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医方论

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发表于 2023-1-15 15:52:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

9 _+ r8 Z% t0 J, b
6 W' r1 }" @& h  l! R! x( ^; i  医方论 清 费伯雄
- l$ L8 A# N$ a! `0 ?* n4 X  y1 K  [( G6 _' P; T
  序6 d) v8 O+ G. K- g

3 K/ z8 e5 K6 }) c* S2 B  欲救人而学医则可,欲谋利而学医则不可。我若有疾,望医之救我者何如?我之父母妻子有疾,望医之相救者何如?易地以观,则利心自澹矣!利心澹则良心现,良心现斯畏心生。. Q0 ^6 k% y1 L) i4 Q4 w
& r: `" ^9 h( ?0 l, P! y( n
  平时读书必且研以小心也,临症施治不敢掉以轻心也。夫而后以局外之身引而进之局内,而痛痒相关矣!故医虽小道而所系甚重,略一举手人之生死因之,可不儆惧乎哉!近年以来,叠遭兵火,老成多半凋残,学医者纷纷日起,吾恐其无有师承而果于自用也。) k$ d& O) ~0 P" ^3 l4 G: O3 s

( ^1 N; {" B! g+ q% f$ G1 Q  故于拙刻《医醇剩义》中先标一“醇”字,此非不求有功,但求无过之谓。若仅如是,浅陋而已矣,庸劣而已矣,何足以言“醇”乎!吾之所谓"醇"者,在义理之的当,而不在药味之新奇。如仲景三承气汤颇为峻猛,而能救人于存亡危急之时,其峻也正其醇也,此吾之所谓“醇”也。夫学难躐等而法有正宗,初学人此法,成就者亦此法,先后共此一途。行远自迩,不惑于他歧,如是而已矣。第书籍散失,学人难于博观而约取之。乡曲之士,每以《医方集解》一书奉为枕秘,甫经临症辄检用之。殊不知,集中可用之方固多,而不可用者亦不少,漫无别择,草菅人命矣!兹于所集各方之后,逐加评论,盖欲为初学定范围,非敢为高明下针砭也,且欲学人澹其谋利之欲,发其救人之心,犹前志云。& s+ [  \8 z3 w

8 L; b, U! ^# p# m8 U  同治四年十月武进费伯雄晋卿甫题于古延陵之寓斋
: Q) O4 y4 z% s8 e$ v0 v- x
# J0 X& K! V: f# g/ P  发凡
; J( s& n$ P" b/ z. _* @; x, N; |, o% H
  一、是编专为初学而设,但取《医方集解》所选之方,逐一评论,其余概不旁及。
8 I. Z9 l" i' {, T6 k# D( x# C* u8 z1 e5 x
  一、是编但载一方一论,与原书对看自明,其主治与注释,一概不录,以归简便。
5 z# Y/ {9 C3 p" c; ]  x* D# C# @; Q. o" C' m
  一、学医而不读《灵》、《素》,则不明经络,无以知致病之由;不读《伤寒》、《金匮》,则无以知立方之法而无从施治;不读金、元四大家,则无以通补泻温凉之用,而不知变化。《集解》所选之方,原以仲景及四家为宗。其余所收者,不过张、王、许、钱、严、陶数人而已,本未尝博采群书也。然于此而得其醇,化其偏,触类引伸,亦可以无大过。有志之士,欲求更上一层,则自有由博返约之法在。
9 w" o( x5 ]  n* A3 w& e; u* [* y. k6 n7 x; F1 x# d* O. Z
  一、雄以驽骀下质,何敢以管窥之见妄议古人。然欲为初学折衷一是,则僭妄之罪所不敢辞!
3 O) t5 J3 }3 f1 O* i- r; Z6 R1 x0 h4 p- L# m2 Y  H/ X& Y
  卷一 补养之剂
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  六味地黄丸
. K) L8 Z& [) |$ F9 x7 y/ G" [+ P# T6 Q8 Z: `0 l
  地黄(砂仁酒拌、九蒸九晒)八两 山茱肉(酒润)山药四两 茯苓(乳拌) 丹皮 泽泻三两蜜丸。& i& `, Q" S) |; S
1 I3 c1 z4 \5 K
  此方非但治肝肾不足,实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水,即有泽泻之宣泄肾浊以济之;有萸肉之温涩肝经,即有丹皮之清泻肝火以佐之;有山药收摄脾经,即有茯苓之淡渗脾湿以和之。药止六味,而大开大合,三阴并治,洵补方之正鹄也。
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; s- S) @. y- A  S  卷一 补养之剂! J- x5 t2 U8 }
# ]# y/ O2 l; ]2 G7 j8 B
  附桂八味丸+ c* h8 ]& f) s- |$ T
1 z1 t' I3 G. h, s
  熟地八两 山茱肉四两 山药四两 茯苓三两 丹皮三两 泽泻三两 附子一两 肉桂一两蜜丸。! F) w  F3 n  p

$ c8 K* h* ]9 ~8 l4 q  附桂八味为治命肾虚寒之正药,亦导龙归海之妙法。然虚阳上浮,火无所附者,必于脉象细参,或脉洪大,而重按甚弱;或寸关洪大,而两尺独虚细者宜之。否则抱薪救火,必成燎原之势矣。
* D# T. _/ W% d& e7 @$ {! [* F
' k) {' H7 _* Y; D! B  卷一 补养之剂2 |/ f1 l' z& _" r

2 B% N$ I, q6 z  G2 z  知柏八味丸( D  W8 B7 ]" m* \1 d
; o0 N" f* f$ \. x
  大熟地八两 山茱肉四两 山药四两 茯苓三两 泽泻三两 牡丹皮三两 知母二两黄柏二两蜜丸。
4 S5 g, v7 v. o& z# `( W: x
# f; Z( V4 C: x  知柏八味虽云壮水制火,究竟苦寒太过,徒伤胃气,水亦无以滋生,不如用介类潜阳生精益髓之法为妥。或肾有邪火,强阳不萎等症,可以暂用。
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. }0 N0 L+ x" ?  卷一 补养之剂
9 W3 f8 S$ V( T) S( F' w/ |: X! {- |, J; l- l5 i- M
  七宝美髯丹4 x7 V( }$ l2 H2 G3 h( k4 ?

& y" Q5 ]; J9 h1 U* h* E  何首乌赤白各一斤(去皮、切片、黑豆拌、九蒸九晒)白茯苓(乳拌)半斤 牛膝(酒浸、同首乌第七次蒸至第九次) 当归(酒洗) 枸杞(酒蒸) 菟丝子(酒浸蒸)各半斤 破故纸(黑芝麻同拌炒)四两蜜丸。0 o3 l- I/ u$ ~% v( A

* r+ n8 L7 I; b1 m4 M% P( B  此温补命肾、兼摄纳下元之剂。地黄补肾中之阴,首乌补肾中之阳,各为君药,不可合并,用各有当也。, H5 n" f5 o! g9 C! A6 l
4 V0 a, ]* N% l1 _7 t
  卷一 补养之剂& v( l7 ]1 _, j( D0 l5 B
- m6 t4 M" i& S7 _9 [" m
  还少丹2 }. k! W" t1 m  U' |1 T6 `7 v

1 b0 d. ^8 @2 y- \* z8 J. h  熟地二两 山药一两五钱 牛膝(酒浸)一两五钱 枸杞(酒浸)两半 山茱肉 茯苓(乳拌)杜仲(姜汁炒) 远志(去心) 楮实(酒蒸) 五味子(炒) 小茴香(炒) 巴戟天(酒浸) 肉苁蓉(酒浸)各一两 石菖蒲五钱加枣肉,蜜丸。7 ?0 [: k2 E" n9 b( L

3 I# s# N: ?6 D  此方以温补脾肾为主,参以润肺金而通山泽,用意极佳。微嫌远志、菖蒲二味开透太过,与羸乏盗汗等症不宜,不如酌用丹参、柏仁之类为妥。6 h7 s& Y% C. B0 V4 `

+ J9 u1 v+ [7 U1 o7 v  卷一 补养之剂
) u+ |* a4 _; }5 J& {! ^1 G" z+ r0 h* c2 B
  黑地黄丸
1 I: v7 Z6 P. N7 J* K% d8 J
- ?$ I6 J- b, W7 Q1 c  苍术(酒浸) 熟地黄一斤 五味子半斤 干姜(春冬一两,秋七钱,夏五钱)7 W: w0 `5 @  [' p% u' ?

0 L: g- |8 _8 g& u& U  枣肉蜜丸。
" I) w% @; J6 l, M3 I; R
0 C2 d& I# D" `) i  此方去脾湿,润肾燥,极为老洁,然湿胜者为宜,血虚者,尚宜酌量加减。4 @1 b# G; J0 p4 {* Q" h. K
) d8 @/ ]4 A% \) T: g. n
  卷一 补养之剂
# W  n8 ]8 `7 C0 b7 C$ I
' y! s/ P6 |4 M0 `  虎潜丸* e. y/ L/ v3 k0 d" h7 b8 E) ?

3 G9 m# ?' L: g  黄柏(盐酒炒)半斤 知母(盐酒炒)三两 熟地黄三两 虎胫骨(酥炙)一两 龟板(酥炙)四两 锁阳(酒润) 当归(酒洗)一两五钱 牛膝(酒蒸) 白芍(酒炒) 陈皮(盐水润)二两羯羊肉酒煮烂捣丸,冬加干姜一两。* b4 V/ |" _. Q

) U. Y7 Z0 t& O8 G+ q; L4 |  虎潜丸,息肝肾之虚风。风从虎,虎潜则风息也。惟知柏苦寒,用以泄肾经之邪火则可;若谓补肾滋阴,则予不以为是,不如用枸、菟等类为佳。
' R7 x! h9 Z* B1 G) I& L
: I7 C: L3 F% V9 e- h6 h  卷一 补养之剂1 Q7 w& K! W+ r3 x  ~

$ x' q9 d9 U5 q6 ^& p( I  天真丸
$ h$ Y/ r( t' [5 R) b% v$ W
! [& p0 J/ `5 c+ b8 _; P5 y2 M- M  精羊肉七斤(去筋膜脂皮,批开,入下药末) 肉苁蓉 山药各十两 当归(酒洗)十二两天冬一斤为末,安羊肉内缚定,用无灰酒四瓶,煮,令酒干,入水二斗,煮烂再入后药。
9 q' d, l4 d' ?8 I1 J. j- s& P+ f4 g8 Z0 c7 s* h' n/ X7 C$ y! W
  黄 五两 人参三两 白术二两为末,糯米饮作饼,焙干和丸,温酒下。& h) @$ P3 O9 C4 A, o; C# _' ~
4 J0 ~8 i; Q5 {5 ^! v9 L; O
  此用血肉有情之品,以形补形。喜其不用地黄之滋腻,平调营卫,而不碍脾胃,故极为妥善。5 D( o: L( w2 `2 S! S$ A" A! G
* p9 f7 I8 k- _) v& C. p1 H  ?! K" J
  卷一 补养之剂. b/ B: C. ~9 b$ r- b* a1 D

* N' C3 W% A3 t* a$ |( |9 a' f  三才封髓丹
9 x( K  N. S7 x( u. O
. F* I$ e7 x  b4 [) ]) f' D- }4 {  天门冬 熟地黄各二两 人参一两 黄柏(酒炒)三两 砂仁一两五钱 甘草(炙)七钱五分面糊丸,用苁蓉五钱切片,酒一大盏,浸一宿,煎汤送下。
4 w6 b0 u. c* C) {
1 G3 j3 P0 [3 c' H/ ^" |  此方治龙雷之火不安,梦遗走泄则可,若肾气久虚,精宫不固者,岂得再用苦寒!断宜补肾纳气之法为是。- ~) Q: W" P3 r, H. W1 q5 \+ x

+ S2 Q; c6 m6 u; P$ c6 a) b- S  卷一 补养之剂
; }5 J( c" g/ O6 y) n1 }7 X# e  x3 s8 K& f6 ]7 z7 e
  大造丸
' b, h3 ]- h2 b5 D# D# V$ l8 u1 I3 Y9 G9 a
  紫河车一具 败龟板二两(童便浸三日,酥炙黄) 黄柏(盐酒炒) 杜仲(酥炙)各一两五钱 牛膝(酒浸) 天冬(去心) 麦冬(去心) 人参各一两 地黄二两(茯苓、砂仁六钱同煮,去之)' I  N0 |7 W3 c0 l! _

6 S+ C" H% S* F; F% N* D  夏加五味子五钱,酒煮,米糊丸;女人去龟板,加当归二两,乳煮,糊丸。
; a$ y1 h& S1 h1 Z9 S- a# t! W/ r  w9 i. X) f, b. q0 v
  方中用茯苓、砂仁二味,制地黄最佳。但恐黄柏苦寒,伤损脾胃,渐致食少、溏泄,则金气更伤,此不可以不虑也,不如减去为佳。
% P6 B0 W: w# @  ~8 J% Q8 q( l- t$ e0 q% z+ B3 u3 f
  卷一 补养之剂
' ~1 g- O# G% x$ q4 j8 I$ W$ C- ?" w8 L2 T" r6 P
  补天丸; T: D: N& o: |: ~$ h1 I9 Y1 D

& [; [4 x# s/ w7 w5 ]  紫河车一具 黄柏(酒炒) 龟板(酥炙)三两 南杜仲(姜汁炒) 牛膝(酒浸)一两陈皮一两冬加干姜五钱,夏加炒五味子一两,酒糊为丸。1 G7 v* M4 E) o5 b

' E8 T. }8 B/ l9 X1 Z8 O  河车为生人造命之原,用之以补先天,并非假后天以济先天也。加减之法颇佳。但黄柏宜除去。
+ t- `  Z6 H, g& ^& f! O
2 t% k2 I) n, S, N  卷一 补养之剂/ c  v- }$ M  @7 J; p6 y- Q3 K

# _* @1 e( j0 T1 A& E! ~3 `% ?  人参固本丸  ^- g: n9 j* P$ h
9 `0 Z2 _0 ~/ d3 u' Y
  人参二两 天冬(炒) 麦冬(炒) 生地 熟地四两蜜丸。
' p) q' L: P! A% f! e0 B+ M5 r1 E/ L4 o! g& I7 r9 z& c
  此方治火旺克金者为宜,若脾胃虚弱,宜参用培土生金之法。
5 [1 C4 z! }* |6 n+ R% s' F
0 ~9 \4 p% @4 g0 i/ u0 i  卷一 补养之剂5 s' V. T  j, S1 k# e  S
; e- ]( k$ S' f9 x& c6 m& q' R9 h
  参乳丸, z3 G/ a: M  W+ {7 A0 o

  e2 D) |2 c% Y! E, q7 h  人参末 人乳粉等分蜜丸。! r" |% B) W5 ~; y

3 z$ D1 H% j2 a8 C  平补气血,一壮水之源,一益气之主。后人两仪膏,从此化出。
0 ]" u! F. M& [3 W7 A8 {3 e! `' q
$ z. o! Z5 a8 `0 r% s  卷一 补养之剂
+ t& B. ~, l4 M* m; X) B7 g2 q& T7 u* ?
  天王补心丹
/ f9 f* P( @# w$ x" ?' u9 S, S7 o% P% w  n* f
  生地四两(酒洗) 人参 玄参(炒) 丹参(炒) 茯苓(一用茯神) 桔梗 远志(炒)各五钱 酸枣仁(炒) 柏子仁(炒,研去油) 天冬(炒) 麦冬(炒) 当归(酒洗) 五味子(炒)各一两蜜丸,弹子大,朱砂为衣。一方有石菖蒲四钱,无五味子;一方有甘草。此方原为心血不足,怔忡健忘等症而设,故收敛之药不嫌太重,有桔梗载药上浮,远志开通心气,二味已足。减去石菖蒲者为是,否则开泄太猛,非虚人所宜也。
5 |9 T9 G; h, }: G' @, \4 @/ ?# x( C. g
  卷一 补养之剂
$ [0 ^+ ]* h$ c& p
4 R: F) D  O/ w& k- R% w  孔圣枕中丹
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0 f/ h/ M2 f. r3 @  败龟板(酥炙) 龙骨(研末入鸡腹煮一宿) 远志 九节菖蒲各等分为末,每服酒调一钱。. N0 n6 }/ i- q  q  P

2 u% \" s/ m) \  体壮、气浊、痰多者可服。若体气不甚强者,加当归、芍、丹参、柏仁等,方可久服。
  ^- Z# r6 r. \1 s. y- _5 }0 }% g" y
9 O2 Q9 `* ]$ W5 }, c  卷一 补养之剂" s" p; b. v) Y/ w

2 Q& G6 _: X$ e6 b( h' d1 Z  大补阴丸# C3 l: L$ D# I5 ^

+ y4 r- _9 @2 w8 s3 U7 U  黄柏(盐酒炒) 知母(盐水炒)四两 熟地(酒蒸) 败龟板(酥炙)六两猪脊髓和蜜丸。
+ M: c, }9 p8 e% D
% k5 K- H0 P0 S- Z) `  此治阴火炽盛,以致厥逆者则可,至内伤虚热,则断不可用。
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  卷一 补养之剂1 v  T2 p: U- D
8 Q' B; v' s) u
  滋肾丸(又名通关丸)
0 a; `( l9 u( I: p" _6 {+ u
9 U" s6 K) E  g  黄柏(酒炒)二两 知母(酒炒)一两 肉桂一钱蜜丸。
9 e5 M  @: J- b/ s" z. v2 c* @" c: @2 I
  坎之为象,一阳居二阴之中,故真阳奠安而不妄动。肾水大亏,不能制火,飞龙上亢,故喘急而小便秘。此方用知、柏以象二阴,用肉桂以象一阳,仍取坎卦之义,以通生化之原。8 j. M' Z1 k" N# p$ O$ h. }, t
2 |' N, Z9 W, Y4 I& W. k/ ^
  意义极精,非寻常导龙归海法也。9 U: v) r: d6 i

2 E( N* A) K9 H$ ]  卷一 补养之剂, R& P8 A; x/ w8 \! E

% ^' U# ]. w* M0 @. q; ]4 W  斑龙丸
$ e2 H& G( [0 v5 |1 ?, U
9 I6 x9 ~) V% }% Y4 `( l. x  鹿角胶 鹿角霜 菟丝子 柏子仁 熟地黄等分为末,酒化胶为丸。一方加补骨脂,一方加鹿茸、肉苁蓉、阳起石、附子、黄 、当归、枣仁、辰砂。" ?6 D8 x. U, x8 [
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  鹿角、菟丝,阴中之阳也,地黄阴中之阴也,用以补肾,不偏不倚。若加入阳起石、辰砂等燥烈之品,则劫阴耗气,全失立方之旨矣。
6 F. o. j+ G0 X/ f& E  {
' D  N/ w- s9 ^5 c( j3 d9 `& s( \; Z, V  卷一 补养之剂6 i; S; A8 K1 q% r) o* @, D" U* o

1 j# n9 D3 T8 U% v3 e  龟鹿二仙膏2 T/ U; q$ {! S+ s+ W
) U! n: f0 u/ L; _: X$ i/ t% z
  鹿角十斤 龟板五斤 枸杞二斤 人参一斤先将鹿角龟板锯截、刮净、水浸、桑火熬炼成胶;再将人参、枸杞熬膏和入,每晨酒服三钱。) @- b1 O+ s7 h2 S$ I7 Z
9 B; i2 p/ X0 Z! s/ O
  峻补气血,不寒不燥,又能益髓固精,诚补方中最妙者也。
$ Q" w5 T& ?( {+ b6 r) C) F) w$ ~; z: ]$ Z; P" a
  卷一 补养之剂
/ l' W( v. a7 R- ~$ S
2 x7 a" x: A4 i: t3 l7 o# a* J  补火丸2 q: _7 Y# y$ _
( C7 ]0 g  s' k% _# F
  石硫黄一斤 猪大肠二尺将硫黄为末实猪肠中,煮烂三时,取出去皮,蒸饼为丸如梧子大。每服十丸。" o/ p  Y' k; `8 ~' N' ~

1 P" i6 K+ q0 m1 v& O8 m  硫黄一味,道家尊之为金液,盖以硫黄为火之精,其性纯阳。《丹经》云:阴气一分不尽不仙,故学仙者欲绝阴以归纯阳,必炼绝阴丹服之,以破除阴气。此道家烧炼之方,非寻常可用之药。尝见士大夫功成名就,妄想长生,烧炼硫黄、辰砂等物,按时服食。乃服之日久,无不腹胀面青,肠胃崩裂而死,可不戒哉!若寒疫阴厥,猝急之时,当病投之,功效大而且$ ]0 g" U9 ~* o8 T7 ]" c4 [1 p8 s

- D: g& T$ h' [; j  卷一 补养之剂' z6 \$ w! i/ a' `' T! `
" v( q9 z4 d  N" r. R* d
  唐郑相国方
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+ u' I0 a3 k: H7 b& l  破故纸十两(酒蒸为末) 胡桃肉二十两(去皮烂研)- R2 M" F2 S- @; o- o( @

9 q' c: l+ V! y  蜜调如饴,每晨酒服一大匙。不能饮者热水调。忌芸苔、羊肉。
0 R1 {7 F3 R4 W! L! ]! h) P  O8 Q' u4 W' ?0 {* ^1 e1 c+ B
  本方加杜仲一斤,生姜炒蒜四两,名青娥丸。本方加杜仲、胡芦巴、小茴香、萆 ,名喝起丸。
2 _" w( e( x$ A8 f$ ]" M6 q. _, {, j- r0 H# B
  喘与咳,由于痰随气升;腰脚痛,由于气不纳肾。方中二味温肾纳气,则喘咳自平,腰脚自强矣。青娥、喝起二方亦俱有意义。3 e0 b/ {% W) y" e4 Z& P6 Z
( ^5 m9 O7 o/ m
  卷一 补养之剂
; A/ A# {6 w1 G5 U6 r. T! K5 x
# C( P0 ]3 Y5 d; b1 J9 b8 z  二至丸
9 e8 t; o6 J! D3 H7 U1 p& l" {4 Q& n0 y' |! X6 s9 |  G5 N
  冬青子(即女贞实。冬至日采,不拘多少,阴干,蜜酒拌蒸,过一宿,粗皮擦去,晒干为末) 旱莲草(夏至日采,不拘多少,捣汁熬膏,和前药为丸), ]" t* }1 I  o9 s2 N
5 P% H/ H7 e; H- p
  临卧酒服。一方加桑椹子为丸,或熬膏和入。
! w, q5 V; \! o, g9 Z
1 r4 P5 f& @# [9 |6 t* X7 Q# @  二至丸,取意甚佳,尚嫌力量浅薄,加入天冬、地黄、人参,以三才合二至始为得力。
& |8 u/ ~  [  y
3 N  c% L) p( G: f/ _  卷一 补养之剂
0 u; {3 N5 a8 K( k; w8 M; V9 K) }4 D
2 O# x& x2 H7 P/ T; V5 [- e, N  扶桑丸
# `: b- Y6 I2 l9 q3 F* A6 R! d7 ?; j
  嫩桑叶(去蒂、洗净、晒干)一斤(为末) 巨胜子(即黑脂麻,淘净)四两将脂麻擂碎熬汁,和蜜炼至滴水成珠,入桑叶末为丸。$ O% @0 v# {8 `9 r- ]) V% J

3 h1 d2 g/ U" @# S2 I+ c; x, C8 w  此即世所谓桑麻丸也。去风明目,乌髭黑发,颇为有功,至称驻颜益寿,则誉之太过,殊为失实矣。' g0 u) s: O* W0 t# B& V/ W

) E" c: i5 I2 F) x4 @1 c& l9 C  卷一 补养之剂
# m0 t0 Q0 _, h8 z# p5 }  M# S
& }) f# G! J+ u5 v! i9 A* p  参苓白术散0 n3 d! X  w" O( P0 C/ B

; B$ z. w. I4 [3 W& h" N5 r% w2 {  人参 白术(土炒) 茯苓 甘草(炒) 山药各二斤 陈皮 扁豆(炒)一斤半 薏仁(炒)一斤 砂仁一斤 桔梗一斤 莲肉(炒,去心)一斤为末。每三钱,枣汤或米饮调服。9 I* L  k5 s( k3 `: q
7 N% E: H' ^4 w& [  B
  此健脾和胃之正药也。惟扁豆性劣,宜减去,尝见疟愈之后服扁豆者,无不复发,此可知也。8 J1 ]1 q9 ^) }% _. `0 `
' r- U+ x$ C. V$ J5 P
  卷一 补养之剂( f, R8 T5 _- a9 J2 I: z
6 V, N0 K9 q1 z8 r
  妙香散
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+ E# s% _1 n1 N3 U  山药(姜汁炒)二两 人参 黄 远志(炒) 茯神 茯苓一两 桔梗三钱 甘草二钱 木香二钱五分 麝香一钱 辰砂二钱(另研)
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  为末,每服二钱。酒下。
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* G0 \: X4 M4 W* F8 @$ L  此方颇有作意,但参 之固,终不敌麝香之开,诚恐耗散心气,神不能藏,君火不安,相火亦动。以之开解惊悸郁结则有余,以治梦遗失精则不足。不如减去,加沉香、琥珀等为佳。
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3 H$ f$ `0 H' f4 X  卷一 补养之剂" S2 `6 x" S+ C
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  玉屏风散% @" R6 ~7 b+ w2 v7 \4 J

2 a4 m( ^$ K( S" F% L  黄 (炙) 防风一两 白术(炒)二两为末,每服三钱。
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, u, w9 R% h( W  此固表去风药,用以实表则可,若云加减即可代桂枝、麻黄等汤,则表实而邪无出路,断断不可。此等议论,误人不浅,必不可从。
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/ G, K# a2 h& p$ T7 ^9 q6 R  卷一 补养之剂% ?* F' c+ I  Y* `7 I# I+ Z3 C% C
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  四君子汤: |- A) g; V* ~+ z; v* P

' M/ K. \4 j$ G. M0 E. M6 m# B  人参 白术(土炒) 茯苓二钱 甘草一钱姜三片、枣二枚煎。本方加陈皮名异功散,再加半夏名橘半六君子汤,本方加木香、藿香、干葛名七味白术散,本方除人参加白芍名三白汤,本方合四物名八珍汤,又加黄 、肉桂名十全大补汤。" c, e4 s: g, z7 }

$ T! h% u; |  H/ `8 L3 U  四君子汤中正和平,为补方中之金科玉律。至加减有法者,如异功散之理气,橘半六君之去痰,香砂六君之温胃,加竹沥、姜汁之治半身不遂,七味白术散之去热治泻,均极妥善。0 Q9 \2 x: O7 ]3 A
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  三白汤治内伤尚可,若谓治外感亦为奇方,则吾不信也。至于合四物为八珍,增黄 、肉桂为十全大补,用各有当,皆不可磨灭之良方也。
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  卷一 补养之剂
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  升阳益胃汤# _# z, s4 k4 b, q) v. `0 G& t7 [

9 K$ U% k! C& H  黄 二两 人参 甘草(炙) 半夏一两(脉涩者用) 白芍(炒) 羌活 独活 防风五钱 陈皮四钱 白术(土炒) 茯苓 泽泻 柴胡三钱 黄连二钱姜、枣煎。
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$ N! N7 q* f( b% S& ~: |  C  东垣论饥饱劳役,阳陷入阴,面黄气弱,发热者,当升举阳气,以甘温治之。此真卓识确论,为治阳虚发热者开一大法门。惟方中辄用升、柴,恐上实下虚者更加喘满。在东垣必能明辨,当病而投。后人若执定此法,一概施之,则误人不浅矣。
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  卷一 补养之剂2 P; B5 T$ |9 P: j& H, F9 k
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  补脾胃泻阴火升阳汤
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% ?8 u; b: s. S; O  黄 苍术(泔浸,炒) 甘草(炙) 羌活一两 升麻八钱 柴胡一两五钱 黄连(酒炒)五钱 黄芩(炒) 人参七钱 石膏少许每服三钱或五钱。
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  《东垣十书》,予最为服膺,以其重脾胃为正法眼藏也。如此方中升、柴、黄连、黄芩、石膏等,皆非可轻投,后人但师其意,不泥其方可耳。7 W# ^/ x  P2 T; u

9 r1 O# `( {1 w, e6 G! r0 m  卷一 补养之剂
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  补肺汤% L8 ?$ H! K: G+ Y, k
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  人参 黄 (蜜炙) 五味子(炒) 紫菀一钱 桑白皮(蜜炙) 熟地二钱入蜜少许和服。
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  此方但为肺气久虚以致咳嗽而设,其他咳嗽之症,不一而足,不可混施。方中有补有泻,用意亦佳,但桑皮、紫菀之薄弱,岂能敌参、 、熟地之滞腻,独不虑助痰为病乎?至谓熟地壮水,免得子盗母气则可;谓为“化痰之妙品”,则佐使正未合也。; A* }; Q+ V2 A! s+ u
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  卷一 补养之剂+ N& i* N0 f3 h. T

- W  @* P2 v$ g, n  百合固金汤
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  生地黄一钱 熟地黄三钱 麦冬一钱五分 百合 当归 贝母 芍药(炒) 生甘草一钱玄参 桔梗八分此方金水相生,又兼养血。治肺伤咽痛失血者最宜。李士材谓:“清金之后,急宜顾母”,识解尤卓。予谓:咽痛一定,急当培土生金也。
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4 T6 Y3 D3 R! D& \' @0 U7 ^  卷一 补养之剂& I- R1 X/ g. c; v( [
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  紫菀汤
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7 U! |+ q! ?$ h  紫菀(洗净,炒) 阿胶(蛤粉炒) 知母 贝母二钱 桔梗 人参 茯苓 甘草五分五味子十二粒此方治气极、久咳、失血极佳。若肺痈,盒饭去五味子,以肺气壅塞成痈,不宜收敛也。
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) l9 D" X  Y7 I  F* ?1 v4 J  卷一 补养之剂
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4 |6 o  w5 x  B% i  o4 X0 D# n8 v  秦艽扶羸汤
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  柴胡二钱 秦艽 人参 当归 鳖甲(炙) 地骨皮钱半 紫菀 半夏 甘草(炙)一钱姜、枣煎。
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  所载见症乃阴阳两虚、碎金不鸣之候,并无表症,且体虚自汗,元气更伤。柴胡、秦艽、半夏、生姜乃辛散之品,重伤其阴,吾恐危亡随之矣。
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) ~  E  ]5 j/ y. C2 k+ K$ t  卷一 补养之剂
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6 K0 y9 Z! C  ?3 C2 p2 k3 x- `  黄鳖甲散" V- r6 ]3 @5 _, U5 N' U( d" a
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  黄 (蜜炙) 鳖甲(炙) 天冬五钱 秦艽 柴胡 地骨皮三钱 桑白皮 紫菀 半夏二钱五分 茯苓三钱 芍药 生地黄 知母 甘草(炙)三钱五分 人参 桔梗 肉桂一钱五分姜煎。
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/ z5 F0 b; D& D* v# O2 o  此方过于繁杂不足法也。/ m- |% n( u/ e. H8 K

