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虚损启微

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发表于 2023-1-15 15:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
虚损启微, \( O- ?% a5 c! \! i& I( S9 F' q

" s2 w" x* f# @6 H+ C  张序
# s2 `3 y# g+ u+ {; x. H, v5 B$ Z- y$ w# s9 [) u- Z% H
  自序
3 s  \- i, j0 u2 I% d( G0 G4 S+ N" y* l6 k4 O3 V# b
  卷上% l+ r6 Z& F# J/ o/ v5 b2 V
0 l: p' T7 |( y  i1 J/ @
  经义3 c" f3 P& \6 p! c
& @' h: H' N& Q  L) b6 T
  论证- Q/ E) U* j, k7 T: m& V

# T) B& ^# \" ^/ t  阴虚论治7 T4 P( U  a' t$ o  P0 k0 e% v. t
& G. z; G, w6 {1 i/ W
  阳虚论治. N3 `3 P3 Q! b+ n7 M
' o; ?3 l0 O0 B7 ~# ~
  咳嗽3 a0 }. C; s: H+ w! i

$ F2 k3 {6 l4 F$ p  失血* C0 k, k& x) K$ l0 @
' U2 k3 |& y3 V/ M
  骨蒸
' w& n, _3 f! d9 ?& Q0 f5 a* @6 x, W1 K$ C' y% c" n( \
  遗精# o+ g, l1 p1 o# {* u  _
! @9 n7 ]. F9 h, }( `8 \6 j2 a, ]% U
  女人月闭
9 m8 H+ P, n! Q! l, _! t
& \: I1 `6 w8 b7 s  诸虚见症
0 \! C; s8 {* s+ o# O7 K# f; X& t; z% m* e
  论虚损劳瘵
! b* r2 R: D7 {
8 I) T6 G) L: f/ ?$ e  论虚损传变$ Q% |$ }6 C" Q9 |

+ t2 J; a4 C( e: H8 \" r' C  论五劳七伤六极& p( `5 l" x, O# V1 P7 W

/ k4 P$ A- ^! i, v  辨虚火7 m' d- B( b4 G$ Y9 W
5 s; h3 D; k7 A
  论脉% {( n7 T! F$ y" H. L6 V

: ^) C$ o7 ~$ d$ I- F8 ~# a& m  论爪
6 N( H( O( g: ^  i: I- ?* G( |% x4 J8 n: ~% Z2 |; R' [" X
  论嚏
) f( J$ X* e5 \5 Q2 g
  F: I9 b% I$ \6 K: P8 D2 l  l  虚损危候
6 h) Y/ D: `) j+ \* x$ @0 Q' G
" m6 O4 E& o. ?6 G0 e  辨似损非损- M9 r0 p3 z5 T) j7 Q+ s& A# j
, {" ], m$ [6 x
  卷下' X, s6 k/ ~. H/ {: a

, N; d* G9 a7 v) o  六味地黄丸5 X4 d! Z! Q3 O

: {7 Y5 f4 E6 K. b  八味丸(崔氏)* D+ I* A1 X7 k" O0 g6 z+ J# G8 w* V
  S# l6 q4 }( ^
  大补元煎(新方)2 U5 x9 h3 d  o
, m& K2 }( ]* U
  左归饮(新方): c+ p, B. g; T, ]; e
, v# O; Z4 i+ I6 \) U5 h
  右归饮(新方)' h) D4 J! h& ~  A, i) n& Z" R1 \

- Q4 C0 R8 d5 C  左归丸(新方)6 J( O  s# M8 |5 ~' t
+ j8 i" H' p0 k# s% U7 @
  右归丸(新方)! ~0 L$ Z: |- Y* O% v4 [
2 L" Z2 U1 x. a0 g- o- F
  八珍汤(《局方》)
- S* ^8 [% ^  B1 t9 J" F# Z( [
1 F$ @0 \, R$ x! j1 p: t: d  十全大补汤- Q$ Q4 }3 I% b. R0 v( u
0 N- v+ x) i( k, h) ?
  人参养荣汤(《局方》)1 m6 P" L. B. S' B0 l7 Q) b' S" N' E4 L

0 b$ `; b& o! F3 Q" W% f. K! E  五福饮(新方)+ h6 M2 C" P% q) S! `

* R& A2 X2 S" T- @7 \# @. ]  七福饮(新方)5 E3 }5 u$ j9 t9 \! N# A  r: h
2 z3 W" Z% a4 I4 |
  独参汤(葛氏)
/ W: d! ^; P- o. T5 O
5 `3 X, @! {% V" M2 {6 C: d+ R9 m  养心汤(《医统》)( {* v" i4 _/ ?

, B7 O) q1 j; Z4 l* s  天王补心丹
  N  j& ~4 V5 N  r9 u  o% j$ B+ R8 r0 M8 H/ s& \) m! n
  柏子养心丸(《集验》)" b1 x/ w) ~2 Q% o' [% d% B
& U7 @" W0 \) A+ @6 b  q
  人参固本丸(《千金》)- A: \* a# G5 r9 V2 k
7 u% k4 [' H; Y- Q- t) e
  一阴煎(新方)# n* r  c! R0 \# C( m

) Q4 a4 V( a& x' M9 d1 L  加减一阴煎(新方)
% c, c# I6 v# X3 p2 Q( x7 k1 r
: Q$ }: W) r' z$ ?  二阴煎(新方)- {+ H4 {6 h) ?) Z/ v' O9 Z
5 \) P/ d0 p) _- k& }
  三阴煎(新方)- ^8 r6 z: B& |0 d# I$ L
* O' L* d2 a3 A# T! X
  四阴煎(新方)* B  k/ i. l( w2 H5 [) X) N& S
9 d" q5 N7 J% P8 \& u7 B' Z, o
  五饮煎
1 N6 h2 q4 Z, ?: V3 i$ S4 m6 F% u6 Z! @5 u+ |" I0 l  x" g+ I/ a3 l
  大营煎(新方): D3 ?- A9 l  s- P
! t; z& F2 @  F! i( @7 T
  小营煎(新方)
2 \- c# _# M  u7 D& y
4 ?1 h! Z0 a. k$ i8 U+ ?- X  坎离交济丹(新制)8 {  y3 E/ e# H) C/ y2 {7 {
# {8 H5 N- U) g2 q4 c, M
  地六汤(新制)
+ {8 b6 ?9 }5 L/ z1 c4 S  k' V2 n  U- r* w
  金锁正元丹(《和剂》)
) w7 J: d! u  b2 {- c9 }( }" @8 U7 C# J6 c' {1 p6 Z
  金锁思仙丹(万氏)
8 R' b) d, }6 P# Y3 B6 L# |7 u
: C. u4 F" u  H# ^  水陆二仙丹(经验)& J# }& S, Z% F% h- O: k  [0 q

2 S# o0 N5 Q8 E  H. S$ j  固精丸(《济生》)% u" Z% ^) b1 p& ?# V, {8 D
% S: X8 h  y% }/ g; O5 a3 }& Q
  固精丸(《直指》)
' O6 F; ?$ |6 L$ K: k6 I: r* W
& U1 c6 p3 [5 D, ~* |  家韭子丸(《三因》)( ?) \1 ?6 i( I( P
( A$ ?: Q1 w( N: O* r: ^: a4 l
  猪肚丸(经验)# m# L: y, w; x, o% e3 J

7 M  W% v0 D! N  秘元煎(新方)
) v$ i5 L0 Y3 _& b$ ]
6 S" u: I- J6 V# e  [  固阴煎(新方)7 c6 i* Y! `0 {1 f

2 p  E% b* ?8 ?. B" I# O  苓术菟丝丸(新方)
# a+ p0 Q$ x: F$ y
) F* T9 U% E/ r5 O9 i/ s' m  补中益气汤(东垣)' ]) m2 [+ k  R
# R4 Z4 Q* r# S& q# [" d( ~4 I
  补阴益气煎(新方)9 p9 M; y1 Y8 f% g' v
( n/ a/ Y. C6 {" L+ A, ?/ b
  举元煎(新方)
7 x+ p) Y8 M& Z, M3 [2 h4 u
0 {4 r" J8 z9 E5 i" E1 E7 P0 _  归脾汤(《济生》)' [+ t$ y! }, O+ {4 w* T
2 A1 i& B! {$ z
  加味归脾汤(薛氏)
# u- u7 I# s  i" O6 N* ?, G$ f6 y. J; _& O
  生脉散(《医录》)
5 C/ b  o2 R2 }! L* _$ R8 q. U9 z' q* A( Z
) J. w; y9 l9 L7 D+ R0 `  百合固金汤
$ n+ k) q: _  k0 F4 C* X/ Y1 z3 [9 [2 _: G
  乌贼鱼骨丸(《内经》)8 Y( S: u6 d( Q; P3 B
- X; S; y% Z* ?( Y+ @
  五物煎(新方)) O# V* h1 `8 r( }# a! p

, D/ x. e7 ^6 b% m% F! Z4 R4 a2 {( q  理中汤(仲景)& Q. T# [# _! E6 i
8 s9 {0 C8 L9 R7 u0 p
  理阴煎(新方)7 ]+ J  s. K+ o1 ]# |
' q- n$ X, [3 R" X" Q$ N& R
  四味回阳饮(新方)
! Z( p4 r6 G  E8 p9 {5 j/ `+ @. M" f3 G- ~8 |
  六味回阳饮(新方)
& g- J, z" v6 U" R5 w" U5 p9 A5 d. [1 e; m. D4 \( M3 ]
  温胃饮(新方)
# A- V! |/ n2 I! s* ~! y+ J
( g: F% s, z6 ^8 `  镇阴煎(新方)8 i- V) S+ D$ ?% w) ]
1 |9 C7 c" J' ?5 j8 N
  寿脾煎(新方)
$ |4 {6 w0 x( U
" j% D7 o4 |9 H  一气丹(新方)
: n7 u. _* [8 g! D) W* _+ ]+ b! ?, C) U
  六气煎(新方)* Z% t; ]. @( g

