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医学指归 清 赵术堂* w; p: N' w h& Q5 b
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序* e6 m$ C# ~/ ` `" @
8 p$ L9 V" T" I, q B/ Z 余自服官以来,三令兴化,每接士大夫,必询其人之孝友者及仁浓端谨者,期以为风俗倡。又以其地数有水患,人多病湿,思得良医起其病,众咸以双湖赵君对。已而因微疾,见其人恂恂然恭且谨。及其论脉络分寸,如洞见五脏 结,冠一时歧黄家。乃知君故高邮人,家于兴为医,以活人为志,江淮间足迹殆遍。性谦慎,好施予,乐于为善。内行尤淳笃,事二亲克孝。遇病且贫者就医,必赠以药。虽大寒暑,治病弗辍。兼以其暇成《医学指归》一书,俾后之学医者识经络原委焉。夫以所见于君者如彼,所闻于人者如此,其孝而好善也,信矣!其仁浓端谨而工医也,信矣!余因望兴人而并及于侨兴之人,君乃其尤粹者,故于君归道山时,余有“实心为善”之额贶之。近闻令子以君行实请旌于朝,余亦以令兴久,编辑《兴志》将成书,载君于流寓传。然则君志在活人,君之书又志在贻后学以活人,读其书者亦可悟折肱之微意也。夫因是书就刊,悉君之生平,而乐为之序。
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钦加知州衔知兴化县事灵石梁园棣拜撰9 p# v& A) ], Z$ M* o" y& ]: n) N
' D& v) r( m/ l6 d9 D9 J+ z( E2 J 昔范文正公文章德业为有宋一代完人,少时尝曰:“吾不能为良相,必为良医。”盖良相治国,良医治病,事异而心与理则同也。顾不察夫经络脉息,不足以言医。即察夫经络脉息,而不审证之寒热虚实,辨药之君臣佐使,亦断不能医。医岂易言哉!双湖先生隶高邮,居兴化,笃行君子也。少攻举业,诵辄不忘。事亲孝,逮养大母。大母病,随侍汤药,苦无善治者,遂专心习医,精研脉理。自《灵枢》、《素问》以及景岳诸家审证、立方、制药之法,确有心得。吾乡龚意 太守,向宰兴化,曾为余言先生品粹医精,窃心慕之,而未一面也。己亥馆泰署,始识荆。越辛丑,余来承乏兴邑文正书院,交益密,每病治无不愈。甲辰返里病笃,诸医敛手。偶检先生旧方,一服即痊。后询其故,先生谓病有本有标,此适合隔一隔二治法也,其精审详密类如此。先生天性肫挚,善承先志,拯困恤嫠,乐善不倦。殁后,邮、兴两邑纂列乘志,吁大吏请旌孝行。而诸哲嗣能读遗书,蜚声艺苑。长君小湖,前徽克绍,四方就诊,无异昔时。今春余病累旬,屡医弗效。长君适自外归,数帖霍然,渊源洵有自也。顷以先生手辑《医学指归》属序,读之钩元提要,缕析条分,益信品粹医精,龚公谅非虚语。
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4 k D; u* R: y2 Q& g8 E* }# n 尝至盂城,泛珠湖,登文游台,穆然想见前哲之流风。而兴邑有得胜湖,又昔贤文正公莅治之邦也,先生自号双湖,其有慕文正公“良相良医”之说,择其一以济人乎?东坡先生谓范公仁义礼乐、孝弟忠信,为有德者必有言,先生出是编以证世,墨沈沾溉,臻斯民于仁寿,则良医直与良相同功矣,是为序。
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3 b. Q7 x3 y: E 时咸丰元年辛亥闰八月下 韵溪愚弟蔡春泉顿首拜4 @$ N: A+ Y/ d
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序
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7 O5 t. l. U! s$ m 语云:“为人子者,不可不知医”吾友赵君双湖,纯乎孝者也。幼因侍祖母疾,弃举业习医,尽通其术,着手则效,活人无算,声名藉藉江淮间。生平好阴行善,多仁人长者之行。鳏寡孤独之赖以举火者,日数十家。
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$ w- a5 b7 I# O6 {9 v. C 寓乎医以施济焉,孰非孝行所推哉。今以孝旌于朝。令嗣小湖复梓是书问世。君之医与孝传,小湖之医之孝亦俱传。吾钦其人,乐为叙梗概云。
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咸丰元年九月上浣世愚弟郑銮拜叙6 c/ p6 P* }5 P# }/ n
; E( V* r4 F( D2 z6 X/ B' Y0 n& H. \ 生人者天也,然寒暑不正,雨 不时,则病患者亦天。天病患而不能治人病,惟医体天好生之心,以补其缺憾。人之一身,殆初生于天,后生于医乎?医代天工,天报医必浓。乃扁鹊以伎见殃,仓公坐法当刑,其故何也?窃谓医必伎与心兼良,乃可称良医而受福报。伎劣人憎,心慝天谴。医之心非必好利而草菅人命,始为不良也,骄吝未除,则济人弗广,而已足自杀其躯。越人诮中庶子“以管窥天”,淳于不为人治病,病家多怨,察其心似未免骄吝,宜乎伎高贾祸。太史公引《老子》,慨“美好者,不祥之器”,岂其然哉!双湖赵先生,盖伎与心兼良者。籍高邮,侨寓吾兴,深于《素问》、《灵枢》诸书,以医鸣三十年,名动江淮间。惧世医之不辨虚实表里寒热温凉也,着《医学指归》二卷。先生卒后,令子小湖将授梓,乞祚撰叙。祚自惭谫陋,未读《内经》,何敢叙先生之书。惟观今之名医,趾高气盛,不耐烦劳;又或秘惜禁方,弗肯示人。而先生谦退不伐,视疾兢兢然恐有错误,日治百余人,自朝至夜分始罢,寝食或废,未尝惮烦。且天性笃孝,当事请旌于朝。
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贫而好施,邑中穷嫠,恃以衣食者甚众。窭人就疗,辄赠药物。兹复述其所得,辑为一书,欲登斯人仁寿之域。
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不骄不吝,非良于伎,而尤良于心者耶。艺精而人不忌,身殁而子克家。天之所以报先生者,显其名,昌其后,视扁鹊辈奚啻过之。昔乐天谓梦得诗“在在处处有灵物阴护”,祚谓是编亦然,必传于世无疑也,故乐为之序。
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咸丰元年岁在辛亥闰八月上浣学山李福祚顿首撰# |) s9 s& S3 J
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吾友双湖先生所遗《医学指归》一书,其子小湖暨诸昆季付之梓而公诸世,嘱宜叙,宜不知医,何叙为?然先生所以业医之故,惟宜知之且悉。初至兴也,年十有七,即与交。见所阅医书,通目即稔。宜尝劝读儒书,先生曰:“儒书明理尽性以尽人之性,医书亦然。曩者先祖妣及先妣病,延医延医,久药不瘳。窃叹己不知医,致使大人弥留床蓐。又尝见有父母者,往往因小疾而误于方剂,卒至殒身失养,恨不知酌良剂以活之,俾其亲得终余年。医之习也,缘是故耳。”宜因知先生之医为事亲计也,且为凡事亲者计也。古云孝弟为仁之本,先生一生尽孝而外,行仁之事不能枚举,宜乎大江南北声名藉甚。至易箦后,上至官长缙绅,下及乡愚妇孺,无不望棺拜奠,涕泗交颐者。迹其致病之原,春夏交会,大疫流行,先生迫于救人,至数十昼夜而未安寝食,由是精神耗竭。自知不治,诏诸子曰:“吾勤劳数十年,一无所遗,惟遗此书耳。此书乃尔先祖命吾敬慎辑成,留为尔曹之志于医者酌用。”阅书所载,悉本《神农本草》、《黄帝内经》以为言。《礼》曰:“医不三世,不服其药。”此书一出,将神明于三世者多矣。噫!先生遵父命而遗书于子,其子又能推父意而公书于人,是亦以孝继孝之意欤!或谓子与先生交既久,盍以其孝行详叙于此。宜曰:指日天恩表孝,纶 煌煌,永垂不朽,亦奚事宜胪陈其事而后传。 r# K5 y7 }/ C% ^1 w9 o
/ }# c! o- c- F1 d' ?. o* D 咸丰元年岁次辛亥仲秋上浣世愚弟刘春宜顿首叙; ~8 {, ?9 R, a. Z" F1 {7 ]
* i. @( V/ Q& ?; P7 d( k8 G 自叙
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, j3 [: x; n* Z" N+ a$ N 余少时立志于儒,因祖母病笃,延医罔效,深以不知医理即不能事亲为憾,遂肄医读《内经》诸书。乃知天人合一之道,本与儒通。其理微,其法妙,愈加考核,愈觉艰深。初尚半明半昧,继则将信将疑,几有望洋之叹。窃以医之为道,外感内伤为证治两大关键,去其所本无,复其所固有。儒如是,医亦如是,可两言而尽之。盖六淫外袭,身中气血日失和平,有汗、吐、下、和之治,是去其所本无也。若七情暗伤,身中气血日就亏耗,有滋填培补之治,是复其所固有也。然不知十二经络,不辨虚实表里寒热温凉,差之毫厘,谬以千里,举手便错。三十余年来,恒潜心于此辨究,如履虎尾,如涉春冰,不敢以人命为尝试。惟谨守规矩之中,不矜奇,亦不炫异。谓我拙者听之,笑我迂者亦听之,终其身日以寡过自期。平居用药,悉遵本草用药式。熟读黄帝《灵枢·经脉篇》及诸穴分寸歌,日加探索,爰集成经络解、病证解、治法解各十二篇,并绘成十二经图、十二腑脏图。作者谓圣,述者谓明,即仅云述,余亦何敢。不过编释一册,愿后之子孙能儒则儒,否则欲学为医,亦当如余之由儒习医,兢兢惕惕,先讨论乎是书,奉为指归,然后参读古圣贤各家注集。庶几脉证相参,经络既明,用药自有把握。行见危者安,困者亨,登斯人于仁寿之域。是则予之所浓望也,子孙其守藏之勿替。
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道光二十八年岁在戊申仲冬日高邮赵术堂观澜氏自叙! J$ n( s+ ?2 f6 S
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十二经络图象
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卷首
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手太阴肺经图
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手太阴肺经图
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卷首 手太阴肺经图7 l& y) A# r" H! J) y
8 e0 z( m8 e7 P7 l; z Z" k% m5 K 肺脏图
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( H: N: b/ A2 n7 \. I 肺脏图 肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,附脊第三椎。
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考尺寸、斤两、升斗古今异同:古之一尺,与今之木工曲尺相等;古之一两,今之七分六厘;古之一升,今之六勺七抄。余仿此。3 y+ I U+ V# \) p- W3 \' r' T3 \
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卷首
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+ Y2 C; r+ \2 d9 x% n: v 手阳明大肠经图6 G1 ]' \+ G8 w2 N: n" w* y: u
1 J7 N1 k5 {, W( D 手阳明大肠经图
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5 E# ?" N+ c; S 卷首 手阳明大肠经图
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大肠腑图
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: w- `, F% V) D' a6 t4 r' \ o 大肠腑图 大肠重三斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径寸半,当脐右回,叠积十六曲,盛谷一斗,水七升半。6 x. Y! j' r; ~ `& p
6 \7 D3 j% H+ F 大肠上口即小肠下口。
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# y- r) X2 P+ v- N 足阳明胃经图, F/ ]1 H& V v) M6 l* S. G8 ~; o
5 v, n" \' F: N7 K& z5 Z 足阳明胃经图 2 Z4 s" A# j$ Z+ J2 a
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卷首 足阳明胃经图( z7 ^8 i2 u- D8 o
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胃腑图
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胃腑图 胃重二斤十四两,纡曲屈伸,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,容谷二斗,水一斗五升。8 _- ?+ d: f' G
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卷首
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足太阴脾经图
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足太阴脾经图
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卷首 足太阴脾经图9 Q# [$ A: K8 W5 s+ f0 p" J
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脾脏图8 ^0 y! H4 N: ^0 I ?% }* ?5 c
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脾脏图 脾重二斤二两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤。8 H3 n7 w4 p# i$ d/ d2 _
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+ M; D& y1 r9 @& G4 d, @ 手少阴心经图
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手少阴心经图 0 L3 w% p8 z0 w
, I; {$ X7 c& E 卷首 手少阴心经图6 Q) P$ D2 b+ H! {( U8 n
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心脏图
1 u* l* n: |8 K' n( E: _: l8 u
' F+ o8 R/ ^* {, c% q4 C( V9 N7 c 心脏图 心形如未敷莲花,重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合,附脊第五椎。
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手太阳小肠经图* t6 ]+ K7 n, i N
- I0 w# ]- h/ J! A6 O 手太阳小肠经图
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卷首 手太阳小肠经图
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/ h7 Z! Z; h& r* z; p9 m 小肠腑图- S+ _5 i+ }- l- z; k# w6 q
0 E9 h& l7 m! ^7 Y- u- b8 `9 w 小肠腑图 小肠重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半。左回,叠积十六曲。容谷二斗四升,水六升三合合之大半。# O: H- @! w" a
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足太阳膀胱经图 + s0 }7 I+ i8 n" y
1 s5 K- @+ }/ K U9 X 卷首 足太阳膀胱经图
( ]- J# Z4 K% t( Q, l- P
" q/ I# Q$ k i9 W- n+ l 膀胱腑图. d/ g+ U& a& [' w+ G0 W3 N
, |( l. {' w( Q9 Z4 H/ c8 V 膀胱腑图 膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合,广二寸半。; y, i9 R8 ^3 ?% P& U# c
d2 `) M" M5 B$ O3 M 膀胱有下口无上口上系小肠津溺由小肠下焦渗入。. R, [+ g- a3 R6 Y
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卷首% V% }4 D' s$ b& H; ^4 `' m
6 p8 H3 N; u9 t1 A9 W 足少阴肾经图, z7 d) l! m0 d: J
8 F# c+ z$ ^: }" H1 \) a4 u 足少阴肾经图
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) S& M7 y, s6 a; H m! K* m3 h 卷首 足少阴肾经图
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肾脏图
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肾脏图 肾有两枚,形如豇豆,重一斤一两,附脊十四椎,当脐下两旁,前后与脐平。/ u2 Y$ j3 | J/ c5 T+ x
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卷首6 h5 Q1 {0 s. p
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心包络经图
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4 k9 q* F+ {! f 心包络经图
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9 V( M! ?; v$ S/ f) |# ^3 b 卷首 心包络经图0 o3 A* D# }# N( P3 Q
" T$ b# `8 B7 V. m# Z( O) t 心包络腑图' O; W: l$ [' @1 {4 z: q
2 q0 G' U% {8 b- w 心包络腑图 心包络即膻中,宜配心脏。《脉诀》配诸尺中,应心主而为相火,误矣。《内经》昭然。
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4 m9 |' ^( ^" F/ e* a+ Z% h& D 卷首! M( D0 j5 J7 b% {2 Y- N2 B5 i7 y
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三焦经图) V5 ]8 k4 v, s/ t: X% ]- A6 ~
6 w0 c& j; A; r) V& f3 m+ e 三焦经图
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卷首 三焦经图8 y6 N h: O) l* X# n' H- `* q p v
1 m& U& e5 K5 E2 R 三焦腑图
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三焦腑图 : ?& x& H7 a9 |5 _' M
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卷首 足少阳胆经图6 }4 K+ P( m$ n
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胆腑图
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胆腑图 胆在肝之短叶间,重三两三铢,藏精汁三合,状如瓶。+ M0 {" F1 I$ w4 c R5 i
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卷首
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足厥阴肝经图2 |, L" V0 R# \' b) z9 g
2 H. M* N' X }4 o& Q 足厥阴肝经图
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卷首 足厥阴肝经图
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5 z6 P- y0 i! l+ c2 d 肝脏图
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Q! u' U( s8 b" n: r1 F* N 肝脏图 肝重四斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,附脊第九椎。 P8 M. M5 L* U
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卷上- _0 [0 i* G& p# [* ^! q) G& J0 d
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肺经第一8 A- v$ i/ x4 K0 a4 ~
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(是经起于中府穴,终于少商穴。)
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肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系,横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。是动则病肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳,上气喘渴,烦心胸满, 臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有余,则肩背痛风寒,汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大三倍于人迎,虚者则寸口反小于人迎也。3 R" c/ |9 e- {. c
( T% g& K) ^$ _) v+ z( V4 I 卷上 肺经第一
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经络解8 I$ b; Z5 G1 k
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中焦者,中脘也。胃口,胃之上脘也。络犹兜也。循,巡也。膈,心下膈膜也。肺系,喉咙也。肩下胁上曰腋。膊下对腋处为 。 尽处为肘。肘以下为臂。廉,隅也。关前动脉为寸口,大指本节之后,其肉隆起处统谓之鱼,鱼际则其间之穴名也。端,杪也。支者,如木之有枝,以其自直行之脉而旁行之也。脉之直行者为经,旁行者为络。臂骨尽处为腕。
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手太阴肺经之脉起于中焦者,以谷气入胃,其精微之气上注于肺脉也。下络大肠,以肺与大肠相表里也。, p p0 ~) S3 r6 f4 z; v4 j. n2 ?
