 腻粉(研,二十五两) 雄黄(研、飞,一百五十两) 白矾(枯过,二十五两) 金箔(八十片,为衣) 天雄(炮去皮脐、研,十二两半) 天竺黄(研,二十五两) 天南星(汤洗、焙,二十五两研末,用牛胆汁和作饼,阴干,无牛胆,用法酒蒸七昼夜,研)
& e) z" w, E2 Y7 H/ {1 ~, O: H+ E: U9 B ^, b- l2 q( a
为细末,炼蜜搜和,每一两半作十丸,以金箔为衣。每服一丸,新汲水化下。有孕妇,不可服。5 X0 b. C0 N& w* ]. n( J9 j; A, ]
2 Z4 \* D' n: {! t
牛膝散 治足蜘蛛背。
1 U3 I$ a3 V7 K" ]" t
4 m8 d) |3 @. Z( N2 @( ` 鸡屎子 诈死子 两面龟 赤牛膝 紫金皮 山蜈蚣 凌霄根 脱壳藤 赤葛根天布瓜根 背子蜈蚣上水煎,入酒和服。8 O' I5 _& N, E+ \
8 N: ^3 K& _) O7 {- O8 g
敷药方天荞麦 鹿葱根 紫金皮 山布瓜 凌霄根 藜芦子 天南星 赤葛根 鸡屎子 苦薄荷 天布瓜背子蜈蚣上砍烂,入些醋暖涂敷。. W5 M& e( d+ C; ~6 O: t+ M; e: w7 p/ C
) D6 J. q0 G' A+ K7 H# i9 O0 a+ k
又方 地灯心砍烂,缚之。, r* M* u! n! P: I+ r; L
/ j% l+ V: u3 {" K: f 又方 金鸡舌砍烂,缚之。
3 @0 Y9 h5 {6 [7 K: a# I# ^- K
3 ^; }6 i. t E# m; Y. x1 P 又方 臭藤、天布瓜根,砍烂,酒炒敷之。' W2 R C: P2 M: L! F% B
' B. ~4 Z# R+ \2 G- ~, _
又方 紫鳖苏,檑酒服,以渣敷患处。
6 E9 u1 r6 D7 H( z: d- X9 p3 N6 r2 l9 s/ L7 d% G9 ?$ ^6 Y
百草膏 治脚面恶疮,如桐油浸淫延漫,及治一切恶疮。不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥者。& E& H" C0 {# a. B
0 m' u# D, n1 x* a( }- L* j
上用羊粪二三十粒。留瓦上,四畔炭火烧烟住火。箸钳于地上以盏覆存性,罗成白灰研细,以纱片筛去沙土,麻油调敷。痒入轻粉;痛入麝香少许效。
! ^1 |& g: u' w) u7 v0 f: O- b) E0 e0 e( C2 }$ ?
卷之四 足部(十八)- M# y# E+ ]) {2 y% k
' c% s! T! {3 m0 S" ~ 足跗发
: p, k# W. w9 }4 b% J* I% Q" [( {* p3 [0 \
《鬼遗》云:阳疽起足趺及足下,二十日不穴死。十日可刺,发赤白脓血不多,其疮上痒及赤黑者死。跗亦作趺,足面也。其处结毒肿痛,亦名足发背,属足厥阴肝、阳明胃经之会,多因湿热乘虚而下注。宜服活命饮加木瓜、肉桂,牛膝及隔蒜灸之,继以十全大补汤、托里温中汤。脓稠可治,脓清紫陷者死。 一人脚背患此,赤肿作痛,隔蒜灸三十余壮痛止,以活命饮四剂而溃,更以托里消毒药而愈。 一人脚背患之,色黯而不肿痛,烦躁大渴,尺脉大而涩,此精气已绝不治,后殁。 赵子固母刘氏,年六十,左足面一疮,下连大指,上延外踝,以至 骨。每岁辄数发,发必兼旬累月。昏暮痒甚抓搔,移时出血如泉流,呻吟痛楚,殆不可忍,夜分即渐已,明月复然。每一更药,则疮转大而剧,百试不验,如是二十余年。淳熙甲辰仲冬之末,先生为太府丞,一夕母病大作,相对悲泣无计。困极就睡,梦四神僧默出一室,傍有一长榻,子固亦坐,因而发叹。一僧问其故,子固答之以实。僧云:可服牛黄金虎丹。又一僧云:朱砂亦可。既觉颇惊异,试取药半粒强服之,良久大痛,举家相泣且悔。俄而下 物如铁石者数升,是夕疮但微痒不痛而无血,数日成痂,自此遂愈。朱砂之说,竟不复试。先生因图僧像如所梦者而记其事。金虎丹出《和剂局方》,本治中风痰涎壅塞,所用牛黄、龙脑、腻粉、金箔之类,皆非老人所宜。今乃取奇效。意热积脏腑而发于皮肤,岁久根深,未易洗涤,故假凉剂以攻之,不可以常伦。神僧之梦,盖孝感云。
$ ~ p/ M& p. ^. W; z/ l) b: C y+ ]+ ~- r A. G: o
牛黄金虎丹牛黄(研,二两半) 龙脑(生研,五两) 腻粉(研,二十五两) 雄黄(研、飞,一百五十两) 白矾(枯过,二十五两) 金箔(八十片,为衣) 天雄(炮去皮脐、研,十二两半) 天竺黄(研,二十五两) 天南星(汤洗、焙,二十五两研末,用牛胆汁和作饼,阴干,无牛胆,用法酒蒸七昼夜,研)
+ s, d+ j2 E3 [
9 X7 v1 N3 g2 L7 w: N 为细末,炼蜜搜和,每一两半作十丸,以金箔为衣。每服一丸,新汲水化下。有孕妇,不可服。
+ _, ^) L, j; |+ ?8 l+ }: O/ A( L' h8 D- |5 s$ p( M
牛膝散 治足蜘蛛背。& \& |! l- F. e- U) b! K
4 f: E& M' m, U5 b# P Q
鸡屎子 诈死子 两面龟 赤牛膝 紫金皮 山蜈蚣 凌霄根 脱壳藤 赤葛根天布瓜根 背子蜈蚣上水煎,入酒和服。
* [( Q+ J. I9 S! Z: A; B
' H0 F$ E' |% ~. U) X 敷药方天荞麦 鹿葱根 紫金皮 山布瓜 凌霄根 藜芦子 天南星 赤葛根 鸡屎子 苦薄荷 天布瓜背子蜈蚣上砍烂,入些醋暖涂敷。
% x. b+ a7 }" S
7 t: r3 Y+ D/ ]% V; F 又方 地灯心砍烂,缚之。
" t& I' b+ A6 [6 ~) ?% x( L! j, ^) h3 M3 \2 y8 h
又方 金鸡舌砍烂,缚之。# q" E/ c4 z4 ~- u. o; d: c' a
9 L' j( j: J0 y" w) m# u
又方 臭藤、天布瓜根,砍烂,酒炒敷之。
/ i3 J' r9 N) P: p! {. E
8 k* L$ S/ k6 Q+ {9 x$ j1 y% p 又方 紫鳖苏,檑酒服,以渣敷患处。: H; T; Q! F& R( s
: W: b; W# L6 r- `& {2 K 百草膏 治脚面恶疮,如桐油浸淫延漫,及治一切恶疮。不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥者。
1 a- l; s" n3 m' E. |( t* ?' @. y6 G4 W# G% A7 ~! ~3 k
上用羊粪二三十粒。留瓦上,四畔炭火烧烟住火。箸钳于地上以盏覆存性,罗成白灰研细,以纱片筛去沙土,麻油调敷。痒入轻粉;痛入麝香少许效。% ^1 }4 x( m6 Y/ i5 I/ u
" D' ?, ^( D& Q5 N6 n7 f
卷之四 足部(十八)
3 q4 D% U- u* s1 M# z; H' R; k, P# I+ I- H5 N) ~. r: }9 c- q0 ?
足心痈
& Q- L, Y+ v% t5 P! w8 ?7 ?: s! d. h3 X
《鬼遗》云:两脚心发,彻骨者不治。如脚心微皮破,不至深发,脓不多者可治。足心发毒肿痛,亦名涌泉疽,俗名病穿板,又名穿窟尺蛇。属少阴肾经虚损所致。宜隔蒜灸之,实者服活命饮送六味地黄丸,有表里证量为汗下,虚者十全大补汤、八味地黄丸大剂,不问晨夜投之。溃烂呕逆迷闷,脉微代者死。
1 {, ]9 Y4 S8 c, I+ b( d& _# D" Y6 P, ] u& l P
五灵散 治病穿板,亦治穿掌。4 w7 D' `1 x" J1 X" v& _
) j2 |& j' M7 s/ {
鸡屎子 金脑香 山蜈蚣 脱壳藤 紫金藤上水煎,入酒和服。
( h" }; W6 B4 q0 ^( j* f% ~8 I0 `9 E) f- h( Z
敷穿板药地灯心 桁 根上醋蒸熏之,并敷上。0 L8 z5 V7 Y: U# X& h0 d+ L9 ]8 H
$ s2 E" ]% c- c+ u1 x5 {: [
又方 滑菜根砍烂,缚之。
" p. u' S3 E+ w5 |- K4 L8 D5 |+ o3 o" a/ O( n4 `$ H
又方 仙人掌根、水杨梅根二味砍烂,缚之。
3 a u5 @* _9 f1 b/ L1 \/ e/ I
; q; I: }, ]; o* N0 W; k, h 浸洗药 赤梗红花、蜈蚣。煎水浸洗之。# o0 D2 l& O2 N2 u, l
4 I8 ]' K( [: q- U! T" J9 v3 d' k
卷之四 足部(十八)3 T; T& M0 U; X& C) B1 y
( H }2 o& _. p
肉刺% [- i6 v' N) ?% q' N9 C/ T1 g
" H9 ?. j: P! k; ^$ Y
肉刺者,生于足指间,形如硬胝,与肉相附,隐痛成刺,由靴履急窄相摩而成。
. h( V- N8 R$ ]3 o
( e8 B# q. i& t! t 松脂膏 治肉刺。# U; T {- v& \& ?# m* V. A
* }0 N, d: d6 V1 @1 v2 v' U/ H2 p7 g
松脂 白胶香(各一两) 黄蜡(半两)9 Q2 s$ A H5 c/ T: K; d: I
% B8 f" U D: F0 l E' U 上于火上熔成膏。冷贴,用物扎定。
; O3 w4 n) t2 |/ S
# E9 o: i& ^7 V1 g; A8 b# T* u7 L 无食膏 治肉刺。, K4 a5 ^) J% R. w* d
9 k& f1 N& y& z! C# N1 z7 |3 x 无食子(三枚) 肥皂角(一挺)+ V+ ~1 S' h) u7 {% f2 R1 r
+ U8 q4 S$ V; W; T F 上烧令烟尽,细研。以酽醋于砂盆内,别磨皂角如糊;和末敷之立效。
9 ^6 v8 H; l" `- n1 I& ?
5 z5 p: A# P" }3 t/ D0 G 熏硫散 治肉刺。3 \3 y0 w- T. y4 `% h2 _* G
& P, \- P+ g$ b+ v 薰陆香 石硫黄上等分,研匀。涂肉刺上,以烧钗烙之效。6 P. V/ F' x" B8 v: \
8 J) A3 h2 d) I* P- M 蟾酥膏 治肉刺。
|: s; {, y- |& Q+ [% [' I
Z0 [9 {7 w" s$ v4 G 蟾酥(五片,汤浸湿) 腻粉(一钱)
! x$ S/ {' J l% O/ V
1 D' Z" G5 k6 _- J& L R' i 上将蟾酥于盆子中,以腻粉同和令匀。先用针拨破顶头边,然后涂药密裹之。8 @% w! W7 W5 l5 }
8 a; G( p4 \) f, f. p
卷之五
+ l. c4 p- p0 M e3 d; D; X& X" ~" F7 t0 }' k
诸肿
+ _% k$ p9 {- S9 A; f
@( f4 M) X8 M$ x$ ? 无名肿毒者,不拘于头面、手足,胸腹等处, 赤肿硬,结核疼痛,又名肿疡,又名虚疡也。但肿无头无面者俱是也。肿势盛者,以棱针刺去恶血,切不可以火针烙之。恶寒发热,或头疼,或拘急,宜表散之,以荆防败毒散。肿势盛,表里俱实者,追疔夺命汤。无表里证,肿势盛者,以两面龟散。若暴发赤肿,切不可以针破,只宜以洗肿方淋洗,以八仙膏、解毒丸等药涂之。若急切,即用金脑香叶、田茶菊,擂酒暖服,以渣敷患处,以汁刷患处。尾秋骨处结毒,如桃李之大,红赤 痛不能行动,此名病 。用芙蓉叶捣酒炒缚,烂者以 尾壳火 存性为末,用麻油调搽即愈。大效。紫游虚疡,用鱼苞子根,煎水入酒和服;又以水荔花叶、赤子叶捣刷。有热者以追疔夺命汤加鸡屎子、鸡距根。手背脚背肿大,有赤痕如虾之状,名病虾证也。用油炒盐糟令香,以热汤淬之泡汤,乘热淋洗之即消,要服痱疡药。膝内 近折纹之处,结核肿痛,但核形长如鱼之状,名上水鱼。以棱针乱刺去恶血,以 枯,雷廷藤、山樟子叶捣糟炒缚之;又用山雷廷藤、赤牛膝、山苏木、 枯捣盐糟炒缚。又方,雷藤、鳖尿、藤根皮,捣糟炒缚之。又方,鱼苞子、 枯,捣糟炒缚之。又方,山雷廷根皮、 枯捣糟炒缚,及用七圣膏敷之,却以九金六马散服之。遍身起如风疹、疥、丹之状,其色白不痛,但搔痒,抓之起白 ,名日蛇虱。用油秽田肥株、山樟子叶、樟树叶、柏叶煎水,入些醋洗之。又方,只用 叶一味,煎水洗更速也,要服苦参丸、蜡矾丸、金银皂角丸。脚背或脚趾肿痛不可忍,以脚高悬起,其疼方止些,若以脚垂下,其疼不可当也,名曰倒拔肿疡。先用两面龟一味煎酒服,次服两面龟散。如不应,以蛇薯磨酒服大效。耳中疼痛不可当者,名曰脑里虚疡。宜以金脑香根或叶捣烂,入井水少许,滤去渣,入片脑半分研匀,滴入耳中即效。又用根磨薄荷汤,入少酒和服。又用金鸡舌、苦参、青木香、金凤尾擂水,入片脑少许和匀滤净,滴入耳中。又服两面龟散,及以水圹子根煎水入酒和服。紫游风,用紫茶根皮擂水刷。又方,加红心蜈蚣、小金钱豆瓣草、马蹄草,金莺叶尾擂水,入些醋暖刷之。3 q" d" [5 Z* e, H5 F
. d8 f! E: U9 Q: i2 P* H) O. a! u# `
附方两面龟散 治一切肿疡 赤,无名肿毒疼痛者。$ z3 H1 G1 J: y" v
: T4 r! v! R7 I' y& X, a 两面龟 鸡屎子 鸡KT 根 诈死子 真珠美 山乌豆 紫金皮 脱壳藤 鱼桐根山淡豉 连叉大青 沿地鸡KT上水煎入酒和服。发热加水圹根、吉面消。骨里痛加紫金藤、马蹄金、铁马鞭。又方,加臭木待根、山芙蓉根、山苎根、川山蜈蚣。
' Q# h' ?/ {5 n( [+ b
: V4 p8 z. ^ i; k) X 鸡屎子散 治虚疡。* r% M; S. v/ j
" s; L e$ R& L6 b0 Q9 |9 l1 P- l" m 鸡屎子 诈死子 冬青根 杨香根上水煎,入酒和服。
9 J. l8 T! }3 ^7 t0 X& M5 Z# m2 M! k, y
退热消毒散 治无名肿毒,发热者。
* v2 x9 F4 I* X0 E& _) s5 F+ L2 I9 q2 g* O0 x* ^5 v
鸡屎子 鸡KT 根 水圹根 臭木待 白根子 山乌豆 苦花子 紫金藤 金脑香吉面消 连叉大青 落鸦瓜藤 大叶小青 过山龙梗 大叶金凉伞上薄荷煎服。- }6 U# W7 Z) ]2 Y
. s9 _7 E d* h; i" ?' I( n 天花刮毒散 治一切肿毒, 赤疼痛。
6 T) C8 o+ N3 c0 m3 C# i- u$ U) A( s- W3 K# V0 |& z
天花粉 黄柏(各三两) 南星 赤芍药 姜黄(各一两)
/ P: @! j# _4 I6 z' g3 ~5 [5 X- F1 x/ y8 X
为末,井水调。入些醋和暖刷患处。夏月冷刷亦可。, J& E% D' B/ I
: q5 ^5 n- J' }7 ^. u 退肿消核散 治一切无名肿毒,及结核赤肿者。/ l' N9 H U9 j
8 U' G: A. n3 x* Z
艮脚根(四两) 紫金皮 樟柳根(各一两)6 k& w/ w1 w. V: A7 b
: F- d2 P7 K4 p3 o4 T% ^ 上为末,用毛屎梯叶、生地黄、苦薄荷、金脑香、金凤尾、地薄荷、赤 子、尻池叶不拘二三味,取叶擂米泔水,入醋少许调匀暖刷。又方,单用艮脚一味为末,以生赤樟柳根,磨米泔调涂更妙。0 K/ F- L1 h! a$ l0 Q. L/ ?6 {, K
+ k+ }3 P: ?3 _8 u
消肿劫毒散 治一切无名肿毒,虚疡等毒。
$ o: e2 C& w1 A8 ~$ H* ~) y9 q& q* B/ P/ y9 c+ x; R7 ^
毛屎梯叶(七分) 鸡屎子叶(三分)
) w/ H4 i# e# _ _" n& l* J' O. E6 U: U
上末。用米泔水调温刷。
* d' c" b/ p% b! Q( Z) E
: Q- S+ x2 x# N9 Y' l7 e7 X 又方 生樟柳根为末。米泔水调温刷;或以毛屎梯叶,同刷亦妙。
5 c* A; e. ?& d4 g' ~! r* H% W$ l5 m1 u7 D, ~
〔丹〕 卒肿起大痛。芫青根大者杵之,和苦酒如泥,煮三沸,帛上包之。(葛氏) 风毒肿三年,苦酒浓煎葱白,以布包熨肿上。(《外台秘要》) 治一切热毒肿,商陆根和盐少许,敷之,日再易。(孙真人《食忌》) 治一切毒肿,疼痛不可忍者,捣蓖麻仁敷之立效。(《肘后方》)6 r' [9 s. l/ C/ p2 f- H6 G
9 R- w) s2 I8 k$ q$ ~
治肿,蒺藜子一升,炒黄杵细,以香油和如泥,再炒令焦,以旧布如肿之大小摊之贴肿上,勿开头 上。(《外苔秘要》) 治恶刺,及狐狸刺毒肿,取蒲公英草根白汁敷之,多涂立瘥。予七月十五日夜,左手中指背揩着庭木,痛不可忍,十日后,疮日深渐高,大痛欲死,用此而安。(孙方)
4 Q, a7 A6 m0 L/ E. l
+ x% @- n( s7 I+ G0 A' X. Q- h) p 〔经〕 患热肿,水研山豆根浓汁涂,干再涂。! k* \! i/ ]6 F- N3 q ]/ y, H9 J. @
# d) j& D: G0 j! E% T
〔衍〕 腊月中,以新瓦罐满注热水,用朴硝二升,投汤中搅散,挂北檐下,俟硝渗出罐外去收之,以人乳汁调半盏,扫一切风热毒瓦斯攻注目脸,及发头面四肢肿痛,应用神效。8 @( ?7 C; G& u. k3 v2 E* E u
/ T, d+ o; q' c$ I
〔山〕 肿毒或疼痛处,以赤小豆为末。水调敷频换;或用香白芷,水调敷尤妙。又方,白芙蓉叶晒干,同皂角为末,水调敷。
( C2 k# J% B" A4 ]# E; e; k9 O& ~) j
〔丹〕 治诸处皮里面痛,何首乌末姜汁调膏,以帛裹于痛处,火炙皮鞋底熨之妙。
& \1 F. ?4 i) C& U& o" J
, k- U. t- g! M, L (《经验方》), f) J8 z9 N9 z
1 X- l6 }8 r2 X! u( Z# B" L
治一切赤肿,但痈毒结未成者,并可消。
+ I; W8 `; v- ]3 H7 x% v: ?/ m. j! L; A5 ^+ m
上用黄蜀葵花子不拘多少研细。滴水令稀稠得所,将绢帕子裹定,旋挹所余汁,扑肿所四畔数扑之。. c, A$ v1 x# ?0 P- _8 W4 Z
* b a6 R1 u9 B! K
犀角饮 治诸风肿。; Y. r/ n; V% Y9 M# ?
) k. d* f' G: B4 I6 K/ M/ r, H 犀角(一钱,镑) 玄参 连翘 柴胡(去苗,各半两) 升麻 木通(各七钱半) 芒硝(生用麦门冬(去心,各一两) 沉香 檀香 射干 甘草(炙,各二钱半)
; s& ^3 y8 f5 u* z! h2 w9 v1 W! g9 _
$ ?( g. n- \9 ^* m; ?; ^/ b7 V 上锉碎。每服五钱匕,水一盏半煎至八分,去滓。食后温服及夜食后各一服,利多即减。一名犀角汤,无檀香。
& A. k" b3 T. V' j( {$ g# Q* f8 ^. q' t+ _# \) y9 U0 T
熨风散 治诸疮因风致肿。' c; |' i. b" f) J
7 u- k' U6 H4 ~" F5 `
羌活 防风 白芷 吴茱萸 细辛 当归 芍药 芫花 官桂(各等分)
8 D+ ^3 i& L& F0 z: @/ \+ z# f% H1 c( c+ m: ]/ v$ f7 I. r
上为粗末作一剂,赤皮葱连须细切半斤,同酽醋拌匀炒令极热,帛裹于疮上熨之。稍冷,即换药再熨之上下痛止。
) x# m. u/ R; h' C% R k) }
9 q) I2 S4 B) I3 G' o a) F5 ] 蚕砂熨方 治风肿。
6 H5 ~; j* ^9 M- K" H
1 g; M5 J7 t# I; m* U4 D2 s 晚蚕砂 盐(各不拘多少)
1 y4 X( N# q, j4 s$ q) ?0 q' c; y b/ e: W/ W# t
上相和炒熟,布裹熨之。冷即再炒,各入醋少许尤佳。
' r- D2 @) a: N/ w( x4 E( O) U0 f% f8 _5 B4 \7 N0 E: I, ?" ^
水澄膏 治热肿痛大效。
2 ^- k/ d. q3 [
! b7 }6 X3 @; v2 h( A! B$ I/ G 大黄 黄柏 郁金 天南星 白芨 朴硝 黄蜀葵花(各一两)) ~ O/ j. |1 {9 L6 z: B% _
$ Q! r2 P$ @- M m 上为细末。每用新水一盏半,药末二钱,搅调匀,候澄底者去浮水。以纸花子摊于肿处贴之。如急燥津唾润之,此药除热毒亦肿神效。如皮肤白色者,勿用之。
3 S" l( ?, j0 v4 g" i! g
- d$ [- T+ Z. P 卷之五 诸肿
* H- u) n6 y% _6 m
/ _2 G" F# @0 n 石痈、石疽* {' w/ D/ F" s. E% O: N
+ |, Y+ b+ b7 a7 Q3 E (谓痈疽肿硬如石,久不作脓者是也。)
: A9 S+ q/ X1 v1 T Q) \9 \
K$ g3 h8 D9 h4 l" l' k 犀角汤 治石痈热毒瓦斯盛,肿硬疼痛,口干烦闷。
& Y. A3 B' {0 @ Z b# P- G3 o, [( Z( K+ \/ _
犀角(镑) 木香(各七钱半) 连翘 栀子仁 射干 当归(切焙) 升麻 赤芍药 玄参枳壳(麸炒) 甘草(生,各一两) 大黄(炒,二两)
0 B/ l x& A+ K i
8 K9 Y( _1 p! G$ K k 上锉碎,每服三钱,水一盏煎至六分,去滓。不拘时温服。. a- b% N. n, T9 V3 \. \# P
: b- h; L9 L) z% }
黄连散 治石痈结硬发热,紫赤色,毒瓦斯攻冲未定,日夜疼痛。宜用此消肿化毒止痛。6 u1 N1 q4 V; @7 ?, x/ J1 S
4 N) Y! D# N6 s9 U7 @& ^) K 黄连 川大黄(生) 白蔹 马牙硝 黄柏(各一两) 麒麟竭 青盐(各半两) 赤小豆(半合,炒熟) 杏仁(四十丸粒。汤浸去皮尖,研)
9 B! g0 A6 M0 f& s3 l, u. p7 @1 M+ I
上为细末。蜜水调涂,干即易之。
8 ]/ ^' S5 B$ G4 x3 V! d9 o' u) K$ y/ x+ E. ?/ ^
大黄散 治石痈肿硬疼痛,心腹烦闷不得宣畅。4 p* b) H# f H8 K2 g# F+ P2 `2 _
P6 b5 o; B3 B' e
川大黄(一两,炒) 川芒硝 黑豆皮 枳壳(去穣,麸炒,各半两) 牛蒡子(微炒) 当归 芎(各二钱半) 甘草(生锉,半两)+ m: A* o3 z( I! z- {- K/ Y6 Y
3 E+ c; V0 \) V8 u9 o 上锉碎,分作三服。每服水一盏煎至五分,去滓。不拘时温服,以利为度。
! K) q# x4 u& S ]2 z: `
) u8 X& Z8 E+ } 治石痈坚如石,未作脓者。
7 W; r. X4 @( K3 Q1 ]+ m; ]8 X) W- T. C- _
上用生商陆根,不拘多少,熟捣敷之,干即易,取软为度及治湿漏诸疮疖。羊城人用此方取效者多。# c5 x$ o1 S% X! \* d* x
# c1 E( \- f# f. v; \- R
沉香汤 治石疽肿毒结硬,口干烦热,四肢拘急不得卧。
! _+ h5 v$ G/ ^1 ]
0 u8 i/ d& R1 ^0 P/ Z 沉香 防风(去叉) 木香(各七钱半) 麦门冬(去心) 当归(切、焙) 枳壳(麸炒) 独活(去芦) 羚羊角(屑) 升麻 玄参 地骨皮 赤芍药 甘草(生,锉,各一两) 大黄(锉,炒,二两)0 z3 Z8 G2 v8 F" Z$ y
( _& ]4 C) X5 ~ 上锉碎。每服四钱,水一盏半煎至七分,去滓。不拘时温服。- o7 e3 K$ l. L0 A- g
7 I5 I; v, m% ?6 N6 G- t& k$ V
卷之五& R+ R- x. c2 A7 b0 ~
. X: M) ~. d0 l: @3 a5 A
瘭疽(风疽)$ A2 [- G: Z0 [
' l9 R: O) ~, B- L7 I& }/ Y* P
瘭疽者,肉中忽生点子如豆粒,小者如黍粟,极者如梅李。或赤、或黑、或青、或白,其状不定。有根不浮肿痛,伤之应心,根深至肌,经久便四面悉肿, 黯熟紫黑色,能烂坏筋骨,若毒散逐脉入脏杀人,南人名为拓着毒。浓肉处即割去之,亦烧铁烙之令焦如炭。或灸百壮,或饮葵根汁,或饮蓝青汁,若犀角汁及升麻汁、竹沥黄龙汤诸单方治,专去其热,取瘥。其病喜着十指,故与代指相似,人不识之呼作代指,不急治之,亦逐脉上入脏杀人。南方人得之皆斩去其指,初指头先作黯 ,后始肿亦黑黯, 痛入心是也。
0 t( x2 G1 T: m; Z8 ]7 w+ `' r3 x7 r6 Q* E6 W5 t! F
治瘭疽秘方射干 甘草 枳实 升麻 干地黄 黄芩(各二两) 麝香(二分) 前胡(三分) 犀角(六分)5 }. E! l: b6 p1 p( o) i& m. ]) d2 r
4 I8 z q! r o( H# ` 大黄(十分)
. s; A) n" x8 d7 M' U5 f! B+ n
$ N& ^8 o& t" q# H5 e 上十味 咀。以水九升,煮取三升,下大黄一沸,去滓纳麝,分三服瘥止,不限剂数,此方世所不传,神良。(《外台》无黄芩。深师加黄芩、麻黄、白薇、枳实、升麻、松叶)& p( H( z' r" w9 p
$ f0 q* L- E* U. H2 \; } d 射干散 治瘭疽,皮肉中忽生点子如麻豆大,或如桃李,肿痛不可忍。
4 O) Z& Q: ]- o
) C( B9 m. j4 q" ]6 s. Z 射干 川升麻 枳实(麸炒) 川大黄(锉,微炒) 甘草(生用,各一两) 麝香(细研,二钱半,)
' P* t- j# H' P8 R- v
0 D7 u, P4 U; l5 ?8 e: J0 C 前胡(去芦,一两半), 羚羊角屑(七钱半)8 [2 R( t, y9 l5 u: }
2 a8 O ?2 r) H/ h9 e, g
上锉碎,入麝香令匀。每服四钱,水一中盏煎至六分,去滓。不拘时温服。
9 a: ^5 T5 _" F: g1 e2 W- G7 s8 k" p r( e9 U
丹砂膏 治瘭疽。. Y" a9 o2 S8 R4 |
9 p5 V1 Z3 c, w% ]3 c4 A E# o7 |
丹砂(细研) 射干 大黄(锉,炒) 犀角屑 前胡(去芦) 升麻 芎 黄芩(去黑心)& S. Q8 q+ @$ z7 i1 t. q
* u. }5 l! c9 @! }1 `9 p 沉香 木香(各一两) 生地黄(二两) 麝香(一钱二分半,研) 猪脂(二斤半): _: P' u) R, U& c$ H
! H1 m; z# Q. y; ~
上除丹砂、麝香、猪脂外,锉碎。以醋半升和匀,浸一宿,先熬脂令沸,次下诸药煎,候地黄赤黑色,以绵绞去滓。入丹砂、麝香末,以柳篦搅匀,瓷盒盛。敷患处,日三五上;又取枣大,以温酒调,空心日午服。一方,温水调下半匙。
+ m! G6 b$ j& Y6 X; h6 ]7 b+ ?; G9 G2 E9 h' W" ^6 j4 G1 e( F
治瘭疽,诸疽,十指头 赤痛痒方。(《千金翼》名猪蹄汤。)
+ B. H, A" g S. f; d4 W
) P9 |) o: [ p! B' ~8 U; D 白芷 大黄 芎 黄芩 黄连 甘草 细辛 本 当归 藜芦 莽草(各一两)
) D$ {$ j% F5 U. M% D% D$ f- L5 x" L" v) t. v
上十一味, 咀。以水二斗,先煮猪蹄一具,取一斗煮药。取五升,浸疮即瘥。8 a$ }8 T" o6 ^3 Q
" ^/ X* g; j/ a u6 P 又方灶屋尘 灶突墨 釜下土(各一升)
b: s& q* x5 Z' _! Q9 h+ s# d
& @: Y7 e* S R4 \ 上三味,合研令匀。以水一斗,煮三沸取汁洗,日三四度。7 r# x, c" J V9 z$ U
' {1 f. U5 Q' e8 [3 N6 m 治瘭疽着手足肩背,忽发累累如赤豆,剥之汁出者方。: G# o6 l( `0 `9 N/ {" W7 W
6 i& o) I+ F, u- B) @ 鲫鱼(长三寸者,一尾) 乱发(鸡子大) 猪脂(一升)# r: J' b- d% R1 R! ]
. _/ a w2 D" c$ L4 Z0 e
上三味煎为膏,敷之。
$ n) x; L) X6 g
7 ] |. P# F5 k- D8 R- ^8 b+ _' F 又方 熬芜菁子捣碎,布裹展转,敷上良。
# {5 M! u4 S+ V. d: P
G8 ]. [: Y7 \% c: d. t9 i5 Y9 F 又方 以麻子熬作末,敷上良。. T: Y4 T( u3 U0 j7 |# ]- w
0 f1 y1 {& | R" f1 P) d( { 又方 以猪胆,敷之良。' h8 {- Q; ]' X3 p4 d
9 b6 x. W+ {8 j4 T$ P
又方 乱发灰,服方寸匕,日三,亦治发背。9 U1 O/ O( x" J* A8 j# Y8 `
+ E- `+ m2 G3 C* I' G4 b 又方 煮芸苔菜,取一升服之;并食干熟芸苔数顿,少与盐酱,冬月研子,水和服之。
! ~2 j2 Z- r7 W1 ~/ A* _
/ B( }3 L f" K- D4 M 又方 枸杞根并葵根叶煮汁,煎令如糖,随意服之。
6 G, \8 ?* q6 ^" N* e5 t/ K+ X+ c2 P
治疽溃后方以盐汤洗拭了,烧皂荚灰粉上良。/ ~& @7 f1 C# w$ z+ z
" E: Q4 V- H# |5 e& f3 t 又方 牛耳中垢,敷之良。# z3 F8 _/ `% ^9 b0 \
8 t0 |! r3 g6 ?6 U" W6 P: ?. t
又方 梁上尘,和车 中脂,敷之。: o, c- r* A9 h
5 |: V8 e+ e. B9 Z5 D2 u/ w8 F 又方 以生麻油滓绵裹,布疮上,虫出。( P% {1 L# b: r9 }
. k; K# B# }: H4 n
治疽似痈而小,有异脓如小豆汁,今日去,明日满者方。' ?- {0 \! a( B( E
4 ^, [4 }: n" h" X8 O
芸苔熟捣,湿布袋盛之。埋热灰中更互熨之,不过再三度安瘥,冬用干者。
+ a& _. c m! R e) u1 {2 _, S% P% _3 F4 z) F: V) L( `
又方 皂荚煎汤洗疮,拭干。以柏皮为末,敷之,勿令作痂。& K7 |" j( i! F' S4 h; E2 S
9 w- B0 D! C# r7 x1 n5 P& B# e 治疽卒着五指,筋急不得屈伸者方。" C8 q" L% s9 i! I/ N+ ]
3 N. }1 v7 H2 q1 K3 ~9 M3 d 灸踝骨中央,数十壮或至百壮。$ v; b) x4 x- a8 l; \
4 F G/ `+ b$ n
卷之五; d; w3 q& k9 C$ |: {; d
& M% A" }& i# |4 m% x3 L 反花疮
8 @( |; v5 X1 k! S& B/ B( m3 T) I1 K
& z+ P S! B. Z' t, i* H (疮有 肉凸出者是)5 _3 T: o+ [% m
6 B# W$ q) K9 m 〔薛〕 翻花疮者,由疮疡溃后肝火血燥生风所致。或疮口 肉突出,如菌大小不同,或出如蛇头长短不一。治法:当滋肝补气,外涂藜芦膏, 肉自入,须候元气渐复,脓毒将尽涂之有效。不然,虽入而复溃。若误用刀针、蚀药、灸火,其势益甚,或出血不止,必致寒热呕吐等症,须大补脾胃为善。 判官张承恩,内股患痈将愈,翻出一肉如菌,余曰:此属肝经风热血燥,当清肝热养肝血。彼谓不然,乃内用降火,外用追蚀,蚀而复翻,翻而复蚀,其肉益大,元气益虚,始信余言。遂内用栀子清肝散,外用藜芦膏而痊。 一上舍,素膏粱善怒,耳下结一核,从溃而疮口翻张如菌, 连头痛,或胸胁作胀,或内热寒热,或用清热消毒之药,年余未瘥。余用补中益气汤、六味地黄丸而寻愈。 一男子背疮,敛如豆许,翻出肉寸余,用消蚀割系法屡去屡大,此肝经血虚风热。余用加味逍遥散三十余剂,涂黎芦膏而消;又用八珍散倍用参、 、归术而敛。 一妇人,素善怒,臂患痈,疮口出肉长二寸许,此肝脾郁怒气血虚而风内动,用加味逍遥散,涂藜芦膏而愈。后因怒患处胀闷,遍身汗出如雨,此肝经风热,风能散气故耳。仍用前散并八珍汤而愈。 一男子项患肿,痰涎涌甚,用散坚行气等剂,肿硬愈甚。喘气发热,自汗盗汗,体倦食少,予曰:此属足三阴亏损,当滋化源。不信,反追蚀患处,开翻六寸许,HT色赤,日出鲜血,三月余矣,肝脉弦洪紧实,予用大补汤加麦门、五味五十余剂,诸症渐愈,血止三四。复因怒饮食顿少,其血涌出,此肝伤不能藏,脾伤不能摄也,用补中益气汤为主,加五味、麦门其血顿止;再以六味丸加五味子常服,疮口敛至寸许,遂不用药,且不守禁而殁。
$ j8 {1 J8 |! I0 w0 @; I+ L9 d. ]9 `. g/ ?
藜芦膏 治一切疮疽, 肉突出,不问大小长短,用藜芦一味为末,以生猪脂和研如膏,涂患处,周日易之。
0 r+ M2 \# q' B; `5 u5 k
V) s3 @% Q0 Z5 d 胭脂散 治反花疮。8 D1 M' W) c& h, M
- X1 N& w0 [; {7 g 胭脂 贝母 胡粉(各一分) 硼砂 没药(各半分)% n, l! u4 V8 K9 A, l: h8 i
+ x" Q* `% o; T! T. B 上研细。先以温浆水洗拭,后敷药。- W. @+ {! j; |
& U$ C w/ {6 m5 `. h& @ 甘草涂敷方 治反花疮。
: y6 C; l6 }3 h3 o* J" }$ t' U$ ~- [0 V# w. q3 S3 k' L7 q0 ]
甘草(半生,半炒) 矾锻石 人中白 密陀僧(各半两)
5 y6 g; G/ ?3 Q
2 C3 H6 _8 o+ R( q* y( e4 \ 上为细末。以童子小便半盏,以无灰火熬,用竹篦搅成膏。取涂疮上,日五次。
- }' a7 I5 m4 q) a
2 I4 W" R: n. j( u- C! ?* t 恶实根涂敷方 治反花疮,并诸疮积年不瘥者。
! \2 V* m: ~" h
- l; U0 m$ u: N N3 d& { 恶实根(研末,四两) 猪脂(二两)
" [! G3 a/ j! F! L5 F6 M8 R3 |5 \% E$ B% S
上调和如糊。涂疮上日三四次。
" H) I s: |" I/ k9 Z* N3 R$ O( Y( w4 M$ @* n L j0 |
诸疮 肉如蛇头出数寸者,硫黄末敷之即缩。(《圣惠》)。疮有肉凸出,乌梅烧灰为末敷之,立尽。(《鬼遗》。)又以白梅肉杵细,入蜜捏成饼如钱大贴之妙。(《圣惠》)1 P. m) z* h1 p7 Y" Q$ M" m
5 m9 J) a3 v( G m v2 ^" t& H
〔梅〕 治反花疮,马齿苋一斤,烧灰细研,猪脂调敷。1 r8 B9 ?4 W7 j+ E. e; v
1 |) u& s$ i$ C T- w3 T- N 〔世〕 疮凸出寸许,根如小豆或大如梅者,用花脚蜘蛛丝缠其根,则渐干而自脱落。+ R& n3 \$ {% n3 I
) b, ?9 J1 s+ x! U/ B 卷之五' H) K7 R1 T# f6 H$ v# \
# z8 v& h! r% N$ t* ^. S B' b 多骨疽, [" u& U) I, g3 t1 \% J
7 {7 G* N( l/ L; m 〔薛〕 多骨疽者,由疮疡久溃,气血不能营于患处,邪气陷袭,久则烂筋腐骨而脱出,属足三阴亏损之症也。用补中益气汤以固根本。若阴火发热者,佐以六味丸,壮水之主以镇阳光。阳气虚寒者,佐以八味丸,益火之源以消阴翳。外以附子饼、葱熨法祛散寒邪,补接荣气,则骨自脱疮自敛也。夫肾主骨,若肾气亏损,其骨渐肿,荏苒岁月溃而出骨,亦用前法。若投以克伐之剂,复伤真气,鲜有不误者。 举人于廷器,腿患流注年余,出腐骨少许,午前畏寒,午后发热,口干唾痰,小便频数,予以为足三阴亏损,朝用补中益气汤,夕用六味丸料加黄 、当归、五味子,各三十余剂,外用豆豉饼,诸症渐愈,又以十全大补之类,喜其慎疾而愈。, o+ K; N. G; J+ B2 A2 ^
2 R- n. l B* W4 w* ] 一儒者患附骨疽,失于调补,疮口不敛,日出清脓少许,已而常出三腐骨,其脉但数而无邪,此所血虚,疮结脓管而不能愈。 以乌金膏,日服十全大补汤而愈。 上舍王廷璋患前症,三年未愈,肢体消瘦,饮食难化,手足并冷,大便不通,手足阴冷。予谓此阳气虚寒,用补中益气汤、八味丸,仍灸其患处而痊。 一男子,上 肿硬年余方溃,内热作渴,肢体消瘦,六脉洪大,左手尤甚。用补中益气汤、六味丸出腐骨一块,仍服前药,诸症悉去,疮口亦敛。 一男子十六岁,足间肿黯,溃而露骨,体瘦盗汗,发热口干,用十全大补汤、六味地黄丸,各五十余剂而愈。不然,多变瘵 ,或沥尽气血而亡。 一男子,自十四岁闪足肿痛,服流气饮,外敷寒凉腐溃而至十六,疮口张开,足背漫肿黯黑,骨露出,形体消瘦,盗汗不止,发热口舌干燥,天真已丧。用十全大补汤、六味地黄丸,各五十余剂,元气渐复,患处渐赤,脱落骨一块,又各五十余剂始愈。 一妇人年三十余,素弱,左手背渐肿,二年后溃,出清脓,肿黯连臂,内热晡热,自汗盗汗,经水两月一至,此肝脾气血亏损。朝用归脾汤,夕用逍遥散,肿处频用葱熨法,两月余诸症渐愈,疮出腐骨,仍服前药,前后共三百余剂得愈。 G' B2 o$ d+ L8 |, n
8 f. V9 s8 l8 w 卷之五
4 S% I) g# V7 P9 L) E x: b! f3 ~6 o" Q# m
时毒' j4 v, o: i( T+ Y
6 A% h. b% k6 U1 y
时毒者,为四时邪毒之气感之于人也。其候发于鼻面耳目, 赤肿痛,重则咽喉、颈项亦肿。或漫肿无头,或结核有根。令人憎寒发热,头痛或肢体痛,恍惚不宁,咽喉闭塞。医人不识,谓之伤寒,便服解热之剂,一二日间,肿势益增,始知药误。原夫此疾古无方论,初发状如伤寒,五七日间乃能杀人,若能延至十日之外者,不治自愈也。五日以前精神昏乱,咽喉闭塞,语声不出,头面益肿,食不知味者必死之候,治之无功矣。然此疾有阴有阳,有可汗有可下,粗工不识,但云热毒,只用寒凉之药,殊不知病有微甚,治有逆从,不可不审也。脉浮数者,邪在表也,用葛根牛蒡子汤,解毒升麻汤、升麻牛蒡子散之类以发之。脉沉实而便秘者,邪气在里也,宜栀子仁汤。脉沉涩者,邪气入深也,宜漏芦汤、大黄汤。表实而不解者散之,以芩连败毒散。里实而不利者下之,以五利大黄汤。表里俱实而不解者,解表攻里,以通圣消毒散。表里俱解而不消者和之,以劫瘴消毒饮,肿甚 痛者,砭去恶血,更用消毒,以普济消毒饮,次用十神散。头面、耳项赤肿作痛,咽干发热,脉浮数,以黄连败毒散,次以劫瘴消毒散、七神散。肿痛发热作渴,脉实便秘者,以五利大黄汤,次以追疔夺命汤,又次以水边嫩 根,水煎入酒和服。肿痛发热,脉浮数,以芩连败毒散,次以退热消毒饮,又次以七神散。 肿胀痛作渴,寒热便秘,脉数按之尤实,以通圣消毒散,次以芩连消毒散,又次以七神散。肿势已盛,大热脉实者,先宜砭去恶血,次以洗瘴散洗之,消肿散刷之。却以蛇不见根同白梅捣敷牙龈,含去涎。初服追疔夺命汤,次服七神散、万病解毒丸。表邪已解,肿尚不退,脉滑而数,乃瘀血欲作脓也。以托里消毒散溃之。若脉浮数或洪数者,不可托之,只宜消之,以乌苞子根水煎服。又方,以谷藤根水煎服,及用祛瘴散服之。又宜于鼻内搐通气散,取十余嚏作效。搐药不嚏者不可治。如嚏出脓者治之必愈。左右之人每日用嚏药搐之,必不传染,其病患亦每日用嚏药三五次,以泄热毒,此治时毒之良法也。经三四日不解者不可大下,犹宜和解之,犀角连翘散之类。至七八日大小便通利,头面肿起高赤者,可服托里散、黄 散。
/ b# l, z4 T" @- Z' I
9 H2 G0 K! h: E) n* O# A 〔发表〕一人头面肿痛,服硝黄败毒之剂愈甚。诊之脉浮数,邪在表尚未解,用荆防败毒散二剂势退大半,更以葛根牛蒡子汤四剂而痊。经云:身半以上肿,天之气也。身半以下肿,地之气也。乃邪客心肺之间,上攻头目而为肿,此感四时不正之气也,与膏粱积热之证不同,硝黄之剂非大便秘实不可用。若不审其因,及辨其虚实表里概用攻之,必致有误。常见饥馑之际,刍尧之人多患之,乃是胃气有损,邪气从之,不可不察。 一人肿痛发寒热,脉浮数,以荆防败毒散二剂少愈,再用人参败毒散二剂势减半,又二剂而瘥。 一人耳、面赤肿作痛,咽干发热,脉浮数,先以荆防败毒散二剂,势退大半,又以葛根牛蒡子汤四剂而痊。& e3 I/ f: o/ c8 ?
7 o* q1 f3 u, C
一人,冬月病头面赤肿,耳前后尤甚,痛不可忍,发热恶寒,牙关紧急,涕唾稠粘,饮食难下,不得安卧。医砭肿上四五十针,肿赤不减,痛益甚,予诊其脉浮紧,按之洪缓,知为寒覆皮毛,郁遏经络,热不得升聚而赤肿,且夫天令寒凛之时,腠理闭,汗不出,血气强,肉坚涩,善用针者,不得取四厥,必待天温。又云:冬月闭藏,用药多,少针石也。宜以苦温之剂温经散寒,所谓寒致腠理,以苦发之,以辛散之。方名托里温经汤麻黄(苦温发之为君,去根节,二钱) 防风(辛温散之,去芦,二钱) 升麻(苦辛,四钱)
) L+ ], ?+ }. ^9 A. v' T5 a% `2 X5 C7 G }2 d
葛根(甘平解肌出汗,专治阳明经邪,故以为臣) 白芷 当归身(血流不行则痛,二味辛温以和血散滞,各二钱) 苍术(湿热则肿,苍术甘温,体轻浮,力雄壮,能泄肤腠间湿热,一钱) 人参(去芦,一钱) 甘草(甘温) 白芍药(酸微寒,调中益气,使托其里为佐,各一钱半)
- p% Q, E1 @/ J3 p; j* g6 t& R/ p2 E& f+ h# v/ z* n
上锉。每服一两,水二盏,先煎麻黄令沸去沫,再下余药同煎至一盏,去渣,温服。 P. J; ?; y6 t# E. y4 K1 r
0 L/ `0 p$ e r5 C 服讫,以薄衣覆首,浓被覆身,卧暖处使经血温,腠理开,寒乃散,阳气升,大汗出,肿减七八分,再服去麻黄、防风,加连翘、鼠粘子肿痛悉愈,经言汗之则疮已,信哉。
5 V+ t& P% b1 K, N( i$ q' F, Q- [2 [, @- }$ j+ K0 O
郭氏升麻牛蒡子散 治时毒疮疹,脉浮洪,在表者,疮发于头面、胸膈之际。
' \- V5 H G" {" w' i. y3 T1 \0 Q* }1 D8 v5 H* u# b# U0 c
升麻 牛蒡(子炒、研) 甘草 桔梗 葛根 玄参 麻黄(各一钱) 连翘(二钱)
) I J( y+ n- s& V6 a
' x6 V# ?7 j1 u2 E: O 上 咀,姜三片,水二盏作一服。
( {6 I! _; Q( {
% z. g* J; X0 b1 b6 ~) I 又方 治时毒。 |- m3 }( E' a4 P
0 A6 F* _, [ F$ B9 S. |0 E 升麻 赤芍 干葛 青木香 甘草 防风 白芷 荆芥 牛蒡子 桔梗 金银花玄参 麻黄 连翘 蓝叶上薄荷煎服。
( K" z4 ?" j$ T4 h2 [! ?3 P
3 P% w( [# N% W6 J; X+ I" i( l2 V, n ? 芩连败毒散 治时毒肿痛发热,左脉浮数者。0 h( q. z' y; c3 l
8 d( y K- a9 s* N& J 防风 荆芥 黄连 黄芩 连翘 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 桔梗 蓝叶玄参 牛蒡子 升麻 赤芍药 金银花 白芷 甘草 干葛 青木香上生姜 薄荷煎服。发热无汗,加麻黄。
& B5 c5 N# o, [( z& J2 I9 }9 Y' E8 d [/ F6 b n
葛根牛蒡汤 治时毒肿痛而便利调和者。6 u& }8 i- }! P' U9 O
; F3 {4 F; O: \& G! y* P9 a$ k 葛根 贯众 甘草(又名国老) 豆豉 牛蒡子(半生、半炒,各二钱); X2 b( Q9 H$ x, ^
* `; F8 F, H, J/ r( ?: Y
上水煎服。( I. @$ V( V; [+ M3 R
8 z7 H& [( D+ o9 [4 ?2 K
返魂丹 治时毒瘴气,疔疮恶疮。
/ O4 |/ D2 o- I1 X; W* Z
" h+ Z) T+ |) z0 h+ ` 朱砂 雄黄 血竭 黄丹 穿山甲(炮) 白矾(枯) 铜青 乳香 没药 轻粉蟾酥(各一钱) 麝香(二分半)% @6 J: r j2 ^% K
" `% [; E' C4 L 上为末,酒煮面糊丸,如胡椒大。每服二丸,葱白一根嚼烂,裹丸温酒吞下。
$ V. Z% ?( x% R4 `7 v" p$ a! E6 `0 ~& d; ~' f
〔攻里〕一人患此,肿痛发热作渴,脉实便闭,以五利大黄汤下之,诸证悉退,以葛根牛蒡子汤四剂而痊。 一人,表散药愈炽,发热便秘,诊脉沉实,此邪在里也。以大黄汤下之里症悉退,以葛根牛蒡子汤浮肿亦消,惟赤肿尚存,更以托里药溃之而愈。
1 C0 c q) E, X- Y9 k
8 d1 A- c& C( G 漏芦汤 治时毒头面红肿,咽喉闭塞,水药不下,若素有脏腑积热,发为肿毒疙瘩,一切肿疡恶疮便实者。
1 |0 d5 H! b+ @, k3 l2 ~& t$ b2 h( A- x
漏芦 升麻 大黄 黄芩 甘草 蓝叶 牛蒡子 玄参 桔梗 连翘 青木香 苦参上薄荷煎服。
+ T, h2 y! m! W, Q/ d6 v3 H+ e B- F0 r+ ~ s
五利大黄汤 治时毒 赤肿痛,烦渴便秘,脉实数者大效。加连翘、玄参、大青、甘草名栀子仁汤。
/ k- r' }' G; [4 C( P" g1 n0 f; t Z" e
大黄 黄芩 升麻 栀子 芒硝上薄荷煎服。% t7 J6 o+ x5 [" c# V; R# j
# Q6 ~; {6 t/ c. M* h$ @6 K5 \' P 加减解毒丸 治时毒,疔疮,瘴气,痈疽,发背,无名肿毒;解砒霜毒,光粉毒,鼠莽毒,恶蛇毒,恶犬毒,蜈蚣毒,白蚁毒,蜂虿毒,菌菰毒,恶疮毒。可以磨服,可以磨涂,大效如神。: h( k6 y; v& o% t( E& x. o
1 m( P+ j# ?) O3 B E- @
五倍子(三两) 山茨菇(二两) 大戟(一两半) 朱砂 雄黄(各三钱) 麝香(二钱) 续随子(去壳,一两)
/ J4 Y2 z, a) ~8 a' h8 ?' |* W2 b
- v; p, K- Z4 `& I: E7 u 上为末,秫米粉煮糊,杵捣为丸,印作锭子阴干。每服一锭,井花水磨化服;冬月薄荷汤磨化服。一切肿毒米泔水磨涂,或用芙蓉叶捣汁,磨涂更妙。凡修合此药,要端午、七夕、重阳日,或选天德、月德、日德、天医日最佳。合时要净室焚香,至诚修制,勿令孝妇、鸡犬见之,效验不可具述。2 c% \4 o1 M6 N& |
( _% {% w4 b, C. M7 H. B 〔罗〕时毒疙瘩漏芦散 治脏腑积热发为肿毒,时疫疙瘩,头面洪肿,咽嗌堵塞,水药不下,一切危恶疫疠。
* A& b7 d) ] N& W$ q
/ {' W0 O+ K4 T5 z 漏芦 升麻 大黄 黄芩(各一两) 蓝叶 玄参(各二两)& X3 m) u C9 k) ~$ u; B: p0 I+ y
' c0 w& n' s* O) _1 U
上为粗末。每服二钱,水煎。肿热甚加芒硝二钱半。
+ j, M( J6 R" Y
]& _/ j$ u2 G# g& r/ b8 B 消毒丸 治时毒疙瘩恶证。. M2 k- Q Q, o% p) S3 {! k: A
- p, \1 X+ e* p7 X
大黄 牡蛎(烧) 白僵蚕(炒,各一两)
) s9 G8 I8 Z: r, m1 u: n- s1 X7 @
! N9 ~$ f7 X* D4 f! w 上为细末,炼蜜丸弹子大。新水化下一丸,无时。内加桔梗、黍粘子汤尤妙。
4 {- Q. Z8 K/ `& j, y
- r4 g* {" B' J' K G 〔发表攻里〕一人 肿胀痛作渴,烦热便秘,脉数按之尤实,用防风通圣散一剂,诸证顿退,以荆防败毒散加玄参、牛蒡,黄芩二剂而瘥。一老,冬月头面耳项俱肿,痛甚便秘,脉实,此表里俱实也,饮防风通圣散不应。遂砭患处出黑血,仍投前药即应,又以荆防败毒散而瘳。盖前药不应者,毒血凝聚上部经络,药力难达故也,恶血既去,其药自效。或拘用寒远寒,及年高畏用硝黄而用托里,与夫寻常消毒之剂,或不砭泄其毒,专假药力鲜不危矣。 海藏云:疫毒头肿者,甘桔汤加鼠粘子、大黄、芒硝。& c4 `( w: k# o6 k
( c) s/ ]6 A# m" c% i/ `; n- ^
防风通圣散 治时毒热毒,便秘热燥,若时毒饥馑之后,胃气亏损者,须当审察,非大满大实不用。
. i7 r& k7 _% C1 o( s! F: w2 h' p9 k* y; P1 K/ s$ \. C
防风 当归 川芎 芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 桔梗 石膏 黄芩(各一两) 白术 山栀 荆芥(各二钱五分) 甘草(二两) 滑石(一两)
/ B+ ]9 ]9 N) D E/ q/ j, O3 x7 a% o1 i/ g; g
上水煎服。或为末,白汤调下,仍量人虚实。9 S8 u* p, ^' V9 S. e5 y
+ u1 \: j, j4 u 通圣消毒散 治时毒肿痛,表里俱实者。. O6 E: Z- n; ~5 z) Q/ S9 y! ~
! H0 O0 [8 {' | I+ t
防风 荆芥 连翘 赤芍药 当归须 黄芩 麻黄 栀子 青木香 黄连 黄柏石膏 滑石 大黄 朴硝 牛蒡子 川芎 桔梗 玄参 蓝叶 甘草上薄荷煎服。大便利去大黄、朴硝。; ~* m- h$ c9 n
# I2 u n+ {3 d 〔半表半里〕中和汤 治时毒脉浮,在半表半里者。
. k! X' _2 g7 ]/ c. I. L: h7 i z0 U6 J s
菖蒲 牛蒡子 川芎 羌活 防风 漏芦 荆芥 麦门冬 前胡 甘草(各等分), N8 u9 S5 I5 c! t- g
# K' Y/ ~" o! ^, u7 n6 v7 Y
上 咀。每服一两,水煎。- `! I9 S3 K2 s# K# A
. `& s! e4 M8 O4 \/ Z+ d! I
按:此出足太阳阳明例药也。# v- N7 m4 T% j* J3 M% q
8 w# E0 z- Q$ z! B' j2 `/ C 〔内托〕一妇,头面俱赤肿, 痛甚盛,其脉浮数,此形证俱在表也,以平昔胃气有损,不可用发表之剂。宜用洁古法托里,以防邪毒之内侵,作内托复煎散一剂。终日饮之,两日而平。3 ?& v! X) R3 l) I
+ O0 L$ U4 W- y
内托复煎散(见前通用诸方。)
0 N+ h8 @3 h. A7 |
8 y& _ ~! r: c8 P+ ^* p 〔内消〕泰和年,东垣监纳济源税时,长夏多疫疠,初觉憎寒体重,次传面目肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头天行,亲戚不相访问,如染之,多不救。张县丞亦得此证,至五六日,医以承气汤加蓝根下之稍缓,翌日其病如故,下之又缓,终莫能愈,渐至危笃。或曰:李明之存心于医,可以请治,遂命诊视。具说其由。曰;夫身半以上天之气也,身半以下地之气也,此虽邪热客于心肺之间,上攻头而为肿盛,以承气下之,泻胃中之实热,是诛伐无过,殊不知适其病所为故。遂处方,用黄连、黄芩味苦寒泻心肺间热,以为君;橘红、玄参苦寒,生甘草甘寒泻火补气,以为臣;连翘、鼠粘子、薄荷叶苦辛平,板蓝根味甘寒,马屁勃、白僵蚕味苦平,散肿消毒定喘以为佐;新升麻、柴胡苦平,行后急者,谓前缓剂已经高分泻邪气入于中,是到阴部染于有形质之所,若不速去反损阴也,此却为客邪当急去之,是治客以急也。且治主当缓者,谓阳邪在上,阴邪在下,各为本家病也,若急治之,不惟不能解其纷而反致其乱矣,此所以治主当缓也。0 T/ y$ `2 q& v' m" ]+ u
7 l* ~8 ?2 t3 u9 r% y. g 治客当急者,谓阳分受阳邪,阴分受阴邪主也,阴分受阳邪,阳分受阴邪客也。凡所谓客者当急去之,此治急以客也。假令少阳、阳明之为病,少阳为邪者出于耳前后也,阳明者首面大肿也,先以黄芩、黄连、甘草通炒过,锉煎,少少不住服,呷之或服毕,再用大黄或酒浸、或煨,又以鼠粘子新瓦上炒香, 咀、煎去渣,纳芒硝各等分,亦细细呷之,当食后用,徐得微利及邪气已,只服前药;如不已再服后药,根据前次第用之,取大便利邪已即止。如阳明渴者加石膏,少阳渴者加栝蒌根汤,阳明行经加升麻、葛根、芍药之类。
8 j% c1 F9 u) N0 g# r7 {3 Y
/ u; W, N0 V5 s( ]. e 太阳行经加羌活、防风、荆芥之类。选而加之并与上药均合,不可独用散也。(东垣方名普济消毒饮子,见杂病头痛门。). c1 V8 O6 [8 S5 s5 _
% y# A' `/ X9 R
芩连消毒饮 治时毒,发热恶寒,头项肿痛,脉洪数。/ d) ]9 U% M' L3 |, }. T ^' f" T
( T4 [! T' i" ]# A 防风 荆芥 连翘 柴胡 黄芩 川芎 羌活 桔梗 蓝叶 射干 白芷 牛蒡子黄连 甘草 青木香 金银花上薄荷煎服。) N: e! @, r" N2 E7 u
8 H7 ]$ }* C' E 〔和荣卫〕一妇,表邪已解肿尚不消,诊之脉滑而数,乃瘀血作脓也。以托里消毒散溃之而愈。, n0 P3 H: N s' Q' C
# P8 [+ ~* x# ^: Z( P1 w 一妇肿痛,用硝黄之剂攻之稍缓,翌日复痛,诊之外邪已退,亦瘀血欲作脓,亦以前药溃之愈。 一人表里俱解,惟肿不消,以托里消毒散四剂,脓成针之而愈。 少宰李蒲汀,用发散之药耗损元气,患处不消,体倦恶寒,食少口干,用补中益气加桔梗,及托里消毒散而愈。 秋官陈同野,元气素弱,脉微细而伏,此形病俱虚也,用参、术、芎、归、陈皮、柴胡、升麻、炙甘草以升举阳气,用牛蒡、玄参、连翘、桔梗以解热毒,二剂肿顿消而脉亦复矣。苟以脉微细为属阴,以肿赤为属阳而药之,鲜有不误者。 一妇人,溃后肿赤不消,食少体倦,脓清色白,乃脾肺气虚也,先用六君加桔梗、芎、归,后用益气汤加桔梗而敛。
; ^3 d4 r, { B8 @# B
/ K1 i1 T; X5 |. g0 i7 [ 〔搐鼻〕通气散 治时毒 肿,咽喉不利,取嚏以泄其毒。. W" D( l" W0 i. ]
; A: D, }: E1 [& r 玄参(一钱半) 猪牙皂角 川芎(各一钱) 北细辛 藜芦 草乌头 羊踯躅花上为末,用纸捻蘸少许,入鼻内取嚏为度。(一日二次。)
' {9 @; o3 g8 G" n3 e- m
6 S3 i( X) v& f) o- b0 e 卷之五
2 L* k' n; k, A+ r3 F3 y) f# m9 U$ b8 u( B
流注
7 S3 o+ H' t4 V* c3 d
6 m) F, m' b+ q* i 〔薛〕 流注之证,或因饮食劳倦脾胃伤损,或因房劳阴虚阳气凑袭,或因营气不从逆于肉理,或因腠理不密外邪客之,或暴怒伤肝,或郁结伤脾,或湿痰流注,或跌扑血滞,或产后恶露,皆因气血凝滞而成也。或生于四肢关节,或生于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,皆元气亏损所致。悉宜葱熨及用益气养荣汤固其元气,则未成者自消,已成者自溃。若久而不敛,佐以豆豉饼、琥珀膏祛散寒邪,补接阳气。若内有脓管而不敛者,用针头散腐化之。经云:形伤痛。气伤肿。又曰:真气夺则虚,邪气盛则实。若不补气血,节饮食,慎起居,戒七情而专用寒凉克伐,其不死者幸耳。 黄 不串流者俗日马 。串流者名曰走散流注,俗曰爪藤马 。外形微肿,骨节内疼甚,名曰嗍骨马 。" d( ^4 ^) J3 r: C- {( s5 {
; K1 R9 V& M& ]8 |
若遍身骨节内疼痛,不能起坐,无堆作热不退者,亦曰嗍骨马 。若脊骨及髀骨上起堆,或一二个、或三五个名曰过脊马 。若尾 骨上起堆作热者,名曰杀着马 。若髁骨下痛甚,无堆但肿者,名曰锁脚马 。若骨相交接之处,疼痛无堆微肿,名曰接骨马 。此证因风热走散四肢,治当疏风散热,初起不可用火针烙之,肿热盛者,只宜刺以棱针;久熟者,可火针烙之。流注入股者死。伤寒余邪未尽者,和解之,以人参败毒散;次以小柴胡合二陈汤加羌活、川芎、枳壳、当归、白术。暴怒所致胸膈不利者,调气为主,宜方脉流气饮。抑郁所致而不痛者,宜调经脉补气血,益气养荣汤。肿硬作痛者行气和血,宜疮科流气饮。溃而不敛者益气血,宜人参养荣汤、十全大补汤。脾气虚,湿热凝滞肉理而致者,但肿一块不痛,肉色不变,饮食少思,宜健脾除湿,六君子汤加芎、归、黄 、白芍、肉桂。闷肭瘀血凝滞为患者,和气血调经络,宜方脉流气饮;次以二陈合四物加香附、乌药、桔梗。寒邪所袭筋挛骨痛,或遍身痛,宜温经络养气血,宜大防风汤、及五积散、合败毒散,加川牛膝、杜仲,或独活寄生汤;次以四物汤加黄 、羌活、杜仲。
5 d5 U3 Z, i1 n1 F# L! V% f% S! N( r* d: p. ~ W8 h
病尚有潮热者,里有寒邪未尽散,宜荣卫返魂汤加干葛、升麻、紫苏、川芎、独活,姜水煎服。如无潮热,用荣卫返魂汤,加独活,酒水各半煎服。接骨马 ,用穿山蜈蚣、白田柯、石楠藤、山良姜、九节香、紫金皮,含笑叶,煎水,时时热淋洗之。却服续骨散、九金六马散。起堆核数枚,但小些,名马疔;又名马铃。用紫金钟、紫金皮、紫河车、天南星,磨醋暖涂,又用紫金皮、紫金藤、红内消、马蹄香、马蹄藤,煎酒服。锁脚马 ,用野芋子根、马蓝草、梨芦子、紫河车、山枇杷根皮、山布瓜根、紫金皮,捣烂、盐糟炒缚,又以煎水热淋洗之。却服轻脚散、九金六马散。嗍骨马 ,用穿山蜈蚣、紫金皮、石楠藤、白田柯、溪枫根、九节香、对节金惊,煎水淋洗。却服嗍骨散、九金六马散、四味浸酒方。过脊马 ,用山枇杷根皮、藜芦子、小樟子根皮、天门冬、天南星、仙人掌根、山布瓜根、赤牛膝、半夏、凌霄根皮、佛桑花、马蓝草、野芋子根,天铜柯、普营子根皮、赤毛桃根皮、赤芎根皮,捣烂,半泔半醋调暖刷,渣封。瓜藤马 并效,却服蠲脊散、九金六马散。瓜藤马 ,用山布瓜根、多赤葛子根皮、樟柳根、紫金皮、紫金钟、落鸦枪根。七叶杨香、天花粉、真珠帘根、白芙蓉叶、凌霄根皮、溪枫根皮、赤毛桃根皮,捣烂,盐糟炒缚之。又方,山布瓜根、葛合根、紫河车、藜芦子、马鞭秽、紫金皮、山枇杷根皮、凌霄根皮、佛桑花、落鸦枪根、白田柯,捣烂,盐糟炒缚之。又方,山布瓜根、紫金皮、溪枫根皮,捣烂,酒炒缚之,此方马 并大效。却服九金六马散、四味浸酒方,又用洗肿方热淋之。杀着马 ,用紫河车、山枇杷根皮、藜芦子、山布瓜根、凌霄根皮、佛桑花、葛合根、石萍,捣烂,醋调刷,渣封。用洗肿方淋洗。却以九金六马散、蠲 散服之。诸马 有热者,用去热散,有表者用荆防败毒散,有里者用内疏黄连汤,有表复有里者用追疔夺命汤;却用水金凤,捣烂缚核堆上,即效。马 有热未成,服药即能退之,若已成者但要出脓,其热即退。若生堆核四五个,只一二个未成脓,余者皆已出脓,其热亦不能退,要五个尽出脓,热方退也。若溃烂者即系溃疡,宜查本门治之。
/ k$ N) o. Q) R; _8 R A- J0 p1 {' x: d9 k! X: p- Q! \
〔治验〕一人因怒,胁下作痛,以小柴胡对四物加青皮、桔梗、枳壳而愈。 一人臀肿一块,微痛,脉弦紧,以疮科流气饮四剂而消。一人因怒,胁下肿痛,胸膈不利,脉沉迟,以方脉流气饮数剂少愈,以小柴胡对二陈加青皮、桔梗、贝母,数剂顿退。更以小柴胡二十余剂而痊。 一妇因闪肭,肩患肿,遍身作痛,以黑丸子二服而痛止,以方脉流气饮二剂而肿消,更以二陈对四物加香附、枳壳、桔梗而愈。 一妇腿患筋挛骨痛,诸药不应,脉迟紧,用大防风汤一剂顿退,又二剂而安。又一妇患之亦然,先用前汤二剂,更服黑丸子而痊。此二患若失治,溃作败症。 一妇禀弱性躁,胁臂肿痛,胸膈痞满。服流气、败毒,反发热少食;用四七汤数剂胸宽气利,以小柴胡对四物加香附、陈皮,肿痛亦退。9 V9 y0 q; i; m0 h$ v" s
7 W+ ~5 Q' i3 h. X
一人腿患溃而不敛,用人参养荣汤及附子饼灸,更以补剂煎膏贴之,两月余愈。 一人脾气素弱,臂肿一块不痛,肉色不变,饮食少思,半载不溃。先以六君子加芎、归、芍药二十余剂,饮食渐进;更以豆豉饼日灸数壮,于前药再加黄 、肉桂三十余剂,脓熟针去,以十全大补汤及附子饼灸之,月余而愈。 一人腿肿,肉色不变不痛,脉浮而滑,以补中益气汤加半夏、茯苓、枳壳、木香饮之,以香附饼熨之。彼谓气无补法,乃服方脉流气饮愈虚。始用六君子汤加芎归数剂,饮食少进,再用补剂月余而消。夫气无补法,世俗论也,以其为病,痞满壅塞,似难为补。殊不知正气虚不能营运,则邪气滞而为病,不用补法,气何由行乎。 一人臂肿筋挛骨痛,年余方溃不敛,诊脉更虚。以内塞散一料少愈,以十全大补汤及附子饼灸而愈。《精要》云:留积经久,极阴生阳,寒化为热。以此溃多成 ,宜早服内塞散排之。 一人腿肿一块,经年不消,且不作脓,饮食少思,强食则胀或作泻,日渐消瘦。诊脉微细,此乃命门火衰不能生土,以致脾虚而然也。遂以八味丸,饮食渐进,肿患亦消。 一人背髀患之,微肿,形劳气弱。以益气养荣汤,间服黑丸子,及木香、生地黄作饼覆患处熨之,月余脓成针之,仍服前药而愈。 一人腿患,久而不敛,饮大补药及附子饼,以针头散 之而愈。 一人臂患年余尚硬,饮食少思:朝寒暮热,八珍汤加柴胡、地骨皮、牡丹皮,月余寒热少止,再用益气养荣汤、附子饼灸,两月余脓成针之,更服人参养荣汤半载而愈。一妇脓溃清稀,脉弱恶寒,久而不愈,服内塞散,灸附子饼而瘳。 一人臂患,出腐骨三块,尚不敛,发热作渴,脉浮大而涩,乃气血俱损,须多服生气血之剂,庶可保全。彼谓火尚未尽,乃用凉药内服外敷,几危求治。其形甚悴,脉愈虚,先以六君子加芎归月余,饮食渐进,以八珍汤加肉桂三十余剂,疮色乃赤,更以十全大补汤,外以附子饼,仅年而瘥。 一老,伤寒表邪未尽,股内患肿发热,以人参败毒散,二剂热止,灸香附饼,又小柴胡加二陈、羌活、川芎、归、术、枳壳,数剂而消。 侍御朱东溪,左胁下近腹,肝胆经部分结一块四寸许。漫肿不赤,按之则痛。余曰:此当补脾胃。彼谓肿疡宜表散,乃服流气饮,后胃气顿虚,始信余言。遂用四君子加芎、归、酒炒芍药、姜、桂,胃气复而恶症退,乃去干姜加黄 数剂,微赤微痛,又三十余剂, 肿大痛,此脓内溃也,遂针之,用补中益气汤加减八味丸而愈。 一男子,胁肿一块,日久不溃,按之微痛,脉微而涩,此形证俱虚,当补不当泻。乃用人参养荣汤及热艾熨患处,脓成以火针刺之,用豆豉饼、十全大补汤百剂而愈。 一妇腰间患一小块,肉色如常,不溃发热,予欲治以益气养荣解郁之剂。彼却别服流气饮,后针破出水,年余而殁。 又一妇,久不敛,忽发寒热,予诀其气血俱虚,彼反服表散之剂,果发大热亦殁。 一人元气素弱患此,胸膈不利,饮食少思,予欲健脾解郁养气血。彼反服辛香流气之剂致腹胀,又服三棱、蓬术、浓朴之类,饮食少,四肢微肿,兼腰肿一块,不溃而殁。 一妇经不调,两月或三月一至,四肢肿,饮食少,日晡发热。予曰:此脾土气血虚也。用养脾滋气血药。饮食进则浮肿自消,血气充则经水自调,彼以为缓。用峻剂先通经,果腹疼泄不止,遍身浮肿,饮食少,殁于木旺之月。 一人年逾三十,小腹肿硬,逾年成疮,头破时出血水,此七情所伤,营气逆于肉理也,名曰流注。诊之肝脉涩,盖肝病脉不宜涩,小腹正属肝经,须涩属金,脉退乃可。予欲以甘温之药补其气血,令自消溃,彼不信,乃服攻伐之药,气血愈虚,果殁于金旺之月。 一男子,腹患此,肿硬不溃,脉弱时呕,欲用败毒等药。余谓肿硬不溃,乃阳气虚弱,呕吐少食,乃胃气虚寒,法当温补脾胃。彼不信,仍用攻伐而呕愈甚,复请治,脉微弱而发热。余曰:热而脉反静,脱血脉反实,汗后脉反躁者,皆为逆也。辞不治,后果殁。
. [; z8 e$ B# a$ {6 A! k6 W, e: O- {, m' G
疮科流气饮 治阴发流注,恚怒气结,堆核肿硬作痛,或胸膈痞闷,或风寒湿毒搏于经络,或血不和结成肿块,肉色不变,或漫肿木闷无头,或阴发岩乳等证,未成速散,已成速溃,败脓自出,恶肉自去,非常之验。7 K' R! A. Z1 Y& q: k! {
/ |/ \9 q+ b C3 w 桔梗 人参 当归 肉桂 甘草 黄 (盐水炒) 浓朴(姜制) 紫苏 白芍药 乌药防风 枳壳 槟榔 南木香 川芎 白芷上生姜煎服。疼痛加乳香、没药。水不干加知母、贝母。疮不干加炒皂角刺。流注加羌活、独活。气滞加香附。胃虚加陈皮。此乃行气散血之剂,若服之过度,则气血虚耗,何以为脓,学人知之。; c5 |# c7 F3 Y
9 S( Z0 R$ l2 ~ j& {6 x/ d6 E% x 败毒流气饮 治流注初发,堆核硬痛不可忍者,宜用此药疏邪流气。
9 t0 R2 ~. ` Y2 m( s/ x5 n7 |) \6 ?6 y+ I
羌活 独活 青木香 赤芍药 当归 紫苏 陈皮 香附 白芷 三棱 蓬莪术枳壳 川芎 桔梗 柴胡 半夏(姜制) 赤茯苓 甘草上生姜、生地黄煎服。热加大黄、黄芩。虚加人参、黄 。
# L0 S. `3 b8 w$ a; u2 U. ^1 ]. s( K: X0 {" D& I& l
方脉流气饮 治阴发流注、瘰 及郁结肿聚结块。或走注疼痛,或心胸痞闷,胁腹胀满,呕吐不食,上气喘急,咳嗽痰盛,或面目四肢浮肿,大小便秘者。
7 `% d w5 B+ R, B
% U W% I/ u8 k6 y' o6 s 紫苏 青皮 白芍药、当归、白茯苓 乌药、桔梗(炒) 半夏(姜制) 黄 (炒) 川芎枳实(炒) 陈皮 防风 南木香 大腹皮 甘草 槟榔 枳壳上生姜煎服。流注加羌活、独活、白芷梢。小便不通加木通、栀子。浮肿加猪苓、泽泻。气滞加香附。血滞加肉桂。呕吐加藿香。瘰 加夏枯草。
) M5 o2 N: R9 r) L6 n7 v
7 P9 p6 V% m7 e" ~; t1 f. L 此行气耗血之剂,不过二三剂止之,不可多服。. f, K7 {7 x' H
6 g5 \. p( z- v' d0 P5 g H5 F 去热散 治马 发热者,此药退热,肿疡亦效。; }. ]( ^+ g- L$ t
8 Q6 o& D2 j; U/ x% @
吉面消 山乌豆 鸡屎子 鸡KT 根 水圹子 过山龙 金凉伞(大叶) 白根子 紫金藤九牛天竹 臭木待(根) 连叉大青 落鸦 爪藤上水煎服。" R/ ^% H" A8 B; R
! b' K: o' W( d y# I% q 九金六马散 治马 流注,马KT 、马面、马腿、马挪,痈疽肿疡,乳痈、胁痈、便毒,头风、风核等发者。1 V; B! g8 ?: s1 U+ r
4 ~; l: `1 E( ^) J O/ O
铁马鞭、白马骨 地马梢 紫金藤 马蹄藤 金星草 金惊根 金银花 山红花(根)7 _' p: E& A! W; D1 G4 t+ o
$ Z ^& ]7 h2 G 马蹄金 紫金皮 金凉伞(根) 金脑香 山乌豆 鸡屎子 毛里金钗 水滚子(根) 穿山蜈蚣上水煎,入酒和服。* @. m: R& C G
: r' R) `# q9 \) M( a! u
散血消核汤 治马 。
. u7 Y$ K: H/ }9 P5 K& A
- z+ Z, ?. V4 v& T6 N; B' ^: U) `( S 紫金皮 大蓟根 山苏木 溪枫根 山乌豆 鸡屎子 赤牛膝 马蹄金 马蹄藤铁马鞭 白马骨 马蹄香 穿山蜈蚣上水煎,入酒和服。
4 {! T" r7 Y8 x _, G
; S* w' M- @. C/ q% A$ s2 l 二马散 治马 。
. M9 H) `/ p. r6 C0 L. }
6 K, m. z9 c, D% i/ x/ |8 D4 z0 i 马蹄金 铁马鞭 拨雪根上水煎,入少酒和服。# n% [- E9 m* p% _+ {. s
U4 y. P' T9 o6 N 立效散 治马 。8 q' s( W4 M- Y% e
2 ]: J- A$ j- E% }* |9 c: q& ` 水滚子根(又名溪枫根,又名水杨柳,多) 淡茶栎根(中) 晚祥西根(少)% O/ [7 X& j5 A. B( N- q ~
3 i7 M! \$ b( c) S
上水煎,入酒和服,或合六马散亦效。+ s, X) U3 K. H8 m
7 Y2 v* n* M* m3 A 浸酒方 治马 创人,此药退创。4 w6 f, ?3 j; n+ D6 q
9 X6 @7 }# Z5 j! {/ E" v; J2 R
老公须(根) 毛里金钗(根) 狗骨子(根) 大叶毛吹曲上浸酒暖服,不可煎。5 Y0 P2 [* U. g) K9 U
+ ~3 B& X K" |+ T
续骨散 治接骨马 。
/ k; ~6 b" T ~3 h6 ]+ }) ^& M( N
天灯心 紫背草 赤牛膝 山苏木 钓钩藤 马蹄香 马蹄金 紫金皮 天花粉白马骨 铁马鞭 臭木待(根) 酒坛子(根); B! m' r8 l" Q j/ o' g
6 U7 J9 W( h9 H% \7 g) u) }
上酒水各半煎服。
$ ~6 [9 d7 W/ ^9 i2 J) ]" c' ?& e' u9 ^4 f6 k- f- U
轻脚散 治锁脚马 。
; |: G# n1 y8 B& ^% K3 O* L) a: |* S' U& ]
天灯心 紫背草 赤牛膝 钓藤(根) 山苏木 酒坛根 白马骨 马蹄金 铁马鞭穿山蜈蚣上酒水各半煎服。
% ^: V* v+ L6 j
% ^4 q" I- U \4 s0 r9 } 嗍骨散 治嗍骨马 。6 @" g1 f; ^/ j" @% m
7 B. L1 L) E5 s 马蹄金 马蹄藤 白马骨 紫金皮 钓钩藤 铁马鞭 酒坛根 马蹄香 天灯心山苏木 赤牛膝 地茄根 紫金藤 李子根 臭木待(根) 乌苞子(根) 穿山蜈蚣上水酒各半煎服。 r8 U3 @8 a1 ?- G
5 c, J3 I$ N, B0 [ 蠲脊散 治过脊马 。
9 @* C6 V8 s$ K5 Z0 _! n" |0 ^% R6 c4 k
紫金皮 天灯心 酒坛根 马蹄香 马蹄金 紫背草 狗骨根 地茄根 山苏木白马骨 铁马鞭 臭木待(根)
/ N2 Q, w# u9 l7 Y
6 C# d) B" [0 Y6 _3 p) K 上生地黄酒、水各半煎服。
. E4 U" M; X& i0 l% U/ v6 W" \* a' _ g& K- L5 E
蠲 散 治杀着马 。/ {7 Z, r I/ { Y" ]# E
# t; {5 p: e8 t! v, b) c6 g
溪枫根 白田柯、赤牛膝 白马骨 拨雪根 马蹄金 金脑香 马蹄藤 马蹄香地马梢(根) 穿山蜈蚣上水酒各半煎服。
) e' } {% F" i/ C+ p! H" c9 j* V
退创散 治马 满身创人,转动不便。
# T$ j/ M% W( r% Y
( |( B+ U! `* E; ^( ]" s8 { 地马梢根 白马骨 铁马鞭 头形花根鸡屎子 诈死子 马蹄金 山茄根 狗骨根 对节金惊根上水煎,入酒和服。, _" f! o+ z$ F6 P3 o
1 C" r3 {$ R W3 R
钓钩藤散 治马 肿疡,病后筋脉拘急。; o# [' @6 I7 i3 _( D5 s) i/ o, [
0 i+ m, A( M0 m+ f( O 钓钩藤 伸筋藤 石楠藤 羊带归根 天灯心 狗骨子根 真珠帘根 草根上水煎,入酒和服。
/ M6 a0 K8 V+ U9 y/ q `9 U- `* M' g! X- w8 u
马鞭散 治马KT 。
' d' V8 N# o/ p: \! ~
% x' Q+ X9 _7 L 石楠藤 凉藤子 晚祥西 雪里开 马蹄金 铁马鞭 鬼腰带根上水煎,入酒和服。又用雪里开捣糟,炒缚之;又用樟树根皮、山枇杷根皮捣糟,炒缚之。
8 \4 T0 A) v0 B' e7 s6 k2 }% Y4 w0 T* T' b$ E6 S2 A1 {, n9 f
妙草散 治病马KT 。: N" D. x. l' d0 y, U! T; Q
+ X. N- c: Y/ b( T1 b% }% i 白根子 赤芎根皮上捣糟,炒缚之;又用七层楼,煎酒服之。
5 j6 _& ~: n5 V; i" `" Y4 I5 F$ Y: X4 O( R
二妙散 治满身起堆,是马 。/ l6 v8 l; C+ n
4 }% {6 c( w4 F( H9 R" H- J5 N 马蹄香 香圆橘叶上捣烂糟,炒缚之;又用秦椒酒煎。( m8 W& w. D1 P% o4 F
9 c' k0 j8 q2 n 卷之五
. W# m# ] H5 T$ j' \, Q0 j. d7 R: o, I7 j! ^ l8 ?2 }
杨梅疮 K5 }& @. h% d
& F% V9 ?2 a2 l+ B* i
或问:广疮何如?曰:此肝肾二经湿热。或色欲太过,肾经虚损,感邪秽之气而成。或因下疳蓄毒,缠绵不已而作。一名翻花疮,肉反于外,状如蜡色,有如绵花,故又名绵花疮,此则邪毒盛。细小者名广豆,或如赤根脓窠,此则邪毒浅。凡患此证,先宜食毒物以发之,后服通圣散之类。须用土茯苓对停服。毒势既杀,八珍,十全大补汤之类以补气血,必守禁忌,方获全愈。大忌房劳,如犯之服药不效,虑后结毒。一忌酸醋,酸敛邪毒,后结广癣,一忌白肠,能发郁火,以致缠绵不已。一忌轻粉及冷水,致后筋骨疼痛,结成风块,或一二年或数年方发。其状坚硬,肉色平淡,或痛或痒,多结于骨节、头面、喉鼻之间,经络交会之处。已破则脓水淋漓,甚可畏也,轻则发广癣,亦名千层癣,多生手心足底重叠不已。又有余毒,亦名气毒,筋骨疼痛,来去不定。亦名湿毒,筋骨痛酸,乍作乍止,宜随其浅深治之。先服消风败毒,后服补剂。疮势盛及结毒深者,必用熏药,后服通圣散以泄火毒,后服八珍汤、大补汤之类,弱者不宜熏,恐不能胜火气也。
1 L+ J- R: k3 `, t6 c3 f$ N7 c8 V1 c, M8 r: h* H
〔薛〕 属元气不足,邪气所乘,亦有传染而患受,症在肝肾二经,故多在下体发起,有先筋骨痛而后患者,有先患而后痛者。初起脉浮数,邪在脾肺经也,先用荆防败毒散解散之。脉弦数,邪在肝胆经也,先用龙胆泻肝汤清解之。脉沉数,邪在脏腑也,先用内疏黄连汤通导之,后用换肌消毒散为主,愈后再无筋骨疼痛之患。若疮凸赤作痛,热毒炽盛也。疮微作痛,毒将杀也。疮色白而不结痂,阳气虚也。色赤而不结痂,阴血虚也。
9 |/ y) w- m0 X3 L& ?, a) d* m- H7 T _. ?4 S" p* O6 C
搔痒,脉虚浮,气不能相荣也。搔痒脉浮数,血不能相荣也。臀背间或颈间作痒,膀胱阴虚也。阴器间或股内痒,肝经血虚也。阴囊作痒重坠,肝经阴虚湿热也。小便频数,短少色赤,肝经阴虚也。小便频数,色白短少,脾肺气虚也。面目搔痒或搔变赤,外邪相搏也。眉间痒或毛落,肝胆血燥也。饮食少思,口干饮汤,胃气虚也。饮食难化,大便不实,脾气虚也。侵晨或夜间泄泻,脾肾虚也。若治失其法,有蚀伤眼目,腐烂玉茎,拳挛肢体者,但用九味芦荟丸以清肝火,六味丸以生肾水,蠲痹解毒饮以养血祛邪,亦有可愈者。若误用轻粉等剂,反为难治。湿胜者,宜先导湿。表实者,宜先解表。里实者,宜先疏里。表里若俱实,解表攻里。表虚者补气。里虚者补血。表里俱虚者补气血。 一人遍身皆患,左手脉数,以荆防败毒散,表症乃退,以仙方活命饮六剂,疮渐愈,兼萆 汤月余而痊。 一妇 痛发热,便秘作渴,脉沉实,以内疏黄连汤二剂,里症已退,以龙胆泻肝汤数剂,疮毒顿退,间服萆 汤,月余而痊。 一人下部生疳,诸药不应,延及遍身突肿,状如翻花,筋挛骨痛,至夜尤甚,此肝肾二经湿热所致。先以导水丸进五服,次以龙胆泻肝汤数剂,再与除湿健脾之药,外贴神异膏吸其脓,隔蒜灸拔其毒而愈。 若表实者,荆防败毒散。里实者,防风通圣散。气虚者,四君子。血虚者,四物仍加兼症之药并愈。若服轻粉等药,反收毒于内,以致迭发。概服防风通圣,则气血愈虚,因而不治者多矣。 一人患之,发寒热,作渴便秘,两手脉实,用防风通圣散而退,以荆防败毒散兼龙胆泻肝汤而痊。 一人患之肿痛,先以龙胆泻肝汤、导水丸各四剂少愈,再以小柴胡加黄柏、苍术五十余剂而平。 一人玉茎肿溃,小便赤涩,肝脉弦数,以小柴胡加木通、青皮、龙胆草四剂,又龙胆泻肝汤数剂而痊。 一童玉茎患之,延及小腹数枚,作痛发热,以小柴胡汤吞芦荟丸,更贴神异膏,月余而痊。 一人愈后,腿肿一块,久而溃烂不敛,以蒜捣烂敷患处,以艾灸其上,更贴神异膏及服黑丸子并托里药,两月而愈。$ [/ J% y% g. r! L5 E
4 \8 I# s d, `$ ?' q 一妇燃轻粉药于被中熏之,致遍身皮塌,脓水淋漓不能起居,以滑石、黄柏为末,绿豆粉等分铺席上,令可卧,更以金银花散,月余而痊。 一人皆愈,但背肿一块甚硬,肉色不变,年余方溃,出水三载不愈,气血俱虚,饮食少思,以六君子汤加当归、藿香三十余剂,更饮萆 汤,两月余而痊。 一人患之势炽,兼脾胃气血皆虚,亦服前药而瘥。8 K* u1 F. o1 g4 b
/ l8 ]. P; {, @, V 一妇患之皆愈,惟两腿、两 各烂一块如掌,兼筋挛骨痛,三载不愈。诸药不应,且晡热甚,饮食少思,以萆 汤兼逍遥散,倍用白术、茯苓数剂,热止食进,贴神异膏;更服八珍汤加牛膝、杜仲、木瓜三十余剂而痊。一人杨梅疮后,两腿一臂各溃二寸许,一穴脓水淋漓,少食不睡,久而不愈。以八珍汤加茯神、酸枣仁服,每日以蒜捣烂涂患处,灸良久,随贴膏药数日稍可。却用豆豉灸,更服十全大补汤而愈。 凡有肿硬或作痛,亦用蒜灸及敷中和膏,内服补药并效。 一儒者患前证,先玉茎作痒出水,后阴囊股内、小腹、胁、臂,发小 ,或干脓窠,误服祛风等药,肢体倦怠,恶寒发热,饮食渐减,大便不实,左尺洪数,左关弦数。右关浮缓,按之微弦。予曰:此患属肝胆经也,左关脉弦,左尺脉浮数者,肾水少而虚热传于肝也,右关脉浮缓,脾胃之气弱也,按之而弦者,肝木乘脾土也。用六味地黄丸、补中益气汤为主,佐以换肌消毒散而愈。 一儒者患前症,色赤作痛,大便秘而不实,服祛风败毒等药,舌痛口干,脉浮而数,此邪气去而阴虚所致。用六味丸料加山栀、当归四剂,脉症顿退。又用八珍汤加山栀、丹皮,疮色渐白,后用四君加归、 而愈。 一患者,服攻毒等药,患处凸而色赤作痛,肢体倦怠,恶寒发热,脉浮而虚,此元气复伤而邪气实也,用补中益气汤二剂而痊。 一儒者患之,误服祛风消毒之药,复伤元气,因劳役过度,内热口干,齿龈作痛,右关脉洪数而虚,此脾胃受伤而火动,用清胃散之类而愈, 进士刘华甫,患之数月,用轻粉、朱砂等药,头面、臂、臀各结一块二寸许,溃而形气消弱,寒热口干,舌燥唇裂,小便淋漓,痰涎上涌,饮食少思,此脾胃伤,诸脏弱,而虚火动也。先用六君子二十余剂,又用补中益气加山茱萸、山药、麦门、五味服之,胃气复而诸症愈,惟小便未清,痰涎未止,用加减八味丸而痊。 一儒者患之,头面搔痒,或成粒、或成片、或出水,脾肺脉俱洪数,此风邪所伤。
4 P" \. d4 |+ Q* L) g% h* b2 w: i. E: |3 N7 Z) M
先用荆防败毒散加萆 、钓藤钩数剂渐愈,但口干内热,用四物加山栀、钓藤、金银花、甘草节而愈,后遍身搔痒,内热口干,佐以六味丸而痊。 一商人,每劳役饮酒后则遍身生疮,服祛风败毒之剂,面目、胸背、臂胁结一块如桃栗,凹凸痒痛,脓水淋漓,气血虚甚,寒热往来,作渴痰壅,此湿热壅盛,元气虚而不能愈也。外敷当归膏;内服补阴八珍加萆 五钱,并换肌消毒散加干葛、钓藤钩各一钱,二十余剂诸症渐退,仍以前药为主,佐以调理之剂两月余,血气复而疮愈。
$ {: Y; w4 A* B% D6 e& z, M! Q
, O4 l1 Y, ^$ d h8 l( y* H 萆 汤川萆 (一名土茯苓,俗呼冷饭团)
0 k! h. T) h. o* \% V+ {
% R. B* s0 C4 x0 V 每服二两。水三盅,煎一盅半,去渣。徐徐温服,病甚患久者,以此一味为主,而加以兼症之剂。
: t g5 E6 L9 Z5 `2 v
5 I/ z+ _+ n( a4 H' w 换肌消毒散 治时疮,不拘初起、溃烂。
" h" O8 @1 c( ]7 I) k+ g" H% X. B8 q6 a* f9 e8 {
土茯苓(五钱) 当归(酒洗) 白芷 皂角刺 薏苡仁(各一钱) 白鲜皮 木瓜(不犯铁器) 木通金银花(各七分) 炙甘草(五分)- u& d6 B2 f3 O; [; N, \
1 w" F7 X. a' C& M* k5 h+ c. T 上水煎服。
! L p* j; Q' j% N
: J9 ]% ~& S* R( g( h 蠲痹消毒散 治时疮,肢节拘挛。
+ s' q" e5 N3 I* p' c8 b9 ]* V- [9 w4 P9 C3 p
姜黄 土茯苓 独活(各五钱) 白术 当归(各一钱五分) 赤芍药(一钱) 白芷(五分)
! N b6 |7 m, z, `0 k
( y: \, W Z! s: r4 o4 [ 上水煎服。
: ~3 l' Y/ K" E: r- i5 U8 T4 H8 C2 G# M3 g2 D% g) Z. ^
蠲毒换肌饮 治杨梅疮。( r& `6 f6 Z* i+ z7 v: C4 e
; X4 c, g5 j" i6 i8 _ i* z2 W
冷饭团(白色者,木槌打碎,四两) 上以长流水四大碗,入砂锅内煎至三碗,入后药:黄栝蒌(连仁杵烂,或细切,一个) 黄 (盐水炒,三钱) 白芍药 当归(各一钱半) 木瓜 白芷风藤 白鲜皮 贝母 天花粉 穿山甲 皂角刺 甘草节(各一钱) 汉防己(七分) 鳖虱胡麻(炒、研,二钱) 金银花(三钱) 猪胰子(切碎,一两)+ ?" k9 w! R8 n" C i
. H$ ~# W0 l% v, R
上再煎至一大碗,通口顿服。胃弱者,分为二服,日三服。
. O9 G& f2 p0 W }
% X$ j- l( N7 J t 又方木瓜 牛膝(去芦) 生地黄 当归 金银花 贝母(以上各二钱) 粉草节 五加皮 天花粉 地骨皮(以上各一钱半) 鳖虱胡麻仁(二钱半,炒香 研) 白芷 大风藤(各一钱) 薏苡仁(三钱,炒)/ y1 n7 }/ q/ M5 M
+ i. k! i1 n p6 ?1 H
柴胡(五钱) 独核肥皂子(去硬壳,七个) 皂角子(七个,炒、打碎) 冷饭团(四两,白色者,可用木槌打碎) 猪胰子(二两,切、碎) 白鲜皮(一钱二分)
- S' Q: }4 L# ~
; Y7 y$ @+ j! S0 R t 河水三大碗,入砂锅内煎至一大碗。空心、上下午饥时,各一服。忌食茶、醋、牛肉、河 、猪肝、肠。
5 o' L c9 G' H6 v: ]! j) a" D
& @7 \9 d* e- h2 O' c" z. S 洗汤方五倍子(四两) 皮硝(一两) 地骨皮(三两,打碎) 甘草(一两五钱,作片) 艾叶(二两) 葱(十枝)2 Y) O8 N& t' ]' D
7 i4 ` ^2 k X$ u; k2 I
入麻布囊中。煎极浓汤一锅,勿侵生水。先以一分滚汤乘热熏洗,旋添热汤,浴至汗出为度。浴时先服前煎药一服。
% [% d+ I- x$ Q5 [8 m4 s9 B3 \! b% g) y1 e, O
点药方真轻粉(五分) 杏仁(七粒,去皮) 冰片(三厘)3 c% ~8 G6 z" r' J {
+ c" `. b! c$ x 三味同捣极烂,洗净点上。
& x3 m+ |" c& i' U0 c
2 `+ H; M1 M" ?9 ]" q 杨梅疮丸药方白花蛇(四寸,酥炙) 露蜂房(一杖, ) 全蝎(四枚,酒浸、蜜炙,去足螫) 蜈蚣(二条, )3 d& V* S3 H6 @5 W
: d0 K2 O9 A5 P 龟板(一两,酥炙) 雄黄 飞丹(各一钱) 槐花米 雨前细茶(各五钱) 孩儿茶 辰砂(各五分,为衣) 麝香(三分,同砂为衣)
& } A& Y. E9 Z' Q& U% M8 s7 w, Z! @3 |) }
上用黄米饭为丸。日进二三服,好酒送下,七日后疮即光矣。当加桦皮灰。' S+ o$ p5 ~' U5 C8 l. m
5 `4 n) K N0 Q: ]: h6 v
发霉疮毒方 用雄羊肉一斤,水八碗煮熟,入后药:川芎 大黄 蝉蜕 麻黄 威灵仙(各一两,此味虚人不可多用) 共五味,入羊肉内煎至一大碗,空心服。其羊肉任意食之,盖被取汗,天明洗浴。只用一帖立效。
) Q0 l/ }5 f. M/ r; g
" R; l U- y& i# `8 s3 E 围药方丁香 檀香 沉香 乳香(各五钱) 赤石脂(三两) 麝香(一钱) 桑霜(二两)6 C9 Q( ~7 k C9 U. f- K
7 R7 b0 V6 w1 |! G
碱水调围。
8 W5 }# U7 a1 [6 S: Y3 C3 F/ Q4 M4 `
. V* j; N, l, E! d- K" P S" o* | 广疮膏 亦治结毒。6 Z4 ^& x9 W6 v4 S
/ w1 J* G$ ^! O
黄连 黄蜡(各三钱) 木鳖子(去壳) 蕲艾(各二钱) 韶粉 白蜡(各一钱五分) 雄黄(一钱) 炉甘石(五钱) 龙骨(五分) 冰片(一分)
" G# V' V0 y' a5 B: R
, B4 v( d+ n5 Z! |9 e 香油煎膏。原方有樟脑三钱,恐作痛,故去之。
( e6 E2 v( Q3 J1 B$ w; Q
( s* P: _- |1 @3 R7 i% b 熏法 治杨梅疮毒,流注四肢,或遍身结成大疮,久不能愈者,用此法熏之极妙,能收轻粉毒。
: Z8 w7 i6 D8 e8 `/ S; m. o
) M+ w) w% Z6 |' p# T4 f6 G 好艾叶(一斤,挪熟) 雄黄(一两) 黄丹(一两) 松香(四两) 苍术(半斤,米泔制过)+ J1 O+ ^& ]& n5 J
# J2 f$ v4 G# o1 H) B" {
上四味为末。入艾拌匀,用黄纸做成药筒,五寸长。以火烧着一头,将烟熏疮口,待筒烧过一半去筒,用水银膏贴之。次日又洗又熏之,半月有效,如重二十日有效。
/ h) K4 L8 l" r
! l; I* s G: R7 `$ Z 洗药方石菖蒲 荆芥 防风 羌活 独活 金银藤 地骨皮 何首乌 甘草上日日煎汤洗之。
$ v; t8 q( ~% N! y3 ?' X1 N/ u$ y5 r/ ~* {8 s" l
水银膏 亦治 疮。
. S6 w3 k% c5 \7 `. T) n" R& s2 ?, M9 _. X1 g# w9 W
无名异 水银 银朱 黄丹 百草霜(各等分)/ N6 y( R0 X" W3 A' t
" H( [, r+ [5 ]: M
上研极细和匀,用桐油调成膏,油纸摊作隔纸膏贴之。其油纸先用黄连、黄柏煎汤刷数遍,然后(摊贴)。4 q' G0 I. R3 w8 J! V7 P
' A3 Y7 x, V6 T. |" \$ J
又捷法 治杨梅疮,不问新旧并效,不过旬日。用胆矾、白矾末并水银各三钱半,入香油、津唾各少许和匀。坐无风处,取药少许,涂两脚心,以两手心对脚心,擦磨良久。) c4 L/ H' \" \+ l. x/ {% f
/ h4 R3 j Y: T- M 再涂药少许,仍前再擦,用药尽即卧,汗出或大便去垢,口出秽涎为验。连擦三日,煎通圣散澡洗;更服内疏黄连汤或败毒散。愈后服萆 汤,有热加芩、连,气虚参、 ,血虚四物之类。
" ~3 n: u8 R* i4 i! U# u$ ~4 `- _; u. ^
; z$ ^" U7 a8 ~6 M x/ E2 \ 卷之五- D* a2 j/ J7 x. c& k* k
" Q8 B3 U2 O4 f5 c" G 恶疮7 D: {* v1 N: h n3 k4 P
O/ u" J% y2 {. b0 {3 S5 p
诸痛痒疮,皆属于心,诸湿肿满,皆属于脾。心主血,脾主肉,血热而肉湿,湿热相合,溃败肌肤,浸淫不休,不可以定名命之,故谓之恶疮也。然有辨焉,如疥癣、瘾疹之属,怫郁气血,在皮肤腠理间者,可以表而散。《内经》有谓:汗之则疮已者,是已。
$ R& G, o* f6 u, ~7 e( X/ P" V u) C" h/ z- t) H7 u4 V
若郁气血在肌肉之分,外连皮肤,作寒热而生脓者,或七情所招,或膏粱之变,皆宜解内热不宜汗也。张仲景所谓:疮家不可发汗,汗之则痉者,是已。一疮而有宜汗、不宜汗之别,热有浅深表里故也。故疮在皮肤,则当因其轻而扬之,汗之浴之,外以杀虫润燥,皆解凝结涎沫之药敷之。疮在肌肉,则当因其重而减之,泻经络之热,清凉气血外,以化脓生肌膏 之。疮在头巅,则当射而取之,用酒制寒凉剂,更以风药升而上之,外以杀虫解热药敷之。能明此三者,其于治疮思过半矣。
