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三因极一病证方论 宋 陈言
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序1 u) {5 [7 |. k
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余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。5 W1 Y5 a9 U' v% W0 \: g3 q6 l
, s2 C$ D. }' o 章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。6 q0 ]6 H. q/ v
6 U- p7 b9 [( y1 f4 H 青田鹤溪陈 言无择序 V8 ?; {8 A; a, }7 L" h( u
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卷之一
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脉经序
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$ q& L0 D# [4 h& l7 X0 W: r v& k" C 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
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) Z% B# y: S7 z 今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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2 { F$ `% z, l; K. p 卷之一, y+ L6 z7 ]% U( G& @
2 \/ ^9 [& D0 Z1 D4 ?2 q- H 学诊例
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凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
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& P5 M- ~; H7 `) c8 c8 L, D# e( h: q 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
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4 I" {3 F" s4 {; T1 ^8 D 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
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" P# I5 N) F: G6 Y 凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。0 W$ C8 H2 O# l& y; {7 A; u6 U
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凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。* @" I0 y) M+ O; [: ~8 v1 r
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卷之一
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$ I9 \/ F/ X) v6 A9 ?8 L 总论脉式
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( X- s: Q5 [* q B 《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。
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3 K7 e% P. Q5 }! @ 释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。 o" O# l# \8 d4 v) _* ]
" W- e( a" ] I$ ` 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。& v' \1 I# y* l; @, l9 `3 S
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释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。. ?8 c9 \, a& @, `
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《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。
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所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。. c5 t, S8 _8 t& Q4 _! H$ L+ A# @
0 `$ N# G2 {& U 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
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所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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卷之一
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三部分位; y# a5 ~ h3 ]/ ^# G" }% v! S3 v2 d
, h& L# ~- n6 [# S 三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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" L7 P: C$ c0 @0 V; \9 ` 六经所属
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心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。& g( d' {3 y! L/ D) a) f
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肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。
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1 K- C# A# }4 Z6 } 肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。# v- Q6 \8 Z J% ]3 Q( N
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肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。
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7 Y: P4 m, D' y4 U 脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。
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/ g. w- X9 D" j- J. u( L1 f 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。9 V% ]# ?8 ?$ [9 ~* k
' ]6 X6 d* {& k! S. d* E 手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
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7 F7 \0 v8 s( W5 x- Z/ ?1 D7 D) I" } 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。- v/ j$ u2 i+ N! p- }
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。$ \* T/ {* c$ {2 O9 {
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。/ @& M& p8 f$ j" Z, W
1 {' @0 e8 ~6 G( Z& m6 `6 V1 @ 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。+ g) M. ?% z8 R9 Z" q: y
, h" x7 S* O4 h+ b5 L- k 手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。( C2 `% o. d* D7 j& n' [: N
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
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- I' D% f( p9 P% j3 T$ a5 d7 H 足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。0 S: m! p# X) i
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足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。" B0 T. G1 x G& K0 g/ }
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。& H8 S9 V& j/ ~6 B, E7 n3 L- J! u' q" r
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手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。) _" b+ W0 @. J" d/ Y
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五脏所属
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左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。+ E5 R$ G0 i5 G8 t
; z, g% R# e( N8 B$ [4 o1 K- ?! v. ` 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。% F2 b* w/ ]0 G* I; Q1 |$ S9 H
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左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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+ `( s( @+ @ T- j1 H 释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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0 y; {0 Q/ \& G+ F 五脏本脉体
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+ M& m! ], @' N2 o2 ? 人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。- m4 ]7 t$ e7 }7 d. h$ A: u; B
1 Y/ P6 y7 }% C9 S/ b 息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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卷之一9 ?1 v7 X6 @ Z% X7 ^: d: `
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六经本脉体2 n" B5 M) c9 h$ O. s, x; O
7 F; F; q. a6 h, J6 A 六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。7 w, ]: Q1 T- A" A9 ?+ X3 e: R( e
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足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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五脏传变病脉5 M( b& l. Q% T" s; R+ }& l
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。* F* g# N( ~4 |. v- r" K
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假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。0 H8 y+ }. P! ^! _6 T0 G( j q
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长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。
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' S @) e+ p$ X, @9 F" B 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。
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, }1 J/ q, A* V# _9 { 又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
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卷之一. x% D8 m4 W0 a. e
; i2 S3 [3 r! R. a# R. ?( i 六经中伤病脉2 I% v3 x- `5 ?) F% t7 b ~
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左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。
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卷之一
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五用乖违病脉
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' R x6 L0 g: s9 C7 X% [ 察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。) j, ?6 r \2 z* Y! t
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卷之一
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- e& M- @, e- j4 t9 G4 w 脉偶名状
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+ z& j0 C, n1 t @3 ~% y 浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。; v' b4 s: {5 B& y1 F
# E% H& \& Q3 k! q& t0 S. ? 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。, q }1 l( N7 v* T P
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数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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' ]% d, {) X) F$ y 虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。
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% C' k7 q1 `6 Z5 E 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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+ i6 q4 Z5 F0 s. u! S 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。
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6 }( j- ]9 }6 a 紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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) d! B$ I0 u- y. \ 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。3 e& l1 F' [& d4 `
; H% r/ Z: q, a8 U. l 细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
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) [+ m/ ?4 D, w6 l/ p5 C+ X- L 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。( ^3 b- p, d1 k- t) R" g n1 t" _4 c
4 s0 G: [, J/ {! v& g* I 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
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5 M' b# t4 B1 j. O0 G. A7 o 弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
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结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。. K" I5 e. J4 J/ s' M6 E' [; l! ?2 ]
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促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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$ _8 A6 X. d5 l 芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。5 M9 H% T5 ?$ k' H
2 t$ T* O' d( e& y# T0 u 微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。; d7 D) e% c4 W, g" X
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动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。
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3 w% @" Z9 U/ K* R 长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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6 i: x) M( d5 ?7 Z0 o 短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。0 @6 F% k& E' M* ^) W1 U
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。" V ?6 v( E5 m" i5 K5 ]
% `# }; j5 H; e 革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。! X- y, |* t) C, c7 l. U; l
! ?2 j! ?7 V; D' W! ? 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。, d7 }" a+ {# b6 F5 `
# d! s, Z2 @$ C# e. v9 a( |- s 代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。6 |# J7 S5 a/ w
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卷之一0 Q2 E0 I, \) A Z* E5 A
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七表病脉8 w0 e# m) A. \& n K1 k" x
/ f/ s3 A$ m2 J c 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。, _- R: l9 Z3 \- e
) ?2 L, G6 d/ ^( h 寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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" }# D, m( h$ _: C 滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。9 A( O5 w- F. B) v, z3 t: u. {
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实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。
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) b; K5 @/ _& k1 G' z 弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
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紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。7 a, U$ c' _3 e) {8 d2 M
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洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。" v6 C* O. K( j/ g
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卷之一
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八里病脉" `! u* {$ C* c- f( L2 g% }
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微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。
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3 G7 z& O# T( y' H/ K+ L 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。, z8 I8 h8 P, g$ y! G$ E/ R6 T
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。
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. m5 r z4 I, e! ^+ A- P+ R7 T 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。) A+ e; b- H. D9 U2 N- s7 q
" g3 U/ A0 m$ F( A& |0 z 伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。" u" }2 s e# c& K C4 |# j! b8 @) `$ Y
- N; E; @4 H/ H2 S8 y# o6 O* U! X 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。4 [: T4 |; I2 [6 u2 L6 s
1 D" R8 ?/ m5 a& Z0 p 弱为虚,为风热,为自汗。
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" k& G2 H0 \$ R1 e1 R: m; v 卷之一
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九道病脉4 T* s# O6 \( F
9 z" N* G; \6 B 细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。1 n, V8 k& W+ L; B5 y1 G( T$ o
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数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。+ I5 _7 k! i+ U( X
: D- J" x1 e+ U 动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。$ O# ^" l, k9 S; H1 G# q u
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虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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促,经并无文。
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) _8 Q( w" [: p" O. L% @6 | 释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。* f5 U, f4 G5 p, s4 N
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结为痰,为饮,为血,为积,为气。$ `( R: M; x* a) D1 O7 ?+ Q
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释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
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散,经无文。7 T2 t: Y6 O) y# M
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释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。; T ~+ ? P' J0 x
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释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。; `6 |- h7 M6 x: X9 k
) Y3 @# Z- P1 g* J& ^ n 代者,一脏绝,他脏代至。$ H' M6 }; `8 ]' b9 t0 j) m! l3 R
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。) C$ [& _6 O* X" a P
* l8 [' t0 @. ]$ T& ` 如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。; d* \ |- L! b% M2 i
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卷之二$ O- j: ^, J4 @% l# J
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太医习业
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国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。
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卷之二
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五科凡例' Q7 ~3 u( l9 k. U1 ^$ P& k
! }( G; k- k F p, y. K9 m# t$ q 凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。
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7 q, ?" W4 d: |, _! m# f0 y 凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。3 ~ r) L# |; f7 ]) x
/ o+ k% ?" [$ s 凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。8 o: i+ u$ k9 F2 s9 d
( a; ?: l( b' r 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。
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4 n# W- _$ T% k6 D5 k6 ^# ? 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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5 ~: \! w8 ^' K 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。' ^7 C6 I: R! E: O
7 u! u$ K$ q5 c2 r4 ]; ~3 | 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。
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' u5 r* f6 I) c! d 凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
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凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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7 z. @& I, U5 P8 _- N/ t G 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。 [5 n* x( W2 G; K% W8 H: i9 G
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。% p. M: i) k2 Y3 u4 b+ ]
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按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。! \7 n- y- K8 Q$ d8 S
! v6 l+ L! l# \* Q: ` 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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3 X3 W( `9 T1 i; g8 o 纪用备论
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夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。
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脏腑配天地论
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韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。7 v2 \$ c9 _% J0 u
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`1 ]' v# h9 p% Y2 G# y, T6 d 三因论0 k. O. z" M: H: D: k/ z3 h6 ?
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夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
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外所因论
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夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。- O& z* D x. w) d0 U
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叙中风论+ U6 X+ G R! ~3 m1 y$ N- N
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夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
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卷之二
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五脏中风证) V& U7 L$ `/ R
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肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
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1 G( | O+ C: P. m* S% ` 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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( U% b* b- n# v |) j 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
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肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。, l$ b/ T7 `4 _* |
, D/ H& y/ F# m9 {3 y, j# U6 [ 肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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y* @+ p1 t4 h' r1 [1 _# i 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。
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卷之二 中风治法; o7 ^9 I9 {* t0 A" \
; |" v2 }8 E1 ?- q1 [+ b, T$ H 生姜生附汤8 Q$ g5 c: b; z p$ b3 D% I
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治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。9 j) F- o X0 j& E2 A9 a* N
7 r/ z b k" w; m- w W! p 大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。# Q6 M, Q& u7 m
9 C8 r( k8 J8 G( s8 B 卷之二 中风治法
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白散子# G* |: y( h( M) q2 B5 W
' i: B; Y! f4 H2 P, s" v% I' Q+ {5 B 治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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卷之二 中风治法4 K3 d; m! d! w0 |- T5 C$ i
( f, h4 r$ z7 [, `7 y. m" A5 b 红龙散- u: o2 r4 `* w9 o- S. P$ D7 d
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治中风,开关窍。
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朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。0 p" ?# d9 f5 f/ g
4 s5 F/ ~4 J' L! |5 Q 卷之二 中风治法
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- s+ e; `0 l- x9 l 神异温风丹
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治中风一切诸疾。0 i& V0 A# S5 S' [ u
: l- H/ D4 n7 p; J, o0 i 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。* J7 }! h0 ]; m$ j# i
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卷之二 中风治法/ Q0 U @/ d' G. @3 S! b* F$ g4 y
8 G2 y0 C" ]' A0 r D' g 排风汤
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治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。, X. j/ t. t( e, G, Q- s4 Y8 k. Z( n
5 @ V0 l$ t# l }: n 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。
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卷之二 中风治法3 R! w. Z5 M# i: Q0 o; P
8 E2 i/ P& B9 O2 C$ } 小续命汤 g( }8 w( D1 ]" F% U" L
0 m4 _, w8 }" M; j 治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。/ D0 Y! x: v. S( _( E, k+ i
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诸风服之皆验,不令人虚。
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麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
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卷之二 中风治法. z t/ H9 k/ D; _
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独活丹
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治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。9 B6 N6 d2 A6 b6 y8 K# P( b' `
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。, |& W1 D& L- i3 {( {
8 i8 [& m2 L" o9 h$ q# m- w 卷之二 中风治法
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- ]! {' P: M) r7 Z. k" a2 X 三黄汤* r& {& q+ j2 D
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治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。( g+ w+ l6 m6 u4 `
; |! w$ z6 \2 H$ v 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。3 N: |; y, P0 X$ i
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小竹沥汤
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* p/ Q# Y2 O* `5 E: s& |! ^ 治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。% h) A5 }8 I0 c- \1 k
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秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。+ L; @5 @$ @9 z9 W' z* E& \
b# z' n! j$ w 卷之二 中风治法; D) l( C+ z9 u( ?1 ~% s
2 T4 x" s _1 p/ G8 Q; a3 G+ B- W 烧竹沥法
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3 Z$ e6 U5 D C" x5 h$ Y+ u 新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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独活散3 i8 v8 D9 T B1 N1 P$ ]$ J
! k0 B! P* x8 f$ n' p% f' c) ~, C 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。, V# h$ H7 j! f8 e0 v% `/ E
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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卷之二 中风治法; n& g) m9 D2 |2 \) {
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雄朱丸' C; M* g# \( D @4 I5 a
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治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。/ u0 r: f( {4 V+ @
4 a: V: \3 g/ } 雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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卷之二 中风治法
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仁寿丸( B1 ~& Y5 `. j' f
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治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。" E3 e0 s1 Y+ \7 W7 ~
/ o' J% @4 L. R7 U# P3 r 附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。& }2 `3 z- d0 s4 a" Y
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卷之二 中风治法
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铁弹丸% ~4 q P: r3 p8 c2 k5 X7 I
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治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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' ^* R. R7 E; B! x9 P& L 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。
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卷之二 中风治法- H& u/ d, B7 Y! ^. Y' C
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活络通经丸1 p0 E' U' H8 z2 U# u( a! f" U
5 e- H- H" _( I2 b0 r9 H 治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。
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3 @6 t7 P7 I1 G2 d( ~# g" J 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)
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上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。. K% H7 z/ Y7 @, t- D
9 v. K2 S, U" D/ a 卷之二 中风治法
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乌药顺气散
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j; [' F$ C- @( d4 C8 K% K# H 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。7 W& }9 ]: M/ d
0 S* t# f- C L; j4 U/ C z+ U7 ^ 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。
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卷之二 中风治法
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舒筋保安散6 k" M' r, m, Q/ z( H
7 }. [( x/ E9 _9 W 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。; x. M5 p; T% z n5 q/ p1 R- Z* F
2 l; a- q4 @2 d( o5 C/ c* |6 g' k7 A. f 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)
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+ @, G( |, I4 l/ Z4 p4 n' B 上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。
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+ m8 r. ^' l5 R, h6 i( ~- u 松节散
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治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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; c2 j E, _& l5 h1 S' ^% Q 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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芎桂散
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。9 z" m' y( g% K' L) I! C' ^; P3 w
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川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。! P" W6 T8 L5 }; a* i
' N! _5 [) E0 t$ n8 H3 H 卷之二 中风治法
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" P$ |7 Q+ ]8 |4 v 趁风膏1 x3 K2 C- @1 |) u8 h: `# l
4 T8 B3 A9 m# U 治中风,手足偏废不举。) U' l% h M/ p% J8 {2 ?) V$ s
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穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。; B3 P/ N2 D# a( L6 D. ?* u
5 v4 `; f% E8 f. k( l7 G0 Z 卷之二 中风治法; a/ u" \# j7 W" M; h% s' B
% Q$ F# `0 w2 U- Q! U3 Z 附子酒
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0 y9 V* y- s% ~% o3 C 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。8 H: n6 ?/ P0 @ {: Q4 x) }
( k: `7 k" X' q$ x 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。2 a8 k6 t. s9 K, C
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6 Q2 v! [3 ^' d" H) A6 c% m 小黄酒8 V7 j8 Y s$ d# X
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大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。4 A# e& B7 D0 S
& T0 E7 x7 Y# ^7 z* R 黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)6 K; f% L* g1 a" k) }% h* h
2 j6 Y. P) ?- P) Q8 M0 e 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。" N2 D; K. |" B
& p" i7 w$ S2 l. Z) A5 M, \' x 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。( t4 r) j6 w" y
1 I& g/ w! V1 ~ 卷之二 中风治法/ W, }+ D5 Z' O- h
6 i0 y. E5 Y1 [ C' q# o: N8 j# v5 \3 V 仙酒方(窦朝议经进). _6 J! M. ^' x
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治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
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3 V3 }4 {+ ^) ~( _+ n% w4 U 牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)9 s# F* n5 t e& n
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上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。
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卷之二
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& t3 Y9 b* ^0 p! D/ F9 H2 o 料简类例
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0 |: x- M( k$ {( g* u 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。
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6 m3 U+ C8 d5 m' y$ q4 m' X 卷之二1 q& V n7 z- G5 b6 t2 u% T) n
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不内外因中风凡例7 l& m h" [/ w
4 m& S$ N8 ?' }# n, S, r( h, H, ` 凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。1 I; v' y5 [* q1 O/ Y" g0 G. D
" t6 G ^$ [2 d7 x/ l 卷之二 不内外因中风凡例
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附子摩头散% [1 }7 A; p: |
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治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
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8 F0 A" I) e S) G: D( i/ | 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)0 c4 t1 c3 p6 z$ V/ J6 ], f: s
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上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
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卷之二 不内外因中风凡例
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" K! B6 t4 ^+ T4 ~ 麋衔汤( K1 w3 N! W) p( w7 T I6 I8 |
/ }' e8 I0 c6 Z 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。3 H, C6 r' V ]5 w7 c2 R
3 a7 l+ Q' ` C: h2 h) Z$ P 泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
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上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。
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卷之二 不内外因中风凡例9 ?$ m, Q" s! W- o4 |
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附子汤0 [9 L+ q9 `9 J/ U/ f3 n
- i1 x: S6 M! v, _; p- } 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。
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+ L: n# d. l% V4 f 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)7 B7 _3 @9 t1 S1 v& G
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
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) w9 E) J5 R. ^% \# U9 k+ Z+ ^& h 卷之二
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叙中寒论
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夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。8 Y7 L: R& L, s2 t- d' @/ w
& ` M% E4 |1 ~3 l9 M# B' }- ^3 P9 U 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
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1 i) n; V3 m8 ~9 O7 ~ 卷之二
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五脏中寒证, R. Y/ d5 P2 |4 H3 ]3 T; l0 y
2 B. y d, z& z% x 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
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0 C( ?& I, b7 C 心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。/ {& Q( E7 G3 g7 n
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脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。' V } A) W( r9 q
& C" V$ W' `# j* q+ s0 @/ a 肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。
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0 f$ O" R" k; T2 b) N 肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。
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卷之二 中寒治法- l; j6 L0 Z! H+ j. a m! J
1 v5 b' e# q! Q, V$ e, z2 _ 附子理中汤! S7 ~- e) e% w0 L# A
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。
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大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。/ p% x, L5 v9 V+ E$ d( C7 O" ?8 i, R/ X% Y
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卷之二 中寒治法
" e' Z- D9 L: P2 U+ W* n/ ?; E5 s" n' f. @8 Q0 @
干姜附子汤' t; @4 m% a& ^
- m& j0 i* U k 治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。* h+ |) t, s+ H4 V0 p
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7 e' i0 T/ i, X! O R8 V 叙中暑论2 c- {* L& Z+ `
" v- d/ ~1 @) P4 [8 } 中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。4 s# C$ j/ F. F' }- u1 X/ `4 T
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道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。1 i8 ^+ l9 |2 _8 S. }
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卷之二 中暑治法( e9 a2 Z2 I% x; B
* u2 v! l) P" Q& s) @ 大黄龙丸
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治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。
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( ^4 c t$ [* E1 O h( Q 硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)0 C5 `$ `9 j" Z( Q$ @' N# T
5 U4 |7 y: M" A. x9 a 上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
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- G+ y3 B K/ R6 b) o 卷之二
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4 |9 J9 p/ a5 H* Q5 }/ j0 S 中暑凡例1 ?7 m; H0 ]+ j4 h' W* ? ^
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中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
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) t2 D+ p, Z2 k# N% P 卷之二' g, A2 C$ Y F* {
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叙中湿论
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0 |* f( }" l5 I! X0 Z 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中湿治法$ Y4 A \" O1 l, e6 s6 t. f
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白术酒
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治中湿,口噤,不知人。
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5 b+ K" L+ S* i' L7 r9 h0 y/ f 白术(半两)
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上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
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卷之二
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" k4 i5 \8 T! h1 {) ^ 四气兼中证论7 Y2 I, Y! o; s, n. d
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风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。
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卷之二 四气兼中治法; l) I1 I* r3 d- _/ T& o l
0 f! o% W" @2 \4 Y% } 附子汤7 G, T' Z7 _$ r
( i4 _5 n( b6 Z( g5 p 治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。
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卷之二 四气兼中治法
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防风汤7 }1 e1 e4 E* _! {" _7 {
/ ?0 w$ q( N% {$ C. w* Z" z 治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。9 T6 T0 s) G1 b: o+ d& c; z
5 y" n% R4 N2 y/ H" O1 d 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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) X" z( U; U+ o! E. O/ f/ S 卷之二 四气兼中治法0 e. v! ^) O+ X' e9 V! b. H
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生附白术汤# u q6 ^3 F b
' n) N- I, @9 o- e9 n6 a' {& i6 F6 } 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。' [- ?4 _: m; z* {9 C% S0 A
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附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。5 p% p" ~; R! ?& Y1 E# d
6 ~9 L' |: v/ Z- N K 卷之二 四气兼中治法; X1 G8 l/ g) Q' d
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附子麻黄汤
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治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
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$ y, V4 t9 B+ b- E S 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)/ i$ U/ ?& |; n5 R m% ] ~
, v% w/ ]/ G- G' I% v 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法
6 Q( N( ]0 z. B: S4 K7 P$ P9 D4 Y7 H, C. L5 ^5 q; H0 n
苓术汤& O0 @$ v. p( l" ~- `% v: C0 q
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治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)" V- b3 H& H8 t, [' C! H
$ w2 ~/ p _& F% ?/ a4 e# Q 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。0 ^! K# `' D" [8 q( p2 G
$ ?1 w6 h: Q+ c 卷之三% t* L) ]1 d Q# c
8 n! Y" h3 Y$ W7 }: e 叙痹论6 P! i1 B, I9 n" V/ k
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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. y, u1 `# s4 F2 Y) b- c& M, Q 卷之三 合痹治法
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" y' {% S% z1 Y f' r; U: A 附子汤
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治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。7 r6 r' O% t; K0 d
1 S" I$ W8 J) ] 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)0 P5 [) @3 H8 \5 q7 ]8 u4 c/ w+ m
$ {' k2 K2 H# f- R5 z; z 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。3 s/ Y, C; x0 V- y
* ^: ] j' ]+ D+ m5 w% _ 卷之三 合痹治法* R/ Y- s" o0 b) K7 J' k; z
" a P+ N4 W7 o 黄五物汤2 L4 q. {8 `% \1 Z4 T! M M
4 s3 ?4 V1 [$ {1 b# P 治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
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黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。8 e5 @+ b7 g" `
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卷之三 合痹治法
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黄酒" s/ M& a4 E+ X0 d- |# r0 o7 s
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治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)( h$ g% J. Z8 s2 `. ]. c
2 H5 L, m2 ?2 i! @5 r 卷之三! \6 D: l% n* D6 R; I
9 m6 n- {0 V; P A; N+ M) W4 d# t8 q" j, a 节论9 A# q/ W9 ]- l, k
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夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。* j8 f( X9 _& ?4 A9 x8 r- t7 Q1 Q/ S
& ?' ~) s' \ J9 z9 e 卷之三 节治法
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& R3 r3 ?. @6 C# W$ [4 c7 A7 X 芍药知母汤
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治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。9 c$ _- \) a' Q
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桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。; z" c+ X7 p8 k& E0 ], Q
# [; i8 N! u- C. v 卷之三 节治法
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乌头汤2 e) f, a0 \' L4 [7 |- G2 z
; e- l! r7 j* s( @) g, u0 ~' N 治病 节,痛不可屈伸。- m+ P2 p: I, I' M, \ g" ^( ]3 [ K
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。: ?2 Z9 V: `! d* f( Z
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卷之三 节治法
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附子八物汤! a: j! \" ]. H1 H) s R
. \. N. f9 r$ b9 j! c! b. f- _% ^ 治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。; ~6 G# `% G, _3 `+ B' K
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附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
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卷之三 节治法
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2 D) |# g% a! T i" q 独活寄生汤' ^9 z: z$ x& F; Y; G& Q! Q* R1 s
- ?: x1 ?8 c+ }, u0 I" U7 ]5 n6 ` 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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卷之三, W% B! y7 K* Z5 ~, Y
- Z8 c. W$ k6 T$ ~) K- f8 ^1 t 叙香港脚论8 o( Z6 w* \/ H# @
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。: _ p. N! n' u5 u5 O7 }( u
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卷之三" R; D6 H: O7 P" V1 N" w& c
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叙《千金》论# P% Y" H2 H! _" A
+ j {5 A& i+ |. k! J 《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
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卷之三
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; {8 E& l- o. \7 _ v 香港脚脉证& w* F8 c4 p( i& ?& F/ p4 T
L- \. p5 l) I 香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。1 r9 T4 l$ s# R% |' d. i) r" d, x
5 o/ A5 |' ]2 e/ @6 `# q 卷之三
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* A9 i# K8 M9 ~ U 叙太阳经香港脚证
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$ v- e8 R) q* v/ g9 ] 病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。+ K& M( F- W* ~
9 Y; f4 B1 X5 O1 W Y5 E$ |( N 卷之三 太阳经香港脚治法
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麻黄左经汤
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。
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+ V+ c" o4 ^$ q- M/ f 卷之三
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阳明经香港脚证
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病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。0 x J+ q6 D3 h) i- }
/ H% @; R/ Y8 i' I 卷之三 阳明经香港脚治法
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6 J- k B+ K) {4 ?/ A! d/ T' K; p 大黄左经汤
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
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大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。! E. r0 S* p+ p9 Q2 B; G* n+ c- q
8 |9 h9 [. k/ t2 v$ J 卷之三 阳明经香港脚治法& N& u5 g" B. I
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荷叶本汤9 U! J5 i4 O1 g. ]
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治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。 h& N9 z J1 M4 B1 m
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干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
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5 X2 p+ }$ h" H R 卷之三
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少阳经香港脚证
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! Z+ Z. ]* N7 z7 T" H 病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。) w( b, r, x8 p7 ?9 h
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卷之三 少阳经香港脚治法2 I; V% E8 f/ Z9 d9 y2 P& x2 L
- P4 o2 x5 I: A. f 半夏左经汤
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: v' O0 R. A0 v2 |/ g% ~ 治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。) f- a# b r2 X9 c8 q6 Y
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半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。$ V1 D( p* W) ^% E% ?
