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虚损启微

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发表于 2023-1-15 15:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
虚损启微: x4 T$ f, b" D) g9 o" o, T
  t4 l) `: y# D6 t5 Z( c
  张序
5 X  n: l% r4 W
! ^& ?* d' `: o& c  自序# V5 V- v0 d7 D* [2 ]
0 y7 g7 t9 x$ h9 D  v/ s
  卷上* d) z& i* e" q. X

8 ~# Y: J4 w% u, a3 a  B/ X  e  经义
! M8 f  |# u! F, l! j- q
6 c7 R" A* R9 }2 a/ z' y9 k' z: Y  论证
% j2 t& @0 G. G, ~1 s8 z
% h0 f. ?" Q+ ^( B% Q  阴虚论治8 H! P0 O. F* ]/ g: Q; [

1 \0 o! G& J, t# o* \$ l, n  阳虚论治
' k/ @) t0 J) V) C' J: M' X! x1 u9 b8 m# F; B1 }1 u- Y- u% M
  咳嗽& E7 D5 u4 D6 i6 R) w9 Q! ], z. C9 T

" n4 a6 _3 Z4 u6 \& o, L  失血
4 ?5 }4 W6 f" e0 L/ a
+ C0 e5 {7 ^' y  骨蒸6 j3 G3 N% r1 H: T5 J4 o0 z
: d( \" e( _( C1 `3 p" H
  遗精% h6 L9 u5 q$ t
7 z2 j/ d, P( w  }) `
  女人月闭
5 o2 q9 L+ n1 V- E
4 [% _7 t3 I9 p% Z; t  诸虚见症
; ?1 {, D4 w" W
+ s0 F6 L& G6 X3 Q: o, V9 R  论虚损劳瘵- _. C' _9 s: {/ N8 N

# z% W5 S- T% d  论虚损传变4 K3 L+ `" N3 x
" v5 ?" B3 f& O/ F. x4 T6 U
  论五劳七伤六极
* z8 x* `  @* D$ P+ k1 c7 F4 a8 D. g$ D% |6 g
  辨虚火
0 X% m/ [0 Q, ^: S: A+ I
. H* [' S4 [! g$ }3 S  论脉/ h, z$ ]% B9 P7 C) p
( K7 X( d: q+ Z  S9 U+ h, P/ p
  论爪" @' O5 s" [0 @7 b) [

, e* F. S* R4 e+ L" i3 i( w  论嚏
6 H' \1 @, C, ?' w2 a& _5 s3 u. v% _
  虚损危候9 W' w" |( U+ A+ p3 k; c0 Y

% j- E3 y/ r9 d. J1 e  辨似损非损
3 \3 K3 [  Y/ P
6 {+ \0 k* ]$ C2 i  卷下+ S1 l6 n6 z1 F' i) O2 y3 D2 w& l

. \2 P0 Y$ d7 Q4 ~! n  y( [9 u  六味地黄丸" E- u% b% z$ S7 A8 o

% |- v: Z; A# i9 A* ~  b+ s) {* w  八味丸(崔氏)
$ K! e& x4 s" T* A$ {" ?! Z% i( M" a5 A# a) O% I
  大补元煎(新方)& z6 e) Z8 W5 A) E
' X; ?( n- b6 `  r  D' U" w% o* i$ b
  左归饮(新方)/ m+ Y3 h4 h3 ]! \

1 f, A% ]) e" W8 x& }* a  右归饮(新方)) a7 @( p0 O9 p( D0 _

3 x4 p" B+ k% t( ]" Z& ~% P' ^  左归丸(新方)
1 M2 t4 n0 u5 W4 m/ P
9 M4 r  W1 E$ y+ W7 `6 S- p  右归丸(新方)
7 V8 f& H. X5 C9 T& Y2 N3 W
, o8 E5 S7 h2 _9 f/ x  八珍汤(《局方》)* S1 O+ T5 e. }

6 \' O: E  M5 ]7 s  n3 X, m  十全大补汤7 m3 l! W2 A' C1 L

4 ?, z6 R# P) r/ \" I# S; y  人参养荣汤(《局方》)$ C% }5 ?' K. s8 j+ R  X
6 g0 a( }5 x7 T. e9 R
  五福饮(新方)2 V0 w: `8 w" }7 t/ ~0 p2 X+ N

8 ^- Y# a" [, {, \4 m+ z8 G( g  七福饮(新方)
  U, M  Y! L$ K) Z) k; v6 L4 W( ^+ H: l" a
  独参汤(葛氏)4 @+ g1 z8 B, J9 F1 U: c

7 A. t. r1 A0 Z( ]$ F  养心汤(《医统》)
3 q: R: U& `2 X/ `
; M( L3 p' N' @0 b0 z: T* w, W  天王补心丹
+ l; Q/ j6 v/ R" E* j$ ~3 l' ?6 Y# m3 _* C/ t3 F. J
  柏子养心丸(《集验》)
2 L* d1 D8 r$ z/ |  j, Y4 h
. d% t- W8 d& a) ]1 O; E8 C  人参固本丸(《千金》)) p7 G+ w+ h4 l1 t5 v" I' V
9 b2 Z- M- t6 y  j
  一阴煎(新方)
6 s" _0 y2 ?4 H" \2 b9 Z1 ]4 {0 X. ^( |" J+ e
  加减一阴煎(新方)$ k. u8 e1 f3 ~/ Z2 Y# k$ ?

+ L! y4 a5 @( ~7 t  二阴煎(新方)
% E  B1 }. E% _8 E7 S# o7 q5 b6 R
' O0 D* T5 R  [; N, {/ b# q3 J  三阴煎(新方)6 I% ~; w: x& F, F

0 B9 d1 v0 o5 A1 V  K" T: l- e8 m  四阴煎(新方)
1 i" z4 x' e, K: m, I( U
9 u( g: J$ V( X! s5 e  五饮煎
2 C  \' p3 A  L  i
3 W- S: ?) X  ~# t  大营煎(新方)2 U! e) t) ^7 n) a

& E) j+ k8 E, Q6 g% n" ?- R' n7 d  小营煎(新方)- E3 d# A0 l1 z, |- a; }7 \
6 X- T1 {5 S  g3 [3 m9 T# F
  坎离交济丹(新制)
9 S" Q1 s) h- H/ Z3 O' v0 J3 Z7 s# a  Y  a
  地六汤(新制)
. c. J- d: U, d! H0 m) J9 w; ?' i
  金锁正元丹(《和剂》)7 w* ?, e1 S- G, ~

; P, Y( K; L' q! i0 n# Z7 G  金锁思仙丹(万氏): }; K* t" x) i; n* S( a5 y' |( F  T' O

" v2 x) B  P# C( ~, p8 K  水陆二仙丹(经验)4 ~( W. b8 Y+ l% B. J; `" t5 ?+ b

- @* J0 U  h. n  E  固精丸(《济生》)
: a5 i7 U$ a. r" D. o" N
3 }; Q( J: v- q& U" D  固精丸(《直指》)
) I1 p& M+ D) b. x/ U5 `0 j# t+ q, }
  家韭子丸(《三因》)7 G. n, U* R9 X4 A# [& ~

* H' x  R7 v. f0 w$ u$ ^  猪肚丸(经验)
) U* |! K$ F/ q5 x
- W( R4 K8 a. M* H% _0 u  秘元煎(新方)
2 a* A- S( `: _* s8 {: s1 P2 Y5 [9 n+ u7 L
  固阴煎(新方)3 p; o- G0 Q# @& k

  T0 T2 ?, S/ v/ D' l; B) D  苓术菟丝丸(新方)
: ]# N, q, l6 z- L+ L
1 v3 h, V1 D: T) |8 o6 k6 D# O  补中益气汤(东垣)3 k. i5 @" N; G, l  G% n/ D
, j9 p) ]* q" `; L3 C
  补阴益气煎(新方)) Q/ s7 s  M# v6 L9 |/ C% d
" z( D* W) J1 W
  举元煎(新方)
! F' k) z) h- ]1 f" @! n
9 \# @# M$ r( Z/ q( W  归脾汤(《济生》)4 T$ P0 ^6 ?" s' h: U
* S7 h: }2 v0 `( L6 e7 S: z
  加味归脾汤(薛氏)% [# p  y* m; [3 a5 ?" Z6 A0 Y

) }- K6 F/ F5 n5 D; B# t* Q$ L4 i- k  生脉散(《医录》)
1 K& v$ A5 V  W" V' v) I1 u( l
% J) H$ g3 t# d. N, Y  百合固金汤/ X/ {" O7 h( z* Z& d

* W5 k- M! G# B4 ]! v1 u  乌贼鱼骨丸(《内经》)9 y0 G- B: |4 G0 r9 `! @0 J3 e
. m6 i" F$ }% B5 _2 |0 b
  五物煎(新方)( ~. \5 t9 f/ m) N

1 t# C: }, U0 }  理中汤(仲景)
' q( q" L* G3 ^3 z$ b( p
7 ^$ M" A8 A9 G% G1 a! }  理阴煎(新方)1 W; U" {+ u. v

% ?9 P4 q3 _' j  四味回阳饮(新方)
) G$ `0 ]7 V9 F  W) l& @: h7 Y
# Z  ?8 q, o6 [; f! \! b  六味回阳饮(新方)4 v& v2 ^4 A- I# h3 }

