药征续编

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$ ~& f0 ^4 _" \7 ~, Q/ G; C! S9 t　　药征续编
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　　《续编》序
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* K# w$ |6 G6 J+ s2 c# B$ @　　孔子曰：精义入神，以致用也。医药之道，苟不精义，致用也难矣。其观象索本，知几通变，非天下至精，孰能与于此哉？仲景氏出，方法悉备，其书虽存，而知意味者鲜矣。于是治疾之要，唯知随证，而不知观证之有法也。其论药能方验药功，混为一，终不辨本性也。
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　　如斯而得入神，孰不为良医耶？村井大年，肥后人也，笃信吾先考东洞翁。治旧 ，起废疾，名声振四海。顷者集《药征》不载之药品，稽古征今，审其功能，作《药征续编》，大年之精斯道也。读此书而观其所论，则可知焉。
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! i5 E4 z7 l4 F, e3 z  ?　　宽政丙辰仲冬平安吉益猷修夫序

　　卷上

　　赤石脂
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* _& K( U1 V1 }5 [　　主治水毒下利。故兼治便脓血。
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' S6 P) c( S6 g( H1 U6 M7 j  S　　卷上　赤石脂

　　考证
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8 I2 }2 f" t3 J5 \- T　　桃花汤证曰：下利便脓血。

7 r7 _5 @. M; ?+ k　　赤石脂禹余粮汤证曰：下利不止。

　　上二方，赤石脂各一斤。
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　　乌头赤石脂丸，证不具。

2 u# f9 N% r& e# w　　上一方，赤石脂一两。

　　据此三方，则赤石脂，治水毒下利不止便脓血明矣。
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　　卷上　赤石脂

　　互考

1 d9 p! ^0 k9 g  t' H& ~, t　　赤石脂配干姜，则治腹痛下利。若无腹痛，则不配干姜。
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1 m1 i; H; R7 Y6 }　　乌头赤石脂丸，证不具。但云治心痛彻背，背痛彻心者，虽然，此方岂惟治心背彻痛乎？后世误载之《金匮要略·心痛》病篇内。故世医皆以为但治心痛之方也。 按：此方本当在六经病篇内，某证条下，而治心痛彻背，背痛彻心者矣。今详前后之条，及病证方法，盖厥阴病，蛔厥，心痛彻背，背痛彻心，下利恶寒者主之。当是同甘草粉蜜汤，大建中汤等，在乌梅丸之前后矣。《外台秘要》第七心背彻痛方内曰：仲景《伤寒论》，心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。小注云：出第十五卷中。然则是本《伤寒论·蒸阴病》篇内方，而必有前后之证存矣。何以言之？则蜀椒治蛔厥。干姜治下利腹痛，乌头、附子，并治四肢厥逆，赤石脂惟治下利。由此观之，此方岂惟治心背彻痛乎？余尝疑乌梅能治蛔，故蛔厥心痛彻背，背痛彻心，则此方不可无乌梅矣。然则乌头是乌梅之误矣乎？凡仲景之方，无乌头、附子并用者，则益知乌头是乌梅之误矣。 又按：《外台秘要》第七久心痛方内，有范汪疗久心痛方，又名乌头赤石脂丸。方内有桂心，（桂心即桂枝，唐方皆以桂枝为桂心）无附子，此为异耳。或疑附子是桂枝之误矣乎？桂枝能治上冲而厥者，乌头、附子，本同物同功，并存以俟明者试效而已。
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　　桃花汤方曰：赤石脂一斤，一半全用，一半筛末，是分赤石脂一斤以为各半斤。干姜一两，粳米一升，以水七升，煮米令熟，去滓，取七合，又取半斤赤石脂末内方寸匕，温服，一日三服。后内赤石脂末方寸匕者，未知何故也，宜随仲景之法施之。《外台秘要》引崔氏方，阮氏桃花汤，分两法，则与此不同，可考。

& P4 N" F* {1 ]: j! }7 P/ s　　卷上　赤石脂
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8 p9 w* }( ~( u0 y# r3 e　　品考
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7 G( G, @" D) L' d$ A) m　　赤石脂理腻粘苦缀唇，鲜红桃花色者为上品，近年佐渡州所产者是也。凡方有桃花名者，以

4 ~) k, M' Y' N　　卷上

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" ~" J! r4 B" i　　主治渴。

, ]* w6 h' b. n2 Z　　卷上　栝楼根

　　考证
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0 Z6 V) J! T9 S; Y/ Q! p4 Q　　柴胡桂枝干姜汤证曰：渴而不呕。

6 j; Z' M1 G5 D7 E　　小柴胡去半夏加栝蒌汤证曰：发渴者。

5 E3 @% O( b# H( i& b/ W　　上二方，栝蒌根各四两。

　　栝蒌桂枝汤，证不具。

7 T+ Z- |8 u# c7 c2 g$ x. G2 j5 P$ _2 H　　栝蒌瞿麦丸证曰：其人若渴。

! U9 U, o$ v# A# g　　上二方，栝蒌根各二两。
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/ L3 O* Q1 m' S) U　　栝蒌牡蛎散证曰：渴不差者。
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7 \2 |. E) Y' ]. g7 r+ ^2 Q) Q　　牡蛎泽泻散证不具。
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' c% N/ C2 q# D　　上二方，栝蒌根诸药等分。
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　　据此诸方，则栝蒌根治渴明矣。凡渴有二证。烦渴者，石膏主之，但渴者，栝蒌根主之。
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4 q5 B, {, d3 z& v/ _  X　　是宜分别而治之。按栝蒌根者，盖兼治口中燥渴及粘者，然是非栝蒌根一味之主治也。合用而后见其妙，要宜考之于柴胡桂枝干姜汤，栝蒌桂枝汤二方。

　　卷上　栝楼根
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# b% _! s; L, t　　互考

1 ]1 g: z- Q1 e! P/ r　　栝蒌桂枝汤证，不具。然太阳病，其证备云，则是全备桂枝汤证之谓也。但身体强几几然云者，岂独栝蒌根所主乎？几几然，是项背强急之状也。故桂枝加葛根汤证曰：此方盖于桂枝加葛根汤证曰：项背强，几几然，则几几然，是为葛根之证明矣，余故曰：此方盖于桂枝加葛根汤方内，加栝蒌根二两，煮法水率，亦皆根据桂枝加葛根汤法，而不根据桂枝汤法也。
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& Q/ j% T! ^2 q0 V8 }$ A　　岂不其征乎？然则益知此方者，是桂枝加葛根汤证全备而渴者主之。《类聚方》不载此方，水率煮法者误也。
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　　牡蛎泽泻散，证不具。此方七味等分之剂，而不知何以为主药也？然今此谓大病瘥后，从腰以下有水气，则必有渴证明矣。故有栝蒌根也。
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# Y, q* c3 V0 ?　　卷上　栝楼根

　　辨误
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　　《尔雅》曰：果 之实栝蒌。郭璞曰：今齐人呼之为天瓜。李巡曰：栝蒌子名也。据此说，则根名果 ，子名栝蒌。凡仲景之方，栝蒌桂枝汤，栝蒌瞿麦丸，柴胡去半夏加栝蒌汤，及牡蛎泽泻散，柴胡桂枝干姜汤二方内，栝蒌皆当作果 。若作栝蒌，则当须加根字。不然，与子相混，不可不改焉。又小陷胸汤，瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌薤白半夏汤，枳实薤白桂枝汤方内，瓜蒌实皆当作栝蒌也，实字当削之。李时珍曰：栝蒌即果 二字音转也，亦作KT，后人又转为瓜蒌，愈转愈失其真矣。时珍之说非也，栝蒌决非果 音转也，《尔雅》岂以音转注之乎？瓜蒌 KT ，后世假栝蒌之音者也。 KT 本见《灵枢经》，盖俗字，误见于经，后
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　　卷上　栝楼根

　　品考

0 T9 q0 N; T+ h! ~4 `8 N　　栝蒌二品，其色赤，一其色黄，但其根不异，通用而可也。雷 曰：圆者为栝，长者为蒌，亦属牵强。今药肆所有者，土瓜根混卖，不可不择也。盖土瓜根，短如甘薯，味苦。天瓜长如薯蓣，最大，味甘微苦，宜以此分别也。若无此物，则天花粉可权用。其色如雪，握之又作雪声，不贴银器者佳。

8 d* f# b5 b: T2 G6 W9 Y& @, B　　卷上
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　　蜀漆
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! a6 \; p7 c  U& w0 f: e9 w  e　　主治胸腹及脐下动剧者，故兼治惊狂，火逆疟疾。
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0 h% u/ X; y5 U$ f5 _7 S　　卷上　蜀漆
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　　考证
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' i4 z( d+ o, R9 y　　桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰：惊狂起卧不安者。

　　牡蛎汤证曰：牡疟。
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　　上二方，蜀漆各三两。
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　　牡蛎泽泻散，证不具。
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　　蜀漆散证曰：牡疟，多寒者。
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　　上二方，蜀漆诸药等分。
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　　据此诸方，则蜀漆之为功，古来未尝谓治动矣。然疟疾，及惊狂火逆诸证，必有胸腹脐下动剧者。故见其有动者而用之，则法证无不治者。然则蜀漆者，治胸腹及脐下动剧者明矣。
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　　卷上　蜀漆

　　互考
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2 |( w0 ~5 x3 ]! X　　牡蛎汤服法曰：吐则勿更服。今疟疾有喘鸣急迫，或自汗，或不汗，胸腹动剧者，服之，则其人必吐水数升，而无其证不愈者，若有不吐者，则其证不愈也。由此观之，蜀漆能吐水毒，动是水毒明矣。当知疟之为病，亦水毒之所为矣。虽然，此方岂惟治疟疾乎？凡病患喘鸣迫塞，或自汗，或不汗，胸腹动剧，皆此方能治之。往来寒热，发作有时，所以不豫也。

　　晋唐以来，世医之见仲景之方也，皆以为惟治伤寒者。故如彼葛洪、孙思邈、王焘、许叔微之书，皆知备仲景之方于伤寒门，而未尝知治万病矣。殊不知仲景本取治万病之方，以治伤寒矣。降至赵宋之时，有《金匮要略》之书，当时如王洙，得仲景治伤寒中杂病证之方于蠹简之中，而后各分其门，以为一书。世之为医者，遂称其书谓之《金匮玉函》之方。金匮之玉函之，盖尊重之至也。自此以往，世之为医者，又见某门之方，以为某方惟治某证，于是乎如牡蛎汤蜀漆散二方，亦署诸疟疾篇内，而徒知治疟疾，未尝知治余病矣。甚之束之高阁，而谓古方不宜今病，可胜叹哉！呜呼！仲景之方法之衰也，不独王叔和为之，彼葛孙王许实为之，又医道之大罪人乎哉？桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰：惊狂，起卧不安。 按：此证者，是外证也。
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　　凡仲景之为法，不独以外证治之，且并诊内外治之。故无胸腹及脐下动者，若虽有惊狂起卧不安证，亦非此方所宜也。呜呼！是吾东洞翁千古卓识，吾侪岂不奉此乎哉？蜀漆散证不具，且云牡疟，盖牡疟者，独展不热，非无热也，多寒也。夫疟之为病，先其寒而后其热，虽然，不可以寒热治疟，则岂无内候在乎？曰：必有脐下动剧矣。故仲景尝以龙骨主之，以蜀漆佐之，医者其察诸。
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( o- v0 v+ h+ x" O, l4 E　　牡蛎泽泻散证不具，然以仲景用牡蛎之方推之，则其证必有胸腹之动剧。苟有胸腹之动剧，则无有不加蜀漆之方。由此观之，盖此方治水肿胸腹之动剧而渴者明矣。《方极》可考。

. ?& S2 V5 m$ t- |　　凡仲景之治动也，其活法有三：有胸腹之动，则以牡蛎治之；有脐下之动，则以龙骨治之；有胸腹脐下之动剧，则以蜀漆治之。此为仲景治动之三活法矣。故仲景之方，有以蜀漆配之牡蛎者，或有配之龙骨者，或有配之龙骨、牡蛎者，是又仲景用蜀漆之法也。本论不载此法者，盖属脱误。故晋唐以来，无有知蜀漆之功者，而诸病之有动者最多。则动之为病也，为诸病内候之主证，而最为难治者。虽然，二千年来，诸医之说诸家本草，何其不载龙骨、牡蛎、蜀漆之本功矣乎？或云：牡蛎之咸，消胸腹之满；或云：龙骨、牡蛎，收敛神气；或云：蜀漆辛以散之；或云：龙骨、牡蛎之涩以固之。未尝见言及治动之功者，又未尝知动之为诸病内候之主证也。吾东洞翁，生于二千年之下，始知龙骨、牡蛎、蜀漆之功，其说详于本条之下，是诚二千年来不传之说。而翁独得其旨者，不亦伟乎？韩退之尝推尊孟子，以为功不在禹之下，余以为翁之有功于我医，不在仲景之下矣。是非余之过论也。
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　　卷上　蜀漆
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　　品考
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8 Z& q! C: m# K　　蜀漆，乃常山苗，其功与常山同，蜀漆无华舶来之物。常山者，华物为良，和产多伪品。
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　　若
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0 F9 p  \" {/ m) ~% \　　卷上
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　　生姜

4 H7 O0 z! q; g7 x  x" L: Q9 ~　　主治呕。故兼治干呕噫哕逆。

　　卷上　生姜

　　考证
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+ W: ^# v9 V+ n$ I　　小半夏汤证曰：呕吐谷不得下。

　　小半夏加茯苓汤证曰：卒呕吐。又曰：先渴后呕。

6 j' F1 n( B) F% [　　浓朴生姜半夏甘草人参汤证，不具。
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　　橘皮汤证曰：干呕哕。
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　　橘皮竹茹汤证曰：哕逆。

* P3 E" p  p9 |) D9 |　　橘皮枳实生姜汤证，不具。
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' e1 ^: q" Q$ }4 N　　以上六方，生姜各半斤。
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　　生姜半夏汤证，不具。

　　上一方，生姜汁一升。
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3 h9 f7 Q6 B" O　　黄 桂枝五物汤证，不具。

* R/ n" }6 R. L  z& e　　吴茱萸汤证曰：食谷欲呕。又曰：干呕。又曰：呕而胸满。
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　　上二方，生姜各六两。
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( o* _) X1 k( M$ f6 O　　大柴胡汤证曰：呕不止。又曰：呕吐。

　　生姜甘草汤证曰：咳唾涎沫不止。
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5 F* Z; g3 C' x9 [3 y　　栀子生姜豉汤证曰：呕。
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( W/ K* U' j: g/ p; L& w　　旋复花代赭石汤证曰：噫气不除。
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; P+ L& b6 n2 Z8 _　　浓朴七物汤证，不具。

2 s) F5 c9 q  `　　浓朴半夏汤证，不具。
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　　当归生姜羊肉汤证，不具。
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　　以上七方，生姜各五两。

9 b/ t$ L  W/ v8 Z( H, ?6 i0 s& ?: |　　茯苓泽泻汤证曰：吐而渴。
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" g* N% F9 p+ a, t! ?5 p　　生姜泻心汤证曰：干噫食臭。

. I# \( ]! w+ P6 o- w3 X　　茯苓饮证曰：自吐出水。
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　　以上三方，生姜各四两。
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; J3 c- i/ K) t. x& Q　　桂枝汤证曰：干呕。（凡桂枝汤出入诸方皆仿之）

　　真武汤证曰：呕。
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　　黄芩加半夏生姜汤证曰：呕。

3 B4 u+ V  O( O3 a* t+ q　　桂枝枳实生姜汤证曰：诸逆。

! t2 ~- f# v8 |& A9 R3 U　　茯苓甘草汤证，不具。

　　以上五方，生姜各三两。

9 Q. B2 @) C( S1 ]　　干姜人参半夏丸证曰：呕吐不止。

- x7 }- g  X- t9 ]7 X　　上一方，生姜汁糊丸。

1 T* B9 O$ z/ X　　据此诸方，则生姜但治呕也，哕逆噫气干呕，或干噫食臭，皆呕吐轻证也。故加咳唾涎沫不止，似哕不哕，亦生姜所兼治也。岂不呕之余证乎？
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+ B$ z* a! S6 [) u8 u, [　　卷上　生姜

　　互考
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　　凡仲景之方，二百十余方。而其内用生姜之方，六十有余首。并用大枣之方，四十有七首。又其内生姜五两，对大枣十二枚之方二首（十二枚乃四两之例，若去核则为三两）对十枚之方一首（十枚乃三两八铢之例），对十五枚之方一首（十五枚乃五两之例）。生姜六两，对大枣十二枚之方一首。生姜四两，对大枣十二枚之方一首。生姜一两，对大枣十枚之方一首。
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　　生姜半斤，对大枣三十枚之方一首（三十枚者十两之例）。如此数方，无不专取生姜、大枣之功者。又桂枝汤，去加之方，二十有六首，及越婢汤之方三首，葛根汤之方二首，小柴胡汤之方五首，文蛤汤，防己黄 汤，以上十三方，凡三十有九首。皆以生姜三两，对大枣十二枚，虽他品加减之。亦至生姜、大枣，无有变之者何也？其证不变故乎？又别有妙用乎？由此观之，姜与枣者，虽为日用饵食之物，亦仲景方内二味必相对者多，则盖似有调和之意。

