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虚损启微

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发表于 2023-1-15 15:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
虚损启微$ T2 B, m: T9 \+ O

$ q7 ~! [, g, H( C  张序* m) B: A7 t0 G9 L% H2 A# v# X

! o3 y" o* ?$ r  自序
: J$ Z" E2 h4 z9 H9 u( @- {9 b" r
& m5 v% I$ n6 h6 u# c$ E1 t8 u  卷上
( O$ }2 \9 j& [
. j. [8 C: b$ w0 O, m5 }6 Y  经义6 d! W, Q  g7 v0 O" @: G
, G, d7 _4 l5 X  e! [
  论证
+ A& f1 B6 z+ `2 w+ e/ f) v& U/ m2 {# w/ Y  R% ]
  阴虚论治
1 m% e% ~' C; u4 `8 Q6 f! m( v2 s$ v7 [8 \
  阳虚论治( @% j+ k/ H) Y! w
" v$ R* `" s. B) B
  咳嗽
8 G) g" @! h& ~" T) c) U4 I0 j. P$ H4 r# }! {
  失血+ i7 M$ O  v% C
: H( ?, I2 d9 v2 m1 s
  骨蒸6 [/ }3 ]& Q1 d2 g' l
5 E. X1 H  H. a4 G
  遗精/ A  K+ [7 I! f+ E! [- }
$ s3 |* [9 X* O: `. ]; B: F( a
  女人月闭
+ d* B# @" g5 {* Z+ y% n2 P$ n0 d0 J  ?6 t
  诸虚见症
) w( w8 M8 a  X; A4 r( G) i5 q2 S, [8 y+ X! X7 j
  论虚损劳瘵; A6 C' h; M) g1 a( F6 x9 i
- v( l' S9 ~* z
  论虚损传变) R- ?: z' _% q3 f
! _8 K3 o% O$ t* L# h) ~* e( p" Y
  论五劳七伤六极" `: u# b1 B0 j; Z3 x! c' j- E

) F7 [% v, \7 V( s' I1 Y  辨虚火
  R3 S: N% f$ }: ~+ u0 `$ {( b4 ]
  论脉
4 F! e4 T2 u2 n4 {- B& I( w4 N7 s% D0 C" Y. \
  论爪/ {5 c, Z0 `9 v) P5 ]- Z6 f

# L: n& |) |! b  论嚏
9 @8 S  C5 B4 }( C8 c$ R; r. P
! Q) ]7 @& T* y! ^+ Q9 L  虚损危候1 Y, L! ~( B$ K& f

  V( o% ~% m' Y% V& A  辨似损非损% B. Y; {) j$ O6 J6 m- a4 S7 |

( m3 ?0 L: a' b  卷下  v5 _& m3 y0 k* y$ ?6 F
1 J6 X0 X% |8 r0 M. C6 Q
  六味地黄丸; S& B' C: x+ K2 K$ `

7 N1 n1 {0 X2 I* y# r, u  八味丸(崔氏)9 ]7 u) }  C, [1 n
, d& Z- {, g1 @5 e
  大补元煎(新方), p6 p* u8 {; G. r

( f) B9 ^% \$ ^  左归饮(新方)# e8 ?7 m  I  y" ]* `0 w" T5 Z

) U8 J* F- d# v  右归饮(新方)
7 P& h2 W; ]. `  j8 x4 G1 Q3 Y* ~- t
  左归丸(新方)0 A8 X2 x7 x! m: Z4 _4 P% A

, `' H/ ]* ^2 ?% B! ~  右归丸(新方)
" y9 q) v: h5 h9 g8 R* ^8 X* E3 g
  八珍汤(《局方》)5 y" K2 I; V$ k) Y$ A
6 [9 Q0 I9 A; C! W. C3 |! M) y2 |1 N1 t
  十全大补汤
. P' {) i6 D+ m. c# c: {" p
- {' F. Z; l( K- T- b0 E  人参养荣汤(《局方》): ]% a! K0 v  r8 p

& i. U! w8 P6 V' U- p  五福饮(新方)
3 e; H- F1 P+ ]/ v/ f. J+ @. [
  S; _, A0 \5 e4 ^* {" w, W  七福饮(新方)6 L8 T! N: R( k' Q) `
1 A/ R* f( M6 ^$ O& G3 K
  独参汤(葛氏)6 V/ w' {0 ?+ q! g# G, W6 @0 p" w
6 p' x5 U1 V7 p
  养心汤(《医统》)% p! Y/ f1 i& p2 U8 F$ _" O8 F8 w& u

1 t* l; |& H, P# H( u$ j) k# ?+ i  天王补心丹
  m3 F8 [% c+ e0 T6 }4 S/ h9 ^+ v
7 H. T3 x+ Y/ E7 E( f  柏子养心丸(《集验》)
" i: [+ r4 Y' U0 c+ z- Q
1 T$ `5 L* P  N% S, M' L7 f6 C: i  人参固本丸(《千金》)5 X/ h+ T! C1 B! j  J  D

" m% Y& z& W2 a/ @: s  一阴煎(新方)
, p4 [8 D: i, g' n+ Y2 V' e( {6 x+ Y
  加减一阴煎(新方)
: w6 x* G4 J5 W- C5 d) w1 N/ e( ?
' C$ K; @1 [+ S- h  二阴煎(新方)
; ?+ X" e. ?0 p2 c; n+ a- k
4 G% m3 h6 N9 U. _+ N7 |9 ?5 o  三阴煎(新方)
2 K, {8 }3 V3 {* i1 q7 d" J# |) }0 N5 Z' _% A, n
  四阴煎(新方); C+ Z9 g: c1 |( A/ n. m0 m
& P0 R2 C( c9 r
  五饮煎* M3 A" k% Z: a% H/ M: e
" ^0 E/ x5 `& m) J0 ~% [2 i
  大营煎(新方)
4 T/ @+ l7 Y+ h" o  P' @7 f6 q# i- o0 n6 P& g# r% y3 w, e
  小营煎(新方)
' @8 S. Q6 B" L1 K, \$ V6 k9 N
9 p5 i7 t! s4 d  坎离交济丹(新制)- q/ r+ h7 ]9 G2 v

2 C' r! d. Z( c; I! Q6 A; u  地六汤(新制)  S( |1 a4 ?' X: ]

  c7 e2 ]+ b2 ~' h# ^  金锁正元丹(《和剂》)
5 r8 g: T1 I1 \
  ^) f; |$ x5 w3 j3 @; c  金锁思仙丹(万氏)% \6 @% K8 M% e) U- E/ z1 O3 ]1 O* c
  `3 A( d  g# z' {
  水陆二仙丹(经验)
9 N% O0 ?2 l" j8 U# K
1 U* s& X3 ^  {1 x8 N& Q  固精丸(《济生》)
) I6 F5 N" q9 o% s
! W' f5 r; b( C. }2 `9 c1 ]! K7 @  固精丸(《直指》)
. c- Y( \) {. x" Y6 ?4 Z7 m8 Q3 ^; T1 `- n
  家韭子丸(《三因》)
) _3 ?! m- |4 ^: ?' H" L  ]7 p( M2 ~  L5 Y- `
  猪肚丸(经验)
/ `' _7 R; ~  e7 |# e/ ^$ ]- f* D: ^$ i. ?  [6 k0 K
  秘元煎(新方)! I( |, y) `) O3 y: F% ?3 i7 A; k
; A' K" {, Y+ \
  固阴煎(新方)1 Q) k, O2 S/ i* y% m

. F" B& t! M; P( h# ^& l  苓术菟丝丸(新方)
  z3 |  l1 G  }" {- ?
( Z# N" \6 v/ K- q) a  补中益气汤(东垣)
3 [2 Q& f& Y- q! E! O* A) r3 _, y: t( ?$ w/ ?4 I
  补阴益气煎(新方)
5 l& y# G+ g& X* X, s6 m! ]) G, |
. B' Z  q$ T. R, g: ]7 p+ U  举元煎(新方)& _+ u; }! p9 r3 U5 R
7 Q: u! J( Q$ b) i. L, g" u* |2 z
  归脾汤(《济生》)
& h  @0 ^) A' [! ~1 _7 ]2 n( D: x& N4 L& [
  加味归脾汤(薛氏)1 J$ C/ Z0 T. C% `; p, X8 q

0 ~/ ?, r5 V* z- n4 l  生脉散(《医录》)
' Y3 V/ P  S4 c5 k, x+ F: C3 r. s! F+ T+ {& l  w" N9 K2 g9 z# t
  百合固金汤
2 j5 c) F! B5 l; v
* d5 G: [% Y2 f6 T  p* W  乌贼鱼骨丸(《内经》)8 a  B4 Q# Q/ T7 p# m6 s

$ O4 D7 H# x6 y- R4 N  五物煎(新方)/ a8 q' c3 H( ?

