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医方论

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发表于 2023-1-15 15:52:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
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8 |- H2 l8 K2 i- e- E9 R
  医方论 清 费伯雄
$ a. h  J! c+ ^& A0 t3 Z
" Q) w9 ?+ Q+ g! e. {2 O9 [  序( [2 ^  G6 N5 e9 N8 ^, x

1 R/ [$ ^: n3 p# y4 J" v  欲救人而学医则可,欲谋利而学医则不可。我若有疾,望医之救我者何如?我之父母妻子有疾,望医之相救者何如?易地以观,则利心自澹矣!利心澹则良心现,良心现斯畏心生。
5 l$ M3 ?7 y0 l! e7 s" r% b' U# h: a" y1 s- k+ g
  平时读书必且研以小心也,临症施治不敢掉以轻心也。夫而后以局外之身引而进之局内,而痛痒相关矣!故医虽小道而所系甚重,略一举手人之生死因之,可不儆惧乎哉!近年以来,叠遭兵火,老成多半凋残,学医者纷纷日起,吾恐其无有师承而果于自用也。0 N$ @# L6 W# }7 v' W8 q
5 L8 H4 l0 g& v- a6 L0 d6 b
  故于拙刻《医醇剩义》中先标一“醇”字,此非不求有功,但求无过之谓。若仅如是,浅陋而已矣,庸劣而已矣,何足以言“醇”乎!吾之所谓"醇"者,在义理之的当,而不在药味之新奇。如仲景三承气汤颇为峻猛,而能救人于存亡危急之时,其峻也正其醇也,此吾之所谓“醇”也。夫学难躐等而法有正宗,初学人此法,成就者亦此法,先后共此一途。行远自迩,不惑于他歧,如是而已矣。第书籍散失,学人难于博观而约取之。乡曲之士,每以《医方集解》一书奉为枕秘,甫经临症辄检用之。殊不知,集中可用之方固多,而不可用者亦不少,漫无别择,草菅人命矣!兹于所集各方之后,逐加评论,盖欲为初学定范围,非敢为高明下针砭也,且欲学人澹其谋利之欲,发其救人之心,犹前志云。
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  同治四年十月武进费伯雄晋卿甫题于古延陵之寓斋
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5 N& i" E! @( p& P7 h& B. }8 [$ b  发凡+ F+ Z! w9 v9 t! i

8 b* Y; I4 Z7 ^7 ]: e- n  一、是编专为初学而设,但取《医方集解》所选之方,逐一评论,其余概不旁及。; o1 w% Z6 }1 p. i+ v/ _$ k; y# ]' R& z
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  一、是编但载一方一论,与原书对看自明,其主治与注释,一概不录,以归简便。
/ p* u7 ]! c3 B% a  S5 _- X$ r' g5 Y; ]: x  \
  一、学医而不读《灵》、《素》,则不明经络,无以知致病之由;不读《伤寒》、《金匮》,则无以知立方之法而无从施治;不读金、元四大家,则无以通补泻温凉之用,而不知变化。《集解》所选之方,原以仲景及四家为宗。其余所收者,不过张、王、许、钱、严、陶数人而已,本未尝博采群书也。然于此而得其醇,化其偏,触类引伸,亦可以无大过。有志之士,欲求更上一层,则自有由博返约之法在。
( U3 @& m) Q4 I4 ^5 d/ {& s
% i' f! q4 A" u! d  一、雄以驽骀下质,何敢以管窥之见妄议古人。然欲为初学折衷一是,则僭妄之罪所不敢辞!5 A0 M/ `9 W; l+ l/ m

7 T$ n  h9 j" E! X  卷一 补养之剂6 S' O7 e1 ~" R, i& x% n

0 e1 y) f0 W3 g+ Z2 x5 f  六味地黄丸4 H' ]; B/ w0 V, [
* Z8 J( {8 B0 x" r8 x7 P- L: D
  地黄(砂仁酒拌、九蒸九晒)八两 山茱肉(酒润)山药四两 茯苓(乳拌) 丹皮 泽泻三两蜜丸。1 ^0 m" |) u. ^4 H; F: h# S

7 ?9 F- F) E' f  此方非但治肝肾不足,实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水,即有泽泻之宣泄肾浊以济之;有萸肉之温涩肝经,即有丹皮之清泻肝火以佐之;有山药收摄脾经,即有茯苓之淡渗脾湿以和之。药止六味,而大开大合,三阴并治,洵补方之正鹄也。" N+ B: M2 K" t1 Q

4 E+ a, m# h  P# E2 r. v. t  卷一 补养之剂
# K- k+ B+ P2 N# t( f, S: H7 i
* N8 x; J4 W1 f& f+ q5 ^; @1 v  附桂八味丸
7 l2 ]& r8 _+ k: H! M: s2 d% s4 O9 ^4 }5 w
  熟地八两 山茱肉四两 山药四两 茯苓三两 丹皮三两 泽泻三两 附子一两 肉桂一两蜜丸。3 @2 t1 Y8 a3 ?( q# z; C. b

: [0 j2 a3 `; p  H% r  附桂八味为治命肾虚寒之正药,亦导龙归海之妙法。然虚阳上浮,火无所附者,必于脉象细参,或脉洪大,而重按甚弱;或寸关洪大,而两尺独虚细者宜之。否则抱薪救火,必成燎原之势矣。, Y& P! p5 ^" V; f) {

9 Z1 {4 @+ D& m) d7 e  卷一 补养之剂. m) y/ r/ I1 U* ~( k
4 F  Q, v! ]- q4 R4 c7 Z+ |4 P. _
  知柏八味丸5 l& b! m! M( k1 K4 @% s8 e1 Z* w# f! G
2 ?& R/ W1 s% @$ ]* {
  大熟地八两 山茱肉四两 山药四两 茯苓三两 泽泻三两 牡丹皮三两 知母二两黄柏二两蜜丸。3 I8 F. \; R+ P" [% r
& e# n4 o% m, T# `, K/ d# o& _8 i
  知柏八味虽云壮水制火,究竟苦寒太过,徒伤胃气,水亦无以滋生,不如用介类潜阳生精益髓之法为妥。或肾有邪火,强阳不萎等症,可以暂用。, W; }+ e+ U7 Q1 Z
) J4 Z' \) i4 G7 }" _) v) n- J' a
  卷一 补养之剂
4 ]2 C1 I3 Q4 R5 O3 @" R/ o+ s& R3 J+ k. M/ n: B* l& V6 X
  七宝美髯丹% O0 P. f. z' h6 w- R0 x- _0 v* [

/ W% l5 ?4 ?' @* s  何首乌赤白各一斤(去皮、切片、黑豆拌、九蒸九晒)白茯苓(乳拌)半斤 牛膝(酒浸、同首乌第七次蒸至第九次) 当归(酒洗) 枸杞(酒蒸) 菟丝子(酒浸蒸)各半斤 破故纸(黑芝麻同拌炒)四两蜜丸。$ D* J" g4 A5 U+ @) {: o3 e' J$ P

0 B; i1 _0 M* q1 b  此温补命肾、兼摄纳下元之剂。地黄补肾中之阴,首乌补肾中之阳,各为君药,不可合并,用各有当也。4 Z2 R$ p( z! E! L9 j
* ~) ^8 P% L; _' v+ O  u$ S
  卷一 补养之剂  F1 p8 y! V& X# _" Y" L. F

, \+ n$ s/ j  m( ]  还少丹0 P4 U. E$ P( Y' R( A. O

" R! K, b+ f- C$ [# k' Q  熟地二两 山药一两五钱 牛膝(酒浸)一两五钱 枸杞(酒浸)两半 山茱肉 茯苓(乳拌)杜仲(姜汁炒) 远志(去心) 楮实(酒蒸) 五味子(炒) 小茴香(炒) 巴戟天(酒浸) 肉苁蓉(酒浸)各一两 石菖蒲五钱加枣肉,蜜丸。
& O8 i3 P' v. L6 \
$ j2 Z" P( m  g! L8 E5 O, V# I, D  此方以温补脾肾为主,参以润肺金而通山泽,用意极佳。微嫌远志、菖蒲二味开透太过,与羸乏盗汗等症不宜,不如酌用丹参、柏仁之类为妥。
. I; D! s  H( H6 k$ V% l/ `
. r7 i& L7 G- j( S' S' b- u0 ?  卷一 补养之剂
$ F6 G7 B) |; C' O7 ?$ Y3 ?8 e/ r9 b+ ]
  黑地黄丸
7 b1 S0 B) p# x/ C$ c7 L
6 R( S; G4 }) |  苍术(酒浸) 熟地黄一斤 五味子半斤 干姜(春冬一两,秋七钱,夏五钱); K/ O% r7 E7 B- d- u: q$ b" r
( J$ k0 ^4 N% c
  枣肉蜜丸。8 O3 c+ A0 h2 U

2 T6 U7 g, m, M; w  此方去脾湿,润肾燥,极为老洁,然湿胜者为宜,血虚者,尚宜酌量加减。& D% f& c- ]. H, v9 X* A

% ]5 X0 d/ u+ R! l  卷一 补养之剂) T& A/ b# A2 v( W

$ v. B( x0 G- y6 a! z  虎潜丸3 J7 b* o% d5 X& Z- K2 ~% y

# m( ^! B' n1 ]2 B# m+ |+ h5 Q  黄柏(盐酒炒)半斤 知母(盐酒炒)三两 熟地黄三两 虎胫骨(酥炙)一两 龟板(酥炙)四两 锁阳(酒润) 当归(酒洗)一两五钱 牛膝(酒蒸) 白芍(酒炒) 陈皮(盐水润)二两羯羊肉酒煮烂捣丸,冬加干姜一两。" o; S2 ?# y& }9 f9 N8 [. P2 ]8 n
' `% b& o4 S7 o" u$ |
  虎潜丸,息肝肾之虚风。风从虎,虎潜则风息也。惟知柏苦寒,用以泄肾经之邪火则可;若谓补肾滋阴,则予不以为是,不如用枸、菟等类为佳。2 b# w3 ^" V) R6 W! K7 ^

: S6 Y6 i5 o+ h  |, s. [& ]  卷一 补养之剂
+ j+ W( q/ W) V1 ?7 l1 E, ~  Q( R$ |! g' _9 T
  天真丸. _: F& \5 Y2 P2 l1 [$ X
/ W4 J3 R2 D) W3 T
  精羊肉七斤(去筋膜脂皮,批开,入下药末) 肉苁蓉 山药各十两 当归(酒洗)十二两天冬一斤为末,安羊肉内缚定,用无灰酒四瓶,煮,令酒干,入水二斗,煮烂再入后药。3 d" B. S! @. \$ y. f

! G1 w( h- D  C5 _% x  黄 五两 人参三两 白术二两为末,糯米饮作饼,焙干和丸,温酒下。
. T: O3 @$ F+ b: o% n" a" B$ n: |- z1 R$ u# g6 k
  此用血肉有情之品,以形补形。喜其不用地黄之滋腻,平调营卫,而不碍脾胃,故极为妥善。
5 ?4 y4 h. I  H& J' j
# t$ S  {( o9 o, L6 x  卷一 补养之剂0 V3 ^* k$ Y, e0 q$ X! \2 x
  V! T9 i9 C# d/ y  }
  三才封髓丹
; v2 x7 t. V# k$ |
( G! {$ o! N- L! \% V/ _  天门冬 熟地黄各二两 人参一两 黄柏(酒炒)三两 砂仁一两五钱 甘草(炙)七钱五分面糊丸,用苁蓉五钱切片,酒一大盏,浸一宿,煎汤送下。, f# i# g" D. [  S! z$ }! F! {/ m+ r

* {8 ^' V, f  s. L* s. h  此方治龙雷之火不安,梦遗走泄则可,若肾气久虚,精宫不固者,岂得再用苦寒!断宜补肾纳气之法为是。7 j, G6 ^* d% K9 \& [

- p( {( A6 }1 j6 _  卷一 补养之剂4 N* i  n2 a) S0 F+ a

( i. h) M6 C# v3 n( x( L6 M  大造丸) v( [' G* h  D/ T3 n8 @
! R9 z, K7 s* M0 H* E" B4 G
  紫河车一具 败龟板二两(童便浸三日,酥炙黄) 黄柏(盐酒炒) 杜仲(酥炙)各一两五钱 牛膝(酒浸) 天冬(去心) 麦冬(去心) 人参各一两 地黄二两(茯苓、砂仁六钱同煮,去之): e3 G( a8 ]1 N; ^2 B. z/ X8 O
8 s. H1 I& E! |& p  M9 z7 G
  夏加五味子五钱,酒煮,米糊丸;女人去龟板,加当归二两,乳煮,糊丸。
* n. w# B8 d/ f2 l- \" N. ~4 p
/ Y/ l: d) ]5 C$ F  方中用茯苓、砂仁二味,制地黄最佳。但恐黄柏苦寒,伤损脾胃,渐致食少、溏泄,则金气更伤,此不可以不虑也,不如减去为佳。  K5 g% R8 J" L5 n$ V( _9 p
( x8 w" p2 P% d( R3 r7 Z* Z
  卷一 补养之剂( Q5 d* {; s; v% m. k- }/ `, {
! G" x8 p5 d. z; e) e1 ?  w; g. l
  补天丸: v! M1 P& _) |1 M6 \2 r

8 G! E* O! T% G3 L  紫河车一具 黄柏(酒炒) 龟板(酥炙)三两 南杜仲(姜汁炒) 牛膝(酒浸)一两陈皮一两冬加干姜五钱,夏加炒五味子一两,酒糊为丸。4 j! `% A5 y/ V% S

& Z: F- x. ]) [7 @$ n  河车为生人造命之原,用之以补先天,并非假后天以济先天也。加减之法颇佳。但黄柏宜除去。
& }. C' r* K  q
3 ^% A/ a% `# R# Z  卷一 补养之剂; G' s% `  `0 a; I

9 @. S/ u6 `0 u3 e  人参固本丸. Z) ?5 ~/ u7 a* C/ h: D8 M+ F2 ^' D; Y

, p! M. f: \- C  人参二两 天冬(炒) 麦冬(炒) 生地 熟地四两蜜丸。6 {2 N1 B; O  f9 z
8 @# L2 k2 w/ P2 j. ]
  此方治火旺克金者为宜,若脾胃虚弱,宜参用培土生金之法。# \* q# _2 o  q5 p) [% N
& [1 I, l0 z) Q: k6 {* V
  卷一 补养之剂
, O( V- D7 K3 d" ^/ Q# s' ~* R" k
3 r0 c& K) b4 q3 a6 t( K/ \  参乳丸4 q5 A' e. H9 k! ]% l0 ~" D, B/ \; A2 `! N

+ v$ A3 y% i! ^1 E5 y  人参末 人乳粉等分蜜丸。' F4 B4 ]9 j6 N& U% P+ i
, {4 r+ p5 h2 L+ D2 V+ P5 d  {1 y
  平补气血,一壮水之源,一益气之主。后人两仪膏,从此化出。* {' Q7 X( W& x

6 m( F: p' p7 R- O/ x' M) D0 b  卷一 补养之剂- @4 F0 D$ ?* B. k

% j% A. i8 b8 G: Y0 {2 O2 K  天王补心丹
" e: w9 f' x& }% Y" x5 C$ j! P$ a' j6 G6 u6 b. E7 ^0 {5 z
  生地四两(酒洗) 人参 玄参(炒) 丹参(炒) 茯苓(一用茯神) 桔梗 远志(炒)各五钱 酸枣仁(炒) 柏子仁(炒,研去油) 天冬(炒) 麦冬(炒) 当归(酒洗) 五味子(炒)各一两蜜丸,弹子大,朱砂为衣。一方有石菖蒲四钱,无五味子;一方有甘草。此方原为心血不足,怔忡健忘等症而设,故收敛之药不嫌太重,有桔梗载药上浮,远志开通心气,二味已足。减去石菖蒲者为是,否则开泄太猛,非虚人所宜也。9 @: m2 R/ T5 u7 A5 t5 X* E

( }0 z& u* A7 z8 Y  卷一 补养之剂
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  孔圣枕中丹
7 ^& Y* }# p8 }- P
6 j8 K- g( c$ H  败龟板(酥炙) 龙骨(研末入鸡腹煮一宿) 远志 九节菖蒲各等分为末,每服酒调一钱。% C  N5 S1 I3 a% l6 j
3 I" Q( b( S* N5 M+ p+ n- y
  体壮、气浊、痰多者可服。若体气不甚强者,加当归、芍、丹参、柏仁等,方可久服。
0 s, l3 _) P' I3 D0 K
% F; ?; _7 u0 S- d5 {  卷一 补养之剂
- R5 a8 {! m0 I2 h% C# ?
7 U! {8 j% X$ X$ M% z" v% p: B  大补阴丸
. [' B' D8 ?9 u. M( X, R2 m
( u& g7 ]$ V2 {# r  黄柏(盐酒炒) 知母(盐水炒)四两 熟地(酒蒸) 败龟板(酥炙)六两猪脊髓和蜜丸。
6 \2 l3 N' F1 {
2 b2 Q7 v1 n6 Q1 P8 C. x: R  此治阴火炽盛,以致厥逆者则可,至内伤虚热,则断不可用。
! b+ O( F; I% D3 ^0 B3 z1 p3 }0 L2 i6 O
  卷一 补养之剂: h; f4 ]8 r8 e5 R! t

5 F7 ^' ^# z. ~- g- B  滋肾丸(又名通关丸)
6 N1 W8 {% G( B# D" R
. Y8 f! A- L+ u, K' a0 A* J  黄柏(酒炒)二两 知母(酒炒)一两 肉桂一钱蜜丸。
4 X- r8 v/ L0 e1 I5 D& a: ]% T# J, f6 j& O8 j
  坎之为象,一阳居二阴之中,故真阳奠安而不妄动。肾水大亏,不能制火,飞龙上亢,故喘急而小便秘。此方用知、柏以象二阴,用肉桂以象一阳,仍取坎卦之义,以通生化之原。
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  意义极精,非寻常导龙归海法也。
' O) m5 e- e% V" p& k3 m; x1 l8 v
* O* \/ s" x% @" O/ X  卷一 补养之剂
0 Z+ D+ ?& ~4 z; N
* O$ R8 k2 k$ P3 B  斑龙丸
2 W; J) x6 w' i' }: |
' i3 m6 R2 g  r" E) {1 T  鹿角胶 鹿角霜 菟丝子 柏子仁 熟地黄等分为末,酒化胶为丸。一方加补骨脂,一方加鹿茸、肉苁蓉、阳起石、附子、黄 、当归、枣仁、辰砂。& o, _8 M3 u# `9 q0 k
) K! M& p  T- M# u+ n
  鹿角、菟丝,阴中之阳也,地黄阴中之阴也,用以补肾,不偏不倚。若加入阳起石、辰砂等燥烈之品,则劫阴耗气,全失立方之旨矣。) t$ p4 ?/ B0 ^  }8 u/ Y6 Z. u' @

$ u: @$ I- U) A0 l9 j, F1 _  卷一 补养之剂* {4 S9 G* P6 \# A/ O

2 M/ `, `3 @0 @1 a! D  龟鹿二仙膏
9 n+ h- N6 Y3 J" y6 v$ S0 z5 s& a" m& L2 p
  鹿角十斤 龟板五斤 枸杞二斤 人参一斤先将鹿角龟板锯截、刮净、水浸、桑火熬炼成胶;再将人参、枸杞熬膏和入,每晨酒服三钱。8 F2 d% q6 l& X! \+ d

- h  r) R! O7 p& l  峻补气血,不寒不燥,又能益髓固精,诚补方中最妙者也。% i2 ]: a% p+ r# c5 D3 `

" J6 i: @. w2 \) x" A7 a' b, A  卷一 补养之剂
4 R2 K" r/ n4 L' i9 J9 N
; v  T  C* h& `: B9 O0 j' A7 I$ y7 _  补火丸
9 I  |$ ]: s/ D1 p3 J) B7 _! s9 W# |; H
  石硫黄一斤 猪大肠二尺将硫黄为末实猪肠中,煮烂三时,取出去皮,蒸饼为丸如梧子大。每服十丸。
/ u2 b# l4 B6 A$ l" ]3 `" d
; D6 Y; h. G2 r2 J+ |+ m- n  硫黄一味,道家尊之为金液,盖以硫黄为火之精,其性纯阳。《丹经》云:阴气一分不尽不仙,故学仙者欲绝阴以归纯阳,必炼绝阴丹服之,以破除阴气。此道家烧炼之方,非寻常可用之药。尝见士大夫功成名就,妄想长生,烧炼硫黄、辰砂等物,按时服食。乃服之日久,无不腹胀面青,肠胃崩裂而死,可不戒哉!若寒疫阴厥,猝急之时,当病投之,功效大而且+ A; r8 U  e' c$ p

3 X& {6 c% }  F$ u& W" }  卷一 补养之剂
7 }+ F& c8 Z, L3 g! W  ~' o+ |: N( Y5 m" t
  唐郑相国方
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$ l) D$ g" w+ J7 |  ~% F- F) j  破故纸十两(酒蒸为末) 胡桃肉二十两(去皮烂研)
7 b' N5 k+ @7 b+ S! W' W% V' M) I4 K+ K8 {& p
  蜜调如饴,每晨酒服一大匙。不能饮者热水调。忌芸苔、羊肉。
- J' w6 s. j, H2 G2 R# L; v8 S/ \# n. p( K7 s
  本方加杜仲一斤,生姜炒蒜四两,名青娥丸。本方加杜仲、胡芦巴、小茴香、萆 ,名喝起丸。3 m6 [) q# n2 w0 d. S$ D9 [
- d- P2 P' b- L; ?: w+ l
  喘与咳,由于痰随气升;腰脚痛,由于气不纳肾。方中二味温肾纳气,则喘咳自平,腰脚自强矣。青娥、喝起二方亦俱有意义。
4 |$ ?( o3 Y: C, d7 u+ \
! g7 m9 J0 u$ \" a  卷一 补养之剂
% Z% N, j) j$ W' \0 g' B2 m# Z. |1 b2 M) p# e" C5 H, v4 `% ]( L
  二至丸
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+ P# Q$ C8 t* A' |7 v( _  冬青子(即女贞实。冬至日采,不拘多少,阴干,蜜酒拌蒸,过一宿,粗皮擦去,晒干为末) 旱莲草(夏至日采,不拘多少,捣汁熬膏,和前药为丸)
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6 O' d$ o* k; E; G  k* e, s  临卧酒服。一方加桑椹子为丸,或熬膏和入。
2 @! W, p1 s, L6 P( b0 Q' V8 }  C/ z
  二至丸,取意甚佳,尚嫌力量浅薄,加入天冬、地黄、人参,以三才合二至始为得力。8 b& c. n; o, N/ H5 t* a4 M4 l
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  卷一 补养之剂. g/ D  j3 i6 v/ B4 h

6 t; t8 ?+ h0 S* O1 B- R& x+ I  扶桑丸, l9 A  K) K: N$ w& c, {5 F3 C
% H- q6 P  J0 d$ f) ^
  嫩桑叶(去蒂、洗净、晒干)一斤(为末) 巨胜子(即黑脂麻,淘净)四两将脂麻擂碎熬汁,和蜜炼至滴水成珠,入桑叶末为丸。
/ t& |& S% `* Z! @9 M/ p' ?! }( Z6 o8 Y( E' S/ Y$ y8 }
  此即世所谓桑麻丸也。去风明目,乌髭黑发,颇为有功,至称驻颜益寿,则誉之太过,殊为失实矣。
! K: ~5 Z/ }- b) R4 Q/ q  h9 R' f: u& M5 Z5 f0 Q7 l  y
  卷一 补养之剂
0 `) |) q- n2 p9 u9 |+ h  W  m7 T! {+ W* k" G
  参苓白术散
2 B- \- ^- L* K' P$ E7 h# ]" D9 C' z, P7 z
  人参 白术(土炒) 茯苓 甘草(炒) 山药各二斤 陈皮 扁豆(炒)一斤半 薏仁(炒)一斤 砂仁一斤 桔梗一斤 莲肉(炒,去心)一斤为末。每三钱,枣汤或米饮调服。
! V, a: l9 A+ r" f2 \
# i/ x& t, T6 @  v' u  此健脾和胃之正药也。惟扁豆性劣,宜减去,尝见疟愈之后服扁豆者,无不复发,此可知也。7 ^3 Q' H2 p& \- S  d  }: u
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  卷一 补养之剂
) |0 t7 T7 e% s$ F9 o- T1 j1 s2 X$ b* F/ B2 J, v7 p
  妙香散( w* ~' u' h8 n/ Z

0 r: C" V, n9 C4 Q- G  山药(姜汁炒)二两 人参 黄 远志(炒) 茯神 茯苓一两 桔梗三钱 甘草二钱 木香二钱五分 麝香一钱 辰砂二钱(另研)
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: y, @' \: u* P! S& L  为末,每服二钱。酒下。) p/ s( E& b- h7 l# @4 b

2 m3 J; s9 Y! D2 j% R  此方颇有作意,但参 之固,终不敌麝香之开,诚恐耗散心气,神不能藏,君火不安,相火亦动。以之开解惊悸郁结则有余,以治梦遗失精则不足。不如减去,加沉香、琥珀等为佳。# V, L* k" r; h3 T

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4 s5 l  l) M6 ?& J  U% g7 }. p! r  玉屏风散
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* A! T9 }# ]9 f3 o  黄 (炙) 防风一两 白术(炒)二两为末,每服三钱。
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' q, {2 p! x8 x  此固表去风药,用以实表则可,若云加减即可代桂枝、麻黄等汤,则表实而邪无出路,断断不可。此等议论,误人不浅,必不可从。( E" C8 a' B+ \; g$ k

: x6 B4 D& T$ h/ q& C& v  卷一 补养之剂
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8 L7 b' \& @/ }$ X  四君子汤
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  人参 白术(土炒) 茯苓二钱 甘草一钱姜三片、枣二枚煎。本方加陈皮名异功散,再加半夏名橘半六君子汤,本方加木香、藿香、干葛名七味白术散,本方除人参加白芍名三白汤,本方合四物名八珍汤,又加黄 、肉桂名十全大补汤。2 k6 d6 _/ J% I3 m! d+ y- J4 U

; g1 k, O, m1 `: W' r  四君子汤中正和平,为补方中之金科玉律。至加减有法者,如异功散之理气,橘半六君之去痰,香砂六君之温胃,加竹沥、姜汁之治半身不遂,七味白术散之去热治泻,均极妥善。9 J& v# e2 f+ k

3 k- j+ L+ P+ e  三白汤治内伤尚可,若谓治外感亦为奇方,则吾不信也。至于合四物为八珍,增黄 、肉桂为十全大补,用各有当,皆不可磨灭之良方也。. U1 w) J2 A4 I4 S
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  卷一 补养之剂5 t( S8 m2 C* q! p1 A
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  升阳益胃汤
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2 X- Q5 r/ g; Q  黄 二两 人参 甘草(炙) 半夏一两(脉涩者用) 白芍(炒) 羌活 独活 防风五钱 陈皮四钱 白术(土炒) 茯苓 泽泻 柴胡三钱 黄连二钱姜、枣煎。
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  东垣论饥饱劳役,阳陷入阴,面黄气弱,发热者,当升举阳气,以甘温治之。此真卓识确论,为治阳虚发热者开一大法门。惟方中辄用升、柴,恐上实下虚者更加喘满。在东垣必能明辨,当病而投。后人若执定此法,一概施之,则误人不浅矣。7 }1 a( r4 i# H2 d+ L5 }- V

* s7 E, l% D2 z$ V' q/ e  卷一 补养之剂
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  补脾胃泻阴火升阳汤& J" g- y/ V7 c. t

5 G4 r, C; P0 c# \% O3 ]7 f' K( j  黄 苍术(泔浸,炒) 甘草(炙) 羌活一两 升麻八钱 柴胡一两五钱 黄连(酒炒)五钱 黄芩(炒) 人参七钱 石膏少许每服三钱或五钱。
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  《东垣十书》,予最为服膺,以其重脾胃为正法眼藏也。如此方中升、柴、黄连、黄芩、石膏等,皆非可轻投,后人但师其意,不泥其方可耳。( Y8 P9 \& R- U
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  卷一 补养之剂' V/ `% [6 ?" g  S+ f

. w" w% ]8 V# D0 P+ D$ x  r  补肺汤6 @5 x/ G. y8 R* b7 N

2 b% D7 Z' M6 y0 C  G  人参 黄 (蜜炙) 五味子(炒) 紫菀一钱 桑白皮(蜜炙) 熟地二钱入蜜少许和服。
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, b0 M( F$ T+ U* u7 \+ g) r5 H  此方但为肺气久虚以致咳嗽而设,其他咳嗽之症,不一而足,不可混施。方中有补有泻,用意亦佳,但桑皮、紫菀之薄弱,岂能敌参、 、熟地之滞腻,独不虑助痰为病乎?至谓熟地壮水,免得子盗母气则可;谓为“化痰之妙品”,则佐使正未合也。
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  卷一 补养之剂' v( o  p) J8 v& q% ]+ W
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  百合固金汤; @0 H# O& R1 e4 n. j

8 D7 d+ k9 X9 R* x& W  生地黄一钱 熟地黄三钱 麦冬一钱五分 百合 当归 贝母 芍药(炒) 生甘草一钱玄参 桔梗八分此方金水相生,又兼养血。治肺伤咽痛失血者最宜。李士材谓:“清金之后,急宜顾母”,识解尤卓。予谓:咽痛一定,急当培土生金也。
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  卷一 补养之剂! ]$ {- E$ x( _

$ Y4 Y% H1 Z1 N. e! b  紫菀汤; g8 Y9 C. N5 ?, K
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  紫菀(洗净,炒) 阿胶(蛤粉炒) 知母 贝母二钱 桔梗 人参 茯苓 甘草五分五味子十二粒此方治气极、久咳、失血极佳。若肺痈,盒饭去五味子,以肺气壅塞成痈,不宜收敛也。
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  秦艽扶羸汤* [: d7 L  R! D' e3 Q" a# G3 u

9 @: M+ W7 T1 t  柴胡二钱 秦艽 人参 当归 鳖甲(炙) 地骨皮钱半 紫菀 半夏 甘草(炙)一钱姜、枣煎。
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  所载见症乃阴阳两虚、碎金不鸣之候,并无表症,且体虚自汗,元气更伤。柴胡、秦艽、半夏、生姜乃辛散之品,重伤其阴,吾恐危亡随之矣。
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  卷一 补养之剂4 ]% b* A7 J  X+ f! f8 i

