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药征续编

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发表于 2023-1-15 15:47:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
* w0 l  e9 r) g- b# y

6 T: H' W* x1 o' N) I  药征续编
+ P5 T0 e% e: S2 N' D, ?3 S
+ t% ^9 V  c6 g. l5 R! ]  《续编》序& l/ P7 m- g8 q9 |

% ^1 u5 V/ k4 [- m# ~  孔子曰:精义入神,以致用也。医药之道,苟不精义,致用也难矣。其观象索本,知几通变,非天下至精,孰能与于此哉?仲景氏出,方法悉备,其书虽存,而知意味者鲜矣。于是治疾之要,唯知随证,而不知观证之有法也。其论药能方验药功,混为一,终不辨本性也。( W7 T- y0 B! ?; s; m/ }0 N! o6 K
$ b# w- }0 b* d+ y$ \0 ?
  如斯而得入神,孰不为良医耶?村井大年,肥后人也,笃信吾先考东洞翁。治旧 ,起废疾,名声振四海。顷者集《药征》不载之药品,稽古征今,审其功能,作《药征续编》,大年之精斯道也。读此书而观其所论,则可知焉。" e. v- O. }4 X( m( j# m5 j, H% A
7 L# ~# m8 K5 L; a2 V: X
  宽政丙辰仲冬平安吉益猷修夫序
+ D3 O: A. n" ?! c) l0 f6 m2 ]: ]) U# r
  卷上
0 u9 M8 C: k7 _6 g7 R& \4 h& G7 E6 q% ^$ }7 A3 [4 k
  赤石脂
5 v3 Z9 T7 q: \0 d; ?1 K0 O  Q  ?! |% y6 G; @8 L8 q
  主治水毒下利。故兼治便脓血。0 t2 \: D0 Y3 I0 V
# b" \& V0 ~  h" e5 P
  卷上 赤石脂
. b! l- t6 C( k7 C, ^! ?. E; Y
7 E5 x8 J5 c& a$ R  考证
3 o4 Z' x8 f; J; G2 W4 `* y# z/ ?% S; _- w0 L
  桃花汤证曰:下利便脓血。& D5 j9 U7 M) o, t3 d2 M6 r) E) D

  D7 d3 @9 g1 ^3 x1 R  ~  赤石脂禹余粮汤证曰:下利不止。, Z% N5 L" ?; T
& F" Z8 f0 K9 f7 i
  上二方,赤石脂各一斤。- C, X- I) l, |) B2 R

5 O- W, r5 v6 N) F& f0 j+ `3 H  乌头赤石脂丸,证不具。
. x: h1 T/ d4 b3 ~7 z8 b6 C. }  N1 y
  上一方,赤石脂一两。5 ]+ x) e$ ?2 ?1 q
& z: @) y' p! j  n1 ~. o% g
  据此三方,则赤石脂,治水毒下利不止便脓血明矣。
( m, _5 ^: @& O5 z/ t
6 E1 C1 m' v& t3 p  D  卷上 赤石脂; i8 Q( ~' R4 v$ u7 b

; o( A) l& n- l4 T; t  互考( O+ G% z0 I2 R' u% V7 X7 O
8 N/ u& t5 B+ P5 g. Q* v5 U! S/ S
  赤石脂配干姜,则治腹痛下利。若无腹痛,则不配干姜。) P( k! I" o) u+ ]6 E; W

2 ~3 Y8 ]- n8 v& B  乌头赤石脂丸,证不具。但云治心痛彻背,背痛彻心者,虽然,此方岂惟治心背彻痛乎?后世误载之《金匮要略·心痛》病篇内。故世医皆以为但治心痛之方也。 按:此方本当在六经病篇内,某证条下,而治心痛彻背,背痛彻心者矣。今详前后之条,及病证方法,盖厥阴病,蛔厥,心痛彻背,背痛彻心,下利恶寒者主之。当是同甘草粉蜜汤,大建中汤等,在乌梅丸之前后矣。《外台秘要》第七心背彻痛方内曰:仲景《伤寒论》,心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。小注云:出第十五卷中。然则是本《伤寒论·蒸阴病》篇内方,而必有前后之证存矣。何以言之?则蜀椒治蛔厥。干姜治下利腹痛,乌头、附子,并治四肢厥逆,赤石脂惟治下利。由此观之,此方岂惟治心背彻痛乎?余尝疑乌梅能治蛔,故蛔厥心痛彻背,背痛彻心,则此方不可无乌梅矣。然则乌头是乌梅之误矣乎?凡仲景之方,无乌头、附子并用者,则益知乌头是乌梅之误矣。 又按:《外台秘要》第七久心痛方内,有范汪疗久心痛方,又名乌头赤石脂丸。方内有桂心,(桂心即桂枝,唐方皆以桂枝为桂心)无附子,此为异耳。或疑附子是桂枝之误矣乎?桂枝能治上冲而厥者,乌头、附子,本同物同功,并存以俟明者试效而已。9 s6 s3 [) _! y  ~, s% u

9 O4 S9 n8 [; ?  _  桃花汤方曰:赤石脂一斤,一半全用,一半筛末,是分赤石脂一斤以为各半斤。干姜一两,粳米一升,以水七升,煮米令熟,去滓,取七合,又取半斤赤石脂末内方寸匕,温服,一日三服。后内赤石脂末方寸匕者,未知何故也,宜随仲景之法施之。《外台秘要》引崔氏方,阮氏桃花汤,分两法,则与此不同,可考。
% B7 R2 s9 a5 a. d; @
7 C; L! l. u7 l+ i, b) t1 d  卷上 赤石脂+ N+ F/ k/ _2 Y- L8 {/ h6 R, J
* ^, k5 s5 @2 Q, h4 t
  品考
! r) w3 e9 ^3 n3 W( W# {
( ]& y; }/ p8 p) U6 E! Y3 [  赤石脂理腻粘苦缀唇,鲜红桃花色者为上品,近年佐渡州所产者是也。凡方有桃花名者,以. m9 r7 [3 D1 b; F" m: ]( S
0 f; Y: m' F# \( d  |
  卷上2 f& N2 T! l! ~/ B2 J
! f' x' e8 b0 q* k2 Y- x: X7 W
  栝楼根) ?/ v+ A. E' O8 ?0 C9 X
8 J& b  w1 j" R: t; {$ E1 o4 W
  主治渴。2 p' V" @8 [( g; A  X# Q0 F

' {9 Z9 ]. b6 f5 c" m1 P5 S  卷上 栝楼根
. S  B: g& t7 K% r1 h. b
! Z( Q( E9 T, i2 w  考证
) G2 _/ ]# x( L# u2 K: K7 i8 a8 y' @
  柴胡桂枝干姜汤证曰:渴而不呕。
) a: t% b: F" D6 ~0 O0 b( U. G  F2 ]  ~
  小柴胡去半夏加栝蒌汤证曰:发渴者。
9 [- [3 r4 F  J" c0 \8 x
" r! K+ {$ l# V+ `1 d/ V% `. L  上二方,栝蒌根各四两。
% H' \! [. S: c* }% W
$ }% L, R* [0 v& h  栝蒌桂枝汤,证不具。; [& ]) Z& \' ^; j

0 @8 t% A! u, e$ J  栝蒌瞿麦丸证曰:其人若渴。
) _+ B0 b& n5 V: g& d1 `3 J4 R' L% q! k7 z: L
  上二方,栝蒌根各二两。- `) D0 o% c& F

1 Z8 l! d# N7 g1 Y9 U6 A) ?* ?0 q; M  栝蒌牡蛎散证曰:渴不差者。. }- h: l. @# ~: N
4 h1 r9 C$ e* P2 K3 K9 D# K0 z. j
  牡蛎泽泻散证不具。
: j' }% Q2 W- W/ ~3 E9 d1 D; Y2 J
- k1 E! }  K1 M; @4 Z2 H  上二方,栝蒌根诸药等分。
; z! B7 \! D% R, t) o: g, J1 l, y+ q$ G/ b$ a' q
  据此诸方,则栝蒌根治渴明矣。凡渴有二证。烦渴者,石膏主之,但渴者,栝蒌根主之。
6 G7 T, W0 k, S$ K
. E7 l; V" c* U: B1 L  是宜分别而治之。按栝蒌根者,盖兼治口中燥渴及粘者,然是非栝蒌根一味之主治也。合用而后见其妙,要宜考之于柴胡桂枝干姜汤,栝蒌桂枝汤二方。% |. m4 F" k0 c' {) `/ `  u, c9 B

) ~8 ]* S0 K8 r1 k, Z0 L  卷上 栝楼根
& ^3 M4 l8 Z- ]: K1 i" V) h5 z
2 e' V' D' v1 N  互考
  K: O/ {1 u1 [
( o2 ?2 C- I2 L) R7 ]/ M3 z! t5 G  栝蒌桂枝汤证,不具。然太阳病,其证备云,则是全备桂枝汤证之谓也。但身体强几几然云者,岂独栝蒌根所主乎?几几然,是项背强急之状也。故桂枝加葛根汤证曰:此方盖于桂枝加葛根汤证曰:项背强,几几然,则几几然,是为葛根之证明矣,余故曰:此方盖于桂枝加葛根汤方内,加栝蒌根二两,煮法水率,亦皆根据桂枝加葛根汤法,而不根据桂枝汤法也。
3 Q% o* V' n2 c) l( Q8 p0 e" r8 h2 d& b
  岂不其征乎?然则益知此方者,是桂枝加葛根汤证全备而渴者主之。《类聚方》不载此方,水率煮法者误也。
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  牡蛎泽泻散,证不具。此方七味等分之剂,而不知何以为主药也?然今此谓大病瘥后,从腰以下有水气,则必有渴证明矣。故有栝蒌根也。: X+ A& X5 H& G# m- z! e9 \

" T7 t, [) ?( x3 a* C( z  卷上 栝楼根
0 u( M4 W8 R, y# x) O. l2 X) r7 A9 n+ u1 g
  辨误9 q- r: ?9 h1 w0 s# [* k: q

1 }" Z3 w+ [, o% S6 _+ ?  《尔雅》曰:果 之实栝蒌。郭璞曰:今齐人呼之为天瓜。李巡曰:栝蒌子名也。据此说,则根名果 ,子名栝蒌。凡仲景之方,栝蒌桂枝汤,栝蒌瞿麦丸,柴胡去半夏加栝蒌汤,及牡蛎泽泻散,柴胡桂枝干姜汤二方内,栝蒌皆当作果 。若作栝蒌,则当须加根字。不然,与子相混,不可不改焉。又小陷胸汤,瓜蒌薤白白酒汤,瓜蒌薤白半夏汤,枳实薤白桂枝汤方内,瓜蒌实皆当作栝蒌也,实字当削之。李时珍曰:栝蒌即果 二字音转也,亦作KT,后人又转为瓜蒌,愈转愈失其真矣。时珍之说非也,栝蒌决非果 音转也,《尔雅》岂以音转注之乎?瓜蒌 KT ,后世假栝蒌之音者也。 KT 本见《灵枢经》,盖俗字,误见于经,后
- v' }* F! K! b( a; i
- p; A+ j$ f$ `7 M" @, w  卷上 栝楼根. E1 X  m% p0 c# @7 i' S* K

3 n: J+ u3 }- e& g- n8 m! W* ?  品考
4 E" _# t. F- R6 g6 L
- h$ W, g7 j  C- Y( V# S# |  栝蒌二品,其色赤,一其色黄,但其根不异,通用而可也。雷 曰:圆者为栝,长者为蒌,亦属牵强。今药肆所有者,土瓜根混卖,不可不择也。盖土瓜根,短如甘薯,味苦。天瓜长如薯蓣,最大,味甘微苦,宜以此分别也。若无此物,则天花粉可权用。其色如雪,握之又作雪声,不贴银器者佳。
1 P2 e( Q. c" B# V$ {8 B
5 |& p" E5 e7 U; T/ H  卷上
6 F# I/ {) X. g% I$ M; v- R, Y. H; s! _
# M1 @! W( m, d4 ]" Y  蜀漆
& z( v/ ~% j# K: j  q  X
2 g( m2 k2 w3 U$ g# a5 |; i  H5 G  主治胸腹及脐下动剧者,故兼治惊狂,火逆疟疾。
7 G2 |4 k+ t1 D+ I1 u+ o! d* F
2 d' l! ^8 f/ A" y& n* g4 W3 O  卷上 蜀漆
& x6 ^$ ^! A3 k' O  W
% ?& N# e/ g# x+ d* l+ G8 E  考证
& J7 C; m- M( b& x1 S7 g& y) A* o6 x8 e! g$ J
  桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰:惊狂起卧不安者。
  ]+ t* ]" L3 O( E. y/ @* ~) o& f+ q" U' G3 l/ e2 ~
  牡蛎汤证曰:牡疟。% t/ k( f8 C6 K. T) k
  N! g  Q5 t5 v6 k; @# k
  上二方,蜀漆各三两。
1 z8 [8 E3 q% g1 x2 j/ A) X
) L; n/ O6 e) ^4 j8 F0 R9 c* j  牡蛎泽泻散,证不具。1 H5 c; F1 d  G4 U8 P4 _
  Q- Z8 F% j, @# C
  蜀漆散证曰:牡疟,多寒者。
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+ i  N! P$ U9 n1 T0 Z6 g  上二方,蜀漆诸药等分。
+ B  F) ]! x7 u7 {2 n" m6 \- U: I
! ?, g$ E% x3 x) C( D. D  据此诸方,则蜀漆之为功,古来未尝谓治动矣。然疟疾,及惊狂火逆诸证,必有胸腹脐下动剧者。故见其有动者而用之,则法证无不治者。然则蜀漆者,治胸腹及脐下动剧者明矣。5 o. V  |1 W5 G7 F" D+ B$ A
7 Y/ T: J( I6 h$ Z1 o8 r' Z
  卷上 蜀漆% _7 _, T# L" [& ^4 ?  F9 J5 T
6 h9 p" b2 ~$ K  p  U
  互考
1 d6 L2 ^0 v" u" r" t, \8 O1 [7 Z5 C8 o2 p: t# R* ]
  牡蛎汤服法曰:吐则勿更服。今疟疾有喘鸣急迫,或自汗,或不汗,胸腹动剧者,服之,则其人必吐水数升,而无其证不愈者,若有不吐者,则其证不愈也。由此观之,蜀漆能吐水毒,动是水毒明矣。当知疟之为病,亦水毒之所为矣。虽然,此方岂惟治疟疾乎?凡病患喘鸣迫塞,或自汗,或不汗,胸腹动剧,皆此方能治之。往来寒热,发作有时,所以不豫也。$ D8 A7 |% i' @4 k

# ~4 r5 F, ~! |% t( P3 e  晋唐以来,世医之见仲景之方也,皆以为惟治伤寒者。故如彼葛洪、孙思邈、王焘、许叔微之书,皆知备仲景之方于伤寒门,而未尝知治万病矣。殊不知仲景本取治万病之方,以治伤寒矣。降至赵宋之时,有《金匮要略》之书,当时如王洙,得仲景治伤寒中杂病证之方于蠹简之中,而后各分其门,以为一书。世之为医者,遂称其书谓之《金匮玉函》之方。金匮之玉函之,盖尊重之至也。自此以往,世之为医者,又见某门之方,以为某方惟治某证,于是乎如牡蛎汤蜀漆散二方,亦署诸疟疾篇内,而徒知治疟疾,未尝知治余病矣。甚之束之高阁,而谓古方不宜今病,可胜叹哉!呜呼!仲景之方法之衰也,不独王叔和为之,彼葛孙王许实为之,又医道之大罪人乎哉?桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰:惊狂,起卧不安。 按:此证者,是外证也。$ k" m+ N& h5 d

  ^' J  C9 P4 b4 t6 v- D* F/ ~8 ?  凡仲景之为法,不独以外证治之,且并诊内外治之。故无胸腹及脐下动者,若虽有惊狂起卧不安证,亦非此方所宜也。呜呼!是吾东洞翁千古卓识,吾侪岂不奉此乎哉?蜀漆散证不具,且云牡疟,盖牡疟者,独展不热,非无热也,多寒也。夫疟之为病,先其寒而后其热,虽然,不可以寒热治疟,则岂无内候在乎?曰:必有脐下动剧矣。故仲景尝以龙骨主之,以蜀漆佐之,医者其察诸。  _: a* |' c0 ?0 B+ D

& p& A6 k$ [5 N* a$ V( q8 L  牡蛎泽泻散证不具,然以仲景用牡蛎之方推之,则其证必有胸腹之动剧。苟有胸腹之动剧,则无有不加蜀漆之方。由此观之,盖此方治水肿胸腹之动剧而渴者明矣。《方极》可考。
5 K3 z2 H3 r" F7 }/ n" p; e$ G- x1 Q3 b( }, M
  凡仲景之治动也,其活法有三:有胸腹之动,则以牡蛎治之;有脐下之动,则以龙骨治之;有胸腹脐下之动剧,则以蜀漆治之。此为仲景治动之三活法矣。故仲景之方,有以蜀漆配之牡蛎者,或有配之龙骨者,或有配之龙骨、牡蛎者,是又仲景用蜀漆之法也。本论不载此法者,盖属脱误。故晋唐以来,无有知蜀漆之功者,而诸病之有动者最多。则动之为病也,为诸病内候之主证,而最为难治者。虽然,二千年来,诸医之说诸家本草,何其不载龙骨、牡蛎、蜀漆之本功矣乎?或云:牡蛎之咸,消胸腹之满;或云:龙骨、牡蛎,收敛神气;或云:蜀漆辛以散之;或云:龙骨、牡蛎之涩以固之。未尝见言及治动之功者,又未尝知动之为诸病内候之主证也。吾东洞翁,生于二千年之下,始知龙骨、牡蛎、蜀漆之功,其说详于本条之下,是诚二千年来不传之说。而翁独得其旨者,不亦伟乎?韩退之尝推尊孟子,以为功不在禹之下,余以为翁之有功于我医,不在仲景之下矣。是非余之过论也。7 R/ w4 r' d5 _, V
% L' m" [; n, q- k  i
  卷上 蜀漆
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  品考
, M  ^- P' i  _3 B  G. U+ }7 m. `1 u% o- v5 H9 E
  蜀漆,乃常山苗,其功与常山同,蜀漆无华舶来之物。常山者,华物为良,和产多伪品。
7 k8 T6 A( ?9 C/ E
, E% b+ N" `1 V! f" f4 v  若; k! h/ A( Z' Q- I: V

; O2 _8 J4 N7 R* K# ^6 w  卷上, Y+ ?4 W4 T7 Z% S; u( m
5 a7 c, w& y! P& t- }
  生姜9 @- y3 z  y7 d1 X0 f& V

4 ^# J; a8 V- E/ F4 c2 ]$ `  主治呕。故兼治干呕噫哕逆。
* p: R6 T/ r0 y0 @; J9 F& R! f+ {0 }
  卷上 生姜. Y/ u" q1 H0 r" x  B2 J) I9 s+ J
; r) s( @& t+ z
  考证6 ~# g5 n2 M1 y5 |

/ n: B. ~0 ~% X; m8 K. C  小半夏汤证曰:呕吐谷不得下。9 C% d. Y! b6 Z0 x9 J
% M! c' h, b; u& R
  小半夏加茯苓汤证曰:卒呕吐。又曰:先渴后呕。0 J$ [! c7 l$ V4 H6 o+ q0 V
- ]! Q1 C) b/ a7 X" u% t1 J, L; v$ I6 F
  浓朴生姜半夏甘草人参汤证,不具。. s# L+ T: i" m! r2 ?

- L+ \# I6 [) ]' L  橘皮汤证曰:干呕哕。/ o7 @3 n, ?5 z7 c# }
( P" U8 {. W9 G: h' N- \, a
  橘皮竹茹汤证曰:哕逆。+ \  m2 R5 C4 H3 y! C; F0 n4 M
1 ]1 O( v! H4 z. o# O5 e1 B
  橘皮枳实生姜汤证,不具。) B* ^" n  Y, p. {1 j( z# n+ `

) F9 s! z, q8 d5 {4 P, _. T" s: N  以上六方,生姜各半斤。
7 D/ s) s  S1 [' u+ {5 ]) \' O+ r; r! P. Q  F, ^  I
  生姜半夏汤证,不具。3 P3 |' Q6 l. M# ?; C% u; p0 }7 i
* a8 j4 y4 I' |
  上一方,生姜汁一升。% b9 H* l. y& \( v

* H" D% u+ s/ P8 y% p$ Y  黄 桂枝五物汤证,不具。4 G9 x1 U7 E* T

2 L) A- H! p  d" L* G) }  吴茱萸汤证曰:食谷欲呕。又曰:干呕。又曰:呕而胸满。
* |; s, h& @& F$ g& W1 f8 ~
4 b2 @( Y' n; U" Y  上二方,生姜各六两。
& p. K. o. d: J! ~  K4 d% e
9 I9 ?0 W7 i9 |7 L# `1 M  大柴胡汤证曰:呕不止。又曰:呕吐。
9 w7 k! |0 h/ Q( L  D1 i
% C7 t; }& g! W  \! B  生姜甘草汤证曰:咳唾涎沫不止。4 j# K, O: g6 F* A3 D7 `
" u" x# E" V' b% ]: A" }* R
  栀子生姜豉汤证曰:呕。
- `3 x  @! @( s8 }; i& _" _7 |$ |/ C: Z- h2 O2 X: k
  旋复花代赭石汤证曰:噫气不除。
+ k7 Z' t% v; q4 q' h
+ O& j1 |/ g  m. ~/ p: ~  浓朴七物汤证,不具。
, n6 F# i  m. G  A6 w; I7 C5 ~. v( {) D! }' U+ z8 O- J# [
  浓朴半夏汤证,不具。
* J, }+ v4 `3 r: Q+ }% H
/ L7 N2 ~9 L( s$ C9 H1 f, X# i# E  当归生姜羊肉汤证,不具。# A3 U; m1 \2 r9 i3 }- `

- J* M, [2 _$ Y  以上七方,生姜各五两。9 r6 u3 ?+ Q6 g

! d3 I) d  y) A. V$ L! n% E: K  茯苓泽泻汤证曰:吐而渴。0 }( w! T3 l5 w% Y0 ?

