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. n$ N: B5 A2 Z% d 医学见能 清 唐宗海" R3 W9 j4 \3 Y) ?: L' Z7 m
- k# k3 O: j9 Z( e# N4 N 序
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《医学见能》四卷,蜀、天彭、唐容川着。仆得于江右之笥筐,忽忽十余载矣,辞简理周,最有功于济世。
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0 |% ~, b9 V! L/ K 盖容川原为初学弟子与夫不知医者说法,故理不求深,而方必录验,较之务求艰奥,而无俾实用者,未可同日语也。忆昔家君宦游豫章,幕府中人有以疾苦告者,即检方与之,新发者、覆杯即止,久者、三饮而已。因是上下皆谓家君知医,而不知实得之此书之力,洵可贵焉。容川学通今古,识超凡俦,其所着《中西汇通医书五种》,不舍近而求远,不趋新奇而废正道,早刊行世,已为学人奉若圭臬,惜是书独付阙如,乃为校阅,并附经验简效方于眉上,以备采用,即付手民。呜呼!古人云:“为人子者,不可不知医”。仆谓为人父母者,亦不可不知医。顾医籍棼如,难以遴择,圣言悠远,良匪易悟。世传《验方新编》《一盘珠》《珍珠囊》等,本源未澈,瑕瑜互见,殊憾理不足而方难效。然则是书之出,愿医者朝夕展玩,凡为人子父母者,去彼从此,而各手一编,广医学之识见,助天地之生成,获益诚匪浅,而其功又讵在作者下欤。
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甲子八月上海秦之济伯未氏序。+ N$ M% ?# `; f8 o, K r- n( ], I
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一、他书皆标证名,是书原为不知医者而设,标出证名,转生迷眩,故见某痛苦即收入某门,分部分类,最便查阅。
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一、是书虽简略,然每遇一证,必究其源,审知阴阳,分别脏腑,最为灵验,虽见病治病,比时书却高一格。
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一、妇人小儿,除胎产、麻痘外,悉如男子治法,且各有专书,阅者能得此书之意,再参各书,自可辨其得失,而取用不穷,是书不多赘也。
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一、是书原无歌括,苦于难记,今按各节衍成绝句,以便记诵。. f* l' h+ c% O2 E# {8 T' @
# P, n+ f- W! X" Z$ U/ p# F 一、疮伤跌打救绝等法,是备急扶危之要务也,附于卷末,方法经验,当熟记之,预备药料,以便济世。8 Q+ \: r3 m. s7 i1 B! c3 o+ J1 u9 R
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原叙
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+ q1 y; y' v! \- D# a2 N$ R 备豫不虞,古之善教,而不虞之备,莫要于医。高堂则风竹瓦霜,膝下则新雏弱笋,外而戚友,中则己身,偶有疾苦,均资乎医,诚重矣哉。顾医之难也,非读书识字则不能医,非格物穷理则不能医,非通权达更改不能医,一旦撄非常之疾,束手无策,只得委任凡医,听其措置。为之医者,又复混乱阴阳,颠倒寒热,投剂不中,至于垂危。明哲之士,鉴前车,思补救,奋然求济于方书,而诸书率皆大海茫茫,渺无涯 ,深则摘要钩元,浅则捕风捉影,仓皇检阅,两俱无益。病家既穷于医,又穷于书,惟抚膺扼腕,白恨其不能医已耳。噫!医固若是之难能已乎,抑亦所见之书,有未遽能者乎?夫纪昌之射,六年方工;伯牙之琴,三年未妙;天下事安有一见而能者哉?顾事之在所缓者,不必求诸一见;而事之在所急者,要无取乎难能;况不测之来,危在顷刻,非开卷了然之书,何以供家俗急时之用?余因感此,集为是书,即不知医家,临证查对,无不了如指掌。
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且是书也,虽非钩元摘要之微,亦匪捉影捕风之陋,果能洞书中之言,通言外之意,将浅者见浅,深者见深,而吾一见能之,裨于世用也,讵有涯哉。
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五脏+ g4 q1 h" n+ y$ Q" r( t
( T. \% ^3 s/ [$ i/ e* S$ ^6 b 心火脏。主生血,主藏神,主周身脉络,主喜,主笑,开窍于舌。
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肝木脏。主行血,主藏魂,主周身筋膜,主怒,主惊,开窍于目。6 { L* g& V: [& K
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脾土脏。主饮食,主藏意,主周身肌肉,主思,主噫,开窍于口。) T2 C' [$ z1 u5 P9 u- U
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肺金脏。主行气,主藏魄,主周身皮毛,主悲,主咳,开窍于鼻。
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肾水脏。主生气,主藏志,主周身精髓,主恐,主欠,开窍于耳。
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外有包络,即心外衣,为阴血布化之源。
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; C7 T- v U4 ^% Y2 Q" ~- A5 L 又有命门,即肾中系,为真阳生气之根。
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六腑. H& N8 Y3 N( B' \8 @) f* Z& k. F
: P4 V- [1 A( ?7 |% V3 c7 _% y9 ~; G 小肠者,心之腑,属火。主化食为液,上奉心血。胆者,肝之腑,属木。主升清降浊,疏利中土。/ ^+ q* }2 X8 W# {$ l: U4 B
& s1 B! z' A) n6 s& r 胃者,脾之腑,属土。主纳受水谷,化气化血。; } q: s* ?& i7 s. `' L* q) N
0 e) P& P: e, g$ f9 | N 大肠者,肺之腑,属金。主传送糟粕,消利滞气。) q( ]$ }1 y: }# ?+ z! j! M
1 Y0 F. ]7 m3 h# F* E 膀胱者,肾之腑,属水。主气卫皮毛,通达小便。
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! g$ ~3 _- E9 O7 Z/ O# \ 三焦者,胞络命门之腑,兼属水火。主行水化气,通阴达阳。- _7 T0 \7 E$ c/ Z
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(伯未按:心恶热,肺恶寒,肝恶风,肾恶燥,脾恶湿。胃喜凉,肠喜热,胆喜温。亦不可不知。)
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卷首 诊法
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. u# W! D: K/ G+ i }) _ 经气4 u7 i s% g! p$ J/ _, `+ x' _9 y
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(足手)太阳(膀胱小肠)经,司(寒水火化)之气,手从足化,统称寒水,经行身之后。
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4 s s/ K0 H: [+ T' F; u( X/ w, ] (足手)阳明(胃大肠)经,司(燥土燥金)之气,足从手化,统称燥金,经行身之前。
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7 u8 e) V3 W) ]# c z2 p: n (足手)少阳(胆三焦)经,司(木火相火)之气,足从手化,统称相火,经行身之侧。2 a/ ?9 W" _4 I
6 c4 p ^" D4 A* |, Z (足手)太阴(脾肺)经,司(湿土清金)之气,手从足化,统称湿土,分部于大腹。
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x+ I7 N5 `$ g+ }( U: V2 d: j; f" Z3 a (足手)少阴(肾心)经,司(水阴君火)之气,足从手化,统称君火,分部于小腹。; x R2 y7 V5 A7 n: g2 d! b
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(足手)厥阴(肝包络)经,司(风木相火)之气,手从足化,统称风木,分部于软胁。$ q5 h7 `6 K% [
5 y ~# a, T( y( I# [% I (伯未按:十二经之部位,手之三阴,从脏走手,手之三阳,从手走头。足之三阳,从头走足,足之三阴,从足走腹。又有督脉,起于会阴,循背而行身之后,所以督率诸阳。任脉起于会阴,循腹而行身之前,所以担任诸阴。冲脉亦起于会阴,夹脐而上散胸中,当诸气之冲要。一源而三岐,统谓之奇经。)
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卷首 诊法
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( X5 Z) x1 p" v B( r- b) @- W* b 望色
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青色属肝,风邪也,亦主脾寒。0 n1 z! n; u7 g- B4 o% k
+ f) O% V- D. r1 T1 w9 a j; Z6 ? 黄色属脾,湿气也,亦主食积。# w7 c* r* G" n4 p, K$ o+ c K# h
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赤色属心,火热也,亦主假热。6 ?( u a/ [" z! f
8 h1 K! D+ N( E% w- W 白色属肺,虚寒也,亦主血脱。$ }3 p( w! ?6 N: V, @8 d
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黑色属肾,水气也,亦主肾虚。
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卷首 诊法
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0 r" M1 f( N% A* [+ h' `: D 闻声' U7 ^4 j3 _% w! ^
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肝志怒,其声呼,其变骂詈。- K* v M- u; W( k
1 G9 b) g$ M6 a3 `3 ~ 心志喜,其声笑,其变谵语。
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脾志思,其声歌,其变郑声。, d9 E' B" C9 k# K$ y1 ^
$ q# R8 g1 L; s4 Z; I. Z( \4 h 肺志忧,其声哭,其变失音。
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8 t! v Q% Q" v+ m4 k 肾志恐,其声呻,其变气短。1 x) d9 L" s3 F
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卷首 诊法
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! W& D) y4 J. t0 K5 G 问证
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* Q. T1 K: K+ r 问病因:七情六欲,风寒暑湿,饮食起居,损伤惊恐之类是。
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问病形:痛痒寒热,喘咳烦渴,吐利胀满,便闭抽掣之类是。5 R+ v& ^) {* a
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问病机:朝甚暮愈,暮热朝寒,进退盛衰,变证兼证之类是。
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- U4 z! A. l% z4 m1 B 问病情:恶寒恶热,苦呕苦满,欲食不食,心烦不寐之类是。/ V; w% e l7 j# _
6 q2 } Z# U- t- \" Q 卷首 诊法
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- b- ?; w8 o7 [ 切脉/ _ U9 C R5 o/ \- Y5 p' J# S8 a; u
/ v8 v% c/ \; _3 C 浮脉:轻按即见。主表实,亦主里气内虚。# ?# l9 T6 Z3 K* F& G1 U0 c
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沉脉:重按乃见。主里实,亦主里气内虚。
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! t' R& x* G; P& v- h% `8 x 迟脉:一息三至。主虚寒,亦主在脏之病。
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) U! @+ p) r0 g, i 数脉:一息六至。主实热,亦主真寒假热。( F/ y( ~5 K) i
$ [6 }- ^5 Z- S( J2 ]: z# H 虚脉:三部无力。主诸虚,亦主素禀不足。
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实脉:三部有力。主诸实,亦主素禀有余。
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大脉:应指洪阔。主病进,亦主正气内虚。7 {6 w/ ]9 {; P3 g" m: x
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缓脉:应指柔和。主病退,亦主胃气有余。* g, }+ A4 B. i* L& J
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长脉:过于三指。主气盛,亦主阳盛阴虚。( M" V. N2 u0 Q% O9 d2 [& h
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短脉:不满三指。主气损,亦主中有窒塞。
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) ~% E! T, I' L% i* O$ R( E5 @( I 滑脉:往来流利。主血走,亦主痰饮为病。
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& g+ @+ f G0 i# _7 c 涩脉:往来艰滞。主血虚,亦主瘀血凝积。9 s5 Z: z' i: E* R4 S/ F
9 y+ C3 w9 E }4 M [* p( E 洪脉:涌沸有力。主实热,亦主内虚不足。; B. ]* F5 i9 K5 Q
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紧脉:劲急无定。主寒实,亦主身体疼痛。
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Z. w3 r# V; ]* s 细脉:窄小不粗。主冷气,亦主血脉不足。% c7 N* x* X3 q5 x3 _: R4 Q2 Y' j
+ ^6 J ^7 k+ G7 S3 M3 N8 U 微脉:模糊不显。主阳虚,亦主元气败绝。) N% {# b5 g0 W9 y
f! r& x7 q) O/ z, J 芤脉:浮大中空。主血亡,亦主遗精小产。1 C; Z8 D' b' X$ E2 D( L u
) R& p0 y+ f* t- x! W# p4 _* i 弦脉:端直中劲。主木旺,亦主痰饮内痛。
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: {2 D1 W5 z3 W: E5 I' O 革脉:浮极有力。主阴亡,亦主阳不入阴。
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# A! V2 J. c( i) c 牢脉:沉极有力。主寒实,亦主内有积聚。
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濡脉:浮细无力。主气虚,亦主外受湿气。
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, x' h0 @: Y$ H6 S; I 弱脉:沉细无力。主血虚,亦主胃气不盛。) n1 ^" i5 ?1 R' }) {& ^* i
& u0 t+ }( _* O2 S 动脉:摇曳在关。主惊气,亦主阴阳相搏。; N- i+ t% n' i& K( e! P
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伏脉:沉潜着骨。主邪闭,亦主阴寒在内。1 T% p# b2 x) v, K
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促脉:数中时止。主热郁,亦主邪气内陷。
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0 M" J% H* M3 |. w3 e2 |/ | 结脉:迟中时止。主寒结,亦主气血渐衰。4 K4 {/ H% l" q6 g* d# Q
5 \/ W3 h) p$ J0 w 代脉:止有定候。主气绝,亦主经隧有阻。: \5 t) m2 t/ N y( `
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散脉:去来撩乱。主气散,亦主产妇之吉。
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9 T/ Q% Y2 F1 \% p1 I 浮沉分表里,迟数定寒热,虚实分盛衰,大缓辨进退。长有余而短不足,滑流利而涩艰难。寒热紧洪俱属实,细微血气总为虚。芤中空而血亡故道,弦中劲而木侮脾经。革则阳气外越,牢则阴邪内固。濡气虚,弱血虚,虚各有别。动气搏,伏气闭,气总乖和。结阴促阳,辨迟与数。代亡散绝,有去无来。脉法多端,此为总索。0 K4 P; M6 O5 @* h
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(伯未按:滑伯仁云,脉之纲要,不外浮沉迟数滑涩六者,以其足统乎表里阴阳虚实冷热风寒湿燥脏腑气血之病也。)
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(又按:中医论生理,主重脏腑经络,论诊断,主重望闻问切,以现代科学视之,目多缺陷。但中医辨症用药,全赖于此,越此范畴,便无头绪,故唐氏此书,本为不知医者说法,而首先提出,殆有深意。)$ S0 h: }3 ]4 S/ l4 L+ m' j9 H
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卷一 证治( _3 l0 Q# y% E7 N
2 y& p6 I7 j. s$ ^: r* y 背上
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; i; D; @5 f$ ~/ Q( s: W3 f 〔总诀〕太阳与肺气如天,统主诸阳背上旋。实证最多虚证少,无分虚实总驱寒。
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: `) C: Z. J) @$ L 背恶寒冷,由于外感发热者,太阳经伤寒也。宜人参败毒散。
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羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(二钱) 前胡(二钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 沙参(二钱) 桔梗(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)7 E" q! x5 ^6 W5 W* U
2 f* O5 b- S4 v; z+ P2 l 葛根(三钱)/ j9 {3 S9 L/ O1 D; p; e, n3 c/ Z
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歌曰:背冷多因外感寒,柴前羌独枳芎攒。
9 v+ _: A9 T# Y- ^' n7 Q
& k* ~; i* H' s 参苓桔杏同甘草,葛枣生姜发表安。
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7 n8 s; ~! y8 B) z/ } (伯未按:可用刮痧法佐之。)/ ]* U- ?) N% {- G( v; S
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背恶寒冷,或兼手足清冷者,太阳经阳虚也。宜原方附子汤。4 ?3 ]( }7 V8 p; f0 e: \/ ]
I" J8 h% ]5 e& M! X3 j3 m 附子(三钱) 白术(三钱) 人参(三钱) 白芍(三钱) 云苓(三钱) 生姜(三钱) X2 _4 l4 L4 _
* P3 p q; p! F' P# \' K 歌曰:背兼手足冷凄凄,参术姜苓芍附齐。, o2 |: R0 G8 D, f6 t: @, A. l
' P; c: q1 M$ ~$ P0 p! v6 a 要识阳虚宜补气,不妨斟酌进刀圭。) u" V9 S+ Y' b6 d6 [0 q
: u% l$ a- u9 M) g 背痛连项,或兼发热恶寒者,太阳经风寒也。宜人参败毒散。
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& m0 m @0 b! [' V4 [9 e9 V 羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(二钱) 前胡(二钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 沙参(二钱) 桔梗(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 葛根(三钱)
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歌曰:背痛缘何与项连,人参败毒总当先。
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柴前羌独枳芎草,杏桔芩姜葛枣全。4 Q# f; }% X* f# U
+ f, I% |# y6 V9 Z' M7 g1 N. R 背痛连肩,或兼吐痰咳嗽者,肺经有痰饮也。宜加味苏子汤。
" P, M$ @) G4 ]
- m9 f' K1 H* e6 m 羌活(一钱五分) 独活(一钱) 柴胡(一钱) 前胡(二钱) 枳壳(一钱) 桔梗(三钱) 大枣(二枚) 云苓(二钱) 杏仁(三钱) 苏子(二钱) 黄芩(二钱) 生姜(三片) 竹茹(二钱); w9 R8 o) J- X1 v+ b6 Q0 ~
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歌曰:背痛连肩咳嗽兼,柴前羌独杏苏添。
# v+ }! |9 C: h! K7 t5 l) L
, l: G$ e4 E- y1 c; D" U3 S9 l/ m) }1 d 枣茹枳桔姜芩茯,涤尽顽痰唾不粘。* X- P9 R5 [7 N' i4 [1 g: b8 T3 S
" {% Q, i0 M& X& L# [; r 卷一 证治
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* [2 K3 \, V9 m1 `& Z 头骨
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4 Y% p3 @. a6 u' O) q) o: _ [总诀〕头乃三阳所总司,药分三面按经施。若还眩运分虚实,泻实滋虚两路驰。头痛在后,或兼发热恶寒者,太阳经伤寒也。宜加味败毒散。7 c' I/ |# H/ B. g( i) s% \
& Y6 u* [) f8 S. i 沙参(二钱) 羌活(二钱) 独活(二钱) 柴胡(二钱) 前胡(三钱) 川芎(一钱) 桔梗(三钱) 云苓(三钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱) 葛根(二钱)大枣(二枚) 葱白(一根)生姜(三片)+ Q- w# m0 z) O7 U- _9 u. d
& X) ` k( p% q. @4 s- d, L2 s 歌曰:后面头疼败毒汤,柴前芎桔独参羌。
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0 v4 }7 T! W) P' O* W6 a 枳苓葱葛甘和枣,引用生姜入太阳。8 N, O# c3 K; I$ |
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(伯未按:民间用生姜片贴两太阳,亦有帮助。)
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头痛在侧,或兼寒热往来者,少阳经伤风也。宜加味柴胡汤。
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% S; A" J4 F4 H" H2 j% S 半夏(三钱) 柴胡(三钱) 竹茹(三钱) 玉竹(三钱) 黄芩(三钱) 白芍(三钱) 钩藤(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)
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歌曰:头痛在侧少阳风,祛邪专赖夏柴功。竹茹玉竹姜和枣,甘草钩藤芩芍同。
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, {) M* ~/ a7 ?9 O- `6 f$ E! G (伯未按:蜀刻本钩藤作荆芥。): g1 \& q1 b8 h3 h) Q
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头痛在前,或兼发热口渴者,阳明经伤热也。宜加味升葛汤。7 z1 t: t s! y3 b0 S+ \3 {8 O
- ^. M/ v3 e5 p1 u 白芍(三钱) 葛根(三钱) 黄芩(三钱) 白芷(三钱) 花粉(四钱) 升麻(一钱) 甘草(一钱)7 _2 f9 X/ ?0 m2 N5 k
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歌曰:头痛在前热渴加,芍芩葛根暨升麻。草偕花粉能生液,白芷祛邪力最赊。+ F8 X" d Q! E! x% Y6 ^; ~
7 d! \) x5 h! f' l 雷头风痛,或偏在左在右者,阳虚中风寒也。宜艾灸盐摩法。
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艾茸、麝香作小粒灸痛处,附子末和盐摩之(再服加味白通汤,方见下节)。
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2 C/ g; k$ M7 j. r, |# } 歌曰:雷头风痛附盐摩,麝艾同烧不在多。" S8 z# X) U7 z5 |3 M
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加味白通姜附术,葱 参草与调和。
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/ P6 C& F* X2 K (伯未按:清震汤亦可服,用升麻八分,苍术一钱,荷叶一角。)
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头痛如碎,每遇阴雨更甚者,真阳不上头也。宜加味白通汤。
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白术(三钱) 黄 (三钱) 党参(三钱) 附子(三钱) 干姜(二钱) 甘草(一钱) 葱白(三根)# J. i% G3 d: x2 k- l
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歌曰:每逢阴雨痛无休,只为真阳不上头。 R# y6 S* D8 {
+ D; Y9 `. w* l8 { 仍用白通加味服,但须一剂病全瘳。9 t' b6 G$ Q- A9 P. {4 O i
& p7 ~$ _8 F f* t" W7 p2 P 头痛如破,兼见呕吐涎沫者,肝经寒饮逆也。宜加味吴萸汤。
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吴萸(二钱) 党参(三钱) 云苓(三钱) 桂尖(三钱) 半夏(三钱) 白芍(三钱) 细辛(五分) 甘草(一钱) 大枣(三枚) 生姜(三片)& P" Q3 `- r* w% p( h
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歌曰:头痛如破吐痰涎,饮逆肝寒姜枣全。# B+ V$ m4 W! g
5 `% e; a: ~4 _* U; @8 y: a6 v5 d 参草吴萸辛桂用,云苓夏芍入汤煎。
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& y( {: X9 Q4 d( A6 y& v8 c* t 头晕郁冒,其人烦渴闷满者,火挟痰上泛也。宜加味银菊汤(头重加酒军)。
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白菊(一钱) 银花(三钱) 花粉(三钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 枳壳(一钱) 旋复(炙,三钱) 黄芩(三钱) 柴胡(三钱) 杏仁(三钱) 薄荷(一钱) 竹茹(三钱)
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- M5 z, ~# Q. c0 Q0 `/ T, b" S 歌曰:头晕郁冒银菊医,柴苓花粉杏旋施。3 \: h% d3 s# ^/ V
* r9 f, v3 A) X2 `) Y3 ^1 p 竹茹芩枳和甘草,加入薄菏能散之。$ S: q L' s1 O& o3 h
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(伯未按:蜀刻本无白菊、银花、花粉、枳壳。)
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5 r- n( O' C$ f6 ]! Q 头晕飘摇,其人两颧发赤者,肾经虚火动也。宜加味地黄汤。$ i- s4 W, a I5 H) F" {' ^
2 x2 w# n, N, l, ?: N q 熟地(四钱) 山茱萸(三钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 山药(三钱) 泽泻(三钱) 安桂(一钱) 牛膝(二钱) 附子(三钱) 川芎(一钱) 细辛(五分) 麦冬(三钱) 元参(三钱) 磁石研,三钱)) b! a& g9 _! y2 ~3 _
7 J/ M" n1 m+ @: d4 n+ c 歌曰:飘摇头晕肾经虚,地泽丹元山药俱。/ Q/ H$ O+ X4 Q* t' J! s* F/ H
$ d: H5 A# S% q' J; n s5 z* B 桂附芎辛磁膝引,冬苓滋养佐茱萸。. Y7 P v" u, b& G5 U
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(伯未按:倏时头眩眼花无所见者,用熟地一两,党参五钱,煎服。)
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卷一 证治
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两耳9 Y! H- e6 g- ~
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[总诀]耳虽肾窍辨声音,绕耳游行是胆经。时辈不知清木火,漫将滋肾诩高明。耳鸣耳聋,或兼口苦寒热者,少阳经风热也。宜仲景柴胡汤。
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$ ~( k- m2 H/ Z3 D$ I# M. B3 p 柴胡(三钱) 人参(二钱) 黄芩(三钱) 半夏(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)
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6 z( P) X4 q9 G& X( ]/ I 歌曰:耳鸣寒热或兼聋,枣草参苓姜夏同。
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5 |2 W, e9 p! H 风中少阳柴作引,方原仲景妙无穷。6 i! _2 f3 l4 ~2 Q! X$ R
5 _3 S/ }7 @7 H7 r (伯未按:耳暴聋,木香研末,酒浸一宿,以酒滴耳中。)
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- v9 @4 ^+ g \0 {5 G; x; b! z 耳鸣耳聋,或兼胁痛善怒者,肝经之火郁也。宜加味泻肝汤。) ~: C# _" u% s% ?