　　故后世谬仿之，方后必有谓姜、枣水煎者。虽似取仲景之法，亦未知其本功之所在也。殊不知生姜、大枣之于其证也，每方必有其所治之毒矣。宜以桂枝汤小柴胡汤，二方之证征之。

　　若以日用饵食之物推之，则如粳米、赤小豆、大小麦、香豉、酒酢、饴蜜、白 酒、薤葱之类，其谓之何矣？ 以为如此诸品，亦或有所建单用之功者，或有所助诸药之毒者。余故曰：不可以日用饵食之物推之，然夫如姜与枣，亦别有大勇力者矣，宜以考证中诸方察之。夫孔子每食不撤姜，曾晰常嗜羊枣，亦不可以药中姜、枣见之。今以此为治病之材，则又有大攻毒之功。凡药材以饵食见之，则至桂枝究矣。古者姜、桂、枣、栗，以为燕食庶羞之品，故内则曰：枣、栗、姜、桂。吕览有言，和之美者，阳朴之姜，招摇之桂。是乃古人所常食之物也，又何毒之有？虽然，良医橐而药之，则虽谷肉果菜，亦皆为治病良材，而无有所不驱除其病毒者。东洞翁有言曰：药之为毒，毒即能，能即毒，知言哉？夫生姜之治呕也。犹桂枝之治上冲，大枣之治拘挛矣。当此时，岂以日用饵食之物论之乎？是以至大枣、生姜相对之方，则又有所合治之功也。如其量法多少，则其功用，亦有所不同者也。《集验方》（《外台秘要》所引）疗肺痿，有生姜五两、甘草二两、大枣十二枚之方。《古今录验》（同上）疗上气，有甘草三两、桂枝四两，生姜一斤之方。由是观之，桂枝与姜、枣，岂以日用饵食之物论之乎？况又于其单用独立之方乎？医者其详诸。
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　　浓朴生姜半夏甘草人参汤证不具，但云：发汗后腹胀满者主之。胀满是浓朴之所主也，今其生姜为半斤，半夏为半升，岂无呕吐兼发之证矣乎？《方极》、《类聚方》可并考。桂枝枳实生姜汤证曰：心中痞，诸逆，心悬痛。东洞翁曰：痞下疑脱满字。今因此说，则心中痞满者，是枳实之所主。而诸逆者，盖上逆吐逆呕逆之谓也。上逆者，桂枝之所治也。吐逆呕逆者，生姜之所治也。

$ a' I6 b# x1 t9 M5 Z' v3 n6 G: R　　橘皮枳实生姜汤证，不具。 按：此方盖橘皮之证多，故为一斤。枳实之证少，故为三两。今加生姜半斤者，岂无有呕证多矣乎哉？故此方呕证不具者，盖属阙文。宜以诸汤加生姜半斤之方推知之。

　　黄 桂枝五物汤证，不具。此方本于桂枝加黄 汤方内加黄 一两，足前成三两，生姜三两，足前成六两，而去甘草二两，但煮法水率不同耳。故东洞翁曰：桂枝加黄 汤证，而呕不急迫者主之，是所以生姜之为六两也。

4 @1 D! l9 E3 k5 V" V' j　　浓朴七物汤证，不具。此方虽生姜、大枣相对，亦生姜多于大枣，则岂得无呕证不具乎？故东洞翁曰：此方于浓朴三物汤桂枝去芍药汤二方内，更加生姜二两，足前成五两，盖二方证而呕者主之。
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　　半夏浓朴汤证曰：妇人咽中如有炙脔。岂因有此一证，而得用此方乎？今根据《千金方》，则作治胸满心下坚（按《千金方》及冀硬字皆作坚，此坚字亦硬字也）。咽中帖帖，如有炙肉脔，吐之不出，咽之不下，是吐之不出，咽之不下，似有呕逆之状。故有生姜五两，半夏一升，此方岂惟妇人之治耶？虽男子亦有此证，则宜施之。
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8 Q# c- |& W1 S+ Q+ ~! {　　当归生姜羊肉汤证，不具。此方未试之，故今略之。

　　茯苓甘草汤证，不具。 按：此方之证，以有茯苓、生姜各三两观之，则有悸无呕者，盖属脱误也。故东洞翁曰：当有冲逆而呕证。余曰：心下悸上冲而呕者，此方主之，屡试屡验。
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　　生姜半夏汤证曰：病患胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈。 按：是疑非此方全证，何则？生姜、半夏之为功，本惟治呕吐。然今于此方，何其谓似呕不呕乎？若其然，则似无生姜、半夏之所治之证矣。由是观之，似呕不呕四字，盖属衍文，而有呕吐之证不具可知矣。虽然，似喘不喘，似哕不哕者，似有呕吐兼发之证。故今煮半夏半升，以内生姜汁一升者，是欲大取生姜之功也。余故曰：半夏能治呕吐兼发者，生姜能治但呕者，又能治呕多吐少者，故方内有生姜、半夏并用者，则必谓呕吐，或谓卒呕吐，或谓呕吐不止。若有生姜而无半夏，则谓但呕或谓干呕，或谓干呕哕，或谓哕逆，或谓食谷欲呕，或谓呕而胸满，或谓诸逆，是可以征焉？然则此方治呕吐兼发者明矣。故法曰：呕止停后服。岂其谓似呕不呕，而后谓呕止停后服可乎？茯苓泽泻汤方生姜四两，但云胃反，吐而渴欲饮水者。今有吐而无呕者，盖属脱误。因屡试此方，若施无呕者，则未尝见奏其效者，若施之吐后，但呕而渴者，则其效之速也，如桴鼓相应然。由此观之，此方能治病患胃反，呕而渴欲饮水者。夫胃反者，吐食也。然则此胃反吐之吐字，盖呕字之误可知矣。不然，属重复，若作呕字，则其义始稳当，其证亦可谓具而已。按呕吐者，是水毒之上逆者也。桂枝能下其上逆，生姜能止其呕，泽泻、术、茯苓能泻之小便，甘草能缓其呕之急迫者，益知此方之下脱呕证明矣。《类聚方》可并考。

　　生姜泻心汤方，有半夏半升、生姜四两，而无呕吐证者何？曰：干噫食臭，是乃呕之轻证也。曰：然今有半夏、生姜，而无呕吐兼发证者何？然此方于半夏泻心汤方内减干姜二两，加生姜四两，岂无呕吐兼发证乎？夫半夏泻心汤之为方，治呕而肠鸣、心下痞硬者，既于本方谓呕而肠鸣，故今于此方而不重举呕证者，欲使人思得之也。仲景之方，多此类也，然则此方略呕证，而脱吐证者欤。
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2 w# b+ k' l: \& l　　茯苓饮证曰：自吐出水。方曰：生姜四两。然则此方，岂但吐出宿水乎？必有呕证明矣。

　　卷上　生姜
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, c! ^: L5 ^' s% r, F: G0 o) s+ e　　辨误

　　凡生姜之功，详于诸家本草。虽然，其说非疾医之义。盖服饵家腐谈而误世者，不为不少矣。曰：姜久服通神明。曰：姜要热，则去皮。要冷，则留皮。曰：姜制半夏、浓朴之毒。
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　　曰：生姜屑、生干姜，生姜，分别用之。曰：姜能 御百邪。以上诸说，非疾医之义，奚俟余之言哉。呜呼！如食之通神明之说，则出于伪书《本草经》。朱子尝取此说以注论语。余虽未知其是否，何其说之迂也？陈藏器去皮留皮之言，彼岂知生姜之功，在一根之中矣乎？又至加彼生姜制半夏、浓朴之毒之说，一何盲昧之至于此乎？若夫生姜制半夏之毒，则仲景何用生姜半夏汤、小半夏汤乎？若夫生姜制浓朴之毒，则仲景何用浓朴生姜半夏人参甘草汤、浓朴半夏汤乎？苟如李杲之言，半夏、浓朴，实为钝物，又与不用同焉。夫仲景之用生姜与半夏、浓朴也，则取其毒之用耳，又何制之为？况生姜能姜御百邪之言，则时珍误裁断王安石姜能 我者也。于毒邪臭腥寒热，皆足以御之之说，而惟云 御百邪，于义不通。安石之说，犹且牵强，而况于时珍之言乎？是大惑后人，不可从焉。孙思邈曰：姜为呕家圣药。陶弘景尝谓不撤姜食，不多食，言可常食，但不可多尔，有病者是所宜矣。二子之言为得焉。
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　　卷上　生姜

) l$ J' C! j0 l7 \& }  R　　品考

3 S& S. F1 U0 Y" W1 G- t　　生姜宿根，谓之老姜者，为良。霜后采之，水洗尘土，不必去皮，惟锉用。本邦医家用生姜也，徒托之病家妇女之手，而未尝问其生新否。乃云生姜一斤水煎。若根据医人之言，则生姜者，是徒加之具耳，岂为治病之材乎哉？医者其宜择生新者，取其效已。
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　　卷下
5 X2 \$ k+ Q1 Y9 B' ?4 }7 r8 [' E7 s
# X+ v) K5 h3 l# p　　桃仁

* a5 _) ]: ^, t' d: n　　主治瘀血，少腹满痛，故兼治肠痈，及妇人经水不利。

　　卷下　桃仁

　　考证

% ~# P5 F; @0 U  y! [　　桃仁承气汤证曰：少腹急结。

* |, ^, B  {6 `8 }5 I　　大黄牡丹皮汤证曰：少腹肿痞。

1 f* |4 X4 d/ L) t# q" o4 s8 _, M! N6 X　　苇茎汤证不具。

: A1 J' L1 h& ]2 |) I1 v　　上三方，桃仁各五十枚。
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　　下瘀血汤证曰：产妇腹痛。又曰：经水不利。
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　　上一方，桃仁三十枚。

: l% {: c( R8 W8 f$ N9 K+ G' O　　大 虫丸证曰：腹满。

* h  A4 K+ w1 w5 I" F6 `$ e　　上一方，桃仁一升。
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　　抵当丸证曰：少腹满。

; }# r; Q/ ]/ t: z! ^* k5 i　　上一方，桃仁二十五枚。
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　　抵当汤证曰：少腹当硬满。又曰：妇人经水不利。

8 M, I7 L& N! ~) B' @　　上一方，桃仁二十枚。
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: l- `1 Z2 y! q; T: E. @: j' Q　　桂枝茯苓丸证，不具。
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　　上一方，桃仁诸药等分。

; o1 K5 v% ~1 l% h7 s2 r& z& q　　据此诸方，则桃仁主治瘀血急结，少腹满痛明矣。凡毒结于少腹，则小便不利，或如淋。
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& A- n5 [! D$ q( f　　其如此者，后必有脓自下。或泻血者，或妇人经水不利者，是又脐下久瘀血之所致也。

3 `6 T$ O* v( ]- c8 S; e　　卷下　桃仁
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! z+ o  G1 _5 R: T4 i1 w, w　　互考
( g" h3 R* ^3 n: v0 t" y
$ @' a1 z) _) v3 I& q' D7 J2 W6 g' u3 x　　桃仁承气汤证曰：热结膀胱，其人如狂，其虽血自下，下者愈。此似无医治所预也，岂非自愈之证乎？虽然，热结膀胱，其人如狂者，虽其血自下，亦有少腹急结证也。若或有前证，而血不自下，少腹急结者。亦宜与此方攻之。犹产后血不自下，瘀热上冲，少腹急结者。

& g' z% ~. u! n　　夫急结者，必满痛，是桃仁五十枚所主也。故云：服汤已，其血必自下，大便微利则愈，然则桃仁治少腹急结满痛明矣。后世医者，未见其血自下，而但见少腹急结，以为热结膀胱，岂不想像之治乎？余故曰：热结膀胱四字，后人妄添可知焉。下者愈，《脉经》作下之则愈为是。

　　大黄牡丹皮汤，后世以为治肠痈之方，虽然，此方岂唯治肠痈矣乎？凡治诸疡脓未成者。

7 E& t' H2 t0 q% }7 L　　苟脓已成者，非此方之所治也。至少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧者，则此方之所治也。如彼时时发热自汗出、复恶寒证，此为肠痈表证也，是非此方之所治也。若有少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧证，则不问其肠痈也否，又不问其瘀血也否，宜与此方。何以不问其肠痈也否，又不问其瘀血也否，而与此方乎？曰：观少腹肿痞，按之即痛如淋、小便自调证，而后宜与此方，况于其脉迟紧者乎？故方证相对，则血必自下。若其脉洪数，则脓已成，非此方之所宜也。是所谓观其脉证也。虽然，不随其脉迟紧，而今随其少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调证，是所谓随证治之也。然则少腹肿痞者，是桃仁所主明矣。
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　　苇茎汤证，不具。但谓咳有微热、烦满、胸中甲错，是为肺痈，是外证也。以此四证，名肺痈者，非疾医之义，今不取焉。虽然，因胸中甲错证，则知瘀血内结矣。因咳有微热烦满证，则知瘀血欲成脓矣，不可不以此方吐之。况又云再服当吐如脓，则知胸中瘀血，遂化成脓矣。是所以有咳，有微热，烦满证也。夫苇茎、蓬术、苡仁、桃仁、瓜瓣，皆有化血成脓之功也。今虽曰当吐如脓，亦吐者皆脓也，瘀血所化也。由此观之，则桃仁虽曰治少腹瘀血，亦变用则有治胸腹瘀血结痛之功，是所以方有桃仁五十枚也。下瘀血汤方，治脐下毒痛，及妇人经水不利毒痛者。故后人此为腹中有干血着脐下，夫不问干血也否，苟有脐下毒痛证，则宜与此方。虽然，服之新血下如豚肝，或经水利者，腹中脐下所着干血，共下明矣，唯新字可疑。由此观之，则下瘀血汤之名，盖后人所命焉。余以为此方，本是丸方，疑古有小虫丸之名。方铭不传，故后人名曰下瘀血之汤，但以蜜和为丸，以酒煎之，似非汤法，下条有大 虫丸，可并考。又按法曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下。夫腹痛烦满不得卧，岂唯产后有之乎？产后最多此证也，治以枳实芍药散者，是法也。以法治之而不愈者，诊之腹中有毒，而痛着于脐下，此为腹中有干血着脐下矣。故今转其方，用下瘀血汤下之。曰：未见其血自下，而用此方者，何也？曰：今用芍药治腹痛，用枳实治烦满不得卧，而不愈者，盖产时已见瘀血续自下。今瘀血不续自下，是必干血着脐下，使瘀血不自下。是以腹痛烦满，不得卧也，不可不以此方下之。故服汤后，新血又下如豚肝，谓之方证相对也。若不见血自下，而但用此方，治脐下毒痛者，不想像臆度之治而何也？若有瘀血，则当有脐下甲错及结痛证。以此二法，候内有瘀血，故今用桃仁三十枚。此为治瘀血毒痛，所以用 虫破之，用大黄下之也。《类聚方》产后二字，加曲截者，盖此方不但治妇人产后腹痛矣。虽男子亦有瘀血自下，脐下毒痛证，则宜服此方。服汤已，瘀血又自下者愈。《方极》但云脐下毒痛，是不问瘀血也否，与此方之谓也。由是观之，谓之干血着脐下，亦属想象臆度，不可从焉。大 虫丸证者，后世所谓劳瘵也。故《金匮要略》有五劳、七伤、虚极、及缓中补虚之说，岂仲景之言哉？是盖后人妄添，或注文误入，不俟余辨。但至羸瘦腹满、不能饮食、内有干血肌肤甲错，两目黯黑证，则此方所宜也。 按：此方盖古来相传之方，而仲景取以治伤寒瘥后有此证者，此人本有久瘀血，今患伤寒，故瘥后又见此证，故用四虫，及桃仁、干漆、地黄、大黄以破血行瘀。况有桃仁一升乎？夫干血者，久瘀血也。苟有久瘀血，则必有肌肤甲错、腹满证也，可以见矣。

　　桂枝茯苓丸证，不悉具。虽然，此方本五味等分，则一药各治一证，故宜以一药之功，而分治一证矣。按此方，盖治瘀血上冲、腹中毒痛、心下悸、及妇人胎动血自下、或经水有变者。故法曰：漏下不止、胎动在脐上者，是也。由此观之，则桃仁非主少腹有毒，瘀血自下与不下乎？余故曰：桃仁之功，大抵与牡丹皮相似矣！盖以治腹中及脐下毒痛故也。《金匮要略》此方之条，古今诸家注解，不得其义。余尝作此解，今不赘于此。
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　　东洞翁尝立诊察瘀血三法，其说尽矣。仲景又别有诊察瘀血外证之法，曰其身甲错、曰胸中甲错（胸中盖心胸上也）、曰肌肤甲错。此三法，宜以甲错而诊察瘀血也。二方皆有桃仁，故
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　　卷下　桃仁