4 t8 B: G6 Q' ]' I, ^+ o4 n  生姜泻心汤证曰:干噫食臭。
, u* h0 V* [& n6 N7 ?5 ]  M2 G) _  N, i
  茯苓饮证曰:自吐出水。# E( F4 l! v0 ~! @. z

7 B& M4 E& H' E$ H  以上三方,生姜各四两。, i1 g" t- I- Q! P9 d! f0 f
, X# \( T$ @" P& C8 [. D
  桂枝汤证曰:干呕。(凡桂枝汤出入诸方皆仿之)
1 c: O* m2 ~6 v3 v: s0 ]/ G& O* _6 m# L
  真武汤证曰:呕。' R: U7 _( \% z0 q# x" c

6 a; w: S4 A/ f7 [  黄芩加半夏生姜汤证曰:呕。
% G7 U& l2 M* h: L. J  z  t! ~3 v" U4 u0 \2 |% N( Y# @$ p
  桂枝枳实生姜汤证曰:诸逆。
- ~% T2 s1 C' C, d, J' L" r  G5 M/ z$ S* n  o6 W' f
  茯苓甘草汤证,不具。# s. u5 c, `2 I, G& ]7 J/ u

9 e- O$ E" D1 r( H9 _# Q, v  以上五方,生姜各三两。
9 i1 ~6 M, _- \  V% x6 g, `# M. j9 |- y# {6 x
  干姜人参半夏丸证曰:呕吐不止。
2 b" L% U3 P9 j9 U$ E) s# K, G( T. b  x6 y8 q. M' I: k& e+ V
  上一方,生姜汁糊丸。! Z! v. S7 ?: _
  b; q6 v7 a$ T& a
  据此诸方,则生姜但治呕也,哕逆噫气干呕,或干噫食臭,皆呕吐轻证也。故加咳唾涎沫不止,似哕不哕,亦生姜所兼治也。岂不呕之余证乎?
6 D$ q- N/ b: \# L; o+ S" b" M) G: K; t5 d
  卷上 生姜* r& g8 T9 M( K- p1 F
1 M! U% s$ `* [
  互考
, a9 P  d% h, P, t; j
- L- n& F7 z& ^1 o  凡仲景之方,二百十余方。而其内用生姜之方,六十有余首。并用大枣之方,四十有七首。又其内生姜五两,对大枣十二枚之方二首(十二枚乃四两之例,若去核则为三两)对十枚之方一首(十枚乃三两八铢之例),对十五枚之方一首(十五枚乃五两之例)。生姜六两,对大枣十二枚之方一首。生姜四两,对大枣十二枚之方一首。生姜一两,对大枣十枚之方一首。
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  生姜半斤,对大枣三十枚之方一首(三十枚者十两之例)。如此数方,无不专取生姜、大枣之功者。又桂枝汤,去加之方,二十有六首,及越婢汤之方三首,葛根汤之方二首,小柴胡汤之方五首,文蛤汤,防己黄 汤,以上十三方,凡三十有九首。皆以生姜三两,对大枣十二枚,虽他品加减之。亦至生姜、大枣,无有变之者何也?其证不变故乎?又别有妙用乎?由此观之,姜与枣者,虽为日用饵食之物,亦仲景方内二味必相对者多,则盖似有调和之意。2 h5 Y) _8 p" u& y; N
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  故后世谬仿之,方后必有谓姜、枣水煎者。虽似取仲景之法,亦未知其本功之所在也。殊不知生姜、大枣之于其证也,每方必有其所治之毒矣。宜以桂枝汤小柴胡汤,二方之证征之。
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  若以日用饵食之物推之,则如粳米、赤小豆、大小麦、香豉、酒酢、饴蜜、白 酒、薤葱之类,其谓之何矣? 以为如此诸品,亦或有所建单用之功者,或有所助诸药之毒者。余故曰:不可以日用饵食之物推之,然夫如姜与枣,亦别有大勇力者矣,宜以考证中诸方察之。夫孔子每食不撤姜,曾晰常嗜羊枣,亦不可以药中姜、枣见之。今以此为治病之材,则又有大攻毒之功。凡药材以饵食见之,则至桂枝究矣。古者姜、桂、枣、栗,以为燕食庶羞之品,故内则曰:枣、栗、姜、桂。吕览有言,和之美者,阳朴之姜,招摇之桂。是乃古人所常食之物也,又何毒之有?虽然,良医橐而药之,则虽谷肉果菜,亦皆为治病良材,而无有所不驱除其病毒者。东洞翁有言曰:药之为毒,毒即能,能即毒,知言哉?夫生姜之治呕也。犹桂枝之治上冲,大枣之治拘挛矣。当此时,岂以日用饵食之物论之乎?是以至大枣、生姜相对之方,则又有所合治之功也。如其量法多少,则其功用,亦有所不同者也。《集验方》(《外台秘要》所引)疗肺痿,有生姜五两、甘草二两、大枣十二枚之方。《古今录验》(同上)疗上气,有甘草三两、桂枝四两,生姜一斤之方。由是观之,桂枝与姜、枣,岂以日用饵食之物论之乎?况又于其单用独立之方乎?医者其详诸。
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  浓朴生姜半夏甘草人参汤证不具,但云:发汗后腹胀满者主之。胀满是浓朴之所主也,今其生姜为半斤,半夏为半升,岂无呕吐兼发之证矣乎?《方极》、《类聚方》可并考。桂枝枳实生姜汤证曰:心中痞,诸逆,心悬痛。东洞翁曰:痞下疑脱满字。今因此说,则心中痞满者,是枳实之所主。而诸逆者,盖上逆吐逆呕逆之谓也。上逆者,桂枝之所治也。吐逆呕逆者,生姜之所治也。2 T( H( K) T8 m  U+ k& u! S9 g3 D

1 z, Q( Q) `% {* A1 z5 A  橘皮枳实生姜汤证,不具。 按:此方盖橘皮之证多,故为一斤。枳实之证少,故为三两。今加生姜半斤者,岂无有呕证多矣乎哉?故此方呕证不具者,盖属阙文。宜以诸汤加生姜半斤之方推知之。
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  黄 桂枝五物汤证,不具。此方本于桂枝加黄 汤方内加黄 一两,足前成三两,生姜三两,足前成六两,而去甘草二两,但煮法水率不同耳。故东洞翁曰:桂枝加黄 汤证,而呕不急迫者主之,是所以生姜之为六两也。
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  浓朴七物汤证,不具。此方虽生姜、大枣相对,亦生姜多于大枣,则岂得无呕证不具乎?故东洞翁曰:此方于浓朴三物汤桂枝去芍药汤二方内,更加生姜二两,足前成五两,盖二方证而呕者主之。5 _: ~+ e" d  l! o6 U8 n
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  半夏浓朴汤证曰:妇人咽中如有炙脔。岂因有此一证,而得用此方乎?今根据《千金方》,则作治胸满心下坚(按《千金方》及冀硬字皆作坚,此坚字亦硬字也)。咽中帖帖,如有炙肉脔,吐之不出,咽之不下,是吐之不出,咽之不下,似有呕逆之状。故有生姜五两,半夏一升,此方岂惟妇人之治耶?虽男子亦有此证,则宜施之。
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  当归生姜羊肉汤证,不具。此方未试之,故今略之。# D* u& c' }% W$ s+ i3 t/ [
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  茯苓甘草汤证,不具。 按:此方之证,以有茯苓、生姜各三两观之,则有悸无呕者,盖属脱误也。故东洞翁曰:当有冲逆而呕证。余曰:心下悸上冲而呕者,此方主之,屡试屡验。! h- @6 S" {( _, W  t

. ]8 b5 Q- J7 v+ x  生姜半夏汤证曰:病患胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈。 按:是疑非此方全证,何则?生姜、半夏之为功,本惟治呕吐。然今于此方,何其谓似呕不呕乎?若其然,则似无生姜、半夏之所治之证矣。由是观之,似呕不呕四字,盖属衍文,而有呕吐之证不具可知矣。虽然,似喘不喘,似哕不哕者,似有呕吐兼发之证。故今煮半夏半升,以内生姜汁一升者,是欲大取生姜之功也。余故曰:半夏能治呕吐兼发者,生姜能治但呕者,又能治呕多吐少者,故方内有生姜、半夏并用者,则必谓呕吐,或谓卒呕吐,或谓呕吐不止。若有生姜而无半夏,则谓但呕或谓干呕,或谓干呕哕,或谓哕逆,或谓食谷欲呕,或谓呕而胸满,或谓诸逆,是可以征焉?然则此方治呕吐兼发者明矣。故法曰:呕止停后服。岂其谓似呕不呕,而后谓呕止停后服可乎?茯苓泽泻汤方生姜四两,但云胃反,吐而渴欲饮水者。今有吐而无呕者,盖属脱误。因屡试此方,若施无呕者,则未尝见奏其效者,若施之吐后,但呕而渴者,则其效之速也,如桴鼓相应然。由此观之,此方能治病患胃反,呕而渴欲饮水者。夫胃反者,吐食也。然则此胃反吐之吐字,盖呕字之误可知矣。不然,属重复,若作呕字,则其义始稳当,其证亦可谓具而已。按呕吐者,是水毒之上逆者也。桂枝能下其上逆,生姜能止其呕,泽泻、术、茯苓能泻之小便,甘草能缓其呕之急迫者,益知此方之下脱呕证明矣。《类聚方》可并考。) Y$ F0 ^) v. c4 D2 ?* h
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  生姜泻心汤方,有半夏半升、生姜四两,而无呕吐证者何?曰:干噫食臭,是乃呕之轻证也。曰:然今有半夏、生姜,而无呕吐兼发证者何?然此方于半夏泻心汤方内减干姜二两,加生姜四两,岂无呕吐兼发证乎?夫半夏泻心汤之为方,治呕而肠鸣、心下痞硬者,既于本方谓呕而肠鸣,故今于此方而不重举呕证者,欲使人思得之也。仲景之方,多此类也,然则此方略呕证,而脱吐证者欤。  O+ t/ X6 U) u  {

% o. j: y# ^- {0 l: H$ |& ^  茯苓饮证曰:自吐出水。方曰:生姜四两。然则此方,岂但吐出宿水乎?必有呕证明矣。
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" X0 S# s& X( w0 u* j$ v  卷上 生姜
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- Y% d+ z6 R$ \" R/ j  辨误& T5 b% M/ t! v9 J- g( e
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  凡生姜之功,详于诸家本草。虽然,其说非疾医之义。盖服饵家腐谈而误世者,不为不少矣。曰:姜久服通神明。曰:姜要热,则去皮。要冷,则留皮。曰:姜制半夏、浓朴之毒。
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' x  U; w' ]5 ?; f  A  曰:生姜屑、生干姜,生姜,分别用之。曰:姜能 御百邪。以上诸说,非疾医之义,奚俟余之言哉。呜呼!如食之通神明之说,则出于伪书《本草经》。朱子尝取此说以注论语。余虽未知其是否,何其说之迂也?陈藏器去皮留皮之言,彼岂知生姜之功,在一根之中矣乎?又至加彼生姜制半夏、浓朴之毒之说,一何盲昧之至于此乎?若夫生姜制半夏之毒,则仲景何用生姜半夏汤、小半夏汤乎?若夫生姜制浓朴之毒,则仲景何用浓朴生姜半夏人参甘草汤、浓朴半夏汤乎?苟如李杲之言,半夏、浓朴,实为钝物,又与不用同焉。夫仲景之用生姜与半夏、浓朴也,则取其毒之用耳,又何制之为?况生姜能姜御百邪之言,则时珍误裁断王安石姜能 我者也。于毒邪臭腥寒热,皆足以御之之说,而惟云 御百邪,于义不通。安石之说,犹且牵强,而况于时珍之言乎?是大惑后人,不可从焉。孙思邈曰:姜为呕家圣药。陶弘景尝谓不撤姜食,不多食,言可常食,但不可多尔,有病者是所宜矣。二子之言为得焉。& Y# @; V9 u5 V. R6 _# B" @7 f. {
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  卷上 生姜! Y. S7 S1 u& ?' n+ E8 m5 x8 X
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  品考/ u  M1 F% o& _0 ~* r
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  生姜宿根,谓之老姜者,为良。霜后采之,水洗尘土,不必去皮,惟锉用。本邦医家用生姜也,徒托之病家妇女之手,而未尝问其生新否。乃云生姜一斤水煎。若根据医人之言,则生姜者,是徒加之具耳,岂为治病之材乎哉?医者其宜择生新者,取其效已。
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( y$ Y" a- K2 c5 ~& y  卷下* W  k& N" Y* z9 w, w7 x
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  桃仁
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  主治瘀血,少腹满痛,故兼治肠痈,及妇人经水不利。
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6 V+ C$ L+ d' r  卷下 桃仁
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8 Z0 X; J+ V7 l- U  考证& ]/ ^  `1 |( x% H
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  桃仁承气汤证曰:少腹急结。
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  大黄牡丹皮汤证曰:少腹肿痞。! }9 X; s2 _8 [  E& Y  F/ A. i0 Z: q

$ T7 [4 O1 ~) s  苇茎汤证不具。
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4 ~+ c7 q# u$ i, Q- y" m6 x; c  上三方,桃仁各五十枚。
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/ O" E( ?+ D) b7 U  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。又曰:经水不利。) q/ W; w8 w+ r2 D& A

4 [- p' `  ^( _  上一方,桃仁三十枚。
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, F" C9 }: ?7 J7 \  大 虫丸证曰:腹满。9 x; r) O( x' u5 @0 M
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  上一方,桃仁一升。! S5 z0 \4 I; E5 b! y

0 \6 A: O* C0 G- ?9 n7 Y  抵当丸证曰:少腹满。0 w+ H" e9 e* g3 G$ F  Q

5 l) D$ u% h8 Q8 b4 R+ R8 A& m  上一方,桃仁二十五枚。
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  抵当汤证曰:少腹当硬满。又曰:妇人经水不利。
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; l" n# |' n# Y  上一方,桃仁二十枚。# l8 W4 V* [6 N; a4 T
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  桂枝茯苓丸证,不具。4 u2 v8 u$ }. o( c' @

$ n. q- F7 ]7 |9 A8 t  上一方,桃仁诸药等分。& G- s, ^) }3 r: `! Y8 o; |
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  据此诸方,则桃仁主治瘀血急结,少腹满痛明矣。凡毒结于少腹,则小便不利,或如淋。
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2 K+ }1 f) e  {( H" a  其如此者,后必有脓自下。或泻血者,或妇人经水不利者,是又脐下久瘀血之所致也。
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' @# s8 J% P: n; S; G6 u  卷下 桃仁% G# H, i& M1 {" t- c6 ]' _

) Y1 H1 ~' D. q$ a! m+ @  互考
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  桃仁承气汤证曰:热结膀胱,其人如狂,其虽血自下,下者愈。此似无医治所预也,岂非自愈之证乎?虽然,热结膀胱,其人如狂者,虽其血自下,亦有少腹急结证也。若或有前证,而血不自下,少腹急结者。亦宜与此方攻之。犹产后血不自下,瘀热上冲,少腹急结者。
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  夫急结者,必满痛,是桃仁五十枚所主也。故云:服汤已,其血必自下,大便微利则愈,然则桃仁治少腹急结满痛明矣。后世医者,未见其血自下,而但见少腹急结,以为热结膀胱,岂不想像之治乎?余故曰:热结膀胱四字,后人妄添可知焉。下者愈,《脉经》作下之则愈为是。
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* O/ P) O( t# a6 u  大黄牡丹皮汤,后世以为治肠痈之方,虽然,此方岂唯治肠痈矣乎?凡治诸疡脓未成者。$ T' V, m! W6 C3 X1 C* F
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  苟脓已成者,非此方之所治也。至少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧者,则此方之所治也。如彼时时发热自汗出、复恶寒证,此为肠痈表证也,是非此方之所治也。若有少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧证,则不问其肠痈也否,又不问其瘀血也否,宜与此方。何以不问其肠痈也否,又不问其瘀血也否,而与此方乎?曰:观少腹肿痞,按之即痛如淋、小便自调证,而后宜与此方,况于其脉迟紧者乎?故方证相对,则血必自下。若其脉洪数,则脓已成,非此方之所宜也。是所谓观其脉证也。虽然,不随其脉迟紧,而今随其少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调证,是所谓随证治之也。然则少腹肿痞者,是桃仁所主明矣。+ ^  v9 v9 X& X

6 r0 X2 h) a; O0 L  苇茎汤证,不具。但谓咳有微热、烦满、胸中甲错,是为肺痈,是外证也。以此四证,名肺痈者,非疾医之义,今不取焉。虽然,因胸中甲错证,则知瘀血内结矣。因咳有微热烦满证,则知瘀血欲成脓矣,不可不以此方吐之。况又云再服当吐如脓,则知胸中瘀血,遂化成脓矣。是所以有咳,有微热,烦满证也。夫苇茎、蓬术、苡仁、桃仁、瓜瓣,皆有化血成脓之功也。今虽曰当吐如脓,亦吐者皆脓也,瘀血所化也。由此观之,则桃仁虽曰治少腹瘀血,亦变用则有治胸腹瘀血结痛之功,是所以方有桃仁五十枚也。下瘀血汤方,治脐下毒痛,及妇人经水不利毒痛者。故后人此为腹中有干血着脐下,夫不问干血也否,苟有脐下毒痛证,则宜与此方。虽然,服之新血下如豚肝,或经水利者,腹中脐下所着干血,共下明矣,唯新字可疑。由此观之,则下瘀血汤之名,盖后人所命焉。余以为此方,本是丸方,疑古有小虫丸之名。方铭不传,故后人名曰下瘀血之汤,但以蜜和为丸,以酒煎之,似非汤法,下条有大 虫丸,可并考。又按法曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下。夫腹痛烦满不得卧,岂唯产后有之乎?产后最多此证也,治以枳实芍药散者,是法也。以法治之而不愈者,诊之腹中有毒,而痛着于脐下,此为腹中有干血着脐下矣。故今转其方,用下瘀血汤下之。曰:未见其血自下,而用此方者,何也?曰:今用芍药治腹痛,用枳实治烦满不得卧,而不愈者,盖产时已见瘀血续自下。今瘀血不续自下,是必干血着脐下,使瘀血不自下。是以腹痛烦满,不得卧也,不可不以此方下之。故服汤后,新血又下如豚肝,谓之方证相对也。若不见血自下,而但用此方,治脐下毒痛者,不想像臆度之治而何也?若有瘀血,则当有脐下甲错及结痛证。以此二法,候内有瘀血,故今用桃仁三十枚。此为治瘀血毒痛,所以用 虫破之,用大黄下之也。《类聚方》产后二字,加曲截者,盖此方不但治妇人产后腹痛矣。虽男子亦有瘀血自下,脐下毒痛证,则宜服此方。服汤已,瘀血又自下者愈。《方极》但云脐下毒痛,是不问瘀血也否,与此方之谓也。由是观之,谓之干血着脐下,亦属想象臆度,不可从焉。大 虫丸证者,后世所谓劳瘵也。故《金匮要略》有五劳、七伤、虚极、及缓中补虚之说,岂仲景之言哉?是盖后人妄添,或注文误入,不俟余辨。但至羸瘦腹满、不能饮食、内有干血肌肤甲错,两目黯黑证,则此方所宜也。 按:此方盖古来相传之方,而仲景取以治伤寒瘥后有此证者,此人本有久瘀血,今患伤寒,故瘥后又见此证,故用四虫,及桃仁、干漆、地黄、大黄以破血行瘀。况有桃仁一升乎?夫干血者,久瘀血也。苟有久瘀血,则必有肌肤甲错、腹满证也,可以见矣。+ c$ x+ O/ c+ F- n7 d
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  桂枝茯苓丸证,不悉具。虽然,此方本五味等分,则一药各治一证,故宜以一药之功,而分治一证矣。按此方,盖治瘀血上冲、腹中毒痛、心下悸、及妇人胎动血自下、或经水有变者。故法曰:漏下不止、胎动在脐上者,是也。由此观之,则桃仁非主少腹有毒,瘀血自下与不下乎?余故曰:桃仁之功,大抵与牡丹皮相似矣!盖以治腹中及脐下毒痛故也。《金匮要略》此方之条,古今诸家注解,不得其义。余尝作此解,今不赘于此。
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9 W; o  y2 m) Y+ o) M  东洞翁尝立诊察瘀血三法,其说尽矣。仲景又别有诊察瘀血外证之法,曰其身甲错、曰胸中甲错(胸中盖心胸上也)、曰肌肤甲错。此三法,宜以甲错而诊察瘀血也。二方皆有桃仁,故$ b: O& M8 E2 H9 T) n7 O
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  卷下 桃仁
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1 X) q+ w( r3 T3 K4 b5 Y+ g( [  李杲云:桃仁治热入血室。杲之言过矣!夫仲景治热入血室证,无有用桃仁之方。本论太阳下编,治热入血室者,有二法:一刺期门,一用小柴胡汤。一不载其方矣。未尝见用桃仁者,治血岂惟用桃仁乎。, C  P5 f) H+ X9 r