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当归(三钱) 生地(三钱) 柴胡(三钱) 黄芩(三钱) 栀子(三钱) 泽泻(三钱) 木通(二钱) 胆草(三钱) 车前子(三钱) 牡蛎(三钱) 青皮(一钱) 甘草(一钱)) Y" z4 t' o- r1 [
9 q3 i0 [' Q5 }" E' Q 歌曰:耳鸣胁痛泻肝汤,龙胆车前牡蛎匡。
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通泽栀芩柴地用,青皮归草合成方。5 K$ ~6 g& r% k m9 U" o/ D4 Y6 x
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(伯未按:夏枯花五钱,浓煎服之,极简效。)6 A6 e8 i5 }7 C6 U0 R
9 v4 b) \( m2 F& T( Q 耳鸣耳聋,并无障碍壅闭者,肾虚阴气逆也。宜加味磁朱丸。% K& f1 e3 U# x4 q
" c4 D1 ]$ \/ p1 u! D 磁石(三钱) 朱砂(一钱) 熟地(四钱) 山药(三钱) 云苓(三钱) 泽泻(三钱) 丹皮(三钱) 山茱萸(三钱) 五味子(五分) 菖蒲(一钱); k0 S4 G/ {% A9 F# l* i
: w4 x+ a" z2 q" n% [ 歌曰:肾虚亦使耳聋鸣,磁石朱砂研要精。
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苓泽山丹蒲味具,山萸熟地使阴生。
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卷一 证治
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眼目) P0 r7 o2 q& S
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[总诀]眼皮肿痛贵分观,按经清散自然安。若还云雾晕花见,补泻随宜属肾肝。
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大眼角肿,或兼头痛恶寒者,太阳经风热也。宜加减败毒散。5 T" z+ p0 I8 z1 {/ }
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羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(三钱) 前胡(二钱) 赤芍(二钱) 黄芩(三钱) 玉竹(三钱) 归尾(三钱) 木贼(一钱) 花粉(三钱) 甘草(一钱) 连翘(一钱) 银花(一钱) 蝉蜕(七个)
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歌曰:眼肿兼寒属太阳,柴前羌独芍芩详。2 C# M; L9 i" G6 a. |2 ~
5 Y5 e2 J8 i8 U @! j& I& I
银蝉木贼天花粉,甘草翘归玉竹襄。/ b: J' }) T- e7 P$ I/ i
4 y) b- Y" T7 n2 ]7 r 小眼角肿,或兼口苦耳鸣者,少阳经风火也。宜加减柴胡汤。) v* R" y. G7 Z9 k+ o4 L; y0 a
6 j; Q* R8 e8 D! B
沙参(三钱) 白芍(三钱) 柴胡(三钱) 黄芩(三钱) 当归(三钱) 胆草(三钱) 牡蛎(三钱) 木贼(一钱) 青皮(一钱) 蝉蜕(七个) 银花(一钱) 菊花(二钱) 甘草(一钱) 生姜(三片)
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# t8 b4 A8 A6 i 歌曰:眼伤风火耳兼鸣,木贼柴芩参芍清。# ` W: I% d. _) y
3 Z9 p5 c( q. X$ y& C, z. c) l2 R 胆草归蝉银菊蛎,青皮姜引使肝平。
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7 a% S: e# _+ ?% O6 ~, M 下眼皮肿,以及绕眼红锁者,阳明经风热也。宜加味银翘汤。
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" e I1 ~ v% s0 H( h# ]2 C! c 连翘(一钱) 葛根(二钱) 白芍(三钱) 甘草(一钱) 黄芩(三钱)+ B" E4 G% S* i* e2 n1 _
2 @# V5 N& m) s R 生地(三钱) 枳壳(一钱) 银花(一钱) 白芷(三钱) 花粉(三钱) 蝉蜕(七个) 青葙(三钱) 石膏(三钱) 红花(一钱)
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8 I4 W3 _/ R0 q/ u 歌曰:阳明风热眼皮伤,芩葛银翘芷芍将。* q+ s3 Z( Q \9 B+ }' O; T: { a
3 [4 l# W0 H, W7 Y: e8 ~$ \9 r4 q 草地蝉花和枳壳,石膏花粉共青葙。
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: a& K- J: [3 p/ y. f% k (伯未按:蜀刻本无连翘、红花、枳壳、多大力子。)
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(又按:赤眼以黄丹、白蜜调贴太阳穴,亦能止痛。)5 D6 E6 G- S0 B. f8 C
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目内痒痛,以及赤白云翳者,肝经风湿热也。宜加减泻肝汤。$ ?& E% s" q5 C
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归尾(三钱) 元参(三钱) 栀子(二钱) 黄芩(二钱) 胆草(二钱) 蝉蜕(七个) 木贼(一钱) 木通(一钱) 银花(二钱) 赤芍(二钱) 泽泻(二钱) 柴胡(二钱) 防风(二钱) 车前子(二钱) 荆芥(二钱) 青皮(一钱) 枳壳(一钱) 细辛(五分) 酒军(五分) 红花(一钱) 甘草(一钱)
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2 N/ M8 F ~4 q$ q 歌曰:目中痛翳芍芩栀,柴泽荆防辛枳皮。
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G7 g0 _0 P- A- ]0 A 通贼银蝉归胆草,花前参草酒军施。, Q% Y7 L* F' d3 c1 T$ W9 ^
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目光晦涩,恍惚不能近视者,肝肾真阴虚也。宜杞菊地黄汤。, l/ b) p- y$ j r
8 t! ?0 ]: {/ m 人参(三钱) 白术(三钱) 远志(一钱) 黄 (三钱) 当归(三钱) 磁石( ,三钱) 枣仁(三钱) 龙眼(三枚) 益智(一钱) 五味(五分) 甘草(一钱) 朱砂(研,一钱)1 @0 V F2 ?/ H3 k) f) V
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歌曰:不能远视缺真阳,参术磁朱远志良。
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益智枣仁龙眼并,草归 味细推详。
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8 O+ [% d2 [4 b# w1 ? 卷一 证治
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唇口
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" }& G& t; D/ `* W& s. W4 U [总诀] 口内时含五脏和,偶然变味即为 。须知脾窍原通胃,胃火为殃病最多。口吐酸水,或兼腹满头痛者,肝木侮脾土也。宜加味吴萸汤。
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5 k. F9 f/ c" i& } 吴萸(二钱) 党参(三钱) 黄连(三钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚), K0 R; d+ _" }$ r+ i
; ~6 Y# o3 }0 y! } 歌曰:吐酸只为木乘脾,姜枣吴萸治总宜。0 S" F. G* ^# z+ q6 t }1 [
2 t" ?) q `# h+ ` 再入参连同煮服,头疼腹满照方施。. L3 J/ ~0 B8 A% o
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口苦而渴,或兼咽干目眩者,少阳经相火也。宜加减柴胡汤。
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柴胡(三钱) 黄芩(三钱) 党参(三钱) 花粉(三钱) 生姜(三片) 甘草(一钱)
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歌曰:口苦咽干眩渴连,柴芩参草药当先。
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生津专赖天花粉,发散生姜力量全。3 W' h6 K4 L4 j; A! z
* U6 y4 E ?& Y$ Q8 i# B 口甜而腻,或兼不思饮食者,脾经伤浓味也。宜加味香砂汤。
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神曲(一钱) 半夏(三钱) 砂仁(研,一钱) 云苓(三钱) 藿香(三钱) 楂肉(一钱)
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歌曰:口中甜腻是脾伤,半夏云苓与藿香。
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& e% ~- D% x1 j* q' ^ 楂肉砂仁加入曲,六般煎服效堪彰。
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(伯未按:蜀刻本多白术、党参、甘草、老莲、生姜、槟榔、白芍。)
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(又按:此即《内经》口甘证,可时泡佩兰汤饮之。)
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7 w2 ^$ M8 `' T M4 F6 v# J 口淡无味,兼见腹满多唾者,脾虚中有寒也。宜加味理中汤。
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0 u; s, k4 H) j+ }5 C0 x, e! x 党参(三钱) 白术(三钱) 生姜(二钱) 茯苓(四钱) 炙草(二钱) 陈皮(三钱)/ S5 w* e$ L9 v( ^& U9 h
/ i8 G# o+ S/ i4 n1 m 歌曰:口中无味唾偏多,参术姜苓炙草和。
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漫道陈皮非补药,善调胃气莫嫌他。2 w2 `7 {* h5 \) q) Z
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(伯未按:可时啖糖姜。)! Y4 H& b: m5 f# E2 g7 O' n
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口中肿痛,兼见发渴饮水者,胃中火上冲也。宜时方甘露饮:天冬(三钱) 麦冬(三钱) 生地(三钱) 熟地(三钱) 黄芩(三钱) 枳壳(一钱) 茵陈(三钱) 石斛(三钱) 枇杷叶(去毛蜜炙,三钱) 甘草(一钱)2 q( e2 g/ R: D
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歌曰:口中肿痛渴烦加,二地二冬及枇杷。 V2 r/ w, e I; T" \5 z
# B' L1 W* Y7 s. [6 C) q 芩枳茵陈兼石斛,草梢引服效无瘥。! j @( M* |. S$ ^; f
- b% L) z& ?" u! v (伯未按:外用芦根泡,代茶。)& F/ A! c, K% y- F5 r
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口燥舌干,或兼消渴引饮者,胃中阴液枯也。宜加减地黄汤。
# v8 W) }1 m# W
, \- p* a( y" {3 G) E6 B3 I7 U7 g 熟地(三钱) 山药(三钱) 党参(三钱) 麦冬(三钱) 泽泻(三钱) 五味(一钱) 元参(三钱) 花粉(三钱) 山茱萸(三钱) 葛根(三钱)
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; [9 A, R- l9 ? 歌曰:口干舌燥胃阴枯,不解滋阴病不除。* V7 N3 e3 w5 M* T+ B; U! v1 l
4 b; u/ r9 X( K, P. B4 U; c 萸地参冬山泽味,元参花粉葛根扶。
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" ^) Q( i" Z: a" }" r+ n% b5 a 口中腥臭,或兼吐血衄血者,胃中血燥热也。宜清阳宁血汤。
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当归(三钱) 白芍(三钱) 黄芩(三钱) 黄连(二钱) 党参(三钱) 麦冬(三钱) 藕节(三钱) 生地(三钱) 蒲黄(二钱) 酒军(八分) 枳壳(一钱) 甘草(一钱)& j- c0 @7 }0 J! \8 x
( C4 i# ~* Z x6 Q4 f( ?4 c 歌曰:口中腥臭血当清,归芍芩连并党参。5 e" `: q) `6 ~* g
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藕地军蒲甘草枳,麦冬清热燥斯平。' o4 |. Q5 ^! V9 B2 o" s, d
- v3 [8 w# E! y, N9 A 卷一 证治
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鼻孔8 N( b' h" {* V1 ~: O1 M
* d3 D) S# I7 C9 b [总诀]肺气通调鼻自安,只宜疏散肺风寒。却因挟孔阳明脉,惹出乾清燥热端。
* D3 Z+ q# @* Q9 C( X( s1 p+ ~, a& [. T( n0 R( M. n
鼻流清涕,如有窒塞不通者,肺经受风寒也。宜加味香苏饮。6 h# q( c' D" D1 w7 Z- J
) ?7 c3 k$ i1 d9 m5 I 香附(二钱) 陈皮(二钱) 紫苏(三钱) 薄荷(一钱) 甘草(一钱) 杏仁(三钱) 辛夷(二钱) 桔梗(三钱)* S d. M9 \/ ^: y# u
/ {( G6 c% H" B9 Z z: {+ b 歌曰:鼻流清涕窒难通,甘杏香陈苏薄同。9 v" [1 r0 `2 J( J3 B
" |: P) q6 }8 F! r" z6 j- L L
温肺辛夷偕桔梗,散寒通窍奏奇功。
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9 w. r$ p) ~+ v; K+ R+ |- ] (伯未按:可加 本八分。)& a/ t j' b+ V
- h6 }1 R; i& O; E2 X 鼻根红赤,孔内干燥结煤者,阳明经燥气也。宜加味升葛汤。
2 W' @4 b5 d! O, w5 B! X y' }' a
/ x0 u* ], ^$ M# x" R; C I+ { 升麻(一钱) 葛根(三钱) 石膏(研,四钱) 黄芩(三钱) 生地(三钱) 白芍(三钱。); C8 \- W( _; k3 L
& m3 r" V4 e1 _ G5 P! r 枳壳(一钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 花粉(三钱) 白芷(二钱) 银花(二钱) 连翘(二钱)
( ?! R5 ^8 P; p: A& H
# h1 h+ m" z! E- F8 p' t. P2 W8 A$ _ 歌曰:鼻根红赤属阳明,升葛膏芩地芍平。7 U# f: c% N9 w% C4 G
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枳杏草同花粉用,银翘白芷火能清。, I+ B$ W' q5 p& x2 c
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鼻中流血,或兼头晕口渴者。阳明经血燥也。宜加味甘露饮。( k3 C& Y, Z5 ?( B. [! L' W
& D0 j; O4 B* s' k( }5 H 生地(三钱) 熟地(三钱) 黄芩(三钱) 麦冬(三钱) 天冬(三钱) 茵陈(三钱) 石斛(三钱) 枳壳(一钱) 茅根(二钱) 赤芍(二钱) 藕节(三钱) 蒲黄(一钱) 银花(一钱) 甘草(一钱)
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8 I. F3 W& z7 d7 n 歌曰:鼻因燥热血长流,二地二冬芩芍优。
' U( a3 K" l' C \2 c, w) z5 }
& |+ w a+ N* |8 A5 O 石斛茵陈蒲枳共,银茅藕节草均收。
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7 N3 r& @3 G4 B. o& g (伯未按:可先用新絮蘸浓京墨汁,或鲜生地塞鼻中,更以手巾浸冷水掩额上,以暂止之,然后服药。)1 p1 o: G6 t- o' g1 ~& h
8 k; t4 e! L: F$ ]* l 鼻中生疮,无论肿痛塞痒者,肝肺经痰火也。宜三白注鼻丹(内可服加味升葛汤,见前二节)。/ {+ o' f0 l* z
/ ^8 T: q& I% h9 H1 Y" C 白矾(一钱) 火硝(一钱) 硼砂(一钱)
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* _7 c2 ]" U0 X/ j: L& Y 歌曰:鼻内生疮痛痒频,硝矾注鼻法当循。
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涤痰除火无余策,再入硼砂研要匀。
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& I* c; U5 g, b+ S 卷一 证治0 E6 O1 d# }. f+ n' w$ M% Z6 w
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齿牙 j9 }0 ~& N: Z- W1 B- W
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[总诀]胃主牙床肾主牙,补虚清热各专家。倘因风化生虫 ,抵穴探巢外治夸。
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: H7 o% Q$ _! F 牙齿疼痛,由于生虫蚀剥者,风湿热所化也。宜外用乌梅化虫散。
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乌梅(三枚) 川椒(一钱) 干姜(一钱) 黄连(二钱) 细辛(五分) 黄柏(一钱) 石膏(三钱) 枯矾(五分) 明雄(一钱) 铅粉(一钱)
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歌曰:虫蚀牙疼姜与辛,椒连黄柏石膏遵。! {9 V" ]1 q& W, ?" a
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乌梅再入枯矾碾,铅粉雄黄药要真。
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+ c. F0 }- [3 E: ~! M9 b( C (伯未按:若因风寒而痛者,以细辛嵌齿缝中。)) Q; q% B. F: Z; g
, {0 g J' [ V( G
牙齿肿痛,或兼口舌皆痛者,胃经之风火也。宜清热去风汤。
1 g5 u+ l9 t$ t( s0 U) i3 k7 ~) @1 E2 {5 Z8 W1 ~+ @) S- A
枯芩(三钱) 石膏(三钱) 知母(二钱) 枳壳(一钱) 丹皮(三钱) 白芍(三钱) 白芷(二钱) 防风(二钱) 银花(三钱) 连翘(二钱) 山豆根(二钱) 甘草(一钱) 牛膝(一钱) 牛蒡子(一钱)
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1 K0 E: \- H! h- m" z9 J( F4 S; c 歌曰:胃经风火肿伤牙,知芍膏芩牛蒡加。
) x- U ~1 |6 |, |3 d" y) w3 y* d `3 P& X {
枳膝丹防甘草引,豆翘白芷与银花。
- N$ b5 m; D; J- j0 Q+ o; f4 Y! K( q$ o0 ?3 b. p' X
(伯未按:可用冰硼搽肿处,或针刺出血少许,勿令化脓。)
) ~& i2 y8 }7 f/ `% V9 X' q0 Y' a+ x7 H
/ ]* O5 A7 U# p" w8 |1 P 牙痛不肿,或肿不利凉药者,肾中之虚火也。宜加减八味丸。
* i; ^; ?+ m$ {. w" u- x% V- v6 {8 y* `, Z2 u/ y
熟地(三钱) 山药(三钱) 云苓(三钱) 泽泻(三钱) 丹皮(三钱) 山茱萸(三钱) 白芍(三钱) 牛膝(一钱) 麦冬(三钱) 安桂(八分) 骨碎补(三钱) 附子(一钱五分)
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* J: y, y" n: ^2 D' D; g. n 歌曰:牙疼不肿肾虚浮,地药苓丹桂附求。
5 p* D- k* w; }* Y0 u0 E: z8 C( m7 M$ g, F8 i: P% L. _6 k
碎补山萸冬共泽,芍同牛膝降兼收。) b% @- z* x/ {0 t, J3 g( ]' Y
( Y7 S2 y4 T# H
(伯未按;外治法用生附子、熟地同捣,敷足底心。)
3 W( x- r' _( @0 G; J, u$ i/ {/ e# p# O
卷一 证治
* p* I8 R' V7 q4 D$ C! D
) h+ G9 P# X) _; O. Q1 f7 s 舌本
8 ~' a9 Q& L) f3 Z1 C; x" S1 p* r4 E4 r1 g4 r* X
[总诀]舌乃心苗胃亦诊,赤红便作火来侵。有胎属火分真假,枯润之间仔细详。5 W* m- B# C0 e+ u4 Q3 h$ `+ Q
) a: V- E3 I; I# [- P. ?
凡舌有胎,或兼口苦溺黄者,三焦经郁热也。宜加味柴胡汤。1 j. q$ H' n2 l4 \
8 p: }/ y% K1 J+ E+ q7 E; `
柴胡(二钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱) 当归(三钱) 白芍(三钱) 麦冬(三钱) 车前子(三钱) 花粉(三钱) 知母(三钱) 滑石(三钱)6 V6 c& r! m9 c% ^# J' d
/ k) m8 V% f1 h; Y5 @
歌曰:舌胎不论白和黄,但有皆为热五内。 T$ m8 w+ y6 p# Z: s9 x! j h
) J5 T; C$ V r% a+ l 加味柴胡芩草粉,知冬前滑芍归良。8 L" R" }8 z" X; \) V+ T2 `
1 m: T* J; D0 t; \% r9 o6 P
舌尖赤痛,或生巨齿红点者,心经之游火也。宜加减泻心汤。. _3 g! ]2 B9 j) G0 }
% t/ B( G6 W" J( G! `* @( C* ^
黄芩(三钱) 黄连(二钱) 当归(三钱) 赤芍(三钱) 丹皮(三钱) 生地(三钱) 花粉(三钱) 连翘(二钱) 车前子(三钱) 木通(一钱) 甘草(一钱) 牛蒡子(三钱)
" g6 o; x- i' u( n% m1 D$ P8 Q
4 L( T: A) `1 T3 {2 G7 j, h$ @9 H 歌曰:舌尖赤痛用芩连,牛蒡翘归地芍先。, ^" x) K- Z. e9 S* U2 {" H2 L5 k/ r9 M
! x8 {& o" l8 v6 h9 }9 ] 花粉车前丹草和,木通泻热火全捐。
& v, k4 r* _" e! \
7 b) }' o1 q, M- j0 f (伯未按:舌胀满口,生蒲黄末搽舌上,若舌胀退场门,冰片一钱研敷。)
1 |0 i- _: v8 `2 d1 B/ X* a9 f$ S/ p! ?8 g2 V) l8 G7 l: w! t
舌胎黄燥,兼见消渴引饮者,胃中有热邪也。宜加味虎汤。( W( W" s: `" {1 |7 f
3 I5 O/ A8 A! d3 M
知母(三钱) 石膏(三钱) 花粉(三钱) 酒军(一钱) 甘草(一钱) 生地(三钱) 枳壳(一钱)
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- `) {% n8 j( m, L2 ]! ] 歌曰:舌胎黄燥用知膏,花粉军甘地枳调。
- {/ g Y: h7 d3 v8 H7 r, g( f6 m& d' {, C. O1 W$ A6 k; F
白虎西方金气禀,再加清品散凉 。! y; ]+ e; s$ Z9 o
) {* K5 G& V W" `2 a
舌胎滑润,兼见二便清利者,真寒而假热也。宜加味益元汤。
, ]+ _2 D! {% ?- |
[1 n! K ^' g/ L 干姜(二钱) 附片(三钱) 黄连(二钱) 知母(二钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 五味(八分) 吴萸(二钱) 麦冬(三钱) 艾叶(一钱) 葱白(三根) 童便(一杯)
* }! E# C% R+ ]5 ~7 ?& w( w) }7 ~4 ^% [! e6 B" A9 O+ v* e
歌曰:舌胎滑润便清和,假热真寒姜附科。4 f# L/ n7 A5 i6 ^& ?
, l! {" O: ]+ Y) y" ~9 p
冬味知连葱便引,艾萸参术不嫌多。; Y1 Q1 W/ i6 D; Y
8 [6 l/ @5 o( p6 t2 g; ?! K+ G0 t# r/ A. R 舌黑生刺,手足日晡潮热者,胃中有燥屎也。宜调胃承气汤。
2 S: Q3 Q! |& J( R
6 z0 g& i+ T; U# o5 T/ U6 n U 芒硝(二钱) 大黄(二钱) 枳壳(二钱) 浓朴(二钱) 甘草(五分)% a# S& J2 M- }8 V
0 z) t& O7 j# C6 J: w% o' k) x
歌曰:燥屎留中舌刺芒,热潮日晡细端详。
8 {( V. G0 S7 M1 d- O, i/ [$ x! r2 W! C
硝黄枳朴同甘草,调胃长沙有妙方。4 X4 b9 G' H5 j, u/ J9 x2 h
; i; X+ x: k5 o- l* d6 K, z 舌黑生刺,心烦不得安卧者,心火之亢热也。宜银翘泻心汤。
# W, Z4 p4 y6 n# k. |6 e; Q% g( r8 F# @& m* C5 E
黄柏(二钱) 炒栀(二钱) 黄连(二钱) 黄芩(三钱) 生地(三钱) 白芍(二钱) 花粉(三钱) 银花(二钱) 连翘(一钱) 竹茹(二钱) 草梢(一钱) 灯心(一束)
2 X/ U2 X9 z# |) N; s
) [2 T& K& o/ W5 }. _- T 歌曰:舌生黑刺卧难安,栀柏芩连用苦寒。
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4 \* I- `# x$ G, e* C5 o- C& b: Z 地芍银翘花粉共,灯心甘草竹茹餐。4 B( t0 R9 d: ^. r
! S' \ S2 @; E* a 卷一 证治4 C4 R9 h3 R" [4 f! b
6 _2 G0 C" D L- y: E0 h& n9 A
咽喉$ e' i6 ]" y! ^) Z1 Q; ]3 H
* i5 E3 ~) K3 C6 Y' M$ S1 Q [总诀]最重咽喉出纳关,那禁邪气壅其间。清心开肺还平胃,惟望医师妙转旋。
' y q4 b2 v1 b& G
( A3 `% g, p& M5 U 咽喉红肿,其色多带痰粘者,风火之壅塞也。宜加味甘桔汤。
6 I/ K- L3 m0 k9 R: N
* B l0 T4 c) Q R1 ?7 E 山豆根(一钱) 连翘(一钱) 炒栀(一钱) 甘草(一钱) 杏仁(三钱) 荆芥(一钱) 薄荷(五分) 桔便(二钱) 枳壳(八分) 花粉(二钱) 枯芩(二钱) 贝母(三钱) 旋复(二钱) 射干(二钱)9 _9 s% s- a2 L3 t) I4 [
) N* y7 e6 ^! C% r m7 \
歌曰:咽喉红肿豆翘栀,甘杏荆荷枳桔宜。( @; c( g: t1 Z* D! _# P8 x6 k( n! D9 p
+ o0 g9 b+ U, C# h
花粉枯芩清火用,射旋贝母涤痰施。" X& Y9 \: |# e' J
0 g, M! k( Y6 _$ J U
(伯未按:蜀刻本无花粉、旋复。)
- {, G& l' E: a8 H5 a, J
8 I% p2 Y5 J! X( |3 F (又按:若大便燥结者,当用凉膈散三钱入煎。)
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咽喉白烂,其声嘶小不出者,火热乘肺金也。宜滋肺百合汤。
9 Y7 U2 y4 }" L. V' [9 w
" E+ f' z6 X8 `; M! g% G% \ 百合(一钱) 知母(一钱) 天冬(二钱) 麦冬(三钱) 花粉(二钱) 杏仁(三钱) 银花(一钱) 生地(三钱) 紫菀(一钱) 甘草(一钱) 桑叶(一钱) 五倍子(一钱); Y% L3 e$ n& P$ u+ J! ]
" y \4 A% d' |' Q/ d' ^ 歌曰:咽喉白烂总宜滋,杏草银桑合倍医。2 o4 @$ C7 [5 C! e( q# Y
5 }! v& G+ g2 Y 知母二冬和紫菀,地黄花粉咽徐徐。
+ I: L' U, t* D9 o j" Z( g0 d1 I! T
(伯未按:须防白喉,切勿大意。)9 P1 O' m# y) M7 G6 C0 c* c! p
3 m3 { c" U, C1 G1 o& v 咽中疼痛,生黄起泡起点者,湿热之结气也。宜清散薄荷汤。
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薄荷(五分) 荆芥(一钱) 柴胡(一钱) 知母(三钱) 黄芩(三钱) 槟榔(一钱) 草果(一钱) 羌活(五分) 枳壳(一钱) 连翘(一钱) 射干(二钱) 杏仁(三钱) 僵蚕(三钱) 蝉蜕(五个)* \/ R# R8 G8 s3 \% _
4 ~% ^# b; }, S
歌曰:咽疼起泡薄柴荆,羌枳翘干芩母清。 \; f; r9 R8 b" W1 N( L2 F
9 R# w; \4 y# k; v
草果槟榔除湿积,僵蚕蝉杏热俱平。
0 i" k: {2 T. ]$ f3 ^4 E* b
- p/ \% Z( P( S 咽中生蛾,壅塞关隘不通者,心经火上逆也。宜加减导赤散。! S, G8 G0 C/ f
$ z( b5 f& j4 q2 w9 O
生地(三钱) 知母(二钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱) 薄荷(七分) 羌活(七分) 木通(一钱) 竹叶(三钱) 灵仙(一钱) 皂刺(三钱) 黄连(三钱) 酒军(一钱) 山甲(炒,二片) 牛蒡子(三钱)! B$ }1 S: I( t- |/ k( n0 k, M
. O' J2 b3 F! k" j, X0 s9 i [9 q1 O 歌曰:灵仙皂刺破喉蛾,山甲知连及薄荷。* D7 d5 Z. \$ h, F
( M, ]; \- @( I
牛蒡军甘羌地枳,木通竹叶与调和。
: ]) ]1 S1 \! Z/ n3 f% j& n0 ?* Q% Q6 J0 x8 ^! j- d+ Z1 L/ ~, u% B$ C
(伯未按:乳蛾症于结喉两旁,按之有核,可购贴喉异功散,置太乙膏上,贴之半日,即起泡,用针刺破,易红膏药贴之。)
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+ [6 z) n/ @+ @! p: ] 凡红喉证,无论痈蛾肿起者,总属血分热也。宜 点胆矾丸。
4 x! n6 ^3 V! r6 Y/ S9 k, Y3 l% ]
* u. N4 P0 @" j( j- C 胆矾(三分) 熊胆(一钱) 皂刺(一钱) 硼砂(一钱) 火硝(一钱) 麝香(一分) 蜣螂(二枚) 大黄(五分) 郁金(一钱) 牛黄(一分)
* o" X0 G. ]3 u6 I
$ I/ y$ N/ \* W/ M) m2 l& Q 为末,蜜丸,点 喉间,有痰则吐去。' o2 H; ? p* R! v/ J/ M
& b+ _: B$ w ~% z
歌曰:胆矾熊胆点红喉,皂刺蜣螂一例收。
2 P+ o3 r0 G2 H+ `
2 ?2 z% `/ Z6 D# c' A. I1 o 硼麝二黄硝合研,郁金加入症全瘳。
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(伯未按:可另购玄参三钱泡,代茶饮。)
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+ \9 e" c8 @8 M8 _1 K' t) k 凡白喉证,无论癣烂疳蚀者,总属气分热也。宜吹 珠黄散。 f, F! n& }( c# X4 }
e$ h" q5 L8 h3 c7 \
珍珠(一钱) 牛黄(三分) 麝香(一分) 明雄(一钱) 硼砂(一钱) 甘草(一钱)
" I1 R! B1 Z3 Z9 H( K- l& F# c- c
) ^1 b6 [0 j3 K8 C6 U) b$ {9 S4 g 歌曰:雄麝珠黄点白喉,硼砂甘草一分求。' T% n) D) N6 _6 i
. |- i* Y4 u y/ ] w' m 须知白烂关虚热,不与红喉一例投。2 I3 y- k J' ^, ]5 w D
b' q; f4 Z5 [5 u 卷一 证治
2 Z' g: N3 C, \0 ^4 S/ b7 N: o; s6 O6 f
胸前
3 x, l8 s: l/ }- h! i# s# E; F
: ?6 x% g1 r0 ]* q, k/ W: _. { [总诀]上焦心肺属胸中,空阔无尘比太空。寒热血痰相阻滞,开提升降具全功。6 r8 ]* L9 ` s* A; f- j; \" S4 B
0 V1 o' X4 x0 t0 U& K
胸前胀满,兼见口渴胁痛者,少阳气不畅也。宜加减柴胡汤。! ?& r C3 @1 s- |* E8 s6 u
' x9 W3 F- w( @
柴胡(一钱) 半夏(二钱) 人参(二钱) 黄芩(二钱) 杏仁(二钱) 栝蒌(二钱) 枳壳(一钱) 旋复(二钱) 甘草(一钱) 大枣(二枚) 生姜(三片) 荷梗(三钱)( @5 t3 _: N8 d$ G
8 r& M. F& g/ J
歌曰:胀痛胸前引胁旁,柴胡栝蒌夏芩姜。5 p5 G# n! c( R( X& D% N
5 q# ?( ^& m6 W- a5 w% z; O8 \ 枳甘参枣旋花杏,荷梗兼能达少阳。: b/ @1 @0 a7 ?