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卷之三
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料简三阳并合香港脚证
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8 G; q9 u7 i/ n5 N9 \ 三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。
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( f. K L- N. x5 C1 J 卷之三6 B% K; Q; q: _; s! A+ g
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三阳并合香港脚证治法4 f% H2 R) f2 R! M& h% c
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病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。
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7 H* V; H' C' v8 h( c 卷之三 三阳并合香港脚证治法! \* G7 n. a+ _
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大料神秘左经汤4 u) Q9 S& u& J! g# n
/ Q3 f) W% ]/ T' y# d) J 治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。
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麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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* b+ a9 q6 o1 _- W! A 卷之三 三阳并合香港脚证治法- c, W! R/ j; y) Z2 H3 A: m8 k
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加味败毒散3 F, V8 F. ~! w: C2 l, F( W# T
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治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
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' I+ T8 d) Z# B& k 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。
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卷之三2 w, O. F* ~5 e! ^+ w6 M l* O$ `
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太阴经香港脚证兼治法
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" B7 z' ]8 n* g3 A Q 病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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3 P: a4 T& k/ ?2 L6 P8 Z' I' t 六物附子汤1 m1 M9 L2 c9 _
* G* y- g+ O/ y1 Q3 Y$ Q 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。6 l) |9 x# `$ z k9 S; q; j
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附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。% i/ z0 ^& j5 \
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卷之三2 X P" M9 B6 \1 ?! \+ d9 W
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少阴经香港脚证兼治法! _1 c5 C' r/ f
( j6 W" E6 y+ X3 \3 ` 病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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$ E$ g( W: ]0 W0 W- W 卷之三 少阴经香港脚证兼治法# c3 i3 x- a3 H) U! f' W
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八味丸1 `5 B; W2 z z& t: z' E9 q# S+ ?
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
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0 }, @5 W* i0 u) S- V 牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。
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卷之三
3 j, t2 ]' n! p: m) z8 r M# I: _$ ]5 h/ i8 o: B) M
厥阴经香港脚证兼治法5 b) P; L! Y7 a3 S
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。 [" i4 f! z0 M" ~
- g+ [! U. s) j 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
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7 I- r6 L* ^9 j- g r+ F+ ~) y 神应养真丹
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治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。
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- u- J( K% ]$ U# u2 G0 V3 P% n3 C 当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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卷之三
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5 b2 Y- G [+ B. |0 f 料简三阴并合香港脚证" X$ D4 y x* R' A+ M
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伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。1 o! W" @: G' K% s* h# r) o" Z
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卷之三 三阴并合香港脚治法1 G# [0 C" d6 V5 M3 _$ b# l
" o- t7 V8 l7 f' V8 n 抱龙丸- ~( I+ I( j& O7 _* Q
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治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
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: W5 O3 t6 Q) ^ 赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。0 Y/ }! d# j8 y
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卷之三 三阴并合香港脚治法5 U) U$ P. `4 N
$ [1 I; `. s" H: q7 H2 c 川膝煎- H3 w, p0 T" `$ @1 c& S
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治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。/ R5 l: Z8 V: a- ]
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大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。- J4 o9 J& d0 F* A: C6 v
% I! j. ^2 b& g 卷之三 三阴并合香港脚治法
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十全丹
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治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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! y8 S/ y% _" Z: x 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。$ _/ K% J1 J$ C5 b5 t7 U
6 E6 n9 D) f$ y; K( P) R 卷之三 三阴并合香港脚治法! J- _$ u, }7 @; b1 x
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乳香宣经丸+ m" B+ ^4 M l2 Q' z5 k" w/ j
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。% j' o8 p/ H1 N- Y
" k1 r i4 |2 B) H, } 威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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大犀角丸) @7 k7 r% i6 s. ]# A, g
% ?8 v" A8 j( G) A2 L9 y 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。
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6 }- \ F1 D, l4 Q. q 犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)) h- P5 F; p8 B; z( ~( `" E" Q
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。7 C2 g4 P0 Q4 \5 d
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卷之三 三阴并合香港脚治法$ ~6 u+ {' R0 {" k
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四蒸木瓜丸' T4 C# I8 v% M7 k8 \ ^
; ^4 _: k8 ~, K9 F! |2 K+ ~" l 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。* U8 @0 k! n d( w) d
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威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
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( S& Z/ P0 {) h 卷之三 三阴并合香港脚治法
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?# w9 c& i h0 r# o* A/ K 迮毒汤) K2 s6 p q% o6 Z3 m F
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治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。 a6 h" N! Q d0 W8 u
" R2 Q, f# }9 ]2 Q" E/ ` l 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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, F/ V7 {" ?+ Q! G 熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
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" q3 }& L4 C9 n0 @; }1 k 卷之三5 E$ @2 J( Z( Y5 w3 D7 A) `
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香港脚总治4 j7 E# k# K7 V4 T+ o
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《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。
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5 t- P0 R0 B2 ?' A* `$ |2 [ 卷之三 香港脚总治
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% F# ^, k, A3 g' y 乌药平气汤/ W* a3 S( B" a
4 B7 Y4 g: Q- \ 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。$ M1 J( b2 [# h5 x* d
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乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)( |7 d: i! j* P3 ~" o5 B1 j
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。
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卷之三 香港脚总治! A1 f9 k: | a& d3 Z
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紫苏子汤. |5 F( F( [/ \8 }! r1 W
' d9 n7 B E! u! x 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。$ g7 X- p9 n( Z8 m: U! t5 D) ~
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)$ O% X% t+ ^) A* S' L; G- b8 g
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上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。$ w, N- o5 w8 s5 K9 H2 w
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木瓜牛膝丸1 F" F0 g e6 F
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治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。 d8 B( J! g M
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木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)* z7 W$ N/ H5 s5 I0 _
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上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。6 S% B* G6 i2 y h. O: p8 F( s
3 M6 h7 M3 o! @3 W! f8 q 卷之三 香港脚总治; i6 I; u- C+ I9 a0 Q9 U, o( K
5 ^" }; Y+ p5 B1 g 茱萸丸% u" U9 I0 ^3 J. j! T' I- }+ E
& }! d/ h/ h6 E5 |2 y, C( p 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
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( @5 m0 A* a; q, T0 f 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
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1 u# C3 f0 {/ }3 U- H 卷之三 香港脚总治
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1 v" M" x& n! h# B' S 黑附丸; N- K0 R- s, l/ c% Q/ \
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治干湿香港脚。
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f/ ^3 \1 G- ^- t% N. f 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。 b' R! |; }7 y6 p( m6 @$ V e
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木通散( T% O @9 [: k' M
5 `4 V1 Q* f; o; i- j 治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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) B M, N, r" D" L 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。. g$ \$ X3 {1 ^0 {4 W
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卷之三 香港脚总治
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白皮小豆散& D6 L, ]4 g c4 G( V
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治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。4 B/ j6 \( U) |3 _( J; Y; k
: J. V1 \- u: [" U+ ? x; y 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)% a" Q6 A$ p& ] o# {" i
8 P$ C5 ]5 \4 V5 l 上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。
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9 ?" ?& N$ {; [3 r% Q+ t9 V* s 卷之三 香港脚总治
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+ ]# u+ X5 t) u0 }! r/ B l 胜骏丸
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治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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9 g( K+ D# R- p, X 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。. ?( B& u- D+ j& ^% m
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卷之三 香港脚总治1 N2 f1 `5 E, J8 [# E# }
- r& Z6 [5 {$ s! A/ S% ~ 加减法
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" ~ q* [9 k/ G x% C3 g* k r 槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
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换腿丸
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治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。
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1 @' s$ Y: t9 I- v) ? 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)- V# u% X5 q' U Z$ _
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上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
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卷之四( H% `+ }7 l \9 m
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叙伤风论
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& {! |7 F1 @2 v& T 经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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卷之四
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. l0 j8 H) ?( f. V3 { 伤风证治% f) y! c0 c) N+ Z$ ^. w
, t- D2 [! _0 T3 O 足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。! q7 \4 f. v7 }( [
0 d; d/ V; K$ c+ D2 s2 F 卷之四 伤风证治2 j2 X* ?2 t8 m& k" G; }; @+ ^
8 D: G/ R+ i' b: s( A' S; c& c 桂枝汤
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治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。
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卷之四 伤风证治
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杏子汤
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3 R/ H$ v4 x. w* e5 O& H% |0 d 治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。
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5 X2 s. C- @+ u 杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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, w1 s8 g; L) y9 i: m 上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。" `1 B$ Z: T+ W
, U7 d' t# G0 k) j3 B' L 足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。7 H- ^# w, h" _! f2 t: Y
; w9 J2 R% \1 n, E d- X2 P 卷之四 伤风证治
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+ H% `$ U3 B/ d: T 柴胡加桂汤7 G2 q' p( V0 Y" Q; V) x& p. G
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治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。
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# ^5 A. N+ H2 q$ h9 p+ G, i 柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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" I, G" k. [: b; P) H2 Q) f 卷之四 伤风证治
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4 E A% V; C6 e8 v! k1 p8 a 桂枝芍药汤
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治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。
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桂心(半两) 白芍药(三两)
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" i& \% J: Q1 X; E+ |! x& X 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。
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# _6 \9 ^! q& s. f& W* A 足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。0 }4 c0 c7 G5 S+ w3 ~% v0 q& Z; |
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桂附汤
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两): W8 |5 I ]7 s; F8 w
% n- e; [- E- V. w/ T r1 s 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。+ c9 c. H' U1 z' v3 j* }- z% O* A
6 [+ C# D/ Z& \& t! g; y 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。4 m h( v/ @: G6 \) K! Y
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卷之四 伤风证治
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八物汤
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治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。9 ?9 G* B7 v- z' t6 T4 }5 k# o
O* \; i. p% q, c" E/ I' t# f: J 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。
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卷之四
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1 M# P5 K! ~& w" Y 叙伤寒论
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经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。* S5 X5 G! |, y' l/ \/ u5 Z
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卷之四" N& a; t( E+ q5 E
. m6 E7 W! M% s+ } 伤寒辨正5 `$ j- h6 h) B) Z: R# j& {
) ?3 w9 M; [5 }4 L9 | 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。7 ^3 m/ l# M+ ~& z. b6 b: \
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卷之四) |6 d4 ^) U' o6 |
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伤寒证治+ u- t6 E; j4 q5 d- p; G; [
. V. j+ R0 l% `+ B 足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。
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5 v9 J- Y, s$ ]% a6 z 卷之四 伤寒证治
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麻黄汤3 a6 {: z3 c2 g: A* x
% @2 L) }0 b5 v8 u! R 治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。* j3 P" ~4 T# h4 p
5 [# T/ M: v$ ^! g$ K) ? 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒): q! U) n8 H$ ]0 K+ j' i4 ]% [
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上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。
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8 e: W( @% ~ f! }9 n 卷之四 伤寒证治3 k2 K0 z7 w5 {/ Z) O8 l; I
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小青龙汤
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/ ~% k6 `" R2 A2 } 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。
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麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)- N" Q; s, @: s5 g: _0 A- [
- G7 I8 A! c- l/ p5 x" X$ H7 X 上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。
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* Q% ^9 V. [* @6 e4 L+ D* {, k a3 R 卷之四 伤寒证治8 Z: d% y. ]9 [9 g' w; w
# I- u. Z# g1 f# P8 ^ 温粉; a) `, N7 a, {1 p: J# e
; c1 ~/ H- C/ A" C& @$ |! I+ K 凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。 W+ Z: y( b# @7 w/ M
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。: |; g k& }% y( m T
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卷之四 伤寒证治" c% m; [& z; ^# W$ q8 m
' C- ~/ S/ ?) ^3 i2 |1 X1 j 大青龙汤) x8 R; s j& Y8 |
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治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。1 U4 B9 y0 O* t: q
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麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)3 [/ n3 n [0 o+ _9 H$ R
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。8 O O; V7 ~4 g
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足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。8 r: M$ f/ y( y/ J7 {
5 U2 O) T/ m v; Y* a 卷之四 伤寒证治
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大承气汤
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* v: E5 b9 }9 z: d* p9 F# A8 f) v 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。9 _& R1 p; t+ Q+ L* v
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卷之四 伤寒证治
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3 H; V+ t* _. n& z' t7 R# Y( {" ]5 K! J9 X 大柴胡汤! ]* k: F6 \! ? T1 I! b
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治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。
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柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。5 {/ y ]9 l/ U3 ]- G! k- g! U" d
" C( s* G8 Y& U! c" X$ k' F 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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卷之四 伤寒证治# c# O% G3 F: k; I$ E
2 i2 k2 r0 C3 ~. O. S M" w- U 小柴胡汤
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% L5 j2 h9 s% \ 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。& ~$ r, y% x$ P0 w
' z. c$ g& y& z+ B 柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。5 s/ `% U m5 b* N& t7 g
1 x- j' Z K3 v' N3 ?. b- t; k 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。( a L/ V& l6 L% l6 I. m, h) J7 Z
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卷之四 伤寒证治
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治中汤8 U; B6 Y% H. n- Z( `
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治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。% B& d" p4 G4 b' \: |, T7 l
4 K: J" R; _% ?& `8 e J& q* T 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
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上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之四 伤寒证治% J& C+ v. ]9 F* ^/ W7 s
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五积散5 C: Z( k- ]7 Y
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。
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7 P( b3 C0 k) e* @' J8 A: k 苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。# m$ C ` m. V. y3 P/ x
; v" W6 Q) c0 C0 x8 `. @ 卷之四 伤寒证治3 c) c% C7 F& {0 ?) j- {
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顺元散
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乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)% j8 {6 o2 B/ c: M
5 s N- k& p. f 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。# o0 |( U; X! F$ M) r/ w
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足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。; w" O6 I! K' p6 ? z
8 R& c( h1 }1 ]& q; B 卷之四 伤寒证治! d* q' }% R+ x* o: m5 p
! G% C4 D% ?8 I5 I 附子细辛汤
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0 e' o, F, j: ^9 m 治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。
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% h; n' o% S, h, f& H! M9 ^) C 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。 {) Q* j' g3 V8 J o2 I
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足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)5 }. @7 }5 ?( x
. `( U% t" A6 B0 O( z1 j3 @ 卷之四 伤寒证治
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3 e7 l) a% u7 U) m; P9 T5 d 麻黄桂枝各半汤
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: q$ z7 d2 J3 ]; e6 N: ~; Y 治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。+ t' W0 ]3 K# q" i' C: ]$ _9 |
+ g7 K7 D+ o) C1 [ 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。: Y" d2 n6 ?) O3 ^" a' o1 T
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大承气汤
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; l: x# _' b* I, K, ~" P (方见足阳明经)
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. V0 P# _7 T$ J& h6 Z6 x; S) \9 w 小建中汤
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(方见九痛门)6 C& T: L1 c' q; R2 z
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卷之四( U' l* W8 m! b! \* F' c, Z6 ^
7 \4 i. v( _4 C* m u! N+ f 伤寒传变次序
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: U G$ A: }6 S8 N1 Z) v+ o 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。5 C* U( V; ^; b8 ~/ Z6 a9 R
$ }2 z) N( {* E0 i 卷之四
2 s2 a; k4 _/ H$ A, Q8 Q& } Y' z9 [0 W; W; b, L
料简
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9 ~. {" Z: X) G/ P2 o$ e) ] 论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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R6 f# v0 t$ ] N1 J& C$ H5 u0 c, J 卷之四
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3 g1 z3 U& Z: B 六经伤寒用药格法
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' v) n$ a& m: m. {: k 夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。# X: L% T# R+ H! E; b
7 o% p: _# e/ t' y6 A 卷之四 六经伤寒用药格法
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/ K. z( j, [& Y2 n5 A6 y 温脾丸$ g, L6 M. k: q, _! V
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治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。: _+ U" R3 M2 l: J' E8 ^) ~( |6 S* o
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黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两): e. `6 M; Y$ }& \3 \5 l' L5 A
* Q2 y/ f$ U$ j, m# F S8 c) n 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。
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卷之四
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, F/ M) H% J+ R9 J5 { 三阳合病脉证治8 T- @) y2 F! A7 U
" y& Y! o; y! c% y 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。! {8 M# q9 Q2 m6 w0 A1 {8 P' ^- z
4 K X+ E; K: b, k 卷之四 三阳合病脉证治2 C4 F. I4 R1 f* \
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葛根汤
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7 A2 e2 w; r/ F( J* }7 g 治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。+ Q" w }; l/ w1 c" `$ W
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葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)& Q/ Y) ^9 k1 L4 x" S- ~
) ~) f' D5 c/ X' ~ s$ h L5 P 上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。
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: B6 L' X; @3 C. B 卷之四
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两感证论并治法
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+ G- K$ {: H/ o# @/ ~. b 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。: G8 P" T' Y# f: n# }
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卷之四 两感证论并治法8 ^" S- a7 \4 F+ b7 E
2 N! L0 f r4 q/ `. x 四逆汤) x* D0 d) h! [) L' N+ m
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。
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) U4 W q1 }) P) ~9 Z 甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。! `3 ^' i/ T8 h6 r
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卷之四/ i- N' A# X, g5 k$ w s
0 E$ g9 R+ C% r; `8 a/ L$ X' D
两感治法料简& q& K8 p, W( k& l
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桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。/ i6 A# }+ |9 y# T
) a' D# ^5 a3 B& v: ?0 z; V& M2 @ 卷之四# ]# A8 B7 P* D. }4 g
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阴毒证治
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阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。* s, ~$ w+ X- E3 ^; U
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卷之四 阴毒证治# e3 S0 Y7 b9 n O' _' q7 Y; x* o
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附子散# K3 {; Y0 y( d7 u1 e+ ^
$ b; a! M0 x& Q- F. W \. x 治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。
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9 U7 y6 q/ A: F! r) k 附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。
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8 o0 E: _2 I' f9 Q! a1 v7 F 卷之四 阴毒证治8 O/ b4 G2 T8 Z" o9 n/ \
; W1 V/ J2 ~) ~* ]& {# V W 返阴丹
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治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
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硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。
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卷之四 阴毒证治4 j7 z0 C8 e; F& P
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葱啖熨法3 y3 u7 h' r: H
2 F# ]7 \- S+ o8 u- Y- l 治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。
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5 U% U" [5 D- P5 `& L$ x 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
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卷之四/ Y# F1 h, x% o' k- u* I. Q$ J
2 [1 L1 f) V- x 阳毒证治
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& X# u9 F: A& \0 h 阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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卷之四 阳毒证治
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/ Q5 c6 B. f' B( ]& j& s 升麻汤% k8 L! h: E/ {
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治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。 V1 D! C w& ?0 q1 H8 c
3 f8 C/ H; F+ |! O/ q, L! i 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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7 d8 u. S. X% g3 |. p 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。8 d& \$ x/ I" `' L' V: {" k
4 |- I* u9 _. N7 h7 a 卷之四 阳毒证治
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栀子仁汤% w. u4 @/ A7 q) Y7 o
8 h- _4 Z6 x3 y% Y; X8 A 治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)0 x& e4 T3 U; ?) w
! }9 Y6 f' e- z) {* i; p 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。& V2 o( c* O) T- Y
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卷之四
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# k( g* J- Y- ]1 b 结胸证治
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结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
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. k5 D( ?0 V% F. ^# Y9 G o 此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
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各有正方。& I2 A) a5 N' k, [
! I6 @1 |! r- N/ N' G% U& g1 Q 卷之四 结胸证治) D2 H1 F7 V$ K' f
1 B& i0 `, c2 S4 Q7 u! _7 m 大陷胸汤8 e2 k7 Q* [, \; J
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治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。- }5 ?1 q1 w9 k+ l2 B
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)7 ]: r* w0 B+ w- k8 g
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上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。' ~7 _: d9 _: Q) w
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卷之四 结胸证治
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" L1 c6 q4 A k8 }2 X* G( U; a 小陷胸汤
8 K! A" Q0 e/ z, M& v! s
- l0 |0 ^. H6 ? X 治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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, p; H: _ B4 ]# K& Y( [ 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
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: `$ y! b8 ?! F9 Y! g" ? 卷之四 结胸证治7 {! g* F; w6 `9 i
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大陷胸丸' q! \7 _, n- P% |) V1 p/ f
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治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。
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大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)$ N- ?% i3 W* ]5 l* X" ^# i% s
0 G1 j- Q: U V0 k6 i) ~) r$ R! d 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。* S' c! Y, L. q+ e2 a8 P a2 S
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卷之四
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胸痞证治
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。$ U. D. e" _1 O* y( l1 @3 U# Q5 K7 p
; i) Z" R" [5 M. T4 `; T& T 卷之四 胸痞证治2 ]& G. m5 s6 G: y) q
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枳实理中丸9 c, W% S( [& R
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治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
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% p( C* c8 H! q. F 枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。2 }6 ^! w. @5 p$ o* h) X6 n
9 N5 M# q7 ]" q6 e n 卷之四 胸痞证治1 q7 @; c8 y' P. @! E- V
2 Z+ f1 \' z0 _3 B0 K# `) g 桔梗枳壳汤+ m" [; o L1 \9 |
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治中寒气痞,胸满欲死。7 v& Y8 w& | D9 ?
; t- c/ R& L+ @3 S 桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。3 l( u8 Q; }, O k" c1 o# m
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卷之四 胸痞证治" M3 H, ?+ |7 f) s9 Y' \: C) M. |
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三黄汤
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治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。5 F0 d9 Y- K; x& ]
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大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。" [1 g9 w( S$ e
, G' l( N( |$ l 卷之四 胸痞证治
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4 ^* j0 ^" j4 q" T8 o6 Y, b 半夏泻心汤7 \ Y: S6 a9 K4 I: W2 j9 F. F
( i/ C5 ?2 H1 n( C4 K 治心下痞满而不痛者。2 l5 B I; z, M" E7 x0 X; o5 M
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半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)& p9 D& A& C9 q) n" |* R7 q. N
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上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
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卷之四
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劳复证治1 ?& E; g% R' t
, ~% r4 e5 J4 ?" y$ ?; Z4 I* _9 ]( A 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
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卷之四 劳复证治
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白术散
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治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。 {$ R/ v: l" ]( C0 }" H. h+ H. k- d+ w
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白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
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白术(一两); m0 k& [. ?; v0 A/ ^
; V9 S' \; x) ^ B 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
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卷之四7 b |1 G% _. u
' s( c; C& v9 N0 @0 e3 c1 m7 ~" C) h 阴阳易证治
4 B2 [0 \; e1 y# _% ^5 Z% j8 ?1 ]
1 [- y; `6 ~" R# K 阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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卷之四 阴阳易证治
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) V8 }# ?& _7 J 烧KT散# d( L6 N6 ]$ n v1 v% Q! [9 u: l
- m6 J/ i7 i4 W8 ]% v! y: W/ g 治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。) F8 G8 b8 k. J4 S) c8 Q
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妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。
3 X1 B& M5 L+ r" I0 Q/ {( P- s
o' x7 T5 ?/ a2 y+ G 卷之四 阴阳易证治
}; O! N d, b+ V# M" A# n9 A' C& V2 Y2 Z* m( e2 O$ Z
鼠粪汤
# S+ t. j7 `; f. h
. y+ {5 \8 p) Q2 ~ 治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
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( G# X2 e, c7 T2 o: U1 d: ^* Y 韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。
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/ B2 D/ @" p: s 卷之四
( z6 p( I: f3 m M C: T0 r; X- M e9 [
发斑证治' y+ d ]) U3 p
- l; b+ }: q. v 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。
* Y/ h" T6 t: F2 x: k: @5 X
) A( A2 d& x/ i% K J- F: m 卷之四 发斑证治& x( J- a0 N' X' O) ^
- l7 k4 C$ F" B: J3 M! j* P 玄参升麻汤
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7 m6 A! a9 p) J) V- z' B8 X, n j 治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。$ C) ^) N: w6 y
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。 T- j# c4 t1 p8 L
* X/ f2 n: n+ r( h/ v 卷之五5 J( Y Q6 I. \) f0 \# S
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坏伤寒证治
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6 T- T0 U& D- l; k+ F! |4 A0 U 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。1 }. }+ H. A8 m6 \5 B& n
C" W% f5 j# N/ V4 s
卷之五 坏伤寒证治6 H2 W$ k& S+ |+ \
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知母麻黄汤; n8 W6 H) H. [
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治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。
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4 v5 }- U% I& z* h0 {6 S6 @ 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
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上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。
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卷之五 坏伤寒证治
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无忧散
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治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。" ]* [. g9 z% j# |" s
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腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。0 ]5 h1 c. B3 B; I* k5 j
$ _4 j2 [' m0 L4 L0 p2 v 卷之五 坏伤寒证治9 p8 P# Y4 J& |" D# ^) ]8 `1 v
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黑奴丸
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治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。. u$ ?5 o4 m- v$ y2 h
. I! m2 V* `( n# H7 n+ T 治阳毒发斑。
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麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。, \6 z4 f" I6 Y, W% |" _) e6 {9 d
- C. p+ X6 W. ?2 K$ T 卷之五
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$ h3 d! W) ?! T, w& E( [. b! {$ E 狐惑证治! C% R) i- m$ T4 y
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狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。: C3 U) V' S# _) G/ B# ?
8 W+ ?8 o5 R5 m, P B' _5 n2 C 卷之五 狐惑证治
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桃仁汤
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桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两), o7 q( A7 o2 l7 Z( a+ A
6 q) _/ l0 G3 d& [+ K: V 上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。$ x( X& p' S2 ~' M# N
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卷之五 狐惑证治 W7 n: k* _9 M' l. H7 Y1 ]2 t% O
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黄连犀角汤- I" k! F+ r. t% N. S$ p
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治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。3 ~- W7 {6 Y* I I& Y2 ^& t& I! Z
7 V% U2 X% g) E m, f 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)# K1 c% N$ `/ N: N+ w3 t5 H4 F
# J5 K3 ? \3 I( Q7 @$ V 上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
5 e; f% t3 \" ?& H5 T5 E$ L9 K5 w7 g- @6 p7 l- L, }( t; {
卷之五 狐惑证治
2 h' y: L I$ a. v0 G# c" Z" G
1 u7 D# p9 m4 b( S( o/ I 雄黄兑散
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# ?5 ^; q c6 n9 f: ^3 U" c 治下部 疮。
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9 c$ u1 M b6 {6 ~% z$ o) | 雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
0 ?7 b$ Y8 c% u: G& [$ s2 Y; D8 d; Y9 R8 R, C+ G
卷之五' C* o" }+ s; x# W
' J$ `) P6 z" j% |, K0 A0 J; ? 谵语证治( E ~: {7 ?- u( v" `$ H' W2 z* A
/ G* n/ r! N) n6 T 病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。 Q. A% ^0 z' G8 f1 z
& [8 l3 r3 K0 V, U( q. C 四逆汤
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(方见两感门)
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柴胡汤: g2 t! k* B( G
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(方见少阳经)
3 S& E2 y% }+ k' P' S
# T" A0 E; D8 C6 q 大承气汤
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! u. p) h) Z' c- E# I: {' ? (方见阳明经)6 \3 g# }; v% [9 ?
3 Y3 F* | r. W* G9 O. G8 n$ r. a 卷之五
1 F1 M" f0 B8 g" h$ ?/ D
: Z9 z% t5 W$ ` m! t- T. k 病后虚烦证治
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. t% @2 @ {7 K. {9 z2 S, E2 p 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。
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4 N. c2 P6 y. F' {+ k, q3 t6 x) | 卷之五 病后虚烦证治
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1 J0 O2 e* z8 h- C" t) \0 e. I; V 人参竹叶汤
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治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
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竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)6 l) Y+ v7 s6 j+ a9 O3 I6 U0 M" y
) O1 w; o& K- [ 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。
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卷之五 病后虚烦证治
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+ B& ^& J8 m) g7 V" ^ 橘皮汤8 o9 q* H: l) h; B
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治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。3 B/ X6 E g( x- w5 P
% }0 q& F# I+ ^- b: K8 L0 z9 t 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。: d+ F) ?+ U$ h
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卷之五' p) O& y% I' \/ W. r4 j
1 C. h( P+ I2 X: K! Z4 G
料简
8 t8 g* I# t6 s7 q8 s
* G* E- n0 H3 c4 e# i3 Z 凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。4 @& t$ |; s* b% Z, @
6 p/ [9 V+ o1 U$ R8 k9 a5 z
卷之五
$ E* R; v9 I, J+ b6 f
8 s$ E; O3 ^4 T 伤暑叙论* _, y" b$ G0 @+ i
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伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。
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卷之五. I# y/ K; [1 W2 x+ @
5 c- K9 R( ~ t9 Z( K! y, ?
