|
|
医学集成
! ^% |8 q: Z6 q/ [5 D0 c
$ K! ^" @% Q- |) Q- W 目录
7 l: Z( B# F5 I/ R) W# m. _, ]; D3 g- j- |) k# ^" ?. g' m2 [: V3 J, J- @
医学集成卷一) ^. I1 @3 V' Z2 M& @- V
) l. S+ k& r5 h9 q* s
阴阳诸论
& p3 n5 G% f# I- Z j% Y! y3 T) r! c# V' u
天地阴阳
" N. N5 ^3 x D1 @% V" y; ~( Q
- e, }2 [ @; {2 g! w; I 人身阴阳4 d% G/ U4 Y5 c0 i/ ~1 g( e4 f
3 z, f3 e) h/ ]) A 病有阴阳
6 E7 v1 }6 F0 w8 Y$ B- O' t% }7 e5 ^2 Z z5 t
药有阴阳' S6 Q3 b7 V; R @0 j7 V9 S. ?6 y
1 E e6 r! n! I0 w% u% y 阴虚证论! h B- _, c: g- p! W
5 q* j& i( h+ u, o% P( M+ C7 Y3 B* f
阳虚证论* L6 W5 q( F7 W/ d1 D! q
- ]! |4 D/ H$ a4 w5 X
先天解说4 X% w: {2 {' o+ P, @- D
3 S- m \' R k' f* u0 [ 后天解说
; V( b1 H& }9 S9 }5 H, s5 B" |' P9 y" W/ h: b: S
丹田解说
- J; f) i* \) g7 V7 `) _3 h- x( Y! O3 @! G3 f% X6 d! B
五行生克, l4 K. W1 h4 b8 {
4 x) n! ^) g; d) Z
五脏六腑0 m# I) i8 C u
. @/ m8 d6 p, R) Y5 u* \
脏腑表里6 X$ y, ~1 ? z) A
8 j0 _$ z' q+ V* V2 k+ `" K7 h: V0 W 脏腑所属' f8 G! U7 ?# ^1 ^8 v3 `4 g6 D* _
) Y, F1 s, e: q2 M, ` 足六经辨2 z" b9 g: O3 i: X" {' \+ ?6 R- \
+ b5 |1 A0 ]+ H
手六经辨
H5 t/ C( y, h. _
$ S/ G3 y. w3 k; P8 s- X6 r# ^0 B 十二经络9 u2 G- d+ K! E4 [/ E
( N2 ~9 x3 @, P& `
寸关尺解
: u d8 R, b" u" b! W$ ?: P
, A1 s h# F" l6 v 六部脉解: X$ h+ k* a' D/ U* U
- z$ {# h. [6 _- A8 j 脉定至数; z( J& p4 x$ Q
% S& x: u. [) N. O
脉定权衡' E2 p e" n+ _6 N4 f2 g' X" S+ {7 Q
, a" h) w9 \/ O4 ^- K }6 n, B 浮沉统属(崔氏)
- Z' Y3 E) `. {
* T$ s; [8 Q3 A3 o. f 迟数统属% `' ` ~4 ~, P- |& _9 U1 d3 D. C
* q8 X8 y; d3 c' |% y 滑涩统属
3 a; y# y7 H* N: w: U1 X+ w0 Y
诸脉主病: j8 Q1 k4 ]; p. q& `
+ z) a. Q- ` p7 X* t4 l
预卜生机
# V( G5 s$ z! G$ h" l; h# ^, a0 t5 t/ ^( Y- C& p# M2 p6 [/ \
表里解说
# H3 r) g0 ?& H% e" P1 J, l
& h2 \' G# v. w/ l( [$ T 脉分阴阳, O& l+ j6 s/ m; C. n0 Y/ O
$ d R" ]) u4 s6 p 五运所化5 E+ L1 F$ S+ R- ^
/ B+ m( A3 b6 q+ U
六气分司
C# z# C2 ?) y: }7 O2 u ^0 ?: N) e" A7 X* c
司天在泉4 e/ j$ r$ q$ @+ `
8 t+ u# o7 l# D5 d2 i
手掌图示/ l) t( D+ ~3 u7 q6 k
' q- c( z% L; f5 d/ i' |
值年用药
/ }" J4 f3 @$ y/ k3 K- E
4 R( Q: J3 D! [. ]1 l: U/ g) B 五行本体& v( T. O9 u1 W5 b; r* B
. ?1 d: u- n( s( l7 I2 X
望闻问切杨氏, V1 O) _, X9 W' e( Q) Z: H
: |8 M1 j3 D7 B" C B 望色知顺逆4 l, ^; ^$ O4 R4 J8 Y! E, R& d( `
& q8 L d$ }9 D; \- g. V, p 闻声知虚实( o3 R! c1 F f# G" A( y$ \0 S
7 E0 B6 H# g) B9 T8 C5 C* q* F 问证知标本
$ T8 ]( h a ~# z" Q
9 j+ b# p. r8 t 切脉要法
- @/ F( U! F% _! @% J. f L" @; K. j* E" E: W0 Z) K, K/ J6 \
脉义总论7 f% r& I, L* G2 x
y% q7 l3 g/ { b. A6 H
六脉真辨0 S9 V" W6 Q6 b. }3 x) |' `
+ x8 ?+ n8 { Q 浮脉体状) ~9 ]; t* a0 } F6 K: W
- e/ o. t; a5 w, ?. i4 U2 I6 e
沉脉体状
$ i- V3 ?! }' \- |8 Q
% C& I% _& v* g4 A0 H1 h6 \ 迟脉体状: B3 ~7 i3 {/ f% D% i8 ?
! @- G" y g9 T; x( x3 }
数脉体状& A7 l B5 s( u
# f3 z0 j. i3 @' F; W; W
虚脉体状
! b- ]2 q' a; U ?. I
3 ~/ T( N& U% O0 I! `; v& L% k 实脉体状
* ~1 O5 |( P4 A1 g
0 q+ O. S" {# d: k1 _8 S* W 群方备载
7 }" ]' n+ b: m, v- j9 G% q" i7 ]6 n' ~
余批景岳
( |$ P, u' y& h$ L- p/ }
( a- [/ C4 H/ [& ], b4 { 入门看病
( Z1 N. k) ~. F. ]
' ?1 y7 T/ @( {4 U6 s6 y 治病要诀
0 B# Z2 q$ O$ b, f* |5 j
; k, M6 x; a9 P 伤寒伤风辨
! w, ~( I Q+ p4 B4 T
8 c' t, w; S$ z d/ [& K! @, t 舌辨阴阳水枯三证
4 M, D, d: d* ]
0 a: P2 K2 g. A- N, }: e! j5 v- U 伤寒瘟疫受病不同辨, ]5 R# f- W# \2 c" Q# d
4 b4 S7 X7 S5 h8 E
伤寒瘟疫脉息不同辨+ a. c2 s; p P1 ~. L6 Z; @3 g! \
7 Q" m, s7 x% n) Q6 p 伤寒瘟疫病证不同辨: A3 @( ?" T o% [" Z
/ p; B5 Y, w! p2 i+ P5 Z* I
伤寒瘟疫治法不同辨; h4 r- f( q6 W( J( K! ^+ ]+ t5 p9 i
8 U- C/ E7 \! S8 h
阴阳表里辨
' c: w& v+ }( [' ?' h6 ?
% a1 K+ a( P, K1 ~ 内伤外感辨
! W# g7 J+ J f* q/ I' \8 R8 b
: T% y0 g. @% |9 q9 @: V 看病歌诀
" n# O3 T" q; x5 X- j
& q+ ~. ^4 m; c! r4 b* n 有病先从气色看
' C& o$ K I! @
% j2 J: @1 A- Y2 |6 k' C 再看舌胎分表里
/ [9 z& }# u- A5 M
$ r7 F5 Z, }6 n+ x+ C, V" f 看妇女歌" C6 F3 l, n' c& [8 v
M0 K# Z2 x" L& }; L 看小儿歌
- a- P$ E6 I+ V8 u* W, T9 y2 L$ l) o1 i$ G; Y8 C/ B; _
分类用药歌. {( f: U+ x2 B' L' f A
4 Y; \) Y( l+ e6 i
五脏补泻凉散
2 t$ t1 R/ \0 x7 A+ D
`. a5 r6 b* ]/ d' \! `8 B4 X 六经引药
* F$ c6 n0 ~9 E( j8 M0 a+ ?+ ~5 \
' t8 N+ G, [. k, ~, u 用药如用兵
0 z1 k; a% x" o1 x6 B N# H! X: V" P) p( c/ Q
医学集成卷一跋
1 V% z8 f" P3 m6 J, h, r
1 n% c W( T. G3 s 发端统论 K6 k# O; U3 B& M. E
) J( k) }; E% O3 h, `" F 医学集成卷二
' `$ J1 t6 R$ }2 L* R) q6 e/ g# K3 {9 t6 H3 R* m a
伤寒! V# K( T6 R$ B5 P9 N
- y# j$ C% M" T* N# @# G$ v
灸伤寒穴道
5 X' y3 |/ T5 e" W8 \2 W7 _# x6 O M% m
瘟疫
o, S+ Q" r, d1 l% g
$ ?5 _; }" {8 j; u6 b8 f 附应下诸证
6 \% b. A4 ^) v' D! c; M0 |, f% S
3 R& U5 M6 z' J V- R: @ 补遗瘟疫杂证
# T6 }+ C( l6 A \4 ?- N* u4 O0 \
/ ]( P# C `2 h# N 斑疹
4 M/ `1 T( u) g3 A6 a0 s: L. k0 D
8 v6 }; `! Y+ U: ? 感冒. Q- H6 J0 m9 } Y+ A% Q/ \
6 ]% e- K& [7 [1 s 疟疾6 |" q1 q: } p# S ~2 O
5 ^/ q. k, s- z; j2 { 疟疾三方
5 h; N0 l' ~( `5 y4 \. F; ~1 \. E3 F# b
截疟; [5 N W8 N2 O S6 A, w# {: m+ M
0 W9 D: m; L: g" l& r) L: L" K
灸疟疾穴道: R; R$ l; J8 b5 }
8 o8 I# v" B H) r4 ^& F6 r: i
痢疾# x) `5 O0 J W+ s: M
8 o$ c. ~ O9 ?3 u1 k+ ?
灸痢疾穴道+ h9 V/ F! B( y3 x! e% z9 w
8 `% {: ^9 x5 t4 {# w 中风; l7 r! U7 c( p: S7 y0 M! |
: z: m. G8 q0 k. F q/ v
补遗
4 q: |# Z5 n- ~. Z4 L: M F
: N9 n' h( b4 Z. Q' G# v* _/ } 灸中风穴道8 F) Y) w$ P. L I3 Z3 h) X
- l7 [. q+ e9 p
中痰
7 @3 o$ z5 t9 p9 L+ H9 ^& M ~% K
# C+ {$ K* U2 x. b M% d m 中寒6 d' ^+ ]( c1 V3 ^+ }5 O
7 @* E, i H* k) O8 D3 |
补遗* ^2 R3 t: c( P
3 `8 [" ^1 I, ^2 N 灸中寒穴道
1 f3 o, ~9 T/ E2 ~& V" ^) n! K6 ^2 P: B
中暑9 N( k8 x' C) X" e3 O
; ?. D+ L: p, j2 b: b" \8 { 附杨西山法
; |( V. r/ ^/ y, a
5 U4 c/ W9 i. K' m9 D 中湿: Z: f7 Z" ^8 {. a, N$ m
( r: d2 F; g8 C 耳证# M" I% _1 ?; n( U, e4 N) q; Z4 m ]
& r1 Z7 L+ A- l4 D: r- j 补遗
& i2 j- L$ F m, ?& r& C
4 b4 P, L% \* m V" v( v 灸耳证穴道8 d4 D' p" y4 s& o3 s
i. X+ g7 ]. F0 U: r 目证
! d: T! p: X& L& E, a* B3 h! O4 V# a
6 W0 C+ I+ ?& X 附外治方0 ^: X) |- g- J3 |7 ?" p
$ b6 c% I- x" z- {2 G6 r' W9 H
附咒眼方, ^/ j. F j8 @9 a/ S# z% K/ F2 }9 Y
$ \ s, o3 x! r7 u. Y* g 灸目证穴道
& e5 o7 g' g( X; Z& g$ s' T3 X n
口证/ z* I7 W+ H/ ~8 L5 L
/ H! Z: b& g' H' A 补遗( ?: A+ {) o& M# m3 y( _1 C
; m& t/ J7 |* p6 G. E4 l 灸口证穴道$ `$ |5 F) k) H9 v
2 f' k3 L/ x3 W9 @. N Z; r 舌证
& \! K; o6 w8 e& u, |' N, Z0 _( K. q( {- T( e. [
补遗
; G) r% J4 C/ C! B( |. i' N% ?: T( F, F, e! q6 q6 ~
灸舌证穴道6 B3 V9 t, |7 w# r, ]; {
- Z# J" n0 ]$ x' l" D 鼻证$ x5 O( s+ Y* w+ D% R2 i8 o
9 w% E9 q: E) R w( a2 b
补遗
/ Q2 Q$ n- J5 T- n5 G1 y$ I" T* u" y2 T) {) G. i
灸鼻证穴道2 g6 w4 @" D0 i3 {; e* b
3 \5 L* v8 }: h8 S f5 L9 Z- E
齿证' b6 S- s# S9 I2 k
9 B. [2 F+ i' g 补遗9 |/ S# N7 W4 F5 h- P
% e4 ]/ L5 @' F" R( K' e6 `% K 炙齿证穴道+ |6 z$ l* G2 V# o
% k* c: D* J: _* S( m2 i
喉证
) {; n6 P: x% \7 v- F) H7 {1 W
) I9 W$ O' Y, h0 N1 T% R 补遗
+ A# j$ z7 R& a2 I, ~% S/ t7 ^; R" {: ~! O/ x5 a. \
附绿袍散# s( O4 C$ r" M% v
9 f! b% D! u$ l9 H6 r6 S0 [& P 灸喉证穴道
# z( n) Q! T8 U: T
* l2 V) ~+ z5 ~$ }: w 脾胃5 M; k* l0 l" Y. b/ f0 C3 d4 m& ^
! h I8 n# ?% ?0 U8 @; v
补遗
@: Q% W5 K3 K% ]1 X3 P& {
7 m- F0 I1 A% e2 f. Z 附消食外治方
" V7 u7 e F2 ]2 I* r1 i0 l9 {2 V7 y# p4 L) w
痞满
. [2 L v# S# t* _/ z- V
8 J, K. x) @+ f& ~ 补遗: T5 v7 g8 V* k+ X& k! ?
* N% L0 ~, l8 Y# z: N1 M3 z
灸痞满穴道 i$ G8 T+ A7 } @- J8 ?) i6 ?
7 a" \# i4 d( l" ~' I
积聚8 E. C8 G" m7 b9 ]" P, Z! F) H
$ b+ \0 E- P8 E, p. U
补遗
. U l0 C' ` f1 f0 D5 g, S* `% F7 k( T; E
灸积聚穴道
% g; A1 T: E% Z6 _3 ^9 e: o7 U4 W7 ?" r& U' l
反胃% q" J7 p; A, {4 r2 q1 z2 r8 P
8 s3 {- T7 f2 R8 H! j
补遗
~* o% K# V7 H2 Z& x7 H
* H. }; i9 s! k: b; o0 }; Z/ `+ K 灸反胃穴道( e+ N1 ]5 o J5 W6 C4 x; r1 N
) \8 t, F& m, A6 T! v
呃逆
8 c h8 H3 g/ b. M* `8 S% l; S. P4 {. Q! S, x7 l, W
灸呃逆穴道. e! t6 }: s7 I2 u7 h$ B' i
- X+ P" Z( N% H* Q- B' ~' n- v
噎膈
; S& Y. i3 O- w5 q4 E4 ]: }. \# w, S( E2 B1 n/ n1 Q4 ?* [' u" ?
补遗, E |4 A8 u+ t9 `
0 v0 @5 `# D: Q5 j) u 灸噎嗝穴道
: F# W! X' q! _
- X7 p: K1 b1 K9 l 关格6 D& D2 l) }+ M/ \
/ \3 U- P6 C' ] 补遗
/ }- \# ?" t4 W/ |3 ~5 ~: ]! W
) m1 e, Q( |1 c/ v5 W5 F 灸关格穴道
: f$ D7 n( V$ X' R$ w, ?) n+ c4 v7 H* R
咳嗽8 C" L0 u& j5 v2 v @
$ O5 ]4 M- o+ v6 |; I2 D 补遗/ X C# @9 i8 n4 t. X0 o2 E
: j1 a2 Y9 ?" G' G, [$ S
灸咳嗽穴道! s6 c) D/ ~8 R/ t* p, z: `4 ^
4 t* E N$ d2 J3 F5 y: d8 w
齁证
' h3 J9 U) c* h) ?! t5 j3 \; X0 n+ ?- e: \
灸齁证穴道
9 Y# j/ z5 z! A/ z j" |7 h4 [# _3 ?& P0 C7 Z; l2 u3 L8 W, G8 y/ N
喘胀
) o7 U' _1 W* c- o, M; F4 M5 ]# _1 s: y2 E& m4 G
补遗
, Y0 J, J x/ }
6 l. Z* Z. a' j6 D3 L 灸喘证穴道
; B- M5 i) }: r' k# n6 h% ]6 ~/ w7 N
痰证(附饮证)
, X' t9 T$ ]) @% }3 z
) z z; S. a) z( m0 |+ ~8 F# R* ? 附五饮证
- L z9 | G' K+ u2 r* N
' F) ^' j e! c( Y4 i9 r 吐血& V* g: g0 s/ m
% F; B2 C$ s1 [( j: F$ C
补遗9 r: l, ~9 [, ^' q6 `: n
4 N s$ V& W; ]0 [& a4 ^
杨西山失血大法
. T. h, M) D. l5 E: x: K
7 v3 o+ r" x7 J# i4 ]4 A3 Y 灸吐血穴道
( t& ^+ E' ?2 ?; b
0 n# N2 t+ y1 q1 L* d* P, G 鼻衄5 t6 V, M0 f$ e3 f6 D
2 d5 U6 @. M1 z* D- Z3 A& S# j
止鼻衄歌7 d8 N9 }2 x% s, O
) s* _" ?$ U! b z9 H" ~. z
鼻衄单方
3 `8 z C( m' l% f& B+ v9 y
N+ k6 a @7 e; Q/ \( {- Y 灸鼻衄穴道
$ z% u' d- w$ L+ o) K
$ S) t3 C3 ]1 q( q! { 便血
& @/ D9 t1 ^ l
- |/ t: N# }3 B7 m e" Q 炙便血穴道: b% L+ h# m6 l1 q+ f8 E
" o2 p7 ?7 ?: H3 O8 Z 溺血. }# f3 V7 g* M. I3 Z2 U" K% n
; Z; p8 _# w |: D: A
灸溺血穴道
5 Q7 q" k$ F% T( j5 V, g) g4 U0 F5 c6 V& o1 k& K+ F9 E( U6 e- w
附各血证
9 ]9 x$ H. m& q6 f( j( o2 c- [2 |
+ k- o3 m& g% @, g+ ]/ ?6 N* R8 h2 i8 W 医学集成卷三
5 O+ B3 S6 C- |& i8 r( U! `- S, D" u* E$ \' ^& E1 v
头痛6 l$ m$ X& R0 q
; d2 O8 V# z3 R8 n
灸头痛穴道
4 l8 A# o2 J2 `2 g
9 h, T( q$ a% M 眩晕$ e4 f }8 I% z( F( q
( f' f8 n' h9 ]% z4 F3 @
灸眩晕穴道
0 C9 k7 \% Z5 O) p: T
3 b+ {" _( Z1 u& }7 C& D 肩背痛
" V: @$ ^7 ~' t2 {5 [- S2 S- V9 [6 y, f9 G" i E
灸肩背痛穴道; U5 k' F& G. n- b! L2 t
9 ?2 P; |7 ?8 S( b- R4 {1 a, } 臂痛
( L9 u3 K4 m, W, v( C( ] H" `9 l5 U7 p4 W5 \- b ^5 u
灸臂痛穴道* Q2 @( S% z5 S G
9 Q5 k; ], ?: p* c) ~* e9 l! e& d
胃痛; M, H0 w' t+ g6 d! V' f6 w
8 i" N. u! U' X7 _7 G 补遗
5 f- Y$ S+ T9 V( y: u
7 t+ H9 t* b- ^/ o' I( h7 n r/ J 灸胃痛穴道
: x+ ~! S8 o- W3 O( a) v# _
1 g# m3 }$ O w8 ~2 I4 v 胁痛/ j* G# ^6 z2 e3 z; R
+ G+ Q( d5 {4 p7 {7 U; F) u) g6 \$ @ 补遗) m. ^2 P8 O& B' v( t
& [8 W9 L" }( _6 }! q5 ?! K
灸胁痛穴道+ U1 H0 y, `+ [, C
+ w( d; c% n* ?4 a3 S5 b% o, y$ o 腰痛( W4 `: F: x6 {5 u# C! @0 k
4 p* C+ r- ?, F" Q 灸腰痛穴道! y ^8 e1 A l9 S+ n
$ s& }0 n9 N3 e. g
腹痛
2 @3 `* n" {& K( Q
3 p4 u) X$ [9 p( M 补遗8 N" [8 s$ h e: ^5 h
3 B2 L8 {" ~: X 灸腹痛穴道
* L$ O0 N/ A" [. _+ B0 P/ ~$ Y& p$ c. ? V, M+ ~9 B* Z6 S
筋骨痛: M& y4 t! D% h
) W3 B2 O {6 u s5 U- I 补遗4 r* M& h; T% E: ?
- ~* H2 D; n! y) l2 T 炙筋骨痛穴道3 I; _1 Y% p! h- K
$ Z* p; x8 D$ }$ U
霍乱8 N1 B3 ^: G6 G" T9 l, P
y7 ]! \+ t" W/ ]" j4 \ 补遗
3 N: k2 H8 ~* s! A& W$ f$ D6 f/ c+ f
炙霍乱穴道
7 A0 a+ G' ^2 I5 Z' [9 O( w4 c2 G5 d' W
泄泻1 t. f, ], c, |7 x& K# |9 f
+ [* R; E- I$ b- H6 ~ 灸泄泻穴道- Y! B) J6 e+ ]' ?7 C! |
2 _7 A7 o" z2 T 虚损/ c* \, L# B6 X/ d! J: d1 m! o* m7 ~8 P
: L! P$ P1 }) k f) W 补遗
8 S' i- P% Q: T# L
$ i& P! P! @) g0 S 水肿
9 M/ P1 L8 I- v! m9 f' k* N; T4 D9 ]9 k6 r
刘欧泉秘方
" Y9 B& g9 w- S" L" h" S, r& T" W! z; ?4 h8 V
# A% @* [+ f2 N# w3 H5 d 附诸肿
& l3 R- M" O$ ^! ]* u8 ~0 @/ L. }+ A4 T
" j- o) \7 H- x5 h. b) E& W 灸水肿穴道
4 j7 w5 d" i3 h& `9 @: N; u3 Q2 `# M# T, ]
黄疸
5 m/ o: B6 F$ E/ k! |* A* {/ E: e) ~
补遗
$ q) m: I3 T0 l0 N$ X/ y. P. k2 X T* [4 l( n, H
灸黄疸穴道2 k$ ~/ p5 c6 m' B8 a
) x; I& R2 [, t5 L6 F9 R; y 发热! ^$ j* }; m' t1 S3 \& X+ s H
1 B8 G3 s, G% E, k) ~- g. g( E
厥证
5 i; A/ E# z4 a$ E* l# B
6 [2 m5 l4 m: s) ~* z 灸厥证穴道
5 S1 v* m& ^; s( y2 }9 x0 D# X" P' w$ B* @3 E5 s
汗证
8 W: Z8 s" y8 G7 |$ c. F4 @# u! F, U R2 }; Q# l
补遗
* ?% g$ `& o" M1 l' y: ?
- X2 W& t# |6 e- u 灸汗证穴道
4 I4 C( M* S( z5 T# }& s `$ }8 y) Z- b% d6 M# F
心跳
$ K! U0 g7 ?9 o6 F8 W
; v7 |# ^; |1 q8 c1 s 惊悸' C& a* i r1 k) o+ ~. ~9 H
( j* w8 Y% }& r" O6 y8 C% S
健忘
: |. K" v8 [( g% _+ c( v4 c6 ?% ]" S1 q) `. H
灸健忘穴道0 p3 p: h# y& l# i
6 L& k9 Z2 Y8 X 不寐, p/ |6 W2 I! X7 G
% z9 j ?1 }% W( I! q# }, Y8 ` 痉证: g5 Y( V4 |! [) J) v/ G
4 S h& @" J7 X2 U9 N
灸痉证穴道1 |7 r! [6 C3 x$ d0 b/ t5 E
2 A5 w% w2 h- g7 a# ~, d& J( [4 G5 Q% K 痹证& c& ?$ C5 q7 ~1 J2 {7 X
$ b. c7 \' ~: i0 A) ?; L5 ~ 灸痹证穴道4 K# h/ G6 P1 ^3 F, u" M
: U. R. G7 E! B* O- y D3 R/ F! Q
痿证
0 k9 K+ \$ V) A6 _
/ w7 @) i$ [; `" n 灸痿证穴道3 p/ h4 o1 e2 N3 @' P% \" ~% v" B
% e! X9 x- x& j- y8 A0 v S 脚气
: N2 ?0 p0 d/ o. d2 T/ I7 b6 E5 @$ q% a, n
淋证8 y/ A" Y0 `+ X# X+ {9 U2 m& p
/ q* |8 L+ F5 p
灸淋证穴道2 H1 E# D$ E3 b, x
4 X! d8 ^6 [' u 浊证2 v0 A! f4 z% F c1 l9 H
+ k. j P6 U) l/ v6 F. E% s" g
灸浊证穴道" J2 C# J# ` d4 Q! L
) w8 J3 A( ~- v' e# n% G& d( J 疝气0 r! e& k% g6 r5 d
9 _: V1 E+ }7 r% ~! l' H5 M/ y# O* ?
灸疝气穴道
5 I" Y1 W! b8 i/ y1 w, f7 r
, H5 k8 Z6 M1 a 遗精8 r! M) U2 I8 w0 j+ c4 j; y
" t) H% y. o3 ] 补遗
% O$ Q/ W. R$ a: A; w6 \5 |" Q! h% X' B, L
灸遗精穴道
, M* _( s5 g& {; y7 o6 q% `/ r, I9 `5 Q" g; W9 S
小便闭+ { F+ R8 ~- y5 D3 f" g! X( V/ l
0 Q n8 v5 F" v( m 灸小便闭穴道
" K4 b( F$ }9 Z4 o8 Q" t
" C( ^/ i, |$ u n+ E 大便闭- d" i, m9 t8 R& g+ [" U) @0 t8 F/ k
+ i/ L! S. \) A5 P; L( p 附二便闭, y6 a5 Y; `' ~: D6 p8 g6 `, E
$ M: d2 Z4 U8 O4 V7 m) Z9 y 灸大便闭穴道
) u$ P! b# t% t& [3 s+ r
! k5 k1 V5 V8 a% G% i' G 痔漏6 |. L Y# h) {( t% W$ q9 G) U
, v2 Z9 D' D* G, H( F 灸痔漏穴道
/ @; }3 g4 Y% b w5 L4 C5 X, c1 f
9 Z& H* o' o, @1 C, } 脱肛) H% l2 P+ F/ ^5 B( ?3 \
, z3 |0 p) x& O, l2 ?) b) y
灸脱肛穴道
$ N, Y5 j8 V3 ~* k+ X; F% Y% | A, b/ j: W9 b/ C
调经8 j6 R3 h$ J0 ^9 r9 d# d& @
1 J$ ]5 b' c1 U3 N4 x 灸调经穴道5 k# N _2 s+ e' n4 U; J
! Y6 c& j" u2 R. Q; ~1 b 经闭4 I5 J9 k4 I5 j' @& O, K! x
0 S9 H& p. z) r0 o) W) Q3 r 补遗- C0 y' S& P0 @/ |
: @+ n6 E+ T6 c0 v 灸经闭穴道
! X9 v+ z$ d) B: j8 N9 o2 C' |$ \& l; C! s' i7 m
崩漏, D! v( c& ]. _) u* [& L8 n. n
) H3 C! Y: w+ L" a( i" H1 A 补遗/ J# l6 a' M- \# R
& p0 p3 e- m1 N; \- E5 @
灸崩漏穴道- h: Y/ K! H3 F' ~7 c9 h0 l
$ ~1 ]! a" K `% B: U
带证0 F5 \8 i5 I9 ]+ b% O
O8 k# O5 z( {1 v
灸带证穴道% Z' @# s* r. {, b6 R
1 D3 A! F& L8 n6 V. t# B. j 求嗣
1 |/ Q& ?' t1 ^+ p) l- X. g- [8 w
画卦定生男生女歌
! N- m6 }7 i" z, n7 `
( E1 J3 K! t: U: H 妊娠
4 c) w5 b5 g. R& U7 z2 s# r3 F/ x/ r" R4 n( q1 s4 z i
补遗
5 J1 [( @! b* g( W0 h$ r* `2 E5 v
+ d. R8 {% ?. `2 M( n/ { 临产
. i! j% S) ?7 c0 o) a1 Q4 Y* L& t5 J- @) g g$ x
催生神咒
+ D( U W0 N, a; C d
w! g+ a1 A. I: A$ p N 灸临产穴道5 \0 I5 b" q" n" V
+ v. N% r% r* m, ?6 v8 V/ i; l 产后. @# F9 E2 i t M( h
3 `% R6 F& l( B" z' c7 J
补遗! X- Q; j2 ^) ?
9 L# L* G& Y! d' ~& Y2 F+ h; ?& G 灸产后穴道8 d1 ]. K G: K# H
7 o/ P/ p" G5 t
乳证
6 ^1 V2 F% B g6 d) h$ t% k9 q3 t( h. k1 x8 n- G
补遗& Y/ C! Z6 x7 V0 h6 ^0 c7 ]8 ~: ~
+ E* j: P+ ~3 k! Q6 n+ W9 M- k5 ] 吹乳咒法0 r6 _9 ]/ _; C8 p" S5 K
2 ~" t: b4 v% Q- O+ ?. A, z$ z 灸乳证穴道9 P4 p8 z$ ?5 }5 v- Y5 H* S- K
) z: T' }3 r( E' Q+ {
妇人隐疾/ T; o9 }( m; w9 F. h( U$ i; y5 F
! `: H' \( S6 S2 r( U/ D8 d' L
灸隐疾穴道; G- n. q8 V. L% ~
' v) g$ a( E& Z; b% h
小儿
2 V. C9 i; C: |! ^% j4 Q- Q/ K* d9 N h- p1 A
灸急惊风穴道" H8 I2 T' ?2 C# W7 D
0 d* m2 r0 B D. \4 m/ @. y 灸慢惊风穴道: E. }7 i. S, F2 I5 D
: m& A; [" a5 J. M5 H5 u1 n. I
痘证' B+ k( m9 e% I. \( u
) D! V3 W- y1 P% ~& ]$ h 麻疹
}# y7 R" T3 o) { \
/ _7 o# ~: |+ | 疮证
~0 T$ l' K3 Z" F4 \% ?( E( [3 ~0 T* D. O* A+ g7 ]' i, o
六经见证加药 I) | g- y D( s
- `% Y) I# }! N% A" a5 s- u) P7 a
杂治
% A* M7 Q0 ?# k2 [: Q+ S, V4 H8 a
v! ~$ R) n2 L+ {: B0 \3 [/ M 补遗各方9 ]/ D# [2 ?$ y# O7 A
; s# M+ L( t! J' ?4 H$ a 医家备用
+ I7 l* I* J; u, w S" A; Q6 w5 I
2 Z! g5 e& C' H5 K 医学集成卷四
' W* k0 y+ U8 N' y* }. t* v+ N4 z; k- H6 v3 P
病论六则
8 ^6 L2 i/ x9 {# l! v3 c7 D3 `6 ~) ?" y
恭论7 i: P" O' c- ~. ?( U- B/ v/ C
" ?1 ` {/ \- B- I6 }- n/ U
予论
8 q9 {, @: q% C* i4 w% j; y
/ C2 E# W8 S' e' j( A( a% { 恭论9 d$ b' |8 C$ K
& {: z& E7 [- k- b
予论# Z& A2 J' P( n+ y
% W* p0 m& _0 i: ^$ a! M
愚本庸医,妄论贵疾) Z/ S, r8 D' e8 z
: e3 }" d8 e. Y! C5 J) @7 G 恭论
% u, |# i8 s5 ]) L- K4 x$ U: V
' C$ C U( h6 M( S; `8 z; H9 k0 Q 医案九条
- i8 I* Z5 Q) [6 S, M9 @5 _# W
, m; @% P9 J9 P+ |0 ~ ]% J+ G 任脉经穴分寸歌
& T# [: t8 u- }
& D$ _7 F0 {3 O, g7 W1 R5 M9 C( c3 o 督脉分寸经穴歌
$ |- K7 P$ u1 R" Z# |9 ]% `3 x6 ]+ L1 y& r. |- L
足太阳膀胱经经穴分寸歌
# R' ?% [; m! J* d$ Q
t( D$ g$ {1 y# S ~, Q9 j; V 足太阴脾经经穴分寸歌0 }- o8 y" s: T, }% o' r
( |. a" }9 c6 ~8 w) ]1 u* R/ X
足少阳胆经经分寸歌0 _2 t/ I8 z ~. Y" K3 P6 [
: Z% T' T3 d+ _. z$ ` b$ [
手阳明大肠经经穴分寸歌; T+ `& k/ J& i# Q! m
, b* g8 H* h0 |6 C1 S 足阳明胃经经穴分寸歌( B9 g5 t* [$ I$ c
3 a# f* ]$ [: F1 y* k5 \ 手太阳小肠经经穴分寸歌
9 g* x6 ?* H; {) X2 e
0 V9 e* I' y' `+ C( h( o# A5 F' L 手太阴肺经经穴分寸歌
! B0 I% G9 w4 `: B& Y1 ^/ O
) j1 E3 n; v4 ^+ H& ] 手厥阴心包络经穴分寸歌; ~: W/ i" G! `8 v
- c! [4 e) F8 P. K v) R2 v0 ~$ {. W$ x
足少阴肾经经穴分寸歌* q' L6 o. a( O# N0 }# ]. g5 M6 I
" q0 \" i$ R2 @2 o2 }) E! |2 L6 v 足厥阴肝经经穴分寸歌
* f6 _% h5 o. @2 I4 r: U5 C" }6 |4 c8 T$ X. {0 u& r
手少阴心经经穴分寸歌* Y/ d" R5 `5 c) c# U
8 b, o3 u& b/ T. k" ~1 i9 N
手少阳三焦经经穴分寸歌
/ r# G8 X5 g4 Y+ R: m! c" k g
( T1 a4 `3 E, h9 F+ @: T0 j5 I 医中百误歌# N9 n2 a' t# e0 u8 i- q: }) a
% C* X- _7 i& C) H; O
名堂图
7 _( [$ g: j- c/ Q/ \0 a% u) z& x( m
脏腑明堂图5 b- x6 s1 B; h8 K( j5 S% G ~: p
5 E9 A+ T0 G/ p, D1 z
正人明堂图
5 T/ S- g) K- I1 ^/ |/ O( S+ M5 o
. [& O! @$ Q7 Z" l* q% s 伏人明堂图/ m/ c- h# P+ g7 J
$ g$ W; [' C9 U# ?+ Q8 _+ j 侧人明堂图
! @, Z$ t, ^- f, |! Y
" y6 N( w& ^% j$ `/ T3 B l 程锺龄医门八法# |+ n; S- x3 O" b! t
3 @. j5 q( Y; ~
论汗法- F& T! |1 ~ ] Q: U2 ?- G9 r- {7 z
6 n9 }$ l# x: S" W5 o
论和法/ ~8 l ?; W3 ?
6 S' z) D/ @" X7 x/ O 论下法
! C) d2 I& ?) A I& S# n9 e! m8 Z2 Q) b9 c
论消法
) z! W) k9 J+ J3 D
3 b1 p; s+ S* d; i/ ~ 论吐法, S0 |4 r5 H/ u7 H8 P% ?6 s
# Y* V6 h1 J& a/ x$ v- t: U
论清法
0 L1 J2 o8 d& r4 e* p2 a8 i9 a: ]+ r# Z; J( s
论温法
h0 s. P3 @! q8 ^% R& k2 W. x' z; ]$ Z6 y: S
论补法. d ]0 ]0 W& l' y; @" N
! D j9 P0 G% L( q* P* R, ?+ I 叙# N" ]6 f9 s2 u. H
* f6 h6 A1 g; B4 h, O3 [, J2 n
天地有好生之德,人生天地间,不能体天地之心为心,纵有千驷万锺,历数十春秋,只与草本同朽,乌足道哉,乌足道哉。吾邑清臣先生,隐君子也,聪明特出,倜傥不羁,文字皆工,而诗赋犹胜。昔从宿学宋西桥先生游,赏以大器期之,赴童军前茅辄列,因患足疾,遂不复向名场角逐,一室咏歌,着有《醉吟诗草》。西桥先生见而悦之,曰:汝臣此不死矣,诗才若此,可付枣黎,以公同好。诗板落成,复于闲居研究轩岐,书无不读,数十年来活人甚众,且先生以精明之质,抱潇洒之怀,儒学而为医学。一时缙绅先生,咸耳其名,如中丞严渭春、方伯吴廉生、明府陈芗墀辈,常与公游,谈医理,讲文理,外拈赋诗,唱和为尤多焉。盖由先生才思敏捷,学问宏通,故诸公不但以名医目之,兼以名士称之也。晚年善病,闭户著书,采取各家精华及生平素所应验,手录成篇,欲传后世,用心诚苦,而救世良殷矣。癸酉秋闱后,余锦里归来,先生出书见示。余捧读再三,窃见首卷提絜大纲,次、三胪陈杂证,四卷附载医案、穴道及百误八法,切而不泛、简而不繁,诚后学津梁,入门路径也。
6 |( d1 Y" ~! U8 A) ~3 R' R. [. X8 l5 P* J- K. R) e3 T) ~8 `# j
夫神农以后,著书立说,不下数十百人。然其中短长互见,先生弃其短、取其长,掇百家之长,纂成斯集,温凉攻补,不执一偏,按证选方,足供实用。古云:太上立德,其次立功,其次立言。先生此书,诚立言而树功德于无穷者也。余有心斯道,恨未窥一斑,恒亲炙光仪,更端请教先生口讲指画,层出不穷,知其底蕴深也。书成命序,爰缀俚言以为之首。* p C- V! Z. N; d0 k, i8 r _6 n
' H2 P: W4 j) d. R/ B% R5 H
时同治十三年 岁官甲戌 清和既望 香圃骆世馨撰
. K! \, y1 a. F& W, e: S s9 I: v7 }; L
自叙/ B7 e& l) T0 F; c3 n9 D5 g
+ l* H! e1 N* c9 w J' l
同治癸酉,廉年七秩,追思少壮,不堪回首。幼奉先君命,学诗文词赋,延师课读,负笈从游,多历年所。道光丙申,先君辞世,抱歉多端,于是博览搜奇,无不学习。道光壬寅,陡患脚疾,寸步难移,延医调治,浪费多金,足不能动,手不能举,项强筋痛,骨瘦如柴。病经五载,医过百余,九死一生,幸留残喘。因而采买药书,遍查脚疾,见古书所立之方,与医家所用之药,舒筋除湿,一一用尽,终属不效。予从字样之从足者搜寻,忽于痿躄门中,觅出五痿症来,遵法调理,始服丽参、银花以解前药,继服补中以益正气,手足头项俱能动摇。服十全大补,去芎、苓,加附片、枸杞、巴戟、鹿茸,数剂而安,改剂为丸,万病俱失,行走如常。
7 c9 K6 b7 I$ P. l9 x3 _) d# n( X; x, E. l6 P; c( \. x
呜呼!医道之废弛久矣。从此重开药肆,普集药书,细心考究,约计十年,始行问世。历遍朱门、茅屋,临症颇多,见病亦广,大小沉屙,随治即效,然终不免为他人作嫁衣裳尔。因退处田间,课子教孙,甫经两载,适有邑侯陈公芗墀来守双邑,幕友吴又香患失血,多医罔效,迭次来请,不得已而往焉。# e! e% x ]; o1 i: A7 {" ?/ k
# X3 c: r9 n3 L- X$ R4 J
初见陈公,礼贤下士,有儒者风,言谈起居,隆礼相待。又香病愈,往来甚密,呤咏唱和,前后八载,已足生平之幸。而芗翁不没人长,每于谒大府、会同僚,遍为延誉,由此渭春中丞、廉生方伯,及督藩臬道,各州府县,无不备至。随处所作病论,所立药方,所解药性甚多。陈芗墀劝刻于前,吴贯槎劝刻于后,皆各赠匾额,予终不敢刻。何也?予不安于小道,诚恐异日九泉难见双亲于地下,不以诗文词赋传,而以小道传,不独贻笑方家,其辜负亲心也实甚。迩年来门人欲梓,奈力瘁神疲,难为编辑。幸同邑尽先训导季君馥垣,熟于灵柩,精于法律,协同胞弟仕鹏,起而怜之。谓数十年功苦,岂忍一旦付之,于是力为较正。令三子永钟抄写一载始成,并将大小铜人、针灸,齐付梨枣,以公同好。知我有人,罪我有人,予亦不稍为计及也已,清臣自记。
7 ?2 q8 s T6 A! B' s2 T7 C
, S7 p. y& w) K 凡例' r1 [+ r4 c: p# h
: G( G3 l7 }4 T7 A3 F' ?( Y
是编之集,由博反约,由晦而显,使业医者开卷了然,斯无亥豕鲁鱼之误。! E3 ] v* C9 j. i, e# Q$ @( L! g0 E
! z/ k7 z4 V2 D1 O0 f3 X
是编普集名家精粹,去繁就简,易于翻阅,随时考究,洞若观火,以免搜索之难。( m" L# h( U& x7 j
1 q2 H6 W: F% n8 J
业医务从伤寒入手,辩明十二经络。每一经中皆有阴阳,无论在经在腑,一寒一热,一表一里,辨之不明,临症必误。! p" K$ }$ i, C9 S
- f; ?: y( V3 B* u+ P
业医务从大家入手。先讲六经法律,后明药性寒热。若徒读断简残编,抄本小说,髫年学习,皓首模糊,以先入者为主也。) R8 I/ H+ J* K7 m
: r9 U( e7 t; @" t3 d' m/ z8 @
法律订自前人,运用在乎自己。学者要有灵机,救人全凭活法。若胶柱鼓瑟,万难奏效。% M, ~' U5 M4 {. U( `
0 m& ]" S! c3 t# S( V0 k/ ^
古人立方,原有君臣佐使,配合无多,效如桴鼓。或静中有动,动中有静;或阴中求阳,阳中求阴,必再三审慎,切勿杂凑成方。
) k* N7 i% O2 c" k0 H0 w% j; l' y% r( ?' m+ a0 }! P
本草所载药品三千,常用不过三百。当于二三百中,考究五味五色,辩明寒热温平,更必详究真伪,斯运用乃见如神。
s F: I- T7 O0 T1 M7 ]8 L1 f3 O4 ]# F0 c
药品无论贵贱,总以有精汁,有气味者为佳。切莫好奇,喜开别名,至药肆不知,胡乱称拣,误人性命。
2 {7 R, H1 y: ~& A
s! x! P5 O) I5 y8 Y) K% G* T 药之灵应,不在贵贱;方之灵应,不在多寡。药求真实,方求对症,若用希奇难买之药,富者担延时日,贫者束手待毙矣。7 N; G/ A- y( C7 W; Z. g
5 F2 S; N- C) H4 P6 l 名家各有所长。有长于温补,长于攻下,长于清凉,长于和解,长于扶阳,长于养阴,长于补先天,长于培后天,长于女科,长于小儿,吾尽摘其长而录之。/ E4 k/ Z1 ~3 }5 k! X0 U
" i" l- i2 i# q1 h
医理之说,深者见深,浅者见浅。自长沙后,医书迭出,各执一见,欲求全手,几无其人。学力富者少临症,临症多者无学力。少临症者,仗恃学力,妄拨前人;多临症者,胸无实据,捕风捉影。可知纸上空谈,与糊乱瞎撞,二而一者也。& Q( d1 T4 R( |+ r# B; D. k
, y& J) ?# `4 B# P: r 是编每论一病,即载一方,或载数方,其美不胜收者,付之补遗,以便观览,随载针灸穴道,以为外治之一助,至穴道必看铜人图方知。
/ M( w! z' J! L3 \3 J b6 D3 `' |' X" ~* U$ C/ ]" ~1 p
每一病名,标出纲领,使人知其大概,虽未究本穷源,道其巅末,亦可为学者立标准,作指南耳。
5 F8 a) f( l0 @. z! X& u
# w' }7 C* j. i 内经云:「得其要者,一言而备,不得其要,流散无穷。」一言可备者,阴阳两字也。病之千头万绪,不外五脏六腑,而脏腑诸症,不外阴阳。后世妄立名色,舌有三十六,喉症七十二,疽有二十四,诸如此类,难以枚举,况此三者亦只分阴阳而已。
* n! Z* |/ m) h6 k3 }2 u, Q
+ k4 u+ F0 Z+ h, H4 N 古人疗疾,以望闻问切为要,后世舍去三者,仅以切脉为重,浪费笔墨,从浮沉迟数外,画蛇添足,一病分几十脉,一脉分数十症,乱人心目,何不于望字添几十望,闻问添数十闻问耶?总之内经以平人脉为准则,察其有余不足,再从四大脉探讨,斯得之矣。
1 B/ |: C$ ?, T5 n1 h/ Q7 P7 \1 U0 |. `% r2 n( H/ e2 m
五脏六腑平和无病,今人自寻疾病,壮年喜服参、茸、桂、附,及一切强筋壮阳之品,不知补一脏即损数脏,及至暮年,无药可服。
8 u. I$ D& S" t; ?/ e. C3 b/ A
. V4 q! g; K) Z2 Y/ J 精气神为人身至宝,得之则存,失之则危,根本一失,百病丛生,兼之嗜酒玩烟,恃情纵欲,何能益寿?比之于灯,油尽灯灭;方之于鱼,水涸鱼困。欲求长生者,须以饭食为大良方,独宿为延年妙品。. _. [& X) M, c0 B) P/ W
3 ^& o; c: {; E5 V9 Y" ]
富贵之病难治,一经染患,日更数医,一清二表,三攻四补,任意胡为,以至轻者重,而重者危矣。贫苦之病易愈,延医难,取药更难,说病抓药,不日愈也,虽不尽然,大半如此。
D& T( n+ p; V5 g9 H8 {5 c
/ s' t. _4 H4 D, n3 ^- N 医生疗疾,务要品正行端,不可在此说彼,孀妇闺阁,更宜谨慎,于诊脉后论脉论症,系属何病,主用何药,法本何人,症即险危,从容告之,切勿乘人危险,妄取人财,以致声名败坏。, N( C+ U8 W+ \) d2 m# s2 N
! Z- l7 Q; M# K0 p; }5 W
病家延医,务要实心恭敬,未看病时,说病原由,不可令其猜病。东坡云:「吾求愈病而已,岂以困医为哉。」不知医为尔所困,尔之身更为医所困矣,延医者其知之。) b+ z. U- h9 l+ X {" v/ J
' q& b; m$ F/ U5 {1 i
病家取药,莫惜银钱,务求上池灵品。若图便宜,七折八扣,亏人工本,药定难言。卖者射利,买者损钱,而病者含冤受困矣。
9 z6 X1 Y* c' C2 [. @& g$ d0 A1 W c$ j# F
开药铺之家,务采上品药材,遵古炮制,情愿使人说我药贵,莫使人说我药假,此中造无限功德。以假作真,误人性命,生人易欺,冥法难逭(音à,逃避。)。. I) A4 S3 M2 Y s6 G/ l
5 s% O) O) A0 b1 ~0 G" w
人生有形之病可治,无形之疾难疗。如风寒暑湿,六欲七情,疮痍癣疥,皆有形之疾,医能施治。无形之疾,如不端品行,不顾声名,奸诈机谋,心术尽坏,酿成怪病,此无形之疾,医不能治。书云:自作孽,不可活。人须悔过迁善,百中可救二三,否则遗及后人,立见消亡,较传尸痨为更毒。
6 a A- Q; [$ l' z1 y$ p/ \ }- u8 K" T! o) e! b% C
针灸之术,肇自岐伯,详于《灵柩》。针灸诸病,功成反掌,但神功妙术,自汉失传。精于穴道者,恒不数觏(音ò,遇见。),余常感慨久矣。道光戊申忽于杨子坚处得铜人图四幅,与医宗金鉴、针灸大成无异,细心研究三十余年,凡遇疾病,施治即效,予特表而出之,为司命者指一准则云。
0 R8 E( Q0 ]5 ~; _
5 ~' G: A$ n; Z3 C- q8 R) A6 \+ \ 医学集成卷一& i9 p7 s# H. W9 I
; K/ L8 E- G7 Q4 R 阴阳诸论
1 ?5 _9 O7 }4 @8 B4 @7 p8 I/ ?- Y; h
: R2 s. m4 a% ]* o1 m/ s. Y# {( s0 L 阴阳一道,始于一,终于八。伏羲画之以开其渊源,文王演之以神其变化。' W% v$ L' g* P9 i$ H
# U0 k6 S' M% |+ y 故一而二,阴阳判矣,则对待之数出焉。阴阳判,天地位矣,则主宰之理立焉。
) A o& ?; @3 [; P2 l
# G$ E( o6 C# c x" T 天地位,四时行而万物生,则知人之生生化化,唯此阴阳而已。所以卦有乾坤,人有男女,故曰:干道成男,坤道成女。干道成男,成于坎中之一阳也,奇也;
, h+ U0 x2 H y' k2 M% K/ S! U* h6 ?1 a; t2 V# B4 G t
坤道成女,成于离中之二阴也,偶也。此阴阳奇偶之道,诚生生不息之机也。0 c4 d$ C5 Y- n' N) X
! E# B9 e4 |% l9 _
天地阴阳5 s9 a6 s/ s! t! L
2 [- `% E0 b. q8 g 天地有阴阳。日为太阳,月为少阴,此天之阴阳也。水为太阴,火为少阳,此地之阴阳也。是天非阴阳而无晦明,地非阴阳而无消长,天地非阴阳而失其清宁,万物非阴阳而无由生化。则知天地非阴阳,天地亦浑沦于无象之表;阴阳无天地,阴阳亦湮没于太极之中。此天地阴阳之道,诚万物生化之源也。 R) S M! ~- e+ T
! o9 ^- T$ M$ w& o8 R
人身阴阳
3 A, j2 g% A* @% g6 A3 n7 m! T# k
' ~( ] N" t6 c 人身有阴阳,即肾与命门所藏之真水真火是也。真水者,元阴也,以长以立,亦曰元精;真火者,元阳也,以生以化,亦曰元气。元精元气者,即人生化之元神也。生气通天,唯(原文为「惟」)赖乎此,至阴阳立命之基。阴本于两肾,阳根于命门。两肾犹坎外之二,分于命门之外;命门犹坎中之一,介乎两肾之中。故道家谓之丹田,梁邱子谓之子户。医者以精气含于内,谓之子宫。男女媾精,受命于中,谓之命。出入是门谓之门,故曰命门。命门者,精气之宅,水火之家,诚先天北阙,后天祖基也。人身阴阳之道,学者所当究心也。* I, E9 d- D8 x D
" j5 |8 G8 L3 w3 z. a/ {
病有阴阳
9 ^8 K. D7 e+ l6 X: E' N1 l: L5 k
病有阴阳。如畏热为阳,怯寒为阴;在表为阳,在里为阴;上病为阳,下病为阴;饮冷为阳,饮热为阴;好动为阳,好静为阴;喜明为阳,喜暗为阴;9 X* s H |8 [! Q+ a# ^1 ?8 ]
* E% s$ I2 u8 F" n! F 多言为阳,不语为阴;面赤为阳,面黯为阴。新病,朝急者阳邪盛,暮危者阴邪盛;久病,昼静者阳虚,夜安者阴虚。至阴中有阳,阳中有阴,尤当细察。0 c& ?% |# c8 ?% R9 Z! B
% h$ n) d* w$ x1 B9 S" f# z! O 药有阴阳
6 Z" j4 b6 C2 K; U {/ r. k/ o% Z9 W; h; @! o* V8 G& P- M
药有阴阳,当知宜忌。" p7 ]3 ]# o' g5 d. ^
) C; f. b7 q0 r, x, Z 桂、附、干姜、吴萸、枸杞,故纸、巴戟、鹿胶、苁蓉,阳药也,阳虚寒盛,六脉微迟者宜,阴虚脉大者忌之。% E, t) Q: e& ]7 ^$ d' W
* L! \, X z, | `1 N 生地、龟胶、白芍、女贞、丹皮、知柏,阴药也,阴虚热盛,六脉洪数者宜,阳虚脉细者忌之。/ A# l, k6 c* h# N9 V8 X
' J) d! b/ p- H& _
麻黄、桂枝,细辛、羌活、川芎、升麻,味辛性升,阳也,寒邪在表,内无烦渴,六脉浮紧者宜。热邪在里,大烦大渴,六脉洪滑或细数而阴虚者忌之。
" C' a p2 [& C4 D9 @3 j, x0 n' ]2 Z) s* h$ b
大黄、芒硝、滑石、芩、连、石膏,味苦性降,阴也,热邪在里,烦渴胀满便结,六脉洪滑鼓指者宜。若口渴喜热饮,腹胀便不结,或衰老久病,脉微而阳虚者,虽有前证,尤宜忌之。
) |$ R% F6 m' [+ e6 R! s2 [ y' {
半夏、生姜止呕宜,阴虚失血者忌之。
" Q* q' E4 y9 n8 l. q8 o6 P2 a' V6 M6 c4 r4 I) y B% B
乌梅、地榆止血宜,表邪未清者忌之。$ s* Y+ y% Y7 S
# c$ W( \: ^ n) `5 P; q8 { 苍朮、葛根发表宜,呕吐者忌之。& U8 K' S. v1 D9 F
$ `# u: J- U2 o8 \! K6 M 童便、当归血分宜,便溏者忌之。/ `3 d( V) }4 L4 T
. Z3 L6 u% Y* @/ C3 N) _3 B
香砂、枳壳气滞者宜,气弱者忌之。
# k' Q/ z' Q3 o2 E0 h Q( P3 R& Q
: N. r5 q$ x6 P9 G g6 P 柴胡、白芥、薄荷,入肝家,胁痛者宜,表虚汗出者忌之。
m( Z8 Q8 P6 S5 P7 o" D
- v& F a3 L2 _% Y0 k+ g 药性阴阳关系非小,投之一错,杀人反掌,可不畏哉。
5 B$ X B, [8 S5 {) T: W/ n; @- O1 U4 U' Z
阴虚证论9 N& D7 G; f% M' d3 \2 K
5 w$ F" u: h& D- l$ j1 a8 ^ 阴虚者,水亏其源。如口渴咽焦,引水自救;或躁扰狂越,欲卧泥中;或五心烦热而消瘅骨蒸;或二便秘结,而溺如浆汁;或吐血衄血,咳嗽遗精;或斑黄无汗者,由津液之枯涸;或中风瘛疭(「瘛疭」:筋脉痉挛。)者,以精血之败伤,凡此皆无根之焰。有因火不归源,皆阴不足以配阳,病在阴中之水也。王太仆云:「寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主,以制阳光,如六味左归饮丸之类是也。」
- N6 v0 D. x" C& \( M, W0 E9 o1 x( z& v" a6 [
阳虚证论
% v1 q2 {+ W" h6 {
; k, a/ L% a- y4 q( F1 F; y9 o 阳虚者,火衰其本。火亏于下,则阳衰于上。或神气昏沉,或动履困倦,或头目眩晕而七窍偏废,咽喉哽噎而呕恶气短,皆上焦之阳虚也。有饮食不化而吞酸反胃,痞满膈塞而水泛为痰,皆中焦之阳虚也。有清浊不分而肠鸣滑泄,阳痿精寒而脐腹多痛,皆下焦之阳虚也。又或畏寒洒洒,火脏之阳虚,不能御寒也;肌肉鼓胀,土脏之阳虚,不能制水也;拘挛痛痹,木脏之阳虚,不能营筋也;寒嗽虚喘,身凉自汗,金脏之阳虚,不能保肺也;精遗血泄,二便失禁,腰脊如折,筋疼骨痛,水脏之阳虚,精髓内竭也。凡此皆阳虚之证也。王太仆云:「热之不热,是无火也,无火者,益火之源,以消阴翳,如八味右归饮丸之类是也。」, m. X% c B" o
. a! l2 K" M# c# x/ ~
先天解说# C( U$ t+ ]$ @" ?
- N/ u, e" x& `4 x
两肾为先天之本,坎(☵;)离(☲;)寓焉。坎居左肾,坎中满,坎为中男,上下二爻为坤阴,中一爻为干阳,坎为水即先天真水,中一爻为阳,即先天真阳,阴中有阳,水中有火是也。离居右肾,离中虚,离为中女,上下二爻为干阳,中一爻为坤阴,离为火即先天真火,中一爻为阴即先天真阴。阳中有阴,火中有水是也。修炼家谓龙从火里出,虎向水边生,此也。
7 A7 c {& X) E' @# C- v ~/ q+ k* a3 S6 y. @, m6 S
后天解说/ V9 d" U$ h6 K2 V7 P% v" c+ z' B
( ~# s+ |* I4 Y0 @- ] 后天脾胃,气血也,戊己也。戊为阳土,己为阴土,《快捷方式》云:刀圭足以延寿考。系道家隐语,戊字一丿,即刀字这一丿也。己字一,即刀字这一也,合而为刀。圭字两重土,即戊土己土也,合而为圭,故曰刀圭。
8 X& }2 s7 {* t" G* s f1 L, b) x
/ k/ r( j+ n6 a8 o; R- y1 B 丹田解说/ V% n, h( d" {. C
) K: y/ s! Q# E; F( b
脐下寸半为气海,一寸八分为丹田。沦沦浑浑,如露珠,如水泡,顺则成人,逆则成仙。保合太和,长生不老。道家谓之婴儿,佛家谓之舍利子,医家谓之丹田。
4 u- T3 L* c, h! j) U
1 Y: \% l- ~8 @: j8 N1 o6 f' m 五行生克
. L3 a3 {- i2 w7 S. Y+ B& p! e% y% z
金、木、水、火、土为五行,金生水,水生木,木生火,火生土,土生金为五行相生。金克木,木克土,土克水,水克火,火克金为五行相克。+ t h) e) Z$ C( y/ T: F
8 r& k% {0 I: @/ K$ g* k4 {
五脏六腑
J }# G/ |; A
# I/ I8 p8 t. c# m9 y& n 心、肝、脾、肺、肾,为五脏。胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦为六腑。
$ F/ @9 m9 ]* O( j ^
I" S2 S# f( D% p, J$ s4 q' E 合心包络为十二经。
8 x6 Z/ l( f" G: E4 y9 D+ S2 S
3 k2 z& n; a' k/ V1 u! l9 E# \ 脏腑表里
: i( D8 C7 e- _5 ^: L
, \* C) O% s2 |% [- K) i- n 心与小肠为表里,心包络与三焦为表里,肝与胆为表里,脾与胃为表里,肺与大肠为表里,肾与膀胱为表里。, v T. v" M8 [& ~' ^+ O1 C
3 H+ H2 i8 Q( n& a# J 脏腑所属
( f$ x8 Y4 Q' B3 F3 B2 ^' [
L( W/ M6 r: L* L' P; ]2 r' D+ E 心与小肠属火,心为丁火,小肠为丙火;肝与胆属木,肝为乙木,胆为甲木;脾与胃属土,脾为己土,胃为戊土;肺与大肠属金,肺为辛金,大肠为庚金;肾与膀胱属水,肾为癸水,膀胱为壬水。
6 T% f; o. J: O! a, \5 S. S) w: S1 j! R$ N1 F0 C
足六经辨1 n9 J* Q8 Q( v/ y) b4 q4 e
; e {) l7 k' d 太阳膀胱,阳明胃,少阳胆,太阴脾,少阴肾,厥阴肝。8 n4 ?' f3 W9 s
1 w0 h) \5 w7 H; [0 N4 \1 d6 @2 n 手六经辨
, k5 _* e. x7 T8 ^0 e# J: c9 ^
太阳小肠,阳明大肠,少阳三焦,太阴肺,少阴心,厥阴心包络。
4 M! y+ ~# X6 B3 o& S
[% m$ u* h8 ^ 十二经络
$ a& W" \% F- G/ F( Y; [! W% I% z( ~7 D0 u9 V& y7 b# x2 H
手三阳,从手至头;手三阴,从脏至手;足三阳,从头至足,足三阴,从足至腹。太阳、少阴行身之后,阳明、太阴行身之前,少阳、厥阴行身之侧。
+ K0 `, l- N# U3 }: s: \; H
# r7 F1 P, [9 k 足经脉长,遍络四体,手经脉短,统在足经,故伤寒外感但言足经不言手经。
6 Q% X+ _; R7 J( ?# P* T+ m+ {- l1 ~$ e
寸关尺解
* z+ W- l4 C! h8 S, K/ U2 [: a; O+ |; H) [$ l2 d; m: t% q. K
以掌后高骨为关,从关至鱼际,得一寸,以寸名;从关至尺泽,得一尺,以尺名。以关为间隔,尺寸不得混而为一家,合寸关尺为三部。
. h* S2 B0 P- ?; I5 H$ m0 Y. |1 y, S8 M b6 m5 G2 o
六部脉解3 ]2 l8 ~. P( P& y* a8 P7 {/ ^
! v. I' J) U! A 六部脉,候以寸关尺。左寸以候心,左关以候肝,左尺以候肾,右寸以候肺,右关以候脾,右尺以候命门。六部各有所属,究之精于六脉,分而不分,不分而分,斯得诀矣。
2 s$ k6 C' p4 R5 x$ y6 [$ R! j# s% [7 K( g* \6 E/ B
脉定至数' a$ x; c# ~$ o+ s, m2 R. F
- S; T: U; |4 E- K/ _ 诊脉之初,先平自己呼吸,以己之呼吸,定他人之呼吸。人之脏腑不可见,于脉息见之。脉来四至为缓,即平人无病之脉。抛去此部,又考他部,从六部中考其太过不及,斯有权衡。权衡者,先看人之强弱,后考脉之虚实。千病万病,总不出阴阳表里虚实六字。再从六字细心探讨,则权衡定矣。/ A3 A( N! `& G( ? u
! h9 f. ^( n6 O/ `; m9 G" ^ 脉定权衡
* Y0 h% [; A5 x' ?9 w% \: q5 i! k' D2 Z6 x3 X8 n" I) W' m
脉以缓字为权衡,缓字探得熟,能识诸症。探得浮沉迟数四大脉真处,则知缓字外即是病,或浮或沉或迟或数,不必尽具。探得缓字在某部,即知某部无病,从病脉治之权衡得矣。# T. `9 S; q* P* O i
- _* Q% y5 L- n7 Q2 A5 @8 p. S; n 浮沉统属(崔氏)
- u* `# L0 \9 A1 k8 ^5 k& l0 c- R9 f
, ?4 y; w! F. J" ^ 从肉上行者,为浮;从肉下行者,为沉。
! g1 }2 X/ T0 H2 K2 Z) v" j" f; U8 R' K0 F6 H; C C% J, `1 c2 v
浮而无力,为濡;沉而无力,为弱。
2 o3 i# c1 z3 C# e
: H8 ]1 W7 r3 ^+ J4 ?) z: Q+ i9 |- m 浮沉有力,中取无力,为芤。/ j5 Z/ ^! Z2 J' `1 Z
, @' O2 |. }- _9 s# `) _
沉极至骨,为伏。
$ e8 F. N, N6 `. m/ ~, _! Q* n4 ^# P' R' F$ ^
浮极内空,为革。& C ?# C% I# A6 m+ P
8 h! t0 }2 U" c9 D 沉极内坚,为牢。
) t" `8 Y# q$ f7 [+ L
0 r' P, r, U0 j: g7 ^5 S 浮中沉三部有力,为实;浮中沉三部无力,为虚。
- M2 a3 G) m0 n; m4 _
$ U9 Z- |3 C$ m! F0 ^ 浮中沉三部无力,按之且小,似有似无,为微。0 @6 _/ f( b" Q$ n* p
: g9 T6 h/ k. {, E
浮中沉三部无力,按之且大,涣漫不收,为散。% l& A" b8 X8 \( m
$ I8 n; @6 e/ W- ~ 迟数统属. w7 _, }1 S! [' M7 h+ a) Y
' z9 O8 Z% o& b$ u, c; F1 U2 D& x 三至为迟,六至为数,四至为缓。' G0 u: B' _" w) Z" V
! z' K0 P6 f, M) E 缓脉动时一止,为结。
5 O3 h# N- k3 t/ f1 r* L! E n) K
; G$ S/ U) w, B0 ~# o 数脉动时一止,为促。
2 _& p" Q1 Q) R w: w) ~9 l0 q& `' [8 e
结促之脉,动而中止,不能自还,为代。
2 p% W+ C9 T# X( O1 x7 O, F
% e7 Q. P. K/ }2 ] 滑涩统属
- E- q9 r3 a; l5 f# k) x# N- n0 q: f& S6 |/ [
滑溜如珠,为滑;往来涩滞,为涩。
# W. d7 i: e( @8 U# Y3 E2 b$ x$ g) @; ]6 v
状如弓弦,按之且劲,为弦;弹搏人手为紧。6 P2 }! `7 {( t" v
6 m; p+ @3 k+ E( [ i
来时应指而盛,去时减力而衰,为洪。
# q3 U; L. X3 A# O- P$ Z5 h! U A [2 r1 P2 x, f/ i' T
细软如丝,为细。5 Z+ q! T2 J: l. N9 P5 J8 F" o
, s9 N9 i* F( Y' r
来去迢迢而长,为长;来去缩缩而短,为短。: h8 t1 M: J6 ~! q7 A8 ]
# n" S5 I' f; s! ]
圆如豆粒,约约动摇不移,为动。; ]8 ]& ~' l* D! @9 w; w' W3 k
/ V1 y3 J: F# B- E% ^5 P, s; v 诸脉主病- z3 u9 _0 p# m7 J- x3 I* W {
- R& f$ W+ _. l( v0 K% L+ V. |8 r8 k 浮为在表,沉为在里。濡为阳虚,弱为阴虚。: U0 M9 U e" b: K* j( [7 x% B
! D; p+ n U4 N5 O4 {! W1 Q* m
芤为失血,伏为闭郁。革为伤精,牢为坚积。
: A( C- H8 B5 M5 e% v$ z7 G: ? j" m1 L4 j2 N2 S
实为邪实,虚为正虚(此处原文「实为邪虚,实为正虚」,有误。)。微为阳惫,散为虚极。! Q: y6 g* {2 s0 c6 Z; {
# C. S- n/ y: T0 J( p* E 迟为脏寒,数为腑热。缓为无病,结为寒盛。
3 x. `; K7 p; i6 ^; v: Y
, R/ z/ o# A1 G, Y Q) O' n# d 促为热盛,代为气乏。滑为痰病,涩为血少。
; Z# X2 R! z/ P+ n$ {' s9 J. h. n
( Q; t H6 h3 g 弦为水饮,紧为寒痛。洪为胀热,细为气少。# m( P+ @- M. B9 \+ T9 d Q
2 e+ m" d; L6 ]5 p* K. N
长为气盛,短为气虚,动为痛热。 L! O7 Q m7 j, T N
9 g0 X$ P5 X2 Q; E0 e) k 预卜生机
/ d" s) d8 a% u' [6 ~3 j+ C$ R. B$ @0 l) w
四时之脉,和缓为宗,即有胃气,脉即有神。方书以有力训之,不知有力即有神,有神即有胃气,久病新病,生机可卜。: i! x9 A p9 f. N
: o' Z6 C T# ]
表里解说
; ]: l, K' D8 P
4 h( }9 m7 k3 f# _ 表里者,邪在躯壳为表,宜发散,麻桂柴胡汤之类;邪入脏腑为里。
% i5 j2 R0 ]$ I8 O7 |$ d5 r7 r) o, f( X- `* T4 c" s% x
阴症,宜温热解散,理中四逆之类;阳症,宜清凉攻下,诸承气汤之类。2 G6 e+ E7 g: r+ R& T9 F
7 z! ^: T+ M& u* L! I& g; ~ 如表用里药,里用表药,阴症用阴药,阳症用阳药,是诛伐无辜。: M) q( o6 R' L+ P" N* Z
R4 f; F7 \1 D6 ]
脉分阴阳
( \( ` q$ s+ Q, |8 P! R4 V t. i0 c3 x5 N. H
浮阳也沉阴也 微阴也细阴也
3 u+ Q: X: p+ {( L% o# @, r$ x* z" q( `/ H* L. Q- B' E" l
弦阳中阴也弱阴也 濡阴也牢阴中阳也
1 D9 w l2 _# g: T# a# S, Q( f5 t
3 {* R+ H8 o. q 虚阴也实阳也 滑阳中阴也涩阴也
7 Z) P1 I/ \, g! v4 a; X. f+ v) D3 G
洪阳也伏阴也 缓平和
* [' o0 f* ^ [5 [$ H+ p1 Y
# H) c/ @ K2 k 迟阴也数阳也 芤阳中阴也革阴也
) Z+ R4 R8 Y% T8 i5 o
6 z2 I! z% R r 结阴也促阳也 长阳也短阴也 D4 Y2 ^* i5 I
+ H! S6 y! w2 S& S, v. S
紧阳也散阴也 动阳也代阴也8 T3 v3 @& ^( M3 k3 _4 n! M2 M
/ [/ Z7 a1 d* u9 n2 F( L4 k, Z
五运所化+ \ | ^7 W) H) q& f K, J9 k
) B5 ~* p4 l8 v: M/ Y3 S
甲己化土,乙庚化金,丙辛化水,丁壬化木,戊癸化火。8 C( w" r, F u8 d9 a ~. G
- w9 @; R/ }( J8 M# C! ~ 如甲己之岁,以土运统之,余皆准此。
2 K' i8 k6 U) B# }; s7 m' e6 R$ e7 P1 F* R3 K2 S
六气分司
' k: P: U; L7 y8 Q
8 C& ~4 }+ ]6 \* g N3 b 一岁之中,六气分司,各主六十日,谓之主气。
2 f" |( K4 Y5 t$ v0 L; w( I5 _/ d6 R
1 I* P2 l& r4 ^ 一之气,自大寒至惊蛰,厥阴风木主之。
$ l0 E; K# M4 I C; _! O. A$ E; E6 a# b: n( n' s$ p( ^( x
二之气,自春分至立夏,少阴君火主之。
6 R% n5 {- V$ a% y+ b
# p2 N8 g3 a1 x$ c7 t( I& @" z 三之气,自小满至小暑,少阳相火主之。' E- o( @3 k8 r4 x3 c
# S; Q* T8 |2 z6 ~7 n 四之气,自大暑至白露,太阴湿土主之。; O8 E+ N& U, l: ~. M# g8 }6 y6 Q
. d% {0 w' s6 c6 h 五之气,自秋分至立冬,阳明燥金主之。
. v, I0 V3 |/ h4 U+ r
; V t v4 G* P" J- |- Z7 D 六之气,自小雪至小寒,太阳寒水主之。; a$ e" V$ ?! y$ w5 C
0 P% F- }7 ]& {
司天在泉# A! s1 b7 }% c2 V
$ X' L6 K0 a7 F
司天主上半年六个月之令,在泉主下半年六个月之令。$ @9 l- j& A, _, {
! ~/ u$ m- P$ ? g 子午年:少阴君火司天;阳明燥金在泉。- ?; M# ^6 ?; X1 `9 {: n
+ v7 `1 I( J1 p' b" P+ p 卯酉年:阳明燥金司天;少阴君火在泉。
, v j$ o0 T4 {5 o1 I* {& G5 Y. ~9 E) e! R: @' ]* _: ]8 m+ @- v
辰戌年:太阳寒水司天;太阴湿土在泉。
1 p7 w7 k1 ^6 r( B* D7 J) L. m i/ m) j" p
丑未年:太阴湿土司天;太阳寒水在泉。
0 r' E# y& e" d6 n+ G" p( ]; \+ b" L! g1 r1 E( p- l" @
寅申年:少阳相火司天;厥阴风木在泉。
& p m: }& b) N( E4 Y. T @% N
9 G) N% G; U, E! S" k2 |" K6 @3 k 巳亥年:厥阴风木司天;少阳相火在泉。
2 I/ N! w5 \' N. I D& q% W: v
. d8 z* C1 S" @3 b 司天在泉歌:; T" N x. {4 o9 ]# G
, t0 B8 ?& |4 p2 ]9 b: K9 Q4 G
司天者,天之气候也;在泉者,地之气候也。6 b/ E' a9 ^4 |. ]' ?* J
8 w4 |1 |- @5 ?) A7 i& f
子午少阴君火天,阳明燥金就在泉。
. a$ B+ @$ _( k, Y5 o+ v' o; h2 k: v) O8 E, s
丑未太阴湿土上,太阳寒水从下迁。# c- j5 z0 l1 x/ n' I/ X
6 I a$ u8 e. B! z# R- v4 j
寅申少阳相火旺,厥阴风木地中联。
% t$ v3 {( {% `: x
% ~8 U1 U) e; T+ F 卯酉却与子午倒,辰戌巳亥亦皆然。
4 c" v& y0 O, v5 \/ h& D5 X
6 W, I! ~5 Y/ l( H 初气地左二天右,三为司天岁半周。+ Y8 ?0 ^( |! u8 B- S
4 [+ @) [, _1 ~
四为天左五地右,终气在泉岁半后。
; A9 q; c3 d+ V0 b6 S7 g& Q
; B0 a) @: O& r 手掌图示
( i6 S6 B; a0 W* j/ l4 Q$ T3 d1 Y3 O/ e' H3 A; ?
