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脏腑虚实标本用药式
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标本阴阳
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. H: U1 ?. ?% [ g/ v 李杲说;治病的医者,当知标本。以身体而论,外为标、内为本;阳为标,阴为本。故六腑属阳为标,五脏属阴为本;脏腑在内为本,十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论,先受为本,后传为标。故百病必先治其本,后治其标。否则邪气滋甚,其病益蓄。纵先生轻病,后生重病,亦先治其轻,后治其重,则邪气乃伏。有中满及病大小便不利,则无问先后标本,必先治满及大小便,为其急也。故曰缓则治其本,急则治其标。又从前来者为实邪,后来者为虚邪。实则泻其子,虚则补其母。假如肝受心火,为前来实邪,当于肝经刺荥穴以邪心火,为先治其本;于心经刺荣穴邪心火,为后治其标。用药则入肝之药为引,用泻心之药为君。经云本而标之,先治其本,后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪,当于肾经刺井穴以补肝木,为先治其标;后于肝经刺合穴以泻肾水,为后治其本。用药则入肾之药为引,补肝之药为君/经云标而本之,先治其标,后治其本是也。# `+ ^. Y$ S. t. }9 h+ a8 P ]
: g0 ~5 r* K& V) @2 j. }) y7 ] 升降浮沉
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李杲说;药有升降浮沉化,生长收藏成,以配四时,春升夏浮,秋收冬藏,土居中化。是以味薄者升而生,气薄者降而收,气厚者浮而长,味厚者沉而藏,气味平者化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者,即助春夏之升浮,便是泻秋冬收藏之药。在人之身,肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味之厚者,即助秋冬之降沉,便是泻春夏生长之药也。在人之身,肺肾是矣。淡味之药,渗既为升,泄既为降,佐使诸药者也。用药者,循此则升,逆此则死,纵令不死,亦危围矣。王好古约:升而使之降,须知仰也,沉而使之浮,须知载也。辛散也,而行之也横;甘缓也,而行之也上;苦泄也,而行之也下;酸收也,其,睦缩;咸软也,其性舒,其不同如此。鼓掌成声,沃火成佛,二物相和,其变可轻用哉。本草不言淡味、凉气、亦缺文也。, u/ H7 Y( Q3 `0 n0 h0 u% t0 a. T0 k
; f, O* l5 z3 r' a* I+ y) V 味薄者升:甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。
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气薄者降:甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。
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) L& ~! T2 F h) Y/ h3 J8 u 气厚者浮:甘热、辛热之药是也。& j. c& i8 J) z
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味厚者沉:苦寒、咸寒之药是也。
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气味平者,兼四气四味;甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药也。
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& I& x+ {$ l: V 李时珍说;酸咸无升,甘辛无降,寒无浮,热无沉,其性然也。而升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶,此非窥天地之奥而造化之权者,不能至此。一物之中,有根升梢降,生升熟降,是升降在物亦在人也。
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四时用药例5 N. a4 c, ?/ x# B% _
( A* |: s3 ?* R; w5 {1 y# Y, q 溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。
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【芍药柏皮丸】芍药 黄柏(各等分)
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$ X3 e) @+ P; D) n 上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。
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【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。, H3 J: x$ E [5 } C
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木香 槟榔(各三钱) 白术 浓朴(制)
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# }4 S0 O- I5 _! c 陈皮(各一两) 甘草(七钱) 人参 黄连白茯苓 阿胶(炒) 桃仁(各半两)% {, x3 _& O& P7 e* b: d: i# W
; c4 f- U; Y7 K( J 上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。 q: x% n( V o
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加减法 ○血多加桃仁。○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。○腹痛加官桂、芍药、甘草。○湿多加白术。○脉洪大加大黄。○热泄加黄连。○小便涩加茯苓、泽泻。2 ^# S7 L# i9 a" B) r# |8 p