伤暑证治
n7 S! }- n& Q- y! d* W) f- u4 u" n8 ^ t+ v, ^1 b, I
病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。1 X/ J; l. f, b* p7 k; l
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卷之五 伤暑证治
/ G, p* \9 a/ q4 H4 \1 A) [
# i- n. [; `+ n# i( K8 o5 y+ s 却暑散% f; x. Q* R( M7 S
; v. G5 y# o( d4 r0 [3 \7 R3 E3 ] 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
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赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
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5 o/ b+ a+ I# Q$ K% e 卷之五 伤暑证治
* z5 T+ L0 B q! \! S. p. M# d( w* q
五苓散
: e. F# l9 D# X7 D9 d" P8 e6 f6 ^+ W, k$ B8 @0 I2 W% B) s
治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。+ F. b2 G% v; r6 k8 a4 i1 c8 V! v6 q
) c8 ?: v* v! i- @+ A8 m 泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半). e6 \0 r6 `" N, T* H4 J
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上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。
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卷之五 伤暑证治+ f) T( {7 p% |7 f6 e+ S
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桂苓丸' G! M$ n3 Y2 n
# z( r# e# s# \4 G+ w& ]5 p5 e
治烦渴,消痰饮,宽胸膈。! u6 E; {& S8 ^- Z! a
* _6 C6 P7 n2 P6 r) Z' l 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。
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卷之五 伤暑证治
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香薷丸* \6 E, N% s( |0 N, i& |; @
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治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。9 a( r }$ u7 i1 A# W, O
8 i0 L* R* H' a/ M' @' L 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
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: S6 \; c+ {* p& G/ } 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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0 R' a4 f6 W V+ l1 s9 H 卷之五 伤暑证治
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7 v, C( Y1 @2 |0 [* n 消毒丸
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. h3 h* N* J) b0 C$ r% M9 s 治中暑烦渴,晕眩寒热。
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# A/ h6 n. t0 a& b1 U 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。% o! I3 F9 }- D% G2 j, {1 ?* z7 c8 j
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卷之五' b. P2 k" S% y8 a0 X/ w
+ ^1 ^0 J* O2 b' r7 J3 h: N 伤湿叙论* n% j" j7 W. ` d2 { T
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《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。: E2 l. R9 Q7 Z$ b! j) i5 m0 S. o2 E
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卷之五0 f3 y) h, ~; Q+ X
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伤湿证治
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病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。# w# ^8 Z3 E" T7 J
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卷之五 伤湿证治
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肾着汤( n2 h8 j$ T5 u. b( y6 s
: T. T' o( @6 P. Z% g# g! W 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
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: D& W* X6 m) e) H4 p+ ]) c, b$ ^4 N 甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
6 b# o1 D* ^ S. g6 L" Y( n- u! E$ A% k" U [7 T& ^9 r" i" Q
卷之五 伤湿证治/ W) W/ @3 X. d6 b
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渗湿汤
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! ?. `* k8 Z8 m& _ 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。7 s: z9 f; U1 V% n! W3 M! f2 c0 i
) n- O" ~; @& ^7 N0 G 苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。- [) S4 ?& Y. H6 G4 p0 L1 A
- G0 k) J# H3 K5 z( T% y 卷之五
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寒湿证治
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" I, ^$ Q X4 ?1 r% ^& F 病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。
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. Q) \' Q8 d' Z6 @2 F3 s 卷之五 寒湿证治( I1 {- y% E6 W
' B7 C! Q7 c$ T2 {" U% v G% g/ ^ 麻黄白术汤: d) E0 g0 I5 k& L: b
7 S2 s6 H5 `2 m4 V1 l) a/ K; o 治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。$ d/ A* m. l- h! L) e9 g4 \' L
: k7 [6 X( V# ]# Q 麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。5 _0 ^) ?% g9 G1 g' A+ M
; _" G% }. ~ i7 u$ D8 z9 { 卷之五
7 n l3 ~' K: i( M* X4 u' H0 c9 R7 ~& q1 q, ~- A9 i
风湿证治( a5 Q4 S4 [5 z; l7 d5 M# I
* v/ ?" D8 Q$ C$ u 病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。( n2 f q" f/ b( s% i Q5 u' \% o
2 K2 ]) v1 Y M7 k: e) j0 Y- h
卷之五 风湿证治5 a8 Z- t" Y1 D" |8 V5 \1 ]
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桂枝附子汤
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1 Z2 M/ e9 B9 U5 g t# \, ? 治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。! D. u4 R: `, H/ g
& r2 L; Y& J" r 桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。1 I& G- \6 P& X: i+ K
: c( m: o: |( \+ a 卷之五4 L+ ?& P$ c3 L2 T
$ E8 F% @1 Z3 [8 f 风湿寒证治5 l3 s$ ^8 R4 F1 ?4 g8 @ ~
5 m: q. K( e, ]6 V) w7 u# r3 M( u
病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。! Q7 a6 ?2 L( U1 c- h
' [5 l0 N) f$ [" V; f0 v! q8 a. \# i 卷之五 风湿寒证治
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防己黄汤' Q( d. {$ \8 `1 {! ]8 D
9 R* q l9 t0 Y, d, y$ [/ u 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。
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防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。! `* N4 P _9 H/ w( X
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卷之五
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风湿温证治
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病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。
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% n, l' E- p, v: n 卷之五 风湿温证治
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' r3 q; M+ }) u 白术茯苓干姜汤. `* D8 Z2 Z) C
; X/ l( E P& d4 N U 治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。
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卷之五
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! @- A$ [' W( D- L$ ] 暑湿风温证治
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9 x" D* V% l$ N 暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
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& o% j6 i' \: S) } 卷之五 暑湿风温证治3 L/ I6 L; j' t' N
- w" s2 T- e0 k# K 茯苓白术汤) Q ` h. g7 X. a0 @- Q8 `0 R# Q( l+ p
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治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。7 J- D/ _! e+ M1 h' V- |- F
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茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
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上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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+ R" S" O' c( T( B+ b g 卷之五 暑湿风温证治
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, ~# Y1 P& r' l) o+ w 葳蕤汤" N# u: _3 j8 E2 }
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治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
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葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)8 J. }9 q& [) W2 m$ A
1 }9 k( C8 v2 B2 y$ b. T 上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。
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卷之五6 |8 U4 K9 \9 F
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君火论
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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; J) A$ a" k" x, a1 B- N* Y3 h) Q 卷之五
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- I& h B \2 r ?% P7 \4 Z 五运论/ O# Z! `% D, l/ K8 {
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夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。 o. U/ n) K9 q
6 \$ t4 x: \9 a; k- w 卷之五$ Q+ v2 x0 O3 v( T9 l
' u5 b! X4 U. D+ o 五运时气民病证治2 C. E& Z+ d2 k3 A0 v
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凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。7 }5 @) O! _8 x, x8 g! I
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卷之五 五运时气民病证治
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苓术汤. ]: |$ r3 p) A' |8 ~
3 _4 W! k* T; l; u/ V" r 治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
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0 l z8 s+ ~; z& o8 j: m 白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。: ]0 H& s }0 }" e' Z V. G
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为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
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% N% E% s {, m- i7 g% C 卷之五 五运时气民病证治
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) V2 D0 m1 {, I. d! { 麦门冬汤
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治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
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麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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/ P- X+ A" b/ V' D. w; [6 [* @ 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。0 T. M+ N: O( c: G
% X, s; S3 U& k, _& W: t0 Y8 G 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。/ \( d9 }+ T, v: I
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卷之五 五运时气民病证治3 o2 M* m+ {2 |3 r- a" I
' P, ~1 [7 ^' A 附子山茱萸汤
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治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。
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附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)9 _) g; T! b* V% o& t
2 q. ?, y2 \/ K- J9 t4 b& U 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治/ J- ]+ |$ P4 H: K* F/ A
5 j7 p9 h* H& x, l 牛膝木瓜汤7 k& t- v0 I& W& G7 D
: o9 {2 v z1 r5 w: @. y1 Z 治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。4 I/ R% C+ r7 f. e4 _7 S m& h
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牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。( o* z4 L$ p7 w! J+ b I7 f. A: ~
) T; c, R2 g- \) B 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
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- {6 w: W2 Q& V6 T 卷之五 五运时气民病证治
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1 C4 I( ^' M- T- w4 ~: X" O* W$ m 川连茯苓汤
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4 I+ F: V7 X/ a' \( o# h 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。
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' w3 T/ j, L2 s1 o- o 黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)5 p. G7 B+ p" m v; r; V$ g
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。( q9 g$ F% E: ?6 i# ?$ M
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遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。
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; j7 o8 m; _5 y/ ^ 卷之五 五运时气民病证治
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苁蓉牛膝汤0 u9 J2 g& W8 d- g
7 Q: H- u. y+ t' @; r4 I& L; m# Z 治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。
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肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。
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遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
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4 i7 G. Q. p6 U6 z' s6 p 卷之五 五运时气民病证治/ m2 _0 p/ h' `' k/ _+ u- H: V; _
8 L( K# g7 T3 O4 a8 p X8 g: k 黄茯神汤
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治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
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: l- h7 o; b# h; v& M) w 黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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. a0 X; ?7 s, M+ e8 A1 U 遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。
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' w& h" N q; X r. G* l 卷之五 五运时气民病证治# U& ]2 z! D+ {8 j3 g1 h8 |0 p
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白术浓朴汤' ~6 \) T9 r- Y( P
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治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。) p: N3 y! P" M5 r) {: w
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白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。
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- f% A' L, a2 G3 U" d. I 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。& m( _' _# u q$ i B( y
% v& t$ b6 I5 u9 K2 k6 I; T7 p) | 卷之五 五运时气民病证治/ ~) \1 B/ U5 j, \, |6 s7 l
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紫菀汤" u/ r/ s: \' ~1 K
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治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。
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. q" K6 X. f6 F9 j' D) o. _; S$ N 紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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& v: V R4 x1 k: \3 g; C 遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。! _. @0 [% L5 y; a7 j6 C9 l6 n
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卷之五 五运时气民病证治 m2 T& T; C E
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五味子汤 x5 r, g p$ B. f8 b" a- q3 P
) ^0 ]4 | y4 Z# k4 @3 Q3 c 治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。
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* H4 U) F, Y% v% \5 B0 m) T: X# P 凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。: b1 i+ h$ Z0 Q: `' B
- D7 Q3 @" I7 f$ I1 k 卷之五
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六气叙论 V9 M+ {* b& R. t4 }
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夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。, u6 i7 R9 j0 x4 P
1 x6 V5 n: W2 ^8 g 卷之五7 y. K( g6 j" ?" @
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本气论
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自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。* m" q1 A9 M' ?2 ~; m
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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8 z3 l$ T/ K% K$ F% G/ r# B 凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。/ _+ M& [* M7 ]. E; L; `) K! ]4 w
( b! B) n( G2 c* n5 s' j* k# i 卷之五+ p) c) N6 ^5 V. ^% y4 K6 p1 ^" o
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六气时行民病证治0 ?6 L( U) ?7 p2 g8 c
/ K0 I0 M r$ p2 D7 c( z) y 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。
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卷之五 六气时行民病证治2 l9 k9 L/ X1 t2 C" m, j
7 b) Y- v+ G# }% t8 p4 [3 b 静顺汤5 Z3 ^' q0 N1 \
c+ P5 M- q( F 治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
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: J% K1 _- y3 D- P 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。
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J u' q1 X2 f# r- H 卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。! g1 Y0 Y5 w8 G* i; F7 V
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终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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卷之五 六气时行民病证治
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; W! N- N$ Y" x* z- j" i0 Q: p 审平汤
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& ~: I) Y3 M# [5 U 治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。( ?( J- N! v/ w( D U
# j4 A; u+ R5 ?# s! v 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两) l: Z1 G& v% _
0 c6 Y' M+ X0 |+ R4 e0 { 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
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; {' { _1 }8 q3 a5 R8 i 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
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4 q- X- K8 |0 [$ z* ~: e 卷之五 六气时行民病证治+ ]8 [$ Z. P* V! b$ ?, Q8 b4 C( z
3 q# T- ]4 K% i& P) A 升明汤/ {. i1 g% c( ]" z" Q3 L( c# f
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治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。8 `! ~; \! d. f0 C9 X
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。- O [7 [- d0 ^' z7 c' r' ?2 A
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丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。! l; }$ z8 ?; N1 e/ m. p$ |
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备化汤
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1 Q8 `" L4 k1 U1 a0 C 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。6 f; V! j6 @2 x; h* Y
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木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)$ b1 m' L' x: ?" T4 H* S
3 A" M. Z) D0 I: I 上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。( m" U- L4 M, y& C( g/ w& V
3 o6 f4 N, t, i* r* q4 D& k 子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。
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+ O `4 n3 j2 e0 x( N. S; J, V5 Z 卷之五 六气时行民病证治0 Y* ]0 d I( [' ^; H S l z4 m- {
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正阳汤& X( k6 t3 J. F8 [1 u4 z
* \7 J t5 I6 p0 {4 l/ o 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。
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' R+ |" q4 A. C) t. Y g0 t 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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/ E( }. x7 p& L! B x, S- K' @ 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。
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8 z ^8 T+ J4 L0 t 卷之五 六气时行民病证治
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敷和汤7 u/ t1 B3 ~# O& l/ J2 Z9 t4 K
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
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半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。& i+ y- ?3 U: H- z$ f
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卷之五
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. K4 t, ] z6 b 六气凡例& V/ v, H( R, e, _2 G" Z
2 `3 G0 j# l. J; ? 凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。5 Y2 w& I% P1 E
) i) \6 g O6 s# v2 [ 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。+ O. K, d" V% ]$ d3 b c6 D0 ^2 s8 @
( G1 `7 {7 Y& X+ {0 o3 d 卷之六
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叙疫论: ?% [# c, H8 |$ _# A1 H$ Y5 T- I
$ C% {: \2 f9 y: |6 R+ A7 B 夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。. X2 M7 t+ L- d
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卷之六
: j- i+ o6 J, o% q4 C" [6 F3 j& @
, S9 t+ k, }! {/ @! Q 四季疫证治
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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8 `; M- b8 U! z: {1 R3 ~: Z 卷之六 四季疫证治4 ~/ _, a# ?) p& }9 i5 a
& c: A4 Z+ ^% ?1 q1 p: s q 治青筋牵二方
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肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。
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柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。/ ?. M$ A8 o5 U/ y l) I
5 T/ P. M" Y" M2 O9 R 治青筋牵/ D& A4 |9 k: u" g9 |, `& h
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肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。2 X( r8 \3 P& n; u5 F
8 V' _% {! {( [# x) o k+ E! k1 W 玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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) @; m1 x7 D" s7 \% t 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。4 H; _% z4 y8 N( w3 ^
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病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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卷之六 四季疫证治
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治赤脉KT a. p$ m' U* F! p
, M2 o( ~" T" ^' L, X 心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。4 L9 h; }: h C6 f
: G$ y6 d7 F% s: w 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)' V& c k M: O" J4 M
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。- R' s& `2 b% L, \* F
1 M% J) i" C% B s' h" T H 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。
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* ~) p" K$ K- n. @1 g" t X 卷之六 四季疫证治
& s; n8 q- K. e F5 U6 K: |( Z/ Y( F' f! U) q- r2 V/ t
治黄肉随二方( ^9 ^9 H% i' x T1 b0 Y
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脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。, B& S7 I1 l3 E" Q) y" ?8 U0 \
6 z0 q* }. Q: Y0 A3 m Z7 @ 浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。, ~7 W2 ]- J x5 w. K1 w' v
/ }8 G5 j$ G$ |5 m7 b# D 治黄肉随
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9 I; R0 b" [8 y4 `, p8 |5 E 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。: R7 f7 i X/ z6 Y* u
# {& q4 t; K+ T _( v9 G 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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% t! Y) j0 X4 E" X. p1 K- x 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。7 f- Q V; z! } m
2 n- ?3 I1 l3 f0 ]5 H- l 病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。
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3 l/ b1 z9 G0 `' j' H 卷之六 四季疫证治
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0 \3 X: H- i9 h+ c. T! X 治白气狸二方
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- B5 J" w9 ^4 l' ], Z" s( ^2 c& [9 v" B2 } 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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' b1 |/ r( P0 ~ 治白气狸
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肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
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' F1 s6 _/ s7 d1 R8 {; h } 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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, V1 o. |4 \7 C" D6 K 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
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卷之六 四季疫证治
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. m9 `- I2 G# q' P4 o6 ] 治黑骨温二方
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9 P! w+ y9 {8 g: o: k1 G7 f* ^ 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)+ Z# s! R0 S+ V3 |
f% m6 G: v6 B: j 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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# o6 i$ T+ i0 b- T 治黑骨温, f2 s( t- c: u+ A: I- F
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肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。3 \- k2 F2 B! v! L" H8 B
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。5 z/ P5 W! S. z9 @0 i$ Q, V
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卷之六( m* x7 {+ M! n, L% x
1 j! w: ~8 o5 | ]3 R$ m( d 料简诸疫证治6 o) n( E2 j) C. x0 b7 H$ X; U6 j
: W" S2 j& o* V q5 c: s! F6 R 凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。$ N& F n7 }5 e. f* I- Q
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此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
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卷之六 料简诸疫证治& Y/ b; O- {" R+ m' ^9 s$ n
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屠苏酒% l8 _2 N1 [& O) h6 T
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。) u8 u4 A( |6 g+ t3 t- Y
! S) N( d, b. f9 n 大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
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上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。: _' e8 E3 O* f y: `/ `: M
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卷之六 料简诸疫证治( U! H2 G6 V. ~
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太一流金散
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4 a- Y% U! _0 ?: K6 d' C. k5 } 辟温气。
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雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)5 X" D5 H# K8 k2 x5 t7 U _
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上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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" Y/ _0 ]! @% [! ` H5 } 卷之六 料简诸疫证治8 [+ S0 y5 D8 ?3 f% p, r
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败毒散( F' A* \ C& x, A8 I/ ~
% r: |# p; A$ ]9 _/ V I# d! I 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。
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, N1 r; @% J: _# }! R0 H9 W" V7 c 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。
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5 [; k y# X) k: I8 r& O- M+ w 卷之六 料简诸疫证治/ K" H( T3 l/ H3 P% G2 C
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应梦人参散
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治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
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求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。 m2 p" m) T( ~; j
( J% ^( M: H3 _ i ^ 卷之六 料简诸疫证治5 M, O$ O, Z1 ^ b9 m/ E) q- L
) y) v' z$ P6 _% O 喝起散/ Z, G# j, ?* J
3 k5 K+ s7 i# A% N; {( x" M' S 苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)
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* u% d+ O( q: x& L 上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。
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卷之六 料简诸疫证治9 E/ c2 s. W% h6 u1 M% C7 s
0 E$ ^( F+ _; p( z4 F$ J% ^ 入瘟家令不相染着
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) {( g3 O8 r, X" D" L/ T 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。; ~+ ~ @8 O1 t0 s$ W* C- ?
% c9 z1 X X" s3 N- m2 i 卷之六 料简诸疫证治: X0 v) d$ X, w4 m& Z( B
4 P) ?* q S* | H4 Y+ _) `- P1 q 圣散子方: d- d$ H. G9 G, f$ a0 Q
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东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。1 I) l7 V$ x! q7 J x! O# g
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时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。; F5 P8 H, A8 C# |- y' |+ Y
- o7 P- ?8 ^1 H; p( S 卷之六8 `7 x- E7 C* C& z2 M( i
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凡例
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夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。
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# M. h& g4 F$ K9 L5 I' e, J* U7 z 卷之六 凡例* Q% r# _% K' H6 w5 J. Y) @
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五苓散
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治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
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) W! z( y. m( P& ] 卷之六 凡例
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桂枝黄芩汤' N+ y+ f$ U! h+ u: K8 [$ X, `
% N9 N. g9 u4 v# [ 治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。$ \+ C( j" i" ~' D% M$ f' a
& f. f. g4 @; p- C) O2 E' f1 ] 桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之六 凡例1 v8 L! V7 S, C' q) C$ ]9 ?
2 |: k. R9 h2 a 沃雪汤7 v% ? H. Y+ n+ L
, f" l7 I; l. i M 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。5 ^2 V( m, y1 a- w! r# H7 [& W
% E5 h6 z! ^, J 苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。# f1 b3 ~0 s( e% J1 M) ?
# W8 z' V' M6 C( k j 卷之六# v3 W+ S& h0 @# v" W9 i7 R* I: ~
. t' h1 [1 l/ a' L' N2 P/ l3 ] 疟叙论
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夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。
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卷之六
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/ v. z. _: P7 a0 q) j2 q 疟病外所因证治
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3 f6 _9 n5 d: w: u: R4 W( ^4 w) S# m 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。; B; D# ]0 E: Y+ d% j: e0 L& u
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病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。/ w2 }) y7 J5 M, u7 O
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。3 }! E5 n2 G! q
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病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。
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病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。7 r2 }0 z6 g* O: m) B* c3 `1 V9 W
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五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
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卷之六 疟病外所因证治
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* b3 D* F* R. n8 M 白虎加桂汤
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' N3 z4 w( p. c 治温疟先热后寒,恶风多汗。; A- z D5 Y% l, K% R# ?0 |
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石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)" V( M: m. ^4 E/ R7 d- b5 e R
/ Z3 p1 i. g9 b/ f( R+ T; _+ Z 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。* ^) |/ L5 A4 I. U( h# w5 B) m# t
3 u9 @; T% T2 F$ B! w 卷之六 疟病外所因证治0 y! W$ R% ^/ D9 H- @1 s
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术附汤
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c% s# V9 ?1 g8 Z" s0 } 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。
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* ~7 `9 ` {0 P3 e 附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)
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$ ]9 M0 ]: m) {' F 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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+ j" t* c, r+ X- b7 w 卷之六 疟病外所因证治
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麻黄白术汤1 T0 \! Z# S. U( U p- K
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治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
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麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两); ~/ `; x/ v. Y2 r1 W
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上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。
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卷之六 疟病外所因证治
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" t/ _* Z- ?" z) I+ z& y! d" S 太医常山饮 R7 A& D7 m, {4 G5 I. n1 B6 V
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治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。4 Y: u* [# s1 n+ T# d4 Q
# ~' l9 x M" V* k& a% b7 X 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。
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8 ]/ s% K; L5 K8 }! b 卷之六 疟病外所因证治* ?' b; o m$ ^9 }7 I% W j4 p
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桂姜汤( B' m7 V' s9 J. r0 v) i g/ l
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治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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/ s1 ~" R! Y& } 柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。/ Y8 Y, m3 o y2 f3 _6 |
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一法,有半夏三两。
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疟病内所因证治, G! H) p# x2 B" Z3 n" v
0 f9 H- ^3 S& D: H e 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
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病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
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病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。9 N( {1 y3 o1 y3 @; F
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病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。6 r3 Z/ N/ z. W0 u9 b9 e& _ I
" T2 N" o+ p% v. v 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。+ d) B) F% Z1 N C1 j
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卷之六 疟病内所因证治" x k% P/ T- o* Z& N9 T
" P: \. H6 b( ~$ e& a4 F4 C# Z 七枣汤
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. W j8 S( s7 t H 治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
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附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。" @- }4 `$ M# Z& e% i& s# t' |
. Y6 O' U @* _" J# {4 s 忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。. h. e( h1 i. {$ g0 ?7 F
% h1 F; u% S/ g8 m 卷之六 疟病内所因证治
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四兽饮+ z9 B N, ~1 g% Z: u9 H. I; ^
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。 V) C! N1 W% V w- c
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半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。
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卷之六 疟病内所因证治
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) ?) p# @8 `" s" ?! W8 S9 } 交解饮 c4 d& j* A0 r' g
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治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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# F' e8 N) V D& M- k t/ z 肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。0 m0 k4 p3 m) h
) j6 G1 ?0 q I7 M 卷之六 疟病内所因证治5 ?- G0 c; I% {) X" X! \5 N6 f, k9 [1 Q2 U
: _5 {$ d+ A$ u: _ 草果饮
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治脾寒等疟。
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草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。" r4 J& i! N% S. ?
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卷之六 疟病内所因证治5 y8 W1 @- t( }- b
$ Z& u2 P$ I0 Q 驱疟饮子& w8 J# A, I, _" q
: u+ _7 S% f" h' S7 z 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。
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卷之六. T1 g* r H) `9 x6 Z( o0 ]
7 r. w/ [% ? R5 }4 L4 y: [0 Q3 U 疟病不内外因证治
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+ ^2 P$ A @4 Q: A0 C6 T 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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" q/ J# a9 p( B5 n 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。
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6 F2 m8 L$ e+ p: X. ] L2 u0 i 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。7 O6 R& B" P+ J; s6 h
* S f" z2 x9 i( h3 `- V 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。
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b7 c/ _' v K: M; M' y 病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。
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以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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/ b# @! x* v% s. B+ E$ n 卷之六 疟病不内外因证治
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麻黄白术汤
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治一切疫疟。(方见外所因门)8 c" ]0 H5 t# D* a' U- f
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卷之六 疟病不内外因证治
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Q6 e. K5 A' t/ ^& ` 红效疟丹
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7 \. T4 v! T: J6 ? |; L 治鬼疟殊效。3 Y+ m- ~' I5 p: Z* o
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真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。$ V9 R! ~. ^% _. ^0 r! `
& y4 \5 v2 d: y+ F8 a+ m1 Q 卷之六 疟病不内外因证治
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9 l5 K# c1 Y4 d) Y* `% d 大正气散
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8 T9 e. i. n$ R M 治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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# F0 q4 ~4 U+ c- k6 J 附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。* n( S+ L, d; H% s
5 o! ]/ M- G4 U# J 卷之六 疟病不内外因证治
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! F/ I7 {; M0 E; o 清脾汤. g( s: @2 G$ [5 a
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治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。2 u8 K8 E- V8 }" n
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浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。- L9 x, V8 h- M0 y
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卷之六 疟病不内外因证治
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常山饮
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治劳疟。虚人老人皆可服。1 ~1 w# Z8 r+ `3 ~+ a ~; T+ [# ]
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)& i! }4 D E# p# r$ L& _
w4 L. G! i% v% L# Z 上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。
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卷之六 疟病不内外因证治4 f6 n. x/ V$ a" Y) q
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老疟饮. a9 o4 [ e% |* U0 W. V
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治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
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苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。7 q2 Z5 u, G( Z) K7 l5 ^6 J4 |
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卷之六 疟病不内外因证治
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0 P0 d7 x o T% {$ H) [4 @ 红丸子
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治食疟尤妙。# D2 ~2 g9 D# R* a9 u" P
0 S* u' b9 G1 T$ D' U- D' v 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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, `9 e: p4 C6 R8 ?1 M8 v 卷之六 疟病不内外因证治
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" |% D1 ]6 r9 g S: ` 妙应丹
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; `& ]0 q! U" [1 ? 治诸疟,无问寒温久近悉主之。1 V9 X5 J" i4 n: R- R, O8 B
! W* r3 A- z* X 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。. a R" F: H0 b& R2 `! g3 U
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卷之六 疟病不内外因证治
! `" k) G# u7 F. _' i; Y# ~0 G/ M8 E" [; V6 L' ?' y: z1 W8 ]5 G
红散子
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, O; X- S+ |, w7 J( i5 t9 r 须当发日早晨服。
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6 H7 d2 Q4 Z# m/ c: N8 [ 黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。1 k% z" P% ]# J( b9 L# W: x% R
% D, z) }6 V/ E 卷之六 疟病不内外因证治" q! Z7 e: M4 G% ?