! V" h  I! I- p& @  卷下 桃仁
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  桃仁,唯一品。无萃渡者,奸商或杂梅仁,不可不择,我们去皮不去尖。
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  巴豆
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/ A* i+ Y" A# a5 p7 l3 E  主治心腹胸膈之毒。故兼治心腹猝痛、胀满吐脓。" D8 h! y+ i! b1 _

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  考证
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  桔梗白散证曰:咳而胸满、及吐脓。
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  备急丸证曰:心腹胀满、猝痛。  c5 C. G8 E& f- X/ z9 h  j- u
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  九痛丸证曰:心痛、及腹胀痛。
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0 @" Q" ?* S# l' x  以上三方,巴豆各一两。
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  走马汤证曰:心痛腹胀。( ?- W+ s6 H& {. V: E+ W" ]

/ v# P+ T( K9 f' }2 v' c  上一方,巴豆二枚。
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/ n9 Y. P5 t" K+ U  据此诸方,则巴豆或一两,或二枚,然本与诸药等分。但白散之方,巴豆一两,以配桔梗、贝母各三两。《金匮要略》九痛丸方,附子本作三两,余皆等分。《千金方》但作一两。/ G% c1 F6 i8 o- p& t! ^: Z- G6 l

4 x% f; i. r/ m  盖作一两,则附子亦与诸药等分今从此。凡仲景之用巴豆也,虽备于急卒之病,皆是驱逐膈间之毒物,荡涤肠胃之闭塞,故诸方皆为等分。夫巴豆同桔梗用,则使毒成脓;同贝母用,则能去咽喉之毒;同杏仁用,则能驱心胸之毒;同大黄、干姜用,则能吐下心腹结毒急痛;同附子、吴茱萸用,则能治心中寒冷毒痛。仲景之方用巴豆者,唯此四方,大抵足尽巴豆之功效矣。: }1 S# e7 k5 v1 U0 K- j

1 {  y; p* w- R5 E) A, S5 I9 d  卷下 巴豆  V& T" a9 f' m
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  互考
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  走马汤、备急圆、九痛丸三方,皆不载诸本论,而载诸《金匮要略》,盖脱误矣!走马汤证曰:中恶。又曰:通治飞尸鬼击病。《千金方》走马汤证曰:治肺脏飞尸鬼注,因名曰飞尸走马汤。九痛丸证曰:兼治卒中恶。备急圆证曰:若中恶客忤,停尸卒死者。按上三方证,曰飞尸、曰鬼注、曰鬼击、曰中恶、曰客忤、曰停尸,皆是晋唐医人之所附会,而决非仲景之意,又非疾医家之言。古者巫医并称,故后世遂以巫者之言,混于医事,实晋唐医人之所为也。故彼所前言诸证,似证非证,孰恶孰鬼,将何以分别之乎?不可从焉!假令巫有前数事,亦于医事何与之有,故随其证而后治之,则何必论是恶是鬼乎哉?若夫天地之间,有恶者,有鬼者,有尸者,有注者,有停者,有忤者,亦人无一毒畜积于身躯间者,则是恶是鬼,亦岂有注之击之中之忤之者矣乎?此人尝有一毒,畜积于身躯间者,故是恶是鬼,亦能注之击之中之忤之也。医者宜治其一毒而已,晋唐医人之说,不可从矣!况于宋明之医说乎?9 U2 r6 f- B$ f# O
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  卷下 巴豆* r$ i& u: u7 O4 j% w' m
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  辨误( c8 `; J4 }3 e* H6 F

- V  ?4 f3 m, g; o  桔梗白散法曰:强人饮服半钱匕,羸者减之。又曰:若下多不止,饮冷水一杯,则定。
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& Z$ E( @, |$ A* V, w( R  走马汤法曰:老少量之。九痛丸法曰:强人初服三丸,日三服,弱者二丸。但备急圆,最备其急卒之病,而其服法,无量老少强弱者何也?曰:此方者,最备其急卒之病,则服法不必量老少强弱也。夫病苟至急卒,则岂遑于量老少强弱乎?宜随其毒浅深轻重治之耳。如彼走马汤白散证,却急于备急圆证矣!然今云量其老少强弱者,恐非仲景之意也。盖仲景之治病也,惟随其证而治之。故其证重,则方亦多服之。其证轻,则方亦少服之。故虽强人,其证轻,则方亦随少服之。虽羸者,而其证重,则方亦随多服之,是仲景随证治之之法也。何必羸者弱者减之,强人壮人多服之乎?所谓量老少强弱者,是唯为粗工垂其戒者欤。医之守之,慎之至也。至彼饮冷水止,其下多者,最是后人之恐巴豆者之言,其妄添亦可知己。凡恐药者,不知恐病者也。不知恐病者,则病不可得而治焉。是医者之所常病也。今也不然,有医而恐药者,是不知治病之方法,与察病之规则者也,无如之何而已。夫病患之恐医也,恐其医之药也,是医施已恐之之药也。是无他,夫医不知其察病之规则,与治病之方法,而欲施已恐之药也。可胜叹哉!呜呼!医犹且恐之,病患岂不恐之乎?此天下古今之通病,而所以恐巴豆及诸药者,为之故也。夫苟有其证,而服其药,又何恐之有?苟无其证,而施其药,则百药皆可恐焉,又何独巴豆之恐乎?
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* Y: D, y+ W2 ?  品考3 {6 Z7 t" o1 S3 l
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  巴豆带壳者良,是唯一品,无有伪品。宋王硕曰:巴豆不压油而用之,巴豆之功,多在于油也。王硕者,能知巴豆之功者也。
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  蜜
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  主治结毒急痛,兼助诸药之毒。
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  _9 f, x1 i" j  考证! X  F! `' _) K/ G  b* R, M5 G3 B
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  大乌头煎证曰:寒疝绕脐痛。" G6 H; C; b/ M: Q

; P" h, `3 M; M5 b7 N3 g  乌头汤证曰:历节不可屈伸疼痛。又曰:香港脚疼痛,不可屈伸。又曰:寒疝、腹中绞痛。
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  乌头桂枝汤证曰:寒疝腹中痛。6 z( j: P6 ~4 S' L; l
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  以上三方,蜜各二升。
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  大陷胸丸证曰:结胸、项亦强。
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6 d# l* `$ f# F) K  上一方,白蜜二合。2 J" B1 |4 z2 Z! g+ v. C' s  R" w
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  大半夏汤证曰:呕吐、心上痞硬。
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: H, p- u6 `7 l8 J% C+ {  上一方,白蜜一升。
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5 x8 h3 J! X2 ~# p$ s8 r  甘草粉蜜汤证曰:心痛。
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  上一方,蜜四两。- G9 m& V* ]- b) S* ^( g* o7 w
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  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。
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5 S: c9 A- ?2 Q+ c  上一方,蜜和为丸,酒煎,又与诸药等分之例。/ T  i7 q1 R/ H) R; K1 b

- e+ T0 h# ~- ^9 \; a; h  甘遂半夏汤,证不具。
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- a4 P8 @) ]$ H# T! \) z  上一方,蜜半升。
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+ y+ a0 G! m1 x5 _+ h0 `& W( }  据此诸方,则蜜能治诸结毒急迫疼痛明矣!最能治腹中痛者,故同乌头用,则治寒疝腹痛;同甘草用,则治心痛急迫;同大黄用,则治胸腹结痛;同甘遂用,则治水毒结痛;同半夏用,则治心胸硬满。由此观之,则蜜能治其急痛,而又能助诸药之毒也。故理中丸、八味丸、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、赤丸、桂枝茯苓丸、麻子仁丸、矾石丸、皂荚丸、当归贝母苦参丸、乌头赤石脂丸,上十一方,皆蜜和为丸,是弗助诸药之毒耶。故如乌头、附子、巴豆、半夏、皂荚、大黄,皆以蜜和丸。则倍其功一层矣!是其征也。若或以糊为丸,则必减其功之半,常试有验,无不然者。余故曰:蜜能助诸药之毒矣!或云:炼过则缓诸病之急,不炼则助诸药之毒,岂其然乎哉?1 w% p# E) l9 E1 }
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  卷下 蜜
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' H, q. X) n" \2 J4 h: J  互考8 Y8 v' @7 \8 ^. E0 M4 h
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  大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤条,有寒疝及香港脚之名,是盖晋唐以后之人之所加焉。
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  疑非仲景之旧矣!宜随其证而施此方耳。. ^) t- G! t8 v5 ~

3 K9 {% o2 z( w5 I$ d  大陷胸丸证,似不具。然今按其方,此方之于治也。毒结于心胸之间,项亦强痛,如柔痉状者主之。本论但云:项亦强,强字之下,疑脱痛字。故大陷胸汤证曰:从心下至少腹,硬满而痛不可近者主之。又曰:心下满而硬痛者主之。汤法已然。丸方亦岂无强痛之证乎?然则此方,亦当从心下至少腹硬满而痛,项背亦强痛者主之。比诸汤方其证但缓也耳。况有大黄有葶苈有甘遂有杏仁、芒硝,岂无项背心胸至少腹不强痛乎?是蜜之所以补其结毒疼痛也。
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  大半夏汤证曰:治呕、心下痞硬者。虽无急痛结痛之证,然其人呕,而心下痞硬,则岂无心胸不痛之证乎?故和蜜一升于一斗二升之水而煮之,但取蜜与药汁二升半,则是欲多得蜜之力也明矣。然则不可谓无所急痛矣。
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" P( ~; L6 s" h+ G  甘草粉蜜汤证曰:毒药不止。《千金翼方》毒药作药毒为是,此方本主缓结毒急痛。故兼治一切药毒不止烦闷者。后世见之,以为蜜能解百药毒。蜜若解百药毒,则仲景之方,何其用蜜之多乎?夫蜜之于诸药也,能助其毒;又于其病毒也,能缓其急,犹粳米与小麦乎?甘草及粉,亦其功大抵相似,故如此方则为缓其急用之。凡蜜之为物,同诸药用之,则能助其毒。  z: O5 T8 L. U# `

! l$ t1 z# [: |) L  今同甘草及粉用之,则又能缓其急痛也。烦闷,岂非药毒之急乎?又所以兼治蛔虫心痛也。( W4 X2 Y- V3 B& e! I1 C' H  E% E
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  又按:所谓药毒者非攻病毒,毒药之药毒,而必是害人毒药之药毒矣,故曰药毒不止烦闷者。所谓烦闷者,非攻病毒毒药之烦闷,而害人药毒之烦闷也。苟止攻病毒毒药之烦闷者,非疾医之义矣。烦闷,是毒药之瞑眩也。岂其止之可乎?余故曰:此药毒者,非攻病毒毒药之药毒矣。由此观之,则蜜之功可以知矣(害人毒药者盖非医人误治之毒药)。甘遂半夏汤证曰:病者脉伏,其人欲自利,利反快。虽利,心下续坚满。按此证,非此方正证,此方盖芍药甘草汤证,而心下硬满呕者主之。夫芍药甘草汤之为方,非治疼痛拘挛急迫者乎?然则此方,亦岂得无治心下硬满疼痛急迫证矣乎?是所以合其蜜半升也。坚满之坚,当作硬。* t9 ~; V5 r% r( v! C7 p& t* F: D5 c$ }

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  《本草》曰:蜜和百药。李时珍曰:调和百药,而与甘草同功。此二说,俱以味之甘,故云有调和之功。盖甘草者,诸方多用之,蜜则不然。由是观之,蜜调和百药之说,最可笑矣。
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  虽然,若谓之治结毒疼痛急迫,则谓之与甘草同功亦可也。然则蜜有能缓病之急之功也,大抵与甘草相似矣。彼不知之而谓之调和者,所谓隔靴搔痒之类乎哉?或曰:大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤,功何在于蜜乎?蜜有调和乌头之意。余曰:此不知治疗之法者言也。尝造此三方,去蜜用之,未尝见奏其功。如法者,况有服之如醉状者乎?故此三方,蜜之立功最居多矣。) s; g8 h; N# D

, a0 B# x- @, b& {! L  蜜煎导之方。李时珍曰:张仲景治阳明结燥,大便不通,诚千古神方也。本论云:阳明病,自汗出,若发汗小便自利者,此为津液内竭也。虽硬,不可攻之。当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。 按:此为以下七字,盖王叔和所搀入也。本论多有此句法,岂仲景之意乎?夫津液内竭与不竭,非治之所急也,宜随其证治之。故此证本有不可施大黄、芒硝者矣!今作此方以解大便初头硬者,则当须大便易而燥结之屎与蜜煎导俱烊解必下,岂谓之润燥可乎?宜谓之解燥结之屎矣!此非蜜之缓病之急之一切乎?时珍不知,而谓之润脏腑,通三焦、调脾胃者,最非也。凡仲景之为方,随证治之,则无一不神方者。岂唯此方特千古神方乎哉?又按此章,当作小便自利者,大便必硬,不可攻之。于是文本稳,法证备,始得其义。$ o5 x+ d) G8 u

2 S8 N3 `7 D# w9 a6 c3 M  卷下 蜜4 Z: m) e" ]2 F; e- s0 [! S# R9 k( k
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  品考
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  蜜者,本邦关东北国不产,但南海镇西诸州多产之。我们不择崖石土木诸蜜,皆生用之,不用炼法,唯宜漉过。王充曰:蜜为蜂液,食多则令人毒,不可不知,炼过则无毒矣。是王之说,为饵食言之。若为药材,则平人食之有毒,毒乃蜜之能也。炼过无毒,则同于不用。, P( C3 f8 _  V$ s4 B* @: W! Q

! Q/ }% c# d4 S' }/ _; J( H8 T2 |  无毒,岂得治病毒乎?
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  虫2 n9 `" U" l0 F; e# C# u- g# \

+ o4 |- D5 ^7 G- r+ D  Y  主治干血。故兼治少腹满痛,及妇人经水不利。7 M! W5 y; `, _. ^  g, O: O/ \

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" o* E( ^) v, l; c, I' A- n  考证
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$ P7 v! O4 E9 U  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。又曰:经水不利。8 \$ [: s  I6 v: V5 x5 r1 ^
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  上一方, 虫二十枚。
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  土瓜根散证曰:带下、经水不利、少腹满痛、经一月再见者。又曰:阴 肿。
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  上一方, 虫三两。4 C; ]$ q) T* L/ S
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  大 虫丸证曰:羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。
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  上一方, 虫一升。
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  据此三方,则 虫能下干血,利经水明矣。脐下若有干血必痛,故兼治少腹满痛也。夫经水不利或一月再见者,亦以脐下有干血也。干血者,久瘀血也。是少腹结毒也,可按候之。. K7 ~; k$ {8 Z- x8 `" b
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  此
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& y- t3 }" Z  G/ o  卷下 虫
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  互考" [# t/ [# w2 ?: V* l

: J! v0 u" ?6 d. x  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。土瓜根散证曰:带下、经水不利、少腹满痛。又曰:经一月再见者,上二方。皆以 虫为主药,似为妇人血毒设之。虽然,或云治 、或云内有干血、肌肤甲错,何必妇人血毒之治乎?由此观之,则 虫及此三方,不啻治妇人血毒矣。虽男子亦可用之,但脐下有血毒者,妇人最多。故仲景尝立此方法,以治妇人之病,是其遗法耳。
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  凡一身之内,有血毒所着者,必见肌肤甲错证。若着脐下,则有两目黯黑,羸瘦,腹满,不能饮食证,后世不知此证,名曰五劳。为尔申约,其审听之。
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1 a) N4 E' g. {: q( v5 s! e7 _  曰七伤、曰虚劳、曰劳瘵,皆属空谈理义,我们所不取也。是以如下瘀血汤,亦治男子少腹满痛,小便不利,及淋沥或血自下者,此人当必有肌肤甲错等证。又按此方服法曰:顿服之。新血下如豚肝,然亦谓腹中有干血着脐下,则似言相矛盾。此方本为干血而设之。今服此方而其血下,谓之新血可乎?凡用 虫三方,皆为治干血之方。盖干血,乃久瘀血也。
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  若治新血不下证,则别有桃仁承气汤、大黄牡丹皮汤、大黄甘遂汤。若治畜血,则有抵当汤及丸。故治干血,则有此方,及土瓜根散、大 虫丸。是皆以 虫为主药,此为 虫能破久瘀血之用也。由此观之,则新血下如豚肝者,是盖畜结之血,新下如豚肝色之谓乎?土瓜根散证曰:经水不利、少腹痛、经一月再见者。下瘀血汤证曰:干血着脐下,经水不利者。然则经水不利者,是干血所为明矣。又曰:主阴 肿、按丈夫阴器连少腹,急痛谓之也。此证亦瘀血所为也。此虽其证不具,然据少腹急痛证,则自有此方证具矣。
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# K6 z. h& z. o; j7 I0 q  大 虫丸证曰:羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。此证者,乃后世所谓劳瘵、五劳七伤是也。皆是世医常谈,其说属臆度也。但羸瘦腹满、至两目黯黑、其证不可废也。其证不可废,则此方亦不可废也。是必仲景遗方,而有所可征者。至五劳虚极,及七伤,及缓中补虚数证,则后人妄添,不俟余言矣。李时珍本草, 虫附方有之。大黄虫丸,治产妇腹痛,有干血者,用 虫二十枚,去足,桃仁二十枚,大黄二两,为末,炼蜜杵和,分为四丸,每以一丸,酒一升,煮取二合,温服,当下血也。张仲景方云云:按是下瘀血汤之方,而非大黄 虫丸之方也。时珍何以称此方,而谓大黄 虫丸乎?其文亦大同小异。盖时珍所见《金匮要略》有别所传之本乎?又本草传写之谬误乎?若夫本草之谬,则大黄虫丸下,必脱《金匮要略》五劳以下法语,而本草治产妇腹痛条上,脱下瘀血汤四字矣乎?《大观本草》所引苏颂《图经》蛴螬条曰:张仲景治杂病方,大 虫丸中,用蛴螬,以其主胁下坚满也。由此观之,则十二味方者,名大 虫丸,而大字之下无黄字,此非大黄虫丸也。又 虫条曰:张仲景治杂病方,主久瘕积结。有大黄虫 丸,乃今下瘀血汤也。然则本是二方,而《金匮要略》十二味方者,盖古名大 虫丸,犹大柴胡汤、大承气汤、大青龙汤、大半夏汤、大建中汤、大陷胸汤之大也,当须别有小 虫丸之方矣。疑今下瘀血汤,盖名大黄 虫丸,故以大黄 虫为主药也。且今名下瘀血汤者,疑非方之名,而当须以下此瘀血之汤主之之意矣乎?后之录方者,误脱大黄 虫丸五字,而称之曰下瘀血汤乎?又后之揖《金匮要略》者,遂谓之下瘀血汤,而名此方者矣,犹抵当、乌头桂枝汤、救逆汤、新加汤类乎?况此方是丸方,犹抵当丸,以水煮之。然则此方,亦不可名汤也。由此观之,下瘀血汤,宜称大黄 虫丸,而十二味大黄 虫丸,宜称大 虫丸矣。东洞翁尝谓大黄 虫丸(乃十二味之方),说非疾医之言。 谨按:翁盖指五劳虚极,及七伤缓中补虚之语乎!夫羸瘦腹满、不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑数语,可谓此方之证具矣!若按其腹状,而内外诸证,诊察相应,则此方当须奏其功耳。明者其谓之何矣?鳖甲煎丸方,《千金方》,《外台秘要》皆作大鳖甲煎丸。苏颂《图经》,作大鳖甲丸。张仲景方云云:方内有 虫,然非仲景之意。疑仲景之时,别有鳖甲煎者,后世失其方。盖苏颂所见别方矣。东洞翁曰:此方唐朝以降之方,而非古方,故不取焉。 谨按:《千金方》《外台秘要》已载之,取决非唐朝以降之方矣,恐翁未深考之。唯 虫之功,于此方无所征矣,故不赘于此。
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  卷下 虫
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6 e2 c8 A8 I( P  Y$ w  品考
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7 l+ k2 j# @+ b) n  虫,状似鼠妇。而大者寸余,形扁如鳖,有甲似鳞,横纹八道,露目六足,皆伏于甲下,少有臭气,似蜚蠊,本邦未产,此物但华舶来一品,余尝多畜,而使用之,屡得其效。
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  卷下
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7 N; h) A: C& _7 I; Z# U  K0 ]5 r  虻虫% u: w( `% M" K, D