( T  |! ?8 \0 f) R* S5 p  卷一 补养之剂
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" ?# D+ R! M) }: w2 X2 F$ ]  秦艽鳖甲散  d# I& g. J! ?4 |" h# W

% i1 Q8 F3 j' b  鳖甲(炙)一两 秦艽 知母 当归 柴胡 地骨皮一两 乌梅一个 青蒿五叶风为天之气,中人最速,郁而为热,固当清散,但深入骨里者,千万中无一二,盖骨蒸乃阴虚,非外风在骨也7 X# u: ^: c+ b, l0 ]

; K( ~! c* ~! l$ ~9 [/ G, ]  卷一 补养之剂
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  益气聪明汤
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- Q  R. M; K5 k6 J, ]  黄 人参五钱 葛根 蔓荆子三钱 白芍 黄柏二钱(如有热烦乱,春月渐加,交夏倍之。如脾虚去之,热淋少用) 升麻钱半 炙甘草一钱临卧服。+ Y2 n0 z1 n  }+ j# h& |

7 t8 N4 h  O& u: z  此方重脾胃而兼治肝肾,立意最精,但升麻似乎过重,酌减其半亦可以升清开窍矣。" b% H' D% x' _8 I% m
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  卷一 补养之剂
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  羊肉汤7 j! U. A+ l8 _+ N
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  当归 白芍 牡蛎( )一两 龙骨( )五钱 生姜二两 附子(炮)二两 桂枝七钱五分每服一两,羊肉四两,加葱白煮服。0 ?) Z0 `) r' s, ]' K

) O# `+ n+ y; N  m- n# `1 N5 H  此方敛阴生阳,补虚固脱,色色周到,洵为佳制。7 I0 Y% Q/ m. `, {! a
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  卷一 发表之剂5 X9 F9 \1 q) a$ _8 u* s- S; i

. n" [6 y, {% i  麻黄汤
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4 f* _( F# g* S  麻黄(去节)三两 桂枝二两 杏仁七十枚(去皮尖) 甘草一两(炙用)3 n: n/ `6 a. ]# l8 E

, V- Z2 m4 h: s' |/ a/ t# a' H  先煮麻黄数沸,去沫,内诸药煎。热服。覆取微汗,中病即止,不必尽剂。
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! p% U  |2 D  }, ^4 F  仲景立方之祖,医中之圣也。所着《伤寒》、《金匮》诸书,言言典要,为后人度尽金针。9 W5 [6 {% c* E+ y3 N4 Q
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  即如伤寒太阳一症,头绪最繁,有风伤卫者,有寒伤营者,有风寒两伤营卫者。不得其解,无所措手。今观其用桂枝汤治风伤卫,用麻黄汤治寒伤营,大青龙汤治风寒两伤营卫。劈分三项,开三大法门,后人察脉辨症,谨守成规,庶不至于偾事。但仲景本为随受随发,冬月之正伤寒而设,非可以此法混施于春温、温疫等症。后人不明此理,一概混投,误人实多。+ j5 I1 D( y& U3 k. K2 c9 W0 z6 G

7 l$ W5 D6 i) Q* g; ^) X$ c8 a: [1 I  于是辨论者纷纷而起,遂将温症寒症纠缠不已。愈辨愈明者固多,愈辨愈晦者亦不少。予则以为春温归春温,温疫归温疫,伤寒归伤寒,各分门类划然了然,不必互相引证,反使人多所惶惑也。
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9 I; J  Z' [- f1 n$ S) _5 Z$ x  卷一 发表之剂: Q. Z. i$ L2 R" q7 {1 @1 i) ^$ `
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  桂枝汤. W0 c; S# ]' p" B  f

. b% I  M+ m( @  桂枝 芍药 生姜三两 甘草三两(炙) 大枣十二枚。
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" t) J! A/ Y1 U" h  此治风伤卫,解表之轻剂也,加减之法最多。细看注中之方,凡仲景所加减者,无不丝丝入扣,至后人之法,亦尽有可用,但须细心参酌,因症而施,始为得之。, X  a' a# W1 k( ]4 T& g( u  E

, `% l" a; x8 \1 X* L/ c  卷一 发表之剂$ Q+ `5 M$ a2 H5 e: h/ ?
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  大青龙汤
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  麻黄六两 桂枝 甘草二两(炙) 杏仁四十枚(去皮尖) 石膏一块(如鸡子大) 生姜三两 大枣十二枚此为风寒两伤营卫而设,即麻黄汤加石膏、姜、枣也。麻黄汤中本用桂枝,可见仲景治寒未尝不兼治风,则风寒两伤营卫者用麻黄汤亦足矣,而必加石膏等三味者盖因风寒两伤营卫,非但伤风伤寒之可比,郁热必倍加。故用石膏体重味轻,以泻郁热;姜、枣甘温,以反佐之
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  卷一 发表之剂
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  小青龙汤
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2 C: f- b7 S! B& |  麻黄(去节) 桂枝 芍药(酒炒) 细辛 甘草(炙)干姜三两 半夏 五味子半升此方全为外有风、内蓄水而设。所以不用石膏者,因水停胃中,不得复用石膏以益胃之寒。故一变而为辛散,外去风而内行水,亦名曰青龙者,亦取发汗,天气下为雨之义也。: o0 v2 U2 M- r  y
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  卷一 发表之剂* M  H& h7 Y8 C: @+ o

- x( e2 i; x) d0 Y+ Q9 p1 m  葛根汤
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  葛根四两 麻黄 生姜三两 桂枝 芍药 甘草二两(炙) 大枣十二枚太阳症无汗宜用麻黄汤矣,乃变其法,于桂枝汤中加葛根、麻黄二味,此中奥义全在“恶风”二字。但恶风而不恶寒,则不在寒伤营之例,乃太阳表症未解,将入阳明之象。故用麻黄以发汗,桂枝以去风,参用葛根,以阻其入阳明之路。若抛荒本经之病,而预用引经之药,便为开门揖盗,仲景断不为也。" ?* K/ w0 r3 g. r2 l9 ]1 J& W( {

& B$ t9 ]% C% ^! k' F  卷一 发表之剂/ ]  A* K" e1 o0 K9 u

( R$ J% S9 e; _$ f* e, n  麻黄附子细辛汤( l. `7 @; A) n5 Q# B8 D
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  麻黄 细辛二两 附子一枚(炮). o, w/ l% v/ I
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  此症机窍,全在“反发热,脉沉”五字。盖太阳之邪,初传少阴,故脉症如此。方中用细辛、附子温肾,以捍卫本经,格外来之邪不使深入;用麻黄以散太阳之邪,使之仍从原路而出。只此三味,而治法之妙如此,非仲景其孰能之?: G9 O+ m& r$ h' f
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  卷一 发表之剂& ?' A7 W! V4 h$ [6 j$ Q

- m/ H' Q/ U, d) b  升麻葛根汤
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  升麻三钱 葛根 芍药二钱 甘草一钱(炙)
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  加姜煎。
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0 a5 A5 |" g- M/ f5 g9 p- o& @# l  此方用升麻、葛根以升散阳明。又恐升提太过,致人喘满,故用芍药、甘草,酸收甘缓以佐之。究竟互相牵制,不如独用葛根为君,加牛蒡、连翘、桔梗、薄荷等。斑疹、时疫,则加马勃、青黛等,未为不可也。
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  卷一 发表之剂2 H7 u3 x# ?( j" _+ v
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  柴葛解肌汤- ^" e% N* E1 I! ^% _( `6 R- W* x, f: Z) L, Q

4 E' F% v/ o* ?0 o& \0 y* U  柴胡 葛根各三钱 羌活一钱 白芷一钱 黄芩三钱 芍药 桔梗 甘草各一钱加姜三片,枣二枚,石膏一钱,煎服。
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  此证无胁痛、耳聋之象,与少阳无涉,乃首用柴胡,开门揖盗,一忌也;大青龙汤用石膏,全为烦躁而设,辄用石膏以伤胃气,二忌也。此方断不可用。+ [1 ]. s9 L1 O: e4 \" D3 ^" {' z
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  卷一 发表之剂5 ]7 h  w; k  B
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  柴胡升麻汤
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- M  [& G" q' I/ V6 c) t& e  柴胡 前胡 黄芩六钱 升麻五钱 桑皮四钱 葛根四钱 荆芥七钱 赤芍 石膏一两加姜三片,豉二十粒,煎。2 H7 K2 r+ J6 r% H0 s8 L4 T4 @) p
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  升麻之为物,用以治天行疠疫,化毒消斑则可;寻常阳明症中,不可轻用。且用石膏为君,意在清肺胃耳,独不虑寒胃太过,其更改不可问乎!' ~0 T. f9 S2 Z
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  卷一 发表之剂- T) E( v2 l: S, I
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  九味羌活汤
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  羌活 防风 苍术一钱五分 细辛五分 川芎 白芷 生地 黄芩 甘草一钱加生姜、葱白煎。+ w2 h# `' y$ h1 K8 ~2 |' B

7 U  l+ u. ?. L1 q5 q. n  此方用以代麻桂等汤,实为稳妥。但地黄滋腻太过,不如仍用桂枝汤中之芍药,敛阴而不滋腻也。至其辛散燥烈,阴虚气弱者忌用,则固自言之矣!% l) K* r! e- [

$ ?+ f3 `) O" X0 j1 a5 k! {' P  卷一 发表之剂  ^0 ]7 g) h; w1 f
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  十神汤
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  麻黄四两 葛根十四两 升麻 川芎 白芷 紫苏 甘草 陈皮 香附 赤芍各四两每服三钱,加姜五片,葱三茎煎。
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  时邪瘟疫,天行之疠气也。故此方于升散中多用芳香辟秽之品,辛烈善走,虽有芍药、甘草,不能制之。不可作阳经外感之通剂用也。
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  卷一 发表之剂. t" V" X6 I7 n/ }! t; A

+ t3 U2 P  _, w- M1 W9 \  神术散
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7 _: |$ J* _/ q7 V) M. o# i8 ~  苍术(制) 防风二两 甘草(炙)一两加姜、葱煎。本方除苍术,加白术二两,不用葱,名白术汤。# t; i4 K6 Y# _$ Z2 g
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  神术、白术二方,乃治寒伤脾胃,湿淫于里之妙法。夹有外感受寒无汗者加葱白,受风有汗者去葱白。动有法度,正不必谓其可代麻黄、桂枝二法也。( w" j- p1 ]+ K( I& F3 O

4 q3 ~; g' s6 |9 r: I  卷一 发表之剂! O" g4 |  }* p* |$ ?/ q6 A; m
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  太无神术散( e$ Q$ z' z/ q4 \( T

+ h5 O5 ?% T$ F5 Z$ d8 w  苍术(泔浸) 浓朴(姜汁炒)各一钱 陈皮二钱 甘草(炙) 藿香 石菖蒲各一钱五分
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- \8 Z' M- I. h  卷一 发表之剂8 _2 }) v  m9 g! S+ D3 m) e4 N# m
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  葱豉汤
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  葱白一握 豉一升解表通阳最为妥善。勿以其轻淡而忽之。' R" `6 h& Y6 X9 V0 m8 ~  [: [) @$ D
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  卷一 发表之剂% M$ q  A$ j. G) ?4 J+ L5 m+ x
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  人参败毒散
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& Y7 b$ W# q8 S; P, c( M( H  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 茯苓一两 甘草五钱每服一两,加姜三片,薄荷少许煎。
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  此不过寻常固本治标法耳,用之于虚人感冒则可,若表里俱实,则不增剧为幸,尚望病之轻减乎?伤寒用人参,仲景本有成法,并非以人参助元气,为驱邪之主也。岚瘴则湿毒为多,亦非感冒可比。至疫疠之气,中人更烈,阳毒则有发热、烦躁、斑疹等症,阴毒则有面青、腹痛、下利等症。若用此方治阳毒,既无清火解邪之功,以之治阴毒,又无回阳急救之力,均未见其可。予于喻西江先生最为服膺,岂敢轻议。但谓表药中有用人参之法则可,若谓表药中用人参更为得力,则不敢阿私所好也。# m- {# B( i9 |) W3 C; K+ N
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  卷一 发表之剂9 A! z$ B1 U3 L% f) H2 B/ r$ V
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  川芎茶调散! Y% @1 x5 f* H4 w/ d8 i# x, S

* S8 a" v% W" e$ e3 f* u1 T  薄荷八钱 川芎 荆芥四钱 羌活 白芷 甘草(炙)一钱 防风钱五分 细辛一钱每三钱,食后茶调服。% T4 Q* x7 c6 R+ _
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  轻扬解表,三阳并治,兼用细辛,并能散寒。惟虚人宜去此一味,盖细辛善走,诚恐重门洞开,反引三阳之邪内犯少阴,此不可以不虑也。1 F+ w! Z/ G* c! |6 F

' K" E8 Y1 S" w; a7 n% C: ~' k  卷一 发表之剂
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  再造散1 y+ d. c7 E+ j
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  人参 黄 桂枝 甘草 附子(炮) 细辛 羌活 防风 川芎 煨姜 枣此方但可施于常时之不能作汗者。若在冬月,而脉见浮紧,便是太阳之寒伤营,此方断不可用。注中又引东垣、丹溪治虚人感冒,多用补中益气加表药,予不以为然。盖亲见喜用升柴者杀人无数,故不得不加意慎重。非偏执己见,不喜升柴,实不敢泥纸上之成方,误目前之人命也。. k5 P/ o; k0 C9 K9 @' b

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7 ^8 G$ J3 u! `/ }5 P  大羌活汤
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5 s$ |- f9 `% e9 d8 o  羌活 独活 防风 细辛 防己 黄芩 黄连 苍术 白术 甘草(炙)三钱 生地黄知母 川芎一两每服五钱,热饮。
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  两感伤寒,一日太阳、少阴,二日阳明、太阴,三日少阳、厥阴,古方俱有加减治法,但予意更有进者。若至二日,而前症未解,则是四经合病;三日而前症未解,则是六经俱病矣。四经合病者,既未有成方;而六经俱病者,更难于措手。仲景以后,岂复有补天浴日手段?大羌活汤,漫无分别,亦不过尽人事而已!- m$ |  X. G5 [  R2 \
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  卷一 发表之剂
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1 }7 _" i% t& U5 G8 W" R2 I3 o% Q8 z  桂枝羌活汤) \2 {6 I& X* V! d; g
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  桂枝 羌活 防风 甘草等分 每服五钱疟发在处暑前,宜从时疟治。且《内经》只分邪在肌表,在卫、在营,初无六经之说,更不
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  卷一 涌吐之剂3 q; R- [4 {6 e& Q% J' y% Q3 c
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  瓜蒂散
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  甜瓜蒂(炒黄) 赤小豆共为末,热水或酸齑水调下。% |1 ?- S& Z8 W5 A- h
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  “高者因而越之”,经有明训,即吐法也。后人视为畏途,久置不讲,殊不知痰涎在胸膈之间,消之匪易,因其火气上冲之势,加以吐法,使倾筐倒箧而出之,则用力少而成功多,瓜蒂散之类是也。且吐必有汗,故并可治风治黄。惟注中“食填太阴,欲吐不出”二语,须与申明:盖饮食必先入胃,食填太阴者,非既出胃而入脾也,乃胃气窒塞,使脾气不通耳。
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  又必新入之食,尚为完谷,故可用吐,若经宿之后,将为燥粪滞于胃中,便宜攻下,岂可尚用吐法乎!) y$ x8 L1 \) g& A, y, e# S6 s( U) t
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  卷一 涌吐之剂; l' e9 I. Q6 ^6 e. I. Q; e
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  参芦散
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  人参芦(研为末)
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( U4 F) H$ X( P$ G+ B  水调下一、二钱。或加竹沥和服。
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+ z5 g: q) ~/ ]" {! e& |  化痰清火,颇为平稳,但用以涌吐,恐力尚不逮也。: N9 j* C/ r7 @: ]

* t- v1 K- p, i% b6 Z6 g4 M. R  卷一 涌吐之剂5 u6 `, B/ x$ [5 C9 ~

/ p% v' G/ A+ I$ y  栀子豉汤- z, B" [- [) P1 [/ S1 ~
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  栀子十四枚 淡豉四合服令微吐。& a, e6 C" g9 B4 d2 J

. c  Z5 A. Z1 w, v  注中治伤寒汗吐下后,虚烦不眠,懊 身热等症。“汗吐下后”一语,宜善体会,盖言或汗后,肌表虽解而里热未除;或吐后,痰气虽平,而阳邪未去;或下后,里滞虽退而表邪未清。乃指一节而言,并非谓三法并用之后也。今人死煞句下,往往误认三法并施,虽有壮夫,岂能堪此?且三法并用之后,岂尚有余邪未清者乎?不参活句,谬以千里矣!仲景用栀子,令上焦之热邪委宛而下;用豆豉以开解肌理。真超凡入圣之方,其各种加减之法,亦俱有精义,不得草草读过。
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  卷一 涌吐之剂9 G$ }9 `! q/ |) f! c* H

8 ^8 A4 f  _) @7 f) Z6 s* O  x  |  稀涎散% [8 I- J+ |- t1 H1 m: e7 G

1 e' u( P3 s) V. V: k  皂角四挺(去皮弦炙) 白矾一两共为末,温水调下五分,或加藜芦。2 T% t+ I9 a0 `# K
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  治上焦用涌吐之法,此义本之《内经》,而方则出于仲景。古人体气壮实,不妨用之,后世机心日开,嗜欲日甚,元气大伤,禀受甚薄,一经涌吐,汗而且喘,百变丛生。后人不敢轻用,盖亦慎重之道。即如稀涎散,性最猛烈,用以救猝急痰症,方足以斩关夺门,然尚有醒后缓投药饵,痰不可尽攻之戒!可知虚人及寻常之症不可轻用吐法也。
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  卷一 涌吐之剂
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5 ^) G8 J6 `1 f: C" W% P- V  干霍乱吐方( j- h3 \: X8 }( B5 W

- I1 S/ Y: }3 I  烧盐 热童便三饮而三吐之。
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, c1 u! _5 c  R9 h) Y1 i4 z) \  痧症至元而始着。元以前,但有霍乱之名,无所谓“痧症”也。欲吐不得,欲泻不得,阴阳颠倒,气闭血凝,症极危险,故不可进药饵谷食。烧盐、童便以吐之是也。然必须外用针刺人中、少商、委中、舌尖等处,再用手揉其穴,令血能多出,则毛窍方开,而气始得渐达。
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3 v' A: j, H0 |. P  卷一 攻里之剂
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  大承气汤
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9 f8 K3 r2 W( J* k  A% o( R7 D  大黄四两(酒洗) 芒硝三合 枳实五枚 浓朴半斤先煎朴、实,将熟内大黄,煮二、三沸,倾碗内和芒硝服。6 c" f5 a2 I4 y0 `

$ A+ x' {9 k8 t  攻下之法,原因实症俱备,危在旦夕,失此不下,不可复救。故用斩关夺门之法,定难于俄顷之间,仲景所以有急下存阴之训也。乃后人不明此义,有谓于攻下药中,兼行生津润导之法,则存阴之力更强,殊不知一用生津滋润之药,则互相牵制,而荡涤之力轻矣!此譬如寇盗当前,恣其焚掠,所过为墟,一旦聚而歼之,然后人得安居,而元气可以渐复。是去实可以保阴,乃相因之理,方得“存”字真解。并非谓攻实即是补阴,并可于攻下中寓养阴法也。仲景制大承气汤,用枳实开上焦,用浓朴通中焦,芒硝理下焦,而以大黄之善走者统率之,以荡涤三焦之坚实,正聚寇尽歼之大法。而又恐药力太猛,非可轻投,故又有欲用大承气,先与小承气之训。夫以仲景之神灵,岂尚待于先试,实恐后人审症未确,借口成法,孟浪轻投,不得不谆谆告诫,此实慎重民命之婆心也。至于三阴多可下之症,三阳惟正阳明可下,少阳必不可下,而阳明中夹有太阳、少阳症者,亦断不可下。惟太阳症脉紧、恶寒、无汗、腹痛者,乃阴气凝结营分,亦可用温、用下。细看方书,宜下忌下之条,慎重斟酌,始为得之。
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  卷一 攻里之剂
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8 h/ ~  D4 e* d  小承气汤$ i9 q0 s1 x& D* Q' J$ m

7 q9 g9 L; k2 n* {8 [  大黄四两 浓朴二两 枳实三枚(麸炒)  H& v3 g/ w. {, M5 X  v5 G& m
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  此治邪在中、上两焦之正法也。注中但有谵语潮热、喘满等症,而无腹胀坚满之象,故减去芒硝,不使伐无病之地以劫阴。略一加减,必有精义,规矩方圆之至也。
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  卷一 攻里之剂
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  调胃承气汤
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5 M" P/ }* U5 o9 c! d  大黄(酒浸) 芒硝一两 甘草(炙)五钱少少温服。6 W3 M2 j8 N$ R- w; v6 I
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  此治邪在中下焦之正法也。注中“恶热口渴、腹满,中焦燥实”数语,最宜着眼。可见病在脾胃,全与上焦无涉,若杂入枳、朴以犯上焦,则下焦之浊气必随感而上,反致喘逆者有之矣!去枳、朴,加甘草,使之专入脾胃,而又缓芒、黄善走之烈,谨慎周详,毫发无憾。- ?# q( p  H3 g: p

# k) x$ \0 W$ h0 f7 F1 d' _1 N  卷一 攻里之剂
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, d" [% y9 Q" R0 O( J  大陷胸汤' ~1 c+ Z. L! n- m4 L/ B

) ?0 q. q* ^2 Q) F/ Z) x% ]  大黄二两 芒硝一升 甘遂一钱(为末)& y1 \8 k* v- j9 R0 i
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  先煮大黄去滓,内芒硝,煮一、二沸,内甘遂末,温服。  u: |- n; A% g4 S' Z' N
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  伤寒下之早,则反为结胸。盖缘邪尚未入阳明,若先下之,则邪未去而徒伤胃气,邪反得乘虚入胃,而为结胸。或热胜、寒胜、痰胜、湿胜,诸泻心汤参酌用之,最为妥善。此症仲景用泻心、承气诸法,而用大陷胸汤者,因三焦俱实,而又有水气,故不得不改用此方。. d: O8 y' x" A' I  r1 y

0 @# {) w% A4 f, z8 N& D. a7 s  观胃至前后两条,有云:“或重汗而复下之,不大便,五六日,舌上燥渴”,此则津液大伤,近于阳结。又云:“或无大热,但头微汗出,脉沉”,为水结胸,则近于阴结。此二条,似不堪此峻剂矣!丹溪亦微有不满之意,后人自当以慎重为宜。* l* @" R% g0 O% ~9 }! M/ t+ P7 s( @; w

- Q# I' U7 o4 q2 q/ y. G  卷一 攻里之剂
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" m9 C4 n5 v$ c+ w4 W( O( z  小陷胸汤- `% `8 \6 u9 B0 n' L3 A) c; c

, a0 I) o  }, H) |& z0 a0 c3 _  黄连一两 半夏半升 栝蒌一枚小陷胸汤非但治小结胸,并可通治夹滞时邪,不重不轻,最为适用。' o' O/ ]' p! {4 g. B6 Q+ {- o' {
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  卷一 攻里之剂9 P( L) \9 j- o6 O7 f1 C
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  大陷胸丸& f. {1 L' F3 R

1 U8 p! Q0 v4 N  大黄八两 芒硝 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖)各半升合研取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱,白蜜二合,煮服。
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7 c& g) |( r$ ~( t% m- a% e  变汤为丸,加葶苈、杏仁以泄肺气,是专为上焦喘满而设。
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  卷一 攻里之剂$ K4 v& ]3 w' \1 x

$ U# ?7 w4 J' d; D4 g  e6 m, r6 a  十枣汤7 `( P  r# b. l3 ?

% s, ?4 }6 P6 E; D0 L* H  芫花(炒) 甘遂 大戟等分 大枣十枚先煮枣去滓,内前药末,或枣肉为丸。- S5 U1 m8 f4 D! P4 f4 P9 @2 g

1 a6 X! v) \. Q( m  十枣汤乃逐水之峻剂,非大实者不可轻试。至河间之三花神 丸,除大枣而加大黄、黑丑,已是一味峻猛,不复留脾胃之余地,更加轻粉,则元气搜刮殆尽,病虽尽去,而人亦随亡。可知仲景以十枣命名,全赖大枣之甘缓,以救脾胃,方成节制之师也。7 z) c* |) K* v, w$ s5 `; c  f

' j( R  t. T0 M6 `$ Z2 g& C, ]4 }  卷一 攻里之剂
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  三物备急丸  `1 T6 S+ k3 v+ Y+ ^1 X6 b
8 J, @' K1 f5 d
  巴豆霜 大黄 干姜等分蜜丸。3 l* E% {' d8 ?8 M0 v& h3 S( G
2 S, P7 f4 t& ^) B1 F6 y5 |7 {+ \
  此不过猝急备用方耳,姑存之以备一法。, j! y- I. B1 L- N7 W/ s
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  卷一 攻里之剂0 {: U8 b6 t$ Y5 j' ?

