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虚损启微

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发表于 2023-1-15 15:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
虚损启微7 A8 L% j$ h! c- i+ O8 E7 q

% R. c# x3 g) H  张序/ W5 ?7 `) D3 V( h- V8 D. S
! v; R  o& Z! E! `7 z* G+ T
  自序- ^' }. y7 y& Z8 h- V) N# L) p' X8 X

8 u& F* M) P  {  i) ~- d  卷上
' G3 {9 F7 k( ?5 ?/ `, L! _) C4 T  a' y
  经义
: p( z. B( R& D, ~- _; c- G; v9 L% A  l+ m+ M2 h2 S& p" ~5 A
  论证7 i# v/ ~  C7 d! |! b

& l/ _4 X0 X/ \- t  阴虚论治$ P# D: ~/ D4 E, q* N5 ^. ~0 I+ V& |2 O

& ?0 N& p/ j1 p3 ?/ g  阳虚论治
  i* Q. }! ?* U$ e1 {* w* j) P' }4 w& R* [% y" G
  咳嗽9 _- b3 i7 Q( R0 }: S/ T0 M; s
/ ?' |4 X5 u2 @) U4 i8 _) ~  i0 [
  失血
" N5 S5 U: q! J/ F+ m/ E& I
' h% m1 A# k) `9 Q* i& O  骨蒸) Z) ~- r4 m, d3 i  G& H
" C/ ?; F, \. K( O
  遗精
' }' f0 D2 a5 l5 t; g+ B+ T+ c
! p  C' ^( q; h( d  女人月闭9 S: r2 m# a2 D! c

& S* j3 r( ^$ f1 _* U0 m" D) b  诸虚见症+ a  |+ N' K- d) l
& h5 `. I7 {# o
  论虚损劳瘵! p# |6 P+ c2 l" e7 B1 |3 b4 A

% E$ G3 J* E& k4 }  论虚损传变  k0 }0 E  h' b; K

  U5 B* @+ \: }8 j/ U0 _9 ?  论五劳七伤六极. v9 Z0 v2 l" n5 S

+ t5 A  _) q* t8 g6 n/ j  辨虚火
2 E. r8 {; j. g4 h
+ H) g" O# f5 ^/ b) z  论脉
( S" F2 [$ W* ?5 t$ d
" P% [( u+ `5 T/ ^  论爪
0 Y$ n  G; P9 e' i9 _0 S( v4 H/ K: S9 i$ d. ]4 T- }) g9 E; `
  论嚏
/ ~0 V8 i- `3 N% Y1 [) ]1 D: s) A& l* N; M7 }
  虚损危候
- T% b  c9 W# l* I- o* `$ V2 I
$ |; l. W" y* p0 s1 Q' }  x  辨似损非损
( m( b+ J7 n& H  y, T2 A% P
% j  Q0 M; t+ z, M0 J  卷下  G: ]& ~# T; c7 Q
0 M- K4 n1 @2 F" Z7 Z
  六味地黄丸! g5 U' J, H. y! l
. N$ ^3 S; p; B, [# Z
  八味丸(崔氏)8 p& a2 A$ P# a

1 o5 O% J9 }( g2 S7 _+ R7 `  大补元煎(新方)
/ F0 S) F4 u; |4 w. V+ C. u3 t( l( @5 g& s& T4 b& M" S
  左归饮(新方)& b4 S0 C+ E- ]$ p
" Q3 C6 R8 \* W1 Y
  右归饮(新方): u! v3 `) A( V  {7 |

' L. S1 L0 `0 h: @1 q: K7 R4 ]  左归丸(新方)5 U4 P0 b! z/ X  f9 E$ l/ [1 L

, |% W7 o/ h' l9 @9 U  右归丸(新方): @$ ]! D. _1 R) a! n) a- M
6 B5 A5 ^, l1 m' F
  八珍汤(《局方》)
2 {8 H8 q, D+ ?' Y& h
$ s1 Z: `# ^3 h# Y& V  十全大补汤
0 Q% B  `  f5 `1 g) u" W+ U1 j1 Z- \: N' g
  人参养荣汤(《局方》). b) A1 F9 x+ ?8 O' q! i
$ G9 O$ W, F* z
  五福饮(新方)" D& b* M1 n1 h- C# Z

' V2 w/ U$ \; ~8 b% L* W! I  七福饮(新方)7 X) ~3 w4 _7 B2 }& f
* q8 w; t1 V: w: ~3 L7 J6 C  g
  独参汤(葛氏)
/ _: r' c. a. n; l
! t" o# k4 r4 c# E  d" Z# k! d/ W  养心汤(《医统》)& e; I# |4 N* ^" N" s

( F" W5 U' G! }7 ?2 b" r- i  天王补心丹
4 X1 n+ i; C0 f# B/ x
* Y6 G/ j2 O; I9 v! {! A  柏子养心丸(《集验》)
# Q. ?; _  Y) n0 p/ i* q! y. ~$ y+ p) B5 P
  人参固本丸(《千金》)$ b! P& g- K$ p' L' H+ S

: @% ?' S- D+ p7 k7 h9 z  一阴煎(新方)4 ~+ e) J7 N8 j4 B; g
1 m# F3 r5 ^. F1 P
  加减一阴煎(新方)% m9 @) q) S* Z' e1 j- g
; h0 u/ S- ~3 f. V
  二阴煎(新方)
3 a' A' `# w. F, T, T
6 e" U, e- p  J/ ^+ `6 N+ V  三阴煎(新方)4 d1 {( X; A+ y- B/ y- P4 U
$ `" {' P' A/ T- e0 m% O1 c% ^0 M! d
  四阴煎(新方)
& `6 c0 X4 C, h9 M: B: x2 y4 p: R
  五饮煎4 s0 L8 l3 z, l

, [3 n& H& {( `, k3 Q6 u' m. r  大营煎(新方)0 g7 W, i/ A0 {. A9 F

. s$ d" ~6 }0 `/ }0 Z  小营煎(新方)0 G+ G" Y$ m( X' n
. N% |5 k2 u/ _$ d1 x2 S
  坎离交济丹(新制)
& ~' ]1 K  k+ @7 y. i3 d; U+ B  q8 G  `
  地六汤(新制); \0 U8 O, S  t' @$ b

: M5 J2 s7 I% [  N9 q% ?  金锁正元丹(《和剂》)7 [/ _  m$ a2 H( Q: k/ @

) p- D& t5 w6 T6 J* U: r+ x1 a  金锁思仙丹(万氏)
" T: d% h6 e- {7 l( W
1 f0 I$ z2 a; U0 j  水陆二仙丹(经验)2 a$ q) t3 C9 S+ q$ @0 Z

  o6 Q* v/ D1 @3 f, i) `  固精丸(《济生》)
- _, k; }0 }) M0 e( z7 o
2 B% _8 d4 W0 [7 Z+ U0 v8 }  固精丸(《直指》)
2 j1 D1 y- Y( }. d( o) l" K
3 v6 y1 _, b4 i- l( ]  家韭子丸(《三因》)
1 b8 d$ R* m  f) Q2 x- z6 M, A
& h8 a, G. A* T/ Q& b  猪肚丸(经验)4 v. K1 f/ O* h6 @; @1 @

+ z) {6 C$ }* j$ y& ~' l" Z  秘元煎(新方), f3 w+ `+ f9 J: Q3 H" ?
7 a$ a$ E9 Q" h. Y
  固阴煎(新方)( \! x8 z0 b  H6 n: y
' L5 n7 w" R: m( ~, b' h% O% T
  苓术菟丝丸(新方)' D5 b( L# ~0 q/ C6 z6 R

: N( l: `# ?( J! o  补中益气汤(东垣)/ c! ~- m4 {8 y# T- I

, N7 W) O7 U5 [) x  补阴益气煎(新方)4 _1 W, q3 _, u. J: Q' b1 m/ g

; x1 d  d3 F1 v  举元煎(新方). D1 d/ d( E& E8 N6 U
* z7 B: }# ~; Q
  归脾汤(《济生》)
8 b( i, r- c, J: b6 c) |
1 t+ S% h) E& Y$ c: K' k7 O  加味归脾汤(薛氏)* a' o5 w8 O3 G, O, D0 X* ~2 v, q( C
2 O9 s9 f" y6 v
  生脉散(《医录》)( @9 P0 y7 ?  M) y
- A/ o" t# J* z
  百合固金汤, e/ e, ^& W6 k6 ~$ [, @. {# ]- F

0 B( h  Z2 h6 E5 M% Z0 A! h- C  乌贼鱼骨丸(《内经》)2 g3 t% n1 U8 u
: ^1 A8 v6 }5 X5 b0 ^) Q8 }1 F
  五物煎(新方)+ x  E% D( T3 i! Z, J, z  J
  r- O1 z* y( ^' F1 f' ^
  理中汤(仲景)
- Y5 g$ [% f' y* \- _" f9 k# @# v! b6 j3 @8 L) t+ |- s
  理阴煎(新方)
; X! R! }. v# v& E( W
5 S2 I7 e: k! o, p, t* n  四味回阳饮(新方)! a( M& [+ o9 U5 I
3 p' G; e6 q- g  s
  六味回阳饮(新方)
: P8 Q+ b1 Q9 ~# i( L/ c- H* X' }- w0 ]) r; P' h
  温胃饮(新方)! B+ A# L3 \5 |& R3 ^+ X4 V

