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外科发挥

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发表于 2023-1-15 15:19:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
外科发挥
; y5 x( l( l6 e6 v5 z- z  P! L$ q$ v2 Y6 M4 n3 {8 }% }1 p
  立斋外科发挥- X& |% L2 \9 D+ s) @

5 w$ @, a4 ?1 U4 d* A3 R  目录0 I- f* C& F! Z9 \. N
. b! n& i& S* V7 E. C
  序5 L% I: \# a* B2 ~

7 g, ^- d0 U/ i  卷一
: e( x/ F5 ]0 L$ g+ S7 U9 `, f# F& v4 S/ _- D1 u0 w! k
  卷二2 a% r* |. t$ r; J& n$ j
. Q: D# q% @0 X
  卷三
0 Y3 x* u7 ], H
% m  _; W- i% v! Q; q  卷四
% n2 u! j* x5 w, h& @3 r" d3 p( [1 \5 _6 f( N# M* u4 l
  卷五
$ z; U1 a( J2 u8 U" c4 W8 I3 H2 F. C7 [
  卷六
( o7 v, o  ^6 Z1 `' m  ]7 w) h; g# b3 r5 r! i
  卷七) z/ A9 ~! t& b

  L0 Q: q# ^' v; p* \1 V/ F  卷八& b/ i9 F6 }' y" H9 H4 d; @

; u4 x2 R3 ]7 M; ~( M  Q7 {2 q3 ~  叙
& G6 F3 J2 s1 L: Y- c! x$ Z! |$ j, i$ k; d5 [
  医家内外科实相表里,惟小儿为难治,故谓之“哑科”。虽疮疡为有形之症,然亦必先审乎赋,移于所感,是故人有老少强弱之等,而脉亦有盛衰虚实之异。故疗病治疮疡者,皆当先辨其有余、不足,而为主客、缓急之施则善矣。其见于东垣、丹溪、河间、仲景之论,可考而知也。吾切叹夫世之庸医,未尝读书明理,以疮疡试方药,而遂误人者,不少也。尝见南京判院薛君《外科心法》,精当切要,可传,而许其有扶困起废之仁。一日,持是编以告余先君,子欲以随治验方萃以成编,庶克济人,且以自验其力。余承先意,乃今分症异,欲而录其既验者,尤致详于有余不足之辨,而为虚实主客之宜。欲锓诸梓以传,庶有便于穷乡下邑之无名医者,不独自验而已也。少宰蒲汀李公尝见之,标曰:《立斋外科发挥》,子盍叙之。余惟君子不忘乎亲,不私其有。夫不忘其亲之谓孝,不私其有之谓仁,孝则仁,仁则公,公则溥。君之是编,其真君子之用心哉!吾儒以推己及物求仁,而欲措天下于仁寿之域。4 X( u+ x% ^" A% x5 X, L- B
# z1 Z: {) \  R
  是编之行,于人必大有济,故为之叙,以推展而传之。
* h3 J$ Z1 O0 |) L- D
! X9 u1 y6 ?/ v& n  嘉靖戊子秋孟月朔,南京刑部员外郎前进士郡人张淮叙。
6 c* E/ G" ?& s' O( F* L% c1 x7 O. N& Q; R6 @& I4 C
  卷一
5 w8 l2 p; {7 T
7 s" I. a/ W! {2 D$ E6 n, A. s# C( `  [卷一]肿疡(谓疮疡未出脓者)+ I2 {  l0 W/ q3 ~4 \) W
5 H- j" C  e% P8 h8 [
  肿高痛脉浮者,邪在表也,宜托之;肿硬痛深脉沉者,邪在内也,宜下之;外无肿,内拘急,或头痛者,邪在表也,宜散之;大痛,或不痛者,邪气实也,隔蒜灸之,更用解毒;烦躁饮冷,痛脉数者,邪在上也,宜清之;恶寒而不溃者,气实兼寒邪也;宜宣而补之;痛发热,汗多大渴,便秘谵语者,结阳证也,宜下之;不作脓,或熟而不溃者,虚也,宜补之。
' q4 G# ^. b4 c+ v4 m, q6 @
& m7 b  r( X, d3 t8 V: Q3 O  一男子胸患痈,肿高痛,脉浮而紧,以内托复煎散二剂,表证悉减;以托里消毒散,四剂而消。0 X+ h  I5 U7 s6 p, O6 s

- N$ \# k8 \2 l1 S+ f4 \6 m  一男子腹患痈,肿硬愈闷,烦热便秘,脉数而实。以黄连内疏汤,一剂少愈;以黄连解毒汤,二剂顿退;更以金银花散四剂,出水而消。
7 _; c2 k. x6 j3 }- A' c4 u
! D* j( I0 @3 q/ k: Z: @+ g  一男子患腿痛而不肿,内亦便利调和,用托里荣卫汤数剂而消。" _+ N; g2 z4 ^6 l( l, q5 m

7 }7 D6 \4 h, A3 S* V' J2 @7 u  一妇人项患毒,痛发寒热。以荆防败毒散,二剂少愈;以小柴胡汤,加连翘、牛蒡子、桔梗,四剂而消。1 ]) Q2 v6 i' Z  k. B" M. S
7 k8 j- O  p" U
  一男子肩患毒,痛饮冷,烦躁便秘,脉数而实。以清凉饮二剂少愈;以金银花散四剂悉退;又以十宣散,去桂加天花粉、金银花,数剂,疮头溃而痊。$ R* I9 K0 w% n& h- r

4 R9 p. ?" u, l0 k; H  一妇人臂患肿,恶寒不作脓。以十宣散六剂而溃;以托里散数剂而瘳。
& Q0 A1 Z, I4 r& p7 Y' w/ \' h1 l3 d0 T% C% K
  一男子患痈,肿硬疼痛,发热烦躁,饮冷,脉沉实,大便秘,乃邪在脏也。用内疏黄连汤疏,四剂而消。
8 }4 g" y, T3 Z6 Y: W
& w7 {9 p, e6 [' Y  一男子内股患毒,肿硬痛甚,不作脓。隔蒜灸五十余壮,势退七八;以仙方活命饮,四剂而脓成;用十宣散,六剂脓溃而愈。凡疮大痛,或不痛麻木,灸最良。
% L" \/ B' S" Y2 ?& H/ ?
7 }+ T: ?  q9 ^7 G1 U  一妇人臂肿,未成脓,饮食少思,遇劳作痛发热。以补中益气汤二剂,痛少止;以补气血健脾胃药而消。
0 C0 t3 L) t; T: r6 K  I$ B% r% ?6 b
  一男子素弱,胸患痈,饮食少而倦。以六君子汤加芎、归、黄,脓成,针之;更以托里药而愈。1 U; L" _4 A/ j9 H
, T& |; _2 O7 K4 }
  一妇人胁患痈,未成脓,恶寒脉紧。以十宣散加柴胡二剂,表证悉退;更以托里散数剂,脓溃而愈。
8 N  w0 [, H. A1 g# t$ _* h: u/ [2 m! A8 U" N  I% n
  一妇人臂患毒肿硬,咽喉壅塞,四肢逆冷,发寒热。以五香连翘汤二剂,顿愈;以疮科流气饮四剂而消。
: `) ?1 q8 z: E. P+ Z3 d* S# M$ x& ^0 V3 J
  一男子臂患痈,脉弦紧有力。以白芷升麻汤二剂顿退;又二剂而消。
: m& L, R/ ~, x) t; `$ Q3 q5 J1 O& N
  一妇人肩下患毒,脉弦紧。以白芷升麻汤二剂,表证已退;更以托里药溃之而愈。! j# s$ t) v9 c9 F' D: `' \

. V* [$ {$ U1 G+ f/ |% W: N0 H1 _; q  一男子臂患痈,不作脓。灸以豆豉饼,及饮托里药三十余剂而溃,又月余而瘳。
! y" Y9 N" r( b: I$ s" R' X
& @1 i( R; `& a6 h  y5 t' ^  一男子脓熟不溃,予欲针之,补以托里。彼不信,乃服攻毒药,及致恶心少食,始悟而用针。更以六君子汤,加藿香、当归四剂,稍可;再以加味十全大补汤,数剂而敛。凡疮脓熟,不行针刺,脓毒侵蚀,轻者难疗,重者不治。老弱之人,或偏僻之处,及紧要之所,若一有脓,宜急针之,更以托里,庶无变证。
7 {- t7 I% `: K5 M
6 d- e' X" r5 k0 `6 A. r  一男子患毒作痛。服寒凉药,痛虽止而食愈少,疮亦不溃。以六君子汤而食进,再以托里药者,以温热之剂散之。因风而痛者,除其风。因湿而痛者,导其湿。燥而痛者润之。塞而痛者通之。虚而痛者补之。实而痛者泻之。脓郁而闭者开之。恶肉侵蚀者去之。阴阳不和者调之。经络秘涩者利之。慎勿概用寒凉之药。况血脉喜温而恶寒,若冷气入里,血即凝滞,反为难瘥之证矣。; N+ U) U" s( R% e
  x( s  _. R/ g5 ]2 ]# ]
  一男子素弱,肘患肿。欲内消,服凉药,反致作泻少食。以二神丸及香砂六君子汤加肉豆蔻木坚固。次以行经活血药佐之,参以经络时令,使毒瓦斯外发,施治之早,可以内消。此内托之意也。又云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主。如欲用大黄,宁无孟浪之非?溃疡内外皆虚,宜以补接为主。如欲用香散,未免虚虚之失。大抵痈肿之证,不可专泥于火为患。经云:营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。又云:形伤痛,气伤肿,六淫七情,皆能致之。况禀有虚实,及老弱不同,岂可概用寒凉之药?设若毒始聚,脓未作,势不盛,庶可消。尤当推其病因,别其虚实,若概用寒凉药,必致误事。如脓将成,邪盛气实,用消毒之剂,先杀其毒,虽作脓不为大苦,溃亦不甚。若就用托里,必益其势。如脓将成不成及不溃,方用托里。脓成势盛者针之,脓一出,诸证悉退矣。1 e/ ?2 p- D$ x' f
$ R5 h4 n0 g0 t0 Y2 E
  附方: _- T+ |* O* C$ U
- `# E- d/ R, N7 l$ y# S) J- s+ s! Y
  内托复煎散2 m) @7 N/ I4 S% ]" s+ b
) \0 `0 H" L  l2 q: r/ |
  治疮疡肿在外,其脉多浮。邪气胜,必侵内,宜用此药托之。& e* n. r6 w; Q8 I; M7 ]

! w: X9 J; m5 c6 Q4 s9 I- C, a+ j  地骨皮黄芩(炒)茯苓白芍药(炒)人参黄(盐水拌炒)白术(炒)桂皮甘草(炙)防己(酒拌)当归(酒拌,各一钱)防风(二钱)咀,先以苍术一升,水五升,煎。去术,入药,再煎至二升,终日饮之。苍术渣外,再煎服。
( `+ q3 J0 a/ l$ Z1 i0 Z! v! M- b
" r9 c; H- C* B* \# ^  托里消毒散- f& |# O4 r! i$ _7 p4 S( G- n
" V  E8 q4 }. E0 G
  治疮疽已攻发不消者,宜服此药,未成即消,已成即溃,腐肉易去,新肉易生。如有疮口,宜贴膏药。敛即不用,切不可用生肌之药。# f1 x8 g) B3 [! C' O3 I

1 A2 w; t/ s1 Y8 _+ z# Q" X  人参黄(盐水拌炒)当归(酒拌)川芎芍药(炒)白术(炒)茯苓(各一钱)白芷
% G7 k$ C  T# f0 J) D( l: o$ T1 b) D  `
  内疏黄连汤
$ |# d' w: G, O- D( D7 `' R$ A& ~6 x; Z+ D0 E. \6 T8 A& [
  (一名黄连内疏汤)治疮疡肿硬,发热作呕,大便秘涩,烦躁饮冷,呕心烦,脉沉实。此邪在脏也。急服以内除之,使邪不得犯经络。! [# Q# A6 C( g
" ^  h% a+ u8 I* O8 r' s
  黄连山栀当归(酒拌)芍药木香槟榔黄芩薄荷桔梗甘草(各一钱)连翘大黄(炒,各二钱)作一剂,水二钟,煎八分,食前服。
1 C! c6 S3 m" m
- s# s+ I! C6 c; a4 o  黄连解毒汤
% M1 ~; a6 y( u3 c6 U; ^4 r5 k8 J) W8 e4 {
  (方见疮疡作呕门)
9 h: u+ b' J" i) [$ r" d
0 a  b! R- J1 t1 j4 Q$ ]* l! z  荆防败毒散5 H) `1 ~4 a: H4 B( E: C" j
, T4 j+ `% x7 e/ O
  (方见疔疮门)5 k! B" A) L! ]$ c" [' L; c
; e0 D: t- a) T# f% F* |
  隔蒜灸法3 t& g' M+ L) R) o2 }, Q
! L! L$ @5 Y/ Z7 d* b
  仙方活命饮3 `: `8 K+ Y  ]& Z: g. ~

' k9 L% f4 B6 Z- L. a3 D  清凉饮  W" e) S) o+ X9 D0 k

5 ~) Y+ ?) l8 v0 m2 ~8 i$ }  十宣散
6 z8 }7 X; e( L* H* }1 P  }
! E/ Q9 z1 H) P- I9 }8 I  (四方见发背门)
, _. s  q  ^+ w( P# q9 ]) u. J& a7 K, R5 D2 W4 i
  香砂六君子汤0 k2 N5 Z" _. y4 q/ Z

' b) J# d# y7 E% h& M  (方见作呕门)
8 R9 b7 [! \/ q% X/ F  ^( f+ r0 e9 B. R
  破棺丹5 B9 S: W1 Z; i% e

0 w& f, b& b0 h5 b& i3 N  (方见发背门)3 k  ?" j" `2 M9 S
3 w2 [) N  I+ C' {8 P0 Z
  托里散
' H5 U  G5 j& s9 E/ G/ C5 G9 H% H/ ~! Q
  治疮疡饮食少思,或不腐,不收敛。
! n& Y8 j6 C  G' E: [
8 s7 ~) h$ s7 H- J% U, B/ H$ z' x  人参黄(盐水拌炒)当归(酒拌)川芎白术(炒)茯苓芍药(各一钱)浓朴(姜制)白芷甘草(各五分)作一剂,水二钟,煎八分服。9 @3 c, X. u8 {: S* T3 |
/ q- E! {! v4 e2 B4 C, B
  代针膏
4 M; B$ P" \* G- ^& ~
0 l. T9 m* E+ e  治疮疡脓熟不溃。2 Y6 D0 H, f% q$ c4 \  E7 u3 k3 \

5 V- o% w  g, A1 @& ?  乳香(二分)白丁香(细直者是)巴豆(去壳炒焦)碱(各五分)为末,热水调,点疮头上,常以碱水润之,勿令干也。
% {  e9 ~3 R8 G
: b5 I6 [- v. ?3 {4 k  托里荣卫汤) d( t* {% E1 B4 J- `" h4 Y

# j  M7 i' O5 ~& I4 l& P  x9 b. ?! k  治疮疡外无肿,内亦便利调和,乃邪在经络,宜用此药调理。3 [2 P+ q; x. [

! t, d/ z9 K8 \6 B# a8 j1 O  黄(炒)红花(各一钱)桂枝(七分)苍术(米泔浸炒)柴胡连翘羌活防风当
' M# b: C* G1 o) @- @. }5 z- N$ {7 W+ c/ {# t+ m5 H* r' H: a7 }
  金银花散
9 `" L) ]  T- {* {* K  a. ^8 {6 Q, I8 B7 K
  (方见作呕门)4 L" \8 s- c- K' G4 _
8 W9 O1 p# L3 U2 X5 Q+ w7 V( v
  小柴胡汤
8 m; w+ E. g. R) p4 X# g' Q* k
' b' ~, y5 f4 ~4 M  (方见瘰门)
& D( f7 ^) O' h' a  M1 t9 v  v, |. x% I
  黄连消毒散
# {0 M! h2 X# C( m' z) W7 @( Z/ h
# V# `  x( `' M  (方见脑疽门). U: \1 u0 |4 n1 L# c+ R

. u  P# c; R* z$ X: r% m! Y  补中益气汤
) F" U" u: T/ q5 S( A: w0 N* M& G4 ^% O$ @! b( D" A3 G8 o$ t
  (方见溃疡发热门)' h# t5 e; k. f1 w
( i" i# E% I9 K: c  K& g
  六君子汤. s. l& N8 T" @; f/ C1 Y6 x

4 D' ~; y3 Q9 E6 k% ^$ t( B  (方见作呕门)$ O( P9 l% [8 d7 u$ M/ m. {

6 D, O9 f6 Z" S% ?  十全大补汤* O8 E% ~; X( t4 ]3 W

: o$ L8 n+ J2 S$ S8 |  z. G& {5 r/ J  (方见溃疡发热门)* g! R7 }8 Q% R2 q/ x' ^3 X

. p4 j, \9 v; z0 a( f4 r  五香连翘汤
4 I2 j" A* `  P# F5 c6 \: i  n5 u+ z( r
  治诸疮初觉,一二日便厥逆,咽喉塞,寒热。
% D4 \. i  w6 O% I. |7 H+ i% t+ u1 q, k; L3 w; u/ @
  沉香木香麝香连翘射干升麻丁香独活桑寄生甘草(炙,各一钱)大黄木通乳香(各一钱五分)每服五钱,水一钟,煎八分,温服,取利。
6 w) w8 s& C/ k$ V  t. I% M
$ I1 m$ j% w$ C- ^8 m  疮科流气饮
5 i/ I% \% L. }! ^- Q/ C. r* q) o% p. F2 P. u
  (方见流注门)
5 u: o& i# Y$ v+ }( q0 L
6 Q+ S' r! l* Z6 L  白芷升麻汤5 X% u1 {( O: [$ |: K
  ^* L$ A$ O; O& \2 j
  治手臂患痈,左右手脉皆短,中按之俱弦,按下洪缓有力,此得之八风之变也。
9 k  P/ k' |+ f, Y
6 b$ O# ~1 W$ q! j  m( K& k  白芷(一钱五分)升麻桔梗(各一钱)生黄芩(二钱)红花甘草(炙,各五分)酒黄芩黄(各一钱)作一剂,水一钟半,煎八分,食远服。
# d3 b& V' A7 _
2 g5 ^" S* D& x  N. @/ Y  豆豉饼
7 I; G# e6 l+ ~  x! p6 u
% V* w4 ?& Z  W  (方见臀痈门)
) K, J' @( |& U( K  h8 d0 B2 n9 r; c2 d
  二神丸3 h  ^: V3 F4 ?, g3 q
4 f" x% {4 I3 r. ~' _$ K. E
  (方见作呕门)
" [3 S7 o+ d5 o0 Z
1 D$ q7 v8 N* G2 `9 M4 s7 c- {  [卷一]溃疡(谓疮疡已出脓者)
9 P9 }. a: t. r: R& C, F% b
1 ~3 `/ {' m; ~: W2 [  脓熟不溃者,阳气虚也,宜补之;瘀肉不腐者,宜大补阳气,更以桑木灸之;脓清,或不敛,虚也,宜补之;寒气袭于疮口,不敛或陷下不敛者,温补之;脉大无力,或涩微者,气血俱虚也,峻补之;出血或脓多,烦躁不眠者,乃亡阳也,急补之。
! }# {+ m+ Z7 F  U: f; @- i2 g1 ?3 K: ?5 f' ]- t8 C
  一男子患痈,脓成不溃,投以补剂而溃,更以健脾药而愈。丹溪云:“气血壮实,脓自涌出。”信夫。
6 p2 T( m9 J1 f9 P( A; D% U, t8 O4 j
  一男子溃而瘀肉不腐,以参、、归、术,峻补气血,更以桑木灸之,腐而愈。
7 U" D  t& p  v$ x  R! |
7 M9 o# Z6 r( A) h3 t; U2 K  一童子腋下患痈,不敛脓清,脉大倦怠,懒食少寐,自汗口干。以内补黄汤,及豆豉饼灸俱虚也。非补不可。4 j4 @5 Z' _, m/ D  w$ L9 Q1 I  J* J: k

* M" ~9 u; `7 w3 D8 f* N( d  一男子腰患毒,脓熟不溃,针之脓大泄,反加烦躁。以圣愈汤四剂而宁,更以人参养荣汤,补益。务使气血平复,否则更患他证,必难治疗,慎之。  s5 n: p. _0 p) l& h

5 u: Z$ ?, @4 b" }% Q4 `  一妇人患臂痈,疮口紫陷,脓清不敛。彼以为毒未尽,欲服攻毒之剂。余谓:“疮疡之证,,百剂始愈。1 U+ _8 g6 h( g3 u
5 c9 h# Y2 G3 y& h" Q7 q
  一妇人患附骨痈,久而不敛,致腿细短软,脉来迟缓。以十全大补汤加牛膝、杜仲,及附子,里虚而欲变证也。若烦痛尚未痊也,洪滑粗散者,难疗。以其正气虚而邪气实也。
; I! ^* q. N2 O+ X1 _7 |- z- t/ i7 X1 ~* a# |# C
  一男子风袭疮口,牙关紧急,腰背反张。以玉真散一服而愈,仍以托里药而敛。0 P$ F2 m+ E6 [# L

/ A! \1 N# u: ?7 p: g- s  一男子患痈将敛,遍身作痒,脉浮。以消风散二服而止,更以托里药而愈。* g; E8 Q" }* K
7 J9 _, S. C# H6 Y! C
  一男子肩下患疽,已数日,漫肿微痛,头甚多,皆如粟许,色不变,不起发,此气血虚也,,气血尚虚,不能为脓也。彼欲服太乙锭子。余谓:“此药上能攻毒,不能托里。”彼不深信,仍服之,至四次,饮食不进,疮色黑陷,吃逆不绝,胃气虚极也,不治。强投温中健脾之剂,不应而死。一男子近胁患此,肿而不溃,投大补之剂,溃而已愈。后患弱证而殁。# l5 L3 E& h. U& V5 S) A' z
, `$ D$ v% H" {) h( K
  一男子腰中患此,发而不溃,其气血止能发起,不能培养为脓也,投大补药数剂而溃,又数剂脓出尚清。乃服参归术膏斤余,脓少稠,数斤,脓渐稠,肌肉顿生。凡大痈疽,借气血为主,若患而不起,或溃而不腐,或不收敛,及脓少或清,皆气血之虚也,宜大补之。最忌攻伐之剂。亦有脓反多者,乃气血虚而不能禁止也。若溃后发热作渴,脉大而脓愈多,属真气虚而邪气实也,俱不治。常见气血充实之人,患疮皆肿高色赤,易腐溃而脓且稠,又易于收敛。怯弱之人,多不起发,不腐溃,及难于收敛。若不审察而妄投攻剂,虚虚之祸不免矣。及患后当调养,若瘰流注之证,尤当补益也。否则更患他证,必难措治,慎之。
8 F5 z  f' B& L1 Z4 O( V6 x! g0 ^$ I& {
  一男子肩患毒,肿硬作痛,恶证迭见。用白矾末三钱糊丸,以葱头七茎,煎汤调下,肿痛悉末葱汤调服,因末难服,故易为丸。一方士治疮疽,不问肿溃,先用此药二三服,后用消毒药,甚效。常治刍荛之人,用此即退,不用托里药亦愈。盖止热毒为患,血气不亏故也。若金石毒药发疽者,尤效。盖矾又能解金石之毒也。一方用矾末五钱,朱砂五分,热酒下,亦效偏僻之处,不可不知。此方或虫犬所伤,溶化热涂患处,更以热酒调末服,皆效。' C( M/ |& e, o$ L3 U- N5 v

1 z& ]+ Y8 i' J8 d3 M$ E0 Y# N  一男子胸患痈,痛烦躁,发热作渴,脉数而实。时季冬,余谓:“此热毒内蓄也,须舍时,去二次,诸证悉退。以金银花散加连翘、山栀四剂,出水而消。大抵证有主末,治有权宜,治其主,则末病自退。用其权,则不拘于时。泥于守常,必致病势危甚。况杂用攻剂,动损各经,故丹溪云:凡疮发于一经,只当求责本经,不可干扰余经。罗谦甫云:守常者众人之见,知变者智者之事,知常而不知变,细事因而取败者多矣。
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) h- p! p; g4 |# t* p& v  一上舍年逾四十,因怒,胁内作痛不止。数日后,外结一块三寸许,漫肿,色不赤,按之微、肉桂治之。彼谓丹溪云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主。又云:凡疮未破,毒攻脏腑,一毫热药,断不可用。况此证为气血凝滞,乃服流气饮,愈虚,始信而复求治。视之,虚证并臻。诊之,胃气更虚。彼欲服余前药。余谓:“急者先治。”遂以四君子汤加酒炒芍药、炮干姜四剂,少得。更加当归,又四剂胃气渐醒。乃去干姜,又加黄、芎、归、肉桂数剂,疮色少赤,并微作痛。又二十余剂而脓成,针之,却与十全大补汤。喜其谨疾,又两月余而瘳。夫气血凝滞,多因营卫之气弱,不能运散,岂可复用流气饮,以益其虚?况各经血气,多寡不同,心包络膀胱小肠肝经,多血少气,三焦胆肾心脾肺,少血多气。然前证正属胆经少血之脏,人年四十以上,阴血日衰,且脉证俱属不足,肿疡内外皆壅,宜托里表散为主。乃补气血药,而加之以行散之剂,非专攻之谓也。若肿痛甚,烦躁,脉大。辛热之剂,不但肿疡不可用,虽溃疡亦不可用也。凡患者,须分经络气血,地部远近,年岁老幼,禀气虚实,及七情所感,时令所宜而治之。常见以流气、十宣二药,概治结肿之证,以致取败者多矣。
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( E5 f5 O" Z( {9 a5 F9 q/ O4 D  附方
7 f1 ?) j: `( x; U# \% c3 m% y- x1 U1 j: m$ W  M
  桑木灸法
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  治发背不起发,或瘀肉不腐溃,阴疮瘰,流注疮,顽疮恶疮,久不愈者灸患处,每次灸片时,以瘀肉腐动为度。丹溪云:火以畅达,拔引郁毒。此从治之意也。
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  十全大补汤
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0 Z. ~8 h2 m, {/ ]/ U  (方见溃疡发热门)治疮溃脓清,或不溃不敛,皆由元气虚弱,不能营运。服此生血气,壮脾胃,兼补诸虚。
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  黄人参汤8 }5 L) o( n  [2 O
# [) b' Q4 x2 o& L  t+ K
  (方见同前)% V9 e/ ~3 b! V& F( B
5 O  X3 S; u+ V- b8 z
  内补黄汤/ Z/ @+ ]9 |" h5 z; v+ D

2 C  m( y9 B. Z: {1 D& w  (方见溃疡作痛门)( r. l! Y8 J. J# I2 @. \  v
3 x0 }+ C: |$ Y& x, K8 F9 e1 A# A
  豆豉饼6 Q. r2 ~2 w, c9 E) W, }2 W

( w1 }; W* M& u" T. v7 N( Q& i  附子饼
4 \2 E# W& y: Y! X
  \6 z2 O4 V* E( p  (二方见臀痈门)
' t2 w6 d3 Y; d, \) D& M
, F( I; m& s4 R6 p; m. m  圣愈汤
9 D9 n' T' _& n7 V/ G
9 @. y8 y. f; M; Q$ S1 I  (方见杖疮门)+ s' l( \( j6 j3 e# O3 f
3 F4 G* q8 B0 ]& S. R. W
  人参养荣汤
3 a$ M1 ~" P9 n& |$ f. ~! g( k* _7 b  H1 W7 R$ b0 V  e
  (方见溃疡发热门)
% R* p  q2 d7 E8 U% S9 X0 ~4 k% M. S/ l  Q/ }8 r
  玉真散5 [8 D8 U1 r* |7 X$ g
# _$ \4 h6 H0 H; [( q& X- m
  (方见杖疮门)
) t' U$ h2 o- {5 E0 Y% F/ m) m) |4 t! Y. P$ }1 ]( z
  消风散0 I5 G1 a& X# U) r% j$ r) G& v/ V8 g

2 a  k, l- V! g1 b: l  (方见疮疥门)
, B+ Y- B& l& l9 k$ r
/ {% X# X" p0 K  [卷一]溃疡作痛
2 ~  A! d: h+ A% y) g" d8 J; X) o( W( v/ H- L: U
  脓出而反痛者,虚也,宜补之;脉数虚而痛者,属虚火,宜滋阴。脉数实而痛者,邪气实一男子患毒,溃后作痛,肢体倦怠,疮口不合,饮食不甘。以六君子汤加黄、川芎、当归,四剂而愈。更以托里散月余而敛。
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9 _/ |8 u; H& ~% ^9 g  一男子溃后作痛,脉数而无力。以托里散加生地黄、黄柏,二剂而止。更以托里散数剂而安。0 P6 n) Q' P9 R! f

: W# O, U, N- R$ {  一男子溃后发热,左手脉数而有力。以人参败毒散,一剂而止。更以托里散而瘥。
" y0 e0 m! Q: k. l* y+ ~3 E% F. X/ k  @  p* R4 x$ J* o% [
  一男子溃后发热,痛不止,烦躁便秘,右手脉沉实。以清凉饮,一剂而止。更以托里消毒散,四剂而瘳。
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  一男子溃后作痛而脉涩。以定痛托里散饮之,敷乳香定痛散而止。更以托里散数剂而愈。
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  一男子溃而作痛,脉浮紧。以内补黄汤,四剂而止。又二十余剂而愈。6 e6 q5 g% c6 z* n# N0 V

/ L* {9 U7 z& l9 h  一男子项患毒,溃而作痛。以参、、地黄、芎、归补之而止。更以八珍汤加黄、桔梗,三十余剂而愈。
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% ~4 I7 a# f  y8 T% y; Y1 {0 B4 q  O  一男子患痈,溃而作痛,脉软而涩。余谓气血虚,欲补之。彼不信,乃服攻伐之剂,反发寒。脓溃之后,肿退肌宽,痛必渐减,若反痛,乃虚也。丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜以补之。亦有秽气所触者,和解之。风寒所逼者,温散之。齐氏云(名德之元太医令:疮疽之证,有脏腑气血上下,真邪虚实不同也,不可不辨。如肿起坚硬脓稠者,疮疽之实也。
9 y" c3 C1 U- q: ^: [7 A3 ]4 w0 N" G0 ^! ~3 ^  [. ]' i. h
  肿下软漫脓稀者,疮疽之虚也。泻痢肠鸣,饮食不入,呕吐无时,手足并冷,脉弱皮寒,小便自利,或小便时难,大便滑利,声音不出,精神不爽者,悉脏腑之虚也。大便硬,小便涩,饮食如故,肠满膨胀,胸膈痞闷,肢节疼痛,口苦咽干,烦躁多渴,身热脉大,精神昏塞者,悉脏腑之实也。凡诸疮疽,脓水清稀,疮口不合,聚肿不赤,肌寒肉冷,自汗色脱者,气塞,目赤心惊,咽喉不利,口舌生疮,烦渴饮冷,睡语切牙者,上实也。精滑不禁,大便自利,脚腰沉重,睡卧不宁者,下虚也。肩项不便,四肢沉重,目视不正,睛不了了,食不知味,音嘶色败,四肢浮肿者,真气虚也。肿尤甚,痛不可近,多日不溃,寒热往来,大便秘涩,小便如淋,心神烦闷,恍惚不宁者,邪气之实也。又曰:真气夺则虚,邪气胜则实。又曰:诸痛,为痒为虚也。又曰:诊其脉洪大而数者,实也。细微而软者,虚也。虚则补之,和其气托里也。实则泻之,疏利而导其气。《内经》* P' e; H3 g4 J% I+ r& C  n
8 i% b. M6 T) m) ~
  附方
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  n7 R4 {" {3 R, x1 }  人参败毒散9 G) r! R1 u7 v" L; u" l; V% w! m% y5 q
! W- o* j* i  e$ ~5 F
  (方见溃疡发热门). ^# P! H$ `" h

. t5 o5 ^3 _) `" T' R/ m0 `  清凉饮
+ L, h. D0 U  b4 G" q; w3 ~0 u  x
: c. u/ {4 K  m: ], f0 [" j  (方见发背门)
* E, [5 Q5 q" `* m) D$ _  g
0 ~4 ~+ Y1 c7 l3 p. s9 ~4 E  定痛托里散- M0 A2 [/ w. p6 T* G& B; ?; f

$ w9 N& x& [: p  治疮疡血虚疼痛之圣药也。7 C/ O  w+ R6 @* J
; {3 i" v9 u8 Q9 `, x
  粟壳(去蒂炒,二钱)当归(酒拌)白芍药(炒)川芎(各钱半)乳香没药桂(各一钱)作一剂,水二钟,煎八分服。
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  乳香定痛散
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  治疮疡疼痛不可忍。- b9 P8 f( S/ z1 u$ z2 @4 C
* a( j" z2 h/ |  v; P% i0 H
  乳香没药(各二钱)寒水石()滑石(各四钱)冰片(一分)为细末,搽患处,痛即止。甚妙。此方乳没性温,佐以寒剂制之。故寒热之痛,皆有效也。
+ B+ b" d0 T, {( u0 ^
9 n( ]* p  S# K" H) g  六君子汤5 N4 O7 u$ Y3 ^6 ~! `! D; v# A- R

  B0 j; N8 x9 `' {9 N4 _  (方见作呕门). e& R7 G  ]; W

/ }0 T0 G0 c* `) F" t  托里散
) D, H2 o' P6 B; r' o; _: D1 n1 U3 T0 M( |9 y: C/ j
  托里消毒散% A; C' I" f! ]* o1 v. {& d* ~

# S2 O* P" |9 c, i% G  (方见肿疡门)
' R% j* i* O: ]6 M2 m. [7 ~) B: w, C2 V
  内补黄汤2 s/ B: {( P( j
! e8 ?. X- E! p. x
  治溃疡作痛,倦怠少食,无睡自汗,口干或发热,久不愈。
; a- Y& Y" R! b/ u2 T0 v: r6 I2 U
" ^& E# F6 D1 r  黄(盐水拌炒)麦门冬(去心)熟地黄(酒拌)人参茯苓(各一钱)甘草(炙炒,三分片,枣一枚。煎八分,食远服。+ K9 |$ A: {% o1 a4 `9 @: H, [
  X  n' Y, E1 ?7 g0 ]* p: ?% T
  八珍汤
6 l) y# P1 M5 `/ N, f9 I& [. V2 I) j* T
  (方见溃疡发热门。)
, @2 e* K) u: U8 o1 {% j' y: Y6 V6 e- \, s/ H
  卷二
1 Z0 [9 v8 g5 N9 P  n( v. T! B* b
9 f3 a" P! `; P  [卷二]溃疡发热(附恶寒)
( E0 b# S0 m  u1 D# K, M# {
$ ?+ d' P# X5 Z" R* \  脉浮或弱而热,或恶寒者,阳气虚也,宜补气。脉涩而热者,血虚也,宜补血。午前热者,而痛者,邪在内也,宜下之。
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& v5 ^- l/ ^: J2 b$ w4 H; {) y  一男子溃后发热作痛,脉浮数,按之无力,劳而尤甚。以补中益气汤治之而止;更以十全大多于血药。
( k. @' G+ f. e7 J0 i2 W: M5 D/ n* o
  一男子溃后发热,头痛脉浮紧,虚而兼表邪也。以补中益气汤加川芎、白芷,二剂而止,更以托里药而愈。
" n2 P6 C/ }  {" X4 Z* K  w/ I% X( v8 s
  一妇人溃后发热少寐,四肢倦怠。以黄人参汤治之而安,更以十全大补汤,加贝母、远志、麦门冬、酸枣仁、香附,月余而敛。6 Z1 g- c8 }1 F- h2 `

5 U4 H! [' X* \9 X, b8 ]. v  一妇人溃后发热,服清热败毒药愈甚,诊之脉涩,以四物汤加粟壳,乳香、没药,二剂少止,又二剂而安。
3 p( c, i- H9 K. W8 _1 X" Q
( Q6 q* d/ Q$ X$ j4 x2 \  一男子溃后发热,头微痛,日晡尤甚。脉浮,按之则涩。以人参养荣汤加柴胡、地骨皮而愈,又月余而敛。
" D7 k: F$ v2 S/ {5 a, Z6 \
# {  [' f' u8 ?* z3 m. t- V! x" p  一男子溃而恶寒,用四君子汤加桂,倍用黄、大料,四剂而止。脓水尚多,投八珍汤加桂,数剂渐少。惟疮口不合,以附子饼,及十全大补汤,每剂加炮附子五分,数剂乃去附子,又服月余而愈。- L+ V3 `7 f( k% E& T9 N+ i$ G

* Y- w. I; L  O1 W! q  一男子溃后,将愈,因劳四肢发热,烦躁不寐。以圣愈汤四剂而宁,更以托里药而愈。6 p* W  _3 L, b+ t
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  丹溪云:有四肢热,逢风寒,如炙于火者,是人阴气虚而阳气盛也。
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  一男子溃后,畏寒脉虚。以四君子加炮姜,四剂而愈。以十全大补汤,月余而敛。仲景云:脉虚则血虚,血虚生寒,阳气不足也。疮肿脉虚,宜托里,和养血。信夫!一妇发热,日晡愈甚,乃血气虚也。治以四物汤加柴胡、地骨皮而愈。1 F! w  H' g  r) V+ H. ~. ?8 c

0 I4 \4 B3 J% {6 @" c. ]% [  一妇人溃后发热,服凉药,反畏寒。以十全大补汤,二剂而止,又以托里药而痊。
8 C3 J- r* ]+ ~7 e: m& a! Z
6 \4 m6 r, A; Z" p. U5 J" J  一男子溃后发热,服凉药益甚。诊之脉浮,乃气虚也。以补中益气汤加五味子、麦门冬治之而止,更以托里药而敛。
7 d$ @& T! F" D  y5 u6 h7 G
$ v$ ]6 ]" V4 K- {! x! k! h  一妇人溃后发热,脉浮而数,虚而兼表证也。以补中益气汤倍用柴胡、升麻,一剂而止,以托里月余而敛。
9 |( N7 a9 t1 i, r
; a' c5 N8 F/ d/ t  一男子患痈,溃而饮酒,痛发热。服黄连解毒汤,二剂而止,更以托里消毒散而愈。& p5 g' k( N; `1 G; T1 E

. s# c3 k: E0 c; D6 g( m  常治痛而大便秘,脉实者,用清凉饮治之。
; {- b) Y) y* S5 d0 O. Z
6 M- \! Z$ m. P  ^  {  一男子脓熟不溃,微痛少食,倦怠发热。余为针之,脓涌出,热益甚,乃虚也。急以人参黄发也。此血虚发躁,当以当归补血汤主之。又有火郁而热者,如不能食而热,自汗气短者,虚也。以甘寒之剂,泻热补气。如能食而热,口舌干燥,大便难者,以辛苦大寒之剂下之,以泻火补水。
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$ h) U7 t8 U8 s3 E5 w) `* Z: _* X, J  一男子患漏,时值阴寒,忽恶寒,右手脉有而似无,此胃气虚而不任风寒也。以四君子汤加者,又有上焦之邪,隔绝荣卫,不能升降出表而恶寒者。东垣云:夜则恶寒,昼则安静,是阴血自旺于阴分也。夜则恶寒,昼亦恶寒,是重阴无阳也。当亟泻其阴,峻补其阳。夜则安静,昼则恶寒,是阴气上溢于阳中也。
# V+ y: X2 M/ X7 K$ c, E" h' A" i6 E3 J/ ?; Q% b
  一妇人多怒,手背患疮出血,至夜发热妄语。服清心凉血药,不应,乃热入血室而然也。遂东垣曰:昼则发热,夜则安静,是阳气自旺于阳分也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也,名曰热入血室。昼则发热烦躁,夜则发热烦躁,是阳无阴也。当亟泻其阳,峻补其阴。王注云:病热而脉数,按之不鼓动,乃寒盛格阳而致之,非热也。形证是寒,按之而脉气鼓击于手下盛者,此为热盛,拒阴而生病,非寒也。又曰:推而内之,外而不内,身有热也。《伤寒论》曰:寸口脉微,为阳不足。阴气上入阳中,则洒淅恶寒,尺脉弱,为阴不足。阳气下陷入阴中,则发热也。以手扪摸有三法,以轻手扪之则热,重按之则不热,是热在皮毛血脉也。重按之至筋骨之分,则热蒸手极甚,轻手则不热,是邪在筋骨之间也。轻手扪之则热,重力以按之不热,不轻不重按之而热,是在筋骨之上,皮毛血脉之下,乃热在肌肉也。肺热者,轻手乃得,微按全无,日晡热甚,乃皮毛之热,其证必见喘咳。寒热轻者泻白散,重者凉膈散、地骨皮散。心热者,微按至皮肤之下,肌肉之上,轻手乃得。微按至皮毛之下则热,少加力按之则不热,是热在血脉也。其证烦心,心痛,掌中热而哕。以黄连泻心汤、导赤散、朱砂安神丸。脾热者,轻手摸之不热,重按至筋骨又不热,不轻不重,在轻手重手之间,热在肌肉,遇夜尤甚。其证必怠惰嗜卧,四肢不收,无气以动。泻黄散。肝热者,重按之,肌肉之下,至骨之上,乃肝之热。寅卯间尤甚。其脉弦,四肢满闷,便难转筋,多怒多惊,四肢困热,筋痿不能起于床。泻青丸、柴胡饮子。肾热者,轻手重手俱不热。重手按至骨分,其热蒸手如火。其人骨苏苏如虫蚀,其骨困热不任,亦不能起于床。滋肾丸主之。按徐用诚云:手太阴少阴,足太阴厥阴少阴本病,为皮毛肌肉骨分热也。然面中热手厥阴少阴太阴。足下热而痛,足少阴。足外热,足少阳。身热肤痛,手少阴。  B: C4 W" W# k% q1 \' z

* H" V, O, i3 x3 M4 ]% \6 c% R  身前热,足阳明。洒淅寒热,手太阳。肩上热,肩似拔,手太阳。中热而喘,足少阴。肩背热,及足小指外,胫踝后,皆属足太阳。一身尽热,狂而妄闻妄见妄言,足阳明。
4 R$ O( G9 p) d4 v1 w& V% d, B7 m6 c4 E/ c( c: G
  热而筋纵缓不收,阴痿。足阳明阙阴手少阴。与前热在气血之分,皆诸经现证。脏腑阴阳,是动所生之本病也。: A% {+ D7 a+ p5 V% ?