(附图:手掌图示)
; c1 X; T* n( W8 _1 L9 P
4 W3 \# E' V3 H 巳亥起厥阴,顺数到其年上,看是何字,即其年分之司天。前二位是初气,一位是二气,本位司天三气,后一位四气,后二位五气,后三位在泉是终气。
9 T# z% @- {; s/ `4 `2 A
$ J0 x. R4 P1 \0 e) _+ X0 E' } 左掌图,熟记厥、少、太、少、阳、太六字,则六气尽矣。厥少太为三阴,少阳太为三阳。
. L3 Z0 H7 B- b& R9 P6 s3 M
8 Y) A4 H, z: ~; Q, T 其法以巳亥为始,即起厥阴司天,故于巳亥位起厥字,子午位为少字,丑位为太字,顺数到底,皆其年分之司天也。其余五气,循序可推矣。
- s0 t) y" S1 W u4 o" |- y1 l+ u$ k& a" ~, R
值年用药
* {* z* T2 a- J8 f" n- s0 j
X) E1 v! ^. a" ]* h8 I* f2 C! ^ 甲己之年丙作首,丙火生土,土喜干燥而恶水湿,药宜辛燥之品。$ x& L. h- G: ~! Q2 i- w/ G4 m B- W, l
|$ ]+ o' E) D. K" P
乙庚之岁戊为头,戊土生金,金喜清肃而恶火燥,药宜滋润之品。
- W$ T! ]1 o" }0 ^% K: ?! p% m; R% W$ p8 d* x! {
丙辛之年从庚起,庚金生水,水喜温暖而恶寒凝,药宜温暖之品。1 e) A+ y( ^$ _8 q5 A6 v# A1 A2 B, K
3 k% I) H1 g U; |+ e( {- V 丁壬壬上癸顺流,癸水生木,木喜条达而恶抑郁,药宜挑达之品。
' `3 z7 O& o+ N5 z3 e$ m* z- F8 u
, _& U, e. a6 ~, v4 C 戊癸翻从甲寅求,甲木生火,火喜升发而恶湿郁,药宜清凉之品。$ T9 `: S2 h# d/ q7 ]6 I% s
0 L( H) v! p" p$ }. t }
五行本体) d. M+ U( E5 O8 q( d Q, H! Q
9 i% e0 e7 f4 o9 H+ u5 z 天地化生五行,五行各秉一脏,各得一气,各主一方,各司一令,各有所化,各有所害。* Z! S5 j7 t3 K5 W7 D8 M6 |
5 v6 t }# c# O! D) s4 [+ a
东生风木,司春令,在人为肝,肝气不舒,则病;- W) B9 t& e& b) V
& f( E' X* n" F$ Y% e
南生热火,司夏令,在人为心,心气不舒,则病;
" l# h5 i: L! O' f; Y) \- k2 V6 v
( x# j8 L% g v; c+ z 长夏生湿土,主四季,在人为脾,脾气不舒,则病;0 |5 t4 [6 o r6 y% y; R
+ J9 o) D7 d7 W' C/ {9 l& ]
西主燥金,司秋令,在人为肺,肺气不舒,则病;
# U, a. |) E5 m" d/ s$ U1 K2 ^, x- R( H, G/ f$ t) @# Z; {
北主寒水,司冬令,在人为肾,肾气不舒,则病。
* M$ c! ] I4 y! h \6 Z6 X+ L! ^
此五行为病也。更有母病及子者,如金病移于肾;子病及母者,肾移病于肺;有妻病乘夫者,土病传于肝;夫病及妻者,肝病传于土;有相生而传者,如金传水、水传木、木传火、火传土、土传金;有相克而传者,金传木、木传土、土传水、水传火、火传金,学者其留意焉。
5 J" ?! V" J1 d1 C B3 b* A3 c, W2 v# i! k: ~
望闻问切杨氏
8 V& M8 ?2 d# |, N7 [
! k# |: V, U) D! T% ?# ~1 b" V, Y1 i6 Z 医不难治病,难于知病。欲知病,在望闻问切。不明望闻问切,何与神圣功巧?是不知病矣!不知病,焉能治病?夫望闻问切四字,医家入门之要领、临症之先着。苟不究此,如镜花水月,何由把捉,故辑此以为入门临证之助。
, `- W- i E8 r2 D: X' l
/ S# D# ? |5 l; p3 ^1 G/ L; l. x 望色知顺逆
$ I0 z. _0 C3 D3 m* w# \! G m0 k9 `. x% d. j
望者,望其气色,即知顺逆难易也。
! [1 n8 e+ U8 c- K# {+ Y& b7 r9 X3 m& J8 X4 N
凡诸风掉眩,胁肋胀痛及小儿惊痫搐搦,肝病也。色青黄者顺,纯白者逆,脉弦缓者易,独涩者难。
* [: d" ~, V0 p1 E
2 n* w# ^2 M- K' [- X8 U6 D( @ 颠狂无伦,惊悸怔忡,及大汗如雨,心病也。色赤黄者顺,纯黑者逆,脉洪缓者易,独细者难。- x4 k5 w* ~9 q7 G
1 r- e1 y1 g1 o+ u1 `9 ~: W 咳嗽喘急、胸膈胀满,肺病也。色黄白者顺,纯赤者逆,脉微缓者易,独大者难。
, ]9 {* X8 U( ^0 P) c! W2 A+ c
( T) S# w" X6 @- K* U) V 遗精盗汗、骨蒸虚劳,肾病也。色苍黄者顺,纯黄者逆,脉沉缓者易,独紧者难。8 J: W- V7 O9 T( h
% v6 |+ y9 I6 k, q: v 肿胀噎膈,呕吐吞酸,脾胃病也。色泽而黄者顺,纯青者逆,脉和缓者易,独弦者难。) d- X4 w: s* v. [4 h. @
/ s8 J# h: }6 q# j# o 至平人无病,而面带青黑者,大灾将临,赤白者亦不免于小恙。此盖与得之偶然者辨,不与禀来之色同论也。0 p$ Z0 S I& W4 I, ]! G
: c+ h8 i T0 k+ X 闻声知虚实
4 u$ C- o) c# ^; B& w* s- p5 C; N+ E$ G6 d: ^8 a. p
闻者,闻其声音,即知病之虚实生死也。
9 ]/ ]5 O$ \ R( d [9 I) [
! q v- I2 `% I; Y 外感之证,在表者,其声壮厉,当参浮脉主治第二条按四时散之,此开门逐贼法也。+ ]2 ]6 J7 e, s# F- z
' a) N3 G# R; z W: e 声音懒怯而微,当补而兼散。气虚,补阴益气煎;血虚,归柴饮;阴虚,一柴胡饮;阳虚,理阴煎加减。此养正除邪、云蒸雨化法也。
5 X* N) ^! J7 l2 x7 ]2 J/ A
5 @* ]% L$ u9 D# r: C8 k. T 腹胀膈塞,喘急痰壅,声壮而促,此邪正俱实,须分轻重治之。胀满,和胃饮;膈塞,神香散;喘急,苏子降气汤;痰壅,二陈汤,此从治法也。
: _4 x$ G X5 ^2 U7 t) l# B
* R3 }+ b/ S- b* {% q 若证虽有余,其声微短,邪气实而正气虚也,治宜求本。胀满膈塞,理中汤,理阴煎;喘急痰壅,贞元饮,金水六君煎,兼服肾气丸,此逆治法也。
, B( A6 O, s v+ G1 T! R' g' w
3 s6 T7 s6 k3 u: }3 @( k 至于内伤劳损,头目眩晕,及困惫垂危等证,其声前重而后微者,虚在肾,而精不化气也,当补肾。阳虚寒盛,右归饮,右归丸;阴虚热盛,左归饮,左归丸,补精以化气。
6 F6 J. j* ~8 n1 ~, _& _: p8 T0 E4 ]" z7 t4 u# T1 V# w
其声初微而终显者,虚在肺而气不生精也,当补肺,四君、六君、十全等汤,补气以生精。5 L4 Y5 j- E& A3 P2 ]$ k
% l; s% ]# z" }% V- L% G 若声前后显,然中独微者,虚在脾,补中汤、寿脾煎、速救中气,使上以化气、下以生精。
/ R/ D1 W2 ]- b Q
4 I3 G6 ]' a3 _: X& I 至以声决生死,尤属易知。如发言初微而终复者生,始微而终绝者死;言一句而相连者生,一字一断者死;声微而清长者生,声壮而类禽畜者死。
9 o6 j% E! r/ n' M* u r1 o1 c5 ^) u2 V0 f# U, `
问证知标本% J/ T8 \& g6 W1 }. \
2 i% l+ R) L3 P8 U& }# z
一问寒热先后,即知寒热真假也。如寒在先、热在后,仍欲饮热,则知水极似火,格阳于外,真寒假热,是寒为本,热为标也,右归饮加泽泻凉服,则寒热均退矣。如热在先寒在后,酷好饮冷,则知火极似水,格阴于外,真热假寒,是热为本,寒为标也。一阴煎加减,斯寒热悉除矣。
% y( w4 V% q9 I6 b0 Z) r) j' D/ I8 r$ \
一问寒热有朝暮,以辨阴阳之虚实也。如朝不寒而夜寒,新病者,阴邪胜也。阴逢阴旺,所以夜急,理阴煎加麻黄以温其寒。久病者,阳虚也,阳得阳助,所以朝轻,其证必兼四肢厥冷、脐腹寒痛,治宜八味丸培阳。若夜不热而朝热,暴病者,阳邪胜也。阳逢阳旺,所以昼甚,一柴胡饮加减以散其热。久病者,阴虚也,阴遇阴扶,所以夜宁,其证必兼喘嗽烦躁,遗淋失血,治宜六味丸滋阴。
- u3 B* w( W/ M" e1 i
; u) q T) V6 n2 _9 U( }; Q 一问寒热有止作否。如止作无时,则知元气大虚、正不胜邪,宜八珍、十全,峻补气血,左归右归,力培阴阳。
Z" b$ H' T$ n; G$ j2 n5 N- J" c+ i# `2 ^, o
一问寒热初起,内无积滞便结,外有六经形证,此伤寒之寒热也,当阅伤寒门,并浮脉主治第二条。又或表证悉具,身无痛楚,此食积之寒热也,当阅浮脉主治第三条。
! H1 j' x4 H5 ?8 s1 { O
2 W4 w- k! k. z+ G 二问汗,问有汗无汗也。夫无汗为表实,有汗为表虚,人所共知也。若寒从中生,阴为阳拂,脉沉疾,头身痛,此寒凝于中,未及于表,或见汗出,皆浮阳蒸化之汗,非实邪汗也,所以汗出而寒热不解,是岂有汗者尽为表虚乎?宜理阴煎,大加麻黄温中解表,汗从阴达,邪自散矣。又如外感风寒,屡经发汗,汗竟不出,非表实也,乃里虚也。血虚热渴,归柴饮加葛根;无热渴,理阴煎加麻黄;气虚兼寒,大温中饮补散兼施,随汗随愈。至大汗如雨,气血脱也,八珍汤,去川芎、倍参、归、朮。如梦醒俱汗,自汗也;梦有汗,醒无汗,盗汗也,均以一阴煎加山药、枣皮(枣皮:又名山茱萸、山萸肉、天目籽、药枣,属山茱萸科落叶小乔木。)、当归、枣仁、五味补之敛之。如血从毛孔出,血汗也,乃血为火逼,当归六黄汤极效。
W9 ~. s5 Y6 U5 b6 `' H2 {/ y4 j0 }9 z2 Y3 f" |4 k' ^
三问头痛,问其新久及朝夕止作也。如暴病头痛,竟无休息,外感头痛也,宜用辛散。止作有时,内伤头痛也,当辨阴阳。朝痛夜止,阴虚也,治宜滋阴;夜痛朝止,阳虚也,治宜培阳。至痰厥偏正头风,当于头痛门参治。: D8 v5 {4 h# T. q
. Y7 {) M6 a* G- d, b
三问身痛,(身痛)之病有三:如暴病身痛,兼头痛发热,此风寒袭于经络,当按四时审虚实散之。如无别病,而独言身痛,此血不营经也,独归酒兼服大营煎加附子。如遇阴雨而痛,此湿痛也,五苓散加苍朮、羌活、芎、归。
1 r* A1 x( J6 U5 \- O- V. K# r! j/ p7 u. ^
四问二便,如大便溏泄,小便清长,但脉微弱,即见胀满,慎勿攻伐,惟以温补脾肾为主,理脾涤饮加故纸、胡巴。如大便闭结,小水短赤,证见诸火诸胀,而六脉洪弦火,加减一阴煎,胀大和中饮。
3 V$ O6 M- q, H2 r, w, A2 K$ K3 w* o: X# R# h. z
五问饮食好恶多寡,及化与不化也。初病好冷恶热,此热邪在里,法当清利。纯好热饮,此寒邪在里,法当温中。善食不化、胃强脾弱也,寿脾煎;知饥而食不下,脾强胃弱也,温胃饮;善食易饥,脾热也,一阴煎倍白芍;恶食兼胀,食积也,平胃散或枳朮丸。9 a( f7 H0 g. P% c( L8 Z0 S
7 n1 _5 L* R! r s 六问胸宽与不宽,即知气化与不化也。如杂证初起,胸膈胀痛,肝郁气结也,舒肝饮。久病者,理阴煎加茯苓、白芥。若伤寒汗下后,四肢热减,惟胸热如火,元麦饮或陷胸汤。如热而兼胀,大便仍结,大柴胡汤。至久病胸膈不宽,必因脾虚不能化气,理脾涤饮。凡治诸证,方中必兼理脾,脾健则气化,气化则胸自宽矣。* G+ M; x3 k- n
h+ s/ j C4 N
七问耳聋。如初伤风寒而聋,寒在少阳经也,小柴胡汤。如无病而聋,气闭窍也,六郁汤加归、芍、柴、辛、菖蒲。至久病耳聋,必属肾虚。阴虚,左归丸;阳虚,右归丸,俱兼服聪明益气汤。凡诸病兼耳聋,随治渐闻者顺。若不全应,或绝无闻,此精脱之症,不可救矣。" v7 ^) r. R" P7 O
2 X* ^8 v$ u. l/ H
八问渴与不渴,即知里证之寒热也。凡大渴恣饮冷水,而又腹坚便结,脉实气壮,此阳证也,当大凉大下。若口渴仍喜热饮,此中寒津竭也,法当温中加生津药。如渴不欲饮,此真阴亏而津液涸,乃口干,非渴也,六味汤、左归饮以壮水。亦有真阴虚而阳邪盛,口亦干渴炎燥,右归饮加人参、泽泻,凉服。或间进冷水,此引火归元,从阴引阳之法也。) f' L y1 Y. A
% A, h0 _* o/ k' i* T+ t Q5 C
切脉要法. v2 J- y6 y3 B6 I+ P9 H
[& p* z' [% F: _8 G
凡诊脉,男左女右,病人仰手,医者覆手,凝神指下,慎勿他思,先以中指按病人大指三寸后高骨起处,是为关脉。讨定关脉,方下前后二指,前为寸,后为尺,是为三部。人长指宜疏排,人矮指宜密排,先以三指各轻于皮肤上候之,谓之浮取;略重于肌肉间候之,谓之中取;极力于筋骨下候之,谓之沉取。
2 w) |" r- L8 C0 D" X
`3 A- p* f) m# M 前指于寸部三候,中指于关部三候,后指于尺部三候,三三合九,是为九候。& `0 G& t- N0 R8 l6 `6 n6 q
" n+ ?$ q7 t- @# a
九候之中,以寸部候上焦病,关部候中焦病,尺部候下焦病,浮取以候表,沉取以候里,中取以候胃气。各脏各腑,逐一推求,则阴阳、表里、寒热、虚实自了然于三指下矣。
) t. x' D' T9 Q: [. ~8 `. P7 T+ l' q- ]4 ]1 R
脉义总论
( A0 K( a; x [( `! P9 h
- a6 B! W' Q) l7 ^: E 脉者血气之神、邪正之鉴也。有诸内必形诸外,故血气盛者脉必盛,血气衰者脉必衰。无病者脉必正,有病者脉必乖。病虽万变不常,总以表、里、寒、热、虚、实六字尽之。然六者之中,又以(「以」:原文为「有」,从意改。)虚实二字为最要。盖表里寒热,无不皆有虚实。既知表里寒热,而复能以虚实二字决之,则千病万病,可一以贯矣。且治病之法,无逾攻补,用攻用补,无逾虚实。欲察虚实,无逾脉息。虽脉有二十四名,主病各异,然一脉能兼诸病,而诸病之多,不出于表里寒热。' j/ ~! ^! d1 B0 H2 m
7 S; ^! {3 e x. F( b$ E 盖表里寒热,悉出于脉之浮沉迟数。然浮沉迟数之纲领,惟在虚实。虚实真,则标、本、阴、阳,万无一失。倘脉有疑似,又必兼证兼理,以测其孰主孰客、孰缓孰急,能知本末先后,即神之至也已。
! g( ^0 R1 J7 i% O7 e2 {8 {
$ b K: e5 Y1 f% z/ K 六脉真辨4 Q, @5 h4 u- q1 Q
6 a+ H, r- }. L8 C" s% ~- k) W3 y 脉法所言,浮为表、沉为里;迟为寒,数为热;微细为虚,弦强为实,是故然矣。然疑似中尤有真辨,不可不察。如浮虽属表,而凡阴虚血少,中气亏损,脉必浮而无力,是浮不可概言表。沉虽属里,而凡表邪初感,寒束皮毛,脉不能达,脉必沉紧,是沉不可概言里。迟虽为寒,凡伤寒初退,余热未清,脉多迟滑,是迟不可概言寒。数虽为热,而真热者未必数。凡虚损之证,阴阳俱困,气血张惶,虚甚者数必甚,是数不可概言热。虚与微细相类,凡痛极气闭,营卫壅滞不通,脉必伏匿,是伏不可概言虚。实与弦强相类,而真阴胃气大亏,及阴阳关格等证,脉必豁大而弦强,是强不可概言实。凡此六脉,临证者必反复推求,庶无误矣。- F2 c! A* E+ C
/ y. w8 K1 W5 e& \6 M s
浮脉体状
: y6 t; ~" a, X3 k3 ], `" N( h5 k, ^' H* m* T
浮脉为阳,轻取有余,重按不足,如捻葱叶,如水漂木,洪大芤革,皆统于此。
+ h0 h: Q2 T* o" M/ _" r1 S) ]/ a3 C+ E$ O$ c; p
主病(凡八证)' t5 g/ @; L3 b% @4 H; Q& q6 Y( ]
/ O1 d4 k9 x* M5 g2 ~ 浮脉为中气虚,为阴不足,为风、为暑、为胀满、为不食、为表热、为喘急。
% l1 R* q/ @& r* \8 f$ u
9 H7 [4 {6 q. }- l3 z 主治(凡七条)/ A7 A% y( S) o" k
* W& T6 [: K: @: `8 K 浮大为伤风,其证恶风、自汗、面光、头身痛、发热、鼻塞,风伤太阳经也,宜桂枝汤。汗多不已,外无表证,玉屏风散。, K1 [: f3 r, m6 K# R* g' B4 v
1 h, b: V# F( f# d 浮紧为伤寒,其证恶寒,无汗面惨,头身痛,腰脊强,通体发热,寒伤太阳经也,春秋:九味羌活汤,夏:正柴胡饮,冬:麻黄汤。若衰老虚弱,而伤风伤寒,难于用散,轻以理阴煎,重以大温中饮。5 o' K4 O) j% F) M
6 D. b# e4 K3 G Y J& ~- F 浮滑为宿食,其证口渴、胀滞、嗳气如败卵,亦作头痛发热,但以身不痛,脉不紧,与伤寒异,宜加味调中饮,兼呕,和胃饮;不呕,平胃散,俱加神曲、麦芽、山楂(「楂」:原文为「查」。);蛋积,加淡豆豉;胀甚,加枳实。
0 `2 A: X2 X. R9 J7 Z
+ ?9 y0 B4 v# Y8 J 浮缓为湿滞。其证恶湿,体重,面垢,首如蒙物,身足肿,小便短。衰老者,胃苓汤治标,肾气丸治本;少壮者,廓清饮治标,苍朮丸治本。" ~& l5 d Z" {8 B1 d% y
' V9 g+ L* o' L 浮芤为失血。其证吐血,衄血,溺血,便血。如血在上,而寸口洪滑,血热而逆也。一阴煎治标,六味丸治本;血在下,而尺脉洪滑,血热走而不守也,保阴煎治标,阴八味治本。凡上下失血,六脉浮细无力,理阴煎去桂,或五阴煎、寿脾煎,以调心脾。左归丸,去龟胶,以培真阴;兼服瑞莲丸,以补脾土。9 ]+ K# n5 ]/ U4 i1 y0 w
( z/ }, f' n( B 浮数为风热。其证目赤肿痛,或肤痒发疹。俱以八味逍遥散,倍归芍,加荆、防、薄荷、黄芩治标,六味丸治本。' i& ]( L: z. a. M9 v6 X( h
* z- _& j) T0 \# a
浮洪为狂躁。其证欲狂不狂,似呆非呆,言语无伦,坐卧不宁。服蛮煎,或二阴煎治标,六味丸加紫河车末四两,菖蒲、犀角、远志各二两,治本。
* h2 ]( T' t1 S/ u; F% w
: }; J8 o1 B$ e1 q% @/ R" a! k. D& J 沉脉体状
/ l2 W3 P* ?. z) u4 f( D5 m
6 y* e9 C( @; A. z- { 沉脉为阴,轻取不见,重按乃得,如石在水,如鲤卧沙。细小、隐伏、反关皆统于此。
) [/ E) g, d/ c; _% y$ q1 [! G( @' t- M& [+ G
主病(凡十证)0 N6 W f# R2 }0 |
+ f3 |/ C* F. ]$ l2 C# L4 z
沉脉为寒,为水,为气,为郁,为停饮,为症瘕,为胀实,为厥逆,为洞泄,为阳郁之候。
# l3 t' d, m' J) _# p1 |+ S7 V" E+ B+ E3 X: ]$ g
主治(凡六条)3 Q, r% s* p9 G. r" O7 K
4 D R& f A" v/ K4 t; U 沉细为少气。其证不思饮食,或食不化,或吐冷饮。宜附子理中汤;兼腰膝痛,大营煎加减。
. c! S/ S/ D, _3 ~* U, P+ w" E! m% O Q/ Y Y0 N
沉迟为痼冷。其证厥冷精寒,甚者,唇青爪黑,舌卷囊缩。宜回阳饮,或右归饮。
$ N! g5 f$ E) O/ J' E& ^' D2 U' O* _$ o5 f0 ?4 ^3 R
沉滑为宿食。壮者平胃散,理气丸;弱者温胃饮,枳朮丸;兼肩背痛,手战不能举箸,伏痰在脾也,二陈汤治标,茯苓丸治本。
! s1 T: [2 c) i6 I; s. ]3 k/ ~ N9 p, O" N
沉伏为霍乱。其证腹痛吐泻或泻而不吐,或吐而不泻。壮者,藿香正气散;% n9 h: h7 H! S8 K. o# P% r
- _3 q- `; N# K5 ~+ K 弱者,和胃饮;手足冷,理中汤,或理阴煎,俱加附子。6 X8 k# d$ b3 q! E8 K2 R
) o3 ]* O1 I; ?& X, A( t 沉数为内热。其证便闭,便血,为淋,为崩。如下见血,保阴煎;上见火,目赤,咽痛,抽薪饮;胃火上冲,呃逆不止,安胃饮;烦热,口渴,牙痛,失血,玉女煎。
. K' b8 e7 L) R5 n$ |. a9 P8 A3 D- z- q: n' |
沉紧为心腹小肠痛。心腹痛,手拈散;小肠痛,暖肝煎;兼寒热头痛,五积散;按沉虽属里,倘暴病脉见沉紧而数,又见头身痛,发热,乃寒邪初感,阳为阴蔽,即俗云寒包火也。宜温中发散,慎勿施以凉剂,致邪气凝结。' v, D1 @; c0 ~5 w# z
) Z# K6 C: e/ M0 I S& _6 s
迟脉体状: d. [" O8 J% }/ f S
* f' ?! {2 u" U, G% M5 T 迟脉为阴,象为不及,往来迟慢,一息三至,缓、涩、代、结,皆统于此。4 O( z( l! s" t) u
- S4 x) [! [1 V 主病(凡八证)$ e" z7 d$ l/ G% y* ?
2 h. [( |$ F% ^$ M- e( W* _ 迟脉为寒,为虚,为噎膈,为中满,为洞泄,为带浊,为精不固,为阴盛阳亏。
0 w4 A1 V3 X8 p+ X; u2 }# b6 D1 ? ~6 G3 r, j) g3 X- i0 \
主治(凡六条)
& v9 N& L% {. f, ]% ~! k* g6 R
. l! [1 z% C# ^ 迟浮为里气虚。其证必内寒,不思食,或呕恶倦怠。宜温胃饮或理脾涤饮。
/ G7 A2 z4 @* q3 K \( [! i+ x& I1 R& s
迟沉为表气虚。其证必恶寒面青,肌冷,宜十全大补汤。
; h# o) c. k, S6 o6 }) t) M0 n: y* L7 L- {7 S
迟在两寸为气不化精,四君子汤;兼上气微滞有痰,六君子汤。
* C: `7 J5 C9 J6 u: F, N5 x8 ]# O) r
迟在两尺,为精不化气,补阴益气煎,兼右归丸加参。
. X* [6 R4 n0 @. j! s# ~# O/ d* X4 Y$ `1 e+ l. ~( e
迟而滑大,主风痰顽痹。四物合二陈,加竹沥、姜汁,使血行风自灭,风灭痰自消矣。% x! \3 g. {/ r6 A! V
: V' Z& n6 k6 t1 |: ]8 u
迟而细小,乃真阳亏弱,为诸寒之证。如寒在脾肾,冷泻冷痢,胃关煎,兼服九气丹;寒在脾胃,食而不化,胀满,吞酸,呕吐,理脾涤饮;寒在三阴,足膝冷痛,大营煎,兼三气饮,浸酒饮之。4 K1 j2 ~9 f" {2 X- G+ D
# }& [) M) `+ Y6 R* f) }1 v 按脉来迟慢,总由元气不足,不可用清凉攻击,惟以右归丸大加人参为主。) g, z Q( ]% M& {
2 n( @) h( ?7 f, w 数脉体状
4 x( V9 e( |; O; J, X' u9 X% z6 D! d9 G' m# d& Y, b' H. o! l
数脉属阳,象为太过。一息六至,往来越度。急、疾、紧、促,皆统于此。2 R) R8 ^! U! K5 Y( \) o- d
5 E! E4 I3 o$ ? 主病(凡七证)
! } D7 g% ?0 e- a5 z. T7 X4 h, s! E$ k' g% H& `
数脉为寒热,为虚劳,为痈疡。滑数洪数者多热,涩数细数者多寒,暴数者多外邪,久数者多虚损。
( }7 M+ T9 y4 {+ y# D- g* T. r2 w, h/ e* S) |% x
主治(凡六条)
- ~% [+ M+ p4 e+ n0 S1 n1 w
f! f! D! e' c7 H0 I 寒邪初感脉紧数,当于浮脉主治第二条,参四时虚实治之。
- a, }# W& v0 j6 {1 @/ C, {8 Q+ A9 \7 T3 R! ~0 q
虚损之脉有数者,有阴有阳。阳虚者数而无力,或兼细小。其证必虚寒,或外热如火,而内不喜冷饮,大便亦无燥结。此真寒假热,格阳证也,右归饮加泽泻,凉服,以取纳气归肾,从阴引阳之义也。又如口舌糜腐,龈烂喉痹,六脉细数,镇阴煎,凉服,亦同其义。阴虚者,数而弦滑,其证必多烦热,或咳嗽失血,或自汗盗汗,或虚热往来,或眼昏耳聋,如兼小水赤涩,六味丸。
* r2 R" E( Z: v' @5 F: m: C1 F* B( b" M F5 ?3 ^- Z Y9 B$ \% l
无赤涩,左归饮,左归丸,兼服瑞莲丸,以补脾肾。苟以数为热,而用知柏、生地、二冬,必至脾泄而危矣。
6 }1 }+ B; [* ^6 m2 T
0 r* {1 x5 I; _4 ?3 f 疟疾之脉有数者,其证若止作俱数,而兼弦滑,此肝邪乘脾土,有痰有食也,平胃散合二陈汤,倍加柴胡,少加青皮、草果、槟榔;或追疟饮。若止后不数、不弦、不滑,牛膝煎或何人饮。; t$ S! k3 i D$ {
: ^. o0 \ B1 r/ a/ f) D
痢疾之脉有数者,有寒、有热、有虚、有实。若烦渴身热,小水短赤,少腹胀痛,而里急后重,年力强壮,而形气有余,其脉数而洪滑有力,方为真实热,宜凉,宜下,先进百顺丸,次用痛痢饮,随进归芍饮,后服胃关煎。如痢初起,并日久不愈,脉数而弦涩细弱,慎勿攻之。初起而少壮者,佐关煎;日久而衰老者,胃关煎。俱间服吴茱萸丸。有胀滞,而小水赤涩,兼服胃苓汤。
0 t9 f) z1 e" ^. b6 T! K
8 X/ {" w- m1 j- `3 \, k 痈疡之脉有数者,其证身不热而恶寒,饮食如常,或身热而得汗不解,痈疡之候也,服仙方活命饮。如高肿热痛,阳症也,服济阴汤,敷抑阳散。散漫而皮色不变,痛亦不甚,阴证也,服回阳汤,敷抑阴散。似肿非肿,半阴半阳症也,服冲和汤,敷阴阳散。凡诸痈疽,不问阴阳,总以隔蒜多灸为上,溃后,服八珍、十全。0 z t g7 q4 A" a
: @4 U1 c8 w% e9 f
胎孕之脉有数者,乃冲任气阻,所以脉数,本非火也。当分强弱寒热,不得概指为火,而以黄芩为圣药。如孕妇素虚,本无所因,而腰胀腹痛见血,胎有不安,此冲任失守,胎元饮常服。因多怒多思,致肝脾多火多滞,惯常堕胎,两关洪实,固胎煎。果因胎气内热,脉见洪实,胎不安者,凉胎饮。
% t7 G6 K6 h. J) s6 N b& O H& e2 P- T
按数脉诸症,凡邪盛者多数脉,虚甚者尤多数脉,则其是热非热。从可知矣。, k& ?/ k% J# y) ?8 i, T
7 q% z' W3 b3 c2 \* T 虚脉体状6 I) Q! j" ?; T6 v6 _* P5 g
& K1 k# m3 k1 C1 d3 ` T
虚脉举按似有,无力无神,正气虚也。欲辨阴阳气血,须分迟数浮沉。凡微濡迟涩,皆统于此。
5 `! q2 I: d* t1 f, }) q
: N* p6 c: B& @# } 主病(凡四证)7 U& s' ~& ^6 D g9 ^ r9 r
; u# E9 y$ z$ n; S k
浮而无力,为血虚。沉而无力,为气虚。迟而无力,为阳虚。数而无力,为阴虚。六脉无力,为诸虚。按至骨而无,谓之无力。+ M K3 R; N$ i8 g. ^
: B& J) Y' d2 @; S8 t4 v0 X; a 实脉体状5 z+ ^, t' O7 z2 b2 I
. z+ H5 F0 j9 c# n& k
实脉举按皆弦,鼓动有力,邪气实也。欲明表、里、寒、热,须辨浮、沉、弦、滑。凡洪、大、紧、促,皆统于此。
% O6 W( w, U7 ~% {9 z+ F7 |5 C. j
主病(凡七证)1 `! h* g- k" F0 a' s6 T
# D+ |+ V4 ~- j. c9 K5 A7 a
浮大有力,为发热、为痈毒。沉实有力,为胀满、为闭结、为症瘕。洪滑有力,为实热火邪。沉弦有力,为痛滞、寒邪。按至骨而见,谓之有力。8 D8 }0 @( C) V5 C; H o F
( p" {5 C+ Q: [. X* @9 K+ e' I/ Q
群方备载
W* u3 J$ z- r' M: ?; K K
5 o9 x/ b1 J7 @# _/ g4 _6 q 补阴益气煎 人参、熟地、山药、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草、生姜- B9 W0 S8 p8 {4 N& w8 x
' i# z0 Z' k1 ^- I 归柴饮 当归、柴胡、炙草、生姜、一方有荆芥、白芍
' h" i& j8 Q. O. }2 n6 w* y: Z2 M5 I5 A
一柴胡饮 柴胡、黄芩、白芍、生地、陈皮、甘草
0 H* ~' t1 A- s/ j1 K) q' p+ e; l: ~, | t. N7 \
理阴煎 熟地、当归、炮姜、肉桂、炙草6 {/ j# N3 C$ r& F! V8 x
5 G7 W. A* _; `: z 和胃饮 陈皮、厚朴、炮姜、炙草
- ?/ d' k5 D4 m6 R' r" ~, r
/ h, ^! B1 g/ `" C! l' \ 神香散 丁香、白蔻(砂仁亦可)等分为末,姜汤下. O& T5 p: j$ {; H. y
3 u2 }# }3 V I% {
苏子降气汤 苏子、半夏、前胡、厚朴、橘红、当归、肉桂、炙草、姜引6 _( V* A$ |3 t, N5 T8 f; H5 D
( e' K) F; m7 B# y 二陈汤 陈皮、半夏、茯苓、甘草、姜、枣引
1 A% I& c/ D# d. v% e" B( P: ]6 X# s. p' R$ G% f& y
理中汤 人参、焦朮、炮姜、炙草$ l U2 t2 V1 u, y& t$ K' V
- ?& I1 T+ j% l! W2 ?- h y 贞元饮 熟地、当归、炙草0 [. G3 M1 c. g7 Z% j2 P- H# `
6 t+ h* s* M! b4 t! m2 M
金水六君煎 当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、甘草、生姜、胡桃引
4 |# D7 ?* f- X" g* ^7 V; [3 Y' C6 w* G/ |7 ^. |8 J
金匮肾气丸 熟地、枣皮、淮山、丹皮、泽泻、桂、附、前仁、牛膝、茯苓0 U, v7 Y' N# p. y, I' ]2 l
6 @2 O4 x+ ]" h6 v) p* d2 a9 i. T
右归饮 熟地、淮山、枸杞、杜仲、枣皮、肉桂、附子、炙草
2 H) a9 k% p" Z. E8 d
, n- K- k+ P8 S( n# L5 b 右归丸 熟地、淮山、枸杞、枣皮、菟丝、鹿胶、杜、归、桂、附
& w& ?. d* K8 C- Q* K7 M" \* q# Y; A j+ p3 D& x8 _
左归饮 熟地、淮山、枸杞、枣皮、茯苓、甘草$ H( E! g8 F' t+ r9 Q* c
2 M3 S- U8 @2 n1 x0 T' H9 U1 X 左归饮 熟地、淮山、枸杞、枣皮、菟丝、龟胶、鹿胶、牛膝4 t% ^* s8 G3 \6 m4 E
8 j7 |& T$ B1 S+ r 四六君子汤 参、朮、苓、草、姜、枣、引加陈皮、半夏、名六君子汤
- d% W$ g" X& k3 A- |5 n" Q9 L1 q: P) d2 y6 p6 I; p9 p1 x
十全大补汤 参、朮、苓、草、地、归、芎、芍、黄耆、肉桂
) f: u1 Y3 i5 U# l$ M! v2 [0 ]4 j# C0 Y* ~7 v" t7 k
补中益气汤 人参、黄耆、焦朮、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙草、姜、枣
; C: `/ e2 O! k2 v/ A
# @3 W) n0 z7 |- R( k/ Y+ u5 J0 n 寿脾煎 焦朮、当归、淮山、莲米、人参、远志、炮姜、枣仁、炙草
& S) R$ Z0 t2 h( L8 |' ^, [, Y7 M' N3 @
一阴煎 生地、熟地、白芍、麦冬、丹参、牛膝、甘草
5 @8 r$ Y) w6 l- h$ l+ i9 _' w5 ?9 `) I( ]: J) \/ A
六八味丸 熟地、枣皮、淮、芩、丹、泽、加桂、附名阳八味,加知柏名阴八味
2 B0 Y- B/ F0 o% }0 U8 M* ?3 s
. h8 w0 B9 Q# } x* u& c 八珍汤 参、朮、芩、草、芎、归、地芍' ]# M2 X* B; m9 W
0 c* I" W1 y( M- l- v; \# }0 [, q5 C 大温中饮 熟地、当归、人参、焦朮、柴胡、麻黄、桂、姜、炙草4 q- t' }- d5 L6 R* Y9 i) E4 J
* D0 A8 i, G) n 当归六黄汤 当归、黄耆、生地、熟地、黄连、黄芩、黄柏3 q; S. t/ q$ o2 L( {4 w' K
; G) L1 W* |1 _4 X. [) s
独归酒 当归三两泡酒,加桂枝、独活、乳没香常服" |8 E9 S: {; }; D; {; d
" O1 v% E3 J7 Y6 _. v$ o$ M 大营煎 熟地、当归、枸杞、杜仲、牛膝、肉桂、炙草
: [/ [& y6 k, l/ p( b% |
0 w' _3 B. T4 E( z. X: y 五苓散 猪苓、茯苓、泽泻、焦朮、肉桂, j1 y( j2 I2 U. X% D" J# s$ J
9 W$ ?# }) ^5 T- S7 f4 E 理脾条饮 黄芩、焦朮、砂仁、半夏、白蔻、炮姜9 E" J( Z- d+ V( s
* t8 A* {5 N1 ^" S. n" X6 \ 加减一阴煎 生地、熟地、白芍、麦冬、知母、骨皮、甘草
+ c) s3 y2 ?) \% h1 {7 M% F8 X" x0 k
大和中饮 陈皮、枳实、砂仁、厚朴、南查、麦芽、泽泻
1 D% n. Y* E0 a3 t
; F' ~/ ?3 v1 W, X1 K 温胃饮 人参、焦朮、扁豆、陈皮、炮姜、当归、甘草
6 `/ s1 k. K- X+ L) d" a% G4 t
4 V3 f% h6 E+ K$ S' u% G' \$ I9 ^, h8 f 平胃散 苍朮、厚朴、陈皮、甘草、姜、枣引1 C$ b( a1 o1 @5 g9 Y
- ^% o* i: M5 h7 q 枳朮丸 焦术二两、枳实一两、荷叶包饭,烧去荷叶为末% v. D+ T) P7 R% z9 A
! |: Y# l3 _: E# h' o* E
舒肝饮 炒芍、当归、柴胡、白芥、莱菔、丹皮、炒栀、枳壳、桂心) |+ F7 ]1 `! U) s
9 t8 q" i, Q4 W2 N* Z" r: V" r
元麦饮 元参、麦冬、各三两,阳强不倒加肉桂) P* Z6 M; \' e# G/ |! ]8 Q+ i
7 @5 `7 s# s5 o0 p: @ 大小陷胸汤 大陷胸、硝黄、甘遂,小陷胸,半夏、黄连、瓜蒌
* K7 B; K9 q" _. a$ _7 ?$ Z
; I8 n7 x, e0 x" Q# b0 Z 大柴胡汤 柴胡、半夏、黄芩、赤芍、枳实、大黄、姜、枣引; z/ J7 k% B% X- U5 ^3 C
" D5 ]% A+ r/ _, o9 F$ A1 [ 小柴胡汤 柴胡、半夏、黄芩、人参、甘草、姜、枣引8 M; y- J1 t" }; S5 ?9 Q9 V% [
6 u; G/ j1 q- S; h 六○汤 香附、苍朮、川芎、炒栀、神曲、半夏9 g+ ?1 z4 v/ y+ V2 F- g/ i
7 m# I# Y( j- c, A0 g* G
聪明益气汤 黄耆、人参、焦朮、当归、橘红、升、柴、防、菖、荆芥、草
3 k+ D3 ?. z* K: I1 ]$ Y
. u& `4 t( {* Y/ i$ n 桂枝汤 桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣
- H5 Z6 O0 i0 `4 K* @* L
6 f3 E' H% D; z2 f+ G8 j 玉屏风散 焦朮、黄耆、防风、桑叶引
7 @& j, w0 W( B* j
* S+ q. Y2 n1 `4 E 九味羌活汤 羌、防、芎、芷、生地、黄芩、苍朮、细辛、甘草、姜、枣引
3 F8 ~4 Z8 ` {( M
% B# P+ S3 Q/ z 正柴胡饮 柴胡、防风、陈皮、白芍、甘草、生姜引% n. F" I+ f6 [
8 G% k+ p% y/ b, ~7 p N+ F3 c 麻黄汤 麻黄、杏仁、桂枝、甘草、一方加姜、葱、豆豉/ \' e9 _1 a4 C3 g
2 @* W! m, ^+ k# V, S2 L# s 加味调中饮 二朮、枳、朴、陈皮、神曲、山楂、草果、黄连、姜、草
, A J5 j1 g$ P- i6 I. \+ L& Q- I. X
胃芩汤 焦朮、茯苓、猪苓、泽泻、陈皮、厚朴、苍朮、肉桂、甘草
% d8 o9 L% U$ m% ~: S. R
% G# y! a# L n 廓清饮 枳壳、厚朴、腹毛、白芥、莱菔、茯苓、泽泻、陈皮
) y; _0 a9 W' ?5 P, f5 E6 v! C2 m8 ~; p/ A( p
苍朮丸 茅苍朮、炒芍、故纸、厚朴、茯苓、小茴、川椒、炙草* j. S* k1 g/ P
! w! [& I' K a- B6 p
保阴煎 二地、白芍、淮山、黄芩、黄柏、续断、甘草
. m$ c% `% p( I# d7 [/ J4 N% u3 m4 [/ M% B k# Z3 Z" E
五阴煎 熟地、淮山、扁豆、人参、白芍、焦朮、茯苓、五味、炙草. ~8 X( i9 [' ]; b
6 O$ {4 l9 N5 u; ]& \* V/ U6 } 瑞莲丸 焦朮、莲米、芡实、淮山、扁豆、广皮、白蔻、百合、姜、甘草
2 i6 ~9 d+ K! b" B4 c/ P! w; U* x. v4 f8 J0 K& D( u
逍遥丸 焦朮、柴胡、当归、白芍、茯苓、炙草、丹皮、炒栀$ L, w! B" b" }8 i, l& M2 ~
/ c" c- D' n) O+ ^* n# a$ I
服蛮煎 生地、白芍、麦冬、茯神、陈皮、木通、知母、石斛、丹皮、菖蒲
4 c( M+ ~* |8 e; ]0 W+ L/ |
: J* K) h! Y0 E) N- x 二阴煎 生地、麦冬、元参、木通、黄连、茯苓、枣仁、甘草
% r& D) r+ A! W/ l. `: N1 w8 Q3 J& |) ^9 M) D0 l7 e; K
回阳饮 人参、附片、炮姜、甘草
4 @7 X2 `+ x) p+ `. ]% X8 R7 u. F3 b* B# R( s
理气丸 焦朮、陈、朴、麦芽、半夏、槟、曲、枳实、南星、木香、茯苓、草
* H# F' l0 G- C2 r
5 `# |( A/ c9 i) w# I5 J5 L 茯苓丸 茯苓、半夏、枳壳、风化硝$ }- S% L/ P' z: }
1 F! q1 F3 s* C1 |- N/ g' C; o 藿香正气散 藿香、紫苏、桔梗、苓、夏、朴、陈、焦朮、腹毛、芷、草、姜、枣
8 g% z* W2 P" }; p' u' l
; v6 R- D; n% H6 v9 ` 抽薪饮 黄芩、石斛、木通、炒栀、黄柏、枳壳、泽泻、甘草
; @- P9 |$ k/ h' y9 m, u: c/ E% o% C! y
安胃饮 陈皮、南查、麦芽、木通、泽泻、黄芩、石斛& e9 _) j& K2 k
* }+ s! E' n3 ? 玉女煎 石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝
: T: p4 g9 O, x9 X$ x) Q( b
0 f9 o- c% u% N$ S6 N 手拈散 元胡、灵脂、草果、没药
4 b; O/ W: r9 e$ m E& ^
- o% L! ^/ ?+ q; Y6 W2 h 暖肝煎 当归、枸杞、茯苓、小茴、肉桂、台乌、沉香、生姜
& |5 C9 v0 \8 g p
* m3 u% ?. K! r' m" I 五积散 苍朴、姜、桂、麻黄、陈皮、枳壳、芎、芷、参、芍、桔梗、草、归、夏
$ i4 {, ^# `; e8 l
3 S" k: y0 w2 \- |8 [( }& Z. O9 I 胃关煎 熟地、淮山、扁豆、炮姜、焦朮、吴萸、炙草
2 y) \; [6 z5 x7 _$ W; M' x
' p. _, T' E! h9 v& b 九气饮 熟地、姜、附、肉蔻、吴萸、补骨脂、、五味、炙草
% m m* T+ c% a
- z% C. A/ |3 a 三气饮 熟地、当归、桂、附、芩、芍、枸杞、杜仲、细辛、牛膝、芷草
2 Y9 z4 [6 R8 w' N" A8 ]5 U! `, \# K1 j3 ?1 x" |. D) i
镇阴煎 熟地、牛膝、肉桂、附子、泽泻、炙草、呕加姜,虚加参8 u1 M% r$ Z: U
" w' d2 P7 e' e. ^. ?
追疟饮 首乌、当归、柴胡、青皮、陈皮、半夏、甘草
}* e* s1 k9 G1 t: {4 T; J
Y u8 c- h/ e0 K4 i; ]' c8 z& M" A 牛膝煎 牛膝、当归、陈皮、酒泡一夕,煎
9 F9 g4 b0 o5 a( l9 @
' K! ~: s& @# ^! u4 X7 K6 h 何人饮 首乌、人参、当归、陈皮、煨姜. [3 u; T! l+ s( Q% E
r2 z8 B4 S: B7 B 百顺丸 大黄一斤、牙皂一两六钱,为丸,如绿大
9 j$ G- i1 h& S, A. G6 U& a+ L
0 E( I1 `. K6 p1 r 痛痢饮 归尾、白芍、黄连、枳壳、木香、莱服、甘草$ e. n, [4 b4 l4 M/ _9 k6 @1 i9 U
; ^" D3 h- B! O! x 归芍饮 白芍、当归、莱菔、枳壳、槟榔、甘草( U4 t0 z( i9 Y
; L0 g0 Z( Z3 O" J$ ? 佐关煎 厚朴、陈皮、淮山、扁豆、猪苓、泽泻、干姜、肉桂、甘草9 e7 \5 f" b0 q3 Y O' T
1 A, j$ V& |. {0 J8 m 吴茱萸丸 吴萸、焦朮、肉桂、炮姜、神曲、川椒; P* O# T% P5 l
$ P( C( @1 Q g4 Z& h, V/ [
仙方活命饮 归尾、赤芍、山甲、银花、乳香、没香、防、芷、粉、贝、皂剌、草
5 o% x1 A; {; l$ R' M6 o( c
- T L1 q1 j' q0 a) \# e 济阴汤 银花、连翘、黄芩、黄连、炒栀、丹皮、白芍、甘草! w c9 r" v- M3 E% f5 K
( J) M5 A/ f4 r8 n0 ~2 ?* a6 r; J! B 抑阳散 花粉、姜、黄、白芷、赤芍,为末,茶调敷
3 Y/ { c# o5 s/ j) y/ A5 H; K* W4 y% L5 \
抑阴散 草乌、南星、赤芍、白芷、肉桂,为末,葱酒调敷4 c$ u4 ]2 R3 S. L. P: K0 o- m: \
- c1 }3 J9 g3 @, {2 R y: M2 [! H 回阳汤 参、耆、归、朮、陈皮、柴胡、升麻、附片、炮姜、炙草
3 v1 A+ Z! B5 V) G# R1 X8 }. ^! B) F8 k
冲和汤 参、耆、归、朮、芎、芷、苓、草、乳香、没药、陈皮、皂剌、银花
0 q) U7 f# q* P0 k6 ^- I* d) o
* m D% h5 h' h! E1 D. M" L 阴阳散 紫荆皮、独活、赤芍、白芷、菖蒲、为末,葱酒调敷0 \0 E3 j) z1 ]4 K% [8 S- H
# d: o$ j9 g5 V! r 胎元饮 人参、焦朮、熟地、当归、白芍、杜仲、陈皮、炙草
# x$ I/ P' m! I2 S ^' T7 u$ R0 D! n( Q
固胎煎 当归、焦朮、阿胶、白芍、黄芩、砂仁、陈皮
, w5 f! w6 H4 g: J) B- `7 Y# g
凉胎饮 当归、白芍、石斛、枳壳、生地、黄苓、伏苓、甘草' [- {* K4 ^6 B/ m
7 K2 l- X- |4 w9 k' q$ \6 `3 v6 A
余批景岳1 ?4 N" }! K! ] {) z0 b
4 E' H4 Z( @" a$ ]
景岳一书,每症引经义,有论症论治,述古辨古之详而又断以己见,从不因人成事,令人有所适从。此医中之名家,犹诗中之李杜也。近世不知公,谓偏于温补,不知公殆长于温补者也,公更长于补阴以了千古未完公案。盖天地之道,一阴一阳,并行不悖者也,乃方书所载。补阳之方极多,而补阴者,自长沙地黄汤外,别无良方,亦千古大缺陷也。景岳制左右归饮,以补六味八味之不及;制理阴煎以配理中汤;制金水六君煎,以配六君子汤;制补阴益气煎,以配补中益气汤;又制一二阴等煎,以治阴虚有火者。于是,阴阳配合,而患阴虚一症者,始有良方调治,而无偏胜之虞。此实千古大功臣也。因书未经人批,故特表而出之。
: j/ ~0 }8 p. h
) B, |* i" j2 U1 c 或问余曰,景岳重阴分,丹溪亦重阴分,景岳之不足丹溪,何也?余曰:景岳之所重阴分者,阴中之阳也,故用药温。温主春夏生长之气,地黄、枸杞、当归之属是也。即阴虚有火亦不过用甘凉甘平之品,如生地、麦冬、酒芍之类是也。丹溪之所重阴分者,阴中之至阴也,故用药寒。寒主秋冬肃杀之气,黄柏、知母之属是也,此不可不辨。
5 w- N7 G/ y6 N# }
5 ]3 M" ~( N, ~' W+ X C, v 古今医道至景岳始全,何也?天地间,有阳即有阴,二者原并行不悖。古人着方,多在阳分,而阴分中之称尽善者,自长沙肾气丸外,方不多见,亦千古遗憾!况今人病阴虚者,十居七八;而其中之补阳者,十居八九。燥润相反,阴阳误治,如此杀人,而人罔觉,良可悲也!自景岳出,诚有见于水为天一之源。肾为先天之本,精能化气,阴阳互根之理,而治病制方,多重阴分,以补千古不及,观补阵一类,可以见矣。
T. b) n1 Q3 n, u# }9 g' n2 W1 q W' H1 k' e/ Q% `
入门看病7 @: j) K F( g! u2 N4 O1 o: M4 O
v& D5 V" ]3 g! h5 a
病人攒眉呻吟,头痛也;坐而纽身,腹痛也;$ p0 h9 d' I( q& B# `
: d5 y; [8 d/ ?1 ~" L" o( X 以手按心,中腕痛也;坐而身俯,腰痛也;* A" D% `1 |% S7 E4 x
! K- j) j8 u! X. y
护腹如怀卵物,心痛也;摇头以手扪腮,齿痛也;+ g, H0 j' j3 a( e- E3 {
. C+ H9 }( l( G' M$ M 坐而伏者,短气也;吁叹者,郁结也;2 b) _% J, y% ~
4 T L$ s8 G3 I, q o% `3 \% Z, ]
言迟者,风也;行迟者,痹也;喉中漉漉有声,痰也;
! D% X& t, v9 V: ]) s( y' \& u- U2 {" e( B
问之不答,聋也;问之懒答,或点头,中气虚也;1 ` k6 @4 |& r0 \
% B+ [/ U; g; }4 o k 鼻塞声重,伤风也;口鼻气粗,外感也;口鼻气微,内伤也;
. w& A! _4 E9 B, X1 K& `- l r: Y+ p; ~
又手摸心,闭目不言,心虚怔忡也;. N) ]9 f8 d% _) j2 V% d+ p
5 F9 ~# q5 X- ?5 U9 Y 不此之察,猥云据脉定证,真欺人之语也,识者再三留意焉。
. U& h9 g! \ o% k( I$ N$ h# l9 ^* {' `* m# `0 E: Q: Z7 [
治病要诀, {& W: a% j! y
' v; N. }3 u1 T6 Z/ s4 w
邪之伤人,先中于表,渐入于里,病初在表,须汗之散之,使不传经入里,则病易愈。若表邪未尽,而遽下之,外邪乘虚而入,或误补之,内邪壅闭不出,变成坏症极多。治病务分老、幼、强、弱、新病、久病、富贵、贫苦几等看法,药亦几等用法。
+ L" P8 Y: @3 V" R5 W/ c1 z% U9 @
+ q/ @- G; l3 G8 }0 ] 经曰:善治者,先治皮毛,次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。! k" E9 C* J$ u
1 l7 [+ S Q: U$ ]. a
伤寒伤风辨
: k( R5 k4 V* B5 s, B& e, V# ^/ a$ t& \. r7 \* h0 z0 L
伤寒无汗,伤风有汗;伤寒无涕,伤风有涕;伤寒脉紧,伤风脉缓;
! `: ^) l4 L" d3 _
; d! T% y% u" z5 e0 u1 e 伤寒怕寒,伤风怕风;伤寒郁而后热,伤风即能发热;
7 \- s" Q3 k' F7 h5 s3 U7 F% \, o
$ Z: x2 n: Q; ~0 Z: `: q4 c 伤寒手足微冷,伤风手足皆温。
W2 T. K& U, C: _# j' S3 }3 m! R
又曰:寒胜则痛,风胜必肿。- ^3 O$ Q: ?+ b9 S6 O4 U2 y1 [/ R
5 {" C) V7 ]. g" O: ]
舌辨阴阳水枯三证
" H7 C5 U& b' v3 T0 q+ n9 ~
8 G- F" w& L- H1 S4 B 阴证舌黑,为少阴中寒,真阳遭其埋没,不能熏腾津液,以致舌胎干黑,芒刺满口,法当驱阴救阳,阳回则津回。方用耆、朮、砂、半、姜、附、故纸、肉桂。其证必目瞑嗜卧,声低息短,少气懒言,身重恶寒,此辨阴症十六字诀。
1 }# i- Q; H+ }9 r; W
$ s! I' h9 {7 A& {" {4 P1 d: Y 阳证舌黑,为阳明火旺,烁干津液,以致舌胎干黑,芒刺满口,法当驱阳救阴,阴回则津回。方用白虎承气诸法,斟酌选用。其证必张目不眠,声音响亮,口臭气粗,身轻恶热,此辨阳症十六字诀。8 {" ^7 l! p$ D, Q" I
5 V5 g: d& b8 C- _- _
阴阳证外有水枯一证,不得其法,无由分认。舌胎灰黑,间生芒刺,动生津液,常喜茶水,饮之不多,此为真水枯竭,饮水自救,法宜六味地黄汤或八仙长寿丸。- A! ]2 M! `3 V
' a& b0 w$ ?5 ~# J8 }
伤寒瘟疫受病不同辨9 n- k7 J ]& A* ]
* \9 J H! F, N! D+ y# v* S
伤寒受病,由皮肤而得,风寒外感,自气分传入血分。瘟疫受病,由口鼻而入,邪热内伏,自血分发出气分,一表一里,一寒一热,判若天壤。
8 j( r% D0 v- D" N- I. G6 f: Y& d' M; H2 n4 o8 E. }
伤寒瘟疫脉息不同辨9 w7 l v3 |8 K! P" c) i& a' O% e
; s1 q, V, X( v+ f
伤寒初起,左手脉盛于右手,或浮而紧,自是风寒外感,必传入三阴,然后脉沉。2 O5 V: y$ v$ T& Q$ J' d
& M. ~8 {8 v- f0 B7 V' j, b2 C
瘟疫初起,右手脉盛于左手,不浮不沉,中按洪长滑数,重者脉多沉伏细涩,或一手先伏,或六脉俱无,此邪热内壅,闭塞脉道。若认为阴脉,误用温补,祸不旋踵。
% W l$ @2 i" X3 U
3 K6 M% x; _3 L8 p$ | ]8 g# n 伤寒瘟疫病证不同辨
4 g- o- {& ]0 V2 d: r+ z2 M) y- _" M+ s$ w. ~9 B/ s; N, R
伤寒初起,其证但头痛身痛,发热恶寒,舌上未即有胎,胸腹未即胀满,口舌未即干燥,四肢未即无力,精神未即困惫,气未即臭,面未即垢,此表有病,里无病也。$ a9 N- }3 Z; J1 _6 Q- \- z
5 ^) X3 v2 a% q! Z/ L$ h: ?5 u, M 瘟疫初起,其证亦头痛身痛,壮热恶寒,舌上便有白胎,胸腹便觉饱胀,口舌便觉干燥,四肢便觉无力,精神便觉困乏,出气便觉腐臭,面上便有垢容,此内热怫郁,恰似风寒,实非风寒也。病重者,往往六脉不见,四肢尽冷,此热极似寒,阳症似阴。倘认为阴症,误用温补,下咽即毙。盖外面虽属纯阴,然细察之,或舌胎黄燥,或胎黄而黑,或舌生芒刺,或胸满腹胀,或大小便不通,或气喷如火,或鼻如烟煤,或大便胶固,或挟热下痢,或热结旁流,或蓄血出斑,或唇焦口燥,或舌卷囊缩,或口鼻出血,或大便下血,或潮热作渴,或发狂谵语,或遍身起疙瘩,或四肢肿痛,或扬手掷足,或筋惕肉瞤,或头面俱肿,或咽喉肿痛,或烦躁不安,或不省人事,或大渴饮冷。以上等症,是热极危极之候,见一二端,即宜大下迭下,稍缓不救。
/ w# h- Z, i/ Y: |" e/ J" D
) c' C+ j+ _% P! j9 H2 Y 伤寒瘟疫治法不同辨: m1 f9 C9 w) H. }2 Z4 N1 O
4 u/ y8 m0 t* E5 w2 a! T+ n1 q4 e 伤寒初起,只宜解表,不可攻里,若骤用芩、连、栀、柏、大黄等药,则风寒闭塞,反入里矣。入里之后,亦宜分别寒热虚实治之,不可误下。必至大便秘结,六脉沉实,舌胎黄燥,痞满燥实悉具,方可下之,所谓伤寒下不嫌迟也。5 A2 o2 V+ V8 Z: r+ J
1 f @. Z' o& g6 G8 o* ` 瘟疫初起,只宜清里,不可散表。若误用麻黄、桂枝、细辛、白芷、川芎、羌活、独活,及一切发散等药,则精血愈枯,邪热愈炽,往往害人。治法轻者清之,用神解、清化、三黄之类;重则下之,用升降、凉膈、双解、六一顺气之类。下后里证犹存,以承气养荣汤再下之。里证既去,以清燥养荣汤调理之。. r i3 ~1 d @/ T* h6 R4 j
5 X1 R% n0 P0 t9 |* c 其有下后病愈,二三日前证复发者,仍照前法治之,不必疑惧。总之,瘟病从无阴证。治法,病初以解毒散结清热导滞为主,病后以生血养阴为主,始终不可用发散温补开胃健脾之药。. E* l7 N! k! f% i5 B6 S
9 ^8 l; `. y- t! r 阴阳表里辨$ W8 v0 C! s: |, I! d
4 f* `% F$ ]' @9 \+ d
阳症之表,发热、恶寒、头痛、腰脊强、便清、不渴、手足温和;
# E4 Q3 h m4 A- e6 B% u- q: O0 K# P) Y% g# R
阳症之里,唇焦、舌燥、烦渴、掀衣、扬手、掷足、大便秘结、小便赤涩、爪甲红活、脉浮洪数,身轻易于转侧。
) J n" d$ A# D$ D2 d& f3 E
1 I0 J9 r2 |; I2 J4 a 阴症之表,无热恶寒、面惨、息冷、手足微厥;
- D% b3 }% ~0 Q
1 p+ o4 r% L- K 阴症之里,不渴、蜷卧、引衣自盖、唇紫舌卷、大便滑泄、小便清白、爪甲青黑、脉沉细、身重难以转侧。
+ f$ q% E: G, n. Q n& y$ L+ \* |9 _1 x/ K2 u$ a+ o& r
惟腹痛与呕吐阴阳表里皆有之。4 O& B: o% e S( E: j+ s
4 G/ x' C" S" M# J, u 内伤外感辨
- {* B8 _6 ?( i
" i: O5 P0 _5 i$ P1 n" J7 d 伤于饮食、劳役、七情六欲为内伤;伤于风、寒、暑、湿为外感。! K3 m. ~6 x/ J6 t2 n3 P6 {- w) n2 j
6 F# m4 E$ d; Q5 j3 L5 h4 G
内伤发热,时热时止;外感发热,热甚不休。; E( w/ Q$ u, V
* f. R7 g& |% b6 |8 c
内伤恶寒,得暖即解;外感恶寒,烈火不除。3 J7 ?" g, z! O" ?* M
9 t+ H& j+ g# I* v+ Q% S 内伤恶风,不畏大风,反畏隙风;外感恶风,无风先畏,见风更甚。
9 F+ V0 z/ e0 } e* B5 z& q( Q6 R X0 { s& h5 m8 ]' l) Z: _
内伤头痛,乍痛乍止;外感头痛,连痛不休。
: x% |+ H, B: e) u
, z) @! c% A, f2 L1 O 内伤有湿,或不作渴,或心火乘肺,亦作燥渴;外感二三日,表热传里,口方作渴。 p5 q1 K! n- N/ O! ]/ q
& n* f# T6 ?% p% |4 X( x8 C, G 内伤则热伤气,四肢沉困无力,倦怠好睡;外感则风伤筋,寒伤骨,一身筋骨疼痛。
/ a8 a F& D2 Y! ]/ s
5 ~- p# d8 T: v& g 内伤则呼吸气短;外感则喘促气盛。3 A9 Y3 X q; l* s$ R9 |. |7 U
. s9 W+ G' ^) H. |2 @
内伤手心热;外感手背热。8 ?- x7 H+ r: V
8 Y8 E& l$ X' u8 T. R& u2 j 内伤懒言恶食,口尚知味,二便如常;外感鼻塞流涕,口不知味,小便黄赤。- N( q. ]8 s+ V# \0 Z9 o4 U4 O
4 [6 b1 I+ D- a2 ^. D; h
内伤属不足,宜温、宜补、宜和;外感属有余,宜汗、宜吐、宜下。
6 p6 \6 y, N: l7 n$ H
6 c* O# g$ f# s6 g 若内伤误作外感,妄发其表,损伤元气,祸在反掌,理中十全主之。& k" Z& y) ~# L
0 M r$ ~3 ^% b0 Z- _1 h
如内伤外感兼症,气虚者,补中汤,加发散药;血虚者,四物汤,加发散# ?% C/ U% {2 Y2 q' |- Y9 \- {
, C r6 e5 E0 v4 k ~3 Y# L 药;阴虚者,理阴煎,加麻黄、柴胡;阳虚者,理中汤,加麻黄、柴胡。此法活人甚多。
; ]1 b" P8 W. e/ _ K
; c+ ~1 A0 c# b3 \, C5 t( _2 j" f 看病歌诀/ ~: ]" c! |4 v9 M% \: k
x9 G0 G& m% a) Y' |
有病先从气色看8 H# e6 ]3 I' Y* p6 h
, D8 Y$ U6 X" r! L 面色光泽病易痊,赤红如潮血虚极。' ]5 u' P) j, v5 a! C4 |7 e3 U0 h
0 K& N# E- t! G# l6 M. l 实火唇红并口干,口唇白者阳分弱。
k4 S A$ g- {2 V) r1 L
, B* h$ h: c4 l0 L 鼻孔红燥肺火炎,耳疼肾热或君火。' o$ ?. Z# a/ L
4 @ e9 K9 X- W0 ?/ E0 Q5 o) C 心热舌红又燥烦。
# |1 q4 i- @3 Y4 L
" `" ?1 j& Z/ J1 V2 s; t 肝肺有热现于面,左肝右肺见两颧。
: O2 p9 P/ z" B+ N$ `9 L/ U9 Q4 C5 b2 `6 c3 X
面色青黑肝肾损,白主气虚宜培元,色若黄滞脾有积。
. R, {; E4 L9 \5 i2 ?2 I9 j0 L5 s& l" y6 ?& o& H1 U! E
眼下青色定主痰,鼻青腹痛病主死,目赤面青命难全。
. h; c, Y( m0 o4 p
- G) F) _* D8 S( Y2 H 阳虚腹痛按即止,按之转甚食火痰。
0 _) Z5 d* M6 x' O/ J+ D* N7 w: |8 s9 p
脐腹疼痛少阴证,小腹疼痛厥阴寒。; N, L" z/ ]3 m. r
+ v N( P! U# B
再看舌胎分表里$ Y+ y0 w- k% ^# t: u6 x
" x/ R/ v$ r2 a- w V) m 红黄有火清即安,白滑里寒温中急,白涩里热黄滑寒。
F4 p' c( s u/ S6 i
; Q- {/ ?! i( d. l2 A4 B 火之深者黄多燥,胭脂舌向阴虚探。若是白胎小便赤,疫热在里饮达原。
# e: ]+ K/ w# R, M5 H5 \8 X+ C3 w
o7 X9 }/ `2 b$ k6 H. ]. s 舌黑原来分数种,仔细观察要心虔。" C1 C! |; I+ `, y! Y
4 X# f8 m3 X9 i' }8 ?0 b
火极似水生芒刺,误服热药丧黄泉。水极似火气息冷,回阳救急妙如仙。
$ I" F8 k9 V& [
7 z7 Q3 G v, G$ u" Q- }( q 肾气虚极舌胎黑,滋阴润燥莫迟延。精液枯极舌燥黑,回阳八味妙通玄。
. ^$ L& m6 R t% }" j. E1 f f- Y7 Z6 L1 Y) G2 d+ b Y
瘟疫舌黑皮自脱,先下后清自然安。惟有伤寒不易治,分辨阴阳要的端。
. x$ ^# k9 }4 z" t$ N
, W! g( j2 S# N" O$ M8 B: i$ e 阳证心烦身恶热,阴证声低体畏寒。阳证气粗兼口臭,阴证蜷卧并懒言。, M( |4 s& V+ X1 m( ]
9 c* i. k N; z
阳证面红思饮水,阴证面青闭目眠。七日以前若误下,转成漏底病难痊。
( O7 a1 M, |5 L0 G
- }5 ?& X0 {6 Q5 m( m. N 伤风发热身有汗,壮热无汗是伤寒。不思饮食定伤食,脾虚健脾自安然。
' t5 B7 y8 r% n6 [9 j f X$ T4 W2 @1 {' ~9 S9 g- r/ x! p
喜饮冷水知有火,好饮热汤是有寒。阳虚自汗气不足,阴虚盗汗不归元。
& ~( `$ S* g* y& Q. U, x0 i' h, F8 M3 Y$ \ C- ~0 G
血虚五心多内热,气虚时常体畏寒。阴气冲阳耳鸣闭,阳气限阴腹鸣弦。
* ]0 z8 O' u( z- t& q0 l) y8 c+ C% i0 b% V' B
口苦胆虚并心热,肝经有热口常酸,脾热口甘胃热淡,肺热口辛肾热咸。, B: i" F0 N% ?; ?
0 `4 q. m4 V1 h, H5 W: F
腰痛宜分寒与湿,腰酸房劳不待言,色欲头昏腰膝软,气虚头晕神不全。
5 e8 C: o6 E& K6 W# |% W
; l* F4 @* T$ J `* l1 U4 y 风肿皮肤多淋闭,气肿时消又时旋,食积肿来肚腹痛,血肿皮肤赤脉缠。
$ i5 O+ c. E! S6 X5 X1 k: ?0 H$ L
; u4 c6 k' L& Q. y9 Y 阳水肿兮小便涩,阴水脾肾两虚看。上肿下消宜发汗,下肿上消贵培元。
! y; R5 r2 Y$ p$ b O9 ]; v _" ?- M$ T" J6 E M
手陷起迟知水肿,手陷随起气使然。朝宽暮肿血亏损,暮宽朝肿气虚传。) I3 E4 T& T. S1 c* A7 R
( i/ ~8 R y6 W; }7 j5 ~+ {( x4 w
脱肛不痛气血弱,脱肛肿痛风火连。昼疟表邪兼补气,夜疟补血并疏肝。7 q! ?, o" S' Y0 t4 ~
+ B; h) j( h$ I% c# b9 T+ z/ X. b; ]% S
化痰消积更利水,虚者补之始能痊。痰热流走疮疡见,痰寒凝结在胸前。
6 z( J6 j, b8 ^) l: G8 l3 z. _: W% n2 V2 \2 R/ R# s! U
寒胜则痛火胜肿,风麻湿木气滞㾓;(病也)。气郁结者胸胁痛,湿郁周身痛不安。+ W1 I- D6 i* q7 _! v8 X% M1 t* x
- Q, }* x* u$ r 痰郁气喘多胁痛,血郁四肢无力焉。肝气痞塞胸胁胀,脾气不升头昏眩。 _# }+ y/ H. F4 S. h
. `3 f- a. Z7 Q( b. H9 [
中风脉浮手足暖,中气脉沉手足寒。腹满时痛为不足,腹满有余痛缠绵。
/ P( c+ ?. _( g9 n+ J7 {' V: g, i0 T7 o; m) x
痛在泻前为实积,痛在泻后是虚元。咽痛红肿三阳热,咽痛不渴三阴寒。
" V6 K6 _2 z r/ }
7 f& g7 C* ?! u& F/ i' d, o 病系假寒清内热,病系假热温真元。胎前宜凉疏兼补,产后温补逐瘀先。; ~5 ?7 L4 v( Q; e3 H$ b
# Q7 A6 O n$ r9 V+ S {! I! _
真阴将亡小便绝,真阳将脱面红鲜。阴证脱兮眸子暗,阳证脱者见鬼牵。+ R) U2 z' T; s/ M! A/ ~
- q4 {5 j( Z1 V x3 C/ R 初病实热苦寒用,病后虚热宜甘寒。实而误补犹堪解,虚而误攻命难延。
: J. t: C# x0 n+ d. @% z9 w2 U( {, w+ A* `) j. `
如此望闻问的当,方才切脉细心研。
1 V/ w. a& B" a- R( K( G8 P D- Q$ ^+ Q
看妇女歌$ G1 i( S, o, g$ p0 H! y
4 N d$ k i. R9 Z' v- `) ~9 H
女子二七天癸至,调经察脉要分明。先期而行为血热,后期而至是寒经。
1 y3 m0 q; ^, r3 j
5 l1 b9 `# B( i 经来疼痛为气滞,行后而痛气虚真。其色黑者多实热,淡白为虚或痰凝。
, U; E1 l, |! L# w
- |3 g/ n8 x7 A3 }0 z5 P 烟尘黄水血不足,紫色原属风邪侵。行经之时宜慎重,若有忧郁血必停。
& y" T. O. q# j5 [. X6 V2 t: |% O" Z7 C. J+ D) }: y4 w& W( D
走于腰膝多疼痛,散在四肢则不仁。停于血海生寒热,逆上冲心患战兢。
/ b8 @* L( ^3 U4 ^* {" ^% e! b7 ^- a7 e/ V/ @
两手尺脉皆沉伏,此病分明是闭经。肝大肺小应有子,两尺不断滑方真。
' L# c1 b: X* z8 v6 a& n- @8 E. ^; l. I
心肾俱旺知是孕,肺大肝小孕不成。左寸滑实为男脉,右尺沉滑女现形。/ w8 l& u7 w9 l" L H4 `$ Q
/ E5 O% @, H( o. C" ~$ E$ l7 L
肝肺俱浮胸膈痛,两关沉紧腹中疼。( s$ L8 q* ]" v8 ~. t# B2 C
6 A) y9 s7 \0 K8 X8 Z 看小儿歌
: A4 I( w3 x( ^" [# l1 J) e. T2 ~& Q# a4 q ~; {
小儿有病令人怜,全仗医生仔细观。令人抱出光明处,先将面部用心看。5 H+ b' i# ]4 Z# {
: o$ D8 @ k% n$ W O( f+ r: P; Z
额属心兮颏属肾,左肝右肺两腮前。鼻乃脾经为主宰,五经辨色要心虔。' Y$ e) [" m3 D8 R6 W0 }
# |+ R9 E0 V u7 ]- A/ j- O! O ~ 白者气虚黄有积,赤者为热青主寒。鼻塞声重伤风重,眼下青色主饮痰。
# T* i3 K3 {: d0 ? P1 l
9 n" B, x; H+ e 口唇赤白阴阳判,赤者胃热白者寒。虫积唇内生白点,疳(音ā,中医指小儿的肠胃病。)气鼻燥体态干。' D6 A! W9 Z" a0 Y5 p+ W) @
4 m9 z# o! c! v( J4 D 有痛啼哭总不止,有积襁褓不耐烦。抱出贪凉欲赴冷,此乃内热使之然。) U7 j5 R8 l1 n" H8 `' b
( m6 u/ y) w, y8 e+ R5 h K' B9 v0 Y
若是当风即畏缩,必是伤风与阴寒。鼻冷疮疹耳冷热,遍身发热是风寒。
; B) M( V2 M, f8 j# o5 |3 J3 K7 o O, z4 a# Q
手足心热口发渴,纹沉食积是真诠。若是下午手心热,阴虚盗汗夜生烦。
/ y% c) G& J8 u$ ^1 ], Q2 P' q: _( f8 | l8 C
倘若手指稍头冷,便是惊风一例看。只有中间一指热,小儿一定是伤寒。
3 V% t: M# }0 O) T8 Z
* ?2 ?! d" N A7 Z 中指微微独自冷,定然麻痘恐相缠。复看指纹记歌诀,浮沉色气审的端。2 ?; P( b0 k3 W0 K @! U+ @. D4 s4 p
, H" w7 N( } C, Y0 S3 M) A 要看指纹风气命,三关内推细心研。三关寅卯辰部位,病之吉凶在此间。
9 F/ H* g6 Z1 @5 ?
' s. [& j7 m# [! { M 初起风关病无碍,气关纹现恐缠绵。乍临命位诚危急,射甲通关命难全。+ z5 Z f+ }# r: c
( N8 D+ i; J5 R: s* j* S 指纹何故浮然样,邪在皮肤病易蠲(音ā,除去、驱出、去掉。)。忽而关纹沉沉状,已知入里病盘旋。
& x8 K7 R1 l3 S& T" A
( m* F0 k( d& p% I' l 身安脉纹红黄色,紫脉为热红伤寒。青主惊风白疳疾,三关见黑命恐难。& T8 ~) z" g- q, o
# G3 m9 H8 ^; ~) A. ^* |7 a 伤食弯外青兼紫,脉纹弯内是风寒。腹痛纹入掌中里,色淡气弱禀先天。
! f: |6 `; J7 S: w8 k, l8 F" R
7 g$ E! Y- p; a* b6 C; m* K3 n 关纹滞涩皆因积,邪遏阴营卫气连。食郁中焦风热炽,不行推荡病何迁。
: |$ y7 S1 d$ w c, ~: D
+ k9 M4 W) }" X1 W# k 复诊掌后关中脉,浮沉迟数审的端。七至八至为数热,四至五至为迟寒。4 Z1 S' y" Y( O8 ~2 ]0 f- u2 _
* T3 |1 o* J! C4 l7 c/ t; A
浮脉主表病在外,沉脉主里病内潜。数脉六至腑有热,迟脉三至主脏寒。1 p8 w7 G) G6 E" U
+ j4 `% Q; T7 z" E3 P/ a! T( t; H 浮而有力风与热,无力气需宜培元。沉而有力痰食积,沉而无力气滞间。1 j6 I B& o/ T1 f
' U$ Z- `+ u( ?/ W5 E
迟而有力痛难禁,迟而无力是虚寒。数而有力本实热,无力疮疡恐熬煎。2 x2 S' b% F; b) j4 {& x
; X) |( P5 Z# b 若要分别阴阳证,气息冷热用手探。口中气热小便赤,舌黑必燥下为先。7 O. f' }2 ]3 i0 ^' G, e
4 ?$ D) L+ |- h5 X7 M3 r: T
气微便清手足冷,参耆桂附妙如仙。再看胸腹坚与软,虚实此中可细参。; ?, E" Y- ]' g
" a* d. B! _$ C 脾胃本虚中气弱,四君六君选用焉。此是儿科真妙诀,神而明之世称贤。5 G; T% i8 E; ]' o0 U4 B0 ?
. ~& D( T' \& _/ \6 Y1 X& t' W
陈飞霞云:小儿指教,但以浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实。用之不尽矣。
# x0 l# X4 {/ k" D% X6 B6 g( f9 x) M( E/ m9 R
分类用药歌
9 J4 P9 J$ w$ M+ _; `" Z; i
8 B/ Y; v. Q# O2 r' d 补气箭耆与人参,党参洋参北条参。云苓焦术淮山药,炙草桂圆白茯神。
) M# d* Z5 o& D' j
) Z2 l) Z- m( {1 Y4 p& n) | 下气杏仁铁锈浆,郁金苏子甲沉香。前胡葶苈枇杷叶,莱菔瓜蒌枳实良。. O* h; J4 N" G c; ~* B9 M4 c
5 W. a+ q: I( A7 H# _: ]
顺气青皮陈橘皮,藿香效与木香齐。香圆香附和乌药。柿蒂砂仁白蔻宜。
2 y. E) P3 a1 M+ ^: R
" q6 p! G1 e9 G ?" T# h 冷气疼痛要肉桂。吴萸姜附胡椒配。小茴丁香炒砂仁,元胡灵脂阳气退。
( N$ L3 H- j+ k$ }
& ]& u6 l) C$ H2 @) o* X" w1 w 破气槟榔紫厚朴,三棱苦薤蓬莪朮。姜黄莱菔花青皮,枳实宽胸同枳壳。9 T+ O Q2 F* @$ _$ y A) r
* L" v9 h1 t- z5 g; {
补血生熟二地黄,当归白芍首乌良。一味丹参兼四物,河车不用又何妨。
5 r/ h1 [/ I1 W2 f1 R* R0 ]
^' c$ D* g( `9 U- H) X! ] 凉血丹皮地骨皮,丹参生地地榆宜。龟胶鳖甲焦荆芥,犀角青篙赤芍奇。% r& X" n, B8 L% e& ?/ B& c5 F
4 k/ l O7 Y* ^+ P" p
止血蒲黄茜草根,茅根三七发灰灵。阿胶侧柏灶心土,焦芥当归藕节茎。 K4 T3 D3 t6 X h' ]0 Q1 B
/ _. J% m+ G0 L. N7 ]- e- x+ d
破血桃仁归尾加,泽兰苏木红蓝花。姜黄莪朮郁金子,赤芍丹皮干漆渣。
( I s. K& y3 W) w! {1 Z j6 I" f& }0 q5 ^* y# t
暖胃丁香与藿香,良姜草蔻炮煨姜。砂仁白蔻兼红蔻,荜拨胡椒效最强。) h+ {8 U$ \& M
0 k8 x, C0 F" q: p0 l 调脾开胃用参苓,焦术炮姜半夏陈。白蔻砂仁甘草炙,藿香堪与木香伦。6 @" k0 J8 _6 a e# O# Y
0 k- A) g: r8 q$ l
虚咳补肺款冬花,五味阿胶紫苑加。怀药参芩和炙草,天冬薏苡蜜升麻。
% L* l7 k; G7 N+ P0 u# H8 z% J, F8 q2 X8 q, z& @. {7 H4 t T
实咳泻肺用黄岑,葶苈桑皮桔梗匀。枳壳杏仁花粉配,天冬贝母马兜铃。
5 @6 `$ y& N; g5 T6 l4 H4 j( @( L! g; W6 |) U
诸般咳嗽西防风,半夏陈皮天麦冬。苏叶茯苓金沸草,杏仁贝母胆星同。5 F3 o3 A. k' |, ?5 D, ]
$ W7 B% ?6 B: ]
肺实喘急款冬花,兜铃苏子杏仁加。肺虚喘急当补气,肾虚金匮或阳八。) S) Q$ z& q- \, D& ^4 `
8 B* T. c1 O ]
消痰半夏胆南星,枳壳呆仁(疑为「杏仁」)块茯苓。贝母瓜蒌金沸草,陈皮白芥枯黄芩。
8 r3 B! f# H. X$ Y/ ?) I6 E$ [. x5 Q( i
退诸火热用黄芩,心热黄连灯竹心。肝热柴胡并白芍,脾热明粉同熟军。- _0 A; M8 V L f9 e, B5 ^3 O
1 C4 l/ _" ?" P3 q3 A 肺热天冬桑皮效,肾热黄柏知母临。胆热竹茹龙胆草,胃热石膏花粉均。9 O$ @( t- a3 u+ e( {
2 ]0 g2 h4 k2 p( M
大肠槐花通大海,小肠木通车前仁。膀胱滑石同萹蓄,三焦有热栀子尊。
& |; k7 C% o1 d4 S% }# B* u
4 h7 N! D- k$ g: l4 ~; f 热重羚羊犀角屑,火结硝黄效如神。! ?' o: N0 {7 F2 W' I5 |8 e8 f9 g( p
$ [1 ~' f5 P/ _8 z
虚热元参天麦冬,女贞知母骨皮同。粉丹石斛怀生地,苓朮参耆任变通。
- M1 q* e. c# D5 v9 B2 F6 g' R/ X$ t# c: x: r: @8 c
骨蒸劳热用青蒿,生地骨皮鳖甲烧。知母丹皮黄柏炒,胡连更比银柴高。
6 X' O$ B: n( t9 b! n y. _0 X/ Y2 e( ?9 ]
发汗麻黄并紫苏,浮萍淡豉薄荷俱。升麻白芷霜苍朮,荆芥葛根葱白须。; z0 N" q% p- W1 V
0 C' ?" \8 q o: R+ C4 U 收汗黄耆酸枣仁,桂枝白芍麻黄根。乌梅牡蛎冬桑叶,浮麦山萸合四君。
9 A! l3 Z$ y0 i" l' I& J$ }) ?* O! |' }: Y' s
消食山查油厚朴,麦芽香附六神曲。青皮莱菔花槟榔,枳实宽胸胜枳壳。! U/ r g$ C3 X$ n( P' h: b
7 K2 B6 i1 Q; e1 S; i. N# R
宽中枳壳与陈皮,苍朮腹毛厚朴宜。桔梗摈榔莱菔子,木香香附奏功奇。$ J" u# H* U1 @: B) d! p7 S
. |0 {! Z! e! g$ {3 l
膨胀摈榔厚朴宜,冬瓜皮合茯苓皮。腹毛枳实牵牛子,萝卜头和香附施。
# E+ N+ D- [$ Z- Z, p- R; x& A: h0 l* B3 S( h
止渴葛根与麦冬,石膏花粉乌梅宗。梨浆五味兼蚊蛤。犀角饴糖竹叶同。
6 _9 X M0 n2 E4 p6 q# p( ` O3 {0 c- G, S: x: u8 `
解郁川芎与郁金,腹毛苍朮炒栀仁。台乌芍药和香附,神曲摈榔合二陈。
1 i( T5 A6 |% ~# i4 b4 X, k5 ]8 }) s( k8 W" g* z$ O9 N
大便不通用大黄,朴硝巴豆杏仁霜。油归生地苁蓉肉,松子麻仁郁李强。. \; k# o }4 n/ m8 y `
) N1 V t$ A$ s: m* ^5 L: b& O
小便不通赤茯苓,猪苓泽泻车前仁。木通滑石同瞿麦,葶苈石苇竹叶心。; m! \: [. q. `, n" o9 w* ~* P u
* ?* Z& y: |8 W" i2 M 病属气虚征下陷,补中益气最为灵。不通若是真寒闭,火药煎汤效更神。) |. {, [- G- X3 k
7 V, ?5 D3 u/ Q+ |
浮肿不消用木瓜,猪苓泽泻与芫花。木通大戟同商陆,薏苡牵牛信不差。7 }: P* x; X4 H9 x5 A
* w1 A+ K; D. `1 h$ ^
呕吐合香并二陈,丁香白蔻缩砂仁。生姜草蔻延胡索,胃热岑连栀子匀。
- l4 \' i9 x7 r6 A! [3 N* K w0 Y
5 g* }7 R. ?2 @: F: S) L8 D 止泄车前参朮苓,猪苓泽泻缩砂仁。建莲肉蔻淮山药,诃子乌梅粟壳神。
" `) y+ B- ~" Z" o7 {; ?# j Y$ ^- _& G2 C) ^/ z( Y
疾痢黄连广木香,槐花归芍地榆良。桃仁莱菔青皮草,枳壳槟榔薤子强。
: i6 t% }) V! |' j, t3 d3 i: o
1 e2 {: J5 v6 ~7 F) M 疟疾常山草菓仁,槟榔苍朮及威灵。柴胡干葛焦知母,厚朴青皮合二陈。
2 w& i7 H* K. u5 S
) y0 I3 @+ {6 T9 L, T( i/ I 辟瘟草菓花槟榔,苍朮雄黄及大黄。苏叶枯芩油厚朴,藿香香附降真香。" _( }4 @6 j; Q/ A5 J
C9 x# ~+ H4 _5 V* f5 W% ]
头痛川芎白芷辛,天麻藁本菊花均。辛夷苍耳蔓荆子,见证尤宜分六经。; Y% \* M' N2 M- H& W* y; `- O' e
$ S" M1 z& i+ D% w1 R t0 A
头风眩痛明天麻,独活细辛旋覆花。白菊苏荷荆竹沥,辛夷萆薢效无差。/ U; ^! X1 |, w" j+ s
" o. \5 T) r0 |- L" { 腹痛元胡白芍强,小茴苍朮高良姜。栀仁草蔻吴萸子,香附沉香广木香。- x$ _7 M2 t i2 c0 p5 P0 e8 m
* R, ?# L' S5 Z7 e g
心痛良姜及黑姜,元胡肉桂橘皮汤。灵指(指,疑为「脂」)没药焦栀子,香附檀香广木香。 w1 ^( p) G6 ]; ]+ |
3 F* e; Y* a" y$ \
腰痛兔丝熟地黄,寄生续断小茴香。胡桃杜仲川牛膝,故纸芦巴肉桂良。2 K' {! l8 |. a4 a$ q
- {( y0 j# h: i
膝痛苡仁并木瓜,灵仙牛膝绿升麻。加皮杜仲汉防己,故纸羌防续断加。
3 p: |! O5 D# w5 B/ U, s% N2 P
; E" S: L( ^& f. I @/ f. s7 e 喉痛射干山豆根,连翘大力广元参。薄荷荆芥芩连等,甘桔僵蚕灯竹心。
, N0 v( o; Q+ D" B$ C- p' }8 d" G; _! O( t' d' q8 n
目痛羌防归芍芎,黄芩栀子菊花同。柴胡荆芥谷精草,木贼蒺藜白木通。$ z, h% `8 T n$ ?
1 z. I5 q8 _$ \
身体风痛海风藤,防风荆芥与威灵。秦芄羌独延胡索,狗脊桐皮桑寄生。
& }$ Z8 p# A7 ^
# F6 V: ]) P+ _# _; U1 O2 w 齿痛石膏北细辛,蒺藜生地与黄芩。骨皮栀子丹皮等,碎补荆防并谷精。% L* u) Q8 {9 T- m S
1 u; S. F6 Z x/ C% Y; p$ q6 C 耳聋全蝎石菖蒲,木通碎补乳香扶。气虚耳聋当补气,肾虚滋水是良图。9 S3 @9 a0 X( p9 @5 N
. M1 ]0 Y# s) W q1 L
去风荆芥西防风,苍耳天麻乌药同。白菊薄荷羌独活,僵蚕全蝎正川芎。
$ v) u7 o* x6 v# d" X$ U
: x0 _% R. y" ]- E: K! D) m v 蒺藜蝉退蔓荆子,藁本藓皮白芷充。
. @8 k5 C8 i% d( L+ n T
# ~) I. L1 h9 y* u/ @ 去寒宜用理中汤,白朮人参炙草姜。更有吴萸真肉桂,细辛附子蜜麻黄。
! K( @1 h1 j# d3 ?6 y
2 o5 U" j' _# o) n" U7 f 去湿秦艽薏苡仁,木瓜苍朮西茵陈。天麻&; ="://...//_/.