[( L9 F& P+ P* b 【黄连阿胶丸】治痢。# {: g& U& E. b4 r# J
1 w) u/ P5 Y; O0 O" _6 u) s 阿胶(碎炒。一两) 黄连(三两) 茯苓(二两)* r. [3 t. l- I& u4 |$ j/ ?# i- K/ d
& j! z% R+ W: _ 上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。& W: S' d( ?* S$ |. z. y# `
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【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。
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8 T( d0 F) o$ z( b1 s' `9 F' L 诃子(去核半两) 母丁香(三十个) 椿根白皮(一两)4 N& Y! x1 f8 i9 h/ L: @. ]
0 ^- `# Y+ h& Z8 M+ }6 ~2 j1 [5 \; P 上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。
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# C0 u4 B- I( r2 E 【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。
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附子 芎 白术 神曲(各等分)
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. J' M, c) f% V5 E 上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。
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0 r! H7 K- O H' U 【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。/ n' ]) m5 z# X+ ?- P$ S7 c, p
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陈曲(一两半) 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草(炙) 浓朴(各半两)' u3 t& X( u4 E
! D0 J G8 S" y9 o4 W" B( V, C5 b 上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。
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# k( h' j6 t+ P; e$ i4 Z4 { 【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。
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神曲(炒) 苍术(泔浸一宿。炒。各等分)
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上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。) J5 h6 \8 i7 @% o- t. s
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【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。( I% X7 e8 k, E- t9 E; f9 K7 [" Q f
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白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓(各等分)* b2 C/ x/ a: f `
9 L$ }% ~6 z- o! V6 j. p 上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。
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8 y. b& n& b% }3 p$ W 【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。
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升麻 当归身(各一钱) 槐花 青皮熟地黄 白术(各六分) 川芎 荆芥(各四钱)
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r+ W8 G' Y+ i" J* T! \) ^ 上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。& J- ~% N* Z# O& D6 o, K: `- v' y
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六腑六脏用药气味补泻. a" L1 y- ~1 }6 M4 B
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内容:肝、胆(温补凉泻。辛补酸泻。)心、小肠(热补寒泻。咸补甘泻。)
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肺、大肠(凉补温泻。酸补辛泻。)肾、膀胱(寒补热泻。苦补咸泻。)
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脾、胃(温热补,寒凉泻,各从其宜。甘补苦泻。)三焦、命门(同心。)& h$ s q$ r0 p0 u' h
" u1 R$ Y& o8 c2 \2 E8 h 张元素曰:五脏更相平也。一脏不平,所胜平之。故云:安谷则昌,绝谷则亡。8 f: R5 ]4 R7 L" b
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水去则营散,谷消则卫亡,神无所居。故血不可不养,卫不可不温。血温气和,营卫乃行,常有天命。2 Y* a$ j& D; G( T0 e0 h, s3 r
