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脏腑虚实标本用药式

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发表于 2023-1-15 16:36:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
脏腑虚实标本用药式
; \( \0 [& Q. N! I+ J4 D) @5 p8 [3 j/ k3 h$ ~+ Q8 B4 j
  标本阴阳
. s% L) W; M, i+ A
; B- h+ u' E, q! k) C: p3 y4 z  李杲说;治病的医者,当知标本。以身体而论,外为标、内为本;阳为标,阴为本。故六腑属阳为标,五脏属阴为本;脏腑在内为本,十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论,先受为本,后传为标。故百病必先治其本,后治其标。否则邪气滋甚,其病益蓄。纵先生轻病,后生重病,亦先治其轻,后治其重,则邪气乃伏。有中满及病大小便不利,则无问先后标本,必先治满及大小便,为其急也。故曰缓则治其本,急则治其标。又从前来者为实邪,后来者为虚邪。实则泻其子,虚则补其母。假如肝受心火,为前来实邪,当于肝经刺荥穴以邪心火,为先治其本;于心经刺荣穴邪心火,为后治其标。用药则入肝之药为引,用泻心之药为君。经云本而标之,先治其本,后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪,当于肾经刺井穴以补肝木,为先治其标;后于肝经刺合穴以泻肾水,为后治其本。用药则入肾之药为引,补肝之药为君/经云标而本之,先治其标,后治其本是也。8 L% j3 ?2 g1 @: W0 Y( ?. H

1 H0 P3 M! {9 r0 a0 E  S  升降浮沉5 z5 q) _; [, Y: }' {

6 M3 b+ _6 D* m5 F1 w+ J% N  李杲说;药有升降浮沉化,生长收藏成,以配四时,春升夏浮,秋收冬藏,土居中化。是以味薄者升而生,气薄者降而收,气厚者浮而长,味厚者沉而藏,气味平者化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者,即助春夏之升浮,便是泻秋冬收藏之药。在人之身,肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味之厚者,即助秋冬之降沉,便是泻春夏生长之药也。在人之身,肺肾是矣。淡味之药,渗既为升,泄既为降,佐使诸药者也。用药者,循此则升,逆此则死,纵令不死,亦危围矣。王好古约:升而使之降,须知仰也,沉而使之浮,须知载也。辛散也,而行之也横;甘缓也,而行之也上;苦泄也,而行之也下;酸收也,其,睦缩;咸软也,其性舒,其不同如此。鼓掌成声,沃火成佛,二物相和,其变可轻用哉。本草不言淡味、凉气、亦缺文也。2 K- Y* w4 v1 q+ s/ I
/ E- ]% }' d( k& M
  味薄者升:甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。
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  气薄者降:甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。
* B/ P; ~+ B7 r$ b8 _7 E
) T( ^! w; N5 W5 K4 ~  气厚者浮:甘热、辛热之药是也。
2 S7 \, M% c7 W# |0 ~) d2 a* Z1 I* a1 D( n( z/ W" F8 ]
  味厚者沉:苦寒、咸寒之药是也。. c9 s, D( ^. P$ H: X

( d( n% ]: g$ X0 p  p  气味平者,兼四气四味;甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药也。6 D5 c; R3 r/ ?( Z9 T$ u0 O. ~

' F$ m% \2 S4 b# X* t  李时珍说;酸咸无升,甘辛无降,寒无浮,热无沉,其性然也。而升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶,此非窥天地之奥而造化之权者,不能至此。一物之中,有根升梢降,生升熟降,是升降在物亦在人也。
7 K' s) q; Y. b7 e  o  h
+ D- W* ]( h# C+ ]) Z7 m, S& h  四时用药例
8 [) T7 h5 q+ \+ E& z8 F8 F* J8 G" ~  P2 Z# W
  溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。: B1 y7 A# D" r8 z2 X5 C2 {
% ^0 x0 o! `! S- r/ b4 m3 j
  【芍药柏皮丸】芍药 黄柏(各等分)% }7 d0 m( o/ V0 a: P* a
, m0 p+ E7 ^/ j" _: m- y
  上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。' Z; F& X7 }7 A7 F- `
6 ^* Z" t9 Z; S5 I5 Q* X0 \
  【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。
5 F5 `5 \. k  c0 q! v5 G
- Q  M5 i7 y! W: D3 i! p( H9 c  木香 槟榔(各三钱) 白术 浓朴(制)
5 x' g4 I# `' K* a1 ?! s
& X& c, K9 j7 T# }  陈皮(各一两) 甘草(七钱) 人参 黄连白茯苓 阿胶(炒) 桃仁(各半两)7 k1 z- V# n7 A4 V

0 R& |0 |1 @0 I2 m$ g& i: e  上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。  I3 d4 G9 D( H8 j- I2 i+ M5 @% x
' m+ S( {5 E, {
  加减法 ○血多加桃仁。○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。○腹痛加官桂、芍药、甘草。○湿多加白术。○脉洪大加大黄。○热泄加黄连。○小便涩加茯苓、泽泻。
! |, [; I2 F$ U  r. @* o) ]. E
! f  J* e5 u0 a2 w& u  【黄连阿胶丸】治痢。; ^$ C# ^6 z, i/ T. z9 a
" `4 [+ L6 j3 N- {/ N- \9 E
  阿胶(碎炒。一两) 黄连(三两) 茯苓(二两)% R) w& S6 F- N% [+ A, |
: ~- M; U, I/ D. @( F! C
  上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。) w" v% B: k$ c* l9 P* d/ R* g
  J! o( Y7 T, x1 Y1 }
  【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。& E' W% Q+ S/ f3 `