. D/ v, h" v5 U% y  理中汤(仲景)
! n  Q( L1 J0 {! N
3 L9 S( R$ n1 K, A% T  理阴煎(新方)4 B& i( {* p" J' B
& c7 B  U8 o# ?+ X% o
  四味回阳饮(新方)7 n& ^' M" L  S$ B/ g8 K/ H: H
4 k# T  c( j8 Y  [: `
  六味回阳饮(新方)
! G, D6 v' h6 n9 t) X7 ?7 m! r% W9 l9 m" T' t3 j5 D  C
  温胃饮(新方)% e" H) X2 G; o& M# b" d) m! F) }
" ]" E# r' ^1 Q- g6 y
  镇阴煎(新方)
) a/ `6 v: {; S& s9 @7 M. w3 B/ Y4 R% k) n
  寿脾煎(新方)4 D1 O$ c8 d5 P! _7 b
5 R( p- ~: m1 m( }$ N
  一气丹(新方)
9 A% q9 O  e7 Z6 U. s! X$ {, V" H5 N8 F" z
  六气煎(新方); Y" ^6 R9 |8 I- p
8 ]% _1 w: m6 _% a, K1 u2 h
  保阴煎(新方)4 }/ [# f- Z5 P" ]5 K: ^7 a
6 l: h! R- X. i1 W  c
  抽薪饮(新方)! I  S5 D+ ^# z2 e& [- i
1 M" D# b- m1 p, d2 {
  徙薪饮(新方)
/ V$ i& @/ g3 {& |& S6 K) b  n2 B
, |9 x1 L+ z! w8 G; Z) U7 ?2 u  清化饮(新方)
5 x0 U+ |& w* h2 I: |- J& Q; O1 }: M5 @% r6 O
  秦艽鳖甲散2 ?* o: g8 P4 N) r2 U

, j* I, Y2 W3 _% N  U3 ~! }6 ^  柴胡梅连丸' U/ m+ p/ B) }; C, p' A' y- j$ @) Y
, H) V7 y/ M" u& Z
  逍遥饮(新方)
: r$ V- B" b& ~" ?" S" Y7 A! u$ i9 j6 r  v( [6 A$ S4 o/ B2 v* j
  金水六君煎(新方)4 _- T; v- P& ~
/ r4 q7 V2 j9 G  h  [
  贝母丸(新方), v2 Q; A2 o' s! a( E+ c3 x

( B* e9 m4 \! Z7 F) m0 q( Z  一柴胡饮(新方)
- Z% K0 u0 K8 {/ {1 {4 A- Z
: v/ |; Z" J- l3 Z& D" D* F  二柴胡饮(新方)7 w  w4 F, G) a8 K; U

# J8 s9 {$ |( l3 A  三柴胡饮(新方)$ k! \+ c# l( x

5 I' |2 q1 n( E7 n2 _  四柴胡饮(新方)- Q/ X; m5 ?) p. K8 C

$ T2 U: e' ?( W* z# h/ U9 k  五柴胡饮(新方)+ {: T- m) s& g& T' L
5 T% l( `0 v! z4 j4 ?
  正柴胡饮(新方)" _# V: S) }+ x9 s% B6 F
( R" `2 ], s+ {0 {+ f
  柴陈煎(新方)- a+ d# M% o$ J: m! V/ f

2 z6 m/ S: d, A( ^) z  麦煎散
0 S7 t: w; ]+ B' j1 v9 p2 N* T. C. T- X
  张序
8 L! A4 Z4 M8 l6 f% H( C  r; Y+ x" j3 a- |- _
  余友洪君缉庵,病弃举业,潜心医学。不数年,得其奥,尝示所着《虚损启微》。采,辨论明晰,非他方书所及,或以多录成方为议,不知成方者规矩也,规矩积古今而不可易,有所变通,视夫人之善用其巧。缉庵此书,真具有与人规矩,不能使巧之微。缉庵又最孝,其学医也,虽因已病,而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水,心极精审,多语余药性,故余于医道独学缉庵而得者,其所着敢易视耶?况又为人之所不能易视者耶?惜其亡后,多致散逸,恐不久为医家覆瓿用矣,特录存之。/ ?6 f2 o) `  M( g0 M* u

; `# _) C- C' y' N/ Y1 }  V' k- y  时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识
3 T. [0 N* B) N' d3 @7 h
; r8 J3 }4 `. T0 R9 L  自序 ; ~% P1 h" _& n

2 \4 R0 d4 [, d7 X) W- D  陆宣公见古方,必手抄录。范希文自以不为良相,当为良医。余寝瘵也久,倦于文史方书,于虚损一症,尤加体会,自救也因以救人,肱盖三折矣。岁壬申,随侍山阳官署,暇辄以己意条疏数语,积而成卷。或亦启微之论,发古人之所未发,而其方则仍采诸古,古即不宜于今,斟酌之,增减之,神而明之,存其人也。: d, T" f8 U% e+ l3 y
, d$ d9 ?! R" q7 q6 S1 a
  重九后三日,病夫洪炜识于淮署之饮默轩
* h& l" m. @! K# s" |5 P( N  @6 j. q5 O$ [9 B0 O4 P# P
  [卷上] 经义 6 A  o! H( d  E& U( ~3 X$ M

5 y! s7 e, v* \9 I0 Q  上古天真论曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。' G) v# w4 X7 b$ o7 m5 Y+ v% Y/ `4 z; I

: U% L- x/ ]& ~) @$ @2 d1 l8 U" b  本神篇曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。2 ?. l! v+ x  a; A/ S
) C; Y" r; ]5 E4 m
  故智者至,长生生气通天论曰:凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。4 e& Q; |5 _; O* c( M8 ^

# {/ \% Z7 f* r* V5 y* \- b7 y  `  痹论曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。+ X) r4 a( `$ @5 S

5 r- F% u) [+ u% E  五癃津液别篇曰:阴阳不和,则使液溢,而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,背痛而胫酸。(阴阳不和,则精气俱乱,不相统摄故液溢于下,而流泄阴窍,以至真阴日损,腰痛胫酸,此即劳瘵之渐也。)调经论曰:阳虚则外寒,阴虚则内热。  U+ X: ~3 W% A2 v8 D" Z
. C2 t. u% \6 a' t  L6 r  ]
  卫气篇曰:下虚厥,上虚则眩。
+ y) I- D0 ^, }2 X' B6 j
# H) B' P5 U0 K8 D; k" T  通评虚实论曰:所谓气虚者,言无常也。(声音不能接续。)尺虚者,行步然。(,音匡,怯弱也。尺虚则下虚。)脉虚者,不象阴也。(气口独为五脏主藏,为阴而在里,今其脉中空不象阴矣。)如此者,滑则生,涩则死也。
) p# ^5 ?6 f, g( X  ?/ m
; l! O# {0 m+ h  F1 }  S  脏气法时论曰:肝虚,则目KTKT(音荒)无所见。耳无所闻,(胆脉,从耳后入耳中。)善恐如而痛。(心主血,血虚不能荣养筋脉。胸腹腰胁,皆手少阴厥阴脉所及,故病见于此。)脾虚,则腹满,肠鸣飧(音孙)泄,食不化。肺虚,则少气不能报息。(呼吸难于接续。)耳聋,(络会耳中。)嗌干,(脉循喉咙。)肾虚,则胸中痛,大腹小腹痛。(肾脉夹脐上行,从肺出,络心注胸中。)清厥,(精不化气。)意不乐。(心肾不交,膻中拂郁。)口问篇曰:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,中气不足,溲便音乐同义。)脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。(肺脏失守。)衣被不敛,言语善恶,不(脾脏失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(肾脏失守。)得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之腑。(五脏六腑之精气,皆上升于头。)头倾视深,(目限无光,)精神将夺矣。背者,胸中之府。(背乃脏俞所系。)背曲肩随,腑将坏矣。腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行则偻(音吕)附,筋将惫矣。骨者,髓之腑。$ L5 b8 ^, }3 h" S& Y3 x  k

  H/ @$ z/ a( b$ W, B, f& m  不能久立,行则振掉,骨将惫矣。
# w. b+ I1 c5 X. a. S/ ?% {9 ~. w9 G2 b  ~5 {5 u$ O
  经脉篇曰:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者,则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。
7 N, ^( x5 u8 ~  [, X9 [4 f! M6 J8 i6 o2 U. c6 S
  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。, p1 n6 X; I: D0 W

: R3 |* ^- r8 ?  C  壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎,(枯蔫)人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。( N4 ]8 Z1 i) `% j4 J% x
+ j: |3 i6 L! t7 |0 I: R6 Y
  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着也,骨肉不相亲,则肉软却,肉软却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死。戊笃已死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。
: i3 T! V3 f8 P% N, ~" |
! E, r' w' a1 i: y% d4 }* t: U  故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,(五脏之精,皆上注目。)目运者,为志先死,(志藏于肾,阴之神也。)志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。, m! ~$ M( k( ?" `) R8 s: x

