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+ |! t& Q, f- u0 B7 Z7 a/ n 三因极一病证方论 宋 陈言# e/ f. m! M' C! h
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序6 v, X( t1 E5 k! R+ {8 R' t
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余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。
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7 f- d Y) n" e 章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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青田鹤溪陈 言无择序
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- N9 I3 X- x/ I7 b 卷之一
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% \. `0 M- C% U 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
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今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。+ v% O$ c3 f' ]5 c7 {
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学诊例' l5 p9 K+ E- S0 R0 Y" x
) p+ \( [) M, L 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
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凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
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凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。( J. \ ^0 S9 P" j& X
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。+ V4 a/ f) i, b9 g7 N, |- U1 U
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总论脉式% ?: p6 `& N) ^4 C8 L i% x& C
6 H& }) _# g( u# p$ n4 m 《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。6 L1 k7 m) X; g: a- E
! H+ a- \1 e% g' m. | 释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。
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" m1 r: _) @% n) M% ?: o 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。1 H! Y6 p! _" X) ~! A
e2 Y8 v, x( _( s# @/ D 释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
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2 V n* x3 k; q+ n6 E# ? 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。
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& Q; d& t% C# e. A5 P- t5 C2 N 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。5 }. J; e) v/ F
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所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
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所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。) ?1 X; b0 o! o2 {6 w+ m
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" o1 @& {3 t- R# e( C" J 六经所属8 Z: p( f- I3 d1 ~$ S/ U
+ K' j6 S4 [7 O+ ~7 B 心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
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* r; B" R3 L" A8 i; a. i 肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。
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, E, A' o4 r! }5 y 肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
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# ~1 B/ F& D5 [& S 肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。2 l; C" p8 r( W6 q" r
5 P0 k4 G- N" r! E 脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。
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右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。8 b, H) H4 F( {) V$ I9 G8 g
8 F, M; @! g# n3 M8 s 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。$ }% Q& D7 c% e# m( n4 w
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手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。# f- q; m! x8 t# F! I
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足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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) I! |6 `0 c+ o 足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。/ N" U/ B- \0 ~9 e7 K
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
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足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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% u. f, ?- g( B+ V' z" m3 X 足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。8 e# b" l! [7 e6 I1 }" |) w
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。8 Q$ e7 y% W# @
- b, l7 A3 B, E0 C2 i2 b& { 手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
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' n8 i5 s+ o: ~" X5 v 五脏所属+ y& V$ N+ F6 y6 I. A! i
; H/ m7 H7 {" K* r V) B9 M 左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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, Q+ f. T& T2 p# Y! X 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
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1 d& L. }& H9 w) a5 W8 e; N 左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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# `3 f0 ?+ @% e' O7 O 五脏本脉体
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0 e8 p* R0 T; x \' {* F7 t& p6 I 人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。
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息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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/ Q8 D% e* x B 六经本脉体
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六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。5 F9 W5 F* b/ a6 z f
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足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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五脏传变病脉
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
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假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。
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' _% Q# {* n, N4 W& q 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。4 _( e' S) n+ \, |: I
7 L- F# w5 @. h. w# H4 a- H# f+ A/ ?7 | 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。
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又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。! d: n$ j8 |+ C
0 T/ H, B6 U* T$ | 卷之一
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* H# m! ~, n$ l8 a+ P 六经中伤病脉
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0 w: W6 V( `' o6 v) {. P0 y3 v- @ 左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。
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9 A" X$ o6 G7 _' c! y) u 卷之一2 D/ C7 ?" F1 a4 l1 D( x4 a
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五用乖违病脉8 [' R! a+ a4 \
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。) ^5 z1 G C& X
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/ a0 t4 C5 O0 K, F! I8 l7 C 脉偶名状
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浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。* x. ^' y3 X n% S" f
" |1 P, N6 K; \0 x& _6 l' q8 f2 e 沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。
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' J/ a3 l" S4 b& k# J$ b 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
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0 `* k; N y3 Y) ~, c" P) u4 H* H: D; L- Q1 j 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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% v- g0 T; H' Z) d+ {/ F3 V 虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。
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+ ?: a e: d3 P A 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。. j8 G: d7 w* d/ v3 R% q& m6 s
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缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。2 H3 x$ J" {# g$ p! B* j
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紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。# h$ [5 Y$ ~; h6 u7 s( Y
- C- k5 R1 _, u$ ?! Z4 F# { 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。& n ]0 P! L' N) J
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细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。/ }) q+ \+ o1 ?) c
+ D; ^. x7 E& O; z. | 滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。1 i8 n/ m: Z4 C/ O* ?/ J
! F$ H' H& P a1 c 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。4 O3 P3 x' j' J/ _1 i
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弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。1 _) Y- h' {; H+ ]6 A
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弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。, N( v/ d/ o' Q. M1 S
% O4 m0 m! X: K f' K X; ? u 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。5 @3 x; ?1 [/ A- k
) B! ^5 q. Z1 a$ U+ Z/ { 促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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' y ^8 h- @, s9 s0 E 芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。+ _* B J) A7 h" i" A/ j
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微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。
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动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。
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长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。7 R7 Z% q' j3 g* l, M8 a
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短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。/ {9 v8 y, ^1 j' a) q1 g8 I/ w8 B
! L q, s4 G8 [- L' y 革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
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6 q$ J" c6 E7 Y+ i$ @6 b# v* X 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。( v; e, g& I0 v$ t; ?/ t$ [
" u1 V( Q7 c" I; i/ q. ?2 H 代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。
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卷之一
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7 }, C# Z+ Z, }3 j% u$ @# g5 Y# Q 七表病脉$ i& k5 ~1 j M6 g/ L' w$ H
9 b/ A2 [! \5 e' I: a" B X! ]& ~) [ 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。
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1 H2 q% L- i) @% D" b, y 寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。 ~: K) M+ U$ @/ V6 K& E. i
' `8 k/ l' P% V$ \' V1 [2 }- ^, W 滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
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实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。8 c5 C0 Q5 m0 S- S$ v
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弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。' z) T, P4 h* `1 U" J3 N) Y
( K, l& J2 u3 f9 M+ {& u, E 紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。' s- r5 g/ e. I' ~
/ C d# q1 x6 ^4 |; h. _ 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
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八里病脉! f5 H a' ^$ ^7 c" [; a! D, x
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微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。9 `! f# f5 ]; o/ _
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沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。2 m4 R( {( V* j; E: ]. @
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。; b8 s2 y: @# g- P& N8 h0 d7 g
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迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。/ x! Q# i+ q5 d- M* K
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伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
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1 Y* g( A- h) @ 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。9 ?2 e5 G! K' C; x- T! W a3 ^
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弱为虚,为风热,为自汗。
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九道病脉
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2 W2 w# t6 o/ j, y* t 细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。
+ E) N! i7 b3 `# X+ \- I% ^& G' r
c2 e- C7 i/ \' J 数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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" U6 X' T: n: F* C: {, n 动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。' W- \# _4 W8 s7 E# H9 N: m$ m
! P w$ l+ U# E# ^: X0 c8 L 虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。" n7 v2 B8 y4 n- @
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促,经并无文。3 E1 \% @5 p$ U" `# G4 {
5 N) [+ }8 X4 p. s6 Y$ t 释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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结为痰,为饮,为血,为积,为气。+ y" A% R2 R% P- B* R
& d1 k9 y0 {6 x- L" Q4 X8 ~ 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
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# B4 x/ i% C/ y. H 散,经无文。
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释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。' e1 a8 }7 k- j
3 T1 K1 y' _# |5 a4 o 革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。; y3 \) P) Y( a: @3 ^8 @
7 ?! s/ C' L4 B: l# g6 [! @ 代者,一脏绝,他脏代至。
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。" b' f9 `0 z( W2 ~. h: m, a
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如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。
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卷之二6 |/ m0 j- \4 ] T) Z
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太医习业
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& n, ^: x R' x9 y6 e7 u" T C 国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。
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卷之二( U; p' e- o) y. ~- a8 @
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五科凡例
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3 n, z) f3 P) T4 x) p' n% ^ 凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。
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; J* d7 N1 k4 }; l 凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。
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* j! ?4 ~, I) T& J' t6 R' R 凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。9 r: J$ y( h5 |/ ?9 D: F
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凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。 z" s. N' F. }. J: I( u
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凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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: a8 S% |; ?9 C. Y5 c! }1 V2 ` 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。" S$ T' E# h6 s$ I1 F Y$ e
0 z0 v2 I7 a A& ~ 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。
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凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
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1 V6 D5 P* a) I- i& y4 J G h& H 凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。0 `. a9 W2 F9 e
* y% D1 H$ l9 o8 H' c; ~4 C# B 按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。
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凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。8 j! [' F2 E) F; W/ [, p# j! F
$ L' X5 J j7 ]; t# R 卷之二
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纪用备论; M% ~$ q( Q/ X% k) u+ F
# K/ f5 }% K, W" C5 y0 l 夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。5 ]5 f$ N6 G& U9 K
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卷之二
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6 }5 h8 `6 h/ C. ^ 脏腑配天地论
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. [8 t0 c* H3 O5 _9 L1 C& m5 ? 韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。$ Z& T z" n* f* O* c) r
2 _+ Y3 Y* R: P6 l& U0 F 卷之二
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$ j" f$ j5 K- _2 a 三因论6 K3 f0 N( d) v& \2 A
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夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
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卷之二6 A" v% G! R1 S: o
l% y1 r/ `1 ]4 T 外所因论
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- r5 w7 z0 q! y4 _3 j A! Y1 r4 @ 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。
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2 _" J/ s9 _; d/ O" U, K 卷之二$ f5 t3 r' f ?# D
, v2 m/ H" s- E* Y2 F# ^( h 叙中风论
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4 ]9 @$ E0 \0 Z z0 [, L3 c0 Q* |6 h1 R( U 夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。 t2 e/ j# Z, q3 d" p/ T& v" f
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卷之二5 i$ O' |' v" w' B# E# m$ E# b8 I K& G
$ z: l" T2 L6 R7 L7 j0 G/ V$ l% k 五脏中风证0 s; L3 z( A" q; _+ E7 M
+ U/ {) k$ _, W7 S* B5 @ 肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。1 D" v, L \' I9 I# @
2 |, ?: n$ \4 I 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。3 E' _0 y! T5 g9 K8 v
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脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
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肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
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肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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/ {- C9 X+ z+ s% { 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。
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卷之二 中风治法
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生姜生附汤/ y3 L* E- T6 u# h& P( {' c
$ Y! W2 A# T8 g% T' ^9 T- U 治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
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. ?: N" c! _1 |& _ 大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。
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卷之二 中风治法
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5 l+ v) ~( Q* v+ l1 {9 r9 S# x 白散子4 [, Y$ q! o0 a5 f* O' i
3 b9 J7 ?9 H/ N1 R 治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。$ |+ s' w6 l5 v+ C( ]6 W
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大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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卷之二 中风治法( L: k6 j, V2 [) Z" c7 R$ ~7 @! i- I
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红龙散$ I6 D6 H1 `5 v) \: E
# {1 l) }8 o% P3 H7 V" g( Q: o, k 治中风,开关窍。) m4 \7 o h* u. ~$ W) }
) B1 n* d. d* ~, a# I 朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。& w/ }. c9 M# Q9 S$ Q
1 v, E- h. S0 X) Z1 P# y1 x& N 卷之二 中风治法& H/ a# q' A9 ^. D: O
) L4 ^8 Z- X0 B/ i+ M) k 神异温风丹
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! m! j- E$ j5 b+ k1 { 治中风一切诸疾。
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[3 p! h7 W) `% a* i. I8 u4 d 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。- ?4 V, d7 f% w8 S7 _
& g b: g5 H2 P% W, y* K3 w2 n 卷之二 中风治法
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8 j& F% _, N s" R3 D 排风汤) S4 X/ s/ Q# ^- w" t* k5 h( L
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治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。
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白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。) {: t- x5 J* y. ?4 Y
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卷之二 中风治法5 _! a1 Y# F' {# D g/ Q
- [2 t4 ^# R, H! ~# t, V( J 小续命汤
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。
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诸风服之皆验,不令人虚。, P1 _. H- y/ u0 F" g
! _( {; d' ?5 }: ]4 E+ a 麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
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卷之二 中风治法- e3 z8 \/ `$ `! ?/ w( C _
1 a8 w" e6 O9 F' B! q" o& W 独活丹, L1 @% t% e, Q/ K! @4 G+ `9 |
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治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。* Q- u y/ P2 K3 K/ |! T
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
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卷之二 中风治法3 C/ ~- Y: f! g' A7 ?, Q( d
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三黄汤/ Y; N- w1 ?* W: `
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治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
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麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。
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卷之二 中风治法
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; g, ~# K+ _6 T" _! ]) T 小竹沥汤& O7 a) I0 a* m
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治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。$ `& Q; h( |& ~: L& t0 [
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秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。
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卷之二 中风治法4 D! t' N K; h
3 O2 ]2 }# A2 [# N# P$ t8 W, s" l; A 烧竹沥法
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; N" h/ t3 V0 [0 Y2 F 新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。% r8 }' P' h5 c6 @6 J) Y5 p
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卷之二 中风治法
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* U' j1 V2 t8 T7 i6 e 独活散; Z' A3 Y' d( h6 P* K- f
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治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。, a; y' ^& U9 r# q9 x" l6 x
( z1 U4 H- t0 f 独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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卷之二 中风治法
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+ g8 H- M6 C' s 雄朱丸
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2 f1 A9 X# x4 q 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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: h8 e- X/ i3 y3 p 雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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卷之二 中风治法
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仁寿丸
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$ M+ `( U) S! g 治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。
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& `* n8 s' B4 e% x 卷之二 中风治法
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铁弹丸; S. P6 q% I y$ U# z. r# e) @% {5 m
, p$ Y2 k) p- V* i( Q4 H2 H 治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。
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卷之二 中风治法3 b* p% }7 A/ V+ p' Y% k
+ F2 j7 V7 I& l# {( Y 活络通经丸
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" d$ L* Q% Y% Y0 _! z% ~. S 治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。/ Q$ Q& ~5 ?7 D3 F. D C- A
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川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分). n9 y) W7 f/ t G8 J
3 w# t, R2 \% B0 u$ X+ N 上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。
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卷之二 中风治法! C# j1 x4 v! X8 r
) P7 f/ O( R. R8 D, P1 y 乌药顺气散
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" _6 l+ d& I3 c0 @4 P 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。
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! l& S1 D9 n$ h' f- a) U 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。3 S/ J+ K% ~9 E! v
. y, Z% O# i" m4 e" B* P H. e* s 卷之二 中风治法
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$ H# W6 Q8 P; R4 t 舒筋保安散
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治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。; C5 N# e0 O; i4 p% O7 m3 k% A
+ L7 y' N! Y! W9 X: H 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)
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上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。, o3 N) [# l& T4 u& q- U
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卷之二 中风治法2 u, q( o1 e. ]& _! I: N1 J+ w
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松节散, o. g( @8 L3 w2 ?; Q3 [* S
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治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。- Q7 [3 r# k1 B$ t6 X8 J( [
, \8 }1 r4 j' W 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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* Q' i# Q; P/ V. z2 P4 z2 I$ _ 卷之二 中风治法
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, V! V0 G7 b3 G h 芎桂散
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
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8 ` f3 S, k) k+ h4 k6 J. X 川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。) q i. K- M# \ c) }& i
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卷之二 中风治法; r, F# E; @) Y' f7 |' ^% B# z
. J1 C! ~) O! u" `& f; A 趁风膏* y' C, W: n+ Y
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治中风,手足偏废不举。8 x1 V+ `+ w- z1 }! r' J+ e
* P2 q$ [9 o5 b- T d3 _+ b, @* j 穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。. X! B% Z* J* [- }$ L& Z
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卷之二 中风治法
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) n0 f" ?1 E* s7 m 附子酒
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治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
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# p1 _ a; J2 h 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
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8 W+ s) f1 z. U- Y2 Y2 \( B 卷之二 中风治法
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小黄酒2 m/ _& q; s2 f% N9 Y
. j+ j4 n ^3 t6 `$ l5 p 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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2 ?4 W4 i& C1 ?7 K5 W9 A 黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)7 b1 ]2 \ M6 c. S1 ~& [- `# A
0 m K6 L8 e( R2 x% @' m* u/ I 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。: g1 S. g; z0 P; l! k/ `. o; d
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卷之二 中风治法
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仙酒方(窦朝议经进)* R' S" Y6 P4 }8 ~
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治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
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- \5 g7 Z: Q1 D# m! f 牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
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! {( R5 v4 c+ c d0 R: y' ^' |2 z) i 上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。7 ^$ C$ I, K7 _: V4 G
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卷之二 ~8 Y, K8 G0 F0 i8 O5 m- O; |; P; }
, Z! u& D& W! W3 j4 }- e2 S/ c 料简类例
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+ {- K# W- c# _ 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。
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" C6 j9 R9 K: o 卷之二
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1 J+ v$ S) Q6 ~$ R' c/ l1 L 不内外因中风凡例8 x9 h$ ~" C5 z& g
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凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。
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卷之二 不内外因中风凡例
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: @- @# ~, U2 B 附子摩头散: t5 U4 v7 ?. B* s+ J" _" p$ H
" P6 D5 v9 w& F' |3 K 治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
9 `$ V; c4 }. c; k1 u* a# D
, k L5 h7 q. Y) q! e 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)
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n4 m) s; p) r& b' p& k; w 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
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卷之二 不内外因中风凡例
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麋衔汤; j. J9 c: t7 X6 N2 F X
7 T% p0 k6 s& H4 d" z4 @; t 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
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* D" j/ t+ U1 H) p. L2 U 上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。, ~7 l T9 c1 S7 r0 O9 P% r
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卷之二 不内外因中风凡例
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附子汤- b3 T0 i9 n/ K* s1 V0 n6 D7 T
5 |) ~1 V) X, j' E0 B0 d 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。8 n" g4 O, z# P9 O8 R Q
$ w, e7 P, z$ Z, M' m- B U: A 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之二 y+ l0 ]7 U6 ?
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叙中寒论
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( D. m. w: t; Z2 H 夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。
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; T0 J" c3 R2 t; F* g1 c. p" O4 G, ` 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。6 ^4 K3 Z: n5 ^; s
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卷之二3 K* [" M% V6 Z; }3 D
0 A0 y3 d! q4 ?( i 五脏中寒证5 Y% p% b: `* O# ^% l+ ]
, R0 I- b) O: b& T+ v0 y 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。4 P4 p' m" `2 K K+ \, |$ i: w3 C
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心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。# ?; ^) u3 G; k" O
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脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。1 V q K' \8 O. m$ e5 ]6 `
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肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。& Z/ w! y" i" s3 Q$ [
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卷之二 中寒治法3 I6 i, L+ X# \( x( R9 ?( e0 u# ?
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附子理中汤
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。' X6 S. h1 ~( S( L% l
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大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)# y! n2 P8 l0 t# k
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。" ^6 M6 |4 d( T+ T: V0 y
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卷之二 中寒治法
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# M6 f' ?& Z( U- i" h 干姜附子汤
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. p3 n1 I$ I p3 Z! W- I 治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。 C, z6 B& s+ ~2 U7 E7 p* s
% t/ P+ `3 D5 c" c4 v7 A; l 干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。
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卷之二" v3 _+ A( j+ b& _ p7 M( K
: ^# Z h% o+ p; q* y+ `% t { 叙中暑论& i6 J$ l8 t- }- v* ^
) Y, N2 @; D7 b5 R0 K, D 中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。+ q' n( x7 V' j0 n% m- e0 L
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道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。
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6 K5 E5 H) S+ U* | 卷之二 中暑治法
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+ q O! U# v5 f1 A4 z) N, I: G" g 大黄龙丸
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+ L, m" R" `0 N 治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。
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6 T* @' Z! `% C- w! [& t: X$ R 硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)7 D5 n# u7 u C3 O x6 Y
7 ~) i: a9 M, }7 r2 F 上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
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5 p( V+ b. f; i9 x 卷之二
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中暑凡例
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. F3 k0 {: A4 Y* q+ M( A5 I5 W 中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。; a8 S& E# z0 @9 s
5 S- r; j+ f& k7 y. q3 z* u 卷之二
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叙中湿论7 b O/ d6 w# A1 j# G
" \3 v+ ]* v( t* r, u 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中湿治法5 y5 k/ s) x; ]* I" D+ u- c7 o
8 `% X: d2 P |2 O3 [; u 白术酒* a0 x1 h' j7 ^' y, C
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治中湿,口噤,不知人。
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白术(半两)
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0 s: V0 m7 x1 \ n2 z+ v) }' u7 h 上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
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1 _0 z8 ^" S% T 卷之二
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四气兼中证论8 U7 Y M0 I/ T" f& d: U6 f1 }: O" ?
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风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。
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卷之二 四气兼中治法
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# R; }* \& K" w' `2 f3 l 附子汤& o* t$ T! q" B1 O
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治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。4 h8 }' M( c( P& H/ Q9 A1 e# e
$ o" r. e9 u+ z6 q 卷之二 四气兼中治法
5 V" e L6 i6 F2 j/ N m1 }. a8 H6 J; q9 Y+ w5 U( M$ H X
防风汤. C5 s: ?3 n. T! a. s
1 `4 l% C! X6 Y# s* z* Y
治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
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! x0 V' [( [: ]' S2 A: X! [' C 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法
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生附白术汤& M% h" M5 W; K
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治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。3 W% o8 ]$ V$ |4 D o% J
0 F! [+ D# z4 E 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。$ k( o8 J- M& y# d. w
9 }9 z8 y: e/ c; k% X1 U 卷之二 四气兼中治法
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2 }! g4 k: M& r9 W 附子麻黄汤
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' X8 ^+ U3 p) j 治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。4 O% i) q" U4 z4 W/ L: H3 N
( I, O7 h. H; u& ?- K" Z
附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
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( Y) y% Y- n& g; t 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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' s) d c. S6 g) g/ L& W* e& e 卷之二 四气兼中治法5 {& K; F6 F5 T3 e9 @9 i
+ Y+ R+ B; j- M' n m) e$ s/ s 苓术汤
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; z- N- {* o1 q& ]1 [3 s! u) J7 L9 m 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)
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3 w2 H+ {: z3 B1 G A' ?* y% d 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之三/ Q' b: y0 G1 L/ j# V
; Q% N$ \: E% f% ~- Z* Z
叙痹论) H$ u1 l i8 o
" {) o( H7 X4 h8 Q7 e9 ^7 n 夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。6 H7 D J4 f2 @
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卷之三 合痹治法
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附子汤
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7 F+ @# h) \- C* c& [; x 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。4 ?# }# o( @2 x8 o" q* L
( ~" F; y' Q1 T$ k8 \( i 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两), n8 o% W q/ k& v8 r5 t% S( E
9 i1 T9 H& n. j& e1 X7 S8 O 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。5 j! ~6 L3 S& K
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卷之三 合痹治法
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黄五物汤
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2 @0 Q( h2 |5 d( r* e: }) y 治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
5 O: C! N% p/ S/ o, x' }3 n7 u$ X9 c0 M" r
+ W6 ~) w8 }' P" H9 Q0 U 黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。+ v0 T" k" f, F1 `; m* i4 ?
- ^$ Q9 f$ O% o 卷之三 合痹治法7 O- h# J* A5 m; F! \7 c( U. `
1 ]6 Q1 ~" r# p. q; ~) y* s/ y
黄酒9 [ c; |4 X+ t5 }( ~: ]& w* q
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治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
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6 v: ]4 P8 a* C+ q8 z; @5 \+ G 卷之三0 X5 N3 y; ]6 Z" o
1 @8 ?; x0 Z2 x 节论. c9 Y+ q/ {6 j8 i9 }! _3 J+ n
6 n0 k8 e3 Q) b- C% Y 夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。+ B+ F( n5 m% e5 a0 i; s) n( G
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卷之三 节治法
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$ i+ ~) E1 D/ _: C1 {- l$ ~ 芍药知母汤
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4 ~7 d0 C7 w( `& y8 [ 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。/ g/ O* A, m+ `; v# F$ `( {
( p6 n" v2 ?5 I$ a% g1 Z; x 卷之三 节治法
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" ?* H! j. w% f, a( l, v- | 乌头汤
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治病 节,痛不可屈伸。
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7 o2 ~ v1 |; p8 {7 ~% k, s 乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。, Z6 T/ [! u$ ^4 t) {
4 Z$ ^* P& n5 u1 A$ l 卷之三 节治法
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) [/ F1 K" l$ R. y0 k$ X 附子八物汤' Y/ w6 L0 d, ^& |+ ?
& T& O! m; f( @' O4 B 治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。
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9 x5 d+ {, [3 j6 P$ M 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
7 P j. o$ q6 X) G2 B/ f6 ~, H! h; B5 b! m; z
卷之三 节治法
) p% l. @" Y* Y/ ^6 F+ k( Y
, Q$ P& _+ a, ]- ^ @0 d7 { 独活寄生汤7 r* V7 {! B$ `# |" i. S1 v6 ]! V& ~' R
1 U9 c. \* x/ f8 [- y, j. ]4 Z
最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)6 H& d2 Y8 z4 K; A% r. f
" [$ E( x8 g9 a& e6 n/ v$ x 卷之三
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叙香港脚论* v$ g7 Q1 ]4 X7 r
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。; X0 O8 m/ R' R6 Y
0 V3 O) E! w) u+ h8 d5 A2 b8 p- w 卷之三
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叙《千金》论
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# W, _0 e x' y$ m/ j8 k4 a 《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
1 g6 O4 L+ f* k( }. y7 d3 p! ~' p* Q
卷之三
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香港脚脉证4 }; m- a" d8 \0 j# C+ E$ F
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香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
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卷之三0 p& ]2 Q1 U- `, b
4 @& j: ~5 X/ F: } 叙太阳经香港脚证
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# Y* Q/ j+ A2 t 病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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+ a" D7 w* r. I% [+ M2 v 卷之三 太阳经香港脚治法 q8 ` j; s! N8 I! X8 |$ k- R
# u# X) l: i3 r7 i+ j; K# w 麻黄左经汤
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。2 Z( a, o& d$ o* ^8 t% J0 }4 h
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。* b) W' P7 Q, D
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卷之三2 U3 T2 C3 B- M6 o E
0 z9 d# q- v- h7 V 阳明经香港脚证- Z) W; b, `/ l, m
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病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。
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卷之三 阳明经香港脚治法
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& Q! G2 x( \4 v( z" T+ E 大黄左经汤$ I, _7 P, ?: A; B1 a- l5 A5 j1 N: g
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
) ?. S: @7 S8 j. _9 H6 C8 R. h
! y" I9 H% \, @" w N9 s 大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。
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) \: n7 l2 x2 g' r: i; | 卷之三 阳明经香港脚治法
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& p" p7 E( s9 `: S) U( t 荷叶本汤- l0 C" _& @- G" L3 |) [/ F$ W
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治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
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卷之三
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少阳经香港脚证
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+ c9 X" _) ?2 c& r, E( ~& n* G s/ [ 病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。! X, q% |3 H6 u2 J
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卷之三 少阳经香港脚治法- s8 Z$ E' u4 K- O a. [
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半夏左经汤# D0 a$ u- [1 I
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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1 O- Y2 ^: S$ W( B( x 半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
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卷之三0 X& E5 \3 ^0 ]# L, c
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料简三阳并合香港脚证
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1 N( W/ r4 ^! ~4 r9 o$ x W4 [- A. J2 I 三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。
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卷之三
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0 ]* P# G% M& V8 W* y5 @ 三阳并合香港脚证治法
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1 j7 n4 Q9 N" r 病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。
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6 p5 r' X3 [7 i2 ?: C$ p( [ 卷之三 三阳并合香港脚证治法) Q$ u) r' M! q1 P
! j" U0 X. Z8 `( }7 L; p 大料神秘左经汤. x7 \; E8 a, C# _
% o; G" H; x. f 治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。6 _" j# H5 P% m* X
# Q0 f8 m3 {" K) ^ 麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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卷之三 三阳并合香港脚证治法
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( q5 q6 k; \" |, L0 P 加味败毒散2 g! f+ \! ^- Z! y
8 ?& V/ }# {& a3 N8 P 治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。! B- O; ?! J! I2 P( \ E
9 K5 i4 e- n6 m! q 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。
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卷之三, ?! i3 k& c8 y2 f* a, J4 X7 L! `
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太阴经香港脚证兼治法
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病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。& j6 P% f$ v/ p# H% y3 l' r L
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卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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六物附子汤
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3 c" [9 _% p0 W 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
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1 s' ]+ a/ ]7 r6 ?6 O7 D! x 附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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卷之三1 }1 I( c* D! p8 r! f/ ?
3 M2 a! f" @4 F- _8 f1 V4 M+ ~ 少阴经香港脚证兼治法7 j8 Z% c$ @& _3 R
8 O/ R, H; O- q- E/ O8 u0 s 病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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卷之三 少阴经香港脚证兼治法+ _- M9 z# J! W* {/ t. j
: `7 ]5 v i6 K' l 八味丸
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。5 @! C3 |5 }: c
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牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。
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卷之三
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" N8 [; r) `4 Z# i: a3 S) q6 k, ~ 厥阴经香港脚证兼治法# C D* V m9 P% g+ r0 i7 |
. O! i5 c/ e4 P4 p5 e/ X' s 病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。2 K* \0 u- [; V5 \0 P5 ^
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卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
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神应养真丹
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+ J. R b& F2 J 治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。
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当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。' G6 Z5 |" K9 B$ ~* k8 R ~" K
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卷之三- f1 f3 ]2 A" Y: Z4 i! J
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料简三阴并合香港脚证! C( R! Y( L) s. g9 g. v
# Q# G/ ^8 ?5 e& n. ~. r4 X2 N/ C8 I 伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。# B# w4 u m3 U$ u
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抱龙丸8 [5 r- }5 p( X! @- v# \* ?
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治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
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赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。
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- N: B( M' G1 y 川膝煎
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治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
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大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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十全丹
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/ k/ X$ ]+ F- ?) h% I% N* f6 r 治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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; U. Q% p9 C/ F 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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卷之三 三阴并合香港脚治法2 O* _5 z3 }" k) S1 c% D
% v) Q- D/ T! |$ r8 Z$ I 乳香宣经丸
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
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0 d; m+ M$ w. f 威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
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# x1 f2 q% B; ^; e- v 卷之三 三阴并合香港脚治法
! f: e/ G, J1 f5 I0 K+ y. @$ p; f) ?6 Y5 T. [# V; ^* Q
大犀角丸3 ~" y5 N7 }2 t% N# C% f
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治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。
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3 {$ y3 y9 s$ G$ ]9 i' M9 q 犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)2 z! p$ m/ j9 a% C
+ x3 ?# l% w" `. |, t 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。* e' J$ d, ~7 z5 H4 @1 z
- }% H& M4 p! j' g$ ~1 c3 o+ d 卷之三 三阴并合香港脚治法
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四蒸木瓜丸6 A* C* e! F4 V- `: q
# ?- l6 C8 v( ^" ~3 R2 ^ 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。! n2 C$ _2 y6 \6 u
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威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。7 w3 @1 d0 R9 j, a* l5 m/ N: f1 o
' C4 z- y* P3 {# c 卷之三 三阴并合香港脚治法
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迮毒汤
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治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。' q( L1 a" Q7 Y/ Z6 {+ y; s) s8 [9 s+ h
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半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。 _- j- |4 |$ Q
8 a: _% B. m0 ^- e5 M* _, S 卷之三
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香港脚总治
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n5 w# \8 I' I) D# J- w& x 《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。
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, u. V7 V. u$ I 卷之三 香港脚总治
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乌药平气汤' d2 w% J5 O3 N- {2 \
4 s! t2 A, ]4 G" p3 J% R1 Z1 i 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。
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乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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4 i. o. e8 V# ?( C$ c: Z) j 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。
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卷之三 香港脚总治9 R: [; V; w% L7 G3 T" C: y
5 @' r2 v* E; }5 R- D F 紫苏子汤
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治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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6 m$ ?# o9 U# |# B4 i% T: j& K% S: I, _ 紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)# W- j4 {2 Y0 |
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上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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卷之三 香港脚总治
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4 S4 i( }% O) h8 E$ |2 O1 d: D 木瓜牛膝丸
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0 F) G. c. |. }, C; c, Y 治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
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木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)8 P8 O o X' d& y- w3 J) k( F
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上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。2 k3 u2 z8 `3 r4 G4 T0 A
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卷之三 香港脚总治/ k% `" y% h- M: s2 L
. a) L+ s9 K# R) A/ U 茱萸丸$ l/ Z6 g& g' b* x D; C( t
$ A* @, K/ t& N 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。9 e# G7 v+ f: W( I
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吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
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卷之三 香港脚总治* X2 t& v% c3 p4 c( E% Z8 I9 q
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黑附丸
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7 R+ q0 t' g/ I 治干湿香港脚。
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附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。' o0 C3 Q1 L* [2 j' D& p: f
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卷之三 香港脚总治( c* ?! K+ ] V) g& O! Y
+ s# N5 o9 z( L( f V7 N 木通散
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治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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" s& ]( F2 Z) t L1 ^ l4 P 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。
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) Z) i$ y% T0 C" B7 H 卷之三 香港脚总治: p" x. v( X; Z
- J( X+ F' g: N 白皮小豆散; @. k! e8 R3 U1 Z6 p6 v5 u
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治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。
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2 u/ P8 X! D2 L# z! t1 w S; \ 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)
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2 q0 M# b7 x% @: C% B3 Y! x) q 上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。* j6 G4 v' W: P- u
8 w% m) x n0 l6 E0 H7 A# {7 O; e 卷之三 香港脚总治& f) ^9 \( z5 _1 |
" Z! u4 X! ~: o9 c 胜骏丸
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治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。7 h: i A3 N/ P; Q L
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附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。
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* r+ K0 }; }/ K 卷之三 香港脚总治
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加减法# ]# z+ W" y0 x% O
! \: X0 d$ ^: X' ^ 槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。' e" n3 W, A3 T! [5 o4 y6 i3 E6 m
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换腿丸# Z2 t" Y% |2 m5 I f$ A7 R6 L
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治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。
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$ O3 ~6 I( a- q6 U5 k! W% k 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)
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, O/ `& b# h Q 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
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# a. v7 S0 p+ A1 w% v& V 卷之四* T' Z7 K; V, u
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叙伤风论& V1 w7 V" ?" `* e1 }; b5 f
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经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。, \4 i+ d# E0 y9 @
, x l: k) a9 N b 卷之四
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! c- ]# q5 N5 ?: a0 J- N- ?) k4 j 伤风证治& m o. Y/ F+ d" h3 D- z
' H% V6 Y% ^" Y3 X( x2 g3 b 足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。7 E5 H5 B. k2 K; K0 U
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卷之四 伤风证治
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桂枝汤' P7 Z; Z' B6 O) A( K D
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治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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^9 @7 n9 p' @4 E* T& r 桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。% W2 ^% E s! Q( j9 }
5 B( T: Y/ _) t3 g 卷之四 伤风证治6 Z& J% N+ K0 ~- l% @+ H
: ~2 B8 I) w# F% [3 x$ d R 杏子汤1 z2 s" ?2 _) B% g8 p
! e0 n6 V- R- q& ?6 I3 J 治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。
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杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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* V" H4 A7 J) i 上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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' K9 Q+ }& O7 h7 \3 T. n2 B3 T, v 卷之四 伤风证治& Y9 Q: x5 t' z9 z! k% l$ N
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柴胡加桂汤& q" e5 S8 u3 q! |( R
' I1 ~4 L* o. w5 V7 ^/ n4 w 治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。
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% V+ x% U! L$ m. E* l# ~2 ~0 B 柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两); M' P& o: `5 m! x2 r/ a
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。, W# f6 x0 Z( ?% y# z
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足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。; S8 Y) f4 {. X: o% Z
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卷之四 伤风证治" W0 B3 T# d8 h. @
( z% I9 q$ ~' Y; B8 e 桂枝芍药汤
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治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。
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9 X9 O7 d, w/ x6 S 桂心(半两) 白芍药(三两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。! X! M: s, ~7 X; C+ Q# S l- k2 d
, ]. |5 _9 Q' P 足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
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" f! B! C6 ^% D; P6 K* ]- b; x5 s6 i 卷之四 伤风证治
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7 K1 B- j; }2 h! f 桂附汤+ L( x: K5 G4 b) k1 e. _
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
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7 \2 n9 @5 V: {3 ?# ?$ Z. c/ @ 附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)9 @. w& ~, A0 w+ Y6 R0 W e
9 }3 D2 J/ K0 M" L! t5 h 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。
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足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。
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) g6 w6 r+ ~& {% N0 f 卷之四 伤风证治5 _& i" n+ }: b: P5 n
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八物汤
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* ~1 B# a+ M2 F Q: J 治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。
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2 q! O, ` b, j6 i. N* V3 O# h 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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' ] H" Y9 w, q! e" c( o" U1 t/ Y' ^ 上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。: O- s- I; c" p9 U- ~/ b
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卷之四! ?! J: {- u5 M, C" @
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叙伤寒论
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2 M; h1 t+ S1 v! S0 C 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。1 k u, G; A G# u
* e# g7 ?, B0 f. x- k1 t+ D 卷之四" [2 h! D) ?% \: b
2 c3 n9 r# Z3 m7 K 伤寒辨正
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5 f" c" s6 X2 ]/ S9 K7 E g 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
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卷之四
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伤寒证治5 X8 h% m @* u$ E. w! l
a' D9 ~3 k. G% Z7 z) _ 足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。+ y9 W5 C9 k& c& y
/ G3 d* K! N' f0 P/ J 卷之四 伤寒证治) P# ?: Z9 y/ A" B8 N
, Y" p7 K& m, _3 P- H2 z 麻黄汤
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治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。; u! B: p4 L& [* Q E( Y
% Q- e2 o% N8 D, s' f" `1 U 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)
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上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。
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- T6 b: k0 q$ u4 N9 \ 卷之四 伤寒证治
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# c6 F" ` s% J) o- ~% s* z. P 小青龙汤
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治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。4 k8 t1 S" H5 d) \ ~
* M- D3 X8 @% Y+ l) g, @ 麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)
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- Z2 ~" u+ Q5 }9 q# ^ 上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。5 @$ ?: j5 F3 f- l+ R& O' @. ?