. q. |9 U5 }! ]4 l7 Y 疟丹二方6 }% Z0 `8 L! ~) H
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雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。, N3 M$ R4 E9 a# D
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忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。
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' i9 p$ e6 h; ^% ~8 K0 } 又方
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5 R% T# A* E# \# t: _1 D 黄丹(不以多少)
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。
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卷之六 疟病不内外因证治
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塞耳丹( j) Q; z2 `8 y& ^0 t$ m
" e" U3 [: p) n- G2 I5 T8 N 青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
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上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
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卷之七& S8 X* S7 A6 {& k9 s G0 l
- ^% u" {# h3 W 疝叙论' B; s' j2 G9 [
* G* u( ^: z, F% N
经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。& x) D& u+ B9 n9 w R" o. S
; S( t$ ~" Y& v; \/ _9 l) I! A3 ^ 卷之七
4 U% k( y' \7 d) Y8 F4 e5 E+ P
# }' Q5 P* o2 A/ j1 @- L. E 诸疝证治
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& ^+ l8 X2 `% x8 r2 S 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。$ b6 ?( J( z4 x2 S5 T+ z1 B
5 ]" N! g) U4 L
寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。+ }/ ?$ w# G+ V/ ~, ?3 A! r
+ o- T2 l/ M3 S T
卷之七 诸疝证治1 o4 H- u6 I$ S+ z/ Z- K9 |
" ~- h6 z2 a' C6 g. p4 p 大乌头桂枝汤
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/ s4 f8 T8 ]: P 治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)# P7 F6 l: L$ N$ g' D9 ~
- _+ i* }$ |" L/ |# [0 K3 [ 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。: u) \7 u' N* L2 Y+ G
/ J) b2 ^; l$ r) O- O# w 卷之七 诸疝证治+ Q5 g/ h* s" y' V$ P9 d
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走马汤- U+ B+ `: A5 K; V
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治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
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; q0 D& ?$ D& G4 [1 e 巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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卷之七 诸疝证治
" n0 s; _5 P1 L1 r6 A1 v8 M. w! ^( m4 O; U5 }( p' o5 A, r
仓卒散6 x' c( [7 @8 A
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治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。. x1 T* E! e4 U6 A# `8 U
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山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
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! j4 o; X* r5 p4 Y, T 卷之七 诸疝证治* _5 ~# a" U' ?# ?
( P" |- V; d/ {2 j& L1 ~1 i 葱白散3 w3 Q" \/ h8 b
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治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
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$ B" o, t! e" c# r( o# \# S 川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两); F1 z# Z" m2 S2 C- L% }' Q0 |
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上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。9 M; u; s0 z4 @- ~; P7 e6 I2 [
# T& w L5 o/ n& I$ c- w 卷之七 诸疝证治
& Z4 P0 k) D% H' L
" z- T4 N" J7 g9 d2 U; q 失笑散
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' \3 @8 d9 y/ a5 f 治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。/ v @" j. r& L3 L7 B
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五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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卷之七 诸疝证治
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% C" x. Q3 }: X, D# R- `1 C 神应散
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治诸疝,心腹绞痛不可忍。
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% _2 V7 O# e1 N' Q 玄胡索 胡椒(等分)
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上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。$ Z! i6 ]6 }/ H$ p" s
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卷之七 诸疝证治
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: r4 J: w+ x4 z: Z8 l5 L% g2 z) ~) V 大乌头汤
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。3 k: ]6 F0 }6 _3 z" ~
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大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。' K# l; k5 _0 _2 v
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卷之七 诸疝证治4 F% T0 F' I/ b7 Y
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牡丹丸) W( k: q2 t3 E2 @$ O: D
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治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。4 `6 A0 i# k/ ^: G$ ^* S
- k6 y6 K& N8 Y W0 n( ^4 N5 T+ M! h 川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。1 H0 F" x* p) Q* w( b6 p& M8 g
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卷之七 诸疝证治7 O( a8 q4 f# {7 j
6 t; G# U. y7 i$ T9 N; z: ^. o3 ` 小茴香丸
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治小肠气,腹痛。
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茴香 胡椒(等分)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
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! H% s) t& v$ w3 J3 k2 i 卷之七 诸疝证治% K: x2 z, u+ w5 X4 t4 {4 j0 r9 h
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苦楝丸
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1 ?6 g% q; @3 o% a$ Q! H 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
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" y7 B! A+ ?# S$ e v 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)! _$ T+ T7 L6 \5 ?! |
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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) E% n" M6 m0 D8 l% [ 卷之七 诸疝证治) J0 ?4 i& F% W! `+ c( I
% b7 V0 k# {1 Z. P- N5 X* f( \ 补肾汤: `5 n5 ]# i4 F+ p% j9 t8 q5 k
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治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。, h8 L" ]0 h2 a$ J
. C3 s6 \8 Y+ S1 u7 K 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)" L& F% l% q8 y7 w
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甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。
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% M& P) e2 J" \- j! _ 卷之七
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& O, b+ E3 Y/ k" v) ` u 叙厥论$ w+ z( u1 J9 j) _* m
+ B# j e& u) L6 g) | 经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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卷之七- X. [& ?5 V3 t0 X* D0 J3 d3 U# `
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阴阳厥脉证治
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$ j2 `% y; q" G: j' j: c+ ? 阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。' p/ B& C- D+ _
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治之各有方。$ I8 J; ^$ a2 K. _3 u3 b4 f4 e
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四逆汤3 s- ]1 }0 g3 _6 H% B) M; _5 o
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治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。6 V- K g, {5 ?3 E' j% J) h) C! y: O
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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卷之七 阴阳厥脉证治
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* ]5 y! r4 I9 R# k1 F, g! K8 J 白虎汤9 i* h" F# A9 i3 ~. O: q; f
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治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。: f. N) `* H# q2 l ?
& |3 X, d, U" ^. }) Z# U 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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卷之七 阴阳厥脉证治+ e9 C8 T0 O! q9 w
! z% o9 L; E/ T, E, o 承气汤+ m0 c/ j9 s, I
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)( t! P) z$ E+ C5 I7 n
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卷之七 卒厥尸厥脉证治1 P" n. x! n) X! b
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追魂汤
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治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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9 v6 F2 g- D. l 麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。
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3 r0 S# o' s$ m 卷之七 卒厥尸厥脉证治2 ?! k4 v$ _: Z X8 P
6 ?1 f5 b7 N* e. S 内鼻散+ r; B" b/ v& K& x
4 G* Z: @5 w( w) ?, D* X' A 治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。* @1 B0 D. `8 M
- x+ e4 u* e, }- a0 @; l7 O: m 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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卷之七4 @. Z8 s/ A! D4 b/ {' C
) k7 ~: ]0 n6 L5 d3 F: b6 D 眩晕证治
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" o0 I+ }5 o/ O& t, w 方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
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卷之七 眩晕证治) b7 C) K3 t! o, ^6 h
5 n3 \3 f L1 g" j! G 大豆紫汤
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治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。
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独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)
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上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。
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卷之七 眩晕证治5 W0 P9 W) f0 N7 `: P( q& B7 \- P
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三五七散, ]- N# D) n4 b, V
x* [6 R* }# G$ g& ?8 D$ { 治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
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大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)8 t2 v; l0 c( m" C. t2 I
2 r1 O0 N3 ^: `5 b5 v 上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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6 X O1 t7 q1 Z$ d) \0 K$ X 卷之七 眩晕证治& g) g( |+ _( ^& o% R w
! S, T$ g9 z- B- z8 Q, c+ R8 c h6 W! n 黄龙丸0 z" Z( o% t7 e
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治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)( H: {' e7 J; w' G E- j- h$ S1 }
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卷之七 眩晕证治
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' W( s1 \' @, x: `7 s/ O 曲术散
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6 @& _* G; r: m 治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。/ p- c( E# D2 X; e( A
' o% g* B# k3 O: A7 w" L; W- P 神曲(二两,炒) 白术(三两)1 U k1 }" i, @: b9 e$ S7 x9 Z
( I9 i$ ?" _3 f6 B2 V$ N 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
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( E# M( v$ `' V. q 卷之七 眩晕证治2 b+ m/ b# C" S
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薯蓣汤/ C* _3 J7 m: q- f! |) d" b; w
9 i( j' z+ N2 w( R) ~ 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
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薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。
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3 e8 _& P" Y- s 卷之七 眩晕证治
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白散子
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治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)
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" k, Z+ r6 }/ i1 V" T 卷之七 眩晕证治
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芎汤
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治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。# }5 Q" [( s) M# p: u/ r
. s4 j8 z* ?3 u3 @% Q7 F* W/ e- N 芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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( }3 y9 Z! D& U' u" ] 卷之七 眩晕证治8 U, A5 B& l4 L$ q$ X' E# e% a
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黑锡丹
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治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。1 p5 Z; {9 n0 Z6 n8 N) S1 l
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卷之七 n3 T9 _! `8 d; ^( D! g
) E# i9 | \+ K% e4 w 叙论(亦作痉)
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夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。1 @& G8 X* O e' G7 s9 |# y2 o
! K0 \ }+ q/ j; q: v2 M 卷之七
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4 K% D/ T, W g$ k 叙例治法(破伤风破伤湿并附); h2 b9 J8 s' m$ P
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病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。
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! k) T* ?9 G) s& { 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
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9 p2 [9 a" z4 | 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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栝蒌桂枝汤% C! ], j3 X# y5 b$ g1 x
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治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
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3 {- E# ?& Q1 j! N+ q) X 栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,' T5 t9 _6 E+ d/ ?+ Q2 {
& E# q, b. ?. d% e, m6 h* B0 Q( _ 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)3 P; |" T* S% r+ j# N: k( x
' u5 V: i3 \, t& e 葛根麻黄汤
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治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。% t+ g) N; t Z, X
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葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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小承气汤
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' R/ Y% f! ~! |$ ]$ c 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。
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大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。+ R) W3 M g/ |7 z+ @
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附): e% C1 l; {4 {. h' f: t& l
8 u \& c2 Q! F- v% e) |, @7 r 参桂汤* x$ Q6 m; t% y/ u/ P7 X0 j6 @
- `9 c7 w. V. W/ N" j+ i 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。
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# N: Y# b" k1 r* A4 r5 T 人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
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* e o) g0 [& J0 m r* Z, A 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)+ ~0 o+ e: ^, C) Q; J& T9 k
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仓公当归酒& G# t5 o: r9 }5 F% M: M
! D, x1 q% y3 V 主贼风口噤,角弓反张 者。
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当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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卷之七 破伤风湿治法
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" K7 r5 L% _* M) E. V( u0 g- W 防风散
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治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。7 ]: W, p' t% f3 w
& A8 R m t% \0 I( q: \7 A 防风(去叉) 天南星(汤,各等分): S* S6 k, s' w: N
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上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。' N1 Z+ B8 |- G# U0 L
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卷之七 破伤风湿治法
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- x2 I! z7 ^ j& H# U 牡蛎散6 H9 P/ Y2 D( S/ y: ~" M/ u
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治破伤湿,口噤强直。
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牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)
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& X/ B; k% Z' V% r- G 卷之七 破伤风湿治法
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" d# u: q' F- c4 ?2 _$ b 香胶散
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治破伤风,口噤强直。! g, m- ~, j1 j
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鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
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卷之八
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内所因论9 p- ]8 X3 [$ Z1 j
8 c8 \9 ]. Q; ^$ ]) N/ A& B 夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
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7 U7 W* C2 y9 a 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。; z o; G+ A( R- Q
0 {3 F% E1 y- U6 ?! ^- H 卷之八
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内所因治说
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论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。1 Z" K4 }8 d; R: i
$ G4 @+ I/ ?. \ 卷之八 肝胆经虚实寒热证治0 l/ Z8 ~2 q* k/ h- X l
$ v0 U2 K; H( d 泻肝汤
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。+ H* [( ^9 [' P( |2 U* Q
* J, M/ J6 Q* S+ M( N: V 卷之八 肝胆经虚实寒热证治8 O4 [, z( t6 ^3 Q/ p4 w6 D
, J2 |5 l0 d) d 泻胆汤9 q$ q( g C5 C' D2 ?9 D5 ]* V# i4 N" u, ?
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治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。
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4 x) c' N% u4 ` 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
3 J2 Z. [( j& X) e7 p3 I! t8 ]" n2 i
补肝汤9 J1 Q6 y, t; N& K) ^5 }3 A' n. E
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治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
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' r' n8 W6 t @- ~* `' u2 U# l; _ 山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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6 q+ [ |9 t m1 H L2 o 温胆汤
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8 P/ `. H9 n1 g( r5 d6 `+ D. X" w8 z U 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。: U( o5 c4 M7 \$ V
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两) [$ p. j8 Z% M5 X# o
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上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
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6 n5 M# b$ y2 O1 @* q& M 卷之八 心小肠经虚实寒热证治1 Z) A4 b) w! p) I; n+ ^8 d5 R
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泻心汤3 c5 _# x8 i9 y% v
" n' g, d' L# X 治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。$ w9 @ {/ f5 N4 H
* y# Z+ ^1 c2 A0 z) I 黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
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* t/ `- q8 e. S 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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U( r Z- B0 c 清脉汤
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5 P$ \, Z1 ?/ L3 Y 治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
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柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)! v& \. ~5 ]% A0 c) x$ Q
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。& R) }0 C1 i5 }% E# y5 R
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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茯苓补心汤
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: |( H# [3 i$ j2 m Y5 c 治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。% a6 H6 m; t7 X) v
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白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
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) F$ F1 Y; A1 u M& [ 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。7 a+ V$ n- x/ j
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治/ E- d: a3 e! B
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分气补心汤
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' a! z7 _# O5 z- d; Y 治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
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- x) o1 N" h0 I& W3 q& V. I( F 大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
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( Q8 J/ y+ ~1 I# K# P1 T 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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. E1 m+ h X- h* a- [ P3 p 温脾汤6 N, a6 | c. U, v6 x4 b# X
0 F- d: t/ z' @* D; y1 x4 \8 s 治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。6 \/ s# c) u. m% O7 A2 T
# r5 a- p7 B/ {3 p 干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
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4 F: g# X. S" _1 a 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。2 v% L& r6 K2 {$ I% g$ i6 D& v
# ]6 ~) w) P6 Z' W5 A, v+ {1 l1 E 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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清脾汤& w2 U- s% F+ O, L2 d) W
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治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
+ ^* I4 A; w U' s
5 P) B+ w, [, F. n$ a V6 u 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)
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* P: X* }" |& u) [1 y) I$ C 半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
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4 ~+ x3 ]% N: g P 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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+ E; H1 [8 ]: |, P( ]9 |$ o 平胃散
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治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。5 g, z) _3 {0 R, k2 u7 l3 E
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。' X6 Q; L2 j- u7 f g
6 \/ @3 b! i1 j2 |& B" k* P! o 卷之八 脾胃经虚实寒热证治# G7 G5 L2 l0 ?' ]4 z
8 I( y+ K/ ]. b5 c9 c5 J H 补脾汤
8 ?' z! t$ O$ d2 h: u
4 _. b# C& K5 i4 w/ E6 B+ d& D 治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
) Y2 G! x/ m& ^ I4 z. s- ?6 O7 X' ~0 V n, L; N" q( ?% q" f
人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)# n4 ^$ a, s ^
6 k0 x+ w4 o1 Z+ w7 N* y 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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! N3 y; P/ n }4 G6 R1 d; k 卷之八 脾胃经虚实寒热证治1 d+ K, Z1 g: Y
; V" z1 R1 J& b X: |& S 养胃汤* Q9 [8 L& w! A. f
/ f/ l1 j( @4 ]1 L! t' B# x 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。# j! C6 u; M0 g
1 k: [' X2 u7 S' ]/ p 浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)/ w- ]5 \! U6 a$ _- A2 `5 p9 j
* w+ L$ U* b$ {0 Q# I* \- E# ` J 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。- m2 a5 v) O7 ]+ c/ ^3 I7 `- ~
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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$ a0 f0 q0 W5 j! O0 I# u$ g/ ]/ K 清肺汤0 ]' _5 o# ` m: b9 b0 K
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治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
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$ [$ C7 K% f @8 \ 薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)" u; D2 f C- d4 |6 O
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上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。8 j; c& u& f K ~( g6 \6 N7 q' S9 R# P
. R# \9 d& }0 u+ k1 ^- g
卷之八 肺大肠经虚实寒热证治4 z& s+ ~: [; _* m8 I: z; O. A
5 ?, _- B) d8 y# k, K 泻白汤
# q! e- v# ^) R$ d3 u- D J+ U# |4 n5 c- o9 I) l* Z# q
治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治; P7 c6 y4 P9 C! V
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补肺汤8 u! [! B! [( J; z {, D% @
4 Q' t* O6 Q, L 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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% U& D: J$ u4 i7 V/ h% B 款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。& A- g/ V+ {2 f v% E( y
- _. w0 V6 Z5 J4 a2 r' w 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治6 n4 \& Q6 b, l- [" r/ u# A% B1 w
, ^8 y" V3 x/ V% ?, d( S$ B 固肠汤
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治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。/ j+ U# x. c8 R7 S2 ]0 R" ~
* Y N" J- a: Z$ ~. \5 o& ?% q- W" L( | 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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清源汤6 m2 g z* }* j Q
. a' R) Y) V% H* P7 w9 c1 R 治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
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茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)9 f0 L& p' T& Z" c0 @
8 @4 W+ H4 |) Z# K; B, V4 L 磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治6 I5 r# |8 m. `- _% g: q
4 E! h. e* t; _# f
泻脬汤
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7 ^9 A; j: W5 E2 d+ W 治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
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6 ~, @( E2 f9 ?% b$ @9 _+ ~& \ 茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。
8 b1 s8 P0 ^0 v; d4 v1 ]
0 f& @( E) e( {" T- b6 g {$ O+ p) g 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
* D( q5 q3 p9 S6 F/ }# T; b$ O1 h; y4 j
温肾散
. U( t E, Y; Z+ S; D* a8 V, m
/ u! o9 B' e/ U# L: G+ v 治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。* J" E* ^+ S7 y5 S, \' A
6 B" ]/ F$ H3 t& T! Q 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。$ U* I/ G& H7 q' f# n1 R' Y2 D
. S9 C+ w& K. K3 v8 @4 w# w 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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补脬汤" _' w" a' l/ ^3 e
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治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。( n+ B; {, n7 @2 W7 E i3 v3 A9 S
3 x1 u# A) a! c9 f' C+ w3 [
黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治# _4 w( x( d* S$ C" P5 l
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清膻汤5 Q+ A+ z/ O2 N8 r, J
; M+ A. Y1 B; \) @+ m) m' I 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。' t4 v5 @- O* ]" _* n
( Q$ `# ^2 V# B) g2 T
榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)& P8 M; y) I; l W8 C; ~! C# L4 V+ h o
8 l) o5 g. O5 v6 L5 K: o6 { 上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。
& _ n/ @ Y" R' Y+ y% Z9 {+ k* f
~& t$ ?0 M, g6 @/ q( U+ W% { 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治9 j5 I: p$ o9 P4 [1 I
% q; Z! f5 u1 W% k: O9 n9 V 润焦汤
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治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。- a0 z) ?) S H! y6 ^
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地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。) o( J7 s& U1 c: N$ O) i
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治7 |6 v) ^$ n* E/ P% e& z5 P
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益志汤
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- e% z1 W e3 D7 i! G; x 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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; t3 u0 x6 v2 i 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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3 f1 Q! X* _0 ?" c) K% d 安中散. n- }0 P( h* K% _3 ?$ c
3 O$ N x6 v8 e! _; \ 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。* g' B8 b! z% A3 \
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熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。+ c) X2 p& \8 \ h& K
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卷之八$ e: y3 j4 p6 J0 N4 [- U
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三焦精腑辨正
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。# P O* n+ {/ |/ q' X
, x2 i8 I& u8 ? 卷之八. L, G$ E' Y+ P& W8 Z
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痼冷积热证治+ F: |* N! j8 `
' C2 g- n6 P. z R4 h 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。5 [! f3 L) X3 L3 f
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卷之八 痼冷积热证治3 N5 Z5 x1 c1 r/ ^3 \# D5 W. s
! D& M. T& Y" }1 G+ l 金液丹0 f D2 g6 J9 t' e6 a0 D, |
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固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。
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; o" {' T( ]- D+ e4 }1 ]: Q 硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。+ P8 Y5 l1 P9 p2 v
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卷之八 痼冷积热证治
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% e( P; f4 C6 \- y% ^" f" q1 { 震灵丹0 M! ` ?0 b1 M+ L$ i9 X I2 N
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补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。! ]( A$ H' o% T& E& W
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丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)0 K3 g( V' P$ t6 r% |0 V v( E
( y" N2 h' L" Y* m6 f 上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。( \7 ?7 J9 ^, ?2 n- j
$ ]* E( Z5 E m' B 卷之八 痼冷积热证治 E6 t1 p: D- H0 _, ^7 X' S* m
9 ~( K/ m- O( }5 ]- q; l \( T 凉膈散! Z) J0 t6 o2 f9 @: M
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。
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大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)
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- H& E" L6 q _, X# o) W 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。" J# Q- h7 C6 x2 K% z# \
# k z6 e9 ~* q# Z7 V, M 卷之八 痼冷积热证治9 o w$ N( @0 c
3 B0 e+ M" P$ d+ B 洗心散
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治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。
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大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)/ t6 U( ?. h- G0 M
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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卷之八
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五积证治
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! c8 l0 O, {8 |, C$ X6 G 五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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6 a) R" D' ]: X+ L8 H+ g 卷之八 五积证治) W. [* D) W4 a+ Y5 F8 i
' B* h8 U$ q0 y$ ~+ U* q, N 肥气丸
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8 O$ {0 W% m+ T; R( o/ p/ n% B3 [ 治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。$ ~: ?. m' U7 \$ p% g% }7 y2 K
8 h6 P0 F- H+ c5 K+ ` 青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
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卷之八 五积证治9 w; Q- o4 n7 m; E$ L# e" y
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伏梁丸& j! H+ i0 P3 I. V0 s6 n; b
% v/ t" d% c4 ^, ? 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。& i d; x B. E A6 [* D& o
" _2 t$ [" M4 N% ^ v! ~4 B 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。6 Y/ ?3 ?8 y" \1 Z
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卷之八 五积证治, H" Z- H5 f; l. w9 v" d
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痞气丸6 @5 t3 e1 V3 e; u9 V
& j7 p$ ?4 [& \2 V" I b 治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。
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大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)4 o- I' g/ l( p% c- Y. O
2 q$ g' {3 t) s) S, L 上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。. e h! P$ B( e3 S
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卷之八 五积证治& H: \ W. K2 {2 z* G! ?. i
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息贲汤5 { n) R' N* M% s+ [& S
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治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。( N5 b: o r w+ @& j
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半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)
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- Y! q2 j9 C* e8 G" x8 m 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。# p7 M9 x. y8 t
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卷之八 五积证治7 W4 k/ T1 S9 O' r
& Y2 v+ ^3 v7 L- L4 `: V* [/ D 奔豚汤( x$ e& H* A& O
* H. ~# I, C8 [- N/ O 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。& I" J( s: V) ] P
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甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。& Y1 d0 [9 b$ \* u B1 C
: q' L" Z( t' l& q4 a# S 卷之八' a% k& x& B3 |5 h- Q
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六聚证治# ] R' t' v' p" G) [# ~' f
! w% J5 t, y0 G' x$ ?; P2 ] 六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。3 q w. ]0 D7 w; J* o
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卷之八 六聚证治; S5 U. N$ P/ @0 U/ p6 Z% L
( j" [7 p& u) ^5 l7 Q+ l8 ~ 散聚汤
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治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。5 \6 {) B# a+ g# l& w( O }
9 p0 H! I2 z" J& H. c4 _1 G 卷之八/ |8 \ W2 b6 ]1 H" D/ k
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息积证治* Z0 [: Z# f' p# O5 v
- |% x% O0 ~% B L% \ 病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。: ~& y* M7 K: h& P' `- L
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卷之八 息积证治
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磨积丸% ]4 M0 W; |1 C/ A
+ [0 q: H/ Z) E( L 治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。- K# f" B) J }
3 N; \* p k* {: h W; q/ X/ Z 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
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卷之八 息积证治
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$ D+ @0 C1 e+ c) Z r 化气汤9 ]+ j& @3 M. l& }* Y0 j4 x$ J1 M
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治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。8 C8 [* O# |$ G! Y+ q
$ A( N0 [' u. A 缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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8 `6 S1 z2 x& M9 z 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。
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4 _# U3 W* w" ?" k! y# |0 q1 i 卷之八 息积证治
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$ Z* q1 ^- |3 r& B1 u 导引法
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以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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卷之八+ J! |: T. Q& j( P; s1 _8 e
$ ~& |) R! _$ U! \: ] 五劳证治7 u/ z; n( v% l2 R9 J
( C; z- Z2 c+ a0 _, n 五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。+ j h0 C/ ^+ Z( P0 R
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卷之八 五劳证治! M8 t9 h- P% f: A# K
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猪膏汤
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
0 r/ v$ s: f w7 I1 I. G% ]# V& w1 a
( R& Q$ Q" ?, h9 d 猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)
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' J% \7 _5 H$ n% m 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。5 Q0 ?2 o+ p; ~& c* g) k2 a0 V o
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卷之八 五劳证治- q) d" F) ^" O3 b# P0 R0 k+ J
) j; x6 _4 P' G' }, V2 u! h( {) g0 \# | 虎骨酒
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治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。 w8 ]2 \1 s8 B7 E. q
1 f' E. @- h/ F8 v& Z7 z7 X+ I 虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)
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4 C- L- G, {# O+ A 猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分); ^" B3 g" y/ b8 ^' }- g4 Q! x3 K4 L
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上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。. f& Y! Y, |, ]( Y
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卷之八 五劳证治2 P) w2 l2 }" U# F- z1 k5 G: d" o' D
1 J' X/ S8 D7 s! O9 G: R9 W 泄热汤' e0 b4 _/ B; S) X W6 K$ r
! \! q$ v" c. i1 z& H 治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
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1 K' A9 Z6 @& I8 M, i: c: u 泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。 j7 j0 a& Z6 K/ C1 v* ]" ?
