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脏腑虚实标本用药式

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发表于 2023-1-15 16:36:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
脏腑虚实标本用药式5 t+ {1 A8 N6 d1 O7 H6 s  A3 k! G" V
( k$ D1 z$ W0 Z, }; b( x) Y
  标本阴阳5 `9 S$ `  G  `

6 K- M) e- k$ c  P, h2 a. @7 [  李杲说;治病的医者,当知标本。以身体而论,外为标、内为本;阳为标,阴为本。故六腑属阳为标,五脏属阴为本;脏腑在内为本,十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论,先受为本,后传为标。故百病必先治其本,后治其标。否则邪气滋甚,其病益蓄。纵先生轻病,后生重病,亦先治其轻,后治其重,则邪气乃伏。有中满及病大小便不利,则无问先后标本,必先治满及大小便,为其急也。故曰缓则治其本,急则治其标。又从前来者为实邪,后来者为虚邪。实则泻其子,虚则补其母。假如肝受心火,为前来实邪,当于肝经刺荥穴以邪心火,为先治其本;于心经刺荣穴邪心火,为后治其标。用药则入肝之药为引,用泻心之药为君。经云本而标之,先治其本,后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪,当于肾经刺井穴以补肝木,为先治其标;后于肝经刺合穴以泻肾水,为后治其本。用药则入肾之药为引,补肝之药为君/经云标而本之,先治其标,后治其本是也。  p( A, B) V! J; c0 \( ^: q

# ?7 {& `  ?  t4 ?  f; T  升降浮沉
& Z" W6 h2 c8 X% P# Z) t7 z1 N# t3 Y
, [8 X* H! R2 W7 ~% d0 g% H  李杲说;药有升降浮沉化,生长收藏成,以配四时,春升夏浮,秋收冬藏,土居中化。是以味薄者升而生,气薄者降而收,气厚者浮而长,味厚者沉而藏,气味平者化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者,即助春夏之升浮,便是泻秋冬收藏之药。在人之身,肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味之厚者,即助秋冬之降沉,便是泻春夏生长之药也。在人之身,肺肾是矣。淡味之药,渗既为升,泄既为降,佐使诸药者也。用药者,循此则升,逆此则死,纵令不死,亦危围矣。王好古约:升而使之降,须知仰也,沉而使之浮,须知载也。辛散也,而行之也横;甘缓也,而行之也上;苦泄也,而行之也下;酸收也,其,睦缩;咸软也,其性舒,其不同如此。鼓掌成声,沃火成佛,二物相和,其变可轻用哉。本草不言淡味、凉气、亦缺文也。( c- E* y, g3 l1 f" K
! C# _2 B* M$ q$ G& }
  味薄者升:甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。! w/ ]% t5 y. h, f

0 Y. @( y! L' q$ K  气薄者降:甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。2 ~3 N0 C% [3 I: ?0 g" u# I; m
8 p5 \' H7 T9 r3 F# ?
  气厚者浮:甘热、辛热之药是也。
) A8 L$ C/ L3 |% N6 G( X
0 i' b0 u3 P, v3 W) d  味厚者沉:苦寒、咸寒之药是也。
* `# u, N2 Y0 D! e2 \- G$ C* |+ n- {8 Y7 O
  气味平者,兼四气四味;甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药也。
& _' ]. G1 H& W3 m6 B# w# B/ u8 A9 E( {& P7 z/ \
  李时珍说;酸咸无升,甘辛无降,寒无浮,热无沉,其性然也。而升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶,此非窥天地之奥而造化之权者,不能至此。一物之中,有根升梢降,生升熟降,是升降在物亦在人也。5 L! j: J$ H# }0 y2 p1 h2 L
# v2 w" N* F8 w5 B
  四时用药例+ ~# G1 x2 H, p4 ]( ~

0 q) P! r7 r* Y+ R- F. o, c  溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。) Q) [. @7 ^) W: V$ ^7 s% D

2 T  D% M  q8 e7 a0 J8 |  【芍药柏皮丸】芍药 黄柏(各等分)
6 X& O% R. c! X& D* Y3 K
. r& X# h+ [5 d. d3 V+ R4 l3 F  上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。
$ c) m' q, T% ^6 u+ w* S
* e6 }: Q, q0 X; z3 w* ]  【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。
# x) O  t2 G6 ]8 A
9 J/ ]8 t) E- [, |$ S  木香 槟榔(各三钱) 白术 浓朴(制)
8 U6 }- s. ~( M1 m! p1 Y
& ?& }; f9 L# B. d  陈皮(各一两) 甘草(七钱) 人参 黄连白茯苓 阿胶(炒) 桃仁(各半两)
  z6 a, ]# \+ q1 o- D: @
- q- h. [8 H- V  上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。. J+ u' h" |4 Y
( ?  V  W# k8 R
  加减法 ○血多加桃仁。○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。○腹痛加官桂、芍药、甘草。○湿多加白术。○脉洪大加大黄。○热泄加黄连。○小便涩加茯苓、泽泻。& p7 c8 p, {' |" P! n1 Q