+ I, |' Y0 n6 N! c& ]- B0 z  方盛衰论曰:至阴虚天气绝,(阴虚则无以升,不升则天气亦绝而不降。)至阳盛地气(阳亢则不能降,不降则地气不足而不升。)形弱气虚死,形气有余,脉气不足死,(脏气先坏。)脉气有余,形气不足生。( S6 S2 x0 s, t( W. ]
. W' x1 I- \. x  a3 S, p: \/ ~8 c
  三部九候论曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。形盛脉细,少气不足,以息者危。(余而内不足,枝叶盛而根本伤也。)形瘦脉大,胸中多气者死。(阴气败而孤阳独留。)形肉已脱,九候虽调犹死。(脾气脱也。)平人气象论曰:臂多青脉曰脱血,尺脉缓涩,谓之解亦。(音懈迹,困倦难状之名也。; N7 H7 j5 n1 P; C
/ j4 y$ C* m5 E
  )安卧脉盛,谓之脱血,(邪盛,卧必不安,今脉盛而卧安,知非气分阳邪,而为阴虚脱血也。亦指尺脉言。)尺涩脉滑,谓之多汗,(尺肤涩则营血少,尺脉滑则阴火盛,阳盛阴虚故多汗。$ m8 y3 M/ B* v$ E
  d' H) L: _9 y/ |! X+ E
  )尺寒脉细,谓之后泄。(尺肤寒,脾阳衰,尺脉细肾阳衰,脾肾虚寒故后泄。)脉尺粗常热者,谓之热中。(尺粗则真阴不足,常热则阴火有余,故为热中。)论疾诊尺篇曰:尺肉弱者,当病解安卧。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦为阴虚,故病解,而时欲安卧。)脱肉者,寒热不治。(若至于脱肉,则必发寒热,而真阴败绝矣。)尺炬然热,人迎大者,当夺血。(尺肤热,火在阴,人迎大,阳气胜,故当失血。)尺坚大,脉小甚,少气,有加立死。(尺肤坚大而脉则小甚,真气衰少而烦有加,真阴虚极,故当立死。4 r) d& a) Z% Z/ J& s2 S! w
* v) U% p- \9 P* ~% j
  音懑。)邪气脏腑病形篇曰:诸小者,(诸脉细小。)阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药大奇论曰:脉至而搏,血衄身热者死。(搏脉弦强阴虚,最忌失血,而脉搏身热,真阴矣。)脉来悬钩浮为常脉。(搏固大忌矣,然阴虚者,脉多浮大,若其来不高不下,如物悬空浮钩而不失中和之气,乃其常脉无足虑也。)脉至浮合,浮合如数,一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛无常,其状如数而实,非数热之脉。)是经气予不足也,微见九十日死。(初见此脉,期在九十日而死,若见之已久则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易天道变而人气从之也。)脉至如火薪然,(来如焰之锐,去如灭之速。)是心精之子夺也。
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5 B2 p( Q& B/ i  草干而死。(火脏无根之脉,故曰心精予夺,草干者,阳尽时也。)脉至如散叶,(浮泛无根零乱不整。)是肝气予虚也,木叶落而死。(金胜木败。)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,(如省问之客去来无定,或无而止,或有而搏。)是肾气予不足也,悬去枣华而死。(悬华开去华落,言于枣华开落之时,火王水败而死也。)脉至如丸泥,(泥弹之状,坚强短涩。)是胃精予不足也,榆荚落而死。(榆钱春深而落,木王土败也。)脉至如横格,(长而且坚,如横木格于指下。)是胆气予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脉至如弦缕,(如弦之急,如缕之细。)是胞精予不足也。(胞,子宫,命门元阳所聚,真元亏损也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言则阴气不藏,而虚阳外见,故至下霜时虚阳消败而死矣。不言则肾气犹静,故尚可治。)脉至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如写漆之交,左右旁至而缠绵不清。)微见三十日死。(阴阳偏败,死期已促,三十日者,月建之易也。)脉至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中。)太阳(膀胱)气予不足也。少气味,韭英而死。(外实内虚,阴精不足,故为少气味,韭英而死者,冬尽春初水渐衰也。)脉至如颓土之状,按之不得,(虚大无力,按之即不可得。)是肌气予不足也。五色先见黑,白发死。(肌气即脾气,黑色者,土败极而水反乘之也。白发于春,木王而土败矣。)脉至如悬雍,悬雍者浮揣,切之益大,(喉间下垂肉乳,曰:悬雍,浮短孤悬有上无下,)是十二俞(音输)之予不足也,(俞皆在背,为十二经脏气所系。)水凝而死。(阴气盛则孤阳绝。)脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之坚大急,(如刀背,)五脏菀(郁同)热,寒热独并于肾也。(五脏郁热而发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。)如此其人不得坐,(腰为肾之腑。)立春而死。(立春阳盛,阴日以衰,故死。)脉至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。枣叶生而死。(枣叶生初夏,火王克金,故死。)脉至如华者,(如草木之华,轻浮柔弱。)令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,(小肠与心表里,故心气怯而不能宁。)季秋而死。(丙火墓于戌。)玉机真脏论曰:大骨枯槁,(肩垂项倾腰重膝败,肾主骨,骨枯则肾败矣。)大肉陷下,(尺肤细削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷则脾败矣。)胸中气满,喘息不便,其气动形,(肺主气,气满喘息,以至形体振动,则气不归原,而肺脏败矣。)期六月死,(六月者,一岁阴阳之更变。)真脏脉见,乃予之期日。(可因克贼之日以定其死期。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(病及心经)期一月死。(较前已甚,故期一月斗建移而死。)真脏见,乃予之期日,大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(心)身热脱肉破。(音郡,筋肉结聚处,盖至此而肝亦败矣。)真藏见,十日之内死。(五脏俱伤,真脏又见,故近在十日之内死。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)肩髓内消,(因于骨枯,)动作益衰,(因于肉陷,)真脏未见,期一岁死,(虽诸症未全,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新不能再振矣。)见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,(肺)腹内痛,心中不便,(心)肩项身热,破脱肉,(肝)目匡陷,真脏见,目不见人,立死。(神气已脱,故当立死。)其见人者,至其所不胜之时则死。(神气犹存,故必待克贼之时而死。)真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,(坚强短实)色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,(甚也)如指弹石辟辟然,色黑黄率以毛折,死 ) C" m0 }, n6 u# B

' f6 ~  \9 B0 z; F  [卷上] 论证 8 _/ O5 M- S- a0 E: B7 v
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  虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其发热躁烦,头红面赤,唇干舌燥,咽痛口疮,吐血衄血,便血尿血,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴气短,神疲头运,目眩呕恶,食少腹痛,飧泄,二便不禁等证。至若咳嗽吐痰,遗精盗汗,气喘声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月闭等症,则又无论阴阳,而凡病至甚者,皆其所必至。然肾为五脏之本,水为天一之源,则凡患虚损者,实惟肾水之亏,十居八九。盖肾水亏则肝失所滋,而血燥生,肾水亏则水不归源,而脾痰起;肾水亏则心肾不交,而神色败;肾水亏则盗伤肺气,而咳嗽频;肾水亏则孤阳无主,而虚火炽。节斋先生云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。丹溪先生云:凡患虚者,多阴虚也,古人岂欺我哉!
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0 o# W: n/ l7 x9 s, v! r  [卷上] 阴虚论治 6 f+ |# o4 J# H3 C# q
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  阴虚者多热,以水不济火,而阴虚生热也。欲滋其阴,惟宜甘凉醇静之物,大忌辛温,如干姜、桂附、故纸、白术、苍术、半夏之属,断不可用。即如人参、黄、枸杞、当归、杜仲、菟丝之类,是皆阴中有阳,尤当斟酌。盖阳旺则阴愈消,热增则水益涸矣。然阴虚之热,为真水之亏,寒凉之品,又不可妄用。其有火盛而不得不从寒治者,亦当兼壮水之剂,可止即止,以防其败,斯得滋补之大法矣。
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8 e5 q( d) T3 g- K0 s+ I" I  夜热或午后热,或喜冷便实,此皆阴虚生热,水不制火也,宜加减一阴煎。惊悸失志,火在心肾也,宜二阴煎。若外热不已,而内不甚热,则但宜补阴,不宜清火,宜一阴煎,或六味地黄汤。0 R' |  o1 C% |( l4 q$ N

; c. _, O% J3 e2 x  [卷上] 阳虚论治 5 }9 T2 w) m1 B0 q% V$ `9 g3 E
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  阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶之类,则又切不可用。
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  气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。
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1 K% s+ m' k9 e; R7 J4 N  分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾肾阴分虚寒,诸变不一者,理阴煎。三焦阳气大虚者,六味回阳饮。气虚脾寒者,一丹。1 ?: g6 w! F) |- I! h- W

  c4 B# T- |/ y5 ^, b( m9 p1 k8 p  胃气虚寒者,温胃饮、理中汤。血虚寒滞者,五物煎。7 [7 o- {& y. a; Y6 o

2 L! b: `/ Y4 }, y" G4 H  [卷上] 咳嗽
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5 k4 b2 y! k# n! V; ~8 ]  肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有咳嗽喘促,咽痛喉疮声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜四阴煎加减。火微者,宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者,宜金水六君煎,或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。
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  [卷上] 失血 3 J5 C1 H0 l' M, s8 c- u

  H* V8 n, b, f% Z5 e6 Z  阴平阳秘,五脏调和,何失血之有?惟真阴有伤,则或吐或衄,所不能免。但当察其有火无火,及火之微甚而治之,切勿概用寒凉之剂。. l, J, G) J$ C