' P+ @4 K+ ~$ q' [7 h* @  镇阴煎(新方): H8 r0 {" d# f  c: a. s

; \; I% C& r) u2 `  寿脾煎(新方)
3 r9 a: F+ Z# g3 t
* K8 ]7 ]2 |* _$ [/ t& B& y  一气丹(新方)+ N* S' C( e4 r! S' r+ e0 g: [
( {2 `+ _5 e/ M0 ^4 d( s/ O
  六气煎(新方)& ?& [# L  G- |" g8 o8 u5 z

( p) Q1 P, ~8 d. B! r% y  保阴煎(新方)% e( V3 ]3 q; u4 F7 r! P
& l2 a# z7 c) c/ K! o; z0 Z
  抽薪饮(新方)! C  }9 ]: ~+ j, Z! s, G& O

9 b3 ]& }1 Y: [5 _1 S$ B9 u7 j  徙薪饮(新方)7 p( g8 M; N# B$ g% g5 E1 S3 T
) j5 j) G7 y0 X' V4 j" I' y$ e
  清化饮(新方)
% p/ m) ~6 R. {. e2 w2 k$ q3 j7 h: l5 F
  秦艽鳖甲散
% G# P/ o  U3 L7 c9 s6 p( _+ `3 u
& s# @1 d7 h2 B0 h  柴胡梅连丸  |4 P% _* I5 _) h% }

$ _* q6 m8 I7 o( d3 N  逍遥饮(新方)9 P. i0 c* y$ S
9 R/ n& `7 Y( e0 I1 A( F
  金水六君煎(新方)" r1 ?" y+ T. q

* C4 z* ]: {8 U( k4 ^3 \* K  贝母丸(新方)% a4 {5 n3 n2 z5 ^5 ~

- k- e1 }; e! R( r+ O  一柴胡饮(新方)
% }3 Q' z- N2 W1 E; j
+ D) R1 U1 u0 C2 |  二柴胡饮(新方)* b- u! t, m2 {2 x* w: W& a" s
2 {; L0 B5 r) [% \
  三柴胡饮(新方)
% e+ p' v0 X7 V8 C5 G1 Z
9 X6 Y1 {' K+ A! T  四柴胡饮(新方)! e' C2 Y% Z& A' A; y, {. V
3 I! Y  F* O- b1 N% D9 [7 n& a
  五柴胡饮(新方); F* m5 I, e' P( @
8 n3 M# T9 P$ W, G) H0 w
  正柴胡饮(新方)
7 U: U0 k5 `' L8 r- d9 w* w7 w
; Y# t9 |- B. ^6 |# {  柴陈煎(新方)
; J  a3 X6 A5 a  d0 `
; j* U" B" v9 v1 C6 G' p  麦煎散
& w  U$ a- [: _+ r* S! S1 W6 U$ b% [5 O$ R
  张序 : ]+ N3 M" j8 y! ~2 r  a
, P; f! y0 _" Q5 J3 J
  余友洪君缉庵,病弃举业,潜心医学。不数年,得其奥,尝示所着《虚损启微》。采,辨论明晰,非他方书所及,或以多录成方为议,不知成方者规矩也,规矩积古今而不可易,有所变通,视夫人之善用其巧。缉庵此书,真具有与人规矩,不能使巧之微。缉庵又最孝,其学医也,虽因已病,而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水,心极精审,多语余药性,故余于医道独学缉庵而得者,其所着敢易视耶?况又为人之所不能易视者耶?惜其亡后,多致散逸,恐不久为医家覆瓿用矣,特录存之。
& v& z3 U, c) w7 v6 s* I5 w
& i2 B- ?' I+ ^( a/ N  时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识
; W% Z1 I2 \$ v( c  F7 S
5 Z0 o3 k: A- f: V/ u  自序 ( O; j9 g& l! Z# B/ _0 a
) L. w* h& {$ W. k
  陆宣公见古方,必手抄录。范希文自以不为良相,当为良医。余寝瘵也久,倦于文史方书,于虚损一症,尤加体会,自救也因以救人,肱盖三折矣。岁壬申,随侍山阳官署,暇辄以己意条疏数语,积而成卷。或亦启微之论,发古人之所未发,而其方则仍采诸古,古即不宜于今,斟酌之,增减之,神而明之,存其人也。- F) P* e8 ?$ \0 m

2 S: ]! z* y( s$ ^  重九后三日,病夫洪炜识于淮署之饮默轩
$ }8 W$ O0 n7 @! O- k1 ~0 `
. G# e4 f' j2 q% M6 B- o8 Z" b# ]  [卷上] 经义 & }" C. T4 |" w( }8 A4 k
! T3 q: X7 _% E# N
  上古天真论曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。; U: |: ?# G/ n7 O

* j/ H6 ~6 y* T6 H' Z& f$ u0 ?  本神篇曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。
' S) {% ?: l9 r3 X5 r7 G7 w/ I; c6 Q% ]6 s
  故智者至,长生生气通天论曰:凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。" _+ [' I2 E1 h5 a4 b
/ m1 Q; T/ W3 j) b2 g9 X
  痹论曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。
# l1 N, q# k; e- t3 X# o' a, F
) B4 [2 {( r% T8 V& Q7 D/ @  五癃津液别篇曰:阴阳不和,则使液溢,而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,背痛而胫酸。(阴阳不和,则精气俱乱,不相统摄故液溢于下,而流泄阴窍,以至真阴日损,腰痛胫酸,此即劳瘵之渐也。)调经论曰:阳虚则外寒,阴虚则内热。
, j0 z8 R7 }- c* P6 o
  y$ C9 o% Y+ z( E1 e  卫气篇曰:下虚厥,上虚则眩。
  `: T# h: X: M! n& P; m% ]1 K9 Z( ?  q/ h* z: R' e
  通评虚实论曰:所谓气虚者,言无常也。(声音不能接续。)尺虚者,行步然。(,音匡,怯弱也。尺虚则下虚。)脉虚者,不象阴也。(气口独为五脏主藏,为阴而在里,今其脉中空不象阴矣。)如此者,滑则生,涩则死也。. Q4 z# M6 }6 W. [6 ]+ C

8 j- |5 z( a6 e, M( r( g% n) W  脏气法时论曰:肝虚,则目KTKT(音荒)无所见。耳无所闻,(胆脉,从耳后入耳中。)善恐如而痛。(心主血,血虚不能荣养筋脉。胸腹腰胁,皆手少阴厥阴脉所及,故病见于此。)脾虚,则腹满,肠鸣飧(音孙)泄,食不化。肺虚,则少气不能报息。(呼吸难于接续。)耳聋,(络会耳中。)嗌干,(脉循喉咙。)肾虚,则胸中痛,大腹小腹痛。(肾脉夹脐上行,从肺出,络心注胸中。)清厥,(精不化气。)意不乐。(心肾不交,膻中拂郁。)口问篇曰:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,中气不足,溲便音乐同义。)脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。(肺脏失守。)衣被不敛,言语善恶,不(脾脏失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(肾脏失守。)得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之腑。(五脏六腑之精气,皆上升于头。)头倾视深,(目限无光,)精神将夺矣。背者,胸中之府。(背乃脏俞所系。)背曲肩随,腑将坏矣。腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行则偻(音吕)附,筋将惫矣。骨者,髓之腑。0 z9 z  p* X& C. e9 ]$ t
/ L. z- v4 a* r/ M1 \, h
  不能久立,行则振掉,骨将惫矣。
9 |( A8 o7 s" ^# j1 f
+ `4 x( y7 C- B% H% w/ L  经脉篇曰:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者,则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。
2 z) w  b2 {* r$ u6 M" t
( X4 t. @8 ~( D; O' V; z  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。
9 V6 q& l" d; W! Z: G1 H: ~& s. I% A8 S$ P" i2 E) P8 L
  壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎,(枯蔫)人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。+ G7 I: b6 @; p, I4 m* s+ H