* b! }4 _4 S, c9 M' ?  保阴煎(新方)2 O" m9 y* v2 Y* w' o. F
! P4 S5 M# K% D* G3 U  E
  抽薪饮(新方)7 F7 Z6 h; Q  e9 [- g$ D8 b$ g( ]
" p- E8 r+ {/ p$ c8 J
  徙薪饮(新方)
% J3 `( i; o1 x9 w$ O0 d, V  U+ C( e+ O& h8 H$ K
  清化饮(新方)' D% Y# K& O# j; A+ Q4 j

! b0 l, A; d0 u  秦艽鳖甲散5 O* S7 P  [. z

# r$ |; X4 ~4 b- g3 j  柴胡梅连丸: j' P- }0 L' }. ]
! t2 @( j) y. W- i) X) F1 c1 J% Q
  逍遥饮(新方)
, c) X- R0 b, Y% p5 p) S, I
  M* _1 B& m+ m  金水六君煎(新方)1 j$ j+ w! T* S( l3 K5 F2 x
4 O+ U$ V# t, U
  贝母丸(新方)
! ^4 w+ v6 h2 Z4 f9 R# e, N6 Y3 t( v$ o
  一柴胡饮(新方)" z5 c4 I  r3 n8 i2 U5 c& d
" J) }+ K; F; H% K* s1 s
  二柴胡饮(新方)
! W* t, M( ^# ]- e8 J8 s# e
5 B8 R% R: L- D  三柴胡饮(新方)
5 C( n/ [7 [( O7 C" e* E( R7 [1 @4 y6 [6 Q# L+ Y: }' o
  四柴胡饮(新方)
0 i! @1 H" l) Y/ x% x
, x& ]1 K7 E7 \" v( D5 g; E  五柴胡饮(新方)
' `. D/ f( ?6 w  H' H2 r! S
, Y2 ?0 @. g* C( I* G/ N  正柴胡饮(新方)- C. Z# U- g! a( n

! G* c; d/ O. t$ C" s% k  柴陈煎(新方)" c# H0 y9 V9 c, {) I9 s- ]
- H& ]/ R  q: t/ |% A
  麦煎散
5 h' x; |1 k& o" x+ p; G; _4 T; S0 H2 m: E" C
  张序 # Y7 M+ T5 }) k* \  M

1 p& r8 n) l# D  余友洪君缉庵,病弃举业,潜心医学。不数年,得其奥,尝示所着《虚损启微》。采,辨论明晰,非他方书所及,或以多录成方为议,不知成方者规矩也,规矩积古今而不可易,有所变通,视夫人之善用其巧。缉庵此书,真具有与人规矩,不能使巧之微。缉庵又最孝,其学医也,虽因已病,而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水,心极精审,多语余药性,故余于医道独学缉庵而得者,其所着敢易视耶?况又为人之所不能易视者耶?惜其亡后,多致散逸,恐不久为医家覆瓿用矣,特录存之。
- j# d  m6 ~! d, O# k) q! `4 H0 n# P; X$ W% W) u
  时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识
5 ^4 Y  {8 ?+ r6 [. g7 C' F6 i2 l7 H  E. T6 X9 r) }
  自序
! @# r9 `& K3 q( p; H( N
6 E& M9 m6 }! j" y  陆宣公见古方,必手抄录。范希文自以不为良相,当为良医。余寝瘵也久,倦于文史方书,于虚损一症,尤加体会,自救也因以救人,肱盖三折矣。岁壬申,随侍山阳官署,暇辄以己意条疏数语,积而成卷。或亦启微之论,发古人之所未发,而其方则仍采诸古,古即不宜于今,斟酌之,增减之,神而明之,存其人也。- D. X7 B$ \; K3 b0 g
8 n" ?3 i9 z/ E4 L) P& w+ K
  重九后三日,病夫洪炜识于淮署之饮默轩6 o: a/ K( Q; _+ H# q- j" A( X
  [0 O: q2 n  T4 u1 n3 {
  [卷上] 经义
. d  n8 [* d4 t& V
/ G$ s, W+ c7 f  e* J/ T& L7 y: M  上古天真论曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。- m% i! p- c6 [  v
* e! X2 p) w- w* Y
  本神篇曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。+ @% J8 l& Q5 A& e
% W: ~- c3 \$ j' ?
  故智者至,长生生气通天论曰:凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。
7 F% c$ b6 v1 g# I
! w3 i6 P& V! C9 n0 E  痹论曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。
/ I3 o9 W0 _( ?0 s
0 H7 U6 l, ?+ d  J7 @  五癃津液别篇曰:阴阳不和,则使液溢,而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,背痛而胫酸。(阴阳不和,则精气俱乱,不相统摄故液溢于下,而流泄阴窍,以至真阴日损,腰痛胫酸,此即劳瘵之渐也。)调经论曰:阳虚则外寒,阴虚则内热。& D2 D3 y  c/ l6 A" a

1 W9 \8 D  X8 ^! w  卫气篇曰:下虚厥,上虚则眩。4 H* `& Y( `9 D3 R# S; _

* j+ K  W- d5 r  通评虚实论曰:所谓气虚者,言无常也。(声音不能接续。)尺虚者,行步然。(,音匡,怯弱也。尺虚则下虚。)脉虚者,不象阴也。(气口独为五脏主藏,为阴而在里,今其脉中空不象阴矣。)如此者,滑则生,涩则死也。
8 o+ B# k. u$ x+ Z! `7 \1 L2 I
5 k8 _5 R% y# K  脏气法时论曰:肝虚,则目KTKT(音荒)无所见。耳无所闻,(胆脉,从耳后入耳中。)善恐如而痛。(心主血,血虚不能荣养筋脉。胸腹腰胁,皆手少阴厥阴脉所及,故病见于此。)脾虚,则腹满,肠鸣飧(音孙)泄,食不化。肺虚,则少气不能报息。(呼吸难于接续。)耳聋,(络会耳中。)嗌干,(脉循喉咙。)肾虚,则胸中痛,大腹小腹痛。(肾脉夹脐上行,从肺出,络心注胸中。)清厥,(精不化气。)意不乐。(心肾不交,膻中拂郁。)口问篇曰:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,中气不足,溲便音乐同义。)脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。(肺脏失守。)衣被不敛,言语善恶,不(脾脏失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(肾脏失守。)得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之腑。(五脏六腑之精气,皆上升于头。)头倾视深,(目限无光,)精神将夺矣。背者,胸中之府。(背乃脏俞所系。)背曲肩随,腑将坏矣。腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行则偻(音吕)附,筋将惫矣。骨者,髓之腑。7 w/ M2 A  w- F
& `* h  S8 g7 ]. E
  不能久立,行则振掉,骨将惫矣。# c! i3 M, O" P9 f( ?

) i# V0 f! V) e( r. F- a  经脉篇曰:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者,则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。( l* b9 a# }% ]  P$ I
0 x- N/ K3 o& X/ ?) D! ^
  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。$ }. z1 f+ z0 q& k# W8 `) Z: ~( D
5 t2 }) ?, M  s+ X
  壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎,(枯蔫)人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。
9 G& ]/ n7 l% b$ O3 F6 J6 `$ q
9 S& l9 Y" l+ Z/ t) `. I" L, S  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着也,骨肉不相亲,则肉软却,肉软却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死。戊笃已死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。
: @# L4 u, a1 y& _- Z4 x; D5 E! Y3 T& T
  故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,(五脏之精,皆上注目。)目运者,为志先死,(志藏于肾,阴之神也。)志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
# N7 ~; l! Y/ O, r) C, s  M' p; T# d
  方盛衰论曰:至阴虚天气绝,(阴虚则无以升,不升则天气亦绝而不降。)至阳盛地气(阳亢则不能降,不降则地气不足而不升。)形弱气虚死,形气有余,脉气不足死,(脏气先坏。)脉气有余,形气不足生。, w* x' [$ @: v- Y7 v7 h
  Q/ |' @" y. O2 n% V% ~
  三部九候论曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。形盛脉细,少气不足,以息者危。(余而内不足,枝叶盛而根本伤也。)形瘦脉大,胸中多气者死。(阴气败而孤阳独留。)形肉已脱,九候虽调犹死。(脾气脱也。)平人气象论曰:臂多青脉曰脱血,尺脉缓涩,谓之解亦。(音懈迹,困倦难状之名也。$ b5 Y3 A6 v( u1 Q' p