6 F8 G% g3 W8 b. b0 R  附方
% D' i0 Q4 V0 W6 j/ `/ ~
0 [  T5 i& {# m  十全大补汤
  Q3 {9 @. S% ~! ]% S: f7 d+ A$ M/ K1 v, R. t9 V& C, Z& x
  治溃疡发热,或恶寒,或作痛,或脓多,或清,或自汗盗汗及流注瘰便、连翘,服之自消。( x: Y$ f- c1 f/ z1 P: k8 a7 |
& R4 T3 U9 k* _6 p; b* s. F7 T/ t
  人参肉桂地黄(酒洗蒸焙)川芎白芍药(炒)茯苓白术(炒)黄(盐水拌炒)当。
; a' ?) c; v0 j( {( ?1 d- i# e$ x4 u& ]
  四君子汤" T& W; ^3 v( v3 ~0 x

; J* O, {9 G) M6 ]  (方见痔漏门)
% l. f/ f& z! u
4 o/ W( c" u8 z2 Z  四物汤
  o5 n; u7 o5 x7 v; b3 J6 j  L! [# \' d0 z
  (方见瘰门)# y) c: x" ?5 ~) {
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  人参败毒散: ]4 B4 s  d2 S+ X

+ `+ o1 I; v6 J* t4 ^) M  治一切疮疡痛,发寒热,或拘急头痛,脉数有力者。
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  人参羌活独活前胡柴胡桔梗枳壳茯苓川芎甘草(各一钱)作一剂,用水二钟,煎八分,食远服。# X+ A  o1 f  z( o3 q
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  清凉饮/ {& f  i; n* Y+ V$ T) W$ p
$ R3 V9 n7 N# `. c
  (方见发背门)
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  当归补血汤5 ~6 c9 L& o7 l5 J/ W# x

" F; r# A3 t. ~" }  治疮疡溃后,气血俱虚,肌热躁热,目赤面红,烦渴引饮,昼夜不息。脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
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) D/ Q2 }! Z' E- X! i/ H  黄(炙)当归(酒拌)作一剂,水一钟半,煎六分服。4 Z  l8 v- Q- s  y
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  补中益气汤
3 Q- @2 ]+ {+ b" r* }+ l3 F6 j" ]
; `* Z! f( L+ }" w$ `  治疮疡之人,元气不足,四肢倦怠,口干发热,饮食无味,或饮食失节,或劳倦身热。脉洪大而无力,或头痛,或恶寒自汗,或气高而喘,身热而烦。
  X+ v- U, ?1 z% q. d4 k1 Z/ z1 B! c1 S4 Q( \; J
  黄(炙,一钱五分)甘草人参当归(酒拌)白术(炒,各一钱)升麻柴胡陈皮(各三分)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎一钟,空心服。5 C/ v( ^" H4 j4 [+ N; |0 D7 l
0 P7 Y$ C8 C; p5 L* l! N& q
  黄人参汤. S7 E' q. n! O) J

2 [* O% R9 Q) p% ]" O3 P+ `  治溃疡虚热,无睡少食,或秽气所触作痛。
' E; C& Q/ K" ?0 v& I5 s( d4 X/ r1 Q& b& F
  黄(盐水拌炒,二钱)人参白术(炒)麦门冬(去心)当归身(酒拌)苍术(米泔浸,,捣炒)作一剂,水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,食远服。
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4 I6 M" ^0 m7 G- n* U+ m  人参养荣汤7 F# B$ I4 K0 D% ]7 O; c, @
9 o) E( {, E! G" Q% S7 R( k/ W0 J
  治溃疡发热,或恶寒,或四肢倦怠,肌肉消瘦,面色痿黄,汲汲短气,饮食无味,不能收敛。或气血原不足,不能收敛。若大疮愈后,多服之,不变他病。/ _, v" f: M: H" W
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  白芍药(一钱半)人参陈皮黄(蜜炙)桂心当归(酒拌)白术甘草(炙,各一钱),姜三片,枣一枚,煎八分,食前服。& u, P# `5 C' G

- o) _* X# T) e. C8 {$ k2 a  附子饼
8 f% y7 W' c5 e- I1 Q' _! s; J+ a; a4 n& ^+ D! y- A
  (方见臀痈门)
4 ?/ E- x1 c( ?% p0 V" G3 g9 U; |! \  Y- ]  ?! R
  八珍汤* P8 J( q) }/ [3 a# l

; y! y; P3 x* z! }; a8 s  调和荣卫,顺理阴阳,滋养血气,进美饮食,退虚热,此气血虚之大药也。
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  当归(酒拌)川芎芍药(炒)熟地黄(酒拌)人参白术茯苓(各一钱)甘草(炒,五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食前服。, ]/ N7 x5 `7 S, P2 g% g
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  圣愈汤+ J( ]/ s/ o3 F9 d5 q1 H

- }! v5 X7 R) Z" B  (方见杖疮门)
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  黄连解毒汤
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  (方见作呕门); {5 N: f9 i) ^  X6 v9 W, }8 Y; K
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  托里消毒散! x- m9 v8 N0 Y5 |" A' b; q
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  (方见肿疡门)' A: ]0 A$ N5 W" S

, ?( a6 v, V5 O% A' I3 N2 w( B  加味小柴胡汤
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  治妇女热入血室,致寒热如疟,昼则安静,夜则发热妄语。
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7 [' @* d! A. S. @9 A  柴胡(二钱五分)黄芩人参生地黄甘草(各一钱)半夏(六分)作一剂,水一钟半,姜三片,煎八分,食远服。7 U( Y, s" _: k) W* D

* ^8 _+ ?" R+ D  [卷二]发背
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& A$ _% L! r5 r& Z  痛,或不痛及麻木者,邪气盛也,隔蒜灸之。不痛者灸至痛,痛者灸至不痛,毒随火而散托之;痛烦躁,或咽干,火在上也,宜泻之;肿痛,或不作脓者,邪气凝结也,宜解之;肿痛饮冷,发热睡语者,火也,宜清之;不作脓,或不溃,及不敛者,阳气虚也,宜补之;瘀肉不腐,或积毒不解者,阳气虚也,宜助阳气;脓多或清者,气血俱虚也,宜峻补之;脉浮大或涩,而肌肉迟生者,气血俱虚也,宜补之;右关脉弱,而肌肉迟生者,宜健脾胃。
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  一男子患此痛甚,服消毒药,愈炽。余为隔蒜灸之而止,与仙方活命饮,二剂顿退;更与托里药,溃之而愈。0 X  L2 L+ [0 A; m
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  一男子已四日,疮头如黍,痛背重,脉沉实。与黄连内疏汤,二剂少退;更与仙方活命饮,二剂而消。
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  一男子肿作痛,脉浮数。与内托复煎散,二剂少退;与仙方活命饮,四剂痛止而溃,再与托里药而愈。
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  一妇人发热烦躁,饮冷,与黄连解毒汤,四剂稍愈;更与托里消毒散,始溃,与托里药而敛。% ^, [5 s! b2 O
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  一男子毒势炽甚,痛不可忍,诸药不应。以仙方活命饮二剂,诸证悉退;又二剂而溃,以金银花散,六剂而愈。5 N7 p1 r, ?) e5 o8 L' V+ z
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  一妇人肿痛发热,睡语脉大。用清心汤一剂而安;以金银花、甘草、天花粉、当归、栝蒌、黄,数剂渐溃,更以托里药而愈。
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  一男子腐肉渐脱,而脓微清,饮食无味。以十宣散,去白芷、防风,加茯苓、白术、陈皮,月余而敛。  c# y) [2 Z% f- i3 I4 v
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  一男子已愈,唯一口不敛,诊之脉浮而涩。以十全大补汤,治之而愈。
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  一男子将愈,但肌肉生迟,诊之脾胃俱虚。以六君子汤加芎、归、五味子、黄,治之而愈。4 H- F' {( u0 e5 s
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  一男子已愈,唯一眼翻出肉如菌,三月不愈,乃伤风寒也。以生猪脂调藜芦末涂之即愈。亦有肉出三寸许者,尤宜用此药也。乌梅涂之亦效,但缓硫黄亦可。
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  一男子背患毒,痛饮冷,发热多汗,便秘谵语。以破棺丹二丸而宁;以金银花散四剂,脓之证,虽发热疼痛,情势高硕,烦渴不宁,脉若有力,饮食颇进,可保无虞,其脓一溃,诸证悉退。多有因脓不得外泄,以致疼痛,若用败毒寒药攻之,反致误事。若有脓,急针之,脓一出,苦楚即止。脓未成,而热毒作痛者,用解毒之药。亦有腐溃尺余者,若无恶证,投以大补之剂,肉最易生,亦无所妨。惟岂肿不高,色不赤,不痛,脉无力,不饮食,肿不溃,腐不烂,脓水清,或多而不止,肌肉不生,属元气虚也。皆难治,宜峻补之。其或脓血既泄,肿痛尤甚,脓水败臭,烦躁时嗽,腹痛渴甚,泻利无度,小便如淋,乃恶证也,皆不治。4 s# I( v/ c9 W* M- o

2 W) I- T: \9 W5 _) _  一弱妇,外皮虽腐,内脓不溃,胀痛烦热不安。余谓宜急开之,脓一出,毒即解,痛即止,诸证自退。待其自溃,不惟疼痛,溃烂愈深!彼不从,待将旬日,脓尚未出,人已痛疲矣。虽针之,终不能收敛,竟至不起。一男子溃而瘀肉不腐,余欲取之,更以峻补。一妇素弱,未成脓,大痛发热,余谓须隔蒜灸以拔其毒,令自消,皆不从,俱致不救。常治不问日期阴阳、肿痛或不痛、或痛甚、但不溃者,即与灸之,随手取效。势未定者,先用箍药围之,若用乌金膏或援生膏,点患处数点尤好。若头痛拘急,乃表证,先服人参败毒散一二剂。如痛发热脉数者,用金银花散,或槐花酒、神效托里散;如疼痛肿硬脉实者,以清凉饮、仙方活命饮、苦参丸;肿硬木闷,疼痛发热,烦躁饮冷,便秘脉沉实者,内疏黄连汤或清凉饮;大便已利,欲其作脓,用仙方活命饮、托里散、蜡矾丸,外用神异膏;如饮食少思或不甘美,用六君子汤加藿香连进三五剂,更用雄黄解毒散洗患处;每日用乌金膏涂疮口处。; a! t4 @$ t" M1 q" e
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  俟有疮口,即用纸作捻,蘸乌金膏,入疮内。若有脓,为脂膜间隔不出,或作胀痛者,宜用,用消毒与托里药相兼服之,仍用前二膏涂贴。若腐肉已离好肉,宜速去之。如脓不稠不稀,微有疼痛,饮食不甘,瘀肉腐迟,更用桑柴灸之,亦用托里药。若瘀肉不腐,或脓清稀,不痛者,急服大补之剂,亦用桑木灸之,以补接阳气,解散郁毒。常观患疽,稍重未成脓者,不用蒜灸之法,及脓熟不开,或待腐肉自去,多致不救。大抵气血壮实,或毒少轻者,可假药力,或自腐溃。怯弱之人,热毒中隔,内外不通,不行针灸,药无全功矣。然此证若脓已成,宜急开之,否则,重者溃通脏腑,腐烂筋骨,轻者延溃良肉,难于收功,因而不敛多矣。
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! B, k& G! c6 c! F# {, c) ?9 z  一男子年逾五十,患已五日。肿大痛,赤晕尺余,重如负石,势炽甚。当峻攻,察其脉又,疮口及砭处出血水而消。大抵疮毒势甚,若用攻剂,怯弱之人必损元气,因而变证者众矣。
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  一妇人半月余,尚不发起,不作脓,痛甚脉弱,隔蒜灸二十余壮而止,更服托里药,渐溃脓清,而瘀肉不腐。以大补药,及桑柴灸之渐腐,取之而寻愈。常治一日至四五日未成脓而痛者,灸至不痛,不痛者灸至痛。若灸而不痛,或麻木者,明灸之,毒瓦斯自然随火而散。肿硬不作脓,痛或不痛,或微痛,或疮头如黍者,灸之尤效。亦有数日色尚微赤,肿尚不起,痛不甚,脓不作者,尤宜多灸,勿拘日期。更服甘温托里药,切忌寒凉之剂,或瘀血不腐,亦用桑木灸之。若脉数发热而痛者,发于阳也,可治。脉不数不发痛者,发于阴也,难治。/ U* F1 `7 [7 T0 @8 k

) ?  E, v% _  _. D. \  B6 ?  不痛,最恶,不可视为常疾。此证不可不痛,不可大痛。烦闷者,不治。大抵发背、脑疽、大疔、悬痈、脱疽、脚发之类,皆由膏粱浓味,尽力房劳,七情六淫,或丹石补药,精虚气怯所致,非独因荣卫凝滞而生也。必灸之以拔其毒,更辨其因,及察邪在脏腑之异虚实之殊而治之,庶无误也。) F3 [, y/ w. w# p0 X% b0 _' k+ r
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  一男子初生如粟,闷痛烦渴,便秘脉数实,此毒在脏也。余谓:“宜急疏去之,以绝其源,如粟。肿硬木闷烦躁,至六日,其头甚多。脉大,按之沉细,为隔蒜灸,及托里,渐起发,尚不溃,又数剂,内外虽腐,惟筋所隔,脓不得出,致胀痛不安。余谓:“须开之”彼不从,后虽自穿,毒已攻深矣,亦殁。大抵发背之患,其名虽多,惟阴阳二证为要。若发一头,或二头,其形赤,肿高头起,疼痛发热为痈,属阳,易治。若初起一头如黍,不肿不赤,闷痛烦躁,大渴便秘,睡语切牙,四五日间,其头不计数,其疮口各含如一粟,形似莲蓬,故名:“莲蓬发”。积日不溃,按之流血,至八九日,或数日,其头成片,所含之物俱出,通结一衣,揭去又结,其口共烂为一疮,其脓内攻,色紫黯为疽,属阴,难治。脉洪滑者尚可,沉细尤难,如此恶证,惟隔蒜灸及涂乌金膏,有效。凡人背近脊并HT,皮里有筋一层,患此处者,外皮虽破,其筋难溃,以致内脓不出,令人胀痛苦楚,气血转虚,变证百出,若待自溃,多致不救,必须开之,兼以托里。常治此证,以利刀剪之,尚不能去,似此坚物,待其自溃,不亦反伤,非血气壮实者,未见其能自溃也。
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  一男子年逾五十患此,色紫肿痛,外皮将溃,寝食不安,神思甚疲,用桑柴灸患处,出黑血退表,若专于攻毒,则胃气先损,反致误事。
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8 R  V9 ?+ J, G/ U% ^1 I, Z  一妇人发热致痛,专服降火败毒药,溃后尤甚,烦躁时嗽,小便如淋,皆恶证候。辞不治,中见恶证者不救,实中无恶者,自愈。此证虽云属火,未有不由阴虚而致者,故经云:督脉经虚,从脑而出;膀胱经虚,从背而出。岂可专泥于火。又赵太守患此,肿坚不泽,疮头如粟,脉洪大,按之则涩。经云:骨髓不枯,脏腑不败者,可治。然肿硬色夭,坚如牛领之皮,脉更涩,此精气已绝矣,不治亦死。* ]: s$ B% ~0 z* Y& c- T
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  附方
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  隔蒜灸法
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  治一切疮毒大痛,或不痛,或麻木,如痛者,灸至不痛。不痛者,灸至痛,,安疮头上,用艾壮于蒜上灸之二壮,换蒜复灸未成者即溃,已成者亦杀其大势,不能为害。如疮大,用蒜捣烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败更换。如不痛,或不作脓,及不发起,或阴疮,尤宜多灸。灸而仍不痛,不作脓,不起发者,不治。此气血虚极也。
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  内疏黄连汤
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. Q& e# w) O& R  @  内托复煎散  }4 Y7 b8 w) N, [5 b$ \
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  (二方见肿疡门)+ z6 H; ~' K1 v9 _) d

+ ]9 f( P+ ?. I+ O" \% P- J+ X  黄连解毒汤
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  (方见作呕门)
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  仙方活命饮: h# P) N( t! o5 Y
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  治一切疮疡,未作脓者内消,已成脓者即溃。又排脓止痛,消毒之圣药也。$ H1 H; L# R4 \
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  穿山甲(用蛤粉炒黄色)甘草节防风没药赤芍药白芷当归尾乳香(各一钱)天同入瓶内,纸糊瓶口,弗令泄气,漫火煎数沸,去渣。分病在上下,食前后服之。能饮酒者,再饮三二杯尤好。$ v/ z. u  F. f
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  偈曰:“真人妙诀世间稀,一切痈疽总可医,消毒如同汤沃雪,化脓立见肉生肌。”6 X3 O, Z" W$ h2 ?  W" F
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  托里消毒散
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8 D) p7 t. J% p& z) k1 i  (方见肿疡门)/ b, Z' E7 a; h: c' R- w5 I

# x1 [8 I8 c% e  n  清心汤9 R0 e. m& {/ G# P  {" h. V8 U

( |* o3 z! J; k- z4 g0 j$ {  治疮疡肿痛,发热饮冷,脉沉实,睡语不宁。即防风通圣散,每料加黄连五钱,每剂一两,水二钟,煎八分服(方见天泡疮门。)+ g. p7 J  ~! d+ N

4 d3 Y' o/ l/ n9 m  破棺丹
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  治疮疡热极,汗多大渴,便秘谵语,或发狂结阳之证。* s" o/ [1 z2 o. y# k( h

6 u  B( [. Y- p! c9 K1 I: ~* `  大黄(二两五钱,半生半熟)芒硝甘草(各二两)为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,食后,童便酒化下,白汤化服亦可。, l5 w( U2 Y3 g7 v5 I$ q
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  十宣散
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  治疮疡,脉缓涩,身倦怠,恶寒,或脉弦,或紧细者,皆宜用之。散风寒,助阳气也。0 j9 e* ~6 Y, n+ d& z' R0 w4 J

6 i* r! u7 X4 p& ?  人参当归(酒拌)黄(盐水拌炒,各一钱)甘草(炙)白芷川芎桔梗(炒,各一钱)浓朴(姜制,五分)防风肉桂(各三钱)作一剂,水二钟,煎八分服。
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  箍药5 G, p+ Q3 @% j8 ~" [8 b, T

' V2 z+ h2 L% p6 p2 f  治发背毒甚,胤走不住,此药围之而解。
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5 v5 Y. Z: N/ ~9 W. `  O7 }  芙蓉叶白芷大黄白芨山慈菇寒水石()苍耳草黄柏(炒,各等分)各另为末,用水调搽四围中,如干,以水润之。
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  乌金膏
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  解一切疮毒,及腐化瘀肉,最能推陈致新。用巴豆一味,去壳炒焦,研如膏,调稀可用。若余毒深伏,不能收敛者,宜用此之,不致成痛。
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0 F) l5 U! z+ e4 K7 }  援生膏
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  治一切恶疮,及瘰初起,点破虽未全消,亦得以杀其毒。
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2 R  X  w$ V; I. q. D  轻粉(三钱)乳香没药血竭(各一钱)蟾酥(三钱)麝香(五分)雄黄(五钱)用荞麦备日久药干添用。取二碗,盛于瓷器内,将前药碾为极细末,入灰汤内,用铁干或柳枝顺搅,再入好细锻石一升,再搅匀,过一宿,却分于小碗收贮。凡遇诸恶疮,点当头一二点,一日换二次,次日,又一次,须出血水为妙。如药干,却加所存灰汤少许调之。
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  人参败毒散
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  (方见溃疡发热门)
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  神功散
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8 f' z) O- n  j. a, r  治疮疡,不问阴阳肿溃并效。
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3 m# o+ C# T1 ^, z+ x# n  黄柏(炒)川乌(炮)另为末,各等分,用唾津调敷患处,并涂疮口。一道人不问阴阳肿溃,虚实痛否,此药用漱口水调搽,不留疮头,日易之,内服仙方活命饮,甚效。& z- R+ b/ V4 [2 Q$ W2 F

7 _/ n" }% |, W- n% E5 v3 y  金银花散  X. I2 J7 l4 p+ r- e1 {% _

/ Y, T* a- A! R0 y( C3 t9 R  (方见作呕门)8 C8 r- |7 e0 n- y

6 x: k, y$ w) |# w7 I  槐花酒
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  治发背及一切疮毒,不问已成未成,但痛者,并治之。用槐花四五两,微炒,肠风痔漏,诸疮作痛,尤效。" c& h; R' ^: }, d% h  m5 o% Q
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  神功托里散
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4 u2 c: _9 T, s: q* E/ r  治痈疽发背,肠痈乳痈,及一切肿毒,或痛,增寒壮热。
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  黄(盐水拌炒)忍冬叶(即金银花)当归粉草(一钱)作一剂,用酒水各一钟,煎至一。为末,酒调服,尤效。/ K( r! d- ~  E( N& t1 _: }
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  清凉饮
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  治积热疮疡,烦躁饮冷,痛脉实,大便闭结,小便赤涩。
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  大黄(炒)赤芍药当归甘草(各二钱)作一剂,用水二钟,煎八分,食前服。
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  苦参丸
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3 i/ [( u. I( ?" z- v  治一切痈疽疮毒,痛作渴,或烦躁。用苦参,不拘多少,为末。上用水糊为丸,如梧桐子大,每服二三钱,温酒下。
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  托里散; l: f, N- L# X4 I& x

5 _  M9 N7 S* ?* m, Q' Y" A8 r2 p; F  (方见肿疡门)
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  蜡矾丸
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  治一切痈疽,托里,止疼痛,护脏腑,神妙。不问老幼,皆可服之。
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' ?9 S- v7 e: N. X4 }; R+ O  黄蜡(一两,黄色好者,溶开,离火,入矾末。一方用七钱)白矾(一两,明亮好者,研末)二服。" y/ }$ B" j( S  ~6 [* ^

& A% c. @4 m$ a. q$ w  神异膏0 H& s0 c7 n& ^+ N9 S
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  (方见杨梅疮门)1 `- O7 j9 ~: \" {* \! X
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  六君子汤
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0 H, w8 S) |, c  L4 o4 O  (方见作呕门)
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  雄黄解毒散
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. S6 w7 m( `/ P; v7 d( q" c  S  治一切痈肿溃烂,毒势甚者先用此药二三次,以后用猪蹄汤。
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  雄黄(一两)白矾(四两)寒水石(,一两半)用滚水二三碗,乘势入前药末一两,洗患处,以太乙膏或神异膏贴之。
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2 u  T6 R' [3 L; w  @6 e8 ^# \  猪蹄汤1 H& Z/ R/ J' v3 @% o; o

& w3 p( ?' M" Q3 ~3 H( _  治一切痈疽,消肿毒,去恶肉,润疮口,止痛。# Y+ g' C/ F/ b2 A+ c* V

6 x/ r0 R$ j' ~  白芷黄芩当归羌活赤芍药露蜂房(蜂儿多者佳)生甘草(各五钱)用猪蹄一只,水四五碗,煮熟去油渣,取清汤,入前药,煎数沸,去渣,温洗,随用前膏药贴之。, }5 a5 `7 b" j; h

6 y7 k% g) v4 G  q) f4 ?  桑木灸法
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  (方见溃疡门)% W/ o& [% D3 ^% {1 U) w
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  [卷二]脑疽: w8 i. m2 j$ E# h1 ^( q

' o$ s! \; Z. B# P; I9 t- e7 u  肿痛未作脓者,宜除湿消毒。大痛或不痛,或麻木者,毒甚也。隔蒜灸之,更用解毒药。' H8 Z0 `) M) ~' d1 O
$ C9 H4 N6 M( h  p# R' `7 T
  ,更以托里。上部脉数实而痛者,宜降火。上部脉数虚而痛者,宜滋阴降火为主。尺部脉数而作渴者,滋阴降火。不作脓,或不溃者,托里药主之。脓清或多者,大补气血。烦躁饮冷,脉实而痛者,宜泻火。
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3 e, |3 H! k- s( ^& h+ T; g  一男子患之,肿痛脉数。以黄连消毒散,二剂少退,与仙方活命饮,二剂而止,再以当归、川芎、芍药、金银花、黄柏、知母而溃,又以托里药而愈。0 i" J, c" y# w2 \" J

5 [0 W' h1 f& d# x- f) v  一男子头项俱肿,虽大溃,肿痛益甚,兼作泻烦躁不睡,饮食少思,其势可畏,诊其脉,毒,诸证少退,饮食少进,睡亦少得。及与参苓白术散数服,饮食顿进。又与十全大补汤,加金银花、白芷、桔梗,月余而瘥。
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  一老人色赤肿痛,脉数而有力。与黄连消毒散,二剂少退。更与清心莲子饮,四剂而消。' \  k- d1 Y# ?) I2 k5 V/ W

) e! {$ J$ m2 n" Z, R  一妇人脓熟不溃,胀痛欲呕,饮食少思。急针之,与托里药而愈。
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  一妇人患之,不甚痛,不作脓。以托里消毒散,脓成,针之,补以托里药亦愈。( c/ Y4 b# q/ [: a/ N% ?

+ O# J  U6 O7 A( I& c- G  一老人脓清,兼作渴,脉软而涩,余以为气血俱虚,用八珍汤,加黄、五味子,彼不信,而愈。/ E3 H4 {: m* }& a; C
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  一男子未溃,兼作渴,尺脉大而无力。以四物汤,加黄柏、知母、麦门冬、黄,四剂而渴减,又与加减八味丸,渴止疮溃。更用托里药,兼前丸而愈。
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, ]4 s6 L* f; a9 a: l- h  一男子肿痛脉数。以荆防败毒散,二剂而痛止,更以托里消毒药而消。
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2 K/ l0 ]: W8 \+ v" E) K8 f& `  一男子肿疼痛,发热饮冷,脉洪数。与凉膈散,二剂而止,以金银花散,四剂而溃,更以托里药而愈。
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  一老妇禀实,溃而痛不止,脉实便秘。以清凉饮二剂而止,更以托里消毒药而愈。" C4 t% |; {/ p4 J  z

. f! U4 _, S5 X  i" U6 g& A9 F: N  一男子肿硬,不作脓,惟疮头出水,痛甚。以仙方活命饮二剂,痛止而脓成,针之;更以托里药而愈。常治脓清补而不应,及不痛或木闷坚硬者,俱不治。4 y$ {: K4 N) Z3 G# q, y, d
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  一男子脓将成,微痛兼渴,尺脉大而无力,此阴虚火动之证。彼谓心经热毒,自服清凉降火渴止疮溃;更以托里药,兼前丸而愈。《中藏经》云:痈疽疮肿之作,皆五脏六腑蓄毒不流,非独荣卫壅塞而发,其行也有处,其主也有归。假令发于喉舌者,心之毒;皮毛者,肺之毒;肌肉者,脾之毒;骨髓者,肾之毒;发于下者,阴中之毒;发于上者,阳中之毒;外者六腑之毒,内者五脏之毒。故内曰坏,外曰溃,上曰从,下曰逆。发于上者,得之速;发于下者,得之缓。感于六腑者,易治;感于五脏者,则难治也。观此,则疽发于脑者,乃膀胱督脉,阴气不足,阳火炽甚而出也。岂可专泥于心火,而不滋益阴气耶。! R; Z4 B3 K, Y6 \( Z
1 p0 v( U0 t* ?( N
  一男子耳后漫肿作痛,肉色不变,脉微数。以小柴胡汤,加芎、归、桔梗,四剂肿少起,更碗许,以托里药,两月余而始愈。凡疮不起者,托而起之;不成脓者,补而成之,使不内攻。脓成,而及时针之,不数日即愈矣。常见患者,皆畏针痛而不肯用,又有恐伤良肉而不肯用。殊不知疮虽发于肉薄之所,若脓成,其肿亦高寸余,疮皮又浓分许,用针深不过二分。, o2 a" \/ I$ {/ \+ I8 |) I

! a- C+ W3 g( B) s' R* B' @  若发于背,肿高必有三四寸,入针止于寸许。况患处肉已坏矣,何痛之有,何伤之虑。怯弱之人,及患附骨疽,待脓自通,以致大溃,不能收敛,气血沥尽而亡者为多矣。& c) z& I% i. J* H! ^& S
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  一男子素不慎起居饮食,赤肿痛,尺脉洪数。以黄连消毒散二剂,湿热顿退,惟肿硬作痛、陈皮,以托里排脓。彼欲全消,自制黄连消毒散二服,反肿硬不作脓,始悟。仍用十宣散加白术、茯苓、陈皮、半夏,肿少退,乃去桂,又四剂而脓成,肿势亦退。继以八珍散加黄、五味、麦门冬,月余脓溃而愈。夫苦寒之药,虽治阳证,尤当分表里虚实,次第时宜,岂可始末悉用之。然肿赤痛,尺脉数,按之则濡,乃膀胱湿热壅盛也。故用黄连消毒散,以头不消,盖因热毒熏蒸,气血凝滞而然也。宜用甘温之剂,补益阳气,托里以腐溃之。况此证元属督脉,经阴虚火盛而出,若不审其因,专用寒苦之剂,使胃寒气弱,何以腐化收敛,几何不至于败耶。凡疮之易消散、易腐溃、易收敛,皆气血壮盛故也。( Z: c4 o8 I9 B8 @3 D$ t
7 b+ c; S% y* n6 A& v
  附方
1 N5 J" p3 ^1 ~' d; u9 F& L& o8 Q7 B8 h! d1 Q4 J
  黄连消毒散
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0 s. c4 s; |. G9 E  治脑疽,或背疽。肿势外散,疼痛发,或不痛麻木,服此。更宜隔蒜灸之。
+ A/ T$ X' U) f% ~$ U. o3 A$ |$ ^: {* a, H1 I
  黄连(酒拌)羌活黄柏黄芩(酒拌)生地黄知母独活防风当归尾(酒拌)连甘草(炒,各五分)作一剂,水二钟,姜三片,煎八分,食后服。
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0 l' a3 D& y: m% s, L  仙方活命饮2 T1 s7 K5 L, C" j" f
  E# N% c) y! l# z5 l
  (方见发背门)% W6 j$ A: Z! F% W2 J* l

6 j2 a; Y* T% h  A  v& m  隔蒜灸法0 a+ f) U$ j5 A" n; s9 z% n7 s
; K" O+ |! M# I
  (方见发背门)
3 p/ u& p! F5 @0 U' Y5 f5 R% e5 ]$ B. [1 |
  槐花酒! M" u! ?$ m/ m/ M$ ]

, m! O# ~/ g  Z4 g1 z# @& H  (方见发背门)* b% D- M9 z. |  Y9 d) u" |

0 F" L6 g! e" m  y7 a7 E( A) t& X  清凉饮
6 i* U6 ]2 n) G* l7 y( {3 E% m& A3 z, h- j* h$ W* T' U
  (方见发背门)$ X4 o7 K2 F) Q) d3 W0 h; B7 w. X# B5 E

$ ^9 r% k0 t* ^, m3 |3 c  四物汤2 u1 b9 L4 w& W
* g5 [# V  H( _% F
  (方见瘰门). ~7 w; Q6 Z' \# j+ K
' A2 m; |; d. K6 O" m6 k: W$ B
  加减八味丸
/ D; Y. ]0 k$ I( B4 p& P% _- }
* R8 Y2 Q9 j9 e9 A  (方见作渴门)
6 o4 `: k; B- @+ @. g( Z2 l5 @2 ?3 [6 s# L3 W, m  K$ U
  十全大补汤" [) L" K, o' n4 M* V! N

/ H$ k, u4 z6 J* [1 A7 C  (方见溃疡发热门). V# ]2 h9 h/ {3 O

6 \/ ^- x% E, o/ g0 R  清心莲子饮/ F5 G( l$ N5 g6 `4 i
, @2 Z, z3 b- Y) n- A/ Y- d7 R  S% F
  (方见下疳门)5 L( h  B) O& M. `; f1 Q

* H. k+ f$ w& @/ b! o6 E; }4 y  凉膈散
% f0 t, m8 a! S, ]7 D
0 h, z1 w& W( F/ U# O- V  (方见作渴门)
1 s0 E: ?3 v! i
- k; E- M# N2 A. Q. d+ x  二神丸
! a; |7 P: z  B  q0 I6 q6 j! h- j7 y1 z) w, t7 v4 y
  (方见作呕门)9 n* G+ z* T+ P2 U7 G8 w, t

0 Q$ w2 D6 I3 w, r# X  六君子汤
% `' A& \& l1 _7 a
" t6 V7 A1 W" {, n  (方见作呕门)
  @" m3 P4 \9 y0 M: P! _7 C$ K0 E- `( r$ B
  参苓白术散
8 N- l' l0 [( o8 j# {/ I# n. c: |2 j
  (方见痔漏门)# i4 Z3 ^# x/ O
; n9 n! i- t9 r
  金银花散
1 V# t4 h, o& l: P. N5 m. `9 b% X/ c3 O. f- E+ G( }
  (方见作呕门)
% B1 q$ I  L3 W6 K
" _- o3 u/ m. w8 T  托里散4 C7 ?, ]; v; `9 u) B
3 W: P* M! T4 q6 Q5 h/ x% k
  (方见肿疡门)/ @! @  k2 }, h3 B$ F3 w/ n& S

+ H7 q6 S! e# D  小柴胡汤
7 Y7 X4 v  R; z+ \5 L. E3 X0 h4 w  F$ ~
  (方见瘰门)
/ P6 [! ]) c1 f5 H! m- y. D8 I& y
  托里消毒散( @/ g9 F& p( i  I6 Y: D; p" w- p

5 a: J2 h# \9 q! C  (方见肿疡门)
9 ]8 h' [7 _/ U3 [' e0 b) k; t$ `4 _- W8 R6 g6 \- m+ b
  荆防败毒散6 @1 @% t9 Q3 e3 F- K( |* ~5 G) W
/ N3 ?+ c9 x) {' l0 T
  (方见溃疡发热门)  Z/ A9 f) v# q1 _% q# N6 i6 B
2 h: Z( H, |( b  i, g
  十宣散
' W8 V+ G' q& l; W" v: `3 K1 h7 s; y$ e( E- e: R$ o. ^! f
  (方见发背门)- _$ B* N1 M. g2 A8 C) j, N2 ^
9 M# W/ H3 v8 ^5 I/ \* _. Y0 {1 W( k
  八珍汤
( F- Z( @: Q5 @3 z0 @1 s8 z, U
: d; a! w5 W9 C) p2 T  (方见溃疡发热门)
$ A) |( w6 e+ G! L7 |9 ^: {' p7 o2 Q0 T3 ~' ]$ [" W1 |: C
  香砂六君子汤
0 j! ]' t7 o9 J: W, i0 S2 S0 l% [, r; b$ F1 M: J' |3 u
  (方见作呕门)8 _) v- u6 x* c# H9 G- {
' B9 Y- V& V0 d8 R
  卷三6 _( l# A* @; w# C/ Q- f; G
) h+ Z7 c" q  Q
  [卷三]鬓疽5 F( p+ |+ X4 Y6 Z5 D# r0 [% Y

7 D( ^6 x" Z' T8 I! M  痛,或发热者,祛风清热;痛,发寒热,或拘急者,发散表邪;作脓痛者,托里消一男子患此,肿作痛发热。以小柴胡汤加连翘、金银花、桔梗,四剂而消。
  V, m0 R9 g% f3 Z1 e
4 s0 S4 [* K2 I- u( [  一男子因怒后,发际肿痛,发热。以小柴胡汤加连翘、金银花、天花粉、桔梗,四剂根畔俱消。惟疮头作痛,以仙方活命饮,二剂痛止。脓成,针之,更以托里消毒药而愈。
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7 E! S3 W" I3 S! |6 \  一男子头面肿作痛,时仲冬,脉弦紧。以托里温经汤,汗之而消。
7 P# k6 L6 u* @/ O
5 t2 r* d" R9 T2 W: u  一男子肿痛,寒热拘急,脉浮数。以荆防败毒散,二剂表证悉退,更以托里消毒散,溃之而安。. c6 L" N6 ~2 H7 a* i
, Q1 o, H$ Q; S+ i( T$ w; f
  一男子脓熟不溃,胀痛,针之而止,更以托里消毒散而愈。凡疮脓熟不溃,属气血虚也,若不托里,必致难瘥。
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4 P7 b- T" E6 Y! U- ~$ p  y  一男子作脓痛,发呕少食。以仙方活命饮,一剂而止。以六君子汤加当归、桔梗、皂角刺,溃而愈。% `7 M5 C1 ?+ O' F, B
* K( ~" n& X6 M/ \3 m! S
  一男子脓清不敛,以托里散加五味子、麦门冬而敛。
4 ^2 e$ \5 ~3 V% M2 M( F
4 I4 A  Z4 W8 ]) Z9 }1 i2 }# t  一老人肿痛发热,脓清作渴,脉软而涩,此血气俱虚也。欲补之,彼见作渴发热,乃服降火腑气血上下,各有虚实。(详见溃疡作痛第十三条。)况阴证似阳,阳证似阴(治验见《外科心法》,)岂可以发热作渴,而概用寒凉之剂常治患者。正气虚,邪气实,以托里为主,消毒佐之;正气实,邪气虚,以攻毒为主,托里佐之;正气虚,邪气实,而专用攻毒,则先损胃气,宜先用仙方活命饮、托里消毒散,或用灸法,俟邪气退,正气复,更酌量治之。5 |) C! [. L& a

, d* Y7 H# R! S9 {4 _  大抵正气夺,则虚,邪气胜则实。盖邪正不并立,一胜则一负,其虚不待损而自虚矣。若发背脑疽疔毒,及患在四肢,必用灸法,拔引郁毒,以行瘀滞,尤不可专于攻毒。诊其脉而辨之,庶不有误。如福泉黄吏部,肩患毒,发热恶寒,大渴烦躁,似有余之证,其脉虽大而无力,却属不足,用当归补血治之。吾乡周都宪,两腿作痛,形体清,肝脉弦数,却属有余之证。用龙胆泻肝汤治之并愈。齐氏云:疮肿之证,若不诊候何以知阴阳勇怯,血气聚散邪!又云:脉洪大而数者,实也。细微而数者,虚也。河间云:脉沉实者,其邪在脏。浮大者,其邪在表。观此诚发前人之未发。诊候之道,其可缺邪!一男子肿痛甚,发寒热,服十宣散愈炽。诊之脉数而实,此表里俱有邪也。以荆防败毒散加来,或大便秘结,小便淋,心神愦闷,恍惚不宁,皆邪热之实也,岂可补哉。东垣云:疮疽之发,其受之有内外之别。治之有寒温之异。受之外者,法当托里以温剂,反用寒药,则是皮皮毛,表里通溃,共为一疮。助邪为毒,苦楚百倍,轻则危殆,重则死矣。
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  附方  n3 e& g% ]0 E6 T. [$ k. p2 B7 G
: ]5 n3 r% Z0 o+ ]  O+ \: E( V$ h
  小柴胡汤/ [; ?9 d% E: O4 V( ^( P, Y

) V- _5 h3 y4 W! }9 F  (方见溃疡门)
" K1 F1 T2 d) i( O. C; o2 a/ l' ~4 ^( [7 j5 b
  荆防败毒散* P. \$ p# k+ b0 f) O' f: [
& X, C1 ~1 {" m5 D* C& Z" s
  (方见溃疡发热门)0 o( h' p& @% V- A3 T9 `! t

1 k3 J7 S. ]8 b; D' o  托里消毒散: }4 b# f4 @+ U3 m  C9 v6 i$ d* z

; L, ]  T+ O' U. Y  (方见肿疡门)
5 n! V4 x- `; o8 y$ Q9 a' W% x6 {$ Y  o7 ?2 j8 Q
  仙方活命饮
1 _1 w7 C( U% p9 q5 K% m( M6 I
" Z4 G2 S: ~" s  (方见发背门)
  ^; E* F" F; V  h. u- S
* N5 C7 R8 I; C5 H+ H  托里散
5 l+ ~6 t, Y: a
1 T$ g0 d$ N5 w& P# Z1 l4 q4 f7 e5 n  (方见肿疡门)
5 S8 ^2 \0 ~  r( d4 L2 j* @2 }2 i- T! l1 W
  六君子汤
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  (方见作呕门)/ z7 F( O+ R$ v, K8 z0 |: \: [, A

- _" ]* Y2 K' A9 s/ R: P( i4 g  托里温经汤
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" \/ s# H0 ~& o4 M) ~" q  治寒覆皮毛,郁遏经络,不得伸越,热伏荣中聚结,赤肿作痛,恶寒发热,或痛引肢体。若头面肿痛甚,更宜砭之。) `' S) e+ O4 P  }( j
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  麻黄升麻防风干葛白芷当归苍术人参芍药甘草(各一钱)作一剂,水二钟,煎一钟服,卧于暖处,得汗乃散。
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& ?% @- `/ D4 O! `6 L$ U  八珍汤' I# n* a0 V5 S. r3 W

$ i* a4 V! B% B- b; ?  (方见溃疡发热门)
) i: q4 G; ?  r/ Z: [. s9 Q/ h' q8 Q6 q; b0 v: L2 `# a& H
  龙胆泻肝汤
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  (方见下疳门)7 d2 G" [4 S; f" B! U0 v0 X# O

6 G2 |5 u- h# Y2 b  十宣散# w9 p4 h* l! i# x! N- ?$ m
* M6 w/ u' Y% A7 E5 V- d. w
  (方见肿疡门)6 }2 _0 W0 v" j; s7 Q  X0 C! g
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  当归补血汤
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  (方见溃疡门)* C9 T( `6 n$ f, a) i) G( i- ~( n
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  [卷三]时毒(谓毒发于面鼻耳项)2 O" g  ^0 {0 v# ]' R! U

; q: I. g, D9 I  里实而不利者,下之;表实而不解者,散之;表里俱实而不解者,解表攻里;表里俱解而不者,不宜用峻利,当审而治之。8 j' X+ |. G, ~
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  一男子患此,肿痛发热作渴,脉实便秘。以五利大黄汤下之,诸证悉退;以葛根牛蒡子汤,四剂而痊。6 W4 B1 \9 q# `' l

6 _3 r: `' K' F( ]. x# y  一男子表里俱解,肿痛尚不退,以葛根升麻汤,二剂而消。' f8 w- s" V) i6 Q8 m2 Z
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  一男子肿痛,发寒热,脉浮数。以荆防败毒散,二剂少愈,以人参败毒散,二剂势减半,又二剂而瘥。  }  z' g; j  @5 O! r) E! I4 P  F
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  一男子耳面赤肿作痛,咽干发热,脉浮数。先以荆防败毒散,二剂势退大半,又以葛根牛蒡子汤,四剂而痊。! j  m+ @+ q0 v

# f& c" ?! t. k) b  P7 ?3 {  一妇人表邪已解,肿尚不消。诊之脉滑而数,乃瘀血欲作脓也。以托里消毒散,溃之而愈。5 s$ Q, u' X2 {  V% f. E
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  一男子肿,胀痛作渴,烦热便秘,脉数,按之尤实。用防风通圣散,一剂诸证顿退;以荆防败毒散加玄参、牛蒡子、黄芩,二剂而瘥。
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  一老人冬月头面耳项俱肿,痛甚,便秘,脉实,此表里俱实病也。饮防风通圣散,不应。遂络,药力难达故也。恶血既去,其药自效。或拘用寒远寒,及年高畏用硝黄,而用托里,与夫寻常消毒之剂,或不砭泄其毒,专假药力,鲜不危矣。
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, d6 R/ k6 A' ~. a8 I2 z5 S3 q6 T% L  一男子表里俱解,惟肿不消。以托里消毒散,四剂脓成,针之而愈。; Z# _' X8 @; N( m; c& l