0 K, T! t, |: K; _+ W) s3 |3 p) x  黄鳖甲散
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  ]5 X( v  {; s- n; _  V' A  黄 (蜜炙) 鳖甲(炙) 天冬五钱 秦艽 柴胡 地骨皮三钱 桑白皮 紫菀 半夏二钱五分 茯苓三钱 芍药 生地黄 知母 甘草(炙)三钱五分 人参 桔梗 肉桂一钱五分姜煎。/ h; }5 T( k  h# E
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  此方过于繁杂不足法也。
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  卷一 补养之剂
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! }* V- v) m: B6 `  秦艽鳖甲散
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: ]2 o, w( ]) F5 |. B  鳖甲(炙)一两 秦艽 知母 当归 柴胡 地骨皮一两 乌梅一个 青蒿五叶风为天之气,中人最速,郁而为热,固当清散,但深入骨里者,千万中无一二,盖骨蒸乃阴虚,非外风在骨也
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6 J* m8 M9 ^- J+ D: @  卷一 补养之剂
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: K3 [* ~  T3 }. `# l) B% i' p  益气聪明汤8 S4 x) H" w+ k

2 k1 ]2 Q- n- _/ v, `  G  黄 人参五钱 葛根 蔓荆子三钱 白芍 黄柏二钱(如有热烦乱,春月渐加,交夏倍之。如脾虚去之,热淋少用) 升麻钱半 炙甘草一钱临卧服。
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) c! @3 N. n; v8 N6 x' Q' h  此方重脾胃而兼治肝肾,立意最精,但升麻似乎过重,酌减其半亦可以升清开窍矣。
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; `9 R: V+ T6 {- c: p, Y8 `  卷一 补养之剂
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( P# y! E$ Q. l/ V3 }; C( g3 U4 a+ H  羊肉汤
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  当归 白芍 牡蛎( )一两 龙骨( )五钱 生姜二两 附子(炮)二两 桂枝七钱五分每服一两,羊肉四两,加葱白煮服。
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  此方敛阴生阳,补虚固脱,色色周到,洵为佳制。
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9 m$ o4 C8 {8 S8 M  卷一 发表之剂) W8 L( R  Z; S6 v: L
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  麻黄汤
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  麻黄(去节)三两 桂枝二两 杏仁七十枚(去皮尖) 甘草一两(炙用)5 C# v; _/ e1 O& i: `6 G6 u  f

' O5 M% S. R- j7 `3 N  先煮麻黄数沸,去沫,内诸药煎。热服。覆取微汗,中病即止,不必尽剂。
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  仲景立方之祖,医中之圣也。所着《伤寒》、《金匮》诸书,言言典要,为后人度尽金针。
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, d7 b- W* i! I( x5 M$ }9 D" R  O  即如伤寒太阳一症,头绪最繁,有风伤卫者,有寒伤营者,有风寒两伤营卫者。不得其解,无所措手。今观其用桂枝汤治风伤卫,用麻黄汤治寒伤营,大青龙汤治风寒两伤营卫。劈分三项,开三大法门,后人察脉辨症,谨守成规,庶不至于偾事。但仲景本为随受随发,冬月之正伤寒而设,非可以此法混施于春温、温疫等症。后人不明此理,一概混投,误人实多。
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  于是辨论者纷纷而起,遂将温症寒症纠缠不已。愈辨愈明者固多,愈辨愈晦者亦不少。予则以为春温归春温,温疫归温疫,伤寒归伤寒,各分门类划然了然,不必互相引证,反使人多所惶惑也。
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  卷一 发表之剂! [" @  I8 |4 ?
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  桂枝汤. W1 t4 j0 u+ G3 s1 W7 p
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  桂枝 芍药 生姜三两 甘草三两(炙) 大枣十二枚。
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  此治风伤卫,解表之轻剂也,加减之法最多。细看注中之方,凡仲景所加减者,无不丝丝入扣,至后人之法,亦尽有可用,但须细心参酌,因症而施,始为得之。# G  C9 S0 t* \8 C$ ]% t

; V4 V4 O7 w9 `7 ~" H  卷一 发表之剂4 R: q* }" f3 {) P$ `( l( ~% S! M
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  大青龙汤
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8 y9 u9 u3 `$ S( i5 A  麻黄六两 桂枝 甘草二两(炙) 杏仁四十枚(去皮尖) 石膏一块(如鸡子大) 生姜三两 大枣十二枚此为风寒两伤营卫而设,即麻黄汤加石膏、姜、枣也。麻黄汤中本用桂枝,可见仲景治寒未尝不兼治风,则风寒两伤营卫者用麻黄汤亦足矣,而必加石膏等三味者盖因风寒两伤营卫,非但伤风伤寒之可比,郁热必倍加。故用石膏体重味轻,以泻郁热;姜、枣甘温,以反佐之
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% f& K/ ]5 C4 r  卷一 发表之剂
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2 |% l, h6 V6 V; J5 j0 U  小青龙汤
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* Y  X& z$ t" `+ \  麻黄(去节) 桂枝 芍药(酒炒) 细辛 甘草(炙)干姜三两 半夏 五味子半升此方全为外有风、内蓄水而设。所以不用石膏者,因水停胃中,不得复用石膏以益胃之寒。故一变而为辛散,外去风而内行水,亦名曰青龙者,亦取发汗,天气下为雨之义也。( q+ m+ U; [1 r, E. n

8 n8 x' U6 C8 f1 ]% x( }+ F8 b  卷一 发表之剂
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  R2 R  v& f+ T* \$ }  葛根汤3 Y0 J5 U# m5 F- ], i
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  葛根四两 麻黄 生姜三两 桂枝 芍药 甘草二两(炙) 大枣十二枚太阳症无汗宜用麻黄汤矣,乃变其法,于桂枝汤中加葛根、麻黄二味,此中奥义全在“恶风”二字。但恶风而不恶寒,则不在寒伤营之例,乃太阳表症未解,将入阳明之象。故用麻黄以发汗,桂枝以去风,参用葛根,以阻其入阳明之路。若抛荒本经之病,而预用引经之药,便为开门揖盗,仲景断不为也。
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6 f2 R" A# s5 J# g3 f8 g& I8 _3 T  卷一 发表之剂9 ]5 ~- A3 M2 {: m

0 n. k7 P3 k' }* O6 P8 @9 `- n+ D: n  麻黄附子细辛汤+ _" z- ^& q# K+ c. v2 c8 E( e2 K6 h8 f& `
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  麻黄 细辛二两 附子一枚(炮)0 _! F6 S5 n% H7 ^

5 v5 q7 w) L  m( L  此症机窍,全在“反发热,脉沉”五字。盖太阳之邪,初传少阴,故脉症如此。方中用细辛、附子温肾,以捍卫本经,格外来之邪不使深入;用麻黄以散太阳之邪,使之仍从原路而出。只此三味,而治法之妙如此,非仲景其孰能之?
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$ u0 w1 d% |+ D8 _: f3 w  卷一 发表之剂( a) w- {) P) X3 b1 j
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  升麻葛根汤9 N8 S2 u2 o: P2 A0 Y- K1 ^4 w
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  升麻三钱 葛根 芍药二钱 甘草一钱(炙)
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/ J# Y- i9 v) G. \7 L  加姜煎。
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- h9 N5 [' L0 f2 e  Y, b& n  此方用升麻、葛根以升散阳明。又恐升提太过,致人喘满,故用芍药、甘草,酸收甘缓以佐之。究竟互相牵制,不如独用葛根为君,加牛蒡、连翘、桔梗、薄荷等。斑疹、时疫,则加马勃、青黛等,未为不可也。
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  卷一 发表之剂
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9 m  {! r" y3 I% E8 b3 Q& O  柴葛解肌汤. ~# s; |# u+ Q2 U: P2 x9 p

/ A7 \! [( z; ^5 I5 y5 N  柴胡 葛根各三钱 羌活一钱 白芷一钱 黄芩三钱 芍药 桔梗 甘草各一钱加姜三片,枣二枚,石膏一钱,煎服。
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# W4 n2 n/ E( Y7 m& w1 x" q$ n  此证无胁痛、耳聋之象,与少阳无涉,乃首用柴胡,开门揖盗,一忌也;大青龙汤用石膏,全为烦躁而设,辄用石膏以伤胃气,二忌也。此方断不可用。
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  卷一 发表之剂9 w8 o: U2 A' ]) \  K

9 }; X8 g  V% T. @: |" D  柴胡升麻汤+ ~8 Z& |% Z  J# R" I% T5 {0 O8 b* C
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  柴胡 前胡 黄芩六钱 升麻五钱 桑皮四钱 葛根四钱 荆芥七钱 赤芍 石膏一两加姜三片,豉二十粒,煎。. \/ u1 z, r! r* \! R- \/ X4 m
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  升麻之为物,用以治天行疠疫,化毒消斑则可;寻常阳明症中,不可轻用。且用石膏为君,意在清肺胃耳,独不虑寒胃太过,其更改不可问乎!
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  卷一 发表之剂
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) e1 Q* a5 g$ p  九味羌活汤7 [9 |* q7 H4 b$ S: q  f, P5 u* [
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  羌活 防风 苍术一钱五分 细辛五分 川芎 白芷 生地 黄芩 甘草一钱加生姜、葱白煎。
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2 G( Q( r4 R" k2 w/ ?  此方用以代麻桂等汤,实为稳妥。但地黄滋腻太过,不如仍用桂枝汤中之芍药,敛阴而不滋腻也。至其辛散燥烈,阴虚气弱者忌用,则固自言之矣!
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! S# H0 w5 P; B! G. [+ S7 A) t% L  卷一 发表之剂
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. B  @2 {# V1 I+ @  十神汤$ ~7 T& |( ~0 B0 \& i. I% p5 Q0 h

3 l; I4 z4 s; ^( v4 R  麻黄四两 葛根十四两 升麻 川芎 白芷 紫苏 甘草 陈皮 香附 赤芍各四两每服三钱,加姜五片,葱三茎煎。
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% z2 z7 K6 C- B! {# x9 y+ B2 W  时邪瘟疫,天行之疠气也。故此方于升散中多用芳香辟秽之品,辛烈善走,虽有芍药、甘草,不能制之。不可作阳经外感之通剂用也。
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  卷一 发表之剂% g; n/ ^# r6 T, S& y( ]$ A/ W
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  神术散
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  苍术(制) 防风二两 甘草(炙)一两加姜、葱煎。本方除苍术,加白术二两,不用葱,名白术汤。
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  神术、白术二方,乃治寒伤脾胃,湿淫于里之妙法。夹有外感受寒无汗者加葱白,受风有汗者去葱白。动有法度,正不必谓其可代麻黄、桂枝二法也。
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* N& U7 o. G( i0 T) X5 d  卷一 发表之剂- d, i- ~# [7 u3 e" e( D3 w, L

* G- ~) L8 k) j0 K2 C  E  太无神术散& r; o% M  X& m' q
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  苍术(泔浸) 浓朴(姜汁炒)各一钱 陈皮二钱 甘草(炙) 藿香 石菖蒲各一钱五分
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1 h4 z; U8 [3 s% ]! R: p0 h  卷一 发表之剂6 F: v! ^9 |0 [9 C  c. D

4 H3 _* ]/ r+ ?5 Q, S6 I  葱豉汤
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  葱白一握 豉一升解表通阳最为妥善。勿以其轻淡而忽之。
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% |: U; }. f1 T  卷一 发表之剂7 n, Y: r, g; T5 s
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  人参败毒散
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  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 茯苓一两 甘草五钱每服一两,加姜三片,薄荷少许煎。1 [! f* R7 Z5 B1 @
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  此不过寻常固本治标法耳,用之于虚人感冒则可,若表里俱实,则不增剧为幸,尚望病之轻减乎?伤寒用人参,仲景本有成法,并非以人参助元气,为驱邪之主也。岚瘴则湿毒为多,亦非感冒可比。至疫疠之气,中人更烈,阳毒则有发热、烦躁、斑疹等症,阴毒则有面青、腹痛、下利等症。若用此方治阳毒,既无清火解邪之功,以之治阴毒,又无回阳急救之力,均未见其可。予于喻西江先生最为服膺,岂敢轻议。但谓表药中有用人参之法则可,若谓表药中用人参更为得力,则不敢阿私所好也。4 ^: ^! ?6 r0 I" O9 @3 `1 F
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  卷一 发表之剂  y% f" I, H; ?9 s" L8 b# l
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  川芎茶调散3 _2 o9 ~& g, P' t1 b
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  薄荷八钱 川芎 荆芥四钱 羌活 白芷 甘草(炙)一钱 防风钱五分 细辛一钱每三钱,食后茶调服。
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7 u4 p6 s# V3 l  轻扬解表,三阳并治,兼用细辛,并能散寒。惟虚人宜去此一味,盖细辛善走,诚恐重门洞开,反引三阳之邪内犯少阴,此不可以不虑也。
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# \+ T# B$ z: O' L  卷一 发表之剂+ z3 U, ~+ s+ U1 V

/ O6 m" f- C; f3 `9 V. b: d3 k6 {+ ^  再造散6 B1 ~5 z* P% K: m+ F6 L1 }

+ K8 m% K/ O) |- e* Y  人参 黄 桂枝 甘草 附子(炮) 细辛 羌活 防风 川芎 煨姜 枣此方但可施于常时之不能作汗者。若在冬月,而脉见浮紧,便是太阳之寒伤营,此方断不可用。注中又引东垣、丹溪治虚人感冒,多用补中益气加表药,予不以为然。盖亲见喜用升柴者杀人无数,故不得不加意慎重。非偏执己见,不喜升柴,实不敢泥纸上之成方,误目前之人命也。, P/ \9 e' {7 K7 h  i, v
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  卷一 发表之剂
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  大羌活汤( |' l8 W' X3 K0 K3 t  {

) {) U: I' {+ o7 V5 Q) u  羌活 独活 防风 细辛 防己 黄芩 黄连 苍术 白术 甘草(炙)三钱 生地黄知母 川芎一两每服五钱,热饮。
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; L! i  h. g% L% p7 s  两感伤寒,一日太阳、少阴,二日阳明、太阴,三日少阳、厥阴,古方俱有加减治法,但予意更有进者。若至二日,而前症未解,则是四经合病;三日而前症未解,则是六经俱病矣。四经合病者,既未有成方;而六经俱病者,更难于措手。仲景以后,岂复有补天浴日手段?大羌活汤,漫无分别,亦不过尽人事而已!, t0 P' q& o' @+ @

* P, I0 ?' @; l: L* S7 j% s$ l  卷一 发表之剂
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# i8 o( s4 H  q( l; j+ d% c: L  桂枝羌活汤
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  桂枝 羌活 防风 甘草等分 每服五钱疟发在处暑前,宜从时疟治。且《内经》只分邪在肌表,在卫、在营,初无六经之说,更不
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' J) N/ N+ {/ t9 d1 o  卷一 涌吐之剂' c3 c# A/ _1 N& n) [, ]
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  瓜蒂散
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* Q( ?) r$ l! K2 \# O  甜瓜蒂(炒黄) 赤小豆共为末,热水或酸齑水调下。
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0 p/ i# x, W8 B" P% |  “高者因而越之”,经有明训,即吐法也。后人视为畏途,久置不讲,殊不知痰涎在胸膈之间,消之匪易,因其火气上冲之势,加以吐法,使倾筐倒箧而出之,则用力少而成功多,瓜蒂散之类是也。且吐必有汗,故并可治风治黄。惟注中“食填太阴,欲吐不出”二语,须与申明:盖饮食必先入胃,食填太阴者,非既出胃而入脾也,乃胃气窒塞,使脾气不通耳。! U6 t( r; k3 |) ]! f

( a3 s6 g% z% a1 |; o, ?' H; ~) W, \  又必新入之食,尚为完谷,故可用吐,若经宿之后,将为燥粪滞于胃中,便宜攻下,岂可尚用吐法乎!- ?9 p- }9 P0 d' t3 E7 S# y

9 g4 I# Z, v9 t  卷一 涌吐之剂
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' \1 J( y9 [! j/ C  参芦散. ~: Q! a  @$ T" g. N8 D5 w- B

6 Q* L) p7 h1 U! g  人参芦(研为末)
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" H/ w- `, v* Y2 J6 U$ w0 X, j/ H  水调下一、二钱。或加竹沥和服。
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  化痰清火,颇为平稳,但用以涌吐,恐力尚不逮也。
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  卷一 涌吐之剂' ^* F7 s+ e6 z$ n( a. K8 |
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  栀子豉汤; j  r# E4 ]  q  ~# d$ X1 Q) C

- k) t0 ~( Z6 \  栀子十四枚 淡豉四合服令微吐。; g1 ~1 d0 `) K, }; t: I. _9 S& ?
9 S" \& E4 X  m+ }5 c
  注中治伤寒汗吐下后,虚烦不眠,懊 身热等症。“汗吐下后”一语,宜善体会,盖言或汗后,肌表虽解而里热未除;或吐后,痰气虽平,而阳邪未去;或下后,里滞虽退而表邪未清。乃指一节而言,并非谓三法并用之后也。今人死煞句下,往往误认三法并施,虽有壮夫,岂能堪此?且三法并用之后,岂尚有余邪未清者乎?不参活句,谬以千里矣!仲景用栀子,令上焦之热邪委宛而下;用豆豉以开解肌理。真超凡入圣之方,其各种加减之法,亦俱有精义,不得草草读过。
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' O; D7 Q4 z# T3 P5 E+ H0 z! s  卷一 涌吐之剂
' Q6 ?  S: Y- _2 r- r* \; t( z0 C; E, u
  稀涎散
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  皂角四挺(去皮弦炙) 白矾一两共为末,温水调下五分,或加藜芦。
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- w/ K" r% s  E! r: F7 C  治上焦用涌吐之法,此义本之《内经》,而方则出于仲景。古人体气壮实,不妨用之,后世机心日开,嗜欲日甚,元气大伤,禀受甚薄,一经涌吐,汗而且喘,百变丛生。后人不敢轻用,盖亦慎重之道。即如稀涎散,性最猛烈,用以救猝急痰症,方足以斩关夺门,然尚有醒后缓投药饵,痰不可尽攻之戒!可知虚人及寻常之症不可轻用吐法也。  }: Z5 |6 b' x5 |

  z- C6 X- C3 l% Z: l4 `" Z+ B  卷一 涌吐之剂$ i* k) ~8 M3 [1 ^" D/ ~) F$ [
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  干霍乱吐方+ ?) C! R8 K5 D) g

( Q7 d! m) @, g% m  烧盐 热童便三饮而三吐之。
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  痧症至元而始着。元以前,但有霍乱之名,无所谓“痧症”也。欲吐不得,欲泻不得,阴阳颠倒,气闭血凝,症极危险,故不可进药饵谷食。烧盐、童便以吐之是也。然必须外用针刺人中、少商、委中、舌尖等处,再用手揉其穴,令血能多出,则毛窍方开,而气始得渐达。4 H) h% A7 F) C; p  k# \$ v- o
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  卷一 攻里之剂
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  大承气汤
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0 Q# p2 ]% T6 x  大黄四两(酒洗) 芒硝三合 枳实五枚 浓朴半斤先煎朴、实,将熟内大黄,煮二、三沸,倾碗内和芒硝服。# i8 C6 I; T- }" \) T% Y

9 t* O/ B! t) N( a# W  攻下之法,原因实症俱备,危在旦夕,失此不下,不可复救。故用斩关夺门之法,定难于俄顷之间,仲景所以有急下存阴之训也。乃后人不明此义,有谓于攻下药中,兼行生津润导之法,则存阴之力更强,殊不知一用生津滋润之药,则互相牵制,而荡涤之力轻矣!此譬如寇盗当前,恣其焚掠,所过为墟,一旦聚而歼之,然后人得安居,而元气可以渐复。是去实可以保阴,乃相因之理,方得“存”字真解。并非谓攻实即是补阴,并可于攻下中寓养阴法也。仲景制大承气汤,用枳实开上焦,用浓朴通中焦,芒硝理下焦,而以大黄之善走者统率之,以荡涤三焦之坚实,正聚寇尽歼之大法。而又恐药力太猛,非可轻投,故又有欲用大承气,先与小承气之训。夫以仲景之神灵,岂尚待于先试,实恐后人审症未确,借口成法,孟浪轻投,不得不谆谆告诫,此实慎重民命之婆心也。至于三阴多可下之症,三阳惟正阳明可下,少阳必不可下,而阳明中夹有太阳、少阳症者,亦断不可下。惟太阳症脉紧、恶寒、无汗、腹痛者,乃阴气凝结营分,亦可用温、用下。细看方书,宜下忌下之条,慎重斟酌,始为得之。
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  卷一 攻里之剂  \7 G* j! h1 N# M3 _
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  小承气汤
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  大黄四两 浓朴二两 枳实三枚(麸炒); z& V* f: T" d

: r, B1 r* C; a6 A  此治邪在中、上两焦之正法也。注中但有谵语潮热、喘满等症,而无腹胀坚满之象,故减去芒硝,不使伐无病之地以劫阴。略一加减,必有精义,规矩方圆之至也。0 K, E# W& Z8 v: r/ C, ?+ z
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  卷一 攻里之剂. S! A6 f( D! t' p# S* N

5 u& r* h+ F  |& s, \+ S  调胃承气汤
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( M" I2 m3 L# I: m  大黄(酒浸) 芒硝一两 甘草(炙)五钱少少温服。4 c" d* w) L* v0 l6 ?) t

2 m) b2 ~& ?( q8 u2 @. L  此治邪在中下焦之正法也。注中“恶热口渴、腹满,中焦燥实”数语,最宜着眼。可见病在脾胃,全与上焦无涉,若杂入枳、朴以犯上焦,则下焦之浊气必随感而上,反致喘逆者有之矣!去枳、朴,加甘草,使之专入脾胃,而又缓芒、黄善走之烈,谨慎周详,毫发无憾。
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  卷一 攻里之剂+ Q; j: k! t9 N3 w0 K1 ~3 I5 s

9 o2 H- _5 m5 F' J% ]: G  大陷胸汤
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  大黄二两 芒硝一升 甘遂一钱(为末)% U; `" R, Q# f6 V

0 _) U1 ?. L/ z: B0 P  先煮大黄去滓,内芒硝,煮一、二沸,内甘遂末,温服。
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' ]+ e; A7 o  m. q" T0 k' t0 C, H  伤寒下之早,则反为结胸。盖缘邪尚未入阳明,若先下之,则邪未去而徒伤胃气,邪反得乘虚入胃,而为结胸。或热胜、寒胜、痰胜、湿胜,诸泻心汤参酌用之,最为妥善。此症仲景用泻心、承气诸法,而用大陷胸汤者,因三焦俱实,而又有水气,故不得不改用此方。7 |* S4 N% f: }& a& F
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  观胃至前后两条,有云:“或重汗而复下之,不大便,五六日,舌上燥渴”,此则津液大伤,近于阳结。又云:“或无大热,但头微汗出,脉沉”,为水结胸,则近于阴结。此二条,似不堪此峻剂矣!丹溪亦微有不满之意,后人自当以慎重为宜。
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6 S6 y& x5 A' K: g* I  卷一 攻里之剂
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8 o( J7 i- Y  h; c! ^1 ]  小陷胸汤
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0 h7 G, I# W. w' m$ c5 k- u5 w& l  黄连一两 半夏半升 栝蒌一枚小陷胸汤非但治小结胸,并可通治夹滞时邪,不重不轻,最为适用。$ Q1 i% c9 p6 E- n! ]$ t

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7 t6 _7 |6 Q& x! p8 Y/ h1 g  大陷胸丸3 `. Y7 f  W" `* N. |: Y
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  大黄八两 芒硝 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖)各半升合研取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱,白蜜二合,煮服。
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  变汤为丸,加葶苈、杏仁以泄肺气,是专为上焦喘满而设。
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  十枣汤
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  芫花(炒) 甘遂 大戟等分 大枣十枚先煮枣去滓,内前药末,或枣肉为丸。7 Q2 n1 d- n. R$ h
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  十枣汤乃逐水之峻剂,非大实者不可轻试。至河间之三花神 丸,除大枣而加大黄、黑丑,已是一味峻猛,不复留脾胃之余地,更加轻粉,则元气搜刮殆尽,病虽尽去,而人亦随亡。可知仲景以十枣命名,全赖大枣之甘缓,以救脾胃,方成节制之师也。
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  卷一 攻里之剂
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/ W) D1 i5 E) q* K) S8 g* Y  三物备急丸
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  巴豆霜 大黄 干姜等分蜜丸。' ~8 [) Z6 E/ V: G3 u

2 V1 q7 v# V1 p  g  此不过猝急备用方耳,姑存之以备一法。* u& O- ?/ n: Q" A6 a2 |# }; I0 R

( Z) E/ J7 w' @1 K, E4 Q  卷一 攻里之剂* N! p' H' b' D0 O2 Z

/ K9 H' h  e& h6 d- f/ X  砂丸
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  砂 巴豆(去油) 三棱 干姜 白芷五钱 木香 青皮 胡椒二钱五分 大黄 干漆(炒)一两 槟榔 肉豆蔻一个为末。酽醋二升,煮巴豆五、七沸再下三棱、大黄末同煎五、七沸,入 砂,熬成膏,和诸药杵丸绿豆大,每五丸姜汤下。- k9 |6 y* C3 D% C5 ]' S5 m

8 s1 K) @: n' i/ p4 O& o8 H, a  凡积聚之成,多由阳虚气弱。阳分虚则不能化浊,而阴气日凝;气分弱则不能和营,而血脉闭塞。种种积聚,由此而成。施治之法,当以通阳理气为第一义。若但用攻劫峻剂,吾见其立败也。
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  卷一 攻里之剂
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- v* U" B3 l9 {1 c- n5 I  木香槟榔丸9 A$ I$ ?& L0 V" \* I9 U# x" }
6 W4 g/ p  R1 s& A
  木香 槟榔 青皮(醋炒) 陈皮(去白) 枳壳(炒) 黄柏(酒炒) 黄连(茱萸汤炒) 三棱(醋煮) 莪术(醋煮)五钱 大黄(酒浸)一两 香附 黑牵牛二两 芒硝水丸。一方加当归,酒洗。/ f4 K7 {& M0 f  Q9 I

/ S4 B: ?) a: p* m# X2 p5 F  此较 砂丸已从轻减,但峻烈之品尚多,试问病退之后,元气尚存几许?即有加当归一味,一润而十攻,岂尚能有济乎?此等方法注中原载施壮实之人,究竟壮实之人患此症者绝少,大抵皆脾虚气弱者多。断不可借口于经验之方,而任意轻投也。( B3 J( w6 O* @

4 r" @( T' \5 M: [6 ]  卷一 攻里之剂4 e+ s( M- B! y. B: D
  h5 ~& F5 ]/ I
  枳实导滞丸6 r! V- s3 E1 D$ S7 F
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  大黄一两 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 神曲(炒)五钱 白术(土炒) 茯苓二钱 泽泻三钱蒸饼为丸。
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  治湿热蕴结,腹痛泄泻,颇为得力。但黄芩、黄连尚在可减之律,恐苦寒太过,反伤中、上二焦也。5 d( d- C. r5 P2 Z
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  卷一 攻里之剂
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  倒仓法5 r, Q1 \& n. z& M- ^

0 q( O% H) y! j9 v9 u# W/ U  黄牡牛肉(肥嫩者)二、三十斤切碎、洗净,用长流水、桑柴火煮糜烂,滤去渣,取净汁,再入锅中,文武火熬至琥珀色,则成矣。择一静室明快不通风者,令病患先一夜不食,坐其中,每饮一钟,少时又饮,积数十钟。病在上者必吐,病在下者必利,病在中者吐而且利。视所出物可尽病根,乃止吐利。后必渴,不得与汤,其小便必长,取以饮之,名轮回汤,非惟止渴,兼涤余垢。行后解退倦卧觉饥,先与米饮,次与稀粥,三日后渐进浓粥软饭。戒牛肉数年。) y; J5 B) Z$ Q/ q1 H6 e
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  倒仓法,乃实脾之法也。牛性属土,最能补脾,脾气实则中州之转输利便而垢滞无所容留。故在上者迫之仍从上出,在下者迫之仍从下出,正盛邪消,理固然也。
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" z1 @! X1 k0 Y+ _: c. M& H1 V& x  卷一 攻里之剂
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  蜜煎导法
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  蜂蜜用铜器微火熬,频搅勿令焦,候凝如饴,捻作挺子,头锐如指。掺皂角末少许,乘热纳谷道中,用手抱住,欲大便时去之。
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2 c7 i# L1 T  P% o4 t  阴液亏损,魄门燥结,故以此润之。! T; `* R# h! k/ h( D  v
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  卷一 攻里之剂
6 B6 _3 ?6 R0 Z( W, e; |% `; w) Z; q; R7 n1 t
  猪胆导法
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  猪胆一枚取汁入醋少许,用竹筒长三、四寸以下,半纳谷道中,将胆汁灌入肛中,顷当大便。5 }* v) n. H8 p/ O0 s
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  胆汁苦寒,泻火而润燥,故热结便秘者宜之。
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  o5 B0 }8 [: S  v# N  卷一 表里之剂% Y8 [4 |& m9 \$ w
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  大柴胡汤5 T& @) H1 r2 J( t
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  柴胡八两 半夏半升 黄芩 芍药三两 生姜五两 大枣十二枚 枳实四枚 大黄(酒浸)二两大柴胡为发表攻里之剂。可见表症未解,虽里症甚急,不宜专于攻下,置表症于不问也。5 j- W% K- M8 w* x

" o4 C7 v' z9 v7 q& q  _2 ^  然究竟攻里之力倍于解表,从此可悟立方之法,当相其缓急轻重而投之,则不拘成法中,自然处处合法矣。
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$ a1 B( v0 r  D8 ]8 {1 U8 a  卷一 表里之剂7 B1 E8 q& \5 a( n* G) `# O
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  柴胡加芒硝汤- x* ~4 T$ S4 f* k, i
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  小柴胡汤加芒硝六两伤寒再传,少阳之症未解,胃中又有实热,故用芒硝以荡其余波,较大柴胡为轻减矣。
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2 r0 y4 b2 \% X) S4 A- K, v. O  卷一 表里之剂6 q" H* s$ d- A5 Y4 [# R
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  桂枝加大黄汤/ e4 ?  [$ }: L5 V, y3 o

- Q- E+ x! E' @  桂枝汤加大黄一两,芍药三两太阳误下,不专属胃而入于脾,故仍用桂枝以解太阳之邪,加大黄以去太阴之实。3 m! A4 b; g8 ^) o3 Q: o

! ?. w% }$ a/ Z. u1 X* k3 g  卷一 表里之剂* w' s6 i: v% s& B' U, `# N) {3 q) ]
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  水解散, q- y8 }/ Q5 ~  L! s
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  麻黄四两 桂心 甘草(炙) 白芍二两 大黄 黄芩三两瘟疫有直中而无传经,初起便有数经合病者,故发表攻里不嫌太早也。
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0 g3 h( x. E- R1 E  卷一 表里之剂
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# y* |8 T$ q! S2 t. m  防风通圣散
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  防风 荆芥 连翘 麻黄 薄荷 川芎 当归 白术 白芍(炒) 山栀(炒黑) 大黄(酒浸) 芒硝五钱 黄芩 石膏 桔梗一两 甘草二两 滑石三两加生姜、葱白煎。. r4 r& P2 N$ \# j! `

4 g: `, R+ f1 s9 l3 O& R& w  虽云通治一切内外诸邪,然必如注中表里三焦俱实者方可用。否则硝、黄之峻烈,石膏、滑石之沉寒,寻常之症岂能堪此?双解散已除去大黄、芒硝,而石膏、滑石二味,予意尚以为2 _0 e- f, f! S" g

! k4 n1 n1 e; u) b: E  卷一 表里之剂
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  葛根黄连黄芩汤
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  葛根半斤 甘草(炙) 黄芩二两 黄连二两太阳误下,热入阳明,故于解表中,清阳明之热以止利。
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5 m" L$ |% @( N  卷一 表里之剂
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  三黄石膏汤( S4 h  v9 \# B( ?