. }- b, s0 k) j+ ]  )安卧脉盛,谓之脱血,(邪盛,卧必不安,今脉盛而卧安,知非气分阳邪,而为阴虚脱血也。亦指尺脉言。)尺涩脉滑,谓之多汗,(尺肤涩则营血少,尺脉滑则阴火盛,阳盛阴虚故多汗。
2 K8 e( _! ^0 X) c/ L# D( F
2 L, ~3 S& W* Z; y" Q- U  J  )尺寒脉细,谓之后泄。(尺肤寒,脾阳衰,尺脉细肾阳衰,脾肾虚寒故后泄。)脉尺粗常热者,谓之热中。(尺粗则真阴不足,常热则阴火有余,故为热中。)论疾诊尺篇曰:尺肉弱者,当病解安卧。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦为阴虚,故病解,而时欲安卧。)脱肉者,寒热不治。(若至于脱肉,则必发寒热,而真阴败绝矣。)尺炬然热,人迎大者,当夺血。(尺肤热,火在阴,人迎大,阳气胜,故当失血。)尺坚大,脉小甚,少气,有加立死。(尺肤坚大而脉则小甚,真气衰少而烦有加,真阴虚极,故当立死。3 s( E1 |6 L0 u' v) n* a
1 D2 p8 B% P/ v; U
  音懑。)邪气脏腑病形篇曰:诸小者,(诸脉细小。)阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药大奇论曰:脉至而搏,血衄身热者死。(搏脉弦强阴虚,最忌失血,而脉搏身热,真阴矣。)脉来悬钩浮为常脉。(搏固大忌矣,然阴虚者,脉多浮大,若其来不高不下,如物悬空浮钩而不失中和之气,乃其常脉无足虑也。)脉至浮合,浮合如数,一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛无常,其状如数而实,非数热之脉。)是经气予不足也,微见九十日死。(初见此脉,期在九十日而死,若见之已久则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易天道变而人气从之也。)脉至如火薪然,(来如焰之锐,去如灭之速。)是心精之子夺也。
: `) v3 l3 R/ X$ J$ t; N, A# f' E  I6 E- B1 O' g6 h4 A( ~9 y: Q( n2 E
  草干而死。(火脏无根之脉,故曰心精予夺,草干者,阳尽时也。)脉至如散叶,(浮泛无根零乱不整。)是肝气予虚也,木叶落而死。(金胜木败。)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,(如省问之客去来无定,或无而止,或有而搏。)是肾气予不足也,悬去枣华而死。(悬华开去华落,言于枣华开落之时,火王水败而死也。)脉至如丸泥,(泥弹之状,坚强短涩。)是胃精予不足也,榆荚落而死。(榆钱春深而落,木王土败也。)脉至如横格,(长而且坚,如横木格于指下。)是胆气予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脉至如弦缕,(如弦之急,如缕之细。)是胞精予不足也。(胞,子宫,命门元阳所聚,真元亏损也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言则阴气不藏,而虚阳外见,故至下霜时虚阳消败而死矣。不言则肾气犹静,故尚可治。)脉至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如写漆之交,左右旁至而缠绵不清。)微见三十日死。(阴阳偏败,死期已促,三十日者,月建之易也。)脉至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中。)太阳(膀胱)气予不足也。少气味,韭英而死。(外实内虚,阴精不足,故为少气味,韭英而死者,冬尽春初水渐衰也。)脉至如颓土之状,按之不得,(虚大无力,按之即不可得。)是肌气予不足也。五色先见黑,白发死。(肌气即脾气,黑色者,土败极而水反乘之也。白发于春,木王而土败矣。)脉至如悬雍,悬雍者浮揣,切之益大,(喉间下垂肉乳,曰:悬雍,浮短孤悬有上无下,)是十二俞(音输)之予不足也,(俞皆在背,为十二经脏气所系。)水凝而死。(阴气盛则孤阳绝。)脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之坚大急,(如刀背,)五脏菀(郁同)热,寒热独并于肾也。(五脏郁热而发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。)如此其人不得坐,(腰为肾之腑。)立春而死。(立春阳盛,阴日以衰,故死。)脉至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。枣叶生而死。(枣叶生初夏,火王克金,故死。)脉至如华者,(如草木之华,轻浮柔弱。)令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,(小肠与心表里,故心气怯而不能宁。)季秋而死。(丙火墓于戌。)玉机真脏论曰:大骨枯槁,(肩垂项倾腰重膝败,肾主骨,骨枯则肾败矣。)大肉陷下,(尺肤细削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷则脾败矣。)胸中气满,喘息不便,其气动形,(肺主气,气满喘息,以至形体振动,则气不归原,而肺脏败矣。)期六月死,(六月者,一岁阴阳之更变。)真脏脉见,乃予之期日。(可因克贼之日以定其死期。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(病及心经)期一月死。(较前已甚,故期一月斗建移而死。)真脏见,乃予之期日,大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(心)身热脱肉破。(音郡,筋肉结聚处,盖至此而肝亦败矣。)真藏见,十日之内死。(五脏俱伤,真脏又见,故近在十日之内死。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)肩髓内消,(因于骨枯,)动作益衰,(因于肉陷,)真脏未见,期一岁死,(虽诸症未全,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新不能再振矣。)见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,(肺)腹内痛,心中不便,(心)肩项身热,破脱肉,(肝)目匡陷,真脏见,目不见人,立死。(神气已脱,故当立死。)其见人者,至其所不胜之时则死。(神气犹存,故必待克贼之时而死。)真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,(坚强短实)色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,(甚也)如指弹石辟辟然,色黑黄率以毛折,死
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  [卷上] 论证
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  虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其发热躁烦,头红面赤,唇干舌燥,咽痛口疮,吐血衄血,便血尿血,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴气短,神疲头运,目眩呕恶,食少腹痛,飧泄,二便不禁等证。至若咳嗽吐痰,遗精盗汗,气喘声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月闭等症,则又无论阴阳,而凡病至甚者,皆其所必至。然肾为五脏之本,水为天一之源,则凡患虚损者,实惟肾水之亏,十居八九。盖肾水亏则肝失所滋,而血燥生,肾水亏则水不归源,而脾痰起;肾水亏则心肾不交,而神色败;肾水亏则盗伤肺气,而咳嗽频;肾水亏则孤阳无主,而虚火炽。节斋先生云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。丹溪先生云:凡患虚者,多阴虚也,古人岂欺我哉!
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$ Y& V9 g# y: v4 x6 w& E& _, S& G  [卷上] 阴虚论治
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  阴虚者多热,以水不济火,而阴虚生热也。欲滋其阴,惟宜甘凉醇静之物,大忌辛温,如干姜、桂附、故纸、白术、苍术、半夏之属,断不可用。即如人参、黄、枸杞、当归、杜仲、菟丝之类,是皆阴中有阳,尤当斟酌。盖阳旺则阴愈消,热增则水益涸矣。然阴虚之热,为真水之亏,寒凉之品,又不可妄用。其有火盛而不得不从寒治者,亦当兼壮水之剂,可止即止,以防其败,斯得滋补之大法矣。, M' \. f" L! j' d

9 ?1 Y+ v- \5 z3 G" V  夜热或午后热,或喜冷便实,此皆阴虚生热,水不制火也,宜加减一阴煎。惊悸失志,火在心肾也,宜二阴煎。若外热不已,而内不甚热,则但宜补阴,不宜清火,宜一阴煎,或六味地黄汤。
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3 \2 v3 t0 F1 z" M; T  [卷上] 阳虚论治 5 L  P- C& J- a5 l2 K

1 g4 r* y4 v+ P( a+ B9 A  阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶之类,则又切不可用。
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9 n/ ^# B5 u' y/ e4 d' k: N  气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。$ b% A; K! N$ @6 ?7 H6 z

! j, a: ]- C3 B% q  分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾肾阴分虚寒,诸变不一者,理阴煎。三焦阳气大虚者,六味回阳饮。气虚脾寒者,一丹。
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7 E* a7 j( X0 m! v+ H7 l9 o  胃气虚寒者,温胃饮、理中汤。血虚寒滞者,五物煎。
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( ~5 C; A: u4 Z7 b& m  [卷上] 咳嗽
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  肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有咳嗽喘促,咽痛喉疮声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜四阴煎加减。火微者,宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者,宜金水六君煎,或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。' Z0 @5 X3 ]! D4 b- w