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卷之四 伤寒证治; Z( w3 r+ O, V5 j5 s1 c
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温粉3 d5 a. t2 B6 y% a4 [+ G
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凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。% h8 P; Z# X, T! ~; O/ G
2 ]& }) G% f, N5 C' K 白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
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" G8 {" l7 g& U1 z& b% r2 R 卷之四 伤寒证治. e I2 a( n& ^
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大青龙汤- b4 m4 e6 Y& T" f6 @/ M6 p a
. f4 j* c7 n' L0 p) L4 { 治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。
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# ?( i0 b, Y( `9 }" e; x. u 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)+ C q4 |2 p9 w1 i- A: Q
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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3 R) {( N/ ]2 M 足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。 `+ k3 B4 C. ]8 M$ J
9 e0 D* T) K2 e1 g1 ? 卷之四 伤寒证治
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' f* F# A [0 _/ D 大承气汤
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. V+ H. z( s! c( `" P' v 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。, i w/ f t9 L/ Z6 P. Y
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。" Z, p. @+ E$ U: Q
2 D6 a5 b) B2 B 卷之四 伤寒证治
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0 @ K0 M3 q1 Q/ Z 大柴胡汤
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r; @8 i0 {5 |$ l9 X- O9 _! w: U; J 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。; |9 U+ D$ q7 c
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柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。
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足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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卷之四 伤寒证治6 K' ]2 H. d4 {$ i+ d
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小柴胡汤" j8 j; D* j o/ K. n4 r
* e. M- c1 s9 \0 B( \ 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。
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5 w" a$ V2 E$ S! b2 \ 柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。
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足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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卷之四 伤寒证治- d& @ w' T4 t: a- F( {
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治中汤/ [1 O( x/ t; D9 E, m4 D
/ ]" e6 q& K, `' a 治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
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. K5 F' B8 M7 |9 Y 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分); u' t0 W+ [0 |' I( z {1 D( Z, D
1 L" t r' G% @: x. `& o" q% z: } 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。' K! x* o% Z1 ]* L: a2 j% _3 N
# A$ P+ U% X# n" x- @) l h9 s 卷之四 伤寒证治
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五积散7 ^' g4 m* ^4 @4 P
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。
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- ?; ^3 b* w1 t5 L% n& }9 W( v 苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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. x, C, _5 `1 b9 U 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。% e8 Z, u3 Z- D2 ?. H
1 F, I( h/ c" f- G 卷之四 伤寒证治5 k6 S* t I8 o
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顺元散6 n1 j3 r; c1 I6 _* s9 ?* f* a
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乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
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# B7 @# x( w0 d Q1 F: x 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。 q9 u: b* m7 p3 i3 d1 e: n
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足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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卷之四 伤寒证治
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& u5 u, D+ f1 L @% Q/ v8 n 附子细辛汤+ v7 {( @9 }2 |6 V
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。- z8 G4 i( v8 z" y! ^+ L- e
7 f# f( {/ u8 R2 t6 G! @+ Z/ ? 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。
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& {/ p1 ]# F& ?) Q% V 足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)) A j) c t( J6 d/ F
- R0 V! N) C, r5 N# g/ J) B. u 卷之四 伤寒证治. Q K( C R3 V) @ v f1 Z8 C
* g8 s: _2 q' i( n 麻黄桂枝各半汤, m% o! D" Q# ]+ L8 ]/ J4 e7 k
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治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。# Z3 n' ~( I5 w
' Z. H9 X- r6 w# r" R 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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大承气汤
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(方见足阳明经)4 u8 V. E9 L4 q2 I o# a: N p
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小建中汤
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(方见九痛门)8 h |5 }$ R/ Z+ @" B
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卷之四 ?$ s3 \) D5 O$ F, G8 g9 |
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伤寒传变次序' ^) ~, }: s2 `
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《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。
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卷之四, z2 E! q; g7 \
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料简) s2 ]6 ^$ g& w& q
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论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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卷之四3 N, n" q# o. o1 f" ~
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六经伤寒用药格法
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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卷之四 六经伤寒用药格法8 r. N& L8 F5 Z1 n! ]4 [4 z
) e* U4 J% a# Z5 S& I 温脾丸
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治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。
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黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)0 e" k- J s# ?" L1 I
' l, R! i1 b' F7 |# D A7 G 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。
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三阳合病脉证治
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三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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6 u7 X) e# Q; T. _! o* _ 卷之四 三阳合病脉证治9 W C- p4 A7 R* T
! w: Z8 P, Q( |3 R) C, I/ Y( T 葛根汤
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治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。4 T/ }; ~' _; v+ a2 [, ^+ `
, g) ~8 I5 w& d# k( w 葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两). q7 a$ z0 S% e2 K1 V8 k3 z
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上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。" Y& ]9 d Z- h8 z9 P! e
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卷之四- r; Y3 p9 L& O, i& }2 d: ~. V
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两感证论并治法
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- ]% o6 L4 @# A0 Y0 K1 d [ 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。
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% y. A5 R% w a& \( Y 卷之四 两感证论并治法, v/ T8 @5 a7 d A! y, c
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四逆汤
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1 ?7 W! v& N. ^: d8 _( f 治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。' j: z) }4 T2 i3 o+ z
) ]; G; R9 }6 `2 e" J5 W 甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。$ S2 f. M8 F/ ^+ Y; d
. j; D2 M- j0 ?4 b. X9 T* V# }* [ 卷之四9 D" ~ T5 w4 H
9 [* m# l; z9 }# |) D' w! ]1 C 两感治法料简
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0 [+ H; d$ M2 D7 G/ w 桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。/ x1 i7 L! C* Q8 j) Q
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卷之四9 Z0 N, A9 K0 D) L" h `. x% C" ?( d
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阴毒证治
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) D( f; h, U+ Y# J! ` 阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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, U7 ?. t& E% p! B& n 卷之四 阴毒证治
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2 h2 [1 Q R+ U& X8 \) M% } 附子散
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治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。/ S; f0 o3 q) K2 o
8 `9 Z2 m7 ^+ n5 z: d 附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。! ?( A- E8 A2 v
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卷之四 阴毒证治: Y* C$ n. q% G% ^5 R0 f
. C; P, H: i. W* s* A: `+ ] 返阴丹
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. t; J% _" X5 q2 {; a b) Q0 @ 治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
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$ V7 W& J$ L7 X+ o6 J, M5 N 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。6 y; f9 p+ {* U e2 q# O1 g2 C
& c& f" A7 f# q4 z7 z7 Y 卷之四 阴毒证治
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葱啖熨法% \- d: O) [5 c; ?# ^; m) C
+ q$ r. |0 m- j 治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。' ^1 s9 T" Q% Z, F1 R* [
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葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
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卷之四
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阳毒证治
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阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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/ f8 b' O3 ]$ @/ D 卷之四 阳毒证治
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* ^" [: S, T& J; _2 b, m! X 升麻汤5 l' I* D: A; l$ O% r* j( t
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治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。% T+ u, T2 h# ^) T2 f' [
( w# T1 v* H3 u5 x2 V 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分): a; f1 J0 E; `; _+ g5 r* a4 m
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
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卷之四 阳毒证治
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( a1 u+ V# G+ w 栀子仁汤
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) x3 _# R9 X" u# x% q 治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。9 w3 B% R- z: y; E
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卷之四
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结胸证治' ~7 r; o, w: n- Y
) N4 X& g, D4 x8 j: q# } 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。6 q5 ?& _$ v% s: e) x/ n3 X
( l& r, p% L' x; t6 K; s5 l 此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。3 \: I; S. }7 |* V' v2 r
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各有正方。
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; g9 i- N+ R6 g7 E" S 卷之四 结胸证治
8 ]# `1 ]" t6 I* O7 n
' K6 C5 s1 g; s# B V- v 大陷胸汤
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1 u5 b9 ]* x. B! Q* P8 R7 | 治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。5 ^; c5 c5 D1 Q4 y$ r! I5 t# k
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)+ m. A: z# V7 B. T5 t7 u9 G
' N. |$ @& k5 o' }. M! ] 上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
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卷之四 结胸证治
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小陷胸汤
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治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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$ A. b$ |9 u% X# v% G( V 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。) y# X( x* N5 w; m' |6 h! F
/ ^9 d$ q% }, L9 A, F( n 卷之四 结胸证治! j3 L; H' m3 c7 g2 m! i! r
' S$ z$ ?9 W3 h" g* `5 @' K 大陷胸丸
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治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。: o s ?0 y! K( ~, ~
) C- u n$ l0 \ @" p. P5 k. ?# J) h 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)& g4 }* J4 Z/ l1 o# n7 s+ k( i- P
H" v. F) x. Z& C
上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。
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卷之四
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5 U' C' @* C$ Z" l: H3 I4 L* ~ 胸痞证治9 D% B( C& F- t7 x: t
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
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卷之四 胸痞证治
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7 o% _) g, v7 P' f. s7 Q* F7 Y/ U 枳实理中丸
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治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
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枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。
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" ?- ^7 e9 }' u6 G 卷之四 胸痞证治
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桔梗枳壳汤/ b3 |* V1 f# |
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治中寒气痞,胸满欲死。
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桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之四 胸痞证治7 p- {8 U7 z0 W! v! R& S: W
# @1 D$ M; A: r) I& R3 D; r1 L 三黄汤$ A- N& T' J, J! Z
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治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。5 `% ` X' G# U9 K1 k
& W( x( h( e) R# |# r7 ?- a- [" q 大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。
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! g' v3 p- K& K6 L6 Z( J 卷之四 胸痞证治
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半夏泻心汤
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治心下痞满而不痛者。
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半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)
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, Y: r+ p0 |$ Y- y% S: t 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
4 X$ @2 J& ^. W$ }3 V* s! t1 b# s+ O0 {
卷之四
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劳复证治3 p* [! u" K5 w3 L$ P8 {
- P" L! @; v2 Z: k$ m% M 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
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卷之四 劳复证治
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白术散
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治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
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- }6 ]1 H3 o: [# r2 B% A( z/ j 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)" ^! ?0 c+ A8 f, A
) B- H$ P; B* N7 b 白术(一两)4 F: Y5 ]2 c$ A! q
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上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。; J$ v) F* R% I& [% n0 b
9 @$ N, s9 R( h. C, q7 R 卷之四
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3 P0 ^' I- g2 B6 P& Y 阴阳易证治
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) t; l2 I; i% {! J 阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。9 M2 P+ i8 f& o( R
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卷之四 阴阳易证治
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烧KT散6 w. C- G# j9 @$ L% P$ Z
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。. m: a5 B# q. c2 Z
9 `0 c8 T' [: c O 妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。& q" ^( u+ J2 H; [, z
; G7 n% @' q" t/ R/ t3 `; C 卷之四 阴阳易证治) m# V* K$ O Y" k; t6 b5 B
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鼠粪汤
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1 w2 i' [/ o! G9 X 治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。. [3 i( S" t7 ^
9 B$ [5 @3 h; a6 w3 H
韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。# {3 E- \/ i: Y9 w" c+ N4 ]
2 k+ {1 e+ k& k4 z/ b4 e p7 B
卷之四% ^* X- @" ^' x. Y. c9 P7 s: E- I% I
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发斑证治- @$ M+ v* u! C
* N2 S% i a. h" t' b$ @ 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。
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卷之四 发斑证治
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玄参升麻汤! D/ a, I: _0 h) E$ x7 ~
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治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。0 O& |0 `% p, _" W! d5 e0 c7 {
) ?( W# Y2 S" G- w8 `" t( ]- C) l 卷之五; r2 I( k. d5 i$ ]: G
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坏伤寒证治
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* W1 B. Q/ ?9 D; U 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。$ f8 T0 B" i* {* ~% o8 e9 c
9 H5 Y% g6 g8 k/ Q/ ]3 v 卷之五 坏伤寒证治! y0 i& _2 n% E n% ?7 T; e9 g+ m9 Q3 j
8 s- h% l) d" `/ m2 i: I1 P: [ 知母麻黄汤' e8 U1 A* b! ~' p* z
9 P x0 v Q2 a6 I+ u( H5 ] 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。
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! S3 y+ T% y2 M 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)8 p4 |' \- J3 g
8 `! |% o2 k( c 上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。
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2 Z' K. Y6 D) D 卷之五 坏伤寒证治
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9 A3 y" Y/ w, G; R/ P. {# `% K3 ]% R% L 无忧散" b2 N. q$ {" \8 M/ j
! [" i( h$ U O/ i 治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
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腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。4 @3 m/ u* O, d7 |$ u
& a6 w1 _" ?; Q0 F+ ~ 卷之五 坏伤寒证治* H7 p8 j1 ]5 Q H/ @
# X7 t, B: h9 F: T- J; }" R8 ~0 B
黑奴丸
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治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。
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1 w+ |! r$ m7 Q0 \/ o- l+ r 治阳毒发斑。
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0 O/ V/ r8 {) @4 R2 J" q 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。! i. X$ C+ p7 z- K
1 S5 C" {& B: W9 k6 q# o* i1 f5 B 卷之五
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% W' V! P: F6 i8 H1 W 狐惑证治
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狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。
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, w8 t% M2 m9 ]* M \6 N6 A/ p# | 卷之五 狐惑证治0 F6 H% T$ u7 B3 ~$ J
* y3 H$ ~+ ~4 |% X( w0 r4 y 桃仁汤
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1 i* f6 N5 n1 A) h3 G9 ]) U2 P9 m 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两) S Z) x" x1 r& R7 ^, O# L
* f/ ~) ~' b- @! V. t3 ]' y 上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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卷之五 狐惑证治
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黄连犀角汤7 C, M) k- b% o) K( ^
% S) a! |# x" _3 O: J 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。
1 t+ i4 f2 A" t; g7 `8 t7 D W1 h: J3 T- P
黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分) U$ O$ ]8 A- s `5 p
8 ^* `7 O" X% G! s2 F5 N 上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
0 _+ H/ C" S. D0 d S5 {6 q! a7 f& Z
卷之五 狐惑证治
6 C5 E. r* O0 ~) _7 V/ n: q; }( b9 j/ g4 Y* O- w
雄黄兑散
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4 U4 O; a8 ~3 m- ?* v. Y 治下部 疮。
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雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。& O2 U3 Q- T" K/ ]& p+ E- F
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卷之五0 l/ K% c/ M- b4 m/ j
& ~) e% [% F# K# d5 W- y
谵语证治
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病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。0 K; }% {, @; D1 N
- w0 O8 J; k- v9 Q9 H) M 四逆汤( D# l) x H" S5 P, S5 N" [
( h! h/ q; `) z
(方见两感门)* X: D0 q* M1 C9 W% {
. n d0 R% Z4 ^: e6 p) k! K6 P" c% i } 柴胡汤
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(方见少阳经)
5 {! s8 ]: F0 S9 H/ U: w- ?$ |: y# B! D+ d+ i& ?
大承气汤
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(方见阳明经). A; Q) }9 [* [
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卷之五
0 k$ R( ?( Z; D. b/ b. b8 s4 r: i1 [2 G$ o) t2 L2 ?5 S
病后虚烦证治1 U8 w+ b' l2 i# b0 d& u
5 _; W' ^. ?; q6 H! y 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。
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+ m2 v3 m/ j0 V* @+ O 卷之五 病后虚烦证治
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4 w2 C& V* C$ P1 C+ z 人参竹叶汤2 l9 u& X* s+ V+ v4 V0 k
: L5 I& \* D/ x+ y% r* d) P$ d6 [ 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
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竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)0 z7 E! r& z* x$ y
! T* R, @& l$ u3 J" w 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。9 y8 \1 x0 {" r; d$ w$ L' a+ |
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卷之五 病后虚烦证治
! t5 S6 t& C: r; a" m5 C. v- l) k7 q$ Y
橘皮汤: ?+ L" G* Z3 `+ ]* ]7 |
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治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
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# v' _8 l1 o; c- X9 y2 h9 X 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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- K( k, Z! x; }/ \ 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
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, A. z/ W2 T$ [7 q4 P1 s+ p 卷之五
1 O; c8 @) [9 D1 E0 r$ T
( a; C2 |: I# C5 ^ 料简
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凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
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卷之五# N. u% n. u7 Y( _- o& i% z
- I5 ?* H7 h8 T0 G$ d 伤暑叙论6 J4 T6 b0 E1 D) y
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伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。, Y* L) | b, [: i* l- J
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卷之五
8 s6 ^# p$ S" v7 [* R9 T( y }. [7 |7 s9 V9 }- ~
伤暑证治
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病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。
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卷之五 伤暑证治! s6 B7 L% L( L& c8 G; h
$ r) m% X3 y4 f% J
却暑散7 }; I! D* z% q+ @( H6 |
% q7 e4 G( T$ `6 v 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
0 Y! O* R. D$ L4 p+ I9 ^3 e g! k3 F! ^6 `. G
赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
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卷之五 伤暑证治" | p% P w& e* \
6 n2 _0 x2 C8 S9 e" S) r, ^
五苓散2 F/ l; a! i& u( S" q: @" W
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。
/ C9 O1 ^" p; ^; M' H9 k3 e9 [: V* n
泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)
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上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。6 D' E" h# U, C/ Q
7 C9 i' H4 U1 u4 e( x5 a3 ?, u5 u 卷之五 伤暑证治
/ N/ Q+ `& L {; M; Q% E E; h/ k' M1 n* J6 {; Q2 |
桂苓丸# y5 P5 c7 j! C3 ]: _
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治烦渴,消痰饮,宽胸膈。' p/ F* I0 D# m' r( [ _0 O
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桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。
" n X+ A- I+ d3 {# @( u3 q; ]7 V+ \' [
卷之五 伤暑证治( x2 J8 s; o( b; D
7 T. t, X" j9 r' V: |- a 香薷丸
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% t! j6 T: m8 V! ` A6 R; p( v 治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。3 `1 Q; L, a2 R9 k5 b+ J/ r
& e6 N# ^' Q; H2 s. s- T* Y 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
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上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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卷之五 伤暑证治 l& s0 p3 [/ k* B7 `! A: r0 y
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消毒丸$ v- i5 b& X% h+ \( e# ~
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治中暑烦渴,晕眩寒热。: L( S+ B& Y; Z( z% ]+ S/ U" Z/ y, b8 `
0 K2 n+ o& A2 R2 v+ u4 S/ F5 V 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
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2 m1 A0 I3 I8 h3 y& w 卷之五
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1 R$ o8 e* S- _' ^6 A 伤湿叙论
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. u( `: P+ A) i3 T, a _" O, G1 p 《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。7 c5 L( d: i4 U9 q
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卷之五* ?: I& \- n7 j: W5 J* s
5 S) U' p z, Q( a* _1 f, r
伤湿证治! A* {2 x6 W. n( Q! n% T b N
2 |7 o5 S/ B; z& S; }3 ~8 Q
病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
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卷之五 伤湿证治: ` L- R4 b$ K! [7 J
1 W, M) ^3 a; m2 ]7 w3 g 肾着汤
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治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
8 M! [+ L- f; g, `1 i' v& M1 s4 R4 Z- y4 q/ E8 _8 s# b/ \, O8 Z
甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 伤湿证治
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: \: q' a8 L0 L# V p1 q5 a* O 渗湿汤
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8 z N7 ?) O* m) I. k 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。2 I! _, c' q; c6 ~' [) d
; S; x$ A5 W3 W0 w$ S* K
苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。$ l" d! c& [7 Q+ L: b
% i, v$ ^8 B9 k" Y* V
卷之五
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% V; s0 K! A2 V$ i1 b" U( M9 Q' m 寒湿证治
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8 W! C" F6 X* d3 t4 l) u 病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。) p- K5 g4 J2 s8 m% S
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卷之五 寒湿证治
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6 l1 I0 i" H7 Q$ P6 f2 k: A0 f h 麻黄白术汤1 }2 f: k) ^3 a
9 l4 J/ z7 \" i) ]1 q$ _ 治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
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4 {! J3 M P3 O$ W6 j 麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之五; u x/ I. N4 A* S
" q$ h! g R; K; h+ H3 |2 w
风湿证治2 }- f* b5 H, }/ t
1 o. t, _0 G6 x) B
病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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& z# W0 F" Q/ B! @" K% E( y! _8 t 卷之五 风湿证治- u! Y+ l& y' G+ `
% w6 W7 f" A- D, e 桂枝附子汤
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治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。
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桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
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卷之五1 y( E+ T7 L- Z+ H2 l8 n5 H) B
1 M+ ^ e+ r6 Q0 H3 k 风湿寒证治
4 d2 t ~8 ?$ s6 B5 ^/ i, z3 j0 q: [' r1 ]' Z2 l% ]7 N
病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。2 E4 Z- V1 S" ^/ r) @; g/ s
5 F# U8 R0 g- }% X& h
卷之五 风湿寒证治, G5 X% Q) L7 f* Q8 L
$ F9 f9 j3 p9 u' P* ]( D j; d 防己黄汤* W5 r- B2 T7 V6 l9 U* s
! H! V/ n+ ~ i% [! i4 ^, I 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。
3 n1 N$ \' R' U+ q: T2 v/ I8 Y- d- Q' A9 s- D! R- a
防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。
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) ]" D! L+ {3 a0 X 卷之五
9 C% s6 f- c) u6 O
! X E! \4 t6 A9 Y 风湿温证治
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病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。! a( v3 W- T/ t p+ l; s* ?+ m
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卷之五 风湿温证治2 q% y) z- B# U1 V8 Z
2 X, S% O' N3 S# r$ @& z. j9 i& r3 }
白术茯苓干姜汤) R3 ~* a( [ i! k$ }6 Z6 B
1 E1 w- k0 r1 L5 b! |* j+ l 治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。8 i3 t' V* `1 J4 L }- y; m
( j" M k9 W5 d' F8 R& ]% W/ p
白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。7 U8 |2 v: f& S/ b' \
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卷之五: E1 @5 t, t& K8 ~( {
" Z) D' [/ I+ x; C 暑湿风温证治4 |/ R R" ^, [" Z3 J
3 n9 O& Y' O3 J
暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。: ]: H0 @4 j _8 m X
+ X: a# u. k% {& O7 {- V 卷之五 暑湿风温证治. k: R; G4 J) o2 K: y& r" L$ _, B
% |# y ]( Q- L) f, e: Z0 K! W 茯苓白术汤
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" e' K6 _+ S. _) k0 d# S5 X 治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。- F X B% I, C. V4 L$ `
3 T8 O5 m0 a* D5 x* O 茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
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6 D. E+ Q0 D0 i' G+ j" p 上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。) O/ p Y# J4 L8 @
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卷之五 暑湿风温证治
7 i( y) U' i" e# o+ Q2 Q& {3 ^6 e2 h
葳蕤汤9 ~$ C L& h2 L& X6 r& l1 k
; { D j* `/ m9 W 治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
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葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)
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) r9 M }, z2 d2 P0 \# ? 上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。, \2 y4 r3 R* M; q
3 b' | V- q2 ?& B$ v ]1 \& g4 ] 卷之五/ F; Z' `/ ^# }
. F( T7 k' ?+ x0 Y, j$ X" K1 v9 | 君火论
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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0 G! d' K2 H3 a 卷之五
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五运论
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夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。
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" `: Q$ h( I/ a/ g9 }$ m- O( ]" e6 E0 {2 P 卷之五' i" Q6 M7 q n% C/ E. _
0 c* } }/ d; g# P 五运时气民病证治
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凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。1 k% Y+ e3 J$ j& ^- |
0 F# x. m$ _! s: K0 f! p7 u1 W p2 b& K 卷之五 五运时气民病证治
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1 w8 E* l7 K6 [, e/ ^ 苓术汤6 ]$ g' d) F( L+ C8 U- y, A
! t. o: d- q {6 N& ^ 治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
1 \6 B% q2 k5 Q# g
- \7 p9 \2 T, l @, j4 } 白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
3 Y* G5 g d. {# B0 X" B' m3 m+ k. k) _+ e+ B. g
凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。/ Y2 R" ^% `. i8 ?
, d( T8 d3 z; f/ U9 x& B( c) m! k 为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。5 B) Y) g, ^3 {1 `* j5 |
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卷之五 五运时气民病证治
- F, Y* x3 [3 w, y6 }: O9 V: X |7 m) w5 X$ e. s" I: I9 ?
麦门冬汤
; a' M7 ]/ s- q1 v6 V8 _ G
0 U/ {# q/ t/ E* g+ a- Y; W 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
3 [# i8 m: B) i: Y3 I+ k# d
; V) C n. N& e! ], [5 v- y: I 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。9 E+ V9 c; e8 V5 h2 [) |
5 w- p, v t# ^" V' v 卷之五 五运时气民病证治1 q, ^! J, u! f1 k0 ~/ x
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附子山茱萸汤
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L/ E4 G. P) {5 Y) B G: F/ S 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。# p; j8 Y/ {: g, k
2 R. m, S9 d( |: C$ y( _ 附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。# j' w8 ?2 `$ ]; U k% ~9 W$ [
0 k$ I" P9 c* l- ?# p5 b" A% ?
凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。+ _, F" i. m$ T; l, a
3 Q8 ~& E0 A* I) n7 ?" |% D5 q" T 卷之五 五运时气民病证治. a. c- h: l2 O, g4 M9 ~1 K2 D* R
- d2 _! z. ~: P 牛膝木瓜汤
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. {' \$ e3 L# D- `; F 治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。
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牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。: c+ a# z& d3 R" e, r& ^" Q
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凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
5 O7 ?' H* v" `) a. n/ e$ @# `% _1 m' m6 k8 t2 `+ M
卷之五 五运时气民病证治
2 C; s3 e9 z0 F6 F$ ?2 q- k7 @4 X+ a! J$ t
川连茯苓汤" j+ `2 Q0 ~- R# D
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治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。0 l6 U8 `. n6 {& O
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黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)9 y3 J* h) R2 J" f8 n9 M
$ p( S r* f* Y4 z 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。0 c% {+ s) H4 N0 J
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遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。
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: ?2 D* j8 U0 u( S* c3 _3 g 卷之五 五运时气民病证治' T3 [% W# \3 Z9 i5 ~2 _( _
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苁蓉牛膝汤
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. A8 W9 a( k: g' {1 P9 i! y: K 治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。( i. S2 i( {3 |7 R
$ O# s/ ?& {: o) y4 f
肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)2 P. {3 C1 W6 L$ _; p" _2 g0 D
" B( k& [* ]: Z/ a8 ` 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。
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遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。" E+ `: e7 m1 W& F4 z
. \7 U5 Z8 Q1 @ X$ z# p 卷之五 五运时气民病证治
, [% k! c% W) V/ C4 D8 V, t6 v9 Y# B6 U
黄茯神汤
" X; x' d% \+ Y, K
% c% _1 D2 D3 } 治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
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8 {# I! w7 f+ f, U- t( H. P 黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。% i, \/ P! i1 e
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遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。$ y. T6 c4 j! u' {/ o
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卷之五 五运时气民病证治9 S" S; u6 d( ^1 c1 u2 v
7 D3 t+ ]' L0 Y1 x) A 白术浓朴汤
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4 h5 ] ~8 U: k/ b% @ 治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。( `7 z) Z3 r* {# K: _ L
* N# E& Q& M4 b; z I( j3 z. _ 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。4 w/ f$ ~3 [0 b; ^3 w F: a
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遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。4 u: l9 R- f" F! l5 t1 [
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卷之五 五运时气民病证治
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紫菀汤
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治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。
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/ u, F# w$ ]) v2 b 紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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$ [2 U7 a. M5 E' g( [" Z. G 遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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! t" U3 d/ `) ^- P, e+ I% S 卷之五 五运时气民病证治; y+ S3 O9 b. a/ N, L+ s
4 q/ K! K7 r0 s$ q" H) N 五味子汤1 }$ W7 E5 f1 F' \ c
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治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。
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6 M& ]- `: Z$ W( ?& H/ \ 凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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卷之五4 \8 R8 X" P& n
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六气叙论$ ]. O4 [, D1 N8 E# O
0 U" D: w1 W3 v5 y, h1 W 夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
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卷之五8 q+ F- l& V7 |4 x# i$ w
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本气论3 B( k, R. H) N# k' U
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自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。
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0 S0 X8 c7 f, M8 q5 G 小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。8 M( e' b6 \/ k+ d, L) Q( j; \
7 _8 I: B7 M: ?4 T+ @ 卷之五
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六气时行民病证治
8 P6 k. W/ K9 B" p9 A) P( j, P7 B
: L; R0 G5 J) Y 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。& R* h/ p2 m" J0 h. ~/ ?
0 Y' c4 r( S0 e& I, A, c. G 卷之五 六气时行民病证治 w5 A2 m* ~0 a
$ f( W3 V, c K9 h, j 静顺汤* T+ }' X/ p/ L3 Y; R8 g
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治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。1 ?, i0 l" x! W4 W
) r8 S, W! k. F7 i( V8 ~9 m+ p 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。, G8 K6 K5 V' N! ~! r7 ~9 g
8 I. k0 }' s# C% o6 }$ Z. ]3 G 卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。# [% \# R/ U4 a' M# ?0 I* b$ L& w
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终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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卷之五 六气时行民病证治$ l+ C3 Z/ G/ Q: D5 b0 Q5 F
. \- e& v; |! t" \. J 审平汤
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治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。, ~5 E, f0 @% r+ |8 k) O. t& q% c
' z7 X I0 N& u. V 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两); _& t& L" V! Z: |. D8 D4 m- x4 u
4 A, E2 L* ?6 ]7 [ j- I 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。: \# j/ }7 x' C& |4 w6 v0 q
, }4 x" |* T ]. r- B- W7 a 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
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卷之五 六气时行民病证治' ~1 [ `* ]% x) d e% X
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升明汤5 ]% X- I, v- N7 s* f6 p
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治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。
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9 z# N( k; Q7 N# ]7 x* f9 t: ] 紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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- D1 C( D% J! R6 [ 丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。0 u$ i% ~$ L1 V! i! ~, P+ y( g
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卷之五 六气时行民病证治
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备化汤; U/ g+ @( q; F7 C! \
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治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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( P( U" e* l& Y: F/ z/ Z( K 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分) e" [! n8 ?, u& }, k9 t
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。8 L; n; T* c' S6 X$ `& n4 P" f
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子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。3 G e* H5 u w
1 b, B4 s) ^& {8 @0 h- j9 N3 N 卷之五 六气时行民病证治0 o y2 n$ s! `9 p* D. K3 T: j2 m
0 d6 K4 m! _* v) {/ H A# b 正阳汤' V- v4 }* P6 @: Z
7 M) s9 b6 v( v/ G: H, G 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。+ {# U$ ]/ T8 g, h0 C' R
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白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)# }, O+ w/ x- N0 {) N0 ]
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。. F; C: L% }0 L" `9 O5 E
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。3 w1 a- O5 l! ~( n' K# M9 p6 R
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卷之五 六气时行民病证治! _4 H4 i& o: M6 v4 `
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敷和汤
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。. w" `+ g( T( C$ X
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半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。
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卷之五
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六气凡例
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2 V2 f( U- p. a( c! n 凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。
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* g) [# j3 R8 ^: v 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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卷之六
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叙疫论
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夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。
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卷之六 I, M9 P) ^3 [; O
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四季疫证治
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。8 P' J* A t, S) u. j
+ l5 t: z0 x: c1 U% X 卷之六 四季疫证治, d; ?" G! G* E ]4 E' W
# N" Y$ W' t3 n5 m6 l 治青筋牵二方# v9 i/ h5 d5 L# }
8 v% t( Q ]2 U. w 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。
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& x r' ^4 P+ h( m% O' ]9 q7 } 柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。
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治青筋牵6 c3 k W: X* u! y
" I2 L* O# I0 {( C0 n7 |+ A# o 肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。
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玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)7 v, Z2 P! p d, u$ F
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上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。: W0 G- {. O! p( L
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病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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# a# l8 Z: ^2 q* j 卷之六 四季疫证治
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0 R% K9 f( y- \9 I 治赤脉KT; h: N5 h7 ?/ \: B8 _
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心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。 q. o7 j$ Y# W& Z: I9 |
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天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)7 _2 C, B1 P$ M8 _
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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/ l8 o' e- W8 x$ [- P 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。& N. e0 P$ ^; j; G! j) l& z/ W
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卷之六 四季疫证治
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治黄肉随二方8 B; t/ i% R# f; O6 q: u6 L0 Y
" L7 D% ^. ~, [3 h$ I3 } 脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。
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浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。' ]6 G9 u) F0 u- [7 N/ j
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治黄肉随# l) m0 k$ p2 t; f+ S; `8 l. [
8 }4 u* S/ ~* B3 ~+ g 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。
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葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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, q* N7 q4 i8 d. ^# c" ^( ?& m+ G 病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。
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5 p ~; d6 n0 J1 h C9 B 卷之六 四季疫证治
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治白气狸二方8 r6 D+ c0 Y, l
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肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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) q# u2 X4 P% ~ j8 h 白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。4 f# q1 N2 k# v* ?9 t
1 b0 G; G* M5 L 治白气狸( M$ t; ?( ^9 W: c0 N% Y
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肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
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紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)1 k, U0 _0 d$ |2 `0 U" x$ N; k# q
8 } Z) ?2 x* Q" r: k4 N; p 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。/ k! G( `+ g! Y+ }8 V. Z
+ u+ d9 c; Y, ~) o" a: o 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。5 o$ S4 L z% o- z
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治黑骨温二方0 M$ P& p# Z z
! P- V% l3 }& {8 V! a$ r6 c 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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5 {+ w7 e+ e! ]$ ~9 l+ b 附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)
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) o1 {% _6 z% b 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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- h4 c' b ^% Z- [/ F% z 治黑骨温
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肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。. I" D$ x: t+ R$ K7 z1 |
. _2 V. |, L7 \: M1 B! y$ H' J 卷之六
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! t- e# F+ t# N. K' X+ m. Q$ {8 \3 { 料简诸疫证治
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5 p0 P, h& L! o: s1 x. @ 凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
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6 d1 _1 d n5 P" k 此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
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卷之六 料简诸疫证治4 e4 A* I' M7 B _
) q: P3 t+ i9 D$ d% o T 屠苏酒
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。4 _) L* e* x, b
/ W$ }: U" e6 S! a9 u& [+ m5 ~- q5 D* } 大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)6 ?: b8 e8 \# E; j, q
s5 K9 A* I5 Q8 S. m2 s; X 上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。& G9 p6 V9 @! S, N# Z
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卷之六 料简诸疫证治
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太一流金散/ U6 a0 q6 F4 O) n
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辟温气。
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! S* {# M" r4 Y% l1 d 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)2 x; {3 a% e7 I" t5 s5 G
- x1 ?2 x p$ k0 ~% P+ g 上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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卷之六 料简诸疫证治
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败毒散
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治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。6 q k7 k7 O. h- Z
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羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)& e7 H, G, w9 h% f" h! J# l, ?, ]
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。4 Y, G0 ?& k, ?. u
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卷之六 料简诸疫证治
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8 j, L: [- w& @* L/ s |" A8 T 应梦人参散8 @' Q0 Q1 r% z. C7 `
" o. `9 a& C- {; @. V0 w$ Q 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。$ M) A, f- M m4 w3 l
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白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
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求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。7 h# J3 \# m" R; a7 V5 J
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喝起散4 G" m x- q& U5 E# q/ ?4 _
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苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)3 i8 h6 a9 G: s
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上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。8 w$ D2 t/ V2 |- [" @
; c6 Y5 A6 z) f 卷之六 料简诸疫证治
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5 I& }) M: Q% Z 入瘟家令不相染着
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雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。3 q7 C" I' r' w& ~
% ~/ s) k, Q9 J' e 卷之六 料简诸疫证治( N; I( Z% _& U& s! t# n2 I
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圣散子方2 v% j) } Y1 E6 e! ^3 ]- Y* I
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东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
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: k& b8 k& s& V% A9 V* t/ T 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。
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/ {# b) M# S) m1 _+ K 草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。7 O, l% `0 B5 E/ J# X( T* Q1 E( q$ q1 o
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5 `+ t, b. `6 k9 Q 凡例
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( f+ i: G1 z. P 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。
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{& N3 d D$ o* Y% M7 T9 f 卷之六 凡例5 b; e, E4 i( g R9 R
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五苓散
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治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)7 I. A6 W& F3 p( z
, E: z% Q/ v& }5 s 卷之六 凡例& o# h0 J2 L' ?* R+ q
6 ~& B' a. ]* j; {- M. M% ` 桂枝黄芩汤( T/ Z. v8 I4 w: w/ j- B
3 {) T( f2 n7 _ 治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。 t6 ~4 D! K, E' w/ B
! t3 e5 j a* p- O' I 桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。( [! o' u [- m# ~4 O
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卷之六 凡例1 b! ^- h( k# r- w: Y8 t G3 Y
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沃雪汤
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* ^" ~9 ?5 p6 D. i1 b4 U! y" w$ u 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
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苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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3 B2 y* y: p; ]3 m/ M1 S* V7 T 上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。6 h/ l# P4 D, _2 K- f9 R
# {- ^6 j; |3 S$ q 卷之六
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6 I* }* o# e1 j( u) u9 r. \) c4 U) y 疟叙论
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0 i- I5 p* S: {1 d 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。$ \. c& W* _; x. z2 F, b5 l
+ j6 W: E4 ~% N- \6 k 卷之六
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疟病外所因证治3 S& ?, @9 m. B8 G
5 R K9 K9 R" @) m) w 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。; L9 o$ b4 `- c; Q( K' A6 b2 |& g
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病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。 Y8 p p% c* T/ o6 c( m8 k: E
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病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。; s- H |8 @0 S$ I- C1 |
, d+ Y m+ C0 F" u' y7 e" m3 C; N 病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。
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五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。0 X. h- S: |6 @
& x2 q, i1 K* \/ y# F) f$ _1 c' p6 Z 卷之六 疟病外所因证治1 ^9 Y7 [( m9 t- D. L# |
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白虎加桂汤8 L" N1 u; H0 `
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治温疟先热后寒,恶风多汗。
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石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)' p, w# H w# B |4 P. _
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。# T1 b$ c. E. {+ b$ l
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卷之六 疟病外所因证治2 Q- K' N9 K- Q0 }
; `( H. q8 D, N- n4 |5 i4 F, N" O 术附汤+ s8 l& k% F X6 @0 u
) r; {- V2 b6 @ 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。: B! `: ?0 K3 |: Q2 J
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附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)" r; d' H [5 O8 j" O" z1 G
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之六 疟病外所因证治
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麻黄白术汤
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治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。' t5 `/ Y5 p5 p: j2 X! n8 E- ?
: O- |' `* O' H5 Y/ Y: x- @ 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)
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上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。
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卷之六 疟病外所因证治
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, _+ M2 L3 n: X' J( S2 @. L* E 太医常山饮. I6 ~/ ~, }* a
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治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。9 C% | c0 U2 o5 P# J
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川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。9 I7 \6 `5 V& u6 X% |
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卷之六 疟病外所因证治
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: R2 l G3 z% `& z( ^ @" l 桂姜汤
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治牝疟,寒多微热,或但寒不热。5 H6 W; @' Q A- k# n2 H
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柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。
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2 G; H4 t2 T- H7 F7 n 一法,有半夏三两。
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; ^! @9 N5 R2 M. w 卷之六0 h3 r# e1 t0 A
. e8 {5 m) _8 k1 s% b3 e* f 疟病内所因证治, [6 |! U9 B2 J
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病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。+ Z# c0 b- Q; v# z' t- T* o+ P
/ @( M# m) x! E7 T$ f& @* w 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。1 R/ I' Z1 |& [8 s8 H9 b$ m4 ]1 M) B: i
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病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。+ U: z2 v6 T @3 Q/ M$ B- t* t
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病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。* W3 F7 b0 C; I, a' x
) H# ~( N1 Z- b5 E C 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。7 H3 ?* l9 s$ ^0 l' t" j0 n
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上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。3 M) q$ J8 [7 A# I' N9 M6 H6 V/ L
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卷之六 疟病内所因证治/ [1 h+ _# ~8 U; q/ p
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七枣汤" I0 y! [+ {2 E4 |' r" t6 z' e' `
! F: d+ @: m( ^; G( T( w7 N 治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。1 j: c% E. E+ p. \4 K0 z7 I8 p
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附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。
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忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。/ c, ?+ s3 C$ Z7 J6 @
0 t, m" l' ~9 c' _/ J 卷之六 疟病内所因证治
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四兽饮
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。" l! K8 ~& [/ O6 t1 r( B) m3 F
6 G% [/ C8 D/ V# a3 ?1 U2 z7 e 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。1 b1 F0 W- d0 y# b
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卷之六 疟病内所因证治
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$ j S( v7 ]! c2 i( W 交解饮3 n* n0 i5 @ Q8 B$ E0 R
3 c8 q z: E O# v7 S+ a 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。( W f- |2 {* A5 {+ s. ~7 d$ U
; W8 l$ N( B2 f( z 卷之六 疟病内所因证治
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草果饮3 ~2 u ^* z6 K
' d$ o, w& c( c \( ^, H5 I4 _& c 治脾寒等疟。: h: B" |$ O7 l) o% H
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草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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u4 a9 P/ t6 v( P B 卷之六 疟病内所因证治
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1 J5 |" F2 E7 N" b7 F2 U6 q7 H) h 驱疟饮子5 A! L" l# n6 \1 f- {" Z
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前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。
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1 A ~7 Q/ X( `1 x; n/ P+ ~9 C 卷之六
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2 h! [6 D- @& }1 _0 j 疟病不内外因证治
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病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。( r; f/ }' `4 t7 H' Y a' e4 N
1 ~2 B2 N! K" }, ~; n- [ 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。
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病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
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# z( R: P# {+ f. T 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。
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病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。9 ~8 L+ U0 V0 y( a6 S, K6 x
2 ^5 f9 n; F/ Q& E x 以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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( K8 P9 ^3 Y5 r$ Q" p 卷之六 疟病不内外因证治& L9 w8 [2 h' f' x$ v0 t! C
; p8 s6 ] y! t# v$ `" K6 Y+ | 麻黄白术汤
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治一切疫疟。(方见外所因门)
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卷之六 疟病不内外因证治5 h: J( }; l+ l* L, c2 U
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红效疟丹
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% Y" D Q' \# F) i4 O d+ r 治鬼疟殊效。4 h; T$ g2 o# W3 D
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真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。
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卷之六 疟病不内外因证治/ G& J2 H T& b b/ e
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大正气散
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8 z& [# Z9 {9 l, u 治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。
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3 c: ?$ X- o4 [) w6 b 卷之六 疟病不内外因证治
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清脾汤
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治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
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浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。) [/ Q6 B& s: [! i' X3 o7 W2 D6 E
) G# X* I7 b1 m 卷之六 疟病不内外因证治! c8 N- \8 f# M# a0 b
3 y$ ^7 r2 r! K8 ~) i 常山饮
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治劳疟。虚人老人皆可服。' t. H* R4 [* K5 {1 M8 o; e
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)
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. X$ _3 }) X- V8 K) g, v 上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。
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卷之六 疟病不内外因证治# V8 v2 G' b( z3 ~% H$ b
2 H( i% [8 T. E# I3 ` 老疟饮5 k' L# Q2 F+ N, S: Q0 z( n# H
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治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
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苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。# I2 o( M" B- p8 Y t! D) s
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卷之六 疟病不内外因证治0 r/ \2 B1 j; _ p" ?* B9 P* c
3 [8 r8 M6 p# D 红丸子4 b8 O+ B. ]' n, d
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治食疟尤妙。4 e9 d+ o: Z' F4 k0 l. X& D- `
, [! F9 m8 L8 B. d6 j: r2 j 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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! \, ~) y) E% n1 a6 P1 C 卷之六 疟病不内外因证治3 h y1 w) y1 {+ Y. k/ @( h
' z8 t2 q, Z, [2 O/ ], U& j 妙应丹
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治诸疟,无问寒温久近悉主之。
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2 H0 [! d# ~9 A @: k 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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. A/ [7 O, h o- A! N 卷之六 疟病不内外因证治8 q# I- f; ~+ v# O
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红散子
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( ^" g) l+ m0 L( U8 P 须当发日早晨服。
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& q. I$ p$ i2 v1 o* q 黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。" B4 Z6 O8 h T' S
6 Q$ s; z7 N/ J. r, i- G" T
卷之六 疟病不内外因证治$ H! }" H% Q6 N4 }0 C
; T3 @# ~) T" V3 `- k 疟丹二方
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) B, n! @! g8 e) \ 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。8 ~5 |$ P5 \# Y4 F, i
0 S' i9 U1 W+ k4 w, x 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。
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9 H3 A- d) {& J! Y7 @$ [& A9 i$ I/ S 又方# u* y, o) r2 T! e' J% M+ M- k
- s( i0 j7 n2 O% v z 黄丹(不以多少)
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8 Q/ r/ L4 y3 ~( J4 L 上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。9 x: H$ B" `' ^& I" H
- p) D, [- G8 A8 h* S- t I; E2 P& K
卷之六 疟病不内外因证治! o/ V$ P6 T6 I8 u0 d: \
|" [( E5 G: K5 W$ n6 h( s 塞耳丹
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青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)' d' [- p( [ `: Y D0 L5 ?2 ~
# G0 `- H; O m% _# S: b: Y& @ 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
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2 S/ j( X z1 Z4 N- u 卷之七
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( O9 y5 d% L' R' E% d 疝叙论
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经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。+ _$ `% K$ a T, U
# S5 Z& y, Y5 M 卷之七. l7 ^7 P: ^: p/ z
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诸疝证治* k( P# t* {% o' } n R
/ {. j" D- b, p9 M5 m7 y 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。& ?& [5 Q6 F. o; |( w
3 C( T% F- b4 D+ Z1 Q
寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。9 M3 p( n( E8 h4 ^' ]
5 V0 U1 D( U& L- w4 F Y 卷之七 诸疝证治9 Q; o/ C4 v% E! J$ T
}6 b0 \1 _! K! ]: p ]6 R" W4 W 大乌头桂枝汤) t8 y) X% h7 i) J, e4 P
6 L2 K4 J1 C |* F: W0 u
治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)! l$ W4 h8 N$ N- ^
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甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。4 s) C* ` p( \9 d' T
* \% G# a4 X9 [! }, B& b 卷之七 诸疝证治; H3 V$ ^6 }6 p7 R+ ^2 o! E
$ T$ N6 a0 Z' G% t 走马汤: z" H6 n: O: B+ `" q8 h7 s
* A, O& E5 U8 C 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
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巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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) g: Q6 S" I2 ^4 g% n; R8 _4 k9 \1 Y 卷之七 诸疝证治5 }3 L7 f/ U: [; ~( U$ @, l7 y) }
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仓卒散) u3 v0 u f9 X
6 g2 r1 a' t$ U- _) n& E' { A" K 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。" c& m2 o, M/ Y
q: k5 H% j: R# {; k8 s9 W8 u 山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。! k. f& p8 M+ p/ N. S
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卷之七 诸疝证治
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/ O9 J& {7 R% v8 D( f0 j 葱白散6 q6 L% \2 P2 M
! w5 I% P3 G5 J, K# j4 N! Y 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
3 t# T& g* k3 t- u' h f P$ D! k& [1 d
川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)
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上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
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- l- S0 a7 L- G; g# t 卷之七 诸疝证治& |6 ? s0 c( y& S5 R' ^5 F! l
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失笑散
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治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。2 N& G$ U# w7 }* I8 C2 A
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五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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卷之七 诸疝证治
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' d$ K j! d8 F8 m; ` 神应散
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治诸疝,心腹绞痛不可忍。
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玄胡索 胡椒(等分)
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上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
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卷之七 诸疝证治, S% r7 L5 L! r) {1 ]$ |; Q! f7 T
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大乌头汤
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。
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大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
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3 t% Q2 H/ w- V9 C0 s f! D 卷之七 诸疝证治
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牡丹丸
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( p3 A6 n7 n8 v 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。) `/ Y3 p) H: W- g! k4 i# ?