6 p1 m! k8 `: H6 A% j- E  石膏一两五钱 黄芩 黄连 黄柏七钱 栀子二十个 麻黄 淡豉二合每服一两,姜三片,枣二枚,细茶一撮煎服。
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0 ^, B0 `, R3 e2 k# {: O" c3 r  三焦郁热,毒火炽盛,非三黄、石膏不足以祛之。尤妙在麻黄、豆豉开解肌表,使郁火通行。此正如清风涤烦,非发风助火也。! }2 _; G4 s% ~! j" q# x3 J

& K: L: m+ [$ t+ O' H$ J  卷一 表里之剂( f/ y7 E+ ~; f: ~6 P% x
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  五积散; I. o9 P( u0 w8 u4 [2 f& u

" f8 p% i# Y% x/ X  白芷 陈皮 浓朴六分 当归 川芎 芍药 茯苓 桔梗八分 苍术 枳壳七分 半夏麻黄四分 干姜 肉桂(重表者用桂枝) 甘草三分加姜、葱煎。
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  仲景治伤寒,发表则麻黄、桂枝,温中则干姜、附子,简当的确,开后学无限法门。此方不过发表温中耳,而药味繁多,通治五积,岂有一人之身,五积咸备,而尚能有活者乎?若其人只有一积,或多则二积,岂可以五积并治者治之乎?后人于本方再合人参败毒散,名曰五积交加散,则更不解所谓矣。
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  卷一 表里之剂! \6 v8 m7 G6 D9 Y

. s- m2 m) ~5 {5 Q  麻黄白术汤
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  青皮 陈皮 黄连(酒炒) 黄柏(酒炒) 甘草(炙) 升麻二分 柴胡 桂枝 人参黄 浓朴 苍术(泔浸) 白术(土炒) 猪苓三分 茯苓 泽泻 吴萸四分 白蔻 炒曲各五分 麻黄(不去节)六分 杏仁四粒分二服。
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$ j) j  r( e/ b2 n! F4 b9 O  药须对症而发。见一症,治一症,合病则合治之,并病则并治之,如是而已,未闻可以六经通治也。方中药有二十二味,补散温凉,一齐用到。即如升、柴、麻、桂等,岂不与喘促无力相妨乎?黄连、黄柏等岂不与脐有动气、小腹急痛相戾乎?不谓东垣老人亦有此等方,何况自桧以下。
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  卷一 表里之剂; I& ~  o# H! O0 b2 }
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  参苏饮/ [3 v+ q8 o& A# w# A+ n

4 \9 \+ z; ~3 X5 I3 ^  人参 紫苏 干葛 前胡 半夏(姜汁炒) 茯苓七钱五分 陈皮(去白) 甘草 枳壳(麸炒) 桔梗 木香二钱每五钱加姜、枣煎。% s* }  o' V5 y

2 g3 e  c6 b5 T# {  补散兼行,风痰并解,当病即止,不为过量,制方最佳。; w3 ^! M1 E4 G' G& e8 h# W& e

8 I9 M" i' b/ e% n9 Z  卷一 表里之剂, U2 E8 C4 P, Y+ F. _4 R

, I  j/ A8 b  W  香苏饮* v, F4 j0 \/ F" a' n  {( ]) q

2 x5 G8 b7 r& k" M  香附(炒) 紫苏二钱 陈皮(去白)一钱 甘草七分加姜、葱煎。
8 G% e7 _, Q4 i  o
) V+ T: \" I3 ~3 H$ c: B  外疏风而内行气,正以轻松流利为佳,不必动辄峻剂也。
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  卷一 表里之剂
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5 ?  @* C: n2 @6 m& W6 E' V- r  茵陈丸
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4 {. F0 O  T5 j) ^" z  茵陈 栀子 鳖甲 芒硝二两 大黄五两 常山 杏仁(炒)三两 巴豆一两(去心皮,炒)豆豉五合蜜丸。
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  天行厉气,取效每有不可以常理论者。至 疟及赤白痢,自有正法治之,何必冒险以冀幸,汪 庵反以为佳方,吾不解也。1 Y: Y/ s2 c* c* P) Q& s  q
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  卷二 和解之剂
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, V* t+ \! Q/ @, N: X- `  小柴胡汤! f  X' J- s$ a$ v7 E3 n

" l+ x5 e  |1 M' |. `% a  柴胡八两 半夏半升 人参 甘草 黄芩 生姜三两 大枣十二枚少阳为半表半里之经。邪在表者可汗,邪在里者不可汗也;邪在表者可吐,邪在里者不可吐也;邪在里者可下,邪在表者不可下也。须知此之所谓半表半里者,乃在阴阳交界之所,阳经将尽, 乎欲入太阴,营卫不和,阴阳交战,并非谓表里受邪,若大柴胡可表可下例也。仲景嘉惠后世,独开和解一门,俾后人有所持循,不犯禁忌。盖和者,和其里也;解者,解其表也。和其里,则邪不得内犯阴经;解其表,则邪仍从阳出。故不必用汗吐下之法,而阴阳不争,表里并解矣。小柴胡汤乃变大柴胡之法,而别出心裁,用人参以固本,又用甘草、姜、枣以助脾胃,又用黄芩以清里热,使内地奠安,无复返顾之虑。我既深沟高垒,有不战而屈人之势,而又用柴胡以专散少阳之邪,用半夏消痰行气以化逆,譬之自守已固,而又时出游骑,以蹴踏之,使之进无所得,退无所据,有不冰消瓦解者乎?此则仲景立方之微意,非通于神明者不能也。注中凡仲景所加减之方,皆精当不磨,有专治而无通治,此其所以可贵也,学人须细细参之,则于和解一门,思过半也。! \+ N9 Y: Q3 c$ _
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  卷二 和解之剂' s5 m. ]9 _- b1 ^% v, P
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  黄连汤  v: B# H5 i. ?

1 y" f8 b1 n4 X, j& f2 @  黄连(炒) 干姜(炒) 桂枝 甘草三两 人参二两 半夏半升 大枣十二枚变姜连泻心之法而为升降阴阳之法。寒热并用,补散兼行,和法之最佳者。
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  卷二 和解之剂' y2 d5 ^) a2 t. b# S

, D9 `0 f& N) W  黄芩汤
8 d% ~- `! N; y% H* m  I
; x% {) E0 ^. B" g. U. N% ^  \  黄芩三两 芍药 甘草二两 大枣十二枚古未有治下利之方,自仲景立此法,以调和肠胃为主,后人踵事而增,药味太多,失之庞杂者不免矣。2 l8 d3 l0 e/ [: V0 H

& I4 x4 u) {2 p! x  卷二 和解之剂
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  芍药甘草汤# x# V+ `4 K  b
0 E5 S! O, }7 f) U$ n- z: v
  白芍药 甘草(炙)各四两不通则痛。腹中不和,气逆而有浊阴,此但用甘酸化阴之法,而逆气自消,亦高明柔克之义: Q) h. {' `* M! V8 \

& `8 T1 w- U- I: B* K3 _  卷二 和解之剂1 t3 k7 I  j; e  m( e$ `2 u
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  栝蒌薤白白酒汤
6 b: g2 M# Q% v) F0 @6 K, U3 a# e7 b
' J( E6 |+ {3 l; f  栝蒌一枚 薤白三两 白酒四斤薤白通阳,栝蒌散团结之气,再加白酒以行气血,自能消阴翳而开痹结。故不必用辛散耗血之品,以伤至高之元气也。
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  卷二 和解之剂" Z4 D; U& z# b; C, D
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  温胆汤
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. S9 Q: s' r! A! N  陈皮(去白) 半夏(姜制) 茯苓 甘草 枳实(麸炒) 竹茹加姜煎。
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  胆为清静之府,又气血皆少之经。痰火扰之,则胆热而诸病丛生矣。温胆者,非因胆寒而与为温之也,正欲其温而不热,守其清静之故常。方中用二陈、竹茹即是此意。6 u5 _) g; e; [$ B

3 ~. j- z) q! {  卷二 和解之剂
8 T: n8 y. O; }( ]( A/ x
  A: H9 V- G3 H8 ^9 c* L1 }. E  逍遥散* k, Z1 j4 p5 }, L0 E1 j

. y$ O6 q$ ?1 F) X  柴胡 当归(酒拌) 白芍(酒炒) 白术(土炒) 茯苓一钱 甘草(炙)五分加煨姜、薄荷煎。
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  I/ ?- J$ r- k- ^1 X! B! N) S  逍遥散,于调营扶土之中,用条达肝木,宣通胆气之法,最为解郁之善剂。五脏惟肝为最刚,而又于令为春,于行为木,具发生长养之机。一有怫郁,则其性怒张,不可复制;且火旺则克金,木旺则克土,波及他脏,理固宜然。此于调养之中,寓疏通条达之法,使之得遂其性而诸病自安。加丹参、香附二味,以调经更妙,盖妇人多郁故也。
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  卷二 和解之剂; _# J8 f7 k# Y  Z2 ~7 R
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  六和汤
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  砂仁 藿香 浓朴 杏仁 半夏 扁豆 木瓜 人参 白术 赤苓 甘草 姜枣扁豆一味,古方多用之,以其有清暑利湿、健脾之功也。予以为扁豆之性最劣,减去扁豆、人参二味更妙。$ i% I5 S. ^# ^3 g
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  卷二 和解之剂7 E1 G9 j$ z) N' r+ p1 B5 {  x

, ^# _9 _& Q. V5 a2 c6 ~  藿香正气散
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  d. k1 ]; F6 [! R( @3 H- [  藿香 紫苏 白芷 大腹皮 茯苓三两 白术(土炒) 陈皮 半夏曲 浓朴(姜制) 桔梗二两 甘草一两每服五钱。
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  @8 E$ y% [9 s  Y' t+ l2 U  辟秽祛邪,兼治瘴气。由其芳烈之性,足以胜之,而又兼用化痰利湿之品,以顾脾胃。
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  中州一和,则客邪自解矣。
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) g! V1 o( q( L1 U  卷二 和解之剂
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, n1 q5 W$ ]: }1 G0 x) P  三解汤$ l' R) R+ B0 s

& v- M9 R/ r, A1 w( W9 r  柴胡 麻黄(去节) 泽泻各三钱一日一作之疟,邪在卫;间日一作之疟,邪在营;三阴大疟,则邪在腑。皆由先受热、后受寒所致,故阴阳交争。《内经》之训,昭然如揭日月。后人纷纷聚讼,各出己见,反致抛荒
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& W9 i- R1 W5 k& v* ?) W  卷二 和解之剂( @8 U8 g$ R) {3 U- h

+ i. ^1 A  g( }  \/ g1 [  ^  清脾饮
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  青皮 浓朴(醋炒) 柴胡 黄芩(炒) 半夏(姜制) 茯苓 白术(土炒) 甘草(炙) 草果加姜煎。
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! k( X/ ]9 z( `* F9 k  疟一症,《内经》论之甚详,从无一语及脏,可见疟邪断无入脏之理。《巢氏病源》妄为分发,识者讥之。清脾饮,变小柴胡之制而用黄芩,盖欲其清营分之热邪,使之仍从卫出耳。并非病在脾经清脾以治疟也。
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9 _/ M2 Z' a2 J9 W1 ^8 T% b4 D+ v; {  卷二 和解之剂
3 ]0 Y0 `- d& F8 A/ h0 _' B- _3 Q; ~: K
2 Z3 u( l; D  `/ d+ p5 `& D$ c  黄连阿胶丸& w6 O; c5 f& q/ g
4 a* ?& P- K$ \8 b5 x4 c
  黄连一两 茯苓二两阿胶(炒)一两为末,水熬阿胶为丸。  g/ m  ~7 d* O. A. R

# _/ w: s" Z: {* ?, u$ V  黄连阿胶之法,开于仲景。但阿胶一味,所重者在井水,而不在驴皮。因济水伏流,惟阿井通于济,故有平肝滋肾之功。后来射利之徒,更将牛、羊、猪、犬杂皮,一概入胶,败人脾胃,不如不用为佳。  e  n$ y# ^9 H; ~  ^) H8 s- X

2 F  c3 E! b2 E- H" R  Y  卷二 和解之剂
! r7 I. w- W2 w% q( `9 U6 Q6 o$ f' z  Q+ R9 b. p3 A) [
  姜茶饮: Q# C. |  K1 p8 I; n* `% q
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  生姜 陈细茶每味约三钱,浓煎服。
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  此亦调和阴阳之法。病轻浅者可用。4 \# s3 {( i' Y
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  卷二 和解之剂. O. ?2 r1 x; s1 }7 o; Z4 v# p1 Y

" U0 b- Q# K& j3 q% D, a  芦根汤
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( }: ]. a* B" v1 d& \# Y  芦根一斤 竹茹一斤 生姜二两 粳米一合此治热郁胃中、作呕作吐则可。若云治寒冷伤胃,则予不敢深信。) h3 S! M1 Q% _+ _0 ]! A+ `
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  卷二 和解之剂
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  阴阳水
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  沸汤 井水各半钟和服。/ F# G8 ~; L4 v& A- ^! Q
5 {( S# D' P) g  R
  此法甚佳,极平淡,极神奇,屡用屡效之方也。
) G4 c8 |) J8 G" J6 y$ |+ ~9 |3 M* N8 C" K. t" w, f
  卷二 和解之剂
' T( v/ ~  M* v9 n" Y, d
6 N, }% S1 S% ^. I  甘草黑豆汤
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. _! {6 U/ C9 h7 \  甘草二两 黑豆半升但称解药毒而已,非治病之方也。
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/ z- A/ B0 i' A: P! I  卷二 理气之剂
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1 b% w  W3 R! p* s: n/ s' r3 P  补中益气汤/ w) h3 v9 D, _
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  黄 (蜜炙)一钱五分 人参 甘草(炙)一钱 白术(土炒) 陈皮(留白) 当归五分 升麻二分 柴胡三分姜三片、枣二枚煎。4 t  _; f7 f* h( V+ ~  P1 h+ i3 o
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  气也者,人之所赖以生者也。大气积于胸中,归于丹田,呼出则由心达肺,吸入则由肝纳肾,无一处不到,无一息或停。故宗气为一身之主,外护肌表,则为卫气;内统血脉,则为营气;散布于各脏腑,则为各脏腑之气。人能顺而养之,则气平而血亦和,尚何疾病之有?无如七情扰于中,六淫侵于外,斯百变丛生,而郁气、逆气、动气、滞气、痞气、燥气、寒气、痰气、湿气、水气种种气病,指不胜屈矣。医者当细心剖析,对症施治,方免贻误。汪庵于理气门中,首选补中益气汤,诚以东垣辨内伤、外感剀切详明,使人于阳虚发热之症不误作伤寒妄汗妄下,保全无限民命,实为功于千古。即如此方,于主治注中,治一切清阳下陷,中气不足之症。临后二语,明白了当,本无谬讹。若使东垣,遇阴虚发热及上实下虚之症,亦断不用此方。乃不善学人,每有先入之见,胶执于中,一遇发热,不论阳虚阴虚,不论上实下实,遂谓甘温能除大热,动辄参、 、升、柴,为害非小。《医贯》曰:“读伤寒书而不读东垣书,则内伤不明而杀人多矣;读东垣而不读丹溪书,则阴虚不明而杀人多矣。3 N) L- k2 S1 L5 {5 X6 r2 w
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  ”此诚持平之论也。夫学医而知宗仰东垣,不可谓非有志之士,然尚不可预有成心,又况峻烈之品,险怪之法,岂可轻试乎哉?* M8 F$ E! h" ~, [8 q: U. @' Y
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  卷二 理气之剂
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% Z6 m+ }8 y# ]  乌药顺气散
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* P& H7 |+ ]* `( N  乌药 橘红二钱 麻黄(去节) 川芎 白芷 桔梗 枳壳(炒)一钱 僵蚕(去丝嘴,炒) 炮姜 甘草(炙)五分加姜葱煎。$ o1 ~/ ]8 x, F% u

9 S4 r6 E- b5 {, o; e  中风之症,皆由气血亏虚,外风乘隙而入,盒饭着意调营,使风从卫出;又或痰火内蕴,外风乘之,盒饭清营、化痰、息风、理气。此方多用升散于养血化痰,二义阙然,与注中治中风等症未为合法也。
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% A. P6 n/ E0 \* j3 I6 }3 n# c  卷二 理气之剂
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* E+ W/ a6 `7 X, Y2 l  苏子降气汤
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. I- @* u# i& g: Z  苏子 半夏 前胡 浓朴(姜炒) 橘红 当归一钱 甘草(炙) 肉桂五分加姜煎。  L0 L6 l8 Q, O- a) K! u2 U
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  此等方施之于湿痰壅塞、中脘不舒者,尚嫌其太燥。乃注中主治虚阳上攻、喘嗽呕血等症,是益火加薪。吾见其立败也。: Z. q) _* F3 J4 Y7 [8 }
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  卷二 理气之剂
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' k6 A& Y# A, [, q3 V+ G  木香顺气汤- o# }" N, Y) M4 x2 V( |
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  木香 草蔻仁 益智 苍术二分 浓朴四分 青皮 陈皮 半夏 吴茱萸(汤泡) 干姜二分茯苓 泽泻二分 升麻 柴胡一分 当归五分东垣此方,升清降浊,使中脘开通,极有意义。但辛燥太过,宜酌用之。2 Y% _5 z$ j$ S7 ?0 ?% `

/ V  r$ r7 W; T8 H3 N# s! Q+ q  卷二 理气之剂% e' X, H% Y( {7 R+ T2 M; \% X# _

3 W: H  N/ G% M9 e9 E  四磨汤
1 P' g/ Q) z# ~5 q0 J; f  |0 E; V7 w( R' r+ }+ C& T9 o8 p
  槟榔 沉香 乌药 人参等分,浓磨,煎三、四沸,温服。, f- c! y& O( {# ~& r% y

, g% \) j  N$ |. {& k  四磨汤,原为气逆喘急而设。若用人参,不如勿服之为佳矣。除人参,加木香、枳实者为宜,且于气厥者尤合。
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( o. Z- {; T! N, L( M3 h  卷二 理气之剂, i& {/ i8 A) K( S- p' \+ q
  T* G$ V7 U. N/ o* A) D) A1 U5 ~* B
  越鞠丸; H* ?8 M% Q9 l) y4 f8 p5 M* l% c* [
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  香附(醋炒) 苍术(泔浸炒) 抚芎 神曲(炒) 栀子(炒黑)  N% l9 C7 m, T3 r# w% V

0 {; Y) A0 t, b  等分曲糊为丸。2 I4 f6 I: t; L& t7 I% ]4 q  h
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  凡郁病必先气病。气得流通,郁于何有?此方注云:统治六郁。岂有一时而六郁并集者乎?须知古人立方不过昭示大法。气郁者,香附为君;湿郁者,苍术为君;血郁者,川芎为君;食郁者,神曲为君;火郁者,栀子为君。相其病在何处,酌量加减,方能得古人之意,而不泥古人之方。读一切方书,皆当作如是观。* V1 l/ g& `" ]" @; n. Z

2 i. k% b& ?& O; S5 l9 K6 r  卷二 理气之剂
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4 N$ `* P+ j0 K; X9 W' Q  七气汤0 w6 x% [  F- e6 D( m, n# L9 L

2 G; j/ O0 {5 E, x9 y! T' d; L6 \& R  半夏(姜汁炒)五钱 浓朴(姜汁炒)三钱 茯苓四钱 紫苏二钱加姜枣煎。
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  七情受病,兼有痰涎,一时举发则有之。理气化痰,开解郁结,七气汤所以为佳也。. k7 D" W1 J0 `& D

$ Y: G  C/ h9 U0 m  卷二 理气之剂
8 i5 }. Q0 y$ i' C. X& N  _
2 J" s4 D- Z- p  四七汤; e' P8 R% t. g5 x, F% e) T8 m6 E

, B3 |9 k9 N5 n9 i: e7 V& Z1 B  人参 官桂 半夏一钱 甘草五分加姜煎。
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! G& o% ~- Y6 j% y+ l  越鞠丸治气实之郁,四七汤治气虚之郁。虚则寒生,不可谓气病绝无寒症也。备此一法,庶无偏胜之患。
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  卷二 理气之剂& C& {4 d5 C  G7 `4 ~! Q

) b4 z% K. S3 m$ v3 Q  代赭旋复汤
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$ g8 X4 B, o" D( W1 M7 D- w$ x  旋复花三两 代赭石一两 人参二两 甘草三两 半夏半升 生姜五两 大枣十二枚汗吐下后,中虚气逆,不可再攻。故用重以镇之,甘以缓之,辛以散之之法。9 w; b9 A) X* _( C' Y3 e
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  卷二 理气之剂
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  丁香柿蒂汤
& b9 _/ A4 ?" i, Q* S# R. t  h3 z5 G# S
  丁香 柿蒂二钱 人参一钱 生姜五片呃逆之症非一端。若肾气不收,厥逆而上,头汗微喘,当用大剂参附以收摄真阳,此治连珠发呃之要法,非丁香、柿蒂等所能胜任也。若因寒犯胃,气郁而呃者,则此方为宜。丹溪乃以相火上冲之呃为辞,岂呃逆之症,但有火呃,竟无寒呃乎?是又过当之谈矣。
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+ V" U+ y* u4 `1 [  卷二 理气之剂
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  P) O$ ~* b0 @9 o( Z  橘皮竹茹汤; l. e2 K$ F: ^. N" ~; u8 u$ S
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  橘皮 竹茹 人参 甘草 半夏 麦冬 赤苓 枇杷叶加姜枣煎。
) G) E8 O- X, L1 G; V& s9 w1 \* b6 }' _: _6 P$ p
  此则治痰火之呃,而不可以治胃寒之呃。若误用之,则轻者增剧。' ~2 p7 P2 _6 P9 X* {
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  卷二 理气之剂
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  定喘汤
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: Z, G4 u* n2 M! ~, p0 ?% S  白果二十一枚(炒黄) 麻黄 半夏(姜制) 款冬花三钱 桑皮(蜜炙) 苏子二钱 杏仁(去皮尖) 黄芩一钱五分 甘草一钱加姜煎。
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  治痰先理气,不为疏泄,则胶固不通。此定喘用麻黄之意也。% M0 I( }9 S' @. C% r

0 @7 U; B' b5 p8 s1 v# J  卷二 理血之剂+ L8 g% I* q2 }5 `7 Y) A- i
1 p7 P/ @4 v$ I
  四物汤, _. o- X! T3 s6 V, c
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  当归(酒洗) 生地三钱 芍药二钱 芎 一钱五分血之取义,一为荣。荣者,发荣也,非血则无以润脏腑、灌经脉、养百骸,此滋长之义也。一为营。营者,营垒也。非血则无以充形质、实腠理、固百脉,此内守之义也。水谷之精,聚于中焦,受气变化,然后成血,日生几何?不知调养,而反行耗散,血病多多矣。或目睛流血,耳中出血,鼻中衄血,口中吐血,舌痛出血,牙宣出血,毛窍出血,小溲溺血,大便泻血,或崩漏,或痔漏,或蓄血如狂,或血痞作胀,或经闭不通,或妄行血脱,以致跌扑之伤血、疮疡之溃血。病既种种不同,治病之法,或补之,或养之,或凉之,或温之,或散之,或破之,立方须一一对症。理血门以四物汤为主方,药虽四味,而三阴并治。当归甘温养脾,而使血有统;白芍酸寒敛肝,而使血能藏;生地甘寒滋肾,而益血;川芎辛温通气,而行血。调补血分之法,于斯着矣,乃或有誉之太过,毁之失实者,不可以不辨也。誉之过者,谓能治一切亡血及妇人经病。夫亡血之症,各有所由起,此方专于补血滋肾而已,无他手眼。不溯其源,而逐其流,岂能有济?至妇人经病,多有气郁、伏寒、痰塞等,正未可以阴寒之品一概混投,此誉之太过也。毁之失实者,谓川芎一味,辛散太过,恐血未生而气先耗。殊不知亡血之人脾胃必弱,若无川芎为之使,则阴寒之品,未能滋补而反以碍脾,此毁之失实也。至精求之,以为凡治血症,当宗长沙法,兼用补气之药,无阳,则阴无以生,此论最确。又恐执定有形之血不能速生,无形之气所当急固,遂至补气之药多于补血,是又矫枉过正,反坐抛荒本位之失矣!此愈不可不知也。
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  卷二 理血之剂. i$ K0 A8 Q/ Z/ G6 d- P( {
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  当归补血汤$ K0 P" a# L5 o! Q5 }: U

3 U8 `& {# b" q5 l  黄 (炙)一两 当归(酒洗)二钱空心服。4 J# K; t4 j+ [% N( D# u7 g9 @' @& t

& f3 ]5 u3 Q, ]7 e) s  当归补血汤,黄 多于当归五倍,以之专治气分,尚恐满中。若云养血,则轻重尚宜斟酌6 M7 g' d) B6 n2 G
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  卷二 理血之剂
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  归脾汤* K9 u' ?# P/ |0 b

& o( I3 x$ z" D! ^) h  人参 白术(土炒) 茯神 枣仁(炒) 龙眼肉二钱 黄 (炙)一钱五分 当归(酒洗)一钱 木香 甘草(炙)五分 远志一钱姜、枣煎。
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0 E% m7 }* ]4 M# q6 n7 Q  归脾汤专治心脾,阴中之阳药。故不用地黄、白芍。后人加作黑归脾,殊失立方之旨矣。1 A- U2 K3 L; E" K  A
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  卷二 理血之剂( Y4 L& X4 f8 U- ?% l; A
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  养心汤
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  黄 (蜜炙) 茯苓 茯神 当归(酒洗) 半夏曲 川芎一两 甘草(炙)一钱 柏子仁(去油) 酸枣仁(炒) 远志 (去心) 五味子 人参 肉桂二钱五分每服五钱。9 q6 D* q5 W/ h7 d9 a+ P. T

# A8 e" A9 i8 G) q6 Y# K  方中心经药为多,而其余佐使,亦能配合,引入心脏。故专以养心为名,制方极有意义。
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  卷二 理血之剂  P' o9 m/ d" m& O9 E% z6 V* B& W

+ R7 |# d( F6 {  人参养营汤
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% N; A8 L5 X2 R. h% N# o& [7 U  人参 白术 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 陈皮 桂心 当归(酒拌)一钱 熟地 五味子(炒) 茯苓七分 远志五分 白芍一钱五分加姜、枣煎。2 T% ]7 K: ~8 O, }: `2 _1 ?
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  此实三阴并补,气血交养之剂。注中但言治脾肺两经,未免挂漏。论者但议其及肺与不及肺,抑末也。
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5 r5 M9 f7 C6 b* s  卷二 理血之剂
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% C4 [, Z5 G9 S: q$ d) [) q  龙脑鸡苏丸
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0 K. P- O; c# s  S, E; W  d0 T  鸡苏叶一两六钱 生地黄六钱 麦冬四钱 蒲黄(炒) 木通 阿胶(炒) 银柴胡二钱甘草一钱五分 黄 一钱 人参一钱先将木通、柴胡浸二日,熬汁;地黄浸汁,熬膏;再加蜜三两,炼过和丸。  P" `2 g+ I" l0 X! C
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  清郁热而泻湿火,此方最佳。惟近日之阿胶断不可用,柴胡、黄 ,再为酌减,斯尽善矣。
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2 S4 }( t' X+ {- v  卷二 理血之剂# P. l' V: e! C- g& ?4 s! r1 U

+ ~5 C2 Y3 I+ x, q% g8 q+ [  ]( J# t  咳血方
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2 {. q" j" A6 Q8 e0 m- D9 S  青黛(水飞) 栝蒌仁(去油) 海石(炒黑) 山栀(炒黑) 诃子肉等分为末,蜜丸。噙化。嗽甚加杏仁。) i; i$ k7 E  T. s6 a/ H
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  咳嗽痰血,固属君相之火犯肺。此方但清火而不治血,乃去所扰则自安之义。然业经失血则肺已大伤,岂可置之不论不议。去诃子而加清养肺阴之药,始为得之。
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" i; d) h4 w8 i4 f  卷二 理血之剂( |3 i6 e" D' B6 e

. k) k" S9 Q/ \5 K  独圣散. ?& A0 c4 [" T. q+ X$ {

- z7 q1 Y- G, p! E& C! r" U  白芨为末,每服二钱,临卧糯米汤下。; I/ x8 [1 x* @4 ~1 t# H3 p) _
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  肺坏能补,惟有白芨,此“独圣”之所以得名也。- e/ F7 e4 s5 ?