2 U5 v' `0 @/ o& o: w  一妇人肿痛,用硝黄之剂,攻之稍缓,翌日复痛。诊之外邪已退,此瘀血欲作脓也。用托里消毒散,溃之而愈。- j3 \6 n  l) s8 y& E
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  一男子头面肿痛,服硝黄败毒之剂,愈甚。诊之脉浮数,邪在表,尚未解,用荆防败毒散,以下肿,地之气也。乃邪客心肺之间,上攻头目而为肿,此感四时不正之气为患,与夫膏粱积致有误。常见饥馑之际,刍荛之人多患之,乃是胃气有损,邪气从之为患,不可不察。余常治邪在表者,用葛根牛蒡子汤、人参败毒散,或普济消毒饮子;邪在里者,五利大黄汤、栀子仁汤;表里俱不解者,防风通圣散;表里俱解而肿不退者,犀角升麻汤;如肿甚者,砭患处,出恶血以泄其毒,或用通气散,取嚏以泄其毒,十日外自愈,若嚏出脓血即愈。欲其作脓者,用托里消毒散;欲其收敛者,用托里散,此法最为稳当。五七日咽喉肿闭,言语不出,头面不肿,食不知味者,不治。
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  一男子服表散药愈炽。发热便秘,诊其脉沉实,此邪在里也。以大黄汤下之,里证悉退,以毒之气,而感之于人也。其候发于鼻面耳项咽喉,赤肿无头,或结核有根,令人增寒发热,头痛,或肢体痛甚者,恍惚不宁,咽喉闭塞,人不识者,将为伤寒。便服解药,一二日肿气增益,方悟,始求疮医。原夫此疾,古无方论,世俗通为丹瘤。病家恶言时毒,切恐传染。; O* M5 a: x- E; b$ ?6 i5 I
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  考之于经曰:人身忽经变赤,状如涂丹,谓之丹毒。此风热恶毒所为,与夫时毒,特不同耳。盖时毒初状如伤寒,五七日间乃能杀人,治者宜精辨之。先诊其脉,滑数浮洪,沉紧弦涩,皆其候也。盖浮数者,邪气在表也;沉涩者,邪气深也。气实之人,急服化毒丹以攻之;热实不利,大黄汤下之。其有表证者,解毒升麻汤以发之;或年高气软者,五香连翘汤主之。又于鼻内通气散,取十余嚏作效,若药不嚏者,不可治。如嚏出脓血者,治之必愈。6 {( l8 j- X( \! U3 s# t! w

' l* Q- l- A$ ?% i+ N2 L  左右看病之人,每日用药嚏之,必不传染。其病患每日亦用嚏药三五次,以泄热毒,此治时毒之良法也。. `6 H) ^. G' Q0 G. J

9 L7 ~9 W8 X2 G  经三四日不解者,不可大下,犹宜和解之,服犀角连翘散之类。至七八日,大小便通利,头此病若五日以前,精神昏乱,咽喉闭塞,语声不出,头面不肿,食不知味者,必死,治之无功矣。然而,此疾有阴有阳,有可汗,有可下。常见粗工,但云热毒,就用寒药,殊不知病有微甚,治有逆从,不可不审矣2 ]/ e# L3 w. v) `6 r6 k2 a) a
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  附方
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  五利大黄汤" l7 g" r2 b# c  E$ m$ T
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  治时毒肿赤痛,烦渴便秘,脉实数。
5 F% N% Q, t2 j6 z) v) P& ^; A9 J- u" p+ h" H5 H, S9 J7 l
  大黄(煨)黄芩升麻(各二钱)芒硝栀子(各一钱二分)作一剂,水一钟半,煎六分,空心热服。
* W! ?7 s4 n5 a- H0 }' @0 D1 E1 B) f( h! W4 E, f7 E5 P
  栀子仁汤& M# U" ]! O$ A5 m  o! p  [/ R

  h( K% R8 k. G3 Z& G5 N$ n  治时毒肿痛,大便秘结,脉沉数。
2 p" b: }4 C4 o5 B0 m6 W
- b. Y' L$ |0 p9 I, G# P  郁金枳壳(麸炒去穣)升麻山栀仁(炒)牛蒡子(炒)大黄(煨,各等分)上为细末,每服三钱,蜜水调下。$ L. X9 v( {0 I# D0 T2 \% b3 s

5 g4 D. L$ j5 m: ~( |4 P  荆防败毒散6 D: ~7 E; i& e) n+ W

% t  O; Q( P3 Q  治时毒肿痛发热,左手脉浮数。
( w* }/ s' x, f* x( x
# f, ]- r% [8 G4 n/ V# F9 _  即人参败毒散加防风、荆芥(方见溃疡发热门。)( g6 \1 d( n# O7 V

- t' `% C' ?; U( ~  葛根牛蒡子汤" ~3 C/ Z, b2 ]- S$ }4 O

3 o5 l, ]/ @; F$ Y5 c9 ~  治时毒,肿痛脉数而少力者。* G7 ~0 d( ]. S* m4 B, r; n- N; w) L

3 W9 F* I% C. |0 V, N' @  葛根贯众甘草江西豆豉牛蒡子(半生杵炒,各二钱)作一剂,水一钟半,煎八分,食后服。9 X2 T. r% \6 ~8 ]6 U  d

# A2 w! K* o! }4 G# X  防风通圣散
/ K: O, y7 M5 c) _: x3 f6 G5 S' I, i+ h) M9 v
  治时毒肿痛,烦躁,表里脉证俱实(方见疔疮门。)
0 D" m6 y  Y1 o3 T
7 F" o4 w% e6 u/ j  人参败毒散
. n2 q  c/ r: z2 w) o  |! K
' r) T1 F( A! v* u# N  (方见溃疡发热门)
, ]$ R+ ], f1 _3 ~) w' Q3 ]
* e" ~: P) L& l; T  w2 k  托里消毒散( m8 v4 r: N8 `& \  q
6 ?" v% x: h) ~9 Q/ h* t" w
  治时毒表里俱解,肿尚不退,欲其作脓(方见肿疡门。)
0 n$ B" }, S/ h8 I$ B
2 j. E  B2 I* |  普济消毒饮
( B6 f6 W3 V0 Y# P& U2 T1 {1 G+ j; z/ {* z
  治时毒疫疠,初觉增寒体重,次传头面肿痛,或咽喉不利,舌干口燥。' R) h: O, h: p
1 V3 C- B: R" l/ b# `
  黄芩黄连(各五钱)人参(三钱)橘红玄参甘草(各一钱)柴胡桔梗(炒,各二钱)连翘鼠粘子板蓝根马勃(各一钱)白僵蚕(炒)升麻(各七分)作一剂,水二钟,煎一钟,去渣,稍热,食后徐徐服之。如大便硬,加酒煨大黄一钱或二钱以利之。肿势甚者,宜砭刺之,去恶血。
% S6 `, f9 y; `  R5 ^# c7 o
7 p3 ]5 N/ y! H  通气散
! d4 h! q5 q4 i8 }$ d0 h6 K7 P8 k. Y+ ^1 A5 i: T
  治时毒肿,咽喉不利,取嚏以泄其毒。+ t5 [1 B# }% a2 m3 i% ~9 r8 F/ @

% ]; ]- ]# x/ p  玄胡索(一钱五分)猪牙皂角川芎(各一钱)藜芦(五分)羊踯躅花(二分半)上为细末,用纸捻蘸少许,于鼻内,取嚏为效。3 T7 F- F: e- b$ o

- X4 P- t3 z' R" I  托里散
$ T( `0 J' I! }3 c* Q* O# a0 N: [7 C% D2 v- `3 \
  (方见肿疡门。)  Z# j2 w5 K  s- @7 q
2 d+ N" f3 h+ Y. M1 R
  [卷三]疔疮2 W3 a: ?$ Y  n' S. a' U: R
" ?" Y7 Q! W4 B+ [0 y
  脉浮数者,散之;脉沉实者,下之。表里俱实者,解表攻里。麻痒,或大痛,及不痛者,并灸之,更兼攻毒。6 G( }- J& y4 ~( E, Y
: D2 m7 i& s/ ^  _8 A# H: N) x
  一男子足患作痒,恶心呕吐,时发昏乱,脉浮数。明灸二十余壮,始痛。以夺命丹一服,肿始起。更用神异膏,及荆防败毒散而愈。
- [" [8 \- n2 ]+ s! Q: U2 ^  x: n1 u& }- B
  一老妇足大趾患之,甚痛。令灸之,彼不从,专服败毒药,致真气虚而邪气愈实,竟至不救概而用之耶。且至阴之下,药力在所难到,专假药力,则缓不及事,不若灸之为良。故下部患疮,皆宜隔蒜灸之。痛则灸至不痛,不痛则灸至痛,若灸之而不痛者,宜明灸之,及针疔四畔去恶血。以夺命丹一粒,入疮头孔内,仍以膏药贴之。若针之不痛,或无血者,以针烧赤红丝攻心腹者,就于丝尽处,刺去恶血,宜服荆防败毒散。若丝近心腹者,宜挑破疮头,去恶水,亦以膏药贴之。如麻木者,服夺命丹,如牙关紧急,或喉内患者,并宜噙一二丸。凡人暴死,多是疔毒。用灯照看遍身,若有小疮,即是。宜急灸之,俟醒,更服败毒药,或夺命丹。人污入肉,食之则生疔疮,不可不慎。
3 M! }4 c- ?1 n5 l3 z9 Z* J2 B  R- u* w
  附方- r3 i* C1 b) {; ?9 y- s( V
7 ^3 h# A- D5 K- K9 h6 L
  荆防败毒散) l3 `7 Z5 E* Q9 A4 R" h

2 O$ x2 }7 D& l$ A, i9 j7 A" u  即人参败毒散加荆芥、防风(方见溃疡发热门。)
; e. K9 j2 @! m3 T; R' }
. ]  {# @! `% b/ l  夺命丹  k9 E. O8 M6 v6 N7 l" Y! G, e$ c
1 U) {/ l0 M7 c
  治疔疮发背,及恶证不痛,或麻木,或呕吐,重者昏愦。此药服之,不起发者回生之功,乃恶证之中至宝也。
- c0 O3 ]; @; t8 L! q6 V* R" U( H; P- i4 \) R# k! G
  蟾酥(干者酒化)轻粉(各半钱)白矾(枯)寒水石()铜绿乳香没药麝香(各一丸,如绿豆大。如丸不就,入酒糊些小,每服一二丸,用生葱白三五寸,病者自嚼烂,吐于手心,男左女右,包药在内,用热酒和葱送下。如人行五七里,汗出为效,重者再服一二丸。5 n, M) _8 t7 t1 Q, P1 W6 B

8 p  I8 j7 W1 `8 V5 C( S. @  清凉饮* A2 u4 B2 Y  h- R! a- b( \
8 F! o4 [3 M. g$ ~$ {
  隔蒜灸法
* S7 i- Q3 [  F( X: \: x: J
" u: X5 b# ]- _  (二方见发背门)
5 @; M! c* v4 f2 f' O+ X+ j, h8 W
- j& Y& e! |% Q; U  神异膏, d8 b; ]2 ^" O) X$ v
* ~( \4 K1 a  e* `! D7 D2 N$ n
  (方见杨梅疮门)
1 j# S& n& b  L
: O6 L5 S' A3 I5 }  K: M  [卷三]臀痈(附腿痈并腿痛香港脚)
+ N! r. |* c4 W2 q1 \7 W
# M* j/ s4 G6 `/ X4 {  痛,尺脉紧而无力者,托之。肿硬痛甚者,隔蒜灸之,更以解毒。不作脓而痛者,解毒为主。不作脓者,托里为主。不溃,或溃而不敛者,托里为主。
5 f3 L% b& H& a( G) u  j9 f
8 M+ A7 w- [5 D; U8 l  一男子臀痈,肿硬作痛,尺脉浮紧,按之无力。以内托羌活汤,一剂痛止。以金银花散四剂,脓溃而愈。
4 D5 Y) B. w3 T; i" {' K' Q  T; m) C3 V1 Q6 Z) G' r, v+ ]- j
  一男子臀痈,肿硬痛甚,隔蒜灸之。更服仙方活命饮,二剂痛止。更以托里消毒散,脓溃而瘥。
* |$ f# m- y, K9 S5 t
0 Y- C8 x6 i3 {0 C* f* G  一男子臀痈,不作脓,饮食少思。先用六君子汤加芎、归、黄,饮食渐进。更以托里消毒散,脓溃而愈。
% p; M3 u" s" ?2 Z- s8 X7 ^9 c, A4 g* e/ e' V/ q; G
  一男子溃而脓清不敛,以豆豉饼灸之。更饮十全大补汤,两月余而痊。凡疮不作脓,或不溃,或溃而不敛,皆气血之虚也。若脓清稀,尤其虚甚也(虚实详见溃疡作痛门。)一男子臀痈,脓水不止,肌肉渐瘦,饮食少思,胃脉微弦。以六君子汤加藿香、当归数剂,饮食遂进。饮以十全大补汤及豆豉饼灸之,两月余而敛。0 u& v0 U3 b# |0 P. C* s6 C
6 P9 f' k5 m1 s* Y! Q- Y$ S
  一弱人臀痈,脓成不溃。以十全大补汤数剂,始托起,乃针之,又二十余剂而愈。夫臀居僻位,气血罕到,老弱人患之,尤宜补其气血,庶可保痊。
  K% C) }! [/ N, C8 M! g& S- l1 t
& O9 Y, b* j/ ~/ I0 D  一男子腿内侧患痈,未作脓而肿痛,以内托黄柴胡汤二剂,少愈,又二剂而消。
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  一男子臀漫肿,色不变,脉滑数而无力,此臀痈也。脓将成,尚在内,余欲治以托里药,待疮毒瓦斯已结,不起者,但可补其气血,使脓速成而针去,不可论内消之法。脓成,又当辨其生熟;按之即复起者,有脓也;按之不复起者,无脓也。若肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋骨;肉色不相变者,发于骨髓也。
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, R8 g6 q0 n% w: F  `  一男子腿外侧患痈,漫肿大痛,以内托黄酒煎汤,二剂少可。更以托里散数剂,溃之而愈一妇人腿痈,久而不愈,疮口紫陷,脓水清稀,余以为虚。彼不信,乃服攻里之剂,虚证蜂气血虚极也,最宜大补,否则成败证。若更患他证,尤难治愈。
4 G2 W9 Q6 h+ a$ n, [! z
  c* _! {) u( c+ [4 v  一男子腿痈内溃,针之,脓出四五碗许,恶寒畏食,脉诊如丝,此阳气微也。以四君子汤,补汤,及附子饼两月而愈。
9 X0 A9 D/ j8 t7 I0 S
* m* a' l6 q& g' Q6 K0 X' p  一老人腿患痈,脓自溃,忽发瞀,脉细而微,此气血虚极也,以大补之剂而苏。一弱人子一钱,二剂少愈。更以大补药,月余而痊。大抵脓血大泄,当大补气血为先,虽有他证,以末治之。凡痈大溃,发热恶食,皆属气血虚甚。若左手脉不足者,补血药当多于补气药;右手脉不足者,补气药当多于补血药;切不可发表。
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  一妇人患腰痛脚弱,弛长不能动履。以人参败毒散加苍术、黄柏、泽泻而愈。8 q. Q# Q- ~7 T$ V+ y- L

: ~; g) D4 A. x4 }0 ^3 h  一妇人环跳穴作痛,肉色不变,脉紧数,此附骨疽也。脓未成,用内托黄酒煎汤加青皮、龙胆草、山栀,数剂而消。
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% T' @- d. }. L, a) ~" E; _  一男子患腿痈,兼筋挛痛,脉弦紧。用五积散,加黄柏、柴胡、苍术,治之而愈。6 d/ ?9 M1 M! i/ H& f
' s4 t! B9 h  V: d/ `4 H! b' w: M
  一妇人患附骨疽,久不愈,脓水不绝,皮肤瘙痒,四肢痿软。余以为虚,欲补之。彼惑为风心肝脾肺肾以主之。若随情妄用,喜怒劳佚,致五内精血虚耗,使皮血筋骨肉痿弱无力以运动,故致痿,状与柔风香港脚相类。柔风香港脚皆外所因,痿则五内不足之所致也。
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  一男子患附骨疽,肿硬发热,骨痛筋挛,脉数而沉,用当归拈痛汤而愈。4 F, S9 p4 H0 J# i: B! O  f

* U2 g2 ~& s2 |& S  一男子腿根近环跳穴患痛彻骨,外皮如故,脉数而带滑,此附骨疽。脓将成,用托里药六剂。肿起作痛,脉滑数,脓已成,针之,出碗许,更加补剂,月余而瘳。
& I* C& ?( i$ A, R; t
. |+ Y3 s, @! \+ u' ~  一男子腿内患痈,漫肿作痛,四肢厥,咽喉塞,发寒热。诸治不应,乃邪郁经络而然也。用五香连翘汤,一剂诸证少退。又服,大便行二次,诸证悉退而愈。3 u+ L/ n( N* ^2 m2 V$ \5 n1 V

6 A* @0 ~0 b1 h  s4 O' y& x3 ?& ~  一妇人两腿作痛,不能伸展,脉弦紧,按之则涩。先以五积散,二剂痛少止,又一剂而止。更以神应养真,而能伸屈。! ~3 m* z+ _& @, d7 V  X) P8 B
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  一男子患腿痛,膝微肿,轻诊则浮,按之弦紧,此鹤膝风也。与大防风汤,二剂已退二三。
6 L( y  c4 _. S! E6 D+ ~% C
  J: c7 T; J: z# u  N0 Q8 ~  微,灌溉脏腑,周身百脉,神将何依然,故气短而促,真气损也。怠惰嗜卧,脾气衰也。小便不禁,膀胱不藏也。时有躁热,心下虚痞,胃气不能上荣也。恍惚健忘,神明乱也。不治,后果然。此证多患于不足之人,故以加减小续命、大防风二汤有效,若用攻毒药必误。
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  一妇人患香港脚,或时腿筋挛,腹作痛,诸药不应,渐危笃。诸书云:八味丸,治足少阴,脚肾乘心,水克火,死不旋踵,宜急服。" O, `; L0 l' Y) s3 b
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  一男子腿痛,兼筋挛骨痛,脉弦紧。以大防风汤二剂,挛少愈,又二剂而肿消。但内一处,肿发起,脉滑数,乃脓已成矣,针之。用十全大补汤,月余而安。& d0 r% H' {8 ^5 U- }6 P

, u$ ^- p1 E& Z& g" x5 f  一妇人膝肿痛,遇寒痛益甚,月余不愈,诸药不应,脉弦紧,此寒邪深伏于内也。用大防风气得以深袭,若真气壮实,邪气焉能为患邪!故附骨痈疽,及鹤膝风证,肾虚者多患之。前人用附子者,以温补肾气,而又能行药势,散寒邪也。亦有体虚之人,秋夏露卧,为冷气所袭,寒热伏结,多成此证,不能转动,乍寒乍热而无汗,按之痛应骨者是也。若经久不消,极阴生阳,寒化为热而溃也。若被贼风所伤,患处不甚热,而洒淅恶寒,不时汗出,熨之痛少止,须大防风汤及火龙膏治之。若夫治为弯曲偏枯,有坚硬如石,谓之石疽。若热缓,积日不溃,肉色亦紫,皮肉俱烂,名缓疽。其始末皆宜服前汤,欲其驱散寒邪,以补虚托里也。
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1 w7 ?( Y2 k2 C4 W  一男子右腿赤肿痛,脉沉数。用当归拈痛汤,四肢反痛,乃湿毒壅遏。又况下部,药难达,非药不对症,遂砭患处,去毒血,仍用前药,一剂顿减,又四剂而消。8 \" A' B- h2 m$ R8 [7 [
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  一男子先腿痛,后四肢皆痛,游走不定,至夜益甚。服除湿败毒之剂,不应。诊其脉滑而涩湿热,或死血流注关节,非辛温之剂,开发腠理,流通隧道,使气行血和,焉能得愈。" K* @4 {# \0 T+ u
$ y, W6 p! \2 t. q& X4 v
  一男子腿痛,每痛则痰盛,或作嘈杂,脉滑而数。以二陈汤加升麻、二术、泽泻、羌活、南星,治之而安。
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  一男子素有香港脚,胁下作痛,发热头晕,呕吐,腿痹不仁。服消毒护心等药,不应。左关脉紧,右关脉弦,此亦香港脚也。以半夏左经汤,治之而愈。
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' e7 I3 ~! ~; ?# d) x: I+ N8 z& j  一男子脚软肿痛,发热饮冷,大小便秘,右关脉数,乃足阳明经湿热流注也。以大黄左经汤,治之而愈。2 d, W! A) `( B$ t
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  一男子胫兼踝脚皆痛,治以加味败毒而愈。8 P$ e5 y% v/ U) l& U
$ c% u! f& w/ }4 d' ~1 N/ h
  一男子两腿痛,脉滑而迟,此湿痰所致。以二陈汤加二术、黄柏、羌活、泽泻,治之而消。
2 m7 u, Y- V3 s  O$ T! N( I; C- |, f
  一男子两腿肿痛,脉滑而缓,此湿痰所致也。先以五苓散加苍术、黄柏,二剂少愈。更以二为主,若中气和,则痰自消,而湿亦无所容矣。# v1 v" F/ B% w3 m

" B2 j# Y* J$ J) S/ @, r; @  一妇人两腿痛,脉涩而数,此血虚兼湿热。先以苍术、黄柏、知母、龙胆草、茯苓、防风、防己、羌活,数剂肿痛渐愈。又以四物汤加二术、黄柏、牛膝、木瓜,月余而愈。
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  一男子肢节肿痛,脉迟而数,此湿热之证。以荆防败毒散加麻黄,二剂痛减半。以槟榔败毒散,四剂肿亦消。更以四物汤加二术、牛膝、木瓜,数剂而愈。
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3 _9 H" d( W/ y8 w' C  一妇人脚胫肿痛,发寒热,脉浮数。此三阳经湿热,下注为患,尚在表。用加味败毒散治之,不应。乃瘀血凝结,药不能及也。于患处砭去瘀血,乃用前药,二剂顿退。以当归拈痛汤,四剂而愈。杨大受云:香港脚是为壅疾,治法宜宣通之,使气不能成壅也。壅既成而甚者,砭去恶血,而去其重势。经云:蓄则肿热,砭射之后,以药治之。  W- S/ N8 }$ f  k

/ v; X# J" A; w) F- A  一妇人两腿痛,遇寒则筋挛,脉弦而紧,此寒邪之证。以五积散对四物汤,数剂痛止。更以四物汤加木瓜、牛膝、枳壳,月余而愈。
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$ q+ `3 I3 D, p1 b/ U5 K  一男子腿肿筋挛,不能动履。以交加散,二剂而愈。- f& ~& }! @7 N# p* c' \

2 n7 ]8 b2 m) _+ K0 i  一妇人患腿痛,不能伸屈,遇风寒,痛益甚,诸药不应,甚苦。先以活络丹,一丸顿退,又服而瘳。次年复痛,仍服一丸,亦退大半。更以加味败毒散,四剂而愈。2 k$ C* Z4 q+ p( I7 s; u
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  一男子素有香港脚,又患附骨痈作痛,服活络丹一丸,二证并瘥。上舍俞鲁用素有疝,不能,二丸而瘥。留都金二官女,患惊风甚危,诸医皆勿救,自用一丸即愈,且不再作。夫病深伏在内,非此药莫能通达。但近代始云:此药引风入骨,如油面之说,故后人多不肯服。; `0 _) _# |6 r: E

+ H2 n$ |# G2 b( }5 x- _  大抵有是病,宜用是药,岂可泥于此言,以致难瘥。
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# L/ [! X9 S& t0 R5 H5 H  一妇人两腿作痛,时或走痛,气短自汗,诸药不应。诊之尺脉弦缓,此寒湿流注于肾经也。
7 w% A2 T# N; d* D% d" N( [
0 p5 Q3 V! v( z  ,何足为虑。余中气不足以补中益气汤加附子,服之三年,何见其毒也。经云:有是病,用是药。3 a  i0 W; |8 o2 d4 r  b" m
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  一妇人肢节肿痛,胫足尤甚,时或自汗,或头痛,此太阳经湿热所致。用麻黄左经汤,二剂而愈。
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$ P- R% _! w+ o$ V0 `' d  一妇人患血痔,兼腿酸痛,似痹,此阴血虚不能养于筋而然也。宜先养血为主,遂以加味四斤丸治之而愈。
* D8 `5 J- H) C8 C
5 _7 [) `. e6 v* Z0 y  一老人筋挛骨痛,两腿无力,不能步履。以局方换腿丸治之。一妇人筋挛痹纵,两腿无力乃因血海虚而七情所感,遂成斯疾。今妇人病此亦众,则知妇人以血海虚而得之,与男子肾虚类也。男女用药固无异,更当兼治七情无不效也。
' J. P5 Z! d/ C2 _
6 V  U) F/ [; D! B! r  一妇人患腿痛,兼足胫挛痛,服发散药愈甚,脉弦紧,此肾肝虚弱风湿内侵也。以独活寄生汤,治之痛止。更以神应养真丹,而弗挛矣。
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7 C. U6 s0 m+ x: U5 U  一男子素有腿痛,饮食过伤,痛益甚,倦怠脉弱。以六君子汤加山楂、神曲、苍术、当归、升麻、柴胡而愈。
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  一老人素善饮,腿常肿痛,脉洪而缓。先以当归拈痛汤,候湿热少退,后用六君子汤加苍术、黄柏、泽泻,治之而痊。3 O; n1 C7 l5 b5 v

' F/ x3 k; j$ H7 @  一男子每饮食少过,胸膈痞闷,或吞酸,两腿作痛。用导引丸,二服频愈。更以六君子汤加,脾气不能四布,故下流乘其肝肾之虚,以致足肿。加之房事不节,阳虚阴盛,遂成香港脚。+ R1 W/ @# C+ b: h" {+ K
' A) v3 ?/ a& X9 ]' v8 `
  亦有内伤饮食,脾胃之气有亏,不能上升,则下注为香港脚者,宜用东垣开结导引丸,开导引水,运化脾气,如脾气虚弱,壅遏不通,致面目发肿,或痛者,宜用导滞通经汤,以疏导。
4 i9 G0 }% e) C. S- L: o9 j0 e  h) s8 o9 X" G; u  X& V
  (以上十九条乃香港脚证,虽非疮毒,因治有验,故录之。)
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  附方
& v& ]' b- G$ Z  g( a7 I
5 K( v- J5 @( ^9 F7 S5 s# K  内托羌活汤
0 I7 T! s7 k2 w6 e& s' q
# y" i# P$ G# [" a. y: z( I  治尻臀患痈,坚硬肿痛,两尺脉紧按之无力。
4 b6 _" s. F3 S( Q& V5 c- s& L/ q  r4 W' Y! q* k9 G* B! P0 V
  羌活黄柏(各二钱)防风当归尾本(各一钱)肉桂(一钱)连翘甘草(炙)苍术,食前服。
( M+ [/ u+ v' }) a" d& N# b8 B# }! W, N9 l7 |" Z
  膈蒜灸法8 ^- s; Y" p, z; Z! y
  F3 Q( M* y6 W1 a* ?
  槐花酒/ J9 y8 x2 o' e& C3 Q
) A$ t5 s# }) q! T: z3 ~& b
  仙方活命饮( @# _! w3 T$ v+ K6 R7 a
+ w' \& l! q2 i2 l8 \8 Y
  (三方见发背)3 q3 I  U; O, J* P; |
2 q% l& Y* C. J; C, `, z) N& O$ j
  金银花散% v8 s9 t% T1 X2 l
* a6 n& L3 i2 H7 F: V- T; T* t
  (方见作呕门)
$ {( \" G% e8 I, Z' i) K
9 K$ P/ r( S1 X3 W1 g! ~  托里消毒散
* E. j8 S9 g' W" ]9 y! @
. Z* H/ Y4 F% Q0 m- I, t  (方见肿疡门)4 M: [, m; M: m* u, T
' q0 }/ U2 r# j& b& Q8 [% p
  六君子汤
0 L6 Q" A( T8 R
* M2 U+ I3 A: r. h# \- q4 ]  (方见作呕门)
1 [" U4 E% Y. y6 X. @8 c. _+ K# f: @  U* u  H
  豆豉饼, C1 b# h5 [% ?6 l3 c

9 @- z; @! i$ a% r  治疮疡肿硬不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和作,毒顿减。前人俱称有奇功,不可忽之。* j" ?% H' L( r# ?# ~
' o+ H* `, b; S! T* p
  十全大补汤
0 `) r& J. l( b% s1 q$ r9 R. @1 `9 E$ K$ h' t. z  S
  (方见溃疡发热门)
3 u9 ~( A1 n7 p* ]' F
/ L  M( V4 c5 a# L  独参汤7 t' o! ?3 P* p, R/ c" l. m

: _- o6 g9 M% w( c8 Q  (方见杖疮门)
) \& m7 ]) P8 U; ~% b9 _" A* G% [' |9 a9 P% l
  内托黄柴胡汤
. n0 g( S  v" D7 c& V  L
. i( p0 @/ W2 d5 _1 h2 G: q  治湿热,腿内近膝股患痈,或附骨痈,初起肿痛,此太阴厥阴之分位也。脉细而弦,按之洪缓有力。
" w; X0 V4 A; J: a7 Q2 L9 h* u9 L2 A( o
  黄(盐水拌炒,二钱)柴胡土瓜根(各一钱)羌活(五分)连翘(一钱五分)肉桂生
5 ~9 a0 r! a3 m6 {% z7 A0 `3 n- b9 ]- I; C# l
  内托黄酒煎汤
# n& f# `& D' P/ {3 C7 T- X
4 Q. L4 S* q/ O- Q4 I' I1 J6 e- j  治寒湿腿外侧少阳经分患痈,或附骨痈,坚硬漫肿作痛,或侵足阳明经,亦治之。3 y8 x: \1 k  r" O9 H& D

% y+ e% b& d. T5 r5 X, W  黄(盐水拌炒,二钱)柴胡(一钱半)连翘肉桂(各一钱)黄柏(五分)大力子(炒,前服。# L4 f# j; M$ i

+ h! K' s8 v9 y  附子饼8 i9 U5 |/ t, ~7 q5 P2 K" v

1 n8 Y6 h& D0 A. l$ x/ Z  治溃疡,气血虚不能收敛,或风邪袭之,以致气血不能,运于疮所,不。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口处,将艾壮于饼上,灸之。每日灸数次,但令微热,勿令痛。如饼干,再用唾津和做,以疮口活润为度。! Y9 i- y8 V( t* N1 x8 {( d4 u
2 \# G1 R" @, k8 N
  四君子汤8 J2 t$ H+ G/ x- I1 s; f
. Z. q$ o0 x! Z+ \+ P  E9 c
  治脾胃不健,饮食少思,肌肉不生,肢体倦怠。
6 c* g, ], E" F# ?; l! s" k
- R1 k" t( ^5 L$ p2 F6 Z9 q  人参茯苓白术(炒,各二钱)甘草(炙,五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。
# `- m* \4 T+ R- q. v" [6 U& ^5 _- X4 p
  人参败毒散
1 T/ G% h" `3 w4 l& T
2 W6 Y3 M3 B$ `4 l: ^1 O  (方见溃疡发热门)) q, v& P& Z1 r- M
, r8 z+ Z; M8 M2 A& l& ^) \! a
  五积散" c8 X, \: W) S9 M
0 s0 ~! ?7 N0 \5 R9 {
  治风寒湿毒,客于经络,致筋挛骨痛,或腰脚酸疼,或拘急,或身重痛,并治之。
& T9 e) O: Z4 U# ~& M1 C4 V6 c% \; ^! i  H6 J
  苍术(二钱半)桔梗(炒,一钱二分)陈皮(去白,六分)白芷(三分)甘草(炙)当归(,四分)枳壳(面炒,六分)桂心(一钱)浓朴(姜制,四分)作一剂,水二钟,姜三片,枣一枚,煎一钟服。
5 R. Y+ |7 o( ?# I
6 l7 k7 G. F9 n6 R! A  当归拈痛汤
7 \0 [0 R9 b/ |* ~' {; B- x. ^3 f
  治湿热下注,腿脚生疮,或脓水不绝,或赤肿,或痒痛,或四肢遍羌活(五钱)人参苦参(酒制)升麻葛根苍术(各二钱)甘草(炙)黄芩(酒拌)茵作四剂,水二钟,煎一钟,空心并临睡服之。
- [5 Z7 E+ ]4 L# T. b1 d
4 Y* j4 K% z) g, \  大防风汤
; g5 M& P+ _. k& `# N( [4 u( C. q" x
  治三阴之气不足,风邪乘之,两膝作痛,久则膝大,腿愈细,因名曰:鹤膝风,乃败证也。非此方不能治,又治痢后脚痛缓弱,不能行步,或腿膝肿痛。- }8 P8 k. u& @+ i  ~3 {
/ B& g, X9 j; Q8 ^3 f1 S# X2 f
  附子(炮,一钱)白术(炒)羌活人参(各二钱)川芎(一钱五分)防风(二钱)甘草(杜仲(姜制,三钱)熟地黄(用生者酒拌半月,忌铁器,二钱)作一剂,水二钟,姜三片,煎八分,空心服。愈后尤宜谨调摄,更服还少丹,或加桂,以行地黄之滞。若脾胃虚寒之人,宜服八味丸。: a! ~3 E! F4 u( T
; |/ [# n  v7 D' b* \& w
  补中益气汤
) i3 Y+ L2 j+ i  O" D2 O, R% B2 }' u
  (方见溃疡发热门)
* I0 a1 u/ R; {9 m
) W2 d" m5 K7 e' }2 Z) C* L  火龙膏
3 r# a- G$ Z6 w. t) b( P
0 A8 G. d% O# m% M  治风寒湿毒所袭,筋挛骨痛,或肢节疼痛,及湿痰流注,经络作痛,或不能行步。治鹤膝风、历节风疼痛,其效尤速。
- G  [2 i" p# j9 N2 ~5 r8 h9 B, u! H/ i: c+ {5 F% R& N* w, g. ~
  生姜(八两,取汁)乳香(为末)没药(为末,各五钱)麝香(为末,一钱)真牛皮胶(二矣,摊贴患处。更服五积散,如鹤膝风,须服大防风汤。
. `0 l! ^" A! [& M. i. a
+ E0 w% f) |* Y+ H3 c- o# `' b/ n  二陈汤
! @/ h5 `" g- [9 U8 ^1 Q. k
4 |6 b9 L/ O# r: O  和中理气,健脾胃,消痰进饮食。! y0 f5 z% ]3 n7 X! E$ @1 r: d$ F

7 g( a! o. a' _) ?  半夏(姜制)陈皮(炒)茯苓(各一钱五分)甘草(炙,五分)作一剂,水一钟,姜三片,煎六分,食远服。2 u! K3 @* m2 r$ V- I1 ^
; ]% o, @/ T; G- ~. s, z/ H
  半夏左经汤5 y" Q4 R0 D& j8 V: y1 m

2 M+ t+ D! R8 b% b) _. ]  治足少阳经为四气所乘,以致发热腰胁疼痛,头目眩晕,呕吐不食,热闷烦心,腿痹纵缓。
5 \3 h$ O4 N. |1 P# S1 a
0 m& b7 B' b) F4 ?3 j  半夏(姜制)干葛细辛白术麦门冬(去心)茯苓桂心(去皮)防风干姜(炮)黄芩柴胡甘草(炙,各一钱)作一剂,水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,食前服。. G& c* I- X  b4 c
$ y& `" w4 F9 o  P
  大黄左经汤* p. \5 s7 J  H7 V5 Z4 ?

2 M3 z5 @! _) J; v9 F  治四气流注足阳明经,致腰脚尖肿痛不可行,大小便秘,或不能食,气喘满,自汗。/ w: y; l% N5 x3 {+ R/ Z1 V
' @$ R( P# O4 |! h" G
  细辛茯苓羌活大黄(煨)甘草(炙)前胡枳壳浓朴(姜制)黄芩杏仁(去皮尖,炒,各一钱)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食前服。
9 k: a1 R  p0 c! l: n( t% F
8 k$ u% H2 B/ Q9 E  加味败毒散
+ t' d! [9 K! x9 J: A; B7 |+ ]
0 ?4 ]* g; b, K/ ]  x  治足三阳经受热毒,流于脚踝,赤肿痛,寒热如疟,自汗短气,小便不利,手足或无汗,恶寒。/ F% w! R+ P1 X7 @4 |6 v
' X" p: h- h  N; ~2 s
  羌活独活前胡柴胡枳壳桔梗甘草人参茯苓川芎大黄苍术(各一钱)作二剂,水二钟,姜三片,煎八分服。7 f' R4 O. F6 j# n/ }9 B

* Z  b7 D7 W. P" h, X+ r( D  附子六物汤9 m( b# x: ^7 H  c6 B

8 b) u9 ^* N# U1 {1 D8 @9 N  治四气流注于足太阴经,骨节烦痛,四肢拘急,自汗短气,小便不利,手足或时浮肿。
$ Z! w# v  [6 R2 a9 k2 d5 A  Z* u+ f# |+ e
  附子防己(各四钱)甘草(炙,二钱)白术茯苓(各三钱)桂枝(四钱)作二剂,水一钟半,姜三片,煎一钟,食远服。
2 z& ^1 D+ t% I0 f! F1 b" }& L$ b' z1 ^/ M. h
  八味丸
5 h$ ^' b# w" _: l+ a
( h3 w* I  W# c; d  治命门火衰,不能上生脾土,致脾胃虚弱,饮食少思,或食不化,日渐消瘦;脚膝无力,肢体倦怠。
1 L4 h+ N: N4 t% \8 u6 {2 _) k+ [. A+ @) B9 X5 _2 N* m& Q
  即肾气丸每料加肉桂一两,附子一两。其附子每日用新童便数碗,浸五六日,切作四块,再,以无白星为度。一两。凡用俱要照此法炮过,方宜用(方见肺痈门。)每服五十丸,空心盐汤下。3 D' y( p/ Q# Q4 o% L0 ^; y
# a0 r$ I  n& T
  四物汤6 U' o1 l) z, C8 S

8 S  C5 b" _  J4 |/ }* r  (方见瘰门)
& X0 T4 W+ `3 f( ^- _2 T
( D7 d% f0 Q1 s6 I2 x6 u9 f  交加散  X3 y2 @) o8 I7 }
" v3 `' T7 w. L( }
  治风寒湿毒所伤,腿脚疼痛,或筋挛骨痛,及腰背挛痛,或头痛恶寒拘急,遍身疼痛,一切寒毒之证并效。% _- o( u( K0 G- p9 `7 O! s
, [# S; g. a; Y- t/ l
  即五积散% b' r' p/ W  K" q
# h6 Y6 H" {1 ~0 J+ q, A
  (方见前)对人参败毒散(方见溃疡发热门。)
& f+ ], H* b" O3 V, |5 n0 T0 r" M
  荆防败毒散
( O4 d8 K5 L( D4 b
- i' n5 E5 K$ l, f9 C2 p' ^  (方见溃疡发热门)5 {2 r$ H$ P5 r8 i0 j7 U  p: D
& r# R* h, h) f2 X% d8 j
  槟苏散2 y+ m( E+ [% @3 r

7 d* p: J* E+ E: e) I1 ~& x# ]  治风湿流注,脚胫酸痛,或呕吐不止。
" ~2 h% g6 `+ A' \& @" b' H7 k7 m  j9 S
  槟榔木瓜(各一钱)香附子紫苏(各三分)陈皮甘草(炙,各一钱)作一剂,水一钟半,姜三片,葱白三茎,煎一钟,空心服。
" @! a& ~; B+ Q0 ?: c/ e2 E- }2 e1 h2 m6 L0 X
  麻黄左经汤; K6 b4 F6 ]9 @' f: g2 D! {4 B2 |4 q! y! i

$ R4 G5 }( j( M1 @, |5 K6 \  治风寒暑湿流注足太阳经,腰足挛痹,关节重痛,增寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风头痛。2 {7 p) U: ~  K% }  S/ v9 I: V
( F5 n8 j! [3 j, \- s2 h2 S6 T( W
  麻黄(去节)干葛茯苓苍术(米泔浸炒)防己(酒拌)桂心羌活防风细辛甘草(炙,各一钱二分)作一剂,水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,食前服。) `0 H# Q9 x5 M1 c2 D* A
5 B2 ?1 H1 D3 |- S7 w
  加味四斤丸
3 C( E9 [3 b; ?1 }0 R  {9 t9 u  ?' |) U- b( }" F# @/ Y
  治肝肾二经气血不足,足膝酸痛,步履不随,如受风寒湿毒以致脚气者,最宜服之。: ?% Z+ A0 i! [9 c) j1 p% p8 B
/ p% o% E2 F5 p) o& l
  虎胫骨(一两,酥炙)没药(另研)乳香(另研,各五钱)川乌(一两,炮去皮)肉苁蓉糊和,顿熟杵丸,梧桐子大每服七八十丸,空心温酒或盐汤任下。" |; O4 V7 K3 Q1 J$ f' a

/ e' U# O/ r' @9 ^- J  局方换腿丸: o- `) l: s, p6 b

# U0 n  r! i* Y& C; |4 e; M  治足三阴经为四气所乘,挛痹缓纵,或上攻胸胁肩背,或下注脚膝作痛,足心发热,行步艰辛。( A, H( J, q" s* J

; K( \* z. a9 o$ X& x  薏苡仁南星(汤炮)石楠叶石斛槟榔萆(炙)川牛膝羌活防风木瓜(各四两送下。
/ }3 Z# V3 G. ?/ I
, z! w" W- ~8 O- `! y& z  五香连翘散, x3 T8 J5 X& J& ^4 u
9 L! H7 k9 T1 u' A
  (方见肿疡门)! v7 @" }  A9 {

' {3 h7 e: a# Y+ V' o: Z4 y1 h5 n  三因胜骏丸! u# X# r8 m) j7 ~/ b

5 Q/ [1 F% `0 n3 K  o  治元气不足为寒湿之气所袭,腰足挛拳,或脚面连指,走痛无定,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨。; i, @  y! K; P* n! H/ c7 E3 s1 @  e! G
. h) K4 g* P$ o) Q
  附子(泡法见八味丸)当归天麻牛膝木香酸枣仁(炒)熟地黄(用生者酒拌蒸半日炒)没药甘草(炙,各一两)为末,用生地黄三斤,用无灰酒四升,煮干,再晒二日,杵" y% ~" I) o1 n# t- c  S3 w
$ [# @3 T( v; ]& N2 G
  大神效活络丹# Z1 |9 q% m/ y' N; [* V, m

$ Z/ E; |+ n9 a3 w  (方见奇效良方风门)
" Q& A8 V1 t6 D5 P
9 ?2 g" G" T0 u3 @( R/ n  独活寄生汤
5 {" F. N) k1 G6 n# N+ s5 x
. |. \+ _# W5 f; K  治肝肾虚弱,风湿内攻,两胫缓纵,挛痛痹弱,足膝挛重。7 o: J3 o# R" [: i+ K5 E& j1 v
* e9 }1 o+ I) ~, w( x9 m5 {
  独活(二钱)白茯苓杜仲(姜制)当归(酒洗)防风芍药(炒)人参细辛桂心芎秦艽牛膝(酒拌)桑寄生(真者,各一钱)甘草(炙,五分)地黄(用生者酒拌蒸半日,忌铁器,一钱)作一剂,水二钟,姜三片,煎八分,食前服。
6 d8 U: v. V: L" j* L; r3 C' ^0 a
3 Y6 g7 A) a$ I6 ]  [2 f% G% J7 I  神应养真丹
2 X' O/ a% Q+ a+ ^; A5 ^" E1 M4 s) e* }) u- B, Z6 q
  治厥阴经为四气所袭,脚膝无力,或左瘫右痪,半身不遂,手足顽麻,语言蹇涩,气血凝滞,遍身疼痛。9 Z2 Y" @( V: G) R4 J* v