. ]9 d- D$ y2 s/ U* {; q. H* a7 P: \6 O, e( a5 Y
乳香消毒散(《宝鉴》) 专治恶疮。
6 {% X, A* ^8 o% {7 U4 ^9 X4 Y" f" }$ o* D) k
大黄(煨) 黄 牛蒡子(炒) 金银花(各五两) 甘草(三两) 牡蛎(盐泥煨烧,五两) 乳香没药 悬蒌(各半两)) Q- g0 C6 Z6 Y& A
" T4 a. o2 Q7 C0 H3 B3 f3 f
上为粗末。每服五钱,水煎。疮在上食后。在下食前。
# w& j% l' s2 |1 x4 V& b0 T; W) o. s! W$ B3 V* M' \( ?
连翘饮 治诸恶疮,红赤痛痒,心烦口干,及妇人血风斑圆点,开烂成疮,痒痛流黄水汁。/ H. x7 ^6 m; X# |2 R" e8 |3 C3 b& |
" a& U0 Z" C' ?/ \2 w& A 连翘 当归 栝蒌根 生干地黄 荆芥 黄芩 赤芍药 麦门冬 瞿麦 木通 牛蒡子(炒) 山栀子 防风 川芎 粉草(各等分)( \+ C& f |$ p
4 v. H" D$ X* k9 o/ h8 n 上 咀。每服四钱,水一盏半,灯心二十茎煎至八分,去滓。不拘时服。
8 K2 U( Y4 I/ D% R8 n+ U% J2 \1 |: a3 o
救苦黄 散 治恶疮痈疖黄 当归 芍药 栝蒌根 甘草(各一两五钱) 栝蒌(一对) 金银花(二两) 熟地黄(不拘多少) 皂角刺(为引)# S2 j, J) m' _" o1 V4 N
! g/ s4 R9 Z7 f) h- m, ^
上 咀。每服半两,无灰好酒一升,同引子装入瓷瓶内,瓶头用笋叶封,将瓶坐于锅内,上以火盆覆锅口,盆外以黄泥封之,勿令出气,煮至外闻药香为度。取出瓶,澄定饮清,将药滓再添酒一升,根据前煮服。若饮少者,酒水各半煎服。疮在上食后临卧服。在下空心服。此药治病,万无一失,神验如谷应声。常于五月五日修合。
+ D: A6 x# z0 P* e5 ~
9 h! @! D% _4 d w# |2 R, ^' Y* d- Z 托里金银地丁散 治诸恶疮、肿毒疼痛。% P2 [( t) q, `3 i6 Z Y% b
+ {7 [$ R+ Y7 x+ J9 m% `( Z) Y9 l
金银花 黄连 当归 紫花地丁 赤芍药 黄 人参 甘草节 桔梗 大黄(各半两) 乳香 白檀香 没药 连翘(各三钱) 子芩 栀子仁 玄参(各二两) 麦门冬(去心) 前胡甘草(微炙,各一两)
! O7 n2 X9 r7 d3 [
$ [1 f, L1 Y$ ]4 n0 }) [ 上 咀。每服五钱,水一盏,酒一盏,煎到八分,去滓。随病上下温服。
6 u5 P3 }. K; A* h' ^
1 q6 ?/ U4 [3 K; c" O0 i 紫花地丁散 治诸恶毒疮,肿痛如神。5 t$ V8 u7 F* z/ Y2 O
6 R7 F g8 ?$ I5 v& v8 L
紫花地丁 当归 大黄 赤芍药 金银花 黄 (各半两) 甘草节(二钱)& o3 Q0 B: \& {: ]2 S- \1 J9 K
$ n3 D. H, h. \% ]' n 上 咀。每服一两,用水一盏、酒一盏,同煎至一大盏,去滓。随病上下服。
3 U# v9 J$ U% x0 t/ u9 |
5 }, Q) j% d w& G, l 增益四物汤 治一切恶疮。
# \) g' p! y9 ]; ?+ E9 Q- G; T3 h$ d' [3 B o1 M( |$ \! Y
川芎 当归 芍药 地黄 防风 荆芥 甘草(各等分) 凤尾草(斟量,加入)
3 v& Y* B. U. S; V/ _6 O
% c1 _1 M& y1 S, w* Q0 O6 u 上锉碎。每服三大钱,水一盏半,煎至八分,去滓。食前温服。 d( P: @( j4 L4 ~2 G: G( `5 L
+ l' R% v% T) r. ] 〔海〕 恶疮入腹、心,呕逆,药食不下。2 ?1 F, ^# N9 n0 C2 L, P$ |7 H2 V
D7 k" H# E: D) s, s
豆粉(半两) 干胭脂(三钱) 定粉(二钱)5 a0 h2 U: e4 K- W5 K8 ~
, y, v g* ]# [+ p; p! P
上为细末,新水调下。
9 ~5 J4 r d( Y
) @* h6 b |! k 碧霞挺子 治恶疮神效,了不觉疼痛者。2 F. K+ g+ ?+ {
8 f, Q+ J. {1 k: p P
铜绿 砂(各二钱) 蟾酥(一钱)
+ k1 \- Q0 K. q' U% G
& h6 a" U$ A- H1 t& N9 X 上为细末,烧饭和作麦 挺子。每刺不觉痛者,须刺出血,方 药在内,以膏药贴之。; F! y7 ~+ v5 u7 B# t
9 x; \+ Q' }+ t
蚀恶疮方 非奇异恶疮,不可用。
. p" |9 t$ i' Q$ H( C$ w
$ I9 G1 r" Q7 G9 K' g/ W2 @; L, b 铜绿(二钱) 砂(一字) 石胆矾(半钱,并细研)
& E% A/ C9 k# m5 f+ ?" i N$ _- k- e' [- @- {& m0 ]
上为细末,敷之。' l/ X! {. x" ~. ~4 |! w/ h+ o
7 Y: T. R3 [- s
治恶疮或有小虫。
7 m% e4 O! n6 y1 k" Q2 I
* d5 G; E- v$ _ 胆矾 轻粉 乳香(各一钱) 龙骨 虎骨 露蜂房 白矾(各二钱半) 砂 土蜂房雄黄(各二钱) 麝香(五分) 片脑(一字), y) l+ q# x( [6 v0 h8 s
$ ?+ Y% q, ^7 Q7 o% h 上为细末。刺破,盐水洗,看紧慢上药,神效。0 N$ |2 Q& ]2 q) z* K, N
( t' I% Y5 d+ I. I' {
拔毒散 治诸恶疮,消肿去毒。
0 z1 m. J. q2 y# G! x+ |+ L! z, M$ `$ Q/ A
天花粉 无名异 黄柏 黄芩 木鳖子 大黄 牡蛎(各等分)8 o: [( a- p' m2 G! b; R) P
1 w) g/ m% B( a3 }+ c1 u1 s. X 上为细末。好醋调,敷贴立效。
( J+ ?; M s6 t
, y9 }9 A. E( o, v 桑螵蛸散 治诸恶疮。
! ^% M; c9 p6 l: W* i: q
( m# k( {" r Y2 Z 桑螵蛸 地龙 贝母 黄柏(各半两) 虢丹( ,一两) 乳香(二钱半) 粳米粉(二钱) 麝香(半钱) 雄黄 轻粉(各一钱)
! ]% w2 b/ j- [8 t/ y- w9 y- z* n3 C' ?4 _8 [
上为细末,以新汲井水和砂糖调敷。
( [) G) b$ K$ y' }- s3 }& j0 o. A( Q: U3 M% s' a2 B1 ` E
洗疮药 洗诸般恶疮。
' h$ |% `3 z" z b( O$ K# E* n7 [5 a! R6 _* ~9 o3 }* X
贯众 川芎 茵陈 地骨皮 荆芥 独活 防风 地 蓄 甘草(各二钱) 当归(三钱)3 N6 B, J3 I8 c0 a# P$ P: o
* Q" I* P9 v' B+ N
咀。水三碗煎三沸,去滓。通手洗之。
* F& E; x/ u( I4 _: O( m" I5 r1 ]& A
又洗药白芷 荆芥 葳蕤 何首乌 茯苓 苦参 川芎 白牵牛 防风 蔓荆子(各一钱)( G( _8 |, ^- w% R6 ^. g
% \) @. o7 O* W: d. W 为细末。用浆水四碗煎五七沸,临卧洗净,涂后药。
0 q" h. o# v2 z' t, Y; Q5 W, A
8 ]7 v3 F" \9 r6 Q5 X. M8 j) R 涂药轻粉 白矾 舶上硫黄(各等分)# y9 {( H+ d* f
/ b' a# v+ d7 f1 r N+ D
上为细末。用酥油调,临睡涂三次。6 y) ]! z0 V0 @% I; G& G" z- Q
9 o: J! ^6 U2 E$ F$ O# k9 `
万宝代针膏 治诸恶疮,肿核赤晕,已成脓,不肯用针刺脓,此药代之。但用小针点破疮头,却粘贴膏药,脓即自溃,此秘妙良方。
% F! m2 D7 {* C" N$ A; X5 k: L1 a; \" m$ k8 Z$ {& i9 B6 {
蓬砂 血竭 轻粉(各一钱半) 金头蜈蚣(一条) 蟾酥(半钱) 雄黄(一钱) 片脑(少许) 麝香(一字)# ~5 ]! V- c, ^( }
1 U, K& [; v) g( p 上为细末,用蜜和为膏。看疮有头处用小针挑破,以药些小纸花上封贴,次早其脓自出。如腋下有耍核儿名暗疔疮,或有走核,可于肿处用针挑破,如前用之。忌鸡、羊、鱼、酒、面等物,吃白粥三日为妙。
% f( N4 E b- N% ?; ~. Y% H4 h% |; S. W; x
龙葵散 治诸恶疮,多出脓水不干。
. E: ?& D* u+ k( I! t4 Y6 n" a* R* ^7 Y
龙葵(即天茄子) 景天(即慎火草) 黄连(去须) 天灵盖(各一两) 龙骨 木鳖子 乳香黄蜀葵花(各半两)5 y. x9 p! |( O" b
- `3 E* y% b) m1 v$ L; W9 J, o
上为细末,入腻粉少许,蜜调。随疮大小,纸摊贴之。
+ \5 n' Q- M% d8 G" s1 y5 |
, q5 p. a" W% Z- y; e; d 神效方 治一切恶疮,医所不识者。$ G* A7 [4 J2 {! t% u- V
6 t; C/ n; g+ D
水银 黄柏 黄连 松脂(黄明者) 腻粉 土蜂窠(着壁上者,南方多有之,或云 窠)
7 l: d8 O5 c+ l j; l3 E" J. u8 T$ s Q: k! _
甘草(各等分)/ f8 M+ O) p5 N! }* a3 U( D, t
: K- d( @0 Z! \, u: n* k
上将水银放掌中,以唾津杀为泥,入瓷器中,以生麻油和研,生绢滤如稀饧,和药末再研如稠饧。先温水洗疮,帛拭干涂之。一切无名疮,涂一次即瘥。有黄水者涂之随手便干,痒不堪忍者涂之立止,痛甚者涂之立定。治疥尤佳,抓破敷药。
" T# P x8 E* @+ C l, T2 @, ~* h5 M
乳香散 治远年恶疮。6 ^+ R- N. O' M" G% x- G
0 D; S" h0 r, A+ D0 q
乳香 腻粉(各半钱) 黄柏(去粗皮) 龙骨 大黄(锉各三钱) 麝香(一字)
3 @: L; d; V+ W( k2 C8 U, b+ U5 d9 v7 J- J
上为细末。先以苦竹沥洗疮拭干,掺药。/ E7 D- @- v! V! y; U% x
8 w5 L* Y: m) O" P H) J 熊胆膏 治一切恶疮。$ s" l- M/ G7 ^( d9 T Y
! [8 Z9 d/ t( U
熊胆(研一钱) 腻粉(一钱二分半) 雄黄(研) 麝香(研,各半钱) 槟榔(研,一字)# Q1 F" _) b7 p2 k. k5 b4 L, q) E
: c- }4 {6 V$ P% [+ J! K5 ^
上研匀,于腊日用 猪胆一枚,取汁和药,仍入在胆内,用绵绳系定揉匀,以松明黑焰熏遍黑,挂于阴处。如恶疮有指面大者,用如黍米大贴之;如钱大者,用如绿豆大贴之。恐药干难贴薄,以津唾调如稀糊涂之,仍用薄桦皮盖贴,以帛子系之,药不可多用。
# _- }0 J% Y$ f! u7 k5 `: x% p+ M/ p: ~# S
乌金膏 治一切恶疮。
8 k R: ?$ x( G5 h1 g8 |) E/ M5 J8 f% V$ y, b; M0 K
桑枝 槐枝 榆枝 枸杞枝 桃枝 柳枝上各长一尺,粗如小指,俱一寸截劈四破。用油四两,炒令焦黑,滤去滓。入铅丹半两,蜡一两,复熬令黑色,倾在瓷合内候冷以新汲水浸,出火毒用,涂疮。
F* I% [4 g0 ^6 e
# h6 Q2 y+ T+ N$ {6 k: F, g6 v 桃花散 治一切恶疮,生肌活血,治金疮去风。- V4 h" Y! J+ ]; m3 q: T
+ v' a2 e' I. W3 b+ Z 乌鱼骨 虎骨 龙骨(各一两) 寒水石(半斤, ) 白石脂 赤石脂 白蔹(各半两) 黄丹(少许)
% v/ Y6 S8 w: y& P$ Q: V' h, U; a, M- C, o4 O
上入白芨半两,同为细末。量疮大小敷贴。
1 G$ r# a9 c# g% q( |6 v3 ]
2 m% K, e2 _4 E. {- P 卷之五
6 e" ]& M* a. X
) \; }( {: k2 ^0 N6 Q; ?" ^; F 丹毒
" J9 o6 p& j$ n, I1 i7 `& C2 g
9 p+ m# f" _2 b- H/ \% r- j. _ 《内经·运气》丹 皆属火。经云:少阳司天,客胜则丹疹外发,及为丹 是也。8 A7 L$ l, M6 J) v3 |+ Z
; o) D; o2 v3 x 《圣惠》云:夫一切丹毒者,为人身体忽然变赤如丹之状,故谓之丹毒也。或发手足,或发腹上如手大,皆风热恶毒所为,重者亦有疽之类也。若不急治则痛不可忍,久则坏烂出脓血数升。若发于节间,便令人四肢毒肿,入于肠则杀人,小儿得之最为急也。 戴复云:发丹色状不一,痒痛亦异,大概皆因血热肌虚风邪所搏而发。然色赤者多,以赤故谓之丹。宜消风散,入烧枫树子存性为末,酒调服。有发而色白者,谓之冷漠。宜消风散杂黑神散酒调。此病多缘肌肉疏,为风邪所袭而成,风热则赤,风冷则白,今人但呼赤为丹,白为瘼,所以用酒调土朱服之而愈者,亦以脾主肌肉,土能入脾,各从其类。古方亦名为瘾疹,非特分寒热,亦兼备四气,近世方论呼为白婆瘼,赤为血风。赤白二证并可用乌药顺气散,和消风散酒调服。白者多用顺气散,赤者多用消风散,病此者俱宜用藿香正气散煎。有人一生不可食鸡肉及獐鱼动风等物,才食则丹随发,以此见得系是脾风。脾主身之肌肉,藿香正气散乃治脾之药,而土朱亦入脾之药,此方屡试屡验。丹溪云:内伤斑者,胃气极虚,一身之火游行于外所致,宜补以降之。 尝治一中年男子,痈溃后发热干呕,背发丹 ,用诸般敷贴丹 药,及用刀于个个丹头出血,丹皆不退,后以半、陈、生姜加补剂,治呕不效,遂纯用参半两,归、术各钱半,浓煎一帖呕止,二三帖丹渐缓,热渐减,约五十余帖热始除,神气始复。
# s' r" J3 }. v% n. ^5 Z1 m4 J% m7 ?9 p5 c# T s
金花散 治一切丹毒,热痛 赤。
" |( j0 e, }5 F; P6 u Y+ v0 ?
- ? \% J7 e0 h$ ^4 _ N! s 郁金 黄连 黄芩(各一两) 糯米(三合)+ Z4 w* g1 `8 j. D' U7 t: I+ P
: v3 X2 q! p2 Y0 T 上为末。每用蜜水调如泥,鸡翎扫丹上,干即易之。4 v, c$ |4 \* S. f
) W% h5 P! a; b( h3 B* a! Z
治一切丹毒恶气攻刺,身体赤肿,疼痛不可忍。(《简要济众》)
~# O; `- v* j, [1 S! I8 v; L
1 @8 T- B b* h, `2 D 车前草 益母草 地胆草上等分。烂研涂,干再涂之。(如无新者,只以干者为末,冷水调敷。)' R d. Y6 q4 q& m: O! Z4 ~/ ~
8 [+ | d# U/ B7 m; r' h 治一切丹毒恶气,五色无常,不即疗之,痛不可忍。若皮肤坏则出脓血,或发节解,则断人四肢。此盖疽之类也,宜速治之方。
9 {! I( A8 w5 s8 p# v$ T
; R6 h3 b6 B/ j) [& b 大蒜或小蒜上杵如泥。浓涂之,干即再涂,以瘥为度。; c& }5 |1 A; R
+ n; T6 ]9 f0 L7 w) _/ x, |! i2 f
又方 赤小豆(一升) 羊角(烧灰,半两)
) u6 [! ]1 a1 n; I* Z3 ]) @8 ?& K1 X+ X
上为末,鸡白和涂。如无羊角,即单用小豆亦良。
4 q0 {3 P. Y/ ^. G g/ ]8 T" H. y$ T' Z
治一切丹毒,走皮中浸淫疼痛方。2 u6 F5 T+ z/ Z5 K0 L
% }0 O9 G A8 M% Q j+ W% _" b7 Q 蛴螬(研)4 g6 M" a/ y* w: V+ u7 R/ I
1 w3 {9 N* s( r ] Z: y, [/ U
上以鸡子白和涂,干再涂。(先刺破,涂之良。), w& k4 H/ c; u5 w
5 m* Q& }. H9 @# i% z+ i 治一切丹毒遍身。
5 i) m/ m* o' |1 e+ }) @) W, ~1 W# D; w$ i
芸苔子(一两)
& {* u3 Q) p* e. M' `" h9 x
4 } k; R5 g5 U! |9 b o% m1 i 上以酒一大盏,和研去滓,煎五七沸。无时温服一合。孙真人云:治丹神验方,捣芸苔叶,敷之即瘥。未愈,但三日内敷之。臣以正观十七年三月八日,内江县,每以饮多至夜,睡中觉四肢骨肉疼痛,目眩头疼,额角上如弹丸大肿,不得手近,痛至午时至右角,至夜诸处皆到,其眼合并不得开,几至于毙。县令周公,种种药治不瘥,经七日。臣自处此方,其效如神,故疏之以传于世。又:戴行之家传方云:如无青者以干者为末,水调敷,凡丹毒遍身,或连腰腹周匝,百方不能治,惟此辄能治之,凡治二十四般丹毒。
1 k7 Y9 c. L* {1 |3 k1 ~
& K0 H: U- ?0 N9 x7 q 仙人水鉴治火丹荞麦面 黄连(各少许)
1 k: Y5 Z, A, q7 j" Q6 D9 D
1 Z9 J4 u5 b! D$ i. K1 m% c* w 上二味同研细,涂立瘥。切不得入油及盐。
& a1 h6 ?2 j5 }1 g- P. [& J$ i
( x( \ r) P/ L, d! M 孙真人曰:丹毒一名天火。肉中忽有赤如丹涂之状,大者如掌,甚者遍身,有痒有肿无定色。或有白丹,肉中肿起,痒而复痛,微虚肿如吹瘾疹状。亦有鸡冠丹,赤色而起,大者如钱,小者麻豆粒状,如鸡冠色皮涩,一名茱萸丹。或有火丹,或有水丹,遍身起,遇水湿搏之,晃晃然如黄色,如有水在皮中,喜着眼及阴,此虽小疾,令人至死也。8 U- N# y" _" W
3 D. K8 m' H6 N% t1 _
治丹毒拓方升麻 漏芦 芒硝(各二两) 栀子(二十枚) 黄芩(三两) 蒴 (五两)
. W8 |* [9 I" f. i9 ?5 _" [' `( p. Y: x, ]# D3 a7 Z
上件以水三升,浸良久,煮取二升。以故布染汁拓后,须服漏芦汤。9 q/ g$ K' m" e: z
# q( d' g3 i7 H& U/ }
漏芦汤方 非里实证,不可用。2 q9 _- M7 f+ M1 ^
# a O2 b4 `. |5 T) D ]/ D 漏芦 白蔹 黄芩 麻黄 白薇 枳壳 升麻 芍药 甘草 大黄(各三两)
+ Z1 Y4 F2 Q& T" f4 {- O' V& v# }# Q, y% O# p( r" o* P/ a" ~
上以水一斗,煮三升,分三服,快下之。无药之处,只单用大黄下之。
5 d! b0 L& R" V; k4 d, u
* T5 n3 i1 i3 m, r8 q7 P7 g' l: H- l 五香汤 主热毒瓦斯,卒肿痛结核,或似痈疽,使人头疼寒热,气急者,数日不除杀人方。6 u [) V4 s2 Z/ o/ v0 W
/ {+ V* {% w3 H; I+ V 青木香 藿香 沉香 丁香 薰六香(各一两) Z Z- A& M' T. G% {- H2 |8 V
a5 \4 s' \9 y8 d/ o) m 上以水五升,煮取二升。分三服,不瘥更服之。
/ J' z" P" Q# I* s6 Z9 T$ v5 S1 o3 l0 L2 o- e$ v2 G9 E6 r
《刘涓子鬼遗方》治丹、痈疽始发, 热浸淫长成,拓汤方。. g9 f8 p: P8 C0 C
2 p; f( F% G7 l7 Z! ^6 @9 q 升麻 黄芩(各三两) 黄连 大黄(各二两) 当归 甘草(炙,各一两) 芎 (二两) 芒硝(三两) 羚羊角屑(一两)0 S, R# @# d" j$ E5 L0 p
/ R" P k/ h% G' H, z: E$ f 上 咀。以水一斗三升,煮取五升,绞去滓。铛中纳芒硝,上火搅令成沸尽滓。稍分适冷热,贴帛拓肿上数过,其热随手消散。王练,甘林所秘不传此方。
. ]! r/ v- O( ]4 u$ y
7 m& u! Y0 B9 _6 V 朱氏家传治火丹伏龙肝 猪槽下土(多年者) 朱砂(少许)
) C2 X5 s- @6 G- |" K0 J: X( ]' i$ i8 e a& i6 X
上为末。鸡子清调,鹅毛扫。
/ H+ }/ s+ V* e7 z) b5 z
# R, D q* y' C 又方踯躅花根 曲 土 壁上多丝虫窠 百草霜 伏龙肝 猪槽下土上如上法用之。
, A: u1 w2 v) A3 c5 h& L( e
3 R% V0 A% _+ |3 c 金花散(《鬼遗》) 治一切丹毒。; r) E6 v1 B. b0 {* E
. g7 o8 G6 Y/ _, Z
郁金 黄芩 甘草 山栀子 大黄 黄连 糯米(以上各一两)& {+ J! e5 L" X% p
( p% R6 a3 D' L$ F9 a+ Z+ y 上七味,生为末。冷水和少生蜜调药,以鹅毛扫之。, M. P/ o9 f! S7 ?. x) d% K0 L& T
/ C! n% H K2 {$ ~( E3 x# O# p/ J3 u) c
圣涂散 长沙医者,郑愈传治大孕丹,诸般毒。
4 `) a# t6 u9 c8 Y4 v/ \. Z' o- p- n2 _' L' h, {3 _
凌霄花 万州黄(各一分) 苎根(半两,切、焙)
8 O, o3 n' O p8 z" t
9 |3 | O# ^2 U0 X 上同杵烂,以酒和蜜同调服少许,仍涂丹上立效。
& j2 H0 Q/ U+ B9 k$ d
- u* X# V) p; B/ d8 J" Q0 t' i5 y 麻黄散(《千金》) 治恶毒丹及风疹。
$ }6 B% v3 @" H$ U* ?+ E* W$ B
+ b' T' U/ F" t% ^0 X: ]0 {" { 麻黄 升麻 葛根(各一两) 射干 鸡舌香 甘草(炙,各半两) 石膏(半合), g& p; f; H; B
& w9 h' q8 G: l1 b# y 上 咀。以水三升煮取一升。大人作一服,三岁儿分三服,日三。7 d( i7 M) O- X: R. d
, b9 }* ]4 o/ ]7 \/ g 〔本事〕 治烟火丹发从背起,或两胁及两足赤如火。景天草,真珠末一两,捣和如泥,涂之。又方,治萤火丹从头起。慎火草(即景天)。捣,和苦酒,涂之。6 N0 O% ?. |% D3 a/ @1 B( R
9 D8 p9 B) o5 v0 V/ @0 w0 e
丹毒,蓝靛敷,热即易(《子母秘录》)
* P; i6 \, _' d: T0 E5 b, K0 @7 @4 J) N- n
〔肘〕 丹者恶毒之疮,五色无常。苎根三斤,水三斗煮汁,每日涂之。+ C) R# {9 h( G7 v u- U
C& o# `3 H4 Z, C% d* K 治赤丹。用黄瓜种中瓤水,去子以器贮之。用时以水涂患处。又方,用腊雪贮器中,久化为水,以水涂赤游妙。(并《初虞世》)
" V% n n/ o* `$ k2 x! { E: K1 W0 C; L8 G9 c; D
〔丹〕 诸丹毒肿。蚯蚓矢水和敷之。(《圣惠方》《外台》同。); S& T6 w8 w/ v* \7 e
) k& f; t2 l5 O/ T) C5 }
〔千〕 疗丹瘾疹方,酪和盐煮。以手摩之,手下消。
6 S' e* {, h" W1 u* |) s2 l/ z: A: h; m9 c, q
治赤游风肿。荞麦面,苦酒调敷。(《兵部手集》)- d1 r. R) O9 x- a
! k) _: n) n: y- A1 e: A; V. y! N
〔杨〕 治热赤游丹。栝蒌末二大两,酽醋调涂之。
; b6 j, y e8 `5 y' K/ V. U# [/ z# j+ y, i+ _/ f* r6 G
治五色丹毒。煮栗皮有刺者,洗之佳。4 @& O3 I1 j, N; e3 s
( ` N d7 g1 z# H( _
拔毒散 治热毒丹肿,游走不定。0 J* t5 J" O3 I$ D
3 r0 \0 y& H% u 石膏 寒水石(并生用,各四两) 黄柏 甘草(各一两)
6 u8 y/ |9 b) F* n, B; W! w+ D: a1 I" F4 Y3 w
上为细末。以新水调扫之,或纸花子小贴尤妙。凉水润之。
3 x7 G4 m: b/ M- E! ~: g) N2 `, _0 z {5 W$ ^% U
十二件单方 治丹毒,或得一物瘥。; o- ~: k8 l+ z2 M, `
. C3 b! U( ?# _7 H+ p% Q' [
水苔 生地黄 生松叶 蒴 叶 慎火草 浮萍 豆豉(水和) 大黄(水和) 栀子(水和)4 l3 E) M1 E* }9 H2 j5 t
7 i/ J* ?( a" M
黄芩(水和) 硝石 豆叶上一十二味,但得一味捣以贴之,即瘥。赤小豆末,和鸡子涂之。无鸡子水和用之。
: i4 e0 z# f, e2 W4 y% E5 [9 U: `/ J$ e$ E2 V& G2 a7 T/ t: \
疗灶丹,从两脚赤如火烧。( M5 P3 n( k& F5 [
, `" B: c8 t3 l" A* }
上用五加叶,烧作灰五两,取 铁槽中水,和涂之。2 p% S0 J: y3 q2 O8 R
0 x. j: ~6 p9 \0 z
治丹毒瘤蜈蚣(干者,一条) 白矾(如皂子大) 雷丸(一个) 百部(二钱)- S/ h( l B V& a9 R' P( G
+ z7 h0 F+ J( H: i
上为细末,醋调涂之。* c2 R. q7 e) k% S9 w# W3 G8 {
5 M' d+ [3 y, N1 d/ W& T7 B
郭氏金黄散 治热毒丹流游走不定,疼痛不止。* ~+ N8 j7 T h2 C- r
D& [; B% n9 B
寒水石(二两) 郁金(一对) 蓝实 大黄 黄柏 黄连 景天(各一两)( e$ k) M8 m2 B m
0 X0 N/ g) c' F4 d1 K
上为细末。用鸡子清调敷,水亦可。' D2 k6 K: M2 w d5 h! l
' ?$ l. ~0 `7 o2 a9 { 〔风丹〕痛者为丹毒,痒者为风丹。9 @; Z: A( `' x0 L6 e8 N* ^
/ R1 e. e! K- h* z& d2 G
贾宅小娘,风痒。黄精丸四十粒,与白术(七分) 枳实(炒) 黄芩(四钱)。, B3 ?2 ~9 N+ J [& \3 U! b5 c- W, }
! Z2 y0 \! a, V$ @* T
上分八帖,下之食前。* x. R. i, l# V
% [' T) f3 Y8 A+ n) J 遍身风痒瘾疹。凌霄花细末,酒下一钱,立止。* q3 x: c' N& r* {* l* p. e+ n( n
2 }! U* i6 g) N, K 鲍允中年五十岁,风丹痒甚,腹微疼,咽不利,面身微肿,五六日不退,两寸脉滑大实,右浮大,左浮弦小,以炒芩,炒连、归、芎、芍、地、桔、草、黍粘、紫葳各一钱,防风、黄 各半钱,凡五六帖而安。
! P0 z, d F; L( `
9 \( }9 X/ H) p 〔世〕 河间神佑丸。(治风丹愈而复发,或隔一月发,或隔半年发者,此丸下之百发百中。
" v- `) H! X# ]! F# f: K& b. z% s; P C: a! i& d- c
方见杂病水肿门。)6 C* y0 W4 N t4 Y2 O9 l, D
# A k, A" L% \" [. U. f9 s 〔丹〕 一人患风丹,遍身痒,因酒得者。
2 A% F( ?2 [4 |7 B' U9 l+ | \* a4 T- r' [; @# H$ _; ~- Q) v
浮萍(半两) 防风 黄 羌活(三钱) 当归(二钱) 干葛 麻黄(一钱) 生甘草(半钱)
9 Y2 l6 v Q% V, v
& k+ y) w! C# x4 B3 ^5 t B! g* M 〔世〕 治冷丹风。 D# m/ V. A# W: @5 _" a
* l9 k5 x/ S# w+ ]- Z0 a 防风 甘草 白僵蚕 蝉蜕 川芎 白芷 茯苓 荆芥 陈皮 浓朴 苍耳子 人参上为末。豆淋酒调服,二钱。
. z& G( F o$ A, u% P6 i" z: U$ ~5 B" ?
丹痒者,用韭叶掺些盐,与香油以手摩热,于丹上揩之,立愈。治风丹,用穿山甲洗去腥,于瓦上炒过存性,每一两入甘草三钱为末,米饮调服。治血风疙瘩疮,斑疮。浮萍捣取自然汁,豆淋酒下;四物浸酒下亦得。6 W( _% f2 @3 d% J! }6 I0 y2 q6 M
6 H: F# F: `* \% i 〔丹〕 用羊蹄菜根,于生铁上以好醋磨,旋旋刮取,涂患处,未瘥更入硫黄少许,磨涂之。; K1 _1 U* h# F ?: @) m
% R+ E. b1 P; V
卷之五/ R/ e' Z. f2 z- y
5 P& F3 L9 a' @" C' f1 O( l& C
赤白游风
7 W' Z9 s+ v2 r' r/ A: S$ O5 ]4 B! q3 _' w
〔薛〕 赤白游风,属脾肺气虚,腠理不密,风热相搏,或寒闭腠理,内热怫郁。或阴虚火动,外邪所乘。或肝火风热,血热。治法:若风热用小柴胡汤加防风、连翘。血热用四物加柴胡、山栀、丹皮。风热相搏,用荆防败毒散。内热外寒,用加味羌活散。胃气虚弱,用补中益气汤加羌活、防风及消风散。血虚用加味逍遥散。阴虚逍遥散、六味丸。若肝肾虚热,用六味丸,则火自息,风自定,痒自止。若用祛风辛热之剂,则肝血愈燥,风火愈炽,元气愈虚,腠理不闭,风客内淫,肾气受伤,相火翕合,血随火化,反为难治矣。 一男子,秋间发疙瘩,此元气虚而外邪所侵也。先用九味羌活汤二剂,又用补中益气加羌、防而愈。后不慎起居,盗汗晡热,口干唾痰,体倦懒言,用补中益气汤加减八味丸而愈。 一妇人,身如丹毒,搔破脓水淋漓,热渴头晕,日晡益甚,用加味逍遥散而愈。 一妇人,患赤白游风,晡热痒甚。予用清肝养血之剂,不信。乃服大麻风药,臂痛而筋挛,又服化痰顺气之剂,四肢痿弱而殁。 一妇人患前症,数用风药,煎汤泡洗,以致腹胀而殁。 一女子,赤晕如霞,作痒发热,用加味小柴胡汤加生地黄、连翘、牡丹皮而愈。
' w$ f' y6 ^/ O( Q* p5 e4 j; t% D4 J) D" i, Y, I: u5 I8 r
如冰散 治风邪热毒,壅滞肌肉,荣卫不宣,蕴积成肿,血涩肤腠,如丹之状,风随气行,游无定处,邪毒攻冲, 赤热痛。
; L; H. H7 G) G$ D( E& o; u$ @! q* I" w4 Y& i
朴硝(五两,另研) 寒水石 蛤粉(各三两) 白芷(一两) 片脑(一钱,另研) ]* _0 o3 p/ `& g
`" G* \6 V$ h* f8 ^
上为细末,研匀。每用新汲水调,稀稠得所,以鸡翎涂扫,不令药干。' C" {' X: i; L1 I2 E C
( j: B8 q: v4 k& N/ d2 D 治赤游肿方川大黄(二两) 慎火草(五两)# ?$ }1 A0 P& w0 U0 Q( d% p) x9 j5 H
/ S4 W# N# z( b# [
上各捣涂之,干即再涂。, e2 ?! l4 x" K- M# n5 z8 J, G
% T' s0 O8 u' Q$ _* e5 t 治赤游肿流,遍身赤色,入腹即死方。+ L' y, Q( C9 I3 x( L
, m, i" @+ v4 M) P8 l Y
上用生猪肉敷上,数数换之。其肉虫、鸟俱不食,臭恶甚也。$ d% {" t2 D( r# ^: @! v
$ \% f: w9 ~( _3 F5 e 卷之五
( [0 E5 x5 q- c" V$ `1 p, \! A1 g( \1 }2 }) e6 l
紫白癜风
) n! T, k. h5 B( U9 R. M
. U- Y& R' P) N3 Q7 N (白 疡风)
3 k' H9 ~- O+ F/ ^
! _' v) ]* g+ i2 \1 ]; F 〔海〕龙蛇散 治风虚顽麻,遍身紫白癜风,瘾痒痛者。 G/ b4 y2 J a q7 n1 B& A
/ ?5 b; w) }! ?3 y) c 白花蛇(去骨,焙) 黑梢蛇(去骨,焙) 萆 天麻 黄 金毛狗脊 自然铜 骨碎补枫香(研) 草乌头(盐水浸,锉) 地龙(各一两) 乳香 没药(各三钱) 麝香(二钱)
! d) Z+ Z5 z% \0 h. J
, j2 f9 _# R6 a& S 上为细末,酒糊丸梧子大。每服十五丸,酒下食后;为末,酒调服亦得。
* |1 [6 e, `, q! e+ w4 `
- I5 h, |. N) Y5 o `! o7 z) B 〔罗〕何首乌散 治白癜、紫癜诸风,筋骨疼痛,遍身疥癣,手足擘裂,睡卧不稳,行步艰难,兼疗 疾,眼断白仁,鼻梁崩塌,并宜服之。
2 P% L- {3 t/ c9 b9 T" F* T- Q f& Y1 m5 D3 F( P. o3 G
何首乌 蔓荆子 石菖薄 荆芥穗 甘菊花 枸杞子 苦参(去芦) 威灵仙(各半两)
3 r/ o7 e& k7 S6 ?! a3 V
2 _5 N: N: G4 g! R: Z6 ` 上为细末。每服三五钱,食后温酒调下,或茶清、或蜜水亦得,日进二服。
/ Y0 a- p9 b P% a. `: ]% P& Y8 Q d2 g
当归散 治皮风,紫白癜风。( _- k; p; \6 w! f5 k
: X o+ L9 Z' _' H: r* T3 I 当归(去芦) 赤芍药 苦参(去芦,各半两) 赤土(一两)
3 v3 c$ k6 z. y* f4 w9 R5 q
# a2 ?" x6 h: C9 s ~ 上为细末。生猪脂二两,熬油去渣。同蜜一两,作一处调药,隔一宿。每服一大匙,热酒调下,空心、食后各一服。并忌鸡、鸭、无鳞鱼、豆腐等物。
. z+ ~9 @' i0 @9 ?/ E& w
5 k8 j9 x# A0 ]$ } h 本事乌头丸 治宿患风癣,遍身黑色,肌体如木,皮肤粗涩,四肢麻痹。
1 ^5 j# T. |$ ^, C, s2 B) ^( p2 ~' @, \2 M% L$ B5 y3 x+ T
草乌头(一斤)0 z; v% d7 f* J* A$ k- F$ ^
* e! e2 _6 C% k. T
入竹罗内以水浸,用瓦片于罗内就水中泷洗,如打菱角法。宜候泷洗去大皮及尖,控起令干。用麻油四两,盐四两,入铫子内炒令深黄色,倾出油,只留盐并乌头,再炒令黑色烟出为度。取一枚劈破,心内如米一点白恰好。如白多再炒,趁热取罗为末,用醋糊丸如桐子大。每服三十丸,空心晚食前,温酒下。真州资福阉,文雅白老有此疾,服数年黑 顿除,脚力强健,视聪不衰。有一宗人,遍身患紫癜风,身如墨,服逾年,体悦泽。予服之一年,诸风疥疮疡皆瘥。性差热,虽云去毒,要之五七日作乌头粥,啜之为佳。6 f9 P" T! X8 N! `
% o3 w1 S% J5 Y8 o0 l' `
粥法,用豫章集中者佳。
8 A% Z9 M2 I; S; {" W. c9 u
: [$ D9 A Z1 j, o: y 治紫白癜风涂药白矾 绿矾 生砒霜(各一钱); L( ^5 ?) ]$ w$ U* g! p* P
" p: _3 X9 Y5 w0 V 上研极细如粉。用生茄子蒂,蘸擦患处,先浴后擦。
3 ~3 A0 [7 o9 z3 z H
! R) {4 ^# r& Q+ ?9 ]$ y7 a 三黄膏 治紫白癜风疮癣疥。
{% _4 T6 M( k" H
O; W8 t4 P# u% v 雄黄 雌黄 砒霜(各半钱,并另研) 白矾 黄丹(并另研) 蛇床子(为末) 茹(各一两)
% y* R. u& a: O9 W( _4 a5 n9 ^3 u7 Q: f! H! t5 |. ]% ] B
白胶香(另研) 轻粉(各一钱)
6 N3 x9 P0 a1 ~: X+ r' F* F. n* f5 |7 I+ r0 t
件用清油四两,入巴豆四粒煎黄色。去巴豆入诸药;又入黄蜡少许,熬成膏子。先用荆芥汤洗,后用药擦,神效。7 S* q7 r' F) S
: A4 p/ m' J1 h. K2 Q/ l
四神散 治紫白癜风。# U& \# Z! b% J6 i- _3 t
5 T2 x* C4 U$ f. q7 X 雄黄 雌黄 硫黄 白矾(各等分)
7 J9 k# r- F6 B! y; J" I
0 _9 \5 G( o) y @. g$ N 上研为细末。每用时,先浴令通身汗出,次用生姜蘸药擦患处良久,热汤洗。当日色淡,五日除根。
4 e* t; ^; S9 I% M
% l- i% A `2 D' }, K 又方紫癜白癜两般风,附子雄黄最有功。姜汁调匀茄蒂蘸,擦来两度更无踪。
) R1 X9 K7 u, n) F- f0 Z4 f
8 m" \7 d0 e& s0 y1 J0 }1 ` 〔世〕 紫白癜风,贝母为末,以胡桃肉蘸,洗浴后擦之,神效。又方,以信石好者为上,研极细,用真香油调如薄粥,过一宿,取清油敷之愈。又方,用金狮草,挪碎擦之。
1 ^1 G$ q2 m$ T$ z6 S1 T9 C" R, d4 z* M! L
累效。9 w) p( V4 l P9 M
1 z2 H! G2 l1 f' Z, @0 |
〔丹〕 又方 杜大黄 飞矾上以肥皂为丸,擦之。
3 M g0 T0 x! P9 p) W
3 W9 i; p( g# N& w: x/ M 〔紫癜风〕夫紫癜风者,由皮肤生紫点,搔之皮起而不痒痛者是也。此皆风湿邪气。客于腠理与气血相搏,致荣卫否涩,风冷在于肌肉之间,故令色紫也。
& _/ o+ {4 W+ J6 `# c' _4 q
' ]& W, k: x- m( i: o) s: | 白花蛇散 治紫癜风。- I8 S6 y* G" `3 ] F; n
2 g. @+ {: A: k) h# c
白花蛇(二两) 晚蚕蛾(二钱半) 白僵蚕(炒) 乌犀角屑 麻黄(去节) 何首乌 天南星(姜制) 天麻 白附子(炮) 桂心 萆 (酒浸) 白鲜皮 羌活(去芦) 蔓荆子 防风(去芦,各半两)
: l5 }/ K5 ~" w$ h Y( [; H9 I$ Y2 a& {* z7 a3 c
磁石(一两,醋淬为末,研)
1 e- O4 \! Y8 i; X6 p- o! v
* c- O% ^ z+ p! c' j: U2 H# K 上为细末,入研令匀,每服二钱,食前温酒调下,忌热面、猪、鱼、蒜等物。3 \9 N9 H$ @! [- N5 X" e
8 i- k, K7 k; z7 a/ l* `
酸石榴丸 治紫癜风,其效如神。
. `" {" x' \) z, H
% ^4 O1 O+ `& W/ Y1 G$ E 酸石榴(七枚,去皮,瓷盆内盛,随炊饭甑上蒸烂,绞取汁) 羌活(去芦) 防风(去叉)
7 Q6 n% ~; c7 T. w: M) N2 M7 |0 K/ c8 c$ |9 O( t2 z
薄荷叶 人参(去芦,各一两) 茺蔚子 白附子(炮) 苦参(去芦) 乌喙 犀角屑(各半两) 冬消梨(二十枚,去皮核,捣绞取汁)( L& D. P% G' h$ c( g1 [* g
5 u0 z1 E# a6 u4 U! g 上件为末。取前二味汁煎如膏,和丸如梧桐子大。每服二十丸,温酒送下,不拘时候。
" i; t2 ~6 I$ _3 q
) b2 q/ @4 ^. g2 P2 w' A 桑枝煎 治紫癜风。
3 W& Z) _3 V& [) d& n! E N& |& K5 J- m
桑枝(十斤) 益母草(三斤)
4 X4 \5 a8 g3 C3 D6 t( s6 Q7 a) H5 _$ i
上件用水五斗,慢火煮至五升,滤去渣,入小铛内熬为膏。每夜临卧服半合,温酒调下硫黄膏 治紫癜风。
3 [6 M1 O$ H X2 \, G- _+ l0 q/ L3 ~) s. B% m% H! k/ }$ x/ P
硫黄 白矾(并细研,各一两) 砂(细研) 白附子(各半两) 附子 雄黄(细研,各七钱半) 蛇蜕(一条)
+ Z+ x$ V! b2 ` S0 b5 V9 E' H3 f% l4 Q7 D& B2 C+ ~
上为细末,入研令匀。用清油四两,黄蜡二两,先煎油三五沸,下蜡后入药末煎成膏。每取涂所患处,日三度用之。) m" a( k* i! K( k& u7 e
+ l3 f' M0 f3 a& L u3 x3 M# _& ~ 灰 膏 治紫癜风。
! i# [: _ p# T- a1 j1 P5 G6 k3 y5 N: G7 N, L& `) a# t
灰 草(不以多少,烧作灰用,重纸衬水淋取汁,熬膏) 蛤蟆灰 白矾灰 硫黄(各半两) 雄黄(二钱) 朱砂(七钱半,水飞) 腻粉(研) 麝香(各一钱,研)2 R1 c, Q. ~0 S# t7 [6 P
4 v! _; W$ H% S
上外药为细末,同研令匀。用灰 膏调涂所患处,干即再涂之。- i& F- z6 T0 B6 @/ s, T8 R6 x
4 \! @5 j Y2 Q# D5 V5 f0 H 治紫癜风硫黄(二两,细研)* P3 Y+ @/ h+ c3 t2 V
5 k3 ^% [7 r3 B5 P) |) q6 B 上先用粗布,擦患处令伤。用面油调药末如膏,一日三度涂之。
% M: U5 N2 D, J: i; d/ R
5 i$ i. |9 v. o' k( a 〔白癜风〕夫肺有壅热,又风气外伤于肌肉,热与风交并,邪毒之气伏留于腠理,与卫气相搏,不能消散,令皮肤皴起生白斑点,故名白癜风也。6 G F+ `, O7 L5 e& f
% Q( ^. M0 }* }' O6 Q4 t; M0 r' ?