# c0 i1 K5 n3 h( ?4 b+ Y: h9 D0 f4 N  温胃饮(新方), W3 X+ F9 n) M3 N, }. A: D
8 a) J1 U4 y% I( e3 L0 p  @
  镇阴煎(新方)) a8 G' i. D" a/ v# f& [: Y# M) |

4 }) u* s  @& I( ~& d. Z4 V  寿脾煎(新方)
4 o0 @0 v5 C+ `7 P
$ z8 @* E! Y1 t0 q* B, {  一气丹(新方)
+ v, }0 t4 f/ j* x* J0 @6 b$ P$ w' J/ h* S
  六气煎(新方)+ C8 H/ s# i3 g! y/ _' L9 x
; l4 \. z" x) p6 i6 A9 n) @
  保阴煎(新方)( F- I+ P) L' S8 }

$ v! Y4 ]3 O4 m- h; K  抽薪饮(新方)( L" B- Z7 G1 |) q. a
! i0 I1 i; }/ U
  徙薪饮(新方)7 S- p1 o6 \8 ~1 t- S: Y- z
& H- G' ]* L6 }# i/ Q+ f
  清化饮(新方)( X+ S- Q  O! U0 A

4 b' l- d  S1 ^* X" _4 R7 C- K3 h  秦艽鳖甲散
6 z+ x7 B. s' E0 h* T! f" c+ }" R" a- a& ~' f6 `' ^5 w% J
  柴胡梅连丸
5 v6 I; \: E6 O
- K- }0 I2 O4 n: m9 U8 N  逍遥饮(新方)
! ]' Z  `# M, g4 S
7 ]2 T& P1 {9 n  V+ Q  金水六君煎(新方)6 ]: k% ?& W) h% ]; G

, {( n6 V/ @6 `, {, J  ]7 I$ [  贝母丸(新方)
+ k/ o* X+ T; g: j: o0 N8 t6 m# }6 S- A( y1 {7 ]% u4 ^
  一柴胡饮(新方)
& w: r7 w' e8 p# _8 k# I
8 _# }+ o  e! T; ^% x6 d5 W  二柴胡饮(新方)- r6 p- a, I5 U, \

0 u2 R4 z# ^1 y3 S0 b% g4 ]  三柴胡饮(新方)
1 H' }6 d, w0 y1 u5 A( R: N1 H# j4 A3 t* Q
  四柴胡饮(新方)
3 A# Y, D7 {, ~5 \+ f! B* b  Q8 h4 P* k5 M6 q: u
  五柴胡饮(新方)
- e4 H) ~- z/ B2 O% U; S4 L. T4 J( Z5 p& ^! d- P! k) U" A
  正柴胡饮(新方)- |, b7 z' C- ~
0 r, G$ Z7 e8 Z: b: y
  柴陈煎(新方)$ h% d, [' d3 l+ k' c; E7 ^
, p8 p0 @& a+ ]9 X6 `
  麦煎散! A4 f0 E; A2 F7 |1 X) n
. N7 N/ [) M4 V) R
  张序 $ }0 \. B; w& j

" f# z- v. z) f- ~  余友洪君缉庵,病弃举业,潜心医学。不数年,得其奥,尝示所着《虚损启微》。采,辨论明晰,非他方书所及,或以多录成方为议,不知成方者规矩也,规矩积古今而不可易,有所变通,视夫人之善用其巧。缉庵此书,真具有与人规矩,不能使巧之微。缉庵又最孝,其学医也,虽因已病,而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水,心极精审,多语余药性,故余于医道独学缉庵而得者,其所着敢易视耶?况又为人之所不能易视者耶?惜其亡后,多致散逸,恐不久为医家覆瓿用矣,特录存之。
% z2 ?. H4 S, Y6 r/ ~8 I9 K2 e0 Q6 ?2 E  [/ a
  时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识
% k3 ^) a& ^( F. q* ]- ^1 E
2 B0 O4 P4 d5 o1 D/ t4 k! `& i  自序
: }+ [9 J1 ?# d  `1 ~) j5 f
" q* r- n) H& q& ]% l( G, {& H  陆宣公见古方,必手抄录。范希文自以不为良相,当为良医。余寝瘵也久,倦于文史方书,于虚损一症,尤加体会,自救也因以救人,肱盖三折矣。岁壬申,随侍山阳官署,暇辄以己意条疏数语,积而成卷。或亦启微之论,发古人之所未发,而其方则仍采诸古,古即不宜于今,斟酌之,增减之,神而明之,存其人也。
, x- Z4 ~/ M- D( L
' X) n, g" I# |' i% V4 ~+ A  重九后三日,病夫洪炜识于淮署之饮默轩* ]/ {8 C  k6 I/ ^7 B/ F

" r4 m! t7 l6 T- B  O3 ?3 T4 u! G  [卷上] 经义
) h& L, o: ]; G
/ Q2 j0 c7 }  r, K& ~  上古天真论曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。4 c8 v+ A% \. P
3 S' n$ c4 x; B4 p1 P; m' S- O
  本神篇曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。5 j/ O6 C7 b6 G6 B
, p: t% u  c! T
  故智者至,长生生气通天论曰:凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。
. o2 m) l0 v8 x/ g+ ]( W; F0 g% X3 ?# F
  痹论曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。( u8 O6 {  d) Q8 P9 G

3 Y; M# h( w6 }; m$ n  五癃津液别篇曰:阴阳不和,则使液溢,而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,背痛而胫酸。(阴阳不和,则精气俱乱,不相统摄故液溢于下,而流泄阴窍,以至真阴日损,腰痛胫酸,此即劳瘵之渐也。)调经论曰:阳虚则外寒,阴虚则内热。9 M6 Z6 l9 m9 e6 J, S; ^' P

# H% S+ p7 y  ?4 @4 P  卫气篇曰:下虚厥,上虚则眩。) y8 _% ^6 j0 D7 S3 g
8 W6 D6 _1 P# _% e
  通评虚实论曰:所谓气虚者,言无常也。(声音不能接续。)尺虚者,行步然。(,音匡,怯弱也。尺虚则下虚。)脉虚者,不象阴也。(气口独为五脏主藏,为阴而在里,今其脉中空不象阴矣。)如此者,滑则生,涩则死也。$ g; a# ~. h9 r8 F1 s3 L. Z( d5 S
5 y9 t* G4 `5 g* f" ~% A# I9 Z4 }
  脏气法时论曰:肝虚,则目KTKT(音荒)无所见。耳无所闻,(胆脉,从耳后入耳中。)善恐如而痛。(心主血,血虚不能荣养筋脉。胸腹腰胁,皆手少阴厥阴脉所及,故病见于此。)脾虚,则腹满,肠鸣飧(音孙)泄,食不化。肺虚,则少气不能报息。(呼吸难于接续。)耳聋,(络会耳中。)嗌干,(脉循喉咙。)肾虚,则胸中痛,大腹小腹痛。(肾脉夹脐上行,从肺出,络心注胸中。)清厥,(精不化气。)意不乐。(心肾不交,膻中拂郁。)口问篇曰:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,中气不足,溲便音乐同义。)脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。(肺脏失守。)衣被不敛,言语善恶,不(脾脏失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(肾脏失守。)得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之腑。(五脏六腑之精气,皆上升于头。)头倾视深,(目限无光,)精神将夺矣。背者,胸中之府。(背乃脏俞所系。)背曲肩随,腑将坏矣。腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行则偻(音吕)附,筋将惫矣。骨者,髓之腑。/ t5 i. G2 Y! ~1 l/ J* Y3 I

9 W! }+ _, n& z  不能久立,行则振掉,骨将惫矣。) C5 h$ Q6 J- W9 q0 N* s3 N9 q
4 y2 S$ ^9 n) l( m% }% w3 \
  经脉篇曰:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者,则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。' [% t  d3 y; H& Z# J0 g
% \2 `' n8 m# s5 N
  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。
4 r' J8 t0 d6 z# s0 Z$ b6 C0 I& _
+ U# s* K+ o2 b" Y/ J9 C  壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎,(枯蔫)人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。; e0 p6 p) Z* n( n' v2 x, o
; {, `/ V! q8 t& S) l. R1 {. @
  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着也,骨肉不相亲,则肉软却,肉软却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死。戊笃已死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。9 L( y- S' R6 }2 p