& E( S7 B; B' i) f, c n5 Z 卷之七 诸疝证治
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- @/ l. S2 \) D+ x9 D z- V5 S 小茴香丸2 ~/ d! g+ G; [' i* T/ B/ a" ^
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治小肠气,腹痛。
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茴香 胡椒(等分)2 y4 a5 }1 }/ g' l9 Z: Q
' x/ o+ A# G" l" M4 o8 n* g" f* A 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。7 w) R) g3 }/ y. b* t! z
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卷之七 诸疝证治! C6 b/ f; @& M5 ~& q+ t$ Z$ ^& A
' J0 ?% g! y& g- L& b1 i. L. I 苦楝丸
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治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
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川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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卷之七 诸疝证治
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7 Z+ @) i: i. H! g 补肾汤
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治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。& n' h( I6 {( }5 A) I# u
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人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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1 {/ J/ @+ d% l& @ 甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)
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+ H" t+ P3 } d; P: ~* z 上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。" K, U! H& O% W- P8 p7 a6 Y. N
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卷之七
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叙厥论1 d3 G3 x; J# G: Y9 b$ h' S
6 Q2 h# z% W1 V* F. c3 ^7 ]3 Y 经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。6 d9 E( X6 B/ H+ h& V, A/ }
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卷之七$ }5 R& G5 Z: N% ~
! T. Y& l5 }! r8 e3 e, X 阴阳厥脉证治+ d3 o3 h- T# z1 X8 ?2 H
& e% P7 ]* R j7 ?5 O 阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。: K: n/ n* X6 g, y+ u+ l
! O; l- E6 O: Q$ K L9 [ 治之各有方。/ ^) }( A( O/ }7 s, u7 @" G. t
2 L9 Y* c1 w; @% q. Z 卷之七 阴阳厥脉证治9 \* m5 p! z0 G+ p
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四逆汤
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治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。 K. N% D& J" D) t" j
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卷之七 阴阳厥脉证治5 j4 D; ]2 f, I
2 a' y. [8 g- Q) }* w& P u 白虎汤
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9 P- Q! d/ k4 R# H 治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。% d- i3 ?& ]2 t) ?; f
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石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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卷之七 阴阳厥脉证治
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承气汤
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)
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卷之七 卒厥尸厥脉证治+ }! `, k8 _) W/ w, u$ a* h4 k+ J
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追魂汤: C: d- W0 @0 a( u0 b
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治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。7 q/ D) b K; U8 K6 B- v4 j4 }, X
8 ^* Q! g' @1 J 卷之七 卒厥尸厥脉证治' D) F9 ]! v- N3 I
' S- U1 a8 R! c. a& h 内鼻散
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治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。4 x2 [5 K* ~& Z
& o% j2 \$ u: x1 i& Z) X2 P3 c 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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& H8 c; P3 a4 f& ] 卷之七5 t( v, C5 f D$ W8 E$ s
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眩晕证治3 F! U( E% Z$ F( H: t* l
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方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。- V/ A# e; G9 \0 o. _4 T2 v$ q0 _
; |$ G; k+ R2 j# \/ u8 o3 T 卷之七 眩晕证治" D' W! H4 L( {8 E/ d
* U6 C0 A: M! X1 t, I 大豆紫汤
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治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。
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独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)& r3 p/ @& U! B; M$ |1 t4 A
' S1 g* W# c: t( H2 U 上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。; p- g, S1 M. ^; y/ u/ S; ~
/ i0 ]( @7 j3 d& [0 P 卷之七 眩晕证治5 W( \- q2 D& m+ v* {$ \5 u* F
( k. i }' N7 L C3 c 三五七散
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治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。$ `+ b! P9 E8 A0 C' S; U# S
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大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两): O4 I8 r. |% ~% o
. G! W0 v" L8 t. ~) D0 Z 上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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7 B+ ?3 o, t' p6 S5 g5 y7 w4 t9 o( E 卷之七 眩晕证治
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. N& x9 U' J0 t2 {: f6 j% S 黄龙丸
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: \: {. Y- W5 l) j0 C# n 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
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R/ B! [7 q- U% {5 w( z 卷之七 眩晕证治7 l4 [1 _3 D$ N7 f# ]7 B
6 I3 c* o1 ~0 w- h& J 曲术散
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( w, ^6 [$ |3 q8 L" z9 j3 Q 治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。& Q j n: C) C/ ~1 N0 }
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神曲(二两,炒) 白术(三两)2 f6 ~3 C6 n, J
, u. \, Y$ ~/ X; {* N- g( g* c 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
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1 H. p( n* C0 @( t( a3 [& i( _# ~3 R 卷之七 眩晕证治
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薯蓣汤
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7 V2 @7 @; X, i 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
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8 c( o2 q& h) Z, \! c 薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。% k- x) _! C% d$ v2 z
# S: `/ k" _/ H5 _+ @: m 卷之七 眩晕证治3 w" J- u. \2 ?
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白散子- ]; H; X% Q8 L% P
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治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)
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卷之七 眩晕证治
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芎汤8 q5 d. x+ \# s7 J- G; Q j
( {+ X* E2 T r6 [) q; w; J 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。- g# X, ]$ }4 |3 {. _
: F- L8 h8 |, i A* z8 @4 S 芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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& u2 D7 _7 c; S 卷之七 眩晕证治1 i e$ ]7 ^# }# p) }
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黑锡丹
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. ?8 }9 Q! N6 n+ b9 X* t5 O 治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。
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. C, _3 c0 ?6 U3 o' f1 a8 K 卷之七. \: x4 W% w/ P/ `" ^" m x9 ]2 @6 q
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叙论(亦作痉)
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3 H2 j6 w# S4 e' m8 I 夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。' n, d2 g) `+ H
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卷之七& N0 d/ g8 j% l. ]3 }
4 \' }( ?+ V: n 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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3 l! ?& F9 p" z0 w: b3 H' Z 病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。& r8 Y" ^4 R$ D5 r" c V8 A2 Y
1 h. z& y" X. O# R& l9 ^ 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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栝蒌桂枝汤
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9 d8 @" E$ b* s; C" Z) `+ v C 治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
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栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,# p( [- I7 j" p+ `" B# _5 r$ F
& a5 Z. r/ j3 C3 t 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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葛根麻黄汤
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治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。( D% C) R# o- j6 R* U0 ]) t
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葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)8 A4 j0 B4 k. E8 Q7 w0 t f
5 ]9 u* I/ T* M. u6 `) u 小承气汤
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治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。1 Z! Z' p. t8 N8 L
3 C# T" N( ?, i* s5 m5 |2 \ 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。# m A2 D3 N+ A4 G! k+ A
7 a& ?2 E8 w Z2 y! E+ G 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)4 R; B& d5 h) B5 u6 t
: s6 l$ m/ _/ ^& ~! w6 w! {% W 参桂汤0 d$ X' ^; ?" Q
/ l | F& D7 i 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。- U& x+ K% ~; c8 x5 |
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人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。# E. i) L) d5 R+ a. \3 M
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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% A& s+ b1 z6 S 仓公当归酒' X, ]# C1 e& ^# Y: w1 {$ p
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主贼风口噤,角弓反张 者。
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当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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卷之七 破伤风湿治法
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防风散
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治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。
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1 T+ X7 n8 h+ t" i0 z. U7 R 防风(去叉) 天南星(汤,各等分)* e' B; c' ^2 M$ t; k2 v# q. C
7 R! W: }/ k" M3 @; T" j 上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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卷之七 破伤风湿治法
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牡蛎散+ ? [7 D4 r) P2 K
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治破伤湿,口噤强直。, m; h; v+ F2 [7 O
% ]9 \' m' ~$ v7 F9 [ 牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)
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卷之七 破伤风湿治法
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香胶散
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0 N& m6 n% M% O) C 治破伤风,口噤强直。7 u+ \2 k D' Y1 A9 |
4 x, i; p0 W. R8 j 鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
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卷之八: K- H0 c! M2 f- O
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内所因论6 c+ C, P0 B2 m6 v0 b2 S p7 L
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。7 X9 J" N7 W7 |+ E, i
m+ x1 q8 [: k4 N" r) y. d6 X 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。
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$ N6 T# x, R- V4 ?0 Y' C& q4 T7 @ 卷之八# ~2 u) D, g! k
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内所因治说0 c9 e2 {" K b' w1 L( E
1 Y/ X* S/ C5 \2 e 论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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泻肝汤
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。% N3 A9 Z" m! h
/ j5 O; s- y# o! z6 _0 p% B 前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治2 h% ?, y6 L/ l" h" a' _8 I
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泻胆汤
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治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。, s$ q1 U% O7 e. {9 j
5 J+ [/ y! Q9 U8 d 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治& d8 c* z# J0 _/ t
6 r0 L" k; Q, ~2 N& w a K 补肝汤
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治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
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) |9 W! Y# h/ X$ t; G i% S 山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。# A8 {- i) U7 b* c
% j! p2 F4 e* r) U4 {) k 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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温胆汤
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! H `$ d1 h% } 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)* p3 O8 p; V. T8 e
: @( q& @( t( ?/ ]% B2 z; F9 M 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。" Z9 W2 Y2 X& |0 S
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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泻心汤" a! e$ h* `) X% k7 a
- i0 Y5 B( p/ y- N 治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。
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& j b: J& `, Q* B 黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治& _, k6 z' P% i3 r% Q5 s9 O7 ^
# Z) `. U9 q* c( T& [ 清脉汤$ i- U8 t# p1 n- {( E& I
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治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
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8 P. i) W8 d, q9 z- R 柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)$ a. l8 l: f6 }' {3 G
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。* A& G4 \# q( `- }2 F6 Y
5 K9 I2 i( H$ q' @ 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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茯苓补心汤
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2 B9 I# {- P: S" m& R* X: r x+ a9 D 治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。
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/ c: T9 e! N3 J( | 白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
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3 B9 n/ u* n4 o, }- H! U5 r 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。2 @5 d% c1 Z- X5 a
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治7 w$ }4 k2 I4 I3 T6 ?/ O
; s$ u. Z+ G$ a) C/ E 分气补心汤% g$ c' `, R# V4 G" M+ N& u. B
: @: x, {/ V! h 治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
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- V( K9 o. W1 Q4 h J v# F5 J 大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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温脾汤2 R" z) `4 a& \
6 F. o7 @' j3 n5 U7 } 治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。) i7 L( P: y8 b, U: F( E2 p
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干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两): O% J4 \* w. i9 ]1 F. e8 C* m
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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, v' e2 L J. g 清脾汤
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3 x8 n8 F4 d8 y5 V1 Y1 ? 治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
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茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两) A6 Q' u m! ]
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半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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平胃散$ n9 m0 w- ~# ?) X* f
6 A- J! P/ [+ D4 G6 C0 A 治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。8 i6 ~9 g2 |4 I7 y( ~3 V
4 n: V) ~9 _ H# x. ? 浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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补脾汤) g" x/ D9 Z0 m. u& @ k, v3 m4 i9 {
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治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
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人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)0 Q0 D/ C9 i( ]$ W+ B& j
8 P% R, ~/ {5 I% R 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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养胃汤; Y: F& }4 N! y9 T/ z. n, Z
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治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。* n1 s6 M2 @. o7 R/ V9 F* W
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浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治7 d3 O3 x/ F: N
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清肺汤
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- I& m# D& \0 L& [7 \9 _+ Y# a. q 治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。% Q6 f8 G4 `/ @# _! S
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薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)
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2 y: r$ o, N* P! I3 C 上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。: |& L* w. d0 ]6 l; `# Q% a) A5 K
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治, [* `" o+ n* h# A. G
5 G# r4 n1 {$ | c 泻白汤; d4 k4 r/ V% L" [! N
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治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。
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6 z. ?/ @' q$ Y1 y% L% {* a3 W0 w 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治( G( g1 ~1 A+ H l1 B
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补肺汤5 T. ^/ C7 \, `0 }' C2 H
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治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。7 M8 u$ M" ~ G. X) k- z' |
I# }7 ~0 W) e 款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。
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6 D( D2 O" ?$ S' \2 J 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治# T, O* P8 ^& E; ~0 K+ l9 ]) @% I
1 K7 v6 k c! R2 E- U5 p C 固肠汤
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/ {+ y/ l# K1 N: z/ D* f D 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
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酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治7 P; T+ R1 V0 h3 S2 g( h" k
- G6 z2 ^% Y! o$ ]6 \ 清源汤
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治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。. v" F7 c6 A- i8 T
2 M0 e, }7 o/ |! {. T2 f# i( r3 m 茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
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! r0 y( C, I R2 t- X4 [ 磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。. ~, C. ~2 @1 ]' k, X
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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) N2 H; o% K$ k* c 泻脬汤, H# O$ g- d$ X& g
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治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
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茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。, p3 i0 P" Y6 A
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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. X( E9 b, J; D J 温肾散
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* N. T' D" n7 C2 f! X 治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。
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熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治& U* N. P& v5 B4 H
& H- I1 S& I3 z" X C3 C( Z) u0 Y 补脬汤. D% L% p0 N7 _& R* }. O! J
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治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
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3 \' C! ^) _6 j; _: p 黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。; m8 _ O! N8 @, [. ^; |5 l
0 A R& l" A- j3 A- H' r: N' Z 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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" F; O; e ?) B W6 E 清膻汤
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# [# V% f5 N$ Z* Z; }$ p0 w' L 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
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* }0 }4 }% @! d4 s. X9 D 榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两). v3 I2 f' Q2 D
; }" h! F" m3 V; w) _- M 上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。
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% B/ a1 c" w4 b i# [+ e 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治: {) f4 F$ r7 }+ j6 K
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润焦汤
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5 E3 }! x$ @# p/ L/ Q# y( X 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
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5 U' @* t3 z% S. }6 K 地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)5 e9 v4 _7 E' h$ g2 i2 {7 D: l
- B; K+ o4 @9 r& d, t' C) F& K& p$ C 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。 ^/ Z' x4 C7 W% V- w
% f8 }& a. |4 r- o6 V$ {/ @ 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治- J4 o& t, ?/ N$ Q) t
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益志汤
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治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
+ W* @% Q% ~4 c! x: {
: N2 E( N, S2 e8 F) a' |& K# m 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。) F, z% Z; u3 F: }' @# s
. ]3 X0 e; O5 m+ { 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治' z6 ^' |) I9 b
3 K0 C4 O- ~$ b. C/ L 安中散& q- e& M+ X* h! ?2 S
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治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。/ W, M, u6 Z# C: F) H
* _4 L" e/ i% K5 ~! y- p2 Q5 [ 熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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2 t+ n* A: Y8 O# n 卷之八
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5 ?# u; L2 S$ Z& Q% U 三焦精腑辨正
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6 l$ B) z! e2 f8 g+ c- G 古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
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卷之八2 G7 K3 x w6 L T9 x8 Q* V
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痼冷积热证治/ T4 V. ~* s1 ?1 M
+ U4 v) Q6 D+ Z) r 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。 X0 |/ J' \5 E J
# s% t6 Z% x1 H, q" P: @ 卷之八 痼冷积热证治% B& S/ d) T b) M" D2 B8 s+ J1 l T
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金液丹* V; V4 @& [6 R! F- K. U6 n
' p! w P$ A& \2 ]$ E' l4 E 固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。2 o. v' Y9 [/ x4 |. [
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。
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卷之八 痼冷积热证治, S. }8 R. s+ j: C6 }
) C7 `+ V1 w t/ r/ n 震灵丹
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3 o2 |6 c6 E2 p( t& f/ q9 l 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。% Z( c7 M3 o6 e- T
4 D9 A# _( w. e# Q2 ~9 o7 Y2 n 丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两); M4 Z4 }! K7 P
' j1 K$ Y/ w( [+ L7 q ? 上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。" `! c' C3 l" X
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卷之八 痼冷积热证治 ~) @1 n( H0 X
8 ]) _6 Q1 y; J0 o& o& d6 h. Y 凉膈散/ ]( K/ e' ?5 x2 F& y, N
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。
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& j6 ?" ^# w% n( D! g2 j; d 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)# U3 f% ~2 y/ N. w
! H6 e( O y9 ^ 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。
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- x- ~2 d- ~+ P 卷之八 痼冷积热证治
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洗心散" q2 F& q: `! s7 s! o$ K; S
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治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。* w* D2 n+ }) z
0 R8 C- B$ L3 S% I; b6 I 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。) e6 z2 m5 P1 ^# s" r/ q" b4 L
4 @, F+ N7 y U 卷之八9 a2 a9 B0 a+ A! T+ M3 n
0 Y4 |& P! X2 ^+ z% T+ K* M! M 五积证治: D$ \1 F% N& m
2 O8 t9 `$ Z, m1 z 五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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3 g( l$ b, q! z* {: m: Q 卷之八 五积证治
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, I8 M3 u* Q' n3 k 肥气丸. d" Z9 p4 U; j9 O7 V8 r Y
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治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。- g2 T ~, e# M* }6 l+ ?) p
! e" {; o: s* B: x 青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。1 B# x/ r% j/ B6 n
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卷之八 五积证治
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* c/ L$ ]/ s$ i/ q 伏梁丸
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" [7 p0 |2 t1 j* z 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。6 U7 i3 C% e* o V% \$ ^( G& z7 [
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茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。
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* Y, h- C. ^/ E; } 卷之八 五积证治
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0 x: e3 R; v" c! I" W/ k/ k 痞气丸: }( ]% X* K8 R& o& k% Q
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治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。" \' Q- j/ E1 w* w1 t2 ^! j
4 v# h2 ?. ?) L9 Y8 l 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)
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+ R* x( }0 t8 e4 P5 z3 ` 上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。" y. H& R( C1 O8 t5 M
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卷之八 五积证治
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息贲汤& B+ }4 N: ]! F1 w. g) N. {" P4 S
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治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)6 e: K/ F- i8 \: a% o' {
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。 r6 l# T- ?& A4 W3 F( b
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卷之八 五积证治1 K4 L5 F$ K2 G6 }/ k; _
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奔豚汤 ?9 A. ]7 L. B# t3 y- c5 a
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治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。- B. J" V, \8 I# q8 ~2 L
* Z$ a) g, Q! {+ o) Y! l9 d+ G: H% t 甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。/ z2 y- w; Y/ C# Q/ ^
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卷之八
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- @4 b9 K4 D( E' N$ ]' s* r/ } 六聚证治
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六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。
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卷之八 六聚证治+ X4 d3 ?( Z0 L. u
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散聚汤, e* [9 l9 b7 g( h4 H( ^& ^! N
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治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。" L' P+ a) d0 |* L* `
9 y& \. B" T) { 半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。- o& o( C% z7 c' n2 {8 @ M
/ f, V, p) ?; S Z 卷之八
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8 g* T$ F2 i' L8 ^* @7 W 息积证治- `: p$ a* y9 d" I! P7 h: n! J" z3 }6 n6 Z
1 w. C& ?0 x9 W1 a$ c7 z6 r& R! | 病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。- X3 ?' i# E$ d7 N! r4 r% y
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卷之八 息积证治7 A5 S) M% O3 U5 r9 a3 \3 G( V
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磨积丸
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* X! d* M' `# k" _ 治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。
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9 U6 g/ S4 |- g4 N! {9 K 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。: _; R+ ~9 A7 M% O3 D
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卷之八 息积证治
7 t9 g7 \: r9 y( I( Y2 ` P1 |
% \' c& E3 p9 j- ?- p 化气汤3 D" h7 W% Y( s, _
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治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。9 K7 i) ?0 S3 i6 V! r, D
9 F$ I9 w% R$ o" t 缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。- A& s% I: @. R
. M) X: x4 s. M4 v. k! @2 H" | 卷之八 息积证治
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9 c$ M0 p- b% v0 U9 [" ` 导引法
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+ F* c, `& a! g0 q6 r$ Z 以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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3 T2 q8 O4 s% U# J 卷之八
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五劳证治
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五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。) x5 x, s3 E7 R
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卷之八 五劳证治$ f' `( @2 c3 p# d
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猪膏汤* |' k6 r9 @3 }' W8 p9 U- R1 R/ R
) X; H: w$ J4 l$ @2 Z2 M0 Z5 H 治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)" A) X6 C& y6 W6 `* _$ s
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上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。- e8 L# B# t: J+ V
) \8 y# ]4 Y; P/ d- Q 卷之八 五劳证治5 N" X5 h& Z/ ^! l- B
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虎骨酒
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" P4 N8 r1 Z/ t: ^6 k) G 治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。8 N u6 D, q9 H# G9 z. ^& A' O
- N/ U- I, x( u' D' E7 q 虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分): o; F# E* d6 A5 S" g4 h# w. d( m8 n$ l e
% p( Z5 F$ F" x2 ]$ y! M% G Z 猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)- W2 t# O; Q& i! H/ Y
$ t5 N; U* k# c 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。/ Q Y3 y+ e: U( s
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卷之八 五劳证治4 m5 @: u# O" E2 s" j& P" i
8 c4 Q' J0 E5 ^9 N' P R7 `+ h6 Y; S 泄热汤' q" v7 U" D% |1 c2 T+ Z
( T$ P, y* F) Q- P) L 治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
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泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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卷之八 五劳证治' \* l: [: I( O& f+ a2 q, J
# a/ y6 H- Q# O 定心汤" p v+ g* n: Z
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治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。6 \- h3 ?9 ^' ?8 D+ Y( B
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
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1 a0 P$ j/ k! A- G# v' U 卷之八 五劳证治
4 {) f, U" ]) t7 p D0 B. t! V" I* D7 s7 I3 K
半夏汤' y& b$ {6 S1 d4 o
$ c+ e" ?* O+ O 治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。. x" a2 S. T: Y$ M/ F
5 v* C) C3 X6 w8 O+ }% N 茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)
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2 e/ F' p2 `2 a 上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治( m7 V+ v8 C7 U( v l
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茱萸膏. N4 Y& V/ G7 o8 S
" B5 ]+ x- L0 B; f, _/ c5 m. g 治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。8 t" K8 ] I/ _" Q9 b. d
$ B5 s7 j$ B1 g6 R8 B6 l 吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两). |5 A7 G8 O9 I/ E& Y& w! [
$ |. M5 M$ m0 @' V1 K) X: O9 g |. b 上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。
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, L/ a4 v0 [# @ 卷之八 五劳证治3 ^8 ~- T4 ~) m
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引气汤8 _* y, j; ~3 H5 K; g
4 g/ o2 _0 ~! d" G 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。/ S/ U! y5 [5 P
8 P( R9 z) x, t+ L( C v1 S 橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两); `# g$ z4 i; i5 Q% G: F
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。
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! k) N* e5 v" v$ L 卷之八 五劳证治& P+ B3 p. W. d
5 W. o$ K( F1 p 人参浓朴汤 ^6 @% O+ N; i, @7 Q7 {& `8 O
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治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。; \; ]. Z- U3 q1 Z
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人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
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; j5 S+ `$ d3 Q! r 卷之八 五劳证治
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6 A; G; Q. a$ i3 W7 z 栀子汤/ A: A3 b/ A7 B5 b- N
+ H V( G/ }) V3 B 治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
+ P, J, L$ {5 j/ C
0 G- v( f W5 E3 { 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两) _7 D: t3 S. o8 I' i2 N+ o
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上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
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5 U3 a1 i, y I4 w" c 卷之八 五劳证治
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! R' u- b8 {* e& {. J+ i 五加皮汤
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4 F' `* _% A" E$ g( [% r. W& P2 Z8 c 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。6 a0 ]$ Q- `; J" z. [8 C
, `( \# P. U0 I; m4 W 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。
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卷之八
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- c N# Q+ H, d' ~: U* p 六极证治
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$ `' H% L8 h1 _5 F, h 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。
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故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。4 ]9 a- z: L3 F& \2 K/ s0 s0 P
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+ p/ W$ h. e0 K. [# G 犀角地黄汤
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治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。# w( c1 o( J. f2 }5 R9 b
7 k2 t/ ?" Y# p 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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! v6 ]: x1 H+ y7 V/ L; V 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。
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9 C" V3 d5 o3 n 卷之八 六极证治
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乌麻酒- ~" z% |, y+ q; ~1 a% I2 B
4 y4 k% O2 Q. |3 b) ]' a3 h+ w 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。3 _/ O2 N( o# h& W, T
9 Y1 S# J2 a1 s5 A4 | 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。( A2 `1 p' K. ?) `) t2 k- x# X
' l9 ]- w5 e+ S' G9 U2 A9 Q9 K 卷之八 六极证治% I4 e2 q0 F- p4 Z* s
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地黄汤/ b5 N- E: y, q9 N& e- D: Q
; c" U T/ p1 Z) g" f5 g, o 治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。0 X6 K- ^9 J! w# P- T" D3 q$ L
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麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两). a$ Z# E# a. ~6 \1 `# n( ^, ?
0 y' @" y: @ H2 K* J 远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
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e6 K7 t$ m& H 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。: y4 }0 t* i9 s* ]+ F' o( w
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卷之八 六极证治! y% [8 }: t6 ~
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防风丸
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% Q; S8 B5 ]) _( o8 \" Z 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
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防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。) z, e5 R* ~) J
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卷之八 六极证治
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石南散
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( ~( C+ B8 @* G# t 治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。
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石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
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4 S0 B- u- U& ^ 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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$ m, X% `9 b2 I4 o9 t( K 卷之八 六极证治/ K/ o* W- K* K. s
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大黄汤
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治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。
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) M; z' z1 T3 ] 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)! p* E$ @/ j" J
' G" f6 z0 T$ f" C: p2 R; c" t 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 六极证治' D5 j# U! @ D3 ~# S2 C
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前胡汤
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; i" J0 M) i' B2 @ |& ? 治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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" [" P6 e0 j! y X# n6 ^3 z. e* Z 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)5 S( p6 ` u; S2 H
' e: `' Q0 r: w 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。
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; T) k+ S5 r" m4 T+ o1 t 卷之八 六极证治5 U# u' e- i; \
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钟乳散2 ^) ^: B: I8 L8 d d& P7 P
4 K! ]$ [+ l( \( d+ i 治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。6 q* f& J6 g/ ]3 g3 Q n/ [% ^3 k
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炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
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3 d( o j. d% A! u- w1 t 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。" L; \: @/ [8 w/ R R% k' g9 w k1 w
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卷之八 六极证治
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& x! X \- T$ W% T2 t& q) i0 b 竹叶汤
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。
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& S; r2 U# v9 x/ b2 I! p- ^ 生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。0 Q; i( E9 I# V. G7 S
0 i- u" c: T+ A2 O' V( x+ p 卷之八 六极证治9 V1 {3 O+ [1 S' @/ S3 v
. m" R+ O+ _7 i 磁石丸
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P0 |5 |2 o0 D0 g+ x: d 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
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磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)7 K6 k' o5 I; F$ P9 }) ]9 s
& _ o+ o7 d# m 上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。; b) ]2 m/ L& A+ t! p# o( n. L A! ]% ]
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三黄丸
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2 J l$ t; R8 V! n8 u# { 治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。& x t& y- `' A- N# Q9 M* g: b
1 M J5 i1 @; T8 K% ]6 q 黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
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t6 w% x2 h5 S& L, f4 W# b 卷之八 六极证治$ K, W2 \: u) _8 i2 h
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麋角丸6 M- B/ {% f- T) g
6 K) G3 A J2 e; B6 X% ]( i 治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)3 J6 j3 |& y8 W0 F% E
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卷之八( O' Q' X" }+ ?6 Y3 o, V; f
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七气叙论" C3 y# u; ~3 e% M5 W
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夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。# D, D \) Y v) U( D1 `
" A6 H1 n- M1 ~$ F( M' d, h: k 卷之八% C; K6 S6 ^! e" g, `2 O
( S b9 L! A: @7 D2 b) U 七气证治
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: j/ z; ], n( ]: `! Y, v: k 夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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卷之八 七气证治
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七气汤5 Q Z' i% F. _( O% s' `# X
) M% D1 H% Y: s9 B 治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。, u% f* e6 |" _1 i* P! n' T2 }
/ M2 V" _$ }0 y 半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。; v) z( r1 @& Y# a# `; f
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卷之八 七气证治
# y* x0 C$ }9 q, q) h, C& I
" J4 F. z& O4 F 大七气汤
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)5 _; m8 S, @& _7 U# w( Z( A2 k
, l. A+ T& [! S 上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。2 ^8 r" y& {/ e8 H9 O
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卷之八# C4 k/ B* _) H- q. u
- \' R8 k8 r& i8 V. r) M 五噎证治/ a9 O/ j) f* x6 a7 ? ^8 r& w7 M6 m
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夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
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卷之八 五噎证治
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& x5 n/ P; W' B m+ N: t4 h 五噎散; a9 L5 e; Q/ R9 x. L
9 S% ?' f' T% m 治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。. l! Y& _3 ~ f8 i! j* N, \5 w; o
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人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。
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1 H9 s o' g0 p: i 卷之八 五噎证治, _) S# |3 ?( h4 @: ^, _
~' Y a) L- }3 b* B 沉香散( g( k, }& h3 a% a, q
- i8 M1 \# C2 }: s X( P5 N 治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
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. M5 P% E( p% h+ T- z8 y 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)% n) I% ?9 b, n" O; o
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甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。( T. E" X# {! s+ D0 g; I+ D
4 \" g7 k2 [( L2 u- T 卷之八 五噎证治8 }8 v0 E. z; u0 `+ g1 l- y
# M3 c' N/ h X 嘉禾散
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]6 j1 {1 \8 v& ^ 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。+ d/ L+ q$ ?) A+ {$ F& I( c6 _
} \3 J- _# ]/ z& d$ u7 b. ^) y+ v 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。7 C* C. ]) f* O! p( T( W3 X( k$ w
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卷之八 五噎证治2 Q2 T3 O% l( X* d( b. S, J" q
# W5 m# v. K; S- W8 _ 盐津丸
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8 `. [+ H# O/ I! Z6 x, h9 R 治五疟八痞。
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8 x+ a9 a, j3 F& W! [# Q4 l 独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。" u# g' N- ~* I; o2 L
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。, M$ i0 u$ Z; w" A
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卷之八
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五膈证治
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; M; x6 J$ @- ^% K, T 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。: |5 Q, r& V' @, d% C5 {
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卷之八 五膈证治
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五膈丸
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+ T6 ~1 E. `& ]( @ 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。5 c1 P5 c [3 r8 a0 T
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麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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卷之八 五膈证治
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宽膈丸( c d0 _2 m6 Y! Z& n
( u) F" ?$ R* N$ } 治气不升降,胸膈结痞。
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7 e* B+ G8 D# }; d/ E 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)3 Z" {, B$ T! v
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。9 w0 Z/ G9 A; B k/ ~4 C, o
4 x5 s) v) Z1 ^ W; B. x: I 嘉禾散、沉香散) J# P2 h& ]- Z3 n4 I' U
4 T* S* o# ~' Z7 }! r- c2 n7 ~! I 并治五膈。(方见前五噎门). S% V0 n( ]" I' O% H0 m
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卷之九% ?* F) u/ ?% ~3 B
9 ?# p5 P7 F- H1 j- P 胸痞证治/ ]' t4 h5 k/ t2 e( |4 W8 C
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病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。; K* d4 G+ S4 H0 n8 ?! W- j2 v
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卷之九 胸痞证治
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栝蒌丸
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" k" n$ ?4 j- `0 D6 J6 @$ G" @2 @. r8 V 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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( `5 c' o" W% m9 c 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。; A; Y- ~1 y+ W& |! J! i
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卷之九 胸痞证治, {% ?0 Z# i @% w; l
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橘皮生姜汤0 l E1 y5 O B/ r, N
' N; T3 i! ` T1 ~6 ?# J 治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
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橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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+ y) E$ k2 d9 `1 S3 J, `! C% H% y 卷之九 胸痞证治/ ]2 W a+ \/ G2 ~, b8 ^
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栀子汤) C7 g: Q, h O
) h! k9 k1 A7 ^$ `9 r4 G1 v6 g 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。
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3 o0 _$ X1 E3 }9 n, ?- g+ x 卷之九 W3 e3 @$ \/ j- j, V
* X: _/ b* @/ [ 健忘证治
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脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
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0 h& m; D5 l. K3 P9 y; U; I 卷之九 健忘证治) v" Z0 |3 `( G2 s. C- L6 |$ S& K9 H
( L8 ^% y, O7 m* t/ d( A1 A 小定志丸) M% y3 e7 r# k. P# _
' }4 U1 ~. l8 q2 A+ ^ 治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
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- ^+ w) E: f/ _ 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。$ n% S. m. a' t* r
2 k9 h- p! P4 ?9 }$ W0 S% u! W% w 卷之九 健忘证治. ~( F. E; w- m" N
) U2 d. Q; u1 n& _ 菖蒲益智丸 \1 W- L# c4 S5 z! m* O X( ?
9 v; G* ?- E: S0 e" U7 Q 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。# G1 G4 b4 {$ |& @4 O8 r
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。3 E' B, ]! \, q, I7 M2 o' x) p
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卷之九
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9 g5 {' X4 k5 P, q& o t 虚烦证治: u6 G4 K1 f Z0 A* s6 N
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虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。2 X& M* o6 f# o- l0 u
, p, F* F; a+ g' M$ ` 卷之九 虚烦证治. p; E; q) ^& ^( s# ^2 S5 S
# u% N3 z6 Y3 n# |+ C$ }( V6 \ 淡竹茹汤
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
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麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。
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/ [( j2 Z7 W3 [2 d$ a J 卷之九 虚烦证治# Z; J1 w! E" U4 i, e- m
; g. O. p3 T8 c& P. j4 u6 s 温胆汤* ~% w2 N3 m! B+ L
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。7 j+ @5 `& o$ ?) D3 j7 v f# h: s
& E/ `# T# Q6 ~2 F( O1 |. | 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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酸枣仁汤7 _& |: x& f3 x; } l5 t' y
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
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5 D& L2 a& B }6 d8 G4 f% [8 g! B' { 酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)) J, M0 V# ~0 a2 I) d8 r8 `
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甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。0 L; |& ~7 f- c; B" i: D4 g
1 ] t3 C" U" n; ?! |) w4 H5 J 卷之九0 t- {1 } C+ o* b, @# w
5 B4 {, L1 I- g/ N" e# C 五痿叙论: y2 t- p U( C( P9 a3 ?
6 k) v, q# Z7 o: A/ M7 Y+ J 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。9 T, {+ R! ~5 s8 \( N M
5 g% {9 t# ]1 b 卷之九
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五痿证例
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病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。% V' x0 G0 q8 I* d+ O/ | o: |
+ J7 v# Z) Y- A( ^# ] 肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。- e4 P' k6 f+ ?7 R# f1 E4 q
$ d c% z( l$ }% j1 w 病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
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病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
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病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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6 `6 k7 t ^& ~% M* r# e 病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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' j% ]3 K$ D7 z( J- G1 N. r. j 卷之九 T j, m) |6 Q; d
+ f, K( P5 D I$ W 五痿治法
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- `; B7 M" |& M% u6 Y- S, R 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。
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* ^3 N2 v+ u1 Y0 Q- ?3 O 冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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卷之九 五痿治法
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加味四斤丸1 g5 d2 X3 x8 @. o
' X1 Q3 b2 R* X: \5 j7 D; e 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。$ z% M- X% A6 w" n! _) I$ d
2 {! v- g/ H C: y( Z 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。! j) t8 q# V& Q4 C' b( `4 }
; }* r8 e& e2 k6 [( P: B 卷之九 五痿治法
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/ L! Q4 G, m2 _3 O6 L8 ?% K2 E1 n% L 麋角丸
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治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。
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1 j% g7 n d& ^4 T 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
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" {' W% h, N+ M% Z 王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。1 I3 d! d, W4 f5 Y- Y& D5 j4 ?( t" o% C
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卷之九 五痿治法
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上丹
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养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。( W. H1 x3 ~& d6 S( k
% E* e& i. |- x: ]# C7 ]# F- B- S% m 五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
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! [2 x" Z2 T" a 卷之九 五痿治法8 q+ H( M& U, _6 u& z4 @
2 `7 G" ^' w! T2 c1 v r7 M
卫生汤
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* T' G$ `, J7 h! O 补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。" C& G/ f# a+ E4 K
7 q; `9 s; S9 r' d. n 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
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' G4 n, e- C+ u5 E7 ?+ _: F 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。
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* s8 s3 B' S+ Z: ~4 p& ? 卷之九 五痿治法' U) `9 O) _8 _- G0 Y4 R- ~4 N( \: v" M
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中丹
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+ c7 w4 V) R5 j$ ?- u' u8 b 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。+ r: C/ V( T* F/ @* s7 h' n
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黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。7 _" H$ J. |# L& g1 H: }% H
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卷之九 五痿治法
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小丹. w1 g, F- H7 \: c
8 n' R/ l( [4 K0 l2 X( }/ V c 补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。* f- l+ b9 ?; E) J
9 K( Q: Q* y7 z/ `4 s/ a; x7 a9 _. S
熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。
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$ u: z' ]5 w+ m 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。
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芎桂散
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治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)" L" j) U1 [+ a
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卷之九 五痿治法- @6 G' G& U3 P, `& y
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藿香养胃汤1 I' E+ _9 v- {& d) @- \" s# j
9 F' x. p2 G2 y5 D) F6 A6 Y# E 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
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藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之九6 D3 [ s+ b$ o( g5 z- I4 I4 i
5 H# C6 S. R) o2 n8 s6 a" B 失血叙论
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夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。! J5 |: [" K) q$ R
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十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
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卷之九9 D" O8 S8 ]1 {: ~+ O3 e
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外因衄血证治
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4 p; w7 u- p8 T! q$ m9 \; g 病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。5 n& X9 R& I% d# v
. L; B- l7 t: X' @6 C$ _$ ?5 H 卷之九 外因衄血证治
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" D. z0 L8 r+ V( R# y 桂枝栝蒌根汤/ \6 m: I0 A& p9 ^
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。/ f, }9 k" ?( |6 r
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桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。- W( Q' @7 E% i6 @
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卷之九 外因衄血证治4 s- \0 `+ I! B: m. R" z
8 {2 Y9 _! f7 P, A: |7 F 麻黄升麻汤
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: B5 l" a+ y- H( I 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。
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麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
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8 H# }. ^- V, Q 卷之九 外因衄血证治
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, r$ p4 K' v0 W1 J; n 五苓散
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治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)
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卷之九 外因衄血证治! g+ ]; B# Z" j- }
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除湿汤
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。- c& t) W. u: Y& L, _4 }# T( q, ?* E
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茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)# H# G( L8 |, k8 i5 B; s
: n! t, a A, m$ Q 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。8 b/ H" z" D# ^, V2 G$ l
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卷之九
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* t* }- W7 I' W1 L) k 内因衄血证治
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% |6 S5 A( C" q: s/ v8 [ 病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。/ @4 F9 F1 s5 W- `, `+ |
4 R4 Q; ^3 k3 V1 V 卷之九 内因衄血证治
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止衄散
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2 W0 k- W5 d7 Y# X2 k1 e( c$ O 治气郁发衄无比神方。2 }5 l0 Y% k& k0 y
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黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。
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$ K3 P+ ?, A, d+ X3 H% x. k 卷之九$ t2 \9 t" X `8 K* Q, l
. h$ L! h; ]$ [ 不内外因证治1 z) b6 k/ A! _( }7 ]9 y4 D
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病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。& ]9 ?1 M5 s6 V. }
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卷之九 不内外因证治
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+ w6 f; i# G- h# i2 {' Q9 c 加味理中丸
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
1 q [; ^4 A- Q/ J% U8 T
, d2 h0 Q8 z" K6 H1 I1 [ 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
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4 F Q. S) d7 k4 N' \# G$ p3 j* J4 ~ 卷之九 不内外因证治1 I2 W+ g f" f5 @. }, `8 m0 x
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花蕊石散
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( Q: Z& Y/ H" I6 [) w- n* _# j 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。4 M; F X3 k8 e. @0 s
6 u3 k' G- ?9 \1 G. w 花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。0 a+ ?! ^8 l" y6 R2 p
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卷之九 不内外因证治
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( K" w) \* _9 X0 D: \; ^ 白芨散
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治鼻衄立效。
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白芨(不拘多少)
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上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。
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: d* v9 |& E8 Z6 G4 h 卷之九
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6 Q% {3 {$ Q6 A. V 三因吐血证治
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5 m- i9 Q1 R. C4 Y T; K* @ 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。
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& l& h# X/ C; P. m 桂枝栝蒌根汤. J/ O' q7 V# f! K) V
" ^9 S T0 \0 Q+ O8 f( Z3 Y2 ? 治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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+ R4 M$ |! C9 s4 q/ `; |* b! d 五苓散. D5 X0 V0 D' |4 L! v
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治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
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除湿汤& d% m0 c! s% C! f
% Q8 r, U7 s& j, o 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)7 E! E4 G& g8 }: O2 ^
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卷之九 三因吐血证治
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金屑丹5 C9 |' j4 N2 i* T) ^6 r# N
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治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。2 m8 u5 o6 S9 K- ^& r
# P( R7 b2 ]8 S6 [: e; ]3 K2 [% [ 叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。; c$ c7 T) W% Z# [) o0 q
+ y9 t% p* U! N' F9 ] 卷之九) f6 \7 M3 S6 T
' w9 ^( r+ }/ o& G. m- K 伤胃吐血证治
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1 c: ~# c( f" r2 D o8 m 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
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: `6 |9 c3 t$ Y4 [7 B& N1 `* b* v 卷之九 伤胃吐血证治
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理中汤# q: f& W8 _: g6 E4 x
$ r+ H% Q# O+ M' W7 T3 | J3 m 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
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1 }% L% [9 F+ k; | 人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。2 u \4 p& N1 }- d7 c# y
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卷之九
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肺疽吐血证治! i1 a6 h9 R3 |9 h3 y, D; f
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病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
e6 V, G4 f- y1 p `8 g; R+ e0 ^. M: ^% U) Z: A# s
伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。5 u& b# q# C- v, K1 m% y
4 b& O- ]4 E, i1 @9 E" J: c! s8 a1 E 上以此分,不可不究。! f0 @7 v% w) ], ]( @2 m8 w7 C/ A
1 P/ O) F' w) x o6 Y9 }% P 卷之九 肺疽吐血证治
1 w' f+ Z+ ~8 i" ]0 a( C
8 b$ p# x! a' T+ O8 p8 `% C7 | 二灰散
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治肺疽吐血并妄行。
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红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。: j5 S) @# }0 B" H3 F
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卷之九* v/ c# f! P+ j T. ]4 C2 W
o1 G, L2 V: d( g, U 折伤吐血证治+ _( s9 K9 R0 t- a
8 o4 N& I7 w/ g) [, @- h 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。- l- K( ?+ I; M$ i$ t
( J6 ]/ |) [! U 卷之九 折伤吐血证治
4 Y% Y h& m9 X! z8 J: k B4 X* C) E& D, J
加味芎汤
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& H5 Y: W) S* B2 z9 Z 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。6 R# i% X' A( m$ f" I. Z
6 ^: l) b% O2 [1 J! k
川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
4 m, G r$ i; O& w% J% J; y6 `3 k7 ?( y& q3 w$ X
卷之九% c1 Z, n5 q/ v1 L
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折伤瘀血证治5 ~- F3 }- L' q- |0 D9 l
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病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
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卷之九 折伤瘀血证治8 j2 Q9 {1 W- Z9 ^, w
1 h$ I3 v% Q" r$ ^: r: f7 r
鸡鸣散" o5 f" Q+ v* o& W" |0 o
+ M; }* N2 M0 D) c* u% m$ T y 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。
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大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。! t7 m% w; Y( C! Q+ C
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卷之九6 O/ z) U+ i- b% Y/ R
5 c9 m4 A. }6 O* l6 ^5 m3 W4 f5 I 病余瘀血证治
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病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。6 g0 V0 Z4 A1 S2 Q; w# C A
$ {/ ?+ T2 U a2 U1 W 卷之九 病余瘀血证治 Y" [5 @6 j. E
' M$ O+ U& r& C8 [3 K
犀角地黄汤. ]" l2 K: R6 t$ H, Y" I
) s0 n3 N: ?& u' r7 f' \ 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。9 o4 {5 s* T$ R# Y
. W1 {) C0 e% |% D) j& _4 k9 K$ | 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)0 I$ L! e% [8 [5 s/ S0 e
) r4 d" y# n" D
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。) \) u+ m& x' h: R
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卷之九- {! O& C5 F; t, k. ^7 s
4 [) X* j8 B. J; \. R: Q# i 汗血证治
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病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
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( O3 X) K( e! \2 f, I 卷之九 汗血证治
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草汁' V* }+ X3 r1 W# ?$ B
5 {' ]4 C4 d. Y! Z 治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。( s# v8 o/ r$ B) f% M3 [4 j6 Z
3 x2 H$ @# A6 L, h: ? 草(不拘多少)+ U2 t7 t- v2 g: P2 I8 [$ U R
! G+ I6 l" B4 S2 h- s, k8 b- s 上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。
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) x* ?- s" J- K+ y+ T 卷之九/ ?2 M1 ^5 O4 [7 ^+ A
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便血证治) z3 k# R7 V0 j3 Z; u' Y
1 P) Z1 ^. H$ C# {* N, x 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。1 b$ U6 r# G G: z
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卷之九 便血证治
4 A- m2 s5 Q& f R/ z. {9 Q; Y! B* A- m& G: z) p
伏龙肝汤; J9 `2 A* u& I4 d) r9 T; Q, f& C
2 ~6 M- `* Q2 h7 `+ n3 z3 y$ n, n 治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
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% T; @8 T5 U% k+ ~, Q 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两): K2 l0 H5 T4 k* a% j6 D
7 D* j. m. r; W; }$ h1 |
上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。
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8 V; a; ^# ]0 c4 Y1 Z. m4 V 卷之九 便血证治2 {# t, a! v* x5 l& f# e5 u
, ^8 Q& {# E, E/ x- L _ 当归赤小豆散3 w ?2 t( x+ L5 _5 X8 M
2 a* i0 E' |9 x9 h
治先血而后便,谓之近血。
+ z. j# h w) n. `+ O8 i3 }" b/ ~7 @( F6 {- Q
赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)6 q9 X, O( R5 y( ^
+ ?) \* t! m) C* m& ] 上为末。浆水服方寸匕,日三四服。9 E6 B v0 q6 m+ X. ]+ S
9 H- N- X L+ K4 q 卷之九- c6 o9 V6 k D# Q" b1 x( d% ?
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风痢下血证治7 m8 H3 y. m1 F' o0 F6 _: k2 U
+ J- r8 t# @+ N" s* \' }& h 病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
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* w" c/ t1 d3 E& w5 I# \ 卷之九 风痢下血证治
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胃风汤9 R% Z+ i: ^" a9 v( X+ f( }4 b
; l; A, A, J2 v; p' \" [' J 治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。0 F3 B* w0 u4 V8 M% ~. L; G
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人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。. v9 r% s& Z8 @* y# U
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卷之九/ s) y8 e O \/ `: e
/ n4 {4 a' `: N/ `( I1 Y1 d% A 料简, n* R9 z' l8 y. k" Z, ^) m
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夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。
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3 i* _4 g. t8 }9 B& a 卷之九
" k/ i9 x" {1 i1 Y; X+ Z! y7 j: q+ V2 j& s/ y( k
尿血证治& y% z1 ^" D: D9 ^ {
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病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
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, k% G1 ^+ T' { 卷之九 尿血证治% X1 C4 v+ c7 @) Z- M g! k7 j
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发灰散* Z# b9 _4 T' E% }0 g0 F5 S
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治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。- V1 U D+ M5 A' d3 N
0 x! |' @: c/ c1 q4 w. A 发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。- L" Y1 u( K. b {2 X
2 G' j- n% b* C0 `+ p 卷之九 尿血证治# R' l& ]1 ?5 c& ]
4 T2 w, V3 _' E. M6 Y8 d9 F" u* b 玉屑膏
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治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
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, E$ T$ j% D | 黄 人参(各等分)
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" h! A% a& b& `% {8 F$ W% F 上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。' Q6 M3 K' M3 q- p. W
6 S( ]5 U, C1 Z* y/ b+ F+ R3 T1 q 卷之九) j( b* _4 O' Z7 Z$ @% u5 U4 J# a% `
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瘕证治! E h# c! J1 m
! p, }1 m( L/ ?0 ?$ b- O' t 瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。
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. r2 c2 G4 Z$ e& L1 E& [! j 卷之九 瘕证治
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E+ V9 X5 X3 Y6 X- k5 ~6 C 大硝石丸# e1 s7 P! F6 ^1 H1 G
@1 X$ Q$ q9 o- V! ] 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
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硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
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上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。6 q* n/ Q" N1 D3 U, Z# V: s! z9 p6 V
& e/ Z, U3 c5 A) g" V; Z 卷之九 瘕证治
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小三棱煎
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0 z6 d4 [! K) R9 ], v 治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。+ @4 G2 p9 w) l
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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& C' l4 w& m( B 卷之九 瘕证治9 V1 }; Z" ~2 a4 c* ~. w. U
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三圣丸2 K4 W/ {3 |+ r; p
- L6 L2 O" N) `* z: J" H 治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
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舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
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卷之九 瘕证治3 `) @- L- q: Y8 q0 k4 t d
: m, L) v8 Y" {5 _ 一握七丸
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/ k$ j! r, C4 @" m! Z" W, g 治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。% I$ u$ m6 \8 U
9 B/ ~* D% S) u) t7 Y' C' Z 神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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; n, K8 H5 u9 V) t7 A 卷之九 瘕证治
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1 c! C% x2 {$ G# s* ?- ?3 Z 妙应丹
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) m) D7 k- j1 V 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。
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附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。
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$ Z3 J! u& P3 G% D 卷之九
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癫痫叙论 F+ ~+ A* H9 u, Q' c' O P
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夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。
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卷之九$ N6 _$ B m2 K- T: S) w
- Y- {6 t g- s/ w9 b1 q 癫痫证治; O& Y1 g8 ^8 J9 X& R% f
6 h& C3 b% i1 D. K U 病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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卷之九 癫痫证治$ p: W& f3 D. p) t
) a* b: n* L" m7 o, Q 六珍丹
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3 W2 S+ u3 A% G, r5 e% C. j( @8 h 治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
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" d$ S) G* V& u* g 通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)/ [' \8 e+ W1 a' F' y$ w
4 w7 b5 B; M& {8 h& K 上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。" [, n, L0 C+ s
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卷之九 癫痫证治) r4 y3 E+ E' x9 }1 h, `8 Q" ^
* I' f& u1 ~. l- C8 y8 z 矾丹7 c2 J, c3 G$ N( n7 L
3 K; t. r' q8 ^# G. b 治五癫百痫,无问阴阳冷热。% y4 B ?: e# ~2 y7 Q
. c# b9 C. r0 _' T 虢丹 晋矾(各一两); N; M* N" `8 q; I8 r) k. [7 A' w
$ b+ I" ~: ]' o8 {6 T7 J9 | 上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。% U% m4 q" n9 E% [! s' J( S- o
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卷之九 癫痫证治* ?) `6 C( h1 k
+ P4 a6 L( F* v9 @! a" e 大镇心丹
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+ \; n `! U. M }% ] 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。& A6 `, k4 x9 V! |2 ?