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转巡胃之上口属之于肺,即从肺系横出腋下,盖由胸中之中府、云门以出腋下,下循 内,历天府、侠白行于手少阴心经、手厥阴心主包络两经之前,下入肘中,抵尺泽穴。既下肘中,乃循臂内上骨之下廉,历孔最、列缺,入寸口之经渠、太渊以上鱼。又循鱼际出大指之端,至少商穴而止。其支者,从腕后之列缺穴,交于手之阳明经,以至于商阳穴,又随商阳而上行也。
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卷上 肺经第一
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肺经诸穴歌
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* ]4 s; [8 h0 z( O0 G 手太阴,十一穴。中府云门天府列,侠白下尺泽,孔最见列缺,经渠太渊下鱼际,抵指少商如韭叶。& b3 z; I: N$ l- D
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卷上 肺经第一- g4 K+ q7 X4 {7 X: b) `
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: U* f: {2 |/ k" s0 D' j3 W 太阴肺兮出中府,云门之下一寸许,云门璇玑旁六寸,巨骨之下二寸数,天府腋下三寸求,侠白肘上五寸主,尺泽肘中约横文,孔最腕上七寸取,列缺腕侧一寸半,经渠寸口陷中主,太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉举,少商大指端内侧,相去爪甲韭叶许。
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+ e- ^/ Z% d% c ^! w4 V) k5 [0 f 卷上 肺经第一
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) F# f) T9 F0 Z' m4 D 病证解
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动者,动穴也。以各经之穴动,则知其病也。所生病,本经自病也。诸病,他经合病也,或由本经而累及他经,或由他经而干犯本经,皆是也。气盛,邪气之盛也。气虚,正气之虚也。统自病、合病、气盛、气虚四项,而病情约略殆尽,其间每项各举数证以见意。他经亦有止言自病、合病二项,不复详言盛虚诸病者,盖即此可以类推也。如肺胀满致膨膨而喘急咳嗽,此脏病也。缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此经络病也。缺盆虽大肠所经之地,而络脉交于大肠,仍肺之经络也,故皆为肺生之病。以下为咳为喘,病与上同,而与上气、渴、烦心等病并举,则他经所累也。胸满亦与胀满相同,胀满专以肺言,此则兼诸气之 郁也。 臂内痛,亦本经之病,与上两手掣痛无异,而与厥、掌中热并言,则心与心主之所累及也。肩背疼痛,气盛气虚皆同,而所因异也。汗出中风,肺主皮毛故也。小便数而欠与溺色变,皆肾与膀胱之病,母病累及子也。少气不足以息,本脏病也。以上所叙诸证甚详,其有未备者,更以本草标本诸病参看。
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本草脏腑虚实标本用药式5 T* t* C9 }0 A
* {4 _/ C o y. t1 L/ q' E 肺藏魄,属金,总摄一身元气,主闻,主哭,主皮毛。
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; s, u1 Q2 [$ j, v 本病(脏腑之病)
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$ \( f5 ]0 p' l+ T) n8 R$ V% v 诸气 郁,(肺主气。)诸痿,(肺为五脏华盖,故五脏之痿皆属于肺。)气短,咳嗽,上逆,(同经。)' Y( n' t- r5 l- m- c
$ t' } P3 ~/ X0 u 咳唾脓血,(肺痈也。)不得卧,(肺藏魄也。)小便数而欠,遗失不禁。(同经。)
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! K7 {# F* \- G0 \6 R 标病(经络之病)
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- ^: T6 v. e g+ p& p' `2 R 洒淅寒热,(肺主皮毛。)伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。(同经。)7 ]) U2 F: B. v' H8 @% R6 Q
L. ?9 H; M' p5 a: Q7 b 卷上 肺经第一3 M% A; A9 J' X5 ^4 y' _
( u# r7 a$ r* Q7 z/ M5 @ 治法解* E/ O8 W* X7 g, E) S. |- l
' e" L% X/ E1 D$ ?7 b! J9 B 本经所言补泻寒热,治病之法已该。但经以针言,后世针法失传,以用药代之。本草所论补泻寒热用药之式,正与经意相合,详注于后,以代治法解。
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气实泻之肺主气。实者,邪气之实也,故用泻,下分四法。
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4 y6 w6 L/ p% m4 C& o 泻子:水为金之子,泻膀胱之水,则水气下降,肺气乃得通调。
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泽泻(入膀胱利小便。)葶苈(大能下气,行膀胱水。)桑皮(下气行水。)地骨皮(降肺中伏火,从小便出。)
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) |/ b j- P1 H& N! s 除湿:肺气起于中焦,胃中湿痰凝聚,其气上注于肺,去胃中湿痰,正以清肺。0 a8 @6 |. _) B+ V1 ~ R* M+ T
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半夏(除湿化痰,和胃健脾。)白矾(爆湿追涎,化痰坠浊。)白茯苓(利窍除湿,泻热行水。)薏苡仁(甘益胃,土胜水,淡渗湿。)木瓜(敛肺和胃,去湿热。)橘皮(理气燥湿,导滞消痰。)
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$ X* u0 s2 n' C7 D* {! B 泻火:肺属金畏火。火有君相之别,君火宜清,相火有从逆两治,气实只宜逆治。/ Y2 z6 ]( m+ b' e
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粳米(色白入肺,除烦清热。)石膏(色白入肺,清热降火。)寒水石(泻肺火、胃火,治痰热喘嗽。)
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# n5 ?0 R! E! m1 c- w; g: c8 p 知母(清肺泻火,润肾滋阴。)诃子(敛肺降火,泄气消痰。)1 p! r, j) {5 i$ Y
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通滞:邪气有余,壅滞不通,去其滞气,则正气自行。! V; j: R& _! s2 [
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枳壳(破气行痰。)薄荷(辛能散,冷能清,搜肝气,抑肺盛。)生姜(辛温发表,宣通肺气。)木香(升降诸气,泄肺疏肝。)浓朴(辛温苦降,下气消痰。)杏仁(泻肺解肌,降气行痰。)皂荚(通窍吐痰,入肺、大肠。)桔梗(入肺泻热,开提气血,表散寒邪。)苏梗(下气消痰,祛风定喘。)
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气虚补之正气虚,故用补,下分三法。
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补母:土为金母,补脾胃,正以益肺气。6 N0 _8 a! h, R# k8 m. g
6 ~, W* h/ L# D& d8 b% \ 甘草(补脾胃不足。)人参(益土生金,大补元气。)升麻(参 上行,须此引之。)黄(壮脾胃,补肺气。)山药(入肺归脾,补其不足。)% a. Z" B7 [% a- h5 g! y1 D
. ?' V- ^4 |0 Z 润燥:补母是益肺中之气,润燥是补肺中之阴。金为火刑则燥,润燥不外泻火。泻实火则用苦寒,泻虚火则用甘寒。1 L" D; I( n) g/ _6 \6 [
# z* y8 n( Z5 C+ S" Q6 e- I- l 蛤蚧(补肺益精,定喘止嗽。)阿胶(清肺滋肾,补阴润燥。)麦冬(清心润肺,强阴益精。)贝母(泻火散结,润肺清痰。)百合(润肺安心,清热止嗽。)天花粉(降火润燥,生精滑痰。)天冬(清金降火,滋肾润燥。)
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敛肺:久嗽伤肺,其气散漫,或收而补之,或敛而降之,宜于内伤,外感禁用。
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乌梅(敛肺涩肠,清热止渴。)粟壳(敛肺涩肠,固肾止嗽。)五味子(收敛肺气,消嗽定喘。)白芍(安脾肺,固腠理,收阴气,敛逆气。)五倍子(敛肺降火,生津化痰。)
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$ p2 h8 k1 J/ G 本热清之清热不外泻火润燥,前分虚实,此分标本寒热,意各有注,故药味亦多重出。" K% g G0 g, [4 y0 E; a
7 z% h2 o: A) u 清金:清金不外滋阴降火,甘寒苦寒随虚实而用。
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) o0 ?- [4 u; D, k* _6 I' B$ i 黄芩(苦入心,寒胜热,泻上焦中焦实火。)知母(苦寒泻火。)麦冬(甘寒润肺。)栀子(苦寒泻心肺邪热。)沙参(甘寒补肺,滋五脏之阴。)紫菀(润肺泻火,下气调中。)天冬(甘苦大寒,清金降火。)
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本寒温之金固畏火,而性本寒冷,过用清润,肺气反伤,故曰形寒饮冷则伤肺。
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7 y/ o/ v; x$ O& |% H 温肺:土为金母,金恶燥而土恶湿,清肺太过,脾气先伤,则土不能生金,故温肺必先温脾胃,亦补母之义也。
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4 B1 t& r/ Y2 }$ X3 a 丁香(辛温纯阴,泄肺温胃。)藿香(快气和中,开胃止呕,入手足太阴。)款冬花(辛温纯阳,温肺理气)檀香(调脾肺,利胸膈,引胃气上升。)白豆蔻(温暖脾胃,为肺家本药。)益智仁(燥脾胃,补心肾。)砂仁(和胃醒脾,补肺益肾。)糯米(甘温,补脾肺虚寒。)百部(甘苦微温,润肺杀虫。)
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7 A" Z3 U' U/ [" n! I7 i7 n 标寒散之不言标热者,肺主皮毛,邪气初入则寒,犹未变为热也。7 u: M. D3 m- |6 L G; z( ^
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解表:表指皮毛,属太阳,入肌肤则属阳明,入筋骨则属少阳,此解表、解肌、和解,有浅深之不同也。
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: w6 n7 @+ E4 m 麻黄(辛温发汗,肺家要药。)葱白(外实中空,肺之药也,发汗解肌,通上下阳气。)紫苏(发表散寒,祛风定喘。)
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1 j# m, b( E" v8 } 大肠经第二: @7 n3 j4 p5 l5 q6 E7 M! Y
9 R0 r, E2 @# D' E9 C8 K6 y (是经起于商阳穴,终于迎香穴。)+ ^. y' r6 r" G/ X5 r
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大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之间,循臂上廉,入肘外廉,上外前廉,上肩,出 骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈属大肠。其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。是动则病齿痛、颈肿。是主津液所生病者,目黄、口干、鼽衄、喉痹、肩前 痛、大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿,虚则寒栗不复。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚以经取之。盛者人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
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卷上 大肠经第二
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4 {2 t" o" P- e% V' ]( D X5 C 经络解
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大指次指者,手大指之次指,即第二指,名食指也。循指之指,正次指也。合谷,虎口穴也。肩端两骨间为骨。肩HT 上际处为天柱骨。缺盆,足阳明胃经穴也。头茎为颈。耳以下曲处为颊。
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手阳明经之脉,受手太阴之交,遂起于次指之端。循次指之商阳、二间、三间之上廉,出合谷穴,在两骨之间。又上阳溪穴,即两筋之间。又循臂之上廉、偏历、温溜、下廉、上廉、三里,入肘外廉之曲池穴。上循外之前廉,历肘 、五里、臂 ,以上肩之肩 穴。又出 骨之前廉,循巨骨穴,上出天柱骨之会,上会于大椎。自大椎而下入缺盆,循足阳明经脉外络,绕肺脏。复下膈,当天枢之外,会属于大肠。其支者虽自偏历而入,又自缺盆上行于颈,循天鼎、扶突上贯于颊,入下齿缝中,复出夹口两吻,相交于人中之内,左脉往右,右脉往左,上挟鼻孔,循禾 、迎香而终,以交于足阳明胃经也。
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大肠经诸穴歌
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手阳明,廿穴名。循商阳二间三间而行,历合谷阳溪之俞,过偏历温溜之滨,下廉上廉三里而近,曲池肘 五里之程,臂 肩 上于巨骨,天鼎纡乎扶突,禾 唇连,迎香鼻迫。7 M. k2 }* e( B% n6 I# y. ^
, \- c# r1 P# |. V 卷上 大肠经第二
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分寸歌: q* ^. } q' ?' Y$ ?; t+ _
. n% e9 X O6 \+ K0 r 商阳食指内侧边,二间来寻本节前,三间节后陷中取,合谷虎口歧骨间,阳溪上侧腕中是,偏历腕后三寸安,温溜腕后去五寸,池前五寸下廉看,池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,曲池屈骨纹头尽,肘 大骨外廉近,大筋中央寻五里,肘上三寸行向里,臂 肘上七寸量,肩 肩端举臂取,巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸真,扶突天突旁五寸,禾 水沟旁五分,迎香禾 上一寸,大肠经穴是分明。
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8 M6 @; ?. P' C2 m8 v" j2 ~+ a 卷上 大肠经第二
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病证解
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' M& [$ p# A" s0 }! R& l5 a 大肠主津液,故言津液所生病。上二证是本经自病,下诸证或本经或合他经也,皆未言及腑病,举例以概其余也。齿痛,脉入齿缝也。颈肿,脉上行于颈也。目黄,合太阳、少阳经病也。口干,脉挟口也。鼽衄,脉挟鼻孔也。喉咙,肺系,脏腑相连也。肩 痛,脉上肩 也。次指不用,脉起于次指也。实则热肿,虚则寒栗,以寒热分虚实也。
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2 M( d1 R( E; b7 W& N 卷上 大肠经第二
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+ s2 l9 M8 d- X- \, c) Q 本草脏腑虚实标本用药式
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% k& v1 ?% B' f# z# H# I0 w 大肠属金,主变化,为传送之官。3 k9 m/ h& J9 m3 F
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本病(脏腑之病)8 E7 ]% i" W: E- v" y, z
: F$ n; Q' F) X @/ e' @ 大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔,脱肛,肠鸣而痛。(以上诸证,或虚或实,或寒或热,皆本腑病,补经所未备。)
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标病(经络之病)
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齿痛,喉痹,颈肿,口干,(俱同经。)咽中如梗,(咽非本经,脉入缺盆循胃脉外,近于咽。)鼽衄,目黄,手大指次指痛,(俱同经。)宿食发热,(宿食在内,发热在外,故为标病。)寒栗。(同经。)
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卷上 大肠经第二+ Z1 w8 u" k) s+ E' @
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治法解
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- g9 `+ C; J9 Z' W, w# Y 肠实泻之大肠主出糟粕,邪气有余,壅滞不通,则为实,故用泻,下分两法。1 l- X8 }: S$ U8 V; y$ a: f$ }* F' D
6 \) C+ R; v4 X/ R 热:热结于肠,大便不通,寒以下之。% r: _5 P" l3 u7 e7 I2 w6 Z/ c& O
" x; I% u4 Q( v* D0 Y/ Y+ W 大黄(荡涤肠胃,下燥结,去瘀热。)芒硝(润燥软坚,荡涤实热。)芫花(荡涤留癖饮食,寒热邪气。)
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牵牛(泻气分湿热,通大肠气秘。)巴豆(开窍宣滞,斩关夺门。)郁李仁(下气行水,破血润燥。)石膏(清热降火。)
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气:气实则壅,行气破气,则滞自下。
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. g3 J# [: g3 I) S. P! H 枳壳(破气行痰,消痞胀,宽肠胃。)木香(泄肺气,实大肠,治泻痢后重。)橘皮(理气燥湿,下气消痰。)槟榔(泻气行痰,攻坚去胀,治大便气秘。)
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9 q7 Q: p: t6 S( Q! [4 k0 b; u/ x 肠虚补之大肠多气多血,气血不足则虚,故用补,下分五法。
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1 q/ @0 i5 G% Y 气:补气不外下文升阳降湿二法。此所谓气,疑指风言。盖风为阳气,善行空窍,风气入肠,则为肠鸣、泻泄诸证。故药只举皂荚一味,正以其入肠而搜风也。
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S. n6 R( y( ?8 @0 F 皂荚(辛温性燥,入肺、大肠,搜风除湿。)/ A8 c# K5 _2 ?! N- l2 c; t/ D' E
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燥:燥属血分,金被火伤,则血液枯燥,养血所以润燥也。
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桃仁(行血润燥,通大肠气秘。)麻仁(润燥滑肠。)杏仁(润燥消积,通大肠气秘。)地黄(泻丙火,清燥金,补阴凉血。)乳香(消气活血,通十二经。)松子(治大便虚秘。)当归(补血润燥,滑大肠。)肉苁蓉(补精血,滑大肠。)/ v1 c# u" ~' T1 X& E8 _. G
/ S: {8 y/ t8 ? U* V+ ^' A4 o: @0 `2 U 湿:土为金母,脾虚湿胜,则水谷不分,下渗于大肠而为泻泄。燥脾中之湿,所以补母也。
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Q {- [' k: n4 x; N 白术(补脾燥湿。)苍术(燥胃强脾,除湿散郁。)半夏(和胃健脾,除湿化痰。)硫黄(大热纯阳而疏利大肠,治老人虚秘。)
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. c$ F6 s. F1 A' p' E 陷:清气在下,则生飧泄。胃中清阳之气陷入下焦,升而举之,如补中益气、升阳除湿之法是也。
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升麻(升阳气于至阴,引甘温药上行。)葛根(轻扬升发,能鼓胃气上行。), R$ G5 f; k* k
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脱:下陷不已,至于滑脱,涩以止之,所以收敛正气也。/ F1 y3 \1 t7 j+ U0 m% n
: x8 T' a/ N" c- @- G! E9 l* U 龙骨(涩肠固精。)白垩(涩肠止利。)诃子(收脱止泻,涩肠敛肺。)粟壳(敛肺涩肠。)乌梅(敛肺涩肠。)白矾(性涩而收,燥湿止血。)赤石脂(收湿止血,固大小肠。)禹余粮(重涩固下。)石榴皮(涩肠止利泄。), @5 u& |1 G6 E4 o) G
6 v8 D/ X6 D3 | 本热寒之大肠属金,恶火。肺火下移大肠,每多无形之热,故宜寒之。清热:实热则泻,虚热则清。前言其实,此言其虚,省文也。秦艽(燥湿散风,去肠胃热。)槐角(苦寒纯阴,凉大肠。)地黄(泻火清金,凉血止血。)黄芩(寒胜热,泻肺火。): E# ?' k4 [! Z0 P5 P5 ], L( o! \/ y
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本寒温之金寒水冷,每多下利清谷,故用温。
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6 T* P5 N0 [/ C2 m/ ?8 p2 X6 s 温里:温里亦所以补虚,前补虚条中未之及,亦省文也。
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% f( h X. ?: D& ^( G 干姜(去脏腑沉寒痼冷。)附子(大热纯阳,通十二经络,治一切沉寒。)肉果(涩大肠,止冷痢虚泻。)
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/ k2 X/ i8 d9 O) `! p 标热散之不言标寒者,邪入阳明,已变为热,且手阳明经脉在上,非寒邪所干。
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7 {) U. m1 y- Z" N+ }% A 解肌:阳明主肌肉,已非在表,不可发汗,第用解肌之法。/ P! u ?! Q/ X
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石膏(体重泻火,气轻解肌。)白芷(散风除湿,通窍表汗,为阳明主药。)升麻(表散风邪,亦入手阳明。)葛根(开腠发汗,解肌退热。)
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卷上
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胃经第三
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(是经起于头维穴,终于厉兑穴。)) E$ ~2 F& h) T0 {/ x
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胃足阳明之脉,起于鼻之交 中,旁约太阳之脉,下循鼻外,上入齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃,络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中趾内间。其支者,下廉三寸而别,下入中趾外间。其支者,别跗上,入大趾间,出其端。是动则病洒洒振寒,善呻,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则HT 然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处,甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为 厥。是主血所生病者,狂,疟,温淫汗出,鼽衄,口 ,唇胗,颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、乳、气街、股、伏兔、 外廉、足跗上皆痛,中趾不用。气盛则身以前皆热。其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。气不足则身以前皆寒栗。胃中寒则胀满。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。' @7 H# z1 |# w" F5 Y7 i
8 y9 m A, y5 w% z& _) j7 f 卷上 胃经第三
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4 v2 {) f4 {% I4 j2 ? 经络解2 f/ Z% O5 s5 k" _0 N
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,鼻茎也。腮下为颔。颔中为颐。腮前为发际。发际前为额颅。股内为髀。髀前膝上起肉处为伏兔。伏兔后为髀关。挟膝筋中为膑。胫骨为 。足面为跗。
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- [+ v7 L) C* k- ~* P3 @' c+ Q0 v 足阳明受手阳明之交,起于鼻之两旁迎香穴,上行而左右相交于 中,过太阳睛明之分,下循鼻外,历承泣、四白、巨 ,上入齿中,还出挟口两吻地仓,环绕唇下,左右相交于承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,历下关,过客主人,循发际,经头维,会于额颅之神庭。其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,历水突、气舍,入缺盆,行足少阴俞府之外,下膈,当上脘、中脘之分,属胃络脾。其直行者,从缺盆而下,下乳内廉,循气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门,下挟脐,历天枢、外陵、大巨、水道、归来诸穴,而入气街中。其支者,自属胃处起胃下口,循腹里,过足少阴肓俞之外本经之里,下气街中,与前之入气街者合,乃下髀关,抵伏兔,历阴市、梁丘,下入膝膑中,经犊鼻,下循足面之冲阳、陷谷,入中趾外间之内庭,至厉兑穴而终也。其支别者,自膝下三寸循三里穴之外别下,历上廉、条口、下廉、丰隆、解溪、冲阳、陷谷,以至内庭、厉兑而合也。又其支者,别跗上冲阳穴,别行入大趾间,出足厥阴行间穴之外,循大趾下出其端,以交于足太阴也。胃之经脉有二,一上行至头,一下行至足。络脉有四,伏行胸腹者二,旁行胫足者二。其实上下二脉虽不同行,而中有络脉以相连贯,则仍一脉也。伏行二络,一起于胃,一止于胃,仍是一脉。至气街而合行于胫足,络与经又仍一脉也。下二络,一交于太阴,一旋分而旋合。其旁行之路虽殊,而结穴正自井然也。
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卷上 胃经第三
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: T% \3 ?3 h* j7 l! F 胃经诸穴歌* l9 O% Q2 y6 L& K; n
4 C% m" w; O; K, t K 足阳明,四十五。自承泣四白而数,巨 有地仓之积,大迎乘颊车之伙。下关头维及人迎,水突气舍与缺盆。气户兮库房屋翳,膺窗兮乳中乳根。不容承满,梁门关门。太乙滑肉,天枢外陵。大巨从水道归来,气街入髀关之境。伏兔至阴市梁丘,犊鼻目三里而行。上巨虚兮条口,下巨虚兮丰隆。4 w. x8 Y6 C3 W9 g6 f1 }0 _: q; L! O