+ i# r3 _ ~6 R) q* C/ G: _8 X. i) g& [( D8 A. H3 S. Z' w
五脏补泻凉散- N* i$ [ K- B- p* f8 y2 F5 Y
; R; ^7 Q9 n" e" s
补心:龙眼当归柏子仁
; i) |, ?" @& l: o/ q: W
/ O3 I; H+ `7 d5 ~: A" v 泻心:灯草车前竹叶心
# Z; z9 \6 [- M1 w( K7 s% |/ r1 N l# ]
凉心:黄连犀角川贝母- v; d. c% Y, Y6 M8 w; ^
+ e. _ T( g$ ?0 K& E 散心:半夏香薷菖蒲根
1 |" K7 h! n$ {# g. w- \2 S- N% D6 ?' a! t* e) V
补肝:荔枝鸡肉酸枣皮
5 n/ f9 p% P& ^" b
8 H3 \0 f2 x0 V7 W' a/ V 泻肝:连翘白蔹龙胆奇
( |1 K3 G! V' S8 U) R4 S) ^; R! E3 I4 f" C/ d
凉肝:生地侧柏赤芍药
, ~- H# K! \; f7 |( C; B3 p4 O" g# _) k, L3 Q: o( W: S
散肝:苍耳木贼并蒺藜
4 p- N, Q/ l! w/ r0 C: v% f" D
; K, A* v7 x2 H! { 补脾:炙草西砂蔻白朮
( h. O; l3 R+ X2 P5 B: h9 X3 ?$ n5 u2 Y4 Z
泻脾:山查郁李及神曲8 \6 J9 E; f- |
5 G3 y/ s9 v( c- X& O: k; }( q
凉脾:紫贝藓皮薏苡仁
( v7 D7 {' G* {) W2 V9 z/ Y/ U/ b7 I, I) B( A
散脾:松脂排草橘红朴
% k1 |- N) b' ?! g, E! ?& i" }3 @' q0 @$ _8 v& O" \" R
补肺:官燕饴糖与参耆 V c/ l5 h% z E0 Z8 b$ o
6 P: u* C" B9 g 泻肺:石苇苦杏生桑皮/ c" P! s' P1 R5 M
+ B3 k& u3 L0 o 凉肺:生地紫菀野菊花
+ F4 V# t# C+ x& P. l; F
7 f, K! W" a0 t% P: U 散肺:麻黄葱白紫藓宜' P7 I% C: P8 e. j" m
3 D( u- a3 \' _+ F* ~( ]2 G/ C4 _ 补肾:鹿茸枸杞巴戟天
: Q6 o# }* U1 L2 l
" k$ v. k) a- p0 u 泻肾:枸杞秋石并食盐
1 W0 _+ D) ^) F3 [6 l# b: G% u* _1 t# N- P+ o: l4 G
凉肾:丹皮骨皮与黄柏
z( Q) x# R8 s4 ~$ l3 Q5 x, J' h$ e, a# }* |
散肾:附子细辛极妙焉
% i6 s5 O7 F, @: K2 |# V4 L5 \' D1 q8 l# G9 P, o
六经引药
5 ^) J3 H9 F. I% b* c* F' t" G$ b; g$ ?/ I
太阳引经麻黄羌,阳明芷葛升膏勷(古同「襄」,音á,辅助的意思。)。: J: h1 r; p) W3 X5 z# a
( l; t+ g4 q! F1 w! g; r 少阳芎柴青皮等,太阴升麻葛芍苍。, ~& E0 ~) j+ n" S" m& V3 E
& c4 \7 `1 J v' Z% r+ R: p; \ 少阴知独细辛桂,厥阴芎青柴萸良。# Z5 V* M4 L& D$ \3 X B
8 u" F9 z) G6 i' {6 H0 `1 a+ H 用药如用兵
/ g. l5 `+ ]" z9 @& J. u* ^* I2 Q, E2 Y5 u& P* f
古人云:不为良相,当为良医。此何以说?盖良医保命治病,无异于良相保王克贼,间当论之。国家无事,内安外宁,如人、天、君泰然,百体从令,元气充实,外患不侵。倘元气稍亏,急宜培补,如嗣主闇(《说文》曰「闭门也」。引申为「愚昧,胡涂」之义。)弱,宜辅弼多贤。
5 p! \9 E: q' Z% ]
$ v6 l0 A& ]' \0 @4 H 仓廪空虚,宜储财节用,务使君明臣良,民殷国富,始无境内之忧也。设不幸而满夷窃发,扰乱边疆,如人偶为风寒外侵,一汗可愈。使纯用补药收敛,是谓关门逐贼,贼必深入。夫贼既深入,为良相者,必先荐贤保主,然后兴兵讨贼。如善医者,必先审胃气,然后用药攻邪。更不幸而兵围城下,粮绝君危,惟有保主出奔,再图恢复。如人元气将脱,且缓治病,而急保命,命存而病可徐图也。盖行军以粮食为先,用药以胃气为本,军无粮食必困,药非胃气不行。3 W" L' @' ?1 n- T$ P5 |
0 M9 f+ G; `% w9 f 庸医不先固本,一意攻邪,何异姜伯约九伐中原,粮食不继,出师未捷,而昏主馋臣反纳降,于邓艾可借鉴焉。大将讨贼,内顾虽已无忧,而用兵尤贵知法,如人气血未亏,却病不难,不善医者,杂乱用药,自相矛盾,反坏胃,而引贼何异?赵括将兵,漫无纪律,反折兵而丧国乎。良医用药必如诸葛将兵,运筹帷幄,决胜千里,心有主宰而不惑,兵有纪律而不乱,阵有变化而不拘,相天时,察地理,乘机势,大军对垒,奇兵埋伏,进可讨贼,退可自守。虽三军之士,性情不同,而我驾驭有法,同心克敌则一也。虽然敌难克矣,国家元气必因此而耗伤,城池关隘或因此而崩圯。为良相者,安我人民,实我仓库,固我封疆,所必然也。如人病后不服补药营卫,其何以固元气,其何以复乎?至于内伤诸症,不过三阴亏损,本无外邪入寇,善医者,如伊尹相太甲,但使之,处仁迁义救弊,扶偏调变阴阳而已矣。何用霸功征伐,以扰我境内耶。若食积痰火,虫瘀痈疽,诸实症,又如国有大奸,急宜剪除,不可纯用王道之剂,姑息以养奸也。试观元首股肱,君臣同歌一体,忠言良药,救正信有同途。良相之以道事君,何异良医之以药疗病,良医之以切脉审症,何异良相之区画筹谋。
$ v$ h' @4 O/ h& }$ q2 `
4 Z) v, L* _% t$ ? 良相之陈善辟邪,何异良医之延年却病。故岐伯相黄帝,即推此意以作《灵枢》,观仲景《伤寒》,用药如讲兵法。他如兵法云:知己知彼,百战百胜。兵不在多,贵于善用,皆与医道无二理也。吁上医医国,良相知医,用药如用兵。古人先我而言矣,保命如保主,庸医不能识也。诚能引申触类,举一反三,则于医道岂复有余蕴哉。; N' N$ H7 q. P8 V( g3 a
3 s( ?1 s6 H7 E, @0 }6 _( U2 c
医学集成卷一跋
+ A4 |% x* |/ {% F" I$ J! T+ U) }5 U6 N, c9 e7 A$ _, y
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字* C3 W; u9 c6 ]% W5 u. r7 H( _1 h
( |. K0 g; x( N8 s _" Z
发端统论& i* J, F/ ~! X6 k
* s: p9 Y3 Z O! w5 p! U, a: B8 g1 i 上古之世,人心醇厚,世俗敦庞,人俱寿享百余。由无靡丽纷华摇夺三宝,所以元气流行而无夭札之患。迨至末世,人心不古,世风日下,善气闭塞,恶气充盈,聚为刀兵,散为疫疠。刀兵也,而加以凶荒;疫疠也,而继以水火,人竟漠然不知也。上天本好生之德,神圣开方便之门,而忍群生受此灾厄耶,抑生民自造之孽,有令造物无权者也。当今之世,孝弟忠信,不讲礼仪廉耻,全无读书者不端品行,力田者不顾子孙,以机巧为聪明,以刻薄为才智,恃势胡为,妄自尊大,安能挽颓风而延寿考。倘若存心改过,善无不为,而更能寡嗜欲以保精,灭言语以保气,少思虑以保神。自见精神强健。何患不寿享期颐。; P$ O9 F$ b" s; Y# R& |4 w% S; n
7 k+ K+ q1 I! r4 `- g9 R 至若风雨不时,偶染疾病,选择诸方胪(胪,音ú,本意为皮、肚腹的意思。此处为陈述的意思。)列于后,果能按经施治,对证立方,其活人济世无涯矣。谨此再跋。
' |8 e) b3 E* k( a) f1 Q) y- P9 s+ U+ A
医学集成卷二, g' T8 E5 [# @: y) h/ \4 f
5 ^; _) m. O8 Y7 G+ ] 双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字$ L" ^2 V, h/ I8 d2 a/ T
* d+ o' R5 n6 Q' x
伤寒4 m& g3 y+ ^' `1 F
! |% D7 b2 i" @5 r 清臣曰:伤寒系属大证,治法多端,最难分辨。冬月为正伤寒,四时为感冒。人有虚实,中有浅深。风伤气分,寒伤血分;伤风有汗,伤寒无汗。气虚宜扶阳出表,血虚宜养阴出表。守定六经,无论合病,并病,见病立方,对证用药,随手可愈。! j7 k$ i8 D$ c
# [1 g; K2 h6 T: p% E5 h( X+ J
太阳经证,脉浮紧,头痛项强,腰脊背痛,发热恶寒。有汗为风伤卫,法主桂枝汤,以驱卫分之风,桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。无汗为寒伤营,法主麻黄汤,以发营分之寒,麻黄、桂枝、杏仁、甘草。风寒二方,气虚加参、朮;血虚加归、地;阳虚加姜、附。头身痛,发热恶寒,无汗烦躁,为风寒两伤营卫,法主大青龙汤,营卫互治,风寒并驱,麻黄、桂枝、杏仁、石膏、甘草、生姜、大枣。有汗,去麻黄;不烦躁,去石膏。
: j" g1 d1 o/ J9 S" a! i, i5 z2 `, k4 d+ w
太阳腑证,口渴溺闭,有蓄尿、蓄热、蓄血、癃闭四证。蓄尿,五苓散:焦朮、茯苓、猪苓,泽泻、肉桂。蓄热,去桂,加滑石;蓄血,加生地、归尾、红花,小蓟、万年霜;癃闭,则月窄胀异常,愈下利,胀愈加,法主白蔻宣畅胸膈,砂仁、半夏醒脾开胃,肉桂化气,桔梗开提,生姜升散,如壶盖吃紧,揭起则出之意,使上焦得通,中枢得运,而后膀胱之气一转运而尿自出也。7 C* {, b& p2 V+ F3 A% R
$ ~6 \7 ]; l8 }( h1 B+ D
阳明经证,脉浮洪,前额眼眶胀痛,鼻筑流清涕,口干不眠,发热不恶寒,法主葛根汤,以解阳明之表:葛根、升麻、白芍、甘草。或柴葛解肌汤:柴胡、葛根、羌活、白芷、赤芍、黄芩、石膏、桔梗、甘草、姜、枣。无太阳证,去羌活;无少阳证,去柴胡;无汗恶寒,去黄芩,加麻黄;下利,减石膏;呕吐,加半夏。口燥心烦,汗出恶热,渴欲饮冷,热邪渐入阳明之里,法主白虎汤以撤其热,石膏、知母、甘草、粳米。
" S8 O* X$ g& s7 O
, ^) t( G& y0 L$ J1 ~8 {# t 阳明腑证,便闭谵语,口臭气粗,身轻恶热,热邪已归阳明之腑,法主小承气汤,微荡其实,略开其闭,大黄、枳实、厚朴。胃实腹满,微发谵语,法主调胃承气汤,以荡其实而去其满,大黄、芒硝、甘草。舌胎干燥,喷热如火,痞满、坚实,狂谵无伦,法主大承气汤,急驱其阳,以求其阴,大黄、芒硝、枳实、厚朴。
) B3 s3 V ^; w, L( z9 g5 G) k% R" c
少阳经证,脉浮弦,头痛在侧,耳聋胁痛,寒热往来,法主小柴胡汤,以解少阳之表,柴胡、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。如先寒后热,为阳不足,加桂枝、干姜;先热后寒,为阴不足,加当归白芍。
/ U: g/ Z# a9 ]* p$ r7 T( f
3 C/ {* H/ ~$ ~0 @. j- |* h2 b! f$ {1 O( r 少阳腑证,口苦、目眩、咽干,法主黄芩,以泻少阳里热,兼阳明发热。口渴,清凉饮:生地、白芍、黄芩、柴胡、花粉、石膏、石斛、知母、甘草。痞满,去生地,加枳实。
" r1 z$ o- l" I; g
: p& D* b) H# l' I9 o 太阴寒证,脉沉迟,吐食,腹满时痛,自利不渴,法主理中汤:人参、焦朮、炮姜、炙草,加半夏、砂仁。腹满,去朮,加附子。或理脾涤饮:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、白蔻、炮姜。3 l* B# T. L5 b! o% f
6 L% C0 B8 i% `" [& R9 V$ J. I 太阴热证,脉沉实、咽干、腹满痛、便结、燥渴,法主桂枝大黄汤:桂枝、赤芍、大黄、枳实、槟榔、柴胡、甘草、生姜。或大承气汤。, T' }" V- z/ e. E2 o) n d
8 n6 d+ u. f, B' q- j3 h& @6 T 少阴寒证,脉沉细,背寒蜷卧、咽痛、腹痛、肢冷、下利,法主附子汤:附子、人参、焦朮、茯苓、白芍。或附子温经汤:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、故纸、益智、倍附子。' V7 U# {2 ~" v
/ ]# L5 U) m+ @ ~- K! {1 y- o 少阴热证,脉沉数,心烦口燥,咽干咽痛,燥渴便结,法主六一顺气汤:枳实、厚朴、芒硝、大黄、柴胡、黄芩、白芍、甘草。或大小承气汤。$ M: p+ E9 i4 X! L% k' o. h
1 A) k9 x# N, }* f2 ? 厥阴寒证,脉沉细,肌冷甲青,舌短胎滑,小腹满痛,法主六味回阳饮:人参、附子、熟地、当归、炮姜、炙草。或舒氏方:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、附子、吴萸、花椒。! _8 X7 Z4 \' _5 v# E
$ v6 U# e- t" E; n- G+ K6 q 厥阴热证,脉沉弦,舌卷囊缩,烦躁厥逆,消渴便硬,法主六一顺气汤或大承气汤。
7 Z7 V- A4 T7 b% f) L. A P* Z1 R, p9 \
凡病不外六经,以六经之法,合而治之,无不立应。一经见证,即用一经之法,经证腑证兼见,即当表里两解。若太阳与阳明合病,桂枝汤中加葛根,阳明与少阳合病,葛根汤中加柴胡。如三阳并病,羌、葛、柴并用。三阳与三阴表里同病,是为两感,表里皆热,九味羌活汤去苍朮,加柴、葛、硝、黄。表里皆寒,大温中饮,加附子。凡治诸病,总以正病为主,兼证为佐,引经为使,乃为上乘。9 C/ y; y+ d. u! L. Y, m! f9 I2 H
# c) K: l& o) e |% X8 u# B. D 灸伤寒穴道
' O- s7 \; C* ^1 z* g' {. N7 k
3 `% z- ]2 o$ V. F# _4 M 太阳证灸风府
0 E# _3 J" |' ^, i4 T* U+ `; `* z# [
阳明证灸内庭/ Q/ Q8 k: a+ |0 E
" e& O: j2 E! u! [0 D8 Y7 h
少阳证灸临泣
/ G/ X! k; F+ }( Q$ m) A: r1 X# w/ z4 W2 {
太阴证灸隐白+ @$ H6 i, g+ B
! }# O' L& Z$ C* i 少阴证灸太溪* F p% ]- w# _9 b
% m( v% [' ?' }$ W7 l* O$ X/ @6 { 厥阴证灸中封0 D: r+ h5 j+ I6 X
/ }1 a8 C& t1 C' X1 X 过经不解,灸期门余热不尽,灸曲池、三里、合谷、风门、行间; h* s7 ^: W$ f; x F+ m
. M# W! D! L* u. i 身热足冷,灸大都、腹痛灸委中/ d0 T3 Q) i7 b+ y' j+ z
# g$ a- m8 C) q3 ~2 n; I. W5 z 瘟疫/ a2 A; d$ \) q3 V6 O4 W$ n
) ~. t* `7 y! S1 l8 a6 M$ ^5 B
清臣曰:瘟疫与伤寒,判别天渊。伤寒宜辛温发散,瘟疫宜清凉攻下。伤寒邪从皮毛而入,中于肌肤;瘟疫邪从口鼻而入,伏于膜原。瘟疫世不常有,要街衢市镇,里巷乡村,沿门传染方为瘟疫。今人指伤寒热病,春日温病为瘟疫,误人不少。千古治法,惟吴又可、戴麟郊深知其义,学者宜详察焉。
0 E6 E. a8 z6 F3 z q( y4 E% y' K0 U3 e0 [( h. D) R: T. l
瘟疫初起,先寒后热,热后不寒,舌胎纯白,邪在膜原也,达原饮:槟榔、厚朴、知母、黄芩、白芍、草果、甘草、竹心、车前。腰背项痛,邪溢太阳也,加羌活;眉棱骨痛,邪溢阳明也,加葛根;寒热口苦,邪溢少阳也,加柴胡。
( h' w: |, ?1 o& P% j& d
4 D7 l' z0 J' `9 o" w 汗出不彻,而热不退,白虎汤。虚渴,加人参。8 `9 A4 b, s! y# i+ o6 I
3 M) m# N# z7 |9 @; @2 d1 J 斑出不透,而热不退,举斑汤:当归、炒芍、白芷、柴胡、升麻、甲珠、生姜。汗斑并行,而热不除,白虎合举斑汤。
/ |4 @1 t1 {9 [1 {) |
( h/ F5 s4 L! U; `, [ 胸膈痞满,呕渴频烦,舌胎黄色,邪传里之上部也,莱菔子、淡豆豉、生栀仁,频服取吐。
5 e- M; Y: ~: e$ t" M- B( p" k- }" s( d3 M
燥结便闭,舌胎纯黑或生芒刺,邪传里之中下部也,大承气汤。痞满便不结,小承气汤。不痞满,只便结,调胃承气汤。
' S; Z |6 n# ?9 a5 g9 I! a
" V( B& t0 E7 g' p 表里证悉去,热仍不退,膜原之邪未尽也,三消饮,即达原饮,加羌、葛、柴、大黄。经络之气,为热所郁,必致发黄,茵陈蒿汤:茵陈、栀子、大黄、生姜。
2 ?+ \) N3 f' D, J; Z4 @) n; ?) P! o( E# F: i7 S
热邪干于血分,必致蓄血,桃仁承气汤。4 c6 S: {# Y: V% l1 o3 d
8 a$ D/ p% |! K" ^6 [* f 当下失下,呃逆不止,大承气汤加桃仁、归尾、赤芍。
2 S. [& g& _0 U- ?) G6 H7 P. E4 W3 v/ I4 U; b* {$ B6 ^2 D
当下失下,循衣摸床,捉空理线,元气将脱也,黄龙汤,人参、熟地、当归、枳实、厚朴、芒硝、大黄。8 U( {1 W* L* R) J
& I! _( J9 M; ?( w* t8 t 下后邪气复聚,承气养荣汤:生地、当归、白芍、知母、枳实、厚朴、大黄。
5 q5 ?& [( y' g# k
8 o& {# ~/ f8 ~& K8 O9 @. ^ 下后无汗发热,人参白虎汤。6 z* c: L+ ]) w3 h1 u+ n0 k1 a! A
: W9 J4 h a# E; Y: W& Z) A" q8 ]
下后自汗盗汗发热,柴胡汤:柴胡、黄芩、葛根、陈皮、甘草、姜、枣。( ^ Z* [3 X4 X2 {2 h& ^# Y1 b1 G
3 D9 @) S- n" Q& n& H$ N 下后热不除,柴胡清燥汤:柴胡、黄芩、花粉、知母、陈皮、甘草、姜、枣。, R7 f/ V; ~) r$ B9 y t# g6 e
$ T) m7 @: s& Q 下后神虚谵语,清燥养荣汤:生地、当归、白芍、知母、花粉、陈皮、甘草、朱砂冲、灯心。7 H" D! d$ ^* K' _
+ O8 W4 S+ c4 _& {7 j 下后夺气不语,人参养荣汤:人参、当归、熟地、白芍、知母、陈皮、麦冬、五味、甘草。
7 X, h+ A8 I- z5 @: _9 g
5 D; k% G" N3 ]3 K% A/ i' c# x+ H, j' V 下后虚痞,参附养荣汤:生地、当归、白芍、人参、附子、生姜。
: p; h9 G# a# J3 V, B& \8 N5 c" Q; ]( _( h0 \6 X. I& k1 D+ |: S
病愈复发,脉虚证虚,安神养血汤:熟地、当归、炒芍、茯神、陈皮、枣仁、远志、桔梗、甘草、桂元。
5 q) `% p! a2 M% o+ [6 {" l$ j; [ r8 w
附应下诸证" W% K$ ~/ s+ t: |7 z
' R& H' ]! [0 `: H" U2 A$ ] 舌黄 舌干 舌卷 舌短 舌黑 舌生芒刺 鼻如烟煤 胸腹满胀 脉厥体厥 扬手掷足谵语 发狂 烦燥 昏沉 呃逆
5 h; _2 i; T: B+ ~+ V+ j" J& U' ~ D/ F1 C. K. A- R' q2 L
补遗瘟疫杂证
: z8 P H9 D$ ~/ L$ N9 H; B
) o# O2 v. a0 t4 r* t: n# S' r 大头瘟,头面浮肿,普济消毒饮:黄芩、黄连、元参、蓝根、马勃、陈皮、柴胡、桔梗、大力、连翘、姜(似应为「僵」)蚕、薄荷、升麻、甘草。气虚加人参,便实加大黄。
- I( E/ ?9 K8 O1 K+ o
1 U, A, g" e9 T# @ 发颐瘟,耳前后肿,荆防败毒散,加大力,外二味拔毒散,明雄白矾研末,茶调敷。
/ n: N, X5 H: @. T* G7 [2 L5 T# F+ L4 V8 X3 D/ K
捻颈瘟,喉痹失音,颈大腹胀;虾蟆(音āá)瘟,腹不胀,均用荆防败毒散,加大力,外三妙散,明雄白矾火烧(原文为「稍」),研吹。0 ]. J2 E: x: q% F
. q7 d2 o# Q; @+ d
瓜瓤瘟,胸高胁起,呕血如汁。生犀散:犀角、黄连、花粉、人中黄、苍朮、陈壁土。气虚加人参,便闭加大黄。# f7 J4 h+ L) L# p3 ^+ d& c5 t& k7 N, ?
3 L3 X/ z" K* [ 杨梅瘟,遍身紫块,忽发霉疮。三黄汤:生地、赤芍、元参、大黄、人中黄、黄连、丹皮、滑石、甘草,渴加石膏、葛根。
s- ^* k! a4 y# r$ U+ P* Z% w' u. v7 _. A# e8 F: ]
疙瘩瘟,发块如瘤,遍身走痛。人中黄散:人中黄、雄黄、朱砂,研末,桔梗、薄荷、甘草,煎汤下,便闭,加大黄。% p2 b8 T- |8 E. o# i9 n
9 d1 {1 q, b- o 葡萄瘟,青紫斑点,状若葡萄。羚羊散:羚羊角、生地、元参、麦冬、黄芩、知母、银花、姜蚕、大力、羌活、防风、甘草、竹叶。4 L% E" N7 `( S5 y4 B* ?# r, I( V
: K% U( C" `' l) K, ]
锦霞瘟,浑身斑疹,痛痒非常。犀角饮:犀角、大力、赤芍、生地、荆芥、防风。渴加石膏,粉葛。
% i% @0 H. u; b; N" I+ p4 \+ n! S/ j& X- r- _
扣颈瘟,痰火迷心,袖绳欲缢,香附、郁金、雄黄为丸,以开膻中之郁,再加二陈以祛膈中之痰,更加羌活、细辛、鬼箭羽、丹参、赤小豆。通心泻火,自愈。
4 M9 M T/ W- d" l1 Q+ c
, O3 G0 c/ m0 X" g+ x; u2 U 软脚瘟,溺清泄白,足肿难移,白虎汤加苍朮。: j2 c9 z. t1 {9 t0 z/ g( u! Y
4 {# G6 m9 O* U) ^: u. I# a# y
以上扣颈瘟、软脚瘟外皆风寒包火,凝聚三阳使经络不通,激成赤肿,宜外风散寒,内清邪热,通用败毒散加减,毒盛加朱砂以泻君火,重加人中黄以泻脏热,赤肿甚者,针去恶血,此专言瘟疫热证也。
/ w& j5 _' \' j
; Q5 E5 ~7 y1 `9 D- l+ t- S 斑疹
q+ ?$ x. Q# V6 E. Z- i
9 @8 |; g, `5 M1 |2 z3 q" k4 x 清臣曰:伤寒斑疹,由于失表;瘟疫斑疹,由于失下。伤寒出斑最险,瘟疫出斑,亦危。色红者吉,色黑者凶;发在周身者轻,发在心窝者重。出肌肤间,如花瓣不刺手为斑;出肌肤外,如粟粒,刺手,为疹。有阴毒阳毒之分,阳毒宜举宜化,阴毒宜温宜散。0 P) P/ e2 l+ v9 T% j' I+ a
% L- X4 B D0 s6 K 凡出斑疹,邪在经而不在胃,治以正病为主,斑疹为辅。脉洪手足温,斑点红赤且大,为阳斑;脉微手足冷,斑点淡红且隐,为阴斑。8 A; C0 ?( T% ]8 n1 Z2 [' h5 ^
2 ?' e" e+ t- A* w" K5 c$ H 阳斑,犀角地黄汤,加升麻、紫草。或黄连解毒汤,加犀角、元参、升麻、甘草。或消斑汤,元参、麦冬各一两、丹皮五钱、升麻、白芷各二钱、白芥、沙参各二钱。
& u9 I8 b9 _/ ~" x3 D
7 |) U: A5 v3 {7 k( P i 阴斑,阳虚附子理中汤,阴虚附子理阴煎。阴阳并虚,大温中饮。
" {6 I% m" W2 Y9 @7 K, d5 O' Q8 G! V/ K: m5 Q5 U& e2 v6 y$ s$ ^1 H
感冒
4 m" p6 `. P- O* K4 N/ W# w$ f6 @$ o9 ]/ r" v/ T' A" [
清臣曰:冒风感寒有伤风、伤寒、兼火、兼食、血虚、气虚、阴虚、阳虚之别,按病立方,随手奏效。
; n% j: E! J+ Q/ z1 O/ \- B G6 I% y2 `7 H, d! H4 F
感冒有汗,为伤风,加味桂枝汤,桂枝、羌活、防风、白芍、甘草、姜、枣。气虚加沙参。% C( W) p, I1 U0 ^1 W) P. j
$ [, m7 z7 V2 j! a. J
感冒无汗,为伤寒,加减麻黄汤,麻黄、羌活、防风、紫苏、甘草、姜、葱。血虚加生地。7 ]% S3 x& a0 w" L
( }+ L# ^2 P3 u6 g9 L 感冒兼火,冲和灵实饮,生地、川芎、羌活、防风、葛根、白芷、柴胡、黄芩、石膏、薄荷、甘草、姜、枣。/ ^! L# K% b5 x) r3 F+ I0 o% I [
$ O0 H6 V% W, V# A+ m 感冒兼食,行气香苏散,香附、紫苏、陈皮、川芎、麻黄、羌活、乌药、枳壳、甘草、姜、葱。有汗去麻黄加桂枝,因湿加苍朮,食重加山查、神曲。
- i$ k6 j6 f; \. j3 K
; r8 a! ^7 I$ U 感冒属血虚,四物合小柴胡汤,加桂枝。
+ C L- Q' P; a4 {
2 y+ l& P, H% Z, m# h7 V" y! } 感冒属气虚,补中汤加羌、防、白芷。) b% }5 [$ `: P# \, b( |5 W! m% ^
+ V. |+ p+ y0 R* t% N* E4 I
感冒属气血两虚,八珍汤,去焦术,加黄耆酒炒、羌活、防风、桂枝。3 A: I" M) F/ S& @8 F( Q
6 f4 [9 p6 ~% B) F* q 感冒属阴虚,理阴煎,加麻绒、柴胡。% h w" E" Z+ `. ~9 Q/ \
; r! o/ v# g; O) [
感冒属阳虚,理中汤,加麻绒、柴胡。 A8 A* J( P/ a+ a2 [; d! D
$ |! o! S# q, N) W 感冒属阴阳两虚,大温中饮。+ i" C- h0 C8 x8 j4 W
$ W! ?0 n4 o$ O5 A8 s Y$ L
疟疾
6 w0 N. E0 a c2 H4 Y7 e8 |! z# @7 y. a3 V; k
清臣曰:疟疾有四,曰风、曰寒、曰痰、曰食。因风、寒、痰、食客于半表半里,阴阳相搏,为寒为热而疟疾成。治法:无汗务使出汗,有汗务要收汗,有风者消风,有寒者散寒,有痰食者,化痰消食。表邪重者先解表,里邪重者先解里,热多宜凉,寒多宜温,久疟宜补,不可纯用攻伐。% [% ]; z5 G7 C( N9 a" p& P
$ o+ S: g3 b' ~$ ^6 e0 A 风疟,热多寒少有汗,桂枝汤加羌、防、半夏,或小柴胡、倍人参,加桂枝、白芍。( _/ c/ L6 i% B
6 [8 ~- K3 a7 D& |; S6 a9 l- ~3 g
寒疟,寒多热少无汗,麻黄汤,加羌、防、半夏、生姜。或附子理阴煎加柴胡、麻黄。
. j% r* y. y* l$ |- `
. Z$ V$ {" ]% n$ M5 g$ ]$ f 痰疟,寒热并增,痰涎涌盛,小柴胡加枯矾、白芥,或理脾涤饮,加葶苈、白芥。3 `/ ~% l) D V; F# L- {
) ^" ]. E& W, X3 ~1 I: d1 ` 食疟,寒热相伴,痞满恶食,小柴胡,加苍、朴、莱菔、青皮、草果。8 a1 ~7 F7 t, V: A+ K) d: `/ O
1 i# P& G3 |* w# l, U! h+ W9 \ 或清脾饮:焦朮、茯苓、半夏、青皮、柴胡、黄芩、厚朴、草果、甘草、红米、生姜。" M: w5 _: _7 o
5 G/ U! N) Z, i 瘟疟,先热后寒,加减桂枝汤:桂枝、白芍、石膏、知母、甘草、粳米。
; J0 {) Z5 l9 A: N. M. h- P* ?* y+ T) ]8 x6 D0 X0 ^
或生地、首乌、黄芩、柴胡、二母、滑石、甘草。
) m8 s$ x* E' y/ T4 f4 q f' n1 n' N0 \% ?6 f% w% c7 G: Q
瘅疟,单热不寒,加减白虎汤:生地、石膏、麦冬、知母、贝母、黄芩、柴胡、甘草、竹心、车前。或首乌、当归、沙参、陈皮、柴胡、知母、贝母、石膏、甘草、竹心。
# F4 A$ u4 y, ]: F+ G& c6 q4 t1 `- k; P, X8 Z1 T3 N
牝疟,单寒不热,加味麻桂饮:熟地、当归、麻黄、肉桂、陈皮、炙草、烧姜。或桂附理中汤,加苓、夏。
" ^* z0 n$ p$ s. R/ D2 y
4 F$ |' T: \9 a+ p 疟夹瘟疫,加减达原饮:槟榔、厚朴、草果、知母、黄芩、柴胡、苍朮、陈皮、半夏、茯苓、麦芽、炙草、生姜,便闭加大黄。
' r5 ^% F9 @8 Y, {/ w
* ~$ C9 D+ T% B/ M& t 间日三日夜发,四物合小柴胡,加升麻。或生地、当归、川芎、黄柏、知母、升麻、甜酒。
! E7 Y6 ^, }3 I) [5 f$ I a( ~& l- @3 g0 {+ q: s2 _/ d0 @6 y
一日二三发,附子理中汤。或六君子汤,并加升、柴。
1 N' [ b; |) A: n# V C1 f( H+ s
& P. ~* n0 j3 c) ] 脾虚久疟,补中汤,倍人参,加苓、夏、煨姜。或六君子加草果、乌梅。 o. ]2 G5 H! J; h
+ x; T+ z) u! R' i- y3 x
肾虚久疟,八味丸,加首乌、鳖甲。或右归丸,加首乌、鳖甲。
" a4 Z( \/ u: a* s1 r; w1 r" H8 K; f3 U3 U' y" m7 Y# F
疟入三阴,久疟不止,附子理中,加砂、半、草果。或经验方:黄耆、焦朮、茯苓、当归、首乌、玉竹、附子、炮姜、草果、炙草、姜、枣。- b; B2 k% Q) b8 n4 @* K$ n; k
0 M8 l/ w/ [8 O$ `9 N* q# Q* s 元气大虚,久疟不止,十全大补汤,加鳖甲。或济川饮:条参、北耆、焦朮、熟地、当归、枣仁、附子、肉桂、烧姜、桂元。: K$ Q. D3 c9 {2 R7 A5 R5 ]
0 ^1 ?6 T/ Q; ~" I9 h( Z4 q2 F
疟疾三方
7 P% y; r7 j5 y R* o5 D9 ^0 h: b3 L& L6 R* N& O
第一方,陈皮、半夏、茯苓、灵仙、苍朮、厚朴、黄芩、柴胡、青皮、槟榔、炙草、生姜、井水、河水煎。头痛加白芷,一方加乌梅、茵陈。
O4 Y( F+ b; M- s+ R( X) l7 a; i
4 k T& Y3 [8 z 第二方,首乌生、鳖甲、知母、焦朮、当归、灵仙、柴胡、黄芩、陈皮、茯苓、炙草、生姜、甜酒、井水河水煎。7 b0 g9 G8 n5 w! _& x. V
' B8 D: O9 q ` 第三方,人参、焦朮、黄耆、当归、陈皮、柴胡、升麻、炙草、姜、枣,热加首乌、知母,寒加附子、炮姜。
9 |/ R' O' A2 j) R5 K/ x
+ g5 {7 x; `! B. ~2 V- A 截疟
, h% a H2 G' u
3 Y7 \) t! o' @$ a/ C 宋西桥方:新笔调朱砂,于饼上,写:天火烧太阴,地火烧太阳,五雷灵不灭,烧断诸不祥。重写三次,后录病人姓名,预前食,自止。
' E( W6 W, x' M& M+ _# `/ U) k& a
# t4 x0 Q. j0 ]* Q, A 袁子才方:勃疟勃疟,四山之神,使我来缚,六丁使者,五道将军,收汝精气,摄汝神魂,速去速去,免逢此人。发时朗诵不断,即止。1 y. O- S0 t n, Q+ h
; S' L" r: a# |9 m 神应疟疾丸:白砒一两、绿豆子四两,研末,糊丸绿豆大,明雄水飞为衣。& n9 K4 z' o: Y) l2 V c9 n7 s
, F! c4 A# r5 D 壮者五丸,小儿三丸,预前冷水下,忌热物半日。即止。
+ @1 l Z5 k1 _+ A4 N% Z$ ^% \) b
沙糖饮:白糖四两、烧酒半斤,临发时烫滚,尽量调饮,加红米,研末,尤效。$ Y/ ]7 I+ [# q
3 {7 U. `8 z+ S/ F3 R 灸疟疾穴道
. U' q% Q/ i' i5 |8 x
^7 ~! V' C+ J* {8 J0 ^& O: j: E3 Z 大椎、三椎、间使、命门、噫嘻、至阴、太溪、脾俞
% {; ]1 t3 Y7 c8 z$ O6 ?/ y' w) i( p0 F: v0 I$ e, N0 }
又病人仰卧,草量两乳,平中折断,从乳比至下头尽处是穴,男左女右,灸三壮。
4 p: M+ l. y I$ m, @7 H* D2 |' W9 y& L: _1 h1 E) |; M
痢疾 R; s4 T6 ?! O- a+ V
$ ?. e8 M% H; S5 {* @5 n
清臣曰:痢有四端,一曰陷邪,一曰时毒,一曰秋燥,一曰滑脱。初起多属湿热,历久多属虚寒,行血则便脓自止,调气则后重自除。赤伤血分,白伤气分,赤白并行,气血两伤,屋漏尘腐,险危宜慎。
) S' a* W& m/ [% E9 H c* R3 Y# a d3 v3 q0 P( g( R- a
陷邪者,六经之邪陷入而为痢也,宜分经用药。病在三阳,人参败毒散,加芩、葛、硝、黄;病在三阴,砂半理中汤,加附子、吴萸。
7 C2 v0 g8 s7 l: z
. M+ u R q" I: l. r* y 时毒者,厉疫流行,人触之而为痢也,宜宽肠下滞大承气汤,加归、芍、芩、连、桔梗。或济川饮:当归、白芍、槟榔、厚朴、黄芩、知母、莱菔、大黄、滑石、甘草。1 I- Z2 a& O2 B5 T0 h
. j+ s& \) {3 S4 e 秋燥者,秋分后燥金主气,大感之而为痢也,宜养阴润燥舒氏方:生地、阿胶、麦冬各二两、桔梗、甘草各五钱,或生地、阿胶、瓜蒌、桔梗、鸡子黄。0 F! R# x: R9 w7 n1 ]0 G) R& V
' ^6 {& E3 h7 c 滑脱者,脾肾阳衰,中气下陷而为痢也,宜温补收涩,真人养脏汤:人参、焦朮、炒芍、肉桂、附子、广香、肉蔻、诃子、粟壳、甘草、烧姜、枣子。或黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、附子、故纸、益智。
% C- L8 ~ n) k* |& n
- M# ~4 T; t4 g; x& }; s 赤白相杂,救绝神丹:当归、白芍各一两、滑石三钱、枳壳、槟榔各二钱、莱菔一钱半、广香、甘草各一钱、薤子七个。或调血汤:当归、白芍、陈皮、黄连、大黄、广香、甘草、车前。' [. ~: d! b8 w
( p: h. z: P; y; o 单红不白,调血饮:当归、白芍、枳壳、黄连、地榆、木通、滑石、甘草。或当归、赤芍、地榆、槐花、黄连、大黄、红花、灯心。
0 ?/ `; W" p: X, u' C; `7 E+ Q! t' t; q
单白不红,附子理中加砂、半、丁香。或异功散,加耆、砂、姜、桂。滑脱,加升、柴。
" M* B" A: j3 b
2 F& x0 x9 p- c5 B5 [+ Z 噤口痢热证,参连饮:人参、黄连吴萸水炒、石莲、甘草、糯米,加砂糖、白蜜、姜汁、莱菔汁,冲服。寒证,砂蔻六君加炮姜。- h% ^ x& W' O$ e* T3 z0 z4 D
* v5 ~% C* {1 m1 d" g, F" S4 x 统治红白,禁口,烟痢,用大蒜、薤子,合捣为丸,每服三钱,立愈。, S' m% S7 |8 }9 Y2 J7 A1 C; @+ a
8 M4 L) v: W' N
初起宜下,镜花缘方:苍朮、杏仁、羌活各二两、生军熟军各一两、川乌、甘草各两半,研末,每服四钱,小儿二钱,孕妇忌服。赤痢,灯心汤下;白痢生姜汤下;赤白痢灯心生姜汤下。
, V, J1 I- e' t) m6 g1 q9 a# z1 L# Z8 J( i
下后宜调归芍煎:当归、白芍、滑石、槟榔、枳壳、广香、甘草、薤子,赤痢加红米,白痢加炮姜。1 @- ]' r1 _! P) _
, n3 o" i- `4 n. D$ X/ o; Q 寒者宜温,附子理中,加砂、半、故纸、吴萸。
9 V h0 C' u' ~% V; N
/ S' q* G8 e6 a, @8 B1 x5 h 虚者宜补,四君子,加黄耆、山药、砂仁。3 i/ \5 W C: G; {/ a& q
. V: ]! p9 ` D7 O4 e/ U, R! L
灸痢疾穴道
! G# H6 f8 k- @/ g
- E! Q" ]7 E3 e$ ?6 y: d0 H F 赤痢灸小肠俞白痢灸大肠俞赤白痢灸天枢、气海腹冷痛灸水道、外陵衷急后重灸天枢。
7 f; L9 z6 |8 I1 L+ \) a( V8 t+ G
中风
8 J) a$ G p& L! z# T" T0 X: o& U5 T$ y0 n
清臣曰:中风之证,由气虚体弱,荣卫失调,五内空虚,邪气乘虚而入,譬如物必先腐而后蛀生。景岳以非风命名,诚千古卓见,要分闭证、脱证,但闭证可治,脱证难愈。脉浮大者吉,急促者凶。
9 {! L3 }3 g2 }9 i& |: t$ h! H0 w% N
中风猝倒,初起,开关散:牙皂、细辛研末,吹鼻有嚏者生。或稀涎散,白芍、牙皂研末服,大吐者生。
& }2 K$ |, W; N
! s8 G6 T2 _# t! N$ k0 C 闭证,牙关紧闭,两手握固,无汗续命汤:人参、当归、川芎、炮姜、麻黄、桂枝、杏仁、甘草。有汗桂枝汤加人参、黄耆、川芎、防风、附子。
) v, k* i. |; W! x- C
9 R1 p4 Q- g0 a. q! i, } 脱证,口开、手撒、鼻鼾、直视、遗尿,初服救脱饮:人参一两、焦术二两、半夏、炮姜各三钱、附子、贝母各一钱,次服济急丹:人参一两、焦术二两、熟地、当归、麦冬各一两、茯苓、枣皮各五钱、半夏三钱。4 L3 x% Q: M7 f! W. L' h9 J0 z/ f& Q8 Z) l
& C# {0 m; N2 o" G. R! k 中风有热,省风汤:防风、胆星、半夏、陈皮、赤苓、黄芩、枳壳、甘草、生姜。或水火两治汤:二地、当归、元参、麦冬、枣皮、茯神、黄连、白芥、五味。
$ X; u; j& y- m4 o p- }0 n; ?; q* `8 D z
中风无热,摄生饮:苍朮、胆星、半夏、广香、细辛、菖蒲、甘草、生姜,痰盛加全蝎。或培气汤:人参、黄耆、焦术各一两、茯苓五钱、附子三钱、半夏、白芥各二钱、菖蒲一钱。3 R( D) Y3 |7 b+ `( V
' _( E+ m. i; \4 L! i% g 左手不仁,加味地黄汤:熟地、白芍各一两、当归、枣皮各五钱、山药四钱、茯苓、丹皮、泽泻、白芥各三钱、柴胡一钱。* _- s- m" {5 i k' M" U
+ E" S9 o8 I3 ^: n; N$ {# M# T! A) M
右手不仁,加味六君汤:人参一两、黄芩、焦术各二两、茯苓五钱、半夏三钱、附子、陈皮、甘草各一钱。, `: [# E3 @: \% `! r
$ Q* o1 u, Z8 V
左瘫右痪,加味四物汤:人参一钱、黄耆三钱、熟地、当归各一两、白芍五钱、川芎、半夏各二钱。1 W9 H& S$ [; T3 N8 [
3 K& ^% [+ |- T9 E4 v5 T8 P( m
半身不遂,全身汤:人参、黄耆、巴戟各一两、半夏三钱、附子一钱。9 A# C: |6 o6 Z2 e( i
, P' t, g+ y- M5 ?$ G 口眼㖞;斜(斜,原文为「邪),归芍六君加肉桂、菖蒲。7 f1 E) E/ g7 @" F4 }& ~- Q
9 P* }4 k0 H; h2 A 补遗! x* y# z1 t% G( k, R$ f
+ w8 d$ W1 c, O. ~5 \1 I* k! B 中风闭证,三生饮:生南星四钱、生川乌、生半夏各三钱、广木香一钱、人参一两、生姜,痰盛加白芥、枯矾。或补阳还五汤,黄耆四钱、归尾一钱、赤芍一钱半、川芎、防风、桃仁、红花、地龙以上各一钱。
2 [0 P9 }: [5 J% d* {1 y* F" t( V P" B& E# W
中风脱证,正气汤:黄耆一两、人参、焦术各二钱、当归、川芎、苡仁、附子各三钱、姜、枣。或参耆朮附汤:人参、北耆、焦术各一两、附子五钱。
& T) g' ~, x; M
5 G, U$ b1 E7 Y 左半身不遂,生血汤:玉竹二两、当归、熟地各一两、茯苓、白芥各五钱、山药四钱,或四物加勾藤。
/ M, V* m* R/ |
, W3 W/ b: C% h8 l3 I- J$ J 右半身不遂,补气汤:黄耆、焦术各一两、人参、茯苓、薏仁、半夏各三钱、肉桂二钱、甘草一钱,或六君加勾藤。! t6 o! e! }6 J/ g( ]2 }7 c
7 Y1 l7 i3 |% L% x
左右手足皆不遂,补气生血汤:黄耆、当归、白芍、桂枝、附子、姜、枣,或八珍汤,加勾藤。% N& L* L8 \/ `( c& d
3 O7 U$ x9 v) t, v# _/ U1 Y
以上诸方,俱姜汁、竹沥冲服方效。
8 i( K6 b( c' P1 m2 a- e7 h2 \3 C/ e5 f4 D5 L6 i
灸中风穴道
3 e% D& j8 q, j. M) N& ?
- H% i; a6 h3 c6 M1 D 百会、气海、丹田、关元
6 P& o$ I) ]) c& W, L# d
. |- d$ `5 p2 K& H3 r 中痰6 |* @0 W" h) F
2 G, D. V% _$ [
清臣曰:痰涎阻塞清道,亦致猝倒昏愦,口噤不语,但痰有风痰、寒痰、湿痰、火痰之别,不可不辨。8 p* y' C3 @, v: j
% n8 J6 `! o% i. g( E; v; Q 中风痰,青州白丸子:生白附子、生川乌、生南星、生半夏丸服。9 O2 N4 j( h8 z* o9 a4 q8 y% e* \
5 j$ Y1 u. J/ o) q. q 中寒痰,附子理中汤加苓、夏、姜汁、竹沥。
% |9 j1 I( F& P* D7 s% m4 s# |
) f) z5 ?5 Z6 v; ]$ A3 Q Z" c 中湿痰,涤痰汤:人参、茯苓、橘红、半夏、南星、枳实、菖蒲、甘草、竹茹。( \- z8 d! b% i
/ ]. `) e+ E7 e7 t' }7 `
中火痰,礞石滚痰丸:礞石煅(煅,音ā,火气盛。)一两、大黄、黄芩各八两、沉香五钱,研末,为丸服。
- D; b* n% }/ F; v, A$ K2 B& t; m4 O: Q/ Q/ c
中寒
" ?: B9 |& ^% g( j6 n
; Y# C! a; F, [8 z* [* z* N 清臣曰:凡体虚之辈,偶触阴邪,即入脏腑。令人猝倒不语,面青唇白,呕吐清水,腹痛拘急,舌卷囊缩,似伤寒而非伤寒。此为冷寒直中三阴也,宜大热回阳,温经散邪。
# e6 Y- Y v7 ?0 A" x
+ ]: I0 ?9 d9 x( }" P 中太阴,砂半理中汤,或肉桂理中汤,加陈皮、半夏、生姜。
( q% w1 d: N [- k, S# u! ?# N$ m0 _, X* M9 O Q
中少阴,附子理阴煎,加故纸、益智。或温肾汤:熟地、附子、炮姜、巴戟、故纸、益智、炙草。7 x1 W% W7 z# G: l, ]) Y
0 D! e( p* d/ _; T& Q6 p1 @ 中厥阴,吴萸附子细辛汤,加小茴、花椒。或暖肝饮:熟地、当归、附子、炮姜、吴萸、花椒、葱白。# x" w% w( j! ^) @0 G$ W
7 [: M: i, U0 M5 T, z) F7 T
表里兼证,五积散加附子,或大温中饮。
2 M4 U- W; F) I. z
. N# N5 E, H' M2 l: z 补遗% X: [2 q7 C: E; f$ ?8 a- O& R
# {8 G4 A1 A' G; a% u3 e; O3 D
寒中少阴,手足青黑,荡寒汤:焦术二两、人参五钱、附子四钱、良姜三钱。
4 X! V. L1 ^4 p+ q
! H6 j* e: L) q$ a 面青鼻黑,腹痛囊缩,救亡丹:焦术二两、附子八钱、肉桂五钱、炮姜、人参各三钱。
# G' e0 b8 G4 s+ Q; r
$ t1 _0 E% Z3 {- Y1 u6 a 呕吐心痛,下利清水,返魂丹:焦术二两、黄耆一两、附子五钱、良姜、茯苓各四钱、丁香一钱。9 i* E5 O; N0 T/ P( P* z# u
3 I+ U0 [( C* {* ~. k8 Y" o* T
两胁作痛,甲青囊缩,救肾活肝汤:焦术二两、熟地一两、当归八钱、枣皮五钱、人参三钱、附子、肉桂各二钱。
! T( v# L( d* S* n! }2 N6 s K
. g9 u. Y9 w- A! c" A2 ?' c- i 舌黑目闭,身清便滑,救心汤:焦术二两、附子两半、肉桂、人参各一两、良姜三钱、菖蒲五分。
7 h9 w$ g( z% D$ w8 ?" {
8 I# y* \( f0 }, Q, o. A 厥逆腹痛,筋青囊缩,祛寒汤:焦术五钱、肉桂三钱、吴萸二钱、丁香一钱。* `3 e" H! z3 j0 O
2 n4 {$ U! C8 O# M- j
逆冷吐泻,又加烦躁,奠安汤:黄耆、焦术各二两、故纸三钱、肉桂、丁香各二钱。6 a! y+ `1 g2 E, D
; Q5 r% I' X' N2 \: M! c- e9 Z) ~
两足厥冷,腹痛溺闭,止逆汤:焦术六钱、附子二钱、吴萸一钱、前仁六分。
* K5 i2 \2 K" h, q1 F
$ H% L7 P$ \# Y2 }+ \9 m2 u 灸中寒穴道: ?1 @0 b- ^1 d
# z6 l6 M0 |6 L- ~4 B 百会、神关、气海、关元# Z6 r9 @( [4 g2 `* _; S4 B
1 L% B6 s5 C5 f/ ~1 X. ?
中暑. u+ h6 e' z2 y% W2 g- C) P/ ^; M
8 C, C! `. Q2 F& y0 a 清臣曰:暑证有阳暑、阴暑之分。冒热得者为阳暑,其证口渴心烦有汗;
" C, r+ P/ k; r& `2 \$ w% Z
1 w8 N5 |/ \" L B# L# k% V% E 食凉得者为阴暑,其证身痛恶寒无汗。二证阴阳互异,不可混同施治。
; `# B) o% v& z8 S8 a0 _) Y2 V. C9 [/ N8 [ i6 @
中暑属阳证,烦渴尿赤,白虎汤,加花粉、麦冬、滑石、竹心、车前。) X' J% W3 h6 K+ z% Z8 F
. b- I/ Y; e2 O# `* \ 热伤元气,生脉散。汗不止,加黄耆。
2 L: b. F5 v1 o' `6 F' W1 o+ A% `, |6 ^
中暑属阴证,轻者五味异功散,加香薷(薷,音ú,草名,又名香葇)、扁豆、炮姜;重者附子理中汤,加炒芍。汗不出,去炒芍加麻黄。6 W- J9 `* X& n# A
) Y0 l* Z' ~7 V( d* a6 k5 ~, K
附杨西山法
; I% y8 S, R6 `
& M8 Q: v: M3 f5 f( m) f 气虚四君子汤;血虚四物汤;阳暑加青蒿、麦冬、五味、乌梅;阴暑加香薷、扁豆、藿香、乌梅。% s* T' A4 Z6 f
; v/ z+ ?6 H/ c$ g# o# g( h
中湿
" P5 v0 m4 H/ l
! I2 S* p( [$ y 清臣曰:六气之中,湿居八九,体气虚弱之人多中之。其证体重面垢,骨节疼痛,手足酸软或肿,小便短赤,头面如裹,兼风痰则麻,兼死血则木,总以燥脾土、利小便为主治。# W- I$ P0 w/ Z+ X, ?/ ?
; l& x9 y! M9 a y, i) }
雨水瘴气外至之湿也,防风、川芎、二朮、二活、桂枝、生姜。无汗去桂枝加苏叶。或羌活胜湿汤:二活、防风、川芎、蔓荆、藁本、甘草。1 D1 D& y: ~( Z( s' _
' N* I" w3 W, c+ m1 g 茶酒水果内生之湿也,焦朮、茯苓、泽泻、陈皮、半夏、神曲、苍朮、甘草、生姜。或桂附理中,加苓、泽。3 o4 V" {! q9 U7 }: z* F$ J
; R# z0 u7 n ]: Q8 ^
头重而肿,湿在上也,平胃散加羌、防、芎、槁、独活、桂枝。或苡仁、苓皮、桑皮、陈皮、半夏、荆芥、藁本、杏仁、姜皮。头痛,去苡仁加川芎、细辛。
% m1 U5 H( B! P @' a
/ L2 \6 q7 `0 c( O, M& L3 y3 m 足肿泄泻,湿在下也,五苓散加苍朮、防己、陈皮、升麻。或焦朮、防风、泽泻、苍朮、羌活、防己、生姜。气虚加人参。
5 I9 a- D, d* D5 I* l
X6 A B$ G' R% g 火盛化为湿热,烦渴,苍朮白虎汤;溺闭,四苓散加苍朮。
8 K. ]9 u+ @- J- Y5 H- S
+ z9 y4 o2 z+ E! _* L! H" } 水盛化为寒湿,呕吐,香砂六君子汤;泄泻,胃苓汤加肉蔻。: k B3 s# e" J% a
( I, Z0 |: f- ~ 耳证
1 M' _- g3 o" \" o7 |4 k# Q" a# }% C# P$ ^7 b8 ~
清臣曰:肾开窍于耳。精气足,则耳听自聪;精气虚,则耳多鸣闭。是耳证以肾为本,其余皆属标病,至耳肿、耳痛、耳停,乃三阳风热所致,宜升阳散火为主治。- |: a L8 h* {( w
/ [8 t2 [0 S# j* M9 @ 耳鸣属血虚,柴栀四物汤,加丹皮、菖蒲。属风热,生地四物合小柴胡,加荆、防、胆草。属肾虚,阴八味丸,加菖蒲、远志。0 v! g4 n# F1 K. R, b/ m0 N
& a1 D; T9 C2 |" @& `
耳聋属气逆,六安煎,加香附、胆草。属阴虚,六味丸加人参、枸杞、菖蒲、远志。属阳虚,开窍丹:黄耆一两、当归五钱、花粉二钱、柴胡、香附、远志、菖蒲各一钱、肉桂、甘草各五分。) K" W9 h$ ] `1 B9 R
4 f( b) q' w/ K7 j4 D
耳鸣属火盛,大分清饮:二苓、泽泻、枳壳、木通、炒栀、前仁。属痰盛,清膈煎:陈皮、贝母、胆星、海石、木通、白芥。
6 C, O8 p( M x6 L5 R L" p* s; u5 T8 a% x8 K( E/ r2 O6 O
耳聋属老年,归元汤:熟地一两、附子八钱、当归、人参、焦朮、故纸、苡仁各五钱、芡实、山药、杜仲各三钱、炮姜二钱、防风一钱。
( z3 B( W+ w- o& H( u0 L& _
[" K7 N6 y9 y# Y2 {( o 属少年,明心汤:生沙参、黄耆、蔓荆各三钱、炒芍、黄柏各二钱、升麻钱半、炙草一钱。0 P, T8 A0 D j
3 V- {# ]4 C: r5 u& S( V. i! J 怒便鸣聋,实者,小柴胡加归、芎、栀子;虚者,八珍汤加炒栀。( o- x/ P+ I! e& T* Y% G4 y3 w
- T6 [6 [8 V- p. V1 ]/ F
气闭鸣聋,实者,逍遥散去白朮,加香附、蔓荆、菖蒲;虚者,补中汤加木通、菖蒲。
: S. ?! [0 a: D! r1 L, y9 T5 \" T: F" p& t& w w+ [0 g1 F8 k9 G
午前甚,小柴胡加炒栀、黄连。因阳气虚,补中汤加炒栀。
( R( H. V; Q! [# J+ a) {
+ x7 ~# {+ ] f, }6 A 午后甚,苓朮四物汤。因肾虚火动,六味丸加知母、牛膝。* l; a) k n3 a% m8 i' t3 G
: u$ V& [7 ~! g
阴虚,左归丸。兼有火,清化饮:生地、白芍、茯苓、黄芩、麦冬、丹皮、石斛。
: }4 M# L1 _) g( b: d G8 d1 N1 |" ], \* S
阳虚,右归丸。兼气虚,间用补中汤,加荆防、菖蒲。
. P1 N/ s" K2 F+ f& m% }
2 v" ~+ D" n3 n 寒火冲耳,痄腮汤:连翘三钱、大力、羌活、防风、柴胡各二钱、荆芥、薄荷、甘草各一钱、生姜。或四顺煎:当归、赤芍、羌活、防风、连翘、炒栀、大黄、甘草、灯心。
3 ^$ i3 x0 u2 S2 g& v
1 Y9 W4 a( \4 r1 R% l 耳疮肿痛,小柴胡去半夏,加芎、芍、炒栀、连翘、桔梗、胆草。或丹栀四物,加柴胡、银花、连翘、胆草。2 ]8 L4 A% w- G1 ]$ ^
4 M" ]& H3 I2 z8 M8 Q+ X 痛痒生疮,栀子清肝散:炒栀、当归、川芎、白芍、茯苓、柴胡、丹皮、大力、甘草。或丹栀逍遥散,去朮,加香附、贝母、银花、菖蒲、木耳、荷叶。- m5 N3 [& U# W
% a2 K3 ]6 e& ?$ @ 耳内生疔,丹栀逍遥散加菊花,外用蟾酥锭,磨滴耳内,兼服数粒,立效。8 Z1 k. [8 M8 A, M( [+ R
% `& I) c; h, m2 x: i2 \2 l( T 月蚀耳疮,四圣散:松香、枯矾、雄黄、蚊蛤研末,香油调搽。或石膏、龙骨、松香、枯矾研末,鸡蛋黄炒出油调搽。
1 f; b0 l1 K8 b! [6 v# [5 }& i2 q, L6 ^: x6 S6 x
停耳出脓,清肝抑火汤:当归、柴胡、炒栀、黄连、菖蒲、胆草,外枯矾、龙骨、五棓、乳香、发灰研吹。
3 |! P) U& Q; e2 w& A9 i
; J% B2 T# n9 n$ q# p4 X 补遗
' i5 N+ y9 X) [" u! y0 N T T$ @) _: r% g6 ]2 V
病后耳聋,填精益气汤:熟地二两、枸杞、菟丝、焦朮、苁蓉各四钱、杜仲、故纸、当归、洋参、北耆各三钱、菖蒲、炙草各一钱、桂圆、大枣。火衰加桂、附。或启窍丹:熟地二两、麦冬一两、枣皮五钱、茯神、枣仁、柏仁、远志各三钱、五味二钱、菖蒲一钱。+ p" ]) ~0 P0 Y
$ J5 Q- k; Z. D3 | 耳心痒痛,郁金磨水滴,或葱汁水滴,或磨刀石上铁浆水滴,或木鳖子磨水滴,或鸡冠血鳝鱼血滴,或蛇蜕(蜕,原文为「退」)研末吹,或杏仁为末,葱汁和丸塞耳内。
% Q5 B; t! X3 s: d1 w
3 W0 ], I+ \: n6 j$ D! ` 诸蛊入耳,皂角为末吹,若是臭虫,用鳖甲烧烟熏之,立毙。内服菊花甘草汤,以杜火毒。
9 w5 E" F2 ~; k) t; v* K X" ^) w6 S0 t9 v+ O: [
灸耳证穴道/ K3 r; e+ Y$ T3 e9 t
/ D7 K5 U. W) ]: N* x# c0 S 百会、听宫、听会、耳门、商阳、合谷、风池% v$ R2 D7 E/ |/ [/ k
5 C- i1 F5 v3 r1 q+ z: o7 w4 }% q 目证' b# e& _: v1 L* {
' U' @+ z2 i- _" o3 n* c4 P& n 清臣曰:眼目一证,非火有余,即阴不足。黄赤者多实,青白者多虚。
6 k: R. G: W: }8 @3 a/ t& u; c) D3 F! u% P
实者当泻,虚者当补,此固然矣。然而实中亦有兼虚者,此于肿痛中亦当察其不足;虚中亦有兼实者,又于衰弱内亦当辨其有余。主治之法,有余者宜清肝泻火,不足者宜壮肾扶阳,不可过用寒凉,损伤真气,此一定不易之法。# b' |5 @# t( K' z$ p) y
( Y4 C' n/ m9 U6 Z
暴赤肿痛,驱风散热饮:归尾、赤芍、川芎、羌活、防风、连翘、大力、炒栀、大黄、薄荷、甘草。或泻青丸:归尾、川芎、羌活、防风、炒栀、大黄、胆草、竹心、车前。
3 H0 k$ z/ G, V2 z% m; _ T- K, U1 { V1 J/ x( b/ y
暴赤生翳,拔云散翳汤:生地、当归、荆芥、防风、薄荷、菊花、蒙花、木贼、蒺藜、蝉蜕、紫草茸、甘草、灯心、葱姜。内热加芩、连,热甚加大黄。夜间目珠痛,加夏枯草。或羚羊饮:羚羊角、茺蔚(音ōè,又名益母草)、防风、大黄、黄芩、元参、木贼、前仁。
0 R; u) T8 U4 D y+ q( y3 l
" q. }0 @) p% g% o L 血灌瞳人,木贼散:木贼、大黄、黄芩、红花、苏木、炒栀、菊花、归尾。或生地四物:用赤芍、加芩、莲、薄荷、大黄。: D6 O' r' [2 ^
" o" S* V$ T$ ]! o5 v j5 a1 V9 S
风热泪淋,洗肝散:当归、羌活、防风、炒栀、炒军、石膏、木通、薄荷、甘草。或黄芩散:黄芩、川芎、白芷、防风、蒺藜、木贼、蝉脱、姜蚕、蔓荆、香附、甘草、夏枯草。
& h0 J. }& q5 ?9 |; o
' J9 W* Q M* [ i& \ 冲风泪出,痛者为实,川芎茶调散:川芎、羌活、防风、荆芥、菊花、薄荷、木贼、石膏、石决明、甘草研末,茶下。不痛为虚,补肝散(《血证论》中「滑氏补肝散」:炒枣仁10、熟地12、白朮10、当归10、山萸肉10、怀山药10、川芎3、木瓜3、独活3、五味子2。):当归、熟地、炒芍、川芎、防风、蒺藜、木贼。2 f+ Y8 n# p& j' u0 _
& L8 P9 D, Z8 X3 g$ i: [, I/ k
畏日羞明,连翘散:连翘、黄芩、羌活、菊花、蒙花、蒺藜、草决明、胆草、甘草。或息氛汤:当归、赤芍、茯苓、蒺藜、菊花、炒栀、柴胡、蔓荆、花粉、草决明。' D6 f* p( v" p, P" Y( \1 B$ x
1 j3 N$ O/ I x" W 眼漏脓水,人参漏芦散:人参、漏芦、黄耆、当归、防风、赤苓、黄芩、大黄、远志。或当归、胆草各一两,研末,酒下,外柿饼捣涂。
3 U% H7 E( r, ^% E5 |" |! N
2 Y" n& s$ ?: s/ L; Y 烂弦风眼,柴胡饮:柴胡、生地、赤芍、羌活、防风、荆芥、桔梗、甘草。烂甚,加薄荷、硝黄。外集成方,铜青三钱研细密,浓调,涂粗碗内,陈艾烧烟,碗覆熏黑,人乳调搽。或炉甘石一两煅研、水飞、麻油调涂碗内,覆陈艾烟上熏黑,刮下,加铜青一钱研细,麻油调涂。0 D ]9 o7 B* z3 e9 l, T
6 {* h( v0 _! }( ?0 E
胎风赤烂,防风汤:防风、羌活、归尾、赤芍、炒栀、大黄、甘草。或生地四物,加花粉、甘草。外真金散:当归、赤芍、黄连、黄柏、杏仁,研末,乳浸,晒干,研细,生地捣汁调点。) K) N$ B2 J5 s
5 M0 y8 r2 w3 Y' H3 A: q B
阴虚火盛,加减一阴煎加菊花。或元麦地黄汤加菊花。0 @- ~8 H5 K9 G: h
: d G2 f$ Z; M% l0 D! w% c 血虚目暗,杞菊四物汤,或杞菊地黄汤。+ i7 C2 b1 N) S' U" O
8 z- t5 P" X$ }. Y 气虚目暗,补中汤加白芍、蔓荆。或补中汤加熟地、菊花。
4 g! F# D) z, A: e8 V' `% ?: ?
4 n9 U9 L3 G! D" F5 ~3 `- U/ N. J8 S! C 真阴不足,归芍六味丸。或长寿丸,加牛膝、石斛,灯芯。
' S0 e9 o: @* o1 j% N
C" u. H! ?2 g9 t 真阳不足,济川饮:熟地八钱,茯神、牛膝各三钱,枸杞、附子各二钱,肉桂、枣皮各一钱半,泽泻、五味各一钱,煨姜。或金匮肾气丸。
+ C; y6 C$ w) }' k- ~, A9 g0 I3 }4 @" G
瞳人枯小,地芝丸:二地各四两,二冬、枸杞、枣皮各三两,当归一两,知母七钱,胆草二钱,蜜丸。或救瞳汤:熟地、白芍、元参各一两,当归、枣皮、丹皮各五钱、山药、菊花各三钱,柴胡五分。
2 O+ D M& y Z9 f* j7 E. y7 l) s- q
瞳人散大,地黄丸:熟地八两,当归、山药、枣皮、枸杞、巴戟、麦冬、菊花各四两,五味二两,蜜丸。或驻景丸:熟地六两,当归、枸杞各四两,楮实五两,菟(原文为兔)丝三两,前仁二两,五味、花椒各一两,蜜丸。, d% ^% M6 s& F) R3 }
% U# X' |( l, {. W1 d* k
目难远视,养火汤:巴戟一两,玉竹、熟地各五钱,枣皮、枸杞、麦冬各三钱,五味三分,肉桂一钱。或定志丸:人参、黄耆各四两,茯神、远志、菖蒲各二两,肉桂一两,蜜丸。& M( N' Q& F7 r/ N l) b
# ]8 h% P* s# O- ~3 L2 o
目难近视,地芝丸:二地各四两,二冬、枸杞、枣皮各二两,当归一两,五味八钱,蜜丸。或八仙长寿丸,加枸杞。1 S3 c9 i/ E3 J7 C G
/ ?, }! ^! L3 U4 m/ e4 P4 L
附外治方
- d7 C9 W; L8 K& a4 R1 z! ]' |: f) L- N$ B4 a; P
海岛退翳散:炉甘石一两,入砂罐内,盐泥封固,火煅三炷香久,取出研末,水飞,晒干,再用姜十余片,铺罐底,将甘石饼放姜上,封固,火煅三炷香久,取出加茨菇粉磨细一两,麝香、洋片各一分,银朱四分,合研极细,磁瓶收贮,点眼最效。0 P/ P/ z" C+ ^5 S9 E1 I8 e# R
" d# q- E; w- {( P
炉甘石,入小便泡七日,煎清心明目散药水,将甘石煅七次,焠七次,加硼砂、朱砂、上片、珍珠、乳香、薄荷,研极细,点眼。
2 z9 b1 \! A6 w: ~! r8 Y4 ~
2 s8 A# q* x0 S U8 {2 | 吹鼻散:鹅不食草五钱,青黛、川芎各一钱,研末,吸入鼻中。
+ Z$ h: D4 [- ]# b& G; E0 q/ V. ]1 ~" S) o# v
洗眼方:黑枣一枚,胆矾一分,黄柏三分,加水蒸透洗,水冷再蒸,多洗数次,或加铜青、姜汁少许,更妙。$ |' e S, ]) _! x* ]
0 l# o2 Z# Q. I& x7 I 涤眼方:白矾七分,铜青八分,大枣、杏仁、乌梅各一个,花椒三十粒,甘草三分,煎半茶杯,露一夕,次早蒸热洗,最效。# ?0 R6 |- b4 f' z
$ o# ]' ?" _" Z/ Q6 m7 ~ 附咒眼方
$ b; o2 E# r# b) y( o3 c9 d. K0 {# G# r* l% h; I9 ~% n
杨子坚咒火眼法,口念:赤眼神,赤眼神,我今知道你缘因,你是相公门前扫街人,只因灰尘吹入目,至今留下赤眼人。吹一口,念急急如律令。: [ |* p3 x* j& H, s, _3 @- ~+ Y
! Z1 x; ]/ Y2 O ]: c
杨子坚咒犯眼法,左手持剑诀指眼,口念:年不利,普安保利;月不利,普安保利;日不利,普安保利;时不利,普安保利。一切九重房内有犯,普安到此,百无禁忌,犯龙头,报龙头,犯龙腰,报龙腰,犯龙爪,报龙爪,犯龙尾,报龙尾,弟子巽风一口,一吹一千里,二吹二千里,三吹三千里。( h1 K: H7 X w r2 X, N/ y
1 l7 D7 @+ R7 Z$ T% r# Y+ v" L
太上老君急急如律令,如吹大盛,瞳人反背,再念咒一次,呵一口,则瞳人如故。
1 A! Z% c) y$ Q% W' G! ?0 p$ T0 R! X6 G# R4 A/ L! ^1 l$ H7 Z
吹犯翳咒,口中默念:天灵灵,地灵灵,家先香火不安宁,厨灶前头多秽犯,挖窖动土侵龙神,弟子念来神即晓,各安方位守家庭,我今拜请三光至,开尔翳障霎时明,一切风火皆灭没,神光依旧复天真,吾奉太上老君急急如律令,手用剑诀,在左眼号霄字,在右眼号霄字,在左右眼俱重号〖葶雨上明下〗字,随吸气一口吹之。1 L1 t3 j# ~7 @ V- f9 B' R; P
- I- }( {$ c9 K
又吹犯翳咒,口念天上金鸡叫,地下锦鸡啼,两鸡来相斗,万毒化为泥,吾奉太上老君急急如律令,手号散字于翳上,运神以手抓出,趺足叫一声曰「散」。/ T* T2 L% I4 ]7 c& h4 h8 ]
' \, l% _8 O/ ]* p3 ]* I 以上四咒,无论某咒,要随时练习,用之始灵。
$ ^' C4 x" S$ u9 p: `+ l4 S4 Y5 r& `8 |7 e
灸目证穴道! C1 ?4 J3 A0 |/ `
* f% |8 _1 F- V
青肓、太渊、睛明、肝俞、合谷、光明、四白& G: w: I6 @5 V5 |
( R) A0 |2 k7 @: b/ N& W! y! Y/ @ 口证
6 M7 M8 ^- o" A/ Y. K
2 ~5 a( D( \3 [; `, q- M# p 清臣曰:脾开窍于口,能运化精液以养五脏,故五脏之气,皆统于脾。
9 f+ o: v" |( Q. ^$ o' t( A8 }8 p |! O- r; y
五脏偏盛,皆验于口,其证热者固多,而寒者亦不少。临证急宜审慎,不可概用寒凉,损伤真气。
" B3 x/ V! E. C: J( b$ a- G* h1 e1 R# J% z; w6 y+ C6 p
口疮初起,多属实火,清胃泻火汤:生地、黄芩、黄连、炒栀、元参、连翘、葛根、升麻、薄荷、桔梗、甘草。或丹台玉案方:生地、连翘、炒栀、黄柏、木通、元明粉、麦冬、陈皮、桔梗。外冰玉散:石膏生、一两,硼砂七钱,姜蚕一钱,冰片三分,研吹。或黄连、黄柏各五分、青黛一钱,冰片一分,研吹。. x5 _& y) X) o3 m
! D. m! P' w8 O2 H. K
凉药不应,多属虚火。- F$ {, \. y6 p5 _6 r- S, c
4 w1 ^% y& |. N
上焦虚热,补中汤,加麦冬、五味。
8 y3 R7 N# G/ a
% m+ V4 }0 r. i3 M 中焦虚寒,附子理中汤。
7 X# g0 v5 ~4 P. E7 n9 R5 i) ]
+ X! ?# f' Z/ I! x D. ?0 y; ]! n 下焦阴火,六味丸。
8 N- D) S; V5 ?% Y9 A9 s% x8 v, \/ B$ F( I; f6 T7 a
火衰土虚,八味丸。
' D/ X! z# x6 `$ e6 ]) v3 Z, \
' K0 P* k. ?/ m$ A! j; R P& e/ P 无根之火,八味丸及十全大补汤,加麦冬、五味,更以附子研末,唾津擦涌泉穴,或肉桂噙(音,意思为「含」)咽。$ H' V! D) D: m+ P' H9 u, o
& @/ c2 J% {2 H Y0 A 口流涎,火证,黄芩芍药汤:黄芩、白芍、甘草。寒证,温脾丸:焦朮、半夏、陈皮、炮姜、广香、丁香,虚加参、苓、草。. R/ @: `) Q) K3 ~4 V
3 K* K6 R# S; _* ]& {3 b0 m9 s
口唇肿,实证,凉膈散。虚证,六味丸加肉桂、五味。
9 L2 Y. [9 w% W# D. S+ S/ I: H5 f) { ^+ s) U1 ~- A" e+ B
口唇动,实证,消风散:柴胡、炒栀、荆芥、防风、当归、苡仁、赤小豆、甘草。虚证,六君加柴、芩、升麻。$ a+ Y/ T: {* t+ j
# Z! b( S w+ k A
口喎斜(喎,音ā,通「歪」;斜,原文为「邪」),牵正散:白附子、姜蚕、全蝎,等分研末,每酒下二钱。外改容膏:蓖麻仁一两,冰片三分,捣如膏,寒月加姜、附各一钱,左喎贴右,右喎贴左,一日即正。
( F' q0 k5 ?7 }3 Q. F
& \$ \# J9 d0 f 上腭生疮,黄连解毒汤加银花、桔梗、甘草。外柳花散:青黛、蒲黄炒、焦柏、人中白各一两,硼砂五钱,冰片五分,研末,甘草汤洗后吹。
; {' j1 K W2 X! @* A8 X# {- @3 X& d* u4 ? d/ j. W6 O. m
补遗5 b9 q+ h' o/ C
1 i3 n( t- m& k+ O
口苦,心热也,芩连导赤散。兼胆热,小柴胡汤,加石膏、知母、胆草。
' S3 W0 V4 x7 O
7 P* L8 J( n; z1 ` 口酸,肝热也,龙胆泻肝汤:生地、当归、黄芩、泽泻、木通、前仁、栀子、胆草、甘草、灯芯。或生地、白芍、柴胡、青皮、木通、知母、胆草。1 s# ]+ h+ T7 t2 C' c0 ~+ Y5 t
! p- P! _ R6 G% Z 口甘,脾热也,黄芩、白芍各四钱,甘草二钱汤。或三黄石膏汤:黄芩、黄连、大黄、石膏。. B5 J9 n) q# N; H, _( e
7 V+ X0 J: r; Z% v# S2 z6 ?% X
口辛,肺热也,白虎汤,加黄芩、天冬。或麦冬、知母、黄芩、桑皮、骨皮、青皮。3 G8 R- f8 v" p3 B$ q" k: j' x
" i b6 o. s, w2 s, a; B
口咸,肾热也,六味丸,加元参、知母。或滋肾丸:枸杞、枣皮、杜仲、故纸、石斛各二两,首乌、龟胶各一两半,当归、生地、人参各二两,五味八钱,蜜丸。' {4 N ]& o) t3 O# V( }0 n
5 s$ c T# [* x6 @3 R
口淡,胃热也,人参白虎汤加花粉、麦冬。或石膏、青黛、石斛、灯芯。
- y! W+ H. {& H5 d6 [0 ?
1 S- i B0 Q( o, n4 f( T8 Q- A' l 口臭,胃火郁积也,甘露饮:二地、二冬、黄芩、石斛、犀角、茵陈、枳壳、香薷、甘草、枇杷叶。或竹叶石膏汤:沙参生、麦冬、半夏、石膏、甘草、竹叶、生姜、粳米,重加香薷。
$ }. T; z+ Y3 b/ q, s
5 |0 W4 ^( d) @$ C: f/ w- i 灸口证穴道" k F$ I' e" } v! k
* n" w* o# p1 n( C0 @$ m% s6 o 人中、承浆、十宣、金津、玉液、海泉、涌泉
+ R* S- e# O3 N5 h- ^7 G% d
* E) p5 f0 Y4 U; o8 y. O$ p 舌证( u' @, K! Y7 H/ v( y8 h
+ W- q- m$ f- R" M0 b5 |' b3 g 清臣曰:舌乃心苗,诸病初起先形于舌。黄胎多属实热,白胎多属虚寒,至胎变黑色,无津液者为阳证,有津液者为阴证。能辨舌之阴阳,较诊脉尤捷。7 \$ o0 r$ J- P! u
) e6 N! ]. l0 L, t0 d: T5 Q 舌黄或黑而燥,宜清凉,芩连白虎汤;宜攻下,大小承气汤。# A3 e9 \8 ^) _
* p! l* y) @# O& `6 m 舌黄或黑而润,属阳虚,附子理中汤;属阴虚,附子理阴煎,俱加半夏、砂仁。
% K' t9 F8 M) k& a2 b% ] S+ a$ F# ~. G t( k( g7 f; J
舌肿,消毒饮:荆芥、炒栀、黄芩、黄连、连翘、大力、薄荷、木通、甘草、灯芯、车前。或黄连解毒汤,加大黄。0 Q' @+ g) V! `; ^* x; D& f
9 ^- l* B8 s J2 H6 H
舌疮,黄芩汤:黄芩、丹皮、白芍、黄连、贝母、银花、甘草。或泻心汤:生地、当归、白芍、炒栀、黄连、麦冬、犀角、薄荷、甘草,外莱菔汁噙漱,蚊蛤研敷。
! l4 Q# Q) N* N
0 O* g- ]& u3 J( _ 舌衄,六味丸加槐花。外茅根、前仁、蒲黄、发灰、百草霜,研撒。
8 ^7 P, G. y+ o6 b6 {& s( y) M! s2 Q
舌吐不收,泻心汤:生地、木通、黄连、麦冬、甘草、灯竹心、车前草,外冰片研搽。
2 K" P+ o$ X5 u% c/ w
, F5 f, P- [' \ 舌缩入喉,石室丹:焦术五钱,人参三钱,附子、肉桂、炮姜各一钱,或四味回阳饮。$ r8 g8 G( A( m
! d2 C9 O8 a! l* B8 o 小舌脱下,盐橄榄煅存性,研吹。或扬尘吊,研点。
7 l/ W# k3 P9 M9 y5 t. O* L
+ p( n+ y. Q+ K- J 重舌、木舌、紫舌,抑火汤:黄芩、黄连、炒栀、连翘、大力、荆芥、薄荷、木通、甘草、灯芯。外冰硼散,冰片五分,硼砂、元明粉各五钱,朱砂,研吹。. Y! i# I* F, [! |
6 l- l6 M' e9 _; d 补遗
% z: P, V. B+ ^5 l3 A `+ b; m2 d! X# c) }$ S. V
舌上生疮,青铜钱六十文,烧红,投酒中服,或芒硝噙口内。
I3 d% t3 x& t/ d( i8 {( _! J9 M! p1 l# D4 n A
舌上生衣,牛黄、朱砂、玄精石,研末,刺舌尖出血搽。5 _2 b% S) D. E; x9 Y' F6 l
5 | n, l5 T! |% a! [
舌证凉药不效,八味丸或镇阴煎、或十全加麦冬、五味。
- ?4 W0 H5 @3 g& E* h6 |: ]7 O
/ B4 a5 O [. d+ C T, @! P 灸舌证穴道
0 f7 i! K; {4 a L- O6 Z0 f
7 n$ s+ ?6 o, ?0 R- A' R8 @3 y 兑端、少冲、神门、中渚、外关、廉泉、复溜$ E- W Y; {1 }2 t4 D9 T4 Q
7 }( n# L) b7 J: m9 D) Q 鼻证
4 ~5 o1 X3 l% O% N4 m8 B% ]- n5 P4 B% `3 m* I7 F' n6 Q: B
清臣曰:鼻为肺窍,有火则干燥,遇寒则清涕,倘风寒入髓,阻塞清道,则鼻塞不通,久则虚损元气,变成鼻渊等证。! i7 A+ M( k+ ^
! J' h4 C! d5 B 鼻塞不通,川芎散:川芎、白芷、羌活、苍朮、藳本、细辛、甘草、姜、葱。或二陈汤加白芷、细辛、苏叶、生姜。* n0 s* ^) |6 F2 R# \2 V8 R
r1 J9 N5 X2 }* ]1 _
鼻中干燥,黄芩知母汤:黄芩、二母、桑皮、天冬、杏仁、花粉、炒栀、桔梗、甘草。或黄芩、黄连、瓜蒌、贝母、陈皮、胆星、炒栀、甘草。
7 b+ b; [' U% f {; r
, S; ~+ {( G6 I+ l! { 鼻中生疮,乌犀散:犀角、羚羊、二母、二冬、黄芩、胡连、甘草。外陀僧、白芷,研末,陈烛油调搽。
( t. X/ e/ w* E+ n8 y6 Y
. o$ ~) j' \( y. g' T- G& | 鼻中生痔,消痔散:辛夷、丹皮各二两,白芷、枳实、桔梗各一两,炒栀五钱,研末,莱菔汤下。外三妙散:白矾五钱,轻粉二钱,杏仁七个去油,研吹。
7 J0 ~8 `% c5 Q' d: U8 Y2 ]+ S$ j- M# t* Z; x
鼻准红赤,石膏、葛根、花粉、黄芩、桑皮、杏仁、桔梗、甘草。外大黄、雄黄、研末,香油调搽。
* {7 {9 v! S6 u/ w; x. Y: v, K7 U9 |8 d
鼻如烟煤,白虎合承气汤。或黄连、犀角、花粉、蒌霜、青黛。3 b6 C5 s6 n+ j; \. _+ r/ e
7 ^7 U8 {7 J( S( \0 Y 鼻孔扇张,实证,石膏、葛根、黄芩、黄连、瓜蒌、贝母、桑皮、苏子、甘草。虚证,八仙长寿丸加人参、枸杞、牛膝。3 C2 t# R8 `% ~3 r
" l3 f$ j5 [! b0 H" g, i
鼻流浊涕源源不断,鼻渊也,川芎茶调散:川芎、白芷、荆芥、黄芩、炒栀、贝母、桔梗、甘草,研末,茶下。历久,十全,倍加防风。
- w' F9 Q2 r, Q L; B6 R4 S6 _) |9 h8 Q4 S
鼻流臭脓,时时脑痛,脑漏也,防风汤:防风、人参、黄耆、当归、生地、白芍、黄芩、黄连、黄柏、知母、麦冬、白芨、百合、甘草,川丝瓜近根三五尺煅存性,和酒冲药服。久不愈,补中汤,加麦冬、炒栀。! t4 o J" [ I5 O
% V4 W+ U5 e9 r( l 补遗
: i) c( J' t1 {7 f' V5 V8 v+ Y& r! t# M( X- h1 G
鼻中息肉,枯矾研末,和猪油,绵裹塞,数日即落。" Q! h0 _# L/ D, d: U; d# O
$ V4 ?$ m8 d: }
鼻孔烂穿,鹿霜、枯矾、发灰,研末,花椒水洗后搽。3 C! }, x# a8 @1 c3 Z( C5 N
$ `5 d9 G5 }+ k$ F* Z. r* x! o: v
蚁虫蚀鼻,黑芋、挖一孔,入桐油、竹虱、火煎搽。
5 i8 u. p/ X1 R, Z; O. P6 l) z. Z% q7 C& g
灸鼻证穴道5 t3 e2 E) S% c! J8 l1 r+ I9 H
+ a! p5 h" E& b9 f 百会、上星、前谷、迎香、人中、合谷、禾髎$ y; q3 ]) O2 n$ W) }/ @
& Q* a/ g9 I! Q% O
齿证( Q# A. g1 K7 t) D
- `$ z- R+ F1 Y/ ?* \% F 清臣曰:齿乃肾之余,其为病也,非火有余,即阴不足。然其中又有风痛、寒痛、虫痛之别,治此证者,务必逐一辨明,用药乃无差缪。: H$ G: Z1 s0 ^) e; u
( o4 k; L$ L+ J) x% K$ v* \ 阳明胃热,清胃散:生地、当归、丹皮、青皮、防风、细辛、升麻。! H1 `7 j' L' n& d- D) q2 X
+ Z1 [3 g5 x! H7 M" q8 x" I
上门牙属心火,加黄连、麦冬;
& y" S, d5 s- n& p9 `( W
0 J5 Z1 w" {3 _/ m5 |/ v 下门牙属肾火,加黄柏、知母;1 j% c6 Y! ]0 v9 D
! b) r1 m, H! i* \& e1 Z4 _
虎上牙两边属胃火,加石膏、花粉;
( t0 ~; M) q D: b) d; |& V$ B g7 f7 |3 k; N$ E4 X- a/ o" W
虎下牙两边属脾火,加黄芩、白芍;
% m9 v v1 s+ |% d% j6 ^$ H" z/ d
盘上牙左边属胆火,加柴胡、胆草;
. z) e& I" }" c) p
) { Q' [6 c7 P% t 盘下牙左边属肝火,加炒栀、胡连;. c d" J7 [1 a8 C
6 k* [9 V7 h: V4 ]# d
盘上牙右边属大肠火,加枳实、大黄;
' ~9 ]' }& r$ }- v4 S
' R) r, c$ F1 l+ q7 S 盘下牙右边属肺火,加黄芩、骨皮。
$ B, N9 G) {- d
5 R: E' R( U* u. [5 i$ S o 肾阴亏损,有火,六味丸加骨碎补;无火,八味丸加骨碎补。
; o/ U. N) E* O [
4 M* O; f; t) P8 t 不甚肿痛、不怕冷热为风牙痛,消风散:生地、当归、防风、荆芥、白芷、细辛、蝉蜕、姜蚕、花椒。外草乌、姜蚕、蜂房煅、牙皂,研搽。! \: p* s4 A, Y: d
' Y' r4 ]% f3 I
不肿痛甚,喜饮热汤,为寒牙痛,温风散:当归、川芎、白芷、藳本、羌活、麻黄、附子、细辛、荜茇,服一半,含一半。或干姜、荜苃,服一半,噙一半。或干姜、荜苃、细辛,煎噙。
^- S4 \8 P$ O! T( ~% q( P( Y( M) V* b7 d+ G
蚀损蛀空,牙败而痛,为虫牙痛,玉池散:当归、川芎、防风、白芷、藳本、骨皮、槐花、升麻、细辛、甘草、黑豆、生姜。外雄黄、蝉酥、花椒、荜茇、麝香研末,枣丸如米大,纳孔内。
4 G1 V; q' l+ d& N5 [
' J% o9 |5 `% D: h* S9 a3 ]9 L 牙床腐烂,齿牙脱落,走马牙疳也,冰白散:人中白一钱,铜青、杏仁各五分,冰片三分,牛黄二分,麝香一分,研搽。或射矾散:麝香五厘,白矾五分,胆矾一钱,铜青二钱,研搽,均勿下咽。
" n( ?. @7 b; Z `3 F0 p
" f0 c( F" @7 M2 ]+ x9 T1 j 齿缝出血,牙宣证也。实火,清胃汤:石膏、生地、丹皮、黄芩、黄连、升麻。虚火,六味丸去枣皮。外黄豆豆渣敷。
( P/ m+ ?. D% y* a. |. X. K
8 a1 Y2 Z9 Q! R* S! W# Y 上热下寒,格阳证也,镇阴煎加骨碎补。或石室丹:熟地一两,茯苓、枣皮各五钱,牛膝、麦冬各三钱、五味一钱,附子、肉桂各五分。
, |% n4 Q0 G2 z6 O2 r0 e* V: D/ q s3 b" f5 v# ~$ u: d, p! O6 h6 ]
补遗& Q& T5 p' `* a
3 U! G! o9 i) U# y
得冷稍轻,实火也,切要方:生地,石膏,荆芥,防风,蒺藜,丹皮。
8 R, k" M6 ]- F
& S9 O% n& p4 l, F* N5 o 或生地,当归,黄芩,石膏,知母,骨皮,牛膝,大黄,甘草,车前。外一笑散:火硝,元明粉,雄黄,冰片,研涂。或生地,樟脑,细辛捣噙。
% }: g8 q/ H5 Y' C5 I& s- E3 h7 t, `, [* j& H' L
得热稍减,虚火也,八味丸去附子,加骨碎补,牛膝,前仁。或益火汤:熟地一两,枣皮,茯苓、碎补各三钱,肉桂二钱。外三香散:丁香、花椒、冰片研涂。或白矾、枯矾、胡椒,花椒,青盐研涂。7 `& x, s" U8 s9 ^( o
# L& W2 h0 @# O3 {3 P- N
风火牙痛,抑火汤:生地,石膏,防风,荆芥,青皮,丹皮,细辛,甘草,细茶。
( q$ I$ W' g T& t5 S; w, `5 B3 m4 Y) H/ ]5 f: I
阴虚火盛,玉女煎:熟地一两,石膏五钱,麦冬三钱,知母、牛膝各二钱,加炒栀,骨皮。; S# U* B/ g$ w- t" P. F
; e* Q" ?9 a- U! e0 m
阳虚寒盛,阳和汤:熟地一两,鹿胶三钱,麻绒、炮姜各五分,肉桂、甘草各一钱,甜酒,加碎补。
- b% ~/ G# P: m# o) F0 {9 Q
) V* E: ^5 f6 } 炙齿证穴道
$ w+ e& x- l: i8 A, E% v! ~8 S7 P2 B8 Q& B* ~
两耳门尖、听会、颊车、昆仑、太渊、三里、三间、二间
: U* u S2 x. n, J( P$ C; d! ~7 y
喉证
' P1 ?$ t# c5 R: V, a* a) q B' s% h! P7 X" I- Q: R
清臣曰:咽喉为出入之门户,一物不容。其证有喉痹,单蛾,双蛾,缠喉,名色总不外阴阳二字。阴证十中一二,阳证十居八九。红肿痰盛,臭气触人,为阳证,宜消风散热。慢肿痰少,全无臭气,为阴证,宜引火归元,此证宜放血,不可发汗。放血即发汗之意也。少商穴,在两手大指内边,与指甲根齐,旁出一分,用磁锋、银针刺破,勒出恶血数点。血红者轻,血黑者重,血成黄水,则不可救也。+ B# N" O# Q, D/ Z& S' ?* u; a9 R
5 Y" x6 ?4 M" Z8 d
阳证喉痹,六脉洪数,喉痹饮:荆芥、薄荷、姜蚕、前胡、花粉、贝母、元参、大力、银花、桔梗、甘草、灯心。或疏风解毒汤:荆芥、大力、贝母、射干、豆根、薄荷、银花、桔梗、甘草、灯竹心。阴虚加生地、元参;心火加黄连;胃火加石膏;便结加大黄。外吹加味金锁匙:火硝三钱,硼砂二钱,冰片八厘,雄黄六分,姜蚕四分,寒水石一钱,人中白、灯草灰各三分,研吹。! P1 S7 Z2 A( y" ^0 {5 h- Y
0 B: ~4 p9 J5 Q) ^6 z0 T+ R 阴证喉痹,六脉沉迟,镇阴煎或长寿丸加肉桂。或补喉汤:熟地二两,枣皮、茯苓各一两,牛膝二钱,肉桂一钱。或黄耆五钱,焦术四钱,生附子,熟附子、半夏各二钱,炙草一钱。外附子,吴萸,射香和麦面,烧酒调敷两足心。
9 M8 |# s6 Y! {2 m* B3 y4 g) l7 _& H7 V1 B u, Q3 G8 Z0 h! n
满片红肿,缠喉风也,仙方活命饮,外白降雪散:石膏一钱半,硼砂一钱,火硝五分,枯矾、元明粉各三分,上片二分,研吹。7 K8 Y* W, p- S; x5 m
2 C! O9 j: W+ v' k% m0 G+ m% L
满喉生疮,喉癣也,一阴煎加银花,大力,连翘,桔梗。外寒水石五钱煅,硼砂、朱砂、火硝各一钱,冰片五分,研吹。- e) B; ]9 N3 k' l* D
1 B- [, X% m% I; |9 ? 喉生大白泡,乳蛾也,加味甘桔汤:荆芥、贝母、大力、薄荷、细辛、桔梗、甘草。热甚加芩、连;肿甚加银花。外人指甲煅研,吹上即破。: C: a- T6 c( ]; n) L
$ X9 o. N6 j9 b
元阳飞越,痰如拽锯,独参汤:高丽参浓煎,加姜汁、竹沥冲服。或参橘汤:洋参一两,橘红一钱,浓煎,加姜汁,竹沥,冲服,缓则不救。
/ { Z. G6 ?8 Q$ b z2 F5 R
3 Z! U; Y7 y/ Y& m" t, o. V s 补遗1 B* H( ~' O: ~
: k6 E+ l9 \5 ]4 M4 D* G d ?' _ 实证,痛而不肿,射干汤:射干、豆根、连翘、大力、元参、荆芥、防风、桔梗、甘草、竹心。痛而兼肿,凉膈散加射干、大力。: @9 a6 Z* u; U8 L
% Y& V; U+ M! b5 [ 虚证,虚在阴分,长寿丸加牛膝;虚在阳分,桂附理中汤。
& M: f2 {& k( t% p. Q2 @5 e" G7 n$ S; w" i+ {/ P7 W
阳证外治方,田螺捣烂加射香,涂足心。左涂左,右涂右,半时辰,久2 a2 P! a6 `- |; Z. q8 r, f/ J
1 K% Y; |' J: S
则失音。或加减七宝散:火硝三钱,硼砂、蠓石、明雄各一钱,全蝎一个,枯矾、上片各一分,研吹。
$ I7 _9 ~$ }0 H+ S; s4 E [) P0 ^" I1 i0 |: ]" I" d$ k
阴证外治方,附子、故纸,研末,醋调敷两足心。或生附子,灯心灰研吹,极效。+ n q* J8 ~- C2 D' A+ c$ z5 v# [
5 X* @6 b" j" y 治喉证捷法:用麻线刮耳后颈腮,或针刺舌下青筋出血,或捣蒜如泥贴足心,或桂,附,研末,调贴足心,或仙人掌、辰砂、冰片研吹。嵩厓尊生所载玉碧金玄四丹法制,吹喉极效,制法后列。 b: b) P1 ` k$ D
' r) }9 e" z$ z9 R5 p" i
玉丹为母,明矾一两,火硝一两,将三味打碎,先投明矾十分之三,装宝罐内,微火溶化,渐次加后二味,不住手搅,挨次加完,烊如馒头,架炭火烧枯,滴薄荷、牙皂水少许,烘干,加牛黄更妙,烘干后覆净地,退火气,研末听用,合后三味,为玉碧金玄丹,凡属虚喉证,一吹即愈。
+ ^& k' n( x% b. s
8 V8 p/ V$ p E 碧丹,祛风消热,百草霜半茶杯、甘草灰三茶匙、梅片五厘、合玉丹三分、玄丹一厘。: J7 J( S" U# s# y1 z( l
& q4 Z" s k3 L4 {$ G4 J
金丹,消肿出痰,火硝二钱、蒲黄四分、僵蚕一钱、梅片二分。, g5 r* s4 w) h3 b. ~ F
) @8 P- {9 O) M2 ]
玄丹,止痛解毒,灯草一钱,热水浸筑竹管内,封固,火煅,去管,研用。
; g* ~- {. z5 L$ p
6 F9 k' x: u3 v ~ 余以四丹合而为一,救人无算,重症,玉碧合十分之七。轻症,玉碧合十分之四。随用随合,四丹照分平合亦妙。& V/ D2 F; d: T8 F9 z; {4 x* `
( t. |+ j1 ]' ~. O 附绿袍散# G& Z5 o+ k% G& N0 ^6 H
/ A; H7 {; E+ P$ s+ j+ C6 L 治虚火上炎,喉痹舌痛诸证,樟脑五钱、薄荷三钱,研细,入宝罐内,碗覆罐上,湿纸封固,微火升起刮下,加黄柏末一两,人中白五分,青黛少许,吹喉极效。
3 `* U/ M$ R, V; W, G5 C2 ]8 `7 U7 w m1 i% a3 O3 ]1 |
灸喉证穴道7 H9 k7 V3 y& N0 y
( o7 ^- C& z! r9 @3 \4 l 小海、阳溪、液门、然谷、窍阴0 t5 M- d# H$ R8 @
) f( S# f, P: |3 q6 D/ v/ q S: p
脾胃3 i5 J5 @% u! N* }+ L0 J4 X
! {: Z4 l$ ^2 ^; m 清臣曰:脾胃为后天化源,喜燥恶湿,虚冷则寒从中生,邪气壅滞胸膈,中气不运,百病丛生,宜节饮食,忌生冷。凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土,以土能生万物,他脏皆取资焉。$ F$ H7 `& i* V& t8 b1 r# A
" c$ j* J1 V$ q2 m$ h; k) b 脾胃强旺,平胃散。肉积加山楂;面积加麦芽;谷积加神曲;痰多加半夏;呕吐,苍朮换白朮,加砂仁、藿香;腹痛加木香、香附;胁痛加柴、芍、枳壳;饱胀加香附、枳壳、白蔻、砂仁;气块加三棱、枳实、槟榔、小茴;小便赤加芩,泽;大便结加硝、黄。( t" {+ Y* \/ p
0 u* P% x9 ^5 W; |
脾胃虚弱,四君子汤加陈皮,名异功散。调理脾胃,再加半夏,名六君子汤,治气虚有痰,脾虚鼓胀。再加香附、砂仁,名香砂六君子汤,治虚寒胃痛,及腹痛泄泻。六君,加山药、扁豆,名六神散,治小儿表热退后又热。
b( P4 [, I! Y6 @" I1 _
3 z! l! T, p5 L/ {' F9 y1 A+ K 六君加柴、芍、葛根,名柴芍六君子,健脾退热。六君加黄耆、山药,名黄耆六君子。病后,调脾进食,四君加木香、藿香、葛根,名七味白朮散,治脾虚肌热,泄泻作渴。六君加柴、芍、芩、葛,名十味人参散,治虚热潮热,身体倦怠。六君加麦冬、竹沥,治四肢不举。六君加姜汁、竹沥,治半身不遂。
1 h. c Z. O% Y( P
2 z- U/ d: A" u! g# F; i 劳倦伤脾,中气不足,补中益气汤。有痰加苓、夏。胃冷加炮姜。足冷加附子。腹胀加砂、半、白蔻。泄泻,去当归,加苓、泽。食积加楂、麦、曲、枳。痞满加枳实、草蔻、姜黄。2 U( d+ Y7 N4 u* X7 L- s4 e L+ J
' w. c1 Y) Y+ c- C( \+ k 补遗
: p$ \5 T+ p1 _& V* v4 u" O D! N) n* u: l! x+ A2 F
调元粉:潞参、山药、莲米、芡实、胡桃、枣肉、黑芝麻、花生、花椒,加糯米,炒黄磨粉,白糖调服。9 k Y2 d( {$ e6 q- J6 ?