' G! Q" k& L+ m7 l# _% X9 h. O  火盛载血上行,脉症俱热,急则治标,不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者,宜保阴煎,或清化饮,或加减一阴煎。上盛下虚,血随气上,气降则血自归经,宜一阴煎,加郁金、香附之类。若无实火,而全属阴虚,阴血失守,而为吐为衄者,是宜甘醇养阴,以静制动,以和治伤,使阴气安静得养,则血自归经。宜一阴煎,或六味地黄汤,或小营煎之类。若阴虚连肺,而兼嗽兼血者,宜四阴煎加减。若因劳役,别无火症,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之。若阴虚于下,格阳于上,六脉无根,而大吐大衄者,此火不归源,真阳失守也。宜右归饮加减,或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者,多有此症。若因劳倦而素易呕泻,致脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮,大加白术。勿用凉药。若大吐大衄,六脉细脱,手足厥,危在顷刻,而血犹不止者,速用镇阴煎,其血自止。若血脱至甚,气亦随之,至厥逆昏愦,速当益气以固生机,宜独参汤,或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽,左右膈间,隐隐作痛,病在肺也。宜清降,不宜升浮。膻中牵痛如缕,懊嘈杂,病在心包络也。宜养营,不宜耗散。胸腹膨胀,不知饥饱,多涎沫无味,病在脾也。宜温中,不宜酸寒。胁肋牵痛,躁扰喘急寒热,病在肝也。宜疏利,或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑,蒸热盗汗,咽干喉痛动气,病在肾也。宜壮水,不宜香燥。大呕大吐,烦渴头痛,大热不得卧,病在胃也。宜大泻,或宜大补。若血色如朱,光亮如漆,吐出即干,以指甲剔之,成片而起者,虽能食不倦,后必暴脱而死。若血中见似肉似肺,如烂鱼肠,此胃中脂膜,为邪火所烁,凝结而成,方书咸谓必死。然吐后凝结,既去而不发热,能进饮食,调理得宜,多有得生者。出于肺,多带痰沫,及粉红色。出于心包,色必正赤,如朱漆光泽。若吐出便凝,摸之不粘指者,为守脏之血,见之必死。出于脾者,亦必鲜紫浓浓,但不若心包血之光泽也。出于肝者,血必青紫稠浓,或带血缕,或有结块。出于肾者,或从咳逆,或从咯吐,或稀痰中杂出如珠,血虽无几,色虽不鲜,其患最剧。出于胃者,多兼水液痰涎,吐则成盘成盏,汪洋满地。失血后头晕发热者,往往有之,此是虚火上炎外扰之故,不可误认外感。血若暴涌如潮,喉中不止,脉见虚大,此火势未敛,不可便与汤药,急以热童便或藕汁灌之。俟半日许,脉势稍缓,可进调养之剂,服药后脉渐调和,饮食渐进,肢体轻捷,面色不赤,足膝不冷,身不灼热,额无冷汗,溲便如常,虽有紫黑血块,时欲咯出,而无鲜血上行,方许可治。血虽止而脉大不减,或虽小而弦细数疾,或弦硬不和,慎勿轻许可治。亦有他部柔和,而左手关尺弦强者,为阴虚火旺,最为危兆。其变有三,一则阴火引血复上而暴脱。一则虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者,用童便最效,或捣侧柏叶,以童便二分,酒一分,和饮之,大能止血。吐血新服五七日,永不复发。  q! b8 S/ W" u4 Y! Z) h& C6 C

+ L6 G3 E& D  `$ ]9 U  [卷上] 骨蒸 & @+ w/ g$ {3 W6 H6 ^0 ~: Q, L: q% m
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  凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有阳邪入骨,不能泄越,而先寒后热,脉长有汗者,宜用石膏。
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  [卷上] 遗精 $ l* R4 H5 u% N$ w

" J- Q; w2 n# o+ i) R# v( Y" D  虚损而兼遗泄者,如实漏卮,最难调治也。或缘君火之摇,或缘相火之盛,或缘玉门,或缘心肾之不交,又或气不摄精,而滑脱不禁,或元阳衰惫,而关开乱流,急须反观内养,而以药饵调剂,必使痛断根株,然后本病可得瘳也。
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: Q- i5 y7 a' b  君火不清,神摇于上,精摇于下。火甚者,宜先以二阴煎之类,清去心火;火不甚者以柏子养心丸、天王补心丹之类,收养心气,然后用药固之。相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,惟经验猪肚丸为最,或用固精丸之类。然须察其火之微甚,宜清者,亦当先清其火。玉门不固者,宜苓术菟丝丸,或水陆二仙丹,金锁正元丹、金锁思仙丹之类。心肾不交者,宜坎离交济丹。气不摄精者,宜秘元煎,或举元煎、寿脾煎,或十全大补汤。元阳不足者,宜右归丸、八味丸、家韭子丸,或固肾丸之类。
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  [卷上] 女人月闭 ; D# S) A% _5 |# O4 {4 X
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  凡妇女病损至旬月半载后,未有不经闭者,此因阴竭,所以血枯,最为危殆。必须渐,方可回生。若或久久断绝,断难施治。然欲其不枯,无如养营,欲其通之,无如充之,但使雪消,则春水自来,血盈则经脉自至耳。若再用桃仁、红花之类,是与榨干汁者无异,非治法也。4 n; C$ Z/ G# F

( y6 a: N' H! q7 E5 o' d+ M  血枯经闭,通用乌贼丸。水不制火,夜热盗汗,及烦渴咳嗽者,宜一二三四五阴等煎用之。欲念不遂,心脾郁结者,宜逍遥饮。三阴亏弱,无寒无热平脏者,宜小营煎、五福饮,或左归饮、左归丸之类。三阴亏弱,兼阳虚者,宜大营煎、理阴煎,及右归饮、右归丸、八味地黄汤丸之类。
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4 e9 ^8 |0 V6 s3 Z: Z6 b  [卷上] 诸虚见症 7 _7 L5 o3 \/ C7 J; ?$ H' u0 |( ?/ u

/ Z: Q- v% {5 ]0 d  两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云:其面戴阳者,下虚故也。
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7 E5 R' d6 F  H! Y. _5 T  虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。- M8 S8 n, U8 ?+ u, Q9 X; h

" D; Q) l, T3 H5 ~9 P4 ^% t; J  足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。2 l7 n- [5 ~* @
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  喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰:内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。# [) _7 f& Q3 M( j9 z
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  喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。
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  不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。
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( G5 g, I" @0 Q# S& S  时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。5 I- L& ^0 V2 e# |. s2 y
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  易生嗔怒,水亏木燥也。5 C" w5 P6 c0 k" z6 q3 p" k% i* L
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  盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。" V9 d5 O/ j2 M/ ]
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  骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。
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  筋急酸痛,肝失所滋也。' `- i! ?  K2 P" t
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  痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。# I' H: @+ ]: ^2 {+ d8 {- k; c# k3 L

' Q- X* t$ v' e& b* D  v9 r  痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。
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; [$ ~( l, @0 }/ A+ |5 P7 X1 ^  ^  心下跳动,气不归精也。经曰:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。
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7 V  d3 D! _. ]& o5 O  小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。
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5 L: g2 G: x9 C1 [# y  消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。5 Z$ x9 t! A# F( ~& x5 e
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  善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。
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* e5 X  a! g+ \0 i7 Q# S$ Y  爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。5 z6 l6 d1 a, `# X1 Q' o% q0 X

9 D9 ^' u3 [! ?, R! ?  腰胁痛,肝肾虚也。
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  不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。& @; a4 _( T3 |6 Y1 D& L  @
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  不能独卧,肝肾虚也。
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+ M* e; F' {* h  皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。
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  足心痛,肝肾伤也。
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  手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。* V6 p3 q) _+ J; X, i6 x
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  合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。
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  内热,五心热,水亏火炎也。
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3 Y5 H8 G& w5 G  虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。8 g- [1 F. O' O8 R" C) }- ?! L

# U! X* F: P& i: o. Y7 |! W' U  口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。/ K+ e$ K5 r# n3 w

: R3 Q& d9 @8 _3 Y4 q  目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。
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  虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。
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  胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。
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  虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。9 E5 K3 r0 l9 y6 [
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  怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。
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  健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。
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1 j* A1 x; O! m  膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。, O1 q3 h7 C, o) y3 N/ `
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  胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。2 T- e. r# l) `$ N. [0 h3 l

) J  S9 V2 z6 p$ Z! S/ @9 h  自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。' I; H. z7 g, K- z
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  须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。
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7 [8 J8 x0 l; O# A( Z( f4 T; x  虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。
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4 k3 }5 m0 L. r' V5 H( O( J  虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。  ~; P8 N7 a+ [2 a$ @

) K9 X( X# t' o& B9 w, Q2 C* k  两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。6 N3 E% g% A1 r0 {' r
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  舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。
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  手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。
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. P- M+ x0 W& q2 Z' z" ?" k4 f! V  饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。+ [0 a; s$ X/ `1 S* z
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  悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。
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, j/ f4 I) k) Q* P3 b1 `  虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。/ z8 N) B! w5 ?) c9 S9 U

8 k" i4 k! b; M( j* T; W  气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。
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3 X/ |% ]! N7 l7 C, V  气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。
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  按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。
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* k2 s7 x7 y/ F) L7 ?  面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。! a* W/ e! a" U9 ]2 G/ i7 h0 w
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  汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。" `, N4 i7 ^8 k
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  梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。
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& n% m; i8 X6 r  ~* D! ?; Q# \* Z  虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。* ]! Q# @. P# c1 U' F$ Z0 E

2 ?$ `5 d" X3 U  少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。
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# \$ G" ?% N# w6 Q- W, i: w+ Y  恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。; `' m3 t4 p5 T  g

$ g3 r* ~2 G+ f% y+ \7 @  下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。
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. z9 X- Y3 M" b0 K# {  膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。
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0 |7 x& G: `5 d& v  不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。
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  发尖生穗,血虚火炎也。
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  身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。
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  [卷上] 论虚损劳瘵
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0 q- A' p% k! Z* P; i  凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。
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  之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。8 q# N: a$ T! ?; W( |0 A- p% \: ~
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  [卷上] 论虚损传变
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6 |/ i+ J$ m2 C7 p2 }6 H0 }  不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云:损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。
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- v  |2 M- p& H$ v1 |' A+ x  故曰:心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。
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7 L* U4 l5 K7 u% c) f' B1 k  [卷上] 论五劳七伤六极 0 U* p7 }+ E8 A. U+ G. x