　　辨误
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　　李杲云：桃仁治热入血室。杲之言过矣！夫仲景治热入血室证，无有用桃仁之方。本论太阳下编，治热入血室者，有二法：一刺期门，一用小柴胡汤。一不载其方矣。未尝见用桃仁者，治血岂惟用桃仁乎。

　　卷下　桃仁

/ T- d2 x$ z* H+ Z* h- l　　品考
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( q* r+ d& Q( R% E. ^7 W1 y, O　　桃仁，唯一品。无萃渡者，奸商或杂梅仁，不可不择，我们去皮不去尖。
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　　卷下
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" t6 p  z- R( i　　巴豆
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　　主治心腹胸膈之毒。故兼治心腹猝痛、胀满吐脓。
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* G" m/ T1 b* V& n! b. \* _0 c　　卷下　巴豆

　　考证
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　　桔梗白散证曰：咳而胸满、及吐脓。
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　　备急丸证曰：心腹胀满、猝痛。
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　　九痛丸证曰：心痛、及腹胀痛。
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3 K: f* [" b* U" Q　　以上三方，巴豆各一两。
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　　走马汤证曰：心痛腹胀。

　　上一方，巴豆二枚。

$ J9 o. w. |4 w. z3 _# n　　据此诸方，则巴豆或一两，或二枚，然本与诸药等分。但白散之方，巴豆一两，以配桔梗、贝母各三两。《金匮要略》九痛丸方，附子本作三两，余皆等分。《千金方》但作一两。
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" M% n, o5 E. p$ `+ v0 v2 @　　盖作一两，则附子亦与诸药等分今从此。凡仲景之用巴豆也，虽备于急卒之病，皆是驱逐膈间之毒物，荡涤肠胃之闭塞，故诸方皆为等分。夫巴豆同桔梗用，则使毒成脓；同贝母用，则能去咽喉之毒；同杏仁用，则能驱心胸之毒；同大黄、干姜用，则能吐下心腹结毒急痛；同附子、吴茱萸用，则能治心中寒冷毒痛。仲景之方用巴豆者，唯此四方，大抵足尽巴豆之功效矣。

　　卷下　巴豆

　　互考
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4 f4 y* H( D, _3 S- E; A　　走马汤、备急圆、九痛丸三方，皆不载诸本论，而载诸《金匮要略》，盖脱误矣！走马汤证曰：中恶。又曰：通治飞尸鬼击病。《千金方》走马汤证曰：治肺脏飞尸鬼注，因名曰飞尸走马汤。九痛丸证曰：兼治卒中恶。备急圆证曰：若中恶客忤，停尸卒死者。按上三方证，曰飞尸、曰鬼注、曰鬼击、曰中恶、曰客忤、曰停尸，皆是晋唐医人之所附会，而决非仲景之意，又非疾医家之言。古者巫医并称，故后世遂以巫者之言，混于医事，实晋唐医人之所为也。故彼所前言诸证，似证非证，孰恶孰鬼，将何以分别之乎？不可从焉！假令巫有前数事，亦于医事何与之有，故随其证而后治之，则何必论是恶是鬼乎哉？若夫天地之间，有恶者，有鬼者，有尸者，有注者，有停者，有忤者，亦人无一毒畜积于身躯间者，则是恶是鬼，亦岂有注之击之中之忤之者矣乎？此人尝有一毒，畜积于身躯间者，故是恶是鬼，亦能注之击之中之忤之也。医者宜治其一毒而已，晋唐医人之说，不可从矣！况于宋明之医说乎？

2 G# a% {( }% i　　卷下　巴豆
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# [, R  [% l3 j　　辨误
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　　桔梗白散法曰：强人饮服半钱匕，羸者减之。又曰：若下多不止，饮冷水一杯，则定。

! _0 ^" ]" A7 ~, s  F/ D) x! L5 s0 @　　走马汤法曰：老少量之。九痛丸法曰：强人初服三丸，日三服，弱者二丸。但备急圆，最备其急卒之病，而其服法，无量老少强弱者何也？曰：此方者，最备其急卒之病，则服法不必量老少强弱也。夫病苟至急卒，则岂遑于量老少强弱乎？宜随其毒浅深轻重治之耳。如彼走马汤白散证，却急于备急圆证矣！然今云量其老少强弱者，恐非仲景之意也。盖仲景之治病也，惟随其证而治之。故其证重，则方亦多服之。其证轻，则方亦少服之。故虽强人，其证轻，则方亦随少服之。虽羸者，而其证重，则方亦随多服之，是仲景随证治之之法也。何必羸者弱者减之，强人壮人多服之乎？所谓量老少强弱者，是唯为粗工垂其戒者欤。医之守之，慎之至也。至彼饮冷水止，其下多者，最是后人之恐巴豆者之言，其妄添亦可知己。凡恐药者，不知恐病者也。不知恐病者，则病不可得而治焉。是医者之所常病也。今也不然，有医而恐药者，是不知治病之方法，与察病之规则者也，无如之何而已。夫病患之恐医也，恐其医之药也，是医施已恐之之药也。是无他，夫医不知其察病之规则，与治病之方法，而欲施已恐之药也。可胜叹哉！呜呼！医犹且恐之，病患岂不恐之乎？此天下古今之通病，而所以恐巴豆及诸药者，为之故也。夫苟有其证，而服其药，又何恐之有？苟无其证，而施其药，则百药皆可恐焉，又何独巴豆之恐乎？

　　卷下　巴豆
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- r1 y* S- \0 A. K+ @　　品考

　　巴豆带壳者良，是唯一品，无有伪品。宋王硕曰：巴豆不压油而用之，巴豆之功，多在于油也。王硕者，能知巴豆之功者也。
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% J3 K# s  j  ?. B( S　　卷下
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　　蜜

% f: a7 K5 }2 A% t, J4 [4 A　　主治结毒急痛，兼助诸药之毒。

$ P( v/ e& W+ y6 g8 r+ L　　卷下　蜜
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# X% Y( Y6 F6 ?) o( C　　考证
( L1 ~( f& X' a; s
　　大乌头煎证曰：寒疝绕脐痛。
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　　乌头汤证曰：历节不可屈伸疼痛。又曰：香港脚疼痛，不可屈伸。又曰：寒疝、腹中绞痛。
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  A7 ?3 ?2 |3 @2 g1 E4 c: B　　乌头桂枝汤证曰：寒疝腹中痛。

　　以上三方，蜜各二升。

　　大陷胸丸证曰：结胸、项亦强。
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' m! {7 h! i0 f: w　　上一方，白蜜二合。

% Z, C0 `7 _& X! D　　大半夏汤证曰：呕吐、心上痞硬。

　　上一方，白蜜一升。

) W# `; D$ g/ Y( K& I　　甘草粉蜜汤证曰：心痛。

　　上一方，蜜四两。

: @; A) G5 q) K0 k, ^　　下瘀血汤证曰：产妇腹痛。

　　上一方，蜜和为丸，酒煎，又与诸药等分之例。

　　甘遂半夏汤，证不具。
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$ o; o# W% [4 T5 ]　　上一方，蜜半升。

% F$ D6 B/ e0 g7 b3 O　　据此诸方，则蜜能治诸结毒急迫疼痛明矣！最能治腹中痛者，故同乌头用，则治寒疝腹痛；同甘草用，则治心痛急迫；同大黄用，则治胸腹结痛；同甘遂用，则治水毒结痛；同半夏用，则治心胸硬满。由此观之，则蜜能治其急痛，而又能助诸药之毒也。故理中丸、八味丸、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、赤丸、桂枝茯苓丸、麻子仁丸、矾石丸、皂荚丸、当归贝母苦参丸、乌头赤石脂丸，上十一方，皆蜜和为丸，是弗助诸药之毒耶。故如乌头、附子、巴豆、半夏、皂荚、大黄，皆以蜜和丸。则倍其功一层矣！是其征也。若或以糊为丸，则必减其功之半，常试有验，无不然者。余故曰：蜜能助诸药之毒矣！或云：炼过则缓诸病之急，不炼则助诸药之毒，岂其然乎哉？

　　卷下　蜜

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0 O( N3 H( q* `$ Q　　大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤条，有寒疝及香港脚之名，是盖晋唐以后之人之所加焉。

　　疑非仲景之旧矣！宜随其证而施此方耳。

　　大陷胸丸证，似不具。然今按其方，此方之于治也。毒结于心胸之间，项亦强痛，如柔痉状者主之。本论但云：项亦强，强字之下，疑脱痛字。故大陷胸汤证曰：从心下至少腹，硬满而痛不可近者主之。又曰：心下满而硬痛者主之。汤法已然。丸方亦岂无强痛之证乎？然则此方，亦当从心下至少腹硬满而痛，项背亦强痛者主之。比诸汤方其证但缓也耳。况有大黄有葶苈有甘遂有杏仁、芒硝，岂无项背心胸至少腹不强痛乎？是蜜之所以补其结毒疼痛也。

% R9 E8 t) J5 k2 l3 o　　大半夏汤证曰：治呕、心下痞硬者。虽无急痛结痛之证，然其人呕，而心下痞硬，则岂无心胸不痛之证乎？故和蜜一升于一斗二升之水而煮之，但取蜜与药汁二升半，则是欲多得蜜之力也明矣。然则不可谓无所急痛矣。

# k) x6 H- e4 M1 w& c) H9 M& I　　甘草粉蜜汤证曰：毒药不止。《千金翼方》毒药作药毒为是，此方本主缓结毒急痛。故兼治一切药毒不止烦闷者。后世见之，以为蜜能解百药毒。蜜若解百药毒，则仲景之方，何其用蜜之多乎？夫蜜之于诸药也，能助其毒；又于其病毒也，能缓其急，犹粳米与小麦乎？甘草及粉，亦其功大抵相似，故如此方则为缓其急用之。凡蜜之为物，同诸药用之，则能助其毒。
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　　今同甘草及粉用之，则又能缓其急痛也。烦闷，岂非药毒之急乎？又所以兼治蛔虫心痛也。

  V, ?/ F$ V0 T7 ?9 F　　又按：所谓药毒者非攻病毒，毒药之药毒，而必是害人毒药之药毒矣，故曰药毒不止烦闷者。所谓烦闷者，非攻病毒毒药之烦闷，而害人药毒之烦闷也。苟止攻病毒毒药之烦闷者，非疾医之义矣。烦闷，是毒药之瞑眩也。岂其止之可乎？余故曰：此药毒者，非攻病毒毒药之药毒矣。由此观之，则蜜之功可以知矣（害人毒药者盖非医人误治之毒药）。甘遂半夏汤证曰：病者脉伏，其人欲自利，利反快。虽利，心下续坚满。按此证，非此方正证，此方盖芍药甘草汤证，而心下硬满呕者主之。夫芍药甘草汤之为方，非治疼痛拘挛急迫者乎？然则此方，亦岂得无治心下硬满疼痛急迫证矣乎？是所以合其蜜半升也。坚满之坚，当作硬。
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5 |4 i% Y* j! D1 S- l　　卷下　蜜

　　辨误
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　　《本草》曰：蜜和百药。李时珍曰：调和百药，而与甘草同功。此二说，俱以味之甘，故云有调和之功。盖甘草者，诸方多用之，蜜则不然。由是观之，蜜调和百药之说，最可笑矣。
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& E! {7 i6 `7 k　　虽然，若谓之治结毒疼痛急迫，则谓之与甘草同功亦可也。然则蜜有能缓病之急之功也，大抵与甘草相似矣。彼不知之而谓之调和者，所谓隔靴搔痒之类乎哉？或曰：大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤，功何在于蜜乎？蜜有调和乌头之意。余曰：此不知治疗之法者言也。尝造此三方，去蜜用之，未尝见奏其功。如法者，况有服之如醉状者乎？故此三方，蜜之立功最居多矣。

0 B. N- M$ n; s8 ~5 e% q　　蜜煎导之方。李时珍曰：张仲景治阳明结燥，大便不通，诚千古神方也。本论云：阳明病，自汗出，若发汗小便自利者，此为津液内竭也。虽硬，不可攻之。当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。 按：此为以下七字，盖王叔和所搀入也。本论多有此句法，岂仲景之意乎？夫津液内竭与不竭，非治之所急也，宜随其证治之。故此证本有不可施大黄、芒硝者矣！今作此方以解大便初头硬者，则当须大便易而燥结之屎与蜜煎导俱烊解必下，岂谓之润燥可乎？宜谓之解燥结之屎矣！此非蜜之缓病之急之一切乎？时珍不知，而谓之润脏腑，通三焦、调脾胃者，最非也。凡仲景之为方，随证治之，则无一不神方者。岂唯此方特千古神方乎哉？又按此章，当作小便自利者，大便必硬，不可攻之。于是文本稳，法证备，始得其义。

2 K  @0 a, K8 b5 m" `　　卷下　蜜
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$ l& z, x# k7 i& U% H8 Z/ t　　品考

　　蜜者，本邦关东北国不产，但南海镇西诸州多产之。我们不择崖石土木诸蜜，皆生用之，不用炼法，唯宜漉过。王充曰：蜜为蜂液，食多则令人毒，不可不知，炼过则无毒矣。是王之说，为饵食言之。若为药材，则平人食之有毒，毒乃蜜之能也。炼过无毒，则同于不用。
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　　无毒，岂得治病毒乎？

2 Q: g$ z4 M3 k, V+ e　　卷下

　　虫
3 r2 ?) r' l2 K5 L
& ~3 a9 @* V- V　　主治干血。故兼治少腹满痛，及妇人经水不利。
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! N/ d% K: ?  A2 m- N& L4 O　　卷下　虫

- j  p  p. k7 s9 I  E9 R5 {1 a　　考证
2 \2 j9 H5 y' J% c8 J9 v: D$ O
* G: T2 a0 J& F# f1 r　　下瘀血汤证曰：产妇腹痛。又曰：经水不利。
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　　上一方， 虫二十枚。
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# D# y) \" t) M' j% e　　土瓜根散证曰：带下、经水不利、少腹满痛、经一月再见者。又曰：阴 肿。
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* U8 m& k7 L2 w  k　　上一方， 虫三两。
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% M% a$ a+ w, M3 A: _( I　　大 虫丸证曰：羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。
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+ \4 v" v+ M3 x% {1 }/ _　　上一方， 虫一升。
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. _% U$ {; D% S1 b& P2 K  z　　据此三方，则 虫能下干血，利经水明矣。脐下若有干血必痛，故兼治少腹满痛也。夫经水不利或一月再见者，亦以脐下有干血也。干血者，久瘀血也。是少腹结毒也，可按候之。

　　此

1 p2 _4 r* B$ G/ |* K( X　　卷下　虫

　　互考

- Q) p3 g. a, b) F3 V; `　　下瘀血汤证曰：产妇腹痛。土瓜根散证曰：带下、经水不利、少腹满痛。又曰：经一月再见者，上二方。皆以 虫为主药，似为妇人血毒设之。虽然，或云治 、或云内有干血、肌肤甲错，何必妇人血毒之治乎？由此观之，则 虫及此三方，不啻治妇人血毒矣。虽男子亦可用之，但脐下有血毒者，妇人最多。故仲景尝立此方法，以治妇人之病，是其遗法耳。

7 K8 f9 M: z! A- L( p6 t/ x( [6 i　　凡一身之内，有血毒所着者，必见肌肤甲错证。若着脐下，则有两目黯黑，羸瘦，腹满，不能饮食证，后世不知此证，名曰五劳。为尔申约，其审听之。

; p* {8 l3 r- E$ I, ?9 `" T　　曰七伤、曰虚劳、曰劳瘵，皆属空谈理义，我们所不取也。是以如下瘀血汤，亦治男子少腹满痛，小便不利，及淋沥或血自下者，此人当必有肌肤甲错等证。又按此方服法曰：顿服之。新血下如豚肝，然亦谓腹中有干血着脐下，则似言相矛盾。此方本为干血而设之。今服此方而其血下，谓之新血可乎？凡用 虫三方，皆为治干血之方。盖干血，乃久瘀血也。

" R/ A- W, A) X8 m　　若治新血不下证，则别有桃仁承气汤、大黄牡丹皮汤、大黄甘遂汤。若治畜血，则有抵当汤及丸。故治干血，则有此方，及土瓜根散、大 虫丸。是皆以 虫为主药，此为 虫能破久瘀血之用也。由此观之，则新血下如豚肝者，是盖畜结之血，新下如豚肝色之谓乎？土瓜根散证曰：经水不利、少腹痛、经一月再见者。下瘀血汤证曰：干血着脐下，经水不利者。然则经水不利者，是干血所为明矣。又曰：主阴 肿、按丈夫阴器连少腹，急痛谓之也。此证亦瘀血所为也。此虽其证不具，然据少腹急痛证，则自有此方证具矣。