* ^6 _6 @/ x/ V  【黄连阿胶丸】治痢。
, C" p0 t# G  d' P! X# [% m5 V8 B  `5 e" ]8 X4 l  r# M0 i% a
  阿胶(碎炒。一两) 黄连(三两) 茯苓(二两)1 R3 B& m9 d- n2 v# g1 `  e/ o
1 F1 \. y! d* J9 X9 p
  上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。  D* S/ @, k6 E/ t' [4 O3 M4 f0 z
* O* h7 ?  l/ |
  【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。
3 U4 z+ u- J% }* i
8 J' o# ~! z) l4 K2 T  诃子(去核半两) 母丁香(三十个) 椿根白皮(一两)
. i8 s( U' r8 c" ]! k" V. S( T8 U' ~7 O8 o' P- u
  上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。
  o& j& R3 p& L7 L
# O/ J7 m% g' L1 ]2 y, E  【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。
" d8 a( K$ N9 P$ O+ A, U
5 T+ O# A( X4 I- @1 e# Q8 h  附子 芎 白术 神曲(各等分)& L1 H, I9 U+ @$ e( z/ t1 L4 M

1 d; C, e! T3 l+ {$ ~, Y$ a& s  上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。5 z2 ~% u' A2 C2 ^+ X
5 A5 O8 _7 L' M1 A& e/ \* J# i& X
  【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。1 J- H8 V( o  A8 ]4 B

9 f. `$ r4 m: O6 P7 i  V* W  陈曲(一两半) 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草(炙) 浓朴(各半两)9 U2 F0 M1 O) Z, [. k! y+ y' S2 r1 w
, V+ g/ k1 P/ H+ b: C9 U; P1 N& r
  上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。
. ]( Y/ K; m3 e4 S8 n, m9 }) @
; c% h1 I" K8 }7 Z! S0 [1 a& t# f4 g  【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。: }& h, o5 x0 w2 }
4 c7 b1 T4 P4 E. z* U+ Q9 ^
  神曲(炒) 苍术(泔浸一宿。炒。各等分)& D& E# X! {1 |' G' O( Q, \

+ ^2 I! ~- y, e2 j  上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。
# x# f+ T8 H7 U0 \' ^, j9 `8 }2 p/ F
: z$ s3 B2 Z8 b* Y/ J  【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。' M8 Z, O" @, l$ [- X4 ?6 n5 J

" D! X6 J  g0 E4 B  白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓(各等分)
+ k7 q1 a5 K- Y# C  A; E& X
8 J! f9 L+ g% o# z/ W% l! r  `2 X  上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。
& q, U+ g1 H8 W- e5 L! W. |7 s8 U9 b( T7 j3 O$ @7 m- e; P$ X; S6 g
  【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。% j- }. u1 w! J  k

9 Y4 b( B: d7 p+ j  升麻 当归身(各一钱) 槐花 青皮熟地黄 白术(各六分) 川芎 荆芥(各四钱)( z! O: B; H6 T
* |$ c- l1 B: Y
  上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。0 z# f& j0 f7 b* E* x
* G8 ?9 R9 \; t
  六腑六脏用药气味补泻
( |7 X3 n7 c; A9 C- S) u+ s4 b: d' W' b7 j& J- Y
  内容:肝、胆(温补凉泻。辛补酸泻。)心、小肠(热补寒泻。咸补甘泻。)0 m2 E4 \! U! E' f* m3 i

" e0 ^( J$ _1 B/ u) G  肺、大肠(凉补温泻。酸补辛泻。)肾、膀胱(寒补热泻。苦补咸泻。)  K/ U1 ~- v6 z8 h, }+ e. e
$ D0 c  L  u% y
  脾、胃(温热补,寒凉泻,各从其宜。甘补苦泻。)三焦、命门(同心。)  U, L) u  H6 y

! N5 d/ I& i, y/ d' @: O' l  张元素曰:五脏更相平也。一脏不平,所胜平之。故云:安谷则昌,绝谷则亡。
* |5 r" S. ]6 u0 i+ V) O+ l3 _/ F) t* Q" ?) D
  水去则营散,谷消则卫亡,神无所居。故血不可不养,卫不可不温。血温气和,营卫乃行,常有天命。$ ]5 l0 u- u& H, @- t1 Q% w
4 f) K8 q7 X: v' F# Z4 ?/ O
  五脏五味补泻
' S: F: `0 _* \* h/ s+ A) C3 h; Z
7 P  {# [' m, @1 A* n' f  肝苦急,急食甘以缓之”;“心苦缓,急食酸以收之”;“脾苦湿,急食苦以燥之”;“肺苦气上逆,急食苦以泻之”;“肾苦燥,急食辛以润之”;“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”;“心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之”;“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”;“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”
: n, \) `4 ^5 N8 {
' F; D! m- H- @$ _  内容:; [) q* [9 y( Z2 F* B8 C5 ~
2 O% y7 R5 a% E# z1 b5 p9 {
  肝 苦急,急食甘以缓之(甘草),以酸泻之(赤芍药),实则泻子(甘草)。
5 m$ {6 `, m/ q4 y+ h$ @$ I
, a# W/ y! N2 h- ~7 q  欲散,急食辛以散之(川芎),以辛补之(细辛),虚则补母( `6 W* h2 z* Z