5 P0 h8 j: m6 N  当归(酒浸片时捣膏)川芎熟地黄(制如前方)芍药羌活天麻菟丝子(酒制为末)亦可。. I3 y, R, V+ E; Z5 ^9 B+ S
3 h& n' D: s2 C, B  E
  开结导引丸' c' t+ a) B3 |0 s- l$ b7 e
. [' [) [3 N. G' i
  治饮食不消,心下痞闷,腿脚肿痛。
/ K( B, M5 x3 F6 T( Q/ J+ Y) u9 |7 V7 Q5 i3 y4 x6 m
  白术(炒)陈皮(炒)泽泻茯苓神曲(炒)麦(炒)半夏(姜制,各一两)枳实(炒丸行水,化脾气也。/ k7 |) u- s0 e# a- @

' N0 t+ h9 A5 J2 A3 ?  导滞通经汤- M) |3 M/ T7 u5 \1 h6 V5 y3 s

. Z6 v# H4 ?, ?6 _  治脾经湿热,壅遏不通,面目手足作痛。即五苓散内减猪苓、官桂,加木香、陈皮,每服三钱,滚汤下。
) Y+ O3 t8 r( x4 n2 o, {$ p6 P2 I$ e8 K& {8 G! r# E" P
  五苓散
0 q6 e, R4 d% G0 M7 ]9 z' O
2 m, z# N5 x7 g3 V* T) n5 |1 h  治下部湿热疮毒,或浮肿,小便赤少。
( |9 P$ U  `' o% d: l3 ^% `6 E: b) m# ^
, y8 K+ k" g6 B5 |' D  泽泻肉桂(去粗皮)白术猪苓赤茯苓(去皮,各等分)为细末。每服一钱,热汤调服,不拘时。0 x$ p6 g/ G4 O- J3 u

  {( S4 E( j3 h( E% m0 x9 L  托里散
6 N7 B9 f3 l2 I: q4 f6 f! Z6 P( W- F7 S: s
  (方见肿疡门); W9 F% N" ^! A! H

  l! S0 \+ r8 S' o. a  卷四
4 t9 F1 P6 z$ _* t! @7 Y' B) o$ i' J
  [卷四]脱疽2 s% U, I( K9 @7 _* i3 w* P
1 |4 o" P% a7 o+ g! e, _0 i" W
  谓疔生于足趾,或足溃而自脱,故名脱疽。: N4 D' r- r* ?, `  o. I9 }. g* q
+ k  v) ?% P* L  {% P5 i
  亦有发于手指者,名曰蛀节疔,重者腐去本节,轻者筋挛。  r, f; a! B0 W5 Y% x$ |  `
: `, `3 f0 r8 {/ D! W; |; I# ]
  痛者,除湿攻毒,更以隔蒜灸至不痛。痛,或不痛者,隔蒜灸之,更用解毒药。若色黑者,滋阴降火,色黑者不治。$ x& S/ d" ]* @. D- _: o
! o1 R9 r$ ~  H. K$ X1 S  a" c* c
  一男子足趾患之,痛色赤发热,隔蒜灸之,更以人参败毒散去桔梗,加金银花、白芷、大黄,二剂痛止。又十宣散去桔梗、官桂,加天花粉、金银花,数剂而痊。9 E) h3 Y2 z/ k# }

6 M+ v$ |1 Q% u5 b0 [& F4 c' S  一男子足趾患之,色紫不痛,隔蒜灸五十余壮,尚不知痛。又明灸百壮,始痛,更投仙方活命饮四剂,乃以托里药,溃脱而愈。0 H& ~/ E* Z+ z3 j% p" z+ I0 i
4 w7 U3 c+ D- m$ ~1 k$ {
  一男子足趾患之,大痛,色赤而肿,令隔蒜灸至痛止。以人参败毒散去桔梗,加金银花、白明灸之,庶得少杀其毒。此证因膏粱浓味,酒面炙爆,积毒所致;或不慎房劳,肾水枯竭;或服丹石补药。致有先渴而后患者,有先患而后渴者,皆肾水涸,不能制火故也。初发而色黑者,不治。赤者水未涸,尚可。若失解其毒,以致肉死色黑者,急斩去之,缓则黑延上,足必死。此患不问肿溃,惟隔蒜灸有效,亦有色赤作痛而自溃者,元气未脱易治。夫至阴之下,血气难到,毒易腐肉,药力又不易达。况所用皆攻痛之药,未免先于肠胃,又不能攻敌其毒。不若隔蒜灸,并割去,最为良法。故孙真人云:在指则截,在内则割。即此意也。3 `: q' S6 G+ |3 d( N
" M5 v' A3 {- O
  一男子脚背患此,赤肿作痛,令隔蒜灸三十余壮,痛止。以仙方活命饮,四剂而溃。更以托里消毒药而愈。
: ~# [! Z' ], W4 W, M, C4 o3 z  s% J3 p5 c( N) f$ @
  一男子足趾患之,色赤痛作渴。隔蒜灸数壮,服仙方活命饮,三剂而溃。更服托里药,及加减八味丸,溃脱而愈。' O! g$ c" x) r, C6 b1 i, e

. w) d- U$ f6 z0 Q3 Q) s$ V4 I3 F. o  一男子足趾患之,色黑不痛,令明灸三十余壮而痛,喜饮食如常。余谓:“急割去之,速服补剂。”彼不信。果延上,遂致不救。
. X: O7 [# j/ o
3 H$ X! R$ o0 l  一男子脚背患之,色黯而不肿痛,烦躁大渴,尺脉大而涩。此精已绝,不治,后果然。
. y6 w: b0 p2 v% J5 [3 w( B6 @* s& ?/ P8 d2 Z
  附方( i3 S( z2 d1 J) M$ D& ]& \

9 J; V5 ^, G! ^9 B5 @! i  人参败毒散5 X1 }. l4 |0 ^% s: p0 w: N. Y

  p  V% A, l" }  (方见溃疡发热门)
7 V$ Z7 g4 Z1 }) A& v; U1 P. t
. W2 P: t1 Z! k/ E' I  隔蒜灸法
5 v/ d! `5 |. |; ?5 C' e* {7 S0 l; N* [) L0 @) z7 l% E0 {
  仙方活命饮
1 K+ D* C" q! j/ s9 z5 n  k! N' D' o! O
  (二方见发背门)& l+ X% s. B5 H( w  B$ k8 k, j
. ]* F# E" F7 ~' J; S
  加减八味丸
+ }) Y: Z3 D+ s# C* y1 T) E+ A5 E# h6 Z4 {; K
  (方见作渴门)2 ~6 |; M$ G: O7 q+ O% ]

# A! Z/ N, Q) j1 }+ Q. y+ n  十宣散
" }" y2 ^# h5 O1 e3 F1 P
1 H0 s( ^1 ^: f  (方见肿疡门)' I& L% Y% z) {+ M' k3 g6 G

5 Y7 W. }7 L/ B+ z' _  [卷四]肺痈肺痿: i% S, v8 k  P% ]: G. m

2 _! y# W+ S4 Z! E% V/ [4 t( E  喘嗽气急胸满者,表散之;咳嗽发热者,和解之;咳而胸膈隐痛,唾涎腥臭者,宜排脓;喘急恍惚痰盛者,宜平肺;唾脓,脉短涩者,宜补之。7 s! f$ @2 s; G/ }8 h# N$ `( ]& ?
! J3 X6 x/ S; c( n6 \# S! |
  一男子喘咳,脉紧数,以小青龙汤一剂,表证已解。更以葶苈大枣汤,喘止。乃以桔梗汤而愈。$ }0 F3 Y8 P8 U0 Z

. Q. j, i; h( q7 Y  一男子咳嗽气急,胸膈胀满,睡卧不安。以葶苈散,二服稍愈,更以桔梗汤而瘥。
9 M9 L9 A0 Z# Q) q6 ]) Z
( F; O3 r8 |) T% w- w  一男子咳嗽,项强气促,脉浮而紧。以参苏饮,二剂少愈,更以桔梗汤,四剂而痊。
' h( r( h' f, A
$ T, G0 m( \' G  U% e  一男子咳嗽,两胁胀满,咽干口燥,咳唾腥臭。以桔梗汤,四剂而唾脓;以排脓散,数服而止,乃以补阴托里之剂而瘳。) J' F$ D8 \: H9 Y7 t* Y% H7 n" N

! S$ X- Z& Q" B  一男子咳而脓不止,脉不退,诸药不应,甚危。用拓黄丸,一服稍愈,再服顿退,数服而痊。- l. l- U/ h2 v% C7 o$ V) W0 @
6 Q, Y& w% x4 _$ ]$ t1 {2 a0 G
  一妇人唾脓,五心烦热,口干胸闷。以四顺散,三剂少止;以排脓散,数服而安。( Z9 v. D/ h! O' T" o) U% }5 [& {7 X: x

* t+ N- x& e1 s1 B& @! ^7 ]  一男子因劳咳嗽不止,项强而痛,脉微紧而数,此肺痈也。尚未成脓,余欲用托里益气药,若肺气虚,则腠理不密,皮毛不泽。肺受伤,则皮毛错纵。故患肺痈、肺痿、肠痈者,必致皮邪不能解,多因腠理不密,而邪复入也。专用发表,则腠理愈虚,邪愈易入,反为败症矣。
7 T" O& b, k$ N$ o4 X
% L' H; W% B2 o% p6 \* N  D7 L  宜诊其脉,邪在表者,止当和解而实腠理。乘虚复入者,亦当和解,兼实腠理,故用托里益气之药。若小便赤涩,为肺热所传;短少为肺气虚。盖肺为母,肾为子,母虚不能生子故也。亦有小便频数者,亦为肺虚不能约制耳。
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) ~4 T* J' H' F7 h, M  一男子面白神劳,咳而胸膈隐痛,其脉滑数。余以为肺痈,欲用桔梗汤。不信,仍服表药,里药数剂而愈。大抵劳伤血气,则腠理不密,风邪乘肺,风热相搏,蕴结不散,必致喘嗽。2 t# ^" I! m6 Q6 y7 q/ U
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  若误汗下过度,则津液重亡,遂成斯证。若寸脉数而虚者,为肺痿;数而实者,为肺痈。脉微紧而数者,未有脓也;紧长而数者,已有脓也。唾脓自止,脉短而面白者,易治;脓不止,脉洪大,而面色赤者,不治。使其治早可救,脓成则无及矣。《金匮》方:论热在上焦者,因咳为肺痿得之,或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难。又彼下药快利,重亡津液,故寸自脉数,其人燥咳,胸中隐隐时痛,脉反滑数,此为肺痈。咳唾脓血,脉数虚者,为肺痿;数实者,为肺痈。2 B; M9 b2 N6 w
4 C! T% G1 L7 y) j1 i* B2 ^
  一童子气禀不足,患肺痈,唾脓腥臭,皮毛枯槁,脉浮,按之涩,更无力,用钟乳粉汤治之。/ n+ E% i2 k' r

  I5 W' D& y/ S% m; Q  一男子患之,形证皆同,惟咽喉时或作痒,痰多胁痛,难于睡卧。用紫菀茸汤治之,并愈。
! m" q) A' H" `/ s  @$ z- H+ K
" E9 @1 ]; @( ~- O/ M) [. Z  一弱人咳脓,日晡发热,夜间盗汗,脉浮数而紧。用人参五味子汤,数剂顿退,以紫菀茸汤,月余而痊。
  z- G7 o. B  t) A/ i& v& h: Q" T; e, j0 M& r
  一男子肾气素弱,咳唾痰涎,小便赤色,服肾气丸而愈。
* [/ R7 Q- q5 v4 \& C
$ \2 T# c3 A8 V7 s. n8 k  一仆年逾三十,嗽久不愈,气壅不利,睡卧不宁,咯吐脓血,甚虚可畏,其主已弃矣。
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  余以散性涩而不用,何以得愈?一男子患肺痿,咳嗽喘急,吐痰腥臭,胸满咽干,脉洪数。用人参平肺散六剂,及饮童子小肺痿肺痈,发热口渴者,尤效。
# U; @6 k" l- k6 T4 l; o' }2 V9 @! G& O
  一妇人患肺痿咳嗽,吐痰腥臭,日晡发热,脉数无力。用地骨皮散治之,热止;更用人参养肺汤,月余而安。* P+ W: V- `- q; i  z7 E7 D/ y2 \) r

. C0 f4 Q& T# d  一男子咳嗽喘急,发热烦躁,面赤咽痛,脉洪大。用黄连解毒汤,二剂少退,更以栀子汤,四剂而安。
2 r) b  r) v: c- j' C0 M# T5 p( N0 h+ A% t6 E8 I3 A; [5 g
  一妇咳而无痰咽痛,日晡发热,脉浮数。先以甘桔汤少愈,后以地骨皮散而热退;更以肾气丸及八珍汤加柴胡、地骨皮、牡丹皮而愈。丹溪云:咳而无痰者,此系火郁之证,及痰郁火邪在中,用苦梗开之,下用补阴降火之剂,不已,则成劳嗽,此证不得志者多有之。又《原病式》曰:人瘦者,腠理疏通而多汗,血液衰少而为燥,故为劳嗽之疾也。4 @  }# E* M! l* V+ A  V2 \. S

/ _2 m" U; N: @) ?! y  一男子年前病肺痈,后又患咳嗽,头眩唾沫,饮食少思,小便频数。服解散化痰药,不应。6 _: m- k) O7 Y' [3 o  W

/ m- G' q$ A' g) p& g  尚未成痈耳。投以加味理中汤四剂,诸证已退大半,更用钟乳粉汤而安。河间曰:《金匮》云:肺痿属热,如咳,又肺瘪声哑,声嘶咯血,此属阴虚热甚然也。本论治肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾。用炙补阴虚火热不同,是皆宜分治,故肺痿又有寒热之异也。) O8 R* [1 I+ ^: T3 ~6 V
& F$ q# ~$ T% n# i: T/ |1 k
  附方( z0 Z% l' p, [

0 z' ~0 x; P$ o( B0 d5 K& M3 ~  青龙汤2 }+ R  x; J+ a) _& C7 u
" l5 F3 ~6 K3 ]3 Y
  治肺经受寒,咳嗽喘急。0 E8 ]" ^$ W- N& R7 b
4 G) }* w! J, z- ?
  半夏(汤泡七次,二两半)干姜(炮)细辛麻黄(去节)肉桂芍药甘草(炙,各三两)五味子(二两,捣炒)每服五钱,水一钟,姜二片,煎七分,食后服。
" ^" D$ {0 `! Q/ E) W7 w6 b" u
$ s8 N4 H$ n. y9 @& ]0 t% u  葶苈大枣泻肺汤. `' F* o( `- [* x! `4 K

8 e1 J5 H9 @! O+ x  治肺痈胸膈胀满,上气喘急,或身面浮肿,鼻塞声重。) I1 k* J  N1 R( b
' k# }+ m) ]+ j8 I" H6 n. O) \) S
  葶苈炒令黄色,研末,每服三钱,用水二钟,枣十枚,煎八分,去枣入药,煎七分,食后服。2 O" j% ^1 n  h: ~! L/ W
. M+ F- {; I& Y( T( U2 Z. O
  升麻汤
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! I% I% @% m5 ?- ]: S( b  治肺痈,胸乳间皆痛,口吐脓腥臭。
" p& s2 m& T- q  W" P2 Z9 A
: d: E3 o7 t) o- M/ N  川升麻苦梗(炒)薏苡仁地榆黄芩(炒)赤芍药(炒)牡丹皮(去心)生甘草(各一钱)作一剂,水二钟,煎八分,食远服。! @: z, _! `' j% g  q6 g! I/ r

3 x& c2 N5 u& ]  参苏饮8 l( K! c$ T  ~0 h. i

. O. W. B  k# {  治感冒风邪,咳嗽,涕唾稠粘,或发热头痛,或头目不清,胸膈不利。# ^; a4 A! @8 _# ?
  h$ u4 C: G6 {+ |& h
  木香苏叶葛根(姜制)前胡半夏(汤泡七次)人参茯苓(各七分)枳壳(麸炒)桔一茎。) j) X: g( ~% D8 P; B# }% `
9 O: P# D3 ^% C0 D3 H7 ^+ B
  桔梗汤7 s- n8 ^: Z, z4 |

. v1 j) J" ?* _. W  治咳而胸满隐痛,两肿满,咽干口燥,烦闷多渴,时出浊唾腥臭。, ~2 x0 j  |; m" V
& l: h8 W% v0 [7 t) k; G% n
  桔梗(炒)贝母(去心)当归(酒浸)栝蒌仁枳壳(麸炒)薏苡仁(微炒)桑白皮(炒)苈(炒)地骨皮知母(炒)杏仁(各五分)作一剂,水一钟半,生姜三片,煎七分,不拘时,温服。咳加百药煎;热加黄芩;大便不利,加煨大黄少许;小便涩甚,加木通、车前子;烦躁加白茅根;咳而痛甚,加人参、白芷。
3 M! L  i' B1 D! W: S  N" e0 @5 a  I% P' b
  排脓散
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  治肺痈吐脓后,宜服此排脓补肺。
* |. P6 U7 N6 i8 ^  D1 b1 C1 g- A2 i! Z: @) t
  嫩黄(盐水拌炒)白芷五味子(研炒)人参(各等分)为细末,每服三钱,食后,蜜汤调下。; C2 S# A; A5 P2 @. p
3 Y  ]) N, y6 ?+ X' u
  四顺散
& A% X$ g6 c. Q  d' G
( T& n. r3 U2 I& @/ {' r  治肺痈吐脓,五心烦热,壅闷咳嗽。
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  贝母(去心)紫菀(去苗)桔梗(炒,各钱半)甘草(七分)作一剂,水二钟,煎八分,食远服。如咳嗽加杏仁。亦可为末,白汤调服。* {% D$ }5 Q- h( V  ^! k' e( Y

$ C  D9 x# t/ X  如圣柘黄丸; \  E4 s; R/ o3 E# h

1 }- y4 C6 k( `/ m' U& e1 {  治肺痈咳而腥臭,或唾脓瘀。不问脓成否,并效。肺家虽有方,惟此方功效甚捷,不可忽之。
& L9 A- W# {- H: r( h: }0 w: L2 l0 ?; d  P% u: p! y
  柘黄(一两,为末)百齿霜(即梳垢,三钱)用糊为丸,如梧子大,每服三五丸,米饮下。柘黄,乃柘树所生者,其色黄,状灵芝,江南最多,北方鲜有。
" J4 u- _+ V) ~/ }0 y# \1 L
. v5 |# e1 V: m1 W" X( C  葶苈散
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4 {! x4 g* J/ S* `& O* }9 F: W  治过食煎爆,或饮酒过度,致肺壅喘不卧,及肺痈浊唾腥臭。! x( |( Z5 e3 w4 a, X
; n7 j7 r7 m& V2 ~; c
  甜葶苈桔梗(炒)栝蒌仁川升麻薏苡仁桑白皮(炙)葛根(各一钱)甘草(炙,五分)作一剂,水一钟半,生姜三片,煎八分,食后服。2 s6 U2 T* w* c5 E( t$ Y& j( P; z

9 Y0 }% E* r8 m+ m# }  钟乳粉散
- n1 H0 V  H. ?' p6 U6 M2 K- b5 _1 m5 L) R! s- }$ K2 o2 A
  治肺气虚久嗽,皮毛枯槁,唾血腥臭,或喘之不已。
3 T- }) E* _$ L2 ~' q+ T5 F  x
- E* `9 j1 X  o, x4 n  钟乳粉(炼熟)桑白皮(蜜炙)紫苏麦门冬(去心,各五分)作一剂,水一钟,姜三片,枣一枚,煎六分,食后服。
  v) j4 v% C3 d% j6 |0 h" }  o
( n& p7 a6 M; O" V6 k1 @( Q  紫菀茸汤
8 Y( i( \* V9 X) M+ ?' b! C% c, ^# c$ v9 T1 ?
  治饮食过度,或煎爆伤肺,咳嗽咽干,吐痰唾血,喘急胁痛,不得安紫菀茸(去苗,一钱)犀角(镑末)甘草(炙)人参(各五分)桑叶(用经霜者)款冬花作一剂,水一钟半,生姜三片,煎八分,入犀角末,食后服。; G1 z8 A$ M8 N! \

( o$ ]6 O* t# ^' U  人参五味子汤: y7 g; W- C; Z8 @: O& W
5 R" |* M- g% f/ N  X  T
  治气血劳伤,咳脓,或咯血,寒热往来,夜出虚汗,羸瘦困乏,一切虚损之证并治。
' u! @- p4 l0 {: G
% q3 {4 r; Z4 x  R" _) ]. ~6 F% N  人参五味子(酒炒)前胡桔梗(炒)白术(炒)白茯苓(去皮)陈皮(去白)熟地黄(枳壳(去穣炒)柴胡(各七分)作一剂,水一钟半,生姜三片,煎八分,食后服。9 G+ T9 M4 G. z( x2 J

2 Z8 L/ U+ }' T2 W# m  宁肺散5 h5 Y7 P3 E% q$ h1 m( G
3 f: t: d) w( T. T, K" R
  (一名宁神散)治久嗽渐咯脓血,胸膈不利,咳嗽痰盛,坐卧不安,语言不出。2 b& r$ r/ _) G" J, x

8 C8 g& a$ f" v% R  乌梅(八钱)罂粟壳(二斤,去斤蜜炙)为末,每服二钱,煎乌梅汤调下,不拘时。
' I$ |1 G% T0 W" Z2 N
( r, z- z% D( F& i  X. J  宁肺汤5 h( O$ o& p  R9 e# o$ W$ ~6 k

# O+ _% |/ c8 D  治荣卫俱虚,发热自汗,或喘急咳嗽唾脓。# W, R  i3 @; A' a+ P: ^( \

% k+ ]+ s/ T# N! p! V0 e  人参当归白术(炒)川芎熟地黄(制如前)白芍药五味子(捣炒)麦门冬(去心)分,食后服。
" l1 `5 T7 L! @: r) L: ]0 ]& y9 O" m! C/ Q; p9 J5 q3 M
  知母茯苓汤
1 e* b+ Z/ F1 g
1 p. o* y7 `* ]! x( T. S4 M; i  治肺痿喘嗽不已,往来寒热自汗。: c0 }8 w4 M+ a0 {8 L& ~
* i. b; N9 X1 t+ Q
  茯苓黄芩(炒,各二钱)甘草(炙)知母(炒)五味子(捣炒)人参桔梗薄荷半夏一剂,水二钟,姜三片,煎一钟,食后服。
% {- d9 n$ X/ G, y3 d
  F' F0 W3 c( f/ c  人参平肺散
3 W9 i, g1 w; K) e% A
% p8 N( }9 A! A# C  治心火克肺,传为肺痿,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不人参陈皮(去白)甘草(炙)地骨皮(各五分)茯苓知母(炒,各七分)五味子(捣,食后服。! `9 _' y  U8 _8 j. e

0 Z/ \- Q& R, W2 {* k+ ^2 E- ]2 r  U! E  人参养肺汤
# n$ n. ~& P' ?( g, w9 q
; t) a+ M& ]; A3 S" O  p. b# C  治肺痿咳嗽有痰,午后热,并声飒者。
, Y' `# a( `" {6 N! O# _
0 T' _& Z/ v$ l9 l2 }2 J" b! T  人参五味子(捣炒)贝母(去心)柴胡(各四分)桔梗(炒)茯苓(各一钱五分)甘草剂,水一钟半,姜三片,枣一枚,煎八分,食后服。
' `9 Y7 H/ |: d2 z1 L9 q  M" }, l4 r% v# R7 r/ Q0 A/ P/ ^! q+ [
  栀子仁汤
0 R, G2 d! }" F6 j1 A
( v$ r6 t. j2 p4 F' f# D  治肺痿发热潮热,或发狂烦躁,面赤咽痛。
5 y# u+ I+ m) A: k& d
- T; U. Z9 `9 h. t# }8 z. @3 x  栀子仁赤芍药大青叶知母(炒,各七分)黄芩(炒)石膏()杏仁(去皮尖炒)升麻(各一钱半)柴胡(二钱)甘草(一钱)豆豉(百粒)作一剂,水一钟,煎八分,食远
7 I$ ?. Z' ]! y, u8 Y
0 z- k8 a- U5 O1 M  黄连解毒汤. ^5 H- E9 j! r4 B! r! S  R7 F# u! ]

. j: a- x2 l8 u4 j2 l  (方见疮疡作呕门)' X! e0 k% \" G9 y% n9 F
8 q$ q- x$ }0 r: i" S% R" @
  甘桔汤
4 R6 r% u* A' c! A2 ~
9 k8 b/ Q( K& }7 v  治肺气壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛。# H) T8 N1 @2 P! T) \, s. y  {
# F7 [6 J& r; c; \5 \( P3 Y" B
  甘草苦梗(各五钱)作一剂,水一钟半,煎八分,食远服。, q0 a  h" _5 Y9 z. `* p0 n4 d8 a& [
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  地骨皮散9 t& K% G; f7 ?5 |. h- k
( ]3 p% {5 \( r2 X* O0 p
  治骨蒸潮热,自汗,咳吐腥秽稠痰。
& k" L. y- B/ C
; _: p1 t) N# O, T  人参地骨皮柴胡黄生地黄(各一钱半)白茯苓知母(炒)石膏(各一钱)作一剂,水二钟,煎八分,食远服。  l) z& K( G2 X3 D9 C" S: C
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  肾气丸8 e' c$ F. Q/ N% T

. `* D8 O7 ?2 I( G! ?  治肾气素虚,不交于心,津液不降,败浊为痰,致咳逆。. i; }: r* q9 Q

0 @* R" o: Q7 z8 I% P. X  干山药(四两)吴茱萸(去核,四两,酒洗)泽泻(蒸)牡丹皮(白者佳)白茯苓(各三两),丸如梧子大,每服五六十丸,空心滚汤送下,盐汤温酒皆可。  y7 l- q$ V& R8 H
1 r1 p. G! {- I# J" Q! y/ W: G
  八珍汤
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  (方见溃疡发热门)" x$ O9 i/ t  z. |5 j

4 W: l. J" T9 b* {6 p  加味理中汤( k: W  s2 Y, b9 z0 R* E8 H6 \
  \5 G6 R4 M9 L7 m1 y
  治肺胃俱寒,发热不已。  F3 o% t" G2 P1 d2 A2 n
0 p2 u# @- A  f
  甘草(炙)半夏(姜制)茯苓干姜(炮)白术(炒)橘红细辛五味子(捣炒)人参(各五分)作一剂,水一钟,煎六分,食远服。# ~( }. ^) t$ U3 [

; O: V& p' w% N  [卷四]肠痈" V6 m+ [7 O0 w
+ N2 H: |! {" k
  小腹硬痛,脉迟紧者,瘀血也,宜下之。小腹痛,脉洪数者,脓成也,宜托之。
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  一男子小腹痛而坚硬,小便数,汗时出,脉迟紧。以大黄汤,一剂下瘀血合许;以薏苡仁汤,四剂而安。) Z4 w" ~5 L* _0 Q: N
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  一产妇小腹疼痛,小便不利。以薏苡仁汤,二剂痛止;更以四物汤加桃仁、红花,下瘀血升;脉迟紧,乃瘀血;下之即愈。若患甚者,腹胀大,转侧作水声,或脓从脐出,或从大便出,宜以丸太乙膏,及托里药。$ z% k1 f5 @4 |1 E8 \
4 g  ?( ]# N) V, K& p/ v" N( ]
  一妇人小腹肿痛,小便如淋,尺脉芤而迟。以神效栝蒌散,二剂稍愈;更以薏苡仁汤,二剂而痊。6 A/ u2 G) t7 r/ {! }) J; W

  b; P  {* h7 E4 F7 X& I  一男子脓已成,用云母膏,一服下脓升许,更以排脓托里药而愈。后因不守禁忌,以致不救。
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  一男子里急后重,时或下脓胀痛,脉滑数,以排脓散及蜡矾丸而愈。
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) {& O1 ~* M* q* T  Z  一妇人小腹作痛有块,脉芤而涩。以四物汤,加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香、治之而愈。9 y6 I  d% I/ U9 G: ^

" s3 Y+ V1 Y6 R4 q: I( N  一妇人小腹隐痛,大便秘涩腹胀,转侧作水声,脉洪数。以梅仁汤,一剂诸证悉退;以薏苡仁汤,二剂而瘥。
/ F1 ?6 g) Z: }3 @9 r  W' b9 ]5 @* _/ M: ^
  一妇人腹胀,痛不食,纵小便不利,脉滑数。以太乙膏一服,脓下升许,胀痛顿退;以神效栝蒌散,二剂而全退;更以蜡矾丸及托里药,十数剂而安。
1 a) G6 D( c( Q' \
3 N2 @. Y8 ^2 i/ W5 h- U( c  一妇人因经水多,服涩药止之,致腹作痛,以失笑散二服而瘳。/ a! I6 c# l& u& l- U2 k- n

! ~5 A# e, T* H$ d) {+ g  一妇人产后恶露不尽,小腹患痛,服瓜子仁汤,下瘀血而痊。凡瘀血停滞,宜急治之,缓则腐化为脓,最难治疗。若流注骨节,则患骨疽,失治多为败证。# b" c$ S  q+ ]

0 h: P- v* j- d* M0 ?  附方
, i5 i* |8 \! s+ F
, M- {- r- }5 x  Y4 o  大黄汤0 m, Z5 n. o' j" s2 Z' c

0 f2 M2 z$ ]5 B$ u  Z  s* F; O  治肠痈,小腹坚肿如掌而热,按之则痛,肉色如故,或赤微肿,小便频数,汗出增寒,其脉迟紧者,未成脓,宜服之。
, R8 u' a; c( I) X$ l6 M
' R0 }' _2 \; E6 c  朴硝大黄(炒,各一钱)牡丹皮栝蒌仁(研)桃仁(去皮尖,各三钱)作一剂,水二钟,煎八分,食前,或空心温服。
! f# `6 N( D" r
, m, D9 }  h9 k: y0 R7 O  牡丹皮散
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  M# ]  y2 A' |2 K4 M  治肠痈腹濡而痛,时时下脓。3 R( g" m. }: q; b

& c# |4 M8 x! b  牡丹皮人参天麻白茯苓黄(炒)薏苡仁桃仁(去皮尖)白芷当归(酒拌)川' H1 }* j% L$ B/ [

) k- L0 o  z5 N! `9 C9 b" F  ~% Y  d9 k  梅仁汤- P, e* {5 f3 I0 I* b9 k" q7 l2 q
1 Q* [* E/ w* {5 ^6 |9 N. Q' ]
  治肠痈腹痛,大便秘涩。0 ^* d' O; `9 f5 m' P
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  梅核仁(九个,去皮尖)大黄(炒)牡丹皮芒硝(各一钱)犀角(锉末,一钱)冬瓜仁(研,二钱)作一剂,水二钟,煎八分,入犀角末,空心服。, B( @5 T5 E. U! s" I
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  神效栝蒌散
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  (方见乳痈门)$ S& w* g5 ~* ^% `5 u* U9 E9 w
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  薏苡仁汤
6 D5 f" ~/ w# s" D  w; r! B" P
" t8 s" j. g* t. T, X  治肠痈腹中痛,或胀满不食,小便涩。妇人产后多有此病,纵非痈,服之尤效。6 g. m4 y/ `$ r; |: q2 U
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  薏苡仁栝蒌仁(各三钱)牡丹皮桃仁(去皮尖,各二钱)作一剂,水二钟,煎八分0 I8 D, C2 H, P0 `0 m0 Y7 ]) g
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  云母膏
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1 p! V$ v5 H( A  y5 R  治一切疮疽及肠痈(方见《丹溪纂要》)
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, W- ~( I: M- H& i: c7 u0 u  t" R, d  神仙太乙膏
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! ]0 b8 k8 b0 E- |$ G* W( R  治痈疽,及一切疮毒,不问年月深浅,已未成脓,并治之。如发背,先以下;咳嗽,及喉闭缠喉风,并用新绵裹,置口中含化下;一切风赤眼,捏作小饼,贴太阳穴,以山栀子汤下;打扑伤损外贴,内服橘皮汤下;腰膝痛者,患处贴之,盐汤下;唾血者,桑下一丸。妇人经脉不通,甘草汤下。一切疥,别炼油少许,和膏涂之。虎犬并蛇蝎汤火刀斧伤,皆可内服外贴。1 }/ |9 S/ k8 @
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  玄参白芷当归肉桂大黄赤芍药生地黄(各一两)为咀,用麻油二斤,入铜锅内,煎至黑,滤去粗,入黄丹十二两,再煎,滴水中,捻软硬得行痛止。遂随前云,治证用之,无不有效,愈知此方之妙用也。" A, }, q+ H% T# L9 q
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  蜡矾丸
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& o& C3 x& F; \+ h! Z0 e. S4 j  (方见发背门)9 @, x6 v$ @, X* b% h; u4 I9 Y

3 _8 ~( B8 n3 G9 O  失笑散
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! G7 ^7 J& x$ D8 ?/ S- W  治产后心腹绞痛欲死,或血迷心窍,不知人事,及寻常腹内瘀血,或积血作痛。又妇人气血痛之圣药也,及治疝气疼痛。3 h6 @% O7 f1 u+ I$ |6 f

. g8 t# V% I1 a1 B. a+ K! r: x  五灵脂蒲黄(俱炒,等分)每服二三钱,醋一合,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。' c' n9 Q, |  @# ~& N# i3 M
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  四物汤
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  (方见瘰门)8 v$ w. s/ ~" `2 R: V& i8 Q
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  排脓散3 ?5 K! w' I! }: F9 z8 }- U5 r3 c
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  治肠痈少腹胀痛,脉滑数,或里急后重,或时时下脓。
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$ ~8 W& ^* E+ t7 j' r  黄(炒)当归(酒拌)金银花白芷穿山甲(蛤粉拌炒)防风连翘栝蒌(各二钱)作一剂,用水二钟,煎八分,食前服。或为末,每服二钱,食后蜜汤调下,亦可。, e) O' r! p+ y2 C. S: ]  X4 U' X
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  瓜子仁汤
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  治产后恶露不尽,或经后瘀血作痛,或肠胃停滞,瘀血作痛,或作痈患,并效。. ]/ @" J& r! T5 y- a0 N1 h! I

! ]0 |8 G1 U7 Y* h  薏苡仁(四钱)桃仁(去皮尖,研)牡丹皮栝蒌仁(各一钱)作一剂,水二钟,煎八分,食前服。3 d) a2 F! U! z: m
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  卷五
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  [卷五]瘰5 A6 p- U( m: k1 T" ~" n
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  肿脉沉数者,邪气实也,宜泄之。肿痛,增寒发热,或拘急者,邪在表也,宜发散。# x( O+ [% w2 K( g

+ [7 e0 d+ c8 o' A, b  因怒弱者,补气为主。肿硬不溃者,补气血为主。抑郁所致者,解郁结调气血。溃后不敛者,属气血俱虚,宜大补。虚劳所致者,补之。因有核而不敛者,腐而补之。脉实而不敛,或不消者,下之。( Q, T+ m. ^& w: ^5 `" k
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  一男子患此,肿痛发寒热,大便秘,以射干连翘散,六剂热退大半;以仙方活命饮,四剂而消。
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8 Y# M4 h3 u* P  一妇人耳下肿痛,发寒热,与荆防败毒散,四剂表证悉退;以散肿溃坚汤,数剂肿消大半,再以神效栝蒌散,四剂而平。
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9 |- I; p3 L8 i  一男子肝经风热,耳下肿痛发热,脉浮数,以薄荷丹治之而消。
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  一男子每怒,耳下肿,或胁作痛,以小柴胡汤,加青皮、木香、红花、桃仁,四剂而愈一男子肿硬不作脓,脉弦而数,以小柴胡汤兼神效栝蒌散,各数剂;及隔蒜灸数次,月余而消。
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  一妇人颈肿不消,与神效栝蒌散,六剂稍退;更以小柴胡汤,加青皮、枳壳、贝母,数剂消大半;再以四物对小柴胡,数剂而平。
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9 e7 G* O$ |' k: b" i. K  一男子因暴怒,项下肿痛结核,滞闷兼发热,用方脉流气饮二剂,胸膈利;以荆防败毒散,将平,唯一核不消,乃服遇仙无比丸二两而瘳。
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  一妇人久郁,患而不溃,既溃不敛,发热口干,月水短少,饮食无味,日晡尤倦,以益气养毒药,去而复结,以致不能收敛,出水不止,遂致不救。然此证,属虚劳气郁所致,宜补形气,调经脉,未成者自消,已成自溃,若投悍之剂,则气血愈虚,多变为瘵证。然坚而不溃,溃而不合,气血不足明矣,况二经之血,原自不足,不可不察。8 h" K6 D7 {7 r2 e& F4 k
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  一男子久而不敛,神思困倦,脉虚,余欲投以托里,彼以为迂,乃服散肿溃坚汤,半月余,初觉,宜内消之;如经久不除,气血渐衰,肌寒肉冷,或脓汁清稀,毒瓦斯不出,疮口不合,聚肿不赤,结核无脓,外证不明者,并宜托里;脓未成者,使脓早成;脓已溃者,使疮无变坏之证,所以宜用也。
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  一男子久不敛,脓出更清,面黄羸瘦,每侵晨作泻,与二神丸,数服泻止;更以六君子汤,加芎归,月余肌体渐复;灸以豆豉饼,及用补剂作膏药贴之,三月余而愈。
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( }% @% d7 y# G/ X: @  一妇溃后核不腐,以益气养荣汤三十余剂,更敷针头散腐之,再与前汤三十余剂而敛。
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( F# V" w' @4 ]# i8 G& v: x0 Q  一男子未溃,倦怠发热,以补中益气汤,治之稍愈;以益气养荣汤,月余而溃,又月而瘥。' I1 J6 A5 p5 H% i; z% p2 ^- m
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  一妇人肝经积热,患而作痛,脉沉数,以射干连翘汤,四剂稍愈;更用散肿溃坚丸,月余而毒、曰风、曰热,皆此二端,拓引变换,须分虚实。实者易治,虚者可虑。此经主决断,有相火,且气多血少,妇人见此,若月水不调,寒热变生,稍久转为潮热,自非断欲食淡,神医不能疗也。! C/ }5 J) {- {4 P- ?
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  一男子患面肿硬,久不消,亦不作脓,服散坚败毒药,不应。令灸肘尖、肩尖二穴,更服益,月经每过期且少,用逍遥散兼前汤,两月余气血复而疮亦愈,但一口不收,敷针头散,更灸前穴而痊。常治二三年不愈者,连灸三次,兼用托里药,即愈。一妇人因怒,结核肿痛,察其气血俱实,先以神效散下之,更以益气养荣汤,三十余剂而消。常治此证,虚者先用益气养荣汤,待其气血稍充,乃用神效散,取去其毒,仍进前药,无不效者。
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! f1 c, u. d2 A% z( l) N: q  |  一妇咽间如一核所鲠,咽吐不出,倦怠发热,先以四七汤治之,而咽利,更以逍遥散。一妇所患同前,兼胸膈不利,肚腹膨胀,饮食少思,睡卧不安,用分心气饮,并愈。4 N! `( e, ^9 B6 k- g# Z6 V( {( ?