　　大 虫丸证曰：羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。此证者，乃后世所谓劳瘵、五劳七伤是也。皆是世医常谈，其说属臆度也。但羸瘦腹满、至两目黯黑、其证不可废也。其证不可废，则此方亦不可废也。是必仲景遗方，而有所可征者。至五劳虚极，及七伤，及缓中补虚数证，则后人妄添，不俟余言矣。李时珍本草， 虫附方有之。大黄虫丸，治产妇腹痛，有干血者，用 虫二十枚，去足，桃仁二十枚，大黄二两，为末，炼蜜杵和，分为四丸，每以一丸，酒一升，煮取二合，温服，当下血也。张仲景方云云：按是下瘀血汤之方，而非大黄 虫丸之方也。时珍何以称此方，而谓大黄 虫丸乎？其文亦大同小异。盖时珍所见《金匮要略》有别所传之本乎？又本草传写之谬误乎？若夫本草之谬，则大黄虫丸下，必脱《金匮要略》五劳以下法语，而本草治产妇腹痛条上，脱下瘀血汤四字矣乎？《大观本草》所引苏颂《图经》蛴螬条曰：张仲景治杂病方，大 虫丸中，用蛴螬，以其主胁下坚满也。由此观之，则十二味方者，名大 虫丸，而大字之下无黄字，此非大黄虫丸也。又 虫条曰：张仲景治杂病方，主久瘕积结。有大黄虫 丸，乃今下瘀血汤也。然则本是二方，而《金匮要略》十二味方者，盖古名大 虫丸，犹大柴胡汤、大承气汤、大青龙汤、大半夏汤、大建中汤、大陷胸汤之大也，当须别有小 虫丸之方矣。疑今下瘀血汤，盖名大黄 虫丸，故以大黄 虫为主药也。且今名下瘀血汤者，疑非方之名，而当须以下此瘀血之汤主之之意矣乎？后之录方者，误脱大黄 虫丸五字，而称之曰下瘀血汤乎？又后之揖《金匮要略》者，遂谓之下瘀血汤，而名此方者矣，犹抵当、乌头桂枝汤、救逆汤、新加汤类乎？况此方是丸方，犹抵当丸，以水煮之。然则此方，亦不可名汤也。由此观之，下瘀血汤，宜称大黄 虫丸，而十二味大黄 虫丸，宜称大 虫丸矣。东洞翁尝谓大黄 虫丸（乃十二味之方），说非疾医之言。 谨按：翁盖指五劳虚极，及七伤缓中补虚之语乎！夫羸瘦腹满、不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑数语，可谓此方之证具矣！若按其腹状，而内外诸证，诊察相应，则此方当须奏其功耳。明者其谓之何矣？鳖甲煎丸方，《千金方》，《外台秘要》皆作大鳖甲煎丸。苏颂《图经》，作大鳖甲丸。张仲景方云云：方内有 虫，然非仲景之意。疑仲景之时，别有鳖甲煎者，后世失其方。盖苏颂所见别方矣。东洞翁曰：此方唐朝以降之方，而非古方，故不取焉。 谨按：《千金方》《外台秘要》已载之，取决非唐朝以降之方矣，恐翁未深考之。唯 虫之功，于此方无所征矣，故不赘于此。

　　卷下　虫
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　　品考

, L0 E, L) S( P# x2 H* N' x' h. j　　虫，状似鼠妇。而大者寸余，形扁如鳖，有甲似鳞，横纹八道，露目六足，皆伏于甲下，少有臭气，似蜚蠊，本邦未产，此物但华舶来一品，余尝多畜，而使用之，屡得其效。

　　卷下

　　虻虫

# P  U4 C% i' H  x( P4 @　　主治瘀血，少腹硬满。兼治发狂、瘀热、喜忘、及妇人经水不利。
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8 ?4 `: E, Q$ n0 I0 d7 c　　卷下　虻虫
0 J& ]! c: l$ d( }6 w
& K: j( V0 P, u! r- n. O' j5 v& g　　考证
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　　抵当汤证曰：少腹硬满。又曰：有久瘀血。又曰：有瘀血。
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　　上虻虫三十枚。

( T# L' r$ @% k& W/ V+ @　　抵当丸证曰：少腹满、应小便不利。今反利者，为有血者。
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! z2 n8 c9 v( d- s" Q　　上虻虫二十枚。

　　据此二方，则虻虫治瘀血明矣。是与水蛭，互相为其用，故二品等分。唯汤方用三十枚，丸方用念枚。夫汤之证，急也。丸之证，缓也。故分两，亦有多少也耳。

　　卷下　虻虫

0 T: C. S8 }; n" f" J3 Q　　互考

( [2 ^' Q9 N9 S( W5 W0 e  b0 O　　《淮南子》曰：虻破积血。刘完素曰：虻食血而治血，因其性而为用也。按用虻虫之方曰：破积血、曰下血、曰畜血、曰有久瘀血、曰有瘀血、曰妇人经水不利下曰为有血曰当下血、曰瘀热在里、曰如狂、曰喜忘，是皆为血证谛也。然不谓一身瘀血也。但少腹有瘀血者，此物能下之。故少腹硬满，或曰少腹满，不问有瘀血否是所以为其证也。
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- T* x7 ^3 |8 s0 {1 c! D4 g' X　　卷下　虻虫

/ j6 C8 p4 `: d$ I! Q! `! ^　　品考
1 O' {. g6 L' z) @0 U
　　虻虫，夏月多飞食人及牛马之血。小者如蜜蜂，大者如小蜩，形似蝇，大目露出，腹凹偏，微黄绿色，或云水蛭所化，间见之山中原野群集。然则大者山蛭所化，而小者水蛭所化矣，俱用之。段成式曰：南方溪涧多水蛆，长寸余，色黑，夏末变为虻。 按：水蛆，盖水蛭之误，蛆蛭字相似。

* i0 y) l2 p6 D2 X9 t　　卷下

- W* ~, e. v1 Y  ~; ^; h# v　　阿胶

& a( H7 X) {5 U　　主治诸血证。故兼治心烦、不得眠者。

6 }+ N  g  Q) w/ H1 V. n) @　　卷下　阿胶

0 E; Q' m6 g  T, T2 M　　考证

　　芎 当归胶艾汤证曰：妊娠下血。

! Z/ x! _4 n" C8 x+ p$ [　　白头翁加甘草阿胶汤证，不具。

　　大黄甘遂汤证曰：水与血俱结在血室。
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, J( |5 k: i( f" x, A; w　　上三方，阿胶各二两。
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　　黄连阿胶汤证曰：心中烦、不得卧。

8 ^  `: Z9 S5 Z( s- v　　黄土汤证曰：下血、吐血、衄血。
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　　上二方，阿胶各三两。
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　　猪苓汤证曰：心烦、不得眠。
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　　上一方，阿胶一两。

　　据此诸方，则阿胶主治诸血证，心烦不得眠者明矣。然心烦有数证，不得眠亦有数证。
) d. C% b, e6 x; S
　　若无血证，则属他证也。故法无血证者，皆为脱误矣。
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( f" h; p3 b7 V! C: v; l　　卷下　阿胶
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0 X) @" ]8 d% @$ H　　互考
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3 R5 }# ~& q% Z/ F9 P$ V' Q　　芎 当归胶艾汤证曰：妇人有漏下者（上一证），有半产后，因续下血都不绝者（上一证），有妊娠下血者（上一证），假令妊娠，腹中痛为胞阻（上一证）。按此条，古来未得其解。余尝如此段落，分裁为四章，其义始明，其证亦可得治之。解曰：妇人有漏下、腹中痛、心烦、不得眠者，此方主之。上第一章：妇人有半产后、下瘀血、都不绝、腹中痛、心烦、或不得眠者，此方主之。上第二章：妇人有妊娠下血、腹中痛、心烦不得眠、或顿仆失跌、或胎动不安者，此方主之。上第三章：妇人有妊娠、腹中痛、漏胞、经水时时来、心烦、不得眠、或因房室所劳伤胎者，此方主之。上第四章：以上诸证，皆女人妊娠、或半产、或产后下血、而心烦腹痛者，此方所宜治也。诸证当须有不得眠之候，然无血证，则非此方所宜也。

　　白头翁加甘草阿胶汤证，不具，但云产后下利。此方岂惟产后下利治之乎？凡本方证而下血、心烦、急迫不得眠者，此方主之。由此观之，岂惟妇人乎？虽男子亦有热利下重、大便血、心烦、急迫不得眠者，则宜用此方。夫下重者，下利重多也？非后世所谓痢病。肛门下坠、利急后重之谓也。盖利急后重者，下利急迫重多也。古者便为之后，故后重者，下重也。下重者，下利重多也。是此方所治也。
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' P4 ]1 Z) u1 A　　黄连阿胶汤证曰：心中烦、不得卧，盖此方治下利腹痛、大便血、心中烦悸、不得眠者。
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　　夫黄芩之于下利，黄连之于心中烦悸，芍药之于腹中痛，主以治之。惟阿胶之于心烦、不得眠、亦不见血，则无所奏其效。然则此方治下利腹痛、心中烦悸、不得眠而见血者明矣。若不见血而施此方，岂其谓之得其治法乎？大黄甘遂汤证曰：妇人少腹满、如敦状，小便微难而不渴者，是乃此方所主也。《脉经》敦状作敦敦状，敦音堆，敦敦者，不移不动之谓也。若作敦状，则敦音对，器名。 按：其此证谓之有血亦非也。谓之无血亦非也。然谓之小便微难，则谓之非血亦非也。是所谓因法立略，因略取法，法略相熟。则虽未见其血，亦有此证，则施此方。施此方，则血自下。血自下，而后其证自差。故仲景曰：其血当下，其此可谓之略而已。夫略也者，不熟其法，则不可得此者也。生后者此为水与血，俱结在血室也。此章盖后人所妄添也。生后，产后也。

8 J/ q# Z0 D' P) u" G1 @　　产后若有前证者，此为水与血，俱结在血室。水血本无二，血是指瘀血，血室谓其分位。义属想像臆度，今不取焉。夫水血若有二，则仲景何其不谓水与血当下乎？今谓其血当下者，是水血无二之谓也。医者其思诸。

! \5 d4 @9 A- p# R　　猪苓汤证曰：脉浮发热、渴欲饮水、小便不利者主之。又曰：少阴病，下利六七日、咳而呕渴、心烦、不得眠者主之。夫少阴病者，脉微细、但欲寐也。又曰：欲吐不吐、心烦、但欲寐、五六日、自利而渴者。是虽今见此少阴本证，若其人有血证，则心烦不能眠也。故见其下血，而后施此方，则未尝有不差者。若不见其血下，则虽屡施此方，亦未尝见奏其功者，数试数验，不可不知矣。
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　　卷下　阿胶

  M# o, d' L" k  Q" B( g　　辨误

$ Q6 c+ f/ Y. B1 Q; @' x/ U: Y6 |3 y: Z　　阿胶，后世有补血之说。然今读诸家本草，其所主治，皆是在于治瘀血也。凡久年咳嗽、赤白痢下下血、吐血、咯血、衄血、呕血、老人大便秘结、或小便淋沥、及见血、妇人经水诸变、妊娠之病，无不属瘀血者。古方既然，后世诸方，皆然宜矣。今医见之，谓之补血药。
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　　虽然，以余观之，谓之化血而可也。何以言之？则阿胶配之猪苓、泽泻、滑石，则泻瘀血于小便；配之大黄、甘遂则下瘀血于大便；配之黄芩、黄连，则除瘀血心中烦者；配之甘草、黄柏、秦皮、白头翁，则治瘀血热利下重者；配之当归、芎 、地黄、芍药、艾叶，则止瘀血腹中 痛者；配之术、附子、黄土，则治瘀血恶寒、小便不利者。由此观之，则岂谓之补血可乎？后世皆见其枝叶，而不知其根本。医之所以误治者不亦宜乎？

+ g  [  \# {7 U9 c$ b, c( M9 N　　卷下　阿胶

" ~/ n& A. {5 h0 m6 u- [/ m# y1 A　　品考
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　　阿胶以阿县所制者为名。今华舶来之物数品，入药当以黄透如琥珀色为上品。或光黑如漆，不作皮臭者为良。若真物难得，则此邦皮胶黄透，夏月不湿软者可权用。
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　　卷下

　　粳米
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　　白虎汤、白虎加桂枝汤、白虎加人参汤。
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( J5 h3 O' q4 ~2 V& X! B　　上三方，粳米各六合。

　　附子粳米汤、竹叶石膏汤。
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　　上二方，粳米各半升。
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$ Q3 [+ n/ T4 t" S( b: ?　　桃花汤。
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　　上一方，粳米一升。

　　麦门冬汤。

　　上一方，粳米三合。
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　　卷下　粳米

　　品考
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  ^4 @' J# s4 U- |  U2 I　　粳者，稻之不粘者，又名粳。罗愿曰：稻。一名 ，然有粘不粘者，今人以粘为糯，不粘为粳。
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' I& c% p2 z: B" L4 G% x　　卷下　粳米
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, g3 X3 Q( ?* g& {* F, e  F　　辨误

　　明·李春懋曰：凡仲景方法，用米者皆稻米。王叔和改稻米作粳米，后世方家仿之，不知其是非。余曰：其是是非非，春懋所能知也。夫人未尝知所以仲景方法，与病证相对，而何得分辨糯粳二米之功乎哉？夫稻也者，粳糯通称也。 亦然。颜师古刊误正俗（《本草纲目》掌禹锡所引证）。《本草》稻米，即今糯米也。或通呼粳糯为稻。《礼记》曰：稻，曰嘉蔬。

　　孔子曰：食夫稻。《周官》有稻人。郑玄曰：以水泽之地，种谷也。 按：谷者粳糯并称焉。汉有稻田使者，是通指糯粳而言。所以后人混称，不知稻即糯也。颜说非也，禹锡亦不知其非也。既谓通呼粳糯为稻，并通指粳糯而言，而又云后人混称，不知稻是即糯也。今根据此二说，而谓汉以上无粳米，皆是臆度不足取焉，李春懋亦未知此谬矣。王叔和改稻米作粳米。此说未知出于何书，但《外台秘要》第五温疟病方内，引《千金》论白虎加桂枝汤，服度煮法后曰：《伤寒论》云：用秕粳米。不熟稻米是也。今校之《千金》二方，无所见焉。古本有此说，亦不可知矣。我们常根据仲景之方，而试粳米之功，奏其方之效，则今粳米，即古粳米，不俟余辨矣。医者苟用之，不别粳糯亦可也。殊不知粳糯，即是一稻米矣。又按《肘后方》，治卒腹痛，粳米煮饮之，是即附子粳米汤方内，用粳米之意，葛洪盖取之乎。

　　卷下　粳米

7 l* R8 p6 I+ k  v4 F' k5 U* l　　互考

　　《尔雅翼》引汜胜之云：三月种粳稻，四月种秫稻。稻若诗书之文，自根据所用而解之。

　　如论语食夫稻。则稻是粳。《月令》：秫稻必齐，则稻是糯。《周礼》：牛宜 。则 是粳。诗：丰年多黍多 ，为酒为醴，则 是糯。又稻人职掌，稼下地至泽草所生，则种之。芒种是明稻，有芒有不芒者，今之粳，则有芒，至糯则无，是得通称 稻之明验也。然《说文》所谓，沛国谓稻曰糯，至郭氏《解雅》： 稻乃云：今沛国称 。不知《说文》亦岂谓此 讹为糯邪？将与郭自异义也。 按：许慎东汉人，郭璞西晋人，许岂有将与郭自异义之理乎？盖许慎之说方言也，郭璞之说 ，亦稻之属也，近来古方家，或惑本草者流之说，而偏用今之糯米者非也。

　　卷下

) m" \: @5 _/ a1 F  m　　小麦
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5 n+ L, H7 v6 L( _　　甘草小麦大枣汤。

! [; C1 I0 i1 P( x　　上一方小麦一升。

　　卷下

6 [) @* @  h! H# |: j　　大麦

. n- S$ A4 P7 m( S+ ?$ J* ^　　消石矾石散。
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9 w1 O$ l' \9 q/ M% `; l! B+ Y+ J　　上一方，用大麦粥汁服之。

$ I  Z. W: m$ S: C　　枳实芍药散。
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6 v# N0 x2 s7 {4 U3 T/ g- o　　上一方，用麦粥汁服之。
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　　以上皆用今大麦。