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辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。( e5 P; t7 O, C! F0 t
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卷之九 癫痫证治
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}& K* |3 b. C/ U' }8 S 蛇黄丹
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治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
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1 t! t' n. C) Z. U$ Z2 F2 G 蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。3 p" o+ e) U# k7 u7 \
5 T2 }0 B1 ~8 m8 q: Z2 h 卷之九8 D8 @$ I7 D2 X, L2 f
) r3 q) A8 J# @8 x2 \' _# u 凡例
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夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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卷之九
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狂证论
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& {: d( f; D( P6 ]& S2 x7 A 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。; O* {# I2 ^- Y [
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卷之九 狂证论& E- C8 m; t8 ~ G v( ~* v& Q
( b5 F$ n+ e3 U, V d 镇心丹$ N R! b4 E/ [8 X+ B& l+ ]
6 j# h# ?; J- I. I1 H 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
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+ u P4 b+ \) z7 ]0 E( p 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。
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3 S' A# }; C7 ?2 z 卷之九 狂证论
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大补心丹
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+ t: _' F( ^& Z8 R. y# @ 治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。5 w" ^3 E: f( f, ~) ]
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黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。
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, P2 p* ?- ^, w0 a$ K 矾丹' }6 R- k) c" N3 X: u8 |+ I
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亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。
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卷之九
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?% l: q ^7 L* T 九痛叙论' S( ]2 O% y9 P
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夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。. e* s M9 h4 H' S+ l/ _
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卷之九# x' q+ J; W8 j
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外所因心痛证治
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足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。9 T+ X: Z0 D9 `+ {1 k/ ]8 @
" ~9 f$ ~) I+ C+ S) ?# ^ 卷之九8 C* d& o' x' m) g) n9 I
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内所因心痛证治# v7 M2 F/ T) @- @' I9 a
7 L. U6 Y' M3 o# d& B 肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
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& i5 L3 h4 ^. j. u4 ~3 h 卷之九
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不内外因心痛证2 y9 g, b/ T; ~
$ ^# S$ c5 }4 L. B) }1 C 久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。$ d- v" H( b' O/ H7 }: P
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卷之九 三因心痛总治
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蜜附汤) s. v# m8 y6 s; m% {
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治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。- S# D/ O& W) S R. M) V0 l: n
. f, @2 S+ G- ^$ f& N* ? 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)2 B$ t w. H+ S/ V( E2 E6 Z
# r! Z/ X9 ]; e" { 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。6 c/ ~- Z! w5 d0 ]% |& V, W
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卷之九 三因心痛总治
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麻黄桂枝汤% S/ ?* l- A& n3 S6 \9 |" A
3 n/ w8 k3 j9 v( ]! f8 A 治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。$ q8 w, D# M7 U) C7 Y4 V
) R6 v; d4 [7 S n8 x9 O; s7 S6 y 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)! J' \* l! }7 C- ]
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半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。/ V1 V- U0 ?, G8 J4 ^6 l$ E
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卷之九 三因心痛总治
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加味小建中汤, R b$ H& o- _1 R) q9 M
7 h2 q5 n- I) x h4 E 治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。# q- W3 i5 S% \+ M
6 P8 `( x2 Y( I* M 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。. [6 L5 \5 O6 K2 {
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卷之九 三因心痛总治/ c) R$ u% v. O& T
+ ^# `* s* g4 Q* O% m, \ 鸡舌香散4 ~: h7 k" u9 p4 W" N @9 K" G
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。6 F0 f0 M7 Z! @; k+ V" L* H- N
1 f- j4 H$ M3 o* Y. {4 \ 丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
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, ~- }: F* y ~% m# ^; p 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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卷之九 三因心痛总治
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诃子散
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$ M9 r. O! O0 A# _; @ 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
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诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。/ w$ L0 V) t* i' {& M% ?9 n) V
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卷之九 三因心痛总治, P/ N U- s" v; M3 C6 f! K
+ J" Y$ L3 W9 w- [8 c 九痛丸1 S% c0 ^) u; m( h0 t3 ~6 l
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治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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9 w8 r; ^+ ?! @' B 附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。. K$ ?6 \6 A$ |# a2 n2 i+ O
8 Q- Q9 d; C3 y# Q& I3 T, w 卷之九 三因心痛总治
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苏合香丸
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, X0 v5 r$ E, a- ~ 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。' c! U+ q0 M! N6 ~% A3 C' R
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卷之九 三因心痛总治: {6 Q7 F6 }( c: t& x) g- q
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撞气阿魏丸! S) K) L4 N% Z/ c( u/ b
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治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。 R& G* F, {' a, [8 f. D- r( z
/ k0 x, u/ K% M 阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
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卷之九 三因心痛总治
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1 c* b! m' f( D: s6 | 仓卒散
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+ X$ H" o2 N* A" S$ d! J" {1 z8 c 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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2 g' A' G1 l, m. b+ z" w' W& A 山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。
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失笑散
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(方见前疝门)5 c( X0 D- z- |! f
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卷之十
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劳瘵叙论! b2 Q6 N% k4 ~8 n
3 Z: j6 Z, g6 f7 `$ a 夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
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6 Z' ^/ D/ s/ v! Y 卷之十) E. A: F3 k5 A* p R
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劳瘵诸证) ~5 n3 d( I5 i; k* a
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病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。
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{/ M6 @& I6 P 卷之十 劳瘵治法
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" V; [( |; a6 \$ B 取劳虫方$ y2 d6 F# h ?) P; g
4 v/ j, {& ~1 E6 D+ a 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。! |& y% T* M) X8 q3 U8 X5 [- I
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卷之十 劳瘵治法3 M6 h0 O1 q; d8 E
3 r3 e F8 J. ?7 O: r) u 神授散! L. ] I& b/ U/ m
. T" F S% H. R- C- y( N4 s 治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。, d, I: L% |3 W* c
1 P$ L- C+ L6 l3 X 川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。
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卷之十 劳瘵治法3 u, Z! u1 }$ o! \
, z! W2 n4 b. R/ l; L% _ 润神散& I% f+ m0 v. m" E+ H+ r
4 P ~# X& Q0 z C
治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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/ `5 W4 i/ W! g 人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)9 Z' K: { r0 B' ]. r9 s
* h9 m! o" V; a, ~8 w. r) O+ H! P6 k 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。" U) z7 N: C) `
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卷之十 劳瘵治法
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温金散
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: ^. i0 G! x3 z+ X& R 治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。
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: i" Y& S- C* X9 n* s- Y 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)7 {; q$ s: }: | @
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上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。
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卷之十 劳瘵治法; `7 h6 z! Z( n0 I4 P
$ c# o/ }4 Y( u/ i 蛤蚧散
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8 U7 ?7 I; e& H" @( D 治积劳久咳失音方。, z9 m/ V4 G" b2 k6 M7 c+ b$ S1 i
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蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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苏合香丸7 p3 w! U3 c! C8 y. b. n d% ?( T2 W
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治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。9 D+ P1 Y) z. V( f$ R+ b5 \
) i1 P8 z y- F ~ 卷之十+ g) `" G8 G$ u' v; Y) ^- C2 Z7 x
0 ~) _" o9 N1 a( G6 t8 F 疰忤中恶证治
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/ f1 {0 ?( @! p, _5 [) Q1 T& o4 i 病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。
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卷之十 疰忤中恶证治
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1 a, h& X6 H# o S" V+ e 还魂汤
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! J* t1 f1 H0 |4 d 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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) R a) H) T3 t" H: T 卷之十 疰忤中恶证治" V |1 s) ^7 c, }1 {
8 s/ Z4 t4 W+ @3 `7 L+ D5 J 桃奴丸, p/ n5 _/ f0 L" d3 p" T& v# r9 _. c
+ p3 h! d, y" P 治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。
+ p! g6 s. t& E# t X2 Y. A2 s7 c3 k2 c K; c" ^8 j* s3 p- N
桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
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$ G2 ]6 l- _* ~. d 黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。0 N% D O; Z4 I+ r
( g0 w. E7 I1 l' Q9 S! w 苏合香丸1 X# @3 v y: v+ Y( v0 m1 d
3 d X2 `: r2 }# }7 x 治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)* w/ g& A7 M$ E& r. m8 S4 Y
' t5 ^1 K( t, i x/ i% p* t 卷之十
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蛊毒叙论
! v4 V( M8 q7 m% N
! o4 r2 O+ U. j# i2 A6 z" a4 i 江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。( P9 f+ M/ Y/ M+ M9 {; [
6 g9 D- X1 V0 L) g9 q7 T% m- U 卷之十
" L! f; D+ g% o
" k9 V, }- n5 t1 t% }8 s 中蛊证治 X1 _5 k) G3 o9 r; N
8 Q' w1 h9 T6 U9 x: K( A. F, z7 X
夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
8 S, s9 O# r: j. N" U" ^7 K- c) x M) t8 P/ i, x
验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。
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! @ \, |- @- M7 d. c! X* A9 V 卷之十 中蛊证治
2 t: q2 @9 o' ~* d# G( \( w
& M: ]) [" I( m+ ?( ]2 ?$ a 丹砂丸7 c1 k9 Z+ J& q* I& K; {! d
! d# n* \! y3 V& C 治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。
& ~, |1 A8 b) B/ T6 h" ?. p- `, A& ^: J+ ]. o% Z
辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)
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上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。0 l8 \1 w9 n/ N7 s8 I
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卷之十
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7 ?# s+ j1 W2 n w( t; N 凡例4 k2 \0 p1 w# a; {! l H8 \' a; M
) m; @% Y5 q7 z: b
凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。1 s0 U# ]% T" U2 T8 D, M" I
/ t( u( ]) D4 G+ O/ V1 s" T 卷之十 凡例
0 p+ C! u7 h% R
. a6 F. E* n: F( x 矾灰散. t, q s( F i# B( v/ y, u
~& d* ^1 F' P' P 治中诸毒物。
" R3 t% o7 `' p% H6 b
# F; a2 D* a$ p" g, d S 晋矾 建茶(各等分)
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上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。9 R! s1 O" k6 C7 X. `# W2 A
& f; c3 }0 k# L- a6 m9 Z
卷之十 凡例
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9 D& B! W- h* e# h: R5 i# v" o$ U" h; O 解毒丸
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9 k# o1 f* J% U% S 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。8 h2 o# n1 }4 t! c E1 s/ ^
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板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。$ Z8 m, n2 m6 q, m3 H* Y; x' g5 D% F7 T
8 t. d3 f* `" D4 @1 a 如常服,可三五丸,大解暑毒。0 J0 E5 }9 p$ U$ K6 X+ c+ E4 u
% l' w% [. w* H8 a$ r 凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。/ u9 V1 j" R: m9 Z% `% ~
7 N/ v& T" S/ s+ z4 Z' [3 m: o 卷之十 凡例 L1 o- G5 ^+ x" D$ b# a4 d4 c
; e3 S) Z! B+ d# j" d9 K 青黛雄黄散
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0 R' i8 Y4 p- Y$ i* m 凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。. k, c, R0 ^( u3 ~
3 D+ V8 M. L0 [; n1 o7 t/ n 上好青黛 雄黄(等分) W8 l7 \2 H" I8 R T
1 e- |' U0 Q2 v! d) f/ u 上为细末。新汲水调下二钱。
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0 K+ W) a) f% V( K) ?# ^! V! O2 f 卷之十 蛇虫伤治法: I! T1 }& J7 n6 v% t3 M3 N3 g4 J9 ^- X
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白芷散" @2 J, @& @- S, F
. A0 g, ^1 c# n, c 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。' @$ @3 U& k/ C! Q. `1 [
) D6 M/ `/ k: ]) D4 X
香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。, D: C9 ?! U/ S* ~, b1 P5 k5 e
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卷之十 蛇虫伤治法
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; ?' ]# h; n" z# q5 I, D 白矾半夏散
1 Z }8 P/ k' v( w9 K* {0 E n; t! O
3 ~* G7 ^" X$ R. v8 h4 k7 q 治蝎螫,痛不可忍。. u) y8 a' g( D: _5 c$ {% x4 i
2 }6 ` Y. \8 I8 Z9 k, g" X
白矾 半夏(各等分)( a9 W {: }2 q0 t7 h% T5 ]
+ q5 q' b% v5 g$ T+ z 上为细末。酽醋调贴之。6 d2 T1 p+ p. E: X9 ~, }
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卷之十3 a7 T' O( i# P- \) g
* P( _, K2 s U7 V2 o1 g3 t0 V6 n# I
五绝治法" U+ c# y1 {' z0 j( C! g
) G, `( k8 h( `* P 凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。! j" h, V# t& A% C
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卷之十 五绝治法* I% i1 E! [; y! R
' }) l/ q' r5 J/ i8 }) _ 半夏散5 c" ]4 A8 S, z
; r0 \' M* f/ B k" F$ @% } 治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
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9 U- `8 f. `3 j) H: ]( F, I 半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。
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, p2 W& U5 @" {$ q 牡丹散
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治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
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卷之十 五绝治法
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救自缢法, O5 a1 _+ _) u& N
' w+ D _' ^9 S2 L4 N) y 徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。! u9 E E; o1 e. j
5 X8 t- g, Y0 Q& F5 O1 G3 Q 卷之十 五绝治法
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1 E4 |" X0 n* J- M6 x% Q+ ` 救压死方
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以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
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5 u0 {# M3 f6 U* Y% a 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。5 W: \" v2 B4 e9 p& c+ ?4 {
4 a- \# T: _, H) q' ~5 |; G9 b* e4 g 鸡鸣散
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5 y/ E) M, H6 R6 p) y; E 治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
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# c* U: d# z% [; y 卷之十 五绝治法" H/ K" E1 L4 L9 C2 h- X
8 Q$ b- c" x$ `8 a: z 太岳活血丹
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治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。) y- r# M% t$ ^
4 O! K$ G9 K3 @# h- k2 i8 }$ Q 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。
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% A% _6 U& O( ?, ^0 a; o, v 卷之十 五绝治法
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接骨散! [) p8 k$ R6 c2 \! a- I2 M& Z6 C
* u9 [4 E; S& z( | 治跌扑脚手,胫骨脆折。
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% c, D' {; O& J0 {4 _ K" ?8 B8 G5 a 水蛭(不拘多少)
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上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。
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" c# m" f X) V7 K$ t9 J! J 花蕊石散
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% a0 o* w m1 W& s 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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+ N9 n0 N$ e( J) F! c. ^/ C 卷之十 五绝治法
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2 f0 t) d7 x6 V+ Q8 H1 f. H 救溺死法5 S, b( t0 L2 Y! R; j$ i
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灶中灰(两石): l1 }6 }+ e5 C% _3 b
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上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。1 ]- N# h$ [% w' ]. d# P! A( P) M+ A
3 L8 _: i P$ |$ m! E4 o# E2 U1 X 卷之十# G6 E2 K @" z) h6 d" f+ U
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惊悸证治4 t H& N, B T
1 b F/ i8 y" N 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
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8 D7 k/ W j5 U 卷之十 惊悸证治+ Q* I. \4 P' {6 P6 n! f& m4 A) i
8 @) a4 M O6 a ^3 H 温胆汤+ M9 l, Z& Z% S3 _ Z. P
# X5 _9 }, X) S 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。* {, y7 S# d( f. y/ ~& M2 E' X6 M
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
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4 X/ K; M5 W1 _! R7 i; y& g0 F' R: Y 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。3 U; u; n: S( z" y! y/ z( @5 }' e
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镇心丹" h& \ M- F+ I. ^
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大治惊悸。(方见狂证门)* V: u2 @: r0 ?9 R- M6 O
6 ^! ~' N/ B4 Y$ ?% e 小定志丸
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治心惊胆慑。(方见健忘门)
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卷之十 惊悸证治
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+ D5 s% @& y) ^/ F' y 寒水石散
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治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
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P- A9 K b4 O' Q9 n h 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。
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卷之十
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: x* X# l5 s1 X$ U+ G 自汗证治3 t; I: e. U$ i+ |3 ]
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夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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* W9 w! @( Y1 f# s 卷之十 自汗证治
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正元散
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治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。. l+ t7 X: s& q; P) p
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人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)
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% W( L5 G- [9 T2 E. j, _1 J 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。% e/ _/ w6 j2 r$ h; }, [5 j
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卷之十 自汗证治
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! S1 j8 t( V' F8 S" V 牡蛎散
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: w" u5 N3 h2 ?# ]; U' a/ t 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。) {, e& F: R* }+ y# H* \! ]4 i
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卷之十 自汗证治
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麦煎散
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; j4 f& j$ C$ w8 Y+ o 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
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秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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8 T H8 Y2 q9 [: Z: V, ^9 Q& _ 上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。; t8 d8 E( f ~4 n3 D
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桂枝汤- o+ G% P& }2 U& ^) |; j @
# k7 D! M: H0 W1 U% x 治伤风自汗。(方见伤风门)
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8 D# t0 _" E s6 Z. {' i8 @ 却暑散
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. c" e b' z, I* \ 治伤暑自汗。(方见伤暑门)* D4 w- S3 z& H5 C( x
$ T0 f W0 E1 E! O 防己黄 汤
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; X f" w: V: ^. ]0 _9 f 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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卷之十 自汗证治
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* D1 f+ s/ L8 m6 n 止汗温粉7 ^/ o' u4 |' g! y" X
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用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。# l/ z9 m& n' E* l- [3 f& y1 Y5 L
# g4 u- t% f) F5 Y: X2 M 卷之十) d( k4 e" f" H: ?" G% `$ u
3 l8 ?* g+ V/ D+ ~7 t6 n. }& F 消渴叙论' j9 H# K. p* O& D- T# B
7 P0 M: f" D% ?) } M 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。 c5 v0 v$ H+ I- X, T7 u: q% m+ `4 K* L
1 U# g! s6 o) X+ F: z6 Q 卷之十
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" n, R* i% P" {( x% s3 o5 T 三消脉证' T0 p/ j* }! p# l8 Z" [8 T0 S5 }
' t9 {. y& M5 H+ z" P 渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。
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卷之十 三消治法6 T5 r o# l( S6 \9 D3 ^# L
! Z% V1 h3 o1 _! A" l" l' [. E 真珠丸
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治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
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" ~+ a& n E/ F; e/ R) B& `# ` 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)0 M- C- Z( ~; S J
: b* R. l' X+ Q; |2 s 金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。/ k+ r) c$ W! o: X' O, K5 b
/ K# L9 [3 {' ~& z1 I" Q 上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。4 F; M9 |; `" u E. Q/ p* `
& D0 \, o7 g& a5 T v4 I% T 卷之十 三消治法
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! u0 ]& i3 D6 x; h) R" R 苁蓉丸
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苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。1 R- G* f q- d; v3 v# r' M
7 ^% C; B: s8 G 卷之十 三消治法/ G: ^) \6 r+ D j3 D1 Q& h2 S
( v/ K; O. N0 @" H0 @+ X% J 姜粉散
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- ]. D6 u# H S+ i' T$ p 治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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2 y j0 E) h3 X- ^2 S3 k 生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。
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卷之十 三消治法3 ]1 T; l. n# | _$ L7 {
+ |: M) I" U& ?7 |9 q R 附子猪肚丸
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4 q6 i5 @( ^8 P8 E v& J. y 附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
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卷之十 三消治法
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7 F) D- V( f( S* ~. d* v 乌金散; _. _9 o! b3 Y! n/ J; A e3 ^
1 E# ~6 Q- a; d$ j. F7 C, e 治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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5 z- w- U6 i' K4 Q 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。
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卷之十 三消治法# I7 r/ m7 j! C7 ?2 h
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烂金丸* @) U: |6 y1 v7 }( U
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治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。' Z2 L$ Q+ \, V! J$ H( }
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大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。% v5 l! L, K. }- b( a: @0 R; C
+ G( J6 ~( v0 S9 r1 B( Q' h 卷之十 三消治法
h, ~' S% a% m0 X8 H7 ^' _( F3 n; P! H6 T+ V, r% z+ L0 f: P
石子荠汤" Z9 z: L2 T6 m8 Q
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。* F5 i! B v- C3 A- Z: Y9 u
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)
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7 b7 ^" [- r3 g$ ~! y 上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。$ I9 A6 B ]5 J" C
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卷之十 三消治法. B; m, N/ j+ ]: d
$ X& ]7 s8 U) z. a6 b& G% V 黄连猪肚丸
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1 ?* W/ d/ I& e) U8 |: k 治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。 E8 c) g0 r: t3 n
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
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卷之十 三消治法
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胡桃丸" s# w8 W0 \. z0 {0 a/ w4 i
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治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。; J' K- T: g8 X3 N% ~
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卷之十 三消治法
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古瓦汤
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( N8 x; Q" i! s$ W3 ] 治消肾消中,饮水无度,小便频数。
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, {$ r3 c* n" ?8 p 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。) W8 u9 s& x" i$ m6 _: v6 W, q
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卷之十 三消治法
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鹿茸丸
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治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。 ^( ]% N3 H: ?. R: [
# F& k& X7 O6 E/ R 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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! \3 N+ ?. T' n# ~" F/ U$ B- p" J 上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。
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- e4 E8 M8 A$ x% R/ l+ @$ E/ H 卷之十 三消治法
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远志丸
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治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。' k- `4 |& P" I! q; A# q
& q7 }: t$ s% N* i) n/ | 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。2 s( o* F( Y3 s$ W
; s3 Q5 H* i9 ]3 [. W7 o 卷之十 三消治法
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: T. z; J2 k/ G5 b( C 六神汤) W7 M0 E5 l" |: E2 X; _9 r
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治三消渴疾。
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莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)' g; V( t k r
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。0 `9 B0 c& ~0 N9 n
8 _1 d/ E6 p& ~- [, n$ D( r 卷之十 三消治法" w% F* U6 w* @( B" {8 O
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子童桑白皮汤
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治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。5 Y1 V/ L4 Y3 p
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童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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( T" ^' s6 L4 Y# J: b/ @ 卷之十 三消治法
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2 B% V4 {4 L& B1 Z7 p. h 玄菟丹# x/ x" G3 j0 w5 q; X- `
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治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。: s8 G; i7 N1 \. T- q
' m% J9 m; X/ M+ c 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)9 j) ^/ v+ Q8 x2 ]0 ^ T
* U9 o7 x/ W8 { 上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
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卷之十 三消治法
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8 T( r, v5 q9 H 梅花汤; y/ [4 O Y4 F- W
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治三消渴利神。
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糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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; |+ Q/ R/ m' D 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。5 ?; _% C& n# t$ n" |4 l
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卷之十 三消治法/ i9 w/ _' e6 T5 g" ~- N! r
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猪脊汤( Y& S5 U$ j |& Z1 a
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治三消渴疾。' g& e* }- @# C: C& ]2 p
7 Q% A. h- p# P: `' h! M& k 大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。$ M" z( Q/ `8 [
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卷之十 三消治法1 ~1 A. V) [7 M
3 T( s, ^9 D! X A+ C9 x
八味丸8 j+ _4 z: b* e- i# V& }/ G8 h
# h1 f4 c! K1 I% q: G 治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。3 I6 _9 o& m2 z1 U- l$ Z/ J+ @
- A3 a2 m e7 Z1 U2 W) I+ q 泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十 三消治法
" e4 z" L& C6 C5 J( C6 b( Z; ^# o# M
: p* \# l( x' l3 L4 H U. R 文蛤散
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" r: `! q7 f8 i) w 治渴欲饮水不止。; P( H8 p7 K7 |1 U8 ~3 q0 v
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文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。0 O6 V& ^( @/ u8 U. H
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卷之十 三消治法
3 p3 D9 Q+ Q8 c$ z4 y4 v% K6 K4 ] e; c- ]( ~2 F" J
乌梅木瓜汤
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" e- F$ p; u5 M$ M* ?3 ]8 ~4 ? 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
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' d6 S: }6 Y9 n; A0 _+ g d E 木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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卷之十 三消治法1 V; t! f8 A* u
7 y* U; L8 Z8 I) ~; B# a 羊乳丸
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" ~9 y, F Z Y* q, f' O# I U 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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7 P5 j/ M# V6 \% w. k3 L 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。: E. ?& A; S- |/ G+ e* s
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渴疾
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7 G9 }/ H3 ~8 ?( [ 有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。: o, U0 _* L# j) a7 b
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卷之十 三消治法
- M; e: c0 m/ c7 ^" T) N5 b3 d: X A0 P( v/ j2 F" `
忍冬丸( I* l& h+ Y; z+ C( ]# S9 `
- V# c% v9 Z- ]# J h8 k1 Q. x 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
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卷之十 三消治法
0 W' R% `" s$ p- F) N5 i& I7 l( I: K6 U' R3 K% m; n" C
麦门冬煎4 @4 m" z# Q) W' w# a4 s
4 W" V$ t# d% k/ F; e, C, @ 治诸渴。
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麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。# T% c6 ?( P |- n
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卷之十 三消治法
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2 E/ G9 h/ O0 v5 o) v# G 竹龙散) n k5 o6 y& ~4 b$ l4 X
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治消渴。
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9 X, [9 g& I: U 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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$ W: P1 x( o* D" [9 C5 V# v 卷之十 三消治法- g9 H/ c' i/ ?
e+ Z6 z% L; Q" Z 澄源丹
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9 {9 v9 F* t& y& e3 p' A3 Q# h 治三消渴疾神妙。
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7 t. |$ Q0 _; R. Y- { 牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
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2 R3 P1 w" K( ^- a: d 卷之十2 a* {, r* Q9 i
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料简
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或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。# [+ [! C% Z' M" i) ]3 T; x
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五疸叙论$ y: h. R. P! m5 ?$ l
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古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
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卷之十
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黄汗证治
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g2 p( `$ C7 N J) [' _2 O) L' c 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。. u8 A4 r1 H8 [5 _" W8 v
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卷之十 黄汗证治
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- c! L' y1 K/ I* ^6 N 桂枝加黄五两汤' V s( f# ~9 T" ]* O1 q
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治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
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桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)& ?. r2 b0 F$ ?) N( i4 B
; {' C( J f) Z8 s 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。4 I$ W2 n m& S
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卷之十 黄汗证治
- C0 ?+ s: Z8 p! Q* }$ @0 u
. B- P8 [' \8 y8 X# _, P& g) m8 W 黄苦酒汤
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# L0 [& r6 V9 b; i$ K; X 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
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黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)* u; s; u( t& d, T, }/ e% ~" f# D. j
( D3 H8 B$ q9 J7 h9 U 上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
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0 N- x1 L+ Y! s/ N 卷之十
) I4 d/ K0 P6 g( M7 {4 d) ^: Z9 Q5 s% j0 A. G
黄胆证治# }9 i$ y0 T* @% P7 H6 S5 e
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病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。/ y) j4 K7 B8 ^
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卷之十 黄胆证治
& V, H \$ f' r; b; Y
9 \1 q# ^; z+ }" h: Q6 o4 l 麻黄醇酒
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治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。 Z( u6 o1 k3 A+ R! t- |
- Z# N/ [) J* a3 G& i8 I* f 麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
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卷之十6 K" [4 R U) _* N2 p. G" d
6 G* _# D6 O7 o2 l5 P 谷疸证治
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7 T' o. x! d$ `" u+ `, J 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
0 Q# E' z; Q) |( Y/ D6 y9 K8 Z
+ h; c+ Y0 Z' b4 H6 { 卷之十 谷疸证治
' G5 ?/ L$ Q) P1 c& x) D2 x" a% i& y3 T
2 N l0 L# `; g2 x& k" _4 V 谷疸丸( _) ]4 B2 }5 {/ ~( s) w6 T
' t+ z( H4 z) Z+ H5 c; N! \& H 治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
- ^' R/ w" m6 g8 q% l3 x0 V
0 O' _; o) K; b9 f$ r3 `5 b+ @0 `1 b D" { 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)
! T1 }- C9 R) ?1 r1 } G" i
' g( U0 M" y5 ^9 j. \( V2 A( ^ 上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。& j# r. | ^8 M8 s
0 f) U% K4 {6 e; v& N
红丸子, c; Y/ O, d" Q% e7 j" \
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最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
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1 ~+ W- q# B* h2 ] 卷之十
: B2 T5 z% |8 g" t
% ~6 Q' g5 M+ i0 E/ l 酒疸证治
' H9 z2 o7 ]3 J7 s- _7 B( _% ]) ]% i+ o$ y! V& o' O1 w
五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。$ I; O+ S0 b3 `# e* w' [* l
4 Y0 f/ A, X5 G; h' q( s5 o3 F
卷之十 酒疸证治
' _+ S+ r/ ?+ b# s/ F9 H, J6 J5 M& p: r' m: O. f. W" ^
半夏汤
5 k$ J4 K* G3 ?; f8 K, @5 T0 M3 {' U t4 I! ~9 V q( A/ X2 Q6 x
治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
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6 r' V. S5 L1 K) D, y 半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。
Y8 d9 N5 D1 G( j2 @! {4 s2 Y7 |9 T
卷之十 酒疸证治
2 b/ ?3 F+ E- r: Y8 Q$ G* {4 D- [
) B( W% u5 w% G# Q% D) N/ M: ]$ E. d 二石散
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( ?0 @1 c( W% L4 b& n4 C# D 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。2 k' a7 [! H6 ~: N7 Y# k
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凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)/ T* P' K* \+ Y* I& f* L0 G5 n
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上为末。每服二钱,大麦饮调下。# I2 {0 _6 D" Q
: w+ I! d* {9 V: h! c! i
卷之十 酒疸证治
8 M8 B" d0 C" P* O/ s- c( ?$ Y7 M6 z% I3 q2 E6 Z6 M
桂术汤, w! D: i8 ^- i: l
) ^4 m# S& C8 l/ p- E 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。* Y4 w2 h& K# d3 t/ ~/ G4 [
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桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)2 S# Z$ ~8 C+ M, x+ b
* O) _) f6 O' @$ E% m
上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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: X2 S8 ]3 c$ P8 t1 W* w- k" [" I 卷之十 酒疸证治5 l$ e& N- T. z* @4 O' O5 v! h+ T
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当归白术汤: Q+ j4 ~" H* p" N( M3 ?
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治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。* e% K# Y% {7 ` o: W+ \
2 U! l: {' N# z4 x" k; G 白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
* ?/ q1 U$ u+ o) |5 h. r' M& E* V8 h0 M" N/ h7 b& l
卷之十 酒疸证治 _! E$ `1 ?+ l2 S
* U7 w0 m. }" _% c* @. g8 z& J h
人参饮
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; J- f2 |. a, w- N 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
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人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)3 Q( N' p7 p2 [6 ?: J% d
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上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。
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卷之十 酒疸证治: m0 e# o1 `, M$ g v+ R
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如神散! R0 b" I( {5 n4 i& v* q; X
' G% o& o! F6 v6 {0 c 治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。# v( K% a' i8 h5 F: p
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苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大), B! e! y" R7 J$ U! ]' y. M
m/ g4 e8 Y/ J8 H1 {* q2 X6 G 上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。
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7 N2 k O2 [' ~, D: g0 X, y 卷之十
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: v; j8 m. s* i. D; J X# a) ] 女劳疸证治# |- `2 Q; t" n4 W; V2 B
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夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
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1 W4 r- X" V6 a$ R0 G 卷之十 女劳疸证治
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. w+ K$ ^ _. M) `2 g0 \ 滑石石膏散* w; B f9 d7 G* P* w T$ [
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治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。6 X% v; r4 f" v6 `9 E' K. z
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滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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卷之十 女劳疸证治
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$ Z; r& Z6 j7 ?* q3 T: T" w 硝石矾石散
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治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。2 ^4 m+ C4 T9 t( D0 p
1 c' B4 M( @. Z8 t/ A) J' p 硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。" @( V5 r" \, X$ m5 d7 A/ s* P
# C. p+ w4 Z- I9 G4 V& ^ 卷之十/ K& _% ?! T. |' d; b! `
- q( K# \) O( K E 杂劳疸证治" V5 l5 J7 e3 S3 y! F+ b% r. @
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五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
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卷之十 杂劳疸证治1 z# K# O6 Q( u- W! _$ K
6 p6 S9 H/ h# [5 G 茵陈栀子丸9 o' k7 P1 k3 _8 d
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。3 f- \/ w. X5 N u
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茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。1 \/ t# j$ t8 D' n5 ^; v5 U
7 C7 ~; ~3 |1 ?7 Y8 r6 R, T 卷之十 杂劳疸证治
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艾煎丸
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治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。! y: Q0 ~9 w3 M( ^
. v! B, e5 p9 V/ z8 j9 W 生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。, }, a7 L3 M, S# |3 A$ c+ O% S
+ y" ?( F O2 C+ [$ K1 Q 五苓散
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! G8 P$ o5 }/ y9 g2 o9 b1 R. w 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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卷之十 杂劳疸证治5 E) `' N d! U4 ^% B5 z0 H D( T
, x7 b, E6 S6 Y) S% d: g: g 矾石滑石散
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* R( O; t @# M- o+ }: E9 i u 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。
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4 c# R6 b m5 E0 [( t 矾石( ) 滑石(各等分)2 O2 ~# `0 `2 h1 n/ ]
/ i5 F: ]1 I& Q+ ` 上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。+ @5 N* |# Q1 `' D2 Q
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苦参散
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治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。
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4 {# k4 o2 s8 I+ ~; }& I, a/ w 卷之十 杂劳疸证治
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小半夏汤8 y! y$ a) T: O9 c
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治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
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2 Q6 _, O! | p: L& Y 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。
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- f) G/ O6 }6 }' O f- y2 C3 V( c 养荣汤& ~ c" Q+ k2 w+ V, e- x1 N
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治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)9 N; n& F" g1 V- @2 G) A
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卷之十一8 Z$ j$ }( J8 H
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胀满叙论' \+ y2 x4 D, n% [" X* m+ x
6 G" F l4 b1 E* G 《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。( D" y& C2 Z: B$ _" w4 P% z0 E$ P
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卷之十一" W' S$ V; E @( ~4 \# ]
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胀满证治
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- Q' D" {) v$ a; ~1 H* X 论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。& O; w. t0 q9 p
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大半夏汤
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, L# N+ R3 X8 q6 E 治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
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- c3 c( F% |6 p3 |) X6 c, \ 半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。" ^) ~; A: l% b6 O$ m! E: }
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卷之十一 胀满证治
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. \6 d+ e' @# m0 Z9 m 《千金》温胃汤
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; h; M1 ^) [" x 治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。- {5 Y/ K4 i3 |/ @. \6 l
9 }4 L2 T5 N/ Y# }2 e 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。2 J$ w4 i5 a5 G# K5 v2 u
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卷之十一 胀满证治
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9 Q2 m) F- R; r7 R0 W2 @ 附子粳米汤* c) p5 q" ~( p
2 _7 N, g% B% I7 I" C3 D 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。 l. K' R2 N9 c9 j$ n- I. |( o
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附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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( S+ ` u$ }/ m+ S2 r/ [" X 卷之十一 胀满证治! t* _# g* \: H& r- x& {" u. e
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七物浓朴汤
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# W' W. J9 Z. s: B/ q; ^ 治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。, T9 ^2 [* k( b! m! H
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)5 \3 g3 G) D2 o4 C
6 M' F1 ?" F6 Q% r2 e 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。, F0 H/ D8 ?% U: k1 a/ A& R. P& R
. j4 P% D& ]5 T! a! U: `; \ 卷之十一 胀满证治2 K# h( Z7 l; T& `4 Q: ?! b% ~
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麝香绵灰散: ]; @- d* [2 ]0 O3 o
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治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。. k2 J d3 U0 g R) z# [
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温中汤
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$ l$ u# w" G. Y u% W! ^3 | 治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。( @$ a; P) T& s! p; w! q
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浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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卷之十一* ?, b4 A7 `3 z6 H; z
n' k: C5 R' o5 ~2 E+ H3 G 料简
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6 m) e3 L" ^# R& s3 ] 上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
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$ P0 d( x F g7 x3 V" A& O6 a, p 卷之十一9 _1 H# E( w/ q$ O+ b) f
( f1 A! m' m9 K/ o( } 霍乱叙论
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夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
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3 ?. C* Z5 V0 v& M/ X2 X 卷之十一
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3 g1 x2 J9 o, T5 E- u5 L/ y 霍乱诸证
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霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。1 p- t2 ^) E3 D- E) K" T$ O
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卷之十一5 n0 h1 A; B; \( Z3 V8 g. V
) Z5 w6 v8 D* d1 C8 u 霍乱外因证治
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# B# c$ d1 N! c" E. c2 \ 诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。3 q- b2 r, |* N1 s
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卷之十一 霍乱外因证治
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理中汤- r( J% m% ^: j; E" c+ i
2 e$ o' u8 u& _3 v0 L, p& d. ]+ [ 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
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/ P# x8 n0 w9 B* w$ p$ d( F 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。! ~+ P4 d" P2 X! z. I
5 J% q: `0 u0 m* k: s 服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
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卷之十一
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) b1 V L% z0 r. p% I. P) { 外因料简# v) S( W: W$ d3 ^! m2 v$ Z
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凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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卷之十一
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霍乱内因证治2 \+ q! x. T/ v2 b# \
5 m. g; H% A4 Z6 C1 J% T/ V 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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+ R$ x& I8 A4 u! ^# x 卷之十一 霍乱内因证治8 W) _; j7 m$ O Q8 h( X! J
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七气汤, d, `* t0 |. M) t
' |( [# M. S1 Y8 Q! b4 E# I 治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
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, y3 A! R( ~+ v1 e* F# T# [ 半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)1 w: A( X) M5 a7 L) s/ I' Y+ \( X7 A: L
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。* n2 M" C, f( b
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卷之十一 霍乱内因证治
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胃气丸) q9 e; E( z* [+ J5 i
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治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。7 V' H. w; l) a" N/ J/ s# P
- q* F! `0 h* ~ S- l6 | 硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。3 I# q: R" j0 ~6 @6 ]
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卷之十一 霍乱内因证治/ y4 j/ h i/ E
$ x" \$ x2 z9 O& H/ w. v- \, ` 真珠散
6 F, d" }0 R9 E5 n
- w' r% w$ b) u 治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。& m$ q! Y/ h A, u3 }5 L6 i
! h/ A8 e$ S+ k" Y1 U, K4 N, l$ n 附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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卷之十一
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3 o3 Y `, o0 ] 不内外因证治
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诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。
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卷之十一 不内外因证治
4 P: u8 |3 L, h& n0 H. n, z" r, ~/ \4 B5 X! @8 f* h9 ^# d
红丸子$ e% O/ @1 Z$ Z
9 }& P5 F9 B. H' |9 w/ g9 P% H
治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。7 e( K$ t+ B9 w6 R1 o( P5 H2 S( V
- I5 x8 \* B/ q; _& c/ q1 r, g 蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)( `1 y) X" ?" V" G+ \
- H5 \8 {5 X6 r0 O$ ~6 t" A
上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。( a% Q% P1 w" t7 O" x2 {
/ D2 r4 W. \, A* g+ A 卷之十一 不内外因证治7 c0 j4 w5 j; j/ R: E2 B* C, h+ a4 i
. a8 Z) N/ T1 @% V 胡椒汤8 N4 d5 h7 B( Y5 V
7 l; ~9 B1 F1 k! D6 Z: {, s/ L 治霍乱吐利为佳。 o7 J( k' G/ O. s
; q3 O% U/ u7 y! f3 w, J0 W
胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)' \1 e. r H: G/ S9 V
# ]$ W5 }; V4 j5 }
上为末。煎木瓜汤调下。: T' X. e0 `% ^4 D: N) B5 y9 D% k
5 I& S( Q7 m2 U& H4 G, P' { 诃子散) ~( V7 a5 z$ a, v3 D: C
9 g& Q* |% f1 q& O: c9 g* i3 E+ l
治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)
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* ^/ b% s4 g% u9 w 卷之十一
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7 p: a( e% E2 Q4 H6 o" F 霍乱凡例; w, D+ V% b/ \5 _1 Z
5 ]: C9 p! B" f1 i5 M& [
转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
3 L5 J$ K$ y$ [8 v3 U$ p( q+ J1 y* |! Z$ J. O3 U7 Y
卷之十一 霍乱凡例; D# K% Z1 f) ^0 h0 l& O: _
. \6 H: b0 b3 S+ Z ^
木瓜汤2 x/ c4 b* }6 o& {2 @
# Q' d; J9 D0 r' t 治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。! u" S- z( m3 Q: B" R9 J0 ^3 G
4 _4 B5 x, V! E) v0 J) r 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
7 w8 X K" d4 g/ J" Q9 n
2 {# F! D# u" S# n# g 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
6 @# c/ G7 }8 z" D/ H' i$ _6 q' }1 q9 a
卷之十一 霍乱凡例
: G2 z; z: a: e$ }5 J
; R1 P4 X1 S# M7 U 茯苓泽泻汤
5 W; c! i. W' {0 N- Q3 X3 C
' r# z$ D b+ U7 X7 q, r, d' R 治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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6 Q/ _% ]) s6 H& C* g6 Y8 Y 茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)
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; M1 S9 @5 Z% T1 p. l, x% t& ?# } 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。0 p; F" L* \2 }2 }4 F0 i
! @+ x( S& S- F4 B6 [! ` 卷之十一 霍乱凡例
0 e# K$ X& O; h/ |1 W: Q0 n3 i3 L9 t1 D
水浸丹+ T: O: K) R1 Z$ w6 b/ G* B
6 B4 w; X5 @% y1 G8 s 治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。! a/ ~- C% Y* }" t7 Q
, v) E6 R& H% M- G' q& u 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
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6 a% W. p4 f, I n5 u6 [4 j 干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。1 E/ }4 T' f3 e( y4 x* z. k$ D
1 @0 d7 f* b0 _% ]( N
卷之十一 霍乱凡例
- } m/ R. F' Q9 q9 Z
2 G: E6 v+ Z4 h5 v, C5 B4 z: O6 M3 F 盐汤
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治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。9 L7 z$ n! G3 k' J( ]( Z. f
' z2 [1 v; X1 s 至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
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2 j2 D: Y8 u" r$ W& o 此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。, u0 g) g- y( S5 W& S* n
6 o% i2 n4 e$ j* A( C" }
卷之十一) P5 A2 |7 G. U7 i, e0 S: G
4 \: q- A3 @" J% h3 f. @8 a( G) b 呕吐叙论
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呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
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7 l2 r1 M- `& L; R 卷之十一) A9 t" Q/ c4 B9 @4 y% ^( q
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寒呕证治
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病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
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卷之十一 寒呕证治
. r X n' v1 K5 Y0 C
) Z" `9 q9 L" t" [ 四逆汤" ^3 m+ P, Z/ Y% T& G J+ a2 a
1 J' T3 z# t" B$ s {, z7 e" f 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。. [+ u, Z! D L6 H# {) j# f% @% v
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甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。. L# `3 w" {# r$ C1 I
- n& [0 t3 Q/ n' @2 q 卷之十一 寒呕证治( K1 n2 ^) e! g: {1 f
, [0 C! T( b5 h- v" I6 u
生硫黄丸
+ K! d+ m- }, x5 d7 A, a
: D$ O* f2 E' U1 Z3 J% G 治同前。- ^( ]6 [; a, N/ U l4 g: |/ L
+ x" E$ N. Q% _9 Q7 _
硫黄(不拘多少); g' s8 t' ? [! Q- o( M0 i* R% z2 Z
~7 e* Q( A( q0 F0 y
上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。
0 Y0 K% {; g3 k8 }% b( n$ c6 o$ S1 X& A9 d0 c: V; H
灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
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, f/ ?: [# _1 A+ d) {& L 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十一* d) U+ d5 h) N5 O2 j
% d T9 k! [ y! V! y 热呕证治
! P. q1 E/ S/ L0 L9 d! O
: K: d. @3 g: c3 _' H 病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
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0 o3 W" v: Y. T' l7 m' @ 小柴胡汤: M$ {' Z2 R7 c# B- _+ n
, G' T) \( F6 O; `" l 治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
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卷之十一' @) [2 C1 l3 D4 S: s
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痰呕证治 i4 {& k6 m& P9 l9 r/ L( j
) ?, X1 Z1 Z: _4 M* }% s% j6 ] 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
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卷之十一 痰呕证治
5 i8 L! |* b2 A% p# e
# u' \7 ~& ^- g# d 大半夏汤
, j5 ?. P& K# r" p) O O* O9 H; t: V" Q: q
治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。. e$ T' M! U: x; Q
( i# ]7 n( S# E/ a5 w$ ^/ z 半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
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茯苓泽泻汤 `# U @' ?" X1 Q& z7 B' f3 @7 X& b6 {
7 c4 @( S9 \4 O$ N/ P 治同前。(方见霍乱门)( E2 @% C6 \- a0 ?: r7 [: C
: P2 ^3 M Q2 g- T! a# F) O7 y 卷之十一. A9 z1 S* r1 w2 n$ d
7 o5 Q6 H! o/ F 食呕证治7 A. Y# G$ _; e, F' L# \
7 m$ m4 n( C) S7 B$ A
病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。' K2 B- U e8 N4 r ?' ?/ T
3 D5 \, n( a) E/ I+ v( r2 X! S+ m
卷之十一 食呕证治
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. P* X3 i N! l 大养胃汤6 s R }% u0 }* c
. P A1 ?, ?, j1 [& c, v
治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
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浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)+ s- M! V; t1 |6 N+ }& a6 A8 x
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。9 f6 C/ B% D( F7 Y! O. I c. p
8 Q5 N+ ^% C- e$ p" G+ o 卷之十一 食呕证治; i: A. |, b& {* ?& S; [
: n" I( i: ]2 k, Y3 L) h 治中汤( ~( E" i. L! f2 ?