8 b8 o. p& A3 V1 w7 g
加味养元粉:条参、茯苓、莲米、山药、芡实各一两,山楂五钱,花椒一钱,加糯米一升,炒黄研末,白糖调服。
/ K h1 |2 V4 `9 t( L! X. s% p J
; x" X. v V( T7 [ 八仙长寿糕:北耆、人参、茯苓、山药、莲米、芡实、苡仁、扁豆各一两,加糯米一升,炒黄磨细,入白糖一升,打成糕。随食,调服亦佳。
* ]; I* ^4 G5 ~+ t2 D0 h- Q( l, q1 {
八仙糕:芡实四两,条参、玉竹、山药、莲米、茯苓、苡仁、扁豆,各二两,外阴米一升,黑芝麻、黑小豆各一茶杯,核桃仁三两,花椒一撮,共炒研为末,不论酥油、猪油、红糖、白糖,随意调用。# s1 @' ]) v- V3 x% A/ \
: P$ g! p; m( k8 R- G2 q$ J4 J
以上四方,均大养脾胃,长服不断,益寿延年,大有奇效。
9 J: o( g0 g/ W. k9 ?6 T) C8 \
0 Q2 H5 E: m# Y8 r9 ~ 附消食外治方/ u4 }" z6 q; O, r4 L' {, Y; r
# g* _, W( h7 {
凡饮食不消,用推运法,口呼出浊气三五口,以手握拳,上挣三五次,向背后下筑三五次,两拳当胸左右转腰三五次,或跪一只脚,伸一只脚,两拳挣地,耸肩三五次,其食自消。; p" v# s$ p+ i+ T. F! x6 o' O# b
. U3 [4 A# H1 J$ G% @4 u 痞满2 d/ T) N# s0 Q5 m2 r2 x' x2 m
, z4 F- ~6 `& r D4 s1 {, x
清臣曰:痞塞不通为痞,胀满不行为满,有邪有滞为实痞,无邪无滞为虚痞。有胀有痛为实满,无胀无痛为虚满。实痞实满宜消散,虚痞虚满宜温补。7 D3 j2 p. f+ q$ ?
0 ?! m9 ?4 I' ]. l0 P
实痞实满,平胃散,枳朮丸。甚者,丁香白蔻散。* R- F" l, Y# ^/ |
+ N! @, c3 O; I6 ?: h 虚痞虚满,理中汤,理阴煎。甚者,六味回阳饮。
$ J/ ~2 t6 c5 {
0 i1 I" Y$ |& @$ S) P) e3 W 气血失调,人参、焦朮、茯苓、当归、川芎、陈皮、砂仁、白蔻、泽泻、柴胡。
7 h q( q4 H8 F1 D# s
$ x2 z8 ~% @) F9 o. W) X 气血虚极,人参、焦朮、茯苓、当归、川芎、炒芍、陈皮、益智。
1 O# m8 v" X4 E5 H2 z" ]* D S. T
元气虚寒,人参、焦朮、茯苓、陈皮、肉桂、附子、炙草、煨姜。0 J) k/ r* I7 n' B' E
! b! b3 y! K. W) w* t1 H2 c* B+ g 痞满成块,万年红旧对子纸,剪如块大,烟油摊贴,大膏药盖,呕晕,口噙冷水,水热又换三次即消,继服黄耆六君子汤,或八珍汤或酌用六八味丸。
- ?4 ~6 ^ |" I5 R( {2 C4 r8 T' m3 S1 |) d7 ]$ i( \: i* C
补遗
3 a3 X6 B, i* `& J# f. T( W2 o
5 ]5 I4 ]( i1 @! s) D6 } 食积,藿砂枳朮丸加楂、麦、神曲、草蔻,或大和中饮。
' U9 F( Z: A0 `2 b7 N8 M: H/ v7 p% r( Z* k+ {) X" m$ H
痰气,砂蔻二陈汤加丁香,或香砂六君,加南星、白芥。
9 j* f B3 v3 t1 e
& N0 i( u, p, g0 x* B+ ^ 脾虚,补中汤加砂、蔻、半夏,或归脾汤,加砂仁、白蔻。" O5 ` l2 }' l, J. ]
( E3 l2 k8 c; P4 s+ |& u 肾虚,阳八味丸或右归饮丸。
8 v- ]+ o3 b8 r$ Z' }( m6 O- b+ C
脾肾虚,理脾涤饮,加故纸、益智、草蔻,或参朮理阴煎,加砂、半、故纸、益智。$ R6 j. _) B% [$ ?( B$ H( N
% Z+ Q% u: L: z$ V* L( n
单痞气,人参、焦朮、苍朮、半夏、陈皮、肉桂、炮姜、枳实、防风、泽泻、生姜。日久,去枳实,加茯苓。 Y2 g' m# o6 n5 u- _1 w1 k1 k) x$ f
7 J- c' p* @" A. N 单中满,人参、焦朮、茯苓、山药各二两,莲米一两,白蔻六钱,陈皮五钱,苏梗、甘草各三钱,蜜丸,每米汤下三钱,泻加益智。0 e- U" s l- C# [: q; {# T8 `. [
8 t( d1 n! c' }. U( }+ X' G 痞复兼满,焦术四两,茯苓、陈皮、陈冬米各二两,神曲、麦芽各一两,白蔻、砂仁、广香各五钱。气滞加香附八两。水丸,每姜汤下三钱。
1 @; H A6 X4 G2 T! s0 w3 m3 G* D( Y+ I
脉实证实,青皮、陈皮、三棱、莪朮、神曲、麦芽,研末,醋丸梧子大,每茶下三五十丸,或二陈加砂、枳、楂、连、青皮、木香。
4 E# c, b& P& H. d$ p
3 w# f1 a1 @9 B" Z6 P1 \0 G 脉虚证虚,人参、焦朮、茯苓、苡仁、山药、芡实、谷芽、莱菔、肉桂。
3 |. n7 ?( L. E8 F9 S6 |+ B' E/ | I3 i0 e
或熟地、焦术各五钱,枣皮四钱,杜仲三钱,故纸一钱,附子五分。 {3 S: A+ B/ A
9 ]' p; X9 J2 j8 B
灸痞满穴道
/ U+ w; Q3 T4 W% P
/ Q7 ^4 t4 z' ^6 W* x! D 膻中、中脘、期门、章门、通谷、脾俞、三焦俞、少商、内关、涌泉, m+ ^& \; ?4 x- {7 L% O
& Q8 c: I; L v8 @4 N 积聚4 j% j" }* Y; G: _9 J# _7 J
1 v* i1 n( I; x, A# l$ P 清臣曰:坚硬不移为积。积者,积累之谓,由渐而成者也。时有时无为聚,聚者,聚散之谓,作止不常者也。积多在血分,聚多在气分。临此证者,辨其有形无形,在血在气,而治积治聚,胸中自有把握矣。4 Y8 z% d$ e+ E- B0 U
$ M7 f8 g; R; w3 L [" L
有形宜攻,加味百顺丸:大黄二两,桃仁一两,红花五钱,牙皂二钱,研末为丸,每服二三钱。或神保丸:木香、胡椒各一钱半,全蝎七个,巴豆十粒、去油,研末,为丸,麻子大,朱砂为衣,每柿蒂汤下七八丸。
/ [% ]& T. D9 A- l. d$ ~5 a
# A, L9 ?9 ~. S 无形宜散,加味神香散:砂仁、白蔻、枳实、丁香,研末,每姜汤下一二钱。或木香调气散:木香、藿香、檀香、丁香、砂仁、白蔻、炙草。/ D$ O- e. t& }% A4 T
+ R. z5 n% w$ B( }7 x, a z2 ~7 _ 不堪攻击,止宜消导渐磨,和中丸:焦朮、枳实、厚朴、槟榔、陈皮、半夏、木香、炙草,姜汁为丸服。或藿砂枳朮丸加陈皮、半夏。
( v/ o. @! H( D9 Y; J. j7 K% L; v: }2 Q8 H6 {5 W+ R
虚弱失调,只宜和中养胃。虚在脾胃,砂半理中汤;虚在肝肾,六味回阳饮加橘、半、砂仁、白蔻。: W K) e$ Z" a0 d3 R" R
3 F3 |8 Z4 Z. Z2 R" e! T; } 补遗7 {" X/ j, q/ x( \
% r/ c5 o1 d1 S' ^, P- W1 Z 实证,大七气汤:三棱、莪朮、青皮、陈皮、藿香、香附、益智、肉桂、桔梗、甘草、姜、枣。心胃痛加枳实、乌药。或遇仙丹:黑丑、槟榔各二两,大黄一两,三棱、莪朮各五钱,木香二钱半,研末,皂角子煎汤,煮糊为丸,茶下。
! w6 G) Q D% `3 F9 n4 A( Y; v6 |" P# l, w
虚证,补中汤去升、柴,加苓、夏、枳、朴、山楂,或五味异功散加枳实、砂仁、白蔻、炮姜、藿香。
+ ?" ~+ j7 g, f' F9 k& u2 ~2 N5 M$ i; v% Q, t: F/ t; B
统治积聚,焦朮、当归、半夏、枳实、厚朴、香附、陈皮、砂仁、木香、山楂、生姜。左,加川芎、桃仁、肉桂。右,加三棱、莪朮、青皮。肉积加肉果。面积加莱菔。痰积加海石、蒌霜、茯苓、槟榔。疟后加柴胡、鳖甲。气虚加人参。 d8 s0 W* c% d, Y0 n( b% E
3 i2 p. {4 E& k; z% @ z) m) ^ 积聚难化,消痞膏:陀僧六两,羌活、蓼花子各一两,阿魏五钱,山甲三钱,用香油熬膏,摊布上,加麝香贴。内用蓼花子三钱,研末,烧酒泡二斤,常服兼治痞满。( ?( g$ G( \ l$ f, Z: X
- x2 G W5 t- o( }/ i 灸积聚穴道
9 W; ~6 C% ^$ `1 m" ?+ d0 p; A! C" e+ b; c/ @% ]$ m
积聚在上灸上脘、中脘、期门、章门积聚在下灸天枢、章门、肾俞、气海、关元、中极、水道
8 {3 {; k3 | y9 Z& a! j: P2 |( |: J/ b) \
反胃
. _6 ]& T- i4 ]; ^) ?( t7 s! P; M$ r
清臣曰:反胃之证,有随食随吐,有朝食暮吐。人以为病在胃也,而不知病在肾。肾水虚,不能润喉,因喉燥而吐。肾火虚,不能温脾,因脾寒而吐。凡治反胃,必先治肾,肾水相济,则上可转挽,下易运化。肾火熏蒸,则釜底有薪,水谷具熟,否则肾冷而脾益寒,胃不受食,必上涌而吐矣。
7 G! T( d& I! d; G7 a( Z
) ]. u- E- I/ n$ v6 e) t3 T$ ^ 随食随吐,无水也。熟地半两、枣皮一两、麦冬五钱、茯苓钱半、五味五分。或八仙长寿丸:熟地二两、山药一两、枣皮、茯苓、麦冬各五钱、丹皮、泽泻各三钱、五味二钱。' |$ U/ H+ r$ O; W4 l
# y6 w" ^9 b7 [" b- }% }9 l 朝食暮吐,无火也。熟地半两、枣皮一两、附子二钱半、肉桂、茯苓各钱半;或八味地黄汤,熟地二两、枣皮一两、山药六钱、附子五钱、茯苓三钱、丹皮、泽泻、肉桂各二钱。
. L) t! w6 u; x# m2 Y$ E
! r% }8 Z/ V) G) J 补遗
9 n+ T; z$ ]2 b' O* Z/ S3 [- j4 W& G3 Y5 s
食下即吐,胃火上冲也,人参白虎汤,重加半夏。
1 M$ j( V) h2 S6 k3 p% N% Y" x4 q
1 p. j& W% [& B9 F; _ 朝食暮吐,下元无火也,吴萸四逆汤:附子五钱、炮姜三钱、吴萸、炙草各一钱。
) X/ S& Z! o5 T
$ n) m* C1 M4 i, l 肝气上逆,小柴胡倍半夏,加吴萸。+ @% N2 m/ g6 l) {
" ~6 o1 O, v2 t6 u4 f* H# _1 w 肝经郁结,逍遥散,加吴萸、黄连。
* k/ _& Z% g: D7 A9 M/ U/ t
) F0 J2 W1 b3 a9 Y8 G8 N 历久不止,旋覆代赭汤:旋覆花六钱、代赭石煅、人参、半夏、炙草各三钱、姜、枣十二个。
4 X7 a$ ?( H5 m& j: [' I
# G2 v9 w' J' N1 J" ? 灸反胃穴道
2 Y j) X/ t, W! j1 x
# x/ m& a/ s! G# [5 {' L4 o- j# I6 G 上脘、中脘、下脘、天枢、膈俞、胃俞
/ {! u) f8 ]9 Z& E' n5 }8 E; O
& _$ |# U, B7 u9 a7 ~ 呃逆+ |3 _, z9 ^7 {' x0 b+ ~5 F
3 [! Y+ [4 W% j 清臣曰:呃逆之证,多由胃气虚极,有寒、有热,至伤寒、瘟疫,以及久病。此证亦多,名虽相同,治法大异。胃虚,宜安宜补;寒瘟,宜清宜下;肝木乘脾,咽喉气滞,又宜平肝补土,开滞逐瘀。3 u5 X' t; a& I& G( W8 X8 j
2 W" b4 T! W1 U8 W8 P
胃热,沙参、茯苓、花粉、枳实、陈皮、黄连、柿蒂、竹茹。或白虎汤加陈皮、竹茹。8 H3 C- ?+ N% z: l7 U
5 c5 \- @' k0 h; K, k0 k% c4 ^0 b 胃寒,人参、焦朮、茯苓、半夏、陈皮、白蔲、砂仁、丁香、炙草、烧姜。或加味四逆汤:附子、炮姜、吴萸、柿蒂、丁香、炙草。
) o& i8 Q# g- s- u2 }/ W) n
% p3 ^. \& ]5 p5 Y, V' q 脾肾虚寒,六味回阳饮加柿蒂、丁香。或理脾涤饮加故纸、益智、柿蒂、丁香。
$ d: |* x f2 A8 H( T! I1 s- F& R3 ~) z
肝肾虚寒,附子理阴煎加柿蒂、丁香、吴萸、花椒。或暖肝益肾汤:熟地、当归、枸杞、杜仲、附子、沉香、丁香、吴萸、刀豆壳炮。6 Q" P8 b" |9 T' ]* T5 h+ N0 f2 z u
- t. _3 T) _8 k1 c) L( q1 {1 p
痰气上逆,六君加苏子、沉香。或苏子降气汤去桂,加沉香、枇杷叶。
# h2 ~* u! S! O/ j8 B* j
# Q% @; [0 Q/ _9 f% A 寒瘟失下,大承气汤。或白虎合承气汤。
( C" B5 N3 w* W' X3 Q( O# k
* ]( u( b) P6 Z$ x: K. V0 A 瘀血凝滞,桃仁承气汤。或会厌逐瘀汤:生地、归尾、赤芍、枳实、元参、柴胡、桃仁、红花、桔梗、甘草。 n8 {# a2 @: O# d \* H, S
" }" F. v; J/ i8 T! @5 i, p
久病元气亏损,大补元煎。或右归饮加人参、炮姜、柿蒂、丁香。$ p$ n8 l, T5 O( W F0 ~6 Y4 P* `
6 g! V; i3 u# A9 u+ ` 统用丁香柿蒂汤:丁香、柿蒂、陈皮、竹茹。因火,去丁香,加柴、芩、芍、夏。因寒,去竹茹,加桂、附、姜、朮。因气,加砂、半、木香。因痰,加苓、夏、木香。因食,加曲、麦、槟榔。因停水,合四苓散。因郁结,加郁金、青皮。脉虚甚,合六君子汤。
& T8 ^2 T! t/ u7 b0 Q
8 ~* ^ ^5 W3 d O3 z* s7 K) a 呃逆单方,纸捻通鼻取嚏。或烧酒一杯,新汲水兑服。或姜汁和蜜热服。
, k$ E, O& K9 V! f7 o- M
$ W s5 }# E) U& E# W* J, F" y: x 又气不归元者,刀豆米,炒黑为末,开水下。
) N q' L7 ]+ i* p* V' Q+ h- v$ ~
灸呃逆穴道$ W F3 `+ _# P; m3 X2 s
& Y% z3 i, J- Z5 [9 x' Q 膻中、中脘、气海、三里又妇人乳头垂下处,男子乳下一指空陷处,男左女右,灸三壮,立止。
' O1 D0 B. ?8 T ~7 p
) {# c$ B1 a6 j) X- u9 |) }+ ] 噎膈; n8 `$ K4 H; q) N2 ^3 W0 s2 D
) }; ]" N; h/ ^' j9 A
清臣曰:噎膈证,要分门别户,治乃得法。有气膈、食膈、酒膈、痰膈数种。气膈、食膈惟老人最多,极难施治,因贲门干枯,食不能入,遂成噎膈。
6 x: R3 Z0 h& r5 R7 P# B. U7 W& Z# n+ }3 H' _2 n R
因气而得,二陈汤加香附、台乌、砂仁。或逍遥散加香附、郁金、青皮、陈皮。
q( A! t# V c. a4 w: n( ?: V( `9 N
因食而得,二陈汤加查、麦、莱菔。或香砂平胃散,加查、麦、神曲、草蔻、槟榔。0 E" j6 _: i2 K* S
: j' N5 j& C: D8 T" M" ` 因酒而得,二陈汤加葛花、黄连、砂仁、砂糖。或清化饮:生地、白芍、茯苓、黄芩、麦冬、丹皮、石斛,重加葛花。
) ^' ^" i4 y* D# Q. S# O4 V/ e0 R. _3 ^% J
因痰而得,二陈汤加葶苈、苏子。或六安煎加花粉、蒌霜。2 n% t n# \1 A, c9 g4 X; o
: U0 n" y, @! U1 l8 P& X 因脾虚,健脾汤:条参、北耆、焦朮、茯苓、枣仁、砂仁、白蔻、桂圆、煨姜。或六君去草,加砂、蔲、炮姜。. S4 V3 S, A1 m2 Y
' L& a) ~) P3 |2 n; }4 s% D 因肾虚,济艰汤:熟地、当归各一两、山药、元参各五钱、牛膝三钱、前仁一钱。或熟地一两、山药、枣皮、苁蓉、当归各三钱、枸杞、杜仲、牛膝各二钱、肉桂一钱。4 a+ m, m1 X2 v; i6 g. Y; ^9 @
% d! S0 k* L& M7 V3 c6 |( f
因脾肾虚,熟地八钱、条参五钱、北耆、焦术各四钱、茯神、山药、牛膝各三钱、枣皮、枸杞、附子各二钱、肉桂一钱。或理涤脾饮,加故纸、益智。
+ W4 u" k; X% T+ N! C' [' _( N1 Z+ h2 w* F1 ^, _$ ?) N
因阳明积热,推荡饮:沙参、当归、知母、槟榔、莱菔、大黄、厚朴,甚者加硝。或二陈汤加桃仁、枳实、大黄。- r: {: i/ W/ C
+ O" S( x6 y+ D" k+ B 统用四物,去生地,合二陈,加瑞胶七钱、枳壳盐炒、升麻炙、桃仁、红花、柿饼、韮汁、饴糖。虚,加人参;热,加芩、连;郁,加香附;食,加查、麦;蛊,加芜荑。
, o& |' f" n& u1 u! ]; p- C; k* f( x) {, p
补遗+ A+ z, a1 M9 n5 T& Z- t
& `# s g8 q/ W/ a# W3 y
糯米粉,用老牛口内涎,拌和为丸服。& Q: \- k2 B$ O; [+ ~
* ^, g. k2 x W/ R* K 牛口内回嚼之草,同陈仓米、灶心土,煎汤当茶饮,一月为度。
" c L: n, m) V# Z' G3 Z7 I7 T* g" j2 G/ u
生鹅血,乘热饮。
* U! C! V/ _3 L( A. s6 N; b- I9 {: }5 m6 A& d, j* W" i
汞硫散见呕吐。2 _0 B9 Q9 N) n0 j7 Y9 n; x s
0 d$ H! v/ z/ @( e9 B- Z 净牛乳,加白糖,日日炖服。( m" q, }! W- \! _8 A+ N3 Q/ s3 Y
, b4 C9 K- i+ D* L3 H$ {- x3 } 枇杷叶、橘红、生姜,随时炖服。* R# o9 k5 e7 H9 S# A
6 Y7 Y4 Q" C! i7 H: G 补脾汤:人参二钱、焦术三钱、黄耆一钱、茯苓、橘红各钱半、砂仁八分、炙草五分、姜、枣、枇杷叶。. _* D7 c$ S9 X& y' ?3 l8 }
# T* ?7 f5 _- R& R, G 戊己丸:熟地八两、枣皮三两、丹参两半、当归、苡仁、牛膝、麦冬各二两、元参、白芥各一两、五味,姜汁、白蜜为丸,每服二钱渐加至三四钱,老米煎汤下。
_, v5 N# `: A! c, X/ g
% z/ ? n& m/ P" k5 p 启膈散:沙参、丹参各三钱、贝母钱半、茯苓一钱、郁金五分、砂仁壳四分、荷叶蒂两个、杵头糠五分。虚,加人参;痰,加橘红;食,加查、麦、莱菔;虫,加胡、连、芜荑;血积,加桃仁、红花。/ ]/ m4 q. F& h$ Y- p6 n$ }, Z4 f
7 i4 h% A7 t, k. `( ]8 \3 r/ r 灸噎嗝穴道0 P8 ~/ l$ @4 V' e6 S4 y
, C8 J0 X+ w5 m/ n- k
膏肓、膻中、中脘、膈俞、心俞、脾俞、三里、乳根6 Y: r. V) z7 \5 r4 ]
% G$ R4 y; i0 Y, l 关格
' C. x* H: d, f5 | d! v3 G: O
+ z2 I- I( |6 \. k; I; k 清臣曰:热在丹田,尿不得出为关;塞在胸膈,食不得入为格。& L( Y, S) O, M* L+ p+ j
$ \) }& h# Y, c" i' [& M, ~ 脉虚人倦,六君子汤去白朮,加冰片、麝香冲服。( R& {. _" Q- H, G1 U4 g$ g
) j1 _1 w u' f6 P2 C1 T
脉细挟冷,一炁丹:人参、附子,加冰片、麝香,研末,糊丸服。
! t" z. j, M3 T: E5 M1 a6 g. |6 C5 q# i$ r: P1 p# v
脉数有热,五苓散,加枳、朴、槟、黄、栀、通、陈皮、生姜,加冰片、麝香冲服。/ m9 N: a, l$ e9 V9 d/ N, p6 l/ q
3 O0 Z9 T1 Y7 A1 f: [. N! T4 \ 脉盛痰壅,枳朴二陈汤去半夏,加贝母、蒌霜、川芎、香附、砂仁、苏子、生姜、竹沥,磨广香、沉香,冲服。# B/ ^9 N* [0 F
( y; Z- s+ \$ F 身冷无脉,二便不通,大承气汤。. u! g2 s9 d6 t3 C5 [5 q* D
- Z* j. q6 z, e- z- g+ J+ I! h 小便久闭,诸药不效,假苏散:荆芥、陈皮、香附、赤苓、木通、𧄒;麦、麦芽,研服。外甘遂研末,水调敷脐下,内服甘草汤立通。
0 S9 U9 U/ s9 R
1 ]! Z4 H- D# b 补遗7 e% D. S6 N9 l A
+ V \( X/ P7 x, ~7 v
由肝气郁结,开门散:当归、白芍、焦术各五钱,茯苓、花粉、炒栀、柴胡、牛膝、前仁各三钱,陈皮、苏叶各一钱。( Q; E* n1 o# f# I! D3 p' b% I
, o, I1 \/ U& q+ {9 j 由胆气不通,和解汤:当归、白芍、茯神各三钱,丹皮二钱,柴胡、薄荷、甘草各一钱,枳壳五分。
3 @* X& w5 t' y, _" D1 b/ J0 I) p- X9 o
由阳火炽盛,启关散:白芍、麦冬各五钱,柏仁三钱,花粉钱半,滑石、黄连各一钱,人参、甘草各五分,桂枝三分。# {* z# q+ f: y9 [
" Q# i& S3 e4 c& }5 Y
由肾气虚弱,水火两补汤:熟地、麦冬各一两,焦朮、茯神各五钱,枣皮四钱,牛膝、前仁各三钱,人参二钱,肉桂一钱,五味五分。1 F6 c/ \* D& ?; K S/ Y5 T
- s# J7 z! K4 [. ? 由肾经寒邪,白通汤:炮姜一两,附子生,一枚,葱头四根,人尿、猪胆汁冲服,随服八味地黄丸。& R, {4 W: s) u X$ U0 L9 ^# E
: O- b! B4 J' \& Z
通用二陈汤加当归、木通、枳壳、煨姜。或五苓散加姜、附、半夏。
% n6 w. h! k4 m
* {( c: o1 u- S% O/ \ 外用盐炒热,布包熨脐;或皂角煎汤,浴小腹阴囊;或酒壶装开水,熨脐腹。$ I3 o- X/ u( o4 i2 o6 R6 F3 k% U
7 Z: r& J* h% F, ]5 {3 f( m
灸关格穴道& @3 B2 x. `) c# J/ I, v
) N2 W0 }2 C8 V! q, z 天柩、气海) s' C% h9 S* o3 f! F. N
' l [% }: W7 R. |, k
随服益元散,立效。) E9 W5 f# S) Z' e! @4 y8 Q
+ s8 i2 x5 a3 s& w$ m6 a b 咳嗽) y4 `+ U( s1 o6 L! @3 } q* q
W; O: D2 R- t( A% k8 H 清臣曰:有声有痰为咳,有声无痰为嗽。士材谓有九种,景岳谓只二端,两公所论不虚,九种实有之,二端亦备治。余谓外感当辨风寒、燥热,内伤宜分虚实、阴阳。风寒宜宣散,燥热宜清降,阴虚宜润肺滋水,阳虚宜温补脾肺。惟虚劳失血,咳嗽最多,药宜轻清之品。阴虚者,养阴疏散;阳虚者,扶阳疏散。药不尽剂,中病即已。) O! E2 J) r- x, n# |/ s
% K& \; h$ \* }4 q. R% l7 v 伤风咳嗽,人参败毒散,或杏苏饮:杏仁、紫苏、前胡、黄芩、麦冬、桑皮、陈皮、浙贝、枳壳、桔梗、甘草、生姜。) Z. U" ~% S* Z: P
) J& x1 i5 r5 t0 R 伤寒咳嗽,华盖散:麻黄、杏仁、茯苓、陈皮、桑皮、前胡、苏子、桔梗、甘草、生姜。或苏陈九宝汤:紫苏、陈皮、桑皮、腹皮、麻黄、杏仁、薄荷、薄桂、甘草、生姜。
% s4 x A- V- p1 x6 [+ _8 Z% A& S0 M! |5 ~5 _2 ~/ K3 A
有火咳嗽,凉肺汤:黄芩、花粉、麦冬、炒栀、陈皮、贝母、枳壳、桔梗、甘草、灯心,或芩连二陈汤加炒栀、桔梗。
/ x# q- I8 z/ b( o0 y- x
/ ?, U7 h, L; `. K) y1 ^ 燥热咳嗽,清肺汤:二母、二冬、桑皮、陈皮、甘草。燥甚,加蒌霜;4 J3 e6 E" ^3 _" ~' c6 { l* B
, S0 r$ n1 o, b' s( f 痰多加半夏。或二地、二冬、阿胶、百合、贝母、桑皮、桔梗、甘草。
: _7 [1 z5 I5 g. u- v' @4 w" r9 _7 l5 T I/ D0 l( }- F
阳虚昼咳,六君子汤加炮姜。或补中汤加苓、夏、姜、桂。
: t( y5 X* O# u# `: I1 G$ y
/ n ^7 Q- \2 M2 k# F 阴虚夜咳,金水六君煎加胡桃、枇杷叶。或六味丸加龟胶、牛膝、五味。9 i# Q. u: }! K/ i
7 M3 g% z p! @( F, H& Y" ^ 干咳无痰,桔梗汤:桔梗、前胡、黄芩、炒栀、香附、二母。或归地六君加前胡、杏仁、桔梗。6 |+ Y0 E/ f, e* p" Y% _8 O: k8 R
9 f& s8 G, w8 P
肺痿咳嗽,玉竹、生地、沙参、二冬、二母、紫苑。或生地、麦冬、二母、紫苑、百部、桔梗、甘草。. f, \7 W0 `4 x( b- N
3 M4 J1 w# `9 u, ]( Y' x
肺痈咳嗽,贝母、生地、白芨、紫苑、茜根、连翘、银花、甘草。或银花、甘草、黄蜡、猪油各四两,煎去渣切片服。" s: }$ W5 ~/ F% M) T) c9 F
8 b" Y; K) p2 f7 ]3 B4 x5 |; Q2 x
补遗
8 T$ T" {" v8 c3 C: r: s9 x! M* D0 l7 M( W4 R6 x8 Y5 i2 R
胃冷久咳,肥鸭一只,剖去肠杂,入人参、焦朮、肉桂,炖食。或猪肚一个,入生姜四两,炖食。
4 `; ] u1 s/ G: z) g, R: z
0 I/ G" K' ~ t& L) e 年老久咳,夜卧难安,猪板油四两,煎去渣,入饴糖、蜂蜜、胡桃各四两,开水冲服,加白梨膏更效,噙化亦可。或猪心一付,蜂蜜四两,甜杏仁四十九个,姜汁半杯,入肺管内炖熟,睡醒时服。, W: ~ h2 e/ p1 w
2 k1 A! V% w' D* G! A
灸咳嗽穴道
( H) y0 T1 I" n* I; M' J9 d0 ]6 e, e
( t. Z& `$ n& l5 k 膻中、肺俞、列缺、尺泽、鱼际、风门、风府、太渊、期门、天突、乳根7 N7 ~6 d* |6 ?+ o' U
; k4 D+ @+ O* P) {- j3 U 齁证
; O! n3 l. j# Y9 c8 {6 K
0 _/ I" C z+ u4 `3 ~0 [) M 清臣曰:齁病得自先天者,难治;得自后天者,可疗。此证由于脾冷者,十居八九,宜温宜燥。由于风寒者,十之二三,宜温宜散。有夹痰者,袪痰为先。遇冷即发者,温脾为要。余谓药性以麻黄、砒石为最猛。麻黄用于齁证,虽暑热之天,不可偏废;砒石用于齁证,虽羸弱之体,亦所必需。此药施治,多有愈者。" y) ]/ \+ H: x- F" e' h2 m" {
! H! e% b8 `) {& L M3 j 齁因风寒,麻黄汤加茯苓、白芍、炮姜、五味。' V3 L% ]" s6 _' _5 C3 ~6 R
! J3 e7 A8 P/ n% v8 I
齁因痰火,八仙汤:石膏、黄芩、二母、麻黄、杏仁、桔梗、甘草。
7 X4 n' [" a+ P7 o1 K
, t0 O, z: ^5 A4 `: S( \. T4 X/ T) R 遇冷即发,小青龙汤:桂枝、白芍、半夏、炮姜、细辛、五味、甘草、麻黄。
0 ]) B) t* Q- F$ w; w0 U! e
0 e5 h" o" J& ^+ i4 B0 ^ 中气不足,补中汤加半夏、砂仁。5 L/ d# p, f! Z
* d' q: d# @5 P1 g* Q/ l 肾气不摄,八味丸,去桂,加前仁。
' k9 m; f$ L6 a' v# y* C+ M( C4 T/ y8 I, ]: B1 ^
治齁病猛方,紫金丹:白砒一钱,枯矾三钱,淡豆豉一两,饭和为丸,绿豆大。每冷茶下七丸,小儿二三丸,忌热物半日。
6 O! m, |: y* F( W, j
3 ?( Z1 p/ V1 r( N) f( P 治齁病妙方,指甲花,连根带叶浓煎,乘热蘸汁,在背心用力擦洗,随冷随换,擦至热极为度,再用白芥三两,白芷、轻粉各三钱,共研为末,蜜调作饼,烘热,贴背心第三节骨上,以热痛难受为妙,多贴数次自愈,此法无论寒热虚实,盐酱醋酒,及痰气结胸,痰喘咳嗽,均效。
/ H: ]6 ^; a/ a
; G3 T" ^/ t. p, R$ P 断齁方,海螵蛸一两、瓦上焙枯,加枯矾四钱,研末,饴糖调服,数次断根。或地老鼠去皮脏,瓦焙干,合六君,为丸服。! j X* p+ Z" J$ ?' [9 R
6 q. |3 o! V0 X
灸齁证穴道
4 C0 U; c$ s" c+ C& Z0 H- T1 v
[. b1 I0 K$ `& B) M 无名指尖、百会、膻中、璇玑、天突、肺俞、列缺、中腕、气海、关元、丰隆: L' E: Z' L; b% i# T: `# b
( V+ s1 A- n- c
喘胀' X% E+ f, U- c
! K4 z1 }& l8 F1 B; E
清臣曰:喘胀二证,均由小便不利。由喘而胀,由胀而喘,要识标、本、先、后。先喘后胀主于肺,先胀后喘主于脾。肺气受邪而上喘,则喘为本而胀为标,清金降火为主,行水次之。邪气受伤而侵肺,则胀为本而喘为标,实脾行水为主,清金次之。此治喘胀一定之法也。
0 n$ V( U9 l. L6 Q- S" |. Z: n' q* ]) h+ P( ?( D9 \7 I: e
喘由肺中伏热,黄芩一两,栀子五钱汤,以治肺,五苓散,以清小便。1 h' S) E8 }7 H& y/ H& P6 w
$ T1 b. _! k; I! W1 t2 c 喘由肺气虚弱,补中汤以培元气,六味丸以补肾水。4 k" y: J2 z! L2 v8 q3 c. x3 C
4 J* M& _. w4 q3 o! o& j" S ], |' a
喘由心火克肺金而不能生肾水,人参平胃散以治肺:人参、茯苓、陈皮、青皮、桑皮、骨皮、黄芩、天冬、知母、五味、甘草、生姜。滋肾丸以滋小便:黄柏,知母各一两、酒炒,肉桂一钱,蜜丸服。
% h( O/ I1 H5 |( p7 Y5 N% q% }% {( F# H. \1 h. _( n
喘由肾阴亏败,虚火燥肺,而小便不利,六味丸以补肾水,补中汤以培元气。( V5 U* ^# ^; e, m7 F& p) E
" S3 {0 G9 v6 i' q( J8 p 喘由脾土虚弱,不能相制而喘者,补中汤以培元气,六味丸以滋肾水。! G- [' P+ w+ |
8 g6 T z$ R& X3 l0 Q 喘由肝木克脾土,不能相制而喘者,六君加升麻以培元气,六味丸以补肾水。
7 @. l8 v0 t& B* Z( X, P; u) Z
I4 @: h" S; ?% |# e' n 喘由脾胃虚寒,不能通调水道而喘胀者,金匮肾气丸加故纸、肉果以补脾肺、生肾水。: P! v! _+ X8 I5 ~
5 N1 X1 q* b, N- ?3 Z8 Q8 v5 ? 喘由脾胃虚寒而胀者,八味丸,益火之源,以大补脾胃。
; A4 i3 S' c5 w" Z a$ S6 W% ^
0 e n1 q8 q0 q) E0 A- p 喘由酒色过度,三阴亏损,胀喘痰壅,二便不调,相牵作痛,金匮肾气丸为妙。
6 _1 v- w) }! @$ t9 U$ U- e
1 R& Q2 o C7 M/ c/ y3 Z+ f; h, i 补遗- S. {# r9 s$ \+ k- U- K5 P- n
# T/ j/ u0 p6 B% C8 Y$ [+ t8 D 寒入肺经为寒喘,紫苏饮:紫苏、杏仁、桑皮、陈皮、青皮、半夏、人参、五味、麻黄、甘草、生姜,或小青龙汤见齁证。, O) P3 ]' y# R: v8 ~0 v8 }3 O
4 W# A/ z, c7 p; g- D 火郁肺金为火喘,抑火汤:石膏、黄芩、桑皮、骨皮、二冬、二母、花粉、桔梗、甘草。或白虎汤加黄芩、桑皮、葶苈。) L3 l, V5 S- M- i5 k
3 u) C3 ?! V/ J3 E5 g 痰盛声急为痰喘,苏葶滚痰丸:苏子、葶苈各五钱,大黄、黄芩各二两,沉香、礞石各二钱半,水丸,姜汤下(原文为「葶」,疑为「下」)。或六安煎,加胆星、牙皂。
- I M4 b. n8 N) Q8 B% \) E
& b8 E8 w( ]; p, l+ x) y 无痰声急为气喘,嵩厓方:沉香、橘红、乌药、前胡、花粉、天冬、杏仁、桑皮、苏子、枇杷叶。或苏子降气汤。
. y; s; j& Z) i0 e4 ^9 X, f" y1 O: z8 ~
脾虚作喘,六君子汤加牛膝、五味,或补中汤加麦冬、五味。
% `; v! g6 T3 ]* ~/ u# k& Q/ N2 s$ k7 a: \3 O! F2 @1 m; m
肺虚作喘,孙氏方:人参,麦冬、牛膝、五味、胡桃、姜汁,或人参、麦冬、玉竹、百合、冬花、五味。: x) ~% h1 }: x I% ]
9 Y; _' | h, I 肾虚作喘,水虚,长寿丸加牛膝;火虚,肾气丸加鹿胶、故纸。, I. h2 k# Q2 m+ k9 O
; z$ C9 O8 ?. U l$ z) j! G1 a2 ? 气虚作喘,加味保元汤:人参、黄耆、肉桂、杏仁、五味、炙草。或大补元煎。
) g2 z g, C2 Z6 h0 r/ x. ?
2 \# B0 r3 m) M' X 灸喘证穴道( Y: O: F3 ^. |; q! ]. {
( M* Q$ ?; H) r3 M 肺俞、脾俞、膻中、气海、期门、至阳、天突、璇玑、百会、无名指尖# w5 Y/ X% d* C. o: }
9 P+ Y9 N7 X a- d' E4 k
痰证(附饮证)
X: s( `8 b. a9 c( w/ q0 T. j8 i5 d$ u& e) D. j2 m/ m( V
清臣曰:痰虽生于脾胃,其实由肾阳虚损不能熏蒸脾胃,以致脾不纳涎,而痰成矣。若肾阳强固,饮食入胃,皆化气、化血、化渣滓,何痰之有?主治之法,湿宜燥之,燥宜润之,火宜清之,寒宜温之,食宜消之,虚宜补之,如斯主治,痰不难化矣。
0 A! R [$ n7 e% z3 i1 o: O6 J
* d, y. H3 Y& }9 Z7 k 湿痰,苍白二陈汤加枳壳、桔梗。
0 ~1 l" l# ~4 C5 f# J
& _. L7 A+ t) c5 \9 \% z 燥痰,阿胶汤:阿胶、玉竹、元参、麦冬、花粉、陈皮、百部、桔梗、甘草。8 N4 d/ u/ C4 \1 `
& \# q% I) X5 C; c& B) r3 [* J. { 火痰,润下丸:半夏、南星、橘红、黄芩、黄连、甘草。7 I) ]1 I$ W0 y! a
* G) W5 f4 U6 F5 x' ?, U! l' s! j9 r1 ^ 寒痰,附子理中加茯苓、半夏。: c! ^$ G0 F# `8 ]4 ~. I
0 W. a4 r9 O2 [/ c2 r2 ^
食痰,枳朮平胃散加苓、夏、麦、曲。( c( w" Q$ S7 k7 a
+ l4 G8 a9 j. v9 H3 R% F 血虚生痰,四物合二陈汤。
3 Q7 s. s1 d4 q" d6 L& x5 E. d# A- l9 Z6 H
气虚生痰,补中汤加茯苓、半夏。
7 U2 c" V: f" b2 C1 [: ~/ a- K4 [' T
5 ]4 c2 ~' x" Y8 e3 d1 N \. d* v 水泛为痰,八味地黄丸。
8 R9 \4 r G6 l6 R" ~
7 g4 a8 ?3 m5 W) Q9 y" | 火沸为痰,六味地黄丸。
. ]6 A% |: ]# ?: A- j
: Z3 S$ y5 ^0 ?( A9 T9 Z 血变白痰,八仙长寿丸。5 P+ E3 w$ E; v" u
! R# ]# n( d( | U6 R. @$ f
统治痰证,二陈汤。湿痰加苍朮、白朮;热痰加芩、连、石膏;风痰加南星、白附、姜汁、竹沥;寒痰加炮姜、肉桂;食痰加枳实、南查、麦芽、神曲;老痰加枳实、海石、芒硝;血虚生痰加生地、当归;气虚生痰加参、耆、焦术;痰在胁下宜白芥;痰在四肢宜竹沥;在皮里膜外宜姜汁、竹沥。
/ j: i7 j/ ~) N( F8 w2 b
8 f; ]; F5 t% k t: G( q+ H5 N 斩诸痰法,无论在经在脏,及各饮证,斩关丸:制硫磺五两,生白朮、生附子、肉桂、半夏、白蔻、吴萸、花椒、鸡内金各一两,研末,丸服。' T5 y' l) i- q* K' l& _' ?- c$ \
$ ^ h5 { K4 ?' a4 w0 H! \- S
附五饮证8 [9 \3 K' M6 p5 \
! }/ I2 t: J6 V
留饮,胸膈不开,饮食无味,复兼咳嗽,理脾涤饮。
x7 k* |4 @* ~. w+ p+ } D$ G# A) k; U9 I' C2 h
水饮,由胃而下走肠间,沥沥有声,微痛作泄,前方加桂、附。
# B: b- R' I5 y- V2 _# U$ U/ J* [9 p; R: Q; ~2 P/ }8 H2 S% _
支饮,由胃而上入胸膈,咳逆倚息,短气不得卧,前方加故纸、益智,更用斩关丸见上,以下痰而愈。
4 k7 D; ]5 T, k7 Q
; h" i# o9 _# n0 E# k; @ 悬饮,由胃而旁流入胁,咳引刺痛,前方加芫花、草果,搜出胁缝之痰自愈。/ ]; q% m% M0 R0 y% M
, O& m0 S6 G5 e6 _$ z5 _
溢饮,由胃而溢出四肢,痹软酸痛,前方加虎骨、灵仙。在手,加姜黄;在足,加附子。
1 I2 _! S6 x2 z% G& C( Y! i/ a" ^) W% d
凡痰涎水湿,在胸、背、腰、项、手、足、筋、骨,牵引钩痛,走移无定,手足痹冷,气脉不通,此乃痰涎在胸膈上下,实者控涎丹:甘遂、大戟、白芥等分研末,为丸梧子大,每姜汤下五丸、七丸、十一丸;虚者理脾涤饮加枯矾二钱。; [" M" j' R# c9 C6 C3 D
1 x! V9 l3 M6 s 吐血 B, y/ a: ?- t+ @" E3 T( A M
$ v6 b' z9 g, _: k* C/ X
清臣曰:吐血一证,宜降气不宜提气,宜行血不宜止血。行血则血归经络,止血则血停胸膈,积久必吐。此证有阴虚,有阳虚,有气虚、脾虚及格阳等证。总之虚宜补,寒宜温,瘀宜行,滑宜涩,热宜凉。受阳药者易治,受阴药者难愈。有三药必用,童便、荷叶、沉香,有两药必禁,知母、黄柏。) @6 F0 W! K) S2 V9 a! W# h
6 m( e2 c% `9 `8 S; C 历久总宜补脾,脾旺则健运有权,不求止而自止矣。
0 T6 f P5 W0 {4 E, k! R
* V1 R4 r' N3 x: o/ p 阴虚吐血,芍药汤:白芍六钱,郁金三钱,降真香、花蕊石、炙草各二钱,侧柏叶炒。
7 C" u/ J' k: s7 I
w% o, B* y8 X( E 阳虚吐血,理脾涤饮加故纸、益智、降香、花蕊石。
* y8 ]2 c I9 M, H( Z p' c! a- u( O4 e
气虚吐血,六君子汤加黄耆、当归、沉香、花蕊石。4 e8 g! z% b5 S: \
1 M5 i$ ~$ ~$ r1 I2 z
脾虚吐血,归脾汤去木香加沉香。$ Y1 C |8 z( l2 ]
1 _( b, y7 M0 R5 V R 虚劳吐血,引血汤:黄耆一两六钱,当归七钱,焦芥五钱,丹皮、侧柏、姜灰各二钱,人参一钱,炙草二钱。
9 [) A, s# I+ U$ x( s* i1 { y. S3 G8 W+ T
房劳吐血,六味丸加杜仲、枸杞、牛膝。
/ ]/ `* N: g0 e" n1 z2 C, k N4 D5 J9 t5 C
劳嗽吐血,救肺饮:当归、白芍、黄耆、人参、冬花、百合、紫苑、兜铃、郁金、麦冬、五味、炙草。
$ B4 i( ] y# b* j; F
) ]- D: m A$ n) X8 c4 L, z 格阳吐血,八仙长寿丸加肉桂。
5 r) z0 r- k) q4 l2 l4 \- ]( I8 u
火旺吐血,生地四物加芩、连、丹皮、大黄、藕节、灯心。$ m# i% D( g! d( _% Q% w
; p+ ~. @! `) [; f) h8 ^8 q! U 伤暑吐血,加味玉泉散:石膏一两,青蒿五钱、香薷四钱、扁豆三钱、甘草二钱,侧柏炒、荷叶。3 ^. C6 C: t* r' H
/ K! Q; g5 e( B- R8 Q* Z 伤酒吐血,清化饮见噎膈。
: t# M, b( j" N6 ?; V. y5 \% Y u% a
怒伤吐血,化肝煎:白芍、贝母、青皮、陈皮、丹皮、炒栀、郁金、香附、泽泻。6 e, o Y/ `4 k
1 J) E% }7 _$ X$ L& d2 { D 努力跌打吐血,加味芎归饮:当归、川芎、桃仁、红花、郁金、大黄醋炒、甜酒、童便。; k& e/ |8 k' Q& |& B% [2 ^( w9 t
6 t- n4 D: Z3 d2 ?9 f
大吐不止,生地一两、军灰(即大黄)五钱、童便冲。
. A2 h3 m ^8 ~/ ]: b& T9 N( o) q8 ^# D5 `' G
久吐不止,侧柏叶汤:侧柏叶向西炒、炮姜各五钱、艾绒炒三钱、马屎炒八分。6 g3 l1 R0 ?9 z6 f: g
! ?- B! P$ _$ Q5 n0 P 补遗
5 p5 L9 G& r: i/ F5 W0 t7 l G' H" n2 {0 N
脉数宜清补,二地、白芍、阿胶、麦冬、丹皮、降香、牛膝、甘草、荷叶。
& w/ f, Y) ~; G+ c* P# F
0 ]3 ]$ [. f# U/ g% G4 I: B& k% c. ] 脉迟宜温补,黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、沉香、花蕊石。
( Q7 H: y: f l- `/ Q8 V5 N2 k" e9 O# O5 L
脉实宜攻下,当归、赤芍、桃仁、红花、苏木、元胡、降香、大黄。
4 M4 d+ q o; c* s) C$ z# L: y+ N' P3 g$ F" C2 h1 @. w% ^( ]
咳嗽吐血出于肺,二冬、贝母、紫苑、桑皮、苏子、桔梗、甘草。
, H0 p& x- i' Q& {# I* m+ e3 n
6 j' B9 M. V5 g3 F# J 痰涎带血出于脾,丹栀归脾汤。
* R' W# [( T6 E% {* a& X9 S8 B+ U5 c: F
因惊吐血出于心,四物去芎,加丹参、茯神、麦冬、甘草。
7 R. h' S8 ]$ M- ` y2 U- g1 g7 A2 T# l0 k
因怒吐血出于肝,生地、当归、赤芍、青皮、丹皮、柴胡、炒栀、沉香、甘草。) U4 m8 K7 X- h/ v
6 M0 Q& X0 w* x1 T8 l5 B
房劳吐血出于肾,救劳丹:熟地、枸杞、杜仲、人参、鹿胶、牛膝。
. j# _3 y' M0 o3 v1 j4 y
$ e: Y# N0 |7 z 邪热呕血出于胃,生地、白芍、丹皮、犀角、元明粉、甘草。
! h4 Z/ _" h: D) C) z5 U8 O
$ S! {/ A9 x+ e) o 杨西山失血大法8 X3 W& ~. |$ q) s$ S, G
+ n6 I8 x* d) v$ Y- _7 k' z
统用白芍五钱、甘草二钱汤。
; d$ t) V. b8 z# x) U+ M
/ ^6 i4 H+ e) ~ 阴虚加生地、丹皮、童便。7 \3 H4 [ `- p, W* X% k0 S
; Y; h( R. z6 x, j
阳虚加焦朮、枣仁童便炒、炮姜。
3 S3 V" p( O4 J8 y# Y& O% h" I! }7 ?& N! E, z( K0 P' v. D
气虚加黄耆、焦朮、茯神。
: W4 K U' ^. i5 {: U' J
. C: s5 v. T! x" o 外感加防风、焦芥、薄荷。
$ B& }, Y/ W4 Q) y
, y* x' m; j& \' N3 |* H 火盛加丹皮、黄芩、犀角。- ]' Z" w5 A3 J5 `3 }' |0 f
, P; C( J' _1 g& l% @; a4 E" x. W) Y8 e
格阳合镇阴煎。
) Y. B$ x0 L6 C4 ~2 ^1 d) D6 I; a; {
伤暑加香薷、扁豆、黄连。
5 I; V. K' U" u: w# \2 ^ s9 q& l- w; A
跌打加桃仁、红花、山漆。: G6 w5 Y/ G8 n. f: s
G6 A: }& g# r; h 怒伤加郁金、香附、竹茹。& [+ J1 e+ y3 s7 }7 z9 R; X$ h4 S
. B9 |1 ?) y6 ^- Q1 g: B c
气逆加降香、沉香、枇杷叶。& `0 Q! a1 Z, ]+ O+ i: v
9 h: E' G3 J% s9 P& s 血枯加龟胶、鹿胶、阿胶。" M; x# f) w' Z/ d+ F1 |7 p
" d$ ]# M$ O' r& _: F! w
干咳加熟地、天冬、麦冬。6 i6 g4 M! F* R. }0 U# T+ m& ^
7 U; u' X+ O7 U+ N0 W; A1 ] 不止加茅根、侧柏、童便。2 B; w' E+ ?! }! |. C7 _1 c% B
: t9 q: s5 N& W0 g2 H8 E' G 肢冷气喘加人参、飞罗面、鸡子清和调,滚药冲服。% `! G6 }3 Z. n5 R
# l6 r( g2 f6 ~9 B
吐血有痨虫, r5 b( Y& M; F7 w/ F$ L( x
V" \0 H# Y" y3 j# L; B2 g' D 验痨虫法,乳香烧烟熏病人手背,男左女右,以紬帕盖手心,良久有毛从掌中出,白者易治,红黑者难治,无毛即无虫。/ K3 K0 f7 x! F" o: I5 s& V! t r" n
7 Z3 C7 j9 l& S/ G3 F' U" u( R& U3 |/ z
治痨虫法,雄精、朱砂、硫磺各一钱,麝香一分,研末,大曲酒和匀,午日午时或天医日,用独蒜去蒂,蘸药从尾脊骨挨次擦上,肿痛处即虫所在,此处多擦,其虫自灭。又八月初一日一早,收百草头上露水,点膏肓穴,穴在背上四节骨左右旁三寸,神妙。
0 g |; n8 Z. [$ J" j/ f( X* p7 ]
灸痨虫法,湿纸贴背脊上,纸先干处即虫所在,以黑点记,用艾火隔蒜多灸,虫出,铁钳入火内,恐飞入人口,须预防之。又癸亥日亥时,灸两腰各七壮,或九壮、十一壮,不用蒜隔,虫出即捉火内,可免复传,先勿令病人知。
5 A6 X, B- _5 a" ~! J! `/ Y- |3 L1 W# ], T* u p
传尸痨,宜救痨杀虫丹:鳖甲酒醋炙、熟地、山药、沙参、骨皮各一斤,山茱萸八两、茯苓、白薇、白芥各五两,人参二两,白鳝鱼一尾,二三斤余皆可,将白鳝煮熟捣烂烘干,和前药为丸,每夜五更时洗脸,北面仰天念北斗咒七遍,开水送丸五钱,服过七日自有奇效,服至半单,其虫尽化。每日务烧降香置床下。* Y4 i( r. {" n' @3 |
; m9 r& m9 ~. x$ V9 p
北斗咒祭神祭神,害我生人,吾奉帝勅,服药保身,急急如律令。, X H2 R2 {6 U# t- l" k- ^
4 E6 Q5 { C3 L5 e8 n5 h: q 北斗符勅(附图:北斗符勅)
' w. U" M7 \$ R E" j( r( C+ d% Z4 }8 D/ \4 e
黄纸一张,朱砂净水新笔,书符时诚心念咒语,火化,开水冲服。
$ M! C2 v# l" k. U0 m4 J2 j. \9 M5 P/ Y
) x4 f. v' t. ?) X2 M) i% J9 y 灸吐血穴道+ P6 G7 G! Y( y4 {
% y" c- }$ L( k9 O" G6 j
膻中、乳根、中腕、气海、关元、肺俞、心俞、肝俞、肾俞、脾俞、胃俞、膈俞、膏肓' H" k3 R( p5 u) R* @* g% X( o
0 a: q L" q6 b/ C3 Q 鼻衄
6 r: m& k5 i* K
: Y; H, I$ C. G% W 清臣曰:血从鼻出,多由肺不收藏,但有实火虚火之分。实火宜清,虚火宜温。若概以为实火而单用芩连犀角,未有能奏效者也。; a5 L: ^, ^+ {- {; v [" p1 y. H5 H
3 X: ~# T& W4 ?8 q* F4 j: G8 A7 P 实火饮冷恶热,黄连解毒汤加竹心、车前。或犀角地黄汤加芩、连、麦冬。: W. W, U; G, U9 e( M( H
0 i( K( a# @6 H- h4 ^2 K9 I 虚火饮热恶冷,收血汤:二地、当归、黄耆各一两,焦芥、炮姜、侧柏炒、山漆各三钱。或益火丹:人参、焦朮、熟地、当归、炮姜、附子、泽泻、牛膝、炙草。/ l) N: H* v# M$ p. m% e. e
" L8 _+ ?; k; |# ?# {0 Q- Y 上热下寒格阳衄血,镇阴煎或八味丸加牛膝、五味。; J+ u2 I( ]" y" R7 k- [: g9 S
8 K' c3 I# u; J
久衄不止,茅花汤:生地、当归、白芍、木通、辛夷、焦芥、茅花,服后仰卧,立止。或栀仁、白芷、煅存性,研末吹鼻立止。7 [) i1 w8 L8 j7 k0 u5 F
! A. |. w7 o! C6 r5 ~% o2 m$ h
止鼻衄歌
. |7 \6 j4 b9 D' m4 i! Y+ J4 m5 M& D
石榴花瓣可以塞,萝葡藕汁可以滴,火煅龙骨可以吹,水煎茅根可以吃。: T5 e3 L. C4 D; P( I' e, g* n; X& W
( K- W, F! |! f 鼻衄单方
8 T/ H! M+ A/ m- ?% k: H
# r/ ~* \( n8 [; l5 n 大蒜捣贴足心,冷水洗足,冷水拍后颈窝,湿帕贴顶门,四方均效。9 f0 ~3 K ~" c( b. y- O, q
* {/ ?. i0 |7 E+ n7 s! L 灸鼻衄穴道3 p f0 c# w! Q$ J" \, t
, r, C+ z/ ~ U: K 心俞、膈俞、少泽、涌泉、风门、外关、合谷、囟(囟,音ì)会7 \1 L$ l1 w8 u- D/ R& [% G5 {/ j
, ]9 h' j" n$ p8 i" [ 便血
; d' e1 Q( s3 w$ p
9 @4 | r9 q) H. Z. E 清臣曰:先粪后血腹中不痛为肠风,先血后粪肛门肿痛为脏毒,其证有热有寒有气虚不摄。总之,风宜散,毒宜解,热宜凉,寒宜温,虚宜补,知此数法,治无遗蕴矣。. X0 i( m3 V+ r$ q6 S
" ?0 f& ^4 ]0 |) O 肠风下血,血鲜而清。初起,防风、山药、秦艽、焦芥、黄芩、槐角、茜草、黄连、甘草。日久,防风、生耆、山药、秦艽、焦芥、槐角、茜草、黄连、升麻、乌梅、甘草。/ T! R* D6 O, o( ~ R
0 @6 S% X! {8 w' l. U$ o& X 脏毒下血,血黯而浊。初起,生地、生耆、山药、防风、秦艽、茜草、陈皮、升麻、黄连、甘草。日久,人参、生耆、白芍、山药、当归、防风、茜草、升麻、陈皮、黄连、甘草。
2 w! x% g1 B# `( X* G, l
% Z- \7 S/ X. F& L, q( _ 便血因火,芍药汤:白芍、生地、黄芩、丹皮、甘草。或生地、白芍、元参、麦冬、槐花、地榆、木耳、甘草。
8 P% Q, L5 p$ R0 y0 g3 z' N7 e3 c- V* N P- ?' K
便血因寒,附子理中汤,加归、芍。或补中汤加姜、附。5 Y) o }5 ]1 t! A, `
6 N2 s3 l# p6 E" ]1 f
便血(原文此处无「血」,根据前后文,应有此字)久不止,气血大虚,归脾汤或十全大补汤。
( u1 p- G( ]! J% R+ ^* M' k& c* G) r+ k- f
统用三地汤:生地、熟地、当归各一两,地榆三钱,木耳五钱。或生新汤:当归、生地、地榆、山漆各三钱,人参二钱。3 j; ^# n5 r4 {4 Q4 g: L, _
3 d. A z" H6 x( r
炙便血穴道' q! Z: |; n: c: ?" A& {
& a% C7 S* R+ m4 c
中腕、气海、关元、命门、三里
; @/ [/ h; F% k! F$ Y4 J9 _2 T E+ _4 u+ }; Q
溺血
@3 w5 a2 B5 h8 ?( C% {/ J/ O& k V& C4 Y4 N
清臣曰:血原不出膀胱,今从小便出,系心肝火盛,遣热于膀胱,使阴血妄行。治法:心热宜清,肝热宜泄,不可轻用止涩之药,恐瘀血积于阴茎,令人痛楚难当。: `% i) n2 b$ A3 f* ~9 k" Y9 r
/ T0 P, K! n9 x. a
小便不痛为溺血,四物汤加牛膝。或七正散:赤苓、木通、前仁、炒栀、扁蓄、胆草、甘草稍、灯竹心。1 l5 D* I1 \5 t# f3 E7 C' o# `
, X w# g/ V+ L; @% r
心热溺血,阿胶散:阿胶、生地、当归、丹皮、麦冬、炒栀、发灰。或导赤散加黄连。
1 n% b( V, X$ \/ N' S' K8 B% t1 i* ^- K4 v6 b
肝热溺血,龙胆泻肝汤见口证,或清肝散:白芍、炒栀、丹皮、黄连、木通、滑石、甘草、车前。- a$ U4 p8 N/ o: ^
2 d0 q4 V$ R- e& u4 x
证属虚证,溺久不止,脾虚,补中汤加续断、发灰;肾虚,六味丸加牛膝、前仁。
9 H* N1 g& b* {; a/ P( q, c9 Z; U8 b- r" v }. V
灸溺血穴道
$ k0 m' t Y7 M# a3 w- H$ R
& \0 q( v6 ]5 w3 A' O5 u 腰俞、肾俞、脾俞、膈俞、三焦俞、列缺、章门、大敦& ~. l* N" ~( Z5 A: ?
9 |' V g6 w* G+ R' d- C 附各血证( y1 t9 y' t( e O* L& J, R a' o
7 O! i6 I5 M' l0 y! p$ ~ 齿缝出血为肾火沸腾,名牙宣证,六味丸加碎补,无火加桂、附。% k4 Y+ l% t) w K3 Z% J# \
3 \5 o& m) A( X 目中出血为肝经火盛,生地四物汤加龙胆草。
0 K# U7 ?* e6 p- m5 d& n4 Y0 M# M0 r% S6 G$ |6 X
耳中出血为心肾热炽,填窍止氛汤:熟地二两、麦冬一两、菖蒲一钱。# ?" I1 |( `% G% ?/ i
$ O; A, W w% F X3 L6 _% i
舌上出血,系肾水不交,心火太盛,护舌丹:熟地、元参、麦冬、丹皮、桔梗、黄连、肉桂、人参、五味、甘草。7 I$ W1 R& y4 {
$ ~2 [! {7 M) @ n 脐中出血,因大小肠火盛,两止汤:熟地两半、枣皮、麦冬各五钱、五味、焦术各二钱半。
! I, T- E) E4 s6 X# J- T) ?4 M5 t1 q1 p+ @) u
皮毛出血,由肺肾火盛,两益汤:熟地二两、人参、麦冬各一两、山漆三钱。( e2 j2 \3 {. { e4 S% n0 x+ T1 t
- X( @' ]0 A% N2 K1 u% C& ? 九窍出血为血热妄行,当归补血汤:黄耆二两、当归一两,生地、焦术各五钱,人参、焦荆芥各三钱。) H' [1 R( n8 L
- M9 l1 ]. ]( B9 u 医学集成卷三
' s3 P! m9 C V5 z# N0 [# g% D
& t0 `5 L& {5 O# ? 双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字& j! P V7 H3 U; u( e
. n7 d8 Y$ K- ~9 b5 P" | 头痛# q7 D$ z% p% n/ Y) T$ ?
; N( a4 T4 q8 j8 l# S6 ? 清臣曰:头痛一证,有三阳、有三阴、有风寒、风热、内热、痰厥、气虚、血虚、肾虚、头风等证,宜分经用药,对证立方,不得以川芎、白芷、藁本、蔓荆,胡乱瞎撞。
$ s8 L6 ]- k, C' Y) Z( l3 }) T H- z
. G# ^; W/ Y% H6 e1 y 太阳头痛连后脑。有汗,桂枝、羌活、防风、川芎、白芍、甘草;无汗,麻黄、羌活、防风、川芎、蔓荆、甘草。9 M. }$ J1 N/ B! p+ c0 R
7 p" `1 R( s$ K5 b. o }/ H
阳明头痛在前额,表证,葛根汤见伤寒,加芎、芷;里证,白虎汤加硝、黄。
: S. l2 f, K- I/ [( N+ ` `
, f7 O6 q) t' |* R- D) {: \ 少阳头痛在两侧,小柴胡汤加川芎、薄荷。或小柴胡汤加芎、芍、苓。4 B& i) f I4 `) Y4 g# y! ~/ r
$ ]8 i) `3 n3 ~+ p 太阴湿痰壅塞胸膈头痛,苍白二陈汤加南星,或砂半理中汤。* l) ^, R3 E9 l3 ^5 g
+ d% B h9 ~6 p5 G7 x
少阴中寒,阻截真阳头痛,附子理阴煎加麻黄、细辛。或大温中饮加附子.( k' F$ D7 s' e2 I* ]' r9 O
0 l( s1 [2 c( D' B3 P+ J3 n. v
厥阴头痛在脑顶,济川饮:焦术四钱、附子、藁本、花椒各三钱、吴萸、肉桂各一钱。或桂枝汤加参附吴萸、花椒、饴糖。
9 N# e6 j2 L' ^; J8 J% P0 V
, x5 x& {6 Y! t0 X 六经头痛,九味羌活汤,倍川芎。太阳证倍羌活,加藁本;阳明证,倍白芷,加葛根、石膏;少阳证加柴胡;太阴证兼腹痛身重倍苍朮;少阴证兼足冷、气逆,倍细辛,减黄芩加麻黄、附子;厥阴证兼呕涎厥冷加吴萸;有火倍黄芩,加石膏;有痰加半夏;头风加菊花。 C/ Q& x! Y( g8 V9 T( X
/ z" c3 P$ S/ B. E2 O6 G+ F; e3 v( D8 f
风寒头痛,羌活、防风、川芎、白芷、蔓荆、藁本、薄荷、细辛、甘草。$ z0 N; D. B( ]/ u! J, G
c9 z- w' w. i t! l8 m
或蔓荆、防风、羌活、荆芥、川芎、白芷、细辛、姜、葱。有火去芷、辛、姜,加膏、芩。1 F, b7 Q) Y& R
$ f+ J- t5 V5 P4 Q# Z) N
风热头痛,菊花散:菊花、旋覆、羌活、防风、蔓荆、石膏、枳壳、甘草。或清空膏:羌活、防风、柴胡、黄芩、黄连、川芎、细辛、炙草。
1 j- K+ d" ?5 l2 U9 u8 D z( K
9 p6 M5 y2 d% c& X8 E( w 内热头痛,茶调散:川芎、白芷、荆芥、黄芩、石膏、薄荷、茶叶、生姜,便闭加大黄。或白虎汤加生地、麦冬、木通、泽泻。9 \# n3 D% [: X# M/ q
, r2 N9 C" o# i# R* ~3 h7 J$ Q 痰厥头痛,二陈汤加天麻、川芎、黄芩、花粉、白芥。或苍白二陈汤加天麻、蔓荆。 d! }. C' @/ P
! E4 ^+ S9 L8 s- w+ O
偏左为血虚,小柴胡汤加归、芎、羌、防。或半解汤:白芍一两,川芎五钱、当归三钱、柴胡二钱、半夏、蔓荆、甘草各一钱。一加荆芥、薄荷。5 i7 v5 b( t7 R
' u* i3 |' j- j' @2 b3 k 偏右为气虚,补中汤加芩、芷、独活、蔓荆。或六君加黄耆、川芎、蔓荆。
5 n/ @. O' {8 P8 M5 ^. I7 J6 l; \8 P0 J$ u4 b1 [5 x: i
左右俱痛为气血两虚,补中去归、朮,加苍朮、川芎、蔓荆、细辛、木香。或十全大补汤。7 ^! S. {' e2 u0 l* P N
& ?( d0 l! E" b" c8 T
兼腰酸痛为肾虚,水虚,六味丸;火虚,八味丸。& w( F0 y( j6 P' G# }. s. A& k
: c. u! D9 J# r9 k
偏正头风,睛珠欲裂,羌活、防风、荆芥、白芷、川芎、菊花、僵蚕、蝉脱、薄荷、细辛、甘草、姜、葱、茶叶。目肿加赤芍、蒺藜,外硫磺一钱、花椒三分,研末作丸。左痛塞右耳,右痛塞左耳。7 l' @" |4 N( ?
* j5 b J9 X' {* Z! \1 t
雷头风痛,耳如雷鸣,清震汤:苍朮、升麻各四钱、荷叶一大张,一加陈皮、蔓荆、荆芥、薄荷、甘草。或尤氏方:连翘、大力、黄芩、炒栀、荆芥、犀角、薄荷、桔梗、甘草。
+ X* H8 X, Y. b" {2 t: S p. V
1 N O* j9 d. L3 F. @$ w 风火上攻头顶极痛,舒氏方:生地八钱、当归五钱、黄芩、黄连、柴胡、胆草各二钱。或解热汤:生地、当归、黄芩、黄连、元参、麦冬、柴胡、荆芥。
4 l" a# u' M$ `% m; M" l# E* |% F
0 _8 Q6 w7 Y* a8 q- ?$ s& d3 M 风热并痰,眉棱骨痛,选奇汤:羌活、防风、黄芩、半夏、甘草。或二陈加羌、防、薄荷。
# o6 W. F% S: p' L7 V4 U2 h$ I) g' x0 n# N
真正头痛朝发夕死,补中汤加川芎、蔓荆、附子,间服八味丸,灸百会穴三壮。
" J; y, h$ E0 E+ l" b7 D6 `1 | a7 e& S: g! n1 j9 U, Z/ w. K2 a7 A
灸头痛穴道
6 W& ?- s( K* @$ L1 q- [8 c; _# f4 |$ W, v$ A9 B g4 A% H
百会、风池、后顶、列缺、合谷、神庭
* w3 W; ^) A9 c X+ p6 V9 s
# w6 L) m; [2 M7 b& s* ^ 眩晕: H5 b/ O6 P5 R
$ f" T/ U& S1 |1 W( P" g. t* R
清臣曰:眼花为眩,头旋为晕。或火、或痰、或血虚、气虚、或阴虚、阳虚,或脾肾虚,或肝肾虚,务须分辨明白,治乃无误。
8 j F7 k$ w+ ^7 H% M0 _" i0 r
& a) K f" H$ H$ E6 N 火盛,丹栀逍遥散或芩连二陈汤,俱加枳壳、菊花、天麻。
: S% T! ^6 B* r1 {& L- K; E& i/ m9 n9 w
痰盛,苍白二陈汤加南星、天麻;或二陈加芎、星、旋覆、天麻、竹沥。
! P7 t3 c! d; D3 |" M% `- T+ \1 C+ g. J
血虚,四物加橘、半、天麻;或四物加人参、天麻。
1 O9 T7 u9 _; j K3 i
! w0 l6 C' N, v# y8 Z) V9 E& g 气虚,六君加枳实、天麻;或补中加川芎、天麻。2 o( [9 K# n4 U
% T6 p0 O, T M5 P9 ^" l+ D
阴虚火盛,一阴煎或加减一阴煎,俱加川芎、天麻。
, f* j* c9 A, W* `3 N1 v- k
& p; E: _' V3 ^2 A( D 阳虚寒盛,参附汤加炮姜、天麻;或附子理中汤加天麻。/ @/ o' |- {0 U h
7 Z) J! @1 @9 i$ O- L; F 脾肾两虚,朝补中汤,夕六味丸,俱加天麻。
, [/ |6 O: L$ P& a' a7 h' V1 v4 {# K0 J8 ]
肝肾两虚,理阴煎加橘、半、枣皮,枸杞、天麻;或大补元煎加天麻。6 ^2 }1 Y5 V3 o8 m$ |+ X* M% {4 W
* ^/ }; S7 u/ K; T 通用防眩汤:熟地、当归、白芍、焦术各一两,川芎、枣皮、半夏各五钱,人参三钱、天麻一钱,陈皮五分。或清晕化痰汤,陈皮、半夏、茯苓、川芎、白芷、羌活、防风、枳实、南星、黄芩、天麻二味酒炒,细辛、生姜。火盛加黄连、炒栀;痰盛加姜汁、竹沥;血虚去羌、防、星、芷,加归、地;气虚去羌、防、白芷,加参、朮。2 J8 O0 F. x7 k; E6 t9 u: H8 Q
7 Q1 y; R% P5 u% E' }7 q: x d
灸眩晕穴道) N6 @: [ \7 ]! R$ _# X* q6 R
0 t& T. P( @& d/ P/ X# K
百会、上星、风池、囟会
, W) M& l6 S; {& _" `9 Y
# n* O8 L) r' X6 o! a+ \) u 肩背痛
, Q! ?6 Z9 V, E1 ]% @4 M) \: t+ E7 G
清臣曰:肩背痛证,由手太阳气郁不行,须详辨病之所因,主治方有准则。予阅历多年,由虚损而得者,居其大半。治法又宜重剂培补。
- U- V8 {' \1 g6 i/ C
% x1 f+ Y% ]$ u2 @) @) B/ Z 时时作痛,气滞也,香附、陈皮、川芎、防风、二活、蔓荆、藁本、木香、甘草。
+ D/ ~* {) F+ s& U2 y! K
1 n, }+ ]8 a$ T$ B 时痛时止,气虚也,补中汤加芎、防、二活。
Q Y6 L" @# }
+ ?9 S! X1 k+ h- g' i) k: E ` 夜甚时止,血虚也,四物去芍加二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。
2 o" D K v4 Z2 L
7 P8 i+ P# ~3 D$ ^ 夜痛不止,血瘀也,姜黄、灵脂、红花、川芎、二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。5 ]. T1 f! V% w, c
, E) ]8 }+ @7 q- v% v
痛则肩背强,风也,灵仙、二活、防风、蔓荆、川芎、藁本、甘草。
# m4 F8 G. ]' t- q" L6 B2 i7 Z' n+ \4 l
痛则肩背重,湿也,二朮、二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。
' K" P$ M. R% y4 [: O* ?4 c
9 m) v: V5 Q5 V9 E 痛则呕吐、眩晕,痰也,苍朮二陈汤加赤芍、川芎、香附、姜黄、枳壳、桔梗、炒栀、海桐皮、生姜。0 h: [* f+ i) f, ]: Q3 j
- G3 T2 N w) Q k) a
历久不止,气血大虚也,十全大补汤。
! {$ a8 _8 q4 n" u
4 d. O+ {: C$ O# O/ Y; C 灸肩背痛穴道
) p7 C+ \1 x- A8 i
( O( x1 I' d3 s$ Z, h 曲池、肩井、风门、肩颙(音ó)3 u# n; t; d- F
2 t8 d( W+ [* s
臂痛
( J& ~/ J4 G+ r, \) \* f9 Z
2 n U' l$ O& t' h3 V 清臣曰:臂痛一证,由风、寒、湿三者为病,或坐当隙风,或睡后失盖,或坐卧湿地,及乳妇以手枕儿,皆令臂痛。治法虽各有方,不如多灸为妙。
4 {5 M7 H+ q% R! s" X7 I
- h7 |6 d, A4 a h! l$ i- q8 h) a2 ^ 风邪胜,其痛流走,桂枝汤加归、芎、羌、防、香附、附子、灵仙、桑枝、甜酒。1 C" C& t% z$ t
% _5 [* O- H( r, h/ Q9 m
寒邪胜,其痛甚苦,五积散加桑枝、甜酒。
/ ^; W& j8 Y# I- a: h
4 N! c4 i( G: Q ~! S$ }% N 湿邪胜,其痛重着,解湿丹:二朮、二苓、二活、防风、灵仙、桑枝、甜酒。
5 G% C; a$ e: v" v* w; R. m# } z& Y$ [/ e. J" a
因血虚,四物,用二芍,加黄耆、姜黄、羌活、桂枝、甘草。$ j4 K" c# ~6 g7 H4 i0 ~
, E" g2 K) Z/ H- y
因气虚,补中汤加姜黄、灵仙、桂枝、桑枝。
- _8 o: J! u# w" F1 c4 j: Q( Z: m7 x
y5 N7 ~: E b; [2 e+ b$ t a 因气血虚,十全去苓、桂。加羌,防、附子、桂枝、桑枝。
1 L' A- w+ i3 ]1 K
5 ^. s1 |1 o. b3 O' s& [ 灸臂痛穴道2 Q; ` k; g7 H# x! J Q$ |
8 Y, F0 o7 W/ Q$ |/ s
肩井、肩髃、膏盲
/ K* a6 `, O" `
( O' f+ v8 s" C$ C: _' w2 G 胃痛
5 l: m. R' z/ s6 U. H& x
5 I6 u# ^' @# A M 清臣曰:此证男子少而女子多。由气量窄狭,凡事不能自主,每成斯疾。- w* Q( Y* ^& D! Z8 G
' S# B# M+ {1 z( r 方书谓有九种。无论寒、火、虫、食,治法总兼行气。至有真心痛者,旦发夕死,用药尤在所当急。/ o6 X5 H5 s$ ~/ p. f& E0 @+ I
& |) ~) R; U8 g& \; q
游走无定,为气痛,调气饮:香附、郁金、沉香、元胡、砂仁、荔核、广香。或排气饮,寒加姜、桂;热加栀、芍。
0 E0 `/ C5 G3 Q+ b+ e: a* N
+ @# D$ p( ]& Y; j5 y 喜冷恶热为火痛,石室丹:白芍一两、生地五钱、当归、炒栀各三钱、枳壳、陈皮各二钱,甘草一钱。或白芍四钱,甘草二钱汤,加栀、连、香附、枳壳、橘叶、夏枯草。& f1 @( K2 T5 M8 R [" G" [6 ~
% ]# j/ ^. D& |$ J3 z
喜热恶冷为寒痛,嵩崖方:良姜、官桂、半夏、砂仁、贯仲、甘草。或神保丸,广香、胡椒各二钱半,全蝎七个,巴豆十粒去油,研末为丸,朱砂为衣,每柿蒂汤下三分。
+ x( F6 P" M% P7 \" W. r% ]+ a, b7 a
嗳腐吞酸,为食痛,藿砂平胃散,加曲、麦、草寇。或焦查三钱,陈皮、半夏、神曲各钱半,麦芽两钱,枳实、厚朴各一钱,生姜。
) p( ?3 ~6 l* t H- _
5 j4 S" L7 K7 L9 z: b 吐沫流涎,为痰痛,二陈加白蔻、广香,一加苍朮、草蔻、白芥。或偏治汤:白芍、焦术各三钱,当归、茯苓、柴胡、半夏各二钱,白芥、甘草各一钱。
1 |' x: k; o; U6 N! z U6 ^
( Q0 `3 b" X/ Y& i+ N 痛不移处,为死血,桃红四物加丹皮、枳壳、元胡,甚者加酒军。或化瘀丹:归尾、赤芍、香附、元胡、苏木、红花、酒军、泽兰、甜酒。
( u2 }& x) U7 O% F+ c/ S) y" A
8 {: ~2 }1 k7 e7 Y; W1 C) ` 胀满拒按,为实痛,撼积丹:槟榔、枳实、丑牛、大黄各三钱,牙皂二片,研末,酒下。或化滞煎:槟榔、大黄、枳实、厚朴、广香、甘草。% A0 q4 h! ^& ]/ S
7 ^) l$ ~* x3 x& r; D1 \$ B' s 心悸喜按,为虚痛,补中汤加苓、夏、吴萸。或异功散加吴萸、木香。* W8 U6 S* a0 w+ t# y# d
) r7 G& x! d, A8 ]# `9 h r- ~3 P 面白吐涎,为虫痛,理中汤去草,加乌梅、花椒。或二陈去草加槟榔、史君、楝根。
- K6 w& Q, e& m& g& s8 g/ ?; U/ q
' e4 ^" N' t" z9 E7 j% x 补遗
P( Z- _' t/ F" Y Q% x# w- m+ Q0 o5 e# k6 z5 M( Q" Q% q
手足冷为火,孙氏方:白芍、贯仲各三钱,黄连、炒栀、乳香各二钱、甘草五分。或黄连一钱、菖蒲三分。
7 _- E- G% L2 _- k" S
0 o0 H0 H! [/ ?' I! o# \; ]# A" K 手足温为寒,秘箓丹:当归一两、白芍五钱、苍朮、肉桂各二钱、良姜一钱,或神香散。
) y9 E: b( y9 a' R7 ]) K" ]3 @4 Y
寒热均不效,白芍五钱、甘草一钱汤,加附子、黄连各一钱,或黄连六钱,附子一钱、姜、枣。
/ q6 m0 G5 A1 g9 Z- S D5 Q
2 T& m$ v6 n" W. {. \0 b 真心痛,火证,救真汤:白芍一两、炒栀三钱、广香二钱、菖蒲、炙草各一钱。寒证,猪心汤:麻黄、肉桂、附子、炮姜,用猪心煎水炖服。
: _5 r3 c+ J" c, {. \! ^" q6 ^" O9 U9 o8 Y: Y+ x" h
灸胃痛穴道
- i% B' m! T0 J9 k1 n7 I- B, J7 q3 O8 [
脾俞、胃俞、肾俞、巨阙、间使、足三里、足大拇指甲,男左女右三壮上脘、中腕' z$ F$ G" ~! e5 v9 Y9 g6 e4 V
# q6 M9 i, \! l, a& P, X 胁痛( s) c! s7 O: w% U0 b" h$ Z1 p
# }2 x6 g+ P$ H4 n( M4 j C
清臣曰:胁痛系肝病,当分外感、内伤。但外感少而内伤多,宜各随所因调治。( `! y6 F& Z% ]; z: @5 x7 L5 E$ A9 w
1 ~/ S; S* A' {) n
又曰:肝气宜顺不宜逆,故胁痛必须平肝,平肝必须补肾,肾水足,斯肝木有养,其气自平,而痛自止。! n/ @6 z2 `# `1 {
; G5 L2 w# `( w; g 伤寒,小柴胡汤加苓、芍、青皮、牡蛎。
/ M$ a3 P2 S; W+ e1 ?( i" ]" Z: j a9 i* z/ u
食积,和胃饮加曲、麦、枳实、青皮、木香。+ z7 V$ ]* a! ^7 S' I5 D
: u1 e) T Z1 t# C! S9 S 怒伤,平肝散:白芍、川芎、丹皮、青皮、柴胡、枳壳、薄荷、甘草。
6 c6 C1 F( `$ q; g" t
& M4 @ R6 j$ e0 A7 g/ |4 j1 l5 ] 瘀血,桃仁承气汤加归、芎、青皮、柴胡、鳖甲。+ e- i% L! r! E' O
+ ^/ u7 D# {- ]7 K0 F* W
痰气,和胁饮:苍朮、青皮、香附、半夏、白芥、姜黄、枳壳、甘草。
8 H+ v4 b% A t, C, D# c- V- B: u+ Y7 S) g
郁结,逍遥散加川芎、陈皮、郁金、香附。7 P3 ]& b7 r& o1 {! b4 e) z
( z' X: W" ?; a0 X3 }# ~. |6 S 劳伤,补中汤加白芍、青皮。5 c" r8 E$ D. Y) y0 q% P2 F, {
2 O+ H# l A o1 D, o5 p# ]
房劳,归芍六味丸加柴胡、青皮。7 A% G+ w6 c; v! S& m6 @
3 q" r! d; K6 R
虚损,肝肾兼资汤:白芍一两、当归、熟地各五钱、枣皮二钱半、青皮三钱,甘草钱半。火,加炒栀一钱。痰,加白芥一钱。# X1 i' ^( y3 \) n" }5 l% M
# f- m( D! U, L# A H 补遗
1 r+ Y0 Q( n: O% _' p
4 E' @* ]8 f F9 ` 左胁痛,左金丸:黄连姜汁炒,六钱,吴萸盐炒,一钱。或枳芎散,枳壳、川芎、郁金各三钱,甘草一钱。5 e% n3 R. q/ l* U$ B# |' n: r; X8 K9 W
1 b+ a/ G. ~: v7 B+ l& g
右胁痛,枳橘散:枳壳、橘红、姜黄各三钱、甘草一钱。或推气散:枳壳、姜黄各三钱、肉桂三分、炙草一钱、生姜,一加橘、半。
$ H H& @% c+ U% d4 E3 c/ M2 F/ ^! }9 A+ c6 T
虚气胁痛,人参一两、熟地二两、肉桂三钱、附子一钱、柴胡五分、甘草三分。或焦术一两、人参五钱、当归、白芍各三钱、肉桂二钱、柴胡、甘草各五分。: M% a9 S; r$ O( ?" ^
& z; y* j0 [( Y& [
以上诸方,左加枳壳,右加郁金。
, } a$ x, `2 T3 @! |
7 C& l7 \ T9 L" N6 y0 g" j7 i( A 灸胁痛穴道/ i1 I% u3 k/ y. |, C, B: |5 \. e
* D+ j- W9 T( H! n" a7 }* z# t) t1 B
膈俞、内关、窍阴、支沟再以草横度两乳,平中折断,从乳斜趋痛胁下草尽处,灸卅壮,章门、邱墟
6 e& V# y5 t1 D8 v- S5 J9 @5 L1 H; v( a8 Q
腰痛% P5 W2 r8 d( Z7 |9 S9 X6 M2 `& A! W
' |3 y) F S. {! X! h+ v, I0 h5 W$ W
清臣曰:腰痛一证,有风寒,有风湿,有痰积,有气滞,有瘀血,有肾虚,证虽不同,无不归本于肝肾。主治之法,以养血固精为纲领,自无不应手奏功。
6 e$ i( V( W0 s4 W P: l7 r7 C
5 g) {+ E7 G, S6 } 腰冷如冰,风寒也,六合散:当归、杜仲、羌活、独活、大茴、小茴。+ i! y: G: R6 D V3 C- v+ t* g( z- Z" e
" b$ O0 m% d$ ~6 V# P 有汗加桂枝,无汗加麻黄。或五积散加杜仲、吴萸。
0 X0 T2 Z0 q( S" c* |0 E+ f" g# h7 e3 B. X7 S; }9 v) G% ?
腰重身痛,风湿也,独活寄生汤:独活、桑寄生续断可代、当归、茯苓、秦艽、防风、狗脊、灵仙、牛膝、肉桂、细辛、甘草。或二朮、茯苓、杜仲、续断、秦艽、防风、羌活、牛膝、炙草。
8 }( q. C r; Q% c5 Y+ T# V+ n
. C1 I8 Y* m3 `! b" a; ^3 } 腰软如绵,痰积也,苍白二陈汤加南星、白芥。或六君加香附、杜仲、枳壳、南星。3 T3 z7 ^0 u/ _, l# U
8 W% u1 `1 P$ |! \4 ~9 H A. K& V
循环痛胀,气滞也,顺气汤:当归、杜仲、香附、沉香、茴香、元胡、肉桂、生姜。或吴萸附子细辛汤加香附、小茴、杜仲、枳壳。# w' h! `7 \6 D5 K# L
, }0 D- ^3 h+ j9 o9 M 痛如锥刺,跌打瘀血也,桃红四物加元胡、肉桂、乳香、没药、牛膝、炒军、甜酒。或二地、当归、丹参、杜仲、牛膝、续断、碎补、乳香、没药、血竭、自然铜,年久亦效。7 ]& E2 o5 g+ U% \2 E/ U. Q8 \8 o
1 A" Z8 C+ s1 F+ B
脚膝酸软,肾虚也,水虚,左归饮。火虚,右归饮。俱加杜仲、故纸、胡桃。或烧腰散:杜仲、故纸、青盐等分,入猪腰或羊腰内,烧食。
7 m* L) U7 X; M M4 O( g0 ~& n
* N8 f, q6 Z3 \7 m) _( r 灸腰痛穴道; s3 Y% D. Q) q( P
8 E @5 ]* V+ B6 M$ Z
腰俞、肾俞、昆仑、命门
" r4 _! m. `% F+ V0 ?; y* w' Q; g7 a
腹痛* Q, R/ a( E. f
& c4 h$ k3 u4 A) s0 d. |1 i% m
清臣曰:痛证宜分气、血、食、虫、寒、热、虚、实。气痛无定,血痛有定,食痛胀甚,虫痛饥甚,虚者喜按,实者拒按,寒则凝滞,热则绞急,且腹属三阴,脐上属太阴,当脐属少阴,脐下属厥阴。看明部位,斯无遗误。
) Y# h- j) f/ x& Q5 @# M7 H8 e; o" d8 ], c: E- c- Z) i
谚云:通则不痛,痛则不通。二语是治腹痛要着。至痧症腹痛,酌用温补。1 E& j4 Z# p2 c) O9 Q+ L1 c. n
. p$ ?' r6 u2 t' Y& x6 e 脐上痛,平胃散加香、砂、枳、曲。或砂半理中,加木香。/ T2 d" \/ {% e
+ p0 H5 ^$ A( A7 O7 ]7 J 当脐痛,附子理阴煎去当归,加小茴。或加味真武汤:焦朮、茯苓、白芍、小茴、附子、肉桂、炮姜、甘草、姜、枣。) j2 |& A% z/ n" N, G. n0 ?* \9 S0 r
8 Q+ {! V, @" k' w4 Y* R
脐下痛,六味回阳饮加吴萸、花椒。或吴萸四逆汤:吴萸、附子、炮姜、炙草加花椒。. E O# }4 h6 h3 M+ F
8 {; G+ F r6 o$ w; j* Z
乍痛乍止为火,清肝散:白芍一两、炒栀八钱、黄连、枳壳各三钱、甘草二钱。或抑火丹:香附、陈皮、白芍、炒栀、黄连、枳壳、木香、滑石、甘草。
9 o1 N5 ` y# K0 ~5 v8 O6 q
p: z: o' U: d0 m9 `+ f 痛无增减为寒,桂、附六君加姜、萸。或温中饮:人参、当归各三钱,炮姜二钱,肉桂、木香、炙草各一钱。
1 G2 @8 f) S1 r. g7 G/ i! \- S9 O
# ^* f! \4 W9 S% q: N 便后痛减为食,香砂平胃散加查、麦、曲。或大和中饮加香附、木香。
) u/ H0 V% a! s/ {5 ]9 l
$ b3 {5 J7 n4 A/ ]" ^- q3 m 面白唇红为虫,二陈去草,加史君、乌梅。或六君去草,加雷丸、榧子。
. `+ g6 h5 ~, ?, m2 n; f5 z
1 H5 E, @ r* _. N3 c. {+ j 痛不移处为死血,散血丹:香附一两,元胡三钱,桃仁、红花各二钱,炒军一钱,泽兰五钱,甜酒。或涤瘀汤:山查三钱,苏木二钱,桃仁、陈皮各钱半,归尾、红花各一钱,泽兰四钱,甜酒。8 I. w# B+ }+ b8 Y+ L" l* L3 G* p
1 n- K3 d) v( ~( p! G8 c! v
拒按为实,平胃散加枳实、大黄。或白芍五钱甘草二钱汤加枳实、大黄、乳香。9 T2 f6 H) u1 c6 J9 T
6 `( f( S2 h/ P$ U( f# g: ^7 Y
喜按为虚,异功散加黄耆、木香。或补中汤加香附、木香。
9 l& h, Q( K. [' r; `% u8 G6 G( p+ G
补遗
3 _: I0 l, ? `; k4 |! S3 p
& u# [: u) B1 B6 X' y4 h. R. H 痞块腹痛,枳朮丸加马屎,用黄土炒焦,煎服。
$ H% x1 V1 {9 ^# O9 H7 B% O7 I+ D( I' Y1 Q+ n$ i+ x: ^/ O5 f
气结腹痛,马通散:马屎二沱,烧存性,开水泡,澄清服。6 J( z* _$ P4 s0 ~7 e
% [. j# n- X0 i* C9 r( g; r
中寒腹痛,吴萸附子细辛汤加小茴。2 A# y+ O: v9 l$ ?