/ r: O1 Y9 y! V. A* |9 F  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着也,骨肉不相亲,则肉软却,肉软却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死。戊笃已死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。
# @. @- T& @3 S; d
* z( `4 \  r& k6 ~( `2 }$ q  故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,(五脏之精,皆上注目。)目运者,为志先死,(志藏于肾,阴之神也。)志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
3 }% B: |0 X, x# }+ g
: j* b* i  X4 b  方盛衰论曰:至阴虚天气绝,(阴虚则无以升,不升则天气亦绝而不降。)至阳盛地气(阳亢则不能降,不降则地气不足而不升。)形弱气虚死,形气有余,脉气不足死,(脏气先坏。)脉气有余,形气不足生。
2 |# ~8 y: N$ m
5 I7 l7 f& ]2 @. z2 j  三部九候论曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。形盛脉细,少气不足,以息者危。(余而内不足,枝叶盛而根本伤也。)形瘦脉大,胸中多气者死。(阴气败而孤阳独留。)形肉已脱,九候虽调犹死。(脾气脱也。)平人气象论曰:臂多青脉曰脱血,尺脉缓涩,谓之解亦。(音懈迹,困倦难状之名也。
5 m6 U( T! `: p5 s( N0 E7 m/ J7 V! K. Z- {- ]  J. F7 D9 @% t( C' w; e! W
  )安卧脉盛,谓之脱血,(邪盛,卧必不安,今脉盛而卧安,知非气分阳邪,而为阴虚脱血也。亦指尺脉言。)尺涩脉滑,谓之多汗,(尺肤涩则营血少,尺脉滑则阴火盛,阳盛阴虚故多汗。
1 _% D" `6 J5 A+ v/ z8 ^" p7 o, Q8 ^
  )尺寒脉细,谓之后泄。(尺肤寒,脾阳衰,尺脉细肾阳衰,脾肾虚寒故后泄。)脉尺粗常热者,谓之热中。(尺粗则真阴不足,常热则阴火有余,故为热中。)论疾诊尺篇曰:尺肉弱者,当病解安卧。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦为阴虚,故病解,而时欲安卧。)脱肉者,寒热不治。(若至于脱肉,则必发寒热,而真阴败绝矣。)尺炬然热,人迎大者,当夺血。(尺肤热,火在阴,人迎大,阳气胜,故当失血。)尺坚大,脉小甚,少气,有加立死。(尺肤坚大而脉则小甚,真气衰少而烦有加,真阴虚极,故当立死。
( E# D& _( `( f0 n0 B1 |( v6 {+ M* u+ m- n# o7 e
  音懑。)邪气脏腑病形篇曰:诸小者,(诸脉细小。)阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药大奇论曰:脉至而搏,血衄身热者死。(搏脉弦强阴虚,最忌失血,而脉搏身热,真阴矣。)脉来悬钩浮为常脉。(搏固大忌矣,然阴虚者,脉多浮大,若其来不高不下,如物悬空浮钩而不失中和之气,乃其常脉无足虑也。)脉至浮合,浮合如数,一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛无常,其状如数而实,非数热之脉。)是经气予不足也,微见九十日死。(初见此脉,期在九十日而死,若见之已久则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易天道变而人气从之也。)脉至如火薪然,(来如焰之锐,去如灭之速。)是心精之子夺也。
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5 n) ~! f' \' }  草干而死。(火脏无根之脉,故曰心精予夺,草干者,阳尽时也。)脉至如散叶,(浮泛无根零乱不整。)是肝气予虚也,木叶落而死。(金胜木败。)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,(如省问之客去来无定,或无而止,或有而搏。)是肾气予不足也,悬去枣华而死。(悬华开去华落,言于枣华开落之时,火王水败而死也。)脉至如丸泥,(泥弹之状,坚强短涩。)是胃精予不足也,榆荚落而死。(榆钱春深而落,木王土败也。)脉至如横格,(长而且坚,如横木格于指下。)是胆气予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脉至如弦缕,(如弦之急,如缕之细。)是胞精予不足也。(胞,子宫,命门元阳所聚,真元亏损也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言则阴气不藏,而虚阳外见,故至下霜时虚阳消败而死矣。不言则肾气犹静,故尚可治。)脉至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如写漆之交,左右旁至而缠绵不清。)微见三十日死。(阴阳偏败,死期已促,三十日者,月建之易也。)脉至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中。)太阳(膀胱)气予不足也。少气味,韭英而死。(外实内虚,阴精不足,故为少气味,韭英而死者,冬尽春初水渐衰也。)脉至如颓土之状,按之不得,(虚大无力,按之即不可得。)是肌气予不足也。五色先见黑,白发死。(肌气即脾气,黑色者,土败极而水反乘之也。白发于春,木王而土败矣。)脉至如悬雍,悬雍者浮揣,切之益大,(喉间下垂肉乳,曰:悬雍,浮短孤悬有上无下,)是十二俞(音输)之予不足也,(俞皆在背,为十二经脏气所系。)水凝而死。(阴气盛则孤阳绝。)脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之坚大急,(如刀背,)五脏菀(郁同)热,寒热独并于肾也。(五脏郁热而发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。)如此其人不得坐,(腰为肾之腑。)立春而死。(立春阳盛,阴日以衰,故死。)脉至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。枣叶生而死。(枣叶生初夏,火王克金,故死。)脉至如华者,(如草木之华,轻浮柔弱。)令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,(小肠与心表里,故心气怯而不能宁。)季秋而死。(丙火墓于戌。)玉机真脏论曰:大骨枯槁,(肩垂项倾腰重膝败,肾主骨,骨枯则肾败矣。)大肉陷下,(尺肤细削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷则脾败矣。)胸中气满,喘息不便,其气动形,(肺主气,气满喘息,以至形体振动,则气不归原,而肺脏败矣。)期六月死,(六月者,一岁阴阳之更变。)真脏脉见,乃予之期日。(可因克贼之日以定其死期。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(病及心经)期一月死。(较前已甚,故期一月斗建移而死。)真脏见,乃予之期日,大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(心)身热脱肉破。(音郡,筋肉结聚处,盖至此而肝亦败矣。)真藏见,十日之内死。(五脏俱伤,真脏又见,故近在十日之内死。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)肩髓内消,(因于骨枯,)动作益衰,(因于肉陷,)真脏未见,期一岁死,(虽诸症未全,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新不能再振矣。)见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,(肺)腹内痛,心中不便,(心)肩项身热,破脱肉,(肝)目匡陷,真脏见,目不见人,立死。(神气已脱,故当立死。)其见人者,至其所不胜之时则死。(神气犹存,故必待克贼之时而死。)真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,(坚强短实)色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,(甚也)如指弹石辟辟然,色黑黄率以毛折,死 3 R2 o" Q8 J8 y1 c

6 N# s% T, y# ]7 h# P, r& \3 A: R  [卷上] 论证 5 j( u7 u6 K! G* z. T& `7 M

" B) q7 k: P! z. c  虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其发热躁烦,头红面赤,唇干舌燥,咽痛口疮,吐血衄血,便血尿血,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴气短,神疲头运,目眩呕恶,食少腹痛,飧泄,二便不禁等证。至若咳嗽吐痰,遗精盗汗,气喘声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月闭等症,则又无论阴阳,而凡病至甚者,皆其所必至。然肾为五脏之本,水为天一之源,则凡患虚损者,实惟肾水之亏,十居八九。盖肾水亏则肝失所滋,而血燥生,肾水亏则水不归源,而脾痰起;肾水亏则心肾不交,而神色败;肾水亏则盗伤肺气,而咳嗽频;肾水亏则孤阳无主,而虚火炽。节斋先生云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。丹溪先生云:凡患虚者,多阴虚也,古人岂欺我哉!
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$ l5 s4 h& e; j  |+ v. y' X  [卷上] 阴虚论治 ( s9 ~* e& W1 q0 E- Y
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  阴虚者多热,以水不济火,而阴虚生热也。欲滋其阴,惟宜甘凉醇静之物,大忌辛温,如干姜、桂附、故纸、白术、苍术、半夏之属,断不可用。即如人参、黄、枸杞、当归、杜仲、菟丝之类,是皆阴中有阳,尤当斟酌。盖阳旺则阴愈消,热增则水益涸矣。然阴虚之热,为真水之亏,寒凉之品,又不可妄用。其有火盛而不得不从寒治者,亦当兼壮水之剂,可止即止,以防其败,斯得滋补之大法矣。. }: }4 @. u4 E+ N3 N
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  夜热或午后热,或喜冷便实,此皆阴虚生热,水不制火也,宜加减一阴煎。惊悸失志,火在心肾也,宜二阴煎。若外热不已,而内不甚热,则但宜补阴,不宜清火,宜一阴煎,或六味地黄汤。
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  [卷上] 阳虚论治 4 z, O2 `+ v' I& a) }* h' k/ {* b

2 S/ d8 y& `& ?+ G' F  阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶之类,则又切不可用。  R4 j9 ^5 L( O* N: n5 |* f
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  气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。1 r9 T7 N4 _$ `0 t
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  分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾肾阴分虚寒,诸变不一者,理阴煎。三焦阳气大虚者,六味回阳饮。气虚脾寒者,一丹。
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  胃气虚寒者,温胃饮、理中汤。血虚寒滞者,五物煎。
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  [卷上] 咳嗽
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- o& }' K  k7 f$ b7 `  肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有咳嗽喘促,咽痛喉疮声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜四阴煎加减。火微者,宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者,宜金水六君煎,或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。" \. m/ q+ e% N
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  [卷上] 失血 ( \6 o' v3 J4 p1 ?" t) N