  {/ F! _) t4 V$ ?" y  砂丸6 n% Q/ Z- T( Z  z, ~( Y8 c! o% w
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  砂 巴豆(去油) 三棱 干姜 白芷五钱 木香 青皮 胡椒二钱五分 大黄 干漆(炒)一两 槟榔 肉豆蔻一个为末。酽醋二升,煮巴豆五、七沸再下三棱、大黄末同煎五、七沸,入 砂,熬成膏,和诸药杵丸绿豆大,每五丸姜汤下。* W; Z5 \% N; D& k8 W
1 c2 a2 C$ m9 B) t& h% g$ Y; [
  凡积聚之成,多由阳虚气弱。阳分虚则不能化浊,而阴气日凝;气分弱则不能和营,而血脉闭塞。种种积聚,由此而成。施治之法,当以通阳理气为第一义。若但用攻劫峻剂,吾见其立败也。- w' @. t- V" @3 A# X; M# t1 w

- V: z; Q3 k2 s5 V" `  卷一 攻里之剂
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0 H* Z2 D7 }. ]' B  木香槟榔丸
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& l$ r% S  \2 u2 N/ S5 f  木香 槟榔 青皮(醋炒) 陈皮(去白) 枳壳(炒) 黄柏(酒炒) 黄连(茱萸汤炒) 三棱(醋煮) 莪术(醋煮)五钱 大黄(酒浸)一两 香附 黑牵牛二两 芒硝水丸。一方加当归,酒洗。
* h. w$ z' c. a
! t2 b# w9 h6 R% ]( d4 j  此较 砂丸已从轻减,但峻烈之品尚多,试问病退之后,元气尚存几许?即有加当归一味,一润而十攻,岂尚能有济乎?此等方法注中原载施壮实之人,究竟壮实之人患此症者绝少,大抵皆脾虚气弱者多。断不可借口于经验之方,而任意轻投也。# D& d8 o4 d2 M0 @; Z# L

% e* k4 D+ f; K5 u/ T  _- \  L  卷一 攻里之剂
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: d2 s) Z9 u0 _; l3 X3 T% b+ B  枳实导滞丸
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1 c, O' Z9 C8 x* F+ @9 x9 G/ }( S  z  大黄一两 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 神曲(炒)五钱 白术(土炒) 茯苓二钱 泽泻三钱蒸饼为丸。
6 W3 j7 I& s$ U- W! w( W
1 C+ m; @+ W7 Z9 D3 p( T' {  治湿热蕴结,腹痛泄泻,颇为得力。但黄芩、黄连尚在可减之律,恐苦寒太过,反伤中、上二焦也。
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  卷一 攻里之剂# v( d$ [* J4 N
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  倒仓法& J: r% {3 k! i: F

! t9 ^! S+ W7 X( m7 a0 z  黄牡牛肉(肥嫩者)二、三十斤切碎、洗净,用长流水、桑柴火煮糜烂,滤去渣,取净汁,再入锅中,文武火熬至琥珀色,则成矣。择一静室明快不通风者,令病患先一夜不食,坐其中,每饮一钟,少时又饮,积数十钟。病在上者必吐,病在下者必利,病在中者吐而且利。视所出物可尽病根,乃止吐利。后必渴,不得与汤,其小便必长,取以饮之,名轮回汤,非惟止渴,兼涤余垢。行后解退倦卧觉饥,先与米饮,次与稀粥,三日后渐进浓粥软饭。戒牛肉数年。
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  倒仓法,乃实脾之法也。牛性属土,最能补脾,脾气实则中州之转输利便而垢滞无所容留。故在上者迫之仍从上出,在下者迫之仍从下出,正盛邪消,理固然也。
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# d# L6 t6 S" s: O3 w, D: B  卷一 攻里之剂* x) V2 ]) F- @9 O
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  蜜煎导法& ~" Q) p: y$ ~/ }, w* Z

9 U+ K8 h8 n/ q' t2 D; d* w, h  蜂蜜用铜器微火熬,频搅勿令焦,候凝如饴,捻作挺子,头锐如指。掺皂角末少许,乘热纳谷道中,用手抱住,欲大便时去之。. S  `1 g; {6 X7 I5 S' a& E1 r
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  阴液亏损,魄门燥结,故以此润之。& G7 I- |) _4 c
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  卷一 攻里之剂
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7 S' q2 F7 |3 |% p$ R7 X- d  猪胆导法! ]: z0 R: T& R! z8 z% T3 l
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  猪胆一枚取汁入醋少许,用竹筒长三、四寸以下,半纳谷道中,将胆汁灌入肛中,顷当大便。
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  胆汁苦寒,泻火而润燥,故热结便秘者宜之。
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. J; m$ _( s  S7 U$ N8 h  卷一 表里之剂
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  大柴胡汤
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# j* R9 v- R4 Y* t( |  柴胡八两 半夏半升 黄芩 芍药三两 生姜五两 大枣十二枚 枳实四枚 大黄(酒浸)二两大柴胡为发表攻里之剂。可见表症未解,虽里症甚急,不宜专于攻下,置表症于不问也。+ v' B" }4 j# E/ ^3 Y
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  然究竟攻里之力倍于解表,从此可悟立方之法,当相其缓急轻重而投之,则不拘成法中,自然处处合法矣。% t7 M( z( O  @( [% R/ F

' L( g2 `. |* V/ n- f  卷一 表里之剂
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9 p  Z, E0 a& j* i, H9 _2 X, h  柴胡加芒硝汤
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  N! I2 W# v: \; U7 b8 J$ {  小柴胡汤加芒硝六两伤寒再传,少阳之症未解,胃中又有实热,故用芒硝以荡其余波,较大柴胡为轻减矣。
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  卷一 表里之剂6 u: y2 T  E  F5 p8 i5 _" c

5 ^# s2 _# Y3 ~  I  桂枝加大黄汤3 Q* m4 j# L  ^7 h

2 {4 Q. d/ v; e7 f  桂枝汤加大黄一两,芍药三两太阳误下,不专属胃而入于脾,故仍用桂枝以解太阳之邪,加大黄以去太阴之实。
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9 r. j3 D" i% l7 N3 Q3 H  \7 v  卷一 表里之剂
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  水解散
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) e  `* R/ r. R' {7 O  麻黄四两 桂心 甘草(炙) 白芍二两 大黄 黄芩三两瘟疫有直中而无传经,初起便有数经合病者,故发表攻里不嫌太早也。) }7 Y: I) f8 M( F
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  卷一 表里之剂
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  防风通圣散0 y% s  c& c9 f( [. Y
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  防风 荆芥 连翘 麻黄 薄荷 川芎 当归 白术 白芍(炒) 山栀(炒黑) 大黄(酒浸) 芒硝五钱 黄芩 石膏 桔梗一两 甘草二两 滑石三两加生姜、葱白煎。
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  虽云通治一切内外诸邪,然必如注中表里三焦俱实者方可用。否则硝、黄之峻烈,石膏、滑石之沉寒,寻常之症岂能堪此?双解散已除去大黄、芒硝,而石膏、滑石二味,予意尚以为
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  卷一 表里之剂
7 _" }) f7 \8 D* D7 T/ g  r4 R, G" Q7 T4 ^  U
  葛根黄连黄芩汤
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  x/ G/ q9 M& u2 r' v/ g6 L  葛根半斤 甘草(炙) 黄芩二两 黄连二两太阳误下,热入阳明,故于解表中,清阳明之热以止利。1 a% i, I- }2 C* N( A! v3 L9 K
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  卷一 表里之剂
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9 k4 K+ v7 n6 @; m; A/ h' v  三黄石膏汤* H: R( ~7 m, Y# S. Q

1 C& v; R/ _% f$ u  石膏一两五钱 黄芩 黄连 黄柏七钱 栀子二十个 麻黄 淡豉二合每服一两,姜三片,枣二枚,细茶一撮煎服。
" I! _& I- T- D$ f9 k9 q& J  J0 |* a7 Y; q# B! o; N
  三焦郁热,毒火炽盛,非三黄、石膏不足以祛之。尤妙在麻黄、豆豉开解肌表,使郁火通行。此正如清风涤烦,非发风助火也。$ }* v$ J8 c2 V" s' D0 [

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/ l$ F# }" B: v3 k1 c7 n$ [$ U  五积散
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; k; k8 R& z0 e/ e3 b5 q$ Q; N  白芷 陈皮 浓朴六分 当归 川芎 芍药 茯苓 桔梗八分 苍术 枳壳七分 半夏麻黄四分 干姜 肉桂(重表者用桂枝) 甘草三分加姜、葱煎。7 q. n; j/ d5 ^' ?/ N

4 l# x$ y4 A5 }  仲景治伤寒,发表则麻黄、桂枝,温中则干姜、附子,简当的确,开后学无限法门。此方不过发表温中耳,而药味繁多,通治五积,岂有一人之身,五积咸备,而尚能有活者乎?若其人只有一积,或多则二积,岂可以五积并治者治之乎?后人于本方再合人参败毒散,名曰五积交加散,则更不解所谓矣。4 ^) X+ E  h$ h+ Q- w& s

# ~- C  g4 L% k) _  卷一 表里之剂
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& x0 ]1 P* e$ [; i, h. ?  麻黄白术汤# L7 X  Z+ }) D% R8 d9 v
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  青皮 陈皮 黄连(酒炒) 黄柏(酒炒) 甘草(炙) 升麻二分 柴胡 桂枝 人参黄 浓朴 苍术(泔浸) 白术(土炒) 猪苓三分 茯苓 泽泻 吴萸四分 白蔻 炒曲各五分 麻黄(不去节)六分 杏仁四粒分二服。
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( F% w1 R: y- V2 Z( I* ]5 Q& h  药须对症而发。见一症,治一症,合病则合治之,并病则并治之,如是而已,未闻可以六经通治也。方中药有二十二味,补散温凉,一齐用到。即如升、柴、麻、桂等,岂不与喘促无力相妨乎?黄连、黄柏等岂不与脐有动气、小腹急痛相戾乎?不谓东垣老人亦有此等方,何况自桧以下。+ x& f* ?: t" w" f  \
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  卷一 表里之剂5 Z/ `, L4 w. s' f% s1 v
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  参苏饮! `# G! q% Y2 K6 G: }
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  人参 紫苏 干葛 前胡 半夏(姜汁炒) 茯苓七钱五分 陈皮(去白) 甘草 枳壳(麸炒) 桔梗 木香二钱每五钱加姜、枣煎。
4 h) u- {* E6 E( u# Z/ V$ W. ?7 R0 H1 s! F" ~5 }
  补散兼行,风痰并解,当病即止,不为过量,制方最佳。
7 C! O) m* ~2 ?4 E6 w- L' B0 e. Y) g% B5 h& @# k: J
  卷一 表里之剂
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  香苏饮
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  香附(炒) 紫苏二钱 陈皮(去白)一钱 甘草七分加姜、葱煎。* ^4 Q6 u! w* {; F

* |) y2 m* {. i  外疏风而内行气,正以轻松流利为佳,不必动辄峻剂也。7 N/ g$ E' u6 g2 n
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  卷一 表里之剂* f' W) i& B9 x8 U$ ~6 X( Q4 Q) C& w
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  茵陈丸; f5 ]7 x+ q; J& o9 F
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  茵陈 栀子 鳖甲 芒硝二两 大黄五两 常山 杏仁(炒)三两 巴豆一两(去心皮,炒)豆豉五合蜜丸。
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  天行厉气,取效每有不可以常理论者。至 疟及赤白痢,自有正法治之,何必冒险以冀幸,汪 庵反以为佳方,吾不解也。
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: g: F8 p* h  K' k- I' p/ q# g. E, H  L  卷二 和解之剂
8 J1 A- T& W/ N
/ r9 S3 t0 e7 D/ V# p: c  小柴胡汤2 D6 s' Q: L$ t8 n/ o5 m9 g) R
6 L8 i9 C4 }, e! l
  柴胡八两 半夏半升 人参 甘草 黄芩 生姜三两 大枣十二枚少阳为半表半里之经。邪在表者可汗,邪在里者不可汗也;邪在表者可吐,邪在里者不可吐也;邪在里者可下,邪在表者不可下也。须知此之所谓半表半里者,乃在阴阳交界之所,阳经将尽, 乎欲入太阴,营卫不和,阴阳交战,并非谓表里受邪,若大柴胡可表可下例也。仲景嘉惠后世,独开和解一门,俾后人有所持循,不犯禁忌。盖和者,和其里也;解者,解其表也。和其里,则邪不得内犯阴经;解其表,则邪仍从阳出。故不必用汗吐下之法,而阴阳不争,表里并解矣。小柴胡汤乃变大柴胡之法,而别出心裁,用人参以固本,又用甘草、姜、枣以助脾胃,又用黄芩以清里热,使内地奠安,无复返顾之虑。我既深沟高垒,有不战而屈人之势,而又用柴胡以专散少阳之邪,用半夏消痰行气以化逆,譬之自守已固,而又时出游骑,以蹴踏之,使之进无所得,退无所据,有不冰消瓦解者乎?此则仲景立方之微意,非通于神明者不能也。注中凡仲景所加减之方,皆精当不磨,有专治而无通治,此其所以可贵也,学人须细细参之,则于和解一门,思过半也。3 T+ G& ^! f, X. C$ M/ P
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  卷二 和解之剂
( J' S& _0 Y2 Y% u- x
- {( ^0 k( s& i+ d  黄连汤
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  黄连(炒) 干姜(炒) 桂枝 甘草三两 人参二两 半夏半升 大枣十二枚变姜连泻心之法而为升降阴阳之法。寒热并用,补散兼行,和法之最佳者。! Q  e9 b) N6 I

; r- w9 Z+ G4 r: |! x. R2 l. d  卷二 和解之剂
2 K- s7 Y" R% x- R, r& r0 w9 o) X$ H
! U- D3 \. A# P: [  黄芩汤% N" {# f' |3 V) d# n8 F8 {" M

1 h9 s1 k2 K' a  黄芩三两 芍药 甘草二两 大枣十二枚古未有治下利之方,自仲景立此法,以调和肠胃为主,后人踵事而增,药味太多,失之庞杂者不免矣。/ I9 U3 z2 u. T/ L* \9 O
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  卷二 和解之剂# O) u8 x; H* b- M+ p' y

, U% N9 {$ C; B! R. ]1 B  芍药甘草汤
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0 t+ d# A' T! {* X  白芍药 甘草(炙)各四两不通则痛。腹中不和,气逆而有浊阴,此但用甘酸化阴之法,而逆气自消,亦高明柔克之义9 K( C1 L: p' m2 `% ~

0 q$ _( O: p  i+ r& n0 L- w' w& c  卷二 和解之剂0 N" N, o  w& `

% n$ d% F1 n4 m3 \' z) J( J  栝蒌薤白白酒汤
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1 B9 B% ]! s* T  R7 v& O  栝蒌一枚 薤白三两 白酒四斤薤白通阳,栝蒌散团结之气,再加白酒以行气血,自能消阴翳而开痹结。故不必用辛散耗血之品,以伤至高之元气也。
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  卷二 和解之剂+ o1 b3 X# Z; o* a; `
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  温胆汤/ \7 T' s; `4 g* }& V
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  陈皮(去白) 半夏(姜制) 茯苓 甘草 枳实(麸炒) 竹茹加姜煎。
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5 x; N; o' K2 L4 Y( C. Z! z  胆为清静之府,又气血皆少之经。痰火扰之,则胆热而诸病丛生矣。温胆者,非因胆寒而与为温之也,正欲其温而不热,守其清静之故常。方中用二陈、竹茹即是此意。) Q' @6 H/ e/ W; H; Z

( H3 |5 }$ {3 w; J2 ^  卷二 和解之剂" v5 Q  g9 S  d" _+ K
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  逍遥散
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' D7 o9 V9 p/ a. v  柴胡 当归(酒拌) 白芍(酒炒) 白术(土炒) 茯苓一钱 甘草(炙)五分加煨姜、薄荷煎。& [/ ?# l, z0 G- A; L
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  逍遥散,于调营扶土之中,用条达肝木,宣通胆气之法,最为解郁之善剂。五脏惟肝为最刚,而又于令为春,于行为木,具发生长养之机。一有怫郁,则其性怒张,不可复制;且火旺则克金,木旺则克土,波及他脏,理固宜然。此于调养之中,寓疏通条达之法,使之得遂其性而诸病自安。加丹参、香附二味,以调经更妙,盖妇人多郁故也。
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) r5 g6 `# t* j5 K  卷二 和解之剂, h8 K9 |' N% U
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  六和汤
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, F; P# v3 h# C- y4 f* A0 o  砂仁 藿香 浓朴 杏仁 半夏 扁豆 木瓜 人参 白术 赤苓 甘草 姜枣扁豆一味,古方多用之,以其有清暑利湿、健脾之功也。予以为扁豆之性最劣,减去扁豆、人参二味更妙。( ?0 @! G6 d6 \6 U6 b
1 I$ N1 o5 j6 c9 B  T+ i3 A
  卷二 和解之剂
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/ k. S1 Q' L9 i0 J" Q* L. ?7 q$ i  藿香正气散
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  藿香 紫苏 白芷 大腹皮 茯苓三两 白术(土炒) 陈皮 半夏曲 浓朴(姜制) 桔梗二两 甘草一两每服五钱。
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  辟秽祛邪,兼治瘴气。由其芳烈之性,足以胜之,而又兼用化痰利湿之品,以顾脾胃。
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  中州一和,则客邪自解矣。
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& @* o4 u  E9 W& S1 B* F! K  卷二 和解之剂
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  G( J5 @! s4 a! v' s; O6 L  三解汤
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. N, O! o; D. ~8 R3 n  t  柴胡 麻黄(去节) 泽泻各三钱一日一作之疟,邪在卫;间日一作之疟,邪在营;三阴大疟,则邪在腑。皆由先受热、后受寒所致,故阴阳交争。《内经》之训,昭然如揭日月。后人纷纷聚讼,各出己见,反致抛荒8 N5 ?& v/ H7 Y. s' u' J0 _
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  卷二 和解之剂0 q: \8 v( B- \- B4 ]

4 K  Q) z- D' u  清脾饮
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  青皮 浓朴(醋炒) 柴胡 黄芩(炒) 半夏(姜制) 茯苓 白术(土炒) 甘草(炙) 草果加姜煎。& t% z8 ]' Z6 O" N$ i8 d+ P; h

8 ]) x( A5 y: o7 N, t% X% T" D  疟一症,《内经》论之甚详,从无一语及脏,可见疟邪断无入脏之理。《巢氏病源》妄为分发,识者讥之。清脾饮,变小柴胡之制而用黄芩,盖欲其清营分之热邪,使之仍从卫出耳。并非病在脾经清脾以治疟也。) T. a: y2 Y' F2 t. ~
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  卷二 和解之剂
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9 ^/ M$ `" k. d  黄连阿胶丸. t" t% V& f* y' }# Y/ e, K

0 M6 W) q8 U2 ]  黄连一两 茯苓二两阿胶(炒)一两为末,水熬阿胶为丸。7 v8 y: l1 O# X6 Z2 m, Y* f

7 Q! k; U8 y; C" t5 y9 H) ^, ]3 D  黄连阿胶之法,开于仲景。但阿胶一味,所重者在井水,而不在驴皮。因济水伏流,惟阿井通于济,故有平肝滋肾之功。后来射利之徒,更将牛、羊、猪、犬杂皮,一概入胶,败人脾胃,不如不用为佳。
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8 x1 O* c% @+ J, N( M: m  卷二 和解之剂4 B7 X. f: q4 g9 g

. h( |. U) G; B" ]/ }  姜茶饮4 Q' X( X1 A4 j. s

; w& c4 L* o2 t0 J+ v* p& X  生姜 陈细茶每味约三钱,浓煎服。
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9 O6 M/ T2 w* u" M) y" r! S4 `$ J  此亦调和阴阳之法。病轻浅者可用。
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. J% c4 ^& @; q7 \  n+ L& d  卷二 和解之剂4 |9 I5 p" z( U
# M3 h( }& `, A/ Q* @! n8 S
  芦根汤
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  芦根一斤 竹茹一斤 生姜二两 粳米一合此治热郁胃中、作呕作吐则可。若云治寒冷伤胃,则予不敢深信。0 c5 y: M3 ~" J5 X
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  卷二 和解之剂
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  阴阳水+ h# P9 x3 C1 e
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  沸汤 井水各半钟和服。8 O, w0 n- ^' ]/ j+ r

5 G" A! `  G+ _  此法甚佳,极平淡,极神奇,屡用屡效之方也。. I: G! m& j7 Y& b- H7 I8 N* @9 j
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  卷二 和解之剂
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  甘草黑豆汤6 ?. o6 S/ p. v& H4 N7 |$ G

+ p, N! [" |* A+ m( J  甘草二两 黑豆半升但称解药毒而已,非治病之方也。
! Q5 X. o- h! L
/ x' y! }' Q% ~. J# }( K# Q7 A  卷二 理气之剂
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! r  t& I; `9 k  补中益气汤4 e0 N. |5 u7 d+ Z+ y" ]
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  黄 (蜜炙)一钱五分 人参 甘草(炙)一钱 白术(土炒) 陈皮(留白) 当归五分 升麻二分 柴胡三分姜三片、枣二枚煎。  x* x0 H0 I2 G

( o9 t- O# c. p- g  气也者,人之所赖以生者也。大气积于胸中,归于丹田,呼出则由心达肺,吸入则由肝纳肾,无一处不到,无一息或停。故宗气为一身之主,外护肌表,则为卫气;内统血脉,则为营气;散布于各脏腑,则为各脏腑之气。人能顺而养之,则气平而血亦和,尚何疾病之有?无如七情扰于中,六淫侵于外,斯百变丛生,而郁气、逆气、动气、滞气、痞气、燥气、寒气、痰气、湿气、水气种种气病,指不胜屈矣。医者当细心剖析,对症施治,方免贻误。汪庵于理气门中,首选补中益气汤,诚以东垣辨内伤、外感剀切详明,使人于阳虚发热之症不误作伤寒妄汗妄下,保全无限民命,实为功于千古。即如此方,于主治注中,治一切清阳下陷,中气不足之症。临后二语,明白了当,本无谬讹。若使东垣,遇阴虚发热及上实下虚之症,亦断不用此方。乃不善学人,每有先入之见,胶执于中,一遇发热,不论阳虚阴虚,不论上实下实,遂谓甘温能除大热,动辄参、 、升、柴,为害非小。《医贯》曰:“读伤寒书而不读东垣书,则内伤不明而杀人多矣;读东垣而不读丹溪书,则阴虚不明而杀人多矣。
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( Y- l2 I" V1 v1 b5 A. k  ”此诚持平之论也。夫学医而知宗仰东垣,不可谓非有志之士,然尚不可预有成心,又况峻烈之品,险怪之法,岂可轻试乎哉?' k" M& U; j' ~9 Z# o

: ]; Q9 x  l" [7 k9 l: I$ ~; E& t  卷二 理气之剂
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  X  y, V% [* c+ f3 y7 [  乌药顺气散
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  乌药 橘红二钱 麻黄(去节) 川芎 白芷 桔梗 枳壳(炒)一钱 僵蚕(去丝嘴,炒) 炮姜 甘草(炙)五分加姜葱煎。
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  中风之症,皆由气血亏虚,外风乘隙而入,盒饭着意调营,使风从卫出;又或痰火内蕴,外风乘之,盒饭清营、化痰、息风、理气。此方多用升散于养血化痰,二义阙然,与注中治中风等症未为合法也。5 t" G) R4 }& U
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  卷二 理气之剂; Q" n% @. t( }3 r1 z+ q

" U/ D( Y& B5 |+ T9 k  f' e) a  苏子降气汤
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  苏子 半夏 前胡 浓朴(姜炒) 橘红 当归一钱 甘草(炙) 肉桂五分加姜煎。0 h/ ^# ?9 e& l3 @& U: U# `) F& B

2 o; ]1 x( ]6 w3 b. m: t) b  此等方施之于湿痰壅塞、中脘不舒者,尚嫌其太燥。乃注中主治虚阳上攻、喘嗽呕血等症,是益火加薪。吾见其立败也。  a% i2 H% Y! v

0 G4 R- ]6 w; ^  I! ]. s# T5 J  卷二 理气之剂
7 n# x" p" y9 M8 U8 r+ q" f) }) a4 d4 }, F% U! b
  木香顺气汤  }/ h' {7 k% v
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  木香 草蔻仁 益智 苍术二分 浓朴四分 青皮 陈皮 半夏 吴茱萸(汤泡) 干姜二分茯苓 泽泻二分 升麻 柴胡一分 当归五分东垣此方,升清降浊,使中脘开通,极有意义。但辛燥太过,宜酌用之。2 e8 P! E5 s$ L" o( u

# L0 i9 c2 W0 j" ~, M  卷二 理气之剂
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  四磨汤
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  槟榔 沉香 乌药 人参等分,浓磨,煎三、四沸,温服。% Z: E+ j$ A5 y: ?$ c1 R, O# s; Q9 v
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  四磨汤,原为气逆喘急而设。若用人参,不如勿服之为佳矣。除人参,加木香、枳实者为宜,且于气厥者尤合。% ^) S: a5 s6 s, }9 p4 g* X

0 d) B; w9 P% s& F. k1 S  卷二 理气之剂
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# I- I2 i: n8 @3 ~. b  越鞠丸" e2 S6 j" |4 o9 @, |3 B
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  香附(醋炒) 苍术(泔浸炒) 抚芎 神曲(炒) 栀子(炒黑)
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  等分曲糊为丸。
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7 _. A1 l# ~/ ]) j, j2 i  凡郁病必先气病。气得流通,郁于何有?此方注云:统治六郁。岂有一时而六郁并集者乎?须知古人立方不过昭示大法。气郁者,香附为君;湿郁者,苍术为君;血郁者,川芎为君;食郁者,神曲为君;火郁者,栀子为君。相其病在何处,酌量加减,方能得古人之意,而不泥古人之方。读一切方书,皆当作如是观。/ K- r/ l$ }! @+ P5 l; B3 L4 n

6 y4 e( z" {! ^# E  卷二 理气之剂( J. e' Y7 m  d3 v8 j1 w, u6 T
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  七气汤
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  半夏(姜汁炒)五钱 浓朴(姜汁炒)三钱 茯苓四钱 紫苏二钱加姜枣煎。
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  七情受病,兼有痰涎,一时举发则有之。理气化痰,开解郁结,七气汤所以为佳也。% ]% Y5 K- W% y- O
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  卷二 理气之剂1 _7 E+ c. y* t! b# U* A$ I

/ L6 z' E/ D* ]4 N# g( s# \+ g4 [  四七汤
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- ^1 `, I1 ~  b, ~  人参 官桂 半夏一钱 甘草五分加姜煎。9 L2 Y) h6 t9 q0 }
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  越鞠丸治气实之郁,四七汤治气虚之郁。虚则寒生,不可谓气病绝无寒症也。备此一法,庶无偏胜之患。
( ^# Q" B) r, X: ?9 W$ R( F3 K
: d  |, P2 H. K( U& A  卷二 理气之剂
% a, O. \/ F. y$ v2 V
  F4 b( y3 w  _& E7 D8 k  代赭旋复汤
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  旋复花三两 代赭石一两 人参二两 甘草三两 半夏半升 生姜五两 大枣十二枚汗吐下后,中虚气逆,不可再攻。故用重以镇之,甘以缓之,辛以散之之法。
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  卷二 理气之剂3 ?" L. m# v) C) v2 i6 {- c1 S

3 E5 ~% i! q* O# |  丁香柿蒂汤
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6 r5 N% d+ \  D: r7 k- q) k. S  丁香 柿蒂二钱 人参一钱 生姜五片呃逆之症非一端。若肾气不收,厥逆而上,头汗微喘,当用大剂参附以收摄真阳,此治连珠发呃之要法,非丁香、柿蒂等所能胜任也。若因寒犯胃,气郁而呃者,则此方为宜。丹溪乃以相火上冲之呃为辞,岂呃逆之症,但有火呃,竟无寒呃乎?是又过当之谈矣。
  a$ h! b! R: a  e; w0 y
, N2 H( b/ N4 c  卷二 理气之剂
6 s. x0 f' G$ S, _5 y6 x" [
" ~7 W/ i8 G% q6 M' ]  橘皮竹茹汤" z* h  K- B4 u/ n2 I. M8 T
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  橘皮 竹茹 人参 甘草 半夏 麦冬 赤苓 枇杷叶加姜枣煎。
8 o0 }3 G$ J% o3 v/ F( R8 w- h: U, O" \  H. k! n" a
  此则治痰火之呃,而不可以治胃寒之呃。若误用之,则轻者增剧。
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  卷二 理气之剂
" q) A' S" Z; [5 F* Z0 k3 F/ J9 l- H! q3 m) z+ e2 f4 C6 {
  定喘汤% M' y. G! s, w6 I7 T
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  白果二十一枚(炒黄) 麻黄 半夏(姜制) 款冬花三钱 桑皮(蜜炙) 苏子二钱 杏仁(去皮尖) 黄芩一钱五分 甘草一钱加姜煎。& Y5 L- o, {; I

) x0 I7 l+ Q9 H% s; Z5 y' M  治痰先理气,不为疏泄,则胶固不通。此定喘用麻黄之意也。5 g7 H! O7 w, Z: e$ f! A1 O! u% z

, w4 g- d6 f; j+ H; D0 h$ \- ~  卷二 理血之剂/ ]. f/ k+ s0 f1 c. a) N

# L( }3 C% X) R6 {$ r; p  四物汤  b2 o4 h  t; U. f, i
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  当归(酒洗) 生地三钱 芍药二钱 芎 一钱五分血之取义,一为荣。荣者,发荣也,非血则无以润脏腑、灌经脉、养百骸,此滋长之义也。一为营。营者,营垒也。非血则无以充形质、实腠理、固百脉,此内守之义也。水谷之精,聚于中焦,受气变化,然后成血,日生几何?不知调养,而反行耗散,血病多多矣。或目睛流血,耳中出血,鼻中衄血,口中吐血,舌痛出血,牙宣出血,毛窍出血,小溲溺血,大便泻血,或崩漏,或痔漏,或蓄血如狂,或血痞作胀,或经闭不通,或妄行血脱,以致跌扑之伤血、疮疡之溃血。病既种种不同,治病之法,或补之,或养之,或凉之,或温之,或散之,或破之,立方须一一对症。理血门以四物汤为主方,药虽四味,而三阴并治。当归甘温养脾,而使血有统;白芍酸寒敛肝,而使血能藏;生地甘寒滋肾,而益血;川芎辛温通气,而行血。调补血分之法,于斯着矣,乃或有誉之太过,毁之失实者,不可以不辨也。誉之过者,谓能治一切亡血及妇人经病。夫亡血之症,各有所由起,此方专于补血滋肾而已,无他手眼。不溯其源,而逐其流,岂能有济?至妇人经病,多有气郁、伏寒、痰塞等,正未可以阴寒之品一概混投,此誉之太过也。毁之失实者,谓川芎一味,辛散太过,恐血未生而气先耗。殊不知亡血之人脾胃必弱,若无川芎为之使,则阴寒之品,未能滋补而反以碍脾,此毁之失实也。至精求之,以为凡治血症,当宗长沙法,兼用补气之药,无阳,则阴无以生,此论最确。又恐执定有形之血不能速生,无形之气所当急固,遂至补气之药多于补血,是又矫枉过正,反坐抛荒本位之失矣!此愈不可不知也。
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  卷二 理血之剂
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  当归补血汤. A8 O- O: s. e' |/ E
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  黄 (炙)一两 当归(酒洗)二钱空心服。; A$ [: V! ^  a3 ~& ]% k
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  当归补血汤,黄 多于当归五倍,以之专治气分,尚恐满中。若云养血,则轻重尚宜斟酌# v0 Y3 r9 y, l' P9 a4 `& c

$ y5 h5 p" A; u. F4 q. y0 m  卷二 理血之剂
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  归脾汤
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  人参 白术(土炒) 茯神 枣仁(炒) 龙眼肉二钱 黄 (炙)一钱五分 当归(酒洗)一钱 木香 甘草(炙)五分 远志一钱姜、枣煎。5 w( z! A' \% X3 E  M

% [0 m; s; ?7 e1 J. ~  归脾汤专治心脾,阴中之阳药。故不用地黄、白芍。后人加作黑归脾,殊失立方之旨矣。/ g- S6 @8 Q  T
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  卷二 理血之剂
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  养心汤+ }" h0 O4 M' x( Y% U

, K4 v3 U" |8 O8 `$ z9 u2 d  黄 (蜜炙) 茯苓 茯神 当归(酒洗) 半夏曲 川芎一两 甘草(炙)一钱 柏子仁(去油) 酸枣仁(炒) 远志 (去心) 五味子 人参 肉桂二钱五分每服五钱。
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2 y' \: b- a3 b. v  方中心经药为多,而其余佐使,亦能配合,引入心脏。故专以养心为名,制方极有意义。" K' r$ q( m+ P7 Y+ Z! |+ i4 ?