" Y3 |! @* e4 u! X1 }  卷二 理血之剂
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+ U% k% A. ]% G* t8 g' ~  清咽太平丸9 U9 Y1 e4 {' f
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  薄荷十两 川芎 防风 犀角 柿霜 甘草二两 桔梗三两蜜丸。* @/ j% J0 W( b8 r; t4 c; @

+ @; l$ N; o+ e3 H4 ~. N  于清凉中寓升散之法,非特火郁则发之,亦非此不能清解上焦也。+ S9 g" y: ^& `, C1 a! u/ f
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  卷二 理血之剂) L+ t7 O9 I; k9 g# v/ p/ E

! z* }7 K0 M, N2 e5 }  还元水" [! j7 G+ E; i1 F$ ^2 h

! b" g- F/ q& F  童便。
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. s* @1 N5 V& e- n- T. K  取十一、二岁无病童子,不茹荤辛,清澈如水者,去头尾,热饮。冬则用汤温之,或加藕汁和服。
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  童便乃真阴,又无嗜欲,以之滋肾降火,诚治血之妙品。
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  卷二 理血之剂
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% o/ N; W6 A$ U  o- B7 |  麻黄人参芍药汤
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& s3 p+ O0 v( I2 t. p* t( c  桂枝五分 麻黄 黄 甘草(炙) 白芍各一钱 人参三分 大麦冬三分 五味子五粒当归五分热服。3 m3 z$ I$ q% X! f$ x
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  麻黄人参汤,非教人补中当用散药,正教人散中当用补药也。气血亏弱之人,易受外感,风寒深入,不得不为表散。若径用麻桂等汤,发汗后,虚阳欲绝矣。东垣立此方,以治虚人之
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  卷二 理血之剂% z8 n; y! a6 G
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  犀角地黄汤+ \# Z" y) X9 s* i" b
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  生地黄一两五钱 白芍一两 丹皮 犀角二钱五分每服五钱。
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- {. C! D  J/ K( {  犀角化斑解毒,凉血清心,又能引地黄直达肾经,壮水制火,故吐衄症中多用之。然治心肾则有余,而非肺肝之正药,若治衄血等,不如羚羊角之效。至谓升麻可代犀角,则其说尤谬。既有郁火,再加风药,逼血上升,不旋踵而败矣!
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/ {/ H5 H( z7 k' F4 s- R, B  卷二 理血之剂
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+ \# y) o. \( j  桃仁承气汤7 c3 l7 R4 @0 n$ N# W4 z: r

- n! X$ t- l# K, b  桃仁五十粒(去皮尖,研) 大黄四两 芒硝 甘草 桂枝一两此方《准绳》以为当用桂,喻西江等以为当用枝。予则以为主治注中有“外症不解”一语,此四字最为着眼,有桃仁、大黄、芒硝、甘草以治里,必当用桂枝以解表。仲景立方固无遗
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: Z) g& P+ }7 [" T- [5 ]! Q+ q/ o  抵当汤
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  水蛭三十个(猪脂熬黑) 虻虫三十个(去头足翅) 桃仁二十枚(去皮尖,研) 大黄四两(酒浸)0 ~, c5 m* B  u  U7 c
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  此症虽瘀热结于少腹极阴之处,不得以里症名之,盖膀胱乃太阳本经之病,非由太阳传里之症。但水蛭、虻虫二味,人不敢用,即代抵当丸,尚嫌其太峻。
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  卷二 理血之剂' x: d+ h" }8 Z# W# ]

+ j' W% \! o3 h, o8 S* ?1 `  槐花散! ]" a  v& N0 i7 p" o' l
2 t: q% _; C) d
  槐花(炒) 侧柏叶(杵) 荆芥(炒黑) 枳壳(炒)
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  等分为末,每三钱米饮下。6 k' Y) ~, H* a8 n! W( e4 c' i$ n  z

5 [+ o9 v& H, n" M( B' Y  陈修园云:“五脏各有守经之血,六腑无血,试看猪、羊肠胃中,岂有一丝一点之血?世人谓巨口吐红为胃血者,妄也。”此说颇有识解,惜其但见得一层,尚遗漏一层。予特申明之,夫五脏主藏,故各有守脏之血;六腑主传,故无守腑之血。方其无病之时,胃中纳水谷,大小肠传糟粕。肠胃中本无血也,血但流灌于腑外,以荣养之。《经》所谓“洒陈六腑”,此一语不得滑口读过。迨至火势冲激,或湿热熏蒸,逼血入于腑中,腑不能容,随受亦随出矣。故血淋、尿血,血之由小肠而出者也;泻血、痔血,血之由大肠而出者也。大小肠既有血症,而胃独无血症,有是理乎?胃经之血随火上升,直从食管而出,往往盈碗、盈盆。至内伤之血,则由肺经气管而出,自是两途。故胃血易治,肺血难治。数千年来,从未有将无血而有血之故彻底发明者,予故因论槐花散一方,而详及之。& f+ i3 I6 ^8 s/ w% {: d
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  槐花散,寒凉太过,肠风下血,中气必虚,再用阴寒,血更凝结。方中去柏叶,加参、术、当归、陈皮、甘草,庶有瘳乎?3 c9 |4 \# J6 A

( V( o+ S! ^# M* O/ w3 _  卷二 理血之剂. ^4 i" J  t8 b

' H+ ]+ T& I  K+ T/ m; r% S  秦艽白术散
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' [- n' ^; b& x! a  秦艽 白术 归尾(酒洗) 桃仁(研)一两 枳实(面炒) 皂角子(烧,存性) 泽泻五钱 地榆三钱面糊丸。
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  凡痔漏之疾,多起于湿热下注,然又有本体阴虚者。一味去风燥湿,反致劫阴。况服皂角子者,令人每发眩晕。此方立意虽佳,然阴虚者,未可轻投也。
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  卷二 理血之剂0 m/ j. l# T0 W- E3 z3 n) d

9 k2 E7 D0 i' Y( R  芍药汤
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  芍药一两 归尾 黄芩 黄连五钱 大黄三钱 木香 槟榔 甘草(炙)二钱 桂一钱五分此即通因通用之法。湿热郁蒸,气血瘀壅,故下利而后重。行血理气,则血止而后重自除矣。
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2 Y5 p& V, d  @  卷二 理血之剂
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  苍术地榆汤
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  苍术(泔浸炒)三两 地榆(炒黑)一两每一两煎。
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  一燥湿,一凉血,亦治下利之正法。然止此二味,尚未足以扶土和营也。2 x! ]7 J  [8 m) f$ }

7 w3 `/ d! ?0 _3 k9 `" d; }3 \  卷二 理血之剂
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  小蓟饮子. Q7 P/ N& I! D  V4 Q

1 j  M) j2 c* @! c- X8 e  小蓟 蒲黄(炒黑) 藕节 滑石 木通 当归 生地黄 栀子(炒) 淡竹叶 甘草各五分清心与小肠之热,滋肾水而通膀胱,自可以治淋而止痛。3 W  E; d9 J) _: l2 e' M

' k/ n. N" L7 C+ w& N8 ~  m* R1 ?  卷二 理血之剂
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+ e% H9 ~  \0 H# g& x  d+ e* l  复元羌活汤
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  柴胡五钱 当归 栝蒌根 穿山甲(炮)二钱 甘草 红花二钱 桃仁五十(去皮尖,研) 大黄一两(酒浸)
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4 R# f2 @, j& d! s  每服一两,加酒煎。1 C7 J4 u8 r  l, l( W& Y9 V1 w" j
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  治跌扑损伤之法,破瘀第一,行气次之,活血生新又次之。此方再加一、二味行气之药更佳
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2 x$ D! f9 }5 j9 B" z1 V3 _  卷二 祛风之剂/ }; N$ P3 }2 j% E( U8 L4 p) d

' k$ t& D/ V7 V8 h  小续命汤! o! z' a( l) q  ?7 V, S. y( [) ~
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  防风一钱二分 桂枝 麻黄 杏仁(去皮尖,炒研) 芎 (酒洗) 白芍(酒炒) 人参甘草(炙) 黄芩(酒炒) 防己八分 附子四分每服三钱,加姜、枣煎。
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+ Q/ _  W0 c. ]2 F  E* Z  天地之气,郁而必宣。风也者,乃大块噫气,鼓荡万物者也。然有和风,有烈风,有怪厉之风,有微柔之风。和风,则不疾不徐,人纵感之,不为大害;烈风,则咸知畏避,受者反少;怪厉之风本不常有;惟微柔之风,最易中人,微则难防,柔则善入。虚人腠理不密,外风乘隙而投,由表及里,病亦由浅入深。前于《医醇剩义》中已将中络、中经、中腑、中脏之症,缕析条分,兹不复赘。但于各方后,窃附管见。小续命汤,乃治六经中风之通剂,方中补气血,去风寒,清湿热之药俱备,非各分门类之专方。易老加减法,亦不过示人以用药之大凡。至于入腑、入脏之症,则固未尝议及也。6 A5 |5 @0 M: A7 F

. S, i4 `% O! m  k" r9 s  卷二 祛风之剂1 ?  B: S6 `& ?  t0 v
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  侯氏黑散! L+ ~. J8 y6 w: y' ?2 L

8 w/ t  k% @' M8 T1 n2 @7 n6 [5 N  菊花四十分 防风 白术十分 桔梗八分 人参 茯苓 当归 川芎 干姜 桂枝 细辛牡蛎 矾石三分上末,用温酒调方寸匕,服二十日;再冷服四十日,共六十日止。则药积腹中矣。
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  此方佳处,全在平肝息风。内风不动,则不与外风勾结,此便是阻截之法。喻西江盛称其用牡蛎、矾石堵御之妙。予请为进一解,当实卫气以为城垣,当养营血以坚壁垒。若使药积腹中,以为堵截,吾恐风不得入者,气血亦由此不通。无怪误解填塞空窍者之滋议也。
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9 S. m/ \* ^7 x* o4 z& |  卷二 祛风之剂
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' ?# B0 k" g# z% e1 H  大秦艽汤, C0 Z0 C  e) Q; [

  s6 l- G3 J' M8 U+ W  秦艽 石膏二两 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 川芎 生地(酒洗) 熟地 白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 防风 黄芩(酒炒) 羌活 独活 白芷一两 细辛五钱每服一两。
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* U: R) p; k5 m, U  此方刘宗浓与喻嘉言俱谓其风药太多,不能养血、益筋骨;汪 庵又谓:用此方者,取效甚多。各执一见。予谓方中四物咸备,不可谓无血药也,若中风初起,表邪重者,用之尚可取效。然石膏、细辛二味必须减去。
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4 d- @6 x) }- t) `, E, `1 g  卷二 祛风之剂; {, m1 {' g- x+ T8 c/ ?0 U

. I% _4 D# d0 }4 b6 }! E  三生饮$ `+ D$ J- t8 R- p1 A) {

& h) \& d& n. a6 _0 b  生南星一两 生川乌(去皮)五钱 生附子(去皮)五钱 木香二钱每服一两,加人参一两煎。
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  “邪之所凑,其气必虚”是也,然邪往从之,虚处转实,又何说邪?东垣谓:中风非外风,乃本气自病,太属偏执。此等峻猛之药,虽有人参,气虚者能任受耶?如喻嘉言之加减为宜。
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) w3 j7 K- Q. s3 C, c) r  卷二 祛风之剂
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  地黄饮子: P0 e, u, k. ~0 s; n1 b- {" m

5 V& U; c7 Z2 ^7 F7 u% o  g  O7 x  熟地黄 巴戟(去心) 山茱萸 肉苁蓉(酒浸) 附子(炮) 官桂 石斛 茯苓 远志麦冬 石菖蒲 五味子等分,每服五钱,入薄荷少许,姜、枣煎服。
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  清肝气以益水之源,纳肾气以制火之僭。水能涵木,孤阳不升则心气通,而舌喑自解矣。
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4 o' a+ Y2 ~; I) w( s9 n3 S$ |% `4 \  惟足废不能行,尚当加壮筋利节之药。至其不用风药,正恐以助火,故特为迸去,未可议之也。
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- T2 E) |& `6 Y+ N; q& G5 y  卷二 祛风之剂  G0 P- J( t+ j. \
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  顺风匀气散
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9 e) S, @2 y6 x0 S3 d7 d  白术二钱 乌药一钱五分 人参 天麻五分 沉香(磨)三分 白芷 苏叶 木瓜 青皮甘草(炙)三钱加姜煎。
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  顺风匀气,全是气分药,并无活血舒筋之药。以之顺气疏风则可,若治半身不遂,口眼斜,当加血药舒筋为是。2 D* x4 l: l$ w8 Y0 K1 `
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  卷二 祛风之剂
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/ x5 q9 }6 T( l% q/ d, V  丸  C" c* n) N5 D' Q+ d, f

* ^! z# x+ W' D8 r# n" S- h$ s  草 以五月五日、七月七日、九月九日采者佳。不拘多少,拣去粗茎,留枝、花、叶、实,酒拌蒸晒九次,蜜丸。2 ]  ~" p7 _6 e8 R1 U* P- o

( w; e, c0 U& m- [3 h5 v  之性,一味搜风逐湿。若风湿相抟、腿足麻痹,及诸湿疮皆可用。以治中风 僻,徒益之燥耳。
0 Z. k& D# R' Q- L$ \# Z6 g5 ~6 }4 L! {8 W0 _
  卷二 祛风之剂/ N9 h- g) ?+ i: Y

* |6 O0 p  s9 V9 p9 k7 M0 v  V1 c  牵正散: V, [$ M+ L' A. m/ h
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  白附子 僵蚕 全蝎等分为末,每二钱酒调服。0 _" A: m% ~# U: [/ {4 U& i

) |* j7 O: W: t6 l* x  但口眼 斜,而别无他症,则经络脏腑均未受伤,乃太阳、阳明两经之风痰蕴热所致。' u( j* [7 F4 \/ l3 b5 y3 W
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  三药直走内络,祛风化痰,极为得力,故不必加血药也。; K1 c' h6 X" w1 e

* C7 D0 E9 I7 F. W  q# `# M  卷二 祛风之剂
( I9 Q' k3 y5 u8 [: _  F% k
8 Y" n- A2 n+ x& T' j8 d7 S  如圣散
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  羌活 防风 白芷 柴胡 甘草 黄芩 半夏 川芎 芍药 当归 乌药加姜煎。入姜汁、竹沥服。柔痉加白术、桂枝,刚痉则加苍术、麻黄,口噤、切牙、大便实加大黄。
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  活血祛风,化痰清热,刚柔二痉,加减亦有法。此节庵方之佳者。0 m9 w. [7 H3 o$ S1 }

2 s9 x  G8 l, \4 ?6 g, T  卷二 祛风之剂1 h1 J( K$ a  F4 H

# @. j7 k/ Z8 n, m  独活汤
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  独活 羌活 防风 细辛 桂心 白薇 当归 芎 半夏 人参 茯神 远志肉 菖蒲五钱 甘草(炙)二钱五分每服一两,加姜、枣煎。
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  此以息肝风为第一义,养心神次之,化痰清热又次之,方法极有条理。
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: [+ r; l( L- w. m  H  卷二 祛风之剂
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5 Q, R' ^7 M& V* ^4 ^2 U  小活络丹
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+ [9 ?$ `5 ~+ N) q* Z$ {  川乌(炮去脐皮) 草乌(炮去皮) 胆星六两 地龙(洗焙干) 乳香(去油) 没药(另研)三两三钱酒丸。, C+ \$ r5 Z; l

1 {) [5 h$ }; [! G7 I  药力颇峻,果有顽痰、死血则可用。若寒湿流筋及血不养筋者,不可误投。# ]3 S! q8 J' B0 j1 w2 \
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  卷二 祛风之剂
1 ~) g: t7 L9 R+ f2 a0 e7 Y6 |; x+ g- L3 w$ Y
  消风散8 M1 H2 P3 S8 ?" z4 A$ R: B7 F0 d$ _
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  荆芥 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙)五钱 防风 羌活 藿香 僵蚕(洗炒) 蝉蜕 川芎 人参 茯苓二两为末,每服三钱,茶汤下。2 M1 k, S$ R0 T% B
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  风热上攻,治当清解,过用辛散,是发风助火矣,殊非正法也。
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  卷二 祛风之剂  n0 J+ }! \# u7 I0 Y3 L! C: g$ q

% C  x" e1 m/ L' u! J4 Q1 K  g  清空膏( _6 I5 U8 x2 p5 Y2 {% U7 ~
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  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 羌活 防风一两 柴胡七钱 川芎五钱 甘草(炙)一两五钱为末,每服三钱,茶调如膏,白汤送下。
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8 ?( {+ Q' E, j* L% G  如少阴头痛,加细辛;太阴头痛、脉缓、有痰,去羌活、防风、川芎、甘草,加半夏;如偏头痛,服之不愈,减羌活、防风、川芎一半,加柴胡一倍;如自汗、发热、恶热而渴,此阳明头痛,只与白虎汤,加白芷。% [& p" i2 `9 q7 [, g7 V
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  此则寓清凉于升散中,为治风热之大法。若阳明头痛、少阴厥痛、血虚头痛,又当别用方法矣。
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- x! ~' a! G- v5 b  卷二 祛风之剂
0 s' A) A5 [; ~; V3 K9 I; k1 C, |1 \, u
  胃风汤5 |) D* G1 o' k- P' H% l0 j
! U8 Z. t+ x7 c6 q
  人参 白术(土炒) 茯苓 当归(酒炒) 芎 桂(炒) 芍药(酒炒)
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% U) n$ w+ e% M. h  等分,加粟米百余粒煎。
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# c! ?- c4 t# o. O4 S* w  n5 T  卷二 祛风之剂% n1 Y6 H: t. c% m* L

. P# E# A+ A" R- E  东垣胃风汤
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  升麻一钱二分 麻黄(不去节)一钱 白芷一钱二分 葛根一钱 柴胡五分 羌活五分本五分 苍术五分 蔓荆五分 草蔻五分 黄柏五分 当归五分 炙甘草五分加姜、枣煎易老胃风汤,养血柔肝,补脾和胃,并无一味风药,而治法特妙。盖缘肝木太旺,动而生风,犯胃克脾,故见飧泄肠风等症,但须肝木一和,则内风自息。若东垣之胃风汤,纯用风药,且燥亦太过,不及远矣。
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0 ]7 [6 |( b, W# I( }! a# T  卷二 祛风之剂
3 l+ d! O( W! O% O
  U0 J7 g' z1 Q9 q% B, D1 H- q  上中下通用痛风丸, B2 f! |1 m( b' B
( [! O9 ?. e/ v# \0 B, G/ H
  川芎一两 黄柏(酒炒) 苍术(泔洗) 南星(姜制) 二两 桃仁(去皮尖,捣)
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  神曲(炒)防己 白芷一两 羌活 威灵仙(酒拌)三钱 龙胆草一两 桂枝三钱 红花二钱面糊丸。* r3 j6 ?, k3 J" M7 x' G# M; I& k

# y" k) q' J- }% D, h. A6 y- ]  此于风寒湿之外,又兼治痰与血。丹溪原自谓通剂,不过举此以示大法。病有专在何经者,必须对症立方,不得用此通共之剂,反伤无病之处也。) Q: K" r! t5 J) F4 Q' I
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  卷二 祛风之剂3 W2 p9 L1 r4 c) G+ T
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  史国公药酒方; z% v( \( y- W" r( ]  ]
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  羌活 防风 白术(土炒) 当归(酒洗) 川牛膝(酒浸) 川萆 杜仲(姜汁炒)
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  松节(杵) 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(酥炙) 晚蚕砂(炒)二两 秦艽 苍耳子(炮捶碎)
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  四两 枸杞五两 茄根八两(蒸熟)
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  为粗末,绢袋盛,浸无灰酒三十斤,煮熟退火毒服,每日数次,常令醺醺不断。/ d" r" l& ~5 z+ w

/ }9 F2 @5 i/ W7 |) w! P  此酒祛风利湿颇有力,于实症为宜。若气虚者当加补气药,血虚者当加补血药。
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  卷二 祛风之剂# [, t- u9 V+ o. `4 |' ]/ u

! H6 e0 P( r4 i! v- t5 j  蠲痹汤
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  |  A# n) g( N  _; W" _1 @  黄 (蜜炙) 当归(酒洗) 赤芍(酒炒) 羌活 防风 片子姜黄(酒炒) 甘草(炙)" Q* L" u. \) j& w

! Q% M' \  a8 C; r5 Q! A3 P  加姜枣煎。3 z" [, x7 ^0 s
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  营卫不亏,风何由入?不调营卫,而多用风药者,非升痰即助火。此方营卫兼顾,而又能祛风利湿,痹症中之善方也。
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  卷二 祛风之剂! I5 }5 G' V* s. @; A/ O! B9 {6 w
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  三痹汤) I+ W6 o3 y0 x# ^% \
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  人参 黄 茯苓 甘草 当归 川芎 白芍 生地黄 杜仲(姜汁炒) 桂心 川牛膝川续断 细辛 秦艽 川独活 防风等分,加姜枣煎。
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# a$ ~3 N, L0 }1 e- r" @  峻补气血,而祛风、除寒、利湿之法悉寓乎其中,本末兼该,诚治痹之上策也。1 w: j/ j9 I7 M, C& N0 U7 b: j7 T# T

; R9 b8 B; {+ b6 b0 s" f  卷二 祛风之剂
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  独活寄生汤1 ~8 R% {/ I1 M# Y( P$ _

' L; X9 B) W4 N# r# W- R$ `  独活 桑寄生 秦艽 防风 细辛 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 熟地杜仲(姜汁炒) 牛膝 人参 茯苓 甘草 桂心等分,每服四钱。
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  独活,取其独立不摇,不须根据傍;寄生取其附木而生,大得根据傍。二者相济,又能利筋节而祛风。再兼平补营卫,疏通寒湿,用意颇为周到。) p5 K8 x$ B* Q0 H5 c

. O  k* b2 J7 }' q" R  卷二 祛风之剂
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  沉香天麻丸5 K3 `2 I5 N8 H
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  羌活五钱 独活四钱 沉香 益智仁 川乌二钱 附子(炮) 天麻 防风 半夏三钱当归 甘草 僵蚕一钱五分每服五钱,姜三片煎。9 f  z8 f9 e7 ^& x7 |# w

, l& T: L5 a8 o" @  以之治风寒痰厥则可,若因风化火,兼有痰涎者,断不可用。
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  卷二 祛风之剂
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  通顶散
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  藜芦 甘草(生用) 细辛 人参 川芎一钱 石膏五钱为末,用一字吹入鼻中,有嚏者肺气未绝,可治。
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  不过欲其通阳开窍耳,然太觉烦琐,不如皂荚散之便捷也。
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6 Y: m1 v# ~& g  卷二 祛风之剂
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  乌梅擦牙关方. ~8 z6 Q1 J! s% N% A

) L. O0 L3 Y+ w2 @  乌梅揩擦牙龈,涎出即开。
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  木旺则克土,木燥则筋急,泄木缓筋,则土郁自开矣。; M) G& X! H* b6 E) g' N# Z

( _' ~1 y+ L( g. t  卷三 祛寒之剂! ~$ L0 w' Z2 J; ^+ U$ {3 |) A6 ]' E

# I9 ^* y. r% d. _  理中汤
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6 ~% m$ J  O& U* _! H  白术(陈壁土炒)二两 人参 干姜(炮) 甘草(炙)一两每服四钱。自利腹痛者加木香,不痛利多者倍加白术,渴者倍白术,蜷卧沉重利不止加附子,腹满去甘草,呕吐去白术加半夏、姜汁,脐下动气则去术加桂,悸加茯苓,阴黄加茵陈,寒结胸加枳实。本方等分蜜丸,名理中丸。1 Y- a$ ~/ c$ c" j7 g

( H/ i0 j' h' B: Q  寒有外感、有传经、有直中、有痼冷。外感之寒先病在表,后传入里,必发热而恶寒,此伤寒之寒病也;直中之寒,手足厥冷,并不发热;痼冷在内,遇寒而发,暴猝厥逆,其势尤重,此中寒门之寒病也。施治之法,伤寒一门,在表者宜辛散,传里者宜辛温。中寒一门,则每用辛热回阳急救之法。此伤寒、中寒治法之分也。理中汤,治伤寒太阴病,腹痛、便溏等症,亦通治中脘虚寒。惟云治结胸吐蛔,感寒霍乱,此两条则宜去人参、甘草,量加浓朴、
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/ }# L6 C; n" v$ p, g. ]) e9 ^  卷三 祛寒之剂
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7 R1 C, i6 D  f" G' L$ C5 @! v. C  四逆汤* d) G4 U* l, q: V

) L- [" |' |6 d! ~* X& u7 s8 z  附子一枚(生用) 干姜一两 甘草(炙)二两冷服。面赤加葱九茎,腹痛加芍药二两,咽痛加桔梗一两,利止,脉不出加人参二两,呕吐生姜二两。
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+ ?  }4 ]  t( g3 A  四逆汤为四肢厥逆而设。仲景立此方,以治伤寒之少阴症。若太阴之腹痛下利、完谷不化,厥阴之恶寒不汗、四肢厥冷者亦宜之。盖阴惨之气深入于里,真阳几几欲绝,非此纯阳之品,不足以破阴气而发阳光。又恐姜附之性过于燥烈,反伤上焦,故倍用甘草以缓之。立方之法,尽美尽善。后人分传经为热厥,直中为寒厥,程郊倩讥之。然亦有未可尽非者。仲景曰:“伤寒一二日至四五日而厥者,必发热,应下之。”此明明说厥逆在前,发热在后,及至发热则不复厥冷,乃伤寒失下之症,故荡涤邪滞,则发热自退,本非为厥而不热者言也。$ k& N8 Q. C: m9 a7 @

* u1 J# S& U2 p6 J* N- w9 A  程氏又云:“下之者,下其热,非下其厥也,遇发热则可下,遇厥则万不可下。”此数语最为明白了当,可见传经之邪亦自有当下者,但不可概谓之热厥耳。四逆者,必手冷过肘,足冷过膝,脉沉细无力,腹痛下利等象咸备,方可用之,否则不可轻投。
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% v0 l% H, G8 F2 E- i3 y3 M% c; A  卷三 祛寒之剂7 ?' {' A5 V6 w' H6 J
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  当归四逆汤: z) D! V7 L! p
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  当归 桂枝 芍药 细辛三两 甘草(炙) 通草二两 大枣二十五枚仲景又曰:其人素有久寒者加吴茱萸二升、生姜半斤,酒六升,和煮,名四逆加吴茱萸生姜厥阴为藏血之经,故当归四逆汤以和营为主,加桂枝、细辛以和卫,营卫和则厥自解矣。) X+ V! m- z* u+ R5 u3 z8 H6 ?" Z

; p5 @6 ^  N  D. |3 `9 A  虽有寒而不加姜附者,恐燥烈太过,劫阴耗血也。
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  卷三 祛寒之剂
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  四逆散- k2 A8 ~/ m/ r- K: [( i
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  柴胡 芍药(炒) 枳实(麸炒) 甘草(炙)! i6 Z% z; m9 U

9 K6 M9 K* v4 b! ?  等分为末,水调饮。/ F% S* z% L4 ~0 [0 g. t. n
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  四逆散乃表里并治之剂。热结于内,阳气不能外达,故里热而外寒,又不可攻下以碍厥。+ z1 q3 D; a4 O8 p4 g9 ~; H; P
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  故但用枳实以散郁热,仍用柴胡以达阳邪,阳邪外泄,则手足自温矣。
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  卷三 祛寒之剂3 v; k# H9 U0 S2 b: k

  g' Q% |% J- b! P1 A6 [  真武汤
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  附子(炮)一枚 白术(炒)三两 茯苓 白芍(炒) 生姜三两北方曰幽都,乃阴寒湿浊之地,赖真武之神,运用水火以镇摄之,浊阴方渐得解散。此方取名真武,乃专治肾脏之剂。坎之为象,一阳居二阴之中。水中之火,是为真火,此火一衰,则肾水泛滥。停于下焦,则腹痛自利;水气犯中焦,则作哕,欲吐不吐;水气犯上焦,则咳嗽、心悸、头眩。方中姜、附以助真阳,用苓、术以制二阴,水气一收,则上中下三焦俱无病矣。
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  卷三 祛寒之剂+ I8 k6 B' i9 F1 @4 o

5 J3 i$ S5 q6 d" H; x  白通加人尿猪胆汁汤
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6 a% D$ ?0 C/ w  K( T6 D  葱白四茎 干姜一两 附子(炮)一枚 人尿五合 猪胆汁一合少阴病,下利脉微。服白通汤后,利不止,厥逆无脉,此为阴寒过甚,阳气将绝之候。3 ?% s- K4 m" p5 v

) ^* d5 f- Z/ S, W$ k  加人尿、猪胆汁者,以类相从之义也。服后脉暴出,则阳气尽泄,孤立无根据,故随脱而死。
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  脉微续者,阳气渐回,以次可复,故得生。外用葱艾熨灸气海、关元。表里通阳,亦为善策。  ~& ~: I- Q7 Z( ?' u" m4 c6 E
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  卷三 祛寒之剂
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  吴茱萸汤
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  吴茱萸(泡)一升 人参三两 大枣十二枚 生姜六两吴茱萸辛烈善降,得姜之温通,用以破除阴气有余矣。又恐辛燥太过,耗气劫阴,故用人参、大枣之甘缓以济之,又能补土扶阳,使浊阴不得上乾清道,治法更为周到。
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3 O# R, H  ]  H! I( B" f' ^  卷三 祛寒之剂
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  大建中汤3 R" F( O3 J9 G1 T+ y

& k- H5 c) L. m8 i3 W: g3 F. b+ m% Z  蜀椒二合 干姜四两 人参二两煎,去滓,内饴糖一升,微煎温服。
! m) Z, A& z! H; D
% q+ c; g6 |$ R1 k+ B  非人参不能大补心脾,非姜椒不能大祛寒气,故曰大建中。又有饴糖之甘缓以杀姜椒之辛燥。非圣于医者,不辨有此。
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* @/ A8 M# p2 v  卷三 祛寒之剂
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  十四味建中汤% \8 d, `1 L( n/ U, u

& |1 ^" ]  N! J1 `6 p: S: T+ j. T7 r  黄 (蜜炙) 人参 白术(土炒) 茯苓 甘草(蜜炙) 半夏(姜制) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 熟地 川芎 麦冬 肉苁蓉 附子 肉桂加姜枣煎。1 C! m: {+ T, a$ x
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  于十全大补中又加四味,究竟阳药太多,若以治阴虚之劳瘠,非抱薪救火乎?至乐令建中汤,加柴胡、细辛之开透善走,欲其创建中气,不亦难乎!
  B9 G1 q3 x5 ^
3 U6 C9 Z. r/ g) Y3 t) }/ G  卷三 祛寒之剂
* a) N) K1 O8 _1 [- r3 @$ _
# [" d9 Q9 Q7 s, q  小建中汤
# {# J( [$ m2 E" Z9 b/ x+ a1 k, R9 p) o) g% k
  桂枝 生姜三两 芍药六两 甘草(炙)一两 大枣十二枚入饴糖一升,微火解服。. O) Q; ?. c7 D  I( t& S