" b2 m( P$ \4 `8 Y5 t1 u$ a7 f1 O6 A7 g  [卷上] 失血
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: y; R$ c+ j9 t) r  阴平阳秘,五脏调和,何失血之有?惟真阴有伤,则或吐或衄,所不能免。但当察其有火无火,及火之微甚而治之,切勿概用寒凉之剂。
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  火盛载血上行,脉症俱热,急则治标,不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者,宜保阴煎,或清化饮,或加减一阴煎。上盛下虚,血随气上,气降则血自归经,宜一阴煎,加郁金、香附之类。若无实火,而全属阴虚,阴血失守,而为吐为衄者,是宜甘醇养阴,以静制动,以和治伤,使阴气安静得养,则血自归经。宜一阴煎,或六味地黄汤,或小营煎之类。若阴虚连肺,而兼嗽兼血者,宜四阴煎加减。若因劳役,别无火症,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之。若阴虚于下,格阳于上,六脉无根,而大吐大衄者,此火不归源,真阳失守也。宜右归饮加减,或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者,多有此症。若因劳倦而素易呕泻,致脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮,大加白术。勿用凉药。若大吐大衄,六脉细脱,手足厥,危在顷刻,而血犹不止者,速用镇阴煎,其血自止。若血脱至甚,气亦随之,至厥逆昏愦,速当益气以固生机,宜独参汤,或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽,左右膈间,隐隐作痛,病在肺也。宜清降,不宜升浮。膻中牵痛如缕,懊嘈杂,病在心包络也。宜养营,不宜耗散。胸腹膨胀,不知饥饱,多涎沫无味,病在脾也。宜温中,不宜酸寒。胁肋牵痛,躁扰喘急寒热,病在肝也。宜疏利,或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑,蒸热盗汗,咽干喉痛动气,病在肾也。宜壮水,不宜香燥。大呕大吐,烦渴头痛,大热不得卧,病在胃也。宜大泻,或宜大补。若血色如朱,光亮如漆,吐出即干,以指甲剔之,成片而起者,虽能食不倦,后必暴脱而死。若血中见似肉似肺,如烂鱼肠,此胃中脂膜,为邪火所烁,凝结而成,方书咸谓必死。然吐后凝结,既去而不发热,能进饮食,调理得宜,多有得生者。出于肺,多带痰沫,及粉红色。出于心包,色必正赤,如朱漆光泽。若吐出便凝,摸之不粘指者,为守脏之血,见之必死。出于脾者,亦必鲜紫浓浓,但不若心包血之光泽也。出于肝者,血必青紫稠浓,或带血缕,或有结块。出于肾者,或从咳逆,或从咯吐,或稀痰中杂出如珠,血虽无几,色虽不鲜,其患最剧。出于胃者,多兼水液痰涎,吐则成盘成盏,汪洋满地。失血后头晕发热者,往往有之,此是虚火上炎外扰之故,不可误认外感。血若暴涌如潮,喉中不止,脉见虚大,此火势未敛,不可便与汤药,急以热童便或藕汁灌之。俟半日许,脉势稍缓,可进调养之剂,服药后脉渐调和,饮食渐进,肢体轻捷,面色不赤,足膝不冷,身不灼热,额无冷汗,溲便如常,虽有紫黑血块,时欲咯出,而无鲜血上行,方许可治。血虽止而脉大不减,或虽小而弦细数疾,或弦硬不和,慎勿轻许可治。亦有他部柔和,而左手关尺弦强者,为阴虚火旺,最为危兆。其变有三,一则阴火引血复上而暴脱。一则虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者,用童便最效,或捣侧柏叶,以童便二分,酒一分,和饮之,大能止血。吐血新服五七日,永不复发。
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3 K; |- I! p2 c- g( s% n) T! [  [卷上] 骨蒸 % X( r- ]: D" I# g
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  凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有阳邪入骨,不能泄越,而先寒后热,脉长有汗者,宜用石膏。7 r9 w( P' }/ T, n7 ]+ }6 g( ~3 V
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  [卷上] 遗精 8 \6 P# x0 I, a6 L

4 S' n5 T& o% h. V  虚损而兼遗泄者,如实漏卮,最难调治也。或缘君火之摇,或缘相火之盛,或缘玉门,或缘心肾之不交,又或气不摄精,而滑脱不禁,或元阳衰惫,而关开乱流,急须反观内养,而以药饵调剂,必使痛断根株,然后本病可得瘳也。
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, o1 q7 X1 U% n  D4 Z5 i0 H  君火不清,神摇于上,精摇于下。火甚者,宜先以二阴煎之类,清去心火;火不甚者以柏子养心丸、天王补心丹之类,收养心气,然后用药固之。相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,惟经验猪肚丸为最,或用固精丸之类。然须察其火之微甚,宜清者,亦当先清其火。玉门不固者,宜苓术菟丝丸,或水陆二仙丹,金锁正元丹、金锁思仙丹之类。心肾不交者,宜坎离交济丹。气不摄精者,宜秘元煎,或举元煎、寿脾煎,或十全大补汤。元阳不足者,宜右归丸、八味丸、家韭子丸,或固肾丸之类。7 y2 `3 j6 P, F# p3 X( l

+ u' _" L: p  J7 G  [卷上] 女人月闭 ( g% r& J7 h6 O/ s! y8 U4 _

# f% O/ c" `; [5 E$ Q6 K$ ]4 n  凡妇女病损至旬月半载后,未有不经闭者,此因阴竭,所以血枯,最为危殆。必须渐,方可回生。若或久久断绝,断难施治。然欲其不枯,无如养营,欲其通之,无如充之,但使雪消,则春水自来,血盈则经脉自至耳。若再用桃仁、红花之类,是与榨干汁者无异,非治法也。
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  血枯经闭,通用乌贼丸。水不制火,夜热盗汗,及烦渴咳嗽者,宜一二三四五阴等煎用之。欲念不遂,心脾郁结者,宜逍遥饮。三阴亏弱,无寒无热平脏者,宜小营煎、五福饮,或左归饮、左归丸之类。三阴亏弱,兼阳虚者,宜大营煎、理阴煎,及右归饮、右归丸、八味地黄汤丸之类。1 c* K8 P) `4 t* ]7 t
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  [卷上] 诸虚见症
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1 r: E/ u0 P, f  q: [6 E$ G  两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云:其面戴阳者,下虚故也。
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: N3 W' i0 g3 T& D! P% e, W% W  虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。/ {+ K9 ]/ y4 r: }. v, _, Z: [$ J4 V

. Q( y: u  @/ O% T; e6 _4 K3 T& D  足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。; T! }* K' d) R
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  喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰:内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。
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" ~7 _# l, T7 p  喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。
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2 z  e! c! ]& H! r/ r* ?5 ^  不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。
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  时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。9 P& |4 X" W  |' P1 `. q3 M2 d
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  易生嗔怒,水亏木燥也。' w  W2 B5 r5 I% e( @
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  盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。
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  骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。2 G/ v0 W# c& ]* C

3 @' ~+ K: ^9 R( e% _  筋急酸痛,肝失所滋也。& o9 `* E) K% o  n0 b8 U6 C

' E% v4 A1 i. {3 C% R- z  痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。
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3 x8 R  f2 {* K; c* G  痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。
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  心下跳动,气不归精也。经曰:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。! |$ q5 _+ ]" \
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  小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。. v! @% x! K: D9 S5 d$ O2 j
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  消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。) X3 _8 ?# V" G
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  善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。
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! L5 u1 H2 y% T- ~8 j  爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。! F6 d) c/ ]$ Z3 L$ [& V

. _( ]: j- z8 A9 B6 o  腰胁痛,肝肾虚也。) V& E% D- l/ @7 D. o* m# ]9 \% T

, L' t& p. {9 C  Y' n  不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。' l+ V+ b5 ]- D) ]

0 ?% y7 d, o4 Q% J" A  不能独卧,肝肾虚也。
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  皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。3 i# S( z/ J0 H2 w3 v

! M& m7 F) i4 B  u  r  足心痛,肝肾伤也。, n2 _9 K5 ~; ?! f7 ~8 g/ Z
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  手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。8 L4 @5 P2 Y, l3 d. j, a/ \- R5 U

+ T# q* j, O% a  @( M  合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。9 P. r8 J% N3 m$ f& }' r
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  内热,五心热,水亏火炎也。+ {1 s3 @. n/ `7 `& V

8 @+ D+ \- p; q8 _, I$ w' C  虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。
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* N$ m9 q. y; D7 U  口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。
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  目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。
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  虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。- N; C1 X* Y- o2 N4 g
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  胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。2 f9 T" z' r& G$ N4 Q1 K; P5 c, d0 e( @
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  虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。; \  y- g' m, m' E
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  怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。6 G+ B/ Q8 j  a7 n* G! K

6 o' Y( `% F- J3 H& h  健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。6 u6 [) r/ @# l; u. G
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  膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。
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& K1 g1 }. N% c2 h3 s  胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。
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6 N* |; d5 ?1 {: x) Z+ v; v8 {  自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。& e) [, e6 V: s1 X3 c9 X1 A
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  须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。( X2 x$ `! R: \; z9 |2 n
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  虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。' D7 `& ?% B; u8 A- y/ i

; b4 ~7 S, H1 }  m- g% l0 A  虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。# A% ~" i# c- B
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  两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。
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& P5 f0 O) f+ X4 T+ f' h  舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。* o) [7 R) g0 q$ ~

7 {1 h3 x( f6 d, l" v2 ]+ e  手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。
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  饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。- z# l8 G$ E+ X+ l9 J: _

7 t/ l0 M& d; l6 l6 W4 ?: N  悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。
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2 T# `6 S6 Y# }  虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。
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  气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。
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  气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。- ]( j: v$ ~; t

( e. ?: s8 U; l  按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。
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2 r( C& d, M; A. k/ z  面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。
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5 P  ~$ C+ U" w* o  汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。
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) ]- j7 U- ]( H) d0 }  梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。% h) S# e6 Y5 F9 \9 _
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  虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。# q  S3 v( ?2 j+ D
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  少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。
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) E& u* C% L# j8 |, L( A  恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。
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: N: x7 y$ W1 Q) z2 C5 L- C  k5 I  下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。
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  膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。
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  不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。
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  发尖生穗,血虚火炎也。5 {! W) \& M! E& b2 B( l: G
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  身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。* r+ D3 k" Q+ b8 Q7 Y4 |$ m

7 U4 C7 j# H  C. q" `- B  [卷上] 论虚损劳瘵 / s$ a2 K& J- p* b+ v
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  凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。' W1 R$ y* o/ o3 |  g( u
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  之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。% V. q# N7 p& O' Z2 u; k0 q

! a+ ~4 u; H* W5 O8 V  [卷上] 论虚损传变
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  不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云:损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。
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& o: ?& G% ]$ g9 M0 X: g: a4 m$ N  故曰:心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。
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  [卷上] 论五劳七伤六极 1 I- x& O' k2 D

  G8 z$ U3 K0 _' A+ b- S  五劳者:一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者:一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者:一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉?
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  [卷上] 辨虚火
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  虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。7 w; n: p  h- v& k