3 Z7 d& l+ K0 s; h( z  一室女年十七,项下时或作痛,乍寒乍热,如疟状,肝脉弦长,此血盛之证也。先以小柴胡仓公传与褚澄,略而论及,言寡者,孟子正谓无夫曰寡是也。如师尼丧夫之妇,独阴无阳,欲男子而不可得,是以郁悒而成病也。《易》曰:天地,万物化醇,男女媾精,万物化生。孤阴独阳可乎?夫既处闺门,欲心萌而不遂,致阴阳交争,乍寒乍热,有类疟疾,久而为痨。又有经闭白淫,痰逆头风,膈气痞闷,面瘦瘠等证,皆寡妇之病。诊其脉,独肝脉弦,出寸口而上鱼际,宽其脉,原其疾,皆血盛而得。经云:男子精盛则思室,女人血盛则怀胎。观其精血,思过半矣。
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  一男子耳下患五枚如贯珠,年许尚硬,面色痿黄,饮食不甘,劳而发热,脉数软而涩。
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  以益气养荣汤,六十余剂,元气已复,患处已消,一核尚存,以必效散,二服而平。7 R/ J- u  F% S( ?* _0 X

* Y$ y) o: b$ n1 O; n( j  一妇人久不作脓,脉浮而涩,余以气血俱虚,欲补之,使自溃。彼欲内消,专服斑蝥,及散坚之药,气血愈虚而死。
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  一男子因劳,而患怠惰发热,脉洪大,按之无力,余谓须服补中益气汤。彼不信,辄服攻伐治先以调经解郁,更以隔蒜灸之,多自消。如不消,即以琥珀膏贴之,俟有脓,即针之,否则变生他处。设若兼痰兼阴虚等证,只宜加兼证之剂,不可干扰余经。若气血已复而核不消,却服散坚之剂,至月许不应,气血亦不觉损,方进必效散,或遇仙无比丸,其毒一下,即止二药,更服益气养荣汤数剂以调理。若疮口不敛,宜用豆豉饼灸之,用琥珀膏贴之。气血俱虚,或不慎饮食起居七情者,俱不治。然而此证以气血为主,气血壮实,不用追蚀之剂,彼亦能自腐,但取去,便易于收敛;若气血虚,不先用补剂,而数用追蚀之药,不惟徒治,适足以败矣;若发寒热,眼内有赤脉贯瞳人者,亦不治。一脉者,一年死;二脉者,二年死一男子素弱,溃后核不腐,此气血皆虚,用托里养荣汤,气血将复,核尚在,以簪梃拨去,又服前药,月余而痊。2 P* g- n( b: j. W+ K
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  一男子气血已复,核尚不腐,用针头散,及必效散,各三次,不旬日而愈。0 x6 v/ f0 {, f; k. n

' ~. o  B& P9 R4 }  一男子患之,痰盛胸膈痞闷,脾胃脉弦,此脾土虚肝木乘之也,当以实脾土伐肝木为主。彼,饮食少思;以补中益气汤,倍加白术,月余中气少健;又以益养荣汤,两月肿消,而血气亦复矣。夫右关脉弦,弦属木,乃木盛而克脾土,为贼邪也,虚而用苦寒之剂,是虚虚也,况痰之为病,其因不一,主治之法不同。凡治痰,用利药过多,则脾气愈虚,虚则痰愈易生,如中气不足,必用参术之类为主,佐以痰药。
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  一妇人因怒项肿,后月经不通,四肢浮肿,小便如淋,此血分证也。先以椒仁丸数服,经行经水不通,名曰水分,宜葶苈丸治之。《妇人良方》云:妇人肿满,若先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,名曰血分。水化为血,血不通,则复化为水矣,宜服椒仁丸。若先因小便不利,后身浮肿,致经水不通,名曰水分,宜服葶苈丸。
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& T+ r! v" d# h1 n' C' G# j7 T0 u  h  一室女年十九,颈肿一块,硬而色不变,肌肉日削,筋挛急痛,此七情所伤,气血所损之证伤于忧愁则肢废,魂伤于悲哀则筋挛,魄伤于喜乐则皮槁,志伤于盛怒则腰脊难以俯仰也。
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$ L3 B2 \6 i1 _8 t) e  柯侍郎有女适人,夫早逝,女患十指挛拳,掌垂莫举,肤体疮疡粟粟然,汤剂杂进,饮食顿减,几于半载。适与诊之,则非风也,此乃忧愁悲哀所致尔。病属内因,于是内因药,仍以鹿角胶辈,多用麝香熬膏贴痿处,挛能举,指能伸,病渐安。' l% _( i+ Y4 G. x& l

# l' Q* [) X' i4 f! n0 M, J- j& \  一妇四肢倦怠类痿证,以养血气健脾胃药而愈。
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  一室女性急好怒,耳下常肿痛,发寒热,肝脉弦急。投以小柴胡汤,加青皮、牛蒡子、荆芥余谓:肝内主藏血,外主荣筋,若恚怒气逆则伤肝。肝主筋,故筋蓄结而肿,须病者自能调摄,庶可免患,否则肝逆受伤,则不能藏血,血虚则为难瘥之证矣。后不戒,果结三核,屡用追蚀药,不敛而殁。# n+ n" p8 e2 r5 R$ Z

9 |, H  _4 \( {- M* a1 M  一少妇耳下患肿,素勤苦,发热口干,月水每过期而至,且少。一老媪以为经闭,用水蛭之上为乳汁,下为月水,为经络之余气。苟外无六淫所侵,内无七情所伤,脾胃之气壮,则冲任不一放出宫女,年逾三十,两胯作痛,不肿,色不变,大小便作痛如淋,登厕尤痛,此瘀血渍为商,常在外,可见此妇在内久怀幽郁,及在外又不能如愿,是以致生此疾。愈见流注瘰,乃七情气血,皆已损伤,不可用攻伐之剂皎然矣。故《精血篇》云:精未通而御女,以通其精,则五体有不满之处,异日有难状之疾。阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便道涩而为淋。精已耗而复竭之,则大小便道牵疼,愈疼则愈欲大小便,愈便则愈疼。女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调;未逾十年,思男子合,亦不调。不调则旧血不出,新血误行,或渍而入骨,或变而为肿,或虽合而难于合。男子多则沥枯虚人,产乳众则血枯杀人。观其精血,思过半矣。
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) ~1 T5 j* Z; o+ V. J) @( _  一室女年十七,患瘰久不愈,月水尚未通,发热咳嗽,饮食少思。有老媪欲用巴豆、肉桂养气血,益津液,其经自行。彼惑于速效之说,仍用之。余曰:“非其治也,比类乃剽悍之剂,大助阳火,阴血得之则妄行,脾胃得之则愈虚。”经果通而不止,饮食愈少,更加潮热,遂致不救。经云:女子七岁肾气盛,齿更发长,二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。然过期而不至,是为失常,必有所因。夫人之生,以血气为本。人之病,未有不先伤其气血者,妇女得之,多患于七情。寇宗曰:夫人之生,以血气为本,人之病,未有不先伤其气血者。世有室女童男,积想在心,思虑过当,多致劳损,男子则神色先散,女子则月水先闭,何以致然?盖愁忧思虑则伤心,心伤则血逆竭,血逆竭则神色先散,而月水先闭也。火既受病,不能荣养其子,故不嗜食。脾既虚则金气亏,故发嗽;嗽既作,水气绝,故四肢干;木气不充,故多怒;鬓发焦,筋骨痿。俟五脏传遍,故卒不能死者,然终死矣!此一种于劳中最难治。盖病起于五脏之中,无有已期,药力不可及也。若或自能改易心志,用药扶接,如此则可得九死一生。举此为例,其余诸方,可按脉与证而治之。张氏云:室女月水冷则凝。养生必用方,言之甚详,此说大有理,不可不知。若经候微少,渐渐不通,手足骨肉烦疼,日渐羸瘦,渐生潮热,其脉微数,此由阴虚血弱,阳往乘之,小水不能灭盛火,火逼水涸,亡津液。当养血益阴,慎毋以毒药通之,宜柏子仁丸、泽兰丸。0 E1 V3 F( u& B! c( R: }6 A& u
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  一男子先于耳前耳下患之,将愈,次年延及项侧缺盆,三年遂延胸腋,不愈。诊之肝脉弦数诊如前,以清肝养血及前丸而愈。0 F% H0 K$ s0 V: ~# T2 x0 K
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  一妇溃后发热,烦躁作渴,脉大无力,此血虚而然也。以当归补血汤,六剂顿退;又以圣,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或目痛鼻干者,非白虎汤证也。此血虚发躁,当以当归补血汤主之。又有火郁而热者,如不能食而热,自汗气短者,虚也。以甘寒之剂,泻热补气。如能食而热,口舌干燥,大便难者,以辛苦大寒之剂下之,以泻火补水。7 u( C/ V" @' t4 p3 y7 v
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  附方
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2 c& n( k7 E7 z  射干连翘散
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9 L. {9 P  g' M5 x  治寒热瘰。+ d0 t+ H& J2 {5 N: f

6 @$ d% c2 L- P3 }! T  射干连翘玄参赤芍药木香升麻前胡山栀仁当归甘草(炙,各七分)大黄(炒,二钱)作一剂,水二钟,煎八分,食后服。
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  荆防败毒散
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  (方见溃疡发热门)( p# }' J: m: w  _/ t
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  仙方活命饮
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- q% C: f5 _# y' ^  (方见发背门)
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  小柴胡汤
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  治瘰乳痈,便毒下疳,及肝胆经分,一切疮疡,发热潮热,或饮食少思。4 _( h5 u! P( O

- x5 x, O2 E* Q" g  半夏(姜制,一钱)柴胡(二钱)黄芩(炒,二钱)人参(一钱)甘草(炙,五分)作一剂,水二钟,姜三片,煎八分,食远服。% Y  w1 o- c1 z7 l" b2 U( h
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  薄荷丹
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8 X- [! f. p  o  C& k% }3 ^( Z- B  治风热瘰,久服其毒自小便宣出。若未作脓者,自消。. v2 J" H0 P! o5 z9 o$ m- ]) A8 `

% S/ X7 M" B3 \6 O$ L  薄荷皂角(去内核)连翘三棱(煨)何首乌(米泔水浸)蔓荆子(各净,一两)豆日二服。病虽愈,须常服之。2 ?! Q0 G+ q# t' K1 T( F

+ \# |5 w  w0 j3 ?9 ]7 n  益气养荣汤* N9 r! H' }# W  A' A

/ v3 I# q4 c  W  治抑郁,或劳伤气血,或四肢颈项患肿,或软或硬,或赤不赤,或痛不痛,或日晡发热,或溃而不敛。& e' e, i5 Z7 k, Z  a

2 s3 c5 K3 ?0 o) Q* h$ E  E  人参茯苓陈皮贝母香附当归(酒拌)川芎黄(盐水拌炒)熟地黄(酒拌)芍,煎八分,食远服。如胸膈痞,加枳壳,香附各一钱,人参、熟地黄各减二分,饮食不甘,暂加浓朴、苍术。往来寒热,加柴胡、地骨皮。脓溃作渴,加参、、归、术。脓多或清,加当归、川芎。胁下痛或痞,加青皮、木香。肌肉生迟,加白蔹、官桂。痰多,加橘红、半夏。口干,加五味子、麦门冬。发热,加柴胡、黄芩。渴不止,加知母、赤小豆(俱酒拌炒。)脓不止,倍加人参、黄、当归。
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  豆豉饼7 O' [* n; C3 i" e
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  (方见臂痈门)
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  二神丸
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  (方见作呕门)8 S4 `1 e% F* h7 t
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  隔蒜灸法1 U. _2 c4 |; u( s. f2 p* J
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  (方见发背门)9 Y$ q& j) ^/ Y
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  针头散
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) ^* `/ q) C$ {- V; w3 V  治一切顽疮瘀肉不尽,及核不化,疮口不合,宜用此药腐之。
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: x0 L  v3 f2 r6 l& }, q% }# f  赤石脂(五钱)乳香白丁香(各二钱)砒(生)黄丹(各一钱)轻粉麝香(各五分)蜈之。凡疮久不合者,内有脓管,须用此药腐之,兼服托里之剂。
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$ z. x9 Z) C" q, [2 B5 M0 C  如神散
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  治瘰已溃,瘀肉不去,疮口不合。1 r& y) l$ u  y+ Z" r9 r

2 Q% x; r) I9 S( J) e+ j+ Q  松香末(一两)白矾(三钱)为末,香油调搽,干搽亦可。
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3 t: v  Q/ e2 L% k0 [  神效栝蒌散
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  (方见乳痈门)9 M7 U% Q& [4 W; J  C
% p5 n6 M. p* j, W
  六君子汤
* d, f- n/ K7 q7 q+ R' `9 f" s/ d* k
  (方见作呕门)( J9 {' B2 q0 ]" O, R
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  散肿溃坚汤
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8 \. V% _9 ~* I% J" q( K  治马刀疮,坚硬如石,或在耳下,或至缺盆,或在肩上,或至胁下,皆柴胡(四分)升麻(二分)龙胆草(酒炒,五分)连翘(三分)黄芩(酒炒,八分半)甘草,五分)知母(酒炒,五分)葛根黄连三棱(酒拌微炒)广木香(各三分)栝蒌根(五分)作一剂,水二钟,煎八分,食后服。  Y# f5 P0 N2 O' I
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  散肿溃坚丸( W! C) R) Z0 e- D
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  即散肿溃坚汤,料为末炼蜜丸,如梧桐子大,每服七八十丸,食后
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  四物汤7 i; N" z* b# ]; w& w# t9 {$ a
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  治血虚,或发热,及一切血虚之证。. X8 E" P9 E% ~% j$ T9 w
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  当归(酒拌)川芎(各一钱五分)芍药(炒)生地黄(各一钱)作一剂,水二钟,煎八分,食远服。
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  当归龙荟丸! k* b+ ]. e8 H

, H9 ^* d" L/ n" q  N! m1 o# L  治瘰肿痛,或胁下作痛,似有积块,及下疳便痈,小便涩,大便秘,或瘀血凝滞,小腹作痛。
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% o; l8 b$ d& Y$ P  当归(酒拌)龙胆草(酒拌炒)栀子仁(炒)黄连青皮黄芩(各一两)大黄(酒拌炒)服二三十丸,姜汤下。
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  分心气饮
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  治七情郁结,胸膈不利,或胁肋虚胀,噎塞不通,或噫气吞酸,呕秽恶心,虚痞。' ^+ V9 f5 f. q# a% D% G
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  木通赤芍药赤茯苓官桂半夏(姜制)桑白皮(炒)大腹皮陈皮(去白)青皮(去茎,煎八分,食远服。7 k1 ^9 `/ s. d! |, R

/ A# R8 S' c0 }2 X  四七汤: s3 z( g" b2 z/ K0 ?4 f& N4 N9 ]

+ J4 @6 X- U4 F8 Q7 P  (方见流注门)- g/ ?! D7 j4 ?5 D

/ s0 A" z+ g: ~. c  生地黄丸) ?8 w! f& Q" \, O: D2 X

6 Q9 j/ c# U4 S9 h  许白云学士云:有一师尼,患恶风体倦,乍寒乍热,面赤心烦,或时是时疫气大行,医见寒热,作伤寒治之,大、小柴胡汤杂进,数日病剧。余诊视之曰:三部无寒邪脉,但厥阴肝脉,弦长而上鱼际,宜用抑阴之药。遂用此方,治之而愈。. l5 t5 U, P5 ?. k: N% u4 C. ~* B
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  生地黄(一两,酒拌捣膏)秦艽黄芩硬柴胡(各五钱)赤芍药(一两)为细末,入地黄膏,加炼蜜少许,丸梧子大。每服三十丸,乌梅煎汤下,日二三服。
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  方脉流气饮
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  (方见流注门)5 t& p! u+ C5 x- X/ S8 t" B
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  遇仙无比丸/ O: j. ~4 O+ m2 p2 q6 q9 B2 ~! Y

9 p& @; G% u3 I" |/ n  治瘰未成脓,其人气体如常,宜服此丸。形气觉衰者,宜先服益气养荣亦宜服此丸。敛后,再服前汤。+ j, ^* E/ ^  r' P- `' N$ C

$ j; y4 e  r! ~4 m8 U( w6 I  白术(炒)槟榔防风黑牵牛(半生半炒)密陀僧郁李仁(汤泡去皮)斑蝥(去翅足,甘草槟榔汤下。服至月许,觉腹中微痛,自小便中,取下毒,如鱼目状,已破者自合,未脓者自消。
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* j1 j! i9 }* i) _7 X  必效散7 o: U. W9 @+ c4 j- M. d3 Y0 G

+ b% {. d0 y: X8 V  治瘰,未成脓自消,已溃者自敛,如核未去更以针头散腐之。若气血虚)。$ ^' B" ^9 [: X4 j0 x

& a* N9 j/ }# s. C  南鹏砂(二钱五分)轻粉(一钱)斑蝥(四十个,糯米同炒熟,去头翅)麝香(五分)巴豆(五粒,去壳心膜)白槟榔(一个)上为细末,每服一钱,壮实者钱半,五更用滚汤调下。
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  如小水涩滞,或微痛,此毒欲下也,进益元散一服,其毒即下。此方斑蝥、巴豆似为峻利,然用巴豆,乃解斑蝥之毒,用者勿畏。余京师遇一富商,项有瘰痕一片颇大,询其由,彼云:因怒而致,困苦二年,百法不应。忽有方士与药一服,即退二三,再服烦退,四服而平,旬日而痊。以重礼求之,乃是必效散,修合济人,无有不效。又有一老媪,亦治此症,索重价,始肯医治。其方法:乃是中品锭子,疮内,以膏药贴之,其根自腐,未尽再用,去尽更搽生肌药,数日即愈,人多异之。余见其治气血不虚者果验,若气血虚者,虽溃去,亦不愈。丹溪亦云:必效散与神效栝蒌散,相兼服之,有神效。常以二药兼补剂用之效,故录之。按锭子虽峻利,亦是一法,盖结核坚硬,非此未见易腐。必效散内有斑蝥,虽亦峻利,然毒之深者,非此药莫能易解,又有巴豆解其毒,所以毒之深者,宜用之。但气血虚者,用之恐有误。又一道人治此证,用鸡子七个,每个入斑蝥一枚,饭上蒸熟,每日空心食一枚。求者甚多,考之各书瘰门及本草亦云。然气血虚者,恐不能治也。" g# j# T; T. O4 ?) m, ^' [$ s

+ |3 c2 i) w* o2 o8 D8 j$ H5 Q" G  三品锭子
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8 x& G* M8 t' v% s. @  上品:去十八种痔。2 T8 B$ Z$ Y) w) I( Q3 m8 W$ h

, f  c9 ]6 X, p% {  白明矾(二两)白砒(一两零五分)乳香(三钱五分)没药(三钱五分)牛黄(三钱)中品:去五漏,及翻花瘤,气核。2 Q6 C! D- V; R

. N: D; s7 {1 A6 ~3 k' Y  白明矾(二两)白砒(一两五钱)乳香没药(各三钱)牛黄(二钱)下品:治瘰、气核、疔疮、发背、脑疽诸恶证。! e2 ]# |1 p4 o$ u& s7 M- U' _

1 @: p0 [/ V" w" L0 W7 {7 {5 {9 J  白明矾(二两)白砒(一两五钱)乳香(二钱五分)没药(二钱五分)牛黄(三分)先将砒末入紫泥罐内,次用矾末盖之,以炭灰令烟尽,取出研极细末,用糯米糊和为梃子调搽,干上亦可。
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( D1 ]* B' F- ?. ?0 a1 N  益元散: _& b6 Z1 [& Q  _) W* I
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  滑石(,六两)甘草(炙,二两)上各另为末,和蜜,每服二钱,热汤、冷水任下。
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  逍遥散
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7 C( I8 `: X/ N7 f: S" {! H1 p; H  治妇人血虚,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
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2 c8 c! U: K$ m) T, U7 Z  当归(酒拌)芍药茯苓白术(炒)柴胡(各一钱)甘草(七分)作一剂,水二钟,煎八分,食远服。
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  补中益气汤
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5 T9 j- H! H7 w2 n( }  (方见溃疡发热门)
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+ I5 H( ]8 @- i/ r& ?! u  治血分椒仁丸( ?1 F) j" y4 N
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  椒仁甘遂续随子(去皮,研)附子郁李仁黑牵牛当归五灵脂(碎研)吴茱萸用)斑蝥(十个,糯米炒黄,去米不用)胆矾(一钱)人言(一钱)为末,面糊为丸,如豌豆大。每服一丸,橘皮汤下。
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( Z# u: d/ T( ^4 W8 j! C! q$ p9 S  此方药虽峻利,所用不多,若畏而不服,有养病害身之患,常治虚弱之人,用之亦未见其有用心精密,药岂轻用者,慎勿疑畏。
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  治水分葶苈丸5 z6 p/ T+ |5 k, i& W( @
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  葶苈(炒,另研)续随子(去壳,各半两,研)干笋末(一两)为末,枣肉丸,如梧子大,每服七丸,煎匾竹汤下。如大便利者,减续随子、葶苈各一钱,加白术五钱。
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+ A& P) U9 Z* f$ F! C  又方:治经脉不利即为水,水流走四肢,悉皆肿满,名曰血分。其候与水相类,医作水治之非也,宜用此方。* E9 ?; P  f- i

7 U7 d" U: \# _' j! M% V  人参当归大黄(湿纸裹,三斗米下,蒸米熟,去纸,切炒)桂心瞿麦穗赤芍药白二三十丸,见《养生必用方》。$ d" t+ O2 F, B# Y* Z, M
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  柏子仁丸0 u3 y. Z! R& r# i5 R
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  治月经短少,渐至不通,手足骨肉烦疼,日渐羸瘦,渐生潮热,其脉微数。1 U) O% H, {4 L- e$ {
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  通之,宜柏子仁丸、泽兰汤主之。4 |' p4 z' p7 s/ d

7 a# Q3 i4 [1 J7 [0 t/ e9 A  柏子仁(炒、研)牛膝(酒拌)卷柏(各半两)泽兰叶续断(各二两)熟地黄(用生者,心米饮下。/ v; `9 e. G7 D) N
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  泽兰汤
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  治证同前。2 A# j# M0 }. ]: G
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  泽兰叶(三两)当归(酒拌)芍药(炒,各一两)甘草(五钱)为粗末,每服五钱,水二钟,煎至一钟,去滓温服。
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# o4 \* Z7 l5 X8 |# T9 ~- d  托里养荣汤: l7 m$ p# x- a' S% H0 h2 q
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  治瘰流注,及一切不足之证。不作脓,或不溃,或溃后发热,或恶寒,肌肉消瘦,饮食少思,睡眠不宁,盗汗不止。& A7 V* `$ K3 Z& x8 V: U  @9 q  Y

& ?& ?1 F5 z$ K. ^7 t" s1 x$ c3 B  人参黄(炙)当归(酒拌)川芎芍药(炒)白术(炒,各一钱)五味子(炒、研)麦姜三片,枣一枚,煎八分,食远服。
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/ T& s: z7 D/ z  U6 ?  琥珀膏
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  治颈项瘰,及腋下初如梅子,肿结硬强,渐若连珠,不消不溃,或溃而脓水不绝,经久不瘥,渐成漏证。
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, Y" ~0 q( |0 o2 z9 Y0 e5 W3 k+ e  琥珀(一两)木通桂心当归白芷防风松脂朱砂(研)木鳖子(肉,各五钱)麻以油二斤四两浸七日,入铛中,慢火煎,白芷焦黄漉出,徐下黄丹一斤,以柳条不住手搅,煎,贴之。1 g7 ]  b- |7 s" t+ G3 q1 Q, B

( w4 }% d# U5 @: y2 c" t  [卷五]流注  q% ^, D! o# a( w4 [' h$ q+ A3 K5 q
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  暴怒所致,胸膈不利者,调气为主。抑郁所致而不痛者,宜调经脉,补气血。肿硬作痛者,而然,健脾除湿为主。闪瘀血凝滞为患者,和血气,调经络。寒邪所袭,筋挛骨痛,或遍身痛,宜温经络,养血气。
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& G, _8 x6 l. X( ^; \) t  一妇人暴怒,腰肿一块,胸膈不利,时或气走作痛,与方脉流气饮,数剂而止。更以小柴胡汤对四物,加香附、贝母,月余而愈。
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  一男子因怒胁下作痛,以小柴胡汤对四物,加青皮,桔梗、枳壳治之而愈。3 ~- ]# t: m6 D9 k7 z
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  一男子臀肿一块微痛,脉弦紧,以疮科流气饮,四剂而消。8 \: k" \& |  O& |4 @) w9 h
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  一妇人因怒胁下肿痛,胸膈不利,脉沉迟,以方脉流气饮数剂,小愈;以小柴胡汤对二陈,加青皮、桔梗、贝母,数剂顿退;更以小柴胡汤对四物,二十余剂而痊。+ `  {0 o" c/ n' `: K% g
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  一男子腿患,溃而不敛,用人参养荣汤,及附子饼;更以补剂,煎膏药贴之,两月余而愈。
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! T$ P1 ?# Z# }" c: v0 D  一老人伤寒,表邪未尽,股内患肿发热,以人参败毒散二剂热止;灸以香附饼;又小柴胡汤加二陈、羌活、川芎、归、术、枳壳,数剂而消。
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  一男子脾气素弱,臂肿一块不痛,肉色不变,饮食少思,半载不溃。先以六君子汤,加芎、,脓熟针去;以十全大补汤,及附子饼灸之,月余而敛。5 k  H( Y& n# K

) E" r5 U' [9 F0 }  一男子腿患肿,肉色不变不痛,脉浮而滑,以补中益气痛,加半夏、茯苓、枳壳、木香饮之剂,饮食少进,再用补剂,月余而消。夫气无补法,俗论也。以其为病痞,闷壅塞,似难于补,殊不知正气虚而不能营运,则邪气滞而为病。经云:壮者气行则愈,怯者弱者则着而为病。苟不用补法,气何由而行乎!一妇人因闪肩患肿,遍身作痛,以黑丸子二服而痛止;以方脉流气饮,二剂而肿消;更以二陈对四物,加香附、枳壳、桔梗而愈。: s8 J3 K0 [: J0 m) N0 s

  |  v# V) Z: l  一妇人腿患筋挛骨痛,诸药不应,脉迟紧,用大防风汤二剂,顿退;又二剂而安。又一妇患之亦然,先用前汤二剂,更服黑丸子而痊。此二患若失治,溃成败证。4 U& l. E  J# f& M: c+ l
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  一男子臂肿,筋挛骨痛,年余方溃,不敛。诊其脉更虚,以内塞散一料,少愈;以十全大补早服内塞散排之。' e- j' N: }; o/ @/ ?' J" f, X
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  一妇人溃后发热,余以为虚。彼不信,乃服败毒药,果发大热,竟至不救。夫溃疡虽有表证者若不审其所因,辨其虚实,鲜不误人!一男子腿肿一块,经年不消,且不作脓,饮食少思,强食则胀,或作泻,日渐消瘦。诊之,。* S0 M& f, ~4 Z7 {7 U" D3 Q+ a5 L
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  一男子背HT患之,微肿,形劳气弱,以益气养荣汤,间服黑丸子,及木香、生地黄作饼,覆患处熨之。月余脓成,针之,仍服前药而愈。
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( H+ ^1 i9 s( d8 i  一男子腿患久而不敛,饮大补药,及附子饼,更用针头散,之而愈。
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0 n4 t2 d( A" W% n) {8 a" a" o. t  一男子臂患,年余尚硬,饮食少思,朝寒暮热,以八珍汤,加柴胡、地骨皮、牡丹皮,月余痊。
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  一妇人脓溃清稀,脉弱恶寒,久而不愈,服内塞散,灸以附子饼而瘳。
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2 w- p7 p, f; Q! f. h0 F5 K  一妇人腰间患一小块,肉色如常,不溃,发热。余谓:当以益气养荣解郁之药治之。彼家不反服表散之剂,果大热,亦死。大抵流注之证,多因郁结或暴怒,或脾气虚,湿气逆于肉理;不足,邪得以乘之。常治郁者开之,怒者平之,闪扑及产后瘀血者散之,脾虚及腠理不密者,除而补之,伤寒余邪者,调而解之。大要以固元气为主,佐以见证之药。如久而疮口寒者,更用豆豉饼或附子饼灸之;有脓管或瘀肉者,用针头散腐之自愈,锭子尤效。若不补血气,及不慎饮食起居七情,俱不治。
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6 H* M% m1 o. s" e: N& ?  一男子元气素弱,将欲患此,胸膈不利,饮食少思。余欲治以健脾胃,解郁结,养血气。彼腰肿一块,不溃而殁。盖此证本虚痞,今用克伐之剂,何以不死?况辛香燥热之剂,但能劫滞气冲,快于一时,若不佐制,过服则益增郁火,煎熬气液而为痰,日久不散,愈成流注之证。
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  一男子臂患,出腐骨三块,尚不敛,发热作渴,脉浮大而涩,乃气血俱损,须多服生血气之剂先以六君子汤,加芎、归,月余饮食渐进;以八珍汤,加肉桂三十余剂,疮色乃赤;更以十全大补汤,外以附子饼灸之,仅年而瘥。《医林集要》云:骨疽,乃流注之败证也,如用凉药,则内伤其脾,外冰其血。脾主肌肉,脾气受伤,饮食必减,肌肉不生。血为脉络,血受冰,则气血不旺而愈滞。宜用理脾,脾健则肉自生,而气自营运矣。又有白虎飞廉,留连周期,或展转数岁,冷毒朽骨,出尽自愈。若附骨腐者可痊,正骨腐则为终身废疾矣。有毒自足减风,宜用附子八物汤治之。又有结核在项腋,或两乳旁,或两胯软肉处,名曰痈,属冷证也。又有小儿宿痰失道,致结核于颈项臂膊胸背之处,亦冷证也,俱用热药敷贴。以上诸证,皆缘于肾。肾主骨,肾虚则骨冷而为患也。所谓骨疽,皆起于肾,亦以其根于此也,故用大附子以补肾气,肾实则骨有生气,而疽不附骨矣。7 E0 v( \8 t4 r: H- q
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  一妇人经水不调,两月一至,或三月一至,四肢微肿,饮食少思,日晡发热。余曰:“此脾以云:月水不调,久则血结于内生块,变为血瘕,亦作血,血水相并,壅塞不通,脾胃虚弱,变为水肿。所以然者,脾候身之肌肉,象于土,土主克于水,水血既并,脾气衰弱不能克消,致水气流溢浸渍肌肉,故肿满也。观此,岂宜用克伐之剂。
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  一妇人禀弱性躁,胁臂肿痛,胸膈痞满,服流气败毒药,反发热不食,以四七汤数剂,胸宽情所伤,遂致遍身作痛,或肢节肿痛,及气填胸满;或如梅核塞喉,咽吐不出;或涎痰壅盛,上气喘急;或呕逆恶心,甚者渴闷欲绝;产妇多有此证,宜服四七汤,先调滞气,更以养血之药。若因思忧,致小便白浊者,用此药,吞青州白丸子屡效。
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1 Q0 n2 E/ x) Y- u$ b  附方! d+ O3 |% v6 A' K; y# h

; \0 l4 w1 T* y6 F7 g- H2 [: H  方脉流气饮* {4 L0 D; V# Y( {& |7 P
1 D$ R4 q3 u1 ]3 f" w& s6 B; b  Y
  治瘰流注,及郁结聚结肿块,或走注疼痛,或心胸痞闷,咽塞不利,胁腹膨胀,呕吐不食,上气喘急,咳嗽痰盛,面目或四肢浮肿,大小便秘。
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- J; O9 v+ Z# F  紫苏青皮(去白)当归(酒拌)芍药(炒)乌药茯苓桔梗(炒)半夏(姜制)川芎壳(麸炒,各五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,食远服。
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  疮科流气饮4 {/ L, }1 R& W* B- g8 a3 `( b
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  治流注及一切恚怒气结肿作痛,或胸膈痞闷,或风寒湿毒,搏于经络,致气血不和,结成肿块,肉色不变,或漫肿木闷无头。
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. w+ n, z5 B  l  桔梗(炒)人参当归(酒拌)官桂甘草浓朴(姜制)黄(盐汤浸炒)防风紫苏,食远服。
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  益气养荣汤' ^& _& Q5 W# H, |/ Q- M
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  (方见瘰门)* r$ j& O8 S/ h. a5 J! ^1 t7 A. G
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  二陈汤
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  (方见臀痈门)
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' `$ {6 [3 `/ d- b  黑丸子7 A8 e3 ]9 C5 ]; B' L$ T8 R

- ?2 j# [4 u9 {- o/ w  治风寒袭于经络,肿痛或不痛,或打扑跌坠,筋骨疼痛,瘀血不散,遂成肿毒;及风湿四肢疼痛,或手足缓弱,行步不前,并妇人血风劳损。; w9 G+ e3 ?( H& i6 U/ {; s

. {* ^: k- \# n& r0 ]8 n$ p  百草霜芍药(各二两)赤小豆(一两六钱)白蔹(一两六钱)白芨当归(各四钱)川乌梧子大,每服三十丸,盐汤或酒下。风疾哽吃,煨葱一茎,温酒下。孕妇勿服。/ u& C! @& O$ T) a, c, k

5 o9 c: q# R. @7 g  K% v  人参败毒散, g$ C  [0 U& v' t" |+ s) H. n* e  l) f
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  (方见溃疡发热门)3 d0 b/ s; A& I" P/ \: M0 U! g

7 G. @1 T1 v& q! \% ~  豆豉饼7 _" E* x, W5 O# a) _

4 i! ^- l9 W6 ?7 F9 s6 B8 B  附子饼
" M: y' ]) z1 Z# F+ ]
( e* O( t0 [, |# p, s0 H" m; a  (二方见臀痈门)
# I0 C  P* D8 ?: j
2 K4 v" W9 _& Y% U9 U  小柴胡汤3 B" |, [- t3 t0 z+ O5 v
; G: m7 t! D* e3 M  W
  四物汤  ]* l. |, e  {1 s. |& A5 H5 \

  t/ {* b+ C- p: a  G0 ^5 ?  (二方见瘰门)
& [, I' T0 h, c9 Z, Q. s( e5 k" Y& [: k
  香附饼' p* d& d: j0 a, c6 N1 y6 _$ c
) t0 U  P4 y, Z; l0 m; {
  治瘰流注肿块或风寒袭于经络,结肿或痛,用香附为末,酒和,量疮大9 ^) R% R, P0 W% I: Z: ?

- s! {* a) e8 t5 e1 E+ _, k  ~! K; e, V' Y  六君子汤
' S" |2 p- N" [9 P+ U- L2 e
+ Y0 I0 v! s0 b9 K  (方见作呕门)
' i- ]+ U) X) ~4 [, F, e! q* n
  十全大补汤
& j3 V) |; c! B8 P5 h, D; p0 m3 w% \1 m
  补中益气汤2 \1 z0 h" ~8 D2 T2 H( l
: M5 R) W% K8 E: g& H$ n+ F0 y
  (二方见溃疡发热门)
4 {. i  D  W& U- Y+ D) W
! b# B2 B" @) L' g8 @% k3 O$ M% G  大防风汤; s- c" g' y1 }  q( g, K$ |

# G* _7 x" V3 N* S6 q/ u* M: J* A  (方见臀痈门)
# R7 Q" T  I$ g4 e3 H  X( [( m" x; u) m1 B5 t* _; U, j3 [
  内塞散
. w$ f% |- l5 A% i0 [
% L5 p7 Q( Y- _( J  M  治阴虚阳气腠袭患肿,或溃而不敛,或风寒袭于患处,致气血不能运至,久不愈,遂成漏证。+ X/ ^7 o$ ~$ q

  Y; |2 z+ y0 b8 N! F% X& j  附子(用童便数碗浸三日,切作四块,再浸数日,炮童便一日一换,一两)肉桂(去皮)小豆甘草(炙)黄(盐水浸炒)当归(酒拌)茯苓白芷桔梗(炒)川芎人参远志盐汤下,亦可。或炼蜜为丸服亦可。. {# P( \7 w; {8 j1 K

& ]& i+ I. ]9 ~  八味丸6 K7 v2 `- _" J. }0 w

# P3 k& |7 B- S" {! n6 P2 Y  (方见臀痈门)
" Z& R2 P# C( @6 g2 H4 [: S2 _2 h# ]6 J
  二神丸( Y- h7 s! G- O) M

# u4 ~" Y. e/ ?$ z; }: u2 B  (方见作呕门)
1 }0 ~- [) Z( B9 e9 s0 N. ?2 x7 U( I' ~* z
  针头散
" m8 v- k4 V4 E  m- x* q+ {  S; d3 m, D8 j) R7 |
  (方见瘰门)# \3 G$ m7 w, V% Q' ]7 c& n5 x
  g! A& y8 V! m  Q/ a
  八珍汤4 G; M; J. L/ T- e/ L' V

$ E& N8 f7 c  j  人参养荣汤
  K/ j( P0 W% ]' S( h% Z
) w- d: a. k' R  (二方见溃疡发热门)
' G- W8 @7 Q. T2 D6 S# z5 O% @. n7 x. [% M
  四七汤
# i9 H' v$ q) Y/ e: a
' Z7 M) p% \0 b6 Z) b  治七情郁结,状如破絮,或如梅核,鲠在咽间;或中脘痞满,痰涎壅盛;或喘,或恶心,少食。: X" S- E6 |& U0 K1 |# E

, k4 s( [5 U, t  紫苏叶(一钱)浓朴(一钱半)茯苓(一钱)半夏(姜制,七分)作一剂,水一钟半,姜三片,枣二枚,煎六分,食远服。( g4 o/ n' R& E( z& v

1 H6 ~! z8 g# u, S! A  [卷五]疮疡作渴
5 S2 ~: ]+ F5 V5 O, I
4 H# F) ~$ s. ]9 e" B! M& O  尺脉大或无力而渴者,宜滋阴降火。上部脉沉实而渴者,宜泻火。上部脉洪数而渴者,宜降者,宜补气血。脓血大泄,或疮口出血而渴者,大补气血。如不应,急用独参汤。4 L) G8 n% T4 d
/ I3 d" M: j8 d9 F& m; \% V. [9 X
  一男子作渴,欲发疽,以加减八味丸治之而消。1 g' H) \# s3 ]- {+ M+ C
. s& }; v; a/ o9 ~
  一男子患脑疽,发热,脉数无力,根据前丸治之,不信,自服滋阴药,以致不救。' m0 F3 I! g, j2 @" _3 B8 v
2 |% k5 ?# O' p: S( `6 V
  一男子日饮水数碗,冬月亦然,彼恃壮切喜,后口舌生疮,欲治以前丸,彼以为谬,乃服生津液药,渴不能止,发背疽而殁。. m3 R8 p4 p1 ]- N; p. j) x

/ z) {, p/ _9 g' d4 A+ l  一男子脚面发疽,愈而作渴,以前丸治之而愈。
% s) b/ t- C6 ?& L9 h5 h. k1 L2 r1 B4 _
  夫加减八味丸,治阴处火动之圣药也,有是证者,何以舍此。
1 j8 i1 h; n6 M4 U& e8 \. R
8 P% @$ Z& a5 V4 w$ P' Q) i  一富商禀赋颇浓,素作渴,日饮水数碗,面发一毒,用消毒药,溃而虽愈,尺脉尚数,滑亦疽毒之患。”彼不信,至夏果脚背发疽,脉数,按之则涩而无力,足竟黑腐而死。) ?0 T% ]' M1 Z

  e- M; q/ l$ M/ O! E; V  一男子禀颇实,乏嗣,服附子等药,致作渴,左足大趾患疽,色紫不痛,脉亦数而涩,亦死。) X, j* Q2 g, ]+ a5 p- O5 `

" P; D4 z1 U& y% J( Z' d  大抵发背、脑疽、脱疽,肿痛色赤,水衰火旺之色,尚可治。若黑若紫,火极似水之象也,而不救者,十有八九。疽疾将安,而渴疾已作,宜服加减八味丸。既安之后,而渴疾未见,宜先服之,以防其未然。若疾形已见,卒难救疗。凡痈疽愈后,宜服补药;若用峻补之药,则发热;又况痈疾人,安乐之后,多传作渴疾,不可治疗,当预服加减八味丸;如能久服,永不生渴疾,气血亦壮。未发疽人,或先有渴证,尤宜服此药,渴疾既安,疽亦不作。% V  U, Q) `8 T' ^8 r: ?
. V1 D' s- C3 g9 ?3 b/ P
  又一贵人病疽,疾未安而渴作,一日饮水数升,愚遂献此方。诸医大笑云:此药若能止渴,愈甚,数剂之后,茫无功效。不得已而用此,服之三日渴止,因此相信,遂久服,不特渴疾不作,气血亦壮,饮食加倍,强健过于少壮之年。盖用此药,非余敢自执鄙见,实有源流。
. Q$ e5 D+ O' |' B/ B! p$ n5 L& i4 y: t: C: n, x
  自为儿时,闻先君知县云:“有一士夫病渴疾,诸医皆用渴药,治疗累载不安。有一名医诲之,使服加减八味丸,不半载而疾痊。”因疏其病源,今医者治痈,却以生津液止渴之药,误,降其心火,生其肾水,则渴自止矣。复疏其药性云:内北五味子,最为得力,此一味,独言,专志服饵取效,无为庸医所惑,庶广前人之志。如臂痛、香港脚、风气,四肢拘挛,上气眼晕,肺气喘嗽,消食,利小便,久服轻身,聪明耳目,令人光泽多子。
% G7 i: k5 n( t* v
7 s/ N; J4 U' v8 j* T1 J7 W  一老人冬月口舌生疮,作渴,心脉大而实,尺脉大而虚。余谓:“乃下消证也,患在肾,须殁。东垣曰:膈消者,以白虎加人参汤治之。中消者,善食而瘦,自汗,大便硬,小便数。8 s, d+ |! S# J# o4 J
! `1 c+ H. m$ S4 U
  《脉诀》云:口干饶饮水,多食亦肌虚。成消中者,调胃承气汤、三黄丸治之。下消者,烦躁引饮,耳叶焦干,小便如膏。又云:焦烦水易亏,此肾消也,六味地黄丸(加五味子、肉桂即加减八味丸)治之。《总录》所谓未传能食者,必发脑疽、背疮,不能食者,必传中满氏白术散,倍加葛根治之。上中既平,不复传下消矣。前人用药,厥有旨哉!或曰:未传疮疽者何也?此火邪盛也,其疮痛甚而不溃,或赤水者是也。经云:有形而不痛阳之类也,急攻其阳,勿攻其阴,治在下焦,元气得强者生,失强者死。. c( W$ k6 J/ b

% M1 g$ _% |9 x2 a$ @  一妇人面患毒,痛发热作渴,脉数,按之则实,以凉膈散,二剂少愈;以消毒药,数剂而平。
9 l& b' C& f5 h3 ~, C1 N1 t3 V6 U" q. X/ I1 c
  一男子有患疽作渴,脉数有力,以黄连解毒汤,三剂而止;更以仙方活命饮,四剂溃而愈。
) \' B) Q; o6 t2 ^) {2 ?4 }; P$ ^# b  H8 \' N/ N4 K+ F1 n
  一男子溃而烦渴不安,以圣愈汤二剂而宁;以人参、黄、当归、地黄,四剂渴止;以八珍汤,二十余剂而愈。+ `5 e/ L9 T+ E5 s
% C! `$ u7 }7 N, f) ]0 S# {
  大抵溃后有此证,属气血不足,须用参、以补气,当归、地黄以养血。若用苦寒之剂,必致有误。
2 J6 q7 ]7 q$ c* u" K- A
' u5 R. X% w1 ^, u$ N  m" v' b  一男子患毒作渴,右关脉数,以竹叶黄汤,治之稍愈;更以补中益气汤,加黄芩而愈一男子溃后口干,遇劳益甚,以补中益气汤,加五味子、麦门冬,治之而愈;更以黄六一汤而敛。
/ f2 g% g  A1 [, X. B2 v1 S+ A/ B
9 ^5 Z: F& y4 R- I$ \$ d4 i  附方3 A4 m% q5 [% ^+ o; o5 V7 y+ U1 h  s
$ j% h: O5 s0 {8 t, a9 H6 u
  加减八味丸3 o' X- ?9 p6 o! O9 C# @5 Q

; {) G7 Q5 C* X  t' O  治疮疡痊后及将痊,口干渴,甚则舌或生黄,及未患先渴;此肾水枯竭,多,肌肤渐消,或腿肿脚先瘦,服此以生肾水,降心火,诸证顿止。及治口舌生疮不绝。2 D0 d' f8 i# h0 n1 Z/ v

" b0 x+ D2 ]9 I4 h3 z4 K- w  山药(一两)桂心(去皮,半两)山茱萸(净肉一两,酒浸杵膏)泽泻(切片蒸焙)白茯苓捣膏)为细末,入二膏,加炼蜜少许,丸梧子大。每服六七十丸,五更初,未言语前,或空心用盐汤送下。; I. O, M- p- @$ V1 C8 s! k. z- c

* p' S2 W6 X4 C$ d4 N  凉膈散+ }- |3 M" }; k

( f0 J3 Y1 J; u  治积热疮疡痛,发热烦渴,大便秘,及咽肿痛,或生疮毒。
9 ]# S, T. P' q8 J+ e7 }- h+ ~- B
  连翘(一钱)山栀子(炒)大黄(炒)薄荷黄芩(各五分)甘草(一钱半)朴硝(五分)
6 X8 u3 X$ v6 W2 n. U6 w4 }5 Q6 i% f+ @( `+ |
  仙方活命饮
, V+ F- \5 z) }' n7 j+ M. U8 d$ G# ]% y% `) a/ k/ b
  (方见发背门)7 V. U4 z7 ~+ _# R

8 ^5 L# Z9 g, C5 I/ Q  黄连解毒汤
  [& G6 t: C3 k# [
: o! b& {3 i( B' s& b7 `4 E  (方见作呕门)
+ B' j4 l4 A; G5 D+ p. S$ L6 I* V, v% j: q2 j
  补中益气汤) h- W6 v, e* B* w1 ^

( Z1 I* o" o3 E8 G  (方见溃疡发热门)
! U4 N+ a1 ^! A! ^1 d+ ]7 e: q6 u$ M9 H9 ]% I# o' {
  竹叶黄汤6 A! M* m; L6 V* r+ z2 }

. b& I4 t9 Z8 U7 N5 {  D6 g  淡竹叶(二钱)生地黄麦门冬(去心)黄(蜜炙)当归(酒拌)川芎甘草黄芩(炙)芍药人参半夏(姜制)石膏(,各二钱)作一剂,水二钟,煎八分,食远服。* r. k2 b; O1 D: e. ^: Z3 Z
) }& l/ D* L1 r7 S4 H" f0 J1 e/ A6 K
  八珍汤& {7 g- e, H) k
. L6 t- t8 B) F
  (方见溃疡发热门)
, r5 y. B+ P$ P
( q1 z+ S6 w2 a  圣愈汤
% A: G3 v# Z, V. m3 `7 m. \5 A+ C3 I, v1 V+ V4 j
  独参汤
# j% e6 U& F  Z2 ^: E5 t3 {# b3 O
' F7 J; }) e/ L& r+ P" y  (二方见杖疮门)
6 D- L0 Z  j! `& n
  K( [# c9 i% H  黄六一汤
4 E1 x2 D. w3 a4 o0 i3 O0 {# p5 l0 y7 t: e7 \
  治溃后作渴。若人无故作渴必发痈疽,宜常服此药,可免患。
) _' z* a6 a8 {1 E" u0 I% L& m  Y$ A  r' h% w
  绵黄(六两,一半生焙,一半盐水瓷器盛,饭上蒸三次,焙干)甘草(一两,半生半炙)加人参尤效。% o; w. j4 ~) w! o# H

: e3 s" A  {2 {  [卷五]作呕
4 k, T9 ^) R1 D
2 O1 b% `% H  M7 Q8 H+ I  喜寒恶热而呕者,宜降火。喜热恶寒而呕者,宜养胃气。沉实便秘而呕者,宜泻火。脉细肠鸣腹痛,泻而呕者,托里温中。/ p) u/ H/ `% S9 O* e

" D' k0 F* P' s( K/ m1 z, [  一男子胸患毒,肿喜冷,脉洪数,以黄连解毒汤,二剂顿退;更加金银花散,六剂而消。- i( ^: I- _6 ^- G9 c4 a6 U

* T, G; {# m& p  一男子因疮痛伤胃气,少食作呕,恶寒,以六君子汤加当归,四剂稍愈;以十宣散加白术、茯苓、陈皮,数剂而脓成,针之;又以前散去防风、白芷,数剂而痊。
) U" p3 m' T8 Y9 [5 D) y
  j9 \8 S  y, @* z  一男子患发背肿硬,烦渴便秘,脉沉实作呕,以内疏黄连汤,二剂愈;以金银花散,四剂,并隔蒜灸而消。
- i( @8 o9 z  x
+ p! B& n/ I) H6 C9 s4 ~  一男子腋下患毒,咳逆不食,肠鸣切痛,四肢厥冷,脉细,以托里理中汤,二剂顿愈;更以香砂六君子汤、二神丸,而饮食顿进;以十全大补汤,下十余剂而敛。7 `7 q/ |$ e3 U" n7 m9 p

( {6 [4 \6 E% w  一妇人脾气素弱,患毒未作脓,发寒热兼呕,以不换金正气散,二剂而止;以托里散,六剂而溃;更以健脾药敛。  }5 f- f& h& Z0 l+ K2 }, w

' T6 ?% H4 T2 \) w! [6 y" |  一妇恶心少食,服解毒药愈呕,此胃气虚也,以六君子汤加生姜,治之而安。戴氏(名元在胃口上,宜用生姜,盖能开胃豁痰也。
1 U( ]( _5 Z& D/ E# H8 ]
3 L4 o" T7 i+ e$ F" G  R1 F4 T  附方
  a% [2 e  U" P! l: a1 n( g5 H
/ y: r( f( ]. F& M4 H5 }  黄连解毒汤
5 v& `. A5 V* ^1 {7 y$ C
/ R# W$ r7 n  C/ O  治积热疮疡,肿作痛,烦躁饮冷,脉洪数,或口舌生疮,或疫毒发狂。3 w5 Q$ S: g6 n

4 W# B: t" s  v" X/ w) J2 ^  黄芩黄柏(炒)黄连(炒)山栀(各一钱半)作一剂,水二钟,煎七分,热服。: ?/ _+ `  w. Q# s4 a6 a
( D* R: d/ B' y7 j/ E' ^8 ]
  六君子汤' [7 T+ O- M" d

7 `1 h# {4 i8 Y, [  治一切脾胃不健,或胸膈不利,饮食少思,或作呕,或食不化,或膨胀,大便不实,面色痿黄,四肢倦怠。
# g5 u8 f/ n; W* r* n
  E# \3 R  _5 d/ }5 u: }  人参白术(炒)茯苓半夏(姜制)陈皮(各一钱)甘草(炙,五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。
" D' {1 ^8 ~. l$ o& M- X. g& w3 G( \# A: {' T6 Z; j
  香砂六君子汤
, r  r# w8 K; ?. L  M! W' L7 G+ K+ {
7 ]2 [( H1 n0 B' v. V7 U  治一切脾胃不健,饮食少思,或作呕,或过服凉药,致伤脾胃,即六君子汤加藿香、砂仁。
( |) i- X' l' G  ^% {, n0 l" P! x, C, C$ |
  托里温中汤
& ?* c' W/ v: T+ Z) e4 M2 n- x2 O1 C) Y! P0 Z6 z) N
  治疮为寒变而内陷者,脓出清解,皮肤凉,心下痞满,肠鸣切痛,大便微溏,食则呕,气短吃逆不绝,不得安卧,时发愦。  }& [' }6 z5 S& g" H# B

, a) U  |( S; {/ J2 R2 t7 r& T  丁香沉香茴香益智仁陈皮木香羌活干姜(炮,各一钱)甘草(炙)附子(炮,去皮脐,各二钱)作一剂,水二钟,姜三片,煎八分,不拘时服。- m. k0 Y7 p2 e

) \+ c/ t% `1 L  按罗谦甫曰:经云,寒淫于内,治以辛热,佐以苦温。姜附大辛热,温中外,发阳气,自里绝,不下食;益智、丁、沉大辛热,以散寒为佐,疮气内攻,气聚而为满;木香、陈皮苦辛温,治痞散满为使。) D6 m1 e* ?# n3 x/ N) i

  F6 P7 C9 m" p: G  十宣散  `5 e1 p: j( z; j& T
  z& D- \, d% t# Z- k; E- N
  (方见发背门)& ~8 m  {/ @  Z% a+ z- w8 ?