8 ]2 r! c, }& g  卷二 理血之剂
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  人参养营汤
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9 @! m* w% K9 n# N3 Z) ~* H  人参 白术 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 陈皮 桂心 当归(酒拌)一钱 熟地 五味子(炒) 茯苓七分 远志五分 白芍一钱五分加姜、枣煎。& x: P6 ~, b5 S7 b
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  此实三阴并补,气血交养之剂。注中但言治脾肺两经,未免挂漏。论者但议其及肺与不及肺,抑末也。  p, V$ P4 U/ C1 m

7 `, A/ P! _. |: b9 k4 ^  卷二 理血之剂0 x! e6 K9 N! f* a

6 O0 ?* `, M; J. Q: Z0 ~6 e  龙脑鸡苏丸
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9 B+ \, @+ u) T" c  鸡苏叶一两六钱 生地黄六钱 麦冬四钱 蒲黄(炒) 木通 阿胶(炒) 银柴胡二钱甘草一钱五分 黄 一钱 人参一钱先将木通、柴胡浸二日,熬汁;地黄浸汁,熬膏;再加蜜三两,炼过和丸。
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! x. S7 H$ P" z: i- f( l  清郁热而泻湿火,此方最佳。惟近日之阿胶断不可用,柴胡、黄 ,再为酌减,斯尽善矣。
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  卷二 理血之剂! k2 S1 H! e* w2 B% E  D

, B+ Z, A- f0 a  咳血方+ m- F, v6 x' x* ?9 b, S( F# ^6 ~# s

8 N) W7 [7 q- p. {  青黛(水飞) 栝蒌仁(去油) 海石(炒黑) 山栀(炒黑) 诃子肉等分为末,蜜丸。噙化。嗽甚加杏仁。# w3 b% j' ~* J$ i
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  咳嗽痰血,固属君相之火犯肺。此方但清火而不治血,乃去所扰则自安之义。然业经失血则肺已大伤,岂可置之不论不议。去诃子而加清养肺阴之药,始为得之。* U- I0 }3 n1 S2 p! I( ~7 d
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  卷二 理血之剂
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  独圣散
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3 ]6 R$ {0 G& S3 x  白芨为末,每服二钱,临卧糯米汤下。$ }7 U  y2 E( j! V( u

5 [6 w1 @2 p) S& X  肺坏能补,惟有白芨,此“独圣”之所以得名也。
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  卷二 理血之剂! N5 i5 _1 y/ D7 x* F( @+ v* l5 Z

: z+ O' B- F" @/ V6 Y1 y  清咽太平丸7 D- R/ T  x! r. k+ I3 }
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  薄荷十两 川芎 防风 犀角 柿霜 甘草二两 桔梗三两蜜丸。. N0 \2 o6 ~" j7 z/ \7 k; L
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  于清凉中寓升散之法,非特火郁则发之,亦非此不能清解上焦也。) y! A2 Q3 N9 }+ {% ^

/ P* l6 N2 u3 h, M' |% X  卷二 理血之剂3 t% N! w' J$ x. ?. `% C# R) Z
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  还元水
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3 }1 E/ a* Q( c  童便。
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6 U0 ~) R' k4 @4 e- `9 Y  取十一、二岁无病童子,不茹荤辛,清澈如水者,去头尾,热饮。冬则用汤温之,或加藕汁和服。
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  童便乃真阴,又无嗜欲,以之滋肾降火,诚治血之妙品。
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% I: l0 J" i2 o% l; V8 C$ Z$ |* j! ~  卷二 理血之剂
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* W' Z5 W( G8 y# O' v  麻黄人参芍药汤
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) o) O0 E+ D' l+ ^! Y  x1 S3 c  桂枝五分 麻黄 黄 甘草(炙) 白芍各一钱 人参三分 大麦冬三分 五味子五粒当归五分热服。
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  麻黄人参汤,非教人补中当用散药,正教人散中当用补药也。气血亏弱之人,易受外感,风寒深入,不得不为表散。若径用麻桂等汤,发汗后,虚阳欲绝矣。东垣立此方,以治虚人之. e* B) C# ]" Y& s

# O% D0 h, v. Z/ O2 y  卷二 理血之剂4 }5 w/ n: V6 f8 r
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  犀角地黄汤
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! H* o3 C8 F, f7 s- z( E' t  生地黄一两五钱 白芍一两 丹皮 犀角二钱五分每服五钱。
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) ~7 z3 J4 z/ ]; J  G) ^  犀角化斑解毒,凉血清心,又能引地黄直达肾经,壮水制火,故吐衄症中多用之。然治心肾则有余,而非肺肝之正药,若治衄血等,不如羚羊角之效。至谓升麻可代犀角,则其说尤谬。既有郁火,再加风药,逼血上升,不旋踵而败矣!
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  卷二 理血之剂* ?/ H' [# o/ S0 z' f9 `

: L' J  K  L7 l) I  桃仁承气汤3 P0 W+ y/ v( o

9 Z( D1 H, F( z4 W2 G  桃仁五十粒(去皮尖,研) 大黄四两 芒硝 甘草 桂枝一两此方《准绳》以为当用桂,喻西江等以为当用枝。予则以为主治注中有“外症不解”一语,此四字最为着眼,有桃仁、大黄、芒硝、甘草以治里,必当用桂枝以解表。仲景立方固无遗
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  卷二 理血之剂
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+ f# Q" t* V  Q. m" F: X  抵当汤6 H/ {8 y# b: V% D" H$ w% ~: h
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  水蛭三十个(猪脂熬黑) 虻虫三十个(去头足翅) 桃仁二十枚(去皮尖,研) 大黄四两(酒浸)& I4 Q+ E$ h, U' B0 Y  W
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  此症虽瘀热结于少腹极阴之处,不得以里症名之,盖膀胱乃太阳本经之病,非由太阳传里之症。但水蛭、虻虫二味,人不敢用,即代抵当丸,尚嫌其太峻。
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4 f9 P# f, x$ m( ]) C  卷二 理血之剂5 `% u! B7 v6 |6 p7 j6 v5 l

( `  x3 @; n9 `, [3 c  E7 g! q+ l: {( x  槐花散
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  槐花(炒) 侧柏叶(杵) 荆芥(炒黑) 枳壳(炒)
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4 l, F9 Z9 a5 g; h  等分为末,每三钱米饮下。
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( Y* }5 l1 N) A5 [/ K  陈修园云:“五脏各有守经之血,六腑无血,试看猪、羊肠胃中,岂有一丝一点之血?世人谓巨口吐红为胃血者,妄也。”此说颇有识解,惜其但见得一层,尚遗漏一层。予特申明之,夫五脏主藏,故各有守脏之血;六腑主传,故无守腑之血。方其无病之时,胃中纳水谷,大小肠传糟粕。肠胃中本无血也,血但流灌于腑外,以荣养之。《经》所谓“洒陈六腑”,此一语不得滑口读过。迨至火势冲激,或湿热熏蒸,逼血入于腑中,腑不能容,随受亦随出矣。故血淋、尿血,血之由小肠而出者也;泻血、痔血,血之由大肠而出者也。大小肠既有血症,而胃独无血症,有是理乎?胃经之血随火上升,直从食管而出,往往盈碗、盈盆。至内伤之血,则由肺经气管而出,自是两途。故胃血易治,肺血难治。数千年来,从未有将无血而有血之故彻底发明者,予故因论槐花散一方,而详及之。. u* u) v; a- S$ \( a
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  槐花散,寒凉太过,肠风下血,中气必虚,再用阴寒,血更凝结。方中去柏叶,加参、术、当归、陈皮、甘草,庶有瘳乎?% I- o! U: z" l9 t) d; L

: v- V; z+ w! K$ L  卷二 理血之剂$ U/ ]8 Q7 l, T( b2 h9 e/ {& L

" U( N! b; {1 F6 Q! b  秦艽白术散, P' f  u/ l. B- K. U1 n

% G' }9 Y+ a- E- n, ~0 k  秦艽 白术 归尾(酒洗) 桃仁(研)一两 枳实(面炒) 皂角子(烧,存性) 泽泻五钱 地榆三钱面糊丸。7 h) C+ n  b0 U- b) W3 T% ^
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  凡痔漏之疾,多起于湿热下注,然又有本体阴虚者。一味去风燥湿,反致劫阴。况服皂角子者,令人每发眩晕。此方立意虽佳,然阴虚者,未可轻投也。
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  卷二 理血之剂
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  芍药汤0 o* Q8 z! j/ H$ i! t& N
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  芍药一两 归尾 黄芩 黄连五钱 大黄三钱 木香 槟榔 甘草(炙)二钱 桂一钱五分此即通因通用之法。湿热郁蒸,气血瘀壅,故下利而后重。行血理气,则血止而后重自除矣。
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8 d; \4 k- I  a7 H  卷二 理血之剂, d& {& G9 k% J
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  苍术地榆汤
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3 ]( X/ x% y  d' w1 p5 M/ k+ Y  苍术(泔浸炒)三两 地榆(炒黑)一两每一两煎。) l4 ~/ a# t9 N% B: k
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  一燥湿,一凉血,亦治下利之正法。然止此二味,尚未足以扶土和营也。
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  卷二 理血之剂
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# P$ D* x% }- d* N/ Q  小蓟饮子
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  小蓟 蒲黄(炒黑) 藕节 滑石 木通 当归 生地黄 栀子(炒) 淡竹叶 甘草各五分清心与小肠之热,滋肾水而通膀胱,自可以治淋而止痛。* I$ b% }/ C1 G5 W) b4 {7 W8 T4 b1 I

9 X" q7 Z# \6 ~1 i  卷二 理血之剂' u1 Z& @: D4 o$ c( l

- ]# g2 _2 b% L# |5 ]/ l  复元羌活汤( G' h# X( X- t, M
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  柴胡五钱 当归 栝蒌根 穿山甲(炮)二钱 甘草 红花二钱 桃仁五十(去皮尖,研) 大黄一两(酒浸)' @2 t+ O8 Q5 A1 H: S+ K
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  每服一两,加酒煎。
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  治跌扑损伤之法,破瘀第一,行气次之,活血生新又次之。此方再加一、二味行气之药更佳
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: Q. T7 V0 |% Z( @, Q  卷二 祛风之剂  e+ Y" R4 X- i
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  小续命汤0 d, C$ \8 W; U+ W( G4 V% N9 A

2 j9 g0 K. [; b, W+ t  防风一钱二分 桂枝 麻黄 杏仁(去皮尖,炒研) 芎 (酒洗) 白芍(酒炒) 人参甘草(炙) 黄芩(酒炒) 防己八分 附子四分每服三钱,加姜、枣煎。* {+ g! P' }( t! q. [& F0 U

7 Z+ T: s+ ~; j7 |7 @, c  天地之气,郁而必宣。风也者,乃大块噫气,鼓荡万物者也。然有和风,有烈风,有怪厉之风,有微柔之风。和风,则不疾不徐,人纵感之,不为大害;烈风,则咸知畏避,受者反少;怪厉之风本不常有;惟微柔之风,最易中人,微则难防,柔则善入。虚人腠理不密,外风乘隙而投,由表及里,病亦由浅入深。前于《医醇剩义》中已将中络、中经、中腑、中脏之症,缕析条分,兹不复赘。但于各方后,窃附管见。小续命汤,乃治六经中风之通剂,方中补气血,去风寒,清湿热之药俱备,非各分门类之专方。易老加减法,亦不过示人以用药之大凡。至于入腑、入脏之症,则固未尝议及也。
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- W  h# [$ l5 |; U) ^  卷二 祛风之剂3 e9 g, o* E- [  k+ o) [

0 n6 x0 L3 @6 o7 a, w% j; p& R  侯氏黑散
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' G. L! G  O9 R4 G3 x  菊花四十分 防风 白术十分 桔梗八分 人参 茯苓 当归 川芎 干姜 桂枝 细辛牡蛎 矾石三分上末,用温酒调方寸匕,服二十日;再冷服四十日,共六十日止。则药积腹中矣。% v; N9 Q7 f& u( ~- z  ?

3 n3 V: \) Z" V# {: I  此方佳处,全在平肝息风。内风不动,则不与外风勾结,此便是阻截之法。喻西江盛称其用牡蛎、矾石堵御之妙。予请为进一解,当实卫气以为城垣,当养营血以坚壁垒。若使药积腹中,以为堵截,吾恐风不得入者,气血亦由此不通。无怪误解填塞空窍者之滋议也。+ c0 p$ V4 Z7 }. J$ O0 T
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  卷二 祛风之剂8 G( a" U/ }2 H7 ^  _
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  大秦艽汤
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  秦艽 石膏二两 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 川芎 生地(酒洗) 熟地 白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 防风 黄芩(酒炒) 羌活 独活 白芷一两 细辛五钱每服一两。
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  此方刘宗浓与喻嘉言俱谓其风药太多,不能养血、益筋骨;汪 庵又谓:用此方者,取效甚多。各执一见。予谓方中四物咸备,不可谓无血药也,若中风初起,表邪重者,用之尚可取效。然石膏、细辛二味必须减去。
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  卷二 祛风之剂
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  三生饮
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- }# z1 Z  g( d* ^7 T( K8 T  生南星一两 生川乌(去皮)五钱 生附子(去皮)五钱 木香二钱每服一两,加人参一两煎。
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) _$ c1 b+ l. N* `  “邪之所凑,其气必虚”是也,然邪往从之,虚处转实,又何说邪?东垣谓:中风非外风,乃本气自病,太属偏执。此等峻猛之药,虽有人参,气虚者能任受耶?如喻嘉言之加减为宜。! }  v5 P% n- N" }7 ?, L" E% @( K7 J
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  卷二 祛风之剂5 E1 c# i5 D+ h6 \

+ j, E* u: x& p  u  地黄饮子' @& f+ J! }# m0 ^! K: Z1 f
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  熟地黄 巴戟(去心) 山茱萸 肉苁蓉(酒浸) 附子(炮) 官桂 石斛 茯苓 远志麦冬 石菖蒲 五味子等分,每服五钱,入薄荷少许,姜、枣煎服。% @/ {1 a" {1 z& |0 s5 O+ M5 |

/ O- z4 ^3 [  g8 F# r- D' u  清肝气以益水之源,纳肾气以制火之僭。水能涵木,孤阳不升则心气通,而舌喑自解矣。+ K  E; }( O$ v3 w4 I+ p6 D
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  惟足废不能行,尚当加壮筋利节之药。至其不用风药,正恐以助火,故特为迸去,未可议之也。. K7 K! a- Y( i
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  卷二 祛风之剂
0 g! C' P) R# D7 `1 }) J3 a$ A4 U0 Z% F
  顺风匀气散* E: ?- _2 t, b8 }' F' U1 O
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  白术二钱 乌药一钱五分 人参 天麻五分 沉香(磨)三分 白芷 苏叶 木瓜 青皮甘草(炙)三钱加姜煎。/ q' g- ]! q! q4 D9 _

# t- ?6 W4 C! R4 b  U( e  P" W  顺风匀气,全是气分药,并无活血舒筋之药。以之顺气疏风则可,若治半身不遂,口眼斜,当加血药舒筋为是。
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  卷二 祛风之剂
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" p3 K- [; P7 E4 W! A% ]4 j  丸5 z! g0 K1 X+ T8 p7 N' M) `9 y& m
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  草 以五月五日、七月七日、九月九日采者佳。不拘多少,拣去粗茎,留枝、花、叶、实,酒拌蒸晒九次,蜜丸。
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" d* s1 J% m) \5 i  之性,一味搜风逐湿。若风湿相抟、腿足麻痹,及诸湿疮皆可用。以治中风 僻,徒益之燥耳。
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  卷二 祛风之剂
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4 g: e* ^, u/ j" y( b/ J2 P  牵正散1 j( W$ V  p  J( k2 X
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  白附子 僵蚕 全蝎等分为末,每二钱酒调服。6 A  B& T& j0 ]
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  但口眼 斜,而别无他症,则经络脏腑均未受伤,乃太阳、阳明两经之风痰蕴热所致。$ p9 K  g  f) M5 }* K2 }
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  三药直走内络,祛风化痰,极为得力,故不必加血药也。  v% o" w- o5 C' _( B/ y) U

3 z  z* W; m1 \9 i, r" h+ F8 S  卷二 祛风之剂8 R1 D" H! b; Q5 E. }1 l. O$ a, Q8 J% i
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  如圣散
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. t: n7 w6 i2 R: q% C* X  羌活 防风 白芷 柴胡 甘草 黄芩 半夏 川芎 芍药 当归 乌药加姜煎。入姜汁、竹沥服。柔痉加白术、桂枝,刚痉则加苍术、麻黄,口噤、切牙、大便实加大黄。
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  活血祛风,化痰清热,刚柔二痉,加减亦有法。此节庵方之佳者。3 T1 f( ~4 o2 T6 j# F

+ g) X( l  O* F, g. ^  卷二 祛风之剂
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  独活汤1 ]. o: e7 x' d; s& ~8 q

, ?3 K* c( ^+ A) g  独活 羌活 防风 细辛 桂心 白薇 当归 芎 半夏 人参 茯神 远志肉 菖蒲五钱 甘草(炙)二钱五分每服一两,加姜、枣煎。
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2 Y5 g8 S, F6 H  ~2 R1 F5 m  此以息肝风为第一义,养心神次之,化痰清热又次之,方法极有条理。3 {6 L  U4 T: b$ I: z- O* C* m- t

: x- y2 g4 j7 W# e) x# r' M6 L4 b* ~  卷二 祛风之剂- z% L2 z) S, }8 V3 n2 `! e8 S6 ]

9 ]/ Z. u3 P2 C& w) H  小活络丹
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! p8 ^, [" C7 T3 c. F  川乌(炮去脐皮) 草乌(炮去皮) 胆星六两 地龙(洗焙干) 乳香(去油) 没药(另研)三两三钱酒丸。
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  药力颇峻,果有顽痰、死血则可用。若寒湿流筋及血不养筋者,不可误投。& B) n: A) M+ X6 C
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  卷二 祛风之剂$ Q9 m2 E2 K) w' F

& R) _. H/ d/ d  消风散
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7 X3 B( r& F0 s! u! s2 m2 h  荆芥 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙)五钱 防风 羌活 藿香 僵蚕(洗炒) 蝉蜕 川芎 人参 茯苓二两为末,每服三钱,茶汤下。) `; Y$ c8 O# @
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  风热上攻,治当清解,过用辛散,是发风助火矣,殊非正法也。
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5 Z: _7 U' U' j$ i9 u. }* @) R: ]8 Y* y; o  卷二 祛风之剂' z) z& W9 M0 S6 v

9 d  O) ~& j2 D- ?; u6 g  清空膏
& v" n+ s+ W. ]
8 ?0 W0 V8 }" W8 d6 I9 g  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 羌活 防风一两 柴胡七钱 川芎五钱 甘草(炙)一两五钱为末,每服三钱,茶调如膏,白汤送下。. M" ~; j/ h3 Z1 }, Q- i" F. M

$ O, o2 W5 [& O  如少阴头痛,加细辛;太阴头痛、脉缓、有痰,去羌活、防风、川芎、甘草,加半夏;如偏头痛,服之不愈,减羌活、防风、川芎一半,加柴胡一倍;如自汗、发热、恶热而渴,此阳明头痛,只与白虎汤,加白芷。
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  此则寓清凉于升散中,为治风热之大法。若阳明头痛、少阴厥痛、血虚头痛,又当别用方法矣。4 t& _' R  w' z8 @0 ]1 F* V) y) Y
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  卷二 祛风之剂% O9 P5 H) I& z  d

# {" c2 {3 |9 A& H: C  胃风汤4 P0 `; x$ d% M

  t8 g# F) d" i- D; }* E  人参 白术(土炒) 茯苓 当归(酒炒) 芎 桂(炒) 芍药(酒炒)2 G# c1 M; m. w0 M5 s

8 l9 b, i9 v, N  等分,加粟米百余粒煎。: U$ v. i  V* S: j6 j2 A

: x+ T0 b5 n4 C1 j  卷二 祛风之剂
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' N# P/ ?9 w! d$ W  东垣胃风汤
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  升麻一钱二分 麻黄(不去节)一钱 白芷一钱二分 葛根一钱 柴胡五分 羌活五分本五分 苍术五分 蔓荆五分 草蔻五分 黄柏五分 当归五分 炙甘草五分加姜、枣煎易老胃风汤,养血柔肝,补脾和胃,并无一味风药,而治法特妙。盖缘肝木太旺,动而生风,犯胃克脾,故见飧泄肠风等症,但须肝木一和,则内风自息。若东垣之胃风汤,纯用风药,且燥亦太过,不及远矣。% f0 Q' K1 d  P; H: W3 U
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  卷二 祛风之剂
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9 i# |: c4 @/ r2 w: u# x1 Q  上中下通用痛风丸' B4 b3 z* m5 r, Q2 e8 s( t7 O6 n0 N

+ D1 _) Q# p& d8 d" q! @; k: T  川芎一两 黄柏(酒炒) 苍术(泔洗) 南星(姜制) 二两 桃仁(去皮尖,捣)
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2 j: I$ |% _) s# u$ W  神曲(炒)防己 白芷一两 羌活 威灵仙(酒拌)三钱 龙胆草一两 桂枝三钱 红花二钱面糊丸。
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  此于风寒湿之外,又兼治痰与血。丹溪原自谓通剂,不过举此以示大法。病有专在何经者,必须对症立方,不得用此通共之剂,反伤无病之处也。
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  卷二 祛风之剂
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  史国公药酒方) {, z- T: o7 S4 l: N$ @& \  r6 J
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  羌活 防风 白术(土炒) 当归(酒洗) 川牛膝(酒浸) 川萆 杜仲(姜汁炒)
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  松节(杵) 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(酥炙) 晚蚕砂(炒)二两 秦艽 苍耳子(炮捶碎)$ k7 f5 ?9 d! ^! N( v! d

3 @; Z; g3 z$ r  四两 枸杞五两 茄根八两(蒸熟)4 ]2 t% T6 h3 b! D
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  为粗末,绢袋盛,浸无灰酒三十斤,煮熟退火毒服,每日数次,常令醺醺不断。
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  此酒祛风利湿颇有力,于实症为宜。若气虚者当加补气药,血虚者当加补血药。
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* N5 u" D# Q4 q( b" e+ z  卷二 祛风之剂5 |; F  `& u) a" U( P- R, C2 n
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  蠲痹汤
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* m8 L+ j- _2 Z2 d/ ~. @) G6 E8 c2 N  黄 (蜜炙) 当归(酒洗) 赤芍(酒炒) 羌活 防风 片子姜黄(酒炒) 甘草(炙)8 n# q1 t' M% O
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  加姜枣煎。
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! @% R# k2 x) [/ }( v: U  营卫不亏,风何由入?不调营卫,而多用风药者,非升痰即助火。此方营卫兼顾,而又能祛风利湿,痹症中之善方也。
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1 u9 _2 u- Q! i8 w9 M5 N  P  卷二 祛风之剂! M  `  ~$ Q, d

- @, @2 F8 C6 V. O  三痹汤
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  人参 黄 茯苓 甘草 当归 川芎 白芍 生地黄 杜仲(姜汁炒) 桂心 川牛膝川续断 细辛 秦艽 川独活 防风等分,加姜枣煎。
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$ B* P6 }: u$ C  峻补气血,而祛风、除寒、利湿之法悉寓乎其中,本末兼该,诚治痹之上策也。
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1 e7 K- w2 }4 c0 Z  卷二 祛风之剂8 ^  B( x9 Y9 E: x6 |, S% P+ P( O
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  独活寄生汤
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6 L, n" N9 x; X1 |  u2 a  独活 桑寄生 秦艽 防风 细辛 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 熟地杜仲(姜汁炒) 牛膝 人参 茯苓 甘草 桂心等分,每服四钱。
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  独活,取其独立不摇,不须根据傍;寄生取其附木而生,大得根据傍。二者相济,又能利筋节而祛风。再兼平补营卫,疏通寒湿,用意颇为周到。
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  卷二 祛风之剂
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6 e* B3 P1 |7 m( {  沉香天麻丸
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. _* U; B0 k( H2 B' i9 m7 m  羌活五钱 独活四钱 沉香 益智仁 川乌二钱 附子(炮) 天麻 防风 半夏三钱当归 甘草 僵蚕一钱五分每服五钱,姜三片煎。
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- i3 d6 a% K+ `* K8 w  以之治风寒痰厥则可,若因风化火,兼有痰涎者,断不可用。
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% L) I2 P0 D, F  卷二 祛风之剂
3 K$ m* L- ?& M9 k7 j
- W. z1 h) _1 _  通顶散
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$ u2 F# M- W: R& J7 `. a2 h  藜芦 甘草(生用) 细辛 人参 川芎一钱 石膏五钱为末,用一字吹入鼻中,有嚏者肺气未绝,可治。1 C" P6 v; }- `

8 R3 s1 W) K6 y0 l+ W  不过欲其通阳开窍耳,然太觉烦琐,不如皂荚散之便捷也。6 u' u4 G; s: d; o2 R

$ A8 d2 v1 G' l4 S. G2 a  卷二 祛风之剂* T! m: T5 {9 z+ q* E0 N8 x
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  乌梅擦牙关方
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  乌梅揩擦牙龈,涎出即开。. e6 T) s: K7 R6 {. B

, H1 {) q8 `( D+ L& \  木旺则克土,木燥则筋急,泄木缓筋,则土郁自开矣。! d- ]1 S$ B, J# T- M9 P( E9 G, T* b7 F
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  卷三 祛寒之剂
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$ n. L& v3 g5 i+ }  理中汤6 H4 g) b4 Z6 o, O7 U( N
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  白术(陈壁土炒)二两 人参 干姜(炮) 甘草(炙)一两每服四钱。自利腹痛者加木香,不痛利多者倍加白术,渴者倍白术,蜷卧沉重利不止加附子,腹满去甘草,呕吐去白术加半夏、姜汁,脐下动气则去术加桂,悸加茯苓,阴黄加茵陈,寒结胸加枳实。本方等分蜜丸,名理中丸。; R. |$ E0 y/ b0 x! ]0 J: {# m
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  寒有外感、有传经、有直中、有痼冷。外感之寒先病在表,后传入里,必发热而恶寒,此伤寒之寒病也;直中之寒,手足厥冷,并不发热;痼冷在内,遇寒而发,暴猝厥逆,其势尤重,此中寒门之寒病也。施治之法,伤寒一门,在表者宜辛散,传里者宜辛温。中寒一门,则每用辛热回阳急救之法。此伤寒、中寒治法之分也。理中汤,治伤寒太阴病,腹痛、便溏等症,亦通治中脘虚寒。惟云治结胸吐蛔,感寒霍乱,此两条则宜去人参、甘草,量加浓朴、
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* X) ^$ V" @' g* b: ^4 d0 r$ Z: b  卷三 祛寒之剂1 K: l" ?- c6 J+ x1 U, g
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  四逆汤
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  附子一枚(生用) 干姜一两 甘草(炙)二两冷服。面赤加葱九茎,腹痛加芍药二两,咽痛加桔梗一两,利止,脉不出加人参二两,呕吐生姜二两。+ W, F  E+ L/ J, }  U& V

0 W' F; h' {1 E; F0 G4 _* q% B  四逆汤为四肢厥逆而设。仲景立此方,以治伤寒之少阴症。若太阴之腹痛下利、完谷不化,厥阴之恶寒不汗、四肢厥冷者亦宜之。盖阴惨之气深入于里,真阳几几欲绝,非此纯阳之品,不足以破阴气而发阳光。又恐姜附之性过于燥烈,反伤上焦,故倍用甘草以缓之。立方之法,尽美尽善。后人分传经为热厥,直中为寒厥,程郊倩讥之。然亦有未可尽非者。仲景曰:“伤寒一二日至四五日而厥者,必发热,应下之。”此明明说厥逆在前,发热在后,及至发热则不复厥冷,乃伤寒失下之症,故荡涤邪滞,则发热自退,本非为厥而不热者言也。
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  程氏又云:“下之者,下其热,非下其厥也,遇发热则可下,遇厥则万不可下。”此数语最为明白了当,可见传经之邪亦自有当下者,但不可概谓之热厥耳。四逆者,必手冷过肘,足冷过膝,脉沉细无力,腹痛下利等象咸备,方可用之,否则不可轻投。
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  卷三 祛寒之剂$ ^6 l! ?* Z9 S. `

( M* S3 k" M6 o! b; {* t4 M1 _  当归四逆汤
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  当归 桂枝 芍药 细辛三两 甘草(炙) 通草二两 大枣二十五枚仲景又曰:其人素有久寒者加吴茱萸二升、生姜半斤,酒六升,和煮,名四逆加吴茱萸生姜厥阴为藏血之经,故当归四逆汤以和营为主,加桂枝、细辛以和卫,营卫和则厥自解矣。5 q: [- e- j8 K9 V& m- v

$ A& E/ p/ v# k/ g  虽有寒而不加姜附者,恐燥烈太过,劫阴耗血也。  F' P% I7 i; i1 Z

' W9 M: {- r3 d, h  卷三 祛寒之剂' L& S$ K1 f+ @0 B

- I7 I" ~/ V7 ]* t: Z9 ]  四逆散+ [( b4 N$ W9 s8 Z# \5 Z

. l0 E& H3 @0 @- v$ S  柴胡 芍药(炒) 枳实(麸炒) 甘草(炙)  L  V! J- ?3 g1 @! F' }

" [, v$ Z: b' P9 u  等分为末,水调饮。& X% e7 X3 i# M. m* }1 T7 d  l

0 {6 I3 n: e) d* }  四逆散乃表里并治之剂。热结于内,阳气不能外达,故里热而外寒,又不可攻下以碍厥。
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  故但用枳实以散郁热,仍用柴胡以达阳邪,阳邪外泄,则手足自温矣。  p# _; t, m' L3 F5 D( _

* e- S2 L6 \/ e; t  h! i; k: h  卷三 祛寒之剂
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  真武汤
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  附子(炮)一枚 白术(炒)三两 茯苓 白芍(炒) 生姜三两北方曰幽都,乃阴寒湿浊之地,赖真武之神,运用水火以镇摄之,浊阴方渐得解散。此方取名真武,乃专治肾脏之剂。坎之为象,一阳居二阴之中。水中之火,是为真火,此火一衰,则肾水泛滥。停于下焦,则腹痛自利;水气犯中焦,则作哕,欲吐不吐;水气犯上焦,则咳嗽、心悸、头眩。方中姜、附以助真阳,用苓、术以制二阴,水气一收,则上中下三焦俱无病矣。# q: J: n9 x- e

% y" M0 t, A  O* `2 e: S  卷三 祛寒之剂
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  白通加人尿猪胆汁汤2 P& k5 x8 W) ~+ M" G. V* x

' ^7 ^; h  k2 F6 Y& D; n2 v. U  葱白四茎 干姜一两 附子(炮)一枚 人尿五合 猪胆汁一合少阴病,下利脉微。服白通汤后,利不止,厥逆无脉,此为阴寒过甚,阳气将绝之候。5 w- Z9 E1 S+ s+ ?% E
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  加人尿、猪胆汁者,以类相从之义也。服后脉暴出,则阳气尽泄,孤立无根据,故随脱而死。# T+ ]1 K6 \# |" E: i% B" h

5 z3 d, t: x5 m& _  脉微续者,阳气渐回,以次可复,故得生。外用葱艾熨灸气海、关元。表里通阳,亦为善策。9 H# c; g/ r8 d% s) ^- B

8 C2 T9 k4 A; Q0 a5 v. m  J  卷三 祛寒之剂
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/ g" S4 b0 \& t9 `& B  吴茱萸汤
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9 D  t% A' i  f2 z3 {1 `  吴茱萸(泡)一升 人参三两 大枣十二枚 生姜六两吴茱萸辛烈善降,得姜之温通,用以破除阴气有余矣。又恐辛燥太过,耗气劫阴,故用人参、大枣之甘缓以济之,又能补土扶阳,使浊阴不得上乾清道,治法更为周到。$ u+ P! H# F2 ~5 _: n9 x& k