　　卷下

2 V" |3 e) d; s4 B; B　　粉

& ^4 i& L' ~0 {3 }8 D2 B. l: u　　甘草粉蜜汤。

　　上一方，粉一两。

8 Z0 c) ~6 G& k+ j　　卷下　粉

　　品考
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& V# |/ V, N; o  G/ K/ d　　粉，粱米粉也。《千金方·解百药毒篇》曰：解鸠毒，及一切毒药不止烦满方。乃此甘草粉蜜药也。粉，作粱米粉。毒药，盖药毒颠倒也。《金匮要略》根据此。又《千金翼方》，作药毒不止解烦。《外台秘要》，解诸药草中毒方内，引《千金翼方》，疗药毒不止，解烦闷。
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　　今本《千金翼方》，脱闷字，又粱米粉，作白粱粉。白粱，乃粱米白者也。又有黄粱，故今作白粱者，所以别于黄粱也。二书又俱毒药作药毒，由是观之。粉，是粱米粉，而毒药，是药毒明矣。《正字通》曰：凡物 之如屑者，皆名粉。粉为通称，非独米也，故粉有豆屑米粉，又有轻粉、胡粉、铅粉、白粉之名。则如此药方，亦不可单称粉矣。然则二书作粱米粉者为正。况复《金匮要略》，成于赵宋，固多脱误，盖脱粱米二字明矣。《千金翼方》、《外台秘要》，成于李唐，但有讹谬耳。今宜从三书，作粱米粉，试之，得有应验矣。

　　卷下　粉
4 g9 s" l2 v  u7 D3 t; f7 W- l) t0 U
: e( Q* @- @' W( w# L& n5 Y　　辨误
7 h7 S* h) e2 k6 W: l1 `
　　凡粉，米粉也。《释名》曰：粉，分也。研米，使分散也。夫米者，谓诸米。《说文》：米，粟实也。《尔雅翼》曰：古不以粟为谷之名。但米之有浮谷者，皆称粟，然则米是粟实之称也。《说文》：粉，傅面者也。《韵会》云：古傅面，亦用米粉，又染之为红粉。 按：米者，九谷六米之米也。《周礼·地官》：舍人掌粟米之出入，注九谷六米者，九谷之中，黍、稷、稻、粱 、大豆、六者，皆有米，麻与小豆、小麦、三者无米。故云：九谷六米。然则粉是六米粉明矣，不必俟余辨。故宜呼稻米粉、黍米粉、稷米粉、梁米粉矣，无单称粉之义也。《尚书·益稷》粉米之粉，别有其义可考。或曰，甘草粉蜜汤之粉，胡粉也。李彬之说，胡粉有毒，能杀虫。《本草》曰：杀三虫。陶弘景曰：疗尸虫。陈藏器曰：杀虫而止痢也。
7 m' L2 N3 v6 }0 Z$ n7 U7 a5 I7 a
　　由此诸说，则非胡粉能治虫乎。然则，粉，必胡粉，而似非米粉也。《事物记原》轻粉条曰：《实录》曰：萧史与秦缪公练飞云丹，第一转与弄玉涂之，名曰粉，即轻粉也，此盖其始也（《实录》乃《三仪实录》也）。是烧其水银者也。又胡粉条曰：《墨子》曰：禹作粉。张华《博物志》曰：纣烧铅作粉，谓之胡粉。《续事》：始曰铅粉，即所造也（ 按：铅粉盖粉铅之误）。上二说，虽出《实录》，盖诸家杂说，而非事实也。飞云丹之说，涉怪诞矣。或曰粉铅粉，或曰粉轻粉。虽然，古书单称粉者，多是米粉也。《益稷》曰粉米，盖指其形状。《周礼·人职》曰：粉餐，况复从米分声，则皆似指六米也。胡粉、轻粉，以其物似米粉，而得粉名矣。然则粉，非胡粉、轻粉明矣。凡方书，曰胡粉，曰粉粉，曰数值，未尝见单呼粉者，今唯甘草粉蜜汤一方，《金匮》谓之粉与蜜，方名亦谓之粉蜜汤，故后世医者惑焉。或曰胡粉，或曰轻粉，或曰稻米粉，殊不知《千金方》及《翼方》、《外台秘要》既谓之粱米粉，岂可不取征于三书乎？今略谓之粉蜜汤者，犹桂枝加桂汤之桂耶。况复试之粱米粉，最有效矣。

) B1 i( V+ s* K% }- b9 g+ k4 W: k0 [　　由是观之，《金匮》方内，脱粱米二字明矣。天下医者惑，则其证不

7 }6 L% m) b1 F+ P　　卷下

　　赤小豆
$ q: ]  d  o8 ^! i8 S% W
　　瓜蒂散。

　　上一方，赤小豆一分。
% t/ q: v+ T0 y1 w5 }# H
　　赤小豆当归散。
  T- V& i* {) Y, [1 f$ X. l
　　上一方，赤小豆三升。

) Y7 ?, ~, r1 Z' J$ d$ P0 O3 `　　上二方之外，用赤小豆之方，皆非仲景之意，今不取焉。

( i: d- p7 h5 {) n& j6 R　　卷下

, N9 {  S$ C# ]　　胶饴

　　大建中汤、小建中汤、黄 建中汤。

6 ^8 D! Y/ Q4 ?. m; ~　　上三方，胶饴各一升。
6 t9 O2 I3 C2 P4 g5 e3 p* }
　　主治：胶饴之功，盖似甘草及蜜，故能缓诸急。

　　卷下　胶饴
& z# ^& H5 d1 J( d" d
　　考证
& Y1 H5 c7 v) U6 |) s. }2 ]
7 a- z% D+ P) Y; b  U' d* f4 X　　小建中汤证曰：腹中急痛。又曰里急。又曰妇人腹中痛。大建中汤证曰：上下痛而不可触近。黄 建中汤证曰：里急。根据此三方，则胶饴能治里急。夫腹中急痛，腹中痛，岂非里急矣乎？余故曰：胶饴之功，与甘草及蜜相似矣。

　　卷下
8 Z6 J8 D9 P" E
0 l  X( Y; t9 l* t8 @1 ^/ Y7 V　　酒

　　八味丸、土瓜根散、赤丸、天雄散。
( A" X- R3 g0 E1 G: p
* C2 e$ K, K' |3 D+ u　　上三方，各酒服之。

　　下瘀血汤。

　　上一方，酒煮之。
$ U$ a8 B' j2 E6 n3 i9 p" z
　　卷下　酒
9 C; L" i; R- D% w% v+ _! b) y9 o
' |. J& Q: b  Z/ T$ a* R* {# d8 F　　品考

　　中华造酒，与本邦造法不同。然试其功，又无所异矣。凡单呼酒者，皆用无灰清酒。

4 p- n$ j* \% E* i) D3 M( Y* H　　卷下
& u8 ]( w. z: ~
　　醇酒
  P! K( X& z* Y! J  {, R) A
　　美清酒，同麻黄醇酒汤。

) [! D# Y) S; V) O　　上一方，美清酒五升。
) Z- h' {& `2 I
　　卷下　醇酒

% n# c  e$ D4 N2 }! o* A: w( A　　品考

　　醇酒，乃美清酒，故云以美清酒煮。汉书师古注：醇酒不浇，谓浓酒也。按：浓酒者，酒之美者也，故曰美清酒。
' C% \* L" I1 ?, t
2 y  T; U8 Y) J; P. M3 d, b　　卷下
2 _7 u6 U7 ^+ E9 m, c; V5 W
　　清酒
4 Q- R4 Z5 b; P* h/ `/ y( C
　　当归芎 胶艾汤。

　　上一方，水酒合煮
) `) L* F7 x" O3 t. A
' x2 c) [- ]1 O　　卷下　清酒
  W: O# g' {0 }: H! l; ]" {4 i2 @1 B
　　品考
2 X7 v! h9 p" y7 S3 z
) ?" ]2 l1 F$ \$ ^, \5 f; N' I! ?　　李时珍引饮膳标食题云：酒之清者，曰酿。《说文》：酿， 也。然则清酒，宜用平常所饮

　　卷下
- k* S0 J4 X, \: B& n% [
　　法醋

　　大猪胆汁导法。

6 c( D; e7 a8 b. q" X! Z1 }! f  v9 g　　上一方。

　　卷下　法醋

/ ]# D! U1 A9 V) u2 Q4 |- N　　品考

8 j# |" |% A3 _; j# T　　法醋无所考：盖如法造酿之醋矣乎！成本无法字。
/ ]& Y& o1 X0 W( j3 I) r2 B
　　卷下

　　苦酒
) V" Z& B3 ~" I# k
　　苦酒汤、黄 芍药桂枝苦酒汤。
, F% I1 M8 z' \+ j9 q9 L; {
　　上二方，上方无升合，下方一升。
+ B' [4 i  M7 W( }
- ^2 p$ Y" O& P' U& M5 A　　卷下　苦酒
& f# W/ m- y7 R% [, \, h
+ D% u, G* K4 U8 N" p: z5 ^  p( o# M　　品考

' h1 c" I  I; P5 W6 z! |　　陶弘景曰：醋亦谓之醯，以有苦味，俗呼苦酒。由此说，则苦酒是俗称。苏恭曰：醋有数种，惟米醋二三年者入药。 按：此米者，是稻米，《释名》曰苦酒。醇毒甚者，酢苦也。

　　本邦所造，皆米醋，甚酽。今用之有功，其人必心烦不止。故黄 芍药桂枝苦酒汤法曰：温服一升，当心烦。若心烦不止者，以苦酒阻故也。阻者，盖恶阻之阻也。用之必有心烦不止者，是其阻也。

' j0 u5 `6 S. x! O2 H3 k. ^# ?8 L# Z　　卷下

　　美酒醯
1 l( e4 T8 l3 }! m7 m, ?: y: R& e
0 P4 u' L2 c  h  b+ ~　　黄 芍药桂枝苦酒汤法后曰：一方用美酒醯代苦酒。然则美酒醯者，盖以美酒所造之醋矣，酢醋本谓之醯也。故《周礼》有醯人职可考。

1 S3 Y, x( k0 {! o  I; C$ J　　卷下

3 W/ ]( [3 a* v+ x　　白酒
. a! R- z# x( }' g
　　栝蒌薤白白酒汤。

　　上一方，白酒七升。

$ i$ K3 P6 m' V1 o0 }, u　　栝蒌薤白半夏汤。

3 L+ L/ T) B4 R　　上一方，白酒一斗。
9 A& r" ~3 U+ h" a0 K- X3 n
1 [% Y+ \( r4 v, N) R7 Z" ?　　卷下　白酒

& v. z$ i3 _) K; v5 J; u% ]- A7 C　　品考

　　《周礼·酒正职辨》四饮之物，三曰浆。郑玄曰：浆，今之 浆也。陆德明《音义》：昨再反。疏云：此浆亦是酒类，故字亦从酉。省 之言载：米汁相载，汉时名为 浆。许慎《说文》浆字注云：浆，酢浆也。本作 。省声。今作浆。又 字注云： ，酢浆也。从酉载声。《博雅》云： ，浆也。师古亦云。 ，浆也。《礼记·内则》曰：浆水 滥。郑玄注：浆字曰酢 。按或曰 浆、或曰酢浆、或曰白，皆是酒正所造之浆也。《千金方》：白酒作白浆，或作白 酒。《外台秘要》亦同。但指此方内白酒矣。夫谓之酒者，造酿之法，大抵与酒同。又以酒正所掌。故谓之白酒、或谓之白 酒。盖白酒者，白 酒略称矣。李时珍《本草纲目·地水类》载浆水，《释名》谓之酸浆，《兵部手集》谓之酸浆水，《产宝》亦同。时珍今不载白酒、 浆、白 酒，白 浆者，盖属脱误矣。但薤白附方，引仲景栝蒌薤白白酒汤，又引《千金方》栝蒌汤（即仲景栝蒌薤白半夏汤。白酒作白 浆），虽有白酒、白浆之名，然本部不载之者，彼人未得知仲景用白酒之意也。彼是一草医，但好本草家之言者也，不足深责之，唯注 字曰： ，音在，酸浆也。是知 之为酸浆，而不知浆水之为白酒也。
7 F1 ^+ }: ~; k) }: n" ]0 c/ I
& @0 r3 S5 E. k1 i; B　　按：白酒，乃《大观本草·玉石部》浆水是也。《周礼·酒正职》：浆明矣。然则白浆、白 酒、白酒，及 浆、浆 、酢浆、酸浆、 酒，皆是浆之别名略称也。造法详出于陈嘉模《本草蒙筌》，时珍亦取嘉模之法。虽然，其造法不悉具，疑有脱误矣。近比问诸华客汪绳武曰：白酒即白 浆，原米之浓汁。以一倍之汁，加三倍之水，冲入，作为白酒矣。
8 F5 q5 ^, e' @% E
4 s/ d& L0 Y/ X  r' L: x　　造法：用糯米浸一宿，蒸熟，候温，以白色曲末，拌入缸内，用稻草护暖，三日后成浆，入水，即成酒。气味甘苦，十月间做者，名曰十月白，尤佳也。今按此造法，与我邦呼为甜酒者同法，或一夜而熟者，呼鸡鸣甜酒，或二三日而成者，谓之醴酒也，造法大抵相似。呜呼！鞑清

" u" @. X) H! `1 R% N$ G8 E　　卷下　白酒

0 }( L3 K) U0 C6 b" ^　　辨误
5 L7 E2 F4 o2 \$ c  v! N
% R. D2 f1 R, H  s　　仲景之方，始有白酒之名，晋唐以后，诸子方书，及诸家本草，未尝有说白酒之功者，何哉？晋唐医人，未知此物之功乎？诸家本草，何其略之乎？又可疑耳。但李时珍本草所引《子母秘录》，有栝蒌白酒治乳痈之方，此外又无所见焉。余尝谓仲景氏之方法者，自王叔和撰次之后，历隋唐至宋明，而无有一人全执之者，如何？则我今以其药物，与病证知之。

　　曰：何以知之乎？曰：夫仲景尝用 虫，而诸家医书，未尝见用其方者；仲景尝用白 酒，而诸家本草，未尝论及此物；仲景尝治妇人脏躁，有甘草小麦大枣汤，而古今诸家，未尝知其证之治法，则不能用此方；仲景尝治胸痹，有白 酒二汤，而天下医者，未尝知胸痹证候，则不能用白 酒二方。然则二千年来，不能全执仲景方法也，我今于是乎知之。鸣呼！吾党小子，幸根据东洞翁之德，而得全执仲景方法，岂可不谓天之宠灵乎哉？夫白 酒之功之湮灭也久乎哉？诸家本草，唯载浆水于水部，而不知为造酿之物，故不载之造酿部，而载之地水部。《大观本草》又误载之玉石部，亦可笑哉。浆水与酒酢，实为造酿物矣。若其以地水造之，而载之水部，则酒酢亦当载之水部，盖本草之谬，往往如此。

5 ?8 S$ T# l  ~" b0 K　　卷下　白酒

　　考证

　　栝蒌薤白白酒汤证曰：胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气。栝蒌薤白半夏汤证曰：胸痹不得卧，心痛彻痛。因此二方之证，则白酒能治胸背及心痛烦闷。夫前方之证轻，而后方之证重，其义如何？则凡胸痹之为病，喘息咳唾，胸背痛短气是也。今其痛甚，而心痛彻背，则

4 k3 [0 _: Z$ }' C2 v! T　　卷下
3 _: H) N* o, `/ m! A
　　浆水
% ]5 O6 \( v+ M8 T" B7 o: E
+ M9 v2 U" `2 g( Q　　矾石汤。

" d- T! e' [( h% g+ z6 M　　上一方，浆水煮之。
9 w' Q9 f' l7 R
' p+ j- C) M9 y6 y, v( l* w. a　　蜀漆散、半夏干姜散、赤小豆当归散。
$ h8 V5 N/ m7 V/ l0 j0 K& |( |2 U
　　上三方，浆水服之。
9 A8 K2 E  G& n/ C: C4 \9 Z  v
4 H# s2 y$ I1 M9 B+ e/ g　　卷下
, Q# S/ ^3 O7 ?# k' O2 p3 J
- l  M; D5 z/ d3 p5 t0 k7 E& J. H5 R　　清浆水

2 w* p; z4 G% G+ H　　枳实栀子豉汤。
$ o7 j' F+ }  \" A2 Z
9 P& \1 M2 N" \0 n　　上一方，以清浆水煮之。
1 k; o0 Y) s3 {' P$ _; o1 E6 H6 x
( k2 }3 q% B, w) j, X/ i　　卷下　清浆水
& P; N' k- R! x) j9 C; G
: a' ^# A$ `5 l  {4 n　　品考