$ B6 F  {* y( g2 ]) \  诃子(去核半两) 母丁香(三十个) 椿根白皮(一两)" j3 P1 @8 S: @" O

2 |! p% \$ z2 a6 L) [2 O  上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。
6 s  t" b! Z: d' Z: _- J" ~  D9 C# |$ n
  【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。8 _* [2 j5 Y$ j3 }

( A- G$ `5 b% N' s  t+ z  附子 芎 白术 神曲(各等分)7 G, E" ?: t$ ?* A. y) ?- j
# k$ @( e$ s) X; A" z% @
  上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。
/ G8 C6 L4 C# I/ h* ]2 K# d1 ~7 ~
' V; b: D. v' @' P- t, G  【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。
. c6 D" E( N; b5 ]. Q) O2 D# S" i8 b. K& z" D5 u) b
  陈曲(一两半) 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草(炙) 浓朴(各半两)) N2 F. p0 u% W! M+ Y

0 o! p+ ^( Z! v- F7 G- w; y  上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。( O. {0 Y! r7 Y. A3 j. b! x" Z
1 Q8 f9 ], k/ F  x9 w4 h8 p' Q
  【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。# r: m2 K9 h7 k/ n" _

3 a# U% L% d; i# M  神曲(炒) 苍术(泔浸一宿。炒。各等分)9 h" ]: G1 F2 b) n1 e% b
1 p* B( W0 `/ C: `
  上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。
3 K7 @7 M8 Y, |+ n4 R7 F9 P% x2 P; O$ F: d, P' j
  【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。9 f" _7 ]: P; @2 S4 A: d' \4 _

! `& T7 Q8 h/ |- _, W  白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓(各等分)
. Z, D4 q7 Y5 {& |! \8 a/ C5 `+ r/ c0 R# ?; c) n  P$ |
  上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。
' T5 V$ L: ~, U% n4 j; `! D5 x
1 ?9 Z6 }. X/ _: T& d+ Q/ n8 q( P  【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。9 D) B# k6 }9 V* f/ c

* i& z6 ~5 U# Q; J4 [  升麻 当归身(各一钱) 槐花 青皮熟地黄 白术(各六分) 川芎 荆芥(各四钱)- f6 d2 y" I  D" e/ Y. R! D
1 W  c/ n/ \( {/ V, X* }- a8 U
  上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。, S. Y& d3 a; L2 R, z- o, \' U
6 y- K, ]: S" d
  六腑六脏用药气味补泻: i" B/ \# e+ ^6 e& c
$ b2 a+ X+ H( W0 X) i
  内容:肝、胆(温补凉泻。辛补酸泻。)心、小肠(热补寒泻。咸补甘泻。)
/ V$ Y' n# `2 Z  ^9 S/ f' ?& e& R! K( R$ q& X1 b( m# ]
  肺、大肠(凉补温泻。酸补辛泻。)肾、膀胱(寒补热泻。苦补咸泻。)  V' Z- l) c4 \/ U- [! J( C
+ s0 u. b& X2 F- ^; k% T8 a+ T
  脾、胃(温热补,寒凉泻,各从其宜。甘补苦泻。)三焦、命门(同心。)) U* b9 H: K: I. c
- f" M) _1 C( M7 t5 w9 `, r
  张元素曰:五脏更相平也。一脏不平,所胜平之。故云:安谷则昌,绝谷则亡。6 i/ S- H5 K5 P6 g9 }; U
/ l, o/ t0 r; k4 n  u' N
  水去则营散,谷消则卫亡,神无所居。故血不可不养,卫不可不温。血温气和,营卫乃行,常有天命。
0 w8 s( ]$ v: X/ z. v% l! B" b0 _6 Y
  五脏五味补泻
( R, p: A/ u6 u. x" v$ V. ?; G
) H/ M& u7 H; O! R/ z  肝苦急,急食甘以缓之”;“心苦缓,急食酸以收之”;“脾苦湿,急食苦以燥之”;“肺苦气上逆,急食苦以泻之”;“肾苦燥,急食辛以润之”;“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”;“心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之”;“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”;“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”
* l) x% G! z! h3 m5 _
* }2 R# K! l4 M  内容:! c4 M# ^" p* A$ X$ s5 b. A* C

9 _3 Y8 D" F- O! s0 T& g. [  肝 苦急,急食甘以缓之(甘草),以酸泻之(赤芍药),实则泻子(甘草)。
5 N0 J& V- R+ K. `1 R3 n1 k  r' ~, S2 K& P: f, v6 h
  欲散,急食辛以散之(川芎),以辛补之(细辛),虚则补母
; R. i7 E$ D- k; ~- o; G7 [6 ]: L; @' Z7 |. b
  心 苦缓,急食酸以收之(五味子),以甘泻之(甘草、参、 ),实则泻子(甘草)。
) Y* |: i0 a3 f9 Q- V# ?
3 ?/ g1 ~  {3 |/ Y  欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之
& [6 p# b8 [' M2 b( y1 m
8 \1 C, Q- Y/ v3 b3 m  x  _2 \  脾苦湿,急食苦以燥之(白术),以苦泻之(黄连),实则泻子(桑白皮)。欲缓,急食甘以缓之(炙甘草),以甘补之(人参),虚则补母
) {( s/ u8 o: E1 I5 a2 o7 j$ O9 O, j, G# F" h5 S
  肺 苦气上逆,急食苦以泄之(诃子),以辛泻之(桑白皮),实则泻子(泽泻)。: `! g# |2 H: X+ {/ h' ?