! D. W) e0 a; |9 w. T0 {% `6 E  故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,(五脏之精,皆上注目。)目运者,为志先死,(志藏于肾,阴之神也。)志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
+ j4 z; C) j4 q
" F' b9 h7 A! ~9 r& j6 i9 j1 y2 e  方盛衰论曰:至阴虚天气绝,(阴虚则无以升,不升则天气亦绝而不降。)至阳盛地气(阳亢则不能降,不降则地气不足而不升。)形弱气虚死,形气有余,脉气不足死,(脏气先坏。)脉气有余,形气不足生。9 f/ |6 C3 \+ G
% G4 f) r9 g; L! H4 ~+ ?
  三部九候论曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。形盛脉细,少气不足,以息者危。(余而内不足,枝叶盛而根本伤也。)形瘦脉大,胸中多气者死。(阴气败而孤阳独留。)形肉已脱,九候虽调犹死。(脾气脱也。)平人气象论曰:臂多青脉曰脱血,尺脉缓涩,谓之解亦。(音懈迹,困倦难状之名也。
1 a- a& N5 o% j: q0 v& ]; l3 M+ O* f/ R6 h; X' ]; P
  )安卧脉盛,谓之脱血,(邪盛,卧必不安,今脉盛而卧安,知非气分阳邪,而为阴虚脱血也。亦指尺脉言。)尺涩脉滑,谓之多汗,(尺肤涩则营血少,尺脉滑则阴火盛,阳盛阴虚故多汗。2 l* H+ x: K! `
# m& H8 t2 ~: `
  )尺寒脉细,谓之后泄。(尺肤寒,脾阳衰,尺脉细肾阳衰,脾肾虚寒故后泄。)脉尺粗常热者,谓之热中。(尺粗则真阴不足,常热则阴火有余,故为热中。)论疾诊尺篇曰:尺肉弱者,当病解安卧。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦为阴虚,故病解,而时欲安卧。)脱肉者,寒热不治。(若至于脱肉,则必发寒热,而真阴败绝矣。)尺炬然热,人迎大者,当夺血。(尺肤热,火在阴,人迎大,阳气胜,故当失血。)尺坚大,脉小甚,少气,有加立死。(尺肤坚大而脉则小甚,真气衰少而烦有加,真阴虚极,故当立死。1 U/ D0 K. @2 x5 N; q7 Y
; Q% _0 b* r5 T2 x0 C! @# y
  音懑。)邪气脏腑病形篇曰:诸小者,(诸脉细小。)阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药大奇论曰:脉至而搏,血衄身热者死。(搏脉弦强阴虚,最忌失血,而脉搏身热,真阴矣。)脉来悬钩浮为常脉。(搏固大忌矣,然阴虚者,脉多浮大,若其来不高不下,如物悬空浮钩而不失中和之气,乃其常脉无足虑也。)脉至浮合,浮合如数,一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛无常,其状如数而实,非数热之脉。)是经气予不足也,微见九十日死。(初见此脉,期在九十日而死,若见之已久则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易天道变而人气从之也。)脉至如火薪然,(来如焰之锐,去如灭之速。)是心精之子夺也。8 }  a/ s/ I2 ^+ G6 Q* S

( M, y$ s( W- \$ Q8 e- m  草干而死。(火脏无根之脉,故曰心精予夺,草干者,阳尽时也。)脉至如散叶,(浮泛无根零乱不整。)是肝气予虚也,木叶落而死。(金胜木败。)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,(如省问之客去来无定,或无而止,或有而搏。)是肾气予不足也,悬去枣华而死。(悬华开去华落,言于枣华开落之时,火王水败而死也。)脉至如丸泥,(泥弹之状,坚强短涩。)是胃精予不足也,榆荚落而死。(榆钱春深而落,木王土败也。)脉至如横格,(长而且坚,如横木格于指下。)是胆气予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脉至如弦缕,(如弦之急,如缕之细。)是胞精予不足也。(胞,子宫,命门元阳所聚,真元亏损也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言则阴气不藏,而虚阳外见,故至下霜时虚阳消败而死矣。不言则肾气犹静,故尚可治。)脉至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如写漆之交,左右旁至而缠绵不清。)微见三十日死。(阴阳偏败,死期已促,三十日者,月建之易也。)脉至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中。)太阳(膀胱)气予不足也。少气味,韭英而死。(外实内虚,阴精不足,故为少气味,韭英而死者,冬尽春初水渐衰也。)脉至如颓土之状,按之不得,(虚大无力,按之即不可得。)是肌气予不足也。五色先见黑,白发死。(肌气即脾气,黑色者,土败极而水反乘之也。白发于春,木王而土败矣。)脉至如悬雍,悬雍者浮揣,切之益大,(喉间下垂肉乳,曰:悬雍,浮短孤悬有上无下,)是十二俞(音输)之予不足也,(俞皆在背,为十二经脏气所系。)水凝而死。(阴气盛则孤阳绝。)脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之坚大急,(如刀背,)五脏菀(郁同)热,寒热独并于肾也。(五脏郁热而发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。)如此其人不得坐,(腰为肾之腑。)立春而死。(立春阳盛,阴日以衰,故死。)脉至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。枣叶生而死。(枣叶生初夏,火王克金,故死。)脉至如华者,(如草木之华,轻浮柔弱。)令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,(小肠与心表里,故心气怯而不能宁。)季秋而死。(丙火墓于戌。)玉机真脏论曰:大骨枯槁,(肩垂项倾腰重膝败,肾主骨,骨枯则肾败矣。)大肉陷下,(尺肤细削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷则脾败矣。)胸中气满,喘息不便,其气动形,(肺主气,气满喘息,以至形体振动,则气不归原,而肺脏败矣。)期六月死,(六月者,一岁阴阳之更变。)真脏脉见,乃予之期日。(可因克贼之日以定其死期。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(病及心经)期一月死。(较前已甚,故期一月斗建移而死。)真脏见,乃予之期日,大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(心)身热脱肉破。(音郡,筋肉结聚处,盖至此而肝亦败矣。)真藏见,十日之内死。(五脏俱伤,真脏又见,故近在十日之内死。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)肩髓内消,(因于骨枯,)动作益衰,(因于肉陷,)真脏未见,期一岁死,(虽诸症未全,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新不能再振矣。)见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,(肺)腹内痛,心中不便,(心)肩项身热,破脱肉,(肝)目匡陷,真脏见,目不见人,立死。(神气已脱,故当立死。)其见人者,至其所不胜之时则死。(神气犹存,故必待克贼之时而死。)真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,(坚强短实)色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,(甚也)如指弹石辟辟然,色黑黄率以毛折,死 2 F( H. w: M9 x0 `
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  [卷上] 论证 ! i/ ~; o: K3 K# U

; u) s, u: ~/ G5 y# P1 |7 e; g  虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其发热躁烦,头红面赤,唇干舌燥,咽痛口疮,吐血衄血,便血尿血,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴气短,神疲头运,目眩呕恶,食少腹痛,飧泄,二便不禁等证。至若咳嗽吐痰,遗精盗汗,气喘声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月闭等症,则又无论阴阳,而凡病至甚者,皆其所必至。然肾为五脏之本,水为天一之源,则凡患虚损者,实惟肾水之亏,十居八九。盖肾水亏则肝失所滋,而血燥生,肾水亏则水不归源,而脾痰起;肾水亏则心肾不交,而神色败;肾水亏则盗伤肺气,而咳嗽频;肾水亏则孤阳无主,而虚火炽。节斋先生云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。丹溪先生云:凡患虚者,多阴虚也,古人岂欺我哉! * a* A8 a! Q* m

- O3 I0 S6 H4 G8 n- E4 f+ b  [卷上] 阴虚论治
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  阴虚者多热,以水不济火,而阴虚生热也。欲滋其阴,惟宜甘凉醇静之物,大忌辛温,如干姜、桂附、故纸、白术、苍术、半夏之属,断不可用。即如人参、黄、枸杞、当归、杜仲、菟丝之类,是皆阴中有阳,尤当斟酌。盖阳旺则阴愈消,热增则水益涸矣。然阴虚之热,为真水之亏,寒凉之品,又不可妄用。其有火盛而不得不从寒治者,亦当兼壮水之剂,可止即止,以防其败,斯得滋补之大法矣。0 Y) t. F3 a- y7 A. P5 \
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  夜热或午后热,或喜冷便实,此皆阴虚生热,水不制火也,宜加减一阴煎。惊悸失志,火在心肾也,宜二阴煎。若外热不已,而内不甚热,则但宜补阴,不宜清火,宜一阴煎,或六味地黄汤。+ @1 y! A" R, j( d* ]! F4 z
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  [卷上] 阳虚论治 + l5 @: i. q; O- z

* n4 Y/ r% D3 j1 L  阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶之类,则又切不可用。
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  气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。
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  分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾肾阴分虚寒,诸变不一者,理阴煎。三焦阳气大虚者,六味回阳饮。气虚脾寒者,一丹。3 Q9 [. s5 k" q! u

  h9 u/ M) d) I; U, E* A7 V# S* u  胃气虚寒者,温胃饮、理中汤。血虚寒滞者,五物煎。
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$ \$ R/ v8 d" P* {+ N7 M  [卷上] 咳嗽 ; y9 G5 g9 J  V$ ?+ r; W1 W
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  肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有咳嗽喘促,咽痛喉疮声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜四阴煎加减。火微者,宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者,宜金水六君煎,或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。
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+ p3 K4 }3 q4 R& {2 \' x  [卷上] 失血 3 ^$ c8 n4 v8 c# Z# W7 R
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  阴平阳秘,五脏调和,何失血之有?惟真阴有伤,则或吐或衄,所不能免。但当察其有火无火,及火之微甚而治之,切勿概用寒凉之剂。4 F, \/ l$ J; ~! c% p# z% q! n