% n6 A1 y( e+ p  y( x( N  心 苦缓,急食酸以收之(五味子),以甘泻之(甘草、参、 ),实则泻子(甘草)。
; t7 C! N( g1 y! T' m- k$ h/ ?% j, M2 y; {- c
  欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之
1 k0 E4 A) p5 t& u
8 y; j3 P3 B4 e" H  脾苦湿,急食苦以燥之(白术),以苦泻之(黄连),实则泻子(桑白皮)。欲缓,急食甘以缓之(炙甘草),以甘补之(人参),虚则补母$ e# d" j2 G3 Z. u. s% P) Y
/ u5 ~- k2 X) {, o9 }
  肺 苦气上逆,急食苦以泄之(诃子),以辛泻之(桑白皮),实则泻子(泽泻)。
/ c% s+ a* B! p! c1 X9 d
( \5 T! O  z9 q  欲收,急食酸以收之(白芍药),以酸补之(五味子),虚则补母(五味子)。
1 A) z! ?2 {, h* C) v
3 c! O" n8 c7 w  B6 a2 C/ S4 X6 z0 q  肾 苦燥,急食辛以润之(黄柏、知母),以咸泻之(泽泻),实则泻子(芍药)。7 G' n5 K5 m) p4 |% O5 d1 t
  U+ \$ K6 ~8 b5 h6 S+ p3 ]
  欲坚, 急食苦以以坚之,用苦补之,咸泻之
& \: j! P7 X9 O9 c0 O
# J/ ^' F; C, Y  张元素曰:凡药之五味,随五脏所入而为补泻,亦不过因其性而调之。酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主软。辛能散结润燥,致津液,通气;酸能收缓敛散;甘能缓急调中;苦能燥湿坚软;咸能软坚;淡能利窍。李时珍曰:甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸软、淡渗,五味之本性,一定而不变者也;其或补或泻,则因五脏四时而迭相施用者也。温、凉、寒、热,四气之本性也;其于五脏补泻,亦迭相施用也。此特洁古张氏因《素问》饮食补泻之义,举数药以为例耳,学人宜因意而充之。
8 J# z7 [$ `) \1 ?+ \8 M$ v: f8 X, }7 q
  脏腑虚实标本用药式/ l/ p3 r9 u4 {4 P0 ~
: Y, O4 l! v' e4 ^, @5 y& l
  内容:肝 藏魂,属木。胆火寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。
0 L6 _+ x0 ^, c$ L; O
9 i, l; I" o0 g4 J. M6 n  _9 y/ [  本病:诸风眩晕,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛 瘕,女人$ \) y2 |/ Q. r3 V' u
% A  g" E7 X  X* a5 Q& \8 A
  经病。/ z' x; V4 T" D5 ?- O+ A

# f  U7 d5 S1 U) i7 ^  标病:寒热疟,头痛吐涎,目赤面青,多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫 疝,女人少1 B+ d( J: b( j% p, W( O3 ^

+ q- Z5 y  D# e! n  腹肿痛、阴病。
% r2 g2 ~: q4 s8 Y; ]) Y3 o2 ~2 ]
- k) c( l# n5 k5 z  有余泻之泻子 甘草行气(香附 芎 瞿麦 牵牛 青橘皮)4 \8 p* X6 y* M! ]

# S0 P) l) i- j; K  \' d  行血(红花 鳖甲 桃仁 莪术 京三棱 穿山甲 大黄 水蛭 虻虫 苏木 牡丹皮), A2 R' z( N5 Y& T6 h# a

6 Z6 x5 y! h, h- I2 f2 B  镇惊(雄黄 金箔 铁落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 银箔 铅丹 龙骨 石决明)/ G& ]7 ~' g! j, v5 y' K2 ?) _3 v" M

5 F2 t3 c5 r/ [  搜风(羌活 荆芥 薄荷 槐子 蔓荆子 白花蛇 独活 防风 皂荚 乌头 白附子僵蚕 蝉蜕)) D! d4 [9 X/ G

+ I* L' H5 M' F/ N/ z0 v  不足补之
5 @. n+ D1 V7 W6 S8 ]0 h: t; }( W, Y! Q  }5 x' |# v
  补母(枸杞 杜仲 狗脊 熟地黄 苦参 萆 阿胶 菟丝子)6 N$ @* g' r% B
- L" H% p3 ?- ^4 F- {. G( _
  补血(当归 牛膝 续断 白芍药 血竭 没药 芎 )
, C" ^6 Q4 W) T' T) i5 G2 I+ A  I0 h, {; x3 v
  补气(天麻 柏子仁 白术 菊花 细辛 密蒙花 决明 谷精草 生姜)3 m' q- c' r& p# Q3 D) [
  A% o) d* a+ b4 R/ e
  本热寒之
8 k; D/ [  o& v6 Q
9 y) R- G$ D, M# E2 I% s/ j  泻木(芍药 乌梅 泽泻)3 f% u/ z0 b! Y$ J  d+ T7 i* H

0 y, g4 f% m0 z9 p2 F1 n. [/ w. p  泻火(黄连 龙胆草 黄芩 苦茶 猪胆)# Z0 ?* A# ~! W4 l0 f
3 Z. s& E5 o! Q. C8 C" }. H
  攻里(大黄)
0 w, Z4 R9 @' F1 ?% P2 X+ A) D' M  l3 a
  标热发之9 V/ e- i) \" ]+ W$ ]9 \" Q$ v
: c# a' A7 H9 O. {" [
  和解(柴胡 半夏)
* O% p" j/ M1 m( a6 v, B1 P4 `9 j
  解肌(桂枝 麻黄)
: k6 b0 f/ ]3 ~3 j# v' K6 F$ n/ q
) L) |. M- D2 [7 A- y  心 藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。4 [$ v; L8 J  D+ b