' ?3 Q( c+ k: A' C  五劳者:一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者:一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者:一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉? 2 v- S4 U) M! W8 v% c4 k, C

& g. V. \3 R% F/ r  [卷上] 辨虚火
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  虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。
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  [卷上] 论脉 0 w" M6 q# @5 q- `2 n
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  虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚脉数,阳虚脉迟,不可易也。大凡数脉不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈近,以决短期,万无或爽也。/ m1 w# L# @* z/ R3 c

6 c4 Q- I3 ?' ~" k! g5 O  迟不甚迟,而脉中有神者,治之甚易,可数剂取效也。迟败之极,而微弱无神者,死在顷刻,虽大进温补,无能为力也。6 H2 V2 [. J# J8 D/ I9 h7 h* Y# |
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  阴虚脉数,阳虚脉迟,是固然矣,及病至危笃,亦有数之至而渐缓者,以阴脱尽而阳也。又有迟之甚而转数者,以阳败极而阴亦渐散也。此不得视为佳兆,正死期之日促耳!阴阳虽为对待,然世人劳损,毕竟阴虚脉数者居多,阳虚脉迟者恒少,所以但见脉数,便须认定阴虚,断不容混。惟知愈虚则愈数,愈数则愈虚,而弱症思过半矣。
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' N" h. t0 I3 e+ X8 ]# \  弦脉者,虚损最忌,又最多也。《脉经》谓之中虚,崔真人谓之土败。以余观之,亦迟数,盖凡迟缓而弦者,其为中虚土败,不待言耳!若数中兼弦,则以水枯木燥,愈燥愈弦,愈弦愈燥,并不关中土之病,即使木气燥极,亦致凌脾,究竟补水为主。而快脾等剂,断不可用,毫厘之失,何啻千里之差!世人右尺虚者极多,粗工不察,动云补火,不知火上浮则右尺必虚,不定属肾寒也。6 [- f8 f* ?- P6 F
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  若不加详审,而遽投温热,鲜不致误矣。
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- T3 `$ r9 q2 [# C  [卷上] 论爪
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  指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。! A' \! G8 `" a: E0 P" u& \  C

6 m& E* V# x3 |2 Y1 Q  [卷上] 论嚏
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  凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰:“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。”
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6 E5 ]- Z9 v* s4 C' g7 `* j  [卷上] 虚损危候
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" q1 ^2 F: v0 f  虚损既成,百脉空虚,精血枯涸,使非大投补剂,何以望生?若有不能服诸补之药者,此为虚不受补也,不治。
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# Q( {9 G' L7 c' u$ l6 d  C  劳损吐血失血后,嗽痰不止,而极多极浊者,此其精血饮食,皆化为痰。经曰:白血出者死,即其类也,不治。$ p( c: n. o' d6 f6 D& g0 B9 p* ]
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  嗽而下泄上喘者死,或嗽而肛门生者,亦不治。$ r5 s3 [! B* y# ?. l$ C

: Y- ^# Z3 ?5 r. |2 A& P  左右为阴阳之道路,其有不得左右眠,而认边难转者,此其阴阳之气,有所偏竭也,嗽而左不得眠肝胀,右不得眠肺胀,皆为死症。: [$ ~1 G- j! b; {

- t- N* W0 v+ i! x& p! d  虚损原无外邪,所以病虽至困,终不愦乱,其有别无邪热而忽谵妄失伦者,此神去之兆,心脏败也,必死。
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8 {" Y% v; Y- ^8 ]% h0 L7 T$ T  劳嗽喑哑,声不能出,或喘急气促者,肺脏败也,必死。9 p; O- i; w2 F/ Y) w9 `$ ]

& I# w& k; M, h( K& C  嗽而声哑,喉痛不能药食者,不治。
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- n/ @) d: A$ }5 i* U  劳损肌肉脱尽者,脾脏败也,必死。
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  虚损多有筋骨疼痛,若痛至极,不可忍者,此血竭不能荣筋,肝脏败也,必死。9 m) u; P1 t! `( A+ ^. Q9 y* @) P

' B% e2 ~4 @# z) J- U  劳损既久,再及大便,泄泻不能禁止者,肾脏败也,必死。
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. p) l' r+ O, h  [卷上] 辨似损非损 8 h! T2 L9 \0 c

/ V3 @& f, X6 G  虚损之症,必有所因。而似损非损之症,其来则骤,盖以外感风寒,不为解散,而误,或用温补,或用清凉,或用消导,以致外邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,及为潮热咳嗽,其症全似劳损。若用治损之法以治,则滋阴等剂,愈以留邪热蒸,久久非损成损矣。欲辨此者,但当审其并无积渐之因。或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热。或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数。或兼和缓等症,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者。本非劳损,毋误治也。
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  寒热往来不止者,宜一二三四五柴胡等饮,酌宜用之,或正柴胡饮亦可。兼咳嗽者,柴陈煎。若脾肾气虚而兼咳嗽者,金水六君煎,或邪有未解而兼寒热者,仍加柴胡。% y2 w% _1 O( h# r

! S1 Z4 ~$ G4 X  有一种血分郁滞,气行而血不行,徒为蒸热,俟蒸气散,微汗而热退者,此宜活血为主。
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! U* Q. V+ P, ]# p  [卷下] 六味地黄丸 & M! d3 b  |& z+ ?# Q+ V2 Y
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  治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运,腰腿酸软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴瘦弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀,壮水制火之剂也。; n% ~, g2 ?1 P" ]+ W3 d

  ^: L3 ^2 l8 f' p/ D1 K  熟地黄(八两,蒸捣)山萸肉(四两)山药(四两,炒)泽泻(三两)白茯苓(三两)丹皮(三两)上为细末,和地黄膏加炼蜜,为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤、或淡盐汤任下。此方用水煎汤,即名六味地黄汤,下八味丸亦同。
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( H4 x0 d) |$ |) ]  [卷下] 八味丸(崔氏) - y- M: J& l1 ~
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  治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元冷惫疼痛等症,王太仆先生云:益火之源,以消阴翳,即此谓也。即前六味地黄丸,加肉桂、制附子各一两。. t8 B5 f, J5 N9 S' V
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  [卷下] 大补元煎(新方) . p7 G2 w" R7 f. E0 Y

6 p& i- L1 Z, Q( y- r. s( P  治男妇气血大坏,精神失守,危剧等症。此回天赞化,救本培元,第一要方人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两)熟地(补精补阴,以此为少则用二三钱,多则用二三两)山药(二钱,炒)杜仲(二钱)当归(二三钱,泄泻者去之)枸杞(二三钱)萸肉(一钱,畏酸者去之)炙甘草(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄、白术。如胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山萸。
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; W% G) O/ K0 q* ]/ h, }4 v  如滑泄者,加五味、故纸之属。
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  J& a8 ~. G, b: D) E4 ]  [卷下] 左归饮(新方)
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. u, Y7 x1 v7 O: ~  e' v  此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。
7 l% u8 K: ^7 \6 m- j+ v& S; [
, W$ V5 m+ b: E( }  熟地(二三钱或加至一二两)山药(二钱)枸杞(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热,加元参二钱。脾热易饥者,加芍药二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝二钱以导之。血虚而燥滞者,加当归二钱。% e/ k! P2 G1 `5 p, i7 B& E. i
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  [卷下] 右归饮(新方)
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  此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷,服之尤妙。
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6 Z' @. D+ ~1 l; i6 S1 f) O  熟地(用如前)山药(二钱,炒)山萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(一二钱,炙)杜仲(二钱,盐制)肉桂(一二钱)附子(一二三钱)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者参、白术,随宜用之。如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱。如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参,肉豆蔻,随宜用之。如小腹多痛者,加吴茱萸五七分。如淋带不止,加破故纸一钱。如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二三钱。! v  h; p" S( E. V# x
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  [卷下] 左归丸(新方)
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  治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。
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# f+ h, k: z  P  大怀熟(八两)山药(四两,炒)枸杞子(四两,制)山茱萸(四两)川牛膝(酒洗蒸熟,上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸桐子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。如真阴虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不利不清,加茯苓三两。如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两。如气虚者,加人参三四两。如血虚微滞,加当归四两。如腰膝酸痛,加盐水炒杜仲三两。如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用。五液皆主于肾,凡属阴分之药,皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。
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( V" S! }- p4 u6 e  [卷下] 右归丸(新方)   z0 h  `9 }3 J; V# I

$ J& A( ?' d7 Z! b* S- X4 E  治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾,饮食少进。或呕恶膨胀,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节痹痛,或寒在下焦,而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等症,俱速宜益火之源,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。4 Q6 A4 _; ^  X6 A' T! ^  ]

* Z) i, F- m6 J' z  大怀熟(八两)山药(四两,炒)山萸肉(四两,微炒)鹿角胶(四两,炒珠)枸杞(四两渐可加至四两)制附子(自二两渐可加至五六两)上丸法如前,或丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤速。! Z1 y+ e* r% _2 G2 j0 y

% A  J- D# B7 F: m+ T$ v5 r+ \- ^" ^# U  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二三两,或五六两,随人虚实,以为增减。盖人,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止,加北五味三两,肉豆蔻三两,面炒去油用。) ]7 b) d( P$ @5 `( V$ a  B