4 c3 o9 [1 g6 [7 ^: Q
(伯未按:蜀刻本无旋复、荷梗。)# X$ [% l) q* _" G4 t7 Q1 x
. p1 a) p6 F6 q+ k 胸前痹痛,兼见痛而彻背者,心肺之阳郁也。宜栝蒌薤白汤。
" L& F" g" d8 c& Z+ K6 ?5 W! T4 v/ ?- B, }" O
桂枝(三钱) 生姜(三钱) 枳壳(一钱) 栝蒌(三钱) 薤白(三钱) 清酒(一盏)% o5 U! `+ L" s$ @5 v; a, R
8 z7 L; z% ?" F- f- n 歌曰:胸前痹痛势连绵,彻背疼时更不堪。 O. ?7 ]6 z2 m. c4 U8 J
+ G$ ^! S# T: t 蒌桂枳姜添薤白,宣阳还要酒来煎。& E6 H; }9 b0 U* }! W
4 M- U7 D# ?( ?: b, |+ E 胸前胀满,饭后更觉痞满者,胃虚而生痰也。宜香砂六君汤。& ]" s% ?7 W |* ~
! b d4 B5 d' v
木香(一钱) 砂仁(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 党参(三钱) 陈皮(三钱) 半夏(二钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)/ j# O6 h6 c/ K# V* p
2 d8 y, t2 N1 h) z# m 歌曰:饭后胸前胀满增,香砂陈术解痰凝。. N3 n) }3 t) C
$ r. ] s! Y, w
参苓姜夏甘和枣,补胃调中效可凭。" @& I- A# G( X# O1 ^* j
& t G9 g( ]0 P/ ?
胸前结痛,不可触近按摩者,水火相搏结也。宜消息陷胸汤。
8 p8 }# Q) U( t; l" R
8 U, u: }& s: y6 h. ` 葶苈(一钱) 甘草(五分) 枳壳(一钱) 杏仁(三钱) 黄连(一钱) 大黄(炒,一钱)1 \4 Y+ Z, ]+ z$ Q) h3 Y9 Z
- H D5 m/ p7 \: L$ l' @' I! P
栝蒌(整枚捣)6 O) U4 g7 ^. ?0 o/ \
+ L: b8 f/ R$ k7 u 歌曰:陷胸葶苈枳黄攻,甘杏黄连力倍充。 Y3 N( D5 s+ l: o7 Z. Z0 u
8 t }4 g! g4 B2 f! Y 全仗栝蒌除积痛,膈中水火两消融。
' h9 x' h4 }$ K8 ?0 F7 R; m% t4 Y
# C' H) x% E$ j9 w! ? (伯未按:蜀刻本此方作甘遂、大黄、芒硝三味,与消息之义不合。)2 X2 o! N8 b" e4 B7 k
. n$ @2 o# r: `- j/ e 胸前胀满,游走有声而呕者,膈上有水饮也。宜加味二陈汤。+ p( g) S( i5 `1 l6 ]
& C- s5 B, d/ Q/ @& D; E* m
陈皮(二钱) 云苓(三钱) 法夏(三钱) 贝母(二钱) 桔梗(二钱) 甘草(一钱) 枳壳(一钱) 白芥子(一钱) 苡仁(三钱) 苏子(二钱) 白术(三钱) 生姜(三钱)( _. P4 w% y# r' L( a
) Y! B, T* v8 c! v# n M 歌曰:水满胸前走有声,二陈加味最详明。/ ~, E2 i- l) t; G
8 f9 i9 y& x* x* F 芥苏桔贝苓甘夏,苡枳姜陈术用生。
" Y- a; j$ U1 c$ P/ h: c0 `" j5 J i# f
胸前疼痛,彻背彻心不止者,寒气相攻冲也。宜乌头赤丸方。
0 F1 p. O& h5 r3 e7 f- z/ S2 [* j
, C- p) v' k1 [ 干姜(三钱) 附子(三钱) 乌头(三钱) 赤石脂(三钱) 蜀椒(二钱)
) _/ q' J- Q8 o$ r1 V2 z, l% p) s! U( \$ K
歌曰:彻心彻背痛无休,附子姜椒一剂投。+ H5 p4 y$ I1 i- ?
) _& [& n r* v7 g3 ^
赤石朱砂蜂蜜裹,散寒专取炮乌头。" }4 Z$ A* ^! W* {
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胸前烦痛,口酸口苦闷郁者,火气之结滞也。宜整肃舒气汤。- l7 h$ E/ C( _; D
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柴胡(二钱) 黄芩(二钱) 桔梗(二钱) 枳壳(一钱) 丹参(二钱) 菖蒲(一钱) 当归(二钱) 旋复(二钱) 尖贝(二钱) 云苓(二钱) 车前子(二钱) 甘草(一钱) 炒栀(二钱) 生姜(三片)
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歌曰:口苦兼酸病在胸,柴芩桔枳有奇功。3 `+ D- a$ {8 w
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参归旋贝菖栀炒,前草姜苓一样同。
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}* F e9 `$ C5 l4 i% m( H5 _" [. h8 s (伯未按:蜀刻木无柴胡、黄芩、旋复、多吴萸、川连、栀子。)
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卷一 证治
0 }( l' J! y) {8 X! H. P: n/ d, `6 o$ I' a) X1 o* `4 |( B
大腹3 X4 t8 K' e# o4 j' H" {
" Z+ q' z# ?* X3 C [总诀]大腹中州总属脾,虚寒实热辨毫厘。木邪水湿皆为寇,痰血蛔虫亦易治。
' S& h8 [. s7 h1 n3 e# h7 f0 ?2 Z+ ^: Z O; t: T
(伯未按:腹痛症极多变化,宜及早检查。)( A$ L, [/ V { M$ H' ~* c% {
* i+ h3 L+ N# _1 ^6 ?- @0 i 大腹绞痛,闭闷不得吐泻者,脾实而热闭也。宜加味三物汤。
0 a2 ]5 [2 b/ R' j9 N& y
+ W5 G$ `; m$ R5 W% m5 G 枳壳(一钱) 浓朴(一钱) 大黄(一钱) 白芍(三钱) 黄芩(三钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱)
H& o5 t" @( I! s5 i) C% L3 ^! X0 ^6 O/ W1 G$ R# |9 H- B
歌曰:腹中闭闷痛难禁,三物汤加芍与芩。9 E" h$ e) @6 o1 U9 T9 `) B) o2 [* }
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脾实当攻休畏忌,大黄枳朴杏甘寻。2 Z! l) ]- V9 G7 U
) O: d: A! A/ ?/ q7 M ~ 腹中切痛,兼见吐泻厥冷者,脾虚发霍乱也。宜仲景理中汤。/ k r+ ]: R, i- h
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人参(三钱) 白术(三钱) 干姜(三钱) 甘草(炙,二钱)
) C1 l2 \1 h3 f( @
: l. B8 B" E- k' b$ C A. ?4 R 歌曰:霍乱多缘土气虚,腹间切痛势难舒。# q+ b9 q7 a, u$ R- ]+ H
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干姜草术同参用,调理中宫病自祛。
8 i3 m' c6 g6 F* ?- x0 u3 V( f) r
7 v# r" z9 G# x Z5 K (伯未按:危殆时,急用生姜蘸高粱酒擦四肢。)# V9 u2 x" {( G! T0 F' e! K7 ?% W- G
/ r, w4 ~5 f! v 腹中胀满,饭后倦怠反饱者,脾虚少运化也。宜加味六君汤。5 `9 i6 d6 g9 K+ D1 {1 P( v
. V' a; W3 C# K1 D8 `$ J& k$ m4 v 木香(一钱) 砂仁(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 人参(三钱) 甘草(一钱) 陈皮(二钱) 半夏(二钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 芡实(三钱) 麦芽(一钱)2 {; E X' ?! U
- S+ c0 d8 k; [9 j# K 歌曰:饭余反饱用参苓,术半香砂效最灵。! v0 M5 _" J! S/ d3 O6 z
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姜芡麦芽除腹满,陈皮甘枣善调停。
2 L2 P, g% ?8 k) n+ z9 z& n3 q% J5 U: P. _; ^, c7 Y# l
腹中胀满,兼见大便溏泄者,湿甚则濡泄也。宜时方胃苓汤。 _/ _- A) @4 n7 N3 A* z+ b
8 l# e M9 r0 g4 ]$ z 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 苍术(三钱) 白术(三钱) 陈皮(二钱) 大枣(二枚) 桂枝(二钱) 白芍(二钱) 甘草(一钱) 浓朴(一钱) 泽泻(二钱) 生姜(三片)8 f' }/ m9 l1 [4 B, d7 O
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歌曰:腹满还兼大便溏,二苓二术枣陈姜。. v& o6 }7 o3 E3 _5 F D+ r( u9 x
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建中桂芍甘同朴,除湿仍加泽泻详。
$ d3 s+ n9 e# l) S `5 m4 s0 [- u5 B
; Q8 H8 x9 j$ S# O# [ 腹中疼痛,有物自脐冲上者,肾气之奔豚也。宜肾气奔豚汤。
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4 Y5 X. b2 y! | 桂枝(三钱) 云苓(三钱) 白术(二钱) 甘草(二钱) 苡仁(三钱) 大枣(二枚) 附子(炮,三钱)
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歌曰:肾气奔豚脐上冲,桂苓术草古方宗。 b8 a# ~2 j) h* o* f
/ F' p* A3 k c/ _/ _6 g! ` 苡仁附子重加入,大枣和中煮要浓。3 R6 G; s; U1 Z+ k# \/ | d
3 I0 J( h" {2 {8 v4 Z 腹中疼痛,有物自左冲上者,肝气之奔豚也。宜肝气奔豚汤。7 k: `+ G2 n" w7 B) @
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吴萸(一钱) 黄连(三钱) 云苓(二钱) 荔核(研,三枚) 乌梅(二枚) 香附(研,三钱)% P" Q' d/ W- r1 Z! U: t" D( e/ N
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牡蛎(研,三钱)6 ?$ B% M+ c. P& R1 C* e. j
& s" l3 y6 R; G* v 歌曰:奔豚冲左属肝经,荔核梅连取用灵。
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香附吴萸同理气,再加牡蛎及云苓。' O" ~0 v( X( p) ?2 C; P& P. K
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(伯未按:可加李根白皮二钱,效尤捷。)+ s9 B) t( ?* C; d8 E8 ]
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腹中大痛,有物突起拒摩者,虚寒见实象也。宜大建中原方。) V8 N5 ^; G5 n: Y
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人参(三钱) 蜀椒(二钱) 干姜(二钱) 饴糖(三钱)
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. Q" P6 v/ V1 ~# ^) t$ @: v9 F 歌曰:有物攻冲拒按摩,腹间突起痛难过。
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$ T1 t# @( n g# R3 Q5 ] 虚寒实象姜椒用,参共饴糖胃气和。
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8 O7 f, Y5 o/ @: I5 ^% z( K; G 腹痛喜按,舌上有白花点者,内有蛔虫扰也。宜醋制乌梅丸。
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当归(三钱) 党参(三钱) 黄连(三钱) 黄柏(二钱) 细辛(一钱) 桂枝(三钱) 附片(三钱) 干姜(二钱) 川椒(二钱) 乌梅(蒸去核,七枚) O& d( p; F% ~4 B# e# I( G; D
9 Z# U6 @7 X# j' m+ Y 歌曰:舌上缘何起白花,蛔虫内扰痛频加。
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2 Q v V- I+ c 归参连柏辛椒共,桂附姜梅醋制夸。
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4 h/ p* A; g3 k7 K. ~- \3 c (伯未按:小儿可用使君子炒食。)' y/ A9 }" b0 L! ^: }: D: R
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腹中绞痛,串走两胁鸣痛者,痰饮之积聚也。宜加味二陈汤。
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8 K$ D1 n7 S& M7 ^ 陈皮(三钱) 半夏(三钱) 云苓(三钱) 前胡(二钱) 甘草(一钱)
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白芥子(二钱) 苏枝(二钱)
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歌曰:腹中绞痛胁常鸣,陈夏云苓甘草行。* @' [+ ^" U: [- i" i3 ?1 C; h
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再用苏枝通络脉,前胡白芥使痰清。* m6 T+ ~# q6 ~# H) u t
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(伯未按:服之不验,可加芫花五分。)7 } ]- S+ U: [$ a+ h
- E- w7 m: P* l 腹中刺痛,脉涩痛如刀锥者,瘀血之阻滞也。宜加减桃仁汤。( V8 K5 |3 j# p( F: z' _9 { M
" c% M! x' _2 Z& M$ _ 桃仁(三钱) 蒲黄(三钱) 赤芍(三钱) 白芍(三钱) 归尾(三钱) 灵脂(二钱) 黄芩(三钱) 川芎(一钱) 香附(三钱) 甘草(一钱) 郁金(一钱) 青木香(二钱)
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/ ]- n2 t' {& w4 `2 ? 歌曰:腹中刺痛主桃仁,二芍芩归芎草均。
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) Z. u7 V; E& u8 A' @ 香附蒲黄脂郁木,酒军慎用告医人。' ^7 f$ A6 D7 e; B
' [1 Q9 n! I' I' N 腹中猝痛,由伤风邪而得者,肝气侮脾土也。宜柴胡桂枝汤。6 s# `0 L( l- Y( b
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柴胡(二钱) 桂枝(二钱) 半夏(三钱) 人参(三钱) 青皮(一钱) 黄芩(二钱) 白芍(二钱) 甘草(一钱) 大枣(二枚) 生姜(三片)
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. Y8 O! n7 a- R3 ^& D$ A 歌曰:腹中猝痛系风伤,土侮脾经参枣姜。% C+ p# i r$ ]% Q t
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夏草青皮芩桂合,柴胡白芍细商量。5 _( j* Y4 @2 h* n' w. h5 y
/ Z5 M5 z4 m4 m( K0 B, t 腹中猝痛,由伤邪祟而得者,皆血乱正气也。宜加减正气散。/ I- e5 S4 y: T) s
) }9 Q, s) a! ~2 _* L! t: e
苍术(三钱) 陈皮(一钱) 木香(一钱) 党参(三钱) 云苓(三钱) 桂心(二钱) 天麻(二钱) 半夏(二钱) 大枣(三枚) 生姜(五片) 龙骨(三钱) 麝香(少许)
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1 ~$ ~0 w8 R7 \) c 歌曰:邪祟伤人腹痛增,苍苓陈夏有奇能。* l2 g: k) s Q# O5 n
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天麻麝木同龙骨,桂枣姜参正气升。
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卷一 证治% }8 W3 r7 S, `% e
' }( v" V4 D2 R0 l' B/ x 小腹! ~) a& {4 g* O) |8 ?
# f3 b( s, y0 z+ J U2 U [总诀]膀胱胞室与肝经,时辈犹知此数层。独于瘕气和寒疝,此意从来少识人。' ?8 K5 p5 B5 q: h1 }
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小腹满痛,由于小便不通者,膀胱之水结也。宜加味五苓散。
2 y7 ]# [% _& h" v7 V) ?4 Q
% V+ `+ I; t; k% u$ r9 ` 白芍(三钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 泽泻(三钱) 杏仁(三钱) 桂枝(二钱)
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歌曰:小腹疼时便溺穷,膀胱水结二苓攻。
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6 B! a7 W2 {2 G, d" R 术和桂泽心阳导,芍杏还从肝肺通。
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小腹满痛,小便仍然通利者,胞宫之血结也。宜加减桃仁汤(重者加大黄)。
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桃仁(一钱) 蒲黄(三钱) 赤芍(二钱) 白芍(二钱) 灵脂(三钱) 郁金(一钱) 归尾(三钱) 木香(一钱) 香附(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱) 川芎(八分)+ w/ _5 k( J* e+ y/ c" z. H: ^# `
, M: U$ V# F4 _! P R- W: b 歌曰:疼居少腹便犹通,归郁灵桃蒲草攻。8 w: o& [. E/ f. y* @0 E, T
* d) H8 }3 R2 @ 二芍木香香附子,芎芩或与大黄同。
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4 a7 V$ s8 D; u/ Z 小腹绞痛,绕脐上下难忍者,下焦之寒疝也。宜乌头羊肉汤。
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当归(三钱) 生姜(三钱) 羊肉(四两) 乌头(二钱炮)
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; E, G5 B: i9 _/ G 歌曰:绕脐疼痛下焦寒,羊肉乌头姜共餐。- i3 C( [: L& W' B9 D
6 q. w/ M/ h" y1 R$ a" z 更有当归宜合用,须知四药总温肝。
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6 b" N' p9 ?* N0 w9 M' E5 f, b (伯未按:感寒腹痛,用食盐川椒炒热,熨脐四周。)
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3 D0 n4 s# V- x7 a& Y 小腹旁痛,以及软肋俱痛者,厥阴血不和也。宜当归四逆汤。
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当归(三钱) 桂枝(二钱) 细辛(五分) 白芍(二钱) 木通(一钱) 生地(二钱) 云苓(二钱) 香附(二钱) 灵脂(二钱) 甘草(一钱) 橘叶(三钱) 艾叶(二钱) 川芎(一钱)
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[1 F# K- v$ b, \+ v* W, N 台乌药(二钱)! b* P& A; i2 _
! }. p1 {: f% Q 歌曰:小腹疼连软胁旁,归辛桂芍地通尝。
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/ V9 S. p% _+ s3 U4 _" E" b8 e 芎灵香附台乌草,橘叶云苓艾煮汤。
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小腹疼痛,得屁腹鸣乃快者,小肠气不和也,宜普明橘核丸。
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' v) \7 y; i8 i) { 楂核(二钱) 荔枝(三钱) 吴萸(一钱) 橘核(三钱) 香附(三钱) 小茴(一钱) 楝子(三钱)1 ~- v# R; X* [& u+ |( Y. n7 x
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歌曰:腹鸣得屁痛方轻,楂荔吴萸橘核呈。
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香附小茴和楝子,小肠疼痛此方平。
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) s! C% z& d8 _5 O$ ~ 小腹疼痛,由于淋 血虚者,胞宫瘀与热也。宜下瘀清热汤。
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@& z" {" G8 l6 Q1 \ 黄柏(二钱) 黄芩(三钱) 白芍(二钱) 赤芍(二钱) 桃仁(三钱) 牛膝(一钱) 丹皮(三钱) 茜草(一钱) 归尾(三钱) 生地(三钱) 甘草(一钱)( |* _# K6 x7 ?; A$ G+ g! }
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歌曰:小腹疼因血结胞,柏芩二芍并甘梢。1 H$ Y& f, R( n7 w {; B
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桃仁牛膝丹和茜,归地浓煎煮作胶。
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$ F' e* J; r; I* F f' Q 卷一 证治+ |5 ^: |. M. s" C8 k3 ~! y
R" T' W$ q. d8 O 胁肋
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% Q$ j9 O% F" \4 }2 _/ W [总诀]侧边肝胆所分司,和畅阴阳两得宜。若绑定疼宜破利,非痰即血莫迟疑。
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$ s2 I: I8 J/ j9 @' F- W 两胁下痛,难于俯仰屈伸者,少阳气不和也。宜加减柴胡汤。6 x2 }! } i( U
" l6 Q+ ?7 M/ e- S9 K; b 党参(三钱) 柴胡(二钱) 黄芩(二钱) 半夏(二钱) 归尾(三钱) 青皮(一钱) 牡蛎(三钱) 生姜(三片) 甘草(一钱) 竹茹(三钱)
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: V! e$ C* t$ P8 U) D 歌曰:胁下疼时碍屈伸,参柴芩草用通神。
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竹茹牡蛎姜归入,半夏青皮总要陈。
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(伯未按:两胁不时作痛者,枳壳二钱为末,盐酒调服。)
" M! l# H# I7 @: q1 S& W( c
/ `: V+ z( Y# q7 n/ Z; N7 v 两胁下痛,穿透游走有声者,肝脾之痰饮也。宜加味二陈汤。' _# C+ s) p# \: n1 f1 T7 z
) D& {# t( s2 H) E# a: p. r) ~ S 陈皮(二钱) 半夏(二钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 白术(二钱) 前胡(二钱) 紫苏枝(三钱)$ D4 Y. u/ a& l' F q
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歌曰:胁疼串走有声音,陈夏云苓甘草斟。
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白芥前胡痰饮涤,苏枝通络免寒侵。
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两软胁痛,以及小腹俱痛者,厥阴血不和也。宜血府逐瘀汤。) o2 ^5 _+ |2 H6 ^& {) K
! W* I# n. n* c* u" b2 Z 当归(三钱) 生地(二钱) 桃仁(三钱) 红花(一钱) 枳壳(一钱) 赤芍(二钱) 柴胡(一钱) 川芎(一钱) 桔梗(二钱) 牛膝(三钱) 甘草(一钱)
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1 F0 y& s/ u3 t! ~4 K$ T 歌曰:胁同小腹痛牵连,四物归芎地芍全。
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. c8 I3 q! d$ [2 c1 L; V3 @2 ~ 桃核红花牛膝共,枳柴桔草逐瘀先。
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胁下偏痛,痞结硬满不去者,血、气、痰三积也。宜三消去痞汤。
% q+ d, G$ _2 }0 ^3 y% ~. f
+ g7 P6 G9 S7 \1 h1 B 附子(二钱) 细辛(五分) 大黄(一钱) 白芥子(三钱) 灵脂(三钱) 香附(三钱)* j# V3 L2 W/ D0 y
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歌曰:胁下缘何痛一偏,气痰与血积经年。/ ^2 I7 g5 m% ?' _; P' l5 l& O/ j
1 X, x @; J% O, T 辛军附芥同香附,灵脂加来喜破坚。
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$ f6 X- J, N* _6 V 卷一 证治
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2 Y) s+ {7 o/ Q+ p! r4 i4 [ 腰中8 e2 J; j# k3 U6 O
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[总诀]腰为肾窍宜补温,湿着血瘀皆令疼。亦有痛连肩背者,太阳经病讨根源。
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& q4 E9 Z% O* x 腰间沉痛,如带五千钱重者,肾经受寒湿也。宜时方肾着汤。
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干姜(三钱) 白本(三钱) 云苓(五钱) 甘草(二钱)( T& M4 G8 N3 B4 S! ]/ q% p
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歌曰:肾着腰疼若带钱,姜苓白术草梢连。! X+ y4 D' w1 n; @+ m/ P
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除寒利湿无他术,漫道时方力不全。$ U' o! \1 D D5 J4 |3 r b
+ o+ X' ^8 q4 Z! e" T& v# c (伯未按:《三因方》原注“如大便泄者,加苍术、陈皮、丁香”。): [& q* e" C# @) ~# i: m* K
9 _0 Q/ w4 A2 A
腰痛难忍,有如刀锥刺割者,瘀血积腰际也。宜鹿角利腰汤。
+ |2 T( d' t! \* b- u1 r
2 E2 z& @" _6 w) I" M 鹿角(三钱) 归尾(三钱) 白芍(三钱) 丹皮(三钱) 红花(一钱) 牛膝(二钱) 续断(三钱)
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歌曰:腰疼难忍似锥刀,归芍丹皮等分熬。
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鹿角红花同续断,再加牛膝煮成膏。
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% J7 B- O$ ]3 Y) C/ X 腰痛软弱,或兼小便不利者,虚劳肾气弱也。宜金匮肾气丸。+ W+ a5 _( S! d$ L/ N3 J" T
3 d' i$ p/ q% C
熟地(四钱) 山药(三钱) 云苓(三钱) 附子(三钱) 安桂(一钱) 泽泻(三钱) 丹皮(三钱) 山茱萸(三钱)
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3 A- I" V' ?5 @ 歌曰:腰疼软弱肾元虚,桂附丹萸药笼储。4 g. m# A% e/ m. K& W% G' ^
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山药云苓兼泽泻,地黄滋补渐宽舒。6 J: F Z5 X6 I8 h9 j- _( e
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(伯未按:可用陈酒煮猪腰子啖之,或加杜仲、续断亦佳。一方用核桃肉四两、补骨脂一两同捣,日食三四钱。); Y' W; S7 e+ ]
7 n: X x R7 d' m) E 腰痛连背,或兼寒热头痛者,风寒袭太阳也。宜人参败毒散。
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羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(二钱) 前胡(二钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 沙参(二钱) 桔梗(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 葛根(三钱)( N0 D: ^; d. ]; A5 m: a$ }3 h
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歌曰:头疼腰痛总因风,药用人参败毒攻。
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二活柴前芎枳桔,苓甘葛枣杏姜通。
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# O' x- W# L, P7 B* ~3 Z 腰痛溺赤,或兼曲而不伸者,阴虚筋骨缩也。宜加味补阴丸。( O$ Q4 \$ G9 B' J& v! W( E: D
; ?+ t! V% P w7 H" e( D 生地(三钱) 知母(二钱) 黄柏(二钱) 龟板(炙,三钱) 续断(三钱) 山茱萸(三钱) 丹皮(二钱) 葳蕤(二钱) 竹茹(一钱) 牛膝(一钱) 鹿角屑(一钱)
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) J4 s9 k/ y0 Y) o9 R 歌曰:腰痛缘何曲不伸,阴虚筋缩地宜生。2 A2 s9 R. z" f7 x
/ Q# }7 _. n3 y& d- _/ _8 P" ^0 T' a 丹皮续断知萸柏,龟鹿茹蕤牛膝行。; Y a+ @5 {+ A. C! C1 _# C+ M& R
: a# J" Q1 P0 _$ [" i" p+ _+ l 卷一 证治 {/ a& S. B! t1 n0 I/ g
! A! k8 y4 r; } }3 q5 K
手臂
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. K7 a) z4 X# j [总诀]手为四末属脾经,两掌中心属少阴。厥热两条须辨治,热潮时节要分明。7 E Q# H/ O2 g4 {- f# J
5 B! n2 e, X" ]1 ?# k
手发厥冷,或兼泄利清谷者,脾肾之虚寒也。宜附子理中汤。
6 }3 n: N0 b' y% F [% p- O8 P6 l1 k0 o I6 z$ z! k: e
干姜(三钱) 附子(三钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 甘草(炙,二钱)
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N, v5 y! ?% X# e, M4 f' H1 o 歌曰:脾肾虚寒手冷僵,不离术附与干姜。
+ t- }2 X3 {% x) |6 o( B; e w. \
2 m- g- G9 X8 v+ ?% `" A 再加参草调中胃,四末阳回正气昌。
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" p1 v/ S& `% Z; C( \- q( g 手发潮热,兼见谵语舌黑者,胃中有燥屎也。宜调胃承气汤。
) B K" t/ u& v6 x: C4 @4 C5 R
5 w# t# k# _1 l! \; `. ` 枳壳(二钱) 朴硝(三钱) 大黄(二钱) 浓朴(二钱) 甘草(一钱)
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# r5 H$ m+ m7 c8 I 歌曰:手热还同谵语增,胃中燥屎有明征。
( x% j/ @1 B7 j
: U) y7 n6 r! ^5 d6 T 草梢枳朴能调胃,加入硝黄气可承。) r5 N: i" {8 h- K
8 I. a1 ?0 ]& M; q" _3 X& c
手心发热,多在入夜以后者,瘀血在阴分也。宜四物化瘀汤。$ m6 H% O2 m3 ^: e
# C* E9 e4 g( B& n3 [ 生地(三钱) 当归(三钱) 川芎(一钱) 白芍(三钱) 丹皮(三钱) 桃仁(三钱) 荆芥(炒,二钱) 麦冬(三钱) 桑叶(三钱) 浮麦(三钱) 竹叶(三钱) 灯心(一钱) 蒲黄(二钱) 地骨皮(二钱)
" [5 y4 h3 p/ q' F
8 C2 ]$ r2 @: f 歌曰:手心夜热地归芎,化血桃丹芍芥同。( |+ S' n' N+ o& J* B3 c
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桑竹全蒲灯草心,麦冬浮麦养阴崇。- `1 n& @7 q4 ^
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手腕疼痛,或兼身痛拘急者,风、寒、湿合痹也。宜五物逐瘀汤。
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+ X0 n- q9 w2 `; F7 O 桂枝(二钱) 当归(三钱) 黄 (二钱) 苡仁(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片)
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% w3 N& Y$ g& f& \ H( |% Y 歌曰:手及身疼风湿痹,逐瘀汤内用 归。
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- `. ]0 U/ F, F9 O3 i3 a" M 苡能除湿甘能缓,再入生姜与桂枝。' P/ l" w& ^5 \* u6 ?1 S' G* [0 X
3 V. R F7 l$ p8 i- D( o (伯未按:可加姜黄、秦艽各二钱。)! h- J% ~' u: v* a2 k& w. i# Q
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手心发热,必在午饭以后者,脾胃停饮食也。宜加味平脾汤。6 H; k; P" d# D; @) D" f# n5 h. f! A
! y' q" a1 g) F$ H 苍术(二钱) 浓朴(二钱) 陈皮(二钱) 甘草(一钱) 神曲(二钱) 白芍(二钱) 酒军(一钱)
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歌曰:手心饭后热脾伤,苍术陈皮浓朴良。
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, f$ A/ _+ _6 C1 l: i8 D0 q$ O 再入草梢同建曲,酒军白芍细推详。
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4 g# x: `2 R1 Q0 y 手腕麻木,通腕皆痛不仁者,血虚生风湿也。宜养血消风汤。" [. B3 m q/ O
4 S. l- {+ o9 _# d* \) u) o0 \ 当归(三钱) 白芍(三钱) 川芎(一钱) 秦艽(二钱) 苡仁(二钱) 桑皮(二钱) 竹茹(二钱) 僵蚕(二钱) 红花(一钱) 荆芥(一钱) 续断(二钱) 生地(三钱) 钩藤(二钱) 清酒(一杯)+ D: o, n4 ~* H
% z! U- c$ `7 B( `
歌曰:血虚腕痛总因风,和血艽归地芍芎。$ u$ _% l1 n( G0 [1 ?