- p: c+ {# d9 q; `/ [- |; E  肝木太强,则脾土受制。脾阳不运,虚则寒生,阴气日凝,阳气日削,故见肠鸣、泄泻、腹痛等症。小建中汤之义,全在抑木扶土。当从吴氏之说,用肉桂而不用桂枝。肉桂温里,桂枝解表,用各有当也。且肉桂性能杀木,合芍药以制肝,又用姜、枣、甘草、饴糖之甘温以补脾,斯中州之阳气发舒,而阴寒尽退矣。9 ~' q& u. b1 v3 H

/ D- S& ~0 o& |: |: ]! j+ `  卷三 祛寒之剂
6 q0 O: w, W" S0 n5 A8 p1 E
/ C4 M/ v  t7 J9 n& u2 k5 I  白术附子汤
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5 |/ y1 s$ {( K  白术二两 甘草一两 附子(炮)一枚每服五钱。 姜五片、枣一枚煎。
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$ p: k0 d& I" x- ?  此为治肾风之药,肾为水脏,得火则平,而浊阴退所矣。若肝风头眩,则当用养血之剂。
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  误用此方,则风火相搏,而病益剧,不可不知也。
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, ?$ y; P' ~  e9 Z6 ?: t  卷三 祛寒之剂' m+ U1 J0 i* ?. d' n) `
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  益元汤
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; Y6 T9 k# M  ^. C  y5 z: k  附子(炮) 干姜 艾叶 黄连 知母 人参 麦冬 五味子 甘草加姜、枣、葱白煎,入童便一匙,冷服。7 ?, @( R/ T1 @/ {4 }: T* G' ?. V

8 z' {# x# X5 r' R  戴阳者,阴不抱阳、虚阳上浮,几几欲绝。若误作热症治,立见败坏。此方用姜、附、艾叶
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  卷三 祛寒之剂1 T: z: W4 @: Z4 v1 Y1 N5 \8 e: |
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  回阳救急汤# [7 R+ l  f4 d, Q% E

6 O' a  H) H# h  附子(炮) 干姜 肉桂 人参五分 白术 茯苓一钱 半夏 陈皮七分 甘草二分五味子九粒加姜煎,入麝三厘调服。无脉加猪胆汁,泄泻加升麻、黄 ,呕吐加姜汁,吐涎沫加盐炒吴茱萸。3 s  f+ U8 g# {# H/ c
! o+ q4 p2 D6 H
  此方治中寒之缓症则可。若云救急,则姜附中又合六君、五味子,反令姜、附之性多所牵制,不如四逆汤,为能斩关夺门也。
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  卷三 祛寒之剂
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  四神丸
  {3 ~  {: V: G( r
/ ^) ]+ s$ Z* @* P9 V9 l# k* q" G' Y  破故纸(酒浸一宿,炒)四两 五味子(炒)三两 肉豆蔻(面裹煨)二两 吴茱萸(盐汤泡)一两用大枣百枚、生姜八两,切片同煮烂,去姜,取枣肉捣丸。每服二钱,临卧盐汤下。( u) g$ Z: E3 `4 _& J. p

1 b! x' q5 O& T2 G# \  命门为日用之火,所以薰蒸脾胃,运化谷食。若肾泻者,宜二神丸。脾泻者,若由木旺克土,则吴茱萸能散厥阴之气,用以抑木则可;非此则不如去五味子,吴萸,加茴香,木香者之为佳也。6 m" i* `# f3 w

" [# j3 C7 d* a  卷三 祛寒之剂+ a! D0 f; i# M0 `: C. r
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  感应丸3 Q+ |0 o+ W/ M% b( K
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  木香 肉豆蔻 丁香一两五钱 干姜(炮) 百草霜一两 杏仁一百四十粒(去皮尖) 巴豆七十粒(去心、皮、膜、油)
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  巴豆、杏仁另研,同前药末和匀,用好黄蜡六两溶化,重绢滤去渣,好酒一升,于砂锅内煮数沸,候酒冷蜡浮,用清油一两,铫内熬熟,取蜡四两同化成汁,就铫内和前药末乘热拌匀,丸如豆大。每服三十丸,空心姜汤下。( X: t5 C2 L/ I$ T; \' D

2 w# @) A0 b8 D8 ~- x4 Q  制方之法,极有巧思,然走者太走,而涩者太涩,偏师陷阵,终不如堂堂正正之为得也。# t7 w& t8 ]$ ?, [) q% e
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  誉之者叹为虽有巴豆,服之不泻,此不过藉蜡性为之封固耳,吾不敢以为神妙也。! Q( e3 O# {# F

" ^6 P+ u4 K' `  卷三 祛寒之剂% b2 l' P  Q$ k* z  m+ K
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  导气汤- \8 A- S7 K0 ~  `, \; d& U

5 }$ u0 X! L! v) N- `) y9 o  川楝子四钱 木香三钱 茴香二钱 吴茱萸一钱(汤泡)
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4 A" m, W6 ^. H! S2 m( U  长流水煎。
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  _* g! E6 e+ y  k( }  此为治疝之通剂,有川楝子苦寒,济以茴香、木香、吴萸之辛温,肝肾并顾,寒湿尽祛,至为妥善。
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  卷三 祛寒之剂3 ^6 z, F' \8 g
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  天台乌药散" |( S) H: T" x5 b1 @
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  乌药 木香 茴香(盐炒) 良姜(炒) 青皮五钱 槟榔二个 川楝子十个 巴豆七十一粒先以巴豆微打破,同川楝麸炒黑,去麸及巴豆,同余药为末,酒下一钱。
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& A9 c! s0 P5 c- G7 Y# h  治疝大法,当温肾柔肝,兼治寒湿,何至用巴豆之峻攻,不及导气汤远矣。+ _1 G. b: q" U& J, E8 u3 a0 H' K. Z

8 W$ T1 l2 G( `2 X! N3 p  卷三 祛寒之剂
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. F' f; z! n2 v6 K' M# ~0 u  疝气方
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* @/ Y8 S5 {3 _  g  吴茱萸 枳壳 栀子 山楂(炒) 荔枝核( )
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  等分为末。空心,长流水下二钱。$ z8 f/ {) w3 _3 A

/ j& W/ F- V! c* \- }( _$ ]  此方亦平易近人,虽无近效,然较之乌药散要稳妥多矣。  \0 f! u1 b4 b* [

3 K. v; A/ b3 ~7 A# X* m  卷三 祛寒之剂6 M# B+ s3 Q, g! h5 j3 g- A

7 I0 a- U, r; q  橘核丸, n' E0 ]" r/ L: Q4 W, K5 V- P
! O1 w3 d; m' s# e7 C
  橘核 川楝子 海藻 海带 昆布 桃仁二两 延胡索 浓朴 枳实 木通 桂心 木香五钱酒糊丸盐汤或酒下。$ {! R3 @+ i+ r

: [' `8 _$ P' z' l- ~8 T8 {( a  此乃治 疝之专剂。理气、破血、软坚、行水之法俱备,其知痛楚者不可误用。
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  卷三 清暑之剂
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/ q" a4 X& k' [* s  四味香薷饮
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1 N( z  |9 U' b. J" v& b- q  香薷一两 浓朴(姜汁炒) 扁豆(炒)五钱 黄连(姜炒)三钱冷服。
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  暑湿 三气,初学不能分别,多致错误,今为明白言之。时当夏令,天气下降,地气上升,人处其中。暑上侵而湿下袭,暑为天之气,湿乃地之气,其热之甚者则为 ,此三气之分也。今就暑病门中,先论暑症,虽有冒暑、伤暑、中暑、伏暑等名,不过略分轻重,其为阳邪则一也,其因暑而贪凉受风者便是伤风,因暑而食冷受寒者便是伤寒,但与冬月之伤风、伤寒治法不同。因暑伤风,当辛凉表散;因暑伤寒当于清解中参用温药,此为正法。四味香薷饮,乃治感冒暑气、阳邪遏抑之剂,即冬月伤风中用桂枝、荆、防之例。今人误以香薷为凉药,不论是何暑病,首先用之,殊可怪叹。! ]& K4 g1 I. I

: F/ w0 p& I8 ^" T, g  卷三 清暑之剂
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  清暑益气汤) m2 e! J2 \2 i5 u
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  黄 一钱 人参一钱 白术(炒)五分 苍术一钱 神曲五分(炒) 陈皮 青皮(麸炒) 甘草(炙) 麦冬 五味子 当归(酒洗) 黄柏(酒炒) 泽泻各二分 升麻一钱 葛根三分姜枣煎。  z4 T6 s; {. A- H5 S
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  清暑益气汤,药味庞杂,补者补而消者消,升者升而泻者泻,将何所适从乎?且主治下,有胸满气促一条,则黄 、升麻在所当禁。予谓此等症,但须清心养胃,健脾利湿足矣,何必如此小题大做。东垣先生,予最为服膺,惟此等方不敢阿好。9 N. L  b6 z( R, Z- x

+ z/ H* S, z: E- L7 j, T. \  卷三 清暑之剂& ?4 w" N4 {# K  @8 i
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  生脉散6 G* x) Q9 {2 P; `0 l) y

$ R5 ^- j2 [) o% m  人参 麦冬五分 五味子七粒肝主气,心主血。生脉散养心肺之阴,使气血得以荣养一身;而又有酸敛之品,以收耗散之气,止汗定咳。虚人无外感者,暑月宜之。
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, Q( f5 I+ D# Q6 I. d+ z  卷三 清暑之剂
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  六一散' C1 z) \2 Z/ t# z$ r5 y
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  滑石六两 甘草一两为末,冷水或灯心汤调下。本方加辰砂,名益元散;加薄荷,名鸡苏散;加青黛,名碧玉散。  O6 I6 g0 c$ a% w! Q/ A
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  六一散,施之于体壮热盛,浓浓太过之人则可。若体虚气弱者,则寒伤脾而滑伤肾,反致饮食减少,津亏作渴。至益元散、鸡苏散、碧玉散,亦同此例也,不可因夏月而一概混投。9 {6 Z1 [' j( @  R3 ^0 ?2 B* L
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  卷三 清暑之剂
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5 ?( s4 o4 W6 U  缩脾饮
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1 i" T( e# I* |$ d4 t  砂仁 草果(煨去皮) 乌梅 甘草(炙)四两 扁豆(炒研) 干葛二两。
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* }& u( k6 \# A! i  方中辛燥太过,用以健脾去湿则可。若谓清暑、除烦、止渴,吾不谓然。! u9 z& J2 G7 M) E! `0 \
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  卷三 清暑之剂7 E) v* U% J" a2 W: ]: {

0 A+ y/ _0 Q) ?9 x  消暑丸$ A. f' O) w5 p  }; l

4 b" G8 i2 q1 u3 G7 S$ V  半夏一斤(醋五斤煮干) 茯苓 甘草 半斤(生用). ]# Y4 Q5 [+ ^. q

+ M' M( o& h6 h  R0 ^$ n# J+ b  姜汁糊丸,勿见生水。热汤下。( o$ w# `3 w! x

2 f+ [: F, e6 Z1 Q  消暑丸不治暑而治湿,使湿去而暑亦降,用意甚佳。然必须兼清解之药一、二味为得。6 D/ h" u' m2 K. V$ o" K
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  卷三 清暑之剂
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  大顺散4 r+ \$ K+ k. U* z$ x2 v
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  干姜 桂 杏仁(去皮尖) 甘草等分。
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$ ]- i! q! q5 ?: {7 k! L! o  先将甘草用白砂炒,次入姜、杏炒过,去砂,合桂为末。每服二钱。: s/ g3 x" _5 R& M6 M( Q3 z' s

) E1 G! a" z/ F5 {  此即治暑月之伤寒也。因暑伤寒,故但治寒而不治暑。! `4 G% T: @+ F9 p, f

; i( T4 r- o% M, O& c3 l/ N) n  卷三 利湿之剂1 }4 ~( u8 t3 P+ `* K: k2 Y
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  五苓散
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  猪苓 茯苓 白术(炒)十八铢 泽泻一两六铢半 桂五钱湿为地之气,其中人也缓,其入人也深,其为病也不可以疾而已。坐卧卑湿,汗渍雨淋,此湿之自外来者也;多食浓腻,过嗜茶酒,此湿之自内生者也。治湿必先理脾,脾土健运,始能渗湿,此定法也。又须分利,使浊阴从下而出,亦定法也。五苓散,仲景本为脉浮、小便不利、微热、消渴、表里有病者而设。方中宜用桂枝,不可用肉桂。后人遂通治诸湿、腹满、水饮、水肿、呕逆、泄泻、水寒射肺或喘或咳、中暑烦渴、身热头痛、膀胱热、便秘而渴、霍乱吐泻、痰饮湿症、身痛身重等症。总之治寒湿则宜用肉桂,不宜用桂枝。若重阴生阳,积湿化热,盒饭加清利之药,并桂枝亦不可用矣。至加减之附方,各有宜称,亦当细细参之。& U4 w2 S! @& Q/ M, Z8 ^, K

' D( E# d' K6 ?* D5 W  卷三 利湿之剂+ y* y6 N# t3 d7 F6 {9 M

* S9 E  A) H% F; u4 h, N( t6 I  猪苓汤
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  猪苓 泽泻 茯苓 滑石 阿胶各一两五苓散治湿浊不化,故用术桂,以通阳而化浊;猪苓汤治阳邪入里,故用滑石、阿胶,以降热而存津。至于统治少阴下利,六七日,咳而呕渴,心烦不得眠,乃借泻膀胱以清肾脏,是活用之法,而非正治也。$ B2 N% n1 M7 s

; m. G* ~& U! x+ ~5 k  卷三 利湿之剂
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5 ^, h! K% k+ ?. K6 O) {6 L  茯苓甘草汤
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  茯苓 桂枝二两 甘草一两 生姜二两茯苓宜于独重,以其能渗湿安神也。姜桂性温,开解腠理,能逐水气从毛窍而出,用甘草以补土和中,方法特妙。
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  卷三 利湿之剂/ x; a. f; P8 m8 C
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  小半夏加茯苓汤
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+ c" l# N! v$ E' p- ~& r% k/ V  半夏一升 茯苓三两 生姜半斤古人立方,有药味少而分两重者,专走一门,为功甚巨,如半夏等汤是也。痰去,则眩悸自- E) F" f' u8 n1 O7 w+ H
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  卷三 利湿之剂
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, U1 C3 q; j1 k  加味肾气丸5 I: d) i( w4 E: M1 ^
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  熟地四两 茯苓三两(乳拌) 山药(炒) 丹皮(酒炒) 山萸肉(酒润) 泽泻(酒浸) 川牛膝(酒浸) 车前子(炒) 肉桂一两 附子(制)五钱蜜丸。
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  此方之妙,全在导龙归海。命肾之火衰微,浊阴日渐凝结,始则小便不利,继则水气泛溢,腹胀肢肿。但用分利之剂,徒然耗正劫阴,小便仍不能利,惟用附桂以直达命肾,使命门之火得以熏蒸脾胃,肾中之真阳发越,则肾气通畅,而寒水亦行,小便通,则泛滥之水如众流赴壑矣。人但知水能克火,而不知火亦能制水,发阳光以消阴翳,此类是也。" F/ l2 i# l; D. L' t" S
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  卷三 利湿之剂
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2 K! s# T1 F( Y% N" d  越婢汤
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  麻黄六两 石膏八两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚风与水在皮肤之间,故但肿而胀,变小青龙之制,使风、水俱从毛窍而出,故名越婢。
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# a5 D' F! K7 T) g" ~3 U! C0 n: y1 d  越婢者,悦脾也。
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; h5 Z' R1 V) T; V- {- M! T  卷三 利湿之剂
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  防己黄汤
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  防己 黄 一两 白术七钱五分 甘草五钱(炙)! b, A$ z8 N# N1 s3 O$ b
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  每服五钱,加姜枣煎。
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  去风先养血,治湿先健脾,此一定之法。此症乃风与水相乘,非血虚生风之比。故但用治风逐水健脾之药,而不必加血药。但得水气去而腠理实,则风水亦不能独留矣。
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  卷三 利湿之剂0 y5 c) \, q, I6 \" c

4 B/ G0 r; P3 g( @5 h$ |5 ^  肾着汤0 g! G& E. |% u% M: t6 `

- N) g# m8 T) i* h  干姜(炮) 茯苓四两 甘草(炙) 白术(炒)二两方中但燥湿健脾,而不用温肾之药。缘此症乃积湿下注于肾,非肾之寒水为病也。若虚寒之体,即少加附子、杜仲亦可。  \6 ]+ T) e9 X/ I' J* ^

% W0 [3 q) Q% b$ P# z  卷三 利湿之剂
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2 O  P/ ]4 g# _8 w' t1 X  舟车丸
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3 U4 u; E% P" E1 Q2 }7 K  黑牵牛四两(炒) 大黄二两(酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面裹煨) 净芫花(醋炒) 青皮(炒) 橘红一两 木香五钱 轻粉一钱水丸。
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  z# B+ [3 {9 W) x" R- @- s  仲景十枣汤,已极峻厉,此更厉而加厉,纵形气俱实,岂能堪此。予谓此等症全是阴结,非阳不通,宜用附桂兼疏肝逐水之剂。此等方法万不可用。
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1 h$ l( |, _' w* n3 P3 j6 B8 D  卷三 利湿之剂
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5 n0 g7 [4 D; I3 t5 W( P  疏凿饮子
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  羌活 秦艽 槟榔 大腹皮 茯苓皮 椒目 木通 泽泻 赤小豆 商陆等分加姜皮煎疏凿饮,名色甚佳,用药亦较舟车丸已轻一等,然吾见服商陆者,必然大泻,胸腹骤宽,不超时而复胀,万无生理。盖逐水自前阴而出者得生,自后阴而出者必死,学人慎之哉!) H" Q. i& `! d( n! O! |) B; l

- t, V9 Y9 c1 z0 d9 U  卷三 利湿之剂7 e$ A' {4 t5 Q: I" t+ H0 z
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  实脾饮
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$ V6 I" w3 n- t( R/ `# D9 I  白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 浓朴(姜炒) 木香 附子 大腹皮 草豆蔻 木瓜片 黑姜加姜枣煎主治条下,有色悴声短、口不渴、二便利数语,则此症乃脾肾虚寒。当用香砂六君,合温肾渗湿之剂。若徒事破气利湿,色悴者不更加憔悴乎。
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  卷三 利湿之剂0 a9 G( L6 P* A; t
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  五皮饮4 r& B( B0 z7 C" Q
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  五加皮 地骨皮 茯苓皮 大腹皮 生姜皮此亦为水邪客于皮肤而设。以其病不在上,故不用发汗逐水之法,而但利小便也。4 b; r. D% F# {; N

8 W# l& P7 U- |! P  v2 g/ B  卷三 利湿之剂8 h/ c- g% n$ s5 m
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  麦门冬汤
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  麦门冬五十枚(姜炒) 粳米五十粒麦门冬汤,解之者多谈玄理,予则谓初起便见喘满,则明是清肃之令不能下行,故水溢高原也。拟以桑白皮、栝蒌皮、苡仁米等代之,亦未为不可。
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  卷三 利湿之剂
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# q9 e2 Z4 I. [; T& X+ K8 z% V( `  羌活胜湿汤
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9 I$ j6 N/ t9 [- h  羌活 独活一钱 川芎 本 防风 甘草(炙)五分 蔓荆子三分此为治在表之湿,故独用风药。关节利则湿除矣,且属外来之浅恙,本不在健运分消之例。
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, s) X/ u" \' ^/ z0 q  j4 p- w  卷三 利湿之剂
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( C9 l! s  D' X  中满分消丸: w# s+ y2 v. q* f
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  浓朴(炒)一两 枳实(炒) 黄连(炒) 黄芩(炒) 半夏(姜制)五钱 陈皮 知母(炒)四钱 泽泻三钱 茯苓 砂仁二钱 干姜二钱 姜黄 人参 白术(炒) 甘草(炙)
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  猪苓一钱蒸饼丸,焙热服。
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8 O/ G( t- ^( J* G  中满分消丸,解者谓治热胀,此不过脾胃失职,积湿所化之热耳,并非实火也。若有实火,则水气安得横行,浊阴岂得复盛乎?惟其寓补脾胃之法于分消解散之中,不伤元气,极为正法。
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  卷三 利湿之剂5 b& K  L2 g8 w: H. D9 E2 [7 O$ _
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  中满分消汤
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  川乌 干姜 生姜 黄连 人参 当归 泽泻 青皮 麻黄 荜澄茄 柴胡二钱 吴茱萸草蔻仁 浓朴 黄 黄柏五分 益智仁 木香 半夏 茯苓 升麻三分热服。4 v0 H9 C7 n0 d; y3 E

  u2 I" \8 |, Y4 A  J# h0 S* k( m. N  此方于大队温补中,用黄连、黄 ,所谓从权以寒热药下之也。于中又升散,又分利,虽属开鬼门,洁净府之法,究竟歧路太多矣。
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  卷三 利湿之剂1 i8 a' N. [% U/ j* N7 A1 v% {' l

2 l% a: A6 e" z5 K- f8 F  ~) E5 r  大橘皮汤
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# h5 C4 C7 X! P& [$ x- J  滑石六钱 甘草一钱 赤茯苓一钱 猪苓 白术(土炒) 泽泻 桂五分 陈皮一钱五分木香 槟榔三分加姜煎,每服五钱利小便,即所以实大肠,使小肠之水渗入膀胱,而不入大肠,则五苓散中肉桂一味尤为得力也。
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3 J# N. O+ u: B+ A) x, l. @  卷三 利湿之剂/ ?9 V3 }# ?" x, {, h! ~

% b: F( N! t6 n# @: s  茵陈蒿汤
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  茵陈六两 大黄二两(酒浸) 栀子十四枚(炒)
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3 {. U+ ?4 y+ }( z  凡发黄症,二便不利者,用大黄;若二便如常,当去大黄用黄连;至寒湿阴黄,则又当于分利中用热药矣。
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  卷三 利湿之剂
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. [0 R& T# j3 ~7 Q  八正散
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1 F1 i9 Z2 H, A- }& Q; X! @  车前子 木通 瞿麦 蓄 甘草梢 栀子(炒黑) 滑石 大黄加灯草煎。
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  此方治实火下注小肠、膀胱者则可。若阴虚夹湿火之体,盒饭去大黄,加天冬、丹参、丹皮) d! ]5 g. E3 T6 {- i: ~9 Y

2 Z2 K7 a! e3 M+ q: D9 @  卷三 利湿之剂
7 ~( a5 r5 _- b& D- ^6 X) g1 G" ~) B& \2 o& K' w4 u
  萆厘清饮% G) q& x* Y. v/ z  w8 }0 s( L
3 B* N# y3 b+ B: c& Y$ n2 u
  川萆 石菖蒲 乌药 益智仁等分 甘草梢 减半入盐,食前服。
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8 U( f& J* g4 D; C6 }) `0 u  凡淋症,皆由于湿热,小便频数,其为肾虚夹热可知,但当于滋肾中加清利之药。若乌药、益智仁之温涩,是反行禁锢而非厘清。解者谓此以疏泄为禁止,吾不谓然。
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  卷三 利湿之剂# J" t* J; f  J$ }: ^

1 Z% Q; ?+ C3 N5 `' y9 e5 e  琥珀散& D3 Q3 V, q, C0 Y
( i$ m# @7 ~: A5 W! W% l8 C
  滑石二钱 琥珀 木通 蓄 木香 当归 郁金(炒)一钱为末服。- K& R$ p/ r9 P9 y$ W0 q3 S
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  上焦之热下注小肠、膀胱,精道与溺道混淆,故成淋症。此于清利中少加气药,以厘清浊,  }0 ~. b9 b$ O' c! m: i
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  卷三 利湿之剂, K2 W: R$ q5 o  Z, o9 Z

* t0 }+ U+ b1 Z2 \  防己饮
- E# k! l) Q9 b: t  y) }* G" Z0 V% q& A. o2 {
  防己 木通 槟榔 生地(酒炒) 川芎(炒) 白术(炒) 苍术(盐炒) 黄柏(酒炒) 甘草梢 犀角食前服。* C; t) {+ ~0 l2 ^- B7 S
) `7 P( R: J( |1 T6 ?/ ^/ G- b
  湿热为病,不宜调补,亦不宜攻下。此方于健脾燥湿中,寓滋阴凉血之法,最为合度。, c0 D6 m" V- |3 ~

3 R6 C% v  J- U9 M  卷三 利湿之剂
3 u4 \3 v0 a. E; j8 [. Y8 L
( y- o  d  v) q. i* h! T  当归拈痛方0 F9 C* f% O  u( h1 G+ Z
5 y) |5 S& Z& O9 {" i) \
  茵陈(酒炒) 羌活 防风 升麻 葛根 苍术 白术 甘草(炙) 黄芩(酒炒) 苦参(酒炒) 知母(酒炒) 当归 猪苓 泽泻空心服疏风所以胜湿,健脾所以渗湿,通小便所以利湿。上下中三焦之湿尽去,则热亦解散,而遍身之痛止矣。此不治痛,而痛自止之法也。
9 q' x0 E" t: r8 d' [9 j' G* {6 g+ }6 F
  卷三 利湿之剂
6 T. o, A$ G' {4 h
' {" p4 H5 c9 r  禹功散2 Z) P/ ?. V* }" W0 t

$ L' Y) C1 {1 f+ Y/ I. ~' R& \  黑牵牛四两 茴香一两(炒)$ Q/ x) o( C- }6 @4 i  a1 ?- x
3 u' a& S  X% \4 j# p/ B' z
  为末,每一钱姜汁调下。
* ?% V5 e( t+ D! f, b$ {* S: v! N- l! F9 P- Y+ U
  此方峻猛,不可轻用。
9 ]! m7 T+ c5 L( l5 ]+ |$ F: W; a) |
  卷三 利湿之剂5 a- @" }3 i' \! F

/ M, T3 X% [' D  升阳除湿防风汤
' O7 G4 v8 r$ ?* L  e# {
. o$ t& m: s5 w7 u4 E  W: k" M  苍术(泔浸)四钱 防风二钱 茯苓 白术 芍药一钱姜枣煎。
( x/ D' _$ @/ b5 [- h9 m( w+ ]: \2 F8 i
  但升阳实脾,而浊阴自化,尤妙在不用升麻,最为的当。. S1 ?( ^" n* K( y  K/ {4 r
8 ]* f- }  g! e8 p; Y7 g
  卷三 润燥之剂
$ J- ], D1 @  f- z* N2 P- o$ ^3 z0 X7 H/ J! I3 c7 v5 M% i( E5 i
  琼玉膏
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$ s" Z: t* i; ]3 p  地黄四斤 茯苓十二两 人参六两 白蜜二斤先将地黄熬汁,去渣,入蜜炼稠,再将参苓为末,和入磁罐封,水煮半日,白汤化服。
/ a4 D, G+ z, z1 b, p! W
1 U+ |9 f$ }, I$ S  燥者,燥烈也,不能滋润也。喻嘉言作凉字解,予于《医醇剩义》中已详论之。如琼玉膏之润燥亦善策也,人参、地黄气血并补,金水相生;又加茯苓以宁心而补土,则水升火降,而
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  卷三 润燥之剂' o0 O1 Z6 Z- ~4 d2 m( C" i9 Z) [

3 F  n( w! s( I* O  炙甘草汤; o3 ~* q: H6 T& o9 ]1 _* ~7 G6 C
2 s! p; M2 |* D8 S
  甘草(炙)四两 生姜 桂枝三两 人参 阿胶(蛤粉炒)二两 生地黄一斤 麦冬(去心) 麻仁半斤(研) 大枣十二枚水、酒各半煎。内阿胶烊化服。) C  `5 r7 e- n

+ ~! ]8 t6 E3 N0 k( A0 U6 F% \& p; H  或疑姜桂之辛温,恐不可以润燥,不知此方仲景原为伤寒脉结代,余邪未解者而设。故温散与清润并行,使外邪清,则正气醒,而血脉复也。
7 A% {* Z" K5 Y; w+ o, l, p
$ R6 J8 P: G3 a3 w9 e$ i2 }  卷三 润燥之剂, ~3 x9 y6 h, Z7 V: P
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  麦门冬汤
2 ]+ O# d/ K4 l! D. v: t. w1 O; y1 [5 L4 h6 P5 S7 ?( o
  麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 大枣十二枚 粳米三合半夏之性,用入温燥药中则燥,用入清润药中,则下气而化痰。胃气开通,逆火自降,与徒用清寒者,真有霄壤之别。5 V0 p) X0 L$ D7 r) E

5 H, |7 J6 {2 V% e2 L7 s9 X  卷三 润燥之剂
0 y4 A7 Z' L: ]9 `7 m* F
6 `/ f8 {, z: K+ Z  活血润燥生津汤
: e- A% k1 i) w  U  m$ a4 g% e( G& I) c
: E$ G) `4 y( G5 ^2 a; f  当归 白芍 熟地一钱 天冬 麦冬 栝蒌各八分 桃仁(研) 红花五分生津养血,本润燥之正法。但桃仁、红花虽云活血,恐其破血耳。
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* E6 {) _4 k* }, P5 {  卷三 润燥之剂- v( x. J& Y: D- f# V

- X9 M* F, W* a1 \* T" ~  清燥汤2 `6 k3 e6 A( J9 b/ z# n3 y

' a4 t; O* L* }  P3 o4 [  黄 一钱五分 苍术(炒)一钱 白术(炒) 陈皮 泽泻五分 人参 茯苓 升麻三分当归(酒洗) 生地 麦冬 甘草(炙) 神曲(炒) 黄柏(酒炒) 猪苓二分 柴胡黄连(炒)一分 五味子九粒每服五钱方名清燥汤,而所用之药,乃有二术、陈皮、黄柏、神曲等。以此清燥,非抱薪救火乎?不知此症之要,全在肺金受湿热之邪一语。盖热为积湿所化,湿不去则热不清,徒用清滋,留湿即以留热,故毅然用燥湿之品,使湿去而热亦清,此其所以为清燥乎?
3 Z. a" w" j# ]; {/ X) M5 \. s  T
9 P! T8 J2 T: S9 D  W' ]  卷三 润燥之剂9 T* I' g6 G0 B$ t, l
; L( c* b! Z, J1 f9 p/ u8 h; _: X
  滋燥养荣汤0 f6 o. c  b( y