; }  x" |9 h" t0 {$ L  如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之症,加干姜三四两,炒黄用。如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤炮半日炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二副,以酒煮烂捣入之。- u) v. h$ J# a) Z6 K" u. o$ G
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  [卷下] 八珍汤(《局方》)
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  治气血两虚,调和阴阳。
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8 ?$ j- I7 m) G9 Z( d7 O0 ]; y  人参(二钱)白术(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱,炙)熟地(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)芍药(二钱,炒)水煎温服。+ K  E5 _2 u/ o% P+ l
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  [卷下] 十全大补汤
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  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,晡热作渴,遗精白浊,二便见血,小便短少,便泄闭结,喘咳下坠等症。+ }5 f4 L  e; a7 M) p" j8 \

' a9 a  q) Y- z  即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。7 J' y/ c# k" y9 L% J. ^6 [) D

1 ~- ]( P% ^9 i- g/ F9 C4 y  [卷下] 人参养荣汤(《局方》) ' ~4 I0 o/ P7 E/ V; I
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  治脾肺俱虚,恶寒发热,肢体瘦倦,食少作泻,口干心悸自汗等。
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: k, I$ K7 |7 A% O4 `8 m9 y  人参黄当归白术甘草桂心陈皮(各一钱)熟地五味茯苓(各七分)白芍(钱半)远志(五分)加姜枣水煎服。' F" w5 [0 u2 _7 s) V+ L
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  [卷下] 五福饮(新方) ' |- }$ j+ H# @2 s. S! \7 a$ v
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  凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。
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3 s1 I& A% q9 I+ Y% B  人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二三钱,肝)白术(炒,一钱,肺)炙甘草(一钱,脾)水二盅,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等症,以此为主,或宜温者,加姜附。宜散者,加升麻柴葛。左右逢源,无不可也。
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5 p$ b6 m/ u0 `6 ?! A' ~, E5 ~  [卷下] 七福饮(新方)
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3 H  u5 r1 _1 ?( E( }# l  治气血俱虚,而心脾为甚者,即前方加枣仁二钱,远志三五分,制用。" c5 E8 j0 F: x- j/ W1 D* n
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  [卷下] 独参汤(葛氏)
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  治大吐大衄后,血脱气随,速宜益气。
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) J) c" p  |; i  人参(二两)加大枣煎服,服后宜熟睡。
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9 R9 A! i; x, V6 y% }  [卷下] 养心汤(《医统》) 9 h+ e4 M; A+ \+ [

+ ?4 b4 H3 s: {  U) N  治体质素弱,或病后思虑过多,心痛,惊悸不寐。
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' @+ }: L& [6 p9 R; b  归身生地熟地茯神(各一钱)人参(钱半)麦冬(钱半)枣仁柏子仁(各八分)炙甘草(四分)五味(十五粒)加灯心、莲子,水煎八分服。
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  [卷下] 天王补心丹
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0 y; M# q: ?' s7 c# x  宁心保神,固精益血,壮力强志,令人不忘,去烦热,除惊悸,清三焦,解干渴,育。此方之传,未考所自,《道藏》偈云:昔志公和尚日夜讲经,邓天王悯其劳,锡之此方,生地黄(四两,洗净)人参元参(各五钱,炒)丹参远志肉桔梗白茯苓(各五钱)五味(炒)当归(酒洗)麦冬(炒)天冬(炒)柏子仁(炒)酸枣仁(各一两,炒)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,金箔为衣,每服一丸,灯心枣汤化下,食远临卧服,或作小丸亦可。8 I' E( |( U, T6 }
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  [卷下] 柏子养心丸(《集验》) 7 t5 ?) j/ y) }0 U* l1 D

- I  P, {& F  s7 h* i% ^* ~  治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。( e2 ]8 r, G: [! g! R( R) i

4 H6 M8 r2 D* }- ?: p2 Q  柏子仁(鲜白不油者,以纸包,槌去油)白茯神酸枣仁生地黄当归身(各二两)五味子辰砂犀角(镑)甘草(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣,午后、临卧,各津嚼一丸。1 C) K1 Y- Y5 j" b7 L' {
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  [卷下] 人参固本丸(《千金》)   j/ U- A( [6 T0 r* a* |3 D; k

% O& g9 m0 `0 k# e% T3 e1 h# |9 B  治脾虚烦热,金水不足,及肺气燥热,作渴作嗽,或小便赤色,短少涩滞如淋,大便燥结,此阴虚有火之圣药也。
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  人参(二两)天冬麦冬生地熟地(四两)蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心淡盐汤下,中寒之人不可服。如欲作膏,俟煎成,外加白蜜四两。# O5 M+ z! l3 {: I: A

+ P4 S- o' ~) m1 i0 q  |  [卷下] 一阴煎(新方) * Z0 W7 m; w5 [% v9 l+ }( v
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  此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉症多阳,虚火发热,及阴虚动血等症,皆宜用此加减主之。
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如火盛躁烦,入真龟胶二三钱化服。如气虚者,间用人参一二钱。如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱。如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸。如见微火者,加女贞子一二钱。如虚火上浮,或吐血或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一二钱,以涩之亦妙。
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1 ]1 X4 n  |; x  [卷下] 加减一阴煎(新方) 5 |- Z/ b7 N5 _+ j* Z2 V: j; ?7 w

0 p0 T1 F5 \- D7 V/ Y7 C( I1 a4 ?  治症如前,而火之甚者,宜用此方。3 m# Y) ~. K/ w) ^. ~( T
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一钱)水二盅,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱。小水热涩者,加栀子一二钱。
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  如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱。如血燥血少者,加当归一二钱。( b( D( e+ G9 L+ Z* s  m! A9 s

' Y$ y2 K2 D: p* U1 B2 U  [卷下] 二阴煎(新方)
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5 l: b. o/ L1 y- ~- b% k  此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等症,宜此主之。
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  生地(二三钱)麦冬(二三钱)枣仁(二钱)甘草(一钱,生)元参(一钱半)黄连(或一二钱)茯苓(钱半)木通(一钱半)水二盅,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。
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  [卷下] 三阴煎(新方)
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  此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等症,故曰三阴。微有火者,宜一阴煎,无火者宜此主之。  Q( ~  e6 K  H+ v

4 j, G0 `6 R: E  D+ o6 l  当归(二三钱)熟地(三五钱)甘草(一钱,炙)枣仁(二钱)芍药(三钱,酒炒)人参(随宜)水二盅,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片。汗多烦躁者,加五味子十四粒气虚者,加黄一二钱。小腹阴痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。
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  [卷下] 四阴煎(新方) : o2 w+ _/ O5 W3 ^) r! @6 g

6 x6 [; `# e/ L- G$ B4 N  此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等症。* H# I4 f1 |/ g$ l

3 T" J! R/ h% `$ p1 l' D" q6 b  生地(二三钱)麦冬芍药百合沙参(各二钱)甘草(一钱,生)茯苓(一钱五分水二盅,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一二钱。如痰多气盛,加贝母二三胶一二钱,天花粉亦可。如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱。如汗多兼渴,加北味十四粒。如热甚者,加黄柏(如易知母,更见针线,)一二钱,盐水炒用,或元参亦可,但分上下用之。如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,加童便亦可。
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; E- O* k. C9 H0 q+ g; q# l  如火载血上者,去甘草,加炒栀子一二钱。+ _* z, e0 s2 c; Y
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  [卷下] 五饮煎 7 }- y+ X! P! ~5 v5 w9 Z( X+ h

% m1 J! D" U2 b# y0 G4 L  (新方)凡真阴亏损,脾虚失血等症,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。& `! F3 q" X+ w

! ?) X: Q8 r# i, J6 O$ t  熟地(五七钱或一两)山药(二钱,炒)扁豆(二三钱,炒)炙甘草(一二钱)茯苓(一钱半)芍药(二钱,炒黄)五味子(二十粒)人参(随宜)白术(一二钱,炒)水二盅,加莲肉去心二十粒煎服。
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: |0 Y) E& D) \# P3 p4 V  [卷下] 大营煎(新方)
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  治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等症。4 |( O0 X& w/ `

  E, B+ ]* s: R# J7 i' P/ X4 U  当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制二钱方效。如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用。如气虚者,加人参、白术。中气虚寒呕恶者,加炒干姜一二钱。% x( Q+ o; w1 {6 r6 _2 d

& z, t' o3 O* a8 t8 ?! P9 A  [卷下] 小营煎(新方)
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  治血少阴虚,此性味和平之方也。
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  当归(二钱)熟地(二三钱)芍药(二钱,酒炒)枸杞(二钱)山药(二钱,炒)炙甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐,怔忡不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜。如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。6 _  j8 H0 ^& e, x
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  [卷下] 坎离交济丹(新制)
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  此治心肾不交等症。
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  熟地(五两,捣)生地(三两)茯神(一两半)远志(八钱)阿胶(二两,炒珠)鸡子黄(六个)炙甘草(一两)莲肉(四两)(此方地黄一生一熟,却有颠倒阴阳,水火既济之妙。茯神通心气而下交肾,复以鸡子赤入心,补离中之气,远志通肾气而上交心,复以阿胶色黑,入肾,补坎中之精,俾水火浑合一气,交相为济,然媒合婴作用,全赖黄婆,故以莲肉、甘草补土,而为交通上下之佐上先将地黄杵烂,加炼蜜丸桐子大,空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者,加麦冬或元参二两,随宜用之。无寒无热者,加菟丝子二两,人参二两。如心气浮散不入于精者,加五味子一两,茯苓一两。. J$ |( b: y3 d. g$ [4 Q