, o; Q2 i: K1 J  主治瘀血,少腹硬满。兼治发狂、瘀热、喜忘、及妇人经水不利。
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  卷下 虻虫5 k# U# Z, Q9 K) v6 o* {

3 k) R1 Y0 A: ^1 r  考证9 O4 B3 z# R4 w: U( T# G
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  抵当汤证曰:少腹硬满。又曰:有久瘀血。又曰:有瘀血。
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8 X4 o( L; f  z4 R% r6 G) {  上虻虫三十枚。1 D5 t; {$ E* x: N  K
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  抵当丸证曰:少腹满、应小便不利。今反利者,为有血者。! R6 P% M3 ~! t( O* I. g
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  上虻虫二十枚。* W/ f$ v* v! G

" g# ]7 e1 e' L+ Q8 A; a3 _  据此二方,则虻虫治瘀血明矣。是与水蛭,互相为其用,故二品等分。唯汤方用三十枚,丸方用念枚。夫汤之证,急也。丸之证,缓也。故分两,亦有多少也耳。
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& [, ~" c3 a5 h. ?, q! U  卷下 虻虫
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9 M: g. v' ^5 L1 [& E  《淮南子》曰:虻破积血。刘完素曰:虻食血而治血,因其性而为用也。按用虻虫之方曰:破积血、曰下血、曰畜血、曰有久瘀血、曰有瘀血、曰妇人经水不利下曰为有血曰当下血、曰瘀热在里、曰如狂、曰喜忘,是皆为血证谛也。然不谓一身瘀血也。但少腹有瘀血者,此物能下之。故少腹硬满,或曰少腹满,不问有瘀血否是所以为其证也。
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  卷下 虻虫( X# X0 [/ g& M: N5 y. s( v

# P( Y7 q. _3 Z- m# q  品考
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  虻虫,夏月多飞食人及牛马之血。小者如蜜蜂,大者如小蜩,形似蝇,大目露出,腹凹偏,微黄绿色,或云水蛭所化,间见之山中原野群集。然则大者山蛭所化,而小者水蛭所化矣,俱用之。段成式曰:南方溪涧多水蛆,长寸余,色黑,夏末变为虻。 按:水蛆,盖水蛭之误,蛆蛭字相似。- m3 Z- p# p& b+ q% K4 ~) K! I
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  卷下( K- V8 l( n* T" L# N
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  阿胶. @% O9 W+ W9 J7 S

0 }5 ^7 A6 j, x- V+ z  主治诸血证。故兼治心烦、不得眠者。
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: R9 P( X: J6 X' b  卷下 阿胶
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. c$ @3 I! B, ^& P  考证% _! L6 z/ ^4 R: Y. U& J
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  芎 当归胶艾汤证曰:妊娠下血。8 O/ ^4 L. T& c" |3 I, H

+ \# @& J/ c& L  白头翁加甘草阿胶汤证,不具。
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  大黄甘遂汤证曰:水与血俱结在血室。0 ^  q* i) D) M5 s' \' Q2 I

: q; k1 d* B/ P/ a- _6 \  上三方,阿胶各二两。# J. H1 T  j5 v3 G- h7 O( g
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  黄连阿胶汤证曰:心中烦、不得卧。" W% x9 B7 \5 \2 G1 e1 s3 p# r
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  黄土汤证曰:下血、吐血、衄血。% Z7 f: }9 M7 v( t( f

/ Y1 B! ?5 A6 s. u( n  上二方,阿胶各三两。
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  猪苓汤证曰:心烦、不得眠。0 p+ v5 i6 C2 H1 u6 m
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  上一方,阿胶一两。
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8 H2 A( B+ M4 k# [  据此诸方,则阿胶主治诸血证,心烦不得眠者明矣。然心烦有数证,不得眠亦有数证。
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  若无血证,则属他证也。故法无血证者,皆为脱误矣。6 e4 b( f+ B* o1 P1 b
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  卷下 阿胶
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1 v; [  O- o2 w7 J+ m2 _: s6 C  互考/ U: p- k$ z# m
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  芎 当归胶艾汤证曰:妇人有漏下者(上一证),有半产后,因续下血都不绝者(上一证),有妊娠下血者(上一证),假令妊娠,腹中痛为胞阻(上一证)。按此条,古来未得其解。余尝如此段落,分裁为四章,其义始明,其证亦可得治之。解曰:妇人有漏下、腹中痛、心烦、不得眠者,此方主之。上第一章:妇人有半产后、下瘀血、都不绝、腹中痛、心烦、或不得眠者,此方主之。上第二章:妇人有妊娠下血、腹中痛、心烦不得眠、或顿仆失跌、或胎动不安者,此方主之。上第三章:妇人有妊娠、腹中痛、漏胞、经水时时来、心烦、不得眠、或因房室所劳伤胎者,此方主之。上第四章:以上诸证,皆女人妊娠、或半产、或产后下血、而心烦腹痛者,此方所宜治也。诸证当须有不得眠之候,然无血证,则非此方所宜也。8 n, m. G( f% N7 \

3 J( K4 [" E) C; |1 q  白头翁加甘草阿胶汤证,不具,但云产后下利。此方岂惟产后下利治之乎?凡本方证而下血、心烦、急迫不得眠者,此方主之。由此观之,岂惟妇人乎?虽男子亦有热利下重、大便血、心烦、急迫不得眠者,则宜用此方。夫下重者,下利重多也?非后世所谓痢病。肛门下坠、利急后重之谓也。盖利急后重者,下利急迫重多也。古者便为之后,故后重者,下重也。下重者,下利重多也。是此方所治也。) \7 o2 W: z, e" Z: y

. s7 \  D) t: f3 B  黄连阿胶汤证曰:心中烦、不得卧,盖此方治下利腹痛、大便血、心中烦悸、不得眠者。8 T+ F! z8 a, v* ]4 T5 c
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  夫黄芩之于下利,黄连之于心中烦悸,芍药之于腹中痛,主以治之。惟阿胶之于心烦、不得眠、亦不见血,则无所奏其效。然则此方治下利腹痛、心中烦悸、不得眠而见血者明矣。若不见血而施此方,岂其谓之得其治法乎?大黄甘遂汤证曰:妇人少腹满、如敦状,小便微难而不渴者,是乃此方所主也。《脉经》敦状作敦敦状,敦音堆,敦敦者,不移不动之谓也。若作敦状,则敦音对,器名。 按:其此证谓之有血亦非也。谓之无血亦非也。然谓之小便微难,则谓之非血亦非也。是所谓因法立略,因略取法,法略相熟。则虽未见其血,亦有此证,则施此方。施此方,则血自下。血自下,而后其证自差。故仲景曰:其血当下,其此可谓之略而已。夫略也者,不熟其法,则不可得此者也。生后者此为水与血,俱结在血室也。此章盖后人所妄添也。生后,产后也。+ x' r+ q  q  e) b3 V2 r
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  产后若有前证者,此为水与血,俱结在血室。水血本无二,血是指瘀血,血室谓其分位。义属想像臆度,今不取焉。夫水血若有二,则仲景何其不谓水与血当下乎?今谓其血当下者,是水血无二之谓也。医者其思诸。
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  猪苓汤证曰:脉浮发热、渴欲饮水、小便不利者主之。又曰:少阴病,下利六七日、咳而呕渴、心烦、不得眠者主之。夫少阴病者,脉微细、但欲寐也。又曰:欲吐不吐、心烦、但欲寐、五六日、自利而渴者。是虽今见此少阴本证,若其人有血证,则心烦不能眠也。故见其下血,而后施此方,则未尝有不差者。若不见其血下,则虽屡施此方,亦未尝见奏其功者,数试数验,不可不知矣。: _8 U# b5 o( f# b
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  卷下 阿胶
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* e2 i# |( }& [; i1 m; C9 t  辨误
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  阿胶,后世有补血之说。然今读诸家本草,其所主治,皆是在于治瘀血也。凡久年咳嗽、赤白痢下下血、吐血、咯血、衄血、呕血、老人大便秘结、或小便淋沥、及见血、妇人经水诸变、妊娠之病,无不属瘀血者。古方既然,后世诸方,皆然宜矣。今医见之,谓之补血药。2 o; u3 K! |; ?
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  虽然,以余观之,谓之化血而可也。何以言之?则阿胶配之猪苓、泽泻、滑石,则泻瘀血于小便;配之大黄、甘遂则下瘀血于大便;配之黄芩、黄连,则除瘀血心中烦者;配之甘草、黄柏、秦皮、白头翁,则治瘀血热利下重者;配之当归、芎 、地黄、芍药、艾叶,则止瘀血腹中 痛者;配之术、附子、黄土,则治瘀血恶寒、小便不利者。由此观之,则岂谓之补血可乎?后世皆见其枝叶,而不知其根本。医之所以误治者不亦宜乎?$ M5 k1 W, j" |
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  卷下 阿胶& ~0 U4 o- s  C

& A# b3 t7 t' t  品考
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  阿胶以阿县所制者为名。今华舶来之物数品,入药当以黄透如琥珀色为上品。或光黑如漆,不作皮臭者为良。若真物难得,则此邦皮胶黄透,夏月不湿软者可权用。7 W7 n- |4 J+ s" _$ k( ]
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  卷下
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8 z4 n( Q5 m) D, q  A& m  粳米
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; ?* X& {9 E3 Z. \& o' ]1 D  白虎汤、白虎加桂枝汤、白虎加人参汤。
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8 P( f, q: e+ a1 X& \. e  上三方,粳米各六合。
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  附子粳米汤、竹叶石膏汤。8 u; H$ J  \' ?8 ]/ _" j
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  上二方,粳米各半升。
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  桃花汤。
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6 z1 V% O; P7 _$ {+ Q5 [! D1 m  上一方,粳米一升。7 d" k3 a* }; J5 B2 K6 U
3 Q) k; Z2 {. N& C+ u  r
  麦门冬汤。0 G+ [# q% `% N+ J; C$ v$ f8 u
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  上一方,粳米三合。# d9 P# k0 p$ f& _$ q

# G: R+ E1 f" H) W  卷下 粳米+ S3 @6 J' w% A/ b8 k7 \0 R- w

" C" S/ ~; S5 A  品考% c2 ]- g6 J: |; E7 J1 k

/ }2 I# u6 A" k$ z  粳者,稻之不粘者,又名粳。罗愿曰:稻。一名 ,然有粘不粘者,今人以粘为糯,不粘为粳。4 I/ e/ R/ Y: o; M* x
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  卷下 粳米4 C+ b* n( w$ y7 ?6 ]8 k0 @
. W0 k- B4 _* N# H' X" H, Q7 C
  辨误
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  明·李春懋曰:凡仲景方法,用米者皆稻米。王叔和改稻米作粳米,后世方家仿之,不知其是非。余曰:其是是非非,春懋所能知也。夫人未尝知所以仲景方法,与病证相对,而何得分辨糯粳二米之功乎哉?夫稻也者,粳糯通称也。 亦然。颜师古刊误正俗(《本草纲目》掌禹锡所引证)。《本草》稻米,即今糯米也。或通呼粳糯为稻。《礼记》曰:稻,曰嘉蔬。3 R2 W8 a$ c3 o( k

! X9 ]9 p* `" w% U9 ~3 c  孔子曰:食夫稻。《周官》有稻人。郑玄曰:以水泽之地,种谷也。 按:谷者粳糯并称焉。汉有稻田使者,是通指糯粳而言。所以后人混称,不知稻即糯也。颜说非也,禹锡亦不知其非也。既谓通呼粳糯为稻,并通指粳糯而言,而又云后人混称,不知稻是即糯也。今根据此二说,而谓汉以上无粳米,皆是臆度不足取焉,李春懋亦未知此谬矣。王叔和改稻米作粳米。此说未知出于何书,但《外台秘要》第五温疟病方内,引《千金》论白虎加桂枝汤,服度煮法后曰:《伤寒论》云:用秕粳米。不熟稻米是也。今校之《千金》二方,无所见焉。古本有此说,亦不可知矣。我们常根据仲景之方,而试粳米之功,奏其方之效,则今粳米,即古粳米,不俟余辨矣。医者苟用之,不别粳糯亦可也。殊不知粳糯,即是一稻米矣。又按《肘后方》,治卒腹痛,粳米煮饮之,是即附子粳米汤方内,用粳米之意,葛洪盖取之乎。5 C1 f+ Y' V7 ?3 q

4 b' O/ u: Y# Y+ q; Q( `& O1 W  卷下 粳米
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  互考1 ^4 X2 `1 t+ d% f
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  《尔雅翼》引汜胜之云:三月种粳稻,四月种秫稻。稻若诗书之文,自根据所用而解之。/ N( R9 E- }: P* q+ A
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  如论语食夫稻。则稻是粳。《月令》:秫稻必齐,则稻是糯。《周礼》:牛宜 。则 是粳。诗:丰年多黍多 ,为酒为醴,则 是糯。又稻人职掌,稼下地至泽草所生,则种之。芒种是明稻,有芒有不芒者,今之粳,则有芒,至糯则无,是得通称 稻之明验也。然《说文》所谓,沛国谓稻曰糯,至郭氏《解雅》: 稻乃云:今沛国称 。不知《说文》亦岂谓此 讹为糯邪?将与郭自异义也。 按:许慎东汉人,郭璞西晋人,许岂有将与郭自异义之理乎?盖许慎之说方言也,郭璞之说 ,亦稻之属也,近来古方家,或惑本草者流之说,而偏用今之糯米者非也。4 e5 @" W: r/ c2 P' b

$ {$ a4 }/ b* t  卷下
$ B" x# M* J4 Y
* h& [) J, z5 w2 ^+ H3 p. W3 e  小麦  V* U- Z- Y2 m/ T' y+ K

( s/ e, K2 o2 _  甘草小麦大枣汤。
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5 G6 G/ A5 {5 r1 P- t! [# E  上一方小麦一升。
5 ~; e2 U( c5 {, K
6 @! n! c6 @% j- ^8 u' d7 I; _- @  卷下
- j9 K# R4 \( d1 w+ H( O8 R' A
1 O, i& g4 i1 f  l: K! G  A  大麦
- A) F4 f/ l: M# i9 N
/ p! C, _# @+ d2 F9 w  消石矾石散。
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- z/ b! l2 }" q: ]  上一方,用大麦粥汁服之。0 e: }2 g! V7 u& B
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  枳实芍药散。
1 {$ o0 Y- v! v7 l; l1 q' b# v2 i5 S" ?2 P
  上一方,用麦粥汁服之。
2 s+ ?+ F6 R1 E9 T
' d5 }! E0 v- @6 A  以上皆用今大麦。, t: j+ y/ `8 ?  c: g

8 K. x; Y/ Q) |  卷下
2 m* E8 J; ]$ t9 U1 N1 Q; n/ M: D8 R/ M
  粉
+ P! L- \2 Z" U$ X; }
% ^" j! {& N( |* \& m6 a2 v  甘草粉蜜汤。$ N$ ^, z+ q2 e0 e6 n) o

5 F, r9 J+ \7 W/ {2 h/ G- m6 K7 m& Q  上一方,粉一两。) E& T; T! d' J3 Y% T8 V. `

8 z. f1 i. A* ~1 j% Z  卷下 粉) \) G" Y( p1 {3 X' b2 ^

: l; z# R4 X8 t8 D: q4 @$ ]  品考
' N, N8 l7 m% K8 `; N; p" J1 G( T& W: ^+ r) E
  粉,粱米粉也。《千金方·解百药毒篇》曰:解鸠毒,及一切毒药不止烦满方。乃此甘草粉蜜药也。粉,作粱米粉。毒药,盖药毒颠倒也。《金匮要略》根据此。又《千金翼方》,作药毒不止解烦。《外台秘要》,解诸药草中毒方内,引《千金翼方》,疗药毒不止,解烦闷。
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  今本《千金翼方》,脱闷字,又粱米粉,作白粱粉。白粱,乃粱米白者也。又有黄粱,故今作白粱者,所以别于黄粱也。二书又俱毒药作药毒,由是观之。粉,是粱米粉,而毒药,是药毒明矣。《正字通》曰:凡物 之如屑者,皆名粉。粉为通称,非独米也,故粉有豆屑米粉,又有轻粉、胡粉、铅粉、白粉之名。则如此药方,亦不可单称粉矣。然则二书作粱米粉者为正。况复《金匮要略》,成于赵宋,固多脱误,盖脱粱米二字明矣。《千金翼方》、《外台秘要》,成于李唐,但有讹谬耳。今宜从三书,作粱米粉,试之,得有应验矣。
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  卷下 粉0 A$ a- h0 Q+ o4 f) O
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  辨误+ m& j, x- I+ S# F# R
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  凡粉,米粉也。《释名》曰:粉,分也。研米,使分散也。夫米者,谓诸米。《说文》:米,粟实也。《尔雅翼》曰:古不以粟为谷之名。但米之有浮谷者,皆称粟,然则米是粟实之称也。《说文》:粉,傅面者也。《韵会》云:古傅面,亦用米粉,又染之为红粉。 按:米者,九谷六米之米也。《周礼·地官》:舍人掌粟米之出入,注九谷六米者,九谷之中,黍、稷、稻、粱 、大豆、六者,皆有米,麻与小豆、小麦、三者无米。故云:九谷六米。然则粉是六米粉明矣,不必俟余辨。故宜呼稻米粉、黍米粉、稷米粉、梁米粉矣,无单称粉之义也。《尚书·益稷》粉米之粉,别有其义可考。或曰,甘草粉蜜汤之粉,胡粉也。李彬之说,胡粉有毒,能杀虫。《本草》曰:杀三虫。陶弘景曰:疗尸虫。陈藏器曰:杀虫而止痢也。
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/ D$ W6 Z6 B2 a1 d5 B  由此诸说,则非胡粉能治虫乎。然则,粉,必胡粉,而似非米粉也。《事物记原》轻粉条曰:《实录》曰:萧史与秦缪公练飞云丹,第一转与弄玉涂之,名曰粉,即轻粉也,此盖其始也(《实录》乃《三仪实录》也)。是烧其水银者也。又胡粉条曰:《墨子》曰:禹作粉。张华《博物志》曰:纣烧铅作粉,谓之胡粉。《续事》:始曰铅粉,即所造也( 按:铅粉盖粉铅之误)。上二说,虽出《实录》,盖诸家杂说,而非事实也。飞云丹之说,涉怪诞矣。或曰粉铅粉,或曰粉轻粉。虽然,古书单称粉者,多是米粉也。《益稷》曰粉米,盖指其形状。《周礼·人职》曰:粉餐,况复从米分声,则皆似指六米也。胡粉、轻粉,以其物似米粉,而得粉名矣。然则粉,非胡粉、轻粉明矣。凡方书,曰胡粉,曰粉粉,曰数值,未尝见单呼粉者,今唯甘草粉蜜汤一方,《金匮》谓之粉与蜜,方名亦谓之粉蜜汤,故后世医者惑焉。或曰胡粉,或曰轻粉,或曰稻米粉,殊不知《千金方》及《翼方》、《外台秘要》既谓之粱米粉,岂可不取征于三书乎?今略谓之粉蜜汤者,犹桂枝加桂汤之桂耶。况复试之粱米粉,最有效矣。
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  由是观之,《金匮》方内,脱粱米二字明矣。天下医者惑,则其证不
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2 r& I0 Q9 ]: G6 f  卷下
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  赤小豆, `; n1 L* r: l3 ], u

2 P9 v: z- M! e; X% N+ E( W" y5 D  瓜蒂散。
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4 t$ Q% J  B- Z" _1 Z) F. ~0 t  上一方,赤小豆一分。
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( O3 J; ~& b5 b# f  A' O) s6 z  赤小豆当归散。8 G1 F; s; Z2 m' x7 H5 a4 S2 c8 S

$ q- ]/ c5 J# Y0 Y  上一方,赤小豆三升。
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6 z. K# s' m, y9 P- V' a( h8 s  上二方之外,用赤小豆之方,皆非仲景之意,今不取焉。2 U; a3 ?7 M6 n4 n