0 ?' F4 v) J0 ^0 b 卷之八 五劳证治: J. ]9 q& f- X8 s9 C6 o' s
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定心汤; q9 J# Y' s) G F) _/ z
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治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。" o5 v# D8 m& i
- V# c0 d+ G" l t+ H: L' b 卷之八 五劳证治) f4 Y3 ~( S% `4 s
& }8 ?6 [. Y# u5 ~; L 半夏汤
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治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
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茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)! R/ x( T, O, F; A0 G
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上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治
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茱萸膏
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。2 }( c% N+ [" `
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吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)0 m. O y. z5 K! X) g( Z
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上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。
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引气汤/ @9 x) b: @1 ~: w4 g3 r/ V7 m! c
4 i# w& O8 Z) C 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
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( b c+ b1 e7 J0 t2 {: c0 u A 橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两): l) u+ ]! z% {! L# ]. H |
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之八 五劳证治/ r) J# o5 A& L5 _. F, b2 V) U/ J
% \) Q0 e' Y+ [; y8 T5 s 人参浓朴汤. c% p( t5 h/ Y
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治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
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人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
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卷之八 五劳证治 C; w; @* H9 A# C' H
. v+ p0 `$ k. C2 g: s W: t; A* x 栀子汤
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治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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1 q4 A4 W1 A. t 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
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' i+ {/ P7 ]% s# J$ x 卷之八 五劳证治
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8 ?6 d; v& V* ~# H' F 五加皮汤
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! N E% ^+ m/ ] 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。 |" N9 h5 r& ^: P2 \( r |
% l5 @# C3 r4 K, N& C5 T5 \ 卷之八7 k6 _- r! E v7 b, m$ z0 z
) C% i3 y$ Y! h, @1 d 六极证治
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脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。; f9 t' l2 D/ ]+ x- L/ t
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故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。5 u' Q. P6 B$ P2 n. r4 c
: R) ~' ~4 [$ J9 n 卷之八 六极证治
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犀角地黄汤, }, p ]9 s- L# o( f& t
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治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。7 r, B- I. p8 \5 e
4 A9 v' T* A+ q9 P 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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, ^, @' U/ m) F6 V, n 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。' Z( b: J2 p L; R+ d# F. l& y
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卷之八 六极证治
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乌麻酒0 ^; n3 r3 t/ F
! { p1 h5 A8 {+ n( v4 \ 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
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. D: ?' F& B' h/ m- n 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。
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卷之八 六极证治. [; J% |' ^4 q1 u% c( v% S
" b2 J2 Y5 Y0 j, N# j 地黄汤
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治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
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) s6 N+ e8 w. ^9 l ^ 麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)
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远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两): K8 |' t7 ] o8 e; w# H' L3 y
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。) `; G/ z p/ o
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卷之八 六极证治
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防风丸
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, r1 I3 [' [( |" f1 D+ c 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
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% C9 M- x, v8 h7 ?. ] G1 x& n 防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。' s# x' P% e! r ]! b' Q
# l! G- r( `9 i. z 卷之八 六极证治
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: k/ Y- M% ?- v5 r 石南散
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/ U, G9 V0 K- P, v' D 治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。4 V8 K" z$ _0 g& w# U9 J& ?5 u& ]
! k* @* C) z1 G: t# l 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)$ r" y/ i6 i" |$ _8 {, y; z; P6 R1 S! _
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上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。/ Y6 E" {4 A7 N0 h
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卷之八 六极证治
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; @9 I) X: M0 A! k6 _2 t$ w$ \ 大黄汤$ u, B. u: r: d; E* m
7 _$ g) w5 Q4 m; | 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。
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黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
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2 J# |7 I% v* G 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 六极证治. U0 M' M) z, k" g4 U- z, \& V
d3 _, P! p( Q' Q0 e$ z* C, \ 前胡汤+ O) A) U, C' n1 q9 D ]2 E' m
, d0 b/ q1 }, x. s v# a 治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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, k" J8 ?: X) R& ~/ q2 v: z3 C 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
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9 G+ Q1 O( W: | 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。0 N5 }& W+ [6 Q9 s$ T( `2 N
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卷之八 六极证治
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钟乳散
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治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。+ T% }# r! U# F& J0 a" l: D& m2 U
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炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
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+ B/ N+ V; @/ G' Z, s5 M 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。, U0 t' T$ A# S( G4 c2 o4 V5 Y- m
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卷之八 六极证治! U# o, }2 w0 P9 ]3 g: p
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竹叶汤
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。: P G' W/ ]5 s' Z# G& H+ }' p
) G3 R' P0 B6 }1 q+ g3 F5 F 生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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) j% b# m4 _! N! V( j0 q7 v 卷之八 六极证治1 d6 \9 y' P/ [) n5 Z0 c, A
+ l: u8 F; |% F# s9 ]! s 磁石丸
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9 |2 {; p& ^9 |0 K2 \1 J 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。! W0 b1 V" D: U. ]& E4 H7 ]
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磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
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( `) J' }" R* o0 u 上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。1 v* `. ~ i, i
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卷之八 六极证治- F7 y5 |& Z! O0 c. N
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三黄丸
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治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
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黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。% U5 ^2 a5 x" {! q( x
- A! i; o; `9 C9 f" s7 [ 卷之八 六极证治
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" o1 }8 r+ x, [" ? 麋角丸8 z; g& d! H- `1 n v$ O; @6 A5 }
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治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
) r. u; r: A$ n% k4 z* A, r& W0 c/ J- ?" I
卷之八$ H& ^* k1 L; `( {5 M1 s2 t. p2 P
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七气叙论; U& y e) A& d
3 @5 p; v5 Z3 s. r 夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。
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卷之八
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; D% H9 O! ]. u- R. A( y/ S/ G! r; z7 ]' F 七气证治
2 i0 y* C" V2 p: h% F
E! \- R, P: @ 夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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卷之八 七气证治$ f# R, q/ B! d
5 }% `5 G1 ~& h' @7 I: p 七气汤
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治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
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半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 七气证治" I* K7 G2 y. x
; _) `0 ]5 I8 p$ a 大七气汤: f/ n' v1 ^) m' u7 p4 P
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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( z5 a8 S# H# X; `9 l8 b7 Q 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)
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% T% W$ K6 r' x" }( H: T# J 上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。+ R1 x% o% i" M4 ^
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卷之八6 ]: N9 l# Q0 K* V8 ]( L1 X7 n# J
6 u2 Z5 g4 N2 `- O# f8 |1 h! g( ? 五噎证治
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3 B+ ]: ]- v; o2 V5 ~3 z6 q, U 夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
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3 F( t! Y) g+ \: g. A. Y. U) a 卷之八 五噎证治( C6 x' p: z3 U1 O8 v. C8 y7 y
* P% R) F8 X3 M& X" M) d 五噎散. G1 v- J) D, L
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治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
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人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。
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' z1 s( B- o/ }1 P4 r8 M. b/ W 卷之八 五噎证治" e5 H+ d5 d0 E% f7 H* L _' `
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沉香散+ \8 Z- Y1 u2 V! p* i! M! L
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治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。: t4 b( f7 ] V! W2 I, T9 g
- i L+ U* I" ?+ c% ^1 _ 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)) X- e. {9 S6 D) d3 D
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甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。; G, ^# D# y/ p2 ]( f
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卷之八 五噎证治: @* [- M7 n" }
- q" e% O0 e) { 嘉禾散2 }2 h- n! u( }
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治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
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/ l. p5 J9 @ }8 `. @' W# } 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。
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卷之八 五噎证治
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, U( |3 l% V6 `7 h" c( A" I 盐津丸
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/ A$ G6 G) W, F* C 治五疟八痞。4 q- k7 C5 a% D
: x' i* _, k" q8 y 独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。 q$ W+ f5 [+ O/ m* E) @* I: Y
3 j: A5 Z0 F3 o' f* I6 r) _ 卷之八$ Y% e+ d5 J7 o5 u8 x) |
/ f8 }' M9 z! m0 N/ w- P! }1 ] 五膈证治; _( R$ G3 O5 C. h; [) b8 n
6 t/ G' q, S. W0 g; ~8 q 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。8 {# V6 P& ~9 t+ O+ n1 w ^. N
+ s, Q2 U) I) g 卷之八 五膈证治' X" {. i; T4 {$ q/ k+ X$ t7 o" c
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五膈丸2 R/ E, W& d- ]! ?% T! z* }: K" X
+ S R1 E7 {2 S/ k8 t 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。
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$ V- F h: \1 E/ s- r3 D8 \2 l; s 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。4 A3 U0 ], b3 k" \% N
) I! k2 f- u- m8 U$ q1 | 卷之八 五膈证治' G0 c% s! {2 M$ } r
5 s8 F* L) @: N! _ 宽膈丸
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治气不升降,胸膈结痞。
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' Q4 N+ N- M1 I8 y 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)* Z* q. Z7 p8 N
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。
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嘉禾散、沉香散" H Y& M5 l9 \9 p/ J& Z
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并治五膈。(方见前五噎门)
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w6 B8 t- Z- I- C3 H" s 卷之九2 o- b7 V- @, u, X1 m5 X( W
7 i: e! s3 |4 }) E2 h2 |. G 胸痞证治
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; i+ Z8 k. J$ L' x# ~ 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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$ ]- y% M+ B: h6 V d. Y 卷之九 胸痞证治, W, t; S/ {% Q, H2 C2 c5 q
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栝蒌丸
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6 k6 ~$ H) W0 k4 a 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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5 T1 n. U+ I- @: V& f, y 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。; u, L9 |! i# Z) A5 J
* O8 h# c7 S4 f8 X 卷之九 胸痞证治0 i& u) {/ p4 ~ D6 K t
. R' ~, D$ [$ r5 |! Y" R$ \ 橘皮生姜汤8 M; _# ?- ], [
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治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
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橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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卷之九 胸痞证治1 _4 ]! j' y9 B( s7 p
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栀子汤0 b8 i' g. Z3 s' M' R* T+ p! r
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治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。( b; t q/ j" R; i1 H; h
% r0 c4 s( R) }: O# X; \1 l 卷之九
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6 r, f. x3 h& D0 g! l, n 健忘证治8 x% @4 [- m0 r: [
: _/ R5 y7 w8 ~0 p+ s 脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
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卷之九 健忘证治
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. }1 h. }9 p1 V4 H$ l 小定志丸& G4 y9 v3 ^" |6 s
% z2 @( b9 [3 C- U7 d 治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。" A7 y( _0 c; M' Q; n
( C" H% y' f3 k" ^% | 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。! G- e) u2 }7 F1 P
3 D( e# `6 [+ V( D/ u 卷之九 健忘证治# y" }% L0 z9 v* d5 k3 @" X3 z: N
5 S8 H/ F2 V. P* Q, q4 C k; h f 菖蒲益智丸% W" b. d7 V7 a" S2 x4 I
: C4 G+ c# @/ c2 W' l 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。% f- s4 V, d9 h
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。' Z; Y4 x& `7 s8 V8 e; Y
( F9 _) W6 A$ b4 E; b 卷之九& r# l1 m+ V, m- C
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虚烦证治
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虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
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卷之九 虚烦证治
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) Y/ ]4 D6 f! j" B5 t 淡竹茹汤
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。" M! o$ F# H1 L+ O
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麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。% C9 Q4 y& D) `4 d1 ?# P
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卷之九 虚烦证治$ g2 P8 ^1 W* W! j/ P- Z
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温胆汤
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! }! a4 \/ r$ x8 Z 治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。6 R2 X7 @* A: J; R5 d& @; c
; A7 ]) x4 P0 ~6 `7 y 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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: G- Q, n, r/ F U1 i2 @ 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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6 \0 Q; `& i/ O5 g; U# r 卷之九 虚烦证治
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' K" p! l8 c# w9 L( r/ ~ 酸枣仁汤
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# ~( e( ~( p; ]% I, U7 Q; [( x 治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
3 P0 r# E$ V1 B# F5 w: T1 ~1 k1 k
0 D) m+ O+ `9 l( L1 K' ~5 Q 酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两) b5 x6 m `- y1 O9 s0 f5 g
' `4 q/ N- z3 c+ q c9 T4 m. M( e 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之九, s7 v+ ~0 }# w3 M
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五痿叙论2 m, s* n, @, x! H# O
2 t# L" ~- ? d2 y3 S e; S" A2 ^) M2 R 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。) _- C2 s2 m; |# x+ _ w8 u. I$ D2 H
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卷之九6 d% A) }- D7 Q! L% b5 o
4 s1 L9 G- A7 y* E: g3 I 五痿证例% a" L$ m3 o5 I! H. ]: z# w1 L: r
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病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。8 i; z: x. G9 Y3 t- {" ~
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肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。) ?7 _( j3 T$ B) _
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病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。# M6 G. q: z9 }: u6 t
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病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。# H6 n8 m) z7 r/ }2 ^
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病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。' W. n& c* F, g* A0 H& k
! c) K) W; S( G. t3 t! ^5 y+ l 病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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6 ~& ^3 x4 ~( P) g! u 卷之九3 K/ o8 q R6 K. `+ `0 Q
1 f' u0 R' r& @" W2 ]1 \8 t" o7 R 五痿治法/ z* v: ~, V0 |6 W3 l0 b- t! k* y8 R( {
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诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。8 X o/ X! v. M2 b4 n7 [6 m
& y6 h" ?" {, u1 \; p0 {: L3 _8 S1 I& `: D 冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。! ?1 K6 E+ ]; E9 c m
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卷之九 五痿治法
( u4 D, b/ f3 Q' H7 C
/ p6 \: X3 ^6 X4 {9 C8 w$ _% i! H 加味四斤丸
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治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。+ B4 R( r& d. y. D
- j3 ~' U/ h& t0 [+ M4 ?# g1 u. l6 q 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。/ m0 g8 e- r3 Y9 H4 v6 d+ V: _
9 Y6 I: U- T6 q: u' v 卷之九 五痿治法
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麋角丸6 k2 N) L2 \* L G& l, i
; e8 I4 @/ {0 o 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。; d) X0 a* f; }. o) n- n$ w$ z5 A
0 X; f. {) S; K9 z) i6 b [ 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。# y8 ^8 l- t9 ~/ J( r! @
# N3 r X) Y" k 王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。. c* @1 A9 ~- z; o E) r
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卷之九 五痿治法. w9 S' d w0 W# D
( ?6 t5 o# R. q8 Z) X, G 上丹
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4 @3 s, d5 q6 z, W6 j 养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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3 l' ^) c2 s0 |4 Q 五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
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4 p) q: E$ F( I1 C$ w; } 卷之九 五痿治法
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卫生汤
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y, Q% R0 u' l. U2 o$ M* L 补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。
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! @0 b* V6 L4 d( Z+ ~9 s' o 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。6 d( j2 q9 |! Q
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当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。
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/ x( f, w8 {% S0 k' _2 Q5 }( O6 j% m 卷之九 五痿治法. e1 Z0 S3 b" E" Q+ H& M& @) k7 o
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中丹
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补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
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- a* T9 U8 S9 x! A/ G 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。1 l7 |, L/ L( P3 L
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卷之九 五痿治法
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1 I u4 q2 d; y: r5 h8 t 小丹
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补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。
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: R, F( F( ?$ u/ H 熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。
0 ~6 j4 M& j5 u* F3 b6 E* P3 u( t- M& K
S% n: E& ?3 l' k; u+ e 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。# ]: ~! @+ b) _% N, G5 ~5 T: [7 C2 [
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芎桂散
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6 Z8 b B# @. e 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)! w: h" D h6 d$ }8 y& O
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卷之九 五痿治法' B' y# p9 S H9 A3 d7 g y' G& D
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藿香养胃汤
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. g0 z" I, J9 v# R v1 H. r0 e4 V 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
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藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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) ^( q' w0 i% k9 j( V2 I 卷之九& I. B3 u9 M" e& x1 a
5 r( [, e/ \* A" i6 I 失血叙论
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" Z& |! M4 p! L* c2 t; w$ p 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。/ W" R# i/ ^' _5 g" k' x; a( N* I
! ^, D5 x: |" n) I
十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。 a# T U' f8 D5 a) w6 p. K
( \7 i: n* K% m( }+ \ 卷之九
- y' x# x- p ?, P' J0 z) V% Q3 q; p9 C( e
外因衄血证治% e5 ~+ z1 z! N: A% ^7 l
0 d6 W7 l; h! ]8 |# Y) X
病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。, b' F+ [, P2 ~# T3 w' _& B' p+ I
. i& j* q; C) }% E& B
卷之九 外因衄血证治
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1 H, m4 K+ N( ^4 j8 F B 桂枝栝蒌根汤
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。& T! s ?% W, ^+ F1 P! @* ] x1 ^
/ x0 c8 c2 z7 g5 z8 } 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
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5 V, D Y @1 a. S 卷之九 外因衄血证治
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' o' ^( q& B }1 B6 A 麻黄升麻汤
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治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。
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. m% \, l5 @- D+ E. r! U 麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)% L8 {( C1 G( p6 l w
$ J8 A1 O% ^$ [ A 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
, n8 [7 S4 s. T' \2 t% I/ e9 E2 G* G+ }
卷之九 外因衄血证治
! z: O9 N) N# v3 Z6 U$ c3 {) K5 Z8 o9 s1 F& I
五苓散
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3 j/ d' B# `* F# J$ x2 E 治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)+ U9 l! j0 J; T9 g2 h0 p6 N: h
5 F# }, ]) a+ t& e) V4 B: q$ U
卷之九 外因衄血证治/ F: n, {! W' t. L2 x$ M
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除湿汤4 b* L& I1 J+ r
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。3 H# W. k* D+ B* }8 e! \+ I
) @: `, w# |$ e3 S 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱) g* _# P) O( g0 h
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。
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/ W1 h; K) p! z 卷之九
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内因衄血证治
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病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。
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4 k& ~0 r$ z. K$ f( |+ u* V 卷之九 内因衄血证治& Q, F) Z6 W! Z8 t" L9 C1 u! A
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止衄散, F7 |* H5 y8 q8 [7 `8 T* ^. c
s7 ^/ p3 D9 [* O5 A# v 治气郁发衄无比神方。
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黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。! n, M( u" w4 M9 Z$ A
/ D. s( K2 c: Z9 @$ N: \3 H2 K 卷之九
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不内外因证治
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f7 M1 @+ @/ l$ W 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
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卷之九 不内外因证治
4 V. S+ t4 ~) B0 y
6 R3 v9 E5 ]& Q( @% m+ L" v6 M 加味理中丸
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5 _$ N+ i8 N7 Z. Q 治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。) _ F$ a0 Y: d* u
8 j% `2 r, O6 T0 M9 W" s0 c1 t" N 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。* n0 _! J* i/ E' ~& G
# l7 V# k( S* Q% _9 g4 O 卷之九 不内外因证治( m0 o: p8 {9 k. |% ?% r, @
' }# Z7 [2 E0 X& X; } 花蕊石散( ] R. A o4 g8 u. r/ L3 a
4 z. U% I: \ N9 h+ H, X8 r6 w
治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。( f+ `7 q: J$ O) K# a
D5 B& {8 x6 x+ B+ z: L0 j
花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。$ ?8 P" h% D% v f$ U( U% f; m
4 T( k% E2 M' |* h1 u5 q) l
卷之九 不内外因证治
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白芨散
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治鼻衄立效。6 i7 X5 a/ d% y. p- d: z; `- }
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白芨(不拘多少)
! R( Z) `! H4 Y3 w* d0 Q! }! }. \! d+ ?/ e0 ]) O) f
上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。' D H5 _2 |4 @1 N
1 \: M, }1 F, h9 k8 e 卷之九
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8 q. C6 K6 l y7 a' x 三因吐血证治# O3 M& m/ {2 |+ [& ?) A
b4 Q' S% d; f C, l- O 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。$ e2 r L5 w. g0 h. B
( L/ B) { a( _# A, x) {$ p 桂枝栝蒌根汤
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% k7 u5 ^8 |8 N1 |: v0 k& i 治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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五苓散
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治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
0 N2 i9 |' s( Q
9 ~# z8 ?- x8 v" b 除湿汤
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治伤湿吐血。(方见外因衄血证治); _7 {9 j4 O1 y1 I9 \8 Y
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卷之九 三因吐血证治$ b- @( f) F" A3 _
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金屑丹: z9 i+ u* d$ F. Z) G9 g' }
5 i0 [+ K6 X, F) J! e$ v" S/ N8 f! i 治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
) s* O2 K. U+ L/ @# d5 V
% K- r+ l/ f! J4 F 叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
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: R/ u) z( C( ] 卷之九
) J$ _9 K1 R0 ]( S1 B, F$ X/ G9 S1 J
伤胃吐血证治5 F/ h0 u$ M1 ^8 g9 f, @
0 I; O, u2 ^8 P5 \/ D5 r& q0 b 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
; U/ x8 |2 Q8 Q! B9 R4 `( V0 }. J
卷之九 伤胃吐血证治
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8 x9 F( C$ ^1 y, |. @; A0 L- D 理中汤
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能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。; Q* _7 @' Y: J5 g
' _) H$ Q" M' x2 `& y
人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
9 G4 S6 x% u# N( u, h8 o
: c: m P; |. x6 ~ 卷之九2 {* V/ I9 r4 {2 E* m6 D1 u! E5 X& d( I4 l
2 V8 [# [- c; s 肺疽吐血证治
$ q1 n: ^1 x! |, Z* ]) j, b7 m2 L! f2 i
病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
9 Q# l# _& y- w; I
' c6 `/ ?: Z1 `2 P: ^+ S( v1 F 伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。; S$ \: a( G$ m: H0 k6 g- g
& |" ^. o$ n; f8 E2 R8 Q 上以此分,不可不究。
) o! n# O3 D! k7 y% O! d* J J( I8 U5 i7 Q8 O) D: Q
卷之九 肺疽吐血证治
8 c- \7 j: v: h9 N+ u: |2 S9 x
: v( O2 V3 M/ `; ]0 z) N7 a2 I 二灰散* x) K8 x( r( P2 ~# r: l: |5 D. V
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治肺疽吐血并妄行。0 G- H" f) K' |/ N- |/ w
g% E! `: k' s, j$ Q" J( G. Y 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。7 P: k8 W% H0 I& J+ o5 N3 H& e& N' H
) J: X5 j$ m+ n2 K, F: Q. s+ ~ 卷之九; e% t! K' X* e: N, S: e
% d; r! q& H& A! h c* z: i+ |1 ^ 折伤吐血证治
I" x. X$ A3 {6 E- X/ C( z" B& s6 A
病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。- j/ U' L! _; T- f' A
9 f; w4 |* M. S4 C- H, D: |
卷之九 折伤吐血证治* E8 b# z: H0 y0 l7 Z/ T: I Y8 X! F
2 u7 Y" h3 l. t; x; @4 m" t8 ~7 v 加味芎汤6 ]5 k% Y$ u# S% ?) W. Y5 i
: O% F x' C. _6 G4 c
治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
1 c+ c+ ]& I+ h! O2 m, u t8 y, z5 V, F a0 F' M- s+ g. Q
川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
X5 Z: v$ x- ]) F& B; o8 g) ?1 C* V0 {( T8 m7 o
上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
@) O/ @- V" C0 T6 }. V- ?' \% d+ Y2 l5 Y( j& F. e2 d
卷之九
6 T/ X, w% q& E- q0 v/ ?4 V; ?# A
# a/ ^8 ~) D1 X. H: ] C 折伤瘀血证治
3 ^2 r! K" e- J* W0 T* t" u6 d9 B" C* i9 i, v5 y
病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。" u0 W! n' K" t1 c2 h% X: W( w
6 }$ \- J" z3 Z- u$ @
卷之九 折伤瘀血证治# x4 W" m/ ^( f4 c
& I* m) o3 _! ]# m8 f 鸡鸣散# h. x) f! u4 m4 S+ }
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治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。
; K) N0 {0 r* Y8 E6 O- U- E% z1 b% I: q& Q: |$ y% w: C
大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。, d$ ^' O6 k4 b% y* q4 Q3 U
+ m q6 I# _& Q9 z' d( ~' T7 o- W5 B
卷之九
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病余瘀血证治6 [, T" G# F+ v4 F
: T7 G, ?$ u* f! Y
病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。
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( @1 T3 Q: w) z( N( l0 ` 卷之九 病余瘀血证治
9 K y: ] }$ _$ e
- U3 W& l4 B J7 P/ V5 t 犀角地黄汤! `$ ]7 c) Z, T+ T8 r' i$ k
+ d' \% H7 g& o) a+ u$ [) z
治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
" J2 D" L6 w2 V0 Z" ?+ a# ]# t2 {+ z
犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两) M; v/ R: |/ m) ?" l0 @7 C
" }4 M$ |& ]5 p& ~9 H* T6 E
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。 S, T" ?5 [ a2 ?