8 P5 }. F2 S, c8 |/ q  本病:诸热瞀螈,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛痒疮疡。
2 p0 w8 T4 w5 G. t
& f, {1 A& O6 Z  x  标病:肌热畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背、肩胛、肘臂。! f7 z+ |8 @, v0 U, S- I+ y8 N

/ S# W! ^) ]  \+ H  火实泻之  U& \8 p& g9 r) W! n) s" u: y
6 q0 W! w' s' b5 m9 v
  泻子(黄连 大黄)9 X* [2 j4 Z/ c5 X) w

% u7 g1 W; G6 D+ [2 a' Z2 b  气(甘草 人参 赤茯苓 木通 黄柏)+ _, W( r% t, \( Q7 i5 h! B

3 W' ?6 ~4 A# E( R  h" t5 q- {8 ~* J/ ^  血(丹参 牡丹 生地黄 玄参)+ ?6 Y+ V0 b  h6 n  y
" X* }! Y7 ^3 E- F
  镇惊(朱砂 牛黄 紫石英)
/ o. i( i7 V4 L; C; H1 ?4 m
& p+ g4 p0 j0 t  神虚补之/ d1 {" A. W8 P

0 N& L. J- d3 I- [1 Q2 G+ z  补母(细辛 乌梅 酸枣仁 生姜 陈皮)
, @" r$ [  I3 P4 O
1 t8 H1 o/ B$ L9 V$ R# a$ r6 E5 n  气(桂心 泽泻 白茯苓 茯神 远志 石菖蒲)2 _# F4 E$ V' O( a# R  O+ ]/ U

0 D4 ^1 ~9 q$ W+ U; ]% X. X1 ~) z7 X  血(当归 乳香 熟地黄 没药)
/ R: p" z8 A# C6 m: N( z
2 q7 b# F" M' |; A& o% N( w2 K  本热寒之, c* }3 h8 U& G( t& Y/ ^
2 ?$ D. _+ s% ]( S! F* I! Y' x
  泻火(黄芩 竹叶 麦门冬 芒硝 炒盐)7 ]: B3 D: n% _5 T$ V

( l" E5 }1 |; d( ~+ Z* e! Z7 L/ i  凉血(地黄 栀子 天竺黄)& \9 g, Q7 W6 f2 e

3 p: J+ b# j. R' X( ]  标热发之
, f4 w3 ~) i) a$ y
8 I4 F9 q% y- i- e: q  d/ c# ^  散火(甘草 独活 麻黄 柴胡 龙脑)
) T  M. n1 f+ [7 C3 R9 p( {  f7 h3 g7 A! K& Q( u, Q5 `
  脾 藏意,属土,为万物之母。主营卫,主味,主肌肉,主四肢。) _  Z7 R6 d* Q6 [- B* F
0 `3 j& V8 O* H  b( k4 e, k
  本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄胆痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。  X7 m! f& d( J5 K4 H. y6 _

. W' j2 F: F. Q' C* k( Y1 T  标病:身体 肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。+ \% t& J  _6 d, e4 u

" B1 Q6 e+ E9 ]/ L8 m  土实泻之9 E( M0 B1 |, m" v8 e9 Y/ n+ I

9 K. w# J3 i: @. N* i6 c8 N8 I3 w  泻子(诃子 防风 桑白皮 葶苈)) K" B+ I7 @6 l* c% h! J- ~- ?
5 Z! d0 s* I3 M2 z$ J5 X
  吐(豆豉 栀子 萝卜子 常山 瓜蒂 郁金 齑汁 藜芦 苦参 赤小豆 盐汤 苦茶)3 C6 I3 o, e% X4 A
/ r0 I* i* T6 R2 p
  下(大黄 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 续随子 芫花). u: ]# t7 |3 j* F
3 P& K$ g, W' P; r
  土虚补之1 Y3 S1 \: I) f0 U/ X
7 Q# v3 n5 l! @
  补母(桂心 茯苓)
# q) Q" n% U: l5 x
5 [" h! r3 K6 i5 K: R  气(人参 黄 升麻 葛根 甘草 陈橘皮 藿香 葳蕤 缩砂仁 木香 扁豆)  \- _) r% s7 ]$ R" \) J) x

7 Q7 w6 w( i/ M. y# G7 o  血(白术 苍术 白芍药 胶饴 大枣 干姜 木瓜 乌梅 蜂蜜)2 l0 p! F4 O1 j* q+ B

5 \- y, t1 Z3 |" U/ n$ k  本湿除之
) W/ b7 Q, L8 w: }. K# y4 B7 W# o! J9 t+ k7 |9 `
  燥中宫(白术 苍术 橘皮 半夏 吴茱萸 南星 草豆蔻 白芥子)
6 D1 s$ n: r6 N8 p, {+ q
1 y% ?, `+ q- J- X  I6 }  洁净府(木通 赤茯苓 猪苓 藿香)
1 C- n. L7 N. y! O% V# p! k' T0 W" j  J& x  Z9 V+ M
  标湿渗之
% C" [2 ]7 x/ |8 P7 X# f2 f5 k+ ?& J+ a5 K
  开鬼门(葛根 苍术 麻黄 独活): r( x+ c, t& \  W- n