　　浆水、清浆水二品，俱与白酒同物，清浆，盖取其清者。

* U: q, a1 H. l9 ~: M2 G　　卷下　清浆水

　　辨误
% K' K# z3 x! @6 P1 G( a
' x$ f8 Y* r1 _7 G& A1 i. a　　古今医人，不知白酒、白 浆、白 酒、浆水，皆为同物。遂无一人解其品物者，是不能手自使用仲景之方也，可胜叹乎！凡仲景之方，非仲景所自制之方也。盖撰用古人之成方，而取其纯粹者也。故如附子、乌头、天雄，本是同根一物，而或曰附子汤，或曰乌头煎，或曰天雄散，是仲景取古人各各所称之方，以不改其名，而使用之者也。是以此一浆，而或谓白酒，或谓浆水，或谓清浆水。如彼醯酢、苦酒亦然，皆因古人所称，而唯取其方治而已。
* N! I9 b9 X& d4 U. f
　　无复异论，医者其思诸。
: k3 W6 w5 t, H% D0 z( F+ B  I8 E
　　卷下

4 k3 U. s+ C  n1 W' }! W  ^) }　　白饮

# a; K2 Q# ~( ]" {" X　　牡蛎泽泻散、五苓散、半夏散。

　　上三方，皆白饮服之，其余皆云饮服。

　　卷下　白饮

' p9 n' d" `& c: p; u+ Z/ q$ I　　品考
5 S$ w! F" @7 [9 t
　　白饮，盖白汤，或云无所考。
2 N* j# z( V! K( C
　　卷下　白饮

　　辨误
( {2 B- {3 {. l* [) d! f
　　凡曰饮，曰白饮，盖一物矣。然此三方，但谓白饮服之者，必有所异乎？然《金匮要略》，茵陈五苓散服法曰：先食饮方寸匕者，盖饮字上脱白字，饮字下脱和服二字，《外台秘要》可考。若夫饮者，是四饮六饮之饮，则《周礼》酒正，有清医浆酏。膳夫职有六，清水浆醴KT医酏，乃六饮也。而饮皆寒饮，故食医职曰饮齐 冬。时注曰：饮宜寒。由此诸说，则单称饮者，及称白饮者，岂此四饮六饮之谓矣乎？又膳夫职食饮，注曰：食，饭也；饮，酒浆也。则是又单称饮者，恐酒浆二物之谓乎？虽然，如此散方，岂以酒浆二物而互服之乎？又按饮及白饮，疑俱是白酒之谓欤，又谓之白汤，亦无所征焉，俟他日考订。
) u4 P& q) ~9 q& M% o
　　卷下

　　饮
: s0 p  A% r) L& B* F, o, p; w/ P+ y
- ]9 x- o; j' F$ Z3 |' u- [　　葵子茯苓散、猪苓散、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、干姜人参半夏丸、排脓散、麻子仁丸、防己椒目葶苈大黄丸、桔梗白散、蒲灰散、滑石白鱼散、蜘蛛散、当归贝母苦参丸。上十三方，皆谓饮服。《三国志·华佗传》曰：便饮麻沸散，须臾便如醉死。然则饮者，乃服散之义乎？又汤水饮散之谓乎？考见上。
6 f+ p- p- r# i
　　卷下

　　暖水

6 T; S8 u7 Q5 v4 g  y　　五苓散服法，暖水，盖温暖之汤矣。

/ K7 s" f" i- _+ b　　卷下　暖水
+ A, \% J& ?" y' S, M  p% b; C
　　辨误

　　五苓散服法曰：白饮服之，或云白饮是白汤，白汤是热汤，热汤是暖水。若其说是，则何谓服以白汤，助以暖水乎？按白汤，是热汤之谓。而暖水是温暖之汤矣。殊不知一汤而分以二名乎哉。

　　卷下
! m% Q/ Z% X, N( o5 }9 t9 u$ z" ]5 ~
# a+ p1 W: z) W% @　　沸汤
( m7 w) G+ T7 B; e1 ?9 s3 L* C
　　文蛤散。

+ x1 H) S" o; a+ m' v$ y" ^　　上一方，以沸汤服之。

　　卷下

　　麻沸汤
/ M6 h# N5 u& e' J* n' A8 ~
　　大黄黄连泻心汤、附子泻心汤。

4 p- Q2 u; k: n) Z3 q- L( X; F　　上二方，以麻沸汤渍之。
9 m: Y* |; k- p* w$ b( U
　　卷下　麻沸汤
6 y5 h  y6 n" V8 v" g0 P9 y/ O/ L/ C
& K0 b' M) V) u. u; H9 {　　品考

　　沸汤、麻沸汤。并是热汤，出于《本草纲目》
+ s% P( D# M3 W3 b$ V" u9 L
　　卷下

1 Q+ x2 w1 f0 e( u4 {　　鸡子白

　　苦酒汤。
; |  t& _. k* j
# o5 g1 E, [4 U; f5 L; p* D　　上一方。
; W! Z' U3 J9 n" F
$ G" Z, P0 N: b: d" H　　卷下

　　鸡子黄

　　排脓散、黄连阿胶汤。
& w6 w! x6 @- L5 h: e
　　上二方。
5 l$ {6 P1 {# t' g
& L$ s: s$ ]7 Y　　卷下
" h* C& n6 _2 |' ^  o' ~# B2 d/ S
' x- m. J, [; x+ ^9 J4 F9 q; L　　鸡屎白

　　鸡屎白散。

; g5 u4 H& z: X- O' {　　上一方。
, A; I& g; V$ t( k
. q7 ?) F' v8 `. \0 x$ m' B　　卷下
# Y' X) k6 _  Y$ Y
　　马通汁
% g9 u) I9 H# A& S' h" N
" @9 w2 `7 w( R1 Y2 c# m　　柏叶汤。
2 [3 d( W$ F# X6 G
+ \: L9 d4 K+ R+ s5 D  `) {2 w　　上一方。

& P0 b. ~6 g# p$ A5 S　　卷下　马通汁
& H! t+ t" E$ p, v3 L
) r9 K8 X; S4 Y& p- Q' e9 r　　品考
! a$ _# J8 x8 F! w
4 P( |! A4 k' Y7 Z$ i* \% d: p　　《大观本草》云：屎名马通。按：屎，即白马屎。绞取其汁，故曰马通汁。
) `) I- m& \7 a; F
; D7 |' c: e# d5 y/ p　　卷下
4 H" t9 k2 o& \2 X1 _7 A; c" S
　　猪膏

' P4 H# o; q/ l3 A! M　　猪膏发煎。
4 c" y7 a/ X6 @: j4 V# E
* ~3 m8 {5 V  f# G' N( j　　上一方。
* ?2 c' t3 F* A# r2 n4 q2 p
! E- G2 }" Q8 s# R0 m' q( ^2 d　　卷下

, f$ u& Z1 E' N- J　　猪脂

　　雄黄葶苈方。

5 G1 J7 W& _  B) ~　　上一方。
  c" `2 m& X: q% ]9 ^+ h  N
, g' a+ y2 |6 [　　卷下　猪脂
* v( _2 R0 D; |' I1 w: r6 {
5 t0 ~3 k% w+ h9 G/ d2 s( n2 g5 F6 f　　品考

7 L! p3 Y* x" Z, s. @　　猪膏、猪脂本是一物。《说文》曰：戴角者脂，无角者膏。是但注其字耳。《内则》曰：脂

　　卷下
$ _1 D1 p" K/ ]. C
　　猪肤
! p$ \( T. w1 b/ S1 J. i' t
. O2 }$ [9 G2 R5 W8 s* B/ T　　猪肤汤。
! H- K( ^4 \" A
　　上一方。

　　卷下　猪肤
, A$ M8 c# i9 v7 O- P, L8 [1 I  c
　　品考

& H! l$ Y8 h3 G4 ^; p/ S- ^- |　　《礼运》曰：肤革充盈。疏云：肤是革外之薄皮，革是肤内之浓皮。然则猪肤者，猪之外肤也。

　　卷下

# U( ?- {+ y9 l1 F9 w; y: h$ W  y　　猪胆

　　大猪胆汁导法、白通加猪胆汁汤、四逆加猪胆汁汤。

5 F. H, W+ e. ~/ p& a3 w0 k　　上三方。
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　　卷下　猪胆
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　　品考
$ B/ \6 @' W" |
　　仲景之用猪胆，唯三方，皆用其汁，是乃生猪胆汁也。非以干者为汁用之。本邦不畜猪，无

, o, Q2 }1 l% H　　卷下
! \- L) \# [1 ^" T4 j
2 x/ S9 V. V2 o" h" T- `　　獭肝

0 B& \3 E+ ?( ?1 Y　　獭肝散。
- X0 T) [0 q) [) @5 _
　　上一方。

　　卷下　獭肝

　　品考

　　獭乃水獭。

　　卷下

　　羊胆

8 Y) l" M7 u  F　　四逆加猪胆汁汤。

　　上一方，方后云：如无猪胆，以羊胆代之。

# n0 p. ^% W; B. y2 T　　卷下
: c" F/ c) e+ V! P' o: M
0 g5 v8 f7 p  m5 i　　羊肉

　　当归生姜羊肉汤。
, _5 w# |; o, k4 ~$ Q4 Z# Q
3 e3 X& A, {+ |" r　　上一方。
# ^. k0 U- ]0 f4 S$ g1 r
　　卷下
0 v  I6 o+ ?2 q7 ?
　　蜘蛛

) T# i5 q, {, e4 Y3 s) X4 A# J& g& q　　蜘蛛散。

　　上一方。
) j- a+ f1 T5 D0 o9 n: |/ V$ a
　　卷下　蜘蛛
4 f! e. p! `' o% D( e& N
( t9 f5 {& k9 N' V) D2 f　　品考

　　罗愿曰：蜘蛛布网于檐四隅，状如罾，自处其中。飞虫有触网者，辄以足顿网，使不得解，乃此物也。其余不入药。
2 e' U) B/ _0 o4 k' Z1 Q
　　卷下

9 `7 u5 Q6 H, u2 t# C4 z　　蛴螬

　　大 虫丸。
% c+ t) c% S) y0 K" g  i! y" J  {
　　上一方。
$ \9 \, i! p/ v( k0 ~7 w- U
4 u( R+ ?* m$ H! c! \　　卷下　蛴螬

　　品考

　　邢KT 曰：在粪土者，名蛴螬。陈藏器曰：蛴螬身短足长，背有毛节，入秋化为蝉是。
" f( E, C  ?, M/ }6 R& d0 b
" g" F2 k! @$ k2 f3 ?6 O* N) K* U5 |　　卷下
7 N) I1 G' b. P4 P7 U) t$ A
, A  @# i$ O! z9 |+ [( L　　白鱼

' F7 H" [' V4 ~+ D& c& B3 E　　滑石白鱼散。

; R+ U/ k- f6 m6 N5 }　　上一方。

　　卷下　白鱼

　　品考

  O( V( J5 u% {3 x; ~1 U; C　　东洞翁曰：白鱼，即白鲤鱼。李时珍引刘干曰：白鱼生江湖中，色白头昂，大者长六七尺。

% `  F9 f; T2 ?2 x" p# [' B1 p. T　　按《史记·周纪》：白鱼跃入于王舟者，即此物。

* K! A, ^- l% v; N+ @　　卷下　白鱼
! K9 g7 z; l2 D  s
　　互考

3 c+ l/ D2 F% v% f$ G3 c　　《大观本草》云：白鱼甘平无毒，主去水气，大者六七尺，色白头昂，生江湖中是，乃《开宝甘草》宋马志之说也。然白鱼之名，出于周纪，由来久矣。《广韵》： 字，注云： ，居夭切；《集韵》，举夭切，音矫，白鱼别名。李时珍云：白鱼释名， 鱼音乔，白亦作鲅，白者色也，鱼者，头尾向上也。鲅，《唐韵》旁陌切，音白。《博雅》：鲅 也。字书，皆以为。《说苑》宓子贱阳桥鱼之桥，《说苑》及《尔雅翼》等，皆作桥梁之桥字，书何以改桥为从鱼乎？阳桥本鲁地名，桥 竺音乔，夫以所生阳桥之水之鱼，名 乎？未知何是。《说文》、《韵会》俱无 字。《玉篇》： ，奇兆切，白鱼也。字书盖由《玉篇》以为阳桥鱼之乎？若由《说苑》阳昼之言，则此白鱼者，其为鱼薄而不美者欤。由此观之，白鱼之名，本出于周纪，跃入于王舟者，岂指衣书中白鱼乎？李时珍曰：形窄腹扁，鳞细，头尾俱向上，肉中有细刺。武王白鱼入舟即此，我肥藩江河中有此物，其形大抵似鲤，曰白鲤鱼，其味薄而不甚美，能利水愈肿，用之有效，渔人取而弃之，又非鲤类，疑此物真白鱼矣乎？俟后日试效。
8 G" }8 U& Z( Q& q
　　卷下
* o8 c! [3 J! @; h8 }( G6 C) G6 r
　　衣中白鱼

- M5 r! S% `$ M" Z8 n$ ?+ {　　《尔雅·释虫》： 、白鱼。郭璞注：今衣书中虫，一名 鱼，《别录》及《图经》、《千金翼方》，亦同。《千金方》、《外台秘要》，或曰衣中白鱼，或曰书中白鱼，又单称白鱼。虽然，《本经》未尝以白鱼为本名，则古方所谓白鱼者，是必鱼部白鱼，非衣书中白鱼矣。况又虫而得鱼名者，以其形稍似鱼，其尾又分二歧，故得 及 鱼、蠹鱼之名。虽然，但不可单以白鱼为本称也。后之用此者，能治小便不利，则益以衣中白鱼为古方白鱼矣。滑石白鱼散证曰：小便不利。此方本载于《金匮要略》小便利淋篇内，则盖淋家小便不利者主之。本草：衣鱼，主治小便不利。《别录》疗淋，附方又载此方，主治小便不通。然则诸家皆以衣鱼为白鱼，明矣。虽然，此方内白鱼，未可知衣中白鱼否，并存此二物，以俟后之考订试效。

　　卷下　衣中白鱼

　　辨误

　　凡药方内，有不以本名称，而以异名呼之者，不欲使人知其物也，是皆后世医家之陋也。

" B8 G3 U. i0 p% f* m　　独仲景之方，无以异名称之者，如彼乌头、附子、天雄，则以其年数形状称之；如彼芒硝、硝石、朴硝。则以其制之精粗，功之缓急取之；如彼白 酒、浆水，则以诸家所称之名呼之，或以诸家所传之方录之，盖无异义。按仲景撰用诸家之方，未尝变其方名，根据其所称而取之耳。然则如此白鱼散，当须根据其本名矣。由是观之，白鱼者，盖非衣中白鱼明矣。明者其审诸。

1 E& [# z: l. F, O$ \9 z" a　　卷下
: y: _  P: r; ^, x- h
9 M4 l# r' b2 g2 r* |/ `　　文蛤
% V1 T6 \, l, O" `
; A5 X) d, ?6 T　　文蛤汤、文蛤散。
2 N1 g- u3 p: f
& ^% K2 U: J( ~; p6 c* ^　　上二方，文蛤各五合。
2 Y6 t- E$ k( ~
　　卷下　文蛤
! w' m, G* N, {' v: S9 _* D
! w4 V, a: b. v9 Z- A　　考证

+ i) s8 l4 B6 N7 F　　文蛤汤证曰：渴欲得水，而贪饮者。文蛤散证曰：意欲饮水。反不渴者。又曰：渴欲饮水不止者。据此二方证，则文蛤者，不问渴不渴，能治意欲饮水者。
6 J7 }( X2 N- U# O9 ?
5 N% `2 _2 Z" ^　　卷下　文蛤

% N# _% k* l3 ]) p  y: b! E+ t: x8 j　　品考

. _0 y* `' s" j: e　　《唐本草》注曰：文蛤大者圆三寸，小者圆五六分，非海蛤之类也。 按：圆字疑围字之误矣。蜀木《图经》云：背上斑文者，三月中旬采。陈藏器曰：文蛤，未烂时，壳犹有文者。 又按：蛤蜊之小而有紫斑者是也

　　卷下

8 `  z7 J/ t6 J, y9 V　　雄黄
8 T) O$ q, W( `8 S7 D, E: L( x( z0 ~
　　雄黄熏方、疳虫蚀齿方。
) D3 `, B2 R9 v, C& G3 f, _
% M6 Q- P1 L; O　　上二方。

　　卷下　雄黄
# j( v2 x7 t6 E* _1 R  \
# ]2 Y9 n0 T! t* _& P　　品考
' N2 V. x  E6 d% U- I
　　凡雄黄者，以鸡冠色莹英者为上品，诸家本草可考。

　　卷下

　　矾石

　　矾石丸、硝石矾石散、矾石汤。

1 T, i8 L! |- X" t　　上三方。

- `2 m+ G( q. _. X3 j6 P4 U! l. s　　卷下　矾石

　　品考
& U( _- P; v& W" C9 z
9 f- V+ x. N+ }# R& n6 `& g$ Z　　矾石，白而莹净明亮者为上品。一种自然生者，如柳絮，名柳絮矾，为最上品。我藩阿苏山垂玉温泉，多产此物。
$ g0 f2 S. G1 O5 a- R* U
: v0 ?/ {2 Q" e0 a　　卷下
5 z* r2 d- B. A0 E, h
; W# j# x9 p" ^( b" ?　　戎盐