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苡竹桑藤蚕作引,红花芥续酒煎同。
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$ ]- x7 l: m9 P/ Q( v, n x (伯未按:大活络丹亦可服。)
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7 O' l. W3 N! a1 J! |3 t 卷一 证治- ~9 d, D/ h C! `# k' X
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脚腿
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; d. e! }/ z+ e4 [2 | [总诀]足居下部肾之分,又属阳明灌大筋。寒热肿疼根据法治,总于胃肾问原因。( W" e& R4 p7 c# @( K' q
) }8 ^" q; K0 z8 f/ ` a 脚冷厥逆,或兼下利清谷者,脾肾之虚寒也,宜加味四逆汤。# s1 l) {) i5 o6 \1 S/ {$ F+ x
$ v5 Q& \- l- {
干姜(二钱) 附片(三钱) 甘草(二钱) 白术(三钱) 茯苓(三钱)
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* U0 _, u, `- | N 歌曰:洞泻脾虚肾亦虚,阳微足冷厥难舒。
3 j; ?" i$ X. p. p5 P6 y) C4 N7 ^7 l6 P, b- z0 e( z: |$ p: r
茯苓术草和中胃,姜附回阳暖气嘘。' f0 S6 k' K, t% L/ o
- b* L1 t( M5 @: z3 v" }& l
脚发热厥,夜睡不欲被复者,肾中真阴虚也。宜六味地黄丸。
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熟地(五钱) 山萸(三钱) 山药(四钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 泽泻(三钱)
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$ r5 m4 Y; Y7 y$ E+ d6 Z0 e$ q 歌曰:夜中足热肾阴亏,苓地山萸泽泻宜。
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山药滋阴当重用,再加凉血牡丹皮。" F( |2 G/ U( D% w) H- \
8 w. s- Q8 c7 S8 H 脚跗肿大,青白如蚕明亮者,寒湿之气注也。宜神仙鸡鸣散。4 ~0 I6 e6 ]+ @; g' t( \% `3 Y7 H
3 r; R/ E. F) `. b) B+ W
吴萸(二钱) 苍术(二钱) 紫苏(二钱) 生姜(三钱) 苡仁(三钱) 木瓜(二钱) 陈皮(二钱) 槟榔(一钱) 桔梗(二钱) 云苓(三钱)5 [6 L& `( Z5 C7 G" C* K
! L3 E/ s* a& f1 u* q 歌曰:脚肿皮光白似蚕,吴萸苍术苡瓜探。
: W. y% T* P$ O# x2 J* }5 _# {/ A5 j' h6 s9 a
槟榔陈桔姜苏入,除湿云苓性要参。
9 t2 H) Q, v0 W
9 d# Z$ u( `0 d4 R$ s (伯未按:当在五更时冷服,故名“鸡鸣”。), ^% r9 D/ D6 J) P
+ @8 Q" P( |; y 脚跗赤肿,以及生疮溃烂者,湿热之下注也,宜苍术知母汤。+ j" C* Q) h+ s: h7 s
* _2 W9 g- v3 g3 `( s
苍术(二钱) 知母(三钱) 白术(二钱) 云苓(二钱) 黄芩(二钱) 白芍(二钱) 续断(二钱) 秦皮(二钱) 茵陈(二钱) 桑皮(二钱) 地骨皮(二钱) 甘草(一钱) 防己(一钱五分)0 k; E$ d U# R+ |% j0 k
! W+ G( k1 Z8 h* x" ~) F6 |3 p; m# Z
歌曰:足跟赤肿或生疮,二术三皮知芍匡。7 L a5 X! V9 O+ W7 T- |
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苓续茵陈防己入,枯芩甘草共清凉。: _8 ^& _# b" U) j: z' O% H
' L: A+ B) Q! e0 |. e- O5 o
脚痛瘦削,无论干枯发热者,肝肺之痿弱也。宜去痿治血汤。
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生地(三钱) 当归(三钱) 元参(二钱) 白芍(二钱) 杏仁(二钱) 丹皮(二钱) 麦冬(三钱) 知母(二钱) 胆草(二钱) 秦艽(二钱)
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: L- J2 L6 p+ P 歌曰:脚疼瘦削属痿痹,药用元参归地施。
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3 Q. d n9 l! p6 ^5 U% D 杏芍麦冬知共胆,秦艽再入牡丹皮。
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0 S; l( T H' S8 ~5 h( U1 \ 妇人脚心疼痛,如刀锥刺者,少阴经瘀血也。宜仲景温经汤。* h. W% B+ N# f1 X8 ]+ S0 D- w( M
9 n6 Z' k1 A9 h) |0 ~
当归(三钱) 白芍(二钱) 阿胶(二钱) 川芎(一钱) 桂枝(二钱) 丹皮(三钱) 麦冬(四钱) 半夏(二钱) 人参(二钱) 吴萸(一钱)3 _; x4 x! i" z
, k5 [( v n( R% c
甘草(一钱) 生姜(三片)
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6 [; U9 R+ Q( f 歌曰:脚底烦疼痛似锥,妇人瘀血用丹皮。! ]6 {+ w' u2 t3 ? _8 R, A8 _
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归芎胶芍同姜桂,参草吴萸冬夏施。. d3 S4 F9 r& |0 a5 N' S
8 j) P& N) a v7 b8 y6 n" P
卷一 证治- |7 M8 e$ n8 _2 u
6 a. ^2 M, D# {/ b: A, `
前阴 U7 j4 m/ i* W3 O7 `' c) m W( w
4 X! V! w% ~# [ [总诀]男女前阴总属肝,肝经萦绕在其端。气抟湿热求真诀,按法施方本已探。
7 n4 y G+ F9 E9 T" |% G, |
0 U8 t& M5 j8 M- g8 S1 s7 b 前阴痒湿,以及赤肿生疮者,肝经之湿热也。宜龙胆泻肝汤。
+ [- ]2 d+ a( R' H9 z9 z8 n! d% F9 V z
胆草(二钱) 泽泻(二钱) 车前(二钱) 甘草(一钱) 栀子(二钱) 木通(一钱) 柴胡(一钱) 生地(三钱) 当归(二钱) 黄芩(三钱)$ D8 B+ O3 ^' G& L* U
. @. s% N7 T/ r4 q7 i% i7 O: n 歌曰:前阴痒湿总医肝,归地柴芩栀草攒。
. J( U6 A% x/ Y$ z' D2 J* y5 R: f/ k+ P2 i1 B+ _+ N
前泽木通和胆草,湿除热退治何难。$ ^. I F2 C5 X
; V% @1 [, A: X 阴囊胀结,痛引小腹以内者,肝经之疝气也。宜茴香五苓散。6 J5 B! u& N1 ~( i2 G+ m1 u
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小茴(二钱) 荔核(二钱) 橘核(一钱) 楝核(一钱) 归尾(三钱) 香附(三钱) 白术(二钱) 台乌药(二钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 桂尖(一钱) 槟榔(一钱) 云苓(三钱) 白芍(二钱)
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歌曰:阴囊胀结用茴香,归芍云苓香附匡。
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白术乌药猪共泽,荔枝楝橘与槟榔。
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8 B; V, `$ k) p( x- z (伯未按:方中酌加柴胡钱半。)
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4 T' a/ a! e a3 h' J 前阴暴缩,或兼转筋入腹者,肝肾之虚寒也。宜加味四逆汤。
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; C2 F$ B( T* _* }5 u% |, N& A# s1 ~ 干姜(二钱) 附子(二钱) 乌头(炮,一钱) 当归(三钱) 人参(二钱) 云苓(三钱) 甘草(炙,二钱)
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歌曰:前阴暴缩总虚寒,姜附乌头急与餐。% W$ f3 N( E, `8 Z
. \0 }6 x3 R' t' @3 L 苓草参归仍共济,不难填肾与温肝。
' @& m5 L) e. @/ X
0 ^# p& z! B$ A+ R* F 阴囊缩入,兼见舌卷心热者,肝经之热邪也。宜生犀泻肝汤。
% P) y1 C) D2 n& U: r/ L3 [1 q0 z# }" @' b5 i3 ~
生地(三钱) 犀角(二钱) 白芍(三钱) 大黄(一钱) 当归(二钱) 知母(三钱) 苁蓉(三钱)1 {6 w3 J# u! `
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歌曰:阴囊缩入舌兼收,地芍犀黄要急投。
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" p; v" M* o) K9 v9 a0 \ 知母当归清血热,苁蓉加入病能瘳。+ z N( t4 _* X! w1 x2 Z
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阴茎虫蚀,以及妇人阴蚀者,古之狐惑病也。宜外洗苦参汤。
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! `5 j# m" _; N- H. b' k 苦参、雄黄煎洗(亦可内服龙胆泻肝汤)。7 {2 l u# o& F/ {9 s9 d% W* Z
$ C4 p2 P. v+ L+ Q 歌曰:阴茎虫蚀泻肝汤,龙草柴芩归地良。, U7 j7 d/ Y" l7 d, ^$ J5 e& S
1 L6 d4 h! P+ T
前泽木通和胆草,苦参外洗合雄黄。
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& X9 `4 R4 y* o" x3 o; Y 卷一 证治6 X1 [" {. m9 ]: [% X. L
) Y8 O; F0 W; [" `* Y0 h: x 后阴
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" @6 g2 K) Y! J F; v [总诀]后阴肛脱乃为虚,以外俱将实证医。大抵燥金多燥热,即从燥气定权舆。
. Q1 |! n4 b# T! F8 x d& N" ?- ?, l3 w! [6 a! f8 _2 ~
后阴脱出,屎后良久乃入者,中气下陷故也。宜补中益气汤。
, }& ~! j* X5 F+ F" W y* v/ i, l0 l% K) d
党参(三钱) 白术(三钱) 黄 (三钱) 当归(二钱) 大枣(三枚) 柴胡(一钱) 升麻(二钱)生姜(三片) 甘草(炙,一钱) 陈皮(一钱)
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歌曰:脱肛气陷用柴升,参术归 姜草增。
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大枣陈皮调胃剂,补中益气服之灵。
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(伯未按:升麻宜醋炒,若小儿脱肛,鳖头烧灰敷之。)
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* B: d+ Y* I" Y' C) ?: E 后阴疮痔,一切肿痛诸苦者,阳明之血燥也。宜麻仁地榆汤。% K$ @4 r8 t3 R' ~, d
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麻仁(三钱) 地榆(三钱) 当归(三钱) 白芍(二钱) 杏仁(二钱) 银花(一钱) 黄芩(三钱) 黄连(一钱) 槐实(二钱) 桔梗(一钱) 生地(三钱) 牛蒡子(二钱)4 |) `* R b j
( o x% P+ O5 Q t 歌曰:和血能将痔漏除,槐榆归芍总当储。
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芩连牛蒡同麻杏,地桔银花燥热祛。/ l) y1 u' @9 b# W2 \; L
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大便) C. m% s& K$ J9 ?) s& j; _
' W( ^5 c( v- P+ T8 x$ w [总诀]大便无分结与溏,只将寒热细评章。至于痢证尤难治,还望医师妙主张。& p9 V) ?/ t, m/ w* x& i; d
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大肠不通,口渴而小便黄者,阳明之燥结也。宜加味承气汤。$ C. h+ f) I; K! H1 W. g
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生地(三钱) 花粉(三钱) 大黄(二钱) 芒硝(一钱) 枳壳(一钱) 浓朴(二钱) 甘草(一钱)
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8 a- g$ L7 c, G( w3 U" | 歌曰:阳明燥结便难通,口渴硝黄枳朴攻。
* x. u( _1 V9 u% r: M" e% C# w% a) Q2 q. u% J; U
甘草兼能清胃火,生津花粉地黄同。; ]3 J- c$ t( B6 L. ~ @
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大便不通,口和而小便清者,脾寒气凝结也。宜加味理中汤。9 @# b, r K* m7 p/ a
" y* Q: m0 M# O* ?1 } 当归(三钱) 白芍(炒,三钱) 人参(二钱) 白术(二钱) 干姜(一钱)& [: w4 @* @! j' z
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甘草(一钱)+ y3 L2 O/ A& F4 C4 Z
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歌曰:小便清和大便难,归参姜术治脾寒。# |2 e, m. ]; F( E
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再加白芍和甘草,气顺肠通腹自宽。
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大便溏泄,其色青白完谷者,脾经寒湿气也。宜加味胃苓汤。4 n% i1 k2 ^8 r0 W# ?1 H2 a9 _
) H7 s. o: h3 k& l/ c 苍术(二钱) 陈皮(二钱) 甘草(炙,一钱) 茯苓(三钱) 桂枝(二钱) 附子(二钱) 大枣(四枚) 白术(三钱) 党参(二钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 肉蔻(一钱) 干姜(一钱)
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白芍(二钱)
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歌曰:大便溏时谷尚完,总宜桂附蔻姜攒。
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二苓二术和陈朴,枣芍熬同泽草餐。* P5 I1 M" r8 P' H# _. k7 T# j" N8 `
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(伯未按:久泻不愈,生葱杵烂,入黄丹为丸如豆大,填脐中。)
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大便溏泻,其色浊垢胶腻者,肠中之湿热也。宜清热涤肠汤。, B- ^& K9 D7 ~1 S. y8 [$ F. n
% g' {- Q: d# i/ n' J8 S, P3 K 杏仁(三钱) 滑石(二钱) 木通(二钱) 浓朴(二钱) 黄芩(三钱) 车前子(一钱) 栀子(二钱) 绿豆(三钱) 甘草(二钱) 泽泻(二钱) 生地(三钱) 白芍(三钱) 黄连(二钱) 当归(二钱)& z9 ^. t. q2 u3 o0 i
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歌曰:便溏浊垢法当清,杏芍芩连绿豆烹。
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归地黄前同滑泽,甘和栀朴煮汤成。2 x5 a+ q4 W4 _& k/ K
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大便溏泻,必在五更时分者,肾寒而侮脾也。宜加味四神丸。
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附子(二钱) 肉蔻(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 大枣(四枚) 甘草(炙,一钱)
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吴萸(二钱) 干姜(一钱) 人参(三钱) 五味(一钱)
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生姜(三片) 粟壳(一钱)
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3 s0 `/ A$ X) u9 T5 V9 q 歌曰:五更泻泄附姜投,参术吴萸甘枣收。
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肉蔻味苓姜粟壳,肠鸣无复水幽幽。
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大便完谷,食入即刻利出者,肺热而暴注也。宜泻肺止利汤。% t. ^6 S' l% c& p" ^ W0 [
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黄芩(二钱) 知母(三钱) 黄连(二钱) 大黄(一钱) 石膏(三钱) 桔梗(一钱) 葛根(二钱) 桑皮(二钱) 人参(二钱) 生地(三钱) 白芍(二钱) 粟壳(一钱)
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+ h. P/ T. y' \0 _' Q 歌曰:莫将完谷认虚寒,协热偏宜知地餐。
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, }6 a6 O. ]8 h# p) `+ A i 参芍芩连桑与葛,大黄粟壳桔膏攒。6 R) R3 a9 Y, b0 W3 [, M6 k- _$ `
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便泻赤白,下部逼胀难通者,湿热郁为痢也。宜加减芍药汤。! \3 d. D7 k6 D. z
! c4 D: t0 K* f I7 Y 柴胡(一钱) 当归(二钱) 白芍(三钱) 甘草(一钱) 槟榔(二钱) 葛根(三钱) 杏仁(三钱) 桔梗(二钱) 木香(二钱) 黄芩(二钱) 黄连(二钱) 绿豆(三钱) 银花(一钱) 荷叶(二钱)
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歌曰:痢症都缘湿热侵,兼红兼白用归芩。% _3 _/ x. A9 e1 F, _
9 E6 k$ j7 L* n# z7 E 槟榔银葛香柴芍,杏草连荷桔豆寻。; g4 h7 n" ?8 _3 Z
" E0 O& l' c9 V (伯未按:用陈红茶叶、山楂炭、红白沙糖各三钱,煨姜一钱,极简效。)
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便痢纯赤,或见口渴溺赤者,热结在血分也。宜地榆白头汤。
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黄连(二钱) 黄芩(二钱) 黄柏(二钱) 秦皮(三钱) 地榆(二钱) 白头翁(三钱) 当归(二钱) 白芍(三钱) 银花炭(一钱) 丹皮(二钱)9 c, P' W3 t. S% g
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歌曰:红痢当从血分医,丹秦榆柏芍归随。
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白头翁与芩连共,再入银花病自离。: o4 S- S9 j( s
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(伯未按:或用一味白头翁煎服,或用鸦胆子七粒,桂圆肉包,吞服。)5 R5 A* {. u( X/ L! B7 h6 E
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下痢纯白,但见里急下重者,热郁在气分也。宜膏芩清痢散。9 b S, r2 Z/ q' H6 J( d" d
: G0 \; A1 u% L" g8 f k# s 黄芩(二钱) 石膏(二钱) 兜铃(二钱) 防己(二钱) 银花(二钱) 知母(三钱) 杏仁(三钱) 滑石(二钱) 枳壳(一钱) 荷梗(三钱) 芍药(三钱) 甘草(一钱)
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7 D% b$ X( }% ?) Q9 V/ m 歌曰:痢如纯白治如何,膏杏银防枳与荷。
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滑草兜铃知共芍,服之病气渐调和。/ {/ ?8 p9 P* x1 B/ g
" S) \; t$ m# k1 r# z 下痢禁口,其人饮食不纳者,邪热伤中气也。宜人参开禁汤。
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" y J) u7 i- F B9 H$ Y 人参(三钱) 黄连(二钱) 黄芩(三钱) 石膏(三钱) 知母(三钱) 连翘(二钱) 木香(一钱)花粉(三钱) 麦冬(三钱) 桔梗(一钱) 葛根(二钱) 银花(一钱) 荷梗(二钱) 甘草(一钱)5 k3 n; Y; ? U! d
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歌曰:禁口多缘津液枯,膏冬参粉极滋濡。, |+ S, b5 R" O/ \9 _/ h
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银翘葛根芩连共,知桔香荷甘草俱。. [, P: h5 F: r, g$ N
$ }# X0 T! j L% k9 F 大便久痢,诸药不能禁止者,寒热之错杂也,宜姜连四神丸。
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! B% r9 v* P$ @. q 干姜(二钱) 黄连(二钱) 乌梅(四枚) 白芍(三钱) 甘草(一钱)
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歌曰:久痢诸汤治不灵,姜连梅芍草梢增。8 b3 u( v* i- a1 x
: F4 W$ z. \5 z- W7 d4 _! ] 症兼寒热宜斟酌,漫借经方炫己能。
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小便& e8 M# q3 d% g }* | o
0 q4 [0 d6 T$ O' a0 p, M [总诀]三焦决渎为出路,肺主通调脾转布。但治小肠与膀胱,世人那得知其故。
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小便赤短,别无外证内伤者,小肠经火气也。宜加味导赤散。6 X8 Q4 F/ V5 e( |1 ~0 r& {
& E6 I: ]$ O( a 生地(三钱) 木通(二钱) 草梢(一钱) 竹叶(一钱) 滑石(二钱) 山栀(三钱) 黄芩(三钱): j2 P: o) J3 N% |' v
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歌曰:小便缘何见赤黄,木通甘草地芩详。
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山栀竹叶同锅煮,滑石煎汤病即康。
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, p, i* ?! h) {4 g (伯未按:以银花、生地及通天草代饮,轻者亦能已。)
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小便白浊,甚则尽如米饮者:脾经之湿气也。宜萆 厘清饮。
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萆 (一钱) 菖蒲(二钱) 甘草(一钱) 益智(二钱) 乌药(三钱) 神曲(一钱) 青盐(五分)! e, e& o1 g# M, E0 i% E: ]7 Q# }
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歌曰:脾经湿气犯膀胱,小便虽通浊似浆。
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$ [1 S4 x+ K9 I 萆 菖蒲盐曲共,草梢乌药智仁匡。
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* u& F E, W8 F" e4 z (伯未按:宜少食油类。)
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/ v* ^- K7 a3 _( a' @; n& r 小便短涩,每溺则涩而痛者,膀胱之热淋也。宜车前五淋散。' T6 Q; \" X; H. P
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当归(三钱) 白芍(三钱) 赤苓(三钱) 栀仁(三钱) 甘草(一钱) 灯心(三分) 车前子(二钱)- ^; r1 D& v, n5 N# E
, _7 o( W" G, K: E+ z) A 歌曰:热结膀胱用五淋,茎中痛涩芍归寻。
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车前甘草山栀共,赤茯苓加灯草心。( |5 |7 j R; N# }. Q: j
! H% e' @! f. O5 o( @ 小便不通,点滴俱不能出者,膀胱之热结也。宜滋肾通关丸。# x5 O/ T! z5 m4 d; B
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黄柏(三钱) 知母(三钱) 安桂(三分)
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歌曰:膀胱热结便殊艰,知柏滋阴岂等闲。& {+ ?8 I! o. }
: [4 N9 j* z& {/ X/ `: O 安桂少加为反佐,蜜丸汤下号通关。
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6 w, u5 Y5 P: k7 g& t, R) p4 V2 F. i 小便带血,或兼茎中割痛者,热动胞中血也。宜加味五苓散。
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当归(三钱) 赤芍(二钱) 甘草(一钱) 牛膝(一钱) 郁金(一钱) 生地(三钱) 胆草(一钱) 白芍(三钱) 栀仁(二钱) 灯心(五分) 桃仁(三钱) 木通(一钱) 车前子(一钱) 麝香(三厘)" N& D! N0 _, [0 W
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歌曰:小便缘何带血丝,桃归二芍郁金施。
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" O; {5 H# e1 s0 H o2 t 地前通胆栀和麝,牛膝灯心甘草随。" U: C2 p4 v2 n8 }% z0 U
, K0 y4 D% ?6 L (伯未按:生地汁、茅根汁和服,亦有效。)5 Y7 o" i# K$ W: N6 }8 x
- e2 N3 b: R) b3 U' q! K: D 小便不通,诸药俱不效验者,气道迫塞故也。宜通气麻杏汤。# Q- U. k s$ j2 d% ?# @
- J/ @$ P6 q. j+ x) V( [2 s5 t 麻黄(七分) 杏仁(三钱) 甘草(一钱). k7 D/ b; L% T- y9 y8 o
; p' c) I$ o/ }% `" E 歌曰:小便难通治法穷,麻黄甘杏奏奇功。
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( L4 ], g, p/ T7 X$ M 只缘气道多坚阻,透达元阳水自融。
n+ d) A) }) I, h; }8 g/ v+ `- o) v' D& {- j3 \! n! j* a" Y
(伯未按:当予导尿。)
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6 `! n2 L& K' A" O6 S' Q 小便过多,以及遗溺不禁者,膀胱与肾寒也。宜附子温肾丸。; k( w+ L5 w3 [8 l1 n* p
& D) M* e5 d* q( ]4 ?, O0 C 附子(二钱) 安桂(一钱) 熟地(三钱) 山萸(三钱) 白术(三钱) 青盐(五分)6 x: ^( D) k! C% e1 B1 G
?6 ]1 Y! S9 B 歌曰:小便嫌多肾要温,山萸桂附术盐吞。
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加来熟地兼滋补,遗溺方须究本原。
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) w, K2 K9 E7 O! J (伯未按:初期可买缩泉丸,吞服三钱。)
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卷二 证治
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' `# l% j' C/ l% K. y. u 寒热
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* o1 W0 F; W0 X [总诀]寒热阴阳朕兆机,互根互换理难知。或虚或实分真假,表里能明乃可医。
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' \" y" P# Z! h0 Q. J: ~ 发热恶寒,皮毛洒淅无汗者,风寒闭肤表也。宜原方麻黄汤。
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麻黄(七分) 桂枝(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱)8 Y3 X7 a6 f7 t& {' r; s+ L
) H9 I9 R5 e$ H! K* E) i! ^1 w 歌曰:恶寒发热汗无流,麻桂经方仔细求。
) K1 o( h! U4 M7 s# h( z' B. G
: q' V! j, C# \0 n# E: q) m$ _. X 杏助麻黄甘助桂,皮毛洒淅此方投。. {4 r4 l! N: z1 Y
" K# k/ v/ \8 H& w0 Z4 R (伯未按:余家遇感冒不服药,购防风五钱,紫苏五钱,荆芥五钱,薄荷三钱,洗汤蒙首熏,待背上汗出,口流冷涎,即已。)
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发热恶风,翕翕然而自汗者,风寒袭腠里也。宜原方桂枝汤。2 Z0 A; w/ R# y& \& y/ _8 a
: U4 O4 w6 {* u( |% L# j1 u% p 桂枝(二钱) 白芍(三钱) 甘草(炙,二钱) 大枣(四枚) 生姜(三片)/ o0 {- O2 v7 |# e/ N, F9 I% r
; y/ |0 _: A0 ?: Z6 X& |( E 歌曰:热兼汗出忌风吹,汤用生姜及桂枝。6 @. C1 d1 I. s5 T
, `- @, d: c6 k6 K 芍枣和甘营气顺,解肌还赖粥浆随。4 }" j2 ] t$ c6 ^
4 v7 n, a9 \! W5 Z 但热不寒,口干舌燥便黄者,阳明之燥热也。宜原方白虎汤。
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石膏(三钱) 知母(三钱) 甘草(一钱) 粳米(二钱)9 R8 m% Q5 p" `5 q$ r4 L& ^
& }* I& B1 _- B/ J 歌曰:但热无寒小便黄,口干舌燥渴难当。
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* N) Q3 r% @0 I/ I 知膏粳草生津液,白虎原方仔细详。
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但寒不热,并无燥渴等证者,少阴之阳虚也。宜长沙附子汤。
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附子(二钱) 白术(三钱) 人参(二钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱)
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1 p+ T( @. [9 N: h 歌曰:但寒无热少阴虚,术附回阳体自舒。* l+ e& e' m; p9 \* W
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甘草参苓俱补气,气和身暖病能除。
, Q& y: u& X& J6 q9 @8 {3 B" j5 w9 P% f! d- D7 W! u7 N) U/ U, K+ n
皮肤发热,夜晚潮热更甚者,阴血不濡阳也。宜当归补血汤。3 @$ K6 k1 c; I8 Y7 L) d( ]& e
, x3 J _! `: D9 o$ l' C$ C
当归(三钱) 生地(三钱) 黄 (二钱) 人参(二钱) 枯芩(三钱) 合欢皮(二钱) 山萸(三钱) 百合(三钱) 麦冬(三钱) 黄柏(二钱) 龟板(二钱) 慈竹叶(一钱 )/ z+ c. y' w* ^/ L. ^
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歌曰:皮肤发热夜来增,滋补归萸地合参。$ A+ ]1 l4 d. c0 Z# f8 F( t5 A+ o5 F
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柏龟芩冬合欢竹,黄 益气液升腾。) j% x' m1 h% \4 b& }% J3 q
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子午发热,睡后更觉盗汗者,虚劳骨蒸热也。宜柴胡清蒸汤。
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柴胡(一钱) 黄芩(三钱) 当归(二钱) 白芍(三钱) 生地(三钱) 丹皮(一钱) 桃仁(二钱) 蒲黄(三钱) 胆草(二钱) 云苓(三钱) 贝母(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 鳖甲(炙黄,二钱)
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歌曰:盗热常居子午时,夜来更甚用丹皮。1 Z0 m+ E" |4 z6 J/ d7 ~3 K7 Q+ \
9 a* g/ I7 ^ t/ H 桃蒲归芍柴芩地,胆鳖甘苓贝杏施。/ X, n, z+ E; v% }: {# |7 {
% T( o' i" N# f D3 r 寒热往来,发作有定时候者,少阳经疟疾也。宜独活黄芩汤。
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7 q1 I, x) P1 B( B 独活(五分) 黄芩(三钱) 知母(三钱) 柴胡(三钱) 羌活(五分) 花粉(三钱) 槟榔(一钱) 浓朴(一钱) 枳壳(一钱) 杏仁(三钱) 炒栀(三钱) 石膏(三钱)
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歌曰:往来寒热用柴芩,二活知膏杏枳寻。- Z+ \* P1 K8 e# [/ |, K% F" [
2 r# M$ D9 J' B7 @ 花粉槟榔栀朴草,薄荷加入疟难侵。
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(伯未按:若疟发三四次后,用柴胡、黄芩、常山、草果、生姜、大枣煎服即止。惟服时在疟发前一小时。" } L1 A. ]0 |4 k; W
. |1 g1 i; v! a3 A0 l 又三阴疟不愈者,以鹅卵于朔望日生者煮熟食,立已。)
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朝发寒冷,入夜则又发热者,阳气陷入阴也。宜补中益气汤。+ D, D# Y. Y( c" w! a7 w
: ]$ T3 L5 D4 p: y) |. z 人参(二钱) 白术(三钱) 甘草(二钱) 陈皮(一钱) 茯苓(三钱) 黄 (一钱) 升麻(一钱) 当归(三钱) 柴胡(一钱) 生姜(三片) 大枣(四枚)3 G4 o j) J! j9 ~) p: }- }5 k
z O, V! w! B! D$ |, i 歌曰:朝寒夜热用升麻,再入参归术草偕。4 N6 o- N$ j2 l# l F( k @
0 p, L6 h3 n9 P& y G 陈茯黄 姜共枣,补中能使气和谐。
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5 S$ m; D g+ J5 m+ Z: U0 ]$ b' _ 身热面赤,下利清水完谷者,里寒而外热也。宜加味白通汤。( j0 s; \: ]1 I( h+ C. z1 s3 Q7 w
9 w9 m9 o* M0 Y% n6 u2 H 干姜(二钱) 附子(二钱) 葱白(五根) 甘草(一钱) 猪胆(一个)3 w. I0 @( H3 q0 N4 h
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歌曰:面红身热似阴亏,下利缘何谷未糜。4 O1 X5 m+ `& U0 I7 x# F8 v: n
2 q( V+ H Q$ H% F* f 温里急需姜与附,葱和胆草作汤医。! x8 I j- C0 l5 a! D