2 _5 @! V8 a% g" x3 e# K
治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
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人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)3 O( p: U. |; V" d
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
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卷之十一" z! w! Q k; \; u- u1 z
! D! `8 H3 {+ y' B+ O$ w! m
血呕证治6 |3 @, l# R% i! n: w, J. G
$ ~' R( E/ o/ i6 C! l$ j
病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。+ Y4 ]9 c p+ ]8 P- N
& E% |+ t5 A4 y) F
卷之十一 血呕证治2 m1 k' w3 u0 [ c; ?
: A# M$ O8 ?1 u 茯苓汤% K: T1 c+ P. P% F5 o+ M, H; a
! S2 w3 s( J% l+ Q0 X6 m' n; u4 h, [
治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
" J0 a v" ]7 O+ z
& X# s/ o, o$ U R 半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。6 a9 O% ]: N+ X4 K
0 `- t3 d, t. t; v# ~
卷之十一 血呕证治
0 i( s p6 S) b8 _1 ^9 q
) w. ?2 w- M) K# t" q1 W4 _& J 当归汤! f }! c- `5 @: t( M" }7 h
/ ^! W3 `. }" B$ B' Q 治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
; Z8 i0 S5 r% ^6 m% b
. {5 c; t% t& R' k0 w% a 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。
- z, `7 e' a- e6 R% y6 h5 U- ` a
, P/ w2 c$ U9 ]# g$ r9 E* _. J 卷之十一
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/ v+ d- N7 V, J) |/ | 气呕证治
4 t$ ~* G. k9 W) \, B/ N) S. G% h5 l( P3 ~
病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。
1 r! }; k$ r9 b; o
% r$ [( c4 m9 p4 y% N! D9 Z3 {/ j 卷之十一 气呕证治
' P6 N! j+ l" V5 W/ S' d) V. L
6 |" e0 @$ c6 ?7 z* l1 j 茱萸人参汤
0 Y& H. \5 [6 i) e' K, e3 |
- ^* o* O$ V/ N4 E3 m9 q, d 治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。, a0 w- u3 v2 O. p
8 W) f! S) }- s3 \, Q1 t; _ 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)) c2 b% e1 R3 X: F. i
& K% q# J5 y/ S3 o2 {) Y 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
$ D! a/ o1 Q+ M( s! X' ~
: Y0 N$ X4 D+ D' B1 c 卷之十一 气呕证治
+ Z! O8 A8 E+ y$ y1 R; u! b2 W" j" ~7 c) Y0 M
藿香汤" V0 G) Q& K D9 g
: C5 _5 x4 l2 r M, A# x
治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
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+ l) r3 @7 G- b& } 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。 J M# f/ g6 Q9 ^" ~( x ?0 M N
0 T1 x5 I" n; `1 Z: Q4 F+ i
卷之十一! _8 h$ g. O# H
- \6 q Q* ?: s/ H2 s; F 漏气证治
0 G7 ~" V) N9 Z5 r# ]" ]
+ y! `7 {! V+ g4 K 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
8 B1 z# I6 x! E- A, m8 T5 m# }: e6 J
0 U' @6 o# q' {+ ?! R. W 卷之十一 漏气证治
8 w3 z |" j+ n, m6 f- b5 @( I0 x
4 C8 K: U! r7 [ 麦门冬汤
$ `$ \8 e% i) o2 m; w
/ a: u" U/ X: b4 z W 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
" t) l Q! B4 \" W" v3 P
3 S) K. [: g) q; z& w# @) a 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)7 m% C8 ~3 i. ]
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。% _6 |5 d6 n& Y/ s! b
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卷之十一1 I/ w( |3 H$ c/ u& f e9 X
- ]1 v6 q7 }" a/ v6 { 走哺证治% P$ Y3 A9 b% L: [7 _; i
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病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
2 L) G+ c4 s* r/ [/ B" W9 s) b- k1 D+ b* E5 K2 ?7 m
卷之十一 走哺证治
( U( l$ o3 Q6 F8 l0 i: u; w* H3 S& P, F& w) T! J
人参汤
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治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。/ t k# y( S9 Q' P7 \. h# ]; Y
& ^' B4 Y) ]( W6 k5 e, s' S0 u
人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
' s$ w( J& D, n5 v1 _' N# h) K# _" S/ p& ]) e
卷之十一 走哺证治
+ \' ~' ` k1 y
0 q& c5 a1 i ^ 浓朴汤
7 r6 J; D, I' M( F; v' l
7 ^' ^ V2 K5 J) k' f 治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。" T+ t5 K" l& P
) b# _+ Z' g8 i! }- \( L/ C 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)+ u7 k# y d4 D5 A
! n' f. m; f( E6 r0 g* d( r
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。. w' M# L, R) T) j: K2 \
' C* k9 ?; v! ~4 v, i
卷之十一 走哺证治. y- o; X$ E0 j4 D0 I& t
2 r" ?: y) }5 U3 L
三物猪苓散
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治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
3 v+ w- y- w Q# Y, U; S. O, C+ w' D9 L f5 Y
猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
7 p& S. x5 B& H5 ~3 N# C0 S4 n, w2 s; u* f. f: N. V
上三味,末之。饮服方寸匕。8 o, M3 T" H( v+ p# _
7 p- d% q) q+ ~
卷之十一
+ N. L3 a" R, x3 f/ c9 u) w: S) p4 ?8 }/ r* a
凡例
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. }/ F, }' g1 ]1 S 凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。* T2 A4 k* k; O H, Q
' X7 G' `7 x& e0 c9 ^2 d( o2 I) C" p 卷之十一
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哕逆论证
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& w$ ^* R( |) K) S* o 哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
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卷之十一 哕治法
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& E3 e, I; i; U9 o; ? 橘皮竹茹汤 _8 k$ }5 j5 X4 f: y1 l
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治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
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橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。4 ^* ~' D6 B: r- v
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卷之十一 哕治法( N( O; I6 l% \" r8 X& ]8 ~" y5 W
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羌活散* f2 p" u% _7 X# g
$ N: j9 z% I: b7 s9 J7 ] 止咳逆。
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羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)1 o4 A9 M- _0 U, I4 J! m
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
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卷之十一 哕治法
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丁香散; K( y4 g- R V! d9 U
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治咳逆噎汗。! m* Y; c( L6 }9 h
- d* x# P6 T1 R( b( N: w3 ~8 D 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)
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0 q: b8 n, A( j0 c+ h6 A" K; k* f 上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
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2 ?0 u) f' _3 _. C6 h$ y. ?: }# ~( K 又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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卷之十一
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/ ~! g, L, a& d# A* W' g1 I3 D* } 醋咽证治! C) x% r, M- Z% C
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夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。, Y. F0 \, W u/ W$ X, e* P
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卷之十一 醋咽证治! D4 w$ h. {" z# ~; b, t9 ]3 e
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曲术丸
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7 G9 M7 `, H4 [5 \5 F! ?2 _4 Y 治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。
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x' _0 Y! s2 H# h% v 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
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卷之十一 醋咽证治3 W+ U( ~" z. b
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五百丸8 C2 T4 J7 Y% ^
8 l# U' w/ F( v6 B; Q' y 治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。! E$ n& o/ l3 e3 M8 w9 q
# [8 `; U9 I% N' T3 Z4 s$ t 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
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( X" ^$ B- e. e; y 卷之十一
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KT气叙论0 `- N0 _9 K5 p& N) I. j
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夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。. V# A4 P) u$ |# O
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卷之十一 谷气治法, o) }6 U: I' J! b6 h" v
! @) R6 p2 U; p 如神木香丸6 J* _* h+ \' ?5 z$ N' F. X
% T4 y! Y& {* R 治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。, F( y+ e2 m0 g' S
$ s+ w$ A0 ^' h( a6 C* j" b$ e2 T- | 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
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卷之十一 谷气治法+ E% i3 ^$ v2 x( ^
! R/ o; M# J' s7 \ 感应丸(太乙神明再造). ~3 V9 v8 X/ l- K: L
) Z% C* y& b, b/ Q& L0 f 治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
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肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
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上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
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卷之十一
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泄泻叙论
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/ q% k8 y- ~: w" c 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。; t ^8 Y! y, S4 \
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卷之十一 虚寒泄泻治法' q$ e( t s' E4 d d
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桂香丸
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治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
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附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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, d, S! U3 u# a/ Y8 F 卷之十一 虚寒泄泻治法
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香朴丸" i# }8 [. F: N- F! c8 l( x
- r- C6 b% p! o 治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。1 v6 z& L h1 K% a9 J% R
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浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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建脾丸
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8 A% [% E6 t7 m/ ]: r6 r 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
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钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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豆蔻分气饮
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治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。4 J$ T5 F, ~" K4 q. r: N7 @
" |$ @% G9 Q! O1 q, O1 V 藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。- ]* z2 A0 L4 ? @- m* n
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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羊肉扶羸丸
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治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。( A" s7 {1 |2 K* }( ?& A5 H
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精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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; D6 t5 _3 e4 v- \& i* ]5 s 川椒丸" P' D/ I: {& @- v
. s4 ^& z. v/ S+ `9 F% H7 B3 {2 n6 b 治脏虚,泄泻无度。
% R1 A2 R$ S: S7 T3 E1 G2 K
& T7 D/ _7 s0 ]% A 黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
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2 ?, t/ u M7 P- L4 q 卷之十一
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6 @5 p3 P0 d# J8 n& z+ Y, E 实热泄泻治法8 ^/ I' d4 L# t& I9 @5 d$ `
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小承气汤
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2 r* Q6 {4 M! c2 f 治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。
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卷之十一 冷热泄泻治法/ R# m, z# S4 q/ n- o, l
- H0 f2 a6 x3 }" S; ^; ] 《博济》香姜散
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治久患脾泄泻。
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生姜(四两) 黄连(一两)8 L; E x9 v2 x' b% t
Q4 F2 D0 `% \$ L+ S& K/ i 上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。- E& i2 i! f5 t( m7 _ J
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卷之十一 冷热泄泻治法
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* j1 a. ~% t( }2 _5 F- z- q0 ]. z( L 建脾散8 z' |3 T0 Z% \) @, I: g3 N
5 r" C. T9 Y: c2 o1 X 治五泄,或青白五色杂下,休作无时。
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% {2 K5 H1 n9 g2 ]5 N; ~ 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
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卷之十一 冷热泄泻治法' i' M6 a+ |: e1 `. r8 F
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止泻如神丸
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) j( u9 Y/ X# P' B3 q 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
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2 O2 |6 @* Y/ K' c3 B 卷之十一 冷热泄泻治法
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戊己丸# L) { P' T9 C* w! y: s
: C& _% G M- k4 @ s 治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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& O3 ? ]! C+ m2 m" K9 d9 b 上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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0 j, t( o, u. n 补脾散- I( X0 l$ w$ n- X) s+ G" x
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治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。# X/ f. d# w0 u* C3 a
7 {- [. P& G9 ~( P7 z 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。" h: ^9 t; t4 t4 S. S
0 `* F) S% N a/ s 卷之十一4 G/ l4 H. x9 _% p9 M2 c
/ {. N+ ` r. R/ q0 \6 c6 C5 R 料简* _" c# V6 u! ^; r
! p1 m7 |4 X% I- F 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。2 i/ H; } y x3 U' E
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卷之十二# y% ]( i. k' Y
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滞下叙论' c0 @- O) s6 h1 e' ^/ Z! ^
% i0 B+ ~' v8 M5 D 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。) Z, C6 d8 U8 {' e" o
" C* ~ t2 X: J2 L8 ^: p 卷之十二3 o2 v* i; E/ _
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滞下三因证治* Y; U; h. y0 ] F4 [
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病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
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2 v m: W; F- o4 i$ f+ E 卷之十二 滞下三因证治
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, x/ J$ f p/ V2 z' R9 J, | 白头翁汤
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治热痢,滞下下血,连月不瘥。
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白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
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* J% X; q: f& V* Z 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。7 J! f. q( _. V) d5 K( X0 ]0 z
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卷之十二 滞下三因证治, x6 A }3 ^) U9 }2 L
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桃花丸 E- ^* i) o! r' D8 }5 K
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治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
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赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。* }- \- k* R4 p: Y& e5 v; i' O3 M
/ S& G% L( C4 u, G: A 卷之十二 滞下三因证治* y8 A3 S: V2 a
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胃风汤
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治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
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, d% f9 J% R& M _ 卷之十二 滞下三因证治
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1 M0 e7 Y. O$ c9 g& p- y2 m, W5 y 露宿汤6 K! u( c% G) x, s/ e; K, Y$ J, v$ v
$ y' z' f9 v1 [% [3 A2 s' l 治风痢纯下清血。/ G# I, V& E% ~- X
, p& @; ^( W$ T; [3 `+ V 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)
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( N5 ]. i2 |3 _' _9 M2 d* C 甘草(二寸); D3 ?" D) S6 Z) p) t( y: ~9 L' S
# U) J; i+ z0 E! w+ e% s 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
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+ e6 n# E) r7 _. R2 `: f 卷之十二 滞下三因证治
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苦散
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4 o4 ^- Z4 x: B& w/ M 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
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黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。# `3 z+ R% ?: r& Y. M* D
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卷之十二 滞下三因证治+ T! Q' _7 O+ Y, T" `
# V Q* Y. e, y I } 驻车丸
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' E6 N0 E U+ D( d/ A: v 治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
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- L7 V8 m8 [ D P: I 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。
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卷之十二 滞下三因证治
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7 z$ k1 K! I5 _1 I$ f% P 万金散7 o6 R$ B# S, F' B$ c' f( Z0 f
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治冷热痢。
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罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
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卷之十二 滞下三因证治
3 w; m& g& H, d, j- R* y8 {( m: h
1 l( P& j2 g' ?" g! m( P 固肠汤! |& Z Z& r1 n& }# \
. Y. u1 A5 C9 C$ R* b4 ~* e 治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。2 J8 n1 J5 P' G& u
4 l8 S1 v- I! d
罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
# k. w1 n6 K$ u9 n, |% J/ Z( o) ~# S$ ] V' z. V4 r% e
卷之十二 滞下三因证治
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三圣丸
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6 y3 V$ F8 P! a- J- b 治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。$ L& T% F9 J* Q) Z- }" y! I1 [8 Y/ y) l9 D
2 \ _- W9 H- j9 d
柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。7 q2 t3 l& u; U7 X' m* K( u4 }
/ X. F; Q1 ?. F" ^7 I& S 卷之十二 滞下三因证治7 e1 {6 [& U; _$ U2 b
" Z3 U& K9 j: P u0 \" X$ T6 h 断下汤
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治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。, S- I) o# n2 b* E; |
7 \7 H: q: @ L* }! v9 O5 g# L
罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
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8 I1 L1 c! N% E. h 卷之十二 滞下三因证治2 f6 k/ @ u; _
0 ]0 r* L# T+ v9 M 浓肠汤
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* u3 L! k1 m, ^0 m1 @7 _/ b 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
x: Q) L( @$ R( D8 m7 V: L& q& u, s/ P6 r2 S( p% T2 d
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。4 \& Q/ r* [4 ^. F1 _
( [% x: t) G) m8 B7 n, R 卷之十二 滞下三因证治
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# j! F) z& S. i# b' W O) N 水煮木香丸8 Z" c4 @0 M* y; Y
& c8 ~. w$ G* d5 S) f 治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。2 N+ |. b9 M. _ ?* a/ d
( `& v8 W8 ^2 P6 p 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。0 N/ F; L8 L# H. e: @ w9 x2 M
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卷之十二4 t+ s5 p4 r; o4 K: V
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料简
0 ?. J* j- V* L! }+ d6 m% e2 s$ u8 x) y% r& G$ W
凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。# |0 t) ^2 P" L
9 N9 }6 ^% q( b& ` 卷之十二
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9 W1 j8 u5 K' p. D7 ]0 D 秘结证治
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夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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卷之十二 秘结证治$ N4 X& A# i4 v* ~
5 i6 d6 x5 ^ H1 Z 神功丸
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" K" S/ w* X4 R) a; A5 [ 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
4 u5 E0 H* k" T2 _- x( n
/ i6 f9 X! H9 \# }4 R- b 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。, o2 H% E: M% o# ?& W: E
' ?3 y) [# O. `! I$ L/ s# A
卷之十二 秘结证治" h) k& R: `4 r; `4 a
1 B# B( g* u; |3 S' }4 l 麻子仁丸' f7 O! A) x5 t. y+ Q6 P, V: v
3 [* s; @; T6 Q! y: m* t: F
治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
! H* i# _: V3 O% a) g/ o5 G/ Z7 D, b( p/ z, n: g. p9 d
麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)5 S9 s$ A+ J. x. `6 w, B
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上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。, Z; V, U2 \6 X1 b
% s, H0 Q: ^ R# ?
卷之十二 秘结证治) t: ~; z/ V' i
! u7 U2 X3 w5 _4 B- H/ i 半桃丸
2 @: h% v' l5 x Q5 r2 b6 ~- F* r. \# T# f* h9 E8 R7 B( }
治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
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硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。
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1 O& p2 w0 E; U7 _! E 卷之十二 秘结证治
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胃气丸
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6 j B! x, z3 v# F5 [1 p0 F; E& p 治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)0 J$ a1 g; [2 A, G8 U. r R
% N* E3 q8 }. @6 w- ~0 p
卷之十二 秘结证治# W; r- P2 t) M2 N
. A' Q& E) \9 }3 B4 }. z2 H9 u 蜜兑法
0 Y9 c$ P1 S# V; I
8 N, P( F9 c3 r, K7 A 蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
0 T2 J; W; C k* Q% o: @/ L) W" _! d# a5 p
卷之十二( C/ V- W: c0 q+ r
0 Q/ w) B% Y3 E) F5 b1 r
脱肛证治$ L& w. t) \ k- {
! a& ?' t# y$ I2 n4 v3 @ 肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。+ G! L: e4 G. {5 c
- n4 S/ T6 F+ S6 C7 i
又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
6 ~; E; A W% w8 J
: H6 P+ t* X; M 卷之十二 脱肛证治9 l5 E3 z% ^0 d& ]1 l% m/ v
: F4 m8 u: A8 s! w 皮散
2 Z/ q# ]* T: c( P
4 a, I; N2 r) x 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。* z% ^3 C- l! c3 D% A' y' P
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皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
1 v- a, j$ _9 O0 N0 ?; W) S W& m9 z' l$ U
上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
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1 S3 i/ T. v2 `8 z 卷之十二 脱肛证治, r$ F) k- q" e5 h8 [0 A. Z
# I5 B/ p8 [8 ]! N4 f2 ^0 f6 j
香荆散' l/ Y4 {9 l; K
5 _6 i1 g& w# t! H; P1 h! M% s 治肛门脱出,大人小儿悉主之。
5 ^$ K2 r& y6 O1 ]" i5 ~) D5 _3 v( ~/ ~3 D
香附子 荆芥穗(各等分)$ O4 N, u8 e2 ?1 U- p# Y6 i
" N* x7 j- B4 s" X5 B
上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。6 V4 S! ~ ]# W/ s* Q
$ s6 V! o7 }( T2 u+ s$ C9 F/ r! L
又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。0 b$ U z. m9 G0 L/ |
% z, f- |* ^- X" r0 m6 T$ d, ^ 卷之十二 脱肛证治
/ A; `% q8 Q( Y, f( E9 |% G3 k8 a# Z; ^4 g w
铁粉散
; F2 ]. X+ |: O0 _* C
v6 z% k z5 j: G! K 治脱肛历年不愈。
4 p4 t1 Z% M' t2 ?: B$ D; d7 i8 h$ x9 Q2 a8 d
铁粉(研细)
( ~) B2 r" Q) M. h3 B) ~2 _9 \2 L6 R, c1 z
每用少许掺之,按令入即愈。
2 `& v7 M, r, h j+ V, y% T; m F8 I0 H5 p' E; x$ R
又方 用木贼不以多少,烧存性。) m9 I7 T0 d* E# R+ ^ Y
" |: @; \& X) Y4 [* U4 j0 J 上为细末掺肛门上按之。
' a7 B, H0 |; O% g/ s8 v( U* l3 s6 b' y, C; p
卷之十二 脱肛证治
& L5 H1 F, i3 |, I: h5 G( ]( o9 h0 v) O3 o* b
水圣散子
4 d( @+ }7 o" ^6 x1 X( d8 K5 f3 N
治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
; f- S5 ^# I) O% w4 e B5 A& v. C* a, I" k6 d% C+ c Z5 Z1 G7 d
上杵为细末。有患,用药干贴。
8 F8 q5 m8 V4 J3 v/ B6 Z( s
* o9 l% T2 w+ X2 G( ~! r 卷之十二 脱肛证治1 K a9 N* D, \# w( ]* [: S) V" }
, H6 g; I, b5 z 又方
: r# Q& R C) N: B2 T2 I! E, j& O& r! {& p
用磨刀水洗亦效。3 T$ d# r* D& }
! `- a& l0 H' v 卷之十二
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, d% |' P8 B3 y+ Y; Y3 o 淋闭叙论& U7 e* J; E2 e) U* Q4 z
5 g9 p- f7 c) j7 R7 [4 ?0 x" i$ o/ L 淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
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三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
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d0 E( }! n3 j: e+ D5 U 卷之十二
; z% M. t6 b) E" L8 _5 a
0 N& t; Z% x+ @$ J {3 G) M 淋证治
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) }: _. i4 o# m5 F. ] 诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。1 @! o8 o" C9 h4 Q1 Q3 m
# A( t" `0 C# R
卷之十二 淋证治
# V3 g( K" S* o' ^9 w/ f" K" `9 ? x: f& Y) Y; y
生附散- X: ~& S7 h) J
8 f! I- X+ v7 T
治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
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附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
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; R" e# Q* G5 x+ ^' j8 N. j% Q8 j 卷之十二 淋证治
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石韦散
7 n4 E1 C7 Y. B* ~$ W3 Y m6 Q" C* y" Y
治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。
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1 {3 y0 q& Z; v 木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
7 ]. m, E1 ]6 b8 y2 i! H/ |1 ?) U5 Y; L, r$ y
上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
4 U0 x. _% c% z# u0 I/ I
. ~( C' G4 y; y5 V* O: K 卷之十二 淋证治, Z; r O2 m, J9 n/ f# j1 Q4 b
& m% b6 X% V0 X% M' J' j7 b; h; H 地肤子汤. Q2 {5 c* A6 k5 v( ~
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治下焦有热,及诸淋闭不通。
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3 R, J# ?4 [9 _, }) f 地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。/ O2 A- A- Y( F( o* h J; a# \
2 \/ k) m1 G5 J/ B" N 卷之十二 淋证治/ C- p( A0 m1 O" W# H
$ r2 O' O* w5 S/ n8 ^$ ^2 b 鹿角霜丸
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. j9 d$ c7 s2 j4 A% U. } 治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。5 i: l8 N( `+ y/ q0 x$ }' F
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鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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: G' G# K; b" ^7 q 上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。' C% C/ ?% N( a ^8 ^! t( _
* m. O9 g: O+ l( y$ u$ B% o
卷之十二 淋证治
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草汁
( o( s8 ^. a) r1 z6 v
' K7 x: Q& Z( D6 o5 B) l+ ? 治膏淋及尿血。
1 A! U% j4 _. s" z7 |2 w! n* y) C1 b; ? }, S% i
草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
8 }' {8 m6 W$ X7 T( p0 Z: c$ I0 v5 \. Y b
卷之十二 淋证治 ^' U: |4 ?- p- F
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立效散" L6 }( M3 D4 A1 U5 Q$ S
5 z: s) [) m* {* f" R `7 X
治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
* B+ P6 ]+ P" G3 ^/ ]% g. N5 G) W( ]) n$ g2 i
瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。' G0 \: Y' q9 Z1 X
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卷之十二 淋证治
}5 U. }% Y. v6 }% ~& Z Q; U" O1 R3 O
. c9 i2 d) C5 a$ e 石燕丸
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+ u' F- B( C. Y6 ~2 Y( T 治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。( N& f# {; H; P! _
0 e3 V1 X1 e' s- x B( A, X9 {
石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)
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上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
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- G$ G: l" P S6 e" h/ b 卷之十二 淋证治5 i9 ^, b2 Z9 I" \! }
& ^( J& |! J4 j& t 瞑眩膏" G& W3 m- x/ n; h
' b. N) C* I9 D$ d, G
治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。
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大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
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: \4 ]/ r7 V( y& [6 c3 _. Z 卷之十二 淋证治+ m/ `* {$ N" @, `, h( m
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沉香散
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治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。
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5 {0 z' J- i0 p9 p5 P 沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
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c; f( u. k% K; \ 上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。$ o+ f! H2 x; d. R+ |
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卷之十二 淋证治7 R! y4 b1 s: w3 n' |' @6 M
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发灰散
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( h: P+ ^) z) {& O 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。
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% g1 R# M, j0 J+ k' {. U/ G) e 乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。$ k9 S+ ^) X% Y8 J) b
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卷之十二 淋证治
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猪苓散) ?( f- U. G! H- B" r/ ^0 S
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治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。$ u$ |' E! M1 q( ?9 ]& Z
3 P, `, H6 L" n+ M 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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五苓散; T! w5 Z: b3 c8 h& {' H' Y
& ^6 W" z5 U2 g# ?; G# N 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)
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卷之十二& r ], d6 W* w
0 {$ r* R* V; A- n6 k7 d7 A 料简# X% o5 Q e7 x4 B
0 F& u& o. [% q1 l/ b& ~# U, O
方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
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卷之十二
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遗尿失禁证治- W w' \" Z4 C, G9 `5 Y. Y. u
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《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。8 @# N) T$ m- }1 m5 Z9 _9 Q
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卷之十二 遗尿失禁证治
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家韭子丸
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5 R8 n6 |' I+ K 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。3 ~. [0 U0 z/ }9 }
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家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)) h( x: i7 F f4 @1 d6 G1 w0 Q
. R: o5 N, ?. ~# _5 W$ z" u 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。0 @3 I0 a: R5 z% U8 k5 m
' v( l: M% `$ i: X/ @! j 卷之十二 遗尿失禁证治" _" e6 \$ \9 S
) b( { [! C7 d 阿胶饮
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7 K* u+ A3 y+ l' O+ V, X* M 治小便遗失不禁。
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1 Z/ L }; d3 F7 ?9 V3 E2 G 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
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; ?& I$ G" g T* I3 K* o$ X! ]4 t 张真君茯苓丸
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) o! w6 R, I: m 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。- }( |: { `- P! t, t/ v4 x( f. O1 n; H
5 Q; G/ E) r4 l, j( B, ^+ N 赤茯苓 白茯苓(各等分)+ o. z4 x+ S8 Y9 {6 O
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上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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+ R! ?- Y+ R2 |4 ^) S% |) Z 卷之十二 遗尿失禁证治
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鸡内金散
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治溺床失禁。) m" Z* [8 I' m) p; v
L. q! x# B0 u4 D2 ?0 _9 B' Q 鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。0 A" p% t( \# L. `: Y
: N& z% `6 i6 @1 l0 M+ {( K 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
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5 q4 R2 t5 x( ~! H- v( ^ 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。8 j5 C) h9 ?$ R5 j
& [2 n8 R$ M9 u 卷之十二6 T: y# Y0 ^. V5 G# b* J1 k) t& U
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九虫论7 w6 m0 [% V+ D
# d$ A% K6 V* Q. M5 A' I 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。; S! @* D* K0 s2 x a7 l
1 i+ n4 K7 c2 K8 W& I: ~8 D 卷之十二5 C* D& H; q% W6 [ _; v
' o2 U! }( Y9 I3 q u; A. n 九虫例
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( C1 L# I- v9 P, X" k+ _0 k6 e0 j 九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。; u9 d7 s. |- v9 i1 Y- P
, U- X( ]1 N! ^7 x$ u1 o! | 卷之十二 九虫治法8 X% B5 |9 \) c; Y; A" l- V
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乌梅丸
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6 B6 z% f! Z4 [) R% w5 b5 X' Z- m 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。0 w/ d; `& S- l0 u E t! P
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。; h- R+ x1 I3 o/ l" _
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集效丸
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7 D" t; ?; ]) z1 t* A 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
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木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
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卷之十二 九虫治法
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化虫丸
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治寸白虫。兼治诸虫。! ~% q# }% F, N6 H \8 ~
8 Y4 ~+ ^4 T/ T, U 硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。+ Z7 K! b+ R( W
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卷之十二 九虫治法
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槟榔散& V$ `4 i2 g1 r/ O
6 L% V' F- @. v( [1 F 治诸虫在脏腑,久不瘥。
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槟榔(一两)3 I4 \$ z! `9 {( X( ?
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上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。3 a% A5 `# N3 a$ D+ @5 }2 {
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卷之十二: I( W: o; \5 ], i/ a1 w
( i6 d& e1 D. D } 咳嗽叙论" W, u9 q" b" C _
9 |. }6 R" \8 [0 ^$ j$ c2 c 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。( R! n% h! P3 l- r+ _, v
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其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。 l2 h! Q7 J1 E7 q! b2 K
9 o e2 f9 w" g& i+ t4 z/ D, Z 卷之十二
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& C) v. F6 O. X( l, D 外因咳嗽证
1 y8 s8 m5 p. A- @7 r) ~2 S' a/ x
7 i3 p( Y7 U5 F: w7 x( g 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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内因咳嗽证& k9 b2 T' f7 z: \1 L
$ d6 e( m6 c/ N6 u! V m; c6 ~$ w 喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。
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3 \& U* Z; t3 E W0 h 卷之十二
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不内外因咳嗽% `+ l9 t5 o5 D* C: f
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病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
5 Y1 L# s! t2 w V7 m7 [8 v }- `; g" @) S2 K4 ^
并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。* E+ n9 A9 C! j4 m) X, m
( u S2 M2 B, C! ~8 \" i8 W. n 卷之十二 咳嗽治法, Y1 }, o& s3 {) j; V" u8 @
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华盖散
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) \2 f* _$ l% f4 e 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。
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甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
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上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
0 {- \1 E+ M7 _6 j2 |; [9 o3 d% Z9 p9 g% ?9 s' w
卷之十二 咳嗽治法
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0 ?& {9 G* X3 v2 z M$ Q; O6 Z) ? 五味子汤0 {* g- [4 Q) Y; W3 f8 w
. a0 E& c9 ^3 Z) L6 X) P 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。. [+ S/ R! n: m& Q) G8 P; j
' y6 g a2 H; X7 O6 f: F 陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)+ K5 H& J% M- Z: H8 D) G
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。. E, |4 A: j; T8 ^5 F# l# {% ~
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卷之十二 咳嗽治法
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白术汤
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1 T2 h0 Q' ]) ^! v8 W5 P 治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
! y3 i- h9 E5 U6 ^2 q5 C- M) a/ U# `7 r; J; `/ C, i' W4 Z
白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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% Q( q' V0 v& Y6 F 卷之十二 咳嗽治法
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U( i4 e9 c; K' T; Z5 L4 Z 丁香乌梅丸2 Z) Q3 a3 u* B+ @' ?5 ~" o
; A" N$ _4 y, n4 b" Z% D 治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
! o( Y! b) E: }8 ]$ j( A
8 x: L' s# v k* }4 R 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
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* r9 Z2 ^, Z3 s G9 Y5 e; ~% G 麝香(一字)# J- T6 u) T4 F
6 E, F1 \$ o9 x P9 ~3 y 上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。 P1 o8 s: k* ?; L4 |9 H9 y- ?( {% O
" @+ I( z4 u$ F1 e 卷之十二 咳嗽治法
' {, A. i- X4 ~1 N0 `6 ~
6 W% J# N9 J3 G+ F 人参散
3 h1 ~# h1 r4 J% C e- B( k
* A, z7 x( y1 a" z9 H1 w 治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。& z) d! b# \; s" N' w/ o# x
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人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
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! ~$ J% O1 h1 N5 f0 b1 ^ 卷之十二 咳嗽治法
6 D% w; @1 K ^6 T8 A0 |$ F Y# t" I% Q O
太白丹9 E, u: y, q1 @$ o B* l
7 m2 ^. Q( j8 r2 \+ z 治肺感寒发热,咳嗽无度。) l0 @% c& b* v; }) N6 U
5 K( P- }3 F8 T! Y' E" p# p 通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。
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卷之十二 咳嗽治法* [( V2 c7 E' s, ~6 U
) n( J' L% d( Z6 v* v 阿胶散1 T6 E1 c1 L' x; `: a0 m
9 d% H" O2 X7 j8 F1 o 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
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) m# k, M. f) c8 e; z9 G* F6 I 阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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卷之十二 咳嗽治法
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平气饮8 i& c# J9 f# h$ s6 @; Z
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治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。
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人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)! w: g. b3 @$ T; g
7 \" P6 Z# `" l7 |+ T K& Q a 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。
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卷之十二 咳嗽治法3 l, M7 e* y& Z, b+ [) g3 m+ }1 M
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杏仁煎: V7 q$ T1 D2 ^& r% H5 O$ ~8 N
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治暴咳,失声不语。
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2 C9 N) Y8 N% i3 E 杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)+ d5 O9 U5 ~" H& N
5 O2 k/ ?: O3 j' e a u4 _ 上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。
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卷之十二 咳嗽治法/ t4 X" g5 y8 T' M
: k2 b( O( ^5 C8 Y# y" j6 ]. M3 n 蛤蚧散! n5 E+ P. H# E V: \# \
3 F# J$ H* G' d/ J 治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。- Q& W! T7 Q, G- z2 P) @ Y
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蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
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2 l$ I" A" _5 q2 ~" C* H 卷之十二 咳嗽治法
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2 j8 i! G; V; y! Y6 ?' C 款冬花散1 x; s" N8 ^8 m& {; Q
7 G2 f1 \/ [! i3 P; y# B 治伤风冷嗽,诸未效者。
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款冬花(不拘多少)+ s7 `5 g8 Z; J# l
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。
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\3 R3 w# ]1 N2 D* c2 k 卷之十二 咳嗽治法
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! \ u+ e, y e$ L. _ 白散子
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2 z5 l% u0 k/ i3 T 治久年咳嗽不愈者。
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7 Y' f/ Z- W8 m+ I5 D) c5 u2 S) W 附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。( o7 H5 s" }. W1 _: ^
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卷之十二 咳嗽治法& ^) t( H7 [0 l# X) q9 M* Z2 t
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青金丹2 J& X4 i& j& F
+ x, u2 H6 c: ?! H% j( ` 治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。4 F. p2 a, v0 `- P' r7 ]
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应梦人参散( j* M- m6 j, t: p0 F
9 S% p' {! V- p0 E' } {. w9 e 治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
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卷之十二 咳嗽治法: h" x# r% P$ T& L- z
1 f- w9 U6 m+ S9 z7 d9 L8 S# l6 d2 { 神效散
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治老少喘嗽神效。4 k1 V, n& U7 \# {
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杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
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卷之十三
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痰饮叙论; j# C% g! _! r1 l7 T/ J
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人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。4 [+ s+ }+ G* T" L D* `$ S! R( v
( e7 O. h/ V8 X3 d 卷之十三2 x/ b7 S, l/ ^. m
' W3 \8 x" Y0 p2 L 痰饮证论- ]4 N" U7 C( E0 G
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古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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2 N* j1 l* \( ], d* e5 N6 W& P 卷之十三 痰饮治法
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十枣汤
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治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
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芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。
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卷之十三 痰饮治法
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4 w: A S, O$ y0 K& ?) e4 z 大青龙汤' O( h8 K( ?; M$ f7 B/ n
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治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。0 L6 a/ ^) g$ ]- n5 Q7 s" D
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麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。$ @' o1 x' [- U% ~ W* k. _
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一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。
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卷之十三 痰饮治法) N, J! N% k7 y. [/ A
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小青龙汤8 V% G V* X' ^ {: o( L! ~
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治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。( h5 Z( N* e% R: ?: @! i& F
* D8 i5 y0 F9 F 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。4 R8 A+ c6 V+ l0 l0 \6 P$ v0 I0 o! z
2 j0 n/ R7 |3 J" S4 J+ D 卷之十三 痰饮治法, d/ C$ ?# Q: w) C& u' E; w
6 L! V8 D; o+ \. _9 }3 { 防己桂枝汤
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治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
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# ]# o" k {3 Y5 _/ @) q3 k. t 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)2 z" q) K0 z( R4 l/ b
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上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。4 i; v8 P5 ?6 {! B: @2 D1 v7 U
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再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。; I; o4 Y8 d. x
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卷之十三 痰饮治法' H+ y% n3 p/ M1 q0 x
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小承气汤# q; Y8 o/ q1 ?