* g, l) X4 L( ~  卷下
0 |* S. |& g5 i! f, V. _- o
& r  x3 Z) U- p5 A5 ~; }& J  胶饴2 r; c- E2 G7 |& W
& x  X* v  K  f3 R; }
  大建中汤、小建中汤、黄 建中汤。, w7 u( r# G( U: t
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  上三方,胶饴各一升。
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  主治:胶饴之功,盖似甘草及蜜,故能缓诸急。
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  卷下 胶饴
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0 j# G; `  i' C6 Q  考证
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  小建中汤证曰:腹中急痛。又曰里急。又曰妇人腹中痛。大建中汤证曰:上下痛而不可触近。黄 建中汤证曰:里急。根据此三方,则胶饴能治里急。夫腹中急痛,腹中痛,岂非里急矣乎?余故曰:胶饴之功,与甘草及蜜相似矣。6 _% ?1 ^2 c& L

% o$ u/ t+ G0 K- r, s1 K. h$ K8 L6 q  卷下
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  酒2 ?2 P: s$ V8 c7 I# y5 u

7 G' |3 n8 d6 K  U+ |  P  八味丸、土瓜根散、赤丸、天雄散。* }' q* l  r; E0 _* \/ S9 y- b) {

' M3 ?9 W  X3 D8 I; y& [  上三方,各酒服之。
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  下瘀血汤。
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7 \9 X( R8 Z2 z- o5 ]  上一方,酒煮之。4 ~( G' P/ I& K% z  j8 u

8 F3 P7 _4 I/ k: I6 w  卷下 酒
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& A( ]. w$ M! N  n* Y7 w  品考
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3 K/ P, ~* d. v0 \0 _# S8 S  中华造酒,与本邦造法不同。然试其功,又无所异矣。凡单呼酒者,皆用无灰清酒。
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  卷下
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  醇酒, m3 j0 e1 Y+ A$ k9 d
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  美清酒,同麻黄醇酒汤。) T; i* H7 Z& J/ {/ I' k

5 I! h9 h* j; G/ D  上一方,美清酒五升。3 S2 K7 c- ~8 }! x; {' E8 {* I4 s# m

4 q; t: l8 M$ @: i; Y2 h8 C) w# E  卷下 醇酒
. ^; A1 @% b$ s  }8 d: H/ H: e
, ?# X+ B, k' V/ l  u  品考
: |: s. |3 m: V! d6 l# a. j# K% E
  醇酒,乃美清酒,故云以美清酒煮。汉书师古注:醇酒不浇,谓浓酒也。按:浓酒者,酒之美者也,故曰美清酒。5 U1 J4 P7 U8 c2 R& V: i1 n2 o6 u
' n4 P# Q  X7 t% X4 S7 i
  卷下9 Y# |7 M" x. X# D: j" O

. c# `+ H+ f, k% K3 K: r% n; N# o  清酒0 ]5 Y' f& E( ]8 Z
! b5 t, Y9 h" |
  当归芎 胶艾汤。/ x  W- M0 g% \2 |/ I9 o
- y8 d3 V5 {8 Z& b: N2 S/ O
  上一方,水酒合煮
* v' @7 q- K/ V/ F0 l; k# E0 d
( z5 w! K  E0 L- R. W4 {( j6 s  卷下 清酒3 J$ J7 c' F8 j! V1 l. U
4 Q' B3 O. h3 i: ?: ^0 G. q
  品考
$ T4 D6 R; }( I2 W$ S4 G, H+ r6 W- F# ~# o
  李时珍引饮膳标食题云:酒之清者,曰酿。《说文》:酿, 也。然则清酒,宜用平常所饮
2 N! S  |6 a1 f2 M; n/ _
6 E- G) @: E& i( U" v" t  卷下- [- U7 w9 B* C+ |( R
" b- v$ M* y3 W& ]! \. P
  法醋. M, `) Q8 n9 K" s+ D
& Z& Q- ~+ \, w6 y6 o1 w' h) o
  大猪胆汁导法。
, r  ?; H- F% t  D
7 p& c+ c% i; [3 j, t  上一方。; Y! y2 @1 n  _2 A% I6 \; [

  u+ m- p: }: ^8 b' T  I  卷下 法醋
6 n, U% C! f6 B9 I# F) E. E& u/ M3 [9 {$ ]: Z; Q
  品考) X9 B( c  @) f, u1 I+ V' A3 I

3 ?! C" C' I6 M6 F& q! a: N! q  法醋无所考:盖如法造酿之醋矣乎!成本无法字。  s/ A: Q" V  X" Z1 U

/ z; E9 _; l+ \$ j# b$ E8 H. d  卷下
  V2 i! J+ _' T! D8 V4 `. g4 }9 P
  苦酒9 R( U: h- g+ u" U+ C9 m
) ~# }, z# A, }
  苦酒汤、黄 芍药桂枝苦酒汤。
, z8 ]* L3 X* ^' q7 W- f9 m5 s: |: N- L5 ?( _
  上二方,上方无升合,下方一升。2 m0 B1 |. F& y2 q
2 y: e2 B* p- f0 J/ I0 k" E, K
  卷下 苦酒* c) R0 i1 v. B+ m: P  N$ F

  ?( [4 b* a( d. C# p$ G6 Q$ x  品考
- u2 I2 f  X# w& h2 H5 y1 M' `7 y/ P; S( O6 l! ]* _( W% p* Z, A- F
  陶弘景曰:醋亦谓之醯,以有苦味,俗呼苦酒。由此说,则苦酒是俗称。苏恭曰:醋有数种,惟米醋二三年者入药。 按:此米者,是稻米,《释名》曰苦酒。醇毒甚者,酢苦也。: \- [7 Z. z3 @1 {* _4 ^1 M4 \5 D

( W' d  r. I- f" b  本邦所造,皆米醋,甚酽。今用之有功,其人必心烦不止。故黄 芍药桂枝苦酒汤法曰:温服一升,当心烦。若心烦不止者,以苦酒阻故也。阻者,盖恶阻之阻也。用之必有心烦不止者,是其阻也。3 E6 I, \; R+ P( U: Z
- n' {2 k: w# l5 `) K
  卷下% D6 ?8 I9 h) a% E+ r
; v$ Y5 ~* f/ D% a3 F
  美酒醯
7 [2 N) w1 n1 A  J1 B+ J3 I# e1 U9 O& Z8 J( R" ], S  G
  黄 芍药桂枝苦酒汤法后曰:一方用美酒醯代苦酒。然则美酒醯者,盖以美酒所造之醋矣,酢醋本谓之醯也。故《周礼》有醯人职可考。$ @0 t$ H0 h6 c8 @% b5 ~9 `& l
, L( z8 D( A% [' _8 T& C
  卷下
! w6 P% m" z9 b" C
4 c: k+ \  P* A9 n/ v, O  白酒8 k  R* y! S- l5 i3 B

. v+ r7 E) v: i1 R3 _1 N' r. s- ~5 J  栝蒌薤白白酒汤。
5 X  H# G! I) c$ p/ n# E; c
+ U3 t) |) L9 W, b- O- N  上一方,白酒七升。) w" [" y( I3 b! x) Y; L: p# y, F

: Y! b+ r! [; `% b- m: G  栝蒌薤白半夏汤。3 R8 z  K& o( p" z+ t  b: L) Q9 ?
% N, k, p) o2 L! b* l" Z7 b
  上一方,白酒一斗。, V2 N! p$ }& T& l- B3 R& R
' K3 R( ~! T. N: @2 e/ B
  卷下 白酒1 p* H, S* d# Z1 r( {$ m2 X3 B
7 c$ _$ t9 }) }
  品考3 e4 ?$ ^/ k- |
: G2 a$ s" j% q3 e1 s! N( z
  《周礼·酒正职辨》四饮之物,三曰浆。郑玄曰:浆,今之 浆也。陆德明《音义》:昨再反。疏云:此浆亦是酒类,故字亦从酉。省 之言载:米汁相载,汉时名为 浆。许慎《说文》浆字注云:浆,酢浆也。本作 。省声。今作浆。又 字注云: ,酢浆也。从酉载声。《博雅》云: ,浆也。师古亦云。 ,浆也。《礼记·内则》曰:浆水 滥。郑玄注:浆字曰酢 。按或曰 浆、或曰酢浆、或曰白,皆是酒正所造之浆也。《千金方》:白酒作白浆,或作白 酒。《外台秘要》亦同。但指此方内白酒矣。夫谓之酒者,造酿之法,大抵与酒同。又以酒正所掌。故谓之白酒、或谓之白 酒。盖白酒者,白 酒略称矣。李时珍《本草纲目·地水类》载浆水,《释名》谓之酸浆,《兵部手集》谓之酸浆水,《产宝》亦同。时珍今不载白酒、 浆、白 酒,白 浆者,盖属脱误矣。但薤白附方,引仲景栝蒌薤白白酒汤,又引《千金方》栝蒌汤(即仲景栝蒌薤白半夏汤。白酒作白 浆),虽有白酒、白浆之名,然本部不载之者,彼人未得知仲景用白酒之意也。彼是一草医,但好本草家之言者也,不足深责之,唯注 字曰: ,音在,酸浆也。是知 之为酸浆,而不知浆水之为白酒也。
1 g% d9 ?5 g( R7 O6 ~, [
3 _* F' P- X7 x$ Z% d: w( _0 [  按:白酒,乃《大观本草·玉石部》浆水是也。《周礼·酒正职》:浆明矣。然则白浆、白 酒、白酒,及 浆、浆 、酢浆、酸浆、 酒,皆是浆之别名略称也。造法详出于陈嘉模《本草蒙筌》,时珍亦取嘉模之法。虽然,其造法不悉具,疑有脱误矣。近比问诸华客汪绳武曰:白酒即白 浆,原米之浓汁。以一倍之汁,加三倍之水,冲入,作为白酒矣。
" E2 a/ v. |) m3 S
' P; e6 z  y8 i' C! c8 v  造法:用糯米浸一宿,蒸熟,候温,以白色曲末,拌入缸内,用稻草护暖,三日后成浆,入水,即成酒。气味甘苦,十月间做者,名曰十月白,尤佳也。今按此造法,与我邦呼为甜酒者同法,或一夜而熟者,呼鸡鸣甜酒,或二三日而成者,谓之醴酒也,造法大抵相似。呜呼!鞑清8 J9 F* e3 Q. u
9 y0 p+ Q' h7 \: U/ `; w" Z' K
  卷下 白酒
) [  M: G, }' o/ Y4 Z; E4 v! K( _6 R5 D# ~
  辨误5 s0 f3 @. f9 x

& _3 H: f& ?$ |6 n' V  仲景之方,始有白酒之名,晋唐以后,诸子方书,及诸家本草,未尝有说白酒之功者,何哉?晋唐医人,未知此物之功乎?诸家本草,何其略之乎?又可疑耳。但李时珍本草所引《子母秘录》,有栝蒌白酒治乳痈之方,此外又无所见焉。余尝谓仲景氏之方法者,自王叔和撰次之后,历隋唐至宋明,而无有一人全执之者,如何?则我今以其药物,与病证知之。$ m7 p: i+ \: U! z
- v$ o- b) L8 j. z) y+ s
  曰:何以知之乎?曰:夫仲景尝用 虫,而诸家医书,未尝见用其方者;仲景尝用白 酒,而诸家本草,未尝论及此物;仲景尝治妇人脏躁,有甘草小麦大枣汤,而古今诸家,未尝知其证之治法,则不能用此方;仲景尝治胸痹,有白 酒二汤,而天下医者,未尝知胸痹证候,则不能用白 酒二方。然则二千年来,不能全执仲景方法也,我今于是乎知之。鸣呼!吾党小子,幸根据东洞翁之德,而得全执仲景方法,岂可不谓天之宠灵乎哉?夫白 酒之功之湮灭也久乎哉?诸家本草,唯载浆水于水部,而不知为造酿之物,故不载之造酿部,而载之地水部。《大观本草》又误载之玉石部,亦可笑哉。浆水与酒酢,实为造酿物矣。若其以地水造之,而载之水部,则酒酢亦当载之水部,盖本草之谬,往往如此。
- l% S# n3 L: ]) o6 \6 ^) ?
) w4 h2 {: p0 w( U9 m+ X  卷下 白酒" @0 i4 s- q% ?7 [0 ^, a8 c, B
; S" A: w6 U1 G2 U) l
  考证7 ]6 L( C, M& N% T  v: h( l
5 s. u$ G7 _% c$ q; h3 d
  栝蒌薤白白酒汤证曰:胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气。栝蒌薤白半夏汤证曰:胸痹不得卧,心痛彻痛。因此二方之证,则白酒能治胸背及心痛烦闷。夫前方之证轻,而后方之证重,其义如何?则凡胸痹之为病,喘息咳唾,胸背痛短气是也。今其痛甚,而心痛彻背,则
& D! r/ r% Z- @7 u" D
$ P- k! @- O# a. y! }  卷下
/ m9 M0 b( {* z& y# l9 e. O0 H# I, t
: k0 W/ u3 N3 ~( V: n  浆水
1 L) }* |, \6 l; ]% q5 V
+ U6 P! M+ Z$ {# E. D, t  矾石汤。
/ p9 h& ~* ^) P) \9 g$ A5 B/ i/ j( F$ [
  上一方,浆水煮之。- Q3 _- S8 }& k1 E  r
* ]4 N8 n0 `; |, W) ~% Z8 c9 B( b
  蜀漆散、半夏干姜散、赤小豆当归散。
5 p9 y2 ~! c+ v, A# `# o1 _, j2 F7 b3 F& l
  上三方,浆水服之。, U8 j  k0 N4 t' }
: \. X2 z5 c( ]; R# m
  卷下; S  s, L# F' s' \% c1 w+ _

( d5 L% t: Z. C3 D  清浆水  D2 _5 `  Q8 k4 x

' V' u+ P( D/ z3 E1 k6 }  枳实栀子豉汤。
+ o) G# j$ \; A/ R0 d9 D- ~& h  E2 V1 W, e& @+ O; q* T" g" t
  上一方,以清浆水煮之。
- c6 p* Q4 I3 v+ R
9 q- u2 F+ f  f- c  O  卷下 清浆水; X: W/ N0 Y; |5 s/ A( J

% _, G7 E" G9 }. K% {( X/ Z  品考+ W# o( o' N4 f
5 T8 e* d; V: [3 Q9 b- j/ K  h# g
  浆水、清浆水二品,俱与白酒同物,清浆,盖取其清者。
; I9 _& Z9 A( V' k, n: e0 [3 Y( K! F# }8 j3 f
  卷下 清浆水+ L  {" S) p( ^

. P- j! t. U+ \) w  辨误3 h' d' h' j1 t$ ?, d! g

! s  b3 D0 D6 L2 S, K  古今医人,不知白酒、白 浆、白 酒、浆水,皆为同物。遂无一人解其品物者,是不能手自使用仲景之方也,可胜叹乎!凡仲景之方,非仲景所自制之方也。盖撰用古人之成方,而取其纯粹者也。故如附子、乌头、天雄,本是同根一物,而或曰附子汤,或曰乌头煎,或曰天雄散,是仲景取古人各各所称之方,以不改其名,而使用之者也。是以此一浆,而或谓白酒,或谓浆水,或谓清浆水。如彼醯酢、苦酒亦然,皆因古人所称,而唯取其方治而已。
, k8 z7 d4 }8 a, ?: r8 n* S( K0 U) ?& r* u& i
  无复异论,医者其思诸。! X' m8 O0 K  P  I' o( a! z% d* ?% r

! P" D/ j# [' A  z' K  卷下
+ j' v' U( B1 ^" R2 N. L6 q+ r/ x6 V) D
; _7 s8 w6 F3 W7 `; R  白饮1 a5 [. x9 M- |7 `7 [# K

* e& r) m" h2 d! T  牡蛎泽泻散、五苓散、半夏散。" u: Z/ I5 K9 k+ X

  V7 v% K' r  w  上三方,皆白饮服之,其余皆云饮服。
6 L: f2 a4 E' n: g) V" B6 V# D& }6 K) L4 Q& d
  卷下 白饮
7 d6 g' v( D1 {, d- Q5 T) L, l4 [2 _& G" w/ I' F
  品考: D9 j' `6 \; J/ o
" z6 j: v  J' c# j( i* N
  白饮,盖白汤,或云无所考。
, G+ _' a- J2 A6 k& g! i& F2 R# w9 e3 @- v% i# y$ k( _# C# I
  卷下 白饮
* _! \- ^1 X' J
: u" [+ u% ~1 R8 [  辨误
- K2 ]# E: D& Y8 y! x1 R9 D) v! v; ?, [4 M' A& w
  凡曰饮,曰白饮,盖一物矣。然此三方,但谓白饮服之者,必有所异乎?然《金匮要略》,茵陈五苓散服法曰:先食饮方寸匕者,盖饮字上脱白字,饮字下脱和服二字,《外台秘要》可考。若夫饮者,是四饮六饮之饮,则《周礼》酒正,有清医浆酏。膳夫职有六,清水浆醴KT医酏,乃六饮也。而饮皆寒饮,故食医职曰饮齐 冬。时注曰:饮宜寒。由此诸说,则单称饮者,及称白饮者,岂此四饮六饮之谓矣乎?又膳夫职食饮,注曰:食,饭也;饮,酒浆也。则是又单称饮者,恐酒浆二物之谓乎?虽然,如此散方,岂以酒浆二物而互服之乎?又按饮及白饮,疑俱是白酒之谓欤,又谓之白汤,亦无所征焉,俟他日考订。7 K- v- A" t) a+ ]1 D; ^

" i8 H) L8 z/ g$ e  卷下
/ O! m* H' g& x  p% X3 y: x9 }+ A% Z. y, ~# o" W& p
  饮- R' L6 N8 @0 l" b7 R* r

% K5 W& m# W( I  葵子茯苓散、猪苓散、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、干姜人参半夏丸、排脓散、麻子仁丸、防己椒目葶苈大黄丸、桔梗白散、蒲灰散、滑石白鱼散、蜘蛛散、当归贝母苦参丸。上十三方,皆谓饮服。《三国志·华佗传》曰:便饮麻沸散,须臾便如醉死。然则饮者,乃服散之义乎?又汤水饮散之谓乎?考见上。* J% i. R& c) i) u6 n
) \( W" n# A" X8 u4 T
  卷下8 R' z8 P; T! o
+ r+ R' O/ N$ H/ F2 m% y" Y
  暖水1 M7 ~, u) o. ]: p9 f* }: m
1 |% w0 x" f; V) W5 T; D9 i1 h2 S, i4 @
  五苓散服法,暖水,盖温暖之汤矣。
  N5 y( r2 O* G2 Q: M* @# y0 M
0 V* z: a: i, x/ j  卷下 暖水1 @  \. e& n$ M  [3 E
' @! l. F6 D7 _  M% I
  辨误8 f) i# p: l. N1 L
9 V( Q; h  v" j; j4 t
  五苓散服法曰:白饮服之,或云白饮是白汤,白汤是热汤,热汤是暖水。若其说是,则何谓服以白汤,助以暖水乎?按白汤,是热汤之谓。而暖水是温暖之汤矣。殊不知一汤而分以二名乎哉。
+ b3 X! L) y  k0 v/ n; r# L+ F/ i, {7 R; o' E
  卷下
2 @9 x7 \+ ?  P5 `$ H* s' }4 E% g+ O6 X) S
  沸汤
& @& S. c" C% l; f5 [) d
3 W+ d  e: g; q( f  文蛤散。
6 z: _5 [/ Z5 M* i# f' }6 L+ v/ `7 l5 f! X" Z: B$ z" l
  上一方,以沸汤服之。
% [, S- Y. P7 X9 C2 `8 c
( p/ A3 v/ d6 X3 }1 n; x  卷下
7 R. R! p+ @& B2 U6 R2 u
+ G2 e5 R9 {) n5 C, M' x  麻沸汤
) v! H3 U. T9 d. e: ^6 }: X8 ~7 c/ Y) C% Q; w
  大黄黄连泻心汤、附子泻心汤。( d/ ]# r  \5 f: u% X' q

3 U. }  s. o2 K: K& t  上二方,以麻沸汤渍之。
8 w% c. E2 L, h9 }' ]
: L' n4 Y* V& ]" \  卷下 麻沸汤# e# ^$ G+ V. H% l
, M7 T8 s; ]9 L6 r( {- h; A
  品考
% O# K. l% G8 s/ J0 }5 o: y# z
/ z1 |8 `1 y' f" ?# B  沸汤、麻沸汤。并是热汤,出于《本草纲目》
* l& ^4 T4 k/ i2 C( {8 A( m; g; O  u. E8 u9 |
  卷下
; E- ?7 D0 N4 [6 M1 K) R- Z- M. i  B( e) i, p  v
  鸡子白
, k9 `. i( r& a0 S. E9 J  L5 R- E5 Q) {  l' n( s1 z
  苦酒汤。
3 s0 j& A/ o3 g  y6 O. G# \  H! Y2 |  P7 v& b! z9 @# s6 K
  上一方。
5 t2 [* n, G6 t* G) n% l5 k6 R
3 f8 J. d  X# ~7 e2 Z6 c  卷下
' t7 U* H  m/ k' p3 \3 s+ B& ~8 t6 i( V  P% a
  鸡子黄
/ `( m$ H0 n! I- A# m6 B$ N  m5 t; j
  排脓散、黄连阿胶汤。" }2 H2 y, h! I
' }, p4 ?5 w: ~# e' V
  上二方。
- [. `2 K8 o, o5 S; C9 B) \/ k6 T. p! Q% m
  卷下
; Z  D$ L: E5 m2 X
8 J- |8 X4 T  H& t" L  鸡屎白% F. K% B8 e- i