0 T) F) @# `+ S) V6 [ 解溪冲阳入陷谷,下内庭厉兑而终。! ~$ C2 |1 J# O9 _: ?
! j6 F8 L) n$ x* ]8 i0 o" w ]$ `$ e 卷上 胃经第三4 T1 b* I4 r, ?0 `8 c/ E: m0 h) u
* ?4 g% Q0 U8 l8 N 分寸歌
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! K$ S! {$ [$ [/ V$ W9 h. N- J 胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻,四白目下方一寸,巨 鼻孔旁八分,地仓夹吻四分迎,大迎颔下寸三分,颊车耳下八分穴,下关耳前动脉行,头维神庭旁四五,人迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在,气舍突下穴相乘,缺盆舍下横骨内,各去中行寸半明,气户璇玑旁四寸,至乳六寸又四分,库房屋翳膺窗近,乳中正在乳头心,次有乳根出乳下,各一寸六不相侵,却去中行须四寸,以前穴道与君陈,不容巨阙旁三寸,却近幽门寸五新,其下承满与梁门,关门太乙滑肉门,上下一寸无多少,共去中行三寸寻,天枢脐旁二寸间,枢下一寸外陵安,枢下二寸大巨穴,枢下四寸水道全,枢下六寸归来好,共去中行二寸边,气街鼠鼷上一寸,又去中行四寸专,髀关膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,阴市膝下方三寸,梁丘膝上二寸记,膝膑陷中犊鼻存,膝下三寸三里至,膝下六寸上廉穴,膝下七寸条口位,膝下八寸下廉看,膝下九寸丰隆系,却是踝上八寸量,比那下廉外边缀,解溪去庭六寸半,冲阳庭后五寸换,陷谷庭后二寸间,内庭次趾外间现,厉兑大趾次趾端,去爪如韭胃并判。
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卷上 胃经第三
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病证解
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5 C4 r k' E* h4 ^# s 阳明多气多血,曰血所生病,举血以概气也。振寒,所谓寒栗鼓颔,经病也。善呻、数欠,腑病也。颜黑、脉起于面,经病也。恶人与火,胃热盛也。闻木音而惊,土畏木也。闭户独处,阴薄阳也。上高而歌,阳盛则四支实也。弃衣而走,热盛于身也。贲响腹胀,火盛与水相激也,皆腑病也。 厥,脉行于 ,经病也。以上皆本经自病也。狂,胃热乘心,与上登高弃衣同。疟,兼少阳病也。温淫汗出,胃主肌肉,内热则腠理开也。
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) r$ d! \, K7 z% X& k 鼽衄,脉行鼻外也。口 ,脉挟口也。唇胗,脉环唇也。颈肿,脉循颐,出大迎也。喉痹,脉循喉咙也。大腹水肿,脉循腹里也。膝膑肿痛以下,皆经脉所行之地。以上本经病居多,或合他经而并见也。
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身前寒热,脉行于身之前也。消谷胀满,腑病也。溺色黄,胃热下入膀胱也。其有未备者,另详本草中。+ c/ Y: a, ~' u9 x$ }* c6 e
( U! F# ]. _( }# q8 k" l& @* C3 u 卷上 胃经第三
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% }5 k$ ]; Z6 R! o8 C1 l 本草脏腑虚实标本用药式, u; @) o2 B; H6 s
3 e9 l* f% A* H6 S 胃属土,主容受,为水谷之海。
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本病(脏腑之病)
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噎膈反胃,(有火则噎膈,无火则反胃。中满肿胀,同经。)呕吐,(声物俱出,胃寒热皆然。)泻痢,(湿热下行于肠。)霍乱腹痛,(脾胃俱病。消中善饥,同经。)不消食,(脾不为胃用。)伤饮食,(胃病累脾。)胃管当心,痛支两胁。(木克土,兼少阳病也。)
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/ n0 y) y' l y; D) i# e0 q 标病(经络之病)
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发热蒸蒸,身前热,身后寒,(同经。)发狂谵语,(必兼登高弃衣诸证,身热四肢实,故属标病。)咽痹,(咽,胃系也。)上齿痛,(脉入齿。)口眼 斜,(脉挟口,且过睛明穴也。)鼻痛鼽衄,(同经。)赤。(脉起交 。) e) {/ S& X# t' g$ E' D8 Z
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卷上 胃经第三+ e9 W" v/ X$ D' a
# A' C* \, `- d4 x. C0 ^ 治法解) r$ s, t6 P9 Y9 X
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胃实泻之胃主容受,然太实则中焦阻塞,上下不通,故用泻,下分二法。
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湿热:热盛则湿者化而为燥,故用下法。
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大黄(荡涤肠胃,下燥结,去瘀热。)芒硝(润燥软坚,荡涤肠胃。)
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& Q v$ {1 O0 D' Y6 | 饮食:重者用下,轻者用消。
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巴豆(去脏腑沉寒,下冷积。)神曲(化水谷,消积滞。)山楂(消食磨积,化油腻滞。)阿魏(入脾胃,消肉积。) 砂(消食破瘀,治肉积。)郁金(下气破血。)三棱(破血消积。)轻粉(劫痰涎,消积滞。)
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胃虚补之土喜冲和,或热或寒,皆伤正气、耗津液,故用补,下分二法。
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湿热:气虚湿胜,湿胜热生,去湿即所以去热,热去而正气自生。( s$ j: U8 {% g( p3 B
8 H3 t) U* }# O6 @% C, o 苍术(燥胃除湿。)白术(燥湿和中。)半夏(除湿化痰。)茯苓(渗湿行水。)橘皮(导滞消痰。)生姜(调中畅胃,开痰下食。)/ x6 m* p/ |: d# L
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寒湿:脾中之阳气不足。则胃中之津液不行。补阳乃以健脾,亦以燥胃,故寒去而湿出,乃能上输津液,灌溉周身。
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% I; {* M2 N7 {; k& t: i- P) { 干姜(逐寒邪,燥脾湿,除胃冷。)附子(补真阳,逐寒湿。)草果(健脾暖胃,燥湿祛寒。)官桂(补命门火,抑肝扶脾。)丁香(温胃补肾。)肉果(理脾暖胃,逐冷祛痰。)人参(补阳气,扶脾土。)黄 (补中益气,壮脾强胃。)4 U) \! M) r. ?) _" u4 \1 h5 y$ q! O
1 J, S+ K0 f+ \ 本热寒之不言本寒者,治寒湿之法,已见上条也。
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降火:土生于火,火太过则土焦,降心火乃以清胃热。/ _* B* k4 F- L) z( Y* z' G9 l0 c
) p/ O7 `5 b W, m1 a4 E, ?) x3 R 石膏(足阳明经大寒之药。)地黄(苦寒入心。泻丙火。)犀角(泻心火,清胃热。)黄连(泻心火,浓肠胃。)
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标热解之邪入阳明则病在肌肉,寒变为热,故不言标寒。
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+ T) @+ T0 `8 F$ T 解肌:阳明主肌肉,邪及肌肉,已不在表,故用解不用发。
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升麻(表散风寒,足阳明引经药。)葛根(入阳明经,开腠发汗。)豆豉(发汗解肌,调中下气。)$ z- A5 d. P' _) |& N; H
' V9 A! J5 N' j7 ]! G 卷上
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脾经第四; t3 O0 I$ Z( C
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(是经起于隐白穴,终于大包穴。)
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脾足太阴之脉,起于大趾之端,循趾内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别上膈,注心中。
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; y* k' R- K# U" m) w 是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀,善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏瘕泄,水闭,黄胆,不能卧,强立股膝内肿厥,足大趾不用,为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大三倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
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卷上 脾经第四" r9 x# u2 l/ r4 v
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经络解- l6 V: D2 F6 P; Q
4 m% X5 w8 G w& k+ Y, u 核骨,足大趾本节后内侧圆骨也。腓腹为 。髀内为股。脐上为腹。咽,胃系也。舌本,舌根也。
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足太阴脾受足阳明之交,起于足大趾端之隐白穴,循趾内侧白肉际大都穴,过核骨后,历太白、公孙、商丘,上内踝前廉之三阴交,上 内,循 骨后之漏谷上行,交出足厥阴之前,至地机、阴陵泉,上循膝股前廉之血海、箕门,迤逦入腹,经冲门、府舍,复循腹结、大横,会下脘,历腹哀,过期门之分,循本经之里,下至中脘之际,以属脾络胃,又由腹哀上膈,循食窦、天溪、胸乡、周荣,曲折向下至大包,又自大包外曲折向上,会中府上行人迎之里,挟喉,连舌本,散舌下而终。其支者,由腹哀穴别行,再从胃部中脘穴之外上膈,注于膻中之里心之分,以交于手少阴心经也。
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! g( T7 B' }$ F9 W: F+ Z5 X5 F 卷上 脾经第四
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8 n' b5 l. g9 ^2 L+ | 脾经诸穴歌: @+ ^# {, v9 M
( [- C2 d: {* M4 M8 [# D S7 t 足太阴,脾中州,二十一穴隐白游。赴大都兮瞻太白,访公孙兮至商丘。越三阴之交而漏谷地机可即,步阴陵之泉而血海箕门是求。入冲门兮府舍轩豁,解腹结兮大横优游。腹哀食窦兮接天溪而同派,胸乡周荣兮缀大包而如钩。
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. |$ L: d7 D) n7 M 卷上 脾经第四
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0 o" {. z7 ?( i" M) n2 j& J 分寸歌
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大趾内侧起隐白,节后陷中求大都,太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼,商丘内踝陷中遭,踝上三寸三阴交,踝上六寸漏谷是,踝上五寸地机朝,膝下内侧阴陵泉,血海膝膑上内廉,箕门穴在鱼腹取,动脉应手越筋间,冲门期下尺五分,府舍期下九寸判,腹结期下六寸八,大横期下五寸半,腹哀期下方二寸,期门肝经穴道现,巨阙之旁四寸五,却连脾穴休胡乱,自此以上食窦穴,天溪胸乡周荣贯,相去寸六无多寡,又上寸六中府换,大包腋下有六寸,渊液腋下三寸绊。
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& T( T2 k6 Y: P 卷上 脾经第四
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6 ~* m) U4 I" w5 N 病证解
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- ~0 v7 r I! z4 \, w N; K 舌本强,脉连舌本也。食则呕,脾不能化食也。胃脘痛,脉络胃也。腹胀,脉入腹也。善噫,脾气厥逆于胃也。得后与气则快,脾气下泄也。身体重,脾主肌肉也。以上或经病、或络病、或脏病,皆脾经自病也。舌本痛,甚于强也。体不能动,甚于重也。食不下,不但呕也。心烦、心痛,脉注心中,亦合心经病也。溏瘕泄,脾不实也。水闭,脾病连肾也。黄胆,脾病本色外现也。不能卧,肾病干脾也。强立股膝肿、足大趾不用,皆经病。以上合病也。不言气盛、气虚,省文也。
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8 M( K6 I) D; ~' q! q 卷上 脾经第四9 Y/ I* x. g% q/ A
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本草脏腑虚实标本用药式3 J9 V% S4 o0 n
1 T* m* L) A) M5 y8 } 脾藏志,属土,为万物之母,主营卫,主味,主肌肉,主四肢。3 ]# [! t. ~' ^: Z1 _& _) | m8 x
( w7 _2 _; l8 V1 o# {" T5 N+ \" g, y 本病(脏腑之病)2 K8 W* h7 h' A& A, d2 ~1 Z
7 a) s6 M- m5 b- w9 M' d8 ? 诸湿肿胀,痞满,(即经中腹胀,得后与气则快,不能卧,食不下诸证。)噫气,(同经。)大小便闭,(即水闭。)黄胆,(同经。)痰饮,(脾不为胃行津液。)吐泻霍乱,(脾胃同病。)心腹痛,(同经。)
2 g' j9 v6 U6 @8 P% D6 {7 ?7 l( N/ A# y& e+ ?' K8 z
饮食不化。(脾不健运。)
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标病(经络之病) Y9 F. m1 p9 z
; \ A: [& t& j+ H+ Z" Q% [4 Q 身体肤肿,重困嗜卧,(同经。)四肢不举,(脾主四肢。)舌本强痛,足大趾不用,(同经。)九窍不通,(脾为万物母,主营卫,脾病则诸脏俱病,九窍在外,故为标病。)诸痉项强。(脉行人迎,挟喉。) U0 L* F; f! }' w( z
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卷上 脾经第四
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: W4 P5 s& d1 t0 B! y 治法解 K) `% b) E/ m( ]
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土实泻之脾胃俱为仓廪之官,而脾主运化,脾气太实,则中央杼轴不灵,故用泻,下分三法。 I3 ^& `* X& `5 L
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泻子:金为土之子,土满则肺气壅遏,泻肺气所以消满。
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0 L( a" o, ^( s: ^: T& G; i 诃子(泄气消痰,开胃调中。)防风(泻肺,散头目滞气。)桑皮(泻肺行水,下气消痰。)葶苈(下气行水,大能泻肺。)
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7 s* u6 j; A4 i+ \- p$ k* R8 J 吐:经云:在上者因而越之。痰血食积壅塞上焦,涌而去之,其势最便,故用吐法。胃实不言吐者,胃主容受,脾主消化,积虽在胃,而病生于脾也。1 L- N: C `8 a+ s7 w1 c
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豆豉(能升能散,得盐则吐。)栀子(苦寒泻火,吐虚烦客热。)萝卜子(长于利气,能吐风痰。)常山(引吐行水,祛老痰积饮。)瓜蒂(吐风热痰涎,上膈宿食。)郁金(行气破血,轻扬上行,同升麻服能吐。)齑汁(吐诸痰饮宿食。)藜芦(吐上膈风涎。)苦参(泻火燥湿,祛风逐水。)赤小豆(行水散血,清热解毒。); [+ H, E' m* x) Q* c, P
4 v$ v# A9 {# V9 f6 s: E 盐汤(能涌吐。)苦茶(泻热清痰,下气消食,浓茶能引吐。)
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H# d/ r2 V, z4 S* G- X- O, z) E 下:下法不止去结除热,凡驱逐痰水皆是也。盖脾恶湿,脾病则湿胜,土不足以制水,每生积饮之证,故与肠胃、三焦下热结之法稍异。
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大黄(泻血分实热,下有形积滞。)芒硝(荡涤实热,推陈致新。)青礞石(体重沉坠,下气利痰。)大戟(泻脏腑水湿。)续随子(下积饮,治水气。)芫花(去水气,消痰癖。)甘遂(泻隧道水湿。)$ J- W$ b: S) [: O
4 U/ Q4 W7 O+ V* ~6 J' G 土虚补之土为万物之母,而寄旺于四时。土虚则诸脏无所禀承,故用补,下分三法。
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补母:土生于火,益心火所以生脾土也。; \( T+ @3 B9 H- L2 i) K3 N
' u9 ^2 u3 u" x' @! I' ^ 桂心(苦入心经,益阳消阴。)茯苓(安心益气,助阳补脾。)
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气:气属阳,阳气旺,则湿不停而脾能健运。/ z% Z& e( x/ ^+ `! B! H& v
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人参(大补元气,益土生金。)黄 (补中气,壮脾胃。)升麻(升阳气,补卫气,脾胃引经药。)葛根(升胃气,兼入脾经。)甘草(补脾胃不足。)陈皮(调中快膈,脾胃气分之药。)藿香(入脾经去恶气。)葳蕤(补中益气,治风湿。)砂仁(和胃醒脾,快气调中。)木香(疏肝和脾,三焦气分药。)扁豆(调脾暖胃,消暑除湿。)7 F$ [, V( K& x' ^; |/ s6 d: X0 ~3 `
& W/ b( i @1 K/ K" `1 Y( V 血:脾统血,喜温而恶寒。寒湿伤脾,则气病而血亦病。甘温益脾,则阳能生阴,所以和血而补血也,与他脏养血之法不同。+ y* B7 f/ K9 A' Q+ ~# |" x! g9 n' C
0 U7 \* D: [3 f# {! d K' B7 P' B- v6 h 白术(甘温和中,同血药用则补血。)苍术(甘温辛烈,燥胃强脾。)白芍(泻肝安脾,为太阴行经药。)
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$ e, A2 ?4 {! f: ` 胶饴(温补脾,甘缓中。)大枣(甘温补中,入脾经血分。)干姜(辛温燥湿,能引血药入气分而生血。)木瓜(伐肝理脾,调营卫,利筋骨。)乌梅(酸涩而温,脾肺血分之药。)蜂蜜(甘温补中,调和营卫。)
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8 i3 X1 b5 a9 U0 N8 D. t 本湿除之不言寒热者,实兼寒热也,下分二法。
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7 t# v! H) x; m* C- u; R* P 燥中宫:脾恶湿,燥湿所以健脾。脾喜温,故只言寒湿,不言湿热,且湿去而热自除也。% h" u2 L: f: [' p' L
4 k9 Z. i/ X( W6 ~ 白术(苦燥湿。)苍术(除寒湿。)橘皮(理气燥湿。)半夏(除湿化痰。)吴茱萸(燥脾除湿。)南星(燥湿除痰。)白芥子(温中开胃,利气豁痰。)
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e3 h; I1 l# [( x' X 洁净府:水乃湿之原,行水乃以除湿,故治湿必利小便。- m/ [4 O0 `! U& l: W7 W
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木通(通膀胱,导湿热。)赤茯苓(利湿热,赤胜于白。)猪苓(利湿行水。)藿香(去恶气则正气通畅,气化则小便利。)
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标湿渗之脾之经络受伤者,不止于湿。外感之湿中人,不止脾之一经。脾专言湿,举一以概其余也。以湿属脾,从其类也。; C2 l0 c* M* t
2 {5 J% D% g8 q+ t* b 开鬼门:湿从汗解,风能燥湿。& ?, {. g) w# H
$ O& ?" Z3 v' M4 r4 R. T. h 葛根(解肌开腠。)苍术(发汗除湿。)麻黄(辛温发汗。)独活(搜风去湿。)4 j% d6 r5 h; C" V: G9 Z; g
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(以上所举四药,或入阳明。或入太阳,或入少阴,非专入脾经也。盖湿与热合,伤在肌肉,则用阳明药。湿与风合,伤在皮肤,则用太阳药。湿与寒合,伤在筋骨,则用少阴药。湿土于五行寄旺,故兼诸经药也,推之他经,湿在太阳,则用麻黄;湿在阳明,则用葛根、苍术;湿在少阴,则用独活。触类引伸,方得作者本旨,不可泥看,余仿此。)
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5 ^8 G7 [2 e. V d% k 卷上+ _* l, Q( R: r( G# d' a# {
9 [6 a: ]7 `* B/ g! b ^ 心经第五0 W0 X( h$ \$ q* s2 Q4 y
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(是经起于极泉穴,终于少冲穴。): Q) P& C8 W) p/ ]* y2 b