' L. Z0 x6 B7 \9 c+ k: Q& ]' t0 h 治支饮胸满。, g# C9 P0 O% D: D
/ r8 W* G/ G8 o% I+ b, F% k6 V, s 浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。' R2 ~$ V/ c8 W8 I5 w
( _6 O: \1 V& S& r 卷之十三 痰饮治法
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茯苓五味子汤. r7 k% V+ l$ c) ]! Q4 X
" P+ x: H: B; C- i# w 治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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卷之十三 痰饮治法% v) O+ A' i/ o, @
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大半夏汤
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- n- s0 m9 W3 p( a7 ?/ i/ E; m 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
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半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两), |* ~3 N' n2 O a$ c. \
9 n9 K/ }2 P; l 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。5 f3 z5 ]/ s) t+ ~* z2 [) B
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卷之十三 痰饮治法
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]4 c/ G: z% H 小半夏汤2 [$ u5 |2 E: A9 D+ ]" `
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治支饮,呕吐不渴。( a; A) q2 H- m _) V5 i* C4 U
: y& t8 }# E0 G5 @ 半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。
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葶苈大枣泻肺汤
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治支饮,不得息。(方见肺痈门)$ ?( ]. g z) S" |1 {
* p! g$ A& d; u8 X" {
五苓散9 V4 c1 L( O8 G }: y
6 |0 E& r3 W" D( c" ] e6 c 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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卷之十三 痰饮治法
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茯苓汤0 E2 E4 r, y- D8 O) n( B
4 \, M. g/ d' v, o 治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。- U- l) b. v! n# E- e
* Q; c8 P) X9 |2 W2 G 茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。
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卷之十三 痰饮治法
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7 p$ R' u9 K) I 参苓饮
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% v7 ?: [' Q2 V l" a 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。
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" E2 h4 I6 ~1 P( ], s 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)5 P& \. r) {8 c; I. h
$ B! M' g" s7 q7 E1 }1 h 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
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八味丸
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治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)
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0 l: y8 e1 u& F( h$ R 卷之十三 痰饮治法* [( d0 N) ]: O5 {
! T0 ~; e0 W4 c9 x% J3 U2 }$ Z 参苏饮
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治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。8 Y- D+ I. H O
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前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。
3 }) A) h; s* Z) M9 K& W3 K+ v4 m% g
卷之十三 痰饮治法
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破饮丸" d. e, b0 k- O
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治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
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荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分) x! f; Y& m6 `: k7 x/ e; L. S
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上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
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0 _% h/ P, ^. M7 O% Z 卷之十三 痰饮治法" H5 }6 ?1 t( C+ }* {; O6 w
) o% g7 B2 A- E( B9 Q 控涎丹/ P7 Q7 t, g0 ^/ s7 f5 r
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凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。
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卷之十三 痰饮治法6 w T7 {( d# D+ c$ j* S; U
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强中丸 \' w! F3 }' L0 W
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治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。! M2 X7 C; E; @' K1 I, W3 ~2 u: A' Z
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高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。3 t+ U8 y/ M" d
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卷之十三$ A, Q: I, x; v/ P/ w
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凡例
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前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。4 u3 `6 ^9 K3 S% a2 H4 z9 p+ o v
3 f; Y: l! K: H; k 唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。' e8 u( H2 `" U- }
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卷之十三
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# ]9 h7 F: a/ b 喘脉证治
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夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。
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* t; b, f8 j6 i: q 卷之十三 喘脉证治( d- e$ Z: _1 X8 F0 a
5 B- e, a; N4 Q* C+ V. U# {! q4 c 杏参散
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治上气喘满,倚息不能卧。
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8 b" t/ y% S9 u, Z# |, ~( w! K4 R5 V 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
* U1 d# J% t( N+ V3 \) B% s" X) i6 O
上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。/ i8 j% g' i' D7 u1 Y- ^& q
$ K5 z/ S6 [- h0 y ^: e) |/ m
卷之十三 喘脉证治
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& f0 K& C0 R, b/ Z5 N 神秘散# N E9 g$ q* t, f$ a
/ Y4 M$ O" v& ?' N 定喘,补心肾,下气。
6 r. v( v: k4 E8 c' _0 P, E1 P
) M3 W) l8 ~* R k 阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
1 [% h+ {, y% p9 Z" E0 V' @9 P1 k9 z; b" E
上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。, q# m+ m/ B! x. Y$ G
# i$ Z! [2 C' p& b3 f 卷之十三 喘脉证治1 j. O* s# ]' B
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真应散
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. t9 U. X2 l! ~+ G( Q0 M 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。
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白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。5 X$ I+ e" [$ x; L( ^% N9 w8 H6 D
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卷之十三 喘脉证治( I0 ]5 n; w3 f: f! Z
% s+ ^4 B7 l2 y7 B- |" L 麦门冬汤2 H' N5 [( ^- L( c
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治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。: y; A' _0 [% U1 G- W5 k c+ ~ z
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麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)
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上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。
D8 u! R# Z' v# R+ T
- S9 u1 e+ B& F; l; s 卷之十三 喘脉证治' [7 Y; a' g( S* C
6 M; B u, h9 A: A5 x 清肺汤4 W( [3 V5 a' s) v) G2 V2 D" W
0 @8 |, m5 w6 L( G9 |3 F3 @+ |1 M 治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
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7 D$ u; [5 j% ?6 V6 H- P( b 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
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+ E/ Z- g5 y P% f 上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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! i7 U: l# \# t R7 f$ \, [ 卷之十三 喘脉证治
" E& |0 G# m5 |8 u2 u* O" T3 h9 f) W7 C. L- C, E
神秘汤
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治上气不得卧。
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: @; G( Z3 ?& i; o% X# q 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)* k% ~; J6 P4 Y$ Z
N( z# v0 K9 U' J" ^) y 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。9 L8 ~7 T* j# W
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卷之十三 喘脉证治" X d3 g5 r+ S, i
5 u8 a/ H% L7 q2 H 皱肺丸& ?3 O% ?* D1 _; E6 L; |9 Q
8 v2 G5 Z0 v \ 贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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杏仁(去皮尖,别研,四两)
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上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。
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每服五十丸,食前桑白皮汤下。/ @7 Z* B9 L3 C( N. j8 H3 a- g
) j# H J s3 {. X8 c* d 卷之十三 喘脉证治9 K9 g3 ?1 f7 g M3 e
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理气丸
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/ v- ~ [& B; [3 {& h# [2 c 治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。
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/ M* V2 ]: e2 t& M+ c/ b) C- s 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。( B, l& Y: N. v. k9 l
6 F+ E6 b l4 j; v 黑锡丹
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* z; Y% }6 U5 U k$ Q6 l/ q5 F+ j2 ? 方见眩晕门3 o. h: S, \- c! C1 @
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白散子# W% |6 W7 X$ |4 A0 \1 V
7 q- L0 M2 Q# o! p3 M( K 方见中风门,二药皆可用
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7 C0 _+ s S6 ]7 a5 r! z 卷之十三
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* a5 A& G7 v5 d 肺痿肺痈叙论
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0 l0 \* [5 u, ~" H# f 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。* v" z9 L6 u+ I9 w1 v
# [4 a; n& X8 o' b* C3 v) b 卷之十三
+ r0 [% u7 i9 D2 N$ s9 c0 \* q' D# D2 g
肺痿证治/ y) c4 j% y4 \- @) L5 Q3 h) q
+ }0 v7 b/ {. Y# A0 Y- I1 w 病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。$ h& q6 ?9 q |% E- [+ j
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卷之十三 肺痿证治
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* G: q/ c, X5 m. t 甘草干姜汤4 \6 R4 d& s( I. s. S- S+ P9 R" Z
, K2 p7 s6 e0 E8 z 治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
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甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。: E4 z7 q7 u: o- R( M
j2 y$ K) M& \: D6 o 卷之十三 肺痿证治 @2 h% A$ L+ b
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人参甘草汤
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治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
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人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。3 x4 t7 F' B5 x
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卷之十三 肺痿证治
b2 O, z- s6 ?' C. x
7 T x5 R( y5 o8 a( h 温液汤
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治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。
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甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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卷之十三$ a8 t4 N! S6 R- q8 i( H! G' ~: N2 A
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肺痈证治
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, |$ E$ x- v5 g$ n# b: S+ x3 Q) H 病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。1 t2 Q2 D* U j
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卷之十三 肺痈证治
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葶苈大枣泻肺汤
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治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
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0 R( G: d4 t* A1 O, ~ 葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。 ?3 H! r5 ]4 q( D
2 W% O, J3 j+ x5 w4 C0 x 小青龙汤6 I) N& P( m+ i/ b
8 v6 w) x2 T% A U% ]* ? N 方见痰饮门
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- R/ _! x6 }! F% { Q 卷之十三 肺痈证治, t# I5 o( D+ X5 X# M
2 z) u: b) _' v 如圣汤: j, t( d2 I/ }5 n/ ]1 C5 S. T: S
7 J* o3 G* ]9 O5 I
治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
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桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。
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. W6 N* Q0 `1 | 卷之十三 肺痈证治
; X0 V3 w4 ~1 W4 Q; N
. b$ U& C8 `# G% a9 C h: C 苇叶汤, k' J4 E/ ?8 M4 e1 ~
# i' }, x, _2 J) b 治肺痈。0 t9 u+ \. L7 G6 v* X! {
" g+ j$ }' s" x1 E8 j% a0 `6 W 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
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卷之十三8 l6 O! ~. q+ M& I; l0 K
0 ~, a; Q. y! B" Y) ]
腰痛叙论
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夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。
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& L0 G! x7 ]9 }% u# u 卷之十三
, T5 D, N4 w) r1 c1 X
+ H' @3 j0 N% w1 @ 外因腰痛论' c* X; ^0 ]7 e
% B0 l, b9 F4 k5 F3 h 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。9 y. }* X# l+ j4 l; q2 D1 r4 C
: W s+ N0 a) }2 W3 ~* p: x; t 卷之十三
" h6 p7 u: t. }# f
. ~& w" }+ B3 k 内因腰痛论# ?" ^3 X ?* U6 }# \2 e( E) W
7 |$ g5 R5 x3 k& {6 {, P/ n$ ^ 失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
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3 c- X% }8 R& t N 卷之十三
1 K. |* ?5 t$ I
`* ]/ A5 B- ?& g2 x3 h2 \ 不内外因腰痛论
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肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
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& Z: N [; w {, o* m0 X- r 卷之十三 腰痛治法
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: r4 ^& t* e3 ?* ~3 E8 O5 r 独活寄生汤
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夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。% x2 @& V( u. h
6 T* ~; @; b# p$ a( e 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)% Z8 a/ L* M) H% O
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上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。* m. y) D' {# m9 }- f5 S
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小续命汤
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治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)3 r) y- D# S& G- g8 e# n9 i8 Z3 E
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卷之十三 腰痛治法
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3 H$ x9 h1 _: n$ y% @0 i 牛膝酒
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' Z, g) F9 G3 N" l# h 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
& _% P; W! v6 d$ ?) {
" L4 ?8 ]5 g: ?& B7 n: f 牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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. X* F. k4 ~0 H r) L1 x. X6 U 上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。
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卷之十三 腰痛治法5 S8 r* ~- z8 {( J8 y3 h
7 T; a6 I2 ^# J2 {8 [6 U: T
杜仲酒
2 i3 r% E4 R; C& U: G! M0 X% p, i7 a5 Q& B
风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
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杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
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0 ~ @0 H& c9 K! A* R0 G! t 卷之十三 腰痛治法' }) e$ Z% t+ t9 v- Y' N& C
9 V. H( A+ d8 d9 f. g2 Q 肾着汤
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治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
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干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
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! D* n, R, e0 e; a/ ~; L9 a 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
( F6 k# F2 p- |# z+ F2 o( a Z4 z
9 J; A b( k( _2 G 卷之十三 腰痛治法
7 Y8 m2 ^8 a7 }- G9 ~4 r5 c
$ E6 \' B8 A. I& \: _ 鹿角丸
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/ W; Z3 G" S" Y 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。
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鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)- Y+ C: @4 ]( q3 `
6 z. x: C6 W4 n% {' T- [8 h
上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。
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e' f% x' Y5 b0 J 卷之十三 腰痛治法0 ^* W. l2 x0 d. D
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安肾丸) U9 H$ t! J& n
* O( w, c- |& K8 S
治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。& q$ E% H4 I& Y
4 R% \+ f C; _4 L n( a5 E9 j3 d 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)
4 y$ C- x) v0 `! \* M l: Q: p( n" j6 e$ E( J* u2 w$ C$ S( p# l* d3 r
上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。; R) V6 G" m& X- \7 ]7 Q
: [8 ~6 A! @+ D8 B 卷之十三 腰痛治法
& T9 V0 Q4 p) n7 p, M& J5 q
/ ]4 L- }2 e! t) X 青娥丸" I) _& [8 _: h2 i6 u+ w
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治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
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杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。
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卷之十三 腰痛治法2 g6 `% Q) G& T) v: x
6 X0 b6 d8 o* u2 |% e8 S k8 \5 Q
神应丸
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' f3 B2 v+ U: V @ 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。2 k: ~: l: n5 M
. }$ K$ l F$ q7 i 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)5 r0 u- d* H9 j8 u( `1 c, g% o6 h) T
2 y9 z( p; s- y- e4 s2 ^' B" A 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
1 S. Q$ Y; x h) U3 H5 }1 g% G- k! S8 `+ q9 u( B z
卷之十三 腰痛治法, L9 G# ^; B) I# p! k
r& `; m4 k# T' [6 J8 z* V
立安丸9 Q0 {' v$ Y2 R. e7 g
3 V, U2 B- Z2 d, |
治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。
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破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
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Z+ M8 D; z% }4 `% E, U6 n$ v ^ 五积散/ t4 d3 m' L1 {; C0 j1 u; Y
* f* ~( [( N- w9 L; d5 N+ O+ [$ N 治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)5 h+ ^! L7 j) G `" F F
9 Y: L9 `. h }" O% h# m 卷之十三 腰痛治法% q: [7 S: u4 z
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熟大黄汤& j! K/ r2 n& f; T: S* s
1 C3 O5 a7 F9 [ s 治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
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大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。. W ]3 O! x$ M5 h8 U- D$ U% p! G
4 Q4 v9 N2 n5 P 卷之十三 腰痛治法; U: s+ P/ n+ }# s: X9 [+ h
* @" e' W+ X$ ?' H 橘子酒
3 z# q7 c t9 ?; ]4 T5 i2 o, T6 @) P4 S' i' @2 o5 f
治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
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橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。' w# G& N2 _) P4 p, d: v+ q$ g3 Y t
& Z# s7 l8 |6 w6 c2 {/ D 卷之十三 腰痛治法
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" f% R5 d4 ^* \! {+ x 桃仁酒
6 I% s% I' t6 E1 p( g w0 i5 s+ f( a/ }/ A
治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
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& r& y9 B' f$ x p: I0 N 桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
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卷之十三1 F B+ a# G5 A& c- u( D2 `
2 c% }+ N8 m% e* }2 j 虚损证治
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《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。6 g8 k$ u) w# \& B4 l" `
7 d! {6 ]3 S. q2 j$ ? Y 卷之十三 虚损证治
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正元散
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大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
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卷之十三 虚损证治0 k! c X% ?* s
6 z4 n' S( U, R' ~8 | 麝香鹿茸丸
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治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。* H4 Z b9 K) i- ^2 i( S2 I
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鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。4 f" U4 Z/ ~6 T" ~2 q' Y
4 D; y$ C& n8 q; Q0 _& s: x 卷之十三 虚损证治: m: e! W- K' S( Z7 J& k
; E h2 p0 O4 u/ x 大山芋丸( e. |* t1 W$ u
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治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。. a( n" n% j& B- W0 t
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。$ v. Y/ u" n$ r! m. z* A
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卷之十三 虚损证治
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4 O( V7 r$ b) ^' o' S; W 羊肉丸
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治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)6 Y' Y, |+ z& Z9 J$ _; |
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桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治3 X L# P, R8 _7 R
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大补丸
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。* u- T8 g6 t3 _/ ~ M
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木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)) f* N7 b% |3 A6 ^
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上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
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$ K& a: |. l) z 菟丝子丸
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9 \4 }* ^6 M B; e. S; x- j+ }$ d: r 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。- l; c$ k/ y& ~$ _! _9 _
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菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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4 u6 `; `! j1 Y7 ~ 卷之十三 虚损证治
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妙应丹
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6 z* h1 b8 k" H# t5 q 治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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卷之十三 虚损证治( e* o. Y5 x2 _" x: l& U1 K+ l6 Z
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增损乐令汤/ ~7 ~1 K$ L$ A5 y+ N/ Q( i/ o
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治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。8 F2 m/ e5 i* ^5 Q \' M+ h6 P
# F7 E/ n- g3 ]! t/ T 卷之十三 虚损证治
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养荣汤7 n! h, `. r. K7 n3 G0 h& P+ ?
$ P4 P9 T, i7 m9 M0 w 治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。
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黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。# b8 s5 O* p+ m; _
3 |8 F; u1 M! b) }/ x% d 卷之十三 虚损证治! _+ w6 X' M' ]0 Y9 Y
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十补丸
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$ P# k s u7 N% u; A% q0 J 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
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附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)
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0 \0 L$ J, ~' X 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。* h0 M/ n1 w' q" e/ j. M
, D2 b. m6 h$ t 卷之十三 虚损证治
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远志丸
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3 A) R. k! J) ?& f: a B 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
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. p( D* n5 U' n; H/ k( U6 c& M p5 e 远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
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上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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8 E! Z3 f" B% f( z8 s6 j 卷之十三 虚损证治
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张走马家秘真丹
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/ f& Y3 J% z( }6 e& E5 } 治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。- n7 w$ B& ~! Y+ p* Q" F# d
1 ?: l |2 j. A4 `( b. Y, \7 H! K: o" F 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)% E% Z, V* l2 L }- D& v0 P, @
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上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。4 ?9 X; [0 |, i' E# u2 w$ k# q
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卷之十三 虚损证治
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莲子丹* @; M9 f7 }5 G3 E5 z" ^0 N5 y
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治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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7 e2 A( [8 Z# m 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)
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上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。1 C8 d$ R6 H* I* b3 }
% A5 W; L7 f P1 G 家韭子丸
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方证见遗尿门( P! |5 {& \, |1 q D
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卷之十三 虚损证治
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威喜丸
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治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。, w5 L* Z. m* j# Q; q1 w/ S
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白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
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! M, C# O* i7 q7 W! L7 I 上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。8 u) b9 [" J, E% M' G
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卷之十三 虚损证治
0 n! I) L4 D+ _4 R& n# I& L; \' s \1 F X6 O% Z" V8 L7 C
锁阳丹9 S! i0 v# l* y$ y4 j$ ]/ x+ V
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治脱精,泄不禁。7 G7 Q' L7 X5 t; M
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桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
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. I/ z3 o$ R% i$ n! a* m 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。' R5 F: ]8 q* @& ~
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卷之十三 虚损证治
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# }' K& _8 K8 k+ X" h 十四友丸0 Q9 K# u, Y) E, x' M3 J$ \1 \
# z0 O* `3 |! B. g' B 补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
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当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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9 f$ N1 i# z5 n F 卷之十三 虚损证治* Z+ x0 s& _! u
% U: Z: c$ Z7 [; y+ r' ? 宣和赐耆丝丸
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3 I$ Y ]+ T! i" |: E4 K, B4 O 治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。
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当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)' u+ K/ {! L3 d
S6 u" T, f" W) U% _4 K 上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。$ E# |" V: M0 H# I2 h+ Z. H( j
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卷之十三 虚损证治
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参香散
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治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
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' W) O$ R& s0 A }7 Y1 l 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)
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$ P5 T% N% F. ^# g2 d8 Q3 y* x3 L( c) ` 上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。1 ]" x7 j2 M6 B! U& \1 n8 |' J1 v
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卷之十四& Z9 X, N' C# I9 [- j
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水肿叙论
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夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。) l( w1 v9 V7 N& }
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诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。5 s* z ]9 d3 a; I; i' j# O
! V% N" a c8 {" L0 d2 z 卷之十四; V/ g5 x9 P0 Q# ]0 n
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水肿证治脉例
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$ [# z6 I9 j7 R( H7 G 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。4 \3 M4 |" Z) Z& |1 S6 C
9 Y: R4 |# @! c% t6 E8 g% V 卷之十四 水肿证治脉例
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) } Z6 ?4 e3 E/ u) B1 d* K 复元丹
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# |, F R" d# `+ b! i 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。: W; H& U. s7 {; h- E* x" J* a
; N3 s6 o0 ]. x' E: M- [ 附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)
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上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
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% }* k0 X, v; @, w) C 卷之十四 水肿证治脉例% K9 ^+ W4 I/ ]: d
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当归散2 } X3 T0 s R3 A
7 x J2 Z ?3 A) t1 U: Q 治如前。
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* M8 a; J6 |7 i" L- i* u 当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)0 U# x9 S. L* Y! J- a, G+ x
- N9 i5 I- D# \) W4 R% o2 w 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。6 J* l( a3 |; l7 w* ?1 E. z
7 a' l2 E% v+ s% {8 T# ] 卷之十四 水肿证治脉例
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3 Z9 t! V Z7 O# `- u* S. R 正阳丹1 ] s* c) m& r& R @
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治水肿。
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4 W% |* y3 H1 a" G4 i: _ 宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)
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上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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+ O2 r5 y( I( \2 m5 D 卷之十四 水肿证治脉例. J2 k2 P) g6 n0 Q
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消肿丸, Q3 x" M: E3 B/ m, \0 e! a
& \& ?8 i! N, C* Z- ~9 W 治水肿喘满,小便不利。
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' b- q8 h# X' L; T 滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)2 c- V7 C) { ^& W# p! L5 K
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上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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卷之十四 水肿证治脉例
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: D) o2 M: }6 z. l5 b3 {* X3 k! K 消肿散% N$ X" [% o: m- w
/ p5 a) ]; B7 q 治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。* K3 ]) w8 Z. {# F3 W7 F
) E, C3 `" K7 E& K* o9 A 大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)% D9 y; }2 e) k" z( u
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上为细末。蜜汤调下二钱。/ N3 B/ o9 S' J1 G1 G
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卷之十四 水肿证治脉例2 W& {) C( }" q( L! M9 N0 M
9 a5 v, z) N8 M 枣仁散- a9 ^& Y# j1 C* ^1 C; o
6 O7 {$ L( |- @2 C 治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。& j* z: i* `6 I+ T3 j
5 L/ D( g0 Q0 g4 e4 R 枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
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/ h6 g! H2 e _( m2 }, W 上为末。每服二钱,米饮调下。
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6 e- J( Y. ^, l& _ 卷之十四 水肿证治脉例
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0 m) f7 R o& P" @, b 禹余粮丸9 w C8 n4 U! l- k4 e3 U) p
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治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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* L/ x/ O6 C/ g# U0 c 羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。
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卷之十四 水肿证治脉例, q3 o1 P; `7 D
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第一退水丸6 A4 X, N8 o! h& J m) I* B
8 _2 [9 V2 {& G2 W( J7 z 能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。3 |9 y3 L( U: l& q# {
5 F8 N* }" q) N' }: y+ C# g 蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。
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卷之十四 水肿证治脉例! D5 K4 R3 F i* O) x! n8 L# [% `
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第二退水饼
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服前药未效,即服此方。. O# g, v. T7 |, y2 l9 }
. o! s7 A2 R1 y) R2 e 甘遂 大戟(各等分)
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% z, a7 d/ G; f- l 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。
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卷之十四 水肿证治脉例+ `( a* m( ^5 { C" ]
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第三大腹子散3 @! A& e) i5 b* Y! `
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取转后,调正胃气,进食。
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大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
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上为末。每服二钱,米饮调下。- M3 j- E" h4 R) T4 j, ~9 [3 X- W. [) s3 g
; s. P! `" y7 o( ^5 w, c) } 卷之十四 水肿证治脉例
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桃红散
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) I* f$ F- o& F% X4 b 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。( K; @) D+ q, O$ V2 C' \ U
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甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
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平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)+ u$ S3 s/ P4 @ @% p8 A% Q
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。8 K9 d8 ^3 T1 ^1 ` I5 i
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若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。4 o2 B) L- [8 D% M4 `' A. i
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卷之十四 水肿证治脉例
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大丸
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4 J# p( u) t" h8 g9 Y+ D 治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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- ]7 M. }- O7 q 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
3 q, L. V- l8 X- R# M
, I: H' N- y9 y 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
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卷之十四 水肿证治脉例
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7 W7 T3 l; o% c3 k 葶苈大丸' a) t/ h; o4 L* j# M& u/ m
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。( j( P- }# h, @2 r5 c% Z {
0 r1 r" b, C' }( H8 F; I( G- ^ 甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分): E4 x+ ]& ?" n* M. B0 B/ v
4 n+ B& J6 ?/ M* X 上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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/ M. i+ N' a+ R0 g( }- ` 卷之十四- @0 J5 W! R! _0 {
- B1 N- p0 ^5 J0 t0 {$ B 料简
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病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。! l# ^7 S' C% O6 u9 t) q
% D9 v7 K( |1 ` 卷之十四 料简* d% ]4 s! r0 |3 p- b8 q
$ m4 S* X3 L9 T' O3 D
大豆汤: k6 k) k$ \7 h# a
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。 e) c$ r: e( c% f5 c
8 S2 H% l. f: y$ m7 W 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。& t) T, R) K4 R u# g# x! z
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卷之十四 料简
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五皮饮
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! j, N3 E" N2 o7 Q6 ^# w 治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。
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大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)
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3 V, f' P+ U B; U 上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。( A& D% X! h5 V
6 H: p9 l3 ?2 F, `. |5 l 卷之十四 料简
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r; B9 y6 }$ X# y 泽漆汤( U1 p+ q ]$ ]
# Z" W9 C0 z7 ~. @, }) b 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。6 N7 p( `$ y. Q8 K- O
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泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。1 W, ?- w# V6 E1 z! b
# J# J. h. C" K 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。, U" k3 @& B6 v Q
$ C' g2 m2 I6 v @9 P8 b7 F, D 卷之十四- m! t7 e4 X1 W7 b+ Q6 n
- G5 r a! I- P/ W- i 料简
U5 C0 Y @6 B: N, N
' P+ {. f, n0 S; i O9 K$ g; X 病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。3 u6 K: B) v T/ K' _ C
6 Q- {' U7 n" G$ K
卷之十四 料简
0 k. F6 c6 r: I' x
/ b: B' [3 ?. [) S/ w: a 附子绿豆汤
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! ]1 X5 H- T K, i2 K0 Z# u 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。. y2 `# E' y4 R& E
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大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)
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* B0 K6 O5 Q0 T3 d 上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
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7 O6 g" T2 ], k% ?0 I+ E 卷之十四 料简
0 D. S; u' O- k( Z3 L5 V' h) s: B b8 d( G5 D* P" H4 `4 d
无碍丸4 I F/ i: Y9 C' t" ^& c
3 c. j/ k. m) U/ f
治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。, ], Q$ D1 M) x! k/ s: f. N
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蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。7 q# n8 D K+ L7 j- b' [2 E
& `. U7 T! R0 a( O8 T+ [ 小三棱煎
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3 ~0 l+ a! D: z" w: G 治如前。(方见 瘕门)8 h% i. c p/ M
+ {" B* B/ w" H 卷之十四 料简
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茯苓分气饮6 M3 ^; A( d* X3 k! a# @' O$ O- s1 F
7 ^7 h; ^/ D2 N% b* m 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。/ S* i7 R* ^4 f! G; r4 w4 T* I) K
, p( k; ?! X' x 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。1 d+ Z3 X$ [+ x
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卷之十四 料简
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麻黄甘草汤
& i% F/ X, _5 r% x2 `& [! L; u6 s
3 Z* d1 T1 K" W* s8 x5 ]5 F* a 治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。
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) q) Q( E X3 R$ x6 w; ^1 W" ^1 D$ E 麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。0 [3 Y. r) }. ~: b! Y0 Q
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卷之十四 料简% E+ u' Q$ F# ^+ E/ N0 y& a( S* T
& e3 {/ x0 K. i ~% C( F0 p# t7 x+ p 茯苓苏子丸+ i3 w# y3 T# k
$ L; |4 @/ W! Z s) ] C 治面肿,小便涩,心腹胀满。
& U- k$ T2 X; L. t2 i) h* D% M; p/ N; c
茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。. _8 ]4 T5 Z& V, C! `1 {
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卷之十四
% E% Q7 P( ?" H; D$ q4 C& x3 O, b
G9 ^( e. I7 d. N5 ]2 Z: M 料简
1 x/ e6 T6 d( F9 r& b# Y
1 Z) ^ Q0 f1 P/ H T 夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
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卷之十四, a- @% \% E5 V/ [6 P
' |5 [$ Y9 Y. l$ b3 X1 G7 x' P) R 气分证治4 _* L+ {. u* S
# F1 M! e7 s) t8 z' D; ^ J/ K 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
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卷之十四 气分证治5 W$ o1 n: ]" e V0 O/ L! v
8 M* u7 p( _" D4 t 桂附汤
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4 K* e+ v1 }3 i2 Q 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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. X( P2 P$ s: S A6 h; ?$ z) b! _ 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。
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4 Z* y$ [6 N5 A8 P 卷之十四 气分证治
& a" H# A& T# T/ u$ }/ A5 |1 @9 F; v( w | s* B+ N8 O; m6 V
枳术汤" s: [) ^0 G) j; o
" a9 p6 n/ j0 h6 |0 X Y( j 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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枳实(一两半) 白术(三两)7 f6 T V) `/ @) m
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。 L# Z2 X* O! {6 j, i7 N# A5 w
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卷之十四
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/ A8 C2 Q3 f& g& K# w( M. w9 C 阴叙论
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夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。( U& b& }4 y. d$ N' k( y- G
% o0 }# P( L6 x3 O 卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
6 n/ S1 V1 ]/ o! K3 \ h. c% ^8 B2 O
% b; P; A2 c4 w- [5 U! O% R8 l 卷之十四
- T1 \8 Q5 n. j. S3 |5 K
$ I1 v8 g; m- [% G& }0 Q6 Z4 n 阴证治1 U* J; Y8 d) m; q# p
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凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
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# z9 I5 B* x5 Y8 `3 ?/ B$ V* [ 卷之十四 阴证治
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" @! {: M: n6 m8 Q3 q 茱萸内消丸
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# t& k5 t7 ^; p) ^ 治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。' E* V: [4 C: y5 U7 K0 e) \
i2 {) v) t! b 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。$ V P/ o6 |6 c
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卷之十四 阴证治
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, E- G, [; ~4 d8 O 大戟丸3 M, t4 g. |- k' S$ k& |! Y) d$ q
s# |: U' U. o! f 治阴 肿胀,或小肠气痛。1 ]' x ]; k/ V
1 r! T( g2 c9 y+ [9 k: E) k 大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。
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0 q ?- R! j" f3 ?" J: ~ 卷之十四 阴证治
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. G1 ?% f( K' E) Q1 B7 _8 n 炼阴丹
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5 }: ^2 ^$ A% C; W5 l 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。1 u7 ?8 |) c k0 }
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玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。 S" S) x0 M T: f
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卷之十四 阴证治+ t& w. G9 k4 G: h; P
x* K: l$ e* Z5 N, J* N+ Q 抵圣丸2 F. g& k& U8 u; i1 f9 H
9 ?1 `- T8 K5 _; K* J' z* f, M 治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。
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续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。
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9 Z% p5 L. ?7 x, H 卷之十四 阴证治0 Q3 s0 J2 A2 |
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兼金丸
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5 v$ O* M/ h* s; j1 R2 O 治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。* E! e+ R- r9 t; B; {
* g8 M+ D8 K3 S( A$ k% L9 ?' q+ _ 大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。9 I9 o5 e, z3 `/ Z2 w
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卷之十四 阴证治/ l/ U- z0 _1 G1 O
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应痛丸' h9 _0 c5 I3 u! q( s. o( }
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。8 R9 J3 k3 D4 c/ ]5 l, d6 g6 y
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阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。* t; h5 x! C2 Y
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卷之十四 阴证治
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; T% o. W( y- A% I# C 蒺藜丸 R' U7 n0 K% X: [
$ m1 ~$ a' M0 o$ ?2 Y } 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。
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白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。% R& C, m5 R D. r
# M7 x z- a* w3 l9 ?6 ~ 卷之十四 阴证治: g+ w8 T/ @6 Z9 w! z3 R$ A e" |
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三白散
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治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。% B3 i/ \& l3 Y1 Q
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白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。& g! {! r( [/ s3 y8 Z
" V* H5 V& r. Y' f% {# p9 @4 ? 卷之十四 阴证治1 B# p( R7 U5 Y, P ^8 P1 c
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蜘蛛散
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; q1 w" u* T- t# T2 R 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。1 ?1 M& U- O- u0 i' l
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蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两); r: ~( [+ N' M( w1 a. x
. U& [ Y6 ^& k. h
上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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1 b) ^# u( T9 u8 r2 ?6 L4 P 卷之十四 阴证治
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" f. A$ P% B! t2 B 牡丹散
% a/ M' X }' } ^2 ^4 [0 B
' C+ }6 Z- E( p 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
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% r( Q2 @7 y% |, p$ i8 H' p( D0 t& N 牡丹皮 防风(等分)( [( `* X/ Y/ A
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上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。) v: E- c( R- ^4 w% `
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卷之十四 阴证治: q# Z+ {6 [) T
7 ~$ _& _ b7 P9 H. p |+ w 香附散
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5 t4 m# G: O1 Z8 \" H- @5 e 治 胀。
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( e6 B5 s( \+ C$ x) c: u 香附子(不拘多少)/ b$ }3 A% o! U5 }
. C4 C$ Z% H$ V8 |. s 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。' ]3 Q; w8 O2 q3 s+ ^! c8 R
8 `! U& o& a" S0 ] e/ D$ E 卷之十四 阴证治, u/ p9 j* i" t5 M$ K# g
' } W9 i$ _9 z4 j 雄黄散2 y- d- I: y c
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治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。- [' k/ y" s2 a
/ N* t2 N2 i3 x9 L! z& ^; J 卷之十四
0 `% G/ l: u' t0 E( \" r
) ?! E) a: C& b u7 z8 [/ ? 痈疽叙论( v! f$ `7 w* y% X
, y8 q, V. a' a/ x) m% Z+ c( k/ [ 发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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8 O* k& X0 C! h 卷之十四
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痈疽证治
0 i4 |: H+ ~2 z( Y, n2 t( i; f: y1 a+ D
病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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卷之十四 痈疽证治# Y/ g( [" t, x% v% O* g) z1 ^
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远志酒2 _: J+ H4 l) a
1 M+ e3 V3 S- e L6 }/ R; i3 \
治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
. [" Y& i! x! l5 Z
2 O1 [0 w9 B; ^8 N. d 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
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; Q5 g! S6 A# ~ 卷之十四 痈疽证治
2 e; P$ B/ }9 v5 M$ O" ~( R4 F: F2 h1 t& i4 G2 E3 p, v. ]0 U
大黄汤0 ?3 u4 H U$ h" B+ X) l: |: u
; ?0 @, V* l' ~2 l8 e$ m 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。
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卷之十四 痈疽证治
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5 `- Q, K- g; K4 J% U% b8 ]$ ?0 K 独圣汤
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) t. W9 _. C- Z& Y8 S& n 治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。, j* r3 {1 O7 \/ a+ Z. J9 v$ H
& M7 l) Z: M; \8 h. ]4 z
甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。 g: R: h7 ?* p3 R/ D7 f" l# p
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卷之十四 痈疽证治
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通圣双行汤* n9 X+ D M% v; K. W8 K' Y) w2 U' m
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治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
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大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。
L; J! J, y/ {; l% b/ u, q- N$ K, ^ O; ?0 W4 s# Y: k
卷之十四 痈疽证治
$ J4 x& |9 c6 }( G3 Q3 ^8 [8 W, P
Q% `0 U: R) x/ W7 } 万金汤
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治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
" \- w+ [' x+ ?9 Y; w$ s2 B2 D
" K0 x- g3 J. W; V 甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。- Y; i5 e8 Q2 ]1 ^' C- A3 g( F
% b6 t8 E5 [# t7 f" r 卷之十四 痈疽证治) O: q: @* m5 A, e- n5 C
9 H5 R- g N% G: G7 b8 n6 u6 Q8 M 五香连翘汤3 A' _6 O+ I" I, [
- M& I% \- g8 a/ `$ s1 j2 k 治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
7 [: Q7 \& ^# H; q& d- O) V+ V6 t1 O. w4 f4 C. ]$ V+ M5 b" C; Y
青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。% o/ Y# ?$ C# f" S0 l. }
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卷之十四 痈疽证治
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! {. `- K$ D# N1 H$ g! ~0 Z# ?( j 漏芦汤: N4 I0 t4 S# g
Q! |# ~; `2 U+ v. N+ b" G; G9 a 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。
0 g4 ]& [( p& S
, @5 w0 s/ ]& p" V8 e G; b 漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)1 F9 g ]8 k% J. N# N0 C+ {3 }: R
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大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。; X4 g. J, B9 A: v* `" v& P1 i
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卷之十四 痈疽证治
9 B2 ]0 a: P2 i& v9 ~; Q, H; J- L2 i, p, z3 b
忍冬酒5 {. Y# x) Z5 I1 X# V0 s2 X! _0 K7 D# U
( F7 E$ N j% q 治痈疽肿毒甚效。
$ F& u: M/ o' h. V" W4 x
" v. r9 h. ?/ D' A" `- ?6 o, G: B 忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
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$ ?4 S- B% r" {( r6 ` 卷之十四 痈疽证治5 S( F' ~6 l9 d$ E" |* I
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转毒散7 |4 K! I8 S! C0 |4 u
1 e' \; W; F, l9 l. R/ V
治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。
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e. i- g7 K N$ _: c" D 车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
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上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。) R! P5 \. W6 {1 \1 O
, u% _) c3 z( ]( i% g* R 卷之十四 痈疽证治
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灵宝膏& \, V; r0 ] r ~6 l
* y- m) v! C+ }1 Y2 v 治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。
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大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)) k$ P \9 I- E: n( V! j
: A' }+ |; c; J1 `3 x# {- A3 s
上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
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' p- Y5 o# q: l4 h$ Y 卷之十四 痈疽证治
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托里散- D6 y) d2 F" \ { ^, ?
7 {9 q6 W5 b& d2 L! }
治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。
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栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两). ]4 d8 B/ {- |
" G. j# h; |" A0 }% ]& u, A* Z 上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
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4 G) ^) j X5 U& l2 `9 A 卷之十四 痈疽证治
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( X }4 f4 l8 B6 S 白玉膏
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3 o5 h4 x% \1 e( L* N, p) C 收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。7 G8 Y8 k4 q9 X6 E8 ?
0 s# M9 M' d! [ 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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) a ]& x9 f3 { 上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。
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3 p2 ?5 O3 n" T# Y 卷之十四 痈疽证治
1 ]3 M0 v6 D, Q! p" o! o, c7 |2 S: L2 q; Q/ j+ U
槟连散) ]+ K* O0 G, ]* }
$ r- q( w" Y& t* E Y7 W! d/ | 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
2 @# a# e, X; Q, ^ r; `. \$ G
: d/ O* {! a- D! ]" U6 p 槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
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0 v! N- R L1 e 卷之十四 痈疽证治
# A* q! g/ C5 t# R: K5 G
5 F/ R' o; m& n3 Z9 g 替针丸4 `: w8 I+ b2 F3 A+ ^/ Z
% g: w& @+ T4 s9 J# ~( }) j 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
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雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。
4 c% E7 W2 D3 ~ C" ]# @& Q' h& n. K9 C
* T6 x( z/ j- G2 y2 n' p 卷之十四 痈疽证治7 s z" r, {, |* A' U
0 ^6 J$ l' \: _% b0 d 生肌散& D# |/ M1 U5 U0 Y' e
0 K) I9 z) @4 ]& ~; t4 k. d
敷痈疽疮毒即生肌。8 Y3 K$ x$ c3 F
) y0 ^7 V0 y5 t& R/ g/ F
黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
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9 K0 H9 T9 V0 c 卷之十四 痈疽证治' D! u$ Z5 l' S7 |9 J
' w" s6 _ w; G. K2 H! t
瞿麦散- J, H6 D. l1 W1 k
4 R: Y! K# T3 T
治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。- K% c* x$ `6 Q9 ]& b5 [* w$ X0 w4 V8 ]/ j
8 z1 B* t6 i7 y
瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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. c1 ]- \- E1 ~ m8 P4 A* Z4 o 卷之十四 痈疽证治 b3 `, i4 u# ?, E0 X: m! q
* ]/ W5 U; d; g9 Y9 A6 ^ 内塞散7 e5 Q- V3 i1 G
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治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。, [( f9 Q* S5 R& N3 {: ?
- w4 g+ e ]% j0 Z: h3 M 防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)8 \1 h$ x! k5 c- P& x' e
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。
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卷之十四 痈疽证治5 O& t6 m' H* P8 K+ |) L
& D7 `; }. A ~% `! G% O% v$ ] 《千金》内补散
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* ~1 v8 M, J% o$ R0 w& ^! C7 X 治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
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当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)/ Q/ Z' O9 q8 o) E6 a
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。8 L# Z, Y* V* D
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善应膏
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。0 D& k) j5 K; ?
7 \8 O5 a4 M/ R 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。& H' G' \4 @( \/ A
; ]: { I8 g$ Q4 Q, u. Y2 n 卷之十四 痈疽证治/ O$ O, a1 l; k0 x( |
( P* B, A' e. D6 ] 猪蹄汤
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! v) @$ u5 e/ b% T1 m, b 洗发背痈疽。; d/ L' d4 _6 r$ V
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)+ o% H6 b( L9 B& @! e' i; c
6 K/ B- r/ w4 ?# w 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
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; z3 e u, v: Y- i& k# d 卷之十四 痈疽证治
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* O3 f& l6 s1 V! {& D 外食散
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治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。
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白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。/ k$ f1 i) R& D' a- Y
7 [$ E T; z/ _& [1 P B 卷之十四
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0 a8 K) G7 {8 }0 g 疮漏脉例1 S+ l7 K) M( c
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经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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7 `# W' O: j( x% l* ^- b+ m# ?3 D 卷之十四 疮漏脉例
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陷脉散
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治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。/ s1 R H' ~5 M& t# \( C; M, J$ C
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干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)1 A! R7 I4 }$ a W& m1 N, F
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上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
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$ @" z2 N- P) z |/ v 卷之十四 疮漏脉例
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' |9 o1 _4 S1 y1 C8 d V$ q; G 桂附丸
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治气漏、冷漏诸疮。
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1 A. K- J# }. i7 O. u 桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。( s( [% [& t4 C4 M: Z
% s& E) L" t' \( M$ D 卷之十四$ H T a6 ^3 V, j! |+ A. G/ s3 l
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痈疽灸法
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% } B9 Y! x" h; h$ g+ {5 ^ 夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。5 t- I+ S; K" e. B
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治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。
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4 x& R+ C m3 R" X 卷之十五
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) Z5 m) h( `8 @, @, d 瘰证治
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1 M" Y! `4 s$ m3 a 夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。$ j1 ^$ I; t, }9 K* H1 M
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又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
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卷之十五 瘰证治3 ^' c# Q& C2 S: I6 K
0 q) J# R5 s" _% k 必胜丸
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。
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) b) r- Q) ?) Y t4 Q" [' S1 r 鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。5 p+ {7 |0 a' i/ w* ^# a( J
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卷之十五 瘰证治% {5 O/ O5 ?. \- @; w* J0 N
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白花蛇散( W7 V; G) p8 B% Q$ A$ K
4 r3 I( O, j# m) a1 ^( ` 治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。) [! ]4 ^0 D# K7 `( X3 V
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白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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( s/ s2 z5 L( @ 上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
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, A: T, {& ?7 t/ d8 L+ P2 G 卷之十五 瘰证治
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, S1 C6 i; @# z" @ 四圣散& E1 `* Y8 @5 s
: c) `" \8 c- g5 C" K8 N 治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。
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海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)- W: l5 f2 @) }6 o- e- _. W% U. f
0 h1 J' U% U" ~; @$ K 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。( u# B) Z+ `8 ]8 J$ ]6 Y
) L2 C2 E0 H p' E5 Q7 H! E 卷之十五 瘰证治
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5 d# Z0 D0 D o+ i1 _0 {% K 蜗牛散
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8 f! e4 E# i1 w. S9 u$ r2 o 治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
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蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。' W' f: N5 C' X5 c8 a3 _7 X' l
4 w+ e. |: d' p" K/ | 卷之十五 瘰证治2 {' e' _$ [7 d( a P: L+ r! H3 j8 Z& }
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旱莲子丸
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: i; i" S. c( r+ U6 r. [# d; ^ 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。2 h: E0 N% \+ z3 B0 L
" [1 y9 p' r8 C7 w/ U: l d" q 旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)
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木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。. W3 D/ i; R0 d. o; |0 Q
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瘿瘤证治
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夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。" `% a* S; K* g8 j+ @
: \0 R6 i# [* D+ r3 N; U1 v+ V( | 卷之十五 瘿瘤证治0 U+ ~ o3 Q& d$ o1 C$ S
( k' q& J/ b/ l% Y! @7 v: S9 d 破结散( ]' U1 S0 k4 T% i' ~% r& l
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治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。2 Q' X2 C4 M0 v4 p- O' j! D
$ N/ ]% x1 J9 @3 i 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。
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' ^; @2 }8 N( q- ]% \ 卷之十五 瘿瘤证治
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: T* t0 w+ ?) g F2 H1 b 白膏. _5 l T: u6 D
' A8 s5 l/ a: N0 e8 m) C4 n 治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。
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+ B f2 T5 \6 S4 u; r 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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+ ^& \6 |5 w; \, ^ M 黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。+ ?+ Z$ s# ~* U1 [% k1 x
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卷之十五
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附骨疽证治8 a. V5 `$ n4 Q0 h4 Z
: j* G5 M* x$ C7 `9 M 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。
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8 B& ]; j0 \8 e: U/ P 卷之十五 附骨疽证治" z |4 V2 e* Y( Q7 l. {! |
H E+ _8 y+ w: _ 蟾蜍膏
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治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。
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: g2 n9 W6 H" n w9 x 大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)" j/ I& J8 b- y/ c
; R6 ~) m' n. s 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。# b' W0 i4 } f9 H# f$ w
] o h. s+ Y3 T% T. B 卷之十五 附骨疽证治8 l7 R( {2 o: k. f" t4 C6 F
8 w5 h$ z3 H% o4 _% b2 ]6 @- U. a 黑鲫膏
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1 W9 y: Z) r; B7 O6 P! H; t7 v 治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
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0 j9 v4 m4 w$ u" ]( E9 U/ I( ? 黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。, L: Y- X4 x& D4 H$ }2 H9 X
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卷之十五 附骨疽证治
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赤术丸
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治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。; z5 h% ~4 Q8 }2 r
: D# O5 v5 b" A/ W6 a% B1 n$ f 卷之十五 附骨疽证治6 z% L a* k) E' j/ G- A
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又方二
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一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。- Y0 z' ~2 k( q. }
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一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。$ k0 W. r% W: q: g. i' E
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卷之十五
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疔肿证治% R* y7 X) A9 W$ ~
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世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。
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2 g1 z: ^# q; I0 B+ E. y2 ?. q) P 卷之十五 疔肿证治
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, L9 T! Z) K- g+ y% \0 D# h- _ 治十三种疔
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皆以此方治之。& k" N7 o. S2 W& E6 ?; g2 l
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以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。6 q, A b- R' z3 p
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卷之十五 疔肿证治# ^- o3 v4 V+ ]; L0 [- B* @9 p6 [
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苍耳散
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8 H( V/ U8 Z0 c 治一切疔肿神良方。
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+ b9 R( B$ n/ U, S m5 X' C 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。1 c- s9 d: X% y
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卷之十五
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& s; e, T# @2 u 肠痈证治
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6 B4 i% Y% ?: `# D 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。7 d" T4 F) V" U2 p
: H. z+ p, Y$ R7 j0 c9 n' _ 卷之十五 肠痈证治" o& ~/ j# U- t9 a) P' O
0 _( @( c9 W# @% @0 ]4 f, G: i/ ~. h 薏苡仁附子败酱散0 \1 a P0 \9 J$ L. [8 c
. V1 \" C& m. _. e0 p7 g1 V/ N1 g' o 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
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3 B0 ?5 Q* f D b6 Y- A 薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
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卷之十五 肠痈证治
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@0 @8 ^) ]3 w/ {6 p( H 大黄牡丹汤7 O+ N5 C8 V+ @/ P! h' Y
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治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。
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& f: `$ }) \6 H8 G# }6 u, G7 Q 大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)- r5 `4 G/ W: J% \) H
8 t. s* o. i* F4 K! F' B, `( r 上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。
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# ]. c* o2 C/ x; @ 卷之十五 肠痈证治
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薏苡仁汤
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治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
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% R, D6 ?( S) z% ~! C' ^! {9 K 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)% o' }7 }7 c9 ^" U, g0 g& l
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。! `% n5 f$ q ~' D9 I
( C' m3 W6 s/ u' _0 f0 Q# V 卷之十五
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五痔证治! L4 Y2 d; c. k
- C2 l' i/ E p* l: H1 u 《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。- u2 B) V4 W- j
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卷之十五 五痔证治8 R k1 u- H/ D( t$ @' B. V/ w3 \
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五灰散
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治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。# Y" L) ]" a' R
- q( Y3 t) U# k) K; O9 v 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)
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上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。+ m1 v' U0 I5 C$ I& K- }: a# G" S ]
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卷之十五 五痔证治$ I) Q @' B3 h1 s5 S
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熏法# w. o: W0 C; ]/ a0 ]
6 v' V: l) F, y5 ] 皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。; ]4 h& Q7 O) R# b2 V
/ W0 X( \: B* E0 D$ V 卷之十五 五痔证治
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洗法8 n0 K: L6 V+ O! n% W
& ^0 T( R9 B$ L0 Q [ c& G 海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。& E0 U5 |! d6 W) \; b# j
D3 T1 f2 ~% q7 q& q5 T 卷之十五 五痔证治
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- r3 g0 O6 v# i; z 贴药
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蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。
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! J: _" x+ [3 t 卷之十五9 h' e) D J Q# C
% h% E, k" r0 L( X6 ?% ?3 }2 ~5 M 辨肠风论
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夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。
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) M& v8 B* H: V8 z0 g3 B: M1 c 今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
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4 p5 o7 w6 P+ m' i+ d; c% g7 ]0 W- v 卷之十五 辨肠风论
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乌连汤+ U, v2 q* n. G4 X, l8 W
: K. o" q) E# q. S% [
治脉痔下血不止,量冷热加减法。
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3 e5 M; B& y3 _8 t: c- _ 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。3 Z5 |+ H. r+ P+ [, e7 ^
1 Q# M8 c8 {0 f3 d5 s" D3 U J 卷之十五 辨肠风论4 H1 z% W8 ^2 z: h' A" k
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酒连丸; D. D$ a# Z2 A6 _, o! b7 ^
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治酒痔下血,伏暑久治不效。
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1 f- Y' T. j. s5 z- \# ^5 Z" j8 X 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。' P0 O; \/ @5 Z e# g3 A
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卷之十五 辨肠风论 k% F) ~* A" X: X' M8 T; u" w# d! j
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加味四君子汤
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2 G! l, F5 W- Y# G 治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。6 w/ P+ W% g4 ]# S* z; _
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人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。& X/ X4 M2 B* z u6 S
1 K0 M: ~" [3 {/ n& P 卷之十五 辨肠风论1 O- C1 |4 C$ u- T2 L$ C. V
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荆芥散& X% i, T. ^; e' a0 f; P
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治脉痔下血。
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)
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上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。
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. l5 B+ c8 [" T 卷之十五 辨肠风论
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- G" Z7 `# ? I" g& b) Y9 N$ M 白玉丹3 n. T8 u2 f0 d
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治久年肠痔下血,服百药不效者。
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凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。! n6 ~# B! T* Q e
7 S' U& X7 a0 k( n# B1 w* l2 c2 | 卷之十五, {3 z; | W1 s2 D ]% K* F4 x
! h' r/ e2 ?/ M6 S$ m1 q 疮疡证治9 f5 ]5 M j$ o1 h! Y) w
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疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。5 h. N- R' l4 T! l; X! S- l- x
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卷之十五 疮疡证治
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4 U6 ~9 |, G% z) k: j& q 升麻和气饮
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* C5 z. s1 y- P4 K5 n 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
2 _5 M9 i# w( z" o8 Z
: Q# s' n! V. u) D7 w+ P 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。8 m) D" {; m* ?% U+ V# m% }
" `4 G9 u* B( ]- J3 y. c& q 卷之十五 疮疡证治
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天麻煎
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治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
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川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。
2 U" a5 i: X" f8 u6 r# z$ m( U- L( X& @0 E) z) e4 D$ |4 e- n
卷之十五 疮疡证治
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杀疥药
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羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)
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上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。, X5 c7 u! i- c
9 g3 z; F2 Z2 d0 A 卷之十五 疮疡证治
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百草膏& @' _! k* O- V" W% w' J C
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治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。# ]7 ]6 O1 w: t+ s) r
/ V0 g6 d m0 s 羊屎(不拘多少), H. K* ^6 E4 C0 Z2 _: N
: l* B" T; s z: K+ p* u0 B( L( a 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。- H6 ]. v% c6 f V3 |+ Z2 `, `0 O
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卷之十五8 w+ j. C! T4 M: o/ _3 y
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风证治
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& d( A# \# k1 ]3 { 男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。+ ^* y# h3 e% b
! }& c* I) u& }" ~# w: N: j 卷之十五 风证治
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% `$ q' X9 j. ~ }" P0 y8 a 四生散
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治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
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白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)
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" m2 y+ y8 e: F9 L7 }" R4 I6 D 上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
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* R7 D4 r, d# [ 卷之十五 风证治
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乌头煮盐丸/ U" d) F1 F4 g! i2 y7 U
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治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。
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, X, Y1 b/ T9 h# i# y7 q 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。% S5 a5 h6 e. W+ j$ t2 I0 U
- ^7 @3 k& c% g# Q$ i2 L 升麻和气饮) u- z2 S' G& I& ~1 `
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治如前。(方见疮疡门)
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1 D: F, W5 A8 Z- m 天麻煎, c+ C c0 S2 B2 _$ c* s: \" s
! }2 P/ Z D, h5 o0 s 治如前。(方见疮疡门)
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卷之十五
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癣证治
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, w7 y5 D; _ c# m2 b 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。+ V! }2 G+ a* j5 H- A
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卷之十五 癣证治
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昨叶荷草散$ p6 j6 ]% b! Y7 t, x/ o% K
i+ n' { c, o9 m8 g( I* L7 z3 _ 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
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昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。
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- ?! }8 M3 u% C$ V( H 卷之十五* K# _. L9 ] M& B0 f# L
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妒精疮证治
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夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
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卷之十五 妒精疮证治
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6 H$ c' d! x1 b+ S" [# E 麝香散7 V% M" U3 ~5 v% g% h1 [' }
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治妒精疮。 W0 G8 O% A$ }& Q6 T& D7 Q, y
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麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。
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7 p. s) c; r" W' h 卷之十五 妒精疮证治! x) ]! {/ J$ z7 x# r
: P. g! g/ F& k 白散子7 H. a0 @# U# G, } e5 }; F
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治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。
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晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。
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: C/ @$ Z5 z) s+ D# g5 u 卷之十五 妒精疮证治9 Q! S" j% h: F8 S% x
, ^8 w) C7 C; ~4 \ 津调散
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治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
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" o, Y) m. {1 n; A) t 黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。# Z' z: D! g- N
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卷之十五 妒精疮证治
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9 ]* n* ^- z, l 蒲黄散* M; L }; w; B
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治阴蚀疮。, N H7 ^, `' B# a; ~- l
: A- a' H+ l* E) X D 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。
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大风叙论: J4 @1 Q& Y5 `; ?8 J
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《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。; l7 _- D5 E# l& H# n. U! S! @
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卷之十五
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6 K) |# S5 \( T9 ~ 大风治法/ w+ N( ]" m6 W* ?( W. ?3 m, z
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凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。! V2 B5 M# Z4 i1 Q0 r7 O a- W+ J
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卷之十五 大风治法# o/ ?) Y. u4 E1 o# H* o7 k
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第一浴法. V w' N9 u- y2 ?# h; k- V
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麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。- x: l4 H1 Z* |! D) E# _
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换骨丹
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8 h$ v; ?0 ?" y$ R 九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。% H3 g; N2 b* f4 _# m1 h/ g5 C' p8 S
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遇仙丹% ^+ {4 P0 }1 ?+ \, f; M
" Q# e1 W; C7 Z: @& M: { 人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。
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疏风散
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山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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卷之十五 大风治法
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佛手膏
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去黑紫疮核。) l7 F( ]2 {7 A5 b
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斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。+ J1 a- V; ^( D Z* t
" ]1 W5 O) x" z' E2 U! V 卷之十五 大风治法
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去毒丹
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赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
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上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。- a) M7 v2 m" f- l8 R
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卷之十五 大风治法! H x6 d; L* U! U0 }( I0 x1 X
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甘草散
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3 Q: |( f0 ~+ [& j 甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。
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解毒丸2 `2 Y& q' m7 x# R) c* V
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栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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卷之十五 大风治法7 o5 k f- ^* _' G! C6 ]# w
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福神丹( L+ K I" I% A0 p
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诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。2 r; p( }: N; r7 J0 U6 H6 a. b
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卷之十五 大风治法5 k; W8 ?* n0 Y B5 K
s; U1 I5 Q+ ~( ` 水膏药3 a h \. U3 _4 d* V; ]
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敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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4 U6 I2 y% ]7 N; I' e( f 卷之十五 大风治法
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: ^8 r2 k3 w3 T. @) Z 通天再造散
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2 O t9 R* Z& F n+ h 治大风恶疾。$ L- I. }$ ^" R, R
! W! D8 K* n; f 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。
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三济丸
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治如前。
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: A6 Y6 B2 n" u 当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。( T9 v, b) {6 z! Z
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卷之十五 大风治法
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八叶汤
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$ D1 E8 a4 T9 o8 B+ b 淋渫大风疮。- Y# f6 Q( G9 F; r" o4 z5 M7 G
& Y7 k( P6 Q* L( w# ~ 桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。
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$ Q. A1 u. H m* u* M! @ 料简9 z( w( Q/ |9 d2 m/ x1 C
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大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。
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卷之十六
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- u( p% j N6 B1 E, ]1 M 斑疮证治
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夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。( j6 e9 G/ u* ?" b/ o5 _, Q
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卷之十六 斑疮证治# H c) W q/ z1 u7 S
4 a" @/ D1 E- a; Q. q3 J 三豆饮子
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。3 W# C) r+ Y" M1 A# [& o
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赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)
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上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。* `& {# P" m, r5 x% y7 N4 B' O" I
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卷之十六 斑疮证治, Y2 C; |) i/ C6 ~7 _/ O
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升麻汤3 s- \& S$ m/ a$ R0 r
/ I: c' w. p% @1 j( j( S 治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。/ t. U; d% t& n" V( [6 R" _
) y7 Y" ]' O6 \3 W+ Y! g( L9 _ 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)% V: Q' {8 c+ t& }" t% \
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。0 Y/ i6 t8 J- V+ t0 H9 r* w: H; e
; P0 w, n) Y& j$ `5 X5 ^' E 卷之十六 斑疮证治# ^/ `8 `# G, t5 s; r
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鼠粘子散
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治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
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鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分), d$ Y( U( T |
5 O, s, m& l& k8 f/ x- z3 \ 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。 F# H+ S& N, X7 @
4 Y4 T; @: z$ E 卷之十六 斑疮证治. d* V+ i h% k4 j8 J2 [
" n- B. A) |& L; u+ W7 q2 @ 龙脑膏
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治斑疮倒 。
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猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
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! L4 {9 H# b* I& U5 M6 n$ k' y 卷之十六 斑疮证治
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: S2 x, ~7 `4 c 仙灵散/ {5 Q- O( }3 }
a0 u/ V9 P& z) ^ 治斑疮入眼。
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仙灵脾 威灵仙(各等分)+ Y2 L$ K+ f6 y: g1 h% Q
0 u& y5 w0 y- a+ T; K+ G" h8 ~! F# R 上为末。每服二钱,食后米汤调下。9 |1 |, U1 R8 }
+ j* U9 u9 Z7 O! Y- } 卷之十六 斑疮证治
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; e: n. q& t3 z$ g( @! l 豆皮饮子
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+ j0 l) b& S9 k* }4 i7 i" V7 V 治小儿因出疮,毒入眼,生翳。3 H: d8 b F+ Y2 s8 b" Z M
' K. A+ p4 y' q/ M" g ~' V& n 真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。' Y( K$ b2 l' M2 K g; a2 q7 l, D
* R, n+ O: U1 Y% ~) k6 U' O' J 卷之十六+ z/ s% [6 Y4 g2 ?