. z/ ~2 P5 w0 u+ [  Y% q5 Y  肺 藏魄,属金,总摄一身元气。主闻,主哭,主皮毛。
& S' }% J( `7 s/ l7 ?) E0 Z5 F7 {3 I
  本病:诸气 郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小8 ]: a+ j5 ?) h0 }7 e
+ G: j* ~. ^3 _( E6 M; h
  不禁。7 O( C1 a' ?2 R4 p2 V5 c% k

4 G: x3 [% Z/ H  标病:洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。
, H: f; C0 e# Y" R4 a. F5 \" E: ?
- j( G; \8 n; w! D0 d- ~$ U2 i  气实泻之' @# `  [5 T5 b3 |% \* c% p/ y
5 f5 G) m8 `, \$ ~) b8 V2 J
  泻子(泽泻 葶苈 桑白皮 地骨皮)
$ x/ M! |/ S! o( u% [4 ]
9 G, U0 L) s- }- W; l3 o2 c. k  T+ v  除湿(半夏 白矾 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮); d9 m3 f% C4 d* ]0 p
( x& Y# ^$ a6 O; P; {4 x
  泻火(粳米 石膏 寒水石 知母 诃子)3 B' [* m% b% ~/ @7 B2 I* ]3 s

! h5 l; S8 ?+ l/ J5 |  通滞(枳壳 薄荷 干生姜 木香 浓朴 杏仁 皂荚 桔梗 紫苏梗)0 }* p! Y, L) W) |
2 E$ [4 c( J# ~: P
  气虚补之* p% D$ y1 [+ Q4 z$ @& x4 z# h

- R4 }* f: L0 o0 ~8 ?7 ^  补母(甘草 人参 升麻 黄 山药)
8 b) E9 M& t. m2 p
6 w; M7 @: [, f+ X- Z9 G  润燥(蛤蚧 阿胶 麦门冬 贝母 百合 天花粉 天门冬)
0 n9 i% o5 u  ]* T8 ~, U5 z' g* t$ p& E2 l" l4 G( h
  敛肺(乌梅 粟壳 五味子 芍药 五倍子)
8 B* @* I9 X5 A) E0 C. k" H5 P1 |2 s! K2 S
  本热清之
5 a( e. F8 m6 i4 @1 {: f' Z8 G; k: h& G; T) a( J& i' q% J
  清金(黄芩 知母 麦门冬 栀子 沙参 紫菀 天门冬)
* p$ Q" S) F' D. A: Y/ m2 B8 s* Q3 t5 y7 n2 C& e
  本寒温之
8 O2 {$ k, @4 }0 w" T9 o$ ^/ k; z& Y# d& g6 V
  温肺(丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 缩砂 糯米 百部)
" }: t+ \9 @! B# A% h8 t" @  L% B$ ~  ~) s8 E5 d2 c4 |3 ^
  标寒散之
) P/ t# ~. J* z* z* N
& m1 [* ]. r5 m' W, i$ b+ u  解表(麻黄 葱白 紫苏)$ P4 L4 m6 n/ |  L; e* N( f1 a
: M6 Q* \3 T! ?5 E/ H" v
  肾 藏志,属水,为天一之源。主听,主骨,主二阴。' g7 c& \+ H# l  A: W
. r6 @! d: D# \& x# C8 X
  本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足 肿寒,少腹满急疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽6 J8 Q5 Q. d) T, T+ n% {

& c% [# }9 n, K  标病:发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股后廉痛。7 _! _* p- u, h# D3 G+ C9 e

, U1 j' h: V; i) v* ]; }  水强泻之( X* D6 A/ O9 J$ O3 r
2 k* [+ D0 a# Q" ^7 s
  泻子(大戟 牵牛)
: T- a/ `2 e$ H; s$ S9 n+ B- j# I8 S6 G
  泻腑(泽泻 猪苓 车前子 防己 茯苓), }! D! l0 M+ `
. m, m: O+ U: `6 ?
  水弱补之1 Z7 M+ u" X; |
- M( m- ^$ i' r4 C. e: z
  补母(人参 山药)7 o( Z! k' g. Y0 |5 V! c) K' l
: G+ B$ ]. s) o- Z: V9 @* K5 W
  气(知母 玄参 补骨脂 砂仁 苦参): U* |2 D. z! ^5 r7 y) J1 u( [

4 ], |* e8 R: e' ~  血(黄柏 枸杞 熟地黄 锁阳 肉苁蓉 山茱萸 阿胶 五味子)
# Y$ w) P% l& ^: L8 X" c# {5 t
& L0 g/ V: j# F% W# B  本热攻之
! N7 M7 m3 Z$ l# b% Z* q5 R5 V6 g7 P5 L& y( j. i6 D5 P
  下(伤寒少阴证,口燥咽干,大承气汤。)% [6 O* h7 k/ |( ?. A+ p# Y; j9 n. @

! L" R+ K* P3 w  寒温之& ~+ I& d- `% o5 M

( ^2 X  c) Y8 Y, c0 t( A  温里(附子 干姜 官桂 蜀椒 白术)
$ Z- Q2 D9 N$ f2 \& Q+ o6 D
6 O8 F+ D- k1 ?; H/ `1 }  标寒解之7 i' Z) y( w2 x