5 @& c) T/ z2 b8 b; n, r( O$ ~
三阴诸气腹痛,神保丸见胃痛,柿蒂烧姜汤下。% O& e# j! O+ ^- `. T) I3 {
1 o" }( i9 a! |" r2 s: x
膀胱肾气胁下痛,小茴煎酒下。
& B2 M4 Z7 @7 W% `- D3 q
1 v% F: A% ]' F5 \ 灸腹痛穴道
5 A1 R- A, n; ^1 }$ w% @0 [, K7 M( _0 D f5 F1 L+ I) m' [
神阙、气海、水分、巨阙、太白、膈俞、脾俞、胃俞、内关、中腕! D1 m; m. W' d" L
# p& E- e0 m- S& S
筋骨痛' v! O" L; ^* ?( K
" w5 [, c5 R8 g ~5 `; z7 r9 L 清臣曰:肝主筋,肾主骨。肝肾亏损,外邪乘虚而入,故筋骨痛。治宜补肝益肾,兼祛外邪。
C% r+ t) ]7 D8 }8 m" s, Q: V8 {! R) t8 \/ e6 P
风痛,桂枝汤加归、地、二活、防风、甜酒。& H7 `: D6 s Z3 o2 e
" K4 P+ A% r9 @) J2 w+ n; t$ M7 j) \ g
寒痛,麻黄附子细辛汤加归、地、杜仲、牛膝、肉桂。8 W; B/ B0 y7 e5 b9 |$ k
, k3 T9 ? r) E0 X3 X+ N, I
湿痛,当归散:当归一两,苍朮、加皮、灵仙、牛膝各五钱,秦艽、陈皮、良姜、香附各三钱,甘草一钱,泡酒服。
+ Q; g$ ^* l# Y/ }4 h6 [& s3 P& R5 u0 y8 P- _3 b' z1 G
虚痛,立效散:熟地、当归各五钱、枸杞四钱、故纸、鹿茸、木通各三钱、茯苓二钱,研末,酒丸服。: w3 V% V& T- ?
. `& N/ N) u, E5 i 补遗. U- d. s+ a' X* x: }3 B+ B
( F! z2 m- ]( }
逐寒丹:熟地八钱、当归五钱、桂枝三钱,麻黄、加皮、灵仙、川乌、续断、牛膝各二钱、炙草一钱,甜酒。$ A/ D$ n6 T/ [, G
: P# c5 e# D3 v2 f
八珍去苓加羌、防、灵仙、续断。
6 g! z5 L, V$ N% o9 u. N; m0 Z$ W3 x
八仙酒:焦术四两、加皮三两、生地、当归、首乌、杜仲、续断、虎胫骨各两半,泡酒服。
- X% Q; S" B D6 A9 X) h0 U- T3 R4 h
独归酒:当归四两、独活、桂枝各一两、乳香、没药各五钱,泡酒服。4 i% y* ?" {) J Y* X% o \+ }
6 u8 j1 J K* l# Q" p2 q" x! ^
铁镜方:二活、加皮、灵仙、秦艽、防风、桂枝、前胡、牛膝,泡酒服。. T7 M4 |7 W2 n
8 n, \( E6 Y+ Y% K. x
神通饮:淮木通去皮、二两,河水煎,睡时热饮,厚被取汗。风痛加羌、防各二钱。寒痛,加麻、桂各二钱。湿痛,加防已三钱。# k( c' W% s% M1 u
+ x: e) i$ _# F2 p. j0 W 炙筋骨痛穴道( u' K1 C6 t( z0 N" I; t5 Z! Y
- R M% G; r/ y! f! J 承山、肝俞、昆仑、临泣
4 }; n: K7 ?8 ]1 n3 Z4 @
& a: n! q( e, H 霍乱8 y# f. _. A% |- y9 G' \
! F4 w8 P+ G! L" m: C. d6 p
清臣曰:霍乱者,心腹猝痛,挥霍撩乱也,即搅肠痧。证由感恶毒厉气使阴阳不和、经络不通,上吐下泄,或不吐不泄,或吐而不泄,或泄而不吐,或渴欲饮冷,或渴欲饮热,或两脚转筋,俗呼为麻脚证。治此之法,总以调气行血开郁为主。' [( k- R* l5 w7 C3 d
- \! V8 \" P. \5 }5 N" d- n9 f
上吐下泄,为湿霍乱,藿香正气散。热,加黄连吴萸水炒;寒,加干姜。或胃苓汤去桂、草,加藿、半、苏梗。; |2 v9 f( E) Z2 _; y0 P* f7 B
1 B, f; [ n% y 不吐不泄,为干霍乱,调气散:香附、藿香、沉香、木香、丁香、橘红、厚朴、槟榔、白蔻、香圆,研末,姜汤下。或四味回阳饮,加细辛、胡椒、生姜。
|) D* O7 D$ \0 X7 R8 s1 l6 m+ [
2 Y: H+ i. y8 H 吐而不泄,和胃饮加白蔻、丁香。或二陈,去草,加藿、砂、厚朴、黄荆子、陈香圆、灶心土。1 s4 z8 V% g* j- U* s6 }
% R. Q8 x0 Y5 v$ d; k: s3 Y
泄而不吐,五苓散加滑石、甘草。或胃苓汤加前仁。3 X4 D! n" `1 {: O: F* @. k( E
% T5 {( O9 H2 U6 {4 n
饮冷为热,四苓散加石膏、花粉、香薷、黄连、枳壳、甘草。或加味香薷饮:香薷、厚朴、黄连、滑石、甘草。
/ l0 [: ?/ {. F( j3 f$ i- I }4 a# g1 X- L
饮热为寒,元吉丹:条参四钱、焦朮、茯苓各三钱、半夏二钱、白蔻、砂仁、附子、炮姜各钱半、大枣。甚者,加胡椒、丁香。或砂半理中加陈皮、青皮。0 l" g( {! @0 Y9 @# Q
" K, j. G& X& M1 i2 {% ~' Y 吐泄后转筋,吕祖庙石刻方:苍朮、羌活、柴胡各二钱,木通、泽泻各一钱,神曲、陈茶各三钱,老葱。或藿香一两、陈皮三钱、砂仁二钱、吴萸黄连水炒、木瓜各五钱、食盐一钱,用无根水煎服,忌姜、茶、肉、粥。外男子手挽其阴向上,女子手牵其乳向两旁。. \; M7 t/ s4 V0 t5 _
9 d7 H. D* {% X) b. P 补遗
0 l' b6 T" T! P9 A b/ K6 X" e* K
. p" T, X1 e: u 唐栖痧药:茅术二钱、广香、藿香、沉香、檀香、丁香各一钱、麝香三分、明雄六分、蟾酥二分、巴豆一钱、去油,端午午时研末,加烧酒、粽子角捣和,为丸,绿豆大,朱砂一钱为衣,每阴阳水下七八丸,小儿减半,孕妇忌服。
& F2 P9 b u2 W9 z0 T' g- f& |, S( ]: y* U5 V: X; k
霹雳散:牙皂、细辛各三钱半,明雄、朱砂各二钱半,藿香、广香、广皮、半夏、白芷、防风、贯仲、薄荷、桔梗各二钱,枯矾、甘草各钱半,研末,每开水下一钱,少许吹鼻。
. B* l- @+ T) j1 u# P, c
5 p( z4 s+ F# v 救苦丹:白矾一两,火硝、硼砂、明雄各五钱,研末,阴阳水下一钱,加烟油为丸,香圆汤下,更效。或紫金锭,每阴阳水下一钱。8 [* m8 \7 L' K: ^+ ^
5 S; q, b$ k" v5 m1 R1 V" u$ Y" E 简便方,烟油点舌下青筋。或白矾,用阴阳水下。或藿香、紫苏、陈皮,用灶心土澄水煎服。+ u8 |4 V9 r6 x. m% n
1 X) j. A a! d J( y8 q4 A 通用:钱刮手足弯,或磁杯入滚水汤热,蘸油口上,顺刮胸前、背后、两胁,重者,磁锋或针刺手足弯、两筋中间出血或刺少商穴及十指尖,俱效。0 \" \% q4 w# E+ [1 p7 T+ {
, E3 @2 x4 `3 u4 p- C y 炙霍乱穴道
' G* ]! _) [0 C+ [) @' C/ ] a: e+ t4 ~2 W5 x! `5 L
转筋拘急,足外踝骨尖七壮
7 `7 Y2 `; L3 V6 d: q3 |; B# j
% L- ^3 }. j, S5 a/ E( W 危急将死,盐纳脐心,炙二七壮
7 N+ v$ r; x4 Y7 X! t8 x# M7 B0 x& O$ ~7 }) i7 Y* o5 v% L; `8 Z
吐泄不止,天枢、中腕、气海
4 w4 M# X+ I! w" @9 k |7 z, _! {) A0 b: ^6 r6 t
泄泻& A* c: O3 C: @( ]1 A
. |! M" s# h E/ I: { 清臣曰:泄泻之证,无不本于脾胃。脾胃强,则水谷腐熟,而化气化血。1 j, R$ L- H" _9 |) t
9 _% D3 i7 H* K( c 脾胃弱,则水谷不能运化,各随人之寒热虚实,而泄泻作矣。治泄之法,初宜分利,后宜实脾土,益元气,自无不愈。4 c: w8 B7 G7 M5 G! L1 e% O
9 n. F1 L- a4 A 腹痛泄水,湿也,胃苓汤。腹不痛,六君加苍、朴。( ]8 P: ~8 d9 a: }5 v; f W2 f, P
- S. t. q' z- | ^. y
泄如热汤,火也,白芍五钱、甘草二钱汤,加芩、连、滑石。或大分清饮见耳证。
+ z. f! z. K: j4 b1 U# H: I, k1 G' n" ?, R! m: _& |
腹痛肢冷,寒也,五苓散加参、附。或四味回阳饮,加故纸、胡巴。
1 j: ?/ d) @$ x) M, i" A* U2 h; h: w/ E6 ~' h2 \) j" L
嗳腐吞酸,食也,香砂平胃散,去草,加枳实、藿香、炮姜。或胃苓汤,加曲、麦。. M2 _$ Y4 R) W* v
1 H, P, m2 P+ O8 b- D. x( W G4 q
时痛时止,痰也,苍白二陈汤加南星。或二陈加海石、神曲、青黛、姜汁、竹沥。
* ]% _, m; {% @- ` P4 C
! \7 M: W7 e" l/ r$ l9 p 烦渴面垢,暑也,胃苓汤,或异功散,俱加扁豆、香薷。% E, W9 n/ ?1 s9 z5 V) M* F
( `. s c% A: Z 粪泄青色,风也,香砂六君,加柴胡。或香砂四君汤,加柴、芍、青皮。. Y7 ?6 d; A% b. ?1 m% ?* Y2 C- e
; F/ Q$ b- w& @4 L( T* q* }2 l
食少便频,脾虚也,黄耆六君,加砂、蔻、芡实。或六桂散:人参、焦朮、茯苓、附子、肉蔻、广香。$ h7 g2 E5 r- R p3 G. ^
8 x; t, D0 T! }0 D9 q 五更作泄,肾虚也,四神丸:故纸盐炒八钱、肉蔻面煨、五味各四钱,吴萸二钱,研末,姜、枣汤下。一去味、萸,加小茴二钱,木香一钱。或七神丸:焦术二两,茯苓、故纸、前仁各一两,吴萸、肉蔻、木香各五钱,蜜丸,枣汤下。, H1 z& O) {' {. `
. K* [% W$ @7 F r( D
泄如鸭屎,鹜溏泄也,桂附理中,加砂、半。或理脾涤饮,去白蔻,加桂、附、山药、芡实、丁香。
" t3 `, U# j3 K. W/ `. ~; s8 c' p
9 t% K" N. \% }. _3 Q 直出不禁,滑泄也,附子理中,加故纸、肉蔻,没食子。或理脾涤饮,加故纸、益智、粟壳、乌梅。( F8 H" J3 W9 y9 s6 t3 g" b% y2 x
3 F5 q9 ?+ J. B9 N5 c, w 久泄不止,脾肾两虚也,黄耆六君,加故纸、肉蔻、吴萸、附子。或必效丸:熟地八钱,扁豆五钱,故纸四钱,杜仲、山药、兔丝、潞参、茯神各三钱,小茴、广皮各二钱,藿香一钱,灸草六分,大枣,密(应为「蜜」,下同。)丸服。! P) X- z* t/ _# f5 g4 W. M- d) I7 `6 ^! A8 C
4 J# o1 v) E' ~3 o' l1 p 灸泄泻穴道
! U* I( ?2 I1 D. c# R' w" c* \' Z5 Q- [; }) b
水分、气海、大肠俞、百会、天枢7 _: p, w3 E+ A# e/ r
4 H6 D/ E5 z" q9 G3 L9 l
虚损$ C3 }, ^% v: L" C
5 K/ K+ A9 @- O
清臣曰:虚损之证,有阴虚,有阳虚。阴虚者,宜补而兼清;阳虚者,宜补而兼温。9 V) o4 ?* ?: c
. O! Z( ^% B) x: V/ p' C% i# ] 善补阴者,阳中求阴;善补阳者,阴中求阳。要动中有静,静中有动。如十全用肉桂,归脾用木香,补中用升柴,六味用丹泽,皆各具玄妙,不得一味蠢补,无济于事。5 r' v8 u: D. T4 `: w$ D/ x/ X2 U
6 N( A2 D2 E, S, ]
阴虚证,燥热吐血,六味丸;烦渴潮热,一阴煎;午后潮热,加减一阴煎;阴虚格阳,镇阴煎;阴虚中寒,附子理阴煎;阴虚感冒,补阴益气煎;阴虚痰嗽,金水六君煎。
9 D6 V" P- N! {. y
T& t* D* Y3 i, \& g% m$ z$ a 阳虚证,血虚寒滞,四物汤,加肉桂;气虚寒盛,四君子汤,加附子;气血两虚,十全大补汤;阳气大虚,六味回阳饮;阳虚中寒,附子理中汤;阳虚感冒,补中益气汤;阳虚痰嗽,六君子汤。7 X$ |7 |3 o1 X7 B Y
& ~. S- ^& k7 Q 补遗5 T1 K( N9 C* u. g
! I& s4 ?' w% i4 l) v 心虚,归地二陈汤,加茯神、枣仁、麦冬、灯心、竹叶。
4 ?3 L* ~# u9 N9 J
& ]+ d, X5 {$ T* @ 肝虚,四物汤,加枣仁、木瓜、炙草。' ]" }, r; b! B7 t
: L1 L9 C0 X% q0 ^
脾虚,黄耆六君子汤,加苡仁、芡实、扁豆。7 m% S c' W2 f/ v
; g8 } }- T1 O! @$ n) o# Y2 ?8 u 肺虚,壮金丹:人参、黄耆、茯苓、山药、百合、二冬、紫苑、五味。
; B" O8 H; A) L. S" p0 |0 h) t9 W. l7 c( W" N- a" ]
肾虚,归肾丸:熟地八两,枣皮、山药、茯苓、枸杞、杜仲、兔丝各四两,当归三两,密丸服。
0 t& e8 w+ o% D
5 `5 ] U$ O2 O* b* A 水肿, h/ I t4 K4 e& y7 g! i
) y) \" V/ o a) [8 \0 X 清臣曰:此证专主脾肾,以气、水、虚、实四字括之。又以风肿、湿肿、阳水、阴水四证尽之。按之无凹易起者,气也;按之有凹难起者,水也。实宜消导,虚易温补。如担延日久,背平脐翻,肌肤出水,不可救药。又曰:肿由腹而散四肢,易治;由四肢而归腹,难治。男从下肿上,女从上肿下,皆属坏证。/ P0 N) s# S1 D% z u9 n
; I3 ? U+ V: ]$ {! G5 a
上肿属风,宜发汗,三拗汤:麻黄、杏仁、甘草。或麻黄汤,加羌、防、葱、姜。- ], d, M3 e" l4 K- _
) j( l+ p' ^7 j/ D" `; ^+ u) n 下肿属湿,宜利水,四苓散,加通、前、滑、草。或七正散见溺血。
8 ^% Z! A8 {9 x' _7 A; a" f3 G1 f C* Y0 Z
通身肿,属风湿两伤,宜汗利兼施。轻者宜和解,导水汤:焦朮、茯苓、泽泻、陈皮、腹皮、桑皮、麦冬、紫苏、槟榔、砂仁、木瓜、木香。重者宜峻攻,疏凿饮:羌活、秦艽、木通、泽泻、商陆、苓皮、腹皮、姜皮、椒目。
5 {7 J8 E3 j" r. c% K
+ m3 t; x/ r0 f( h3 R4 S 阳水肿,身热便结,大承气汤,加丑牛、芫花。或五加皮饮,加硝黄、石膏。
' h$ q3 V% A* U8 k- q
# {: l7 F! P; E# Q( J0 S 阴水肿,身冷便溏,附子理中,加茯苓一两。或左归饮,加参、朮、桂、附。
. _0 l0 n& C$ F7 D
3 y2 o; t! m9 j; Z' u& l: E- U 脾虚肿,归脾汤,加炮姜。或补中汤,去橘、草,加砂、半、苓、桂、槟、蔻。7 ] d: i( f8 Q; r. c3 X7 `! |
8 c* X5 j* ?0 \/ ~ 肾虚肿,金匮肾气丸。或右归饮加苓、泽。
- f' m/ G1 v2 B- m+ m% Q7 L( T0 h0 G- Y7 t3 r' W& l. p
脾肾虚肿,理脾涤饮,加故纸、益智、茯苓。或桂、附理中,加归、地、苓、泽。1 K6 d& W4 A" m( y$ g
4 {4 ]! Q7 v: U2 M$ ^ 刘欧泉秘方% z* o! f* i' M; C! ^/ e
0 L- F4 A5 k" {0 d 初服八正散:扁蓄、𧄒;麦、滑石、炒桅、木通、炒军、甘草、灯心、车前,晚下空心服一次,勿多服。
, |- Z* a4 N4 `- V7 r) ~& H1 E
: C, E9 b7 j4 w1 m/ j! T 次服卯丹:甘遂面煨、槟榔各三钱、黑丑、白丑、牙皂各钱半、滑石,研末,每于卯刻空心,陈皮汤下五分,服三次。0 E/ m6 ?& S6 E H. {4 N
0 f7 r) [+ a2 R6 ], @) e/ J 三服酉丹:茅朮、厚朴、陈皮、二苓、泽泻各钱半,上桂、甘草各一钱,研末,每于酉刻空心,姜、枣汤下五分,服三次。; n3 J, y% y$ K# W0 r: _6 i
2 Z6 N4 I& b. l" W6 Y2 _
四服醒脾散:高丽参五钱,茯苓、山药、莲米、芡实、苡仁、白蔻各三钱,研末,于卯酉丹各服三次后,日服三次。6 f! B9 o- n# x$ ?2 U1 i
4 W4 \" M# X' Y9 q 五服草药,初用大草鞋板草药名炖肉食,次用四叶莲炖黄酒服,三用四叶莲炖鸡食,以上诸法俱忌盐、酱、红苕、南瓜一百二十日。1 y# \& \- u9 K& ?
$ b9 W1 o" y! h& w. B( c m- p
后开盐方:生白朮、茅苍朮、简盐各一两,研末,用大鲫鱼一尾,去肠杂,将药入腹内缝固,瓦焙枯,研细,食完一料,百物不忌。" a- i4 [/ a! a% C, `# W
: g, `+ X/ ^: |* P# i 附诸肿# R% l* t" W9 ~! t- t6 X6 e3 a# z4 k' n
8 l% Z+ q/ y% P$ K7 p; D- I
气肿,随按随起,消气散:焦朮、茯苓、苡仁各一两、人参、山药、前仁、莱菔、神曲各一钱、枳壳五分、肉桂、甘草各一分。
' }0 s H H. J7 x
6 `2 [, V. ~- z' v+ \ 血肿,红缕赤痕,桃奴散:桃奴、元胡、香附、桃仁、砂仁、灵脂、肉桂、雄鼠粪等分,研末,每酒下三钱。) L9 S; ~6 t% u, S+ z
2 w0 b( e7 u: K* o3 \
虫肿,面红带点,逐虫汤:当归、焦朮、莱菔、大黄各一两、丹皮五钱、人参、雷丸、白薇、红花各三钱、甘草一钱。3 u- C1 H, V; [1 N( p
* ^9 l; o& c& S 黄肿,面黄且浮,伐木丸:茅苍朮二斤、酒曲四两、同炒,绿矾一斤,醋拌晒干,入罐内,火煅,共为末,醋丸,酒下。
# W/ D; [( k; J8 b- G
. e' Y3 z* [5 M0 V8 k9 U 通治诸肿,九转灵丹:黑丑、白丑、槟榔各五两、大黄二两、芜荑、雷丸各一两,研末,每木香汤下三四钱,晚食米粥,忌生冷油荤,次服双和饮:5 `0 a4 f! S- m
) s. P; J3 Q: E& z: V
熟地八钱,山药、焦术各六钱,黄耆、当归、苡仁、故纸各五钱,沙参生、芡实、附子各三钱、甘草二钱。
% M+ F; t# ~7 k2 F S& ?* r3 }- c9 U1 B# J% j$ r$ i. b
灸水肿穴道
! a. _' H7 h" i2 v2 n* |8 g
. R% `8 c2 B! P: | 水沟、中腕、神阙、气海、石门、天枢、水分6 p- ^* O% i% T9 P/ m3 o
0 k5 o9 H2 U+ b2 }1 z9 \9 I
黄疸
; A) G4 S5 _. i! k' u4 i
/ i! s1 W9 Y8 E5 p+ o 清臣曰:疸症有五,曰黄汗、曰黄疸、曰谷疸、曰酒疸、曰女劳疸。而一言可蔽者,曰阳疸,阴疸。阳疸宜燥湿利水,阴疸宜温中逐水,同是湿热湿寒所化,故曰治湿不利小便,非其治也。: D# e: q9 T! l
7 F/ q) L. l# Z4 d5 W. K0 N 阳疸,目珠尽黄,颜色光亮,分浊散:茯苓一两,猪苓、前仁、炒桅各三钱,茵陈。或苓朮茵陈汤(原文做「苓朮茵陈一钱汤」,疑为衍文):茯苓、焦朮、苡仁各五钱,茵陈三钱,知母一钱,前仁四钱,便闭加大黄。- D& z! ?. d* F C/ L) \
9 U' H/ e4 }4 ~% N; v
阴疸,手足皆冷,颜色晦暗,济水汤:焦术二两,茯苓、苡仁、山药各一两,芡实五钱,肉桂三钱,茵陈。或加减五苓散:焦术二两,茯苓一两,泽泻、肉桂、苡仁、豨莶草各三钱。/ G3 F# m- D; J
& [4 }% K4 D, \! c4 p& a 补遗
. `# x2 C. w# o, }6 W4 p/ ^3 q- i' k7 ?9 E; z: I1 V
汗出染衣为黄汗,加味玉屏风散:黄耆、焦朮、防风、石膏、茵陈、蔓青。2 y. g f& A4 d, I x, [: R- x
: R0 P2 p; z* ~+ K" O 身黄无汗为黄疸,五苓散加茵陈、苍朮、炒桅、滑石、甘草、灯心、车前。% b4 g7 L5 I# L h% k0 V
$ k: k {" n: a$ {( ]" m/ D6 x 饮食伤脾为谷疸,枳朮丸加苓、泽、查、麦、曲、橘、茵陈。0 s1 M. T1 }! a( T5 o9 [
( S' |1 {- i, W" E/ F# u 酒后伤湿为酒疸,桅子大黄汤:桅子七个,大黄五钱,枳实三个,淡豉三钱,加葛花、茵陈。
+ }2 B* c5 q5 W! S+ q9 H. Q) r; `3 p- D: k' ]! {& Y9 p' k% {
色欲伤阴,为女劳疸,四苓散加归、地、芍、麦、滑、草、茵陈。7 I3 W5 H( y$ H; c6 u
# j3 Q! N: L2 K3 b# P 一切发黄,先君耀庭公,用三角风炖酒,救人无算,廉遵此法。阳证,四苓散加茵陈、苍朮、三角风。阴证,附子理中加茵陈、三角风,俱百发百中。% Q8 a- v1 {2 }! n
2 c7 J/ ^+ x5 Y; y; k) p/ `# j8 ~
灸黄疸穴道- L. W; `7 c9 C& [/ J7 E
& g; o. g9 t' j# {% q( l: w 至阴、商邱、脾俞、胃俞0 v9 @3 X' y3 y3 M7 W
$ F# P k4 f! O" y' B5 p1 {: f4 U: B' A 发热7 c* G9 k5 ~- E2 I! y
; ^& x, X8 A; N( t- y 清臣曰:发热之证,有表里、阴阳、虚实,难以枚举,须辨明真热假热,不得一味清凉,致误人命。俞嘉言曰,甘温除大热,此法不可不知。
! L* S0 }, q8 I) _8 ~. k. Z. D5 }9 Q: m' j7 x% F8 {
表热:有汗,人参败毒散。无汗,九味羌活汤。
5 v4 g7 r8 ?4 c- K2 G h }, L* u% Q
里热:便利,黄连解毒汤。便闭,大小承气汤。
' X7 X& p. H E M" Q. B) ^! |6 k% i* _; b8 S X5 K7 t) p
昼热:有火,小柴胡汤,加栀、连、骨皮、知母。无火,补中汤,去升麻加枳、半、青皮、干姜。% c5 T: ]2 c/ ~
/ j; x( b! k* z$ t+ |9 g( b3 a$ A; u# V: u$ { 夜热:有火,熟地一两、枣皮、沙参、芡实、麦冬各五钱、元参、骨皮各三钱、丹皮、白芥、前仁、五味各一钱、桑叶七张。无火,熟地一两、枣皮四钱、人参、焦术各三钱、肉桂、附子各一钱、柴胡五分。
$ f$ M, _3 |# L0 v/ I; n. A
$ w: y" W/ P- A3 E, X2 S 气虚潮热:有汗,补中汤。无汗,归芍赤六君,去陈皮,加柴、葛。: J6 M2 b4 f: E, e6 \3 ~ f, |
B' D, I5 U( H4 F0 q- E+ [ [! ]
血虚潮热:有汗,人参养荣汤。无汗,四物合参苏饮。. @8 a" S$ V( [1 m
8 y, s7 K* f# N
骨蒸热:清骨散:二地、人参、赤苓、柴胡、防风、秦艽、薄荷、胡黄连。或清热饮:骨皮、丹皮、当归、鳖甲、焦术各三钱、人参、柴胡、黄耆、青蒿、知母各二钱、大枣二个。* C7 T% `. O. B
" D V& a; S* ~$ ^9 B2 s# F8 o' P 五心热:四物加参、麦、牛膝、桑叶。或太乙煎:二地、山药、鳖甲、枣皮、丹皮、骨皮。: r, f/ T( u1 u. J
: a, e2 w# o8 H A; [0 ^ 热从脚起,八味丸。或十全,加麦冬、五味。
9 f1 l' d9 ^; y2 X# P( g$ c& q- z1 X% s% p* N3 e. P; B+ o
上热下寒,镇阴煎。或生脉散,加熟地八钱、牛膝三钱、附子一分半。9 T3 i: v$ S8 O# Z- L
! \/ L$ [, y& W% n" z" `
过服凉药,虚阳外浮及真寒假热,十全,去地加附子。或六味回阳饮。/ [$ a# l2 G& T* t d
6 X v* m: L% b
此证极多,临证宜审。2 v3 R$ f, i5 t9 a) v( T
$ W9 _1 p9 Y+ h/ B3 q 厥证) _% S) A# {+ V3 g6 b( J! l& Z
( J, ]) F" h( Q7 _* _. B- a 清臣曰:手足冷为厥,因气血两虚而成。有阳厥、阴厥、尸厥、痰厥、气厥、酒厥数种。宜照证施治,不可混同。
0 c; g/ H# I7 _, L( O
! r$ `% Q; [7 ~) j0 B3 H 阳厥,脉滑沉实,热深厥深,大承气汤,加柴、芩、赤芍、甘草。' N! l) o m% Y4 w+ E6 q: ]
: M/ D! H3 ?' \3 H# i, j
阴厥,脉细沉伏,肢冷面青,四味回阳饮,加肉桂、吴萸。+ W) L/ _% ]7 W+ Q% `
' y/ o/ L6 M7 p2 c
尸厥,口鼻无气,身冷如尸,星香散:南星五钱、木香一钱、生姜。虚寒,加参、附。
! o1 x4 u, G' u( ]$ [! s4 Y t+ Q0 S/ M3 j4 c) T8 N6 o
痰厥,痰壅气闭,四肢厥冷,稀涎散:白矾一钱、牙皂一分,研末,姜汁、竹沥下。5 x5 d- R8 l# }
# {# V4 Q: L3 k5 I/ Q
气厥,气虚猝倒,身冷脉微,仲景方:人参一两、茯苓、半夏、南星各三钱、附子二钱、炙草一钱。
; P; A# x1 t$ Z5 q8 F( v m9 U$ ?2 `3 J/ c- P' L. J# o, Q
酒厥,湿热上壅,猝倒昏愦,黄连解毒汤,加石膏、葛花、木通、枳壳。7 _% J; q) R( F1 L) S
# \/ ?0 F6 s5 q4 |! L% k3 ~
灸厥证穴道* j* Q& y) h% H2 N
2 E2 D+ D$ m5 ^/ E, G; l' \2 F& O
膻中、肝俞、肾俞、气海、百(原文为「白」,应误。)会、人中。 f; _" q' S, ^7 }% T; \& j; T7 x
: R4 |3 ^; Z* v3 `7 V 汗证5 A ~' s( x; _" J
1 U2 i" d: ?3 O" f: F; Y6 H
清臣曰:脉大浮濡,在寸为自汗,在尺为盗汗。自汗属阳虚,宜扶阳补卫;盗汗属阴虚,宜滋阴降火。至伤寒时疫,狂汗战汗,由初起失表,邪气
' B* r6 |0 t/ z5 W
* _1 ~, M* i3 |! C; R0 X& P 内溃,宜清燥和荣,当于各门求治。凡出汗如油、如水、如珠皆属危证,急宜峻补,缓则不救。
( _, J E- K ^8 w; X
' g) |6 b1 M2 V$ R3 K7 ]0 f2 M 阳虚自汗,参耆汤:黄耆、人参、焦朮、茯苓、当归、熟地、白芍、陈皮、枣仁、牡蛎、乌梅、甘草。或补中汤加附子、浮麦、麻黄根。
" c# Q T8 ^, i; s3 ]2 V. v5 @8 b2 i6 z
阴虚盗汗,当归六黄汤:当归、二地、黄耆、黄芩、黄连、黄柏。或归芍六味丸,加龟板、浮麦、五味。
8 P0 T. @; S# Q$ X% I& ~$ r# \+ ?! {
" `4 ?( v! g2 s3 i, C) d; B+ t 大汗亡阳,收汗汤:黄耆、当归各一两、五味一钱、桑叶七片。或生阳汤:黄耆、人参、熟地、麦冬各一两、当归、枣仁各五钱、五味三钱、炙草二钱。
, A! H) o0 y. G% m$ `" m. ^! ]# }/ I7 W" C: n( G, \
补遗
) B3 d S4 P/ O; ^+ C4 C! [- k& R5 h# {% }4 y( }) Y
每遇食时,头额大汗,敛汗丹:白芍五钱、生地、元参各三钱、荆芥、白芥、苏子各一钱、五味三分、桑叶七片。
5 o3 r7 `$ p1 D) s7 c5 Q7 y% F( o# M& E& P0 q
心孔有汗,别处无汗,团参散:人参、当归各一两,研末,入猪心内,线缝,煮熟,去药,食心。( P, R& j: J( k# @$ F5 ~0 n! X
, L0 |* O, F Y/ e+ L2 _ 两手出汗,周身无汗:黄耆、葛根各一两、防风、荆芥各三钱水煎,熏洗三次。9 S7 p- i% p# T9 U. N0 ]
2 C# O( x* h6 u5 t" H/ N' [
不论冬夏额常有汗,黄耆六一汤:黄耆六两、炙草一两。9 }" g9 J/ s- |) x. x& C/ D9 t
! ^1 ?' N$ R3 r( k 灸汗证穴道0 ~( x5 m! p* K5 n* o9 e
: [6 d! \/ w8 L' p2 n+ x% n
复溜、膏肓、大椎。1 q$ B1 E6 N- U9 {8 g
, M# |4 N, y1 K6 G# Z! `7 G5 ]
心跳& y6 s+ ]5 q/ Y) c- [
) R' K0 k* l( n/ |1 K1 l' t; ^
清臣曰:心系于肺,肺为华盖,统摄大内。肺气静,则心安;肺气扰,则心跳。孟子云:今夫蹶者趋者,是气也。而反动其心,是心跳由于气分明矣。方书指为怔忡,详列诸方,又不尽在气分,并附录,以备采用。8 N1 p; v. Z \8 h5 j% Q8 p
+ p& ]/ K. l& m& i% | x
气虚伤气,独参汤,加桂元。$ b; Q$ H" ?/ T- a
+ }2 A! J7 m$ H2 ^ D+ ? 中气大虚,补中益气汤。/ u9 M% k7 ?) Z
3 `& _" E/ n$ _; [. Z5 x
血不养心,枣仁汤:枣仁、生地、当归、丹参、人参、茯神、黄连、甘草、竹心。
, s3 W) Z. N# R" j2 j" O `- b$ W1 H# B1 P) N) s+ V; T4 h; \
痰因火动,二陈汤加茯神、枳壳、麦冬、黄连、竹茹。7 c) G9 U7 ~8 f0 n
/ B8 W. f& f( S+ N$ g. ^7 W C& U
心肾不交,交肾汤:熟地、枣皮、山药、茯神、黄连、肉桂。5 c" \) C1 @6 G l. l( ?
: J. R5 e b) `
虚火上冲,八仙长寿丸。
1 C5 V6 x+ L. I2 Q( I. [' ?& t
( y- ]$ {9 Y" m' v 思虑伤脾,归脾汤。
: a. L5 \: I5 M1 N7 D: ^$ M2 A# `4 D
劳心过度,天王补心丹:生地、当归、人参、茯神、丹参、元参、二冬、枣仁、柏仁、远志、桔梗、五味,密丸,大枣灯心汤下。
$ ^+ q# e( _# g
% E# ~1 ]" d, _) w 惊悸
6 h' D) P, t# o- G' ?8 R
/ }8 F* e) \6 `9 {# x' C) k. ` 清臣曰:有触心动为惊,无触心动为悸。由心虚胆怯,常若有人捕我之状,治宜清心养血,兼壮胆安神,其病自已。* f5 v* r+ K/ Y% Z$ G1 n. u$ s
! q" f* u! B3 [" k, w j( y 心血不足,生地四物,加焦朮、茯神、麦冬、元参、枣仁、远志、黄连、炙草。一加柏仁。
# b$ @# b4 I) R# T. j# {5 b8 p
* m/ ^6 J5 U% j z 心神不安,生地四物,加陈皮、茯神、麦冬、枣仁、贝母、远志、黄连、甘草,蜜丸,朱砂为衣,大枣汤下。7 T, ?, ?" R; \
$ L7 @3 r3 r7 ^; \0 ^! r8 _- L2 H 心气大虚,益气安神汤:黄耆、人参、茯神、当归、生地、麦冬、黄连、胆星、枣仁、远志、甘草、姜、枣、竹心。
: D! Z, B" v5 Q) d
g* `1 B8 R" Y' X6 O4 c" w 痰迷心窍,安神醒心丸:胆星二两、黄连、人参各六钱、枣仁、远志各四钱、琥珀、辰砂各三钱,研末,猪心血、竹沥、姜汁,打面糊为丸,金箔为衣,开水下。( [1 \4 f$ i' O& p
6 _' w0 [" \( x7 {* Q) Q/ y
一人闻声即惊,医令病者坐于堂上,使二人扶之,医自堂下,以槌击凳口云:吾击凳亦常事耳,尔何必惊?且击且言,患者视久,其惊遂止,此深得治法者也。
, H. H: ~) C. K/ `* c; P% G" b6 L9 H- o
健忘
. _, V: }$ y, K& k- p* T% b8 e/ {+ R, t$ f3 f
清臣曰:健忘者,陡然而忘其事也,年老由精枯髓涸,年少由思虑劳心,宜养心肾培脾土,和气血,安神定志,置身事外,放怀今古,戒一贪字,守一静字,则得之矣。
( P) d4 H$ I9 W( Z" {3 }& `; F, U2 M# A7 I; {8 q
心血不足,八珍,去参,用生地,加元、麦、枣仁、远志。
/ H2 x, T1 j3 X! }: j! \, \5 P2 `, e$ Q7 {, D
心肾不交,朱雀交泰丸:茯神四两、沉香、黄连各一两、肉桂一钱,蜜丸,人参汤下,无真沉香,用香附。" }# x* y/ @0 d5 @, o
. x7 K. k* h+ H+ P4 H 痰迷心窍,二陈汤加胆星、白芥、琥珀、朱砂,用姜汁猪心血为丸,人参汤下。
# \1 b3 N3 E5 B( u" D
" N, H; |/ q9 [0 d: b0 G2 t( J f 肝气郁结,存注丹:生地、白芍、焦术各三钱、麦冬五钱、柏仁、柴胡、花粉各二钱、青皮三分、菖蒲、甘草各一钱。
* O5 J v; `1 b6 | U
9 Z, |# I; D0 t) A& y$ q 思虑过度,归脾汤,倍当归、茯神、枣仁,加柏仁。+ F# h, f+ y: x7 U+ d( Q# x: v
6 d0 }( J. V) `) l. b) ?3 ^ 精气衰倦,人参养荣汤,加枣仁、菖蒲,蜜丸服。! `2 L# o$ t/ y
' V" I. x- h5 g) i7 b 一切健忘,六味丸,加人参、茯神、当归、枣仁、远志、菖蒲。
! }! D! g; U U' a% K2 A# ]
7 g; g7 e# f' s7 z0 e0 k1 `: ]- t 灸健忘穴道
- s. B8 z c9 j4 Y E7 s# B$ [- e6 h; C7 V- p$ ?' {/ K# D7 E7 Y
通里、少冲、后溪、心俞。" \. @/ l* R: s
$ k1 T$ X% m: r" Y" J& l
不寐
* f5 Z9 V/ g7 \/ t+ M& ~
p$ G, J6 F7 h m: x4 i 清臣曰:不寐一证,多由精血亏损,无以养心,心虚则神不守舍,故令人不寐。治法以养血安神为主。, U( N! `. `3 q+ f" N5 {$ r
+ a0 x! d& @& h h n3 } l 心虚血少,养荣汤:生地六钱、茯神五分、枣仁、麦冬各三钱、五味十粒、桂元三个、竹茹、灯心。
" \7 f6 |; C F7 ^) ^, D( U7 ]( i8 e9 X% j4 X# Q1 l# F7 R
心虚火盛,朱砂安神丸:生地五两、当归二两、黄连两半、甘草五钱,为丸,朱砂一钱为衣、服。
8 e4 g& d. ?1 j9 B+ s5 M( P% K8 i+ W+ H: {6 g
心胆虚弱,高枕无忧散:潞参、茯神、陈皮、半夏、枳实、石膏、麦冬、枣仁、甘草、桂元、竹茹。
( U' m4 E- I4 D7 N& B# |4 z4 O; b
' I- n: q7 Q; E3 T/ f 痰涎扰心,温胆汤,加枣仁、远志、五味。一加南星、枣仁。0 ~$ Z5 r2 w/ p
% l7 W; U2 F) T" } 心肾不交,上下两济丹:熟地一两、焦术五钱、枣皮三钱、人参一钱、黄连、肉桂各五分。
" V( ]) w. c6 _4 q3 ]4 l$ r2 J1 c' s
血虚肝燥,安睡丹:熟地一两、生地、当归、白芍各五钱、菊花三钱、枣皮、枸杞各二钱、甘草一钱。0 A3 I4 N, e( H5 J, M0 r
( X& `6 S G4 i( o8 \( q$ n* M* c
思虑过度,养心汤:二地、当归、潞参、茯神、莲米、麦冬、枣仁、柏仁、炙草、五味、灯心。) d( j7 g" r0 E3 [; O7 ^# n3 ^" ]8 R
* l- k4 z) X2 D8 B# w
劳伤心脾,归脾汤。
* F/ C! R/ r6 ?) X1 p( Y# [
% i8 s3 H0 C' i' i% h# |; s 历久不愈,安睡如神汤:人参、茯苓、茯神、焦朮、山药、枣仁各三钱、远志八分、炙草一钱,研,寒水石二钱,朱砂一钱,冲服。
# x+ T0 ~/ T6 w4 c# N$ Z3 j H
4 u, p1 L! P3 H; {' m! G8 K 睡诀云:睡则必侧,觉正而伸,早晚以时,先睡心,后睡眼,晦庵以此为古今未发之妙。- F) X6 r* y& k4 K0 {0 \" [
: h/ |" e0 k6 {1 f4 P 痉证
: n* x5 J, M5 K. \* ?. ]3 h2 w$ t# q' E! V( W: R) Z
清臣曰:风寒湿之邪,合而为痉,其证头摇口噤,脊背反张,项强拘急,转侧艰难,身热足寒,目面赤色,须审刚柔治之。4 S3 B8 h! Q' R H
8 k' i, n& l& V: p' p 风寒盛则无汗,为刚痉,桂枝汤,加麻黄、干葛。或当归散:当归、白芍、人参、玉竹、羌活、防风、炙草。
* x; U1 B' y7 r( W' t# f" {3 `# v& |- o
风湿盛则有汗,为柔痉,桂枝汤,加芎、防、葛根。或四物,加耆、防、桂枝。
3 R6 t& R' [9 D5 ^
7 ^* O' I+ a( s7 M- s$ ~3 y! h g 风、寒、湿杂揉为痉,小续命汤:麻黄、桂枝、杏仁、白芍、川芎、防风、防己、黄芩、人参、附子、甘草。无汗去桂枝,有汗去麻黄。
* H- k( h$ b% K+ C( j& u; J* |. D
, u [3 X; a- [2 U0 w* S 火盛多痰,芩连二陈汤加枳实、南星、白芥。
. ]9 R6 Y( S i' D
8 B' Y1 Y/ z9 ]/ S @" V 虚寒久泄,胃关煎加人参、附子。
. j9 Z* _2 A) b [* I. Q6 C, X# [3 G4 C8 v4 z g1 T
过汗表虚,桂枝汤加参、耆、附子。4 d; g5 N9 `* n" L. H! O; H
- C" q5 U( L: k& P' A% X' P+ T& T, H 阴寒闭结,大温中饮加附子。& G- x4 J. s5 h0 Q \! c' w
7 Z. D7 O' K8 F ?# h& u5 w+ Q( i 金疮、产后,桂枝汤加黄耆、当归。) H2 V& f- P8 r* O! D/ o
9 N: h3 E, K% k1 N- S
灸痉证穴道/ Y: c: @( } r
; V7 q4 h* q( o
复溜、外关、腕骨、涌泉、曲池、合谷。* p: p$ y; `7 @' Y9 R( S) i3 z2 y
2 R% V: u+ J- M5 `; h 痹证
7 K; A; \4 B, ^( l4 [* y& u! L0 o' r, Z
清臣曰:痹者,闭而不通也。风邪胜,其痛流走,为行痹。寒邪胜,其痛甚苦,为痛痹。湿邪胜,其痛重着,为着痹。由风寒湿杂合成病,近世曰痛风,曰流火,曰历节风,皆行痹之俗名也。
0 y, R5 I5 b# ]; p* O( F9 G( v2 l1 l U2 @8 `2 ]6 g
风痹,痛无定处,桂枝汤加二活、防风。: ^/ `% X# v0 v4 p" p3 S
9 p$ }. q/ w$ Q6 W. i g$ U' s 寒痹,痛有定处,麻黄附子细辛汤加归、芎。7 Q% q" n) Q/ r [
4 V7 e2 T5 w; y9 H/ K
湿痹,麻木不仁。五苓散,上加防风,中加苍朮,下加防己、牛膝。3 E: i- C/ ?/ X! z7 q" R
2 J8 y; q/ J# U$ d
通用蠲(音ā,除去、驱出、去掉。)痹汤:当归三钱、海风藤二钱、二活、秦艽各一钱、乳香、木香各八分、川芎七分、肉桂、灸草各五分、桑枝三钱。风胜,倍秦艽,加防风。# O) E" ^6 L$ k9 a, s
* ?) d! x8 J' O/ ^: K1 R: t6 m
寒胜加附子。湿胜加苡仁、萆薢、防己。在上去独活加荆芥。在下加牛膝。# a3 e2 G7 h$ r3 I
# S, p7 Q: U! A
热肿去桂,加黄柏。/ D9 H4 s$ [# _0 `
% K0 k; [# P" A- R' m
外灸雷火针:艾叶、苍朮、白芷、川芎、川乌、薄荷、荆芥、甲珠、硫黄、雄黄、火硝、麝香、牙皂,为末。纸卷成筒烧然一头,隔布焠。口念咒云:天火地火三昧真火,针天天开,针地地裂,针鬼鬼消灭,针人人得长生,百病消除万病消灭。吾奉太上老君急急如律令。6 m2 W8 S7 e, j' N# r. o& T
: x B. {- C( V* U 灸痹证穴道
* h! X+ t' O' O3 z% A! z. c, t! ?/ [ S: @0 g7 a" X0 V
膏肓、肩井、肩髃* N" ~9 Y+ [) V. _7 H. q0 T: F
" M3 W2 M0 a- r8 \5 a4 P 痿证
4 v1 ^; u' U' d9 W. j j: L$ e( D- V3 _7 u& @" e
清臣曰:足软无力,不能步履,由阳明火旺,铄干肾水。肾主骨,骨中髓少,故成。7 B/ {" F4 q+ \8 ]' V$ v
2 M8 d! i9 D' _3 r7 B* o% z0 H/ ?8 [ 此证余患五载,医过百人,不曰脚气,即(原文误为「郎」)曰风湿。所用三气饮、独活寄生汤及牛膝、木瓜、防己、松节、伸筋草,一切除湿消风散寒之品。愈治愈危,又照鹤膝风治,全无一效。余从痿躄门中,分气虚、血虚、精枯、髓涸,治之一月而愈。
1 r1 r$ H1 q1 @6 y% D; P; F/ m* B3 n) ^& ?
气虚,四君子汤加苓、柏。
3 `+ [0 U% K* V7 a6 A m
1 |# [# w! |5 M$ n( ~1 B* P' J: M 血虚,四物汤加黄柏(原文有「苍、朮」,应无。)。
8 J. r4 j( \: C; z8 i. c) z
4 u8 `* a/ J$ G4 ? 湿热,加味二妙汤:苍朮、黄柏、当归、秦艽、防己、萆薢、龟板、牛膝。) ]4 x! @& d6 w. y& T* W
4 q% B2 R" }% P' p5 v
湿痰,苍白二陈汤加芩、柏、姜汁、竹沥。
* f1 \( A& c: \/ ^6 V9 R" B, S& j; n5 S; M2 }
阳明火旺,石室丹:元参二两,麦冬、熟地各一两、菊花三钱、人参、菟丝各一钱。8 I1 t6 A! K+ T( I8 d; b# V
6 e! f- z$ i* W8 _' d: R! D 胃火上冲,生髓丹:熟地二两、元参一两、麦冬、沙参、菊花各五钱、五味二钱。) p! e# w- F. o8 E
3 z6 n! R! `4 d% B" X8 T 肝肾虚热,虎潜丸:龟板四两、熟地、杜仲各三两、当归、白芍、虎骨、牛膝各二两、人参一两、黄柏、知母各五钱、陈皮四钱、干姜二钱,酒丸,盐汤下。$ E+ ?3 `! E6 K! N& ~8 {8 ~" Y
9 g+ h& }! r) l# D% F' C
肝肾亏损,鹿胶丸:鹿胶八两、鹿霜、熟地各四两、当归二两、人参、茯苓、兔丝、牛膝各两半、焦朮、杜仲各二两、虎膝、龟板各五钱,密丸,盐汤下。3 _2 E2 \; j1 @. A
' P3 y% p4 e1 Q6 r; C6 P% C( I) q 肾气虚惫,起痿汤:杜仲、故纸、枸杞、兔丝、胡巴、牛膝、萆薢、防风、沙蒺藜。一去枸杞加肉桂。( J0 {& N4 G- z" S( s# R' R9 v
' Z8 W+ n! l9 |% p 足胫枯细,膝大如碗,十全去苓、桂,加羌、防、附子、杜仲、牛膝。
" }% \4 ]+ K- p8 P6 M. z7 t5 ?9 F
+ C, k, _4 X( B7 w" _ 一去芎、苓加杜仲、枸杞、鹿茸、附子、续断、桂元。% {: f4 r; H6 l0 W1 j, Y
" g+ a* N5 M% S1 J, g% | 灸痿证穴道: ~* K: w- m, v7 N
! Z/ ~" P/ L9 K1 s! \5 | 公孙、外关、太冲、内庭、三里、阳辅
" E1 ~, J, u: V+ m! V9 x
2 D+ v8 g% }1 v3 T4 B+ g 脚气( F, ?: S9 {: i- ^" A. u+ `2 ]
; P f5 }7 ]' c! U/ z+ t 清臣曰:脚气者,湿热在足,而作气痛也。因内有湿热,外感风寒,相合为病。初起憎寒壮热状,类伤寒。痛似痹证,惟独痛在脚,为有异耳。治此之法,总以除湿行气为主。
8 i4 a7 Y4 I$ d7 H3 L" o5 s1 }& ] K8 m# r) R, L
内因湿热,肿而又红,为湿脚气,保元汤:苍朮、黄柏、当归、独活、灵仙、加皮、防己、牛膝、姜、酒。热盛,加芩、连。
$ V- j0 L4 o- q, K- n
( L) m7 t5 ?" Z4 O `) }& V 外感风寒,不肿不红,为干脚气,朮附理阴煎加麻黄、细辛、木瓜、吴萸。# m1 G6 V1 ]5 j: b+ q
7 S9 g& t/ ?# @- { 憎寒壮热,防己饮:防己、二朮、生地、川芎、木通、槟榔、黄柏、犀角、甘草。
) Q8 o8 ?) d+ F" ]$ A
" R4 |! H2 k3 B7 f* B4 y8 r c 脉实证实,加味苍柏散:二朮、黄柏、生地、当归、赤芍、二活、知母、木通、木瓜、防己、槟榔、牛膝、甘草。
% m" N3 @6 l! L+ i# P8 l8 R8 u N1 r
脉虚证虚,当归拈痛汤:当归、人参、二朮、二苓、泽泻、知母、黄芩、羌活、防己、葛根、升麻、苦参、茵陈、炙草。: l. L" s H+ _1 U) ~
6 l- p) {8 X$ x2 U* {$ c1 A 嗜酒致痛,脚如火燎,加味二妙丸:苍朮四两、黄柏二两、归尾、苡仁、牛膝、萆薢、防己、龟板各一两,酒丸,姜、盐汤下。
' l& G) V: j" F. l e7 K7 a
2 C$ j. d' k: E 脚膝肿大,状如鹤膝,十全去芎、苓、加麻黄、桂枝。随用全方加枸杞、巴戟、故纸、附子、吴萸。6 M! g( K, t" ], x
1 g: j# N8 z( P, z( E' Z$ J; O 通用艾火灸痛处二三十壮,或雷火针见痹证,导湿气外出,或服药后饮酒以通经散邪。
% z+ _! z7 _5 B# T
+ L0 c# M0 `3 m, x* U# v0 [ 淋证# t9 _2 V! {1 N2 q9 b* K
4 c4 m2 C" j3 V3 _( S) u 清臣曰:淋有五种,劳淋、气淋、热淋、血淋、石淋是也。劳淋、气淋属虚;热淋属热;血淋有虚有热;石淋或因热起,或因虚起,久而成沙石者也。
# k, j% l) d% T8 ^5 M9 I( g7 Q% g7 Y7 t1 ?7 E# e8 U. d& [
劳淋者,劳伤即发,小腹急痛,玉锁丹:蚊蛤八两、茯苓二两、龙骨一两、为丸梧子大。每盐汤下七十丸,日三次。或炮姜、百草霜各一两,研末,每酒下二钱。4 ]: ~+ O9 g6 N0 [+ l P
9 }, r8 C. G" T" D
气淋者,丹田胀满,气滞难通,理气丹:当归、沉香、滑石、石韦去毛、王不留行各五钱、白芍、冬葵子各七钱半、半陈皮、甘草各二钱半,研末,每大麦汤下二钱。或荆芥、前仁各二钱、白芍、知母各钱半、香薷、黄连、枳壳各一钱、甘草三分。
0 Z) ?: v1 V) `% ~. g8 X% ?4 ~# E) [/ m* V' a) j l
热淋者,膀胱热痛,小便短赤,二阴煎加炒栀、牛膝,或六一散。
/ M# }! G+ Y3 Z2 t8 x
0 ^" L: v1 Q+ Y" i0 [" i3 s" N 血淋者,瘀血停茎,不时作痛,化瘀煎:生地、归尾、赤芍、木通、牛膝、前仁、泽兰、侧柏、散血草、抽鬒红、笔管草根。或牛膝一两、乳香一钱、甜酒。7 M( H# L1 p8 K
$ \" k/ i" N/ Y5 Q+ O& P5 x
石淋者,湿热蓄久,溲如沙石,六一散加石韦、木通、牛膝、前仁、海金沙。或石燕火煅,醋焠七次石韦、𧄒;麦、滑石各一两,糊丸,灯心汤下。) I" ?5 Y0 l# ^4 v; F
9 e1 @& U/ A$ {: `( ^
统治五淋,银硝隔纸焙研末,每用二钱。劳淋,葵子汤下。气淋,木香汤下。热淋、血淋,冷水下。石淋,滑石汤下。4 E) \: U$ [# T3 M: B, W
/ y5 l5 f2 c+ i& G" D$ b- }! n 灸淋证穴道
2 W5 w1 I" g3 m8 z9 q7 s1 e; D- A% p1 v+ z( B Y0 T- H9 J
气海、石门、关元、间使、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞
, M- _; T! [6 l7 l4 n1 {, S8 r* x0 w4 R. _+ k! T% W5 U9 v3 }
浊证" x' G4 O$ s7 ~2 [; W" j5 ^2 H! y
" c4 M2 `$ B" `7 i- } 清臣曰:赤多属热,白多属寒,赤白,多属水火不分。主治之法,热者宜凉,寒者宜温,兼以分清降浊,无不随手而愈矣。
( x- @( E& b/ Q2 l
8 r# ~! j8 Y' w1 R5 B9 ]5 M 赤浊,导赤散,加石莲,次服六味丸。
+ z( t2 [: b$ m
3 g$ n+ S3 h& E% ?2 ~0 s: F( v 白浊,补中汤,加苓、夏,次服八味丸。$ |) b5 ^, w9 E( e _ U1 M
' F; U+ v- I% N: b0 f `) o" l 赤白浊,五苓散,加滑石、甘草,次服归脾汤。0 A4 x9 j+ g! W. d
7 E; @# [ W0 p/ b& [ 小儿尿浊,有火,导赤散,加知母、黄柏;无火,四君,倍苓,加香、砂、升、柴。* e( l/ n- Z- n) x, L& a. _
. i9 K$ V7 ]# q* d- B4 R6 g# e 灸浊证穴道
( [- p8 V7 J: j. h8 h9 P. U- e+ `* N: B6 a3 q
章门、气海、关元、中极、脾俞、肾俞、小肠俞2 ^$ b6 i, g8 B- x/ e4 |
2 e4 z( O P: t9 _/ Q9 N: |* Z
疝气
" O) n; H- Z0 ?! x5 W
# ]# P, `9 ?+ P, _) c: O# h 清臣曰:疝气者,凡小肠睾丸,为肿为痛,止作无时,皆是也。疝证多因于气,故曰疝气。不独男子有之,而女子亦有之。女子少腹胀痛,即㿗;疝、冲疝之类。然惟睾丸之病,独在男子,而他则,均当详察也。主治之法,气实破气,气虚补气,证不同而气药不可少。
: ~$ I( n$ D( x z0 j6 c7 d" ~, K5 ^' H( @% k
寒疝,囊冷硬如石,吴萸附子细辛汤,加小茴、胡巴、橘核。或孙氏方:沙参一两、白芍五钱、柴胡、橘核各三钱、广皮二钱、吴萸、肉桂各一钱。
6 x9 {. L# H$ S8 p/ T9 m2 q- N: i0 i9 e- X: n- U1 ~) n
气疝,虚肿原无物,上冲者,荔枝、橘核、茯苓、沉香、小茴、槟榔;下地(原文做「墬」,古同「地」。)者,补中汤加茯苓、小茴。! p9 Y# r. V( B! [6 e
4 }5 d0 Z0 t- r* N2 f 水疝,囊肿如水晶,五苓散加通、前、滑、草。或禹功散:黑丑四两、小茴、广香各一两、研末,每卧时,姜汁下一钱。
$ E2 Q+ \* Z: R% G, ^
: K2 I4 r/ K6 ]' R( F% ]/ p" H! i1 z 血疝,瓜形藏小腹,五苓散,加归尾、红花。或桃仁汤:桃仁、归尾、赤芍、大黄、牙皂、研末,每葱酒下二钱。) |) r9 _! y* A) P/ t
6 k' a, ^9 y. F1 a7 F# f 㿗;疝,顽肿不痒痛,五苓散,加羌、防、苍朮、川楝、生姜。或守效丸:苍朮盐炒、南星、川芎、白芷、山查、青皮、橘核、荔核、半夏,研末,姜汁为丸,盐汤下。寒加吴萸,热加栀子。/ H I% \% O# G. D$ x& y- Q
% y3 P1 S* Z( M# G7 R( P; l' c$ m 冲疝,便闭气上冲,奔豚丸:茯苓、橘核各三钱、川楝二钱、荔核、小茴、广香各钱半、吴萸一钱。寒加桂、附各一钱。或逐疝汤:人参、茯苓、泽泻各四钱、丹皮、沉香各三钱、花椒、吴萸、桂、附各一钱。
8 G. F. D. i( B
$ O# b1 P5 U. v6 r 狐疝,昼出而夜入,逐狐汤:人参一钱、焦朮、茯苓各五钱、荆芥三钱、半夏二钱、白薇、橘核、甘草各一钱、肉桂三分。或仲景方:沙参一两、焦术五钱、白芍、柴胡、王不留行各三钱。8 Q! z% `$ q) k0 L* U6 X& T
$ Q5 V9 s! b! W& I& V8 \5 [
肾肿不痛,为木肾,化木汤:焦术二两、杜若根一两,野蓝菊花根也、肉桂、附子、柴胡各一钱。或卫睾丸:焦术二两、黄耆一两、肉桂三钱、附子、元胡、柴胡、甘草各一钱。
$ `( H( F T) G. E- [- y
: E, v: ~5 i# ^6 e7 a 灸疝气穴道
9 Q, z v! c. L8 B# i- J1 P. r9 R& O3 O1 o8 R
会阴、阑门、外陵、大敦、气海、关元
3 o l2 P; W8 e7 M4 g! \/ I, P: Y! N- J9 E9 J# a5 r/ J. ^+ l
遗精. }. D, P' r3 O3 q& L
' d$ e5 E( V0 Z1 T
清臣曰:心为君火,肾为相火,君火动于上,则相火必炽于下,故少年多有此证。然有因梦而遗者,有无梦亦遗者。因梦而遗者,其病浅;无梦亦遗,其病深。治此之法,暴起者,宜清心,久滑者,宜固肾,且各求所因调治,何患不愈。
. {. O1 @) l2 A7 I
5 t+ \' a2 ?. J' t& ] Y7 T9 J 因梦而遗,相火炽盛也,坎离既济汤:生地一两、黄柏、知母盐炒、各五钱。或封髓丹:黄柏一两、砂仁七钱、甘草三钱。4 q. _- S: G% ?5 ~" y/ E
8 ]# {* x# j7 |! W2 |8 @0 v
无梦亦遗,心肾虚弱也,龙骨远志丸:龙骨、远志、茯苓、人参、茯神、菖蒲,蜜丸,朱砂为衣。或济川饮:熟地八钱、人参四钱、茯神、山药、杜仲、枸杞各三钱、枣仁二钱、五味一钱半、煨姜、灯心,用金樱膏冲服。
, c1 j% u6 c) _! r) e: w% y. \
脾虚不摄,补中汤,倍耆、朮、加鹿茸、故纸。或归脾丸,加鹿茸、故纸。
3 g0 C: g" r; B j
9 w: \* D* f! |/ b6 D 肾虚不固,左归饮,加故纸、益智、金樱。或长寿丸,加人参、龟胶。4 k$ Q: o4 E7 C: |( k7 j9 b
& W: ]* d0 f$ {4 |4 \5 J 脾肾两虚:理脾涤丸,加故纸、益智。或苍朮菟丝丸:茯苓、焦朮、菟丝、杜仲、山药、莲米、五味、灸草。2 H# V3 H+ O$ R3 F! I; \2 x* L2 f3 {( m
) o- p+ o! h& A( \8 J 心经火盛,导赤散加黄连,或二阴煎。
% F* N! I6 E+ g; _" q/ T: }
) L2 ]+ e4 Q" n* [) M: b 思虑劳心,寿脾煎。或四君,加当归、山药、菟丝、鹿霜、枣仁、远志。, h2 B5 w4 E0 i, @
1 S3 S0 C2 j: |" f! B: c
历久不止:石莲六两、甘草一两,研末,每灯心汤下二钱。或笔管草炖猪蹄服。2 W0 ?4 p3 k3 n$ s1 Y: N
, Z# ^) i+ T5 Q1 S7 Q
补遗
% s7 P, R, q) ^5 {7 ~/ e4 h% f' \2 p9 p0 w! S8 _4 @5 j
心虚梦遗,断遗丹:人参一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味一钱。
' b" _* ]3 T. z; ]0 t- _9 [8 c( V' R3 ^) U' ?
肾虚梦遗,添精丹:熟地一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味五分。& n4 o8 F* Q- t. |. J# V
* X9 G9 i/ N8 P y* E" _9 q+ l7 V' G 肝燥梦遗,润木汤:当归、白芍各一两、焦朮、茯苓各五钱、金樱、菊花各三钱,炒枙一钱、五味、甘草各五分。8 r8 h7 f+ f( k9 B, p
9 I! t, W$ m) F" i1 @" ^
心包火动,清火汤:山药、芡实、麦冬各一两、元参、生地各五钱、丹参三钱、莲心二钱、天冬一钱、五味五分。
8 K" R) V9 q9 F \. c, }% s0 l1 q2 q3 J9 t; D4 w/ y- b5 h1 h" C: F
心肾不交,两宁汤:熟地、麦冬各二两、山药、芡实各二两、黄莲一钱、肉桂三分。
( t' C3 n- Y# d3 T; R
- V! e3 g) i0 ]( \8 l3 m 色欲过度,四君加黄耆、山药、巴戟、枸杞、鹿茸、龟板、远志、五味。1 h( A3 J! G' U. a
. K C) I& K8 R3 Q 灸遗精穴道
$ N4 L( Q2 b: {4 Z& A; i6 U0 X: B$ g& r+ X) [" U0 o. G
丹田、关元、中极、肾俞、精宫、三阴交0 F& E- K4 l# C6 E
$ l8 v' W- }8 F4 R2 ?: b5 t
小便闭
* ]+ q- w/ C0 D, W' U2 I& ^( a7 I& K
0 [ M0 x& E- v4 G( C: P 清臣曰:溺闭一证,有热结膀胱,有热结小肠,有阴虚,有阳虚,有气虚,有血虚,有屡次下利,其胀更甚,务须分辩明白,治乃无误。
3 q0 o) p$ I" o) t% B6 C' R4 d
) V+ R* c) y+ ?% ?3 l, m( a$ k 热结膀胱,四苓散加滑石、甘草。或导水汤:王不留行一两焦朮、泽泻各六钱。- O: G/ B) X# P5 q
+ K; V; F) k# W4 a- U7 G3 u 热结小肠,导赤散。或六一散加木通、通草、前仁、灯心。
! C# e! b8 K) t. f
$ M- q! f9 M/ w% H) X; j6 J 阴虚溺闭,六味丸,倍苓、泽,加前仁。或化阳汤:元参二两、熟地一两、前仁三钱、肉桂二分。" G0 w" t8 E' R. r
; x% N) T5 Z' ?8 }0 N, k# q) @( S 阳虚溺闭,八味丸加前仁、火药。或附子理中丸,冲琥珀末服。( \3 ?% t5 I% I* N& ^
* _* z. B1 O" A/ o. [7 D 气虚溺闭,五苓散加人参一两,或补中汤倍升、柴,加苓、泽、肉桂。
1 J4 B6 Z( R) P6 `. g m7 T2 d# F# O$ o
血虚溺闭,四物汤加二苓、泽泻、前仁。或四物汤加前仁、肉桂。
6 H9 k8 e5 I- T: B+ H `0 m- {, f/ a7 |4 M* g# Y4 Q
愈利愈胀,四物加陈皮、升麻。或砂、半、白蔻、桔梗、肉桂、生姜。* Y. E% F% f P: a
0 L. }- Q/ u" `
诸药不效,菊花根捣汁,酒冲服。或蚯蚓捣烂,冷水调,滤汁服。3 K" y9 l- W' U( C- n- g
/ V9 U) v$ U8 i' q) h
灸小便闭穴道. ^( q7 p$ N5 V! e5 _
% l9 E1 L# z& Q' ?
三焦俞、气海、膀胱俞、小肠俞
+ W" I6 @- M4 y/ G
% Y# U) l6 Q/ I) L. K; S5 w 大便闭
5 \4 i8 O+ n4 @4 M
9 A' F) n1 B3 E, D8 Q8 I7 X/ g3 d& n 清臣曰:便闭一证,有阳结,有阴结,有虚结。阳结,宜凉下;阴结,宜热下;虚结则当辩气血、阴阳,补下兼施,方为合法。至产后便结,老人便结,专以润燥为主,此一定不移之法也。
; u o8 ~7 m3 d4 D
, G9 s9 o* }8 e& g' h 阳结,承气汤加牙皂、蜣螂。或凉膈散加千金子。
, `9 [9 a! p: z7 ^6 e
9 R/ h9 ]: @' l) } w$ T 阴结,备急丸:大黄、干姜各二钱,巴豆一钱,研末,蜜丸,酒下一钱。或理中附子,加巴豆。
0 Q |% }" F* {! W2 i/ m% R7 Z9 g/ Y* Q. P; v# U( _5 p" D/ X
气虚结,四物加黄耆、大黄、牙皂。或补中汤加大黄、千金子。* I6 v/ c5 e' p& I
/ e; v3 I5 P: `4 Z& X# g 血虚结,四物加桃仁、大黄。或孙氏方:熟地、当归各一两、大黄三钱、升麻五分,蜂蜜冲。) q8 C. G5 L0 ]9 ^; [' W" m
5 ? l. B" h; b8 S6 n& [; ^, s
阴虚结,六味丸加油归、从蓉。或通幽汤:二地、当归、桃仁、红花、大黄、升麻、香油,蜂蜜冲。
4 I9 y7 N1 {( x1 }. H' b/ C8 s. b6 _" c3 V8 S, P. b n6 q8 b
阳虚结,八味丸加油归、从蓉。或六味回阳饮,加大黄、枳壳、升麻。! S: J0 F i7 ^) u
! _% w2 r4 M% K4 K% f K! l# [
产后便结,润肠丸:熟地、油归、丛蓉各一两、人参五钱。或加味济川煎:熟地、油归各五钱,川芎、丛蓉各三钱、牛膝二钱、泽泻一钱半、枳壳一钱、升麻七分。
) r3 M- a! Z7 Y t3 U6 r
- p a2 _0 ~, K4 M- D6 m9 w 老人便结,濡肠饮:生地、熟地、油归各一两、丛蓉五钱。或润燥丸:二地、当归、阿胶各一两、麻仁、杏仁各五钱、枳壳三钱,蜜丸服。& X1 P' Z3 o! h; X
+ A) u) L' S) G$ {$ p: A; R
一切大便燥结,蜜脂膏:当归一两、杏仁五钱,浓煎,冲蜂蜜、猪油、香油服。
$ a V/ ~% ] N
3 ^! l0 ^0 F6 u! c$ k# K2 v" o 附二便闭" S) }& I. H/ K' S; r* ^
9 j! O/ \( h0 Y4 e
实证,只解散:大黄、滑石、牙皂、甘草各一钱。
- B1 M/ d; x+ @; ^5 u/ {8 w% Z/ e* V( }2 ^9 O5 _! {2 D- v
虚证,八味丸,加丛蓉、前仁。: B% F3 N$ F1 W0 g/ C4 {. P
1 S; q+ J9 y3 h2 T4 g0 i 诸药不效,猪胆一枚,入酒、醋少许,竹管入口缠紧,纳肛门内寸八,手捻苦胆,使汁射入,即通。或炼蜜如饴,捻如指大,长二寸许,醮皂角末,和葱涎,纳入肛门,即通。$ I1 e- w. t: e: h5 A
3 m# x" m8 A( P
酒病大便不通,绞通异常,宜鹅眼、枳实、大戟、芫花、白芥、千金子、牙皂、大黄。
9 ~5 W; M) f4 }& A" x6 X% K
/ T) ]9 B' ~' }: Q$ {0 Y+ h S 灸大便闭穴道/ x, f, u; {8 G( {7 u2 i
$ E- H4 o$ e4 M 阴交、气海、石门、照海、大敦、足三里
8 U# J: j. u6 q: v( _ R) O( M& H2 M) p" L
痔漏; i; Y. R. m! z) w5 H* z$ c
. h0 V' v7 h) b 清臣曰:痔漏多由酒色过度,未破为痔,已破为漏,痔轻而漏重,痔实而漏虚。冶痔之法,不过凉血解热。至于治漏,当峻补气血,兼以温散,方可奏功。
4 [7 l: b& x; F- ~9 N
$ V. |; v# j0 u5 V4 _1 w2 M% \8 @ 痔疮初起,祛风避毒汤:黄连、黄芩、黄柏、苦参、槐花、连翘、赤芍、酒军。或赤芍四物汤加黄连、连翘、槐花、桃仁、枳壳、灯心。外枯痔散:乌梅煅,存性、枯矾各二钱、红砒煅、一钱,朱砂三分,研末,口津调搽。或冰片研末,羊胆调搽。
/ I6 k: V4 D* j+ I5 B+ m
0 F& @9 T2 Z) O 日久成漏,大补丸:黄耆、人参、焦朮、熟地、当归、文蛤。或十全大补汤,加白蔹、白芨。外附子研末,口津作饼,如钱厚,贴患处,灸至微热。又另换饼,直至肉平为度,随用补药作膏贴。& B- o; [: e6 E% T+ W+ ~1 ]7 h
* L# C1 k. c j7 L! J3 `+ P 痔疮简便方:莫娘藤,炖酒服。或胡黄连炖猪脏头服。外蚊蛤、核桃叶煎洗。或朴硝、苦参、马齿苋、鱼腥草、无花果叶煎洗,随用烟油搽,或鹅管眼药搽。
+ n9 O9 I7 i. t4 B* u' C. Q) G' u& ~3 W$ K
灸痔漏穴道
: X, A+ K6 U- t: ~3 g3 U2 D6 N& y* |7 a* F2 m% Q1 v
太白、命门、十四椎下各旁开一寸更效。! J5 k0 L' T/ h% Q
/ h2 F( m. P# Q, V4 ^
脱肛
# }( Z; f( ?0 M8 ?; u" S, B' x
% P: p4 ^, L4 l4 W b 清臣曰:脱肛者,肛门翻出也,有脾虚,有胃虚,有血虚,有血热,有湿热,有因痔痛,有因强挣,有因痢后,有因产后,种种不同,而施治之法,总以升提为主。
- K1 Z$ l$ U2 C
6 V0 i) \ g2 c: q 脾虚,补中汤加乌梅,五味。腹痛加黄芩、炒栀。1 V, t1 J6 f$ g. r; K
$ Z! Y" }/ e; D 肾虚,六味丸。无火,加桂、附。
8 \3 `$ s* \/ Q; V, r% n" z9 q
2 _1 ~7 o' r8 Z7 f 血虚,苓朮四物加升麻。4 Q) p! I7 _# r
' C; ?- Q5 L' T+ h0 P2 @4 q
血热,芩槐四物加升麻、甘草。7 C1 {4 j X$ S5 @- s8 V
( U; b. f a7 ?/ i) c 湿热,黄连解毒汤加槐花、木通、枳壳、泽泻、甘草稍。: P. S3 G' W" f" X M* o) c6 F) S
1 @7 C$ X3 G5 p0 B" q5 r0 y' N
兼痔痛,苓朮四物加槐花、黄连,升麻。
$ b& c; s. |3 c, V3 k: B. [. F. s0 t2 Z5 g7 r
因强挣,四物加麻仁、木耳、升麻,冲香油、蜂蜜服。
0 b; h6 L/ T& C, N
6 t0 E! K6 E( H# W' [% y7 h- M6 g 因痢后,胃关煎加乌梅、五棓、木香。
, ^- z( X$ u6 \( a
* e6 o7 [8 ? H9 m 因产后,四物加人参、升麻、灸草。
" L6 Y( Z0 E) |6 _7 Y8 r) o* L& |! F7 Y# t2 w
通用五棓、白矾煎洗。或桑叶、桃叶、白矾煎洗。外鳖甲、元明粉研搽。+ s7 R/ u7 b8 }. ]/ ? a: V
5 l7 J8 b9 m: J 或冰片入田螺化水搽。或熊胆、冰片、儿茶研末,人乳调搽。% J1 o8 ~/ J1 i
. v4 L% h4 c: {: l6 `5 p
灸脱肛穴道, P( I& o1 v9 u, j/ j% V) E3 B
/ T1 n! Q5 q, C6 l# a# _# q7 ] 神阙、命门、尾胝、百会、长强
7 A+ f* v' r7 `+ z8 [: L5 i- x$ F+ Z+ f2 W* @4 g- {
调经
8 U) J) U) k, h3 _0 S; L
2 {6 n$ r i2 k6 s1 S5 X$ w; o 清臣曰:女子二七天癸至,一月一行为常经,一年一行为大经,终身不行为暗经。期前为血热,期后为血寒。至色紫、色黑、色淡、色黄,五脏为患,各有所因,当逐一辩明,治乃无误。总之调经和血,理气解郁,是女病要着。
# }) s; u% _! \! H2 ?5 c2 [
{+ n( m5 _' e, O6 ^6 \0 H7 K 先期因血热有火,芩连四物汤加丹皮、骨皮。因心脾气虚,大营煎。
3 i+ h9 M; V. p! c7 u# j, w% k# m1 c9 X2 R+ U* o
后期因血热多火,丹桅四物汤加柴胡。因血寒多滞,桂、附理阴煎加牛膝。
/ z2 E& B5 s2 j: i4 {* O7 |
. I% e$ W5 L0 ~$ a! A 先后无定期,因血虚火盛,四物加黄芩,寒盛四物加肉桂。因肾虚、水虚,六味丸。火虚,八味丸。( h7 m- f! g/ o6 o
0 b1 Z. l$ l& R2 [0 B
忽断忽续,因血热,生地四物加阿胶、荆芥、续断、黄芩,地榆、蒲黄俱炒、棕灰,日久加升、柴。因血虚,八珍加香附、益母草。
9 G8 u5 f8 ` s. ]2 U1 r# l# ?1 |( t0 A8 N1 S/ E: H: r
将行腹痛为血滞,桃红四物加元胡、木通、牛膝、泽兰。或香附四物加吴萸、小茴、红花、苏木。
! W) F C( Z9 |; @/ @
6 Q* [, C0 l |6 n' _ 既行腹痛为血虚,八珍加香附、元胡。或参朮四物加黄耆、香附。3 v6 ?8 r7 H4 }$ k# G5 K4 X
1 v% B. B+ u2 N( J) F 经来发热,因感冒风寒,四物加桂枝、柴胡、姜、葱。因血虚内热,四物加丹皮、胡黄连。
, [, T$ D$ h$ \) K+ a$ u: V% J S8 `+ m* i( V6 n: Q9 T
经后发热,因血虚内热,四物加黄耆、骨皮。脾虚肝热,丹栀逍遥散。& l1 T! X3 g7 c6 h8 u; i" m
; ^6 s! f4 \0 N
经来身痛,因表邪,四物加麻、桂、羌活。因血虚,桂枝汤,加归、耆、饴糖。
6 ~1 K, {( H5 T3 w
' j- n# z! b3 j2 F8 Q4 ?+ { 经来泄泻,因脾虚,四君,加山药、莲米、苡仁、扁豆、桔梗、砂仁。
9 Q: a! q! h; z8 k! _0 B- A: }* F+ C2 ]+ J1 {
因虚寒,理中汤加故纸、益智。
2 k4 k7 t4 K4 g+ g& v' B- [% Z: o+ G% F5 W* y* J
逆经吐衄,行经前,芩连四物加大黄。行经后,犀角地黄汤。
3 E9 a4 z3 N, N1 f# k6 e$ E* m C0 m( p, U) d
过期不行,因血凝胀痛,桃红四物,加香附、莪朮、木通、木香、肉桂、甘草。并不胀痛,十全去芎,加陈皮。
7 o+ r. w6 T$ T- t- z f
6 q$ ? j2 q3 f) U" m 经来色紫,桃红四物汤,或生地四物,用归尾、赤芍,加香附、丹皮、黄连、甘草。
* Z% Q3 g# u# E7 W3 s7 @! r) t z5 U7 I/ m* Q
经来色黑,六味回阳饮。或大营煎,加参、朮、炮姜。
0 o ?5 u% b5 i# P* z0 M5 z+ f
2 }0 O2 x; \) X5 t 经来色淡,当归补血汤:黄耆一两,当归五钱。或参耆四物汤。7 F) X( @' L/ p3 s* Q) V" \3 b
& s) Q# s; u! x1 W7 r- M0 q; Y
经来色黄,六君,加苡仁、扁豆。或四物,加元胡、小茴、乌药、姜、枣。7 J6 _/ M" i+ T2 F) K
- U* e' u0 d$ A( a+ e: h 经行后阴,四苓散,加归、芎、阿胶。或加味归芎饮:焦朮、当归、生地各一两、川芎五钱、升麻一钱。' B; h+ C1 M+ T' k: H
, i" \8 W, t+ ^ 淋漓不止,胶艾四物,加黄耆、姜灰、甜酒。或补中汤,加茯苓、枣仁、麦冬、丹皮、远志、五味、桂元。
/ |+ O4 t, _: l& @, w
7 r6 s: y9 ^. i) w/ G& i 老妇经断复来,益阴煎:生地、龟板、知母、黄柏、砂仁、灸草。或芩心丸:条芩二两去皮,研末,醋丸,酒下。
, \5 P9 k H5 ?$ I: N# j% ^. x
* R+ s) B J$ a' E) G# e" K1 B5 O: ] 灸调经穴道( ^3 Q9 }- R0 e5 m3 }. d
: h! n; r, }1 E3 @4 N! k 气海、临泣、肾俞、三阴交、中极、血海
: h7 _5 E+ f+ A7 {
3 A" z3 s+ M& A0 n 经闭* `2 N: @0 A' t; D. `
4 k/ |* E9 m5 m3 _* E6 P3 S$ R
清臣曰:月水不行为经闭,有阴虚、阳虚、郁结、痰滞诸证,主治之法,总宜分辨明晰,不可徒用破血之药,损伤真气。, g1 C0 h. A$ u. s
, M( k- K5 B* J( ~
阴虚,生地四物,加阿胶、丹皮、降香。或赤芍四物,加紫石英火煅,醋淬七次、海螵蛸炒、红泽兰。7 U5 p, i! {. w7 _3 {6 F
) o3 ~. E- O( h
阳虚,桂附理中,加香附、苏木、红花、牛膝、泽兰。或附子理中,加吴萸、细辛、花椒。
2 {6 u: l3 V- T, N8 c
& s9 S K+ K( R 郁结,逍遥散,加陈皮、郁金、红花、牛膝。或丹栀归脾汤,加香附、牛膝。. d$ X- I: R2 v9 n+ v4 S$ J
/ R5 X$ h$ g* n# V
痰滞,二陈汤加归、芎、苍朮、南星、枳实。或苍朮二陈,加香附、通、膝。
; G& T1 v2 i' t) i2 ^7 \2 t2 j6 t- e3 X9 G. {
补遗% A; n9 o4 U+ S( I+ A9 a
$ s0 o$ v2 |2 ]9 l 气虚,四君加香附、木通、牛膝、泽兰。( k' U2 ]* k6 i |: }0 ^
% D& x" @3 \1 ]4 R& f- v9 h4 k+ L 血虚,四物加香附、牛膝、炮姜、茜根。
1 g$ n# [6 w9 w% X! Z3 I
( Y N2 D" f a6 @# i# [ 气血虚,八珍加香附、牛膝、泽兰。; ?9 [" B+ S: ~) Q
4 U+ c# B' q6 v8 g7 ~5 i- c6 G4 I. r 血枯气郁,泽兰汤:泽兰、当归、川芎、丹参、肉桂、茜根、乌贼骨、甜酒。) |* J) x9 @. d3 H8 f* r0 S
, ]1 m) C$ V! ^ 血枯胃热,四物加硝、黄、草。
2 R- e, D% ?$ ~# b
8 s% i* v& T4 w3 f% v 脾胃虚损,补中汤去升麻,加川芎、白芍、神曲、麦芽。/ p, Y$ _% k& q+ S5 K2 f
! t5 b' s* ]' B P: m 房劳太过,六味丸。
% G" p# v0 z% P2 k) H$ i* N- I# i
生育太过,十全去芎,加陈皮。; Y3 |1 V9 X3 ?, K) l9 x3 S
3 {, l' t4 {& N+ l
乳汁过多,十全大补汤。; Y1 P$ R2 y0 |' _- b% Q( J( p
) ?8 _6 a2 I3 e 久咳成痨,劫痨散:黄耆、人参、焦朮、茯苓、生地、当归、阿胶、半夏、五味、甘草。 h, E0 W' a, u5 l
p) B& M+ D/ U! f* P- E1 j' y. Y. ? 通用:红五皮草、红泥鳅串、通经草、反背红、血木通、雄鼠粪,加酒一岁一个,两头光者是,炖猪溜勾,多服。
. ^+ S$ `2 Q* Z( F4 V
$ o/ w. }" V; q 灸经闭穴道
1 u! N0 E( [) l- z5 j7 x" q- _" e, ?