# i6 p6 D0 B7 g3 t t 心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈络小肠。其支者,从心系上挟咽,系目系。其直者,复从心系却上肺,下出腋下,循 内后廉,行手太阴心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。是动则病嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者,目黄,胁痛, 臂内后廉痛厥,掌中热痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大再倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
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卷上 心经第五
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经络解! Y9 E+ k3 N3 i$ W7 J
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心系有二,其一上通于肺;其一由肺叶而下,曲折向后,并脊里细络相连,与肾相通,正当七节之间,盖心通五脏系也。手腕下胛为锐骨。* a' @9 o3 e" D( ~2 L+ w
3 s( L. E& i8 }1 s" V2 { 手少阴经受足太阴脾之交,起于心,循任脉之外,属心系,下膈,当脐上二寸之分,络小肠。其支者,从心系出任脉之外,上行而挟咽,系目系。以上二脉,一下行,一上行,皆伏行于内者也。其直者,出行于外,亦经脉也。从心系上至肺脏之分,出循腋下,抵极泉穴,自极泉下循 内后廉,行手太阴心主两经之后,历青灵穴,下肘内廉,抵少海,自少海而下,循臂内后廉,历灵道、通里,至掌后锐骨之端,经阴 、神门,入掌内廉,至少府,循小指端之少冲而终,以交于手太阳小肠。盖心为君主之官,尊于他脏,故其交经授受,不假支别云。
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; N7 M- g0 m3 w' Q& T r( g" F 卷上 心经第五
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心经诸穴歌
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, q5 R W% @$ X, L% U 手少阴,九穴成,极泉青灵少海深,自灵道通里而达,过阴 神门而迎,抵于少府,少冲可寻。" r$ d5 ]. [4 `! R+ p, q/ z2 j/ K: d
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卷上 心经第五. C# }( |+ H2 q& U- X* `0 X0 k
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分寸歌, t" W% l6 M5 k1 X6 i
% e9 `7 ]$ x0 F! h( O! a5 A 少阴心起极泉中,腋下筋间脉入胸,青灵肘上三寸取,少海肘后五分容,灵道掌后一寸半,通里腕后一寸同,阴 腕后方半寸,神门掌后锐骨隆,少府节后劳宫直,小指内侧取少冲。
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8 N; Y8 [, F5 _0 { 卷上 心经第五
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4 j6 A3 v1 j: T2 [+ Z( n9 Q7 o 病证解( ^3 ^4 \, B- f% Z: _
: Y+ P& u) T& o6 l8 @ 嗌干,脉上行挟嗌也。心痛,本脏之腑。其余心痛,皆包络痛也。渴而欲饮,心火内炎也。目黄,脉系目系也。胁痛,脉出腋下也。 臂后廉痛,脉循 臂后廉也。掌中热痛,脉入掌内也。3 \7 R. r! T) E/ U0 m
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心为五脏之主,邪不能干,除真心痛外,所载皆经络中病。此下即有本病,亦包络之病,非本脏病也。况经络相连,病证多同,故《内经》虽各详经络,而本草所载,两经合一。今遵《内经》,仍各分一经。至于标本用药,俱载包络经中,心经不必另载。
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卷上
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小肠经第六$ i" u) Z% U, w0 E. W
# [, H2 p3 A, u8 }; j- o5 R/ [ (是经起于少泽穴,终于听宫穴。)! t, E2 }0 D* j2 c. j
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小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃属小肠。其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐,却入耳中。其支者,别颊上 抵鼻,至目内 ,斜络于颧。是动则病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔,似折。是主液所生病者,耳聋目黄颊肿,颈、颔、肩、 、肘、臂外后廉痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
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; p# j* c, n# B# O0 y! p. X 卷上 小肠经第六8 |9 D; ~. E- i5 h. Q7 V4 k
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经络解& Q6 ?4 i/ H/ I6 A$ x8 w/ a# g
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腕下兑骨为踝,脊两旁为膂,膂上两角为肩解,肩解下成片骨为肩胛,目外角为锐 ,目下为 ,目内角为内 。
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手太阳受手少阴心经之交,脉起于小指少泽穴,穴由是循外侧之前谷、后溪,上腕出踝中,历腕骨、阳谷、养老穴,直上循臂骨下廉,支正出肘内侧两筋之间,历小海穴,上循 外廉,行手阳明、少阳之外,上肩循肩贞、 俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞诸穴,乃上会大椎,左右相交于两肩之上,自交肩下入缺盆,循肩向腋下行,当膻中之分,络心,循胃系,下膈,过上脘抵胃,下行任脉之外,当脐上二寸之分,属小肠。其支者,从缺盆循颈之天窗、天容上颊,抵颧 ,上至目锐 ,过瞳子 ,却入耳中,循听宫而终。其支者,循颊上 抵鼻,至目内 睛明穴,以斜络于颧,而交于足太阳经也。
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7 t9 T$ @- f: x+ D$ k 卷上 小肠经第六
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小肠经诸穴歌
3 b2 b; s$ g2 c% k# {% H% Y% C& p1 v
小肠穴,十九中。路从少泽,步前谷后溪之隆;道遵腕骨,观阳谷养老之崇。得支正于小海,逐肩贞以相从。值 俞兮过天宗,乘秉风兮曲垣中。肩外俞兮肩中俞,启天窗兮见天容。匪由颧 ,曷造听宫。
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卷上 小肠经第六! ?1 _% W. d1 z( I. p
7 W8 j8 p, }: w# u! F0 M+ d 分寸歌
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; q, c: d' l0 A& R4 m1 L# D 小指端外为少泽,前谷外侧节前觅,节后捏拳取后溪,腕骨腕前骨陷侧,兑骨下陷阳谷讨,腕上一寸名养老,支正腕后量五寸,小海肘端五分好,肩贞胛下两骨解, 俞大骨下陷保,天宗秉风后骨中,秉风 外举有空,曲垣肩中曲胛陷,外俞胛后一寸从,肩中二寸大杼旁,天窗扶突后陷详,天容耳下曲颊后,颧 面 锐端量,听宫耳端大如菽,此为小肠手太阳。; M% e) f- W+ s l& C9 D0 n
; Q, a% t! ?: D2 V) o: | 卷上 小肠经第六
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9 K1 K- Q7 A& V 病证解
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嗌痛,脉循胃系也。颔肿,脉循颈上颊也。肩痛,脉出肩解也。 难举,脉循 也。耳聋,脉入耳也。目黄,脉入内、外 也。颊肿,颈、颔、肩、 、肘、臂外后廉痛,皆经脉所过之地。以上言经病,未言腑病;言本经病,未言合病,然亦可类推也。
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+ h9 e3 F0 r' Q; i# ~ 卷上 小肠经第六
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本草脏腑虚实标本用药式
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' L" Z( J5 t6 }3 p5 D# x 小肠主分泌水谷,为受盛之官。
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7 K# t$ A1 t. Q! E$ M 本病(脏腑之病)
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大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,(大肠主大便,膀胱主小便,而小肠兼主大小便,以分泌水谷也。小肠气痛,本腑病。)宿食夜热旦止。(以小肠为受盛之官。)
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标病(经络之病); G! i- v& ~* a2 \. i
I3 M& u) q8 q1 c+ T d; b 身热恶寒,(手足太阳病同。)嗌痛颔肿,(同经。)口糜,(合胃经病,以脉循胃系也。)耳聋。(同经。)# R' a' L$ ^; G* T& i0 a
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卷上 小肠经第六/ K2 T8 ~9 j7 ^3 O- G* m
& k+ T' E, t1 H 治法解4 z+ t3 `% J: T# _
0 e8 Z4 ~- _& j) P 实热泻之小肠承胃之下脘,而下输膀胱,大肠实热则不能泌别清浊,故用泻,下分二法。
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气:气分有热,则水谷不分,行水即以导热。
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; ?1 k% { S# l7 O+ a7 n o 木通(通大小肠,导诸湿热。)猪苓(利湿利水。)滑石(利窍渗湿,泻热行水。)瞿麦(降心火,利小肠,行水破血。)泽泻(利湿行水。)灯草(降心火,利小肠。)
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1 x$ L$ u- J+ ?! Q5 B4 r1 v 血:热入血分,则血妄行,清热所以凉血止血。
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$ X" `* S3 R$ `2 J& F 地黄(泻丙火,凉血生血。)蒲黄(生行血,熟止血。)赤茯苓(入心、小肠,利湿热。)栀子(泻心肺邪热,下从小便出。)丹皮(泻血中伏火,凉血而生血。)
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: p; L1 c0 F4 ] h" d# {( W 虚寒补之小肠属火,化物出焉,虚寒则失其职,故用补,下分二法。 m, z7 R0 I0 A/ Q/ S0 z& _
; [) n; ^$ t9 R9 ?& U8 d4 J 气:胃为小肠上流,胃气虚则湿流小肠而水谷不分,调补胃气,即以补小肠之气也。
5 e: r) Q9 g4 G& |% m$ ?
@# y6 |9 d4 P+ u" d1 P8 G 白术(燥湿和中,益阳补气。)楝实(导小肠热,引心包相火下行。)茴香(开胃调中,疗小肠冷气。)
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6 q3 U* i! w$ m& k% _, ]4 {' r 砂仁(快气调中,通行结滞,入大小肠。)神曲(调中开胃,化水谷,消积滞。)扁豆(调脾暖胃,消暑除湿。
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x: z5 t$ ?" `7 N 血:血分寒虚,则多凝滞,补阳行气,所以活血而补血也。
0 p& a2 q# d% i' Q0 I* c& c1 [
0 a- e' ~1 @" d7 o 桂心(辛走血,能补阳活血。)胡索(行血中气滞、气中血滞。): p6 E1 B% B) S7 a
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本热寒之不言本寒者,虚寒已见上条,省文也。$ j4 X0 W( D& q' I9 t
, t+ |# Q" Y7 r7 f s8 q 降火:小肠与心为表里,心火太旺,往往下传于小肠,降心火所以清小肠之上流也。
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黄柏(泻相火,补肾水。)黄芩(苦入心,寒胜热。)黄连(大苦大寒,入心泻火。)连翘(形似心。入心经气分而泻火。)栀子(泻心、肺、三焦之火。)
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3 Z. O7 g. n6 J0 z- D 标热散之阳邪中上,阴邪中下。手太阳经脉在上,非寒邪所能干,故止言标热。
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解肌:阳邪每多自汗之证,故不用发表,且小肠经专主上部,与足阳明解肌不同。
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5 u, {0 M: P7 A0 I 本(辛温雄壮,为太阳风药。)羌活(搜风发表。)防风(解表去风,主上焦风邪。)蔓荆(轻浮升散,主上部风邪。)
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卷下
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膀胱经第七
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8 F6 x2 v+ B8 x0 j( X L (是经起于睛明穴,终于至阴穴。)5 G. l' T* T8 y/ K v( B8 m }, ~
5 E0 W, v. j. h ]) r7 | 膀胱足太阳之脉,起于目内 ,上额交巅。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾属膀胱。其支者,从腰中下挟脊,贯臀入 中。其支者,从膊内左右,别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外,从后廉下合 中,以下贯 内,出外踝之后,循京骨,至小趾外侧。是动则病冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛腰似折,髀不可以曲, 如结, 如裂,是为踝厥。是主筋所生病者,痔,疟,狂癫疾,头囟项痛,目黄泪出,鼽衄,项背腰尻 脚皆痛,小趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
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卷下 膀胱经第七" r) {9 ~! R( x
`7 Z! G `# b0 q6 R) b, B 经络解
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头顶上为巅,脑后为项,肩后之下为肩膊,椎骨为脊,尻上横骨为腰,挟脊为膂,挟腰髋骨两旁为机,机后为臀,膝后屈处为 ,股外为髀,捷骨之下为髀枢,腓肠为 。) N, t- R' P8 t8 n) N8 J, Y: o
/ ?7 @0 a0 a# O0 `: I: I 足太阳之脉,受手太阳之交,起目内 睛明穴,上额,循攒竹,过神庭,历曲差、五处、承光、通天,自通天斜行左右,交于顶上之百会。其支者,从巅至百会,抵耳上角。以上一经脉、一络脉,上行于头者也。其直行者,由通天、络却、玉枕入络脑,复出下项以抵天柱,又由天柱而下循肩膊内,挟脊两旁相去各一寸半,下行于大杼、风门诸俞,由是抵腰中,入循膂络肾,下属膀胱。其支别者,从腰中循腰髋,下挟脊,历上 、次、中 、下 、会阳,下贯臀,至承扶、殷门、浮 、委阳,入 中之委中穴。其支别者,为挟脊两旁第二行,相去各三寸之诸穴,自天柱而下,从膊内左右,别行下贯胛膂,历附分、魄户、膏肓、神堂、 、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边,下历尻臀,过髀枢,又循髀枢之里、承扶之外一寸五分之间而下,与前之入 中者相合,下行循合阳,下贯 内,历承筋、承山、飞扬、跗阳,出外踝后之昆仑、仆参、申脉、金门,循京骨、束骨、通谷,至小趾外侧之至阴穴,以交于足少阴肾经也。( ^/ @$ H$ z. d: ?5 a/ J
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卷下 膀胱经第七) [0 o' k! p* r2 h! h
' s( S1 o; ]4 Z 膀胱经诸穴歌
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2 d3 t1 l4 z& a T. G/ o 足太阳,六十三。睛明攒竹,诣曲差五处之乡;承光通天,见络却玉枕之行。天柱高兮大杼抵,风门开兮肺俞当。厥阴心膈之俞,肝胆脾胃之脏。三焦肾兮大肠小肠,膀胱俞兮中膂白环。自从大杼至此,去脊中寸半之旁。又有上次中下四 ,在腰四空以相将。会阳居尻尾之侧,始了背中二行,仍上肩胛而下,附分二椎之旁。三椎魄户,四椎膏肓。神堂 兮膈关,魂门兮阳纲,意舍兮胃仓。肓门志室,秩边胞肓。承扶浮 与委阳,殷门委中而合阳。承筋承山到飞扬,跗阳昆仑至仆参。申脉金门,探京骨之场;束骨通谷,抵至阴小趾之旁。
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卷下 膀胱经第七
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4 v5 G: V( o, Q+ S 分寸歌' o5 m3 l( X1 H4 O7 R
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足太阳兮膀胱经,目内 角始晴明。眉头陷中攒竹取,曲差发际上五分,五处发上一寸是,承光发上二寸半,通天络却玉枕穴,相去寸五调匀看,玉枕挟脑一寸三,入发二寸枕骨现,天柱陷后发际中,大筋外廉陷中献。自此挟脊开寸五,第一大杼二风门,三椎肺俞厥阴四,心俞五椎之下论,膈七肝九十胆俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四肾,大肠十六之下椎,小肠十八膀十九,中膂内俞二十椎,白环二十一椎下当。以上诸穴可排之,更有上次中下 ,一二三四腰空好,会阳阴尾尻骨旁,背部二行诸穴了。又从脊上开三寸,第二椎下为附分,三椎魄户四膏肓,第五椎下神堂尊,第六 膈关七,第九魂门阳纲十,十一意舍之穴存,十二胃仓穴已分,十三肓门端正在,十四志室不须论,十九胞肓二十秩边,背部三行诸穴匀。又从臀下阴文取,承扶居于陷中主,浮 扶下方六分,委阳扶下寸六数,殷门扶下六寸长, 中外廉两筋乡,委中膝骨约纹里,此下三寸寻合阳,承筋脚跟上七寸,穴在 肠之中央,承山 下分肉间,外踝七寸上飞扬,跗阳外踝上三寸,昆仑后跟陷中央,仆参亦在踝骨下,申脉踝下五分张,金门申脉下一寸,京骨外侧骨际量,束骨本节后陷中,通谷节前陷中强,至阴却在小趾侧,太阳之穴始周详。
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1 U t; `+ T$ m5 ]7 ~ 卷下 膀胱经第七( x& }1 W. ^. D/ I9 Z
/ P; {& N4 p2 h' ] 病证解2 O) z* G/ g$ I1 B( G7 q# d5 I
5 r+ X& g* H: I) ~' g0 K
气冲头痛,脉上额络脑也。目似脱,脉起内 也。项如拔,脉下项也。脊痛,脉挟脊也。腰似折,脉抵腰中也。髀不可曲。脉过髀枢也。 如结,脉入 中也。 如裂,脉贯 内也。以上皆太阳经络中病也。痔,脉贯臀也。疟,兼少阳证也。狂癫,合阳维、阳跷两经病也。头项痛,脉上额入脑下项也。目黄泪出,脉起内也。鼽衄,内 近鼻,合阳明病也。项背腰尻以下至小趾不用,皆经脉所过之地。以上或本经,或合他经,皆经病,未及腑病也,腑病载本草中。
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. ^8 X! M( l3 `) k1 N 卷下 膀胱经第七
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本草脏腑虚实标本用药式/ i1 r& K( g) C; Z
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膀胱主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。
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本病(脏腑之病)5 y. {/ ^1 K7 r- y) m. B6 J
; I" Y+ x: u, C/ g: C9 b 小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失。(膀胱主小便,诸病皆本腑病。)或气痛。(本腑病。)% s) D/ ?4 A$ ]' b; A
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标病(经络之病)
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% _8 q3 W1 r7 W4 f 发热恶寒,(太阳主表。)头痛腰脊强,(同经。)鼻塞,(内 近鼻。)足小趾不用。(同经。)/ {# q- l! B! h. j6 ?6 v
: X: _; w3 N, k" V" |1 f4 X5 {$ l3 M 卷下 膀胱经第七4 R, w3 }' O0 X9 W" o; R
2 S6 g" O, n0 m! ?' |4 K 治法解
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6 w% l& a9 C% B* C: g, I 实热泻之膀胱主津液,实热则津液耗散,泻之所以救液也,下一法。# H6 F M( b& Y0 _5 r+ N