( R, p; ~7 B' M2 V/ ^7 D 五脏五味补泻0 N0 s5 G, X& t% }* ~1 |6 ]
; X* O6 y- v( @$ ]& @1 N& x2 ~ 肝苦急,急食甘以缓之”;“心苦缓,急食酸以收之”;“脾苦湿,急食苦以燥之”;“肺苦气上逆,急食苦以泻之”;“肾苦燥,急食辛以润之”;“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”;“心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之”;“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”;“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”) p! {7 D2 n% Y$ M) T6 c
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内容:$ j7 p' ?4 Z3 y3 ~1 Z+ A
1 l1 I% @5 E+ K( r6 z& E! B4 F 肝 苦急,急食甘以缓之(甘草),以酸泻之(赤芍药),实则泻子(甘草)。* T' r& c2 _4 x( G. h( S5 m4 ~9 o
2 x" Y) E. L$ E 欲散,急食辛以散之(川芎),以辛补之(细辛),虚则补母# y6 p c- I( R, s+ ^
! ?5 t" i/ U' l( ~0 N+ {8 ? 心 苦缓,急食酸以收之(五味子),以甘泻之(甘草、参、 ),实则泻子(甘草)。
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欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之' `* {# r/ N' z- F' M
, K6 I2 y* c& h& j0 L+ |8 D0 f 脾苦湿,急食苦以燥之(白术),以苦泻之(黄连),实则泻子(桑白皮)。欲缓,急食甘以缓之(炙甘草),以甘补之(人参),虚则补母
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' M2 V$ H9 _4 p 肺 苦气上逆,急食苦以泄之(诃子),以辛泻之(桑白皮),实则泻子(泽泻)。
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欲收,急食酸以收之(白芍药),以酸补之(五味子),虚则补母(五味子)。
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肾 苦燥,急食辛以润之(黄柏、知母),以咸泻之(泽泻),实则泻子(芍药)。! b1 ^5 L9 ^" F$ @2 W7 A: \
5 E2 _1 z7 P1 v: i C: C C- k! u" Y 欲坚, 急食苦以以坚之,用苦补之,咸泻之
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, z* i0 j. Y3 R# f! ^ i1 D) D 张元素曰:凡药之五味,随五脏所入而为补泻,亦不过因其性而调之。酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主软。辛能散结润燥,致津液,通气;酸能收缓敛散;甘能缓急调中;苦能燥湿坚软;咸能软坚;淡能利窍。李时珍曰:甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸软、淡渗,五味之本性,一定而不变者也;其或补或泻,则因五脏四时而迭相施用者也。温、凉、寒、热,四气之本性也;其于五脏补泻,亦迭相施用也。此特洁古张氏因《素问》饮食补泻之义,举数药以为例耳,学人宜因意而充之。
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脏腑虚实标本用药式. C8 i& V5 S3 I
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内容:肝 藏魂,属木。胆火寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。$ ^ D) L8 f9 T! g' u
) W1 d: c1 t% ~+ s5 P8 v 本病:诸风眩晕,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛 瘕,女人. F9 G4 T6 p" L* l* B N
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经病。% ]9 [8 E$ l' v
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标病:寒热疟,头痛吐涎,目赤面青,多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫 疝,女人少* }; S: ?' g9 y2 \4 B7 ]" b' \. G0 A
0 G9 ]& n- q0 F" M# k 腹肿痛、阴病。, n4 e9 o) b! O% {; H% H8 h
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有余泻之泻子 甘草行气(香附 芎 瞿麦 牵牛 青橘皮)( m- ^' n( G- p0 h( {$ _
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行血(红花 鳖甲 桃仁 莪术 京三棱 穿山甲 大黄 水蛭 虻虫 苏木 牡丹皮)6 ?: K$ M, L; ^8 c) M( y% [
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镇惊(雄黄 金箔 铁落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 银箔 铅丹 龙骨 石决明)
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2 V d6 t# f E+ m' f. g/ I! d 搜风(羌活 荆芥 薄荷 槐子 蔓荆子 白花蛇 独活 防风 皂荚 乌头 白附子僵蚕 蝉蜕)
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: Y# Y, f# U2 s 不足补之4 A. [5 r' k) `& ~ L( V( a4 U