3 X* A9 _! J5 n& k, u 身热面赤,烦躁欲卧泥水者,阴甚而格阳也。宜益元艾附汤。
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人参(二钱) 干姜(二钱) 附子(二钱) 艾叶(一钱) 白术(二钱) 茯苓(三钱) 黄连(一钱) 甘草(一钱) 知母(三钱) 五味(一钱) 故纸(二钱) 香附(一钱)
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歌曰:热烦欲卧水泥中,阴甚需参姜附攻。
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. r# r& W7 F { y5 R: j4 F 互用知连冬味草,苓葱纸艾性温通。
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8 F0 S- C( C9 E9 W( ~$ y 春月发热,气喘而口干渴者,感风热之气也。宜加减麻杏汤。+ N- b" t' R+ s M
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杏仁(三钱) 麻黄(八分) 石膏(三钱) 甘草(一钱) 僵蚕(三钱) 知母(三钱) 花粉(三钱)连翘(二钱) 银花(二钱) 白芍(三钱) 蝉蜕(七个) 菊花(一钱) 牛蒡子(一钱)6 H% D" h+ F) I+ q, G
! Y' t; C! C& p# ? 歌曰:渴兼发热在春天,麻杏知膏急与煎。' a/ H8 P/ `* Q* q* T ^7 v) {
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花粉银翘牛蒡菊,再加芍草共蚕蝉。
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夏月发热,口渴而心烦懊者,伤暑热之气也。宜加味六一散。$ L' E1 }/ W; s' O, i* ]% D. u z
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炒栀(三钱) 麦冬(二钱) 滑石(三钱) 甘草(一钱) 黄芩(二钱) 花粉(三钱) 杏仁(三钱) 香薷(一钱) 浓朴(二钱) 木通(二钱) 石膏(三钱) 荆芥(一钱) 知母(三钱) 银花(二钱)
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歌曰:夏天热渴暑为殃,滑草栀冬芩粉详。 V( Z4 X+ }2 z' f, N( H
! K* g- S: K, D3 f$ k 通朴杏薷膏合芥,银花知母性清凉。
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, B+ r8 \" P/ c' p2 s2 b# T8 S 卷二 证治2 ^( C5 S, h4 e+ s8 @
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呕吐
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[总诀]寒热阴阳细品详,总因气逆呕斯生。降冲安胃开邪拒,气不奔腾呕自平。6 C5 \9 h( x: f% f6 U
/ P+ r0 E/ [% P S/ _9 m 呕吐不食,水饮不得入口者,火热相拒隔也。宜人参干姜汤。
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人参(三钱) 黄连(三钱) 黄芩(三钱) 干姜(五分)* n! u% C1 A- g6 V0 Y
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歌曰:呕时拒隔水难尝,多用芩连少用姜。( a6 A. N0 p4 c" X0 Z
# E. m3 z4 m4 ~: |+ z1 i I$ W4 } 惟有人参能养液,主方重使却无妨。
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呕吐能食,食入实时吐出者,两热相争冲也。宜酒蒸大黄汤。
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大黄(三钱) 甘草(一钱)
( E: T& Q7 |3 c
* N( d Z: K3 R& c8 h! T3 _9 L' C 歌曰:呕吐虽能纳水浆,实时吐出胃脾伤。
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0 j# c( w+ D+ J4 C+ ]; ]( I1 o( g 只缘两热相争竞,酒水同烹草与黄。
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" \# ?" w8 w1 i5 \4 o1 C 食久乃吐,兼见大腹胀满者,脾经乏火化也。宜姜附六君汤。. U3 y, P k9 e X) T0 X
0 R, {" O0 r4 i; q& r9 d 人参(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 半夏(二钱) 陈皮(一钱) 干姜(一钱) 附子(二钱)0 \6 F) A" ^% x, |
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歌曰:食饭经时呕吐频,更兼腹满病原真。/ f, m& Y P9 ]+ L2 X# c1 S( m) ^$ d
5 t) D# ^2 r4 d/ c 人参附片姜和术,半夏云苓甘与陈。
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食久乃吐,兼见胸前胀满者,胃府之虚寒也。宜香砂养胃汤。
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1 f0 Z: ?) W1 k& D/ U 木香(二钱) 砂仁(二钱) 白术(二钱) 云苓(三钱) 陈皮(一钱) 半夏(二钱). ^1 |1 b" R7 t* _% O8 k/ E) ~$ y
$ E, m M$ Y) o" I' U; G
人参(二钱) 甘草(一钱) 大枣(四枚) 生姜(三片)
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歌曰:食久胸前胀满增,香砂治呕有奇能。9 M$ s7 G2 q3 _% y( g- T E0 ~
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参苓枣夏俱同煮,术草姜陈也共蒸。
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6 j! M+ S6 Y6 k; ^8 a, T. Z6 m 食久乃吐,吐出多带水液者,肾部之虚寒也。宜仲景真武汤。( J" e9 j) j* d* S0 Z6 m4 s
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白术(三钱) 云苓(三钱) 白芍(三钱) 生姜(三片) 附子(三钱)
* o& b, t C* y+ y& g5 Y8 C. i8 I( a! k) R) E+ ]- ?) E4 f
歌曰:肾寒呕吐水津多,术芍云苓姜附科。
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& `/ t9 a6 u3 L# j4 I+ Z 姜附散寒为主药,术苓平胃共调和。: e- L# ]8 ]( J+ g. U4 O
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(伯未按:若呕吐苦水,或酸水,或绿水,而不能饮食者,吴萸,黄连浓煎,缓咽。)% {/ a0 S9 d9 G0 _6 u# J! ~
3 z% i O: R. z' i 食久乃吐,吐出多带酸水者,肝藏有寒热也。宜仲景乌梅丸。
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乌梅(三个) 人参(二钱) 黄柏(二钱) 黄连(二钱) 当归(三钱) 干姜(一钱) 细辛(五分) 桂枝(一钱) 附子(二钱) 花椒(一钱)$ Y: I w. ]3 g( A9 D' G" \( S* h0 \
& p$ W& @ w6 \% ] u (伯未按:蜀刻本作“宜吴茱萸原方”,方用吴萸、生姜、人参、大枣。)& J& k- y/ s! [& k, e* a
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歌曰:食已经时吐带酸,梅连桂附善平肝。6 z- k! m) c: \0 _
8 T3 D$ `9 |4 D" x; F9 v* ^7 G 姜辛椒柏当归研,再入人参裹作丸。
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单吐痰涎,或兼咳嗽头痛者,胃中有痰饮也。宜加味二陈汤。/ B; n8 Q7 e* ]8 {, ^ p# j' t
' N. O* o/ H$ I 陈皮(二钱) 半夏(二钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 竹沥(一勺) r. w [6 U# `5 ], M h) ]2 v" y
2 |) S4 h# V0 h& k 黄芩(三钱)4 s9 Z: \2 D0 @# x0 G4 X
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(伯未按:蜀刻本无黄芩。), F" ?! H4 Q8 G8 J6 E; Y( s8 H) O- b) k- {
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歌曰:单吐痰涎用二陈,夏陈苓草竹姜匀。
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% G9 a$ U' l5 {; R/ U6 P 黄芩加入兼清热,热净痰除效若神。
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$ N% v6 P% c) P 单吐酸水,或兼头痛如破者,肝寒气上逆也。宜加味左金丸。
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0 _. t/ | `1 T' G8 i4 o 吴萸(二钱) 黄连(一钱) 人参(二钱) 云苓(三钱) 细辛(五分) 苡仁(三钱)
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" E( _' L1 F) A0 C* y- l 歌曰:单吐酸宜用左金,参苓细苡共连寻。* G! S2 V" o1 K& |
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辛温独取吴萸性,肝气平时病不侵。! W3 Q0 L; `2 ]3 i- p t" h
] z p4 H% t0 k (伯未按:一味吴萸浓煎服亦效,肉桂粉亦佳。)) r# t+ T( q0 @9 f) E7 t
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呕吐不止,兼见腹痛下利者,脾气之虚脱也。宜附子理中汤。% E4 `( @' U% z: Q7 V0 Q3 y" x8 V
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附子(二钱) 白术(三钱) 人参(二钱) 甘草(一钱) 干姜(一钱)
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- ]* H* \. X) o" E2 h) w7 o 歌曰:吐兼下利责脾虚,参草和中是急需。 M* e$ R; A4 E _7 B$ }
: ?$ K$ v% K% C, ] `- t 附术干姜仍合用,理中汤服病当除。7 T; x& z8 K3 k$ Q. H
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呕吐发热,或兼口苦胸满者,少阳之逆气也。宜原方柴胡汤。
) h2 K- k" D. X2 V) M8 K) l* R+ h$ H6 Z) Z" v
黄芩(三钱) 柴胡(一钱) 人参(二钱) 生姜(三片) 半夏(三钱) 甘草(一钱) 大枣(四枚)
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歌曰:吐兼发热用柴芩,只为三焦逆气侵。; l8 `; T. v8 K: q; `$ f
6 i1 Q t# ~; E5 K( X 夏草姜参同大枣,长沙旧法细推寻。
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: e; |9 J8 l# q. g! K 卒然呕吐,兼见发闷恶心者,感瘴厉异气也。宜藿香正气散。: n; o1 Z0 N6 w; i$ P* N
$ u1 j% P" s+ q6 d1 S: z/ X 白术(三钱) 半夏(三钱) 云苓(三钱) 白芷(二钱) 腹皮(二钱) 生姜(三片) 砂仁(二钱) 浓朴(一钱) 陈皮(一钱) 桔梗(一钱) 紫苏(一钱) 藿香(一钱) 甘草(一钱) 大枣(四枚)
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/ e+ `/ j" ~. L: F 歌曰:卒吐还兼发恶心,瘴乡芷朴急当寻。* k% C$ R6 X. Z' Y
* @2 \* f7 m' n3 m. j' L 术苓夏腹砂陈桔,藿草姜苏枣共斟。' |- } e) O' @) M2 d' i
4 Z9 {: H7 d. ~+ U 卷二 证治
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咳嗽 w1 ?2 f! ^9 A- d8 U4 |6 k$ V
1 k5 w* R' Y3 S& Y; r3 G( h [总诀]肺气如钟撞则鸣,或痰或血治须分。再加和胃疏肝法,咳血之原即此寻。
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* ]9 Z+ k6 {2 N4 V 外感咳嗽,吐痰清白而涎者,伤寒有水气也。宜小青龙原方。
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J! v( l& Q( h! L 桂枝(二钱) 半夏(三钱) 麻黄(七分) 甘草(一钱) 干姜(一钱) 细辛(五分) 白芍(二钱) 五味(一钱)
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歌曰:伤寒咳嗽吐痰清,五味姜辛一剂烹。
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夏芍麻黄同桂草,长沙遗法贵研精。
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外感咳嗽,吐痰黄色而粘者,伤风动火气也。宜新方麦冬汤。
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麦冬(三钱) 黄芩(二钱) 桔梗(一钱) 桑皮(二钱) 栝蒌(三钱) 杏仁(三钱) 贝母(三钱) 柴胡(二钱) 云苓(三钱) 紫菀(二钱) 薄荷(一钱) 花粉(三钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱)* j; M9 N* L7 \' i) p
8 @2 m, J4 ^ M7 J5 y2 E8 [ 歌曰:咳嗽痰粘风火伤,冬芩桑桔与瓜霜。
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* l2 ]: `; ]. J4 c 枳荷贝杏同花粉,紫菀柴苓甘草详。$ i5 h: J& o$ E' ^3 c F
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(伯未按:荸荠、萝卜汁二两炖温,分二次饮,颇验。)2 f# I; a5 s R/ P) F: k4 _
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久咳上气,痰涎多而声易者,肺肾之阳虚也。宜加味真武汤。
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白术(三钱) 云苓(三钱) 白芍(三钱) 五味(七分) 附子(三分) 干姜(二分) 细辛(五分)
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2 {1 J" M& u( _0 X0 y 歌曰:久咳痰多肺肾亏,姜辛五味总当知。
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云苓术芍还加附,真武名汤治法推。. ^) z) u+ R* I: P9 z8 K
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久咳上气,声干涩而痰凝者,肺肾之阴虚也。宜加味猪苓汤。9 o) X' Y' R( B) Y' O
. j2 K' ]. K. K# F; p! l- M0 K 阿胶(二钱) 百合(三钱) 麦冬(三钱) 贝母(一钱) 泽泻(二钱) 滑石(二钱) 猪苓(二钱) 五味(七分) 云苓(三钱) 丹皮(二钱) 海粉(一钱) 生地(三钱)0 K& Z* |3 }8 J' Y7 F2 O
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歌曰:久咳声干痰亦凝,阴虚胶味二苓增。
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( C5 o+ _1 V# I 泽丹滑地冬和母,海粉还加百合蒸。( Y; k( S5 z/ t6 n/ d( K- M
& o" Q7 E' B* I# I( {+ f! I" @ (伯未按:咳唾脓血,胸胀满,此属肺痈。用葶苈一钱,大枣四枚与服。或陈腌芥卤饮之甚效。)* K; F6 u& Z/ n. x( a6 B
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小儿咳嗽,连呛数十余声者,肝血之不和也。宜加味逍遥散。* c) o8 e# ?0 ~' p. g
* ]( e& A$ u6 F" T( m5 a j- N
当归(二钱) 白芍(二钱) 云苓(三钱) 柴胡(二钱) 煨姜(二钱) 薄荷(一钱) 丹参(二钱) 香附(二钱) 半夏(二钱) 黄芩(二钱) 五味(七分) 丹皮(一钱) 白术(二钱)0 R# S& _2 G% i
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甘草(一钱)9 G }9 ^1 t" }
. G+ z; i, ^( y5 i 歌曰:小儿呛咳用逍遥,姜薄柴芩味治标。
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丹芍参归香附草,术和苓夏使痰销。
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% u' X; r5 \4 \' r; L 妇人干咳,由于经水不行者,冲任之气逆也。宜变化柴胡汤。
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: a3 Y3 f( B8 s: x7 T# \ 柴胡(一钱) 香附(三钱) 元胡(二钱) 当归(三钱) 丹皮(三钱) 云苓(三钱) 贝母(三钱)黄芩(二钱) 麦冬(三钱) 牛膝(一钱) 桃仁(二钱) 法夏(二钱) 白芍(三钱) 甘草(一钱)
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歌曰:妇人干咳不行经,香附元胡芍共苓。/ r* J5 {7 U& O) o
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丹夏柴归甘与贝,芩冬桃膝服之灵。1 }- @9 }; N7 p. M
" q" A7 j2 O; j3 @! K0 z+ \ 喘[总诀]喘 二证本多痰,亦有虚时属肾关。开口便言中气弱,那知化气水须捐。
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5 [2 c2 n( ^( j6 [9 E( v/ Q 气紧喘促,鼻塞声音不利者,风寒闭肺窍也。宜苏子降气汤。
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苏子(二钱) 半夏(一钱) 当归(二钱) 陈皮(二钱) 生姜(二钱) 浓朴(一钱) 沉香(一钱)前胡(三钱) 柴胡(二钱) 甘草(一钱)
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- O5 o7 D: T5 ], V$ p 歌曰:喘促寒凝鼻不通,姜陈苏子夏归同。: X: I. ^% m8 n$ g4 u4 `5 V1 e( o
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柴前朴草沉香入,顺气除痰力量洪。5 Y2 X% N3 C- Y1 g ~; p' v) ^
5 ^( z; l0 q% G8 w4 K 气喘而促,审系呼出气短者,内有停水饮也。宜二陈五苓散。
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, l$ ^) r$ r' j6 Q/ K# l- Z 半夏(二钱) 五味(五分) 甘草(一钱) 陈皮(二钱) 白术(二钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 云苓(三钱) 桂尖(二钱) 细辛(五分)
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歌曰:喘促多缘水饮停,当从出气审情形。 s @# ^$ f9 u& j8 c- ]
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甘陈夏味辛兼术,桂泽猪苓与茯苓。
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. J# Z0 z9 d, z7 h& K% G* i- w 气喘而促,审系吸入气短者,肾中之气虚也。宜八味肾气丸。( U5 z2 y6 ?" v
8 B# q E8 f+ q. y, Z& w ` 熟地(三钱) 山药(二钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 肉桂(一钱) 泽泻(三钱) 山茱萸(二钱) 附子(炮,三钱)6 H X6 Q5 D9 S! S4 K8 n
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歌曰:吸时气短喘因虚,桂附丹萸药笼储。
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O$ a" j/ y8 x' Z 山药云苓兼泽泻,地黄滋补气宽舒。
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鼾有声,喉中漉漉不利者,痰气为寒阻也。宜破痰射干丸。+ M5 _' B) R; b$ U4 c/ d* K
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射干(二钱) 半夏(二钱) 陈皮(二钱) 百部(二钱) 冬花(二钱) 细辛(五分) 五味(五分) 干姜(一钱) 贝母(二钱) 云苓(三钱) 郁李(二钱) 枳壳(一钱) 皂角(打,一钱)
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歌曰:喘 痰响总因寒,方用姜辛夏射干。
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* k9 b$ Z1 ~! U- @: L7 w$ k6 g 百部陈皮冬味合,贝苓皂郁枳同攒。
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6 }( Y9 {6 u. S. k* w (伯未按:痰哮症可用漂淡陈海蜇及海带煎汤,以生萝卜捣汁和服。)
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喘 气逆,噫咳痰塞溺黄者,肺胃之火逆也。宜清热降逆汤。
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% ?8 E( V2 V) N+ ] X 生地(三钱) 白芍(三钱) 石膏(三钱) 知母(三钱) 花粉(三钱) 射干(二钱) 甘草(一钱) 黄芩(二钱) 枳壳(一钱) 旋复(二钱) 杏仁(三钱) 赭石(三钱) 硼砂(一钱)) v# Y; D) M m: P( s
7 I0 p* W5 u+ Z' r' M$ p% e% J& F 歌曰:喘 痰塞溺兼黄,地芍知膏花粉详。4 ?/ d6 m1 D3 y( E5 b
/ n0 Y, k8 h. j' X' ` 草杏枳芩旋复赭,硼砂加入射干良。
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(伯未按:蜀刻本无黄芩。)
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卷二 证治5 A1 E5 ?6 o+ C% Z# Q" l! n9 o; F
! s9 y5 ~# `, F5 p 失血
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[总诀]血随气布要循经,气上因而血沸腾。降逆消瘀为妙诀,莫施补剂致痨蒸。
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骤然吐血,兼见头痛寒热者,外感伤经脉也。宜麻黄芍药汤。
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7 ^7 x8 K& a0 \' c# e 藕节(二钱) 枯芩(一钱) 生地(二钱) 川芎(五分) 白芍(三钱) 当归(三钱) 麻黄(八分) 丹皮(二钱) 香附(三钱) 麦冬(三钱) 杏仁(三钱) 蒲黄(一钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱)9 Q9 [% L1 H' v
- O! | C- `5 K6 ?# ~/ k 歌曰:失血头痛外感伤,藕芩地芍与麻黄。6 L2 V" |' X8 [7 d4 |7 f
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归芎香附丹蒲杏,枳草和冬煮与尝。+ X/ L/ `8 K7 C; m0 U
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吐血口渴,脉洪数而溺赤者,火热伤阴分也。宜加味四生丸。& U! O0 q. m7 U+ p
! O3 G. ^0 ^) {2 f 生地(三钱) 艾叶(一钱) 柏叶(三钱) 荷叶(三钱) 丹皮(三钱) 枯芩(三钱)
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酒军(七分) 知母(三钱) 花粉(三钱) 牛膝(一钱) 茅根(三钱) 马通(即白马屎一两泡取水): e- S5 ~, c4 J# L) c
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歌曰:脉洪失血渴难当,知地丹芩与大黄。
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牛膝马通花粉入,茅荷艾柏叶同尝。
4 c! r b1 R2 G- }3 D3 X; ?- B) `, e
. ]$ b! @- B3 l( g3 Q 吐血口和,脉弦微而溺清者,阳虚而阴脱也。宜变化理中汤。
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# W1 N; K3 z- ? 党参(二钱) 黄 (二钱) 黑姜(八分) 甘草(一钱) 白芍(二钱) 白术(二钱)- B% _) c9 U: h6 {0 G9 [3 e: @
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五味(五分) 当归(三钱) 木香(一钱) 侧柏(二钱) 醋艾(一钱) 马通(即白马屎一两泡取水)" p6 Q1 _- x2 ^% X! y1 x+ x) e% `
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歌曰:脉微血脱溺还清,姜草参 芍共烹。# ^! z; A$ o2 Y3 n5 n
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术味马通归柏艾,木香加入病能轻。
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& m m# [. r" t" M5 M' S1 R4 \% T 吐后口渴,血带黑而腹痛者,瘀血积腹里也。宜加味四物汤。
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生地(三钱) 当归(三钱) 川芎(一钱) 桃仁(研,三钱) 白芍(三钱) 大黄(一钱) 丹皮(三钱) 香附(三钱) 枳壳(一钱) 降香(一钱)
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歌曰:血方吐过口旋干,腹痛瘀停归地餐。
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芎枳降香香附子,大黄加芍佐桃丹。
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: |# X. A4 c( z; J! @) _ 吐血之前,必先大发恶心者,血潮而凌心也。宜郁金丹皮汤。' e% c. z& ?1 |, X4 c! y0 Q
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郁金(二钱) 生地(三钱) 麦冬(三钱) 牛膝(二钱) 五味(七分) 丹皮(二钱) 炒栀(二钱) 当归(二钱) 白芍(二钱) 玉竹(二钱) 枣仁(二钱) 知母(一钱) 木香(二钱)
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朱砂(研冲服八分)- J& u$ ]4 p) H# k: W5 J, G
# l; H# n! W+ Z; k- E 歌曰:吐血之前发恶心,木香知味芍归寻。2 S9 D- [9 a' w) L% \/ n2 w1 j
. b- @ C+ r) Y0 `1 K: X" y 朱砂牛地冬和枣,玉竹丹栀与郁金。
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! } e% |9 `0 j' {" E0 i- @, } (伯未按,鲜蚕豆叶、捣汁和陈皮酒炖温服。)& D* P# s( t9 L
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先行咳嗽,然后得吐血证者,肺燥伤阴脉也。宜清燥和血汤。, g9 h3 J! M& I4 P+ ]6 z
6 N9 [$ E: O6 c! Z 生地(三钱) 麦冬(三钱) 百合(二钱) 五味(五分) 当归(三钱) 贝母(二钱) 杏仁(三钱) 续断(二钱) 藕节(二钱) 荆芥(一钱) 竹茹(二钱) 蒲黄(一钱) 红花(五分)1 x3 @3 W$ l, _* M0 q6 V4 u1 e
& ^* r* m% [8 x/ O9 C$ x( |3 C 降香(一钱)8 `. w8 E$ I* q/ w9 C( y
' ^7 I r& _# C/ j 歌曰:先行咳嗽血方来,地合归冬杏贝裁。
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续降芥茹同五味,红花藕节与蒲灰。$ I( R! i X5 L2 k6 Y
2 V- ]9 p# ?1 n; w# y (伯未按:枇杷叶膏可时冲服。)& Q9 ^* |9 V: _/ ~5 C( K
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先行吐血,然后得咳嗽证者,阴阳不相符也。宜调阴和阳汤。
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当归(二钱) 白芍(二钱) 生地(二钱) 阿胶(一钱) 五味(七分) 百合(二钱) 贝母(二钱) 杏仁(二钱) 沉香(五分) 牛膝(一钱) 白薇(二钱) 蒲黄(一钱) 牡蛎(二钱)9 x) p( w- m7 F" ^- R* b) u* H
9 r& Y: n- O6 h1 E 降香(一钱)
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3 B% T% d! Y; c! T7 W 歌曰:先行吐血咳相随,药用阿胶地芍归。9 X& x. A( L: ?( i' ]. v. X' v- J/ i
2 h+ r V+ S& J% Y. R$ ^, a 味合降沉和贝杏,蒲黄牡蛎膝兼薇。
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* l9 f1 H+ i. @* ]3 g 吐血之后,肌肉鱼鳞甲错者,腹中有干血也。宜大黄 虫丸。% Z! H. ]+ S1 l- Z6 O. g
- h" k6 g% {# a) l 大黄(一钱) 桃仁(一钱) 甘草(一钱) 虻虫(炒,一钱) 蛴螬(一钱) 阿胶(一钱) 当归(一钱) 炒荆芥(一钱) 水蛭(炒,二条) 虫(炒,一钱)6 @0 G& J6 v" ]4 w( T6 w
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歌曰:血干肌肉似鱼鳞,蛭 螬虻效若神。
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黄与胶归分佐使,再加芥草与桃仁。
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大便下血,其下在粪之前者,肠风疮痔类也。宜赤豆加味散。
$ K7 w5 f8 O& n1 B! N) z: S
/ N- n3 A$ T5 T( C 当归(三钱) 地榆(三钱) 银花(一钱) 防己(一钱) 麦冬(三钱) 牛蒡子(三钱) 丹皮(三钱) 白芍(二钱) 槐角(三钱) 棕灰(一钱) 杏仁(三钱) 黄柏(二钱) 甘草(一钱)
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赤豆(芽,三钱)* n7 t" t' y2 q1 t- d
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歌曰:痔疮下血用归榆,赤豆银防冬芍俱。
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牛蒡棕槐丹杏共,寸冬黄柏草梢须。+ M) P& d, ?5 a
; @- d/ g$ i8 k" N4 a$ w; p 大便下血,其下在粪之后者,肝脾不统血也。宜仲景黄土汤。 e9 S6 o$ n5 D3 f. O' b+ f5 ~. @* ]$ m
) D, p8 Q: A v- _% X 白术(三钱) 附子(二钱) 炙草(二钱) 生地(三钱) 黄芩(二钱) 阿胶(二钱) 灶心土(三钱): S. L* G1 a1 Z
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歌曰:肝脾失驭血违经,便后长流势不停。6 B8 C. ~+ G2 u' e" Q$ k: s
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术附地芩胶共草,汤煎黄土服之灵。
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通身汗血,甚则沾衣尽赤者,火甚而血溢也。宜加味六黄汤。5 Y9 ?* }* G* {! W" |
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当归(三钱) 黄连(二钱) 黄芩(三钱) 黄柏(二钱) 蝉蜕(一钱) 酒军(一钱) 生地(三钱) 黄 (二钱) 熟地(三钱) 白芍(三钱) 竹茹(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 地骨皮(二钱)8 }0 M3 N2 T4 J0 P7 e$ a
1 N3 v( z4 W' O$ c 歌曰:通身汗出血沾衣,两地芩连芍与归。! G+ @: ^0 O9 t3 W
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地骨竹茹蝉杏草,生军 柏汗当稀。0 d4 j8 U6 j- ~' y4 H/ p
# h7 G1 G/ h5 q5 |- i/ E$ v 鼻中流血,以及齿缝出血者,胃中之燥热也。宜清凉甘露饮。
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生地(三钱) 熟地(三钱) 麦冬(三钱) 天冬(三钱) 黄芩(三钱) 枳壳(一钱) 石斛(三钱) 茵陈(三钱) 藕节(三钱) 蒲黄(一钱) 牛膝(二钱) 甘草(一钱) 枇杷叶(去毛蜜炙,二钱)
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3 s; H5 b0 `; A/ k& w 歌曰:鼻中流血要清凉,芩枳茵陈两地黄。
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& T+ @6 \" i( u. q 藕斛枇杷牛膝共,二冬和草煮成汤。
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卷二 证治: A0 L2 ?7 W, |, Z% V
' R. ^) o, R N' Z% t2 w 遗精" M) Q, K: ]% L' ]7 w4 H
8 h" H! h+ A9 K5 k. ?* L [总诀]梦中所见乃肝魂,魂不清兮梦不宁。若是阴精无梦泄,失于锁钥贵司门。
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/ J& e: T% D" h, I 遗精有梦,或兼心烦善怒者,心肝之火邪也。宜龙胆清肝汤。2 [" E# u. S/ d$ i% h; }
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柴胡(一钱) 木通(一钱) 车前子(二钱) 炒栀(二钱) 当归(二钱) 牡蛎(二钱) 远志(一钱) 黄芩(二钱) 泽泻(二钱) 生地(二钱) 胆草(二钱) 丹皮(一钱) 甘草(一钱) 灯心(一团)
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" K" l( L3 U% k; Y 歌曰:遗精有梦火为邪,前泽通柴栀地加。
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芩胆蛎丹归志草,灯心加入效堪夸。
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遗精无梦,或兼阴头寒冷者,肾元之阳虚也。宜加味天雄散。$ ~" O/ w2 n7 @3 @4 z. P- v7 [
3 m% n; R$ H" S* ~' K9 E/ M2 K4 k 天雄(三钱) 桂尖(二钱) 牡蛎(四钱) 龙骨(三钱) 白术(四钱) 甘草(二钱)1 B# D4 L) t8 O1 I3 z- E
I% g/ N% \* M4 T; e3 V 歌曰:遗精无梦肾元亏,龙蛎天雄桂术随。
) `9 _ |, y& k, M& l' b
8 x* ?* ?0 ?+ o% b; m 甘草调和同补益,精神收敛病堪医。6 S8 e) O9 q8 h+ }. ?