. Y: O5 i4 N0 u+ n( P  [卷上] 论脉
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  虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚脉数,阳虚脉迟,不可易也。大凡数脉不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈近,以决短期,万无或爽也。7 K6 Z# E! _( n9 Y
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  迟不甚迟,而脉中有神者,治之甚易,可数剂取效也。迟败之极,而微弱无神者,死在顷刻,虽大进温补,无能为力也。9 E* x% z/ I6 Y$ n0 V

9 a' X4 @( h! u; l" Y  阴虚脉数,阳虚脉迟,是固然矣,及病至危笃,亦有数之至而渐缓者,以阴脱尽而阳也。又有迟之甚而转数者,以阳败极而阴亦渐散也。此不得视为佳兆,正死期之日促耳!阴阳虽为对待,然世人劳损,毕竟阴虚脉数者居多,阳虚脉迟者恒少,所以但见脉数,便须认定阴虚,断不容混。惟知愈虚则愈数,愈数则愈虚,而弱症思过半矣。
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  弦脉者,虚损最忌,又最多也。《脉经》谓之中虚,崔真人谓之土败。以余观之,亦迟数,盖凡迟缓而弦者,其为中虚土败,不待言耳!若数中兼弦,则以水枯木燥,愈燥愈弦,愈弦愈燥,并不关中土之病,即使木气燥极,亦致凌脾,究竟补水为主。而快脾等剂,断不可用,毫厘之失,何啻千里之差!世人右尺虚者极多,粗工不察,动云补火,不知火上浮则右尺必虚,不定属肾寒也。' o& x* h% O0 o
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  若不加详审,而遽投温热,鲜不致误矣。" l3 m' ^* K! G5 T4 X5 ~6 e

! _( d+ y& D1 b  [卷上] 论爪 . M3 o: C$ c9 e- z3 Z" |2 B3 m
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  指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。# @1 v( A% V6 |* D" M: S' ^8 U' I

2 k9 ^0 y* z5 \$ C: ~4 Z  [卷上] 论嚏
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5 c( c" o3 P" f3 I  凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰:“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。”
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  [卷上] 虚损危候
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  虚损既成,百脉空虚,精血枯涸,使非大投补剂,何以望生?若有不能服诸补之药者,此为虚不受补也,不治。
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8 m  j7 C6 r% f2 c) q  劳损吐血失血后,嗽痰不止,而极多极浊者,此其精血饮食,皆化为痰。经曰:白血出者死,即其类也,不治。0 L0 v& \- E2 A- M- `2 Q8 l; {/ p
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  嗽而下泄上喘者死,或嗽而肛门生者,亦不治。
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, S( R1 u; C# g* Q- S  左右为阴阳之道路,其有不得左右眠,而认边难转者,此其阴阳之气,有所偏竭也,嗽而左不得眠肝胀,右不得眠肺胀,皆为死症。/ R. Z: Q8 ^: |

4 [& F# u$ d8 N* x) ~  虚损原无外邪,所以病虽至困,终不愦乱,其有别无邪热而忽谵妄失伦者,此神去之兆,心脏败也,必死。0 @2 j; {( f) {+ ?
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  劳嗽喑哑,声不能出,或喘急气促者,肺脏败也,必死。
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  嗽而声哑,喉痛不能药食者,不治。
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3 Z" Z7 c% y: d  劳损肌肉脱尽者,脾脏败也,必死。. }! |3 m: z6 m$ [! Q: z9 n

1 p6 L$ j* V' r2 o6 t9 w+ S  虚损多有筋骨疼痛,若痛至极,不可忍者,此血竭不能荣筋,肝脏败也,必死。
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  劳损既久,再及大便,泄泻不能禁止者,肾脏败也,必死。
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! L- \# z& R* i, z! a7 c# d  [卷上] 辨似损非损
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2 {) u1 x& T+ ]4 _/ l+ ]3 V+ a  虚损之症,必有所因。而似损非损之症,其来则骤,盖以外感风寒,不为解散,而误,或用温补,或用清凉,或用消导,以致外邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,及为潮热咳嗽,其症全似劳损。若用治损之法以治,则滋阴等剂,愈以留邪热蒸,久久非损成损矣。欲辨此者,但当审其并无积渐之因。或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热。或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数。或兼和缓等症,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者。本非劳损,毋误治也。
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3 d. B) r9 V3 T( n9 f1 ^, A$ a# E  寒热往来不止者,宜一二三四五柴胡等饮,酌宜用之,或正柴胡饮亦可。兼咳嗽者,柴陈煎。若脾肾气虚而兼咳嗽者,金水六君煎,或邪有未解而兼寒热者,仍加柴胡。( d( h- k% M! P& N8 B- v, {1 [5 C

' a7 O) a+ n  n: R+ F4 g- l4 q  有一种血分郁滞,气行而血不行,徒为蒸热,俟蒸气散,微汗而热退者,此宜活血为主。; E# Z* X* K" a
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  [卷下] 六味地黄丸
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  治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运,腰腿酸软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴瘦弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀,壮水制火之剂也。
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& q% z% _" t% M! K7 `6 V  熟地黄(八两,蒸捣)山萸肉(四两)山药(四两,炒)泽泻(三两)白茯苓(三两)丹皮(三两)上为细末,和地黄膏加炼蜜,为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤、或淡盐汤任下。此方用水煎汤,即名六味地黄汤,下八味丸亦同。
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; p+ w' B+ P2 g, f3 @; |, ?# z  [卷下] 八味丸(崔氏)   g$ p3 ~9 J4 }' F2 `, E* Y, P3 y
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  治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元冷惫疼痛等症,王太仆先生云:益火之源,以消阴翳,即此谓也。即前六味地黄丸,加肉桂、制附子各一两。
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; M/ z/ l! i4 v( i" n6 t- i  [卷下] 大补元煎(新方)   X: U$ _3 _+ \2 n. ]& n' b

" G: C) @, E7 o- E# I" ]. I  治男妇气血大坏,精神失守,危剧等症。此回天赞化,救本培元,第一要方人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两)熟地(补精补阴,以此为少则用二三钱,多则用二三两)山药(二钱,炒)杜仲(二钱)当归(二三钱,泄泻者去之)枸杞(二三钱)萸肉(一钱,畏酸者去之)炙甘草(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄、白术。如胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山萸。
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  如滑泄者,加五味、故纸之属。
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  [卷下] 左归饮(新方) 5 l# E/ X8 f$ _+ A" ~9 F7 e
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  此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。/ C  w" F7 z' J/ U! o

5 ?. [2 R; H# E+ @7 ~2 d2 ^" [  熟地(二三钱或加至一二两)山药(二钱)枸杞(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热,加元参二钱。脾热易饥者,加芍药二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝二钱以导之。血虚而燥滞者,加当归二钱。
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& c0 B6 J8 w! y1 ^5 H  s  [卷下] 右归饮(新方)
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  此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷,服之尤妙。
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# P" U% J. F& B# ^3 L  熟地(用如前)山药(二钱,炒)山萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(一二钱,炙)杜仲(二钱,盐制)肉桂(一二钱)附子(一二三钱)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者参、白术,随宜用之。如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱。如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参,肉豆蔻,随宜用之。如小腹多痛者,加吴茱萸五七分。如淋带不止,加破故纸一钱。如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二三钱。! Q" ]" a/ G) J# ?4 E* |6 Q
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  [卷下] 左归丸(新方) ( p" `# g7 t9 h+ F2 [! L" g

$ Z2 ~6 `- f1 b- B! g3 ~- f- J  治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。
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1 a) f  j* F2 X  n7 b& X  大怀熟(八两)山药(四两,炒)枸杞子(四两,制)山茱萸(四两)川牛膝(酒洗蒸熟,上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸桐子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。如真阴虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不利不清,加茯苓三两。如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两。如气虚者,加人参三四两。如血虚微滞,加当归四两。如腰膝酸痛,加盐水炒杜仲三两。如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用。五液皆主于肾,凡属阴分之药,皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。
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  [卷下] 右归丸(新方) 4 t- [; [2 [) z$ x8 N( f. B
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  治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾,饮食少进。或呕恶膨胀,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节痹痛,或寒在下焦,而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等症,俱速宜益火之源,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。, Q9 V" p1 r5 x! V# {

' w' K  {( B) `( H. u' `  大怀熟(八两)山药(四两,炒)山萸肉(四两,微炒)鹿角胶(四两,炒珠)枸杞(四两渐可加至四两)制附子(自二两渐可加至五六两)上丸法如前,或丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤速。
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* p! Q7 r/ P7 N" s6 D  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二三两,或五六两,随人虚实,以为增减。盖人,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止,加北五味三两,肉豆蔻三两,面炒去油用。8 y: b' j" a" G5 s$ s/ v

* x2 @. B* Z. }  如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之症,加干姜三四两,炒黄用。如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤炮半日炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二副,以酒煮烂捣入之。
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  [卷下] 八珍汤(《局方》) ! [! t1 k6 l  z* j$ y3 Y$ F
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  治气血两虚,调和阴阳。6 I7 h1 ]( l: i2 q0 o% ^3 A8 q1 p
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  人参(二钱)白术(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱,炙)熟地(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)芍药(二钱,炒)水煎温服。
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  [卷下] 十全大补汤 0 ^, y6 A9 u' `) F
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  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,晡热作渴,遗精白浊,二便见血,小便短少,便泄闭结,喘咳下坠等症。
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/ T- _. x" g7 p$ H; X8 z  即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。3 U+ x* V! \7 T6 F9 |
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  [卷下] 人参养荣汤(《局方》)
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0 V4 B+ k* M( ~% P  治脾肺俱虚,恶寒发热,肢体瘦倦,食少作泻,口干心悸自汗等。
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; C) R- ^! {% ^7 u  人参黄当归白术甘草桂心陈皮(各一钱)熟地五味茯苓(各七分)白芍(钱半)远志(五分)加姜枣水煎服。
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9 ~6 _3 b" i, k4 V$ Z: G, P# u  [卷下] 五福饮(新方)
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9 b  w: J: ~0 @$ @; N6 L/ j- N  凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。( P6 n  I. v2 P  r: v