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泄火:水不利则火无由泄,行水所以泄火。
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滑石(淡渗湿。寒泻热。下走膀胱而行水。)猪苓(除湿泻热,下通膀胱。) l8 X* q( Z7 ^9 G( P
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下虚补之膀胱气化乃出,或热或寒皆能伤气,气虚则下焦不固,故用补,下分二法。# i" U v/ C7 |6 m/ P: k" w3 k
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热:热在下焦,乃真水不足,无阴则阳无以化,宜滋肾与膀胱之阴。
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知母(润肾燥而滋阴,为气分药。)黄柏(泻膀胱火,补肾水不足,为血分药。)
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: \& k+ u. D- Z; B) V; [ 寒:虚寒则气结于下,或升或散,皆所以通其气;虚寒则元气不固,或温或涩,皆所以固其气。: c0 K7 I$ p9 z' A' h
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桔梗(开提气血,载药上浮。)升麻(能升阳气于至阴之下。)益智仁(涩精固气缩小便。)乌药(辛温顺气,治膀胱冷气。)萸肉(固精秘气,缩小便。)
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本热利之不言本寒者,已见补虚条中,省文也。
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) V7 E( l/ ]+ Y& B 降火:水在高源,上焦有火则化源绝。清金泻火,亦补母之义。前虚热条中所载,乃正治法。此乃隔一治法,互文也。至行水泄火,惟实者宜之,已见前泻实条中,与此条有别。" L' E2 B; ^/ u, I! L* l! }
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地黄(苦寒泻火,入手足少阴。)栀子(泻心肺邪热,从小便出。)茵陈(寒胜热,苦燥湿,入足太阴经。)
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黄柏(泻相火,补肾水。)丹皮(入手足少阴,泻血中伏火。)地骨皮(降肺中伏火。)
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( E3 b) u {% J1 d 标寒发之不言标热者,寒邪中下,初入太阳,犹未变为热也。
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发表:太阳主表,寒邪入表,急宜驱之使出,故发汗之法,较解表尤重。1 B* c9 W2 J% e
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麻黄(辛温发汗,去营中寒邪。)桂枝(发汗解肌,调和营卫。)羌活(搜风胜湿,入足太阳经。)防己(通腠理,疗风水,太阳经药。)黄 (无汗能发,有汗能止。)木贼草(发汗解肌,升散火郁风湿。)苍术(发汗除湿。)
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. D7 x$ X: U* W! b' ~ 卷下5 m7 ^+ w1 b- ~* R
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肾经第八% K# @+ `$ t- _& V- u- }9 P
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(是经起于涌泉穴,终于俞府穴。); ]0 j# @$ _3 N$ H0 K8 ^# y. ?
) E" @3 `6 m" D {/ B/ q) R 肾足少阴之脉,起于小趾之下,邪趋足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上 内,出 内廉,上股内后廉,贯脊属肾络膀胱。其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其支者,从肺出络心,注胸中。是动则病饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而欲起,目KT KT 如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。是主肾所生病者,口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛,烦心心痛,黄胆,肠 ,脊股内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。灸则强食生肉,缓带披发,大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。6 B+ \6 \, S* i+ [& U
+ l3 L: I, z) n3 z 卷下 肾经第八
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" U- H- m W% s4 S' f/ \8 m9 m: T# U 经络解
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% x& h: R$ l0 ~$ }- d' H) n9 p" @; f 足少阴肾之脉,受足太阳膀胱之交,起足小趾之下,斜趋足心之涌泉,转出内踝前,起大骨下之然骨,下循内踝后之太溪,别入跟中之大钟、照海、水泉,乃折自大钟之外,上循内踝,行厥阴、太阴两经之后,经本经复溜、交信穴,过脾经之三阴交,上 内,循筑宾,出 内廉,抵阴谷,上股内后廉,贯脊,会于督之长强,还出于前,循横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞之所,脐之左右,属肾下脐,过任脉之关元、中极,而络膀胱焉。其直行者,从肓俞属肾处上行,循商曲、石关、阴都、通谷诸穴,贯肝,上循幽门,上膈,历步廊,入肺中,循神封、灵墟、神藏、 中、俞府,而上循喉咙,并人迎,挟舌本而终。其支者,自神藏别出,绕心,注胸之膻中,以交于手厥阴心包络经也。6 X9 L$ X* {2 N3 g2 J g
* i$ p1 Z$ Y8 R! ^ 卷下 肾经第八1 Z9 W7 Z! u1 B
2 ? E1 ?% R0 q! W 肾经诸穴歌
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足少阴兮二十七,涌泉流于然谷,太溪大钟兮水泉绿,照海复溜兮交信续,从筑宾兮上阴谷,掩横骨兮大赫麓,气穴四满兮中注,肓俞上通乎商曲,守石关兮阴都安,闭通谷兮幽门肃,步廊神封而灵墟存,神藏 中而俞府足。2 Q2 p- y3 R ^- a' r) p% m/ z
8 i; V9 l5 X: e' |& x- A 卷下 肾经第八
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2 h" ?9 a X2 y7 J$ y 分寸歌, } F9 ]1 x- M: v' p
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足掌心中是涌泉,然骨踝下一寸前,太溪踝后跟骨上,大钟跟后踵中边,水泉溪下一寸觅,照海踝下四寸安,复溜跟上前二寸,交信踝上二寸联,二穴止隔筋前后,太阳之后少阴前,筑宾内踝上 分,阴谷膝下曲膝间,横骨大赫并气穴,四满中注亦相连,各开中行止半寸,上下相去一寸便,上膈肓俞亦一寸,肓俞脐旁半寸边,肓俞商曲石关来,阴都通谷幽门肃,各开中行五分侠,六穴上下一寸裁,步廊神封灵墟存,神藏 中俞府尊,各开中行计二寸,上下寸六六穴分,俞府璇玑旁二寸,取之得法自然真。
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$ i: y$ C! v6 \& O 卷下 肾经第八
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病证解
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饥不欲食,盖虚火盛则饥,而不欲食者,脾气弱也。乃木火侮土之故,以肾虚不能养肝,且脉贯肝上膈也。
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! L" a* Q6 Z. b# d; h2 H* I6 ` 面如漆柴,水枯而肾之色黑者见于外,肾之主骨者瘦于形也。咳唾有血,喝喝而喘,以脉入肺中,皆火盛水亏之疾也。坐而欲起,皆阴虚不能安静也。目无所见,水亏肝弱也。心如悬,脉络心包也。善恐如人将捕,恐,伤肾也。骨厥,肾主骨也。口热舌干,咽肿上气,嗌干痛,脉循喉咙、挟舌本也。烦心心痛,脉络心也。黄胆,身体面目皆变黄也,有急黄、劳黄、脑黄、阴黄、癖黄、噤黄、五色黄、黄汗、酒疸、谷疸、黑疸、女劳疸,名目不可不辨。肠 即滞下,滞下即痢疾,痢疾本于肾,肾司二阴也。脊股内后廉痛,脉所经也。痿,骨痿,肾主骨也。厥,肾虚气上逆也。嗜卧,即《伤寒论》中所谓但欲寐,盖热邪入肾,则神昏而嗜卧也。足下热痛,脉起涌泉也。 P1 V, J/ h' Z
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以上或脏病、或经病,而合他脏病居多,以肾脉入肝、入肺、络心,一脏而连诸脏,与他脏异也。
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卷下 肾经第八
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A' U, T1 C) E' V* ]: i/ @, [ 本草脏腑虚实标本用药式
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' S, I% ` H) F! @4 e1 h2 M% J 肾藏智,属水,为天一之源,主听,主骨,主二阴。
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, W1 j9 w; ]2 n1 P; ~9 d8 W 本病(脏腑之病)5 p! ~! {- d) |6 o% [
7 K; a% {9 Y$ c8 e' a 诸寒厥逆,骨痿,(同经。)腰痛,腰冷如水,(脏病及腑。)足 肿寒,(水气下注。)少腹满急,疝瘕,(肾主下焦,少腹肾所治也。)大便闭泄,吐利腥秽,水液澄澈,清冷不禁,(肾主二阴。)消渴引饮。5 \4 O: x' t v& D- b3 u3 E1 P
' ~% O2 W/ y) q/ F8 ^ 火旺伤水。; o% P* P( z4 U9 o5 u
. ?6 z" ~5 L0 z( X: X. |* f 标病(经络之病)' h) P( V6 v6 y7 \% T7 ~+ T0 ]; u
& @1 W& y( M3 s" h) V 发热不恶热,(真寒假热。)头眩头痛,(太阳经病,肾络所通。)咽痛舌燥,脊股后廉痛。(同经。)- U$ }3 t6 Z5 S
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命门(右肾为命门)为相火之原,天地之始,藏精(精化于气)生血(阳能生阴。)降则为漏,升则为铅,(铅乃北方正气,一点初生之真阳。一念之非,降而为漏;一念之诚,守而为铅。)主三焦元气。- L$ R* H2 n7 I) |' J9 R) N
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本病(不言标病者,两肾经络皆同也。)
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前后癃闭,(肾主二阴,左肾病便闭,右肾病癃闭,有寒热之分。)气逆里急,疝痛奔豚,(病同左肾,满急疝瘕而有寒热之别。)消渴,(亦同左肾,而水虚、火虚不同。)膏淋,(淋病属小便,而膏淋则伤精。)精漏精寒,(命门主藏精。)赤白浊,(亦精道病。)溺血崩中带漏。(命门主生血。)
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) n' F! j# S, p I) F 卷下 肾经第八
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治法解) n+ G) r3 H7 j. q" R& [. P# D8 P
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水强泻之真水无所谓强也,膀胱之邪气旺则为水强,泻膀胱乃以泻水也,下分二法。: d5 G+ F4 {: h
' T9 b! }) l. x5 ~; U* Z. a, t# Y 泻子:木为水之子,水湿壅滞,得风火以助之,结为痰涎,控去痰涎,正所以疏肝而泄水也。
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牵牛(逐水消痰,泻气分之湿热。)大戟(去脏腑水湿,泻肝经风火之毒。)8 q {7 v) F8 E
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泻腑:膀胱为肾之腑,泻腑则脏自不实。
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* Z) t: j/ v& p8 W3 |9 c, H7 F 泽泻(利湿行水。)猪苓(利湿利水。)车前子(渗膀胱湿热,利小便而不走气。)防己(泻下焦血分湿热,为疗风水之要药。)茯苓(除湿泻热,下通膀胱。)' y9 C' M! Z) _: y0 a3 x, n! f
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水弱补之肾为水脏,而真阳居于其中,水亏则真阳失其窟宅,无所根据附,故固阳必先补水。3 T2 p i ]" d9 k! A( w
! T& U- d, }; A( w S. l 补母:肺为肾之母,补肺金所以生肾水也。: J9 F* M- K/ b7 P
+ b5 I8 z3 ]/ _% R# I. y" t 人参(大补肺中元气。)山药(色白入肺,益肾强阴。)) G& ]+ O9 N/ y) ^; I- ^
+ p' B; I7 g9 U+ g& ^; v& d 气:火强则气热,火弱则气寒,寒热皆能伤气。补气之法亦不外泻火、补火二端。《内经》肾脏不分左右,本草虽分,究竟命门治法已该左肾中。* I" ~4 w- f% \9 W
" D7 ?- m: G; b; @; O& k* Y& k
知母(泻火补水润燥,为肾经气分药。)元参(色黑入肾,能壮水以制火。)破故纸(补相火以通君火,暖丹田,壮元阳。)砂仁(辛温益肾,通行结滞。)苦参(泻火燥湿,补阴益精。)
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) D1 v, f( m6 c ?7 I8 p& y' b 血:血属阴,阴与阳相配,阳强则阴亏,无阳亦无以生阴,故滋阴温肾,皆所以益精而补血也,亦兼命门治法在内。
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黄柏(泻火补水,肾经血分药。)枸杞(生精助阳,清肝滋肾。)熟地黄(滋肾水,补真阴,填骨髓,生精血。)锁阳(益精兴阳,补阴润燥。)肉苁蓉(入肾经血分,补命门相火。)萸肉(补肾温肝,强阴助阳。)
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阿胶(养肝滋肾,和血补阴。)五味子(敛肺滋肾,强阴涩精。)
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2 g7 h! _6 N, u, B3 w 本热攻之邪热入里,直攻肾脏,非如前补气条中用清热之法可以缓图者也,惟有急攻一法。
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! f) `7 m: e( m9 v# Z/ w 下:热入肾脏,真水已亏,岂可攻下。而伤寒少阴条中,有用大承气汤下之者,以有口燥咽干之证,故属之少阴,其实乃少阴阳明也。热结于足阳明,则土燥耗水;热结于手阳明,则金燥不能生水。攻阳明之热,正所以救肾水也。况肾主二阴,泻腑所以通小便,攻下所以通大便,此亦泻实之法,补前条所未备。
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! @# r3 Q6 X C7 W! M 本寒温之北方水脏,加以寒邪,恐真阳易至消亡,故有急温一法。, C; y' Z" a. h0 V- b0 m& u7 T! F
9 N _5 D" b4 ~, }9 A6 ] 温里:温里亦不外下条益阳之法,但本非真阳不足,以寒邪犯本,急用温法,故所用皆猛烈之药,与下补火法大同小异。
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, _# o1 H) Y; @! z. N# ^' J 附子(大热纯阳,逐风寒湿。)干姜(生逐寒邪而发表,炮除胃冷而守中。)官桂(益阳补气,治沉寒痼冷之病)。白术(苦燥湿,温和中。)蜀椒(发汗散寒,入命门补火。)
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标寒解之寒邪直入阴分,然尚在经络,未入脏腑,故曰标寒。
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解表:寒邪入于少阴经络,虽在表未入于里,已与太阳之表不同,第可引之从太阳而出,不可过汗以泄肾经,故不言发表而言解表也。
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麻黄(发表解肌,去营中寒邪,卫中风邪。)细辛(辛温散风邪,乃足少阴本药。)独活(搜风去湿,入足少阴气分。)桂枝(发汗解肌,温经通脉。)
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1 ?8 n) }) T+ m- |) ]; Z 标热凉之寒邪入于骨髓,久之变而为热,以邪犹在表,故为标热。6 L; d9 M1 F* b6 K( W5 C; ^7 Y" z& {) q
, b, T' I; v' d5 C4 Z8 m: l7 X+ V 清热:热自内出,发热而不恶寒,不可发汗,故用清热之法。
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' w: Q$ z3 `2 Q 元参(入肾补水,散无根浮游之火。)连翘(入心泻火,除三焦湿热。)甘草(生用泻火,炙用补中,入汗剂则解肌,入凉剂则泻邪火。)猪肤(治少阴下利咽痛。)
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) V6 j# Y/ @4 y5 G2 `2 [ 火强泻之火强非火实也,水弱故火强,火强则水愈弱,故泻法仍是补法。
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. b$ H3 z6 c# u* C8 E 泻相火:肾火与水并处,水不足火乃有余,滋阴即以泻火,所谓壮水之主以制阳光是也。
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黄柏(泻相火,补肾水不足。)知母(润肾燥而滋阴。)丹皮(入足少阴泻伏火,凉血而生血。)地骨皮(泻肝肾虚热,凉血而补正气。)生地黄(滋阴退阳,入足少阴。)茯苓(行水泻热。)元参(色黑入肾,壮水以制火。)寒水石(除三焦火热。): t* x) `3 b6 F3 ]5 m" H
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火弱补之火居水内,即坎中一画之阳,先天之本是也。弱则肾虚而真阳衰败,故宜补。: l; _2 L8 U$ [
) L* A* n4 M+ T 益阳:肾中元阳不足,无以藏精而生血,故补火而不失之燥,则阳能配阴而火不耗水。即用燥药亦必以滋肾之药佐之,益阳与温里所以不同,所谓益火之原以消阴翳是也。' p0 n8 ~2 v n* u; q4 x
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附子(引补气药以复散失之元阳,引补血药以滋不足之真阳。)肉桂(入肝肾血分,补命门相火不足。)$ g: [+ y U: i9 `! h8 F" }! Y( S
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益智仁(补命门之不足。涩精固气。)破故纸(暖丹田,壮元阳。)沉香(入右肾命门,能暖精壮阳。)川乌(功同附子而稍暖,寒宜附子,风宜乌头。)硫黄(补命门真火不足,性虽热而能通。)天雄(补下焦命门阳虚。)乌药(治厥逆之气。)阳起石(补右肾命门。)茴香(暖丹田,补命门不足。)胡桃(属水入肾,佐破故纸大补下焦。)巴戟(入肾经血分,强阴益精。)丹砂(同地黄、枸杞之类养肾。)当归(和血养血,治一切血证阴虚而阳无所附者。)蛤蜊(补肺润肾,益精助阳。)覆盆(益肾脏而固肾,起阳痿,缩小便。)
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精脱固之血生于阴,而精化于阳,阳不能固,则精不能藏,故固精属之右肾。3 D6 F- v' ~0 _* o* E8 M
! q; D3 i* S7 E" _2 V1 e; f/ x% k 涩滑:涩以止脱,涩之所以固之也。
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牡蛎(涩以收脱,治遗精。)芡实(固肾涩精。)金樱子(固精气,入肾经。)五味子(收耗散之气,强阴涩精。)远志(能通肾气上达于心,治梦泄。)萸肉(固精秘气。)蛤蚧(与牡蛎同功。)
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卷下* q c# f" x- X, Y2 I
# ]; j0 }# x$ [6 N5 V* a 心包络经第九: o' B+ t( [3 {8 @$ m2 a
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(是经起于天池穴,终于中冲穴。)
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心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦。其支者,循胸中出胁,下腋三寸,上抵腋,下循 内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂行两筋之间,入掌中,循中指出其端。其支者,别掌中,循小指次指出其端。是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中 大动,面赤目黄,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心心痛,掌中热。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。& b/ L$ i/ Z) ]2 F: \6 \
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卷下 心包络经第九9 ?5 ^! O' D4 k1 i& q