- S: R! z% c$ d 卷之九8 x( o: Y0 Z, h. H# }' y0 x: `$ ]
g2 @* a( U8 I9 C' p$ p. D( k 汗血证治
\- T3 B6 r* W2 d" \( X) X; A
病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。4 z: _( l3 V1 k6 M E+ b, j6 x
" b8 H; D- d, ~
卷之九 汗血证治
; z# u, V+ f" ~" h4 y$ s6 \! q6 l t. B. x, Y w: R
草汁" f! U4 U1 s9 w: U
( f4 G1 q% W! U' f0 m 治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。4 e1 ]( V8 w) W2 I2 a
# y& l2 l/ O- x$ n 草(不拘多少)+ y9 M G5 Z+ Y' W$ Z+ i
( u1 ^( T8 \; a( V 上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。
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卷之九
0 G/ L; g7 W X3 E1 \% W- H) y& W( g8 L N- h
便血证治+ H0 r2 i7 |6 Q
8 p& Q6 H9 G. w) y Q 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。
+ H4 r( y* p% V9 Y/ H
( L" O* T5 _. c8 @ 卷之九 便血证治! G% `. f# R q( f B- K7 I/ P4 w
9 E- Z* e* d% w' `. ~) @8 g. W 伏龙肝汤1 K( l5 E. C. R/ o; u3 E
; O, w, l, d, \ z% M$ w 治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
1 c/ e+ ]6 P; c8 `1 y
- e d# m* ]4 b; q9 X N 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)/ d4 Z; [1 B. q! }! [; O+ m4 Q
4 H7 f& _! t/ s4 f8 l5 x
上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。- I! r6 y- @0 Z, U" B: Z
( |) c e2 d4 a* X0 r. c! p. h 卷之九 便血证治
' D* L% r3 X. e0 ^. U$ u1 a, s! v; D; A9 \
当归赤小豆散 y9 Y( ?. Q8 ^4 s) _
, E4 O7 V1 t. g3 U6 D0 V0 ^- d
治先血而后便,谓之近血。9 @0 K4 C5 y3 I9 N: Z' m& S8 K
" a7 q& {; f9 A, R6 j& P
赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)
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0 j0 v# z* }2 o 上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
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9 t& [& g T ?6 V/ d 卷之九
! ^; o3 S" |$ i; K, h$ k; I* t4 [5 a! _7 ]0 {2 _1 K$ K
风痢下血证治
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病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。! ~6 h/ m, J4 n
! A0 O$ w, }; Q
卷之九 风痢下血证治* v" l1 M, x9 |1 O0 p- c& h8 H
. A: C; O5 i% P. Z
胃风汤) |1 G# `5 o& g
, W9 a8 ~. K: y" Y8 R. \# i 治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。$ m* @) u" o y5 f k' J& u4 F* X
6 s+ p! t+ Y; O0 w; m( Z7 T4 I 人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
5 a" O# M/ r R I* J. X2 e* h* \8 Z. @( V, \
卷之九3 I7 y3 o5 q e B) d+ l
# c, o1 d# P2 `9 M; s8 E5 f J 料简9 P P" n+ v# n. D7 {& n2 F+ E( M
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夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。7 N, e" r& I. `3 l
9 ]. H- ?9 Y: E4 V* {4 J7 O- S 卷之九8 b$ O1 h* N$ E8 M0 B, t9 b
' C% Z1 C7 m9 W, X- W4 C# j( e 尿血证治" S" j' w7 [# [. @
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病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
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卷之九 尿血证治2 _+ x1 ^2 C2 a0 j2 B$ L3 p5 C$ ^9 x+ |
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发灰散/ |8 t t9 l2 q& @9 u! B
* t4 u, H6 @) F" u+ @2 I1 X( h 治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。& X1 d6 O. R0 ]+ _) v
* d% d! z" R& b+ z5 _/ ~ 发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。
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卷之九 尿血证治 W% L) {- H3 E: ^; K, V6 A
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玉屑膏
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2 j, {! p% B5 y+ V6 f- D0 A 治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。, ?+ z+ \7 s# F0 V6 _+ y8 o8 R
9 j5 U4 f( o; j w8 j; z2 A
黄 人参(各等分)
1 J8 W0 _" q/ N2 T f4 h( I+ U; c
' i2 q# i& U. d0 o# W 上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。5 h3 o8 I! o/ N; l
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卷之九5 I7 p7 e8 D' h1 a' w0 \
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瘕证治
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瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。. G6 K, ]# N' [& T$ Q5 l
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卷之九 瘕证治; v* g2 W) f0 u( E5 C1 p
) a6 h7 d( `7 g+ e, P2 H* I) Q 大硝石丸
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治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
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! C9 C4 p2 |$ O7 C 硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
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上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。
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& b+ b( e: T% f# v' m. k& P 卷之九 瘕证治
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小三棱煎/ D) F: L. t" M9 Z3 s
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治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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& H# Q1 p2 Y/ b1 O& x4 K; w1 }4 ^ 京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。5 H% k$ D% d9 c; T' _$ {1 t
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卷之九 瘕证治
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; ?, w% W7 |: s! p1 D$ b. D 三圣丸
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
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舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。' p- B* q$ }3 y) p; w1 G/ Q) L
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卷之九 瘕证治
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G$ t0 U0 V& \/ H5 z7 j 一握七丸
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治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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妙应丹
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9 Y6 ?7 Z- M* E 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。
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附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。
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卷之九' `0 i0 Z1 J0 t8 ~
4 b) R. {5 ?; c5 ]8 J 癫痫叙论! L. G! q( ]6 U/ }* ^8 G2 p
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夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。
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卷之九% A6 `0 b' M; ^% L, h( r
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癫痫证治8 v2 {" d& b1 e" Z" G
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病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。- q- i9 Z2 Y- j# P3 v8 L: C w) h
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卷之九 癫痫证治4 y% Z) n0 @- _1 G8 J9 {
( w# q6 L2 y Y, M/ k 六珍丹
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治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
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通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)2 [! F1 \! Z! H$ W/ }: u, E
2 J' L) ~& P5 O6 P, A, o) T/ a; X 上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。
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卷之九 癫痫证治% o/ d5 D9 Q* o& @! [, V. D$ |9 e, p
9 r, T# K# e( }8 q% O2 \! P 矾丹
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治五癫百痫,无问阴阳冷热。
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* p! h' f/ k- _1 |# ~8 l 虢丹 晋矾(各一两)
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上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。! l9 F2 S4 e0 O1 I; T
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卷之九 癫痫证治
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* _, [9 I* }1 v0 U* ~ 大镇心丹8 j- y; ~. q/ p" D+ |8 j, |
* j* j$ [" l; g7 \ A7 j: V 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。' C y& r/ G$ S3 r. D: R
: X# {- \! ]/ Y0 o D! ?: N/ _8 H- H 辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。8 E+ n5 G, }# N# ~4 n/ [ j
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卷之九 癫痫证治/ B& a' Z3 g! B
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蛇黄丹) [7 {, t# ^3 b/ |
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治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。( j$ Q9 H3 k' v5 C' x3 t
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卷之九% O- ~8 {1 ]3 j4 ~6 y Q8 t# N; u, J) _
; e: s0 C: Q" p* C0 n# v 凡例
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- b/ b8 x9 ]; C3 Q u! X: M$ Y" M 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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6 ^) R4 K1 y9 T, h, m 卷之九5 l& {; N; J, e4 {% M( m. S
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狂证论
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夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
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卷之九 狂证论
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镇心丹( W1 Q" d! v5 U- U! c( I- z9 w0 O
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治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。! n: w2 `/ c t8 `* ^
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光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。
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卷之九 狂证论
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大补心丹+ ]: z3 b9 m1 }" h# I1 z- H
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。' x: j; O& k4 ^/ l% ^ c
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黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。! n6 P# P' T1 C/ o# Q9 e x
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矾丹1 U, r! O3 u e$ x; C
0 L/ m6 f& \0 @2 `& M7 T 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。* _) h( b$ ]! l7 s$ o. [: \1 w
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卷之九
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1 t7 a/ F# t3 P, E1 @: W& J 九痛叙论
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4 P1 T$ S" K4 l; Z- L# b 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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卷之九
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4 c \* y6 k+ B# E( s- q1 z 外所因心痛证治
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2 {4 u3 Y% b: t4 z$ [$ G 足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。# A9 Y# q. |. B T3 P
# p+ _6 U' ?. B 卷之九
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3 X0 Z/ {1 q' w; x$ h 内所因心痛证治
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肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。' V x" J: n; s" E! w; h# s- B
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卷之九
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不内外因心痛证2 z! m9 I9 _8 Y+ {' p8 K
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久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。' y1 L- p- p, b: F% Z5 g/ y8 S
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卷之九 三因心痛总治: Z4 Z U$ b7 A# P0 s, Y3 c
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/ f1 B* B4 ]! n, W3 \3 X4 ? 治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。: s: R" Q4 L, h2 {
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附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)1 r8 ]3 K6 a& A$ b4 _8 Z
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。
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5 p, y( v5 [5 H 卷之九 三因心痛总治
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麻黄桂枝汤
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2 [4 V" T% g" R i( ]! h0 m4 m 治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。9 z( U; `% e+ f8 E+ N* H/ w* n' ]+ F
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麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)
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4 z1 Z+ B& {+ Y7 h, \# k" H& n 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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2 f0 a& D% o0 E- a 卷之九 三因心痛总治0 K0 G8 l' J6 j: L, y6 ]
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加味小建中汤9 z6 ]; X5 L: G% y/ B) |3 s& c
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治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。
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桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。
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卷之九 三因心痛总治& [ `" n+ D, P9 S7 G! p% X
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鸡舌香散
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
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丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)4 p8 ~4 H) d" z8 l! F0 B4 ^, x
7 L4 g m" J. l9 o4 S2 P% _ 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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卷之九 三因心痛总治
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# Z& h1 d$ L( P) o 诃子散
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治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。& f& y& B# W' G* @( f6 u
6 r! _% S! c: Y. n0 B' X; K 诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
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卷之九 三因心痛总治. ~8 h! R6 t* `( p
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九痛丸7 C4 W* n4 Y7 j1 c, b
* Y& s, B: H U) y0 N 治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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2 C$ |8 X) X* t6 g 兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。8 p( V ]# B% o! W
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附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
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5 B* W3 z/ U2 D3 K+ @4 W 卷之九 三因心痛总治
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苏合香丸2 L% Q$ g3 w# U# ?" V3 }# n
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治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。2 p( I* d; S$ T) n- W4 c( B
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苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
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4 H9 P7 ?% I& r 卷之九 三因心痛总治
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撞气阿魏丸
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治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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& t' M( q% b) b/ ?3 k { 阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
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4 S! l: ~$ B1 w2 m 卷之九 三因心痛总治" c1 A# V! ^" X2 r. `4 ~. M' M
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仓卒散
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, H0 P" c* x$ f+ M0 q6 z 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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! o% B/ o* @; ]/ [" |$ D; N 山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。7 ]7 m* X; O6 |% V
3 t+ m$ h, e7 P: d, _8 F 失笑散& W x* d; O" B9 x
# {6 K! ^/ e* O6 l! m. p! Q (方见前疝门)2 ?" [& P, g8 `* ]$ e! z
+ i$ a$ m3 g% e4 L" M 卷之十
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劳瘵叙论: a8 m5 [& n& H5 S( u, {
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。+ X0 b" h O9 R& n# w
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卷之十4 ^+ s5 A2 M( S: i4 o: {* J/ U
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劳瘵诸证3 f' p. B9 Z- j& N1 @& p& h
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病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。7 T2 Y& b- e# P9 o/ `9 w" q# q [3 j
0 G/ {; ~% p$ \ 卷之十 劳瘵治法
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取劳虫方
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青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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卷之十 劳瘵治法/ r5 w. G2 y9 E
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神授散
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+ n. T0 p4 W, o 治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。
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/ z7 {; E6 Y: H: N6 v# K 川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。6 j3 S" j6 J0 t7 Z! o, m: @0 I
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卷之十 劳瘵治法; E' d; h5 n/ {. b1 K ?
' l) [( R+ F* Q 润神散
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& e* L1 U) b1 X2 f+ g 治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)1 Y. a1 B* N$ n+ u& j/ G! |1 d
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。
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5 B4 }4 S# Y4 C. V. \# W& I: Q 卷之十 劳瘵治法; U! A4 r: ?' L( B5 {
. H$ y! d7 @( }3 z7 M2 | 温金散
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5 O j% a1 u& Z6 K- R6 L) V' h 治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。
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1 a$ R, N H8 |0 n7 q7 R/ Q; R 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两), W3 z$ z9 u% S6 I1 s
: M7 A1 `6 d, k6 v$ I. d 上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。: h+ F0 k0 j# y4 n
0 ?9 Y0 i( r0 v# w; R ? 卷之十 劳瘵治法
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蛤蚧散. B }; Q6 Y) p* T7 R6 }/ z
8 S2 Z0 A- Y. q& W/ V& X1 C! I 治积劳久咳失音方。. q0 e( y- X2 c3 D8 W4 i6 _8 K
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蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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苏合香丸
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治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。# z1 w3 `; f* u* {" o' i: E
' O9 U! w; I- a7 C: ?6 V 卷之十
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疰忤中恶证治& q2 V8 {5 u4 B
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病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。
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' J6 r ~* }, V9 N+ Z4 x+ \, u 卷之十 疰忤中恶证治
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& o: `" S) r, a& x Z 还魂汤7 |% K& {& Y1 {6 B Q8 Y
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治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。* H& e' O7 x+ y3 d; S+ m
( ]! U6 H0 ^0 G/ { 卷之十 疰忤中恶证治* E1 f' v( v+ ]- ~" @% |$ ]( e7 x
& o( C$ C. I7 C$ `/ |4 |" z 桃奴丸& ~4 k, V3 P% {0 L
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治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。/ N, ?' j$ K1 E, @
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桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分), P# C0 {$ |- g7 @
) m1 e3 c! [+ d3 C. L) f 黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。/ j2 B6 A) j$ l) q( M, K9 k
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苏合香丸* t# \5 g/ ?& @3 Q1 q
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治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)
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卷之十
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?+ X, W8 i3 Q 蛊毒叙论
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江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。
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9 B+ a+ h# X7 R% p9 { 卷之十
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中蛊证治 Q6 B* l1 B5 y& }( k
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夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。( {! @8 X/ R# R4 V/ k
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验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。" `/ z$ h* V) Z- a$ D: _
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卷之十 中蛊证治
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o* Q5 A* J- E7 a% }2 z0 t1 M 丹砂丸
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治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。) q6 a6 G- c" q; n1 \0 x& p! @9 c
8 F- I- x1 B1 P+ K9 N5 | 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分); q/ m, I+ q4 O
( I0 a2 a f1 h: q/ @5 ? 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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% t9 s Z N) e! r: K: K& Q 卷之十: }, m( B1 [( m1 {
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凡例
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凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。- M9 m$ l9 i' q$ [: p2 i; B
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卷之十 凡例
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矾灰散
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治中诸毒物。; o9 s+ Z, |# x3 C* W) p
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晋矾 建茶(各等分)
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7 H2 l, k, Y# P A1 |2 p& z 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。5 p- P: c% N% E. S* Y
( h. E: S) J3 ~8 [+ E 卷之十 凡例
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3 i1 L- w' }( ` 解毒丸
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治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
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板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。% n; U! Q8 P; v/ A. h/ Q# M
& v4 w" W" @2 S* w8 N0 N5 f) T 如常服,可三五丸,大解暑毒。
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凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
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q" A% n- ?# i/ n! h k+ u4 E6 Z) G 卷之十 凡例/ {7 v5 J6 q9 u" p5 }; K
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青黛雄黄散& T! F0 ?4 Y' R* s' n+ p
( x0 E b) _) g 凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。' b" H7 P9 ?0 }4 G+ G& L; s
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上好青黛 雄黄(等分)
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( p& H. M2 t8 C0 c- q7 h0 Y 上为细末。新汲水调下二钱。
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卷之十 蛇虫伤治法6 Y; D# a# g/ p E! D" n( _+ W- \/ ~
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白芷散
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治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。
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# u2 j6 x. {: U; e7 y8 p! ]/ { 香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。. b: H5 b0 n; ]4 H
, L1 g5 R) e$ o3 e 卷之十 蛇虫伤治法. ~; J H" y$ N: u/ @# O
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白矾半夏散
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治蝎螫,痛不可忍。; {/ u2 i3 L( O% ?3 }- ~
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白矾 半夏(各等分)" o. j# n f$ W9 e" _( D
& F2 F z) E$ y. e6 r/ Q) @ a5 K! u 上为细末。酽醋调贴之。+ b" u. f; f2 `
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卷之十
( z5 |8 C# p6 J6 f* ^, m# O
; h; f3 e: p4 a( S; y: d9 Z9 S 五绝治法9 C0 n" P) ^7 j8 E$ Q
. j: S# k: ]5 X+ \ A$ q3 G 凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。
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7 N3 y; k/ k( W! m4 ~ 卷之十 五绝治法
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- j u1 R5 c8 o3 a% ]8 ?1 c2 I 半夏散) y. r) ]. H7 V
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治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。4 ?. o+ r R; [. n9 i% ^
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半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。
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) o: e0 P4 v! E( {) \8 F+ k' s 牡丹散( D1 q; t W7 P8 U; }5 P. ^# `9 M
2 s1 X3 {+ b8 G- @# f( K 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
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% c3 g3 s/ _" g 卷之十 五绝治法
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: `" Y- j' A7 i$ f8 [/ x( r 救自缢法8 Y. X; _1 J4 A+ W6 M2 P& w+ E
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徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。
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卷之十 五绝治法5 V5 v+ j* E4 E$ c( f f1 j5 S
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救压死方. Q: j7 L; D" \' L
2 P" a9 t! r! p) v) _8 `' J) @( k/ E 以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。5 a. B# Z* g* ^7 A0 k8 |
, j! |6 y ?9 c* U* M 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
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, f$ T/ [- Q6 [3 J 鸡鸣散3 E4 X& |" a! {
% [5 h' S. j# Z! J5 e- W( @+ K 治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)" ]3 F5 U# u! u0 v& \7 g5 l
+ T! i% w9 h2 ] 卷之十 五绝治法+ m$ d& }; `2 w3 u0 |; q$ T
T8 ]* N8 _" A. Z 太岳活血丹0 u- R; Q4 Q& f9 v+ Z( ]
( r/ _! s6 s) c( r4 L6 ~9 a( r6 U 治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。 H- a: h3 F( H' `" q0 m$ Y
/ y- z+ y+ L7 X$ | 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。' _6 B1 m: h: S' w4 U, F
0 [: c/ @- n: `2 I. F 卷之十 五绝治法
2 n C) v2 p* Z3 t5 x6 D9 J, f
- ?/ b/ d, K$ S7 {' a5 x 接骨散
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5 X9 O2 f, t( r- B; k! j/ e 治跌扑脚手,胫骨脆折。$ f d7 K" O+ M
( \8 V0 a4 E' B 水蛭(不拘多少)
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上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。! Q3 k r$ T0 j2 g1 D5 @' K
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花蕊石散% D$ v; k2 c+ ^" r
5 ~4 X7 u; _; G4 ]8 \' f 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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' x/ B, f. [: r, I! w* p; X 卷之十 五绝治法9 s* X+ F. z; _6 g8 d8 z
. v2 o% Z* {1 }" \* g% x 救溺死法1 x j) [6 T8 K
( r1 h& R$ W% Y: }* L 灶中灰(两石)& W# k% N* I* {
; V, H& t% K& w! @3 a9 m3 ]7 f 上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
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卷之十+ o! _1 ~+ ^. F, p% ]" d& y; N! H3 P
" A. C) t' Z3 b/ m' l 惊悸证治
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+ n9 @5 s9 N0 D7 K; t 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。9 W% v. }1 i. V0 r" ~5 F
, {& O/ Q. O7 u% Q7 ?3 w3 ?+ V 卷之十 惊悸证治/ U# ?+ D1 F" a% H
: c: S$ z7 _8 t% t
温胆汤$ w4 O$ y+ b0 W2 D' l
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治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。
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) \7 B2 a, ]% b* M( q X 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
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& S) e- s7 N1 @% {: Z$ v0 X0 B+ N 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。9 ]: R) {4 x2 C9 F, _
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镇心丹
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5 t' V" t, }8 n/ L5 b+ ^% P* ~ 大治惊悸。(方见狂证门)4 Y; B8 Z! w2 B+ _" t$ o" P
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小定志丸' Q2 ]) T1 m( r( U
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治心惊胆慑。(方见健忘门)2 f8 N |( T1 D" `: a8 k, P+ _8 [
7 C( k2 G1 Y7 F9 u. l 卷之十 惊悸证治
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寒水石散" z5 T% f/ @" f; e* R
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治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
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寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。
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" m3 t0 K$ Z# {6 w0 y* y! o 卷之十
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7 C- D! o7 p. S" ^9 t 自汗证治# L2 Q8 d4 ]7 }% ^3 J7 f6 B
9 A6 m+ N! W$ s; w5 u 夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。6 I! o* Y# ^3 G& e
: O4 r, M0 `9 @+ s) z* d 卷之十 自汗证治. A$ ?$ E3 e) U8 g/ u. @/ X
) S; P1 D* w* Z! C- @* Z' s 正元散
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4 v, t, j* M1 I& P( `0 x5 j$ K 治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。1 |8 ?0 l) R* f% n
( Z1 T1 B9 a3 ^2 ]$ w 人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)
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# w& F6 n2 ?; s 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。8 @$ {8 p* r/ \+ @1 U. o7 C
! T2 j( |1 n5 V9 u- n 卷之十 自汗证治
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9 d1 V) o3 ?: D) E' K$ G 牡蛎散
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0 `- h" B0 E8 E4 X8 a 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。. n8 v7 A3 b% |, y
$ C* V; F" _6 p8 D: V 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
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; @, o Y' P" v% R& \ 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
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卷之十 自汗证治5 x$ w! k6 `2 b6 V
g5 v* v, O$ v 麦煎散
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治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
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秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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7 e3 Y) z2 L( g( c 上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。
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桂枝汤, a, y" a$ h! w% w8 o5 ~# @
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治伤风自汗。(方见伤风门)2 ]! h; D7 U; f
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却暑散
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6 T$ I2 u- ?5 ~0 ?6 N+ ? 治伤暑自汗。(方见伤暑门)
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防己黄 汤
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治伤湿自汗。(方见风湿寒门)& x( |0 e$ w$ C/ x# l
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卷之十 自汗证治$ s# d6 L& X# @+ q& d
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止汗温粉1 K/ O% C+ X) t8 `
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用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。
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0 @: Y9 L# s2 s3 i 卷之十. G* R$ U1 ^' L8 E
/ \9 U4 T6 E9 q9 w+ k/ j: l2 Y2 [ 消渴叙论$ \: u9 J2 N* T. ]2 {( e
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夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。
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卷之十
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/ _) v; W4 X0 L) X 三消脉证
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2 Z* c5 v; N1 Z O 渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。
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卷之十 三消治法- C7 q( O ?+ J) ~3 g
2 f# @0 F4 R" b! f; J 真珠丸
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治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。7 K T5 {- n# z9 P8 {# c' w. P% c
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知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)
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金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。
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9 Y' h1 {/ G9 T+ B: C 上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。1 ^- ^7 A9 t8 E C# X7 w* f
' a/ A7 w7 ]4 C 卷之十 三消治法1 W# a) x+ M! D, ~8 J
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苁蓉丸. _9 r1 y4 h4 n& _: E1 }
0 N0 n* E' g6 o7 W2 u" t+ q( ?7 z% z 苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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卷之十 三消治法
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姜粉散6 q9 Q) a$ P# u. Y" F: w
4 I0 q5 g. e" o* ?5 d9 f3 G0 L 治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。& b8 t4 o4 v: X. r
, @0 w0 l* {) ]& s0 S1 T' O 卷之十 三消治法
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, v1 |9 c! Q! w( u' Q 附子猪肚丸* L( n3 y& |/ {7 d5 r
; ~) w& f0 g* w* H( y8 C 附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。7 ?& V ~' D, p) X, F! U
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卷之十 三消治法
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t/ M2 G! |# v2 x# h0 w- Q1 I 乌金散
7 X" \' ~4 L* B- f7 s/ W/ r7 ?9 v7 x* Y% }# N6 ?3 }
治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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: H/ H3 U1 U3 {. `4 L% [ 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。
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卷之十 三消治法$ `2 M" ^" b' @+ g7 ]
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烂金丸 ~ ?/ H. [/ T; s; p/ H
. I" q$ j2 C1 {2 }$ r P3 c# T6 b 治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。) x4 q% h* F$ c! _
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大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。
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卷之十 三消治法( `) D& z6 [0 l+ `' Z% Q E2 M( Q% {
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石子荠汤
& n4 d T. }) s3 h! V) H) v) i, }0 b
: @& |3 W" C$ L, {2 S 治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。8 `* H3 C' S5 Z& `
% m" k, Z- V4 c8 r1 E 荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)
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6 f' [3 x9 X4 h" i2 q7 O, Z8 D t" U. a 上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。& @& O7 P1 T; k$ V
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卷之十 三消治法2 E4 x2 L4 O+ y0 F# d" M
3 Q+ q+ ? L& O0 K 黄连猪肚丸8 b1 J$ [& Q7 Y$ E. n- l
' N' _* l* k6 D 治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。! f/ I2 g$ C* r$ W$ R0 s# V1 g
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
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卷之十 三消治法 q4 c$ q( Z* J1 W
C' K1 } y' e5 B
胡桃丸3 \0 k3 A3 s: B6 S4 w+ A
+ W& [( x- O' x. D4 O( \! ~0 J) ^ 治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。 W6 k% M1 Y" [6 O `- B; c& Y: G
1 ^! C. q" w3 ^1 P& s* c 白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。
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卷之十 三消治法6 i9 \5 ^) s( i, b
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古瓦汤6 {% V: ], O$ w9 A( h
& B4 q6 v O% Q7 i 治消肾消中,饮水无度,小便频数。
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干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
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卷之十 三消治法
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鹿茸丸
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' j: g% u" C3 N, d+ ^# r8 a 治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。7 h7 y; Z0 k% v7 G2 m' D
1 W* d3 L: H: b" p. y5 U9 m2 p 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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& D5 R8 V& G' r6 A 上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。4 ~3 @, C" a! c2 q8 |( b/ K" F T
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卷之十 三消治法
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远志丸
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' s7 ~% j: e( y; b 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。% A& W C p0 @' q
5 A) e5 T9 d) c2 E3 G 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。) R" H8 H, a5 Y5 \/ D+ O
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0 Q1 t8 ~. M1 `' v5 ^) ` 六神汤
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. v( W& P2 C9 r 治三消渴疾。* ^+ y( J @% }9 D) u0 ]
5 @" ]4 V9 Q% c/ \: w- R& A 莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)' [& ?9 ?: s* V
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。0 @( F7 g+ `. K5 Q \( N
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卷之十 三消治法
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子童桑白皮汤
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- X6 T& c; a2 y& q+ M, f% L* s 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。+ t6 _2 |1 k" a7 R
9 X& C1 S. u( Y 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)3 [6 y1 Q3 W) Z# f
0 X! I# c% m" W! j' F. ~4 i) j 卷之十 三消治法9 F7 b+ M* U, q) |# R
8 a9 U4 K' S' Y- b+ I2 w" c 玄菟丹# ]) _% N3 L4 q3 L' r l
) j2 {# y3 q( x" a; T( Z 治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。3 y q( f$ N" r/ J
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菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)
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上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。4 Y' l# {+ q) B" `; J! l% e8 y U
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卷之十 三消治法
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梅花汤
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治三消渴利神。( d. p6 w; a- t
" l a5 b% {/ A( y 糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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, b$ K3 v4 `4 Q3 ]) m 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。
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卷之十 三消治法
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$ R0 R2 r: e# p 猪脊汤9 a: d% a# ]- L8 F4 l+ Z- `
6 b; z* Y( y g 治三消渴疾。+ S' o/ }# t# J; t! T# i; ]) m' Y
; q' ?' s! L: r! j1 K: b- {+ X0 U 大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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卷之十 三消治法9 m* a+ Y# q; \0 Q ?0 V$ g3 y/ u
& ~6 y( q' j, Y% }' q3 J 八味丸
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治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。
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4 i. O7 l+ p: p- s# { 泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。* s5 k9 J5 o6 ]* G4 |) J
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卷之十 三消治法* E4 v& [( z. ]
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文蛤散
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治渴欲饮水不止。
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文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。) X O) y' X/ m4 y& R6 M
, `( O. s, m) w' |4 R. B 卷之十 三消治法2 l( c9 y- f: J" l2 M6 z
8 m+ t! X7 m8 p5 A y! T 乌梅木瓜汤
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治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。5 f+ m$ W+ k( a# Q- k' n: F, Q0 o
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木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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0 N! @ F9 [, U9 I1 Q3 i K 卷之十 三消治法
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羊乳丸% X: L" V3 E- P0 n. W
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治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。. @# C; G8 c7 M1 x2 p' p6 @
+ O" G, d+ K4 W! q3 O 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。+ y- w4 H: G& w; ?6 _' [1 z( H
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渴疾- C( h! V7 G0 j% \3 S" v
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有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。; Z+ L" v! T2 E9 r$ D
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卷之十 三消治法7 N6 ~, I9 w Y. X+ A. W R$ z
; C) T# B8 u# z# ]0 Y 忍冬丸
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! B! x! O: [7 X( V( d 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。$ H5 s& f% p- ~% y2 W" |" F
- Y4 g' V" ^; W5 Y+ q 卷之十 三消治法
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麦门冬煎
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治诸渴。
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! R' X! {0 j) Y- K 麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。
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卷之十 三消治法+ j! i- p+ J! |0 {. K3 ^/ x
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竹龙散
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# F& U% S# {+ f) i! X; Y& i$ Z 治消渴。
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$ f) ?# o: I0 n2 r 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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+ k4 u( g- o0 j: u! r) Y 卷之十 三消治法
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' ^+ q3 J2 d7 ~" C) I 澄源丹
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治三消渴疾神妙。/ g* K* W. o* ]: ]8 _! c0 e* e
5 L; Q2 J; @; ?2 \' R# s. D9 S 牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