0 t9 t8 c, L& D8 Y  当归(酒洗)一钱 生地 熟地 芍药(炒) 黄芩(酒炒) 秦艽一钱 防风 甘草五分若大便风秘,便可用秦艽、防风;若大便如常,盒饭减去。风药善走与火铄肺金不宜。
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  卷三 润燥之剂* I$ R4 b: ?- _
3 X# R3 d6 y' V  i+ Q6 D
  搜风顺气丸
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  大黄(九蒸九晒)五两 火麻仁 郁李仁(去皮) 山药(酒蒸) 山茱肉 车前子 牛膝(酒蒸)二两 菟丝子(酒洗) 独活 防风 槟榔 枳壳(麸炒)一两蜜丸。
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# s* l, l2 I# O  此不过因大肠秘结,以之润肠通气耳,乃本方自注:“久服则可百病皆除。”安有大黄、槟榔之峻下,而可以常服者乎?
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/ h4 [. [7 z% L/ s% z  卷三 润燥之剂" Z6 G9 i4 [& m( C, s

( r9 G& |+ r' W$ G4 m  润肠丸
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  大黄 归尾 羌活五钱 桃仁(研) 火麻仁(去壳)一两蜜丸。
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" R4 t4 x' O) t* r/ P: B9 u. x  此以通为润,非专于清润也。伏火燥结,得涤荡而始清,不待润而燥自除矣。
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  卷三 润燥之剂' F% }+ N& x# k% g
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  通幽汤
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: U  |) A$ K" P! i% `1 O& D  当归身 升麻 桃仁(研) 红花 甘草(炙)一钱 生地黄 熟地五分虽云病在幽门,亦无专治幽门之药,不外调和气血,开通胃府,清升浊降,而上下自安。& r2 r, d( z/ e
! A" o$ v) o7 ^7 V
  惟不用香燥攻下,最为有识。7 Q: I8 W1 h9 R7 X8 Y; x$ W4 j# k! V

/ P* _. }7 I: T$ V- B  卷三 润燥之剂
& z0 B/ _: }" R7 N* ]- X
: g4 F6 g' N& q1 a. e& B, I! g  韭汁牛乳饮
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1 Y$ Y& S& U# M& Y9 O  韭菜汁 牛乳等分,时时呷之。& E# j: K' j7 X7 K
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  韭汁祛瘀生新,又能开通胃气;牛乳补血润燥,兼通大肠。不用辛热,劫阴伤津,洵为良法。
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/ u& M$ g: p5 M! m* Z' a3 s" \  卷三 润燥之剂
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" Q! P% Z# J! s6 H0 l2 q  黄汤  q0 y+ k/ D7 {: d* @. X
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  黄 熟地 芍药 五味子 麦冬三两 天冬 人参 甘草三钱 茯苓一两每服三钱。加乌梅、姜、枣煎。7 J% s& x" D9 ]& E/ H& c5 s( r

+ u; x* G. r( k! L' Q  气血并补,敛阴生津,极为有力。惟方既有五味,不必再加乌梅。, O1 Z4 t+ Y6 t* j) [' }$ c

( H, C1 @) t  e! g/ f% D  卷三 润燥之剂4 _6 o! t1 v% A7 g* j  b* \  p

/ D) Z7 L/ T0 V  \  消渴方5 ^5 }% G9 ?* [. k6 V: m

0 D5 d/ a. Z8 K5 n/ a+ `, Q  黄连 天花粉 生地汁 藕汁 牛乳将黄连、花粉为末调服。
& K9 a# Q" D$ W1 h+ g, q
+ R: D# P, c. y& N7 U/ c  治胃热消渴,无花粉宜重用,黄连当用胡连,盖川连但能泻心火,生津止渴不如胡连之为佳也。
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  卷三 润燥之剂) z- Q6 ?; K% D+ ^! E) R
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  地黄饮子( M. N! t9 v5 _) u
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  人参 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 生地 熟地 天冬 麦冬 枇杷叶(蜜炙) 石斛 泽泻枳壳(麸炒)
7 @/ v  r5 v) F* }# Z" Q# |) Q) _2 P4 n4 t# I
  等分,每服三钱。$ X' d, r  R6 w' h

4 Q  K# M1 ~8 \, o5 x  此方妙处在清金润肺,以益水之源;又有泽泻、枳壳以泄郁热。斯渴止而烦躁亦除矣。2 ~/ A# T  ]2 y1 b

0 {% a, _2 E, X1 ^. o0 Z  卷三 润燥之剂
; u0 \+ G/ R  g9 G$ A/ @" s' }" H
) S+ _: h( n4 Y( d+ N  白茯苓丸
" p9 N, \( x9 L* ~- K# H+ N# C3 l! b: S
  茯苓 黄连 花粉 萆 熟地 人参 覆盆子 玄参一两 石斛 蛇床子七钱五分鸡 三十具蜜丸,磁石汤送下。
" T6 R/ d" Q: d4 h$ Y3 F5 ?
4 @) O" a" p! w' J' [/ s6 c  金水俱伤,方成下消。蛇床子燥烈如火,万不可用,即鸡 之消导、磁石之镇坠,皆非此症所宜。
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  卷三 润燥之剂
' l  j& @! o# S9 A" ~; X
: X- K" g, K; _( N) d  桑白皮等汁十味煎
3 x9 L/ A" T( D! m  n% @0 X+ f* I' y# F$ M
  桑白皮一斤 地骨皮三斤(合煎) 生地汁五升 麦冬汁二升 生葛根汁 竹沥三升 生姜汁 白蜜一升 枣膏一升 牛酥三合颇有清肺化痰、除热止咳之力。但久虚者恐其滑肠。或再加茯苓、怀药、苡仁等,培土正以生金也。$ ~% X: |' K, Y! J( V# y/ Q
" d* V5 B5 ~1 r5 Z+ T# @
  卷三 润燥之剂
. C  f1 N8 o% U3 L) b+ M8 j4 H( r" u3 y! K
  治久嗽方
! O2 \5 Y& S  s+ b6 R7 ?! v$ G
3 t1 {4 v& `7 [7 Z( P+ m7 b  白蜜二斤 生姜二斤(取汁)
3 C3 ]0 g+ w; v2 B* K$ D
& S7 J3 |. M1 v8 i; L) z% p  先秤铜铫,知斤两讫,纳蜜、姜汁,微火熬,令姜汁尽,惟有蜜斤两在则止,每含如枣大一丸,日三服。" I( y$ C) s& z: O, A
0 `# T6 j$ D3 Q' }
  肺有伏寒,久咳不止者可用。若阴虚者不宜。
( @5 P, M5 }5 W6 f
) q# L. z4 N% [, X0 J& T  卷三 润燥之剂. l7 z" b; t) w* ^  y

0 Q3 ]2 K) F$ t( t& p5 n- o  猪膏酒
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  猪脂 姜汁各二升(熬取三升,再入酒) 酒五合分三服。
; j9 Q/ _: V6 U" P/ D2 \, o" b, ?5 L
  不过有此一法耳,若欲以此取效,吾恐其不能也。) r/ {; I2 T! t, ?
* Z4 X) q$ `/ l- I& t1 Z: Y/ |8 G
  卷三 润燥之剂
- I. i1 x$ E7 ^8 z- a9 l
5 v2 k3 V# T- B2 C/ T  麻仁苏子粥" X! q! ]$ P: f, J$ O
3 {, u/ J6 \4 r$ E9 m1 j
  火麻仁 紫苏子等分洗净,合研,再用水研取汁煮粥啜。
$ A6 S5 K; {, B; s" e" k, T' F' ]: A- A
  气血亏虚,不可通利,惟此润导之法最宜。
3 m" o6 c2 E6 I+ ^5 b( y% G& H: d# K
  卷四 泻火之剂
+ S6 E0 I- X( G' w  T: J0 Q8 ^0 `3 C1 L: \
  黄连解毒汤
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0 I) {7 M5 x# o6 K5 R0 m. F  黄连 黄芩 黄柏 栀子各等分此治实邪实火、表里俱盛之剂。故用黄芩泻肺火,黄连泻心火,黄 泻肾火,又用栀子,令上焦之热邪委婉而下。三焦通治,药力颇峻。若表里俱热、胸痞、便秘、谵语者,盒饭去去而热亦退。须细辨之。1 @! v2 U3 t2 P0 k. Q

2 U* D4 ^. t5 q8 l* e+ E  卷四 泻火之剂! K# Z% b. R, X, z% N' d
0 D2 G* U4 P% g* T3 h! U
  附子泻心汤
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  大黄一两 黄连 黄芩一两 附子一枚(去皮)
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9 j# r" z4 W) t  伤寒痞满,在心胸而不在胃,故用三黄以泻痞而去热;然恶寒、汗出、阳气亦虚,故用附子温肾固阳。寒热并用,各有精义,非仲景其孰能之。( A( p, c: p3 E) X& Q% K
" r9 l  \" D1 K: i9 N( w
  卷四 泻火之剂
0 b- ^* q' a0 ^2 b2 K4 A( k% Y
8 Y  C$ W# ~0 b2 S1 p2 @  半夏泻心汤
- p3 F2 Y. P% j1 f/ Y; \: z  p) X( v  w1 ?" ]* t) t+ d
  半夏半升 黄连一两 黄芩 甘草(炙) 人参 干姜三两 大枣十二枚此为误下胸痞而设。阳邪郁于上焦,既不能下,又不能仍从毛窍而出,惟有苦寒泻热之法,方能消痞解邪。而又恐阳邪既去,浊阴上干,故于清泻中参入辛温,以预截后患,此所以为
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$ z9 N4 [; F0 k  卷四 泻火之剂8 X' k2 X% \: U

, |2 S7 A9 u& z" a! y) O  白虎汤
& V1 J! l8 p$ x/ @& o4 M* J- y0 C
+ p5 b8 i1 z* G9 C: B+ h6 V5 I9 f0 u  石膏一斤 知母六两 甘草二两 粳米六合先煮石膏数十沸,再投药、米。米熟汤成,温服。
! R( {0 U5 A. V" x& A
1 d6 B5 |' E* p2 `4 K5 {  同一石膏也,合麻黄用之,则为青龙;合知母用之,则为白虎。一则欲其兴云致雨以解外邪;一则欲其清肃肺胃,荡涤内热,义各有当也。然用此方者,必须审而又审,自汗而渴,脉大有力,数者咸备,方可与之。若一误投,祸不旋踵。盖缘此症为湿热郁蒸,故有汗而烦热不解。既有汗,故不可表,表则阳脱;亦不可下,下则耗阴。惟有大清肺卫之热为正法也。' [, }' w/ d0 a$ A+ y
6 i4 w7 f) }4 b% o0 b0 X$ Y% ?- Z
  卷四 泻火之剂
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3 Q$ [- F9 h$ h3 K  v7 V  竹叶石膏汤
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0 Q, n& [* }. Y" ^, I9 ~/ c  竹叶二把 石膏一斤 人参三两 甘草(炙)二两 麦冬一斤 半夏半升 粳米半升加姜煎。. K- B- B! B3 H1 D6 p. k
" f( ^+ g/ H  G& S0 Z3 C, c+ k
  治肺胃虚热,故加人参、麦冬,加竹叶者,恐虚阳内犯胞络也。
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  Q' ?+ N* R( J8 w- S7 t$ B  卷四 泻火之剂& N3 W5 g+ |1 @; a
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  升阳散火汤
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  柴胡八钱 防风二钱五分 葛根 升麻 羌活 独活 人参 白芍五钱 炙甘草三钱生甘草三钱每服五钱。加姜、枣煎。1 V4 q; l# T- i- r

0 G! z0 u, z6 _& U1 [3 s8 g9 H4 }  郁结之火,逆而折之,则其势愈激而上升。此则全用风药解散,盖火得风力而升,亦因风力" v, g; O1 A+ Z8 N, Q! B  _

: m& N& r6 g( m* B0 F  @. ?  u  卷四 泻火之剂
' m: |4 |6 Q, S0 T  R+ D8 t2 x+ Q+ Q( J+ B1 ^" @
  凉膈散6 b: Y& ^! b: B5 D( n

& X( x% G  {4 I8 N  K  连翘四两 大黄(酒浸) 芒硝 甘草二两 栀子(炒黑) 黄芩(酒炒) 薄荷一两为末,每服三钱。加竹叶,生蜜煎。
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  解此方者,但云此上、中二焦泻火之药。既下焦无病,岂得轻用芒硝?观仲景三承气汤,邪在上者,不用芒硝可知也。殊不知主治条下有“大小便秘”一语,则下焦安得不并治乎?
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% V3 ], Z( R! i3 t6 u  卷四 泻火之剂7 K# G+ `! O6 B3 ]" j, X
; r; ?. D2 F2 J
  当归龙荟丸
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+ a5 d3 J1 s, W9 {' r% A  当归(酒洗) 龙胆草(酒洗) 栀子(炒黑) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒)' Q* }6 e$ ^+ a" m! J' r
0 ]$ F) Y; E+ |7 h% ~
  一两大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟五钱 木香二钱 麝香五分蜜丸,姜汤下。
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5 D+ c+ [) W5 q4 J& r, R  苦寒之至,无以复加,此等峻剂,岂可轻试?予意去三黄二香,庶几可用耳。
" Y# n1 I2 u  i" S
" F3 y6 k1 n5 H+ ^  卷四 泻火之剂: f# }' ^8 t# p; F) F
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  龙胆泻肝汤4 s8 D( O& }% n* B
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  龙胆草(酒炒) 黄芩(炒) 栀子(酒炒) 泽泻 当归(酒炒) 车前子 木通 生地(酒炒) 柴胡 生甘草肝胆火盛,湿热郁蒸者,此方为宜。下部发病者尤妙。
/ d8 y) N2 S/ {4 {1 u) e5 W) N/ {1 C& [( e7 D: j/ u/ \
  卷四 泻火之剂8 a/ S# U/ Z' m; S7 ~" f
5 s( M3 q  n& M6 b+ M) y  j
  左金丸" n  x- n) w( N' ?
5 f+ d# v% _7 m5 g
  黄连六两(姜汁炒) 吴茱萸一两(盐水炒)( T# Y& q1 D3 k0 e4 `% _
) k' X: ]8 Y: n$ R7 M
  水丸。
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' ~5 ~9 s8 O8 A& |  此方之妙全在苦降辛开,不但治胁痛、肝胀、吞酸、疝气等症,即以之治时邪、霍乱、转筋* E# C& B4 M0 ]8 o8 a6 U/ h0 s0 w

( S3 Z* g( Q. `4 B3 m! Q0 B  卷四 泻火之剂
( G, k$ _2 l; s$ y, ?
& F2 X, c2 \" i: R) A" g  泻青丸
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  龙胆草 山栀(炒) 大黄(酒蒸) 川芎 当归(酒洗) 羌活 防风等分,蜜丸。竹叶汤下。
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  肝性至刚,宜柔而不宜伐。此方但泻肝经之郁火则可,若以之治惊恐、筋痿等症,吾未见其$ z; x2 p  u. j$ l
0 y7 s9 T7 A6 v- s& J+ e2 i* V
  卷四 泻火之剂
3 Z" B* Q! f' ?' [& g8 b0 s0 Q& c3 k/ T5 }
  泻黄散
" g4 z0 F: ^8 I, k9 @. T- ~- Y' z* Y7 n0 k. {1 ]- g
  防风四两 藿香七钱 山栀(炒黑)一两 石膏五钱 甘草二钱上末微炒,香酒调服。
- C0 m8 J: n5 J8 q5 e& f& Z8 g1 ^
$ ~0 g; a$ b- p( Z  有风药以散伏火,有清药以泻积热。而又用甘缓以和中,使不伤正气,此法颇佳。
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  卷四 泻火之剂, ?# G  Z" k7 F- t

" ^9 G, d: E* F, K: @  清胃散) x7 k9 \5 d+ M; i. @: }4 E
7 O$ ]$ Z, _' L
  生地 丹皮 黄连 当归 升麻凉血解热,升阳散火。胃气清,则诸病自除矣。1 Q, c$ M2 G% _) {

$ u4 d& a* `. u* c  d: z  卷四 泻火之剂
  Z$ ]+ P* s- \
$ _% n$ }7 z6 @: P  甘露饮7 q& [3 c7 U, Z* j
7 Q, B; |# n2 J$ Q9 y) I5 f
  生地 熟地 天冬 麦冬 石斛 茵陈 黄芩 枳壳 枇杷叶 甘草等分每服五钱。
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  治胃虚发热,兼有血症者则可。若积湿化热,又无血症者,当去地黄,加花粉、茯苓等为佳。$ k  J$ U0 H! Y
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  卷四 泻火之剂/ Q/ J" ^# v' |5 ?
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  泻白散- V: l) L& G# k) Y. ?
* Y+ V& }0 [* _: p5 \, ~
  桑白皮 地骨皮一钱 甘草五分 粳米百粒易老加黄连。
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3 f9 e. A) F. o! C- g6 u8 Q  肺金有火,则清肃之令不能下行,故洒淅寒热,而咳嗽喘急。泻肺火而补脾胃,则又顾母法
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! V( l" M9 o3 F" `  卷四 泻火之剂* e( J0 D9 \+ W8 b. m; [

5 u4 f3 b0 n  v  导赤散3 Q0 L# O8 X- u; _

- F9 N  [/ P) F" z  生地 木通 甘草梢 淡竹叶等分煎。
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  心经之火,每移于小肠,表里相传也。故治小肠之火,必兼清心,此为定法。1 u/ y1 d# ~( E2 I% U
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  卷四 泻火之剂
4 Y& s4 d& L; E
" V) V6 c* p, O6 \  莲子清心饮
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  石莲肉 人参 黄 茯苓 柴胡三钱 黄芩(炒) 地骨皮 麦冬 车前子 甘草(炙)二钱空心服。
3 {1 R- [. j5 Z9 P
+ i  Q% q3 R1 L  柴胡散肝胆之阳邪,木不助火,则心气亦安,又有参 足以制之。故虽发热烦渴而不相妨也。0 v( L9 _5 U" ~. H/ D
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  卷四 泻火之剂
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  导赤各半汤8 f' d* m- D" O. h9 ]
6 R1 L6 |/ i( {. w
  黄连 黄芩 犀角 知母 山栀 滑石 甘草 茯神 麦冬 人参加灯心、姜、枣煎。
. M) Y' I' j! f" C4 Z; v0 {. r' {; N* ]+ ]0 k- b1 I
  越经症乃心经之热邪,上而通肺,本与小肠无关,其必兼泻小肠者,欲令上焦之邪俱从小肠出也。
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+ Y7 e6 ?+ h  `$ o# H: j- ]  卷四 泻火之剂- M9 B6 f+ L' i5 Z: r
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  普济清毒饮) s: T8 G1 w" q5 A( f

( C' Q1 f+ S! X+ i* O, h* {  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒)五钱 陈皮(去白) 甘草(生用) 玄参二钱 连翘 板蓝根 马勃 鼠粘子 薄荷一钱 僵蚕 升麻七分 柴胡 桔梗二钱为末,汤调,时时服之。
, P% @4 D% a' c9 l8 w4 S$ _% t# X; [, _- @% G4 R8 v- L; J& ?
  天行疠气,最为酷烈。病在上焦者,天气中人,必于上也。此方清热解毒,祛疠疫之气最为精当。# S- J+ L7 f( k1 B" c0 n5 S

% y( o: w% [* @* z) S: [* z  卷四 泻火之剂
5 b+ q- V4 g8 N
/ F- V- R# o* C: g# n) I  清震汤& ?& ^- _* \5 j) X# e6 w* K
* m# U" m. ~4 ^( v, q6 N
  升麻 苍术五钱 荷叶一枚雷头风者,本风阳上扰之症,故宜升散而不宜清寒。
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  \. {' o. W1 Q3 w$ F  卷四 泻火之剂/ B# [" ~# X! J8 g

6 U/ W  u+ V9 W5 @. E  紫雪
5 g) M  \+ g5 c2 _* n
* Y/ o$ c4 |" a% |, v3 g  黄金百两 寒水石 石膏 滑石 磁石(水煮)三斤 (捣,煎去渣,入后药) 升麻 玄参甘草(炙)半斤 犀角 羚羊角 沉香 木香五两 丁香一两(并捣挫,入前药汁中煎,去渣,入后药) 朴硝 硝石各一斤(提净入前药汁中,微火煎,不住手将柳木搅,候汁欲凝,再入后药)辰砂三两(研细) 麝香一两二钱(研细入前药拌匀)
5 f3 G3 W2 @0 _* Q7 {: i- V3 u# @3 L0 z1 S& f4 j, T( E
  合成退火气。冷水调服,每一二钱。
  t5 m8 C+ L( ~% O: T- _
6 W! ?8 v. u% N2 o- F  清火解毒。清神辟秽,色色俱备,治温疫热毒瘴气极佳。
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, O3 X2 s3 z% a; P6 V& X2 W  卷四 泻火之剂$ t, ~2 g, f$ V2 e
3 T# P4 ^) S/ G$ G) _6 g
  人参清肌散
1 A7 f! c8 b* J
8 a& b6 w. P2 d$ j! m' z  人参 白术 茯苓 甘草(炙) 当归 赤芍 柴胡 干葛 半夏曲加姜、枣煎。
( R5 J7 X! d; q& k1 f) f; O
' [% r+ _! r0 p  四君以补气,归芍以养血,营卫调则虚烦自退。加柴葛者,因潮热无汗,欲使阳明之邪从肌表出也。" u' z# O7 K: q9 E# L( l6 P$ `

% x2 `; Y, y1 d6 W3 m# B& z  卷四 泻火之剂' b3 x7 H3 D) F  S" X' \0 \+ ~
4 e' r/ T, i) C5 l! Q
  白术除湿汤# [) s  z4 G; Z* ~) c$ K7 J; ^

& R* `7 ~5 V, z- m! s  人参 赤茯苓 甘草(炙) 柴胡五钱 白术一两 生地黄 地骨皮 知母 泽泻七钱每服五钱。% \* N" b+ i0 c& c/ x4 u

7 h( N) K: ^5 l8 g2 |' V  湿胜必化热,重阴生阳也。此方名曰“除湿”,而清热之法悉寓乎其中,此真善于清热者。  q' k5 r7 B  d$ Z. G" I) x2 C

7 M6 r- s% B, N3 d  卷四 泻火之剂- E6 E% k- E, R: q+ q

& c- E" J8 N& s3 W  清骨散2 F6 N, q; ]; m! I4 B1 c$ ]/ y, X' v
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  银柴胡一钱五分 胡黄连 秦艽 鳖甲(童便炙) 地骨皮 青蒿 知母二钱 甘草(炙)五分病至骨蒸劳热,全是有阳无阴矣。大剂养血尚恐不及,徒用清凉,岂能有济。且反伤胃气,非善治也。3 ]- X; x  a5 g1 j, G) J

; N: F) [, x1 i( P  卷四 泻火之剂( y/ p" `; @. i8 F5 _3 p+ B: T% g  n

  t* l$ O2 }, N1 X# G  石膏散
. T9 @0 W2 G/ w4 W) M5 t
8 }: ^- ?1 }5 \: s  石膏研细,每夕新汲水服方寸匕,取热退为度。6 Y* a0 M" {1 k9 n/ u) f

2 Q3 x9 D( C  F' v% X( u8 q0 _2 i; v  石膏非可常服之物,前哲虽有是方,吾不取也。
. J* [) j& L6 w7 F: ~5 O+ x" w( `: M
  卷四 泻火之剂
- e3 q" o7 T- B$ J  M. Z4 Q# K4 d( g1 q6 j! h
  二母散3 J, q' b6 x8 t' e  n, t4 a

: s6 l) A$ [  T  ?6 F+ _3 {  知母(炒) 贝母(炒)
0 x6 D6 m5 b* I
1 L! f9 b; ~$ f! Q( ]  等分,为末服。古方二母各一两,加巴霜十粒,姜三片,临卧白汤嚼服。
! D! _. N+ r5 b# K3 ~) t& `- w! t8 N, J8 Y. Y' P3 D$ Z& N
  但用二母,力亦浅薄,古方加巴霜十粒,尤为不伦。
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+ J0 L  b8 U( u$ [3 {% H) X) \4 a4 ?  卷四 泻火之剂
' [) A' Q6 ^4 W% K& j
- ^5 a- k; S2 {& L3 @& n( O2 R  利膈汤* H* r  z( w, k* @; L/ {
7 o2 m' o" \+ k
  薄荷 荆芥 防风 桔梗 甘草 人参 牛蒡子(炒)
% ^, y( g$ D* [( M: Z% U3 Q4 ?% n
) ^& a* U% K/ e( z% D! z  等分为末,每服二钱,或加僵蚕。
) j: Z7 V+ ~! b+ N8 O! a5 F. Z! X; `$ M2 [/ _
  痰火闭塞,故成咽痛,寒凉遏抑,益之病耳。此用轻清解散之法,全不用寒凉,最为妙法。
, }& u% `8 ], g  ^* D' p1 B/ [5 |$ X. i
  卷四 泻火之剂
( L* c" p% o( [) J! Q" {: b/ h) P7 B- S/ t! ?0 j  y
  甘桔汤8 \0 y, T: B( N4 P

% V9 s4 S! s0 M) z  甘草二两,桔梗一两,或等分。. U  l2 J+ c- C/ b: s  w' K. _

9 B0 x" A2 m  S3 Z2 s* p; j  甘、桔二味,为咽喉必用之药。至于加味之法,则当随症而施。
! |( T+ ^7 N) s% v6 B. m3 y1 S4 s
  卷四 泻火之剂5 w" ?; a5 h5 |' \/ h7 c
. r5 p# e& @2 U# v- m0 {
  玄参升麻汤9 N5 H1 j4 ~. Y7 m& \. H$ C

; p% k' b* G* K$ m, _2 N. s# _1 ~  玄参 升麻 甘草各等分玄参清上焦浮游之火,升麻升阳而解毒,甘草清热而解毒。药只三味,简而能到。
; F0 _. x1 d- R
1 F* [! l" j; \! f1 Y, o; ^) m" z  卷四 泻火之剂' n) T1 o5 H" H# {. E
( N: H+ n0 Y4 O9 x" V0 J
  消斑青黛饮
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  青黛 黄连 犀角 石膏 知母 玄参 栀子 生地 柴胡 人参 甘草加姜、枣煎。6 p( f) S8 e; B& z

' `3 |' A" L& Y3 v# i& M  消毒化斑,颇为有力。若实火炽盛,则地黄、人参尚宜酌减。3 m  H5 A3 s' z
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  卷四 泻火之剂  u+ S7 F( X, g: ]  e: ^& \3 U' [9 \5 E6 ~

2 ?6 v. n3 B$ x" j5 T7 \% m  玉屑无忧散& b7 J% [8 k* ~# B
+ `2 y, w1 h1 |) Y, h0 Q# J" L
  玄参 黄连 荆芥 贯众 茯苓 甘草 山豆根 砂仁 滑石五钱 硼砂 寒水石三钱为末,每一钱先挑入口,徐以清水咽下。4 [5 v2 X+ t1 F1 A+ y- [, o$ {0 C

1 c* S/ o% O/ }+ Q, W% ?  此治实火、实痰之重剂。若虚火聚于咽喉,闭结不通者,万不可用。: W. z: x$ G  T6 ~( n  H, E" q9 q
  G" r) l$ S4 E/ b, Y- S
  卷四 泻火之剂
: s8 Z* w1 w/ L( R  v/ c  S5 A5 H
2 f% Z: d  C) T! A+ |  香连丸2 D5 G( L) Y) H) O0 [# |* o3 T8 ~2 C
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  黄连二十两(吴茱萸十两同炒,去茱萸用) 木香四两八钱醋糊丸,米饮下。3 J4 l& r* T/ E% t

! o% }) q5 X8 @6 }* d  里急后重者,气不通也,此亦苦降辛开之法。
* A& o/ W# U; b% O" v! ^
, I  R, J6 e) v6 q1 G+ o9 w- o+ O  卷四 泻火之剂  u9 k. K) [5 D0 B* V7 B# n! r
3 E7 W! ]4 }5 p8 j" p, y
  白头翁汤' H6 [2 Y! b/ q$ ^9 |3 _

" o0 D' w1 l( D$ j0 `  白头翁二两 秦皮 黄连 黄柏三两香连丸治气分不通之后重,此则治热伤营血之后重,故但清降而不用气分药。! p8 {* v+ u( G1 Y& V# e& `; f4 i* x
. @( X  n* y. n8 {/ @
  卷四 泻火之剂4 d+ W9 a+ X) a' B( P$ ^' @

- ^0 t1 Z6 C6 o0 R  肾热汤
" P4 i% H7 E0 G& Q
) u3 i: j/ {' l, L" ?& w$ \  磁石( 红) 牡蛎(盐水煮) 白术(炒)五两 麦冬 芍药四两 甘草一两 生地汁葱白 大枣十五枚分三服。" c; _# B7 I/ ~9 u
! H! M5 n0 n( i4 v
  清寒重镇,所以敛阴退火,加以健脾和胃,故为有制之师。
- f& q1 S& T$ u" B% t  Q6 D( i# w2 ], C
  卷四 泻火之剂5 i2 \1 k$ b1 a. O- Y3 ?
0 M/ B3 a' [& t# B5 m/ ?
  辛夷散
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  辛夷 白芷 升麻 本 防风 川芎 细辛 木通 甘草等分为末,每服三钱,茶调下。
- R' y* S# I& V. Y. I( d' |: l7 I. `) i$ q1 b9 Y1 i4 j! q7 D: }
  辛散太过,疏风散寒则宜之,非泻火门中之法。9 N& i6 ?; i% h5 `& _0 ~

" W; e" c5 B. C( V* N  卷四 泻火之剂
- |/ k, i1 E8 L% Z6 f) m) F& M& C. J2 r/ c# l+ f6 ^
  苍耳散: J9 G# o# P) l! h( g, ?9 h6 K5 m
) x9 o, x: a; w  X+ F/ x3 ?5 e, g
  白芷一两 薄荷 辛夷五两 苍耳子(炒)二钱五分为末,食前葱茶汤调下二钱。+ v1 D) W) f7 O1 r$ U