5 C7 h# s. n# e1 a  解表(麻黄 细辛 独活 桂枝)
8 ?& p' T# y2 w+ Z& a4 w. h
8 w: I5 ]  @. A4 h( R7 c  标热凉之
* \# w$ N6 z# v& i0 B( |$ }  g, T
2 n3 S* D6 c* F0 \, r: I- ^' x/ S- Z+ [  清热(玄参 连翘 甘草 猪肤)3 x9 l/ Z4 X3 N# t
& A" g2 R& Y4 y8 f/ H
  命门 为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为漏,升则为铅,主三焦元气。
  B: ]4 v* a5 Y+ `
, k- q0 ]% D, v) K; `  本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带- s1 q: i) p- R. E

: |9 y+ g; J5 y3 s3 C/ c9 L4 {  漏。( `6 e1 u2 L! S# y  ^, s
+ w& k9 k1 d( o( J7 X8 A
  火强泻之
' P$ F3 l$ j0 _6 }* _5 w# Y8 _( I  y% d' ]; p
  泻相火(黄柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黄 茯苓 玄参 寒水石)
* Q/ _2 |5 r3 G8 h3 `6 M' n* b* l9 Z; c! v0 r, s
  火弱补之
  e" y! D5 p+ O3 J( ]4 K" R2 I; X2 l' m" D6 r  {
  益阳(附子 肉桂 益智子 破故纸 沉香 川乌头 硫黄 天雄 乌药 阳起石
/ R$ l8 [7 [0 o+ D  d' M6 Z, k2 N' `4 v2 s! U- |$ d7 W
  舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 当归 蛤蚧 覆盆)
3 \+ y$ c8 x- Z4 p" o, c* q; J* ], {( d1 C
  精脱固之$ r1 ]1 g+ q- y" G! L  g" G  H
, A9 p$ ]* G/ w  u
  涩滑(牡蛎 芡实 金樱子 五味子 远志 山茱萸 蛤粉)1 g2 H# A# R# g5 ^) B

9 D6 P" @- {/ P7 p( P1 A2 {  三焦 为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六
0 J. _9 n! ]& s) D% L. G! W& b' Q! h1 Z+ C0 z& [  r5 d; I$ o) J
  腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。. [$ I; G* Y0 G- o# F1 @

- F3 g. j. ^& U  本病:诸热瞀螈,暴病暴死暴喑,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。4 p$ M( S8 [+ C$ H

5 _3 A- W8 D" V  上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。
" r; V/ D, c$ Z. X
! i7 K& I) s5 T+ s  中热则善饥而瘦,解 中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。
3 [; r- A) d' _7 I/ j7 d
, x; I- q0 S' _' m6 a( U  下热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结下痢。- _  Y1 p% A- U2 A2 B. l

$ d% I) |3 {0 M  上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。
: s* I$ g9 x7 |! F
- l1 g' |' H2 g  A% ?6 f5 x' Q  中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。
2 j, {- m, q- k7 i
* l9 V# N* _" i+ c0 ?; }+ T  下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。
8 G2 C* K2 D# M2 c
/ _  o- C  N) Y  标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病 肿
8 r/ s! x$ A6 v1 }2 }
! |7 g* Z' w) X; l  不用。
9 q/ p$ V. b% b" v0 ^
, u9 ^8 N) s  M+ v( E6 g& s9 \  实火泻之
% r% P8 a, l3 @4 b) W7 F1 V9 \" T- r; R1 k, o6 t1 y
  汗(麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 石膏), Z8 X/ k3 K" G3 h3 A1 D' ~

# r4 F& w8 c& {5 {4 c6 e  吐(瓜蒂 沧盐 齑汁)8 b8 ]: ]3 l! {1 S$ [! b9 Q
  N. y4 B( D$ w# u/ w
  下(大黄 芒硝)
6 G7 ?5 ]/ A6 q$ n6 k9 O( p! {* L( C! k- q; L: ], ]! ?# ]" ]' s3 I) \
  虚火补之
. B0 |3 `3 M  Q2 F1 L! I" D& y
! g5 b1 b: L4 u) L# h( }* n  上(人参 天雄 桂心): }. ~4 J: o  c! H" }) J# _1 m' s
/ Q( o1 r- n4 }. @6 ^# P: u7 a
  中(人参 黄 丁香 木香 草果)
1 }+ f! G- T2 e4 h5 q* u. Q6 |8 s
  下(附子 桂心 硫黄 人参 沉香 乌药 破故纸)* f% x5 Z3 a, B: X' q# A

% R0 |  M3 Z4 y( G3 a  本热寒之
1 o: |  J. o8 D4 f- S2 S4 i  @1 R6 B! Q! \& {: M, [
  上(黄芩 连翘 栀子 知母 玄参 石膏 生地黄)
: I8 G0 _$ T; I# O5 y) a+ P5 a% R" u
; a9 [" _- h5 o! |  中(黄连 连翘 生地 石膏)
6 J" J- P8 V) [& m$ V# p! S0 t+ u
( [( k/ T/ M8 R( C  下(黄柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮)- t! @( _/ l- }7 t! K
( ]# M) ^) d) h0 I. Y
  标热散之
& g; [2 a; Z6 V6 N$ |7 N
; g# j/ A$ |! o5 f9 ^  解表(柴胡 细辛 荆芥 羌活 葛根 石膏)
' w& j+ @* T# c; F! }$ g+ E
" d" ~" H6 p, T: ]# e  胆 属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主(主同肝)。
, g% T2 d3 R+ v" a! P
$ ~5 U* m- w) K6 J3 k' G  o9 i( l  本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。& P4 f; U2 E5 L2 t% x  o; F