/ n& S8 P8 i% [  欲收,急食酸以收之(白芍药),以酸补之(五味子),虚则补母(五味子)。3 B" l2 s( F6 ^5 c) q0 B% g

: o/ U. E5 H. s, X4 L  肾 苦燥,急食辛以润之(黄柏、知母),以咸泻之(泽泻),实则泻子(芍药)。
# R* a: j3 V: O) z# L5 c, V0 o2 J% H% X9 N# h4 Q
  欲坚, 急食苦以以坚之,用苦补之,咸泻之; ]/ b7 `9 [) R) s
4 r  N. J+ o. H! z9 [) w
  张元素曰:凡药之五味,随五脏所入而为补泻,亦不过因其性而调之。酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主软。辛能散结润燥,致津液,通气;酸能收缓敛散;甘能缓急调中;苦能燥湿坚软;咸能软坚;淡能利窍。李时珍曰:甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸软、淡渗,五味之本性,一定而不变者也;其或补或泻,则因五脏四时而迭相施用者也。温、凉、寒、热,四气之本性也;其于五脏补泻,亦迭相施用也。此特洁古张氏因《素问》饮食补泻之义,举数药以为例耳,学人宜因意而充之。
1 ~( s. X1 {% p" r2 d7 W+ f  V4 ^8 ?/ q
  脏腑虚实标本用药式) J9 h( l9 w0 S! }+ c
; K. S: T9 e% d1 y" I. K+ ~) U
  内容:肝 藏魂,属木。胆火寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。$ W& w; L. R7 P) T/ c1 _

6 j5 p4 M; O* `2 z6 z9 D6 R  本病:诸风眩晕,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛 瘕,女人
1 `1 X, i* V4 p# `6 g0 x0 X4 i7 `- @; @7 T% F* h4 q
  经病。* A% l3 m- G5 R. h

: ?! T, U8 H: {$ A; e7 Y  标病:寒热疟,头痛吐涎,目赤面青,多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫 疝,女人少
9 Y. f6 x' Y  a' G3 ?! r1 z! w% g! `& s8 K
  腹肿痛、阴病。. i: Q' `, O: h! v  g' `

5 k2 T! [! B" `6 f& o: d3 T; O  有余泻之泻子 甘草行气(香附 芎 瞿麦 牵牛 青橘皮)( D& N, d" Q; e$ t  N: W" C. s

2 ]8 B" q! J9 J; \% t, G. _  行血(红花 鳖甲 桃仁 莪术 京三棱 穿山甲 大黄 水蛭 虻虫 苏木 牡丹皮)
) e8 m6 [% k! l" [5 V
3 Q9 b. y: u5 H0 D6 l6 v# e  镇惊(雄黄 金箔 铁落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 银箔 铅丹 龙骨 石决明)
7 I, n( L7 s. f7 D) T6 X  E0 W& X2 ^) h- J& u- ^
  搜风(羌活 荆芥 薄荷 槐子 蔓荆子 白花蛇 独活 防风 皂荚 乌头 白附子僵蚕 蝉蜕)' G( L# B6 Z3 W4 k  Z) a

  N9 v+ I) `1 V, o  不足补之
: ^4 ^5 e- Q" l6 Q* P' e. h  Y
- Y: J7 [) Y3 \+ n+ B4 R0 M  补母(枸杞 杜仲 狗脊 熟地黄 苦参 萆 阿胶 菟丝子)
3 R4 x6 N' |9 ~$ @/ S1 |1 g3 s, q0 o  e) o2 T
  补血(当归 牛膝 续断 白芍药 血竭 没药 芎 )
" W9 N4 g7 U- U5 P, ?9 v0 M1 t; @: U# {' m6 k+ `
  补气(天麻 柏子仁 白术 菊花 细辛 密蒙花 决明 谷精草 生姜)
) w. L+ o- V# v3 C# G" i2 m: B. x" D! l5 i' B7 ~" r1 p9 H9 T4 C8 q
  本热寒之+ d% a9 T  Y) ^6 x  B3 Z' T
8 T2 X; ^3 h; B4 [/ Y( W( O+ |- t3 y  r% q
  泻木(芍药 乌梅 泽泻)
5 v" [- Z  H& E3 R6 ?: L; {. l
+ T0 k! \  s1 V8 j" Q9 R8 h5 g+ ?  泻火(黄连 龙胆草 黄芩 苦茶 猪胆)! T5 e# ?6 ]* k# C6 x
) a, H1 i& T0 H4 d/ ^
  攻里(大黄)8 x! g" u6 Q, @
7 A$ T6 g' |+ |7 _2 \% w
  标热发之/ u3 E. x; R, U0 D" h# w' w" i2 O