- N2 w1 @) S2 u0 O' H) y3 E  鼻渊一症有为火烁,有为风乘,有为寒侵,种种不同。此但可施于风乘者耳,亦非泻火门中之法也。2 e! k0 Y& {1 D/ u; I3 @' a
+ i. x( A: ]- k% c
  卷四 除痰之剂
3 n0 X- r( a8 n/ J; A& V$ L  v/ b( C5 }2 x" `$ P
  二陈汤$ n7 a/ i7 C6 h, N

& i6 E1 n9 G/ O, c: Z  半夏(姜制)二钱 陈皮(去白) 茯苓一钱 甘草五分加姜煎。, V& z, A# N( R7 Q0 p
- X) C. W- W( v  {/ H: p
  痰之为病最烈,痰之为病亦最多。积湿与郁火二者为生痰之大源。其余或因风,或因寒,或因气,或因食,变怪百出,随感而生,难可枚举。治痰大法,湿则宜燥,火则宜清,风则宜散,寒则宜温,气则宜顺,食则宜消。二陈汤为治痰之主药,以其有化痰理气、运脾和胃之功也。学人随症加减,因病而施,则用之不穷矣。  z# C- z0 l' u& S# [
+ h. ^& h" h+ |  X8 h# S% W
  卷四 除痰之剂
$ e) D4 p- Q# L$ e, o2 g, Y$ T& U7 e5 @+ g$ h' m
  润下丸
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  广陈皮(去白)八两(盐水浸洗) 甘草二两(蜜炙)
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  蒸饼糊丸。1 E' |  L3 R9 A' z
+ Q* Z  l: n& h( @" H* p9 [
  此治痰而兼停饮者。
) y/ V# b2 ^. f
! o9 U! i0 G8 K! I  卷四 除痰之剂/ D2 j/ [, N7 }, H' {( {9 V# S

5 }: i) ~4 u7 t2 R  桂苓甘术汤
# t  m2 U, K* \2 C( @6 \) e1 o* h6 h* ]1 A9 B2 U  W+ U" ?# s
  茯苓四两 桂枝 白术二两 甘草一两此治痰而兼有风者。3 ^" \. j. W, c- A! a3 ?6 @
* C- G; I" S- V+ u- P7 y
  卷四 除痰之剂; |9 v4 A- ^5 g0 W' L
. e; |  f* A5 Q: D1 ^
  清气化痰丸% G7 K' Y$ K, i6 g
/ g; J6 W. D/ V! m
  半夏(姜制) 胆星一两五钱 橘红 枳实(麸炒) 杏仁(去皮尖) 栝蒌仁(去油), E1 F' F/ _+ T9 T0 n% y* l
6 a" l. l. k+ M
  黄芩(酒炒) 茯苓一两姜汁糊丸,淡姜汤下。( U# O: q8 Y" G; W0 D4 a% s
" U2 @5 l. Q) e% I0 O" {7 a
  此治痰而兼有火者。
1 W8 I7 Z) b" m5 l
$ @9 k' _6 S$ p& H- H4 v- Y8 f  卷四 除痰之剂
. a; n8 f, Z8 W1 ]5 |6 M& q
5 i4 A9 S# b9 i4 X; G  顺气消食化痰丸
; F  z) w* p; y3 S6 Y3 I5 O7 h+ d
( ^  ?" ], j3 v; S- Z% O# n  半夏(姜制) 胆星一斤 青皮 陈皮(去白) 莱菔子(生用) 苏子(炒) 山楂(炒) 麦芽(炒) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖,研) 葛根 香附(制)各一两姜汁糊蒸饼为丸。
4 e7 R3 J3 ^. ]! |4 ^2 a9 }4 Y  ~1 Z4 k/ ~; d' o0 w% U
  此治痰而兼有食者。) u/ F6 B" p$ z

' _5 z/ H' w9 ]  卷四 除痰之剂
! Q) [+ c3 i. v0 e6 k: U) b
. }/ A# {% N+ I2 K  p& A  清肺饮
5 I& h  R& w. T1 S) {& F; F( s; e1 b! Z
  杏仁(去皮尖) 贝母 茯苓一钱 桔梗 五味子 甘草 橘红五分加姜煎。
! `! d; F# P' w5 t5 m& \- O  V1 t( @) y5 f) I! D
  此治痰而兼有湿火者。
. e; @1 v- K5 v9 V
+ ]0 [) q) r- B" Q# {" N  卷四 除痰之剂
, ]" \4 @. A9 p# s7 s+ Y6 ?6 A; q. q) t" ~2 E0 L
  金沸草散2 d+ u  x  R) }' z

* N+ \5 s# g9 i! ]  旋复花 前胡 细辛一钱 荆芥一钱五分 半夏五分 赤茯苓六分 甘草(炙)三分加姜、枣煎。1 D0 z' Q3 K2 B5 V1 q& o9 M
8 K5 ]# ^+ g- `+ s
  此治痰而兼疏风者。1 e# N- Y" U, [4 ?$ ?2 \+ x

2 K" A  p! c0 \  卷四 除痰之剂
9 H  R8 ~/ z; l$ Y) ?, m2 s7 a5 z3 O  }$ u, X- @
  百花膏
2 S$ j* @+ N( b: A, J0 L; f; x( e: [7 w% J& r1 ^  R
  百合 款冬花等分蜜丸。
5 C1 y3 h. E1 G3 I% o; A# {% \; v, D2 q3 P
  此治痰而兼清热者。: W: \( V0 ~/ I" Z
% t2 X( V' n3 j; x( P
  卷四 除痰之剂) X+ e/ C2 k- x% E3 [1 Y/ Q
8 Y$ V% @' y+ v0 D8 T
  三仙丹
; J2 a" Q( ]* F( g# \) _# X/ W
/ }* i3 [& z6 x6 c( x9 r6 ?  南星曲 半夏曲四两 香附二两糊丸。6 H) I/ v# M0 t4 D
0 V( x0 {/ \# J$ D9 c' V
  此治痰而兼理气者。) _  i3 e1 G- d, w, g/ ?* A# L

. A' Z7 e& h6 m& A  卷四 除痰之剂
6 s3 m3 S! A# [2 W$ @5 k# \
" A0 E" ?( ]: q3 i2 P. k6 Z& ~) z  半夏天麻白术汤4 A; i" w! v% V1 I3 s$ [; v
. s0 e: x7 p: a. t$ A
  半夏(姜制) 麦芽一钱五分 神曲(炒) 白术(炒)一钱 苍术(泔浸) 人参 黄(蜜制) 陈皮 茯苓 泽泻 天麻五分 干姜三分 黄柏二分(酒洗)
8 s( p0 S8 K5 M: \8 l- l! @4 B# z
  每服五钱。
& ]6 V& C  P0 S- H: w/ R- R2 Q& C
  此治痰而兼熄风者。$ i$ d" i, Q# E3 d) |+ L; r) J

# |9 n% U# h# p' g  卷四 除痰之剂
+ M9 z8 Z+ ]! u% s6 v. C1 J5 b- D' E1 X# h
  茯苓丸; r; s( h, r" [- H& n
7 b. S$ s, A6 d% i$ {7 o
  半夏曲一两 茯苓一两(乳拌) 枳壳五钱(麸炒) 风化硝二钱五分姜汁糊丸。
4 a- w. M" e4 m+ v/ x
6 m  [, g; M  b7 w0 w  此治痼结之顽痰,非大实者不可轻投。5 ]: ?) E& s8 O; b. }; w

+ \7 y2 d& M3 ^  卷四 除痰之剂! a; I4 w* w! C. Y: [! k& ~

- \1 z0 |( d9 O# @5 Z* G0 p  控涎丹
0 |' K& W" s, P4 I) q; B7 v+ Y' c3 [& d' C- H
  甘遂(去心) 大戟(去皮) 白芥子等分为末糊丸,临卧姜汤服。- W. k  e/ J7 D8 Y/ ?& v  _" ^5 n

8 G5 ~* |) v  x' }% l( }  此治痰而兼逐水者,亦不可轻用。1 W: k4 P8 h  j  R* V9 r
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  卷四 除痰之剂3 U$ ]1 b2 }) I+ S1 e
8 ?3 n8 u% J! Z/ A4 F$ }( }
  三子养亲汤
3 W4 J9 E" D6 R1 t' d- x1 M6 U3 }1 X5 f' S& ^( V6 \7 _
  紫苏子 白芥子 莱菔子各微炒研煎服。% I1 ?& g: ?  ]" U( G. K
9 b$ A  _& C/ h; S( \4 ^# O4 @3 r0 U) K
  此治痰而兼降气者。
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  卷四 除痰之剂
  R/ Z8 |0 V" [" C
6 l2 Y$ `8 M- I: ~: }" r# z/ W6 E  涤痰汤
) L' F0 w& X2 d1 |) P6 g+ L
1 r: o& d$ q. H( _; d( z$ h  半夏(姜制) 胆星二钱五分 橘红 枳实 茯苓二钱 人参 菖蒲一钱 竹茹七分 甘草五分加姜煎。
) L! K; C. u7 W4 `& c8 e7 {5 H( h" {; W% |& O
  此治痰而兼去风清心者。
0 T* Q! w$ \* I) l& N, O4 N8 c5 N2 N2 r; a  |
  卷四 除痰之剂3 A) b! G. T5 [- b+ B

- s5 d1 {4 y4 \7 _4 k7 d  礞石滚痰丸
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  青礞石一两 沉香五钱 大黄(酒蒸) 黄芩八两上将礞石打碎,用朴硝一两同入瓦罐,盐泥固济,晒干,火 ,研末,和诸药水丸。; Z1 E$ F% r, @5 `2 u
, h6 t; `/ X; |
  此治实痰实火者。
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+ x; U# D$ A/ d, Q; X0 a  卷四 除痰之剂9 E8 f* a6 }, R( o

. k$ j4 l$ f+ z0 X% K  牛黄丸( v, h& f1 g6 M8 F9 p
+ {: Q* e- c4 d2 v6 B& N" |: B. n9 _
  胆星 全蝎(去足焙) 蝉蜕二钱五分 牛黄 白附子 僵蚕(洗焙) 防风 天麻一钱五分 麝香五分煮枣肉和水银五分细研,入药末为丸,荆芥姜汤下。9 m+ D5 R7 R8 J" g

( E2 Y5 `* s2 w& c& C, E8 e  此治痰而兼熄风清心者。
& g  t! o! G, K/ o) W8 _  [/ S7 q+ ?8 e+ B. v* s: ^  k
  卷四 除痰之剂
2 r( z2 Z3 s+ i: H9 U! I
; X% L$ D% U0 E4 `2 m" n  辰砂散
; R/ V; g' n4 C8 X- ~
3 [/ \! c% P1 t9 e) ~  辰砂一两 乳香 枣仁五钱温酒调下。# f5 y5 i- k0 i  G7 D

& K' g+ k) b9 V8 k+ Q4 G  此治痰而兼定惊者。
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  卷四 除痰之剂& X% B3 n- y  r

' V9 I7 ]( s4 g' h* ?- ?  白金丸
. y5 r; z5 |! R! n9 k( f3 f
, n% l$ h# B" D1 k- K7 t  白矾三两 郁金七两 薄荷糊丸。9 z; F: s  `0 ^7 y
% P0 M, W% V* A$ W' A+ Q3 q
  此治痰而兼解郁者。* b/ }: _9 `, g5 V& }2 M5 s
- V6 p5 ^- R) J0 J2 ?, |# F$ F% r  H% F3 Z
  卷四 除痰之剂
$ l4 G$ j: q1 i$ b$ O$ N( D, B" h$ K: u! r
  青州白丸子" M, A8 a8 d% _2 f

- \. ~' `& U% r) F! R8 h# S7 ~  白附子(生用) 南星(生用)二两 半夏(水浸生衣,生用)一两 川乌(去皮脐生用)五钱为末,绢袋盛之,水摆出粉。未尽,再摇再摆,以尽为度。贮磁盆,日晒夜露,春五日、夏三日、秋七日、冬十日。晒干,糯米糊丸如绿豆大,每服二十丸,姜汤下。9 W, T9 C) C' t- o$ t
8 N( C0 U* C' p
  此治痰而兼祛风者。2 |, k# V- _# c: }% y
4 @! X: a* v$ f
  卷四 除痰之剂
/ N% ]2 t5 E7 w/ t9 m( Z' I3 z' x% z# B; y* v4 F, A# l
  星香散4 A7 b: l7 r# E3 }6 \; N

% H. t/ \6 @; X# Y4 B( A/ X8 j; I  胆星八钱 木香二钱为末服。6 v. |6 P( O# k8 [& h
9 }1 ^* C0 F- L4 M# b
  此治痰而兼行气者。
+ l8 s! e1 C: \9 l* T% {& D" U% r, O- S& r3 f
  卷四 除痰之剂: c( l4 N/ {1 C; u! z/ A

1 h2 R* a" Z1 `) }" F9 u. l$ n  常山饮
3 ]1 Q* L' I0 L+ {& u: ~( V* Q1 g4 }3 G! [* J
  常山(烧酒炒)二钱 草果(煨) 槟榔 知母 贝母一钱 乌梅二个 姜三片 枣一枚半酒半水煎,露一宿,日未出时,面东空心温服。, k5 B* i5 d1 c1 r+ E" O1 W
: M. V5 ^3 Q, w2 @
  此治痰而兼分阴阳者。疟不可截,用此方者,每贻后患,大率邪伏于内,脾气受伤,致成胀满者多矣。4 n' x0 O( ^1 T* C( S

" Y' W3 M  }) X0 P  卷四 除痰之剂6 H6 |6 x# M& G. x- B

( _  G" c* C5 ?8 K# a7 o# k5 Q; z. ?  截疟七宝饮2 P: T5 i- D  T, G4 `. |1 V! p

# k" Z1 _- a# L1 k0 {: Y  常山(酒炒) 草果(煨) 槟榔 青皮 浓朴 陈皮 甘草等分,用酒水各一钟煎熟,丝棉盖之,露一宿,于当发之早,面东温服。, Q1 w+ _) X2 y: I% z# P% y+ z

9 }/ g8 F; w! p+ u+ L: ?4 w; O+ f& u  较前方之用知母、乌梅者稍可,然亦非正法也。
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, x$ Q6 P8 D9 a: t6 j5 v  卷四 消导之剂% p# w# y7 g% o

/ O6 S, ]$ T! G& H# o  平胃散
+ F, n% L5 q$ w1 ^
4 Q+ C, f" T( [" @6 ]7 R/ R  苍术(泔浸)二钱 浓朴(姜炒) 陈皮(去白) 甘草(炙)一钱加姜枣煎。
( i9 ]5 n+ A: p4 Q: t# M' j7 S) q" A3 n; V: M# w
  人非脾胃无以养生。饮食不节,病即随之。多食辛辣则火生,多食生冷则寒生,多食浓浓则痰湿俱生。于是为积聚,为胀满,为泻痢,种种俱见。平胃散乃治脾胃之圣剂,利湿化痞,消胀和中,兼治时疫瘴气,燥而不烈,故为消导之首方
; y! t* f0 e. j3 b7 S8 u2 J# g
  卷四 消导之剂8 x& k# `7 a: o8 |3 p/ r- x
6 ?/ c$ q4 r  M
  枳术丸
" S7 i, @& W- V  Q" T
8 |3 L: o( E, c  R4 ~6 t  白术三两(土蒸) 枳实一两(麸炒)) a; Q8 f8 L+ R; o' f: V5 `
8 f4 d  E) y" H% _& Z. E8 ?1 M
  为末,荷叶包陈米饭煨干为丸。) y4 r4 K: I* |6 Q! V' _& P, L

0 m1 D+ `& }, s% m- H  一补脾,一去实,简当有法,勿以其平易而忽之。
7 v; N8 S" E; R- a1 t/ u9 b& n$ ~( O; T( W. v8 t+ q8 ~" f& o
  卷四 消导之剂8 ]2 h* H% b) A, i$ C9 C

' w- `: n  A$ a  保和丸* @: [3 w7 H# W
3 o6 K& w7 y4 R: ?" e$ @7 ^: b
  山楂三两 神曲(炒) 茯苓 半夏一两 陈皮 莱菔子(微炒) 连翘五钱曲糊丸,麦芽汤下。
! N4 ~3 d. U1 d# ~7 r0 f9 B) i9 N- b9 t6 V
  此亦和中消导之平剂,惟连翘一味可以减去。6 R, @% f! }8 M0 F% h" U5 D
3 _' J( J6 J. `$ q3 y1 p. L, I
  卷四 消导之剂
9 s, w, S. g5 ]' w) `* L
( E" V# m0 U0 v" M  健脾丸4 N  X, j+ V" ]( E- A  s
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  人参 白术(土炒)二两 陈皮 麦芽(炒)一两 枳实三两 山楂一两五钱神曲糊丸,米饮下。) J" {/ h/ o4 Y/ B! W, `

, P( B5 P2 B% S# T/ y! p3 _5 G  此乃补中用消之法,正其善于用补也。否则滞浊之气不清,纵有补剂必且格而不入矣。3 o, c# J: w% M, J, ?8 g
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  卷四 消导之剂
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  枳实消痞丸
' R- \* P; b9 m" O/ J0 ]3 Z( y9 b1 r" \) \; \# ^
  枳实(麸炒) 黄连(姜汁炒)五钱 浓朴(姜炒)四钱 半夏曲 麦芽(炒) 人参 白术(土炒)甘草(炙) 茯苓三钱 干姜二钱蒸饼糊丸。* `+ c: l9 n3 x* Z4 D' S

' d5 O; ~' K5 Y0 a1 {! B, l  此方佳处全在姜连,苦辛便能平木,否则全不关照肝经。主治条下:“右关脉弦”一语,其
4 N/ a, q/ u) c! f, S. P3 ]: y% Z) L" o$ J6 {
  卷四 消导之剂' j% d& e3 j$ i% M/ O$ \! l: R2 _

. W2 r9 [3 D- a; w4 g* i  痞气丸8 m4 o8 I5 y$ G2 X# `: G

" G" M7 ^5 c- A$ K  黄连八钱 浓朴五钱 吴茱萸三钱 白术(土炒) 黄芩二钱 茵陈(酒炒) 干姜(炮)
0 L9 W, T, D9 @2 \- k2 b1 t' w) J2 Y8 A$ J- ]
  砂仁一钱五分 人参 茯苓一钱 泽泻一钱 川乌(炮) 川椒(炒)五钱 桂 巴豆霜四分蜜丸,灯草汤下。; M- H3 i! H/ p* O5 z

- M* Y4 x( _+ \  攻补兼行,而又苦辛开降,颇有意义。惟川乌、巴霜则断不可用。8 x6 N& c8 X, C) _0 }  b& ^- G

0 @- b  f; Z2 W9 D6 ^$ p0 b- ~  卷四 消导之剂
/ W5 b  z% f; u( c5 Z9 H
" O$ R8 @: S% _6 t# b' o  葛花解酲汤% T" o* i6 ^1 B  Q' ]- G

2 O/ `& V7 V& y$ A: ?. o0 Q  葛花 豆蔻 砂仁一钱 木香一分 青皮 陈皮 人参白术(炒) 茯苓四分 神曲(炒) 干姜 猪苓 泽泻三分补脾利湿,又兼快胃,故能治吐泻痞满等症。用葛花者,所以解酒毒。3 h4 _5 l, |' U( `! i2 q

0 j1 H- _3 _' M/ @1 g& M6 m/ P  卷四 消导之剂
4 ]) X& p  ?: [8 ^# [4 c' b8 G& @7 _
  U  A& T3 q0 y; v' N" x7 x  鳖甲饮
1 B) ?9 N" j# q2 I" b: [8 Q/ R) T( @
  鳖甲(醋炙) 白术(土炒) 黄 芎 白芍(酒炒) 槟榔 草果(面煨) 浓朴陈皮 甘草等分,姜三片、枣一枚、乌梅少许煎。
  H4 L3 o$ C" S0 B" O: u% g7 T: j; K! W( K: q9 B2 |0 u: ^# |0 C' ]6 |6 ?
  此亦攻补并行之剂。但欲去疟母,故以鳖甲为君耳。$ c% G+ C) E, [& M1 ^4 u/ c
& ^& o9 r  ]: E) [/ y* u1 ]
  卷四 收涩之剂- n7 I, I7 j# z& l' @. K$ ]

: C* K9 M) K, B9 q. b- m  赤石脂禹余粮汤! n3 J4 U" Q( b9 n

/ H1 s( t9 ]/ s" |& ?: h0 B$ w  赤石脂 禹余粮等分 杵碎煎。
$ c, ~' f# \( k3 A: G% z! o
7 E: |* k# z. u' N  利在下焦者,小肠之水不从膀胱化出也。故仲景有“服此汤,复利不止,当利其小便”之训。
7 ?2 B1 g0 b/ a8 q7 }; ^# O$ `- I( R$ E
  卷四 收涩之剂
. k/ G- v+ k' ]4 K0 g4 e% X+ T0 O. C" l9 y3 M$ @6 _# e
  桃花汤
, J5 f0 z' S7 a1 H! b7 p' F: H$ B2 L) z7 Z, ?8 z; I3 _
  赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升病在下焦,肾藏虚寒。下利脓血,不由传经,亦非协热。故用收涩而兼甘温,乃仲景之变例也。
( m+ _: T# L9 b: M. n8 w: t0 K% r, z# {/ D% `3 x2 s
  卷四 收涩之剂. d/ [6 K) y+ Q" g2 [2 V
# R$ H+ i3 S2 `, E1 f
  诃子饮4 r5 x6 L6 |' E, P) w- \

: b# Z+ X: M: w; h  御米(去蒂,蜜炒)五分 诃子(去核)七分 干姜(炮)六分 橘红五分上末,空心服。
8 G9 h( M5 y8 {/ s+ A# d% @
6 r% R4 q4 k) l8 a; \- n  粟壳、诃子,性皆寒涩,故用干姜、橘皮以通阳。此从桃花汤化出。5 Z' F& T7 u% q2 I

' V) ~* k) [0 v+ w  卷四 收涩之剂1 M1 C% W6 d; h7 e
8 E2 H: x/ Y. S9 d5 X
  真人养脏汤
/ X1 l! ~) W; H* u. x8 G2 Q0 b0 O
  罂粟壳(去蒂,炙)三两六钱 诃子(面裹,煨)一两三钱 木香二两四钱 肉豆蔻(面裹,煨)五两 肉桂八钱 人参 白术(炒) 当归六钱 白芍(炒) 一两六钱 生甘草一两八钱每服四钱。
' V! I- E  r+ O' ^9 b! T9 ~$ D( q  T
  此亦涩中寓温之法,加入补气补血之药,于久病正虚者尤宜。
( K" E; j9 t) h- R( c( j+ _% F  L# c! W* h- l) m: B( c1 K
  卷四 收涩之剂
4 H+ e% K4 P& p- l2 H4 a" v8 F
% X, [- \* L" k6 M( q  当归六黄汤
' P- ^0 T9 M, e, _& P9 {6 f( s5 e) @! `- Y& l. e, R* @
  当归 生地 熟地 黄芩 黄柏 黄连等分,黄 加倍。
8 S) J4 S$ F8 O* ]! h0 L2 f: p/ ?+ e. @
  此气血平补,而兼泻火之剂。并无涩药,不宜收入涩门。' u0 |% O, f; x- \/ b$ b* I

& K* Y* u/ f( i$ X, u/ ]5 N, B' Q  卷四 收涩之剂
" s$ D5 V: Y1 E+ _1 c9 f
! K; K8 [2 k& K0 Z+ t$ O2 O  牡蛎散
" x# S) b" B9 V' t% N* l/ P2 z3 n% e( ?2 n. B
  牡蛎( 研) 黄 麻黄根一钱 浮小麦百粒煎服。
5 F5 r  W) Q' A7 L; z5 w
7 z4 M9 k( Q& G% ~+ K  固表清烦,即以止汗,此法是也。7 E8 E. u' @' G1 a' k$ _/ Y
, a" q3 a9 {4 D) f
  卷四 收涩之剂% j# L# }/ {' p7 n3 Q- R
9 A! t. ?2 R/ ^1 J$ M6 ]' l
  柏子仁丸8 t- x2 r/ Q9 k/ w6 q

  @( _3 ?- ~) J  _* {0 Y. \# I  柏子仁(炒研,去油)二两 人参 白术 半夏 五味子 牡蛎 麻黄根一两 麦麸五钱枣肉丸,米饮下五十丸,日三服。
' G/ G: [; o; C1 p
; Z& m. N& o6 l  养心阴而实肌表,故能补虚止汗。" Z( S( {+ }0 X# _. P

7 U% P( P. X1 E) L8 b. `2 E  卷四 收涩之剂
% V' V  f2 W% a9 c
9 W/ V& F  c; ~: m  V; l. H  茯菟丹
! v! e( s! C6 h2 I' ?6 ]; @& C( R  |
  菟丝子十两 五味子八两 石莲肉 白茯苓三两 山药六两将菟丝子用酒浸,浸过余酒煮山药糊为丸。
+ `; S6 p! f5 }+ g8 o) M. v; K! K1 d* ^) U# U1 k
  亦补肾涩精之平剂,肾气虚寒者可用。若有火者,则菟丝尚宜酌易。
$ q5 l: Z, K+ h  Q! u1 A# b1 @9 X* {9 Z( F; ~. n$ R
  卷四 收涩之剂
# K/ e, v; v. ?: W( |. z! O' h5 h8 S" `: B
  治浊固本丸2 g# G! a" B3 a/ A, F/ l

- I5 z( ]" p6 V0 }  莲须 黄连二两 黄柏 益智仁 砂仁 半夏(姜制) 茯苓一两 猪苓二两 甘草(炙)三两寓涩于利,用意甚佳。湿热不去则浊无止时,徒用涩药反致败精塞窍矣。
: U3 @) f! E& @7 D$ H
( W- V; s, i4 F% C  卷四 收涩之剂0 j2 k1 P4 B$ P7 t: j8 G3 m

& @1 v9 i2 [  w- P1 X3 t+ ?  水陆二仙丹& y- v- h7 U7 W2 ~9 X4 Z- t. U
3 r& Q8 M- l& l
  金樱膏(熬膏)一斤 芡实一斤(蒸熟为粉)+ M: s" ]* n5 I# O2 s$ B
' i5 v* ]! e, p4 `
  和丸。& C! D/ N) v& {" k6 c- @
1 @! ?7 e- v) `" r) `; L
  亦能涩精固气,但力量甚薄 尚须加味。
* x: [. v! l% O: x2 V9 p5 s+ J4 _2 N, m
  卷四 收涩之剂
- C4 G, I' L! ^+ j
6 b8 Q) z0 [) g( k" D4 v5 I  金锁固精丸
" I- x8 s1 ]! p! h1 }
" S! X; u: D& M7 y  沙苑蒺藜(炒) 芡实(蒸) 莲须二两 龙骨(酥炙) 牡蛎(盐水煮一日一夜,粉)一两莲子粉为糊丸。
; I3 a; g3 V  {/ c1 l4 O3 k9 f$ S6 x# j
  潜阳纳气,火不动则精宫自固矣。
' b6 O2 P+ p; s/ a& H3 |5 E/ L
. I7 }) K6 R4 h, n% i4 r/ I. m9 L9 u  卷四 收涩之剂! j- U9 @' I( d+ ]1 L( `7 F+ a3 q
. V9 W1 V) d6 x& q4 }! R; G
  人参樗皮散7 g$ a! ?5 ]  _+ G  H* O

8 Z" \' Q7 K1 y. d: S  人参 樗根白皮(东引者,去粗皮,醋炒)6 q6 W. K# `( ^( X- \3 |: ?" X
* y0 i# V, G& K2 K
  等分为末,米饮或酒调下。
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  日久血虚湿退者方可。若湿热尚重,则留邪为害。8 R5 d) u* X1 g6 C' L, f/ _8 Z

/ q, n: L) \( S5 J' A+ B  卷四 收涩之剂+ m& O+ K: Z7 b

) D8 V. Z" _  w# ~& S5 C3 ]  桑螵蛸散
9 x) b; o8 k( p0 U
2 ?7 @5 h' d' h, n/ i9 T  人参 茯苓 远志 石菖蒲(盐炒) 桑螵蛸(盐炒) 龙骨( ) 龟板(酥炙) 当归等分为末。临卧服二钱,人参汤下。
' \9 |+ T5 @! |3 b
9 |$ Z: F" v/ U3 W  交通心肾,去虚热而固精,此方最佳。
4 Z$ x; x& Y6 }9 \
. |5 f( g* w' y0 z  卷四 杀虫之剂
, v3 f! P8 X: A: U9 Z
% w: @' _1 e/ q/ X* [( X* a  乌梅丸; K! j, a% Y8 m2 w( `
% k9 t- [* S' K  R
  乌梅三百个 细辛 桂枝 人参 附子(炮) 黄柏六两 黄连一斤 干姜十两 川椒当归四两苦酒浸乌梅一宿,去核蒸熟,和药蜜丸。
' B0 V& v# g- g. _; p7 h% ~& r* b2 m" H. _& ^. N+ ]
  虫无湿不生,观腐草为萤可知也。杀虫之中兼燥湿利湿之法,非深达本源者能之乎?- H7 K' _- \. w0 U
3 T4 j8 x8 b7 K& I
  卷四 杀虫之剂
) D0 y, n6 f# }) i4 N4 q( U7 h8 b$ v+ {
  集效丸
* h" A2 j7 W$ J  X+ E" w7 ]
! }$ k. G' ?% S$ D  大黄(炒)一两五钱 鹤虱(炒) 槟榔 诃子皮 木香 芜荑(炒) 干姜(炒) 附子七钱五分蜜丸,食前乌梅汤下。妇人醋汤下。
: ?( C  d% y  g! d, b* k9 t1 u
: L" e8 [: @4 Q  卷四 杀虫之剂
% E7 u2 X! U1 }# s/ Y' ?4 }
. r1 g5 \0 i  _- X  雄槟丸+ [8 g6 `" Z. i: Z3 x% ~
% y( ]1 `6 i5 Y
  雄黄 槟榔 白矾等分饭丸,每五分食远服药性稍烈,虚人忌之。8 {  E3 d0 f' e: x7 ~, O
& ?# d( B. T. t
  卷四 杀虫之剂# d- X  {) z3 I6 g8 ^! i

: i; B* u. Q, ?3 a' ~: n+ i  化虫丸
, n. ?- l- m4 F" q5 w/ i1 s5 u; V$ U3 L
  鹤虱 胡粉 苦楝根(东引,未出土者) 槟榔一两 芜荑 使君子五钱 枯矾二钱五分为末酒煮面糊作丸,量人大小服之。
0 |6 g/ C; @; S5 Z7 O  H5 w, Q" F- v+ E' m
  亦是杀虫之法,但不如前二方之为佳。
; p$ h% J' A! |
( f: g$ T: K0 }: C  卷四 杀虫之剂& t- X9 |8 [6 X+ N8 h0 h! D
* f% i& H: H7 J# d- X% c
  使君子丸, O! c% L% z. I: v0 M7 d( b
8 |6 i2 m' l# K$ O( X- i8 X9 F/ v" _3 o
  使君子(去壳)二两 南星(姜制) 槟榔一两上药合炒。如食生米,用麦芽一斤炒;食茶叶,用茶叶炒;食炭土,用炭土炒。取药为末,蜜丸。每晨沙糖水送下。
' z4 s6 x. _; c
1 N$ ?* X5 X+ \3 B  于杀虫之中,从其类而饵之,治法殊妙。
; ?4 z3 h9 z! {* s5 z6 T8 g
7 H  j3 W/ @" `: a0 e  卷四 杀虫之剂* j# d; ?6 x9 k/ Y7 `
  Y, B# B0 V! @- W% a; y8 [
  獭肝丸# F  E, a* D* Y( r' I% D1 w! ?