4 q' O6 x+ Q9 x( c  金银花散
3 O: ], c! O4 B) ~; N7 `( z
: I* u8 H& i' l% \$ b  消毒托里,止痛排脓,不问肿溃,并效。0 H& ], f" }4 }3 }' K% U6 P% ^
1 x9 d  b! w  N# }$ K& ^' P
  金银花黄(盐水浸炒)当归(酒拌)甘草(各等分)为末,每服一二钱,滚汤调入,酒少许服。大人每服一两,水煎服,随饮酒二三杯。& v$ x. V4 n8 J& u7 A6 i0 }* d

1 H+ Z& B: [, w  隔蒜灸法
) K  j* a0 F+ t! l' |: Z3 x9 ^9 i8 V+ _2 i3 f. F
  (方见发背门)1 i; H9 T# I+ Y' a- J2 h: p# `
' M; s0 `4 F6 Y, p0 W
  十全大补汤
* t+ b& `: z  \) U+ P, W
; `0 R& _7 {6 W0 ~3 K/ q4 i  (方见溃疡发热门)
5 J! N+ p3 x/ q
0 k* j. F6 l+ l1 k  不换金正气散
. ^& A- j! j5 y* x: ^# F1 P5 v4 W1 c9 P$ W
  治疮疡发热之人,脾气虚弱,寒邪相搏,痰停胸膈,以致发寒热,服此正脾气,则痰气自消,寒热不作。2 Y, |' k. Z2 e# V& F0 Q
4 ?! a/ m2 a1 _! v. g9 c! J
  浓朴(去皮姜制)藿香半夏(姜制)苍术(米泔浸)陈皮(去白,各三钱)甘草(炙,五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎七分,食远服。
1 v% k6 G' `! T$ u8 _) A0 a3 e4 }8 \9 G8 P4 U
  二神丸$ O) u; ?3 q" s% `) m. R
, e5 y6 J& h( o- m  R; n
  治一切脾肾俱虚,侵晨作泻,或饮食少思,或食而不化,或作呕,或作泻,邦秀童僮年逾四十,遍身发肿,腹胀如鼓,甚危,诸药不应,用此丸数服,饮食渐进,其肿渐消,兼以除湿健脾之剂,而愈。9 e; d2 `( E1 L) i
% m: N0 I" Z7 k1 I
  破故纸(四两,炒)肉豆蔻(二两,生用)上为末,用大红枣四十九枚,生姜四两切碎,同枣用水煮熟,去姜取枣肉,和药丸,梧子大。每服五十丸,空心盐汤下。+ P1 f: d' h. E% Y& p6 _

, K! O! c9 `4 P& }4 }" M  卷六
& y( K4 A1 C) o
( `% }' c$ M4 Z  K, h. e% U: j/ J  [卷六]咽喉
2 X. J  h9 S/ [" v; E8 Y% J# }
( w, c2 H, @5 j" v3 }6 u; _  疼痛或寒热者,邪在表也,宜发散。肿痛痰涎壅盛者,邪在上也,宜降之。痛而脉数无力者,属阴虚,宜滋阴降火。肿痛发热便闭者,表里俱实病也,宜解表攻里。如证紧急,更刺患处,或刺少商穴。; E  A. r7 R+ O4 u; {
( ~) |4 `) n- I: r  Z! b
  一男子咽痛而脉数,以荆防败毒散加芩、连二剂稍愈,乃去芩、连,又二剂而愈。
! S$ w7 T( u' ?6 o- B' h6 F! A/ w( i& Q' {8 o% P
  一男子咽喉肿闭,牙关紧急,针不能入,先刺少商二穴,出黑血,口即开;更针患处,饮清救。
* r5 e9 A  K" q' z( U- h/ ~# j& n4 I& l* ^$ w: e% Q2 D
  一妇人咽喉肿痛,大小便秘,以防风通圣散一剂,诸证悉退;又荆防败毒散,三剂而安。常治此证,轻则荆防败毒散、吹喉散,重则用密钥匙,及刺患处,出血最效,否则不救。针少商二穴,亦可,不若刺患处之为神速耳。
& k' \3 A) E) Z. X2 {- T! y* a9 @* I# R0 j" f) w; E% X
  一男子咽喉肿痛,脉数而实,以凉膈散,一剂而痛止;以荆防败毒散加牛蒡子,二剂而肿退;以荆防败毒散二剂,又以甘、桔、荆、防、玄参、牛蒡子,四剂而平。2 N$ g- e, Q* z

# ]& v. Z9 C) S- |% m% |5 M0 T! B: [  一男子咽喉肿闭,痰涎壅甚,以胆矾吹咽中,吐痰碗许;更以清咽利膈汤,四剂而安。7 D  \7 a0 \# H3 ]
2 a$ b1 Z0 Z: W. r
  一男子咽喉肿痛,药不能下,针患处,出紫血稍愈,以破棺丹噙之;更以清咽消毒散,服之而愈。
: N% y0 j& `) y7 N% k2 ?; W3 i4 Q& o: L
6 ^# z! v- r2 u. t4 _  一男子咽喉干燥而痛,以四物汤加黄柏、知母、玄参、四剂稍愈,更以人参固本丸,一剂不再发。
$ g& r9 Y# e3 i& S* C
- b. Z6 ]3 F* Q. a2 C2 e  一男子口舌生疮,服凉药愈甚,治以理中汤而愈。
) T5 V5 {! l' _& e, M" s+ b  a( N
$ f. Z0 D4 d2 W* \! v: t1 z# b) C  一男子咽痛,午后益甚,脉数无力,以四物汤,加黄柏、知母、荆、防,四剂而愈;仍以前药,去荆、防加玄参、甘桔数剂,后不再发。) D! N. m- s  x2 j) j: `4 k

) C* s0 U, L; p  一弱人咽痛,服凉药,或遇劳愈甚,以补中益气汤加芩、连,四剂而愈;乃去芩、连,又数剂,不再发。常治午后痛,去芩连加知母、黄柏、玄参,亦效。' h/ i" `1 k! F) b, `

' g* D0 G1 Q, W( D( {7 q  一老人咽痛,日晡尤甚,以补中益气汤加酒炒黄柏、知母,数剂而愈。
( E* a9 n( U" R4 F( [) Q
( t( B) W1 a' |4 o$ \  一男子乳蛾肿痛,脉浮数,尚未成脓,针去恶血,饮荆防败毒散,二剂而消。
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  一男子乳蛾肿痛,饮食不入,疮色白,其脓已成,针之,脓出即安。; Z" Q% ^9 d- R- d0 Y% G

" W* U* H$ ^; g' [( [6 V  一男嗌痈肿痛,脉浮数,更沉实,饮防风通圣散一剂,泻一次,势顿退;又荆防败毒散,二剂而消。2 I  Q9 e2 B4 T. h& A7 c

1 p" o% p9 o# q6 j9 K: @  一男子咽喉肿痛,余欲针之,以泄其毒,彼畏针止,服药,然药既熟,已不能下矣;始急针患处,出毒血,更饮清咽消毒药而愈。* x$ a" p1 u# m6 b7 f
7 d% Q/ c' x8 }+ t, w& L0 `, q/ \: f
  一患者,其色已绝,心头尚温,急针患处,出黑血即苏,如鲍符卿、乔侍御素有此证,每患皆以针去血即愈。
$ P+ Y( i* Y, M
& L. b: p4 S1 ^% V6 k; h  大抵咽喉之症,皆因火为患,其害甚速,须分缓急,及脓成否。若肿闭及壅塞者,死在反掌须急针患处,否则不治。前人云:治喉闭之火,与救火同,不容少待。又云:走马看喉闭,信夫!治喉之方固多,惟用针有回生之功。
. R2 O6 A0 F( ~( Y, h. L" v. ?0 U9 e) S* J7 E
  一男子口舌生疮,饮食不甘,劳而愈甚,以理中汤,治之顿愈。
2 i: x0 N( d" x, {: D1 B5 s& h" L* I- i
  一男子口舌糜烂,服凉药愈甚,脉数而无力,以四物加酒炒黄柏、知母、玄参,一剂顿退,四剂而痊。
- F3 B7 c( O- X& z3 S6 P! o$ {* N+ o& \! C
  一男子口舌生疮,脉浮而缓,饮补中益气汤加炮姜,更以桂末,含之即愈。
$ ]# A! z& T2 @1 b6 e0 _0 q1 z
  t' j' W& z5 `6 W( Q  一男子患之,劳而愈甚,以前药加附子三片,二剂即愈。丹溪云:口疮服凉药不愈者,此中焦气不足,虚火泛上,无制,用理中汤,甚则加附子。; j; F3 K/ ~& Y) B) Q/ D

9 q$ m. ^: G  h4 L8 q3 I  一男子咽喉作痛,痰涎上壅,余欲治以荆防败毒散,加连翘、山栀、牛蒡子,彼自服甘寒降紫荆防败毒散以散之;治之迟,或势重者,须刺少商穴。瘀血已结,必刺患处,亦有刺少商。
2 x: \  `5 W$ X- E
# X6 R# W1 ~' j  咽虽利而未全消者,必成脓也,然脓去即安。若有大便秘结者,虽经针刺去血,必欲以防风通圣散攻之,甘寒之剂,非虚火不宜用。* q% [4 }1 n  V8 [2 B
% L* G1 }; T/ |% M3 ]
  一妇人咽间作痛,两月后始溃,突而不敛,遍身筋骨亦痛,诸药不应,先以萆汤,数剂而身上,年余不愈,以萆为末,乳汁调服,母以白汤调服,月余而愈。一男子咽间先患,及于身,服轻粉之剂,稍愈;已而复发,仍服之,亦稍愈;后大发,上溃蚀,与鼻相通,臂腿数枚,其状如桃,大溃,年余不敛;神思倦怠,饮食少思,虚证悉具,投以萆汤为主,以健脾胃之剂,兼服之,月余而安。  F1 W, s* @2 R
6 d7 I' L: _7 U4 |/ |, t
  一妇人患之,脸鼻俱蚀,筋骨作痛,脚面与跟各肿一块,三月而溃,脓水淋漓,半载不敛,治以前药亦愈。(萆汤方见杨梅疮门)一男子齿痛,脉数实便秘,用防风通圣散即愈。
/ }* [! V/ }2 {8 ~! {1 ~2 \0 G. T9 B
  一男子齿痛,而胃脉数而有力,以清胃散加石膏、荆防风,二剂而痊。
) L' K2 X8 R( K: c  [
9 @# s! F3 F8 }5 q  F  一男子齿痛甚,胃脉数实,以承气汤一剂即止。
- g( f, y! C) ~0 h1 t$ a3 s) Q% g7 r: Z1 q
  一男子齿痛,脉浮无力,以补中益气汤,加黄连、生地黄、石膏治之,不复作。
/ c' I& Y! F; H9 ?0 W$ M) @9 r$ U! i  t; V: z
  一老人齿痛,午后即发,至晚尤甚,胃脉数而实,以凉膈散加荆芥、防风、石膏,一剂而瘳。
- z" F; P( A3 M9 a
/ m3 |; T8 l+ {$ @  一妇人常口舌糜烂,颊赤唇干,眼涩作渴,脉数,按之则涩,此心肺壅热,伤于气血为患,云:妇人热劳者,由心肺壅热,伤于气血。气血不调,脏腑壅滞,热毒内积,不得宣通之所致也。其候心神烦躁,颊赤头痛,眼涩唇干,四肢壮热,烦渴不止,口舌生疮,神思沉昏,嗜卧少寐,饮食无味,举体酸疼,或时心怔,或时盗汗,肌肤日渐消瘦,故名热劳也。( w! I; u/ h2 _  m4 v4 ~

$ G- |& |( ]7 }; _  附方
; J) L5 w2 ^& d$ X& ], ^) [3 u' c1 X9 h! ~. g2 ]7 h% H
  荆防败毒散
$ V4 x  |$ r3 y# X$ J
/ Y7 I% u/ z8 b' e  (方见溃疡发热门)
8 N9 L+ o* C/ ]7 u6 v! \7 m: s6 q% k% Q" P
  清咽利膈汤3 h9 b. l" p8 l+ \" l

. U5 W) R. O' o1 h. W1 h( @3 W9 J7 u  治积热咽喉肿痛,痰涎壅盛,或胸膈不利,烦躁饮冷,大便秘结。" N6 k( |4 N3 U4 H& @$ R+ o! k

  r+ o1 N* m9 C, O/ u  金银花防风荆芥薄荷桔梗(炒)黄芩(炒)黄连(炒,各钱半)山栀(炒、研)翘(各二钱)玄参大黄(煨)朴硝牛蒡子(研)甘草(各七分)作一剂,水二钟煎一钟,食后服。% E2 o1 y- c& F' \8 d
+ V2 m, h7 m4 D+ {/ I  u
  密钥匙6 S1 W  \7 G0 ^4 l
4 x) E# U; I# }
  治喉闭缠喉风痰涎壅塞盛者,水浆难下。4 T: A8 ?' T0 r
9 c. C" h5 Q9 P# [
  焰硝(一两五钱)鹏砂(五钱)脑子(一字)白僵蚕(一钱)雄黄(二钱)各另为细末,和匀,以竹管吹患处,痰涎即出。如痰虽出,咽喉仍不消,急针患处,去恶血。
& J( z# V) ~  V( P/ `; q
/ U" R1 b2 [; b! W, m9 F: G1 Q  凉膈散& v& J( k- N) p  I  _

, U  p" q5 x1 w  b; I: ?  (方见作渴门)- o8 o: Q: v) V# e2 M

' u2 t8 Y5 _5 X  防风通圣散: e+ {7 j+ y( i' Z$ J! a, d  ~( T

7 U1 {' X  S1 s5 u$ N) r2 ?  (方见天泡疮门)
; \5 }; R6 ?, ?- C6 `9 _" o# E% R' j3 K( u2 q; Q, c* `
  补中益气汤
6 |6 d( `8 h' o# o
3 d3 ~  @2 j3 W* {) m! m  (方见溃疡发热门)
( Y: s5 L: |* W1 P: W1 Z1 F5 [/ q
! I& g6 |" \5 S, S  刺少商穴法
. f; O/ N- W/ ^7 m" a* }1 H" |1 z8 [- y% Z. w  _2 T: o, z4 @
  穴在手大指内侧,去爪甲如韭叶。刺入二分许,以手自臂勒至刺处出血,即消。若重者,及脓成者,必须针患处,否则不治(复绘图于卷末。)
+ @+ t% d1 m% ?0 W- e, N( g' |; F% R+ E% M# F! B
  四物汤
+ i) S! R. F3 Y9 G, D6 l$ c; Z, o6 C
  (方见瘰门)9 G- z) @$ G' J1 Y
  Q: ~5 E. ?3 ?8 F# Z) ~: `$ h  A5 M1 M
  破棺丹
4 e! P& n4 r9 `9 m2 x. T7 k) J
6 ^6 X7 j0 P6 y0 I, I  (方见发背门)
3 t6 d/ _1 h; v6 ^# k( ^0 g9 _+ \4 u" {% N) I0 b, [! \
  理中汤7 d6 [6 A1 C# R7 T  Z- J& F
3 j1 Y' S4 I3 e2 p- p* k( w3 c
  治脾胃不健,饮食少思,或作呕,或服寒药,致饮食少思,或肚腹作痛人参干姜(炮)甘草(炙)白术(炒,各一钱半)作一剂,水一钟,煎五分,食远服7 l3 m3 S" {4 \' o9 G# C
, m: b  `8 o, ?
  清胃散
: u4 G; g" E8 ~/ c' k2 ~
& |6 q1 ?( ]: M, o/ k  治胃经湿热,牙齿或牙龈肿痛,或牵引头脑,或面发热,并治之。8 P0 f" e# c, v1 Y; f, i( M/ J' n
0 E, S. g, c+ f& r9 j2 X8 X, \  {* f
  当归身(酒拌,一钱)黄连生地黄(酒拌,各二钱)牡丹皮(一钱五分)升麻(二钱)作一剂,水二钟,煎七分,食远服。1 W* o+ `3 B( u. u

, ]# `0 M" U$ X" m  z- y# g  承气汤
. y1 o9 Y* f; d# e. P# p1 V7 x2 m- ?( ]2 Z0 B& q
  治肠胃积热,口舌生疮,或牙齿龈作痛。
# L5 M* x5 P  _6 s
. h) X1 I' E% r2 _9 ~) C, V( H5 o% j  大黄(煨)甘草朴硝(各二钱)作一剂,水一钟半,煎八分,食前服。4 R4 [: _# b# q: u1 s$ Z

4 J3 m9 P6 ^; V8 |# v  清咽消毒散- n/ M9 q8 i3 P
7 F8 O: g$ j/ Y5 d9 r% X! C
  治咽喉生疮肿痛,痰涎壅盛,或口舌生疮,大便秘结,即荆防败毒散加芩、连、硝黄(方见溃疡发热门。)% L6 |7 X1 @1 x! n. y

, h  w& h3 f$ q2 V: {* P  人参固本丸3 g8 O# W; j) N, N! \
4 W3 t& q: K% P& x3 e# i
  治肺气燥热作渴,或小便短少赤色,及肺气虚热,小便涩滞如淋,此虚而有火之圣药也。. O! V' H/ t7 ?, J0 @0 P

8 u- B; R, l' }/ o/ Y  生地黄(酒拌)熟地黄(用生者酒拌,铜器蒸半日)天门冬(去心)麦门冬(去心,各一两)温酒下,中寒人不可服。
, D  E+ I0 Y8 c) v3 K! _
9 e+ j' H, O; s  [卷六]疹(附小儿丹毒)0 I$ a* F% r( d3 m5 M& V

" h! E4 p7 s& o* Z  脉浮者,消气为主。脉浮数者,祛风清热。脉沉数者,泻火为主。脉数按之沉实者,解表攻里。4 y% U  C, [3 ^* D
$ @$ W. q  d8 b; l, R- P
  一妇人患,作痒脉浮,以消风散,四剂而愈。
: P$ q( j5 `- i. @& \+ W; {
' {) ], A0 u5 A# j  一妇人患,作痒脉浮数,以人参败毒散,二剂稍愈;更以消风散,四剂而安。
2 f% w. L6 b; r1 u
5 C- x% l( g/ O( y. {0 U  一男子患,色赤紫痛,发热喜冷,脉沉实,以防风通圣散,一剂顿退;又以荆防败毒散加芩、连,四剂而愈。
7 x# d/ E% J) [% p! W$ l( n) K3 F, \% d, O0 M/ i3 X; Z
  一妇人患斑,痒痛,大便秘,脉沉实,以四物汤加芩、连、大黄、槐花,治之而愈。
5 `  R9 n7 G8 F4 ?
1 V; }8 t0 i1 o" `  一老人患疹,色微赤,作痒,发热,以人参败毒散,二剂稍愈;以补中益气汤,加黄芩、山栀而愈。
" v/ G2 _, U+ X! X9 W1 o- E
1 {* @' g8 L, f% ^" M  一小儿患疹作痛,发热烦渴,欲服清凉饮下之。诊其脉不实,举指不数,此邪在经络也,不王海藏曰:前人云:首尾俱不可下者,何也?曰:首不可下者,为未见于表,下则邪气不得伸越,此脉证有表而无里,故禁首不可下也;尾不可下者,为毒已显于外,内无根蒂,大便不实,无一切里证,下之则气逆陷,故禁尾不可下也。一儿作痒发热,以消毒犀角饮,一剂作吐泻,此邪气上下俱出也,毒自解,少顷吐泻俱止,其疹果消。吐泻后,脉见七至,此小儿和平之脉也,邪已尽矣,不须治,果愈。洁古云:疹之病,其为证各异。发肿于外者,属少阳三焦相火也,谓之;小红靥行皮肤之中,不出者,属少阳君火也,谓之疹凡显证,若自吐泻者,慎勿乱治,而多吉,谓邪气上下皆出也,疹并出,小儿难禁,是以别生他证也。首尾不可下,大抵安里之药多,发表之药少,秘则微疏之,令邪气不壅,并令其次第出,使儿易禁也。身温暖者顺,身凉者逆。
% i' ^- x) {% p- G5 S; i: L6 i+ A/ W, l- e8 J
  一男子患丹毒,痛便秘,脉数而实,服防风通圣散不应,令砭患处,去恶血,仍用前药即愈。9 A; j2 t: F; M" }; c7 V

, ?; ~) R6 z" `' J+ H+ k  一小儿腿患丹如霞,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,毒即散;更以金银花散,一剂而安。' `2 ?, a  {, Y1 e

" Q* @: M: y7 e, e% E. ?  一小儿患之,外势虽轻,内则大便不利,此患在脏也,服大连翘饮,敷神效散而瘥。% l- R; c5 e: M0 g+ f% A

# K6 m- Z  L1 M6 u, R  一小儿遍身皆赤,砭之,投解毒药而即愈。" ~2 h( t9 [/ K1 O6 `; H

+ o! E3 U- Q6 o6 U. o2 {  一小儿遍身亦赤,不从砭治,以致毒瓦斯入腹,遂不救,此症乃恶毒热血,蕴蓄于命门,遇相,砭之以泄其毒。凡从四肢起入腹者不治。虽云,丹有数种,治有数法,无如砭之为善,常见患稍重者,不用砭法,俱不救也。6 I  ]2 ^5 T+ p0 Z

3 a8 F/ z% j4 [7 i- u7 T6 R  附方0 R% o* [% Q6 V$ z8 D/ [; a
( f8 O" ]; P' q6 K
  消风散9 J! b3 Y) E' s6 z9 {2 H. R

& P# U9 r  M  {3 {8 j  (方见疮疥门). `' r# F" |! _& [
& ~/ F/ o2 x9 f' [9 L
  荆防败毒散' M( v+ @  P6 O

# d. \' _3 c6 H# g7 u  (方见溃疡发热门)
0 c% w8 X0 A# c+ l6 {* T
) h! _7 b1 r' O8 b3 }; D  四物汤
' C; ]+ u: F/ }9 ]/ Q1 x: s7 m0 l! u! A6 _0 P) v
  (方见瘰门)
" j" H' [( @! m, E9 u" j2 L
3 T! ]4 e" f  z6 q  防风通圣散
0 ^  {. s. a+ T8 M. `  f. }+ i7 @- |  Y
  (方见天泡疮门)
. g* p* z- o, m! t# y0 U" f
  P9 V* I  L  c0 `7 q9 [6 ?  人参败毒散! x5 v# {: S+ d9 v

  [! h' j; }9 i: p4 M  补中益气汤  F5 Y# m5 l# Q$ h* @
' M" O' b  G. I0 G
  (二方见溃疡发热门)
$ @7 `8 h& \: W6 X$ n* j: y& I( g: A+ }8 J
  清凉饮
. V1 o5 O: H/ @3 q) a9 p1 }3 c$ @; w: k
  (方见发背门)% r6 t( X/ x7 P
$ j: g/ A* X( W7 [, w8 G4 [
  消毒犀角饮子5 m# c6 @+ F& _4 I
( t: L0 E: I* ]% L, X
  治或瘾疹瘙痒或作痛,及风热疮毒。" E  B1 P! x' E' A

# _& E' O7 t$ P/ U6 K& T  牛蒡子(二钱)荆芥防风(各一钱半)甘草(三分)作一剂,水一钟,煎五分,徐徐服。
! ]6 L+ W8 y' i: M- j& ~6 k, h" |. s9 y
  解毒防风汤
) ]; \1 B4 l) \% C. m: N" m/ u! n- C3 y' c0 r1 E* I; n
  治或瘾疹,痒或作痛。9 S9 r+ L4 g3 V  N# P1 `9 J
5 `; H" S. ~& [* P4 a) w
  防风(一钱)地骨皮黄芍药荆芥枳壳(炒,各二钱)作一剂,水一钟,煎五分,徐徐服。1 T% [8 S3 e% o

7 P% h& a  ]& `. X, i  金银花散! C5 W0 N8 N0 I. c7 ?6 Y& m% F5 {

+ Y7 B& D3 O% c- n. |2 v  (方见作呕门)  `/ |! F% n: y! f

1 ]! q, e- ]8 X1 ~. L  神功散
, e" I, @9 k) b; O. [( }* |3 d2 Z( E1 W) k& P5 |2 }
  (方见发背门)8 A7 {+ C2 O) S7 R  A2 W8 b
+ a& R  N5 `; A9 f: z
  大连翘饮
: N, d) C( l/ t7 S$ p, Z# H. T" p. w% N1 ^
  (方见天泡疮门)
( o5 V+ W' {  b! ]1 v( u6 q: H
! L# C- V( d7 r' [8 P/ B# y  砭法
( X8 S( g1 F- G' S7 B- B! Z
6 G" b  a1 u4 K& I! S  治小儿丹毒色赤,游走不定,用细磁击碎,取其锋芒者一块,以箸一根,劈开头,令毒血遇刺皆出,却以神功散敷搽。毒入腹者,不救。$ B# q* R3 J0 g1 b
: E1 K) _! K+ U. U
  [卷六]天泡疮(旧名)! n5 \2 d3 g2 @, s) T/ Q

1 G, u- P( }" s  a5 Z9 e  脉浮发热,或拘急者,发散表邪。脉沉发热便秘者,解表攻里。发热小便赤涩者,分利消毒。4 m6 r( Y$ g0 `
% ]  O2 k4 x$ c9 l
  一小儿患此,痛发热,脉浮数,挑去毒水,以黄柏、滑石末敷之;更饮荆防败毒散,二剂而愈。
2 T% r: z9 l+ q) z* V% T6 m; y
0 F2 O' }' |" f, b% w, S# a  一男子痛发热,服祛风清热药愈炽,诊其脉沉实,乃邪在内也,用防风通圣散一剂,顿愈;又荆防败毒散,二剂而安。夫此证虽属风热,当审在表里,治无误。
+ e3 ^4 c! u0 V0 Q( [7 W; f. Z5 m4 D' M
  一小儿赤发热,以黄柏、滑石末敷之,饮大连翘汤二剂,稍愈;更以金银花散而痊。' ?/ ^  A6 _7 v6 q

, ^- Y7 q# |% R( Y+ q$ \  附方9 [% _3 j8 X# w/ I: B

( |1 Z% O, `3 ]4 ^  荆防败毒散
( y$ D: Z- h; P7 ]$ X  p* [! n+ ?% z4 ~- Z$ X) a$ i; _) F* P7 \
  (方见溃疡发热门)
- H1 k* I  L, ]- ?: ?4 ]* Z4 S2 A* ~2 t7 o3 Y: {  b2 m
  防风通圣散8 b( ]3 u. L1 n6 n/ G* N4 L) [

; m  _5 c& t& ]* w( z' _( H  治一切风热积毒,疮肿发热,便秘,表里俱实。
0 j2 i, z" B+ V: g. T+ ~
5 l2 e. g4 b- S7 B  芍药(炒)芒硝滑石()川芎当归(酒拌)桔梗石膏()荆芥麻黄(各四分半)剂,水一钟,煎八分服。( K* r; g* x" ~- U

" P& Q4 R; r+ x; b  大连翘饮
7 P% \( M6 a0 f. L) D8 Y# E& T$ v) w! X3 z% l' P# N
  治疹丹毒瘙痒,或作痛,及大人小儿,风邪热毒痛;或作痒,小便涩。& H8 o# d5 s  W

4 i* C# Q$ ~; h0 f3 L- [; Y  连翘瞿麦荆芥木通芍药当归(酒拌)蝉蜕甘草防风柴胡滑石()山栀+ I% g$ _* {0 _9 J6 s: B
1 D  z/ P. z& n* V: ?& \; |3 B
  金银花散
* g. X4 u  e- N6 j; w
7 j* {& p& L$ m  `1 ^& ~, h  (方见作渴门)
3 t, [, x8 ^# _5 @- ?2 Q) ?" u, q6 ]3 k7 g+ c) V
  [卷六]杨梅疮$ R  E7 s9 W0 l/ ~$ Z# r9 K

( H$ a9 E4 ~; g& M" p  (近时称。从咽喉患起者,仍见咽喉门)湿胜者宜先导湿。表实者宜先解表。里实者宜先疏内。表里俱实者,解表攻里。表虚者补气。里虚者补血。表里俱虚者补气血。' Q; |9 p5 o' b0 x3 C6 U' t4 }

  w1 l( J/ e% u# q& @  一男子玉茎患之,肿痛,先以导水丸、龙胆泻肝汤各四服,稍愈;再以小柴胡汤加黄柏、苍术,五十余剂而平。/ m( @+ g. d! |& Y8 ?4 Q

5 L( v/ z4 k0 ?( t  T  一男子玉茎肿溃,小便赤色,肝木弦数,以小柴胡汤,加木通、青皮、龙胆草四剂;又龙胆泻肝汤,数剂而愈。
7 {4 K0 K* E$ q5 k" y$ M* Q# q; l/ e  u% @9 p- N; p: M
  一童子玉茎患之,延及小腹数枚作痛,发热,以小柴胡汤吞芦荟丸,更贴神异膏,月余而安。
+ O' N& `; z$ e/ }: m1 k. G
& P# a& n3 G; p6 o! c5 e" @  一男子遍身皆患,左手脉浮而数,以荆防败毒散治之,表证乃退;以仙方活命饮六剂,疮渐愈,兼饮萆汤,月余而愈。
; |- C5 t! B: U! {! h  J# T5 {/ s8 L/ W( a& Y  F$ ^. a! d. [
  一妇人痛,便秘作渴,脉沉实,以内疏黄连汤二剂,里证已退;以龙胆泻肝汤数剂,疮毒顿退,间服萆汤,月余而愈。0 ]+ y2 P6 u! o1 Q

5 C) E' [) ~) n: d  一男子患之,发热便秘,作渴,两手脉实,以防风通圣散治之而退;以荆防败毒散兼龙胆泻肝汤,而痊。+ E- Q2 h- \' h% n' a, b0 W

; d+ S! Y5 T- w3 I$ T3 B0 d  一男子愈后,腿肿一块,久而溃烂不敛,以蒜捣烂,敷患处,用艾隔蒜灸之;更贴神异膏,及服黑丸子并托里药,两月而愈。2 l& w2 r2 l* |3 Q7 v$ M& I4 C, k7 i( H
9 R0 I' C) ]& _5 e$ }
  一妇人燃轻粉药,于被中熏之,致遍身皮塌,脓水淋漓,不能起居,以滑石、黄柏、绿豆粉末等分,铺席上,令可卧,更饮金银花散,月余而痊。
/ L% X4 M3 P* u7 A2 B; S4 N4 M, M- A
  一男子皆愈,但背肿一块甚硬,肉色不变,年余方溃,出水三载不愈,气血俱虚,饮食少思,以六君子汤加当归、藿香,三十余剂稍愈;更饮萆汤,两月余而愈。+ E/ l9 m; |! x. J0 u

& ?5 }' [" I9 r! T, Q  一男子患之势炽,兼脾胃气血皆虚,亦服前药而瘥。, l# C( W+ ~, p2 W. V3 C) P

) M- v) j: e) m$ ^9 U  一妇人患之,皆愈,惟两腿两各烂一块如掌,兼筋挛骨痛,三载不愈,诸药不应,日晡热汤,加牛膝、杜仲、木瓜,三十余剂而痊。" `5 u! |( d. s3 ]! t
, A* n3 q, X4 B
  附方
: h7 R, F  @# j) ?! l3 W* g0 e& j. a5 p( G; Q
  导水丸
  }/ [7 M+ ]; i1 F4 |4 P6 Y, C9 Y
$ K" `9 y) z8 V# B4 B0 E  (方见便痈门)
7 B. _! e' y$ S4 g' v- T+ {( _
' ]' f4 b3 V1 I1 u5 B* i" W, `1 ^  龙胆泻肝汤
; |8 c9 }8 }5 m7 M
( y( B2 I% H, [. k& ]8 n  (方见下疳门)
% `) V3 [& ?! W* t7 f. p
$ r; ]% G' R0 G9 r# ~$ F- Y& x  荆防败毒散7 Y* Y* u9 E0 T8 c3 D$ i3 o
( A- x2 [0 Z! r' I4 ~% z" _3 s+ x4 `
  (方见溃疡发热门), k: `; Y* U( k; N& j3 A- t

7 y1 b4 j- O' |; ^& F2 J  内疏黄连汤) [# ]; q9 V5 P% @6 ?* q% T
( D. \" C! V8 Y' {7 P8 Y, Z8 I$ Y
  (方见肿疡门)+ j0 S% @4 t6 x" v  z& [; u- T

' O- e* r( H6 u8 l9 s* z  仙方活命饮
! X7 u2 Y2 [( U% \. C& e) ~8 g" X% X% L8 e9 B- F& }
  (方见发背门)
6 A1 k1 ~( F1 y7 ]
6 e# [# Q/ b4 S! }4 z- T  W  防风通圣散+ i6 v. x$ q/ g( u

3 \% b- O. w2 k9 f9 X$ B  (方见天泡疮门)
; G. J; E, a$ X5 Y' D
4 t5 S2 F( i) B& q3 A9 o, X7 s, O  隔蒜灸法' i+ N. c+ w6 v8 O# l
: u+ n" b- [8 g2 C
  (方见发背门)
" [2 z( A& }. n- {' [" M7 x3 k9 B6 Y$ `! M% E3 J
  八珍汤
! f* q  U- c9 A3 o  p% N1 X0 o" R" L0 L, ^4 ]3 g
  (方见溃疡发热门)
. ]/ p% J, `- ~: w# t1 g9 P( f, z6 p2 l0 ^' ^# Z5 r
  黑丸子
6 [' Y+ y9 R' c' m, E
/ n% i4 \' Q0 |4 N$ f, q  (方见流注门)
7 t* m; E  P- {
# s9 a7 O) ?$ n: O% R' X+ S/ N6 ~  金银花散
. s. w" f" M& c6 C% h: g* \5 t. g& {5 E' h2 C+ T" d/ {
  (方见作渴门)
3 K* L( e. F- X, h" j
; i: e6 [! J4 f, q# N' ^, S' `  小柴胡汤) n* t1 d6 W& a0 @, x4 H$ i

* {2 i  H; J4 x) H  (方见瘰门)
1 I9 t) m" _* \8 w
* h) ~2 E  R& Q" F# Q. b4 J  神异膏
% V0 a8 v( e- h8 H3 P9 ?9 a, j
- p8 s; w4 o1 d. @, B2 ~+ }  治痈疽疮毒甚效,此疮疡中第一药也。
* d! u* U  f' H2 c
$ n8 z7 J' q$ ?& |" Z  露蜂房(儿多者,一两)蛇蜕(盐水洗、焙,半两)玄参(半两)黄(三钱)男子发(洗如鸡子一团)杏仁(去皮尖,一两)黄丹(十二两)真麻油(二斤)先以玄参、杏仁、黄入油,煎至将,滴,水捻至软硬得中,即成膏矣。  I# V) c; @9 i4 n' x& D& R

, }. F' z& @- k# `  萆汤5 M0 c3 K. U2 ]$ w/ f- q: I4 c# |" s

& S9 a( }! h9 j: {1 j- \4 K; g  治杨梅疮,不问新旧溃烂,或筋骨作痛,并效。用川萆(俗呼土茯苓,)每气血等症者,以此一味为主,而加以兼症之剂。)
' ^. C2 F' }9 X% n3 I3 I) p
# P: |: @( [: x8 H* k$ z1 q# ]  芦荟丸$ x1 w6 @8 |2 B1 e2 H* ]$ G2 W6 j

" D- [1 z3 l% a0 ?3 {  (方见下疳门)  u% P2 U4 o1 a" \

7 t7 I! K+ T& U, G  又捷法
& A3 ~! M" w: b, q# C+ n  U3 U# O- c
  治杨梅疮不同新旧并效,不过旬日。用胆矾、白矾末并水银各三钱半,入香油、仍前再擦,用药尽即卧,汗出或大便去垢,口出秽涎为验。连擦三日,煎通圣散澡洗;更服内疏黄连汤或败毒散。愈后服萆汤,有热加芩、连,气虚参、,血虚四物之类。2 K6 U. K+ ]" G+ j+ w/ b& |

: x7 c+ H$ ^8 z5 t7 H  卷七
/ U7 S- W* {2 ~4 |, `# i6 d
# D- D( t. i# f0 r; _! ^3 o/ {! N2 l6 V  [卷七]便痈
: @) h! I1 ^0 ]+ l0 S1 G: `+ r* b. x/ n
  内蕴热毒,外挟寒邪者,解散之。劳役而患者,补之。不遂交感,或强固精气,致败精而结者,解散之。湿热而致者,清肝导湿。
7 B: e' |( _. ]. e2 v5 m+ f5 Y2 ~0 r% S3 T2 t, |/ m
  一男子患此,未作脓,小便秘涩,以八正散三剂,稍愈;以小柴胡汤加泽泻、山栀、木通,二剂而消。
& E& W; p5 H1 k* D! R6 D, B4 |# L) V7 t4 P
  一男子肿痛,发寒热,以荆防败毒散,二剂而止,以双解散,二剂而消。8 \/ I- H! C# `0 `$ a& m

2 |4 B/ y  J; K  一男子脓未成,大痛,服消毒托里内疏药,不应。诊之脉洪大,毒尚在,以仙方活命饮,一剂痛止,又一剂而消。
2 g1 H+ n6 Y  d4 V" a) `+ K+ G% v# [& d9 n/ s2 |* `# E
  一男子肿痛,日晡发热,以小柴胡汤加青皮、天花粉,四剂痛止,热退,以神效栝蒌散,四剂而消。
: u* S! D! V# r: N; Z
$ a/ T" i  X8 y+ Z; F& W1 h  一男子肿而不溃,以参、、归、术、白芷、皂角刺、柴胡、甘草节,数剂而溃;以八珍汤加柴胡,数剂而愈。
/ D$ x8 O0 ~* S% G) B" W# `! J' @1 \8 ~
  一男子溃而肿不消,且不敛,诊之脉浮而涩,以豆豉饼灸之;更以十全大补汤,月余而愈。
$ I# O5 ^( H) B, v' A, V  h6 E3 p8 F% W/ Y/ w( @0 P# R
  一男子溃而痛不止,以小柴胡汤加黄柏、知母、芎、归,四剂少止,更以托里当归汤,数剂而敛。
4 @/ b3 X: t( _  w% F# r  Q  o$ Y+ u7 R) M  r9 ^% C
  一男子肿作痛,大小便秘,脉有力,以玉烛散,二剂顿退;更以龙胆泻肝汤,四剂而消。! f- {& w. _3 x: H/ ~) Z
4 }* a) G, T  Y4 r2 _* I
  一男子溃而痛不止,诸药不应,诊之脉大,按之则数,乃毒未解也,以仙方活命饮而止,又二剂而敛。9 h- m0 e2 y# Y/ R! I/ T4 I+ V- u