$ G- S7 U/ k3 w6 ~ b, q- k3 J- r (伯未按:或就药店购金樱子膏,合金匮肾气丸服之亦效。), f- U1 d- `5 K# F/ G: m( Z2 |
3 M8 x' ^$ i9 g) X: ~ 卷二 证治
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- X: q0 r! g4 G7 ?" k 言语! u5 Y$ [$ L0 `: J2 J. D, ]
1 S9 A/ E0 Y6 d0 T5 I! @9 c2 P [总诀]言属心声出肺关,心经痰火语言愆。若还肺窍嘶兼塞,升散开提病自安。
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声音闭塞,鼻窒而喉中紧者,会厌被寒侵也。宜麻黄杏仁汤。2 M! o; D; A$ ?; Q( j
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麻黄(二钱) 杏仁(五钱) 甘草(二钱)
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2 |- f3 K6 O8 w 歌曰:寒闭声音窒不通,只因会厌客邪攻。
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/ {; ]! Q3 D" E$ {" M2 X 须知解表无他法,惟有麻黄杏草雄。 n: e q5 e' j, d- j$ J
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言语不利,喉痹而咽生疮者,肺经有痰火也。宜尖贝平肺散。
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* y, B; u7 ?% c3 V 尖贝(二钱) 天冬(一钱) 麦冬(三钱) 百合(二钱) 儿茶(一钱) 牛黄(二厘) 薄荷(五分) 知母(一钱) 石膏(研,二钱) 杏仁(三钱) 冰糖(二钱) 甘草(五分)
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歌曰:语言不利是喉痹,百合儿茶糖煮宜。
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; R" ?9 O3 H# p# N% D0 Z! ^& Z 杏贝牛黄甘草共,二冬加石薄荷知。
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1 @, t3 w" x$ J; N0 p$ O( M7 M3 z0 x3 e 声音嘶小,喉干而舌不润者,肺金不清利也。宜麦冬旋复汤。
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麦冬(三钱) 杏仁(三钱) 桔梗(二钱) 花粉(二钱) 旋复(三钱) 知母(三钱) 生地(三钱)
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: [* {' v" b6 i 桑叶(二钱) 甘草(一钱): p7 Q- t' w# s$ b7 x. ?* J% `5 m3 p
! _8 O8 _, I s9 A 歌曰:咽喉不润又声嘶,旋复蒌根杏桔齐。/ f) D8 @$ M5 y! l
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知母寸冬生地草,再加桑叶进刀圭。8 U0 y! \' k! @9 g7 b8 @
$ z% L: ?9 F- t( k) a y3 p3 L* x7 S 语言謇滞,唇缓而流涎沫者,脾经中风证也。宜资寿解语汤。
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附子(二钱) 安桂(一钱) 防风(二钱) 羌活(一钱) 天麻(三钱) 枣仁(三钱) 甘草(二钱) 羚羊(一钱) 姜汁(一钱) 竹汁(一钱)
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3 A: |% V1 P1 t' k- L) `6 L 歌曰:语言謇滞口流涎,风中脾经姜竹煎。
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' k; b$ p: z! |/ F 桂附羌防同枣草,天麻羚角效如仙。8 l: N7 A" T- m
. W% b. N7 e7 u5 b8 x' L 昏冒不语,遗溺直视足废者,心肾经中风也。宜地黄饮子汤。2 D* f( x# ]( T/ c+ B3 i( H# y4 i! z
: q/ O& u% g; { ?8 ^ 安桂(一钱) 苁蓉(二钱) 熟地(三钱) 远志(二钱) 五味(五分) 巴戟(二钱) 薄荷(五分) 附子(二钱) 云苓(三钱) 麦冬(三钱) 菖蒲(七分) 山萸(二钱) 石斛(二钱)
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1 h- ~9 R R$ b& M* @2 C; x 枸杞(二钱)
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歌曰:不语昏迷卒倒逢,溺遗直视用苁蓉。% C: Y$ o4 x4 ]$ y( G4 {9 Y
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地苓桂附菖萸志, 味斛冬荷枸戟从。
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, v9 p4 [4 A, _; @; h; h `1 w 狂言见鬼,舌黑而手足热者,胃中有实热也。宜三一承气汤。3 ?, d& h$ H/ ~
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大黄(三钱) 芒硝(三钱) 枳壳(二钱) 甘草(一钱 ) 浓朴(二钱)+ v$ O* b1 Q( g, r7 ]; e
# h6 z- c; n# c* `. b- R+ y& a 歌曰:胃中实热喜狂言,色黑都缘火气燔。
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见鬼休疑邪祟惑,硝黄枳朴草宜吞。; i" |& b* y: f7 n5 n# i9 ~' Y
* m9 i2 b+ \, u 出言漫骂,或兼弃衣登高者,痰火迷心神也。宜礞石滚痰丸。2 C/ W1 g: U# P6 S3 `
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大黄(三钱) 黄芩(三钱) 沉香(末,一钱) 礞石(火硝炒,一钱): @- r' V$ I9 I" l0 ]; {& N& L
; y- z' }$ k; K 歌曰:出言漫骂喜登高,礞石除痰力最豪。
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4 A3 p/ i1 ~1 ^3 l% p0 z0 O( ~ 芩佐大黄能降热,沉香理气未同熬。
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; p9 P8 |9 b* o. u9 M" G) }/ K 出言颠倒,其人痴不识人者,痰入心而癫也。宜朱砂丹矾丸。
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黄丹(炒,三钱) 白矾( ,三钱) 茶叶(二钱) 朱砂(三钱) 猪心血(五钱)! I, v |2 i! e- z; E: n0 ^7 ^
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歌曰:出言颠倒系痴呆,矾研朱砂心窍开。1 v. Y1 v) n E+ }" D
0 S: Q$ [' ]' ~3 a" e8 |$ _7 t 茶叶黄丹猪血裹,心包痰入此方推。
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* T& p: \2 R+ S7 W (伯未按:先将石菖蒲捣汁与饮。)' j O* L0 E P6 k
2 Q1 E: \7 V7 [/ W4 u 卒倒不言,牙关紧闭不开者,外邪之骤中也。宜吹鼻通关散。8 o$ o* E' d7 S
X3 d2 e+ D2 L 细辛(三钱) 牙皂(三钱)
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歌曰:卒倒牙关封闭严,语言难出效三缄。+ X) Z' A0 n" R6 W+ s) }
5 L* ^. ~! Z8 b6 S 急须牙皂同辛研,吹鼻通关效不凡。0 I1 n% P, J' |" A
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卒倒作声,有如羊犬等状者,风痰发痫证也。宜加味二陈汤。7 ]) j4 X# t+ s8 n! b/ Y
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硼砂(一钱) 陈皮(一钱) 半夏(一钱) 云苓(二钱) 甘草(一钱) 防风(二钱) 麝香(一厘) 竹茹(一钱) 白矾(七分) 枳壳(一钱) 生姜(一钱) 前胡(一钱) 枯芩(一钱) 郁金(一钱) 当归(一钱) 牛黄(三厘)7 Y ?4 P O! D- e" a- q, [/ x
1 o. w" W) P0 h8 X3 z6 n 歌曰:卒倒声如犬共羊,方宜陈夏草苓防。+ y( `; Z8 B/ o4 ~* A
5 `* w6 l5 E" K 硼矾芩枳姜前竹,归郁牛黄与麝香。
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2 H& h" F5 d! N 卷二 证治' U* N$ m+ [! h
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心神( n8 K/ c0 I, e1 `, N# _0 w
; o$ v9 d# l" c" W [总诀]心主神兮肝主魂,肾藏精气外游行。此间治法犹难识,况挟长沙百合名。( z- O8 f+ P1 [4 o
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心中大烦,舌黑而不得卧者,少阴之阳烦也。宜黄连阿胶汤。
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; f* u: d1 ]) s1 m; S1 |% d. K 黄连(三钱) 黄芩(三钱) 阿胶(一钱) 白芍(三钱) 鸡子黄(调下,一枚)2 D7 Q) c- b) I) U
" d' K# [0 ?6 }9 k, p 歌曰:心烦舌黑证为阳,汤用胶连仔细详。9 ]4 ?4 Q! I% a1 y% }
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白芍枯芩同剂煮,再调鸡子去清尝。; a6 X* f2 `/ A; F
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心中大躁,手足躁扰不安者,少阴之阴躁也。宜加味白通汤。
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7 Y- v5 M) Z C9 H+ _/ B$ c% r1 m 干姜(二钱) 附子(三钱) 葱白(三钱) 甘草(一钱) 胆汁(七分) 知母(二钱) 麦冬(三钱) 牛膝(一钱)
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- r0 ~. M, {+ e: W! o 歌曰:心中大躁却为阴,用药还宜姜附斟。& H/ c. M% n9 ]2 q
O. Z7 C' A- o7 T c& W+ G9 \ 胆草和葱知膝共,麦冬加入病无侵。9 o" j5 t# C8 w3 z
. @0 j$ X/ y4 J 心中怔忡,跳动如舂碓臼者,心脾之血虚也。宜加味归脾汤。9 Y5 i4 T% I4 @0 |% H4 `/ | Y
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白术(二钱) 麦冬(二钱) 茯神(二钱) 党参(二钱) 远志(一钱) 枣仁(二钱) 当归(二钱) 黄 (二钱) 白芍(二钱) 五味(七分) 龙眼(三枚) 甘草(一钱) 乳香(一钱) 没药(一钱)4 P. v$ a1 z5 \; x; t
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歌曰:心中跳动用参 ,龙眼归苓补血宜。/ [+ c- \# w/ X) `% [4 H, l- L
# W3 x) I" u+ M$ Q, N( } 味术枣仁同远志,冬甘乳没芍归脾。5 u5 @. D1 n3 h# g; _
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(伯未按:单用枣仁四钱,龙眼肉十枚,亦佳。)
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心悸而怯,常欲叉手冒心者,水气凌心经也。宜桂苓甘枣汤。! u# [' y2 |9 A/ ^3 J
5 P* x% t- x! a7 A 桂尖(三钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 大枣(三枚), A) l3 _# J& a
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歌曰:悸怯缘何现此形,总因水气犯心经。& d$ O0 X. i- K- @; T7 O( Q# v% Z
X0 A* r: F# d( [& T4 j" L 除寒消水无逾桂,甘枣还加云茯苓。
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心惊而惕,神魂不能自主者,心虚而气浮也。宜桂枝龙牡汤。2 }9 u0 d& Z9 }. U
# f% m. {- x( g" O( |9 I8 G0 i 桂枝(三钱) 附子(三钱) 龙骨(三钱) 甘草(炙,二钱) 牡蛎(三钱); h- b% q1 j$ M) J% `
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歌曰:心常惊惕扰神魂,虚怯宜将桂附温。2 }! H9 r7 A3 z; V& }' V" Q- d
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仍恐元阳难镇敛,再加龙牡草梢存。
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) [: a% M# f1 X2 i1 H9 | 心神慌惚,入夜则多烦梦者,心血虚有火也。宜原方安神丸。- V: O5 i! }: ~& E0 d! C+ V/ }
" q# E( h4 R+ }3 f 当归(三钱) 生地(三钱) 黄连(二钱) 朱砂(一钱) 甘草(一钱)' ?0 Y! j8 t, R2 Q% x# o! V$ R
2 X; e3 Q5 N: U$ ^% `5 J3 c 歌曰:心神慌惚梦偏多,虚火常炎奈若何。
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归地朱砂连共草,丸汤服下即调和。# @* J; V- B N4 F5 J' M7 U8 t
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心神恍惚,每事不能记忆者,有火兼有痰也。宜加味安神丸。( Y; c$ Z# @( x' p* c" ^# X
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龙骨(三钱) 牡蛎(三钱) 茯神(三钱) 菖蒲(一钱) 枣仁(三钱) 生地(三钱) 黄连(一钱) 朱砂(一钱) 远志(一钱) 五味(一钱) 当归(三钱) 甘草(一钱) 贝母(二钱) 麦冬(三钱)
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歌曰:心神恍惚性多忘,龙牡归苓枣与菖。- o3 d$ x: q& L9 _2 m/ r D* F
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连地朱砂同志味,草和贝母麦冬尝。
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心神不定,起居百般不安者,百脉皆合病也。宜加味百合汤。 p! ~9 f8 X9 m- t2 J. j
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党参(三钱) 白芍(三钱) 百合(三钱) 生地(三钱) 玉竹(三钱) 茯神(三钱) 枣仁(三钱) 麦冬(三钱) 百部(二钱) 五味(一钱) 贝母(三钱) 滑石(三钱)! j, O5 L: G6 F! c" e
4 h5 P# c4 n4 h& \ 歌曰:心神不定意憧憧,起坐难安用麦冬。
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部合枣仁苓味芍,竹参贝滑地煎浓。8 }0 n; ~ ~9 }# U
B$ V X0 k- j7 H: `& R 卷二 证治9 Q, w9 S% D& Q- p H
3 O" H1 D+ y1 Y3 a* G" C Q) b' P 斑黄
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/ q, M/ m- X% P [总诀]阳明病气陷脾乡,挟湿因而外发黄,若但火邪伤血分,赤斑累累亢于阳。; j2 W+ ^/ L: R2 H5 }
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发斑红紫,身热口中干渴者,阳明经血热也。宜加减三黄汤。
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) X, d/ ]# N# q7 C1 `" W 花粉(三钱) 犀角(一钱) 黄芩(三钱) 黄柏(二钱) 炒栀(三钱) 蝉蜕(七个) 银花(三钱) 白芍(三钱) 枳壳(二钱) 杏仁(一钱) 归尾(三钱) 石膏(三钱)3 J1 H' m: V, U" P7 T/ p
* f+ d( o" S9 X) y4 n 歌曰:发斑红紫口中干,栀柏蝉芩归芍餐。
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; R7 n- G4 C6 F) z 膏杏银花同枳壳,蒌根犀角一方攒。
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发黄明亮,兼见口渴溺赤者,脾经之湿热也。宜茵陈栀子汤。4 O' {8 K& L3 h- o* L5 c2 ?
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炒栀(三钱) 黄柏(二钱) 茵陈(五钱) 甘草(一钱)
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歌曰:发黄口渴尿兼红,栀柏茵陈甘草同。
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四药总能除湿热,不烦加减奏奇功。( B( `: r$ P- F1 E; ~
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(伯未按:服药外,以赤豆时煮食亦佳。)/ k K4 G5 {5 j0 b z
+ n8 F; g2 W6 O! N$ C- s1 b# X 发黄黑暗,兼见口和不渴者,脾经之寒湿也。宜茵陈五苓散。" K0 y% G0 @7 @. W( c$ g3 h5 d: c
. w: p' s6 h" P" f0 y0 l 桂枝(三钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 泽泻(三钱) 茵陈(三钱)! o) ?- Y1 `' _3 J. c; W
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歌曰:发黄黑暗口津多,桂术茵陈泽泻科。& v2 S# y3 h! f! G- a
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再入二苓同煮服,病因寒湿即调和。+ i6 [. U! M! K$ Q; c) L; a7 l$ c
. ]' R$ Q: R b3 g, x* ^ 卷二 证治6 ` D& N1 }# J3 x
4 @% p4 v# U! h# F 出汗; q9 @! ^; }2 o+ F8 K K
3 E1 K( j, P9 w( F [总诀]古云盗汗属阴虚,自汗阳羸卫外疏。识得阴阳相附丽,互根当究五车书。: c! o( @+ T, N: G" P
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发热出汗,时见恶风洒洒者,伤风之外证也。宜防风和营汤。8 I( z5 ~9 s4 l* `
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防风(二钱) 白芍(二钱) 荆芥(一钱) 紫苏(一钱) 香附(一钱) 杏仁(一钱) 白芷(二钱) 陈皮(一钱) 当归(二钱) 甘草(二钱) 生姜(一钱) 大枣(二枚)" j0 n, s, ?3 G, w
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歌曰:热汗频频辄恶风,荆防苏芷杏陈攻。
! [( M- e" G \9 ]; ]. d3 R8 B* v/ x; v
生姜枣芍和甘草,香附当归一剂同。
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睡后出汗,醒时则汗仍收者,阴虚而盗汗也。宜当归六黄汤。8 f8 s4 x- H9 g2 H6 Z4 R
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熟地(三钱) 生地(三钱) 当归(三钱) 黄芩(二钱) 黄连(一钱) 黄柏(二钱) 黄 (二钱)
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# C* N: E- f# x) Y" p/ v 歌曰:眠时出汗醒时收,盗汗阴虚实可忧。
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二地归芩连共柏,黄 加入病当瘳。- i3 M2 r1 P* ^7 \1 \3 |1 b
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(伯未按:方中可加酸枣仁三钱,甘杞子三钱,尤佳。)
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醒时汗出,睡后则汗仍收者,阳虚而自汗也。宜参 术附汤。6 R! U8 D$ ? I" ~4 `+ x" K$ n4 p
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人参(三钱) 黄 (三钱) 白术(三钱) 附子(三钱)
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歌曰:醒时出汗睡时收,此是阳虚自汗流。
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4 ?) t% I5 M+ I" q- k 术附 参宜共煮,回阳止汗此方投。6 s5 B7 i) q0 k, g+ P5 u$ T
6 c+ T( U, K+ n4 }$ c J- K$ @/ _ 卷二 证治* X' u9 v! ]$ r1 x
2 z! O1 O J& n* s 肿胀; ^+ _3 O4 H! o- Y7 u
: N( n% A ]- S1 v: W [总诀]肿胀原由说的端,总因水气窜皮间。无分表里和虚实,泄水扶脾病自安。" e6 E# c# C) J8 e2 C9 W
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先首肿起,以下及于手足者,伤于外之湿也。宜加味五皮汤。
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陈皮(二钱) 苓皮(二钱) 腹皮(二钱) 姜皮(二钱) 桑皮(二钱) 麻黄(七分) 桂尖(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 大枣(二枚)
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: N1 B) K: d- k* r6 X! G 歌曰:头肿徐徐及四肢,姜桑苓腹共陈皮。' O/ L# \+ p8 T! G
! \9 K/ X2 p( V2 f 杏仁甘草同红枣,再入麻黄及桂枝。4 Q0 l' ^) L5 q! t3 ]' R0 R
& S: Z k! ]; ~# J% B 先脚肿起,以上及于腹股者,内之水不行也。宜原方真武汤。! @. R; W! n0 ~ b7 X# e
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白术(三钱) 白芍(三钱) 云苓(三钱) 生姜(二钱) 附子(二钱)
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) X1 e1 G8 M$ Y! d! J7 G 歌曰:水不流行脚肿先,渐看腹股肿相连。# h( t( W |2 j0 b& E/ k1 x4 k
) k+ ^% ^- [3 @2 M7 } 云苓术芍同姜附,真武原方急与煎。" z; d! S" u+ C+ v/ S( W2 |
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(伯未按:可兼饮冬瓜汁。)9 T/ ?$ m* T1 H' q7 d
* [" u- c* s% i 肿胀溺赤,或兼口渴脉数者,阳郁而水壅也。宜加味五皮饮。
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0 m- `' k0 I$ V! B5 B7 H# |/ Y 桑皮(三钱) 茯苓(二钱) 腹皮(二钱) 白芍(二钱) 知母(三钱) 青木香(一钱) 防己(一钱) 滑石(三钱) 黄芩(三钱) 当归(一钱) 车前(三钱) 杏仁(三钱)
; ^2 ]. ]. A7 [, A
; A0 a, {; Z9 h/ A8 h: Y* P 歌曰:口干肿胀溺兼红,青木香和芩芍通。- h8 X$ X1 @* Y& p9 ]
% p, [- G" S: s S& I 桑腹知苓防己共,归前滑石杏仁同。1 f; n# ^, T3 H2 M" Y* p) x# ?