; I2 h, |% {4 ]' f; v; d; K  火盛载血上行,脉症俱热,急则治标,不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者,宜保阴煎,或清化饮,或加减一阴煎。上盛下虚,血随气上,气降则血自归经,宜一阴煎,加郁金、香附之类。若无实火,而全属阴虚,阴血失守,而为吐为衄者,是宜甘醇养阴,以静制动,以和治伤,使阴气安静得养,则血自归经。宜一阴煎,或六味地黄汤,或小营煎之类。若阴虚连肺,而兼嗽兼血者,宜四阴煎加减。若因劳役,别无火症,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之。若阴虚于下,格阳于上,六脉无根,而大吐大衄者,此火不归源,真阳失守也。宜右归饮加减,或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者,多有此症。若因劳倦而素易呕泻,致脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮,大加白术。勿用凉药。若大吐大衄,六脉细脱,手足厥,危在顷刻,而血犹不止者,速用镇阴煎,其血自止。若血脱至甚,气亦随之,至厥逆昏愦,速当益气以固生机,宜独参汤,或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽,左右膈间,隐隐作痛,病在肺也。宜清降,不宜升浮。膻中牵痛如缕,懊嘈杂,病在心包络也。宜养营,不宜耗散。胸腹膨胀,不知饥饱,多涎沫无味,病在脾也。宜温中,不宜酸寒。胁肋牵痛,躁扰喘急寒热,病在肝也。宜疏利,或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑,蒸热盗汗,咽干喉痛动气,病在肾也。宜壮水,不宜香燥。大呕大吐,烦渴头痛,大热不得卧,病在胃也。宜大泻,或宜大补。若血色如朱,光亮如漆,吐出即干,以指甲剔之,成片而起者,虽能食不倦,后必暴脱而死。若血中见似肉似肺,如烂鱼肠,此胃中脂膜,为邪火所烁,凝结而成,方书咸谓必死。然吐后凝结,既去而不发热,能进饮食,调理得宜,多有得生者。出于肺,多带痰沫,及粉红色。出于心包,色必正赤,如朱漆光泽。若吐出便凝,摸之不粘指者,为守脏之血,见之必死。出于脾者,亦必鲜紫浓浓,但不若心包血之光泽也。出于肝者,血必青紫稠浓,或带血缕,或有结块。出于肾者,或从咳逆,或从咯吐,或稀痰中杂出如珠,血虽无几,色虽不鲜,其患最剧。出于胃者,多兼水液痰涎,吐则成盘成盏,汪洋满地。失血后头晕发热者,往往有之,此是虚火上炎外扰之故,不可误认外感。血若暴涌如潮,喉中不止,脉见虚大,此火势未敛,不可便与汤药,急以热童便或藕汁灌之。俟半日许,脉势稍缓,可进调养之剂,服药后脉渐调和,饮食渐进,肢体轻捷,面色不赤,足膝不冷,身不灼热,额无冷汗,溲便如常,虽有紫黑血块,时欲咯出,而无鲜血上行,方许可治。血虽止而脉大不减,或虽小而弦细数疾,或弦硬不和,慎勿轻许可治。亦有他部柔和,而左手关尺弦强者,为阴虚火旺,最为危兆。其变有三,一则阴火引血复上而暴脱。一则虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者,用童便最效,或捣侧柏叶,以童便二分,酒一分,和饮之,大能止血。吐血新服五七日,永不复发。2 T0 n. p$ F% q5 g( M

7 A) I! O3 a/ t" ^  [卷上] 骨蒸 & q2 s' x$ b0 ^% ^

2 d( @2 ?. D3 H8 L' G& d5 d  凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有阳邪入骨,不能泄越,而先寒后热,脉长有汗者,宜用石膏。
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  [卷上] 遗精 7 y0 n. W2 V- f% v

4 t" ~; o+ K0 W5 C  虚损而兼遗泄者,如实漏卮,最难调治也。或缘君火之摇,或缘相火之盛,或缘玉门,或缘心肾之不交,又或气不摄精,而滑脱不禁,或元阳衰惫,而关开乱流,急须反观内养,而以药饵调剂,必使痛断根株,然后本病可得瘳也。
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1 V6 _8 N# A/ I$ O4 Y  君火不清,神摇于上,精摇于下。火甚者,宜先以二阴煎之类,清去心火;火不甚者以柏子养心丸、天王补心丹之类,收养心气,然后用药固之。相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,惟经验猪肚丸为最,或用固精丸之类。然须察其火之微甚,宜清者,亦当先清其火。玉门不固者,宜苓术菟丝丸,或水陆二仙丹,金锁正元丹、金锁思仙丹之类。心肾不交者,宜坎离交济丹。气不摄精者,宜秘元煎,或举元煎、寿脾煎,或十全大补汤。元阳不足者,宜右归丸、八味丸、家韭子丸,或固肾丸之类。/ l. N! u& N7 v. Y) A% r
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  [卷上] 女人月闭
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3 X& L- ~' t" ?. w! Q  凡妇女病损至旬月半载后,未有不经闭者,此因阴竭,所以血枯,最为危殆。必须渐,方可回生。若或久久断绝,断难施治。然欲其不枯,无如养营,欲其通之,无如充之,但使雪消,则春水自来,血盈则经脉自至耳。若再用桃仁、红花之类,是与榨干汁者无异,非治法也。" Q  [3 C/ y* Y( P! e

9 _3 M% {0 X$ \% U7 u  血枯经闭,通用乌贼丸。水不制火,夜热盗汗,及烦渴咳嗽者,宜一二三四五阴等煎用之。欲念不遂,心脾郁结者,宜逍遥饮。三阴亏弱,无寒无热平脏者,宜小营煎、五福饮,或左归饮、左归丸之类。三阴亏弱,兼阳虚者,宜大营煎、理阴煎,及右归饮、右归丸、八味地黄汤丸之类。
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2 ~! O, D/ q# A" ?; h2 x' z6 G  [卷上] 诸虚见症
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( W! G9 W! k1 h% s8 z8 W6 G  两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云:其面戴阳者,下虚故也。
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; j. o  _* L+ Q' G& k- w7 K  虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。
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- Y1 d# u2 i1 v  足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。7 {) ?* i! @8 w2 n

, Z* H# n5 t4 U3 h( d* x! a  喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰:内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。# {- d# @: W6 N2 f# b, Z. Z) j
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  喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。# {! l+ l: e6 R3 l6 L$ c

1 I4 Q: D3 c* `. C2 @. i+ A- r  j  不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。' u7 n8 V$ q! I& j7 a+ a, C
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  时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。! N; Q9 ?/ U' |3 g0 o- ?( F
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  易生嗔怒,水亏木燥也。# `1 G1 q" j/ q. ~7 f* u7 x. P" }" |

5 X3 m( j0 U& _- z+ K  盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。
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  骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。
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* u% D5 N2 D2 I& Q  筋急酸痛,肝失所滋也。* e% Q+ n1 p4 Y
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  痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。
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7 ~6 N$ k; Z2 x' T$ M9 Z  痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。. ?6 s% Q) {' G: ~) t- f% x% u
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  心下跳动,气不归精也。经曰:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。0 @7 H* R+ u7 W3 a
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  小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。
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# I. [6 X7 I; o2 z+ W  消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。' |6 I- z3 S; k
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  善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。
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+ Z0 [6 @7 v* ]/ ?1 N& [; I0 U, u  爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。
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  腰胁痛,肝肾虚也。1 [* k1 V" F1 K: ^9 h; N9 X

. Y; D8 h' b, ]" R! D1 w  不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。9 e8 |9 w/ b9 k" d8 S) I& ?) J! S
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  不能独卧,肝肾虚也。1 Z# [$ P  _9 r( u- n$ x
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  皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。5 F7 \2 I/ c/ I
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  足心痛,肝肾伤也。- a+ r6 o$ Q  S* V1 C+ _+ S

* b1 R2 G, P$ q: O  手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。* I7 M  O4 j, b( I5 @! J0 K2 \) t+ {% W5 {
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  合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。1 a4 X. I& W9 i
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  内热,五心热,水亏火炎也。7 b& W( f& J" _
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  虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。$ K' y1 L3 E8 r, d4 u

# x' i: v. A! \5 t: U  口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。
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2 F3 T! u5 ?! z7 P# Z  目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。
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  虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。
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  胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。! {* K! ?4 F$ h/ r/ A

- V% Y0 Y( a: F% i# O  虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。
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  怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。
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) Q  f* X& y/ ^8 N  健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。
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  膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。
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8 N7 O0 }! v1 p- P& v% K  胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。
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# M& C6 z1 x2 Z7 v  自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。. @5 O, s  I: \

$ g5 C$ B9 s# M" {' n$ J  A- f  须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。
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; M* x3 U, o* Z" p  虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。7 f3 Q/ a" K9 f& |: c1 m+ W( h
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  虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。  J: |9 H* C# K6 Y9 K) @
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  两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。  S$ d6 B2 O6 Q# U) m$ T0 x

9 W) N% }* C" d9 D  舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。1 ^, }* A. j. T8 o3 D3 z( r

2 J# |9 Y9 d) ]$ p2 X. C8 c- R. P  手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。4 I$ f$ Z4 f( U

/ Y3 Z( k/ T6 m  饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。9 }, t8 ~. n9 D' @! p' [
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  悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。
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1 ]0 T; h6 L" U  W% y1 v" b+ ]  虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。
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# f2 }. `! o4 {4 ~# e' V' S$ V* o# v  气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。
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  气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。
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  按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。7 U" a" d. n/ ~5 @8 b

  w$ G8 @( h7 E+ u  面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。
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  汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。0 n0 |5 u/ _- E6 R# v4 g; W/ l* [
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  梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。
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; R) C0 D8 R) L% |2 W2 p  虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。
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  少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。1 Y. F# ^+ B7 U+ L( X9 d* d5 ~9 c