乌蛇散 治身体顽麻,及生白癜风。
7 F# j5 p' G# j0 T0 V1 z) t+ c9 l5 l7 V
乌蛇(三两,酒浸) 白僵蚕(炒) 独活(去芦) 天麻 胡麻子(各二两) 天南星(二钱半) 白附子(炮) 川乌头(炮,去皮、脐) 桂心 防风(去芦) 细辛(去苗) 枳壳(去穣,麸炒) 蝉蜕(各半两)
7 ?3 D- \* F7 F' r; H& H
) g, U% O) ^- @ 上为细末。每服二钱,温酒调下,不拘时。1 N: m% j: ?3 f" f2 a$ Q. h0 M* \
) X c, X. o* {# l
防风汤 治白癜风。
* n0 J4 e% B1 Q
1 i/ r0 s: d: ^2 {! b 防风(去芦) 地骨皮 山栀子 王不留行 荆芥穗 恶实 人参(去芦) 生干地黄(各一两) 甘草(炙,七钱半)8 F! t8 j3 F, B4 d: V7 C) U3 A
" s& g) t$ q% c+ j0 f 上 咀。每服五钱,水二盏,入恶实根少许,煎至一盏半,去渣。温服不拘时候,日进二服,大有神效。% t$ ~' J" N9 q$ j+ K O# t
& V" L W0 t$ M- e 苦参散 治肺脏久积风毒,皮肤间生白癜不止。* A) E# w4 r; b0 M: Z T( Q& n8 u
# L6 ~1 [9 k) p. Q; g 苦参(去芦,三两) 松脂 附子(去皮,脐) 栀子仁 木兰皮 露蜂房(各一两) 乌蛇(二两,酒浸)1 u1 \7 N! g8 K h5 b" g% X
4 y( M9 `" L b, _6 W 上为细末。每服二钱,温酒调下,不拘时候。
' d, H) @* w. @3 \$ A5 _: O; E$ Q+ w2 f
摩风膏 一治白癜风。$ @9 O1 Z' ^ {1 y$ r+ e7 i, b
" l! X+ `, W: P& E4 z
附子 川乌头 防风(各二钱) 凌霄花 踯躅花 露蜂房(各一两)
; C+ u5 d" T' @; a
' j& W4 V# K) E' r. w- l' m 上件细锉。用猪脂三斤煎炼,看药黄焦,去渣候冷,收瓷合中用。摩风癜上,以瘥为度。5 ^- p0 x3 C; W( s5 c
2 O3 M4 i5 M* q& Q/ Q, x# {: I
又方硫黄 密陀僧 腻粉 乳香(四味并另研) 杏仁 白僵蚕(炒)
' C- v5 _+ F5 E4 R) k% R& ]
( U: O. B4 h, ~8 H' Z/ } 上为细末,酥调成膏。用浆水洗疮,以生布擦破涂之,日夜四五次,甚妙。
1 U5 \2 U( W- j" A% V R( ]5 G. V1 x/ m) Q
治白癜风红灰 草 苍耳根茎(各五斤) 茄子根茎(三斤)) Q* S4 _! K( k! d* x
# v, i4 G; G/ ]) T 上件并晒干,一处烧灰。用水一斗,煎汤淋取汁,却于铛内熬成膏,以瓷合盛;用好乳香半两研,又入铅霜、腻粉各二钱半相和,入于膏内,用炼成黄牛脂二两,入于膏内调搅令匀。每取摩涂所患处,一日涂三上,夜涂一上。
; J6 \, \! |8 n) C
7 v- b8 w* C/ H' h 治白癜风胡桃涂之胡桃(初生青者,五枚) 硫黄(半两,细研) 白矾(二钱半,细研)' ]- W8 D+ N8 N% o2 k+ ^
( t2 \! o+ p5 Z! b1 d6 J, y
上件和研为膏。月三两次涂之瘥。
- C, ^" V2 M3 q& s2 O9 \, V
- t" [. j% T" L$ e; d/ m2 N 治白癜风附子(一枚,生用) 硫黄(半个,研) 鸡子(三个,用米醋浸经七日,看壳软取出,用臼调药)8 I+ a! e7 B( f# m2 D! t' E2 c
% p1 ?3 A4 s7 @8 t+ V 为细末。用米粉二钱半,更研令匀,鸡子白调涂之。
" P2 N5 N9 L# Y5 r
: z8 F) l" }7 r3 w 玉粉膏 治白癜风。& R1 F |. ~" I5 q" x, L; u! F
; C: H& w. N# `% r6 q6 c
白矾 硫黄(各半两)6 J$ H6 z k7 D# h: e, I( n* r0 [; G' W
4 x3 b' u4 W4 r( U( n 上件同研如粉。用醋调涂即瘥。, i5 }# u0 [3 M- y% Q; U# Y: C6 k
7 @* C2 \) H% P3 K4 h% K
治白癜风如雪色硫黄 香墨(各一两半)) o+ w% J' N9 z8 O" f. ]% Z, [
0 L6 p2 y) b. u* g) N- z: A( S' x# [ 上件同研如粉。用生布揩癜上微伤,用醋和如膏涂之,作疮未瘥更涂。/ N, @+ a9 `; d5 o# `
F) x1 B+ I/ ~0 N5 F% v' s 三圣膏 治白癜风。, k) D/ U' O6 T$ v/ R9 W% Y
- w, y2 T' u+ j1 R 硫黄(生研) 黄丹(各半两,研)
: e1 {( {, i" p$ V3 E
0 F, Z) \$ k" E+ `$ q 上件用生绢袋盛,紧缚定。蘸生姜自然汁于白癜上搽之,日夜十次自愈。
7 E' R1 f) n4 O3 M" r1 j! }0 O. G- @9 O
治白癜风草乌(半两) 巴豆(二钱半)
; \) Q& f, r- A9 ?) K$ y
# `$ {; ] J+ N6 e- e# C 上为细末。以醋和为剂,用绢布裹定。浴后擦之,其药力自下矣。
* L) v ]7 J8 Y/ Q6 I9 q4 n. y# p! Y+ Y# c' b) H& g# s
紫桂散 治白点渐长如癣。' {% q; K a- w) g. I, q
7 s$ B0 c! G4 x8 c
桂(不以多少,去粗皮)
7 q* E" Z7 C8 B/ y$ X
% y" x; _ \/ y1 y 上为细末。唾津和调传,每日三四次涂敷之甚妙。
' u+ o. C# x0 t, M$ }- L
* y1 B/ f& ~! ` 又方 萝卜白汁 生白矾(三钱) 先用生布揩令微破,调之,不过三上瘥。/ s8 O3 v) _- S! P2 t
1 {: ?; e. A$ Z* e m" a: u1 f
又方 楸木白皮 细锉。用水五斗煎取五升,滤去渣,于慢火上再熬如稠膏,用不津器收。每用膏以手摩涂所患处,日三五次上效。2 s0 n% l* j6 j0 v3 o9 @- o
( j* N4 O* p" t8 y3 V8 G
治白癜风淋洗桑柴灰(三斗)
1 M: K- ]7 x9 E/ b$ N' W* m4 w: b5 D: Z& b) D9 L. g
上内大甑内蒸,使气溜下釜中,取汤淋汁热洗,不过五六度瘥。& g& o; m: [% E: l2 l* z8 `# E9 A
/ Z( y. D: x C; x: y9 @ 〔白 〕《病源论》云:风白 者,面及颈项、身体、皮肉色变白,与肉色不同,亦不痒痛,谓之白 。此亦是风邪搏于皮肤,血气不和所生也。夫白 者,是肺风流注皮肤之间,久而不去之所致也。多生于项面,点点斑白,但无疮及不瘙痒,不能早疗即便浸淫也。: ^2 D4 ?2 b, X$ I
8 n3 l7 ?% m$ O# M9 h4 V! b z 治面上风白弊帛 蟾头 蛇蜕皮 故麻鞋底 苕帚 甑带(各一两)
+ D4 {3 J: I! m$ R
+ _' n6 q- H' R! [ 上件药,以月蚀之夜,盛蚀时合烧灰为末。每服一钱,温酒调下,日进三服。更用此散醋调涂之甚妙。忌鸡、猪、鱼肉、大蒜等物。
9 `, a8 J. |+ d, y/ w7 D p9 v6 n4 n3 x
治白硫黄(研细) 草决明 半夏(生用) 槲树皮(烧灰,各一两) 蛇蜕皮(一条,烧灰)
. c6 L/ H9 e2 _
. v- Z4 }) } c/ z! N 上为末。用清漆和之,薄涂白处。欲涂药时,先用巴豆中截摩白处,令皮微起,却敷药二三遍即愈。
# A3 T' d) K k4 e4 o
% Q- i' I3 q' \/ \0 @ 又方雄黄 硫黄(并细研) 附子(生用,各一两)0 V( h1 h- i8 B# H2 @- B1 {2 s
2 t# |$ q% N: x7 M* c& ~/ W6 ]6 G 上为细末,醋调涂之。6 [1 n4 m8 A& r b2 u
; q6 m: v) U7 p' X( A0 Z' W% V# O4 H
又方雌黄 硫黄(各二钱半) 蛇蜕皮(二条,烧灰)
3 ]& a7 l/ o, A
+ H0 j) Z& S( `# J2 S 上件同研为末,月醋调如膏。先以巴豆中截揩白处令皮起,然后敷药三二遍瘥。
1 R6 k I9 o. g8 q* c
0 C7 N) Q; V1 @$ y 又方 硫黄(研) 川乌头(各一两) 为细末,醋调涂之。4 n! A+ A0 n* E( ?0 I
) Q" q: |/ H* A0 F" b
又方 桂心(为末) 以唾调涂驳上,日再涂即愈。
K4 s# t# L' S8 Y1 T4 p- ]4 W/ X6 a" X( J0 R4 x
又方 取树孔中水,温热洗之。然后捣桂心、牡蛎等分为末,用面油调涂白驳上,日三夜一。
' B( @9 y$ i0 E8 ` m3 r2 \. c! }/ l1 \. D* E) p+ s( I. W q3 K `
又方 先用新布擦令赤,用醋摩巴豆涂之效。% @) e9 [# U0 \6 p
" O* L7 A3 X, n 又方 鳗鲡鱼脂上先洗拭驳上,擦令微痛。用鱼脂涂之,一上便愈。/ N0 F1 T* n" b0 J
' l" o% w! \" [/ B( H
治白 用蛇蜕烧末,醋调敷上神效。# b5 F8 \+ t7 [' ^$ Z! f& f
6 x( f. f B- ^1 ?. l/ q+ C- {
〔 疡风〕夫风邪积热居于肺府,久而不散,流溢皮肤,令人颈边、胸前、腋下、自然斑 ,点点相连,其色微白而圆,亦有紫色者,亦无痛痒,谓之 疡风也。凡此皆风之与热,伏留肌腠之间,气血不和乃生此疾也。
" i/ x- P! ^) V6 [ j1 l: T- d2 F) G& ?1 o1 ?* E
乌蛇散 治 疡风,斑 如白癜。
8 y5 t8 a) P2 U+ ]" y
2 m- w* E; j5 O6 n" O# ` 乌蛇(三两) 犀角屑(一两) 防风 羌活(并去芦) 黄芩(去芦) 苦参(去芦。各二两) 人参丹参 玄参 沙参(各去芦) 桂心 秦艽(去芦土) 川芎 栀子仁 白鲜皮 川升麻 通草 白蒺藜 枳壳(麸炒,去穣,各一两)) z6 H3 X* K7 P: G/ r* ]
& s1 G; P. {" i' M 上为细末。每服二钱,温酒调下,食后良久服之。忌鸡、猪、鱼、蒜、热面等物。2 e* v$ P% M) C, \
a# _1 p" _' h8 L% X* _5 f
炊帚散 治面及项忽生白点,状如白癣,名曰 疡。3 W! F' U: w+ v# V E
l. n* M1 R, f k3 g2 U5 U6 f- \
故炊帚 甑带 鞋底 蛇蜕皮(各半两)5 V7 R& `0 X% J1 i' ]
8 ^( o2 U9 {" i
上件四味,以月蚀夜,伺候月正蚀时,都烧之成灰,研令细。每服二钱,温酒调下,不拘时候,仍用醋调药如膏,涂敷 上即消。
9 ^3 z |% E8 {0 h$ w
, S3 v% e9 E1 u8 ~4 ? O7 @ R 又方 乌蛇(一条)
$ Q0 R) ?9 l* x' u, Z& p6 B# L5 O F3 U: S
上为细末。每服二钱,用热豆淋酒调下,日进三服。
, x9 F' v3 A/ E* l1 `% i7 |1 I4 E; b# T- U3 \: {5 f
女萎膏 治身体 疡斑驳。
+ K; r2 J; u9 D& l9 \; y( {: s5 ?2 o2 v
女萎 附子 鸡舌香 木香 白芷(各半两) 麝香(研,一钱); s& b! t5 E! O: _) |5 y
) A9 v7 Z: O4 Z% [ c/ L 上件细锉。用腊月猪膏半斤,煎药看黄焦便去滓,入麝香搅令匀,放凝。用粗布擦斑上微疼,涂之即瘥。( L* D J. P/ P# b) l
. c0 q+ F) @7 a' A$ z" b* q1 X7 | 蜀水花膏 治沥疡。
+ {* w7 C' ]/ B, e' h' V
0 P4 T- p0 Q5 D8 a3 y 蜀水花 鹰粪白 白附子 白蔹 当归(各一两) 麝香(一钱,另研)" G, g3 {' d) M |2 D0 o8 \5 n X5 M1 R
! Y& ] `- E3 i" S( r- ^8 D
上件锉碎。用猪脂一斤,合煎诸药,焦黄去渣,候冷。入麝香搅令匀,于瓷合中盛。2 u; K- G9 l7 k
2 r$ g* _) E7 @; G% d4 Q2 |
先擦微破,敷涂之。
) K- I1 c9 z* U' f+ @& F% }2 t1 A6 x/ B1 O6 A' O, ]+ ?1 i
苍耳丸 治 疡风。' X" c. q8 J7 C, s! T/ w8 Z9 @. A
; D7 z4 V+ x8 y7 i' Z 苍耳叶(不计多少,阴干) 莨菪子上为细末。每用五两,取粟米二合煮作粥,即研如膏。却用莨菪子淘去浮者,炒令黄黑色,捣为末,用一两相和令匀,丸如绿豆大。每服二十丸,空心,温酒送下,晚食前再服。: g3 M! v/ c2 e Q% e
6 Z$ C6 o# t- ] 又方附子 硫黄(各半两,研) 苍耳(一握,阴干)
/ ]$ c7 P2 {1 A
& ?- Q2 D4 a5 F6 B, S3 l: h0 L 上为细末,用醋调。先以生布揩擦,微赤破,敷涂之,干即更涂。一方,加铁精,无苍耳。
' ~2 V4 \3 x# Z/ Y, e! r
+ q- i6 ~% h# G; Q. \5 w8 k 又方 蒴 (二斤) 防己(半斤) 并烧灰,用水淋取酽汁。洗 疡讫,后别用醋研防己,涂之即愈。
1 N* a+ `9 D5 D" [! {/ c# ^& F& ~- d% u
又方羊蹄草根。蘸醋于生铁上磨,旋旋刮取,涂于患处。未瘥,更入硫黄少许,同磨涂之。
6 ^( h! n; o, u; v f& F o1 I% M/ A
又方青胡桃皮(三枚) 硫黄(二钱半,细研): `( r) O" E8 k \4 K k7 [
/ L3 h1 b( G9 r 上件烂捣,入酱少许,更研令匀。先用泔清洗之,然后涂于患处。
- ^9 A8 |. H+ w6 Q9 w7 {
7 C, l. m! D5 N 又方 乌贼鱼骨,用三年陈醋研磨如糊。先用生布擦令肉赤,即涂其上。* w; T0 D7 C" E. X g- F& |
6 Z4 L: ]4 G) O: a: o4 p9 N, L6 I
又方 五月收赤脚蜈蚣,烧灰醋调涂之。. f: p% G- Z( g' X. j$ y3 P
' V, a" Z) C& k- J# O
又方 用自死蜣螂为末。先用布揩擦患处令热,敷之一宿即瘥。7 C" K; F! N- O- M; ]+ [! Z
" {) ?# t4 E/ s" Y
卷之五
4 B- {+ x# I* ~: X/ Q) u: D- \4 H* t9 ~, C& @' U! Q9 H+ g/ A
乌白癞/ N7 x& n; d5 ^: f
( ~0 J( W W* R
〔乌癞〕夫癞疾皆是恶风及犯触忌害所得,初觉皮毛变黑或淫淫苦痒如虫行,或眼前见物如垂丝,言语无定,心常惊恐。皮肉之中,或如桃李,隐疹赤黑,手足顽麻,针刺不觉痛,脚下痛顽,不得踏地。凡食之时,开口出气,而鸣语亦如是。身体生疮痛痒,而时如虫行。3 I- ~3 K5 U2 x
% I8 H$ d' B; L* `: s3 a" e9 t+ X
或两肘如绳缚,此名乌癞,又有黑癞,凡二癞之症,大同小异,故不别录也。
" E, E# Z4 K3 x, S# N" R. |& H& ?* c
) }5 l& f7 q- I: n" X m& l0 ` 皮丸 治乌癞皮 蚺蛇头(各烧存性) 魁蛤(各一枚) 蜈蚣(一条半) 虻虫(去头足翅) 蛴螬(焙干)
7 B7 `- l8 J# J8 }+ `6 L3 R
3 ^* f# e j; H' z7 f2 M 红娘子(去头足翅) 水蛭(糯米炒熟) 斑蝥(去头足翅) 蜘蛛(焙,各三个) 鲮鲤甲(三片)
1 c4 D' a% L* k6 Q4 K' \& A6 ~4 J
龙骨(研) 川椒(炒) 川大黄 黄连 麝香(研) 桂心 水银(各半两) 石膏(细研) 川芒硝(各一两) 白矾(枯) 滑石(研、水飞) 甘遂(与胡麻同炒,以胡麻熟为度,各二钱半) 附子(二枚,炮去皮脐) 巴豆(去皮膜心油) 雷丸(各十五粒)
3 z# K' L" y. n7 k3 ~# C& ~% I/ a* g8 a+ j. h' T0 A% U
上为细末,入研令匀。炼蜜和丸如小豆大。每眼一丸,温水送下,空心、临卧各一服,未觉每服加一丸。如小便茎中痛,即有虫下皆死也。细观形状。痛多即减一丸,痛少则加至二丸,以瘥为度。
& Q" d3 p0 Y R1 p2 Q# }9 J: X6 W4 }" c6 ~
上方乃攻毒取虫之峻剂,非灼知脏腑有虫毒及精神可胜攻下者,不可轻服,仍参薛氏治 风变症类症治法用之。(见杂病准绳第五。)$ N+ c6 f7 q, t. c3 ^& v
4 m0 F+ m! i, `" E, M& |% Q; H
治乌癞,皮肤为黑生疮肿痛,杀虫雄黄药涂之。
i5 p! J9 w: L! s8 Z/ t; v0 V, d- D2 C" Z
雄黄(水飞) 金星石 银星石 紫石英 白石英 太阴玄精石 马牙硝 白矾(各一两)7 [1 J1 a. }5 m1 w# U- {2 O* I5 C
3 h; {+ I8 L3 _9 M" j. } F) T
上为细末,入瓷合中,用白土泥固济候干,用炭火五斤, 通赤即止。以土盖 药合,候来日取出,于湿地上纸衬盆盖,出火毒三伏时。再研如粉,取枫树胶煮汁和调。每日用涂之,以瘥即止。+ B- z! g0 j9 t, m- {" i8 c
2 U& T2 X9 C" H7 h: v
硫黄散 治乌癞疮,久不瘥。
% c" Y6 L( p) q$ S8 L# i# k8 m2 B6 G9 M" J3 {0 E5 q9 G
硫黄 雄黄 雌黄 金星石 银星石 握雪石 水浮石 寒水石 密陀僧 马牙硝 不灰木 槐白皮蝉蜕 乱发灰 蜂窠灰 蜗牛子 牡蛎 麝香(以上各一钱) 白矾(五钱)
w. e3 I; d$ G- z+ R5 b! o! ^! |" @; X; P' j5 _
研细。用水银半两,以津唾杀研如泥,另入腻粉二钱半,用生清油四两调匀。每于患处遍涂之立效。
( `) R4 x, s1 v* Z8 D5 ^# g# O" S+ A0 @, _8 \" g2 h. F% y! {
大黑神膏 治乌癞,及诸癞遍身生疮,及多脓血。
; I$ G; e$ m q% m
6 F8 V' e5 r o! v 川乌头 芎 川升麻 防己(去皮) 黄柏 黎芦 黄连 白矾(细研) 雄黄 雌黄(并细研) 胡粉(各半两研) 巴豆 杏仁(各十四粒) 松脂 乱发(各如鸡子大)
2 D2 `" V# T7 ~$ o, m
+ v& A" }$ v9 p& ~& V+ U 上锉如大豆粒。用猪脂二升并药同煎,以乱发消尽为度。绵滤去渣,后入雄黄、雌黄、胡粉、白矾搅匀,收入瓷器中。每用涂于疮上,一日至夜三次涂之。每次以热盐汤洗过,然后更涂之。药勿令入口、眼。; o: V2 B" G1 ^1 m6 |
9 f s+ D6 [$ N% M5 M 治乌癞杀虫雌黄(不拘多少)
5 u# S$ ]8 Y) X( [# Y0 A- I
6 l3 R+ c1 C# n& r7 p0 | 上研如粉。用醋和鸡子黄搅匀,涂于疮上,干即再涂。
1 a! h' P' i0 j) w# S9 P4 @. w1 Y- R, `' F- p: ~* ?( `
蜂房酿酒 治乌癞。0 Y- L9 Y" y; g; U7 E6 U
1 I3 m7 _, O6 t& u9 {: l 露蜂房(五两) 苦参(四斤), v2 e% `$ c0 W7 e" L, {3 e
! G8 W1 Y7 _1 q& s# k# C/ U/ i( w9 o 上件细锉。用水三斗煮取一斗二升,去渣。浸曲四斤半,炊糯米三斗,入曲 搜拌如常酝法。酒熟压去糟。每温一小盏,食前服之。
& @+ l# S$ w) R; z& _: O3 H# l, R1 u9 R! X* B5 |
〔白癞〕夫白癞病者,其语声嘶嘎,目视不明,四肢顽疼,身体大热,心中懊恼,手脚缓纵,背膂拘急,内如针刺,或生瘾疹而起,往往正白在皮肉里,鼻有 肉,目生白球,当于瞳子,视无所见,名白癞也。
* n% n2 H# R5 Y& B. Z' D' R
0 J8 C6 ~8 ^3 b9 D" B# a! b 白花蛇散 治癞病,语声嘶嘎者。7 j$ f7 U( W+ _/ Q1 D' n2 g; C& k- Q
) [: z: h3 j ^4 x$ F+ j4 G2 ]
白花蛇(酒浸) 晚蚕蛾(去头足翅) 天麻 槐子 羌活 防风(各去芦) 蔓荆子 威灵仙白鲜皮 枳壳(去穣,麸炒,各一两) 甘草(炙,半两), H1 c- c) v; F _2 k: ^ F
, [" O* C* I9 U, z 为细末。每服二钱,温酒调服。不拘时,日进二服。, v0 T$ T* Q+ i8 S
: W3 A* Q# ?( @& j 鲮鲤甲丸 治白癞鲮鲤甲(三片) 蝮蛇(半条) 魁蛤(半枚) 水蛭(生用) 蜘蛛(生用) 斑蝥(去头足翅)
& G# \5 G" \- v% B' _$ z- y: o% {
虻虫(去足翅,各二个) 蛴螬(生用,三个) 蜈蚣(一条) 龙骨(半两,研) 石膏(一两,细研、水飞)5 l' s+ F3 H1 c$ w8 q: M$ F
% |) j( z; U4 e) E" j
白矾(枯) 滑石 川芒硝 硝石 水银(与硝石点楮汁,研令星尽) 川大黄 黄连 桂心(各半两) 附子(炮去皮脐,二枚) 雷丸(十枚) 巴豆(十二粒,去皮,心、膜、油) 川椒(二钱半)
, f& c& h7 I% g4 J# j+ @% g% g
0 n- P% l. v2 T* ^8 Z 上为细末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服二丸,空心、临卧温水送下,日进二服。2 G2 _6 A$ x: K9 _7 ^
; `) F6 O7 p. M4 ]" t 天麻煎 治白癞。
9 |7 y+ d3 ?0 N8 X& i" D3 P. I1 d* ?8 D, k" W8 a3 j7 |8 ]0 H
天麻(一斤) 天蓼水(三斤)
, @) H) _ {9 b6 ?6 M$ B
5 S- [- X: Q. v( o) w3 N6 z 上件锉,如大豆粒。用水三斗,入银锅或石锅中熬至一斗二升,滤去渣,却于慢火上熬如稀饧。每服半匙,食前、用荆芥薄荷酒调下。
* [$ {0 Y2 g# M3 ~# z
G# Y2 k; e# H 又方 治白癞。
3 X D( Z: \# L6 @* r0 f, Q" g
5 V7 L$ y3 y {: Y: s/ P: J 马鞭草(不以多少) 为细末。每服一钱,食前、用荆芥薄荷汤调下。2 X. m# X$ T0 H V5 l
( C4 W, f$ z7 ?4 h5 D; a2 n2 _1 y9 `
苦参酒 治周身白点如脂、如榆荚。搔之白屑落,或痒、或痛。色白渐展,世呼白癞。% f2 _# z: s3 }, k5 d* L
1 W% u' W+ y$ m8 U3 { j6 }
苦参(五斤) 露蜂房(五两) 皮(一具)( J7 D- Q8 q) t% k9 J# D+ A
$ O! P" I, p/ v$ I3 _$ z' { 上锉碎。用水三斗煮取一斗,去渣。浸细曲五斤,炊黍米三斗,拌如常酝法,酒熟压去糟。每于食前温饮一小盏。9 t9 Z2 V, `8 R e7 q6 l) h
% Q4 A1 N B1 I" r8 B, S) W 治白癞。
8 I5 o0 K* L3 O% F; f- I6 Z) C+ j$ r5 ~
1 j1 |3 T* \/ b 斑蝥(十四枚) 大蝮蛇(一条,干者首尾全)
( r9 {; y% o6 d( v+ l4 m6 O* c1 s$ _) J- L: S
上件用酒七升,入瓷瓶中,用糠火煨酒及一升,滤去渣,收瓷合中。每用薄涂于白癞上。: S1 E0 f. k3 s( ~" \
: p5 X1 n: q1 O" g
卷之五
2 j n/ w) b) o. x; }
, J4 ?1 D* k1 c 瘾疹( g+ J% ?- C* K2 m
$ I+ t& o- D* b# K$ @! b" }, V0 O
孙真人论曰:《素问》云,风邪客于肌中则肌虚,真气发散,又被寒搏皮肤,外发腠理,开毫毛,淫气妄行之则为痒也。所以有风疹瘙痒,皆由于此。又有赤疹者,忽然起如蚊虫咬,烦痒极者,重抓疹起,搔之逐手起。又有白疹者发冷;亦有赤疹,盖赤疹者发热。 夫风瘾疹者,由邪气客于皮肤,复遇风寒相搏,则为瘾疹。若赤疹者,由冷湿搏于肌中,风热结成赤疹也。遇热则极,若冷则瘥也。白疹者,由风气搏于肌中,风冷结为白疹也,遇冷则极,或风中亦极,得晴明则瘥,着浓暖衣亦瘥也。其脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏,则成瘾疹;致身体为痒也。 丹溪云:疹属热与痰,在肺清火降痰,或解散出汗,亦有可下者。 疹在表者,消毒饮子、防风通圣散。在里者,大柴胡汤、四顺饮子。虚者补中益气汤。皆同伤寒施治也。 朱院君三十余,久患瘾疹,身痹而紫色,可与防风通圣散加牛蒡子为极细末。每二钱,水盏半,入姜汁令辣,煎;食前、热饮之。3 y* U& z' ?5 I4 E% O2 Y6 D, M
: F# j; _0 ^6 {3 l% x& Y$ _; w& l
或问斑疹何如?曰:方论皆谓缘肌中有湿,若凉热之气所折,热结不散则成赤疹。若因风邪所折,风热相搏则成白疹。赤疹得热则剧,得冷则减,盖热气郁于内,故恶热宜冷。白疹得阴雨则甚,得晴则消,盖热气散释于外,故恶冷宜热。热搏于血分,其邪因并发于表则赤。若风湿搏于气分,则气液不行,因邪并发于表则白。夫如是然后与治法相应,邪热者,故恶热而喜凉。邪湿者,故恶雨而喜晴矣。方论中又有风痘 者,即《内经》所谓汗出见湿,乃生痤痱。又曰:劳汗当风,寒薄为郁乃痤痱,即瘾疹属也。 ,类也,此皆谓外邪郁肌肉玄府之热者矣。然则与《内经》言少阳少阴而君相二火,客热之胜为丹疹外发者,方论中则无有也。故人气、君相二火郁发而变者,宜乎未之及耳。1 L( V) a8 M6 D0 z
+ s5 J. g# X7 h5 B5 d5 Z' r
若此条是人气所变之一者也。故二火郁发出血气之表,与外邪所郁无异。更有小儿发痘疮之外必有出疹二次,亦是君相二火发出未尽之胎毒也。
5 @* h+ b" C" n9 a* [0 X1 v2 _: t j! F+ r
初虞世治皮肤风热,遍身生瘾疹。牛蒡子、浮萍等分,以薄荷汤调下二钱,日二服。+ v1 n4 ^( P9 }
. s' h0 s9 B1 t: d 苦参丸(《衍义》) 有人病遍身风热细疹。痒痛不相任,连脑、胫、脐、腹及隐处皆然,涎痰亦多,夜不得睡。' a3 r9 F, L a! }' W* t$ C# a
! `- y& \, ]! f1 Y$ P M @
以苦参末一两,皂角二两,水一升揉滤取汁,银石器熬成膏,和苦参为丸如桐子大。
f3 \3 a: A/ ^* j; F6 \
+ L% q8 L7 }( N. H2 O% s5 z' n, @ 食后温水服二十丸,次日便愈。
( K9 B3 n% h1 ~5 ?( _" y
! \$ P( a0 a+ A" U7 K$ b0 T' k 《千金方》治法,白疹宜者矾石汁拭之。或煮蒴 和少酒以浴之良。(姚氏,以治赤疹),或煮石南汁拭之良。或水煮鸡屎汁拭之。余一切如治丹方法。俗呼为风屎,亦名风尸。盛者石南汤主之。8 M- I4 D& `1 P/ z6 `# h
7 k1 [- H0 ~3 V( X
石南汤(《神巧方》亦名石南根饮子) 治风瘾疹,搔之则作疮。风尸身痒,卒风面目肿起。
* e8 d4 [: G1 B! r: m
5 w8 A+ [8 k7 [! \ 石南叶(《神巧》用根) 干姜(炮) 黄芩 细辛(去苗) 人参(去芦,各一两) 桂心 麻黄(去节) 当归 芎 (各一两半) 甘草(炙,二两) 干地黄(七钱半) 食茱萸(一两二钱半)( {% J* W0 I; j5 r& F4 A
+ ?. A) h% A% m7 R 上为 咀。每服四大钱,水一大盏,好酒二合,同煎至八分,去渣。热服不拘时候,衣盖令出汗。7 f5 w' [6 w0 S* P4 ^& f, e
6 R9 }1 Y: P% Z" R 加味羌活饮 治风寒暑湿外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
% L7 t0 I9 ~$ {& c% [+ G. i" j# D* k( e
羌活 前胡(并去芦,各一两) 人参 桔梗(并去芦) 甘草(炙) 枳壳(去穣,麸炒) 川芎 天麻茯苓(去皮,各半两) 薄荷 蝉蜕(去头,各三钱)
3 h' Y9 X5 r& @6 N2 D" h
$ S' y4 h6 z5 ~ 上为细末。每服三大钱,水一盏,生姜三片,煎至七分,去渣。温服无时。2 M! u6 { H) D1 S6 S/ L8 U
i7 w% T+ D' l! z4 e
羚羊角散 治风瘾疹,遍身痒痛,心胸满闷。; D: Z: g* Y3 G5 `/ Y
! w2 y, _7 Q; v3 L9 q0 O. _
羚羊角屑 白鲜皮 白蒺藜 防风(去芦) 麻黄(去节) 甘草(炙) 羌活(去芦,各一两) 枳壳(麸炒,去穣,半两) 人参(去芦) 杏仁(去皮尖,麸炒) 黄芩(各七钱半) 生干地黄上为 咀,每服四钱,水一中盏,煎至五分,去渣。入酒一合,更煎一两沸温服。/ R+ ]4 p0 e: w
0 ]2 J: L1 C# B
桦皮散 治肺脏风毒,遍身疮疥及风瘾疹。8 T0 d4 `" K& c$ \
8 r: P. k" Q1 `! c2 q; V! X9 K 枳壳(去穣,用炭火烧存性) 桦皮(烧灰,各四两) 甘草(炙,半两) 荆芥穗 杏仁(各二两,麸炒,去皮尖), o) T7 M/ G4 _& a0 }$ `
$ B% k- c0 k- q 上件除杏仁用水一碗,于银器内熬去水一半已来,放令干,另研令细;次用诸药未同研匀,于瓷合内收之。每服三钱,食后温酒调下。
4 P: x2 ^! b6 _4 P! B9 b) y' ^/ s" s: Z$ N0 V8 {( Y
犀角散 治风瘾疹,心闷。
# B4 y4 l Q1 V
& G1 Y( F( c) v8 G5 _( M+ _ 犀角屑 川升麻 人参 玄参 沙参 防风(四味,各去芦) 白鲜皮 白蒺藜(各一两)1 ], G: E) q2 h$ s
5 O; M7 J! A7 d' F0 ^
甘草(炙) 马牙硝(各半两,研) 牛黄(二钱半,研细)
7 R# |4 @. A. R: ?1 n) c' c( n4 y% o1 v1 n9 R% L; U: U
上为细末,入牛黄末同研令匀。每服二钱,用竹叶汤调下,不拘时。3 h. Z5 s& R* p& ?. V
( Z7 B, c( u* M, W0 a 鬼箭羽散 治风瘾疹,累医不效。
$ {" b6 f; x7 ^1 b5 V
0 n: b F! M" R5 P" _) H 鬼箭羽 白蒺藜 防风(去芦) 白蔹 甘草(炙) 白矾(枯,各一两)2 @+ a3 `" M7 L1 I
7 o3 J6 ]+ D1 F. {4 i: v) T 上为细末。先用粟米粉五合粉身了。每服二钱,温熟水调下,不拘时。
$ g7 h8 `7 k" a) b
. }/ U6 s$ Q) r$ Q9 u# T4 F( p 漏芦丸 治风瘾疹。! M* U$ _( v+ ]
/ {% y* D$ r8 e4 A% g 漏芦(一两) 枳壳(麸炒,去穣) 苦参(各三两) 防风(去芦) 川大黄( ) 乌蛇上为细末。炼蜜和捣三二百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,用温浆水送下,食后服。
1 O, T+ L, A. D+ |; A; x5 c- A$ e
) E3 C. ?$ R, x4 d# I8 O 枫香丸 治风瘾疹,痒不可忍。5 t! G2 }+ T% {# u: R
R7 z; O6 Q; A! I* f0 p3 B
枫香 白鲜皮 白蒺藜 蛇床子 羚羊角屑(各一两) 川乌头(炮,去皮脐) 本(去芦)* c+ `4 r% l! F
5 ~. i9 j% ~$ {+ @- Z) k 仙灵脾 蔓荆子 莽草 赤箭(各半两)" ]4 v& } L% L0 F T; K7 K" n9 v
6 C9 P4 s' U0 j1 n 上制服法,同前。/ l$ }+ [: y2 z
: h7 |- D( @7 }3 z c/ J: U1 b 加味乌荆丸 治瘾疹上攻头面。赤肿瘙痒,抓之皮脱落作疮作痒,或痛淫液走注,有如虫行。
: c o/ q2 a: U4 @; p& k
0 |9 B, R1 [2 y. i' ? 川乌头(汤洗,浸三五次,去皮尖,焙干) 荆芥穗(各半两) 当归(水浸三日,洗、焙干秤一两)9 x7 p2 q* F# p- c5 F
h5 p8 L+ G' R0 c5 _
薄荷(五钱)7 h) c, y* F0 l: Y* I
P( N* v3 u9 x" ]8 c 上为细末。醋煮糊和丸如梧桐子大。每服五十丸,温酒或茶清送下。) \& `" Z2 P4 k; `& R
, P0 v/ @3 @) R) y" ~- e7 o
治风瘾疹,疼痒不可忍。( O3 b: j& b _# [: l
, D) U9 H+ \! r3 E( y! M
赤土(不拘多少,细研。)
) ?& Q2 L5 D* L1 h$ o! t0 o' G
* P) R4 N3 ^: D" k6 X1 x7 ^ 每服一钱,空心温酒调下。
% Y# R3 c. o$ J6 D/ W i+ Z, f6 C! ~" c5 C/ ?9 @
治遍体疹风 侧子(作末) 冷酒调服。) s* V1 F! v" L# m
5 G5 E# ^5 I" k1 r3 F
治风瘾疹,痒不止。( p1 J6 u) O! O2 ~3 R
- J2 z3 c/ M/ F8 k5 n7 m5 [
枳壳(麸炒,去穣,三两) 为细末。每服三钱,水一中盏煎至七分,去滓。温服无时。一方,水煮枳壳,为煎,涂之。
" v6 ^0 ^6 ^) [8 ^/ H a# R" x4 G [
治风疹入腹,身体肿,舌强干燥。
- K0 N0 X7 C3 s9 ^$ u1 a) h9 C8 m i
蔓菁子(三两,为细末)3 ^4 r7 P: B k ]
# X- M. [6 \- n5 G& }# ]
每服二钱,温酒调下。
8 Y, k3 V5 ^8 q* e d+ g3 `
+ f' f, Z! {6 ]4 Q! X3 k 又方白蜜(一合) 酒(二合) 二味调和,空心温服。
8 }* q# B# [" c' h8 E+ N7 N$ a
4 Q2 x9 Q. R/ |$ v' T" K P 又方白僵蚕(不拘多少,焙令黄色)& x, B9 a: `# @0 t, |4 s
! \+ f( g1 W/ w& X 上为细末。用酒调服之。立瘥。* j& m; ^1 Z/ i( ~: M
% i1 [& Y" F N& U9 j* t6 _
乌蛇膏 治风瘾疹,结肿攻冲,遍身发热痒痛,及治筋脉挛急。) T/ S& M: w2 s
2 v4 [& }0 [* N& v7 {
乌蛇 当归(去芦) 木鳖子(去壳) 枳壳(去穣) 大黄(各一两) 天麻 附子 乌喙 天南星桂心 细辛(去苗) 吴茱萸 羌活(去芦) 苍术(去粗皮) 防风 牛膝 川椒 白芷 白僵蚕 干蝎(各半两)
6 B0 }. D& g0 ], z! H
4 a) Y' y9 @% [9 f/ { 上件药并生用锉碎。以头醋半升,拌浸一宿。用腊月炼成猪脂二斤于当中,入药以慢火煎,看白芷变黄紫色下火,滤去渣令净,入于瓷合内盛之,用摩涂于所患处立效。
% d! |: Q8 Q- C1 s
' \4 B! G- x6 F& ] T 蒴 膏 治风瘙瘾疹,皮肤中苦痒,搔之血出。
! e9 x$ F/ J: J$ V& d7 [8 N i8 B) }3 ~: Z
蒴 根 蔷薇根(各二两) 白蒺藜 附子 独活(去芦) 白芷 防风(去芦) 苦参(去芦)6 i! ~3 R* r1 A
9 g/ O9 C# ~4 E# d
川升麻 漏芦 汉防己 川椒 木香 蛇衔草 茺蔚子 枳壳(一方作枳实) 莽草 犀角屑(各一两)
2 x/ C3 ~! r/ a) S* s& n8 P- f" z
& Z! o5 P( P5 r% |3 H/ p0 j# m 上件并生用细锉。以头醋浸一宿,明旦用铜石银锅中盛,慢火上。以腊月炼成猪脂二斤半,与药同煎,令白芷赤色膏成,滤去渣,盛瓷合中。每取涂摩患处,累用即瘥。一方,无蔷薇根。
/ z: A& v5 a3 Z& U
* q1 q; H: u8 p$ }0 U( ? 莽草膏 治身体赤瘾疹而痒,搔之随手肿起。
, l( [" e$ ] U5 k3 C1 w
8 \* J* Y! m6 E5 m5 A8 `: E 莽草(七钱半) 当归 芎 大戟 细辛 芍药 芫花 川椒 踯躅花 附子 蒴 根(各一两) 苦参(二两) 猪膏(成炼者,三斤)
3 g' y9 ]" h/ C( i4 h5 K) C0 g) {- A% ^' E1 I
上件细锉。用酒浸一宿,猪膏煎之,候附子色黄膏成,去渣。以敷病上,日三用之。
* y1 t2 y) S* B$ p% R& N" j! ~1 l
6 E$ R9 J6 ^/ S# c+ d3 F/ d9 Q 青羊脂膏 治风热赤疹,搔之逐手作疮。; f2 ?0 e% G- |, K# _$ H$ }
4 T/ Y3 H, E$ s$ n) g9 X5 Q 青羊脂(四两) 甘草 芍药(各三两) 白芷 白芨 黄芩 防风(去芦) 黄 升麻 寒水石(各一两) 石膏 竹叶(切,各一升)
, Z' e& C) n, C# |( {* { E( \( q( V* [6 b3 |5 H4 B" l0 p
上为 咀,先用水八升煮石膏、竹叶取四升,去渣,浸诸药。猪脂二斤合煎,膏成。6 X4 R- y3 L9 s& ?) Q" ?& ^
" o* F h0 O% Y3 ?6 d) X1 g- s
敷病处效。& l- }* A1 L) \6 Z q
) S) u: \# i: ~" ?" `. v
蒴 煎 治赤、白风瘾疹。
- m$ G7 {& T- T" R- U. _+ @2 _
) l" J8 A7 k) a4 N; V8 K1 e 蒴 根 白蒺藜 兔藿 细辛 虎杖(各三两) 辛夷 白矾 盐(各二两)3 y% [3 y/ w" H( P
' g5 o, f3 o; Z* W
上锉并生用拌匀。每药五两,水一斗煮取二升,去渣,再煎至半升。用绵蘸药涂患处,频涂之即效。
9 d% k- G1 D3 o. M3 N" a8 m2 \4 T5 G3 W, z
治风肿及瘾疹。9 g3 `8 a5 X" G& q$ F
) M. |0 M' [# ]$ H" J6 X) z
白矾 锻石(各一两)
1 s0 C6 [& d' ~7 d' [( w- {$ n/ D8 F
上件为末。用生姜自然汁调和如稀糊。薄涂患处,日用一上效。* J9 \2 V5 S6 R5 v# P; d' X
1 q9 t, X$ K# b: i: ]
治风瘾疹,宜用枫香汤洗之枫香(半斤) 芎 川大黄 黄芩 当归 川升麻 甘草 射干(各二两) 苦参(三两)
, H0 ]4 {3 G5 i5 I8 U5 U+ q2 R' \! A$ m9 j; _! R( x
蛇床子(一两). Q4 J' `' O& H ~9 x
0 Y5 y# T0 ^8 y) l' Y- y, a' C
上件药并生用 咀。每用五两,水一斗煮取五升,去渣。看冷热洗病上,日三五度。
& A( u1 ?0 G, r8 O( z4 ~
6 x- `- r( Y( K& p/ }4 ` 治风身体生瘾疹,宜用蒴 根汤洗之。
5 |. E, N) w- d9 H! ~6 |, x s- n! q5 C$ |( h( O
蒴 根 蒺藜苗 当归(各五两) 蛇床子 细辛(各二两)$ k4 Y* M3 n [- J ~1 P
0 S( p# s: _5 w+ g! k( J
上件细锉。用水一斗五升煮取一斗,去渣。看冷热洗患处,日用三五度,药水冷,再温用之。& m& i! A- E$ W7 D
% B3 `2 I' X# {4 ?3 g
地骨皮汤 治风瘾疹。 }5 K2 y4 d3 T, [# j) H
0 ? V5 T! K# S& q2 L, ^
地骨皮(半斤) 当归(四两) 盐(二两) 白矾末(一两)
" Q* c% ~3 H- C' ?/ q5 g
+ g c6 \1 L% P. G6 H 上件细锉。每用药五两,水九升,煎取二升,去渣再煎至一升,收瓷器中。用绵蘸拭患处,五七度瘥。
6 D& [ E: u% o5 T
% s- u# Q* k, ] 治风瘾疹,淋洗神效。1 [' G5 Q# k. Y5 ~& j# o2 J
4 M* a# v) Y( t3 n
蒴 白蒺藜 白矾(细研。后入) 茵芋 马蔺子 茺蔚子 细辛 扁竹(各二两)+ u) Y: s( c& q& T( u6 h. _( `! Q* {5 {
7 \. g( I/ g% O: U 上锉。用醋浆水一斗煮取五升,去渣。入白矾洗之。- |8 d6 }4 [+ l
/ `- Z" ?7 `) l- |! [( ^ 治风瘾疹,百治不瘥神效。
- A s- _( t' C
+ R- b) m) T: Z 白矾(五两)
1 |8 L& y4 q& s! k) W" M
% c& v5 A+ s5 I& \6 Q4 e7 ~$ J 上为末。用酒三合,小便一升,煎如稀膏。以绵蘸药于上,轻手揩之令热彻入皮肤,其风疹须臾消散。一方,只用白矾末,酒浸。帛蘸染患处。
- N( w* F0 {' j- P' I
4 T9 k) _5 o+ B2 E 治十种瘾疹。
: W0 \& W. T4 {$ `( r% R* e9 p4 W" M% E' |$ } r& Z
上用锻石不拘多少。研极细,和醋浆水涂疹上,随手即减。 《千金方》用锻石淋取汁,洗之良。
! t1 q/ W$ f5 o1 h% Y6 v. Y9 i
又方 蒴 煮汤,和少酒涂之,无不瘥。亦可作汤浴。
1 t& `) e, O1 c) L- S0 t# }* n3 ~9 r+ a' \. k3 W/ _; I/ x/ l
治瘾疹痒 茺蔚子茎,作汤浴之良。
& A0 D" }1 a4 j" H, ?
. G' X8 }& G: F2 c$ q 治风疹痒不止。
2 m6 A; f* R6 @ S' ] i5 Q1 i8 O& ~" p1 H& ]
芸苔菜三握捣取汁,于疹上熟揩,时时取少药,揩令热彻,又续煎椒汤洗之。3 q0 \1 l+ V! S
6 i! s# B- I& J( Y) G
又方蛇蜕皮一条。水一升煎取半升。鸡翎蘸热药汤,涂上即瘥。
) k. f3 }: s! e' D! _
$ |. [$ N# D6 a* V0 ^+ e3 Q. a 单方 治面目身体生斑,或痒或瘭子肿起,不即治,甚杀人。
' f( y- _" t7 W) c& l I' e' X; b% ]4 y% h
上用羚羊角烧为灰,研令极细。以鸡子清和涂之,极神验。无鸡子,水和涂亦妙。
0 {6 I5 ^, B: _: z$ ~
6 L9 z+ \. n* ]& F/ v) f5 h 瘾疹入腹,亦能杀人。用蚕砂,煎浓汤洗之。
7 [# f8 ~* L# t. ]4 h3 y+ t _2 v9 }& t4 Z2 W" s3 Z$ o
〔风瘙瘾疹成疮〕夫风邪客热在于皮肤,遇风寒所伤则起瘾疹。热多则色赤,风多则色白,甚者痒痛,搔之则成疮也。
8 N' `. w/ S6 B( Q. Q1 q) U4 j
) z5 E/ {2 o$ J& ~, D- |+ H 卷柏散 治风皮肤瘾疹,及风热生毒疮。" K$ `$ G: j; |6 Z) `! r& T6 U
( J$ I3 f% k0 W. z3 O 卷柏 枳壳(麸炒,去穣) 羌活(去芦) 麻黄(去节) 五加皮(各一两) 赤箭 天竺黄 本(去芦) 防风(去芦) 芎 黄 桑耳 犀角屑(各半两) 乌蛇(二两,酒浸)
" V( \+ J# l$ }4 }' W9 P' d# ?- y$ J7 ^/ B# ]& B
上为细末。每服二钱,食前薄荷汤调下。忌热面、鸡、猪、鱼、蒜等物。) t0 x' A# Q9 @ p3 E) x
0 G, a( Y/ h2 t" v 丹参散 治风瘙,皮肤赤,瘾疹瘙痒,随搔生疮。% w6 x2 i2 T1 C* E# b
. ~1 A( |; x/ i' ~/ X3 V 丹参 人参 苦参(并去芦) 雷丸 牛膝(去芦) 白附子(炮) 白花蛇(酒浸,二两)3 R, {& j+ w" O( m# V
r {; F0 O$ U 上为细末。每服二钱,食前煎甘草酒,放温调下。/ J1 @0 C" Z! g5 }- p
( e& V5 O% I8 C: w* I
升麻膏 治诸热风毒瓦斯,攻冲皮肤,搔生瘾疹,赤起生疮,兼有黄水结为脓 痛。# r5 ^/ L( S7 P+ F
2 w5 G# w& s' L2 u& B: R
川升麻 白蔹 漏芦 枳壳 连翘 蓝叶 黄芩 栀子仁 蒴 根 玄参(去芦) 大黄蛇衔草 川芒硝 犀角屑(各一两)! \6 x+ f! @: x# ^ H
, g7 m0 M7 ]0 o3 A8 A" u 上件细锉。用竹沥三升拌匀,经一宿,用成炼猪脂二斤同煎,候白蔹色焦黄,绞去渣,令凝用。摩涂患处,日六次瘥。
0 d( q+ K% _9 f9 q$ J3 W
! i: n) z* P5 b! F+ E- G( n 治风瘙瘾疹,遍身皆痒,搔之成疮。
8 A+ w4 \% B1 ^3 W# n+ r# h
; P" w1 w' B- \. H( J 茵陈(生用) 苦参(各五两)
" M2 Q' \* |3 \7 Y: J. v# d/ P/ L b
上件细锉。用水一斗煮取二升,温热得所。蘸绵拭之,日五七度瘥。0 \( |$ E6 X$ Q) @
: ?* c9 J6 ?& Y9 K8 i( }
又方蚕砂(一升)/ Y2 A6 F/ N& Q: q: B1 l( c& K+ f
8 [- U) H7 W0 v" H
上用水二斗煮取一斗二升,去渣。温热得所,洗之,宜避风处。
2 X3 e3 S I7 N" b$ F# X# x( N; M
卷之五
; X9 i" c. R9 ~ n; w0 l
8 T; ^. g, u1 X6 V( r 疥癣, l5 i9 J3 n, Q
4 w7 I6 S9 r2 D) V 夫疥癣者,皆由脾经湿热,及肺气风毒,客于肌肤所致也。风毒之浮浅者为疥,风毒之深沉者为癣。盖癣则发于肺之风毒,而疥则兼乎脾之湿热而成也。久而不愈,延及遍身,浸淫溃烂,或痒或痛,其状不一。二者皆有细虫而能传染人也。疥有五种。一曰大疥, 赤痒痛,作疮有脓。二曰马疥,隐起带根,搔不知痛。三曰水疥, 含浆,摘破出水。四曰干疥,痒而搔之,皮起干痂。五曰湿疥,薄皮小疮,常常淫汁是也。癣之状起于肌肤,瘾疹或圆或斜,或如莓苔走散,内藏汁而外有筐,其名亦有六焉。一曰干癣,搔则出白屑,索然 枯。二曰湿癣,搔则多汁,浸淫如虫行。三曰风癣,搔则痹顽,不知痛痒。四曰牛癣,其状如牛领之皮,浓而且坚。
. P, P5 A; P% @' R# `) v2 C9 X
五曰狗癣,时时作微痒,白点相连。六曰刀癣,则轮廓全无,纵横不定是也。治法当以杀虫、渗湿、消毒之药敷之,内服和脾清肺,除风散湿之剂,庶绝其根。又面上风癣,初起 ,或渐成细疮,时作痛痒,发于春月,名吹花癣,女人多生之。此皆肺经蕴积风热。
3 L$ l1 m+ r9 C, n q
! i7 t" h4 V& F* P5 O5 V 阳气上升,发于面部,或在眉目之间,久而不愈,恐成风疾。治法当清心火,散肺经之风热,然后以消毒散热之药敷之,则自愈矣。戴院使云:此虽皮肤小疾不足为害,然疮有恶疮,癣有顽癣,疥痨FS 肤,尤为烦扰,甚至经年累月不能脱洒。凡病此者,不当专用外敷药,须内宣其毒可也。升麻和气饮、消毒饮、四顺清凉饮、犀角饮皆可用〔通治疥癣方〕升麻和气饮 治疮肿疖疥痒痛升麻 桔梗 苍术 干葛 甘草 大黄(煨,各一钱) 陈皮(二钱) 当归 半夏 茯苓白芷 干姜 枳壳(各五分) 芍药(一钱半)3 a# M5 `8 v/ I3 [ w4 Z: o0 J0 [
" P' \2 E5 E: z' a
上作一服。水二盅煎至一盅。食远服。; p; }. K4 b8 M' q6 {3 ~4 X& p
- ^2 c8 e Z" o 当归饮子 治疮疥风癣,湿毒燥痒。
, H: N/ ]0 G6 ]# I& f
: A- e, h1 G; r, A# z# a 当归 川芎 白芍药 生地黄 防风 白蒺藜 荆芥(各一钱半) 何首乌 黄 甘草(各一钱)8 M/ O8 u( u$ `0 ]4 V
" C2 r" y( u7 c3 e7 e 上作一服。水二盅煎至一盅,食远服或为末亦可。/ G" r/ o) O G8 Z, P0 k
& l9 d' d! N& _) d3 \7 C0 d 除湿散 大治一切风毒疥癣癞痒,状如风癞。$ ?- }' q O7 D0 z" x4 u6 R7 z, q
& B |! \, L; G. `, l9 E& J
苦参 何首乌 荆芥穗 蔓荆子 薄荷(各一两) 白芷 天麻 川芎 防风(并生用). F' a0 D7 d9 O( ~5 t
% ^: g, g. b" N! L" `' @ 乌蛇(酒浸一宿,焙干,各半两)
% I% o5 ~8 D; O" z0 \
7 ^6 ~7 v& K0 Z* k 上为细末。每服三钱,茶酒任调下,无时,日进三服。六日一浴,令汗出血气宣通,六日肤泽如故。$ k% u- f: P7 E" j, t- E O
' X2 Q5 b! J. R2 f. i7 P6 S% B( ~: o
苦参丸 治遍身瘙痒,癣疥疮疡。
1 u% D/ {7 ~, E/ Q1 k' B9 V9 m; l) `6 ~# e
苦参(四两) 玄参 黄连(去须) 大黄(锉碎,炒香) 独活(去芦) 枳壳(去穣,炒) 防风(去叉,各二两) 黄芩(去黑心) 栀子 菊花(各一两)
2 z$ { z/ ^2 N0 Q+ K B4 z! S6 i/ [* a9 q$ \8 O7 K
上为细末。炼蜜和捣千余下,丸如梧桐子大。每服三十丸,食后浆水下,日进三服,茶酒任下亦得。
; j( b# F% V8 p9 ` w2 I4 v" }# x+ |
四生散 治肾脏风,疥癣等疮,及眼目昏花,视物不明。
8 w4 B" u0 D& M- t# ]4 E
( U* i% B$ H" B" O/ o5 a, f' ~ 白附子(下注生疮,用黑附子) 黄 沙苑 蒺藜 羌活(各二两)) t9 e) I; |7 B- [4 f9 @6 I
^ G. F" t( {: `# v( a& y 上为细末。每服二钱,空心盐酒调下。若于猪腰子切开,夹药在内,合定拴住,纸裹煨熟尤妙。又有患赤眼,睛痛不可忍,临睡一服,目反大痛,至二鼓时乃得睡,更三四服大愈。再有顽癣,经年服药、贴药俱不效,后得此药,三四服尽除。
4 G) G! \1 g- u: c& S) `- ~. ?( x( p. h# v# F! d1 J0 y1 y
此方治人肾脏风,及眼疾、顽癣无不效。6 U/ I8 r2 x$ [ q5 Q& ]5 A6 V
2 D7 c' c y {' p$ H2 ~ 治面身瘙痒,明目爽神。
/ x: e( G, W% w1 c) C$ C' [! D( R2 m
威灵、甘草、石菖蒲,苦参、胡麻、何首乌。药末二钱酒一碗,浑身瘙痒一时无。0 ^* w5 ?; S: z1 N2 O" x: j/ J
6 Z, p5 W' ^7 `' G( U% }
羌活散 治顽癣疥癞,风疮成片,流黄水久不瘥者。
! {0 s* ^+ O1 M& T
8 \' P5 u* \( f" {: D- Z3 x 羌活 独活 明矾 白鲜皮 硫黄 野狼毒(各一两) 轻粉(二钱半) 白附子 黄丹 蛇床子(各半两)
+ [" o6 `4 H! S. I3 u
* \, H" r U0 y 上为细末。油调成膏敷之。
' Y, p8 `3 X( p) C. c4 @+ f
, v3 \, D8 D: k; m4 C 疥药神效散 治干湿脓窠,诸种疥癣。
! w+ M# ] V, f' y3 s! d5 V6 i& ^1 r2 Z
0 J' I# t6 S n0 j 槟榔 蛇床子(各一两) 全蝎(半两) 倭硫黄(一两五钱)) C2 E, v2 u- n) r
% Y1 }9 |3 C! N& r, t/ n! I4 k
上化开硫黄,入荆芥末三钱,滚数沸候冷,加轻粉二钱,冷再碾末。加三柰半两炒。
3 B/ q- l7 @( G5 b( D; j5 T; h( e3 F. Q! e3 a* w9 ?
上为细末,先将小油滚过候冷,调上药擦疮上。仍以两手搓药,闻药气神效。' i9 y9 x6 c L; Z: ~; y
6 \, s) Q+ n' T
香疥药 治风癣疮,黄水疮,疥疮,牛皮癣疮。
1 Y' a- V& Q8 `/ c W' v( `
2 }' |8 F6 O5 h- @5 T 轻粉 水银 樟脑(各三钱) 大枫子(去壳) 川椒(各四十九粒) 地沥青烛(一对) 杏仁(少许)
7 w* f4 U/ f2 x1 q
. I7 b, o0 o0 n; M 上为细末。疥用绢包裹疮上熨;黄水疮掺上此药,功效如神。$ V9 L" @- o. G$ B, R4 G0 p7 W
, A; K; n" P. Y+ k5 p' ?; @ 八仙散 治游风肿痒,疥癣疮。或因洗头,游风瘙痒生疮。) `* L; a7 E! [0 q* b. r
) F2 n# l V4 J+ ]9 ?& F% {6 r* t
细辛 荆芥 白芷 黄芩 川芎 防风 地骨皮 甘草(各等分,共为粗末)# V; S% T$ \% X/ y
+ |% u4 g" {, B. F. i; l3 s
上每用药二两,水二碗煎十沸,去滓。热拓患处。/ R# j: {) @2 F, d
' K5 Z' E$ {; @# J: H. n 一上散 治诸般疥癣必效。" ~" E' w; C; e; |. p
% h* \1 I6 w4 [5 S9 r$ }6 j) `! s
雄黄(通明,手可碎者) 熟硫黄 黑狗脊 蛇床子(炒,各半两) 寒水石(六钱) 斑蝥(三个,去翅足研碎)& k" E) f& |3 |$ z5 g
! I- A2 G) Z" `1 c# M5 O3 s
上另研雄黄、硫黄、寒水石如粉,次入斑蝥和匀;蛇床、黑狗脊另为细末,同研匀。
; q7 V, P; |" } i4 g
: q! |0 c; Q* @+ ]% X 洗疥癣令汤透,去痂,油调手中擦热,鼻中嗅两三次,擦上可,一上即愈。如痛甚肿满高起者,加寒水石一倍。如不苦痒只加狗脊。如微痒只加蛇床子。如疮孔中有虫加雄黄。如喜火炙、汤荡者,加硫黄。只嗅不止亦可愈。
5 Y" f1 b9 Z6 T8 [
/ F T+ }/ z { 治一切男子女人浑身疥癣,一家染易,经年搔痒不效者。
) \: x2 H' {0 U
( W' J1 I% ?; {: V6 Z. o: E' U 百部(半两,碎切) 乱发 木香(碎切) 槟榔(捶碎) 苦参(碎切,各一分) 川椒(三株) 鲫鱼(一个,不要见水,切成片)
8 [* y. F" r5 V/ Z5 l7 \8 T, B) ?0 x; e- Q; ]5 s
上以油五两,煎前药得所,去药。却用麝香一分、腻粉十钱、硫黄、雄黄各半两,同研令匀,入在油内更煎搅五七沸,泻出,瓷器盛之。非时使也。9 @3 Y0 |' \4 O& j2 J4 t! S4 z
; s: ]! O- H; d( ~, ]+ i1 J
五龙膏 治疥癣。: ^: _4 H1 @% c( B1 }& V3 q
; x( g! ]7 ]# y9 `) `, B. Y2 |
硫黄 白矾 白芷 吴茱萸 川椒(各等分)
+ H u n B) [: o+ Y
7 o1 B) N; ^$ R) z4 J3 t+ q& E 上为细末,煎油调涂之。
1 \0 Z. e& i/ {' Q$ N; @* `+ G5 V% _) C7 X( z% [3 {
枫实膏 治风疮燥痒,疥癣。& k5 i9 [5 @0 J" E D
2 t6 _' `; \- k+ t; W. t
大枫子肉(半两) 轻粉 枯矾(各些少)
2 }3 b6 f. m8 P% q8 ~; u
5 {! K3 B7 X/ k3 q, G 上捣为膏,擦疮上。4 Q2 `3 }/ R, i, ^9 T
* @5 w* t8 q7 J! m
卷之五
5 Q1 Q7 J1 s' n$ ^: a
9 a; |4 n( }, ] 疥
* h. m" z; u) }3 r6 D: M
: Z7 e5 H y6 k7 W& E; |$ G 严子礼云:夫痂疥之为病,虽苦不害人,然而至难可者多矣。《素问》云:诸痛痒疮,皆属于心。多由心气郁滞,或饮食不节,毒蕴于肠胃;发见于皮肤。古方有所谓马疥、水疥、干疥、湿疥种类不一,生于手足乃至遍体。或痒、或痛、或 、或肿、或皮肉隐嶙,或抓之凸起,或脓水浸淫。治之内则当理心血,祛散风热;外则加以敷洗,理无不愈。夫痂疥者,皆由风热而生,遍体瘙痒,搔之皮起,或血出或水出,结作干痂,其中有虫,人往往以针头挑出,状如水内 虫,此盖由肌肉之间,深受风邪热气之所致也。
0 V) @6 C. |. c
, w5 v$ V- j! L7 Y) U. d 〔丹〕 疮在上多服通圣散,在下多以藏用丸下,脚肿出血,加血分湿热药。# @, f' O/ q" I" \/ H
0 M! G. q1 L7 J7 o8 ^; w4 N
〔薛〕 疥疮属脾经湿毒积热,或肝经血热风热,或肾经阴虚发热。其体倦食少,为脾经湿热,用补中益气汤。饮冷作痛,为脾经积热,用清热消毒散。搔痒发热,为脾虚风热,用人参消风散。搔痒作痛为风热,用当归饮子。便秘作痛,为热毒,用升麻和气饮。热渴便利,为脾肺虚热,用竹叶黄 汤、内热晡热,或时寒热,属肝经血虚风热,用加味逍遥散、六味丸。体倦少食,或盗汗少寝,为脾气郁结,用加味归脾汤。逍遥散、地黄丸。若发热盗汗,或吐痰口干者,为肾经虚热,用六味丸料煎服。 稽勋李龙冈,遍身患此,腿足为甚,日晡益 ,口干作渴,小便频赤,此肾经虚热,用补中益气汤、六味丸而痊。 一儒者善嚏患痒,予以为内有湿热,腠理不密,外邪所搏也,与补中益气汤加白芷、川芎治之。不从,自服荆防败毒散,盗汗、发热、作渴、 痛、脓水淋漓,仍用前汤倍加参、 、五味而痊。 一儒者患在臂脚,日晡或痒或胀,形体倦怠,自服败毒散,痛处发肿,小便赤涩,此肺肾阴虚,予用补中益气汤加五味子、麦门冬而愈。 一儒者患此,误用攻伐之剂,元气虚而不能愈,用补中益气汤加茯苓,其疮顿愈。又因调养失宜,日晡益甚,用八珍汤加五味、麦门五十余剂而愈。 一男子,色黯作痒出黑血,日晡益甚,其腿日肿夜消,予以为气血虚而有热,朝用补中益气汤;夕用加味逍遥散而愈。
3 L6 E8 Y6 e. S
9 W5 A9 z1 d, d, W 一男子时疫愈后,所患如之,用前药补养而愈。有同患用砭法,出血而死。此因阴虚血热,色黑作痒也,何乃反伤阴血哉! 一妇人久不愈,食少体倦,此肝脾亏损而虚热,先用补中益气汤加川芎、炒山栀,元气渐复,更以逍遥散而疮渐愈。若夜间谵语,此热入血分,用小柴胡汤加生地黄治之。血虚者四物合小柴胡汤,热退却用逍遥散,以补脾胃生阴血。亦有寒热如疟,亦治以前药。
. y# e% Y5 b. q; W
$ _/ w8 h1 D" H2 r4 T, ]5 v 〔丹〕 何小官生疮。小便黄,用通圣散一钱半煎,下黄精丸。
' t$ Q4 h$ j$ `6 F* ~6 F4 v8 v- Z5 Q0 e" [& o; Y
防风通圣散 治风热疮疥,久不愈。(方见肿疡。): x0 b; {' e, M5 v9 X
* T& Y; c9 `- J6 C$ e( e, w
麻黄饮 治上体生疮,或痒或痛,黄水浸淫,结痂推起,蔓延于三阳之分,根窠小带红肿,此是湿热症。
7 @8 w# b" t; w1 H% \" b: T/ _# t" \. U+ X2 g
麻黄(去根留节) 防风 苍术(各半两) 陈皮 紫背萍 黍粘子(各七钱半) 黄芩(四钱) 滑石(一两) 羌活 石膏( ,六钱半) 缩砂 荆芥(各二钱半) 苍耳草 生甘草(各三钱半) 薄荷叶(一钱半)1 Y- Z9 M# x9 S9 n1 [
' L: O: j" F6 i) q
上 咀。每服六钱,水一盅半猛火煎取六分,入好酒四五滴,去滓。热服须得通身有汗,其疮自安。甚者服至百服之后,看汗出到何处,若自上而下出过脚曲 ,其疮自愈。
0 K2 @1 ~3 A/ S5 m
o O% Z- Y4 R$ F, B 消毒散(《局方》); A. a3 x7 F+ \; U- D0 @
2 i" ~" B7 i4 {: K 防风(一两) 甘草(二两) 荆芥穗(三两) 黍粘子(四两)
4 c" k) F+ `; u5 n8 g
% @( O. `; Q4 ]% q1 m8 |$ H" m 为粗末。每服三钱,水一盏煎七分,去渣。食后温服。* W7 A% E; {* C
) U0 {0 q* K# K) q/ g, l
子和治 皋韩吉卿,自髀至足生湿 疮,大者如钱,小者如豆,痒则搔破,水到则浸淫,状类虫行裤袜,愈而复生,瘢痕成凹,十余年不瘥。戴人哂之曰:此湿 疮也,由水湿而得,故多在足下,以舟车、浚川大下十余行,一去如扫。
5 E! o8 p5 b, f6 u2 ~0 S$ K `$ p" A
升麻和气饮 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛。8 J/ t' {* b* a
. s8 g: X% e+ w1 N1 n
苍术(二两) 桔梗(去芦) 升麻 干葛(各一两) 陈皮(去白,六钱) 甘草(炙) 芍药(各七钱半) 半夏(洗七次) 当归(去芦) 白芷 茯苓(去皮,各二钱) 枳壳(麸炒,去穣) 浓朴(姜制)
% a$ X6 K: |' j) [( z! S& M: Z
5 J# G/ Q P7 V; {* z2 h* ]) Z 干姜(炮,各半钱) 大黄(蒸,半两)1 T0 i i: k1 l Y
- q; o' X. R8 _7 c 上为 咀。每服四大钱,水一盏半,生姜三片,灯心十五茎,煎至七分,去滓。食前服。$ }6 B) X4 G H5 B
, d4 B( K0 g" {& h) J
枳壳散 治痂疥,瘙痒麻痹。
8 k3 I( [# w# A5 _
% i* x: X0 T8 O7 l1 R0 L' \5 w 枳壳(二两,麸炒,去穣) 白蒺藜(半升) 苦参(去芦) 蔓荆子(各一两)
4 O- _5 q% ?( H$ v+ I {! O) i2 o0 Z$ `, Q, {3 e1 u* X, d
上为细末。每服三钱,温酒调下,不拘时日,进二服。0 g' S I: q8 o& \9 q$ e/ G
- R0 N2 H/ w8 G: r1 N( }4 W 枳壳丸 治一切风热生疮疥。
9 p; q* M8 [9 }! E' n8 ~0 I( C3 L- }# b1 t2 V7 s* h5 [: N
枳壳(四两,麸炒去穣) 苦参(去芦,八两)% a4 d6 Z) q) z2 v S
3 k7 ?1 F7 d6 J/ f# t5 m) Q
上为细末。炼蜜和捣三二百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,食后温酒送下。* @/ C: [ k8 L5 o0 L' @
' O2 q8 u( D5 k1 v- ~, G! u
苦参丸 治痂疥瘙痒。7 N( j$ |$ H/ p- R8 f
; ^$ \6 N5 R f0 h y$ Z: A P 苦参(一斤,为末) 皂角(二斤)
% J0 E1 Q0 i- |( M/ l9 O/ @2 }0 j) m' m9 U5 ~: }
上用皂角,将水一斗浸,揉浓汁滤去渣。用清汁熬成膏子,和苦参末为丸,如梧桐子大。每服三五十丸,煎荆芥酒送下,或薄荷酒亦得,不拘时候。0 J" p1 m+ `+ q4 A8 N
( C9 o% O5 f7 L. T g2 r0 a
赤小豆散 治干湿疥。
, ]3 c& G4 Y9 e
4 U! P' U" x+ J7 C4 ]' Y/ F( b 赤小豆(二合,炒干纳醋中,如此七次) 升麻 薏苡仁 黄 (锉,各七钱半) 人参 白蔹瞿麦穗 当归(切锉) 黄芩(去黑心) 猪苓(去黑皮) 防风(去叉) 甘草(炙,各半两)
4 {0 z3 u0 m& S3 }7 J0 W' @
/ ?7 D: H' a: k0 }4 s; F 上为细末。每服三钱匕,空心粥饮调下,日二夜一。
- {. L. @6 Y) L8 u4 M1 b
' n. p7 h0 ?& { 脂调散 治疥疮,脓窠疮神效。
% H! h! F9 N3 Q2 n( [
6 l P3 U& A: E& D" y 蛇床子(二两) 茹 草乌头 荆芥 花椒 苦参(各一两) 雄黄 硫黄 明矾(各半两)
# T# Z% `7 D! K
0 @0 ?/ l; v, M# M. C* z/ l 上为细末,猪脂调搽。
6 T6 D2 i! Y4 G& O- ] x9 A5 ~
G6 a6 p) t' k9 \ 扫疥散 治诸疥疮,热疮,遍身疮疖,神效。
- ^" U) T b3 j4 z' g- p3 h+ U% J& f& c; `1 c
大黄 蛇床子 黄连 金毛狗脊 黄柏 苦参(以上六味,各五钱,同为极细末,入后药)
9 N7 J9 ^9 c8 `2 B
" h- e0 @8 f* H# H 硫黄 水银(茶末杀之,各四钱) 雄黄 黄丹(各二钱五分) 轻粉(一钱) 大枫子(去壳) 木鳖子(去壳,各五钱,同前六味细末。杵擂匀)$ C+ x3 U6 b, @9 U" @
9 A. o2 y4 ?9 R) K2 S0 N9 Z' B 上用生猪脂调,洗浴后搽疮上。此药宜晒合之不见火。涂疮疥效如扫,故名扫疥。
0 [ @: z# y+ q! _
# q/ ]0 d8 J+ F8 F# t 秘传一擦光 治疥疮及妇人阴蚀疮,漆疮,天火丹,诸般恶疮神效。( \; z, R- ^- w, ?, q2 f2 E1 f& K% e
3 e. f2 B' W, y( h: f# P0 U9 y$ g4 H: D 蛇床子 苦参 芜荑(各一两) 雄黄(半两) 枯矾(一两二钱) 硫黄 轻粉 樟脑(各二钱)
* Y: C1 C/ [7 u9 \6 ]# e+ \, u9 @' X2 Y+ U# h
大枫子(取肉) 川椒(五钱)
, v: x9 @& g' x, [- g$ x j
* E- {: E( R1 _' s 上为细末,生猪油调敷。- j) h2 R) {& k& K& Y/ r. F8 A
- n) n- d& a& q8 P! v: T1 j( c! c
又方 治证如前,兼小儿癞头疮,治之。" b: J1 V/ V: N4 J$ z* I
! l7 s9 |3 ~: J" _5 B0 D: T
蛇床子 硫黄 黄柏(各一两) 大枫子 川椒 雄黄(各半两) 枯矾(二两) 轻粉(另研入,二钱) 牛皮岸(熏牛皮烟岸也,如无以香炉岸代之) 黄丹(各一两)4 h3 T# x) P& j3 u9 X3 F
' `* c; X* i4 U0 Y 上为细末,生猪油调敷。! |6 x, ~% B$ G# V+ N; J
0 @ C/ T/ u: v# b
〔丹〕一上散 治诸般疥疮,或痛或痒,或喜汤火烘洗者。' i1 H) G5 f* p! E+ q# ?. C2 v }
6 R% e7 G5 W+ h7 O, g 蛇床子(略炒) 雄黄(别研) 黑狗脊 寒水石(别研) 白胶香(铜铫熬溶过,倾干石头上放冷,研五味,各一两) 白矾 黄连(各半两) 吴茱萸(三钱) 硫黄(二钱半,另研) 斑蝥(十四枚,去翅足)9 u& k3 G4 S- C- y. F. ]
: C2 M& j! K/ b
上为细末,香油调敷。治疥疮先用苍耳草,或羊不食草藤浓煎汤,洗去疮痂,然后用前药敷。可一次愈。; {! [/ V6 W; q* H C1 E
W$ _7 Q7 \ {
又诸般疮疥加减法:肿多,加白芷开郁。痛多,加白芷、方解石。痒多,加枯矾。阴囊疮、加吴茱萸。湿多,香油调。干痒出血多,加大黄、黄连、猪脂调。虫多,加芜荑、锡灰,槟榔、藜芦、斑蝥。红色,加黄丹。青色,加青黛。
" j7 } U3 M' y5 {7 F+ m5 O, }% G
7 B* r. ~0 k3 d 〔罗〕 茹散 治疥经年不瘥。
- G; f" V, ]; ~" j
+ W* l* K& e }5 G/ G 水银(一钱) 好茶(二钱) 茹(三钱) 轻粉(少许)- q6 H1 w* r( @7 ^3 Q! D* u
5 q- F% d# T% x2 Z4 y; G 上为细末,每服不拘多少,麻油调涂之。
9 w# `( p" U4 e1 h$ y8 ~! b: ~% z
& M! }. @7 l: | 〔本事〕 治疥疮,不问新久方。7 l! I! v0 Q/ U2 _3 a+ A
( i4 @! o! E8 D& ]& U" p 白芜荑(一两) 槟榔 吴茱萸(各半两) 硫黄(二钱,另研)
6 f3 R9 P2 g" b6 w9 l+ o( T4 J/ Z3 j' ]
上为末,麻油调,抓破揩之。% b6 a3 |, `7 Y# P
2 v) F3 j, Q+ Q: S/ } 〔世〕 治疥癣,以腊月猪脂,不拘多少,同生白矾、杏仁加轻粉,捣烂擦之。(陈无择云:杏仁、轻粉最杀虫,甚妙)2 r2 Z! _8 B- U5 ?* D0 {0 S5 }2 n
. T4 R& o7 I* z. }/ [9 X
〔丹〕 疥癞疮(春天发焦疥,开郁为主,不宜抓破。)4 e4 |% N! @) V5 H1 z2 [0 H/ @( l
* i+ e( @- _3 u* I v% \) X# i 白矾 吴茱萸 蛇床子(各二钱) 黄柏 大黄 硫黄(各一钱) 寒水石(二钱半) 樟脑(五分)
3 ~, [% f5 F5 P: Q
; D; W9 w0 s. r: O3 E" a 槟榔(一个) 轻粉(十 )4 T1 h/ Y7 Q; ]; y& K3 I, r/ e
1 P% x: o3 }( R' @+ ? 上为末,猪脂油调搽。
2 I6 G$ E6 Z$ U: k# Q
" H, I! h3 a, h 丹砂膏 治一切恶疮疥,瘙痒不止,宜用此药杀虫。
( W/ P3 a4 L$ U e. S7 C! |5 V0 S6 M7 g7 w0 ]; Y/ L
朱砂 雄黄 雌黄(并研细) 乱发 白蜡 松脂(研末,各一两) 茹(为末,二两) 巴豆(十粒) 猪脂(二斤)
. m! o# {3 \) l! `; q" h7 P. d6 a# s6 j
上件药,先以猪脂煎乱发令消尽;次下巴豆、蜡,松脂,煎十余沸。用绵滤去渣,候稠即入雄黄、朱砂等末,搅令匀,瓷合内盛。不拘时候,用少许摩涂之,以瘥为度。$ B2 J$ A+ w7 i! r+ p3 p8 w
8 m( [1 l7 w0 `. V+ Y9 N9 Q7 a1 d
巴豆膏 治一切疥疮有虫,时作瘙痒。
" g2 z# h+ h( N8 O/ M" |; e- q# a8 \4 w: s
巴豆(七粒) 芜荑 硫黄(研细) 白矾(枯,各半两) 猪脂(三两)+ q5 v6 _( ?- k% D
: l; }* C5 B5 n' _ G3 z 上为细末。炼猪脂成油,入前药末调和令匀。每用莲子大,于手掌内搓涂之。
( C; @: l9 | @$ `5 R. v3 d# ~4 n
- _( N2 r: F) d& @ ]& ^" f 神异膏 治一切疮疥。. ?! k: {1 f3 |; h
( w6 ~8 v% c) U7 ~* ^# d 雄黄(细研) 蛇床子(三钱) 巴豆(七粒) 皂角(一定) 轻粉(半字) 全蝎(七枚)/ Q1 |4 g: u2 |9 n
7 V6 T/ k7 R1 z7 z o/ x. O, ?2 T
黄蜡(半两) 清油(一两)3 G8 E t% {) V" |! e
# I& l5 e2 S3 V3 [; _* k/ a$ l2 [6 A
上先用皂角、全蝎、巴豆煎油变色。去了三味,入黄蜡化开取出冷。入雄黄、蛇床子末、轻粉和匀成青。先用苦参汤温洗,却以药擦疮疥上,神效。
2 T; a- S1 N: [; r% w( m) L5 r8 j( W$ R7 f* Q
白矾散 治一切疥。1 j$ h3 ~) B M M7 q
; x% o& m2 Q5 ~7 W& c 白矾(枯) 硫黄 雌黄(并细研) 胡粉 黄连(各一两) 蛇床子(七钱半)) S, b- e F" ]* ?! ~! L, ~
. V; v2 T3 G& ]& ?7 p 上为细末,研令匀。以猪膏和如稀面糊。每以盐浆水洗,拭干涂之。
# A6 T9 V3 y3 n; V9 D
; f4 w& P: _9 h' k1 r# j7 _ 苦参散 治一切疥及风瘙痒,搔之成疮。+ w" I. J( n4 X; m* D7 w
! p9 u- h1 i7 Y5 {8 r7 { 苦参 丹参(各四两) 蛇床子(半斤)
0 B- m; |6 h9 x! ~! l
) J3 {- H; z6 F0 J: v$ A% U/ F 上为细末。先以温水洗疮,拭干后敷之。+ H m! q' Y1 f
# C* ]; C- U% R
治诸疮着白痂复发。6 |7 I: [% V' u. N: g8 z' [- c2 `* e
8 |" O; x4 ?6 s$ z8 S' k) W: ^ 大蒜(另研) 鼠粪为细末,以蒜研和如膏。涂疮上,日二三次,甚妙。" p9 x/ ?' w+ u( G
2 X# a! Q) h3 ? ^2 F1 o6 A; y
苦参汤苦参 蛇床子 荆芥穗 白矾(各等分)
# f8 x1 F! T7 P, Y, ?& k* e* w
+ l1 `% p1 g5 p2 I/ y 上为 咀,煎汤放温洗。
' l+ ^4 u$ |* E1 s" U t
! c5 `' `" H0 J, } 治疮疥,因风致肿。
- V9 Q. J) ?0 I! ?* i8 z" d) `& ~' m) q
苦参 蛇床子 白矾(各二两)9 ^1 s h0 r7 C' |
& L3 ]' B: R) M _. b
上以水三斗浓煮汁,却入盐一把渍之,淋洗其疮肿,日夜数次为妙。
" ~# l& [* q p# X0 \0 B8 s, D
$ n: r: U% y! B' u' b 一笑散 治浑身疥癞,搔痒,生恶疮。
2 V' [ T, @4 O% g
% U: w R7 \8 S, q 槟榔 本 硫黄 蛇床子 枯矾 五倍子 白胶香(各等分)" a+ _" r r# A5 y: c1 h# ^
; j4 C( I8 r8 ]% l 上为细末。湿者干敷,干者香油调敷。如头上疮,便搽上不用剃。甚者不过三五次,平复如故。
3 _4 \; M, a' L. Y8 N0 W* ?7 ?3 j& l S
神捷散 治诸疥疮。' n& z( M' s5 |, W9 C0 k' c
; ]- B9 B% X5 d0 u3 c 吴茱萸 白蒺藜(各一两) 白芜荑仁 轻粉(各半两) 赤小豆(四十九粒) 石硫黄(少许,研)
3 E! {* ~* o4 E0 i! {3 P
+ g7 [3 w6 _0 y! `; Z 上为细末,研匀。每用半钱匕,生油调于手心内,摩热后遍揩周身有疥处便睡。睡觉其疥自愈。
" T# y' p5 Y) |
8 O" }2 `5 N9 ?0 {& A3 b3 B 杀疥药羊蹄根(生切,一两) 草乌头(一个),硫黄(一钱) 白矾(半钱) 生姜(一分)) o/ J# D/ B6 i) ~, A3 J0 k
# ^( E% \4 o+ X! x- @$ q 上以米泔水淹一宿。研极细,入酽醋和匀。入浴时抓破疮敷之。迟顷,以温汤洗去妙。
- n4 m, m/ U) J* |1 K$ I/ A- d' v7 }" ^$ U3 A7 p. Z) s0 x
治疥神效野狼毒 细辛 水银(各一钱) 轻粉(半钱)
/ P8 M+ F. P) M8 L" v9 F# ~
3 e9 o, y# d/ |$ X 上为细末。油蜡和剂作两丸,绵裹。两手将于周身疥多处擦之。( r% R/ o- U4 ?: `: }. n: W
; {; ^) G- g7 c! y. I8 t' o2 p
葛氏疗疥疮方上取楝根削去上皮切,皂角去皮子等分。熟捣下筛,脂膏和。搔疥去痂以涂之,护风。
8 ]8 \9 V% k9 K5 s" i6 f$ F! ?7 }$ m
勿使女人、小儿,鸡犬见。
" I: F* X0 c% m" c1 o+ m/ W& c. c q
熏疥方明信 雄黄(各半钱) 椒目(一钱)
6 K' `3 X' i9 l* h( g% D/ U6 |3 S1 F/ G; H
上研细,用纸以方尺,熟艾摊平,掺匀,卷成长锭。瓦两口,合纸卷子。火点慢慢烟熏被下,紧拥衾被,油涂眼、耳、目、鼻,小儿只空衣盖被卧,亦效。宜净室温床,牢拥衾被,无令透烟以熏至其人口、鼻,为效。, }; i4 D# a8 r% h5 i+ P
2 U @8 x( B" X$ w, n
治 疥湿疮,浸淫日久,痒不可忍,搔之黄水出,瘥后复发。取羊蹄根去皮细切,熟熬,以大醋和。先洗净敷上一时,再以冷水洗之,日一敷瘥。若为末敷尤妙。(《千金翼》)( V7 J3 D J' w3 S7 w
0 H/ X6 o' _0 i5 o5 W8 g W
治疥取羊蹄根,和猪脂涂上,或着盐少许,即焦。(《外台秘要》) 治遍身风痒,生疮疥。茵陈煎汤浓洗立安。(《千金翼》)/ I: D& V0 b I5 k# _' ]' [6 |9 w$ u
/ F r3 e% }) z$ t. Q; j
〔衍〕 有人患遍身生热毒疮,痛而不痒,手足尤甚,至颈而止,粘着衣被,晓夕不得睡,痛不可忍。有下俚教以菖蒲三斗锉,日干之,舂罗为末,布席上。使病疮人恣卧其间,仍以衣被覆之,既不粘衣被,又复得睡。不五七日,其疮如失,应手神验。
" U1 V; `. q- J: j) F; m
$ e7 D$ z/ h1 H1 O5 z, Z" v! a 〔干疥〕干疥者,但搔之皮起,作干痂,此风热气深在肌肉间故也。- P( _, V m0 F( o9 G7 T- B
7 `$ q2 {% p$ ^. L8 D0 c3 @ 秦艽丸 治遍身生疥干痒,搔之皮起。: v9 {$ M; ~1 t9 A
* w4 d! K2 d9 @- ], C: | 秦艽(去芦土) 黄 苦参(各二两) 大黄(各二两) 漏芦 防风(各去芦 黄连(各一两半) 乌蛇肉上为细末。炼蜜和捣三二百下,丸如梧子大。每服三十丸,食后温酒送下。0 [6 _8 c2 a1 t8 s& N
9 j! M! ?$ F0 G' C 皂角膏 治皮肤风热,生疥干痒。4 S* p* I$ v. }1 N: ~3 V
l; n( P; ?% j
猪牙皂角 巴豆(去皮) 乌头(生) 吴茱萸 硫黄 腻粉 白矾(枯) 黄蜡(以上各二钱半)2 f9 g' o0 y V$ j7 I8 p+ N0 f
% x; l h3 S8 D$ O6 B 上为细末,研令匀。先入清油二、二合,以慢火消蜡了,搅和令匀,日用二三次涂之。
, X' S0 |2 [5 N$ N! Q6 ]% C) v- ^
治疥疮生干痂,瘙痒不止。
% R9 W a7 w# v! m0 ^' ?
" G4 x7 L3 F+ U6 K 硫黄(二钱半为末) 巴豆 黄蜡(各半两) 猪脂(一斤)
8 b! E0 y! d0 s, m& Y+ a' q5 n& @. M* b; O
上先煎猪脂令沸,入巴豆煎候黄;次下蜡熔开,方下硫黄末搅令匀,盛于瓷合内。日三五度涂之。7 I2 p( O/ I, ]
/ O" Q( w5 C$ K9 K9 r% @7 p; ?( V 一上散 治风痒裂折燥疮。8 {1 D7 q$ P' G/ |* a0 b: s+ l
& z9 o8 m* ^$ B5 K) Q, i! \ 苦参(一两) 白芷 焰硝 枯矾(各半两) 荆芥穗(三钱) 寒水石(二两, ) 白芨(三钱)* V/ U) v, n& ^, o
3 a2 n# I$ ]( e! T
上为末,油调搽。8 w8 u' A9 I$ ^ h5 u
! _2 s( G B# Y2 M8 H1 b
〔湿疥〕夫湿疥者,起小疮,皮薄常有黄水出,此风热毒瓦斯入皮肤间故也。
7 z; t# T6 H1 v; K9 i' ?+ w/ h2 u5 ]. ] x7 E/ \( B+ T, c8 |
乌头散 治湿疥常有黄水,搔痒不绝。
& s: V# D; l9 u" T% \( q, J2 @" Q6 Y; A
川乌头 藜芦 马蔺根 石菖蒲 杏仁 苦参 硫黄(研细) 腻粉 白矾(各半两,枯用)
3 G& v& f! E, k& U$ C- ?* w3 P
3 N% n( s Z! F/ _) f6 }$ ^ 上为细末研令匀。用时先以桃汤洗拭干,后以油浆水和涂之。三日一涂,不过三两上瘥。2 V7 g2 @3 l, Z; z* f
+ x* h' Q- G) @0 ^, T# _ 黄连散 治湿疥有黄水,皮肤瘙痒。# R1 w9 v- ?+ [& v- o
% y* s: e; y0 _7 t4 ]. F. L, C" Y 黄连(二两) 蛇床子(半两) 赤小豆 糯米 胡粉(各一两) 水银(一两半)2 B; L7 B7 U/ l0 q- H" V
3 F4 V, L: D# G* [" A5 o) m: q& D) Y 上件为细末。以生清油和研,候水银星尽如膏,旋取涂之。* p* G: K9 ^8 ]! B' V- L" a' m
C! w( r6 H6 v2 e; q1 o3 D 治湿疥遍身黄柏 绿矾 腻粉 硫黄(细研,各等分)( V: Z. |, }; }& Q: x" F
1 U& @1 f1 Z2 C( o. E 上为细末,研令匀。用生油调涂之。
, S' \( Z, F& o% \; H* K
/ o* D" h, ^5 `3 Y: M8 X3 @$ P0 B 又方 皂角 硫黄(各二两) 共为细末。以醋二升熬为膏,涂之。! {8 _/ S) O# A
/ m4 s) \* V4 M5 h( R) @
〔暴疥〕元希声侍郎,治卒发疥秘验方 用锻石随多少,和醋浆水调涂,随手即减。一法,用锻石炒红,出火气,香油调数。
' r# t: J5 w* {; s0 X
$ k8 F9 } u7 {7 A% o1 f 又方 淋锻石汁洗之。(孙真人)
; _( b3 c* V5 [# M9 c4 i
V6 t, X7 R* O( a" d, } 〔久疥〕木香散(《宝鉴》) 治多时不敛,一切恶疮,此药能生肌肉,止痛。6 S7 T6 @' x R/ F9 d
5 x6 I ~. d+ m5 _# ?
木香 槟榔 黄连(各半两) 白芷(三钱)
. F4 y* N# y5 D8 o4 u+ D& i$ ^8 T6 E. | G/ F- K' ]# K y1 e
以上同为细末。先洗净,每日一遍干贴,有水出,勿怪。未效又贴。又方,同上,加地骨皮为细末。先于疮口上,用温浆水洗湿挹干。后上药治之,效不可述,暨治下疳疮神效。9 Y- {1 X$ i6 h$ f) I% V
1 t3 o: X0 }$ y/ [% p ]
〔丹〕 诸疮疥久年者。千年韭根,炒存性末之,猪油调敷,三次。(《经验》)& U; ~) d* L1 R1 U2 a; I6 g
+ a" O0 a9 h$ G4 M 多年恶疮不瘥,或痛痒生舋。烂研马粪并齿灰敷上,不过三两遍效。武良相在蜀,足胫有疮,痛不可忍,得此方便瘥。(《兵部手集》); V5 S. l& ]7 O, a# r
% d' Y1 X1 a" P, N$ V# m4 z
〔丹〕 风疮久不瘥,烧菰蒋末敷之。(按:《本草》菰蒋即野茭白。)
& P8 x& Q8 b3 o* v5 L
, g5 M r) W4 ] 〔沙疮〕丹溪云:沙疮,杀虫为主。. ?0 h7 u. C0 P
o+ V# H) c" E1 ] 芜荑 寒水石 黄柏(各二钱) 蛇床子(三钱) 白矾(飞) 明矾 剪草 吴茱萸(各一钱)7 @/ ~- V2 ~. A- u; v
3 C0 ]+ v4 d6 C/ Z 苍术 浓朴 雄黄(各半钱) 轻粉(拾 )
7 M& ~" Y# t! C+ y% s& `/ A+ B, C
〔世〕 治沙疮。山蚁窠,黄荆叶,雉鸡毛等分,烧存性为末,香油调敷。又方,用陈年船底灰,捣细筛过,桐油调敷立效。又方,治沙疮。用水莴苣烧灰存性,香油调敷立愈,水多者干敷。(水莴苣如百合状,生水边七八月结子,又如野苏状); i/ v5 s, U- p% J" W* j. M
2 V5 B& C9 g" X+ G# ~ 〔 疮〕夫 疮者,由腠理虚,风湿之气入于血气,结聚所生也。多着手足,还相对如新生茱萸子。痛痒爬抓成疮,黄汁出浸淫,生长坼裂,时瘥时发,变化生虫,故名 疮也。
0 |- P4 h- q; x, a, q/ L) r$ P) T0 u" g- c
漏芦散 治风 疮,热肿。
! r v4 F8 o: X, C* ^( u2 W6 a% b: S, g5 \& G
漏芦(去芦) 川升麻 木通(去皮) 赤芍药 甘草(炙) 防风(各一两) 羌活(去芦) 枳壳(麸炒,去穣) 川朴硝(各二两)
! }( _/ X5 E' `: C# @
! \5 _$ P( j1 \' { k 上为 咀。每服五钱,水一大盏煎至六分,去滓。食后温服。7 @% i: T6 D/ U, N: [; R6 L9 b8 d
}- a$ X( p4 G6 g- [% w1 ] C c" S
治热毒风生 疥螺壳(陈腐者,一两) 乳发(烧灰) 龙胆草末 胡粉(各半两) z+ _- y7 G' R6 q5 @( g8 L
0 R G) I+ l. F 上件为细末,研令匀。用清油脚调涂之。
* ^ Y* I, [/ K3 Y
! O! U4 D* q6 ]7 G1 [& d; P 治湿 疮胡燕窠(一枚,取最大者,用抱儿子处,余处不用)
, @2 ^4 x: T5 v$ Q' A" o9 U% P
上为细末。先以水煎甘草,及入盐少许,净洗干,便以窠末敷之,三两上便瘥。若患恶刺,以醋调成膏数贴,日用二度。
' v# M6 Q3 Y, N/ [$ j: y2 x* m% O/ e6 v2 W9 v' A
又方生韭(一握,切研)
; a2 n7 A; Q- T* W% Q [
) q4 N( B: b" N& y: N 上用温醋五合浸,良久以布绞取汁。涂揩疮上,日三四度用之。* Z, M' G6 v! ^' J- t( V
: p2 u+ A$ ~2 ^/ {( a, c9 \( P 治干 、湿 、疥癣。2 E& E9 |2 t* C# E3 E
- v! \; b& U6 \ A, W& b 上取连根生葱白,猪脂和捣涂之。) i% C7 I9 ^4 Q7 l2 w
' i7 [8 c8 t- p0 q0 \) I 夫 疮积久不瘥者,由肤腠虚则风湿之气停滞,虫在肌肉之间生长,则常痒痛,故经久不瘥也。3 g3 z% d b- ]- D% D! @$ |
6 I3 I6 j, O! k9 W$ z j+ F) m5 ]. e 藜芦膏 治诸 疮,经久则生虫。- k- v2 u8 ?& S; y
5 P" a% w) `& `/ l 藜芦 松脂(细研) 苦参 雄黄(细研) 白矾(枯,各用二两,研)7 ]1 R+ u3 t& j: L
+ Z5 ` Z) b* o! l, f" w4 G 上件先捣藜芦、苦参为粗末,入猪脂一斤相和,煎十余沸,绵滤去渣。次入松脂、雄黄、白矾等末,搅令匀,待冷收于瓷合,旋取涂之,以瘥为度。* Y' T8 X+ D# I. ]/ K% [( I
+ k/ H+ [. f* i H Q) Y
治 疮经年久不瘥,宜用之。' q0 O- X3 c9 L
+ v: M N' C$ D 薰陆香 杏仁(各半两) 硫黄(细研) 腻粉(各二钱半) 黄蜡(一两) 油(二合)
: J& w1 \; B5 z3 F0 I# ^1 D9 H' z2 Y4 Z
上件细研如粉。先熬清油沸,下蜡令消,次入诸药末,同煎如稀膏。候冷收于瓷器中,旋取涂之。$ Q1 w$ [* X$ I2 u0 J
) K. ^; q0 t& g8 \( P9 g
苦参汤洗方地榆 桃皮 苦参(各五两)7 N8 h3 N0 |8 _. w. o" D4 d5 m
8 D% W* d& D# N- e+ g 上件药并细锉。以水二斗煮,滤去渣。稍温每日一度洗之,甚妙。# T" }1 |/ f0 G: y4 S2 h. c
% e3 ~) ?! X: s' |; x 〔玉〕 手疥 劳宫(灸) 太陵(灸)
* b$ _" O3 m: g+ R2 B9 _' e( `, d# J$ f
〔世〕 疮疥顽癣 绝骨 三里(各寸半,泻) 间使 解溪(各五分) 血 (三寸,泻)
/ f7 i& D9 b5 |! P) L% k9 M4 ~) C2 J' ?/ z- I% y7 g6 J' m0 A) m6 x
〔集〕 浑身生疮疥 曲池 合谷 三里 绝骨 行间 委中〔甲〕 疥癣 阳溪主之。
# m) R( b/ {" D9 U* X8 L
' R% c/ X2 J. Z1 N- U1 t 卷之五7 |7 I4 p8 b! u7 p: U8 ^% C
/ \* w* i" \+ n. a
癣9 c* U: t5 ?. Z
3 d6 j/ t+ A+ l4 c1 g$ f
《病源论》云:癣发之状,皮肉瘾疹有如钱文,渐渐长胤,或圆或斜,痒痛有匡栏,癣内生虫,搔之有水,此由风湿邪气客于腠理,复值寒湿与血气相搏,血气闭涩则发此疾。
9 E1 C0 n/ \; o& T- [ n) x: @6 _, n
风癣者,是恶风冷气客于皮,折于血气所生,亦作圆文匡栏,但抓搔顽痹,不知痛痒,内亦有虫。又有逸风疮,生则遍体状如癣疥而痒,此由风气逸于皮肤,因名为逸风疮也。# Q9 Z( M" S3 W q; H
4 X% b0 o% P r
干癣者,但有匡栏,皮枯索痒,搔之白屑起是也,亦是风湿邪气客于腠理,复值寒湿与血气相搏所生。若风毒瓦斯多,湿气少,故风沉入深,故无水而为干癣,中亦有虫。 又有白癣,其状白色而痒,皮由腠理虚而受风,风与气并,血涩而不能荣肌肉故也。 湿癣者,亦有匡栏如虫行,浸淫赤湿,遇痒搔之多水成疮,盖风毒瓦斯浅,湿气偏多而为湿癣,中亦生虫。4 Y5 \0 [7 Y, E/ S
! c# c% H! Z, m/ e* A
丹溪云:癣疮用防风通圣散,去芒硝、大黄,加浮萍、皂角刺。
) m$ l: w2 t% d$ S" e2 P5 z% z+ ^3 D
3 k9 F# \ a- b- }3 T8 B ~, F 又方 治癣用浮萍(一两) 苍耳 苍术(二两) 苦参(一两半) 黄芩(半两) 香附(二两半)
0 {* r1 Q( l; s4 A( q) C, U7 h n% m; T5 R# a, E9 `+ \1 T
上为末。酒调服,或酒糊丸。
1 m' r, M3 q5 Y2 T8 ]
$ T% Q+ Z, _& Z. J7 z. c 何首乌散(罗氏) 治脾肺风毒,攻肿遍身,癣变成瘾疹,搔之成疮,或肩背拘急,肌肉顽痹,手足酸裂,风气上攻头面生疮,及治紫癜、白癜、顽麻等风,并宜服之。
0 m9 g# n; H4 M8 t! G( Z( `8 K, x! C2 D. {
荆芥穗 蔓荆子 威灵仙 何首乌 甘草(炙) 防风 蚵 草(各等分)
3 \: j! n' F; _, T- \7 t2 L( [8 i1 d- Q9 B) [
上捣罗为末。每服一钱,食后温酒调下,沸汤亦得。' _, q5 R' V3 Y2 K1 g# p' e0 ]
- W1 W! Z" K0 k9 S5 ` 白蒺藜散 治一切癣及疥,风痒 疮等疾。% h2 E2 D, r4 w- T, c6 i+ M
$ l; v \6 r6 t4 e2 h+ V& g- N- U( x 白蒺藜 秦艽(去芦土) 枳壳(麸炒,去瓤) 独活 防风(并去芦,各二两) 人参 苦参 玄参丹参 沙参(各去芦) 甘菊花 栀子仁 黄芩 茯神(去木) 茱萸 细辛(去苗) 麻黄(去节,各二钱半) 乌蛇(四两,酒浸取肉 )* }% P$ o+ o% h( r m+ C0 t7 d+ j
) X. c8 n) E' `$ {9 L; V- X8 I 上为细末。每服二钱,食前,温酒调下。3 c% e& t$ \3 k6 \
: i5 a& z0 I: E, P3 U& [ 苦参丸 治肺毒邪热生疮疥鲜,并宜服之。以苦参一味为细末,粟米饭丸如桐子大。! y4 ] l3 c: c* g
( O7 M' p# K. ~- j
每服五十丸,空心,温水、饮汤送下。1 d' w& s8 M6 o$ U0 H1 s
/ Z: }: K% _7 z, P- N
苦参丸 治一切癣,皮肤瘙痒。4 u$ m' j' H, H; T
2 W* H9 n4 N I4 E+ m6 M 苦参(去芦,一斤半,锉) 菖蒲(四两) 乌蛇(八两,酒浸取肉)9 }& [( O* d$ e3 s8 v
( ~' S0 c- l4 z$ p) [ 上为细末,炼蜜和捣三五百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,熟水送下,不拘时候。; U2 Z- Z) W. O
7 U4 A4 s+ H5 T 三神丸 治一切癣。9 y- U9 N1 ^' ~- @
% D2 K3 E: n" ~9 i! J 蒺藜(炒) 海桐皮(锉 草乌头(盐炒熟,去盐不用,各一两)
5 d4 x+ x* A: ?3 B8 y r
8 R! J1 h" @7 \9 n 上为细末,面糊和丸,如绿豆大。每服十丸加至十五丸,温酒、盐汤送下。 n8 ^9 `& b" N& d
5 Y) w+ X5 o6 z) D3 D 胡粉散 治一切癣疮,瘙痒甚者。& c' _0 k2 X' W. R
$ Y2 T2 b; u, j2 f 胡粉(别研) 雄黄(别研) 硫黄(别研,各一钱半) 大草乌(三钱,生用) 斑蝥(一钱) 砒(五分)* A! T; i8 ]& E/ `1 {6 b! k- o& y: x
& N) h! D3 ~# X& }: j 蝎梢(三钱) 麝香(三分)6 e8 U# f: F/ z4 B: v3 f! l
; J# d( J3 f, d" U# q. w( U
上为细末。先用羊蹄根蘸醋擦动,次用药少许,擦患处。
, v; a: }! J& V& E
( ?8 P+ W& n. W9 q( N; E, v 银粉散 治一切顽癣。
$ K! }/ y$ ]3 [- j& r) C3 U' B# t, b! J* y# T" ]/ o
轻粉 黄丹 白胶香 沥青(各等分)
s) E: N W( m) }, B2 w7 ^' u
: n7 b S9 u q# }3 u6 v 上为细末,麻油调。拭净或抓破,竹篦挑搽。二次便干,数次剥去壳也,治牛皮癣如神。
9 w8 {# x& |. k. P2 ^
3 A7 v' z& M- J 八宝散 治风癞、松皮顽癣,久不愈者。一乡人患此疾数年不愈,后得此方,试用有效。4 n3 H1 v. K; v* |" N% A8 H
, T* X& h, H1 B6 W5 V 藿香 破故纸 槟榔 大腹皮 雄黄 轻粉 硫黄 白矾(枯,各一两)
# |, s, A8 V! Q6 q* Q/ Q
8 v! P) ?. V' w# q 上为细末。小油调擦,日上三五次,痒则擦之。 M5 k6 \+ @) b
4 _+ D' u+ v9 \* G* x 五倍子散 治癣,久不瘥。3 _/ s6 M4 R7 x5 w, p
. |) _6 y& J1 N1 Y. H$ y3 N! p4 S+ { 五倍子(一两,火烧烟尽) 黄柏(锉) 当归(锉,炒) 腻粉 漏芦 白矾( ,各一分)
9 P# q# k+ L4 N6 q+ Q6 \: n3 i! V
5 u2 Z) P& e' H" j 上为细末。先用盐浆水洗,拭干敷之。3 o- D- \( Z6 E& o
y4 B% i: N W5 ^$ }: { V, q 丁香散 治一切癣。7 D! ~5 a) c# Z) |3 o9 L
3 U, H- V' U/ E* |8 K$ D 丁香(研) 蛤蟆灰(各一两) 麝香(研,二钱半) 白矾(熬令汁枯,研) 五倍子(研) 腻粉(研,各半两)4 P" P9 i7 l4 v5 T& i* M
1 E9 S) c u4 s6 H. u, H
上研匀。干敷癣上,以瘥为度。4 y7 e6 {. E- d6 O( j* M
* x& b9 _/ t7 g( G4 q
水银膏 治一切癣。
7 @! H5 ^0 k! l7 k# b- A- G. U' u B# f
水银(二钱半) 芜荑仁(研末) 姜黄(研末,各半两) 酥(二两)
, u. D8 i8 _8 Z3 m
( d9 J; ~/ O$ f0 N" N# x9 J 上先将酥和水银,以柳椎研搅。候水银散即下芜荑、姜黄末,搅匀,瓷盒盛。旋取涂癣上,日三二次。
6 g9 e6 m* I# ~& U! P& s2 R* [& G/ Q* S* U
定粉膏 治干、湿癣,风癣,不拘年月。
) E3 V) Y* e, h* e" k }4 N. `3 f* E5 q2 [7 E1 Q7 p$ s! C
定粉 水银 芜荑 胭脂(各一分)
5 j( k2 t/ X) I( O% P' r# G. l$ a
上同研匀。用陈猪脂一两,同研成膏。先用汤洗,后以膏子临卧涂之。一上便瘥。本法猪脂须用三年以上者,今若无,但陈者亦可。仍用后方淋洗。
" l+ V; [, O- d9 ~, J7 w: Q" S* a a5 q& u
楝实(半升,如无实,以根皮代之) 楝叶及嫩枝(细锉) 凌霄花及藤(锉细,各一升) 枳壳(去瓤), Y5 M4 e. Z/ ^3 K) X& ], l
" ]2 u1 g1 i B k1 i5 q 蛇床子 地榆 丹参 皂荚 苦参(并细锉,各三两)6 l, e2 y) u9 v1 E
9 G' E- J* q3 X& ~* {3 ~2 F" o4 M 上同煎浓汁,热洗患处。* r7 e3 x9 j& J% u/ j1 x
7 Z) q) E2 p0 H9 F+ V. C; { 黄连膏 治一切久癣,积年不瘥。四畔潜侵,复发成疮,疮 赤黑,痒不可忍。搔之出血。# w3 S v6 ]* Q( q+ t9 h. q- Z
; |6 m: z7 F# t) M2 G% l 黄连(去须) 黄柏(去粗皮) 豉(细研) 蔓菁子 杏仁(汤浸,去皮尖双仁,细研,各半两) 水银(一钱)! Q p+ c9 \' G- z0 W, r, b% \+ l
N- U0 `' q$ i2 R
上先以水银,于掌中唾研如泥。次入乳钵内下生油一合和匀,次入药末同研成膏,瓷盒盛。日三五度涂疮上。, B' z- k, F% D+ ~+ A2 q
( c9 M" _/ ~: O. [; {! e
癣疮方 槿树皮,不犯铜铁。每二两入芦荟三钱,白芨三两,细研为末。刮癣出血,用好醋调敷,虽痛却一敷可愈。
T8 D. J9 T0 l2 _1 d! y+ p; V
, Z) o N b2 f9 n 一方用芦荟 大黄 轻粉 雄黄 蛇床子 槿树皮 槟榔上先刮破癣,用醋调药末涂之。$ s" D! s2 Q; F7 F: g# ]! V( \
8 z7 d. Z Y; Z1 j- Q/ a, i7 V- R5 _9 p 顽癣,用槿树皮加巴豆、斑蝥为细末;又加生砒少许,水调敷。6 s( W6 s5 r- r
$ A6 Q. r4 N5 } 治癣积年不瘥者。3 X: j; x% A2 L$ ^+ @2 D8 C
- l, B% y+ x: A+ ~$ [0 h 上用斑蝥一个,去头翅足,以针扎灯焰上烧,米醋内淬,如此三两次,就烧成存性黑灰,研为细末。用红枣一个,汤泡剥去皮、核,与斑蝥一处同研烂。先以手抓或生布擦动癣,然后搽药,不可侵好肉,恐有毒。
r! I8 O# Y4 X6 d6 c! A3 b! V" W
3 y+ P# |3 M+ } N7 u4 H 治牛皮癣 用清香油一两,入全蝎七枚,巴豆二十枚,斑蝥十枚同熬。候色焦者先去之。去了,入黄蜡一钱候熔,收起。朝擦暮愈,不损皮肉。
M% \( F1 p, R% `$ S# h$ ~. h
6 Y0 ?8 A# L' z. H$ ^ n+ q9 t 又方绿蓠根(不拘多少) 花椒(一两) 信(些少) 防风白芨 百部 白蔹(各半两) 江子(十五粒)
1 y! x# s) o. W
2 }+ J6 h7 ~" s9 C! I 上各为末。和绿蓠根捣熟成团。将药于癣上擦之,候痛过洗浴。
' Y% D/ t8 a& f
) p5 j) s. ?/ L/ j$ {! P9 y! @ 又方 一味绿蓠根,去粗皮,取细皮贴肉者,捣烂。用醋调涂癣上。立愈。
0 v. l+ n4 }! K9 K) x' |) B7 I2 m! p
治癣,用黎芦细捣为末,生油调敷。
2 g8 R' z, h, c2 [7 Q+ u% i
+ H/ U, k3 q' b Y3 q) E* y 治癣神效方藜芦根(半两) 轻粉(二钱半)7 z/ ^$ L& x, D) `# N/ V
* s- t$ ]9 ^6 D& o 上为细末,凉水调搽癣上。
% h: N0 i5 A* k' w Y" ~4 ^5 u
9 j; w$ x* m" r- ]! `' u 《简要济众》治癣疥久不瘥。羊蹄根捣绞取汁,用腻粉少许,调如膏。涂敷患处,三五遍即瘥。如干,即用猪脂调和敷之。2 B9 V1 J) u+ z' ]$ Q- r! Q" L
# [; r$ A, G/ a+ I0 k. F0 q 取楮皮枝中白汁,涂癣甚妙。
# _& j- q9 `3 e4 Q" {
- K0 e* r7 c/ t, }2 T 治癣湿痒。用楮叶半斤,细切,捣敷癣上。; G3 ^2 i. W1 s( t
& N6 e5 s _7 s
经验方 治五种疮癣。以韭根炒存性,旋捣末,以猪脂调敷之三五度瘥。又方,患癣疮,捣山豆根末,腊月猪脂调涂之。) f: y: Q T Y# u0 ~. u" Z/ M p
9 O. z% m; S& e 半夏散 治一切癣。
4 U9 {) S1 \: E' r. }" Z9 M% V6 A2 P1 p9 }
上以半夏三两,捣为末。以陈酱汁调和如糊。摩涂癣上,日两三度即瘥。* l% q5 m- k& {& O/ [+ Q+ P$ A! l9 X
+ l) P$ @5 {# t- ^( @0 K \ 东坡先生家藏方决明子(不以多少,为细末)
0 f1 b0 K3 ]) [5 \7 F( y6 |) j) g4 ~/ ]6 I1 y
上用水银、轻粉少许,与药末同研为膏散,以物擦破癣上,用药敷之立瘥。# o$ m' r; H: ~" W+ H
7 O5 f/ w f/ Q/ \
鲫鱼膏 治诸癣疮,或干或湿,痒痛不可忍。
" Z# g/ Y" T% m' T5 R: `- ]
) |7 L/ [/ K5 V8 Z 鲫鱼(中者,一尾) 乱发(如鸡子大,二枚) 猪脂(半斤),雄黄(一两半) 硫黄(一两)
5 d- \& V' ?( B
* G$ z. f. t L0 n6 A" h 上件药,先煎猪脂令沸,即下鱼煎令烟尽,次下发令销,滤去渣。下雄黄、硫黄末,搅令匀,于瓷器中。不拘时候涂之,以瘥为度。
8 t; z8 J: l- A% g( D; x/ G4 G6 I5 }# d8 V
凌霄花散 治风湿兼热,生诸癣久不愈。1 {0 c# [0 U4 u: `. _9 X$ ?: |
$ y4 R( t' i. f( J9 M0 }" ]' ?7 F$ `; n
凌霄花 黄连 白矾(各二钱半) 雄黄 天南星 羊蹄根(各半两)
/ O5 S0 W6 x( b7 A. b6 ]0 m2 r) ?8 ?# n0 C0 j+ v9 _, X( i
上为细末。抓破,用生姜汁调药擦之。如癣不痒,只用清油调药,立效。# b4 |7 p: ~* V8 t3 h8 a6 P5 \" n4 D/ [
5 k+ }8 a2 t3 a7 |5 s, B' L 昨叶荷草散 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生,并宜用之。
9 b! o* B) S# W7 O$ m$ U4 J8 a; B7 B) M
昨叶荷草(即瓦松晒干,一两) 枯白矾(一钱) 雄黄(半钱)& T& _7 K6 U3 d$ J- M' ~
0 K. K. j, O" f9 L. Y 上为细末。用羊蹄菜根,先蘸醋擦癣上,令痒破。即用药末乘湿涂敷。不过两三次即愈。7 B; b$ T# |' m- _
# T) e' D* m* P& Y) B7 ~
是斋治诸癣贯众 吴茱萸 官桂(各等分)
: X& M" j% p; ?+ |* X8 U" K7 R! j
8 }9 ^$ u0 M7 S; n) i2 d 上为细末。先用手抓破,用药擦之,米醋调敷亦得。7 @8 V- _, B. |- w
' A: k) `# p+ c1 ]. N: L; j 砒霜散 治诸癣,不问干湿,积年不瘥。
% }+ E$ R: q Z+ \
- x6 k$ j5 k$ u4 Q 砒霜(二钱半,研) 硫黄(研) 密陀僧(研) 腻粉(各七钱半,研)
: N& Q5 F4 C9 N$ [1 C
$ [" B( R: A. a: }' f( c 上件同研令匀。如癣干即用生油调涂,若癣湿即用药掺之。3 U# w2 p. b) X
6 r: a, w- {+ c0 U2 }4 @
治癣疥疮,痒不可忍。1 K' M, v: T+ _- a! d
( y/ ?. W* F/ b& j: P 皂角(三锭,煨,去皮子) 黄连(半两,为末) 腻粉(二钱半)
. A+ w8 [- v+ j3 Z! d2 L5 ~2 S6 _! V" j0 m6 u0 E# e( x
上将皂角为末,用米醋二大盏同煎如稀汤,用绵滤去渣。入黄连末、腻粉调令匀,候癣发时,恶水出便可,先用 树白皮搔破后,涂药三两上便愈。; t( o; q- t! e4 R$ h9 d- B- d( t
* \# H1 X, W) \" f! r5 m9 ]
治疥癣用松胶香研细,约入轻粉和匀,凡疥癣上先用油涂了,错末一日便干,顽者三两度。
) R ^; _/ B3 R) d0 D. I3 S5 ^1 Z# k
& ~ L& S0 ^# d, s7 B" [9 j 治癣疮 取蟾蜍烧灰为末,用猪脂和敷之。
' E0 @1 p! r: h6 Q* g) W6 \$ R2 I% H4 J: ~
戴院使云:疮如牛皮模样,痒甚不可忍者,又疼。用黄连、木香、黄柏皮、杉木节二个,明矾少许,以上各等分为末。用好真香油,调涂大效。/ u' q( _! G& N0 ]9 L- |: I
' Z0 D9 }+ H: L/ _$ p 〔风癣〕乌蛇丸 治一切风癣,多年不瘥者。
2 N& p# u" `: B
( x+ R4 f7 [- e _: i+ q7 [$ _8 i 乌蛇(酒浸,去骨) 白附子(炮) 附子(小便浸一宿) 天麻(各二两) 全蝎(炒) 羌活 乳香僵蚕(炒,各一两半) 苦参(十两) 槐花(半斤)
$ [" {3 ~, b5 |0 ^$ q, s4 p
: C; r" I+ t4 _# f* k 上为细末。用生姜汁一斤,蜜一斤,二味同熬成膏,入药和丸,如梧桐子大。每服三四十丸,空心用温酒送下;夜晚荆芥汤送下。$ T; F- M$ ~5 }- R/ h
& _! u) t6 ~1 ]
白花蛇丸 治风癣疮,皮肤瘙痒久不瘥。7 W9 u. G' i* x9 Q
1 q y1 c) f$ `' c+ T
白花蛇(三两,酒浸) 苦参(去芦,二两) 麦门冬(一两半,去心) 黄芩 防风(去芦) 白鲜皮甘草(炙) 枳壳(麸炒,去瓤) 栀子仁 赤芍药 川大黄 苍耳子 羌活(去芦) 黄 (锉去芦), H% {; n1 ~) U! ^/ Y$ E
" d5 W6 M% m9 b, S' z0 B, v* F' ~- F 白蒺藜(各一两)2 Y4 V1 [ ^/ y' T4 O% ?# l; {
4 B5 i1 S4 e, _4 N, G0 ` 上件为细末。炼蜜和捣三五百下,丸如梧子大。每服三十丸,食后薄荷酒送下。( I' x% W" u( I$ t
! R# e R8 B2 r! D2 X9 \1 I! J 本事乌头丸,治风癣妙。(方见紫白癜风。)
; ~. d6 h) `+ V1 x3 l5 X. O6 u/ z' [* r' S
宣风换肌散 治一切风癣疥疮,疙瘩风疮。
! V8 `3 i* G) K- J% O3 y* |1 w& W- V4 m0 Q. X& x
甘草(炙) 黄 当归(各一两) 黄连 黄芩(各酒浸,炒) 大力子(炒) 防风 白芷 荆芥穗川芎 乌蛇肉(各半两) 羌活 苍术 何首乌(各三钱) 全蝎(十枚,炒)- ~* O E- _4 T4 b# I$ F& S3 b- Y+ N
B! f6 }. I! O. \/ \
上为细末。酒调服、茶清亦可,每服二钱。
/ r; Q' t2 Z/ P0 N1 S
1 O% D! z3 L, c0 x' ]1 F/ P0 e 雄黄膏 治风毒,疥癣。
6 @0 D# }* K: l( ?5 F) j$ P8 C& p0 f: Y2 N ^5 K- h5 I' p8 {0 a: Q# ?6 O
雄黄(细研) 腻粉(研) 白矾(枯) 川椒 藜芦(各二钱半) 附子(半两,炮去皮脐)
! p5 M5 ~& F; h; q" z6 d% v! g+ P7 }* D$ o
上为细末,入乳钵内再研如粉。用炼了腊月猎脂半斤,黄蜡二两,净铛内慢火煎。候蜡销倾于瓷合内,入雄黄等末搅匀。每日四五度取少许,敷涂之。6 f3 ^& ^$ o: y1 w K1 u3 q
3 E" }* i. v4 I5 X# A
硫黄散 治风毒癣,遍身皆生,瘙痒。
6 f3 f3 O+ M. A0 a$ I
9 _: l S! P7 t/ ` G$ \9 C 硫黄(研) 雄黄(研) 朱砂(细研) 麝香(细研) 吴茱萸 附子(生用各二钱半) 巴豆(去皮,油) 川椒(各一两); M5 I4 d7 ?% u' h; g3 c
; q' O, c# P0 q/ ? ?1 I
上为细末,同研令匀。先用新布擦癣令水出,便用醋调涂之,不过三两上即瘥。
7 C8 m8 a6 B9 Z2 [# h- @2 F1 T, I: \ ]5 G
治风癣,及寒热疮疥。
8 N3 ?) O( Z' C; a ]2 _* G2 x4 l
9 e3 c/ U+ H2 s0 z: K 韭根(收多年者) 藜芦 瓜蒂 白矾 雄黄 水银 胡粉(各二钱半)
8 _' _8 g5 @, m: T9 ^7 N D
6 u4 R; i: X$ F. a 上先将雄黄、白矾、胡粉研极细。却入水银,用柳木槌研匀。用猪脂一斤,将韭根、藜芦、瓜蒂煮数沸,去渣放温。调前药涂疮,大有神效。% {+ @& B1 e) ?