2 i, _9 F0 d9 t4 \( K* {  卷三 祛寒之剂
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, d8 {' {5 A0 E/ Y  大建中汤) ~$ ?% B1 E2 b
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  蜀椒二合 干姜四两 人参二两煎,去滓,内饴糖一升,微煎温服。
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; i7 Q3 c2 X- M0 |$ @' ], W  非人参不能大补心脾,非姜椒不能大祛寒气,故曰大建中。又有饴糖之甘缓以杀姜椒之辛燥。非圣于医者,不辨有此。
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" x' p4 s6 _' W  A  卷三 祛寒之剂) b' o9 L" a+ y8 H& X  Z. H

% j( v7 |, m3 t! j  十四味建中汤
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* S. Q  ?/ q' L! Z& h  黄 (蜜炙) 人参 白术(土炒) 茯苓 甘草(蜜炙) 半夏(姜制) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 熟地 川芎 麦冬 肉苁蓉 附子 肉桂加姜枣煎。
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  于十全大补中又加四味,究竟阳药太多,若以治阴虚之劳瘠,非抱薪救火乎?至乐令建中汤,加柴胡、细辛之开透善走,欲其创建中气,不亦难乎!
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  卷三 祛寒之剂
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* M. j& f( ?# |  小建中汤9 d2 }4 i/ [4 e) Z

7 U/ [0 ]$ f  c  桂枝 生姜三两 芍药六两 甘草(炙)一两 大枣十二枚入饴糖一升,微火解服。
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  肝木太强,则脾土受制。脾阳不运,虚则寒生,阴气日凝,阳气日削,故见肠鸣、泄泻、腹痛等症。小建中汤之义,全在抑木扶土。当从吴氏之说,用肉桂而不用桂枝。肉桂温里,桂枝解表,用各有当也。且肉桂性能杀木,合芍药以制肝,又用姜、枣、甘草、饴糖之甘温以补脾,斯中州之阳气发舒,而阴寒尽退矣。
5 N! d/ @, t3 k. [& A5 Q3 \4 e# ], [
! |/ ]; O/ K" Q$ T/ K# y  卷三 祛寒之剂( P' U  L! i4 k7 X7 w

5 c+ `) o1 X$ w; b  ^, _% B  白术附子汤
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  白术二两 甘草一两 附子(炮)一枚每服五钱。 姜五片、枣一枚煎。$ `! Q1 Z1 p' ~" m- n5 x3 D1 o

  U3 t# ]1 c) B  此为治肾风之药,肾为水脏,得火则平,而浊阴退所矣。若肝风头眩,则当用养血之剂。- w' B# l7 V9 n6 G1 j
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  误用此方,则风火相搏,而病益剧,不可不知也。
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/ n7 F1 a+ }1 X6 Y  卷三 祛寒之剂
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  益元汤
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4 r# u3 V( i) N- Z) G  附子(炮) 干姜 艾叶 黄连 知母 人参 麦冬 五味子 甘草加姜、枣、葱白煎,入童便一匙,冷服。
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& _  @& Z% m1 y  戴阳者,阴不抱阳、虚阳上浮,几几欲绝。若误作热症治,立见败坏。此方用姜、附、艾叶+ w0 r& W7 Y% w- S
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  卷三 祛寒之剂
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  回阳救急汤1 f4 Y, T! D+ ^

$ A& n$ f( F+ l* G- Y0 b  附子(炮) 干姜 肉桂 人参五分 白术 茯苓一钱 半夏 陈皮七分 甘草二分五味子九粒加姜煎,入麝三厘调服。无脉加猪胆汁,泄泻加升麻、黄 ,呕吐加姜汁,吐涎沫加盐炒吴茱萸。
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# O' {& M# T% m) V) g7 b6 G: _9 c  此方治中寒之缓症则可。若云救急,则姜附中又合六君、五味子,反令姜、附之性多所牵制,不如四逆汤,为能斩关夺门也。
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% u8 u+ d3 w+ K1 x  T  卷三 祛寒之剂! B& Y+ c, n3 E
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  四神丸
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; R# c8 w4 T2 B" i5 a8 k  破故纸(酒浸一宿,炒)四两 五味子(炒)三两 肉豆蔻(面裹煨)二两 吴茱萸(盐汤泡)一两用大枣百枚、生姜八两,切片同煮烂,去姜,取枣肉捣丸。每服二钱,临卧盐汤下。/ r% e( m3 G7 `! o4 b

7 Y- j" k/ ~/ L9 J9 V+ F4 [  命门为日用之火,所以薰蒸脾胃,运化谷食。若肾泻者,宜二神丸。脾泻者,若由木旺克土,则吴茱萸能散厥阴之气,用以抑木则可;非此则不如去五味子,吴萸,加茴香,木香者之为佳也。
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  卷三 祛寒之剂
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9 C3 k& C% f! k! T1 q6 x  感应丸
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  木香 肉豆蔻 丁香一两五钱 干姜(炮) 百草霜一两 杏仁一百四十粒(去皮尖) 巴豆七十粒(去心、皮、膜、油)
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  巴豆、杏仁另研,同前药末和匀,用好黄蜡六两溶化,重绢滤去渣,好酒一升,于砂锅内煮数沸,候酒冷蜡浮,用清油一两,铫内熬熟,取蜡四两同化成汁,就铫内和前药末乘热拌匀,丸如豆大。每服三十丸,空心姜汤下。$ L% D8 Q6 G. G; ~) P) O/ J

: L( k+ Y8 f  b- D  制方之法,极有巧思,然走者太走,而涩者太涩,偏师陷阵,终不如堂堂正正之为得也。; J' Q2 m$ o1 z7 m0 }

7 G( @" m' a3 U6 C5 F  誉之者叹为虽有巴豆,服之不泻,此不过藉蜡性为之封固耳,吾不敢以为神妙也。
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+ Q9 Y# c0 i* e7 j: R0 n  导气汤
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( g! G- Z* K5 N. ^+ |9 ^( X  川楝子四钱 木香三钱 茴香二钱 吴茱萸一钱(汤泡)! j8 a  _# C( v( ], c
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  长流水煎。$ g( ]' T* X/ R

- ^9 G. H; l, f+ M  此为治疝之通剂,有川楝子苦寒,济以茴香、木香、吴萸之辛温,肝肾并顾,寒湿尽祛,至为妥善。' r* a$ K4 H" Y! L
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  卷三 祛寒之剂
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7 N$ t; x/ J. _4 R: G" c  天台乌药散
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6 j$ v% o/ y: @" i( B  乌药 木香 茴香(盐炒) 良姜(炒) 青皮五钱 槟榔二个 川楝子十个 巴豆七十一粒先以巴豆微打破,同川楝麸炒黑,去麸及巴豆,同余药为末,酒下一钱。' |0 |# P4 U+ o# K# ]' K/ {
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  治疝大法,当温肾柔肝,兼治寒湿,何至用巴豆之峻攻,不及导气汤远矣。
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- Y7 ]8 N% E; a) l# k4 x% U9 n  卷三 祛寒之剂, m/ _2 w7 Q! S9 l" {! p* p9 e
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  疝气方" o# h) l$ a' P' K& k

. G3 j+ h9 Z. V  吴茱萸 枳壳 栀子 山楂(炒) 荔枝核( )8 W6 R  O' F; u

7 ]0 J4 W: U1 |) G+ ?4 l  等分为末。空心,长流水下二钱。
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- G9 r; R( e: t" ?4 {# T  此方亦平易近人,虽无近效,然较之乌药散要稳妥多矣。# F" V. h) N* a8 d

5 |2 }+ c2 u- b; O" a# t, G3 J' i  卷三 祛寒之剂
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; ^/ T5 c$ m7 ^: P2 |9 K  橘核丸
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3 G4 c# B; Y6 q  橘核 川楝子 海藻 海带 昆布 桃仁二两 延胡索 浓朴 枳实 木通 桂心 木香五钱酒糊丸盐汤或酒下。
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  此乃治 疝之专剂。理气、破血、软坚、行水之法俱备,其知痛楚者不可误用。  A$ D7 a0 S* G% [

: ^, r+ d4 ^# X: }' }  卷三 清暑之剂
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  四味香薷饮& R0 k) U1 u' q$ X  M, x- d( b

! O: O2 i4 K: }0 X( [+ A! i' f  香薷一两 浓朴(姜汁炒) 扁豆(炒)五钱 黄连(姜炒)三钱冷服。  O. p( U3 r* ~. x
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  暑湿 三气,初学不能分别,多致错误,今为明白言之。时当夏令,天气下降,地气上升,人处其中。暑上侵而湿下袭,暑为天之气,湿乃地之气,其热之甚者则为 ,此三气之分也。今就暑病门中,先论暑症,虽有冒暑、伤暑、中暑、伏暑等名,不过略分轻重,其为阳邪则一也,其因暑而贪凉受风者便是伤风,因暑而食冷受寒者便是伤寒,但与冬月之伤风、伤寒治法不同。因暑伤风,当辛凉表散;因暑伤寒当于清解中参用温药,此为正法。四味香薷饮,乃治感冒暑气、阳邪遏抑之剂,即冬月伤风中用桂枝、荆、防之例。今人误以香薷为凉药,不论是何暑病,首先用之,殊可怪叹。
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% x3 Q: D9 B* N  卷三 清暑之剂
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  清暑益气汤& S, w) T: T6 ]- C5 N: _
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  黄 一钱 人参一钱 白术(炒)五分 苍术一钱 神曲五分(炒) 陈皮 青皮(麸炒) 甘草(炙) 麦冬 五味子 当归(酒洗) 黄柏(酒炒) 泽泻各二分 升麻一钱 葛根三分姜枣煎。/ ?) b, O. p0 v, C# l# S4 f
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  清暑益气汤,药味庞杂,补者补而消者消,升者升而泻者泻,将何所适从乎?且主治下,有胸满气促一条,则黄 、升麻在所当禁。予谓此等症,但须清心养胃,健脾利湿足矣,何必如此小题大做。东垣先生,予最为服膺,惟此等方不敢阿好。) J9 t1 G* v- ~( P- z0 ^

  I# |% f$ L8 ]  K3 c: a. y, O  卷三 清暑之剂
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( m, C* ?- X& [! N* A: c4 y  生脉散0 Y, {0 Z4 m0 g+ t1 i, s& }7 X
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  人参 麦冬五分 五味子七粒肝主气,心主血。生脉散养心肺之阴,使气血得以荣养一身;而又有酸敛之品,以收耗散之气,止汗定咳。虚人无外感者,暑月宜之。
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  六一散: R+ k" m  T; Q) m1 c1 D& l

' |+ }( u( \& l  滑石六两 甘草一两为末,冷水或灯心汤调下。本方加辰砂,名益元散;加薄荷,名鸡苏散;加青黛,名碧玉散。* {2 ~. s0 _& R9 E5 v
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  六一散,施之于体壮热盛,浓浓太过之人则可。若体虚气弱者,则寒伤脾而滑伤肾,反致饮食减少,津亏作渴。至益元散、鸡苏散、碧玉散,亦同此例也,不可因夏月而一概混投。5 y7 r. S6 q+ J* m' y0 ~# _. C8 A
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  e, i. T+ j& h- H% V  缩脾饮
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1 A6 H3 ^9 ^# X* P$ i  砂仁 草果(煨去皮) 乌梅 甘草(炙)四两 扁豆(炒研) 干葛二两。
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7 C: V% a) [* n. d  方中辛燥太过,用以健脾去湿则可。若谓清暑、除烦、止渴,吾不谓然。: h  n. U3 p" x- r* b! L2 e% y' \

  K2 s& j4 d  K3 m' U  卷三 清暑之剂  Y$ a8 c  [" v5 m. ]( c( n- e. {

4 S& B! ]% v4 S3 C4 b  消暑丸
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8 H0 B, I1 s% ~  半夏一斤(醋五斤煮干) 茯苓 甘草 半斤(生用)
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  姜汁糊丸,勿见生水。热汤下。
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/ c' g, g; A& U6 W5 z: }5 v  消暑丸不治暑而治湿,使湿去而暑亦降,用意甚佳。然必须兼清解之药一、二味为得。8 q2 z/ s( o& _8 h$ X! [
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  卷三 清暑之剂
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  f& X% C8 I% d. A4 T  大顺散
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  干姜 桂 杏仁(去皮尖) 甘草等分。
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  先将甘草用白砂炒,次入姜、杏炒过,去砂,合桂为末。每服二钱。
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  此即治暑月之伤寒也。因暑伤寒,故但治寒而不治暑。3 m' Z. S/ T# ]! t$ c

: N( c+ g7 [2 W' P7 g6 s  卷三 利湿之剂# p+ |, }$ P# o
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  五苓散
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  猪苓 茯苓 白术(炒)十八铢 泽泻一两六铢半 桂五钱湿为地之气,其中人也缓,其入人也深,其为病也不可以疾而已。坐卧卑湿,汗渍雨淋,此湿之自外来者也;多食浓腻,过嗜茶酒,此湿之自内生者也。治湿必先理脾,脾土健运,始能渗湿,此定法也。又须分利,使浊阴从下而出,亦定法也。五苓散,仲景本为脉浮、小便不利、微热、消渴、表里有病者而设。方中宜用桂枝,不可用肉桂。后人遂通治诸湿、腹满、水饮、水肿、呕逆、泄泻、水寒射肺或喘或咳、中暑烦渴、身热头痛、膀胱热、便秘而渴、霍乱吐泻、痰饮湿症、身痛身重等症。总之治寒湿则宜用肉桂,不宜用桂枝。若重阴生阳,积湿化热,盒饭加清利之药,并桂枝亦不可用矣。至加减之附方,各有宜称,亦当细细参之。
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0 u7 q& |6 ~1 n5 f0 g% Y( C8 R4 G  卷三 利湿之剂
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/ ]8 m% z, d' z7 ]3 ?/ `  猪苓汤
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  猪苓 泽泻 茯苓 滑石 阿胶各一两五苓散治湿浊不化,故用术桂,以通阳而化浊;猪苓汤治阳邪入里,故用滑石、阿胶,以降热而存津。至于统治少阴下利,六七日,咳而呕渴,心烦不得眠,乃借泻膀胱以清肾脏,是活用之法,而非正治也。' q3 h; T3 p% L# F
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  卷三 利湿之剂6 e: K0 Q6 T# H! X0 ^" P" ~2 o+ s2 _! I
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  茯苓甘草汤6 U1 u- I: K1 q5 }, z
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  茯苓 桂枝二两 甘草一两 生姜二两茯苓宜于独重,以其能渗湿安神也。姜桂性温,开解腠理,能逐水气从毛窍而出,用甘草以补土和中,方法特妙。/ w( N2 B" W2 O# `6 d2 i. L# {% V

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  小半夏加茯苓汤
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  半夏一升 茯苓三两 生姜半斤古人立方,有药味少而分两重者,专走一门,为功甚巨,如半夏等汤是也。痰去,则眩悸自
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% P7 O& Y2 _1 p- W8 e* e9 q, F  卷三 利湿之剂
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' }+ G* M- w: L! ~; {3 i; f  加味肾气丸# [% _" U  H* ~
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  熟地四两 茯苓三两(乳拌) 山药(炒) 丹皮(酒炒) 山萸肉(酒润) 泽泻(酒浸) 川牛膝(酒浸) 车前子(炒) 肉桂一两 附子(制)五钱蜜丸。
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  此方之妙,全在导龙归海。命肾之火衰微,浊阴日渐凝结,始则小便不利,继则水气泛溢,腹胀肢肿。但用分利之剂,徒然耗正劫阴,小便仍不能利,惟用附桂以直达命肾,使命门之火得以熏蒸脾胃,肾中之真阳发越,则肾气通畅,而寒水亦行,小便通,则泛滥之水如众流赴壑矣。人但知水能克火,而不知火亦能制水,发阳光以消阴翳,此类是也。7 G& Z8 i/ `( u7 I4 r( z1 e

" r% e! @& M# L/ r! A, z. o  卷三 利湿之剂
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  越婢汤
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& V1 [( H8 O6 ~$ _; v) ^+ k  麻黄六两 石膏八两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚风与水在皮肤之间,故但肿而胀,变小青龙之制,使风、水俱从毛窍而出,故名越婢。1 H2 c4 g4 T& P  F3 g& F8 j
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  越婢者,悦脾也。
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9 d4 ?- m" z# m. I% t6 X  卷三 利湿之剂
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  防己黄汤& v3 s* p6 o. a

. Z& _3 G+ D: B$ O# M& W  防己 黄 一两 白术七钱五分 甘草五钱(炙)0 X" }( |+ Z0 h3 n
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  每服五钱,加姜枣煎。
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7 d6 \; r5 Y2 |8 ~1 w' |- q9 E1 S  去风先养血,治湿先健脾,此一定之法。此症乃风与水相乘,非血虚生风之比。故但用治风逐水健脾之药,而不必加血药。但得水气去而腠理实,则风水亦不能独留矣。* R6 Z5 z* z, ]8 Z

0 y1 }" d8 a. e( r$ j4 x$ C- A  卷三 利湿之剂+ r' q0 i2 q5 a7 m/ a; z; {. Z, r
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  肾着汤
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  干姜(炮) 茯苓四两 甘草(炙) 白术(炒)二两方中但燥湿健脾,而不用温肾之药。缘此症乃积湿下注于肾,非肾之寒水为病也。若虚寒之体,即少加附子、杜仲亦可。/ @3 u: l! C1 m; x" y

% b3 \1 p5 S! F6 }: Q  卷三 利湿之剂
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( O- V0 ^6 N: U! m  舟车丸- D: P9 W. v' {+ x  ]  `$ I
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  黑牵牛四两(炒) 大黄二两(酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面裹煨) 净芫花(醋炒) 青皮(炒) 橘红一两 木香五钱 轻粉一钱水丸。
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  仲景十枣汤,已极峻厉,此更厉而加厉,纵形气俱实,岂能堪此。予谓此等症全是阴结,非阳不通,宜用附桂兼疏肝逐水之剂。此等方法万不可用。( z4 O, C9 i7 Q: V! w
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  卷三 利湿之剂" n4 z9 [$ T  L7 X
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  疏凿饮子
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  羌活 秦艽 槟榔 大腹皮 茯苓皮 椒目 木通 泽泻 赤小豆 商陆等分加姜皮煎疏凿饮,名色甚佳,用药亦较舟车丸已轻一等,然吾见服商陆者,必然大泻,胸腹骤宽,不超时而复胀,万无生理。盖逐水自前阴而出者得生,自后阴而出者必死,学人慎之哉!4 q7 y) S! q/ ]  n+ o

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( R# S  R, D* z" w7 y  实脾饮4 z- {2 W, I5 h

5 n$ b& Z5 K% E) w6 n/ q, ?' T  白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 浓朴(姜炒) 木香 附子 大腹皮 草豆蔻 木瓜片 黑姜加姜枣煎主治条下,有色悴声短、口不渴、二便利数语,则此症乃脾肾虚寒。当用香砂六君,合温肾渗湿之剂。若徒事破气利湿,色悴者不更加憔悴乎。. n: n5 K8 X( G6 ~

8 X' z4 R+ B+ o' d2 v- ^5 M  卷三 利湿之剂
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$ x- t6 o3 E' `# u8 O1 ^  五皮饮
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$ C  \7 |, @. ^! @% ^. ~  五加皮 地骨皮 茯苓皮 大腹皮 生姜皮此亦为水邪客于皮肤而设。以其病不在上,故不用发汗逐水之法,而但利小便也。
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  麦门冬汤
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  麦门冬五十枚(姜炒) 粳米五十粒麦门冬汤,解之者多谈玄理,予则谓初起便见喘满,则明是清肃之令不能下行,故水溢高原也。拟以桑白皮、栝蒌皮、苡仁米等代之,亦未为不可。
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% w+ r  M; o, h; J% ?& l7 g  卷三 利湿之剂
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  羌活胜湿汤  W4 `# i$ n3 L% }2 v
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  羌活 独活一钱 川芎 本 防风 甘草(炙)五分 蔓荆子三分此为治在表之湿,故独用风药。关节利则湿除矣,且属外来之浅恙,本不在健运分消之例。' n' B/ Q5 T2 _( ~. [9 n
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  卷三 利湿之剂
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0 `* N* |( s! O5 D: k$ N  中满分消丸( z. r& T9 w1 \

3 P5 W0 r7 Z, v) o  浓朴(炒)一两 枳实(炒) 黄连(炒) 黄芩(炒) 半夏(姜制)五钱 陈皮 知母(炒)四钱 泽泻三钱 茯苓 砂仁二钱 干姜二钱 姜黄 人参 白术(炒) 甘草(炙)7 R& u& H; ~2 C; Q! ~

# Y% _4 h5 E2 w& |# a  猪苓一钱蒸饼丸,焙热服。
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* M9 \- v! K0 V3 b- u  中满分消丸,解者谓治热胀,此不过脾胃失职,积湿所化之热耳,并非实火也。若有实火,则水气安得横行,浊阴岂得复盛乎?惟其寓补脾胃之法于分消解散之中,不伤元气,极为正法。
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! k5 t3 u/ i" g& N  卷三 利湿之剂
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9 \  P, F/ P) E9 r  中满分消汤
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  川乌 干姜 生姜 黄连 人参 当归 泽泻 青皮 麻黄 荜澄茄 柴胡二钱 吴茱萸草蔻仁 浓朴 黄 黄柏五分 益智仁 木香 半夏 茯苓 升麻三分热服。2 n/ Y+ H, s/ I- Q( ^. K2 Z  o

: v0 ^. ?# {: |& S  此方于大队温补中,用黄连、黄 ,所谓从权以寒热药下之也。于中又升散,又分利,虽属开鬼门,洁净府之法,究竟歧路太多矣。! D  ~5 D( Q1 b8 K: L) E, S

2 t4 z2 J) P4 H9 H  卷三 利湿之剂
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  大橘皮汤2 P* }8 M# ^- e& E+ m

- x: q6 i( `3 I: \! _  滑石六钱 甘草一钱 赤茯苓一钱 猪苓 白术(土炒) 泽泻 桂五分 陈皮一钱五分木香 槟榔三分加姜煎,每服五钱利小便,即所以实大肠,使小肠之水渗入膀胱,而不入大肠,则五苓散中肉桂一味尤为得力也。
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+ Y5 i+ u( O4 P! |  卷三 利湿之剂
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  茵陈蒿汤
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# u/ W, N, b# u4 h; O  茵陈六两 大黄二两(酒浸) 栀子十四枚(炒)4 v: N8 j/ i0 X6 A  G: d4 F

3 k! P+ X: V& t4 L" q6 ^0 D  凡发黄症,二便不利者,用大黄;若二便如常,当去大黄用黄连;至寒湿阴黄,则又当于分利中用热药矣。: A: H& f3 ]6 o9 I2 K& a! X
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  卷三 利湿之剂
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; G% i; a6 b+ ~$ h  八正散
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  车前子 木通 瞿麦 蓄 甘草梢 栀子(炒黑) 滑石 大黄加灯草煎。
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  此方治实火下注小肠、膀胱者则可。若阴虚夹湿火之体,盒饭去大黄,加天冬、丹参、丹皮
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& I( C- S* e0 I* k* I" F  卷三 利湿之剂
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  萆厘清饮
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  川萆 石菖蒲 乌药 益智仁等分 甘草梢 减半入盐,食前服。
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7 [& i7 x* `  ~9 Q& a$ Z  凡淋症,皆由于湿热,小便频数,其为肾虚夹热可知,但当于滋肾中加清利之药。若乌药、益智仁之温涩,是反行禁锢而非厘清。解者谓此以疏泄为禁止,吾不谓然。
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  卷三 利湿之剂: D* i3 f$ X) M3 [; W
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  琥珀散
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  滑石二钱 琥珀 木通 蓄 木香 当归 郁金(炒)一钱为末服。
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  上焦之热下注小肠、膀胱,精道与溺道混淆,故成淋症。此于清利中少加气药,以厘清浊," @) B- J1 Y* u; z0 s
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  卷三 利湿之剂2 _% k9 W8 \3 V* ?: U( p, A
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  防己饮1 L2 l/ T) Q6 y5 @1 g

. k( P5 \. P% l/ Y+ x+ r! Z+ Y# Y  防己 木通 槟榔 生地(酒炒) 川芎(炒) 白术(炒) 苍术(盐炒) 黄柏(酒炒) 甘草梢 犀角食前服。
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% p* n/ f) ?$ }  q  湿热为病,不宜调补,亦不宜攻下。此方于健脾燥湿中,寓滋阴凉血之法,最为合度。
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  卷三 利湿之剂
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  当归拈痛方" P6 k& w: Q  I$ \7 |
4 y7 ]# ?$ l# \# k) k: M) S( I
  茵陈(酒炒) 羌活 防风 升麻 葛根 苍术 白术 甘草(炙) 黄芩(酒炒) 苦参(酒炒) 知母(酒炒) 当归 猪苓 泽泻空心服疏风所以胜湿,健脾所以渗湿,通小便所以利湿。上下中三焦之湿尽去,则热亦解散,而遍身之痛止矣。此不治痛,而痛自止之法也。
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5 V* C8 e5 Z' j2 M* }! L+ T, k1 E  卷三 利湿之剂8 Q+ I3 P7 q3 O5 X  I* h

4 y* _/ h2 i# ^8 n, d7 g$ s0 e  禹功散& P: q% s4 ?: e; N9 I
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  黑牵牛四两 茴香一两(炒)4 C( m' w; p: J! Q* z0 j; ^
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  为末,每一钱姜汁调下。
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5 t" T/ }) [, q" R9 u  此方峻猛,不可轻用。
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2 W6 ?6 C! Z: c/ J  卷三 利湿之剂
1 |* X& ^, L' r- y" K# `( E1 C' W0 q3 {
  升阳除湿防风汤
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  苍术(泔浸)四钱 防风二钱 茯苓 白术 芍药一钱姜枣煎。
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  但升阳实脾,而浊阴自化,尤妙在不用升麻,最为的当。
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/ _' A" I/ |0 A! ~  卷三 润燥之剂  }- n) _) U7 m/ |0 F' N9 @- V

# [+ _+ S3 F  @9 x  琼玉膏
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. ]8 x- O1 f6 h* Q* o  地黄四斤 茯苓十二两 人参六两 白蜜二斤先将地黄熬汁,去渣,入蜜炼稠,再将参苓为末,和入磁罐封,水煮半日,白汤化服。
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  燥者,燥烈也,不能滋润也。喻嘉言作凉字解,予于《医醇剩义》中已详论之。如琼玉膏之润燥亦善策也,人参、地黄气血并补,金水相生;又加茯苓以宁心而补土,则水升火降,而/ N. Y7 ^: v, b; n& m" |
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  卷三 润燥之剂  Z5 _& x; h+ n+ X  {1 I

' w: q! M  c. ?* Q% Z" v: l- D  炙甘草汤
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+ z  v) x# c0 o- G; S1 ?3 T  甘草(炙)四两 生姜 桂枝三两 人参 阿胶(蛤粉炒)二两 生地黄一斤 麦冬(去心) 麻仁半斤(研) 大枣十二枚水、酒各半煎。内阿胶烊化服。
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  或疑姜桂之辛温,恐不可以润燥,不知此方仲景原为伤寒脉结代,余邪未解者而设。故温散与清润并行,使外邪清,则正气醒,而血脉复也。# L3 V; m/ K$ ~* M. V, M" q  o

* F: E/ x% a: v- ]& V9 N9 A1 a6 r  卷三 润燥之剂
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5 ]5 V) W7 F$ C6 {  麦门冬汤% c! w1 C4 U7 b; G  d
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  麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 大枣十二枚 粳米三合半夏之性,用入温燥药中则燥,用入清润药中,则下气而化痰。胃气开通,逆火自降,与徒用清寒者,真有霄壤之别。
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8 j& T' K" D! H4 ?$ ]" H  卷三 润燥之剂
2 Y5 v8 {9 P! O8 d$ \# I6 ^3 q* J# N/ }* x2 [7 l4 i
  活血润燥生津汤
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9 _5 N$ V0 ?1 A, k# x8 m: v  当归 白芍 熟地一钱 天冬 麦冬 栝蒌各八分 桃仁(研) 红花五分生津养血,本润燥之正法。但桃仁、红花虽云活血,恐其破血耳。/ L. @1 T/ w! O/ \) X2 q
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  卷三 润燥之剂
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  清燥汤
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4 i  N8 p4 S* v, R, r; H  黄 一钱五分 苍术(炒)一钱 白术(炒) 陈皮 泽泻五分 人参 茯苓 升麻三分当归(酒洗) 生地 麦冬 甘草(炙) 神曲(炒) 黄柏(酒炒) 猪苓二分 柴胡黄连(炒)一分 五味子九粒每服五钱方名清燥汤,而所用之药,乃有二术、陈皮、黄柏、神曲等。以此清燥,非抱薪救火乎?不知此症之要,全在肺金受湿热之邪一语。盖热为积湿所化,湿不去则热不清,徒用清滋,留湿即以留热,故毅然用燥湿之品,使湿去而热亦清,此其所以为清燥乎?* J# w" [: r# A6 Y

# ]- K7 ?: @! t  卷三 润燥之剂( p9 g8 [0 `; |6 J. ^
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  滋燥养荣汤$ ^, K) r# K: S: y- H7 d

) p4 N& }0 e- x) ]0 o/ b  当归(酒洗)一钱 生地 熟地 芍药(炒) 黄芩(酒炒) 秦艽一钱 防风 甘草五分若大便风秘,便可用秦艽、防风;若大便如常,盒饭减去。风药善走与火铄肺金不宜。" R2 e3 F2 V9 U
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  卷三 润燥之剂9 r) J) q! \* Y$ K7 `

: N( x% H' l8 k( Z; |2 U! J  搜风顺气丸
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  大黄(九蒸九晒)五两 火麻仁 郁李仁(去皮) 山药(酒蒸) 山茱肉 车前子 牛膝(酒蒸)二两 菟丝子(酒洗) 独活 防风 槟榔 枳壳(麸炒)一两蜜丸。( O; c; L# b, u  M4 Q9 e% [  T/ W