; t! Y$ j, v! j9 A, R5 [  恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。
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8 K7 C) T  }) b7 r4 T  下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。
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# M/ q3 M4 r; [7 K% l$ y  膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。
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  不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。' }0 S7 w( E1 M1 x" T+ k5 E
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  发尖生穗,血虚火炎也。
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. g2 I6 h5 E% A  身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。
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7 N  ^- q& \  s+ y  [卷上] 论虚损劳瘵
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  凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。, g' S; |5 r" i+ }/ H
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  之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。+ b6 `; o, B; x. g9 M9 n/ q% u
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  [卷上] 论虚损传变
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3 P% h$ R" g* o% g- T  不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云:损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。
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5 `$ g8 `9 ~6 q0 ?5 t2 X  故曰:心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。
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) T/ {0 A! e5 \% O& ]8 q8 G  [卷上] 论五劳七伤六极
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! G+ f  p2 _8 w0 Z: \  五劳者:一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者:一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者:一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉? 5 s- m% h0 Q5 V, o( n& f/ b8 U
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  [卷上] 辨虚火 : ^  ?! y9 f7 w
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  虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。, u9 x2 v1 L+ Q9 M8 ^

; O( Y' f. h8 r! Z  [卷上] 论脉
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1 R: |) m9 p$ W/ O! Y0 {6 Y4 d' n  虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚脉数,阳虚脉迟,不可易也。大凡数脉不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈近,以决短期,万无或爽也。! _  }% {, l$ J1 L/ @
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  迟不甚迟,而脉中有神者,治之甚易,可数剂取效也。迟败之极,而微弱无神者,死在顷刻,虽大进温补,无能为力也。
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- c0 u( O: B% m* T) B& B  阴虚脉数,阳虚脉迟,是固然矣,及病至危笃,亦有数之至而渐缓者,以阴脱尽而阳也。又有迟之甚而转数者,以阳败极而阴亦渐散也。此不得视为佳兆,正死期之日促耳!阴阳虽为对待,然世人劳损,毕竟阴虚脉数者居多,阳虚脉迟者恒少,所以但见脉数,便须认定阴虚,断不容混。惟知愈虚则愈数,愈数则愈虚,而弱症思过半矣。4 Z0 h4 j: u; q/ a4 O7 a7 k
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  弦脉者,虚损最忌,又最多也。《脉经》谓之中虚,崔真人谓之土败。以余观之,亦迟数,盖凡迟缓而弦者,其为中虚土败,不待言耳!若数中兼弦,则以水枯木燥,愈燥愈弦,愈弦愈燥,并不关中土之病,即使木气燥极,亦致凌脾,究竟补水为主。而快脾等剂,断不可用,毫厘之失,何啻千里之差!世人右尺虚者极多,粗工不察,动云补火,不知火上浮则右尺必虚,不定属肾寒也。
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  若不加详审,而遽投温热,鲜不致误矣。: C* B  C" }2 A3 Q# X
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  [卷上] 论爪 / @* m. f$ t, G: d( ~6 A$ f
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  指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。
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( m, g- P; A$ |+ Q7 l7 d- w  [卷上] 论嚏 8 T. J5 G5 X. V

; E1 U3 Q" R# c1 d" J' F  凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰:“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。”
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  [卷上] 虚损危候
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  虚损既成,百脉空虚,精血枯涸,使非大投补剂,何以望生?若有不能服诸补之药者,此为虚不受补也,不治。
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' a$ K! I% {/ j! k/ E5 y2 d2 ?- P  劳损吐血失血后,嗽痰不止,而极多极浊者,此其精血饮食,皆化为痰。经曰:白血出者死,即其类也,不治。# c% l7 q* d) [2 l; `

2 z% k  S& k! p8 g/ U: _7 ~( D# {6 h7 ?  嗽而下泄上喘者死,或嗽而肛门生者,亦不治。0 x& k) @/ F; Q4 U; h
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  左右为阴阳之道路,其有不得左右眠,而认边难转者,此其阴阳之气,有所偏竭也,嗽而左不得眠肝胀,右不得眠肺胀,皆为死症。
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  虚损原无外邪,所以病虽至困,终不愦乱,其有别无邪热而忽谵妄失伦者,此神去之兆,心脏败也,必死。
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  劳嗽喑哑,声不能出,或喘急气促者,肺脏败也,必死。1 I. V& P& q$ A' e2 z  P
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  嗽而声哑,喉痛不能药食者,不治。5 B. f8 q/ @- b1 b# \1 j( w
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  劳损肌肉脱尽者,脾脏败也,必死。# F* D* J1 L5 L# P" I& N; x
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  虚损多有筋骨疼痛,若痛至极,不可忍者,此血竭不能荣筋,肝脏败也,必死。
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  劳损既久,再及大便,泄泻不能禁止者,肾脏败也,必死。
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  [卷上] 辨似损非损 1 v$ L0 \; G( }3 Z2 G; S
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  虚损之症,必有所因。而似损非损之症,其来则骤,盖以外感风寒,不为解散,而误,或用温补,或用清凉,或用消导,以致外邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,及为潮热咳嗽,其症全似劳损。若用治损之法以治,则滋阴等剂,愈以留邪热蒸,久久非损成损矣。欲辨此者,但当审其并无积渐之因。或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热。或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数。或兼和缓等症,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者。本非劳损,毋误治也。
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; G# [! r. j. w- i& H) a; k# q* Y  寒热往来不止者,宜一二三四五柴胡等饮,酌宜用之,或正柴胡饮亦可。兼咳嗽者,柴陈煎。若脾肾气虚而兼咳嗽者,金水六君煎,或邪有未解而兼寒热者,仍加柴胡。1 X/ Q( t  s8 ]8 _
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  有一种血分郁滞,气行而血不行,徒为蒸热,俟蒸气散,微汗而热退者,此宜活血为主。
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: Y7 P" R5 y9 o/ d4 N. O  [卷下] 六味地黄丸
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5 U) O  ^% @5 o3 _  治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运,腰腿酸软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴瘦弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀,壮水制火之剂也。  P' b; ^+ h  p, p, H2 c

0 m: O0 Y2 P' B  熟地黄(八两,蒸捣)山萸肉(四两)山药(四两,炒)泽泻(三两)白茯苓(三两)丹皮(三两)上为细末,和地黄膏加炼蜜,为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤、或淡盐汤任下。此方用水煎汤,即名六味地黄汤,下八味丸亦同。, X( X* }; T( h- w8 q& C# F0 }
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  [卷下] 八味丸(崔氏) 1 P1 L. R! H$ c$ m) d6 ]; i

$ I. d+ r  \% _$ M" m! |  C! \+ b* n0 X  治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元冷惫疼痛等症,王太仆先生云:益火之源,以消阴翳,即此谓也。即前六味地黄丸,加肉桂、制附子各一两。* }4 E! O7 t, P+ j2 }5 f8 \' t8 c
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  [卷下] 大补元煎(新方)
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1 S4 o' V. Q3 ~6 Y( p! R* C  治男妇气血大坏,精神失守,危剧等症。此回天赞化,救本培元,第一要方人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两)熟地(补精补阴,以此为少则用二三钱,多则用二三两)山药(二钱,炒)杜仲(二钱)当归(二三钱,泄泻者去之)枸杞(二三钱)萸肉(一钱,畏酸者去之)炙甘草(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄、白术。如胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山萸。
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  如滑泄者,加五味、故纸之属。
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( N' p- e2 ?5 Z7 d& v  [卷下] 左归饮(新方)
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3 s  `' i* f" g1 T  此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。0 c9 g' `% O/ ?4 Y3 a. Q8 b" u
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  熟地(二三钱或加至一二两)山药(二钱)枸杞(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热,加元参二钱。脾热易饥者,加芍药二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝二钱以导之。血虚而燥滞者,加当归二钱。0 V0 _0 K6 D+ p! D+ n; H0 E
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  [卷下] 右归饮(新方)
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  此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷,服之尤妙。
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  熟地(用如前)山药(二钱,炒)山萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(一二钱,炙)杜仲(二钱,盐制)肉桂(一二钱)附子(一二三钱)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者参、白术,随宜用之。如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱。如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参,肉豆蔻,随宜用之。如小腹多痛者,加吴茱萸五七分。如淋带不止,加破故纸一钱。如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二三钱。
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8 ~) `, _# u3 P5 e# C1 X1 u5 x  [卷下] 左归丸(新方)
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# A/ e* m: q& p  治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。
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  大怀熟(八两)山药(四两,炒)枸杞子(四两,制)山茱萸(四两)川牛膝(酒洗蒸熟,上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸桐子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。如真阴虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不利不清,加茯苓三两。如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两。如气虚者,加人参三四两。如血虚微滞,加当归四两。如腰膝酸痛,加盐水炒杜仲三两。如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用。五液皆主于肾,凡属阴分之药,皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。
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  [卷下] 右归丸(新方)
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  治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾,饮食少进。或呕恶膨胀,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节痹痛,或寒在下焦,而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等症,俱速宜益火之源,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。
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  大怀熟(八两)山药(四两,炒)山萸肉(四两,微炒)鹿角胶(四两,炒珠)枸杞(四两渐可加至四两)制附子(自二两渐可加至五六两)上丸法如前,或丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤速。+ U6 P5 S- J; D( S( T; z& C' `

5 g4 [8 A  D. o  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二三两,或五六两,随人虚实,以为增减。盖人,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止,加北五味三两,肉豆蔻三两,面炒去油用。4 ?! s- Z( {- n3 v7 n. F0 W8 y: J

, {( m: J* a: B; F. j  如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之症,加干姜三四两,炒黄用。如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤炮半日炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二副,以酒煮烂捣入之。  m3 G5 e4 h% n3 i