! L( X6 P) Y; Y 祛风白芷散(见面部面疮)。6 B1 Z5 V7 r1 i* u4 @- W" P3 F
2 `! x( M: P( m% E8 i+ x
丹参汤 治风癣瘙痒,洗浴。
r6 D) B& k( r2 t) p0 u" l' q$ Z& @; A: W p
丹参(去芦) 蛇床子(各三两) 苦参(五两) 白矾(二两,研细)# }5 E) c- c, c( {3 K; o f+ M
* O1 e! d3 r4 @/ a, g+ i5 I 上除白矾外,筛为粗散。用水三斗煎取二斗,滤去渣。入白矾搅令匀,乘热于避风处洗浴用,水冷为度。拭干了,用藜芦末粉之,相次用之,以瘥为度。! i+ i, N3 W7 } U9 b- i/ X1 B+ s
2 ^$ ^ ^$ k5 P) {( I) V& r
〔干癣〕治干癣,痒痛不止。
: H$ ~ m# ]/ \8 z$ |- l" X" i: Q9 { J) s! s
草乌头 野狼毒(各二钱半) 斑蝥(七个,去头足翅)
5 K; j+ j; w+ i C
0 A9 _* H' }1 J. f! g 上件生用为细末,用唾津调。用竹篦子刮破,涂药热擦入肉,候出黄水,三两日即瘥。
" A+ G& y3 B* m+ o4 t- H& ?
7 v$ F; j9 Z" }, \ 又方 斑蝥(五月五日取,十枚) 麝香(半钱)# @' n: ~1 D5 J$ _
3 L+ g1 v% B1 a3 v @% V
同研为细末,醋调涂癣上,出少黄水瘥。
" S+ }! E, n' T( h3 w$ e1 t# b& W6 j+ C
又方 川乌头(二枚,生用) 干蝎(五个)
/ d8 v: z# u. a
' \ f, [- x4 {; {8 a6 s, T7 e 为细末,面油调作膏,涂之。
: Q, J! r+ H3 R- w! P) i* F/ F% T: b+ G8 P7 f* C% i0 G
治干癣积年生痂,搔之黄水出,每遇阴雨即痒。
+ r6 ~5 ], l& t1 \4 b! ~6 e+ d4 U3 t8 ?- r
巴豆(十粒)
5 |: Y A! H6 n% Q2 P
3 E4 P5 \8 Z2 p: Q) l 上于炭火烧之,令油出尽。即于乳钵内,用少许酥和研如膏。薄涂之,不过一两度愈。
- e p0 j' v0 W5 H& T
2 |2 S6 r6 a: J$ I0 [ 又方 用野狼毒,醋磨涂之。
$ j* B2 ~/ e" g1 U+ `6 X7 e* f. u
又方 斑蝥半两,微炒研细末,蜜调薄敷,即瘥。
) K( Y1 q# f3 {+ y' ~- T
; ^" J: }! L9 p T/ e 罗氏柏脂膏 治干癣。
+ F" {6 I% ?/ }/ W. i0 P4 f4 K
" y/ q) a Y. R6 P! B 地沥青(一斤) 黄蜡(半斤) 杏仁(四十五粒,锉碎) 朴硝(一抄)
# y4 g5 e% C, V4 N- R, O
1 H7 X% {, C( a; x* q/ W 上件相和,于铁器内。用老生姜、葱白三根,一顺搅五七次,煎沸滤过成膏,于疮上搽之。# r% a% v# A u: l
; j& `% C2 p1 d/ [& ?
一抹散 治干癣不瘥。
8 @5 n" G2 n' j# G% P! [ J' a
[# k) D' t+ s! ?# s! |& h 天南星 草乌头(各一枚,生用)9 Q1 _' \$ x+ H3 R: s1 Y: l
. b& c( C6 X: Z/ t" p n& X
为细末,用羊蹄根捣绞取汁调涂,不过三上瘥。- ?1 E" D/ |* T; Z9 Y# w
, V1 m5 x, ]* y
〔湿癣〕癣在头项间,后延上至耳成湿癣。他治不应,以芦荟一两,甘草末半两,和匀。先用温浆水洗癣,拭干,敷之神妙。(刘禹锡方,名芦荟散。)
$ }) ]- r0 @! O/ c$ X+ D2 d: i; k$ P
硫黄散 治湿癣痒痛,不可忍。
0 |% [! I# i3 ]7 D5 J! H% Z; p# P# E
硫黄(半两) 腻粉(二钱半,研) 龙脑(一钱) 斑蝥(半两)
* F Z" j8 t( u. C" s2 E7 a# G: d
7 e* f# m" f1 f/ {8 U 上件药,同研细如粉,用面油调如泥,痒痛时抓破后,用药擦之立瘥。; u! Y3 M0 T$ R- E" {
0 \. N, t9 t7 h
又方乌梅(十四枚,用肉) 大蒜(十四颗),梁上尘(二合)
7 Z# D S% J& T9 W) F; p2 `2 S& k
上件相和,入盐三合熟捣。用酽醋一升浸一宿,涂于癣上即瘥。2 M0 V N$ V3 B6 h, b Q
9 I! G0 f8 h* J: A& B
黄连散 治癣,湿痒不可忍。
, F1 d! M+ T/ q3 I" q+ L x3 [* [. d& |/ f
黄连 黄柏 胡粉(各一两,研细) 雄黄(半两,研细)' z. W* m* C: T/ |2 x
; Y8 w0 A# B# N8 W; i
上为细末,同研令匀。先用温浆水洗疮,然后取药敷之。不过四五度即瘥。
" E0 U2 i" @4 A T8 l, D
# E& ?2 E4 R* [5 I8 d/ J1 ?' a 治湿癣,白秃。4 b, Y! T7 b" ` P+ s
" ~0 H) E) ^* n/ h3 P' C 上取为马齿苋膏涂之;若烧灰敷之,亦瘥。
( \0 W) b2 E6 b9 V! {8 c$ N! j3 Q) D9 R2 w
孟诜云:芜荑和蜜,治湿癣。8 [) q) A8 c5 t; i7 P9 H
. _) V9 ~* D7 `- g( `8 |2 I( d l 治湿癣方黄连 明矾( ,各半两) 胡粉 黄丹 水银(各二钱)
7 A+ C- }9 ^ R. l4 Y2 Z
; T7 k' c9 g n; y2 c1 Q 上为细末。用猪脂油一两,来研令水银星尽散,瓷盒收用。3 \ H) G; V- O: c
$ n7 y l+ B( j; | L4 i8 G 螺壳散 治湿癣,痒不可忍。# y5 K# u3 n$ i1 q
% A: Q. Z! t6 J1 t0 \6 e
螺壳(一两) 乱发灰 龙脑 胡粉(研,各半两)" w( r. h) q6 p9 [
9 f; s$ g; F5 _; i7 N5 U 上为细末,研匀。以油淀和涂之。
7 v: ~3 a# k- s3 D$ U# y" l
! V9 k- v, I* h; ^2 N9 O ~! v 荆芥散 治多年湿癣。
F/ M+ |& H9 {5 h8 V) \
8 f, N9 ^4 x7 ]$ ^! n& k6 `6 }6 a 荆芥穗(不拘多少,以瓦罐盛,盐泥固济,只留一窍,用炭火烧,候出青烟便去火,用湿纸塞了窍,放冷取出,研细末,半两) 麝香(一钱) 腻粉(五钱)
& e. m' n+ ], y3 I* q# m. d5 P1 x- V+ ~- h2 O. @
上研匀。先以口含盐浆水,抓洗疮令破,帛子 干了,以生油调药敷之。. N- {/ ]6 r) w$ O f' W% p
, }2 {5 j; j7 f1 w
〔罗〕祛湿散 治多年湿癣,大有神效。
, Y' L6 ?/ ~2 }" ~3 p& l; b- n: C8 f: h* A: U6 L! ?! |1 d
蚕砂(四两) 薄荷(半两)
% w* P8 N" |3 p* [# B" ?$ y7 O" s: i
为细末。每用不拘多少,干掺疮上,或用生油调搽。
/ p- @4 q6 t6 U# B2 m! b- }3 E
5 P3 c, B) [. ?. D 〔子和〕 一女子年十五,两股间湿癣,长三四寸下至膝。发痒时爬搔、汤火俱不解,痒定黄赤水流,又痛不可忍。灸 熏渫,硫黄、 茹、白僵蚕、羊蹄根之药,皆不效。其父母求疗于戴人。戴人曰:能从予言则瘥,父母诺之。以 针磨尖快,当其痒时,于癣上各刺百余针,其血出尽,煎盐汤洗之。如此四次,大病方除。此方不尽以告后人,恐为癣药所误,湿淫于血,不可不砭者矣。
" j7 @* g/ g) W [4 f/ k" m
% n# i+ r' i0 y2 ]1 i r' ? 〔灸法〕 日中时,灸病处影上三炷灸之。咒曰:癣中虫,毛戎戎。若欲治,待日中。又法,八月八日,日出时,令病患正向东面户内长跪,平举两手,持胸两边,取肩头小垂际骨解宛宛中,灸之。两火俱下,各三壮若七壮,十日愈。- H" l8 T% T7 x! c' f
9 ?) Y, S* b* A6 m! q" x, g3 R 卷之五0 h+ ?# C- o! V
" w V2 ?: G, z& s, {- U2 y
浸淫疮" A7 J) H8 u n+ @
0 x& ~1 w5 h: g8 N: {
浸淫疮者,浅搔之,蔓延长不止,搔痒者,初如疥。搔之转生,汁相连着是也。仲景云:从口流向四肢者,可治,四肢流来入口者,不可治。运气:浸淫皆属火。经云:岁火太过,甚则身热肤浸淫是也。
7 k) ]$ K( e' p- M$ S
4 Y8 b" `: m4 p( N/ j 升麻汤 治心有风热,生浸淫疮遍体。
) Z( } J3 @+ A7 u7 z% g4 M4 v# s+ j0 y6 M$ u$ |6 E* L
升麻大黄(锉,微炒) 黄芩(去黑心) 枳实(面炒) 芍药(各一两) 当归(切,焙) 甘草(炙,各半两)
8 [2 i6 k, r% x t4 F/ c+ F+ d# t- g- l+ D9 J. w
上锉碎。每服五钱匕,水一盏半,灯心一握,煎至一盏去滓,空心,温服。; ^8 M' P+ n7 v
& j# Y1 @% g* l 香瓣疮方 治面上、耳边生浸淫疮,有黄水出,久不愈。0 G' j8 q8 l; m! O) p
- @9 @3 y9 \; w; o 羊须 荆芥 干枣(去核,各二钱)
' J' M) [9 W a2 L3 d6 ^9 q4 L
) i+ Z7 K% T1 }& Y8 _1 M 上烧灰存性,研匀,入腻粉半钱,同研极细。每用少许清油调搽。先以温汤净洗拭干,涂药三二次效。亦治大人、小儿两吻生疮。
( g- u/ F0 v" u9 K' M% |! a; @0 D# u8 G2 r. O- T6 P% w* M
鸡冠血涂方 治卒得浸淫疮,不早治则绕身周匝,能杀人。《外台》云:浸淫疮转广有汁,多起于心。
7 l- l' h' w( J* ~2 Y1 f! e r7 r
上以雄鸡冠上刺血敷之,日三五度。3 J: c8 R6 B5 p8 Z
& ]' b/ o& h$ o$ K1 V: z* h: c. [6 L* y
《简要济众方》浸淫疮,痛不可忍者,发寒热。刺蓟末,水调敷疮上,干即易之。
. }5 H1 x' \3 o H& F
* `% D2 Q% w3 p/ u2 n/ s! J 又方 鲫鱼(一尾,长三寸者) 豆豉(一合)
* l- O, m( u+ {
8 y5 }5 C& X6 R/ i) m: ^ 上杵 如膏涂之,亦疗马鞍疮。
A4 J& A! V# o* e0 j( w3 r/ m" p3 h6 n. X& v
又方 苦瓠(一两),蛇蜕(烧,半两) 露蜂房(微炙,半两) 梁上尘上为末,油调涂。
; d" b- H4 C1 E8 y! r: I6 e
! p) S" n/ }- S; ?) X; D 又方 伏龙肝(七钱半) 乱发(烧,七钱半)
9 W- B1 \* A% }+ D! m1 i! ^; y8 Z7 G0 M% D9 v
上为末,猪脂和涂。- _7 E4 B( S L2 C
2 S- G6 j8 O' x
又方 以鸡冠血和黄连末涂。煎鲫鱼膏涂。生切鲫鱼片,和盐贴。烧胡燕窠,水和涂。+ b+ V; S- c/ Y" L4 H6 r7 k
) y x) d% b; r9 T
山妻年五十。旧患发颐之处,腠理虚疏,每食则汗出成流。一日忽成浸淫疮,脓汁所至辄皮破肉腐。敷银粉、黄连、黄丹、枯矾之属,皆不验。用猪胆汁调芦荟末涂之,脓水即干而痊。6 }- _" u" W( [. G) k
6 @9 @ h) d- O* C7 H4 P5 K 〔热汗浸渍成疮〕玉粉散 七粉散 七宝散(并见热疮、痱子。)
* w/ b B9 m7 @
- t8 J& e& Z9 g! C* q 卷之五% Q4 C0 ]) m7 ]/ P- d( I2 M
; [ N) w; \6 S 天泡疮
+ L, u' V/ V& R* D: m/ o; F1 L3 B1 X& k4 D- @
天泡疮,即丹毒之类而有泡者,由天行少阳相火为病,故名天泡。为火热客于皮肤间,外不得泄,怫热血液结而成泡,如豌豆疮。根赤头白,或头亦赤,随处而起,若自里达于外,发在春夏,三焦俱热,则服通圣散。若止从头项、两手起者,此上焦热也,则服凉膈散。若从身半以下起者,则服黄连解毒和四物汤。若发于秋冬,则宜升麻、葛根、犀角,或加柏、芩一二味;外敷如马齿苋、吴蓝、赤小豆、苎根之类、皆解毒消肿,可用于初起之时。或蚶壳、或龟甲、水龙骨各 存性,则收湿生肌,可用于浸淫之后。
! e9 h9 D$ ?! {. T7 V- d. J( s7 i2 e5 j
" P Q5 B) A; Q% q [- E 卷之五
1 b* n6 C. ?* c) \1 L; `6 l
& q- [% m' Q8 h# `, W& `) ?1 x& _ 痤/ G( [! O% @$ L7 K2 T9 v
* \- u- Q( h G+ ` 痤、小疖、世谓之热疖是也。王注云:大如酸枣或如豆,色赤而内有脓血也。
0 U4 r. V% }/ Y! ^% t/ S+ L& I7 ^
& p$ R- m) ]" {- K$ q& T9 L& B 海藏云:汗出见湿,乃生痤痱。痱为疮疖也。, `+ d" y1 Y7 B8 B: j. b+ t
1 S9 B) M# T* x9 H+ ]. d7 [
劳汗当风,寒薄为 ,郁乃痤。痤色赤 ,内有脓血。& I6 \0 H/ p% |
/ J- v3 C3 i! \) d; v! W8 Y 旋复花丸旋复花(三两) 防风 白芷 甘菊花 南星 半夏 石膏 川芎 陈皮 白附子(各半两) 蝎梢 僵蚕(炒,各三钱)
5 h) t+ n% S( y H u- `2 Z5 d4 F* u; v# O# P2 L
上细末。姜汁糊丸,梧桐子大。姜汤下三五十丸,食后服。1 C2 a5 m0 L1 S" X
4 a4 R3 T/ ]3 u) y3 M) L 黑末子 治疖毒。2 K$ v/ W# a4 \, X; Q
O; J* F: r% @ 用羊角连内骨,烧存性为末。酒调三钱,分上下服之,疮可散。# r8 f- Q% f; ]% @! a, K1 u" \
* g' P3 ?7 D: ^7 D 按:此方未尝用服,盖秘方也。常治面上或身,卒得赤斑,或痒或瘭毒,不治杀人。
: D i/ t- p; o% }8 k% m9 U1 {7 A: @( h7 t# A% C% l
以羊角烧存性,研令极细末,以鸡子清涂之甚效。《本草》亦云然。
) y* d# J- d5 M( r2 S( h0 ~! b7 M5 o6 S& g/ j1 Y
卷之五& @1 u- }" F, Z4 O1 Q. ^/ i
% h2 @" L6 f4 {' M) X7 p! n, V 热疮痱子
; X0 a0 x" ~; f; J
% z: V, q: H- X1 h 《千金》云:凡热疮起便生白脓,即今俗名脓窠疮是也。其初起即浅,但出黄汁,名肥疮,又名黄烂疮。初作亦如肥疮,喜着手足,常相对生,随月生死,痛痒坼裂,春夏秋冬随瘥,剧者名 疮,治法已见疥门。' T/ n9 H' C6 g
. Z, F. u& L. Z5 x8 p 脓胞疮,治热为主。. T) ~& ]- \1 \ `
2 [2 i4 x2 |/ e& T
黄芩 黄连 大黄(各三钱) 蛇床子 寒水石(二钱) 黄丹(五分) 白矾(一钱) 轻粉 白芷无名异(各少许) 木香(少许,痛者加); ^$ D M! `* X' G$ _! K& r7 h: J
& [/ J& {- u. }9 ~, g; C, a
上为细末,麻油调涂。) X3 [ M) j9 Y: u% ?; N% {) _; y5 L
L9 i. Q0 p3 w2 ^- R, Q, \
又方 荞麦面(一两) 硫黄(八钱,研) 水银制铅(一钱,研)# J0 `& b! M9 e+ z: V
$ N" a& q6 `) Q# E d1 w& w 或油或猪胆汁,调搽。/ E8 N" Z; M# i f- E; R& y0 j( b" N0 m
+ V5 q7 K U- o
白蒺藜散 治热毒疮瘙痒,心神壅躁。
7 }' G2 Q8 e9 }+ r% ] I
5 l8 o% l% B# V/ M/ Y" { 白蒺藜(炒,去刺) 白鲜皮 防风(去芦) 川大黄(锉,炒) 赤芍药 栀子仁 子芩 麦门冬(去心,焙) 玄参 桔梗(去芦) 甘草(炙赤,锉) 前胡(去芦,各一两)
8 F% R/ Q7 w" _9 b+ l0 Y4 s3 g! n# j+ b* H9 d; d( O, y: E
上为细末。每服二钱,食后,用薄荷汤调服。
( w( F( J. \- X, j7 ~' P! H4 u8 T2 p& Y: @$ c `. @& N2 ~# y
密陀僧散 治热毒恶疮、臭烂,久不生肌。
' A. E! B3 h: D! I) B" o( _. a
: b$ A1 o a# m( s 密陀僧 雄黄 雌黄 定粉(各半两) 腻粉(三钱)
t1 F% C# z5 t ?! j) B* D& B$ X7 a9 D! F+ E
上研为细末。先用柳枝一握、生甘草一两、捶碎,以浆二升煎六七沸,去滓。稍热,淋洗疮净,拭干敷之。6 ^9 L( L5 u$ B" m7 d1 B
- ^: n+ @) E* U 白金散 治风毒攻注遍身,及手足生热疮,疼痛出黄水。
9 U$ S! R" U" a6 k. l5 _4 m
0 L: R' `; p8 G+ e6 |% X) j 用桂府滑石为细末,先用虎杖、甘草、豌豆各等分,约半两许。水二碗煎上项药至一碗,去滓。微热淋洗疮,水冷拭干。上掺滑石末令通身,便睡至明,决愈。- |0 A7 H# w4 |" l
$ n, d! w3 n( t* `. w
玉粉散 治热汗浸渍成疮,肿痒 痛。5 Z: z( K! ]$ `" t7 G
[& m3 {) Y- ~) k0 u+ Z! q 定粉(一两) 蛤粉(九两半) 白石脂 白龙骨 石膏(各半两) 滑石(八两半) 寒水石(烧通赤,放净地上冷,出火毒,一两) 粟米粉(二两)
; K+ M( T$ t: p6 j+ c' A0 V4 p7 d" c- _" I
上为细末,研匀。每用些少,干擦患处。
' [) J, ?: G, \( Q. Z/ Y* d
/ Z8 _; n. |$ y( e 七宝散 治热汗浸渍成疮,痒痛不止。1 h4 n& Q+ ]! Z/ o* E
- \0 A! R. H3 w: m; }" A W& S 黄 当归 防风 荆芥穗 地骨皮 木通(各二两) 白矾(一两)
: ~. }" V+ d, C
7 {9 K7 R( b( e' |, J) H E) C 上为粗末。每用药一两,水三大碗煎五六沸,滤去滓。稍热,淋渫患处,避风少时。! E0 p& l h% Q" t4 S6 J/ @4 ^" O
- ?; O5 M" [" v* o) P) b 赤石脂散 治痱子磨破成疮,用此止痛生肌。
) y6 M. p5 V* z: [
6 b. P0 @% [6 g 赤石脂(细研) 黄柏(去粗皮,锉) 腊茶末(各半两) 白面(二两) 龙脑(半钱,另研); j- F9 p4 p4 _- C, F# p5 o. i
9 C% a$ t8 o/ h8 g# N% H 上为细末,研匀。每用时,绵 扑之。6 n2 V5 l! t3 N* R, |; I& c
& ?3 j( `5 [# L4 L6 R6 ]. x 龙脑粉方 治痱疮,痒痛。
: v- m1 e- b: d% H9 k
3 @1 Y2 G9 b* X 龙脑(一钱,研) 粟米粉(五两). r6 r- f% {$ m& o3 B! }4 `& D- }
$ ?) ^% N7 h6 n+ Q/ C
上研匀。先用枣叶汤洗后,用绵 扑之。
* l( K0 u4 w! x7 j; }; [" d' k8 |- S, N: H! k" @
玉女英 治痱疮,痒痛。 `0 [, W$ K) @& [/ X5 i
, Y& Z* s' @; Z3 [8 ?+ ?! n, d% l
滑石(半两,细研) 绿豆粉(四两,微炒)
# y) ]' {- i& N* D4 D
! E; a! J( R: \; S 上研匀,以绵擦扑之。一方,有枣叶一两。
8 q9 f$ G' X9 u% H' P9 J* K) m- ?7 L, `4 m o! G% |! ]
楝花粉敷方 治痱子,瘙痒。
0 U( D5 G+ A# n! x" N1 H# Y
' {: m& ^/ y+ G/ W 上用苦楝花不拘多少,焙干为末,入蚌粉、滑石末各少许,研匀。日频敷之。治暑月,汗渍腋下赤肿,及痱疮。: r8 }! ]# U3 l; E* u& D
0 \2 l& O o2 m: g 上取腊雪水,和蛤粉敷之。; y9 X4 a0 q( a/ ~* K
& L* V9 r K" B- p; J: F 戴院使治痱子,用香扑粉入朴硝末,如常扑使,更入少许枯矾末。
1 G; T" @/ g: u; J
- a4 m0 N& Y' o: L- }; s- O 治热痱疮,遍身如蚕子。用不灰木、枣叶为末,疮上搽之即止。又法,用茨菰叶,阴干为末,敷之。又方,用腊雪以瓶收贮。遇生痱时,以所化水涂敷。又方,用黄瓜切断,擦痱子上,即安。又方,用枣叶煎汤浴之。又方,用蚌粉四两、绿豆粉二两、滑石一两为末,干擦之。
- R& k4 s8 x8 @( z4 B! O% v# ]- _: e$ W
卷之五* v3 I, h& T* ?- b3 o, n
' c' h7 i2 z+ q; ]4 R* A
夫人阳气外虚则多汗,汗出当风,风气搏于肌肉,与热气并,则生 。状如麻豆,甚者渐大,搔之则成疮也。
* ?5 k6 _4 W! k) r) T( C' B
5 r R* ?( f0 v9 t+ ^2 ` 羚羊角散 治风热,皮肤生 ,痒痛。
) D$ A$ J v a$ i0 |/ h! P6 g5 _: Y1 E7 \. E' u4 U
羚羊角(屑) 乌蛇肉(酒浸) 川大黄 玄参(去芦,各一两) 枳壳(去瓤,麸炒) 白蒺藜 甘草(各半两,炙) 秦艽(去芦,土) 防风(去芦,各七钱半)% |( A! s1 w- ]6 f# `! n
% Y/ J" L) d) J5 n% x# C' l- [ 上件 咀。每服五钱,水一中盏煎至七分,去渣。入牛蒡根汁半合,更煎一两沸。温服,不拘时候。2 m& w: y. |3 w
U5 G% B( z+ v! R 秦艽汤 治风热毒瓦斯,客于皮肤,遍身生 如麻豆。$ _9 k8 B* T, q `, Y+ p0 i
! F' b3 p6 T) r8 u( g$ D 秦艽(去芦,一两) 防风(去芦) 黄芩 麻黄(去节) 甘草(炙) 玄参(去芦) 犀角屑 牛蒡子(炒) 枳壳(去瓤,麸炒) 川升麻(各七钱半)4 [4 q% e1 z+ G% E
5 Y* ^5 X8 L: f( i 上件 咀。每服五钱,水一中盏煎至七分,去渣。温服,不拘时候。 H) f/ w: H1 t4 {$ L0 g
1 t4 o$ T" p2 d2 v: p, J/ ` 当归饮子 治心血凝滞,内蕴风热,发见皮肤,遍身疮疥,或痒或痛,或脓水浸淫,或发赤疹、 。# {3 S+ ^3 _7 v' A7 |
: ~- E0 @# {, g+ d1 U5 K9 E. d
当归(去芦) 白芍药 川芎 生地黄 白蒺藜 防风(去芦) 荆芥穗(各一两) 何首乌(去芦)
! q7 K! o% d/ n2 ^! G6 _5 P" [4 D
9 i# O; }7 k: [, g 黄(去芦) 甘草(炙,各半两)
1 a- E& O! U4 L2 J; N# z0 o- z9 }/ X2 h/ |7 r$ v7 f
上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五斤,煎至八分,去渣。温服不拘时候。1 S. u( J5 {2 k: b( K
" f: o, g( R( A! Q. b( j
乌蛇散 治风热,遍身生 ,瘙痒。 r" x7 g' }, Y1 \( w
! H- M3 R% d5 |4 q& D 乌蛇肉(酒浸,二两) 羌活(去芦) 白鲜皮 桂心 甘草(炙) 枳壳(去瓤,麸炒) 蒲黄(炒) 蔓荆子 芎 当归(去芦,各半两) 天麻 麻黄(去节) 秦艽(去芦) 牛蒡子(炒) 本(去芦) 白僵蚕(炒,各七钱半)6 V% I- ^0 q9 Z) o! i
+ u, F4 k" A& K3 f; x) a4 e 上为细末。每服二钱,温酒调下,不拘时。8 k4 K3 K+ Y7 r, U8 ~4 {
9 U% l* {" Y( i. x0 [
荆芥散 治风热,皮肤瘙痒,生 。* T$ o. K$ {% v/ }0 @( \$ O- `
, Y+ k' L: x1 \: c# a. M
荆芥 赤茯苓(去皮) 苦参(去芦,各一两) 蔓荆子天麻 人参(去芦) 防风 独活(各去芦)6 r' C* j, d5 D* \5 d# k
! F% Y1 g: Y6 F) Q) W
枳壳(麸炒,各半两) 牛蒡子(炒) 黄芩(各七钱半) 乌蛇肉(二两,酒浸)
e/ _5 I/ `+ @. w* R
3 K, P5 _- I. R9 K7 V2 x. D 上为细末。每服同前法。* n/ m S" r+ Y v2 I
$ G, ]* ^( M4 C, N4 o+ y* f C! u8 T 防风散 治风 。
5 N4 ?) h8 K8 P q- b+ H2 m- [
2 p, I3 ^- h8 K1 R9 O 防风(去芦) 杏仁(麸炒,另研为泥) 白僵蚕(炒,各二两) 甘草(炙,一两)( ]5 k. C+ r S* J
" a1 Z6 k* r9 l7 B
上为细末。每服三钱,空心,蜜水调下,或温酒调服亦得。日进二服。; q! r- H/ ~% ?7 e, i- N2 ^- s
# \& F" V% @% j8 G8 r2 b 牛膝散 治风 。1 x E, ^2 A+ V! W) U4 u! x
' W& t1 _# d+ ?; B2 `
上用牛膝,酒浸,捣为末。每服二钱,食前,温酒调下,兼治骨疽,风癞皆效。
7 z, C+ I' L7 \2 p
0 q* ~: {* p; b3 M 蒺藜丸 治风瘙痒,生 。& f* }$ ^# q5 h5 _6 _. Y. _; S
+ v* _, q X. y4 c. C
白蒺藜 秦艽(去芦) 赤茯苓(去皮,各一两) 羌活 苦参(并去芦) 黄芩 细辛(去苗,各半两) 枳壳(七钱半,去瓤、麸炒) 乌蛇肉(三两,酒浸), x( v( `) p( ~
( M$ @& h. [0 a6 x& T) L% q
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,温蜜汤送下,不拘时候。
. o4 |( f% g/ k/ i1 E) I2 l; U# A% n( K& G7 s" L |. ]
黑龙丸 治风毒上攻头面,多生 。
5 |% ~/ g' @5 b. j& `2 {
* k( O( o8 ~/ S 羌活(去芦) 薄荷叶 蔓荆子 细松烟墨 独活(去芦,各一两) 川芎 甘草(炙) 白附子(炮) 山栀子 白芷 防风(去芦) 荆芥穗 天南星(姜制) 草乌头(生) 白僵蚕(炒) 川乌头(炮,去皮,脐,各半两)1 A4 c+ N* Q/ |9 ~
% O5 P( K0 Y+ b+ j1 |
上为细末。炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,细嚼,茶汤或温酒送下,食后服。0 k" _4 L. V5 y1 c
0 `% f0 M6 C4 g: G$ n) n5 o
莽草膏 治风瘙痒,皮肤生 ,体肿疼痛。( o/ I( ]0 |% G6 \1 j7 u* l Z
$ }* N) _3 s' z5 ~) W: H
莽草(一两) 当归(去芦) 芎 大戟(去皮) 川椒 附子 细辛(去苗) 赤芍药 芫花踯躅花 蒴 (各二两)
5 r9 F! y1 P8 N( i0 ]
' C }7 T. I# e5 f. w 上细锉。用醋三升浸一宿,用猪脂三斤同煎,令附子色黄为度,绵滤去租。每涂摩病处,日三五上。
% t0 j) u3 R$ A* n* m& P. N+ a9 W8 I h9 `$ d6 H
治风瘙痒,皮肤生 ,搔之成疮,宜用此粉身即瘥。/ P) v; c5 V- c" p4 l* L/ R( z- i5 f" E7 B
9 o# }$ @5 x8 Q& |& f* l
芎 麻黄根(锉) 白芷(各三两) 雷丸(五两) 藿香(二两) 藜芦(一两半)
4 U8 ]# c4 y0 h4 T8 p9 M9 t# ^' L# @0 A
上为细末,入英粉五两,相和令匀。逐日粉身上治风热皮肤瘙痒,搔之生 ,粉身。
/ s9 T2 m/ w& r8 g/ Q7 J/ ~$ @3 B* ~4 a0 i, [
麻黄根(五两) 蛇床子(四两) 白蒺藜 白矾(各二两),白米粉(二升)
. J6 F. t2 Q6 k6 \) [8 G+ v) S' d! o6 ?3 _( `6 m! A
上为细末,用疏生绢袋盛。痒即粉身。
* i l( A+ D3 V5 ?
" @6 y# w+ q7 { 治风瘙,皮肤生 ,搔之肿痒,柳枝汤洗之。
+ Z/ s# J6 P* o9 O* Q$ w* w9 y9 F1 O. g
嫩柳枝 桃枝 蒴 苦参(各五两) 槐白皮(四两) 茵陈 野狼毒 青葙叶 麻黄(各三两)9 M' M+ j/ Z" g( r$ u7 y9 Z, I
, _( m( g& J5 @8 y8 M+ [7 u* Y2 l 上细锉和匀。每取一斤,用水五斗煮取四斗,去渣。更入盐及朴硝各二两,搅匀。看冷热,于温室中洗浴,浴罢衣覆出汗瘥。切慎外风。
' g+ P3 v! v0 X6 L- b6 N% B5 P; j+ S+ v1 Y+ q, {
治风热,皮肤生 ,苦痒成疥,丹参汤洗之。
( N" J# `. }; N+ @$ C% G7 S& R+ ^* N1 U$ y
丹参 苦参(各四两) 蛇床子(生用,三两)+ k* o: l) y+ z0 N! P j6 J
2 b! P& w: b) X& P
上件药,用水一斗五升煎至七升,去渣。乘热洗之。1 L9 w5 z" I( q: Z2 e
% _7 D: @1 R+ |: |) H& w
治皮肤风热,生疮 ,或痒痛。垂柳汤洗之。
0 k; g3 L/ g& ~+ O8 V1 y# K1 G3 A" z% y2 R0 ^& ^/ Z3 B8 A2 @. E- _, _* ]
垂杨柳(一斤) 杏仁(三两) 白矾(生用,二两)9 g- Z6 \5 I! q
4 {6 E9 a& d9 s C9 b S
上件用水一斗五升,煎去七升,去渣,于无风处洗浴极妙。, S. k/ V6 H ^: L* O% I
. C9 L9 k/ ~/ Y. a 卷之五+ \/ c" r1 d/ e6 n7 p( ^4 b
, f0 y( S* s5 D8 T, X# s2 s" P) I& V 结核
+ I! T5 j1 k5 y& A2 y' Q* ?& C; ~3 L( x+ D& [
(独形而小核者,为结核。)
e2 t3 D3 `, j3 Y! x6 c- j/ a2 I2 @/ O" ]% i
河间云:结核,火气热甚则郁结坚硬,如果中核也,不须溃发。但热气散则自消。
6 `6 M% U: k% D% k. O( F
( _/ \1 Y+ P0 G" X 丹溪云:结核,或在项、在颈、在臂、在身皮里膜外,不红不痛,不硬不作痛,多是痰注作核不散。问其平日好食何物?吐下后,用药散核。 结核在颈项方:僵蚕(炒)、大黄(酒浸),青黛、胆星各等分,为末蜜丸,噙化。 结核在下颏,二陈汤加酒炒大黄、连翘、桔梗、柴胡。 结核在臂,二陈汤加连翘、防风、川芎、酒芩、苍术,皂角刺、僵蚕、麝香,行太阴、厥阴之积痰,使结核自消,甚捷。风核,以去风消核散,常服消之。 风热结核,以大连翘饮加僵蚕,牛蒡子。 凡一切风核疼痛,宜以大荞麦根,及金线钓葫芦根。7 u: D. D& Y1 j
/ f* i2 R- H( _1 G) H
磨半泔、半醋,暖涂之。) g; x8 n# N/ C9 @+ _* j" b: _
6 v; D" i r- t* g: w0 N& S6 c# ~ 儒者杨泽之,缺盆间结一核。予谓:此肝火血燥而筋挛,法当滋肾水,生肝血。彼反用行气化痰,外敷南星,商陆,益大如碗。予用补中益气汤、六味地黄丸以滋肾水;间用芦荟丸以清肝火,年余,元气复而消。一男子,颈间结核大溃;一妇人,左眉及发际结核;并用栀子清肝散、海藻散坚丸,以清肝火,养肝血,益元气而愈。此症亦有大如升斗者,亦治以前药,可愈。 一妇年二十,耳下结核,经每过期,午后头痛,服头痛药愈甚。治以八珍汤加柴胡、地骨皮,二十余帖愈。 一妇因怒结核肿痛,察其气血俱实,先以神效散下之,更以益气养荣汤,三十余剂而消。 常治此症,虚者先用益气养荣汤,待其气血完充,乃取神效散去其毒,仍进前药,无不效者。 一儿七岁,项结二核,时发寒热,日久不愈,治以连翘丸而消,若患在面、臂等处,尤宜此丸。若溃而不敛,兼以托里之药。 一儿项结一核,坚硬如 ,面色痿黄,饮食不甘,服托里药不应,此无辜疳毒也。以蟾蜍丸治之而愈。 若数服不消,按之转动软而不痛者,内有虫如粉,急针出之。若不速去,则虫随气走,内蚀脏腑不治。(蟾蜍,夏月沟渠中,腹大不跳不鸣者。先取粪蛆一杓,置桶中以尿浸之,桶近上令干,使蛆不得出,将蟾蜍扑死,投蛆中任蛆食昼夜,次以新布袋包紧,置水急处,浸一宿取出,瓦上焙为末,入麝香一字,软饮丸如麻子大。每服二三十丸,空心,米饮送下。) 一妇因怒不思食,发热倦怠,骨肉酸疼,体瘦面黄,经渐不通,颈间结核,以逍遥散、八珍汤治之少可。彼自误服水蛭等药,血气愈虚,遂致不救。0 T- j/ V4 }' d* x
& k) C9 W ^, I3 g 海藻连翘汤 治诸般结核,瘰 马刀,瘿瘤痰核。( @4 \/ y0 \: C7 L( Z/ Z
$ `4 O4 j" s' u) E+ ^ 白茯苓 陈皮(去白) 连翘 半夏(姜制) 黄芩(酒拌,炒) 黄连(酒炒) 南星(姜制) 牛蒡子(炒)4 i, Q- Z& }# a
8 p% n9 c% h% y+ k% E) e, X5 @
柴胡 三棱(酒炒) 莪术(酒炒) 僵蚕(炒去丝) 昆布 海藻 羌活 防风 桔梗 夏枯草 川芎 升麻上生姜、薄荷煎,食后服。
9 x9 V6 A0 g5 [$ E/ A1 H% U5 e
* N6 I ]! j4 b 连翘丸连翘 防风(去芦) 黄柏 肉桂(去粗皮) 桑白皮 香豉 独活 秦艽 牡丹皮(各半两)) k% Y0 }/ @$ D3 m
. [/ ]" \+ `1 p7 f5 v. T 海藻(二钱半)
5 M: X, [' P' _/ Y- j$ D
}8 y% s0 f- v7 i% c$ K3 J 上为末,炼蜜丸,如绿豆大。每服十丸,灯心汤下。" t0 j6 A! c9 R1 r
1 |* l( T. S. V' a$ k T
五香散 治肉中忽有恶核生,肿硬不消。恶肉恶脉,瘰 风毒肿气。; m; y/ e2 I3 U. D7 R
8 B8 [ M2 `8 C4 F f
木香 鸡舌香 沉香(各一两) 麝香(细研,二钱半) 射干 薰陆香 干葛(锉) 川升麻独活 桑寄生 连翘 甘草(生,各二两) 川大黄(三两,锉碎,微炒)+ Y& p0 H+ L# K2 X
7 @2 Y) O, Z9 d6 e% b" }& W 上锉碎,入麝香研匀。每服三钱,水一中盏煎至五分,去滓。入竹沥半盏,更煎一二沸。温服日三。
, v; _8 Z8 B. E+ J2 [, h' m3 E4 _3 p7 m% d! _ D
连翘散 治项上恶核 肿。) f Y" X" z. l2 ]! Y3 c' O
6 P* U9 o, ^. U! @
连翘 射干 独活 川升麻 木香 沉香 木通(锉,各一两) 桑寄生 丁香(各半两)
, T- h4 G3 q4 q" \# }8 V: e
+ j N" ~4 m" y: L, S, j! K/ U 川大黄(二两,锉碎,微炒)/ w9 ?2 k: q$ n' |
8 }2 T! E2 i6 D! L9 D( }' |- n 上为细末。每服二钱,清粥饮调下,日三服。
9 Q; J+ z9 D; S" [2 f. w. J3 {2 p9 S' v
独活散 治恶核,风结肿毒,四肢烦热拘急。# T8 R0 @! E0 p. x
. l$ k6 n3 B: l& q
独活 木香 射干 桑寄生 连翘 升麻 沉香 川大黄(生用) 甘草(生,各一两)
, h2 G V W. h) V, |
% ?2 s; z( d }# I 上锉碎。每服四钱,水一中盏煎至六分,去滓。入竹沥半合,更煎一二沸。放温服,日三,得快利为度。
7 ]) x$ B8 p5 W" [" `, s% E* C% H" z/ W
清肝益荣汤 治肝、胆、小肠经,风热血燥,筋挛结核,或耳、项、胸乳、胁肋作痛,或作瘊子,并一切肝火之症。
# @4 I$ w: e0 Y' U: H& l
6 b" v5 V: b" a1 } 山栀 当归 木瓜(不犯铁器) 茯苓(各一钱) 柴胡 川芎 芍药(炒,各七分) 熟地黄(一钱半) 白术(二钱) 龙胆草(八分) 炙甘草(五分)0 s% ?7 J3 P: E' y6 L+ ]' p
7 E7 y; a* v; w; n+ g. N 上姜水煎服。
! T V) X6 ?; Y3 D/ y! d5 ~9 S: X! H& J7 X8 W- g7 ]. Z
卷之五
3 S: x3 W& J' f a
3 j, t- X" l U3 @9 `2 j3 S 瘿瘤* Z- y4 [2 k. G# Q- V
' F* s& c1 F" D0 v, z2 Q 《灵枢》云:虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内着,寒胜其热,则骨疼肉枯,热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨。内伤骨为骨蚀,有所疾前筋,(疾前二字,衍文也。筋当作结)筋屈不得伸,邪气居其间而不反发,为筋瘤。有所结气归之,卫气留之,不得反,津液久留,合为肠瘤。久者数岁乃成,以手按之柔。已有所结,气归之,津液留之,邪气中之凝结,日以易甚,连以聚居,为昔瘤,以手按之坚。有所结,深中骨,气因于骨,骨与气并,日以益大,则为骨疽。有所结,中于肉,宗气居之,邪留而不去,有热则化而为脓,无热则为肉疽。凡此数气者,其发无常处,而有常名也。(《刺节真邪篇》。 此皆虚邪中人为病,弗去而久留着,故积岁累月而成疽瘤也。)
& l" c! \ J# K1 c6 H+ X3 B0 Z
9 |: g3 w, N& A+ } 《三因》云:瘿多着于肩项,瘤则随气凝结,此等皆年数深远,浸大浸长,坚硬不可移者,名曰石瘿。皮色不变者,名曰肉瘿。筋脉露结者,名曰筋瘿。赤脉交结者,名曰血瘿,随忧愁消长者,名曰气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘿则有六,骨瘤、脂瘤、气瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人。
. s( Q0 B( v% j" y& x* _
" G `1 o8 z/ Z 唯脂瘤,破而去其脂粉则愈。 丹溪云:服瘿瘤药,先须断浓味。3 [/ C4 J$ D* |/ ]9 X8 B" F, g
# B% X- T' N' b8 X3 m1 E; M0 g
海藻丸 治瘿瘤通用。5 Z" b5 f; `; O, X! h
0 F. x) F) f: _# p1 S5 ^+ L3 W 海藻(洗晒) 川芎 当归 官桂 白芷 细辛 藿香 白蔹 昆布(洗晒) 明矾( ,各一两) 海蛤( ) 松萝(各七钱半)3 K x* c7 M" n* o7 c7 Q( T
+ w; p2 U6 z1 c1 Y 为细末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,食后,含咽下。* F0 P3 W2 R0 @2 V
3 w' _. F1 p/ S 守瘿丸 治瘿瘤结硬。
) Z/ f4 R/ a; H' e( r! F# |! P4 ]9 h. O" }$ M. L
通草(二两) 杏仁(去皮尖,研) 牛蒡子(各一合) 昆布(洗) 射干 诃梨勒 海藻(洗,各四两)
5 L; b/ @5 t6 x- s: U
8 Z: w# Z1 i& \ 上为细末,炼蜜和丸,如弹子大。每服一丸,食后,噙化,日三。
9 F# B# |' w1 b' o% O
: O2 M! J/ R, }2 M* T; P 海藻酒方 治颈下,卒结核渐大,欲成瘿瘤。) f! E" x2 J' n2 \9 A, e
4 ?. P D2 q% L9 u 上用海藻,洗去咸一斤,酒二升,渍一宿,取一二合饮之,酒尽,将海藻曝干,捣末。酒调一钱匕,日三,即瘥。如浸,用绢袋盛了浸,春夏二日,秋冬三日。
! D1 ~4 ~! S; r! {7 h. J9 [% H' M# |# P/ ]! [; V$ g1 i1 h9 L
白头翁丸 治气瘿,气瘤。
# A. Y& a5 e' u1 f' x1 h+ ]7 W( W' i2 s( l' a
白头翁(半两) 昆布(十分,洗) 通草 海藻(洗,各七分) 连翘 玄参(各八分) 桂心(三分)9 u: t- ^6 n* U5 X
8 Q4 q: o3 l3 g, K+ w+ P. h1 v8 ~
白蔹(六分)6 N, }5 {0 \" B* V" U( m
1 F! V. F9 ?, w 上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服五丸,用酒送下,忌蒜、面、生葱,猪、鱼。
) _+ B, N) f4 @/ [$ c, f; J
- I' [7 P! O( F, ?$ U" t 海藻散坚丸 治肝经瘿瘤。 J$ S/ o& h: b$ v9 K
" I" s5 D: _: y) Y! H 海藻 昆布(各二两) 小麦(四两,醋煮,炒干),龙胆草(二两)% W# p1 L- z0 l/ {
( @" Q. \ o# W7 s( G 上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三十丸,临卧白汤送下,并噙化咽之。
# r2 C- @+ @$ x' c' @+ N
, `, n% P1 a1 w3 s5 o: w 〔五瘿〕在颈项间,皮宽不急,累累而垂者是也。宜破结散、消 丸、海藻丸、昆布丸,黄药酒、藻药散,兼以针灸法同施,方有效;及常服复元通气散、蜡矾丸,自然缩小。$ b! e! r% v1 K' o L E
7 S1 ]' e7 s5 V, f* R 木通散 治颈下卒生结囊,欲成瘿。
6 p( [7 K- r- R( e, d2 l" |5 T2 r4 ~4 k, L) z& |
木通 松萝 桂心 蛤蚧(酥炙) 白蔹 琥珀 海藻(洗) 昆布(洗,各一两)
- E4 x* m" y- i9 c0 b
4 F$ q% a4 C- S/ p+ Z 上为细末。每服二钱,不拘时,温酒调下。# D& b X+ _" p& E; \- K, _* h
, Z. j) P& I/ I; W* Q7 b 五瘿丸菖蒲(二两) 海蛤 白蔹 续断 海藻 松萝 桂心 倒挂草 蜀椒 半夏(各一两)0 b( J9 @4 s# H7 W& M1 Y6 V
4 v3 ^( m. G" a" g) p; w' g
神曲(三两) 羊靥(百枚), W: ^' h/ \- L; w' s
$ l3 ^0 p F, O4 P) G- Z
上为细末。以牛、羊脂髓为丸,如芡实大。每服一丸,食后,临卧噙化服。 Y3 f# K6 \+ V+ g3 C% h* O
# l- i5 e* r! P8 m4 H/ t* ~; q 昆布丸槟榔 昆布 海藻(各二两)
' c" A6 G9 @1 E
' D4 s) E4 c4 F3 m$ A l 上为末,炼蜜丸弹子大。每用一丸,含咽化下。
; S+ r d3 h- J+ l4 }& ^' [. l" _8 I! P
藻药散 治气瘿。
" s0 U# k2 q$ ~- A& @9 W$ F0 ]
( ?+ k" |5 B4 M) S8 J a 海藻(酒洗,一两) 黄药子(二两,万州者佳)1 N1 i# t6 M6 b5 K7 h
- g# i3 S9 O& }
上为末。置掌中,以舌时时舐,以津咽下。消三分之二止药。先须断浓味,戒酒色。; b9 B( P2 z. I. @* U/ J7 g
" ]; d, k: Q' q6 Z8 R# p. y% F" S (按:《本草》黄药子,主诸恶肿,疮 。《斗门方》以浸酒,疗项下瘿气。《医学纲目》及丹溪,误作黄柏,盖柏、药字相近,又误柏为连,则其失愈远矣。)# G- h+ m, F4 B# o D; Z
) ?9 ]+ V2 b; _, w 二海丸 治气瘿。
5 }% F* h9 N0 n' r8 M: D5 T! d. W7 d6 r) Q1 B- s) U' t) q
海藻 昆布(各酒洗,晒干)
8 s" M7 L+ i9 J7 |, s f3 N6 Q7 r1 u; F3 l
上等分为末,炼蜜丸杏核大。稍稍咽汁,又用海藻洗净,切碎,油醋熟,作常菜食之。6 j) j) Q% l8 M5 t% h, ]: Q6 e& B
7 r& C4 p8 Y4 i# z; ^ 消瘿散 治瘿气。
5 J: W2 f/ E/ |. Z: v: e8 F4 V% r
/ i1 W/ J, y) H) G' A( j: H 海藻(酒洗) 海带(酒洗) 昆布(酒洗) 海马(酒炙) 海红蛤 石燕(各 ) 海螵蛸(各一两)3 Z6 h7 T- i) a$ [0 {$ ^- F
4 i+ f* q6 N: ^* Y
上为末,清茶下。兼服含化丸,兼灸,相济以收全功。
# B7 f7 Z L) a3 z
8 N5 X, E) Q: S, Q 含化丸 治瘿气。
, j7 t4 ~4 D0 [% f( O$ _
, A @+ L# ?7 d8 z" c/ v# p 海藻 海蛤( ) 海带 昆布 瓦龙子( ) 文蛤(即花蛤,背有斑文) 诃子(去核) 五灵脂(各一两) 猪FS (十四个,焙干,另研)" h2 P9 y" R( B8 h
! [7 x+ B- W9 W 上为末,炼蜜丸。临卧含化,时时咽下。兼灸法,以助丸功。* y4 |3 q; |/ W
$ L6 V$ _) t" C. X8 Q 通气丸 治瘿气。
+ p5 J1 i. R6 j6 j% A
2 T! k8 S- s, I+ e: E 海藻 海带 昆布 夏枯草 木通(各一两) 诃子 薄荷(各五钱) 杏仁(少许)
+ v% g/ _! Y7 Q2 l" i$ h# A _# z: A6 [
上为末,炼蜜丸如芡实大。每用一丸,噙化。兼灸,以泄瘿气方效。
3 w- V$ u5 V" ?3 J# o- }$ r- M; C9 r2 d5 b1 E/ n" t; O
黄药酒 治忽生瘿疾及一二年者。" @: m6 m7 \$ m* }, Q2 z
- |% C/ f! O# z) w" l* c+ V# t 上用万州黄药子三斤,须紧重者为上,如轻虚即是他州者,力慢须加一倍。以无灰酒一斗,投药在内,固济瓶口,以糠火烧一伏时停。待酒冷即令患者时时饮一盏,勿令绝酒气,经三五日,常把镜自照,觉消则停饮,不尔,令人项细也。用火时,不可多,惟烧酒气香出,瓶头有津,即止火不待经宿也,已验如神,忌毒食。: L' w) Y/ b) D" b# D
/ c& O# v& w a9 O7 l
昆布散 治瘿气,去风火郁滞,散痰气壅结。* ]. \9 ]: }4 |2 u
1 o/ K3 v1 R6 B8 `$ C4 L+ E
防风 荆芥 黄连(酒炒) 昆布 海藻 海粉 羌活 升麻 连翘 青皮 胆星 贝母牛蒡子(炒) 夏枯草 沉香 香附子 抚芎 黄芩(酒炒)9 X/ E6 I$ m% T8 `- F" b( H( w
# D( @+ [% v, @% q: Z' A
上薄荷煎服,或末、或丸俱可。痰多加南星、半夏,又宜灸天突穴,为妙。* ~7 D$ ]4 }( |8 a- L" Y: G
& k+ L: [$ N- G7 ^/ n+ @ n2 N 三因破结散海藻(洗) 草龙胆 海蛤 通草 昆布 矾石(枯) 松萝(各三分) 麦面(四分) 半夏 贝母(各二分)( @4 W! a: N% F; ^
2 c: H7 R/ u: B+ j6 h, e1 r
上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜诸杂毒物。十日知,二十日愈。" B! B$ N% u2 O
9 A+ F% L' K" Q) x 玉壶散 治三种瘿。6 L1 v; M& _9 e+ ~
5 F& j, j* @# C1 C6 m; P4 `) o8 K
海藻(洗) 海带(洗) 昆布 雷丸(各一两) 青盐 广术(各半两)
9 Z& e# e$ Q( R7 Z. o5 Q) d# `; n5 l3 A8 F& J9 T
上为细末。陈米饮丸,如榛子大,噙化。以炼蜜丸,亦好。
$ o& m, ]$ j( L) w2 v$ x: F7 B' @# R0 I
子和人参化瘿丹。
8 C1 s( d+ w: G# X: \
/ J0 w @* P' Y6 L J 海带(洗) 海藻(洗) 海蛤 昆布(以上四味,皆焙) 泽泻(炒) 连翘(以上各等分) 猪靥羊靥(各十枚,猪、羊靥即猪羊外肾,乃囊中之卵也)
5 r: q# G) u! k+ Y- a
, v: \* R0 j& ]" @2 ? 上为末,蜜丸如芡实大。临卧,噙化一、二丸。忌油腻物。
7 @4 g2 u0 D+ M1 b3 @' X+ y R2 h, m$ p) h* y
罗氏宝金散 偏医瘿气,无不瘥。. O+ H' F6 S0 Q, ?
8 I1 P2 m; [$ S; f. o6 S3 L 猪羊靥(十对,暖水洗去脂膜后,晒干,杵为细末) 海藻(洗) 海带(各二两,洗) 丁香 木香琥珀(研) 麝香(研,各二钱半) 真珠(研,半两)* L) b* i6 M5 ^) E& W0 j
- q6 J1 ^( X( q5 ^+ U: M& J# M3 c
上件,先将丁香、木香、海藻、海带杵为细末。入下项药末,合和再研细,重罗过。
, Q! T5 k* k/ [# L: [3 G: @4 G% {2 M; t
每服一钱,热酒一盏,调服。夜卧服垂头而睡。若在室男女,十服必效;如男子、妇女患者,一月见效,有胎不可服。
. w6 f- o% h3 ]3 r- g+ p7 C9 p6 a* _; d- ^ k
海带丸 治瘿气,久不消。
^0 K7 U1 P8 E) j3 c# } C |5 h8 r2 M/ n ]# l9 \3 E7 K8 w5 [% a
海藻(洗) 贝母 青皮 陈皮(各等分)# ~' R- u6 y+ ^
( N9 C1 k6 R. \( [+ t7 T0 {) b
上件为细末,炼蜜为丸,弹子大,食后,噙化一丸效。
5 G% F; ?' c L0 z, X0 f6 G8 J$ S- @' U s# W5 e6 d
针砂方 治气瘿。( g, g% j- r2 `( f6 i4 C) Q2 u: V
+ F1 A- ~" i% s, ~ S! l7 ^8 S+ | 上用针砂浸于水缸中,平日饮食皆用此水。十日一换针砂,服之半年,自然消散。
J, |9 ^" w! M8 Y
+ \& K$ H6 G+ j3 o3 I 昆布散 治瘿气结肿,胸膈不利,宜服。
1 C" A+ f4 h, ~: f
7 {* R) v J' i' I 昆布(洗) 海藻(洗) 松萝 半夏(汤泡) 细辛 海蛤(细研) 白蔹 甘草(炙,各一两) 龙胆草 土瓜根 槟榔(各二两)
- c, D$ I% L! y6 E! R/ ~. N, j, c( ~8 n1 f0 I4 z E
上为细末。每服二钱,食后,温酒调下。/ `/ k; v- K1 Z# B- _2 b
3 Q: f9 c- }2 [4 V7 y) P 治瘿气胸膈壅塞,颈项渐粗,宜服此方。. a/ O E* E8 }9 e% _4 U, x
. M/ T5 V2 e0 t; M, s
商陆 昆布(洗,各二两) 射干 羚羊角(镑) 木通 海藻(洗) 杏仁(汤浸,去皮尖,麸炒黄,各一两) 牛蒡子(一两半,微炒)9 R+ T9 Y, Z. t7 P) {" h
- x {( V6 z, D
上 咀。每服三钱,水一中盏,入生姜半分煎至六分,去滓。不拘时温服。
6 e9 u& y3 [8 } o6 G: j$ [7 @
1 A* X K5 W& P( [3 b+ ~ 治瘿气神验方琥珀 桔梗(各半两) 乌 鱼骨 昆布(洗,各一两) 赤小豆(酒煮熟,焙) 小麦(酒煮,各三分)
3 ~+ I+ L- @* [% K5 q$ d) h
( K" c9 L/ N" C8 e0 i9 k3 k, l5 B3 ` 上为细末,炼蜜丸如小弹大,绵裹一丸,常噙咽津。, _; @! P* |# u6 j3 N* U2 ]
k" u) Y/ z) X
神效开结散 治瘿疾,不问年岁极验。& r# V) p* _) ^5 }& O) V* s5 N) f
* u" Y% @+ D3 n, D 沉香 木香 橘红(四两) 猪靥子(生于豚猪项下) 珍珠(四十丸粒,砂锅内泥封口, 过丝,一枚如枣大,取四十九), J c+ B6 p2 H- \) r% j5 ^
" a1 d% _9 e* n2 T+ Q; w- _$ R) f
上为末。每服一钱,临卧,冷酒调搽,徐徐咽下,轻者三五服;重者一料,全愈。修合用除日效。忌咸、酸、油腻、涩气等物。% _5 B6 H0 W" G" j+ z
+ A/ {( b6 L w$ B# K9 u# B 六瘤者,随气凝结皮肤之中,忽然肿起,状如梅李,皮软而光,渐如杯卵。若发肿都软,不痛者血瘤。发肿日渐增长,而不大热,时时牵痛者气瘤。气结微肿,久而不消,后亦成脓。诸癃瘤、疣赘等,至年衰皆自内溃,治于壮年,可无后忧。按之推移得动者,可用取法去之,如推之不动者,不可取也,瘤无大小,不量可否而妄取之,必妨人命。俗云:瘤者留也,不可轻去,不为无理。 治法:先以铁罐膏,点瘤顶上令肉黑腐,不痛,方可以刀剪去黑腐,又以药涂,令肉腐溃,又可剪之,又涂又剪,瘤根去尽为度,若怕针刀者,却以井金散涂之,令肉黑极,十分腐烂,方可用刀剪之、刮之。若稍有些肉不黑尽,恐肉未死;肉未死血亦未死,血未死则不可剪刮,恐血来多,致有昏晕之失。其肉十分黑极,十分腐烂,推得动者,此肌肉死也,肌死则血死。其血死乃可剪刮无妨,虽血瘤、肉瘤取之亦无妨也。小瘤取之即愈,大瘤取之有半载肌肉麻痹也,宜服养气血药,久之自愈。 f5 A' j& T/ p Y# y/ g! O0 I
* N2 [' G* S0 K7 B6 l3 U" s) H
〔薛〕 《内经》云:肝统筋而藏血,心裹血而主脉,脾主肉而统血,肺主气而司腠理,肾统骨而主水。若怒动肝火,血涸而筋挛者,其自筋肿起,按之如箸,久而或有血缕,名曰筋瘤,用六味地黄丸,四物、山栀、木瓜之类。若劳役火动,阴血沸腾,外邪所搏而为肿者,其自肌肉肿起,久而有赤缕,或皮俱赤,名曰血瘤,用四物、茯苓、远志之类。若郁结伤脾,肌肉消薄,外邪所搏而为肿者,其自肌肉肿起,按之实软,名曰肉瘤,用归脾、益气二汤。若劳伤肺气,腠理不密,外邪所搏而壅肿者,其自皮肤肿起,按之浮软,名曰气瘤,用补中益气之类。若劳伤肾水,不能荣骨而为肿者,其自骨肿起,按之坚硬,名曰骨瘤,用地黄丸及补中益气汤主之。夫瘤者,留也。随气凝滞,皆因脏腑受伤,气血乖违,当求其属而治其本。大凡属肝胆二经结核。八珍加山栀、胆草以养气血,清肝火;六味丸以养肺金,生肾水,若属肝火血燥,须生血凉血,用四物、二地、丹皮、酒炒黑胆草、山栀。中气虚者,补中益气兼服。若治失其法,脾胃亏损,营气虚弱,不能濡于患处,或寒气凝于疮口,荣气不能滋养于患处,以致久不生肌而成漏者,悉调补脾胃,则气血壮而肌肉自生矣。若不慎饮食起居,及六淫七情,或用寒凉蚀药,蛛丝缠,芫花线等法以治其外,则误矣。 长洲庠王天爵,辛丑春,左腿近环跳患之,状如大桃,按之濡软,恪服除湿,流气、化痰之剂,恶寒发热,食少体倦,形气俱虚,脉洪大而虚,气瘤也,肺主之。盖胆属木,肺属金,然发于胆经部分,乃肺金侮肝木,元气亏损而其脓已内溃矣,遂用十全大补汤数剂,出清白稀脓甚多,顿加寒热,烦渴头痛,殊类伤寒状,予谓此因脓泄而血气益虚耳,仍用前汤,其势益甚,脉洪数大,按之如无,乃加附子一钱,其势愈甚而脉复如前,此虚甚而药未能及也,更加附子二钱,三剂诸症顿退。乃朝用补中益气汤,夕用十全十补汤,各三十余剂,出腐骨五块,疮口将完。后因不慎起居,患处复溃。诸症更发,咽间如焚,口舌无皮,用十全大补加附子一钱服之,诸症悉愈。二日不服,内病悉至,患处复溃。二年后又患,服前药不应,诊其尺脉微细如丝,此属命门火衰,用八味丸为主,佐以十全大补汤稍愈。至乙巳,仍患虚寒之症而殁。 一男子,左腿外侧近臀,肿一块,上有赤缕三年类鸡距,一类羊角,腕不能钏,向明望之如桃胶然,夫家欲弃之。戴人见之曰:在手背者为胶瘤,在面者为粉瘤。此胶瘤也,以 针十字刺破,按出黄胶脓三二匙,立平。瘤核更不再作,婚事复成。非素明者,不敢用此法耳。 K$ ?) Q4 w: J0 j* X
. g4 i. X! T, Q4 z. j7 p' n 清上消郁汤 治痰火,气血郁结,作核成瘤,脉弦而滑在上部者。! ~' Y( ^. m/ L- K
! G# v, S$ j% x" h
昆布(洗) 玄明粉 陈皮 半夏(姜制) 黄连 海藻 莪术 川芎 香附 青黛 白芥子上薄荷煎服解下除湿汤 治湿热郁结,血气凝滞,作核成瘤在下部者。
% \. @& L7 p$ _2 C4 D/ B4 K4 ?: r! r" F0 d& p/ ~: \8 w8 t
海藻(洗) 黄柏 三棱 香附 青皮 栀子(炒) 连翘 槟榔 木通上薄荷煎服。 G+ v' P% a* Q# G9 V1 l" s) c% C
9 P& T$ ~! H9 M) G# N! l4 _
南星散 治皮肤、颈项、面上瘤,大者如拳,小者如栗,或软或硬,不痒不痛,宜用此药,切不可辄用针灸,多致不救。
( m$ R- a# c! U4 W- J/ o+ t! o
" t% f9 @: o. c/ K* [2 R I5 r 生南星(大者,一枚)- f, k- }. t9 T5 f& y, Z' R
$ i% C5 c4 ?& n9 ^ r5 m 上细研烂,入好醋五七点,杵如膏。先以细针刺患处令气透,却以膏药摊贴,觉痒,则频换贴,取效。
. a% C: |) e$ h( @5 |/ F& Q
. l9 b- \% P: |/ _! ^6 C 枯瘤膏 治六瘤,瘰 ,痔漏。(如无此膏,以铁罐膏代之,更捷。)
9 m) F$ s( d: m/ `* k* `8 _6 C# h
草乌(四两) 川乌(二两) 干桑耳 桑朽木(各一两半) 矿锻石 桑柴灰 荞麦秸灰(各一碗)6 o: ~) N4 S) B& r# D n, Z
; V! P6 _7 V, Y/ }, f$ u
上将草乌、川乌,桑耳、桑朽木,共烧成灰,和矿锻石、桑柴灰、荞麦秸灰,一处装入酒漏内,以棕塞其漏窍,用水二斗,煎滚淋汁,慢火熬浓,以十碗取一碗为度,以浓实瓷器收贮,密封固。如用入矿锻石调匀为糊,点瘤顶上,以湿纸数重贴药上,如若未干不须贴,若留久药干,以唾调涂,直待十分黑腐,以刀剪刮取之,腐肉未尽,又点又刮。如怕剪刮者,却用井金散点之以渐,腐烂自去,不用针刀,后却以膏药贴之,去尽腐肉为度。% ]* v) s2 {- h2 V$ N$ b
5 r1 ~$ ^6 s' \4 Q% V( V
井金散 治六瘤瘰,大有神效。" U; A ?* x+ j) t& n
, d* Y7 ?% m7 k. ] 土黄(三钱) 砂(生,晒干) 雄黄(各二钱) 轻粉 朱砂 乳香 没药(各一钱) 麝香 片脑(各少许)# A, w; L$ X' G
8 s- J6 R* ?7 z9 N3 ?- c 为末,以唾调为稀糊。涂瘤顶上,唾湿纸两重盖之。后用黄龙膏贴纸上,间日一度上药,次添药彻的周回,大如韭叶,如此上之无复,渐渐折之,后根摇自然有裂 ,随后自下来。若腐肉未去尽者, 针头散于疮口腐肉上,贴膏药,一日一换,直待腐肉去尽为度。, R' g0 [; X j$ R7 M# h: G1 S
: Q, W3 v" V: k, d2 g) y
造土黄法信石(生,二两) 砂(生二钱) 木鳖子肉 巴豆肉(各五钱)! q+ {4 h- R. [' R( h- N3 r
0 [% U9 y2 W3 |6 u: Q9 l
上以信、 研末。以木鳖、巴豆捣成膏,入石脑油和作一块,油纸数重包裹,埋于土坑四十九日,取出,瓷器收贮听用,如无石脑油亦可。
& t( K, d* E) a# J$ {2 i2 |
0 k5 l1 l J* f0 C" S, g$ ?! n3 h 黄龙膏 凉肌退肿。3 L: O/ i8 O8 k" h0 c
+ J' _9 E' X$ x, { D1 g% C
黄柏 黄芩 大黄上末,蜜水调为糊饼,贴纸上。
# T5 l8 T/ Y8 u) }% Y1 B8 h* x% p8 d/ E9 ?* l4 @- x1 B6 l
又枯瘤方砒 砂 黄丹 雄黄 轻粉(各一钱) 朱砂 乳香 没药(各二钱) 斑蝥(生用三十个)
7 P# C( V$ Y5 m! u+ Z$ P! D- O5 `; T7 r# n; _. G7 }
上研为末,糯米粥为丸,捏作棋子样,爆干。先灸破瘤顶三柱,以药饼盖上,用黄柏末,以水调贴之,数日,自然枯干落下。2 T3 R. L8 ]3 U
; N" {) Y/ X# ] 一方 以铜绿为末,草刺瘤破掺上,以膏药涂之。
0 n5 O5 _9 C* e
% o/ w* B% H# L0 K 〔世〕 点瘤赘方,神验。) @) A" `: N# Z T% c& `
7 B/ c) B( o* i$ U$ v2 \
桑柴灰 枣树灰 黄荆灰 桐壳灰(各二升半)上以沸汤淋汁五碗许,澄清。入斑蝥四十个、穿山甲五片、乳香、脑子,不拘多少,约五碗煎作二碗,用瓷器盛之。乳香、脑子候冷入之,后临用时,入新锻石调成膏,神妙。敷瘤上,干以清水润之。其效如神。
. P3 f% C- k% ? W# L! \/ ~3 h1 u; u7 X1 ]6 g( W
龙骨散 生肌肉。
$ u& i \/ K) l {0 B2 w& j
" X' W1 y" D6 F X 诃子肉 龙骨(生) 细茶(各等分)
7 v. } Z1 ?' z; T' c# T) S, B! ?2 T: `1 G: [. `. o9 e
上末,干 。
2 \! Z0 k+ n1 u) I- L8 Y0 D- K- S5 Q4 K6 @7 ?4 ?# _; o0 S* o0 s5 @
麻药南星 半夏 川乌 川椒 锻石 草乌(各等分)上六味,各生为末。醋调涂瘤上,用药则不痛。
# f. u9 x6 L `( b* e- [( O0 K* ^3 @( t" F ?0 d
止血药京墨( ) 百草霜(各等分): J6 z4 J+ g8 W9 k, Q
6 x+ t7 t2 g7 W7 q
上为末, 之即以手按住。
( z L( d6 k4 N! q
8 f. s9 o$ J' T 桃红散 止血大效。. N# k! ]# ]6 I% O( P3 W1 Q
, w+ i: N0 h, D/ c
锻石(十两) 麻油 大黄(五钱,水浸透取汁,各半盏)
- O& V2 ?7 f$ ?8 q- D. X; f4 F5 z$ b8 C) W* e
上将锻石炒红,入麻油、大黄汁和匀,慢火炒如桃花色,瓷器收贮听用。
( s5 h, w) @) b8 r; V- u5 b% e6 Y) C _
〔垣〕 诸瘿恶气,肩 (男左灸十八壮,右十七壮;女右灸十八壮,左十七壮)
; r1 I. O, Z" u- `- K5 U
& j& m0 C# N, E- c) j. h" v 又法 天府(十七壮) 冲阳(随年壮)7 G# x j' K* V% a, \ Q
. d5 ?2 [9 n9 n# P' w- F7 B# K9 o
〔甲〕 瘿,天窗(一作天容,《千金》作天府)及 会主之。瘿瘤,气舍主之。
% G! v) V$ J# _/ p
9 l4 [2 D, ?8 i8 [) J# h 《本事》治果报面生赘瘤方 用艾丸灸十壮,即用醋磨硫黄涂纸上,剪如螺蛳掩子大,贴所灸处;更用膏药重贴,二日一换,候痒,挤出脓如绿豆粉,即愈。硫黄,罗谦甫作雄黄。0 r D! v4 j7 D3 n
% c- g2 R, C* _8 v; q+ C0 e4 S
卷之五
$ B% E4 v9 _) K. {
+ R3 ^# J7 M3 Q. W& C. l 疣
( J8 D) w0 _% L: |) {3 D- B
& C' f6 n9 o' {$ z% \ (疣音休,俗呼鸡眼子,是也)
8 E5 N3 w c4 U1 r
. K( s! s: p& D, A/ l 手太阳之别,名曰支正,上腕五寸,虚则生疣,小者指痂疥,取之所别也。 《肘后方》手足生疣目,盐敷之,舌舐之,只三次瘥, 初虞世方,用鸡胃中食揩疣上,揩余者,以石压之验。 鬼馒头尖上掐破,有白汁出,频拭之佳。 z+ }# x: i: Q
# p) R# g4 J; N) K [& B& t6 P3 l 〔薛〕 疣属肝胆少阳经风热血燥,或怒动肝火,或肝客淫气所致,盖肝热水涸,肾气不荣,故精亡而筋挛也,宜以地黄丸,滋肾水以生肝血为善。若用蛛丝缠,螳螂蚀,着艾灸,必多致误。大抵此症与血燥结核相同,故外用腐蚀等法,内服燥血消毒,则精血愈虚,肝筋受伤,疮口翻突开张,卒成败症。府庠朱宏仁,年二十,右手背近中指患五疣,中一大者如黄豆,余皆如聚黍,拔之如丝长三四寸许,此血燥筋缩,用清肝益荣汤五十余剂而愈。 府庠沈姬文,幼啮指甲,及长不能自禁。予曰:此肝火血燥也,又颈侧常生小疣子,屡散屡发,又臂生一块,如绿豆大,若触碎如断束缕,扯之则长,纵之则缩,后两鬓发白点,求治。予曰:子素肝病,此部亦属肝胆经也。夫爪为筋之余,胆行人身之侧,正与啮爪、生疣等症相应,须滋补肾水,以生肝胆则诸病自愈矣,乃与六味地黄丸服之,二年白点自退,疣亦不生。 一男子脸患疣,初如赤椹,杂用敷贴之药,翻张如菌;又用腐蚀, 大如瘤,此足三阴经虚证悉具。治以补脾肺。生肝肾等剂而寻愈。
2 Q6 G8 U/ a0 b/ K
( h: i5 d7 i+ E: M3 Z 一男子,小腹中一块,不时攻痛,或用行气、化痰等药,不应。尤以为血鳖,服行气,逐血之剂,后手背结一疣子,渐长寸许形如鳖状,肢节间如豆大者甚多,彼泥鳖生子发于外,亦用行血,虚证悉至,左尺洪数、关脉洪数弦。予以为肾水不能生肝木,以致肝火血燥而筋挛,用六味地黄丸,生肾水滋肝血三月余,诸证悉愈。 一男子因劳役过度,面色青黑,发热咳嗽,面生疣子,腹内一块,攻上攻下作痛,口干小便秘涩,服消克之药愈甚。察其脉,左右关俱弦洪,元气弱甚,此肝脾受病而筋挛也,投以加味消遥散,合地黄丸料,元气遂复。若误以为血鳖之类消之,必致不起。 一男子素膏粱醇酒,先便血便结,惊悸少寐,后肛门周生小颗,如疣子,如鼠乳,大小不一,用清热消毒等药,半载之间腿内股亦然,又用化痰之药,寒热吐痰,颈间俱作。肝肾脉浮数,按之而弱,予以为足三阴经血虚火炽,法当滋化源。彼不信,别服四物黄柏知母之类,诸症蜂起,此胃气复伤,各经俱病也,先用补中益气汤三十余剂,诸症渐愈,乃朝用前汤,夕用八珍汤,又各五十余剂,诸症寻愈;于是夕改用六味丸加五味子,又半载诸症悉愈。 一妇人,左手背并次指患五六枚如熟椹,内热晡热,月经素不及期。予曰:此因肝脾血虚而有热也,当调补二经,使阴血生而诸症自愈,不信。乃用艾灸,手肿胀发热,手指皆挛,两胁、项及胸乳间,皆患疣,经行无期。予用加味逍遥散,少加炒黑黄连,数剂渐愈,乃去黄连,更佐以归脾汤,其患渐愈。又百余剂经行如期,再用地黄丸三料而痊。 一妇人小腹内一块,或时上攻,或时下坠,寒热胸痞,小便淋漓,或用行气化痰等剂,前证愈甚,月经两月余而一行,或以为内有肉鳖,啖饮其血而经不行,服驱逐之剂下血甚多,两手背结一疣如大豆许,两月渐长寸许,又两月余又患数枚,疑以鳖子行于外,仍行驱逐,两耳下各患肿,又疑为疮毒。予曰:此属肝火血燥也,用加味逍遥、加味归脾二药兼服,佐以六味丸,三月余而愈。 一妇人患之,用蛛丝缠、芫花线、螳螂啖、毒药蚀、着艾灸,大溃肿痛,发热出血。予曰:此阴血虚也,不信。仍服降火之药而殁。- p+ R5 L6 M# j& _4 x
9 Y8 q9 d/ y8 r' y; ], _
卷之五4 S& v5 n( `+ W8 v
C" _( d7 {5 Y5 ?* F5 L3 {$ I 痣
7 Y3 o8 S* Y6 [. J* }
9 I/ W; m4 E: G7 W$ }: T 〔世〕 取痣饼药糯米(百粒) 锻石(拇指大) 巴豆(三粒,去壳研)
, N/ u0 F! T* `1 J: G/ T- @8 G& Z& O: e9 W' H/ ^
上为末,入瓷瓶同窨三日。每以竹签挑粟点上,自然蚀落。2 C; o. X& F9 D5 t" D5 X( L
5 H7 J0 @8 f& R; c9 }$ g: b1 N( u 〔洁〕 取靥风化锻石(一两) 花碱(半两)
9 P% a+ [0 a& i5 L
% a0 m6 R( j3 p( l4 K0 N/ e5 z+ Q 上为细末。上三次,如天色冷,湿用。
/ O/ G2 y$ @/ C7 z+ n# |0 o2 h, `' I8 R2 Q
〔衍〕 锻石水调一盏如稠粥,拣好糯米全者,半置灰中,半置灰外经宿,灰中米色变如水精。若人手面上有黑靥子及纹刺者,微微以针头拨动,置药少许于其上,经半日许,靥汁自出,剔去药不用,且不得着水,二三日愈。 又方,用水蛭一条,鸡子一枚,开鸡子小头,内水蛭以皮儿盖合,封之,直至水蛙食尽鸡清干尽,自死乃用之。
, m' _5 X4 N p9 B7 h* }
/ G3 H/ i$ Q/ m: B6 q* a 卷之五
$ X0 Z: a6 G/ b1 B. A% @* K \: \6 d& J3 \* q1 } N) y: G
手足皴裂: e2 b0 |" z: N8 n1 X
# a- X' A9 s& ]: Y% K. z) O
夫秋冬风寒燥烈,人手足为之皲瘃者,血少肌肤虚,故易伤也。外润以膏泻,内服益气和血之药可也。* _, ?+ u! _5 C0 H4 R5 x" D
4 e, H e" W+ |$ Q2 I
东垣润肌膏 治手足皱涩,皮肤裂开疼痛,不能见风。 T) k) A& ^, k/ r
6 ]) y% Z, T: z" f" a7 [1 O" v
珠子沥青(四两) 白黄蜡(八钱) 乳香(二钱)
3 y' e; p! ^' ]* f
7 E z! _" U6 p; ]* S& |! D 上三味于铁器内,用文武火熬下沥青在铛内,随手便下黄蜡、乳香;次入清芝麻油一二匙,候沥青尽溶开,微微熬动。放大净水一盆于其傍,以搅药用匙取一二滴滴于水中试之,如硬再入油,如软硬合宜,用新绵滤净,入水中折叠扯之,以白为度。油当旋旋入,勿令软了,以瓷器内盛之,或油纸裹亦得。每用不拘多少,先于火上炙裂子口,却捻合裂子;药亦火上炙软,涂于裂子上,用纸少许贴之,自然合矣。
% z6 ^( L4 @8 C9 c% }3 M- @# P6 Z7 L& k. z6 U
东垣老人路次方城北独树店之客舍,有推小车者,皮肤皴裂甚痛,两手不能执辕,足不能履地,而车上宿制此药,敷之即效。明日遂行。自后屡用屡效,故录于此。3 W7 ]9 m' F/ h- ]8 T
- K1 P1 i; h+ C" ~: x
初虞世治手足皴裂,春夏不愈者。/ q/ [" P [3 v& }
, y$ ]" d- `7 F6 O- | j1 r 生姜汁 红糟 白盐 猪膏(腊月者佳)