1 Y/ v. L+ l. m2 O2 M' W  人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二三钱,肝)白术(炒,一钱,肺)炙甘草(一钱,脾)水二盅,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等症,以此为主,或宜温者,加姜附。宜散者,加升麻柴葛。左右逢源,无不可也。
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  [卷下] 七福饮(新方) ! ~7 p8 t6 Y% b1 C7 N

* E5 |* I2 {  M0 c; O  治气血俱虚,而心脾为甚者,即前方加枣仁二钱,远志三五分,制用。% Z& w- N6 R: h; f5 a5 F$ ?$ ~
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  [卷下] 独参汤(葛氏) # N$ y) ~2 ?8 G' G3 s$ V
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  治大吐大衄后,血脱气随,速宜益气。4 D- K- C! E. b( X+ G3 I7 U

9 v, s' o" D: r. E: e4 R6 i  人参(二两)加大枣煎服,服后宜熟睡。% E; f' w# j- J

" l( q* y/ u# c# y, V  [卷下] 养心汤(《医统》)
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8 \! i# J/ p( V/ g3 u9 [# m7 ?  T5 I  治体质素弱,或病后思虑过多,心痛,惊悸不寐。, Z5 _8 ]/ t' _8 X  E" `4 F
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  归身生地熟地茯神(各一钱)人参(钱半)麦冬(钱半)枣仁柏子仁(各八分)炙甘草(四分)五味(十五粒)加灯心、莲子,水煎八分服。3 x- I* _, V) g0 j

7 W: R* v: b: Q2 z2 u  [卷下] 天王补心丹 / W  U) m, s" B% ?% [, Z7 q: c

0 o3 D0 O4 v" @) ^9 T- |0 N+ g  宁心保神,固精益血,壮力强志,令人不忘,去烦热,除惊悸,清三焦,解干渴,育。此方之传,未考所自,《道藏》偈云:昔志公和尚日夜讲经,邓天王悯其劳,锡之此方,生地黄(四两,洗净)人参元参(各五钱,炒)丹参远志肉桔梗白茯苓(各五钱)五味(炒)当归(酒洗)麦冬(炒)天冬(炒)柏子仁(炒)酸枣仁(各一两,炒)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,金箔为衣,每服一丸,灯心枣汤化下,食远临卧服,或作小丸亦可。
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5 }6 q0 G5 z/ k  [卷下] 柏子养心丸(《集验》)   Y8 ?' }+ I3 n& J, `
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  治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。& a5 K' S. {% T* x2 }5 q
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  柏子仁(鲜白不油者,以纸包,槌去油)白茯神酸枣仁生地黄当归身(各二两)五味子辰砂犀角(镑)甘草(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣,午后、临卧,各津嚼一丸。
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% x+ ^# Y0 }2 Y0 O' O2 M  [卷下] 人参固本丸(《千金》) / p4 Z$ d3 s- k* w7 I( ?* t
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  治脾虚烦热,金水不足,及肺气燥热,作渴作嗽,或小便赤色,短少涩滞如淋,大便燥结,此阴虚有火之圣药也。
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  人参(二两)天冬麦冬生地熟地(四两)蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心淡盐汤下,中寒之人不可服。如欲作膏,俟煎成,外加白蜜四两。6 p4 l5 w6 n, |, {/ q1 y8 I
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  [卷下] 一阴煎(新方)
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' E& W6 ~3 p6 @' K  此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉症多阳,虚火发热,及阴虚动血等症,皆宜用此加减主之。
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/ Y: L. [# l2 _) y  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如火盛躁烦,入真龟胶二三钱化服。如气虚者,间用人参一二钱。如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱。如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸。如见微火者,加女贞子一二钱。如虚火上浮,或吐血或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一二钱,以涩之亦妙。
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  [卷下] 加减一阴煎(新方) 6 R" K7 V/ l3 K

2 q$ r8 y; Y/ x7 q7 K; e  治症如前,而火之甚者,宜用此方。
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一钱)水二盅,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱。小水热涩者,加栀子一二钱。
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+ @" t# k" a. j5 b  如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱。如血燥血少者,加当归一二钱。8 m7 c5 `- k2 ]& `/ f% x% d4 k
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  [卷下] 二阴煎(新方) $ o) }/ J; i9 @

; L! [3 T. t) X2 ~  此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等症,宜此主之。
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0 v% }' E. N7 s) j& E  生地(二三钱)麦冬(二三钱)枣仁(二钱)甘草(一钱,生)元参(一钱半)黄连(或一二钱)茯苓(钱半)木通(一钱半)水二盅,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。
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9 u# {' ?5 k2 ?0 q4 R! i  [卷下] 三阴煎(新方)
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3 S0 S  Y7 q, i/ I  此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等症,故曰三阴。微有火者,宜一阴煎,无火者宜此主之。
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  当归(二三钱)熟地(三五钱)甘草(一钱,炙)枣仁(二钱)芍药(三钱,酒炒)人参(随宜)水二盅,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片。汗多烦躁者,加五味子十四粒气虚者,加黄一二钱。小腹阴痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。
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  n- j* @: N: P" c5 V  q7 Y  [卷下] 四阴煎(新方)
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  此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等症。6 K0 t! h6 @9 v, z* G

$ d. Y. ^; p  F* t. E0 c  生地(二三钱)麦冬芍药百合沙参(各二钱)甘草(一钱,生)茯苓(一钱五分水二盅,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一二钱。如痰多气盛,加贝母二三胶一二钱,天花粉亦可。如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱。如汗多兼渴,加北味十四粒。如热甚者,加黄柏(如易知母,更见针线,)一二钱,盐水炒用,或元参亦可,但分上下用之。如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,加童便亦可。8 v! i4 n6 s1 V$ Q! {  \
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  如火载血上者,去甘草,加炒栀子一二钱。% R0 x( N' G( r

  x, f5 r0 C* t9 y; @, w6 l# K* U  [卷下] 五饮煎
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  (新方)凡真阴亏损,脾虚失血等症,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。
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, S  F' r" `# R  熟地(五七钱或一两)山药(二钱,炒)扁豆(二三钱,炒)炙甘草(一二钱)茯苓(一钱半)芍药(二钱,炒黄)五味子(二十粒)人参(随宜)白术(一二钱,炒)水二盅,加莲肉去心二十粒煎服。
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  [卷下] 大营煎(新方) $ a; e/ g3 z8 G1 Q4 U1 f8 L
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  治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等症。0 H* a3 v5 B3 `. |3 X5 S; `
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  当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制二钱方效。如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用。如气虚者,加人参、白术。中气虚寒呕恶者,加炒干姜一二钱。
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6 O. M2 @% @+ K6 `+ A  [卷下] 小营煎(新方)
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% _/ b; J( @  \. v  治血少阴虚,此性味和平之方也。" E& d4 d% H, G4 U
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  当归(二钱)熟地(二三钱)芍药(二钱,酒炒)枸杞(二钱)山药(二钱,炒)炙甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐,怔忡不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜。如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。
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  [卷下] 坎离交济丹(新制)
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  此治心肾不交等症。, U1 @$ t' Q+ H1 o' F

8 k% j) v6 _, U) w- J0 y  熟地(五两,捣)生地(三两)茯神(一两半)远志(八钱)阿胶(二两,炒珠)鸡子黄(六个)炙甘草(一两)莲肉(四两)(此方地黄一生一熟,却有颠倒阴阳,水火既济之妙。茯神通心气而下交肾,复以鸡子赤入心,补离中之气,远志通肾气而上交心,复以阿胶色黑,入肾,补坎中之精,俾水火浑合一气,交相为济,然媒合婴作用,全赖黄婆,故以莲肉、甘草补土,而为交通上下之佐上先将地黄杵烂,加炼蜜丸桐子大,空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者,加麦冬或元参二两,随宜用之。无寒无热者,加菟丝子二两,人参二两。如心气浮散不入于精者,加五味子一两,茯苓一两。
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  [卷下] 地六汤(新制) 9 {% w  d4 C! t4 G

& J3 g" c; F% h" `6 R$ @  治水亏液涸,大便秘结。! w5 l- j  p5 j. U8 S
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  熟地(六钱)苁蓉(三钱,漂淡)麦冬(三钱)白芍(一钱)生地(三钱)柏子仁(二钱)水二盅,煎七分,温服。或加砂仁五六分。
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' b# r9 J% k4 y5 V4 r0 B' F& q  [卷下] 金锁正元丹(《和剂》) . @0 j5 u8 f5 R# q* |& i
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  治真气不足,遗精盗汗,目暗耳鸣,吸吸短气,四肢酸倦,一切虚损等症补骨脂(十两,酒浸炒)肉苁蓉(酒洗,焙)巴戟(去心)葫芦巴(各一斤,炒)文蛤(八两)茯苓(六两,去皮)龙骨(二两,)朱砂(三两,另研)上为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心温酒盐汤送下。
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  [卷下] 金锁思仙丹(万氏)
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6 X$ f. R$ B* a4 p! U$ G  治男子嗜欲太过,精血不固,此涩以去脱之剂。
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: [3 {( r6 ~2 m( Z7 Y) a# G4 E  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱子膏(三斤)上以金樱膏入前三味药末,和丸桐子大,空心盐汤下三十丸,服久精神完固,大能延年,平时服食忌葵菜,车前。% S- m6 }: L$ x. `: [# o, |2 u

/ K9 f) W6 [; N0 p$ F7 n+ E& F  [卷下] 水陆二仙丹(经验)
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! y' B% G9 L  z) o0 f" z6 O  治精脱肾虚,梦遗白浊等症,与补阴药同用,甚有奇效。0 o3 R3 _- @5 l

2 _" M: [- `$ o" D0 z; e$ c  E  金樱膏(一斤)用金樱子不拘多少,入粗麻布袋内,擦去毛刺,捣烂入缸,以水没头宿,滤去渣,取汁以绵滤二三次,却入铜锅,用桑柴文火熬成膏,取起以碗瓶收贮听用。
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# x$ I$ z* J* ], I2 W1 Z  芡实粉(一斤)上二味和匀,丸桐子大,每服二三百丸,空心淡盐汤下。7 X# L5 \" g1 R  G2 ?