9 L+ v( y1 s4 d- x8 b p. u @9 E 补母(枸杞 杜仲 狗脊 熟地黄 苦参 萆 阿胶 菟丝子)3 o r+ j( n$ P
, d) Y; G, |0 m 补血(当归 牛膝 续断 白芍药 血竭 没药 芎 )1 `& T/ n4 g. q* x5 N; x
8 e4 B5 e! l- K 补气(天麻 柏子仁 白术 菊花 细辛 密蒙花 决明 谷精草 生姜)
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+ w1 `9 j$ a9 D- Q. x% F. k' H3 B 本热寒之
3 q, m% n& F# M S6 L( P3 j/ B6 [) C* R4 U" j/ P
泻木(芍药 乌梅 泽泻)
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泻火(黄连 龙胆草 黄芩 苦茶 猪胆)
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攻里(大黄)% [, c$ A) P. t! P% p
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标热发之4 @) G/ F, [3 S/ V$ e
) o+ A7 b9 S* M, L9 M8 ?8 R( r 和解(柴胡 半夏) K) N. i! P8 h r4 g+ E. J
5 ?( _) Q* i% ]7 u+ M 解肌(桂枝 麻黄)* Y% q4 ~( H: ~+ N9 E q% ]0 x# f/ F
3 |& f* L0 v3 @ 心 藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。( Y: r3 E% Q7 Z) V7 t
; o& R# W' h+ s4 N* t8 O3 \$ S5 p 本病:诸热瞀螈,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛痒疮疡。
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标病:肌热畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背、肩胛、肘臂。% n- p. P& j* f, \& m! d3 S( B% U
: L+ M! N+ x+ L# H" n 火实泻之
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泻子(黄连 大黄)
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% \2 s4 F# `1 q) m d- u, j, u 气(甘草 人参 赤茯苓 木通 黄柏)
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+ E7 d' O) ~6 E6 g5 i6 t: v& ~ 血(丹参 牡丹 生地黄 玄参)
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镇惊(朱砂 牛黄 紫石英)3 m2 J- R1 {3 y+ T
7 y2 B0 h& W: q2 M+ ?; p 神虚补之4 s5 ~8 S' Q0 _- A |/ X
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补母(细辛 乌梅 酸枣仁 生姜 陈皮)
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" D" T7 p4 B* ]! D3 H4 x2 R 气(桂心 泽泻 白茯苓 茯神 远志 石菖蒲)' f* v% z# _. f3 [
/ W; o a. Y a. b4 X( N1 T 血(当归 乳香 熟地黄 没药)
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# N# Y$ g' J/ ?5 G6 S5 g, |: u' ] 本热寒之
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; T9 Y8 m# v$ T3 v0 m 泻火(黄芩 竹叶 麦门冬 芒硝 炒盐)
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凉血(地黄 栀子 天竺黄)
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; p q& k9 p8 ]7 h 标热发之" v4 r/ ?4 g$ w' o( d
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散火(甘草 独活 麻黄 柴胡 龙脑)
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9 t# o F9 ?; b/ B! m3 ? 脾 藏意,属土,为万物之母。主营卫,主味,主肌肉,主四肢。; w7 V9 p7 e3 ?$ x# r* ~. N
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本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄胆痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。& s' m7 t8 x. L) b. R6 |+ S$ ^
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标病:身体 肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。( {7 p8 s% Y, T h: i1 J8 {
' u9 t( e' M" a% }' t1 A# y5 G 土实泻之% ~& C1 ~1 R1 o. s- }% W7 H8 D5 ~
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泻子(诃子 防风 桑白皮 葶苈)# _% ]4 H( J0 X7 i% \% U- ~! ? ~
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吐(豆豉 栀子 萝卜子 常山 瓜蒂 郁金 齑汁 藜芦 苦参 赤小豆 盐汤 苦茶)