4 L4 a' L* E( l, J  阴平阳秘,五脏调和,何失血之有?惟真阴有伤,则或吐或衄,所不能免。但当察其有火无火,及火之微甚而治之,切勿概用寒凉之剂。6 j& n# s' c8 T0 z" q, y% T

+ @8 V! O  ^) q2 _) o/ T4 E+ N  火盛载血上行,脉症俱热,急则治标,不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者,宜保阴煎,或清化饮,或加减一阴煎。上盛下虚,血随气上,气降则血自归经,宜一阴煎,加郁金、香附之类。若无实火,而全属阴虚,阴血失守,而为吐为衄者,是宜甘醇养阴,以静制动,以和治伤,使阴气安静得养,则血自归经。宜一阴煎,或六味地黄汤,或小营煎之类。若阴虚连肺,而兼嗽兼血者,宜四阴煎加减。若因劳役,别无火症,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之。若阴虚于下,格阳于上,六脉无根,而大吐大衄者,此火不归源,真阳失守也。宜右归饮加减,或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者,多有此症。若因劳倦而素易呕泻,致脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮,大加白术。勿用凉药。若大吐大衄,六脉细脱,手足厥,危在顷刻,而血犹不止者,速用镇阴煎,其血自止。若血脱至甚,气亦随之,至厥逆昏愦,速当益气以固生机,宜独参汤,或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽,左右膈间,隐隐作痛,病在肺也。宜清降,不宜升浮。膻中牵痛如缕,懊嘈杂,病在心包络也。宜养营,不宜耗散。胸腹膨胀,不知饥饱,多涎沫无味,病在脾也。宜温中,不宜酸寒。胁肋牵痛,躁扰喘急寒热,病在肝也。宜疏利,或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑,蒸热盗汗,咽干喉痛动气,病在肾也。宜壮水,不宜香燥。大呕大吐,烦渴头痛,大热不得卧,病在胃也。宜大泻,或宜大补。若血色如朱,光亮如漆,吐出即干,以指甲剔之,成片而起者,虽能食不倦,后必暴脱而死。若血中见似肉似肺,如烂鱼肠,此胃中脂膜,为邪火所烁,凝结而成,方书咸谓必死。然吐后凝结,既去而不发热,能进饮食,调理得宜,多有得生者。出于肺,多带痰沫,及粉红色。出于心包,色必正赤,如朱漆光泽。若吐出便凝,摸之不粘指者,为守脏之血,见之必死。出于脾者,亦必鲜紫浓浓,但不若心包血之光泽也。出于肝者,血必青紫稠浓,或带血缕,或有结块。出于肾者,或从咳逆,或从咯吐,或稀痰中杂出如珠,血虽无几,色虽不鲜,其患最剧。出于胃者,多兼水液痰涎,吐则成盘成盏,汪洋满地。失血后头晕发热者,往往有之,此是虚火上炎外扰之故,不可误认外感。血若暴涌如潮,喉中不止,脉见虚大,此火势未敛,不可便与汤药,急以热童便或藕汁灌之。俟半日许,脉势稍缓,可进调养之剂,服药后脉渐调和,饮食渐进,肢体轻捷,面色不赤,足膝不冷,身不灼热,额无冷汗,溲便如常,虽有紫黑血块,时欲咯出,而无鲜血上行,方许可治。血虽止而脉大不减,或虽小而弦细数疾,或弦硬不和,慎勿轻许可治。亦有他部柔和,而左手关尺弦强者,为阴虚火旺,最为危兆。其变有三,一则阴火引血复上而暴脱。一则虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者,用童便最效,或捣侧柏叶,以童便二分,酒一分,和饮之,大能止血。吐血新服五七日,永不复发。
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  [卷上] 骨蒸 ; A3 q; c7 G; N! N% [) R# Q

% Z  V# Z: C8 t# L( u  凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有阳邪入骨,不能泄越,而先寒后热,脉长有汗者,宜用石膏。
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3 ^2 H8 R- L- L& ?  [卷上] 遗精 ) S) F3 d: {" i

7 a! W' M* o( Z( N; H" g  虚损而兼遗泄者,如实漏卮,最难调治也。或缘君火之摇,或缘相火之盛,或缘玉门,或缘心肾之不交,又或气不摄精,而滑脱不禁,或元阳衰惫,而关开乱流,急须反观内养,而以药饵调剂,必使痛断根株,然后本病可得瘳也。6 t8 O6 I  {  q$ f& U# X

; C+ _# j8 c% ~1 |& p- `6 K" z  君火不清,神摇于上,精摇于下。火甚者,宜先以二阴煎之类,清去心火;火不甚者以柏子养心丸、天王补心丹之类,收养心气,然后用药固之。相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,惟经验猪肚丸为最,或用固精丸之类。然须察其火之微甚,宜清者,亦当先清其火。玉门不固者,宜苓术菟丝丸,或水陆二仙丹,金锁正元丹、金锁思仙丹之类。心肾不交者,宜坎离交济丹。气不摄精者,宜秘元煎,或举元煎、寿脾煎,或十全大补汤。元阳不足者,宜右归丸、八味丸、家韭子丸,或固肾丸之类。7 q4 y& \; \% F9 _2 V0 [
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  [卷上] 女人月闭
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+ \3 p* h/ @; D# N; c( h  [  凡妇女病损至旬月半载后,未有不经闭者,此因阴竭,所以血枯,最为危殆。必须渐,方可回生。若或久久断绝,断难施治。然欲其不枯,无如养营,欲其通之,无如充之,但使雪消,则春水自来,血盈则经脉自至耳。若再用桃仁、红花之类,是与榨干汁者无异,非治法也。. V6 C1 S2 ^; K, P9 ~
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  血枯经闭,通用乌贼丸。水不制火,夜热盗汗,及烦渴咳嗽者,宜一二三四五阴等煎用之。欲念不遂,心脾郁结者,宜逍遥饮。三阴亏弱,无寒无热平脏者,宜小营煎、五福饮,或左归饮、左归丸之类。三阴亏弱,兼阳虚者,宜大营煎、理阴煎,及右归饮、右归丸、八味地黄汤丸之类。2 }. w4 l: q  c0 H7 G3 R

2 L, e3 G( ]* b, B; y- Y% E3 j$ G) W  [卷上] 诸虚见症 $ N( u1 g! V! a' o6 @
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  两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云:其面戴阳者,下虚故也。
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) _& [/ `" ?& Q0 n. q  虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。
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' O8 H) M, t2 ?" O8 r  足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。3 R2 M; o( S: S6 P  \- k
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  喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰:内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。
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  喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。
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  不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。5 j  `8 p4 D1 N$ n
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  时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。0 P( p% c) {5 @& {7 J! {* |
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  易生嗔怒,水亏木燥也。
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, L: x% @8 t* p1 \* m( K& _/ B/ U  盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。6 k- ^( _1 S$ t

! r; b. \! f& x2 p  骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。
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  筋急酸痛,肝失所滋也。
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  痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。
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+ i8 M8 L5 G& ~3 i2 Q0 F7 t- ?6 }- q! Z  痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。
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1 V0 x; s" r$ R1 N4 e+ E) k) l  心下跳动,气不归精也。经曰:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。
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  小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。7 O0 D' R" r0 y8 d

$ H* ^$ V1 z4 H, z  消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。" a8 k& J5 F# M

& c+ o( p) }2 N- n+ V  善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。- ~' b3 I$ `1 t, b: F0 P( h
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  爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。" j0 ?% S* E1 L/ \! Y
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  腰胁痛,肝肾虚也。9 S+ }2 X  N% G( c

. z: d5 ?7 y& b( x. Q  不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。) I( l% ~# p) S! E, I( w8 X
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  不能独卧,肝肾虚也。3 L( C$ n' O* O% ^! A) s& I, s

6 m1 }8 e+ }7 n$ n4 y3 h  @* z' I  皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。
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  足心痛,肝肾伤也。# Z3 G. P# h$ a$ ~9 s) _7 A$ f
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  手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。- n) }8 o% A& |+ \0 L, Y  L% X

! l6 a8 f8 S$ `/ L, l5 j  合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。
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  内热,五心热,水亏火炎也。* N. e  F, u! A7 }. J3 W. s: \

' f) ]5 b2 e* H; T' w' V  虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。( y, y8 f: U2 l  i+ |! w( |# R

( U8 O# {% z2 B; I# z  O  口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。
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. a; t' [: p* \+ I6 H0 y$ X" o2 f  目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。
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  虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。8 B- x) Z, H3 R, Y

3 f+ _/ B5 H) v( [  胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。
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3 N- u$ U6 \. |& _7 r2 H  虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。6 ?* d1 y/ {6 D: A9 ~$ c

) w: r6 e& [' x* \' I  怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。7 t% r' i  d: ~1 {
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  健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。  q6 d( c( J4 ]" `1 A2 ?4 o% h

& x: U: n$ K" x7 x. n. C  膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。/ D, |3 S! u; e9 _

& `+ p/ u5 ~" d8 i8 `! l6 ~& |  f# o  胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。
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9 H% P) E& p; L& j! T/ M  自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。. V7 D9 L& j% D( x5 \4 O
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  须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。
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* @$ V' h) V! w& B& V" Q% v  P  虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。
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+ {* ?9 O: D# X+ @* |! n4 H' M. j  虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。
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8 E6 V- F, T) J/ v7 K0 I  两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。/ J6 G! s1 E7 z) I

8 U- [: ]7 R$ k% C4 W* L' M  舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。
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3 A7 v& ?; A! q# ~' _7 W  手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。
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/ M4 L7 {* ^/ D4 B* B  饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。
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  悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。
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  虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。: m  v, t+ l7 U& R: I# `! t* J
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  气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。
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  气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。
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- j+ _+ J1 h4 g# R9 }7 c2 _  按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。
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# U7 V' \6 L% J% q  面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。
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  汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。( x, q: P: _' x* O% {" t) z
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  梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。
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. P0 q+ ~# T; }+ K0 d  虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。
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  少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。
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  恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。" p! @: }# d& Q3 ^9 Q# W( G
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  下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。
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( x/ Q& _3 M7 O. r& a  膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。8 u, _' I7 [4 ]' b5 L' {/ r
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  不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。
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  发尖生穗,血虚火炎也。
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  身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。/ L5 j! _1 \* X# Y+ |1 y% Z

* v  d' b$ i  ?/ g$ u  [卷上] 论虚损劳瘵 8 \0 d+ [6 n# x) K/ u# S$ x

, |- W3 b0 d' X& T" B  凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。3 B7 K( v; W% c1 }; N
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  之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。
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3 ^: O5 {' t! ?7 h% e  m7 W  [卷上] 论虚损传变
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$ u4 R# [8 @8 i6 f: k  不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云:损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。! q! q( j$ J" _9 n9 l3 K( n
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  故曰:心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。
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  [卷上] 论五劳七伤六极
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$ N- R2 k  `1 }/ U; @- |( ^  五劳者:一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者:一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者:一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉? ' K8 K: g0 \! G