, W$ U; Q8 t7 a, D% H; g$ I3 L( q1 @  此不过因大肠秘结,以之润肠通气耳,乃本方自注:“久服则可百病皆除。”安有大黄、槟榔之峻下,而可以常服者乎?
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% w" n3 z& G1 O8 G4 U  卷三 润燥之剂
1 d) h+ w4 ~) H
  K. Y, K2 h1 Q. D9 F* C, F  润肠丸
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  大黄 归尾 羌活五钱 桃仁(研) 火麻仁(去壳)一两蜜丸。' j& _9 P) a( P, C2 _& |5 h
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  此以通为润,非专于清润也。伏火燥结,得涤荡而始清,不待润而燥自除矣。
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  卷三 润燥之剂& P4 V! }! i3 e

# R* D5 U6 j2 {& n( |9 q* H  Z  通幽汤( g  J3 F# e; w
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  当归身 升麻 桃仁(研) 红花 甘草(炙)一钱 生地黄 熟地五分虽云病在幽门,亦无专治幽门之药,不外调和气血,开通胃府,清升浊降,而上下自安。! n- H" j2 i. p

8 U+ A* p' u# G& e1 A; H  惟不用香燥攻下,最为有识。9 Q) o; l) n' G7 E  C
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  卷三 润燥之剂5 W8 h3 X4 G: I8 H) A- m
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  韭汁牛乳饮/ l! A$ i. Z$ \$ S& E) ^+ W8 e

2 o8 y: i# `+ A' x: |7 x( i$ V( z  韭菜汁 牛乳等分,时时呷之。! a# a2 K$ ]6 d8 H+ l
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  韭汁祛瘀生新,又能开通胃气;牛乳补血润燥,兼通大肠。不用辛热,劫阴伤津,洵为良法。) ?; @. @6 |0 [# ?' R0 X
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  卷三 润燥之剂) g% w4 f" t6 F

' o+ J* [9 E% N; G* t  黄汤- y; Y7 Y5 ^0 b+ B& X
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  黄 熟地 芍药 五味子 麦冬三两 天冬 人参 甘草三钱 茯苓一两每服三钱。加乌梅、姜、枣煎。
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9 @% G- _6 S- x6 _- G1 u  气血并补,敛阴生津,极为有力。惟方既有五味,不必再加乌梅。; v  H2 {  M8 w' O
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  卷三 润燥之剂# ^) a8 t% D1 E& g# j
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  消渴方& T+ Y1 [0 z3 p' x+ y

3 Y; o) ~. q  f+ z9 y$ I5 |% ^  黄连 天花粉 生地汁 藕汁 牛乳将黄连、花粉为末调服。
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  治胃热消渴,无花粉宜重用,黄连当用胡连,盖川连但能泻心火,生津止渴不如胡连之为佳也。
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  卷三 润燥之剂$ P+ [: C# y) X: j

* U8 G5 E4 X: {, P8 {  地黄饮子, |; o% H* Y2 h
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  人参 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 生地 熟地 天冬 麦冬 枇杷叶(蜜炙) 石斛 泽泻枳壳(麸炒)
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: ^( V5 D" q1 x  k* g+ K% k  等分,每服三钱。) M9 F- [8 A2 x6 N& u  w* O+ D
3 p. @1 {& s1 l9 Q- ~& ?& x
  此方妙处在清金润肺,以益水之源;又有泽泻、枳壳以泄郁热。斯渴止而烦躁亦除矣。" c/ G; }& c4 y# W% K
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  卷三 润燥之剂: q* {' `/ O3 U' L7 H# Y
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  白茯苓丸
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  茯苓 黄连 花粉 萆 熟地 人参 覆盆子 玄参一两 石斛 蛇床子七钱五分鸡 三十具蜜丸,磁石汤送下。6 `/ i: G$ q' u. Y

( P3 a( Z0 I8 f# ?+ q  金水俱伤,方成下消。蛇床子燥烈如火,万不可用,即鸡 之消导、磁石之镇坠,皆非此症所宜。8 F5 v0 Y+ q) X( I6 k5 L) D
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  卷三 润燥之剂
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0 d$ ~4 n$ h& r0 ?  桑白皮等汁十味煎
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% k6 ~# t$ T( W  桑白皮一斤 地骨皮三斤(合煎) 生地汁五升 麦冬汁二升 生葛根汁 竹沥三升 生姜汁 白蜜一升 枣膏一升 牛酥三合颇有清肺化痰、除热止咳之力。但久虚者恐其滑肠。或再加茯苓、怀药、苡仁等,培土正以生金也。% ~' u3 r" y# |5 H0 |
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  卷三 润燥之剂
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% `8 n1 k! n- B, ]/ \6 D$ L, x  治久嗽方* K9 h3 Y+ ?7 n
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  白蜜二斤 生姜二斤(取汁)7 z" N  N% Z  ~* {! y7 N

% @! T4 M8 x$ }/ K3 k  先秤铜铫,知斤两讫,纳蜜、姜汁,微火熬,令姜汁尽,惟有蜜斤两在则止,每含如枣大一丸,日三服。
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4 H0 o+ S8 J, G% w7 T  肺有伏寒,久咳不止者可用。若阴虚者不宜。
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  卷三 润燥之剂: n" v! x& O4 S0 g
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  猪膏酒3 _  _) B9 h4 q# E2 m7 i; U

) ^  P. _+ \0 q! l, L" |  猪脂 姜汁各二升(熬取三升,再入酒) 酒五合分三服。
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# p6 ^; _$ ?7 ~9 m; L; Z! U9 T, _9 \  不过有此一法耳,若欲以此取效,吾恐其不能也。
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  卷三 润燥之剂3 t* x+ k/ y) F3 U$ M

9 O, D- ~& y$ x. W8 s* o3 m  麻仁苏子粥
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  火麻仁 紫苏子等分洗净,合研,再用水研取汁煮粥啜。6 z+ q9 I2 \7 a2 h2 o& g: h3 r$ t
( T. `) H& ]  @; G. P0 U
  气血亏虚,不可通利,惟此润导之法最宜。
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  卷四 泻火之剂# @; _+ E9 f4 I! S3 Z* t
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  黄连解毒汤
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. v8 {& i& m2 x" p7 T' P; e; w  黄连 黄芩 黄柏 栀子各等分此治实邪实火、表里俱盛之剂。故用黄芩泻肺火,黄连泻心火,黄 泻肾火,又用栀子,令上焦之热邪委婉而下。三焦通治,药力颇峻。若表里俱热、胸痞、便秘、谵语者,盒饭去去而热亦退。须细辨之。
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  卷四 泻火之剂. r+ |: g  R" _" `) y

1 m$ t- s* ?8 }: ?) |  附子泻心汤
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& q8 S% m/ {. `7 }1 m! ?' i  大黄一两 黄连 黄芩一两 附子一枚(去皮)6 l5 K4 {, a, r6 H
2 J& h; O& d1 J3 d3 r
  伤寒痞满,在心胸而不在胃,故用三黄以泻痞而去热;然恶寒、汗出、阳气亦虚,故用附子温肾固阳。寒热并用,各有精义,非仲景其孰能之。
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" D9 c% |+ `9 u5 Y: s  卷四 泻火之剂, N# t5 z/ k/ |9 n( t$ u9 |

3 p2 a, d- M2 j5 p- b3 u( F9 Z  半夏泻心汤2 L' `, m: z0 R8 F

. B& `: Q: A" ?  l& n( h  半夏半升 黄连一两 黄芩 甘草(炙) 人参 干姜三两 大枣十二枚此为误下胸痞而设。阳邪郁于上焦,既不能下,又不能仍从毛窍而出,惟有苦寒泻热之法,方能消痞解邪。而又恐阳邪既去,浊阴上干,故于清泻中参入辛温,以预截后患,此所以为
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  卷四 泻火之剂
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  白虎汤% d0 I& y% V' q0 G: f) c. p6 g
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  石膏一斤 知母六两 甘草二两 粳米六合先煮石膏数十沸,再投药、米。米熟汤成,温服。* L* N) N  G# o$ j4 [  K) J; N- I  @

; U8 z2 G9 f7 }$ n' D  同一石膏也,合麻黄用之,则为青龙;合知母用之,则为白虎。一则欲其兴云致雨以解外邪;一则欲其清肃肺胃,荡涤内热,义各有当也。然用此方者,必须审而又审,自汗而渴,脉大有力,数者咸备,方可与之。若一误投,祸不旋踵。盖缘此症为湿热郁蒸,故有汗而烦热不解。既有汗,故不可表,表则阳脱;亦不可下,下则耗阴。惟有大清肺卫之热为正法也。
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  卷四 泻火之剂
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  竹叶石膏汤
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( v, O* {; J  t5 Y7 a2 y3 Q5 m  竹叶二把 石膏一斤 人参三两 甘草(炙)二两 麦冬一斤 半夏半升 粳米半升加姜煎。: L6 j2 {) {$ X. J$ b# ?- t7 h

: K. o& C6 P$ e- Y, a  N) {5 x  治肺胃虚热,故加人参、麦冬,加竹叶者,恐虚阳内犯胞络也。9 e. Y" h  H. u+ w1 W& S/ S
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  卷四 泻火之剂& J: A% w* I$ R
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  升阳散火汤
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: t0 P6 Y2 _" C  柴胡八钱 防风二钱五分 葛根 升麻 羌活 独活 人参 白芍五钱 炙甘草三钱生甘草三钱每服五钱。加姜、枣煎。& ~2 \" Q& i' v: c8 i, p
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  郁结之火,逆而折之,则其势愈激而上升。此则全用风药解散,盖火得风力而升,亦因风力
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  卷四 泻火之剂
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  凉膈散
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  连翘四两 大黄(酒浸) 芒硝 甘草二两 栀子(炒黑) 黄芩(酒炒) 薄荷一两为末,每服三钱。加竹叶,生蜜煎。
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  解此方者,但云此上、中二焦泻火之药。既下焦无病,岂得轻用芒硝?观仲景三承气汤,邪在上者,不用芒硝可知也。殊不知主治条下有“大小便秘”一语,则下焦安得不并治乎?
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  卷四 泻火之剂
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4 _% O8 Q5 x: ?" ]% Y" U  当归龙荟丸
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  当归(酒洗) 龙胆草(酒洗) 栀子(炒黑) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒)
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  一两大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟五钱 木香二钱 麝香五分蜜丸,姜汤下。4 Z! {! q8 L0 J" k
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  苦寒之至,无以复加,此等峻剂,岂可轻试?予意去三黄二香,庶几可用耳。# h9 \, }6 w0 Q' f9 n
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  卷四 泻火之剂1 l, r# @% B0 f
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  龙胆泻肝汤
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  龙胆草(酒炒) 黄芩(炒) 栀子(酒炒) 泽泻 当归(酒炒) 车前子 木通 生地(酒炒) 柴胡 生甘草肝胆火盛,湿热郁蒸者,此方为宜。下部发病者尤妙。$ V% R# K/ p/ H% }8 M' d

3 N# r7 B7 Q# y3 C" R- g) l  卷四 泻火之剂3 a* u  R5 Q3 `0 y: n" n2 j

% ~9 s1 F* ?- m7 S  左金丸
, u3 f- @, H% e) b7 u+ b: B+ o. E# j  E& M6 [3 a7 {4 K: z
  黄连六两(姜汁炒) 吴茱萸一两(盐水炒)
& x! F% v! P/ S6 h4 v) X4 y  D# H4 V8 H
  水丸。2 z$ i8 c/ h' T7 R3 E

& [* x$ n3 g3 H0 F5 x3 X8 w3 r  此方之妙全在苦降辛开,不但治胁痛、肝胀、吞酸、疝气等症,即以之治时邪、霍乱、转筋
& M7 S! u  c0 @
3 O9 n2 D5 i$ @. H6 `4 a  卷四 泻火之剂6 k0 v0 `" g9 v9 Y( e+ c6 d

: g! K, Q! B0 l" G$ H2 I4 O  泻青丸
; c1 b7 H9 v+ ~4 }9 y
, `" T( t* }* `7 n) {  龙胆草 山栀(炒) 大黄(酒蒸) 川芎 当归(酒洗) 羌活 防风等分,蜜丸。竹叶汤下。: u- {! y) u+ ~7 N3 Y6 P- S% l

9 w, h$ z, `. X8 [& {  肝性至刚,宜柔而不宜伐。此方但泻肝经之郁火则可,若以之治惊恐、筋痿等症,吾未见其( \2 Z3 h1 D6 l& |

, _& U2 @7 v7 C# C3 ]1 h  卷四 泻火之剂" W+ S3 h* a! J( X

' ?! j  F( i! _  泻黄散- @" ?, e) }. u! m  O# @5 g% m! s2 D3 B

1 @1 ~; g, N! s& y4 P3 w0 x; d  防风四两 藿香七钱 山栀(炒黑)一两 石膏五钱 甘草二钱上末微炒,香酒调服。
% F! n6 z* T" h
0 _7 P5 d) f7 O; C- t. O  有风药以散伏火,有清药以泻积热。而又用甘缓以和中,使不伤正气,此法颇佳。3 V) a  r. z0 X& s, w

) D2 K  X2 A- R! f. P" R( K. j* h  卷四 泻火之剂* A9 D( f3 p* \+ X# k& Y/ P

- b' @" W6 t% z: \4 k% n  清胃散
$ E' W" \. {1 D9 {$ n9 g
) s8 C3 x9 K: P. P; j  生地 丹皮 黄连 当归 升麻凉血解热,升阳散火。胃气清,则诸病自除矣。* s; i6 I8 v8 w0 \

2 c+ F2 z0 R) u0 j, @  卷四 泻火之剂
( a+ U+ C  i; \9 |  j. l9 \- p3 l
  甘露饮# ]% ]& A- d9 X2 \
: h5 z$ _. Y( }, T9 T  ~! `
  生地 熟地 天冬 麦冬 石斛 茵陈 黄芩 枳壳 枇杷叶 甘草等分每服五钱。: ~9 s& z) r8 J! o
7 \, E! |% x4 u& u& r! p
  治胃虚发热,兼有血症者则可。若积湿化热,又无血症者,当去地黄,加花粉、茯苓等为佳。
4 k  T" W* c' Y; Y, L& r. g2 X% n) y; f( \4 M
  卷四 泻火之剂+ j1 u3 ?% }! j
7 ?/ c. m' H/ p3 j0 l
  泻白散& P6 S' y6 J6 C7 k
% w/ }) C2 u; s# F" L. y8 z
  桑白皮 地骨皮一钱 甘草五分 粳米百粒易老加黄连。
, w4 w2 `7 \& q4 n4 `0 E
, A+ v0 z) t) f* `7 v% y  肺金有火,则清肃之令不能下行,故洒淅寒热,而咳嗽喘急。泻肺火而补脾胃,则又顾母法
0 D' R; c+ ^& ?' Q5 p+ n! B; z5 T9 {
  卷四 泻火之剂( t- j3 V2 E8 S

# m/ [/ r, ?: j2 T4 n1 D7 }  导赤散
; g) z. X: L% ]4 j" Y: D' U+ X+ r% h: b* Q( e* G
  生地 木通 甘草梢 淡竹叶等分煎。" {. V9 M! q7 g( O5 E& T9 ?3 T5 q
2 l" V; m  L# P' q3 R  J( f$ K4 b  w
  心经之火,每移于小肠,表里相传也。故治小肠之火,必兼清心,此为定法。+ ]- C  |+ X7 A; d) K( _

1 H* ^; E. e/ \) P9 I; F  卷四 泻火之剂7 N, z- H$ R/ X" n/ ?, Y5 y: v
0 p; Y* s4 \( Q1 A6 W4 d7 m
  莲子清心饮0 c, c  \, A' b. l; O1 Y% b4 L; b
1 F# F. ?8 G1 _9 W5 Y# x# ?5 s
  石莲肉 人参 黄 茯苓 柴胡三钱 黄芩(炒) 地骨皮 麦冬 车前子 甘草(炙)二钱空心服。
+ o6 U, V( M9 @& l+ q3 B/ c$ ~6 O0 _( k
  柴胡散肝胆之阳邪,木不助火,则心气亦安,又有参 足以制之。故虽发热烦渴而不相妨也。& q* e: U6 ]& e) c0 S# Z0 M' f( D
6 W" q) A+ w; M: Q* @) b
  卷四 泻火之剂
  G5 o* b1 X8 E, [! ^& U7 Y- A' B* |7 ]) L* a* K) \% p/ c+ Y
  导赤各半汤
- t7 ?& M8 d6 p% X6 K; Q
' f5 J  \4 _- ~: f. o7 p  黄连 黄芩 犀角 知母 山栀 滑石 甘草 茯神 麦冬 人参加灯心、姜、枣煎。1 R" f/ z$ y3 |: @- C" c1 e; J

: g2 l2 ]$ y4 Y0 L# w  越经症乃心经之热邪,上而通肺,本与小肠无关,其必兼泻小肠者,欲令上焦之邪俱从小肠出也。  {8 ^6 a3 G3 Q# C$ w. C

) A9 x2 J3 ^6 i: [2 y( f1 k  卷四 泻火之剂
/ x5 H4 ^% G( e& Y, h
: P; O- m) z! `; l" r  普济清毒饮; S- g3 b# q; l1 ?6 O) R  z0 t  e% i

  c8 [% J6 t' h, S, j% U) I# O  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒)五钱 陈皮(去白) 甘草(生用) 玄参二钱 连翘 板蓝根 马勃 鼠粘子 薄荷一钱 僵蚕 升麻七分 柴胡 桔梗二钱为末,汤调,时时服之。
# s- a% ?  D/ X. m& X6 p4 E
9 w3 v+ C/ `# t1 r/ ^  天行疠气,最为酷烈。病在上焦者,天气中人,必于上也。此方清热解毒,祛疠疫之气最为精当。3 t- b2 \' b; Q6 V9 n8 S

, J' Y( y% l  B  卷四 泻火之剂" p% X6 x5 ?" _8 N

2 J/ m$ ^$ m7 @) h  清震汤
0 Z1 b( Z; b7 y& B" Q! Q
8 m* l5 N! D7 S' Q- Y3 d4 v  升麻 苍术五钱 荷叶一枚雷头风者,本风阳上扰之症,故宜升散而不宜清寒。$ w: Y; z8 ^! M/ s; g

: G0 ~! i- N8 \8 O8 ?, }  卷四 泻火之剂
/ h5 b! D4 L1 @% c4 u$ i  @
$ Z$ V0 {) c: h4 q  l  紫雪2 H1 Q+ M" z# k9 n+ M2 f2 Y8 K  N) u; T
  g- ]0 E4 f" j8 K) H3 v0 _3 d+ _
  黄金百两 寒水石 石膏 滑石 磁石(水煮)三斤 (捣,煎去渣,入后药) 升麻 玄参甘草(炙)半斤 犀角 羚羊角 沉香 木香五两 丁香一两(并捣挫,入前药汁中煎,去渣,入后药) 朴硝 硝石各一斤(提净入前药汁中,微火煎,不住手将柳木搅,候汁欲凝,再入后药)辰砂三两(研细) 麝香一两二钱(研细入前药拌匀)
$ _1 s. P: u/ x/ \2 F+ H4 v8 C* `4 M1 S! r, H8 H3 S
  合成退火气。冷水调服,每一二钱。
8 D$ [1 u5 R" B4 }
2 ]/ v9 a- {3 B. u: `( }: Y  清火解毒。清神辟秽,色色俱备,治温疫热毒瘴气极佳。
1 F$ b3 [. G0 X  F7 m; i# _. N1 x
  卷四 泻火之剂! n- U' A* n( s2 F9 N4 Z4 F7 ~

5 p8 _9 g  n3 e& C1 \  人参清肌散
; b9 {8 k6 `4 S! h0 I) N
8 w+ ]6 i1 `' B- f  人参 白术 茯苓 甘草(炙) 当归 赤芍 柴胡 干葛 半夏曲加姜、枣煎。
" h( }! G& `4 ~& W7 X0 y2 i5 w) @/ y/ v3 ~
  四君以补气,归芍以养血,营卫调则虚烦自退。加柴葛者,因潮热无汗,欲使阳明之邪从肌表出也。
6 A' |4 d- H* b/ @- l' P& S2 @+ M2 @
  卷四 泻火之剂
! U$ ?( ^# W! `) Q/ F% s3 i9 R2 f4 X* Z. c
  白术除湿汤
0 l, u, r4 Y9 c7 u8 x: B0 ?5 a5 o, T5 u- o
  人参 赤茯苓 甘草(炙) 柴胡五钱 白术一两 生地黄 地骨皮 知母 泽泻七钱每服五钱。& y6 {+ ?2 x7 v0 c( Y# W
$ P; y+ n' |5 y- S# n: D
  湿胜必化热,重阴生阳也。此方名曰“除湿”,而清热之法悉寓乎其中,此真善于清热者。
3 p% x' J3 N0 k3 A) o; y$ F" A/ |+ i) Y* e$ W# ~
  卷四 泻火之剂! `2 C' x" B0 m% x4 r! }# D
6 h) j; j: q! {
  清骨散
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  银柴胡一钱五分 胡黄连 秦艽 鳖甲(童便炙) 地骨皮 青蒿 知母二钱 甘草(炙)五分病至骨蒸劳热,全是有阳无阴矣。大剂养血尚恐不及,徒用清凉,岂能有济。且反伤胃气,非善治也。
$ p# o4 g" K8 @, @( G
! p0 e- n8 {- o1 w( i8 |  卷四 泻火之剂# j# |5 j7 v6 k; H) e& M7 m% G

0 |9 E# F6 n' \7 u( }  石膏散6 D, j0 ~% `" {+ M1 Z% T; Y; x5 C2 J
; f9 {& v5 X: P6 A- A% c- L, [
  石膏研细,每夕新汲水服方寸匕,取热退为度。
5 v3 y( u7 s6 s& X2 t% e$ ]$ i( e* f8 X2 G- D
  石膏非可常服之物,前哲虽有是方,吾不取也。' r* D) N; q6 D* B' ~
5 v6 G# b' S) P. h
  卷四 泻火之剂8 ^. P( {: M5 G1 [1 a* P

& q6 x$ }& i/ q7 Y2 m; ?8 n8 B  二母散1 i! [/ O8 r/ N! ?0 j

+ {0 t; p9 Y8 b  知母(炒) 贝母(炒)1 T+ |( M4 M  D9 g  A; d4 P  _

0 U. c$ U( J; s2 c6 ~2 ]8 R; A6 z( U  等分,为末服。古方二母各一两,加巴霜十粒,姜三片,临卧白汤嚼服。! T/ q7 t  D) F: H- T; g4 q
; p4 g( ]7 N6 b! ^& z8 j
  但用二母,力亦浅薄,古方加巴霜十粒,尤为不伦。: M  J+ z$ r, G; m. m% N
' z$ }, _+ e4 I; E4 a
  卷四 泻火之剂
9 |( C9 Y1 x% Z$ w5 x% z) d% S- g7 ]
. u, z# ]& I% |# B' F9 a, z  利膈汤
; Z4 j) r) x; l2 j; f
9 F( r* u; G: r, P7 A2 u  薄荷 荆芥 防风 桔梗 甘草 人参 牛蒡子(炒)
/ t( x7 @  X: g* m3 X: w
" e( C- e5 |% H+ r3 K8 h  等分为末,每服二钱,或加僵蚕。( k% B& Q5 f2 W2 H& n
2 E+ w9 k2 X6 B7 u$ D" u! T2 }
  痰火闭塞,故成咽痛,寒凉遏抑,益之病耳。此用轻清解散之法,全不用寒凉,最为妙法。
' b! T9 ~6 D/ e- ^# O7 ?  V8 z, y; `# Q% j) I2 D
  卷四 泻火之剂( R+ q6 V! E" n+ O8 o

% E2 y' y7 f- h) T  甘桔汤# m& j  J1 z& T. s
; G" T0 S4 V% p2 a/ I# r1 N
  甘草二两,桔梗一两,或等分。8 M* _0 Q9 a  E' g! e

& H) q( q9 ^# r; Z6 {: s( ?& N2 o  甘、桔二味,为咽喉必用之药。至于加味之法,则当随症而施。
: u8 F" _3 [3 _" H  B+ c% d( d8 P" H, P+ z  C# Y
  卷四 泻火之剂9 r. R6 ~  {  S5 O
) [% s4 X8 b  ^. _, w* d
  玄参升麻汤# F: h/ v3 h; \! k6 m, ^# d' }

1 c4 ^" J- ^/ s8 ]# @5 d- j  玄参 升麻 甘草各等分玄参清上焦浮游之火,升麻升阳而解毒,甘草清热而解毒。药只三味,简而能到。
5 T1 n% Y9 k2 h2 s+ g# @) D
: v; N# Z2 C: G1 E* H' k  卷四 泻火之剂
. j, H9 {+ P" U. }( s2 x5 K5 u9 E8 l8 ]! [2 R1 r5 Y7 P) K2 }
  消斑青黛饮6 i- l$ d5 R. m" s& P2 A6 c1 h+ H; ~
  l% T5 S+ v# R! E! Y) |
  青黛 黄连 犀角 石膏 知母 玄参 栀子 生地 柴胡 人参 甘草加姜、枣煎。
/ M6 m! i2 Q- x/ ^, N" h/ R6 w( Z4 C4 i( {9 G- m7 b
  消毒化斑,颇为有力。若实火炽盛,则地黄、人参尚宜酌减。2 I2 m( j$ b( S! n5 K
. L# l4 L) I$ j% E' k( p4 F+ ?. f1 Y
  卷四 泻火之剂+ Y( \5 o; n% w( m5 k

+ {2 {8 b. U/ F  G' U  玉屑无忧散
! t0 p" u" F! ^* }$ Q9 z6 z+ m
  玄参 黄连 荆芥 贯众 茯苓 甘草 山豆根 砂仁 滑石五钱 硼砂 寒水石三钱为末,每一钱先挑入口,徐以清水咽下。9 G/ d9 _/ E0 X1 ~) C. w' K) X- [0 {

8 E+ X9 c2 O( w( Z  此治实火、实痰之重剂。若虚火聚于咽喉,闭结不通者,万不可用。
, o3 l4 \1 Z3 I' ~1 m
; Q, i) w( e0 i# }* u% i  卷四 泻火之剂
" |+ p8 I+ \5 N6 x* |( B/ J8 a% ^! v7 u* x
  香连丸
9 c4 |' Y! ^$ ?9 E
! k  T# t$ A/ T  黄连二十两(吴茱萸十两同炒,去茱萸用) 木香四两八钱醋糊丸,米饮下。# R. ^3 H2 ^- z! K2 w

* J. q/ y! l: u/ ^  里急后重者,气不通也,此亦苦降辛开之法。! b/ c3 A4 [0 l  N& H/ i& i8 S
  V1 T' ~" z: x) ~6 E& N8 A
  卷四 泻火之剂' o3 a0 o; g- {

( F% ~* c* J3 k8 R! l1 t' u: _  白头翁汤" R1 o* O% ~4 ]7 a% g* {5 i; }0 T

$ I. ]& V' J9 e% l0 A+ ~  白头翁二两 秦皮 黄连 黄柏三两香连丸治气分不通之后重,此则治热伤营血之后重,故但清降而不用气分药。" j4 H- f5 }9 N! C! s$ f

2 E- t" L6 W0 o" m  卷四 泻火之剂
" h6 u2 ^- ?4 l) Y2 a+ U* ~
: Q6 Z- |& a/ k* E8 q! k8 Y+ @  肾热汤
3 H4 J" _; P' a/ {* l) J* J. Y
, c' e& M; D- F% Y  磁石( 红) 牡蛎(盐水煮) 白术(炒)五两 麦冬 芍药四两 甘草一两 生地汁葱白 大枣十五枚分三服。
9 E  p8 A. m* }% r8 h) A+ C; X8 z% X! P3 I% |6 }: f5 d
  清寒重镇,所以敛阴退火,加以健脾和胃,故为有制之师。0 R+ |' \3 J+ H6 M

6 L: k8 ]/ f+ n3 @/ K* x  卷四 泻火之剂! {8 Y, r5 p& ?0 Y" T/ u  |
( E. u. T, T. e/ X
  辛夷散' U' {% `% i: G2 J, ?5 T1 R
  h$ }, V9 w$ Y7 |
  辛夷 白芷 升麻 本 防风 川芎 细辛 木通 甘草等分为末,每服三钱,茶调下。
% m; V1 z/ I$ T- F! d# {, t: x0 }2 j
  辛散太过,疏风散寒则宜之,非泻火门中之法。
9 a' i/ F& a' c- w+ n. G  y; }
2 M& u: M5 ~+ s  卷四 泻火之剂
. X% T# D: p7 S6 M+ ~
, \) V  N$ G! k' k  苍耳散
! F! k: g& _# N, \
3 p3 H9 _7 B$ Y- U& o4 k4 u* M4 }' @  白芷一两 薄荷 辛夷五两 苍耳子(炒)二钱五分为末,食前葱茶汤调下二钱。
9 y6 r; a8 ^0 t0 K! [( o% @- y# `) k: Z' u. X4 w, ~# f$ r& i
  鼻渊一症有为火烁,有为风乘,有为寒侵,种种不同。此但可施于风乘者耳,亦非泻火门中之法也。% P2 k: c; F% ~* F# G  b4 p
, i8 l: d7 Q6 _* L
  卷四 除痰之剂
  x" A2 I% e" Z2 G0 O1 ~9 `
, ]7 H2 g, j& n  二陈汤
1 [* I* _, f4 D6 T  @, s
" Q9 q4 W# a% D4 Q4 r0 Y8 m. q  半夏(姜制)二钱 陈皮(去白) 茯苓一钱 甘草五分加姜煎。! Z. G- e& t3 S  F/ s+ y" E

3 N7 Y7 U/ e9 G. v1 ?  痰之为病最烈,痰之为病亦最多。积湿与郁火二者为生痰之大源。其余或因风,或因寒,或因气,或因食,变怪百出,随感而生,难可枚举。治痰大法,湿则宜燥,火则宜清,风则宜散,寒则宜温,气则宜顺,食则宜消。二陈汤为治痰之主药,以其有化痰理气、运脾和胃之功也。学人随症加减,因病而施,则用之不穷矣。" w9 h7 @+ r* e7 I8 m