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下(大黄 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 续随子 芫花)' [7 z- P6 R0 Y0 D2 l9 Q" |
% X3 g- _4 H1 E2 x, \ 土虚补之9 g( D. ?) R; w# P, @
( X; t/ K4 m( ] 补母(桂心 茯苓)6 S7 T% S, W: }' ?3 m! I0 N" y7 f
. [& i* q3 @* X0 G2 G 气(人参 黄 升麻 葛根 甘草 陈橘皮 藿香 葳蕤 缩砂仁 木香 扁豆)4 z% H' w' _% a6 H( a
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血(白术 苍术 白芍药 胶饴 大枣 干姜 木瓜 乌梅 蜂蜜)
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, F5 m# s! b( h 本湿除之7 B S9 R% y6 M+ w, M: C
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燥中宫(白术 苍术 橘皮 半夏 吴茱萸 南星 草豆蔻 白芥子)( O, p* \7 I8 y$ h4 w9 R2 J' @
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洁净府(木通 赤茯苓 猪苓 藿香)" M$ W! H+ \7 F y) e* P+ W/ R
* P: j H [& n3 S& M) X8 c8 o0 Y 标湿渗之- s" n% E* j& R, H5 u5 p
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开鬼门(葛根 苍术 麻黄 独活)
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. u5 I* J- K4 S; D# P2 V 肺 藏魄,属金,总摄一身元气。主闻,主哭,主皮毛。
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本病:诸气 郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小
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不禁。4 S6 W* f. C; {: L: I
& A: ]' h3 {7 _1 S7 t, B 标病:洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。# @/ g3 X5 e: F1 N
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气实泻之
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泻子(泽泻 葶苈 桑白皮 地骨皮)7 E5 H4 O$ {' K ?
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除湿(半夏 白矾 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮)
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, X [# a* p$ s) w* v0 q4 ? 泻火(粳米 石膏 寒水石 知母 诃子)
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0 h8 A" i' Y) @; ]5 H 通滞(枳壳 薄荷 干生姜 木香 浓朴 杏仁 皂荚 桔梗 紫苏梗), q$ e8 |$ F5 D$ R. Y- I; P7 t, w
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气虚补之
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6 {- E- m! O8 S 补母(甘草 人参 升麻 黄 山药)
' n% q, j2 S% N7 a; X# _
! ?! h3 }9 R) S2 ^; r$ ` 润燥(蛤蚧 阿胶 麦门冬 贝母 百合 天花粉 天门冬)2 h3 u7 {$ I* {$ u5 y
1 \; [5 {# O' w4 H3 u4 r2 |6 M
敛肺(乌梅 粟壳 五味子 芍药 五倍子)
0 O0 o- o% A' j' S4 W* M6 [ a% k' {5 t* i& z9 d' L
本热清之
3 T9 a" l, V v% W( ^2 E( u$ W# ?6 M7 I6 _
清金(黄芩 知母 麦门冬 栀子 沙参 紫菀 天门冬)$ h# X. u/ g( N) ^" {, A
( j6 G2 g- N: U, z D, I) } 本寒温之
$ w5 H( }; S, C/ o
( E8 o& B' d! z, E8 e ]7 w 温肺(丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 缩砂 糯米 百部)
6 r9 t; L* }7 ^. T2 D+ u! B* _/ G) ^- X1 @" o6 m) T |
标寒散之
# @1 c; g% J! r" r3 B2 W4 r: S/ X. x; X; S
解表(麻黄 葱白 紫苏)7 n) q7 B: B/ d& E* M0 ~" ^" J
. n7 t# f' \$ `7 \9 F
肾 藏志,属水,为天一之源。主听,主骨,主二阴。6 {1 T1 c8 h3 j+ I9 n6 ]" U6 w
, y. k' _( E/ U8 w& X4 E
本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足 肿寒,少腹满急疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽 k/ `3 R% V% L* w- _
, E8 |3 d/ E0 N! Z+ j- f$ | 标病:发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股后廉痛。/ ~9 U, h# U7 G! [: `4 ?# C# `
0 A$ O3 B& ` A4 Z% ?7 O. c 水强泻之7 C7 [, F- {. F, f