$ z: ]- N: s: u6 {" l  和解(柴胡 半夏)6 U4 F) B" _& l- r2 H! T2 O" G4 f8 s
$ Z* U+ R4 n$ x1 S
  解肌(桂枝 麻黄)
5 J4 x2 X4 K6 E  j# P* y' t( @+ u( i) t3 |( o9 j& |
  心 藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。
" W1 m( d; m0 g$ t: P6 y
( \" Q9 k1 Q) N+ C$ E3 U  本病:诸热瞀螈,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛痒疮疡。( G* R" i" ~9 H/ Q' L

; y# o5 o  S% U' e; R- [  标病:肌热畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背、肩胛、肘臂。
% n* v4 J! c, E1 i) f
1 M& t) m3 _( G  火实泻之, U8 d; {. v, b" y' f. c# L

9 T; m* v" ^# O1 F  m. Y4 K  泻子(黄连 大黄)
! O  E: p1 Q# Y0 @# Y+ Z) `% `% @$ H% f* f0 H  ?+ ]
  气(甘草 人参 赤茯苓 木通 黄柏)) g& O/ F4 x) I% U# a. e9 S
* n3 y: w  [: e+ D* \; i
  血(丹参 牡丹 生地黄 玄参)6 j, w% b3 V# @+ O$ u& W( {

; V- `0 m' i0 q9 z, f  镇惊(朱砂 牛黄 紫石英)
$ H+ T; m! [4 l
( x. \! {" O2 ]. }' l! B2 D  神虚补之. z1 r) r3 M$ y2 v
6 J7 Y. s, c' F. t
  补母(细辛 乌梅 酸枣仁 生姜 陈皮)
  g+ `$ v4 ?7 @- l" L2 W. G7 N, Q# K7 x4 ]
  气(桂心 泽泻 白茯苓 茯神 远志 石菖蒲)
5 m1 G7 N6 O6 w, s
+ D) s$ X2 q# B) p, f" D4 u! I8 y  血(当归 乳香 熟地黄 没药)
# t0 n, M; M1 a9 c# m+ v! A- T8 D7 e/ B0 i5 b! b0 V+ O6 n
  本热寒之# A" Z: |4 y# V5 ^& L" x
) u' u4 D. Y$ w9 p5 _
  泻火(黄芩 竹叶 麦门冬 芒硝 炒盐)
- P% p8 ^( V: S6 n6 p7 N( a% e* d5 z3 ]
  凉血(地黄 栀子 天竺黄)$ `; }3 J, y) j; P" |

6 n& C: [0 h; _* M. W  标热发之
% p' R" z+ L2 a' g) V$ @/ }' w1 p- e& S' K
  散火(甘草 独活 麻黄 柴胡 龙脑)4 B) a/ D# C1 z. N

3 ?0 z" C" w4 L5 W- e7 R  脾 藏意,属土,为万物之母。主营卫,主味,主肌肉,主四肢。
! D( C- y& n  D9 B
+ h& q: `. Z; i$ @  本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄胆痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。
+ Z* R' h% ?/ G  `# U, ]+ [* Y7 n7 \: i
  标病:身体 肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。
# u7 i  i% g8 j1 R3 J& Q# r5 a+ x# ]/ e+ }( A* _: M* O
  土实泻之
- a; I* K1 U" e6 j
8 A; ^+ \& Z" V! g# w0 m- m$ m  泻子(诃子 防风 桑白皮 葶苈), R' I' E' k1 p% F: O6 H

( _* c8 |1 |9 G: S  吐(豆豉 栀子 萝卜子 常山 瓜蒂 郁金 齑汁 藜芦 苦参 赤小豆 盐汤 苦茶)% L- p0 Q6 h3 ^9 e! c
6 Y/ J0 q* ?- I! w, P
  下(大黄 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 续随子 芫花)* d+ a: |+ w# D
" r4 Q1 Z: ^* g$ n3 v
  土虚补之
2 @: P& H; f0 x7 O4 C6 ~: ^% y9 A+ V/ |1 F4 v6 d  r8 i
  补母(桂心 茯苓)% B1 b4 M9 |* x& M, T% Q6 B6 U( m
* u* K5 l9 s% [
  气(人参 黄 升麻 葛根 甘草 陈橘皮 藿香 葳蕤 缩砂仁 木香 扁豆)
3 Y# p/ S4 E7 B/ z" y3 F6 o7 R6 t1 r
+ R5 Z  {5 p, X, B: {; x  血(白术 苍术 白芍药 胶饴 大枣 干姜 木瓜 乌梅 蜂蜜); H9 [+ W( Z& o; j. j$ Z) O
. M/ _& I) {( z4 q
  本湿除之
& o9 g6 G- c3 n1 U
3 t1 T7 Q4 ~% t" W  燥中宫(白术 苍术 橘皮 半夏 吴茱萸 南星 草豆蔻 白芥子)
$ S; T: @# @2 |& m  W( ]' h
, n1 i* F7 x8 T' x9 Y. |2 H% V- A  洁净府(木通 赤茯苓 猪苓 藿香)
* C" f9 I. l$ p. k6 v4 v8 U: [+ P
3 a2 m( f/ i! ^  标湿渗之
  Y1 @8 L) l5 J! @' w! h9 M
3 [/ I( Y/ _0 x6 K  开鬼门(葛根 苍术 麻黄 独活)7 l2 r5 N" C% ?4 l