% A  @# N& Y) i  [卷下] 固精丸(《济生》)
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/ t) G' F! R/ u5 E, J6 d5 q2 c, m  治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度并效。1 L# b( h2 f. D3 |! W8 L2 j1 i" I

: ?6 \7 f; L+ Q% Q  牡蛎()菟丝(酒浸,蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(,各等分)上为细末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。# `8 s4 d2 `. j1 S- k( Q  Y$ }

' P# ^( o0 B. `) v  v. K  [卷下] 固精丸(《直指》) 0 p- n) |; Y8 U4 x* Z, z
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  治肾虚有火,精滑,心神不安。
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  黄柏(酒炒)知母(各一两,酒炒)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。: k9 }& Q$ v8 s6 P
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  [卷下] 家韭子丸(《三因》) 6 }' u; e. K# b9 o" o1 P1 E
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  治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精,此药补养元家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝(酒煮)巴戟(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(各一两,炮)酒糊丸桐子大,每服五七十丸,加至百余丸,食前温酒任下。
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: h: D( S. B# E  [卷下] 猪肚丸(经验) 3 C2 @  |0 b7 Q0 e, l5 w% P  s) g

( A' q) A. O3 z, v, y  止梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应,瘦者服之自肥,莫测其理。% g8 n& D+ e! q4 {! g3 B9 d
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  白术(五两,面炒)苦参(白者,三两)左牡蛎(四两,研)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮烂,木石臼捣如泥,和药再加肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。: B* R* F2 D# E1 b, u& @

' ]. t2 M# U: O$ s% O: u  [卷下] 秘元煎(新方)
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* z) W; n7 s1 t1 U( j- [7 G8 k  治遗精带浊等病,此方专主心脾。
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4 o; q. k3 q0 f* D% z1 R  远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)白术(一钱半,炒)枣仁(二钱碎)茯苓(一钱半)炙甘草(一钱)人参(一二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(二钱,去核)水二盅,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄一二三钱。0 O, l7 L& j3 ~3 t
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  [卷下] 固阴煎(新方) 2 l  o. E1 S3 e% j% v
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  治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等症,此方专主肝肾。
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  人参(随宜)熟地(三五钱)山药(二钱,炒)山萸(钱半)远志(七分,炒)甘草(一二钱,炙)菟丝(二三钱,炒)五味(十四粒)水二盅,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋炒文蛤一钱,二个。如阴虚微热而精血不固者,加川续断二钱。如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱炒用。
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  [卷下] 苓术菟丝丸(新方) 7 O0 I2 G# q( F3 b

1 Y, a, u1 u9 v7 G  治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等症。6 d0 r0 |5 Q* N. H9 S6 x

) J' M; _# H# I: _  D6 T5 j' J8 F  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(各四两)五味(酒蒸)山药(各二两,炒)杜仲(三两,十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸桐子大,空心滚白汤,或酒下百余丸。如气虚神倦不能收摄,有加人参三四两尤妙。5 X) \/ F3 P' A5 v
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  [卷下] 补中益气汤(东垣) ) q  T4 @/ Z; q0 r. }! j7 K

. h4 Q$ }4 Y! [+ U4 [  治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,寒热疟痢,气虚不能摄血等症。
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; a/ O; E2 P+ U& v, w6 J8 f- q  人参黄(炒)白术(炒)甘草(各一钱半,炙)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜枣水煎,空心午前服。5 s- s& j5 l& _8 |& C

  R9 x( ?  @" {  H  [卷下] 补阴益气煎(新方)
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% ?3 r9 l" e' I; @  此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。
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( p8 R  w! V& e2 C* v  人参(一二三钱)当归(二三钱)山药(二三钱,酒炒)陈皮(一钱)熟地(三五钱或用至水二盅,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。( p8 K0 F/ c! v4 Z7 h+ F6 B

/ t$ U+ S; i7 d. |  [卷下] 举元煎(新方)
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  治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等症,有不利于归熟等剂,而但宜补气者,以此主之。
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  人参黄(各三五钱,炙)炙甘草(一二钱)升麻(五七分,炒)白术(一二钱,炒水一盅半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂附、干姜,随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七八分。
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5 z( O& `( y8 U+ H  [卷下] 归脾汤(《济生》) 5 }/ V- B9 y  x! q

% I) T2 j: \, N* h  D0 {  X  治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、或大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用之。
7 N! g! g( b+ M) Y! ?7 A& e+ j+ f2 ]1 l" t5 A3 @
  人参黄白术茯苓枣仁(各二钱)远志当归(各一钱)木香炙甘草(各五水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分,食远服。
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, ^  p9 T* S" C$ J* _2 n6 I  景岳先生云:此汤之用木香,特因郁结疼痛者设,如无痛郁等症,必须除去木香,以燥,岂不于气虚血动者为尤善乎?又远志味辛,气升而散,凡多汗而躁热者,亦宜酌用。
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7 x0 z& \8 d1 Q* J  [卷下] 加味归脾汤(薛氏)
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  r4 H& n6 d2 L  治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。! |, e5 H6 o" k3 X3 e4 }( F6 J
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  [卷下] 生脉散(《医录》)
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  治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或金为火制水失所生,而致咳嗽喘促,肢体痿弱,脚软眼黑等症。
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4 ^) V" n/ G+ B& v4 \$ T$ l% {  人参(五钱)麦冬五味(各三钱)水煎服。
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* b- p' ]& S- l* k- {3 G  [卷下] 百合固金汤 9 m9 k2 x/ B( T1 W* w4 m

7 y& H8 K6 a5 l% \$ w- S" }  熟地生地麦冬当归芍药百合贝母元参桔梗甘草 5 X% V+ `/ g& m5 _$ e

! }6 s# S9 Q: f" {- W/ `* E  [卷下] 乌贼鱼骨丸(《内经》) 3 O' u% o/ x: \' C+ a: B1 y* u

& i2 W: [* e* N2 o- f& W8 E  治血枯经闭。
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  乌贼鱼骨(四两,去甲)茹(一两,即茜根)上为末,以雀卵捣丸小豆大,每服五丸或十丸,鲍鱼煎汤下,以饭压之。鲍鱼即今之淡干鱼也。
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, i5 w) ~# I- y( P% b, ^! {  [卷下] 五物煎(新方) ! Q" w, X7 I2 c' J8 \' z

$ L) |* `( V3 @2 a  治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等症。- F. a8 |6 J5 R1 `

( A) \( c* }. \5 l) o  当归(三五七钱)熟地(三四钱)芍药(二钱)川芎(一钱)肉桂(一二三钱)水一盅半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用。水道不利,加泽泻或猪苓。气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。
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  [卷下] 理中汤(仲景)
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) z1 R( I5 X: ^5 k% m) I6 z  治太阴病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱呕吐,饮食难化,胸膈噎塞,或疟疾,瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,或中虚生痰等症。
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  人参白术(炒)干姜(炒)炙甘草(各三两)上四味,捣筛为末,蜜丸鸡黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温服之,日三四,夜二服未热,益至三四丸,然不及汤,汤法以四物根据数切,用水八升,煎取三升,去渣温服一升,日三服。8 Y6 s6 K& q8 a$ R: ]3 j2 V$ L

  G# Y  n9 R. G( w9 _6 l  [卷下] 理阴煎(新方) 6 Y# E# }  ]0 \, v4 q( Y. T9 M% @
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  此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。
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( K5 \. u; @) R5 D  s  E6 U: W, [  熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)炙甘草(一二钱)干姜(一二三钱,炒黄)或加桂一二钱。2 k% d. K7 s4 k$ t1 B4 R& O  k1 Y( v
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  水二盅,煎七八分,热服。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓一钱半,芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛,加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。9 t, ~2 a' ]) M3 ?4 V! Z6 @