0 a8 e% z7 @- s8 e) V# m  @) F, N3 [  鸡屎白散。3 k' s2 Y9 x5 ^5 \4 X; ^

  h# y' V9 K0 |! D. H  e  上一方。! r' A4 `& _: }; f' s+ s

! F. [% z# _+ f% @: c4 M2 ?3 ^  卷下
. X" Z& [, V0 d8 j3 ^0 ?, u, c' _2 S5 U3 K8 w* L
  马通汁
% L$ H& ~  K+ C7 q0 Y. s" m, C5 a7 c: y- L" N* Y6 \, d! U
  柏叶汤。9 n5 z; r4 J) K/ [$ Z

. f4 a  ~" x8 X: q$ V# v  上一方。" v; h' Y& _/ c# i$ r$ C9 [4 N
/ r# W4 `# P* O. X' B+ k( C
  卷下 马通汁
3 F6 @0 C- H, b# K! m6 v0 p
3 C' j) O4 D5 @2 i  T1 X  品考
% G5 y/ v8 Y. G# m' x3 j
" F9 M( I5 G( r. _5 \1 s6 d" u, `  《大观本草》云:屎名马通。按:屎,即白马屎。绞取其汁,故曰马通汁。5 q% `: G( {1 a4 K
2 G, W+ m' R& o# V7 T- I! K
  卷下
9 ?/ y+ e$ l5 c- y9 R' P
9 Z4 R, v5 I( ]6 g9 d$ E$ f, @  猪膏
/ E6 C5 [; z4 E, t# K) v6 W1 ?* S1 \, C% |* s) b
  猪膏发煎。
4 N' s6 h. D7 M
! R* s- J# Y" n  上一方。
9 D6 N& Z& o  m' x6 L7 L3 c' }3 C$ ]2 D2 ~, k/ E% m* ^. O8 f
  卷下) p- K' J6 l! j# P" Y6 x
& X- e8 ]+ a2 n4 r: X
  猪脂# ^8 c# a( x, `- I
4 T' m* s/ @1 f$ N  e  c
  雄黄葶苈方。
0 k: G- E( p! a" J- h+ l% ?
9 ?6 L7 p* J/ j5 d1 k$ i( A  上一方。
2 A; s1 ?. c* ~0 D& G) H9 }, X+ F" F& D$ s/ g( E* g4 L: D' L
  卷下 猪脂
; m5 A4 f8 C% J/ l
" J! P* `2 J, t9 m9 f  品考
7 d, U. K& G+ i4 g3 l8 @7 @& j2 R' `* i% y9 C
  猪膏、猪脂本是一物。《说文》曰:戴角者脂,无角者膏。是但注其字耳。《内则》曰:脂
3 s! Y9 v1 i$ B& J" B1 S+ j- v
- V* x9 b' b( |  I, a6 V" q& ]  卷下
" \: I. p9 f4 H* {# ^' H+ x# u- [3 C3 k$ T
  猪肤. d. o9 q; j" C) X1 j2 j! h

# O$ r+ S3 O2 O! D6 B, `9 {0 n  猪肤汤。
  ^# B6 i9 D1 N* O) ?4 N! i9 h, J& {; E
  上一方。
5 l" h* R  \2 J5 e9 S5 g8 ~5 e* j" i- X( ?& q8 |
  卷下 猪肤
/ x% B" M/ b1 O  }. J4 }& \" b/ q
  品考
2 e5 w! s% k  W# b6 @3 u: a
2 \  o4 r) i6 G* q7 F& G2 V$ E  《礼运》曰:肤革充盈。疏云:肤是革外之薄皮,革是肤内之浓皮。然则猪肤者,猪之外肤也。7 W& H* \; N1 @" a
' H! g" c) d' h1 C
  卷下! c6 U  j: a5 n6 @4 u' r
2 h! l  U6 E/ a: b* T
  猪胆
% |/ H% ~- A  O" u' J
) X9 L' o5 w: g0 |  大猪胆汁导法、白通加猪胆汁汤、四逆加猪胆汁汤。
/ Y: H' g, N3 q$ a. D3 c  m8 i% {# \6 Y' p0 t6 C+ D. `
  上三方。( ~" j% I: U* w2 F7 X! o0 s; h
. G. M: U" F8 `0 M$ ~* r; _; d
  卷下 猪胆
/ I. K4 m4 r% ?/ R& a: G' p
* h3 |  g& ?. ]0 ]0 d9 z* f  品考7 G- K* n8 T& _% |8 C7 u+ N/ u/ l7 R

$ b6 A/ p. _1 B, M6 o  仲景之用猪胆,唯三方,皆用其汁,是乃生猪胆汁也。非以干者为汁用之。本邦不畜猪,无
7 b% a. r' o% Y# L, ?1 s5 @6 A* n6 w8 ^; h) z/ T
  卷下4 D4 ?" t" [: {/ f- _3 b
- a* \. g/ M$ U1 A9 Y' X
  獭肝$ r4 ^  T. [0 g: m! @

- O, a% X' \- F* K8 m' F3 }  獭肝散。
' [1 \  N' j& x& c) \5 V) ?. p; i9 Z
  上一方。
. p2 J  s3 S5 W- d' Y4 \: A! g! y' Y1 g
  卷下 獭肝
7 y: Y( S" _. I: i& x* b$ j
7 E# E9 g  _3 h2 h! L! V  品考: l: P% t' n0 a1 Q" s) V1 l. w) J: h) `
/ m& R# a$ ]- B1 v# k
  獭乃水獭。: V% L2 p: U/ @3 G
0 k' A3 d. s* |0 D( w
  卷下
# |6 ~# O3 D, m
) c" H( h, @/ w  羊胆6 [3 }" W) d4 |- \: k- U

2 [* r& }# n6 {! l3 W! e6 t1 ~, X  四逆加猪胆汁汤。
1 k# P/ \. n6 J4 u5 S3 L1 G$ K
3 Q3 ^6 N4 H$ {/ a  上一方,方后云:如无猪胆,以羊胆代之。
# ^! o2 Z1 R  a- g* W
1 @0 N+ N+ Z* W- a% p# t  卷下1 r- Q% r7 s' i
# R, l. a9 V  d4 a6 W( M; q" \
  羊肉8 O; J8 x1 C  l' i
" C1 q2 n2 Q$ s- x- \
  当归生姜羊肉汤。* F4 r. e% q* O: ]9 W( n

( x  f7 g2 R$ n! a; P" \  上一方。
3 s7 n6 p  |$ V) M& u7 x
1 \0 d  N  ?/ l* q. H) u) o; W5 x  卷下
$ b6 j8 f$ z( f" ^1 ~4 n8 o! R/ k" x  ?  Y; d8 Y; O. E) s
  蜘蛛
2 r$ b* w  N9 p' \! j8 _; p
9 p, a7 z" c9 `" w# `  蜘蛛散。. i2 ?# |$ q3 I- K
4 J! H; l0 b- U& K$ t
  上一方。6 Y. g+ H& K) q5 P7 j8 B

/ c0 s  ^& }  {  卷下 蜘蛛- f# K" L/ Z. r/ ?' Q9 |1 M* J
% a: p7 o) O" K
  品考
/ _% N, c2 Q3 |' d8 D" _" {8 U7 e# j, v3 k; V8 }/ \" F4 _0 _) U- V
  罗愿曰:蜘蛛布网于檐四隅,状如罾,自处其中。飞虫有触网者,辄以足顿网,使不得解,乃此物也。其余不入药。2 x% K/ \5 n* a
) y2 M9 ]$ W: ?* \  u6 P
  卷下
1 F6 O) V5 s- w8 x% ^
/ X( s0 W# w' x  蛴螬1 P# i# W* ?- a* W- V
' q( I2 O0 J/ u+ G/ A/ X; d
  大 虫丸。# ]9 n/ ?, E/ ?: ^0 d# h+ x
/ O' h. G5 @  h
  上一方。7 X5 l! {4 O! P. K1 W5 x; l3 _/ Z

/ g7 P  ~7 n* N# O2 x3 [4 G% k1 |2 }( M' e  卷下 蛴螬
' ~3 R! v$ M& z( G8 M. X
/ x4 B" E0 x- _2 W2 q2 o+ G- J, }; \  品考; s. C: R  j+ t

; }) y  j- m& z* M3 u/ B  邢KT 曰:在粪土者,名蛴螬。陈藏器曰:蛴螬身短足长,背有毛节,入秋化为蝉是。
0 [  a' N  [* l5 J* c4 {* `# N3 ~
* A$ a; h5 h5 w! D& C$ P  卷下' p, F; Z/ @4 n3 b- `0 m# r. G

0 A. K) m, h2 B, t3 z  白鱼
- }; c. c+ J* i) {6 w* T6 ^
4 K! s: a* t: P% W9 J+ k& L1 e  滑石白鱼散。2 }9 K# W7 d  p/ B

+ G; J  X2 t; e" P+ B' K5 U1 S  上一方。" J9 }! N/ i8 B( n" y
) B/ V% @; f1 @) n% E
  卷下 白鱼; H; b8 J( l) G( j& [& X1 u
# N6 L+ t- j  g0 d
  品考
: X# K1 e! ^  i/ {
7 A) m) g! f4 _1 z  东洞翁曰:白鱼,即白鲤鱼。李时珍引刘干曰:白鱼生江湖中,色白头昂,大者长六七尺。; D9 o: _7 L% }9 U. h

( Q' K( F3 s! ~  a  按《史记·周纪》:白鱼跃入于王舟者,即此物。0 s2 q- X: h/ D6 K9 @' Z+ f& Q
' m( I9 I7 a/ O1 f) X  m  |
  卷下 白鱼3 @' C; y0 W3 \  [3 c

, z; U: Z# |3 R* j) h6 ~: G  互考
5 f9 K# h$ M3 O5 A* o% i8 J5 I9 r9 q$ i9 W6 Z0 i
  《大观本草》云:白鱼甘平无毒,主去水气,大者六七尺,色白头昂,生江湖中是,乃《开宝甘草》宋马志之说也。然白鱼之名,出于周纪,由来久矣。《广韵》: 字,注云: ,居夭切;《集韵》,举夭切,音矫,白鱼别名。李时珍云:白鱼释名, 鱼音乔,白亦作鲅,白者色也,鱼者,头尾向上也。鲅,《唐韵》旁陌切,音白。《博雅》:鲅 也。字书,皆以为。《说苑》宓子贱阳桥鱼之桥,《说苑》及《尔雅翼》等,皆作桥梁之桥字,书何以改桥为从鱼乎?阳桥本鲁地名,桥 竺音乔,夫以所生阳桥之水之鱼,名 乎?未知何是。《说文》、《韵会》俱无 字。《玉篇》: ,奇兆切,白鱼也。字书盖由《玉篇》以为阳桥鱼之乎?若由《说苑》阳昼之言,则此白鱼者,其为鱼薄而不美者欤。由此观之,白鱼之名,本出于周纪,跃入于王舟者,岂指衣书中白鱼乎?李时珍曰:形窄腹扁,鳞细,头尾俱向上,肉中有细刺。武王白鱼入舟即此,我肥藩江河中有此物,其形大抵似鲤,曰白鲤鱼,其味薄而不甚美,能利水愈肿,用之有效,渔人取而弃之,又非鲤类,疑此物真白鱼矣乎?俟后日试效。4 [+ D1 u3 F, `: N) q
7 Q4 g5 Y  v; ^8 K9 C
  卷下
) N% T, Z! v: w7 a! e* z9 {' p& I* A* J8 R. L. _  p
  衣中白鱼
. _  E1 w) C% b9 ^: |' U. {0 s* F  C! A4 X
  《尔雅·释虫》: 、白鱼。郭璞注:今衣书中虫,一名 鱼,《别录》及《图经》、《千金翼方》,亦同。《千金方》、《外台秘要》,或曰衣中白鱼,或曰书中白鱼,又单称白鱼。虽然,《本经》未尝以白鱼为本名,则古方所谓白鱼者,是必鱼部白鱼,非衣书中白鱼矣。况又虫而得鱼名者,以其形稍似鱼,其尾又分二歧,故得 及 鱼、蠹鱼之名。虽然,但不可单以白鱼为本称也。后之用此者,能治小便不利,则益以衣中白鱼为古方白鱼矣。滑石白鱼散证曰:小便不利。此方本载于《金匮要略》小便利淋篇内,则盖淋家小便不利者主之。本草:衣鱼,主治小便不利。《别录》疗淋,附方又载此方,主治小便不通。然则诸家皆以衣鱼为白鱼,明矣。虽然,此方内白鱼,未可知衣中白鱼否,并存此二物,以俟后之考订试效。& G) a4 d7 _+ d) W

6 R7 L( ?6 s: y, n' T& F7 t; k  卷下 衣中白鱼
/ y8 R7 M0 v* ?$ P
; r. C3 X" r  a  辨误: x: h6 z! h6 G4 X# u/ L

4 j2 [; X/ i# t  凡药方内,有不以本名称,而以异名呼之者,不欲使人知其物也,是皆后世医家之陋也。
: ~( [" }( m" d& l6 U& @3 k5 N
" E. J" e5 Y3 w  独仲景之方,无以异名称之者,如彼乌头、附子、天雄,则以其年数形状称之;如彼芒硝、硝石、朴硝。则以其制之精粗,功之缓急取之;如彼白 酒、浆水,则以诸家所称之名呼之,或以诸家所传之方录之,盖无异义。按仲景撰用诸家之方,未尝变其方名,根据其所称而取之耳。然则如此白鱼散,当须根据其本名矣。由是观之,白鱼者,盖非衣中白鱼明矣。明者其审诸。
9 z  b4 j# L9 i7 X2 d) ^- g* s9 ^
/ u  b5 t: {4 S* G9 m  卷下- k1 z3 l5 C  \: k- k* o

6 D: V4 C7 w( n( n2 s: h6 R  文蛤
% E) ]; ?6 ?# _$ q7 z% |2 S3 `+ a
  文蛤汤、文蛤散。/ \$ d! C& h" l) T  C" x

9 t/ {; Z2 }) f  上二方,文蛤各五合。
; H  ?1 C) |- T* F' _
% F9 t$ E6 T# s: b) i/ @  卷下 文蛤8 K) A0 m& G1 E- H2 @
# F! y, T8 [6 l. F$ K) x# x
  考证: G. B' \% F, O- K2 V/ q

; t" q: T) q; V  文蛤汤证曰:渴欲得水,而贪饮者。文蛤散证曰:意欲饮水。反不渴者。又曰:渴欲饮水不止者。据此二方证,则文蛤者,不问渴不渴,能治意欲饮水者。
+ {$ `/ U9 Y6 C7 A, F0 `6 q' ~/ b, G
  卷下 文蛤+ H5 @& Z/ f6 Y% G. M

: V3 `5 [8 [, v6 G0 j  品考
$ A# k; H' ]7 w  B3 u* X0 q* v& i. k7 t  I
  《唐本草》注曰:文蛤大者圆三寸,小者圆五六分,非海蛤之类也。 按:圆字疑围字之误矣。蜀木《图经》云:背上斑文者,三月中旬采。陈藏器曰:文蛤,未烂时,壳犹有文者。 又按:蛤蜊之小而有紫斑者是也
2 w7 q, G0 T4 U6 i( z" V
3 U$ c' v1 x# {7 {" W/ b: {9 {  卷下' v! u% R+ a' }) W5 v  D6 l& d3 |
5 S8 i% I  m3 d+ U& a1 N! |. a
  雄黄
5 j) ~; y* U/ c- X
7 P. l4 z4 F! F  雄黄熏方、疳虫蚀齿方。
0 p/ U8 K0 R8 I5 l$ i1 `: M* |; A' k
  上二方。
0 @3 Z! P( b$ \; Y7 X+ @
# U  t) [( ?3 u' V7 O8 h  卷下 雄黄
$ l8 n; ^0 u8 l" h) }- ^
# }) C- h5 T" |' t  品考8 T& ?. i) R; G% A: A  B

! S. e: f2 b. }$ Q0 E  凡雄黄者,以鸡冠色莹英者为上品,诸家本草可考。/ \( n6 W1 k2 p& ~7 v  X

4 n% f/ |- z, b! V! }& O  卷下/ M" O" V. h& L3 E: A

7 M( A; D. M) J& K7 T  矾石
1 Q' f3 Y7 j8 i9 O/ c" Z& h9 X
  矾石丸、硝石矾石散、矾石汤。- O, ^. R5 D' g5 T0 e5 _- d

+ d  \: |' r( y9 M9 I1 a- P- i  上三方。5 d: Y4 l: w% i$ E; X4 P9 n

* F" o% y. l' @; s$ [  卷下 矾石
  c. C7 R  R6 O
% ?# l& G9 C. m( B0 B9 H/ I4 X7 b  品考$ {; y8 W, O" f$ }, g  B5 T, p
, F' w2 Y2 {' F! a4 N* B
  矾石,白而莹净明亮者为上品。一种自然生者,如柳絮,名柳絮矾,为最上品。我藩阿苏山垂玉温泉,多产此物。* j( P7 R% L$ R# t3 Q% }+ C" |5 O

* F- P8 X8 K3 ^, L% _. H  卷下
# h' x; H9 H* a3 y+ T! V& ]  H4 g, O' H" Q* a* X+ F1 r
  戎盐
+ r/ M  t( ~6 T( s! W
/ I* C, k2 c2 Y$ z, h7 c  茯苓戎盐汤。
: F0 V  e' t! E9 L5 a3 Q1 P/ i! }" x) B* ^$ h3 ]5 b
  上一方。+ R: T5 z3 W) q, z& w

% I, G( q1 A7 s9 ^  卷下 戎盐
+ C/ w" U9 A8 \% n! d
2 y$ d$ Y% M+ t) I, v0 h  品考
" C" |4 E" e  T
* l  \- x% u& y  戎盐,即青盐,说详于诸家本草可考。
! X# ?7 W1 @* b7 O, b# U$ L' T1 i: o; A3 {
  卷下 戎盐6 K& H/ B. ?4 \/ `/ V, y: s# E. V
) J* @0 I- L9 K( ]" J) l8 ~
  辨误
) N7 P# h9 K0 ~8 o& S4 V' `$ E, N  M3 H7 w- V. i
  李时珍本草附方引此方,曰:小便不通,戎盐汤,用戎盐弹丸大一枚,茯苓半斤,白术二两,水煎服之。仲景《金匮》方云云。按:《金匮要略》作小便不利。夫不利与不通,其证不同,不利者,虽少少利之亦不快利之谓也。不通者,决不通利之谓也。即小便闭是也。! i* U- V6 e$ o2 F  C0 T. E

' u/ c8 X. h8 w% K- ~# Z4 ~  故仲景于此方,谓之不利,而不谓之不通也。今考其病证,有所不同者,又戎盐汤上脱茯苓二字,唯分两不异而已。至谓水煎服之,则略其煮法,何其疏漏乎?又云:仲景《金匮》方,夫时珍之取仲景之方,往往如此。或云张仲景《金匮要略》,或云《金匮玉函方》,引其书各,亦不一定,录其煮法,不多略之。至如略引其书,则无害于治,今录其煮法服度,则恒医苟取其法以施之病患,岂惟不无益其病而大害于其治矣。时珍之作本草也,其疏漏亦往往如此。
6 ]0 U" x1 |6 |
4 c+ P$ Z7 j8 i- g' @! b2 o  况至于品目,其庶物亦自有阙略失其真者,天下医人,何其心醉彼人矣乎?& R. z- c6 s" S! I! K4 q: u

; }0 n! r* W9 q; s# @, E2 Y- B  卷下
( g% j! b( c5 s  a! Z' o- ?
' \" x8 _' |; x  云母
  B  @1 x& P" {5 t: u0 K" e$ ^- h
' l1 x3 B+ Q* g. H. ^( U, w$ r- P6 i. d  蜀漆散。
3 d2 K* d' I4 o: e
/ ?0 q8 a2 W7 H& m* |7 f  上一方。' w* k" B1 d+ b/ R8 p/ S$ B

/ L7 ~  `0 e8 l) m) @  卷下8 n7 y" x4 a7 ?
4 U7 s( v" z. I7 u
  禹余粮2 j1 b4 B1 b' S8 ^
: C9 _% g8 ^  x) E$ \# a5 I
  赤石脂禹余粮汤。
) N! i5 |# o8 p0 D
  h* y0 y8 f- f$ u  上一方。! b' D  i+ S: `7 g' y

+ U; f- i0 H2 R# h  卷下 禹余粮: L( ]/ r, Z) ]/ u/ D
1 g7 ~0 j1 L( }1 c- d) ]
  辨误% Q* T- s0 t- y