; V: E( Q, M/ L5 t" c4 [2 B* U
经络解% |/ @2 g" ]7 k# I
) F2 a/ u6 f" D6 W. ]6 B! r) ^ 小指次指,即手小指之次指,乃无名指也。+ f% N' ? _+ b; D1 r* \
P8 W I+ B. d9 k; R: r
手厥阴心包络经之脉,受足少阴肾经之交,起于胸中,出属心下之包络,由是下膈,历络于三焦。其支者,自属心包,上循胸,出胁下腋三寸天池穴,上行抵腋,下循 内之天泉,以界手太阴肺经、手少阴心经两经之中间,入肘中之曲泽穴,又由肘中下臂,行臂两筋之间,循 门、间使、内关、大陵,入掌中劳宫,循中指出其端之中冲穴。其支别者,从掌中循无名指出其端,而交于手少阳三焦经也。! A3 F- d! D D- K u# p( [' v
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卷下 心包络经第九
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心包络经诸穴歌
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# M, U/ T! i. } @1 k 手厥阴心包之络。计有九穴而终。自天池天泉为始,逐曲泽 门而通,间使通乎内关,大陵近于劳宫,既由掌握,抵于中冲。1 Z& ?" z/ [% p1 L3 b' h- {, C
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卷下 心包络经第九( `; H( h# _) p
A9 [8 U8 _7 ?& N 分寸歌+ b/ c7 _3 c; B) f; E: D% c' |
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心包起自天池间,乳后一寸腋下三,天泉曲腋下二寸,曲泽屈肘陷中央, 门去腕方五寸,间使腕后三寸量,内关去腕止二寸,大陵掌后两筋间,劳宫屈中名指取,中指之末中冲良。( _, Q- y1 Q( k Z; e3 u: @7 ^
! y' T$ W. `% e, s 卷下 心包络经第九
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病证解7 L" Q* ^, U/ T# z' \. g. q
" ]0 j# ?, o* T q9 m 手心热,脉行于掌中也。臂肘挛急,腋肿,胸胁支满,皆脉所过之地也。 大动,心宜静而反动,本脏病也。面赤目黄。手少阴经病,心包络脉所通也。喜笑不休,心在声为笑,本脏病也。脉所生病,心主脉也。; r2 m, |; x, d+ M( @5 A1 m3 B
1 S' n& `7 G0 b 烦心心痛,本脏病也。掌中热,即手心热也。" [$ c2 h( ` w- l
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以上经病多与心经相同,以经脉相近也。至于脏病,心经则无,而心包络则有,以心脏不可受邪,凡病皆包络相火受之也。《内经》分心与心主为两经,本草言证治则合而为一。今遵《内经》,仍分为二,至本草所载,则附于心主条下,以本病属于心主,标病两经略同,治法亦两经无异也。5 U" d+ r& ?8 v e! @
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卷下 心包络经第九+ {0 b+ S0 @/ D* W; ~. W. e, {& T
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本草脏腑虚实标本用药式
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# c: T6 J; C! d+ ^% \ 心藏神,为君火。包络为相火,代君行令,主血,主言,主汗,主笑。
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+ |; W8 ?) m9 X 本病(心包之病)
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% ]: |8 F3 [; h/ [ 诸热瞀 ,(心主火,火胜则目眩筋急。)惊惑谵妄,烦乱,(心藏神,心病则神乱。)啼笑骂詈,(与经言喜笑不休略同。)怔忡,(即心火病。)健忘,(心藏神。)自汗,(心主汗。)诸痛痒疮疡。(心主血,热伤血也。)
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标病(经络之病)+ |3 w0 f2 K0 z/ ]1 u; ^) B% e
8 D3 m; Z/ y* u; n9 d, m 肌热,(热在血分。)畏寒战栗,(热极似寒。)舌不能言,(心主言。)面赤目黄,心烦热,胸胁满,痛引腰背肩胛肘臂。(同经。), B. J! B/ s; d
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卷下 心包络经第九
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$ S: m3 B- `! K, r7 c 治法解
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- B- }8 o J: x$ q( V; i0 t 火实泻之心属火,邪气有余则为火实,故用泻,下分四法。
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泻子:土为火之子,泻脾胃之热,而心火自清。0 c: i/ {& T1 h
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黄连(苦寒泻心火。王海藏曰:泻心实泻脾也。)大黄(大泻血分实热,入足太阴、足阳明。)
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1 Z. M0 e* n/ N% H& i4 C 气:火入上焦,则肺气受伤,甘温以益元气,而热自退,虽以补气,亦谓之泻火。火入下焦,则小肠与膀胱气化不行,通水道、泻肾火,正以导赤也。/ ^% @! K8 V' }4 Y3 C5 p
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甘草(生用泻火,入凉剂则泻邪热。)人参(大补元气,生亦泻火。)赤茯苓(泻热行水,入小肠气分。). k9 ~$ _4 e- P
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木通(通小肠、膀胱,导湿热从小便出。)黄柏(沉阴下降,泻膀胱相火。)2 c! E( {8 V: V% L" _
% A) c+ x- I. a+ d6 p. \6 ` 血:火入血分则血热,凉血所以泻火。; O+ O" X7 l! n( R$ P" X
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丹参(色赤入心,破宿血,生新血。)丹皮(泻血中伏火,凉血而生血。)生地黄(泻心火,凉血而生血。)元参(壮水以制火。), K. u" [# ?1 |* c2 k
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镇惊:心藏神,邪入心包则神不安。化痰清热,兼以重坠,亦镇惊之义也。
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朱砂(泻心经邪热,镇心定惊。)牛黄(清心解热,利痰凉惊。)紫石英(重以去怯,入心肝血分。)7 X! x( h( e& m2 N
# I9 m4 D: G! c a& B 神虚补之心藏神,正气不足则为神虚,故用补,下分三法。
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补母:木为火之母,肝虚则无以生火,故补心必先补肝。6 y; a- b" h0 Z, ~! Y/ N
! E* T! C2 p; o, @& v3 S! B 细辛(辛温肝胆。)乌梅(味酸入肝。)枣仁(甘酸而润,专补肝胆。)生姜(肝欲散,辛散所以补肝。)
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3 W& r4 k; c+ R6 w( i! U 陈皮(辛能散,入厥阴行肝气。)
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气:膻中为气海,膻中清阳之气不足,当温以补之,即降浊升清,亦所以为补也。. i1 D0 a: U8 g* F x: P/ b. E
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桂心(苦入心,补阳活血。)泽泻(利湿热,湿热既降,则清气上行。)白茯苓(安心益气,定魄安魂。)茯神(开心益智,安魂养神。)远志(苦泻热,温壮气,能通肾气上达于心。)石菖蒲(辛苦而温,通窍补心。)' C- J5 v8 e) |+ {
1 a5 A- z4 _1 X$ g& O2 _" o 血:心主血,补心必先补血,生新去滞,皆所以为补也。$ K2 G& `4 o2 J3 T" d
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当归(苦温助心,为血中气药。)熟地黄(入手少阴、厥阴,生精血。)乳香(香窜入心,调气和血。)
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没药(通滞血,补心虚。)) ]; |" j- b6 @( D. R6 b/ Z, O
+ [! t" F( p2 n: e9 d2 `3 M 本热寒之不言本寒者,心虚则寒,上补虚条中已载,省文也。6 ^' r4 d5 X* J0 G8 {( Q' |) G
: j5 p! v8 \. ^5 X Z 泻火:虚用甘寒,实用苦寒,泻火之法,不外二端。
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黄芩(苦入心,寒胜热,泻实火。)竹叶(甘寒泻上焦烦热。)麦冬(清心火,润肺燥。)芒硝(苦寒除热。)炒盐(泻热润燥补心。): \0 e7 Z$ h# e, }! G8 `
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凉血:凉血亦不外泻火,但泻血中之火,则为凉血。
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生地黄(入心泻火,平诸血逆。)栀子(色赤入心,泻心经邪热。)天竺黄(入心经泻热豁痰。): D: Q& o! {8 W
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标热发之不言标寒者,心经在上,非寒邪所能干,且心主血脉,邪入于脉,已非在表,有热无寒可知。0 }; \ A2 l" q8 c w) s; z2 O
1 G# Z. c) `, O" N: {( o 散火:火郁则发之,升散之药,所以顺其性而发之,与解表、发表之义不同。8 ~% p) N/ A$ g9 I
4 N% F6 G0 z4 }' s. Y) B- \, J! i 甘草(入汗剂则解肌。)独活(搜风去湿。)麻黄(发汗解肌,兼走手少阴。)柴胡(发表升阳,平少阴、厥阴邪热。)龙脑(辛温散热。)" \5 R& }& W, H
; j% S& }2 d7 d$ G 卷下
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% K' \7 o& }8 x g9 F& e5 a 三焦经第十
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(是经起于关冲穴,终于耳门穴。)
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三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循 外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,循属三焦。其支者,从膻中上出缺盆,上项,系耳后直上,出耳上角,以屈下颊至 。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐 。是动则病耳聋浑浑 ,嗌肿喉痹。是主气所生病者,汗出,目锐 痛,颊肿,耳后肩 肘臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。5 u/ Q a6 x/ \" K
+ A" c, Z; \) D( B$ e 卷下 三焦经第十
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经络解' o$ n o( [( v. w$ K4 C6 x8 C
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三焦手少阳之脉,受手厥阴之交,起于第四指之端关冲穴,上出历液门、中渚,循手表腕之阳池,出臂外两骨之间,历外关、支沟、会宗、三阳络、四渎至天井穴,从天井上行,循臂 之外,历清冷渊、消泺,行手太阴之里、手阳明之外,上肩循臂 ,会肩 、天 ,交出足少阳之后,过秉风、肩井,下入缺盆,复由足阳明之外,而交会于膻中之上焦,散布络绕于心包络,乃下膈入络膀胱,以约下焦,附右肾而止。其支行者,从膻中而上出缺盆之外,上项,过大椎,循天牖,上耳后,经翳风、 脉、颅囟,直上出耳上角至角孙,过悬厘、颔厌,及过阳白、睛明,屈曲耳颊至 ,会颧 之分。其又支者,从耳后翳风穴入耳中,过听宫,历耳门、和,却出至目锐 ,会瞳子 ,循丝竹空,而交于足少阳胆经也。" {5 X4 Q o' j: ^" t
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卷下 三焦经第十1 q$ K+ c- j" f# |. A3 `
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三焦经诸穴歌! W/ q# O7 r7 i" G \$ R. B
% `/ ]* S5 V' R# b' Q; ~ 手少阳三焦之脉,二十三穴之间。关冲液门中渚,阳池外关通连,支沟会宗三阳络,四渎天井清冷渊,消泺会肩 相联,天 处天牖之下,翳风让 脉居先,颅囟定而角孙近耳,丝竹空而和 接焉,耳门既辟,经穴已全。
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卷下 三焦经第十
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7 x. }; i+ y4 V 分寸歌7 a6 D$ l& V/ E/ }- P- |
# h3 V3 ]& i8 k. q i; G" i 无名之外端关冲,液门小次指陷中,中渚液下去一寸,阳池腕上之陷中,外关腕后方二寸,腕后三寸支沟容,腕后三寸内会宗,空中有穴用心攻,腕后四寸三阳络,四渎肘前五寸着,天井肘外大骨后,骨罅中间一寸摸,肘后二寸清冷渊,消泺对腋臂外落, 会肩前三寸量,肩 上陷中央,天 缺盆陷处上,天牖天容之外旁,翳风耳后尖角陷, 脉耳后青脉现,颅囟亦在青络脉,角孙耳廓中间上,耳门耳前起肉中,禾 耳前动脉张,欲知丝竹空何在,眉后陷中仔细量。
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卷下 三焦经第十
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: s# e, K* ^5 o; {7 `* ?; I 病证解( K! G9 c- G$ ~' v* H# o
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耳聋浑 ,脉入耳中也。嗌肿喉痹,脉上项也。汗出,汗为心液,三焦为心包之表也。目锐 痛,脉至锐也。耳后肩 肘臂外痛,小指次指不用,脉所经之地也。以上皆经病,未及腑病也。
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- v0 J) G0 M& x 卷下 三焦经第十9 j7 |4 s$ H9 U
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本草脏腑虚实标本用药式' G' s) n: s2 R+ L
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三焦为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六腑、营卫经络、内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。
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2 q1 N' _; n* A9 J V3 _3 V 本病(脏腑之病)
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+ `5 y$ R! [2 A1 ^6 n) U/ T 诸热瞀 ,(腑脏同病。)暴病暴卒暴喑,(火性急烈也。)躁扰狂越,谵妄惊骇,(腑脏同病,)诸血溢血泄,(火盛则血热妄行。)诸气逆冲上,(火性炎上。)诸疮疡,(同脏病。)痘疹瘤核。(亦疮疡之类。)! @0 h: |7 i7 j" c9 I% R; L
- V* `" l4 o: [$ P% a& r8 O- X 三焦本病,上已详叙。以下六条,皆他脏他腑之病,诸经已载,此复详叙三焦条下者,以三焦总领五脏六腑、营卫经络,无所不贯故也。3 G0 Y8 [% h/ Q( u$ H
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上(上谓心肺胸膈上脘诸经)热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上汗出。
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- Y( D5 G( E1 W 中(中谓脾胃两经)热则善饥而瘦,解 ,(尺脉缓涩谓之解 。)中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。
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下(下谓肝肾大小肠膀胱诸经)热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结,下痢。
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5 u4 x% a0 `4 e6 D% ?5 ~# M 上寒(三焦属火,火实则热,火虚则寒)则吐饮食痰水,胸痹,前后引前,食已还出。; t4 G; n9 c% r
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中寒则饮食不化,寒胀,仅胃吐水,湿泻不渴。1 _4 p8 z1 z4 e% I- c# D" @1 Q
9 V, Q7 t; t1 ]5 f- d 下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。4 c5 P8 ^. n& V9 Y2 \
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标病(经络之病)
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恶寒战栗,如丧神守,(同本脏病。)耳鸣耳聋,嗌干喉痹,(同经。)4 M/ s" h3 w1 r2 e! a- V8 o
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诸病 肿疼酸,(本经在手,但三焦为决渎之官,水道不行,下注而为 肿。)惊骇,(惊必兼搐,证见手足,故属标病。)手小指次指不用。(同经。); a3 y% I7 M+ M* X* _
$ D' f1 G0 ~& @ 卷下 三焦经第十5 d9 S# c# \9 `8 D1 u& m
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治法解/ D+ h' `6 s0 J! D0 h
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实火泻之三焦属火,邪气有余则实,故用泻,下分三法。
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8 K* a& X# F( |9 [! ` 汗:实在表则发汗,亦兼诸经解表之法。
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$ P# |/ s- { F/ N8 i* ]7 P 麻黄(足太阳,手少阴、阳明汗药。)柴胡(少阳汗药。)葛根(手足阳明汗药。)荆芥(足厥阴经汗药。
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) [4 K7 X9 o' T0 K- t3 s )升麻(阳明、太阴汗药。)薄荷(足厥阴经汗药。)羌活(足太阳,足少阴、厥阴汗药。)石膏(足阳明、手太阴、三焦汗药。)
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' a9 |- P# ]1 ^) v1 P6 s- h8 N 吐:实在上焦,则用吐法。
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瓜蒂(吐风热痰涎,上膈宿食。)食盐(辛温能涌吐。)齑汁(酸咸吐痰饮宿食。)
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E3 S; @' D: G1 D8 D" J 下:实在中焦、下焦,则用下法。+ ?: ~4 Z) }/ X+ {# H
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大黄(大泻血分实热,下有形积滞。)芒硝(荡涤三焦肠胃实热。)
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虚火补之虚火谓火不足之证,即寒也,故温之所以为补。6 a, H" g) z9 u& r
5 U8 J) O, p% s J2 V) t 上焦人参(甘温补肺。)天雄(补下焦以益上焦。)桂心(苦入心。)
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中焦人参(益土生金。)黄 (补中益气。)丁香(温胃。)木香(和脾气。)草果(健脾暖胃。)" Z6 I$ i7 ?0 E
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下焦附子(补命门相火。)肉桂(入肝肾血分,补命门相火。)硫黄(补命门真火不足。)人参(得下焦引药补三焦。)沉香(入命门,暖精壮阳。)乌药(治膀胱冷气。)破故纸(入命门,补相火。)
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+ y2 |+ [ d, C' P9 ~ 本热寒之不言本寒者,虚火即寒,省文也。实火亦热,但前言泻法,此不用泻而用寒,则本热不必皆实火,泻热亦不止汗、吐、下三法也,参看具有精义。
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+ M6 ?4 T0 k/ N Q9 v3 _# { 上焦黄芩(酒炒,上行泻肺火。)连翘(泻心火与心包火。)栀子(泻心肺热。)知母(上清肺金而泻火。)2 W% {& w6 c9 `' l, n