8 _2 b+ V9 [3 B, D$ U6 E' P  [卷下] 地六汤(新制) ! H2 z5 u! H# H# t7 _; {; w* e

1 }9 r$ q, r3 \+ m8 q  治水亏液涸,大便秘结。
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  熟地(六钱)苁蓉(三钱,漂淡)麦冬(三钱)白芍(一钱)生地(三钱)柏子仁(二钱)水二盅,煎七分,温服。或加砂仁五六分。
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  [卷下] 金锁正元丹(《和剂》)
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$ c) `$ G& V7 O) M3 A* p  治真气不足,遗精盗汗,目暗耳鸣,吸吸短气,四肢酸倦,一切虚损等症补骨脂(十两,酒浸炒)肉苁蓉(酒洗,焙)巴戟(去心)葫芦巴(各一斤,炒)文蛤(八两)茯苓(六两,去皮)龙骨(二两,)朱砂(三两,另研)上为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心温酒盐汤送下。
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  [卷下] 金锁思仙丹(万氏)
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  治男子嗜欲太过,精血不固,此涩以去脱之剂。3 j/ r3 K3 g$ ~- j! E
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  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱子膏(三斤)上以金樱膏入前三味药末,和丸桐子大,空心盐汤下三十丸,服久精神完固,大能延年,平时服食忌葵菜,车前。$ e2 k: d& k6 w) d" z7 A* w. ^

4 A' m- x1 N- P( |: v! s  [卷下] 水陆二仙丹(经验) ( P) z1 e* }- C3 s5 U9 M9 _

5 Q6 O: X; g9 y- w% M  治精脱肾虚,梦遗白浊等症,与补阴药同用,甚有奇效。" c! x& t( V0 x% e/ J
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  金樱膏(一斤)用金樱子不拘多少,入粗麻布袋内,擦去毛刺,捣烂入缸,以水没头宿,滤去渣,取汁以绵滤二三次,却入铜锅,用桑柴文火熬成膏,取起以碗瓶收贮听用。: Y2 }# C/ l: I7 x8 A
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  芡实粉(一斤)上二味和匀,丸桐子大,每服二三百丸,空心淡盐汤下。* o% v' m% J6 z& T7 `' k
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  [卷下] 固精丸(《济生》)
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5 t; U! Q/ x7 U' j5 S* W+ I  治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度并效。
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  牡蛎()菟丝(酒浸,蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(,各等分)上为细末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。
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' J/ I. v7 G! a4 @# N( t  [卷下] 固精丸(《直指》) 7 V6 T/ r5 E0 N0 o
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  治肾虚有火,精滑,心神不安。4 C7 M- x# Z- ?5 v7 |3 u. h
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  黄柏(酒炒)知母(各一两,酒炒)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。
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4 m2 L6 [# ~. i2 P) o* p, ?- k  [卷下] 家韭子丸(《三因》) ! y. ]( D: `; D: u0 ]
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  治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精,此药补养元家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝(酒煮)巴戟(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(各一两,炮)酒糊丸桐子大,每服五七十丸,加至百余丸,食前温酒任下。
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4 }3 h5 p" G' K% S9 ]4 i+ Q  [卷下] 猪肚丸(经验)
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/ ]9 V& ]! N% O" l2 u7 w  \  止梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应,瘦者服之自肥,莫测其理。
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$ `( L3 o# H, f$ C1 C7 U  白术(五两,面炒)苦参(白者,三两)左牡蛎(四两,研)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮烂,木石臼捣如泥,和药再加肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。
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3 m! L" B8 I* n# @% y  [卷下] 秘元煎(新方) 3 p) Z6 Y0 k+ |7 X* T1 \

; n- j& X- R0 |7 h0 X' Q  治遗精带浊等病,此方专主心脾。  n3 ]. a5 j! E5 x
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  远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)白术(一钱半,炒)枣仁(二钱碎)茯苓(一钱半)炙甘草(一钱)人参(一二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(二钱,去核)水二盅,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄一二三钱。. U" f+ ^% U3 g7 ]) y$ H) f
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  [卷下] 固阴煎(新方)
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% T+ n) M; S) L. R" _  b1 ?$ I) E, \  治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等症,此方专主肝肾。# h- w- h+ O" s8 Z4 i
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  人参(随宜)熟地(三五钱)山药(二钱,炒)山萸(钱半)远志(七分,炒)甘草(一二钱,炙)菟丝(二三钱,炒)五味(十四粒)水二盅,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋炒文蛤一钱,二个。如阴虚微热而精血不固者,加川续断二钱。如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱炒用。+ r: @& A  T; z. I' l" }+ T; Q

; z# C, Q3 K: h' y7 V  [卷下] 苓术菟丝丸(新方)
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4 V9 I; Q' [. m: c- I  治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等症。+ @' K" K& K- H. y% g, h# ?  {2 b
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  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(各四两)五味(酒蒸)山药(各二两,炒)杜仲(三两,十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸桐子大,空心滚白汤,或酒下百余丸。如气虚神倦不能收摄,有加人参三四两尤妙。
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6 Y. a2 ~/ Z) x* b  [卷下] 补中益气汤(东垣) 9 S& [2 q7 n: x$ u) G

& I. J" r: v' V) M  治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,寒热疟痢,气虚不能摄血等症。. I: [& u' y' P3 k; S
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  人参黄(炒)白术(炒)甘草(各一钱半,炙)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜枣水煎,空心午前服。
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1 v9 A1 u* B0 m8 y! [5 O9 r3 _- a  [卷下] 补阴益气煎(新方) * w1 I- q5 k- C. R' K
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  此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。
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  人参(一二三钱)当归(二三钱)山药(二三钱,酒炒)陈皮(一钱)熟地(三五钱或用至水二盅,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。( X' [% R% v1 _  p: A

: w. z) w" J, H8 d  [卷下] 举元煎(新方)
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' f- y# \' J" Z+ c" r6 o1 Y! k# L  治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等症,有不利于归熟等剂,而但宜补气者,以此主之。
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( K6 k* p2 g; {: f: M& X  人参黄(各三五钱,炙)炙甘草(一二钱)升麻(五七分,炒)白术(一二钱,炒水一盅半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂附、干姜,随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七八分。6 l9 t6 U# T% z; Q

: x% f0 N; R6 _; i  [卷下] 归脾汤(《济生》) 6 m9 N" b" K8 H- o+ C3 _9 c
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  治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、或大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用之。
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  人参黄白术茯苓枣仁(各二钱)远志当归(各一钱)木香炙甘草(各五水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分,食远服。* h  F% U. n. A! X# B
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  景岳先生云:此汤之用木香,特因郁结疼痛者设,如无痛郁等症,必须除去木香,以燥,岂不于气虚血动者为尤善乎?又远志味辛,气升而散,凡多汗而躁热者,亦宜酌用。% R7 O5 A' t. z1 [1 a
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  [卷下] 加味归脾汤(薛氏) : S& x: H( q4 s
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  治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。
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  [卷下] 生脉散(《医录》) ! ^8 ]. K% Z. u! o
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  治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或金为火制水失所生,而致咳嗽喘促,肢体痿弱,脚软眼黑等症。
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# \+ }. d# j5 A% ]% c3 J7 v$ \  人参(五钱)麦冬五味(各三钱)水煎服。
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) A' s8 A5 y+ t7 x  [卷下] 百合固金汤
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8 ]& e; V- i$ @* Y: k  熟地生地麦冬当归芍药百合贝母元参桔梗甘草
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  [卷下] 乌贼鱼骨丸(《内经》) 3 P: m: N: F9 _
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  治血枯经闭。
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/ c0 `0 I  d) y  X  乌贼鱼骨(四两,去甲)茹(一两,即茜根)上为末,以雀卵捣丸小豆大,每服五丸或十丸,鲍鱼煎汤下,以饭压之。鲍鱼即今之淡干鱼也。2 T3 @0 ^1 w- d0 X

! r; `7 n4 D, i% b  [卷下] 五物煎(新方) 5 R# ~! o* i5 u9 P6 h; ^3 ]! A  t
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  治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等症。
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  当归(三五七钱)熟地(三四钱)芍药(二钱)川芎(一钱)肉桂(一二三钱)水一盅半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用。水道不利,加泽泻或猪苓。气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。
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  D! r; U3 O! R! Y  [卷下] 理中汤(仲景)
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  治太阴病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱呕吐,饮食难化,胸膈噎塞,或疟疾,瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,或中虚生痰等症。' w4 m8 R9 {/ N4 W' m
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  人参白术(炒)干姜(炒)炙甘草(各三两)上四味,捣筛为末,蜜丸鸡黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温服之,日三四,夜二服未热,益至三四丸,然不及汤,汤法以四物根据数切,用水八升,煎取三升,去渣温服一升,日三服。3 q# e7 e! ?1 a% J
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  [卷下] 理阴煎(新方) 2 @0 x" @! y+ C6 _8 H- u

. C8 M4 W$ N. [  此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。& ?5 W. G& |/ ]$ J9 j; s7 P% r