0 A/ I0 ?4 F1 _, [6 m+ I+ p 中极、照海、曲池、支沟、腰俞、肾俞 F; s* U6 N; g4 ?9 U4 o( ~
/ r j; l- {( x1 y+ G 崩漏, \1 Z7 }, c% s' \$ P5 C
# L6 }3 r1 J5 k0 N5 Z+ C6 B* q 清臣曰:经血大下为崩,经血妄行为漏。由劳伤冲任,气虚不统,主治之法:热者清之,寒者温之,瘀者消之,虚者补之,兼以收摄止涩,无患不愈矣。9 q1 P2 _3 J s$ P# [. [
0 D1 [2 v& X5 J! d4 x( w, R, l. L) d 血热妄行,加减一阴煎,加地榆、续断。或丹栀四物加阿胶、黄芩、棕灰、笔管草根。
3 g! L6 P4 a" s8 u p! Q+ K9 ]& ^
& j& p! n: V. ?8 i7 O% W3 ^ 怒动肝火,丹栀逍遥散加香附、郁金、青皮、木香。或化肝煎:白芍、炒栀、青皮、丹皮、陈皮、贝母、甘草。+ Z4 G, W$ t/ l2 v1 R' g
+ I. ]0 `* N- [& \5 G& N2 b1 i# ] 闪挫跌扑,赤芍四物用归尾,加桃红、丹皮、龟板、枳壳、酒军。或桃红四物加香附。
! \" m) u5 `" I* p' [" ]9 p( F! A
0 y4 ?4 k& q8 p* K 脾虚不统,归脾汤去木香,加杜仲、续断。或补中汤加阿胶、醋艾。' Q7 ^6 s6 ^, T% _& H% T( X- N+ D
5 [/ }' Z2 k. V4 c
肾虚不固,六味去丹、泽,加菟丝、枸杞、杜仲、益智、金樱。或固阴煎:熟地、山药、枣皮、菟丝、人参、远志、五味、灸草,加续断、金樱。
: _# |" J$ z' [3 p3 k' ?/ [8 p; C1 i2 Q1 ^/ E
脾肾两虚,理脾涤饮加故纸、益智。或秘元煎:人参、焦朮、茯苓、山药、芡实、金樱、枣仁、远志、五味、灸草,加黄耆。# a) ~6 b& q2 y6 l1 \+ ?. I8 O
( y- `: V& ~7 J3 j7 B+ z8 C 气血大虚,八珍加香附、姜灰。或十全去芎、苓,加续断、升麻。
2 `# I6 E9 E+ }+ Q& ]* u; P5 t7 l g1 g+ i
阳气大虚,附子理中汤,或四味回阳饮,俱加故纸、益智、金樱。# N8 i) g. R1 `" v
( `# p) T0 u; u0 i- P
大崩不止,安崩汤:黄耆、焦术各一两、人参二钱、山漆三钱。或止崩汤:: Q) D" a% N/ q. W, V4 @+ x
! c+ m( j' Y: j# h, l9 {- ?1 f* D 熟地、焦术各一两、当归五钱、人参、黄耆各三钱、姜灰二钱。4 N7 e% A; u3 C3 {, O! m- k0 d
2 o- g' Q6 u- r9 l4 b 久崩不止,抑红煎:熟地、当归、炒芍、焦芥、贯仲、姜灰、棕灰、侧柏灰。或加味补血汤:黄耆一两,当归五钱,香附灰、莲蓬灰、粟壳灰、贯仲灰、藕节灰、陈棕灰、地榆灰各三钱。# F+ }/ i# Y. ]
# j9 c# E2 I! ?8 p1 K
补遗4 v8 m6 ^$ Q9 K( y: q
$ H7 T( u0 |7 }
龙骨散:龙骨煅、当归、香附醋炒、棕灰,研末,每米汤下四钱。+ O& |$ K; K8 F1 Z! `. B3 A
% K% [( m5 D; w- \* h/ v; O' P" C
惜红煎:焦朮、山药、炒芍、地榆、续断、焦芥、乌梅、五味、灸草。
8 k$ e& t y- Q8 H1 ~8 `+ X4 _/ B5 R! X! t
热,加黄芩、黄连;寒,加人参、故纸。, G) u t* ~, A) W2 U" w
2 ]/ Q3 m6 e7 M( y 摄血丹:黄耆、熟地、当归、白芍、阿胶、蒲黄、地榆上四味俱炒、棕灰、荷叶蒂灰、百草霜。
: _7 G3 q/ z' y' p' Q5 M
4 p2 G" ?$ Z7 s: d/ P 指南方:生地酒炒、一两,阿胶蒲黄炒、六钱,山药五钱,龙骨煅、牡蛎生、各四钱,人参、乌梅炒、棕灰、石榴皮炒、百草霜各三钱,京墨二钱,研末,醋丸服。
/ y0 @: `5 S$ G: k" g" B; N. Z* {/ V- l9 c) w. y
新验方:黄耆、当归、炒芍、山药、苡仁、阿胶、焦芥、莲蓬灰、棕灰。
0 S' c: d; S+ P$ m! Z1 a* J' o* K X* G& z' a* A
灸崩漏穴道. J2 m% d1 @+ o& t$ o
) y" L2 K% {6 N4 p% {0 Z: s: t' ~. f
通里、血海、气海、丹田、中极、间使、大敦、太冲、肝俞、膈俞、肾俞、命门
" p9 i0 [+ I% w/ v: F: G; }! s3 f7 y& k
带证
6 w. @- @/ G G
* ^+ z8 s8 }9 U- v 清臣曰:带下一证,由劳伤冲任,风邪入于胞中,血受其邪,随入脏气,湿热、湿寒所化。色青属肝为风湿;色赤属心为热湿;色黄属脾为虚湿;色白属肺为清湿;色黑属肾为寒湿。从补从泻,从燥从涩,从寒从温,随证治之,自无不愈。; ^0 b; I5 \' Q& g
! l2 `3 n* `, d8 s! I/ g, e
青带:异功散,加山药、苡仁、扁豆、防风、炒栀、升麻。或解湿汤:白芍二两、茯苓一两、鸡冠花干、五钱、炒栀三钱。
. `) ^/ z! J7 o: c6 N$ V7 K$ v! k/ x8 L; W& c
赤带:小柴胡,加当归、栀、连。或牛车散:白芍、牛膝各一两、前仁三钱、黄柏二钱。
$ S5 b; u7 Y R9 {, Y: T
' Z2 ^( s' Z5 U8 G3 v 黄带:柴栀归脾汤,加升麻。或六君加炮姜、升麻。$ g8 ] A: H1 {% a, w
- e2 {: z( Q( h9 q6 v; h& J 白带:补中汤加苓、夏、附子。或举元煎,加红鸡冠花。
6 W' O, D4 ~8 {' B) T
, j" k( H8 ~) C 黑带:六味丸加杜仲、续断。或利火汤:石膏、焦朮、茯苓、炒栀、前仁、大黄、黄连、知母、刘季奴、王不留行。" F( U4 [& j( O* r! v
# K) h$ H% c! }- O/ ?$ c }' C
带下五色,乃湿热也,四物加姜炭、黄柏、椿皮、甘草;赤加地榆、焦芥、黄芩;湿加苍朮、白朮;滑加龙骨、牡蛎;久合四君子汤。0 o4 ~2 t1 I2 r# j& h5 M
0 m$ q {; C' [0 x: ^
胞中冷痛,乃寒湿也,四物加桂、附、炮姜;日久滑脱加升、柴、龙骨、牡蛎、赤石脂。: g4 W( m4 D% _1 z+ z
0 v1 \8 d: [, y 灸带证穴道
6 M/ E& u# _2 b) ~" H
! G/ w6 L7 a7 R( J! d+ X 肾俞、三阴交、带脉、血海、气海、关元、神阙、命门、百会、中极
- G$ Z$ m5 F# \8 N9 m' J, m( |( X% V2 ]+ I1 ?: \: g
求嗣& w( v( j; j+ g* P2 B4 T+ k- V, c
9 k- {7 _: c }! \: w! ], u% \
清臣曰:求嗣之道,惟在寡欲,至交接必乘其时。盖妇人一月经行之后,必有一日氤氲之时,气蒸而热,如醉如痴,有欲交接不可忍之状,乃天然节侯。但恐秉赋有偏,经脉不调,终难受孕,谨采数方列后。
/ D; k+ Z# G9 F9 ~4 Z1 m
* N6 J/ g" H, x4 l% I 肥人多痰不能受孕,涤痰汤:当归、川芎、白芍、焦朮、茯苓、半夏、陈皮、香附、甘草、生姜。
1 O/ I$ {! p$ I! P8 a6 v7 E8 z$ ~" d" }/ {$ ~, A
瘦人多火不能受孕,大补丸:人参、茯苓、二冬、骨皮、枸杞、益智、远志、菖蒲,研末,蜜丸,酒下。) J2 d# b' s3 z# q, c( c& y: g
; _! D l) w3 y- _ 经血不调不能受孕,调经种玉汤:熟地、当归、川芎、白芍、香附、吴萸、茯苓、陈皮、丹皮、元胡、生姜,先期色紫加黄芩,后期色淡加姜、桂、醋艾。
5 r* J5 Q) H, {/ ?! t1 E: ?" I, ?/ }! G! y0 E. u) e$ Q9 f4 v
子宫虚冷不能受孕,艾附暖宫丸:熟地、当归、川芎、白芍、黄耆、香附、吴萸、续断、肉桂、艾叶研末,醋丸服。
; L) O* c- e8 B; |* l' Z, ^) p& z( f4 l+ u
怀抱郁结不能受孕,开郁种子汤:白芍、当归、焦朮、茯苓、丹皮、香附、花粉、陈皮。: F) l. X! w5 l3 w% P" @
n% B* J, B, ~/ }
一见有孕,用药安胎,金鉴方:条芩、焦术。火盛倍芩;痰盛倍术;气虚合四君;血虚合四物;胎不固加杜仲、续断、艾叶、阿胶;胎气盛加苏梗、腹皮、陈皮、砂仁、枳壳。
* k( x, l- p c' a! r' F0 k7 M( {# U( _# g: F4 b
惯常堕胎,不能保孕,保胎丸:焦术四两,人参、当归、熟地、香附、黄芩各二两,续断、杜仲研末、各两半,糯米糊丸,七月前服起。- u) H* @& } k8 W, ~
& `" g) d' j/ u* E( k0 r- c
画卦定生男生女歌
- ]7 Y! h* z1 d2 p) @$ ]4 }% a- r6 T, g5 V
父母之年上下举,坐胎之月为中主。干坎艮震定是男,巽离坤兑定是女。+ `% k0 |* ?) t+ ]# U; P
, C" {& ]7 G) K3 B7 D2 g( p 算男却生女,三五九岁死,算女却生男,终究鬼来搬。若是正胎者,寿考不须言。 k- I- }; t; y
6 \. \# B5 m7 S; L0 K; G
干☰; 坎☵; 艮☶; 震☳; 男胎9 b- o7 e; {: f. @
# R2 r- q% M0 G6 ^9 J
巽☴; 离☲; 坤☷; 兑☱; 女胎
& U8 k h! F( }) l* J- X
9 X5 k+ S$ {; b4 B 其法以一画为阳,两点为阴,单月为阳,双月为阴,六十花甲以甲子为阳,乙丑为阴,余皆仿此。父母之年随上下,受胎之月画居中。如求生男,父母阳年所生,单月受胎则成干卦☰;;父母阴年所生,单月受胎而成坎卦☵;;父母生年一阴一阳,又要双月受胎,则成艮☶;震☳;两卦,均主生男。若要求女,父母阳年双月、父母阴年双月、父母一阴一阳单月,则成巽离坤兑,主生女。再查节气,单月双月管事,则有定准。此大易生男生女之定法也。5 G5 `/ @ d, n# \, ?
7 A! y2 r9 T% G( ?1 e4 a' z& B7 V 妊娠
4 j1 a8 j x+ p% [# f$ b0 a. a8 q4 ~) u8 s3 p4 E1 {
清臣曰:心脉动甚为有子,两尺脉旺,亦为有子。左寸脉浮大为男,右寸脉沉实为女。若两寸皆浮大,主生二男;两寸皆沉实,主生二女。其中兼有杂证,宜分虚实寒热施治。0 J. O @! F: Z9 q1 R
8 c5 @0 x8 Z" s7 Y
经断三月,川芎研末,每艾叶汤下一钱,动即是胎,不动即是经闭。# E; z; O$ H: |* ^: k# X& L
5 ?' K$ z& r2 I8 O b0 d+ i
眩晕呕吐为恶阻,异功散加香附、砂仁、竹茹、煨姜。或六君加砂仁、枳壳、藿香、旋覆花、枇杷叶。
) p6 y5 X" N4 }5 E) ?- f
+ ^$ Q% z& p: Y. f6 A' Z# h- M: [" ` 腹痛下血为胎动,胶艾四物去芎加苓、朮、杜仲、续断。或香砂四物加苓、朮、陈皮、大枣。
c4 C, t; e8 b/ M/ _6 d% |3 [: @
3 k2 L( ]/ i I1 | h! Y3 ~ 不痛下血为胎漏,苓栀四物加阿胶、侧柏炒。或摄血丹:黄耆、焦朮、人参、续断、肉果、故纸、焦芥、甘草。
4 d$ k; p3 D: M
+ s0 |$ `! Y* U8 a$ Z6 G 胎动逼上为子悬,四物去芎加苓、朮、草。或歧伯方:熟地一两、白芍、焦术各五钱,生地、黄芩各三钱,当归、人参、茯苓各二钱,杜仲一钱。
7 Y6 e# I) j1 \: W, b2 k5 k# x e9 y% z3 c7 M7 {" e+ n
烦燥闷乱为子烦,清心汤:黄芩、麦冬、炒栀各二钱,知母、花粉各一钱,犀角三分,甘草五分,姜、枣。或竹叶汤:茯神四钱,麦冬、黄芩、知母各二钱,竹叶十四片。2 X# ~! J% D# r3 x0 t- x/ [
6 _2 N8 J/ q9 ~" T; S* ? 猝倒口噤为子癫,羚羊散:羚羊角、当归、川芎、人参、茯神、防风、独活、勾藤、桑寄生、灸草、姜、枣、竹沥。或芩连四物加半夏、生姜。
, x2 x9 @' H4 `3 G3 n+ Y( I" P2 }5 b7 J+ U. F
肢体浮肿为子肿,异功散加归、芎、紫苏、腹皮、姜皮。或六君子汤,上加荆、防、秦艽;下加车、泽、防已。
+ f0 H+ e$ ~% v. ~, O1 V
4 U2 O1 u4 K6 x$ D- M 足肿出水为子气,四苓散加木瓜、木香、砂仁、防已、紫苏、槟榔、陈皮、腹皮、桑皮。或千金饮:防风、骨皮、加皮、桑皮、木瓜、木香、紫苏、灯心。
4 \: Y e, t3 O! g6 r8 S3 l' b2 T7 {/ L
尿涩频数为子淋,导赤散加潞参、黄芩。或四物去芎加苓、栀、通、泽、芩、滑、前草。
! J. S _. c; A2 R/ Q3 M" h
; {: a! E9 h! @$ I: s7 T 腹中儿哭为子鸣,苓朮四物汤。或黄连同空房中鼠穴内土煎服。/ t& f U" y. j* C
6 D" p8 J3 B& H 咳嗽不已为子咳,桔枳二陈汤:阿胶、杏仁、苏叶。或桔梗汤:麻黄、紫苏、前胡、茯苓、桑皮、杏仁、百合、天冬、贝母、桔梗。
8 n& b$ R5 J$ K% [4 n8 M* d7 [8 `/ P2 W& y
小便不通为转胞,五苓散加升麻。或六味丸加牛膝、车前。
; |: P" ?, N, V" j# D$ t% ]; c0 C* Y4 I8 ~0 Q0 \; u
补遗' V% B4 t9 o- @; ~0 ^, O
) t* p0 M3 L- F* V: C* ^$ N( X
腹痛,参耆四物加杜仲、续断、香附、砂仁。
% K1 N! c6 q* ]. a1 I& [4 s3 ?4 K2 n# _9 s0 n& i# Z3 g% p
小腹痛,加味芎归饮:当归、川芎、人参、阿胶、吴萸、艾叶、灸草。! u; v }# C1 i' p/ {" E2 a% J
/ a& t& A y+ N' y! M3 f4 ^5 ^% @ 腹痛,保胎丸:杜仲八两,熟地、山药各六两,续断盐炒、四两,当归酒炒二两。
6 g9 y4 \# k+ c% o8 }
( l; |8 y. k( Y4 R 腰腹痛,胶艾四物,加元胡一两、杜仲三钱。
9 T/ q& L/ r7 J) |; j$ ~* C9 S
2 q, D( X6 D1 d7 ] 乳出,十全大补汤。. _& |' R$ i' _( [4 O/ l
' J9 V2 J: P$ X: R 惯堕胎,黄耆、焦术各三钱,茯苓、故纸、菟丝、覆盆各二钱,砂仁、广皮各一钱,灸草八分,煨姜。血虚加归、地;火旺去砂仁加条芩,前数月多服。
% w0 W8 r% c% i6 }* `& a
: |7 q" I9 ]$ R& `0 V; O 临产
) A! o+ F0 V% D# n5 I% A( m4 d& s) h4 k* ^- B4 z2 T$ Z
清臣曰:六字真言,一曰睡,二曰忍痛,三曰慢临盆,乃千古不易之秘。
3 a* f* ^. L1 _5 u, E0 L! b# D3 O! N1 R2 G+ ^! J6 O
且生人系天地自然之理,何用催生诸药?但其中不无交骨不开,或胎死腹中、胞衣不下等证,谨列数方以备采用。" i! X. M7 k* n! K
, C+ y+ F8 h' ^, P7 z- ^: ~
交骨不开,佛手散:当归一两,川芎七钱,加枳壳六钱,香附五钱,苏梗三钱,益母草四钱,用白蜜、香油冲服。或八珍汤加丹参、乳香、益母草。& |% y" ~8 ?6 ?; f+ h
4 ]% Y1 E$ B3 p7 Z; N. Q 天寒加干姜。: x; ]* g7 m7 V# _$ M$ l
- H$ ]. Z2 E* j9 A 死胎不下,佛手散上,加枳壳、香附、芒硝、童便。或桃红四物加肉桂。% y+ x2 ]/ d) r* P. u% v0 g
$ [ G$ r( W1 I$ X& y2 ?- W! l
胎衣不下,佛手散上,加姜、桂、红花、甜酒。或荷叶、芡实叶、红菱叶,随用一张,不可并用,扯成两三块,酒煎服,衣即破两三块而下。* e! Y, N+ o8 j1 W3 k1 d
8 f5 Y! ?$ c) ~" W6 x+ j, a! x 催生神咒
. Y8 Y. |7 [( a( z
" ^4 Q8 G5 m. k! R5 [( l7 A! r 用黄纸一条,朱砂新笔,昼对太阳,夜对灯光,衣冠正揖,默念神咒三遍,虔诚为主。2 \3 }+ K! f0 @2 w- s" u
! F9 G$ C0 h2 N2 u 咒曰:监生之神,卫生之灵,脱骨成胎,化骨为形。速开骨,骨速开,勿伤母命,勿损子胎,敬请九老仙子君,日月光明普照生。吾奉太上老君急急如律令。
4 a3 P7 q3 F& |
' a& p9 v1 a4 A& \- ?. u 持笔于纸上中心写一「吽「字,顶上写马,挨次顺写马字,圆圈合缝,不可一笔潦草。写毕付妊妇亲人,用温水一盏,持符于烛上,化入水中,令妊妇服下即产,兼能保胎,兼下死胎。且写符之际,便知生男生女,以写马字合缝数,双是女,单是男。以无心写之最应验。
* U. [! K- F5 @( P) ]" B7 X% e) e' K& L
灸临产穴道
$ C, j5 D6 m+ z% C' J
0 E% Q _% k/ P7 f! I h0 U 交骨不开:右脚小指尖、合谷、太冲、三阴交。5 k7 R( Z3 ^* G
/ c$ D. }% j" |' O 死胎不下:太冲、合谷、三阴交。9 C! a* Y7 Y% t% X/ @- O+ c
1 x$ a8 P1 f5 A$ h' ~* O
胎衣不下:中极、肩井、昆仑、三阴交。
; K: O4 v3 B9 d# v; O# n8 O
. A5 ~0 B0 {! | 产后; X, j4 a, T% q8 l0 o: w- q0 ]
+ j. j" L8 l2 Z1 V$ V 清臣曰:产后百脉空虚,瘀血停滞,唯温与补,乃为秘要。盖温则足以消瘀滞,补则足以填空虚。即有他证,用药必兼温补,若不知温补,漫言据脉立方,鲜不以寒为热,以虚为实,而杀人于不觉不知者矣。
( f; V, u. \% X/ g1 C: w7 F( Q0 [, p4 M v9 u8 d }
产后血晕,生化汤:当归八钱,川芎四钱,桃仁十粒,炮姜、灸草各五分,加人参、焦芥。或佛手散见临产加焦芥,甜酒冲,童便。
' Q6 E7 b6 V0 f8 c* X& u/ t7 c R4 }7 u" P# k( u1 @
产后气脱,四味回阳饮,加北耆一钱,当归、鹿茸各三钱。或救脱汤:人参、北耆各一两,当归五钱,附子三钱,炮姜二钱。
7 {1 M' Q' _% W1 k! W; l3 T6 {( @, q$ {- [4 L+ ^
产后喘促,姜、附四君加当归。或定喘汤:北耆一两,熟地八钱,人参二钱,当归、阿胶各三钱,附子一钱半。
# b/ P1 @# y5 S, ^ K8 w
: I/ ]) e) F3 U3 [8 v 产后不语,八珍加勾藤、菖蒲、远志。或七珍散:生地一两,人参、川芎、菖蒲、防风、朱砂各五钱,细辛一钱,研末,每薄荷汤下二钱。 P9 G% Y- @2 ?6 Q5 l
; `( p. P/ ?, U+ V8 A. Q) ]. A5 j 心慌自汗,参归饮:人参、当归、炮姜、附子、枣仁。或十全加附子、牡蛎、糯米。# l9 b7 _0 H4 }! C$ h$ E
9 D' B+ T3 R4 |" L8 y
肢体抽搐,十全加炮姜。或黄耆八钱桃仁三钱红花二钱汤。
& r# @, V+ }) `& A: ~+ j) e
* m, E P, T0 O5 w% n) R 产门不闭,举元煎加五味。或大补元煎加耆、姜。
. a' P/ `' x# j, V% e- `' r' L9 P$ ?% M9 X
子肠不收,升肠汤:人参、黄耆各一两,当归、焦术各五钱,川芎三钱,升麻一钱。或补中加附子。2 }* a7 g. K+ W0 h. E' `' }1 ?
9 ]8 t- e1 k: h9 g
恶露不行,桃红四物加肉桂。或生化汤倍桃仁,加灵脂、蒲黄俱炒。
! I& [; e2 Q- ]# u# s* R( z! Q6 z- [. Q H* F" Q) y b' {; ~
恶露不止,四物去芎加白芷、升麻、发灰。或补中去柴,加续断。
" _# u3 J) Q1 m3 v
; d4 j' H; B5 Z$ K' V5 ] 感冒风寒,熟料五积散除桂、芷、枳、橘,余皆酒炒。或桂、附理阴煎,有汗加桂枝、白芍;无汗加麻黄、柴胡。
0 y" P7 m) Q t: L7 L5 q! F# h' O' F$ n2 T& w
产后咳嗽,四物去地,合二陈,加桂枝、前胡、苏梗、桔梗,姜、枣。
$ W7 \, `; F: Y
0 l/ P* Q# H7 B 或生化汤去桃仁,加苓、橘、半夏、杏仁。
0 j& ^* N {7 p' S# S
( i4 _' E# V7 h7 o! z' c' I' n$ D 产后血崩,寿脾煎加黄耆、鹿胶、升麻。或归脾汤加续断、乌梅。- @0 ~. ?3 h- L0 l" p1 w* z
. R" V' u& |' l0 \ f& _ i! q
产后腹痛,生化汤加小茴、元胡。或四物加肉桂、小茴。( q2 @. _ _8 p9 j, L% G
$ d- q9 y" h) n" @9 e
产后腰痛,生化汤加杜仲、续断、元胡。或十全去耆,加杜仲、续断。
& [- k( I# J1 p7 K
1 {; l2 Z/ ~/ q) S' H+ c' l 补遗
1 R! ^1 f/ ~& {! \( |) l5 c( ~8 [; g: e: F/ _/ Q. C% O. ^5 S
尿胞脱出,棕根炖猪瘦肉,服三五次。6 |; G! P* j8 r, O
: K3 T( i0 m- v8 S" j. z$ o 阴户脱下,八珍加黄耆、防风、升麻。* J! F& {( }8 y, {, c
: U" X& y9 o4 V$ F- |4 L7 w" d
损伤尿胞,异功散加黄耆、桃仁,用猪、羊胞炖服。
' |! h; U8 w8 M, p- r# d0 d" R7 O4 {* \& H
肢体浮肿,五皮饮加参、朮、姜、桂、大枣。
2 J# y0 P% j0 M/ t7 H7 I3 s
7 _4 Q& {! h" p% `' w5 m& d P& ` 手足青黑,石室箓(音ù,古代帝王自称其受命于天的神秘文书。)方:人参、焦术各一两,当归五钱,肉桂一钱半,附子一钱。8 |$ y9 X7 n" H: z0 T" n! p
$ U; I% _( N9 k) D5 h 鼻黑鼻衄,参苏饮:人参一两、苏木三钱,加附子褥劳成瘵(音,多指痨病。),八珍汤。
8 i5 R7 B8 Y9 M( I/ D6 x( u O9 I3 z5 o* T
败血成瘫,生化汤加连翘、银花、乳香、没药。
+ F; L( [- z+ U2 t
- y) h; r( {8 T9 u 灸产后穴道
* G @# w, x$ m/ w% z# Y4 A1 u+ q7 W1 j, @% [7 O
血晕:支沟、三里、三阴交血块痛:气海、三阴交、曲泉、三里、丹田、肝俞、复溜。# x8 W- @( ?; w/ t) k' f
" \/ \$ l% p" F9 u 五心烦热、头目昏沉:合谷、百劳、心俞、涌泉、曲池。5 N- o6 s- L6 X+ f
+ d$ Y, B/ A# r) V$ T 恶露不止:气海、关元、水分、三阴交。& r9 {9 G' m# j9 @+ z
d/ f! _7 C4 [5 k5 y3 X5 p7 X4 J 乳证 _. w3 R% S4 B; I" z: r" ^+ A3 B! c2 Y
4 T% ?7 {! C; U) F% i/ F' K* J 清臣曰:乳房属阳明,乳头属厥阴,无论气闭寒闭,须用二经之药以通之。至吹乳、乳痈、乳岩,其证不一,宜按寒热虚实分治。& V8 O) B) m# c; c
r+ W8 `8 T# X, N1 y: e5 p 乳汁不行,四物汤加花粉、木通、王不留行,用猪蹄熬水煎服,外葱白煎水淋洗,以通其气。1 E1 q8 t/ o1 Z, C
d% v$ f+ ?. F( G. h$ l+ o* e 乳汁过少,加味补血汤:黄耆一两、当归、山药各五钱,木通三钱,炖猪蹄服。或催乳汤:黄耆、熟地各八钱,人参、当归各五钱,川芎、枸杞、通草、王不留行各二钱,炖猪蹄服。
) R6 G2 {2 G; [. n. b! z( c* ?
8 f% @2 d, P* P 内外吹乳,消毒散:鹿霜、公英、白芷、苏梗、橘叶煨、丝瓜瓤、葱白、甜酒。或散肿汤:青皮、银花、公英、瓜蒌、归尾、没药、石膏、甘草节、甜酒。# g* K% z1 @2 I) @$ [! L1 A
9 U) W1 c8 J* N2 l 乳中结核,散结汤:香附五钱,川芎、白芷、浙贝、银花、公英、苏梗各三钱,橘叶、丝瓜瓤、葱白、甜酒渣,敷患处。或八珍加贝母、桔梗、香附酒炒、陈皮。
/ j& O @+ ^& y5 n, _/ c; c3 [3 N9 q' ?* F
乳痈初起,栝蒌汤:瓜蒌、生栀、大力、连翘、柴胡、黄芩、陈皮、青皮、花粉、银花、甘草、皂刺、甜酒。或通气散:陈皮、青皮各八钱,瓜蒌、甲珠各四钱,银花、连翘、灸草、甘草各二钱,研末酒下。
7 \0 N4 y! t( s4 v. z8 k$ a+ F+ U! U* C* ^
乳岩初起,丹栀逍遥散、柴栀归脾汤,俱加鹿胶,轮服。/ z/ L! [9 r* I" \6 ^+ y
3 K! {& [: x! N* @+ N* f6 ^ 补遗' E6 C: F4 ?* R" A8 W" n
O) }* C8 J+ z
乳肿:蒲公英、泽兰、银花、白芷、木瓜、甘草为末,每二钱酒下。
' n' S9 t M! E" e' A+ v2 I6 T: k. q! i2 a* [1 y8 Z2 w
乳痈:大瓜蒌、当归、甘草、没药、乳香为末,酒下。外豆窖水一桶熬膏,浓搽数次,自消。- @5 T( T3 ?! z1 a; }+ U. n
: { V1 d1 ?; G! P7 ] 吹乳:白芷、细辛、牙皂,酒煎服,捣渣贴患处,立愈。! P" _$ ]2 N( X! q- U& E9 ]
' L) U0 [2 a |+ p1 W) f
吹乳咒法7 v3 S2 Z+ I% M6 u) E4 {
1 \2 h- [! c9 t7 Q
先问病乳左右,在左,以右手虚摄乳样,在右亦如之,令来人去,云好了。然后依法念咒七遍,对去吹七口,即愈。
) |2 `8 b; P. K1 |. s1 n5 v) c1 `! }+ s+ U7 o
咒曰:赫赫阳阳,日出东方,东上方,西上方,方上圆,圆上方。禁天天崩,禁地地裂。禁吹乳,自消灭。吾奉太上老君急急如律令勅。
) H+ B9 n6 b/ O0 p: n' }: S; S
0 ^2 D4 {$ ?9 w 咒簪消乳法,咒云:青头娘子有患,揭起江山十万。普陀落迦山下古佛,一口吹散。
% T8 d2 x/ ?8 n3 n3 b/ n
m; p5 P, U C! E 灸乳证穴道
1 r1 e5 `- l9 d8 ~) e0 I0 D5 _
/ W7 a" `% ~. i1 @9 v4 X 无乳,灸膻中、少泽、合谷。6 j4 O! a1 S& y( V2 ], p/ `
, E% n$ a6 _$ J( @
乳痈,灸委中、三里、鱼际、少泽、足临泣。# O; _9 |* x* U% U
+ f" }7 S1 {+ Q3 `& W# R 乳岩,灸顶心,或隔蒜灸患处,痛至不痛,不痛至痛为止。" J$ s& R8 @8 h3 H- \7 D4 D S' ~
+ K( U6 Y8 {5 E$ K 乳肿,灸足临泣。
* g. K1 F3 s: x$ B' K- @
3 X& K) ]2 C$ [$ f9 o, Z, I 妇人隐疾8 h) |% Q2 }& N5 d0 K% j- ~5 ?6 d
; j, u/ J @, h' [# c8 I 清臣曰:妇人有难言之疾,如阴肿、阴痒、阴疮、阴蚀之类,患者羞对人言,医者不得其实。染病日深,殊甚悯念。今谨采各方,随其取用,不必延医调治,无不应手而愈。
- @6 S6 W' z% c* S* J0 Z* v3 ~; W5 o+ n b! @, w% Z9 F$ F2 A' u6 Q/ [
阴户翻肿,大分清饮见耳证,加黄芩、胆草,外捣菊花苗、叶,开水淋洗。
3 ~2 M' L, K, H d
; h& \8 V% |1 u) j+ l. G% L2 `# q6 N j 阴中奇痒,芍药蒺藜煎:蒺藜七钱,赤芍、生地各二钱,黄芩、炒栀、木通、泽泻、胆草各一钱半,外蛇床、苦参、五倍(原文为「棓」)、白矾、花椒、葱白煎洗。+ x- O K( b9 d5 e! |0 E/ C
' Y0 Z" v1 H- ?. z+ O
阴痒生虫,芦荟丸:芦荟五钱,当归、白芍、川芎、胡连、无荑各一两,木香、甘草各二钱,研末,糊丸,每开水下钱半。外桃叶、白果捣烂,绵裹纳阴中,日三易。
9 s8 ]5 [0 z ?0 S, X
* n2 O6 D. W+ [+ M 阴户生疮,芍药蒺藜煎上加土茯苓一两。无火去炒栀、胆草,加归、苓、苡仁。外雄黄、白矾、杏仁各五钱,麝香一分,研敷。
, _% F! X- Y" k. p. L# A0 K# x% [1 y' W" S
阴中挺出如蛇,龙胆泻肝汤见口证。外水杨汤:水杨、柳髻、鱼腥草、黄连、枯矾、文(原文为「蚊」)蛤、狗脊各一两,研末,入有紫砂罐煎汤,竹筒引气入内熏洗。
* ^8 c+ f j2 H7 t7 C( a* x5 C4 g j7 ?; \3 R# L2 t4 P0 e, G1 t$ @# g
阴中出物如茄,八珍去苓加陈皮、沉香、枳壳、吴萸、肉桂。外茄杆烧存性,研末,香油调搽。
% x5 A' L; }) Q% G6 R4 T' y ]8 Z9 `& J: K+ R
大小便易位,幼女五苓散加黄连、木香、甘草,产后当归一两,川芎五钱,莪朮、炒栀各三钱,肉桂一钱。- I+ p6 P( ^& `8 A
2 q8 [0 w% h" N y( J0 ^
交接出血,柴苓四物加炒栀、胆草。或引精止血汤:熟地、焦术各一两,人参、枣皮各五钱,茯神、焦芥、前仁各三钱,炮姜一钱,黄柏五分。: D( Z3 n3 z1 J5 r$ `- D( K; ? e% L# O
2 I0 t, ?$ z" r/ p1 V
足后跟痛,加减四物汤:生地、白芍、归尾、二朮、黄芩、黄柏、陈皮、牛膝、甘草梢。或知柏四物加木通、淮通、花通、血通、血藤、牛膝。
' F; L# D" v" K) a7 I8 _! g# v, g1 ~
; s2 ^3 K+ J* }* u, P 灸隐疾穴道/ c' W) Y' E( b, Q; F/ Z
% b, ~+ Q7 I7 ?/ I8 T* N) {3 D, H
阴挺,灸曲泉、照海、大敦5 o3 u+ l" m: w) ?
% Z# X1 C6 X) B# D& v* R
阴肿,灸会阴、三阴交! D: S8 n+ m V3 P5 C
: s) ^, |5 }0 ~8 K# j 小儿
* x% z/ O" Q# B* j- ^6 B G7 e* g9 l$ f+ p7 P+ D/ Y1 u: T
清臣曰:小儿号为哑科,治之最难。景岳独谓其易,盖以小儿之病,不过外感风寒,内伤饮食,及惊风吐泻,并无七情六欲之扰。用药只宜轻剂,不可过为克伐,损伤元气,此为至要。; r& c+ c- E. M0 _2 I! `. U
/ s6 A' d8 ~$ W2 c 撮口脐风:附子理中加竹黄、姜蚕、全蝎,外焠元宵灯火。元宵灯火本十五,囟门眉心两合骨,脐轮脐心共七焦(原文为「燋」),鞋带四焦救儿苦。% n& a5 H% g, M/ D6 O$ L, T
( a! f/ z' W9 L9 |9 P
急慢惊风:急惊为实证,龙胆泻肝汤方见口证。痰甚加胆星、竹黄。慢惊为虚证,四味回阳饮加白蔻、丁香,用灶心土,水煎服。
5 O4 T4 S8 X% L: ?! O1 M* A7 ~4 z* L8 k: a# v& a9 S; z, |/ m
夜啼,属脾寒,异功散加炮姜;属心热,人参、黄连、炙草、生姜、竹叶。
/ W) N1 G3 p2 c( Y7 s L4 q. l3 s8 A s. u0 ?# J
吐乳,属虚寒,异功散加炮姜;属虚热,异功散加柴栀。
1 n+ d% H. z# p$ G3 E; K9 b. a: r& g& {+ R/ o
吐泻,属虚寒,温胃饮;属实热,二陈去草加猪、泽、车前。
3 @% {1 v! t r- `3 g5 _' G% t$ c2 K- a
溺白,属虚寒,香砂六君加柴胡;属实热,龙胆泻肝汤见口证。6 N1 `1 g- c) |% m9 U2 Y
# o9 M: o6 Y" ~# ~, s
腹胀,因脾虚,砂蔻六君加炮姜;因食滞,枳朮丸加砂、半、藿、橘、麦曲。
0 G6 D4 H# ?' p" |: c# y& G, N; L( F# l; }( R, `# h) S
囟肿囟陷,肿为实证,大连翘饮:连翘、归尾、赤芍、荆芥、防风、木通、甘草;陷为虚证,桂、附理中加黄耆一两。6 k" A. ]; q6 a; |: e2 h/ m- n
7 _, P( ^: F0 \7 b3 Z( L 弄舌吐舌:弄舌为心脾亏损,八珍去地加耆、橘。吐舌为心脾积热,导赤散加黄连、菖蒲。
, a1 T" w5 ?- c, e& _
& ~$ Q& O9 N+ c3 j 龟胸龟背:龟胸为肺热胀满,贝母煎:贝母、桑皮、苏子、花粉、沙参、百合、前胡、射干、薄荷、枇杷叶。龟背为风入脊髓,保元丸:当归、枳壳、独活、防风各一两,前胡、麻黄、大黄各五钱,蜜丸,米汤下。) q2 F( \1 P- @# L9 {
; Q, Q. Q. s1 u# [2 c; g% f
灸急惊风穴道* z% U# v: [8 o( j9 W( [
% q' O$ r6 M; I- L 印堂、百会、人中、中冲、大敦、太冲
) N2 }' n% X) I5 A5 |# f' l6 H/ `
; {& F# J2 N0 Q1 [# Z, W 灸慢惊风穴道
) w! i) V N- Y; c
& G1 L; a0 B8 k: T+ }# p, O 百会、上星、人中、脾俞、大敦、列缺
) c# G" c+ C" q% a4 t# w) g8 ~! n) \! z1 r* j! g
痘证
" N' }, E) A% D7 c2 [3 r1 Q7 M8 {+ q6 K3 y) B0 `
清臣曰:痘乃胎毒,有寒有热,有实有虚,不可偏执为虚寒而纯用温补;也不可偏执为实热而纯用寒凉,总宜按证立方,乃可无误。
5 T7 T- ~: @5 d
- t9 q( c) l% ^9 P* v" N( z" Q 初起发热,人参败毒散酌加荆、防。
+ |, G8 T' [# y# i9 N3 L3 s; B
/ g7 x# s8 ~* {5 A" I4 r/ \* M' I1 x 毒火太盛,归宗汤:大黄、生地、赤芍、山楂、青皮、木通、大力、荆芥、灯心。
7 o4 E1 d! p7 i
* `& P; Q" L0 | 已出复隐,苏解散:羌活、防风、荆芥、前胡、苏叶、葛根、升麻、川芎、木通、大力、桔梗、甘草、芫荽。
1 f b7 V: c3 c4 @% n1 `* S, b/ F9 g- o A5 W1 m
惊搐发狂,羌活汤:羌活、防风、当归、川芎、炒栀、薄荷、胆草、甘草、灯心。% u* `) T } T
/ I* F" }% J" j 痘多成片,归宗汤上。2 M; Y2 U) J1 r# y- p+ v
6 z5 g8 K# w8 V" _5 _4 l
顶平不起,三豆饮:黄豆、绿豆、赤小豆加参、耆、归、朮。0 }0 W) q) G! n# g4 X: t+ V9 Z
8 {! j# q1 Z- m4 N( f4 q: k. a) ?
灰陷白陷,参归鹿茸汤:人参、黄耆、当归、鹿茸、炙草、糯米。( O/ u0 |, V: W; n: {
2 v3 ]8 O& p0 V, k8 E
紫陷黑陷,归宗汤上。8 ?8 g- q! x& ?0 m4 w% p
4 k6 p- A% ?0 \- g 紫黑无浆,归宗汤加归尾、红花、紫草、犀角、黄连、甲珠、地丁。5 ~" X2 T$ {7 h0 d: U3 R2 ^
% ?+ W4 _3 W: l1 j8 D/ d
空壳无浆,内托散:黄耆、人参、当归、川芎、防风、白芷、肉桂、炙草、糯米。( ^: S1 f+ y( @1 ?
. o! c4 f) O4 R3 t 皮薄浆清,参归鹿茸汤。- ]# F! I" s" ^" t
1 v4 V1 A8 b: B% g! e4 G- Q1 d. G
寒战咬牙,桂、附理阴煎加参、耆、丁香、生姜。
7 F. Y. n# q4 U8 i4 h
# F0 W7 c: d. M, k" n8 n6 P 当靥不靥(音è,面颊上的微涡),回浆饮:黄耆、人参、焦朮、茯苓、首乌、白芍、炙草、生姜。3 M) R, n9 Q& x1 v
4 d& u4 o, ^8 M
痘烂不靥,黄连解毒汤加连翘、大力、苦参、升麻、蝉蜕、木通、甜酒。( D$ n* e4 C- k0 C1 g
9 K. R/ R4 ?8 x1 \' s0 V
痘子落眼,黄丹、冰片研末,左吹右耳,右吹左耳。6 j0 i) [6 t& e- @0 q& P
; u$ A. z, I1 @! O. h' V- @
痘子抓烂,黄豆黑豆壳,烧存性,加人中白,研末,麻油调搽,愈无疤。
2 X- l! ]% d" N$ x9 Q* r) [7 X/ h! D
余毒成痈,化毒丹:生地、当归、赤芍、荆芥、防风、大力、连翘、黄芩、犀角、薄荷、桔梗、甘草。. S: [9 M" U; [7 l' e, t& d
. I0 I: B; ]1 C/ M( A9 d 保婴稀痘方:银花、红花、桃仁、荆芥各一钱,生地、赤芍、当归各二钱,甘草五分,此药八味,用水二杯,煎至一杯,尽一日,令小儿服完,次日出痘,三日收功,不灌脓,不结痂,只见些须红点。先以小儿脐带瓦上焙干,研末,同煎。此方在半月内服之神验,过十八日则不验矣。
, L5 H' c R; m! i" Z
) q, f+ F1 `4 U 种牛痘法:于两臂中消泺、清冷渊二穴上下交连处,银针刺破,种牛痘于肤内,随即灌水成浆,结痂后,不再出,屡试不误。
& u" F' }. k; I6 G5 Z _3 U5 G) G s( f6 r& R" u3 p, P
麻疹2 y6 D, r' o, ~3 _& ^9 E
1 W% O9 m$ ^* I; j3 }' | 清臣曰:凡人咳嗽喷嚏,面肿腮赤,眼泪鼻涕,呵欠闷烦,乍凉乍热,手足稍冷,恶心呕吐,即为麻疹之候。主治之法,初宜解散,次宜养阴清火,始终忌用燥药。9 @8 n( H) p5 R2 `
3 A0 }) b) A$ M' \
时令温暖,荆、防、连翘、大力、石膏、知母、枳壳、木通、薄荷、桔梗、甘草。! y# x* V( S' U
5 u" F J# x8 i! s# |5 O {/ u 时令暄热,黄连解毒汤加荆、防、膏、知、元参、大青、桔梗、甘草。
. P+ b) f# p$ q) d7 c3 `
, U% i7 i s$ l7 M( z 时暖时寒,加减葛根汤:葛根、荆芥、防风、羌活、柴胡、前胡、大力、沙参、白芍、桔梗、甘草。
( l6 F3 {# m5 `. J- ?( j! ^* }' q+ p8 q, O8 I
时令大寒,加减麻黄汤:麻黄、桂枝、荆芥、防风、羌活、大力、沙参、川芎、赤芍、桔梗、甘草、生姜。
5 E0 _& W( {7 \2 v' p- A) t. y; V p1 y; g
毒盛难出,黄连解毒汤加石膏、连翘、大力、麻黄、蝉蜕、炒军。& L% C1 f& s. [' ?% x
4 g( U$ C/ U( p% k- m6 w
已出复没,解毒汤:荆芥、防风、黄芩、黄连、连翘、大力、犀角、薄荷、大青、人中黄、灯心、芦根。
0 C- t' _9 j2 k1 J9 w) M- D \: O, V5 r+ z U/ o; \; A
色红,人参白虎汤加连翘、大力、骨皮。
2 X: p- A5 k* h' h i$ Y! ]9 r/ ~' r5 u
色白,养荣汤:人参、当归、川芎、赤芍、红花、甘草、甜酒。& d& [: U# P( v! {: G' y% O
" R( p7 V( s6 E
色紫色黑,大青汤:大青、石膏、知母、元参、炒栀、木通、桔梗、人中黄。" T. V, C' ]. `/ i. y b
" s3 z- z0 n+ o& u. w: O" J0 ^* ` 麻兼疫疠,人参白虎汤,加芩、连、栀、力、连翘、红花、桔梗、竹心。4 ^3 l7 t y2 b2 q
7 J% r1 E U" a# f( y- \
麻后咳嗽,清金散:沙参、赤苓、石膏、知母、麦冬、元参、黄芩、炒栀、骨皮、杏仁、瓜蒌、大力、桔梗、竹心。3 N$ A1 g+ |3 u& R- a
# k+ n; D, z; i; N. E' T9 `) n 通用,清金一贯饮:黄芩五钱,前胡三钱,荆芥钱半,炒芍、青皮、大力、淮通、桔梗各二钱,甘草六分。寒闭加麻黄;便闭加大黄;血热加生地;口渴加石膏;气喘加桑皮、杏仁;日久不散加生地、丹参、元参、蝉蜕。5 b) s) V4 M: }$ E7 s1 o! e4 V
( U) r( Y8 [; r7 ~5 P 疮证
: Z& q0 p, r: l' p
K# G+ X a6 F) z( p 清臣曰:疮毒有阳证、有阴证。阳证宜清凉解毒,阴证宜温中回阳。七日前宜散,七日后宜攻,溃后宜托补元气,此为外科枢要。; z, g# M @# o0 G& h k. j+ u/ P* O
& O3 U5 ]8 L X 阳证者,疮势红肿,焮(音ì,使受到灼热)痛异常,六脉洪数,清凉饮:银花一两,当归五钱,公英、花粉、连翘各三钱,荆芥、防风、甘草各二钱。便闭加大黄。外如意金黄散:花粉一两,白芷、黄柏、大黄、姜黄各五钱,苍朮、厚朴、陈皮、南星、甘草各二钱,研末,葱蜜调敷,加芙蓉花叶,有子蜂房尤效。' ]( N3 U ]( J$ h
3 M I. k' {$ U0 n# A
阴证者,疮势平塌,顽麻少痛,六脉沉迟,温中饮:生耆一两,当归五钱,陈皮二钱,肉桂、炮姜、麻绒、炙草各一钱,甜酒。外回阳玉龙膏:姜黄、草乌、赤芍各两半,白芷、南星各五钱,肉桂二钱半,研末,酒调敷。2 V `; \8 L/ m# S) R' Y# f5 s
+ l* K/ }3 G6 U4 P
已成不溃,透脓散:黄耆一两,当归、川芎、银花各五钱,白芷、大力、甲珠、皂刺各一钱,甜酒。外胡桃咬涂顶上,麻雀粪拣立者一锭插其中,即破。; A$ `" {& u. Q4 O. V
1 j# Y5 E: _& Q) e8 R 既溃不敛,十全去地加香附、陈皮。外鳖甲,瓦焙研撒。
* B0 I- c# @2 ]2 H
7 U/ L7 [# i& U; _8 g0 u 愈后复起,千金内托散:黄耆、人参、当归、川芎、炒芍、白芷、防风、银花、厚朴、瓜蒌、官桂、桔梗、甘草节、甜酒,痛甚倍归、芍加乳香、没药。
5 H/ ], o8 q( X, t$ K3 j- k* s' A, U$ d+ x' }( |' p: {
六经见证加药4 [2 z$ O6 T/ `
# ?: y5 y- @6 o7 y
太阳证,顶背腰臀加羌活、川芎、藁本;外臁足踹加防己、黄芩。) U/ X4 u4 ^2 T, E0 C5 b' l ?9 E
1 |6 u% i5 w+ u: n( u 阳明证,额前眉眶加葛根、升麻;胸乳牙龈加白芷、石膏。6 q1 V) w7 S1 t7 J
* c5 F7 }" D( f- f: Q; ^ 少阳证,左右头角加川芎、黄芩;耳前两胁加柴胡、青皮。
/ j* A! K) H1 f( E# i5 J0 z9 f6 W6 {: z0 {0 A2 N" l
太阴证,中脘四肢加桂枝、白芍;两手足肘加防风、升麻。
& U. U6 @: h: e2 x- I3 r0 s' t5 M1 }- G; _
少阴证,脐腹手足心加桂枝、木通;足跟内臁加黄连、独活。
. `9 D# M# O$ z7 K. G9 B+ ?4 ~
* M# Z' f% N6 l5 B1 D! S7 Y" t7 M 厥阴证,头顶小腹加白芍、柴胡;男女阴器加黄连、胆草。
5 e" @) K% F; p1 f V4 \" C0 L
8 y9 E! V0 Y% A5 n 总之,上部加川芎,中部加杜仲,下部加牛膝,手加桂枝,此系一定不移之法。6 |( B; X) Z4 c$ i. G
5 n. J" q& M# j5 J k& E% [1 y
三仙丹:治一切疮痈久烂或有虫不能收口,至杨梅大疮,及下身诸毒,尤为奇效。水银、白矾、牙硝各一两,此药三味,乃诸丹之本也。升成、加麝香各二分、洋片各二分,同研,名为五宝丹。再加辰砂三钱,朱砂、银朱、珍珠扫粉、青黛各五钱,名为万金丹,功效尤速。. Y$ w/ ^. R X! p' m6 C5 ?
) q" a- r7 b' n: J6 t. W/ U& U6 K 升丹法:择吉日,于净地无风处,用小铁耳锅洗净,先将硝矾研匀放锅底,后放水银在中心。择坚厚磁碗,用火烘热,姜汁涂搽内外数次,拭净,外用盐泥扎缝,再用河沙半干者盖之,以盖尽碗底,沙与锅平为准。下用小泥灶搁锅,白炭五六斤烧之,火候先小,中大,终小。碗底放米四五十粒,燃香三炷,视米黄黑色,退火,移锅别处,俟冷一夜,去沙泥扫净,轻轻起碗,丹尽升于其中,刮下兑前所加诸药,研极细,磁瓶盛之,蜡封口,勿泄气。用时用浓茶洗患处,棉花涂丹撒之,多寡随宜。丹底治疳痒诸疮,勿弃。
0 _5 @: ^; Y8 @ ~! v2 C' s1 J ~/ ?# Z2 l8 H! u( D+ Z" n" B/ t1 Y
从上降下法:亦用前三味,加早矾、锅巴盐各一两,用倾银罐子硝烧不破者装药,水银放中,炭火架井字样,熔化,看白烟起圈,便结胎矣。拈起,将罐覆磁盘上,盐泥封固罐口,以盘坐水盆中,四周用瓦片斜铺盖盘口,炭火烧罐底,先武后文,以炭烬为度,俟冷揭开,其丹降在盘内,刮下,收贮听用,此丹能化提脓,如硬结瘰疬不破者,磁针刺出血,饭和丹,研成鼠屎样,按入,外以膏药封之,其恶肉自溃腐。
6 z; D+ V( o3 c) G3 T' j c) l% g. b4 ?
杂治" A4 u$ N( d; w- ]0 i2 ]. R/ _! V
6 F5 b5 F) W2 |0 a2 {' J. j' a T 癫证,火盛,加减安神丸:生地一两,黄连五钱,犀角三钱,甘草三钱,加朱砂二钱,冲服;痰盛,加味白金丸:郁金五钱,枯矾二钱,巴豆二粒去油,研末,每服二钱。; a9 M) H' @0 \! l) j
# Z- D/ _, ?0 f8 A 狂证,火盛,白虎合承气汤;痰盛,滚痰丸:大黄、黄芩各八钱,礞石煅一钱,沉香五分,研末为丸,每服三钱。
$ C8 |8 q9 X7 N( a
0 a1 f( p7 B$ ~1 d+ W9 P 痫证,脾虚,六君加柴、芩、僵蚕、全蝎、竹沥、姜汁;肾虚,六八味丸。发时炙百会穴,以醒为度。
( B+ ? X. `0 q6 N0 r8 N" u
% @* J; V }1 g& M! C8 P 鼓胀,焦术四两,黑丑两半,海金沙三钱,甘草五钱,研末,每煎倒流水下二钱,以利为度。或红姑娘根,炖猪蹄服,肚响即愈。
1 `& v+ \6 j. @% V. V+ |4 G8 G: e: U( j* [2 h& r
酒病,病缓,控涎丹,姜汤下五六分;病急,十枣汤:甘遂、制大戟、芫花醋炒等分,研末,每大枣十枚,煎汤下三五分,后服黄耆六君加粉葛、白蔻。+ f2 K% z7 [# G* A M$ R) }1 j
. p& y& p5 Z4 o: ]
瘟毒,金豆解毒煎:金银花三钱,绿豆皮二钱,蝉蜕八分,僵蚕、陈皮、甘草各一钱。或绿豆饮:绿豆煎汤加白糖,当茶饮,二方大解瘟毒。
% h! q/ M& Y X0 i4 I# E* b2 D+ V! D! }2 I4 H
渴证,实证,白虎汤加生地、麦冬、葛根、花粉;虚证,六味丸加肉桂、五味。2 X% ?. D" [. o5 s' x4 p9 L& e3 c! W
: [. }( j- y8 f) u# j8 u 身痒,胡麻、枳壳各二两,荆芥、防风、川芎、蔓荆、苦参、灵仙、首乌、炙草各一两,薄荷五钱,蜜酒为丸服。外苍耳子煎洗。) P2 m) c. d9 B8 p2 o: D1 G
0 ~! S7 R3 w7 g( ^1 P 遗尿,脾虚,补中汤去柴胡加白果;肾虚,八味丸去泽泻加白果。/ C; ~% y& @7 ^# l" x
4 k0 n/ j% E! J1 {8 h2 p 缩阴寒,桂、附理中汤加吴萸、小茴、橘核。外姜、葱捣烂,加酒炒贴丹田,酒壶盛热水熨,或灸气海、丹田、关元。
8 b/ K3 T) @/ D6 f1 e& V; D3 a+ X9 `: B' F0 a: R ] Y' p
肾囊风,猪外肾处肉四两,加胡椒三十粒,煎洗。或炮姜、白矾研搽。$ x- b0 @0 i/ Z
+ h4 x+ r/ w, g
戒洋烟,洋参、北耆、焦术各三钱,粟壳二钱,沉香、黄连各一钱。或潞参一两,北耆三钱,粟壳八钱,杜仲、焦楂各一钱,广皮、炮姜各八分,香附七分,焦术五分,甘草二钱,每日一服,一月断根。
( o# m: ~' {: R# L+ X: F+ d
% `4 E: g0 h6 {) T3 U D 食生烟,生菜油灌一二杯,令吐。或南硼砂,黄如胶者真,冷水调服,忌食热物。0 S6 `- D/ \/ }# s/ K( H9 H5 r
% [3 Z6 ^; v1 g) \4 S: W/ a( i
九子痒,清河膏、石灰、巴豆各五钱,研,大曲酒一茶杯,下锅炒,取起,加碱水三两,黄丹五钱,冰片、麝香各四分,贝母二分,用少许点上皮纸贴,不论何项膏药,剪小孔盖护,令出气,五六日自愈。7 L" u! {, H6 T/ b
7 ?* M+ r1 `3 z$ _; t 疔疮,蟾酥、蓖麻子、雄黄、白矾,研置顶上,或偷油婆捣涂。内服三花汤:菊花、银花、紫花地丁。
6 Y' l7 G. j) g! [. W2 e3 A. s w$ i* T- B
疥疮:大枫子五钱,油核桃三钱,樟脑二钱,水银一钱,研末,和生猪油捣,绸帕包,烤热,搽。或雄黄、轻粉、枯矾、花椒、樟脑、水银各一钱,大枫子五十个,生猪油,同上捣用。
6 I6 X a: u! T g; n) W$ f9 m8 G) A( p$ S
膝疮:白果叶、麻柳叶、生荷叶、白矾,随用一二味,煎水晾冷洗。外三白散:铅粉一两,轻粉五钱,石膏煅,三钱,研末,韮汁或冷水调搽。" v9 `1 g, V3 U& [8 R9 J5 F' l
0 [0 O5 Z1 l4 @ 跌打,桃红四物加山楂、大黄、童便、甜酒。伤筋加月季花;伤骨加骨碎炒补。外棡(音ā,俗名青棡,通名橡树。)炭烧红,石臼捣细,加黄糖,捣如酱敷,兼治刀伤。
! s2 [% b5 s3 h1 t/ ^0 D& r; J' H, g& t' x, t
刀伤,铁扇散:黑松香、黄松香,二味火熔化入水内取起晾干,万年灰、枯矾各一两,生龙骨、焙象皮各五钱,研撒。或玉真散:生白附子、天麻、南星,羌活,羌汁炒,防风、白芷各一两,研撒,并用酒冲服三钱。6 k+ a7 t% R+ P x
7 ?* i) R( V/ v* J) _
汤火:陈石灰、大黄,随用一味,鸡蛋清调敷。或桤木根皮煎搽,灌烂更效。或大黄、黄芩、黄连、黄柏、石灰研末,麻油调搽,切忌冷水。# u/ i. Y6 L9 z ~
0 P4 |- e: T; U9 D! f7 M2 m 误食蚂蝗,无论人畜,生蜂蜜,多服数次,自化为水。昔秦姓辟兵,渴极,掬田水饮,误食蚂蝗,得奇疾,嗜食茶叶、生姜,余用此法,吐虫二条,立愈。# B! f0 W$ N6 T) Y2 P1 D
4 v% d. [# y7 Y4 h3 }& h 送盗法,每年除夕,于宅四隅,各用烛一对,饭一盏,肉一片,诚念咒云:禁无禁无,今值岁除,送尔远去,莫到吾庐。念毕将饭碗覆盖地下,次年初五后取回,一年无盗。
( g9 @, w* L+ a/ C
" P' j# y9 d+ ?8 e) u 救火法,左手持三山诀,捏鸡蛋一个,右手持剑诀,向蛋上书敷施发润天尊圣号七遍,口亦默念七遍,即投火中,自灭,如不灭,连用七个,自灭。" ^+ N# T7 j) c& d: F
4 U J+ ~" I* m1 F( r9 y& x/ e( A5 d! R 治鼠法,椿树叶、冬青叶、丝瓜梗叶、砒霜、狼毒,四季烧熏,鼠自无。4 X" X) G+ M; O; i
6 i7 | Q8 v2 M/ F' h% q" F' F 治蚊法,端午日以灯草对日念咒曰「天上金鸡,吃蚊虫骨髓肤」七遍,以草点灯,其蚊自远。
/ N2 Z" N' G$ ~# D* _
% i$ @; ~+ _. t: o 治虱子,百部、水银各一钱,大枣三个,捣为丸,布包带身上,自无虱。" e9 D9 n) _9 E; ^9 F0 H8 e1 ^4 I; ?
, G5 } o o$ V
治跳蚤,天茄叶铺席下,蚤自死。或桃叶、香樟叶、烧烟熏,又研末和灰面洒猫毛内,其蚤尽落。
/ I7 e/ @* l9 D; ^3 R" d4 ]5 A# f8 A6 w# ?/ ^1 i3 s9 e/ j" c3 l
治臭虫,樟脑、信石、鱼骨、研洒席上。或紧闭门窗,用羊骨、秦椒各半斤,同锯末烧熏。或苍朮、白芷、雄黄、番木鳖各二两,研末糊丸指大,微火烧熏,其虫自死。
4 N; h9 c n5 z( Y; s4 D. Y5 ]& P
咒痒法,咒云:一咒天羊,二咒地羊,三咒淫羊,四咒羚羊,五咒商羊,羊母死不死,羊公绝不绝,羊子羊孙尽要消绝,若还不绝,弟子关起五百蛮雷打绝。此法先用五指捏痒咒三遍,三次痒即散。
9 O; z7 J5 w, n2 p% y- \: p* c/ X# i$ w( P& \. W& @) N8 S" c
补遗各方
3 X( i P+ U9 `$ i# z3 p0 ], z
7 t% e% b' `- h7 n$ u 罕见之方附于病下,常见之方,着明首卷,其有遗漏,于兹备载/ s$ h" ^" B2 o' k L h ~& A
& o3 P2 x, B7 ]9 H& ^) S
大补元煎 人参、熟地、当归、山药、杜仲、枸杞、枣皮、炙草。; p2 Y* c. ]9 H0 `
, `* r5 z/ Y9 X; r# D h; K) n
四六味回阳饮 人参、附子、炮姜、炙草,加熟地、当归,名六味回阳饮。" U9 F- b8 D7 x2 X
( I- R" E4 o# g( B 黄耆六君汤 六君加黄耆、山药。" z3 Z" E/ [0 b; t; x+ l: t0 N
/ L( l$ S/ x0 x* p: f
人参养荣汤 十全去芎加陈皮、远志、五味。
" w. U! J/ e/ z2 q e. w* K; I. {7 t% I4 o, D
五味异功散 四君子汤加陈皮。
9 l$ {: a+ x7 {/ D+ K+ z# i5 q2 G# n
0 M7 q# d5 T2 ? 八仙长寿丸 六味地黄汤加麦冬、五味。2 F( u1 `; K# p! a' \
% U# m) ~: d- v 生脉散 麦冬、人参、五味。$ h" S! q% g+ `* p
# w+ z& b- |- I7 b# u9 \0 a 归脾汤 人参、黄耆、焦朮、当归、茯神、枣仁、远志、广香、炙草。桂圆、姜、枣。+ d8 {7 J, O8 f$ |5 q3 r t4 h& J' M
1 f' k5 U9 x, A* G
举元煎 黄耆、人参、焦朮、升麻、炙草。
D2 x7 U) S1 w" u1 U. Y. p% c# I2 i+ A. \7 j" h7 n4 y
六安煎 陈皮、半夏、茯苓、杏仁、白芥、甘草、生姜。
: l7 N _: K7 G* b) N# D- Z
l, D3 [! q6 c: e% W 温胆汤 陈皮、半夏、茯苓、枳实、甘草、竹茹。5 x1 `! Y) @4 J7 V+ V
- [9 _" }, f* i% N& m
五皮饮 苓皮、腹皮、陈皮、加皮、姜皮,一方有桑皮,无加皮。
9 C# d' G/ C- i$ ]- }7 G2 |7 a+ ]1 {: B( L# U9 o
排气饮 香附、霍香、木香、陈皮、乌药、枳壳、厚朴、泽泻。/ J/ ]# t; n6 `) p1 R
% ?' E0 C1 F6 m9 |( g- a$ R 六一散 滑石、甘草。
9 T0 k: S& W1 [: M( a) ~) ]- N5 w, v, M- u/ G; {, w
导赤散 生地、麦冬、赤苓、木通、前仁、甘草稍、灯心、竹心。$ O" |. ]" L) d M6 X
' o6 n" q& U* v
白虎汤 石膏、知母、甘草、粳米,加人参名人参白虎汤。
1 s" }, w# B3 s3 C+ U
8 }* a! R0 K" S 凉膈散 黄芩、炒栀、连翘、芒硝、大黄、薄荷、桔梗、甘草,竹心。3 R8 e7 c& `: \: z2 ~% d; [
0 |8 W: z: W5 w; t3 p: F5 r 参苏饮 人参、紫苏、葛根、前胡、陈皮、半夏、茯苓、桔梗、枳壳、木香、甘草、姜、枣。
2 x% F: j, { Y( h4 [& N# N. b0 V* ]2 y* b- h
人参败毒散 人参、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、薄荷、甘草、生姜。
F8 b% o E1 \ S/ o
* q& @. K) |2 s# N) K. J 黄连解毒汤 黄苓、黄连、炒栀、黄柏。( H6 N4 c1 G, f0 }
, \7 @* Y# ?4 ?8 N 犀角地黄汤 生地、犀角、白芍、丹皮、一加芩连,一加麦冬。
# ?6 V6 D$ @' A5 u# H) j2 P6 X) [1 C# w2 \5 P/ e
大承气汤 大黄、芒硝、厚朴、枳实。
1 ^9 E$ ~* L& C$ w) b( r% _5 z
( \2 \2 A; t) s 小承气汤 大黄、枳实、厚朴。
. T: e: @3 [( w8 b
# T& j& b: h4 K! M0 I; V, S 调胃承气汤 大黄、芒硝、甘草。' ]. I4 k) `# X
6 n+ r% x9 R# g" R! Z 桃仁承气汤 桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草、一去桂草加归、芍、丹皮。6 j& D- m# F/ X ]1 ]0 F: a; E6 D
& ?$ T+ H) n& S, M Z/ l% ^ 三一承气汤 大承气汤加甘草。
" n1 l* v0 W9 }. G0 v1 H
, B6 d, r6 Q7 `! ?: X7 J 医家备用
0 p$ z0 t ^6 U/ ?, C- @' C
& O1 C% ~- G4 G3 L3 Q( A 所有一切灵应奇方,统治各症司命之士,囊中不可一日无也。
5 {, i+ o$ L' m% j5 e& A' M1 [( t0 L; V- I3 ?+ P( V" D- C
寸金丹 治伤风、伤寒、中风、中寒、中暑、伤食、感冒、咳嗽、胃痛、腹痛、霍乱、吐泻瘪疾、痢疾、急慢惊风等证,无不效验,孕妇忌服。! U+ Z( e5 K; i9 [; k1 r4 x5 b2 y5 l1 c
+ v1 Z, d! x$ `% w$ Q4 J9 }
苍朮、厚朴、陈皮、茯苓、半夏、砂仁、香附酒炒、川芎、乌药、藿香、防风、羌活、白芷、前胡、紫苏、薄荷各三两,白蔻、草果各一两,枳壳、木香、甘草各两半,神曲二十三两,同碾为末,姜汁拌糊为丸,每个重一钱二分,朱砂为丸,大人二丸,小儿半丸或一丸,生姜汤下。2 {9 G" `/ |( X
; r* E; U8 n2 f# ^# k
普济丹 治中寒、中暑、感冒、胃痛、腹痛、牙痛、痧胀、疟疾、急惊、疸瘕、疔毒、跌打气闭、不服水土等证,慢惊,孕妇忌服。- A; i1 e. V1 f. S4 t- J! _
( }1 Z4 T$ R$ x* {9 m
茅术三钱、天麻、麻黄、明雄水飞各三钱六分,大黄六钱,丁香六分、麝香三分、蟾酥火酒化九分、甘草二钱四分。. k! v$ g" t" q: Y: y
, B2 \" a. r" N/ L' q
共研细末,端午午时糯米粥和丸,莱菔子大,朱砂三钱六分,水飞为衣,磁器收,勿泄气每下三五七丸。
9 u/ F1 e" }& b7 ?& f) D% ~$ f/ k M1 o2 y
杜灵丹 治伤风、伤寒、伤暑、伤食、感冒,痧胀、吐泻、中恶、中毒、胃痛、腹痛、积聚饱胀,哮喘痰嗽、急惊、五疳、五绝、暴病、俱茶下,惟瘟疫及六畜染疫,点大眼角,勿用水,孕妇忌服。
) x7 T" W4 e+ }% H" u/ I
# q J; {* \+ Q, w" z 明雄、朱砂各五钱,火硝滴净四钱,硼石煅、礞砂各三钱、冰片、麝香各五分、佛金一百张。 u1 f. e; o/ |; A e5 k
% W( |" R3 A9 A! R' C 共研极细末,磁瓶收,勿泄气,一用烧酒或水为丸,梧子大,每茶下三五丸。, L# y5 Z0 r. [# K( m) n& B$ h/ K
7 ^2 j; P) J" q; I% W! o8 e 紫金锭 治伤寒、瘟疫、疟疾、痢疾、中风、中气、霍乱、喉痹、疮毒、诸毒、惊风、痨瘵、跌打、自缢、溺水、汤火、疯犬、咬伤,及疑似难明诸证,磨服此丹,神效难述。
! U7 `& l( t# `. N# s8 h/ {) h) R5 ]1 L5 q
山慈菇去毛,川蚊蛤各二两,红芽大戟一两半、千金子去油一两、麝香三钱,一加雄黄朱砂各三钱,共研极细末,端午午时糯米粥和,入石臼捣千下作锭,每个重一钱,虔心修制,勿令女人鸡犬见。5 E) ]" T& g% h/ j3 n
) k3 ~& S5 R, m! e% @* V# s4 c0 ^ 遇仙丹 治心腹诸气痛及气喘、气噎血积、宿食、曲酒过度,生姜芾蒂汤下,膀胱、肾气、协下三处气痛,小茴酒煎下。1 j; S$ o6 u3 {* S. D. v
! D0 [) A" }% \" Z( t
藿香、胡椒各二钱半、全蝎七枚、巴豆去油十粒,即神保丸。
; q8 B9 U m; ?- o$ y2 J* T0 [1 [
. v2 H% R4 L$ b4 i* S 共研细末,水丸麻子大,朱砂水飞三钱为衣每服三七丸。
5 O# }! p4 Z9 G- S4 Z: c6 f/ q' [9 {4 q1 X. H1 H& }2 G+ \. e( ]
通关散 治中风、中痰、中气、及诸证闭结、猝倒、昏愦不省人事。
9 O. t1 \7 D' R6 V/ w. z$ w" ?
生南星、生半夏各一钱,细辛、牙皂各五分,研末吹鼻取嚏。, N! G. G6 |( d# u
' f( e' ~; u( {) H$ M. A. D. p
百顺丸 治热结便闭、酒病不通等证生大黄十两,牙皂一两,研末,蜜丸梧子大,每开水下二三钱。( ~' p# c- {; |* F
# v+ L8 _* q4 L; C" } e 备急丸 治寒结肠胃,大便闭,心腹满痛及中食、中恶、卒死等主证。# c( i! ?7 A( j5 H, _& R: L
7 H I/ A+ K; t9 Q# f8 l; L 大黄三两,巴豆一两,干姜二两,研末,蜜丸如豆大,或酒或水下三四丸。
. _+ e% n0 F" w0 J3 h* C
3 e8 l" m, a X: M* |0 C! C 控涎丹 治痰涎结胸,胸背腰项、手足筋骨痹,及伤酒等证。
1 v' ^( p8 O2 x3 r% J1 n$ f" |) [2 i% r! h. s9 P. g
甘遂、大戟忌火、煮去骨,白芥炒、等分,研末,糊丸梧子大,姜汤下数丸,忌甘草。( _5 z# }, L+ W$ c j& ?( h
" h; Y# J1 T5 k1 U. L
蜡矾丸 治诸般疮毒,不拘生在何宫,初起即消、已成即溃。' [) T d8 `( l- F, [$ o4 @
1 ^+ o9 F% C7 y0 h/ f
黄蜡一两,白矾六钱,将蜡熬化,稍冷入矾末为丸,豆大。疮在上,服一两;在下,服七钱。小儿减半,酒和开水下,忌葱三日。
7 X+ E0 D, {$ g- M' G( h d% N
+ D/ H4 S5 t! V: c$ u% F 绿云膏 治一切疮毒,紫黑、红肿、痛痒非常、溃烂日久不愈。6 a# ~' A# A8 ]) [0 |3 t/ }
1 J' X. x9 [) ^' `! M p, P
黄蜡、白蜡、铜青研细各五钱,童女发洗净一两,猪鸡冠油一斤。先将猪油熬去渣,入头发煎枯取起,下二蜡,微火溶化,离火,乘温下铜青,搅匀,贮磁器,埋土中,出火毒。凡遇溃烂诸疮,先用陈艾、花椒煎洗,油纸摊贴,提脓去腐,生肌极效。: K0 U. p$ J% t' r+ o
3 s+ Y4 o( ]$ |* M# W6 {+ i, f) b- @
紫云膏 治诸般疮疡及犬伤、刀伤、跌打损伤,无名肿毒神效。7 r$ C) x+ N! l, @
% Z: M& M3 k% Y. F8 J( ]7 w
当归、赤芍、羌活、独活、白芨、白蔹、商陆、马前子、蓖麻仁、生大黄各一两,男子发一圈,麻油二斤。先将麻油浸药三日,依法熬膏,每油一斤,以炒黄丹八两收之,皮纸摊贴。. S+ n* @3 V2 S9 Q' f* o) Z
, ^, c7 J7 {2 |6 O0 d& k, Y3 | 回生丹 治跌打、刀伤、缢死、惊死、溺水死,无不神效。; T; m7 _1 ]6 z2 d! h( @+ F
+ Z3 Q2 H% _' r1 f7 k/ J 活土鳖去足、瓦培五钱,自然铜火煅、醋淬九次三钱,真乳香灯心同炒去灯心,瓜儿血竭飞净,巴豆去油、朱砂飞净,各二钱,麝香三分,研末酒下。大人分半,小儿七厘,大能起死回生。& C2 U- j( V: a
P6 _1 R+ j. g# |9 A% ~0 O0 ~ 七厘散 治跌打刀伤、骨断筋折,割断咽喉,及无名肿毒诸证。0 A/ Y p% i( o7 t, A" G5 T( |' |
( k) o p7 \0 R# s) J
瓜儿血竭一两,乳香、没药、朱砂、红花各一钱半,儿茶二钱四分,冰片、麝香各分半。共研细末,烧酒冲服七厘。外患处有血干撒,无血烧酒调敷,定痛止血神效,妊妇忌服。" V3 O* X# G6 [. x0 _7 d
* m: V: L! C& Q( O 八厘散 治跌打损伤,接骨散瘀。* g2 ?2 N1 D3 K! g- Q$ K/ N0 Q& v
- e) m3 z6 D( @0 y& [/ i
瓜儿血竭、乳香、没药、自然铜火煅、醋淬七次各三钱,半两钱煅,马前子油煎去毛,苏木、红花各一钱、丁香五分、麝香一分、研末,黄酒调服八厘,一加童便。
: b5 i4 G& l' V ~: q% a9 w9 c* g8 L8 g1 O
制艾绒法 陈皮去筋梗,烈日晒脆,放筛上揉绒去净渣,合麝香、川乌草、牙皂、细辛、火硝、明雄、研极细,常带身边得热气为妙。1 A, u! i* k% u
, z1 \- v5 H [4 Q; O e$ M* t
附诸骨卡喉法 面东持水一碗,右手剑诀,书符于碗内,口中念咒,随书随念,七遍毕,用剑诀在碗中点三点,令患者将水一气吞下,其效如神。
" Q2 J3 J8 {7 x4 ^5 s7 ~6 q
' o, z2 p: S! G5 L$ U4 \+ ], b 符式
3 v& X# h$ H* g4 q1 ?5 o0 Z: w- M- ~2 H
龙、儿、奉、化、神、符、勅、令
. Z1 y' \8 x5 X# G5 y2 c- @" @; a& F) z+ a8 ]+ C+ N! E
咒云:吞骨散,化骨丹、化龙下海入深滩,即吞即化,无论铜铁比化开,吾奉太上老君急急如律令。7 m8 t5 t1 ?+ Z5 M; I& w
% x; M& t: U0 G6 y/ }- _ 炼水法,每日晨起,净心沐手焚香,向东持水如前法,七次毕,自将碗
' _4 r5 [5 p% a2 w# E2 C* m. ~3 o! N8 \/ p
内之水,一气吞完。如此四十九日,不可间断,以后用之如神。
7 g+ ]# v6 g) Z% P# j5 F& y" X! _ W1 c6 b0 A
做皮蛋方 鸭蛋一百个,用杠炭灰一百两,石灰三十两,青盐三十两,柏枝叶、大香各二两,花椒、陈茶叶各一两,后四味煎水,调包蛋上,坛盛三月,光亮极美可售。& ]; R) k" ?- K! g( A: E; U" u) ^8 G
6 q' T* ] X1 s& Y9 W
又方:鸭蛋百个,卤水二汤碗,炭灰三升,石灰升半,食盐二茶杯,调米汤,用火钳夹蛋,杵糊蛋上,即放草灰内,俟干,收入坛中,过五十日可食。
/ K" S! F" H* ~. v& v0 ?3 N4 N) @/ e; _& M- Z. a& v
医学集成卷四
- A# R) j! Q0 s( w& Q2 S3 Q- k
$ b7 i, W, q! b @( ? 双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字
5 O5 s5 E8 }* V9 v9 @+ ]: x+ d6 B, K" ^$ a
病论六则
1 H! }. A3 M- G: G2 u' D$ n' U2 X$ S' s' u G: c
清臣曰:予生多疾,始入医门,凡与人诊脉看病,必先论病,然后立方,注明何证,应用何药,如何治法,医有证据,病家了然,以便更改药方。即另延医士,亦知前法,更有把握,是业医之道,务要虚心领会,以活人为念,切莫固执不通,自以为是,误人一命,终还一命,慎之。* ~/ Q: s2 A3 t' m
# a: y ]5 ?9 B8 t
恭论- E% H! _+ I) n' Q3 w
+ r4 k: C3 M) U) V9 {9 E) E 吴又香老夫子贵恙,六脉浮大中空,面赤唇红,虚阳外现,所吐之血,满地成团,实因误服寒凉所致。治法应宜温中固肾,以镇阴血,但刻下血离经络,骤热不宜,骤止不可,必须引血归经,毫不妄行,后用理脾健胃,其患自愈,未知是否,敬呈
- Q3 M8 F" g7 }/ r& w/ |. T0 p$ a' v4 u) ]7 I* n/ a
芗翁明府大人斧正
- V. I( M& u$ j0 {7 S* r1 |0 E3 p) M! N) W4 E' O5 S9 N* i
引血归经方
2 D' S* V9 n( V. S6 c J3 c; B& K8 Z
酒白芍六钱,炙甘草二钱,川郁金三钱,花蕊石二钱,降真香二钱,侧柏为引。8 e0 z% Q* M: A8 L# f) w
( z; b. E" K3 u: E7 F- N 此方系甲己化土之法,用白芍为甲木,以敛肝血,甘草为己土,以培脾胃,川郁金能开十二经络,花蕊石行血中之气,降真香行气中之血,引用侧柏和血生血,不止血而血自止,是行血即所以止血。服到血归经络,再服理脾健胃之品,此千古不易之法也。
" i" Z9 h: D2 D9 a: Q' B5 k3 j& _6 p% [+ ^ H! t
理脾健胃方
, D9 D1 O- C4 h- w1 k9 V y2 q- H" O+ X d3 ^9 g
蜜黄耆八钱,焦于木三钱,炮姜灰一钱、西砂仁二钱、法半夏二钱,破故纸三钱、制附片三钱,益智仁二钱,花蕊石二钱,降真香二钱,侧柏叶引。$ W$ _, @4 O+ B; s! Z+ C( p8 [
( F5 w# G( E" p 此方用耆术以大固中州,用姜灰砂半,醒脾崇土,故纸收摄肾气,附片温暖下元,智仁纳气归肾,仍用花蕊降香,兼行滞气,服到咽干唇燥,去花蕊重加熟地白芍,或天冬、五味,再服大补元煎或左右归丸,大剂为丸,告厥成功,益寿延年。* A+ |5 c. z' V! u1 X
! t9 d- o$ U4 C9 ^6 W. R. g 双流刘清臣敬拟, q& P; |+ i3 a* i
; t! d, }0 a" l$ [2 k- H( P) T 予论% E, c- X: z) ^3 h V! b
& }1 [+ k6 @2 O7 i+ p# i- o 子和彭状元贵疾,六脉洪大鼓指,口臭气粗,里熟太重,以致赤白下利,日夜数十度,非大剂与之,难以捷效,法宜宽肠去滞,行臭逐瘀,慎服温热收涩之品,谨拟一方列后。( b- t+ B& X) r# p1 n( L- P# r6 U
4 I3 H0 Y* Z% S3 y1 J 行滞逐瘀方$ I% [$ ?; G- m2 |
* v# G `" w1 o6 V7 O* D
当归二两、白芍一两六钱、槟榔三钱、厚朴三钱、莱菔二钱,广香二钱、引用苦薤子五个。
7 B- w/ C. i% n4 w5 X4 r8 Y/ \. m; G% t% j% p) `
引方重用当归为君,使大肠有传道之机,护守脂膏,重用白芍为臣,敛肝养血,使木不克土,不成禁口,用槟榔厚朴为佐,推荡胸膈,用莱菔、广香宽肠去滞,薤子行臭逐瘀。如肛门似烙,加黄连;里急后重,加大黄。一剂轻,再剂愈矣。: B2 j/ _, ~) B5 E# }4 ?