; A# w; X* p0 {# R8 a% C, C- g( J  肺 藏魄,属金,总摄一身元气。主闻,主哭,主皮毛。
0 V+ W0 A$ ^/ r) K, p4 R
; x6 S5 [6 {8 x# Z2 ^  本病:诸气 郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小
! K6 v. e; O5 z' ~
. ~3 w) C5 P7 e  不禁。
: p/ j6 |  r3 u# g, F; e/ A( P( P
  标病:洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。% V) |" H8 [" j9 i& E2 o7 W

8 M' i( W& P8 }' X# z  气实泻之* w$ i5 j2 k' e" J+ j# ^& S
( C6 |. a9 H8 C, N' z- }& \
  泻子(泽泻 葶苈 桑白皮 地骨皮)
' W7 ]9 l, }5 |% _, h' G$ k% _3 T: s/ z
  除湿(半夏 白矾 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮)3 D( m/ @' s' x5 ^

5 i6 y6 _3 r, I$ a1 d" b2 K5 F  泻火(粳米 石膏 寒水石 知母 诃子)% Y1 j- Q1 f* }

. @5 j( T- p$ n6 g  通滞(枳壳 薄荷 干生姜 木香 浓朴 杏仁 皂荚 桔梗 紫苏梗)+ G; [+ a1 q2 w

3 P7 ?/ A3 C2 W* i+ v  `, O  气虚补之
# G$ |+ k+ t, e# G0 u/ r! x0 j  c
0 m5 A/ o& E5 x- f  补母(甘草 人参 升麻 黄 山药)& u- T6 b% R  |- F% N
- P0 u0 K6 F: f# G, d
  润燥(蛤蚧 阿胶 麦门冬 贝母 百合 天花粉 天门冬)" a- E; |% O, C9 O5 T

( e2 X. O  @1 W7 @1 M# M8 q1 O7 s  敛肺(乌梅 粟壳 五味子 芍药 五倍子)
2 q5 R& _* ^, k7 c/ c8 _8 c  V0 A/ i) Y3 {& _! F1 ?
  本热清之
8 R) \# `8 a) _3 B% d3 {/ S
9 ]) N* v9 _7 T9 z- E  清金(黄芩 知母 麦门冬 栀子 沙参 紫菀 天门冬). H# R) ]# ]3 a: ~7 b2 J3 v
9 B0 U' v' n6 n( @, z; N
  本寒温之  J& }. w: y+ `' r" f$ x* U* g

' @  u6 S3 m) t' z. p# B  温肺(丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 缩砂 糯米 百部)1 V: m' `- p/ C5 Z' m7 T
, L5 P7 h9 e! V2 q9 g( c8 L7 |
  标寒散之+ t5 H3 Q7 b5 C: ^3 f! [# w+ v( P2 Q

* n: G+ W  U2 V* ]1 [2 `) `. b  解表(麻黄 葱白 紫苏)* U$ ~4 y  s6 U! z  W8 L
! I; A3 R( |/ T  r3 g, n: R
  肾 藏志,属水,为天一之源。主听,主骨,主二阴。
) q! \7 q- Y# K* ?* E, v5 X" ?- H9 J( q' d5 V5 k2 Z
  本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足 肿寒,少腹满急疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽
8 k; ~8 C6 n0 J- v- t6 A/ i
9 J% [7 z% A# R: W  标病:发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股后廉痛。
2 |" |% e8 ^% V/ l. P! Q& U8 w5 E9 R2 n1 I* E% S$ S
  水强泻之' z! z1 t7 F1 h. C. _
/ P; I# I# X3 N) a" i$ n
  泻子(大戟 牵牛)
5 u* M% T4 F  ]  n3 D  U4 k) M* X
" \1 Q! s( T# j  u3 V' J  泻腑(泽泻 猪苓 车前子 防己 茯苓)
2 Q3 `- q$ R( Y6 A
: X7 b2 N* q9 ~* N# |- c; K  水弱补之
0 n0 i* p: A& H, v! q2 V# y" x3 Z  j% v1 O' k& [
  补母(人参 山药)
+ T" M# |3 S9 v- d2 Q( A6 ]8 _/ R2 F; X
  气(知母 玄参 补骨脂 砂仁 苦参)* k! L+ w5 Q- J& ~6 [" b+ {% d

2 t  u5 j  P- l8 ~  血(黄柏 枸杞 熟地黄 锁阳 肉苁蓉 山茱萸 阿胶 五味子)
: E8 a8 r' L* D$ l; L
1 W. D; P  ]7 f0 R7 [  本热攻之5 M2 F3 N5 j: g! b4 q
8 Y8 ]' P4 I, q( N9 A& D3 V
  下(伤寒少阴证,口燥咽干,大承气汤。)
  T" ?/ R) F& R$ y+ ^1 b7 q( _" x8 \4 n. N
  寒温之
) B8 X& b/ }' g3 t) [2 x
6 @- D! E% x' K, ~6 y2 K  温里(附子 干姜 官桂 蜀椒 白术)
! w* I/ I# U+ d) Y, b0 c9 ~
1 T4 a! r1 S& q; @  o' z9 @2 Q  标寒解之
$ Q3 r, k3 x) n7 B* K  }/ e( M3 N) I- k1 x8 k$ K! v
  解表(麻黄 细辛 独活 桂枝)+ M( a$ Y$ ~5 T/ o9 ]9 k/ V  j