/ V- _+ y- ]9 w+ t4 B W" ?" ~1 a: U8 I1 i
上研烂,炒热擦入皴内,一时虽痛,少顷便皮软皴合,再用即安。
* |" e$ N: J, C0 ?- M6 J
9 O Z, R& b2 C# i 〔丹〕 手足寒皴裂,台椒三四合,煮浸半食顷,须臾再浸,又敷以羊、猪髓脑,甚妙。(《梅师方》)$ u+ X2 N7 _* ?
8 O* u. s" c u y 〔世〕 治脚跟皴裂,用头发一大握,桐油一碗,于瓦器内熬,候油沸头发溶烂出火,摊冷,以瓦器收贮,不令灰入。每用百沸汤泡洗皴裂令软,敷其上即安。一方,加水粉。
) D% a1 ~0 p3 E. J
" o2 M; D( M3 R, w6 c, b 〔山〕 脚裂烂,蒸藕研成膏,敷之。, C/ @! U5 [9 b* o( C, c
/ L5 k6 l, f/ G
〔世〕 用五倍子为末,同牛骨髓填缝内,即好。7 o; _' @( ?" x: z) O* }
7 N$ \' ^1 z5 R3 s 又治脚指缝烂疮, 鹅时取鹅掌黄皮,焙干烧存性为末,湿则掺之。一方,用生桐油涂之妙。. I9 d+ n6 N* ?; ~
4 e* a) C( K% r9 b; X$ B% w- g 黄蜡膏 治冬月手足坼裂。
' I$ I% n1 |- ]6 B% o' ~; q: `- f {7 G$ U
上用清油半两,盏内慢火煎沸,入黄蜡一块。同煎熔。入光粉、五倍子末少许,熬令稠紫色为度。先以热汤洗,火上烘干,即用药敷,以纸贴之,其痛立止。入水亦不落。6 f0 M6 f7 A2 Y5 Y
4 ]/ ]! |) @) R( ` 若合药入粉多,则硬而成块。旋以火炙,动挑敷,不妨。一方,无五倍子。( w9 ?& X. y$ |9 b- ?4 s
8 [9 U8 _# p/ f8 u( F
卷之五
O7 z& t# k# C& m7 r+ ~+ T) O9 a B: ]2 O0 ~( V
冻疮. s4 G$ ~3 _3 T( {/ L+ |1 Q
" p" N8 `& x4 p 〔子和〕 经曰:寒疮流水,俗呼为冻疮。或经年不愈者,用野中净土晒干,以大蒜研如泥,捏作饼子如大观钱浓薄,量疮口大小贴之,以艾火加于饼上灸之,不计壮数以泥干为度。去干饼子再换湿饼子灸,不问多少,直至疮痂觉痛痒,是疮可治也。然后口含浆水洗渍,用鸡翎二十茎缚作刷子,于疮上刷洗净。以此洗刷,不致肌肉损伤也,以软帛拭干。用木香槟榔散敷之。如夏月医之更妙。/ w5 S# P, D( B
5 {5 `- X4 | s; X# ?9 v
〔世〕 足跟红肿冻疮。 足跟(左足指面后跟赤白肉际骨下,刺入三分,弹针出血,可灸三七壮)5 L0 G; G' ~" O s# i
2 O# p& \, e' j9 z9 u+ M- Y
足跟冻疮溃破,用葱椒汤洗,刮去腐肉,用三棱针出血,将马屁勃入生牛骨髓,调和敷之效。
# K7 [* u; y5 \! Y2 Z* ~( p, I/ ^. Y: u" @* ]
〔禹锡〕 取腊月牡鼠死者一枚,油一大升,煎之使烂绞出渣,再煎成膏,涂冻疮及拆破疮。
. T# N2 p! E( R% p8 s
+ A6 O& B' t/ Z B! Z7 V 治冻疮,用茄根烧成灰,洗了,用雀儿脑髓涂之。" D) e0 p7 D" H, D* R8 K6 e8 K
# ~9 k1 a3 Q1 n1 m 〔丹〕 治冻疮,用煎熟桐油,调密陀僧敷。
/ d- u) j6 y# k' B
- Y2 E& @: u# S- { 〔山〕 用五倍子,煎汤洗。) M X- S! S( x( @- D
3 ]. N5 w0 V+ _& `0 p 如神散(罗氏) 治冻疮皮烂,痛不可忍。用川大黄不拘多少为细末。新水调扫冻破疮上,痛止立效。
6 H8 k+ g- c( R! j. L8 z# M! N9 I7 ]' {: L/ b! y
〔子和〕 戴人女僮,足有冻疮。戴人令服舟车丸、浚川散大下之,遂愈。人或疑之?戴人曰:心火降则寒消,何疑之有。1 H5 p2 m/ ?' T6 Y! ^# O8 H$ A
8 [1 m, o3 g+ ?2 n, K3 f( C9 t
雉脑膏 治冻疮久不瘥,年年发歇,先痒后痛,然后肿破出黄水及血出不止。( }9 D, L8 `+ `
/ v% {( s7 c' d# {* f7 C( o 雄雉脑 (一枚,研烂) 黄腊(各等分) 清油(减半)" K* P# n- R& t/ t& C* w
+ A; p* z7 I5 [ 上同于慢火上熬成膏,去滓,入瓷器中盛。每用涂疮上。
5 ~( m: |% {. J ~$ s/ W: G$ w5 M1 d8 [8 a, B! c+ L1 ]
柏叶膏 治冻疮,手足指欲坠及耳欲落。5 A1 w! A M/ L. X& @" F6 |6 d
+ t2 r) [6 t6 _. w* [ 柏叶(炙干为末,四两) 杏仁(去皮研,四十个) 头发(一拳大) 食盐(半两,研) 乳香(二钱半,研) 黄蜡(一两) 油(一升)
7 C r7 Z) \. w, `# H' S; L
5 _+ J! x$ H% E8 d% |$ T/ A" F) ] 上先煎油沸,次下前五味药,待发尽。再下黄蜡搅匀,瓷盒收。先以热小便洗疮,以绵挹干,后以药涂。即以软帛裹,勿令寒气侵入。每日一换,如疮渐瘥,三四日一换。4 v! r* O& E! r- Z+ R+ K* D
, g3 ~" p8 o; [! \- ^. `
橄榄散 治脚冻疮上用橄榄核,烧灰存性、为末。入轻粉,油调涂。
" n8 G& p1 m5 r0 e- F9 U0 O9 C6 H5 J% O
一女年数岁,严寒上京,两足受冻不仁,用汤泡渍,至春十指俱烂,牵连未落。予用托里之剂,助其阳气自溃脱,得保其生。此因寒邪遏绝,运气不至,又加热汤泡渍,故死而不痛也。余尝见人之严寒而出,冻伤其耳,不知痛痒,若以手触之,其耳即落。当以暖处良久,或热手熨之无恙。若以火烘汤泡,其耳即死,至春必溃脱落矣。北方寒气损人若此,可不察之。
) B' J; {2 z& h9 n7 x# T2 w2 U
" p4 t6 q. {4 e, T- H, k 卷之五
' w- A W* m$ q+ ^! }; [
! O. {4 j' b Q/ y8 a 漆疮( U& I4 {1 K) i; t0 Z
3 q' a" v/ ^/ v
《圣济总录》治漆疮诸方:生柳叶三斤,冬用皮,煎汤适寒温洗之。2 j# P% i+ S2 Y- S( E' g
j: M) `/ p Z( M" z- u0 D# @6 K 芒硝五两,汤化,浸洗之。( G) u; N+ ?# i3 l; }" A f) {( S
1 M2 `! D5 q2 Q, t0 q 猪膏一味熬,去滓,停冷,涂贴之。- P1 m3 ~7 L! c: h3 _$ h- a
6 S% f/ z9 L: t
生螃蟹一味,取黄涂敷,日三五次。
. ~5 G4 u8 K( T, l
* V" M6 P7 j% w 荷叶燥者一斤,煮水洗之,以贯众末掺之,干则油和涂。
( t$ ~- x' k& \" W! y0 x6 W, z* F3 t. U
鸡子黄涂疮上,干则易之,不过三次。% Q9 K* Y* U* h
. I+ A' l9 y! Y6 C2 O3 ]. r
黄栌木,煎汤频洗之。' m! T% V+ g" L+ Z, v/ g
: j! [$ v# Q, j2 V( H" I! e
一方,谷精草煎汤洗,甚速效。
& s2 X+ Q& z, t8 W+ D& `( t
+ H! l: }2 U# o# v8 s 又方 用白矾煎汤,浸洗。
, A* I! ~9 _* d3 {) G/ B( x) F. m+ V t6 s6 S9 i
又方 用杉本煎汤,洗之效。1 g9 q. Y* ?7 {7 }
. @+ V% M2 Q% l( N" `# p 又方 用莽草叶,煎汤洗。
; c8 ]: Z- p: x& H: f7 g9 Z8 N8 w
* F1 v' ?% a5 W! w 又方 用无名异末,水调敷。
" _, s, X- O# m1 c" b) r( {2 ?8 K) t1 `% b) b8 G, l9 U. D& Y
又方 用羊乳敷之愈;亦治蜘蛛疮,饮之尤妙。
4 x2 u0 P$ t& d! Y9 q: U# K) ^/ G: \; s$ e
治漆疮、冻疮、犬咬疮,并用秫米嚼烂,涂敷。
1 m" z1 _* \2 `) ]) s
% U, L$ K+ l& |$ h9 ~! L$ t8 z 治漆疮久不瘥,用漆草捣烂敷患处,立效。% R6 b2 M5 k) b5 H6 A7 T+ G' K
" C7 Y7 m) g: \. q0 b 卷之五9 m8 T2 I2 I0 E1 H! A: g4 F b# X
9 K$ ~6 o+ T. Y% n* q
发痉
( A4 A9 K* v- b5 S2 A
7 L1 I% {! c6 O1 ` 疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其形牙关紧急,四肢劲强,或腰背反张,肢体抽搐,其有汗而不恶寒者,曰柔痉。风能散气,故有汗也。其无汗而恶寒者,曰刚痉。寒能涩血,故无汗也。皆由亡血过多,筋无所养,故伤寒汗下过多,与溃疡、产后多患之,乃败症也。若大补气血,多有复生者,若作风治,速其危矣。 秋官张同野,旧有流注,因暴寒睡炕,口目抽搐,手足战掉,予以为气血虚热而然。用参、 ,归、术、川芎、山栀、柴胡、半夏、天麻、炙甘草,治之愈。 吴瞻之给事,坠马伤首,出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,或作破伤风,欲发汗驱风。予曰:此亡血火动也,无风可驱,无汗可发。当峻补其血,用圣愈汤二剂,顿愈。又用健脾胃,养气血而全愈。 一儒者,背疮将愈,发热烦躁,自用降火之剂,项强口噤,自汗恶寒,此汗多内亡津血,筋无所荣也。用补气血之剂,及地黄丸而愈。 一男子,素勤苦,早行遍身发疙瘩,口噤目直,脉弦紧,此劳伤气血,内热外邪所搏也。用补中益气加山栀、羌活、川芎而瘥。半载后遍身作痒,搔破成疮,发热作渴,脉洪大而虚,复以前汤加芍药、麦门、熟地、天麻而愈。 一儒者,善怒患瘰 ,复因大怒跳跃,忽仆地,两臂抽搐,唇口 斜,左目紧小,此肝火血虚,内热生风。用八珍散加牡丹皮、钓藤、山栀而愈。次年春前,病复作,兼小便自遗,左关脉弦洪而数,予谓肝火血燥。用六味丸加钓藤、五味、麦门、芎、归治之渐愈;又用补中益气加山栀、钓藤、牡丹皮而安。 一 妇,因怒仆地,疮口出血,语言謇涩,口眼 斜,四肢拘急,汗出遗尿,或用驱风之剂,六脉洪大,肝脉尤甚,此肝火炽盛也,用加味遥散加钓藤,及六味丸寻愈。 一妇人患内痔,因劳出血甚多,不时发痉,饮食少思,形体倦怠,其面色白。予谓此气伤而不能统血也。用补中益气汤,反寒热出血,此阳气虚寒也,仍以前汤加炮姜四剂,寒热渐止,饮食渐进,又四剂而血顿止。后因劳役或怒气即便血,或发痉,投以补中益气汤加钓藤而愈。 一妇人素性急,患遍身瘙痒,或项间结核,常服搜风顺气之剂,后大怒吐血,唇口牵紧,小便频数,或时自遗,此怒动肝火而妄行。用小柴胡汤加山栀、牡丹皮而愈。 一 妇因劳兼怒,四肢挛屈,头痛自汗,小便短少,畏见风寒,脉浮弦缓,此气血虚而风寒湿热相搏也,先用东垣清燥汤渐愈;再用加味遥散,及八珍汤加牡丹皮而痊。 一妇人素有肝火,两拗间或肿痛,或寒热,忽然昏愦,螈 抽搐,善伸数欠,四肢筋挛,痰涎上升,此肺金燥甚而血液衰少也。用清燥丸,六味丸兼服,寻愈。 一妇人,因大劳患 疮,发疙瘩搔碎成疮,日晡热甚,或口噤发搐,或头目眩晕,此肝脾气血虚而内热。以八珍散加柴胡、山栀治之,诸症少愈。复因怒前症复作,经行不止,此肝脾血热,用加味逍遥散渐愈。又用八珍散加柴胡、山栀而痊。 一妇人发疙瘩,日晡热甚,月经先期,或头目昏眩,或寒热发热,或四肢抽搐,此肝经风热血燥,用加味逍遥散治之寻愈。后因怒前证复作,口噤遗尿。此肝火血燥也。用加味小柴胡汤治之渐愈。又夜间发热谵语,此血分有热也。用小柴胡汤加生地而愈,更用加味逍遥散调理而安。一妇人患茧唇,月经先期,予以为肝火血热。
7 s6 q9 ]; W& b3 k7 t3 C* R1 ~9 m6 f6 u! o/ r: T
不信,乃泛用降火之剂,反致月经过期。复因劳怒,口噤呻吟,肢体不随,六脉洪大,面目赤色,用八珍加五味、山栀、丹皮、麦门数剂渐愈,兼用逍遥散、六味丸料,各三十余剂全愈。 一妇经行遇怒,其经即止,甚则口噤筋挛,鼻衄头痛,痰涌抽搦,瞳子上视,此肝火炽甚,以小柴胡加熟地黄、山栀子、钓藤钩而愈。 一妇素阴虚,患遍身搔痒,误服祛风之药,口噤抽搐,肝脉洪数,予曰:肝血为阴为水,肝气为阳为火,此乃肝经血虚火盛耳。宜助阴血,抑肝火,遂用四物、麦门、五味、柴胡、山栀、生草,热搐顿止;又以八珍加黄 、麦门、五味、钓藤、炙草调理而愈。 一妇人久患流注,脾胃虚弱,忽痰壅气喘,头摇目札,手扬足掷,难以候脉,视其面黄中见青,此肝木秉脾土也。+ P4 Y$ Q+ K7 M; q: v
8 W7 X# [: {8 k' e( b
用六君加柴胡、升麻治之而苏,更以补中益气加半夏、茯苓而安。# [. q/ ~ F3 ?8 F0 k& H5 w
2 S- f+ ~" ^& j6 ?3 {7 D0 c
卷之五: n* _" l z, V0 j8 y
% g7 `+ b, U3 p+ ^% ]1 e1 Y; D2 ~ 类破伤风
, y/ V8 W# J8 Y+ `7 d
k1 a2 n q! R% W E 破伤风方论,已载杂病第五,此其似是而非者尔。8 Z" j# N/ U# f: [! e" I6 F4 A
3 i7 k$ p) C8 {& }/ R8 n) \
〔薛〕 大凡痈疽溃后筋縻肉烂,脓血大泄,阳随阴散,或筋脉拘急,恶寒惕搐,甚者舌强口噤,项背反张,痰涎壅盛,便闭汗出,不时发热,此气血俱虚而传变。虽与破伤风相类,而主治之法当大补气血。若果系风症,亦须以大补气血为本,而兼以治风之药。设若不审是非而妄药之,则误矣。 司徒边华泉,肩患痈,溃而发热,目直或 ,殊类中风,日晡热甚,脉益数,此足三阴气血亏损,虚火妄动。用参、 、归、术、炙草,加酒炒黑黄柏、五味、麦门、肉桂,四剂而愈,又数剂而敛。 陆大行,背疮内溃,出脓二碗许,用托里之剂痛止肿消,停药忽寒热作渴,头痛自汗,此元气虚而未能复也。用十全大补加麦门、五味、肉桂二剂,益甚。诊其脉如故,此药力未及,仍用前药加附子一钱,三剂诸症悉愈,乃去附子,加肉桂,数剂而敛。 一儒者患腿痈,深蓄于内,肉色不变,久不穿溃,针出脓瘀五碗许,恶症骈臻,全类中风,此脾胃虚而变症也。用六君子加当归、炮姜,及圣愈汤各四剂而安;又劳心不寐,用归脾汤而愈。 一儒者,伤寒后患流注,肿痛潮热,用十宣散,败毒等剂,出稀脓五六碗许,发热、恶寒、烦躁、作渴,殊类破伤风症而殁。 一男子背疮未痊,敛以膏药,剪孔贴之。患破伤风症而殁。此先失于内补,外邪袭其虚耳。予见了此症,贴膏药剪孔,欲其通气而反患破作风;搽敛药生肌,欲其收口而反助其余毒,以致殁者多矣,可不慎哉。
+ L8 l! p) c. n3 R
+ v: x7 S& y/ \4 v0 Z4 ?2 v5 w3 e7 b 卷之五' ]: z" ]9 ]- e, W
* E1 q7 e) O$ Z/ [, g O' _: m, o, t I5 H
水入疮 n( @' C: a2 G9 w
" r6 t' D; T+ @7 O5 n 皂子散 治水毒入疮肿痛,或刺入骨者。+ k4 p' d0 H( o
! [ S' ~' k8 k9 o 皂荚子(七粒) 大干蛤蟆(一枚) 胡椒(五十粒)
. |' t+ [9 n! O g2 t
1 o7 K9 P& I3 J# F' N- D 上用干锅,入药在内,瓦盖锅口,慢火烧烟尽,取出研细。每用药,先以温浆水洗疮口,拭干掺药,次以别膏药贴之。良久,水尽出,有刺者,即自见。$ W& l" j* l0 Z9 H% x
2 Q2 q6 ]/ X6 c+ V7 k 铅丹散 治破伤入水,肿溃不愈。5 P' r3 u, v3 ]3 ]0 R
' r F& t4 J& x! o% U3 r( F0 d0 L 铅丹 蛤粉(等分)
5 o& u0 R$ y% M2 t. _- C" u) D8 l4 {% Z, Y8 M$ @& S1 b
上同炒令变色,掺疮口上,水即出渐愈。3 p7 y9 { M: N. ]# \
* k, C0 s2 w8 w$ P, c8 p* ^, [+ n
去水膏 治痈疽破穴后,误入皂角水及诸毒水,以致疼痛;及驴马尿粪,一切毒水入疮,并治。% |8 t0 P) z, p9 Z ?( C9 q
' v+ _; b, k- o; u6 r6 l
糯米粉 砂糖(各三两) 甘草(生末,一分)" e, G6 S. H3 T6 z- v, y- k
% q* ?* a* A' A! D! s- Q0 C( D, P 上为膏,摊在绢上贴,毒水出效。
1 y- k: E/ z& o. R! a. y% X) u: Q/ {+ A0 `/ |; n1 h2 O
卷之五9 \) ~0 L5 X( N) V. f; \2 o5 a
9 W' N3 x7 t; K; Y9 ^7 @
马汗入疮7 U1 U3 {# I+ ~' [9 b8 U0 m3 D
+ C4 o# E& f" ^* x5 w+ F K6 j
治马汗入疮,毒瓦斯攻肿痛方。4 D. J: m! U& Z
% n) G/ P& ^4 P/ f
上用马鞭上手执处皮,烧灰研细,和猪膏涂疮上。一方,以马鞭稍烧灰,猪脂和涂疮上。
$ R6 z3 S2 q' _8 x1 U; \5 c1 y: N3 D- I4 e2 J
治驴涎、马汗入疮。' ~ \" T* b* p( D8 A/ @6 W5 t
# u6 U2 |. G& X4 l1 R! l/ D3 u6 z( @
上用干冬瓜烧灰,洗净疮口,擦药在内。一方,用冬瓜青皮,阴干为末,敷之。
0 ^( |/ `4 w5 ?: D$ E. f# z5 k1 @
卷之六
1 U' g( m Q0 Z* t7 t+ j! v& n1 Y0 A6 m2 Z* I0 L
跌扑伤损
- u( a# y* G' y; d
% ?+ ^& i$ T3 ?" ~4 [5 ^ (金疮 杖疮 箭头入骨 竹木刺针入肉)* `0 y6 j# |2 M+ C4 A3 v
! C+ T8 S) E* k2 A2 m5 L
卷之六 跌扑伤损* v a7 R: b$ v) z
' ?1 Q0 x! C: B9 W8 ?* I
瘀血停积论
; f E6 A7 P- {+ w% z, \$ X- {! u) U* F0 m
《素问》云:人有所坠堕,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药。此上伤厥阴之脉,下伤少阴之络,刺足内踝之下,然骨之前,血脉出血。刺足跗上动脉,不已;刺三毛上各一 ,见血则已,左刺右,右刺左。善悲惊不乐,刺如右方。(缪刺论) 《灵枢》云:有所堕坠,恶血留内,有所大怒,气上而不行下,积于胁下,则伤肝。又中风及有所击仆,若醉入房,汗出当风,则伤脾。又头痛不可取于 者,有所击堕,恶血在内,若肉伤,痛未已,可侧刺不可远取之也。(邪气脏腑及厥病篇)
3 I* c$ F2 n* D' P9 {
8 e$ A3 P _( ?1 i+ X 东垣《医学发明》论曰:夫从高坠下,恶血留于内,不分十二经络,医人俱作中风肝经,留于胁下,以中风疗之。血者皆肝之所主,恶血必归于肝,不问何经之伤,必留于胁下,盖肝主血故也,痛甚则必有自汗,但人人有汗出,皆属风证,诸风皆属于肝木,况败血凝泣,逆其所属入于肝也,从高坠下,逆其上行之血气,非肝而何?非伤寒无汗。既曰:汗必自风化之也,故以破血行经药治之。
* Y9 M5 F, d" N1 D/ L, K8 o. W4 E
卷之六 跌扑伤损
% G# C( J% _. ]; e+ c @# _; ] B" [
亡血过多论
" c7 O4 i7 J3 W: _; }) j# F- k& g$ D& f
/ O; R( J/ [. _1 C- L' z 《灵枢》又云:身有所伤血出多,反中风寒,若有所坠堕,四肢懈惰不收,名曰体惰。2 t- H, Q. W7 ]$ z# j
; O/ @5 P+ R9 p* ~ 取小腹脐下三结交。阳明、太阴也,脐下三寸关元也。(寒热篇 三结交者,即关元穴是也)
( g! y9 F7 d! N f- y$ K W
( Q6 H8 p' R0 D/ O1 \8 Z# H, Z 刘宗浓曰:打扑金创损伤,是不因气动而病生于外,外受有形之物所伤,乃血肉筋骨受病,非如六淫七情为病,有在气、在血之分也。所以损伤一证,专从血论,但须分其有瘀血停积,而亡血过多之证。盖打扑坠堕皮不破而内损者,必有瘀血,若金创伤皮出血,或致亡血过多,二者不可同法而治。有瘀血者,宜攻利之,若亡血者,兼补而行之。8 s! {: S E3 T P
u M5 o# T; i* c, D, z 又察其所伤,有上下轻重浅深之异,经络气血多少之殊。唯宜先逐瘀血,通经络,和血止痛,然后调气养血,补益胃气无不效也。顷见围城中,军士被伤,不问头面、手足、胸背轻重,医者例以大黄等药利之;后大黄缺少,甚者遂以巴豆代之,以为不于初时泻去毒瓦斯,后则多致危殆,至于略伤手指,亦悉以药利之。殊不知大黄之药惟与有瘀血者相宜,其有亡血过多,元气胃气虚弱之人,不可服也;其巴豆大热有毒,止能破坚逐积,用于此疾,尤非切当。所以有服下药过后,其脉愈见坚大,医者不察,又以为瘀血未尽而后下之,因而夭折人命,可不慎欤。
/ i4 {9 d3 C7 Y$ m5 n4 x! _/ H5 r3 D4 _3 Z6 T
卷之六 跌扑伤损1 Y6 l: t( _" d# v$ U/ Z8 v
1 v4 p( x6 ~% g6 e
脉法2 G1 J8 I# B8 {( w8 K$ \, T. M
0 ^# Y* D2 H' O
《内经》云:肝脉搏坚而长,色不青,当病堕。若搏因血在胁下,令人呕逆。《脉经》云:从高颠仆,内有血,腹胀满,其脉坚强者生,小弱者死。
/ T" g" k% O+ ]- B% W2 b, ]
' l0 R) T0 X7 l 《金匮》云:寸口脉浮微而涩,然当亡血,若汗出。设不汗者,其身有疮被刀斧所伤,亡血故也。 《脉经》云:金疮血出太多,其脉虚细者生,数实大者死。 金疮出血,脉沉小者生,浮大者死。 砍疮出血一二石,脉来大者,二十日死。 砍刺出血不止者,其脉止,脉来大者七日死,滑细者生。
1 f* p( k; V4 W8 E' \7 f& x: X; {; U) J, V" @* q
上破伤之脉,若瘀血停积者,坚强实则生,虚细涩则死。若亡血过多者,虚细涩则生,坚强实则死。皆为脉、病不相应故也。' [5 X1 H! V2 ?% q5 n
, a: Z: B+ f5 q+ ^
卷之六 跌扑伤损
6 @3 x5 ^% h2 M& N1 \) ~- P. \. S+ T3 ~0 j- u2 C. p
治法
1 H! C$ W, [" v: J: l3 B
1 ~1 u" P. q8 Z& C6 l 戴院使云:仆踣不知曰 ,两手相搏曰扑,其为损一也。因 扑而迷闷者,酒调苏合香丸灌之;因 扑而损伤,宜逐其恶血,酒煎苏木调苏合香丸,或鸡鸣散,或和气饮加大黄,入醋少许煎,或童便调黑神散,不用童便,用苏木煎酒调亦得。 扑伤疼,酒调琥珀散极佳,乌药顺气散亦可。+ m1 o2 I3 `" D8 e, T. [
9 k8 E2 G f. [1 T9 I0 v, C 大法固以血之瘀失,分虚实而为补泻,亦当看损伤之轻重。轻者顿挫气血,凝滞作痛,此当导气行血而已。重者伤筋折骨,此当续筋接骨,非调治三四月不得平复。更甚者,气血内停,沮塞真气不得行者,必死。急泻其血,通其气亦或有可治者焉。《伤损论》曰:夫伤损必须求其源,看其病之轻重,审其损之浅深。凡人一身之间,自顶至足,有斫伤、打伤、跌伤、及诸创伤者,皆有之。凡此数证,各有其说,有当先表里,而后服损药者,为医者当循其理治之。然医者意也,不知意者,非良医也。或者禀性愚昧,不能观其证之轻重,明其损之浅深,未经表里通利,先服损药,误人多矣。有因此痰涎上攻,有因此大小脏腑闭结,差之毫厘,缪以千里,所谓医不三世,不服其药。信哉!此论治损伤之大纲也,然用药固不可差,而整顿手法,尤不可孟浪。今以人之周身,总三百六十五骨节,开列于后。3 P( |7 j. A4 `3 `: Z
/ k& R% x6 v- M5 R2 K) d
人身总有三百六十五骨节,以一百六十五字都关次之,首自铃骨之上为头,左右前后至辕骨,以四十九字共关七十二骨。颠中为都颅骨者一,(有势,微有髓,及有液。)次颅为髅骨者一,(有势,微有髓)。髅前为顶威骨者一,(微有髓,女人无此骨。)髅后为脑骨者一,(有势,微有髓。)脑左为枕骨者一,(有势无液)。脑右为就骨者。枕、就之中附下,为天盖骨者一。(下为肺系之本。)盖骨之后,为天柱骨者一。(下属脊,有髓。)盖前为言骨者一,(言上复合于髅骨,有势,无髓。)言下为舌本骨者,左右共二,(有势,无髓。)髅前为囟骨者一,(无势,无液。)囟下为伏委骨者一,(俚人讹为伏犀骨是也,无势、髓。): F/ N! S2 i* F1 D( h6 e/ j' u: J$ C
' A* m! y: l& Z) K# {/ K
伏委之下为俊骨者一,(附下即眉宇之分也,无势、髓。)眉上左为天贤骨者一,(无势、髓,下同)。
2 K) y$ \- [2 Q$ W9 k B, Z3 {9 K
眉上右为大贵骨者一,(眉上直目睛也)。左睛之上,为智宫骨者一,(无势、髓)。右睛之上,为命门骨者一,(两睛之下,中为鼻)。鼻之前为梁骨者一,(无势、髓)。梁之左为颧骨者一,(有势、无髓,下同。)梁之右为 骨者一,(颧、 之后,即耳之分)。 梁之端为嵩柱骨者一,(无势,髓。)左耳为司正骨者一,(无势、髓)。右耳为纳邪骨者一,(同上)。正、邪之后,为完骨者,左右共二,(无势、无髓)。正、邪之上附内,为嚏骨者一,(无势、少液)。嚏后之上,为通骨者,左右前后共四,(有势、少液)。嚏上为 骨者一,(无势、多液)。其后连属为颔也,右颔为乘骨者一,(有势,多液)。右颔为车骨者,(同上)。乘、车之后,为辕骨者,左右共二,(有势,有液)。乘、车上下,出齿牙三十六事,(无势、髓,庸下就一则不满其数)。复次铃骨之下为膻中,左右前后至 ,以四十字关九十七骨。辕骨之下,左右为铃骨者二,(多液)。铃中为会厌骨者一,(无势、髓)。铃中之下,为咽骨者左、中及右共三,(无髓)。咽下为喉骨者左、中及右共三,(同上)。喉下为咙骨者,环次共十事,(同上)。咙下之内,为肺系骨者,累累然共十二,(无势、髓)。肺系之后为谷骨者一,(无髓)。谷下为KT 道骨者,左右共二,(同上)。咙外次下,为顺骨者共八,(少液)。顺骨之端,为顺隐骨者共八,(同上。)顺下之左,为洞骨者一,(女人无此)。顺下之右,为 骨者一,(女人无此)。洞、 之下,中央为 KT 骨者一,(无髓,俚人呼为鸠尾)。 KT 直下,为天枢骨者一,(无髓)。铃下之左右,为缺盆骨者二,(有势,多液)。 左缺盆前之下,为下厌骨者一,(无髓)。右缺盆前之下,为分膳骨者一,(同上)。厌、膳之后附下,为仓骨者一,(同上)。仓之下左右,为 骨者共八,(有势。无液。) 下之左,为胸骨者一,(男子此骨大者,好勇。) 下之右荡骨者一,(女子此骨大,则大夫。)胸之下,为乌骨者一,(男子此骨满者,发早白。)荡之下,为臆骨者一,(此骨高,多讹妄。)铃中之后,为脊窳骨者,共二十二,(上接天柱,有髓。)脊窳次下,为大动骨者一,(上通天柱,共成二十四椎。)大动之端,为归下骨者一,(道家谓之尾闾)。归下之后,为篡骨者一,(此骨能限精液)。归下之前, 骨者一,(此骨薄者,多处贫下)。复次缺盆之下,左右至衬,以二十五字关六十骨。(此下止分两手臂,至十指之端众骨)。支其缺盆之后,为伛甲骨者左右共二,(有势,多液)。伛甲之端,为甲隐骨者左右共二,(此骨长,则至贤)。前支缺盆,为飞动骨左右共二,(此骨,病痱缓)。次飞动之左,为龙 骨者一,(有势,无髓无液)。次飞动之右,为虎冲骨者一,(同上)。龙 之下,为龙本骨者一,虎冲之下,为虎端骨者一,(俱有势,有髓)。本端之下为腕也,龙本上内,为进贤骨者一,(男子此骨隆,为名臣。)虎端上内为及爵骨者一,(女人此骨高,为命归)。% T3 s7 t2 o; F& E* d; _. J
" @* I, i# _4 J; `6 e" Y
腕前左右,为上力骨者共八,(有势,多液)。次上力,为驻骨者左右共十,(同上)。次驻骨,为搦骨者左右共十,(同上)。次搦,为助势骨者左右共十,(左助外为爪,右助外为甲)。爪甲之下,各有衬骨左右共十,(无势,无液)。复次 KT 之下,左右前后至初步,以五十一字,关一百三十六骨,此下至两乳下,分左右自两足心,众骨所会处也, KT 之下,为心蔽骨者一,(无髓)。& z! ]+ Q% [& O3 H& x! _
' L7 ^0 t3 U1 w# s9 ^ KT 之左,为胁骨者上下共十二,(居小肠之分也)。左胁之端,各有胁隐骨者,分次亦十二,(无髓)。胁骨之下,为季胁骨者共二,多液。季胁之端,为季隐骨者共二,(无髓)。 KT 之右,为肋骨者共十二,(处太阳之分也)。肋骨之下,为 肋骨者共二,(各无隐骨,唯兽有之)。右肋之端,为肋隐骨者共十二,(无髓)。 骨之前,为大横骨者一,(有势,少髓)。横骨之前为白环骨者共二,(有势,有液)。白环之前,为内辅骨者左右共二,(有势,有液)。内辅之后,为骸关骨者左右共二,(同上)。骸关之下,为FS 骨者左右共二,(同上)。FS 骨之下,为髀枢骨者左右共二,(有势,多髓)。髀枢下端,为膝盖骨者左右共二,(无势,多液)。膝盖左右,各有侠升骨者共二,(有势,多液)。髀枢之下,为 骨者左右共二,(有势,多髓)。 骨之外,为外辅骨者左右共二,(有势,有液)。 骨之下,为立骨者左右共二,(同上)。立骨左右,各有内外踝骨者共四,(有势,少液)。踝骨之前,各有下力骨者左右共十,(有势,多液)。踝骨之后,各有京骨者左右共二,(有势,少液)。 `9 u7 l/ H$ z; l
3 V* i2 L4 b) W# z 下力之前,各有释欹骨者共十。释欹之前,各有起仆骨者共十,(有势)。起仆之前,各有平助骨者左右共十,(有势)。平助之前,各有衬甲骨者左右共十,(无势,少液)。释欹两傍,各有核骨者左右共二,(有势,多液)。起仆之下,各有初步骨者左右共二,(有势无髓,有液,女人则无此骨)。凡此三百六十五骨也,天地相乘,惟人至灵,其女人则无顶威、左洞、右棚及初步等五骨,止有三百六十骨。又男子、女人一百九十骨,或隐、或衬、或无髓势,余二百五十六骨,并有髓,液以藏诸筋,以会诸脉,溪谷相需,而成身形,谓之四大,此骨度之常也。
) a5 l9 D+ N- U6 N
1 P+ A8 e/ [* w0 z5 o2 ~ 卷之六 跌扑伤损
$ |/ v; N, W7 d0 i5 X
7 n' H$ W! @6 |% U0 r$ U5 {$ b 头目鼻耳伤
! E' t* y' E" u1 x3 c: Q
@; g. p9 n" B 凡脑骨伤破,轻手撙捺平正,若皮不破者,用退肿膏敷贴。若皮破肉损者,先用封口药 之,外以散血膏贴之,若皮破血流者。用止血散 之,若肿痛者,用葛叶,毛藤叶、枫叶尾,砍烂敷之。不可见风着水。恐成破伤风。凡脑骨伤碎,在硬处可治,若伤太阳穴不可治。如在发际,须剪剃去发,看皮破不破,根据上用药敷。若欲洗,宜用熟油和药水洗,或和温茶洗之。凡面目伤,青黑色,用一紫散敷,或紫金膏贴,伤重者,用补肉膏敷贴。凡脑两角及后枕,或两眉有伤可治。眼睛伤,瞳神不碎可治。或眼胞伤,紫黑色,用一紫散敷贴。或紫金膏敷贴,伤重者,用补肉膏敷贴。或头顶心有损则难治。凡鼻两孔伤,凹者可治,血出无妨,鼻梁打扑跌磕凹陷者,用补肉膏敷贴。若两鼻孔跌磕伤开孔窍,或刀斧伤开孔窍,用封口药 伤处,外以散血膏贴之,退肿。凡耳斫跌打落,或上脱下粘,或下脱上粘,内用封口药 ,外用散血膏敷贴及耳后,看脱落所向,用鹅翎横夹定,却用竹夹子直上横缚定,缚时要两耳相对,轻缚住。2 d ?, g! ^" n% |5 r+ l
" W E* s7 k- e+ X0 W9 h 卷之六 跌扑伤损
0 ?+ m7 Q5 E: n- [4 U2 d1 B T" d1 u, X8 w6 [2 x4 E2 I
舌唇口喉齿腮伤
* }; \1 [0 }% w* `
E( T7 o9 f' P6 w 凡唇口刀斧所磕跌堕等伤,破皮伤肉者,先用桑白皮线缝合,却以封口药涂敷,次以散血膏敷贴,牵住所封药,不令开落,仍少言语。凡跌破唇耳鼻而拔缺者,即以封口药,外以散血膏敷贴。若缺唇缺耳,先用麻药涂之,却以剪刀剪去外些皮,即以绢线缝合,缺耳作二截缝合,缺唇作三截缝合。以鸡子黄油涂,次以金毛狗脊毛薄掺些于上,次以封口药涂抹之,次日以茶轻洗就 末,一日换一次,至八日剪去线,又 末。凡腮、颊,颧刀斧斫磕跌堕等伤,破皮肉者,用封口药填疮口,外以散血膏敷贴,或跌磕损伤未破皮肉者,用补内膏敷贴。凡刀斧斫磕跌破上唇而拔缺者,用绢片一小条从脑后缚向前来缚合缝定,次 封口药,外以散血膏敷贴。如下唇整法却以绢片从下颏兜缚,及如前法整顿,次 末敷药,或无肿不须敷药。凡偶含刀在口内戏耍,误割断舌头未全断者,用封口药敷,一日换二三次药,七八日全安。凡两脸涎囊被刀斧斫磕跌堕等伤,伤开涎囊者,用绢线缝合却以封口药涂敷,外以散血膏敷贴,七八日接住肉,剪去线, 封口药。凡牙齿被人打跌砍磕,去了牙齿者,只用补肌散掺及封口药 ,服破血药止痛药,并用水煎药服,不宜用酒煎药,须知此法乃大有功。凡牙龈跌磕斫伤,牙齿未动者,用芙蓉膏末掺;如齿动者,用蒺藜根烧存性为末,常揩搽之即牢。凡割喉者,用骑脚患人头项,以丝线先缝内喉管,却缝外颈皮,用封口药涂敷,外以散血膏敷贴换药。或喉被人打歪,以手摇正,却以前膏敷贴。若结喉伤重,软喉断不可治,以汤与之,得入肠者可治,若并出者,不可治。. L5 k- b+ \8 _
8 r1 h+ ^, Y( V$ z k
卷之六 跌扑伤损
2 a% N5 p! ~, x8 G6 v; {: m$ `7 M
6 X+ F+ \9 j- h 颈骨肩胛胁肋伤
5 I$ n( d z& b1 z& f5 \
9 ]+ n+ T1 s+ Y 凡高处跌堕,颈骨摔进者,用手巾一条,绳一条系在枋上,垂下来以手兜缚颏下,系于后脑杀,缚接绳头,却以瓦罂一个,五六寸高,看捺入浅深,斟酌高低,令患人端正坐于其罂上,令伸脚坐定,医者用手制捺平正,说话令不知觉,以脚一踢,踢去罂子,如在左用手左边掇出,如在右用手右边掇出,却以接骨膏、定痛膏敷贴。又一法,令患人卧床上,以人挤其头,双足踏两肩即出。凡左右两肩骨跌堕失落,其骨叉出在前,可用手巾系手腕在胸前,若出在后,用手巾系手腕在背后,若左出折向右肱,右出折向左肱,其骨即入,接左摸右鬓,接右摸左髻,却以定痛膏、接骨膏敷之。凡肩井骨及胁下有损,不可束缚,只捺令平正,用补肉膏、接骨膏、定痛膏敷贴,两肋骨亦然。凡肩肿骨出,相度如何整,用椅一个,令患人于椅后伸两手于椅手圈住,及以软衣被盛垫胁下,使一人捉定,两人拔伸,却堕下手腕,又着曲着手腕,按捺平正,却以定痛膏、接骨膏敷贴,绢片缚之。8 h" c1 h6 A7 f9 y3 N
7 P% @) K! h4 W; m- u3 N# S
卷之六 跌扑伤损
, d' y; \0 e8 N% u+ `% p7 @3 \+ \& e. i* L) j5 |& O
手伤
* L& s$ y& J' i- O, k% O6 j$ f! ?, @6 \/ `& x: v6 o' G8 R
手有四折骨六出臼。凡手臂出臼,此骨上段骨是臼,下段骨是杵,四边筋脉锁定,或出臼亦锉损筋,所以出臼,此骨须拽手直,一个拽,须用手把定此间骨搦,教归窠,看骨出那边,用竹一片夹定一边,一边不用夹,须在屈直处夹,才服药后不可放定,或时又用拽屈拽直,此处筋多,吃药后,若不屈直,则恐成疾,日后曲直不得。肩胛上出臼,只是手骨出臼归下,身骨出臼归上,或出左或出右,须用舂杵一枚,矮凳一个,令患者立凳上,用杵撑在于出臼之处,或低用物垫起,杵长则垫凳起,令一人把住手,拽去凳,一人把住舂杵,令一人助患人放身从上坐落,骨节已归窠矣。神效。若不用小凳,则两小梯相对木棒穿,从两梯股中过,用手把住木棒正棱,在出臼腋下骨节蹉跌之处,放身从上坠,骨节自然归臼矣。凡手KT 手腕骨脱绷直拽出,医用手抬起手 腕,以患人本身膝头垫定,医用手于颈项肩处,按下其骨还窠,却用定痛膏、接骨膏敷贴。若手腕失落,或在上、在下,用手拽伸,却使手捻住,方可用前膏,敷贴药夹缚。若手KT 骨出,用圆椅横翻向上,医用足踏住椅,将病患手在椅横内,校曲入腕,内以小书簿,上下夹定平稳,却用前膏敷贴,用绢布兜缚,兜缚时要掌向上。若手盘出臼,不可牵伸,用衣服向下承住,用手撙按动摇,挪令平正,却用前膏敷贴夹缚,下用衬夹。凡手骨出向左,则医以右手拔入;骨出向右,则医用左手拔入,一伸一缩,摇动二三次,却用接骨膏、定痛膏,敷贴夹缚。! T5 }$ p2 a; e- x- ?% m
8 @$ K$ ~8 V# n% ~3 m 凡手脚骨,只一边断则可治,若两手脚骨皆断者,不可治。凡手足骨断者,中间一坐缚可带紧,两头放宽些,庶气血流荫;若如截竹断,却要两头紧,中间放宽些,庶使气血聚断处。若接缚手者,前截放宽缚些,使血散前去,若按足者,下截放宽些,使气血散下去。凡用盘出向下,将掌向上,医用手撙损动处,将掌曲向外捺令平正,用前膏贴,再用夹向背一片,长下在手背外,向面一片,短下在掌按处,向小指一片,长下在指曲处,向大指一片,短下在高骨处,三度缚之。凡两手臂骨打断者,有碎骨,跌断者,则无碎骨,此可辨之。皆可用定痛膏、接骨膏敷贴之。凡手指跌扑刀斧打碎,用鸡子黄油润,次 封口药末,外以散血膏敷贴,绢片缚定。若跌扑咬伤者,用泽兰散敷之。若有寒热者,用退热散敷之,寒热退即去之。凡手掌根出臼,其骨交互相锁或出臼,则是锉出锁骨之外须是,搦锁骨下归窠,出或外则须搦入内,或入内则须搦出外,方入窠臼,共只用手拽,断则难入窠,十有七八成痼疾也。宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。四折骨用杉皮、竹片夹缚。六出臼只宜以布帛包缚,不可用夹,要时时转动,不可一时不动,恐接直骨。5 J0 L/ e" R) F$ t$ o% Y* }0 y
: B* h% y% s2 o7 h( s% g 卷之六 跌扑伤损
0 r8 o5 G# C& f% e, w- a
4 U$ }' i6 k1 w) `% V 胸腹伤( u) ?" S" i- i, e
/ p$ H& L7 W2 @* E% e# j 凡胸前跌出骨不得入,令患人靠实处,医人以两脚踏患人两脚,以手从胁下过背外,相叉抱住患人背,后以手于其肩掬起其胸脯,其骨自入,却用定痛膏、接骨膏敷贴。凡胸脯骨有拳槌伤,外有肿,内有痛,外用定痛膏敷贴,内用破血药利去瘀血,次用消血草擂酒服。如刀伤,先宜安骨、定皮合口、挪令平正,却以封口药 疮口,外以补肌散以鸡子清调敷贴,内服补损药、活血丹之类。凡胸骨肋断,先用破血药,却用定痛膏、接骨膏敷贴。皮破者,用补肉膏敷贴。凡胸胁伤重,血不通者,用绿豆汁生姜和服。一以壮力人在后挤住,自吐其血,次用破血药。肚上被伤,肚皮俱破,肠出在外,只肠全断,难医,伤破而不断者,皆可治疗。凡肠出,可以病患手,搭在医人肩,随其左右收起,以麻油润疮口,整入腹,却以通关散,吹鼻打喷嚏,令肠自入,用桑白皮线向皮内缝合后,以封口药涂伤处,外以补肌散,以鸡子清调匀敷贴,或散血膏更妙。在线,以花乳石散敷之。肚皮裂开者,用麻缕为线,或槌桑白为线,亦用花乳石散敷在线,须用从里重缝肚皮,不可缝外重皮,留外皮开,用药掺待生肉。若肠上有小损孔,以灯火照之,肠中有气射灯,不可治。又一法,肠出吊起病患手,用醋煎山豆根汁,服一口至二口,却以针于病患颈上一刺,其肠自入。凡肚皮伤破,孔大肚肠与脂膏俱出,放入内则用缝,如孔小只有膏出,用手掰去膏,不用缝。此膏出者,已无用了,不可复入肚中,反成祸患,只须掰去不妨,此是闲肉,但放心去之。肚内被伤者,专用利大小肠,不可待秘,恐成重患。# Y7 G8 u! s& F G( T
6 i1 d* M3 M0 M# Y { 卷之六 跌扑伤损
' R( a! d6 B) l
; g1 R+ W6 i& |" k1 j1 G W 腰臀股膝伤
$ j) I8 H9 k0 y" h% I/ x
/ Z) g- v$ n2 x3 H' [3 ?' w 凡腰骨损断,用门一片放地下,一头斜高些,令患人覆眠,以手伸上搬住其门,下用三人拽伸,以手按损处三时久,却用定痛膏、接骨膏敷贴,病患浑身动作一宿至来日,串处无痛,却可自便左右翻转,仍用破血药。凡臀股左右跌出骨者,右入左,左入右,用脚踏进,撙捺平正用药,如跌入内,令患人盘脚,按其肩头,医用膝旅入,虽大痛一时无妨,整顿平正,却用接骨膏、定痛膏敷贴,只宜仰卧,不可翻卧,大动后恐成损患。凡腰腿伤,全用酒佐通气血药,俱要加杜仲。凡胯骨从臀上出者,用二三人捉定腿拔伸,仍以脚捺送入,却用前等膏敷贴。如在裆内出者,则难治。凡脚骨伤甚难整,当临时相度,难泥一说。凡两腿左右打跌骨断者,以手法整其骨,以手拽正,上拽七分于前,下拽五分于后整定,用接骨膏、定痛膏敷贴。以夹缚缚时,先缚中正,后缚上下,外用副夹。若上下有肿痛无虑,五日方可换药。凡辨腿胯骨出内外者,如不粘膝,便是出向内,从内捺入平正;如粘膝不能开,便是出向外,从外捺入平正,临机应变。凡脚盘出臼,令患人坐定,医人以脚从腿上一踏一搬,双手一撙捺,摇二三次,却用接骨膏、定痛膏,或理伤膏敷贴。凡膝盖损断,用手按捺进平正后,用前膏敷贴,桑白皮夹缚,作四截缚之。) L+ @5 r0 ?1 H( r5 h8 T
; K8 I" m* ?& f1 X
其膝盖骨跌锉开者,可用竹箍箍定,敷药夹定,要四截缚之,膝盖不开也。若肿痛,须用针刀去血,却敷贴,用夹。若或内外踝骨,左右脚盘,锉跌损伤,用脚踏直拽正,按捺平正,却敷贴前膏。若膝头骨跌出臼,牵合不可太直,不可太曲,直则不见其骨棱,曲则亦然,只可半直半曲,以竹箍箍住膝盖骨,以绳缚之。凡骨节损折,肘臂腰膝出臼蹉跌,须用法整顿归元,先用麻药与服,使不知痛,然后可用手法治之。
4 E+ X5 y; S& ]/ i" n" |
' y1 E9 \$ H G9 _4 G+ u 卷之六 跌扑伤损8 [4 Z2 c3 q9 H' q2 L- _% L
3 H" _+ o$ c! j. X# _$ A
脚伤
# r4 ~+ x5 Y4 R1 P; l; V" B; [$ x( `3 d- S; L& ^
脚有六臼四折骨。凡脚板上KT 交处出臼,须用一人拽去自用手,摸其骨节或骨突,出在内用手正从此骨头拽归外;或骨出向外,须用力拽归内则归窠。若只拽不用手整入窠内,误人成痼疾也。宜接骨膏、定痛膏敷贴,夹缚四折骨,用正副夹缚束。六出臼,只宜以布帛包缚,不可夹之。凡脚膝出臼,与手臂肘出臼同,或出内出外,只用一边夹缚定,此处筋脉最多,时时要曲直不可定放,又恐再出窠,时时看顾,不可疏慢,宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。凡脚大腿根出臼,此处身上骨是臼,腿根是杵,或出前,或出后,须用一人手把住患人身,一人拽脚用手尽力搦,归窠矣。或者锉开,又可用软绵绳从脚缚,倒吊起,用手整骨节,从上坠下自然归窠,却用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。8 F, E% }4 y2 o$ @5 b/ P6 [: h
, `, Y8 d- F% F& R
卷之六 跌扑伤损- ~! @& F3 P0 {1 }# J- c' N9 G. f
) i- p5 i+ Q4 i' ?
背脊骨伤! l" l7 a$ ~; I
0 W. s' D7 F2 }3 f3 x$ S! @8 p
凡锉脊骨,不可用手整顿,须用软绳,从脚吊起,坠下体直。其骨使自归窠,未直则未归窠,须要待其骨直归窠,却用接骨膏,或定痛膏,或补肉膏敷,以桑皮一片,放在药上,杉皮两三片,安在桑皮上,用软物缠夹定,莫令曲,用药治之。凡脚、手骨被压碎者,须用麻药与服,或用刀刮开,甚者用剪刀剪去骨锋,便不冲破肉,或有粉碎者去其骨,免脓血之祸,然后用大片桑皮,以补肉膏或定痛膏,糊在桑皮上,夹在骨肉上,莫令差错,三日一洗,莫令臭秽,用药治之。又切不可轻易自恃有药,便割、便剪、便弄,须要详细审视,当行则行,尤宜仔细。或头上有伤,或打破,或刀伤,或压碎骨,用药敷贴缚之。凡敷缚之际,要于密屋无风之所,勿使风入疮口,恐成破伤风之患,切记切记。
/ V0 E8 x: S2 C- c2 z- {7 g- g+ g: E* p+ k9 I% {$ a" e
卷之六 跌扑伤损6 _! g" }" C2 w' N& i6 i0 v5 S
1 @ ? C9 Z5 y, n `
阴囊阴门伤
. ~7 |) B0 e8 [8 H. l( _* `+ v% J5 `2 a1 K7 k- s* H) q9 Q
凡阴囊被人扯脱者,用鸡子黄油涂,以金毛狗脊毛薄摊于上,次 封口药,又用散血膏敷贴外,却用中叶金锁匙、紫金皮水煎服,洗用紫苏叶煎水洗。凡阴囊处,有青黑紫色肿者,用补肉膏敷贴,或用定痛膏加赤芍、草乌、良姜、肉桂各少许,打和,用韭叶砍烂,同药贴。如无韭叶,葱叶亦可,仍服利小便药。凡妇人腿骨出,进阴门边,不可踏入,用凳一条,以绵衣覆上,令患人于上卧,医以手拿患人脚,用手一撙上,在好脚边上去,其腿骨自入,却用接骨膏、定痛膏敷贴。凡下近腿胯、阴囊等处,不用通药,但贴、不令血荫。
, q. C; A' X% J1 ?/ [) f+ Y! C1 k* Z$ L% V
卷之六 跌扑伤损
$ C0 c( r/ [" D7 W" B- h1 d
2 G2 _4 q' d# t/ K& E 筋骨伤
# T5 i* A3 s8 V. f+ O* V: E* c( a" K* W9 S9 \' g
凡断筋损骨者,先用手寻揣伤处,整顿其筋骨平正,用接骨等膏敷贴,用正副夹缚定。正夹用杉皮去外重皮,约手指大,排肉上,以药敷杉皮上,药上用副夹,用竹片去里竹黄,亦如指大,疏排夹缚。凡骨碎断,或未碎断但皮破损肉者,先用补肌散填满疮口,次用散血膏敷贴。如骨折,要接骨膏敷贴、夹缚。或皮破骨断者,用补肉膏敷贴。凡骨断皮破者,不用酒煎药,或损在内破皮肉者,可加童便在破血药内和服。若骨断皮不破,可全用酒煎损药服之。若只损伤,骨未折,肉未破者,用消肿膏,或定痛膏。凡皮破、骨出差臼,拔伸不入,撙捺皮相近三分,用快刀割开些,捺入骨,不须割肉,肉自破了可以入骨,骨入后,用补肉膏敷贴。疮四傍肿处留疮口,用补肌散填之,皮肉不破,用接骨膏、定痛膏敷贴。若破者,必有血出,用力整时,最要快便。凡皮里有碎骨,只用定痛膏、接骨膏敷贴,夹缚,十分伤害,自然烂开肉,其骨碎必自出,然后掺补肌散,外以补肉膏敷贴。凡骨碎,看本处平正如何?大抵骨低,是不会损,左右骨高,骨定损了。如折骨,要拔伸捺平正,用药敷贴,以正、副夹束缚,勿令转动,使损处坚固。如出臼,曲处要时时曲转,使活处不强。凡敷贴用板子一片,就板子上,将蕉叶或纸,被摊接骨膏、定痛膏在上,移在损处,皮内有碎骨,后来皮肉自烂,先掺补肌散,次敷补肉膏,碎骨自出。若破断皮肉,先以封口药填涂,用线缝合,外用补肉膏、散血膏敷贴。凡平处骨断、骨碎、皮不破者,只用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。若手足曲直等处及转动处,只宜绢包缚,令时数转动,不可夹缚。如指骨碎断,止用苎麻夹缚;腿上用苎麻绳夹缚,冬月热缚,夏月冷缚,余月温缚。凡拔伸捺正,要膻绢软物单正,仍拔伸当近在骨损处,不得前去一节骨上,仍拔伸相度左右骨,各有正斜拔者。凡撙捺,要手法快便,要皮肉相执平正,整拔亦要相度难易,或用三四人不可轻易。凡筋断,用枫香,以金沸草砍取汁,调涂敷,次用理伤膏敷贴。
9 t Q* u( s& j; r
+ C* b6 P( e3 _2 O; a4 A u4 Z 卷之六 跌扑伤损$ W9 O3 @) h) K( q
$ Y6 T. M! |6 g/ ]
束缚敷贴用药
# d3 T/ J y! i0 [ n5 _+ O2 I+ t* Y% V: f s l3 |
凡束缚,春三日,夏二日;秋三日,冬四月。缚处用药水泡,洗去旧药,不可惊动损处,洗了仍用前膏敷缚。若束缚要杉木浸软,去粗皮;竹片去黄用青,共削约手指大片,用杉木皮为正夹,竹片为副夹,疏排周匝,以小绳三度缚,缚时相度高下远近,使损处气血相续,有紧有宽,说见前。二三日一次换药敷,直要缚一个月药,次以补损好膏贴之,亦要以杉皮夹住,令损处坚固骨老,方不夹之。其杉皮贴肉上,药敷杉皮上,纸被贴药上,竹片夹纸被上缚之。凡肿是血作,用热药水泡洗,次敷贴,等草药一时讨不及者,只用理伤膏贴最便。凡用夹,须摊药于纸上平,两头要带薄,搭头搭得不浓,不碍肉平坦者,无高低不均之患。若四岸高低不均,此上便有空缺不着肉处,即生 ,切记之。凡敷贴接骨等药,疼痛不止者,可加乳香、没药、枫香、白芷、肉桂、南星、独活等味,各量加些于药中敷贴,其肉温暖,疼痛即住。刀斧伤者,去肉桂、南星、独活。凡换药不可生换,用手巾打湿搭润,逐片取脱,随手荡洗换药,不可经停一时,恐生肉 。仍先摊药,随即应手换之,此大节病累遭害,切记之。凡伤重,其初麻而不痛,应拔伸捺正,或用刀取开皮,二三日后方知痛,且先匀气血。凡被杖打,痛肿而未破者,先用棱针出血;若破者不须出血,只用撒地金钱、山薄荷、生地黄、地薄荷、猪 聍叶、泽兰叶、血见愁捣敷贴。若成杖疮,用黑膏药、白膏药、红膏药、太乙膏、牛脂膏贴之。凡刀斧伤者,看轻重用药,如轻者,只用补肌散 ,重者宜用封口药 ,紧缚住。如伤重者,外用散血膏敷贴。
- z; y5 n9 C. ?5 H1 x5 P
8 g& R7 S; F% V* s5 ? 卷之六 跌扑伤损. Z. [8 _) |9 F3 j# L# j' y! a
. y4 |0 j1 Y7 {- D) |
用药诀1 a4 Y2 G0 G7 z, w
$ c( n- Y3 c& i8 F
打 树木压,或自高处 下者,此等伤皆惊动四肢五脏,必有恶血在内,专怕恶心,先用清心药、打血药,及通大小肠药,次第先服,临服加童子小便入药内立效。专用大小肠泄利,恐作隘塞利害之甚,清心药加前方,通利大小肠药服之,自然俱通,无闷烦,无恶血污心,以次用止痛药,服之即止。 扑伤、刀石伤、诸般伤损至重者,皆先服清心药,次服清小便三服去血药。或被伤者血未结,打从疮口出,或结在内,用药找入大肠时即泄。或被打、被 、被木压恶血未积者,用药打散四肢,或归脏腑者,或归上膈者,打从口中吐出,或归中膈,打入大肠泄出,先用此急救,次服止痛药,即二十五味药中加减用。凡药皆凭汤使所使方,先但用清心药,煎后用童便一盏同服或止痛;重伤者,则用姜汤、灯心汤调二十五味药服之,薄荷汤亦可。凡伤或刀伤及损五内腑,恐作烦闷、崩血之患。如折骨者,同姜酒服,接骨药敷之。如骨碎,被重打、重 、重木及石压者,皆用先服汤使法,并法用酒服。如轻 扑损伤,则用姜汤调下二十五味药立效。 ?# _& n$ X; `. v7 ~. ~
' p0 z8 g6 J* j' E+ y$ @9 e% ]) y 凡打扑伤损,折骨出臼者,便宜用何首乌散。若发热体实之人,用疏风败毒散。若恶寒体弱之人,用五积交加散,后用黄白红黑四味末子补损丹、活血丹等药调治之。凡折骨出臼者,不宜用下瘀血之药,及通利大便之药,只宜疏风、顺气、匀血、定痛、补损而已。凡打扑砍磕,从高跌坠,瘀血攻心不能言语者,用独圣散及破血药,下去瘀血即能言语,次宜临证详治之。凡打扑跌坠伤于胁下,瘀痛不可忍者,先用破血药及独圣散,以复元活血汤调理。凡打扑跌坠,损破皮肉紫黑色者,先用破血药,次用独圣散,又次用清上瘀血汤,消下破血汤。凡打扑损伤,呕恶血汁者,先用独圣散,次用百合散,又次用生料四物汤,加硬骨牛乳根,加减调理。凡打扑刀斧斫磕等伤,破皮损肉,血出去多,头目眩晕者,先用川当归、大川芎煎水服,次加白芍药、熟地黄、续断、防风、荆芥、羌活、独活、南星煎水,加童便和服则可,不可用酒。如血出少,内有瘀血者,以生料四物汤一半,加独圣散一半煎水服,未破皮肉者,上碗加酒和服,凡打扑刀斧斫磕等伤,破伤风痛不可忍,牙关紧急,角弓反张者,用生南星、防风等分为末,米泔调涂患处,又用热酒、童便各半调,连进三服即苏,次用疏风败毒散治之。凡刀斧跌磕伤,破阴囊皮者,先服独圣散,次服止痛药,如内有宿血者,用破血药。凡刀斧伤破肚皮肠出者,先用清心药加童便和服及用独圣散,次用止痛药。如血出过多,先用当归、川芎水煎服,次加白芍药、熟地黄、羌活、独活、防风、荆芥、白芷、续断水煎,调乳香、没药末,和服之。凡伤损药中,不可缺乳香、没药,此药极能散血住痛。凡刀斧跌磕,闪肭脱臼者,初然不可便用自然铜,久后方可用之,折骨者宜便用之。若不折骨,不碎骨则不可用,修合诸损药皆要去之好。用自然铜必用火 ,方可服之,然新出火者,其火毒与金毒相扇,挟香热药毒,虽有接骨之功,其燥散之祸,甚于刀剑,戒之!凡坠伤,内有瘀血者,必腹胀满而痛,或胸胁满也,宜用破血药、清心药及通利之,自然而愈。痛不止者,用独圣散服之效验。如更不止,用止痛药服之,大效如神。凡金创所伤,从高跌坠,皮肉破损,出血过多,此宜止疼兼补为先,宜当归补血汤。若皮肉不破损者,宜作瘀血停积治之,先以独圣散,次以破血药,随证加减,续后痛不止者,用止痛药调理。若胸膈疼痛,用开心草、雪里开、苏木,煎酒入童便和服即效。又方,单用苏木,煎酒和童便服。凡治刀斧金创打扑,从高跌坠,皮肉破损而伤重者,中间破处,封口药或补肌散,四边用截血膏箍住,使新血不来潮作,此秘传之妙诀也。凡损伤,妙在补气血,俗工不知,惟要速效,多用自然铜,恐成痼疾也。初伤只用苏木活血,黄连降火,白术和中,童便煎服。在下者可下瘀血,但先须补托。在上者宜饮韭汁或和粥吃,切不可饮冷水,血见寒则凝,但一丝血入心即死。凡老人坠马,腰痛不可转侧,先用苏木、人参、黄 、川芎、当归、陈皮、甘草煎服,次以前药,调下红黑黄白四末子补损丹、活血丹。凡杖打闪肭疼痛,皆滞血证,宜破血药下之,痛不可忍则伤血故也,宜清心药,更不止用独圣散大效。凡刀斧打扑斫磕,跌断血筒,出如涌泉者,此伤经也,用封口药,以手按实,少时即止,又止血散 之亦可。如肿痛,捣葱炒热缚之。凡损大小便不通,未可便服损药。盖损药热亦用酒,涩秘愈甚,看患人虚实,实者用破血药加木通,尚未通加芒硝,虚者以四物汤加枳壳、麻仁、桃仁滑肠之类,虚人不可下者,四物汤加穿山甲。凡服损药,不可吃冷物,鱼、牛肉极冷,尤不可吃,若吃牛肉,痛不可治。又瘟猪肉、猪母肉,尤不可吃,切记之。凡损不可服草药,服之所生之骨必大,不得入臼,相兼君臣药服则可,要加温补气血药同煎。凡损药必热,能生气血以接骨也,更忌用火灸,如敷药不效,服药亦不效。凡用敷贴等草药,皆要临时生采新鲜者,用之有效。如出远路讨不便者,可为末用,研末不及生采者为胜。如无草药讨处;就用君臣药接缚之。凡损药内用酒者,不问红白,只忌灰酒,且重伤不可便用酒,反承起气,作腹胀胸满,切记切记。如稍定,却用酒水煎或汤浸酒。凡打伤在两胁、两胸、两肚、两肋,却用通气、通血、清心药。又看病患虚实不同,虚者,通药须兼补药放缓,且用贴药在前,通药在后。' K8 o, k5 I N# O& O0 \# q, a
9 @' e# _9 y" o. \3 I 凡用通药反不通者,后用顺气药,腹肚全无膨胀而得安。此为不干血作,乃是气闭不通。/ m7 e6 K+ f+ F) i6 m4 }- x& \; m
7 ?% [6 w- R; K' x# a' f 如腹肚果有血作,一通便下,亦须以顺气药兼之。庶胸膈肚腹不致紧闷,气顺后,却用损药。凡人醉卧,跌床下,肿背疼痛不可屈伸,损药不效,服黑豆酒数日愈,豆能下气,所损轻也。凡小儿跌凳角上,止用萝卜子煎服愈,亦顺气也。凡整作之法,除头脑上不可用药水洗,恐成破伤风,余可加熟油同药水避风洗之,且与住痛,整时先用热酒磨草乌,服一二盏方整,整时气绝,用苏合香丸。须苏未苏,以黑豆、防风、甘草、黄连煎冷服,或苡草擂水服,不可用盐解之。若吐加生姜汁。上皆专科用药之法,人有虚实,不可一律而施,即如末条,整时先服草乌酒,整而气绝,灌以苏合香丸走窜之剂,未苏,又以冷药灌之。若施之气虚之人,惨于加创矣!惟薛氏法,量证施治,专于内补,可以遵用。/ M2 x4 y/ ^1 D, v% k9 d8 O
0 I% u% l- A. ~0 c% l4 @) {' B 见后分证处治条,学人宜审焉。9 |6 Y; Y6 Z: R
' W4 m1 A9 @$ y 卷之六 跌扑伤损* p9 K8 p& w {' B% s
( C* W1 s- U0 [( u9 L0 N, x m
十不治证; b; u' m# C0 k5 C0 Q* G! g% T
]/ v' u7 ~8 W( a9 Q" ?
扑损伤,或被伤入于肺者,纵未即死,二七难过。左胁下伤,透内者。肠伤断一半可医,全断者不可治。小腹下伤内者。证候繁多者。脉不实重者。老人左股压碎者。伤破阴子者。血出尽者。肩内耳后伤,透于内者,皆不必用药。 O- X" [7 \2 j5 M7 L/ o% A. G; X
0 @& Q4 I0 @; U# ^7 J
卷之六 跌扑伤损
. u2 X- E( @0 @, k- P1 I. k; ~* e8 A! o/ A& w
整骨麻药, J2 p p+ U% m+ p) L) s
4 v3 a0 d3 a. Y% V X9 Y 草乌(三钱) 当归 白芷(各二钱半)
# M) ~4 m- W9 T; l I! D- `4 c& p* M3 G
上末。每服五分,热酒调下。麻倒不知痛,然后用手如法整理。
2 z2 p0 G5 ?7 N* {7 M# K- U ^( Q5 S9 l' U
草乌散 治伤骨节当归窠者,用此麻之,然后下手整顿。
" `/ Q3 I9 j$ R( s8 O7 \
6 [6 L* z) U1 c$ ~/ U4 O5 D8 u 白芷 川芎 木鳖子 猪牙皂角 乌药 半夏 紫金皮 杜当归 川乌(各二两) 舶上茴香 草乌(各一两)
9 j6 w! W; M" @2 G5 I3 m% L2 S9 `! `; f5 b9 r' ]. N. Y8 n( [
木香(半两)
& F H# P* [4 ^& @; D# \4 s2 {4 { W' i8 j0 e1 w4 t
上为细末。诸骨碎、骨折出臼者,每服一钱,好酒调下。麻倒不知疼处,或用刀割开,或用剪去骨锋者,以手整顿骨筋,归元端正,用夹板夹缚定,然后医治。或箭镞入骨不出,亦可用此药麻之,或铁钳拽出,或用凿凿开取出。若人昏沉后,用盐汤或盐水与服,立醒。
/ a) H3 x! g, p
! w ~9 ]; w& e) E1 I( N 卷之六 跌扑伤损
7 S9 x8 [: _5 }/ G1 h8 E
8 M( I- `0 \6 x2 ^- b 外治方药
. M4 i" q' G- ?+ ]# c& ]+ x \
2 f. Z5 N1 C( ?3 \8 d, L, O3 J 初氏云:凡 伤皮破血出处,疼不可忍,乃风寒所着。宜用葱杵碎,入盐少许,炒热罨上,其痛即住,冷则再温之。+ b9 i) l6 X% W1 c1 o
% S# V, R6 Z( N; ?& s' r+ ~8 J 《本事方》云:崔给事,顷在泽潞,与李抱真作判官,李相方以球杖按球子,其将军以杖相格,乘势不能止因伤,李相姆指并爪甲劈裂,遽索金刀药裹之,强坐,频索酒饮至数杯,已过量而面色愈青,忍痛不止,有军使言:取葱新折者,入溏灰火煨热,剥皮擘开,其间有涕,取罨损伤处。仍多煨葱,续续取热者,凡三易之,面色却赤。斯须,云已不痛。凡十数度易,用热葱并涕裹缠,遂毕席笑语。
& H0 T( Y( l3 p" Y/ |: b" d# W) \5 }+ {7 v; l o
治脑骨破及骨忻,葱白烂研,和蜜浮封损处,立瘥。治杀伤,气偶未绝。用葱白热锅炒熟,遍敷伤处,顷即再易,其痛自止,但青叶亦可。* A; T' ]2 y6 e& ]. U
$ J% A+ ^4 ]% q# D$ s, W 定痛膏 治打扑伤损,动筋折骨,跌磕、木石压伤,赤肿疼痛。( Z/ W% R; s$ R
( x9 i6 w2 m. ?* Q: `
芙蓉叶(二两) 紫金皮 独活 南星(生) 白芷(各五钱)9 `! o! X! p; i; k- S
$ |1 G% V9 X {6 O 上末,加生采马蓝菜、墨斗菜各一两,杵捣极烂,和末一处,用生葱汁、老酒,和炒暖缚。
0 w$ L5 S' Q, U; |! \; O! T( o$ v/ u; K# l' `1 ?
若打扑跌磕,压伤骨肉,酸疼有紫黑色,未破皮肉者,加草乌、肉桂、良姜各三钱,研末,姜汁调温贴;若紫黑色已退,除良姜、肉桂、草乌、姜汁,却以姜汁茶清调。温贴之。
' A- W( ]2 g l4 S7 Y8 k- B( A- I8 f4 h m
若折骨出臼者,加赤葛根皮、宝塔草各二两,捣烂,和前药一处。又用肥皂十枚,童便煮,去皮弦子膜,杵捣极烂,入生姜汁少许,生白面一两,砍烂和匀,入前药同杵,捣匀。用芭蕉叶托,用前后正副夹,须仔细整顿其骨,紧缚,看后上下肿痛消,方可换药,肿痛未退,不可换药。4 Y* S$ P# ?# i; |! d% d
: R" I9 j1 @- X% ~' ` 〔本〕 治腕打,伤筋损骨,疼痛不可忍。
- F4 k& |( ^$ P& v8 x' |* }- k' m
- t% Z, @/ M5 r: {( t 生地(一斤,切) 藏瓜姜糟(一斤) 生姜(四两,切)( m ^" L$ g; t6 W/ ~! L+ u
8 c, P7 @% D3 b% V3 e
上都炒令匀热,以布裹罨伤折处,冷则易之。曾有人伤折,宜用生龟,寻捕一龟将杀,患人忽梦见龟告曰:勿相害,吾有奇方可疗。于梦中授此方,神效。: H9 ?& }9 x& w( O' I7 S
7 G ` j# n/ e0 l
经验方 治跌扑瘀血作痛,或筋骨疼痛。
! ]( ?, e# i4 A
6 J0 X; [) w7 {# P: ]3 s; w 黄柏(一两) 半夏(五钱)
[1 J% x C$ d/ c6 m' L6 J. N+ c/ O0 o2 O
上为末。用姜汁调涂患处,以纸贴之。如干姜汁润之,周日易之。4 o! }. J7 O8 e- i- T% m7 I+ m
. k: z& I9 }, P. q
消毒定痛散 治跌扑肿痛。
; I0 L6 |+ w3 V) H; h/ E0 Y# p0 o( W
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒,各等分)- G) f. q/ R& j. s) H
' d/ Y- z6 _1 }0 ~, H
上为末。蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之;若腐处,更用当归膏敷之,尤好。! L! q4 C( ?5 v$ u* x4 L
+ f! m$ f4 _0 i# \* c" Q
截血膏 治刀斧斫磕等处,能化血破瘀,退肿止痛。; a! X# l" T0 A6 @. j- }1 _% I
( y X$ d- B- I 天花粉(三两) 姜黄 赤芍药 白芷(各一两)- e5 U+ O: C3 D2 w' r$ ?; F
% H0 |" O8 P% h5 g) r7 N 上末。茶清调匀,敷疮口四边。若刀斧伤于头面血不止者,急用此末茶清调匀,涂颈上周遭,若伤手则涂臂周遭,若伤足则涂腿上周遭。若伤各处则涂疮口周遭,使截住其血,不来潮作也。6 v; l( o+ Z( v8 \
/ W3 o9 g8 m9 d; w
金疮着水,肉翻花者,用韭汁调此末,敷疮口四边,以火微炙之,又用早稻烟熏之,疮口出水即愈。如无水出,即是风袭,倍加南星和敷。
$ U! I0 u9 k% q! z: v( ~/ \
: q$ b8 y- l. w7 R# z 若疮口肉硬不消者,此被风所袭也,可加独活,用热酒调敷。如又不消,则风毒已深,肌肉结实,加紫金皮和敷,有必消之理也。
0 c. r p! x/ r" E5 Z8 K6 h1 ?' S; u- w4 V& v
散血膏 治打扑伤损,跌磕刀斧等伤,及虎伤、瘴猪、牛咬伤。
) V4 z- ?9 R( ?( \8 f" C, S4 C6 @/ W& t7 [3 r" o
耳草叶(藤生,藤上有棘,叶如木绵叶,又名猪 聍,又名虎聍草,又名狮子聍) 泽兰叶(少许)
, Y3 Y! h' \; U9 o3 y: _! {* @2 D4 I' Z
! [, Z b- n2 b2 S 上各生采,杵捣极烂,冷敷缚。刀斧斫磕等伤,破皮损肉者,先用羊毛饼贴;次贴此膏。疮口四边,用截血膏敷贴,令血不来潮作。一人跌破阴囊,又一人跌拔鼻孔,二者俱先整理皮肉端正,用此膏效验。一法,不用羊毛饼,只用金毛狗脊毛薄薄铺些于患口上,次 封口药,再却以此膏贴,效更速。8 J" w: G" \- K y2 ^
9 o/ h5 Q C* N9 T! C1 C1 v! O6 A H X
羊毛饼法鸡子清、桐油各半打匀,以羊毛薄捻作饼如纸样,贴在患处上,以散血膏或补肉膏敷贴。6 K/ N4 `1 v1 Q6 e
% I0 b9 {5 L- d, c7 F 接补消肿膏 治证同前。
3 F9 ~4 i$ s/ @8 l5 s0 J
: G5 i7 y8 F, r- ~7 m I, e 耳草叶 雪里开 水圹叶 乌苞叶 紫金皮上末,以鸡子清入桐油少许,调匀,敷贴。
- |! k; v% C4 z1 j2 ]" C
+ ]( L8 o8 F4 @7 u" O* k# K 活血散 治打扑伤折手足。, j2 Q! n* Y& Z3 h6 V" Q
) d1 e/ d0 J& e# N. c
上用绿豆粉,新铁铫内炒令紫色,用热酒同热醋调令成膏,敷贴损处,用纸花盖贴。
6 J% S6 f: J# N* z* ~. t ]* v2 t5 |4 R8 o$ J
将杉木一片或二片,缚定,其效如神。! E, A0 Y2 C9 L' N
! p+ z* K6 N6 f* Y. X 一赤散 治伤损敷药后起 者,以棱针挑破掺末。. q$ B* q$ R6 g
- y8 j4 Y" e7 S/ P' @. C! i 大黄 赤石脂 石膏( ,各等分)
q$ R, U6 q$ _- G' I( o
3 g2 y0 k; S+ @3 }6 ~* U 上末,掺之。
+ V2 h8 {# g( \9 {$ ]# L1 P
& e- T5 P: x5 D* b/ D+ j 一黄散 治打扑伤痕紫黑,有瘀血流注,有热者。
) I; i5 [: X% T4 q3 ^+ m/ ~) j; t- G' d# Y9 J9 [4 h9 ]
大黄上末,姜汁调,温敷。
; _. J% O7 c+ m, l: J$ H9 B- B; w$ D) [; y1 K b+ [. e" g
一白散 治打扑伤痕紫黑,有瘀血流注,无热者。
- e- c; |5 F2 g T& q' D: j
; _0 @8 z- w3 \+ ^# E 半夏上末,姜汁调传。/ \$ w% G2 X6 [/ j7 P
: Y/ j2 @4 v0 L% ?