5 e+ u* Y) k! A0 N  [卷上] 辨虚火
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7 A5 C* K1 n/ x2 N" _1 @  虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。. V+ `  l2 R& w: k5 d& `
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  [卷上] 论脉 4 S2 g, Y2 X7 J1 e6 E

. ?' u9 s, y1 r8 C: L2 o; J  虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚脉数,阳虚脉迟,不可易也。大凡数脉不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈近,以决短期,万无或爽也。8 j4 i, M0 [7 V! p$ X  a

$ B0 |  i) v2 k: G6 N0 U% L( H  迟不甚迟,而脉中有神者,治之甚易,可数剂取效也。迟败之极,而微弱无神者,死在顷刻,虽大进温补,无能为力也。1 M5 f- s* {) x) a7 ~7 ^

0 q# F  ]" h6 t- V  阴虚脉数,阳虚脉迟,是固然矣,及病至危笃,亦有数之至而渐缓者,以阴脱尽而阳也。又有迟之甚而转数者,以阳败极而阴亦渐散也。此不得视为佳兆,正死期之日促耳!阴阳虽为对待,然世人劳损,毕竟阴虚脉数者居多,阳虚脉迟者恒少,所以但见脉数,便须认定阴虚,断不容混。惟知愈虚则愈数,愈数则愈虚,而弱症思过半矣。7 v5 W' T, l8 a  P1 F
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  弦脉者,虚损最忌,又最多也。《脉经》谓之中虚,崔真人谓之土败。以余观之,亦迟数,盖凡迟缓而弦者,其为中虚土败,不待言耳!若数中兼弦,则以水枯木燥,愈燥愈弦,愈弦愈燥,并不关中土之病,即使木气燥极,亦致凌脾,究竟补水为主。而快脾等剂,断不可用,毫厘之失,何啻千里之差!世人右尺虚者极多,粗工不察,动云补火,不知火上浮则右尺必虚,不定属肾寒也。
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- C* ?' l5 S# r. H3 g0 t# L  若不加详审,而遽投温热,鲜不致误矣。
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& Z' `7 u* s0 V- K' V  [卷上] 论爪 8 r/ z2 O0 O  O

3 e2 P: H7 C3 h; x  指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。
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  [卷上] 论嚏
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  凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰:“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。” $ ?8 _* F3 Z+ U) k- \2 F) J

, Q3 L4 s: ]7 ?- M6 q8 T0 o  [卷上] 虚损危候
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6 T5 Y9 X* j# J9 l% ~; T  虚损既成,百脉空虚,精血枯涸,使非大投补剂,何以望生?若有不能服诸补之药者,此为虚不受补也,不治。' t4 W3 q7 [* U) v5 |
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  劳损吐血失血后,嗽痰不止,而极多极浊者,此其精血饮食,皆化为痰。经曰:白血出者死,即其类也,不治。
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4 ^% @& b1 R- F/ B7 M8 ^  嗽而下泄上喘者死,或嗽而肛门生者,亦不治。' s$ [" |) i) Z, y8 A  c

6 h4 \+ \1 Q2 O! D6 p: m! p7 m  左右为阴阳之道路,其有不得左右眠,而认边难转者,此其阴阳之气,有所偏竭也,嗽而左不得眠肝胀,右不得眠肺胀,皆为死症。
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$ d3 L2 ^, N( ]1 F" |2 @  虚损原无外邪,所以病虽至困,终不愦乱,其有别无邪热而忽谵妄失伦者,此神去之兆,心脏败也,必死。
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. a' `$ _. Y/ M  劳嗽喑哑,声不能出,或喘急气促者,肺脏败也,必死。
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: N/ S  a4 l* |5 }  }2 g# t* V. L  嗽而声哑,喉痛不能药食者,不治。
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  劳损肌肉脱尽者,脾脏败也,必死。
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8 o+ L3 n) t( ~2 ?  虚损多有筋骨疼痛,若痛至极,不可忍者,此血竭不能荣筋,肝脏败也,必死。7 g( I. p9 ?+ r! S( h

- ~" S4 j- W% I. \; ~3 o1 O  劳损既久,再及大便,泄泻不能禁止者,肾脏败也,必死。
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1 q2 s! a* r% ~/ k% L/ K  [卷上] 辨似损非损
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, Z! f% l- k# r/ S- `4 C, E  虚损之症,必有所因。而似损非损之症,其来则骤,盖以外感风寒,不为解散,而误,或用温补,或用清凉,或用消导,以致外邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,及为潮热咳嗽,其症全似劳损。若用治损之法以治,则滋阴等剂,愈以留邪热蒸,久久非损成损矣。欲辨此者,但当审其并无积渐之因。或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热。或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数。或兼和缓等症,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者。本非劳损,毋误治也。
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  寒热往来不止者,宜一二三四五柴胡等饮,酌宜用之,或正柴胡饮亦可。兼咳嗽者,柴陈煎。若脾肾气虚而兼咳嗽者,金水六君煎,或邪有未解而兼寒热者,仍加柴胡。
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  _5 @8 [3 G2 Q; V, Z8 q6 E- B8 a% K  有一种血分郁滞,气行而血不行,徒为蒸热,俟蒸气散,微汗而热退者,此宜活血为主。( {7 n/ X0 p7 }; c6 \- q
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  [卷下] 六味地黄丸 - |3 E6 R) h* B4 [" \* l9 @
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  治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运,腰腿酸软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴瘦弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀,壮水制火之剂也。9 G& I8 u: Q8 n7 R* W% o
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  熟地黄(八两,蒸捣)山萸肉(四两)山药(四两,炒)泽泻(三两)白茯苓(三两)丹皮(三两)上为细末,和地黄膏加炼蜜,为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤、或淡盐汤任下。此方用水煎汤,即名六味地黄汤,下八味丸亦同。; P! e+ N2 d0 W; L6 k$ k
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  [卷下] 八味丸(崔氏) 2 Z/ t; t! u, f4 N( Y& [# c( p* r
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  治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元冷惫疼痛等症,王太仆先生云:益火之源,以消阴翳,即此谓也。即前六味地黄丸,加肉桂、制附子各一两。
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  [卷下] 大补元煎(新方)
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! ^% Q9 t1 j, h; V- Q7 r  治男妇气血大坏,精神失守,危剧等症。此回天赞化,救本培元,第一要方人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两)熟地(补精补阴,以此为少则用二三钱,多则用二三两)山药(二钱,炒)杜仲(二钱)当归(二三钱,泄泻者去之)枸杞(二三钱)萸肉(一钱,畏酸者去之)炙甘草(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄、白术。如胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山萸。4 f* M5 W7 m' ^6 l

9 }/ ^! m5 v. z) s- I: H  如滑泄者,加五味、故纸之属。: S# ?. f7 l* }+ @" V* j7 P5 R
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  [卷下] 左归饮(新方) 2 ]0 _' `, y1 J0 T! I0 r* M

) \. I8 x$ r( }! z) Q% D8 A  此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。
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  熟地(二三钱或加至一二两)山药(二钱)枸杞(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热,加元参二钱。脾热易饥者,加芍药二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝二钱以导之。血虚而燥滞者,加当归二钱。  U$ K2 C. y+ ]/ F$ Z
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  [卷下] 右归饮(新方)   H: `$ L4 B" _
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  此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷,服之尤妙。8 P9 C" g; F. Q) v5 F
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  熟地(用如前)山药(二钱,炒)山萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(一二钱,炙)杜仲(二钱,盐制)肉桂(一二钱)附子(一二三钱)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者参、白术,随宜用之。如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱。如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参,肉豆蔻,随宜用之。如小腹多痛者,加吴茱萸五七分。如淋带不止,加破故纸一钱。如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二三钱。
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  [卷下] 左归丸(新方) / K" E  U: b" n( R1 W, X3 T
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  治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。
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+ Z/ ?# U5 |% h% h8 a: h  大怀熟(八两)山药(四两,炒)枸杞子(四两,制)山茱萸(四两)川牛膝(酒洗蒸熟,上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸桐子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。如真阴虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不利不清,加茯苓三两。如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两。如气虚者,加人参三四两。如血虚微滞,加当归四两。如腰膝酸痛,加盐水炒杜仲三两。如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用。五液皆主于肾,凡属阴分之药,皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。
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% D, l# {3 l, ]: J  [卷下] 右归丸(新方) 9 U7 U' P+ u3 b2 m5 e
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  治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾,饮食少进。或呕恶膨胀,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节痹痛,或寒在下焦,而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等症,俱速宜益火之源,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。
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  大怀熟(八两)山药(四两,炒)山萸肉(四两,微炒)鹿角胶(四两,炒珠)枸杞(四两渐可加至四两)制附子(自二两渐可加至五六两)上丸法如前,或丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤速。( I' n& i7 y& K7 ~  a5 I- l4 m! h

- m& I( Z, E/ }: q+ P* x. J  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二三两,或五六两,随人虚实,以为增减。盖人,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止,加北五味三两,肉豆蔻三两,面炒去油用。
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  如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之症,加干姜三四两,炒黄用。如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤炮半日炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二副,以酒煮烂捣入之。! D; D. k" T2 X6 s3 o
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  [卷下] 八珍汤(《局方》) - R* s' e& k  w% c