* S0 n0 g% w5 h0 ^ 恭论: f9 h- \+ }# k4 P- o
3 X o' i" ~( w5 D7 s, \
渭春中丞大人贵恙,肝脾二经脉势滞涩,外见目黄溺赤,汗出染衣,此阳疸证也,治法应宜燥湿利水,兼退胆热,三剂可愈。敬呈大人阁下斧正。- _6 E$ `/ z0 d) G2 q0 z) c- F4 z
5 S( x/ a, D) {' C! E 燥湿退疸方
7 s/ T- H9 d5 t( r
. D( p3 E! q: r3 P7 N5 | 茅苍朮三钱,焦白朮三钱,粉猪苓二钱,白茯苓二钱,川泽泻二钱,西茵陈二钱,引用三角风一把,酒炒、入药同煎。( X7 \' N3 s. m
. u! D9 q* L: E) y: t& T 此方用苍朮白朮以燥湿,用茯苓猪苓泽泻以利水,茯苓去气分之水,猪苓去血分之水,泽泻去肾中凡水,茵陈退胆经余热,三角风用酒炒为引,能驱五种黄疸,三剂可愈。俟黄色尽退,始服补脾固肾之品,再以精气神平补之方善后,则长生不老矣。( P4 x2 i1 H# _3 A; r; v! c& K* C
1 l$ ]7 A' D M H1 P6 n) }' V# P
予论2 Q! t* Q3 l! L* o" l
* P- N! F- b' y6 O6 h: j; O
张少君贵恙,系阴寒凝滞,腮肋俱肿,唇白面青,经纹沉细,险危之候似为清凉所误,迄今月余,实属阴气凝结。治法非麻黄不能开其腠理,非姜桂不能化其凝结,余用理脾健胃之品辅正脱邪,谨拟二方于左。5 \ W- l/ S0 H0 }1 t
4 f5 ^/ W- D c3 O
清肿破结方
# N0 j( x5 h/ }3 T! V( N( T) U9 ^+ T( m2 E4 V
焦白朮三钱,西砂仁二钱,上安桂一钱,炮干姜一钱,麻黄绒一钱,霍香引。
( E. H2 m8 Z. b
* D) V. Q0 e" r 外敷腮肿方" B9 s' a3 }/ H( n9 D
+ |, P y' E" }* m" c# K 硫磺二两,荍面一两、麦面一两,用热水调敷肿处,后三日信到云,肿消病愈,再求培补方,可知用药对症,奏效甚捷。
2 X1 h0 C0 t4 P' h2 V; w( C( c4 y$ z! L1 z
愚本庸医,妄论贵疾
) b6 h! ~, w: s- w
3 K" E% @+ S6 V5 M! X" ^+ o! |) [ 封翁吴老大人,系先天命门火衰,不能熏蒸后天脾土,以致饮食减少,痿软无力,舌黑如墨,真阳尽为阴气蒙蔽,治法应宜大固中州,宣畅胸膈,峻补肾阳,温暖下元,纳气归肾,驱阴救阳,则长生不老,寿溢期颐矣。敬拟一方,恭呈廉翁方伯大人哂政是幸。. |% d( [! @4 d: K+ K
! b, y5 S2 {! M ]5 {( P- L
延寿方2 [0 j4 `4 v' |, _1 M
- ]) \2 `* m. s9 y: k. V B+ ^7 h, }' y 蜜北耆八钱、于潜术四钱,高丽参四钱、白蔻仁一钱、法半夏二钱、鲜枸杞三钱、杭巴戟三钱,制附片三钱,嫩鹿茸三钱,益智仁二钱、煨姜,红枣引。
6 F/ L' Z: W4 U+ Q8 A
6 o) B# q- E6 c6 j3 B- m- {, i 此方用参、耆、朮,以大固中州;白蔻、半夏,宣畅胸膈;枸杞、巴戟,峻补肾阳;附片、益智、鹿茸,温暖下元,纳气归肾。服到口干舌红,始加熟地一两、当归八钱、官燕六钱、蒙桂三钱,改汤为丸,随意多服,则精神强固。
6 c. _0 x2 R% V0 y
8 G! W+ Y7 q4 n* A1 e; h6 R: U8 h% T 清臣弟谓公庭周老夫子贵体未安,因是非场中,诸医不至,弟属亲谊,势所难辞,细察病情,实由受伤感冒,舌白面青,大烧不止,审其六脉,浮沉俱紧,明系外受风寒,内聚瘀血。治法驱风散寒,追逐瘀血,未知当否,单呈各台斧正是荷。4 c% [8 o3 }6 o# {
+ {! c$ ?$ l+ K9 v 散寒追逐方
4 B1 V" x4 G) L* Y$ m( \8 ?# @8 d- r- M3 v C7 A4 f8 J+ f
羌活头二钱、西防风二钱、竹柴胡三钱、桂枝尖二钱、当归尾二钱、赤芍药二钱、桃仁泥二钱、鲜红花二钱、生姜、甜酒引。
9 `; X" L* n4 A+ _3 z+ T5 H/ _: W" q% R
此方前四味驱风散寒,后四味追逐瘀血,如不出汗,下血无多,再加麻黄一钱、大黄二钱。2 C4 W* f j, {% U
; M7 g/ Q6 ^' }* a" M* y( ` 恭论
& q3 Q% ~3 R0 t- A+ ?/ Z, X4 b
0 H- A- K# @5 Q3 Q7 Y+ T- Q: D8 t 贯槎吴大老爷,贵体纵云微和,尚属无碍。年近古稀,脉出虎口,寿考之征,况先后两天俱足,阳脏阳脉,君曰怔忡,余曰非也。惕惕然有所动者为怔,筑筑然有所动者为忡,有物所触者为惊,无物所触者为悸。然怔忡、惊悸名虽不同,治法无异,不必服蛮煎、正心丹、茯苓补心汤等方施治。予从脉息有余调理,怔忡惊悸自除,日夜均安,百病俱失,再能怡养性天,则福寿延长矣。6 a$ i8 p( ^ l7 d
Y! _, Q( S6 s) F" T 脉息有余方
6 t+ U0 I0 |3 m% c) _: A1 Z4 W4 G# Z, e
生熟地各八钱,明天冬四钱、寸麦冬四钱、全当归三钱、赤芍药二钱、杭菊花二钱、白云苓二钱、熟大黄一钱、元明粉一钱、竹心车前引。
* S( S( @2 c9 P' F8 U
3 I. H+ v6 M4 ^ l! y. P 此方全用滋水养肝、消风解热、平金润燥、推荡郁热。以大便行一二次后,早服天王补心丹,夜服归脾汤,其患立愈。随作怡养曲授彭山县吴贯槎,清廉吏也,籍隶湘南,秋闱见踬,由诸生从戎,克复数城,选举武阳,虽年愈花甲,运甓(音ì,砖,古代又称「瓴甓」。)尤勤。公退之睱,抱恙怔忡,延予就治。予略暗岐黄,稍知玄妙,诊得六脉健旺,两天俱足,服药百剂不如静镇一时。古诗云,静者心多妙,又万物静观皆自得,按之实养心术也。因不揣固陋,作怡养一曲为献。7 I" l2 c$ S6 p1 Y0 g' i& W, i
. c, K9 k5 B- l! i9 T+ M$ \
少年人到暮年老,暮年更比少年好。6 h4 A0 t) E! i& P) `/ }5 a7 F
* P/ w' d' T& K+ l6 Z7 x 常学含饴且弄孙,闲看奇花闲听鸟。
# m# R. L+ E Y4 p' u9 u9 b. Y9 t* F' K
君性喜清廉,我性喜参考。
, R" f6 X( I6 \" }9 e# p. H3 O! k$ u2 q2 L8 K3 J8 i/ [
同性复同心,为君脱诗稿。
: n3 v8 X; e. G0 b {- |0 w$ v/ L: C, b9 b& \+ H) ^. X
养性情,除烦恼。& {8 b- W* K! G8 n
" W' n6 b: s* T' P1 @6 h
快乐多,劳若少。
+ C9 x3 Z* ` {+ @# b. D6 [( N; a J( B [6 ^
字何必张颠,诗何必贾岛,酒何必刘伶,药何必思邈。$ i: Q, I1 w$ i# S0 D* d
) V ]) q4 K1 ~ 勿求曼倩桃,勿觅安期枣,是非随处忘,得失随时了。
" v, ^/ X* E$ l2 X% M1 H
! _. v$ t- k: D: l. Y8 W 形神莫过劳,饮食莫过饱。卧不待更寒,起必待天晓。/ j# }" l& x' v
: C$ ?* O. m/ R9 d( A 桑者闲,劳人草。+ J' d( a% E$ W
) [6 [0 I! Y0 M 涵养深,精神保。: a2 Y1 E) z" Y$ q& G, j; j% p& p% o' p
) \ D% m; H8 m; @/ n 辅养刀圭切莫迟,调和水火还须早。
$ C P# b, ^, Z, C& v& F: A
" ^: b8 F- e" v# Q$ P0 z 怡养性天到百年,此心莫使憧憧扰。5 i7 l! b3 b6 u( o
A' x+ x- U# | 医案九条
8 D2 a5 f- O9 x$ t! q l
* p4 s" d" u, q$ {7 H, x! P 清臣曰:余生所治,奇情怪疾,难以数记,总在灵机应变,活法救人,认定阴阳,守定经络,分明虚实,辨清表里,细查情形,讲究脉息,再四思维,论病立方,斯无遗误。迄今年迈,奏效虽多,不复记忆,谨书数案,以开来学。
) }1 i) ?% t3 Z$ O' F' g
1 R: f( `- O l 曾治雪桥牛大人脚疾,卧床月余,痛处难堪,不能步履。延予调治,扑榻见礼,诊其六脉,搭手洪大无伦,重按至骨乃见。察其面舌,青黯色白,问其痛处不在筋骨,尽在肉中空处,毫无定所,予知其为阳痿症也。究其前方,皆三气饮,独活寄生之类。余以十全大补去芎、苓,加附片、巴戟、枸杞、鹿茸、益智,大剂与之,一剂而安,再剂则行动如常。复以此方为丸,多服精神强固。今七十又六,尚能主讲锦江书院。7 i2 ]$ _$ e* D) Y' E4 D
# y% o# S9 a& H N; B/ u
曾治杨庆伯老太夫人患夹食伤寒,延予诊治,六脉沉涩,舌胎满口,面青唇白,印堂下青筋高鼓,饮食无味,险危已极,实由补剂太早所致也。余曰,论寿高困倦,应宜峻补,但此时此际欲扶正气则邪气难除。欲驱邪气,而正气将脱,医家束手。于无可如何之中,设一权变之法,遵金鉴补泻兼施,辅正黜邪未知是否,敬呈。/ h; e+ [9 ^0 T' a' g
1 f7 N0 ^% K, V6 z
臬司大人斧正。大人曰,听君为之。余以枳朮丸加厚朴、大黄、牙皂服之,舌胎尽退,日食双弓米两次,下榻赏给奴婢,已安泰十日矣。适骆制军送大参一支,自用缸熬,病者喜服,从三更服至天明,气喘汗出,大汗亡阴,不可救药,可知大黄救人无功,人参杀人无过。' x: B7 k* @+ Z v4 ]
z6 X; B; b$ K4 E( d* \) V 同治六年,三日见两病之误,一中河场,李廷鼎,患阴症伤寒,人以瘟疫治之,待余往视,嗜卧不语,舌黑脉微。诸医毕集,问余曰,系属何症?以阴症寒答之。当用何药?以附子干姜应之。又问先生验舌与周身否?余应之曰,备细看明,六脉寻筋不见,四肢逆冷,舌黑是真阳埋没,周身是阴毒外现,再服寒凉,不可救药。随拟一方,群医吐舌。以附片八钱为君,干姜肉桂各三钱为臣,西砂半夏各二钱为佐,故纸、胡巴各三钱为辅,麻黄细辛各六分为使,姜、枣引。服一次舌黑全退,二次阴毒尽消。一剂服完,诸症皆愈。二剂去麻黄、细辛,加潞(音ù,古水名,即今山西浊漳河。)党一两,此阴症误认为阳症也。: o0 k8 R* s8 i3 z G4 Q0 ]3 t
) m( s% T# d, q# y 彭场余星栖之兄余焕章患瘟疫,人以阳虚酒病治之。待予往观,群医满座,桂附参耆,一一用遍。予入病室,见气喷如火,口臭气粗,面红舌燥,痞满坚实俱备,未诊脉已知其为热症也。及诊得脉息七至,急下症也,主方白虎承气汤加桃仁、牙皂。立单后,聊书数语:此瘟疫症也,下之宜急,若再迟延则不可救。众医一言不答,病家狐疑不定。适有伊家馆师焦聘三,出视单目,直告曰前药愈治愈危,全无一效,今清臣单目注明,不服此药,一无所救,定服此方。大下而愈,此热症误认为虚症也,不活于医而活于焦氏者矣。7 J2 R# m$ a5 s
5 a4 D* s0 J/ b9 a6 l; N 开县李宗义之侄李章甫,陈芗墀门生也。丁卯科应乡试,二场后,少阴腹痛,吐泻并行,不能入场,险危之极,延予调治。予以理脾涤饮合吴萸附子细辛汤,加肉蔻炮姜而愈。彼此视为莫逆,在蓉垣官廨(音è,旧时官吏办公的地方。),同陈步香,韩立堂,吟咏唱和,畅怀游览。云及家规,力勤守约,伊叔虽现任江南总督,持家有法,淡饭布衣,谨守八本堂遗训。聊摘二语,以见胸襟。做官以不要钱为本,行军以不扰民为本。同居三月,不忍分袂,薛涛井,载酒联诗饯别。
9 q% Y8 V) {: D# ?( p% T: p+ ]1 E0 F; F7 p0 E3 D* n5 ~9 u- p! s
封翁吴啸云,钱塘名士,年逾古稀,每有疾患,延予调治。寿高衰老,不过滋养培补而已。予喜啸云有孝子贤孙,每次就榻,伊子廉生,侍立其旁,并无坐位,研墨开方,扶持出入,不假跟役。暑日封翁唤取实地纱袍套送先生,应命即取。冬日唤取火狐袍套送先生,并给狼皮京靴,各种字帖,一切奇书,自刻善本,各赠一套,廉生遵命即取,亲身馈送,真孝子仁人,予特表而出之,以为世之为子者劝。
: g) i( o/ E1 [. r' Y; g5 ]; y" S+ v' ~( y% g5 x- U$ J, `
吾友宁虚亭,患脱肛,天将奣(音ě,天空晴朗无云,此处指天亮。),遣介来铺,敲门甚急,予惊问何事,来人曰:虚亭脱肛,请医速去。予乘舆往视,诊脉后开补中益气汤一剂。单后戏题七律一首:
, C9 U0 |* b) k5 Q- i% ^# c$ ^3 d1 G" W; ?" v2 C: z6 _
敲门何事太忙忙,报到虚亭患脱肛。
$ r4 I) g+ d: b" u# P% y$ l8 U
]8 M6 H' r( D 似我才称三折背,如君敢号九回肠。% j3 k6 \- @, o- k( r
5 b; X/ Q6 T' ^* j( V$ M9 G 臀无表里难容物,腹有诗书亦漏糖。
7 h5 J$ T$ J8 W% y& ?. R
' o3 b% H' }) a8 Z2 a3 M; F: o( { 身价从今增十倍,谁人不道是同羊。$ o# o) t( E3 T5 R) q8 `
' e. S2 g4 S j; v
彼此鼓掌大笑,不药而愈,可知喜则气上,怒则气下,明矣。
" a4 y. A Y7 `: T0 b0 j% E$ Q. |/ g {7 g" p' ~1 @/ Q# U8 m$ D) L
陈芗墀,楚北东湖举人也,出治双流,凡有疾患,延予调治。公退之暇,喜谈文字,长于八股,精于诗律,并出封翁省齐老大人,看云山房诗集,及持家裕后楹联,朗诵之下,令人敬佩敬服。芗翁之出身加民,克遵遗训,节用爱人,礼贤下士,亲骨肉,体民隐,皆自读父书时已定也,所以累债不知,细事健忘,公正廉明,淡泊自守。今之兰桂齐名,子侄显宦,实由栽培寒士,考取真材之所致也。所取县案数人,一一中试,双邑士民,建有长生禄位祠,以志不忘。予因相处最久,颇知巅末,柳书大概,以为售案首,背遗训者戒。
8 ]0 U ~3 i5 I$ n9 {( p1 \
, J, J* s, T+ B6 f% c 制军骆宫保,精不化气,六脉散漫,气喘欲绝,实由忠君报国,殚心戎务,劳心太过之所由致也。治法应宜峻补正气,收摄肾阳,但平日不服补剂温热之品,止服归芍二冬,杭菊之类,实于此症不宜,诊脉七次,未服予药,星归上界。9 Y( h8 V% ]/ ~; N
: m: c3 ?( | i$ L$ ~ f9 z 陈稚香在双流署中,患小便闭塞,已经两日,医过三人,愈治愈危,点不能滴,其胀异常。延予诊视,脉沉面青,四肢逆冷,即用开提化逆之法,桔梗、白蔻,砂仁、法夏、肉桂、生姜。芗翁曰,还用得姜桂白蔻大热之药否?随手解云:小便止有二证,一曰蓄热,一曰癃闭。蓄热宜四苓散,六一散;癃闭宜开提化逆。膀胱有下口而无上口,气化则行,用桔梗开提上气,生姜散逆,白蔻、砂半使中枢得运,下焦自通。肉桂化气,一转运而小便自出矣。遂出前方视之,皆六一四苓八正散之类。芗翁曰,据公所论,前法误也。煎服一次,正饮酒时家人报曰,少爷小便行矣,四座皆惊,均云先生之方神妙莫测,灵应至此,各抄存之,不知抄写成文,恰合题位。
3 |# D# ?5 {+ s2 t2 l( J+ C: R! S5 x3 i/ o( Y3 y" x; {/ p$ s1 U
任脉经穴分寸歌
+ w3 O* R9 M4 v7 v. {2 p% D+ h% P( Z2 Q6 _7 _. g n+ ?" |
任脉会阴两阴间,曲骨毛际陷中安。中极脐下四寸取,关元脐下三寸连。
: f' Q8 t6 u# }& Z( Q* S$ `0 ~' R9 T; @* O
石门脐下二寸是,气海乃在寸半间。脐下一寸阴交穴,脐之中央神阙传。
' Q; P/ B0 D, c! W$ W. R. `8 U7 V
脐上上行各一寸,水分下脘建里参。中脘上脘与巨阙,七穴行至鸠尾边。
% W5 N6 N& v. H" U2 o3 C7 s! r; s l3 F# D8 u' B% ^# c' z6 O
中庭膻下寸六许,膻中位在两乳间。玉堂紫华璇玑穴,上行俱作寸六看。+ s, d1 g8 d8 g* B! P
. B# v" w( O; l% W8 R 天突喉下约三寸,廉泉颌下骨之尖。承浆颐前唇棱下,任脉中行腹穴全。
; } B# w6 p7 p( u% [& i9 E: w2 A/ i6 d4 B
会阴 在大便前小便之后两阴之间
& r3 }, ^) X+ ?6 q" q& T( G6 b' b; R# E
' F. w! ^$ J- X- a" |& L 曲骨 在横骨上、中极下一寸,毛际陷中动脉处 e' _2 {: m3 H' e
. e. P7 s5 h& d! q 中极 脐下四寸+ ~' b% }2 o, Q
% m1 d6 `+ x: }$ K 关元 脐下三寸
, ~* a+ ]1 E; W8 m# Y* S9 J, @3 c. @6 j2 t# v \
石门 脐下二寸
+ _1 H9 q- Z( Q# ]% G' t8 U2 j& K- v1 H, n( s
气海 脐下寸半- z0 C& k. g2 G) `
! \8 [ k6 | n/ z3 | 阴交 脐下一寸
' R/ ~" B a! o7 t/ _
$ G- i5 h) w, k; g7 i# |; F* A 神阙 当脐中央
. y B* j$ r% p8 H s) O n" d$ P
/ ]( ~/ M. M( ]/ F6 q 水分 脐上一寸2 A2 {! j" h6 i9 ~, \- g1 b$ l8 A
3 H9 A) Q. k. c: l" F 下脘 脐上二寸
3 y# X& _5 b8 B5 w
$ |8 `7 T, k8 H' ?! t' F. j( v9 b: r 建里 脐上三寸. K$ O( T4 I9 O5 `- a) E5 b
; j1 c' h0 z1 U 中脘 脐上四寸. s3 G+ }+ W2 p/ x
0 W m: A, }' @6 i' U( k% H% | 上脘 脐上五寸
4 y& W/ P% Q8 i# ]4 r
- h- j* N5 ~# V( P% h3 S 巨阙 脐上六寸
6 }( \9 }6 ?7 w: F) K0 ^( G3 h0 c4 u, F/ s+ I) {
鸠尾 禁灸,脐上七寸# m' i8 {- ?6 I( s- m: P) @& O
! s, K7 l1 U6 L+ {% z: W C 中庭 膻下寸六分
, x; c% \" ^0 [4 c# E9 s$ h' u5 W# X# g
膻中 两乳中间
& I4 V3 }: h: R |$ n. R, s# F3 n* e) E1 c
玉堂 膻中上一寸六分+ z- `# p* |* K0 b& C0 F/ `; d
) x/ x) b" u- ^0 l: d) } 紫宫 玉堂上寸六分! ]. n Y# ^7 U x
% b$ \" c6 `: R3 L. x) X1 f
华盖 紫宫上寸六分
+ U N' e' ^) X; i! f9 O0 L. g4 n7 t+ H* s
璇玑 华盖上寸六分
, d+ m+ j: j' W& P2 n7 x# f+ U& ]/ |, l3 \8 x$ o3 ^9 P0 V) X# ], T- P
天突 喉下三寸
4 i- J0 @# ~5 T( p
+ e% A& x+ c7 _" v2 r1 o 廉泉 颌下结喉上中央6 J5 U, f, t3 e& S( a
, j8 |$ `# s9 Z
承浆 颐前下唇棱下陷中$ t" A3 s! D% k+ L+ A' T
7 k$ R3 ~ S0 O2 j5 G* G# f
(附图:任脉经穴分寸歌)" ~# w( `" h, z! a; J- ^8 w ]
; ]5 y. S. k5 N g8 w
(附图:任脉经穴分寸歌)
; n! z1 o. }3 J
) j) ?9 U1 z+ j* b/ ]# e& u 督脉分寸经穴歌& e6 N! e5 `$ L4 T; {" {7 C4 q
" a# T6 B$ K1 s* v
尾闾骨端是长强,二十一椎腰腧藏。
5 P( ]- T, H7 D. y$ f% i
z/ s( ]) K$ b3 ? 十六阳关十四命,三一悬枢脊中详。
3 R; ~6 v5 E: L0 T% Q8 x
4 {5 ^3 r4 e' T, R8 P 十椎中枢九筋缩,七椎之下乃至阳。
+ f2 H5 F- {$ m: ^4 D$ g
. p4 A6 g" T6 D6 D3 b 六灵五神三身柱,一椎之下陶道当。' j) e6 k- V h, j! I, Q( @
7 v) u3 c7 l. l" \, v) O$ W
一椎之上大椎穴,入发五分哑门行。
5 O# H& c3 q5 b; Q
5 d( K) X# D3 O- @2 O 风府一寸宛中取,脑户二五枕之方。
% c6 l9 W* D: _6 E6 S/ ~6 H, o% W. T' Q3 k4 q8 Q9 d! _4 S
再上四寸强间位,五寸五分后顶彰。
, `% q4 |7 P* F: m5 s# U$ |2 E9 w; G9 v6 y1 x9 }0 P
百会正在顶中取,耳尖前后发中央。
0 y3 h0 r1 X X; W5 M; O2 H
4 N+ x1 W) p" n2 k% Q! [ T 前顶囟后一寸半,星后一寸囟会量。
! y8 q8 N# f3 x( R; D6 c% h, L6 ^% J) m8 |0 e m
发际一寸上星地,五分神庭切勿忘。: P6 h' R x1 S# u# }
$ y( h* u# G0 _, G& g* F i& [ 鼻端准头素髎值,水沟鼻下人中藏。8 w0 V4 U4 X9 N! _* F
5 a7 @6 h0 W1 d, F
兑端唇上端中取,龈交唇内齿逢乡。
- o/ s: k5 M" N8 v5 e0 |! T( \: w$ Y- s
长强 在脊骶骨之端
6 R3 U. H/ l2 e# f, a0 p
, ^2 q: x3 B0 U; ~4 J4 i 腰腧 在二十一椎节下间宛中
: g9 ] s8 G9 p3 n
. S! ?1 b- ?6 R! ]( w 阳关 十六椎下
- H! \( y4 [" Q( p; q w, x. o/ B, {0 n5 G8 q; @) _
命门 十四椎下* G" o. W4 H' H% |" h2 L
3 G% O7 u: x% Y: N& O9 L
悬枢 十三椎下5 x1 F. F# X6 Q8 B
/ T( C8 T6 W4 _: l8 g! z; \ 脊中 十一椎下
: d5 D/ D1 P) G- T, D8 O+ ]! a( m% b1 Z) A
中枢 十椎下
5 D5 E( O& ?$ y. l- w5 w: c. w' w6 W& C- C# Z
筋缩 九椎下
4 ~! ]- H( ^. L! F$ ]8 q, \- e4 _+ e- L+ z
至阳 七椎下0 u4 J1 w1 P4 V; e( F4 I- n
) Z7 i5 H( \ Q) K% \
灵台 六椎下
2 Y. ~0 b( j; J5 N* v# d5 G' ^0 v: j+ @) ^) h3 U# a
神道 五椎下' @. d4 ]/ M9 ~, G7 I
& j8 t$ b' Y, q 身柱 三椎下
* X) w; m& ^' X7 z5 K- I
4 |: f$ p. Z4 @( Y+ ~ 陶道 二椎下
) I" p( Q, ]* R- }9 z
% e- t- k/ {8 B- Y( J 大椎 一椎上陷中,一云平肩
7 c) I5 @' ^7 ?/ g: v6 Z
2 t: C" v& _% _: K8 e 哑门 禁灸,顶后入发际五分
; E* R& v& k, u! { q7 b$ s2 x9 I7 ?7 `% a
风府 禁灸,入发际一寸' l/ C \: X* x6 d
; N% l; q5 g' R A1 y 脑户 禁灸,枕骨上强间后一寸半,一曰在发际上两寸
9 Y- w# x5 S; z9 ]. v( S9 a2 e5 a* I8 {, K
强间 后顶后一寸半
' v( \3 G: I4 k$ W
! i" Y8 |* j, h2 Y3 [! C 后顶 百会后一寸半
) I: Z2 i0 V: T( t4 F" ]# X* N _& w t+ c) B
百会 前顶后一寸半,顶中央可容豆,对两耳尖上是穴
3 [5 Q6 M* l0 T! R$ p1 c+ k! A3 E3 Z9 I8 U
前顶 囟会后寸半陷中5 h; a C' q- O' G# C; H
1 e" f$ T7 ]2 Z" s0 e8 a, V$ R 囟会 上星后一寸
( K# G7 F. m: A; O L
8 a$ n2 g) n1 Z 上星 鼻直上入发际一寸3 b% r) n8 c+ k, _0 ~: A, y
3 p" C& ^: b- S3 B- L
神庭 直鼻上入发际五分
: `; V1 e$ l0 n( P |3 n
& P5 [/ P ^; T, B" W6 b+ a C 素髎 鼻端准头% e9 K; u5 ?: Q5 n( q
6 a! X% k3 a+ {! j% I- o 水沟 人中陷中
% H" w7 J; e) ]% X5 s$ B# e( n [
兑端 上唇之中
# d; J4 g. a' f
. w2 V! O# z6 v1 s 龈交 唇内上齿缝中
: q* W) R/ I4 T
' [# ^- Z) {; ` (附图:督脉分寸经穴歌)' J. Y L- n- c# E t
0 }1 H' K& E7 A' t- t/ E- t- x+ Y, x (附图:督脉分寸经穴歌)1 L4 u" P0 N6 D3 z9 @! B
: t2 U7 C# \9 e1 Q3 T0 T 足太阳膀胱经经穴分寸歌
+ ^' P/ Z/ e1 L4 K0 S0 t7 h8 n& e. ~, N) R5 o4 C
足太阳兮膀胱经,内眦一分起睛明。- W$ [+ ? i2 j% h/ C; Z5 e; `
: R4 t+ J2 e7 X+ p+ B
眉头陷中攒竹地,眉冲居中夹曲神。
7 n6 c, u0 E' F1 {9 G/ E* I9 B
+ S2 h0 q& d L4 a! o5 ~7 n2 S8 N 曲差神庭旁寸五,五处循后行五分。
$ D4 ]2 X) Y4 w% M$ ~+ x, ~& j# W
! O- C* l% D: `& _ 承通络却玉枕穴,循后俱是寸半神。
- f! d4 {) l. |: Y9 K! N5 V/ Q& s6 Q2 N/ [+ B
天柱项后发际内,大筋外廉中陷存。
8 J8 T$ L5 c2 Z* E0 i7 P0 z' {
+ F: |& G5 L) a+ a8 s 由此脊中开二寸,第一大杼二风门。/ y: ~" f! x! J; y
5 t* G- c9 @! p/ y; u: o3 P0 d* J 三椎肺腧厥阴四,心五督六膈七论。+ i7 ]/ V' v: I# g5 l- l6 }0 e) c4 F
" E- A( F6 L4 @# d
肝九胆十脾十一,胃在十二椎下寻。
* B. t+ L6 T0 {" B( R t
/ k9 C/ O" ^; Q$ M, g4 U0 @ 十三三焦十四肾,气海腧在十五椎。" @9 {% P. c/ P8 P$ y2 h
. ^& a* B& [2 R7 W 大肠关元十六七,小肠还居十八椎。7 h: u: ?! y2 `, e- X. P2 b+ g
3 S! Q8 Y( @' t5 M, P' s8 ]
膀胱腧穴寻十九,中膂内腧二十推。
# p& b3 ]! ? @3 X
; z% x/ F# T& T. G* }5 X( u- t9 f 白环腧穴二十一,四髎之穴腰腂窥。! U3 k9 E! ~6 H
6 ]# A. J# O, [% i: v' v/ @! a
会阳阴尾尻骨旁,背开二寸二行了。
! x* |6 }# }3 T3 E5 Z: Q' P! F5 m" s* g* |
别上脊中三寸半,第二椎下为附分。/ e$ d% U9 z2 w/ f$ W. ]
$ g9 h6 J P: C# Q m 三魄四膏五神堂,第六意喜膈关七。
1 C$ v$ r8 g5 {2 i
# B( {/ Q5 Z6 J) s3 b 第九魂门十阳纲,十一意舍二胃仓。% B+ M* E1 {0 e. }$ {
1 @' y: a" O7 n 十三肓门四志室,十九椎旁是胞肓。- D$ |8 \7 y1 e8 r, M5 G' [5 S0 l
}. ]6 ^9 X+ P/ A1 ^: e z6 I
二十椎旁秩边穴,背部三行下行循。
4 w$ s5 m w$ H2 G' E% k6 ~8 w+ L9 u8 _
承扶臂下股上约,下行六寸是殷门。
2 g$ _+ j0 c( ^! [; e5 T) s' }% V) k" G5 e: A& G, \ |
从殷外斜上一寸,曲膝得之浮郄真。
8 j2 j" d3 [* G9 E, K$ R- X$ [! }! }5 C7 c+ _( _ R
委阳承扶下六寸,从郄内斜是殷门。
! a8 V+ N- w' X, j- F) O1 o) c) o! t, T$ P3 y9 |# s- g
委中膝腘约纹里,此下二寸寻合阳。 t+ P# o; K6 f# F
, R4 H+ L- [# D2 R5 i 承筋脚跟上七寸,穴在腨肠之中央。& Q9 I* I& Q* R8 Z9 ^! L" l
! C6 z/ O+ G) p1 Y+ Y) ~ 承山腨肚分肉间,外踝七寸上飞扬。
7 e+ w# A3 T8 x; m+ Q; s3 s1 z. Y' E6 D( i
附阳外踝上三寸,昆仑外跟陷中央。
. \6 [( J/ T( P, H; U. t* K% Q' N- x3 z% p
仆参亦在踝下陷,中脉踝下五分张。
$ l0 R' I& i& [6 ]1 J- S: }, D: D$ |. g8 d' H2 O
金门外踝下一寸,京骨外侧大肉当。
4 s, `: y+ g7 S2 \$ S
% w. _' ~1 E$ j, y8 @$ A/ T 束肉本节后陷中,通谷节前陷中量。
; ]: h- V$ R5 p+ b7 M
- x" U9 L6 }1 b3 q) z 至阴小指外侧端,去甲如韮须细详。. p# F" X! F- R5 [
2 P" ~ L3 \) o6 Q, t" I
睛明 目内眦外一分; s; X i% h) w4 F9 f
8 w2 d. }# `' r: g; u. ?& U! C 攒竹 眉头陷中1 C& O8 T' M5 j! w/ g
' n0 _. p6 \5 l
眉冲 直眉头上神庭、曲差之间是 a, B" l n, I6 }8 @3 b
: }" V0 ?* O9 q4 O) o9 B( W 曲差 神庭旁寸五分/ ~2 F9 ^. \9 |4 u/ `. i
0 q B& M* r. A* _! P2 b' b
五处 曲差后五分,夹上星旁一寸五分' S, [- c; u2 A3 |
- R+ ^! B# @! s$ c# {; O/ [ 承光 五处后一寸半5 u, h+ n1 p' H; U' ?/ j' E
) x9 ~, ^' Z+ X1 y
通天 承光后一寸半
9 f+ { L3 p, A# {
# N u. d$ G# U8 @+ I 络却 通天后一寸半
" ?/ x( N% M. B8 ]) h: k: ?9 g9 s: A+ s3 a0 i4 m" c3 W! W, R
玉枕 络却(原文为「通天」)后一寸半
5 r6 T& Z7 j* g, Y6 x: w0 I; @8 [
' J0 k3 N% w6 r8 T, V2 S5 k 天柱 禁灸,夹项后大筋外廉发陷者中
3 H4 l) M! H" g* i7 _5 q ]
* e" \9 [+ d* K, o- }1 l/ W5 D 大杼 项后第一椎下两旁相去脊中各二寸
* e/ |' r' a9 ]# T
4 s) q, b4 | M) U" L) l 风门 二椎下两旁各去脊中二寸3 M- U& u, L) F
. t/ K. M, Y& k; D# v 肺腧 三椎下旁去脊中二寸! Y! G9 z4 x2 r3 B6 |4 J
: n+ [1 R4 }+ \ ]
厥阴俞 四椎下旁去脊中二寸
/ D6 G: O9 q( l# f( y0 u }
! v) M7 U; l) P8 `% E- | }4 ^& B 心腧 五椎下旁去脊中二寸
" M% z7 U9 G& w2 G* F- M" {4 B* u5 P4 B9 \8 \9 k h; P
督腧 六椎下旁去脊中二寸1 P! `$ o4 J7 y
7 L% {$ ~4 e2 B: K; h% ? 膈俞 七椎下旁去脊中二寸, i% C( i3 J9 }* _ {! t, O9 {
! M& W! a' w! r" a8 `* \" P3 M3 f9 j 肝俞 九椎下旁去脊中二寸' u* G% Y# ~+ I; b6 A* M7 L
9 }. ?0 } `- k: z+ S9 ? 胆俞 十椎下旁去脊中二寸# p+ W- L# {$ a& Z
) L: s7 k9 T8 U
脾俞 十一椎下旁去脊中二寸
" U: U- M* {: S! |1 ?" ^/ f
8 Q: y4 a: P' ~6 O4 ]- o+ T0 q 胃俞 十二椎下旁去脊中二寸$ I4 b8 c' }: C6 D# j
/ Y* ~# `7 s3 @5 s/ X 三焦俞 十三椎下旁去脊中二寸7 S- |: @3 G8 ^0 X, a
/ a" w: {! R" K4 Z6 z- q/ D
肾俞 十四椎下旁去脊中二寸* Q2 U0 ^1 `2 s- q" Y
- K' H0 C2 S4 x. o2 o
气海俞 十五椎下旁去脊中二寸
G6 n' H$ [) ^ [% I
% X7 }1 T2 Q" U8 M; b$ u( G( n 大肠俞 十六椎下旁去脊中二寸
5 x" W u. i3 H+ N) x4 l1 ~7 E0 [; }; c6 S+ C
关元俞 十七椎下旁去脊中二寸4 f( O* F8 s, D% p/ u# k% J
+ N8 m* b; F% |% u7 q+ s$ Z! g 小肠俞 十八椎下旁去脊中二寸
0 T; `# n1 ]# ?8 v6 [+ c: v/ [# G- Q6 S/ a) ~
膀胱俞 十九椎下旁去脊中二寸: F* T) d; f; Z$ c# h8 ^
% ]+ e3 H9 p+ o9 V# z
中膂俞 二十椎下旁去脊中二寸# y! B" J+ A- r; z4 i4 S
( `, n5 M/ J/ `3 g. f 白环俞 二十一椎下旁去脊中二寸6 }8 V) T: q( |
7 ] Y J2 f1 r- {2 A 上髎 腰髁骨下一寸夹脊两旁第一空陷中
" g, D+ z6 W1 D4 M0 X
3 f+ t+ _1 s4 |6 e/ Y1 M! \ 次髎 夹脊两旁第二空陷中
0 o$ B. @. s! d: e3 s2 d _, c3 ~- h7 w; O {& |
中髎 第三夹脊空陷中# }/ M5 z, a# E
0 g9 Q& } W) |1 k 下髎 夹脊旁第四空陷中,按:《刺腰痛论》注曰:上髎当髁骨下陷中,余三髎少斜下按之陷中是也。腰髎骨即十六椎下腰脊两旁起骨之夹脊者
/ f, {$ T; H/ l: {0 H3 S* z/ \: P. `% q: m( o
会阳 阴尾尻骨两旁
v' `) \5 Z8 K# u" o% @5 D; F! S' D: l! E
附分 二椎下旁附项内廉去脊中三寸半$ K- ?0 z( t4 A; m
- `$ G" U ^+ R; q0 E; v
魄户 三椎下旁去脊中三寸半- P4 r0 p) N* M" e. h
7 `5 K! P/ g# o# g
膏肓 四椎下五椎上去脊中三寸半" q' r5 ?8 T) U3 h$ L- E
8 o* G/ {) p( a
神堂 五椎下旁去脊中三寸半
, T& @: o1 p5 y; _) T
/ V; ~; m) }2 G% U 噫嘻 肩膊内廉六椎下去脊中三寸半
. }* T9 K b3 @ O0 b* n' d" z. x* j6 i2 d
膈关 七椎下去脊中三寸半+ ]8 t7 ~2 x% g4 P
9 v9 P1 ~0 A% f3 |: K 魂门 九椎下去脊中三寸半+ P9 h# Z) |6 H' ]7 k
4 s; O9 i; B* x. |- K7 e 阳纲 十椎下去脊中三寸半# n& I( A1 h4 i
$ m+ B4 z1 U. k& k# Z: f$ ^
意舍 十一椎下去脊中三寸半
) G8 N4 p* S9 \1 o$ I
, \ f' [: Q) @. L( } 胃仓 十二椎下去脊中三寸半9 K2 s. R4 F. P, j) h
# U( b" W- V0 d v; \* p 肓门 十三椎下脊中去三寸半
. X% J T" L6 N' c( L% w$ y5 l) M0 d0 I2 Q
志室 十四椎下去脊中三寸半 h- Z. y6 f( U1 R# F
@3 J$ I3 I) S% `( W& ~
胞肓 十九椎下去脊中二寸半
$ O. N# p- L- N+ W6 V# _6 H# O, E B1 |" o$ n$ g
秩边 二十椎下去脊中三寸半- M. w1 n8 ?4 y
$ o. ]3 O6 } U7 K/ b6 D 承扶 禁灸,尻臀下阴股上约纹中
1 `/ s T; S0 X0 y' X" z. s8 M) L% Y/ h
殷门 禁灸,承扶下六寸腘上两筋之间3 Y+ A, f$ r7 X* H! |) Y: g
K1 ]5 P% K! m; j
浮郄 委阳上一寸屈膝得之
6 v' e0 P# w% X0 Y) S, G6 I( b% W: E- d: t$ i: s4 l9 J6 @- [' ^9 @ a) y
委阳 承扶下六寸屈伸取之
+ r. y1 b2 a$ E i% A0 c
! Z' d3 X* r R 委中 禁灸,腘中央约文中
- o S- ?- X6 f8 m2 V7 b9 r& J' s( ~* [% E _3 ~
合阳 约纹下三寸. S. J2 o- D5 z, u6 F$ S! {9 ^" v. @) O
! r! K7 o* j* `1 ~9 z9 k6 ]
承筋 踹肠中央
6 m: ?! @5 Z. d* q" L" ?) j3 r9 i' X( ~" i3 } ~
承山 锐踹肠下分肉间陷中
7 X! [! p' @/ i+ e4 A
$ A* M6 z" i8 x( t7 M+ L 飞扬 外踝上七寸后陷中% ~3 r7 }9 V9 y5 g) X8 F, b0 X
9 \* r, ?* F+ K, p( j8 ?( l
附阳 外踝上三寸太阳前少阳后筋骨之间
- J- u* P% ^8 w6 F
1 {: k4 |* b# G5 X( f0 ` 昆仑 外踝后五分跟肉上陷中% L1 z3 d. ^6 G5 d# X9 M) a
6 g- Z1 h! N7 W" r4 [
仆参 跟肉下陷中1 h1 v5 W7 q: s" m6 H7 _' ?
' m" ]1 j" I1 F2 x3 L
申脉 禁灸,外踝下五分陷中容爪甲许白肉际
; @3 N8 S* W7 X/ q {/ u$ Y0 ^* n4 t% |# u* Q2 T8 _
金门 外踝下少后邱墟后申脉前,一曰外踝下一寸
: x4 }: D$ g: a$ ]4 U6 a
9 ]! g, b0 A A$ X 京骨 足小指外侧本节后大骨下赤白肉际陷6 u1 s3 Z4 G& y- I- z
) p. l, C6 a# X( C8 a. ~
束骨 足小指外侧本节后陷中
+ \3 _5 a- A4 s" `' v6 ~' ]3 R% Z) i4 U) i
通谷 足小指外侧本节前陷中
6 R) o0 `% |2 F) B: Z4 l7 x( ~/ u, j# F
至阴 足小指外侧去爪甲角如韮叶9 @" G0 s5 S- d% R0 s2 _. [
; a8 [- r1 g9 f; c# Y (附图:足太阳膀胱经经穴分寸歌)
k$ P" p) d: D
1 D! q4 h9 ?+ C9 Q6 ?# M( n (附图:足太阳膀胱经经穴分寸歌)
) n8 R! b9 `7 {( n5 t) Y5 Y
) i# g* K ~4 h" K: H$ x I& p 足太阴脾经经穴分寸歌
+ K+ U; `# B: Q2 n( ^" h
& U+ `% [3 B( ^% f4 p5 e1 h 大指内侧端隐白,节后陷中求大都。7 m% {" R5 j8 K$ M
6 V! r7 E# \9 O; x: L) A4 g6 P } 太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼。! C; Y! Y2 e2 ~/ T3 D
4 S! V- \/ K6 x8 G8 X$ P( A
商邱内踝微前陷,踝上三寸三阴交。
. Z; a% L3 g& `; L. @' n$ m+ z" A p6 i8 c7 a8 k6 N( _
再上三寸漏谷是,膝下五寸地机绕。- t- x3 i" h( a5 { N: m
* o7 `7 @* E+ w9 y% u1 ~6 o
膝下内侧阴陵泉,血海膝髌上内廉。
- E4 M; ` c% O l0 r/ M1 x# Q J" ~' z6 R" L
箕门穴在鱼腹上,动脉应手越筋间。3 {: B( ]# ]% m9 y
' M% H1 |7 c5 _/ U0 m
冲门横骨两端动,府舍之下一寸看。" R3 I6 I& ?. O5 S# B; [! R
/ E* N$ ~1 H% r% H
府舍腹结下三寸,腹结大横下寸三。$ ~& H9 C$ t3 ~
& i9 Z- s1 b/ z* ~ 大横穴出腹哀下,三寸五分平脐看。
; P; r" v+ a8 {; b# Y: [. a6 h& W$ K7 [7 s, ^- Q P# T5 P5 r4 ]& r0 {
上行寸半日月穴,食窦溪下寸六传。. O w6 ?7 |% w; o% C$ r0 r
% [/ A) G- h1 x& L, c ` 天溪上行一寸六,胸乡周荣亦同然。) }; Y$ L- i6 C
' H h( S) [1 w: V- n
外斜渊下三寸许,大包五肋季胁端。) k: v+ |' W! f, Z
; ~* E6 f8 v0 X( X 隐白 灸禁,足大指内侧端,去爪甲角如韮叶% y! X0 V' M- L9 Z6 X! }9 J
. b5 s' v7 M8 f 大都 足大指本节后内侧骨缝白肉际陷中
& `* n& _. S: T T* T
2 Z: z6 B% X% ?: {% c 太白 足大指后内侧核骨下赤白肉际陷中
$ |# Q% `4 d( Y3 Z7 Q2 z
( a1 W, w$ o4 S- \3 j# _" A 公孙 足大指内侧本节后一寸内踝前陷中: A5 \3 \4 `2 b9 g
+ R( E8 Q% z. ?* W5 ~! g! K" R6 H
商邱 内踝下微前陷中,前有中封,后有照海,此穴居中间8 m: ^& [! S/ i6 ~. {8 \ V5 i
* a) M2 F- a. t, a- M% |
三阴交 内踝上三寸骨下陷中
! O; ~7 O6 A8 _7 n9 S/ q
4 l' U; |. B2 P5 x6 Y! s5 j 漏谷 内踝上六寸胻肉下陷中3 {9 Y; C B: s$ K& t* K) U: f
6 X/ |" [1 L/ T1 q 地机 膝下五寸内侧肉下陷中
, _+ J# \& b, S
4 T7 ?9 Z; S( l8 f 阴陵泉 禁灸,膝下内辅下陷中,与阳陵泉内外相对6 t4 |, I% g3 p5 W% x0 Y/ R0 G' `% G b
& v" |& @" b# K9 u( k. g% j 血海 膝髌上二寸半内廉白肉际陷中0 ?, w4 Z) E, w. P- A0 w
! o! k# V, {" [6 d, K( r
箕门 在鱼腹上越两筋间阴股内廉动脉应手5 \4 i1 O; G( m: X, A0 O! Z9 j
- B' @# w- {; w' [
冲门 上去天横五寸,在府舍下一寸,横骨两端约纹中动脉,去腹中行四寸半
6 A( ?, U" x' L9 p
4 y% O2 }( i1 ^5 ] 府舍 腹结下三寸,去腹中行四寸半
. [" H q5 }$ w
6 F# B6 W, m: M7 S2 q1 I( W 腹结 大横下一寸三分,去腹中行四寸半
& ?( [* _" f5 p4 g3 t% x! f
) N, f( G$ B- j) ~- V 大横 腹哀下三寸半平脐,去腹中行四寸五分
1 u f- z' C& ^: L+ u) o( X
& m; ~* s' W+ I) ^ 腹哀 禁灸,日月下一寸半,去腹中行四寸五分5 Y! H+ }/ `8 ?7 |- t
9 ]3 Q" k6 m% @0 f) [8 G( m. _+ v
食窦 天溪下一寸六分,去陷中举臂取之% s9 b8 h: N$ y! e# |6 E0 q# L
! z( ^$ z0 I' m# L7 }/ T! m
天溪 胸乡下寸六分$ F4 E5 R+ Q0 n% n! [; Y, x% r
# f0 ^8 ?( v0 Q0 Z
胸乡 周荣一寸六分
! V" p0 x, v4 P4 S$ n8 |9 m' T ?* ?& n+ ~, }/ u
周荣 中府下寸六分) v! G" e% z# [( `; B0 I
+ C8 B b2 l+ ~1 r, F5 s1 h% W5 z
大包 渊腋下三寸,出九肋之间9 j+ e) s, B& J) P2 {
' J* l2 z1 P5 T+ a (附图:足太阴脾经经穴分寸歌)
, `) f: }8 W; @5 [- A/ L; t2 s0 }2 f0 S
(附图:足太阴脾经经穴分寸歌) Q! n8 c8 [- z* w2 ?8 `
& @5 E0 k1 ?( @& J; o! P l
足少阳胆经经分寸歌1 k$ s% N) H9 i; h& i5 l1 _& d
. B" d9 G& Q' M$ a- _, c 外眦五分瞳子髎,耳前陷中听会绕。
l3 b. ` l+ j/ ~- y2 C% b3 D. k, J6 A+ u$ n
上关上行一寸是,内斜曲角颔厌昭。4 J; L/ i T g: t
3 s( a& o; b$ p$ D0 {- X2 ?
后行颅中厘下廉,曲鬓耳前发际看。
. I/ C; V2 U" Z8 y
5 `/ w2 t6 O: x6 j2 Q! C2 r 入发寸半率谷穴,天冲耳后斜二探。. r6 N( V/ {9 G+ I8 X/ y
7 o3 s: O5 ^, B7 v* x 浮白下行一寸间。窍阴穴在枕骨下。
6 F$ q0 Y- m+ x6 S+ M. g# m4 ~9 K# @ _8 x- d" o
完骨耳后入发际,量得四分需用记。0 R; U! h! I! B- R: O" ?/ a
. U/ K [6 L8 G F. H' I' @ 本神神庭旁三寸,入发四寸耳上系。) z- N/ G1 C8 k
" Y, \" L" {0 s; H% ?4 Q4 Q 阳白眉上一寸许,上行五分是临泣。
6 v" j5 l2 a2 w7 R9 h' U7 y1 z* L8 V
临后寸半目窗穴,正营承灵及脑空。
5 r C' f& ~, w& ~ h' Q2 s, g# p9 F! v" h
后行相去寸半同,风池耳后发际陷。6 X, N+ p0 R: v' l6 J: H
1 _. X8 n! y( N3 x- T/ C5 L& [
肩井肩上陷解中,大骨之前寸半取。+ \2 }& [4 U8 R& p
' s9 A0 i7 l: \6 J 渊腋腋下三寸缝,辄筋复前一寸行。
' g' ]9 y5 N( H" L: Y/ w7 C4 _% c5 H0 u' u6 q) r# i' w3 X& Q" y
日月乳下二肋缝,期门之下五分存。
8 U$ ]; z, Y9 b3 P) n& U2 _# b) v: h+ s
脐上五分旁九五,季肋夹脊是京门。) A/ i+ Z1 X1 L2 x, V9 v% e. P
& q3 X; l/ W4 _ 季下寸八循带脉,带下三寸五枢真。
& a, w2 L" x# N" e0 W1 A+ _; K, b* V) U, N' T$ N
维道章下五三定,章下八三居髎名。( ]+ Q. l* v, t
# r" w/ H1 `- V+ _" M/ w/ y$ O 环跳髀枢宛中陷,风市垂手中指寻。
1 B# Y" m5 _) i
1 f) f2 C3 q: Y5 x S$ @1 T1 J& I! M 膝上五寸是中渎,阳关阳陵上三寸。
8 C) T) B& \/ R7 x* @: o1 Y
. E9 `$ B+ p6 k! j 阳陵膝下一寸任,阳交外踝上七寸。/ l+ |( h! Z' A4 c4 M
! [0 ?3 ?% w4 u6 W5 {! d7 E; s- q 外邱外踝七寸分,此系斜属三阳络。
$ Q/ t5 }( I4 I$ O. W; m0 ]/ q+ | h+ y& E+ e: s. j
踝上五寸定光明,踝上四寸阳转地。& E# q/ }7 T8 `, M1 K* q! D% n
8 ^; `# e/ F8 [ 踝上三寸是悬钟,邱墟踝下陷中立。& S5 f" Z6 A2 k8 A$ m% T
$ d4 E) V. e i8 w# f1 y V 邱下三寸临泣存,临下五分地五会,会下一寸夹溪呈。: ^0 ]% \2 h+ `3 `# Q+ A) a
R4 k, v I# X* n, x
欲觅窍阴归何处,小指次指外侧寻。- S( l! M/ {" f& I7 j2 u% z( v
) d# Q) ~. F* B7 l* p) P& q5 z 瞳子髎 目外眦五分5 f% v5 _$ J8 z% d! g
3 U4 T: B" K. c( P) p5 l2 V
听会(又名「听宫」) 耳窍前陷中,上关下一寸1 Y3 s+ ?9 ~. i) v: x
9 r- |! @9 r. F5 Q- m8 s5 h* q+ ^ 上关 耳前骨上,开口有空
; s ^4 ]6 g" d
0 B. B' o6 s+ J7 l0 H) ~& _ 颔厌 曲角下,颞颛上廉
: ~: i6 E0 q! @$ O/ [& A1 S9 _! J9 k) N2 X) E8 P
悬颅 曲角下,中颞颥中廉" x: y/ J* E) P4 J9 Z* x
" w0 ]5 y# }% O1 ]- @1 H
悬厘 曲角下,颞颥下廉
' r7 H8 F3 N l% M9 U+ \" T' I
. u% [: E# ~# @+ z 曲鬓 耳上发际,曲隅陷中( J& Q& g" {5 M$ M) J2 F! l$ G
/ \" I" p/ r0 d1 h- j7 K/ h5 G; C 率谷 耳上入发际寸半陷中, T4 i5 r+ o" K1 s4 }2 q6 C& p
. D$ H) v* X& g9 i) e 天冲 耳后入发际二寸,耳上如前三分0 D- [; K% e7 p0 u# T# x
- e* Z9 H6 z1 Y: F" x) p
浮白 耳后入发际一寸# X" B; n( K4 |7 ~
1 e4 V- W; `' A1 k6 ^2 D. i' n 窍阴 完骨上,枕骨下,动摇有空
% w" Z7 z8 d6 V4 g6 F0 t6 Y1 I) m' w2 q8 a
完骨 耳后入发际四分' \! \' i7 N, I5 ^- z% \9 o
/ y8 C: y. t: ^+ i3 ?- ~7 A: v
本神 曲差旁一寸五分,直耳上入发际四分
2 x8 O1 {/ T+ Z0 o5 X+ `* h& S" U+ F) F
阳白 眉上一寸直瞳人3 ]! T6 n4 q+ h. u- G5 `+ u
( t! X: |7 a# X9 P+ f
临泣 目上直入发际五分
' l- j. `: N- `/ v" f6 M9 {' A% c C4 M8 ~) g* O
目窗 临泣后一寸半
9 \/ D: _% V7 i/ ~9 a% J5 Q# B5 {4 `3 a
正营 目窗后一寸半- r+ }+ p% P! f2 O
( n" }6 Z. Z' T6 k 承灵 正营后寸五分: p5 N# [6 S8 S( ^% g
/ B b* T" X- u8 J/ t' ^
脑空 承灵后寸半
% b# J6 A! [( o4 l3 e$ n8 I! {0 K) q+ ~4 ?
风池 耳后颞颛后,脑空下发际陷中( u# M; @0 Z1 O4 k& g1 R1 s
3 D3 |) M- R0 c( L- Z: `, F5 T
肩井 肩上陷解中,缺盆上大骨前一寸半,以三指按取,当指下陷中" Y* e7 o, w& ~: i
$ T7 z r4 a' c3 @" X9 t
渊腋 腋下三寸宛宛中举臂取* R9 A A2 B, Z; K1 l5 C4 z
8 w7 @) p8 H" `& Q 辄筋 腋下三寸复前一寸,三肋端横直蔽肉旁七寸半平直两乳
" N6 k- U v/ c$ O% Q2 l6 q) Z) x
日月 期门下五分
. p0 m! G" l3 s
% ^+ c# f$ l- I% g. F 京门 脐上五分,旁九寸半,季肋本夹脊,侧卧,屈上足伸下足取之/ B" c [$ r, w7 u0 [1 {
, |2 a; y# S9 y3 D2 o1 {5 ^8 y2 N9 D
带脉 季肋下一寸八分陷中,脐上二分旁开八寸半,肥人九寸,瘦人八寸
- s8 G- W) y3 ^# L9 ?# }' X p, i. N8 ?* W
五枢 带脉下三寸,水道旁五寸五分
& k* ]* s; u4 W) [$ J" ~* A% \8 Q; r. [6 L w7 S
维道 章门下五寸三分,中极旁八寸五分
; D- e3 i ?( o0 {$ {" L
8 H7 W; l9 d6 W+ g 居髎 章门下八寸三分8 I5 E0 v9 u+ E7 d6 X: t
9 G; n/ c0 l, J) H/ E
环跳 髀枢中,侧卧伸下足屈上足,以右手摸穴左摇撼而取之9 y8 ~2 D7 M! h/ K* v* |4 S/ c1 K
% A& ?! q: R$ J: U. \* P" i# [: _ 风市 膝上外廉两筋中,伸手着腿中指尽处是穴
. i7 }* x6 r, d, m: {: B! V1 `$ ^6 Y& E; \5 `( a6 v
中渎 髀外膝上五寸 H6 e" Z. |1 c; N' T4 [
6 L, b, D1 f/ X! e 阳关 阳陵泉上三寸,犊鼻外陷中1 F3 d6 u% H) `$ o
' j% |5 v" w7 Y, o* y& Z7 m
阳陵泉 膝下一寸,胻外廉陷中,尖骨前,筋骨间,蹲座取之
: F; }( a* U0 j
# p# x& r8 x+ O2 `" q 阳交 足外踝上七寸
+ G6 }1 V) I5 [% X+ ~1 R8 K1 T* `
4 x9 \7 C% N/ o# g3 J 外邱 外踝上七寸,与阳交相并# R& U ]3 H& \0 Q* c* O
7 x9 Z, M; y; ^- N! A+ ~1 L6 r" ~ 光明 外踝上五寸. ~' P% O) F+ S: v. M9 q/ P* M
8 r _, t4 L( n3 m 阳辅 外踝上四寸,辅骨前,绝骨端,去邱墟七寸,筋骨分间
" u m0 P5 C0 |
- T8 J ^/ ^4 U) Z% ]) A& P1 x 悬钟 外踝上三寸,一名绝骨
8 k% o) M9 H5 U7 ?) a0 [5 Z: R* P/ i: ~$ j( k0 j
邱墟 外踝下,从前陷中肉缝中,去临泣三寸,又自夹溪量上至此系五寸半
, U# @# k3 A3 w6 m
( g# u( U; e; E, C2 X! u9 N" t A 临泣 足小指次指本节后陷中,去夹溪寸半
. M/ |& z2 A+ [* Y7 k; N% h7 l$ w) k% n9 ~3 s/ @
地五会 禁灸,足小指次指本节后,去夹溪一寸: X! K5 E& w4 j) Z1 H) ~$ r* k
1 @) c0 I% t% t: Y( E8 ~ D2 _ 夹溪 足小指次指本节,前歧肉间陷中
( a- ]& O0 N. v
) A7 K8 Y; d3 r, ^' c' B% m 窍阴 足小指次指外侧,去爪甲角如韭叶
: V# n# w( s8 e0 C3 k% ^$ _$ |
" K3 P) N% h6 W2 E3 ]+ i) X (附图:足少阳胆经经分寸歌), k7 N3 ]4 c# H( ^- n
$ \; l/ t1 O9 U$ i- s (附图:足少阳胆经经分寸歌)
9 u# T' K1 I. J) v T9 b; k1 T" [4 D* g) a) C4 L( H
手阳明大肠经经穴分寸歌
4 q X" |" H2 M$ l0 ]1 R3 J# X: x$ B* a; m8 c7 \6 u
商阳食指内侧边,二间寻来本节前。3 y) y2 {8 F6 z5 M
2 P9 W8 J. m e4 E! Q2 Q 三间节后陷中取,合谷虎口歧骨间。
% c- O* H/ A3 @& y
3 ]) {$ B0 _2 l( W' D 阳溪腕中上侧是,偏历腕后三寸安。
1 X& \! f& F; I9 }- e8 K9 V+ T
! @6 z+ k7 H; k 温溜腕后去五寸,池下四寸下廉看。: E+ E8 k6 ~: D6 n0 \
{3 `6 z/ ], m 池下三寸上廉中,池下二寸三里逢。
' W) B; k k' H! [3 l7 S; R( P+ m& G5 E/ b0 m1 u/ |. b
曲池曲肘纹头尽,肘髎上臑外廉近。& j2 e5 k1 b- N+ ?7 M8 P9 J3 ^) n
1 K/ D' g+ f& `# l0 E 大筋中央寻五里,肘上三寸行向里。1 q$ C/ r; y! C, v! L
) A: ?$ v4 `0 Y! k8 ^
臂臑肘上七寸量,肩颙肩端举臂取。7 ^; H7 O6 x& P( x% z$ h t
9 T6 I9 p& F* J$ F9 O$ k5 k( J
巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸拟。
: E" d; P8 d% Q& z8 n6 w& t
5 M$ X5 H/ K1 i; i, P2 B 扶突天突旁三寸,禾髎水涛旁五分。 }8 N2 \" s9 P0 F, c' B9 \4 S3 N3 F
8 E2 q ]* m* Y# l( ?8 J
迎香禾髎上一寸,大肠经穴自分明。
' H. L2 n* K+ c: {$ l' Z- ^
# q$ m" d w# w7 L3 f8 j* P 商阳 在手食指内侧,去甲角如韭叶6 t7 d- q& E# J+ D
- l- A& m' x# l$ J9 m' [. p/ N$ n 二间 食指本节前,内侧陷中
) E+ M& b# I( I5 j. g" z( y4 c, @5 C7 r# E+ _9 k1 W2 B
三间 食指本节后,内侧陷中! d; Y* r' x4 N
. @) {" V6 p( ^& [
合谷 在手大指次指歧骨间陷中8 V. A4 f: a9 i7 r0 d2 z
! L/ _! J. y& |0 {7 N2 ? 阳溪 在手腕中上侧,两筋陷中
, y Z( K8 X$ D( R
! G: @' d3 O. I/ I 偏历 手腕后三寸! A$ B- S% a2 P) T# Z4 K0 N, W
9 u, ?( L8 @! `5 f1 s
温溜 手腕后,大人六寸,小人五寸. d1 b; l% v9 Q, Y r
: T0 `( C5 N4 t" @0 C& ]8 R 下廉 曲池下四寸,辅肉下,去上廉一寸3 r4 \4 d) g$ u% V
; [" w% W( f: f 上廉 三里下一寸,曲池下三寸1 k! s1 c8 @9 ^: K/ W/ N5 H
6 D: H3 T6 I7 g- N$ T$ t 三里 曲池下二寸9 A$ I# U( p2 |$ `
* P# A y) v( `2 n
曲池 在肘外辅肉,曲肘横纹尽处是穴
- ?6 f. V; _9 ~
. Y( w. U3 L, N# c5 {# V 肘髎 肘外大骨外廉陷中,与天井相并相去一寸四分
8 k6 Q2 C* u; u+ I
" h& A% Y \. K! W- g 五里 在肘上三寸,行向里大脉中央 Y; R0 Z6 c1 V: t
+ E" A8 Y: R: U+ e% ?
臂臑 在肘上七寸,胭内端,肩颙下一寸,两筋两肉罅陷中是- J7 \/ R. [4 R8 u/ `
+ ~; D3 \ v8 u1 t# H 肩颙 在膊肉头,肩上两肉罅陷中,举臂有空
; h2 b1 q- j. t
$ k& O3 j r5 y& f& x! h0 D 巨骨 肩尖上行两叉骨间陷中
$ o% C! S5 ^! y) R% L* A# P8 t
" @/ [ Z" y& K$ X5 P1 E 天鼎 在喉旁四寸上直行扶突下一寸% [$ {" k" D5 G8 O
9 P3 J/ F4 m# Q1 S5 \
扶突 在颈当曲颊下一寸,气舍上寸半,人迎后寸半4 V! }% V# T( G o1 Z% r
, S5 K1 O$ |3 t! c6 | 禾髎 禁灸,鼻孔下夹水沟旁五分4 W! Q7 |0 \( h) A+ c1 J* y. l
4 W9 _$ g+ T& Q 迎香 禁灸,禾髎上一寸,鼻孔旁五分
1 E' Z: v& z7 Y. @, V# D& J5 U3 h" w' k x
(附图:手阳明大肠经经穴分寸歌)! Z9 e0 L2 a! d* ^1 ~8 X
& ~" {9 Z! j. q7 @/ t/ _
(附图:手阳明大肠经经穴分寸歌)2 |* }* U" t1 G: }- d
0 n1 `2 U( g4 {( G. L- D% e
足阳明胃经经穴分寸歌
5 O5 j. e7 X$ ^: I
! B+ X* K3 P N+ u/ ?0 r, A 胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻。
5 f! @7 m' ^ {4 b# S! r+ _" L
% ^6 N( V' @: p/ { 再下三分为四白,巨髎鼻孔旁八分。1 _ r0 S/ T; i
; s* b+ {' L. o 地仓夹吻四分近,颔下三寸是大迎。
, ?* Z7 t; j2 p* `+ m% a6 B4 W" V6 r1 I; F# ^; a: n
颊车耳下八分陷,下关耳前动脉行。
9 n; s3 `! U) J1 q: h+ t' |# k4 p2 u1 u& [
头维神庭旁四五,人迎喉旁寸半真。6 g6 t+ @1 e- r4 N* H% v
# i; S9 L6 D( \6 b3 r6 S
水突筋前人迎下,气舍喉下一寸乘。
. y! v3 ]* @ |+ ?* S' K! D
0 I: c) S! v1 Y 缺盆舍下横骨陷,气户下行一寸明。; S: B5 \/ }) E' y( y6 v% d
2 X f. E* y5 a 厘房下行一寸六,屋翳膺窗乳中根。
- o; s8 b# {/ b* v0 g
$ b. I6 y \" j! Z3 |7 H, [1 A 不容巨阙旁二寸,一寸承满与梁门。
( m4 W* o; w' Z D: o# }& Z' X8 E5 a% M
关门太乙滑肉穴,天枢脐旁二寸寻。. _# c6 ^7 x, e# j- p1 K& H1 x
4 [4 ]) k/ ^* x
枢下一寸外陵是,陵下一寸大巨存。
1 c$ @& \% n' C' ^5 l4 O
) Z7 t( w7 ~" T+ ~# V 巨下三寸水道穴,水下二寸归来明。0 o% B+ i" k1 m6 r5 |% c2 s
" s' T6 @- K1 R) @- j# m4 p- E% x
气冲归来下一寸,共去中行二寸匀。
/ N; O5 f8 q, }1 ?" @" U0 ?5 ]$ ?% R' y5 l3 J1 l
髀关膝上二尺定,伏兔膝上六寸是。
! o* B; `+ U- ?* O# K7 E
/ l- P/ P& G F& Q: [ 阴市伏兔下三寸,梁邱市下一寸记。
v4 D/ F+ ]; _- ~6 w: b! x# q" R' u1 |3 U6 K
犊鼻膝膑陷中取,膝眼三寸下三里。0 |, K! `" ~0 v6 V! e! z* T9 @4 X
# i2 G ^9 b9 J- |
里下三寸上廉穴,廉下二寸条口举。
) @! d* U4 }, X2 J- `
4 q% y7 ^2 Q4 i+ _ 再下二寸下廉穴,服上外踝上八寸。3 U0 ~$ p0 U4 ~0 l0 W$ q
) G0 f; M( |0 C+ s B! F
却是丰隆穴当记,解溪则从丰隆下。 i" S# E- M7 Q6 z1 | m1 m
0 a: W F8 f+ i: M 内循足脘上陷中,冲阳解下高骨动。$ m( X _+ K% a' i) Z6 T/ e6 _2 Q
0 W' ]/ ~# [% p% Z7 c3 V0 i
陷谷冲下二寸名,内庭次指外歧骨。
/ s. V6 b. c5 D& \7 T, p4 ~2 D4 n+ z/ \7 {! {
厉兑大次指端中。
1 X6 H% P8 C$ H0 _! G! w/ z
# ~8 k J! |" ?# B8 X: U/ M 承泣 禁灸,目下七分上直瞳人! t" A4 h7 W3 ? B! p! r
2 [7 X& |: ]# J( L 四白 目下一寸,上直瞳人,腮下也
( y4 P0 E7 Y$ F" J1 D- i
) N% T3 e4 ]4 f [3 z. v 巨髎 夹鼻孔旁八分,上直瞳子
+ c& P9 h4 V, C( j, o
9 r* u0 @4 \! v& I4 h 地仓 夹口吻旁四分" O8 s& Z" P& r- @/ G4 w
Z- u# \" X" L9 s8 \ 大迎 曲颔前一寸三分' l* P8 `5 t' D& \! Z
& g I: l9 n0 a 颊车 耳下八分,曲颊端近前陷中7 F+ w4 h8 O8 G: W. \4 e k- U+ ` |
" o: R! Z* X& ^
下关 客主人下,耳前动脉,合口有空,开口则闭. y2 B1 M/ `4 |$ `+ y
! T/ b! T; L; f
头维 禁灸,额角入发际,本神旁寸半,神庭旁四寸五分
* Y% q' @# ] n" o* X5 |7 O! a
* w% b% a- n) T: r. h' e5 F5 W7 A 人迎 禁灸,颈下结喉旁寸半) Q1 y$ \# A% |1 y- L( O# q
2 T5 b1 p3 U5 [6 B1 i: P6 \, M* q
水突 在颈大筋前,直人迎下,夹气舍止3 Z$ W% u$ b1 S' d j3 u6 m0 S+ I
, x' w6 Y A7 p 气舍 在颈大筋前,直人迎下,夹天突边陷中,贴月尖上有缺处* A* Q9 T: w+ W$ h/ E
. o$ @' I" m9 \3 Q5 N
缺盆 肩上横月陷中& i$ ?: ?8 p/ N. p
) }3 R8 g& ?2 ?9 Z1 v 气户 在巨月下,夹腧府旁各二寸,去中行四寸陷中" Y1 v( M- t: V' N
2 R5 ]) i1 C" ]: k, @
库房 气户下一寸六分,去中行四寸
1 O# K7 p1 m& Q; f7 A: g
, H3 i. Z7 n( \* u 屋翳 库房下一寸六分,去中行四寸
8 s- O$ b3 I5 J6 H2 N& H% T( z3 S! C# Z5 l! B' F
膺窗 屋翳下一寸六分,去中行四寸
* e* B' V5 s! m+ b. w" q9 i% P: C% W; s, z
乳中 禁灸,当乳之中
/ c* p/ d t1 w: d/ l( U! Q W) f0 W+ e0 {' a
乳根 乳中下一寸六分
& |7 Q" v0 X8 Y8 |0 y" t! Q+ H5 i% V6 k1 q, m6 P( M7 E1 N
不容 在第四肋端,幽门旁寸半,去中行二寸,对巨阙, f! n" _" i. ?, j
, }/ j$ u! V: ^! w) p* _
承满 下容下一寸,去中行二寸,直对上脘4 W4 {$ g1 d# a4 |% R
; `5 R# r# Y* R6 k 梁门 承满下一寸,去中行二寸,对中脘+ R- [$ j3 w5 o: f) p
, ^: u7 V+ D3 G1 R
关门 梁门下一寸,去中行二寸,对建里
5 c5 J8 V0 v4 ]/ J, q/ q
# c; a" C6 @1 ~# x3 p& J4 e0 H 太乙 关门下一寸,去中行二寸,对下脘- A! |) F/ o! H
o& m" B6 h. G% `& J4 X, _. U 滑肉 太乙下一寸,去中行二寸,对水分1 x/ M: ^1 w! I3 ?- E. G
7 K* ^9 |+ Y8 _" y 天枢 夹脐旁二寸,去盲俞寸半: ~0 d8 ^3 W% c# k: j8 [
8 u- A1 G6 i" w 外陵 天枢下一寸,去中行二寸,对阴交( r# L' a$ P! n" u2 [# b
9 m* ?. X8 k, P- \' \8 l& b 大巨 外陵下一寸,去中行二寸,对石门
4 @3 L, O0 g Y k6 O5 F' k4 C! ]( D$ x
水道 大巨下三寸,去中行二寸
7 U. J r% U0 k) H+ a; \+ B# ^- n( x }- z+ j; m/ B
归来 水道下二寸,去中行二寸
z: a8 J7 y- ~- ?6 A- _# ]* }. ]2 @5 h& Z
气冲 归来下一寸,鼠行奚上一寸,去中二寸,毛际两旁' z* s/ S2 `$ @6 {- \8 A# _5 p, i
, u0 B0 C/ R: V2 A) S9 K! M 髀关 膝上一尺二寸,伏兔后交文中
) y4 B: G( j* M( x) ^8 w9 [ @' C
3 a0 b4 P$ x( a% c8 D 伏兔 禁灸,膝上六寸& M$ P, F& i- P+ b" Z) V* f
- u% J% T2 z$ y) {' @; E [: r3 y 阴市 膝上三寸,伏兔下陷中
! |: L$ W2 {( C2 U1 p/ O9 ?( [
0 n6 B$ @% B, \) s( ~' l, \ 梁邱 膝上二寸,两筋中9 s/ z7 G/ ~# X8 K* j( k" j
' o, k5 p+ ?: U A. W 犊鼻 膝膑下,胻肉上,骨解大筋陷中
; m' m) [ k7 d7 ]
3 P- T; |% ^- n6 b8 ^; H, A/ ? 三里 膝眼下三寸,胻肉外廉,大筋内宛中
. f+ g1 Z, B0 J# c8 B$ z0 R, I1 O: R- X/ \6 H0 c% b1 A
上廉(又名「上巨虚」) 三里下三寸,两筋骨陷中
0 l8 `% U6 t% A5 s# C$ Z$ \( [# O, k% ~9 ~
条口 禁灸,三里下五寸
" s- a1 P7 ?4 E, h! @* \% {# s- P& p
下廉(又名「下巨虚」) 上廉下三寸& A3 i+ _0 U1 Y: K, G0 ]$ d' v/ i/ [2 w
/ P, T1 ] m# Q. v5 I* J6 p 丰隆 外踝上八寸,下廉胻骨外廉陷中 p3 j9 D; t2 `' z9 e1 l
" t3 K8 v$ x; U 解溪 冲阳后寸半,足腕上系鞋带处: l4 X" U; F7 e( ]0 K
/ y ]3 v6 b, W/ w. ]" Q
衡阳 足腑上五寸,高肉间动脉,去陷骨二寸
4 o5 U# X! v5 {# d
2 `" b5 \) l9 [& Q# j8 z0 X 陷谷 足大指次指外间本节后陷中,去内庭二寸( N! |* i+ m% w$ S4 m0 O
1 `# l$ Q) J5 E
内庭 足大指次指外间歧骨陷中
# |3 E1 h1 {" d! X
0 Z- \$ g; Z) b- h 厉兑 足大指次指端,去爪如韭叶许
+ M& D, q; _3 M! T! N
3 | l# {' k8 v( N. L4 W$ V& O (附图:足阳明胃经经穴分寸歌)
& ]% \+ e6 K! P0 ~3 M6 z& m
0 }$ u. ~! A, x. t (附图:足阳明胃经经穴分寸歌)5 s, @* M6 ?5 D+ o/ h, Z6 X8 W: s1 i
\0 A% i- B/ v7 e% s- R, Q 手太阳小肠经经穴分寸歌1 s8 E7 f/ c* O3 Q. O8 ]
# J: L" M9 g) d! f* G2 Y5 `/ R
小指端外为少泽,前谷本节前外侧。/ {0 U: B, D; f# {* R/ y
: T* o2 }6 M: ~/ [( r3 D
节后横文取后溪(音ī,本义为山沟,山谷),腕骨腕前骨陷侧。( H$ R9 A' J+ D* R, t% H
% ^4 L, X6 p& l# z1 C" D% X) u 阳谷锐骨下陷中,腕上一寸名养老。
: |' Z7 D' B. D& [7 i& T
" B5 y- M5 r- {) @! K/ q* a 支正外侧上五寸,小海肘端五分好。! X1 q, K% L2 ]
7 Y, K/ w$ p3 k2 Q 肩贞肩髃后陷中,臑俞肩髎后陷考。# d1 A2 V8 D! l7 i) B! |! s
6 m& [" D+ F1 A4 E t* J7 o
天宗秉风大骨陷,秉风肩上小髃空。; |) I5 j6 ^3 c5 S& b; P3 o" `
* N \/ Y! B! y 曲垣肩中曲脾陷,外俞上脾一寸逢。# E1 f; [2 F! g: W
( u: Z) \; c( T! q* x3 {7 ]* P 肩中俞椎二寸旁,天窗曲颊动陷详。; n3 @" Z$ w% v+ ~8 M
w+ C" R( v# @7 s& M7 y1 ^' m6 ]
天容耳下曲颊后,颧髎面頄锐骨当。
' | c' i3 j, N* q3 J/ P* \4 q! h9 V
听宫耳中珠子上,凡为小肠手太阳。
0 L' w$ r: ^" {4 s0 |6 l Q
$ U% G1 t |" _8 a+ u, c3 h9 R, r6 u 少泽 手小指外侧端,去爪甲角一分5 {4 T9 p) I9 d+ f; ~: e
/ o" g- @& H- S2 ]
前谷 手小指外侧,本节前陷中6 }0 a$ G( N& n8 C9 b! D
3 e! z' A2 `) t R- G. b
后溪 小指外侧末节后陷中$ W' e. L' B/ `
8 U8 b' e5 C! g# ^: R- P8 w 腕骨 手外侧腕前起骨下陷中9 u: y" A0 D* l2 B& I
- e7 |4 w/ m8 }5 Y7 N2 F$ `) N$ ` 阳谷 手外侧腕中,锐肉下陷中 c6 d1 s+ a' V! Q
# [* u3 j' E y 养老 腕后一寸陷中: l% P2 }$ Z) n) [, d( F
" b' H) @0 e+ Z5 X 支正 腕后外廉五寸
9 f" @2 w4 s- V" o- }- Y m P1 M/ G- y/ O! Q, _
小海 肘外大肉外,去肘端五分
; L, u* T. |! V
) I, Q" i: i- g3 F& |5 C" K 肩贞 禁灸,肩曲脾下两骨解间,肩髃后陷中" X9 g) _$ X$ I$ ?/ n
4 g5 H8 W9 n+ g% P( V 臑俞 夹肩髎后大肉,下脾上廉陷中: J, F$ E. d. k
+ U; T8 ?3 C8 ?( D: L: ?
天宗 秉风后,大骨下陷中
; L+ t8 h8 a# n" c2 @- v0 X4 y- [
秉风 天髎外肩上小髃后,举臂有空
! @; r$ N3 r* E/ k2 |8 ~$ |9 F5 ?3 z& T' m! v7 m
曲垣 肩中央曲脾陷中,按之应手痛,平大杼肩脾上廉去脊肩外俞中肩三寸陷中$ Z+ {' M, R9 ^+ p
7 w# d8 X3 x* u* ~2 L! ]7 M 中俞 肩脾内廉,去大椎旁二寸陷中% F; x5 r+ P: x) G: }8 m9 H
: [* N1 q* Q( }2 @0 \7 ~ 天窗 耳下后曲颊后
6 }' ` b( U2 t% m' f7 s0 x6 M4 }; B, C, v" H" F) g( T" Y
天容 原文无1 I( T% |4 ?1 e$ d" C. w
4 p7 y Z# h4 }" L+ n) S7 |
颧髎 在鸠骨下廉,锐而骨端陷中
- t7 V3 z, N2 Z) e9 K3 s2 ?# u; J1 v! W% p# ~
听宫 耳中珠子上,大如赤小豆" F1 g8 s" n/ ]- f
$ C) v |: U' V1 U8 k
(附图:手太阳小肠经经穴分寸歌)
2 n' X p' M$ C9 Y5 ]3 o- M$ J% O/ T) O
(附图:手太阳小肠经经穴分寸歌)8 |2 B, D3 j" Q% w" z
: B% [% k0 \0 J
手太阴肺经经穴分寸歌
4 i) g/ x. {, D1 S( @0 i' ~; W- a3 X' S& d: `( m
太阴中府三肋间,上行云门寸六许。
/ {5 W3 K! j, x+ @& Y) j+ V6 h8 a* t
/ b7 ]% J$ q" `4 X2 {' m 云在璇玑旁六寸,大肠巨骨下二骨。. g' k" A. Z+ v# j7 Y' v" @
/ D; j. E( x* p1 Y; ]- c 天府腋三动脉求,夹白肘上五寸主。
* T/ ~/ v5 x$ Z( J+ P4 Q- Z* \) w! _4 ]/ ~
尺泽肘中约纹是,孔最腕侧七寸拟。
% I7 r3 X) f$ J V' T0 X
/ m4 e# Y$ T) G 列缺腕上一寸半,经渠寸口陷中取。1 l2 z# v$ X @) G& S' u7 R, x
6 C# r9 J" j/ [ 太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉里。
( u: l" p) e7 K9 l4 d
3 U% o+ Q+ m, M 少商大指内侧端,鼻衄喉痹刺可已。
+ ]5 W, Y2 e9 Y& E0 O; Y! f- x& R R5 C
中府 云门下一寸六分,去中行华盖穴六寸,乳上三肋之陷间. D- J( M( W z2 `9 x
9 s; X+ p. J" x* |$ i8 C6 W
云门 在巨肉下夹气户旁二寸,去中行璇玑穴六寸
- B; @9 C" |4 |+ _7 M1 v/ \* y
* m! k$ ~) X1 v& ` 天府 禁灸,在臂臑内腋廉下三寸,以墨涂鼻尖取之,墨点到处是穴' e5 }2 S& Q1 B0 U+ @
* r6 e% P* C9 s/ h2 _ 夹白 天府下去肘上五寸
2 C, W8 X* D3 w# x" ~
" f' O* q# c& X! p; A0 N% o 尺泽 在肘中约纹中,屈肘横纹筋骨罅(罅,音à,裂,开裂。)中
T+ v& I' W( F$ L3 g" s8 @3 m
1 M6 c& O7 Y3 V* f& P" K) u; W3 r: m# c7 O 孔最 腕侧七寸陷中" @5 K8 Z+ @4 z2 E/ B
3 Z- Y6 h" d* T 列缺 腕后侧上一寸五分,以手交义当食指末筋肉罅中是
3 U6 N4 B# r- C- K3 k5 R4 L# c$ u" ]2 O. i( n& L5 m. p! V; i
经渠 寸口陷中6 E9 s+ @: m9 `& u' C2 k& V% v4 Q
( Z: u) Z5 y: Q 太渊 手掌后陷中
: A& I9 x) U0 p* d" P: T; r% }% [) g' T/ L3 x0 H. _
鱼际 手大指本节后内居方足前侧陷,又云散脉肉际
/ K8 Z6 V% K7 O. t8 V* X d2 K1 N7 t: Q
少商 禁灸,手大指内侧端,去甲角如韭叶
4 e- r8 `* _. N3 j$ I8 W1 a! H6 p8 `- P+ g* \
端 类经经脉篇注云:指尖也。
* ?+ K1 W. }! [) [9 s- C9 [# m! p& Q! E
(附图:手太阴肺经经穴分寸歌)( S* ~: f8 P1 ~ m
. x3 M8 t. y3 m (附图:手太阴肺经经穴分寸歌)
) c$ }- u4 O. z% Q! v. Q1 r9 }
# I, Y# P f8 F* b- a 手厥阴心包络经穴分寸歌6 ^. u, n3 |- x# V- z
' ^5 Q9 f5 g$ m. I2 G& L7 c 心包穴起天池间,乳后傍一腋下三。
( L' }5 y/ I5 k! _
4 @$ n. [( _, C/ c4 N 天泉曲腋下二寸,曲泽屈肘陷中恭。2 R7 }7 f5 C% c: C" t6 H
0 A4 ]/ F ?: j: z- s* ?6 a0 n* ~ 郄门腕后五寸许,间使腕后三寸看。
9 \! u4 E1 d: t# A6 {! |
$ v% u5 V% r7 P/ H) I9 i" ^. ^ 内关去腕后二寸,大陵掌后横纹间。# S1 S0 Z% b- q) g, u* G7 m$ s
1 g- Y9 s8 g$ D8 E
劳宫屈拳名中取,中指之末中冲端。
- x7 C; U5 e9 D9 }8 _# O
6 |+ e, w: |( A& K* Q' R' \% } 天池 腋下三寸,乳后一寸
$ B0 @: ?% C+ y, ]; K
! f7 l. m5 l- w' `. | 天泉 曲腋下二寸,举肩取之
3 y8 A" y% F+ `1 V4 q5 f, Y( r
5 _' s2 a( `+ i ?) j# t. J 曲泽 肘内廉中大筋内侧,横文中屈肘得之, A3 b0 `! M+ I, u7 G2 c4 Q& z
8 t$ P6 x Q. ^, M 郄门 掌后去腕五寸3 O" [7 h9 ]$ Z4 n2 u$ |% Y) e
. P! Z1 J& d7 N7 U! ^ 间使 掌后三寸,两筋间陷中1 Z, T" f C9 r2 \+ H
( d s4 S2 [' X* K' h- y* \0 X 中冲 中指端,去爪甲如韮叶
: S7 Z* f& E( p5 z8 O. S8 {
# r. F3 Q+ Y5 w) c, R (附图:手厥阴心包络经穴分寸歌)
, y8 Z, T" d D0 y/ U7 y1 n' [
% [2 `$ R2 s$ Y8 I* @! i, } (附图:手厥阴心包络经穴分寸歌)
7 u8 f+ k; x3 L9 `& {8 [5 T% T$ Z. [. \. M
足少阴肾经经穴分寸歌
. d/ ? g1 k6 Z9 ?- O B8 ?# S B R5 E9 m% c9 ]* x
足心陷中是涌泉,然谷内踝一寸前。, |9 _8 W+ ^- k
) }9 i9 D2 I, f 太溪(溪,音ī)踝后五分是,大钟跟后踵中边。& j; g$ w% Q. I) }* q
t2 T& W; I- U5 c, w/ i2 U9 e! E 水泉溪下一寸觅,照海踝下四分传。$ Y2 D0 {0 H: b2 T1 \$ b7 {
" m( u8 `/ \2 `5 A. b6 M 复溜内踝后二寸,交信沿上二寸联。* L* y' j* H* f
$ z% p' s; d P 二穴只隔筋前后,太阴之后少阴前。
% `, O/ X* t5 T8 r2 \! o" J7 {
# }! m2 z2 n7 i% G% K3 T0 | 筑宾内踝上腨分,阴谷膝下曲膝间。5 P V6 T- z, |( q, w
& W0 c0 H& g# n; y 横骨大赫并气穴,四满中注亦相连。
% }9 l e8 ?6 D9 U" Z& ]/ k
8 X# f5 }- v9 L- U* b$ k 五穴上行皆一寸,中行旁开一寸边。/ M' M) o/ ?. b
[1 Y% h, A3 U1 Z: f
肓俞上行亦一寸,但在脐旁半寸间。$ E: P+ V9 X/ q, v: U% j
( w& G* G& `% d) t( i 商曲石关阴都穴,通谷幽门五穴缠。% b Z7 w( ~) T2 V' z: N
5 l( s% g# |( X8 T$ M4 S 下上俱是一寸取,各开中行寸半前。
* b. {: p n8 y" N" R" Z4 f8 D
/ t9 B; V/ x8 c+ u8 b4 H( f 步廊神封灵墟穴,神藏彧中俞府安。% P: q3 i/ L# `- S; q
* ?/ }/ J3 i7 Q0 X" x
上行寸六旁二寸,俞府璇玑二寸观。% G8 n# {% T) J# k
$ L8 G8 Q' m2 v, k: b8 K/ P1 \
涌泉 足心陷中,屈足卷掌宛宛中
. ^+ K; i2 w" ] f4 b2 q% W. f. c
% @' j e) l8 g" F/ a u; z; u 然谷 足内踝前起大骨下陷中
/ O3 Y4 U* u: |. _9 G' K5 Z4 V2 j7 P
照海 内踝下四分,微前高肉陷中上肩踝肉下有软骨前后有筋其穴居中
4 |8 V( D7 h" n; P9 l3 l! C4 s- g7 Z7 M/ l/ j2 _' i+ M1 V
太溪 内踝后五分,跟肉上动脉陷中
4 h( c- f& Y9 H+ u+ n1 N7 x ?4 l3 w! ]4 u m! G
大钟 足跟后踵中大骨上两筋间
- w# V" T7 z: u' l% s
6 _6 b1 ^5 v3 ^, y' Y 水泉 内踝下太溪下一寸是( E" M- \: `/ k4 G7 N
' u0 I8 u/ ~1 v8 M
复溜 内踝上二寸筋肉陷中,前傍肉是复溜,后傍肉是交信,二穴相去只隔一条筋) s& T0 W' {- C, f, H8 q# ^: J
# a! @# ]! v0 j" C4 N# | 交信 内踝上二寸,太阴后,少阴前,筋骨间
' b* I( y9 r% g
0 x0 f! ?3 Z2 U 筑宾 内踝上腨五分
+ ^" w! r* G& G2 t# Y# X( K' s) y' d3 k8 o" I( j1 k, a
阴谷 膝下内辅肉后,大筋下小筋上按之应手,屈膝乃得之
5 i4 n6 z0 M& d7 P j7 S, v$ H K# }' i5 Y$ E R! k/ u. J
横骨 大赫下一寸,肓俞下五寸,去中行一寸,阴上横肉中,宛曲如仰月中央,按肓俞平脐( _2 M& V$ |" z- g! T1 V
! t9 H. k1 J0 \( D 大赫 肓俞下四寸,去中行一寸
. | a* [: G* m1 c0 S I1 D/ s( O4 H0 j: b
气穴 肓俞下三寸,去中行一寸2 D* @# o5 B% V) D5 \# x* g) D
0 q! W: ~; I+ V5 l, a0 L! D# q 四满 肓俞下二寸,去中行一寸. F) v* w4 G4 O
# O) I h; Z# j) T& H3 O8 d# h. t 中注 肓俞下一寸,去中行一寸
& [1 F+ S1 R/ }8 Y' C, Y
% H6 n" c' A4 R' e8 M. Y% H 肓俞 直脐旁去脐中一寸
# V+ ^- d7 C9 y# a- n' J7 P% |8 C4 a: U! F: d: U5 a; i) F4 [3 S% L
商曲 肓俞上一寸,去中行一寸半& W! H! U. G8 y! I
7 @ O1 d% f* T
石关 肓俞上二寸,夹建里,去中行一寸半
- s7 g; N, w1 E. v' D, m# N& o
6 n( t) j& U/ O6 n, n; X 阴都 肓俞上三寸,夹中脘,相去一寸半% Q# Y/ n4 P) I+ i( ?: ?2 j3 z
. Y- ? W3 }0 R h; R+ z; w' ` H 通谷 肓俞上四寸,夹上脘,相去一寸半
: P. G3 {% @: o4 b% C N8 j" ?5 `# C C3 }# z
幽门 肓俞上五寸,夹巨阙,相去寸半
& [" P4 O1 w) w6 v+ \& j) c9 X
+ f2 w2 J; S# }8 g; H 步廊 神封下寸六分,夹中庭,相去二寸
, {6 R. y. e/ c# D; y( e
0 T# V1 {) P3 T 神封 灵墟下寸六分,膻中相去二寸 p. U! Y* a }5 j7 I" _! E
1 N( O# Q& j2 f- l% c4 |% ?, f 灵墟 神藏下寸六分,夹玉堂,相去三寸- c. L) a0 f0 n' B; I
5 _, v+ I2 j( g+ @ 神藏 彧中下寸六分,夹紫宫,相去二寸
9 y4 O p" S2 G9 l! K4 L9 S6 I; K: h" z: r
彧中 俞府下寸六分,夹华盖,相去二寸
4 ?, f- g4 Q1 L3 g9 s+ P1 q y" ^
1 M! G" F7 ^; j7 t6 J3 N0 n9 j 俞府 气舍旁,夹璇玑穴,相去中行二寸$ K8 p+ Z5 Q( c: r+ v+ I
& ~5 U4 t( t! l- g1 Q7 U' }
(附图:足少阴肾经经穴分寸歌)# ^6 Z4 M# X+ p- j- p' R
* Z* x' ]* X0 ^ S' X (附图:足少阴肾经经穴分寸歌)
0 i9 ?8 A1 w/ z9 m5 M4 i" z
8 o, p% w9 V7 `, V/ _ 足厥阴肝经经穴分寸歌! t; s3 j9 x9 V' D9 V
; x2 S% L1 f/ I9 C3 o
大敦大指外侧端,行间两指缝中间。4 u$ f" b' B, E* U- R, q9 e
& h/ V$ B! P3 X$ A$ f. F6 A 太冲本节后二寸,中封内踝一寸前。$ W3 r# L- l( Y: w8 C3 J# t# y
% N/ ]$ t, w2 _/ t3 O
蠡沟内踝上五寸,中都上行二寸攀。 E: @2 P' Y. X8 u
; e' t$ Y$ a( A1 o0 A, Y3 g 膝关犊鼻下二寸,曲膝纹头是曲泉阴包膝上四寸行,气冲三寸下五里。5 {9 B. w( I( Z$ M
& ~+ A' ]! V, [ 阴廉穴在气冲下,相去二寸牢记取。5 {& D2 o' @+ h& W
) [; ]. k2 c# H* F4 F/ ]
急脉毛际二五旁,厥阴大络睾丸系。
' g& Y/ }7 @3 N0 H$ C5 A F
" ~! }+ W) u$ P, X2 O, X- ^ 章门脐上二寸量,旁开六寸是穴地。
5 k/ M& @7 _" E2 ^
2 H5 F* y* q/ B 期门乳旁寸半开,直下寸半无烦拟。
0 t! ~, Y+ i7 o
: K/ z$ i6 v6 w! O4 O4 ~& G7 Y 大敦 足大指端去爪甲如韮叶反三毛中,一云内侧为隐白,外侧为大敦: [. }. f5 [+ @) b v
4 v6 ^& i" F8 |+ A0 e1 ]2 M2 {2 f7 w
行间 足大指歧骨间/ a6 H4 N' H; M6 `
' M( i: p+ i3 x& c7 v4 l4 Q 太冲 足大指本节后二寸
) [* X" B' M4 T$ e) m$ \/ ]4 M
, ]& D1 K; A% [ 中封 内踝肉前一寸筋里宛宛中: z2 u) ^1 O( R" t& n/ `0 A( E
1 X; b) e, Q+ e" [: V9 v
蠡沟 内踝上五寸1 R2 v; k% `& a7 D7 E% {7 V
& [! |2 p& a% N; f+ G
中都 内踝上七寸胻肉中# |4 q5 Q; {6 U b ^6 K& M
. U( W, z0 F1 T+ A* ]2 I! F: B+ S
膝关 犊鼻下二寸旁陷中
$ P1 g5 a( u. X1 n h
2 K3 b* D, u% O 曲泉 膝股上内侧辅肉下,大筋上小筋下,屈膝横纹头取之3 N) w0 n' i3 g6 d; Z e
; ~( j& o2 c+ E g" v. K 阴包 膝上四寸股内廉两筋间,蜷足取之,直膝内侧有槽中. v" ~1 z V- o/ \
/ n& D& h* `: ^: d/ ?