: c8 b$ l$ @# b( |/ X  宋版《伤寒论》,赤石脂禹余粮汤方,曰太一禹余粮,此方宜用禹余粮也。太一二字,后人妄添,说详于诸家本草。% x5 a7 M2 r) {& G' k
/ |7 R: r& b6 R
  卷下
- T2 L5 S! F6 E4 t' O% d
3 E% p9 y+ l; L, O5 h  代赭石7 {- R9 @8 @: J& f! R. U

5 N# B% ?. }: e  旋复花代赭石汤。# W1 Z4 V. T+ ?" y) p/ L' p

( L& v4 v: {/ q0 I1 T. q, }  上一方。
: k5 {. I  p8 q( b( D( k3 M8 m! \/ r
  卷下 代赭石
8 D) P1 j( h# N3 E$ o6 e$ d; a
: B! v, v6 R, f0 d  品考. Q; I& _/ c+ k' B# `* V9 s

9 d* K2 u8 j! T( i2 ~  赭石,本出于代州者为上品。故得代赭石名,犹蜀椒、川芎。若得赤绛青色,如鸡冠有泽者,宜供治材,不必代州之物矣。- R9 H* W: z! a. L" g6 R& E
4 P$ f# R& l/ Z: F, V9 b* w
  卷下6 a5 L8 w7 e7 m2 Y( c2 B$ H3 v1 Z

; w( G% Q2 B7 C3 J  真朱, j, T- x/ ]; k* u$ Z  M& d
- V* _' q/ m  l
  赤丸。
- Q2 \8 H1 B( g# V. y  C, \$ H4 ~& s
  上一方,此方内真朱为色。故得赤丸之名。
/ ^: d4 \9 i& a; L) v2 N0 p
- ^& I3 J6 \: T0 M  卷下 真朱
% p4 }* ?! l0 ?. W' z( A
1 |* D  I2 T8 o  品考+ `" p8 }7 ]0 y6 V' s

# D3 s* |. |! i( ~7 o3 r  真朱者,即丹砂。丹砂,即朱砂也。陶弘景曰:作末名真朱,即今辰砂也。凡以辰州物为良。故得辰砂之名,犹代赭石矣。
8 n/ z/ h) q2 f6 q7 R; J0 w
: D& Q5 R/ G7 w; P, p  卷下 真朱3 {7 q! d* v8 v/ M0 b5 a
5 ?9 M7 J, n; L# z
  辨误
; S7 M( H0 ~8 I) N) ^) d5 z1 i; ]* N
  和医多不分朱砂与银朱,并呼为辰砂。往往用之大误病患。银朱本出于水银,最有毒,可不辨乎哉!
! `7 O* U; |& d$ ?0 k0 M, V. m& @+ R" c4 n2 y* W5 r
  卷下
6 j- P4 ], r# Q0 }- Y3 b
: L: T6 N: N! ]$ p* f  g  黄丹
2 z# E0 E" x: D# C$ x: W
* x/ z7 |9 u& \* V& c  柴胡加龙骨牡蛎汤。3 N" q0 M5 B5 ^

4 k! i/ Y% _: Y) P. D% s: `  上一方。" H' Z- r; y' F' E' J

1 c7 D, n1 k6 o4 }& u  卷下 黄丹
( r: S% ^) {7 p% _- ]
3 \& J5 n7 e3 o; b# }! G5 W  品考
5 J" a# }. Z$ N5 ]' f2 I; s& q: O% m/ V  W  {, v- E' a
  黄丹,即铅丹。6 S) O# M" a# h* F0 \& N- j. `9 l
- ^7 C- U. v' t. A
  卷下
7 o5 R+ x  \+ M1 a+ o" ?! c0 B: n& G% O' P: E
  白粉
1 R0 W' j* f5 T# |* {9 H. l( p
! f- t% G- T- c3 A# v3 b( M8 T  蛇床子散、猪肤汤。
$ S/ f# n  c  x* k: |. j
2 D$ w2 c& `4 a+ r1 ]4 k# b  上二方。
3 X) K* C# `: P7 X  |3 e, T" s4 }3 j; o. W" c4 P# P
  卷下 白粉
+ E2 O) J( }' ~! }4 f  q+ Y- d- `% k! w
  品考
- N9 b! T$ Z4 `" E. ?
% k" g) B+ b& l- y( t  白粉,即铅粉,今胡粉也。《释名》曰:胡粉,胡糊也,脂和以涂面。本草粉锡条可考。
3 S! Q# F; z. O1 P( C5 f' [3 b' Q) O$ I2 P& Z" K% }1 r
  卷下
& o( F" _5 s' K; x8 `0 C3 e# Z  ^6 ?1 h: V; E) |
  黄土
5 ]8 e  V1 p8 _# Z; J
) ?+ M+ x1 z5 o: U5 h  ^9 b4 t  黄土汤。
7 {/ E+ u; B& e' x$ P4 S' b$ u( u; \5 a0 Q( N% R
  上一方。
& ~0 l3 v9 L" g1 f( E  J6 q
" a  |8 e, i2 ^8 N8 L  卷下 黄土, Q$ P/ }7 X! }8 e
+ M& m9 N- D; ]' b7 Y/ J
  品考4 z( p. U# t3 j

6 T! J) z& ^# `1 A  黄土,即灶中黄土。6 U. O- Q2 f$ R: f7 a2 }1 U; R

4 e3 `; y% T0 W  卷下
/ F2 [+ I5 y. L; S7 Y
1 d2 \4 S: P6 v4 v6 {4 j  苦参
( {" d# G1 B+ G; Y1 S- e$ _, O" O3 L7 d2 O9 {9 M2 ~
  当归贝母苦参丸、三物黄芩汤。8 Y  `8 H1 W$ Q. I3 K8 \

0 v* B! f  o2 T8 W  上二方。6 f' ?8 R& ~0 m- N- t' ]

# ~! [1 [2 }! u. x# j3 m" g) a  卷下
' u! a0 ?, k- k* J+ ~1 [7 _6 ~5 K) i4 {; _8 }" C% a
  野狼牙8 k3 F! |7 B4 I$ y( K

& i. M$ ?( {+ k# y- {4 t  野狼牙汤、乌头赤石脂丸。
0 I( j! i$ |  a, g' O: f& l3 G6 t: T
  上二方。! \' g! f5 a, Q# W0 h  u

- s8 E4 n6 K1 ?  卷下 野狼牙
, w' I# [  T) m2 Q
- S# Q* _* }- n. Q4 Q: m+ h- o  品考
! \/ J: ]4 N$ D2 P
$ z1 J0 Y, G: P/ T7 q# S  野狼牙,即《本草·草部》野狼牙草。
$ D: U5 Z7 ]9 q* M
6 v6 n+ S% H7 }8 O: A, q- `  卷下 野狼牙
. w' a' H! N% a6 I) z% h" ~5 ?. E) C3 f: o
  辨误
" n- [' p& A, {7 r' t3 j8 h/ E) U: b6 N+ b  |" Q+ v# C' @
  后世以野狼兽之牙充之者,非也。岂有以野狼兽牙汁,沥阴中之疮之理乎?$ L5 k/ f) [! a
# d' p8 s# g$ }4 A2 P' q, g! @! L
  卷下( }- I  Q( C4 _8 f  T6 z% Y' T9 s2 b

5 y7 k: s9 {* F2 [+ d1 h  蒲灰4 @- `9 W1 {% s, v

/ C& K, |2 U+ E! ^1 k8 W  蒲灰散。
* t9 p3 |' B8 S1 @& F% @
- ~* t7 `( Y9 v  上一方。* X5 }8 x* e  T1 _5 K8 [

' p, A9 [8 u8 p, g& w! W  卷下 蒲灰- i0 S% H9 e; o' B1 M2 R4 U

% g% f, M& S! n- p! p3 o1 r  o, E  品考& L  z* n3 P* n( A& O7 F
% e5 b+ ]! E, N: D9 C3 W
  蒲灰,诸家本草无所见焉。是盖香蒲草机上织成者,《别录》方家烧用是也。李时珍《本草
4 {2 H. y0 S& X- G' B! Z0 I/ P( F( ^  ^5 H* M) N
  卷下
' Y- b" E! X. L! ^8 W5 d$ k8 m% [9 A# p
  苇茎
' E+ S% k, P0 V1 d3 H1 V  n, E- w6 _4 ?8 s3 ^  \' O2 B
  苇茎汤。
6 u% a7 u* }/ |  l" Z3 `4 L  b! A4 D" T: Y
  上一方。
, I8 a! m6 X: n) b( y9 ^) o+ i& a- H2 d  r' H: ?/ p
  卷下 苇茎
% S2 g) n$ |/ \# C2 J, i5 F/ a" q5 P$ H# V- [  A2 r
  品考+ }1 B) j, |( E" A( O" l1 h

8 Z4 w2 Q5 s: Z; N- [1 V! @  苇茎,乃芦苇之茎,去叶者也。《外台秘要》作锉苇。又引仲景《伤寒论》云:苇叶切一升,然则茎叶俱用之。
. h. {: {0 \# X0 K/ c
5 ]( v6 C3 _- R3 f, y  卷下0 b" X# x+ t* l: n2 u

- U7 K* A+ S) m  知母
: T$ G# f$ i" D5 f& p7 D6 @; z7 a9 E, p! `' b9 M
  白虎汤、白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、酸枣汤。9 f5 J7 d& M# V9 ?; _( O! c

- W" z& A2 \) n2 ^* P& I/ [% }% @* w  上四方。; k8 j. e# l# L3 ~& J9 S( O0 j* g8 h

% V- q- f) C7 ?+ T5 S  主治烦热。6 r; a7 j, t+ \& B& r# Q
1 S9 l7 ^9 {. W7 E
  卷下 知母+ Z& c6 K! W& u) \

+ w3 ~/ y! P" H6 j  考证; V- s, g, T# s8 R0 \

8 u8 \& f7 o) m- q& v4 C  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。
) ~; s, o- o0 Z9 I
" f, Z3 n! Q& \# P# u$ O  卷下 知母9 g0 t2 m: S# Q6 a8 `
% D+ }: G" y3 s1 C0 u
  考证! n/ [5 \/ f# U8 v4 U2 k
* _9 I- S7 r" u" W! [. Y. c1 t
  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。' T( a5 [4 o1 u

" {/ z: U6 A9 G3 c5 x  卷下 知母
% c4 L0 b3 W+ u
: R5 j3 w  [2 N* k  考证
3 P5 V# e' F. V$ \; C! n: y
3 P) d# Q0 h9 \6 H; n, J  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。/ ?$ Z; v* p/ ?. s2 Z4 \9 L
" j4 X* X' j0 x3 o! b0 a# V4 U) r
  卷下0 Q- X9 Z; t$ @6 q; {, j4 j1 P' l

* P5 v4 x5 a& ]/ @  麻子仁1 a, L3 K5 x3 L( |" T( g
% m/ ?5 K$ ]1 H; b! j4 I3 t
  麻子仁丸。  C! m5 U5 I( i
8 ], ?7 ^+ M! ]3 S; Q7 e
  上一方。5 y' {+ `$ n. h) r0 P; \% [
7 I) B6 c, C6 Z8 U/ D
  卷下 麻子仁
* o* S: P- n0 t. k( M8 ?* M& G9 S: a. H" `7 K5 ~8 k
  品考6 O9 L' K9 R+ S# V1 c4 F* K

) O& b% u5 s: o' R, F  麻子仁,疑非今大麻、火麻之类。别有考,不赘于此。8 u& b4 W9 Q. a: F* j6 T

* o7 g6 N  k5 K7 v  卷下
' x& |9 F9 ~% \9 @" c$ H4 c4 f2 S+ ?. }$ ]! ?( N) P( o
  土瓜根
3 Q# q4 g  F( G; }. n0 z6 h1 P: m2 D/ P: l8 v" ~8 v# C
  土瓜根散、土瓜根导法。
; r3 Q$ B& w" u( b2 I1 r7 C, {3 n- p4 o& [3 }/ r" I6 \& x
  上二方。
% [* ~' K% w) u$ ?1 O, ?3 ?; V; q1 z$ ]! t  z
  卷下 土瓜根9 v  B2 ~$ T1 }+ k, Z* T

+ ~: R+ r  W  K9 z" i/ Q9 N  辨误" r$ R; Y( V' H
7 n) k' c( S$ T0 P% H% n" E
  土瓜根散,脉经作王瓜根散,本草或云土瓜,或云王瓜。《礼记·月令》:作王瓜生。《吕氏春秋》作王善。《淮南子》亦作王瓜,则土字盖王字之讹也。宜呼王瓜根散。
( F2 D$ p8 j( v# O5 M; ?) N7 W  \$ ~
  卷下 土瓜根
  P) q" ^* ^, A, N! |4 `, I9 H- z- C6 j5 X' `
  品考" C' s% x4 J, ~" c* M1 k

( @: q2 Q2 T4 Y6 M  王瓜,其壳径寸,长二寸许,上圆下尖,秋冬间熟,红赤色,子如螳螂头者是也。2 V# t! ?( g$ O# F, k3 [  z
5 E# E2 U5 r$ V2 ^  }% Z3 I2 }5 {, ^
  卷下
7 I( {+ D7 J4 i# r' F+ E- Q. L% D
  干苏叶
( a$ K1 q% U4 _4 U/ v4 d; r
* X' l5 @3 S% [1 R  半夏浓朴汤。
0 ?8 e7 @1 @1 U8 @# B+ }; j0 n7 r6 ?
  上一方。1 V' r* T# D5 {% B
1 s) K8 B5 M- U% G
  卷下
& ~5 d" i3 G, o" C  |1 f
. B# @) n/ U" b  葱白
7 ~: ^1 _8 e  l! z% c4 ^" Q8 p; h8 ^+ }4 i4 j$ I5 u: `$ j+ j7 \0 U
  白通汤、白通加猪胆汁汤。
  H& t9 h0 n5 v+ i) {& t
" q7 ~- C3 I+ [0 d- L, a8 e+ S$ T  上二方。3 Q6 y" Y. f2 I( h
. \. [3 c$ d  _: G
  卷下
) s2 |/ s8 V  z5 O/ c$ U( Z, @3 R! }
  败酱; s4 B6 n3 `' G8 x. N

: m/ L9 Z! c5 e9 m% k: X* G  薏苡附子败酱散。
$ Q) E6 W2 r2 \$ B0 L2 k5 E( G: l
  上一方。
& x. T! K. B0 H# B, s
, y/ W7 U( @3 Q& E0 w* _  卷下 败酱
$ M5 |. E# W8 b( o7 R) R6 Y% W# S; ]& h
  品考, C; U5 ^* G( v' v0 r+ J. p4 H
2 z2 V" Y" W1 T' X, d8 H
  败酱,后世或以白花者为真物。然今以黄花者试之有效,故我门不取白花者。
; a8 n  L5 d5 I. b# I$ N4 N8 M) P3 ~9 i. Y3 c1 H4 h
  卷下8 a% X/ U' b  A( v. b

8 P' u! S( B* i. R3 t4 F1 o! c  瓜子) m4 j% _) N) j4 p+ [( W  K. Q
3 I4 I) [( Y5 n0 l5 ?; ?0 m
  大黄牡丹汤。
* ^2 V  R. v% G& m" G
- r; e" C4 T  L+ |) n  上一方。
) A1 B/ ~9 R1 s  q, k4 L
6 Q  K3 x% t/ b  卷下 瓜子
7 K9 p2 l* F: U0 o
+ i7 x# G" h, C' z5 p. j: p  品考9 X" r+ g+ @) b8 P  ]

$ |" y; O! K. x& t& ?7 c8 b( ?3 d  瓜子,用甜瓜子仁,今或权用冬瓜子。
' d0 V# a' j, C5 d* q& {8 o
# n) z* _# h# y7 b  卷下
# M' p4 m; `' g: F3 g! d8 L: T; j" A& K
  瓜瓣
+ G# O& ?7 g0 M% r7 b0 J1 o6 _& c2 |- ?  A- \5 E- e) ^9 x: H
  苇茎汤。" c( d$ f( d4 n6 s

. v3 H* p8 ^& ?- Y" T% x  上一方。: w* t4 ~$ y* O+ L3 K3 c- b
0 a8 G2 M; h% l" e% Z/ O. b
  卷下 瓜瓣& w* {: ?3 t! u" U( \

5 f' i  }) a4 S+ {$ Q; {8 G  品考! E% X+ S7 s% m0 z, @5 d; T  x

: b; L0 F6 f* ~: R- ?, N  瓜瓣乃瓜瓤。说文:瓣、瓜中实也。
* p# V4 d0 l: q' H' s  C) S4 [$ E8 b4 p) |
  卷下3 c. m% R8 T' U- ]/ c& Z# z. Z. i
( t/ @: W9 u' x! z6 M
  荛花
' A- e4 [3 V: M" m0 A$ B9 h" W& a0 h
0 P* i8 G8 r# z- ?$ W9 |8 [  小青龙汤,加减法内有荛花。本方无所用之。
' [6 O7 t) ?9 F: Y7 @' C" g
4 x4 \5 g' Y, ]1 t0 W( y: N- H; {  卷下1 B  x# V1 I9 G9 e

! z0 U7 J, H! R) w, e  瞿麦/ i% j5 @& X; a% X" b/ Z4 F! m

8 R" l7 P8 W: j1 w( ^5 H  栝蒌瞿麦丸。9 P  n% O! k! t" O; x! }

* K/ r. w. s) [; j  上一方。" A, a: L% n  J& G% h; A

2 c6 W+ I; m# g  卷下8 l* D3 [5 U0 ?8 e% i% Y8 z* ]# f
* e7 Q& S. V& w5 m" V1 B6 h# ^
  薯蓣
$ y3 x% W; j6 W$ S# d- q; M9 h0 e" I7 E9 F  G, ]) K
  八味丸、栝蒌瞿麦丸。4 ~$ M0 f! k6 n
+ T/ |( D. H) H5 A5 T! _" |
  上二方。( {. U, @% z0 H, W& X9 l

- Q$ D$ F8 W. a& L* d  卷下- n( j+ C( \6 f

' }+ R7 k( c# |1 N  商陆1 \( A2 V% t3 k: @
+ W! T! z3 u" m/ _7 T
  牡蛎泽泻散。
4 \) Z/ j$ w6 ~4 v/ v$ s" i' J( X1 [. a! W% u, _
  上一方。
- ]: L- N# k9 u* V3 i
6 d9 w) Q) V2 Q9 C  卷下3 h# ]! V% Z* C/ [  C; J
: c. R; r. Q) h" L- B8 \8 |& s* x
  海藻5 g# z: @/ s  t' ]0 z, @1 J

! K2 s- f& l: C6 b2 _  同上。
$ S0 B; @  n. _
* U3 A! M9 O, ]" p  上一方。) N/ b7 k+ }( o: p! W
+ F! G. Q& z/ V. Q0 V' ~  ~
  卷下
  _' N% H2 V9 s! V" ]# `& G3 W7 Z9 Z$ A2 L) H2 x
  葵子
7 u. [) k& d# g" D$ H# G" s4 V& Z- A, {4 N1 h. J& ?' F* g( d
  葵子茯苓散。" l& f0 u/ v9 F1 r/ u* q
* N3 \9 {& B2 O+ W8 Z
  上一方。
. M1 h$ `+ \- ^8 k5 O+ _# f) m! E+ q. |8 Q/ p) t
  卷下 葵子
2 @0 ^  n% ?/ ~0 k6 p9 S
: x4 X* l( d* R  品考
" u" n/ X/ i: O. ]3 l7 S* U$ z% U4 s3 S
  凡方称葵子者,即冬葵子。
5 ~  }) S% R9 g: k. }0 ^/ H+ z. n  B5 y( P( ?  i: @
  卷下
( o) ~* ?# M. k! Z' p! y1 y$ m2 x: N% ?, f, I
  干漆0 {* L+ O: X; [7 g2 }  z9 C/ R4 c- N* i
! m9 z$ v8 W1 d# Z  C
  虫丸。# E4 y' s6 {( _' M

, W! J& c) `( Z  上一方。
9 d1 t/ Z; C$ \% ?. ^; C; K9 k2 F0 M8 W# v7 a; p% @0 Y8 D- ^  I
  卷下! S; H1 v) T+ Q9 `7 F( Z
6 m( \- R9 j3 K+ M
  皂荚
' D4 T3 C+ p+ H' _( \
( l1 k2 v% ^1 A* W  桂枝去芍药加皂荚汤、皂荚丸。) B  e1 D, ^( Q7 ?
+ G8 C1 K6 h, z' F" P0 l
  上二方。
3 @7 x# Q& J+ X( A* j; u6 o4 L7 C1 {7 e% C* }
  卷下* P( e6 Q0 }9 x3 W4 I
; J* E# t; {2 q2 `/ S( J! c
  蜀椒0 k3 Z5 p  _* |8 _# u' f; _
7 r) r5 s) c7 V$ q
  大建中汤、乌梅丸。
% G  O; Q; O1 L! d$ _/ ~! K
5 I9 I0 \! i$ u# L8 Q8 h6 V  上二方。3 x) Q1 B3 o8 d1 w( B6 e& b+ T