万金膏 治痈疽发背,诸般疮疖,从高坠下,打扑伤损,脚膝生疮,远年 疮,五般痔漏,一切恶疮,并皆治之。
2 X% N6 i( o: j( R% L& e, k* j6 `" c {
龙骨 鳖甲 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 猪牙皂角 白芨 白蔹 浓朴 木鳖子仁 草乌川芎 当归(洗、焙) 香白芷(各一两) 没药(另研) 乳香(另研,各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 黄丹(一斤半,炒过) 清油(四斤)
) H: ~* j0 ?* [- z9 ]5 o% w0 T! ?+ f- J
上除乳、没、丹外,将诸药于油内,慢火煎紫赤色,去滓。秤净油三斤,放锅内,下丹不住手搅,令黑色滴入水不散,及不粘手;下乳、没末,再搅匀,如硬入油些少,以不粘手为度。
9 E k k7 P. J7 w# g# K' x7 e: o9 j+ V3 X& ~; {
洗药荆叶散 治从高坠下,及一切伤折筋骨,瘀血结聚疼痛。
* |& g4 |, R# m! {' d0 i5 X: s6 \+ U' j7 B8 K
顽荆叶(一两) 白芷 细辛(去苗) 蔓荆子 桂心 川芎 丁皮 防风(去芦) 羌活(各半两)
8 L, Y! C* H: T& i R6 t- C0 ^6 {$ K0 r0 J% D* R. x) g
上作一服,入盐半匙,连根葱五茎,将水五升,煎取三升,去滓。通手淋洗痛处,冷即再易,避风处洗之。7 q& X; T! U. O, M: q
7 i ^( B8 w+ y* U) ~
〔接骨〕接骨用好无名异三两为末,丁、乳、檀、沉、木五香,各半钱重为末。先烧铁铫红,以五香三之一弹入铫内,候烟起则全下无名异,待滚,退火定后;再上火炒热,又将五香弹三之一弹入铫内,候滚,又退火如此者凡三次讫,出火毒,即用骨碎补,去毛约一斤,与生姜等分,捣烂,以碗覆之,候发热,先约取五之一,入小葱九茎,连须去蒂,同入沙盆擂细,取其汗调前无名异末二钱,冲老酒服之,其渣罨患处即愈。如年老气衰者,再作一剂,多饮酒力助之为妙。: U0 l. k2 n, h" X. a$ q
8 S; T) X1 @7 l w
〔洁〕接骨丹敷贴药天南星 木鳖子(各四两) 没药 乳香(各半两) 官桂(一两)
/ n. W* T1 p X _3 q6 V$ @8 O) K7 Q# r
上为细末。姜一斤,去皮烂研取自然汁,入米醋少许,白面为糊,同调摊纸上贴伤处,以帛缚之,用篦夹定,麻索子缠。
5 Y7 p3 {/ [" O
# Y# s1 B1 g0 @4 C% c' K* r: n) ~ 接骨丹 治折骨出臼,无草药讨处,用此方效。
( N8 E% T, e+ a/ n3 {
9 j! s2 i' G- K8 K% k/ Y 南星(生四两) 木鳖子(三两) 紫金皮 芙蓉叶 独活 白芷 官桂 松香 枫香(各一两) 小麦面(二两) 乳香 没药(各五钱)' n! l" v2 t* {( h+ T
5 g2 k! A1 g) `3 f' V% x
上末,米醋、生姜汁各少许,入酒调匀,摊油纸上夹缚,冬月热缚,夏月温缚。# L: Q* J$ v1 @1 H$ Q8 P
' S; @) [ O! Y9 ] 〔世〕 治 扑筋断骨折,用粟米半升,木鳖肉二十个,半夏半两,妇人发一团,葱白须一小束,同炒烟尽,存性为末,热醋调敷神效。治 扑筋断骨折,用糯米一升,皂角切碎半升,铜钱百个,同炒至半焦黑,去铜钱,为末,用好酒调膏,浓纸摊贴患处神效。- n9 ^3 o4 [" b# R" N- K/ R
: I) _! o2 x( t 走马散 治折伤接骨。
; D$ Q/ k8 D6 a% d* h8 e: b( v$ o8 s+ ~9 ^. v) b: v
柏叶 荷叶 皂角(俱生用) 骨碎补(去毛,各等分)
6 }. {7 o& Y, A9 T g: L1 [3 P& W" t/ q% ?, g6 T
上为末。先将折伤处揣定,令入原位。以姜汁调药如糊,摊纸上贴骨断处,用杉木片夹定,以绳缚之莫令转动。三五日后开看,以温葱汤洗后,再贴药,复夹七日。如痛再加没药。* w' F/ }, k- E* C
, ` v" j' K- ~9 H3 |) z
乳香膏 治打扑伤损。
; y$ n* d' h; |! e' ^+ [' a4 H( ~. R0 p
乳香 松香 枫香 五倍子 狗骨( ,各一两) 锅底墨 小麦面(各五两)4 v5 H0 _6 c4 C' y8 P) i) n* Y/ W
. S; v6 K. `3 U5 U1 w C
上末,用好酒调为糊样,热敷痛处,不可敷破处。若破烂者,只用凤尾草,为末掺之。. |# L# |0 v7 V, Z0 O9 Y6 Y# j
+ ]; x, x O( T" c) ]& Y9 h
骨碎补罨闪折筋骨折伤。取根捣碎,煮黄米粥和之,裹伤处良。
7 P: L, A6 G. q6 ~. W9 K! \" f, m7 c0 a9 ]4 \
扑骨肉损。醋捣肥皂烂,浓罨之,以帛缚之。闪伤,醋糟、平胃散相和,罨之。: {( c' s1 ^% y3 a1 L
! E2 ?6 o% i: r* i" Y, h 〔丹〕 治 伤骨折及血黯方,用益元散七分,人参汤调之。次用姜汁、好醋二盏,用独子肥皂四个,敲碎,挪于姜汁醋中调和,以绵滤过去渣,煎成膏药贴之,遍身亦可。( g, U. K/ m: [, u7 c0 d
: x/ m8 [; M( a; Y3 a4 j, P: D
又方 柑橘叶,白酒糟杵细,缚痛处。或大 痛,用火烧地令红,用醋并米泔泼地上,急铺荐,令患人荐上卧,蒸出汗。内则服药,外则贴罨,易安。7 e1 S' W0 O+ q
; ]6 ]: ?4 M/ W4 Q( j 〔续筋〕白胶香散 治皮破筋断。4 M4 h: L, }7 J" t" V
$ o' ~' n' _9 \4 ?
上用白胶香为末传之。又方,金沸草根、擂汁涂筋封口,便可相续止痛。9 _& }# ^7 k6 V. C, o% V" e4 T. V
( C1 X7 H# q n& Y
治伤断筋骨续筋方上取旋复根,捣汁滴疮中,仍用滓敷疮上。封之二七日即筋骨便续,更不用易。
/ h4 ?0 r0 b* y% _/ ?+ e' [4 B6 ^8 b( P4 m
〔消肿〕紫金皮散 治打扑伤损,金刃、箭镞伤处浮肿用此。* ?! ]! p6 X8 E+ v5 }
3 o; a# W" N" f% v# T3 X
紫金皮(醋炒) 南星 半夏 川当归 黄柏(盐炒) 草乌(炮) 川乌炮 杜当归 川芎乌药 破故纸 川白芎(盐水炒) 刘寄奴 川牛膝 桑白皮(各等分)' a' l6 e% \' n) p* |4 x
% B2 V4 m4 R. h+ G+ @4 K 上为细末。生姜、薄荷汁兼水,调敷肿处或伤处,皮热甚,加黄柏皮、生地黄半两。
2 \0 L; G4 G t& o n- L/ r x' W8 \
" H# ~$ U* d/ t- g$ a, v) S. B 有疮口者勿封疮口,四边敷之。
6 C" T/ O% l- ]* Y7 w" ?1 f! E; q2 k4 D8 G
《本事》治打扑伤损,及一切肿痈,未破令内消方。
) O7 r2 N4 E" K7 f5 ^5 y8 m: Z1 N
生地黄(研如泥) 木香(细末)
Y! l, t. v( m2 F& {" g \6 L6 n0 [3 U3 i5 A
上以地黄膏,随肿大小,摊于纸上,掺木香末一层,又再摊地黄膏贴肿上,不过三五度即愈。昔许元公,入京师赴省试,过桥坠马,右臂臼脱,路人语其仆曰:急与挪入臼中,若血渍臼,则难治矣。仆用其说,许以昏迷不觉痛,遂就轿舁归邸。或曰:非录事巷田马骑不能了此疾。急召之,至已日暮,因秉烛视其面,曰:尚可治。乃施药封此处,至中夜方苏,达旦痛止,去其封,损处已白,其青瘀乃移在臼上。自是日日易之,肿直至肩背,以药下之,泻黑血三升,五日复常。遂得赴试,盖用此法云。) x3 S: x( R1 p+ ?+ N
7 x6 u0 X7 Q- W* P8 P! l 消肿膏 治胸胁跌堕打扑,损伤肿痛,或动筋折骨。0 L! t6 L6 ~& i! b; }( k( p
- o/ X& e }& g- n7 d2 f
芙蓉叶 紫金皮(各五两) 白芷 当归 骨碎补 独活 何首乌 南星(各三两) 橙桔叶赤芍药(各二两) 石菖蒲 肉桂(各五钱)
4 b! }" H2 d8 v6 [" Q. v+ o7 g/ r/ f
上末,以热酒、姜汁调,乘热缚。肿用葱汁、茶清调和,温缚。动筋折骨,加山樟子叶、毛银藤皮及叶,各五两,同前为末,酒调,暖敷缚。
6 y- _) K+ {" w. {+ H# ]. m
4 S! i- j9 V! K' N T0 t 芙蓉膏 治打扑伤损肿痛,紫黑色久不退者。1 {/ e: H z5 l5 }: \& F; r, C
* Z4 }6 b8 T* H; a/ z/ W 紫金皮 南星(各一两) 芙蓉叶(二两) 独活 白芷 赤芍药(各五钱)
: U! u# U9 y* j3 r- L1 |% i4 P
+ W% ?6 O1 L/ @ 上末。生姜汁、茶清调,温贴缚。, q$ j6 x* N" I
9 ]) ?1 T. V6 ~- t9 u
伤损,紫黑色久不退者,加肉桂五钱。
1 \# b- V6 k3 `1 f9 j0 m% L* X! V( Y% [* [9 r8 a. D$ f- d' S
紫金膏 治赤肿 热者。- S; K' y9 ~3 W, a3 a5 z7 D, u+ \7 w, z
. V+ H/ t7 D( d# q& u
芙蓉花叶(二两,白花者佳) 紫金皮(一两)
1 f2 Z( a/ d5 _) I9 v$ |! m- i |! J) f" K2 u1 J: e% }# ]" a( L. @
上生采,入生地黄同捣敷贴;或为末,以鸡子清入蜜少许,和匀,调入生地黄砍烂,和敷。
9 N; i7 K' k' m) ~+ @2 C8 g
' z/ H; W3 ~! M6 r 拯损膏 治诸伤损。4 v" [; d+ w3 ^) z. m/ ^: F
) a$ [8 Y4 N5 ?" ?8 w, l$ m! E9 @- W
天花粉 芙蓉叶 紫金皮 赤芍药 南星 独活 当归 白芷(各一两) 牡丹皮(三钱)3 D. ?; {* O+ X8 L+ u
$ R6 s" R) O# v1 F+ v! A4 u! f
上末。姜汁调,热敷贴,疼痛甚者,加乳香、没药各少许。8 M7 `& J9 V# @" T5 H
( J' j& i: K6 e8 e8 q; R6 s
松葱膏 治伤损。
1 L! d# i9 {6 S: V/ N
. ]- ?' K: W! T- K1 D1 r' d 松香 葱连根叶(炒热)
( R& B6 h& n- d8 f8 F
* W! c! D0 I7 \! o 上杵捣成膏,炙热缚伤处。先以生姜砍烂炒热,罨少时,次以此膏贴之,退肿住痛。6 g5 G2 i7 b1 d0 n
) V$ E; X+ Z- M* w! }
退肿膏 治头脑破,伤损或跌破,或刀斧伤处,或被杖棒打破及别处伤。; B# y4 S( P' F' C
3 d( j5 C* V7 q 芙蓉叶 地薄荷 耳草叶 泽兰叶 金桐叶 赤牛膝 大黄(另研末,各等分)8 N; F- _ C; |+ h$ S; d. {
5 j# S; _* [, Z, L
上砍烂,敷贴伤处,中间留孔出气。用泽兰叶,汤软,贴住,冬月用芭蕉叶。一日一换药,用茶洗伤处。若伤处浮肿,用小青叶捣敷,后用尻池叶、地薄荷捣敷,后痛不住,用葛叶、毛藤叶、枫叶尾,砍敷贴住痛。9 ~- S+ w$ h. G; k6 H- c
& p4 S8 w1 }5 S# u+ U* F& ^ 治擦落耳鼻 用发入罐子,盐泥固济, 过为末。乘急以所擦落耳鼻,蘸灰缀定,以软绢缚定效。江怀禅师,为驴所咬下鼻,一僧,用此缀之效。
; e. i r3 O% m; ?* h- Q; g& {4 E0 u# R% C/ P7 _8 u4 t+ l6 C; n* D
一紫散 治伤损眼胞,青黑紫色肿痛。
0 c# K- L( E0 p/ e# Y: V, t- @
( k0 D+ d% }1 `, q 紫金皮(童便浸七日,晒干) 生地黄(各等分)' M8 r# z+ H4 Q! l$ w9 J
2 E. x4 W7 c K9 S4 D. z
上吹烂。茶清调匀,敷贴。余处伤不用制。
% Y* |* f% D0 Z6 a2 [, a# \: g% F8 K6 v7 o! S5 o9 @2 j
一绿散 治打扑眼胞,赤肿疼痛。, I" a; }9 h* K: x: q# i5 b" ]( E
) C8 V3 G- k: |" Z# l! o
芙蓉叶 生地黄(各等分)
0 @1 ~4 x! ]& Z: w% s+ Q
8 ^. I0 c1 O+ J& T" H 上砍烂敷贴。或为末,鸡子清调匀,敷之。* s8 K' U. w8 a/ c* |/ ^- E
! U6 \1 N& t* O6 H1 t
退热散 治跌磕打伤,惟大指、中指伤命,余指无妨。
+ b# W, O5 v& G# B8 W" S+ c% q# U) D2 A( S8 B! h8 ?# U
山布瓜根(多) 景天草 泽兰叶 地薄荷 鱼桐根皮上捣烂,冷缚伤处,大退身上寒热。" r$ S% O* ^/ H4 w' X
( g+ @, e5 d+ f! X
泽兰散 治跌扑咬伤,及咬伤手指,并刀斧伤。$ ?. [+ d4 C0 N- i6 V I
7 G- k+ G1 e7 w3 M. n% o* u 芙蓉叶 泽兰叶 白佛桑叶 地薄荷 耳草叶上捣烂。冷缚伤处,留口通气,以七叶杨香叶。或池黄叶,热茶荡软,贴住。8 h, ^( f; `" A: u4 G. E% H+ l
. s% U" M* {. x0 A, ] 负重担肩破者 剪猫儿头上毛,不语,唾粘之。
F* P, z8 I) j
8 _$ e# S, p7 g; U 远行脚打泡 用调生面糊贴,过夜即干,不可擦破。又法,用饭粘贴过夜,以纸盖之,次日平复神效。
& m9 P% b$ v5 g8 v# z `3 E, K
卷之六 跌扑伤损4 R3 I; }$ `9 ~9 b, N: l% Y
1 m" X. D0 v3 a4 A# p 内服方药
& O; v" `# _7 C3 k3 w9 {2 j& E, @$ c* O: s; `
〔表〕脉浮紧,证发热恶寒体痛,此挟有外邪,宜发散。四季伤损发散,春五积散、香苏散。/ A' B$ i1 U( @( F7 I
/ S- E( G* }5 Q9 e7 K 夏香薷饮、五苓散。秋正气散。冬和解散加减。(以上诸方,并见伤寒。)寒热加柴胡、前胡、黄芩。头痛加川芎、白芷。香港脚加白芷、槟榔、木香。痰加南星、半夏、乌梅。气喘加人参、木香、沉香。寒加苍术、半夏、陈皮。
' u6 j" ]5 Q) z5 ?5 f& @2 c& x& ?
4 R3 J# S4 n' I 上等分, 咀。葱白煎,空心服。) B+ d9 y& t6 b0 {6 y0 `+ o4 b4 k
( G$ Y' k6 B" X& a2 f7 s 疏风败毒散 治打扑诸损,动筋折骨,跌磕堕伤者。, Q) d$ F L7 ?8 D" m. E
: f+ G* r. k- g1 Q7 W 当归 川芎 白芍药 熟地黄 羌活 独活 桔梗 枳壳 柴胡 白茯苓 白芷甘草 紫苏 陈皮 香附上生姜、生地黄煎,入酒和服。" m# n9 \; f% ^4 O ~+ h
$ G# l* r3 O6 U7 G" D' W9 r 加味交加散 治打扑伤损,折骨出臼,发热恶寒。体弱之人,用此服之。若体实之人,宜疏风败毒散。 r- j2 d) U$ s6 t, `4 |
: }0 M' `" i: o- I# Z
当归 川芎 白芍药 生地黄 苍术 浓朴 陈皮 白茯苓 半夏 羌活 独活 桔梗 枳壳 前胡柴胡 干姜 肉桂 甘草生姜煎服。有热,除干姜 肉桂。
2 A/ H4 P1 Q" _+ d+ b( j8 w2 O( Y" S Z$ K9 U- v9 ^
羌活乳香汤 治跌扑伤损,动筋折骨,发热体痛,挟外邪者。
' B) m/ K' E1 [% ?( G s. o. q0 }# m; f6 U: y, x8 x& M+ T2 ^
羌活 独活 川芎 当归 赤芍药 防风 荆芥 丹皮 续断 红花 桃仁 陈皮上生地黄煎服。有热,加柴胡、黄芩。
/ b+ _- i3 `; m$ L0 s0 X& Q2 F. Q! ~, L9 K' C, ^2 y* G
〔里〕肝脉搏坚而长,胁下痛不可忍,宜行瘀血。海藏云:若登高堕下,重物撞打,箭镞刃伤,心腹、胸中停积郁血不散,以上中下三焦分之,别其部分。上部易老犀角地黄汤;中部桃仁承气汤;下部抵当汤之类下之。亦有以小便、酒、同煎治之。更有内加生地黄、当归煎者,有大黄者。又法,虚人不禁下者,以四物汤加穿山甲煎服妙。亦有花蕊石散,以童子小便煎,或酒服之者,此药与前寒药正分阴阳,不可不辨也。若瘀血已去,用复元通气散,加当归煎服,亦可。
2 p& L" g1 q9 |; L/ q4 [
# r; s( O: I; ^# D. Z; `6 F8 H 仲景治马坠及一切筋骨损伤。" f2 T. F, E( l* d2 Q8 R3 L
) C- c( b/ w+ N1 e5 d$ D; r
大黄(一两,切、汤浸,或半两) 绯帛 乱发(如鸡子大,烧灰) 败蒲席(三寸) 久用炊单布(一尺,烧灰) 桃仁(四十九个,去皮尖) 甘草(如中指节,炙、锉)
# t# }) y! N3 D$ w/ J5 i0 k- O
1 b" S r+ L3 E1 D2 _" v 上七味。以童子小便量多少煎汤,或纳酒一大盏,次下大黄,去渣。分温三服,先锉败蒲席半领,煎汤浴,以衣被覆,斯须通利数行,通后立瘥。利后浴水赤,勿怪,即瘀血也。
- @2 Z# Q4 R1 t2 s9 h b( n, Q& z7 g6 ^3 G& ]8 G i2 l4 L
复元活血汤 治从高堕下,恶血流于胁下,及疼痛不可忍者。《经》云:有所堕坠,恶血留内,有所大怒,气上而不行,下损于胁则伤肝。肝胆之经俱行于胁下,经属厥阴、少阳。宜以柴胡为引用为君;以当归活血脉,又急者痛也,以甘草缓其急,亦能行新血,阳生阴长故也为臣;穿山甲、栝蒌根、桃仁、红花破血润血,为之佐;大黄酒制,以荡涤败血,为之使。气味相合,各有所归,痛自去矣。
5 `* Z& ]! c1 p
% ]" B+ ?, Y& a d8 ]7 |& [ 柴胡(五钱) 当归 穿山甲(炮) 栝蒌根(各三钱) 甘草 红花(各二钱) 桃仁(去皮尖,五十个) 大黄(酒浸,一两)9 U8 Z i% P1 X* Z. N3 v
, c/ [0 c. k, i; q( d2 P" m
上件,桃仁研烂,余药锉如麻豆大。每服一两,水二盅,酒半盏,煎至七分,去渣。
6 q: j# W5 r3 g' b, W% v- s5 L2 Q: |8 D, K
大温服,食前,以利为度。得利后,痛或不尽,服乳香神应散。(方见后腹痛条。)! J5 r8 F9 s; `( |& Y, c( {4 ]! N
2 C5 B9 _2 Q' W 巴戟汤(洁古) 治从高坠下,及打扑内损,昏冒嗜卧,不能饮食,此谓血闭。脏腑不通。 s+ A' V$ T2 N
. B3 [7 [8 F& d9 ^( R
巴戟(去心) 大黄(各半两) 当归 地黄 芍药 川芎(各一两)
c' F; [ h8 i" y, v6 S, Y |2 u) |* j. o
上为末。水煎,以利为度。
% Y- k3 v5 d) `' }9 [& l4 G
$ |) b% w- c. q9 [8 Z( i5 |2 Z9 g, G 当归导滞散(东垣) 治打扑损伤,落马坠车瘀血,大便不通,红肿青黯,疼痛昏闷。蓄血内壅欲死。
9 M$ u) H6 I+ N6 w# F
1 f6 d4 a( ~8 ? 大黄(一两) 当归(二钱半) 麝香(少许)+ d P" R: k# z: S5 _. Z& k
}* c- x' D" J) u 上三味,除麝香别研外,为极细末,入麝香令匀。每服三钱,热酒一盏,调下如前。
- |. L: ~. r2 Q% ~1 b$ w1 m: ~; Z" A& e' _; q+ g3 `4 O& [$ y
内瘀血去,或骨节伤折疼痛不可忍,以定痛接骨紫金丹治之。8 K9 z/ W( h" ]( }
" r7 D* ]9 u3 @* O, o' G; k+ ]
又导滞散 治重物压伤,或从高坠下,或吐血不能禁止,或瘀血在内,胸腹胀满,喘促气短。
" I4 W4 x3 ^* B0 v; `- o5 `0 C! e
当归 大黄(各二两)
9 |* t' w, q: X w9 o3 D
2 L1 E( i, B% \/ t 上为细末。每服三钱,不拘时,温酒调服。5 {5 S* n% b: H# h) D3 Y% \ q1 v2 Q3 T
0 e0 a( y0 F. q+ V7 |0 t, ], b) s
夺命散(《济生》) 治刀刃所伤,及从高坠下,木石压损,瘀血凝积心腹疼痛,大小便不通。4 x; d8 }. W7 U# H# B
* d8 H1 p& f( m. h( U5 Q) \ 水蛭(用锻石拌,慢火炒令干,黄色,半两) 黑牵牛(二两)
; m) |/ Q( \- Y u' t( r+ { ]0 X- t, Z9 S1 P/ W' G, Y. I* ]$ L
上末,每服二钱,热酒调下,约行四五里;再用热酒,调黑牵牛末二钱催之,须下恶血成块,以尽为度。
$ w W. \* C1 _! M
4 m& E( s3 `. Y& S 鸡鸣散(《三因》) 治从高坠下,及木石所压,凡是伤损血瘀凝积,气绝欲死,烦躁头痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血,治折伤神妙。1 C, ~4 v" l% n) d% K* h. w3 ~6 t% D
# i- q [" t- Z/ y; C- I
大黄(一两,酒蒸) 桃仁(二七粒,去皮尖)1 l: @( y. L1 A
5 w' k; z4 d" T; p0 a' T% N
上研细。酒一碗煎至六分,去渣,鸡鸣时服。次日取下瘀血即愈。若便觉气绝不能言,取药不及,急掰口开,用热小便灌之即愈。
% }& G* W+ r& H8 \+ s% l9 ?- K2 R# \5 G' W% A, J) c' m8 X' J8 D
清上瘀血汤 治上膈被伤者。8 O3 u0 U9 h# A: T" Z" W/ g
0 r3 |# }! M) M5 a; D
羌活 独活 连翘 桔梗 枳壳 赤芍药 当归 栀子 黄芩 甘草 川芎 桃仁 红花 苏木 大黄上生地黄煎,和老酒、童便服。. @% V1 N+ h7 e2 Z
% j) t5 c: G r6 X/ e+ ]) A- a
消下破血汤 治下膈被伤者。0 o/ [" \, u- I1 y+ y5 H% \0 ~0 }
' ` h2 Y' a, F, F" s1 V' T3 ~% Z# m 柴胡 川芎 大黄 赤芍药 当归 黄芩 五灵脂 桃仁 枳实 栀子 赤牛膝 木通 泽兰 红花苏木上生地黄煎,加老酒、童便和服。
, ]% N" b# |9 ^, }' H8 M7 ^# j+ M* e" z! T, }- Y
大紫金皮散 治打扑伤折,内损肺肝。
" W# w @0 l9 B5 j; n
2 u( a# c9 ]* K$ b 紫金皮 降真香 补骨脂 无名异(烧红酒淬,七次) 川续断 琥珀(另研) 牛膝(酒浸,一宿) 桃仁(去皮,炒) 当归(洗、焙) 蒲黄(各一两) 大黄(湿纸裹,煨) 朴硝(另研,各一两半)
4 {" K& d# K# q0 x
" O/ I, b. z0 t7 ]7 c7 \) a6 F; A 上为细末。每服二钱,食前,浓煎。苏木、当归酒调服。
9 V7 W1 W/ ~) _& W+ k& {, q& ]; y3 t2 q- @7 F# T
破血药 治打扑堕马,从高跌下,皮肉不破者,此于血停积内攻,不能言语而成谵妄,此宜攻利为先。若皮破血流者,宜作金疮亡血过多治之。3 w& h; @7 j" t: y+ x
3 q1 l. o0 e- m$ K( w4 c 柴胡 黄芩 五灵脂 枳实 当归 赤芍药 川芎 生地黄 大黄 朴硝 桃仁 红花 苏木上水煎,入酒、童便和服。皮破血流者,不用酒。9 y5 E( ], v! ~. h9 r
& B+ {' ~9 G f" F 罗氏花蕊石散 治一切金刃箭镞伤,及打扑伤损,猫狗咬伤,或至死血瘀伤处,以药掺之,其血化为黄水,再掺药便活,更不疼痛。如内损血入脏腑,煎童子小便入酒少许,调一大盏服立效。若牛抵肠出不损者,急内肠入,用细丝或桑白皮为线,缝合肚皮,缝上掺药,血止立活。如无桑白皮,用生麻缕亦得,并不得封裹疮口,恐作脓血。如疮干,以津液润之,然后掺药。妇人产后败血不尽,血迷血晕,恶血奔心,胎死腹中,胎衣不下至死者,但心头宽暖,急以童子小便调一盏,取下恶物如肝片,终身不患血风、血气证。若膈上有血化为黄水,实时吐出,或随大便出。8 S; p$ s% Q; L+ t5 r4 m% K
% K' n+ A- j& s$ b, O 石硫黄(四两) 花蕊石(二两)9 b' ` Z5 ]6 ]8 `! n
( ?4 b7 q! J6 r& ]& a
上二味,相拌合匀。先用纸筋和盐泥固济瓦罐子一个,内可容药,候泥干入药在内,再用泥封口候干,安在四方砖上,上书八卦五行字,用炭一秤,笼叠周匝,自巳午时从下着火,渐渐上彻,直至经宿,火冷炭尽,又放经宿,罐冷取出细研,以绢罗子罗极细,瓷盒盛之,根据法使用。' g, Q+ C. x" D7 ^: C
7 o/ G, e# }9 k' z' [/ {- m& n
破血消痛汤(东垣) 治乘马损伤,跌破脊骨,恶血流下,胁下甚痛,若楚不能转侧,妨于饮食。
+ s+ ^+ O7 Z0 u. ^: m9 \% h/ U3 B1 S) u/ ~, i
羌活 防风 官桂(各一钱) 苏木(一钱半) 柴胡 连翘 当归梢(各二钱) 麝香(少许,另研) 水蛭(三钱,炒去烟尽,另研)9 G. ~# j+ u6 C1 q0 q Z
) \4 i# t- K3 {' `5 W" W$ _1 _; _ 上为粗末。只一服,酒二大盏,水一盏,水蛭、麝香另研如泥。余药煎至一大盏,去火稍热,调二味服之。两服立愈。
5 B9 u6 h- \; X0 K7 H
2 _ L Z3 w7 d H2 Y 〔经〕 治折伤 用水蛭,新瓦上焙干,为细末。热酒调下一钱。食顷,痛更一服。痛止,便将接骨药封,以物夹定,直候至好。8 b$ t: B/ }1 u6 g' H5 s$ R
- H% n+ A$ k: N I2 Y
〔世〕 治从高至下坠,及打击内伤神效麝香、水蛭各一两锉碎,炒烟出,二件研为细末。酒调二钱,当下蓄血。未止,再服其效如神。1 i) g* y( z+ s8 a; }/ l1 e
* J+ t: |/ f, {0 ?/ b$ r 〔衍〕 自然铜,有人饲折翅鹰,后遂飞去 今人打扑损伤,研极细末,飞过,用当归、没药各半钱,以酒调频服,仍以手摩痛处。/ r( \: \3 ^" R( @" x
9 { Y3 E3 E! t, y. K3 | 〔海〕 治坠落车马,筋骨疼痛不止,用玄胡索一两,捣罗为散,不计时服,以豆淋酒,调下二钱。! F& x2 d7 \: |" S7 p2 c+ b* r% _
6 y' `5 H0 ^* B- P2 n5 } t" I 〔本〕 治卒血及心被打,内有瘀血者童便煎服之,一服一升。2 C0 T. P7 ^7 q+ g% `( _$ ~
+ F8 O8 i `/ N g
〔山〕 扑伤损 松节煎酒吃。 扑重伤 用生姜自然汁四两,香油四两,打匀,无灰酒热调下。* `) I3 j" B$ m& }
& J' @2 m6 q# { w, Q0 w/ i5 \ 《塞上方》治坠伤损扑,瘀血在内,烦闷者 用蒲黄末,空心热酒调下三钱瘥。# _5 K9 c3 \- A U
# _& `# W6 A+ q/ g8 ?
〔表里〕二十五味药 治 扑损伤,骨碎骨折,筋断刺痛,不问轻重,并皆治之。
( e+ @6 o3 I0 [/ o1 s
4 @2 X2 z; j$ w+ v0 K& n# i 香白芷 紫金皮 破故纸(各醋炒) 刘寄奴 川当归(盐炒) 赤芍药(米泔浸) 黑牵牛川牛膝(茶水浸) 生地黄(盐水浸、炒) 川芎 乳香 没药 木通 自然铜(骨不碎不用,临好时用) 草乌(醋炒,孕妇不用) 木香 川乌(火煨,孕妇不用) 藿香 骨碎补 木贼 官桂 羌活独活(以上各一两) 熟地黄(盐水炒) 杜牛膝(茶水炒,各半两)4 m7 N0 y0 L+ q d
" w" l' F* F7 S; G% z 金刃伤挫臼者, 去自然铜。骨碎骨折者用之。然须于此方内去自然铜,临好时却入用之,如早服以成他疾。同研为末,用蜜为丸如弹子大,用黄丹为衣。或被 扑损伤,金刃箭镞,不问轻重,每服一丸,温酒磨化服,或细嚼酒送下。如被刀伤全断,内损重者,以薄荷汤或木瓜汤、姜汤、灯心汤皆可服。病在上食后,病在下食前,在中者不拘时服。老人骨脉冷,宜加当归、川芎、川乌、木香、丁香、人参半两,去白芍药、生地黄。$ G8 @( ~0 N, u z' T' p+ R- e
: D; {% _0 ]: c
没药降圣丹 治打扑伤损,筋断骨折,挛急疼痛,不能屈伸,及荣卫虚弱,外受风邪,内伤经络,筋骨缓纵,皮肉刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢少力。
4 f1 G4 Y9 I" B1 J& }2 o5 U0 [
% b( K0 J9 [1 J& I( T$ S 没药(另研) 当归(酒洗,焙) 白芍药 骨碎补(HT ,去毛) 川乌头(生,去皮脐) 自然铜(火 醋淬十二次,研为末,水飞过,焙,各一两) 生地黄 川芎(各一两半)
# T v( c) _& l3 k* P+ w5 D6 b% g1 y4 H+ a
上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作四丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木空心服。3 _. k t% a# l
- m* c, D4 e; ]5 ^
〔清心〕清心药 治打扑伤损,折骨出臼,刀斧斫磕等伤,及肚皮伤破肠出者。% X3 k3 O/ J- n' g8 O! p3 A4 n
W% I( A4 ~, d0 A
牡丹皮 当归 川芎 赤芍药 生地黄 黄芩 黄连 连翘 栀子 桃仁 甘草上灯心草、薄荷煎,入童便和服。
$ M: ~8 L0 ^3 ^3 \ ]: ^
/ t* ?" a: X, ~! ]) m7 z; L 〔本〕水仙散 治打扑坠损,恶血攻心,闷乱疼痛。
) e/ R7 X& L$ j! z2 {; o ?% [9 m; c
1 M# G' M1 ]& m' w+ p! t% y4 [ 未展荷叶阴干,一味为末,食前,以童子热小便一小盏,调下三钱,以利下恶物为度。
# a v7 N: W% e9 e" s% u1 i; I7 l* u0 Z" H, s7 w0 i% A
〔圣〕 治扑打坠损,恶血攻心,闷乱疼痛 以大干荷叶五片,烧令烟尽,细研。食前,以童子热小便一小盏,调三钱匕,日三服。
. w4 F% A; B C- y5 {. A
. Y3 }0 }( ?/ V0 s5 c 〔止痛〕止痛药 治打扑伤损,折骨出臼,金疮破伤。
8 S5 \+ U' g9 Z" _7 P S
% `* ]! W+ y9 @. i! S 当归 牛膝 川芎 淮生 赤芍药 白芷 羌活 独活 杜仲 续断(各一两) 肉桂八角茴香 乳香 没药(各五钱) 南木香 丁皮 沉香 血竭(各二钱半)1 a5 C3 l. Y- V# ]! M" T
8 n- D. `. x8 v5 p4 g 上末,老酒调服。
& r0 j& O" t# J4 R9 o2 v6 e9 y/ h1 O
散血定痛补损丹 治诸般伤损肿痛。
( }) D$ P4 Q# C; T% a
" Y' X' ?" r) T6 _: ~ 当归 川芎 赤芍药 生 白芍药 牛膝 续断 白芷 杜仲(制) 骨碎补 五加皮羌活 独活 南星(制) 防风(各一两半) 官桂 乳香 没药(各一两) 南木香 丁皮角茴(各五钱)+ _: ? x. o- A& q7 z
# r) @* F0 m. V7 P 上末,酒调服。
) l0 f2 O" A7 v* J0 b+ ^9 i8 E8 }
定痛当归散 治诸损肿痛。0 l+ i6 \# S, r
: c: i( z. ?' S9 f# j% G
当归 川芎 赤芍药 白芍药 熟 羌活 独活 牛膝 续断 白芷 杜仲(各二两) 川乌(炮) 乳香 没药 肉桂(各一两) 南木香 角茴 丁皮(各五钱)
; l' W1 a) N0 D; D0 F4 O* s
" t3 L' n G) C/ j1 { 上末,酒调服。
, s% {2 k U, @
- I" ^ ?8 B o# Y 四草定疼汤 治打扑、跌堕、压磕等伤肿痛。
; a* H( G8 q9 F& q3 [- d" F' Z5 v
山薄荷 宝塔草 矮金屯叶 皱面藤叶上生采,叶擂酒服;根梗煎酒服。
2 K& d2 z4 h% u
" F* C* v7 {/ y6 k/ i) {' F 圣灵丹 治一切打扑损伤,及伤折疼痛不可忍者,并宜服之。) x# ]# I' q! @. r0 n( w
1 s: k( T8 s6 ~6 |, v- B
乳香(五钱) 乌梅(去核,五个) 白米(一撮) 蒿苣子(一大盏炒,取二两八钱) q5 n/ {$ y h; n7 `0 A/ y: N/ h$ { m
6 M- \+ {) C8 H8 N5 `, g7 ^0 m
上为细末,炼蜜和丸,如弹子大。每服一丸,细嚼,热酒吞下,食后。一伏时痛不止,再服。
1 G, w8 S8 c3 R! [& S2 w6 N1 Z5 x4 _4 J/ @$ w
〔活血顺气〕何首乌散 治打折筋骨,初然便宜服。此药顺气、疏风、活血、定痛。
. G4 i& e- z1 i- _9 C
& z9 w3 D7 o5 p2 D3 w 何首乌 当归 赤芍药 白芷 乌药 枳壳 防风 甘草 川芎 陈皮 香附 紫苏 羌活 独活 肉桂上,薄荷、生地黄煎,入酒和服。疼痛甚者,加乳香、没药。, F+ |& ]# q( D0 k* N/ t
4 D) U, W" q" R ?' e 调经散 治跌扑损伤,疏利后,用此药调理。
. W2 X" o1 Y& B _8 B7 A* c
$ d& [" A7 F9 H8 w 川芎 当归 芍药 黄 (各一钱半) 青皮 乌药 陈皮 熟地黄 乳香(另研) 茴香(各一钱)! K* a( f5 s( M
4 M4 f4 D; I9 O 上作一服。水二盅,煎至一盅,不拘时服。
! `0 H) l7 O! m% K8 k; H$ ?: b8 M, A2 K" x
〔本〕 宣和中,有一国医忽承快行宣押,就一佛刹医内人,医诊视之已昏死矣。问其从人,皆不知病之由,惶恐无地。良久,有二三老内人至,下轿环而泣之,方得其实,云:因蹴秋千,自空而下坠死。医者云:打扑伤损,自属外科,欲申明又恐后时;参差不测。
9 f \* V) w/ M0 @- t7 y7 N- d" p+ I+ u) Y+ I' Z
再视之,微觉有气,忽忆药箧中有苏合香丸,急取半两,于火上焙去脑、麝,用酒半升,研、化灌之,至三更方呻吟,五更下恶血数升,调理数日方瘥。先夫人之丧,一守灵妇,登高取物坠下,昏冒不省人事。予急令煎苏木汤,调苏合香丸灌之,明日已平复矣。9 r: D4 u( _- ]8 _) Q2 ]
( X2 f* s) R1 ? q5 E! ?
〔活血〕活血丹 治打扑伤损,动筋折骨,跌堕斫磕、九斧等伤,诸般风疾,左瘫右痪,手足顽麻,妇人血风,浑身疼痛冷瘅,一切损伤,悉皆治之。
4 \1 f4 a2 F& M- j+ z. r7 ^$ |/ Z% O6 k2 m
青桑炭(一斤) 当归 牛膝 川芎 赤芍药 熟 黑豆(酒煮) 何首乌 南星(制) 白芷老松节(烧) 杜仲(制) 破故纸 羌活 独活 苍术(制) 防风 荆芥 骨碎补 桔梗栗间 续断(各四两) 草乌(醋煮,炒) 川乌(炮) 肉桂 木鳖子(炒) 角茴 地龙(去土) 白蔹白芷(煨) 细辛 降真香 檀香 松香 枫香 五灵脂 京墨( ) 血竭 乳香 没药(各二两)9 j T) g" z5 b) ] @4 h
! F& _, s8 l1 G4 b) ` Q/ Z% e/ W3 t 上末。醋煮秫米粉糊为丸,弹子大,晒干,以生漆抹手上,挪漆为衣,阴干,却以布袋盛,挂于风处,经久不坏,亦不失药味。每服用,当归酒磨下。伤筋折骨,加自然铜、醋淬,二两,若金刃出臼,不可用之。
( y7 V+ z% x0 a# z0 ]4 {: D* t; [
+ p \8 N, M! H. Z/ ~ 大活血丸 治打扑伤损,折骨碎筋,瘀血肿痛,瘫痪顽瘅,四肢酸疼,一切痛风等证。# ?( P" q' n' `; a" D' x4 T2 c7 s
# }* U) u# y+ m3 f
青桑炭(一斤) 栗间 骨碎补 南星(制) 白芍药 牛膝 川乌(炮) 黑豆(酒煮,各一两六钱) 自然铜 木鳖子(各八钱) 细辛(一两) 降真香节 枫香(各三钱) 乳香 没药 血竭(各六钱)' `6 _, T0 ~; C) H
9 U" ?( S- F$ q( w$ V 上末。醋煮秫米粉糊,集众手搓为丸,缓则发裂,如弹子大,候干,用生漆为衣,久则不坏。每用一丸用无灰酒磨,化服。0 p W) q* n' q/ n' G8 Q# O
* Z' l7 w1 ?4 q0 W$ r 黄末子 治证同前。& y# K9 B9 F, u) ~" m/ ^4 l
8 u4 _9 _8 {' Y
川乌(炮) 草乌(醋煮,炒) 降真香 枫香 肉桂 松香 姜黄 乳香 没药 细辛(各五钱) 当归 赤芍药 羌活 独活 川芎 蒲黄白芷 五加皮 桔梗 骨碎补 苍术(醋煮) 何首乌 川牛膝 片姜黄(各一两)9 O8 a9 K. W( [! y
0 |/ W+ U& I# c/ w' g
上末酒调下。欲好之际,加自然铜制一两,只折骨者,便可用之。
) n2 W. [5 Y) K/ E9 k* L% y0 K
白末子 治证同前。
! `; S: V1 f3 c* ^/ ?0 E( p* p; f6 F3 m: g2 a
白芷 南星(制) 白术 何首乌 桔梗 羌活 独活 白芍药 白杨皮 川芎 白茯苓白蔹 当归 薏苡仁(炒) 骨碎补 牛膝 续断 川乌(炮) 细辛 肉桂 枫香 乳香没药(各一两)
. Z, d% _! b+ U% }- f
& a: u& \* E* [. F# a 上末,酒调下。欲好之际,加自然铜制一两,只折骨者,便可用之。" A. n8 O) q. M9 J
U$ e# K- h( G+ Z3 I& U" s+ k7 r
红末子 治证同前。
. L' r5 ^4 f. B7 V" K/ k1 o' [
0 ?7 B+ N& P+ h0 M8 K 独活 何首乌 南星(制) 白芷 羌活 当归 骨碎补 苏木 牛膝 赤芍药 红花川芎(各二两) 细辛 川乌(制) 桔梗 降真香 枫香 血竭 乳香 没药(各一两)# K( W: c- a% ]/ t2 o) x4 ^
0 }. J5 p8 u& x, D( J6 r 上末,酒调下。欲好之际,加自然铜制一两,只折骨者,便可用之。* q8 o/ S; m& I: E) \
1 i+ w+ h1 a6 y# Z6 u( n4 H) N" P 黑末子 治证同前。
5 @+ U' s/ \$ F9 B& B
1 r; u' T* _2 ]- h: r 雄鸡毛(烧) 桑炭 老松筋(炒存性) 嫩松心 侧柏叶(醋煮,各四两) 当归 牛膝 何首乌黑豆(制) 南星(制) 骨碎补 熟地黄 羌活 独活 赤芍药 川芎 白芷(各二两) 细辛肉桂 川乌(炮) 草乌(制) 木鳖子 南木香 五灵脂 降真香 乳香 没药 枫香(各一两) 百草霜(五钱)
5 A2 D; \& |, f: s9 z. H2 h ~ y H) q9 [" `% ]) s9 q! X g. W6 S# a! X
上末。热酒调下。欲好之际,加自然铜制一两,只折骨者,便可用之。1 X3 s; J. a B! ^5 U, ]% {4 i- S
Q# Y& C2 Q7 i. J( s
牡丹皮散 治跌扑闪锉,伤损滞血疼痛。: D- |. Q# P- M! c3 D3 ^' t
8 \! u* Z" [% ^; |9 Z' s P5 \4 `; o
牡丹皮 当归 骨碎补 红花(酒浸) 续断 乳香 没药 桃仁 川芎 赤芍药 生地黄上水酒煎服,却用秫米饭热罨缚,冷又蒸热换缚。
/ [& \2 \# q8 h! M0 ]: x
; v$ O6 F' `4 p/ \7 R 橘术四物汤 治跌扑磕伤,滞血体痛,饮食少进。
( T* F! U8 d6 X7 d: w# O `
1 q! ^8 H& N" M9 H/ y0 t( ^- ~! ^# r 当归 川芎 白芍药 淮生 陈皮 白术 红花 桃仁上生地黄同煎服。骨节疼,加羌活、独活。痛不止,加乳香、没药。
! b4 y+ A. I0 ^4 `( a x; k( p5 T; n9 Z
黑神散(《和剂》)
% F5 v% ]6 k' G( d- D& F4 s" R( D* I' a
黑豆(去皮,炒,半升) 熟干地黄(酒浸) 当归(去芦,酒制) 肉桂(去皮) 干姜(炮)7 J1 @& u" |+ t0 Q
& ?1 ^9 v* a# z 甘草(炙) 芍药 蒲黄(各四两)
% p. }: ^4 p, w3 }# a9 n
5 s1 C' G, `3 T% l8 n 上为细末。每服二钱,酒半盏,童子小便半盏,不拘时煎调服。. L5 A* F' v* b8 Z ?# k4 @& u
# ^9 v; Y' f2 j- ?( a 当归补血汤 治金刃所伤,及跌磕打扑,皮肉破损,亡血过多,此宜止痛,兼补为先。
$ w( t) g* }& h( M
U" A4 ]# ~" b 若皮肉不破损者,宜作瘀血停积治之。; ]& h5 V( s+ m" ~% |! D
4 N/ b( ^' e& e2 S3 |8 |
当归 川芎 白芍药 熟 防风 连翘 羌活 独活 乳香 没药 白芷 续断 杜仲上生地黄煎,入童便和服,不可用酒。气虚加人参、白术、黄 。
/ H$ ]; K+ \3 o5 W9 C! R* M( a+ w+ L' E, U
按:补血须用参、 为君,此止用四物,亦活血之药,非补血也,况加以羌、独、防、芷之耗散乎。% X y& I# a& Q* d U, D8 _
5 W ?$ I: l- x/ I# a 〔顺气〕撤消通气散 治打扑伤损作痛,及乳痈便毒初起,或气滞作痛。
1 ~' B! E ~" I, k2 t% a+ `4 K! P, U/ o! Q6 P+ G
木香 茴香(炒) 青皮(去白) 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)' R: k. d3 i2 ?! }8 G Q* a
: _* b) J$ F% ^" k- ? \, d 上为末。每服一二钱,温酒调下。
9 o+ H; ], V% w7 `: p4 |" [2 v1 u* y5 A" `. Z
薛按:前方治打扑闪错,或恼怒气滞血凝作痛之良剂。经云:形伤作痛,气伤作肿。
; R0 D$ u* z8 P2 M4 Y+ D- M0 H. l4 q! |
又云:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也。若人元气素弱,或因叫号,血气损伤,或过服克伐之剂,或外敷寒凉之药,血气凝结者,当审前条大法,用温补气血为善。
& ?, d# J, w6 h5 R/ [ S9 X! e% v1 _# ^
〔接骨〕接骨神效,无比累验 用当三钱一百零八个,(钱浓字连草者)。以铁线穿定,用活桑木一根作柴,烧钱红,米醋一大碗,未煎者不入盐,将所烧钱 入醋中,如此淬之,以醋干为度。取醋中淬落铜钱末,就用醋洗去灰,晒干为极细末。再用黑雄鸡一只,清汤煮熟,去肉用骨一副,以醋炙酥,为末。入乳香、没药各一两,与铜钱末一处和匀。每服一字,临服时,用患人发在顶上者,洗去垢,烧灰入药中,无灰酒调服。不吐只一服,如吐出再服。如痛止不可再服,必须先夹缚所折骨端正,用杨树皮,刮去肉糊并外粗皮敷之。下咽便不痛,五七日便能运动,必终身忌荸荠,一名地栗。
2 a. H8 B! F8 |8 `8 V7 O _, ]! _6 D7 d% B
一方 用五铢钱醋淬,一两二钱,黑鸡骨三两,研细匀。每服病在下四钱,疏服食前;病在上二钱半,频服食后。一方,有乳香、没药。( ]1 e7 d9 W& u: X1 X9 X
_8 u5 a/ y# E/ e0 E! R' g
洁古方 用醋淬半两钱,苏木、定粉、南硼砂各一钱,为末。作一服,当归酒二三服,痛止勿服。! t& X3 s% \& _8 T& X2 u( g
5 m5 |: x9 L- B/ ~5 T8 P( C6 d; N- T
〔丹〕接骨散没药 乳香(各五钱) 自然铜(一两,醋淬) 滑石(二两) 龙骨(三钱) 赤石脂 白石脂(各二钱)6 I8 L9 w0 l( ~, Y2 t9 y
0 Q' F3 ?# j! c5 r: p* ` 麝香(后入,少许)
) r1 {7 O& t- V( j( N7 o: y
; m2 Z: t. w0 x; k7 \8 Z 上为细末。以好醋浸没,煮多为上,候干就炒燥为度。临服入麝香少许,挑小茶匙在舌上,温酒下,病分上下,食前、后服。若骨已接尚痛,去龙骨,石脂而多服。尽好。
7 e4 d5 {0 D, J/ t K5 U
1 T' I( Y; U2 b& l3 F3 E. c 〔世〕 又方接骨。
( ?) q. u3 X/ U- K! D/ _& T/ W" ?! p. }3 a
乳香 没药 苏木 降真节 川乌(去皮尖) 松明节 自然铜(米醋淬,各一两) 地龙(去土,麻油炒,半两) 血竭(三钱) 龙骨(半两,生用) 水蛭(油炒,半两) 土狗(十个,油浸炒). w7 k/ Y5 G( \" J( p
( f* L$ _1 d# m2 W5 h: @( r) Y 上为细末。每服五钱,酒调下,在上食后,在下食前。
0 d5 e1 F& c" H% `$ T. U& w7 ^1 D( Y! M
定痛接骨紫金丹麝香 没药 红娘子(各一钱半) 乌药 地龙(去土) 茴香 陈皮 青皮(各二钱半) 川乌草乌(炮,各一两) 五灵脂(去皮) 木鳖子(去壳,各半两) 黑牵牛(五分,生用) 骨碎补 威灵仙金毛狗脊 防风(去芦) 自然铜(醋淬七次,各五钱) 禹余粮(四钱,碎)
2 n( v% z9 ]2 O3 D' {3 \
% [1 O) H, a+ z5 T 上为细末,醋糊丸,如桐子大。每服十丸至二十丸,温酒送下,病上食后,病下食前服。
% U3 R+ B% F: F, v7 w5 @3 B
o( C5 @& J4 z* ]: h. Q 麦兜散半两钱( ,醋淬七次) 自然铜( ,醋淬七次) 地鳖虫(焙干)
* l$ d- s- t# I! j' @" z) U# M0 b8 z% Z, a% J) Q& a
上三味等分,每服酒调一分,不可多,多则骨高起矣。6 Q9 ~' U0 K# I! I4 w9 D
: b F4 r3 c1 E' [& ~
一方 用五铢钱 淬,研细。每服一麦壳许, 虫浆调下。& D- p& o" F, T
* l5 H- M% @) B4 V6 M 接骨仙方人骨(小儿者尤佳, ,一两) 乳香(二钱) 喜红绢(一尺,烧存性)
- b" V' @- c& k; V/ ~- }/ ?
) _9 K1 S8 p1 p" D' z 末之。每服二钱,温酒下。
- s9 X' L' D' s0 Z5 ^' w- b
2 d$ O, e2 F- [: C" M* h 又方小儿骨( ,一两) 乳香(五钱) 白面(三钱,炒)
0 a6 N3 F( u2 N6 _& J3 e8 M. u( `
: d% x) J) z" ?5 S a 上为末。无根水调为丸,如梧桐子大。每服三十丸,热酒吞下。' c' B4 s0 _8 ]8 O- ^
9 I# `1 ~! P6 l* O" I- T9 {" q 搜损寻痛丸 能接骨,遍身疼痛,久损至骨。如金刃伤,则后用之。
$ A2 ]) J% B5 A9 H9 `0 M8 m- V4 J6 y( ?
乳香 没药 茴香(炒,各二钱) 肉桂(三钱) 军姜(炒) 丁皮 独活(炒) 草乌(炒,黄色)
' [4 P" S% x8 t- I
% f5 t$ X7 g9 Z+ u+ u- h; I 赤芍药(炒) 石粘藤(炒) 白芷(各五钱) 当归 川芎 薏苡仁(炒,各一两,如筋绝,脉绝,多加此一味) 骨碎补(炒,二两)
- S" W7 o4 d @) f
) A8 ], E6 l% A! V; |! a, @7 T 上作末,蜜为丸。用生姜细嚼,温酒吞下。如为末,用姜酒调服亦可。浸酒吃亦可。
) P, G, ]; m# z6 \4 C
5 R p7 e u" a9 F4 n6 q 如折伤,则须用药。遍身顽麻,方可用药接骨,加草乌一匕多,热酒调服。量人老弱、虚实,加减用之。如其人麻不解,可用大乌豆浓煎汁解之,如无豆淡煎浓豉亦可,如吐加姜汁。
6 y' t. s4 r: q! B8 m
+ Y3 C5 U5 S3 N$ v$ U 卷之六
# U8 w7 v/ x3 c, S/ j" P& s; C8 x I: X3 C" x0 T
金疮/ ^6 t) [& u/ X, g* y9 w3 S
7 E5 X* A& h3 z p: t% i7 E
治金疮白药黄柏 黄芩 当归 赤芍药 黄 牡丹皮 生地黄 木鳖子(去壳) 黄连 地骨皮桑白皮 甘草(各一钱半) 白芷 马蓼梢叶(生者一钱,火 过)
2 p# W( `! \- a3 ^% u9 f1 p
V3 [) _; g% T 上用桐油三两,煎黄色,滤去滓;再煎油稍熟,入细白板松香一片,慢火煎,须频频柳枝搅匀。却入乳香、没药、黄丹各七钱,煎数沸出火,顷时。以少绵铺于前。滤药滓布上滤过;先用瓦钵满盛清水八分,却滤药于钵水中,将去清水中如绷面状,绷三二百度,愈绷愈白,故名白药。常以清水浸,倾于冷地上用物遮盖,勿令尘入,五七日一换水。刀斧一应金伤,量伤孔大小,取一块填于伤孔中,以白纸护之,随手不疼,一日一换,五日生肉。筋断加杜仲、续断各二钱同煎;收疮口加龙骨半钱,碎了,煎入药内;打损只敷于油纸上贴之即愈。却不须入接筋、龙骨等剂。4 A) ~ M% N- F
U: E4 m7 C- Q$ s 太乙膏 治金疮箭镞,不问轻重,并痈疽疖毒,用此敷之。$ i$ R& b* D" q* t4 V a* A/ Q
& j. v1 } C" I/ e 白芷 苍术 石膏(醋炒) 白胶香 乳香 没药 黄丹(各五钱)# A+ G7 }% B0 g, w8 [4 y6 E. u- R
, U! |! J1 X! E7 D! \& \ 上为末。用真麻油四两,桐油亦可。以黄蜡一两。先煎油,柳枝搅,次入白芷等,煎少顷。却入白胶香、石膏得同煎,试欲成珠。却入蜡同煎片时,用生布滤过,瓦器收藏。用油单纸摊之,损伤敷疮口,自然肉不痛速愈。
- @. V) C. Z& J; o: ?
4 S8 v1 R" x! A, U 理伤膏 治打扑伤损,折骨出臼,刀斧跌磕等伤。4 |& Z' a. t, l* Z8 R
( ^- o0 U) h( P# n6 p0 \1 R
陀僧 黄丹 自然铜 黄蜡 猪油(各四两) 乳香 没药(各一两) 松香 麻油(各一斤)
7 `) v) j W3 m' k! n" ^8 _
5 h6 a# z; d3 B W7 W# h 上以折伤木皮一两,铡碎,入油煎数沸,滤去滓。入陀僧、黄丹,慢火熬成膏;次入松蜡熔化,再熬滴水中成珠为度。却入乳香、没药、自然铜末和匀,摊贴。8 u8 w) e6 E" W$ v0 z# H
$ v: z9 o8 \. ~8 n3 O
金疮神效方五倍子 降真香上各炒焦,出火毒后,研为末,等分干掺。虚者,加人参末。
; s" W2 x% Q2 S% j0 g
, o8 E# Y* E6 t/ P7 l2 P 封口药 治刀斧伤,割喉、断耳、缺唇、伤破肚皮、跌破阴囊皮等证,大效。% A0 b, Q4 l6 B/ r0 O' F+ o
7 o7 y& ?/ V7 S# q
乳香 没药、儿茶、当归 杉皮炭(各一钱) 麝香(五厘) 片脑(一分) 猪 聍叶(一钱,如无此叶,用葛叶、毛藤子叶,亦可)
$ l$ B+ W! y& Z b' H+ b7 G7 \9 p6 S- r9 @ R/ ]! g
上各另研细末,秤合和匀。入麝KT 细,次入脑KT 匀,瓷器收贮。如缺唇,先以小气针作三截针之,用绢线一条,两头搓猪毛,以唾蘸湿,抹封口药于在线,将药线三截穿定,却以麻药抹缺处,以剪刀口抹封口药,薄剪去些皮,以线即缝合就。以鸡子黄油搽患处,以金毛狗脊毛薄铺于上,却以封口药末 于上。每日用药水轻洗去,搽油换药,每日只换一次,待八日,剪去线搽药。
; W! T! F8 T; V N: Y; _% w& h8 m
洗药桑白皮 荆芥 黄连 黄柏 当归 白芷 赤芍药 连翘 生地黄上煎去滓,洗净。
/ [/ V8 H# J' N4 n& M( x; K$ e6 V0 P Y
麻药川乌 草乌 南星 半夏 川椒上末,唾调搽之。
6 v/ }6 g( M: J
0 t: b! Z2 T+ r/ s: D! p3 ] 本事地黄散 治金疮,止血除疼痛,辟风续筋骨,生肌肉。6 Y( B9 c: K: {- W, p6 O; n
7 f) E3 x* q6 M `
地黄(苗) 地菘 青蒿 苍耳(苗) 生艾汁(三合) 赤芍(各五两,入水煎取汁)1 X) m; h' W" q8 {: q/ O, F, I0 v/ ?
/ v0 |* C4 j& e. \
上五月五、七月七日午时修合,以前药汁拌锻石阴干,入黄丹三两,更杵为细末。凡有金疮,伤折出血,用药包封不可动,十日瘥,不肿不脓。1 ]! f! T+ I3 J8 z% G$ P: G% G
0 z+ f5 \- |3 k- o9 @# k6 c( m 〔世〕 治金疮 风化锻石,韭叶嫩者,同捣,入鹅血调和成饼,乘风阴干,为末敷上,(无鹅血亦得)。治金疮血不止,用半夏、锻石、郁金,三物为末,掺上伤处,即住。
' y% @' C7 i8 I2 n4 s* p2 o) w/ @8 P* A
〔崔〕 疗金疮、刀斧伤,破血。以锻石一升,石榴花半斤,捣取末少许,捺少时,血断便瘥。
" y" p/ |4 U1 H
2 L7 L& |- b" F T 百草散 治金疮。6 i y' K/ n* d# T' A
7 L, J7 r; E0 l6 J
上五月五日平旦,使四人出四方,各于五里内采一方草木茎叶,每种各半把,勿令漏脱一事。日正午时,细切碓捣,并锻石极令烂熟。一石草断一斗锻石,先凿大实中桑树,令可受药,取药纳孔中,实筑令坚。仍以桑树皮蔽之。用麻油捣锻石极粘,密泥之,令不泄气,又以桑皮缠之使坚牢。至九月九日午时,取出阴干。百日药成捣之,日晒令干,更捣,绢筛贮放。凡一切金疮出血伤折,实时以药封裹治使牢,勿令动转,不过十日即瘥,不肿不脓,不畏风。若伤后数日始得药,须暖水洗令血出,然后敷此药大验。平时无事,宜多合以备仓卒,金疮之要无出于此。一方云:采时不得回头,任意摘取方回,入杵臼内烂捣如泥。量药多少,以意入锻石,和匀取出,拍成膏,日中曝干,遇用旋取捻碎。若刀斧伤,干敷,取血止为度。汤火伤,冷水调开涂敷。蛇、蝎、犬、鼠咬伤,先以温水洗,以津液调传。疥疮,先抓损,以药末干贴。湿癣,以醋调敷,其效如神。
6 T# F2 s, l" F4 A) ]
1 U3 u3 |4 B- J0 a9 f 灰弹散 治刀斧伤血出不止,及多年恶疮。
! e' D. P: N. n' t# B" b9 t& s8 ]
# ]3 p# ~( |+ R l 上用多年锻石细研,鸡子清调成团, 过候冷再研细。若刀斧伤掺之患处,若多年恶疮以姜汁调敷。一方,单用锻石掺患处,裹定并瘥。
5 B" i# _6 _ K3 L- i
Q6 I/ C* R' v: O- {! X y7 [3 [ 洁古末药散 刀箭药,止血住痛。3 J- y, e% D) U* t! L
{9 W9 ~7 Q: `5 h% Q1 {
定粉 风化灰(各一两) 枯矾(三钱) 乳香(五分) 没药(一字 各另研)
: J% u8 B1 s# ^( j m A! {' Z
. y$ a7 Y/ o; m/ |# p [ 上件各研为细末,同和匀,再研掺之。
$ [6 b3 L" ^+ b8 b3 I3 @/ v$ m' R" S' m" P$ i) ^; o/ k- P/ N
生肌止血立效方 治金疮,辟一切风冷,续筋骨。
) T4 g7 z. [) d* t4 E" ^5 z; u3 i* t7 x' ~% K* z* d; T
锻石(二升,捣生地黄、青蒿汁和作团,火 赤,细研) 狗头灰(细研) 芎 艾叶 地松密陀僧(各半两) 黄丹(一两) 麒麟竭(三分,细研)
% \9 Q% [2 Q0 g# C# G E" X, T
7 `$ f1 q2 N. S( V6 t( ^ 上为细末,研匀密封之。每遇金疮敷之。
4 C, S) O6 h) B4 I
5 U' G+ Y. X% f5 b2 ~. k: G) S/ k; T 丹溪云:刀斧伤,锻石包之,痛止血住。
1 b! O e# H7 X. ~/ A B$ r N$ i1 ^$ C2 F
〔精〕 胜金方 治刀斧伤,止血生肌。蚕蛾散,晚蚕蛾为末,掺匀绢帛裹,随手疮合血止,一切金疮亦治。一法,用生晚蚕蛾、锻石二味,同捣成饼,阴干,为末敷之。
2 ]2 \+ M( `+ g& k9 H, P* u# h0 I( q, _3 [
凡杀伤不透膜者上用乳香、没药,各一皂子大,研烂。以小便半盏,好酒半盏,同药通口服。然后用花蕊石散,或乌贼鱼骨,或龙骨为末,敷疮口上立止。
9 I9 G* f- `, y
! L0 t$ |; b8 x3 V4 F% K' U 杀伤,气偶未绝上取葱白热锅炒熟,遍敷伤处,顷即再易,其痛自止。但青叶亦可〔本〕刘寄奴散 治金疮,止疼痛。
- j! g! X3 Z$ w
! b8 q' R" s" m+ ^, C 刘寄奴一味为末,散掺金疮口里。昔宋高祖刘裕,微时代荻,见大蛇长数丈,射之伤,明日复至,闻有杵臼声,往觇之,见青衣童子数人,于臼中捣药,问其故?答曰:我王为刘寄奴所射,合药敷之。帝曰:神何不杀之,答曰:寄奴王者,不死不可杀。帝叱之皆散,收药而去,每遇金疮敷之效。寄奴高祖小字也。此药非止治金疮,治汤火疮大妙,《经验方》云:刘寄奴为末,先以糯米浆鸡翎扫着伤处,后掺药末在上,并不痛、亦无痕。大凡汤火伤急用盐水洗之,护肉不坏。& R9 H4 w2 v2 R! K* i
+ z2 S! U* C) c7 e3 r; G
〔世〕 治金疮打扑损伤,用 黄草研细,入盐少许,罨之愈。金疮,血出不止,挪小蓟叶封之。金疮止血,杵覆盆花苗,敷疮立止。(《梅师方》)* z9 \; `3 l: j' o0 B6 C3 N4 Y
: i# Z& \, e2 c- E, {3 @! I- [
〔本〕 治金疮,血不止,兼痛,用血竭末敷,立止。
) V% a- a6 b+ P9 z" J' n% u- j Z$ u' e* G) P+ w, s% O0 K
〔精〕 治恶疮、金疮、刀斧伤,见血方。以好降真香为末,贴之,入水并无伤痕绝妙。+ Y6 F4 ], C5 r# t- [
7 R0 O! i6 r$ L) ]% ^' @% L) n
(方见华佗《中藏》。)
6 V: K! k C- u5 a' Y& E0 u
* C) k9 y; z( `/ m* M 治刀箭伤,出血不止并骨折。- R6 v! V/ z$ k* J2 e7 K' M' P# Y
G- m/ v% I7 j( ?* g( e
槟榔(一个) 木香 胡地黄(各三钱)
2 J8 }2 R) B2 B2 k5 B3 q. v% d$ r0 @6 y9 W; j
上为末。敷疮口血立止,又可接骨。
" O& m# q" `1 V$ c1 A O, H% y, m/ y0 s# K5 W
神仙刀箭药上取桑叶,阴干为末,干贴。如无,旋熨干为末敷之。一方,用新桑叶,研取白汁涂之,能合金疮。
# o6 L& L0 [- ?, }& w0 K' |' |$ b" R
治刀斧伤磕擦,及破伤风浮肿者。
6 W: G! J( _0 n7 [0 D) q$ T* Y/ L2 n' r
上用平胃散,以姜汁调敷。若急卒,只以生姜和皮烂捣,罨患处,止痛截血,且无疤痕。2 {. [! @! i0 D! {# N
$ o ]8 a$ | t$ v 又方用海船缝内久年油灰,研碎掺之。
, j/ v6 f. }5 T( H
8 A; c0 \6 p+ q$ ^2 }1 c 治刀伤,及竹木刺出血。7 E- d* a& x6 H4 G7 q
) _7 u2 H) [. g
上急以自己小便,淋洗三二次立止,不妨入水。
$ B) S+ ^' R0 G8 ?, ~( f7 j8 ?# m+ \
治金疮上以牛蒡叶贴之,永不畏风,亦不溃脓,及捣敷之。
) |. z' v& D) M' r! V! W. `0 B) b; o6 [7 U0 n
麒麟竭散 治刀箭伤筋断骨,止痛定血避风。
; M7 P' _8 u: F& D7 t/ s& z, h! n6 F D
麒麟竭 白芨(各半两) 黄柏 密陀僧 白芷 白蔹 当归(炒) 炙甘草(各一两)
8 Z1 D: P! S" J8 s" X5 N/ n9 j. B: \- W+ T$ O; T8 @
上为细末。每用少许,干掺疮上,立效。& H& o- L+ K% K) Z& N; M
# t& @, ~3 O5 d% U1 S: r( C 如神散 治一切刀斧所伤,血出不止,并久患恶疮。
4 T) L2 {: f" ?8 @
9 j, Q. W. O; u6 y; K 虎骨(炙,研) 铅丹(火 ,令赤) 龙骨(研,各半两) 乳香(如皂子大,另研) 腻粉(研)
! N; c7 Q5 J$ W$ x! r: Y7 v" y# j. N' X" S
丹砂(研,各一钱) 麝香(少许,另研)) Y. z' |$ A2 O9 Y: s
- w: s- y# j7 w' N; ?3 I; l7 a) X& y 上研极细匀,一切疮,以黄连汤或盐汤洗,拭干,掺药在疮上,不得衣粘着疮口。
* l- X4 p1 Q# F' d- s. i& X# `2 G" Y
4 B# M0 [+ P; B; r& u 金伤散 治金刃箭镞所伤,血出不止,及落马打伤,肉绽血出。
+ R6 g) C8 I4 U/ a. O
) ]: V/ w+ y+ B6 W5 u 白芨 白蔹 乳香(各一两) 锻石(半斤,远年者佳) 龙骨(半两) 黄丹(少许). A2 N8 i' ?1 D3 M
, q1 J9 @+ m3 t/ F% J
上为细末,入黄丹研,如淡红色。每用干掺患处,上用软纸,更以绢帛裹护,忌风、水,干痂为妙。
" [7 v5 P4 \5 x/ B) t
3 S( {* G' Z7 h" {8 N! S+ V7 ~6 N 定血散 治一切刀伤,血出不止,收敛疮口。
$ a% R, _- e' z- U+ y% Z& D$ i4 Q2 H. \7 ]' l$ ~
南星(生) 槐花(炒) 郁金(各四两) 半夏(生用,二两) 乳香(研) 没药(另研,各二钱半)
3 c( u1 e3 j# W7 g4 h) k7 S2 L& R. Y/ R# j
上为细末,研匀。每用干掺患处,忌水洗。
]4 @7 U) ^- d+ v9 E1 ~3 C) n) P8 k, k4 k6 K
治金刃或打伤,血出不止。( f) H. k |2 f9 F
& Z# i2 E8 o3 d3 A) V4 I
降真香末 五倍子末 铜(削下镜面铜,于乳钵内,各研细,等分)2 e6 ]: t( X7 _, K
; c6 O% M2 W& F0 v) k- q
上拌匀,敷损处。昔安丰,手击朱嵩碎首,用此而愈。0 W8 m8 M) y7 `" }6 o; w- ]
( V- B! G: W; H* N9 O* y+ N8 P 治金疮伤损,血出。" K' Q' S( n0 ~4 U- c1 r7 x3 L) V
+ ~! M( A' P5 x 上用生牛胆,入锻石末,候干,掺上即止。以腊月牛胆,入风化锻石,悬当风处,候干用。
# Y2 Q+ [# T) A, s9 S' w$ p1 n6 Q" U3 N. {% S
五倍散 治金疮,血出不止,亦治疳疮。
3 e! v5 U5 p* G% l' g. p5 M; c7 Y2 V
上以五倍子生研为末,干贴,血立止。
5 i' f3 m( r4 E( m4 j
" D9 }! D, r3 r 神奇散 治刀斧伤,并箭伤,血出不能止者。
+ y' ]$ O1 z: [. q! y
O) L, C9 o, V1 a7 q, _1 w 麒麟竭 没药(各研) 自然铜( ) 南星(炮) 干姜(烧灰) 铅丹(炒黑) 腻粉 瓦藓(各一分) 麝香(少许)6 S: D Z% g) |/ n5 d+ m8 f/ ^6 i
& y2 d( g6 Y0 K) @# I+ _+ `/ f
上为细末和匀,先以盐汤洗疮,却以烧葱捣汁涂,然后干掺疮上,三二次。3 g7 d) N5 s' D7 k$ f3 T
! g$ |, c' A, B% Z8 d6 ~& {. t 军中一捻金散金樱叶 嫩苎叶(各二两) 桑叶(一两)
4 R4 O3 ?: Y$ D) w1 q
2 v* v3 c$ R1 G& ~5 T 上捣烂敷,若欲致远,阴干作末,用帛缚上,血止口合,名草蝎经进方,以五月五日,或闭日收药良。& r% Y" |$ V: P( E$ C7 |# M7 a
0 W* y5 a0 Z1 \8 |4 {' h$ {
治诸伤,瘀血不散。% p# M# I) `& X- `3 r$ {" u+ o
4 h8 ^- J1 z O. f! w
上于五六月,收野苎叶,擂烂,涂金疮上。如瘀血在腹,用顺流水擂烂服即通,血皆化水,以死猪血试之可验。秋月恐无叶,可早收之。
/ }4 N9 k0 P3 c- k# n, @
9 b' u/ ]! x) Q- c' z3 n 龙骨散 治金刃箭伤,生肌长肉,定痛止血,诸疮敛口。' l h6 f$ {/ }8 h! W8 b1 ]! @2 \
0 M8 c" a4 G. ^' z6 j
龙骨 滑石 枯矾 寒水石 乳香 没药 黄丹(炒,各半分) 轻粉(少许)6 x% z; ^2 {; d4 ]
- z1 i0 q1 v6 r& b+ G* b3 P! D4 Y 上为细末。每用干掺,外用膏药贴之效。/ F) U/ o$ a) ]
- H- X' P4 M" W' d
金伤散 治刀斧伤,辟风、生肌、止痛。) x; U j6 v$ b# O
; g' f# a$ e, V
白芨 黄丹 陈锻石(风化) 桑白皮(各二两) 龙骨 南星 白附子(各一两)
0 @( F: S' _- n7 p9 ]/ f
" B) S1 U; a. q 上为细末,每用干贴之。
. ?) w; u/ t1 F- U6 g, Z% ~4 ~" o5 m, Z
5 g6 y6 B- x, R) k 完肌散 治金疮。) }8 c6 l, q0 @
8 v% T8 G5 b0 u N* l+ V3 v 陈锻石(二两) 黄丹(半两) 龙骨 密陀僧 桑白皮(各四两) 麝香(一钱,另研)" P/ t) z5 N, G$ ~0 R; T
. l: f1 `# Y$ }- l; A' r# v3 ^: |
上为细末,干掺患处。
& v4 }1 B7 D3 I! C, o! Y
. X$ g' f1 ?+ d 生肌膏 治金疮,及一切打损疮。
& r0 g7 O8 V" ]0 }. q
7 c) x! v, F: | 胡粉 白芍药 薰陆香 干姜(炮,各一两) 油(四两) 黄蜡(二两)
5 a: N" O; f6 }5 T1 R; u
) c) j+ @; _' B8 r3 g; U 上为细末,以油蜡相和,煎如膏。用贴疮上,日二换之。 E$ b! b3 Y. q# ~% a
+ g4 u7 B9 e3 r5 O# F 治金疮生肌肉。! p" R, [. I0 v; r$ ^0 Z# n4 f
% w+ i: }: L4 k5 w$ @+ c3 I. k7 B3 `' q" q& G
上生捣薤白,以火封之,更以火就炙,令热气彻疮中,干即易之,白色者好。亦治金疮,中风、水肿痛。; J( I2 c- a! D# v' y6 _* I1 m
% |6 r w& Z% p5 I' t. t* t8 M 止血收疮口方上以鸡内金,焙为末,敷之立止。6 g& m9 e' G5 ~3 y$ p1 B9 y& n
8 b6 m8 z/ h6 \" T' T
定血散 治刀斧伤,止血,定痛,生肌。, z- Q0 Q0 ~- n( W
+ v- G& w0 E" F1 d u 密陀僧(半斤) 乌贼鱼骨 龙骨 白矾(枯,各二两) 桑白皮(一斤) 黄丹(一两)
! k# t- h' a" o
" `1 V- V; r3 s! U 上为细末。每用干掺患处,定血如神。5 F* D5 d2 W9 W$ F0 h: h
7 B) r i7 B5 q, g" ~ i 松皮散 治金刀箭镞伤,用此生肌。0 c2 B, o) [( z4 Y8 e
8 n' k% V% d' J6 E: g6 P8 C: u! c 老松皮(一两) 锻石(二两,矿者以瓦盛之,上用瓦盖,灰火四畔、上下,炼一夜至晓,研细)& A% e7 q# O5 M/ G2 Q
. S* C& k4 X$ Z
上为细末,和匀敷之。止血收疮口,立效。$ w. y: a; M$ v
0 g7 d, t6 U2 o. }$ k
药蛆方 治金疮内烂生蛆者。
- g- Q1 k0 D7 A t
+ H/ {+ z# b2 d1 P- t 上以皂矾飞过干贴其中,即死蒲黄方 治金疮,中风寒,水露,肿痛入腹。+ w5 { y% _% J9 T
0 [* [9 M& o+ o9 t1 a) h B( j 上用蒲黄并旧青布,纳在小口瓶中,烧取烟熏疮,汁出愈。2 F+ D. B2 }. m$ A/ c& Q
4 U+ ~4 m) `/ b5 u5 x: J9 P
治金疮,因风水肿。5 `1 O, y3 |7 I1 y/ W
: @9 v, a5 e' `# R. W/ S
上取蜡不以多少熔化,入盐少许,滴在疮上;或先以盐罨疮上,后熔蜡令热得所,灌疮中亦可。; P# m8 R' {1 E" f' G3 z; |4 Y
9 @/ t' k) Q6 w# ^7 n
艾叶方 治金疮中风掣痛,并手足不仁。
- a( i. g" o8 q: P6 V k3 p7 A2 ?: C( ~9 D/ S; S' ]. }
上用艾叶生、熟者,令揉团所得,内瓦甑中塞诸孔,独留一目,以通气熏蒸患处,良久,身体自知立愈。/ Z6 ^, Z b3 Z2 a1 @. Y
6 A6 n9 P# u3 s/ A6 t% F 仲景全疮方王不留行散主之。
/ b K+ A9 u3 [# l) C& H9 q% I I1 v: T* w6 v
王不留行(八月八日采) 蒴 细叶(七月七采) 桑根(用白皮根行东南者,三月三日采)
: L( m( u4 C5 P" T+ W* G. J4 o8 J# D5 D7 p
甘草(各十分) 川椒(三分,除目及闭口者,出汗) 黄芩 干姜 芍药 浓朴(各二分)7 e! i7 o! Z9 D, S# \: a$ Y# T* J
* m: b ^1 L! Q4 i3 |; p0 [% L
上九味,桑根皮以上三味,烧灰存性,勿令过。各别研、杵筛,合治为散。服方寸匕,小疮即粉之,大疮但服之,产后亦可服。如风寒,桑东南根勿取之。前三物,皆阴干百日用。' G8 }+ I4 p4 o. }! p% C
/ L! V: L9 m" e" c% Q4 O. Y
定痛乳香散 治金伤,并折骨打扑伤损。
- U& B# B5 ]1 n' ]
; k" j; n" O0 e2 @ 乳香 没药(各二钱) 败龟板(一两) 紫金皮(二两) 当归须 骨碎补 虎骨(酥炙,各半两) h9 |4 y4 X$ D4 h z3 p# J
# t. F) L' N# B+ c& z G# ~
穿山甲(火炮,少许) 半两钱(五个。如无,以自然铜火 醋粹,代之)
* o: C9 F7 Z9 z: `
7 t5 z; l9 _9 n0 a" |2 F 上为细末。每服一钱,如病沉服二钱。以好酒调服,损上者食后服,损下者食前服。# W3 G/ @6 T) _2 k: g. Y& ]. Y. z
: [5 _( |) c: }' S
地榆绢煎 治刀刃所伤,内损大肠,及两胁肋并腹肚伤破,大便从口中出。并中大箭透射伤损肠胃,及治产后伤损小肠,并尿囊破,小便出无节止。此方神妙,饵至一服,其药直至损处补定伤痕。隔日开疮口看之,只有宿旧物出,即无新恶物出,疮口内用长肉散子作烬子,引散药入疮里面,候长肉出外,其痕即自合。/ o; y4 h' H% c) K' a! n' x4 b* q
3 y: u7 x1 g j2 X' N
地榆(八两,洗净,捣为细末) 绢(一疋,小薄者), K( b* |" f" Q
* B8 b) ?; C( ]5 T* C0 `' B 上用清水洗净绢糊。以炭灰淋清汁二斗煮绢,灰汁尽为度。绢以烂熟,擘得成片段,五寸至三寸即取出,压尽灰汁。于清水内洗三五度,令去灰力尽。重入锅内,以水二斗,入地榆末煎煮熟烂,以手捻看,不作绢片。取入砂盆,研之如面糊得所,分为二服。用白粳米粥饮调,空心服之,服了仰卧,不得惊动转侧言语,忌一切毒食。熟烂黄雌鸡,白米软饭,余物不可食之。其余一服,至来日空心,亦用粥饮调服,其将养一月内,切须慎护。如是产后所伤,服一疋,分作四服,每服粥饮一中盏调服,日一服。
, G# h1 }0 K, D y& ^: @- R: x* d' j7 P
刀伤血不止 一味白芍药散,白酒调服,即以散掺伤处。其有血出不止,势难遏者,用龙骨、乳香等分。研末窒患处,蛇鱼草捣塞尤妙。
$ R' j; D( c( L) R/ T
' J$ j1 G9 ~+ p3 A 〔广〕 金疮血不止痛 白芍药一两,熬令黄,杵细为散。酒后米饮下二钱并得,初三服渐知。; U+ `8 y6 B B$ ~& \8 m6 {
( v& B; V! o, ~% t0 o+ W
当归散(一名内补散,一名苁蓉散。) 治金疮去血多虚竭,此药内补当归(微炒) 川芎 干姜(炮) 川椒(去目闭口,炒出汗) 桂心 黄芩 桑白皮 吴茱萸(汤浸,焙干) 白芍药 炙甘草(各半两) 肉苁蓉(四两,酒浸一宿,去皮,炒干) 人参 黄 浓朴(去粗皮,姜汁炙令香熟,各一两)
" L: e `8 M: {3 y% {8 ]0 ^1 Y+ @- Y- q
上为细末。每服二钱,食前温酒调下,日三四服。一方,有白芨,无黄芩、桑白皮。
! h) E" R- ~, g5 q" B6 v, t8 M* M8 q' {* R1 o, o& t+ s' z
内塞散 治金疮去血多,虚竭疼痛,羸弱内补。
# v7 `) x0 e0 S- e2 N! S' M7 ~7 c) s/ {0 r1 z; s, e* J3 P9 ?, w
黄 当归 白芷 芎 干姜 黄芩 芍药 续断(各二两) 附子(半两) 细辛(一两)
7 d: }- a( K% q- p& X, T* z9 Y% y4 Z
鹿茸(酥炙,三两)3 m, U* F. Q2 y+ ^: ?9 i
; z: ^* f6 k1 r* `0 L; p5 c, X
上为细末。每服五分匕,食前酒调下,日三服稍增至方寸匕。一方,无芍药。" Y& W: k, b, v( Z1 E
$ v! W& C3 ~) B7 e( C" p8 ?9 K
蒲黄散 治金疮血出,腹胀欲死。3 ^. R3 X+ y- L+ D+ y) t: H
' J9 Q( @8 B1 w2 g0 `' ~ 蒲黄 生地黄(各一两半) 黄 当归 芎 白芷 续断(各一两) 炙甘草(三分)# x/ ^0 F# ?! K2 e4 | W- ]1 H
4 D0 b$ A3 q y9 ? 上为细末。每服三钱匕,空心酒调下,日三四服,血化为水而下,若口噤,斡开口与之,仍加大黄一两半。
2 h. Z, u9 U/ K4 [4 u% _" Q+ b ~* p& Z i
神仙止血散龙骨(五色紧者) 诃子(去核,各一两) 白石脂 苎麻叶(五月五日午时采,阴干,各半两)
8 Z e+ k$ }- ~' @+ G, P
k9 v% }) r- w& h 上为细末。每服一钱半,食远,水调服之。如修合时,忌妇人、鸡、犬见。
* u" t, z9 E- H& K" D0 q6 |
3 F4 A3 I( T) ]7 [6 p' a 治金疮出血内漏 用蝙蝠二枚,烧烟尽,以水调服方寸匕,令一日服尽。当下血如水,血自消也。
N7 g o. R* g. z
( q$ M. `) [+ _; }& M# A$ ~9 Z 血出不透,致瘀滞为患,伤处赤肿,或攻四肢、头面、并鸡鸣散。或煎红花调黑神散。
; V8 M! ^3 `: w* D+ r& q/ S4 n' H1 L6 o! f7 B2 k) B7 m
金疮肠出,欲入之。磁石、滑石各三两,为细末。白米饮送下方寸匕,日再用。(《鬼遗方》)) B% j5 j+ K3 Y) a: h
A( W6 Q, J; O# t0 p. S# _ 磁石散 治金疮肠出,宜用之。
4 q/ R$ _ s! Y; Q6 G2 N
: U% n/ s! E! Q+ j 磁石( ,研) 滑石(研) 铁精(各三两)
k3 v l* o/ t9 h8 {; m
. k1 V6 X) r9 O9 c, A 上为细末,研匀。每服一钱匕,温酒调下,空心,日午、晚间各一服。仍以针砂涂肠上,其肠自收入。一方,用白料饮调服。一方,无铁精。
' b7 P3 @0 {/ A
' Y* j9 u0 V6 `- F0 \ 治伤破肠出不断,肠出欲燥,而草土着肠者。
& q. e X' t2 D6 X
7 W3 A8 ]$ G; f) L j& \ 上作大麦粥,取汁洗肠推内之。常研米粥饮之;二十日稍稍作强糜。百日后乃可瘥,草土当 在皮外。
0 _9 p' D& v9 g* {) s$ Y0 O- B* ?( G
$ Q7 d; _6 k5 s" x; ^ 治金疮中肠出不能入者。# e n6 g8 e, D9 @; `9 q# c) t
6 e$ H0 k0 B( u* A- o
上以小麦三升,用水九升,煮取五升,绵滤过,候冷,含喷疮上,渐入,以冷水喷其背。不宜多令人见;亦不欲令傍人语;又不可令病患知。或尚未入,取病患卧席四角,令病患举身摇,须臾,肠自入。十日内食不可饱,频食而少,勿使病患惊,惊则杀人。7 Q8 V3 E# }* U& Q) h% }
$ |8 h5 y `6 Y+ Z3 D& Q
治金疮肠出者。& C$ @3 x0 _2 N3 {) M
. U6 e- U( o3 c4 w, a: B1 {* A. _
上以桑白皮作线缝之,更以热鸡血涂上立愈。唐安藏剖腹,用此法效。
* U( D3 P; s" ^- `9 Y9 X
% n' _. Q: ?5 j' ], \6 V8 X1 m 败弩筋散 治金刃弓努所中,筋急不得伸屈。
, y8 R8 \5 m" }: J, ?3 P: g7 ]. M% U3 [8 H' n
败弩筋(烧作灰) 秦艽(去苗) 杜仲(去皮,炙) 熟地黄(焙,各半两) 附子(炮,去皮脐)* t- g1 B0 }! g) S% p; ~
1 C+ ?0 I( O* Q) J1 p. q) q' P6 j
当归(切,焙,各一两) 大枣(三枚,取肉,焙); X& W! }# C' o. b. z& ?/ F, E
) V& {& Q, O+ A. G! R
上为细末。每服二钱匕,温酒调下,空心,日午、夜卧各一服。一方,有续断,无大枣。
- x% M1 F. ^7 G1 h O7 [; J& c) x$ g
生干地黄散 治金疮烦闷。
) V e2 ]; {" f x
0 J+ w& e q; N) b5 g* Y% i* E R* q 生干地黄 白芷 当归(炒) 桃仁(去皮尖双仁,麸炒) 续断 黄芩 赤芍药 羚羊角屑炙甘草(各一两) 芎 桂心(各三分)/ [7 U: Z+ x) b- w; ~# @" q3 E
5 P D; Z% z5 ?, F* P
上为细末。每服二钱,食前,温酒调下,日三四服。
3 D2 ^& z) D3 s( `# u
0 X1 o( d- u2 t 白薇散 治金疮烦闷,不得眠卧,疼痛。
+ w1 D4 t* v; k3 T o* G6 R
8 B$ Y+ U0 _3 e0 p 白薇 枳实(麸炒) 辛夷仁 栝蒌根 赤芍药 炙甘草(各一两) 酸枣仁(二两,微炒)! n* c% n, Z' ^$ Q# b- P
/ N5 h+ Q. O0 p% i" W
上为细末。每服二钱,食前温酒调下,日三四服。
. c& G% v V5 P# q
9 `7 R" z9 S6 w* I 琥珀散 治金疮,弓弩箭中闷绝,无所识。
! g& x, m/ _* @4 S5 d! C) H* ]9 ]7 \) Y) o- N- M0 h
上用琥珀研如粉。以童子小便调一钱服。三服瘥。高祖时,宁州贡琥珀枕,碎以赐军士,敷金疮。
2 H6 @! I2 D/ T. |9 p& H2 w1 u1 Q5 s* M/ Q
虎骨散 治金疮中风痉,肢节筋脉拘急。. @- P( i" j2 H2 N% K
- i4 Q. \" Y8 j5 e 虎胫骨 败龟板(各酥炙) 当归 干蝎(各微炒) 桃仁(去皮尖,双仁,麸炒) 芎 (各一两): b( W! [" a7 N. K5 M3 D& N5 D0 g
0 d- I$ M) K7 I5 @) ]' j# ] 黑豆(五合) 松脂(二两) 桂心(三分)4 M4 U B* e9 i9 E7 c( J# o
9 ^3 I! g: `& }1 _6 _3 R0 y
上先将松脂并黑豆炒令熟,后和诸药捣为末。每服二钱,不拘时,温酒调下。) g( G8 ]2 H; }2 x6 s( r0 m( B/ ^
. Y$ b. Q; N: r# u) e 豆淋酒 治因金疮中风,反强者。
4 m# M1 H( q8 N- u4 G3 e, Z! N; P1 k
大豆(六合) 鸡矢白(一合)0 |4 I$ O( _3 r3 E( m4 d3 B
2 {+ C& z- S% l: O, @- m: c( Z- U" D 上炒令大豆焦黑,次入鸡矢白同炒,乘热泻于三升酒中,密盖,良久滤去滓。每服五合,如人行五里,更一服,汗出佳。未瘥,即更作服之,汗出为度。服后,宜吃热生姜粥投之。3 {8 }9 v* D+ L g) F- v8 x
! R3 F( H6 }0 }5 S8 M# ]6 t! d 必效酒 治金疮中风,角弓反张者。+ b) `1 R; r% v/ m2 W1 z+ x; F
$ E+ K( i3 b* q$ R U8 f 上用蒜四破,去心、顶,一升。以无灰酒四升,煮蒜令极烂并滓。每服五合,顿服之,须臾,得汗则瘥。; O @& w, C0 ^9 R; D2 K% z
) X: ^6 L. u/ |# v, \* A x 又方 治金疮,中风痉欲死者,及诸大脉皆血出,多不可止,血冷则杀人。
3 o" T; V' ?* i. f3 I& s( `
5 \0 K8 Y H" e, c( X, a 上用生葛根一斤,锉碎。以水五升煮取三升,去滓。每服热饮一小盏,日三四服。若干者捣为末,每服二钱,温酒调服。若口噤不开,但多服竹沥,即止。# F# r: E; J O; T/ A
' X9 w" R# L8 B! f/ x 涂封方 治金疮中风,角弓反张。- p3 B7 k- L4 \1 p; |0 |5 _2 {7 L
/ V$ C- I7 \. _8 t9 c, \3 Q
生鸡子(一枚) 乌麻油(三两)! \6 n1 d* T* f/ v0 z
- \% F3 M5 D" L* L, T2 S6 E% n
上先将鸡子打破,与麻油相和,煎之稍稠。待冷,涂封疮上。4 v2 J( C1 a+ [7 q) |5 y
- l- f* n, f& d, k6 d* O4 t 葫芦方 治金疮得风,身体痉强,口噤不能语,或因打破而得,及刀斧所伤得风,临死服此并瘥。
' I; m' w% j/ a- S
# _: ?" N' r8 k1 c9 B! V1 g( G 上取未开葫芦一枚,长柄者开其口,随其疮大小开之,令疮大小相当,可绕四边闭塞,勿使通气。上复开一孔,取麻子油烛两条,并燃以葫芦口,向下熏之,烛尽更续之,不过半日即瘥。若不止,亦可经一二日熏之,以瘥为度。若烛长不得内葫芦,可中折用之。2 Z$ Z7 F; U7 p- ~6 y
j. M3 @) `" d
《元史》布智儿从元太祖征回回,身中数矢,血流满体。太祖命取一牛,剖其腹,纳之牛腹中,浸热血内,移时遂苏。
5 O A6 u+ ^$ ?5 `. j; E6 O/ Y% U v/ W" G
李挺从伯颜征郢州,炮伤左胁,矢贯于胸,几绝。伯颜令剖水牛腹,内其中,良久苏。. o, }. D$ O8 }* Q( Z; r
" L/ L8 ^/ a- U7 a1 X 按:此以血补血之良法也。虏日以弓矢为事,以意为救死扶伤之法,反出吾中国上。1 \/ W& W }+ r% {9 F1 K: {3 M
# `8 v0 \" I: U5 P2 a' u
业医者,守死方治活病,宁不自愧。6 m- O9 X3 ^7 R
' z3 e& ?4 K& [6 h 罗谦甫踊铁膏 取箭头、一切针刺入肉,箭头入肉。
; w/ r2 C( ` K# P$ h j; r) `8 l+ x( v* d! \' J
鼷鼠头(一个,或用入油汁内熬) 蝼蛄(四十九枚) 芫青(一两) 土消虫(十个) 巴豆马肉内蛆(焙干) 信 酱蛆(焙干) 夏枯草 砂 磁石 黄丹 地骨皮 苏木 蜣螂(各一两) 石脑油(三两) 蒿柴灰汁(三升)* h' I% c" [" s8 {
7 O' p2 ^+ V% j' K' Y* I2 }" k! q; Z) W 上将石脑油、蒿柴灰汁,文武火熬成膏;次下地骨皮等末,令匀,瓷器内收。临时用,量疮势大小点药,良久,箭头自涌出。
9 {9 h% p1 }' d5 m7 n2 R5 G' |3 q8 x$ p9 ^3 _% ~5 Q
卷之六
1 q7 a' @; ]9 J6 B
, I, Q0 @3 f4 n& A" L/ l* m: O 箭头入肉
- }9 Q3 g( ~* |. ]
- h. g3 @$ u1 @- T [/ b0 g- X3 B 雄黄散 治药毒箭头,在身未出。+ o; q" i: f2 t6 i+ |5 k
2 i2 ~( n: q4 r3 d; ~
雄黄(一分) 粉霜(半两,各细研) 蜣螂(四枚,研,生用) 巴豆(三粒,去皮壳,别研如泥,生用)
& [8 D" D f. W' A m5 h& v
5 [, Q* D+ y+ d+ @# t 上同研匀,以铜箸头取乳汁,涂点疮上,频频用之,七日疮熟,箭头自出。
( L/ g2 K, D% p5 s4 F( }" v3 I) x& o9 [
红散子 摩金疮上。& X$ S2 ]; d# Y2 T5 P+ W
! G# r& w" p( ?, @! L 草乌尖 麒麟竭 茄子花 蔓陀罗子 蓖麻子(去壳,细研,各半两)7 v# M! B1 p7 { E- n$ v2 d
5 S; D: p8 V" S( Q9 x, t
上为细末,好酒调如膏,疮口上涂摩之,箭头自出。
3 M T! k4 O# [. R+ a4 M+ i& m0 Y5 f
1 D* ^1 _2 F& N* M; B8 @7 u 牡丹散 治金疮箭头在骨,远年不出。
- s/ ^# U B+ ?0 M( v# j
+ ]4 g3 G5 c) L2 y" c 牡丹皮(去心) 白蔹(各一两) 桑白皮(二两) 藿香叶 丁香 麝香(研,各一分)
4 F/ G; \5 |8 Z/ L' i) n6 W( _" h8 D% s, ]6 ]
上为细末。每服二钱匕,温酒调下,日三服。浅者十日,深者二十日,箭头自出。: C' A) `: R/ q- W! P0 _3 L5 G6 F
3 Y4 R O/ V8 ~3 X2 T4 s
蛴螬丸 治金疮箭镞在骨中,远年不出者。( J9 W' O J2 @# T' ]. A8 ?