4 e# X4 g# v# y) s% q  标热凉之
: k: h' b2 v# d; u  `1 L: m- ^' R, c) e) g" G
  清热(玄参 连翘 甘草 猪肤)
. |' Y) y! W- k1 x& _: U% V4 W/ }1 }- M/ h" O
  命门 为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为漏,升则为铅,主三焦元气。
; G" T  i2 Y/ }" j9 b+ @
+ Y( Q: Q5 A1 M% n( T  本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带8 `  h) M! D5 p3 x4 r
0 o  D! G/ C# w9 w/ W
  漏。
' H! Y! ]3 F, D! k5 v/ @4 Y3 P7 ~' }, A' x+ ^, @* ~
  火强泻之
, w7 H1 t, T* u( Q$ v* G, A
! N9 G# T' s( |  泻相火(黄柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黄 茯苓 玄参 寒水石)
! [  Y: e8 ^  x/ A# |- y3 [' ~4 \; ~3 h: i' f$ }
  火弱补之
) Q, x. |& I6 d5 E3 C2 m$ U- V( e- J* W0 P7 C+ I% w. M1 E
  益阳(附子 肉桂 益智子 破故纸 沉香 川乌头 硫黄 天雄 乌药 阳起石
% }) K$ b0 Q6 F9 d8 T) P7 A, Z0 M5 m7 j, C2 E
  舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 当归 蛤蚧 覆盆)
; c/ d# v) {5 E8 d2 A7 V
8 q: \. C9 d  }8 q: b  精脱固之
7 S7 \, ]4 \: R& ^+ M- {* h4 E$ d1 H  E  u7 ^" x6 l6 f
  涩滑(牡蛎 芡实 金樱子 五味子 远志 山茱萸 蛤粉)
- h/ G2 N  {1 {9 D, o& `- u$ C: _% @7 W" P/ H3 w
  三焦 为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六. A$ g0 m) |% |( ?, |) X, b6 Q
# R% J* T9 g5 A; E
  腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。
! y- C, X9 {/ L% ~/ Z2 n$ Z9 p( ]) l3 r4 u
  本病:诸热瞀螈,暴病暴死暴喑,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。
& @9 r7 l5 ^: M; w; A& V( p1 s' g' j
  上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。6 d8 W0 H9 H( J$ w

2 l: m; }/ Y! |0 v  d  中热则善饥而瘦,解 中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。$ J# S. m. c, t" v
2 R. `5 F! A9 `8 Q
  下热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结下痢。
% r: \+ H4 v3 g5 o  D( F0 V! _
* R" E) \; ]# }, t- t' B2 k" _* o  上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。6 K9 |% l0 Q: X/ k3 C
1 ~2 J/ q1 q6 e8 O+ E* U  M+ l( z
  中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。
+ G. A. ]0 `$ Z. y: ~7 j0 @5 g  s6 w' A  i, f
  下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。' v' K2 G! r% D7 r) s

3 E' w  s0 j( F+ ^, y) }6 C" c  标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病 肿
0 r2 |7 C. f* x# E1 |: Q1 j) a  f: Q; `
  不用。+ W  ?: {% S% q. X. f8 C5 s

8 r3 S8 \" N5 M5 B  实火泻之
6 Q, p5 H, x  h# V6 k/ i! @5 w( W% P& S# p+ u% y
  汗(麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 石膏)8 d/ g4 \& p* f! r/ x  w7 m

0 F" T+ }7 ]; y8 a  吐(瓜蒂 沧盐 齑汁)
1 w/ v9 p- k. m. u  c& }
* w. g; O* @3 e5 a2 L7 J  下(大黄 芒硝)
* P  X6 S: M8 N. j" t  O& G
9 T( P3 |+ @; |& y9 H7 ?* c& ~. w  虚火补之
7 |# D. @1 m% Y0 I2 [/ U
* Z& w$ V1 [9 m( M  N# J  上(人参 天雄 桂心)
, a- X4 n& {+ v: j8 U) V* {# a/ r7 _+ U+ h7 k" c
  中(人参 黄 丁香 木香 草果)
: `+ q  o7 L: P3 j/ P! Q3 E" a8 H$ }+ E1 m- O1 k, ^
  下(附子 桂心 硫黄 人参 沉香 乌药 破故纸)
: \: C1 }7 p1 E3 P0 j$ H6 [( [; N+ j0 ^! Z1 F2 Q6 m# O9 ~
  本热寒之
' `3 a) `# z# w3 C) [' e) t8 z
( i& J1 i: p+ d0 \5 x/ V0 S  上(黄芩 连翘 栀子 知母 玄参 石膏 生地黄)
5 M) o' e) F" O/ I! o
( Q/ Y5 k6 V4 T& }" K0 Q! H/ r  中(黄连 连翘 生地 石膏)
! U5 ^+ _  s& C* j* [6 \. }7 x% x; ?4 D- `$ S# j1 w5 g/ Z
  下(黄柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮)$ V1 [+ f+ @6 E" x
& F1 e3 _) A4 U% L0 s, h5 |
  标热散之$ j  T2 D8 r- _9 z
& K7 b" A# Y5 t# J( d  N
  解表(柴胡 细辛 荆芥 羌活 葛根 石膏)
1 r/ U7 J& `$ n. v) y3 v$ p' h& X) c2 F8 a; D7 Z
  胆 属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主(主同肝)。9 M- C0 _. t3 h$ b4 q