3 y4 f, z9 n0 ?0 o# ^$ [+ d2 S) @; o  熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)炙甘草(一二钱)干姜(一二三钱,炒黄)或加桂一二钱。
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! A, w2 n- p3 L3 m  水二盅,煎七八分,热服。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓一钱半,芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛,加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。- f9 t7 k0 `# h' X+ @: p
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  [卷下] 四味回阳饮(新方) 4 J- `# v& {" q0 v
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  治元阳虚脱,危在顷刻者。2 E/ M7 b9 w  k% [# u9 u* D

* O: u+ ~- x! C/ h0 X# i* w  人参(一二两)制附子(二三钱)炙甘草(一二钱)炮干姜(二三钱)水二盅,武火煎七八分,温服,徐徐饮之。
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  [卷下] 六味回阳饮(新方)
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  治阴阳将脱等症。! c6 [) ?$ s1 h  G7 ^

. S4 K0 f7 f. C6 G6 X2 f# q) O( d  人参(一二两或数钱)制附子炮干姜(各二三钱)熟地(五钱或一两)归身(三钱,泄泻或血动者,代以冬术,多多益善)炙甘草(一钱)水二盅,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四五钱,或一两,或冬术三泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。; N5 D6 @1 Q0 U/ {3 b/ y
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  [卷下] 温胃饮(新方)
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! J, Q/ G) m1 l% ?  治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。
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, x* o" ~, a) C  人参(一二三钱或一两)白术(一二钱或一两,炒)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(一二三钱,炒焦)炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)水二盅,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者,、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者,加柴胡。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一二钱。
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! Y# e: r9 F% D- D- d, c) U  如脾胃虚极,大呕大吐,不能止者,倍用参术,仍加胡椒二三分许,煎熟徐徐服之。
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  [卷下] 镇阴煎(新方) ( H: a% Q9 o, \2 Y  l4 }/ W
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  治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。0 j, K$ U3 \$ w& Y- Z0 g
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  熟地(一二两)牛膝(二钱)甘草(一钱,炙)泽泻(钱半)肉桂(一二钱)制附子(五七分或一二三钱)水二盅,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言,而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。5 V; F7 e) f9 K/ k- u( g. F' \+ [

" o) M' i3 h4 c) D8 H" j& d  [卷下] 寿脾煎(新方) % K$ s* s' M/ i8 L3 n2 w. F$ a2 S
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  一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症,凡忧思郁怒、结劳,及误用攻伐等药,阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此。单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此症,而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。
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5 l8 s. m9 U1 u7 k" p( q' [+ ]& j$ B  白术(二三钱)当归(二钱)山药(二钱)枣仁(钱半)炙甘草(一钱)远志(三五分,制)炮干姜(一二三钱)莲肉(二十粒,去心炒)人参(随宜一二钱,急者用一两)水二盅煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用,或加地榆一钱半亦可。滑者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用。
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  d! s5 G& E5 _6 m! x  阳虚畏寒者,加制附子一二三钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。
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  [卷下] 一气丹(新方)
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- s) \1 m2 T5 J, {$ Q# |  治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒等症。此即参附汤之变方。
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  人参制附子(各等分)炼白蜜丸如绿豆大,每用滚白汤送下三五分,或一钱。凡药饵不便之处,或随途次,随带此丹最妙。
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  [卷下] 六气煎(新方)
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4 n+ Q3 @) |  \9 z2 W; H2 p  治男妇阳气虚寒等症。
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  黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草水煎服。
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  [卷下] 保阴煎(新方)
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  治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等症。
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  生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各钱半)生甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜,加地骨皮钱五分。如肺热多汗者,加麦冬、枣仁。(恐枣仁与肺热非宜,不如用桑叶为妥。)如血热甚者,加黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,文蛤亦可。6 P4 D/ ?2 [, d

& H1 k- Y5 V  @8 v8 {$ W  如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各
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! \  \: @# Y9 x  ~: G7 \- }  [卷下] 抽薪饮(新方)
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0 y- M6 |( w) d% M( T  f" D  治诸凡火炽盛而不宜补者。
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, }3 ]% c+ W2 q. W  黄芩石斛木通栀子黄柏(各一二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三水一盅半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明,头面或躁烦便实者,加生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。
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0 Z0 ?# Q6 a' P% c; _  [卷下] 徙薪饮(新方)
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  治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各钱半)水一盅半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、
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% Q+ z, u# R4 ]0 Q  [卷下] 清化饮(新方)
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  治血热妄行,阴亏,诸火不清等症。
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  芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)石斛(一钱)水一盅半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴或头加石膏一二三钱。下热便涩者,加木通一二钱,或黄柏、栀子、皆可随症用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。8 g" @! A/ Y( L# D) }

) p& _1 j5 @! ^. V. G( ~9 I  [卷下] 秦艽鳖甲散
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  _, j" h- x, @& A" ^0 e  治风劳骨热盗汗。
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0 Q5 W9 Q# [6 M+ ^  秦艽知母当归鳖甲乌梅青蒿柴胡地骨 : ~* h8 m4 F( ~$ g7 o) a
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  [卷下] 柴胡梅连丸
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  治同上。. _( }. r- N+ ]& a% y) ?6 t( g

) A: v/ F: I1 Y/ C2 ^  柴胡前胡乌梅胡连猪脂猪髓童便韭白
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  [卷下] 逍遥饮(新方)
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  治妇人思郁过度,致伤心脾,冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。
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  当归(二三钱)芍药(钱半)熟地(三五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(三五分,制)炙甘草(一钱)陈皮(八分)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一二钱。如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一二钱。2 Z+ L' Z6 d, G) Q% H6 |
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  [卷下] 金水六君煎(新方) 2 ~4 L. t2 D3 x5 |( h+ [+ M/ `2 ~

: H2 @! V3 Z+ p5 c2 r4 C  治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等症,神效。, I! I$ x; v& ~) B* u

& E2 J' \! O1 t& G  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二盅,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。
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  [卷下] 贝母丸(新方)
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  消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。
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9 T% F/ h& ]6 K6 q; C9 W$ L) \6 ~* _  贝母一两,为末,用沙糖或蜜,和丸龙眼大,或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱,佐之尤妙。如无百药煎,即炒醋文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服,如前最妙。6 ]- G* g7 y* U5 |
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  [卷下] 一柴胡饮(新方)
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  一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因妇人热入血室,或产后经后,因冒风寒,以致寒热如疟等症,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。
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6 D/ w: G0 F* y0 p/ y/ L0 ^1 G  柴胡(二三钱)黄芩(钱半)芍药(二钱)生地陈皮(各钱半)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如内热甚者,加连翘一二钱随宜。如外邪甚者,加防风之。如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一二钱。如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一二钱,热甚者,加知母、石膏亦可。
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9 w- g: T& q3 K  [卷下] 二柴胡饮(新方) - U+ L( G% u9 G6 g1 c5 {
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  二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等症者,皆不宜妄投凉药,以致寒滞不散,宜此主之。7 r5 l' j- C3 `8 w4 f- o

" H# d5 o& u/ D  陈皮(一钱五分)半夏(二钱)细辛(一二钱)浓朴(钱五分)生姜(三五七片)柴胡(一钱半或二三钱)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用头痛不止者,加川芎一二钱。如多湿者,加苍术。如阴寒气胜,必加麻黄一二钱,或兼桂枝。不必疑也。% e: C9 C% I' H, g* a, {. Z
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  [卷下] 三柴胡饮(新方) ' R2 I8 a. w% |/ h

  a6 F8 }& T( p  三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱,不能外达者,宜此主之。
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  柴胡(二三钱)芍药(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(五七片)当归(二钱,溏泄者易以熟地)水一盅半,煎七八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一二钱。
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  [卷下] 四柴胡饮(新方) 2 V0 R1 G& L' S
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  四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,六脉紧数微细,正不胜邪等症,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。1 R3 _9 y; X5 L* ^

4 C! i, p: S9 _4 m0 o# q1 l  柴胡(一二三钱)炙甘草(一钱)生姜(三五七片)当归(二三钱,泻者少用)人参(二三钱或五七钱,酌而用之)水二盅,煎七八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。: I) v4 g. T: w$ l' Z6 h* @: N) C
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  [卷下] 五柴胡饮(新方) & S% e3 k7 K( d& @
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  五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,非。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。& @! G/ U; z; P
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  柴胡(一二三钱)当归(二三钱)熟地(三五钱)白术(二三钱)芍药(钱半,炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一盅半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三五七片,或炮干姜一或再加桂枝一二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。
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  [卷下] 正柴胡饮(新方)
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  凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等症,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。
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. D% _0 _$ c1 v. }7 a( u  柴胡(一二三钱)防己(一钱)陈皮(钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片水一盅半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一二钱恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一二三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。2 |9 t6 y) R' S
+ n4 S# q' t: \5 }
  [卷下] 柴陈煎(新方)
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  治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等症。$ y3 c. a" w) ]. Y6 J* A

, N. Q) _* L+ T4 r; Q( U, e- N& F, H  柴胡(二三钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三五七片水一盅半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七八分。如风胜气滞者,加苏叶一。如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分。气逆多嗽者,加杏仁一钱。痞满气滞者,加白芥子五七
; n  K! ]' K/ {( O' n* K" Y
. G$ p7 T7 {: z+ s6 |! x) Q  [卷下] 麦煎散
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+ ?" l# _$ `3 E7 a7 E: w  鳖甲干漆大黄生地柴胡赤苓石膏白术甘草小麦思则火结心包,加常山以开其结。
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