. p3 _' ]8 o% I! {1 X3 V, `
泻子(大戟 牵牛)# y/ @$ V" R2 V
6 m2 y7 J: G9 E0 N) V 泻腑(泽泻 猪苓 车前子 防己 茯苓)
+ j$ X0 ?# f0 v. T6 Z% R Y* t% k7 v* o4 n5 @( {0 a
水弱补之
) G/ S& @7 U* |: c; D; x2 S
) l- m* g* N- q+ }0 D' ? 补母(人参 山药)
, d- l$ c! g5 H3 u' }' y1 c. t( P
2 e' B+ K( h( P 气(知母 玄参 补骨脂 砂仁 苦参)
* h, T( V: J( D. @# C8 s6 D
9 q8 o7 g& I; `0 @ 血(黄柏 枸杞 熟地黄 锁阳 肉苁蓉 山茱萸 阿胶 五味子)
# T. i6 T( f4 l$ v$ z$ c4 U+ b$ \( \% C5 D
本热攻之& S% a& `" n4 P5 U8 R
. @, l. g# v/ b$ u8 P* M
下(伤寒少阴证,口燥咽干,大承气汤。)
% z t" Z7 g5 M: m6 R/ ?6 Z
; i5 a; b% C- E 寒温之
' |! s' c" w/ ?' U% Q7 C# g( G# b- f% }# V0 c, |, ~
温里(附子 干姜 官桂 蜀椒 白术): `7 V5 [5 v5 w/ ?8 Z
1 X+ m& W" d; q* a ` 标寒解之1 A- f# k4 X/ Z2 c1 r7 L
: n5 _) |+ |+ L
解表(麻黄 细辛 独活 桂枝)
3 ]! A: p3 Z6 ]0 K% M
! B( k* u. X; V1 a' r 标热凉之: v2 w, \( n: h. V
4 M! ?/ B7 D8 B7 r: X$ P: @! ] 清热(玄参 连翘 甘草 猪肤)
8 }! v9 J f3 {$ \4 c5 j
3 t" v6 \$ d- S. E- M! Q 命门 为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为漏,升则为铅,主三焦元气。
% |8 D" B8 W: }. E9 i% `* {) o
5 _+ D: V. a2 J7 N, C+ b& C! e! f 本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带
1 G) x$ U# z" J Z4 ]+ _2 p9 G' }4 V# @& p
漏。# |9 ?) d, Z) }' H$ a4 T+ P1 r Q1 D
+ d# n5 g3 d" V4 r0 a# b 火强泻之
0 K# F& ~ P% j2 Y
7 _. p" m, B# J$ k5 n' W 泻相火(黄柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黄 茯苓 玄参 寒水石), J. @1 G% q, J) L4 X& r
9 a1 f/ |) v* X4 V& k) E 火弱补之) N) E; ~7 ^8 L! |8 f5 o6 J
. M7 m o' w3 M 益阳(附子 肉桂 益智子 破故纸 沉香 川乌头 硫黄 天雄 乌药 阳起石
6 ^1 D5 C! z2 O. x& z( s
) W2 p: k) b( u" K+ } 舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 当归 蛤蚧 覆盆)7 g' X3 a" O+ w4 A! f
! c- _' X0 X/ c( O4 n3 K% n 精脱固之$ M0 a8 I' B- N9 X
) @4 u6 |* h: K1 b/ K3 ] 涩滑(牡蛎 芡实 金樱子 五味子 远志 山茱萸 蛤粉): K$ y' _9 C; h4 e* }# l) q8 V( E
/ u6 ~/ u# Z( y* \ 三焦 为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六
& n, N; a H, x4 Z; s6 r# _8 \7 n5 |# R. X. U( ^3 Q. C2 K' B& Z
腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。- H, w+ D4 K2 m
6 @& ~( [+ \ Z: U
本病:诸热瞀螈,暴病暴死暴喑,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。
( ~# |* N; O* K6 H- P
9 o; ^" z$ g1 D 上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。
, K0 ~" o4 n+ y: J4 C: Z
6 d8 G! x6 M4 d7 I" ?9 l 中热则善饥而瘦,解 中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。% ~6 c0 e5 b# d3 q
^2 z! v7 x5 m) R8 F- ?7 E$ q 下热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结下痢。+ u" x7 V7 x) W! A9 m! u
1 p' ^0 O% l) H, A# G$ p& J 上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。
& z* t: S/ \9 [" z# C6 [0 j1 C, U6 z% @
中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。
9 F1 l7 q) M- Q& V5 E$ H9 ?" g" I7 @, O2 J7 g2 Y
下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。3 |: x; L4 y. ]( s3 c" q
! |3 W. ?* U" p" T 标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病 肿
' Z( E$ d' u# X8 T2 S/ ^+ b& h k" u H |! Q8 _) ^
不用。
- d5 Y7 ~7 k0 {8 @& }
* J, T- o/ [0 B } 实火泻之6 r* J+ m: K$ x1 N) ]
5 s( s1 N6 c" L0 s
汗(麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 石膏)