6 [) C/ k- z/ l% T2 |  B  卷下
5 K0 k7 i9 J; s: P4 d8 }8 h9 b
1 i- ?: u( u1 ^  椒目
9 B* I1 T& X$ [; r; |* g0 ^' H; G" I# s0 ]' S) M
  防己椒目苈葶大黄丸。: ^1 r3 Z! U* f, v6 B

# `  t3 Q3 [$ v. _  上一方。
. y/ @; V/ T) s$ J3 C; t- @( x; ?4 q( u1 X1 Q
  卷下
8 g; X2 Y: O2 ^9 j; J: j
! K" ]" f# \: K& A+ J  乌梅
' s. l" ~, G1 e+ c1 S9 b8 k1 t( C$ l
  乌梅丸。5 a& i2 x) `4 v3 H4 l. ]- K
' ?! }4 i! d- b3 @) `. m
  上一方。+ P) ]' r3 g; H; y: q

% I8 [3 ^4 K7 D  J) m# B  卷下3 S. M7 x' `/ ?% `) D  }

* M5 O( G: h7 f6 |4 i  秦皮
  U$ v6 q' ?0 ~
5 C2 J, d; X! P$ v# b# p/ \  白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤。- z  e& B8 X, M$ Y

2 _' k0 r. H1 R9 G  上二方。
. O; \; o) k3 i
* z7 A! V4 ?4 A+ ~7 c4 s- X4 f  卷下
7 Z3 x' L) h% s. _2 y: v0 B2 Q, V. m
  皮
0 T: C1 Q$ o8 [6 F$ B7 S/ N7 f' b" ?
3 ?- v( v+ a  a; G  白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、栀子 皮汤。' L. B4 ]8 i# R5 X2 _2 G

3 s/ g, G9 I+ t6 k* ~/ _  上三方。
2 M! Z; J$ B: c
2 G. L7 _8 [6 N+ _  卷下
1 r0 n6 b) S1 o# {5 {$ s' h: k8 C% n# w/ x* Z* B/ _" B
  山茱萸
% _2 D0 Y) S/ @% L7 U, T9 j: k. J0 [; j% Y! Z  Q! M0 k. M# h
  八味丸。/ R+ O, g' {8 Z0 j, s3 p  Q
0 R" ]7 i4 `/ ^
  上一方。
6 \' h0 Z7 k! R: }% n5 b9 O, F% x  S+ m5 c) i
  卷下2 Q: i( ?  V! R- C7 h" g4 n. {

. J' E  {- I( @  f0 X! |! q" g/ }& H# _  柏叶
: c; _) y1 T8 h% V8 ]0 D( ]7 n( n& D* E/ |' \- k
  柏叶丸。; z( C& p  A. Q3 F1 i) F( v
: X# Q6 g4 O/ q! q& Q/ r! L
  上一方。; Z" y0 O3 K! b* o
  B, ~+ {" m. Q
  卷下 柏叶
2 K& r4 l- ^3 N/ n" p; u7 Q) f0 A; ?/ }* u
  品考
: A, `- F4 l" B- i. r8 H7 t& J0 i2 _; H( G3 x9 z! R
  凡药方内称柏叶者,皆用今侧柏叶。
6 {7 c$ I+ ?( L1 [' @# t# D2 J) {) F# U/ {
  卷下9 j. Y3 X# x6 }$ |) |

( Z" }+ o( H1 `8 ^  竹叶- r! S& Q  r4 [( ~; H* U
6 R* N. V' A6 @* M6 F
  竹叶石膏汤。
2 u2 S$ j% K8 {6 g2 R
$ _) u; R* p+ a2 V$ f  |  上一方。
5 t4 P# M  B& Q! V! J
. [1 B6 W6 F8 h, S  卷下 竹叶2 k$ N3 i* k% D( P3 }4 [
' y% }: E& A( n4 {# h3 r' O# q/ b" n
  品考# ]2 k1 q) b7 _; H# y+ b
% ~0 {" S: j- j9 Q( r2 t) _
  凡方内称竹叶者,用淡竹叶也。诸竹亦可补其阙。# E$ @* l, I4 g* v4 ?; I
$ R! V* K' p! d
  卷下7 k7 v8 ~/ ^+ Q, l4 n
4 O8 \1 T- o9 ]: N6 W0 R
  竹茹) _/ ?0 U9 O% j% O

; _5 u1 E0 N7 f3 P  a  橘皮竹茹汤。/ ?6 D% W. H; |1 s
# ~9 V( L" d+ L0 I5 b. o
  上一方。( ~- m' O1 u$ B# T
7 H% `) F& N+ A
  卷下 竹茹
9 p% `0 v1 K8 L8 w( s8 x. O, o) w, M3 S/ n: c0 B
  品考' t* y/ m3 }2 m: R8 X
; q& I/ i* |9 i: s& K8 l9 p/ c  v
  凡方内称竹茹者,用淡竹之茹。若无,则诸竹亦可权用。, k8 c: [0 g9 ~  R) ]+ {0 a
2 `9 C( O  r" h. d/ }
  卷下
& ~# R. z5 X' f! o
8 B) x- {- w% i& ?9 ^. r; `  乱发
& O" T1 y& @9 X" ~! y5 z' t0 r3 a4 M, {
  猪膏发煎、滑石白鱼散。
1 Z9 C- s( o3 D0 m
( P+ D) T0 l& v" ^) D) V  上二方。; G, V  t: O5 S! F2 s( k2 N3 E. u; E" ^

4 _: _1 o+ _" b  卷下- f/ x/ k# b$ M- ]1 {2 K- d
$ T5 R  F! S# [$ t& p8 m
  人尿
1 s4 A  w( J* A' }7 I9 G$ _0 ~2 _/ q$ e$ d: Q/ |! ?; u( n
  白通加猪胆汁汤。! s. t3 `) F3 O0 E

+ w$ B; r1 X2 J' x+ @  上一方。4 d4 k7 D% y0 q

5 s3 B' l( y! m+ }6 e8 d, _+ e6 b  上七十又八品,仲景一二方剂,俱使用之,故无所取其征者。如彼粳米之于白虎汤、附子粳米汤、竹叶石膏汤、麦门冬汤七证也,小麦之于甘草小麦大枣汤证也,赤小豆之于瓜蒂散证也,胶饴之于大小建中汤二证也,鸡子白之于苦酒汤证也,矾石之于矾石丸、硝石矾石散、矾石汤三证也,土瓜根之于土瓜根散证也,干苏叶之于半夏浓朴汤证也,瓜子、瓜瓣之于大黄牡丹皮汤、苇茎汤二证也,皂荚之于皂荚丸、桂枝去芍药加皂荚汤二证也,蜀椒之于大建中汤证也,秦皮、白头翁, 皮之于白头翁汤二方证也,山茱萸又薯蓣之于八味丸证也,是所以其日用试效者也。虽然,皆在于成方妙用如何而已,不必在于取一味一味之功,则又无所以取其征者。故东洞翁于此七十余品,盖阙如,但粳米之于方也。凡七首,此物之于民食也,其美与锦比焉,其功亦所以最大者,故又治其疾病亦多其功。而本草不载此物者,何哉?惟陶弘景《别录》,始载粳米治病之功,曰:益气,止烦,止渴,止泄。不过此四功也。
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  盖仲景之用粳米也,白虎汤三方证曰:大烦渴,或曰舌上干燥而烦,欲饮水数升,或曰口燥渴,或曰渴欲饮水,口干舌燥,或曰热骨节疼烦。竹叶石膏汤证曰:逆欲吐。麦门冬汤证曰:大逆上气。大逆者,上逆也,上逆则必烦渴,烦渴则舌上必干燥,是粳米有止烦止渴之功也。/ j. r* q+ x. c: K: F4 C

% U" ^# M7 C/ ~( h, J  桃花汤证曰:下利。又曰:下利不止。附子粳米汤又能治腹痛下利,是粳米有止泄之功也。' R2 \6 u( h0 p3 @) `

) M. h4 j" r3 s1 Q  故陶弘景尝见此数方之证,以为粳米止烦止渴止泄也。益气者,是道家言,非疾医之事矣。
' Z0 k9 ]" C7 ~* T. p& _0 N- U/ q2 |3 B; }: ~; d, P3 [% V
  近世称古方家者,以为民生常食之物,安能治彼病毒矣乎?是未知粳米之功,取征于此七方也。夫粳米若作谷食,则实为氓民生命,作之药物,则又足以为治病大材。犹生姜、大枣、作之菜果,则足以养性;作之药物,则大有力于治病毒也。虽然,仲景之用粳米也,有其主治,未可悉知者,唯存而不论亦可也。肘后方有粳米一味,治猝腹痛之方。由此观之,又附子粳米汤之治腹中雷鸣切痛,桃花汤之治下利腹痛,亦似偏取粳米之功矣。犹小麦之治急也,如彼白 酒,则中华人家常所造酿者也。经日易损,故不能久藏蓄之。我邦饮物,未尝用白酒矣!故无敢造酿者,假令医家虽欲常藏蓄之,未能每每酿之,则岂得备于不虞矣乎?苟亦每每造酿之,不堪其费之多也,故若遇胸痹之病,则白 ,其何所取之?是我古方家之所叹也!呜呼!皇和与中华土宜之所然也,我其无如之何而已,此外若有往往试之者,俟他日之论定考征云尔。
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  安永戍初夏十二日
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  附言十七则
" F. Q+ m( f* `8 W" M; R4 X* U9 O. i; |
  ──仲景之方之有征也。药亦有征,东洞先师尝有药征之举,大行于海内,始开天下古今之人之眼目,非如后世诸家本草之书之墨墨也。呜呼!天下古今,何其诸家本草之书之墨墨也,是实耳听之而目不视之者之言也。墨墨亦宜乎哉?故其书之伙多也,虽汗牛充栋,亦何征之有?是其所以为墨墨也。# C. ?5 @9 B# x# d- s* \! Z

' Q. ?5 _4 D, t- s! S  ──古者,本草之书之出也,阴阳服饵之言也。陶弘景羽之镞之,深入天下古今之医之肺腑,陶实为之KT 矢矣。夫晋唐以降之为医也,盖以二家之言,别立医之方法者也。故其为方法也,不之服饵家,则之阴阳家,又何医治之有。仲景之方法,于是乎亡,又何征之为?呜呼!药之有征也,二千年来,始有先师之举。呜呼!天下古今,别有其人乎。
! a/ K7 e2 d; W/ ?! }8 V
  z& J+ N7 R9 v  ──晋唐以降之方之存也,有若《肘后方》,有若《千金方》,有若《外台秘要》。其方垂数千,今欲取之而征之于其法。无一可征之于其法之方。何其无一可征之于其法之方耶?无药之可征之于其证之方也。无药之可征之于其证之方,则无方之可对之于其证之法也。方之不对于其证也,病何以治哉。苟施其方而谓之治者,非偶中则病自愈之时,与毒自静之时也。医人其着眼于此,则疾医之道,明明察察。* ?! d# m8 H' ~; E* Q9 V
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  ──王叔和尝撰次仲景之书云:未知其是否,盖所谓撰也者。撰择仲景之方法,于己之臆度者也,所谓次也者。相次自家之方法,于仲景之书者也,是《伤寒杂病论》之所以搀入附会也,隋唐之医之所以不能辨别分析焉也。葛洪之作《肘后方》也,孙思邈之着《千金方》也,王焘之辑《外台秘要》也,皆不知取之于仲景氏,而取之于叔矣氏。《伤寒杂病论》之不显也,职是之由。天下之为医者知视仲景氏之方法于三子者之书,而未尝能知视仲景氏之真面目,于《伤寒杂病论》尚乎哉!至赵宋之时,藏一本于御府。天下之为医者,未尝能知有仲景氏之方法矣,故未尝能知仲景氏之为何等者。当此时天下之为医者,知仲景氏之言之一二有存焉,而未尝能知仲景氏之方法之全然有存焉,又未尝能知仲景氏之医之为古之疾医之遗矣。又当此时天下之为医者,别立医道于己之臆度,是汗牛充栋之书之所以起也。呜呼!当仲景氏之书之不显之时,而别立医道云者,则不得不取之于己之臆度矣。至开宝治平之际,而仲景氏之书之再出也,摹印雕版,颁行天下。于是天下之为医者,虽知有仲景氏之方法,视仲景氏之书,亦犹己之臆度之医道矣。我今于林之校正,成之注解乎见之,于是仲景氏之方法之与赵宋氏之医道者,混淆焉。泾渭不分,淄渑不辨,遂至今之医流矣。
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  ──圣人既没,大道乖矣。七十子已死,大道裂矣,当春秋战国之际,圣人之大道,与天下国家,共分崩离析矣,岂得不命与数矣乎。呜呼!圣人之大道犹且然,况于小道医之为术乎。9 i4 U, t) D$ S, ?4 l# r" j( E

! _$ }9 c+ j) R  h: f+ S8 v  世之无圣人也久矣,我无所取于正矣。呜呼!我不能取正于圣人之道,则我其不可不取征于圣人之言。苟不取征于圣人之言,则言皆不得不取之于己之臆度。事亦然,于是乎圣人之道将坠于地矣。医之为道亦然,苟不取征于仲景氏之言,则言皆不得不取之于己之臆度。& T# ?4 t) _) O3 G" H6 W% ?6 R1 A
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  事亦然,夫言也者法也,事也者方也。《素问》、《九灵》之说,医也理也。本草之说,治也妄也。妄之与理,君子不根据,故彼书之说医也,其谓之存炎黄氏之遗于十之一二则可也,谓之炎黄氏之道则惑也。故如彼书,又无有方法之可言。则后世之有方法也,苟不取之于妄之与惑,则不得不取之于己之臆度矣。仲景氏没后,天下古今之为医者,滔滔皆是。所谓晋后之医者,伪统乎哉?故先师独取征于仲景氏之方法,以开二千年来眼目者也。呜呼!《药征》之为书,不亦伟乎。
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" k# \% O# _6 s2 O( x9 P( m  ──先师者,非文儒之徒也。故其着书也,不为修辞,不为文章,其意唯在于辨古人之妄,释今人之惑而已,故言皆系于事实。先师尝谓参互而考之次之,以古今误其药功者,引古训而辨之,是以先师之为《药征》也。仲景之方,取征于仲景之法,仲景之法,取征于仲景之药,方法之与药,无一所违戾者。余故曰言皆系于事实,何其修辞文章之为。世医之诋斥先师也,以文章修辞者抑末。今余之于此编亦然,余也性实,拙于文辞,取笑于大方,亦所不辞也。
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  ──余之为医也,陋且拙也,岂足奉东洞先师之教,以修仲景氏之术乎?虽然,余也从事斯方三十有余年于兹矣。余之为医也陋且拙,亦岂无所不熟十之一二乎哉。余也自尝修仲景氏之术,不加减于方,不出入于药,唯随其证而治之耳。呜呼!余之为医也,陋且拙,亦岂无所不愈十之一二乎哉。如余但奉先师之教,以建方之极,取药之征者也。故今所征于此之药者,是皆所征于日用之病者也。夫今之为医者不然,不自惮之甚,妄意加减于方,出入于药,宁知方法之有规则乎哉?是余之所畏也。% I! O& W( `% f8 d& ~

) g  P% g$ \& H) U8 k* Q  ──东洞先师,常用所征本编之药,凡五十有三品,余亦于此品,而所以征之,得其征者也,无复异论矣。先师之言,至矣尽矣,吾岂有所容喙哉。今此编所载十品,附录七十有八品,十品者常用之物,而本编所不载也。是乃余之常用所征,而所得其功效者也,是所以私窃补先师之遗也。又未尝取之于己之臆度,而所以征之于日用之事实,试之于日用之证候者也。呜呼!如此数品,先师岂有所不征乎,盖未终之而没者也。噫,可惜乎哉!余之补之,有所大惮于先师者,世之君子,其谓之何哉。虽然,余也其不言之,孰又言之,余也死矣,此言已矣。呜呼,余之补之,唯不免狗尾续貂之诮是惧。' e* K+ T7 @. |+ H8 z# T* m
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  ──续编十品,先师日用所施之物也。本编不载其功之与征者,何也?是前所谓盖未终之而没者也。惟蜀漆之助牡蛎龙骨而治动之剧也,蜜之缓诸病之急而助诸药之毒也,是余之所常试,而古今医人所未尝言及者也。余之执斯方,三十年之尚矣,岂无一二之所得矣乎。1 ]7 K9 v$ f$ l. u: r* Q& F1 K0 L
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  明者其试诸。
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  ── 之为虫,我邦未产此物。二十年前,余再游于先师之门,先师出一头示余。余又得一二于直海元周之所,余遂赠之先师,先师喜而藏之,然则先师未尝得试 虫之功效矣。) z5 q* Q4 r5 m' S9 w, e
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  尔后余多得之,于是余先试之内人之病,而有效焉,后又试之于他人之病,而有效焉,此时先师既没。噫,我邦试 虫之功者,余于先师之门,为之先登,故今着之。
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  ──粉之为物,赵宋以来,未尝得其的实之品。故医者误治甘草粉蜜汤证者,不为不少。
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  余今订之诸书,而始得其真物,又始得治其证矣。
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" `3 U; v9 k! \- q5 a+ I  ──白 酒之治胸痹之病也,唐宋以后,诸书所不载也。余又订之,而得其造酿之法矣,胸痹之病。其自此有治乎哉。
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  ──先师尝谓余曰:吾自唱古疾医之道,数十年于今矣,游我门之士,不下数百人,虽然,有传方之人,而无传道之人也,吾子其勉 。余自辞先师二十年于兹矣。余尝知受业于东洞之塾者,亦不下数十人,余又见其人,无一人不口先师之医者,然未尝闻有得先师本旨者。若有其人,亦或有专长于下剂者,或有纯执家塾方者;或有二三执仲景之方,七八取唐宋之方者,或有取己之臆,负东洞之教者;或有学无其力,业无其术,称古今并执者;其次者,或有一端,称奉东洞之教,终行后世之方者;或有谓东洞之教,偏于古而不知今者;或有谓东洞之术,便于痼疾,而不宜于平病者。如此抑末,不足以挂以齿牙矣。夫以我藩推之海内皆是矣乎,以余之所见推之,余之所未见亦然矣乎,是余之所长大息也。要之是皆虽曰奉东洞之教,亦不能实读仲景之书者也,可胜叹哉。呜呼,仲景之方法者,执之知之,则不能不为之。不能不为之者,知之者也。不能为之者,不知之者也。先师没后,仲景氏之方法熄矣,──仲景之书者,古之疾医之遗也,天下古今,知之者鲜矣。其不知之,故人人有异说,或有以《素》、《灵》解仲景之书者,或有以晋唐医学,说仲景之书者,近世或有以名与数,解仲景之书者,或有取己之臆,辨仲景之书者,要之是又不知仲景真面目者也。苟欲知仲景真面目,请在达于仲景方法,而后施之于今日日用事实而已矣。7 \+ Y$ e% _6 K

. h+ l! M+ D0 W5 y+ r  ──余尝为门徒讲《伤寒论》,听者百余人。余之讲《伤寒论》也,一一取征于仲景之规则,一一取征于仲景之方,一一取征于仲景之法,一一取征于六经史子,一一取征于两汉以上之书,一一取征于某书某篇某人某言以示其事实。余于是谓门徒曰:仲景氏方法者,古之疾医之遗也。苟不经圣人制作之手,安能有此方法乎哉?故其道也正,其方也正,其法也正,其术也正。无所不正者,其不正者有之,此为后人搀入。今之为医者不然,不知执仲景氏之方法之正,不知学仲景氏之治术不正,此反正之徒也。今其取反正之方法治术,以奉此于君之与亲者,不忠之臣也,不孝之子也。噫!己不啻不忠不孝,而使人之臣子不忠不孝者,其谓之何哉,医者其思诸。+ u. u6 k$ T" z9 |' C! }' {; q/ L- \, m

, h0 N# i% i( \+ V+ w  y, P5 s  ──先师之作《药征》也,改稿凡七,余尝得宝历之本是也。二十年前斋游于京师,因请正于先师。先师谓余曰:此本实属草稿,为门人所窃去者也,正本今在于纪州,虽然是亦余之所草也,吾子宜见大体,岂在于文本章句之间乎哉。 而西归,后又得安永之本修夫氏定正之本也,余又别有定本,以余之所闻于先师订之。天明五年乙巳之夏,京师有上木之役,余之定本,不敢出之。2 a) @: r, q% [- \" S8 a0 S
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  ──续编及附录、定正、考索、十易裘葛,安永戊戌初夏,始脱其稿。虽不能得先师订正,# T: r3 C7 q; l) ^4 ]

8 Q/ F$ x% U% u+ b' y0 f$ d, P; }  天明七年丁未初冬十二日村井 大年识
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