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丹毒叙论
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《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。
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卷之十六
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0 M6 ?8 Y) C, {2 H; q" p* g# W7 [ 丹毒证治8 P% l2 h: k+ J5 i& f0 N$ M, T+ u
* O" E0 I: I+ W) D' ]. o* Z% C: d5 Z 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。
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" p( _& { l2 b 五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
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卷之十六 丹毒证治
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香栾皮汤
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5 o* l# n& Q4 J 治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。 {7 N, j1 e, C6 z/ p
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香栾皮(一两)9 ?$ Q: c* S$ ~2 j8 N, Y
. d P0 g5 f8 _0 D- w8 q3 C 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。3 \, R1 h6 F& \6 Q/ V# @% x9 m' {
& q. n; O4 l" P) S- M( K 卷之十六 丹毒证治8 s0 K1 _9 j" b P5 h- w
6 z4 {! N d6 Q3 I1 f4 M% [ 伏龙肝散 f+ z3 ]* E5 ]% d
( u" p; K0 r5 ]/ I8 j 治少小诸种丹毒。# i+ n9 n3 c4 M2 W% a7 `4 v
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伏龙肝(不拘多少)# r6 Q8 h* v" ^) S( r/ S$ `/ b
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上为末。以鸡子白和敷之,日三次。: \! Y) }4 p8 W2 F' I
8 T/ @7 r3 M- o. n* B) U+ H 卷之十六 丹毒证治
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金花散6 d' Q+ Z7 k" n5 o& w
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治一切丹毒。
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郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。
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卷之十六
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) S% c( L8 a/ L- _ 料简
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, G! |+ A7 Y# C" o5 h2 x4 h$ x9 A 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
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- ?$ A) P! M; j3 @+ N* d! d) f 卷之十六( I( f+ l: z" C8 x; O
" \1 [9 l* N5 U* |& y' Z 瘾疹证治
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
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& O* {% F* a' z* f8 b 卷之十六 瘾疹证治 w$ X- D% M: D% `1 D
# R4 `2 U! P4 A/ {, `0 _ 加味羌活饮
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治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。' T. ^# N; \3 S8 D* p$ z
$ v2 h/ {& T1 @" L 羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)
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蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)
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% Y; p6 h# S* B) j, x 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。% S, [! w O) I1 n/ s& V( i) _
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卷之十六 瘾疹证治; d h, `; U9 [% @+ Q% A
; k! q! m) R7 J. A# F: t 加味乌荆丸7 M" O; M5 u, M {
7 {6 B: R4 O7 r7 Z. g1 J4 G 治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。6 U1 O& `+ N% J: b
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川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)
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( z- Z! ^ O: W" y+ n. Z/ _ 上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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卷之十六 瘾疹证治0 `2 [2 y0 N0 ~3 R) c4 v
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曲术汤 p) w2 @: M, X5 @2 J/ y
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治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。& \* z5 I7 G: [
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白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
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0 g5 Y, x) Q2 Y6 r" \ 卷之十六 瘾疹证治. R* @* d& o+ A0 E A) n6 \" P7 p& y
1 z9 V6 [/ h& { 敷药
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景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。" S. O% b' {1 V! k
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卷之十六; v- L# ?" r8 w0 v
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胡臭漏腋证治
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胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
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卷之十六 胡臭漏腋证治* b; K; R: a! r: e
; j. [/ b- c4 ? 蜘蛛散
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0 z3 J% x7 `2 t9 T; j 治胡臭熏人,不可向迩者。, O/ y' `# v6 A$ ^' o
7 v9 W8 l; X8 G( Y 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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卷之十六 胡臭漏腋证治
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六物散 d- e6 T0 ~( O3 D/ j
0 n# E+ m; S0 t$ ^) h 治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。
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% l! ~& Q( w% e% y, W 干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)
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上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。6 Z( o0 T5 W a4 ^) p5 R1 z
, H1 i* K {' s3 Q 卷之十六9 R1 g$ z6 p1 }/ b) s+ ]8 A
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头痛证治
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" [2 K s! @: }% g7 s7 l4 I 头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
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卷之十六 头痛证治
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芎辛汤6 L. y! }; b; |; l
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治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。
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# U( x1 D. t7 V4 l0 H6 G 附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)8 K3 R7 h( {) c! \
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。( Z: k' X/ P% l) Z: {1 P
- T( _% v4 a3 o! L' f 卷之十六 头痛证治0 e8 r6 S" u* ~( X! _
% h6 _4 `1 {' O' z1 ^ 藿香散# t, x+ ~& H2 o; d5 n. M! ^
* |8 W- `. f7 R 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。
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藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。
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3 a! L1 z# |, j# e5 Z Q( X 卷之十六 头痛证治
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惺惺散
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! V5 b- _/ ]* l8 ?8 N7 ]. u 治伤寒发热,头疼脑痛。
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% L. H5 m" z5 ?1 X 石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。
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- G$ ^$ @2 ~; z9 X7 F 卷之十六 头痛证治
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玉屑散
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治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。
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& t) n, B' j$ [! d 石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
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卷之十六 头痛证治/ B4 w) p' F1 f- L2 L5 h+ ^
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芎术汤( v$ G$ k- B! ?* h+ [* f
& Y* d. y( S& g 治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。6 w$ m9 F" Y: o( F
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川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)1 Q( o. R7 B# }( y4 g1 Q! H8 G
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十六 头痛证治
3 W8 R3 z3 D- ~0 Q# \. U: \8 M* T' l" k0 ?' W5 [/ h
救生散; |: o" ?# u6 S' g4 x8 T2 }
; W, I h( ?0 S% a# I. H' F9 w 治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。
8 e" u, w' h$ J3 G: J4 D- J7 d% _1 O7 d3 V; Q
菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)
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上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。% R5 K' S" z3 s7 n1 |% E: M
8 v4 P* T9 _! b) p( `# `9 u 卷之十六 头痛证治
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' ]: Q- }7 d+ q. o, \! n4 a- S 宽中丸: L0 m1 Q }& H5 N8 ~
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治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
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3 w- Q4 H( k& r# r+ y: V9 ?& l 大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。) w# z. _' ] ^. ?3 w
9 V5 }# \! w, F1 \' y 卷之十六 头痛证治
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# K0 r4 u' P% d: }+ M5 M) |; K 天南星丸
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治肾厥头疼不可忍。
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; r' P8 _+ t6 M! x A 硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)( [' A5 e T$ P, q! U% }2 [
3 n; A2 m8 v% J2 v! p 上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。# x2 P2 \- i. y& ]
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卷之十六 头痛证治: h4 g; h: u* h- w* h- c+ Z
0 y& L2 ]/ x( s+ u. Y 硫朱丸
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。
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, Q \; T* p2 [; I& y 硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。. x& e0 J7 m1 n9 j% t" e' R$ w) O- z
% w8 P! R! Q; Z0 L7 k 卷之十六 头痛证治
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$ @6 B# m* T- v% W2 |! p; b7 v 葫芦巴散
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5 x2 D$ A& f, q: F( ^: ~ 治气攻头痛如破者。
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5 w% ?3 |( A: {2 f 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。; A. s3 u/ I0 X
; h6 z; }/ C. N! ?$ u 卷之十六 头痛证治
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雄黄丸+ f' e a8 u/ B) j
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治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
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通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
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' z$ z/ S6 P& F3 h; X 卷之十六 头痛证治
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) I! \+ n. c2 X' { 搐鼻药# o3 k! [9 \$ g" e* d2 y# R
- b+ H+ _! ?+ G0 p. n: t 荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)2 |& t) m; V7 }2 w8 v) O% i( M
. m2 z8 m4 g r. `. Z: ^ 上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。1 I- ~! |4 D0 Z; {
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卷之十六 头痛证治1 Z! w9 S9 C# z8 M
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大附丸( T, P- V* c9 w$ m6 k
3 ^8 ?4 k5 s Q+ j+ `+ }) n( Q3 d. m 治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。 }, a4 x# C$ S, O
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。, Q1 z/ X5 u7 t$ i x; w' u
/ Q D. J6 g, w) Z6 u 卷之十六 头痛证治6 Z+ A8 x# V9 A9 a! ]; d
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如圣饼子/ v' a5 X) u0 V( s
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。( h4 O8 o/ Q0 |1 G! E
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川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)+ |' O* f1 n7 P6 s* k; Z
5 {0 a0 R9 J6 T( q1 H 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。9 x9 T; t1 H! W$ m0 I
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卷之十六
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眼叙论
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夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
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$ `+ ]8 O! o6 ^. ?: ~. c 卷之十六& o7 A: ^) [; G/ c7 p ]
1 Z9 r" b+ C P# J+ f& ?# L. n 三因证治
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0 V- H: R0 S9 N+ T 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。, X) ]+ i$ s1 M$ d
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卷之十六 三因证治
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, q/ s4 I) @: ^9 ?3 @6 q 《千金》神曲丸& g0 q; [( M: L7 t: o" S
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明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两): B \9 S: s6 i
4 H; W/ N$ i" p* o& D; h( K 上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。 I$ L3 a8 ~( s3 X2 s# Y: D
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卷之十六 三因证治7 n2 ]% j' M$ B6 C$ |6 o
; [% T. ]' g2 L0 I 羌活散- q" t$ P$ e3 J
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治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。$ L N/ D" E$ U6 V- y
! @% H& ]0 X$ M; S+ l 羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。6 x, r4 G& s9 M8 Z, M8 Z; h
/ P! V0 o1 y7 m' M0 z$ ?7 F 卷之十六 三因证治6 K! \- v5 o5 s I4 S, w: F" n. ^
; B [2 H$ |2 f7 j- r3 U y C9 h 白蒺藜散( [7 U. w( B; y
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治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。1 H, B- i2 `% }) K& |
5 l7 Q$ l3 `2 O$ ~ 白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。
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卷之十六 三因证治: ~) v, `- r/ T' O* i' \4 Z) l" `
2 F0 @7 H; N% ~" O# y2 b3 d 洗肝散% X% _5 u: |, u5 `2 q X! N
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治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。$ ^1 T; a( S) k7 n
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白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)8 r& v5 {6 J _& V6 p* r
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上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。
O* U' K7 d3 `" |0 }; W3 k$ J& D" [+ X. A; z% X& C
卷之十六 三因证治
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) i$ ?6 G& ?) j! k 椒红丸. y9 L0 _% f1 b, i0 ~* T# D$ w6 M
! p# t: H% |& m* o' A- ^ 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。$ k5 ~0 w3 X/ `3 a% i( E( j d
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川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。" r( \# M. _# L7 |
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卷之十六 三因证治
4 X+ @$ P/ j+ l4 D: J% K$ v2 L6 d* ~! k
煮肝散
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治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。7 e1 r# w% k7 y/ d. U i
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四生散
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(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。; X8 |, F0 K0 c5 H* O" T
; I5 A8 ^0 T. p 卷之十六 三因证治
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?: c5 U/ y9 F7 L2 A6 f 驱风散
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治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。* C/ w; g+ R. k, J, [4 G' @8 k
- H$ N0 L" s1 G, V& w% Q
五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。: |5 f9 D' i) }4 D8 r- q4 M3 l
, ?5 ?* n g1 v9 G 卷之十六 三因证治
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立胜散5 b8 i& i+ }7 u' X0 m
3 X5 d9 n$ e% \* K 治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。* ?1 U! U3 P1 G! N
8 Y( k; s m0 B0 u+ V: u1 w: i 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
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3 l5 S' j# @5 f& P. y. [( p 上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。. z D% Z T9 s4 h _ t9 x. B4 @
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卷之十六 三因证治
6 R' g5 M- ~' w" V
V" v0 ~) O Q- R$ \8 R6 P! D% k 神仙照水膏
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" S5 c2 x6 u D+ o3 e- J x# \2 l 治障翳。
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蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
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上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
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* A% i7 c% Y) D ^ 卷之十六 三因证治
% A( H' p! d3 Y
. O' K0 F( v% c 柏竹沥膏 Z( n' f9 S R1 A, u. i s: X
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治一切赤眼障翳。3 F8 y7 Z9 q- l$ n
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慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。1 A- }+ i0 R* ~5 Y1 s: a0 L1 ^
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卷之十六 三因证治
! U$ N/ N+ j; g: S* Y% d/ }2 w' t/ |0 Z
通利膏4 N' [" X1 H D, ^3 v/ h
. z$ W7 Z" u3 Z1 x" o W& [ 治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。! H$ P/ ^6 ?/ B/ [# ]
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杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)" v4 y- ?' ?% ~% d4 l5 e! _
- W- V. K6 o) i) e( V/ c7 ~& W 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。
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卷之十六 三因证治
% ?9 H) i! B" {0 B0 Z3 M. R% E
9 b! d2 N% U: b# O 通神膏
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治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
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* w* v8 Q& o: G: [1 B 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱): w/ m: D3 W4 ?6 R
' e' d9 R, a: v$ d0 }: |) i5 P 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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; ~1 I/ O9 h& `. u 卷之十六 三因证治
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蛤粉丸! v7 V: I/ }9 F. N% T
& D. }6 }+ |' V( E% i8 q" A1 E
治雀目,不拘久近,但日落便不见物。- E* R& x" i9 ^7 X$ }
. `3 u* _$ g! \- R8 q 上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)4 w9 k6 _& d' \
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上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
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卷之十六, Z* O# `$ j& ]) p P
. W1 Y6 z2 u$ ?; z! X; C 鼻病证治
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肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。
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卷之十六 鼻病证治$ |/ c3 d$ X. t8 n
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羊肺散
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治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。! e3 @1 [! k W) L+ X7 V
5 q8 h" f" d$ W1 ^' L5 |7 D2 l9 f 羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。4 }; |% P w8 [
6 T$ y% ] ?% @& Z
卷之十六 鼻病证治3 \$ U2 _( o, y% g% Y! x5 C
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细辛膏
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治鼻塞脑冷,清涕出不已。+ v+ f! D1 j8 r
v4 B R: o' B" | t3 H8 R) H 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
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2 Z' i) p" i/ M 猪脂(六两)* M5 z, c3 ?( Q0 D/ K2 D2 ?/ U
3 j6 Q' Q" j' H 上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。9 V E, h( f7 Y; ?, p! a0 z
, R) I! t4 h8 i2 ]6 v) D! Q" f* D/ M 卷之十六 鼻病证治) R% Z- I) T# H' X; X' N
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通草散) R$ ~. o8 @- A, B9 e! R/ m$ ^+ ^4 ?
: Y# S7 H; q. b3 K 治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。2 S. J1 s9 c: \* c1 C0 O% y
- G. }- O3 F4 z8 ^; d a 木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。# z4 Q7 z, B1 ^/ T' Q
( l3 d. o4 q6 q# i. a3 L! v# R7 s
卷之十六 鼻病证治! [: {6 B: g) a. F
" c9 O. h: L# i% r" J; s! @ c 粉黄膏% X$ _0 y. M6 d3 @3 A1 k- A
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治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。; Q& n: m& m6 v3 \6 O
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硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。1 V/ a! K: E- F3 e2 e2 D- k
5 `/ t) r+ b9 k% O 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。# p8 z' \' _6 f( @
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卷之十六: F' n- @" i7 }
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唇病证治$ t9 m4 c- L, z) f' a+ A! b
* n! z _# A+ W! F5 e1 F 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
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8 C" I7 D# }& ~4 p. }3 l G, c% q 卷之十六 唇病证治7 H% `9 F9 S8 I& K4 J8 |2 w( K8 N
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清脾汤" X6 S# }0 K4 ~
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治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。& f3 B7 r; g8 I+ d$ ~* ~( U
# `9 |* U3 A9 e$ ^5 q6 a6 a+ R 黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)' N6 z3 |5 z2 o5 j9 ]
# X$ u. u2 n H
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。. Y% m" L7 Y$ j- N0 ], B# e/ G
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卷之十六 唇病证治; n: _, F3 L2 N3 c. Q1 v2 q4 l
( r! e' j( h, M4 z1 a: l, C! S& c 羌活散
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$ P( m, A; I# T! A R+ q/ V; x7 B) s5 v 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。
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羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)
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上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。1 J8 O3 L: M/ [5 ~+ H! U
2 x4 l# d, _# i( \0 |5 ] 卷之十六 唇病证治
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菊花丸
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6 |, G5 m! u( K( _ 治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
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! @/ c$ R- k3 k 甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。" ]3 a% z c! P: H, u
' I1 N4 }+ N9 m U0 V 卷之十六 唇病证治
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青灰散0 l- v- R5 C0 u" ]# S g, d
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治唇紧燥裂生疮,面无颜色。$ I" z4 I+ S% d6 I* c- b3 \
, [% ^ _" Y* Q) H: r 青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。7 F, G& U$ M; ^7 G6 X" U
H l. s' z( u; y1 h; {
凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
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& r5 ?% r7 i! M3 R$ L+ H 卷之十六
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口病证治
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夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
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卷之十六 口病证治0 g' m2 @! `5 n$ d: B9 C! Q
1 t/ E0 H$ n( i9 ^1 ~
龙石散& Z& J( {; V% V+ Q
* J" u/ p+ w* ~2 E 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。8 q, b1 n' T# X% O7 _! [ {* Y
6 o- X% V; P7 F( R# K
寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字) i) H! N7 U" V9 c
; M4 I7 r* y, b: P: _ 上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。+ s, v" }6 p% L
v/ x$ Q, b8 |; a1 g( @7 G# V
卷之十六 口病证治
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" j1 z4 d/ k- _ P. Y( f 赴筵散) b! }! D, Y! N+ A- M
5 q5 }7 S. L% u+ Y6 C- Y 治口疮疼痛。
& e! |4 ]' o9 V1 x; m: X) O' h( s9 E
五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)
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( F1 h m L" `1 a) E! } 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。5 M* e9 ~. ?% e% H
+ g, K- W) t, H$ T; m& j 卷之十六 口病证治4 z* c, ^5 l: K' U$ x
5 L! |+ m2 x% v- ^/ I
绿云膏
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治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
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黄柏(半两) 螺青(二钱)
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! `, d; Z4 t- G) x2 K5 y 上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。$ H' b t6 B# R0 i8 E- |9 J
4 h) J0 j7 d: n0 n- |4 X 卷之十六 口病证治
9 B$ k! t0 p4 B* Q. f( y* e' b
4 I9 H/ ^2 s6 S 兼金散
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: @6 Q- h6 X, `- G 治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。
& T" g1 i& D. g% C- `% Z4 W2 T3 B$ g) n
细辛 黄连(各等分)0 z) A% n4 E0 f4 N& P( o
/ G. [8 r; L! }7 ^" F
上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
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/ ]; A3 H. f: f! y# s 卷之十六 口病证治
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杏粉膏% \: m" A7 a& k2 b8 X0 |
9 V% i8 T- s; V/ o& w# p, k+ N 治口疮,以凉药敷之不愈者。( l: \; r/ H2 p+ z+ v
1 N9 ]6 ~0 a% Z% b) |1 c' c! I" p 杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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) j$ i5 J6 G& e4 L$ h7 v 上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。( A4 C J! T/ J8 y- Q) F3 Q/ c/ k
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卷之十六 口病证治3 q8 v% ], y' Z) S$ o
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生香膏
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治口气热臭。( ?+ x7 {! }4 X7 W- h" e
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甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。9 i) u' s9 t: r0 C$ H. Q, n' O
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卷之十六- E9 I t; A1 [- M l
3 D$ j H$ m% k0 }0 g 齿病证治
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" A9 V3 @3 C, V% V$ z7 V 齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
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安肾丸
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; U4 ^5 ~; L! p+ z: |6 r7 b 方见腰疼门8 V. f: _6 X2 f8 ]$ s9 [
- _+ T, f$ p' T1 G 八味丸
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方见香港脚门
: S& C5 ~) }# ~% h, z# S- K3 S% r, `
卷之十六 齿病证治4 S3 `! D" D8 l
5 i# X' |6 g& W3 W) q
西岳莲华峰神传齿药方* y1 A. r$ j7 h+ u
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猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
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卷之十六 齿病证治
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常用齿药% N% M6 A) a+ W
4 w/ L1 Q/ r2 u4 Y" l) p 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。* B1 p1 }/ }' \& n6 I" t& Y( N
8 k' g/ K4 y: T/ a0 t; R. u' v a 槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
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$ Z' p5 i _! C4 v 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。
3 o8 P, K! O& X7 l
2 ?8 ^% P, A1 [- p6 j 卷之十六 齿病证治0 s4 }3 h* s# L$ p: z" R& r
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玉池散9 T; n, M2 n& M1 X/ x
* U: t9 a- w7 b2 ]: A 治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。
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地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分); i/ t8 J' O& l1 h$ T" D
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上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
7 k( t8 {& H" x4 q0 G0 d: X/ d# {# @6 @* t1 N5 O9 W+ P
卷之十六
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舌病证候(附失欠)
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舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。' z& B8 W! J& I" j& e' W M: i
& _! X) T7 \1 B 卷之十六 舌病证候(附失欠)# k# P$ b3 l8 u' q# W2 Q
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升麻柴胡汤! J# `% U" l* K' u; @
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治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。) X2 l X# j9 P1 k% y
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柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)
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, |+ J, S# E. k5 V 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。' Y& P& L* m4 |4 @) X1 S
* v; X P9 L7 c+ `( }$ ^- f& s) y: Z 卷之十六 舌病证候(附失欠)
K$ `+ F3 F: Q! p/ V% L" V5 r7 m
: x @" k; c: g' n" e5 l 金沸草散. I8 y! N& n# M$ x- ]3 ]
1 v. e; o0 a6 I( g 治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
% u+ L- F) V a4 w' V2 P6 N
) m; \* R# A+ k 荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
) C" E! d( Q9 U' m8 s$ ?! ~- p. L- i9 ^4 {' }7 z; K4 G* V
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。# @& O! d! B7 Q& G9 ?8 P
% y. z- p6 F1 f& h1 [ 卷之十六 舌病证候(附失欠)9 F" w* x9 I+ | h4 ?
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烙肿法
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/ L* _ i/ p2 K7 O( l: F9 Q 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
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/ n% U3 @- S3 e3 p6 v d 黑散子
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治舌忽然肿破。. c b& p% }% C; B& @
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釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
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4 S7 l2 |" q1 R. S1 O 卷之十六 舌病证候(附失欠), j0 j* B/ [3 E8 N: ^
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薄荷蜜
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" I7 @ t! a+ J 治舌上生白胎,干涩,语话不真。
* Q8 I( R9 \) a' r: J f" f) M) D V* X0 M% ^- Q
薄荷自然汁 白蜜(等分). B& [% e' a) C; p( }8 P& v
/ R, N3 j0 i9 u# ?: Y8 _- J 上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
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2 g, H H! E4 E 卷之十六 舌病证候(附失欠)/ i7 P- u2 \# S0 e
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文蛤散" m& v- D" L, F/ g4 p2 O
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治热壅,舌上出血如泉。
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$ j: h' g* M4 Y 五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)7 s2 o* J4 T8 n' I: z0 [6 ~
5 A* k3 \2 ?9 M 上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。- p6 g; U# i3 ~* R# x1 v
& A, R+ Z% a6 X; I& G" p9 N3 L 卷之十六 舌病证候(附失欠)
$ I" b& J- z0 o/ D
* M# z! J/ c' j+ ] 矾石散
0 o% z: ]; P+ S; ?. B
% q8 q6 {+ C& a+ \ 治风湿寒,舌强不能语。
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枯矾 桂心(各等分)
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上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。. H! i2 z/ I0 R% N
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卷之十六) o; I. i$ {+ l' l6 Z5 J- k
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咽喉病证治(附哽)( D% d) b& u8 Z4 r: X
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夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。: x: b2 J% G7 z9 U
! r1 o3 X1 H4 A5 _, c2 W O+ T 小续命汤" Y, l, G2 m2 u4 v. n+ @0 k
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治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
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5 j8 @' H- R/ H 卷之十六 咽喉病证治(附哽)* J" Z& h9 ~% A7 h" J+ W
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玉钥匙3 J) `% s/ g" f. B6 u
; d% |" u5 u' J 治风热喉痹,及缠喉风。9 F! J1 K- {8 e. T; D
* n% a$ d9 h/ g/ ?& ^; a% e 焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分); s/ B; o" R3 ~& r
' x% ]. b" o9 W }1 Z, }- @ 上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。" r( W, O z( y4 D
: w1 O9 L% O" r) i( K 卷之十六 咽喉病证治(附哽)+ d7 I& c0 ^% m7 P
& d, X" Z9 l) {; e* s8 U 神效散
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治喉闭热肿,语声不出。
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荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。5 l4 Q8 l7 k. q K
% o' |3 c% S0 h# U 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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4 l1 ]8 q* J8 F' z& P 蜜附子, W$ U* O1 a2 Q) D R1 M
* e6 Y& n) ~) J/ q 治腑寒,咽门闭,不能咽。 j- `( e: ]! }2 B
# H9 ?" M4 z5 c' S/ k 大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
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6 Y! c0 q9 w, x; `$ l `3 K+ d7 S. @ 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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' x) A4 R. t) N# j' E/ U0 E$ e 玉屑无忧散$ X: P! ^' k/ o/ e. o9 L
9 g4 A; t& b5 {$ L; _( N" A 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
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上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。
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荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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解毒雄黄丸
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治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
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雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
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, L/ V. p3 L( N. O0 q- U- G, m% d7 a 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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干姜散
" o! ?" a0 h/ X- |8 r, q0 s2 Q Z( O4 A1 O8 Y* F3 s
治悬痈壅热,卒暴肿大。 S" u1 G4 q; w
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干姜 半夏(汤洗去滑,等分)# w: S) T! m8 V. Z6 b
" e2 u6 r. Q) U6 C9 d 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。( [% d' B* s! |
+ m6 Q- W" ~* U5 z* }% b 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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% |( ]. Y- j: X- g3 V, l5 J 麻仁散8 y! P7 R2 v& B* p
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治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。4 e9 b: K, E9 X: l$ }2 n; ~# B
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脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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0 l6 x6 u0 |; Y F9 w# P3 o% Y 马鞭草散1 ^$ z; [ y; F" i$ e
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治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。
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$ ~3 y( P4 j' R; Y- A- w 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。4 M6 U6 t `3 n! x- @
5 r) v' U, q+ \- q( B 凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。 |. s+ q, ?$ v+ F* `6 [- L
' g# Z0 v( Q/ ]& [ 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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蜜绵薤白引法
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通治诸哽。
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8 k0 R+ ~5 D% a3 S) Q0 x 煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。! O, k( ^; k1 h+ c" b: D* @: x3 A
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一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。0 ^9 t! `- ]/ L9 ]+ s* Y
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玉屑无忧散
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治一切物哽。(方见前)( p1 x& {# h- E* Z& e
- }8 [/ P6 \; f 卷之十六+ @4 R: b; Z, P' |1 F/ b
, N, {1 Q7 Q, V 耳病证治
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肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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卷之十六 耳病证治
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菖蒲丸
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$ h' C/ x* g8 H( [+ u1 l 治耳卒痛,及聋塞不闻声。
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菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。; G9 e/ |4 s l% U. Z! V1 U
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卷之十六 耳病证治% {3 g3 r/ r1 r& M2 `1 H' q
; a I2 q( j% L 补肾丸& T, V& Z5 c, f8 z- e! O! k" o
# l- r; N: W$ t0 P: p x8 O 治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。: P& ?9 f% ]$ f( t3 {" U
n0 n) t7 E) ^% O# t 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
9 A& V" v0 O( [: e1 v; C% K
& N) u+ Y5 } {, m/ W( w9 F 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)) P8 s* b5 d2 v$ l# K3 o/ D: e5 o
& r% k( J- }) {. h 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。
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卷之十六 耳病证治
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蜡弹丸
% q- x4 I, s( `2 `5 c/ R _( j# }" D! F& o) y( N
治耳虚聋。2 a: j. s# Z* r
; j7 ]) _- a8 A' s 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。& x* m2 p( E. Z8 d
# n( s# @" f% D 卷之十六 耳病证治+ q& L5 |( w! H7 a5 P a
* T4 c$ ~6 o1 J+ l7 _( ]1 W 干蝎散: { X4 |7 \! s5 c4 ?