# q* Y/ F; _0 ^: u  标病:寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 结核. K6 D. m1 I* z! V( O
: M, h$ ?+ O" I) U& B4 J
  实火泻之
5 f& P! t3 I( y/ M& x- ]; t4 [1 u7 q& P- {7 ?. N5 D' G6 G
  泻胆(龙胆 牛膝 猪胆 生蕤仁 生酸枣仁 黄连 苦茶)
: h# ~6 m5 r3 v2 i
5 z9 ]7 Q3 O( ^* ~, p/ ~# k4 J  虚火补之
# X) I) x9 U' k. N' I1 E' O% q2 ^8 F; p3 O
  温胆(人参 细辛 半夏 炒蕤仁 炒酸枣仁 当归 地黄)
3 c" Y$ b2 R. p0 S6 Q3 k0 D- w  C! H; G  D
  本热平之. m, l5 H: k0 ~3 b1 p1 \1 a+ _
) W- u& S2 B/ P' y  e
  降火(黄芩 黄连 芍药 连翘 甘草)3 i" j) W2 y4 d5 p  o; ?
" r  x# ^; Q/ o
  镇惊(黑铅 水银)
, q# X* g; {' }
: [8 `" L0 \' x2 v+ D) u8 _+ e  标热和之: m7 \8 `) ]- U, L$ a
6 ~" W+ s3 m1 r! r4 s& }9 {% w
  和解(柴胡 芍药 黄芩 半夏 甘草)
; P7 a0 K& H% c
4 S7 N# M- ?. p  胃 属土,主容受,为水谷之海。(主同脾)。: \5 u. N) f4 r  ~+ m( S

$ n4 ]- s. ~2 G( {2 O0 {$ d  本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。
; O! H3 o7 a: [- a0 N
+ h% c+ `' M" G7 ]' g+ N, G  标病:发热蒸蒸,身前热,身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼 斜,鼻痛鼽衄赤。. x( d1 z1 I5 A- ^  y6 q5 `

5 m( w5 A" u7 q& N2 Q  胃实泻之2 w5 G4 Z% }$ Q

4 y! y( i5 a. p7 r7 |5 }, P  湿热(大黄 芒硝)' P, ?+ u9 k! H; I/ f- `$ ]1 v/ G
; u' }+ L" V2 L# D$ Q; b
  饮食(巴豆 神曲 山楂 阿魏 砂 郁金 三棱 轻粉)
$ `. l6 F( y. G# J( a4 _
% w" S1 }  r) ?! L8 P3 w  胃虚补之! n; C8 U" ?! z( P) q1 Y
+ l9 A, p4 ~6 w7 d& x, Z5 k
  湿热(苍术 白术 半夏 茯苓 橘皮 生姜)1 D1 x6 V3 u/ K
& Y$ @, e* d) b0 _, \# ?
  寒湿(干姜 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人参 黄 )7 Y$ i: ~$ y' Z9 M- T( U5 L

% R& x/ H, ]9 j+ R  本热寒之, t  D  k1 }2 y& @5 Z6 Y9 C
9 p* I6 W9 f9 }
  降火(石膏 地黄 犀角 黄连)
$ G0 T  F# \1 `& e$ S* k  m5 \( u2 d+ \$ N, E/ z, T
  标热解之. _1 b0 ?+ D0 O! a( i" W) u  x

" P) y# w* G4 L, ^+ @: Z, [! v1 u+ ?  解肌(升麻 葛根 豆豉)
9 I5 N/ |) [1 ~( g9 l! y0 e! i! A8 {8 ^8 R. N" N
  大肠 属金,主变化,为传送之官。, K- p2 }; n( k& b, m" C. B, f- c  e! R

* Q3 a  B1 U* {) j  本病:大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。
& x5 q% |$ F- ]1 o5 q+ `$ R' y, W, S/ K6 k
  标病:齿痛喉痹,颈肿口干,咽中如核,鼽衄目黄,手大指次指痛,宿食发热寒栗。
8 v+ K' U. k. q  ^3 k) G
) I! D. X( q% S. i1 A  肠实泻之
; S5 {* ~3 E8 l$ p, A6 l2 z0 q4 ]3 `- g" d- \6 t
  热(大黄 芒硝 桃花 牵牛 巴豆 郁李仁 石膏)
7 g8 e4 I# k+ y. e
) U- ?, s8 }+ T  s! V  气(枳壳 木香 橘皮 槟榔)
4 k' u) }  ~$ e8 h7 I( D
& `: ^# P% s( m5 I+ O  肠虚补之
- L# H( o+ m1 M4 c8 M0 ^6 `( u* O1 _$ T6 [+ r
  气(皂荚)
7 X. x' N, S9 W6 M1 p7 o, q' ?% H& i4 M8 g- ~- s
  燥(桃仁 麻仁 杏仁 地黄 乳香 松子 当归 肉苁蓉), |" k# D! q/ D1 h; R