0 A% H2 p+ V9 D5 U- d( T  卷四 除痰之剂- o# S, I. J% H+ P6 f" @- c
4 P. Z3 P5 }0 _+ _7 g+ D' ]7 n
  润下丸
# c! F+ Z1 R& t) K8 x; A  o5 d5 E$ |$ v; l7 D8 y
  广陈皮(去白)八两(盐水浸洗) 甘草二两(蜜炙)
+ i+ n' J+ f* J: K9 X
3 T$ v( {0 [7 s( ^: _, @3 d  蒸饼糊丸。7 |( r% g- M) V" |' J, f

5 |/ E4 y# \4 L* J7 _6 Q9 p: n  此治痰而兼停饮者。1 f" |& W9 n, i0 Q
  }) y# {' [6 ?; ]  c) e9 o
  卷四 除痰之剂
& s9 W; {# H( |* H' r# Q
* F: I' |- K+ z2 i9 V1 R5 X9 l  桂苓甘术汤
9 `. t( x& {: y+ T2 S/ N; f! N3 P" G# U0 C
  茯苓四两 桂枝 白术二两 甘草一两此治痰而兼有风者。' M9 N  F4 C' f& t  a
$ L, w* ?+ W, C- _% H
  卷四 除痰之剂; u0 [3 O3 T5 O8 A+ F$ w; K  k
9 A* i+ ^: u3 S( l; ]
  清气化痰丸/ ^& i: e6 `! R+ v6 m: w/ \
& J* Z$ N" f& ^! R+ {7 I& b
  半夏(姜制) 胆星一两五钱 橘红 枳实(麸炒) 杏仁(去皮尖) 栝蒌仁(去油)+ i" |0 O  Z0 T; J; p# P3 b

- \5 y: G$ t; H8 C( F! B) @* h, \  黄芩(酒炒) 茯苓一两姜汁糊丸,淡姜汤下。
3 l' i, C; e+ S; S: x
5 K+ ?, d4 E8 H+ ?1 c  此治痰而兼有火者。6 j) C5 R3 L8 Y
0 L- W* ?, W: \  g# @
  卷四 除痰之剂
4 M! _: T" p' j5 _7 Z! J: f
9 g9 k4 F2 ]( X0 J5 @1 m' a  顺气消食化痰丸, k$ g' N" Q3 [- t, _

3 J- `: A5 W: j9 s% z6 s5 z3 T  半夏(姜制) 胆星一斤 青皮 陈皮(去白) 莱菔子(生用) 苏子(炒) 山楂(炒) 麦芽(炒) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖,研) 葛根 香附(制)各一两姜汁糊蒸饼为丸。# f, x. m( J& _4 S1 }0 P

; ~5 z% J+ q* g- V" z" b  此治痰而兼有食者。# A, |( E9 `5 K  f. C
& b  \* F! S+ y! a; u
  卷四 除痰之剂" V7 v+ @, c* ~! ~
! |) k  W4 g" c4 k: T4 X5 o
  清肺饮6 h  P0 n* [# `
# A/ D1 y3 g0 e+ `* r
  杏仁(去皮尖) 贝母 茯苓一钱 桔梗 五味子 甘草 橘红五分加姜煎。( J9 V# z$ z$ v" C" j: G" n; t2 l

% `' a; C, Q1 g- m; @  此治痰而兼有湿火者。
: b" X7 _  p/ ]3 U% b+ L* N7 D
" Y+ q. j3 j+ \7 S3 @  卷四 除痰之剂
- G: |/ }( l: @, Z- a# s. T2 l
& }( J+ a6 |0 R1 j5 i) b  金沸草散% {1 u; W, R9 P8 w3 h% h
8 Y. r& q* L& D$ T  W, j1 Z
  旋复花 前胡 细辛一钱 荆芥一钱五分 半夏五分 赤茯苓六分 甘草(炙)三分加姜、枣煎。
; S/ o: n3 N& }) o. C5 F& h  G
0 Q1 ]9 e% K, Z) }3 `; {  此治痰而兼疏风者。
" l4 J: @. y% ?8 k2 w0 P" p0 B6 V# t$ R0 F
  卷四 除痰之剂" ], l3 T# w( X8 K" L8 U
$ N$ k) _' v, ~1 {
  百花膏+ Y3 _" t4 G# w% C2 H0 \8 ?
" s+ m" d4 R- P; H
  百合 款冬花等分蜜丸。3 ~( r6 r5 ^: ?, r

/ X! u4 ?0 h* R: D6 i/ a* a  此治痰而兼清热者。" v0 M( z2 f/ k* I# X

9 `4 [$ N7 F( n: C# g  卷四 除痰之剂
, G3 Z+ P* O  [4 ]3 Z- ^7 m6 c& l5 O8 E
  三仙丹6 R; L' _: W* O2 Z

% ^3 q2 l* B' M; I6 t+ e$ A  南星曲 半夏曲四两 香附二两糊丸。
+ `: I4 q$ w+ Q9 T
! d! C) i* D% ?2 v8 c: z  此治痰而兼理气者。$ s2 S# ?, v/ i; g9 C# y+ i
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  卷四 除痰之剂
0 f+ V" Y) r' y! o- a3 C8 S( _* |. j( D2 O3 R
  半夏天麻白术汤
8 G2 v. U8 T9 |( Y5 l7 d
0 ~1 y( l5 D- ?2 |; ?# C- N+ D" J/ Q  半夏(姜制) 麦芽一钱五分 神曲(炒) 白术(炒)一钱 苍术(泔浸) 人参 黄(蜜制) 陈皮 茯苓 泽泻 天麻五分 干姜三分 黄柏二分(酒洗)
6 b& r: ]# j+ M6 ?( e) J0 i
) d+ m, Y+ [9 q9 m8 E+ m  每服五钱。
% Z' z) {  S, n4 P9 t8 X" _# G. O6 R( P  {
  此治痰而兼熄风者。
) m! y, g( j0 D7 h9 {1 a
. i' q2 `* v% M' r0 X; w  卷四 除痰之剂3 F7 A; ^1 Z6 j( \# j# ^7 K+ e4 z
& e% L  R4 i  V/ J2 z% g
  茯苓丸
) p; @& v  N) `% X% e  W, F$ I
: g5 g# n$ f0 H  半夏曲一两 茯苓一两(乳拌) 枳壳五钱(麸炒) 风化硝二钱五分姜汁糊丸。- [9 n2 Y7 O0 j; ]9 }" z  l  q

& L7 ^: E1 t. B! h  此治痼结之顽痰,非大实者不可轻投。$ x" ^; i" `' D) c% A

" [- c5 \9 P9 z- {  卷四 除痰之剂1 t+ c1 i9 |* B7 C/ _( N& ^
  |  P4 [+ x& P. j0 x
  控涎丹% P$ e  m( D' r* ^3 f; k9 U

) A* g1 i8 _+ b6 l: M  甘遂(去心) 大戟(去皮) 白芥子等分为末糊丸,临卧姜汤服。
$ b/ u4 m, r- ]( D. ]) ^
! l3 \; O2 G$ ]  此治痰而兼逐水者,亦不可轻用。
( P9 a4 \5 m8 m0 T* `* [: x" V+ m8 A" l$ o0 u9 T6 H
  卷四 除痰之剂
$ I+ h5 f) S2 _  B! }9 u) H
% g9 |, e1 w5 H) P  三子养亲汤' k7 M5 `6 D$ Z2 W, \
, V# r; Q. g( k2 G  X& {% S
  紫苏子 白芥子 莱菔子各微炒研煎服。* Y+ L6 L' P& T6 S4 q8 d7 t

4 K, Q7 ?) h+ ?. B; I  此治痰而兼降气者。+ J0 k# [, L3 K

: O" _2 |  d- \/ T* b7 h% a6 }; c  卷四 除痰之剂
+ E8 v  l' k7 T+ {" v  J" ~8 g2 T) j+ G/ [6 T
  涤痰汤8 I! g' i0 L# z
* B8 u1 H3 p% v1 D, d
  半夏(姜制) 胆星二钱五分 橘红 枳实 茯苓二钱 人参 菖蒲一钱 竹茹七分 甘草五分加姜煎。
4 ]! p! b! r. v1 {  f) Y+ x
) l7 I* I7 U: F6 i: ^$ o/ E8 c% u  此治痰而兼去风清心者。
* h6 t5 ?% b! w. J8 I
( o! T, |5 V) u0 A, y# l  卷四 除痰之剂
+ @5 r: g, |9 E5 Z: z2 c- g2 v8 }" d2 [( u6 w8 A' D
  礞石滚痰丸
- T+ O  n$ u# l+ w! m( G% l2 g. X/ V$ G- o
  青礞石一两 沉香五钱 大黄(酒蒸) 黄芩八两上将礞石打碎,用朴硝一两同入瓦罐,盐泥固济,晒干,火 ,研末,和诸药水丸。% g9 o  l* M8 a/ N, ~+ C. N9 N8 n

/ K, g- n; c* g' w& s' L  此治实痰实火者。" V+ ^$ U' k/ V7 u+ A. L7 h% y, j7 H% z, {

4 k. @" f% L6 K( G  v* W  卷四 除痰之剂
4 d- [& x/ d+ ^' x5 p6 s# A: z& g/ G- o6 D- t% {
  牛黄丸
. O+ i9 i% T& U' o9 L7 a5 Y1 F' P' ?, G5 p
  胆星 全蝎(去足焙) 蝉蜕二钱五分 牛黄 白附子 僵蚕(洗焙) 防风 天麻一钱五分 麝香五分煮枣肉和水银五分细研,入药末为丸,荆芥姜汤下。1 f+ u2 u2 k) M. s3 D) {

9 v2 f3 r0 O2 m( a1 j4 _  此治痰而兼熄风清心者。# @; R# `% `2 `. H6 V7 e
2 t, R( _3 v; c' F' ^' f
  卷四 除痰之剂) b5 X7 Y/ s) ^: j( u& X! R2 ^. B
! J8 ^1 t0 B& b6 v. x$ Y
  辰砂散( c# a. x) H* ~! O" E1 o' v; a' e
* r+ X8 X& q% u% Y
  辰砂一两 乳香 枣仁五钱温酒调下。
% B& c; a' X( T- ]1 P3 K+ U
' _8 ]7 E- u- _, n! v  此治痰而兼定惊者。
# x1 q* N# `; J4 K  w5 u9 I6 v, G3 t; d9 u% b! N
  卷四 除痰之剂$ T" K  Q# X* `5 |) [0 X, M; P
5 m$ T: D+ e& \6 s- r
  白金丸  v2 `; Z. b! Y

# p" v. a* g. x& e, ~+ V3 j  白矾三两 郁金七两 薄荷糊丸。
: L' a0 x1 |  q# I/ T1 o8 ?' C6 i4 t+ B- L% k% C
  此治痰而兼解郁者。
% p" ^% r3 A$ u/ k: A' @& F) G' N. `  A1 q% v+ Z
  卷四 除痰之剂1 K6 R% C3 u( q( M8 i

' t, {& E$ l9 M( [  青州白丸子' Q( Q. ^# U+ _+ v. F- S
6 A) u3 A/ Q9 Y7 S5 R5 {1 _; A' Y+ ?
  白附子(生用) 南星(生用)二两 半夏(水浸生衣,生用)一两 川乌(去皮脐生用)五钱为末,绢袋盛之,水摆出粉。未尽,再摇再摆,以尽为度。贮磁盆,日晒夜露,春五日、夏三日、秋七日、冬十日。晒干,糯米糊丸如绿豆大,每服二十丸,姜汤下。$ ?5 e, z: U7 b
1 Y7 ^3 t2 h; R7 X
  此治痰而兼祛风者。7 Y/ B% R" y, k9 R

, Q/ z' e3 b8 k! m  卷四 除痰之剂5 u. t2 \8 v! e
, n: @) S; T' B+ Z2 u1 F! v! N
  星香散6 y1 @7 f' p' B2 O3 w- F

( {# Y6 A! Q7 K8 [9 P4 Y! d) {  胆星八钱 木香二钱为末服。2 i. `% D/ W* m5 f- S  t0 z

4 @, X( s! e4 j  此治痰而兼行气者。2 ]1 G1 E! e0 t/ y6 D. V

( B" C/ E# t9 w2 C: n3 R  卷四 除痰之剂
7 \% c# ^" m; O" F
  t. g" v$ _( k0 ^9 U% i  常山饮
) A1 ?3 \& @: x" b$ z; ~. Z  U7 W& c) q; B
  常山(烧酒炒)二钱 草果(煨) 槟榔 知母 贝母一钱 乌梅二个 姜三片 枣一枚半酒半水煎,露一宿,日未出时,面东空心温服。7 _6 N- r& _8 R- m% j

% C& S' i. T8 S$ N! O  此治痰而兼分阴阳者。疟不可截,用此方者,每贻后患,大率邪伏于内,脾气受伤,致成胀满者多矣。
' n, @5 M; e0 f
* @- o2 T0 Z3 R& X8 H- \  卷四 除痰之剂, d1 b& X; _* q7 R4 C
0 X; E1 N6 M  s' v: a
  截疟七宝饮( ?& J2 u0 Z% t7 d% d" |2 |, R5 M
* d8 h- p# c/ E5 q- d8 J1 t
  常山(酒炒) 草果(煨) 槟榔 青皮 浓朴 陈皮 甘草等分,用酒水各一钟煎熟,丝棉盖之,露一宿,于当发之早,面东温服。
8 `1 c- a/ `; i; s; l4 Z, ~( b, e- ~! w# V
  较前方之用知母、乌梅者稍可,然亦非正法也。
3 [* v7 e' w9 Y# x# `; }/ t' r" X3 H3 Y5 U2 n3 t. _
  卷四 消导之剂
4 |) k  Y, B9 l/ I) Z! O! |
$ J0 D! p7 Q& ?  平胃散! r$ @* t# A) t' N( K+ i
) P" j8 S8 N( J: H
  苍术(泔浸)二钱 浓朴(姜炒) 陈皮(去白) 甘草(炙)一钱加姜枣煎。: g' {0 z3 [1 l" i8 E+ n2 U9 i5 E

! U: M/ }: h# s1 v  人非脾胃无以养生。饮食不节,病即随之。多食辛辣则火生,多食生冷则寒生,多食浓浓则痰湿俱生。于是为积聚,为胀满,为泻痢,种种俱见。平胃散乃治脾胃之圣剂,利湿化痞,消胀和中,兼治时疫瘴气,燥而不烈,故为消导之首方( L6 _  A1 h4 t; z& a4 F2 G
0 d5 L$ G" T. E4 w
  卷四 消导之剂: \4 w' C! s6 `. G, i) \' J; g2 J4 r
* m6 t5 z: b) g& E2 J! \: O
  枳术丸
) a2 p. b7 s# S( K& B: U
0 C: a$ v0 ~4 V$ L7 ?! e) m  白术三两(土蒸) 枳实一两(麸炒)* G6 ~7 ]: S! S0 N" j8 x9 v; V% o
7 L8 L! I$ K) D
  为末,荷叶包陈米饭煨干为丸。! N* ]! j; y8 v# ~! X3 p6 S; Y

9 V1 j$ U# e; c3 Z  一补脾,一去实,简当有法,勿以其平易而忽之。* J+ m/ s( M4 x' o" }8 A$ o* `

- \6 d4 g9 [: I/ Z* r$ \' n  卷四 消导之剂
$ N6 f' f0 Y) X' ~, A- Z
, p7 k6 v5 m8 n6 ?' c/ M' {  保和丸' P/ W; C( ^' t2 a

( }% C1 g. K- k) b' v; n* r- K# }  山楂三两 神曲(炒) 茯苓 半夏一两 陈皮 莱菔子(微炒) 连翘五钱曲糊丸,麦芽汤下。# E( f1 N  m3 T5 p9 y+ R
, D' {/ ]2 j4 d7 z  W4 O
  此亦和中消导之平剂,惟连翘一味可以减去。6 c% w) h! l1 O

* |' u) p2 T- `: p" G. m0 G' _  卷四 消导之剂
& k; K$ ]& g- M- _. N( \* p3 P( {- C& b
  健脾丸
. f9 W# q7 ?& l+ {" c: L9 a0 x
, W: r; M+ H% ~! V1 K  人参 白术(土炒)二两 陈皮 麦芽(炒)一两 枳实三两 山楂一两五钱神曲糊丸,米饮下。0 w5 M, |* X% r# t" J- c8 W
& y4 M; \+ X6 J/ l/ O
  此乃补中用消之法,正其善于用补也。否则滞浊之气不清,纵有补剂必且格而不入矣。
' Z0 K5 J$ O# m* i2 i5 Y2 K2 y) A9 l; o/ v: W( K
  卷四 消导之剂
6 l* d' j7 w; O' ?) Y
3 u* z3 N) K: M  枳实消痞丸
' `. B1 ]# y; i* {. M" d# q; h( {
/ e  v& @+ b( u: i  枳实(麸炒) 黄连(姜汁炒)五钱 浓朴(姜炒)四钱 半夏曲 麦芽(炒) 人参 白术(土炒)甘草(炙) 茯苓三钱 干姜二钱蒸饼糊丸。
( {. `  g7 k4 R; o( E2 u1 H5 H" h! {. _: e( K
  此方佳处全在姜连,苦辛便能平木,否则全不关照肝经。主治条下:“右关脉弦”一语,其  G- P. L2 i4 B4 e7 b
8 s& n, A, ~0 Z% T; H, S& X
  卷四 消导之剂
4 L' ]' F8 v, W) j6 I2 N
. I; B9 L/ d' @3 u5 m  痞气丸
9 c4 U& m$ e7 m! L5 G7 ?! i
% ?, w0 X8 _4 l" N- a  黄连八钱 浓朴五钱 吴茱萸三钱 白术(土炒) 黄芩二钱 茵陈(酒炒) 干姜(炮)& B  q: d6 M  {4 o

- E' z' r( U' B' d' y  砂仁一钱五分 人参 茯苓一钱 泽泻一钱 川乌(炮) 川椒(炒)五钱 桂 巴豆霜四分蜜丸,灯草汤下。
4 t  A  D$ s1 o+ K+ F$ Q6 `! W
0 ~; J) A) ]: T/ i* p6 `  攻补兼行,而又苦辛开降,颇有意义。惟川乌、巴霜则断不可用。
( e( \5 E& C8 n  K) }: ]) H+ i  W/ y( W' O7 o- f& }2 C3 q- a% N  Z
  卷四 消导之剂
( f! a8 p( u9 O4 E0 u- R& Q6 }7 B% g
  葛花解酲汤; b2 \4 Z. h" z  I
+ U. l# H! N% r8 }, y8 ?: r
  葛花 豆蔻 砂仁一钱 木香一分 青皮 陈皮 人参白术(炒) 茯苓四分 神曲(炒) 干姜 猪苓 泽泻三分补脾利湿,又兼快胃,故能治吐泻痞满等症。用葛花者,所以解酒毒。+ O, w: T# _) Q$ B
5 N3 D+ B, [8 V/ _: [6 h" V8 n
  卷四 消导之剂" z- [' l& d; O) i
# x! p0 t7 h! i( T* B; L
  鳖甲饮0 j* C4 [1 E( R" X! i& O( d

6 U/ Z& I, B, z& i0 c5 x  鳖甲(醋炙) 白术(土炒) 黄 芎 白芍(酒炒) 槟榔 草果(面煨) 浓朴陈皮 甘草等分,姜三片、枣一枚、乌梅少许煎。
, S9 H4 B& B  O6 W& S
% ^0 z6 ?8 C; t  此亦攻补并行之剂。但欲去疟母,故以鳖甲为君耳。6 I# ?+ ~( D1 g

* y! F& `! r. G' x, n6 B, S  卷四 收涩之剂
5 Q+ @7 `6 R# g; i
2 L& P% U1 S# I5 a  赤石脂禹余粮汤  a0 G8 C! k) f5 ^5 T" G8 n8 |  a3 L

! C' C0 B; Y2 T  赤石脂 禹余粮等分 杵碎煎。) b# a" [6 F0 f+ c5 e

% u- ?5 k/ ^5 S  y  利在下焦者,小肠之水不从膀胱化出也。故仲景有“服此汤,复利不止,当利其小便”之训。5 S; m. A+ w, ]( r5 Y

; x1 A+ Q5 N8 l; {5 o0 j4 Y2 o5 D( m  卷四 收涩之剂3 u  ?' Y7 c9 b9 O% ~" [6 u
1 J' K7 j. W' T  Q1 W
  桃花汤
2 b% }; e: _& W2 G) i
6 A5 G. _; }& S5 i  赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升病在下焦,肾藏虚寒。下利脓血,不由传经,亦非协热。故用收涩而兼甘温,乃仲景之变例也。& `! J0 N0 O6 u
6 {9 z0 f5 }; h3 t6 n/ q
  卷四 收涩之剂- W. X: X7 ~: R" p

( Y- v; \/ E" h1 s6 L' h  诃子饮% f- H  l$ J' n" p  e8 S6 _

/ a1 H' O9 R  b- O  御米(去蒂,蜜炒)五分 诃子(去核)七分 干姜(炮)六分 橘红五分上末,空心服。
/ l. r- Z4 c0 t2 z
  J' |5 L2 T7 }- |6 F  粟壳、诃子,性皆寒涩,故用干姜、橘皮以通阳。此从桃花汤化出。
1 S8 Y0 L4 ~3 ~6 x! `5 `' l( e$ ~
  卷四 收涩之剂
& C" A" n0 J0 Z; L* y5 Z' K, |: w( K! }5 u4 ?# w
  真人养脏汤
; f* Z% y; m2 y* I* E5 I8 V5 z1 v& _
  罂粟壳(去蒂,炙)三两六钱 诃子(面裹,煨)一两三钱 木香二两四钱 肉豆蔻(面裹,煨)五两 肉桂八钱 人参 白术(炒) 当归六钱 白芍(炒) 一两六钱 生甘草一两八钱每服四钱。5 q8 M. v- L" s! j2 T
) g; @+ _  C1 M' E
  此亦涩中寓温之法,加入补气补血之药,于久病正虚者尤宜。
8 V2 `: G! \, k5 T& I% W
& z+ P5 g5 v+ H2 G1 O  卷四 收涩之剂& g& [8 q3 |5 r$ x
. ?1 `0 c5 \% ]2 a& Q) D
  当归六黄汤
& s* W5 r+ `1 S! u
- I8 b# F5 e% @, o" N+ J! Y  当归 生地 熟地 黄芩 黄柏 黄连等分,黄 加倍。
! E3 T5 Q7 V. b( h% c- @6 l4 W* C! K1 _4 M( A
  此气血平补,而兼泻火之剂。并无涩药,不宜收入涩门。
: a# a* x# u# Z6 ~  {/ A% ^
# ^: n  U) l7 u2 T+ D- b$ a3 ^' W  卷四 收涩之剂4 ^1 j4 c9 O. w! {& c: V
" e# F0 B% C! y3 W! \
  牡蛎散% p" d& q* K# I0 r. ~

0 M1 F7 k& E! p4 W% c6 m. J  牡蛎( 研) 黄 麻黄根一钱 浮小麦百粒煎服。
' f# w- X/ F( t5 F6 C: c9 [/ ?3 ]8 y% @$ [
  固表清烦,即以止汗,此法是也。
1 G8 y5 M* d. R2 {5 Q
8 A+ O2 M1 X( n# I- Z2 Y/ H6 ^4 B4 s: g  卷四 收涩之剂
3 J/ Q" |0 Q' N4 Z
' `! _; H8 p8 g) b, V  柏子仁丸  ?# ~. S/ D) ~" \6 P- m
, i) H. o$ U6 K) S) ^
  柏子仁(炒研,去油)二两 人参 白术 半夏 五味子 牡蛎 麻黄根一两 麦麸五钱枣肉丸,米饮下五十丸,日三服。. w, c- h5 _/ G/ o; S

- M/ G9 e' ~; o, w  养心阴而实肌表,故能补虚止汗。$ S$ t+ D" X  _7 |; ^3 y" h6 Q
7 m) d* D" c+ G' M; I) H$ }
  卷四 收涩之剂2 L) @+ ~( H+ g- K# x) T* c* a
, J6 h7 R6 N* F
  茯菟丹4 a0 F5 a0 Q1 U$ O. F
5 D) Y: n: t1 Z& E' \: r
  菟丝子十两 五味子八两 石莲肉 白茯苓三两 山药六两将菟丝子用酒浸,浸过余酒煮山药糊为丸。
" D: D- M- F1 V( n
$ k' T  U% ]  _. Z5 l% o+ n  亦补肾涩精之平剂,肾气虚寒者可用。若有火者,则菟丝尚宜酌易。
3 L) i1 y/ `9 r% F8 |0 `$ |0 [: K1 w5 ?. y
  卷四 收涩之剂
3 e0 |/ t0 X* J
/ N5 z/ o7 R7 `  q9 e  治浊固本丸+ z# w  o8 `, }7 _  K1 t6 g5 G

' v$ X1 l+ {9 `1 D$ Q  莲须 黄连二两 黄柏 益智仁 砂仁 半夏(姜制) 茯苓一两 猪苓二两 甘草(炙)三两寓涩于利,用意甚佳。湿热不去则浊无止时,徒用涩药反致败精塞窍矣。
( s* ^$ e# k% K7 v0 U
4 s& o8 ~% ~( ^- b  卷四 收涩之剂* x, b# I$ n) E0 k4 s) T

, q) s! _: k4 @  水陆二仙丹  U% A7 x& q& |
7 \- M6 h0 }# _) R) O4 I
  金樱膏(熬膏)一斤 芡实一斤(蒸熟为粉)- Y0 o; r% U/ [' [. I. R* m% f  I/ m

$ Y& G5 L) J) Y! m" U( e  和丸。
5 }6 g( x  [1 o. U- M
% h6 X8 Q7 g% c5 N" {  亦能涩精固气,但力量甚薄 尚须加味。# y) x% N9 ^' S0 {  G3 T- I

3 A7 O! \  D2 d4 ?1 ?  卷四 收涩之剂
) l" |8 T# S! O' h! ?9 ~* Z% m
7 f7 z3 b* B' `  金锁固精丸
( `' G9 A+ F& H9 M6 U7 e8 B% o3 i: p' m5 [, r) A
  沙苑蒺藜(炒) 芡实(蒸) 莲须二两 龙骨(酥炙) 牡蛎(盐水煮一日一夜,粉)一两莲子粉为糊丸。' P8 b8 M. |& n( w1 l8 U7 j3 N, G

, ^  H/ \( O) Q% v5 `  潜阳纳气,火不动则精宫自固矣。
2 m7 a7 j% W" @1 k# T, F! x
( w9 H1 `- \) m. Z) z' Y  卷四 收涩之剂
8 p3 v/ Q) d) Y/ P$ f
  q( T. o* e* N  人参樗皮散9 i" C' F$ w4 W
) o6 ]. \- z% g% O$ X; s
  人参 樗根白皮(东引者,去粗皮,醋炒)
1 c5 T9 }) D. t( y0 p/ [* }* l, c# h! z9 K
  等分为末,米饮或酒调下。
$ P" l6 I/ t( M! {% {
9 g: G5 Z2 b, @$ S: M) J  日久血虚湿退者方可。若湿热尚重,则留邪为害。
, b& V9 Y/ x- j$ n, B4 I# r2 q' s4 M5 N. K" ]* s1 X
  卷四 收涩之剂
8 k9 z: v5 K) \, M$ K, @5 [" S' a# ~3 a2 H$ V5 X8 b' n
  桑螵蛸散
. }% I5 x8 X) |1 p, h+ @3 I" f  L# @
  人参 茯苓 远志 石菖蒲(盐炒) 桑螵蛸(盐炒) 龙骨( ) 龟板(酥炙) 当归等分为末。临卧服二钱,人参汤下。! \1 Z9 C; n: k6 h9 a
3 S6 Q4 B! x4 r2 A: W
  交通心肾,去虚热而固精,此方最佳。! f" M5 R" [" V% z

7 H# Q  r# a' F4 i: W  卷四 杀虫之剂/ h6 \+ f4 v$ W4 E
! A7 a1 O, b, Y: E
  乌梅丸
3 X! ^+ B8 c3 {  o/ i% |
; w" I- Z/ ]4 K' V7 ^8 Z  乌梅三百个 细辛 桂枝 人参 附子(炮) 黄柏六两 黄连一斤 干姜十两 川椒当归四两苦酒浸乌梅一宿,去核蒸熟,和药蜜丸。
8 S3 B' h9 l* y$ |
" ?" I+ X/ Y2 Y' k; m. ^  虫无湿不生,观腐草为萤可知也。杀虫之中兼燥湿利湿之法,非深达本源者能之乎?
2 g2 F! h; g! A" z0 f0 r5 E4 K8 e) ], \
  卷四 杀虫之剂
, i" ^! E8 F" S1 A$ O
8 `. v  _$ U4 `0 S; D) |* u  集效丸
% [- F  C% e, E9 i2 u( R+ p! H. I; C2 x
  大黄(炒)一两五钱 鹤虱(炒) 槟榔 诃子皮 木香 芜荑(炒) 干姜(炒) 附子七钱五分蜜丸,食前乌梅汤下。妇人醋汤下。
, l2 i; S& ^) T/ {5 Q# \  M6 n: j) e6 }' |% _
  卷四 杀虫之剂7 r7 \0 E% i, M6 x

) D* q  t% B& b  雄槟丸7 [; I1 ]( k' B* z6 m

; L% ^4 W4 c. y4 z1 w- X! o  雄黄 槟榔 白矾等分饭丸,每五分食远服药性稍烈,虚人忌之。
+ u9 G  n2 g( E. Y2 X6 {6 ^
4 [9 T# j8 E7 q( A+ s% s  v  卷四 杀虫之剂
) ^( t- ^* ^  k# O5 }7 x. B" L6 C
) o; ]; [; n% Q* E7 e7 l1 v  化虫丸
. o& t  t, Z1 }9 ^- J* D( c' F0 c. T% V& Y( v! k. f
  鹤虱 胡粉 苦楝根(东引,未出土者) 槟榔一两 芜荑 使君子五钱 枯矾二钱五分为末酒煮面糊作丸,量人大小服之。: p( w" n' b" t/ a/ F9 G
3 x5 y  c" \9 H# ]% h0 ]* T
  亦是杀虫之法,但不如前二方之为佳。
4 H) K' X9 c) P  @
% @$ @" N4 \  f! H4 |) {, |3 g9 Q9 |  卷四 杀虫之剂1 u3 T% J, [5 u/ v8 B3 V) H& j
2 G$ `9 W  C7 ^3 J' e, k
  使君子丸  }6 t, G, \2 V3 h# V  h) x