% R$ o/ T/ A5 z5 t. t# \  獭肝一具,阴干为末。水服二钱,日三次。6 _8 Y/ g7 h/ a+ l; C; e8 i3 C( q

: m9 y. `) L: O7 Y; T  以幽通幽,而又能随月盈缩,故独为灵异。4 U9 n5 c+ o% D) P6 k5 K9 b" ~, n

& P# ?. k2 t# R( a% _8 m' o  卷四 杀虫之剂
4 c% v( t5 C+ C; j+ P
! Y* P  N  h+ `+ c$ E; O7 J3 ^4 L  消渴杀虫方
' \1 H) ~) R3 I% u* `; I
: C( u- I6 }) @  苦楝根,取新白皮一握,切、焙,入麝香少许煎,空心服。* e$ l0 j! ~- T& G- n

  w1 X, g3 q; w  虫病消渴,症不常有,麝香尤属非宜。
" w$ U' x& }: v" ~- M. P* E2 B6 G. f3 _8 M
: X8 m: F% A0 S+ @, o* E3 {& S4 ]  卷四 明目之剂" E, `% ^" r/ w+ y' T
5 ~: E& w% a5 n0 r6 v/ u9 `3 ?
  滋阴地黄丸. P5 N9 O- w5 L  n
! k7 }; g* Z) o0 W3 v4 u6 Q4 p
  熟地一两 生地一方一两五钱,一方七钱五分 柴胡八钱 黄芩(酒炒) 当归(酒洗)" h# Q0 U4 D7 m& @4 o2 p& @5 u% I& K

" Q7 u2 D8 t* }# z( }& b  五钱 天冬 地骨皮 五味子三钱 人参二钱 黄连(酒炒)三钱 甘草(炙) 枳壳(麸炒)二钱蜜丸。" ~% ^5 A5 K" Y1 K' q" I: }! q

6 q4 ?( X& L' c4 e1 a% T) T3 s  养阴补血,兼清风火。用五味子所以收耗散之气而使瞳神复旧也。0 f, N( |$ J& @: D

% C* z( e# M7 c. \6 z$ K& M  卷四 明目之剂- A; ^4 Z- S5 ?. {; Y
5 A1 }% }4 M3 ]  w
  加减驻景丸
! P& _0 s" g1 {5 l
% Q) s! o$ R7 _4 S6 V0 l  枸杞子 五味子 车前子(炒)二两 楮实子 川椒(炒)一两 熟地 当归五两 菟丝子八两(酒浸)& ?( N+ Z) \! @% @

9 w! B1 y$ [: C  蜜丸酒下。
" R% F+ ]9 U: ]' z$ U( e* J, n/ c. z8 L
  方法甚佳,惟川椒一味辛辣耗气,必须减去。& M" C, P1 o  W" M0 j6 Y
  H! A$ H- s/ P: h7 \: ^4 l; ?
  卷四 明目之剂9 r+ f( w9 C' Z  a" m, o4 V3 P
  ]2 d! ?) i8 W, w: O+ l
  定志丸
& D: Y" F5 O- g: c+ F& ]) U
. [/ H: ?+ H9 {' E  远志 菖蒲二两 人参 茯苓一两蜜丸,朱砂为衣。张子和方无菖蒲,加茯神、柏子仁、枣仁亦名定志丸。酒糊丸。5 G, S( i2 q7 m) C5 A
/ R* m: ]/ H- i; Q8 n, \/ j* D
  定志丸,以张子和之所加者为佳。
7 m: v" c9 m$ l, \9 L0 T- z: a7 ~4 b
  卷四 明目之剂
$ u9 O3 c1 D! K
& |8 K( b" Z! F" Y  地芝丸
4 {5 }" D3 [- m) O& l" @$ O9 J( a* u# V* ~6 a
  生地(焙) 天冬四两 枳壳(炒) 甘菊花(去蒂)二两 蜜丸,茶清或酒下。# j) X$ a- F, a  Z- u* c  @" o; ~

1 t5 _. |* P- f; _5 i$ N  枳壳一味,并非欲其宽肠去滞,欲其合甘菊使药力上行也。5 ]% E7 S4 |! F9 ^  F7 j- j2 ?) G. Z
+ B, F  C: m% j" H/ ?7 j
  卷四 明目之剂
% g2 L0 l2 }% [$ F6 M: }' y4 A$ m9 S1 w! j: h0 B- p: ^; I
  人参益胃汤+ V5 U* m; f- o$ a- h: m
& j2 F; E+ g, I! u& D8 P6 a
  黄 人参一两 甘草(炙)八钱 白芍(炒) 黄柏(酒炒)三钱 蔓荆子二钱每四钱,日二服。( e! Q- i4 L( ?1 @1 i2 n! Z
4 T# w( r2 r+ s4 N5 R/ q8 v
  此方极善,但于内障一层尚少着意,加谷精、石决斯为得耳。7 X, L4 I3 ?/ C7 N, p( i
+ h: v  S- E& q6 L( X* E& O
  卷四 明目之剂
, R; j9 h9 E: s5 x) o( k! a
# q! S* g: a: g# Y! z5 ~9 Z# z  消风养血汤) D; O* }0 T* }' N
+ |, p9 Q  J! R
  荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄 防风 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 川芎五分 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 草决明 石决明 甘草一钱目赤肿痛,自宜疏风清火。川芎一味辛散太过,宜减去,加蝉衣、桑叶、丹皮。% W" s+ K) S4 w0 u
5 ~7 I, s! \1 r
  卷四 明目之剂
0 J: \8 J; i, K2 G+ a  i) }8 k
0 Z0 ~" C0 C! r  洗肝散/ u' ^/ a+ ]" _! P

) L3 {$ S, b6 g+ B1 b$ C( Z  薄荷 羌活 防风 当归 川芎 栀子 大黄 甘草(炙)( V+ }: c+ `! v1 H& n

- ^& u! U' }+ z& J1 x( ?/ w  等分,为末,每服二钱。% O7 w' o7 ]7 E
. x+ Y; L$ [+ \1 Q% O
  有大黄之寒下,则川芎在所不忌。
) p7 z9 _$ p' Z) S
* Z6 N6 K- |0 M9 I; J& d* ^! D  卷四 明目之剂
9 X  n( S* n" Y0 u
% C3 C& Q% B: m0 f  \" X3 F  补肝散
4 r# T8 B3 A9 V  l1 s: F" l8 g, l: B- J' a: ?/ u8 a+ F3 o' m- x( _
  夏枯草五钱 香附一钱每服五钱,腊茶下。5 d% L- b% s& J  I8 ?3 F2 _
4 m! |8 s& U3 P4 U
  肝无补法,养血便是补肝。此方但行气而不养血,负此名矣。# M% x) W$ |' z8 y

( M" }) i1 P5 I& ~  卷四 明目之剂- p0 \) {( n  X4 k

/ s! O  u; d& Z" H  拨云退翳丸
; _- ?/ p/ H, J* X: G4 C  F% k7 Q$ `' R+ `+ I; q
  当归一两五钱 川芎 地骨皮 白蒺藜 荆芥 密蒙花 甘菊花 羌活 木贼一两 川椒一钱五分 天花粉 蔓荆子 薄荷 甘草(炙)五钱 枳实五钱 黄连 蛇蜕 蝉蜕三钱蜜丸。; g) i  S2 v' c. R/ g6 F$ F" w

0 C1 n: s6 w4 o8 W* S( J" t4 a. C  去川椒、蛇蜕,加蕤仁、石决为宜。; L1 \& o$ `+ _9 y) n4 C6 ^
9 ^  b# e" n& `, k
  卷四 明目之剂9 X/ e$ O  Q2 f
5 c/ ]! Q* s3 C2 N. ~
  石膏羌活散
* ^: u' A8 Z/ W& T0 c- ?" x; E* \6 z0 O) ^. g1 d
  羌活 荆芥 白芷 本 细辛 川芎 苍术 甘菊 密蒙花 菜子 麻子 木贼 黄芩石膏 甘草等分为末,每服一、二钱。6 Z' \1 }; F9 |% `+ w0 X% N; x
/ H8 m0 v2 A9 j; j7 b: |+ u. |
  但有辛散,并无滋养,非法也。; b8 k6 n$ F9 E! ]
2 j  v- r* I8 Q, w. f+ J
  卷四 明目之剂
5 G. x! \  e! @- N5 ]- \* r
; m9 _5 l0 C0 \0 T2 \  防风饮子
9 P8 n# W4 G7 i# j
; p% ~3 R  Z- r+ Q% h  黄连(炒) 甘草(炙) 人参一钱 当归一钱五分 葛根 防风五分 细辛 蔓荆子三分食后服。% ?* T  ]  ]- K- z) I: {

8 ^" c$ Y* Q$ ^) ]/ G( ]  此较前方为胜,以其有人参一味也。
, V3 L( R' [$ p) _- I( _$ G: T/ G: ?/ K8 R9 l3 F& t0 g  g  ~
  卷四 明目之剂
9 @' d* S2 ], E. X( m( J! U5 E9 T$ {  Q, ^/ ~- t% [
  羊肝丸* R5 q. f. A: Q, |. t$ u( x% p0 [
; B' o# Q7 |! R8 s' ~% o& S
  夜明砂(淘净) 蝉蜕 木贼(去节) 当归一两(酒洗) 羊肝四两捣烂为丸。& \* V- f! P9 ^; h9 f4 ^4 `
2 H" T7 P  q  }* p- t) N* b# f
  以目入目,且能散瘀去障,故为有法。! F+ R+ b* }+ H" R  r

/ M, `# ]5 k6 T6 e! h7 o  卷四 明目之剂
2 N8 i4 h8 v  c0 @3 m
8 g8 y& v& L4 s: }& X- d, t  兔矢汤
# x! ~( A* s+ Y8 k+ Q
3 a- C% b& C" R* c  兔矢二钱,茶清调服。$ Z% R1 c: l! s2 T' J

6 X) p6 m3 o2 i: C0 @( w  兔矢一味甚有意,但需加养血药。8 g. |* E0 T+ y2 |- \

6 L- ]6 q& N) c1 N5 B4 z+ p& u3 y  卷四 经产之剂' S1 @' X- ^+ _) _  ~0 e1 \) S
- G. E3 ]. [; _% d
  表实六合汤
4 @( B6 ?% I2 O- W9 ~0 x% n" T+ J6 m0 m% y3 @# j
  四物汤四两(每味一两) 麻黄 细辛五钱胎前有病,若至危急,方顾母而罔顾子,否则虽有外邪,必不可损伤胎气。如此症,表实无汗,虽从太阳发表例,而必用四物,乃正法也。
. M0 W- @3 o2 ^; Z3 J2 {0 v) Z1 [7 j7 z* `& @
  卷四 经产之剂
) ?% F% `, B0 E) Y6 j+ ]1 X& |9 O2 h# }/ U" D9 ^' P' N
  胶艾汤: i0 n) U0 a/ A% Y
! X# f* a' E* |. Y& r- Z5 ~
  阿胶芎 甘草二两 艾叶 当归三两 芍药四两 干地黄六两水五升,酒三升,煮取三升,内阿胶烊化。
: o9 }4 l+ \) Q, Q' h1 J5 T
1 k0 A5 @1 H( g* ]/ u- U- ?  有四物以补血,而又加胶艾以和阴阳,故为止崩漏、腹痛之良法。7 Q8 z+ n/ L6 J! n7 O, H; l

" ~! }6 X' t8 r% F: k* @: G% T  卷四 经产之剂
5 K4 O6 w' h7 D7 R" X" W1 p, q& ^
- n& k2 Z9 S5 N# l- F  钩藤汤
0 e; ^' d# ~% t; l7 Q# }2 E/ S- j' r% t/ F  p6 u) s8 Z
  钩藤勾 当归 茯神 人参一钱 桔梗一钱五分 桑寄生五分息风清火兼通筋节,妙在安养心神,所以能保胎气。
" `, Q% s$ Z6 X5 U1 _
( w- }' F, s) J$ A% Y9 S7 G  卷四 经产之剂
; |: {+ W2 x+ L! ^# a# ?- d, f0 L
) T' o2 X' R7 o0 k& O0 `  羚羊角散
; v; [) a, p/ N. O* B" j9 q# U6 b1 }6 ]
  羚羊角(屑)一钱 独活 防风 芎 当归 枣仁 (炒) 茯神 杏仁 苡仁五分 木香甘草二分半加姜煎。
4 G: ^. s; V! ?
7 _) c: j7 S3 n, [$ m# Y& F& t! Q  熄风清火,至为有法。若去苡仁,加贝母亦可。5 U; ]8 |* ?( Z8 B# c# p6 R* M6 P

/ l) {$ j# r+ D/ b8 m( ?1 e  卷四 经产之剂! u8 }8 M1 {* a: `5 y, p

3 Q2 {. z3 G3 H4 H7 ?8 T  紫苏饮
' v3 H1 M6 V& H6 [) h) O2 j" W$ c2 q. _
  苏叶一钱 当归七分 芎 芍药 人参 陈皮 大腹皮五分 甘草二分加姜煎。腹痛加木香、延胡索。
9 r5 D3 V' i$ P; _6 t& k+ p- {! c  c: ^6 l
  胎气上逆,自当宽中下气。加木香者犹可,加元胡索则不可,以其破血碍胎也。
! n- l$ a4 s. x9 F9 f, W' K# c5 r0 M$ j' @6 n! _, X* }4 }% M
  卷四 经产之剂2 H. }& q9 \8 W, K1 ^1 z

" A8 Q, D+ E; h  天仙藤散
4 H5 i4 m0 Y; ~4 d& i# S3 H3 s+ b" ^6 o& w' P
  天仙藤(即生木香藤,微炒) 香附(炒) 乌药 陈皮 甘草(炙)
6 N  s( O' N: J5 _; c0 ~7 P3 K5 i8 R7 {
  等分,加紫苏三叶,木瓜、生姜各三片,空心煎服。
1 O/ [3 k$ n) ~, J# P
5 ]! t# j& V' d, g: r$ ]# z$ s  疏通血气,兼以去风,不加利湿药者,恐伤胎也。* z: F1 |* [7 b2 Y" i  g0 ?* ?

( A/ H/ v* n6 J! h% e3 K( t% l9 q9 C  卷四 经产之剂
3 S! R" V1 N0 |4 {# \1 H, ^! `/ ~
  白术散
& `. k" R6 ]9 i
0 A; q2 P2 L" r' c" \& Q. c  白术一钱 姜皮 陈皮 茯苓皮 大腹皮五分为末,米饮下。
6 a( v; t0 X" q, }
+ h  E% C& A% I: W9 z! L- w; `  健脾和胃,使水气从皮肤而出,故消肿而不碍里。
! e" b# t$ g4 K! S' J: z) }4 G, s
$ Z4 t, R% e' z  卷四 经产之剂- p5 }, w0 m' p* A2 m! s, |$ M6 c  ^

/ n/ I9 C/ [6 Q7 R/ G& A  竹叶汤
5 A& ?/ k$ f/ W% R; G. h$ l( W% `' t  Z1 ^! g
  麦冬一钱五分 茯苓 黄芩一钱 人参五分 淡竹叶十片清心解烦,养正补虚,节节入解。
2 G0 Y0 n! j9 N' m6 P( @# a* C' A: T- S7 h/ [& a, C
  卷四 经产之剂- q9 F0 L  p) D3 `+ d  U
4 {& O* n/ v9 R
  紫菀汤# a( M% g. }5 J. S* e1 U1 o; ?

! w* y. z0 o. e  紫菀 天冬一钱 桔梗五分 甘草(炙) 桑白皮 杏仁三分 竹茹二分入蜜温服。
  \1 _7 m* H4 }, E! ^9 ~$ u
/ |8 C0 N' M) M- l4 M: V4 g  清润肺气,亦为平妥。
/ z0 t3 w; ?1 y' a
" t1 a' I+ r3 K& ^  卷四 经产之剂# P/ m# ?  J3 O

" P! Q& c, ~& \- S3 N( L: M( d  参术饮6 b* M4 w0 T8 G. S
* D0 D. B7 d$ n2 j; X, {9 l
  当归 熟地 芎 芍药 人参 白术 甘草(炙) 陈皮 半夏加姜煎,空心服。2 O& W) l$ F7 \* A% J

0 {  U+ l4 M6 D6 C& I% f  调养营卫,化痰理气,清升浊降,则胎与胞自安矣。
9 f7 Q$ }1 P( G5 r. A# W# I: |9 ~5 {# x2 j$ N9 S
  卷四 经产之剂2 O4 i- |  O3 r4 ]" `0 W
* [' D2 l" s2 K$ ?4 D% j
  黑神散5 \! ?" j! P* d' c
  g  H% \, Q5 j* W- s" M
  熟地 归尾 赤芍 蒲黄(炒) 桂心 干姜(炒) 甘草四两 黑豆(炒,去皮)半升每服二钱,酒、童便各半煎。
, m  \0 ~! @' k
) {: X. P1 h6 J6 l  @$ n& ~7 n  此方当去熟地,加桃仁方为得力。' @! {; _+ d/ Y- c' J1 z3 l
% c- l9 y8 P+ m( C. P4 I
  卷四 经产之剂" Y& ?! X8 t* x' i# r

* u; Q7 a3 [' d) k$ V4 s  失笑散
8 K0 h4 [; j8 Q3 |5 Z& z! C* D0 w5 P: ?  L# J) p- S
  蒲黄 五灵脂等分为末。
* ~$ x% }1 k5 R! K' S% s7 l% W& c0 w. q
  产后以去瘀为最要,此方得之。
$ p" i( d* F+ |+ R9 |
4 m9 Q- r/ r  u* [9 J" ?0 Z  卷四 经产之剂9 r# K# |4 H7 ?, g- H6 m' H

: l/ H. s0 P  V5 p6 B( N/ ]  清魂散  l! e. n9 ?/ n5 J/ j' o

3 e  U) ^+ r. H: P  |9 U  泽兰叶 人参三分 川芎五分 荆芥一钱 甘草(炙)三分为末,温酒调下。6 k1 ~7 [0 H' @+ o

% z) _$ v+ R* H  x0 u8 V  荆芥乃治血晕之圣药,调气血而去外风,则神自清矣。
2 Z& @+ B. A0 D0 M2 E& t2 z  z, k2 m
  卷四 经产之剂
3 F, v3 Y6 x1 }( ?+ |  R: |# [5 D, a
  返魂丹6 {; ]0 T9 F. Q" V" ~8 E5 P( T% d. w
# \* c; \# `( y$ }$ s+ h/ f* D
  五月五日、六月六日或小暑日,益母草花正开时,连根采收。阴干,用花叶及子,石臼捣末,蜜丸。或捣汁,于砂锅属性武火熬成膏服。忌铁。6 q" i' p1 Q9 e

/ s  ?, S9 Q( ^1 j5 K  祛瘀生新则有之,毕竟祛瘀之力倍于生新。产后用以祛恶露则可,若谓其有种种功效,未免誉之太过。
( l1 S: B/ t3 u% m, g" p7 Q1 ^' r5 @% _* ~  n
  卷四 经产之剂
* d; P6 r0 q2 i
) }/ f1 U$ P7 }2 z2 U+ o  当归羊肉汤+ N* Z' i6 p! b: x/ Z# c

8 _4 }2 J0 n  S  A  黄 一两 人参 当归三钱 生姜五钱用羊肉一斤,煮汁去肉,入前药煎服。
* e% z& i: J, U" Z. @) k6 O& y
  A! R- q$ v4 ]; D) b  肉血有情,补形补气,故元气敛而汗自收。' `; w3 @: a  v- x6 D$ L' Y$ U

; F' t% S& U$ s& K) W) q  卷四 经产之剂
8 V1 G$ V) E; n, k7 W% o/ s1 H. {. {6 ]* ^2 N+ r) r
  当归散6 f6 g$ ]1 \. `! u1 {0 c" W4 i

: B- b6 h2 b& U  当归 芎 芍药 黄芩一斤 白术半斤为末,酒调服。+ ?7 E! L% b9 h# W' d! x: @0 G$ z0 L2 @

5 N- I& A  p: E1 r$ k  {  养营血,清血热,健脾胃而安胎。怀孕者最宜。
% Y2 c: a4 D( X  B3 x: y" C
7 H, o, I) Q6 U) X+ h' r( H  卷四 经产之剂8 ~- i5 r  C. x6 v

0 q9 y% C. f$ x6 |/ y* O! J8 b$ i# Y  启宫九8 \, ~' d! y1 C1 `3 J4 V3 ?/ c. t

/ X3 A* W& s7 v, L  芎 白术 半夏曲 香附一两 茯苓 神曲五钱 橘红 甘草一钱粥丸。! E4 r) u( z5 z* G
$ T9 e! P% k2 ]+ L% B* B, ?
  痰塞于宫,不能孕育,故以化痰行气之法,以通其塞。
$ z' b  U, |* U8 p% P; |0 E; N
( I% z# B' o! b; ?: F1 t, `/ y  卷四 经产之剂' g+ p; Y6 x) x5 F5 D

$ N7 s8 o; O7 ?+ {/ B' H! y  达生散
$ J/ x8 z7 p# R0 o" R" X4 N0 f
& S- s4 I0 c0 m# G1 C3 C  当归(酒洗) 芍药(酒炒) 人参 白术(土炒) 陈皮 紫苏一钱 甘草(炙)二钱大腹皮三钱入青葱五叶,黄杨脑子七个煎。
2 i) m8 D- u3 o1 e, b) U3 G1 t/ y3 z; T( n$ |
  于峻补气血中,疏通流利,使气血不壅滞,自无留难之患。
5 j6 F1 ~. ?( y( w" m5 r! z+ G2 Z3 a
  卷四 经产之剂/ k. i6 E: b, S, E' l# s

) {7 L6 F& `, `% R0 A  猪蹄汤
- L! N  b/ T8 [* V; C
* h$ J" w1 a, r6 e7 s' f1 H# B. l. B  猪蹄一只,通草(即木通)一两,煮食润而兼通,较用王不留行及甲片者为妥。* f( Q0 l( Z' g8 ]& q8 a
% a' ?8 G. E, v& Z, B1 U5 t6 V$ {
  卷四 经产之剂9 s6 C2 t& K+ N5 e
( ]* a8 Z( y7 E) s) a6 u/ `6 I
  人参荆芥散& J# ~; k- D5 d/ u. a& q

+ C3 Z% ^, W9 Y: d' v5 |# n  人参 白术 熟地 酸枣仁 鳖甲(童便炙) 羚羊角 枳壳 柴胡 荆芥五分 防风甘草芎 当归 桂心三分加姜煎。
& M7 [; w) }7 ^/ Y, }7 L% ]& f/ t: A3 t2 K
  于滋补之中用升散之法,故风去而血不伤,良剂也。# }4 @- e4 P( D6 W

+ q# m4 [4 N* @  E% I2 j  卷四 经产之剂
7 ~8 ~- L4 t* R" O$ l: J( |4 P$ _- e1 D6 `/ r: k+ I
  柏子仁丸
5 o! v9 _# _! b" K
5 D8 X5 \* @4 V  柏子仁(去油) 牛膝(酒浸) 卷柏各五钱 泽兰续断二两 熟地一两蜜丸,米饮下。- b" R) n/ ^* i/ q( p6 _$ h5 C& ?
; `. P" p3 R; i; i' B
  去卷柏,加当归、丹参、茺蔚子等为佳。& h( Q8 E- d+ x3 j2 p

, K1 b- W, i/ o0 Q+ r; X  卷四 经产之剂6 n. E4 @0 N& O5 L8 k
# `# {; R. D7 x% ~
  芎归六君子汤2 C! f9 D) Z, w# N- Q

8 _/ F* ?: r2 z. C* _# E- G. J1 M  当归 芎 人参 白术 茯苓 甘草 橘红 半夏加姜煎。
. r# D9 F- @2 f, n* ^
8 r* O2 K1 |: W; _  d; I% O  行血补气而兼消痰,则经水自无阻滞矣。
5 ?! Z/ v. `3 T
* a7 J/ y. S- g5 ?+ ^  卷四 经产之剂5 q+ H9 W8 q. e9 R" ~: H" _$ n
. x1 s4 g+ b6 u
  连附四物汤
0 `/ t% v7 |) N" W- f  `
8 a$ f; W- I2 g  ~: y, \  四物汤 加香附、黄连。黄连以清血热,香附以通厥阴,不凉不燥 最为合法。. c( h$ }  B; _6 v/ K/ p
! u7 A( T% A; m/ `* I
  卷四 经产之剂% {# D/ \% s: l. X: n8 R8 D

7 I  ]8 Z' O+ ?; E9 I5 y4 n  固经丸7 _. g: w; T) D2 q9 v3 D3 B( f: j
/ R2 s) {: K5 a) z6 v7 i; J. [/ R; B
  龟板(炙)四两 芍药(酒炒) 黄柏(酒炒)三两 黄芩(炒)二两 香附(童便酒炒) 樗皮(炒)一两五钱酒丸。+ C8 p) u5 }0 W& Y& j

/ d2 l; h8 y3 s0 V5 l  龟板、黄柏、黄芩,多服令人绝产,此等方断不可用。
: m- U9 R- F7 Q; F0 O$ q  M
7 z+ f. X+ `" S9 c5 y$ {  卷四 经产之剂2 E& M2 @2 J, l
, F) ^! O' x# O$ r3 O3 M
  升阳举经汤
, J6 M* P. F' h. z1 S
* O) z0 y  b' N# l5 R  补中益气汤加白芍、黑栀子、姜三片、枣三枚煎。7 Q$ L! l1 M) \

1 N8 ~( a  c$ g, h  Y& t  升阳退热,调和气血,故亦能止崩漏。5 m# A# g) Y5 S. P4 l7 Q& M
# N! ]" _$ k- }' ]- R7 L/ `
  卷四 经产之剂
: v* @3 w0 c% C: Q7 d
0 w( n2 t4 R3 f" q) g" q9 `  如圣散
7 N& R& q5 ]- J6 e
9 C4 V  r" Q9 I5 C9 m& O6 ]  棕榈(烧) 乌梅一两 黑姜一两五钱为末,每服二钱,乌梅汤下。
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& ]  k, Q0 P, S+ s  气不摄血,当以补气为先,截止太过,独不虑积瘀为患乎?
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  卷四 经产之剂
9 H9 B. b2 y! U1 G. l+ c, u' s
  ~- O7 g. K5 D9 N5 d  牡丹皮散
( f/ k; Q2 N8 j5 N
# \* D7 x! ~& b/ @0 N7 j9 D  丹皮 桂心 归尾 延胡索三分 牛膝 赤芍 莪术六分 三棱四分水酒各半煎。  U+ O  B& [) ^1 M

) T. d: a" L( \. s: W  祛瘀破结,本治瘕之正法,惟体弱者宜酌减。. F+ \' r  G  J5 ?* I3 K
! B6 ~6 L+ p7 A0 U1 C, \
  卷四 经产之剂# b& ^! g6 l$ M- m0 Z
& p, }+ r9 w( w) T5 v4 F
  正气天香散- M3 |! G% h4 A. z
( ^+ S% N, w, y
  香附八钱 乌药二钱 陈皮 苏叶一钱 干姜五分每五、六钱煎。# c9 X' y# t6 p5 B5 }

' g" G7 m' @6 B+ U( {6 R+ O: c  解郁散气,血自流行,再加当归一味亦可。2 A% ]; [8 U( O1 U( d/ O

' V# V7 m* T4 X  卷四 经产之剂
( a9 H5 A. r1 `  b) H7 j* A4 D
& n; O$ D( F) f6 y- ~  抑气散
; i( s0 V/ u# o5 s  ]- V3 ^( z, C7 Q2 ?
  香附四两 陈皮二两 茯神 甘草(炙)一两为末,每服二钱。
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6 |" i1 w) r: n  [* T  轻浅小方,服之亦无害,
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  卷四 经产之剂
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  固下丸  V5 G1 h8 L. ^& F) I+ a

7 d- O, N3 @( i6 z- ~  樗皮一两五钱 白芍五钱 良姜( 黑) 黄柏( 黑)三钱粥丸,米饮下。
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  但可施于湿热下注者耳,若营卫亏损者不可服。9 ~& A) H' H9 u3 x$ R

1 w" c6 [. Y4 z0 P9 ^' F  卷四 经产之剂
! r+ \3 I* O, ~; r/ m; E, h% X" P$ w
  当归煎丸。
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1 z3 S+ t# W6 |6 c( O  当归 熟地 白芍(炒) 赤芍(炒)一两 阿胶 续断 牡蛎( )一两 地榆(炒黑)三钱醋糊丸,米饮下。& k0 _" V! w- r+ x
) }# B0 G8 I4 p5 s& O9 y
  此治虚人之带下,尚当加气分药一、二味。
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9 B+ O1 y( f. Y9 u  卷四 经产之剂  }8 P# x4 I# Z. v& S3 w

! C# C3 m% m. E! j0 R  白芷散
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  白芷一两 海螵蛸二个( ) 胎发一钱( ); f" u) E7 N) v* g" |2 E; [* }
( q5 ^3 ?4 C6 O; N1 e
  为末,酒调下二钱。
) {, i9 ?# u$ e6 i+ d3 ]- [
, X$ ^- Q7 h  {* |0 p! P  胎发一味,极有意义,用先天之血余,以治赤带也。
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