五里 气冲下三寸,阴股中动脉应手- C" J0 Z2 M0 L3 g. n; y* E
/ K& w% F' ?! o% F% j- ^5 s
阴廉 羊矢下斜里三分直上去气冲二寸动脉陷中,羊矢在阴旁股内,约文缝中皮肉间,有核如羊矢相似
7 L" U0 i( b' T1 t: L/ K7 p7 u& B4 c0 e7 R+ i/ m2 y9 O
章门 大横外直季肋端,在脐上二寸,旁开六寸,寸法以两乳胸前横折作八寸,约取之,云肘尖尽处是穴3 c7 Q0 E! \) k* m- g' ?$ L) W
0 O5 ~- e% N) O) {4 ^' J
期门 乳旁一寸半直下一寸半,不容旁寸半上直乳第二筋端9 I& A6 y5 L0 Q/ x: z4 l3 z
" c. J4 H7 H! ]
急脉 在阴门毛中阴上两旁相去二寸半,按则痛引上下, k) X3 \9 f& X- U- C* ~
6 I7 C$ }. j& f) d- S
(附图:足厥阴肝经经穴分寸歌)
' ^& n$ b) Y+ V0 t9 Z! v' Q
3 z5 [% }! g& O' A (附图:足厥阴肝经经穴分寸歌)0 C% Z; c7 O- l. w3 J3 d5 O
! ]- s" q3 u5 }* Z 手少阴心经经穴分寸歌
. y* k3 _2 n$ S6 ^8 q5 N$ [& p. x) L( {1 q
少阴心起极泉中,腋下筋间动引胸。2 B* F$ N! N- M
+ B& H' ^$ @% p4 D' U 青灵肘上三寸觅,少海肘后五分充。8 u7 Z3 r7 M& _5 a% e0 E. \
5 V/ z% o7 c+ K' _7 ~3 o7 u
灵道掌后一寸半,通里腕后一寸同。
$ ^0 D0 f. t9 Y' q# `, o$ c8 W! t ~2 R
阴郄去腕五分的,神门掌后锐骨逢。, C4 n1 Q# b6 R9 A' T) N
9 z2 k( ^4 z! h( S; ]1 ] 少府小指本节末,小指内侧是少冲。
& J- V' f0 Z, m# N# U* |# R- z- y- h- t- N1 S$ Z! z3 M
极泉 臂内腋下筋间,动脉入胸中8 I9 d: l2 f9 v1 h Z0 @; u
# ?) D W. Q/ v4 ~2 x 青灵 肘上三寸) K w0 d3 S2 i% z j) B: z
9 p8 ?+ o8 I, w. z 少海 肘内廉节后陷中去肘端五分,肘内横文头屈肘向头取之; _" {" h" }$ y
/ c7 F* W9 z: J8 E. P 灵道 掌后寸半
! ]' a( Z; ^2 i/ N8 O) y# R( A" T7 Q6 @, v B9 W9 ^
通里 腕侧后一寸陷中! F" Z" z- h4 d: h0 u! {2 R
2 v5 Q, W0 ?9 v7 _! N& V
阴郄 掌后脉中去腕五分3 n2 l" l% M0 V* G# b
/ g8 E, {2 a; o# c7 T# V9 w
神门 掌后锐骨端下陷中
( h/ }% [6 Y, X5 E N* d/ i1 F4 K* t8 S0 K
少府 手小指本节后骨缝陷中
5 P5 A1 v: r/ x, C
- U6 B- M% R* d 少冲 手小指内侧,去爪甲角如韮叶许9 w, E# `% X2 u2 s
$ U1 Q. b. ]: T3 R4 T8 U
(附图:手少阴心经经穴分寸歌)
9 N: a, u+ T8 @7 R' A' X6 u8 T! I4 h8 K4 S$ h0 ?2 P
(附图:手少阴心经经穴分寸歌)4 J5 q; a2 F# W- G( A6 G( B
5 f, C4 x1 H, a- x 手少阳三焦经经穴分寸歌- L7 b# H1 i* ^( c
* `" F7 |9 v# g: f 关冲名指外侧端,液门小次指陷忝。
! l! J( S0 `' ]! u$ u' P" E2 f, s: J' T4 K0 E; K
中渚液门上一寸,阳池腕前表陷看。
4 q7 [* j3 X: E" ~* X0 y
1 _% d: Z+ k% o0 i- y, P9 f 外关腕后二寸陷,关上一寸支沟悬。
7 a8 G' @. j+ r$ z: T
8 x/ g ^& _. E4 C8 I$ L0 ]& g, r1 ^ 外开一寸会宗地,斜上一寸阳络焉。9 i0 N) `$ |- o( `& I
& ~0 ^9 T8 |) h: y E$ i 肘前五寸称四渎,天井外肘骨后连。
, t3 K: j& `8 \4 G( p% h% r
2 ?+ f8 p4 R9 H 肘上一寸骨罅处,井上一寸清冷渊。0 ^+ v3 {4 Y( O' ]
7 e/ \+ X% Y5 S* Q0 K/ b* M3 E 消泺臂肘分肉际,臑会肩端三寸前。( w) w9 ]0 C# [
3 i5 J J H- L' v0 e5 }1 c: q 肩髎臑上陷中取,天髎井后一寸传。# q* S9 m( a8 r6 ]7 ]
' |3 l# G ]: w9 z2 t8 D P
天牖耳后一寸立,翳风耳后角尖陷。
# G$ ]; g7 w e; |7 R1 p' W7 Q/ p# M( B9 | Y+ t
瘈脉耳后青脉看,颅息青络脉之上。
' J" e* }& P; c: W7 [7 W/ `6 w# U4 ]* U+ |9 S- c
角孙耳上发下间,耳门耳前缺处陷。1 d4 e" i+ Z! ?- [* r7 f
* y/ ^" |- S( p' j& A8 O 和髎横动脉耳前,欲竟丝竹空何在。
p5 T1 J/ m* S& g, w7 [: N' y. H. Z9 }# _" L' B' m0 s
眉后陷中仔细观。
7 _6 L0 d; w: ?+ a W2 j8 ?1 ^2 S$ ]( p n- a
关冲 手名指外侧端,去爪甲角如韮叶. I( o V9 w# v% f& m
7 x' A' E, u* T
液门 小指次指间陷中8 _4 k1 z; Q+ m! ?% y
# u' P+ g1 U" Q 中渚 名指本节后陷中,把拳取之5 C; j0 h# a8 ?4 ?, _
5 V; K9 c# ^7 D; R1 W( Z
阳池 禁灸,手表腕上陷中,自本节后肉直对腕中1 u! K, k! ^9 f& g5 Q
1 Y4 ?: n) v, P 外关 腕后二寸两筋间陷中,与内关相对
0 L ], @% M) W! p- W& ~0 O* E& |' g9 [$ \: K* _' T8 z
支沟 腕后臂外三寸,两肉间陷中
; t7 F# f& B! X s- H' ]" s. A$ \ l1 M' h2 b& b) i
会宗 腕后三寸
7 E8 N% x2 [7 ?7 N: C1 J) {$ {
/ O( z! e7 m5 E+ D- [6 N5 S 三阳 络臂上大交脉,支沟二寸
4 u& o" C# x5 ^! C3 ~/ `4 b6 Y+ b0 n& f4 m
四渎 肘前五寸,外廉陷中' n( H; v2 N2 V
4 v" y3 f3 a$ ]1 m8 t& X* I2 Y 天井 肘外大骨尖后,肘上一寸辅肉上两筋,又肉罅中屈肘拱胸清取之。甄权云:在屈肘后一寸,又手按膝头取之1 S9 U r5 G/ v& W% O" q
4 ^( l6 v! L, J8 v 冷渊 肘上二寸伸肘举臂取之
1 B* C8 C+ F' a8 Y2 a' h& C$ l3 @" [( f. c8 _ ]; j6 F
消泺 肩下臂外肘上分肉间
. W) E P- U. b4 ^! T. R9 c$ [6 ]
9 ^5 e6 A8 N `) E3 m7 [% n 臑会 臂前廉去肩端三寸宛宛中
( j% z! i4 p, F# s( H: p* y% p6 [# z
肩髎 肩端臑上陷中,斜举臂取之$ @7 Z+ w v/ _0 M( b( T) I) O9 b
+ L7 ^4 k/ d+ K4 K 天髎 肩缺盆中上比必骨际陷中,须缺盆陷处上有空起内上是穴,一曰直肩井后一寸
4 }& _* L8 l+ s: J
1 U5 r$ [/ ?* ]9 s6 c; C* R 天牗(音「ǒ」) 颈大筋外,缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,发际中上夹耳后一寸,禁灸# I {8 `/ y) F" q) |+ x/ Z
( p9 d. L" w* f- K0 A7 ~ 翳风 耳后尖角陷中,按之引耳中痛* }; I8 _7 k4 m+ Y6 J% b: H; n
' f* R- `$ L% C. W/ g* k 瘈脉 耳本后青络脉中
4 R4 O) C+ S' o2 t2 ]* D9 F7 J. T' V+ z, U9 T; a6 S# N7 n9 j8 D
颅息 耳后间青络脉% W. s: ~' Y, S+ k& B @% M2 b2 `1 E
$ J9 {% |! W( o/ Z+ M
角孙 耳廓中间上发际下,开口有空
- `5 c+ B6 \! u& ^
6 q, U( n- a# C# u0 S: L/ z 耳门 耳前起肉,当耳缺处陷中
* g7 n) n- f& F: W& n0 i% y: B& M4 V+ K9 C
和髎 禁灸,耳前锐发下,横动脉中. j: o* D( T7 K/ Z8 E3 j) w! R# V
@" ~# w, l0 F! |% x 丝竹空 禁灸,眉后陷中( ?# l* n2 B9 w" P7 O: I! G; i
; t* \4 _: w$ y0 q3 H+ w (附图:手少阳三焦经经穴分寸歌); P) b* }6 F+ O. W! E
4 D2 b# M& l; g0 | h3 ^+ D. \3 T. Q (附图:手少阳三焦经经穴分寸歌)# V5 M. t3 Z- X1 a1 P
4 r0 r5 U' H! q0 x& ] 医中百误歌+ n. _+ W: h8 o1 a
. _; w. s. \0 U" K# J, Z
医中之误有百端,谩说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。
, r& y* A5 i6 K+ Q' Y& Q: q5 ^
( X1 c0 c! M. n, U0 D7 A/ q# }* @ 医家误,辨症难,三因分症似三山内因、外因、不内外因,此名三因。三山别出千条脉,病有根源仔细看。治病必求其本,须从起根处看明。9 E N9 Y0 M V* y
$ B: i4 o8 J; z7 i6 Q/ c 医家误,脉不真,浮沉迟数不分清,却到分清浑又变,如热极脉涩细,寒极反鼓指之类。胸中了了指难明。扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云,胸中了了,指下难明。) S3 \8 @2 y4 s& \
5 w1 B4 q9 k; r8 S* A' v
医家误,失时宜,寒热温凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机。
2 k: M- q Y1 t, k/ o! Q# H( B" n, }# G% i
寒暑相推者,时之常;寒暑不齐者,时之变,务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也。7 s: k6 V9 M0 X- [
% Z/ d- e! _+ U& {( t! ]# o 医家误,不明经,十二经中好问因,经中不辨循环理,管教阳症入三阴。六淫之邪善治,三阳则无传阴之患。7 [" H- S# b5 G( P+ P! ?7 P" `
. W9 q6 R5 D& X- F$ i
医家误,药不中,攻补寒温不对症,实实虚虚误匪轻,举手须知严且慎。用药相反,厥祸最大。' x+ Q" ?$ S1 ]9 R) R# R. `$ H
4 A& `7 D7 \; p) P% n! { 医家误,伐无过,伐无过,谓攻伐无病处也。药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄覆。药味虽不相反而举用非其经,犹为未合,如芩、连、知柏同一苦寒,姜、桂、椒、萸同一辛热,用各有当,况其它乎。/ r4 _* X9 m$ Z# O8 I; _" l9 J
0 t$ Z$ f% D9 f1 ^6 Z) J7 L 医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此道微乎危亦甚。药虽对症。而轻重之间与病不相称,犹难骤效。* F9 A9 c% |& V) Y0 M* ~
3 M' J8 |% \* Q h1 L5 S
医家误,药过剂,疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,观君举笔须留意。药虽与病相称,而用之过当,则仍不称矣,可见医贵三折肱也。- W$ @- L, \6 G8 s
8 J( P, f& N1 A' c4 k3 g4 V
医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本后为标,纤悉几微要中肯。病症错乱当分标本,相其缓急而施治法。, z& A( a2 H3 e0 d" ?7 D% H
. h' r; h. D9 L M# Q 医家误,舍正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读。王太仆云:热之不热是无火也,寒之不寒是无水也。无水者壮水之主以镇阳光,无火者益火之源以消阴翳,此谓求其属也。
" E+ o# e3 R# I ^, r; k; ]: v- n' F5 h4 p- s# G
医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,灵兰秘旨最神良。亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理。
. ~* g. L; C, x" F4 O5 W9 m S: Y4 Y1 U1 l' g" d
医家误,昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀。长沙用药,寒因热用,热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精思,自然心得。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必泥仲景方,而变通用药,尤为得当。
0 _6 I2 w; ~7 `# V3 i
% o! ]: d3 I7 I E 医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次第。脾胃论内外伤辨,补中枳朮等方,开万世无穷之利。+ y* q; C2 @( m+ r1 t( r
- @1 b8 W7 T6 c1 Z- ]( F4 v6 z6 ~ 医家误,药姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。8 w* a! y# z. @: u3 U8 `) a
5 G2 H& A* A7 @& L 医家误,药轻试,攻病不知顾元气,病若袪时元气伤,似此何劳君算计。轻剂误事,峻剂愤事,二者交讥。' s- ` ?! z/ J: y7 [" Z, a" f' d
5 b8 i: L) }2 L' e. O
医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之。病至思治末也,见微知着,弥患于未萌,是为上上。 V- i/ ^2 U0 B5 p9 d; w! ^
$ e/ q# L+ P6 l5 c& w
医家误,鲜定见,见理真时莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩。病轻药应易也,定见定守,历险阻而不移,起人于垂危之际,足征学识。 A6 x! |+ U0 S# y7 Q% m
0 H" j U1 L7 y 医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退让逊贤能,务俾他人全性命。不知为不知,亦良医也。( D" l6 D& @$ ~9 Z) X+ v. N
R9 g) i1 ?9 M* k/ [) Z9 a4 j( t: k 医家误,在刀针,针有时宜并浅深,脓熟不针则内溃,未熟早针则气泄不成脓,脓浅针深则伤好肉,脓深针浅则毒不出而肉败。百毒总应先艾灸,隔蒜灸法胜于刀针,外科正宗云:不痛灸至痛,痛灸至不痛。头面之上用神灯。头面不宜灸,宜用神灯照法,外科正宗云:内服蟾蜍丸一服,外将神灯照三枝,此法不止施于头面,而头面为更要。1 {1 A w+ V3 E
/ M3 k/ Z% G8 Y, F3 T 医家误,薄愚蒙,先王矜恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹。当尽心力施良药以济之。, w% t. ]# S1 I( F2 m
/ @/ p' s) I! N: i 医家误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。4 N9 o2 m) O' i9 Z7 y& f' s
. C: T& G( B1 L
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。
& x5 N5 X; w5 s9 u* L4 c* P2 y
7 P( g' E8 H# |4 X% G 病家误,早失计,初时抱恙不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气。病须早治。
0 y5 P9 Y2 e! B2 w$ c
W& n7 B2 L* R. a4 z 病家误,不直说,讳疾试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出。大苏云:我有疾必尽告医者,然后诊脉,虽中医亦可治疗,我但求愈疾耳,岂以困医为事哉!
! G7 b/ |' d- x9 x7 w, O( m: d# N& t4 s' ~
病家误,性躁急,病有回机药须吃,药既相宜病自除,朝夕更医也不必。既效不可屡更。& h( T! y$ ^) I1 ]& }9 C+ `
7 C+ S3 Q* H. i1 d, {7 b 病家误,不相势,病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂。不效则当速更。
A9 ?1 Y ~; q* G8 [( M; W8 D* j: N* I- b& b* ^5 ]
病家误,在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。9 V- V% c* I- U p
4 T2 u, ^2 P( Y8 g& z 病家误,最善怒,气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。 o7 n4 Z3 C, {
3 F% P0 x5 Z; W$ Y2 g, B2 h) ~0 J 病家误,苦忧思,忧思抑郁欲何之,常将不如己者比,知得雄来且守雌。# [# J5 V! W7 u2 P" @* o9 E
- v( ?( @8 ]& E7 R$ O4 W
病家误,好多言,多言伤气最难痊,劝君默口存神坐,好将真气养真元。
% y- I* m' y$ y% K+ ^" ?+ c* E8 T/ w4 b! G& _
病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭未完固,那堪盗贼更摧残。& I0 J; z i7 s
, ~/ j2 J7 b6 U" ]7 ~; [ 病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中和气,鼓腹含哺天地久。
9 w9 o7 v# g, c- g F- g0 f" |* w5 C
1 M' j5 I& @ S2 _" ^$ t5 M 病家误,不戒慎,闺房袵席不知命,命有颠危可若何,愿将好色人为镜。- x; z" d: _8 A- L; Z
0 M( r& E" B5 E& e0 s
病人误,救绝气,病人昏眩时,以手闭口而救之也。救气闭口莫闭鼻,若连鼻子一齐扪,譬如入井复下石。鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切言之。+ I6 v% ~3 G: g: o+ n; @
3 k3 H4 F0 Y7 X 两者相误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人数一切。
# V% b' g( w" x) _9 f3 R( v8 X
. U- |6 S7 s. v7 w/ t 旁人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。* o! N5 {$ e9 @- [
6 B2 _3 m9 ? d% }% y1 C
旁人误,引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不误。1 t W+ O0 Y6 H R
0 g/ M C" p8 C) L2 @ 更有大误药中寻,与君细说好留神。4 R, g' J5 \8 T2 }, p8 f5 T
0 N$ W& a4 ^' G! d 药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实何能效,徒使医家枉用心。都邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨。; t! V% ?8 G5 C
# Z8 l, M4 |5 P2 V3 i! v' v' z
药中误,失炮制,炮制不工非剂,巿中之药未蒸炒,劝君审度才堪试。洗炙蒸煮去心皮壳油尖一一皆不可少。0 ^9 p2 Y0 n7 I' c
|, X: D( G. F7 {* [$ G; V' w 药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过取汤兼灌锡,方中用下却无功。参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可当人参否? 药中误,秤不均,贱药多分贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼人。
5 M& D' |3 e" m9 s' R; G3 X9 i: ^
& d+ c& B. Z8 H( Y! D: M 仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。6 E* ~; @0 v9 l8 w Z: M S, x9 a
8 A0 k! l% o4 c" O0 N7 H
煎药误,水不洁,油汤入药必呕哕,暗入声呕哕之时病转增,任是名医审不决。0 R0 k3 |2 ]8 ]& G% {* B* O) Y
: O1 f- D9 |* s: _& d6 n3 x7 S# W 煎药误,水频添,药炉沸起水加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。
. R2 o. d( K4 B0 d2 j3 w0 M
& W3 p' x- p A. j) Q, l9 {7 f* V: V 此系医中百种误,说与君家记得熟,记得熟时病易瘳(音ō,病愈。),与君共享大春秋。
3 {6 H- c: q! r8 u$ L6 D% j! {8 Z5 h% S' W2 {0 V/ B6 Y( K: L
名堂图6 h3 T5 m* C/ L4 Z6 {# d
: u! \ X7 l5 j T 脏腑明堂图
$ N: n, P/ O b" Z% P
, x i2 ]6 v5 q w g( W b (附图:脏腑明堂图)
2 b, P7 z" s( E! R% m( g
W6 c/ v; j% E$ y9 L( F 脑者髓之海,诸髓皆属于脑,上至脑,下至尾骶,肾主之也。
/ M( M ~$ G0 n( N1 @8 x8 v8 j v( _7 `5 X5 |( S+ j" ~( t# f
两乳中间名曰膻中,为气聚之海,能分布阴阳,不可损也。" Z! Q& f4 t1 j* Y
0 S1 f5 Z6 X- {$ M' x, V 膈膜在心肺之下,肝肾之上,周回相隔如幕,以遮浊气,使不熏蒸上。4 j: ~& r2 H$ Q
9 j1 R$ O q' h1 J w8 q% m( e, R; X7 h 阑门在大小肠之间。
: i( f2 ~% N& n+ R, R6 C8 F/ q3 F
6 R/ I( [# ~$ ]' a 津液渗入膀胱,滓秽流入大肠。0 @1 m% v2 p# p b0 B2 b$ w
6 F ~- s* P3 W9 ]# K
溺之所出,精之所施。' t- k) `+ b$ U3 G* z- x: u8 h. k$ Z
# B4 K# |6 X! H. v$ \6 ~. l
摇心旌则欲动,命门三焦之精从此泄矣。
( E9 H+ M0 }% H# d- A! P* u! l6 `4 b' [/ C. I$ |$ R! w/ G
人之五脏、六腑、百骸、九窍、脉络尽皆贯通,节节相续,无有间断,今画其大略使观者便览。5 Y/ O a* b7 h7 x7 C+ c1 C
$ ]& ?6 U7 j {- k9 H4 z9 H; \4 i 心系六节! W: A/ Z/ [9 l2 G; r
( J8 g4 R, D3 b' y: k
肾系七节
1 |( P9 L; a( M3 t* q3 k) d" d& t+ }- J3 ~: |5 D
七节之旁有小心系,小心系者命门也,由下而上六七节也,肾系十四节。
3 O, L% X' R3 ` u* I7 K7 E' s" g) @1 c
经言:心者君主之官也,神明出焉。肺者相傅之官,治节出焉。肝者将军之官,谋虑出焉。胆者中正之官,决断出焉。膻中者臣使之官,喜乐出焉。8 |0 i- w6 B) \/ a4 c6 P8 ?0 `
% f5 G0 P' j4 x% X4 G& T
脾胃者仓廪之官,五味出焉。大肠者传道之官,变化出焉。小肠者受盛之官,化物出焉。肾者作强之官,伎巧出焉。三焦者浃渎之官,水道出焉。膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官不得相失也。/ o9 L3 Z0 w6 p }2 h
- V0 [0 E0 d, q9 ?
正人明堂图" r2 A1 s" Z r! c$ m) h
( U0 o8 n9 Y* B9 d (附图:正人明堂图)
$ M3 `, ^: H9 k- F9 k7 n2 H& |. _4 k$ m0 g( x t
手太阴肺经络,起于中府穴,终于少商穴。
3 y" M5 H% U a
; v. f. D3 g; O. E* K/ | 手厥阴心包络,起于天地穴,终于中卫穴。
g( w, ]9 V. d9 e, [$ W( x. k* N* l' n: b L1 s/ Q. k% [% b
足厥阴肝经络,起于大敦穴,终于期门穴。: a. y; `) o, Q* {
) ?+ r! l" [3 L3 X" d' D# o 手少阴心经络,起于极泉穴,终于少冲穴。7 s# i" Z# e+ T. @
5 s& E: K. t0 @& s
足少阴肾经络,起于涌泉穴,终于俞府穴。
7 M) y: J1 V2 x2 t( G! f2 m1 W5 _
足太阴脾经络,起于隐句穴,终于大包穴。
( d4 P; E4 N' K, g/ q9 r+ X% Z: b' t( Y! W) k8 g! m2 v# G; M
凡人两手足各有三阴脉三阳脉,以合为十二经也。( B. z$ I$ ]- j0 j5 A/ E
& v9 m9 Y$ [/ ^& t' o+ L
手之三阴从脏走至手,手之三阳从手走至头,足之三阴从足上走入腹,足之三阳从头下走至足,脉络传至,周流不息,故经脉者,行气血、通阴阳,以荣于身者也。其始从中焦注手太阴阳明,手阳明注足阳明太阴,足太阴注手少阴太阳,手太阳注足太阳少阴,足少阴注手心、足少阳,手少阳注足少阳厥阴,足厥阴腹还注手太阴。其气*以平旦为纪,以漓水下百刻,昼夜流行,与天同度,终而复始也。' N. V+ f2 v1 G/ S* `8 y; H! S' Y
. {' G% |+ h6 \ 伏人明堂图
- ]4 f) A/ h+ S1 W7 a. [7 q: ?+ v( p8 I3 ^8 V0 H
(附图:伏人明堂图)
. O5 z) S: d7 t* v6 | ~
* g9 q8 m [7 W 手太阳小肠经络,起少泽穴,终于地宫穴。$ x: B% d% C' z) G5 ?* o+ r: c
~) X# I% E7 d2 v) e 手少阳三焦经络,起于关卫穴,终耳门穴。
+ Y% N8 G5 E) n0 {8 N5 O; ~) t% g1 T) g& |/ T" j9 Y( m* E% `
足太阳膀胱经,起于睛明穴,终于至阴穴。. m, g/ [1 F% L1 P# g: h
6 y8 r* J1 a) Y
手阳明大肠经络,起商阳穴,终于迎香穴。
: S" H+ }! S/ ?8 B+ |' t$ R# w& _; Z* a, `! r0 o M1 g7 a
足阳明胃经络,起于头维,终于属兑穴。3 U/ U+ o$ L2 A
* S: E; O) z( t9 n8 ?6 R 足少阳胆经络,起于瞳子窌,终于窍阴穴。
% t. O% L! W3 _# r
- Q+ N7 s; E: z2 @% i: s& E 凡人脉,循十二经,环八奇据经,合长一十六丈二尺。人一呼,脉行三寸;一吸,脉行三寸。呼吸定息,合行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身合行八百十丈。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴二十五度,二刻则周身一度也。1 g0 Q n' V2 p S, ^3 Z! }; {: I; O
: b& M4 o4 ^$ u( u# ]- N! o- z
侧人明堂图2 h5 S: A* j; ?/ J9 [
' U; V/ |: P7 y; t3 {, w1 J
(附图:侧人明堂图)
# z) d/ b* n0 u* H1 r
$ ~: o2 _8 w6 [5 [% r6 |/ j7 b 经言:肺之原出于太渊,心之原出于太陵,肝之原出于太卫,脾之出于太白,肾之原出于太溪,心之原出于太兑骨即神门也,胆之原出于坵墟,胃之原出于卫阳,三焦之原出于阳池,膀胱之原出于京骨,大肠之原出于合谷,小肠之原出于脘骨。见十二经之原,又不可不知也。
5 a2 j+ D7 D# j
; H& e2 f4 D4 \- q" M 嘉庆二十四年恩赐太医院六品御医钱松镜湖氏重镌 道光二十八年双流县刘仕廉清臣氏绘书 同治十二年蓉城李仲元子干氏校刻
% m3 q3 }& a- s0 a7 ]4 m, i7 Q
: y# i r! d: K# u6 W/ v4 W! C 程锺龄医门八法
3 K3 {* I" C6 r" L$ h# m3 Y& b% A4 ]4 T/ w4 ]% b- v
论病之原,以内伤、外感四字括之。论病之情,则以寒热、虚实、表里、阴阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。盖一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉。病变虽多,而法归于一。此予数十年来,心领神会,历试而不谬者,尽见于八篇中矣。学者诚熟读而精思之,于以救济苍生,亦未必无小补云。: k7 i# X: E3 R4 r2 ]" |
* p! k9 L5 _+ e3 v' V" ]- m
论汗法
* y2 V. w8 B+ ^
+ ?4 K& W9 n5 V4 T 汗者,散也。
4 x# {/ Z4 }9 A" ~2 r9 q& W+ U& [" l! ~5 O8 e
经云:血在皮毛者,汗而发之是也。又云:体若燔炭,汗出而散是也。" y2 |+ n* l8 `; B* g+ m2 m3 m
( F* A4 a8 \$ }1 d: v/ o+ U$ j
然有当汗不汗误人者;有不当汗而汗误人者;有当汗不可汗,而妄汗之误人者;有当汗不可汗而又不可以不汗,汗之不得其道以误人者;有当汗而汗之不中其经,不辨其药,知发而不知敛以误人者,是不可以不审也。 z+ X% K& ~0 k' [5 W! a$ P! }) L
4 Y; u; ?9 i% x$ i+ G, n 何则?风寒初客于人也,头痛发热而恶寒,鼻塞声重而体痛,此皮毛受病法当汗之。若失时不汗或汗不如法,以致腠理闭塞,荣卫不通,病邪深入,流传经络者有之,此当汗不汗之过也。
# D R* } _+ L' R, q, g
8 G1 _) x5 s0 P0 g 亦有头痛发热与伤寒同,而其人倦怠无力、鼻不塞、声不重,脉来虚弱,此内伤元气不足之症。又有劳心好色,真阴亏损,内热晡热,脉细数而无力者;又有伤食病,胸膈满闷,吞酸嗳腐,日脯潮热,气口脉紧者;又有寒厥痰逆,湿淫脚气,内痈外痈,瘀血凝积,以及风温、湿温、中暑、自汗诸症,皆有寒热,与外感风寒似同而实异,若误汗之,变症百出矣。所谓不当汗而汗者,此也。 m5 }+ O# J% x8 b! W
, `4 O1 S0 ]) T$ J/ Q5 X% H" b 若夫症在外感应汗之例,而其人脐之左右上下,或有动气,则不可以汗。: G4 I) R) A: R7 \, i$ }5 X- e
& U3 l3 `/ q, U& ~ 经云:动气在右,不可发汗,汗则衄而渴,心烦饮水即吐。动气在左,不可发汗,汗则头眩汗不止,筋惕肉瞤。动气在上,不可发汗,汗则气上冲,心中怔悸。动气在下,不可发汗,汗则无汗,心大烦,骨节痛,食入则吐。又脉沉咽燥,病已入里,汗之则津液越出,大便难而谵语。又少阴症,但厥无汗,而强发之,则动血未知从何道出,或从耳目,或从口鼻出者,此为下厥上竭为难治。又少阴中寒不可发汗,汗则厥逆倦卧,不能自温也。又寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;尺脉弱者,不可发汗,汗则亡阴也。又诸亡血家不可汗,汗则直视;淋家不可汗,汗则便血;疮家不可汗,汗则痉。又伤寒病在少阳不可汗,汗则谵妄。又坏病虚人,及女人经水适来者,皆不可汗,若妄汗之,变症百出矣。所谓当汗不可汗,而妄汗误人者此也。0 i" d8 Z3 g9 L; O% q
* w( W! G' ~& e5 ~ 夫病不可汗,而又不可以不汗,则将听之乎是有道焉。伤寒赋云:动气理中去白朮,是即于理中汤去朮,而加汗药,保元气而除病气也。又热邪入里而表未解者,仲景有麻黄石膏之例,有葛根黄连黄岑之例,是清凉解表法也。又太阳症脉沉细,少阴症反发热者,有麻黄附子细辛之例,是温中解表法也。又少阳中风,用柴胡汤加桂枝,是和解中兼表法也。又阳虚者,东垣用补中汤加表药;阴虚者,丹溪用芎归汤加表药,其法精且密矣。总而言之,凡一切阳虚者,皆宜补中发汗;(凡)一切阴虚者,皆宜养阴发汗;挟热者,皆宜清凉发汗;挟寒者,皆宜温经发汗;伤食者,则宜消导发汗;感重而体实者,汗之宜重,麻黄汤;感轻而体虚者,汗之宜轻,香酥散。又东南之地不比西北,隆冬开花,少霜雪,人禀常弱,腠理空疏,凡用汗药,只需对症,不必过重。予尝治伤寒初起,专用香酥散,加防风、川芎、秦艽、蔓荆等药,一剂愈,甚则两服,无有不安。而麻黄峻剂,数十年来,不上两余。可见地土不同,用药迥别。其有阴虚、阳虚、挟寒、挟热,兼食而为病者,即按前法治之。但师古人用药之意,而未尝尽泥其方,随时随症酌量处治,往往有验。此皆已试之成法,而与斯世共白之,所以拯灾救急者,莫切乎此,此汗之之道也。: K, O3 a7 ~( z8 g. q1 x
/ s" ~* @8 S& g: j5 a; G2 r 且三阳之病浅深不同,治有次第。假如症在太阳,而发散阳明,已隔一层;病在太阳阳明,而和解少阳,则引贼入门矣。假如病在二经,而专治一经,已遗一经;病在三经,而偏治一经,既遗二经矣。假如病在一经,而兼治二经,或兼治三经,则邪过经矣。况太阳无汗,麻黄为最;太阳有汗,桂枝可先。葛根专主阳明,柴胡专主少阳,皆的当不易之药。至于九味羌活,乃两感热症,三阳三阴并治之法,初非为太阳一经设也。又柴葛解肌汤,乃治春温夏热之症,自里达表,其症不恶寒而口渴。若新感风寒,恶寒而口不渴者,非所宜也。又伤风自汗用桂枝汤,伤暑自汗则不可用。若误用之,热邪愈盛,而病必增剧。若于暑症,而妄行发散,复伤津液,名曰重暍,多致不救。古人设为白朮、防风,例以治风,设益元散、香茹饮,以治暑,俾(音ǐ,使,把的意思。)不犯三阳禁忌者,良有以也。
/ M q, E. t6 s
, ^! X4 R, B+ `. ]6 P 又人知发汗退热之法,而不知敛汗退热之法。汗不出,则散之,汗出多,则敛之。敛也者,非五味、酸枣之谓,其谓致病有因,出汗有由,治得其宜,汗自敛耳。譬如风伤卫,汗自出者,以桂枝汤和荣卫,祛风邪而汗自止。若热邪传里令人汗出者,乃热气熏蒸,如釜中吹煮水气旁流,非虚也,急用白虎汤清之。若邪已结聚不大便者,则用承气汤下之,热气退而汗自收矣,此与伤暑自汗略同。但暑伤气,为虚邪,只有清补并行之一法。寒伤形,为实邪,则清热之外更有攻下止汗之法也。复有发散太过遂至汗多亡阳身瞤动,欲擗地者,宜用真武汤,此救逆之良药,与中寒冷汗自出者,同类并称,又与热症汗出者大相径庭矣。其它少阳症,头微汗或盗汗者,小柴胡汤;水气症头汗出者,小半夏加茯苓汤。至于虚人自汗盗汗等症,则归脾、补中、八珍、十全,按法而用,委曲寻绎各尽其妙,而后即安。所谓汗之必中其经,必得其药,知发而必知敛者,此也。
: a. e+ T5 Z Y F( V
- f; u* Q* o! B# l3 A! [2 e 嗟嗟,百病起于风寒,风寒必先客表,汗得其法,何病不除?汗法一差,夭枉随之矣。
, I- }9 i) v, u6 ]7 f* e9 G& N% O' c; s7 Y# b! G$ I' b: y
吁,汗岂易言哉!9 ~ A) O$ j0 s6 ~3 j" |$ k
) ^, e# `6 N% H5 _! q
论和法
, L- j. h- z2 F7 U+ Y) W) b
+ w$ t2 k8 j5 q6 u. y! S. p6 c/ a 伤寒在表者可汗,在里者可下,其在半表半里者,惟有和之一法焉。仲景用小柴胡汤加减是已。然有当和不和误人者;有不当和而和误人者;有当和而和,不知寒热之多寡、禀质之虚实、脏腑之燥湿、邪气之兼并,以误人者,是不可不辨也。- c& c) e( a. O
5 U! R+ I8 c( |' d# A5 x
夫病当耳聋胁痛、寒热往来之际,应用柴胡汤和解之。而或以桂枝、麻黄发表误矣,或以大黄、芒硝攻里,则亦误矣。又或因其胸满胁痛而吐之,则尤误矣。盖病在少阳,有三禁焉:汗、吐、下是也。且非惟汗吐下有所当禁,即舍此三法,而妄用温药,均为无益,而反有害。古人有言:少阳胆为清净之府,无出入之路,只有和解一法。柴胡一方,最为切当,何其所见明确,而立法精微,亦至此乎。此所谓当和而和者也。
9 y' S* p8 `; X# L4 [ |/ |
" W7 s3 J5 U; F) W 然亦有不当和而和者,如病邪在表,未入少阳,误用柴胡,谓之引贼入门,轻则为疟,重则传入心胞,渐变神昏不语之候。亦有邪已入里,燥渴谵语,诸症丛集,而医者仅以柴胡治之,则病不解。至于内伤劳倦,内伤饮食,气虚血虚,痈肿瘀血诸症,皆令寒热往来,似疟非疟,均非柴胡汤所能去者。" P! ]. T# n5 C C
1 N8 T0 ~- y7 d+ \3 ~* h0 Q
若不辨明症候,切实用药,而借此平稳之法,巧为藏拙,误人匪浅,所谓不当和而和者此也。( t3 x; I8 J) h
' G/ |1 Y0 ^1 l
然亦有当和而和,而不知寒热之多寡者,何也?夫伤寒之邪,在表为寒,在里为热,在半表半里,则为寒热交界之所。然有偏于表者则寒多,偏于里者则热多,而用药须与之相称,庶阴阳和平,而邪气顿解。否则寒多而益其寒,热多而助其热,药既不平,病益增剧,此非不和也,和之而不得寒热多寡之宜者也。7 z# A8 v0 L; I$ z: X4 ~/ p0 T
5 o4 f( e9 D& R9 |: i& Z 然又有当和而和,而不知禀质之虚实者何也?夫客邪在表,譬如贼甫入门,岂敢遽(音ù,立刻,马上。)登吾堂而入吾室,必窥其堂奥(音à,泛指室内深处。)空虚,乃乘隙而进。是以小柴胡用人参者,所以补正气,使正气旺,则邪无所容,自然得汗而解。盖由是门入,复由是门出也。亦有表邪失汗,腠理致密,贼无出路,由此而传入少阳,热气渐盛,此不关本气之虚,故有不用人参,而和解自愈者,是知病有虚实,法在变通,不可误也。% l3 z- r+ {. B% @8 a$ ^- n
' X* u, S$ ]) U) U
然又有当和而和,而不知脏腑之燥湿者,何也?如病在少阳,而口不渴,大便如常,是津液未伤,清润之药,不宜太过,而半夏生姜皆可用也。若口大渴,大便渐结,是邪气将入于阴,津液渐少,则辛燥之药可除,而花粉瓜蒌,有必用矣。所谓脏腑有燥湿之不同者,此也。
! {& V( N' Q. e1 n" H6 ^
/ t8 e" e0 G$ P; X8 D5 G 然又有当和而和,而不知邪之兼并者,何也?假如邪在少阳,而太阳阳明未罢,是少阳兼表邪也,小柴胡汤加表药,仲景有柴胡加桂枝之例矣。又如邪在少阳,而兼里热,则便闭谵语燥渴之症生,小柴胡汤中加里药,仲景有柴胡加芒硝之例矣。又有三阳合病,合目则汗,面垢谵语遗尿者,用白虎汤和解之。盖三阳同病,必连胃腑,故以辛凉之药,内清本腑,外彻肌肤,令三经之邪,一同解散,是又专以清剂为和矣,所谓邪有兼并者,此也。! R, ^ d5 H& p1 B k8 r2 A
# r& ?% `! D2 f* T$ L; M: {$ q 由是推之,有清而和者,有温而和者,有消而和者,有补而和者,有燥而和者,有润而和者,有兼表而和者,有兼攻而和者。和之义则一,而和之法,变化无穷焉。知斯意者,则温热之治、瘟疫之方、时行痎疟,皆从此推广之,不难应手而愈矣。世人漫曰和解,而不能尽其和之法,将有增气助邪,而益其争,坚其病者,和云乎哉!
0 @4 A3 d: e8 x; x" j
$ p; C7 b/ K" ^ u u' k9 x/ v2 w 论下法$ E. ^* i5 E: |( ~# z
9 v) n6 i- A* h: @! j2 \ 然有当下不下误人者;有不当下而下误人者;有当下不可下而妄下之,误人者;有当下不可下,而又不可以不下,下之不得其法,以误人者;有当下而下之,不知浅深,不分便溺与蓄血,不论汤丸以误人者;又杂症中,不别寒热、积滞、痰水、蛊血、痈脓以误人者,是不可不察也。
) F' z3 `1 c. w( U4 w- M5 a8 h- T: ]0 {8 a- c
何谓当下不下?仲景云:少阳病,得之二三日,口燥咽干者,急下之;少阴病,六七日,腹满不大便者,急下之;下利脉滑数,不欲食,按之心下鞭者,有宿食也,急下之;阳明病,谵语不能食,胃中有燥屎也,急下之;
9 `' g! z2 f, y/ _* ]7 P }" O) e) Y% h1 D) D
阳明病,发热汗多者,急下之;少阴病,下利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下之;伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表症,大便难者,急下之。此皆在当下之例,若失时不下,则津液枯竭,身如槁木,势难挽回矣。
+ C+ G8 m# c7 q# `8 x, v, E* I$ k) E' ]
然又有不当下而下者,何也?如伤寒表症未罢,病在阳也,下之则成结胸。病邪虽已入里,而散漫于三阴经络之间,尚未结实,若遽下之,亦成痞气,况有阴结之症,大便反鞭,得温则行,如开冰解冻之象。又杂病中有高年血燥不行者,有新产血枯不行者,有病后亡津液者,有亡血者,有日久不更衣,腹无所苦,别无他症者,若误下之,变症蜂起矣。所谓不当下而下者,此也。
\0 z6 Z( m% }: J8 l8 F
0 E% |$ [: w4 { 然又有当下不可下者,何也?病有热邪传里,已成可下之症,而其人脐之上下左右,或有动气,则不可下。经云:动气在右不可下,下之则津液内竭,咽燥鼻干,头眩心悸也;动气在左不可下,下之则腹内拘急,食不下,动气更剧,虽有身热,卧则欲蜷;动气在上不可下,下之则掌握烦热,身浮汗泄,欲得水自灌;动气在下不可下,下之则腹满头眩,泻则清榖(音ǔ,落叶乔木,树皮纤维可造纸。亦称「构」、「楮」。),心下痞也。又咽中闭塞者不可下,下之则下轻上重,水桨不入,蜷卧身疼,下利日数十行;又脉微弱者不可下;脉浮大,按之无力者,不可下;脉迟者不可下;喘而胸满者不可下;欲吐欲呕者不可下;病人阳气素微者不可下,下之则呃;病人平素胃不能食者不可下;病中能食,胃无燥屎者不可下;小便清者不可下;病人腹满时减,复如故者不可下,若误下之,变症百出矣。所谓当下不可下而妄下误人者,此也。
$ f3 F* y, @, U" p I1 M$ b+ }+ f
0 c2 _3 m1 \' `+ T# F z- `4 e 然有当下不可下,而又不得不下者,何也?夫以羸弱之人,虚细之脉,一旦而热邪乘之,是为正虚邪盛,最难措手。古人有清法焉,有润法焉,有导法焉,有少少微和之法焉,有先补后攻,先攻后补之法焉,有攻补并行之法焉,不可不讲也。如三黄解毒,清之也;麻仁梨汁,润之也;蜜煎猪胆汁土瓜根,导之也;凉膈散、大柴胡,少少和之也。更有脉虚体弱,不能胜任者,则先补之而后攻之,或暂攻之而随补之,或以人参汤,送下三黄枳朮丸,又或以人参、瓜蒌、枳实,攻补并行,而不相悖。盖峻剂一投,即以参、朮、归、芍,维持调护于其中,俾邪气潜消,而正气安固,不愧为王者之师矣。7 h, B/ v8 ^ ^, D0 E' r
! j9 S+ Y% Y( j8 z1 O! D) d 又有杂症中,大便不通,其用药之法,可相参者,如老人,久病人,新产妇人,每多大便闭结之症,丹溪用四物汤,东垣用通幽汤,予尝合而酌之,而加以苁蓉、枸杞、柏子、芝麻、松子仁、人乳、梨汁、蜂蜜之类,随手取效。
_+ e* e% m2 Y0 ~* g+ d: j$ k, a+ T7 o4 C# @& o7 o5 W
又尝于四物加升麻,及前滋润药,治老人血枯,数至圊而不能便者,往往有验,此皆委曲疏通之法。若果人虚,虽传经热邪,不妨借用。宁得猛然一往,败坏真元,至成洞泻,虽曰天命,岂非人事哉?所谓下之贵得其法者,此也。
# n6 V2 O2 B# _+ b
( ~- _) |1 ?# R1 V8 B( v' b 然又有当下而下,而不知浅深,不分便溺与蓄血,不论汤丸以误人者,何也?如仲景大承气汤,必痞满燥实兼全者乃可用之。若仅痞满而未燥实者,仲景只用小承气汤,除去芒硝,恐伤下焦阴血也。燥实在下而痞满轻者,仲景只用调胃承气汤,除去枳朴,恐伤上焦阳气也。又有太阳伤风症,误下而传太阴,以致腹痛者,则用桂枝汤加芍药。大实痛者,桂枝汤加大黄,是解表之中兼攻里也。又有邪从少阳来,寒热未除,则用大柴胡汤,是和解之中兼攻里也。又结胸症,项背强,从胸至腹,鞭满而痛,手不能近者,仲景用大陷胸汤;若不按不痛者,只用小陷胸汤。若寒食结胸用三白散,热药攻之。
$ a. c, y" z, P# p0 B* Z9 ~9 C3 T5 I M1 ]$ d9 \/ B
又水结胸,头出汗者,用小半夏加茯苓汤。水停胁下痛不可忍者,则用十枣汤。凡结胸阴阳二症,服药罔效,活人倶用枳实理中丸,应手而愈。又《河间三书》云:郁热蓄甚,神昏厥逆,脉反滞涩,有微细欲绝之象,世俗未明造化之理,投以温药,则不可救。或者妄行攻下,致残阴暴绝,势大可危,不下亦危,宜用凉膈散,合解毒汤,养阴退阳,积热藉以宣散,则心胸和畅,而脉渐以生,此皆用药浅深之次第也。又如太阳症未罢,口渴,小便短涩,大便如常,此为溺涩不通之症,治用五苓散。又太阳传本,热结膀胱,其人如狂,小腹硬满而痛,小便自利者,此为蓄血下焦,宜抵当丸;若蓄血轻微,但少腹急结,未至硬满者,则用桃仁承气汤,或用生地四物汤,加酒洗大黄各半下之,尤为稳当。盖溺涩症大便如常,燥粪症小便不利,蓄血症小便自利,大便色黑者,此便溺蓄血之所由分也。血结膀胱,病势最急,抵当汤;稍轻者,抵当丸;结胸恶症悉具,则用大陷胸汤;稍轻者,大陷胸丸;其它荡涤肠胃,推陈致新之法,则皆用汤。古人有言:凡用下药攻邪气,汤剂胜丸散,诚以热淫于内,用汤液涤除之,为清净耳,此汤丸之别也。
. D( L- u+ A9 O6 f2 @. y! x: V, O5 p& E
然又有杂症中,不别寒热、积滞、老痰、水蛊、血积、痈脓,以误人者,何也?东垣治伤食症,腹痛便闭拒按者,因于冷食,用见蚬丸;因于热食,用三黄枳朮丸;若冷热互伤,则以二丸,酌其所食之多寡而互用之,应手取效。又实热老痰,滚痰丸;水肿实症,神佑丸;蛊积,剪红丸;血积,花蕊丹、失笑丸;肠痈,牡丹皮散。随症立方,各有攸宜。此杂症攻下之良法也。; h7 I" R0 h7 T* }
4 P( j$ b4 d& f! C7 M0 L+ u S4 } 近世病家不讲于法,每视下药为畏途,病者亦视下药为砒鸠(砒鸠,音īū,砒为「砷」的旧称,鸠为鸠鸽科的鸟的泛称。),致令热症垂危,袖手旁观,委之天数,大可悲耳。昔张子和,儒门事亲三法,即以下法为补,谓下去其邪,而正气自复。谷肉果菜,无在而非补养之物。虽其说未合其宜,而于治病攻邪之法,正未可缺。吾愿学者仰而思之,平心而察之,得其要领,以施救济之方,将以跻斯民于寿域不难矣。/ F6 o& {: e. ~! u$ z" X
9 [2 g8 p/ [1 d) ~& J+ I; g% ]0 p3 e
论消法
% Y+ P2 e9 u/ c- ?; A( B1 M8 O @7 m4 B
消者,去其壅也。* z+ `; `/ X3 ~! [9 a
4 L) A* ^0 ]% r) S6 x1 v6 d+ z 脏腑经络肌肉之间,本无此物,而忽有之,必为消散,乃得其平。经云:坚者削之是已。
( C4 q3 P; p/ g8 Y) x/ }
% Z! \1 n T$ N s' k 然有当消不消误人者;有不当消而消误人者;有当消而消之不得其法以误人者;有消之而不明部分以误人者;有消之而不辨夫积聚之原有气血、积食、停痰、蓄水、痈脓、虫蛊、劳瘵、痃癖、症瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕,以及前后二阴诸疾以误人者,是不可不审也。& U7 O$ u) c& k; J
9 K' \$ ~* f& I 凡人起居有常,饮食有节,和平恬淡,气血周流,谷神充畅,病安从来。
: J( g' ?* J" T, R: R1 x1 R
- [' V; E' p, _0 o: @ 惟夫一有不慎,则六淫外侵,七情内动,饮食停滞,邪日留止,则诸症生焉。1 `# E& D( J" b
( d; q. |& P0 t/ U 法当及时消导,俾其速散,气行则愈耳。倘迁延日久,积气盘踞坚牢,日渐强大,有欲拔不能之势,虽有智者,亦难为力。此当消不消之过也。8 _! B9 U" p) Y L) A$ g3 B
3 x' k; w# O) O9 E) G
然亦有不当消而消者,何也?假如气虚中满,名之曰鼓。腹皮膨急,中空无物,取其形如鼓之状,而因以名之。此为败症,必须填实,庶乎可消,与蛊症之为虫为血、内实而有物者大相径庭。又如脾虚水肿,土衰不能制水者,非补土不可;真阳大亏,火衰不能生土者,非温暖命门不可。又有脾虚食不消者,气虚不能运化而生痰者,肾虚水泛为痰者,血枯而经水断绝者,皆非消导所可行。而或妄用之,误人多矣。所谓不当消而消者,此也。8 e: t7 P1 Q% d9 [4 r+ T. ^
* }1 z/ M6 X$ I1 ]' P8 J 然又有当消而消之不得其法者,何也?夫积聚瘕症(瘕,音ǎ,女腹中结块病。)之症,有初、中、末之三法焉。当其邪气初客,所积未坚,则先消之而后和之。及其所积日久,气郁渐深,湿热相生,块因渐大,法从中治,当祛湿热之邪,削之软之,以底于平。但邪气久客,正气必虚,须以补泻迭相为用,如薛立斋用归脾汤送下芦荟丸,予亦尝用五味异功散佐以和中丸,皆攻补并行,中治之道也。若夫块消及半,便从末治,不使攻击,但补其气,调其血,导达其经脉,俾荣卫流通,而块自消矣。凡攻病之药皆损气血,不可过也,此消之之法也。/ ^' M5 y& @4 \' o8 _1 `
+ F W8 G4 Z1 T( A8 b% ^" L' r
然又有当消之而不明部分者,何也?心、肝、脾、肺、肾分布五方,胃、大肠、小肠、膀胱、三焦、胆与膻中,皆附丽有常所,而皮毛、肌肉、筋骨各有浅深,凡用汤丸膏散,必须按其部位,而君臣佐使,驾驭有方,使不得移,则病处当之,不至诛伐无过矣。此医门第一义也,而于消法为尤要。不明乎此而行有克削,则病未消而元气已消,其害可胜言哉。况乎积聚之原,有气血、食积、停痰、蓄水、痈脓、虫蛊、痨瘵(音à,病,多指痨病。),与夫痃癖、痈瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕、以及前后二阴诸疾,各个不同,若不明辨,为害匪轻。
" }; m% z- w% {" ]3 D
: c' _3 B3 I9 U+ `( { 予因略约,而指数之。夫积者,成于五脏,推之不移者也;聚者,成于六腑,推之则移者也。其忽聚忽散者,气也;痛有定处而不散者,血也;得食则痛,嗳腐吞酸者,食积也;腹有块,按之而软者,痰也;先足肿,后及腹者,水也;先腹满,后及四肢者,胀也;痛引两肋,咳而吐涎者,停饮也;( v5 |' _& c( o5 m$ J
( U. y! |( x5 R: l0 ]5 M9 {
咳而胸痛,吐脓腥臭者,肺痈也;当胃而痛,呕而吐脓者,胃脘痈也;当脐而痛,小便如淋,转侧作水声者,肠痈也;增寒壮热,饮食如常,身有痛,偏着一处者,外痈也;病人嗜食甘甜或异味,饥时则痛,唇之上下,有白斑点者,虫也。虫有九:湿热所生而为蛇、为鳖,则血之所成也。胡以知为蛇鳖?腹中如有动物,痛不可忍,吃血故也。又岭南之地以蛊害人,施于饮食,他方之蛊,多因近池饮冷,阴受蛇虺之毒也。病人咳嗽痰红,抑抑不乐,畏见人,喉痒而咳剧者,痨瘵生虫也。痃如弓弦,筋病也。癖则隐癖,附骨之病也。症则有块可征,积之类也。瘕者或有或无,痞气之类也。少腹如汤沃,小便涩者,胞痹也。痛引睾丸,疝也。女人经水自行,而腹块渐大如怀子者,肠覃也。经水不行而腹块渐大,并非妊者,石瘕也。有孕无孕,可于脉之滑涩辨之也。至于湿热下坠,则为阴菌、阴蚀、阴挺下脱、阴茎肿烂之类。而虚火内烁庚金,则为痔漏,为悬痈,为脏毒。5 ?( n) U' e0 k6 w( q6 b
& }/ z4 @1 @$ d8 M3 p
种种见症,不一而足,务在明辨症候,按法而消之也。医者以一消字视为泛常,而不知其变化曲折,较他法为尤难。则奈何不详稽博考,以尽济时之仁术也耶。
( L3 [5 k& m. Z$ {) v: ?
3 ~0 D8 a5 d A% F 论吐法# B1 Z4 I2 J% J$ Q
+ V9 L2 `1 @+ U, n' D9 R ] 吐者,治上焦也。胸次之间,咽喉之地,或有痰食痈脓,法当吐之。经曰:其高者因而越之是已。
' e7 H/ G$ i# X8 D. k x8 X `& s( T h3 v
然有当吐不吐误人者;有不当吐而吐以误人者;有当吐不可吐而妄吐之以误人者;亦有当吐不可吐,而又不可以不吐,吐之不得其法以误人者,是不可不辨也。
1 B2 J4 H! u- ?7 M& u
. t! o& I) o- E. r 即如缠喉锁喉诸症,皆风痰郁火壅塞其间,不急吐之,则胀闭难忍矣。
* j3 y3 l: i9 _, h2 o
- V; m* S; q. w8 E; Q 又或食停胸膈,消化弗及,无由转输,胀满疼痛者,必须吐之,否则胸鬲满闷,变症莫测矣。又有停痰蓄饮阻塞清道,日久生变,或防碍饮食,或头眩心悸,或吞酸嗳腐,手足麻痹,种种不齐,宜用吐法导其痰,诸症如失。又有胃脘痈,呕吐脓血者,经云:呕家有脓,不须治呕,脓尽自愈。凡此皆当吐而吐者也。
3 z% F9 r& U" E* _6 e' x4 ~" ~/ e, p ]" D: j" ?7 G
然亦有不当吐而吐者,何也?如少阳中风,胸满而烦,此邪气而非有物,不可吐,吐则惊悸也。又少阴病,始得之,手足厥冷,饮食入口则吐,此膈上有寒饮,不可吐也。病在太阳不可吐,吐之则不能食,反生内烦。虽曰吐中有散,然邪气不除已为小逆也。此不当吐而吐者也。
! ?! h# K G5 |! k: x
- E; \) V% \' @: N' s1 N9 K 然又有当吐不可吐者,何也?盖凡病用吐,必察其病之虚实。因人取吐,先察其人之性情,不可误也。夫病在上焦,可吐之症。而其人病势危笃,或老弱气衰者,或体质素虚、脉息微弱者,妇人新产者,自吐不止者,诸亡血者,有气动者、四肢厥冷,冷汗自出者,皆不可吐,吐之则为逆候。此因其虚而禁吐也。若夫病久之人,宿积已深,一行吐法,心火自降,相火必强。
1 T, b; L9 d" Z' f
O0 ^% o2 f( M; n 设犯房劳,转生虚症,反难救药,更须戒恕。凝神调息静养,越三旬而出户,方为合法。如其人性气刚暴,好怒喜淫不守禁忌,将何恃以无恐,此又因性情而禁吐也。所谓当吐不可吐者,此也。5 B( d _ h I' [4 b
. p: A9 l$ d" W, F' z! ? 然有不可吐而又不得不吐者,何也?病人脉滑大,胸膈停痰,胃脘积食,非吐不除。食用瓜蒂散与桔红淡盐汤,痰以二陈汤,用指探喉中而出之。体质极虚者,或以桔梗煎汤代之,斯为稳当。而予更有法治焉,予尝治寒痰闭塞,厥逆昏沉者,常用半夏桔红各八钱,浓煎半杯,和姜汁成一杯,频频灌之,痰随药出,则拭之。随灌随吐,随吐随灌。少顷,痰开药下,其人即苏,如此者甚众。又尝治风邪中脏将脱之症,其人张口痰鸣,声如曳锯,溲便自遗者,更难任治,皂角等药切不可用,亦不暇用。因以大剂参、附、姜、夏、浓煎灌之,药随痰出,则拭之。随灌随吐,随吐随灌。久之,药力下咽,胸膈流通,参附大进,立至数两,其人渐醒。一月之间,参药数斤,遂至平复,如此者,又众。又尝治风痰热闭之症,以牛黄丸灌如前法;颈疽内攻,药不得入者,以苏藿香丸灌如前法;风热不语者,以解语丹灌如前法;中暑不醒者,以消暑丸灌如前法;中恶不醒者,以前项桔半姜汁灌如前法;魔梦不醒者,以连须葱白煎酒灌如前法;自缢不醒者,以肉桂三钱煎水灌如前法;喉闭喉风,以鲜杜牛膝捣汁、雄黄丸等灌如前法,俱获全安,如此者又众。更有牙关紧急,闭塞不通者,以搐鼻散吹鼻取嚏。嚏出牙开,或痰或食,随吐而出,其人遂苏,如此者尤众。盖用药随药取吐,不吐之吐,其意更深。此皆古人之成法,而予稍为变通者也。昔仲景治胸痛不能食,按之反有涎吐,下利日数十行,吐之则利止,是以吐痰止利也。丹溪治孕妇转脬(脬,音ā,膀胱。),小便不通,用补中益气汤,随服而探吐之,往往有验,是以吐法通小便也。华佗以醋蒜吐蛇;河间以狗油、雄黄、同瓜蒂以吐虫而通膈;丹溪又以韮汁去瘀血,以治前症。由此观之,症在危险之际,古人恒以通剂,尽其神化莫测之用。& k$ S$ x- c- g4 a& ^
9 g# b7 Q) D# `0 O9 Y 况于显然易见者乎则甚矣。吐法之宜讲也。
( G' R& J1 w$ i- d- K: Y5 [& E- v+ S7 @. ^) q
近世医者每将此法置之高阁,亦似汗下之外并无吐法,以致病中常有自吐自呕而为顺症者,见者惊,闻者骇。医家亦不论虚实,而亟亟止之,反成坏病,害人多矣。$ j- b' C+ E8 I: v5 w" u/ _. a
0 d! M" M# {. P) ~2 m) @- E% B 吁,可不畏哉?5 S4 o& u7 y% C8 {$ |5 H0 i, W
# Z3 h) o, f- \ 论清法
& P4 Z$ m6 o* d2 L; ]. o: h0 I/ G
; V) J' [0 R- d7 |3 K 清者,清其热也。脏腑有热则清之。经云:热者寒之是已。1 u) Q* ] }2 ~
, d* t3 |+ K; E3 O/ f/ `$ F
然有当清不清误人者;有不当清而清误人者;有当清而清之,不分内伤、外感以误人者;有当清而清之,不量其人、不量其症以误人者,是不可不察也。
+ @0 `1 q* Z' T D! n* M- Z" y3 J2 _5 K2 ^
夫六淫之邪,除中寒、寒湿外,皆不免于病热。热气熏蒸,或见于口舌唇齿之间,或见于口渴便溺之际。灼知其热而不清,则斑黄狂乱,厥逆吐衄,诸症丛生,不一而足。此当清不清之误也。
. F' V% b5 s8 Y+ C- \# U4 d
( M! j1 x# r: x' v& W, H" T 然又有不当清而清者,何也?有如劳力辛苦之人,中气大虚,发热倦怠,心烦溺赤,名曰虚火。盖春生之令不行,无阳以护其荣卫,与外感热症相隔天壤;又有阴虚劳瘵之症,日哺潮热,与夫产后血虚,发热烦燥,症象白虎,误服白虎者难救。更有命门火衰,浮阳上泛,有似于火者;又有阴盛格阳,假热之症,其人面赤狂躁,欲坐卧泥水中,或数日不大便,或舌黑而润,或脉反洪大,峥峥然如鼓击于指下,按之豁然而空者,或口渴欲得冷饮而不能下,或因下元虚冷频饮热汤以自救。世俗不识,误投凉药,下咽即危矣。此不当清而清之误也。
& Z: `5 t/ b5 J/ b- R3 @, J1 R; V7 _
然又有当清而不分内伤、外感者,何也?盖风寒闭火,则散而清之,经云:火郁发之是也。暑热伤气,则补而清之,东垣清暑益气汤是也。湿热之火,则或散、或渗、或下而清之,开鬼门,洁净府,除陈茎是也。燥热之火,则润而清之,通大便也。伤食积热,则消而清之,火去食自平也。惟夫伤寒传入胃腑,热势如蒸,自汗,口渴饮冷,而能消水者,藉非白虎汤之类,鲜克有济也。更有阳盛拒阴之症,清药不入,到口随吐,则以生姜汁少许为引,或姜制黄连,反佐以取效,所谓寒因热用是也,此外感实火之清法也。若夫七情六欲,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,互相感触,火从内发,丹溪治以越鞠丸,开六郁也;立斋主以逍遥散,调肝气也。意以一方治木郁而诸郁皆解也。然经云怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。逍遥一方以之治气上气结者,固为相宜,而于气缓、气消、气乱、气下之症,恐犹未合。盖气虚者必补其气,血虚者必滋其血。气旺血充,而七情之火,悠焉以平。至若真阴不足,而火上炎者,壮水之主,以镇阳光。真阳不足,而火上炎者,引火归源,以导龙入海,此内伤虚火之治法也。或者曰,病因于火,而以热药治之,何也?不知外感之火,邪火也,实火也。有形之火,后天之火也,得水则灭,故可以水折。内伤之火,虚火也,龙雷之火也。无形之火,先天之火也,得水则炎,故不可以水折。譬如龙得水而愈奋飞,雷因雨而益震动,阴蒙沉晦之气,光焰烛天,必俟云收日出,而龙雷各归其宅耳。是以虚火可补而不可泻也。其有转用参耆而不用八味者,因其穴宅无寒也。其有专用六味而不用桂、附者,因其穴宅无水也。补则同,而引之者稍不同耳。盖外感之火以凉为清,内伤之火以补为清也。
. Y5 s8 ?! ]5 e8 D, q: ?
9 E, y% ]) A9 R3 ^0 f8 y) |# d 然又有清之而不量其人者,何也?夫以壮实之人,而患实热之病,清之稍重,尚为无碍。若本体素虚,脏腑本寒,饮食素少,肠胃虚滑,或产后、病后、房室之后,即有热症,亦宜少少用之,宁可不足,不使有余。或余热未清即以轻药代之,庶几病去人安。倘清剂过多,则病热未已而寒生矣。此清之贵量其人也。然又有清之而不量其症者,何也?夫以大热之症而清剂太微,则病不除,微热之症而清剂太过,则寒症即至。但不及犹可再清,太过则难医药矣。且凡病清之而不去者,犹有法焉,壮水是也。王太仆云:「大热而甚,寒之不寒,是无水也,当滋其肾。肾水者,天真之水也。取我天真之水以制外邪,何邪不服,何热不除?而又何必拘于寒凉,以滋罪戾乎?」由是观之,外感之火尚当滋水以制之,而内伤者更可知矣。大抵清火之药不可久恃,必归本于滋阴。滋阴之法,又不能开胃扶脾以恢复元气,则参、苓、耆、朮亦当酌量而用。非曰清后必补,但元气无亏者可以不补,元气有亏者必须补之。俟其饮食渐进,精神爽慧,然后止药可也,此清之贵量其症也。+ [! r9 r$ C9 n
' _9 X3 o& P. h1 a( c* _$ f 总而言之,有外感之火,有内伤之火。外感为实,内伤为虚,来路不同,治法迥别。# q& c: I' z; s
2 J) g' f* C; l% x
宁曰:热者寒之,遂足以毕医家之能事也乎。
! w% W' m1 _% T& {: y
( e8 F; K1 F) M" w+ C* s1 d 论温法" r: y4 o5 D/ b& F# z9 P, O4 A k
9 h+ b9 B$ v6 n/ J9 U
温者,温其中也。脏受寒侵必须温剂。经云:寒者热之是已。# ^# u! [6 h8 B1 Z C4 H
' S9 D! u% J5 b 然有当温不温误人者,即有不当温而温以误人者;有当温而温之不得其法以误人者;有当温而温之,不量其人,不量其症与其时以误人者,是不可不审也。! e) I, V+ E, d! ^* @! ^
% l1 j/ X4 c I 天地杀厉之气,莫甚于伤寒。其自表而入者,初时即行温散,则病自除。若不由表入而直中阴经者,名曰中寒。其症恶寒厥逆,口鼻气冷;或冷汗自出,呕吐泻利;或腹中急痛,厥逆无脉,下利清谷,种种寒症并见,法当温之。又或寒湿侵淫,四肢拘急,发为痛脾,亦宜温散。此当温而温者也。
; a8 A! Y+ ]3 M9 p+ R
1 E7 g7 ~0 Y( x" H' u" F2 B 然又有不当温而温者,何也?如伤寒热邪传里,口燥咽干,便闭谵语,以及斑黄狂乱,衄吐便血诸症,其不可温,固无论矣。若乃病热已深,厥逆渐进,舌则干枯,反不知渴,又或挟热下利,神昏气弱,或脉来涩滞,反不应指,色似烟熏。形如槁木,近之无声,望之似脱,甚至血液衰耗,筋脉拘挛,但唇口齿舌干燥而不可解者,此为真热假寒之侯。世俗未明亢害承制之理,误投热剂,下咽即败矣。更有郁热内蓄,身反恶寒,湿热胀满,皮肤反冷,中暑烦心,脉虚自汗,燥气焚金,痿软无力者,皆不可温。又有阴虚脉细数,阳乘阴而吐血者,亦不可温,温之则为逆侯。此所谓不当温而温者也。
% o' q; J) K* D) i3 }6 f" c, R9 G' }& |: f/ l
然又有当温而温之不得其法者,何也?假如冬令伤寒,则温而散之。冬令伤风,则温而解之。寒痰雍闭,则温而开之。冷食所伤,则温而消之。至若中寒暴痛,大便反鞭,温药不愈者,则以热剂下之。时当暑月,而纳凉饮冷,暴受寒侵者,亦当温之。体虚挟寒者,温而补之。寒客中焦,理中汤温之。寒客下焦,四逆汤温之。又有阴盛格阳于外,温药不效者,则以白通汤,加人尿、猪肝汁,反佐以取之。经云:热因寒用是已。复有真虚挟寒,命门火衰者,必须补其真阳。太仆有言:大寒而盛,热之不热,是无火也,当补其心。此心字,指命门而言。仙经所谓七节之旁,中有小心是也。书云:益心之阳,寒亦通行;滋肾之际,热之尤可是也。然而医家有温热之温,有温存之温。参、耆、归、朮,和平之性,温存之温也,春日煦煦是也。附子、姜、桂之性温热之温也,夏日烈烈是也。和煦之日,人人可近,燥烈之日,非积雪凝寒,开冰解冻,不可近也。更有表里皆寒之症,始用温药,里寒顿除,表邪未散,复传经络,以致始为寒中,而其后转变为热中者,容或有之。籍非斟酌时宜,对症投剂,是先以温药救之,继以温药贼之矣。亦有三阴直中,初无表邪,而温剂太过,遂令寒退热生,初终异辙,是不可以不谨。所谓温之贵得其法者,此也。7 Z2 S+ i( m8 i3 r
: `- A9 n5 U! W2 l
然又有温之不量其人者,何也?夫以气虚无火之人,阳气素微,一旦客寒乘之,则温剂宜重,且多服亦可无伤。若其人平素火旺,不喜辛温,或曾有阴虚失血之症,不能用温者,即中新寒,温药不宜太过,病退则止,不必尽剂,斯为克当其人也。若论其症,寒之重者,微热不除,寒之轻者,过热则亢。且温之与补,有相兼者,有不必相兼者,虚而且寒,则兼用之。若寒而不虚,即专以温药主之。丹溪云:客寒暴痛,兼有积食者可用桂、附,不可遂用人参。盖温即是补,予遵其法,先用姜桂温之,审其果虚,然后以参朮补之,是以屡用屡验,无有差忒。此温之贵量其症也。若论其时,盛夏之月,温剂宜轻;时值隆冬,温剂宜重。然亦有时当盛暑,而得虚寒极重之症,曾用参附煎膏而治愈者。此舍(舍,释也。从手,舍声。——《说文》)时从症法也。譬如霜降以后,禁用白虎汤。然亦有阳明症,蒸热自汗,谵语烦燥,口渴喜饮冷者,虽当雨雪飘摇之际,亦曾用白虎治之而痊安,但不宜太过耳。此温之贵量其时,而清剂可类推已。
; q6 Y! b: U9 c' F. w- |4 `- N
迩时医者,群尚温补,痛戒寒凉,且曰阳为君子,阴为小人。又曰,阳为君子,苟有过,人必知之,诚以知之,而即为补救,尤可言也。不思药以疗病,及转疗药,则病必增剧,而成危险之候。又况桂枝下咽,阳盛则殆;承气入胃,阴盛以败。安危之机,祸如反掌,每多救援弗及之处。仁者鉴此,顾不痛欤。
" w6 p: E5 {9 O6 q
: S" d! a6 s( J# W+ R/ t 吾愿医者,精思审处,晰理不差于毫厘,用药悉归于中正,俾偏阴偏阳之药,无往不底于中和,斯为善治。噫可不勉哉?
; e! y& c) h2 I" \* G5 m
0 C& R! @6 C( s. q* v& V1 h2 m2 i 论补法( G8 h* I, D" K" b
. {( g6 R/ R( E. \8 I7 P) c
补者,补其虚也。
( a( H w0 R* Q% ~% | W/ |8 h( g4 Y2 R; |
经曰:不能治其虚,安问其余。又曰:邪之所凑,其气必虚。又曰:精气夺则虚。又曰:虚者补之。* C6 {, F5 D; E \. _. c% o2 w2 K
' l: s+ Z% |8 C2 f& {2 e 补之为义大矣哉!
- j- Z$ I% m: x4 W1 s o7 F9 F1 L: m. T! B+ M7 \
然有当补不补误人者,有不当补而补误人者,亦有当补而不分气血、不辨寒热、不识开合、不知缓急、不分五脏、不明根本、不深求调摄之方,以误人者,是不可不讲也。; W, D! T" \; C4 u2 S
3 d: l8 b( L f* O! f
何谓当补不补?夫虚者,损之渐;损者,虚之积也。初时不觉,久则病成。假如阳虚不补,则气日消;阴虚不补,则血日耗。消且耗焉,则天真荣卫之气渐绝,而亏损成矣。虽欲补之,将何及矣。又有大虚之症,内实不足,外似有余。脉浮大而涩,面赤火炎,身肿头眩,烦躁不宁,此为出汗晕脱之机。更有精神浮散,彻夜不寐者,其祸尤速,法当归脾养荣辈,加敛药,以收摄元神。俾浮散之气,退藏与密,庶几可救。复有阴虚火亢,气逆上冲,不得眠者,法当滋水以制之,切忌苦寒泻火之药,反伤真气。若误清之,去生远矣。古人有言,至虚有盛候。反泻含冤者,此也。当补不补之误也。
! Q- H! g9 D8 h4 i9 _3 F7 ?: s
0 b0 O6 g* d* v% k4 C3 i4 ?$ [" b8 ^ 然又有不当补而补者,何也?病有脉实症实,不能任补者,固无论矣。
) {1 h! k) @2 ?8 x% {, K( w: `" A' S7 v6 M
即其人本体素虚,而客邪初至,病势方张,若骤补之,未免闭门留寇。更有大实之症,积热在中,脉反细涩,神昏体倦,甚至憎寒振怵,欲着覆衣,酷肖虚寒之象,而其人必有唇焦口燥,便闭溺赤诸症,与真虚者相隔天渊,倘不明辨精切,误投补剂,陋矣。古人有言,大实有赢状。误补益疾者,此也。此不当补而补之之误也。: b! O( {7 M* a) _0 K" D
9 M8 u# b, t4 U7 @8 P! U 然亦有当补而补之不分气血,不辨寒热者,何也?经曰:气主煦之,血主濡之。气,用四君子汤,凡一切补气药,皆从此出也。血,用四物汤,凡一切补血药,皆从此出也。然而少火者,生气之原;丹田者,出气之海。补气而不补火者,非也。不思少火生气,而壮火即食气。譬如伤暑之人,四肢无力,湿热成痿,不能举动者,火伤气也。人知补火,可以益气,而不知清火,亦可以益气。补则同,而寒热不同也。又如血热之症,宜补血、行血以清之;血寒之症,宜温经、养血以和之,立齐治法。血热而吐者,谓之阳乘阴,迫血而妄行也,治用四生丸、六味汤。血寒而吐者,谓之阴乘阳,如天寒地冻,水凝冰也,治用理中汤,加当归。医家常须识此,勿令误也。更有去血过多,成升斗者,无分寒热,皆当补益。所谓血脱者,益其气,乃阳生阴长之至理。盖有形之血,不能速生,无形之气,所当急固。以无形生有形,先天造化本如是耳,此气血寒热之分也。
d$ M! g8 L0 H0 S) m5 H" |
# ^0 A8 h4 A2 f3 `( M9 J" v 然又有补之而不识开合,而不知缓急者,何也?天地之理,有合必有开。用药之机,有补必有泻。如补中汤,用参、耆,必用陈皮以开之。六味汤,用地黄,即用泽泻以导之。古人用药,补正必兼泻邪。邪去,则补自得力,又况虚中挟邪,正当开其一面,戢我人民,攻彼贼寇,或纵或擒,有收有放,庶几贼退,民安而国本坚固,更须酌其邪正之强弱,而用药多寡得宜,方为合法。是以古方中有补散并行者,参苏饮、益气汤是也;有消补并行者,枳朮丸、理中丸是也;有攻补并行者,泻心汤、芒硝丸是也;有温补并行者,治中汤、参附汤是也;有清补并行者,参连饮、人参白虎汤是也。更有当峻补者,有当缓补者,有当平补者。如极虚之人垂危之病,非大剂汤液不能挽回。予尝用参附煎膏,日服数两,而救阳微将脱之症。又当用参麦数两煎膏,而救津枯之症。亦有无力服参,而以耆、朮代之者,随时处治,往往有功。
& b9 `; e" y. K4 x9 u! u$ Z; q1 ?& G" Q# j# O0 p; _5 ~2 d
至于病邪未尽,元气虽虚,不任重补,则从容和缓以补之,相其机,宜循序渐进,脉症相安渐为减药。谷肉菜果,食养尽之,以底于平康。其有体质素虚,别无大寒、大热之症,欲服丸散以保真元者,则用平和之药,调理气血,不敢妄使偏僻之方,久而争胜反有伤也,此开合缓急之意也。3 H# W2 d6 x9 ~4 V) w
' I7 M$ K [2 B: \/ Q
然又有补之而不分五脏者,何也?夫五脏有正补之法,有相生而补之之法。难经云:损其肺者,益其气;损其心者,和其荣卫;损其脾者,调其饮食适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。此正补也。肺虚者补脾,土生金也;脾虚者补命门,火生土也;心虚者补肝,木生火也;肝虚者补肾,水生木也;肾虚者补肺,金生水也。此相生而补之也。而予更有根本之说焉。怀胎时形骸未成,先生两肾,肾者先天之根本也。囡地一声,一事未知先求乳食,是脾者后天之根本也。然而先天之中,有水有火,水曰真阴,火曰真阳。名之曰真,则非气非血,而为血气之母,生身生命,赖乎此。
% e5 C# ?0 V6 ?1 ~# h4 A% H! S$ u" a/ b( c6 P
周曰:无极之真,二五之精妙,合而凝寂然不动,感而遂通,随吾神以为往来者,此也。古人深知此理,用六味滋水,八味补火,十补斑龙。水火兼济,法非不善矣,然而以假补真,必其真者未曾尽丧。庶几有数,若先天祖,气荡然无存,虽灵芝亦难续命,而况庶草乎?至于后天根本,尤当培养,不可忽视。经曰:安谷则昌,绝谷则危。又云:粥浆入胃,则虚者活。古人诊脉,必曰胃气。制方则曰补中,又曰归脾健脾者,良有以也。夫饮食入胃,分布五脏,灌溉周身,如兵家之粮饷,如民家之烟火,一有不继,兵民离散矣。
& J, |/ j7 _) C- I& I! M( ~* z3 D6 h) q& `/ V3 f
然而因饿致病者固多,而因伤致病者亦复不少。过嗜肥甘则痰生,过嗜醇酿则饮积,瓜果乳酥湿从内受,发为肿满泄利。五味偏啖,久而增气,皆令夭殃,可不慎哉。是知脾肾两脏皆为根本,不可偏废。古人或谓补脾不如补肾者,以命门之火,可生脾土也。或谓补肾不如补脾者,以饮食之精,自能下注于肾也。须知脾弱而肾不虚者,则补脾为亟;肾弱而脾不虚者,则补肾为先。若脾肾两虚则并补之。药既补矣,更加摄养精神,斯为善道。
" y, S% _5 p6 r/ l1 v+ S; V9 S! Q: y( \: w
9 |" d; R4 O) E; p4 c 谚有之曰:药补不如食补。我则曰:食补不如精补,精补不如神补。节饮食、惜精神,用药得宜,病有不痊焉者寡矣。+ B# |+ s" B- y X0 i
' M; D E' t$ [$ n
8 _5 a- [ `0 [$ Q3 s |
|