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卷之十
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2 Q6 |. v1 j1 r4 A# B! M9 S 料简$ }5 C/ t& P( |' n
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或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。7 p8 z' o: L7 T* _. q7 S
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卷之十, z5 K% [9 I# D' u$ v/ E
! l, v8 b/ _) w6 y; Q' `/ k 五疸叙论
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古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
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; `8 z; u" U* `# V2 [+ o! }2 A$ N. m/ R 卷之十
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黄汗证治3 z+ Y. f: D# B( \; F0 C" X
" _ I# ?) K! S; p) @ 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
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卷之十 黄汗证治9 B: W$ P" A6 `1 Z0 p' K. X) E
' ` B+ b! F/ o, N; A; S- e 桂枝加黄五两汤' n% f! ^$ O, e0 c" f0 f" S
8 R; x6 z* o* B( [: b2 ^ 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。7 `' E/ ~7 Y* i2 A1 D
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桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)
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6 [0 B6 m0 Y* q' {( } 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。
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卷之十 黄汗证治
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黄苦酒汤5 s) \4 o) X" q# f& w; o1 ]2 L; o
4 a4 \ a8 d6 B/ K. C 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。, ?% l4 `! Y/ T( D" O/ d
) K. q$ g6 Q& `$ O: w/ S* W, L) V0 S 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)
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上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
6 V; g0 R# W) ]$ I8 K+ x9 I5 b# B2 L$ j, v$ z; T. u
卷之十
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黄胆证治2 D: f6 t5 W2 b2 ^
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病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。
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卷之十 黄胆证治! o/ e) w, U5 l" b3 t* [
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麻黄醇酒2 S* ^4 `/ y2 ^4 W" E
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治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。1 r/ d1 |, ], e
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麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
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1 ^2 v0 Y% Q4 ^; x 卷之十, A. e }3 Y% B: m
+ n T( t4 W0 H- i7 m V2 J g
谷疸证治
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2 \7 Y% B A- x K 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
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卷之十 谷疸证治
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谷疸丸
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0 D# b/ v: S; |& z 治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。$ d( R. i2 x1 M/ E4 a! D
- g) ~: V0 f) {% W' N 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)2 G5 h9 Q7 f1 F/ j$ [* u
+ }5 e+ Q1 J- ^. g5 T( p* M& }0 } 上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。. `" _1 E: Y+ ]* J% _6 O: I
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红丸子" \$ ~% T2 G3 r5 y F/ Q) ^
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最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
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' D6 @. F8 x! b- n) [5 t 卷之十' B* W2 c2 S% C5 B% z; H, k
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酒疸证治
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五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。( [! G$ q2 k& K0 E# Y
# ~+ s$ s e# i2 S 卷之十 酒疸证治# d$ o$ q: f6 R* _' \
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半夏汤
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治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
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6 ?; B8 ~7 S% U, M- E" f2 V 半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)
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8 y! x! _! r( Y: \0 v 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。4 s S; ?4 y- h$ g: M
: o& g* H9 ]1 J. ~9 _9 l0 ] 卷之十 酒疸证治# L% S- o3 O' s- `: _
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二石散9 B6 v3 w/ c$ Q% p" f
0 N& z) ~ k$ ^ 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。1 w+ j/ E7 n: k1 X. j
1 V; q+ M- P, `0 e: m P7 S2 h2 B
凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分): y" p$ |4 e4 R, k- D, l* m
( n+ k1 T+ O* p0 D# l$ Y 上为末。每服二钱,大麦饮调下。" V. ~1 R6 p& T& V1 X6 ]+ B8 B! k* f. p3 P
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卷之十 酒疸证治
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& T/ ]2 G4 q0 F 桂术汤5 ?: T* G! V! x5 P" {0 z
% q. J7 u' p9 @; R6 F/ I 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
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6 G* F1 K) S* O6 m+ n* q 桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。# x% D4 g& l. l! ]5 q" C
8 c1 J! M$ W7 y) J: t, u% p" M4 F5 A 卷之十 酒疸证治7 K9 t8 Z9 C) g! v' |: u7 V: }7 t3 m
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当归白术汤
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- y9 [# Z s! ] 治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。/ X7 o, q% B! v6 l" ?2 B k
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卷之十 酒疸证治. D. k4 u( n2 t. f y
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人参饮
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4 _3 J; @4 i5 p7 N 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
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& ^8 p7 h- k$ A! |9 {- r/ ? 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)$ ^% a# P4 ^3 X* B- g
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上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。3 ]& _( H1 W" B; i4 E: E
* L) {1 i& R. e 卷之十 酒疸证治
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如神散6 N) a# N" @7 l4 T8 @& Y( z
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治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
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. E; S% z3 m D# N 苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)+ x& a8 g. x$ H3 s* J3 \% A1 `$ E
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。
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% N5 H1 q" [, U& x+ \" Q8 V 卷之十
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; V; N- B! P8 ]% O$ H' n' y! h# y 女劳疸证治3 i# G6 T* V5 Y7 f2 ^7 O1 B# B% `7 u- {
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夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
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卷之十 女劳疸证治) A% A$ P. d! v6 v! Z7 l
4 |, i0 @# k+ D4 v" e7 ~ 滑石石膏散
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治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。7 b" y' M2 L: X- m
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滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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卷之十 女劳疸证治
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+ w2 X7 s7 y! N- |0 c* S$ ? 硝石矾石散0 h; g% T5 O% o3 H+ a; v9 W
) | Z+ e3 n* P7 r( q- D: j! |- g 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。1 `* ]. |1 Y. y7 q1 [& Q- ]
$ k) h# D0 c* v& Y/ j( W 硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。( x# M* E \9 D0 q- i' T; Q
& x; H) X' ]. W7 F7 @( ? 卷之十
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: Y' N6 @ G( V) `: W9 G) e 杂劳疸证治
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五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。/ J; {+ E2 P- ~
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卷之十 杂劳疸证治% `. u; @* S. ]) v
% x5 T* G- m: _, F 茵陈栀子丸
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
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茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
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% H" H* f9 K- R% r2 F3 _' ~% A 卷之十 杂劳疸证治4 V& |3 z3 Y$ C" l# x) w
9 |6 @2 C# c) r, B0 d4 d) r 艾煎丸
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治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。5 R) q5 \5 b1 ?! t
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生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
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, G* }7 g/ p6 ~& ^# N 五苓散
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! R* _$ _% d* T8 m9 ` 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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卷之十 杂劳疸证治+ }: ~8 a2 _' X; D# a
% l! U/ y$ ?* K 矾石滑石散) o' ^) L8 Y6 c9 g
. E; t- B2 _7 S; `; R3 a 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。
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% g- |1 p. _5 A8 a" U! l 矾石( ) 滑石(各等分)& f# L6 }: j* ?1 N
2 D2 {: Q4 a8 W5 t7 G. t( @( k, t 上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。
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1 `" M$ o3 d9 `! S! d 卷之十 杂劳疸证治
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苦参散
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7 i2 O/ _. v! r F, z4 ?% K 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。
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7 W2 l% ?2 y+ a: J( w9 |/ [ 卷之十 杂劳疸证治, h2 y, V s& c: k3 C' j
8 [; s" F5 v# s1 m 小半夏汤: c, }! G; e; X5 y* w9 o) e
5 S: [9 }3 t! @2 ` 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
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9 X) c. Q) @/ [ 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。 `7 [! v% T9 _3 A
9 v& Q" r t5 f/ L6 j9 b 养荣汤
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& n1 E+ a3 l3 b; f. K) ]/ i* B 治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)! j4 w+ W0 F/ \& `, G' K
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卷之十一9 t0 g: m( w. @& w
1 j* }* J1 x# ~. k4 f" @ 胀满叙论
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- k0 W; P* e; K7 i5 e 《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
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卷之十一- t6 }5 y/ l9 ]
# r2 P- l: M8 |* o 胀满证治
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论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。: n# e: o9 n. I! L
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卷之十一 胀满证治' l2 `- I6 V5 h% |& c; n4 {1 l
' P8 Q4 H0 e Y" O 大半夏汤
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治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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5 y, C2 i$ b+ B 卷之十一 胀满证治6 M# h% @+ z& u6 a# x; ?% n
8 B5 J9 d0 L) | 《千金》温胃汤
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8 N5 [2 Q% q& C( g1 r4 ` 治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。& m4 o1 T3 M0 o. z% N/ O9 X
4 z: j' q* w0 V+ a" |' D 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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4 ]8 a# G% M* b. S' H. ] 卷之十一 胀满证治
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2 K2 r" _) `) [ D L# ?7 e 附子粳米汤1 S. z0 X& N6 d4 ~ R
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治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。4 E3 T% V. J& T( u( |0 p& i9 e, e
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附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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8 a& [2 c4 U0 L0 z: E2 h 卷之十一 胀满证治# i5 Z* n. S* F+ Z3 O1 G# ?" b
' u* g+ h/ [% ~7 H% u/ Z, q 七物浓朴汤
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治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。+ v% [) [# ~; y5 g. L: z$ E
- w: Z8 y) w8 S5 _ 浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。' \# d2 d8 X! a5 p. s# k. H
) i5 D! A, A% I+ N 卷之十一 胀满证治( N' [. T$ e. d# o3 Y6 g2 G
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麝香绵灰散) ?, a* @$ k$ t* O/ \, h8 I' W
6 x" C0 d; c7 [) D 治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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4 N8 R! B! W+ U" l 寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。5 ]( e& A [4 w
$ a/ U/ X2 [6 y! u1 n/ f/ }7 K 卷之十一 胀满证治
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温中汤
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治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。) V8 j$ g% O% c6 d$ E
' ~0 {" v8 v! L, n2 D* d' U( r 浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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卷之十一
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料简1 ]) u) H& C0 @0 d0 d4 \
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上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
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卷之十一
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霍乱叙论2 S3 p4 t% O L* M3 \2 N
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夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
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1 Y0 r9 I2 l$ ^- J0 v( M2 d 卷之十一
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霍乱诸证7 m; k' y {) r, t" B6 J
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霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。
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卷之十一4 o; B: H) L2 e: S
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霍乱外因证治2 A) I1 _8 [: v) ~6 N# {8 ]+ e; \0 m, X
" I/ x$ n# s4 b! n/ Y( ] 诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。
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0 o# l. e) V9 q) K3 N/ ~ 卷之十一 霍乱外因证治
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理中汤
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治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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3 ~( V' S: Q! N" J7 R' l3 B& O" s& F 服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。: Y" W5 Z1 Y; V- E3 e% m, c! U j
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卷之十一
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外因料简7 ]( C2 S$ ]+ A* g* m+ V. w
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凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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$ ]) S. _" P6 G7 V& W 卷之十一 u0 ]% v4 |0 K% o2 l) ~# [7 q6 F
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霍乱内因证治/ f! Q( P2 C! T; l
1 d1 G* c( ?6 j1 ~! d 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。# ]7 F# G9 k, Q7 ~% H: i/ T) I
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卷之十一 霍乱内因证治' n& h* ^1 H$ D9 \' U# { V
# ?1 _! k0 K/ I S( ` 七气汤6 e7 Q8 H2 P* X! n c/ q
6 d! l8 z/ M6 g; F
治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
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" ]1 l5 c" o' L2 u; t 半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
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. q. w, B+ ]# \# J) v# K m 卷之十一 霍乱内因证治4 N; N; ]+ E; |9 o
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胃气丸% \+ n0 W }& I
2 j1 a1 {/ b ^: r) g6 A5 q 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。2 O2 z* T; U" v1 |' ~
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硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。3 }4 n; y( k" F" o* j# o
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卷之十一 霍乱内因证治- q+ b2 o* }$ _8 R7 t0 g
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真珠散
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治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。. n/ T4 O; P' l+ Y% J
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附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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卷之十一
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0 a) b9 {& n( O5 v% b) O8 b5 o' L 不内外因证治/ A; m9 V& c A- V
4 n4 m$ K/ F/ E) E/ |6 j: k) { 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。
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卷之十一 不内外因证治5 f* z8 T# r' \7 p# ~0 e
4 Z/ ]' T# W- P 红丸子4 L8 I9 C6 A( i
* J% l, j6 k# C3 |# I$ _ 治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。
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& E: O8 o2 C& W0 Q1 |6 Y' C2 W0 _ @ 蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)1 @+ { i+ @3 r: G2 T: d
/ E% y7 }0 O* y) K! }* K 上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
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- K5 G- I2 X- r6 S2 f* k9 f1 |* l 卷之十一 不内外因证治
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, F: m( B: C! N$ Q3 \4 r+ u 胡椒汤
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治霍乱吐利为佳。
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+ I- l+ C5 F) H& c. f& H# F) g 胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)$ b" w+ `3 B5 L) z/ W( d1 X
; G% T0 s' N5 @% W6 i/ }( J% L8 D 上为末。煎木瓜汤调下。$ E X4 P2 s% H& X4 A
! u) I) N8 F* ?7 N5 G 诃子散
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治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门); x" [, C7 `, c4 J h1 l% C0 v
h0 x; Q. M# B1 F" E1 K7 L& A' E 卷之十一* H( p* r1 L8 z3 l6 v0 X$ l, p: b
0 m+ J0 `4 e) U, E4 O% Z9 |( r 霍乱凡例
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! O) z9 |* {- y% z" A* L 转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。% c" S6 L. p, y/ C
8 A( F; f0 r; Y- k 卷之十一 霍乱凡例
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, K3 }- I) z1 z8 _% D 木瓜汤0 ?+ p) d( k: f7 H
* a/ z& Q6 l9 p5 I
治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。) {) W9 m0 e* Z4 Q
: H) P* x* C0 X4 m- O J 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
3 d q& P' T$ u- E: n* Z
" ~$ Y9 v% K' u% { 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
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3 @4 S( `0 l, E# ^ 卷之十一 霍乱凡例
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* w/ y5 Y/ s+ h {. B 茯苓泽泻汤
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* E+ l9 b2 D5 ~( p 治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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' K ^( v1 N. y9 z* Y Z( p 茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)2 O) O$ s5 P6 X
/ l7 y5 S, h; |' T 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
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* Q# f/ S. j \4 A ~ 卷之十一 霍乱凡例
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水浸丹
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治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。4 ?3 ]1 u4 _$ l, S# Q8 c
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黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
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+ v) c1 P/ h9 H) t 干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
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卷之十一 霍乱凡例! g2 Q; z$ r( i
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盐汤7 u% y5 B! ^% _; Q
- A" T5 N- ]6 v# C/ ]2 ` 治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
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至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。1 [( F E: C& m+ C# |
$ F: }# h- ] f3 e$ F 此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
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/ d' F5 g9 u% E6 \- A7 F" l5 D0 D 卷之十一
: D) U' a0 T6 x- j- Y2 _6 S$ Y5 p5 l! G6 h5 r } u
呕吐叙论
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& D* x, ~ Z# k6 R4 D6 M* \" {3 v 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。1 W( K2 L9 f, g: f
; \8 T Z2 [ l" V 卷之十一0 T0 }! ^6 t5 R+ F
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寒呕证治
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病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。$ W( b2 H) v7 Q1 s' c
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卷之十一 寒呕证治
+ C$ ]9 d2 Y/ K% G5 a A
1 l# {$ N: F& o 四逆汤# X! l! Z/ D8 Z, ~3 I- D
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治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
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甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。 u3 @ x! i3 L% y; A" L
7 t; c0 \: T% K7 u$ d4 `3 I. O( x( ] 卷之十一 寒呕证治
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! N0 k1 h4 _9 _# q( p 生硫黄丸0 Y9 ~" V8 e' B; B* ~/ B
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治同前。
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硫黄(不拘多少)
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$ f1 S& ~ O* T; B' T( E 上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。0 i+ |9 @$ g* O+ P$ c3 h4 q) e/ N9 r; _9 J
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灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
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9 N" {5 n$ ~( w8 }! Y$ ` h 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。1 [( x1 j! t0 y& R4 u
8 S) M6 K) V) j/ O: I3 P6 H 卷之十一. E& s8 t( E! V) j& N
" J. y0 M" y* H* l0 ^7 W 热呕证治
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病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。* \- \; W4 W$ [$ }
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小柴胡汤
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% h- y4 h+ v' E6 Q 治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。4 j1 z5 t& o4 |4 g8 ]% ]- F
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卷之十一
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" j& h0 W( `! d* A; w 痰呕证治6 M% A1 m+ U" m/ ?6 e' O9 n
$ g/ T# F' d4 D7 E
病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
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卷之十一 痰呕证治
5 B1 \. s$ J) A7 h% Z5 S2 h7 l0 D. _2 P. ^" g, h' \7 Y
大半夏汤
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- j' ~7 l" k5 @6 z: U( w 治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。
( q) T0 G: t" {9 |' N* v+ p
& d2 K+ l5 ^) o1 g 半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
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' T$ ?# F' n+ {1 { 茯苓泽泻汤
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3 V6 M- f+ s5 A1 ?, e5 |" A 治同前。(方见霍乱门)- ~$ g& G" h% ~) z% W8 ~+ Q
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卷之十一& F6 n4 P- [# c- q% G: s
/ O1 u2 H- m& O8 j. f5 d" P
食呕证治
! u* k* s& f! y1 h. ?6 k
+ F4 B; z' C+ J) K 病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。0 [- c& U" \+ e9 y4 I# Y9 S! e1 |% y
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卷之十一 食呕证治& }7 j1 M. H: y: ^7 a* u( o
' y+ L6 H/ {* L0 `6 e& r& E$ ^ 大养胃汤
5 {- V' O5 `9 _1 C2 c4 E6 H) `# N3 V/ D, f# ^! F+ u
治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
* z" `0 T B8 D* {$ \, q
/ E& e' I d, @% e! s8 K 浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两). {1 R9 `9 M, h Z g
5 O$ }* J2 W$ I9 Y3 | 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。( z; o- |$ O8 N4 N) c
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卷之十一 食呕证治1 U" x# N' G* I. D# \6 G
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治中汤/ q0 m1 S; {4 B5 D* P
) ~0 @' U5 ^$ q+ T7 Z
治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。; a' b+ O N. Q% ? O& P D
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人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)+ ~$ l; `' t( N O4 T
* ]0 w$ w1 ?' S! y6 ^% s$ {) n, x 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。% `3 d/ u* U6 R. Z8 H v$ s8 v! U
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卷之十一' _, |( K7 X9 m1 G4 b0 F; u# L/ F. J
+ j. C0 ^$ m- c 血呕证治+ Z( P9 O3 Q' d9 a! \% V
3 r; y2 q) x# V4 v 病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。" B: u$ C, s& t
6 f0 C0 Q; x, b 卷之十一 血呕证治- B& |( K; t- W" ^4 z$ T/ c
, k5 B. K! f( j C' u6 ^& } 茯苓汤
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治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。; C) V9 l# ? x r s {
4 j9 Y- f# p& T& F
半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。
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: ?/ D5 s* w1 T0 G" `" r0 _- Q+ _ 卷之十一 血呕证治
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当归汤! m6 y4 ]' p; w, b& q- ?" @6 u( l) d
* V4 q: Y, ~( T0 N$ N; r% i
治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
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% z% b$ A, y' G3 r. F( s9 L 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。$ s" K) ]/ j) S' C* h0 E
b5 K1 D! B+ S6 c! H, T; Y 卷之十一
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气呕证治
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病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。
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- G5 g0 c/ [9 b& X( Z/ C6 o3 A1 W 卷之十一 气呕证治1 y2 q6 @* M5 C% q4 S. ^* _6 F
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茱萸人参汤; Y; z2 u4 N% x% k$ O+ O I, |
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治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。
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7 o/ }7 R. K) f( l4 D* k# {5 K 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。/ @0 }# q# @: v1 d
3 I& @/ Z6 ?1 c# y, T 卷之十一 气呕证治" Z% l5 a7 q i' N1 O! b" d
( b- Y4 D0 U7 W 藿香汤" F/ P6 W/ D# Q q9 D. `
- R7 [5 ~ U q+ f m 治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
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藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。$ [' F+ p1 V7 d/ D9 m. _8 @
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卷之十一. H9 W# V0 C; b0 D2 V5 k% G, J
$ {! Q: ]. T' o 漏气证治, X* Z$ o' u7 k3 q: q
* A2 c# M/ K% E, b 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
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" B6 n- P% |1 M 卷之十一 漏气证治' V' i# K9 B3 B2 A1 V2 l: ?
( \; f8 L" j4 y 麦门冬汤
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治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
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麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)- v% Y0 @0 m% B& D' I
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。
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卷之十一
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走哺证治
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9 O$ J% o% @5 Y! c; H 病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。 Y" a0 Q9 B& O# e: j
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卷之十一 走哺证治8 x3 r4 h9 B8 _& P5 g
0 r# v" k( E6 F* L5 o. A! X$ i' } 人参汤
% L0 b4 J3 e# B; a. y' ?+ c( X% b, I; c( o) @3 k0 {. h9 D5 V) B
治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
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0 p h" n- M9 m/ C7 E; G 人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两): F) a' W; _# Z% _
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。 z, p# ~0 H% C
% F3 p$ ]* x: T# ?- z O 卷之十一 走哺证治
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浓朴汤
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治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。
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& j7 n2 _9 k' w3 S' e$ \5 } { 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
7 C# }5 S, K( a. J1 H d3 v* Q6 f! Y2 g8 J5 x; @
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
& o R0 E9 q4 d4 ~5 B1 J
- Z; F* h( m2 q( l) K8 d% ~2 U7 b 卷之十一 走哺证治" k. |1 h* o- _) B+ {+ @+ |
# A3 t z/ e" }6 W0 Z8 O0 H# M! F) ^ 三物猪苓散1 u& o5 [9 _+ e
9 n# m. v! }$ p8 ?) k. \5 b8 c 治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
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3 g, }- `" X5 q 猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
8 {3 K6 d4 _0 s2 R* n' Y3 q
! r; m' V: P+ v Y4 X2 _) K 上三味,末之。饮服方寸匕。" \$ q8 ]+ g0 W8 q G
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卷之十一
$ j. U! Z0 k( }: ]/ ]' |) J) L/ R5 {4 D( [7 K8 E, `1 O! U# a
凡例
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5 F0 z1 O- |; Z% E 凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。5 L& e4 g& |& ^( o8 e! B0 D' S- I
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卷之十一
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哕逆论证) u. \/ p2 c6 O0 {! d- M0 w
6 s5 y7 i$ k$ T- @/ x 哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
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卷之十一 哕治法; W. I' g& h$ D0 f% E# a7 f
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橘皮竹茹汤
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治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
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橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。/ N0 ^' u# |$ N$ d
3 d6 Q O% c _# o2 o& Y 卷之十一 哕治法
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羌活散1 F8 y a' r4 h5 O# e) H. ]( q
; \# d- w8 q E+ N# }1 O6 h% _1 e 止咳逆。
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羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两). u% F: j6 _" n
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。* X; u- }3 ]5 j
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卷之十一 哕治法" x' d$ |3 u8 c4 N& w3 g
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丁香散
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治咳逆噎汗。
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/ u! N7 ]; l- q! q 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)$ D+ Z1 A. d% j7 O+ _3 {7 }9 d J
% c2 F* v$ j3 D& b; D 上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
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又一方产后咳逆。(方见妇人门). q! M) r+ Q% J$ i p# }
8 p* s$ C" n1 m9 }& z% e 卷之十一
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, n `/ Q- C3 J9 h 醋咽证治
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6 L l" J4 C# ^+ ] 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。/ M* @. B$ D( H5 `; o
* R5 t# g; L( C3 U9 f: E 卷之十一 醋咽证治! i1 }# q( o7 G* {1 o9 P# Z# h
) `2 f; _2 L- A2 l 曲术丸& l/ K- u3 ?6 j; {
* J. C3 J% F, Y7 Q% p 治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。3 I! O( ~" y$ Y; t s
3 \! y) o3 D5 Z" d 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
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/ K7 _. J! N4 f Y0 S7 c2 z# [6 B 卷之十一 醋咽证治
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五百丸2 q) e- J- W7 W; x8 R
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治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。) W. G( H) l9 u* G. z3 h
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丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
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KT气叙论
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夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。$ ~, K' `% j. e& P
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卷之十一 谷气治法
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如神木香丸% A7 d; }/ L; Y; Q4 b
% `7 S# H! _5 x; E: r/ {/ W' ^ 治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。: s7 K6 k2 U* x! w$ j. y! W0 g
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木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
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感应丸(太乙神明再造)
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治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。- ^7 P1 \) }' C8 l" p
: l- D' i" g& r H$ B 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
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上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
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" h+ p9 T; v# h 卷之十一
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4 v9 X. _9 Y7 k! B( m8 _ 泄泻叙论1 T8 v3 w: N% N# l! `6 b. e
& x/ m* ~' l4 l# S) B; t 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。7 h3 y/ x' b. e/ k. i; T3 K
0 H8 P5 {" d# P& y7 ?; s6 D4 J 卷之十一 虚寒泄泻治法
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桂香丸
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治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
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附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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香朴丸& k, ?0 t* f. l) \% X0 M
0 k# E; ]. l' z 治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。/ k; K+ S s7 o d4 l
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浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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建脾丸
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治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
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. U$ d3 C) Y& d: A0 B 钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
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" N( J6 O/ ~! @: R1 G3 }# B 卷之十一 虚寒泄泻治法
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0 h% x) c! L! B* | 豆蔻分气饮
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5 c1 |; \+ Z5 a$ O$ R0 W9 Q s 治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。# z2 t: i2 f% h) s. I' S. x
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藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。
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* a% [8 M9 x' d { 卷之十一 虚寒泄泻治法
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1 v L: [1 w6 I9 ?, h 羊肉扶羸丸5 U5 U# n% h$ D, O* E/ Y! t) N$ |
" N, H! J$ w |* V3 C 治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
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3 U8 l, H! ?1 v+ D 精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。7 J) Q9 h O! N) D Z& `: K
- a* t: [' Y* S, \( A5 L5 c 卷之十一 虚寒泄泻治法
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川椒丸1 g6 ~8 h6 |' l+ Z3 h% L1 Y, Z
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治脏虚,泄泻无度。
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; X3 {3 e! O9 [' h 黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
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/ P) q0 W$ i! F7 u. f3 A 卷之十一
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% B5 B) S1 q1 H+ N) r# T, w } 实热泄泻治法
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小承气汤
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/ X$ e7 z) T) s) g. ?( F 治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。9 ^% s" E+ m6 ^
% k& }6 y" l- z 卷之十一 冷热泄泻治法
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《博济》香姜散
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; u2 l; G1 Y9 G: M" S+ m; ] 治久患脾泄泻。6 j/ u: a2 C0 Z6 T
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生姜(四两) 黄连(一两)
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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2 R9 K, @5 u) }! ?# d5 U' i 建脾散
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治五泄,或青白五色杂下,休作无时。/ X) y2 }( ]* Y5 _5 _$ |! ]) Z
7 m8 X3 m8 ~1 R% j& x 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
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卷之十一 冷热泄泻治法; M- C) ]; s7 x% d! {
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止泻如神丸2 j: A8 y) r* s! J( p
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川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。/ Q1 E6 T0 s1 N6 j9 E
" j) b1 V$ ~+ ~* S 卷之十一 冷热泄泻治法
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' p6 \% F9 [$ Q2 F3 G u 戊己丸: Z. h( J0 i4 ]
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治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。6 p" m) i ]7 g( T" j
' t- {2 P( ~% ?, Z6 e 黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)! n1 w' W4 d1 {* _' a$ U' k
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上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。1 y0 \/ O9 e. \% i
/ V3 y6 M4 o; F- y7 D6 K/ s. F 卷之十一 冷热泄泻治法9 T) s& g6 M! ^6 g' \; z
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补脾散" A) q4 g5 T1 Q! B$ p
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治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
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麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。
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卷之十一
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$ o; [* w. {6 `3 P4 C3 {% e3 l 料简
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4 Y9 b7 @$ n5 ^/ _: I 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。; c$ w0 i5 I3 [7 l1 ]3 F# ?
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卷之十二4 K. k6 N9 ?2 @8 j$ v
, T0 O2 j+ N/ N7 i: I; j$ ~: v: U5 e k 滞下叙论
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《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。# @5 z4 R* P3 Z' e# e. p1 t$ Q; ]8 Z
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卷之十二
% m* V' i% O6 q3 Q
9 S$ Y! N. ~$ }- [( q6 ` 滞下三因证治
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8 ` u( u5 B4 J2 [! P 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
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/ C0 s& ]8 d; n( M/ y 卷之十二 滞下三因证治
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白头翁汤4 [1 X: T x, G
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治热痢,滞下下血,连月不瘥。
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( n4 S* a7 j, X0 S+ h0 \ 白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
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. b' c6 _! j* s7 P7 b6 ~$ j 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。. R3 P' c* f% y( e) f
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卷之十二 滞下三因证治: n" N# t M9 W* ]6 ~
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桃花丸
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治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。8 V! w7 t; s& R0 v; b. L
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赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。
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! ]0 D- {( q/ j0 |; {/ v$ o9 n# l3 D 卷之十二 滞下三因证治 C( `+ S# d, x+ Q5 k9 J
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胃风汤
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治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证) @1 p" m$ a% N# K. a/ c( ]
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卷之十二 滞下三因证治
2 R$ t) M$ b! Y4 D- C) c3 q' ]5 @' [& g9 L
露宿汤
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5 b: A& ]. |! E; R+ I1 l 治风痢纯下清血。5 a) Q/ H. X3 m$ U$ n% N
6 Y7 _- ~( b; G! U$ [& U 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)9 B M H. X. o: e) T2 y- w, o- _& B' |6 R
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甘草(二寸); d4 e6 m& g. H" X I5 w
, D* ~5 X" a* C7 X 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。9 B1 L) V6 n) R7 U# R# `
- r0 D: C% n- q9 s! |1 @ 卷之十二 滞下三因证治
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苦散
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( ^$ I e3 N/ U! i* @- @ 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。0 G+ Z4 a, i4 y+ S$ r7 ?