7 N& b. Z; c, \ P9 f 治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。
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干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。
6 M9 F$ f1 l- Q' Y1 H5 b( K& K9 R! i. l' b+ s
卷之十六 耳病证治
0 H, V2 o. X+ H" [3 P2 c1 q2 W9 F" Y- o8 J& L2 b1 |5 e& v
解仓饮子3 Y$ [# P" N& r( ], b4 f3 E
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治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。3 P% P3 }" C4 J5 x
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赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)! m8 M$ j2 ]) O3 s0 ^! k8 s5 Z
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卷之十六 耳病证治
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. U. B' E! D( k2 x* t 麝香散9 }4 c; j% c# E2 m+ N
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治 耳底耳,耳内脓出。
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) _( b4 l! [( z, m' w. r, |+ F* X 桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。. `( Y! W4 X5 p) ]* M' o
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卷之十六 耳病证治
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诸百虫入耳7 n! J8 V. t4 r: p% B) H
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用麻油灌之即效。$ L- ]0 \: G- P
4 f' O8 l9 [2 J: g, U- A* f; _ 卷之十六 耳病证治
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7 g+ g9 j" C. [% q- Q 诸耳中出血3 |3 V& [& x3 V* f$ U3 U# A
# O4 w) n, t, k! z0 { 以龙骨末吹入即止。
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/ u" o* ?. [1 a 卷之十七4 A: o, ^/ h7 O' E. h/ k) i
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妇人论2 ^4 k6 t S7 O5 ?/ Q
& `, q6 z% j& e# i 夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。# X8 j8 W' d1 ?/ L! R5 z! c$ i
) \& S! \& p# g6 e; Z5 P) @. O$ h; Z 卷之十七& d2 w; G7 [- O) H, C: a, \ ~! r
3 [% ^$ }; R* \+ @8 A g: o: U 求子论
! T3 ~( ]" R; M5 A0 Q
& a( B, Z/ @1 ]* K; q9 t2 J 夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。
( _2 J: S& C' M4 C
2 _1 k0 s. |; a4 V: {1 V% v 卷之十七 求子论) y U7 d8 U2 D( Q
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荡胞汤) @; J9 H2 C/ N) l
2 Y7 k& M" e! E) e( k+ G+ d 治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。 l$ W0 ^. P$ w2 i* }. B) G) ]
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朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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卷之十七 求子论/ y- O8 C- ^( e* B- X g
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坐导药! l" Q5 _2 ~* b3 x
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治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。
1 v6 ]5 V4 Y/ S' p0 u& d) l- X8 o9 ]
! K+ g; n( F+ U" q: [ 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两). q P* W0 M9 y! t
; Q T* Z2 \- M/ r 上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。. K) ~' d9 W+ J: S3 T! v9 U: Q
% O' ^) }+ p) s% V' ^ 卷之十七 求子论+ Q/ y' D/ g) C6 m
, I6 V6 u' | u8 | 秦桂丸
! M& n; Q0 @# \# ]8 A$ c7 y, M( l, ?$ Q+ s& M
治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。
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5 p! O; Y. `& \6 O' @1 E 卷之十七 求子论
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探胞汤
7 q$ @0 }& s5 w: R) F+ v( K2 k0 u
' J7 P. e( o; d8 } P' L 断经三月,不知是胎,验之方。
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川芎(不拘多少)+ x5 e; }2 H5 c4 g" l
3 L y+ _7 p: i+ v& H- T 上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
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卷之十七# I) K, ^* ]3 z# ~7 y
7 A; }5 F: @( \: Q; `0 Z
脉例
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0 L1 a! f( a: e3 A( R1 X 经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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/ G0 p% P% C1 ]# q7 A' ]: ^+ t2 O 卷之十七/ ^; h! G1 G) G+ ~3 n0 \6 _. H
) ?1 N) h, B% x4 {$ j# z 恶阻8 H+ D7 S7 A* t- l Z
5 y: I5 R+ q" B; f) S 妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。
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卷之十七 恶阻
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竹茹汤
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8 _5 |/ K. u, H8 i 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
' K+ B6 s- X- T: X, [6 N+ l B( X1 v; d
7 C: Q4 g& f- Q7 @( W! R# D 人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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+ Y. S7 A; v: M( c4 d/ k' k 卷之十七 恶阻( v, t& s. C) ^
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半夏茯苓汤8 A- z5 ?% B+ o! Z' t. ~
4 n1 U" n; a! f( A+ J$ o 治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。
0 \9 M; l$ }, S6 O0 E% A7 q% b: k' ^. g# y9 C
半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
* ^1 `3 y4 c/ c1 d8 A* y% }3 f1 M+ r& V3 q' a1 g6 l7 C/ r
卷之十七 恶阻
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茯苓丸9 _* s( x" J, i, ~7 h& e
9 C+ o" @, ]8 p" t3 k2 ?! Y0 ~ 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
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茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。
) R! T/ B2 W' d# }" T. }0 z7 h u% r/ c8 p8 ~
卷之十七 恶阻
# Y( ~* S6 T% y F% M. T3 w
. [: k" B2 \2 r1 j1 N% x$ I' o0 Y4 u 小地黄丸
. c4 x) B- O- q, ]) L
. a1 X9 J# `7 E7 z, `6 D9 E4 a 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。( _& M2 r, s! Y
; w$ `% R- `" ~, [0 w, O
人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十七
6 M2 Y; p. }, H
0 }) o' X! S7 o. M. s9 S$ s 养胎大论
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) V4 M0 X7 ]" Z/ ~. I 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。3 O0 n" m: g# G" W6 ~% O
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卷之十七7 v, I+ o L4 y1 S
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避忌法
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一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。; z$ O7 G( B( O! a
- [ s, b: e( k4 |( Q: R0 r) R9 o) z% D 卷之十七
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转女为男法
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' S1 g5 ^9 r, @ 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。& P0 |4 k- Y; u9 O7 h
7 Y, [1 f, z- R5 j+ D) A8 y 卷之十七 转女为男法1 i* o$ q, m" ^5 V0 [% V- ^
: m# ^. y0 q, Y8 o 安胎饮
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`0 [! U7 h7 J8 B 治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。* B! T' ^7 O, E" o( D
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川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
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' H* e O- J+ b } 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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$ ^8 w5 G2 V: C6 L2 @0 u2 @ Z 卷之十七 转女为男法7 o( x7 y" X# ~6 ~0 A0 L3 U
% j2 D& P* w* ]9 ]3 f9 Y' t/ e 白术散
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。
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- N0 a5 \, @$ U" C0 K 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。# i7 j- i- W: l/ I( e( U1 k4 P
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卷之十七 转女为男法; |( a, C, g$ c3 q R
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罩胎散
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治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。( _' F- e1 E; |9 B: B
* y+ x0 c5 ^. [+ ? 卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两); `' u s: A% _* ]1 ?; v' }" m
2 \6 a8 \8 R2 g8 n2 p6 l2 U) x 上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。0 }! W2 m0 a3 f. P$ Y: \% _
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卷之十七
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6 O; C4 M }8 N1 x 漏阻例6 b0 L0 D( a) C9 N
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怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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卷之十七 漏阻例
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+ Z3 E% Q5 k' n& B# K4 q 胶艾汤7 J' K4 {! }/ v# @, s& v5 t
2 U7 J8 I p5 k d 治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。
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熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。. i; A: R, ^" `
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卷之十七 漏阻例7 b( S; A+ i8 V. i$ Z1 ^
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苎根汤& \3 g) L1 b8 x$ y
% r+ A7 m# E/ D% g" n 治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。5 h" W) A3 b' I1 g% f+ g
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野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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% U' G) o& R% d/ b3 B; b1 f 卷之十七 漏阻例
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桂枝茯苓丸9 \4 [; g- K& ?! P) `4 E
1 m1 n, ]9 N! D! ]4 Q4 u" | 治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。! P. G }+ F6 f" x
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桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。3 d4 C; i8 T b" C& j
! y) }2 r) ]) [! E L3 H' J0 G 卷之十七 漏阻例
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《千金》保生丸
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养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。
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甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。" @/ ?3 c9 V' Y9 \$ e4 t' m
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卷之十七 子烦证治# `# F- m. ], L
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竹叶汤
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& }; p0 L) j! i 治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)# ^0 c/ }+ {' d0 O6 f
* M9 H8 E4 Y7 n: u# O9 v, U8 c Q 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。
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卷之十七 腹痛下利治法, R. d9 Q* l3 G, Y3 B: c! r
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当归芍药散
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。
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白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。
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卷之十七 腹痛下利治法3 j# c; G$ h- x2 H2 p7 t
4 c' Z2 A: ^: w k, y
鸡黄散% I k! ]2 Z4 N- C" {7 ?6 k
( f9 ^8 Q9 U- J" H. j/ K+ y+ d 治怀身下利赤白,绞刺疼痛。
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9 {3 G/ B) M9 _; F1 N 鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。! H8 s8 H5 n+ D
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卷之十七: Y& P% D0 h6 ?) O; r" N' @. T
- C5 v! z( D5 E0 E; d$ M 小便病证治1 O6 I- t1 o9 G8 {8 u
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凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。2 `3 P; M! W# l
9 T5 T/ |" x5 K& g- F. G 卷之十七 小便病证治
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! H' i6 J" X0 B- h6 m( a) J 苦参丸
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) y6 F6 y# M2 d# V& n 治妊娠小便难,饮食如故。8 d' b+ `$ h' ~/ N7 [
& t8 O5 U B* j 当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
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6 F. e- r7 J, v2 n1 N 上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
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4 v0 }) L. R t% f: b 卷之十七 小便病证治
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# _. U O# S9 ~& u0 f8 z% A 葵子散6 P7 O: \( q' q0 _
3 N8 Y8 u; Q4 X$ x( L* M, g: ~
治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
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2 b: g: v# _) s8 u" e. n- ] 葵子(五两) 茯苓(三两)+ q8 p- C* q' W2 Z9 d2 \
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上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。
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8 O2 f1 e( z) B# H) ^- f 八味丸" V4 R3 ^- M/ f
! M! E% [+ r/ |# Q u2 N 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)' _9 T! p, Z/ D7 a o) G1 u
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卷之十七 小便病证治
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+ N& S4 `8 m- c 白薇芍药散
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治妊娠遗尿,不知出时。
# Y4 M' g7 _9 R; E$ y: [/ b2 t4 \( `4 W3 C) v
白薇 芍药(各等分)
6 j! }/ z) h. B* E Q5 _9 X+ f# v* u r& G
上为末。酒服方寸匕,日二三服。
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, o! F, X, P# Z Z/ d6 j" z! C 卷之十七
3 o# Y# T& m, _% I5 {+ o3 j9 n. b
2 F# U( Y5 i' o7 A; d1 a2 L# O& n 胎水证治) e/ h9 I. P2 P% S7 d
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凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。2 J* X% N$ c3 w
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卷之十七 胎水证治" U% _" R ?5 O# K. N8 i0 M
9 U2 j4 i7 Q- [1 M/ P9 y 鲤鱼汤
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治妊娠腹大,胎间有水气。2 W: c1 C1 W! v4 z6 l: D
G2 C+ n) d" \$ T/ ?; S
白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
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v: E- C' h; I* c, f: A: k 上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。
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' F8 @: l1 A6 S1 a+ } Q- @" l 卷之十七 胎水证治: J! m( B- e$ Z
; h( m% V3 E- h$ O( U 商陆赤小豆汤9 r4 M$ e5 U1 l7 R
1 e- o6 y/ R& b! t$ p0 F3 I; v! b 治妊娠手脚肿满挛急。3 |$ }$ |' ?, f o! b
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赤小豆 商陆干(各等分)
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; I g6 ]9 Q6 \7 T! p 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。
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卷之十七 胎水证治; T W( n# R6 X' M" V; }6 ^
8 t. T h V/ e, y4 d 肾着汤
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治妊娠腰脚肿痛。8 K! j$ q" J) m8 T/ A! b1 g) M
/ q7 _7 p6 y9 C1 e$ t$ D# p2 m 茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。! U w6 \; F7 z1 K; ~4 ^
/ P M- ^# C- }) m' L! W( i: L 卷之十七' e) H0 }# T3 y+ A" D" k7 G
$ u# ^! ^$ c# C$ \7 L 滑胎例7 V; t; ^) }6 ]
! a6 @5 E8 z& b 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
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卷之十七 滑胎例3 }" ^9 N6 |7 H4 C8 R. K9 [; Y, U( u
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枳壳散
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瘦胎易产。胡阳公主服效。
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枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。 x. j' c& v+ o: S: O, Q' _' K9 u
$ f! c2 P: j3 E* v: h% o) v& Z 卷之十七 滑胎例7 l9 b$ _* N5 [: o8 g. f# |& u4 b
: y5 b' S1 M6 U; a. Z- H c8 j9 _ 榆白皮散8 Y' r6 N% [* F/ Z( i
0 I: Y4 o( h/ @ g 治临产预服滑胎。( Y: B. i8 L$ N2 V
: Q; R# |6 T/ R3 t% P 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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7 H$ A% I8 w7 }. p; b% U0 u/ W 卷之十七; K9 ~6 P. b' w% v
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产难证治
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$ f& R/ ~1 I9 f( _, P. A" _/ {, i 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。' i4 b, c5 i* @0 {4 E; S
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卷之十七 产难证治0 D/ }+ a5 \4 o' w3 z3 t0 {
& x' J# L$ U1 N8 L ^ 催生汤
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2 Q( h: I9 w. r M8 M 治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
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, Y# N+ C8 i0 X- R 才觉阵痛破水,便可投之。
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7 h+ k) T4 _( g9 B! a 苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半). p( C% C+ l2 q+ |4 x; }: d
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上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。
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- ^" \* D# t" P( u3 r4 } 卷之十七 产难证治
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铅丹$ `. R& w' m( x) ~; l6 z! L. W
$ j2 W x9 c9 r! ~2 E 催生,及难产横逆。
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水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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% N/ u s& ?" Z. v2 D 上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。" J/ ^; `& P4 E
: o) ~2 A0 Q' h1 x9 P) h% a6 o! A 卷之十七- g) o: Z/ D' [6 ^) j' M2 j. Z# `
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产科论序4 W; H, w3 v; G( V! u o
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世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。4 h$ {- j9 V3 m g) A) X7 T; c
! k9 h$ _6 B e7 y+ Q' X' q 卷之十七+ [: R0 U7 g, o/ r, N$ o
5 ^/ C1 ^3 Q' o 产科二十一论评
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& ^' N$ }: h; p, [ 第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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卷之十七 产科二十一论评
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黑神散: i d) L6 R# C2 }
$ Z3 I; x' j) f) v* g8 ? 桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
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( t- t! Y* w/ F7 m! f 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
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0 F' ^$ G# Q4 |* C* z 催生汤9 R" D; R/ {* n& K1 L! m4 k) w3 r H& a
0 d) \; ~4 {$ r 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。
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卷之十七 产科二十一论评: w) e' _% Q3 e! E, w5 [( K
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胜金散( Q0 w# h1 Q( n/ O0 F
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麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。
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' H1 I4 ?; M% v8 @: V! V$ E 评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。
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卷之十七 产科二十一论评
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1 L0 t2 ?& k ]% w) v1 a 神应黑散
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治横生、逆生、难产。$ @4 y6 C S/ w/ V9 w. L8 ~8 k7 l4 G3 T
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百草霜 香白芷(各等分)
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上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。+ d9 P! @- h/ r; ~# T b
8 c& r# b9 z: q& h1 p- T% o+ y 第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。% \8 ]4 x6 I& e* ~# q0 {
( t+ y$ r) ]5 L9 r+ g 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。
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8 Y2 t. Q' m0 f 卷之十七 产科二十一论评
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夺命丹! l& m. }, f; t1 e! q
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附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。! N9 T% e8 F1 x1 ^6 @
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卷之十七 产科二十一论评9 b# [6 A. h8 G
7 N" i& E& S' N1 w 牛膝汤
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)
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( H; b- @7 }8 O 上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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* e' Q5 o0 Y- L3 `3 Q 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。0 F- s" B z8 Y! e5 g% w$ X' ]
0 V- ?" } ]7 k5 i- W, x 卷之十七 产科二十一论评
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清魄散. d$ }$ |* x$ o' n1 ~9 n
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泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
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上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。" F0 ^! v0 y; t5 B e
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评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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1 v; ?' n5 \( o* t( @; j 半夏茯苓汤
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(方见恶阻门)6 d/ u* j+ T0 a+ W' L8 o
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牡丹散) J2 ^! f) ?6 ^$ ]- }( r5 K' r4 ^/ ]
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
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牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。% O! z' [( }( g& Y
" R* N! Y' G9 t V2 ^ M& o 芎 汤) l4 s' A1 w/ X1 P
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方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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6 N/ Q a6 \2 V# p# [' Z+ w- O 卷之十七 产科二十一论评) y+ p9 @2 Y! ^% O: g% S n5 N" ~5 G
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见丸
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& n9 @! M L2 t2 X0 f 姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。( n' h% O! z0 {! `. H; _& H
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评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。
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* V4 O7 N4 v0 B* c# T' D! b 增损四物汤8 y. ?8 r2 [6 R0 w7 m+ h
6 S) U; x8 F" p6 U/ u* P (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。 k6 m9 b3 f' X- ?7 E: S; R
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& x! n; G- O) L9 U. M) F" J5 F 增损四物汤
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; }/ @( @7 h7 W/ W" X 当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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/ E7 ^, G3 p- ?( A. i1 `4 R" P7 s 大调经散. D! A( I# s* W3 g0 j
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治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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9 h+ u- s# n8 i8 J 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
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$ h$ z! m! e! \" U" w/ z+ E, k 五积散
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。
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卷之十七 产科二十一论评
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调经散
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- o% a. |% N; |# d' x, S/ q 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。
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评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。2 p& d7 _# ?3 t1 a
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卷之十七 产科二十一论评
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( d; Q' H& o u: n 加减茱萸汤
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% T) [& f9 u! j) M, I9 Y 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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( X* y6 f$ q2 J) w 吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)* p7 R( \" Y; c6 N
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上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。! d2 h) O7 l9 {1 d) D2 H1 R6 z5 P
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枳术汤* {' ^$ N5 A" b( N
8 y) V* u; Y. ^. G 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。& N: H, @0 E O* z7 s0 l9 J7 z
, Y; Q0 [0 g3 [: u, V$ T3 g | ^ 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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5 [' p: c2 S! A! D* S5 Z 卷之十七 产科二十一论评
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夺魂散
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。/ V! c1 T6 A6 ?4 T
: W9 C2 d9 j" f8 V8 D# O" { 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。7 k8 B( C* O! U# v2 i
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卷之十七 产科二十一论评 F$ g) U6 r! w; e0 |6 [
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大调经散
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6 G4 L* J3 p& X( T% o 最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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& a7 \! j8 `' f! R5 T9 R; I 调经散
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4 U/ A j1 P" o; x3 \2 k) O 方见第七论,每服加龙脑一捻。
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! r. H8 y# n% i1 \ 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。- g2 b4 X6 l* c
$ D! [! v9 K+ B6 H( x 卷之十七 产科二十一论评
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$ R/ A& h3 @1 E" | v* L; ]8 ] 七珍散
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7 P7 V3 v, z1 m; c/ g/ j1 A 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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卷之十七 产科二十一论评. x+ K& `! z1 |0 l( q9 B' l
- ~ j% S- O( s& p- _. k 调中汤# r4 N( f, Y& M8 B1 S6 ]* U
t8 A; v8 W4 H" c+ [1 q 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。, ~$ c$ h; E7 Y3 d( o5 z( S
) Y6 v. ~& [0 U) ~' a. D d 评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。! q. M( g5 ?" l+ j
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卷之十七 产科二十一论评
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& s. n- Z( _. y% Q h 沉香桃胶散
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! H( @( q$ [: z* h2 R2 \ 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。
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桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。2 K3 f* n3 U4 J1 I5 w' |6 \% T9 c
`4 _2 A9 |7 ?- ~! B$ @ 卷之十七 产科二十一论评
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白头翁汤) C) y+ u( @4 b5 s& x9 [4 d
9 R. N, c/ t4 Z' m) V \ 治产后下利虚极。* [9 A$ @ y. W. b& B) v* ~; o0 U; t+ ^$ k
2 ]% J0 z; l9 ~) G9 V( v/ [ 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。/ j; m5 l8 ~9 k1 D8 y! u
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第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。
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: I) d$ T' }" {6 H* t3 G 卷之十七 产科二十一论评& t) y0 Q5 }# i* [7 @" K$ g, t
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趁痛散
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牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)
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上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。+ T$ T' ~6 I) O, ~; Y9 l
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评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
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五积散
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" A; z1 y0 \3 s1 B4 @2 D2 X- @7 A 方见伤寒太阴经。
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' v. o5 o" k6 y. d- F7 l 第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。; j, F; f4 V7 _& h8 ] \9 d
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卷之十七 产科二十一论评
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麻仁丸
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麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)
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6 h* _8 u5 Z% a; a 上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。- l$ z: [& k/ E h
+ Q8 ^' u! W( W2 L 评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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卷之十七 产科二十一论评; J1 e3 W' R% P0 c/ l6 s2 l
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阿胶枳壳丸: K4 L* j$ F( q6 q" c2 s, R0 T
. H* ?% `) T1 w 治产后虚羸,大便秘涩。
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. |( r: l+ Q5 A5 y1 K3 w" [ 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。
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第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。7 d+ D3 {( \+ n1 ^
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卷之十七 产科二十一论评1 k' F$ k/ t Q6 Z7 c( X4 R
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固经丸' s4 V; G& p& o) o! J3 |3 j
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
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: j; ^/ D# W5 t& S( F6 b 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
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/ P) q+ A, _) | 芎 当归加芍药汤方8 k, p7 D8 g/ X* @
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方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。2 H3 j0 m0 F- A1 E
! r4 }7 p) P( G: g# L 卷之十七 产科二十一论评/ y) q: I! c+ W" }% ~" g
" G( @) s( L4 S; J t- j' B 抵圣汤5 r9 a4 w3 H8 d
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赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。% A, I! P; l1 a8 \. V p/ F& k' k; O
0 P( L' c+ r( s 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。+ p0 ^9 y8 k* N/ d8 V
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第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。
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0 r/ n9 o# X& W. E5 E9 \& _ q 夺命丹) B7 F" h7 r3 k+ j( N* y
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方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。! `' n6 @- M0 Y# t
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芎 汤 H3 @: w( @8 c+ O- q
5 f. t7 \. |0 `/ ^$ Y3 F2 \ 方见眩晕门
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0 \/ A2 Z/ k4 P% ~" Z% g' d) Q+ O# X 卷之十七 产科二十一论评7 `" P# q5 V( ?8 R+ J# a: `' T
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旋复花汤* I. h. o: z$ H( {# Z# D
2 e* }: H5 N9 N2 Z6 M8 P 治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
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旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分); d+ h9 g) G7 {- ?1 T2 b2 m3 h3 ?
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。8 Z7 I' | C+ g B- v1 x
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大调经散
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% R$ l# _6 F9 E0 i! @6 Y: M+ m 方见第七论
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/ _! c7 x9 v! U# u, w 五积散
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方见伤寒太阴经,入醋煎5 u/ @) p p2 M5 X9 N
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& ^7 q6 f9 R8 p$ n! P 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。" b( O! F% u; r s
! f% }: p) A! f* k$ g: G4 T5 s 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。2 |) u0 r% Q9 @/ ^ s. G
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8 h# U1 R% J' J7 p' n4 b 大岩蜜汤8 d! D1 k! ~, G: \! Z( u
* S5 ^) U* ?4 D" R0 `/ d% `- J: Q 干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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细辛(半两)
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上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。: @, T) k; t7 c" w$ p
; y( W9 t: D) @0 i" K+ Y! } 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
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! Z/ N: ?/ }; ~) s 失笑散
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治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。" H, |$ w; i; ]
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五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。' `" |. h: ~0 N# r& e
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。7 n4 m9 n$ U; a" D
: n5 F7 r8 u/ }+ E) t 小续命汤9 i4 }1 X2 Z2 Q/ a/ L
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方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。
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小续命汤
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方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。% d7 z: U' t9 D [6 M
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大豆紫汤& @' [" x' Z$ q
" o' J e4 w, ~5 s# m: Y 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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卷之十七 产科二十一论评7 Y8 s% A; Z* x$ H& d, h- }) O
* y' _% m( G" f 济危上丹0 M. r9 r5 m$ X9 i" T# L
1 |5 J. @2 e# J% w( m | 乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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5 S$ w* W0 f3 I7 [: w/ j! @ 评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。
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+ K8 `2 S& Y6 m, }( Q 《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。7 {7 \0 J7 E4 I0 N
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卷之十八
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9 z; M% b5 q( d4 `" z% S/ }: P 蓐劳证治
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妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。& a d" W; T3 Y h1 Q H% z* j) A
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卷之十八 蓐劳证治+ R. Y& _4 K' l" k1 u
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石子汤
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治蓐劳。. |7 c6 n, h9 k% ?! A" a
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猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两). g( G9 ~3 w! ^# k
, @, T, c4 _# V$ R 上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
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卷之十八8 U) q/ Y/ c7 {6 Q
2 C3 c9 w/ y, U# k 阴脱证治
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妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。
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4 _$ r1 [' u1 @1 ] B 卷之十八 阴脱证治/ C; u, {, V# |4 \3 I% i4 d
* R( t5 I1 l* v( p- ?( C$ K 硫黄散
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* |0 }' Y2 |$ K/ a2 z+ u 治产后劳,阴脱。# Q* I5 I5 W0 m9 E
: B" w% K3 l4 N# I% H) O8 n 硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)4 _0 b! X6 j. d2 c7 v
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上为末。糁患处。
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卷之十八 阴脱证治, @: l& A- [' I9 H, b: q3 G& p
; e2 Y4 Q2 ]7 f$ t8 W 当归散; W6 _0 x) z" B' K+ e: F& n0 O- l+ {
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治阴下脱。: T5 ~) t3 s; q' D, V
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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卷之十八 阴脱证治
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* M6 Y+ G1 l2 J* t7 V. g 熨法
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单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。: j" ~$ G) L, Q" E+ S* u
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9 ]; P8 {8 @! b
桃仁膏) |: c1 N6 g4 v
5 j/ b2 N) d, C ]! ~( C 治产后阴肿妨闷。
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/ P' a4 s5 j: B 桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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/ \4 m( b) ~' _; {8 |0 {" u6 { 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。
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卷之十八 阴脱证治
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硫黄汤$ X, \9 ^" |1 R; ?! d
3 H/ P; F2 U1 C" @ 治产劳,玉门开而不闭。8 P# C- U- A* |) w
1 I* C2 d1 j: O/ p8 S& }* x 硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)6 r3 X6 |" h8 F5 a' P, T/ X; \
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上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
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卷之十八
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下乳治法/ D- l) l% U5 K9 N
/ C* \8 d# P' _, c+ z+ Y 产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
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4 p" K* C+ |8 C* \ L7 n; R 卷之十八 下乳治法1 M* w8 h- I8 }! G! o
! O, R7 e6 ]# t# X! v! |/ N
漏芦散! ^" ~3 i: S2 p V: q& k" J
$ L m% p n5 G 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。 J9 i7 c3 @* ~4 B R& }
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此药服之,自然内消,乳汁通行。
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漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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卷之十八 下乳治法
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Y1 n4 ?8 d3 _5 c 成炼钟乳散' ?4 e$ q% j, j ~4 b
- O, L8 h( L q+ O- n1 \ 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。2 }# Z7 _* j' _1 R. p
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成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
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* M6 V1 T. I! P( h 卷之十八 下乳治法: u( }+ v+ r* ~2 A; D; B3 T; c/ b& n
% Y- H( [6 j4 I1 U 母猪蹄汤, h% g, P; v* ]
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治如前。. J K) `. _9 u* x8 U' b
9 f/ t2 m0 }) T7 E 母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)# T' e" l3 N, G. x0 h' F1 ?0 H
% U& L4 y2 p3 D0 {$ _& J! g; u 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
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卷之十八 下乳治法
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青桑膏! ~$ P3 W8 z$ v- v, E+ x2 p/ h
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治乳硬作痛。; Q; R) E/ D8 A3 u7 X) F+ d2 ]
; i8 {( D- G4 V& S 嫩桑叶(上采研细), J$ W+ q6 ?% ?" ^0 D
# E) y4 G3 g4 l) C8 J 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。& `9 t# E; i; \9 g# p, x! \
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卷之十八" L6 d' c; ?) f6 s1 R7 G
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恶露证治
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& A& Z1 Y$ \7 A4 f n 产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。
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2 c+ B t/ }; H( `) f4 \ 卷之十八 恶露证治" ?+ E" F N5 O$ }3 r3 c
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黑龙丹8 a1 e3 \" ^$ ^) o- c- ]' c/ p) \
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。: D$ [# i2 J o+ l1 [
; i. ^! N/ ~# z& O! a5 q0 r# W% l 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
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卷之十八 恶露证治
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4 a3 g' f3 `' y7 w, |- A" p 当归汤
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" F$ X, C$ \# x8 I' T% g& Q 治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。
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& G. y8 i; Y1 h% W; Q 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
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! o Z1 A. f6 `* b6 a+ C" T F3 v 上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。, l5 m5 ^4 y" A6 b9 [3 A
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夺命丹; k4 H' K5 ]6 K$ {/ T) Q
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方见前第二论' ^9 \; i! I1 _5 y
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卷之十八5 s1 I I, l+ L, t
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虚烦证治5 R3 q. r+ v' ]
4 a" n6 w( ^% g. w! { i3 L3 K 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
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卷之十八 虚烦证治
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, v' b9 |5 s5 w 人参当归汤7 h+ a% P8 d1 }5 ~* \: O. r8 Z" p3 R
5 T; z1 `' f7 H: s. _6 O R9 [2 I 治产后烦闷不安。
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人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)/ D9 b9 z3 c8 \# Q( N2 ~. r& `% t
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
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卷之十八 虚烦证治8 K+ q. ^3 N1 I* n" L
! J: U5 E) V4 p% { 蒲黄散
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治产后虚烦必效。
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蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。
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# D2 v% W ~0 [( I9 W# W% L- D 卷之十八
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虚渴证治8 ~9 }: X" e. @$ X: w
) X/ W- B0 M' R9 Y' s" j 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。# e( m. w; m4 o$ c2 v
2 C% s, ?5 B: P8 t7 c 治之当养血通气、回津补肾方效。
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卷之十八 虚渴证治
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熟地黄汤% }+ p: w" n5 \6 D8 l) s
/ G7 U* ^ d# G: g 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。
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熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)
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* x0 w6 Z J1 \2 K9 m, f 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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六气经纬丸4 f7 c$ x% g. g. g8 I% q9 G
7 o8 L( O4 ~$ w' k- j1 ? 治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)/ F2 g u m1 |, {: E" F5 e
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卷之十八
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淋闭证治
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# }8 b. I+ v; p* \6 u2 e" Y* A 诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。# @ c5 O$ v8 g5 h6 g
- @3 A* h3 I0 j+ i' L7 E3 q 卷之十八 淋闭证治5 h) j9 W3 O. G5 o+ ]$ x7 y- F
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茅根散, o0 Q0 C5 |1 n: l
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治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。
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* m! ^. ?+ ~& s, O! u 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
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0 [. S: r& g0 W: F+ X$ R3 T: ] 卷之十八 产后杂病治法! D5 K; ^6 X3 ~3 w, R3 ]6 Z
+ a& r3 J3 d3 Q# a$ \ 当归养血丸, {7 p4 ~: k L" z
! F# W' E1 f+ q, K6 G7 e 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。3 e; m+ @9 p) [; E- f
) \- p# j$ V N3 d u 当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
# H) o5 V0 g0 L, |: C; H+ R( A7 Y) F+ s, F+ L( l4 S% i8 f
上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
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2 K3 {4 ^7 {& c# U0 N 卷之十八 产后杂病治法
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四神散! _/ r6 _2 ]5 ~( M
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治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。2 q, J h3 S8 }& _: a# i
0 E' g1 ]/ j0 ~/ D. w 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。; F" `7 R" l' |9 P& g, i% j
# X: o3 q7 Y) g" x5 K* p! x 卷之十八 产后杂病治法3 d Z# E, S0 t, H: G
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丁香散
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治产后咳逆。
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石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)9 x; [/ ^! r" e, v
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上为末。水半盏,煎数沸服。' E$ d/ j' N( m; v4 h8 t9 y- K
. X0 L, a+ m' y. K( n! T 卷之十八 产后杂病治法0 k1 G9 [; L/ F& x/ Y
0 S9 G1 r; d8 b6 z6 N# r* n 当归黄汤2 e/ S9 c6 {! U
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治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
2 ]2 O, T$ {2 k7 g& ^; B
# E8 [. h, W& e' y 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
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. O9 |& t# f3 d( ?' W+ m1 ?5 m 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。& `8 U/ j4 k9 d( ]) n: o
, @3 m; R( y( x% ]) C
卷之十八 产后杂病治法
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竹叶汤
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治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。" @4 P+ I' X6 Z8 e j0 ^! D0 {+ V
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卷之十八 产后杂病治法4 G3 ^1 i) n2 q0 T0 O7 q
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神授散' N# D5 K# {& q: n
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治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
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牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)% z0 b# s, t4 G. }+ l5 e5 V
( `4 V0 K0 b4 {* y# |5 k 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。' W7 T2 \. P- L* O
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卷之十八! _; ~. w$ s, }
6 ~7 {8 n% r5 S9 H3 f- D 调补法8 v$ |1 d: d$ |. F L( l' x
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产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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5 v& @( z7 O2 |$ Y 卷之十八 调补法$ S% H2 y! Z9 b# J, J. F
) U' s" b7 [: L# P! v6 p' s 黑神散) l# Z9 _! e7 h+ j+ X
; Y+ s/ B, p' b1 G* k5 u 治产后诸疾。
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6 D* o+ a i+ z 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)8 e5 H5 i% Z) T2 S0 U
, {, l9 {; P2 c$ h1 @) x 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
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卷之十八 调补法7 z1 s" ~+ Y0 T7 L
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四顺理中丸
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治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。- S, A2 f1 y2 q4 ~! G
3 \8 k3 x+ C8 s, H; n 甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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卷之十八 调补法; p$ p0 k, s/ p+ M+ y! s
. L7 b( x% G) x* M 当归建中汤
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治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。* N4 K# z9 _$ P% V1 V# T
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当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。
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济阴丹
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0 e5 D2 E+ o7 [4 W0 V 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)& Y- R- \, D. z) e
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人参养血丸. e: t& W# [. k9 K4 G
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治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)
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卷之十八 调补法
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羊肉汤
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治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。
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当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。; L+ N4 M4 N. s' m) f5 v
2 S: i+ c+ g1 E3 a) F 卷之十八
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妇人女子众病论证治法
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6 {, r9 S# C5 g" W. R& [- Z2 g 妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。5 ]7 t1 m$ u2 M& j; H S( d% \
/ r5 N/ t& D0 f, D% R+ R. u# n, l 卷之十八 妇人女子众病论证治法/ t0 }) A, I- x) q: p! u
: L# ?) [: l8 d! g1 d8 w 白垩丹' s/ x2 T6 W# i( m* C
4 [; u7 {% `8 t$ M) J 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。) ]$ S) I8 B& ~3 }0 z+ m2 `9 u
0 g0 i7 k' p& z3 K5 y3 o5 x m 白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。/ s! O0 a% a3 o( O) y8 f
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卷之十八 妇人女子众病论证治法+ N) |! ^+ q. p6 K2 i
$ G) ~! y" j) F0 Q* @+ ^0 q 济阴丹
1 K2 e F( y: H: U
5 O$ c+ W' `6 m4 u8 C, y 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。/ s; j6 i$ {# Z5 ^1 l& G% y
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木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。6 M* ~$ B/ E2 K3 `( u. M) s8 d0 i7 `) V
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
" F n9 ~1 R# D9 B4 f4 L+ x2 m: Y8 Q
) H! }* u B) l3 A2 w 乌鸡煎
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治妇人百病。
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吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)4 N( ^5 b9 [& z9 H
, G+ A2 n* O% A; y2 N# y" k+ {" f 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。0 M8 V7 \ i; e( s2 @) e
7 N2 Z) S+ F+ ~5 N* e 月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
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% {2 K0 {8 @/ c0 C 卷之十八 妇人女子众病论证治法' M$ p' @ B& O& c) R
P8 J; W1 x# ]8 o6 u7 G4 J 延龄丹! L w5 Q1 T4 h# K
" t$ M/ ~5 {# Q0 C
治妇人众病,无所不治。
" J6 a' ] L4 R
% J. ?# @, M$ E& U# ?) L# S- ] 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。* L% K8 A# n3 @! S
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血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
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* i7 R( d/ Q! f) }" s% d6 M' V* r 卷之十八 妇人女子众病论证治法# b4 h, C. g. x! a: n8 ~7 B
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交感地黄煎丸
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K: [7 C6 F0 u: s5 p 治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
7 Q1 |" m- c \* W
! p+ X, ] a' p% v 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。1 B( ?" E6 s% c C# \6 e2 u
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卷之十八 妇人女子众病论证治法* A0 C: D( F$ V ^ u; y8 a) T
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皱血丸4 N2 @5 n4 \7 H+ t' k8 ^$ T2 {
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调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
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3 _5 R7 T/ p/ j: o1 v 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法# S; n4 b+ X* h6 E! b5 o" U2 I$ t
2 y' |; G. t" Z) C! M
人参养血丸+ J4 m5 ]/ Y1 Y4 b( X: V
6 l5 y- Y2 `% `; f 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。
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( S3 @: V6 A3 X( O0 G 人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)8 ^! u ~5 ?8 o6 A) z
* F) F3 q& c, M" l: r 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。
; F3 F) B. i1 P/ A) i: X: g5 f7 ?8 r5 E8 h1 L1 H- j5 ]% h
卷之十八 妇人女子众病论证治法
! b1 Y+ w) l8 g9 B5 T8 q! {* _ ]5 X6 Q7 s! j
四物汤
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调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。. b6 U9 ]: I) g$ z; I
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熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
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! E2 f! \! U$ W8 u8 X 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法& Y5 G! G/ f2 V6 J" l; J
) d' B$ H! @& a5 k9 r 温经汤2 A; k5 P- |) K+ a" N( B
1 j i; O& ? |4 \' n 治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。1 A+ T8 G" L% e4 v: M
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半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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牡丹散% a. u- B& \4 u j' M
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治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
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牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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" ?( }9 ^; G0 H: _% Y6 ^/ }! G 伏龙肝散
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8 Q0 o' d$ W/ v- D 治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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/ v% I7 e2 Q/ U# z2 U; y9 F* H 伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)
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! p0 t Q* o2 n( P& b 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。 ]; s) S6 _: o# E6 c
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艾煎丸
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. Z, y9 W' \, @/ P* s 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。0 D) Q9 }, z) `" W$ z/ U
7 t% U8 n) F. v$ V 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。4 |* f# m" G' J/ t
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滋血汤8 B" V' V) Y( {3 W0 g
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治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。4 t( L3 s; |5 d$ O; e: h
! n* Q! ~# v! a! ]# g+ g: f 马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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牡丹皮(一两)
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上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法3 H% R" b: P5 P E
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抵当汤
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治妇人经水不利。
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水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。9 E. n* E; A5 }, N
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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万病丸& e3 L H" p3 t+ h7 y8 w5 d
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治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!1 n+ B/ b# f: L5 S p* t
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矾石兑丸
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治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。
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三棱煎
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治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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_$ o! J6 }7 v 三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)8 |" C" y! f1 s1 ~- X4 ?8 C, _
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上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。, {( e$ L6 L/ G8 ?
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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" s8 X; X+ p) I: [. z! X3 K 乌金散9 h: H, q5 x w# w- `! `
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治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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" s1 B, N1 P7 |+ X8 d+ U, |3 u3 d% K 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。- m. i: l) l! N+ d' u, ?. y
" \) W, G8 p* S7 s+ H ?% O 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。: R' N( O! I* Z7 [7 m, D0 f
9 O# \6 i6 M% \ 卷之十八 妇人女子众病论证治法2 E: n4 f6 _0 e6 p$ S
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乌喙丸- K9 f9 z0 Q& N& r* }' w D
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治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。" P4 D$ `+ [6 k! k/ p5 d7 w# |
3 ?$ @7 X2 i- S; m 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
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乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。+ k- T# W* L$ G9 J% Q9 _* o% {1 R
! h6 ~( `0 g R R8 O 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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木香散
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: |4 @" Z8 B5 l5 u. D9 J 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。, f* q; u- E. F4 I
% o x4 J0 ~2 z, R) [' x 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。- z! s5 h, R$ r/ l* [$ T
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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石茎散' f6 j/ q0 E. u) C3 Z
+ I& |, P0 \: i5 i' p0 u6 P 治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。# }; p4 A# o' H
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石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大腹皮饮1 A7 y, F0 l7 U
( H' j$ M4 ~+ N5 x2 @) f/ n! n 治妇人血瘿,单单腹肿。
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& ~8 F; x* ~; |5 S) [9 `; C& N 大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)5 F1 Z# m0 U) G C
) H ?3 x1 v/ u# O( W$ ?* H8 p 上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法1 Q& I) C: v1 y4 g
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大黄甘遂汤) @) M% t0 @- [" y" {. K$ V0 a# \
2 x+ q! H$ E! G. R, N- @# `0 H% t 治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。5 S k' [8 q$ x# E
5 k. K% u) P( P# d: B& ]$ T3 } 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。7 n! N; B) n+ O9 ^7 ?2 r! Y1 U
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小柴胡汤 ?( j% g2 ~+ `9 l2 I
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治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
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小麦汤3 G4 K$ D% r- r' V) u1 [
( P; b, D+ ]# o/ e7 I+ u 治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。0 C h3 V8 F0 \
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小麦(一升) 甘草(三两)7 C3 c$ \, M) a8 G
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上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。# y7 U9 _9 u5 ?: w! L
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牡丹丸
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4 b; Z O/ R0 h" D: v 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门+ K* i# I& S2 w0 |. k- P0 z; x
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黄 五物汤
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治妇人血痹。方见痹门% ]: E" `* F- ?' s, ^& L, e5 B' h/ r$ |
7 m' ?* H' f7 ]8 [& r' Z( a) ^- u 卷之十八 妇人女子众病论证治法) v- y1 d$ k" d a
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竹茹汤; O7 M/ S4 f @, ~
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治妇人汗血吐血,尿血下血。3 C) I t% J) M, U; R0 p# i0 r
4 ^3 j; t+ R4 o+ K {2 } 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)+ r; x4 t2 J, L0 s
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。
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; X- O; Y- v! P7 A 卷之十八 妇人女子众病论证治法 a3 t# r7 L% e+ C! g
) a. n, a' b- A) ^% Z6 g# q2 i" m 膏发煎" h. h1 j9 x& O9 t3 w
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治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
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$ k8 P- X* R% Q4 Q 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。% _7 d, F& A+ V2 y5 U" ?+ t8 K/ K
) W- w& {2 l. B 卷之十八
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/ l# Y! H! |# r 疮证治/ V6 k7 ~7 M8 M) J4 E
3 n3 t$ z z3 }' z 凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
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! b7 K7 Z" v9 x7 k& E/ w! M/ ] 补心汤
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方见心脏虚实门4 K9 q4 I, }3 d7 r" p7 B
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卷之十八 疮证治+ m- N- I% v/ B; S# u8 N$ _( e
$ {) n1 D7 E% `8 O* w 野狼牙汤/ n- p' E" o! j# N3 `
. A" A9 k: ]7 _& P2 K. v 治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。) {2 D+ N( z6 Z" l- V
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野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
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6 T6 n/ P! j3 t% i. F ]$ x. `! A+ h 雄黄兑散& [; Q" J7 ~$ W
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
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& ], }/ k8 y, ~/ I, ` 养胃汤0 B- q1 G# ]# s* l
7 D( @6 S5 J* L$ l! n/ ~ 方见五痿门- Q% Q/ B6 p' ^5 V ~$ n7 \; @' l
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卷之十八
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% O& E! n; ^! x8 q: N8 @ 小儿论" F2 y0 ~* Y+ l: M- E
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凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。
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卷之十八) y. l( l9 B8 ~4 g( P' K) \$ j
8 c9 q9 b2 M2 s' W4 P- r5 V2 ^# w 小儿初生回气法% Q; M- a8 e+ O, v2 s
3 |) W, M4 i f& e 小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。. t" C3 }4 M" {0 {
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卷之十八4 A8 i, a7 p s
" |/ O: W" Q: [' l2 ~' N7 { 小儿初生所服药法
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小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
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儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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卷之十八8 Y9 f8 W% X4 o
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小儿初生通大小便法
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小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。+ {# n. o6 ]( v/ b. v; _( n
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卷之十八
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: T2 }. | {8 Q 小儿脐风撮口证
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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卷之十八
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《千金》变蒸论
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* d# p2 S5 i2 _- j! W4 k 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。: U1 `' a7 n; q, X5 k/ L; f# B
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卷之十八 《千金》变蒸论 \$ m2 _- f# d4 }/ ~4 u$ e
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紫丸
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治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。- V8 z d' u, T4 b0 _1 e" Z
) |2 v" y! U H& T$ l 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。
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卷之十八# x5 X8 Y- z- A2 C9 f
) z" {7 N6 a3 p0 N3 Q4 Q" m 夜啼四证$ Y v1 f: d, ^( _+ {% W
7 h. t6 y2 C$ O. a9 |7 E 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。# Q- N6 D+ v5 O, C. x8 m! G
5 b) u2 k2 I0 @) ~ 卷之十八 夜啼四证
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蒜丸
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治冷证腹痛夜啼。* \8 ^; N: e- @8 h
7 C& Y2 y( a) S! t2 }: k, ^* C 大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。2 B4 E2 s4 u: B% @2 |4 \
" s/ \' P. ^5 l" c5 [0 Y 卷之十八 夜啼四证. p* N7 f9 u6 [3 N6 K }
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灯花散2 }1 u' x) f! G" ~0 n3 D
1 ~& d- j/ ^9 G 治热证心躁夜啼。
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) N- M, U/ x: s1 d9 s6 v: T 灯花(三两颗)
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& x# k: Y% A0 t( ?* W 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。. G9 Y$ |+ ~3 ~% l$ l* A
" x$ x) P) p4 T3 o2 i' ?. X 卷之十八 夜啼四证5 G7 i; Y p0 Q2 {3 q ]
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蒲黄散
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7 f8 ?5 m% N% @9 M' N 治小儿重舌。8 D1 F/ M' ~' |' s* h
9 k l2 r! l$ Y' q, m 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。: k0 D! i8 Y$ E* {8 X0 O
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卷之十八 夜啼四证( z' m+ i+ N. Q0 l2 u
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牡蛎散( o- ]0 J( t. x! o
3 ~ k: [4 P% _; {+ q5 Q 治小儿口疮。
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牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。/ a# s. k- L' p% b1 s
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卷之十八 夜啼四证' M0 V6 L- p. {" U% b9 T
; T" D- ~/ p# W& ?: F$ m 治客忤夜啼法
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' |9 E% W7 a l0 _ 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。2 G, Q2 b% h/ P% P: R
% J2 F) q8 e" W' v 卷之十八 夜啼四证! A$ E% B/ q7 Y
( S9 e2 s" Y' e: v0 {& {/ ] 黄土散
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8 u! M& q7 r# t1 I R- T) [' ` 治小儿卒客忤。
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: Y, K2 b- f6 G& P2 {, x& i 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)2 Y: T' T+ T& ?) C3 I6 p8 r' r* \( Z
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上研匀。和水涂儿头上及五心良。5 P1 ~% M) E; n8 p9 a9 {, {
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卷之十八' s# D1 G, N0 M
. ^% B( M! s! _" g `8 A$ Z 积热证治
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) t% ^/ r; O) E! y; I; m v 小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。3 y. m6 i2 h/ Y* v( ? B2 ]
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卷之十八 积热证治$ T! l1 z3 s3 i
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四顺饮子! b, n8 n, {7 |/ B+ ]/ j2 U
7 r( f+ B% i' G, n+ V6 F: f7 O 治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。4 |4 _) x# f% P5 V
8 D/ V k5 {2 h& z0 n( Q' f 大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)9 N1 a; C p3 b. D8 q
' U: ]# r u% O% X: ^ 上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。( A8 W9 h) }6 X, ]% S" L, J. z
) v6 r$ g& g7 A3 u; F, J. j 卷之十八 积热证治
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" t+ w! R0 \# L 惺惺散! a n2 G0 N O/ O1 Q% A2 h
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桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。2 b8 P! a$ `$ ^6 {2 ~5 F% @7 h
( s0 c8 p+ f* R; v6 v6 p 卷之十八 积热证治0 ?$ E9 ^9 j3 N+ H5 f2 P: w- ]
: r! w- Z t# Y o8 S3 q& {" G 红绵散5 C; P; N/ {8 q4 w2 T
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僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。( h- e2 Y. s+ y9 S' ?4 v/ ^
3 _' Z5 W$ k, V 卷之十八 积热证治
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5 E9 U+ g- x+ X$ g 六神散& y7 v. b+ j4 ~: I% Y
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。0 m# ]2 ^+ Y: o' z2 S
; z' K0 _- g& ?2 m0 c 卷之十八 积热证治
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银白散3 i y- U7 ^! w/ {/ d
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干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)7 p' ], D( s; l/ X
" ` o# S. V& p. b6 y 上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。% N3 U L' S; n
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卷之十八( x4 i: {+ P7 N3 J; u9 ^
9 H- `: `. {+ W) }) _0 d* x 急慢惊风证治8 Q! s0 n0 e4 z. \' @$ u
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小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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3 F* H J! I) i; |/ G b 卷之十八 急慢惊风证治! y& O8 Y" d# S3 }& U$ u% q- o
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阳痫方
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朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。9 k6 [3 g* C- S) C7 y; t
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卷之十八 急慢惊风证治/ |% p1 X+ b# l: S
, T' G8 j; u; @2 I6 x( h5 k1 U* ] 阴痫方3 `. x0 Z3 X- a7 Y3 |6 Z7 Q
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黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)3 t" e: V- c' O( [6 X& S* |
: _& U5 r0 r m4 U8 ^7 D 上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。: t6 O$ o9 m, `, R( j
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卷之十八 解颅治法% t. G3 g0 C, b4 \3 p, C* S
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三辛散6 r$ N: a6 n8 v0 v- Y
+ u0 E/ Y1 ^! Z' J/ q4 L 治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。; a ?/ Q0 O# j; H0 H& V7 H2 B
8 J0 y7 f Q' P6 ^) ?! v- t+ } 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)4 O: B" M+ [9 }& \* K& d
* |* |/ ~- F$ } 上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
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卷之十八 解颅治法
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9 z. L- J$ e' ^8 @ 又方
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/ F9 Z4 j q: S 蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。4 e* E7 u C0 a, A
( W3 @, W; R5 u( ~- _ {2 ]+ X. P) g 卷之十八+ I! t' n; U& P( F
9 X9 k6 \6 t$ B# X 魃病证治(魃音技)
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+ ]# a) |2 p% c% z) } 《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
9 b4 M) A# A& G+ E8 t1 B. }5 r0 |' I) E: W4 q5 Z& @- ~5 P1 T' q9 L
卷之十八 魃病证治(魃音技)
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龙胆汤
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治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。 X2 _& E1 T7 m# _4 i* w
0 I T s4 Y3 t+ k* } 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。8 ~& C# G' }3 z
+ O" y7 l' R4 v3 Z# o 卷之十八4 \$ v: J! Q( I& P
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疳病证治
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- H& g( L; r t4 {9 W1 { 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。5 f$ z, {* v7 F, ?, H/ o
% P5 `7 E9 O' V6 ?6 q2 s. A$ x 卷之十八 疳病证治
' K. q" {0 h$ Z& A
0 Y6 w- X x% I% ^" a 肥儿丸
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黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)1 ~6 i+ k& ^ `( v" |4 o) N5 [
^7 B6 F U5 p0 z8 c& u$ ]4 L0 U1 M 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。6 w* J G3 g# v
2 ]2 i+ k; r, g 卷之十八 疳病证治
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% V; p# y0 C; M; J% Z4 R( B! d 六神丸
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治如前证。) O& E' }6 ~! k8 {( u6 Z
( K: Y, A7 b2 Q. v 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。
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- S, E0 X, b" U( |$ L" ^4 ]. ~; o 卷之十八 疳病证治 h% }$ ]- D% Q0 J ?( l
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龙胆丸
; }" O% K1 ~2 f: Y2 {
$ T* T P* M+ D) m4 B" u 治疳病发热。
$ b' x4 s8 }4 e% k
" h( U. ~, i$ s( p5 r0 @! | 龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
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上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。3 L3 B! p& R. Y5 b' ~
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卷之十八 不行证治
( v4 E1 c6 i( u# O$ D# _/ o8 \( Z' w' R' [/ X( J
五加皮散2 T9 Q. ?" W7 t, N
& A `; E+ n8 p. L 治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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1 g0 w$ Y5 O# y0 u/ V& j% B 真五加皮* R$ d. N" m: F+ [, ]( c' t3 ]
V5 z# ~0 D% x8 h S
上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
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