{- h; n2 T3 e( W' V, V6 X2 d- j 蛴螬(五枚,干者) 蝼蛄(三枚,干者) 赤小豆(一分) 赤鲤鱼 (一两) 砂(一钱) 红花末(三钱)3 B' @0 I/ Z! v) ]( ~! b6 ]1 A# E
, G* Y' K5 w: W9 q5 M% X! n- }6 c q
上研细,以鲜研和丸,如绿豆大。如有疮口,只于疮口内 一丸,如无疮口,以针拨破,纳药不过三丸至五丸,箭头自动轻摇即出。
9 r( H/ K2 Z, A& f4 ~# t/ O1 X3 H& z+ J( h" w
出箭头方蜣螂(自死者,十个) 土狗子(三个) 女人发灰(少许)
$ L( d o8 [# E) C. l- Y) H4 x) `* m$ b& S9 ^6 u) q0 c4 ]0 v
上将蜣螂,去壳取白肉,与二味同研如泥用,生涂中箭处,如膏涂后内微痒,即以两手FS 之,其箭头自出。
% V3 h5 a9 u6 j+ i3 c
$ L6 `4 z6 Y _ 解骨丸 治箭镞不出。
2 e( F3 X0 z% w) B- w& |' k
1 C, }3 N" B# K# c7 @ 雄黄(研) 蜣螂(研) 象牙末(各等分). i. C' w- \. [5 Z* k
# d* ~: c A& D
上为细末,炼蜜和丸如黍米大。内疮口内后,细嚼羊肾脂摩贴之,觉痒箭头自出。" W* b$ }/ k, W/ C* \
% D8 ~% c/ i% g- p. Z7 j, P
治箭镞入骨,取不出疼痛,宜用此方。 Q6 `6 q1 }8 X3 P: N& D
4 T9 `& j( m" k& }8 n: C 巴豆 蜣螂(各三枚)
# r! L3 s5 y3 s% o" y# T' w$ c6 G6 Q; N4 H2 ?
上研,涂所伤处。候痛定微痒忍之,极痒不可忍,即撼动拔出;次用生膏药敷之,以黄连贯众汤洗毕,以牛胆制风化锻石敷之,兼治恶疮。# S' i1 H6 L- a% q7 R2 P" ~2 V
$ _& i; L: w2 A
夏侯郸云:初在润州得方,箭镞出后,速以生肌膏敷之。说者云:兼治疮。郸得方后,至洪州旅舍,主人妻患背疮呻吟,郸遂用此方试之愈。
' Z% ?$ e# V$ x5 G. \' ]- E, o
% r2 c, }' ?1 O3 D" I6 j/ V 治箭头不出方磁石(生捣,研,极细) 雄黄(研,各三分)
$ P' w) n. a7 c% \ ~7 E0 `
1 D* _) g( V9 K 上用研匀。每服二钱匕,空心,绿豆汁调服。十日后轻拨便出,手足上,用此药贴之自出。
1 Q7 E+ `/ f+ \- {! `& |: T- f0 A9 r5 S2 ^- t6 D
取箭镞方上用天水牛一个,独角小者尤妙。用小瓶盛之,用硼砂一钱研细,用水些少滴在内浸,自然化水,以药水滴在伤处,箭头自然出也。
% f+ @% l4 F6 W# a) s% m$ f, j3 `2 L5 Z1 y& _, [$ s4 D+ R
淮西总管赵领卫名属殿,岩密之子云:仇防御方,张循王屡求不得,因奏知德寿,宣取以赐之,有奇效。与杨氏方中用巴豆蜣螂者,大率相似。
6 o9 [5 S: M) K$ p
! G1 Z6 O0 R' [5 O- k- n 治箭头在咽喉中,或胸膈中,及诸处不出者。/ z9 L0 H: t Z8 ?- V6 t) Q& e
+ h( d2 ?/ F1 q' |
上用鼠肝五具,细切,烂研敷之;兼以鼠脑髓或鼠头血涂之,并良。亦治人针折在肉不出,并刀刃伤。
6 I f/ @& g" R" `/ I6 v
0 f) G( S4 }6 e) ]: w- w( y 牛膝膏 治箭头在咽喉中,或胸膈中,及诸处不出者。
/ |; _# e3 \! z( B# |3 W* l; n+ d( |$ _
上捣牛膝不拘多少为末。以热水调涂箭头即出。若火疮、灸疮不瘥者,涂之亦效。
7 j2 O! a; D+ Q7 m
7 k5 {9 i# ]- I 治箭头在肉不出方上以白项蚯蚓十四条,内铜器中,次入盐一两,于日中曝,并化作汁涂有箭镞,并刀伤,须臾,痒则出。
/ V# B& D1 g* f3 V& U
' M( ]4 U" A3 H. S+ P 又方 治箭头及诸刀刃在咽喉、胸膈、诸处不出者。" o+ l/ `; ?+ P
; S2 X+ o5 w8 \: @/ @% |5 G3 L) s; G7 L
上嚼杏仁不拘多少涂之。一方,研杏仁细敷之。& Q C3 D# j* |% q
. O, O6 \) g- A4 j 又方 治箭镞中伤在咽喉、胸膈不出,及针刺不出者。
& ~' H9 U2 b5 |1 P! q2 i7 u( Z4 q) u
上用蝼蛄即土狗虫,干者浓煎汁,滴上三五度,箭头自出。一方,以蝼蛄脑十枚,细研,涂疮上,亦出。
! {( Y7 o1 j% k' Y* O o
0 v) o+ [. `, d( v/ K' B) w 鼠油膏 出箭头鼠(一枚,熬取油) 蜣螂 皂角(烧灰) 定粉 龙骨(各一钱) 乳香(少许,另研)
) r* [4 w8 _) s. V0 p) i! E% v+ Z, @4 v6 y
上为细末,以鼠油和成膏。点药在疮口内,其上更用磁石末盖之,箭头自出。
: T, l9 K& l2 J2 k
) N- p' n6 f: \5 q 胡椒饼 出箭头,及木、竹刺入肉,不得出者。
/ h6 l1 N$ u$ ?) t- @+ X" ~( j$ f; ^& d I$ @4 B6 _9 ?
胡椒(研末)8 C4 B3 U; C8 t' c, q
% `* a/ h! m- r. Z9 v9 e( | 上以饭捣烂,入胡椒末和一处。贴伤处不过一二饼,即出;或捣蜣螂敷,即出;或以赌钱牛虫捣敷,亦妙。
& _$ J9 E/ P" Y1 \4 U8 D! W* r5 ?
4 Z0 _1 i8 _' U# p6 N. k$ D4 G 万全神应丹 出箭头、鱼骨、针、麦芒等,远近皆治之。
# V1 R4 T {# j
# r( K* I3 {1 J. T( C0 x+ F# n3 S 莨菪科(即天仙子苗也)
7 z$ @" S; J3 y: u f7 c! P1 R% i. v, ?6 L, m
于端午日前一日,持不语戒,遍寻上项科,见即取,酌中一科,根、枝、叶、实全者,口道:先生,尔却在这里。道罢,用柴灰,自东南为头围了,用木篦子撅起周回土;次日端午日,日未出时,根据前持不语,用木撅只一撅,取出,水洗净。不令妇人、鸡、犬见,净室中,石臼内捣为泥,丸如弹子大,以黄丹为衣,以纸袋封悬在高处,阴干。若有着箭,不能出者,以绯绢袋,盛此药一丸,放脐中,用绵裹肚系定。先用象牙末贴疮上,后用此药。若箭疮口生合,用刀子微刮开,以象牙末贴之,随出。陕西行省出军,曾用有效。
: u$ U+ r2 g" E1 I @+ p- G
2 X8 f6 h+ e, N6 Y+ R 〔本〕 疗镞不出 捣栝蒌根敷疮,日三易,自出。6 b. Y% {& d# Z5 U7 x8 s
3 a1 N9 s! T: _1 d 〔世〕 李渤治箭镞不出及恶刺,以齿 和鹤虱,敷之。
. p& k' C5 J$ x J' j, y( ]# p& i3 ?3 e8 ?
〔姚〕 毒箭有二种,交广夷俚用 铜作箭,此一种才伤皮,便闷脓沸烂而死。若中之,用饮屎汁,并以敷之,亦可,惟此最妙。又有一种,用射罔以涂箭镞,人中之亦困,若着宽处不死,近腹亦宜急治。今葛氏方,治射罔者是。(葛氏方,用盐汁、大豆、猪、羊血,解之)) L. Z$ u" N3 G/ ?" ^
E9 D# w p2 E! J3 j1 o3 [ 蓝汁饮 治毒箭所中。
% g. O# R1 h' \' q: _8 \' j4 `
上捣蓝汁一升,饮之,滓敷疮上。若无蓝,取青布渍,绞汁服之,并淋疮中镞;不出,捣鼠肝涂之,鼠脑亦得,用之即出。4 ?$ V9 @4 _2 X& A7 F3 K F/ Z& U
: w' w/ u2 Q" _- W( d" x 贝子散 治毒箭。
; f. e% a; X7 A% V0 Y2 e/ i( q& i- d# Y i+ i0 s W7 _
上以贝子捣为末。每服一钱匕,温酒调下,不拘时日三四服。此方治中毒,并金疮止痛。
( v& O3 q, c, I
! I8 w+ u$ s* F1 r 卷之六
6 p- ^% i3 ]- V8 j* @% D* U: A+ V. p/ a9 c* {
竹木刺针入肉5 h1 _+ O* t5 E7 w$ a, G
1 J6 x# R7 v( I/ c8 L6 U
绿矾散 治竹草刺疮,发肿作疼,伤时不曾出血,尽被恶毒瓦斯注痛不止,夜卧不安,初破时,其疮紫赤黑色,较时起三五重皮是也。
& s; z6 G7 }3 S$ \& A! b; _
4 {% e% E7 B3 V4 c/ I& [ 绿矾(半两,小便烧热,放矾于内,候冷取出,日干) 丹参(二钱半) 麝香(一字) 马兜铃根(一钱半)$ f8 [8 R& T( R t% }
8 O# n# j* s- N2 l- @9 B0 J0 [6 i5 p 上为细末。浆水洗净疮口上,敷贴立效。
2 z5 K/ @6 H& o H z" r9 \9 p4 P6 I" a5 d7 k0 r# m; _
又方 治被刺入肉,或针、棘、竹、木等,多日不出疼痛。
% W+ C! Q; t5 R6 j6 u# o+ s0 D" V1 m1 ~: A# y! x
龙葵根(一把,洗净,取皮) 人参(一两,俱为末) 醋(少许) 腊月猪脂(一两)
0 t. q. Z1 e; M' z3 _) T/ w2 `, c4 V$ T. g
上和,捣令匀。每用少许,敷疮上,其刺自出。2 f% g. I8 a! w: z
% O8 y7 ~7 c1 u1 e8 Z0 j 治手足卒中刺,中水毒方韭 蓝青上捣,置疮上,以火炙热彻,即愈。
. T: T1 [( w! I6 k7 i' S( e* l8 J6 @
又方上嚼豉,不以多少涂之良。若治狐尿刺人者,当看豉中有毛为度,如无再敷之。
1 o/ e+ w4 X; f7 b; ?0 q/ K$ ]' H1 H2 X& X3 ^# g5 g: h% q
治竹刺不出者上烂研蓖麻,以绢帛衬伤处,然后敷药。时时看觑,若觉刺出即拔,恐药太紧,并好肉努出也。一方,不用绢衬。. w; n( X: E* E/ k, i. E
3 l$ F- R# c' E 牛蒡叶散 治一切金、木、竹所伤。5 A1 B6 V& d! c' s3 }; ^, m) N
, l$ F" h0 N* l+ w. P$ _ 上用牛蒡叶恶实,是六七月收者,风干,为末。每用干掺,不得犯别药。如经暑月蝇虫,下蛆在疮上,或因肌肉生合,有成窍子者,即用杏仁研成膏,手捻作条子,入在窍内,其蛆虫自出。& q" A% J7 R/ J
. U( B0 ?+ i. r" o* y( H7 H- M 治刺伤,中风、水疼肿。
5 i* c7 F0 ~7 d* ]9 ^/ D& ?6 t9 {. r+ t" |( c
上用鲤鱼目烧灰,研敷患处,汁出即愈。诸鱼目皆可,用 鱼目,尤佳。/ {, P" i. z/ J4 u) w4 P# X
4 D( K4 `+ K% v _( j# i
松脂方 治刺入肉疼闷,百理不瘥。
/ |1 r0 T2 b4 W; z( ~, G
1 R2 H2 x: w. o+ e 上以松脂敷疮上,以帛裹三五日,当有根出,不痛不痒,不觉自落,甚良。
5 I0 I$ Z6 }/ |9 e2 k% Y5 R6 ^3 L. b# f
治针入肉方上刮指甲末,同酸刺仁捣烂,唾调涂上,次日定出。一方,用酸枣核烧为末,服之。
; \* W3 C* {5 e. K: Z4 R4 \9 R$ R
9 g% R! }& t, ], b 又方 治乌雄鸡刺,在肉中不出者,及治竹、木针刺。
. L9 l& s. g+ }* h. Z% A5 v9 a6 ]4 l9 M/ s
上用乌鸡尾翎二七茎,烧作灰,以乳男子奶汁,和封疮口,其刺即出。
; h- B4 ~) @( I z9 p2 @& I
) t* z- Y! d/ P8 C- _ 桂蜡丸 治恶刺入肉上用桂去粗皮,捣为末,熔黄蜡丸。看病大小,置疮内,湿纸三五重搭盖,以火 ,候药丸熔入肉,其刺自出。如无刺所伤者,尤见愈速。, ~8 R: b/ N6 n! I# Z' k
) k" l% p+ q, ]* R% A9 I2 c 〔精〕 凡诸竹、木刺,入肉中不出,以蛴螬研敷,立出。又方,用白茅根捣敷之,立出。又方,嚼牛膝根罨之,即出。" y7 _- L1 o% c+ W* m! _" g4 t9 |
) Q4 S6 [0 A, {8 w9 q( y5 V 〔简〕 治竹、木刺扎入深,不得出。用乌羊粪捣烂,水和,罨于伤处,浓敷之。曾有庄仆,脚心中刺,不得出,苦痛欲死,以此药黄昏敷之,至四更其刺出,遂安。
+ y# Z X+ K8 z. T; Y* D3 T% q- k7 \" n7 q1 L: l3 k8 |/ p
〔山〕 芦苇刺入肉者,细嚼栗子渣,罨伤处。木、竹刺已出,痛者,蝼蛄罨之妙。
# f2 Y+ _/ G+ G6 }4 ?+ f5 r5 Y$ Y7 S
" O9 s2 \: x ~: o0 A; y: [. E/ y 〔简〕 治针入肉不出,用蝼蛄脑子,同硫黄研细,调敷,以纸花贴定。如觉痒时,其针自出。6 d* Q# K9 H; @4 n
+ \ [3 y0 M# f' W- H5 k
〔罗〕神圣膏取针误入皮肤。用车脂不拘多少成膏,摊纸上如钱许。二日一换,三五次,其针自出。
2 a0 L& j+ W/ c
, l& a" s5 @! _5 B3 a/ l2 a. W 又取针误入皮肤,用乌鸦翎三五枚,火炙焦黄色,碾为细末,好醋调成膏子。涂在疮上,纸盖一二时,针出效。
, i7 N/ k8 l/ K* ]/ r1 }2 }8 i; G' W" S9 R G! L4 M' ` S' K6 _' G
〔简〕 治针入肉不出,用双仁杏仁,捣烂,以车脂调匀。贴在疮上,其针自出。' J+ y, B6 y# l" d
! }/ f# f8 ?" |9 o$ ]. y
〔世〕 治秀针刺足已出痛者,用黄泥罨之。 ?1 I/ @& ^6 r5 l+ g% s
0 {3 U6 N( }% |! B1 Z9 ?' r 〔简〕 主小儿误为诸骨及鱼骨刺,入肉不出者,水煮白梅肉研烂,调象牙末,浓敷骨刺处自软。3 @& A; B8 T4 g( M9 S; c7 q1 \. l9 @
. G8 c1 s1 H: o! r! w( t 〔图〕 生象牙主诸物刺入肉,刮取屑,细研,和水敷疮上,刺立出。如咽中有刺,用水调饮之,旧象梳屑,尤佳。
/ S4 R* n9 W- f$ x1 {; \ F) f2 r, u, `" B, S! k+ a
〔孟〕 鱼骨,在肉中不出者,嚼吴茱萸封之,骨当烂出。* N/ Q: A2 r! t8 v
1 }; y K; ?' W3 f3 u3 M 〔丹〕 破伤风,血凝心,针入肉游走,三证如神方 用乌鸦翎,烧灰存性,研细,调一钱服。# p$ k. V/ N8 b+ ?) ~8 T1 k- K
0 Z. c* G4 ?+ u( q. U 卷之六
- t P$ l+ d% ?( ~$ x7 P4 Z. }# ^! B& d! H$ e0 }
杖疮
) ^4 ?8 d2 q7 b8 R2 K
6 k X6 H# Q9 ?8 p- Z 鬼代丹 主打着不痛。4 Y6 u) j, ]# N) f& |6 H Y
9 I- s" [7 E/ o) {& G 无名异 没药 乳香(各研) 地龙(去土) 自然铜(醋淬,研) 木鳖子(去壳,等分)
6 M! M/ L6 v! I" w y
; g+ X5 ~8 v H; W+ O/ ?2 x L5 S 上为末,炼蜜丸如弹子大。温酒下一丸,打不痛。' |. C" i- m+ k# w
- i0 s- [; n" |6 _ 〔精〕乳香散 治杖疮神效。
7 |0 \! [; t5 E
* L z7 D' E; j2 i' a: c 自然铜(半两,醋淬七次) 乳香 没药(各三钱) 茴香(四钱) 当归(半两)
' D R. n& f$ B& j9 J8 q
5 a7 g0 Z; D2 b6 `7 H& }7 m 上为细末。每服五钱,温酒调下。
) i% r3 s8 U& B( M, v8 F2 z- b2 O- M! U
鸡鸣散 下杖痛,腹中恶血,甚好。(方见前)。8 Y6 y- | @$ `* {3 C
. N3 k. m2 c0 l# B5 H1 r 五黄散 治杖疼定痛。
0 S% f8 t3 e9 F% w6 T$ G! a8 p3 b+ g) g7 X& f8 |7 O( K
黄丹 黄连 黄芩 黄柏 大黄 乳香(各等分); ^) {4 I* [/ ~2 W) g# p
b( w0 L4 E4 V3 _1 X 上为细末,新水调成膏。用绯绢上,摊贴。5 p9 V. b" B+ N, d, _3 m
2 h2 \. m# Y2 i; u, u 洁古没药散 治杖疮止痛,令疮不移。
% h* ?( h; Q" F2 U2 s4 e* d) D' c6 o( k5 q$ _+ q% [
密陀僧 没药 乳香(各一两) 干胭脂(一两半) 腻粉(半两)9 y' m. H8 D! r$ ~, ?, e
1 N+ M& U I C: e
上细末,次入龙脑少许,若多更妙。烧葱与羊骨髓生用,同研如泥,摊在绯帛上贴之。7 z1 J8 B: q# M% [+ `7 ~4 l& z
9 |( {7 a+ \ Y" S
治杖疮片脑 麝香(各五分) 龙骨 密陀僧 胭脂 轻粉 乳香 没药 寒水石( ,各一钱)
) u! k- C& n" R# T8 m- U4 I( Z$ M/ \4 S% w" L% y! B. F: U
上为细末。干掺疮上,四边以生麦糊围定;次用绯红绢帛贴之。
8 V1 H# i1 r& C9 S6 i, w
?5 ]! U1 }1 t! B* U* { 乳香散 治杖疮肿痛。
" j: i- n1 O+ h7 y* v6 y) i2 {, ]) C4 y/ _
大黄 黄连 黄柏 黄芩(各三钱) 乳香 没药(各另研,一钱) 片脑(少许)
0 h, F5 o1 s2 S3 Y
* S S, u0 B4 K6 k. p 上为细末,研匀。冷水调摊绯绢上,贴之。
8 n1 h. N% b: U
( _4 Q; Q: p; s 治杖疮血竭 轻粉 干胭脂 密陀僧 乳香 没药(各等分)% I+ U& D. q$ E1 N4 B/ S7 [- G
' I# l6 R; S4 O7 E2 P N 上研细末。先以冷水洗净拭干,以猪脂调搽红纸,贴之愈。
7 F# w) E5 r, y# u$ N' ~/ s* K9 V8 M# }
# V+ V7 V, s) l! A 龙脑润肌散 治杖疮,热毒疼痛。
' i# Z+ p5 `! o& D6 ~% @
+ c! e( ^7 a0 v& ?# [9 C 龙脑(一字) 轻粉(一钱半) 麝香(半钱) 密陀僧(二钱) 黄丹(一两), l0 C9 s+ ?" `' J5 ^4 z
# j V0 I) f& @6 R6 I8 Z
上为细末。每用干掺上,用青帛贴之,内留一孔。9 M5 A1 C$ _, w. L% v' [# ?
: `3 e" ]" g& W# [8 T" O
丹溪云:杖疮痛,用黄柏、生地黄、紫荆皮敷,此皆要药也。只是血热作痛,用凉药去瘀血为先,须下鸡呜散之类。+ u. i% A! {1 y( u# _
! c# [& D8 } v6 _/ j 又方 用生地黄、黄柏、童便调敷,或加韭汁。不破者,以韭菜、葱头杵贴,冷即易之。膏药用紫荆皮、乳香、没药、生地黄、大黄、黄柏之类。: I+ x9 k K2 K; x% i* E9 k+ K; v
2 @3 q; m* e" h8 ^
又方 用木耳盛于木杓内,用沸汤浸烂,搅水令干,于砂盆内擂细,敷疮上。
6 U. [" k& a0 Y7 A, y! |
# X' i7 m+ r6 X1 G$ A 又方 用大黄、黄柏为末,生地黄汁调敷,如干再敷。
: d8 t, J, m( @2 e5 A0 k8 M' N1 i* O' [+ e6 c- A' E1 O6 H) G
又方 用野苎根嫩者,不拘多少,洗净、同盐并擂,敷在疮上神妙。伤重多用盐。
1 I& \, k) P( \* R2 J. {
, R6 G& Y* b! S 〔世〕杖疮丹 用刘寄奴末(六钱),马鞭草末(四钱),蜜调敷;如湿者干掺。(马鞭草即铁筅帚,此方甚妙)
2 t% |+ B1 g2 j+ I& S5 u- q: ^" {! O) T' j! _ H @4 J
围药 治肿未破,用此消肿定疼。
+ \5 C7 z$ I1 ^
. Z7 L7 _* `; T5 H5 e% i6 X: W 无名异 木耳(去土) 大黄(各炒,各等分)
6 P. d! I5 B$ ?! m* c
1 ^- r8 U" x F/ i+ D/ {& w- l 上为极细末,用蜜水调,围四边肿处。
; A/ _$ K; V! k7 k* W; G: `' H9 |- U6 M; A) K
敷杖疮妙方 治棒杖打肿痛者。- S: n, R% O4 s' _5 V5 {
( |! m5 G% ^. ] T5 O+ _
猪 聍 地围荽 田茶菊 地薄荷 血见愁 山薄荷 泽兰叶 生地黄上捣烂取汁,泡酒服,以滓敷贴。
, u$ |& l9 n; M+ d' D7 P8 u6 { f; y6 z5 C& h0 k+ [1 O
又方金屯叶 宝塔草 山薄荷 猪 聍 芙蓉叶 地薄荷 桑叶尾 泽兰叶上捣烂取汁,泡酒服。以滓和大黄末敷贴。9 d9 X% U1 e+ c0 }5 J( p5 O0 M
% [ y5 G2 a; k 又方猪 聍(多) 泽兰叶 生地黄(根、叶俱用)
8 F3 J; q/ k* J, v w- [; ]
+ H6 t; k* s1 \4 o$ L& A 上捣烂取汁泡酒服,以渣敷贴。
( b1 c& F7 h1 W) p
. z6 _( U% P2 S$ _( V$ a 又方朴树叶 水圹叶上捣烂敷贴。
( V2 P) T. [1 q+ I& z/ X e, U: |: y# D8 N, I# J3 |
又方绿豆粉 侧柏叶(各研,等分)
1 l6 f. C9 X5 d0 W2 u6 I
4 o1 A" m3 [6 y+ }" G 上以鸡子清和 油打匀,调豆粉搅匀,时时以鸭毛扫之。
9 C& _* h" @$ E6 W# p4 e6 {' v8 @! `; a0 U) F) ^
又方大黄(三两) 槟榔(三钱) 石膏( ,六两)* U1 h- s9 V7 Z- G& p$ e( F$ A, P2 o
5 d% Q/ y) j) F1 K+ y
上末,用猪胆汁、鸡子清、 油打匀,入末搅匀,时时鸭毛扫涂之。
4 z/ Z y. e4 P) b/ `
0 d7 \+ B2 D+ L' I 生肌桃花散轻粉 血竭 密陀僧 干胭脂(各一钱); l9 C' g! q1 K% J& ?: @* V
. t2 ~4 S s5 ^( N* K( P2 f
上研细。每用干掺,仍以膏药贴之。
* f" {! N1 }# w5 o2 B9 @1 e
7 b1 \4 {7 F" `; r, { 灵异膏 治杖疮、金疮、 扑皮破、汤火伤、久年恶疮。
& R6 T0 g; U( N: S% k
; @% |# E4 e" v$ u: f1 C 川郁金(三两) 生地黄(二两) 粉草(一两) 腊猪板脂(一斤)
- V: l! [* G5 R) J! f+ a% B' F' \
上锉细,入脂内煎焦黑色,滤去滓。入明净黄蜡四两,熬化搅匀,以瓷器贮之,水浸久,去水收。用时先以冷水洗疮试干,却敷药在疮上,外以白纸贴之,止血定疼,且无瘢痕。汤烫火烧,不须水洗。治冻疮尤妙。
$ C8 z; t3 w! }& W' |' u- f* t& v1 T
乳香膏 治金疮,杖疮神效。) R4 p3 ]# q8 H( {& B/ R& I6 f W
. g- k, D, O2 C* x8 O# o5 I
乳香 没药 川芎 自然铜(各七钱) 当归 羌活 独活 川牛膝 石膏 刘寄奴黑牵牛 黄柏皮 破故纸 白胶香 生地黄 熟地黄 赤芍药 白芍药 紫金皮 黄丹白芷(各五钱) 黄蜡(一两) 清油(四两)
/ T- c$ m' Y* S9 ^, I- g7 J. S
0 T2 e7 I5 p, F, C 上除胶香、丹、蜡外,余药为末。入油内煎,以柳枝不住手搅,试将成膏,却入三味,更试成膏,以生布滤净,以瓦器盛水,倾在水中,用篦摊开贴。疮孔深者,捻成膏条,穿入孔中,不问浅深,放疮上。如作热加轻粉、片脑、朴硝入膏内,贴之。" d7 q$ G5 W5 g5 E# R' V: T
5 S6 g$ u% x) ]5 ^7 X
银粉膏 治杖疮。
$ O6 f6 r3 q& v" c2 ]1 T1 {1 \% G; U! i$ `
光粉(一两) 乳香 没药 赤石脂 樟脑(各一钱) 水银(二钱半)
, |8 I# _) p3 [. q
/ z' S* ^; j( ?5 | 上末,用猪脂(二两),黄蜡(五钱),熔化调末成膏,油纸摊贴。
1 I8 w, b3 L. N/ a5 {* s, e9 {# G: q$ x- b5 ?% r
又方水银 樟脑(各二钱) 乳香 没药 血竭(各一钱) 片脑(一分) 黄蜡 水牛油 猪油(各一两)- S3 x% A8 k7 _
9 S% Z; R& g4 @3 R! t6 U
上末,先将油、蜡溶化,候冷,和末搅匀,油纸摊贴。
) W, b8 t3 R% c5 o) i# s
6 L, t; z7 z; z* P 牛脂膏 治杖疮神效。3 y% H7 X0 f' N5 @- _3 J
( w6 }$ S+ L9 |2 T4 W" N+ s
乳香 没药 樟脑(各五钱) 黄蜡(四两) 水牛油(一斤)1 r" p* r' R$ L, g3 G
2 F$ H, j3 i- Y; l
上末,先熔蜡,次入油,和匀,调末搅匀,油纸摊贴。或以天芋叶,摊贴极妙。
+ B8 e0 K; @' S+ S: U: @
% A1 M# i+ U. J' `* y0 ^ 红膏药 治杖疮及 疮。
% U" h0 g. k6 d& I- P9 a! Z; Z" j9 f4 K& S* h7 d6 ^: B
黄丹(飞炒,二两) 乳香 没药 儿茶 血竭 朱砂 樟脑 水银(各一钱) 麝香 片脑(各一分) 黄蜡 水牛油 猪油(各一两); @. T. p4 S+ @: r9 ^3 t5 c
; }% |2 J1 _' O8 w! V
上末。先以蜡熔化,次入油和匀,候冷,入末搅匀,油纸摊贴。 疮,作隔纸膏贴之。0 e3 P( n9 l* ?, _, @+ P
# H3 \% X/ {' t0 f, U$ T& ? 白膏药 治杖疮及 疮。
N/ s/ S. A* E: ^2 e) c; ]7 q1 ]3 v# e% J5 S; B
光粉(二两) 甘石( 水淬,飞过) 白石脂( ) 龙骨 乳香 没药 枫香 樟脑 水银(各一钱) 麝香 片脑(各一分) 黄蜡(半两) 蜡(一两) 猪油(一两半)
* ^% x) z" l8 U
1 }" N0 n# U9 D" k4 h( H! y! t 上末。先熔蜡,次入油,和匀候冷,调末搅匀,油纸摊贴。 疮,作隔纸膏贴之。
& u: w9 s: U4 S9 E
& Z. Q5 b- O( a# _. G" @. A 黑膏药 治杖疮及诸疮神效。
* a0 G0 [( g: p2 b& U
: ^ f5 K1 n# C9 a# F$ {* n! l 防风 荆芥 连翘 大黄 黄连 黄芩 黄柏 当归 赤芍药 玄参 紫金皮(各一两) 木鳖子 白芷 杏仁 桃仁 生 (各五钱) 地圆荽 黄花苑 侧柏叶 地薄荷 猪聍(各二两) 乳香 没药 儿茶 大黄 当归(各一两) 杉皮炭 枫香 龙骨( ) 赤石脂( )
/ v$ n9 ^$ f0 @& o8 I9 D, Q8 l! f% o, E5 s! Z/ [# h
血竭 樟脑(各五钱) 孩儿骨( ) 朱砂 水银(各二钱半) 麝香(五分)" q8 Q( U% b) C7 V% M
. Z' U/ C$ | t2 o/ O6 u# m 上将后十五味为末。将前二十一味铡碎,以水煎熬浓汁,滤去滓,再煎令汁如饧样,入猪油二斤,慢火熬令汁干,入光粉一斤,旋入搅至黑色成膏,滴水中成珠,可丸不粘手为度。次入黄蜡二两熔化,出火毒数日。再微熬熔,入乳香后十五味末,搅匀,油纸摊贴。! d4 [- t; i1 r
3 S% b3 N9 @7 e5 E) \ 秘传杖疮膏方 专治打伤,又治金疮及无名肿毒、 疮。若跌伤及别样疮,忌贴。
0 O0 H& V$ a ^7 r- @8 X) d; u
# P% E8 Z8 |$ ]; V6 V 香油(四两,真者佳。将穿山甲、柏枝先入油中煎数沸,去二件渣。乘热将薄绵滤净,油复入锅中煎沸,以次下药,冬月用油五两) 穿山甲(一片) 柏枝(一根,以上二件止取油煎汁,不用渣,取法见前)$ n; v4 w3 e( g' C. S
: O* p5 w w M
槐枝(一茎,须另报开小条不用大树上者,入药油用此频搅) 府丹(即飞丹,净水飞去标脚,取细末一两,作二次入油) 水花朱(净水飞去漂脚,晒干取细末,二钱) 血竭 没药 乳香 孩儿茶(以上四件各三钱,槌碎和匀,共入铜锅,炭火上炒沸过,为细末) 新珍珠 新红象牙(各面包,烧存性,取细末,油、旧者,不用) 面粉(炭火上烧黄,各一钱) 人指甲(炒黄) 三七(晒干,取细末) 石乳(铜锅内炒过,取细末) 黄连(细末) 黄芩(细末,各三分) 海螵蛸(五分,细末) 半夏(大者十枚,为细末,以上十六件,俱用极细筛筛过。和匀分作五分,留起一分,看膏药老嫩加减,止用四分作四次下,下法如下) 樟冰(细末四钱) 黄蜡(二钱) 冰片(一分) 麝香(三分) 阿魏(成块者五分,以上四件,待诸药俱下尽,临起锅时方下,搅极匀,取出阿魏渣). |8 u6 x, }- S5 |7 V3 P
& h1 f4 S3 V* p4 x% N! |6 y 上药,先将细末药分五分。其四分以次下锅如下,其一分,留看药浓薄以为增减。如四分已下尽,药尚薄,亦将此分渐下。如正好,留此一分,待贴膏药时,掺在患处尤妙。
6 g8 `: L z0 V( p) ^
% q v0 S- f9 O. [, R4 S: u 煎法:用上好香油四两,入铜锅中,炭火煎沸。沸时入柏枝一茎、穿山甲一片在内,煎数沸,去二药渣。将薄绵纸乘热滤净油,揩净锅,复入油于锅中煎沸,下府丹五钱,用槐条急搅不住手,至成膏方止。候六七煎后,用清水漱净口,喷清水少许于锅中,即取起锅。
5 L8 h( x8 Y- f4 [5 S' u1 V) Y o' D
% s1 s+ k u- H4 Y 一起锅时,于前四分中细末药,将一分渐渐逐一挑下,急搅如前。此分药尽,约均和了,将槐条蘸药滴水,且未要成珠复置锅火上,急搅,候沸起锅。
4 y! A `( z/ |& A
, d1 ?, l1 w9 e$ j4 d" U 二起锅,复将前末药一分,渐下锅中,急搅如前。约均和,滴水要成珠,复置锅炭火上,急搅,候沸起锅。1 ?6 ^/ F2 `1 n" y G' ^3 K
# P; Q5 _- f& x7 M. F1 V 三起锅,渐下药,搅如前。约均和,将药滴水虽成珠尚要粘手,复置锅火上如前。" L L1 \0 z; M+ `# H$ F
8 j: Y. g; P5 x! D/ w& ?4 H* { 四起锅,渐下药如前,急搅。约均和,将药滴水成珠,珠要将至不粘手了。复置锅炭火上,候沸起锅。6 J/ g) _6 `1 T" e
( ~; Y$ I# M) x" ~2 j1 a 五起锅,即下黄蜡二钱、府丹五钱,急搅如前。将药滴水成珠,要须不粘手;又不可太老了,如尚粘手,将前留下一分末药渐下,以不粘手为度。如不粘手了,即下水花朱二钱,次下樟冰末四钱,急搅;方下麝三分、阿魏五分、冰片一分,急搅不住手。量药已均和了,撩阿魏渣去之。以药入瓷器内,浸冷水中片时,候凝。将药寻露天天阳净地,掘坎,将瓷器倒覆于坎中,仍以土覆好,候七日后方起。* z. J8 O6 i! C) A+ z
9 E( |8 v% u6 ^; x9 ?5 N
一藏法,用油纸及箬,包好瓶口,以防泄气。/ x+ b1 ^5 k" c$ C& d* h
; n( p2 Y$ M- V* }% y4 h* e( ~
一摊膏药时,用汤中煎过净油,单纸摊上药,不用火烘,止用热汤入器中,将油纸放器上,以药放上摊开,又不用太浓,须于纸上照得见为妙。如以绢摊,用汤顿烊药,摊上。
4 Y% c0 `1 R& v9 o$ Q$ b8 Z/ w0 c& v& P3 N1 `5 r6 E2 C* H
一贴时,先将莱菔汁、桑叶煎汤,露中露过一宿用。以洗患处方用贴之一既贴后,每日洗一遍,不要换膏药。至二三日后血散风去,方换收口黑膏药。(即万应膏也。)8 S. \; P5 s3 P; h; S9 I. _" ^
8 W7 `' P6 N9 F. i3 O! ? 万应膏方 专主杖疮,收口神效。% j3 X+ C+ P; L% l7 P- d3 Q: Z5 f% i
7 d1 V: S7 }4 t) a( q3 N
香油(二斤,真者,滤净) 黄连 黄柏 黄芩(各五两) 柏枝 槐枝(各一束,以上俱 咀,去碎屑) 府丹(一斤,水飞,去标脚,晒干) 乳香 没药 血竭 孩儿茶(各三钱,以上四件用槌打碎,和匀,入锅中,炭火炒沸为细末,筛过) 象皮灰(用砂炒过,去砂,取细末) 海螵蛸(各五分,细末) 半夏(一钱,细末) 龙骨(五分,以上八味为极细末,用极细筛筛过,和匀,渐入后药) 阿魏(五分) s3 A. ] ~ M4 B* T9 Y# P
, V0 [& }. a+ y# h2 @. S% Q. Z+ L" y 上将真香油二斤,滤净,入铜锅中煎沸。入黄连、黄柏、黄芩,槐条煎三四沸,将细夏布及薄绢纸,滤去渣。揩净铜锅,仍入油于锅中煎沸,入前府丹,用槐条急搅,煎至滴水成珠,乘热入瓷器中。即将前细末药八味及阿魏,渐入药中急搅不停,候和匀,去阿魏渣,药冷为度,七日后可用,藏、摊、洗法,并如前。凡人一杖后,切不可用手拍之,急用明净松香、水龙骨,炭火 过,须多年者佳。二味俱为细末,鸡子清调敷,恶血自出。若能预调此药,以待杖过即敷,尤妙。膝松川不用松香而用大黄,云亦有效。
9 |: I3 A& o# T6 v
0 e$ v# ^. O( n3 d 卷之六 薛氏分证主治大法
& C9 a4 ]" e* W$ N1 G) L5 P9 u7 L% Z" i' Y2 z
胁肋胀痛 L: ?- \% s2 a/ v# c! L+ O
4 H2 e% E0 B: e1 ^( J# x 若大便通和,喘咳吐痰者,肝火侮肺也,用小柴胡汤加青皮、山栀清之。若胸腹胀痛,大便不通,喘咳吐血者,瘀血停滞也,用当归导滞散通之。《内经》云:肝藏血,脾统血。
5 T8 V, @$ |" V0 p# Z% I7 r+ s. _: i4 x& d' x
盖肝属木生火侮土,肝火既炽肝血必伤,脾气必虚,宜先清肝养血,则瘀血不致凝滞,肌肉不致遍溃;次壮脾健胃,则瘀肉易溃,新肉易生。若行克伐,则虚者益虚,滞者益滞,祸不旋踵矣。 有一患者,患处胀痛,发热欲呕,两胁热胀,肝脉洪大。薛曰:肝火之症也,但令饮童便,并小柴胡汤,加黄连、山栀、归梢、红花,诸症果退。此症若左关脉浮而无力,以手按其腹反不胀者,此血虚而肝胀也,当以四物、参、苓、青皮、甘草之类治之;若左关脉洪而有力,胸胁胀痛者按之亦痛,此怒气伤肝之症也,以小柴胡、芎、归、青皮、芍药、桔梗、枳壳主之。盖此症不必论其受责之轻重,问其患处去血之曾否?但被人扭按,甚重努力,恚怒,以伤其气血,瘀血归肝,多致前症。甚则胸胁胀满,气逆不通,或血溢口鼻,卒至不救。 有一患者,愈后口苦腰胁胀痛,服补肾行气等药,不俞薛按其肝脉浮而无力,此属肝胆气血虚而然耳,用参、 、芎、归、地黄、白术、麦门、五味,治之而愈。 李进士,季夏伤手,出血不止,发热作渴,两胁作胀,按之即止,此血虚也,用八珍加软柴胡、天花粉,治之顿愈;更用养气血之药,调理而痊。
4 c; v9 n0 U8 ^* [ j8 N3 t' H4 q+ w u
小柴胡汤 治一切扑伤等症,因肝胆经火盛作痛,出血自汗,寒热往来,日晡发热,或潮热身热,咳嗽发热,胁下作痛,两 痞满。% \" x- R7 N5 L. m$ r$ {
3 @8 n$ t: a" [# J
柴胡(二钱) 黄芩(一钱五分) 半夏 人参(各一钱) 炙甘草(五分)
/ | A' o, d. f3 r) q5 S- X' O" a1 m* Z, t# O) {
上姜水煎服。1 P1 [- ]; X8 Q' O- u
# y# v$ ^9 a' J# I0 Q1 M: X 破血散 治乘马损伤,跌其脊骨,恶血流于胁下,其疼苦楚,不可转侧。! a1 }; D ~2 n& X0 r! Y
) D* N+ G7 Z, y) H 羌活 防风 肉桂(各一钱) 水蛭(炒烟尽,另研,半钱) 柴胡 当归梢 连翘(各二钱) 麝香(另研,少许)
& f0 M; t" f7 [7 b( B9 g5 [% m" U2 s+ ?% l `$ j
上作一服。水一盅,酒一盅,煎至一盅,去滓。入水蛭、麝香末,调匀,不拘时,温热服。
6 J( {( @& t( }+ f3 J6 g: Y+ e3 ^* m" D* [' e# m3 ^0 e2 p
卷之六 薛氏分证主治大法 h8 z$ I! y/ W; \9 T) ?$ v+ X
6 Z& w9 S& h( b. p) t/ D- j9 Q7 s! O
腰脊痛( ]9 J3 @+ N6 |! N
8 g# O' t# T# t }+ D$ P
地龙散 治腰脊痛,或打扑损伤,从高坠下,留在太阳经中,令人腰脊或胫、 、臂、腰中,痛不可忍。
) _1 m- F2 ~/ _: q8 m0 G0 S; X/ l& r: ]& {7 u$ H
地龙 官桂 苏木(各九分) 麻黄(七分) 黄柏 当归梢 甘草(各一钱半) 桃仁(九个)
9 H! w1 w4 c1 x) @/ c0 M
7 p. t3 @8 X: {# q3 V; | 上作一服。水二盅,煎至一盅,食前服。- p% |, U& z5 x) L1 ~1 i
1 G, `. |+ A m) ~
戴复庵云:癫扑伤疼,酒调琥珀散极佳。再有乌药顺气散,用以治之风腰疼尤宜。有扑人,服药并熏洗、搽贴药皆不效自若,或教以用白芍药、赤芍药、威灵仙、乳香、没药等分,为末。和匀酒调服,随即痛减其半。
3 m |! c& Y# l# U+ Y6 ?, ~ O* I( k
卷之六 薛氏分证主治大法2 o3 ~) s9 E: x! n V! \+ i
( C: ]- g# B7 z$ P$ F8 Z 腹痛
1 \& Y9 k r( m/ H( g5 n# z1 i, w& ~) H
或大便不通,按之痛甚,瘀血在内也,用加味承气汤下之。既下而痛不止,按之仍痛,瘀血未尽也,用加味四物汤补而行之。若腹痛按之不痛,血气伤也,用四物汤加参、 、白术补而和之。若下而胸胁反痛,肝血伤也,用四君、芎、归补之。既下而发热,阴血伤也,用四物、参、术补之。既下而恶寒,阳气伤也,用十全大补汤补之。既下而恶寒发热,气血俱伤也,用八珍汤补之。既下而欲呕,胃气伤也,用六君、当归补之。既下而泄泻,脾肾伤也,用六君,肉果、破故纸补之。若下后手足俱冷,昏愦出汗,阳气虚寒也,急用参附汤。吐泻,手足俱冷,指甲青者,脾肾虚寒之甚也,急用大剂参附汤。口噤、手撒、遗尿、痰盛、唇青、体冷者,虚极之坏症也,急投大剂参附汤,多有得生者。: j- E7 p0 }0 [$ d5 y, a: u
) v3 x) @" }+ l 有一患者,杖后,服四物,红花、桃仁、大黄等剂以逐瘀血,腹反痛,更服一剂,痛益甚,按其腹不痛。薛曰:此血虚也,故喜按而不痛,宜温补之剂,遂以归身、白术、参、炙草,二剂痛即止。 有一患者,仲秋夜归坠马,腹内作痛,饮酒数杯,翌早大便自下瘀血,即安。此元气充实,挟酒热而行散也。一男子,跌伤腹痛,作渴,食梨子二枚益甚,大便不通,血欲逆上,用当归承气汤加桃仁,瘀血下而瘥。此因元气不足,瘀血得寒而凝聚也。故产妇,金疮者,不宜食此。 一男子,孟秋坠梯,腹停瘀血,用大黄等药,其血不下,反加胸膈胀痛,喘促短气。薛用肉桂,木香末各二钱,热酒调服,即下黑血及前所服之药而苏。此因寒药凝滞而不行,故用辛温之剂散之。 陈侍御坠马腿痛作呕,服下药一剂,胸腹胀痛,按之即止,惟倦怠少气。诊其脉微细而涩,予曰:非瘀血也,乃痛伤气血,复因药损脾气而然耳,投养脾胃,生气血之药而愈。- E }! {# o( V3 A A. Y
7 l7 B1 s: s! L 加味承气汤 治瘀血内停,胸腹胀痛,或大便不通等证。
8 }+ p) o+ R+ G
* c, a7 i0 x; v- K0 B1 i$ g: S 大黄、朴硝(各二钱) 枳实 浓朴 当归 红花(各一钱) 甘草(五分)
7 u8 L* S6 k2 r- G$ a: A6 Q
- Z& g2 v, q, I! c 用酒水各一盅,煎至一盅服。仍量虚实加减,病急不用甘草。
7 b- K5 G6 e% E5 \/ z: ] C/ S5 h( f* F. ]) S* Z
〔垣〕定痛乳香神应散 治从高坠下,疼痛不可忍,腹中疼痛。5 K0 z: q; m: Q) S3 x
7 Q6 K; [2 k* t A( h( j4 t
乳香 没经 雄黑豆 桑白皮 独科栗子 当归(各一两) 破故纸(炒,二两) 水蛭(半两)
" a& }8 }# j: A: ]+ F5 E& f) {5 E6 p9 t% T- \; @& Q* i
上为末。每服五钱,醋一盏,砂石器内煎至六分,入麝香少许,温服。% X0 \" M- ]) e$ n% K5 O$ r+ ^
( y# p8 N! Q; a0 Q! z# K
卷之六 薛氏分证主治大法8 L0 a7 n) ^8 [+ \8 x/ q
& u1 g& p' `5 o n% v 小腹引阴茎作痛
x) \' F' b( N, \ y
. r3 l3 |1 s( E: s# V3 m 有一患者,瘀血失砭,胀痛烦渴,纵饮凉童便,渴胀顿止,以萝卜细捣涂之,瘀血渐散,已而患处作痒,仍涂之。痒止后,口干作渴,小腹引阴茎作痛,小便如淋,时出白津,此肝经郁火也,遂以小柴胡汤,加大黄、黄连、山栀饮之,诸证悉退;再用养血等药而安。夫小腹引阴茎作痛等证,往往误认为寒证,投以热剂,则诸窍出血,或二便不通,以及危殆,轻亦损其目矣。
' P, B4 ~5 A. r' _* S; D3 j6 s" _/ C' D* F* K% @* s D
卷之六 薛氏分证主治大法
1 W* \& d9 C! j4 O8 W I7 Q. I, y, C+ E. v$ {: h& h) L
肌肉间作痛8 ^% A9 z d9 {. F
2 J0 B( x! M# g- E# m% l2 A
营卫之气滞也,用复元通气散。筋骨作痛,肝肾之气伤也,用六味地黄丸。内伤下血作痛,脾胃之气虚也,用补中益气汤。外伤出血作痛,脾肺之气虚也,用八珍汤。大凡下血不止,脾胃之气脱也。吐泻不食,脾胃之气败也,苟预为调补脾胃,则无此患矣。
1 M6 J+ I' V# k5 N. x. V$ R
; @6 T, p& O2 U 卷之六 薛氏分证主治大法7 r# [! X) u8 }
& z5 \3 g) m: t( Q 创口痛
5 f4 Y4 A- d7 d3 q( }
2 T* s0 F5 c3 j k; \' @9 Q 若痛至四五日不减,或至一二日方痛,欲作脓也,用托里散。若以指按下复起,脓已成也,刺去其脓,痛自止。若头痛时作时止,气血虚也,痛而兼眩属痰也,当生肝血,补脾气。 有一患者,患处胀痛,悲哀忿怒,此厥阳之火,为七情激之而然耳,遂砭去瘀血,以小柴胡汤,加山栀、黄连、桔梗而安;后用生肝血,养脾气之药,疮溃而敛。 戴给事坠马,腿肿痛而色黯,食少倦怠,此元气虚弱,不能运散瘀血而然耳,遂用补中益气,去升麻、柴胡,加木瓜、茯苓、芍药、白术,治之而痊。 儒者王清之,跌腰作痛,用定痛等药不愈,气血日衰,面耳黧色。薛曰:腰为肾之府,虽曰闪伤,实肾经虚弱所致,遂用杜仲、补骨脂、五味、山茱、苁蓉、山药空心服;又以六君、当归、白术、神曲各二钱,食远服,不月而瘥。 一三岁儿,闪腰作痛,服流气等药,半载不愈。薛曰:此禀肾气不足,不治之症也,后果殁。
' W5 c! S! W7 E/ [( ~6 \4 G/ a
( l6 n. m: j) W% b( e3 X. ~% \$ ~ 卷之六 薛氏分证主治大法+ v W. [, i' q0 `1 [+ U3 x( C1 [: ~$ c
9 {7 d6 |- ]0 U
瘀血作痛
3 |- _ @# |8 M( ?
3 _% x9 o+ i$ m: v* M2 \$ L+ T 有一患者,肿痛发热,作渴汗出。薛曰:此阴血受伤也,先砭去恶秽,以通壅塞,后用四物,柴胡、黄芩、山栀、丹皮、骨碎补,以清肝火而愈。 有一患者,伤处揉散,惟肿痛不消。薛曰:此瘀血在内,宜急砭之,不从。薛以萝卜自然汁,调山栀末敷之,破处以当归膏贴之,更服活血之剂而瘥。数年之后,但遇天阴,仍作痒痛,始知不砭之失。' k. S, p. m! V p9 z' Y" y
* I/ v" V9 A4 b. I4 {: F) W 有一患者,臀腿黑肿而皮不破,但胀痛重坠,皆以为内无瘀血,惟敷凉药,可以止痛。薛诊其尺脉涩而结,此因体肥肉浓,瘀血蓄深,刺去即愈,否则内溃,有烂筋伤骨之患。薛入针四寸,漂黑血数升,肿痛遂止,是日发热恶寒,烦渴头痛,此气血俱虚而然也,以十全大补之剂遂瘥。 一男子闪伤右腿,壅肿作痛。薛谓急砭去滞血,以补元气,庶无后患。不信,乃外敷大黄等药,内服流气饮,后涌出秽脓数碗许,其脓不止,乃复请治。视其腿细而脉大,作渴发热,辞不治,后果殁。: |! ?$ |) [. n; H/ m9 I- c( _
) T0 f( ?3 N' y3 U: ?
窗友王汝道,环跳穴处闪伤,瘀血肿痛,发热作渴,遂砭去瘀血,知其下焦素有虚火,用八珍加黄柏、知母、牛膝、骨碎补,四剂顿止;用十全大补汤,少加黄柏、知母、麦门、五味,三十余剂而敛。) A7 @% p6 [ Y$ F& @* |7 \
$ Z4 [6 z! f3 @! S- V 卷之六 薛氏分证主治大法
+ d O: y, @) ?2 Y
4 H. J4 R0 _1 e1 d 血虚作痛4 n" H. u* b1 M) t
7 k* @# N6 L$ ^1 t* |
一妇人,磕臂出血,骨痛热渴,烦闷头晕,日晡益甚,此阴虚内热之证,用八珍加丹皮、麦门、五味、骨碎补、肉桂,及地黄丸治之悉愈,却去桂,加牛膝,续断,二十余剂而疮愈。; L; H b9 T5 J) B
" b2 e3 u2 m" H6 [7 ~
卷之六 薛氏分证主治大法7 X! r- L8 Z2 C$ J# ?5 q: F* ]4 Y
5 g) U! M A0 ]0 R, V 骨伤作痛
: f, y$ H& d5 ?* f$ a1 a5 ^+ z' a, i: o9 `
一小儿,足伤作痛,肉色不变,伤在骨也,频用炒葱熨之;五更用和血定痛丸;日间用健脾胃生气血之剂。数日后服地黄丸,三月余而瘥。 一小儿,臂骨出臼,接入肿痛发热,服流气等药益甚,饮食少思。薛以葱熨之,其痛即止,以六君,黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补治之,饮食进而肿痛消;又用补中益气加麦门、五味治之,气血和而热退愈矣。% l6 Q0 g8 \; j' f; Y( I4 ?7 m' H
8 H3 W3 C7 Y0 l# u5 e D 没药丸 治打扑内损,筋骨疼痛。
$ ]( ^% x+ w+ c8 ^- ~1 j" E s% N" _% g7 N" j! _7 h: |! X
没药 乳香 川芎 川椒(去目及合口者)
' \0 \, P$ x- `1 u( ]5 H' @- [) W2 s7 R+ I
芍药 当归(各半两) 自然铜(二钱半,火烧醋 七次)
8 T% b8 F4 D" M- A0 ?; H
6 L4 g( ~& S/ L5 H 上为细末。用黄蜡二两,熔开,入药末不住手搅匀,丸如弹子大。每一丸,用好酒一盅化开,煎至五分,乘热服之。随痛处卧,连服二三丸立效。
# R) @; n( W! X0 X
7 U* p+ P$ i/ K# U" S6 M& W 卷之六 薛氏分证主治大法
$ E9 q- v3 k6 m
" ] ], g" o7 |1 ~, a% y 湿痰作痛# Y$ w9 ^% Q, ]
" ~( o0 t7 W8 W3 q 大宗伯沈立斋,孟冬闪腰作痛,胸间痰气不利,以枳壳、青皮、柴胡、升麻、木香、茴香、当归、川芎、赤芍、神曲、红花,四剂而瘥。但饮食不甘,微有潮热,以参、 、白术、陈皮、白芍各一钱,归身二钱,川芎八分,软柴胡、地骨、炙草各五分,十余剂而康。 刘尚宝,体肥臂闪作痛,服透骨丹,反致肢节俱痛,下体益甚,以二陈、南星、羌活、防风、牛膝、木瓜、苍术、黄芩、黄柏治之,身痛遂安,以前药再加归尾、赤芍、桔梗,治之而痊。 郑吏部,素有湿痰,孟冬坠马,服辛热破血之药,遍身作痛。发热口干,脉大而滑,此热剂激动痰火为患耳,治以清燥汤去人参、当归、黄 、加黄芩、山栀、半夏、黄柏,热痛顿去,患处少愈,更用二陈、羌活、桔梗、苍术、黄柏、姜制生地、当归遂痊。+ a D' g& m3 R! r% x1 Q
; c4 W6 v( f7 Z& E/ O2 A1 U 卷之六 薛氏分证主治大法( f5 U/ ~4 G) f
) d6 @+ e; V7 I0 e) ^ 肝火作痛# x# D1 W- V# q# s3 W% ~( ]
9 u- ^; t. _1 P3 h9 [ c 杨司天,骨已入臼,患处仍痛,服药不应,肝脉洪大而急。薛曰:此肝火盛而作痛也,用小柴胡汤加山栀、黄连,二剂痛止,用四物,山栀、黄柏、知母调理而康。 有一患者,瘀血内胀, 痛发热,口干作渴,饮食不甘,四肢倦怠。薛曰:此肝火炽盛,脾土受制,故患前证,喜其禀实年壮,第用降火、清肝、活血之剂而愈。# | [$ }# ]; c' |& Q; v7 m
- n) C5 U) C, k% D( B5 t: c# y
卷之六 薛氏分证主治大法
0 Q: \6 c' F5 Z. |7 j4 K( X1 r5 z( h0 x. J; r5 s t
青肿不消. g* G" @$ {. u% X2 ?) \1 ?& L5 X
E4 W# D+ o& Y* d
青肿不消,用补中益气汤以补气。肿黯不消,用加味消遥散以散血。若 肿胀痛,瘀血作脓也,以八珍汤加白芷托之。若脓溃而反痛,气血虚也,以十全大补汤补之。若骨HT接而复脱,肝肾虚也,用地黄丸。肿不消,青不退,气血虚也,内用八珍汤,外用葱熨法,则瘀血自散,肿痛自消。若行血破血,则脾胃愈虚,运气愈滞。若敷贴凉药,则瘀血益凝,内腐益深,致难收拾。 一妇人,闪臂腕肿大,已三月。手臂日细,肌瘦恶寒,食少短气,脉息微细,属形病俱虚也,遂投补中益气加肉桂,引诸药以行至臂,再加贝母、香附以解久病之郁,间服和血定痛丸,以葱熨之,肿消二三。因怒患处仍胀,胸膈两胁微痛,以前汤更加木香、山栀、半夏、桔梗服之,少可。复因惊不寐,少食、盗汗,以归脾汤加五味、麦门二十余剂而安,肿消三四,手臂渐肥。但经水过期而少。此心脾之血,尚未充足而然也,乃用八珍加五味、麦门、丹皮、远志、香附、贝母、桔梗,四十余剂诸症悉愈。后因怒发热谵语,经水如涌,此怒动肝火,以小柴胡汤加生地黄二钱,一剂遂止;以四物加柴胡调理而康。 州守陈克明子,闪右臂腕肿痛,肉色不变,久服流气等药,加寒热少食,舌干作渴。薛曰:伤损等症,肿不消色不变,此运气虚而不能愈,当助脾胃,壮气血为主,遂从薛法治之。不二月形气渐充,肿热渐消,半载诸症悉退,体臂如常。 一小儿,闪腿腕壅肿,形气怯弱。薛欲治以补气血为主,佐以行散之剂,不信。7 W6 U) k$ }, b( ]" i0 H& l
) f. j# q3 ]7 M( k
乃内服流气饮,外敷寒凉药,加寒热体倦。薛曰:恶寒发热,脉息洪大,气血虚极也,治之无功,后内溃,沥尽气血而亡。 李考功子,十四岁,脚腕闪伤,肿而色夭,日出清脓少许,肝脉微涩,此肝经受伤,气血虚而不能溃,难治之证也,急止克伐之剂,不信。
( }) F; ?* ^( C2 h" g0 j# V! F. d) P4 ^/ p
乃杂用流气等药,后果出烂筋而死。0 w3 }: c# U. R. `- T
/ z# s5 v6 h, {
卷之六 薛氏分证主治大法
1 l) _& y+ M1 e+ E+ D
( n# s* W- v$ w7 |: a3 j, s" \ 腐肉不溃
5 ~, T6 C9 M% R. u+ x: n, ~
" C: Q: V2 e3 ?1 M6 `! M4 V 或恶寒而不溃,用补中益气汤。发热而不溃,用八珍汤。若因克伐而不溃者,用六君子汤加当归。其外皮黑,坚硬不溃者,内火蒸炙也,内服八珍汤,外涂当归膏。其死肉不能溃,或新肉不能生而致死者,皆失于不预补脾胃也。 有一患者,瘀血已去,饮食少思,死肉不溃,又用托里之药,脓稍溃而清,此血气虚也,非大补不可。彼不从,薛强用大补之剂,饮食进而死肉溃,但少寐,以归脾汤加山栀二剂而寐,因劳心,烦躁作渴,脉浮洪大,以当归补血汤二剂而安。 有一患者,受刑太重,外皮伤破,瘀血如注,内肉縻烂黯肿,上胤胸背,下至足指,昏愦不食,随以黑羊皮热贴患处,灌以童便酒、薄粥,更以清肝、活血、调气、健脾之剂,神思稍苏,始言遍身强痛。又用大剂养血补气之药,肿消食进。时仲冬,瘀血凝结,不能溃脓,又用大补之剂,壮其阳气,其脓方熟,遂砭去,洞见其骨,涂以当归膏,及服前药百余剂,肌肉渐生。 少宗伯刘五清, 伤一块,微痛少食,用六君子汤倍加当归、黄,其痛渐止,月余,瘀血内涸而不溃,公以为痊。予曰:此阳气虚极,须用调补。不从,至来春,头晕痰涎壅塞,服清气化痰,病势愈盛,脉洪大而微细,欲以参、 、归、术、附子之类补之。不信,至秋初,因怒昏愦而厥。2 r/ k7 ^- d0 o1 p) I
1 Q, |* I3 ]! `8 z+ s" P, o! i" C2 b3 W
卷之六 薛氏分证主治大法: l1 h9 I- Q. b3 @0 e2 l( o8 L
2 K& U, y9 f; y; L' ~" ~# D
新肉不生0 c6 j' m# M/ @6 g% E$ b7 \) z+ `
- `9 s. z! e2 U7 e& G
若患处夭白,脾气虚也,用六君、芎、归。患处绯赤,阴血虚也,用四物、参、术。若恶寒发热,气血虚也,用十全大补汤。脓稀白而不生者,脾肺气虚也,用补中益气汤。脓稀赤而不生者,心脾血虚也,用东垣圣愈汤。寒热而不生,肝火动也,用加味逍遥散。晡热而不生,肝血虚也,用八珍牡丹皮。食少体倦而不生,脾胃气虚也,用六君子汤。脓秽而不生者,阴虚邪火也,用六味地黄丸。四肢困倦,精神短少而不生者,元气内伤也,用补中益气汤。如夏月用调中益气汤,作泻用清暑益气汤,秋令作泻用清燥汤。 有一患者,溃而不敛,以内有热毒,欲用寒凉之药。薛曰:此血气俱虚而不能敛耳,非归、术、参、之类,培养脾土,则肌肉何由而生,岂可复用寒凉克伐之药,重损气血耶!遂用前药,治之而愈。
/ t8 G' q3 Y; w& J6 M* w& ]" c3 o c9 f2 E n) x
卷之六 薛氏分证主治大法" T( W4 J# E2 n. f0 [5 t, j
( m# J8 ^& j9 \: p$ t7 a7 v$ m
出血+ y8 P, W2 @ _8 K8 n z
! x2 i' V4 _* S7 a 若患处或诸窍出者,肝火炽盛,血热错经而妄行也,用加味逍遥散清热养血。若中气虚弱,血无所附而妄行,用加味四君子汤、补益中气。或元气内脱,不能摄血,用独参汤加炮姜以回阳。如不应,急加附子。或血蕴于内而呕血,用四物加柴胡、黄芩。凡伤损劳碌怒气,肚腹胀闷,误服大黄等药,伤阳络则为吐血、衄血、便血、尿血;伤阴络则为血积、血块,肌肉青黯。此脏腑亏损,经隧失职,急补脾肺亦有生者。但患者不悟此理,不用此法,惜哉! 张地官,坠马伤腿,服草乌等药,致衄血咳嗽,臂痛目黄,口渴齿痛,小便短少,此因燥剂伤肺与大肠而致。薛用生地、芩、连、黄柏、知母、山栀、山药、甘草,以润肺之燥而生肾水,小便顿长,诸症并止,以山药、五味、麦门、参、 、芎、归、黄柏、黄芩、知母、炙草,以滋阴血,养元气而疮敛。 俞进士,折腿骨已接三月,尚发热,出血不止,正体医治不应,左关脉洪数,此肝火炽甚,血得热而妄行也,遂投小柴胡汤加山栀、芍药、生地、防风,血止热退,又用八珍,五味、麦门治之,疮口即愈。6 `* Z% e5 m0 ?+ m
/ J5 `% M( b. X l( W z
田宗伯侄,仲秋因怒跌仆,遍身作痛,发热衄血,肝脉弦洪。薛曰:久衄脉弦洪。乃肝火盛而制金也,至春则肝木茂盛而自焚,或戕贼脾土,非易治之证,当滋肾水以生肝木,益脾土以生肺金。乃杂用泻肝火等药,殁于仲春之月。 大尹刘国信,金疮出血,发热烦躁,属阴虚为患,用圣愈汤治之,虚火息而血归经矣。 梁阁老侄,金疮肿痛,出血不止,寒热口干,此气虚血无所附而血不归经也,用补中益气,五味、麦门主之,阳气复而愈。* [; Z2 D4 H- _& A X
0 [# X/ g: c; ^
卷之六 薛氏分证主治大法9 H y% R' }) R5 a5 {5 U3 a
0 C9 x# t, R0 L1 \0 Z( G, d
瘀血泛注$ z) U& i9 ?& L8 h" O7 j( i
" e: f' l$ J+ n) c 有一患者,瘀血流注,腰膂、两足俱黑,随饮童便酒,砭出瘀血糜肉,投以小柴胡汤,去半夏,加山栀、芩、连、骨碎补,以清肝火,用八珍茯苓,以壮脾胃,死肉溃而新肉生,后疮复溃得静,调治年余而痊。 有一患者,瘀血攻注,阴囊溃而成漏,脓水清稀,所服皆寒凉之剂,诊其肝脉短涩,余脉浮而无力,此肝木受肺金克制,又元气虚不能收敛,遂用壮脾胃,生气血之方,元气少复。后终殁于金旺之日。' ]9 r6 P: [ H: P
. Z% K G( u$ f" Z. m 卷之六 薛氏分证主治大法
8 X6 L5 ]1 Y" E! b. e; K0 {
/ |% F1 d% E/ g) f: _7 Z& X+ @ 昏愦7 R0 w1 k( i Y
; r9 m/ q6 y% S$ d" ?