2 C7 h# O3 s0 h  治气血两虚,调和阴阳。
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) V% \! r' Y* p  人参(二钱)白术(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱,炙)熟地(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)芍药(二钱,炒)水煎温服。
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  [卷下] 十全大补汤
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9 u5 L9 P0 P! E0 x  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,晡热作渴,遗精白浊,二便见血,小便短少,便泄闭结,喘咳下坠等症。7 H+ d6 b8 y4 [. n

8 [# j- f, x1 t- s  即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。0 v" }: p5 W% B2 F2 h! r% C3 h" B
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  [卷下] 人参养荣汤(《局方》) % d% a+ p- d5 y3 r( ]. ^

5 S3 T% E: M: K) W5 l# f9 C  治脾肺俱虚,恶寒发热,肢体瘦倦,食少作泻,口干心悸自汗等。
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: d. Z& }- T% ^0 u# w9 v  F8 p  人参黄当归白术甘草桂心陈皮(各一钱)熟地五味茯苓(各七分)白芍(钱半)远志(五分)加姜枣水煎服。$ ^0 _' B* P7 ?! L9 w2 M

7 s1 F4 n; s* C  [卷下] 五福饮(新方)
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  凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。" R  o+ m: Y# C4 v. Y
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  人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二三钱,肝)白术(炒,一钱,肺)炙甘草(一钱,脾)水二盅,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等症,以此为主,或宜温者,加姜附。宜散者,加升麻柴葛。左右逢源,无不可也。
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2 T, [% X: [# \6 ]  [卷下] 七福饮(新方) - I( \7 L8 Y3 t4 o8 X2 j
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  治气血俱虚,而心脾为甚者,即前方加枣仁二钱,远志三五分,制用。% t, w0 P3 a8 T; Y& ^

1 H, J) Q! |$ c2 c. T) r  [卷下] 独参汤(葛氏)
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  治大吐大衄后,血脱气随,速宜益气。
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  人参(二两)加大枣煎服,服后宜熟睡。
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  [卷下] 养心汤(《医统》) 4 [4 M6 x4 s! d3 p. H9 K

0 n, q/ k) L. U  l3 I( R  治体质素弱,或病后思虑过多,心痛,惊悸不寐。
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/ _4 F8 ?- ~) W' P' P& N# r  归身生地熟地茯神(各一钱)人参(钱半)麦冬(钱半)枣仁柏子仁(各八分)炙甘草(四分)五味(十五粒)加灯心、莲子,水煎八分服。9 v3 s. j5 T3 _2 g

6 i% N, j* @- W' i9 m! T, h: C  [卷下] 天王补心丹
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  宁心保神,固精益血,壮力强志,令人不忘,去烦热,除惊悸,清三焦,解干渴,育。此方之传,未考所自,《道藏》偈云:昔志公和尚日夜讲经,邓天王悯其劳,锡之此方,生地黄(四两,洗净)人参元参(各五钱,炒)丹参远志肉桔梗白茯苓(各五钱)五味(炒)当归(酒洗)麦冬(炒)天冬(炒)柏子仁(炒)酸枣仁(各一两,炒)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,金箔为衣,每服一丸,灯心枣汤化下,食远临卧服,或作小丸亦可。
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/ ^3 f4 X6 @9 N$ ^! I" Z' ?) K  [卷下] 柏子养心丸(《集验》)
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- N1 W( Q/ _5 R3 z. ~( Y$ Z/ d  治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。
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  柏子仁(鲜白不油者,以纸包,槌去油)白茯神酸枣仁生地黄当归身(各二两)五味子辰砂犀角(镑)甘草(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣,午后、临卧,各津嚼一丸。0 l7 y$ M# M. ^- ]
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  [卷下] 人参固本丸(《千金》) 5 }$ |. M" X( G8 X4 M* C7 S5 C& K0 w
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  治脾虚烦热,金水不足,及肺气燥热,作渴作嗽,或小便赤色,短少涩滞如淋,大便燥结,此阴虚有火之圣药也。* b5 D& c6 P5 J9 P
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  人参(二两)天冬麦冬生地熟地(四两)蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心淡盐汤下,中寒之人不可服。如欲作膏,俟煎成,外加白蜜四两。- x+ t  A5 p& B! X* ]  [
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  [卷下] 一阴煎(新方) 0 K; J) W( Z2 d/ }. g+ O2 r) ^

! M2 o6 d, E! K! |$ a, p: t0 O4 R+ S  此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉症多阳,虚火发热,及阴虚动血等症,皆宜用此加减主之。
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如火盛躁烦,入真龟胶二三钱化服。如气虚者,间用人参一二钱。如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱。如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸。如见微火者,加女贞子一二钱。如虚火上浮,或吐血或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一二钱,以涩之亦妙。
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' R0 q' s) v. h" u  [卷下] 加减一阴煎(新方)
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  治症如前,而火之甚者,宜用此方。& Z; A! X% |5 F/ \5 ?6 \4 F* z
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一钱)水二盅,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱。小水热涩者,加栀子一二钱。
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  如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱。如血燥血少者,加当归一二钱。
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  [卷下] 二阴煎(新方)
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  此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等症,宜此主之。8 U! ~% x2 q0 J3 C3 O: K

  |, U6 f& D% n/ [# k; y  生地(二三钱)麦冬(二三钱)枣仁(二钱)甘草(一钱,生)元参(一钱半)黄连(或一二钱)茯苓(钱半)木通(一钱半)水二盅,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。
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  [卷下] 三阴煎(新方)
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5 x3 _$ g! ~: e2 p% o; e  此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等症,故曰三阴。微有火者,宜一阴煎,无火者宜此主之。7 S* ]' ]' }5 D* ^: V  W
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  当归(二三钱)熟地(三五钱)甘草(一钱,炙)枣仁(二钱)芍药(三钱,酒炒)人参(随宜)水二盅,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片。汗多烦躁者,加五味子十四粒气虚者,加黄一二钱。小腹阴痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。2 P$ D" m3 d6 A# i" C

- C" @* @1 d9 b  [卷下] 四阴煎(新方)
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  此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等症。  F" R& o- E5 B; f6 f( v
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  生地(二三钱)麦冬芍药百合沙参(各二钱)甘草(一钱,生)茯苓(一钱五分水二盅,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一二钱。如痰多气盛,加贝母二三胶一二钱,天花粉亦可。如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱。如汗多兼渴,加北味十四粒。如热甚者,加黄柏(如易知母,更见针线,)一二钱,盐水炒用,或元参亦可,但分上下用之。如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,加童便亦可。) ]! Q' ?9 `" P7 S
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  如火载血上者,去甘草,加炒栀子一二钱。
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, l8 t/ s9 N( h# `  [卷下] 五饮煎 6 ^" x( P& ?2 K+ T+ \' W/ |

) M* v1 j  a0 G6 _; H3 w1 }  (新方)凡真阴亏损,脾虚失血等症,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。
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  熟地(五七钱或一两)山药(二钱,炒)扁豆(二三钱,炒)炙甘草(一二钱)茯苓(一钱半)芍药(二钱,炒黄)五味子(二十粒)人参(随宜)白术(一二钱,炒)水二盅,加莲肉去心二十粒煎服。0 h0 N5 r5 f  i

& M% G1 W" Y4 F5 B0 V6 k! e% O  [卷下] 大营煎(新方) + ^( h. j1 L' p4 K8 Q

3 }5 s$ F" c9 e; \6 w: R% i4 `  治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等症。( ?4 E& `* Y! N
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  当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制二钱方效。如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用。如气虚者,加人参、白术。中气虚寒呕恶者,加炒干姜一二钱。4 M, l3 d5 H& s/ Y1 T! a
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  [卷下] 小营煎(新方) / S2 x0 ~" c, ?

8 A2 K. g' ]8 N7 _  治血少阴虚,此性味和平之方也。
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  p0 Y* c- q; l0 O6 T" f; n# C  当归(二钱)熟地(二三钱)芍药(二钱,酒炒)枸杞(二钱)山药(二钱,炒)炙甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐,怔忡不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜。如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。8 Z- B+ c  Z5 D, G: e
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  [卷下] 坎离交济丹(新制)   `* O/ U7 W9 a! w0 X- L% T8 [4 n

0 p% G) z0 P' w' Q  k; d. E# W  此治心肾不交等症。
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- I' W4 O. Y+ r' J* S  熟地(五两,捣)生地(三两)茯神(一两半)远志(八钱)阿胶(二两,炒珠)鸡子黄(六个)炙甘草(一两)莲肉(四两)(此方地黄一生一熟,却有颠倒阴阳,水火既济之妙。茯神通心气而下交肾,复以鸡子赤入心,补离中之气,远志通肾气而上交心,复以阿胶色黑,入肾,补坎中之精,俾水火浑合一气,交相为济,然媒合婴作用,全赖黄婆,故以莲肉、甘草补土,而为交通上下之佐上先将地黄杵烂,加炼蜜丸桐子大,空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者,加麦冬或元参二两,随宜用之。无寒无热者,加菟丝子二两,人参二两。如心气浮散不入于精者,加五味子一两,茯苓一两。' A/ ?% P0 T8 v* e- P" Z

/ Q- V# T, r5 a, j+ d) U9 d3 A  [卷下] 地六汤(新制)
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  M0 P3 I8 ]+ w! L  治水亏液涸,大便秘结。" `* R2 Z5 ?8 U3 X5 T4 R6 y

( \5 F, L) y, z5 b% A  熟地(六钱)苁蓉(三钱,漂淡)麦冬(三钱)白芍(一钱)生地(三钱)柏子仁(二钱)水二盅,煎七分,温服。或加砂仁五六分。
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  [卷下] 金锁正元丹(《和剂》) % O! z3 h1 G% t& S1 R% q