, `2 {1 ?% i- n$ p/ j2 V5 x; R" l  [卷下] 八珍汤(《局方》)
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  治气血两虚,调和阴阳。" l$ c' Y& |4 }- U( Y& u* q4 c$ c3 A7 a
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  人参(二钱)白术(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱,炙)熟地(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)芍药(二钱,炒)水煎温服。; u* K6 L6 @  y1 I: g- g' O+ u  P

( g$ z  P8 Y2 t2 r. m$ e8 K+ s  [卷下] 十全大补汤 + s+ O: n0 e# G: m9 v& Z& q) X

& [, _8 q8 u# \. M: B' c  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,晡热作渴,遗精白浊,二便见血,小便短少,便泄闭结,喘咳下坠等症。
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' g2 V% z+ C/ X9 i4 p  即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。
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* _) a0 G9 G2 g) l, O  [卷下] 人参养荣汤(《局方》) 5 y- @8 M" _- y9 R3 Q4 }) z; J

0 }+ l4 t6 ]% W7 P. Y! V  治脾肺俱虚,恶寒发热,肢体瘦倦,食少作泻,口干心悸自汗等。
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3 i0 C3 g, X( c9 m  人参黄当归白术甘草桂心陈皮(各一钱)熟地五味茯苓(各七分)白芍(钱半)远志(五分)加姜枣水煎服。/ Z1 n3 S: g% {2 p, ~
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  [卷下] 五福饮(新方) " H  f' F$ W# q$ }
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  凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。  x+ ~; N: z5 v% R; T

4 {8 j! {- p8 G) k  人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二三钱,肝)白术(炒,一钱,肺)炙甘草(一钱,脾)水二盅,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等症,以此为主,或宜温者,加姜附。宜散者,加升麻柴葛。左右逢源,无不可也。: H% @. T2 S6 }' S( ?' }5 I
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  [卷下] 七福饮(新方)
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  治气血俱虚,而心脾为甚者,即前方加枣仁二钱,远志三五分,制用。
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3 m( z+ Q3 o8 q# ~3 _, L0 S  [卷下] 独参汤(葛氏)
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  治大吐大衄后,血脱气随,速宜益气。
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  人参(二两)加大枣煎服,服后宜熟睡。" G4 t) X9 [* w. z: B+ `6 I! M

* F% }9 n, k1 q/ t0 z" t  [卷下] 养心汤(《医统》) 0 U' h+ S4 k& r2 s% [
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  治体质素弱,或病后思虑过多,心痛,惊悸不寐。
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  归身生地熟地茯神(各一钱)人参(钱半)麦冬(钱半)枣仁柏子仁(各八分)炙甘草(四分)五味(十五粒)加灯心、莲子,水煎八分服。
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  [卷下] 天王补心丹 6 m2 i9 ~. e* Q8 s

/ J. F% g/ N" k: p  宁心保神,固精益血,壮力强志,令人不忘,去烦热,除惊悸,清三焦,解干渴,育。此方之传,未考所自,《道藏》偈云:昔志公和尚日夜讲经,邓天王悯其劳,锡之此方,生地黄(四两,洗净)人参元参(各五钱,炒)丹参远志肉桔梗白茯苓(各五钱)五味(炒)当归(酒洗)麦冬(炒)天冬(炒)柏子仁(炒)酸枣仁(各一两,炒)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,金箔为衣,每服一丸,灯心枣汤化下,食远临卧服,或作小丸亦可。
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  [卷下] 柏子养心丸(《集验》)
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  治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。5 h2 Z8 m3 f7 r

9 ~( L) B9 l1 [2 f6 j  柏子仁(鲜白不油者,以纸包,槌去油)白茯神酸枣仁生地黄当归身(各二两)五味子辰砂犀角(镑)甘草(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣,午后、临卧,各津嚼一丸。
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: U6 y, Z0 ~. K  [卷下] 人参固本丸(《千金》)
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  治脾虚烦热,金水不足,及肺气燥热,作渴作嗽,或小便赤色,短少涩滞如淋,大便燥结,此阴虚有火之圣药也。
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  人参(二两)天冬麦冬生地熟地(四两)蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心淡盐汤下,中寒之人不可服。如欲作膏,俟煎成,外加白蜜四两。
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  [卷下] 一阴煎(新方) " `1 @& m, r2 P- y' J# p* I/ R5 r; e
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  此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉症多阳,虚火发热,及阴虚动血等症,皆宜用此加减主之。
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如火盛躁烦,入真龟胶二三钱化服。如气虚者,间用人参一二钱。如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱。如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸。如见微火者,加女贞子一二钱。如虚火上浮,或吐血或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一二钱,以涩之亦妙。, r) `% ]) s6 W2 d" m1 P, d
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  [卷下] 加减一阴煎(新方) ' q) h. N5 @5 O9 x3 T& |0 H9 l

0 g/ b: U* _3 w' R1 O# Q1 |" l6 U# e  治症如前,而火之甚者,宜用此方。
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一钱)水二盅,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱。小水热涩者,加栀子一二钱。
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  如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱。如血燥血少者,加当归一二钱。8 f7 w$ x! E- D! q; z5 o" d; M' L4 ]9 @
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  [卷下] 二阴煎(新方)
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  此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等症,宜此主之。* {( g0 }! R7 |9 z- K8 u1 ]

& x! k5 Q: J2 G7 @! f  生地(二三钱)麦冬(二三钱)枣仁(二钱)甘草(一钱,生)元参(一钱半)黄连(或一二钱)茯苓(钱半)木通(一钱半)水二盅,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。: r0 i0 v+ ]/ e
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  [卷下] 三阴煎(新方) ) M5 ]' f1 R- D- I% L2 U' K1 _7 n
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  此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等症,故曰三阴。微有火者,宜一阴煎,无火者宜此主之。
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0 s  h% w+ |: e6 J$ ~  当归(二三钱)熟地(三五钱)甘草(一钱,炙)枣仁(二钱)芍药(三钱,酒炒)人参(随宜)水二盅,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片。汗多烦躁者,加五味子十四粒气虚者,加黄一二钱。小腹阴痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。, b1 q7 Z% ]9 L# D7 I

1 C& M1 y1 ?0 \4 F% @  [卷下] 四阴煎(新方) 1 I1 F; V" P  \5 J

( O6 j, ~5 r4 U, |. t7 m& f  此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等症。) B2 o/ H1 D, V, E

- y* }6 Y2 l( C$ n. V! ^  生地(二三钱)麦冬芍药百合沙参(各二钱)甘草(一钱,生)茯苓(一钱五分水二盅,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一二钱。如痰多气盛,加贝母二三胶一二钱,天花粉亦可。如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱。如汗多兼渴,加北味十四粒。如热甚者,加黄柏(如易知母,更见针线,)一二钱,盐水炒用,或元参亦可,但分上下用之。如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,加童便亦可。
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  如火载血上者,去甘草,加炒栀子一二钱。& t& U6 W& C" a. k7 x2 v  \0 R
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  [卷下] 五饮煎 3 N. i- y! p6 [

& k/ O  e6 y$ E. w  (新方)凡真阴亏损,脾虚失血等症,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。: z' P- r: ]: B$ S6 e4 r
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  熟地(五七钱或一两)山药(二钱,炒)扁豆(二三钱,炒)炙甘草(一二钱)茯苓(一钱半)芍药(二钱,炒黄)五味子(二十粒)人参(随宜)白术(一二钱,炒)水二盅,加莲肉去心二十粒煎服。  U! {# {& l+ ^5 E8 z$ Z0 u

) \$ E/ T- q5 u* A0 p( h  [卷下] 大营煎(新方)
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  治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等症。
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  当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制二钱方效。如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用。如气虚者,加人参、白术。中气虚寒呕恶者,加炒干姜一二钱。: n5 D/ J3 [' `2 U% i
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  [卷下] 小营煎(新方)
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  治血少阴虚,此性味和平之方也。
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  当归(二钱)熟地(二三钱)芍药(二钱,酒炒)枸杞(二钱)山药(二钱,炒)炙甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐,怔忡不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜。如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。
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  [卷下] 坎离交济丹(新制) 5 ^, x4 B1 a- T' Z9 X
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  此治心肾不交等症。  Z( S; T3 O' s" e) p; L

5 y; [* f& J" C  熟地(五两,捣)生地(三两)茯神(一两半)远志(八钱)阿胶(二两,炒珠)鸡子黄(六个)炙甘草(一两)莲肉(四两)(此方地黄一生一熟,却有颠倒阴阳,水火既济之妙。茯神通心气而下交肾,复以鸡子赤入心,补离中之气,远志通肾气而上交心,复以阿胶色黑,入肾,补坎中之精,俾水火浑合一气,交相为济,然媒合婴作用,全赖黄婆,故以莲肉、甘草补土,而为交通上下之佐上先将地黄杵烂,加炼蜜丸桐子大,空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者,加麦冬或元参二两,随宜用之。无寒无热者,加菟丝子二两,人参二两。如心气浮散不入于精者,加五味子一两,茯苓一两。. A! x- E/ q& P% A9 D! w/ D

% s" ^+ ~) m! j! R% Q  [卷下] 地六汤(新制)
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- E. `" A6 {+ ^$ S8 ?7 V  治水亏液涸,大便秘结。
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  熟地(六钱)苁蓉(三钱,漂淡)麦冬(三钱)白芍(一钱)生地(三钱)柏子仁(二钱)水二盅,煎七分,温服。或加砂仁五六分。2 O# P* n8 i/ n# }$ e, D4 G