伤重昏愦者,急灌以独参汤,虽内瘀血,切不可下,急用花蕊石散内化之,恐因泻而亡阴也。若元气虚者,尤不可下,亦用以前散化之。凡瘀血在内,大小便不通,用大黄、朴硝,血凝而不下者,急用木香、肉桂末三二钱,以热酒调灌服,血下乃生。如怯弱之人,用硝黄须加肉桂、木香同煎,假其热以行其寒也。 一妇人,孟冬伤足,亡血头汗,内热作渴,短气烦躁,不时昏愦,其脉洪大,按之微弱,此阴血虚于下,孤阳炎于上,故发厥而头出汗也,以四物合小柴胡汤一剂,汗即止,以四物,去川芎,加参、 、麦门、五味、炙草,少用肉桂,四剂诸症悉去,又三十余剂,血气复而愈。 一男子,孟夏折腿,出血过多,其初眩晕眼花,后则昏愦,此阴血伤损,阳火炽甚,制金不能平木,木旺生风所致,急灌童便,更用人参、当归(各五钱),荆芥、川芎、柴胡、芍药、白术(各二钱),山栀、黄柏、黄芩、桔梗(各一钱),甘草(五分),服之随爽,又用四物,参 (各三钱),生地、柴胡各一钱,四剂烦躁悉去。
" t7 H+ y5 m% D6 V! L; e) ?8 B7 e4 C* w3 Q
卷之六 薛氏分证主治大法) H8 u% S2 P% K5 N9 N W9 Y
" n9 m8 i7 f. N$ C% q e 眩晕# i! p6 ~9 H1 u% ]- U! S
$ ]6 ?6 s: t% T4 C 有一患者,腹胀呕吐眩晕,用柴胡、黄芩、山栀、紫苏、杏仁、枳壳、桔梗、川芎、当归、赤芍、红花、桃仁四剂而定,后又出血过多,昏愦目黑,用十全大补等药而苏。时肌肉溃烂,脓水淋漓,筋挛骨痛。薛切其脉浮而涩,沉而弱,此因气血耗损,不能养筋,筋虚不能束骨,遂用养气血之药,治之而愈。7 E0 _7 n" ]' K% V7 y5 Q' N% m- C
3 B1 k- @. x$ t* f 有一患者,杖疮愈后失于调理,头目不清,服祛风化痰等药反眩晕,服牛黄清心丸又肚腹疼痛,杖痛肿痒,发热作渴,饮食不思,痰气上升,以为杖疮余毒复作,诊左尺脉洪大,按之如无。薛曰:此肾经不足,不能摄气归源,遂用人参、黄 、茯苓、陈皮、当归、川芎、熟地、山药、山茱萸、五味、麦门、炙草服之而寻愈。后因劳热渴头痛,倦怠少食,用补中益气汤加麦门、五味而痊。; J( P; c8 q* l1 q; z s6 ?) z& }" ^
6 n) ], i Q K7 r" j. ~! C Q; c
卷之六 薛氏分证主治大法# r: \2 e4 W0 k; f
6 W z, D. D) q) Y' w* f 烦躁 ~. m, a' K3 b& y% s3 u) J
/ |7 m1 d) H# j7 y# z
有一患者,两胁胀闷,欲咳不咳,口觉血腥,遍身臀腿胀痛,倦怠不食,烦渴脉大,此血脱烦躁也,与童便酒,及砭患处,出死血糜肉甚多,忽发热烦躁汗出,投以独参汤三剂少止;又用补气血,清肝火之药数剂,饮食稍进,后用独参汤间服,诸症悉退,饮食顿加。但不能多寐,以归脾汤加山栀、竹茹四剂而熟睡。因劳心,遂烦渴自汗,脉大无力,以当归补血汤二剂而安,又以十全大补,去川芎加麦门、五味、牡丹、地骨、麻黄根、炒浮麦数剂而汗止,死肉且溃,又二十余剂而新肉生。 有一患者,烦躁面赤,口干作渴,脉洪大按之如无。薛曰:此血虚发躁也,遂以当归补血汤二剂即止。后日晡发热,更以四物加柴胡、牡丹、地骨、黄柏、知母治之,热退而疮敛。东垣云:发热恶寒,大渴不止,其脉大而无力者,非白虎汤证,此血虚发躁也,宜用当归补血汤治之。裴先生云:肌热躁热,目赤面红,其脉洪大而虚,此血虚也,若误服白虎汤,轻则危重则毙。 有一患者,头额出汗,热渴气短,烦躁骨痛,瘀肉不溃,遂割去之出鲜血,服芩连之药益甚,其脉洪大而微,此气血俱虚,邪火炽盛所致,以四物加参、 、术、炙草,少用柴胡、炒芩,二剂头汗顿止,又加麦门、五味、肉桂二剂,诸症悉退,后用参、 、归、术,炒芍、熟地、麦门、五味十余剂,瘀血溃而脓水稠矣。但新肉不生,以前药倍用白术而敛。吴给事,坠马伤首,出血过多,发热烦躁,肉润筋惕,或欲投破伤风药。予曰:此血虚火动所致,当峻补其血为善,遂用圣愈汤二剂即安,又养气血而疮瘥。 张进士,季秋坠马,亡血过多,出汗烦躁,翌日其汗自止,热躁益甚,口噤手颤,此阴血虚阳火乘之而汗出,为寒气收敛腠理,故汗不得出,火不得泄,怫郁内甚而益增他证也。予用四物加柴胡、黄芩、山栀四剂少止,又用四物,参、、软柴胡、五味、麦门治之而痊。" Z/ `6 y) r4 U5 [0 \/ z
+ Y5 J/ @; Q' c6 Y5 G 卷之六 薛氏分证主治大法
0 d# U& `1 R/ {: |( e5 K4 T3 M- _- `3 Y7 ~. a: P/ ~
发热$ V0 \; \7 x" x; K1 V
9 v& a. C) F6 m3 K! n) K3 M( ` 若出血过多,或溃脓之后,脉洪大而虚,重按全无,此阴虚发热也,用当归补血汤。脉沉微,按之软弱,此阴盛发躁也,用四君姜附。若发热烦躁,肉润筋惕,亡血也,用圣愈汤。如汗不止,血脱也,用独参汤。其血脱脉实,汗后脉躁者,难治;细小者,易治。- ^- N( k/ m, [/ D( d) e. {) v1 {
0 P4 F# O2 |7 T4 o 《外台秘要》云:阴盛发躁,欲坐井中,用附子四逆汤加葱白。王太仆先生云:凡热来复去,昼见夜伏,夜见昼伏,不时而动者,名曰无火,此无根之虚火也。 杨进士,伤手指, 痛发热,服寒凉之药,致饮食顿减,患处不溃。薛用托里养血之药,食进疮溃。后因劳,每日晡发热,此阴虚而内热也,以四物,软柴胡、地骨皮乃退,更用养血气之药而疮敛。 一男子坠马,腹有瘀血,服药下之,致发热盗汗自汗,脉浮涩。薛以为重剂,过伤气血所致,投以十全大补汤益甚,时或谵语,此药力未及而然也。以前药加炮附子五分,服之即睡,觉来顿安,再剂而痊。举人余时正,金疮 痛,出血不止,恶寒发热,用败毒等药愈甚,此亡血过多,气无所附而然耳。遂以四物、黄柏、知母、软柴胡、玄参、五味、麦门,治之即愈。 一女子年十七,闪右臂微肿作痛,寅申时发热。薛决其胆经血虚火盛,经水果先期而至。先以四物合小柴胡汤,四剂热退;更以加味四物汤加香附、地骨皮。山栀(各五分),芩、连、炙草(各三分),二十余剂,其肿亦消,乃去黄连、山栀又五十余剂,经水调而元气充矣。) w8 i7 R, S+ Q: Z3 @7 v
/ z3 w4 R j } 卷之六 薛氏分证主治大法
4 p6 V7 b! n2 Y, J0 Z c0 ^4 z% ~ I
. ?- t% `" i+ n' \' V. r2 o 阳气脱陷2 X9 d. r* O# s7 _6 ]
6 N7 a* B& ?% J, V4 a. f7 A 梁阁老侄,跌伤腿,外敷大黄等药,内服破血之剂,遂致内溃。薛针出秽脓三碗许,虚证悉具,用大补之剂两月余,少能步履,因劳心,手撒、眼闭、汗出如水,或欲用祛风之剂。薛曰:此气血尚未充足而然也。急以艾炒热,频熨肚脐、并气海穴处,以人参四两,炮附子(五钱),煎灌,良久臂少动。又灌一剂,眼开能言,但气不能接续,乃以参、 、归、术四味,(共一斤),附子(五钱),水煎徐徐服之,元气渐复,饮食已进,乃去附子服之而疮愈。
5 F" o* }0 _* n7 _2 b) u! \/ O% ^7 F9 r7 ^+ o) ] k
卷之六 薛氏分证主治大法
6 e3 O* d& B6 T" [7 a. J( j4 D$ S# Z7 T, @
胸腹痛闷
3 U4 [! I, i4 Q' H1 T6 {0 Z }6 w7 s) B$ S! D
跳跃捶胸,闪挫举重,劳役恚怒而胸腹痛闷,喜手摸者,肝火伤脾也,用四君、柴胡、山栀。畏手摸者,肝经血滞也,用四物、柴胡、山栀、桃仁、红花。若胸胁作痛,发热晡热,肝经血伤也,用加味逍遥散。若胸胁作痛,饮食少思,肝脾气伤也,用四君、芎、归、柴栀、丹皮。若胸腹胀满,饮食少思,肝脾气滞也,用六君加柴胡、芎、归。若胸腹不利,食少无寐,脾气郁结也,用加味归脾汤。若痰气不利,脾肺气滞也,用二陈、白术、芎、归、栀子、青皮。若切牙发搐,肝旺脾虚也,用小柴胡汤,川芎、山栀、天麻、钓藤钩。或用风药,则肝血益伤,肝火益甚。或饮糖洒,则肾水溢虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,少壮者必为痼疾,老弱者多致不起。
) a; O) E" I+ {/ q& [. u# g
. i7 l' I- X( Z( [) H 卷之六 薛氏分证主治大法
5 T6 l( I) s: p+ w+ ~0 o+ ^/ [+ Q$ L
作呕% x2 F+ M% V/ B6 P- ^0 t2 i7 t
. t' }7 {6 c8 ~! V4 i+ m: r
若因痛甚,或因克伐而伤胃者,用四君、当归、半夏、生姜。或因忿怒而肝伤者,用小柴胡汤加山栀、茯苓。若因痰火盛,用二陈、姜炒黄连、山栀。若因胃气虚,用补中益气汤生姜、半夏。若出血过多,或因溃后,用六君子汤加当归。有一患者,痛甚发热,呕吐少食,胸膈痞满,用行气破血之剂益甚,口干作渴,大便不调,患处色黯。薛曰:此痛伤胃气所致,遂以四君、当归、炒芩、软柴、藿香,二剂诸症渐愈;又用大补之剂,溃之而瘳。 有一患者,发热 痛,服寒凉药,更加口干作渴,肚腹亦痛,自以为瘀血,欲下之。薛按其肚腹不痛,脉微细而迟,饮食恶寒,此凉药伤胃而然也,急用六君加芍药、当归、炮附子各一钱,服之前症益甚,反加谵语,面赤。薛意其药力未至耳!前药再加附子五分,服之即睡,觉来诸病顿退而安。一膏粱之人,跌腿青肿作痛,服辛热之药,反发热作喘,患处益痛,口干唇揭。薛曰:膏粱之人,内多积热,更服辛热之剂,益其胃火而使然也,频饮童便,以清胃散加山栀、黄芩、甘草,治之顿止,患处以葱熨之,肿即消散。 一妇人伤指,手背俱肿,微呕少食,彼以为毒瓦斯内攻,诊其脉沉细,此痛伤胃气所致也。遂刺出脓碗许,先以六君、藿香,当归而食进。继以八珍、黄 、白芷、桔梗,月余而疮愈。 k8 f8 V# x3 [ F" r/ S/ [: _
0 w& [0 E: l# X. I
卷之六 薛氏分证主治大法
/ x! l( T3 D8 p+ n3 r( Y8 I1 ]3 |- S) j& k2 a- p/ j
呕吐黑血
8 V/ f$ e! L& c2 G' b j
. Q( l3 U* E0 o' s+ f 加味芎 汤 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血如豆汁。+ L$ d* A$ Q" T0 c. m* T: l
7 X# P# @) Q, W1 E8 m' H4 l# V
芎 当归 白芍药 百合(水浸一日) 荆芥(各二钱)
. }2 q1 \( S$ N' J8 u" n( E; c8 u2 |2 E/ p
上作一服。水一盅半,酒半钟,煎至八分。不拘时服。
$ _7 d3 a. e. I# s2 f6 M. a) D
( M& P2 _3 c, f& B* E" M 百合散 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕黑血汁者。: r$ O/ `+ K$ n
2 `2 h* O5 s8 \ 川芎 赤芍药 当归 百合 生地黄 侧柏叶 荆芥 犀角 牡丹皮 黄芩 黄连栀子 郁金 大黄上水煎。加童便,和服。大便利者,去大黄。& F" f' D. B0 B: a0 g' r
& O8 j7 A5 m! }4 b8 v2 c5 Q- T 卷之六 薛氏分证主治大法
; I# {% t9 @2 k! c
M. A. K# M* r7 [0 e2 X 喘咳
& B1 ~% L2 `5 w3 _
, V2 E5 X* m2 W' r5 G3 P# a: [ 若出血过多,面黑胸胀,或胸膈痛而发喘者,乃气虚,血乘于肺也,急用二味参苏饮。若咳血衄血者,乃气逆血蕴于肺也,急用十味参苏饮加山栀、芩、连、苏木。 举人杜克弘,坠马,服下血药反作喘,日晡益甚,此血虚所致耳。非瘀血为患,遂以四物加参 、五味、麦门治之,其喘顿止。又用补中益气加五味、麦门而愈。此证果系瘀血蒸熏瘀肺而喘,只宜活血、行血,亦不可下。若面黑胸胀,或膈痛作喘,当用人参一两,苏木二两作一剂,水煎急服,缓则不治。产妇多有此疾。
2 O \2 D" _" X. F
, r0 ]' d' D; \2 F6 X 二味参苏饮 治出血过多,于血入肺,面黑喘促。2 k! J7 ~% @, H; i/ W2 Z+ P4 H
) f7 _- N0 E! \. ]0 v3 w; R2 J
人参(一两) 苏木(二两)& t# b( h4 a3 v2 e" q
?4 [) W6 l; Q( H; `9 r& Q& S
上水煎服。
A6 `9 H) V2 f7 c* Y, \* B
9 b9 p& l! G; l6 ~ 十味参苏饮 治气逆,血蕴上焦,发热气促;或咳血衄血;或痰嗽不止,加黄芩、山栀,即加味参苏饮。, g9 V9 p+ S& R3 S3 |
% |6 ?! c8 D8 g' g
人参 紫苏 半夏 茯苓 陈皮 桔梗 前胡 葛根 枳壳(各一钱) 炙甘草(五分)
5 m+ I- G3 L- N8 \" |' O1 v5 M- i& w
上姜水煎服。1 H( S# |7 i; Q% C
& f4 `. u9 ]# _
卷之六 薛氏分证主治大法
+ ^ f0 Q+ f0 a( M/ @$ ~1 }; p7 A' }2 m7 R3 Z5 |
作渴. K( C# o X9 I
2 @6 j. n2 m, ^4 I X
若因出血过多,用四物、参、术,如不应。用人参、黄 以补气,当归、熟地以养血。若因溃后,用八珍汤。若胃热伤津液,用竹叶黄 汤。胃虚津液不足,用补中益气汤,胃火炽盛,竹叶石膏汤。若烦热作渴,小便淋涩,乃肾经虚热,非地黄丸不能救。 有一患者,瘀血虽去,饮食形气如故,但热渴 痛,膈痞有痰,以小柴胡汤加天花粉、贝母、桔梗、山栀,二剂少愈。又加生地、归尾、黄芩、柴胡、山栀、花粉而愈。薛治百余人,其杖后血气不虚者,惟此一人耳。& l# g6 r! Y* U
# B. D0 y: i- }! z, w
卷之六 薛氏分证主治大法/ }+ D+ P8 p- Y% P
- a7 G% L% g y/ s/ }) q
大便秘结# |+ m5 u" U4 X5 n0 g; j1 X
9 T8 j! E# W& U2 @( Q. V
若大肠血虚火炽者,用四物汤送润肠丸;或以猪胆汁导之。若肾虚火燥者,用六味地黄丸。肠胃气虚,用补中益气汤。
# G. z3 q& B6 D4 o4 x+ P
. \* B# U9 N* w3 ]5 O 卷之六 薛氏分证主治大法
4 f/ j% ^+ V } I g1 \! e' |' t5 }$ @% F- I! l
手足伤损4 K7 ]* @% x e6 s
+ w- H" f3 @. r A3 V$ N
若元气虚弱,或不戒房劳,或妄行攻伐,致死肉上延,或腐而不痛,黑而不脱者,当大补元气,无可保生。若手足节HT 断去者无妨,骨断筋连不急剪去,若侵及好肉则不治。5 Y- K9 p8 m. P; l
0 o* J) F4 A, R2 F* |+ s8 n7 |
若预为调补脾气,则无此患。大凡脓瘀内 者,即针之而投托里散,或口噤、遗尿而似破伤风者,急用十全大补汤加附子,多有生者。
9 ]7 G/ O7 T( V1 \" i
- B8 }2 j* U3 d% a 卷之六 薛氏分证主治大法* J0 L: N3 m# Q
1 H4 M0 U& C5 E: O0 g
手足疼痛
2 M2 z; w! E5 M6 V- {
! O* S) J9 C& b5 x& x, N* J 有一患者,愈后腿作痛。薛意脓血过多,疮虽愈,肝经血气尚未充实,而湿热乘虚也,遂以八珍加牛膝、木瓜、苍术、黄柏、防己、炙草,以祛湿热,养阴血,痛渐止,乃去防己、黄柏服之遂瘳。 ~ P5 E/ R2 Z6 l6 j4 o
1 S4 ]- @# o+ S2 V# C% F' c! n
应痛丸 治折伤后,为四气所侵,手足疼者。, O C1 m) k" k' K* w1 x
1 O: c$ b% `7 q" R+ a4 L3 q1 n
破故纸 骨碎补(去毛) 苍术(生用) 草乌(各半斤) 穿山甲(去膜,桑柴灰炒,泡起为度,柴灰亦可) 舶上茴香(炒,各六两)" V: S) D, I/ w0 u5 Q6 K
: f/ v7 S, Z1 g5 L: X: P [ 上锄草乌半斤,用生姜一斤擂烂,同草乌一处淹两宿,焙干为末,酒煮面糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,用酒或米汤送下,忌热物片时。0 r- d1 o. H. w; P$ I H
2 p: Y0 S: H2 o7 @$ Z( N% o% [) g# \: t 乳香散 治打伤损,手足疼痛不可忍者。
. d1 `2 y6 j' M! j2 U3 G
- j; O/ A- V+ m f 乳香 没药(各另研,三钱) 白芷(二钱) 肉桂(五钱) 白术 当归(各炒) 粉草(各五钱)2 n' x5 J9 a: a D! w5 w, z) M" M
5 `' X l7 ?: W! g" q 上为细末研匀。每服二钱,不拘时,酒调下。0 ]) V- w4 o0 B8 \' k G
. d1 T1 H) A' h( _1 P* I( G9 Z 卷之六 薛氏分证主治大法2 R, L& L0 B' t4 n ?0 S0 J9 q
& Z( X! _ b/ O2 q; Y8 W
破伤风
, Q ^) B9 r9 L5 W* e1 G0 M" M: D4 p( K+ P% t
河间云:风证善行数变,入脏甚速,死生在反掌之间,宜急分表里虚实而治之。邪在表者,则筋脉拘急,时或寒热,筋惕搐搦,脉浮弦,用羌活防风汤散之。在半表半里者,则头微汗,身无汗,用羌活汤和之。传入里者,舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎壅盛,胸腹满闷,便溺闭赤,时或汗出,脉洪数而弦,以大芎黄汤导之。既下而汗仍出,表虚也,以白术防风汤补之。不时灌以粥饮为善。前云乃气虚未损之法也。若脓血太泄,阳随阴散,气血俱虚而类前证者,悉宜大补脾胃,切忌祛风之药。详见杂病第五。 有一患者,仲夏误伤手,腰背反张,牙关紧急,脉浮而散,此表证也,遂用羌活防风汤一剂即解。此证若在秋冬腠理致密之时,须用麻黄之类以发汗,此乃暴伤气血不损之治法也。' m7 }9 v& m3 u
: j* t* w' g3 K
有一患者,杖处略破而患此,脉洪大而实,此里证也,用大芎黄汤一剂,大便微行一次悉退,若投表药必死。宜急分表里虚实而治之,庶无误矣。 有一患者,寒热口干,用四物、参、 、白术、软柴、炒芩、麦门、五味,四剂少退。薛欲砭去瘀血,不从。后怔忡不寐,饮食少思,牙关牵紧,头目疼痛,恶寒发热,此脓内 也,遂砭去之即安,以八珍、枣仁、麦门、五味二十剂,前证渐愈;又用前药及独参汤,瘀肉渐溃。后因劳,又少寐盗汗,以归脾汤、麦门、五味、远志而痊。后牙关胀闷,面目 赤。又似破伤风,仍以为虚,用八珍等药亦安。 有一患者,腹痛喘促,作渴寒热,臀腿糜烂,与死血相和,如皮囊盛糊,用童便煎四物、桃仁、红花、柴胡、黄芩、麦门、花粉服之顿退;彼用黑羊皮贴之益甚。后砭去脓血甚多,气息奄奄,唇口微动,牙关紧急,患处色黯,或欲用破伤风药。薛曰:此气血虚而变证也,用参、 、芎、归、白术,并独参汤,人乳汁,元气复而诸证愈,乃用十全大补汤调理而安。此证若脓瘀内 者,宜针之。若溃后口噤遗尿,而类破伤风等证者,乃气血虚极也,急用大补之剂。若素多痰患风证者,宜清痰降火。若因怒而见风证者,宜清肝降火。若人不慎房劳,而忽患前证,此由肾水不足,心火炽甚,宜滋阴补气血为主。若误作风证治之即死。' A5 L) H* N% T5 ~+ S; D6 a3 I
* a/ y" y# C! H4 h- N5 @! c- a' V
羌活防风汤 治破伤风,邪初在表者,急服此药以解之,稍迟则邪入于里,与药不相合矣。) V# u" z/ F/ c- `/ Y# g8 m5 V
+ q! |$ ^8 _! [, v! I- l
羌活 防风 甘草 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)
1 G' [( f2 k# E1 }: B" s. h7 C
5 B6 X! s4 i) B/ r0 A4 Q6 }* m- ? 上每服五钱,水煎。( A7 [6 I2 ~ r$ m
/ p" ^5 g, s5 k# x3 s( `4 C
防风汤 治破伤风,表证未传入里,急宜服之。
/ }; X; [6 p) `3 `9 A4 J% l! S! b; t
防风 羌活 独活 川芎(各等分)
1 p- u& A" P5 i# U }. m& M0 E5 W
上每服五钱。水煎,调蜈蚣散服,大效。0 {, N4 W% R9 Y+ m, ?" z8 s g2 Q
# G- f# T$ {3 g& z/ V/ W
蜈蚣散蜈蚣(一对) 鳔(三钱)
* I2 E9 z6 L( p, K# Q! y2 M6 Q3 H7 ?4 ~
上为细末,用防风汤调下。$ \ b" }5 b: `7 B% @, `* p
% ], v* V# m+ D8 S+ f# ]
羌活汤 治破伤风,在半表半里,急服此汤,稍缓邪入于里,不宜用。* m+ o8 `& b* {5 t
/ u3 X0 ~* I* @: Z3 i+ g, a! w
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓蔓荆子(各一两) 薄荷 白芷(各五钱), s: u& ~( C* q; S# D
n1 t3 P! g- ~: B4 {! h" O' l 上每服五钱,水煎。
/ }2 B+ @% I" V7 u: L2 d1 D: G2 t
2 l/ ~& w1 w g5 l$ T 地榆防风散 治风在半表里,头微汗,身无汗,不可发汗,兼治表里。
k7 n" P! c% }+ ~6 k% ?/ C3 s' `, }+ h2 b: c' [8 o' J2 R* _
地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)* o X. T' S( M9 H
# O/ u ~; W" @3 K1 W 上为细末。每服三钱,米汤调服。
" a8 Q9 K+ r+ N @ F9 d% k7 z
" ~) G d) P! c0 C# q8 Z& v 大芎黄汤 治风在里,宜疏导,急服此汤。
. t! b; P; e e. f/ N P* g2 Z$ e8 H$ K8 @) j3 Y4 D
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)5 E/ x2 f4 M# @9 e! _9 w& a$ H
& l, S7 L' u" F; t
上五七钱。水煎,温服,脏腑通和为度。
5 f# A# s' ]2 \, }% B4 Y
; f1 X4 Z4 z: N" Q' l 白术防风汤 治服表药过多,自汗者。
& ?6 I# q) s" }: Q2 h8 {( q; i6 g5 M# g& e! M
白术 黄 (各一两) 防风(二两) H. Y% z7 Y: ], F( h
# i6 l* c) d& R# F
上每服五七钱。水煎服,脏腑和而自汗者可服。若脏腑秘,小便赤者,宜用大芎黄汤下之。
! {4 S" E& l& \( X8 i" D
5 L: f& z. G7 f8 l) l/ [0 q4 e) ^ 白术汤 治破伤风,汗不止,筋挛搐搦。
2 j+ r6 W! f; w2 D( }% T- U @5 ~, @3 U; ]2 n# g
白术 葛根 升麻 黄芩 芍药(各二两) 甘草(二钱五分)
2 R/ {, M2 n: F' f/ T7 \$ _, Y- f/ r
上每服五钱。水煎,无时服。9 O) N2 T: D2 ?0 E, K7 @
$ h3 r/ j) C2 `9 l 谦甫朱砂丸 治破伤风,目瞪口噤不语,手足搐搦,项筋强直,不能转侧,目不识人。0 o6 P5 t7 `7 r* \
. B: p7 H- D R: @0 V- w+ [7 ?9 y" ^
朱砂(研) 半夏(洗) 川乌(各一两) 雄黄(五钱) 凤凰台(三钱) 麝香(一字)
2 H3 j1 C0 v' T7 G8 o! D8 d4 s3 i7 C; D9 _! V' ?* \& h
上为末,枣肉丸桐子大。每服一丸或二丸,冷水下,以吐为度。如不吐,加一丸。或吐不住,煎葱白汤止之,汗出为效。' d: M! J3 e/ e! z
: @: r |1 P r* J9 A9 I4 V& H 左龙丸 治直视在里者。
0 X, F4 X0 c- O- H* R- k; {% ]0 u3 T2 _. A8 {
左盘龙(野鸽粪也) 白僵蚕 鳔(各炒,五钱) 雄黄(一钱)4 e2 }% v7 p' Z/ s U% E1 m' f. h
4 R7 }( u! w8 m) }3 i$ Q
上为末,烧饭丸桐子大。每服五丸,温酒下。如里证不已,当用前药末一半,加巴豆霜半钱,烧饭丸桐子大。每服加入一丸,如此渐加以利为度。利后服和解药。
3 X6 z4 G9 ]& P6 x2 a: m4 t( E' |' E
江鳔丸 治破伤风,传入里证,惊而发搐,脏腑秘涩。
& l; S% S+ i' F7 p ?5 l0 M
! k; A4 Q$ Y: T, @, r5 D7 @ 江鳔(锉,炒) 野鸽粪(炒) 白僵蚕(各半两) 雄黄(一钱) 蜈蚣(一对) 天麻(一两)
# [" e8 r3 C1 v$ }! M: q! H) |. y6 H) t+ W# F, n$ J s
上为末,作三分二分,烧饭丸桐子大,朱砂为衣;一分入巴豆霜一钱,亦用烧饭丸。每服朱砂者二十丸;入巴豆者一丸,渐加至利为度。后止服前丸。1 d4 Z5 A9 Q# S3 x/ p
% U- I/ A/ c, [4 t
养血当归地黄散当归 地黄 芍药 川芎 本 防风 白芷(各一两) 细辛(五钱)
: Q3 h7 ]! e. z% q: J2 Y2 U! m
3 {3 T" ]5 V6 k! O! W' o 上根据前,煎服。
; Z g6 Y+ [5 j6 R+ I3 A
. S# m: M6 Y& w, @+ g4 f4 H9 h 广利方 治破伤风,发热。
( |" I2 J( j, d- K. I' ]8 ?* n" U4 ?: E# i, V* | o" N
栝蒌子(九钱) 滑石(三钱半) 南星 苍术 赤芍药 陈皮 炒柏 黄连 黄芩 白芷甘草(各五分)% [# h( B @0 x: t6 V( i% r
' ^; j7 L1 x- t! q 上姜水煎服。7 k' T* `- ^3 N4 e& _
: \* z) m/ d3 ~$ w6 i( E5 C
上二方,用竹沥、栝蒌实辈,治破伤风,热痰脉洪者。前方用南星、半夏、草乌、川乌辈,则治破伤风,寒痰脉无力者。
! X* t/ t& F. K' h5 N7 [: W" e* P- B2 A6 m9 n# h
白丸子 治一切风痰壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。
) K" ?3 }/ p# b. k. j5 V+ g1 u
& Z4 R% [: ~& ~% H" a+ L; h 半夏(七两) 南星(二两) 川乌(去皮脐,五钱,各生用)' O1 |. K& Z4 ` y3 ]' R* w4 `2 t
2 R2 D/ o/ q. Q4 q
上为末,用生姜汁调糊丸,桐子大。每服一二十丸,姜汤下。
' T. T, t' C' T6 b& h, B% u; }3 m0 ~* n" T, \# [
本事玉真散 治破伤风,及打仆伤损,项强口噤欲死。(南星有防风制,其毒不麻人。)
- n$ D, v. _6 v- ~/ u- R- M# O
. M. ^: E7 C8 J# e" Z! N5 G8 W# j 天南星(汤泡,七次) 防风(等分)3 \ {3 g+ F! h7 c, W% d' m9 Y& d
; L- o P+ N, l) X& r 上为末。先以热童子小便,洗净疮口,拭干掺之,良久浑身作痒,疮口出赤水是效,又以温酒,调下一钱。如牙关紧急,腰背反张,用药二钱,童子小便调服。至死心头微温者,急灌之,亦可救。累效累效。- s; v P' a- X f
" J' H. U" r7 Z) H, k
治打仆伤损,肿痛伤风者。5 H. ~* q) f( z" D
7 l$ v2 b5 Y/ F& i
天南星 半夏 地龙(各等分)6 q. c2 |# {) u! e2 [
- g! B) r# O0 i/ r9 G/ Z0 _ 上为末。用生姜、薄荷汁,调搽患处。
$ f9 d& ~4 B* b; s6 Y6 [! t
9 x& A; v' J6 L 急风散 治新旧诸疮,破伤中风,项强背直,腰反折,口噤不语,手足抽掣,眼目上视,喉中锯声,并皆治之。
/ Z; w' |# a9 H# H1 j7 ^' D* ?) E0 {" v% g4 s; v3 r( t+ d
麝香(另研,五分) 朱砂(一两) 生黑豆(二钱半) 草乌(三两半,烧存性)
/ R8 w1 U+ ?3 i: ~% Z% f
6 T' W2 |0 E& p5 ~0 \ 上为细末,研匀。破伤风以酒调一钱,不拘时服。如出箭头,先用酒调一钱,就将此药粘贴箭疮上。- D+ k2 d- ~) ^! Z8 B+ ]
# H' O0 [* S" y! e! s0 j! [ 如圣散 治破伤风,止血定痛。0 Q1 X$ R/ L0 ?% b0 i4 ]
7 k" I+ s8 a+ P I: H/ R
苍术(六两) 川乌(炮去皮) 两头尖(炮,各四两) 草乌(炮去皮) 防风 细辛(各二两半)
8 P" X5 y y& d7 m: P/ Z' l. `. Q9 \, D1 |9 S" t9 D9 N) R; i; C
白术 川芎 白芷(各一两半) 蝎梢(微炒) 雄黄(各半两)
j5 l7 M) f2 \5 f# e1 r5 d; w3 ~; U+ F6 K% J9 a
上为细末。每服一钱,不拘时酒调下。如损骨折,乳香五钱。& f0 ~) I" W$ T
, m% M6 q+ _; R
一字散 治破伤风。
! w8 Z) P/ ~9 Y& C! @) {& u, `' m8 ^* J5 \% O2 ?
金头蜈蚣(一条,去头足,炙) 草乌 天麻(各半两) 全蝎(一钱) 香白芷(三钱)
/ p$ f. {" D, g0 ^/ S
/ m$ R% v% I4 k+ E2 ?( y% E- w 上为细末。每服半钱,如发热茶清调下;发寒温酒调下,不拘时服。/ W. ^" l2 _% e$ g; ~/ U6 W6 M
+ B0 u) ?3 L/ R3 G; t 卷之六 薛氏分证主治大法" N A! ^# k! J
2 l/ m; R6 d& Q# v 发痉
5 ]( J a$ @4 _) a) v
- I0 Y& z0 B6 r+ |. v! q 仲景云:诸痉项强,皆属于湿。又云:太阳病,发汗太多致痉。风病下之则痉,复发汗则拘急。疮家发汗则痉,是汗下重亡津液所致。有汗而不恶寒,曰柔痉,以风能散气也,宜白术汤加桂心、黄 。无汗而恶寒,曰刚痉,以寒能涩血也,宜葛根汤。皆气血内伤,筋无所营而变,非风也。杖疮及劳伤气血而变者,当补气血,未应,用独参汤,手足冷,加桂、附,缓则不救。详见杂病第五。
+ ~0 `: S; ^- T, H7 i* P9 u9 W: p( n% F. Z8 J+ m- M
有一患者,内溃针出脓三五碗,遂用大补之剂,翌日热甚汗出,足冷口噤,腰背反张,众欲投发散之剂。薛曰:此气血虚极而变痉也,若认作风治则误矣,用十全大补等药而愈。此证多因伤寒,汗下过度,与产妇,溃疡,气血亏损所致,但当调补气血为善。若服克伐之剂,多致不救。 有一患者,两月余矣,疮口未完,因怒发痉,疮口出血,此怒动肝火而为患耳,用柴胡、芩、连、山栀、防风、桔梗、天麻、钓藤钩、甘草治之顿愈。0 q( b4 d, |3 {0 `% M, s, Z0 q }
/ L( {, @, u& j! A4 ? 刘宗浓先生云:痉有属风火之热内作者,有因七情怒气而作者,亦有湿热内盛,痰涎壅遏经络而作者,惟宜补虚降火,敦土平木,清痰去湿。
3 b1 T" L# y( }# r$ _& ^+ u/ Z' n' h
8 X4 a+ z: s& C: w! B& B* s 卷之六 薛氏分证主治大法
1 |6 s- l3 F* @8 R! v& Q) @7 u# o( }3 k/ }3 B, W& o# }: }6 f) A
行气之非" q' n) I9 P, a7 Q% [' {
4 U6 P& Y8 S4 a U4 s: s 有一患者,服行气之剂,胸痞气促,食少体倦,色黯脓清,此形气俱虚之证也,先用六君桔梗二剂,胸膈气和;后用补中益气,去升麻,加茯苓、半夏、五味、麦门治之,元气渐复而愈。若用前剂 贼元气,多至不救。
7 B6 ` i1 }. s6 T
" L# o, }4 k1 X, H; r9 } 卷之六 薛氏分证主治大法
# P5 Y. \, h- |7 C% d" |( l/ W1 ]3 ^8 s* j! ~" @2 i7 n1 Z
下血之非; a& o m8 y; M3 M; e
& @0 m( ~/ F4 F2 j$ M; ^
有一患者,去其患处瘀血,用四物、柴胡、红花治之, 痛顿止,但寒热口干,饮食少思,用四物白术、茯苓、柴胡、黄芩、花粉四剂,寒热即退。用六君芎归、藿香而饮食进,腐肉虽溃,脓水清稀,以前药倍用参、 、归、术、茯苓二十余剂,腐肉俱溃,脓水渐稠。误服下药一盅,连泻四次,患处色黯,喜其脉不洪数,乃以十全大补倍加肉桂、麦门、五味数剂,肉色红活,新肉渐生,喜在壮年,易于调理,又月余而愈,否则不救。凡杖疮跌扑之证,患处如有瘀血,止宜砭去,服壮元气之剂。盖其气血已损,切不可再用行气下血之药,复损脾胃,则运气愈难营达于下,而反为败证,怯弱者,多致夭枉。
: a7 E9 Y$ L* ^ O
+ ~7 _7 Q1 _0 {- } @ 卷之六 薛氏分证主治大法* H$ ~% u" c6 k- P; L# d: s) J
n) d, l: m$ F
寒药之非) Y" h' Y, d8 S$ H4 _' h S4 Y- A( f
4 e* }* f. \- o: d; B* u% S) T6 f6 ]; p
有一患者,肿痛,敷寒凉之药,欲内消于血,反致臀腿俱冷,瘀血并胸腹痞闷。薛急去所敷之药,以热童便酒,洗患处,服六君、木香、当归;敷回阳膏,臀腿渐温。又以前药去木香、加川芎、藿香、肉桂、四剂,瘀血解乃刺之,更以壮脾胃,养气血得痊。盖气血得温则行,得寒则凝,寒极生热,变化为脓,腐溃深大,血气既败,肌肉无由而生,欲望其生难矣。 云间曹子容,为室人中风灌药。误咬去指半节, 痛寒热,外敷大黄等药,内服清热败毒,患处不痛不溃脓清,寒热愈甚。薛曰:此因凉药遏绝隧道而然也,遂敷玉龙膏以散寒气;更服六君子汤以壮脾胃,数日后,患处微痛,肿处渐消,此阳气运达患处也,果出稠脓,不数日,半指溃脱,更服托里药而敛。 上舍王天爵,伤足 肿,内热作渴,外敷内服,皆寒凉败毒,患处益肿而不溃,且恶寒少食,欲作呕吐。薛曰:此气血俱虚,又因寒药凝结隧道,损伤胃气,以致前证耳。遂用香砂六君子、芎、归、炮姜,外症悉退,惟体倦晡热,饮食不甘,以补中益气汤加地骨皮、五味、麦门,治之而愈。/ X" d1 B: V" d. \" u8 ~, h& \7 C
6 v8 K4 [& Q6 Y$ X' l
州守王廷用,伤指即用帛裹之,瘀血内溃, 肿至手。薛谓宜解患处,以出瘀血,更用推陈致新之剂。不信,乃敷凉药,痛虽少止,次日复作,又敷之,数日后,手心背俱溃出瘀秽脓水,尚服败毒之剂,气血益虚,色黯脓清,饮食少思。仍请予治,投以壮脾胃,生气血之剂,由是脓水渐稠而愈。
2 M0 Q0 g& R/ Y$ }, B) d% o) v- K+ k1 Y5 h3 M
卷之六 薛氏分证主治大法4 I/ t8 s7 w8 a3 z
5 A" x4 `+ L8 t' u o P$ n& e& I 不砭之非
8 B: k7 ?+ G; ]$ _0 ^4 @
* Z9 @( x& H$ e0 N! e8 J 有一患者,发热烦躁,用四物、黄芩、红花、软柴、山栀、花粉,烦热已清,瘀血深蓄,欲针出之,不从。忽牙关紧急,患处作痛,始针去脓血,即安。用托里养血,新肉渐长。忽患处瘙痒,此风热也,用祛风消毒之剂而痊。
9 p- O3 Y2 N$ h3 @
. q/ c* X$ E0 B% o* O8 Z5 d 卷之六 薛氏分证主治大法. G3 g9 [8 A `3 W. w
& B+ W+ k& J4 F" C, } 不补之非
) }4 H: N3 }: j5 M4 \- v- P3 M
* N/ G1 Z- g" `5 D' e% J; M 有一患者,臀腿胀痛,发热烦躁,刺去死血,胀痛少宽,热躁愈甚,此血脱,邪火旺而然也,急用独参汤补之,少愈。又以健脾胃养气血药治之,腐肉渐溃遂愈。大抵此症,宜预调补以顾收敛,切不可伐其气血,不行补益,以至不能收敛矣。
$ P5 u& l% B8 _/ q& W6 J+ T7 V; O [. j
a. w$ {2 e7 O/ B: z8 f0 { r) z 卷之六
( `# ]2 @: S8 [( L5 P" M/ m
- x0 j# X0 u+ s9 }, O* I 汤火疮(灸疮)/ m4 W. n+ T4 T: y
. k6 G4 }& F+ h5 Y 凡汤火伤,急向火炙,虽极痛强忍一时,即不痛。慎勿以冷物塌之,及井底泥敷之,使热气不出,烂入肌肉。
& |, Y( \) n+ I% _+ I$ m% Y8 L7 p3 m3 S' Z, ?
〔丹〕 火烧,以好酒洗之;又以盐敷其上。如皮塌者,以酒熬牛皮胶敷之。如汤伤,以淋过第二次灰渣敷,立安。热酒伤,糯米粉炒黑末,酒调敷之。治汤火灼,未成疮者,用艾白根烧灰,鸡子黄和敷之,如成疮,用白蜜封之,以竹中膜粘贴,日三。
; U9 }: N7 a+ m/ A* H. v) S% S3 t9 |' i! x* X6 X- P4 C) K
〔世〕 治汤火疮,麸皮炒黑灰。为末敷上神妙。此方有补性,始终皆可用。治汤火疮,取旧烹银炉中,烧过焦黄土,研细如粉,以生姜调于帛上,贴之痛止。一方,用溶银锅子细末,油调敷佳。/ s& d. m5 { K4 {8 ~
1 W5 a1 R3 `! ^ F# p 〔千〕 治火疮未起,栀子仁烧灰,麻油和封之,浓乃佳。已成疮,烧白糖灰粉敷之,燥即瘥。(用白糖,葛氏方。). {) U; Y5 Y; w
: U% k, E8 V# W5 E/ ~, x$ w4 [3 ~4 v. @6 d 治汤火烧方上用荞麦面,炒黄色,蜜水调敷如神。, k' Z* q: w, z8 N( Z$ G
5 R+ r3 u9 `" N! P5 a. w D0 F
保生救苦散 治火烧热油所损,或至肌肉亦脱,一切犬啮损伤,并刀斧所伤。 ?. Z/ x m" P. x" E
1 n2 r6 Q7 R* Q+ }" u5 j5 W" w {, [
用生寒水石不计多少,为极细末,调涂之。或干上,然不如油调,其痛立止,并不作脓,无分毫厘苦楚,日近完复。永无破伤风证。
+ W6 g5 m7 R; R2 ]; U5 K: a* ` X2 _: J* k1 E/ c
水霜散 治火烧,皮烂大痛。
9 ?: w. q# {' p' d/ q$ r! G& k
! ]4 E6 H* ~* p2 {# Z 寒水石(生) 牡蛎(烧) 朴硝 青黛 轻粉(各等分)1 o0 u' `4 v! o2 `! K" P. m
; A' k E) C. z8 S3 _- M0 F
上为细末。新水或小油调涂,立止。
) P6 A4 O" j/ j. I# S
5 W! P$ x: D# `3 f 治汤火所伤,赤烂热痛。
: w7 {: J* [7 s9 ~* i( ~
5 o* H6 Q1 o; a: U0 [( K r 赤石脂 寒水石 大黄(各等分)
- K+ y* f5 _( F U* S, N$ I ~3 X" Z0 s4 K$ `1 a
上为末。以新汲水调涂伤处。
! I1 q1 A( H1 T; w' `% ?1 |
0 l5 @+ b8 l0 N) A" f4 F: m2 S+ L 治火烧桐油 水银(各等分)$ O' J/ i' m. T! [! r
: ?: ~7 i" ~9 |( Z/ R 上二件,以柳条不住手搅成膏。再入大黄末、石膏末,和以牛皮胶,入少水溶开,外用猫儿肚底毛,细剪掺上贴之。
4 _6 X1 v; w2 r+ N7 Y
- Z d' X. x0 p% h% }7 m* g 绿白散 治汤熨、火烧疼痛。
5 H! E6 H. d0 o: S$ v2 q
& c% p. M/ g7 m C/ W5 x 用苦参,不拘多少为细末。每用以小油调搽。+ Y- F. Y2 Y$ T" S% _
+ S y+ P; t, L: g. v' i
凡被伤热油,痛不可忍,取厕下黑淤泥,量伤大小,斟酌多少;次以老姜汁、麻油十分之一,共研令匀,搽伤处立愈。以青黛敷之,亦妙。3 {+ I( ?& A1 J
2 X2 v5 n$ |6 t7 J/ V 治汤火伤大黄 黄芩 黄连 山栀子 黄柏 知母 贝母 密陀僧 乳香 没药 轻粉 甘草(各等分)3 l& f) R8 O8 \
- \- \3 O8 e. E& H$ Z: t 上为细末。用鸡子清加蜜调,不住手时时扫之。
% o$ M4 C- U' x# ?/ \+ b: `' v* B' c* ~( v0 `
清凉膏 治汤泼火烧,此药止痛解毒,润肌生肉。
4 L- F# W( i6 ^9 W8 s3 G3 [+ U& f& W* I1 K8 {& @ w/ b/ K
栀子仁 黄连(去须) 白芷(各二钱半) 生地黄(二两) 葱白(十茎,擘) 黄蜡(半两) 清麻油(四两)
. o, ^. w% S0 B; m* A; w" q! u- p. z) h1 p
上细锉,于油铛中,煎地黄焦黑色,绵滤去滓,澄清。却于铛内入蜡,慢火熬,候蜡消,倾于瓷盒内。用时以鸡羽 少许,涂疮上,以瘥为度。
6 V- Z& k* W2 P$ e: R5 b) o
/ v2 p0 m7 U ~- ~2 p( L 麻子膏 治火烧人肉烂坏。) ~7 k5 z4 _* |8 u0 n0 G
) F3 l& M" t8 n9 Y& Q
麻子(一合,取仁,碎) 白皮 柳白皮 山栀子(碎) 白芷 甘草(各二两)
1 _8 @0 P7 K% C6 T. L8 J0 J8 @( K0 ~2 y& e3 ]' s) u4 t+ w3 ]( I
上锉细,以猪脂一斤煎,三上三下去滓。以涂疮上,日三。; H( [. L- e* O" U4 t
% J: Q2 [' V# l3 v
黄柏散 治汤火伤。1 U: A: [; w: _. y8 ^2 U" ?
2 x; X8 L. p( G/ X' o2 D 黄柏 大黄 朴硝 鸡子壳 寒水石(各等分)8 X" R2 |# F1 [1 r- N% F( l
, b! S- {- ]( m/ c$ \- I 上为细末,用水调涂,极效。# ?0 e* Z' T. A' J8 M& e: h
+ F- M0 V! I' }, p9 B
柏叶散 治汤火伤。
1 e y$ p4 m0 y% L/ J/ w% E+ I6 R1 ?0 b4 b
柏叶 栀子仁(各一两) 胡粉(研,半两)
2 c* u' D% k$ ?+ o/ W; F; v2 Q2 b
! m( E1 S% r9 t( N+ L. L" B 上为细末,以羊髓五大合,熔化和药,以木椎研三五百遍,一日三次,涂之瘥。: m/ |6 K( a7 y- V- v0 L$ D
9 e, @4 q _+ B7 |0 k+ u4 j 蛤粉散 治汤火伤。" Y" U7 N7 g* E3 D
1 H/ E& k! o i+ _6 t
上以蛤蜊壳,不拘多少,炙焦黄色,捣为细末。用生油调如膏,敷之如冰,仍无痕。
0 {! k8 L# Q2 B+ F* k
2 q: B" }9 M: R 一方,以蜜水调敷之,疼立止,不脓不瘕。吴内翰,居乡中,邻家釜翻,一小儿自头至踵皆伤,急以敷之,啼立止,遂无恙。唯才伤随手用即效,少缓即不及,当须先合以备用耳。
z8 }; H) i! {; X' X3 V
3 t8 h. q. v* Q1 y" z 治汤火烧疮上以侧柏叶,入臼中湿捣,令极烂如泥,冷水调作膏。敷伤处,以帛子系定三二日,疮当敛,仍灭瘢。 一方,烧灰存性为末,以鸡子清调敷,如干再上,或蜜调亦可,或捣末,以脂调涂疮上,干即易。一方,以山柏子叶,烂捣涂敷。
7 E9 E6 i5 T+ ~* G7 E" ^# i
9 ~: o& M( X1 `) J7 t9 D2 k1 S8 C% f) h 治人向火,生火斑成疮有汁,及治火气入疮。
3 x( r& K3 b4 ?' d( Y _6 y A4 u6 c0 ^3 W7 r' ]/ C: G
上用黄柏、薄荷为末,干掺之即愈。一方,用黄柏皮为末,掺之立愈;薄荷煎涂,亦可。/ L% R. H! @- o0 F+ i I* N
/ d% ?: n5 T& Z" y9 Q, K
治火疮败坏,用云母粉同生羊髓,和涂之。
6 s% T. U4 K4 w: U5 p% G7 z2 }' ]: l, J0 y
〔经〕 治汤火疮至妙,用刘寄奴为末,先以糯米浆,鸡翎扫伤处,后搽药末在上,并不痛亦无痕。大凡汤伤,先用盐末掺之,护肉不坏,然后敷药。又方,以榆白皮末,猪脂油涂疮愈。
. `" F. `& t6 a" q' s; d, x* N
+ u4 D- {& C0 j! G" u 〔世〕 治火汤疮,先以酒洗;次以杨梅树皮为末,香油调敷。治汤火疮,用发一束香油煎,以发尽为度,放冷,搽患处验。4 `6 L8 j7 d' A
^* u4 k+ z: t
〔精〕 治中热油及火烧,除外痛。以丹参八两细锉,以水微调,取羊脂二斤,煎三上三下,以敷疮上愈。: S9 \6 C( L8 I
8 `" e( N/ D7 _0 ^' ` 止痛膏 治灸疮及汤火伤,日夜啼呼,此药止痛灭瘢。; n5 E+ i B. Q" W! H; S
4 _" U" j& p' T& z9 v k0 V 松脂 羊脂 猪膏 黄蜡(各一分)
6 J$ I" N; J& Y, w; q; G8 P4 C
9 T9 G7 E. W( W0 b! o9 Y3 |$ p 上取松脂破铫中,切脂嚼蜡着松明上,少顷,铫内烧诸物皆消,以杯盛汁敷之,松明是肥松节也。/ A! E. m7 S7 G3 j! }
- u" p j! Q I, n' [ s 神效当归膏 治汤火疮,初起瘭浆,热毒侵展, 赤痛,毒瓦斯壅盛,腐化成脓,此药效口生肌,拔热毒,止疼痛。, U/ @/ D8 Z/ I8 \5 Z+ @. b; V
: H* L2 X& ?. |- M2 u( m 当归 黄蜡(各一两) 麻油(四两)
; h4 b' d+ X2 Z9 l1 G( ~
% {9 C4 t$ y4 p/ B- g* C3 { 上将当归入油煎,令焦黑去滓;次入黄蜡急搅化,放冷,以瓷盒盛。用时以故帛子摊贴。一方,用白蜡。
* N% P6 M8 h3 i% l; d7 D$ O V! J, i: C f7 Z/ y; K4 @ Y: x* c
紫雪 治汤荡火烧,疼不可忍,或溃烂成恶疮。: J4 @- m- Y& m
( R8 n) } }5 j
上用松树皮,烧灰二钱,沥青一分,研为细末。清油调敷,湿则干掺,忌冷水洗,日三。一方,不用沥青,以松树皮阴干为细末,入轻粉少许,生油调敷,如敷不住,绢帛缚定,即生痂。6 ]1 L- D# Z5 y6 j2 w6 l0 |
$ L( I: j2 \" q, H7 V, B- q
治汤火伤上用霜后芙蓉叶、桑叶等分,阴干,研为细末。用蜜调涂敷之,湿则干掺。
0 ?' ~1 G; o u) i! ~, b2 S2 B! `, k9 d8 Z y" u& O9 _
鸡黄油 治汤火伤。0 ~& q( P9 ?0 \2 e' a
& j8 ?; T# E" y# t
上用鸡子煮熟,去白用黄,于银石锅内炒干,再炒直待都化作油,去火毒,毛翎扫下,入韶粉、夜明砂为末,香油调敷,湿则干掺之。
$ F" _6 y( [ T) ~
: ] j' J+ R G$ ?; K 〔灸疮〕止痛生肌散 治灸疮。1 S1 X% t; V4 e( k
6 H2 q' X/ X, R/ o8 l' o$ T 牡蛎(半两, 研) 寒水石( 研) 滑石(研,各一分)
# C* a5 T% S4 l) _; a# [# Q" @5 [- K* {; Z5 |4 h6 C# T' J: Z
上为细末。凡用之时,切护爪甲,勿令中风,仍须洗疮令净,然后掺药,薄薄令遍,以软绵帛系之,候肌生渐用柏皮膏。
" H5 P; @& Z8 r$ ] o. {( U8 }0 ?
, n8 ` w s3 G 柏皮膏 治灸疮久不瘥。
) z6 D+ D/ A- |, f3 q7 r
) P/ s5 z& }& `3 S' m; X# p 柏树白皮 伏龙肝(各四两) 猪脂(半斤,炼为油)
2 ~+ u2 ^; |3 k$ K) M3 l
: I" o0 M) ~2 P! u( [; \* ^, Q+ x 上同熬成膏,滤去滓,入瓷器中。每用时薄薄涂之。上以油纸隔,软帛裹。
' p8 `5 O9 G( X. ~! i2 y
4 `) O; v5 F, Y' R1 j/ {; U 绿云散 治灸疮,止痛。, o& A5 O3 X) |; x$ [8 U) c
' d% I( O# R, ]0 s: G( V+ J/ v 柏叶 芙蓉叶(并端午日午时采,不拘多少,阴干)
$ q% m1 h( a% ^, ^
# a# ]& |5 h [) T$ f& v1 j 上为细末。每遇灸疮,黑盖子脱了,即用水调少许如膏药,摊楮纸上贴之,养脓更无痛楚。
% h5 F7 c7 ]7 B9 b: m' q% f' i+ m1 u* O% }4 r9 h7 }; w( J: k
四时贴护方治灸疮未着痂,及出脓久不合者。
% Q* E6 y. f. ^- X3 {# t* d. i( e8 ?) T, K5 |& n7 N1 T \# c
春以柳絮 夏以竹膜 秋以新绵 冬以兔毛上各随时贴疮上。
' r: A. F$ H& ~; X0 y X- i- Y; ^4 a/ {$ y! G
内托黄 丸 治针灸伤经络,流脓不止。( T1 m7 C: }1 x
. K% L$ @6 F6 ?- u1 ~& {2 v
黄 (八两) 当归(洗,三两) 肉桂(去皮) 木香 乳香(另研) 沉香(各一两) 绿豆粉(四两)
* q1 p9 l8 Z1 \3 \4 p4 U7 x, x. F8 C4 w4 k2 t/ o+ R
上为细末,生姜汁煮糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,不拘时,白汤送下。, F* G' i, f9 S! Y! f8 s5 S! M
+ X, Q( s6 f! j/ t$ U( a
卷之六 诸虫兽螫伤
8 |) F1 y, ^* M
- Z- l- a1 O1 `' s' s9 E' H 通治, c' K; R! |! l
2 J, Q: \2 C: `& w 《圣惠》治蛇咬、蝎螫、蚕咬妙。
6 w+ f! _, {4 f# L
7 F4 a2 i9 G1 `# y' U2 O 雄黄(三钱) 信(一钱) 皂角子 巴豆(各四十丸粒) 耳塞 麝香(各少许)
& F+ a( C, \: }3 ~5 K0 C% m( s4 k% V) G) W
上五月五日,不闻鸡犬、妇人处,不语,捣为细末,在杏子核内封之。针挑出上痛处,大有神效。
' S6 w5 U/ r. O4 I
+ D/ F+ P( C- n$ l& J; p/ {5 X 〔世〕 治一切蛇虫伤,贝母末,酒调服效,(详见蛇咬)。又方,用酥和盐,敷之。又方,用益母草捣烂,浓罨伤处。又方,用鹅粪敷之。又方,扁豆叶,捣烂敷。又方。用独蒜、酸浆草,捣敷伤处。又方,用酒,暖洗疮上,日三次。又方,紫苏叶,油浸涂伤处。! b) i$ _9 f/ R- C) j# p
" A) I: g8 ^* g3 z0 |$ {9 ` 〔山〕 诸般恶虫咬,以油浸紫草涂之。
D; n. O$ T: d! H
1 T+ I) Q( ^* @/ W% ^ 〔丹〕 治蛇咬、蚕咬、恶虫咬,猪膏 捣汁敷。(陈藏器,治狗咬。)# R- N2 X3 Z) B" x- K
' G2 A/ x# u- r) x# h% {8 V7 i
治山溪中沙虱、射工等毒,用葱、小蒜、茱萸煮汁浸;或捣敷,大效。
, r* U0 a x: H. }& f' x5 W. \1 J( U p; I5 F8 H# p- Y
治二十七壳虫咬伤人,及疮肿者。用麝香、雄黄、乳香、 砂各二钱,土蜂窝、露蜂窝,烧灰存性,研细,以醋调少许,涂咬处。或不能辨认,疑是恶疮,三五日不疗,即毒入心,难瘥。忌鸡、鱼、油腻物。
Q9 k: U1 t- S; y8 y* K& a1 e
' [8 V, K& H2 {/ L1 h! W j 治蛇伤,犬咬,一切虫毒。用试剑草,捣烂贴之。
% y( a9 p8 B4 T) ~; d# e, Y- \# _( c, b2 f8 f }" D
治蛇犬及狂狗咬,用蚯蚓粪和盐,研敷神效。
9 t2 f1 E+ r/ g( v- W6 M1 p, }: W" z
& f4 h' [4 S4 k3 A( M, V+ T+ W8 W 〔海〕 治蝎、蜘蛛、蛇毒。鸡卵轻敲一小孔,合咬处即瘥。又方,先问被伤人是甚虫伤?即默念火德星君黑杀,摄吹在伤处,自然不痛。又方,用艾炷于伤处,灸三五壮,拔去毒即愈。
% L2 t$ p# \8 {" v& a7 E6 c8 r; k6 @
治毒蛇并射工、沙虱等伤。眼黑、口噤、手脚强直,毒攻腹内成块,逡巡不救。用苍耳嫩叶一握,研取汁,温酒和灌之,将滓浓罨所伤处。
1 h2 e8 h) m" h6 o ` K) T5 z+ J6 u
' `% T5 p/ }* Z 〔简〕 治毒蛇、射工、沙虱等物伤着人。眼黑、口噤、手足强直,毒瓦斯入腹。用白矾、甘草等分,为细末。每服二钱,冷水调下。
% ^# e0 C g/ e" L$ ^: W0 y
, Y1 E/ r1 d) S 治诸蛇、虫伤毒。用青黛、雄黄等分,新汲水,调服二钱。又方,用苍耳嫩叶一握,捣汁温酒和饮,滓浓敷伤处。口噤、身强者,灌之。
- X& D2 N* J% b0 W- i5 h) `9 [. K9 K \
治蛇、犬咬,即破伤风。风荔枝草一握约三两,以好酒二碗,煎至一碗服,即睡,出汗。汗不止,以温白粥补之。
c/ m+ R" A+ j) i0 f( D9 k& A
$ M: x8 \/ O- B0 M/ S* R" x3 h 治恶蛇,风犬伤。用雄黄、荜茇、细辛等分,入麝少许,为末。每服二钱,好酒调下。$ Z! `! W) `+ Q/ x+ U I/ l
$ r2 e1 z3 Y' P7 |( t9 C
卷之六 诸虫兽螫伤
* n4 ^2 h2 B3 @2 G4 t
/ O' D7 x" N: P* l0 P9 v2 a 毒蛇咬
1 c+ F' ^2 I1 ], s! ^9 A& `) q' }6 f# H& h( h1 F/ c
治毒蛇伤,急以小便洗出血;次取退场门中唾涂之,又以牙 封伤处,敷而护之甚妙,且不痛肿。(《山居》云:用犬粪敷患处,亦佳。)又方,用好醋一二碗服,令毒瓦斯不随血泛;或饮清油一二盏,亦可。及以头绳扎定伤处两头,次用白芷末半两,白水调服,顷刻,咬处黄水出尽,肿消。又方,用白矾、雄黄、黄蜡等分,丸如指头大。遇有着伤,灯上烧开,滴伤处;或以竹筒按上,滴入,则毒不散。% b: l/ ]- b I, ~7 U1 [6 }
: ]' ^9 r% v- R/ h
〔世〕 路行,卒被蛇咬。当急扯裹脚带,扎缚伤处上下寸许,使毒瓦斯不能 伤肌体,又急用白矾,安刀头火上溶汁沸,滴于伤处,待冷,以长篦子速挑去靥,则毒血随出,黯肿尚未退更滴之,以退为度。村居山僻及途中夜行,卒被蛇伤咬,难求白矾处,速作艾炷灸五壮,以唾调盐涂之。如黯肿尚未消释,当更灸更搽,毒涎自然流出,且不透里伤人。(蜈蚣咬,亦宜灸。)
9 K; |+ v) g/ C! H$ J6 e5 f) ?7 t0 W* @1 ]- }( g* }6 O e
〔世〕 治一切毒蛇咬。用透明雄黄,研细末,以醇酒浓调,浓搽伤处,水流出如涎,痛肿即消。一方,以莴苣汁和雄黄末作饼子,候干为末,每用少许,贴疮口立效。
) q# `8 B% r9 z# C: h% Q" t7 C" P' V. I% @! V1 N" B0 ?+ |
〔衍〕 有人被毒蛇所伤,已昏困。有老僧以酒调药二钱灌之遂苏;及以药滓涂患处。
0 R+ s! k; j7 a+ w. W
0 G& P) `6 j1 m3 I6 g- ^) l& V 良久,复灌二钱,其苦皆去。问之乃五灵脂一两、雄黄半两同为末,止此耳。后有中毒者用之,无不效验。又方,用干姜、雄黄等分,为末敷之。兼辟蛇,用绢袋盛,系臂上,男左女右,蛇闻气远避。3 C4 n# c/ N" R. v& t
; T: Z4 a( L9 x2 q& a
〔世〕 治毒蛇所伤。8 Y0 t& l) ]- P# X+ O$ b9 f6 O' j
$ G. y2 ]* J6 ]. X1 i4 E) s 细辛 香白芷(各五钱) 雄黄(二钱)
6 v% l; \, @* u; `/ [) S: z( t
. O% s% j. W8 d3 O2 ? 上为末,加麝香少许。每服二钱,温酒调服效。
* ?( T% H% x6 W
* D8 r `0 d% G2 L4 P- C \* ]- [ 〔丹〕 治一切蛇咬。用香白芷嚼碎,敷患处;又用温酒调效。水蓼捣汁饮,滓敷伤处。樱桃叶绞汁服,滓敷伤处。- V& D1 _$ ]! s0 u
( j: n* F5 X+ j) J5 }* H5 |0 e 〔世〕 治一切蛇、虫所伤。用贝母为末,酒调,令病患尽量饮之,顷久,酒自伤处为水流出,候水尽,却以药滓敷疮上,即愈。治蛇咬,肿毒闷欲死者,用重苔六分、续随子六颗,去皮同为细末。以酒服方寸匕;又以唾调少许,敷患处立安。(《崔氏海上方》。)又方,用白矾二钱,服之,防毒瓦斯攻心。又方,金线重楼以水磨少许,敷咬处;又为细末,酒服之。又方,用 树叶、鱼腥草、地松节、皱面草,草决明,共一处研细,敷伤处极佳。地榆绞汁饮;及浓煎渍之,半日愈。治蛇伤,用马兰草即阶前菊,生捣敷伤处;亦解酒疸,止鼻衄,合金疮。治蛇咬疮,用蒜去皮一升,捣破,以童便一升,煮三四沸,热渍损处一两时。初咬未肿,即嚼蒜封之,六七易。又方,用蒜一升,乳二升,煮烂,空腹顿服,以饭压之,次日根据前再服。治诸恶虫蛇螫,用地松,捣敷之。
+ N) C8 W' p+ O# f5 [7 G4 Y Z3 \9 U) x/ B. i" ] Z: J
〔海〕 治蛇虺咬人。以独头蒜、酸浆草捣汁,敷咬处佳。* Q! u' u1 z/ x+ H) m% P4 w' Q" p
1 Q2 D' W- Q5 T3 [0 s 〔海〕 治蛇咬。男子阴毛,口含二十茎,咽其津,毒不入腹。& c/ ?, `& u' N
$ `2 M. K( n7 i& E. a 〔世〕 治诸般蛇咬,此传之于擒蛇者。药味不全亦可。
, G' F o2 L4 r5 i! w3 D
6 {9 p+ K. U/ ]; ]: I5 E9 ^ 大青 小青 青本香 乌 叶 火炊草 山蕨HT 过山龙 地蜈蚣 天门冬 白芍药香薷上细末。用白木香研细,生白酒调服;渣置咬处,累效。1 q ]1 n4 @$ U' ? A3 r
! w" Y1 u- T# C) ~ { 〔圣〕 治蛇咬毒。食茱萸一两,为细末。冷水调,分为三服,立瘥。
# T& K1 W; Z( B& i7 S( \ J2 d: w/ w& r( [( _( N
〔丹〕 治蛇毒,吃菰蒋草根灰,取以封之。其草即野茭白是也。(《广济方》。)蛇咬作疮,暖酒浸,日三次。丝瓜根,擂生酒,饮醉立愈。治蛇伤,用小青一握,细研,入香白芷半两,酒调服。却以手捻患处,候黄水出,为效。毒蛇伤人,目黑、口噤、毒瓦斯入腹,以甘草、白矾等分末之,冷水调下二钱。蒜一升,乳二升,煮食。仍煮童便,热渍之。麻油、米醋,并急饮二碗,毒即散。大粪涂之。头垢、耳塞、井泥、蚯蚓粪,和捣涂咬处,黄水出愈。一方加白丁香。
$ m% J5 U0 e9 f% f0 x7 R0 n
3 Q5 l5 n" M6 D- @4 ^* _ 蛇咬,忌食酸物、梅子,犯之大痛。8 [; `* V/ ]' [7 S4 ]9 E
- E! x8 N/ e7 T
蛇入人口并七孔中者,割猪母尾头,沥血着口中,并孔口上,即出。3 g& u4 {: g' D( a
7 C3 h9 @0 d+ D& q* t9 L
〔圣〕 治因热取凉睡,有蛇入口中,挽不出者,用刀破蛇尾,内生椒二三粒,裹着即出。
9 M8 @ F1 L, n* P
! k( N T6 |7 Q 治卒为蛇绕不解,以热汤淋之,无汤,令人尿之。% a: L4 V) h* n
1 }1 K$ B0 X; f3 m2 q, x 卷之六 诸虫兽螫伤
7 ^' L! q- l/ E
5 p& L& ~; j; }; W 蜈蚣咬' S$ C1 x! ^, Y6 G. V9 g+ ?( N
+ {- O5 }& k8 @) M
治蜈蚣咬。生鸡血敷上,立愈。累效,一男子,为蜈蚣入咽喉中咬之,垂死之际,一医,令杀生鸡血乘热灌喉中,蜈蚣即出而愈,实良方也。又方,用鸡粪涂之。又方,治蜈蚣、诸毒虫伤,麻油点灯,于疮口上对口熏之,登时愈。又法,大油纸燃,烧灯吹灭,以余烟淬之。亦治蝎及诸毒伤。治蜈蚣咬,竹叶清研汁敷之,立愈。又方,用南星,磨汁敷之,累效。蜈蚣草,晒干为末,入盐少许,水调敷患处,能解诸毒。2 q6 {8 g4 n1 n' @
. C' Z" g& {, F8 \2 A" v- c3 @; X) H 〔梅〕 治蜈蚣咬,痛不止。独头蒜磨螫处,立愈。, W% t E4 S8 c/ @* v3 ~
1 s/ i3 K) m9 k& e" u! o4 B: _* c
〔圣〕 治蜈蚣咬方。用蜗牛挎取汁,滴入咬处。
2 k0 ^" D& z4 x! C9 T6 `3 M
0 ]1 y0 r4 Y- w4 x5 N4 ]' o 〔孙〕 蜈蚣咬。取蜘蛛一枚,安咬处,当自饮毒。如蜘蛛死而痛未止,更易生者。
4 J) R4 @" Q5 j+ I0 D
. w6 J# m) ]# b6 w* C1 s+ ] 〔丹〕 蜈蚣咬。嚼盐敷其伤处;次以盐汤洗之。(《梅师方》。)蜈蚣咬,头垢塞之,不痛则痒。治蜈蚣咬及诸虫咬毒,先用鞋底上擦之,用大蒜、小蒜、桑叶罨伤处。如无,用油豉罨伤处;或盐靛涂罨之,亦效。治蜈蚣毒虫咬。用桑枝汁同盐,擦痛处;或溶黄蜡滴患处,肉黑为度。又方,用皂角于咬处上,用艾灸热,去之效。用生姜汁调雄黄水敷。又方,灰苋叶,擦其痛,即止。又方,灯草蘸香油点烟,熏之。又方,凡被伤,急以手指于地上干处画王字内,撮土掺在咬处,即愈。又方,用耳塞少许,涂咬处疼即止。又方,用茱萸嚼烂擦之。又方,用生姜汁,调蚌粉搽。. F. f& |" L( Y4 }% ]( K
$ v9 Y9 D' b1 T
卷之六 诸虫兽螫伤
7 E1 \1 x; d4 b. j, @
5 `8 w9 A$ n* e: v; d( P; J' t9 ] 蠼伤
/ z; c* e2 \9 N( |! e1 V6 |' o' t7 ?+ o/ [+ ?
治蠼 尿成疮。初如粟,渐大如豆,如火烧泡,大痛者速以草茶细末,生油调敷疮上,立止甚妙。(又方,猪膏 捣汁敷之,草茶即茶茗也。)治两点蠼 疮,用百合捣烂,入盐少许,敷之效。
! {5 R4 A% J( y2 s( O4 E# V3 K. Y8 y0 a' T- u2 y- J! d
〔千〕 蠼 尿人影着,便令人病疮,如粟粒累累,痛似刺虫所螫,恶寒壮热。用犀角磨汁涂之,则愈。4 p* Q" {# H6 L2 Q
8 D# q* _! O9 b! F6 k3 `$ L
〔世〕 蠼 虫,又名八脚虫。隐壁间以尿射人,遍身生疮如汤火伤。用乌鸡翎毛烧灰,鸡子白涂之。治小儿蠼 咬,绕腹匝即死,用梨叶研烂敷之。9 z( M" j& W; ^0 T$ ^0 T5 y
. q+ ?6 M& |- @) x
〔食〕 蠼 尿疮。盐三升,水一斗,煮取六升,以绵浸汤,淹疮上。$ f6 J7 {' u( e+ J% N. T" e% m
/ c! \ A% F9 u$ H. C
卷之六 诸虫兽螫伤
' z; n' W% B/ N, D
4 E9 n5 H/ \% g/ p 蝎螫& ?# P$ b: ~ T+ ^# X3 f
5 k$ s# r3 A2 P& u! Q( I
雄黄消毒膏(《宝鉴》) 治蝎螫不可忍。. q. s, P( m. t; F: D" @
' M% b& A7 u! |7 ]# C 雄黄 信(各半两) 巴豆(三钱) 白矾(生,一两)6 K* a0 d# L4 C) G) E
" z5 }3 s: `* n# t: P' Y: ?" v2 f7 | 上为细末,黄蜡半两溶开,入药搅匀为锭子,如枣子大。用时将锭子签于灯焰上炙开,滴于螫着处,其痛立止。# `5 \* C( y. G5 s
# ]; g% k# y2 y0 _$ f, {$ h
〔洁〕一上散 治蝎螫痛。; R3 h0 M* x8 u- r7 r) t0 _
' V; F# w" r& K4 {% q
半夏(一字,生用,为细末) 雄黄(一字,另研) 巴豆(一个,去皮,研如泥)
. U: @7 k0 R! q8 C6 Y0 z' Y; o+ x+ R
上三味同研,和匀上之。治蝎毒,用溶化白矾,乘热滴伤处,痛止毒出。" J: v. u& q8 \3 c1 F) p
) j$ L# c) B; p, ]6 ~ 〔广〕 治蝎螫人。研蜘蛛汁,敷之瘥。+ U4 p0 v" Z, f2 U
8 F: q! ?8 b& R2 ~' t6 n/ x$ F
〔山〕 蝎螫,苦 汁涂之。$ w$ n+ @& F$ t& e2 t) j2 w
- E' e7 r! `4 |! K+ L9 D% z, _ 〔世〕 治蝎螫,地磨生姜涂之。又方,南星,米醋调擦之,人参嚼封之。白矾、半夏等分,为末。醋调贴,痛止毒出。又方,用葱白切一片浓二分,置螫处,艾灸(三五壮)。* F x" n: N, h8 s* p4 Y
5 h5 T) M" _# p. _. h& W 卷之六 诸虫兽螫伤
: x! A: q" ?6 ^. `2 Q! q; j0 g. ^; }7 H E J0 s
蜂螫
( U, m4 K" P9 c) C0 H: Q: O# t8 @9 q$ s7 _
治蜂螫,薄荷贴之瘥。人参嚼封之。以酥敷之。醋磨雄黄涂。蜂房末猪脂调敷,(煎汤洗亦得)。黄蜂蜇,热酒洗之立效。又方,清油搽之愈。' c' w+ ]0 i% _
- Y4 c' ~0 c6 q
卷之六 诸虫兽螫伤! o# }2 c% ^* [8 G
2 M* ]; y1 M. n+ L' q( Z- u R1 { 蜘蛛咬3 ]) k9 B2 f I3 C9 v
1 I0 g0 ~7 I e
张荐,昔在剑南,为张延赏判官,忽被班蜘蛛咬项上,一宿,咬处有二道赤色,细如筋绕项上,从胸前至心经;二宿头面肿疼如数升碗大,肚渐肿,几至不救。张相素重荐,因出家财五百千,并荐家财五百千,募能疗者。忽一人应召去,可治。张相初不甚相信,欲验其方,遂令目前合药。其人云:不惜方,当疗人性命耳!遂取大蓝汁一瓷碗,取蜘蛛投入蓝汁,良久方出,甚困不能动;又别捣蓝汁,复加麝香、雄黄和之,更取一蜘蛛投汁中,随化为水。张相及诸人甚异之。遂令点于咬处,两日内悉愈,但咬处作小疮,痂落如旧。5 m; v; _, M: V( r. `$ y, P1 M4 _
$ q ~, o. O; s/ N8 F; B, p
〔海〕 蜘蛛咬,遍身成疮,用青葱叶一茎,小头作一孔,盛蚯蚓一条,捏两头不令透气,摇动化为水,点咬处瘥。$ \& l% b* w* A+ [6 J( R
0 O, @2 p L- N5 P 治蜘蛛疮,用羊乳敷其上,或用清油搽之即安。
4 Z- e$ {! h- I1 C, i
- E8 k. N7 o, ?& z7 H2 Z* n 〔丹〕 蜘蛛咬处,嚼韭白敷之。
; M1 S" I( K7 D! `2 ~+ H) a6 J9 w& ?" ~( O9 p
〔山〕 蜘蛛等诸般虫咬。用葛粉、生姜汁调敷。; e% A5 N2 _+ q
/ a- O- z' q1 j* n
〔经〕 蜘蛛咬,唾和山豆根末涂之。狗咬,蚍蜉疮,蛇咬并水研山豆根敷之。(蚍,频脂切。蚍蜉,大 也, 即蚁。)又方,蜘蛛咬,一身生丝,羊乳一件饮之。灰 ,捣碎和油敷之。" `1 H. o' b; w) A7 Y* A
' ]2 G8 P! z2 q$ L' D, N
〔沈存中〕 秦皮一味,治天蛇毒。此疮似癞而非癞也,天蛇即草间黄花蜘蛛,人被其螫,仍为露所濡,乃成此疾。以秦皮煮汁一斗,饮之瘥。0 c5 J2 C, k# r/ C' B; D) d
% N( u/ r5 ~7 [) ^ 壁镜(大如蜘蛛而形扁,斑色八足而长,作白幕如钱,贴墙壁间。)咬,毒人必死,用桑柴烧灰,水煎三四沸滤汁,敷疮上;兼治蛇毒。又方,雄黄,醋磨搽妙。又方大黄研,醋煮水涂妙。
) v8 q p' |8 }' [; D N
, p/ Q% s% k1 Y8 ~: j0 A- r 卷之六 诸虫兽螫伤7 [; \; F5 ~7 D0 \2 F
* B4 J, Q2 I% B) _8 U4 J% G 刺毛虫伤
% U, r. y3 j* R6 ~ ?( t9 Z
0 R- a7 Y. J) D1 } 春夏月,树下、墙堑间,有一等杂色毛虫,极毒。凡人触着者,则放毛入人手足上,自皮至肉,自肉至骨。其初皮肉微痒,以渐至痛,经数日,痒在外而痛在内,用手抓搔,或痒或痛,必致骨肉皆烂,有性命之忧,此名中射工毒。诸药不效。用好豆豉约一碗,清油半盏,拌豉捣烂,浓敷痛痒处,经一时久,豉气透骨则引出虫毛,纷纷可见,取下豆豉,埋在土中。煎香白芷汤洗痛处,如肉已烂,用海螵蛸,即乌贼鱼骨为末,敷之愈。一方,取蒲公英根茎白汁,敷之立瘥。又方,用锅底黄土为末,以酸醋捏成团,于痒痛处搓转,其毛皆出在土上,痛痒立止,神效无比。(黄土即伏龙肝也。)按:治刺蝥伤,无如甘草妙,口内细嚼敷之,实时愈。今苏州虎丘山下民家,皆以种植树木为生,周十里内无刺蝥,乃时用甘草汁,洒树故也。" o' i) {" z9 s6 U3 x
/ @. i/ f) L8 e. \, D3 \
卷之六 诸虫兽螫伤
3 d; X: w; Y1 J) R, p' F+ v6 U
( M, c- {) _, E# W/ ?; n 蚯蚓伤1 T) `4 F5 I& a$ y' e
( \7 Z, Y& s2 c% ^7 b. t
治蛐 吹,用老茶叶细末,调敷。
6 `$ @, S Q B$ V+ i8 X0 \2 O' ?. x) e2 I, ^
〔丹〕 治蚯蚓咬如大风状,眉须皆落,夜则蚯蚓鸣于身上,脓作,盐汤浸数次安。
/ K* n6 i; ?6 E x% s: G' c" d5 w7 }# Q! A* K
(《传信方》)2 \, X2 g" G! o7 u6 N2 c- V
4 u7 p" s3 S* k8 L 〔衍〕 昔有病腹大,夜闻蚯蚓鸣于身,有人教用盐水浸之而愈。
; L3 r" L, [" ^9 |3 ^
/ G$ a( X$ a+ \4 I# t 卷之六 诸虫兽螫伤! y% Z) N6 W) l* q% j7 r3 T
/ E; U; b" t, E4 t$ b% O 蝼蛄咬
" W. h8 d2 o/ }4 R5 V
" u* Q( A7 A! d0 T 治蝼蛄咬,用槲叶烧灰,细研;以泔别浸槲叶,取洗疮拭干,纳少许灰于疮中。又方,治蝼蛄咬人,用锻石,醋和涂之。. b! F- z$ J* N$ R: u, ]
+ c: t1 Q! n' `' }, z 卷之六 诸虫兽螫伤) S, ]% g# Y( {. U: D o
' s7 _3 P! v- H8 Q: D
蚕咬
+ R, A) t R2 J. Z+ E }# g/ b8 i, z7 S
用麝香,研,蜜调敷。又方,用苎根,捣汁饮,涂。(若以苎近蚕种,则蚕不生。)" X5 g9 j1 Z/ i7 ^$ I3 w
' K7 N/ ]; S2 V
卷之六 诸虫兽螫伤
, {" m$ R8 Z$ W0 P' E
5 e& Z5 a, X% a4 K/ B- ~ 犬咬: i5 }" x1 G4 S0 S2 d8 ?, O
% V9 l5 z) ?' W1 V4 X; f 犬咬,人屎敷之。犬咬人,以头垢敷伤处;又用热牛粪涂于外(《肘后方》)
- e% [& g& m, D9 V3 T3 K$ h! k3 T: m+ F; L" L, N
〔衍〕 犬伤人。用杏仁,量所伤大小,嚼烂沃破处,以帛系定,立瘥。! B$ g' t" _$ q5 Y
) g8 e/ y( I" l ^& B
〔世〕 治犬咬。用杏仁去皮尖,同马蔺根研细,先以葱汤洗,后以此药,涂伤处效。6 p9 s( F4 b9 k) X5 K. Q
J( b) _5 ^2 N" Y" E! t8 T0 P 治犬咬伤。用蓖麻子五十粒去壳,以井水研成膏,先以盐水洗咬处,次以此膏敷贴。一方,用虎骨屑,敷之。治犬咬人。不要洗,用红炭火以物击细,待冷,取涂咬处,即愈。用黄荆叶,捣罨疮上,即安。又方,炙生姜乘热擦之,尤妙。又方,砖青和牛粪涂。8 Q( l' W" B% Q/ {8 u% k
- x6 A$ q6 u- F! c8 Q5 L( _ 〔丹〕 狗咬。用紫苏叶,口嚼碎涂之。犬咬,破伤风肿,以人参,于桑柴火上烧成灰末,敷之安。
2 _& [% h# F7 [; `2 m4 f8 [
) |2 v1 |' C. _+ q 〔罗〕蝉花散 治夏月犬伤,及诸般损伤,蛆虫极盛,臭恶不可近者。5 B) M3 Q) T- U! H6 h
5 U/ e# V. a) k3 K1 z9 D. j% j 蛇蜕皮(一两,火烧存性) 蝉壳 青黛(各半两) 细辛(二钱五分)
4 K5 k: z# e* F8 `
, Z2 Z/ J# |4 Y. o3 Q 上为细末。每服三钱,酒调下。如六畜损伤成疮,用酒灌下。如犬咬伤,用酵子和吃,蛆皆化为水,蝇子不敢再落;又以寒水石末,干掺上。* X2 q) [8 I- o, U3 _
1 k; p- d/ j3 O4 |
卷之六 诸虫兽螫伤
# S) z% X7 m, ?2 ~2 w' ~( b5 \. O9 R. O* Y6 r/ N p+ Y K
癫犬咬, h1 B0 i. P1 V& k9 z- X
1 [0 Z& k7 V% D
定风散 治风犬咬。先口噙浆水洗净,用绵拭干,贴药。更不再发,大有神效。5 I/ u' H5 f( D5 X' ~" v
+ K/ ~4 l5 S; ^; t4 o p
天南星(生) 防风(各等分)
; O% l$ \/ B4 a$ k1 _" G# a/ z; W% {' F* k- u
上为细末,干上。更不再发,无脓,效不可具述。! q: |. }$ D6 K- F* e
+ |2 |6 q9 g2 S, o+ k, L' H
〔丹〕 治犬咬。栀子皮烧灰,石硫黄等分,研细敷瘥。(《梅师方》。)% V: J' |+ B% ?1 k$ j* ?
1 R" X: w& C1 e- i0 s1 l 〔世〕 治风狗咬。用桃核壳半个,将野人干粪填满,以榆皮盖定,罨于伤处;又用艾于桃核上灸十四壮,即愈,永不再发。(或用野犬粪,如前法灸之。)又方,艾灸伤处,五七壮。
0 Q' n- }+ |1 `
: T5 _4 ~( J6 G0 T$ L! w 〔山〕 风狗咬。即用犬粪涂,仍拔去顶上红发。
2 C6 s' L7 W- Y; X) x9 U3 t8 y
5 B( F3 U( |$ a9 w. S/ d! C" B 〔世〕 癫狗咬方。用斑蝥七枚,去头足翅,以糯米少许,于新瓦上同炒,以米黄香为度,去米不用。以斑蝥研碎,好酒调下,能饮人再进酒一杯。伤在上食后服;在下空腹服。当日必有毒物从小便出,如小狗状。如未下,次日再进,亦不下,又进,以毒物出为度。若进至七服,虽不下毒,亦不妨矣。服药后,腹中必不安,小便茎中刺痛者,不必虑,此毒受攻将下耳。痛甚者,以芜青一匙,煎甘草汤送下,即止。如无芜青,青黛亦可。疾愈后,急以香白芷多,雄黄少许,为末,捣韭根自然汁,汤、酒调下,去斑蝥毒。以水净漱口,嚼生葱白罨伤处,留小窍子出毒瓦斯,不可用他草药罨。忌犬、猪、羊及发风毒物。小儿量岁数,加减斑蝥。食癫狗肉致病者,治同即愈,或过二三年再发,治如前。治癫狗所伤,用斑蝥二十一个,去头翅并足,用糯米一勺,先将七个入米内微火炒,不令米赤,去此斑蝥;别用七个,再于前米内炒,令斑蝥色变,复去之;又别用七个,如前法炒,以米出青烟为度,去斑蝥不用。以米研为粉,用冷水清油少许,空心调服,顷又再进一服,以小便利下恶物为度。如不利,再进一服。利后腹肚疼痛,急用冷水调青靛服之,以解其毒,否则有伤。或煎黄连水亦可,不宜便食热物。或以益元散,水调服尤妙。又方,用米泔洗净,以砂糖涂之,后用益元散四两,斑蝥十四个,去头翅足同煎,空心温服。又方,用雄黄五钱,麝香五分,研匀,酒调二钱服下,去恶物;再服得睡,莫惊觉。或经久复发,亦宜服此。
, n4 n7 m, N$ y+ S! q1 N' A S) N# \* w
〔世〕 风狗咬。取小儿胎发,炒香敷,野菊花研细,酒调服尽醉止效。又方,韭菜根捣汁,二三盏服。又方,桃白皮一握,水二盏,煎一盏服。! t4 {$ {2 ~2 r5 O2 b
& X- `& @- e/ x$ Y 〔世〕 治癫犬所伤,或经久复发,无药可疗者,用之极验。# M! G1 t1 `, Q5 A5 `+ }; t# c& D
4 y* u, s' |3 y$ x- ? 雄黄(色极明者,五钱) 麝香(五分)! T& l9 R4 g& z2 r' m+ ]
" }$ B3 S8 g3 s! R8 b1 K& S
上研匀,用酒调二钱服。如不肯服者,则捻其鼻而灌之。服药后必使得睡,切勿惊起,任其自醒,候利下恶物,再进前药,则见效矣。
0 Y! s5 M6 l0 a
7 a4 _8 g7 ?% _9 ^1 A 〔丹〕 痴犬咬人。捣地黄汁饮之,并涂疮口愈。又方,煮地榆汁饮之,兼细末敷疮上,服方寸匕,日三忌酒。若疮瘥者,捣生韭汁饮一二升。(《梅师》、《肘后》同。)风犬咬后,毒发如狗叫声,于化人坛十头顶骨,烧末敷之。风狗咬毒发如狗叫者,百方不治,以人骨烧末之,水下方寸匕,虽烦乱者亦治。(《梅师方》。)胆矾为末,贴疮立愈。: D2 X: @6 U+ ?# c; R
6 f- I) H3 C' I5 n$ ~# j" S9 G+ h6 o
卷之六 诸虫兽螫伤
W/ `! t+ s7 j4 ~$ N7 Z
% @1 J3 f/ M5 @8 ~ 马咬( c# o- f6 R2 ?: ^4 q6 a
% B0 d, y% }4 @: {/ X# {
细嚼栗子敷伤处。又方,用益母草细切,和醋炒封之。毒入心,马齿苋汤,饮之瘥。
9 V/ R" L7 q) g. `4 i9 B
+ ^) _: \) @# w; z" [7 }7 E 卷之六 诸虫兽螫伤* A8 E& r( }, j) t( i! L# U
, ?( b& o" C9 S# z6 ~4 i 鼠咬
* U1 G3 @7 }6 {7 ^8 R# d7 g& F
7 b) ], Q; S0 r 用猫儿毛,烧灰敷之。猫粪,填咬处。麝香末敷,包之。
r1 Y' E9 B) C! I/ Q
# f( w+ S- m7 K/ a- S, ?3 y t 卷之六 诸虫兽螫伤
$ x7 M& w0 U1 V* k! Y6 D3 u0 G, R; O: T+ G7 O
人咬: r& J- |2 S: _ v [( q
2 p! {8 J- U0 c9 B
龟甲或鳖甲,烧为灰末之,香油调敷。
9 c; x2 L6 r5 l b9 D5 X& o' W$ o4 w! A& i* l+ C7 Q, p9 R
卷之六 诸虫兽螫伤
; @, D, Z8 _ q1 t* I# r! D8 x1 }' `6 i# O" W
虎咬" v. }$ q; Y+ W: R, \! s) X/ D
8 V/ t' C6 l" q+ C. E5 }- n" {( I 用野生菜捣烂,塞所伤孔中满,不必换,自然新肉长出而愈。曾有人被咬已死,用此方治之。& k4 z- W# o: L2 Q- E0 R) D4 g
9 t6 f2 _; ~, f; d% }! D0 C: q
〔丹〕 熊、虎伤毒痛,煮生铁,令有味以洗之。(《肘后方》。)虎伤人疮。取青布紧卷,烧一头纳竹筒中,射疮口令烟熏入疮口中佳。(《梅师方》。)清油洗疮口,仍吃清油一碗。又方,用干葛,浓煎汤洗。又方,用砂糖水调涂,仍服砂糖水一两碗。+ o' V3 z4 }4 e1 w; Y" c
) B: [" }: _6 D" F! k/ Q
〔世〕 虎伤人疮。用 子叶杵细涂之。(按:《本草》 子叶即猪膏 ,能治虎、犬咬伤。)
: q* U% v& i2 D. ^( H: c( W" K& y6 C: f
1 _0 G% q* }' ?5 e+ C( R1 D 卷之六 诸虫兽螫伤* ? h) i- c1 Y6 b7 V
c" m0 F/ e* N) t; K& \# @ 熊咬2 L9 ~: H" J0 e& N9 ]$ q
8 f3 o$ S; g1 Q- u8 j2 F- I 熊伤人,烧青布熏疮中毒出,仍煮葛根浓汁以洗之,日十次;并捣葛根汁为散,煮葛根汁方寸匕,日五服瘥。* n) [: U/ E0 \. |
' @1 c& k v- B3 Z& I! h1 w: C 卷之六 诸虫兽螫伤
. q5 ], {4 U# X: T0 r& k& {/ @- z9 T
驴涎马汗疮: Z/ t* u/ w' K+ b; A
! H" G' D) I7 }; O5 g' s. V* n
驴涎、马汗入疮,肿渐甚,可急治之,迟则毒深不治。以生乌头末敷疮口上,良久,黄水出立安。, W# g7 J- J+ ^2 ?: c
7 A. I' ~1 T4 x, g D
〔世〕 治驴涎、马汗入疮。用远志去心为末,酒调涂。又方,用冬瓜青皮,阴干为末,贴疮上。又方,马汗入肉,毒瓦斯引入如红线者,急用乌梅肉嚼烂,涂疮上。一方,用乌梅和核烂研,用好醋和成膏。先将疮口针破,出尽紫红血,拭干敷上,以帛缚定。王氏治驴涎马汗毒所伤,白矾飞过,黄丹炒令紫色,各等分,相裹合以贴患处。
; y( v4 X, l+ t' T- W. @
# j( |( | S4 u, }' q0 j 〔孟〕 马齿苋又主马毒疮,以水煎令服一升,一半涂疮上。湿癣、白秃,以马齿膏,和灰涂效。
4 G$ F" X/ g* d5 ~7 \
; h& N. V/ S8 j$ F- i- V 6 G- G% B+ Y+ g( R) o4 ?2 c
|
|