( \. [" F. o0 e$ q! k' f  治真气不足,遗精盗汗,目暗耳鸣,吸吸短气,四肢酸倦,一切虚损等症补骨脂(十两,酒浸炒)肉苁蓉(酒洗,焙)巴戟(去心)葫芦巴(各一斤,炒)文蛤(八两)茯苓(六两,去皮)龙骨(二两,)朱砂(三两,另研)上为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心温酒盐汤送下。
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9 H. T3 b, Q5 z0 K# ]3 e3 L  [卷下] 金锁思仙丹(万氏)
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  治男子嗜欲太过,精血不固,此涩以去脱之剂。) X: J9 h  O8 C5 G1 t% ?! i" f- E  z' H
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  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱子膏(三斤)上以金樱膏入前三味药末,和丸桐子大,空心盐汤下三十丸,服久精神完固,大能延年,平时服食忌葵菜,车前。) A5 x: J- L$ h8 x, S" }4 ~

! `/ C+ G, D: z  |+ n1 D9 d- w  [卷下] 水陆二仙丹(经验) - N# L2 X" v2 K9 Z9 f8 m

) v7 a1 L. O. ^; l" W  治精脱肾虚,梦遗白浊等症,与补阴药同用,甚有奇效。4 [. X) F$ P4 {. D, c

* ~5 R7 q6 y, C( _  金樱膏(一斤)用金樱子不拘多少,入粗麻布袋内,擦去毛刺,捣烂入缸,以水没头宿,滤去渣,取汁以绵滤二三次,却入铜锅,用桑柴文火熬成膏,取起以碗瓶收贮听用。
* V, S( Y/ ?5 H9 \# I& P( {+ Y- W" l. ~6 @8 _) I0 S$ N
  芡实粉(一斤)上二味和匀,丸桐子大,每服二三百丸,空心淡盐汤下。' h' _( V5 q+ v

' g( L+ a" A5 {  d7 _3 e  [卷下] 固精丸(《济生》) . w; D5 q5 P4 l/ Q/ O# x, P
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  治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度并效。+ c/ X# m, R0 A# P+ q4 Y

. I' h% ]0 b; F  牡蛎()菟丝(酒浸,蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(,各等分)上为细末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。7 n& O0 Q. \6 n; \4 x: A

) U4 B% }2 s; v# B# m3 D- l  [卷下] 固精丸(《直指》) 6 [/ r% G2 Z8 P5 B) l0 Z& }
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  治肾虚有火,精滑,心神不安。
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, j! I7 O& _( b( I1 \  黄柏(酒炒)知母(各一两,酒炒)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。' V) l0 i4 i# v- u5 E9 r

2 @- Z! r* l3 S6 z' ?1 L) `+ Y  [卷下] 家韭子丸(《三因》)
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  治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精,此药补养元家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝(酒煮)巴戟(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(各一两,炮)酒糊丸桐子大,每服五七十丸,加至百余丸,食前温酒任下。
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: Z- `- m2 D6 u. N/ B" X  [卷下] 猪肚丸(经验) 8 }+ k6 h$ P8 C3 \: n  L- ^* U# a

; j" V/ V) g% @3 h9 I- U( v( i* r  止梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应,瘦者服之自肥,莫测其理。
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4 J, P+ F$ |: d0 B5 X; L. O2 ^  白术(五两,面炒)苦参(白者,三两)左牡蛎(四两,研)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮烂,木石臼捣如泥,和药再加肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。
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  [卷下] 秘元煎(新方) 7 D* t! g: a1 c7 c/ r0 W, J
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  治遗精带浊等病,此方专主心脾。0 N# h/ K! S3 K/ B9 g& S; S0 n
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  远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)白术(一钱半,炒)枣仁(二钱碎)茯苓(一钱半)炙甘草(一钱)人参(一二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(二钱,去核)水二盅,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄一二三钱。  \' e- r8 G4 w
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  [卷下] 固阴煎(新方) 1 Z$ w) I, W- Y
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  治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等症,此方专主肝肾。
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  人参(随宜)熟地(三五钱)山药(二钱,炒)山萸(钱半)远志(七分,炒)甘草(一二钱,炙)菟丝(二三钱,炒)五味(十四粒)水二盅,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋炒文蛤一钱,二个。如阴虚微热而精血不固者,加川续断二钱。如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱炒用。
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& X" w/ j$ V2 D  [卷下] 苓术菟丝丸(新方) 7 e+ P* E8 h# y5 I+ C( `

2 W& k$ I' J2 I- ^1 j, B  B4 `  治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等症。& u  k1 N$ ^6 i7 v+ ]7 h& p

) B' s- w+ u5 V  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(各四两)五味(酒蒸)山药(各二两,炒)杜仲(三两,十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸桐子大,空心滚白汤,或酒下百余丸。如气虚神倦不能收摄,有加人参三四两尤妙。
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  [卷下] 补中益气汤(东垣)
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* r) P1 Y. X, {4 |  治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,寒热疟痢,气虚不能摄血等症。
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8 [) q% i0 O3 z# m4 i- H- D  人参黄(炒)白术(炒)甘草(各一钱半,炙)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜枣水煎,空心午前服。' R9 g: j: i$ Z# H

9 Y2 ]$ m. l5 A7 f* e' j  [卷下] 补阴益气煎(新方)
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1 `5 m$ I+ n8 r6 F5 d/ y! h  此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。9 g1 i7 v. F/ g" e

2 v+ k! h5 [0 p  人参(一二三钱)当归(二三钱)山药(二三钱,酒炒)陈皮(一钱)熟地(三五钱或用至水二盅,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。
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  [卷下] 举元煎(新方)
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: U" S; f' d2 z0 X$ C% M  治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等症,有不利于归熟等剂,而但宜补气者,以此主之。5 Q2 p: v1 }4 r  }" u7 m0 Y, `

3 H  ~1 T% G2 p3 h  人参黄(各三五钱,炙)炙甘草(一二钱)升麻(五七分,炒)白术(一二钱,炒水一盅半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂附、干姜,随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七八分。7 f0 P# _8 d* y4 n0 t1 V
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  [卷下] 归脾汤(《济生》)
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3 l1 V- U' {% ?- p  治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、或大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用之。
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% C7 S$ I, [& s2 l$ f  人参黄白术茯苓枣仁(各二钱)远志当归(各一钱)木香炙甘草(各五水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分,食远服。
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  景岳先生云:此汤之用木香,特因郁结疼痛者设,如无痛郁等症,必须除去木香,以燥,岂不于气虚血动者为尤善乎?又远志味辛,气升而散,凡多汗而躁热者,亦宜酌用。
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% y3 J7 _* T5 S. d( O/ |  [卷下] 加味归脾汤(薛氏)
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  治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。
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  [卷下] 生脉散(《医录》) . T7 Y$ f0 b- y9 `8 W+ o& [
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  治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或金为火制水失所生,而致咳嗽喘促,肢体痿弱,脚软眼黑等症。) w" D0 K: l1 d
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  人参(五钱)麦冬五味(各三钱)水煎服。
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) k; J& T8 D5 m  [卷下] 百合固金汤
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: c- R) u9 y/ ^4 g  熟地生地麦冬当归芍药百合贝母元参桔梗甘草
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2 P0 j6 M. r( u; ]2 A) l9 j  [卷下] 乌贼鱼骨丸(《内经》)
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  治血枯经闭。$ Y& K/ S1 ^' A
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  乌贼鱼骨(四两,去甲)茹(一两,即茜根)上为末,以雀卵捣丸小豆大,每服五丸或十丸,鲍鱼煎汤下,以饭压之。鲍鱼即今之淡干鱼也。0 o# r1 a9 ]$ V9 A' y: S4 q
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  [卷下] 五物煎(新方) & ]4 [2 v$ x, n5 k" ?) n
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  治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等症。2 @; R# @( l. B$ D' `9 |

3 t2 u2 [4 }2 U6 P" {+ t! _# j9 M# d6 W  当归(三五七钱)熟地(三四钱)芍药(二钱)川芎(一钱)肉桂(一二三钱)水一盅半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用。水道不利,加泽泻或猪苓。气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。
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  [卷下] 理中汤(仲景) 7 @6 W# g+ R5 _: C3 E+ j6 z0 J/ N* e
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  治太阴病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱呕吐,饮食难化,胸膈噎塞,或疟疾,瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,或中虚生痰等症。
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  人参白术(炒)干姜(炒)炙甘草(各三两)上四味,捣筛为末,蜜丸鸡黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温服之,日三四,夜二服未热,益至三四丸,然不及汤,汤法以四物根据数切,用水八升,煎取三升,去渣温服一升,日三服。
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  [卷下] 理阴煎(新方) 7 ^# U' S: e! v, f5 K/ T* ?