$ L" e, S" N! S/ v8 `6 H3 C# o( v  使君子(去壳)二两 南星(姜制) 槟榔一两上药合炒。如食生米,用麦芽一斤炒;食茶叶,用茶叶炒;食炭土,用炭土炒。取药为末,蜜丸。每晨沙糖水送下。/ q7 p& P  G2 W6 D  I% ~; H
9 X( p' F6 N/ o
  于杀虫之中,从其类而饵之,治法殊妙。5 G- ], C/ ?* f. P- r
7 B" W1 f1 K! G- a4 T: M: ^; X
  卷四 杀虫之剂
- I5 J: n! Y% B6 W1 q3 W8 |# p! ?- O/ D5 o9 e, l: p
  獭肝丸$ G3 j. D7 c  }7 s# D( F+ W6 u

8 m5 P+ X% {+ B% C  獭肝一具,阴干为末。水服二钱,日三次。- V; z8 a5 V+ Q$ L2 |

4 b8 x6 H0 A4 F* ^  以幽通幽,而又能随月盈缩,故独为灵异。1 M# C/ U: `1 R: r9 C( h# N3 x
, v8 p6 j) t. p% g& A( ~
  卷四 杀虫之剂% P, m2 s! p2 H4 \1 R0 a& P
) ~7 G+ e" y! F) {
  消渴杀虫方/ B5 P( j" D8 h& f: V7 W
  H1 J! @( r, o" z
  苦楝根,取新白皮一握,切、焙,入麝香少许煎,空心服。5 I: r! {0 b% g( U5 F3 W. Z
+ J7 n1 K; F+ M
  虫病消渴,症不常有,麝香尤属非宜。% E* D) o7 l" G! s+ \( c

' B; k; u& o" {% h( V& `6 e9 y  卷四 明目之剂% h# k7 b! B; ?5 V7 z3 ^( ?0 j

  ^; d" _  e. ]9 J9 \6 N2 k  滋阴地黄丸/ f) Q" t# k4 H( y1 b4 L

* s7 ?1 [  t: h8 t% K7 J  熟地一两 生地一方一两五钱,一方七钱五分 柴胡八钱 黄芩(酒炒) 当归(酒洗)
+ x) A9 G3 n5 c; o% W$ R' C7 V# i! `! X
  五钱 天冬 地骨皮 五味子三钱 人参二钱 黄连(酒炒)三钱 甘草(炙) 枳壳(麸炒)二钱蜜丸。& \1 H, e, _0 Y% s0 B
4 x" ?4 m& ^5 H
  养阴补血,兼清风火。用五味子所以收耗散之气而使瞳神复旧也。$ [. x9 j% T6 v5 h( Q6 ]7 o

* u/ s! o1 \- z; y4 g4 |0 V8 v  卷四 明目之剂
. D8 x; V# m$ ~: E  E) f8 p: b* U0 ~
  加减驻景丸, Q% A! i4 \- z0 D6 K% i1 D
' R! Z8 d) ^6 n/ ^" A: t
  枸杞子 五味子 车前子(炒)二两 楮实子 川椒(炒)一两 熟地 当归五两 菟丝子八两(酒浸)5 M( y+ W8 i0 x$ B0 h
( h9 z  ]* u  b! K- h8 E$ [
  蜜丸酒下。; I) F2 |9 }% {* J2 m7 [- H
, P7 Z6 t1 o& G. \( N1 t
  方法甚佳,惟川椒一味辛辣耗气,必须减去。
1 G: Q" \. W6 }* j- d
, u9 c6 P5 p% ~8 I, G2 B  卷四 明目之剂
0 ]" y& U* X4 H& \' J* J2 E1 L& z# Q8 k
  定志丸
4 |! {! {3 m% R, p- u# I0 U9 \! ]. e: k6 r6 f) q
  远志 菖蒲二两 人参 茯苓一两蜜丸,朱砂为衣。张子和方无菖蒲,加茯神、柏子仁、枣仁亦名定志丸。酒糊丸。
; y- W( q% P- V* ^0 S% d( ?# A5 Z& j5 U# m4 d
  定志丸,以张子和之所加者为佳。( |$ v+ {; j- S5 z( w

/ \( Y1 p1 D# h9 Q+ L% W/ ~( H  卷四 明目之剂
% _8 O. t8 O  v+ |4 `5 E! g0 p+ h  a, H' X" t( s' f% ~
  地芝丸- o" Y; |7 ]2 D
& v+ Z. }& q4 |& U1 [: X
  生地(焙) 天冬四两 枳壳(炒) 甘菊花(去蒂)二两 蜜丸,茶清或酒下。) P4 C4 c5 b( ?( A+ |& Y
* K4 \) J) ]9 Q7 d6 d
  枳壳一味,并非欲其宽肠去滞,欲其合甘菊使药力上行也。2 _& ]) q$ w; z
1 v/ b1 ^  d' |) m1 G2 h" J4 t
  卷四 明目之剂
, \, L' I- |, U- }3 N; S
) x. o5 q0 N5 `  u6 O" [3 \* F  人参益胃汤
; H8 ?6 @' T8 W! M+ x$ O2 u% j. {$ J0 l1 o8 h. t
  黄 人参一两 甘草(炙)八钱 白芍(炒) 黄柏(酒炒)三钱 蔓荆子二钱每四钱,日二服。
7 k0 a+ n' \0 ?) X2 a8 M$ ]& w! ]- O7 b6 Z, A! A' P- M! V& x
  此方极善,但于内障一层尚少着意,加谷精、石决斯为得耳。& v; a, s% H2 e

$ m! z9 y: e0 I/ R1 O2 J2 W9 j% F  卷四 明目之剂1 @" D9 q4 h2 p5 j
' D/ @9 Q4 D. X8 q
  消风养血汤& Z' U6 [# ]; t( t: h- T7 e

! ?" |( P0 e4 }* d, ]9 c4 H- _  荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄 防风 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 川芎五分 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 草决明 石决明 甘草一钱目赤肿痛,自宜疏风清火。川芎一味辛散太过,宜减去,加蝉衣、桑叶、丹皮。
( n5 p5 ^/ C5 `$ V! B' _
9 S1 f$ V% S1 `9 o4 {; V* G  卷四 明目之剂
9 R# p# `& v' O. ?& W. V3 S
( Z! b  V1 U$ Y0 y  洗肝散& u' ?. y% g3 g& `  A5 Q3 C/ ~3 W

+ G, W5 r1 r3 G: y6 }5 v  薄荷 羌活 防风 当归 川芎 栀子 大黄 甘草(炙)! I+ \/ V, y3 x, W* v
' y$ M0 T1 j, U( m. W2 f
  等分,为末,每服二钱。
, m' B- c, ?& S1 Z* @. z. K; z: \* b
  有大黄之寒下,则川芎在所不忌。
0 f( f9 W3 U' q2 T) V
2 k2 s& S1 `: c  \% w$ `7 b  卷四 明目之剂
: A  ^3 ]8 l" ?" x
6 E! C: s2 G$ G9 P  K& ?5 p  补肝散& j# Z6 L8 W6 e% S
( G! M" B" a5 l$ V- H- \
  夏枯草五钱 香附一钱每服五钱,腊茶下。
* f; F2 t  W  R; y. J# t! i; g( W. z  ~- ]5 j. [, @2 V
  肝无补法,养血便是补肝。此方但行气而不养血,负此名矣。9 H, n1 U5 d7 j) ^* x0 L+ d8 z/ d

2 m, c; o# ^" }* G0 R7 `6 R  卷四 明目之剂
, J- X9 b, p2 r" q$ g5 o  {3 ?- {' t( {& D) r% G
  拨云退翳丸4 V; Z1 t, W9 j# z0 {' y! o! k; Q& V
5 m  Y: y1 M6 h( p
  当归一两五钱 川芎 地骨皮 白蒺藜 荆芥 密蒙花 甘菊花 羌活 木贼一两 川椒一钱五分 天花粉 蔓荆子 薄荷 甘草(炙)五钱 枳实五钱 黄连 蛇蜕 蝉蜕三钱蜜丸。) O& g0 H& i: Z/ o! G/ a: V

+ v5 w6 c2 z( z5 ^3 N9 V0 s4 p  去川椒、蛇蜕,加蕤仁、石决为宜。) R0 q' x1 j* x1 R7 p( c/ y
: Y4 C; A' p  C4 J9 p
  卷四 明目之剂
9 q" t  X& @& ~5 L0 v4 a
* v/ J( A- Y' u7 p' o  W3 ]6 h0 S; l  石膏羌活散
, u1 M3 S4 n4 A# Z* B
) D+ n! s6 J8 S, C2 c  羌活 荆芥 白芷 本 细辛 川芎 苍术 甘菊 密蒙花 菜子 麻子 木贼 黄芩石膏 甘草等分为末,每服一、二钱。
8 {/ c1 A' T+ n- l5 ?& k
7 x& I# Z; F: j% @( O# }. Y- j% k1 d% }  但有辛散,并无滋养,非法也。
8 U7 A. N4 k  F# ]; s" B# ~6 R0 q  y
1 g5 z8 c9 \8 Q& U3 o" |5 o$ N5 @  卷四 明目之剂
3 T+ e. r5 _* e$ h5 w7 c8 ^, c1 k5 ?. I0 w  D; U0 i& ^
  防风饮子: ^9 M. y, J. B6 g+ h
3 E% }! x1 ^5 d  C; A+ B5 O
  黄连(炒) 甘草(炙) 人参一钱 当归一钱五分 葛根 防风五分 细辛 蔓荆子三分食后服。; o9 p  a8 Y3 F3 _. J, t
2 [' ~5 L( ^6 b+ T) w% B% J
  此较前方为胜,以其有人参一味也。. {; L# _1 c( F

- ~4 ~  e5 H* d; V& D# G  卷四 明目之剂; _  ^9 V) G! S1 H+ s( z
! U4 K) e  {& k" x' O. Y
  羊肝丸
* ^8 ]7 N, s8 g9 ?( g9 t
. r( N5 S1 A% B  夜明砂(淘净) 蝉蜕 木贼(去节) 当归一两(酒洗) 羊肝四两捣烂为丸。
0 U, ?, d1 R9 g7 h0 n2 @: I0 R" U. }1 w4 T
  以目入目,且能散瘀去障,故为有法。8 y, m. _$ c, r' D; S0 |

! C# x5 d' v1 [7 }; W7 n$ l  卷四 明目之剂4 O( I6 p9 K2 N& r1 S) o

1 s# I3 L( ?* v0 n9 m! D  兔矢汤
8 |. }) \5 \& N: ]2 N7 F" Q3 k1 i9 Z* r: i
  兔矢二钱,茶清调服。
# z" h8 p- f/ L2 `0 X- K4 [1 G, g8 O0 b% E8 _
  兔矢一味甚有意,但需加养血药。* }% J* J- a3 \

! f/ J% ~+ z7 o6 i  卷四 经产之剂' W! [6 Q8 u$ _; l6 {5 q3 ?

: r  q, u& @9 }1 Q! b& F0 @, R  表实六合汤
1 r; o8 G* H( [# @4 F
. I2 O# i$ ?4 b! Z3 _  四物汤四两(每味一两) 麻黄 细辛五钱胎前有病,若至危急,方顾母而罔顾子,否则虽有外邪,必不可损伤胎气。如此症,表实无汗,虽从太阳发表例,而必用四物,乃正法也。# b- G5 K4 B2 b/ ]* y- T* S: c
/ G% i- M) e9 s
  卷四 经产之剂
  b$ L" w' x/ ~$ z- Y) w1 w0 a( b
6 ?. t2 k8 g9 p( o  胶艾汤
, H$ }5 F- `4 e2 z! R
' Q4 N/ j2 c9 Q  阿胶芎 甘草二两 艾叶 当归三两 芍药四两 干地黄六两水五升,酒三升,煮取三升,内阿胶烊化。4 v& W- e0 R1 S7 V( f7 K

9 E, V  C* y& w  有四物以补血,而又加胶艾以和阴阳,故为止崩漏、腹痛之良法。
% m/ o* ]: I& t7 }" n& {3 a4 H  P0 d) J+ r$ w- b9 P" R5 I1 c
  卷四 经产之剂
8 m0 \4 X2 j7 O* Y" W* u
: L: y0 V' w6 e" _  钩藤汤# B5 n8 @) x: ^- ~! S

. j* I$ q1 p0 F8 ~+ }3 ?3 o6 h  钩藤勾 当归 茯神 人参一钱 桔梗一钱五分 桑寄生五分息风清火兼通筋节,妙在安养心神,所以能保胎气。6 q; Z0 m% f* a/ z# r" U# {
4 G4 l' i  F/ B' p' P
  卷四 经产之剂
# v( q9 h$ Z7 W1 P5 q/ r( A9 U; ?1 z! A0 V, k
  羚羊角散
: X; v$ ^+ X4 x  E* c7 Q1 t8 f5 X* N0 ]) A
  羚羊角(屑)一钱 独活 防风 芎 当归 枣仁 (炒) 茯神 杏仁 苡仁五分 木香甘草二分半加姜煎。
5 Q6 u$ f8 d2 \% {9 ~6 ]: t, ^
& ^2 m* A" g7 Y  G7 N  H  C  熄风清火,至为有法。若去苡仁,加贝母亦可。, y7 d$ C# L5 Q  J  v# D% M

8 L& T9 x* Y( [. d5 ^  N  卷四 经产之剂
4 U  z9 o  K" p* A
5 J% `- f" ^; P' p% K  紫苏饮7 h; O: ]( g9 o0 _  k* {

; ?0 d8 T( L6 l$ y: G! T' i  苏叶一钱 当归七分 芎 芍药 人参 陈皮 大腹皮五分 甘草二分加姜煎。腹痛加木香、延胡索。
! p% M7 y$ Y1 j# ~
1 Q8 K. J1 ^; `  胎气上逆,自当宽中下气。加木香者犹可,加元胡索则不可,以其破血碍胎也。% E& ?/ l# N$ M+ x* ]" V# V1 G

* ?0 m! E* v1 O' B  卷四 经产之剂
% m& h/ r; y8 V/ e2 y" @
  h5 y1 L  @) M, X6 s  天仙藤散4 K5 Y, f. u9 K& h% O5 r5 J
7 S! ^7 R9 {* D. q
  天仙藤(即生木香藤,微炒) 香附(炒) 乌药 陈皮 甘草(炙)
# p( {+ T2 Z4 B. f: z% H3 V1 w: e2 t+ B9 g
  等分,加紫苏三叶,木瓜、生姜各三片,空心煎服。1 a' c6 e/ H  l; ^" |
/ y) t# {  Y. a4 f/ y( E7 m
  疏通血气,兼以去风,不加利湿药者,恐伤胎也。
+ W& R0 O7 L4 u0 K# r! V8 J5 g+ z# R* O9 p( B6 H% X7 ~
  卷四 经产之剂- m8 A  U5 @6 l6 I# D: Z7 n
8 m: H% Y6 z2 q# L5 b- z! C$ {
  白术散
: z; x& O& {0 V  A# x3 t1 v* g& n7 h7 C' ~. f, h) e3 r
  白术一钱 姜皮 陈皮 茯苓皮 大腹皮五分为末,米饮下。
. w# S" I% v2 ]/ O) z; q6 r$ M
; x, j" g9 C3 Q1 T9 B" O  健脾和胃,使水气从皮肤而出,故消肿而不碍里。
2 W3 L$ d7 m7 ?$ [9 `* H( ^* j" p' r; w0 \3 m. h' s
  卷四 经产之剂8 ~: B- o( s( {6 J
2 ^% G( J8 n' b
  竹叶汤
8 V+ V8 E$ @" ]: H. L$ l' }" [2 p( f. z6 _' b* t. u
  麦冬一钱五分 茯苓 黄芩一钱 人参五分 淡竹叶十片清心解烦,养正补虚,节节入解。" w6 N0 G, r- [2 ]
) \  R" c& H+ w
  卷四 经产之剂
- M( h9 S2 v% O# E; H2 [) G9 U" A4 O, I1 K: A$ @
  紫菀汤
3 {. J/ W/ e! O- K4 R  O- {8 ^* l: \9 ^" _* a, f/ J
  紫菀 天冬一钱 桔梗五分 甘草(炙) 桑白皮 杏仁三分 竹茹二分入蜜温服。2 M$ W5 @4 _' {& T

+ l* X6 _1 S2 C' @' S" |  清润肺气,亦为平妥。
+ O7 g! {. z3 m  G& r& P* g/ C
  A8 T* F. K5 g2 }  卷四 经产之剂" {/ B( K+ r; r/ q' p

) |, X8 K; G7 V' C! ^  参术饮
7 M- o* A  u8 r) y' m8 q
. _9 F4 w% Y. e6 P  当归 熟地 芎 芍药 人参 白术 甘草(炙) 陈皮 半夏加姜煎,空心服。
7 `) T* K( U+ S  \4 z# l+ O* c/ T; Q1 {2 J
  调养营卫,化痰理气,清升浊降,则胎与胞自安矣。2 v) \: q& I) R0 A

; ^/ l$ i! |& \0 D! k* m8 ?  卷四 经产之剂- j; z# n4 ]" @* N- a- B
! v$ I: u. S: d6 n3 o
  黑神散
7 r/ j' D" E/ y- C
9 n8 E5 W  }' O5 M8 J  熟地 归尾 赤芍 蒲黄(炒) 桂心 干姜(炒) 甘草四两 黑豆(炒,去皮)半升每服二钱,酒、童便各半煎。4 @0 W2 \% M3 M3 K8 }
1 q& ], |$ G" }8 q( o5 N5 _
  此方当去熟地,加桃仁方为得力。% G8 j% b3 J# Z" x$ b8 x# [

3 K4 T$ _1 V; N, c8 A  卷四 经产之剂/ d& @, Z/ X# Q& i. M- ?" ~: _% o, U

: e( {; o- y( ]9 o, u. B  失笑散' w5 d+ R; |+ }4 N6 Y; \$ }. V. _
& M: l: m) J/ W2 d  |4 l# ^
  蒲黄 五灵脂等分为末。( S6 ~2 H# o. s/ l$ u( x! Z: x

5 S: u) J2 f# d8 B) ^, v; B  产后以去瘀为最要,此方得之。& ?( x$ u* }" t' k
) p1 N: i! T! d9 d% H/ r/ H
  卷四 经产之剂
& j8 w6 q) Q; o7 p( Q; N# _' M4 E9 _; Q8 A, d
  清魂散0 L- q: ]+ |% u, H2 x

7 U1 g* {; X% \* e  泽兰叶 人参三分 川芎五分 荆芥一钱 甘草(炙)三分为末,温酒调下。* D% ?& _+ T, H4 b

: C4 p% M* f) {  荆芥乃治血晕之圣药,调气血而去外风,则神自清矣。
0 L+ _4 X& O- W; ]3 c9 h  Q6 D
% a% a! q$ g# I: [  卷四 经产之剂2 v$ |% X4 D- `' _9 Y

6 F7 U' H  w. O* C. E* L  u! ?  返魂丹
. C+ g, \# v- R5 @* A/ l2 N  a. N' g" U$ v0 D: I
  五月五日、六月六日或小暑日,益母草花正开时,连根采收。阴干,用花叶及子,石臼捣末,蜜丸。或捣汁,于砂锅属性武火熬成膏服。忌铁。( B3 o4 x; U) c
% n( j4 P, y( M! Y! s0 y7 h2 x% W
  祛瘀生新则有之,毕竟祛瘀之力倍于生新。产后用以祛恶露则可,若谓其有种种功效,未免誉之太过。
. v( t" t0 e7 b- F9 l3 C' K! ~1 C4 U9 R5 R4 n/ s
  卷四 经产之剂( |! H8 M0 M1 A+ G
- }/ d8 K& `6 i5 }
  当归羊肉汤' z, S+ `& j6 \

( A3 U1 e8 _+ t9 X7 Q* u- ~, u  黄 一两 人参 当归三钱 生姜五钱用羊肉一斤,煮汁去肉,入前药煎服。
4 ?: }5 z3 O. H" K4 I2 e, g6 k7 [( t$ y) X, b
  肉血有情,补形补气,故元气敛而汗自收。4 r) u$ R- q, L3 k3 @! E8 e, c

5 k! @1 V1 B3 J  卷四 经产之剂
' Q* F. _* X' q' H+ H  W" a3 A
  当归散* Z- b4 b4 G4 d7 o

) B6 z& T) G& a% f- }% q  当归 芎 芍药 黄芩一斤 白术半斤为末,酒调服。
! M, e3 I# A! _, \7 W$ e' o" p& C5 o8 V. |% i7 W
  养营血,清血热,健脾胃而安胎。怀孕者最宜。
2 t' g7 a' T# w* ^% W; h: _2 v, m3 o& y$ r" @
  卷四 经产之剂6 ~, R" A, m# G
) E2 }; T' H! n+ b  E
  启宫九
  ?9 p. p$ O4 _( j% s7 d! u$ I" l4 l' B/ G* {
  芎 白术 半夏曲 香附一两 茯苓 神曲五钱 橘红 甘草一钱粥丸。
. \. O8 F$ I2 Q  o# S, Y3 O0 {0 s# w: N" w% b9 {
  痰塞于宫,不能孕育,故以化痰行气之法,以通其塞。! Z' z; y+ F9 n/ D0 [

: g5 h# k5 p0 c5 @  卷四 经产之剂
1 K; M: W2 ^" Y% G, l
1 z: e; T7 L/ i, V  达生散% F5 [; \2 G/ V8 g/ [& @! Q

, o6 z6 h+ @( L6 [, O9 [; O  当归(酒洗) 芍药(酒炒) 人参 白术(土炒) 陈皮 紫苏一钱 甘草(炙)二钱大腹皮三钱入青葱五叶,黄杨脑子七个煎。
$ Z2 m0 W' T! a( h, ^+ m
) J- G( N. r8 i* }8 M$ {1 k  于峻补气血中,疏通流利,使气血不壅滞,自无留难之患。, g7 r7 N& U1 P: y

0 x, k; o6 J2 E6 D  卷四 经产之剂
- Q' H$ ?( y  t6 m  @! b& W: B" u+ r" n3 p, o/ t
  猪蹄汤& ?) g4 R% A$ x

0 o. k4 {+ Z% ?5 m7 R  猪蹄一只,通草(即木通)一两,煮食润而兼通,较用王不留行及甲片者为妥。
. B, x3 S& u4 ^  j* ?) u7 [/ g' ^& s# h+ h
  卷四 经产之剂8 h5 M3 a* e$ P) R9 z

/ I/ I6 x6 g" ]' z8 L0 @& M  人参荆芥散. J6 m( t# ?' @/ O- w$ Z

6 ?) L% [& u7 Z/ n/ ^+ R! B  人参 白术 熟地 酸枣仁 鳖甲(童便炙) 羚羊角 枳壳 柴胡 荆芥五分 防风甘草芎 当归 桂心三分加姜煎。# u% E/ E- v. z5 T

3 j1 P5 f; ~8 w6 d1 A  于滋补之中用升散之法,故风去而血不伤,良剂也。0 u1 N6 G' |2 @3 S, @
4 |: x0 @4 y& ^  g6 I- N
  卷四 经产之剂8 |6 l1 [7 l5 \' f: p( d0 p% m4 y
9 k: z3 R! U% l2 g2 q0 I
  柏子仁丸, x3 u5 ]8 u% S! {) P7 E' C& R
; C/ K/ e$ R# F4 d* L
  柏子仁(去油) 牛膝(酒浸) 卷柏各五钱 泽兰续断二两 熟地一两蜜丸,米饮下。8 Y2 ], w4 D3 O1 ^

0 o5 E) U# l4 A7 `0 R  去卷柏,加当归、丹参、茺蔚子等为佳。- \+ p) o# s$ j
% e9 [- E- c/ h, X! L0 m  T, R! h
  卷四 经产之剂6 l$ B5 R8 A: e' ~# f2 S4 X. }
. o4 a$ U* \# [) k0 R+ r/ \4 t& G
  芎归六君子汤$ {* p5 x' y7 `# ]7 K

8 E9 P! Q5 d4 `! B6 w( D+ W$ m  当归 芎 人参 白术 茯苓 甘草 橘红 半夏加姜煎。
& {/ w' y, R3 n* X$ E; U5 a" g: o7 D7 y: N7 H4 V4 H$ U2 s
  行血补气而兼消痰,则经水自无阻滞矣。
: X$ o7 p7 F8 x2 x: K6 R
9 d5 t8 S8 X7 ?  卷四 经产之剂
0 F# p" f5 ^0 J* `6 H) e; c. \2 C9 g
& C4 k# }( Q3 Q3 T% u0 A+ c  连附四物汤& ^8 X; n" e& E

, J6 V6 g/ l3 r' f5 L, F  四物汤 加香附、黄连。黄连以清血热,香附以通厥阴,不凉不燥 最为合法。
9 E1 y  d7 w4 i7 f. ^1 @% ^, H5 G6 i! y5 v8 j2 ^
  卷四 经产之剂- `  O- P% V) |  _* b9 Q+ n

2 _" y. h0 h# ?  固经丸7 e8 h. Q2 M4 B9 B! d, G( p2 G
0 B' s, C6 ]. ~
  龟板(炙)四两 芍药(酒炒) 黄柏(酒炒)三两 黄芩(炒)二两 香附(童便酒炒) 樗皮(炒)一两五钱酒丸。
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( A+ E; P; B* T9 h7 G: M3 g9 C  龟板、黄柏、黄芩,多服令人绝产,此等方断不可用。
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. T  s, l0 N# Y3 j1 z* V  卷四 经产之剂! }. R5 [# I, d0 t+ Y  v: j! x! I
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  升阳举经汤
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  补中益气汤加白芍、黑栀子、姜三片、枣三枚煎。) A# _& m: V1 s# z/ B+ Y! \' g
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  升阳退热,调和气血,故亦能止崩漏。% D  i0 x6 X. v

6 J* E5 D# F- I4 {  卷四 经产之剂# J( T5 i" X. H$ t
8 S. p+ v9 p& p4 t: r; ]* r3 B
  如圣散- ?( E* n; ]  F! q1 c& v! S
" Q& _$ F8 e; c7 g7 {! h& N! d* q2 y& N
  棕榈(烧) 乌梅一两 黑姜一两五钱为末,每服二钱,乌梅汤下。
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# @1 t2 m6 q+ c2 f5 m4 j  气不摄血,当以补气为先,截止太过,独不虑积瘀为患乎?' S+ f3 l3 q. N+ r" @- O
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  卷四 经产之剂  P  v- o1 P6 W6 H

% J- N5 K+ ~7 V" G- O$ w  牡丹皮散
  X- Y+ n9 a4 P5 i4 s2 b
1 R  m3 |) a  J* F2 y  丹皮 桂心 归尾 延胡索三分 牛膝 赤芍 莪术六分 三棱四分水酒各半煎。
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# c9 M( D4 D5 D. C" z  祛瘀破结,本治瘕之正法,惟体弱者宜酌减。
& U) F7 G) u3 t# R4 X. W& F, q% c8 x9 h0 w7 B
  卷四 经产之剂
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5 o+ X+ `7 f* N  [  正气天香散
& |; [) N) H. E" t  W7 a4 \
4 L4 G2 ]" Q8 I* l5 ^" s  香附八钱 乌药二钱 陈皮 苏叶一钱 干姜五分每五、六钱煎。' @2 Z7 e; f, [( R* W$ M' \+ A

" I; m6 g& s# c3 g2 ^, g2 _  解郁散气,血自流行,再加当归一味亦可。
8 c" F3 v$ V) l8 k; ?  a6 ?3 S6 @8 w. Y/ q
  卷四 经产之剂
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  抑气散7 ~7 q' z/ v$ b1 k( I0 v
9 @, i# e4 A$ b7 q7 ]8 E
  香附四两 陈皮二两 茯神 甘草(炙)一两为末,每服二钱。+ N& ~1 W" H/ U; ~( M" m

4 D: G6 X! }7 e- U8 G  轻浅小方,服之亦无害,1 J% n) V4 g- J6 s1 J
/ H4 x# g' G) a" [' o/ O
  卷四 经产之剂4 X+ P6 ]. b% V

, _* W+ G4 j  \/ I, O( s, u  固下丸: N5 a7 p/ ^$ A- {# u

5 g9 X, @" H& N3 m  樗皮一两五钱 白芍五钱 良姜( 黑) 黄柏( 黑)三钱粥丸,米饮下。: D) x- ]: r# k  H

4 G8 O( Y/ v) s, o* z; _. h; Y/ ]* q  但可施于湿热下注者耳,若营卫亏损者不可服。
, M8 y( [$ j$ p6 }' F2 Z- W- L1 Z$ @9 K& ^
  卷四 经产之剂$ J. n  t$ r8 u% w% ]

* [9 ]# R8 ]- H$ a' A% c8 J  }  当归煎丸。
1 ]2 c+ y. X: e3 a9 u+ O. F( [& C/ V8 [% t7 ], W$ \
  当归 熟地 白芍(炒) 赤芍(炒)一两 阿胶 续断 牡蛎( )一两 地榆(炒黑)三钱醋糊丸,米饮下。
" k" t% `' K) W( e6 R7 l; ]0 _; G; v) ]& H, G/ D! D
  此治虚人之带下,尚当加气分药一、二味。2 x: w% ~6 m. d+ Q2 x) j$ N# V
+ W6 h6 H+ p* p5 f, Z
  卷四 经产之剂5 Q- _  N9 _  y$ s2 |

9 H% ?0 R% r3 u$ Y  白芷散
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  白芷一两 海螵蛸二个( ) 胎发一钱( )
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  为末,酒调下二钱。
- ?" G1 V- `: \$ \$ |& ]
5 q  F7 |" x6 W4 H, \  胎发一味,极有意义,用先天之血余,以治赤带也。
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