8 P) I* x; U) |; E( G0 G6 q- v' W! N  [卷下] 金锁正元丹(《和剂》) / X3 }& U% C* i- X

- R; m' H1 h7 E. p0 W# j  治真气不足,遗精盗汗,目暗耳鸣,吸吸短气,四肢酸倦,一切虚损等症补骨脂(十两,酒浸炒)肉苁蓉(酒洗,焙)巴戟(去心)葫芦巴(各一斤,炒)文蛤(八两)茯苓(六两,去皮)龙骨(二两,)朱砂(三两,另研)上为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心温酒盐汤送下。
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5 a4 [: {* l7 N2 Q) Q6 U  [卷下] 金锁思仙丹(万氏)
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7 t7 `* y8 _" S0 U! ^  治男子嗜欲太过,精血不固,此涩以去脱之剂。* I- t* R' Q% X2 A# w& l/ q
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  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱子膏(三斤)上以金樱膏入前三味药末,和丸桐子大,空心盐汤下三十丸,服久精神完固,大能延年,平时服食忌葵菜,车前。
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0 {0 O- f9 n0 R9 C  l# X9 P; ]  [卷下] 水陆二仙丹(经验) , g7 c$ H8 U% y! U

$ @& u6 ^6 X( T: \% h" n: \  治精脱肾虚,梦遗白浊等症,与补阴药同用,甚有奇效。
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  金樱膏(一斤)用金樱子不拘多少,入粗麻布袋内,擦去毛刺,捣烂入缸,以水没头宿,滤去渣,取汁以绵滤二三次,却入铜锅,用桑柴文火熬成膏,取起以碗瓶收贮听用。
" H2 x: V& w5 h' g1 g8 C
/ _. m: W; {% M1 U, r, I9 M  芡实粉(一斤)上二味和匀,丸桐子大,每服二三百丸,空心淡盐汤下。
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, J, [5 R5 j1 n9 F* _7 }  [卷下] 固精丸(《济生》) $ v: K! `! X; C9 V8 f. V5 V

* Q9 G, G; Q8 @  治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度并效。
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  牡蛎()菟丝(酒浸,蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(,各等分)上为细末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。
0 r5 A7 G* G5 f) f& @
1 i- g" T* K* W2 Q& O0 G; @% T- m  [卷下] 固精丸(《直指》) # f1 z& S& t7 w4 t( ~* z% U

9 \7 a" \, _  N  治肾虚有火,精滑,心神不安。9 e1 F( `4 M6 E
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  黄柏(酒炒)知母(各一两,酒炒)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。
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  [卷下] 家韭子丸(《三因》) % C9 K  `: \' S  a, |
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  治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精,此药补养元家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝(酒煮)巴戟(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(各一两,炮)酒糊丸桐子大,每服五七十丸,加至百余丸,食前温酒任下。
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  [卷下] 猪肚丸(经验) / F3 \, j4 K4 P/ V, [2 u

+ v. {5 T0 A3 |  止梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应,瘦者服之自肥,莫测其理。
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  白术(五两,面炒)苦参(白者,三两)左牡蛎(四两,研)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮烂,木石臼捣如泥,和药再加肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。
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  [卷下] 秘元煎(新方) 9 N2 d( R9 \" q1 z/ g8 `
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  治遗精带浊等病,此方专主心脾。
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  远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)白术(一钱半,炒)枣仁(二钱碎)茯苓(一钱半)炙甘草(一钱)人参(一二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(二钱,去核)水二盅,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄一二三钱。
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3 u4 ]; u7 w; U  [卷下] 固阴煎(新方) $ C0 Q5 q; ?* q3 H. @

2 ~' U5 x5 |# @4 |- w  治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等症,此方专主肝肾。8 T; ]9 V- ]- U, {
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  人参(随宜)熟地(三五钱)山药(二钱,炒)山萸(钱半)远志(七分,炒)甘草(一二钱,炙)菟丝(二三钱,炒)五味(十四粒)水二盅,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋炒文蛤一钱,二个。如阴虚微热而精血不固者,加川续断二钱。如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱炒用。
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  [卷下] 苓术菟丝丸(新方)
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! [  m  e. Y7 A5 ~. G  治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等症。( e% m: ]3 g; _5 @7 V, B! }8 }& p

, n, {8 A9 U8 l  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(各四两)五味(酒蒸)山药(各二两,炒)杜仲(三两,十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸桐子大,空心滚白汤,或酒下百余丸。如气虚神倦不能收摄,有加人参三四两尤妙。
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9 v9 h) P* q# ^/ k& h6 U1 C  [卷下] 补中益气汤(东垣) 4 R' v5 \5 A. v) ^

! P- o5 X2 i7 R  治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,寒热疟痢,气虚不能摄血等症。
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  人参黄(炒)白术(炒)甘草(各一钱半,炙)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜枣水煎,空心午前服。- Y' f2 v9 O! q. p: u) K: @
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  [卷下] 补阴益气煎(新方)
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  此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。
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" N5 Z, H/ B! y% V. l6 t" Q  人参(一二三钱)当归(二三钱)山药(二三钱,酒炒)陈皮(一钱)熟地(三五钱或用至水二盅,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。
# v/ K* T6 O. q9 N, X' g) T# L/ m& z7 B' T  O9 }
  [卷下] 举元煎(新方)
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: s% R) t: j9 W  治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等症,有不利于归熟等剂,而但宜补气者,以此主之。
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* ~2 l1 ~3 M& h  人参黄(各三五钱,炙)炙甘草(一二钱)升麻(五七分,炒)白术(一二钱,炒水一盅半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂附、干姜,随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七八分。9 Q& w7 m: J* l1 K& g
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  [卷下] 归脾汤(《济生》)
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  治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、或大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用之。
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2 u9 W5 F# q5 y4 F( i  人参黄白术茯苓枣仁(各二钱)远志当归(各一钱)木香炙甘草(各五水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分,食远服。
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  景岳先生云:此汤之用木香,特因郁结疼痛者设,如无痛郁等症,必须除去木香,以燥,岂不于气虚血动者为尤善乎?又远志味辛,气升而散,凡多汗而躁热者,亦宜酌用。5 ?' S2 D  }0 T, l5 l

1 i' z' N+ U( l* E  [卷下] 加味归脾汤(薛氏)
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  治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。
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' a( s" h/ f' M  [卷下] 生脉散(《医录》) $ z- Y& P' g: u( U8 S8 Y# Z

) N% k1 k/ c' Q2 ?9 ]+ w# c  治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或金为火制水失所生,而致咳嗽喘促,肢体痿弱,脚软眼黑等症。
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  人参(五钱)麦冬五味(各三钱)水煎服。
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  [卷下] 百合固金汤 6 ^% ~" C. K: T, ~
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  熟地生地麦冬当归芍药百合贝母元参桔梗甘草 & F& I% S# D7 U; k- T" P/ |9 r0 C2 d

) |! Z2 O; y6 k  [卷下] 乌贼鱼骨丸(《内经》) $ a; @3 ]. Y7 b0 V" e. Z# W

4 W4 `4 r0 D* h. M' m& T+ I  治血枯经闭。& j$ r+ O5 J+ h; L$ `; C1 c! k( U

  ^8 Y- w8 A  \7 H# u( G+ w  乌贼鱼骨(四两,去甲)茹(一两,即茜根)上为末,以雀卵捣丸小豆大,每服五丸或十丸,鲍鱼煎汤下,以饭压之。鲍鱼即今之淡干鱼也。- ^% M  h/ [- N

/ b' s: X+ }: u* u1 @* A& |  [卷下] 五物煎(新方) 2 ~. L# C9 O6 F
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  治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等症。
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( p( j! u& v4 K# F  当归(三五七钱)熟地(三四钱)芍药(二钱)川芎(一钱)肉桂(一二三钱)水一盅半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用。水道不利,加泽泻或猪苓。气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。% b# r+ W: c; t* Y! ?5 u

# y8 p  u, E/ S3 ]) N  [卷下] 理中汤(仲景)
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: O  N8 o! A  e/ c6 g1 T& d2 e2 F  治太阴病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱呕吐,饮食难化,胸膈噎塞,或疟疾,瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,或中虚生痰等症。
4 C. o- ]8 U# [2 L  i5 V: m, q* {: j
: u5 x$ z$ h2 c/ ^) m: @' W+ z; Z  人参白术(炒)干姜(炒)炙甘草(各三两)上四味,捣筛为末,蜜丸鸡黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温服之,日三四,夜二服未热,益至三四丸,然不及汤,汤法以四物根据数切,用水八升,煎取三升,去渣温服一升,日三服。
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, j' S  O5 h& Z+ a- O: n2 h/ L# @% y  [卷下] 理阴煎(新方) 3 B0 t" i& ]; l0 W4 p3 g) y. a9 O, V
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  此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。
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, K. ~" h( M+ K# Z- \  熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)炙甘草(一二钱)干姜(一二三钱,炒黄)或加桂一二钱。
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  水二盅,煎七八分,热服。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓一钱半,芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛,加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。! `6 p* E6 x, L4 {" D9 k
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  [卷下] 四味回阳饮(新方) 7 r; B$ `; f4 M
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  治元阳虚脱,危在顷刻者。" R8 d( B3 D1 w4 H& n& M: a' U
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  人参(一二两)制附子(二三钱)炙甘草(一二钱)炮干姜(二三钱)水二盅,武火煎七八分,温服,徐徐饮之。
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+ r6 ?+ O( O8 h  X" A' w  [卷下] 六味回阳饮(新方)
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3 W5 y4 s1 ~$ A* v$ `7 _1 n) O  治阴阳将脱等症。
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* i) |' S, N& l6 s% @" ~  人参(一二两或数钱)制附子炮干姜(各二三钱)熟地(五钱或一两)归身(三钱,泄泻或血动者,代以冬术,多多益善)炙甘草(一钱)水二盅,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四五钱,或一两,或冬术三泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。# T4 [# o( r- U2 l
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  [卷下] 温胃饮(新方) 2 |! m2 Q( C1 m/ j
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  治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。  s) S6 K" W9 v5 D; l& N! a