　　茯苓戎盐汤。

! R2 ~1 I# N3 o/ x; _- d　　上一方。
' Z$ [( f: R, G! z- z% z/ |
" D, v1 C) v4 \　　卷下　戎盐
! q' h( a$ k+ V" ?1 `; ^
　　品考
5 T, J* h5 t! L: Y
　　戎盐，即青盐，说详于诸家本草可考。

( h7 X4 @2 ?6 a9 D0 |　　卷下　戎盐

　　辨误
, ?5 y* b( V  E0 A& V0 ]: i; U
  [8 j* H/ j/ u: u# x9 T　　李时珍本草附方引此方，曰：小便不通，戎盐汤，用戎盐弹丸大一枚，茯苓半斤，白术二两，水煎服之。仲景《金匮》方云云。按：《金匮要略》作小便不利。夫不利与不通，其证不同，不利者，虽少少利之亦不快利之谓也。不通者，决不通利之谓也。即小便闭是也。
( {& D/ u+ H6 O7 }0 Z
0 S1 g. G% a6 H: i7 ~* L　　故仲景于此方，谓之不利，而不谓之不通也。今考其病证，有所不同者，又戎盐汤上脱茯苓二字，唯分两不异而已。至谓水煎服之，则略其煮法，何其疏漏乎？又云：仲景《金匮》方，夫时珍之取仲景之方，往往如此。或云张仲景《金匮要略》，或云《金匮玉函方》，引其书各，亦不一定，录其煮法，不多略之。至如略引其书，则无害于治，今录其煮法服度，则恒医苟取其法以施之病患，岂惟不无益其病而大害于其治矣。时珍之作本草也，其疏漏亦往往如此。

　　况至于品目，其庶物亦自有阙略失其真者，天下医人，何其心醉彼人矣乎？

, C' Q% W: o% H　　卷下

　　云母
2 T5 I; R' O! W% X/ F$ M5 W5 e3 D
( H- P5 H+ W& l3 w( f　　蜀漆散。
9 h+ N. S" Y/ l* S  @* R
9 i1 O, f5 s( w$ B' ~( R3 J　　上一方。
2 r/ W9 {5 T0 X
6 C* x/ n# R6 Y　　卷下

　　禹余粮
2 G7 U. |  g4 b- M# w
　　赤石脂禹余粮汤。

1 o/ M: j3 {) g8 f* G　　上一方。
% K. T* B; U; i/ t7 \
; y9 \( e$ W1 ?2 E　　卷下　禹余粮
3 s" h  m+ c9 B- \$ L
　　辨误

: @8 w0 S( b9 Z: n# {1 ]　　宋版《伤寒论》，赤石脂禹余粮汤方，曰太一禹余粮，此方宜用禹余粮也。太一二字，后人妄添，说详于诸家本草。

/ ~0 P1 [$ V& t& l　　卷下

　　代赭石
5 H$ s! J8 Q) Q) ~$ Y& S
. m. b4 e% P2 B. T　　旋复花代赭石汤。
* F" Z6 k7 j9 O' x7 ?2 @7 q0 w
　　上一方。
2 B4 Y/ F: p* C' ~. a3 `
　　卷下　代赭石
- {5 |8 R; u* P" U3 `3 L
　　品考
, m, r" y+ b$ x) S1 f
: {# J+ c% N  V　　赭石，本出于代州者为上品。故得代赭石名，犹蜀椒、川芎。若得赤绛青色，如鸡冠有泽者，宜供治材，不必代州之物矣。

+ ^$ K# o4 q, a# G8 Q  _1 a, _0 H　　卷下
' a) t1 H) m. h: `
) w, p9 J+ c* l# `　　真朱

　　赤丸。

　　上一方，此方内真朱为色。故得赤丸之名。

, D& K1 `0 q' \* n7 }& p　　卷下　真朱

/ \5 N$ \8 P- Z7 ~2 u/ x& w　　品考

/ c& D8 a, j6 l9 u1 f. X# |　　真朱者，即丹砂。丹砂，即朱砂也。陶弘景曰：作末名真朱，即今辰砂也。凡以辰州物为良。故得辰砂之名，犹代赭石矣。
4 y* ~4 }4 j( r3 w, V
" \( o$ W; L/ s( |" E　　卷下　真朱
* T6 q* C* a) m8 |4 Y
* i- y" {+ I* ~) ^　　辨误

　　和医多不分朱砂与银朱，并呼为辰砂。往往用之大误病患。银朱本出于水银，最有毒，可不辨乎哉！
0 _3 }0 [4 ]% p. T  a$ e
　　卷下

2 @$ w# O: R! Q+ q  O: C  u　　黄丹
- ?/ T# n0 {0 g4 t. u) ~4 t% o8 c
　　柴胡加龙骨牡蛎汤。
) ^% }% @6 b2 I8 f+ K  U; @
　　上一方。
; s! Z4 x, o6 A% |( s" V& ^
" W5 t5 d+ E0 u: E9 b0 h, O　　卷下　黄丹

　　品考
* N& ]8 v1 y* K4 A& J
　　黄丹，即铅丹。
% t/ x3 u" F. b& }, ]
　　卷下

　　白粉

- ~" k* t6 d5 ^( K/ @4 z0 I- j　　蛇床子散、猪肤汤。
! ?/ W% ^2 y5 V
　　上二方。

. H, P1 o) B/ H6 `. c' O+ U　　卷下　白粉
# @  H' L5 `$ {! j/ p7 B
8 p2 j' V3 A- e% V% n. u: t( b　　品考
2 }' i) b# q# D# v
　　白粉，即铅粉，今胡粉也。《释名》曰：胡粉，胡糊也，脂和以涂面。本草粉锡条可考。
7 J- j9 T8 Z# p4 s* W9 v3 g
　　卷下
  Y: D& H8 T( f9 \
　　黄土

　　黄土汤。

2 j9 J& Z; T$ C9 G　　上一方。

　　卷下　黄土

. @' T( d1 q3 k$ O　　品考

　　黄土，即灶中黄土。

/ l( N; P2 g' i8 [  L5 Y, B　　卷下

　　苦参
2 }) I; ]' w- ?
+ h* ^2 ?  G4 r　　当归贝母苦参丸、三物黄芩汤。
0 E5 w+ G# F. k2 r9 }0 g, z
　　上二方。
6 j0 Y4 I) a: `9 r' e1 U
/ }. N; f+ T$ \+ v) C5 M& R　　卷下

: b0 {6 i+ Y9 g4 b　　野狼牙
- P. x- }+ o) o8 g/ W2 w; S% j
7 o" L4 H  k4 |- g" k　　野狼牙汤、乌头赤石脂丸。

0 ~9 y6 E, V3 S- u　　上二方。

; d8 W4 X9 j( F! @. h4 L; y　　卷下　野狼牙

　　品考

6 ~- }) {$ {! D- r  }　　野狼牙，即《本草·草部》野狼牙草。

1 w) ^8 p9 d# b; ?+ f　　卷下　野狼牙
% z  z1 @8 F/ ^  H& a
; w! Q9 v9 _1 y! ]' e　　辨误
6 D7 y( D( x8 _$ ^4 V0 f
　　后世以野狼兽之牙充之者，非也。岂有以野狼兽牙汁，沥阴中之疮之理乎？
/ [3 y( G. X: A* \6 U+ ?) A8 q
+ i, O) i8 t' W　　卷下
% y% S+ f% a! \( v  v7 d$ a& Z" Z# y
　　蒲灰

* k7 @" O. l5 {3 L3 a1 m: ~　　蒲灰散。

　　上一方。

　　卷下　蒲灰

* U1 |7 j& |1 l3 w% L　　品考
, m2 j4 [1 z. p" S% _, Z5 d7 Z
　　蒲灰，诸家本草无所见焉。是盖香蒲草机上织成者，《别录》方家烧用是也。李时珍《本草
) `1 |& G6 D: i: p1 z2 A
" q3 O- N8 L; g　　卷下
' X) o$ ~% @+ `3 N- e
) v! z+ o! ]+ t6 A8 F+ P4 B' U　　苇茎
7 p# Y4 x" z1 A1 H7 M
　　苇茎汤。

　　上一方。
1 S6 H, A; _; b
　　卷下　苇茎
; |$ S6 }  U7 [/ N/ E. q
　　品考
+ W" E# G! [1 L8 y7 U6 G
& o2 d: t  _9 x9 L# ?5 i( Z　　苇茎，乃芦苇之茎，去叶者也。《外台秘要》作锉苇。又引仲景《伤寒论》云：苇叶切一升，然则茎叶俱用之。

/ a3 B# H8 Y% Q　　卷下
0 l; Q' b0 i2 w& M6 v
　　知母

. S' T+ c5 M4 h& U6 ]　　白虎汤、白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、酸枣汤。

　　上四方。
) f- ^  v3 B5 S' }* b7 J; K
. h0 X7 y1 j5 ?3 T/ G9 M　　主治烦热。

　　卷下　知母

& O. f+ a0 c: c% r& c' I, D　　考证
" W6 i& O- l1 D, S# M: x
　　白虎汤证曰：表有热。又曰：里有热。白虎加人参汤证曰：大烦渴。又曰：表里俱热、舌上干燥而烦。又曰：发热。又曰：身热而渴。酸枣汤证曰：虚烦。今由此诸证，则知母能治烦热。
2 g: r9 _* u4 H$ l: c: L
+ s+ R; l' l3 P% U+ f* a8 u　　卷下　知母

　　考证
* s0 p- W. G& ?. \1 g' |
　　白虎汤证曰：表有热。又曰：里有热。白虎加人参汤证曰：大烦渴。又曰：表里俱热、舌上干燥而烦。又曰：发热。又曰：身热而渴。酸枣汤证曰：虚烦。今由此诸证，则知母能治烦热。

　　卷下　知母
4 G/ v4 v& e; p
　　考证
3 B% N7 c7 x% b, r2 v, g
　　白虎汤证曰：表有热。又曰：里有热。白虎加人参汤证曰：大烦渴。又曰：表里俱热、舌上干燥而烦。又曰：发热。又曰：身热而渴。酸枣汤证曰：虚烦。今由此诸证，则知母能治烦热。
0 `) f/ X8 @6 k
2 p5 B$ i# k  _3 C5 n* _　　卷下
; E( t; h* U5 ~0 X
1 k! _$ {/ e5 F" x! [2 ?　　麻子仁

9 _. \( ^! [) q4 g. f. x: d, ^　　麻子仁丸。

$ r6 \' _1 E. }/ ?　　上一方。
6 j/ e' {( m0 N4 |, ?
　　卷下　麻子仁
4 v( ^' I" n. ^5 D
　　品考

　　麻子仁，疑非今大麻、火麻之类。别有考，不赘于此。

　　卷下

　　土瓜根

　　土瓜根散、土瓜根导法。

　　上二方。

　　卷下　土瓜根
. V% O# S& v' q7 Y: E
: V8 X; n# C1 s: C! Q" n, E　　辨误

# `% T: P" t1 i* c　　土瓜根散，脉经作王瓜根散，本草或云土瓜，或云王瓜。《礼记·月令》：作王瓜生。《吕氏春秋》作王善。《淮南子》亦作王瓜，则土字盖王字之讹也。宜呼王瓜根散。
) v# m' t" p# Z0 i+ V  W
　　卷下　土瓜根
3 F% W+ U) Y) d! J. K1 Y2 f
　　品考
$ A4 `( Z  c4 A4 V3 W& {$ Z: }; u- I
　　王瓜，其壳径寸，长二寸许，上圆下尖，秋冬间熟，红赤色，子如螳螂头者是也。

+ p* L1 H5 q; T" ^1 T　　卷下
5 l& h% ^! Y  J* U
　　干苏叶

　　半夏浓朴汤。
( Z, p8 i; N3 ?2 g7 g
* |( a. v8 q. t2 ^( V# T% E! C　　上一方。
1 L. h- f2 {( c4 H* f
　　卷下
4 C9 B* K: d1 l# m% y" f
　　葱白
" ?5 K. O: X6 v* P; P: }
2 T/ S: f3 E; S( o- @　　白通汤、白通加猪胆汁汤。

　　上二方。
% C! M+ j/ G; [. _7 ^$ |
　　卷下
. P# V; Y: ]; M% ~, G5 v, P. g3 u
7 F8 }1 ]+ d# F8 X　　败酱

　　薏苡附子败酱散。
  G$ f! `5 s) h7 W, r) A
# Y( c4 l' o2 f1 W　　上一方。

1 {& G* J3 _$ S% Q0 ~  l6 w& k　　卷下　败酱
; a7 D) [0 t2 P9 m
　　品考
' S, A4 }. I; [9 i- v0 A- d$ i
　　败酱，后世或以白花者为真物。然今以黄花者试之有效，故我门不取白花者。
9 E1 w7 m, C' `) w* B$ X  G7 m& m
　　卷下
, r, @3 }9 q. h3 b
# v0 ^. O9 k# |. q' b1 w　　瓜子
" Z$ E# ^8 v# u% u
　　大黄牡丹汤。
/ H9 V6 }  M$ [) D$ A" t
　　上一方。
, b8 G" O3 b. X
　　卷下　瓜子

　　品考
# e6 f% ]2 S* H- F& L) K: p8 {
　　瓜子，用甜瓜子仁，今或权用冬瓜子。

　　卷下
! J# A) R8 ~/ d9 o! ~" l1 P
　　瓜瓣
1 f6 g( `8 a, C4 {( N4 H0 t
7 [, M# @( i9 V( Z0 k　　苇茎汤。
" ~# u' `; \) f- ?
) E  U5 j6 g4 q　　上一方。

　　卷下　瓜瓣

, O" Z8 j, C! E　　品考

　　瓜瓣乃瓜瓤。说文：瓣、瓜中实也。

+ c; ?- Y7 ?$ w& X- Z! x　　卷下
- [; {$ [/ f+ @
　　荛花

1 M9 h. R0 r5 x　　小青龙汤，加减法内有荛花。本方无所用之。

% w, x8 _* m! h6 q: Q, s3 s　　卷下

　　瞿麦

　　栝蒌瞿麦丸。

! v6 ~0 i7 {% K1 A) ]* n8 f　　上一方。
+ G( F7 ^' |+ U4 Q" `' v
　　卷下

0 J" I9 n$ w# J4 e% }3 v　　薯蓣

　　八味丸、栝蒌瞿麦丸。
( _8 L/ G7 n) }! ]) B) n
　　上二方。

　　卷下

9 S, `  J) S$ @0 N8 a　　商陆
. A: E- r+ ^8 n- j% D# l
2 R" c/ B' ]( Q: [　　牡蛎泽泻散。

1 C. U, I2 ?; c* _  q. P　　上一方。
  p; n) T, G. B4 n2 V6 e3 n7 k
( K6 V! z4 v) S% F# w  H; \% R, ^* s: x　　卷下

8 O+ D; [7 X5 y) I% a* L　　海藻

　　同上。
- A4 L8 n# e5 `. s
5 j% V" t5 H7 y5 A8 g　　上一方。

- b* e2 w6 j, c9 K　　卷下

　　葵子

3 `+ b; V) V& ^1 I, }, E& J　　葵子茯苓散。
0 v: X$ \- e) B& L; ]
　　上一方。

- I6 d0 T$ t# E9 {! P3 h) l2 K　　卷下　葵子

　　品考
+ f: ]6 Z8 p& d8 o( q
* B5 y9 T- o8 k$ c* @9 i/ S　　凡方称葵子者，即冬葵子。

  |( d% Q1 U/ }4 t& u　　卷下
0 [6 V7 c! r0 V( s- O
　　干漆
9 C6 c6 L5 y5 L* O$ g; h/ \9 Q, r4 ~
　　虫丸。
* M: [9 Y6 q+ u% ?
0 |3 ~) K! L/ X1 S; {  k5 h# U( h　　上一方。
' T7 T3 p, P) J) G, K8 H# b
0 k$ p. V+ E8 l6 q　　卷下
% ~$ h7 B" [  c" h7 G
4 L4 r0 B# a! e　　皂荚

　　桂枝去芍药加皂荚汤、皂荚丸。
: g& x5 n1 O$ L' b, g
　　上二方。
  x7 E% S7 P: o+ ]
　　卷下
3 C+ r- A- W/ R6 |% [. T
7 f3 K: D: T* _7 l' E2 m　　蜀椒

1 C/ r+ z% q) M% U4 x8 y　　大建中汤、乌梅丸。
# F5 H6 G; a5 l5 K* ^6 Q1 l  `. f
　　上二方。

　　卷下

" }' r, z& E9 U; h1 [9 R　　椒目
" ~* F! S( E1 L% K6 S' D9 {+ M4 g8 k- o; V
　　防己椒目苈葶大黄丸。