( x! {) G3 r& Q* [# P3 c- _- Y: |" H# D
吐(瓜蒂 沧盐 齑汁)5 M$ B i+ m/ q3 m: z/ c1 j
; _" M1 i, n& y q4 S0 f3 V
下(大黄 芒硝)
6 e! }$ e6 z0 t ~4 C; [+ B$ }' J4 o$ v+ [6 F
虚火补之
9 @+ H m: K5 k, b
, f* \- Y1 b8 J3 n8 V* g 上(人参 天雄 桂心)
+ j8 N0 O+ Y' D! `: m* I3 K) J! K
/ z; q% X# J4 T0 I$ F 中(人参 黄 丁香 木香 草果)& H f( k0 y5 ~7 }+ c
: T2 i- q. l$ X3 p2 }5 X' s
下(附子 桂心 硫黄 人参 沉香 乌药 破故纸)7 z/ Z) p h! D0 L) O5 z
2 c4 D6 I! P5 O
本热寒之0 G! n7 g$ ^+ `9 h9 l: J
# T3 h) K( O. f; s3 \7 ?
上(黄芩 连翘 栀子 知母 玄参 石膏 生地黄)& J8 H) x2 f- H* s
0 y: D. e9 U# X
中(黄连 连翘 生地 石膏)# I6 M. l8 [1 {4 f4 e' G" P9 A
% l+ H2 z5 f/ ]7 S 下(黄柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮)7 F5 I2 n: y5 v ^7 R7 H. A
2 y; n' x& u3 @" H- @ 标热散之/ o9 a& `* h$ M3 J+ _5 o) R0 h
5 k$ c: q& X& v 解表(柴胡 细辛 荆芥 羌活 葛根 石膏)
g! M; X; T( m2 f* e
* m' V( n5 x' x1 c% l# J( E) a 胆 属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主(主同肝)。
) z$ O' H4 w- P+ ^3 X/ e+ J# D7 p6 o" X9 W% L. D
本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。
4 a' l8 @4 n, Z3 x0 X
1 W" r1 L6 j+ x8 v( ]3 m# J. I0 ]; G 标病:寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 结核& M3 [; u4 Y- h% f6 X
# T' O. z9 Y. f& x$ b3 k# Y: v0 z
实火泻之
f8 A! `' h$ }; T9 J# S+ g0 ~1 K+ `) f& _- n* E
泻胆(龙胆 牛膝 猪胆 生蕤仁 生酸枣仁 黄连 苦茶)& d$ d! g6 M0 R8 e, d
/ t0 I2 I4 M- I7 J7 Q- ^$ _
虚火补之
" @8 O" n, {5 s/ D9 |0 ^4 [( r' ^9 _/ N
温胆(人参 细辛 半夏 炒蕤仁 炒酸枣仁 当归 地黄), H9 h8 J+ _+ J1 ]
4 q& l; }; [! t5 R, X9 r- \
本热平之7 \+ z' d% Z L: X. \
& r; [8 {5 D! i
降火(黄芩 黄连 芍药 连翘 甘草)6 q2 X: ^. s! W' Z" V
1 N- O; w5 i( j+ F5 f+ ]
镇惊(黑铅 水银). r2 k5 ]" L/ p" z) x: L' L1 q
5 i0 f5 m- I3 J+ Y
标热和之' \( p* \9 t4 ?4 j+ F
, i/ J1 S }1 V- D7 e4 Q
和解(柴胡 芍药 黄芩 半夏 甘草)/ E: [( N. e, a4 s
- k2 @4 }6 \7 } }8 U D
胃 属土,主容受,为水谷之海。(主同脾)。
, l: X0 W# K, Q8 Q* `1 p$ v0 t2 C6 j
本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。
$ Y+ v. P3 X0 Y3 \6 x& V8 G: E; z; p' \% o* J5 p8 N
标病:发热蒸蒸,身前热,身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼 斜,鼻痛鼽衄赤。
, E, T3 Q6 }; O
) A9 r2 A* k2 P! o9 |, B; B2 y 胃实泻之. [ d* J4 p9 W+ H" Q7 x2 v0 b$ r# z
* G8 ], d( y0 Y- T2 G2 Z# f
湿热(大黄 芒硝)% Y7 X* v& }/ R
- T. G) K( Q, H3 S/ k r" m7 Q 饮食(巴豆 神曲 山楂 阿魏 砂 郁金 三棱 轻粉)/ k8 ]: u. x. X, d- G' F
" V9 ]& A- c- |, |3 a
胃虚补之
/ F4 I) W) \/ n% W, L6 j9 x
. L) Y0 d& K- `. W2 @ 湿热(苍术 白术 半夏 茯苓 橘皮 生姜)) K) H F* k8 v- p
' R+ M2 g2 Y$ o" }( J! {; g/ B# ^ 寒湿(干姜 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人参 黄 )3 a# o) R% Z( A/ t3 V* z7 P; Y
/ y3 z' V8 X* `, u, h1 f/ s 本热寒之
: d0 K, }* R! Q& k) `2 U4 l/ z# \7 X# S% S" Q( D+ S' P" Z; M! Y# o; g2 H
降火(石膏 地黄 犀角 黄连)$ P2 I( Q& H1 l
I% ~; ^. q, \) ]! w5 Y
标热解之, [! \( `6 N, |( l! F
6 U1 K; g; g: z' ?$ K
解肌(升麻 葛根 豆豉); c+ k) ^4 W3 S6 k
L7 ^7 Z" \* O' z f* @9 F. L 大肠 属金,主变化,为传送之官。$ V$ j* r: d0 i
) t8 Y2 { X' M0 h3 X2 M 本病:大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。- s* N( N- q9 U0 \$ u
3 V3 e, \7 E9 M" `
标病:齿痛喉痹,颈肿口干,咽中如核,鼽衄目黄,手大指次指痛,宿食发热寒栗。& F# H/ D& x" G/ O- t
( }. y$ {8 Q% y( M
肠实泻之
* s8 I5 O4 \; L+ D. O- }$ K, _2 K. i