1 n- I2 K( f1 V  r2 N4 u  本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。# Q+ E3 ^9 Y& o
$ _1 {* }& n  k7 A$ E( q
  标病:寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 结核2 [, a/ C" ^: V4 g
1 f* z& c& d7 N
  实火泻之
4 x6 |# H. E- J9 A0 j. f2 a  J! S! Z2 J4 F
  泻胆(龙胆 牛膝 猪胆 生蕤仁 生酸枣仁 黄连 苦茶)8 K0 }8 X6 G- h# Q& k; E

* [5 }% I8 {- A( G0 w5 Y; Y  虚火补之
# ]  f/ `4 w9 p0 p5 V2 u6 \2 F. }  Y) x) V' X2 @1 K
  温胆(人参 细辛 半夏 炒蕤仁 炒酸枣仁 当归 地黄); {! ^+ D1 l( P; l2 C- G6 G" l- ]

, C9 B, e) e5 {/ \, e8 F4 c8 _  本热平之
/ A$ Q9 b0 B. @2 \
- w% M& P' R( H2 M/ v4 ^  降火(黄芩 黄连 芍药 连翘 甘草)6 O8 a. N) @, z6 f5 `( M% V

) F% \: o$ D) H& X" \  镇惊(黑铅 水银)3 @6 E+ h( r. C1 e1 ^' S
' D9 ^! m6 u% C! D
  标热和之# \; l8 D! U7 ]1 N% U; t# b

4 T, i- E; K: D; x* C5 ]3 z! J2 W  和解(柴胡 芍药 黄芩 半夏 甘草); ^; G" z- V6 Y9 `
2 e+ j9 u1 K+ ~3 l/ h( R6 Y
  胃 属土,主容受,为水谷之海。(主同脾)。
( U6 w2 v' J8 S
, U. F5 H$ E, h  |! i0 A1 S  本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。
$ f& D2 O8 R$ D" D
! A1 d4 Y; p" j( U5 b  标病:发热蒸蒸,身前热,身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼 斜,鼻痛鼽衄赤。
( z7 k5 F2 u& o2 o& b' O, s3 w, s, H  Q/ z9 C- @- U
  胃实泻之
$ d( U5 a( F; s! `  y  u: q8 n* R8 p) ~4 |
  湿热(大黄 芒硝)% Q$ ?9 e: Z4 ?$ a8 R

6 ~0 i2 i% y* @8 w& L$ \/ }  饮食(巴豆 神曲 山楂 阿魏 砂 郁金 三棱 轻粉)
; A' B, _+ ^( |" d) g; k
( J' b% @7 Y8 g" `  胃虚补之1 q) A! ^9 o2 y  N. `2 K( \
; Z1 {" ^% y% U$ j- a7 V
  湿热(苍术 白术 半夏 茯苓 橘皮 生姜)
+ M# [# C, i" v) h# D# M7 j# L; l2 O3 G
  寒湿(干姜 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人参 黄 )0 l& l  o7 `0 j7 {) ~" g, e+ s

0 l( R: X. p+ _0 f( H! M: ^  D  本热寒之; I, S: Y2 Z3 m6 x

) q4 ~; X3 j" i: Q) C  降火(石膏 地黄 犀角 黄连)
6 s2 L  b8 c" b- K' d+ f* U( M+ h  N' J2 S5 k4 y& k' Y
  标热解之
4 U' u) K1 ^. Y3 r1 x1 K2 q3 p9 e, Y! F5 g
  解肌(升麻 葛根 豆豉)
) m/ B* M1 s* O9 w9 n
' _4 D: Q$ w4 @4 V' a$ v6 A; H  大肠 属金,主变化,为传送之官。! F' E+ A: d3 U

; V6 O1 e+ z2 h: Q5 b0 Z  本病:大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。0 `. b+ Y. q+ X! A- j; v( f
/ n1 y1 d1 U+ n# Z
  标病:齿痛喉痹,颈肿口干,咽中如核,鼽衄目黄,手大指次指痛,宿食发热寒栗。0 D; X% G8 v6 [  ~" S

" e% J- O; }; r  肠实泻之* j8 e, g3 ]8 O  W5 F: ?
. y9 x- T0 L7 A4 O
  热(大黄 芒硝 桃花 牵牛 巴豆 郁李仁 石膏)
$ j, |- }) K) _, |1 \! x
5 o& R4 L7 O! Q# b  气(枳壳 木香 橘皮 槟榔)" [7 b2 ^) X& B  A

$ p+ y7 Z6 ]5 s1 z* X/ x  肠虚补之+ F6 z+ f" t, r; ?