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元参(散浮游之火。)石膏(色白入肺。)生地黄(泻心火。)5 l5 g6 r$ {1 b7 d+ d$ u: t
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中焦黄连(为中部之使。)连翘(兼除手足少阳、手阳明湿热。)生 (随他药能治诸经血热。)石膏(足阳明大寒之药。)
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下焦黄柏(泻膀胱相火。)知母(泻肾火。)生 (入手太阳、阳明,治溺血、便血。)石膏(兼入三焦。)( W8 m" L- G3 F' g: l Z
- d, A8 s4 a8 { ?( I L S 丹皮(泻肝肾火。)骨皮(泻肝肾虚热。)7 L# {; E0 M3 U9 ^8 a
2 Q+ M1 [) m% p' d3 y6 } 标热散之三焦经脉在上,且少阳居表里之间,无所谓寒也,故不言标寒。
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' f; ]0 L+ a$ y) q& b/ s 解表:解表亦是汗法,但前通言诸经汗法,此则专指本经言,故前条首言麻黄,而此条首言柴胡,不用麻黄也。
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, @ ], s* E, w 柴胡(少阳表药。)细辛(少阴本药,辛益肝胆,可通少阳。)荆芥(肝经表药,可通少阳。)羌活(肝经表药,可通少阳。)葛根(阳明表药,能升阳散火。)石膏(三焦表药。)6 P! z7 x6 P# Y0 H6 y0 S
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卷下
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胆经第十一
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(是经起于瞳子 穴,终于窍阴穴。)
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8 n/ U4 w; m2 l8 j 胆足少阳之脉,起于目锐 ,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐 后。其支者,别锐 ,下大迎,合手少阳,抵于 ,下加颊车,下颈合缺盆以下胸中,贯膈络肝属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。其直者,从缺盆下腋,循胸过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之间。其支者,别跗上,入大趾之间,循大趾歧骨内出其端,还贯爪甲,出三毛。是动则病口苦,善太息,心胁痛不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者,头痛颔痛,目锐 痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,胸胁肋髀膝外至胫绝骨外髁前及诸节皆痛,小趾次趾不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。3 N7 X5 l! t* p
# F7 B* b B2 B 卷下 胆经第十一
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胁,又名 。曲骨之外为毛际。毛际两旁动脉为气冲。髀厌,髀枢也。胁骨之下为季胁。 骨为辅骨。外踝以上为绝骨。足面为跗。足大趾本节后为歧骨。大趾爪甲后为三毛。
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足少阳胆经之脉,受手少阳三焦之交,起于目锐 之瞳子 ,由听会、客主人上行头角,循颔厌,下悬颅、悬厘,循耳上发际至曲鬓、率谷,由率谷外折,下耳后,循天冲、浮白、窍阴、完骨,又自完骨外折,循本神下至阳白,会睛明,复从睛明上行,循临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池至颈,行手少阳之脉前,下至肩上,循肩井,却左右交出手少阳之后,入缺盆外。其支者,自耳后入耳中,过听宫至目锐 瞳子 之分。其支者,别自瞳子 下大迎,合手少阳于 ,下临颊车,下颈,循本经之前,与前之入缺盆者相合,下胸中天池之外,贯膈,即期门之所,络肝,下属于胆,自属胆处循胁里至气冲,绕毛际,遂横入髀厌之环跳穴。其直行者,从缺盆下腋,循胸,历渊液、辄筋、日月,过季胁,循京门、带脉、五枢、维道、居,与前之入髀厌者相合,乃下循髀外,循太阳、阳明之间,历中渎、阳关,出膝外廉,抵阳陵泉,下辅骨前,历阳交、外丘、光明,直下抵绝骨之端,循阳辅、悬钟而下出外踝之前,至丘墟,循足面之临泣、五会、侠溪,乃上入小趾次趾之间,至窍阴而终。其支别者,自足面临泣别行入大趾,循歧骨内出大趾端,还贯入爪甲,出三毛,以交于足厥阴肝经也。
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卷下 胆经第十一4 C8 p, z4 l, |2 p4 W8 O0 y( q
6 K' d# V3 r; k# F% `$ n 胆经诸穴歌
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足少阳兮四十三,瞳子 近听会间,客主人在颔厌集,悬颅悬厘曲鬓前。由率谷天冲而下,见浮白窍阴之妍。完骨露兮本神阳白,临泣见兮目窗与连。正营承灵居其后,脑空穴继灵而安。风池肩井兮渊液,辄筋日月兮京门辟。带脉五枢,由维道居 而续。环跳风市抵中渎,饮阳关之阳陵泉。至阳交之外丘间,光明阳辅悬钟可瞻。丘墟临泣地五会,侠溪窍阴而胆经全。
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卷下 胆经第十一
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分寸歌
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3 n" l) N; h A; x- q 足少阳兮四十三,头上廿穴分三折,起自瞳子至风池,积数陈之次序说,瞳子 近 五分,耳前陷中听会穴,客主人名上关同,耳前起骨开口空,颔厌悬颅之二穴,脑空下廉曲角中,悬厘之穴异于兹,脑空下廉曲角上,曲鬓耳上发际隅,率谷耳上寸半安,天冲耳后入发二,浮白入发一寸间,窍阴即是枕骨穴,完骨之上有空连,完骨耳后入发际,量得四分须用记,本神神庭旁二寸,入发一寸耳上系,阳白眉上方一寸,发上五分临泣是,发上一寸当阳穴,发上寸半目窗至,正营发上二寸半,承灵发上四寸谛,脑空发上五寸半,风池耳后发陷寄,肩井肩上陷中求,大骨之前一寸半,渊液腋下方三寸,辄筋期下五分判,期门却是肝经穴,相去巨阙四寸半,日月期门下五分,京骨监骨下腰绊,带脉章门下寸八,五枢章下寸八贯,维道章下五寸三,居 章下八寸三,章门缘是肝经穴,下脘之旁九寸含,环跳髀枢宛宛中,屈上伸下取穴同,风市垂手中指尽,膝上五寸中渎逢,阳关阳陵上三寸,阳陵膝下一寸从,阳交外踝上七寸,外丘踝上六寸容,踝上五寸光明穴,踝上四寸阳辅通,踝上三寸悬钟在,丘墟踝前之陷中,此去侠溪四寸五,却是胆经原穴功,临泣侠溪后寸半,五会去溪一寸穷,侠溪在趾歧骨内,窍阴四五二趾中。5 I! `. U" o8 U- ~4 g7 g( ^
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卷下 胆经第十一
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! @/ ]! Z8 g' z* A# y, k& }: f 病证解
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, T% S! ^* M0 W' _7 I 口苦,胆汁味苦也。善太息,胆气不舒也,腑病也。心胁痛,不能转侧,脉循胁里也。面尘,体无膏泽,脉所过处气郁为病也。足外反热,脉循外踝也。头痛,脉行于头也。颔痛,脉加颊车也。锐 痛,脉起于目也。
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缺盆肿痛,脉入缺盆也。腋肿,脉下腋也。马刀侠瘿。脉循颈项腋胁也。汗出、振寒、疟,少阳居半表半里也。" q9 |0 X5 ?/ ]$ x, G
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胸胁以下诸节痛,皆脉所经也。小趾次趾不用,脉所络也。
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卷下 胆经第十一
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本草脏腑虚实标本用药式
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胆属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主。(主同肝。)
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- O: O& A# V# d, S* x 本病(脏腑之病)
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口苦,呕苦汁,善太息,(同经。) 如人将捕状,(胆气虚。)目昏,(肝主目。)不眠,(魂藏于肝,少阳与肝为表里。)4 r2 E* Q! w) I4 X( a" z, ~
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标病(经络之病)
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$ w# a5 N! B* w; o. w 寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 ,结核,马刀,足小趾次趾不用。(俱同经。)
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. W7 q6 m5 Z9 c& T& Z, t 卷下 胆经第十一 E6 ? k! P8 J R' n% D: `3 U
$ l$ f- z# H4 P, H 治法解, D, l4 G: _( e4 k
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实火泻之木旺生火,火有余则为实,故用泻。
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泻胆:相火有余则胆实,泻火所以泻胆也。8 |: y2 [- n% m' ~
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龙胆草(益肝胆而泻火。)牛膝(泻胆,除脑中热。)猪胆(泻肝胆之火。)生蕤仁(消火散热,治目赤肿痛。)生酸枣仁(生用酸平,疗胆热。)黄连(泻火益肝胆,猪胆汁炒。)苦茶(泻热消痰。)4 a! a6 h, K ~4 B
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虚火补之肝肾亏弱,相火易虚,故用补。
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: c6 d( u/ G% Z" Y; G4 X3 }4 l 温胆:胆虚则寒,故宜温补,补气补血,所以温之也。7 p. g% }4 D3 w3 Z3 B
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人参(甘温补气,正气旺则心肝静。)细辛(辛益肝胆。)半夏(补肝润肾,除湿化痰。)当归(和血养血。
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)炒蕤仁(补肝明目。)炒枣仁(专补肝胆,炒熟疗胆虚不眠。)地黄(补阴生血。)5 [9 `2 G/ S! _) e6 c+ _
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本热平之不言本寒者,已具温胆条中,省文也。
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除火:泻胆条中亦多降火之药,但火兼虚实,前言其实,此兼言其虚。
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黄芩(泻实火,仲景柴胡汤用为少阳里药。)黄连(解见前条。)芍药(泻肝火,能于土中泻木。)连翘(除少阳气分实热。)甘草(入凉剂则泻邪火。)5 Q f- F [0 H! f* ^
- J2 S1 o m; j 镇惊:肝藏魂,有热则魂不安而胆怯,重以止怯,所以镇之也。' L- K+ r0 a' ~, K! x/ R8 ~. J
% Q" O- \% H( ^( ~% P 黑铅(镇心安神。)水银(主天行热疾,安神镇心。)
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标热和之不言标寒者,少阳半表,所主在筋,邪入于筋,较肌肉更深,则寒变为热。
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" M3 d- m. e+ l7 ^# o+ C( k2 f 和解:和法较解肌更轻。
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柴胡(足少阳表药。)芍药(泻肝火,入肝经血分。)黄芩(足少阳里药。)半夏(发表开郁。)甘草(入汗剂则解肌。)
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9 f: e" U, y1 B" N/ R P* {6 c& C 卷下# t$ t9 f5 A s/ B+ z6 t
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肝经第十二4 u; v# K- A+ y4 J$ x |- E
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(是经起于大敦穴,终于期门穴。): s6 O- u" n1 B! [( x/ S
2 g" |+ B' ]. q0 _0 B. c! A$ R& C- s2 ] 肝足厥阴之脉,起于大趾丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃属肝络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。其支者,从目系下颊里,环唇内。其支者,复从肝别贯膈,上注肺。是动则病腰痛不可以俯仰,丈夫 疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱色。是主肝所生病者,胸满呕逆飧泄,狐疝遗溺闭癃。
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为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口仅小于人迎也。! l T: f" S0 w3 f5 x
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卷下 肝经第十二
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经络解: n" M# [! u2 p& Y* `# `
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三毛后横纹为丛毛。目内深处为系。颃颡,咽颡也。- x! X0 b4 M9 f/ e4 i0 d) U
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足厥阴脉受足少阳胆之交,起于大趾丛毛之大敦,循足跗上廉,历行间、太冲抵内踝前一寸之中封,上踝,过三阴交,历蠡沟、中都,复上一寸交出太阴之后,上 内廉,至膝关、曲泉,循股内之阴包、五里、阴廉,入阴毛中,左右相交,环绕阴器,抵小腹,上循章门,至期门之所,挟胃属肝,下络于胆,又自期门上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。其支者,从目系下行颊里,交环于唇口之内。其又支者,从期门属肝处别贯膈,上注肺,下行至中脘之分,以交于手太阴肺经也。
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卷下 肝经第十二) D+ ~5 I: O. }0 Z+ h+ J
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肝经诸穴歌
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+ z+ }- r' i! T; P 足厥阴,一十三穴终。起大敦于行间,循太冲于中封,蠡沟中都之会,膝阳曲泉之宫。袭阴包于五里,阴廉乃发;寻羊矢于章门,期门可攻。. ~9 l! E8 m8 W) J
' `6 x, k$ r% a 卷下 肝经第十二
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分寸歌; w, s' ?* b/ ^+ I p* c( x8 ], G" S
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足大趾端名大敦,行间大趾缝中存,太冲本节后二寸,跟前一寸号中封,蠡沟踝上五寸是,中都踝后七寸中,膝关犊鼻下二寸,曲泉曲膝尽横纹,阴包膝上方四寸,气冲三寸下五里,阴廉冲下有二寸,羊矢冲下一寸许,气冲却是胃经穴,鼠鼷之上一寸主,鼠鼷横骨端尽处,相去中行四寸止,章门下脘旁九寸,肘尖尽处侧卧取,期门又在巨阙旁,四寸五分无差矣。
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卷下 肝经第十二
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病证解
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! U0 ?% t; u4 l& b; _& X 腰痛,肝与肾通,乙癸同源也。 疝,脉绕阴器也。小腹肿,脉抵小腹也。嗌干,脉循喉咙也。面尘脱色,肝胆同病也。胸满,脉贯膈也。呕逆,脉挟胃也。飧泄,风火性急,不及消化也。狐疝,脉过阴器也。( [6 Y& ~9 V6 n* B' M& N' p- _0 c
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卷下 肝经第十二
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本草脏腑虚实标本用药式/ z1 v% z% y/ c6 q- |
- g# {( m+ b. I3 k7 w 肝藏血,属木,胆火寄于中,主血,主目,主筋,主呼,主怒。
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6 r6 [! x" q* k6 C 本病(脏腑之病)$ a: G: {7 W3 ^( S, u
$ R3 j. U5 t$ ?: m 诸风(肝主风木)眩运,(风火之象。)僵卧强直,惊痫,(诸风火上炎,筋脉受伤之证。)两胁肿痛,胸肋满痛,(肝脉贯膈布胁肋,肿痛、满痛似属标病,但肝为雷火,诸逆冲上,皆属于火,则胸胁作痛皆火逆为之也,况经脉伏行之地,在内不在外,故属之本病之类。)疝痛,(标病中有 疝、小腹肿痛,而此列之本病,以腹中作痛,皆得名之为疝,非必下连睾丸也。) 瘕,(血积为 ,气聚为瘕。)女人经病。(血室属于肝经。)
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$ K) o$ K$ b& ?/ l4 S% u! A( a9 a 标病(经络之病)
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* K: t( ?; w, p9 m* i F 寒热疟,(同经。)头痛吐涎,(脉上额,会于巅。)目赤,(脉上连目系。)面青,(脉行颊里。)多怒,(怒必外见辞色,故为标病。)耳闭,(少阳脉入耳中,肝之表也。)颊肿,(脉行颊里。)筋挛,(肝主筋。)卵缩,丈夫 疝,(脉绕阴器。)女人少腹肿痛,阴病。(脉抵小腹。)0 C! u' V, J; B1 n, w" t- \
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卷下 肝经第十二0 G0 O, r4 J) O0 y" \. C, A
( B: K+ W3 u7 S 治法解
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* s# I; G7 v8 w# n1 v: I& c" ? 有余泻之肝实则为有余,故用泻,下分五法。
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泻子:心为肝之子,泻心火所以泻子也。
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3 a3 `+ `" o2 k 甘草(泻丙火。)
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行气:肝主血,而气者所以行乎血,气滞则血凝,行血中之气,正以行血也。
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香附(血中气药,调气开郁。)川芎(行气散瘀,血中气药。)瞿麦(破血利窍。)牵牛(泻气分湿热,通下焦郁遏。)青皮(入肝胆气分,破气散血。)
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( |9 Q3 T) q2 N/ {$ N \: W+ ] 行血:血凝滞不行则为实,旧血不去则新血不流,破血乃所以行血也。
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红花(入肝经,破瘀活血。)鳖甲(色青入肝,治血瘕经阻。)桃仁(厥阴血分药,泄血滞,生新血。)# B) B- D) E1 _! R
! b4 D4 |5 F, ^; _2 \ 莪术(入肝经血分,破血消积。)三棱(入肝经血分,破血消积。)穿山甲(专能行散,入厥阴通经。)大黄(大泻血分实热,下积通经。)水蛭(逐恶血、瘀血,破血 、积聚。)虻虫(破血积坚痞 瘕。)苏木(入三阴血分,破瘀血。)丹皮(破积血,通经脉。)2 Q, ^ R, ?8 c
7 _( Y% q; s% D$ H 镇惊:邪入肝经,则魂不安而善惊。逐风热、坠痰涎,皆所以镇之也。
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! }5 ^4 t% n/ a; W7 P# z 雄黄,(得正阳之气,入肝经气分,泻肝风。)金箔(金制木,重镇怯,治肝胆风热之病。)铁落(平肝去怯,治善怒发狂。)珍珠(泻热定惊,镇心安神。)代赭石(镇虚逆,治血热。)夜明砂(泻热散结。)胡粉(坠痰消胀。)银箔(镇心明目,主风热癫痫。)铅丹(坠痰去怯。)龙骨(收敛浮越之正气,安神镇惊。)石决明(除肝经风热。)