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肿胀溺清,其口不渴脉沉者,阴结而水停也。宜原方真武汤。
0 L" [. [, [( ~ ^# p0 z3 O+ g: a
# T; t" g& T x+ B4 c1 l8 A! F 白术(三钱) 附片(三钱) 白芍(三钱) 云苓(三钱) 生姜(三钱) l0 I0 d* a2 O0 K
. \7 G: C- p0 I2 [2 y+ U2 R2 I, ~ 歌曰:溺清肿胀脉兼沉,真武原方术附寻。
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白芍云苓姜作引,水停阴结煮汤斟。2 S, A. W; K, f
% _( S6 y! S r, { 单腹肿大,其人四肢瘦削者,脾虚而血结也。宜加味逍遥散。
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白术(三钱) 云苓(三钱) 薄荷(一钱) 煨姜(二钱) 柴胡(一钱) 蚯蚓(一钱) 香附(三钱) 灵脂(三钱) 乳香(一钱) 腹皮(二钱) 防己(一钱) 苏梗(一钱) 当归(三钱) 白芍(三钱)
) w) b4 F2 ^- m. Y3 w( z3 R& Q# q
$ p0 b5 d3 m+ k; Y, d- |' g7 X7 f 歌曰:胀膨多缘血结成,术苓香附许回生。! L- ]1 _' q5 H+ j
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乳防苏腹荷同蚓,灵脂柴归姜芍行。# s, |/ ]$ u8 i7 g! \
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卷二 证治
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7 @4 j- A \. o0 d 饮食% f. h1 x. [" M% U5 ?: I9 P. j
9 R" _0 s* m4 `+ h* z7 c8 l( H8 } [总诀]胃司饮食命之根,欲恶之间得病情。单指积停一端说,非吾所谓个中人。
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饥而思食,每食又不能多者,脾强而胃弱也。宜重订助胃丸。8 F: Q. ~/ t2 Z3 C) y, a9 Y
2 o% x# h- F0 X, z 苍术(二钱) 甘草(一钱) 砂仁(二钱) 陈皮(二钱) 生姜(一钱) 吴萸(一钱) 半夏(二钱) 白蔻(一钱) 檀香(一钱) 党参(三钱) 云苓(二钱) 大枣(二枚)
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1 |* I; _1 \$ D. R+ G 歌曰:饥思饮食反嫌多,胃弱脾强姜草和。4 }$ [) e+ p: m* G6 d
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再入砂陈萸术枣,参苓白蔻夏檀科。
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食而善饱,每饱又作反胀者,胃强而脾弱也。宜抑胃扶脾汤。* K& d- K0 i3 q, r' s3 e! H
" [! H/ Z! m! y/ `8 X+ s, g/ ? 麦冬(三钱) 黄连(二钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 山药(二钱) 木香(一钱) 白芍(二钱) 麦芽(二钱) 黄精(三钱) 甘草(一钱)2 T& y# S% s- X$ N. g4 X. d2 B+ H) c
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歌曰:食而善饱胀翻增,弱在脾经谷不胜。
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$ h! ?9 C. U6 M: ^1 d 薯术香连参芍草,黄精冬麦效堪凭。" H2 g/ A$ M' q& U& F2 R5 o, k: T
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(伯未按:蜀刻本无山药、黄精、多干姜、肉蔻。)
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6 z" m+ A2 C% I' z+ ]* d 不善于食,而并不思饮食者,脾胃两皆虚也。宜建中复理汤。); b, A: [% L/ L% g* J4 |
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桂枝(二钱) 白芍(三钱) 饴糖(三钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 干姜(一钱) 甘草(一钱) 大枣(三枚)$ V5 p# Z f% C. g
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歌曰:不思饮食土全虚,桂芍饴糖暖气嘘。
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参术干姜同枣草,建中汤服饭如初。# S. a$ A! c# I' t6 R0 y
9 ~+ o& D! Y% m% Y; b& k 喜饮冷水,以及消渴不止者,胃中虚热故也。宜原方甘露饮。6 @4 g/ S) {+ j( L, W V$ w
, p$ o5 S3 o2 h5 u/ X- Z+ U 生地(三钱) 熟地(三钱) 天冬(三钱) 麦冬(三钱) 黄芩(三钱) 枳壳(一钱) 石斛(三钱) 茵陈(三钱) 枇杷叶(三钱) 甘草(一钱)7 y& z& s( |3 ?1 h, d3 I7 E Q
, ~9 b% Z! m8 Z+ t8 f" f C7 I 歌曰:喜吞冷水病中消,二地生津力颇饶。
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芩枳二冬茵斛草,枇杷加入病和调。, k& b' W) I7 e. f. W. X9 m" @6 X
+ t) d M# w1 @ u _9 R; | 喜饮热汤,或兼腹痛厥利者,脾部之虚寒也。宜附子理中汤。
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" M& g9 }( w0 G) c- M0 o 附子(三钱) 白术(三钱) 人参(三钱) 生姜(二钱) 甘草(一钱)
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歌曰:脾部虚寒喜热汤,理中术附与生姜。
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* T) E. k3 O/ W* ]& W 人参补益同甘草,仲景真方请细详。9 R& W6 B' _2 [( G
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伤食腹痛,兼见吐酸嗳腐者,宿食停不去也。宜加减平胃散。
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苍术(二钱) 陈皮(二钱) 浓朴(一钱) 甘草(一钱) 大黄(一钱) 生姜(一钱) 神曲(二钱). @4 C; V8 A+ j% A- V( o
7 P* U+ w$ v7 [8 U* D f 歌曰:食伤腹痛用陈皮,苍术生姜朴草随。
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神曲大黄还共煮,胃平食去此方宜。
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$ E2 O/ n- _% f I2 J* B 食入气呛,因而哽噎不下者,肺气不下降也。宜降脾平胃散。
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百合(三钱) 阿胶(二钱) 半夏(三钱) 麦冬(三钱) 杏仁(三钱) 枳壳(一钱) 细辛(五分) 五味(七分)
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' M; t) ]5 ?: W1 H5 A, v- i5 _3 Q9 f( ] 歌曰:食时气呛用辛冬,百合阿胶半夏从。
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/ Q* x0 c) v# v; c% {' S8 l 枳味杏仁同理气,降脾平胃咽方通。
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, j7 H! Q2 t) f( w 食必饮送,无饮即不下咽者,胃气不下降也。宜甘蜜半夏汤。
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! `+ \7 ^ D0 e9 F 半夏(三钱) 党参(三钱) 白蜜(一两) 甘澜水(一斤)7 |5 n' G/ u0 c$ n& i. \9 y
7 F0 m" J8 t- U" f/ C9 n7 C 歌曰:食无饮送即难吞,只取生津不取温。0 \: x0 Y( ~/ X v- P: L5 ]
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半夏人参和白蜜,甘澜水服胃阴存。& z3 i( I$ a) _' ], p
. y4 {* d; l" j+ D+ M (伯未按:若因老年血槁者,用地黄、麦冬、当归浓煎,入乳汁、韭汁、桃仁泥和匀呷下。)
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饮伤腹满,兼见小便不利者,膀胱气不化也。宜原方五苓散。
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白术(三钱) 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 泽泻(三钱) 桂枝(二钱)
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歌曰:饮伤腹满溺难通,总系膀胱气不融。
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5 y: y3 ?6 R; ^3 J; r2 r 白术二苓同桂泽,生津利水有奇功。
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起居
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9 d/ l4 x. V2 I. X [总诀]脾主四肢胆主枢,气机通畅体轻舒。若还运动难为力,按法施方莫舛途。
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# p& ]/ e1 Q/ A& t 转侧艰难,以及曲伸不利者,少阳之枢逆也。宜当归柴胡汤。
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; u$ p. p+ R5 o5 }/ m; |5 i 当归(三钱) 白芍(二钱) 柴胡(一钱) 秦艽(二钱) 竹茹(二钱) 甘草(一钱) 丹参(三钱) 玉竹(二钱) 僵蚕(三钱) 银花(二钱) 黄芩(三钱) 法夏(二钱)- A6 x) x) @! Q7 A5 m
+ {5 r& o& \, V; @# P' H 歌曰:少阳枢逆转身难,归芍柴芩艽夏攒。9 F4 t0 [( j6 z1 B
* U; |& `' W- w+ M4 m7 E E 蚕合丹参银共草,竹茹玉竹作汤餐。" k4 D. A4 M) _& U2 O! e
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身体沉重,四肢运动艰滞者,脾经有湿气也。宜和脾利湿汤。
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白术(三钱) 防己(二钱) 木通(二钱) 云苓(三钱) 苍术(二钱) 泽泻(二钱) 淡竹叶(二钱)1 K* {4 c5 g2 g4 T
/ x& v% c B( V) F7 `% G, {: t 歌曰:身重脾经湿气侵,通防二术茯苓斟。% M h$ E$ {+ t' a' r8 }1 O- m
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淡竹叶加和泽泻,扶脾去湿理堪寻。
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0 Y/ N9 e$ N0 K5 Q 卷二 证治
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倒仆
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[总诀]危急无如猝倒形,骤然跌仆举家惊。不须问病从何起,闭脱分医立起生。
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猝倒地下,其证手撒目闭者,中风虚脱证也。宜急救三生饮。
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. }% k# z( ?( l! l( T, k \ 附子(二钱) 川乌(二钱) 南星(三钱) 人参(三钱)
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歌曰:猝时倒地目难张,手撒阳虚风暗伤。: q' M% f; q- r b+ o! c$ I0 k
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附子川乌为主药,南星加入党参尝。4 x, s3 X% k& c
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猝倒地下,其象手握口噤者,中风实闭证也。宜吹鼻通关散。
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3 I$ _; h1 m# W5 Z7 x 生半夏(三钱) 麝香(一分) 牙皂末(二钱) 白矾(二钱) 细辛(二钱)3 I: @0 r0 n" x- b
7 O" r, z: X+ m6 | 为末,吹鼻中。+ l* N* w# R& F! [
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歌曰:中风猝倒手难开,实闭通关半夏该。' J4 }8 g8 r! P; ^% ~
6 u+ Q2 c W) q 牙皂辛矾同麝末,研来吹鼻莫徘徊。, u! u. a3 T! C* s
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卷二 证治3 [+ B; C- H- g
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掣动
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! H3 \$ \2 J+ X3 v% l, c& m [总诀]筋脉从来贵润柔,那堪风火两相仇。相仇故尔相牵引,须向肝脾问厥由。; ~" _ W a- [
3 t$ N- q: u& o/ J$ f. f 角弓反张,以及向后跌仆者,太阳经痉病也。宜防风竹茹汤。* a9 d4 d3 k7 B1 g4 O6 ~# B
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防风(三钱) 生地(三钱) 白芍(一钱) 葛根(三钱) 荆芥(二钱) 花粉(三钱) 竹茹(三钱) 僵蚕(三钱)* v2 V: M7 ?2 ?, W' c. b5 o# f5 b
/ a. `6 Q* i7 E3 c/ Q 歌曰:太阳痉病角弓张,葛根蒌根用最良。# U3 u4 t% y: Y; X z u; [
( a' s' F* y @3 h) J! S) j' F 竹与僵蚕齐入选,再加地芍与荆防。
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头低足缩,以及向前跌仆者,阳明经痉病也。宜清阳已痉汤。+ C# x! M3 R1 y, p
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生地(三钱) 麦冬(三钱) 玉竹(三钱) 石膏(三钱) 芒硝(二钱) 酒军(二钱) 甘草(一钱)
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+ i& R# @6 e# B1 n! d 歌曰:阳明痉病向前弓,地草芒硝及麦冬。
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, t2 i a; |$ Z; `/ r 更入石膏军玉竹,清阳养液此为功。9 {9 T& D4 E2 A5 E9 O7 e/ P9 k$ l
+ T3 b2 k- h7 h7 U( c 一边手足,牵引搐搦不用者,少阳经痉病也。宜加味柴胡汤。" V% Z, {4 r! T% q8 o& R* D: `8 I8 ]
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柴胡(三钱) 枯芩(二钱) 生姜(二钱) 甘草(一钱) 党参(二钱) 生地(三钱)
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羚羊角(二钱) 花粉(三钱) 白芍(三钱) 当归(二钱)
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& G& ~ l+ r3 W( v0 L4 k0 f 歌曰:少阳经脉绕旁边,痉病筋收自引牵。
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; G; w7 C0 y8 ] 姜草参归柴芍地,羚羊花粉共芩煎。; H3 {& Q8 y6 W B$ j
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筋惕肉动,振振然欲擗地者,寒水干筋肉也。宜苡仁真武汤。
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白术(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 附子(三钱) 生姜(三钱) 苡仁(三钱) 桂枝(二钱) 白芍(二钱)" Z2 o( E5 _0 \7 L8 o* W; k
6 _4 f# S: w( {, k) R$ \8 h 歌曰:筋肉寒干振振然,术苓姜附总当先。# M( N3 q7 i2 P6 k# W" n: F
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苡仁桂芍同甘草,真武汤方妙法传。: j6 G/ G% \. J! u9 O" v) Q- R
+ Y. v+ Y+ b% B5 t' T! z: j5 K0 _ 四肢拘急,以及疼痛难忍者,寒甚筋收引也。宜桂枝附子汤。7 X! M! {; c, g4 C0 G
! |( O5 ]* e; R5 l+ ~ 桂枝(二钱) 白芍(二钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 附子(一钱五分)
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+ _+ d$ J& S* { @/ \ F. d 歌曰:四肢拘急系寒收,桂附温经病即瘳。' u z9 y- ^% A2 r. U
4 M0 {# p+ D% B! z4 Y 佐以生姜和大枣,再加芍草力方优。
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四肢酸痛,以及焦痿不用者,火甚筋灼枯也。宜大剂补阴丸。' Y: V0 \0 N. h3 _1 j
* q! B# }8 P% M, i3 ?, s( G 黄柏(三钱) 知母(三钱) 熟地(三钱) 羚羊角(二钱) 龟板(三钱) 牛膝(二钱) 白芍(三钱) 防己(一钱) 当归(三钱) 玉竹(三钱)
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歌曰:四肢酸痛或痿焦,知柏龟羚地芍调。
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/ S$ G) t( c8 ?0 l8 y 玉竹当归防己膝,服汤尽剂病都消。, r' x3 }; C3 E3 S
+ `. g. Q) e7 I0 i. Z: R% [6 l 四肢软弱,步履疲怠不收者,湿甚筋纵弛也。宜利湿燥筋汤。
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7 s6 A- h* K! X- E, e2 F5 Q! i' R- C 苡仁(三钱) 木瓜(一钱) 防己(一钱) 桂枝(二钱) 甘草(一钱)
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歌曰:四肢软弱湿伤筋,利湿防瓜苡草群。
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行水总求能化气,药分佐使桂为君。+ \( p; Q8 z0 F- q
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(伯未按:可间吞人参再造丸。)
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# }7 q: j+ k% j ]. n1 u3 W% W% K 卷二 证治+ E! G9 I u/ p9 n' w
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虫蛊
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[总诀]虫因风湿变而生,仲景分经属厥阴。千古医师工杀毒,只原来历未分明。 y& s! V3 D2 c5 }
( b8 T0 a' q7 U4 y$ [ 吐虫虫痛,或见舌起白花者,肾风木所生也。宜仲景乌梅丸。
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- {$ E# y3 E+ e* O, [ 当归(三钱) 党参(二钱) 花椒(二钱) 黄柏(二钱) 乌梅(三钱) 干姜(二钱) 附子(二钱) 细辛(二钱) 黄连(三钱) 桂枝(二钱)
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* o8 `0 l7 Z5 F7 D2 X 歌曰:吐虫虫痛用乌梅,桂柏椒姜辛附推。7 C9 x& l9 \- V$ R. i" G
; ]$ e/ g& f+ k: j2 T, G! j: j! l 归尾黄连参合用,专平风木救虫灾。
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! m* n, Z" q. \& U+ S 口咽生虫,以及二阴生虫者,古名狐惑病也。宜新制化虫丹。 J; |7 T0 w( B/ u% {& c. n$ W
2 Z+ z( P }7 v) z 花椒(二钱) 雄黄(二钱) 枯矾(一钱) 铅粉(一钱) 乌梅(一钱) 黄连(二钱)
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# E" {4 \$ O9 W" Q3 b8 Q8 t 甘草(五分)
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歌曰:咽蚀虫生古有方,症名狐惑用椒黄。, e. C7 {& b9 s, F$ M) O& q" w
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枯矾铅粉乌梅肉,甘草黄连仔细商。
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(伯未按:妇人阴内痒,用蛇床子煎汤洗,拭干,内掺桃仁、雄黄末。)
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% [ I$ p6 m5 `9 s" H$ L7 J% O 误中虫毒,食白矾而反甜者,邪变入脏气也。宜经验吐利汤。1 R0 k4 s6 c8 ~
. s" ?; i4 t. ` 升麻(三钱) 郁金(三钱)
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歌曰:食矾甜是蛊为殃,解毒当知吐利方。" e5 c! _- ?, |8 D
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药用升麻能上达,郁金加入即安康。( z3 T R, e* ~+ v9 [
' k' O3 R5 g4 v& P( Q4 m5 h 卷二 证治
3 Y& A' n) D$ z0 M+ `6 m: A$ r5 j* p! M" p
鬼祟9 g& p K1 [0 ]( N
0 n0 E5 B6 O# }2 U, w: A [总诀]脉无定准面无常,夜睡流涎鬼祟伤。喻氏移精变气说,凿开荒径指津梁。
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乍醒乍昏,寒热面色无定者,鬼怪附人身也。宜移精变气散。8 C7 W! V' ^# p. e3 `6 R6 i
+ E" n0 _: X. l3 k 虎骨(三钱) 牡蛎(三钱) 犀角(二钱) 天麻(三钱) 黄 (三钱) 桂尖(三钱) 龙骨(三钱) 羚羊角(三钱) 麝香(三分) 鹿角(三钱) 人参(三钱) 茯神(三钱)
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`0 I4 J) ` V/ t 歌曰:醒昏不定色无常,鬼魅凭时虎骨良。" _+ W# {+ W2 d
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龙牡犀羚同麝鹿,大麻 桂茯参尝。8 f- @7 @& @/ y' a. [! u
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颠狂如见鬼,以及潮热谵语者,神魂被火乱也。宜加减龙荟丸。
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黄连(五分) 木香(六分) 麝香(五厘) 栀子(一钱五分) 黄柏(二钱) 酒军(三钱) 生地(四钱) 杏仁(三钱) 浓朴(八分) 甘草(八分) 黄芩(一钱五分) 丹皮(一钱五分). U3 A, c, B; G
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歌曰:颠狂见鬼扰神魂,胆荟栀连黄柏根。# ~- k; R$ ` N$ }, [, f$ ^9 l
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杏朴地芩军共草,香丹麝木治狂言。/ D5 h9 Q& G2 C7 `2 W5 u
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(伯未按:蜀刻本此条阙。)& h. k* \, I( A
8 O* a0 M" z8 f( ~) T* t (伯未按:卷一卷二皆属外感内伤杂病,先由形体,渐及五内,从表入里,层次井然。至于辨症简要,用药平正,在繁复之病例中,能作出提纲挈领功夫,极不容易。治病虽不如此简捷,然略知大法,不致药石乱投。
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& q7 N0 M) E& T5 T3 D 若拘执不变,则又不免贻误病机。故一方面当知灵活运用,另方面当求合理诊断,避免自疗为是。)
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0 i$ G: C8 p" c 卷三 证治
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妇人调经
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. k: f: h/ N- `6 u" I* x. B [总诀]妇人经血属于肝,肝血调和病自安。热则先期寒缩后,腹疼瘀血定相干。8 ^% n% P' O, i3 B3 x8 d6 u) ?
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经水先期,其血紫黑烦怒者,血分中有热也。宜加味四物汤。
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生地(三钱) 当归(三钱) 白芍(三钱) 川芎(一钱) 丹皮(三钱) 枯芩(三钱) 香附(三钱) 柴胡(二钱) 全皮(三钱) 竹茹(三钱). c& {1 Y& G2 r+ o& A
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歌曰:经水先期紫色多,地归芎芍有专科。1 H q) ~* a# G- Q3 o
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丹芩地骨香柴竹,热退瘀行病即和。1 t- Q: u7 C# P! ?& d+ k; a ^
2 _5 b5 i, D4 L7 D- e+ I" U3 b z (伯未按:经色不可不辨,大抵色红为正,色紫有风,色黑热甚,色淡为虚,色黄浊者湿。)& j I$ f: ?% W0 A; A1 u# U$ B
- [4 ~8 R; B2 ~: c1 J% }0 }/ L( ? 经水后期,其血淡白疼痛者,血分中有寒也。宜当归和血汤。
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当归(三钱) 白芍(三钱) 桂尖(三钱) 细辛(五分) 艾叶(三钱) 阿胶(三钱) 甘草(一钱) 生地(三钱) 木通(一钱) 香附(三钱) 大枣(三枚) 法夏(三钱) 云苓(三钱) 生姜(一钱)
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歌曰:经期缩后色微红,归芍胶辛桂艾同。
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- y- p# K+ L1 }4 ]: Y, j7 X 香附生姜添枣草,云苓法夏地和通。. f- }2 h1 r6 r0 A( B0 x1 d
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经水过多,以及漏下不止者,冲任之虚崩也。宜千金胶姜汤。! a$ h; R t! l6 J- g
9 z1 {4 [; o$ y7 n 生地(三钱) 川芎(一钱) 白芍(三钱) 鹿角霜(二钱) 当归(三钱) 牡蛎(三钱) 艾叶(二钱) 阿胶(二钱) 甘草(一钱) 炮姜(一钱) 附子(二钱) 棕灰(一钱)8 U) \" T+ d' I' Y' Y" l5 r
4 ]5 A! A Z$ d" y8 D 歌曰:经水嫌多冲任虚,归芎地芍药当储。
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7 h7 V; M- A# T, ^) ]# c3 x 胶姜鹿牡棕和艾,草附温经暖气嘘。4 Z2 g& L0 O& b7 \$ c/ S7 J
- z" V: R- v( R6 u (伯未按:方中加醋炒乌 骨三钱,尤佳。)
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- ^8 m" Y+ \4 ]: o 经水过少,以及干枯发热者,胞宫之血虚也。宜加味四物汤。% ^4 h# t; q: P$ D7 [" K. x1 }# H( d" _
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麦冬(二钱) 当归(二钱) 川芎(八分) 白芍(一钱五分) 生地(三钱) 枣仁(三钱) 台乌药(一钱) 远志(一钱) 香附(一钱五分) 茯苓(三钱) 甘草(八分) 阿胶(一钱五分) 人参(一钱五分)
( k& S( _" _( m1 x9 I! j3 A; Y' t! ?1 j2 L8 J+ }' U Z/ D
歌曰:经行过少或干枯,四物归芎地芍俱。& I8 k( W$ Q1 x9 K0 g- U m' O
; S0 E) V! [# j7 h3 K. L 远志冬参香附与,台乌枣草获苓须。
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M" @" p8 a6 y& d; o 经前腹痛,以及行经不利者,血分有瘀滞也。宜加味香苏散。
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( f2 b* y g7 z5 p. }# ^ 当归(三钱) 白芍(三钱) 陈皮(二钱) 元胡索(二钱) 桃仁(三钱) 香附(三钱) 苏梗(三钱) 柴胡(二钱) 丹皮(三钱) 甘草(一钱)
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0 j5 w7 v# n$ _$ S- L- L 歌曰:经前腹痛血瘀停,归芍元胡破血灵。
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: f* ^+ d7 g# f; B4 l 再入桃丹香附草,柴陈苏梗善调经。0 ^# ~& G: v" U: ?/ l! M! F
- Z* k7 ]) a2 r5 o8 z$ C# I/ x 经后腹痛,以及经水减少者,血虚而不足也。宜加味补血汤。# K3 ~, @9 O: V9 w( V# v
6 N; `+ x7 d: V1 O& _) n
黄 (三钱) 当归(三钱) 白术(三钱) 人参(二钱) 香附(二钱) 川芎(一钱) 熟地(三钱)
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: O; n3 b8 ]) z' \6 g% d 歌曰:血已行时腹痛加,此非瘀痛认休差。! F3 b% x' D7 m
7 B6 Q; I) P, j 归芎术同香附,地共人参补血夸。+ E" i- R8 Q& |6 H" W
- L; w' O; t6 g' P4 W- P, J# P
漏下白物,有如米饮不绝者,脾湿因带下也。宜茵陈四苓汤。) ^' ?3 }7 U: _) H' L# X" h" J
* O" H9 j1 W# Z- f 茵陈(三钱) 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 菖蒲(一钱) 泽泻(三钱) 萆 (三钱) 甘草(一钱)9 i8 i3 z4 s$ v1 W2 Z7 I. _9 K
5 D3 ^% _, ~3 ~3 ^/ f2 S' O2 E
有寒加益智、桂技,有热加黄芩、黄柏。# F H. M' |: [' ?4 m- ]( e6 [
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歌曰:白带脾伤萆 宜,二苓菖泽草茵施。
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寒加益智还兼桂,热入黄芩与柏随。) E, m; h" \ y8 U, ^" _
5 W5 l+ @/ M5 U$ o0 q (伯未按:豆蔻花、巴戟、芡实、赤苓、盐水炒车前、乌贼骨、山药、金樱子、苍术、柴胡、泽泻、盐水炒黄柏治一切带下神效。)# B) E$ S; [ A* A
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卷三 证治
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+ m7 ^% i+ @* U5 j3 ]1 g6 r2 c 妇人安胎. G2 Y9 o7 |) T7 d# k
5 p+ n. C- Q4 ]8 G/ x+ B$ N [总诀]安胎脾是大源头,万物生成土力优。肾主系胞亦宜固,肝司胞血更当求。 x& W3 w& U5 d* C s" h
2 o i3 K+ g; i( L 胎中呕吐,数次发恶不休者,脾胃气阻滞也。宜香砂六君汤。1 J) X; r( O: E3 z7 U
+ J6 p7 c$ _1 L- Y1 \$ N' m9 A 木香(一钱) 砂仁(二钱) 白术(三钱) 云茯苓(三钱) 当归(三钱) 陈皮(三钱) 半夏(二钱)0 f, L3 z# D1 T4 `1 {
2 q; g0 c2 k) I3 P8 i 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)4 n0 G* g6 B2 @* U
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歌曰:胎中呕吐用香附,术草参苓一例加。
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脾胃调和陈与夏,方知用药不相差。, W# k- x1 e$ h, w3 s
2 p* y0 s3 R4 [ ]0 j5 u$ {$ Y 胎中心烦,兼见口渴头晕者,心胃之虚火也。宜安胎清火汤。" [% b0 C* a6 L% U" K
' }/ o, L3 C S6 `0 k: U 当归(三钱) 白芍(二钱) 白术(三钱) 黄芩(一钱五分) 泽泻(三钱) 知母(三钱) 麦冬(一钱五分) 云苓(三钱) 沙参(一钱五分) 竹叶(一钱五分) R" I) X# e; J7 b1 |2 g# g7 F
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歌曰:胎里心烦晕渴兼,知芩归芍术参添。
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2 `, a+ `6 S) j7 R7 Y) v 茯苓竹叶和冬泽,清热安胎火不灾。
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(伯未按:经停三月,欲知是胎非胎,可用川芎一钱,空心煎艾汤调下。如腹动者,胎也;脐下动者,瘕也;不动者,血瘀也。)
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胎中腰痛过甚,则恐胎堕者,带脉之懈弛也。宜加味固胎丸。. O0 j, A, F' ]0 d0 J
. i1 c# U4 y- F y m3 B 杜仲(三钱) 熟地(三钱) 故纸(三钱) 淮山药(三钱) 当归(三钱) 续断(三钱) 白术(三钱) 人参(一钱)
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歌曰:胎中腰痛恐伤胎,山药当归地纸裁。' G" ]5 M4 |; R. h" V4 L
; _' ]# z6 |1 M. ?9 Z/ U 杜仲人参同续断,再加白术土能培。 ~ V- K& a2 E- R/ Z
; E" i& X$ g) _* `+ y4 p 胎中腹痛,痛甚亦能堕胎者,胎气之不和也。宜调气安胎饮。
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当归(三钱) 木香(一钱) 云苓(三钱) 白芍(一钱五分) 香附(一钱五分) 紫苏(一钱五分) 苎麻根(二钱)& D" ?' }6 R! q% I, o
* d. `2 K+ f ~- M0 z 歌曰:胎中腹痛气当调,归芍云苓力最饶。4 R( @# t+ _: o C' ^
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苏梗木香香附子,麻根加入孕难摇。
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(伯未按:胎动欲下者,急以苎麻根三钱,龙眼肉半两,二味浓煮与服,余已治多人均效。)
4 q6 r% D* n7 Y; ]( v7 J2 C6 v5 ]3 p' n: l; E/ a' x$ Y, {5 o
胎前屎结,以及口干恶热者,血虚而胎燥也。宜麻仁养血汤。
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火麻仁(三钱) 杏仁(三钱) 当归(三钱) 黄芩(一钱五分) 白芍(二钱) 麦冬(二钱) 甘草(八钱)- Y7 _+ \7 m3 S* X# W8 U
5 J8 q e) J U! { 歌曰:胎前屎结血多亏,杏芍麻仁总润脾。$ W. g7 i1 ?& Q, q. M+ n9 B
# z8 i9 L$ `. ]$ U 加入当归芩麦草,滋阴补血见功奇。
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3 S2 O# k3 [2 p6 B9 H4 k 胎前溺黄,以及黄浊不利者,胞热而水滞也。宜龙胆清热汤。2 K0 j6 z$ d* V: x7 u/ w
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当归(三钱) 生地(四钱) 泽泻(三钱) 胆草(一钱五分) 木通(八分) 栀子(一钱五分)9 M+ @) K; u% b5 B, i, W {
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黄芩(一钱五分) 白芍(一钱五分) 甘草(八分) 淡竹叶(一钱五分)3 N" p# ^1 Z8 b7 [
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歌曰:胎前细审溺来黄,龙胆栀芩煮作汤。
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' {; Y- P3 t) t! P& c& g 归芍地通和泽泻,甘梢淡竹共匡襄。
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5 F& Z8 T3 V- P) |. y: B 胎胞下压,小便不得下出者,胞系之不举也。宜八味肾气丸。
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熟地(三钱) 山萸(三钱) 山药(三钱) 麦冬(一钱五分) 云苓(三钱) 泽泻(三钱) 安桂(二分) 丹皮(一钱五分) 附片(五分) 玉竹(一钱五分)
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歌曰:转胞下压溺难通,泽地丹萸苓药同。2 u# _4 |" N" a6 w& |
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玉竹麦冬和桂附,休疑毒热把胎攻。9 [0 W4 \* i- V' D1 e7 x6 d, V
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(伯未按:方中可加升麻八分。): v7 L7 p5 V# X9 d3 K
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胎胞上逼,心中烦闷不安者,血虚而火迫也。宜养胃清降汤。1 g1 w+ {- X5 r. C4 W, w
* V5 w% M- Q% N' s 人参(一钱) 白术(三钱) 淮山药(三钱) 白芍(一钱五分) 当归(二钱) 云苓(三钱) 甘草(八分) 大枣(二枚) 阿胶(一钱五分) 生地(三钱) 枣仁(三钱) 麦冬(一钱五分)* ]" w0 }; B W0 @1 ?! ]
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歌曰:胎胞上逼甚烦心,参术胶归尽量斟。
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芍地苓冬山药草,枣仁大枣助滋阴。$ E& {* `- w A+ D, \& q& O
' [& K$ p/ p6 R; s 胎前水肿,以及腹中胀满者,胞宫水不化也。宜加味防己汤。
9 ?: P5 m# @: s- b; O/ s1 |* C$ U5 s
/ o0 X0 t5 w3 l* @ \. b2 e/ j 防己(二钱) 泽泻(三钱) 腹皮(二钱) 姜皮(一钱五分) 桔梗(八分) 苓皮(三钱) 杏仁(三钱) 草梢(八分) 桑皮(一钱五分) 当归(二钱)1 f1 B( V! e% n+ O- B: i. q3 X
/ v- a* q! h% I6 @' G0 T+ J& Z 歌曰:胎前水肿泽防通,姜腹苓皮桑白同。# o, a$ @4 i9 O3 ?% m( j4 B% l
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杏桔草梢归尾共,能将水气化胞宫。
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胎前咳嗽,以及呛呕不安者,子咳与子呛也。宜调肺平肝汤。
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桔梗(八分) 枳壳(一钱五分) 杏仁(三钱) 云苓(三钱) 百合(三钱) 生地(三钱) 前胡(一钱五分) 当归(一钱五分) 麦冬(一钱五分) 紫菀(一钱五分)
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9 k. Y# _# c2 _+ b5 u 歌曰:胎前咳嗽呛难安,枳桔云苓百合餐。
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8 \5 [# U( j, f; w3 F E( _8 M 前杏地归冬共菀,不离平肺与平肝。0 v# p! i6 t) [* z+ H% Y0 r
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卷三 证治
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# J3 ]- z0 {, S! Z" `3 U5 @4 q 妇人保产- ~$ T) b2 }0 \) {
W$ z5 c3 K2 O$ ~# m" y6 `; d [总诀]妇人新产莫言虚,恐是瘀停内阻持。若是瘀行商补剂,养阳不若养阴宜。, ?5 W) H* c3 m! j6 }
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将产之期,预备滑胎催生者,必调和气血也。宜保产无忧散。: w9 ]5 p* U0 U+ b6 _- R1 j
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白芍(二钱) 黄 (八分) 菟丝(一钱) 当归(一钱五分) 浓朴(七分) 艾叶(七分) 芥穗(八分) 枳壳(六分) 川芎(一钱五分) 贝母(一钱) 羌活(五分) 甘草(五分) 生姜(一片)
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歌曰:预备催生药饵投,归芎 芍保无忧。% x& k# c1 w7 B5 \* q* v! O! l
3 d* l4 v, D9 S$ C' I3 i) ? 再加菟朴同羌枳,姜贝甘草芥艾俦。
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(伯未按:此方极轻,功效甚大。)
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临产催生,交骨结而不开者,血气不活动也。宜加味佛手散。
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当归(五钱) 川芎(三钱) 龟板(八钱) 血余(三钱)) h1 L2 k& P/ e! g! w% P
. u* C- ^3 [8 N/ o 歌曰:临产催生不用忙,归芎龟板血余良。; A' N$ B1 o7 e% X& ~
7 C4 ]# O3 Z$ d% y! c0 @ 方名佛手真奇效,生子无虞母体伤。
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(伯未按:若儿下而胞不下者,急用酒洗当归二两,川芎五钱,益母草、乳香、没药各一两,黑芥穗三钱,煎服。但有产科医院者,以送院治疗为最妥。)0 T/ z$ H4 w4 l* I, R2 j q6 V
; }# x# @- d- f& g 新产之初,腹痛晕头等症者,瘀血相攻冲也。宜加味失笑散。
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当归(三钱) 川芎(二钱) 灵脂(二钱) 蒲黄(一钱五分) 童便(一杯)# ^( e. I. D8 f7 d" \% p& Y& Q$ v
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歌曰:新产之初瘀要行,归芎灵脂急须烹。
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蒲黄童便还加入,痛晕烦迷更莫惊。% G& M9 \& O1 ?) C8 ?