' k0 F4 W2 N# J- T, W  一男子服克伐之药,以求内消,致泻利少食,以二神丸,先止其泻;以十全大补倍加白术、茯苓,数剂而消。: P5 D1 R" {2 G6 u
+ W9 K) A6 }8 S% {) ^2 _
  大抵此证多患于劳逸之人,亦有内蕴热毒而生者,须辨虚实及成脓否,不可妄投药饵。0 q. E# |$ a2 }# Q* l, o

0 Z; f3 H) F) S1 x$ _  尝见者,盖恐收口之难也。若补养血气,不旬日而收矣,何难之有。若脓既成,岂有可消之理,如再用克伐之剂,反为难治。9 D9 @% a6 g; h

! O" b$ p& ]2 x$ I  一男子不慎房劳,患此肿痛,以双解散,一服通之,其痛即止;更以补中汤数剂,而脓成,便毒,言于不便处肿毒,故为便痈也。乃足厥阴肝之经络,及冲任督脉,亦属肝之旁络,是气血流通之道路。今壅而肿痛,此则热毒所致,宜先疏导其滞,更以托里之剂,此临证制宜之法也。8 o$ F" z$ \% b. F1 W
2 F) j  n0 ]" a6 x4 f
  一老妇肿痛,脓未作,小便涩,肝脉数,以加减龙胆泻肝汤,加山栀、黄柏,四剂而消( w! z0 R+ ~$ r* m

) D) W+ X1 X* C% Y8 ^& x  附方% R8 ~# c3 k6 O  t1 P8 F% L

: H( G, L! J7 E% a) y  双解散# d! j3 Y, G) D# q! p2 _' J- @- K2 V

0 m$ I  N5 G* h: X5 N5 e1 n( @) X  治便痈,内蕴热毒,外挟寒邪,或交感强固精气,致精血交错,肿结疼痛,大小便秘者,宜用此药通解,更随证调治。% W8 O0 n! L4 q. G
) J9 X" m5 a% [' f6 L0 y  t. g$ w
  辣桂大黄(酒拌炒)白芍药牵牛(炒、捣)桃仁(去皮尖)泽泻甘草(炒)干姜(炮,各五分)作一剂,水二钟,煎八分,空心服。  `8 |" I/ O# c
$ m  Q: }) `( c5 o6 K
  补中益气汤9 y, z5 s( \9 c# p3 w; c+ c' K
' l* r, y# B* d' p. l5 }, A
  (方见溃疡发热门)% f' p, T* J: ^  t7 c

- R' `3 w6 I2 `$ V  加减龙胆泻肝汤
6 w  P& }1 r3 l7 n  N" b! \/ D4 C; m. K
  (方见下疳门)
  p, Q" X/ l( W9 t  G! X
; Y* t' K# c. o9 I% x, C  八正散
  a" `' ^4 W3 O8 K
2 A& @% V/ J! k8 U# R  治积热小便癃闭不通,及一切淋证脉实。
8 q& o5 a. I5 o" e7 z1 C
3 V4 a" c- J/ c7 q  大黄(酒拌炒)车前子(炒)瞿麦蓄山栀仁(炒)木通甘草(各一钱)滑石(,二钱)作一剂,水二钟,煎八分,食前服。
% s. i& |: _  {+ v+ @. V. H1 {! M* ~7 a3 c# v3 ?6 Y% v
  仙方活命饮
, v( ]% P5 G! S1 }1 \4 D( J! G  i  F3 s# e+ i- x9 y
  (方见发背门)
1 ^3 Z2 v1 x2 A5 G* H, B3 o5 S- U7 A, c# M9 t# I5 {7 ?; E
  小柴胡汤
  K# _1 w2 ?# k+ V0 l* ?8 ?5 k. |3 g4 @+ Z
  (方见瘰门)2 m( C) Z$ m1 j8 d

4 b( g6 y& B6 U1 F  荆防败毒散8 s" p( j/ S2 N/ A' Q9 \

- n7 F1 {+ Q* {: }6 T5 Z6 l  (方见溃疡发热门)
! n5 m0 g0 M3 M1 v7 W1 @. s' z  K+ a3 H% e& l
  神效栝蒌散
' s: ]$ d) {2 t# w* F4 }, m
% M" @7 ~3 p+ I# t$ F! }# q  (方见乳痈门)
8 x* D+ x- q1 Q0 ]1 A0 j! v- ]" ^+ A
. i! K% j: d$ H7 _  L; f4 m& |  八珍汤2 K- U% x$ p# C# ]! Q( @

* ~9 c. G& K* y+ d0 p  (方见溃疡发热门)2 G' Y7 D3 Y. F, K) A8 g

1 n! x- h. g9 y' f4 R. n: b  豆豉饼* p' J# x) a! v/ Y8 ~

- H  Y' X& \/ r. @/ X  (方见肾痈门)
* M" g3 N- N4 h& S! Z( G; k( G' z5 Z% s: y7 D5 i9 o3 h
  十全大补汤
2 w5 K. D+ i3 Q% _
9 M; B$ I% i" m- o5 F" J  (方见溃疡发热门)
% d$ L( c) u' ~& |  b
+ f" k) A4 w8 X/ ^  二神丸7 s2 a2 r# ^. h2 k
. c9 {- ]4 L# D, O
  (方见作呕门)
' `$ l/ m9 l! h2 [& @  X7 e- M
0 S6 U0 z3 v' T/ s* d8 Y  导水丸7 [5 d: V  K2 F5 A' s6 u, u1 z* a

( T, u5 y4 f9 ?  治便痈初起肿痛,及下疳大小便秘,又治杨梅疮初起,湿盛之际,宜先用此丸数服。
' R! I5 X! N! S& ~# B( M2 a* y1 u* X' O' q, q7 _, y
  大黄(酒拌炒)黄芩(炒,二钱)黑牵牛末(炒)滑石(,各四两)为末糊丸,梧子大。每服五十丸,临卧,温水下。" U5 B9 u, ~' P
! m# p2 {; L9 S9 v4 v, I6 [
  桃仁承气汤
. D8 o: v9 M+ P; {/ X3 K+ E" S
  治症同玉烛散(方见杖疮门)
9 r6 x9 e: Z6 W
- `* o+ R$ w) _! ^5 z: V  玉烛散
; i$ m* R( {3 V4 X' k
$ C: C9 l9 i; q% }- f! `  治便痈初起,肿痛发热,大小便秘,用此以行散之。
( |( `- k/ `- M7 P5 _' `
) [: g  B- |7 x4 k3 i0 w+ `  川芎当归(酒拌)芍药生地黄(酒拌)芒硝大黄(,各二钱)甘草(炙,五分)作一剂,水二钟,煎八分,食前服。
( l! Z  ~8 `: m
. q# l9 q% W$ ?) u  托里当归汤
; P2 `1 D4 V" Y5 g3 m/ f& ^. |/ G2 L0 M0 c9 @
  治溃疡气血俱虚发热,及瘰流注乳痈,不问肿溃,但疮疡气血虚而发热者,皆宜服之。久服能收敛疮疡。
; A4 ~! t# v  q) O+ z6 h& C  S9 ?, \6 W. A
  当归(酒拌)黄(盐水拌炒)人参熟地黄(酒拌)川芎芍药(炒,各一钱)柴胡甘草(炙,各五分)作一剂,水二钟,煎八分,食远服。
) ]& A, ?) L  q8 {# d/ c/ [
5 J* j2 n0 ^; x% t  [卷七]悬痈" }! h7 V7 w0 v* k

& c- r3 v3 x$ z9 G; o" D) F5 S  痛或发热者,清肝解毒。肿痛者,解毒为主。肿痛小便赤涩者,肝经湿热也,宜分利清肝。不作脓或不溃者,气血虚也,宜补之。$ M: r; o8 y# S7 a5 W. q+ w- y

3 `. H3 i) S8 ~2 ?  一男子患此,痛发寒热,以小柴胡汤加制甘草,二剂,少退;又制甘草四剂而消。大抵此不动脏腑,其功甚捷,最宜用之不可忽也。
- v4 _! m; F! ?# V" E8 l" F# r6 ~5 L8 @1 X9 R
  一男子肿痛,小便赤涩,以加减龙胆泻肝汤加制甘草,二剂稍愈;以参、、归、术、黄柏、知母、制甘草,四剂而溃;更加以四物汤、黄柏、知母、参、、制甘草而痊。' E9 ?) V0 R) Q- D1 r' O$ x
, |7 _/ D. K7 d) N
  一男子脓清不敛,内有一核,以十全大补汤加青皮、柴胡、制甘草,更以豆豉饼灸之,核消而敛。
- j+ K/ i) P# I% e# G: N3 T$ s  h5 `. }
  一男子久而不敛,脉大而无力,以十全大补汤加五味子、麦门冬,灸以豆豉饼,月余而愈。1 s$ |+ o' Q0 P# Y; |8 z

5 r: S" d2 ?4 X  一老人年余不敛,诊其脉,尚有湿热,以龙胆泻肝汤,二剂湿退;乃以托里药,及豆豉饼,灸之而愈。
) d: r# t; j+ s$ `
# R- ?8 P+ ]7 r, x( u! o& b$ j; g  一男子肿痛发热,以小柴胡汤加黄连、青皮,四剂稍愈,更以加减龙胆泻肝汤而消。6 {2 L( l5 ?3 t; i/ M

" O. g2 E5 z) I  一男子肿痛未作脓,以加减龙胆泻肝汤,二剂少愈;以四物汤加木通、知母、黄柏而消一男子脓熟不溃,胀痛,小便不利,急针之,尿脓皆利;更以小柴胡汤加黄柏、白芷、金银地,若一有脓,宜急针之,使毒外发,不致内溃。故前人云:凡疮若不针烙,毒结无从而解,脓瘀无从而泄。又云:宜开户以逐之。今之患者,反谓地部紧要,而不用针,何其相违之远矣!一男子脓熟不溃,脉数无力,此气血俱虚也,欲治以滋阴益血气之剂,更针之,使脓毒外泄。
% V" b9 [6 j1 w) e' u
1 c3 F- ~2 Z! H7 q  ,阴虚虽一于补,尤恐不治,况脓成而又克伐,不死何俟。常治初起肿痛,或小便赤涩,先以制甘草一二剂及隔蒜灸,更饮龙胆泻肝汤;若发热肿痛者,以小柴胡汤加车前、黄柏、芎、归;脓已成,即针之;已溃者,用八珍汤加制甘草、柴胡稍、炒黄柏、知母;小便涩而脉有力者,仍用龙胆泻肝汤加制甘草;小便涩而脉无力者,用清心莲子饮加制甘草;脓清不敛者,用大补之剂,间以豆豉饼灸之;久而不敛者,用附子饼灸之,并效。
' p# l( W4 s. i9 o# ~9 e- r0 f
+ ^4 z; K# C& @6 y" l# y% _2 t  附方2 s' X) i- R' S% R1 k
! N& x1 ~- J8 |; k! B2 M) `: W
  小柴胡汤% ~0 ?" w/ u7 i

; A8 |) d3 Z/ |  (方见瘰门)2 U4 Y7 Y6 e7 ~- F8 P& X

; j& X$ t' Y; V+ Q; A  制甘草+ b$ y' d+ o! \1 a
) d& o  I5 @& N; B6 v
  治悬痈肿痛,或发寒热,不问肿溃,并有神效。其法:每大甘草一两,切三寸许,用涧水一碗,浸透,慢火炙干,仍投前水浸透,再炙,将碗水炙干为度,锉细,用无灰酒一碗,煎至七分,去渣,空心服。
! j( k" y4 m7 X2 m( Q: G1 P
. h8 R' f9 o3 a" j3 |' Y- {  加减龙胆泻肝汤' y7 q8 L6 v$ p: p% M

' z: A$ P5 u; f+ W* t" x  (方见下疳门), d( _6 j5 h& |* O: J6 d( g
8 n! u) ^7 G- ^+ Q6 [, u* {
  四物汤' ^: a# ~7 D5 k& T6 X
' x1 l0 u2 I: v  t3 l0 y4 k
  (方见瘰门)
1 x! K1 T; b- \6 F9 Z
3 M- p  P  B9 v' m2 B6 }1 u! Y! v  十全大补汤
. h2 X* e* N9 p/ p4 Q( t( I  W
% a& S5 T2 X; g+ M  v/ f" M  (方见溃疡发热门)
+ Q8 z* z5 Z( e2 i8 z2 l2 _
- K& J& R) e% u! u  s# _# k  豆豉饼; C! u3 V: u4 [( ]
- k# t' Q: c) @4 ?" `$ l5 A
  (方见臀痈门)  N: L4 J- k6 n- Y1 N4 t% J4 z

& y0 J+ Y5 N  |+ X+ C: k  隔蒜灸法' r2 F; o+ ^; }. e1 i5 |- |* l

6 x+ W+ ~, \7 g  (方见发背门)
( R0 e) t. ]* o9 B. ?% A1 B/ ?' ], M! b! O6 W; `/ {% i" w
  托里消毒散9 J% e. G* n# d* T9 h! N
1 _/ Q) |% @6 [4 B5 y- F" K" V
  (方见肿疡门)1 U+ a. v$ i7 t( y, C) C, @
% H+ c$ P3 c: p4 Q6 ?- U
  清心莲子饮6 }6 s; A1 ~3 d# u. m7 i! r

6 L& _/ Z$ v8 @: H2 q. g! X  (方见下疳门)
9 R$ {; m9 r) e" E' s* U. \; A& @7 ^- ?) H! C
  八珍汤
; ?  T1 Q* F. L3 k% Y" y% K: ^, u1 \1 e2 v' V
  (方见溃疡发热门)
! z# R' k7 y/ _# W+ C  [3 E+ T. \' S
  附子饼) \! d# {9 L1 A* h6 `" p) F$ f& u
* Z( G- b& A' {+ h, {8 I# F7 S2 T
  (方见臀痈门)
2 q( T1 o! _8 y9 N! H$ i2 |* C( A; t2 [
  [卷七]下疳
! ^4 ~5 w. d, Q, c- k
3 o( H. X! Q1 p$ h8 X  肿痛或发热者,肝经湿热也,清肝除湿。肿痛发寒者,邪气传表也,发散之。肿痛,小便赤涩者,肝经热湿滞壅也,疏肝导湿。
+ b8 @) S' h% _" b3 c4 g( ^; r  k
  一男子患此,肿硬痛寒热,先以人参败毒散,二剂而止,更以小柴胡汤,加黄连、青皮,治之而愈。7 n; l. j2 i+ ]  `

0 k1 u3 ?: v! P0 w  一男溃而肿痛,小便赤涩,以加减龙胆泻肝汤,加青皮、黄连,二剂少愈;以小柴胡汤,加黄柏、知母、当归、茯苓,数剂而愈。) P- n2 f2 L6 Q) B

+ H2 ~" H* M  D; `5 W& @% f% A  一男子因劳,茎窍作痒,时出白物,发热口干,以清心莲子饮,治之而安。
! n7 N" c8 G/ X% c0 t4 `8 k" J: A
  一男子溃而肿痛发热,日晡尤甚,以小柴胡汤加黄连、知母、当归而愈。
/ R0 t5 t1 G* y4 i; c
9 j% \9 p. C- L3 k; L8 C  一男子已愈,惟茎中一块不散,以小柴胡汤加青皮、荆、防服之;更以荆芥、防风、牛膝、何首乌、滑石、甘草各五钱,煎汤,熏洗,各数剂而消。
6 k: ]2 K( {- c1 B+ Z/ ^0 ^. L: q7 T; |8 E* r
  一男子茎肿不消。  G4 f5 _7 i, ]

, |' i& n8 }, B, k0 U0 z  一男子溃而肿痛发热,小便秘涩,日晡尤甚。* Y4 m  K* j, ~9 @' u% S
6 C2 |* S  t$ g( n& F* C: |
  一小儿肿痛,诸药不应,各以小柴胡汤,吞芦荟丸数服,并愈。% t, t* i9 m" Y& u8 O" d. g

4 i( y% P/ ^/ p8 ^; T  一男子阴茎或肿,或作痛,或挺纵不收。
7 o3 E4 f+ J$ L: ~+ q' M" b' m& u9 \
  一男子张子和曰:遗溺闭癃,阴痿浮痹,精滑白淫,皆男子之疝也,不可妄归之肾冷。若血涸不月月罢,腰膝上热足,嗌干癃闭,少腹有块,或定或移,前阴突出,从阴痔核,皆女子之疝也,但女子不谓之疝,而谓之瘕。
0 @1 v% E1 a9 _5 Z( u4 ?1 ~
; F! ?, T1 ~# ?- V" r) e& P  一男子玉茎肿痛,小便如淋,自汗,甚苦,时或虽尿血少许,尺脉洪数,按之则涩,先用清》云:如自汗小便少,不可以药利之。既已自汗,则津液外亡,小便自少,若利之,则荣卫枯竭,无以制火,烦热愈甚,当俟热退汗止,小便自行也。兼此证乃阳明,经云:大忌利小便。* }5 m9 k( S" E6 B! Y: E/ z
0 I2 p% i  R0 T& G+ T1 \
  附方
; ^6 x) r2 x9 R" `! S& d) s
4 ^1 _$ e0 c$ ?6 k  小柴胡汤% e7 q  r+ ^* j$ I: h  _% ?

/ @0 l) N0 N7 W& R: ]# X  (方见瘰门)
9 Q0 d) |7 d4 s% V3 n8 V  X  T7 m/ H9 \2 g. ^$ ~/ z* `, ]6 J0 R
  人参败毒散
" X2 z+ K- e0 s. S* E1 L" f0 C* d3 f& ~
  (方见溃疡发热门)
7 |0 r) a3 q+ b0 L6 V& ]; _- x8 a) `0 E7 i0 o+ y" A! [9 v# |
  加减龙胆泻肝汤4 {) a1 o6 U6 i) O3 E/ `6 C, a

# l: i% U/ }7 Q$ N! W  Y0 w7 v  治肝经湿热,玉茎患疮,或便毒悬痈肿痛,小便赤涩,或溃烂不愈。又治阴囊肿痛,或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。
2 C4 ^" L3 z# s( n5 r1 j! S! }" }
- _8 i7 H) E3 V# ~( H  龙胆草(酒拌炒黄)泽泻(各一钱)车前子(炒)木通生地黄(酒拌)当归尾(酒拌)山秘,加大黄。
! y4 {, p- w- e+ W9 R- H* U# _8 T! v; V# J
  芦荟丸
9 m0 n  O7 F+ z# U2 I2 Q0 g4 }/ J: N0 j
  治下疳溃烂,或作痛。又治小儿肝积发热,口鼻生疮,及牙龈蚀烂等疮胡黄连黄连芦荟木香白芜荑(炒)青皮白雷丸鹤虱草(各一两)麝香(三钱)肝脉弦长,恚怒不息,三年不愈,诸药不应,服半剂顿退,一剂而痊。; r* F4 z, ~9 S9 o2 T/ p& V
3 h  ~* [1 N7 J1 t) r7 a0 J) y. m
  清心莲子饮! o0 T0 y& w; ]' G5 c2 u+ S

- u  K% W+ _2 M' Y; ?7 {* T7 B  治心经蕴热,小便赤涩,或玉茎肿,或茎窍痛,及上盛下虚,心火炎上,口苦咽干,烦躁作渴,又治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。' l( |# e9 c7 A* `

5 V% u' W; b9 R  I; c" {  黄芩(炒)黄(蜜炒)石莲肉(去心)赤茯苓人参(各一钱)甘草车前子(炒)麦门冬(去心)地骨皮(各五分)作一剂,水二钟,煎八分,空心并食前服。
7 }3 U. a* y! Q0 y( t4 S; L1 Q( C$ P' [* O) ?$ K0 {
  滋肾丸
* e3 R+ f8 F6 d0 T) f
9 c8 }) e/ u6 ]4 h, _/ L' I$ S  治下焦阴虚,小便涩滞;或脚膝无力,阴汗阴痿;或足热不履地,不渴而小便闭。
! o- ^; Z3 Y; S% T! j9 G' |
* v2 u( Y6 G+ g' u9 N1 I  黄柏(酒洗焙)知母(酒洗焙,各一两)肉桂(二钱)为末,水丸如梧子大。每服百丸,加至二百丸,煎滚汤送下。
9 x2 z2 ~7 S1 T3 O/ B
! ^- ?3 a& q" l* u+ e3 _  [卷七]囊痈
, T9 f3 G0 o; r& T
/ H5 B$ ?- L" M: E  肿痛未作脓者,疏肝导湿。肿硬发热者,清肝降火。脓成胀痛者,急针之,更饮清毒之剂。已溃者滋阴托里。脓清不敛者,大补气血。+ c, E  K; Q9 y# t; o3 G' u
& @: U1 _6 g% R. _/ |4 Y
  一男子患此,肿痛发热,以小柴胡汤加黄连、青皮,四剂少愈;更以加减龙胆泻肝汤而消。
. A, M! _6 |% y7 O# Z+ L* l
/ A2 k# S6 s* E  一男子未作脓而肿痛,以加减龙胆泻肝汤,二剂稍愈;更以四物汤加木通、知母、黄柏而愈。
  P  S0 a) Y0 j5 o/ l2 z2 T" {3 @6 w
  一男子脓熟作胀,致小便不利,令急针之;以小柴胡汤加黄柏、白芷、金银花,四剂少愈;更以托里消毒散,数剂而愈。& o" }% y  c  ^6 s$ K# v

# u2 ?. d! W- |+ H6 U  一男子阴囊肿,状如水晶,时痛时痒,出水,小腹按之作水声,小便频数,脉迟缓,此醉后便如常,再饮胃苓散,倍用白术、茯苓,更用气针引去积水而瘥。
; A4 k" Z  b9 n# j- H8 n$ d9 B' U5 M; i- j! l4 |% s
  一男子患而久不敛,以十全大补汤,加五味子、麦门冬,灸以豆豉饼,月余而平。
9 ^% `8 _0 g; C: v) m7 H6 s7 m+ p$ F, n$ j/ q- R. L0 Z0 [
  一弱人肿痛,未成脓,小便赤涩,以制甘草、青皮、木通、黄柏、当归、麦门冬,四剂少愈,以清心莲子饮,而消。( A1 r' u. ^1 ?7 A6 \' x
+ P8 z& e. H& d4 m
  一男子肿痛甚,小便涩,发热脉数,以龙胆泻肝汤,倍用车前子、泽泻、木通、茯苓,四也;再用前汤加金银花、白芷、皂角刺,六剂,微肿痛,脉滑数,乃脓已成,令针之,肿痛悉退;投之滋阴托里药,及紫苏末敷之而愈。
/ V- A& S+ O* U* e
) p4 ^& J9 |/ n4 M  J  一男子病势已甚,脉洪大可畏,用前汤二剂,肿少退;以仙方活命饮,二剂痛少止。诊其脉挂悬。复求治,诊其脉将静,以八珍汤加黄、黄柏、知母、山栀,更敷紫苏末,数日而愈。此证势虽可畏,多得保全,患者勿惧。
. t' {% y6 p5 ?1 }& E
8 l4 H& \9 F# k* c  一弱人脓熟胀痛,大小便秘,急针之,脓出三碗许,即鼾睡,觉后神思少健,但针迟虽敷解除湿药不可缺。常治肿痛小便秘涩者,用除湿为主,滋阴佐之;肿痛已退便利已和者,除湿滋阴药,相兼治之;欲其成脓,用托里药为主,滋阴佐之;候脓成,即针之,仍用托里滋阴湿毒已尽者,专用托里;如脓清,或多,或敛迟者,用大补之剂,及豆豉饼,或附子饼灸之。如卢武选封君年五十患此,疮口年余不敛,诊之微有湿热,乃以龙胆泻肝汤治之,湿热悉退;又以托里药及豆豉饼灸之而愈。次年复患,湿热颇盛,仍用前汤四剂而退,又以滋阴药而消。若溃后,虚而不补,少壮者成漏,老弱者不治。脓清作渴,脉大者,亦不治。
/ v; z7 @  |+ H- A; ^$ e7 I  E9 V& X# w; I
  附方
4 Z$ ?% r4 r' \' f8 f
! j+ g% V: X2 U' y9 ?  加减龙胆泻肝汤+ [% Q( L) k2 H  Y( Q& e

: I. J  z! R& o9 L/ @  (方见下疳门)3 y8 E% Z! A, i% _% q. R

! l0 N2 D, w+ `7 |4 \  小柴胡汤
1 L+ L2 f, n" \% o7 o+ ^$ f5 H7 Y( \) o. S  k
  (方见瘰门)' v+ i" ~2 k0 d1 g5 p

  g3 e: {+ W& O! b  十全大补汤7 Z- r/ [0 }. i) c6 A: e  g
. d1 U, O. {5 P2 g
  (方见溃疡发热门)' B" d8 G. b2 t* ]$ O" K
) e/ r1 B1 l1 _& U5 `  ^4 x" d
  制甘草
4 v( N  I5 e# u+ c  T7 O% B5 o8 ]- z! n( S! T" g! S$ j
  (方见悬痈门)
" E: X3 d& M0 W0 e
! c, n0 L+ g8 ~9 e# K8 e. N" u  四物汤
. U# x. S. u. b9 y6 ]9 e1 ?& x  s9 K1 |* m1 w& A* e% V
  (方见瘰门)/ C0 a' _; R" c  O4 k/ Y

# Z) _% {" O& v  清心莲子饮
6 P4 k: J+ M" E% e1 x) Y
3 I& l1 B5 u) w- H9 Z  l+ h  (方见下疳门)* O% N- {& g( d" ?  `, p5 _

( d+ W1 m+ f  M6 F! T6 N$ ]  八珍汤& f( X$ d- `% @! S% h
% R! y- l9 |+ w  z, D  ~% X- N
  (方见溃疡发热门)
2 H* u( k; ~! K2 c
2 ]) Z+ U. b" Z  托里消毒散
$ t; b! N/ Y9 K+ j7 G6 T9 ^0 c& m3 T4 l- d" y
  (方见肿疡门). O( f: g1 ~0 W% P1 b- m
  B2 r, b* K7 A$ I
  导水丸1 L  u5 n& o2 ?  _2 ~

% u# _  K, l6 p  (方见便痈门)' L; Z4 ]2 h+ J
) Z& G# y) n+ v. V
  胃苓散3 ~2 k) t6 O; Y9 L, z

- t& \2 R7 P9 G- Q" A" q  猪苓泽泻白术茯苓苍术浓朴陈皮(各一钱)甘草(炙)肉桂(各五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分服。
9 i) t5 o, y6 S) y4 r
$ E* v* z6 S. l/ E( @9 c! s  仙方活命饮2 r, y8 u' I! D- w

' x$ `0 X6 i$ C" m8 E3 I  (方见发背门)
' Y  x- x2 e4 f1 |) Y* h" V2 w
# _8 Z6 G  G5 T0 y9 i3 }8 h  豆豉饼
* b9 h( |6 z" \& w$ W6 h# z6 A' \- ~7 t4 X. b' I
  (方见臀痈门)& U# c/ J; m+ X7 h
7 |8 a' ^9 L1 [; o3 x, A7 M
  [卷七]痔漏(附便血脱肛)2 y" q$ u' o+ w3 E5 ]5 d6 `9 F# {
, y8 {8 O2 `' M$ }" p6 _" Y
  大便秘涩,或作痛者,润燥除湿。肛门下坠,或作痛者,泻火导湿。下坠肿痛或作痒者,祛风胜湿。肿痛小便涩滞者,清肝导湿。" {2 e- G4 _7 `) D  b! i+ N
7 |6 P8 d3 J# `5 W6 G' o
  一男子患痔,大便燥结,痛作渴,脉数按之则实,以秦艽苍术汤,二剂少愈;更以四物汤加芩、连、槐花、枳壳,四剂而愈。
9 o9 R' |$ O% S! H4 R& ?9 k+ z) V- L1 V
  一男子素不慎酒色,患痔肿,肛门坠痛,兼下血,大便干燥,脉洪大,按之则涩,以当归则经脉横解;或精气脱泄,脉络一虚,酒食之毒,乘虚流注;或淫极,强固精气,遂传大肠,以致木乘火势而毁金;或食浓味过多,必成斯疾。夫受病者,燥气也;为病者,湿热也;宜以泻火和血润燥疏风之剂治之。若破而不愈,即成漏矣。有串臀者,有串阴者,有穿肠者,有秽从疮口而出者,形虽不同,治法颇似。其肠头肿成块者湿热也,作痛者风也,大便燥结者火也,溃而为脓者热胜血也,当各推其所因而治之。9 M- F, e$ b$ J1 N# w. ^
( l% z1 g' A" Z$ z* [
  一男子患痔成漏,每登厕,则痛,以秦艽防风汤加条芩、枳壳,四剂而愈,以四物汤加升麻、芩、连、荆防,不复作。+ s5 f' E* `3 A1 O8 _8 ~8 I6 W
1 J1 g7 Q) n9 E- M8 i3 L
  一男子患痔漏,每登厕则肛门下脱作痛,良久方收,以秦艽防风汤,数剂少愈,乃去大黄,加黄、川芎、芍药而痛止,更以补中益气汤,二十余剂,后再不脱。
* b: U( J8 G+ X1 e  B. U/ o0 s0 i! W& H" p! @! F$ j  ]6 f  L5 Q
  一妇人患痔,肿痛甚,以四物汤加芩、连、红花、桃仁、牡丹皮,数剂稍止,又数剂而愈。
$ S+ O' u( \" e* G% {5 G# ^# S+ ], ]6 ~) T1 X" Q" X
  一妇人粪后下血,面色萎黄,耳鸣嗜卧,饮食不甘,服凉血药愈甚。诊之右关脉浮而弱,以不应,必因中气虚,不能摄血,非补中升阳之药不能愈,切忌寒凉之剂。亦有伤湿热之食,成肠癖而下脓血者,宜苦寒之剂,以内疏之。脉弦绝涩者难治,滑大柔和者易治。
9 ?; `2 T6 ~* z! D9 f& I- {; P- |% m% b5 [4 P- g2 X& X' ~
  一男子便血,过劳益甚,饮食无味,以六君子汤加黄、地黄、地榆,治之而愈。
: f) s+ Q& r$ f9 y: s- w& M4 H% d( X) R; n5 c5 a
  一男子便血,每春间尤甚,兼腹痛,以除湿和血汤,治之而愈。4 ]( H* e0 u/ ]: o

0 b- s+ h7 m5 A+ k5 k* s% r  一男子素有湿热便血,以槐花散治之而愈。
+ A( q: N' Q6 }+ O# t; q3 ]2 X( k$ N6 `- F. a: O  ^
  一男子粪后下血,诸药久不愈,甚危,诊之乃湿热,用黄连丸二服顿止,数剂而痊。6 [2 p  u! T7 R- E9 z1 p1 A

5 G7 x# S) }" y9 ?+ Y  一男子粪后下血,久而不愈,中气不足,以补中益气汤数剂,更以黄连丸数服血止;又服前汤,月余不再作。
" ~: G# n& d+ r, B" h' [9 o8 F4 a3 M. @7 y  f: i. c  p
  一男子脏毒下血,服凉血败毒药,不惟血不能止,且饮食少思,肢体愈倦,脉数,按之则涩归或参苓白术散补之即效。
2 C$ Q3 L$ j- r; n! T4 ^  s% n% B) i7 s
  一男子脏毒下血,脾气素弱,用六君子汤加芎、归、枳壳、地榆、槐花,治之而愈。后因谋究其因而治之。丹溪云:芎归汤一剂,又调血之上品,热加茯苓、槐花;冷加白茯苓、木香,此则自根自本之论也。虽然精气血出于谷气,惟大肠下血,以胃药收功,以四君子汤、参白术散,以枳壳散、小乌沉汤和之,胃气一回,血自循经络矣。肠风者,邪气外入,随感随见,脏毒者,蕴积毒久而始见。又云:人惟坐卧风湿,醉饱房劳,生冷停寒,酒面积热,以致荣血失道,渗入大肠,此肠风脏毒之所作也。挟热下血,清而色鲜,腹中有痛;挟冷下血,浊而色暗,腹内略痛。清则为肠风,浊则为脏毒。有先便而后血者,其来也远;有先血而后便者,其来也近。世俗粪前粪后之说,非也!治法大要:先当解散肠胃风邪,热则败毒散,冷则不换金正气散加川芎、当归,后随其冷热治之。
5 H7 o1 i$ O- {  `+ d
9 e4 c% w' p5 a  一河间云:“起居不节,用力过度,则络脉伤,阳络伤则血外溢,血外溢则衄血。阴络伤则不得生。诸方皆谓风热侵于大肠而然,若饮食有节,起居有时,肠胃不虚,邪气从何而入。# ^9 _( v9 Z4 g9 b1 ~1 @
. o0 }- j4 |2 Q' l: y
  一妇人素患痔漏,每因热则下血数滴,以四物汤加黄连,治之即愈。后为大劳疮肿痛,经水后去蒲黄、芩、连,加地骨皮数剂而安。丹溪云:妇人崩中者,由脏腑伤损,冲任二脉,血气俱虚,故也。二脉为脉经之海,血气之行,外循经络卫营脏腑,若气血调适,经下根据时,若劳动过极,脏腑俱伤,冲任之气虚,不能约制其经血,故忽然而下,谓之崩中暴下。治宜大补气血之药,举养脾胃,微加镇坠心火之药治其心,补阴泻阳,则自正矣。
* p) l+ A! m. A) H
/ t; V( k, R; T5 M6 a  L, u  一男子有痔漏,每登厕肛脱,良久方上,诊其脉,细而滑,用补中益气汤,三十余剂,遂不虚者四物汤。血热者凉血,四物汤加黄柏。肺与大肠为表里,故肺脏蕴热,则肛闭结。肺脏虚收矣。/ V' i6 D  y" c7 |. P
) l( q5 M6 i$ Z% D8 ]& V
  附方
- ?* z4 M/ w; Z$ i% x" l: _' Y3 \! E% [0 Y5 \) S6 D9 V
  秦艽苍术汤
7 F. S% x# I0 b7 T, S
( g: y" q/ g3 r1 X" B3 f  治肠风痔漏,大小便秘涩。  |8 B, F5 D7 ^" k- L0 [
5 \) i/ e  {: _8 z3 [/ p
  秦艽苍术(米泔水浸炒)皂角仁(烧存性)桃仁(各一钱半)黄柏(酒制)泽泻当归尾。
* d* D9 Q- ~: i, E3 W  h/ c4 u7 c% Y& J2 e! U4 r- g) Z
  当归郁李仁汤
+ E' e, l' G  I" r" U
; r: ]% k% A! `+ j  治痔漏,大便结硬,大肠下坠出血,若痛,不能忍者。
; X1 |: j. ?& |9 Y3 @7 l  }2 G4 Y3 c* L! j- E" J( ?
  当归尾(酒拌)郁李仁泽泻生地黄大黄(煨)枳壳苍术秦艽(各一钱)麻子仁2 Z% _- y/ S: ^5 k0 j0 F/ D

; z, ~& U+ q9 S2 y( c  加减龙胆泻肝汤
) }9 ~* k% Z9 L9 n: [/ k& A
  h! B4 R# A: J0 U  (方见下疳门)治痔疮,小便涩滞,或痔肿痛。
! ~9 L: u+ [$ \! D# S. T
9 u0 s% G+ |% d$ \. `7 T- O% ~+ D  四物汤$ u  ~) q" b, D. T) y! }
1 ?' g- k: r) o  Z
  (方见瘰门)) l: C1 `$ r* R9 K9 t
& T" J; h6 K- K0 ~* l# f
  秦艽防风汤
% X( [4 }& V/ v6 `. f; `; M7 D8 g. V% N. h
  治痔漏结燥,每次大便作痛。+ R; Z& H' \" P# l9 V& m* A

6 [' T) ^5 n7 W" k  秦艽防风当归(酒拌)白术(各四钱半)黄柏陈皮柴胡大黄(煨)泽泻(各一8 g3 N4 r; h: c7 d% k- g& d: r/ I

' B# T% E3 R0 b) h  八珍汤+ e2 l0 g9 |' ]

% R1 b) Q, m, I% c  (方见溃疡发热门)3 i6 H7 o( u+ T% E
' q; x9 k6 \9 B) V
  加味四君子汤# j. E9 e  q7 j0 C" f1 M) F

( p( w( _% j" {5 o+ g" w" J5 Y% G  治痔漏下血,面色痿黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,及一切脾胃虚,口淡,食不知味。又治中气虚不能摄血,致便血不禁。
3 C$ ]( t1 m9 [0 A
+ |% O. r/ ?4 y2 L  人参白术(炒)茯苓白扁豆(蒸)黄(炙)甘草为末,每服三钱,白滚汤点服
! S" s- \* C. f1 [/ X) M- B" ?! p$ F
  四君子汤
  ~7 a% Q# ]7 P+ K: y
+ R# E1 C& w/ _2 W  治脾胃虚弱,便血不止。
  o# J6 V8 b+ Y2 u# M8 n
( `1 `: o- D/ r$ V  人参白术(炒)白茯苓(各一钱)甘草(炙,五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,食远服。
/ \! Y" @6 }, n5 k8 i# T0 W3 i
  黄连丸
8 O# H5 S4 H6 O* |3 l& z( T6 x) U3 T. e' G- j/ [' i3 A% f
  治大肠有热下血。
7 w9 I% d' h4 d& L3 V" P0 [/ Y/ Y0 l% [7 w* q5 W% V
  用黄连、吴茱萸等分,用热汤拌湿,罨三日同炒,拣出,各另为末,亦各米糊丸,梧子大。每服二三钱,粪前红,服茱萸丸,粪后红,服黄连丸,俱酒下。, X- k1 i" |/ g
3 `/ Z4 |6 w7 P
  六君子汤4 y- L3 I2 O7 C( p3 j& Q2 O" ]

& h6 K% v. ]/ q! x  o( s  (方见作呕门)' u0 s( B: K. y7 h

' ^% Z$ V; w$ c$ |) X- ~6 [% T  除湿和血汤
' S9 G7 M" ]+ g& B; C' i+ t2 d4 b, s* q; t
  治阳明经湿热,便血腹痛。
0 m: }1 c3 T7 }  z6 g% F( f3 W# }8 R2 z& J- Z
  生地黄牡丹皮生甘草(各五分)熟甘草黄(各一钱,炙)白芍药(一钱五分)升麻水二钟,煎八分,空心候宿食消尽,热服。8 n* j' A7 U- z6 U* I+ g- Z

. f) R+ P8 E) \0 w- C' k# p5 p. r) g  槐花散8 d# H$ Z8 _& d  q- E

$ F2 j3 C- b9 n" G  治肠风脏毒下血。
- I- H5 n* c8 I/ j9 B  t# Q6 [9 r6 T# U# ?; U
  槐花(炒)生地黄(酒拌,铜器蒸半日)青皮白术(炒)荆芥穗(各六分)川芎(四分炙)当归身(酒拌)升麻(各一钱)为末,每服三钱,空心米饮调下,水煎服亦可。
9 b3 z; c- z" t
9 X+ i0 S; R- l% \  补中益气汤
8 ^! x5 B! S' O0 n7 t- |# D7 ^7 r* N
  人参败毒散
: {; Q: Z( ^2 l2 l: V& K/ Y0 h8 D5 [- @! x7 ^6 F! L
  (二方见溃疡发热门)- w6 g( i- g2 X9 x% Q# G, O  k

% @9 E) d  {$ Z& _. r  参苓白术散
- b% ~7 @, p8 W& M; W3 n: x5 [) j# Q
/ }- j/ W" q- ?% }0 ~7 j" x  治脾胃不和,饮食不进,或呕吐泄泻。凡大病后,皆宜服此药,以人参茯苓白扁豆(去皮姜汁拌炒)白术(炒)莲肉(去心皮)砂仁(炒)薏苡仁(炒)桔梗(炒)山药甘草(炙,各二两)为细末,每服三钱,用石菖蒲煎汤下。
% y. M. e  \% l) e: A6 X# e- g9 m, E, Z& n; ?5 @0 s
  归脾汤
7 l6 S: J: E; A! Q  j% I$ _
6 L: t4 C; b7 I4 A: Q+ ?' Z  治思虑伤脾,不能统摄,心血以此妄行,或吐血下血,或健忘怔忡,惊悸少寐,或心脾作痛。
  b" Z7 ?- h* S0 @) v5 o$ h- F
" Q  ^8 [9 }4 l+ Q7 t4 {, T# J  白术(炒)茯神黄(蜜炙)龙眼肉酸枣仁(蒸,各一钱)人参木香(各五分)甘草(炙,二分半)作一剂,水一钟,姜一片,枣一枚,煎六分,食远并临卧服。
! b% V. k; @) t' \6 e' }  j7 i: c# a$ I) c8 f( m5 y: O4 W
  小乌沉汤+ A( R/ V# W$ S8 l+ g- p
& L1 ]4 s: E3 N! ~* m3 x* w
  治气不调和,便血不止。
& E) T/ L& M1 T8 J: m/ q
! V# [/ I* U5 U, Z5 t/ h3 k  乌药(一两)甘草(炙,二钱)香附(四两,酒制)每服二钱,食前盐汤下。/ a& U& ~+ t" {1 g9 {1 x3 }: M
  G& T4 X6 k9 s9 P# {6 t. U5 @
  不换金正气散% g. t/ k; _1 H$ ~6 m# b6 x1 c; H8 Q
! C. z; I  z0 F
  (方见作呕门)
! O' p- v, D, o# u5 S2 d1 b5 ~1 b1 P
  枳壳散
, R5 m, r! C& [1 c" \5 n/ y* q
7 k# W: a3 {! p1 q5 ]4 Q  治便血,或妇人经候不调,手足烦热,夜多盗汗,胸膈不利。
: V/ I0 B  `7 t$ w9 ]* q
1 f4 r  a2 z; |  枳壳(麸炒,一钱)半夏曲赤芍药(炒,各一钱)柴胡黄芩(各一钱五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。" T; v" E6 q/ L4 P* U

7 U8 a+ e0 J; Q9 E  芎归汤
0 ^$ l4 ^- P$ k9 ~# d) B$ H3 x7 E
! [% }% k( q* R9 O, X/ X0 p  治便血,或失血过多眩晕。
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  芎(五钱)当归(酒拌,五钱)作一剂,水一钟半,煎六分,食后服。) b( {" z5 g  Q$ T0 u

* ^/ K. W- h% l0 k! S  如神千金方) X$ e& z! f8 R3 G& s) C7 T3 V

) W7 f. T3 f6 J' `, c% {- }, ^  治痔无有不效。6 V+ `  J, T! g, ~% g4 }
3 G2 r0 P  R9 X% }* t2 v, A
  好信石(色黄明者三钱,打如豆大)明白矾(一两为末)好黄丹(水飞,炒变色,五钱)蝎梢(七个,净洗瓦上焙干,研末)草乌(紧实光滑者,去皮生研末,一钱)上用紫泥罐,先将炭火红,放冷拭净;先下明矾烧令沸,次下信石,入矾内拌匀,文武火候沸,再搅匀;次看罐通红烟起为度,将罐掇下,待冷取研末,方入草乌、黄丹、蝎梢三味,再同研极细,入瓷罐内收贮。如欲敷药,先煎甘草汤,或葱椒煎汤,洗净患处,然后用生麻油调前药,以鹅毛扫药痔上,每日敷药三次。之后,必去黄水如胶汁,然痔头渐消,看痔病年深浅,年乃是临安曹五方,黄院引为高宗,取痔得效,后封曹官至察使。* d  V! `0 Z8 `3 f, w2 r6 |
7 t/ q5 {4 D: `; L3 K. ~
  李防御五痔方4 W( a1 ^! X$ L+ T