2 @" Y' r% y% ~7 y  气(皂荚)8 X: |6 o' R, b% B

7 ]1 u1 _# O& B: y" B8 H% K  燥(桃仁 麻仁 杏仁 地黄 乳香 松子 当归 肉苁蓉)# Y* m" }9 a0 @- j) G# f/ d7 D% Z7 @
8 G) S$ C, M) C! K' r! `6 C7 b0 Q& y
  湿(白术 苍术 半夏 硫磺)
' C$ g' N4 n/ M' n- @, o5 }3 [7 Q
# E7 e1 E7 \, x( }9 `& v; D1 s% f% s  陷(升麻 葛根)9 d+ D5 E+ Y8 o! C2 t
1 V9 @2 Y) l" B1 @- X& Y$ h
  脱(龙骨 白垩 诃子 粟壳 乌梅 白矾 赤石脂 禹余粮 石榴皮), U1 B3 U5 E9 ]" R5 k: O% `8 O
+ }* O$ ]7 f& ?) L+ D& r0 W
  本热寒之
' Z, P* O, A. W' T1 I. P7 S" a2 j5 R: }3 u* P# e& T, ~
  清热(秦艽 槐角 地黄 黄芩)( n! I8 U2 ]: q* b
: C* W2 t$ e: t
  本寒温之: R3 `" J5 {9 e" u% S( o/ c/ n4 V
; S$ t. y. ?( b! I. c  j8 g3 g$ v
  温里(干姜 附子 肉豆蔻)
6 L/ }) ]) |9 k6 G2 I$ Y( H% D
* ^9 p. n! ?/ m8 R0 f4 e+ {  标热散之
$ M4 ?6 Y# D" ~9 |1 s5 C" I& z0 F( g1 F  t( s) q. T8 q) [
  解肌(石膏 白芷 升麻 葛根)+ C% S/ p- N: N+ s& y- E  y3 u
* E  ]% q, J0 z/ l+ O- m& ^' d- p
  小肠 主分泌水谷,为受盛之官。
4 O, j. B: S/ V2 K  P, ?* q' _; g  L) H
  本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食9 O  s$ Y; l' k6 L3 ]9 S4 @

3 o' K- C; t- d" h+ l  夜热旦止。
' U/ i3 m* ]7 w% M. f- o  A! S, T7 D* z, Y
  标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。
" S" C5 h0 u, i& ]8 Q1 |* r' m7 g  V" S) O6 j: v" O7 d
  实热泻之
& r4 \$ d9 |9 \1 O7 L
' |( {) X( ?8 D' y* [% S  气(木通 猪苓 滑石 瞿麦 泽泻 灯草), u7 A3 x# ?: z" v1 p7 k! x6 l, v0 Y

! r7 X  q& \" X% \: b  血(地黄 蒲黄 赤茯苓 栀子 牡丹皮)
1 o1 X0 n' m" B; L+ k6 `
0 M! a: l9 H# {/ h- Y2 `  虚寒补之7 M; d8 H8 w0 E+ `% V

3 N+ Y3 \& G" o8 s  气(白术 楝实 茴香 砂仁 神曲 扁豆)
) R7 X7 K+ N4 |" m: U( d4 A  s' e, ]  T0 @2 ~6 `
  血(桂心 延胡索)
5 b7 O, c. u+ N+ k
. G5 f! x1 P& H$ {8 R) F  本热寒之
$ E1 g$ p1 t3 n* s
7 E& x. Z, u: U( d/ L  降火(黄柏 黄芩 黄连 连翘 栀子)
2 Z3 W- N  O% Z( t' \
8 R! j' L% S  s1 m0 i6 T9 c  标热散之( D5 X& U6 ~4 ~  N
7 s, O  F; n: t5 Y. ?
  解肌( 本 羌活 防风 蔓荆)+ \9 t0 N  Z7 s# Q3 @, G3 _4 I7 J/ d

0 @! s! C0 s& ]1 n3 ^3 V1 r  膀胱 主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。0 p4 J& f/ N; @+ W8 ^0 T/ q
) D. x0 T$ T6 n& m
  本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。0 Q% E" l7 Z; c& x' m2 N  }3 e; M
( M1 K3 ^2 v" e2 ?% c/ B/ C
  标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。* R' f6 W2 g' K) U

. T5 J8 X5 z0 ]& o9 e  实热泻之7 z4 j* G  d3 y- D  t0 j
. [, C8 g# [- [0 g0 k% g
  泄火(滑石 猪苓 泽泻 茯苓)
5 J1 Q- \  u( z
5 L7 ]6 O  i: Z1 d  下虚补之. N- X1 U. V+ ^! I5 O

9 @" F/ ?3 ]" T+ Q/ y4 K  热(黄柏 知母)
9 Y' D& m: f& m, e- {5 X
. I0 R$ r, C  i# u4 P  o1 ?$ |8 e  寒(桔梗 升麻 益智 乌药 山茱萸). l& r$ q+ \) x6 w$ ~

8 r% ]7 c* _/ q5 K/ D  本热利之
9 P9 Y& S; r: y5 o2 s1 \
" G8 ^5 M* Q' Z  E$ b( [$ J" z  降火(地黄 栀子 茵陈 黄柏 牡丹皮 地骨皮)( P* ~+ l) A* U' h' ^
  X' A3 C' F# e2 d8 T8 s9 B
  标寒发之8 \3 |6 Q$ G/ r6 C% b) G

% x$ O3 t) o1 `) E  发表(麻黄 桂枝 羌活 苍术 防己 黄 木贼)
, ?; y; V( G1 M0 G4 [; }' W
7 d2 w7 W; d9 E% d) U! Z  同一温性药,有辛温(苏叶,生姜),酸温(五味子,山萸肉),甘温(党参,白术),苦温(苍术,厚朴),咸温(蛤蚧,肉苁蓉)的不同;
' t8 p- c) \0 _/ E( O; E7 u& e/ s3 i5 P
  同一种辛味药,有辛寒(浮萍),辛凉(薄荷),辛温(半夏),辛热(附子),辛平(佩兰)的不同。' V, O& w0 X; m0 A$ i& Z" U8 t
6 @1 h; g# n- q0 C& p
  
0 r0 E% Q% `! _1 L, v
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