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搜风:肝主风木,故诸风属肝,搜风之法,于肝经独详。
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羌活(搜肝风。)荆芥(入肝经,散风热。)薄荷(搜肝风,散风热。)槐子(入肝经气分,疏导风热。)
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蔓荆子(散上部风邪。)白花蛇(透骨搜风。)独活(搜肝去风。)皂荚(搜风泄热。)乌头(大燥去风。)
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2 ^) p7 {% {1 M$ @' c, x 防风(搜肝去风。)白附子(去头面游风。)僵蚕(治风化痰。)蝉蜕(除风热,治皮肤。)
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& n8 i" ~8 Y) U7 ] 不足补之肝虚则为不足,故用补,下分三法。; R: Z' s" G- I$ {/ G0 a
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补母:肾为肝之母,故云肝无补法,补肾即所以补肝也。
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- e$ Y. t! V a8 o 枸杞(清肝滋肾,益气生精。)杜仲(甘温补肾。)狗脊(平补肝肾。)熟地黄(滋肾水,补真阴。)苦参(燥湿胜热,补阴益精。)萆 (固下焦,补肝虚。)阿胶(养肝滋肾,和血补阴。)菟丝子(强阴益精,平补三阴。)# f; a4 L R: _- T* q
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补血:血宜流通而恶壅滞,补血之中,兼以活血,乃善用补者也。
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当归(和血补血,为血中气药。)牛膝(益肝肾,生用破恶气。)续断(补肝肾,宣通血脉)。白芍药(补血泻肝。)血竭(散瘀生新,和血圣药。)没药(通滞血,补肝胆。)川芎(补血润燥,散瘀通经。)
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补气:木性条达,郁遏之则其气不扬,辛以补之,所以达其气。
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( T+ @" E' _! S. Q% S: o 天麻(辛温入肝经气分,益气强阴。)柏子仁(滋肝明目,肝经气分药。)苍术(升气散瘀。)菊花(去风热,明目。)细辛(辛散风热,补益肝胆。)密蒙花(润肝明目。)决明(入肝经,除风热。)谷精草(辛温去风热,入厥阴肝经。)生姜(辛温散寒,宣气解郁。)
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本热寒之不言本寒者,不足即为虚寒,温补之法,已见上条,省文也。
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泻木:木中有火,泻木亦不外泻火。但酸以泻木,咸以泻火,泻中有补,与下泻火攻里,有虚实之分;与上补母补气血,又有寒温之辨。
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芍药(酸泻肝,大补肝血。)乌梅(酸敛肺,补金以制木。)泽泻(咸泻肾火,起阴气。)
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泻火:苦寒泻火,亦是泻其有余,但不用攻伐,止用寒凉,亦是和解之法。7 Y8 W% [! m) T* x
3 G _3 P: u# x' A# h' s9 @ 黄连(泻肝胆火,猪胆汁炒。)龙胆草(益肝胆而泻火,除下焦湿热。)黄芩(泻少阳相火。)苦茶(泻热下气。)猪胆(泻肝胆火。)0 Y& `& ^7 ]5 H% I& W- C
6 m9 {/ U: C5 w) P: T& n/ F% T 攻里:行血亦用大黄,是行血亦攻里,但攻里不必行血,故另立攻里一条,皆所以泻实火也。: y9 [6 R* I0 M8 m9 ]5 n4 H
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大黄(入肝经血分,下燥结而去瘀热。)0 c; b5 Y: A& A7 g. k
% b! E. h8 b' D' }! @6 x 标热发之肝主筋,在肌肉之内,邪入肝经,寒变为热,故不言标病。
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和解:肝之表,少阳也,故用少阳和解之法。6 R4 |& o; P6 o0 j" r5 D6 ~- v
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柴胡(少阳表药。)半夏(辛散发表开郁。)
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2 t8 J# c0 |/ G) t 解肌:邪入筋而用解肌法,解肌而用太阳发表药,盖邪已深入,引之从肌肉而达皮毛也。3 b, J; i; O2 T7 A
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桂枝(发汗解肌。)麻黄(发汗解肌。)/ h# l* R7 e/ w! x
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附
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奇经八脉歌
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督脉起自下极 ,并于脊里上风府,过脑额鼻入龈交,为阳脉海都纲要。5 L7 v. X& H" W2 p# |! j
q" e+ F5 P; @& v* B: b 任脉起于中极底,上腹循喉承浆里,阴脉之海妊所谓,冲脉出胞循脊中,从腹会咽络口唇,女人成经为血室,脉并少阴之肾经,与任督本于阴会,三脉并起而异行。: |+ I6 `: o4 K: {- k
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阳跷起自足跟里,循外踝上入风池。
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! |# Q; o% y# V9 k) K; i* v7 U 阴跷内踝循喉嗌,本足阴阳脉别支。1 ?% T5 _0 T" c4 _1 b
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诸阴交起阴维脉,发足少阴筑宾 。7 l" [+ F7 S* _& R% R
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诸阳会起阳维脉,太阳之 金门穴。
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( z0 X/ h* C& S3 ?9 V$ ~1 b* G 带脉周回季胁间,会于维道足少阳,所谓奇经之八脉,维系诸经乃顺常。$ i' @+ _; w& t$ F) U
$ z- R9 F1 I+ z, T 附
6 e2 u W. r; ~5 W4 B
7 T: z; `' K- G4 b 穴同名异类
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1 H; d9 D* [4 x' J2 m5 o! c8 r 一穴二名后顶(一名交冲) 强间(一名大羽)
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( p/ v' t' V$ @$ ]/ V 窍阴(一名枕骨) 脑户(一名合颅)& {! \" ?# p3 n) s% @, N9 k
# y% W/ R$ S7 z' _# ~ 曲鬓(一名曲发) 脑空(一名颞 )6 w: _5 s- f1 R( X& D7 V
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颅囟(一名颅息) 听宫(一名多所闻)8 A& }( P- E. x0 n# @" I
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脉(一名资脉) 素 (一名面正)
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% D8 [1 S( g" W3 K" Z 水沟(一名人中) 承浆(一名悬浆)9 ^) z4 h0 u: u& F6 R- @! H
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廉泉(一名舌本) 风府(一名舌本)
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/ D% ?# ~! g- I* W 上星(一名神堂) 丝竹空(一名目 ) Z- u; `( o7 d3 U
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睛明(一名泪孔) 巨 (一名巨 )
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肩井(一名膊井) 渊液(一名泉液)9 p8 K" P1 q( P+ ?$ `
6 f% x5 m' k4 Y* _% q& {0 l i+ C. ^( T 会(一名 ) 大椎(一名百劳)
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) Q( b* Q( A* B2 L- L 命门(一名属累) 风门(一名热府)
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; A0 n0 N# i, `0 `& P) Q 巨阙(一名心募) 期门(一名肝募)1 x* U; H# ]1 ?! v4 l0 J
) y$ X, ^, V5 L3 W 肾俞(一名高盖) 中膂内俞(一名脊内俞)3 P/ P/ O# [! _
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天窗(一名窗笼) 天鼎(一名天顶)
, o7 u9 n8 w6 r$ ? ^! {) y; `" \, L% q$ n
天突(一名天瞿) 扶突(一名水穴)0 k& g' ~) ]% g3 N! m' H
! e0 i4 _, Y( \! r9 C 天池(一名天会) 人迎(一名五会)
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缺盆(一名天盖) 俞府(一名输府)4 u- W. @1 l# Y
2 O! G+ n+ j3 X& Z, A1 w 玉堂(一名玉英) 神关(一名气舍)7 L7 T" H% n) T% k8 C4 a
- ]% Q* j9 n `0 `/ f, B: F# w0 w9 Q- Y 四满(一名髓府) 腹结(一名肠窟)
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冲门(一名上慈宫) 气冲(一名气街)7 O9 i( r( b& @& G* G
, T3 j$ z# f' O* y
横骨(一名曲骨端) 辄筋(一名曲骨端)' K7 ~( J+ ] y e5 H/ t0 c% r9 N# J
( T1 W. X3 R6 _- j: h+ e6 C 阴都(一名食宫) 阳辅(一名分肉)
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9 t2 V1 \" j( L: l6 f 水分(一名分水) 水突(一名水门)& `: p3 m: h/ p2 `6 o( w
% h6 K4 n. I- u1 \$ q' H
会阳(一名利机) 会阴(一名屏翳)
- R* T- R) c( t8 X. S+ e/ G' r% ^6 q. ~. G' [
商阳(一名纯阳) 太渊(一名太泉)
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三间(一名少谷) 二间(一名间谷)
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H) E! f4 n ^% N9 | 阳溪(一名中魁) 合谷(一名虎口)3 O0 }8 X: S4 V" x: c
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少冲(一名经始) 三里(一名手三里), k0 I P/ p) | p
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少泽(一名小吉) 少海(一名曲节)
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" z/ Q5 p' } O* g 阳池(一名别阳) 天泉(一名天湿). K" G; V5 x: S3 `/ _0 o
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蠡沟(一名交仪) 支沟(一名飞虎)
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+ s3 v: a: X( D- f- p 中都(一名中 ) 中封(一名悬泉)
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! E @, [3 Z/ I O v. d3 K1 O: s- i 阴包(一名阴胞) 三阳络(一名通门)& K4 y o/ H6 u! `
' C" ^4 d7 i; A4 y/ j 委中(一名血 ) 阴交(一名横户)
" a5 J, d3 b5 C1 T# c2 X5 r: v7 w4 {) V& ^3 X. H! V* c& p
漏谷(一名太阴络) 悬钟(一名绝骨)7 x0 d- e4 V" c- q7 d
! P" y- V& u% Z2 H) V5 o8 I 血海(一名百虫窠) 地机(一名脾舍)8 h3 U" J. D" s+ m
3 z5 R' |6 d# t; t J3 ^/ b
下廉(一名下巨虚) 上廉(一名上巨虚)
, D6 ]2 P( M7 G$ T) A, O
9 ]$ J) z/ {* d, R& U2 B 伏兔(一名外句) 阴市(一名阴鼎)
5 O" M3 y5 n, ~8 Y6 G! J6 G; n
, i6 K4 n3 G5 o: e# ? 照海(一名阴跷) 太溪(一名吕细)3 b3 p6 I# y7 o$ i
% E1 C( h+ }& W 昆仑(一名下昆仑) 金门(一名梁关)9 K4 l# x- T' E6 Y; C
) ?. ?2 h1 e9 Y* Z9 ^' T' Q4 }6 g
附阳(一名付阳) 飞扬(一名厥阳)# r7 r& h' |$ l0 b2 l
* J0 d. a; Y7 Y g2 W% ~% l( v
环跳(一名膑骨) 仆参(一名安邪): O- U$ O- v9 Z+ t
- H" p* w' Q/ T0 H, l( _9 r/ v 涌泉(一名地冲) 申脉(一名阳跷)
+ ?0 E, ]6 W% y4 M2 G2 q5 h, V" N
5 m$ l4 i$ H8 T$ U u, k7 I 一穴三名络却(一名强阳,一名脑盖。)
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# k5 B9 P' b1 ^: w 禾 (一名长HT ,一名禾 。)9 D1 @- I9 q7 R
5 `2 U6 \8 y3 n0 f& w 客主人(一名上关,一名客主。)
# Z8 m# a: A% R9 h$ K6 ]7 [
; R! Z& }0 C5 h 瞳子 (一名前关,一名太阳)0 w' x+ {7 V6 z( X& ]) n& m
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颊车(一名机关,一名曲牙。)/ y2 q2 Y. Y9 L
+ o# z1 f+ ?! f* P 听会(一名听河,一名后关。)
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肩 (一名中肩井,一名遍肩。)
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脊中(一名神宗,一名脊俞。)( e7 M I$ P: t
, z: t( D) `+ _: ^* H* e/ I. x+ t
膻中(一名 中,一名元见。)5 D6 }% j3 w! ^7 z1 k
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鸠尾(一名尾翳,一名 KT 。)) y8 b7 W! ^4 |3 H; ?' |6 k
& A# V: N2 p# f# e0 m) G$ T" K i 上脘(一名上管,一名胃脘。)
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中脘(一名太仓,一名胃募。)
X3 R& z. I$ i7 C& L0 M, k \ s! _, S
气海(一名脖 ,一名下肓。)/ Q$ Z. l2 J' I- g
! X! G7 ?) T% R A9 k2 } 气穴(一名胞门,一名子户。)5 U$ }" C3 V$ Q# a6 w4 l# M
$ ]# }4 w! m. y- O6 K. q( E ] 中府(一名府中俞,一名肺募。)1 F, C% f( A# V3 p$ u
{2 e$ M9 {& } 劳宫(一名五里,一名掌中。)
2 b/ B" P) ^6 U& e" G2 ~: v, _ K& `
8 w% z" n z8 g 大赫(一名阴维,一名阴关。)
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8 c/ [8 s$ n. T- h+ P0 K! Y3 s 长强(一名气 ,一名橛骨。)
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日月(一名神光,一名胆募。)
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3 t% m% Z5 j$ k' H& P 承筋(一名 肠,一名直肠。)! G1 `! n7 z" k& ~% }% h. |2 s
4 M8 k7 t' ?0 ^* N 温溜(一名池头,一名逆注。)5 s7 Z8 h; K( R: L; w) @8 A4 X* z
& f) I4 `: }$ b: C( l; T& R 复溜(一名昌肠,一名伏白。)% b! c5 j% a6 S5 t
5 t- l3 E+ ~5 n8 E+ b! F& W. s 阳关(一名阳陵,一名关陵。)# B# X9 t% ]/ I
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阳交(一名别阳,一名足 。)1 x2 O7 Y4 j7 ?; D& @
8 U: C4 ]) k) g1 v5 ]4 ? 神门(一名锐中,一名中都。)' [, g) `4 v* ] b* n& b. X9 B9 ^
' _. T1 v* A9 u( M 然谷(一名然骨,一名龙渊。) p) u, U6 s, x- b' o
# L( l4 [" q0 i" u- _( R 一穴四名哑门(一名喑门,一名舌横,一名舌厌。)0 g& p- ~# s# T3 X' ]' f
3 b6 ` p1 W% ?4 V& J$ L Q: O 攒竹(一名始光,一名光明,一名员柱。)
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关元(一名丹田,一名大中极,一名小肠募。)9 ~6 o6 g1 D0 d) P+ D, J
t8 G5 L0 i% N7 i3 l5 K 中极(一名玉泉,一名气原,一名膀胱募。)
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天枢(一名长溪,一名谷门,一名大肠募。)
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/ f7 j; n% ?6 Q# s$ N1 }3 z 京门(一名气俞,一名气府,一名肾募。)5 I7 s1 }: }" b
3 {, ~, I k# p( `9 I 承山(一名鱼腹。一名肉柱,一名肠山。)3 _( Y0 a* k/ _, @! G
; M8 Q3 c# Q3 V2 ?' r5 L+ Y+ w 承扶(一名肉 ,一名阴关,一名皮部。); _8 P4 i$ k# p+ |: y, w
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一穴五名百会(一名三阳,一名五会,一名巅上,一名天满。)! j% K" C1 C- M3 L0 w
: p9 q \9 g1 h t* u( V" V9 a; h 章门(一名长平,一名季胁,一名胁 ,一名脾募。)* O+ t3 F5 q+ N, r1 e* F& A1 h: t: S
% y9 g& H" J! |% I+ z; q 一穴六名腰俞(一名背解,一名腰户。一名髓孔,一名腰柱,一名髓府。): l, s, \" F$ W3 C+ M! G
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石门(一名利机,一名丹田,一名精露,一名命门,一名三焦募。)
' G; J6 F) q6 T) C- c% I" o- A: l( [0 p8 u, C; E0 p/ ]
附
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名同穴异类, Y. V3 T* M1 P* c' ]9 G5 s) ~
7 w1 O7 v" y$ F 头临泣足临泣,头窍阴足窍阴,腹通谷足通谷,背阳关足阳关,手三里足三里,手五里足五里。3 k- e9 s6 ?& S/ |! h; ]2 j
4 H- B I' t* E) S) L
跋/ `5 T6 n9 H' X$ n( q( t
}5 U/ j+ r9 y% {* A! b( L 爰夫医书肇自轩歧,方药传于卢扁。汉唐以来,禁方多不传之秘;宋元而后,着书皆补救之文。非精心以烛其源流,则治疾而疾且益甚;得博学以深为考究,斯解经而经乃不亡。如我双湖世伯大人,以孝旌于朝,事实中载庸行数条,以及乐善好施诸大端,类皆啧啧人口。惟《医学指归》二卷,尚未梓行。宽乞而抄读之,恍然知药按君臣佐使,证详表里阴阳,酌古准今,法良意美,洵《灵枢》之功臣也。宽先世亦以太医院显名于世,悔无传人。及世伯自邮迁兴,与宽祖宅比邻,交深三世,因得熏陶其学问,熟悉其生平焉。每忆世伯造诣深邃,禀资灵明。医由孝生,养老之新书可补;道从心悟,课功之伏案何勤。遇窭人则极力扶持,几忘囊尽;临疑证则一经调摄,辄见春回。讵意庚戌年天灾流行,因救病而不计安居,遂劳神而致成重疫。葛仙即病卧不起,犹悯贫民;(公卧病所言,皆临证及素行善事。)文翁虽宴饮如常,早知亡日。(公易箦前三旬,自知不寿。)方书一卷,仅称身后之遗;探索终身,始着不刊之作。呜呼!赵孟往而无与为善,仓公殁而谁为生人?手泽犹存,心源可接。所欣克家着望,医缓永称继起之良;益信教孝有书,儒门别无事亲之录。7 I z& P# q* q) m$ J: W
@" ]3 s1 n0 R- b r7 D$ {/ O 咸丰元年八月下旬世愚侄姚武宽顿首谨识
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