1 v5 A6 @. B/ r) _) X( Z  人参(一二三钱或一两)白术(一二钱或一两,炒)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(一二三钱,炒焦)炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)水二盅,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者,、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者,加柴胡。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一二钱。
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  如脾胃虚极,大呕大吐,不能止者,倍用参术,仍加胡椒二三分许,煎熟徐徐服之。
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  [卷下] 镇阴煎(新方)
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  治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。
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: F' t6 |( h- j$ C( T* y: `/ ^* l  熟地(一二两)牛膝(二钱)甘草(一钱,炙)泽泻(钱半)肉桂(一二钱)制附子(五七分或一二三钱)水二盅,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言,而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。
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  [卷下] 寿脾煎(新方)
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7 L" K) {# |- V7 N0 I3 W6 @  一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症,凡忧思郁怒、结劳,及误用攻伐等药,阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此。单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此症,而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。' I3 d5 ?4 K' Z1 }( K3 [1 c( v
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  白术(二三钱)当归(二钱)山药(二钱)枣仁(钱半)炙甘草(一钱)远志(三五分,制)炮干姜(一二三钱)莲肉(二十粒,去心炒)人参(随宜一二钱,急者用一两)水二盅煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用,或加地榆一钱半亦可。滑者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用。
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  阳虚畏寒者,加制附子一二三钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。
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5 ]7 O. e$ w$ Q) D  [卷下] 一气丹(新方)
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  治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒等症。此即参附汤之变方。
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' N$ @& U4 [, T! ]. a, _. D$ R' P2 y  人参制附子(各等分)炼白蜜丸如绿豆大,每用滚白汤送下三五分,或一钱。凡药饵不便之处,或随途次,随带此丹最妙。1 h# E% O. _* \

8 N- ]6 k- m" e& G# q9 X$ Y  [卷下] 六气煎(新方) 6 {, I! a4 l$ X" B

* [, y3 {1 h2 r  g+ c' v  治男妇阳气虚寒等症。
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  黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草水煎服。% Y. k" j( o# [: g, Y
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  [卷下] 保阴煎(新方)
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  治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等症。
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  生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各钱半)生甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜,加地骨皮钱五分。如肺热多汗者,加麦冬、枣仁。(恐枣仁与肺热非宜,不如用桑叶为妥。)如血热甚者,加黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,文蛤亦可。
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( g& I0 q6 ]+ ]  如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各
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6 S, l3 G- {( M/ j3 ^  [卷下] 抽薪饮(新方) 4 Q4 J; u: `9 B. q2 u- o* R, T

0 b4 V5 k. _' i8 I7 u2 P. R0 R8 B  治诸凡火炽盛而不宜补者。2 Z) ~; K+ f6 D5 \+ X  f' x

, u( B9 J( A; g4 G  黄芩石斛木通栀子黄柏(各一二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三水一盅半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明,头面或躁烦便实者,加生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。
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5 y$ X7 E. ~6 o3 L+ I  [卷下] 徙薪饮(新方) 1 N) I$ |" U8 k8 ?) z  t9 }
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  治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各钱半)水一盅半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、
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1 Z9 j  M+ P  r: V* w4 J2 y  [卷下] 清化饮(新方)
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  治血热妄行,阴亏,诸火不清等症。
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" S2 T' d7 ]& j, i! ?$ b3 i+ v  芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)石斛(一钱)水一盅半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴或头加石膏一二三钱。下热便涩者,加木通一二钱,或黄柏、栀子、皆可随症用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。$ V, i1 [3 O" x3 x: p" h: l

- t7 y2 A3 r9 A" u# [  [卷下] 秦艽鳖甲散
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  治风劳骨热盗汗。' u% V9 f, }1 G; U6 h; {
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  秦艽知母当归鳖甲乌梅青蒿柴胡地骨 . c) X' w; _. P- u- u
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  [卷下] 柴胡梅连丸 ( c/ k5 \5 ?4 q4 `( o3 q/ f
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  治同上。
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# X2 `* I- C9 N+ i& Z( @* ?* H; R# F  柴胡前胡乌梅胡连猪脂猪髓童便韭白
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  [卷下] 逍遥饮(新方) % F, t; |  s0 c% R! O9 M6 q2 S
7 V4 M  v) e- A6 b
  治妇人思郁过度,致伤心脾,冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。
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- i4 x! ~: q3 Z+ k  当归(二三钱)芍药(钱半)熟地(三五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(三五分,制)炙甘草(一钱)陈皮(八分)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一二钱。如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一二钱。
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6 }' `% T. O5 P/ @( y. M/ M7 L$ V  [卷下] 金水六君煎(新方)
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. j8 n0 i7 u% N: c. E  治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等症,神效。
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  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二盅,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。/ I+ s+ h6 K1 d4 k0 t0 a  ^! R$ P
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  [卷下] 贝母丸(新方) - z7 R+ G# E- o' m

' D# @6 O& [( @' ~  @; a  `  消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。
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  贝母一两,为末,用沙糖或蜜,和丸龙眼大,或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱,佐之尤妙。如无百药煎,即炒醋文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服,如前最妙。
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; ^* X7 a6 B+ W5 q, [5 f  [卷下] 一柴胡饮(新方) : ~  x6 p  L. K0 G# K

9 y1 R# W1 ]* H( V+ L1 m  一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因妇人热入血室,或产后经后,因冒风寒,以致寒热如疟等症,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。0 c/ o' R, U# u' z1 D
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  柴胡(二三钱)黄芩(钱半)芍药(二钱)生地陈皮(各钱半)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如内热甚者,加连翘一二钱随宜。如外邪甚者,加防风之。如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一二钱。如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一二钱,热甚者,加知母、石膏亦可。& q$ G6 X/ b# k9 M" ~. d  ~
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  [卷下] 二柴胡饮(新方) & J5 V- B' G2 T1 v7 K! y6 M; ~3 X

% ~3 Y+ i' e0 y7 ~. {$ x2 M4 @; C: ?3 U  二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等症者,皆不宜妄投凉药,以致寒滞不散,宜此主之。4 r6 d1 D2 B) h. r: T+ b2 R: ?0 M5 H
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  陈皮(一钱五分)半夏(二钱)细辛(一二钱)浓朴(钱五分)生姜(三五七片)柴胡(一钱半或二三钱)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用头痛不止者,加川芎一二钱。如多湿者,加苍术。如阴寒气胜,必加麻黄一二钱,或兼桂枝。不必疑也。
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  [卷下] 三柴胡饮(新方) % S! S% a# l& y6 I+ L1 G

! @% g9 i, `' T$ z" Z* ~- |% S  三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱,不能外达者,宜此主之。. F5 d, q0 a+ P- {( m, |
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  柴胡(二三钱)芍药(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(五七片)当归(二钱,溏泄者易以熟地)水一盅半,煎七八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一二钱。
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  [卷下] 四柴胡饮(新方) ! ~5 a- q2 K! G, c( o. Z
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  四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,六脉紧数微细,正不胜邪等症,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。
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  柴胡(一二三钱)炙甘草(一钱)生姜(三五七片)当归(二三钱,泻者少用)人参(二三钱或五七钱,酌而用之)水二盅,煎七八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。  j7 Z; A* B2 A

  N; B- i2 ]4 e+ E4 R# ~4 K% ^  [卷下] 五柴胡饮(新方)
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* m0 S; Z% ^) a2 E9 B% t  五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,非。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。
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! }; ?% H$ w. ?  柴胡(一二三钱)当归(二三钱)熟地(三五钱)白术(二三钱)芍药(钱半,炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一盅半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三五七片,或炮干姜一或再加桂枝一二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。4 F. k# K* d) ?0 K; w
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  [卷下] 正柴胡饮(新方) ' [& v7 E! w! Y, ?. {- k* @. d
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  凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等症,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。4 l9 p2 A/ J1 o/ @7 T4 g/ @

' h3 q) R" B! B7 z! e$ y  柴胡(一二三钱)防己(一钱)陈皮(钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片水一盅半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一二钱恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一二三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。3 e& }4 x! d; t% B

# H3 h) ?, `# ~3 l: a  [卷下] 柴陈煎(新方)
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: [# t2 b3 z* i" M  治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等症。! |( M) M& t2 S! V
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  柴胡(二三钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三五七片水一盅半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七八分。如风胜气滞者,加苏叶一。如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分。气逆多嗽者,加杏仁一钱。痞满气滞者,加白芥子五七
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1 U0 ?8 \3 J; u& Q  [卷下] 麦煎散 8 o; ^" T5 \! \
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