+ x( z( O/ E1 S  此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。0 |  L+ w( z- k
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  熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)炙甘草(一二钱)干姜(一二三钱,炒黄)或加桂一二钱。7 Q- [& K- E9 J, ?' g
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  水二盅,煎七八分,热服。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓一钱半,芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛,加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。3 P5 a6 f! m3 f, F$ ^$ C, y
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  [卷下] 四味回阳饮(新方) # ]& ~! _4 `" \- e5 A  w' X/ ?$ D
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  治元阳虚脱,危在顷刻者。7 ?  A5 Y) O' Y" i2 n
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  人参(一二两)制附子(二三钱)炙甘草(一二钱)炮干姜(二三钱)水二盅,武火煎七八分,温服,徐徐饮之。, L2 }% N( p. L
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  [卷下] 六味回阳饮(新方)
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4 d5 o$ Q: y' i+ {2 N4 j7 c. Q$ t  治阴阳将脱等症。
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  人参(一二两或数钱)制附子炮干姜(各二三钱)熟地(五钱或一两)归身(三钱,泄泻或血动者,代以冬术,多多益善)炙甘草(一钱)水二盅,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四五钱,或一两,或冬术三泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。
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+ x" O& o' F+ Y. x- N  [卷下] 温胃饮(新方)
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  治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。
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  人参(一二三钱或一两)白术(一二钱或一两,炒)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(一二三钱,炒焦)炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)水二盅,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者,、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者,加柴胡。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一二钱。/ a' S. z. r! j+ R- U' d

: y4 G. ?: k! Q! ?2 I3 c  如脾胃虚极,大呕大吐,不能止者,倍用参术,仍加胡椒二三分许,煎熟徐徐服之。
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  [卷下] 镇阴煎(新方)
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  治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。! n9 O4 Y( }5 G% ~8 E

# |4 r7 {! A0 U0 _' e( I! A  熟地(一二两)牛膝(二钱)甘草(一钱,炙)泽泻(钱半)肉桂(一二钱)制附子(五七分或一二三钱)水二盅,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言,而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。+ A. j% D. V5 ~5 ]0 D

5 I* h' X  P& e2 E3 ?  [卷下] 寿脾煎(新方) 8 t8 K( D/ m( [0 f8 w) {
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  一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症,凡忧思郁怒、结劳,及误用攻伐等药,阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此。单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此症,而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。
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  白术(二三钱)当归(二钱)山药(二钱)枣仁(钱半)炙甘草(一钱)远志(三五分,制)炮干姜(一二三钱)莲肉(二十粒,去心炒)人参(随宜一二钱,急者用一两)水二盅煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用,或加地榆一钱半亦可。滑者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用。
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6 H! R( y" R$ y  阳虚畏寒者,加制附子一二三钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。
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, j6 c- w: \3 ~! z  [卷下] 一气丹(新方) * }& n: {, a" ?. w* T* U
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  治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒等症。此即参附汤之变方。
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  人参制附子(各等分)炼白蜜丸如绿豆大,每用滚白汤送下三五分,或一钱。凡药饵不便之处,或随途次,随带此丹最妙。
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  [卷下] 六气煎(新方) - z5 G3 h! i  t7 H/ Q; C+ [
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  治男妇阳气虚寒等症。
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  黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草水煎服。& Y; X6 i  o2 [

- I  a* g7 _: |: d7 I9 C6 W* `  [卷下] 保阴煎(新方)
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  治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等症。4 v5 g! v: W& S. ~- L- @

& Y9 R$ g4 }5 c9 e1 D) {8 Q  生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各钱半)生甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜,加地骨皮钱五分。如肺热多汗者,加麦冬、枣仁。(恐枣仁与肺热非宜,不如用桑叶为妥。)如血热甚者,加黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,文蛤亦可。3 n7 C+ h1 o8 M8 L: B; h+ ~' x/ R1 f

8 R( g- E: @+ ~- [' `  如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各 $ g3 @: C+ |: c$ x( A& N/ ?
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  [卷下] 抽薪饮(新方) ! K7 f5 |& |' l9 V2 B/ q( g; h" S8 F$ |9 l
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  治诸凡火炽盛而不宜补者。
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  黄芩石斛木通栀子黄柏(各一二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三水一盅半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明,头面或躁烦便实者,加生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。
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7 i4 a3 l: q5 D  [卷下] 徙薪饮(新方) ( {  k) y, Q4 @( R  q" c5 d
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  治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各钱半)水一盅半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、
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  [卷下] 清化饮(新方) , s6 b: v0 ?! M+ ?* `2 P; a4 a
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  治血热妄行,阴亏,诸火不清等症。4 m# J7 U  S5 u: Y4 o, u
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  芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)石斛(一钱)水一盅半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴或头加石膏一二三钱。下热便涩者,加木通一二钱,或黄柏、栀子、皆可随症用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。2 i( r# O$ A. V5 X/ }: ]
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  [卷下] 秦艽鳖甲散
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, e5 l" p, f2 Y1 A) I2 o; w) y% W5 L  治风劳骨热盗汗。
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! M) _5 s( d% b5 ]; ^0 G: c# L$ D  秦艽知母当归鳖甲乌梅青蒿柴胡地骨
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  [卷下] 柴胡梅连丸 ' s0 L" r* v) L0 }- X
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  治同上。0 A4 B& }1 b9 M4 p" D* n, ?
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  柴胡前胡乌梅胡连猪脂猪髓童便韭白 * ^6 H2 O* s2 _3 F2 H
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  [卷下] 逍遥饮(新方)
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* o( L( W& i9 o, H" K  治妇人思郁过度,致伤心脾,冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。/ [) `# _" s: M+ ^; L2 _5 g) W* R

0 w7 M. w% ^4 V  当归(二三钱)芍药(钱半)熟地(三五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(三五分,制)炙甘草(一钱)陈皮(八分)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一二钱。如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一二钱。
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  [卷下] 金水六君煎(新方)
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0 ^, X- H5 B+ ~# G. ~; I2 R  治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等症,神效。
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  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二盅,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。
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3 L& u3 |9 `5 @  [卷下] 贝母丸(新方) ( m& b( H3 a5 C6 g3 W( |

  h. b+ E4 e! K9 w  t. c/ b9 y3 Y  消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。
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  贝母一两,为末,用沙糖或蜜,和丸龙眼大,或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱,佐之尤妙。如无百药煎,即炒醋文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服,如前最妙。
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  [卷下] 一柴胡饮(新方)
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  一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因妇人热入血室,或产后经后,因冒风寒,以致寒热如疟等症,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。
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# }+ M& t% G, h2 m! g0 \  柴胡(二三钱)黄芩(钱半)芍药(二钱)生地陈皮(各钱半)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如内热甚者,加连翘一二钱随宜。如外邪甚者,加防风之。如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一二钱。如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一二钱,热甚者,加知母、石膏亦可。
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  [卷下] 二柴胡饮(新方) / |' Z; M8 {5 X" a) I! T, _& t( L3 \
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  二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等症者,皆不宜妄投凉药,以致寒滞不散,宜此主之。
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. ~# p- [) V9 e) O0 j3 u. |  陈皮(一钱五分)半夏(二钱)细辛(一二钱)浓朴(钱五分)生姜(三五七片)柴胡(一钱半或二三钱)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用头痛不止者,加川芎一二钱。如多湿者,加苍术。如阴寒气胜,必加麻黄一二钱,或兼桂枝。不必疑也。
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  [卷下] 三柴胡饮(新方) % x/ ~+ E) I, C% ^5 Y3 n* Q
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  三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱,不能外达者,宜此主之。4 r. D% n& w! B9 N% q4 t% [
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  柴胡(二三钱)芍药(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(五七片)当归(二钱,溏泄者易以熟地)水一盅半,煎七八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一二钱。
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4 I5 p* F; \. y# y7 q$ Z4 u7 v+ [  [卷下] 四柴胡饮(新方) " x& F" s) M% n8 [% ]( ?
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  四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,六脉紧数微细,正不胜邪等症,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。* m) N. [% P$ }" C. e! B' ^7 U5 y/ G
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  柴胡(一二三钱)炙甘草(一钱)生姜(三五七片)当归(二三钱,泻者少用)人参(二三钱或五七钱,酌而用之)水二盅,煎七八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。; g) V& T) H6 P# F7 x$ I3 w' k

. u( v6 V: t& D8 U3 @7 r! c  [卷下] 五柴胡饮(新方) 3 d% |) i; D# i  F3 p* S

: U+ w6 f; K- |$ ]% \! v+ o: |  五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,非。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。4 C8 M1 O. G/ ?' q

: W" m- m1 \2 h  n4 _" O  柴胡(一二三钱)当归(二三钱)熟地(三五钱)白术(二三钱)芍药(钱半,炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一盅半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三五七片,或炮干姜一或再加桂枝一二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。
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- y: w& S- y$ [4 d: u  [卷下] 正柴胡饮(新方)
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- e5 y! g2 C- h7 j6 y" ~) N  凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等症,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。
6 h- n3 v2 y$ @* ^7 Z
4 c+ l! F- u* R  柴胡(一二三钱)防己(一钱)陈皮(钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片水一盅半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一二钱恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一二三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。
* ~. q. `' Y( m* c' m% e# b6 |4 f) x
  [卷下] 柴陈煎(新方)
7 z9 b2 I7 E& j% D: z6 ]) q; }
! H2 d. Z7 M- ?# b" {8 f; D  治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等症。
* P0 U1 ]3 l: g; h0 F. }  C$ R9 g* H" l
  柴胡(二三钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三五七片水一盅半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七八分。如风胜气滞者,加苏叶一。如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分。气逆多嗽者,加杏仁一钱。痞满气滞者,加白芥子五七
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( b# b! q8 u* S6 P' X  P- w' r3 ]3 R, Y  [卷下] 麦煎散 * s3 D% E+ J7 C, }

4 f0 E& O7 m8 F* W  鳖甲干漆大黄生地柴胡赤苓石膏白术甘草小麦思则火结心包,加常山以开其结。
: W% \! v# L6 L) `- ~0 {
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