热(大黄 芒硝 桃花 牵牛 巴豆 郁李仁 石膏): v1 j" u/ q5 m1 A* `# s
; A% P5 O: z3 s6 T9 q" I9 A6 w v+ p 气(枳壳 木香 橘皮 槟榔)* ], U3 j% N! R# A1 v! Y6 k3 i7 C' t
: }9 A: H' S$ w! Y9 h 肠虚补之
( |2 X2 ^* n) ~4 S( L. x9 l! z0 i8 b: q/ E, w* A# b
气(皂荚)% X/ D# Q* U2 S) c$ C+ O- D
5 r$ [$ h5 h0 ~/ Y& T# K2 V% a 燥(桃仁 麻仁 杏仁 地黄 乳香 松子 当归 肉苁蓉)2 J; w" Y @% p
2 L: I" e+ H2 D+ i2 R6 B 湿(白术 苍术 半夏 硫磺)- Y( Q+ T8 p2 a! f& ~* ?3 `7 S9 p! |
4 Z9 y) E; s& B2 I8 S8 k7 W* t5 h
陷(升麻 葛根); b8 V3 c7 |% z7 u o( b4 q
6 y6 P) t4 @3 R9 G5 P 脱(龙骨 白垩 诃子 粟壳 乌梅 白矾 赤石脂 禹余粮 石榴皮)
$ B% |- K/ m P2 G! q# c* y8 V# i& S4 s, l6 j+ v0 f- Z2 k
本热寒之2 v3 Z4 E: G' R* p
7 X. [ s+ P( j( ^9 ~4 h
清热(秦艽 槐角 地黄 黄芩)7 [7 w& E5 z, l3 Q' N
' I* O' ^0 @8 n; e$ Q- E3 o 本寒温之9 q" z) P1 S+ t
9 I% ]3 u5 i5 _
温里(干姜 附子 肉豆蔻)
* J3 @, O' r5 i# k
" O3 Y" ~2 P# c3 x' [/ ]. b 标热散之
$ L; }* D. [( W$ }9 P
" `9 B g x$ j5 G' G2 K5 f- a 解肌(石膏 白芷 升麻 葛根)! x& l4 F/ z; w4 D' L" [
5 M* j" f* W) W$ r- B
小肠 主分泌水谷,为受盛之官。
4 z C5 V3 \5 m3 A/ }
! }0 r0 d0 \- j. m( q 本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食' U5 W" x/ i1 E0 T! ~- ?) ]4 a
o+ h& Y+ o" c5 |1 |+ F, | 夜热旦止。
1 @- B& ~/ H9 W! W% k0 K' w
9 {7 N! I8 N' F1 v9 u' V 标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。5 |; ~4 L, v1 w# _. H7 w( q
& R9 Y& S' X: ]4 m% ^$ l- I( L
实热泻之; x" M# |. K8 Z5 A0 _: X2 N
' z5 R3 P2 b; ]" | 气(木通 猪苓 滑石 瞿麦 泽泻 灯草)7 C4 B9 Z1 w% o7 w5 i0 p
$ T. |& c0 |& X) s4 r; L$ l 血(地黄 蒲黄 赤茯苓 栀子 牡丹皮)# \7 y) b% n7 A" E, I/ `, S
) d v) j# b) i. D
虚寒补之
9 o5 F+ V" z3 a
' T7 m7 h6 o P: W' C. [) j 气(白术 楝实 茴香 砂仁 神曲 扁豆)
! T* Z0 m) E/ e5 B6 \$ d+ a& C: `7 |; h4 X+ h' C9 L3 k
血(桂心 延胡索)+ J" W% i. Y# ?# w
# N5 u3 j8 O v" a# | D; {
本热寒之
- W2 f" G! R8 X& u
% u6 J& }* F* t |$ ` ]( L+ C, Z 降火(黄柏 黄芩 黄连 连翘 栀子)
8 D$ T1 L3 d+ o" b5 L. v4 _0 p# E0 ^$ h3 E+ {
标热散之/ D* F" {; x4 j i+ c! {- A: g
* e! @' ~1 ~/ O 解肌( 本 羌活 防风 蔓荆) D1 c9 F, D9 @7 g
/ ?3 o- m: J0 V1 T% Z. ~ 膀胱 主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。
% J* M+ J% q7 R( D2 T0 c: N0 z0 J' ?
本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。
4 x1 w" [& W! e4 L" i
: I0 N" D f$ Q L 标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。. U. V4 j. X0 @! [9 ?
. d' t! `3 u, o' d 实热泻之- E9 Q5 L* |- h) {, ]
4 f( B# F3 E3 u2 Y7 l
泄火(滑石 猪苓 泽泻 茯苓)
; C$ `& }- k0 j
6 v" c3 G3 ~ C/ n3 d' }2 s; t 下虚补之% @% ^) x$ N8 P9 q2 c- e
; I5 k3 R D$ E$ g/ c3 c& o
热(黄柏 知母)
$ W& s2 |, I/ p; R- ^0 ~7 Y( u, l7 q) {
寒(桔梗 升麻 益智 乌药 山茱萸)3 P" f" N0 F" N; ]& x- u
& G% H# I9 Y& G+ u9 y 本热利之" o% Z4 s) D. R% l
0 B/ g$ o$ x( W, F* I/ C 降火(地黄 栀子 茵陈 黄柏 牡丹皮 地骨皮)- i% A$ z1 q) h: f
g4 g S6 `! R0 p4 }6 h 标寒发之
/ I. Y4 `" R( Q' X6 { M& ~* Q, {& J
' ~$ A: p( V! d+ _ 发表(麻黄 桂枝 羌活 苍术 防己 黄 木贼)
% {# Z, c. _6 @+ W& L7 J/ o# s2 K' s& K' p8 F, m2 r! e! A# E( s2 S
同一温性药,有辛温(苏叶,生姜),酸温(五味子,山萸肉),甘温(党参,白术),苦温(苍术,厚朴),咸温(蛤蚧,肉苁蓉)的不同;
; Y9 @! s' |0 f9 v* k. S8 ~# b j! j9 }
$ f" A4 V4 G, @: Y 同一种辛味药,有辛寒(浮萍),辛凉(薄荷),辛温(半夏),辛热(附子),辛平(佩兰)的不同。
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