) x8 R# i- s" y+ l+ u/ x 产后瘀尽,诸虚百损并见者,气血大亏损也。宜十全大补汤。9 t$ y( F. T9 G8 \
$ h8 a( {' x* ~ H& A7 c% L 生地(三钱) 白芍(二钱) 川芎(一钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 当归(二钱) 甘草(八分) 安桂(三分) 黄 (三钱)
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歌曰:产后瘀行气血亏,归芎地芍术参医。- Q7 f H8 e% W& E5 ]
} C# A) Z2 Z 云苓甘草和 桂,调理精神体不疲。0 j" J" z4 O9 J' D: X
7 D ?0 X1 v2 w+ U6 y1 ~ 卷三 证治
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* a1 j, n5 q: q! S6 t5 m 小儿外证
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6 M+ o; r# h; n5 t* w; v! @ [总诀]小儿外证求太阳,三字方中明训彰。究与大人同治法,不须科别擅偏长。. |8 o- s/ ?: h
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小儿发热,兼见恶寒头痛者,太阳经伤寒也。宜人参败毒散。8 b3 u; M, R1 N# S. o
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人参(二钱) 羌活(二钱) 独活(二钱) 柴胡(二钱) 前胡(三钱) 川芎(一钱) 桔梗(三钱) 云苓(三钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱) 葛根(二钱) 大枣(二枚) 葱白(一根) 生姜(三片)( v4 }' Z, v+ m6 B7 ~% o8 h0 I7 H
# p6 A% w. P1 X 歌曰:小儿发热系伤寒,败毒人参独与羌。. b$ h$ \% P4 f4 W. @. B% q0 R
# L; S9 n' j6 f# U/ g. w8 } Z
再用柴前芎枳桔,苓葱甘枣葛生姜。. q3 u/ t8 f# M7 } i0 a
, ~2 g( |- ?! z. [ (伯未按:用淡豆豉三钱、葱白五个,煎服亦好。)' a( U4 }% Q: S3 L+ e+ ~( x
5 ^; D; `4 B! D; N$ o6 ] d) u/ G 小儿口噤,手足抽掣痰潮者,伤风动痰火也。宜羌活息风汤。9 _6 }7 P$ D- I* r" P
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羌活(一钱) 竹沥(二钱) 半夏(二钱) 南星(一钱五分) 生地(三钱) 防风(一钱) 僵蚕(三钱) 姜汁(五滴) 天麻(一钱五分) 甘草(八分) 枯芩(一钱五分) 枳壳(一钱五分) 犀角(二分) 羚羊角(三分): }; \5 z) ^- z2 B a
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歌曰:小儿口噤又痰潮,夏沥羌星风火消。/ H: t. [) F, \; ?' q
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芩地蚕麻姜枳草,羚防犀角力偏饶。
6 @0 h! N! n% @* v: Y$ y G$ i. c( I6 }/ o6 A) B
卷三 证治
5 ? r1 X- E7 a5 ^& `/ H* L* T Y! }( M7 \! D& u; m
小儿内证
* L* m; H1 W3 m% O( p; U! C' {) C9 Q' J/ u7 W
[总诀]小儿内证求太阴,修园有语特叮咛。集中所列无他证,他证皆当即此寻。初生小儿,屈腰啼叫不休者,瘀血积腹内也。宜用下瘀汤。0 ]. h/ U0 ?1 S7 z/ c. M. i
$ B/ P& S# C9 B# c# s6 N | 桃仁(三钱) 灵脂(三钱) 木香(一钱) 浓朴(一钱) 枳壳(二钱) 丹皮(一钱五分): ?5 I& o9 m; @: C
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歌曰:初生儿便哭无休,腰屈应知瘀血留。
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' y* K0 h& ~) m* N$ C 灵脂桃仁丹枳壳,木香浓朴一方投。
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小儿腹痛,以及胀满吐泻者,总责太阴经也。宜香砂六君汤。
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木香(一钱) 砂仁(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 党参(三钱) 陈皮(三钱) 半夏(二钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)/ v+ W7 l5 G) S7 {' C! a
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歌曰:小儿吐泻腹疼加,用药仍宜香与砂。
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苓草参甘陈夏共,扶脾理气效堪夸。3 ]/ _$ m ?# N! A9 g5 Z
, |- L1 f: ]- O3 g) j' [ 小儿食积,手足热而腹痛者,脾胃不运化也。宜加减平胃散。. G. Q4 m2 [$ | [
) f& F1 s1 W% a4 x 苍术(一钱) 浓朴(一钱) 甘草(八分) 陈皮(一钱五分) 神曲(三钱) 麦芽(三钱) 山楂(二钱) 黄连(三分) 生姜(二片) 白芍(二钱): ~! E. A& ~# e! O) U
! F, j) M3 m" e: W) \ 歌曰:腹痛知儿饮食停,草姜楂朴效殊灵。
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苍陈麦曲连同芍,脾胃调和病即宁。( C* c: c& T- G
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(伯未按:饭焦炒透,和砂仁研细,为消食妙品。): e. [9 C7 K7 }7 ]" |' i
+ G) Q% P A+ n5 a* S; a, O 小儿黄瘦,以及腹大潮热者,脾胃之疳疾也。宜已疳胡连汤。2 h& Q/ z4 l$ }$ x& {! f5 ]0 B
8 E7 K3 W/ q$ e( Y 枳壳(一钱五分) 山楂(一钱五分) 麦芽(三钱) 芜荑(一钱五分) 胡黄连(二钱) 白芍(一钱五分) 生姜(二片) 甘草(一钱) 腹皮(一钱) 银柴胡(二钱)
# u4 G4 A% e- @, n/ N% {
' x7 \$ p( K" h& z6 F; H' ~% W 歌曰:小儿疳疾瘦兼黄,楂麦芜荑枳草详。
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8 {6 j4 d+ \" i- J1 M q! V 腹共胡连柴共芍,理脾仍要用生姜。
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7 a2 C7 G) T, H+ Q 卷三 证治8 U( O; U) _9 ~5 f" }# Z) z
' t3 z# i( c8 U: g 外科疮证
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1 G+ B6 m* a8 L' a4 C7 h i- ~ [总诀]痈疽早治勿延迟,寒热相蒸已就时。初起急当消散法,成脓托毒是相宜。* w1 Q2 N* i. Y4 r8 `
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疮痈初起,红肿而极痛痒者,风火血相结也。宜消散撤痈散。. d! y! }1 z! X$ i
% [3 ^$ F) o) O3 E" p- ?+ t 归尾(三钱) 红花(八分) 银花(三钱) 赤芍(一钱五分) 黄连(二分) 杏仁(三钱)
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* E, D$ C _! f' X3 G 甘草(一钱) 连翘(三钱) 紫苏(一钱五分) 花粉(三钱) 黄柏(一钱五分) 荆芥(一钱五分)0 [! M3 j& n. b' u
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乳香(八分) 黄芩(一钱五分) 防己(二钱)6 B% X/ n& t& L' T5 R2 c& z
3 M5 F1 u( o+ f6 B0 r* g 歌曰:疮痈初起痛兼红,归芍银连杏草攻。 v7 e" T* }! T. Z9 U0 {
: \& n: y% c( y 苏芥红花翘黄柏,芩防花粉乳香通。/ q I5 ?+ u% L8 T! n: m5 ~
* r& W z/ Q+ |7 x4 t (伯未按:凡毒初起,欲其不大,用蜒蚰灰、生大黄各四两,五倍子、白芨各二两,生半夏、白蔹各二两,百草霜、矾红、生南星、陈小粉、草乌各一两,熊胆一钱,共研末,以广胶化烊,芙蓉叶绞汁,共量和捣成锭,醋磨围之,有效。)
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4 M. y, y# b! n 痈疽初起,白陷而不痛痒者,气滞寒痰聚也。宜宣阳撤疽汤。5 S. C" q% k2 c* B
" Q- V+ o+ `: I( w 麻黄(八分) 乳香(八分) 没药(八分) 桂枝(一钱五分) 大枣(三枚) 黄 (三钱). f6 z4 T+ U; `; I1 h
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远志(一钱) 蔻壳(八分) 煨姜(一钱五分) 甘草(一钱)0 M* F$ B# S# f9 q" O4 I- D
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歌曰:疮疽色白要宣扬,没药麻黄及乳香。* J& a' t' S: ~/ l
9 }: `; |6 E9 f+ n. ` 远志黄 同蔻草,再加大枣桂枝姜。
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( x( {% L# ^" D 凡疮初起,无论红白寒热者,当破血行气也。宜外敷百效散。& P- ]7 B( K, G8 P2 Q; {
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白芷(六分) 细辛(五分) 川乌(八分) 南星(一钱五分) 草乌(一钱) 陈皮(二钱)
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姜黄(一钱) 黄连(三分) 大黄(一钱五分) 远志(一钱) 黄柏(一钱五分) 栀子(一钱五分)9 G( V" A0 m8 b C4 w
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雄黄(一钱) 五谷虫(三钱) 白矾(一钱) 白芨(一钱)' o, Q0 o: E, ~( T, |
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共为细末,醋酒合调,蒸热浓敷即散。已成者,留顶即穿。
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2 `/ k; j5 g3 {: [( B0 u 歌曰:气血凝时疮始成,二乌辛芷伴南星。$ {# {+ }; a' c7 A. y- A' P
$ i; x( i: m! _6 N( c 军连雄柏姜黄入,栀芨虫矾敷上精。& c4 M6 ~' V9 o+ J/ @2 @
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凡疮已成,欲其化脓速溃者,当排脓内托也。宜黄 托里汤。2 Z# d; L6 ~6 t" F4 f, @0 \
5 K# }- J o. @! C9 }6 @. |! j 黄 (三钱) 当归(三钱) 远志(一钱) 皂刺(一钱五分) 银花(三钱)
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花粉(三钱) 生姜(三片) 大枣(三枚) 山甲(一钱五分) 甘草(一钱)" ]* A6 I! b, N) `& \
5 P+ n3 V1 o! \" f4 A* c0 J# l 歌曰:疮已成时欲化脓,黄 托里志归功。 W$ n/ m4 l& ^7 i1 B* {3 o5 x- ^
+ {5 @5 U2 _9 Y/ O2 s9 c. ~0 K 银花皂甲同姜枣,花粉甘梢煮汁浓。' f! I# K* O" i/ O+ ^: p
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凡疮已溃,脓腐不能速去者,当化腐去毒也。宜消凝还肌丹。
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7 D0 v3 W$ M3 w; W 巴豆(一钱) 雄黄(一钱) 共为末,炒至黑色,研细,纳疮孔中,化腐提脓。再用乳香、没药炒过,加麝香少许研末,提脓生肌。再加珍珠更妙、外贴万应膏。
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" f' }% o, R, w( A, G3 l 歌曰:疮脓已溃腐难消,巴豆雄黄力最饶。
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乳没珍珠同麝研,生肌专赖二方调。- x }( q5 w1 C, S1 L
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疮后阳虚,食少体寒便滑者,卫气不充足也。宜十全大补汤。8 @! C: Y K0 A8 C' v# Z! t8 e
# o- U- W9 t' j0 c) i 茯苓(三钱) 甘草(二钱) 生地(二钱) 人参(一钱五分) 当归(三钱) 川芎(二钱)
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0 Y3 t( u6 l$ M$ z& Z' q6 ] 白芍(二钱) 黄 (三钱) 安桂(四分) 生姜(二片) 大枣(四枚)
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歌曰:疮后阳虚气不充,参 苓草四般同。! \# C* w% o2 \" `+ A
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归芎术芍和安桂,大补仍资姜枣功。
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疮后阴虚,烦渴便黄发热者,营血不滋养也。宜四物养营汤。
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. C" a/ D) Z6 o4 k7 k) Q1 x 生地(三钱) 当归(三钱) 玉竹(二钱) 茯苓(三钱) 连翘(三钱) 川芎(一钱五分)" v0 j/ d9 M! [; n' G# x. p
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白芍(一钱五分) 党参(二钱五分) 麦冬(一钱五分) 银花(三钱) 杏仁(三钱 ) 竹茹(一钱五分) 甘草(八分)
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" h6 R" F2 D. w' a8 {5 H# s 歌曰:疮后阴虚溺便黄,归芎四物养营汤。9 g6 g2 M/ p3 q) a7 S" U
+ j+ M' S) {: Z n6 c Y+ H 地苓参芍银翘竹,玉竹甘冬杏子良。
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e" S$ t/ K9 Z8 ?6 h 卷三 证治" P& C" F/ n/ x- b9 B* J2 u
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刀伤跌打
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9 o# R/ a+ ^0 u' K [总诀]跌打刀伤须急施,煎汤何似外敷宜。若云手术须灵捷,险症还延专此医。+ h6 h! M- q' E/ ^4 B% K! I; K) W
! R6 V- j4 V" d5 R! b& t, @* h 刀伤亡血,口渴心烦气喘者,阴亡而阳越也。宜滋阴养阳汤。' I6 [& G/ h9 b( A; V" w
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人参(三钱) 黄 (三钱) 麦冬(三钱) 五味(一钱) 枣仁(三钱) 熟地(四钱)) |5 e, R0 c" ]* D, v( e
3 c. f, v% _6 R 白芍(二钱) 当归(二钱) 川芎(二钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱)- C" n. \ A$ E! }0 {
4 v% H0 s- F4 X8 a* o 歌曰:刀伤渴喘并心烦,冬味参 急与吞。3 y5 }7 j# l, c7 h
' O0 F" l, u& V( M; F 地芍归芎苓共草,枣仁加入敛真元。7 c% P3 F4 N- ^; c
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刀伤冒风,发肿发痉发抽者,血虚筋失养也。宜滋血养肝汤。
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& y: V* w( t3 V) L0 `3 ?4 Y 生地(三钱) 当归(三钱) 白芍(二钱) 竹茹(一钱五分) 续断(二钱) 秦艽(一钱五分)3 P3 D1 U% J6 Z6 G+ h) i, t
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元参(一钱五分) 麦冬(一钱五分) 黄芩(一钱五分) 花粉(三钱) 钩藤(三钱) 苏梗(一钱)7 |2 A, |; c; ?) d
1 I9 |) N$ b4 S4 i3 N 僵蚕(三钱) 甘草(一钱)
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, _; y3 i0 [, `" k; L) i 外用葱白、蝉蜕末炒热包伤口。. V/ h1 C% Q7 h) h- d
8 y, Y% r5 B+ n; V- i) W% W 歌曰:刀伤变症为伤风,艽续参归地芍通。
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冬竹蚕藤芩草梗,内兼花粉外蝉葱。
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( I! o6 C& t0 b1 r% u4 o- E0 e 刀伤溃烂,成脓流水不止者,血瘀而化脓也。宜提脓化瘀散。
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花蕊石(一钱五分) 乳香(一钱五分) 没药(一钱五分) 龙骨(二钱)
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4 B; S0 F# f+ L% ~. |/ F# J 冰片为末纳入,外贴感应膏。4 k6 ?) ^& l8 R! R ~
. L; E5 c* v: o+ L# D3 T 歌曰:刀伤溃烂水长流,乳没还同花蕊投。 {( l% c& i1 |& u% B
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冰片再加龙骨 ,五般细研口能收。% \( {( V- k2 p3 d$ `
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四肢头面,跌打损伤疼痛者,经络有死血也。宜通瘀达滞汤。1 T4 u; m6 _- k! i! g
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归尾(三钱) 红花(一钱) 荆芥(一钱) 桃仁(三钱) 续断(二钱) 紫苏(一钱五分)
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丹皮(一钱五分) 白芍(一钱五分) 竹茹(一钱五分) 川芎(八分) 乳香(八分) 没药(八分)
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蚯蚓(二条) 甘草(一钱)' v* x6 S6 z* y4 i3 v' _6 Y4 N$ t; Q
9 v: G b* j' K 如接骨,再加自然铜为末,重煎冲服。% O+ n( o/ a W6 Q% Q
- C( H) E3 ~5 g! d 歌曰:跌打伤头与四肢,红花归芍芥芎施。0 e3 h+ e0 m/ \
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桃苏乳没蚯丹续,童便然铜茹草医。
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腰腹胸背,跌打损伤疼痛者,膜内有死血也。宜化瘀逐血汤。# s, {% c% _! d X7 ?( o
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蒲黄(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 灵脂(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 桃仁(二钱) 归尾(二钱) 牛膝(二钱) 续断(二钱) 白芍(二钱) 荆芥(一钱五分) 甘草(八分) 童便(半杯冲服)+ F. o7 d: h5 C, D1 G
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歌曰:损伤腹背与腰胸,蒲炒丹皮归尾从。
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5 U% x x6 R8 u. V4 k 二芍桃牛和续断,芥灵甘草便煎浓。
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跌打损伤,无论何处肿痛者,当散血使消也。宜火煨酒调散。; \) z6 m) n) g+ \
$ U6 n% B5 ]/ Q9 y& a) b: E- t) m2 S 官桂(四分) 丁香(十只) 小茴香(八分) 红米(八分) 火酒(一杯) 八角茴香(八分) 调加水少许,火煨热敷,用布包裹之。
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! F6 @4 e6 _! p 歌曰:损伤总要血瘀消,官桂丁香外治饶。
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八角茴香同米研,还加少许酒来调。
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# Y* {! F+ t! F (伯未按:妇科最重胎产,小儿病症易变,外伤尤多危急,宜送当地医疗机构检查处理。本书所载,虽有可取,幸勿依靠自误。)
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# Y/ a7 E: z2 _6 H+ u( F3 }- i 卷四 附录
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救急7 O* O4 b/ ]. d9 g: T
- }9 m( d5 H9 _- a; ?1 @! g1 q [总诀]世人救急最当详,命在须臾实可伤。因证施方莫疑忌,挽回造化致嘉祥。4 q2 H# X+ {, d3 _* `8 K
- S: O5 @5 M& { 误中菌毒,呕吐烦乱欲死者,胸伤而气逆也。宜清胸涤毒饮。
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3 t" I) ^3 C' ~% b' e+ s 地浆水(一两) 绿豆(四钱) 甘草(三钱) 银花(三钱) 滑石(四钱)
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" G" \3 H$ T* m! \; ~ 歌曰:菌毒须当饮地浆,银花滑石煮成汤。( X3 T, k1 L) u. o4 A
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再加绿豆和甘草,甘缓调和体即康。
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7 C7 t9 X8 Z5 L$ f b 中一切毒,无论药石虫蛇者,皆风痰热毒也。宜解毒万应丹。
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! P) B* [' M8 m* P0 }( z) j 雄黄(一钱) 白矾(一钱) 犀角(四分) 连翘(三钱) 银花(三钱) 甘草(一钱) 滑石(三钱) 防风(一钱) 绿豆(四钱) 射干(一钱)% u" W$ d; p9 n& M0 `1 p; T
8 W& {* n, y. S8 Z5 E7 { 水煎,微冷服。
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9 S9 p2 s- m: M$ b; \7 }5 [ 歌曰:百毒都须万应丹,雄矾犀角草防攒。+ R9 A4 s6 K+ Z+ n5 P# m0 @" A" X# H
8 d3 A2 g7 a3 y3 Y 银翘滑石能清热,绿豆仍宜入射干。
+ m5 g3 G4 @3 A/ O6 f. u
$ d+ S8 j* R5 E4 Q( q6 c% a% d (伯未按:蛇咬伤,捣蒜敷之。蜈蚣咬,蜒蚰捣涂。蜂螫,蚯蚓粪敷之。)
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中煤烟毒,昏眩迷闷如死者,炭气闭肺窍也。宜清凉解热浆。8 K. |+ ] q. `0 s) m* U
( a% W1 i9 K5 G0 Q( o 莱菔汁冷服,为第一方。又冷水自胸面灌服之,又置冷地风吹则解,后煎黄连石膏芒硝汤服之。
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歌曰:瓦斯昏迷莱菔吞,风吹身冷即能言。 |# s: `/ d" U2 C- ^, B! j- X' s2 ?# }
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膏连加入芒硝服,一派清凉体不烦。
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3 Q! }1 G# n1 U) ~3 U" T5 C 跌压猝死,血气伤损昏迷者,须曲拳坚抱也。宜热马溺灌之(如无马溺,用童便灌之。再用桃仁、红花、麝香、酒军、童便并服)。! G! m5 z* b: ?+ X' p5 q+ j
5 G: Y+ H" `2 H* v# r4 u, Y) b8 D& r 歌曰:跌压昏迷抱要坚,热餐马溺治当痊。( o) Y2 N) b; Z4 a* G+ j5 l
: F& g- `+ r- q) ]& n 桃仁军麝红花煮,童便加来效若仙。
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L; x8 ~6 d' D3 i* } 梦魇猝死,僵卧呼叫不醒者,痰气闭窍道也。宜通关开窍丹。" k% z9 ]' A8 G& l
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皂角末(一钱) 半夏末(一钱五分)5 |, t7 H! L$ V: v) E; g3 b' L
, |! P) |! J2 b" D% S( x6 d/ l 歌曰:梦魇须将皂夏吹,通关开窍奏奇功。. v; e* M- p2 u! P
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只缘梦魇因痰闭,取嚏除痰此法宜。) Z9 d3 N* r+ i" R* @; [
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凡汤火伤,不可冷水逼劫者,热气恐内攻也。宜黄连白虎汤。& q" R- ]0 W9 y- ^3 s
# T1 I. r( ~# R/ l. S 石膏(四钱) 知母(三钱) 黄连(五分) 甘草(一钱五分) 花粉(三钱) 淡竹叶(二钱)
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1 A8 y4 ]8 a/ o/ C) T3 F9 @: f- o 外用大黄末麻油调敷。' E7 n* C4 @2 \9 j& s9 o( c& w4 J
4 u6 W' x3 H" Z2 ` [; ] 歌曰:汤火伤宜用石膏,知连甘草一锅熬。1 N, [8 B( _# L% _/ @5 X9 E2 K
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蒌根淡竹均清热,黄共油调外治高。
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. g! \# j; B* w3 R 投水溺死,水不得出,闭气者,当撬口通窍也。宜吹气吹药方。
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" x# T- t/ e# C# T& H2 H: { 用竹管吹两耳,用生半夏末吹鼻中,用皂角末吹下部中,水出则气回。3 O2 B# I* C" n0 Q" w
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歌曰:溺死宜将两耳吹,复吹鼻内气能回。
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4 w" W( ^+ D) t& A# `2 s 再将牙皂捶成粉,下部吹来有转机。: L# @+ _* m7 \3 D `. W8 l3 @
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救自缢死,恐其颈垂气泄者,当抵肛提发也。宜推拿按摩方。
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+ z% l* `+ _/ Z) B; s 不可断绳,当解下放平,一人提其发,使颈直。一人抵其肛,使气不泄。再用两人按摩推拿,曲折手足,复用竹管吹耳中,良久取嚏,进姜汤而活。
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歌曰:缢死宜将顶发提,抵肛摩按漫推移。9 P, W4 }: t/ m- T2 X' Z6 v
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再将竹管来吹耳,缓进姜汤气可回。. U1 x3 N+ m- H6 ]
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(伯未按:现下倘遇中毒等事情,宜急送医院救治,切勿自疗,以免耽误时机,至要至要。)+ Q" c' c/ h, J, ~, _# [
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