　　上一方。

　　卷下

　　乌梅

　　乌梅丸。
. e% }0 N3 {0 o% A; p+ Y/ h
　　上一方。
* n4 u% P: t2 |
! ?3 N" D/ w7 t) }4 _2 U) x3 i　　卷下

0 n7 O5 G" V& _8 {+ W: m* ?　　秦皮
; Z0 r$ _/ b1 }! f) ~4 o, H8 e9 w
　　白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤。

& `. W) R% H7 p, d7 b　　上二方。
1 `6 i8 ]# A8 r" a; j) n
0 @/ V, a! \* Y　　卷下

, C  j" p- `; e% ~" }" r　　皮

　　白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、栀子 皮汤。

　　上三方。

4 F5 S# i/ [0 t0 I% b6 ^　　卷下
. E" W" {7 B  [0 r2 W, K0 a& @
  W3 B, E% ?" ?+ k8 _! q　　山茱萸
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: t* K; l: F/ t% y: Y. y" `! W$ {　　八味丸。
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) s& E( N( w! [. J7 w　　上一方。
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) K5 @/ I; l9 x% _& G& `  m　　卷下
4 z9 u5 [" @1 r- K+ H$ O( Q4 M
3 U2 H( n. u2 ^8 l2 e: _　　柏叶

　　柏叶丸。
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　　上一方。

　　卷下　柏叶
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% D, N( W: k$ ]+ S1 F, }　　品考
9 F/ v; p: d* l: s% W5 _
　　凡药方内称柏叶者，皆用今侧柏叶。
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　　卷下

7 ~* e! }' k6 F0 `　　竹叶

6 a3 o( b* n( H$ Q1 C7 p6 I5 V　　竹叶石膏汤。
2 z, j( ^4 e/ `9 H, x0 U: F
　　上一方。
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　　卷下　竹叶
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3 Q  e9 ~4 D' K  s' S2 s　　品考
$ c* ^- a+ q4 X
+ Z, f, f/ x8 e* c6 o" y3 a9 k　　凡方内称竹叶者，用淡竹叶也。诸竹亦可补其阙。

　　卷下

( {) P! X8 \( d8 z　　竹茹
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6 w/ R/ }4 Y5 y! a( X3 \7 n　　橘皮竹茹汤。

% u* p; h- w8 L9 ?8 d& `　　上一方。
2 n# d8 C5 X1 x
) @8 l  g9 c. z3 ^; \* a1 z5 Y　　卷下　竹茹

( ]1 K8 E- P; K5 j% b  x% ?! P( D　　品考

, W3 j# M1 a, g3 h4 G8 s　　凡方内称竹茹者，用淡竹之茹。若无，则诸竹亦可权用。
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3 p/ G3 o: U( n2 M1 J　　卷下

) Z9 P, e" u7 N' v　　乱发

　　猪膏发煎、滑石白鱼散。

　　上二方。
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　　卷下

　　人尿

& V3 _3 J, ]% E5 K1 ~2 m2 q; \+ i) g  _　　白通加猪胆汁汤。

　　上一方。

　　上七十又八品，仲景一二方剂，俱使用之，故无所取其征者。如彼粳米之于白虎汤、附子粳米汤、竹叶石膏汤、麦门冬汤七证也，小麦之于甘草小麦大枣汤证也，赤小豆之于瓜蒂散证也，胶饴之于大小建中汤二证也，鸡子白之于苦酒汤证也，矾石之于矾石丸、硝石矾石散、矾石汤三证也，土瓜根之于土瓜根散证也，干苏叶之于半夏浓朴汤证也，瓜子、瓜瓣之于大黄牡丹皮汤、苇茎汤二证也，皂荚之于皂荚丸、桂枝去芍药加皂荚汤二证也，蜀椒之于大建中汤证也，秦皮、白头翁， 皮之于白头翁汤二方证也，山茱萸又薯蓣之于八味丸证也，是所以其日用试效者也。虽然，皆在于成方妙用如何而已，不必在于取一味一味之功，则又无所以取其征者。故东洞翁于此七十余品，盖阙如，但粳米之于方也。凡七首，此物之于民食也，其美与锦比焉，其功亦所以最大者，故又治其疾病亦多其功。而本草不载此物者，何哉？惟陶弘景《别录》，始载粳米治病之功，曰：益气，止烦，止渴，止泄。不过此四功也。

　　盖仲景之用粳米也，白虎汤三方证曰：大烦渴，或曰舌上干燥而烦，欲饮水数升，或曰口燥渴，或曰渴欲饮水，口干舌燥，或曰热骨节疼烦。竹叶石膏汤证曰：逆欲吐。麦门冬汤证曰：大逆上气。大逆者，上逆也，上逆则必烦渴，烦渴则舌上必干燥，是粳米有止烦止渴之功也。
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; C/ ~% E6 l0 u5 \; b: Q) R　　桃花汤证曰：下利。又曰：下利不止。附子粳米汤又能治腹痛下利，是粳米有止泄之功也。

7 w* M; D3 P, K$ ^) S0 w0 r　　故陶弘景尝见此数方之证，以为粳米止烦止渴止泄也。益气者，是道家言，非疾医之事矣。

　　近世称古方家者，以为民生常食之物，安能治彼病毒矣乎？是未知粳米之功，取征于此七方也。夫粳米若作谷食，则实为氓民生命，作之药物，则又足以为治病大材。犹生姜、大枣、作之菜果，则足以养性；作之药物，则大有力于治病毒也。虽然，仲景之用粳米也，有其主治，未可悉知者，唯存而不论亦可也。肘后方有粳米一味，治猝腹痛之方。由此观之，又附子粳米汤之治腹中雷鸣切痛，桃花汤之治下利腹痛，亦似偏取粳米之功矣。犹小麦之治急也，如彼白 酒，则中华人家常所造酿者也。经日易损，故不能久藏蓄之。我邦饮物，未尝用白酒矣！故无敢造酿者，假令医家虽欲常藏蓄之，未能每每酿之，则岂得备于不虞矣乎？苟亦每每造酿之，不堪其费之多也，故若遇胸痹之病，则白 ，其何所取之？是我古方家之所叹也！呜呼！皇和与中华土宜之所然也，我其无如之何而已，此外若有往往试之者，俟他日之论定考征云尔。

　　安永戍初夏十二日
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　　附言十七则
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　　──仲景之方之有征也。药亦有征，东洞先师尝有药征之举，大行于海内，始开天下古今之人之眼目，非如后世诸家本草之书之墨墨也。呜呼！天下古今，何其诸家本草之书之墨墨也，是实耳听之而目不视之者之言也。墨墨亦宜乎哉？故其书之伙多也，虽汗牛充栋，亦何征之有？是其所以为墨墨也。
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　　──古者，本草之书之出也，阴阳服饵之言也。陶弘景羽之镞之，深入天下古今之医之肺腑，陶实为之KT 矢矣。夫晋唐以降之为医也，盖以二家之言，别立医之方法者也。故其为方法也，不之服饵家，则之阴阳家，又何医治之有。仲景之方法，于是乎亡，又何征之为？呜呼！药之有征也，二千年来，始有先师之举。呜呼！天下古今，别有其人乎。
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　　──晋唐以降之方之存也，有若《肘后方》，有若《千金方》，有若《外台秘要》。其方垂数千，今欲取之而征之于其法。无一可征之于其法之方。何其无一可征之于其法之方耶？无药之可征之于其证之方也。无药之可征之于其证之方，则无方之可对之于其证之法也。方之不对于其证也，病何以治哉。苟施其方而谓之治者，非偶中则病自愈之时，与毒自静之时也。医人其着眼于此，则疾医之道，明明察察。
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; k: s, C1 S' p/ a7 T' a　　──王叔和尝撰次仲景之书云：未知其是否，盖所谓撰也者。撰择仲景之方法，于己之臆度者也，所谓次也者。相次自家之方法，于仲景之书者也，是《伤寒杂病论》之所以搀入附会也，隋唐之医之所以不能辨别分析焉也。葛洪之作《肘后方》也，孙思邈之着《千金方》也，王焘之辑《外台秘要》也，皆不知取之于仲景氏，而取之于叔矣氏。《伤寒杂病论》之不显也，职是之由。天下之为医者知视仲景氏之方法于三子者之书，而未尝能知视仲景氏之真面目，于《伤寒杂病论》尚乎哉！至赵宋之时，藏一本于御府。天下之为医者，未尝能知有仲景氏之方法矣，故未尝能知仲景氏之为何等者。当此时天下之为医者，知仲景氏之言之一二有存焉，而未尝能知仲景氏之方法之全然有存焉，又未尝能知仲景氏之医之为古之疾医之遗矣。又当此时天下之为医者，别立医道于己之臆度，是汗牛充栋之书之所以起也。呜呼！当仲景氏之书之不显之时，而别立医道云者，则不得不取之于己之臆度矣。至开宝治平之际，而仲景氏之书之再出也，摹印雕版，颁行天下。于是天下之为医者，虽知有仲景氏之方法，视仲景氏之书，亦犹己之臆度之医道矣。我今于林之校正，成之注解乎见之，于是仲景氏之方法之与赵宋氏之医道者，混淆焉。泾渭不分，淄渑不辨，遂至今之医流矣。
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　　──圣人既没，大道乖矣。七十子已死，大道裂矣，当春秋战国之际，圣人之大道，与天下国家，共分崩离析矣，岂得不命与数矣乎。呜呼！圣人之大道犹且然，况于小道医之为术乎。

　　世之无圣人也久矣，我无所取于正矣。呜呼！我不能取正于圣人之道，则我其不可不取征于圣人之言。苟不取征于圣人之言，则言皆不得不取之于己之臆度。事亦然，于是乎圣人之道将坠于地矣。医之为道亦然，苟不取征于仲景氏之言，则言皆不得不取之于己之臆度。

　　事亦然，夫言也者法也，事也者方也。《素问》、《九灵》之说，医也理也。本草之说，治也妄也。妄之与理，君子不根据，故彼书之说医也，其谓之存炎黄氏之遗于十之一二则可也，谓之炎黄氏之道则惑也。故如彼书，又无有方法之可言。则后世之有方法也，苟不取之于妄之与惑，则不得不取之于己之臆度矣。仲景氏没后，天下古今之为医者，滔滔皆是。所谓晋后之医者，伪统乎哉？故先师独取征于仲景氏之方法，以开二千年来眼目者也。呜呼！《药征》之为书，不亦伟乎。

/ i. y: N) V- h& B　　──先师者，非文儒之徒也。故其着书也，不为修辞，不为文章，其意唯在于辨古人之妄，释今人之惑而已，故言皆系于事实。先师尝谓参互而考之次之，以古今误其药功者，引古训而辨之，是以先师之为《药征》也。仲景之方，取征于仲景之法，仲景之法，取征于仲景之药，方法之与药，无一所违戾者。余故曰言皆系于事实，何其修辞文章之为。世医之诋斥先师也，以文章修辞者抑末。今余之于此编亦然，余也性实，拙于文辞，取笑于大方，亦所不辞也。
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　　──余之为医也，陋且拙也，岂足奉东洞先师之教，以修仲景氏之术乎？虽然，余也从事斯方三十有余年于兹矣。余之为医也陋且拙，亦岂无所不熟十之一二乎哉。余也自尝修仲景氏之术，不加减于方，不出入于药，唯随其证而治之耳。呜呼！余之为医也，陋且拙，亦岂无所不愈十之一二乎哉。如余但奉先师之教，以建方之极，取药之征者也。故今所征于此之药者，是皆所征于日用之病者也。夫今之为医者不然，不自惮之甚，妄意加减于方，出入于药，宁知方法之有规则乎哉？是余之所畏也。
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$ }3 x5 h* y: E7 `　　──东洞先师，常用所征本编之药，凡五十有三品，余亦于此品，而所以征之，得其征者也，无复异论矣。先师之言，至矣尽矣，吾岂有所容喙哉。今此编所载十品，附录七十有八品，十品者常用之物，而本编所不载也。是乃余之常用所征，而所得其功效者也，是所以私窃补先师之遗也。又未尝取之于己之臆度，而所以征之于日用之事实，试之于日用之证候者也。呜呼！如此数品，先师岂有所不征乎，盖未终之而没者也。噫，可惜乎哉！余之补之，有所大惮于先师者，世之君子，其谓之何哉。虽然，余也其不言之，孰又言之，余也死矣，此言已矣。呜呼，余之补之，唯不免狗尾续貂之诮是惧。

: \3 M1 D0 r9 J: Q6 B　　──续编十品，先师日用所施之物也。本编不载其功之与征者，何也？是前所谓盖未终之而没者也。惟蜀漆之助牡蛎龙骨而治动之剧也，蜜之缓诸病之急而助诸药之毒也，是余之所常试，而古今医人所未尝言及者也。余之执斯方，三十年之尚矣，岂无一二之所得矣乎。

　　明者其试诸。
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# t9 @& c4 A8 T; a　　── 之为虫，我邦未产此物。二十年前，余再游于先师之门，先师出一头示余。余又得一二于直海元周之所，余遂赠之先师，先师喜而藏之，然则先师未尝得试 虫之功效矣。
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　　尔后余多得之，于是余先试之内人之病，而有效焉，后又试之于他人之病，而有效焉，此时先师既没。噫，我邦试 虫之功者，余于先师之门，为之先登，故今着之。
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5 U/ @& U7 d* h+ p% \　　──粉之为物，赵宋以来，未尝得其的实之品。故医者误治甘草粉蜜汤证者，不为不少。
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- J4 X# M8 ^8 j/ {8 _4 ^, Q9 k　　余今订之诸书，而始得其真物，又始得治其证矣。
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5 T& g2 \& P! \　　──白 酒之治胸痹之病也，唐宋以后，诸书所不载也。余又订之，而得其造酿之法矣，胸痹之病。其自此有治乎哉。
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7 D; l% z. t$ u$ E　　──先师尝谓余曰：吾自唱古疾医之道，数十年于今矣，游我门之士，不下数百人，虽然，有传方之人，而无传道之人也，吾子其勉 。余自辞先师二十年于兹矣。余尝知受业于东洞之塾者，亦不下数十人，余又见其人，无一人不口先师之医者，然未尝闻有得先师本旨者。若有其人，亦或有专长于下剂者，或有纯执家塾方者；或有二三执仲景之方，七八取唐宋之方者，或有取己之臆，负东洞之教者；或有学无其力，业无其术，称古今并执者；其次者，或有一端，称奉东洞之教，终行后世之方者；或有谓东洞之教，偏于古而不知今者；或有谓东洞之术，便于痼疾，而不宜于平病者。如此抑末，不足以挂以齿牙矣。夫以我藩推之海内皆是矣乎，以余之所见推之，余之所未见亦然矣乎，是余之所长大息也。要之是皆虽曰奉东洞之教，亦不能实读仲景之书者也，可胜叹哉。呜呼，仲景之方法者，执之知之，则不能不为之。不能不为之者，知之者也。不能为之者，不知之者也。先师没后，仲景氏之方法熄矣，──仲景之书者，古之疾医之遗也，天下古今，知之者鲜矣。其不知之，故人人有异说，或有以《素》、《灵》解仲景之书者，或有以晋唐医学，说仲景之书者，近世或有以名与数，解仲景之书者，或有取己之臆，辨仲景之书者，要之是又不知仲景真面目者也。苟欲知仲景真面目，请在达于仲景方法，而后施之于今日日用事实而已矣。

　　──余尝为门徒讲《伤寒论》，听者百余人。余之讲《伤寒论》也，一一取征于仲景之规则，一一取征于仲景之方，一一取征于仲景之法，一一取征于六经史子，一一取征于两汉以上之书，一一取征于某书某篇某人某言以示其事实。余于是谓门徒曰：仲景氏方法者，古之疾医之遗也。苟不经圣人制作之手，安能有此方法乎哉？故其道也正，其方也正，其法也正，其术也正。无所不正者，其不正者有之，此为后人搀入。今之为医者不然，不知执仲景氏之方法之正，不知学仲景氏之治术不正，此反正之徒也。今其取反正之方法治术，以奉此于君之与亲者，不忠之臣也，不孝之子也。噫！己不啻不忠不孝，而使人之臣子不忠不孝者，其谓之何哉，医者其思诸。
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　　──先师之作《药征》也，改稿凡七，余尝得宝历之本是也。二十年前斋游于京师，因请正于先师。先师谓余曰：此本实属草稿，为门人所窃去者也，正本今在于纪州，虽然是亦余之所草也，吾子宜见大体，岂在于文本章句之间乎哉。 而西归，后又得安永之本修夫氏定正之本也，余又别有定本，以余之所闻于先师订之。天明五年乙巳之夏，京师有上木之役，余之定本，不敢出之。

! ~. C# M: }) j　　──续编及附录、定正、考索、十易裘葛，安永戊戌初夏，始脱其稿。虽不能得先师订正，
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　　天明七年丁未初冬十二日村井 大年识

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