3 N6 d% S- R0 B3 w- |  原痔者,贫富男女皆有之。富者酒色财气,贫者担轻负重,饥露早行,皆心肝二血。喜则伤。妇人因经后伤冷,月事伤风,余血在心,经血流于大肠。小儿因利后,或母腹中受热也。
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  治方于后:
' L7 g) i6 H" ]5 |7 R7 x7 l2 B4 u+ l( f0 ^- n3 M2 T+ P- w
  水澄膏( \, W# G. x* S* M' p* j

- t) _( i* k) d* ?. y! J  治痔护肉。
. B, I9 X# |5 U3 T1 e1 g& m
7 }+ B* A+ C4 e" e% ^% ^- x  郁金白芨(各一两)一方加黄连。上二味,为细末。如内痔,候登厕翻出在外,用温汤洗盖药上良久,方用枯药搽痔上,用笔蘸温水于纸上,不令药干及四散。
& k3 I/ {9 K$ R6 E- u
" P# y% _; [) R1 F4 b  好白矾(四两)生信石(二钱半)朱砂(一钱,生研极细)上各研为细末,先用砒入紫泥罐看痔头大小,取矾末在掌中,更入朱砂少许,以唾调稀,用篦头涂痔上周遍,一日三上。候看痔头颜色焦黑为效,至夜自黄水出,切无他疑,水尽为妙,至中夜上药一遍,来日依然上药三次,有小痛不妨。换药时,以碗盛新水或温汤,在痔边用笔轻洗去痔上旧药,更上新药,仍用护肉药,次用荆芥汤洗之,三两日之后,黄水出将尽,却于药中增朱砂减白矾,则药力即缓,三两日方可增减,渐渐取之。庶不惊人,全在用药人,看痔头转色,增减浓薄敷药,方是活法,此药只是借砒信耳,又有朱砂解之。一方士将此二方在京治人多效,致富。一富人因验以百金求得之录于余,余虽未用,传人无不言效,但枯药赵宜真炼师已刊于《青囊杂纂》,如神千金方,未见刊传,大抵今人言能取痔者,皆此方也。恐气血虚或内邪者,还当兼治其内,庶不有失。% S4 y9 U+ E8 r4 G. A6 p5 Y

; X; w8 w/ t- g8 z2 H! ^- \  卷八$ I, J% x  X& D8 g
2 V( i) w; Y" t8 V
  [卷八]便秘门& u2 i9 ]0 E- e3 |

7 i) l0 i) K9 Z2 M! h! K  脉沉实而秘者,火在内者,宜泄之。脉涩而秘者,属血少,宜养血。脉浮而秘者,属气虚,宜补气。脉浮涩而秘者,气血俱虚也,宜补气血。
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5 L) U( C. e* o* A% y# j: {  一男子患痈,未作脓,痛烦躁,便秘脉实,以内疏黄连汤二剂,诸症悉退;以四物加芩、连,四剂而消。! k6 P) E+ x$ i6 s( u" {" k

2 c" z* q9 }8 r( K3 z' W  一男子溃后,便涩脉浮,按之则涩,以八珍汤加红花、桃仁、陈皮、杏仁,治之而愈。" Q" V6 Z% m6 Z) r, m, o% O  S
/ ~4 a" |0 L2 E/ O' W3 L* \
  一妇人溃后,便秘而脉涩,以四物汤加红花、桃仁、黄,治之而愈。
( P0 q+ A) k: Y  u8 S5 }
( I9 R1 V* ~4 d3 J  一男子溃后,便秘而脉浮,以四君子汤加陈皮、杏仁、当归,治之而愈。. m& c7 m, k- Z$ m
5 e4 O1 l6 @( N, n2 U
  一老人溃后,大便秘,小便赤涩,诊之脉浮数而涩,以八珍汤加黄柏、知母,治之而已。愈,阳火盛,故用前药有效,而向投苦寒之剂,必致有误也。
6 K4 i0 Q3 {5 C) Q# `. C5 ]- [; S5 l! D/ w" y2 l1 f3 D4 G
  一男子溃后便涩,肌肤作痒,余以气血虚不能营于腠理,用补剂治之,彼不信,乃服风药,为主。妄投风药,祸在反掌。( R) P. V: v$ ]; G
# O( d* m( Z5 W; _. W$ E8 G# G. ]
  附方7 K- S$ f' v; Q' ?3 S3 B

5 Q* H  S1 K# c% @; g; |  内疏黄连汤8 b+ u1 d3 e  B
8 e; g7 d- V$ ]
  (方见肿疡门)
& L$ r) |3 k! H1 ]+ d3 N- l7 d9 S$ i( j& V! [/ E
  四物汤; {- `" r0 p8 w- P; J
, h' M4 p: ^+ s7 o' y
  (方见瘰门)* X- _% G2 g! G/ i5 z

/ `& G) x$ E/ Z& p5 j  八珍汤: T, y7 e! w$ U3 `
9 g4 b' h% v1 O
  (方见溃疡发热门)1 j3 }) Z' f! q' E+ d7 t& @

2 @; M4 E& w+ ]' K! P  四君子汤
( f9 a. k# ]+ S/ q
7 r+ }# h$ q) t0 N. ^7 r/ m% z1 j+ _  (方见痔门)
) x% S( {8 v% Z/ T+ d; J
: l+ N& F; C1 V' x- j0 l; d! T! y  滋肾丸
: g& K, ~) Y3 |( H
  Y, u; }7 z; ^  (方见下疳门)' W2 B: Y# }+ |- v) ], x
* t) x& U& s- a+ V
  加减八味丸0 \* }& T: J: M1 V

" \7 A0 D$ t6 }3 d: K9 V  (方见作渴门)
# T2 _2 Z  W& c0 g& p" |: s% s) k9 m$ b9 j0 L' I; ]8 ]4 J
  [卷八]乳痈(附乳岩,并男子乳痈)
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& X. X3 w" Z3 g, {( s( }, h! f  暴怒或儿口气所吹肿痛者,疏肝行气。痛发寒热者,发散表邪。肿痛甚者,清肝消。未成脓,疏肝行气。不作脓,或不溃,托里为主。溃而不敛,或脓清者,宜大补气血。4 H/ w7 B: t# j5 Q. `# ]

3 g2 f$ [" p  A* c4 H5 g  u  一妇人禀实性躁,怀抱久郁,左乳内结一核不消,按之微痛,以连翘饮子二十余剂,稍退;更以八珍汤加青皮、香附、桔梗、贝母,二十余剂而消。# @+ W/ E  Z6 \

, s* q5 M+ e. e. V# N  一妇人因怒,两乳肿,兼头痛、寒热,以人参败毒散,二剂表证已退;以小柴胡汤加芎、归、枳壳、桔梗,四剂而消。; o" w* D( s; q
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  一妇人郁久,右乳内肿硬,以八珍汤加远志、贝母、柴胡、青皮,及隔蒜灸,兼服神效栝蒌散,两月余而消。0 h  O9 u5 ^' Z

- k3 \" ]) M7 |0 k2 l  一妇人左乳内肿如桃,许久不痛,色不变,发热渐消瘦,以八珍汤加香附、远志、青皮、柴药不分经络虚实者,俱难治。大抵此症,四十以外者尤难治,盖因阴血日虚也。9 ^' i( {0 I! F- N

, f  U. _# e/ R4 P" |! u) I& F+ M  一妇人因怒,左乳内肿痛发热,表散太过,致热益甚,以益气养荣汤数剂,热止脓成,欲针胃经,乳头属厥阴肝经,若忿怒伤肝,或浓味积热,以致气不行,窍不通,乳不出,则结而为肿为痛。阳明之血热甚,则肉腐为脓。若脓一成,即针之,以免遍溃诸囊之患。亦有所乳之子,膈有滞痰,口气热,含乳而睡熟,热气所吹,遂成肿痛,于起时须吮咂通,或忍痛揉散,失治必成痈患,宜青皮以疏厥阴之滞,石膏以清阳明之热,甘草节以行污浊之血,栝蒌佐之;更隔蒜灸之,其效尤捷。若有脓即针之,否则通溃,难于收敛。
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  一妇人久郁,右乳内结三核,年余不消,朝寒暮热,饮食不甘,此乳岩也。乃七情所伤肝经饼灸之,喜其谨疾,年余而消。/ c- L: b' q2 B0 U2 ?
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  一妇人亦患此,余谓须多服解郁结养气血药,可保无虞,彼不信,乃服克伐之剂,反大如覆碗,日出清脓,不敛而殁。7 B2 ^+ ~& ?8 i9 M( l5 \8 H

) ^1 _  h+ ^5 t5 M1 w7 y  一妇人郁久,乳内结核,年余不散,日晡微热,饮食少思,以益气养荣汤治之,彼以为缓,殁。* z$ l* q0 z( d8 _

6 c8 }7 f) a* A% \; [. [  又一外家,乃放出宫女,乳内结一核如粟,亦以前汤,彼不信,乃服疮科流气饮及败毒散,三痛不痒,人多忽之,最难治疗。若一有此,宜戒七情、远浓味、解郁结,更以行气之药治之,庶可保全,否则不治。亦有二三载,或五六载,凡势下陷者,皆曰乳岩,盖其形岩凸似岩穴也,最毒。慎之!一妇人发热作渴,至夜尤甚,两乳忽肿,服败毒药,热反炽。诊之肝脉洪数,乃热血入室也,以加味小柴胡汤治之,热止肿消。+ d/ [, Z1 O* q/ S* m2 S; J) q7 ^
) C, R8 z' o% ?3 I8 t+ l. ]" ?
  一妇人因怒,左乳作痛,胸膈不利,以方脉流气饮加木香、青皮,四剂而愈。
0 \) U+ Y: V7 M9 H* w% h
" G7 s/ O% z" [. O) f+ Y$ p, m  一妇人郁久,左乳内结核如杏许,三月不消,心脉涩而脾脉大,按之无力,以八珍汤加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗,五十余剂而溃;又三十余剂而愈。
3 S5 U* X, V- C2 q
' }" `. {( S0 t, w0 Y( D" a  一妇人脓成,不溃胀痛,余欲针之,使毒不侵遍。彼不从,又数日痛极,始针,涌出败脓三之,否则遍溃诸囊矣,少壮者得以收敛,老弱者多致不救。
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  一妇人肿而不作脓,以益气养荣汤加香附、青皮,数剂而脓成,针之旬日而愈。  c. p0 m0 P, V. o
3 K- K/ r+ f/ t  }
  一妇人右乳肿,发热,怠惰嗜卧,无气以动,至夜热亦甚,以补中益气汤兼逍遥散治之而痊。1 |$ ^7 a+ Y5 Y. {0 j; V
5 h% F0 M7 H. U* r( i% V7 C
  一妇人两乳内时常作痛,口内常辣,卧起若急,脐下牵痛,以小柴胡汤加青皮、黄连、山栀,治之而痊。
9 q8 O  W% L6 f* {' E8 q6 E9 {# f1 A& [* w1 s
  一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿胀发热作渴,状伤寒,以玉露散补之而愈。夫乳汁乃气所乳之子,亦弱而多病,此自然之理。亦有屡产有乳,再产却无,或大便涩滞,乃亡津液也。《三因论》云:产妇乳脉不行有二,有血气盛,闭而不行者;有血气弱,涩而不行者。虚当补之,盛当疏之,盛者当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者当用炼成钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属。概可见矣。亦有乳出不止等症,见《外科心法》。
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  一男子左乳肿硬痛甚,以仙方活命饮二剂而止;更以十宣散加青皮,四剂脓成,针之而愈。5 j$ Q/ `' A, K! z
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  时针之,不致大溃。如出不利,更搜脓化毒之药。若脓血未尽,辄用生肌之剂,反助邪气,纵早合必再发,不可不慎也。
" K6 S" w. s8 ?+ G+ x3 a6 b% C* O' ]
  一男子年逾五十,患子不立事,左乳肿痛,左胁胀痛,肝脉弦数而涩,先以龙荟丸二服,诸解郁结。彼不从,乃杂用流气败毒之剂,致便秘发热作渴,复请,余谓:“脓成不溃,阳气虚不能鼓舞也,便秘发热,阴血竭不能濡润也。”辞不治,果死。
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  一男子因怒,左乳肿痛,肝脉弦数,以复元通气散,二服少愈;以小柴胡汤加青皮、芎、归,数剂而消。1 b  V4 U$ i$ J: H% B

9 P7 x" T8 u2 Z: ^  附方
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  连翘饮子+ a6 i; b* F' x3 a* l3 l
3 G3 T; R% X5 j- z
  治乳内结核。服数剂,如不消,宜兼服八珍汤。初起有表证者,宜先解散。
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  连翘川芎栝蒌仁(研)皂角刺(炒)橘叶青皮甘草节桃仁(各一钱半)作一剂,水二钟,煎一钟,食远服。
8 T4 H! l7 B* s5 w# x$ R: `6 g- M: }
  人参败毒散
5 s: k0 z( _9 S2 C* ^# P1 g) c( i* w+ G3 k  r
  (方见溃疡发热门)
0 B6 ~9 |0 t6 u8 O( j" z7 ~
& j" Z( I: a, p0 S1 e$ [  复元通气散+ p" p8 H( A" b! ~7 f0 p% f6 `
) J; }- F( d* q% G* N, ^, |
  治乳痈便毒肿痛,及一切气滞肿毒,如打扑伤损闪肭作痛,及疝气尤效。
! I5 t8 z1 N6 b! @# m) ?( E0 C; h/ x: Y/ d" t! O+ k3 b
  木香茴香(炒)青皮(去白)穿山甲(酥炙)陈皮白芷甘草漏芦贝母(去心,各等分)另为末,各等分和匀。每服三钱,温酒调下。/ D" `  g. q) U8 }; \4 O' H1 u
; C" w9 }7 C- u) Z$ Y+ }: g
  八珍汤
8 I8 |/ d  A: M8 }$ h, t- @- s
& Q5 z) c! w; b, o$ ^% v5 t  (方见溃疡发热门)
2 R$ V; M, B8 E5 D5 \
- ~; z  Z4 r9 [/ Q  隔蒜灸法
' ?. Q  e& @* E/ ]; i; [& }" C0 {( S% W* o" E
  (方见发背门)& d9 V9 s4 L$ G6 ~

  m3 E: e& f& g; [) `( U  神效栝蒌散! g1 e2 u# q4 b) e
/ [% P3 \' h+ ], v" L. p
  治乳痈乳劳,已成化脓为水,未成即消。治乳之方甚多,独此方神效,瘰疮毒尤效。
/ [& z0 ^) b; X1 p) n: n9 d2 S/ L3 {8 `7 n" l) o0 e
  栝蒌(大者二个,捣)甘草当归(各五钱)没药(另研)乳香(各一钱,另研)作二剂,以补气血之剂,兼服之。5 ^, r1 u2 ?* F. z2 U1 L; v  r
4 h- B( C+ b) _+ l% U  H
  小柴胡汤# ?( e* p1 X: e# y5 J/ N
: ]8 o/ n; h4 y. y% _4 a/ |
  益气养荣汤$ E) H: {4 Z; ?: {( O

8 g* E4 h) C' V7 o# _  加味小柴胡汤, r, q+ |$ [/ r) n6 ]1 t

0 |" B) b9 |2 s* i$ I  (三方见瘰门)- g' u$ }3 f  u4 K2 B
5 ~7 n8 k5 g+ R8 ~
  补中益气汤/ ^7 }+ z: w' b

/ y$ P- L5 s& [, F/ B% S' H  (见溃疡发热门)
3 n- a8 c3 ~- I. N, O- r; E
# A: x4 M) n5 s5 `) U& R  C7 e  v  逍遥散
- @3 _) }  _: E9 y; u- a$ z9 Z  ^* C0 A: u; D, s
  (见瘰门)
/ U# x4 D& w6 n% c! `& |% A6 `% e) @0 ]; p2 E1 P% A( p+ \
  木香饼  B- r3 N! P6 V7 Z" @
: Q: m# x( i$ F+ a% ~4 k% [
  治一切气滞结肿,或痛或闪肭,及风寒所伤作痛,并效。
3 g- ~$ W* z+ e& `0 C* T
) I' E/ \2 r3 p1 b' O( G# @6 c  木香(五钱)生地黄(一两)木香为末,地黄杵膏,和匀,量患处,大小作饼,置肿处,以热熨斗熨之。+ e4 L' ?9 X% ]: ~% v( J4 C

! [1 }" ~# P5 ~4 b  玉露散) ]1 @. i& A; o) T$ p
) A) l( `3 r  G" v; U8 n
  治产后乳脉不行,身体壮热,头目昏痛,大便涩滞。1 T# B# ~& A3 F/ i+ w5 {

/ O* o4 m" K* \  人参白茯苓甘草(各五分)桔梗(炒)川芎白芷(各一钱)当归(五分)芍药(七分)作一剂,水二钟,煎至八分,食后服。如热甚,大便秘,加大黄三分炒。
" U" A& ^0 m6 V
, m% ], c* v+ e/ {  仙方活命饮
! `# @$ ~1 u' _( ~
1 a% H5 @0 j% t7 h2 V  g  X  十宣散
/ f+ N$ V- @- p* Z( a; w# T- a1 Q! ~4 @# |, X8 v" U8 P
  (二方见发背门)' ^. P) k* ^2 e( P- g
) L5 F8 S; J6 N+ W
  当归龙荟丸
: [  M# U7 o: E3 G! y( ~# G1 j- G
  (方见瘰门)
7 y: V" l9 m2 h8 K/ @8 e. E9 h, H# w4 O4 ?
  流气饮& ?& S! O% X: @0 A( [

  p5 r6 f( C4 _( X' e1 m6 x  (方见流注门)
, t+ \/ Y! T; M; i2 g& S/ c
5 @) }& \9 T- R, i( g: {/ x' b  [卷八]妇人血风疮(附阴疮、阴肿、阴挺)% W8 {* L& ?- q% v: z% d' C* k& u

/ c$ \  T& O, z3 o0 k  脉浮者祛风为主,益气佐之。脉涩者祛风为主,佐以养血。脉浮而涩者,祛风养气血。, m0 T0 D8 W- f# z; z* ?
, P9 ?2 v4 x0 h! m  I. u
  一妇人患此作痒,五心烦热,以逍遥散数剂而止,更以人参荆芥散,二十余剂而愈。+ l% x% }. ^) z: z/ b; h# }3 T3 v6 M
$ o6 o3 m: b: w2 x# X) g
  一妇人遍身作痒,秋冬尤甚,脉浮数,饮消风散、敷蛇床子散,数日顿愈。4 R+ K$ x  o) A( d  z  V2 D
; [, P9 i9 N) I- ]1 ^8 \
  一妇人遍身赤色,搔破成疮,脓出不止,以当归饮子及蛇床子散而愈。4 j. E0 w2 \+ L4 ~/ V
3 \" M9 ?+ u2 @
  一老妇遍身作痒,午前益甚,以四君子汤加荆、防、芎、归而愈。4 F$ P- W1 T6 S6 W

/ c# R- `( `/ V: H: n3 r1 H3 O3 ^  一妇人因洗头致头皮患肿兼痒,以人参荆芥散数剂而愈。
) ~9 B) n2 V% D4 |& {% B+ I2 X+ h- @; Z- Z$ r: q
  一妇人作痒成疮,虽敛久,而患处仍痒,搔起白屑,以四生散数服,痒止;以人参荆芥散,二十余剂而愈。
0 J3 B0 {9 D4 c5 u" P5 p
" J) Y8 `! g; C  附方
: z+ z' @/ l! l1 n# n( f# C# ]8 I8 }% k" j, f3 m% P" ]
  消风散
: p6 F8 p9 D2 B3 t$ x: v# p  }
- I0 E9 o0 C9 m0 \: O# |  当归饮子+ g  U( r- a$ n  @/ S2 A
3 D$ p$ F! j- r& F0 |
  (二方见疮疥门)5 z/ g# G4 ]- e) m: P" N

" D( G  X$ n& c! j  蛇床子散
; ?( [5 a$ ^% i; W) }/ k
, Y; C) P% \' B* j  治风癣疥癞搔痒,脓水淋漓。- b+ A# s3 D) Y. Y, Z; o7 Z* f( ~

7 f( S  A! R' P% q; X( q  蛇床子独活苦参防风荆芥穗(各一两)枯矾铜绿(各五钱)各另为末,麻油调搽。
# }! [6 M9 t, x4 P! G7 Z. C4 P( B# c" @; n8 E2 ?  Q4 I. R
  四君子汤1 P4 [3 @$ N6 e! L
. C+ y5 u+ S5 A; f7 {6 w
  (方见痔漏门)
; v6 p9 `0 T* w1 v- Y9 D0 R
+ o9 a8 c/ f% d4 D  人参荆芥散
0 M0 C; P7 L' E/ X7 H4 o, f2 L$ K. Z
  (方见疮疥门)
# s+ H% J2 q$ q. \
# O) Q7 m0 u( I2 @2 c; v% n: _  逍遥散! A2 V! y: x7 S5 h/ g
: Y# a5 L) c) `1 p0 ?* c$ O
  (方见瘰门)/ W, H& H2 i- e4 g  t/ u3 g% n

3 c' n' w: y) p) N  四生散" l  B% b( t/ C' G- D- G

5 \/ B5 h6 d& P2 @  (方见疮疥门)治妇人阴户生疮,作痒,或痛。
) f7 z9 @! M; S/ s' z% B' o; c& }  U9 e! i4 ]* X" y$ n# k5 W) Y
  杏仁(炒)雄黄白矾(各五钱)麝香(二分)上为末,敷入患处。
0 \2 f5 p1 a8 [. Q; S
. `* \( i; W/ c0 o/ l: F3 R  当归散
) u3 B, q1 G5 W! t2 |2 F. a) A6 G1 V/ b5 {% g% ~. v# U
  治妇人阴中突出一物,长五六寸,名阴挺。
) A/ C, D* W$ Q, O  G, I3 ?0 E$ R- f& A/ L; A2 M$ V, I
  当归黄芩(各二两)牡蛎(一两五钱)皮(一两,炙)赤芍药(五钱)上为末,每服二:当归、穿山甲炙、蒲黄炒,各半两,辰砂一钱、麝香少许为末,每服三钱,酒调下,尤效。
$ b' q+ {6 @/ L" b% H5 D/ B
* Z$ m! P, g9 t  菖蒲散4 h0 T+ O3 n( W$ U) e

, P+ `8 a* G) q  治妇人阴户肿痛,月水涩滞。5 r, ^3 V! K. d3 G! @

9 p+ K" D  @* a1 @7 t  菖蒲当归(各一钱)秦艽(七钱五分)吴茱萸(五钱,制)上为末,每服三钱,空心葱汤调下;更以枳实炒热,频熨患处。
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  治阴内脓水淋漓,或痒痛,以升麻、白芷、黄连、木通、当归、川芎、白术、茯苓煎服。更用塌肿汤浴流。
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  塌肿汤4 M8 `/ a, D5 d; k
" d( R2 z5 R) w3 A
  治妇人阴户生疮,或痒痛,或脓水淋漓。1 U& q+ A# z/ V4 w) g. G
# C* u  [  W+ s) |2 L
  甘草干漆(各三钱)生地黄黄芩当归川芎(各二钱)鳖甲(五钱,炙)作一剂,用水数碗,煎数沸,去渣,常洗患处。/ D8 f7 h/ E; Y6 T

7 a$ W3 e. T$ H2 ~9 w  [卷八]疮疥
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% y3 s+ c4 M& n( {- C) q7 B+ y  疮痒或脓水浸淫者,消风除湿。痒痛无脓者,祛风润燥。痛或发寒热者,表散之。瘙痒或热。7 Q& f6 f3 a  q

) t. U. f% w3 V  一妇人患此作痒,脓水不止,脉浮无力,以消风散,四剂稍愈;更以四生丸,月余而平一男子痒少痛多无脓水,以芩、连、荆、防、山栀、薄荷、芍药、归稍,治之而愈。/ g  x/ u* o6 C3 C
5 c7 m8 N) K5 d! |& e
  一男子痛发热,脉浮数,以人参败毒散,四剂稍愈;更以当归饮子,数剂而愈。
$ w" v! D; r( j
( n9 f( D; B' |$ @: K0 Y" |% S, S  一男子痛,寒热便秘,脉数有力,以防风通圣散,一剂稍愈;更以荆防败毒散,加黄芩、山栀,四剂而愈。% R7 v& v: i' P3 k* @* a

) `; F; q# s8 o( x  一妇人作痒,午后尤甚,以当归饮子,数剂少愈;更以人参荆芥散,数剂而安。; V" y" R9 I! r, |0 h' ^

: o( d- l* Y# ~' ~: E9 H* q  一男子久不愈,搔起白屑,耳作蝉声,以四生散,数服痒止,更以当归饮子,数剂而瘥。+ {3 ?3 e9 i6 [+ J2 h: V& ?9 I- y; B
  F" z3 k- t7 p: D6 x
  一男子下体居多痛,日晡尤甚,腿腕筋紫而胀,就于紫处刺去瘀血;以四物汤加芩、连,四剂而安。患在上体,若臂腕筋紫胀,亦宜刺去其血,以前汤加柴胡、黄芩,即愈。
* [8 A7 H$ {) y$ q4 }, b+ x6 \" a/ e+ J- G% f5 `
  一男子搔痒成疮,日晡痛甚,以四物加芩、连、荆、防,数剂而止,更以四物加蒺藜、何首乌、黄,二十剂而愈。
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  附方
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0 r* U& M& o0 J) M6 x  消风散
& X7 t% C& F/ \
; C9 N  B1 v" j2 Y. W5 C  治风热瘾疹瘙痒,及妇人血风瘙痒,或头皮肿痒,或诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,鼻出清水,嚏喷声重,耳作蝉鸣。7 o8 l/ u' y+ A% D* G$ e

6 l8 ~4 N  B6 E1 Q  v6 y& F4 k  荆芥穗甘草(炒,各一两)陈皮(焙,五钱)人参白僵蚕(炒)茯苓防风芎香蝉蜕(各二两)浓朴(姜制,五钱)羌活(一两)各另为末,每服三钱,清茶调下。疮癣温酒下。
  s( }. R( P, E* ?
; G2 J2 I0 g) C7 r1 e  人参败毒散- B) W# W; l! X: c& t

( J6 C/ d* J8 k0 O" D5 v  (方见溃疡发热门)
) C0 ?0 Q, [- K4 B2 S- q
) f( ]5 s  K3 P/ x. J" D  防风通圣散
0 @; {' c3 n$ G. P
  [& P3 g5 ?9 k- W) b1 H0 S# I  (方见天泡疮门)4 K. l0 F0 x, W" i
; ~% R5 Z2 d, h' H
  当归饮子* U% G" ?, o' e, C

7 G: C% P! s" {  }8 K0 a( Y- ?  治血燥作痒,及风热疮疥瘙痒或作痛。
) S) d2 j; @+ {$ J# m# \2 V6 m- w2 `9 T
  当归(酒拌)川芎白芍药生地黄(酒拌)防风白蒺藜荆芥(各一钱五分)何首乌黄甘草(各五分)作一剂,水二钟,煎八分,食远服。7 L/ |2 B8 Q% A. F+ y& m; M& M

( r* u; ]2 z, d! J( P; N  四生散
! I# b. f; X% P! Q  M9 ?: D# k  a9 C% e
  治腿生疮,浸淫不愈,类风癣,名肾脏风。疮如上攻,则目昏花,视物不明,并一切风癣疥癞。# e( `  E2 k, P$ {/ m
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  白附子(生用)黄独活蒺藜各另研为末,等分和匀,每服二钱,用猪腰子一个,批开入药,湿纸包裹煨热,空心连腰子细嚼,盐汤下,风癣酒下。
( X8 w, y. K; z- X0 Q
1 ^' g* g7 ]+ C, S4 u9 o  四生丸* c0 K% V* o. q5 v

$ x! t  T* T7 e/ C4 Y' t& }  治血风骨节疼痛,不能举动,或行步不前,或浑身瘙痒,或麻痹。; p9 ]: U7 p4 Q) x& P. R3 a
% L; T6 A$ [( P9 M" b- `/ q5 C
  地龙(去土)僵蚕(炒,去丝)白附子(生用)五灵脂草乌(去皮尖,各等分)上为末,米糊丸,梧子大,每服二三十丸,茶酒任下;或作末酒调服亦可。
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  荆防败毒散
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  (方见溃疡发热门)" n8 ^, e5 I, u! I# l

- v* E. X6 F3 }8 B/ E, Q8 j' T  人参荆芥散
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8 p7 X, U) D& M1 G+ G0 l  治妇人血风发热,或疮毒瘙痒,或肢体疼痛,头目昏涩,烦渴盗汗,或月水不调,脐腹痛,癖积块。5 h+ j* B+ K1 A4 b* z

9 h; _) H5 a9 U4 X# s! ]  u( `  荆芥穗人参桂心酸枣仁(炒)柴胡鳖甲(醋炙)枳壳(麸炒)生地黄(酒拌)羚羊二钟,姜三片,煎八分,入羚角末,食远服。# v" x( [* K( A! S& F, ^: c
: n' y0 Z, d* W5 {
  四物汤
  f1 y1 j: Y, c5 i1 D$ t/ O" B
5 n; }  ?% W) \( T: \  (方见瘰门)
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  [卷八]杖疮
7 o6 O& A! s7 s
' ~5 w1 X' t$ Z, g8 G( _0 M  (附坠马并破伤风及犬蛇虫伤)胸满或胁胀宜行血。老弱者宜行气活血,更饮童便、酒。腹痛者宜下血。血去多而烦躁者补血,如不应用独参汤。瘀肉不溃,或溃而不敛,宜大补气血。; k6 a& U3 z% [- T
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  一男子杖疮,瘀肉不腐,以大补之剂渐腐,更以托里健脾药而敛。! A6 U3 S' E" [) z3 E8 U. |
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  一男子坠马,两胁作痛,以复元活血汤,二剂顿止;更以小柴胡汤,加当归、桃仁,二剂而安。
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3 ?! E/ `5 }3 M+ y* L  一男子坠马,腹作痛,以桃仁承气汤,加苏木、红花下之,顿愈;更以四物汤,加天花粉、柴胡,二剂而愈。7 v5 i% r  c1 b0 O9 e" ^

% x/ j& e+ i4 z2 g  一男子损臂,出血过多,又下之,致烦热不止,瘀肉不腐,以圣愈汤,四剂少安;以八珍汤此证,须分所患轻重,有无瘀血,及元气虚实,不可概下。盖恐有伤气血,难以溃敛,常治先以童便和酒饮之,或加红花、苏木,其功甚捷。若概用攻利之剂,鲜不有误。凡疮愈之迟速,在血气之虚实故也。
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9 c% `1 @  P. O: K  一老人坠马,腹作痛,以复元通气散,用童便调,进二服少愈;更以四物,加柴胡、桃仁、红花,四剂而安。
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  一男子风入杖疮,牙关紧急,以玉真散,一服少愈,再服而安。
2 T9 }. H8 q/ [; a# \0 g4 Z& S; r. Q: ~/ O- W
  一男子跌仆,皮肤不破,两胁作胀,发热口干自汗,类风证,令先饮童便一瓯,烦渴顿止,下主,恶血必归于肝,不问何经之伤,必留于胁下,盖肝主血故也。痛甚则必有自汗,但人汗出,皆为风证,诸痛皆属于肝木,况败血凝滞,从其所属入于肝也。从高坠下,逆其所行之血气,非肝而何?以破血行经药治之。
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4 ^" d+ u* ]' J. o  一男子被犬伤,痛甚恶心,令急吮去毒血,隔蒜灸患处,数壮痛即止;更贴太乙膏,服玉真散而愈。# \) U9 M' `% ~+ r6 L! `

7 F- E3 O2 x# W$ w" z; N  一男子青肿作痛,以萝卜汁调栀子末敷之;以四物汤加柴胡、黄芩、天花粉、穿山甲,二剂少愈;更以托里散加生地黄、柴胡、红花,数剂而溃;再以托里、健脾药而愈。9 n. p9 y2 `3 S* C+ r

( R; I$ a" r+ F3 j4 O0 ^  @  一男子风犬所伤,牙关紧急,不省人事,急针患处出毒血;更隔蒜灸,良久而醒,用太乙膏进汤药。0 B' y! _* R# d$ |1 v+ o
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  《针灸经》云:外丘穴,治犬,即风犬所伤,发寒热,速灸三壮,更灸患处,立愈。$ L8 B5 W0 s+ j4 H0 _: f* V& e

& D- F6 w" c/ U1 f; ?# C2 M  春末夏初,狂犬日以后灸一壮,百日乃止。忌酒七日,捣并汁饮一二盏。  g! F) G, q9 ^& B1 P- M6 g
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  又方治狂犬伤,令人吮去恶血,灸百壮神效。
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  治蛇入七窍,急以艾灸蛇尾。又法以刀破蛇尾,少许入花椒七粒,蛇自出,即用雄黄、朱砂方用独头大蒜,切片置患处,以入于蒜上灸之,每三壮换蒜,多灸为妙。; ]8 @& {: b% d2 w. f3 r  T: T

2 W" C# V$ t4 r1 \1 x  [卷八]伤损脉法2 J$ X9 z5 N7 F: N* n2 F6 A
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  《内经》云:肝脉搏坚而长,色不青,当病堕。若搏因血在胁下,令人呕逆。
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- T  _& \' t6 i4 L% }1 t$ p  《金匮》云:寸口脉浮微而涩,然当亡血,若汗出。设不汗出者,当身有疮被刀斧所伤,亡血故也。6 f% }! b' W/ a
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  《脉经》云:金疮出血太多,其脉虚细者生,数实者死。金疮出血,脉沉小者生,浮大者死,小弱者死。破伤有瘀血在内,脉坚强实则生,虚小弱者死。若亡血过多,脉细小者生,浮大数实者死,皆为脉病不相应故也。9 u- ~& `% `) U8 C' N- a! \

6 k. y8 \* x( C; Y  一妇人臀痈将愈,患破伤风,发热搐搦,脉浮数,余以当归地黄汤治之。彼不信,乃服发散败毒药,果甚,始信而服之,至数剂而痊。夫破伤风之症,须分表里别虚实,不可一概治之。《原病式》云:夫破伤中风之由者,因疮热甚郁结,而荣卫不得宣通,怫热因之遍身,故多白痂,是时疮口闭塞,气难通泄,热甚则生风,不已则表传于里者也。但有风热微甚,兼化,故殊异矣。大凡破伤中风,风热燥甚,怫郁在表,而里气尚平者,善伸数欠,筋脉拘急,时或恶寒,或筋惕而播,脉浮数而弦者,宜以辛热治风之药,开冲结滞;是与伤寒表热怫郁,而以麻黄汤辛热发散者同也。凡用辛热开冲风热结滞,宜以寒药佐之则良,免致药中病而风热转甚也。如治伤寒发热,用麻黄、桂枝,加黄芩、石膏、知母之类是也。若世以甘草、滑石、葱、豉寒药,发散甚妙。若表不已,渐伤入里,里又未大甚,而脉在肌肉者,宜以退风热开结滞之寒药调之,或微加治风,辛热亦得,犹伤寒在半表半里,而以小柴和解之意也。若里热已甚,而舌强口噤,项背反张,惊搐惕搦,涎唾稠粘,胸腹满塞,而或便溺闭结,或时汗出,脉洪数而弦也。然出汗者,由风热郁甚于里,而表热稍罢,则腠理疏泄,而心火热甚,故汗出也,法宜除风散结,寒药下之,后以退风热开郁结之寒药调之,而热退结散,则风自愈矣。凡治此,亦宜按摩导引及以药干开牙关,勿令口噤,使粥药得下也。
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  《病机》云:破伤风者,有因卒暴伤损风袭之间,传播经络,致使寒热更作,身体反张,口,为破伤风之候。有诸疮不瘥,举世皆言着灸为上,是为热疮,而不知火热客毒,遂经诸变,不可胜数。微则发热,甚则生风而搐,或角弓反张,口噤目斜,亦有破伤,不灸而病,此者因疮着白痂,疮口闭塞,气难通泄,故阳热易为郁结,热甚则生风也。徐用诚云:此论所因有四:二者,因疮口入风,似属外因;一者因灸逐热,似属不内外因;一者因疮口闭塞,内热生风,似属内因也。又云:破伤风证,古方药甚论少,岂非以此疾,与中风同论,故不另立条目也。唯河间论与伤寒表里中三法同治,用药甚详。其言病因,有因外伤于风;有因灸及内热所作者,然与中风相似也。但中风之人,尚可淹延岁月,而破伤风者犯之,多致不救。盖中风在经在脏在腑之异,独入脏者最难治。破伤风,或始而出血过多,或疮早闭合,瘀血停滞,俱是血,受病属五脏之所主,故此风所伤,始虽在表,随即必传入脏,故多死也。此病或疮口坦露,不避风寒而有所伤,或疮口闭合,密避风邪而及,病已十分安全,而忽有此,大抵皆由内气虚,而有郁热者得之。若内气壮实,而无郁热者,虽伤而无所害也。
& n9 l( @# J+ a4 T8 h& k, d3 q1 U# ~" Z  [# ]3 L
  附方7 t; e' @3 `* p: }% {% Z/ |

3 x. Y8 X: U, O  Z+ Z4 X9 j  八珍汤( M: G9 G, Y0 S+ D" J) Y+ w
( Z4 i0 u2 q, s3 U8 b: Z
  (方见溃疡发热门)1 L2 g, A( |$ C( A
! f+ @$ K" A9 x
  六君子汤
7 R+ w( N( }0 U- N4 S) h0 @3 M& H* M' U. n$ N
  (方见作呕门)
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  复元活血汤  c  g3 u8 e/ m3 t2 {

/ J9 F7 z" b9 `0 u# y6 {  治坠堕,或打扑瘀血,流于胁下作痛,或小腹作痛,或痞闷,及便毒,初起肿痛。
8 _( w8 H& Y, j7 u4 e5 @4 a) X/ I- Q+ M2 B; y( \$ U* U- c
  柴胡(一钱五分)天花粉当归(酒拌,各一钱)红花甘草(各七分)穿山甲(一钱,炮)前服。
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- w4 b  F( |! u' z/ Y4 j, ~  小柴胡汤
0 J5 C! u; n) [$ J, P6 H9 [( N* p1 i1 k
  四物汤
9 z& Y/ k2 W8 ^6 O. V! h; A, M4 _* L. d# U" C
  (二方见瘰门)
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  复元通气散* [7 V7 D$ G! K' v
& R8 Q3 f. `* z& }; z0 B
  (方见乳痈门)
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  桃仁承气汤) m0 d" O. M6 ]
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  治伤损瘀血停滞,腹作痛,发热,或发狂,或便毒壅肿,疼痛便秘发热,并宜用此通之。
. F' @* ?, u& T* C( o3 s
4 t( w# z: x2 Q- D8 G/ u  桃仁(五十粒,去皮尖,研)桂枝芒硝甘草(炙,各一钱)大黄(一钱)作一剂,水二钟,煎一钟,空心服。. ?) w! i) p! A- M1 q# _3 B

0 M+ _! |3 l/ o! P2 s" p$ }3 \  玉真散# f; J5 Z4 `+ M$ }

% E; i, l3 V4 G4 u  (一名定风散)治破伤风重者,牙关紧急,腰背反张,并蛇犬所伤。2 O3 H/ `1 D. H- ^+ {
0 p$ D$ r2 r; d( X! ]5 e
  天南星防风(各等分)为末。每服二钱,温酒调下,更搽患处。若牙关紧急,腰背反张者。若治风犬咬伤,更用漱口水,洗净搽之,神效。0 {* t# p# n: `6 y

7 D5 ]/ K) y7 S7 p- O! n5 ~  隔蒜灸法
) h4 p3 M7 K4 q
" Y4 d. f8 q7 S1 Q3 L3 X, D' F  (方见发背门)% ^1 L- C" f" Z0 p' j

# m# j6 N# k: [. o. \  太乙膏
! U! W( D: A* F; ~
1 q5 J& r" L7 G$ V5 _5 `* @6 `7 c  (方见肠痈门)
) X# q8 m8 a! e( Q( v
5 B7 M. \" I. L, f: s" x' F  托里散
4 I* V+ y  ?; E3 r  C; {9 t4 W" j3 C! u0 ]6 `' X# W% X7 @
  (方见肿疡门)$ d$ g: |) H  M. f

/ ?8 a3 R, E3 x  解毒散% M: t% c" J9 j1 e9 w
2 E2 ^$ H. T+ `* m9 C+ R4 C+ s
  治一切毒蛇恶虫并兽所伤,重者毒入腹,则眼黑口噤,手足强直。此药平易,不伤气血,大有神效,不可以为易而忽之。
4 R& _) d, g8 r4 M2 T" T
/ O  y+ E# S' v- x3 e$ o, D  白矾(一两)甘草末(一两)为细末。每服二钱,不拘时,冷水调下,更敷患处。
- A7 i1 ^. M1 R! `& K7 \
4 `' f, i4 j6 e- \) y! ]8 r  苏合香丸1 q; J' C1 U/ E4 l4 g8 H
( R7 H. M  V) g( V# [+ l% K/ U0 Q7 L
  (方见方脉科气门)
" V! {1 v9 X% C' P5 m  q/ z6 q; P. S
  圣愈汤
/ D6 d# l, M% f8 h0 v4 P1 j8 i8 w; K9 s+ ?+ Z! X4 K
  治疮疡,脓水出多,或疮出血,心烦不安,眠睡不宁,或五心烦热。
; j6 j; {5 J4 E2 f' y* T' y/ `' L
  地黄(酒拌,蒸半日)生地黄(酒拌)川芎人参(各五钱)当归(酒拌)黄(盐水浸炒,各一钱)作一剂,水二钟,煎八分,食远服。
/ P/ e2 `( j: u4 v0 U2 I6 q9 R, l/ f& \% X0 K; X+ t# C8 v
  独参汤
, B3 x) Y8 h" k0 d# S6 h2 r3 D' q2 D6 t8 y6 {) f0 s( s
  治溃疡气血虚极,恶寒或发热,或失血之证,葛可久血脱用补气,即此方也。
9 ]( p6 c9 h4 z) U  M& t) q( x7 ^' r+ K/ A* J
  人参(二两)作一剂,水二钟,枣十枚,煎一钟,徐徐服。若煎至稠浓,即为膏矣。! N. p5 K& n/ W( @- V2 b

" K1 t$ [) j9 o2 z  当归地黄汤+ \* p" q. r! Y3 a" N
  \. |6 \' X, K" p. O: D3 N
  治破伤风,气血俱虚,发热头痛,此养气血祛风邪,不拘新旧,并治之。
& y1 q' F& Z. `$ N3 B( j9 w* _# q5 [7 p9 }- q, I+ [
  当归(酒拌)地黄(酒拌)芍药川芎本防风白芷(各一钱)细辛(五分)作一剂,水二钟,煎一钟服。! T) Q0 f/ a- E. D' K4 o+ U
. Y. N% }# }( {% q3 C' P/ A
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