! Y/ M" x" z$ |1 e  [卷下] 四味回阳饮(新方) ! r! H6 m# U8 w5 P0 Y& L0 C

; W0 \7 J$ c7 b; ^. W  治元阳虚脱,危在顷刻者。, ^9 c9 ~& Y6 Z9 q$ S
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  人参(一二两)制附子(二三钱)炙甘草(一二钱)炮干姜(二三钱)水二盅,武火煎七八分,温服,徐徐饮之。. D  x& e" r2 z% ]' D. R
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  [卷下] 六味回阳饮(新方)
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, [# a6 T9 q. l) G, t  治阴阳将脱等症。
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, F7 H7 a4 H, P- t  人参(一二两或数钱)制附子炮干姜(各二三钱)熟地(五钱或一两)归身(三钱,泄泻或血动者,代以冬术,多多益善)炙甘草(一钱)水二盅,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四五钱,或一两,或冬术三泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。
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  [卷下] 温胃饮(新方)
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  治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。
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* @. v6 Z) C$ x2 k% V0 c% K6 W5 P! s! p  人参(一二三钱或一两)白术(一二钱或一两,炒)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(一二三钱,炒焦)炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)水二盅,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者,、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者,加柴胡。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一二钱。
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& |. k. W$ Z' R- o4 f  B: j6 j  如脾胃虚极,大呕大吐,不能止者,倍用参术,仍加胡椒二三分许,煎熟徐徐服之。. |0 B; Z1 C6 E2 b; K
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  [卷下] 镇阴煎(新方)
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  治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。) c( W4 Y3 c" n4 ^, |1 D

2 U) ^6 k/ S0 }, N/ F. H  熟地(一二两)牛膝(二钱)甘草(一钱,炙)泽泻(钱半)肉桂(一二钱)制附子(五七分或一二三钱)水二盅,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言,而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。
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# }* s( k" t- L" [  [卷下] 寿脾煎(新方) : M+ o' K# Y1 ]$ U0 F6 c8 l) e
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  一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症,凡忧思郁怒、结劳,及误用攻伐等药,阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此。单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此症,而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。) ?" G, V" E7 O* \) R' C9 j
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  白术(二三钱)当归(二钱)山药(二钱)枣仁(钱半)炙甘草(一钱)远志(三五分,制)炮干姜(一二三钱)莲肉(二十粒,去心炒)人参(随宜一二钱,急者用一两)水二盅煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用,或加地榆一钱半亦可。滑者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用。
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  阳虚畏寒者,加制附子一二三钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。+ U8 U$ ]( r! A0 r% [+ o: T
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  [卷下] 一气丹(新方)
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  治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒等症。此即参附汤之变方。
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" q2 O9 ~6 W1 @+ e2 `; o! {  人参制附子(各等分)炼白蜜丸如绿豆大,每用滚白汤送下三五分,或一钱。凡药饵不便之处,或随途次,随带此丹最妙。
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  [卷下] 六气煎(新方) # U9 e6 }4 m4 g! B4 r  r

8 U  J, t3 ?0 \/ C* L$ b  治男妇阳气虚寒等症。, r- d( o5 g# x# k4 E) s# a/ J
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  黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草水煎服。
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1 g8 r+ F$ U5 q2 `+ W  [卷下] 保阴煎(新方)
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; W% x- A5 F& R/ n$ C, a3 {  治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等症。
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/ E6 [& n9 Z* U, c( @  生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各钱半)生甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜,加地骨皮钱五分。如肺热多汗者,加麦冬、枣仁。(恐枣仁与肺热非宜,不如用桑叶为妥。)如血热甚者,加黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,文蛤亦可。
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; ~* c6 [5 h7 j+ m! J  如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各
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/ r$ c1 ^/ K9 u# y  [卷下] 抽薪饮(新方) # @- u9 R. F* N& @8 D6 s+ o
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  治诸凡火炽盛而不宜补者。
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  黄芩石斛木通栀子黄柏(各一二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三水一盅半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明,头面或躁烦便实者,加生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。9 }; _3 h% ^0 H' N8 K" L/ h( l1 G

5 W6 u7 Y5 p' T8 Y4 E4 K& K, L  [卷下] 徙薪饮(新方)
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% o8 i6 P7 f! V( G0 m  治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各钱半)水一盅半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、 * v: p) n' f9 ?' i7 T0 p+ {

$ w8 [! }4 d' e5 @  [卷下] 清化饮(新方) ' N: [( Z! n7 w3 T

8 x6 i+ n  z3 `" \" k8 E( H- `" z0 Z0 Y  治血热妄行,阴亏,诸火不清等症。
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* v$ @. p9 c9 r  芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)石斛(一钱)水一盅半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴或头加石膏一二三钱。下热便涩者,加木通一二钱,或黄柏、栀子、皆可随症用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。# [: `" v: i  a! e* R& [

. {0 H8 |8 }9 ]$ ?  [卷下] 秦艽鳖甲散 . `0 ?* B* y  e* D* }0 n; @6 c7 m5 R
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  治风劳骨热盗汗。; e$ }; p& a0 L9 \0 ^

/ b/ w$ a. j7 W9 K: O1 V# t/ ~  秦艽知母当归鳖甲乌梅青蒿柴胡地骨
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6 a$ t5 i: \4 S! R2 e+ o  [卷下] 柴胡梅连丸 ' }- l% [2 ^1 J% @4 X( g6 b( J

* s/ u! ?; h. m  治同上。( z# s8 O7 A. V9 m2 {

0 u/ w  r+ s& W7 D; v6 q  柴胡前胡乌梅胡连猪脂猪髓童便韭白 ! a* f# @: D- G- u* q: G
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  [卷下] 逍遥饮(新方) , c8 _) D8 Z. C8 J- v2 K4 m
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  治妇人思郁过度,致伤心脾,冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。
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; l( F% r" d3 ~1 g2 S  当归(二三钱)芍药(钱半)熟地(三五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(三五分,制)炙甘草(一钱)陈皮(八分)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一二钱。如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一二钱。1 |+ q6 }; q" h: @
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  [卷下] 金水六君煎(新方)
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7 l+ b+ A( x6 G& }6 h& ~9 x  治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等症,神效。$ F3 E0 @5 g& g

' x) {0 M( O3 }8 h+ G/ j4 C  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二盅,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。
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  [卷下] 贝母丸(新方) ( v' [. V6 @0 ?8 W8 t" ~) s6 K

% K3 {* O7 y, s, @# `  消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。, @' d  B* H# l
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  贝母一两,为末,用沙糖或蜜,和丸龙眼大,或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱,佐之尤妙。如无百药煎,即炒醋文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服,如前最妙。
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  [卷下] 一柴胡饮(新方)   ]2 W2 @" q' H9 d6 z) }5 n
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  一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因妇人热入血室,或产后经后,因冒风寒,以致寒热如疟等症,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。( C- P+ }( p% K
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  柴胡(二三钱)黄芩(钱半)芍药(二钱)生地陈皮(各钱半)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如内热甚者,加连翘一二钱随宜。如外邪甚者,加防风之。如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一二钱。如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一二钱,热甚者,加知母、石膏亦可。$ T0 t0 y- D# _+ y+ M

; w0 Z/ x& G3 v" z8 G' j% B3 y  [卷下] 二柴胡饮(新方)
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  二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等症者,皆不宜妄投凉药,以致寒滞不散,宜此主之。* ?" X$ U4 O. \( [" R3 G4 Q

  _0 O7 y5 C6 O. N3 ~8 l* G9 T  陈皮(一钱五分)半夏(二钱)细辛(一二钱)浓朴(钱五分)生姜(三五七片)柴胡(一钱半或二三钱)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用头痛不止者,加川芎一二钱。如多湿者,加苍术。如阴寒气胜,必加麻黄一二钱,或兼桂枝。不必疑也。
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4 E1 Z( ]! n) e4 m: e" H! c  [卷下] 三柴胡饮(新方) * w1 W# k0 ?" i7 r  q

. R8 _2 J3 g$ C) `1 W& f  三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱,不能外达者,宜此主之。, l: x& P' c9 }: M# N6 z! f& V" a- U

# u& o, _- |, P2 G( m5 q5 i  柴胡(二三钱)芍药(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(五七片)当归(二钱,溏泄者易以熟地)水一盅半,煎七八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一二钱。
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  [卷下] 四柴胡饮(新方) & Z9 O, X4 ?2 g: W7 F/ l' }

8 p& t7 o( Q0 M  四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,六脉紧数微细,正不胜邪等症,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。
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  柴胡(一二三钱)炙甘草(一钱)生姜(三五七片)当归(二三钱,泻者少用)人参(二三钱或五七钱,酌而用之)水二盅,煎七八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。, Y9 K! J& X2 X1 t" {0 K

' J0 a* g. z, h0 N( |  [卷下] 五柴胡饮(新方)
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3 x" |" z# ?# a$ |' h  五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,非。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。
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  柴胡(一二三钱)当归(二三钱)熟地(三五钱)白术(二三钱)芍药(钱半,炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一盅半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三五七片,或炮干姜一或再加桂枝一二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。
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  [卷下] 正柴胡饮(新方) . S8 `- N9 K* }

5 Q; @  G1 t$ \( u& D$ L9 D  凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等症,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。# b- \  n3 Y7 y+ Q. ?
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  柴胡(一二三钱)防己(一钱)陈皮(钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片水一盅半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一二钱恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一二三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。- ^  P, H0 w) {& b1 f& n: ^$ u- m
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  [卷下] 柴陈煎(新方) - W; n( ]3 \( B8 Z+ l1 k& N: ?

: O$ G0 [+ i0 \$ e% t9 i7 _  治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等症。" j% J. X- J$ A" y

6 Q* C# P6 e8 V, y  柴胡(二三钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三五七片水一盅半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七八分。如风胜气滞者,加苏叶一。如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分。气逆多嗽者,加杏仁一钱。痞满气滞者,加白芥子五七 3 n# f  @. y7 i, g

3 W* W" p& x& k: J3 t/ l% h! }7 W  [卷下] 麦煎散
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  鳖甲干漆大黄生地柴胡赤苓石膏白术甘草小麦思则火结心包,加常山以开其结。
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