5 n! ?; @% e2 R6 a- w  湿(白术 苍术 半夏 硫磺)( z" e% Y' U9 Q3 H( h( u: g* ]
1 Z1 L/ X2 ?' s% B9 i
  陷(升麻 葛根)
/ s2 f# z$ \0 J% c, ~  R3 ]6 |" C$ A% k$ K) B
  脱(龙骨 白垩 诃子 粟壳 乌梅 白矾 赤石脂 禹余粮 石榴皮)
* g' v5 s2 M; `: v
# Q/ D5 Y/ j0 c# v9 d0 j6 t4 L  本热寒之
# N/ x- R  K- _* Y/ K
  x# r' U0 [# Z- L1 X  清热(秦艽 槐角 地黄 黄芩)
) I& |! v% u- `8 u$ G) y# g
& r# {' g, B( Y( U/ ^1 j  本寒温之
5 D6 y; }  Z+ D) L% W9 k" [( u; v3 l
; `% C4 Y" z$ {- ]5 K) X5 o  温里(干姜 附子 肉豆蔻)) X/ B9 u) q2 J. Q* u7 j' c# z
/ E3 \8 i0 F4 v* O1 ]- W
  标热散之! k9 ?7 b! I3 X

7 o9 l" d4 u1 |! e( d$ y: _# H  n  解肌(石膏 白芷 升麻 葛根)1 ]; E* E; f4 W. d

3 i3 c+ C4 V% d; s3 Q7 G  小肠 主分泌水谷,为受盛之官。) t/ p7 F" w" `; }2 `

- ~" ]& ~, e9 I3 Z" P# Z  本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食
; G! A. q6 k4 h  a! z2 f8 u& S) p5 D, p9 u) A8 b: R* U9 g
  夜热旦止。9 m$ e; h7 y3 e3 V- J; S: p, B4 b
2 k. _  \! Z) G6 h
  标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。
( k8 y2 m) f: P! j& s  t+ ?  _" h& p/ l2 g. W) T+ @9 o; r  v
  实热泻之
; [: x) d' _3 l9 U
1 t" k2 Q+ @/ p' z  气(木通 猪苓 滑石 瞿麦 泽泻 灯草). m4 A" b! e: p' D1 Q# ~6 _

  i9 j) \' ]+ T* h/ c  o  血(地黄 蒲黄 赤茯苓 栀子 牡丹皮)' f  T, D2 o$ N+ M' n  K

) j* {; h+ O. t  虚寒补之
$ x& d, n  n. k5 w5 V) c, i1 B8 D; b2 [+ w# a
  气(白术 楝实 茴香 砂仁 神曲 扁豆)
7 F6 z0 f$ R2 f" g9 I" H. b' e1 E' q8 ^
  血(桂心 延胡索)
* B% e- A. U+ b6 l
) b0 [3 Q6 p4 O& q" o  本热寒之3 u( I& F3 d% P" L. d

: w$ r$ G- z, @# x+ {; w  降火(黄柏 黄芩 黄连 连翘 栀子)! X5 d: I* ~8 ?! [1 l
/ J8 B' S! @" n' E* Z4 I
  标热散之9 _, @% U  p& C: W2 p2 f
; \/ q4 W/ @' m% w, B
  解肌( 本 羌活 防风 蔓荆): O0 d0 C% ]9 i7 W1 I; ]' |

2 Q# v8 Q/ J& v6 E; W  膀胱 主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。; V2 ~) T! j! Q  ]
2 C4 A2 J" v  ~: j% h$ ~& l$ j
  本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。
5 N; W. r. N% w, ]; H2 [# p
8 q& n+ {3 f. m# j& }  标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。; k; s; p: o4 y/ r- A

* H) Z  N/ S# `2 f, P* F  实热泻之
- a  _9 Z7 G) U& T1 _! Q/ a8 ]9 n! Y: g. T9 N# g$ i9 d! o
  泄火(滑石 猪苓 泽泻 茯苓)
  Q& p" W$ \+ k' \. X  B% x- Z% }) J
: w: U. E( L  t) ?# c- r0 F  下虚补之
1 n9 i3 [( C. b. q, h* Z- R' {$ D" D$ \& _# s; N  Q
  热(黄柏 知母)
0 f  x) U5 D* J, j' z- J$ m( `+ e  p4 a6 v. a! f
  寒(桔梗 升麻 益智 乌药 山茱萸)
( K! O3 M/ U0 ^* W
" y& p% U' J  d, O' l  本热利之8 |" ]: D# x. x% c) O* i% X; G

  z9 Q% S) N! ?0 y- o# ?  降火(地黄 栀子 茵陈 黄柏 牡丹皮 地骨皮)
( f& [" {! G6 S1 p: O
9 V( C2 e  F0 `( ^0 q4 b$ i  标寒发之2 j1 P  T% M  H7 K6 A0 W, r: {

- ?- o1 L: |5 i) ~  发表(麻黄 桂枝 羌活 苍术 防己 黄 木贼)
8 y# f. p' A* O) K7 ~+ a7 z% K+ c' @" {' m: i. _  q# _; v6 c
  同一温性药,有辛温(苏叶,生姜),酸温(五味子,山萸肉),甘温(党参,白术),苦温(苍术,厚朴),咸温(蛤蚧,肉苁蓉)的不同;) Y9 h2 ~9 t: ~/ H& e- N3 r
/ D; |  j" c. A2 J( @
  同一种辛味药,有辛寒(浮萍),辛凉(薄荷),辛温(半夏),辛热(附子),辛平(佩兰)的不同。
5 g( x/ O8 N1 Z6 ?. ~) B% w5 C( _- P4 Z* |0 G# ?
  . N6 f! U! i) m% n  s, B
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