1 L, a9 }/ h5 ~* ] 黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
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卷之十二 滞下三因证治
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驻车丸5 ^7 t8 J; r0 W; e" t/ {$ l
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治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。5 f7 z) U2 F9 m
- l' D) L+ w" F4 m3 n1 }; l, w 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。; D! c. ^7 R, v0 o) K# S
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卷之十二 滞下三因证治
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万金散* [* U* C }) `
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治冷热痢。
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罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
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卷之十二 滞下三因证治
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固肠汤
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4 ]: ~2 Y8 T0 \0 S 治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
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# P) K M2 A8 }, T5 W5 g1 u$ |4 l7 n 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十二 滞下三因证治8 x: g+ U# W; L+ b* g- z- o4 p
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三圣丸
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5 i7 @0 o5 w1 K8 @0 W- L% X5 q 治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
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* a% z1 x7 }4 B% u 柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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卷之十二 滞下三因证治. e& \, l& T" M7 l) s, q3 L0 _+ a, ?
- z+ A3 \8 o( T% }) x" W 断下汤0 g( v& z _* ]: b' Y8 A+ ]7 h
4 h$ A0 t. Q+ ~, f { 治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。" ^7 U2 x/ N: f. x
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罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
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卷之十二 滞下三因证治$ y" d/ B0 l4 H/ w7 v
1 a2 Q ^8 b* m2 y7 o! L3 `! B2 a 浓肠汤
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治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)/ \) a& n7 d4 n4 q+ `
* C! A) a' m: {8 d/ q' [) [; F4 t 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十二 滞下三因证治/ r, E" N) N. F
3 g% Z3 I& h/ |$ n4 O/ W1 f 水煮木香丸
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' ?' E) D) o% K8 k; |5 H 治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。1 x8 N+ u% G- j% w! X
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当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
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; d5 e4 [) Z# ]1 N2 O" {0 X' U3 U2 K 卷之十二) O) B9 A7 l' E- _2 I" F
# w( K# v% E# i3 b/ G3 e 料简
. Q! l1 n q/ \8 T* `, H, e; ]2 [
2 g) X" z/ `* [& R$ t2 V ?- |1 R 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。: L" Y7 E% Y$ G' d8 ]/ T
, W" }( D" V$ d* } 卷之十二
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: h/ h" k4 b1 m0 I 秘结证治
* `4 y* T" @) E+ L1 R0 p: l- l& l4 E4 C6 C
夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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# g& b9 V! j8 ~! v4 H) s/ T 卷之十二 秘结证治, M0 W7 t, L- I
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神功丸/ M) f6 |0 @6 ?/ m
9 G- |! ]0 j0 ^1 h& i% Q 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。# Y6 s2 [. d; ]2 x l$ D3 `
; i6 j* w( ]: y7 u 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。4 s. c: f* F/ ] A
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卷之十二 秘结证治5 j0 p+ M) @! K- O# _
K0 u; A) I }# n 麻子仁丸0 D4 ?# d: c/ a7 }+ @7 S4 ?8 E
) D8 x) f9 f$ K* l: K! }) ] 治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
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麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
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! G" I7 d# y3 ?" Z, ]* ^ 上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。. a! _& u0 H% R/ X, M
" }5 q2 | P3 C& C' W' G 卷之十二 秘结证治
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$ x! z2 _. w) C- K( f! A- m3 K* C* m 半桃丸
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治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。& K$ ~" w) Z. y
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硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。. i8 V" D8 d: |5 K7 v6 m. U
4 y& [, F; }% D* R8 B. u4 ] S 卷之十二 秘结证治
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5 M) h$ S( j* y" P4 G D 胃气丸* [$ a+ D2 A3 m% ?9 Q4 o0 t
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治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)# n: U. q K- N( Q$ ^
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卷之十二 秘结证治/ Y0 s- e6 R P( a! A' ?
- Y2 I5 j7 H+ ` 蜜兑法* O i$ s, w, x4 y
8 i* {4 r$ `4 t U+ q A$ d 蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
5 R/ y0 x5 \6 e: i, x5 s/ A5 |( P
卷之十二
- z& }( ?; f7 T9 r
, D, S0 B6 Y, S3 c! o" i 脱肛证治* m! \# u; x! L7 d1 F
- G2 j, n1 Z6 a6 z: f& ?
肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。 D% K( ]& x. _2 ~9 [6 W8 h0 M
( H/ b9 S- Y9 x% e 又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。9 D: x1 W8 R3 K
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卷之十二 脱肛证治+ ]/ B% Q8 v9 t6 }6 B/ C
8 I5 {) E ^! F7 n% u" M {$ _- ~ 皮散. m, l0 _0 D0 p( q: P+ O5 h- @
! q+ C) G7 X- E5 R& L9 i! H
治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。. D" G7 A( d% K
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皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)- a5 {7 K4 p0 r1 H; q
. t, G& j+ J3 O/ d1 j! J" v: R% e- N 上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
2 G; r% A, d7 Y
! p/ K, R; ?% |; t# @ 卷之十二 脱肛证治; X# H& h0 |- `' o9 M
f' T, W! Z; e, O4 G
香荆散& ^, s* x9 w9 M/ H
" L% Z `* A% ]; o 治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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香附子 荆芥穗(各等分)
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, E H2 O/ T d- d4 |& ]0 Z1 v 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。$ K8 o: j- ^, k+ E, g
/ v# l+ b5 K3 k( @0 K, j$ B 又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。" @6 g( F0 m' d" D, S
% D" w: C U; p8 \ J
卷之十二 脱肛证治
& c9 G! Z+ D& {: K
6 g0 B7 q9 ~: u. g' _ 铁粉散
3 U* Q4 R) Q0 v& ^- l! l" }5 o0 B% g3 }+ w" W, {/ P6 B
治脱肛历年不愈。: I3 d. s) g k; T
M, S8 a6 l4 `' E5 F7 L1 V* v 铁粉(研细)
: [5 `2 A1 |7 S5 @' W
3 J# s6 y3 u7 K* E4 d6 Q5 j+ z 每用少许掺之,按令入即愈。
6 y* B* W" O& I h/ H/ Y7 q r+ M: R' m$ B6 x n8 E* m
又方 用木贼不以多少,烧存性。
6 a9 X# q1 e4 A ?# K. k
+ t6 w6 ^0 F5 J 上为细末掺肛门上按之。
3 Z. h$ \) R/ c3 @
! w$ d @. x. ~- i, b 卷之十二 脱肛证治9 G9 r u8 P5 W- z6 V& o
$ b6 E/ r# [6 n( L$ \ 水圣散子
% M! j" y% R: f" C# E% L6 Z# U' C
治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
+ u! i. J, N A4 `5 w9 x/ C2 L9 e8 g( Z. k) e% L
上杵为细末。有患,用药干贴。
* U: ~- @5 ^" _) y- {. Z& T! x6 o# N4 a% e8 E+ ?( ]. y0 \
卷之十二 脱肛证治
; l0 ^( d0 a+ v; Y% h+ n* I' b% q" v6 g2 Y) v4 D
又方7 n& Q- z$ M' P( W K3 u, b
9 `" W) ?* Z" z o- n, P' O! l4 w$ O 用磨刀水洗亦效。
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* `$ f: u6 K3 o8 n 卷之十二, y8 L: s+ [1 S# Z! r* V
' c4 ^. H1 u. q& Y% s. ~
淋闭叙论) ^& Z1 U8 W6 L+ g% q0 O/ f
: ^1 j4 {7 s! f0 M) b 淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
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三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。. t) t' j! ]8 ?, S8 s& ]
, z8 G: t7 D0 N; v9 w# s3 l 卷之十二
/ d9 q# U, t0 r( O7 Z. i% {0 S
( T5 G; H( G0 m$ ^- X# P 淋证治( A+ s' f* z' m0 y0 M" Y0 X
/ j! C6 V$ O% {- ] 诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。
, l* [- S/ q3 C: i, S& I! B5 C( g# F) m4 j( F- V7 G. x. n
卷之十二 淋证治
/ }7 q0 V; `% C" b9 U+ W$ ?% g3 Z
; u( H$ v6 u, n+ \8 L 生附散
% V; w( j4 O S/ H. y( ^" N3 i
6 l& e8 f3 e- _- d5 ~# G 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
3 m8 z q' T; }$ v3 t; O! |: H
" Q4 e* M3 l) F/ B3 | 附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
9 t6 O2 S1 e0 P
6 ^/ }6 I- h8 C4 V W, c0 b7 \# J 卷之十二 淋证治0 b3 E. @* v5 }( |# c
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石韦散! ^4 C" G+ q- {3 X6 |: S
" R8 D" M! ?8 G# \5 F 治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。
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木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
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6 V2 m( F! ~1 M0 N1 Y 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
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卷之十二 淋证治6 A8 g Z+ n" x' L8 q
, v8 m* } C) d) E/ W5 r 地肤子汤
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# X: u9 y8 O. l, |0 [8 x7 Z/ O/ u 治下焦有热,及诸淋闭不通。
0 @( H% F5 x4 g, i) E# u8 d6 }, q' a& {
地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
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1 `& A4 d# _9 M 卷之十二 淋证治
: V' y" W$ S4 @4 \6 [
! O+ d! v! B: Q- F 鹿角霜丸
& \6 Z2 `, Z' x X% x# i J3 G) v5 f! u. E. X1 M: j
治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。1 e( r, a/ x/ ?% v
8 U" q* T* b8 r- t$ h# B9 m
鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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2 |; v9 ?8 a0 o 上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。
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卷之十二 淋证治
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草汁
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" J6 s; \( K, x+ M1 M8 Z 治膏淋及尿血。2 N; z2 O* d5 i5 I3 r
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草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。 I0 B$ t6 A! L/ w9 t6 i
5 g8 j4 m6 m& \2 x% g2 W! C+ J 卷之十二 淋证治7 Q) c3 C' g3 ]3 o9 l/ S
! X6 e/ e; P9 Q4 q! W: z 立效散$ w, w D$ x0 t1 m) d
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治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。$ D( W7 M Q5 o; a
8 `8 @6 M/ b: x2 P& R+ E$ k0 j* A 瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。) X* E$ x, O$ z+ p2 I* M
* N$ p/ j8 T- d" W 卷之十二 淋证治
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石燕丸
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( [2 n+ j9 N! P/ k; l 治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。
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^1 S, f) C# H( F 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)
1 A0 E, p9 l0 w9 V+ Y% o- X) v, [$ t% Q' F6 U3 F
上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
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卷之十二 淋证治) f7 m A0 m6 ~3 W K# Q; r/ v
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瞑眩膏1 p* n9 ~/ L2 w* u/ h) W: _
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治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。/ F& [3 G6 h2 d% S, ^; r n6 D
' V& W- M9 T, U
大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。' e( y' B7 S, ^- @
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卷之十二 淋证治+ P' L8 d. t1 O! |6 H6 ~ R
6 [) h! m! X6 o1 A 沉香散
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" d0 x/ M, G" Q2 d5 m 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。9 T4 r5 h+ e, H( V$ T2 D0 m2 W
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沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)2 G7 ~- [; d" D
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。, p1 J9 e9 Y0 I& n
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卷之十二 淋证治
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5 s7 z ]; `$ B5 ~# ?' Y 发灰散* \; s# m: Z& K! j1 p4 P7 W
8 X. w# C+ f0 p) {2 R+ t: q" c, i 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。8 |8 P% N0 @2 T% F: \& H
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乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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3 d+ p8 ~9 e* b$ o+ [* H 卷之十二 淋证治
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猪苓散; C! p$ E9 A& ?2 M8 K
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治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。
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2 Z+ l( m! ~( n) s) _9 B$ K7 t 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。% p! m- E$ m; V+ n- d6 z4 f
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五苓散: z E K" I5 ?1 W6 q( b3 l( D7 N
& h( D% t8 m) q9 a7 G7 } 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)8 ^1 V2 G/ l0 N) M7 w- I
- M2 ~- R- K/ B2 Y% B% |9 Y) Z) v& r3 B 卷之十二
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料简9 y9 v# m; D* B. z# I: k
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方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。+ Y$ ~( K6 I o0 W3 j
, V/ P2 L+ y. `( t- c, C 卷之十二: L9 M- h% u+ y& m( p
9 f2 `8 |; J) A# K4 G7 E 遗尿失禁证治
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, i V. d6 A$ e 《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。9 X; o, U9 ^5 h, I" u
, \* S: l+ N0 d 卷之十二 遗尿失禁证治
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家韭子丸) S% q0 O" H3 \- V$ K/ I* ^' v4 @
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治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。
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家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)
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巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。/ r) J8 F) i/ ]: t9 Y
+ ]8 |" |# U) W( p# k1 \/ f2 z, F 卷之十二 遗尿失禁证治3 _( F3 q3 T6 }' J. N
' B+ E* Q" l) G5 A 阿胶饮+ W2 s$ `6 w6 `- Q; X9 b
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治小便遗失不禁。
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9 B+ m4 n% Q' e+ v+ o4 o/ @1 N 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
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卷之十二 遗尿失禁证治
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张真君茯苓丸: {5 u: w7 H! B4 C- h5 R
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治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。6 [, a2 p- y5 B% \2 f+ s+ o
6 p1 u) k2 T" k7 X4 b8 e9 U: { 赤茯苓 白茯苓(各等分)
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" X' z$ d& r8 k2 B: `. } 上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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卷之十二 遗尿失禁证治
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" j: v5 ?8 L2 Y1 C } 鸡内金散( V8 q( x4 c% H
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治溺床失禁。3 J' g; F# Z& \" y7 F3 V
7 p. {$ s0 W# V! x 鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
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, d V3 l) d! A- A5 X. o$ f" h5 I 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。% }1 s% u" l; r' i- D5 z
& v) X1 g6 W/ C0 q# |9 v 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。, j4 r+ i* L3 m* S
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卷之十二
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. S* y: ^3 n' V( U" T7 Y) K 九虫论% L# J S9 M, F# c" J/ d% H
& n7 [, n- n" x8 y 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。; s- G2 A& F! W) n
# ? q$ w" S) G7 J7 i2 R! h 卷之十二' f, {' j4 S/ y. `# r1 B
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九虫例
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# j* [, Y4 v$ G0 N2 p. d5 u& D8 F 九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
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/ h8 i# C2 y c ]2 O 卷之十二 九虫治法. A% p$ ]+ y* G
# Q$ w/ \; L" o: U% W 乌梅丸5 W& f3 }" R' R8 N R
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治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。' c1 Z; d; O8 v% z+ T
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。: T, F- s6 j0 U0 x8 V. \
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卷之十二 九虫治法* Z# a0 j$ q! M9 I/ [ C, W: {! @
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集效丸) ]" v) V, B6 N% E1 S6 L
T, J3 e$ a6 S6 e6 _ 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
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木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。* A+ g. U- A8 E: M. [- r
5 J# y5 K5 `" g# m) R; B% f( x 卷之十二 九虫治法) ?# i9 E0 U. V X; ]/ }
: ?1 P/ B- |; n9 S 化虫丸$ W8 L4 g/ d- N
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治寸白虫。兼治诸虫。$ h# {: i1 d: k3 p
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硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。4 _4 M5 w* A b- I6 @, q$ F
; O" i$ b' M4 c 卷之十二 九虫治法) @; S# f, P/ Z9 Y
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槟榔散5 Q- r+ z! _, D$ p
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治诸虫在脏腑,久不瘥。
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槟榔(一两)
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. N4 E. N+ t" z, H$ f, A" T, Q% G! @ 上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
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& }( ~6 G* \6 B8 [5 y+ t7 [ 卷之十二
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咳嗽叙论, R% w' H! H- t2 N I
7 j7 n8 {/ K, F- j6 z! y/ b 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
9 E& B5 E; R D" I
9 Z4 G2 o) y2 Y4 j2 @ 其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。
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卷之十二) ], ^2 F5 |4 O% I8 @" m6 U( d
# ^' @; @) I$ m c" _8 k" g 外因咳嗽证5 N) |& C. Y$ j, Y+ o) P8 O- q1 |
& f9 M0 i+ R3 h 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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5 g% A O% [/ b$ c 卷之十二$ ? a- f( {) Q' g
4 n( q6 Z1 G' n% l* x 内因咳嗽证( e9 p U7 \" ^5 y
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喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。; m+ x9 i+ p& Y* l7 r
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卷之十二
9 Q6 y# ?0 _) t8 T$ ]+ Z, A' D- o6 }0 P d: Y- j% T1 S/ G+ [) t
不内外因咳嗽
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病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。' d- `$ j; }- c% A
0 h$ K: l2 y8 H- X/ v- ^7 w
并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。3 ]; U. U& i3 m' g9 g+ D
4 H8 B: H0 J1 w: z2 ~
卷之十二 咳嗽治法
7 r" {& i, O; Z! C6 U7 a' O
$ q* F: H4 Q& I, D! R1 z 华盖散6 a5 F5 `2 P$ t) _/ Q9 o( G! i: V
& K/ ], E9 _+ N& i$ s 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。) ?& B% J- T/ l+ s. Z; `+ {4 H
5 W; o, c" H h# Q4 N( b/ u/ f; w 甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
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" C' W5 v/ `7 s 上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。6 V4 |0 M# ^" ~: H! {/ H
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卷之十二 咳嗽治法/ I, P( V0 v) l3 b2 x9 R0 i* y
6 c8 S( I4 ?7 |' K5 H1 m9 k1 h 五味子汤
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治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
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陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。& v# t$ J; {) b! x; n4 \8 l
3 Y5 s) A7 Q* f% w. q
卷之十二 咳嗽治法6 C( @0 d$ r, G! Y. j8 I
; G% S2 T% G4 @/ z
白术汤
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8 u; C, U+ \7 p2 G, j) s/ ]6 H 治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。+ Z* ~8 `9 N9 C, d5 Q' ^
% V' [7 A) `0 N: [. ~' b: u 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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+ E) h* z. e1 Y( }9 f 卷之十二 咳嗽治法7 y' D$ z) x1 a# q7 }0 A1 D
+ b5 ]& _! k! v0 T1 j 丁香乌梅丸7 G$ R3 B4 }. Q4 i0 x0 w. |! ?
: ]5 S2 }6 p! Z
治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
9 y3 P% g! x) ^- C# S2 v) d
" D, b% h& O! f: ~& { 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)- @0 ~- Z" f7 Z5 M1 \$ I$ o
, v: Z2 p7 i* W0 V: i: f3 l9 J 麝香(一字)
5 w( Z% J* }) Z. o0 a
( f# Y/ x5 s8 C9 f; b$ p7 d 上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
% M# Q9 }* p% I% i! b8 o$ \; N% S4 \+ N
卷之十二 咳嗽治法7 O/ r& ~- v3 M( Z
" h: @. W+ Z' E& v/ I" c# Q
人参散3 P! [+ ^9 ?, A, _
8 B/ u5 K4 w+ D% F7 D" U& ~
治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。 ?" q d1 y; s0 r% Z( g
+ n; A$ _* U! @ w, I
人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。 G) x* T+ t/ h4 g; L/ {9 y
8 f/ m/ G: M, l6 a w# D
卷之十二 咳嗽治法
; x. A4 X( Q7 ]: k, _& z/ }+ P, W6 _4 j) {. e& j8 j& s, P: |
太白丹
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6 q" ]# @+ e3 V" j: v% m 治肺感寒发热,咳嗽无度。6 Q' d% _0 F% O" J" Z$ P3 J
! b% O& M, x* _2 c( {/ D7 x
通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。
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卷之十二 咳嗽治法) E4 y' f/ n2 T0 X
( m" e$ I% U: |
阿胶散9 ?4 Y7 G" H2 w& v! Y1 ?" d
2 ~( j5 ?- v6 A( |/ e 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
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阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。$ u" p& g2 I0 N/ w k# x
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卷之十二 咳嗽治法% \8 q7 T, R% V, k) u' @
( G( ^/ x& ?- f0 G6 u- p 平气饮
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治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。
" \7 t6 G% r0 P' z/ j9 Q
/ V- w$ F3 t4 J+ L 人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)1 L9 C+ l3 }4 l8 f- |* B
9 J9 ?$ T8 n1 ~1 @6 S' P 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。8 w; ^( j k# ?3 |" x, L, `
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卷之十二 咳嗽治法! I+ ?4 g& M2 o
! G$ w6 Y p( [+ C 杏仁煎! S( O- Z* T# i1 d
$ d$ S4 f) v5 i9 H 治暴咳,失声不语。
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杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)! r9 O! Q" s3 [4 m( @
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上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。/ L6 H' w \6 z3 Q* E3 O9 W
8 Q& s) E4 N1 Y, @( g, e. C 卷之十二 咳嗽治法
2 P( T$ A3 [. i( ~
# o' E+ V& J& M 蛤蚧散
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治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。
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蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
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1 @; e, R, h, O: x t 卷之十二 咳嗽治法
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款冬花散3 i9 }& r& |- P) m/ ^% Z1 q
; k8 k/ T/ I# `8 Y1 A, x 治伤风冷嗽,诸未效者。- c# H) H/ C* X/ ]( o
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款冬花(不拘多少)( R2 G; w, I/ |) u9 s8 Q% P
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。. {- X; I. g h0 {
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卷之十二 咳嗽治法% W7 v5 g$ Z" e
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白散子7 K1 W5 M! v4 v# x8 `( @7 o
5 T: L. ]2 W# m( ~* }) z+ C 治久年咳嗽不愈者。
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附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)9 H% v4 _& _/ v: z' ?% j: @) D
$ ~: E& d5 r: J' x& g1 L) `1 o 上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。
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6 ^6 x# r1 [7 p! \ 卷之十二 咳嗽治法* A& ^9 {6 c* y3 F( ^/ R
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青金丹
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! V" x/ ~& O8 t. T1 Y7 R. d 治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。: ~, b. X9 B' f8 ?( g" @' q/ |; J
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杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。 Z% G' L* T( u9 z
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应梦人参散
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6 Q+ ~ n* {1 ]5 [' C/ Y2 | 治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
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卷之十二 咳嗽治法' _) U: n* Z- K# y' D
$ x. @& B# S: O S$ m3 J 神效散( R" N) s# D; d* d8 c
: U( ?. u6 ]4 Z" @, `7 o" p' G/ s 治老少喘嗽神效。
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" W) o: {+ w7 U8 q3 X0 i. K5 I3 ` 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
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7 o5 V% N5 H2 ]9 h 卷之十三( w1 Y. N. V# I) Y, x5 W! c
4 g1 }2 T- P, T/ i) f1 M; m+ I* Z 痰饮叙论- u4 ^. X0 X! t
+ _) r" O/ t4 w9 g8 G9 c- Q( x 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。
0 H( b1 N" T- Q& m% M0 }% {5 } o
2 q( N5 ^' M" E. y7 i, i" A8 ] 卷之十三
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5 c p9 T9 _+ u# r5 z t 痰饮证论3 z7 r1 U6 [* g( L
7 }" B% y* n; @3 { 古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。, i5 I* J5 q) R# f" @3 a
+ m f* a( L8 O- |
悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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( ~) N4 K* ^. T. o+ `* [% F 卷之十三 痰饮治法& {' e8 s- H% n8 i ^5 _
9 t/ M4 |$ F" R/ w+ D5 v 十枣汤
2 t. C4 e+ M) R) b( G g5 f5 P+ P$ U4 }, r2 d0 B
治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
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3 Q0 E. Z8 J" Y6 |" h- m/ x 芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。
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卷之十三 痰饮治法
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6 D7 F) G# A# p& ^ 大青龙汤; k5 I. f" T. ^1 b, Q+ e- a
* o6 u3 o6 s! Y/ B 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。: t5 e) j H9 }' ? V
, w+ }$ D7 j) Y$ z- q6 z 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
2 K3 O$ A& j7 {# Z, ?' z, d! R! L t9 ~
一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。' I/ Z+ E, C: ?* _8 a: {8 S) U7 ~- B
: r2 Y! l6 N, o1 u, }9 T 卷之十三 痰饮治法
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D% O' b- G! a; c# q7 u# B- E' r; B 小青龙汤
& K6 c; J G- r v* ~! X4 I E7 n
治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。- {. l @/ o/ c$ J# ]8 x* H
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麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。 t2 u. i2 t1 c/ D
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卷之十三 痰饮治法
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防己桂枝汤
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治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
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$ T0 k1 n( E+ X/ B; r2 b% o 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
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q# y# I/ a$ K) e U6 U/ D- r0 n 上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。3 j+ T2 P* N2 m
: u3 \1 M+ x" P' |3 F7 c7 r 再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。
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卷之十三 痰饮治法0 [6 Y# T5 ~9 J( f) ]
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小承气汤
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9 p# s% B; T, R( v5 O8 @' c% L- e P 治支饮胸满。; E. s: Y$ v' V* f5 d3 f5 ?
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。% ?, b3 M6 n! w0 a5 D1 p
$ v. S$ Q+ C2 H6 R- v9 U: h- n5 C 卷之十三 痰饮治法1 ?, }4 f, W z" |0 ~5 J
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茯苓五味子汤* T( V+ I' ^1 _! l
" n6 D) w2 N5 u, M( {" C6 s 治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。8 B% K$ M) m5 l) c* W; B
) n0 E% `$ p2 R, o1 Y 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。6 v3 v3 N: Y: Q7 Q/ o
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卷之十三 痰饮治法, ^. x4 R' o# g2 u# |
" V, l* t, p' G' v
大半夏汤
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( E9 C& X$ v$ M) L6 T% n3 ]6 y5 Q 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
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: t9 r% }: i0 W 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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% S0 K# R( \) W9 ^. M. W. | 卷之十三 痰饮治法$ [ ~& ~- Y1 c# A7 k
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小半夏汤
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; M; c8 ~& X) |& ~! R2 o/ [8 U/ |$ G 治支饮,呕吐不渴。
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半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。& |9 H; c8 T% s( j; j
2 ? ~* t) B4 b$ F$ p
葶苈大枣泻肺汤
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7 v! M V4 O f+ O: Q1 b: L 治支饮,不得息。(方见肺痈门) t7 k& k; ?; S5 L# Q
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五苓散8 Q- x+ W* K2 }
& u7 ~" h$ t) B6 ]$ L B, F 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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卷之十三 痰饮治法( F; Z# }& s9 o8 b j3 S$ Y6 O
) V9 n8 x! F$ D" c 茯苓汤
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治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
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茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。/ v" n& M* ^5 y0 \- S! g
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卷之十三 痰饮治法7 T: q& E( M- H8 B
0 Q. V0 C! K$ }% K5 w& ^
参苓饮
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治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。7 m+ h7 V; p2 L) d
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茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)$ [0 w" |$ z$ \* Z/ @2 y! h
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。4 i0 q$ W h. B0 [2 x2 X- R
3 X' Z+ P! ]3 D6 g8 L8 r 八味丸* R3 K! \+ C( {0 y
2 y0 j0 E0 Q1 q3 q; C. D, M$ W+ { 治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)( G5 ~% G* }2 W5 ^' k$ u$ B! e( @" Z
( Z+ {$ B4 X, H8 L2 `9 b" F1 ? i8 s% K
卷之十三 痰饮治法 l9 G5 @7 i) \
6 t# Z2 Z, e' G- V% N( V6 M; y
参苏饮
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& x2 C m6 L6 ^- s1 J 治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。1 P3 B4 }* X+ ~+ c5 A7 G! R# ]
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前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。( \& w+ J0 z9 k6 X
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卷之十三 痰饮治法
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$ q7 z0 b. V7 X* R 破饮丸" \( L) P u4 S+ G! D& t2 e; e
$ E1 C, ]8 p- K# @2 d7 K 治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。$ f$ J; B7 O! h3 H' Y9 |
( |7 K5 j v4 N! v; N3 _2 G+ | 荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
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/ `: }; V/ j# o4 o: f5 p, { 上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
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7 j' ^, U6 m0 ]4 W$ c3 ~% t 卷之十三 痰饮治法
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控涎丹
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( W7 E" e- i- l7 v0 f 凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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. }) |8 a8 J9 S% k* ]( Y( | 甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。
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" N5 }8 W% z& T 卷之十三 痰饮治法
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强中丸
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治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。$ I! D) M/ @8 Y3 `9 C/ l
1 F: j X; S. I" y# u 高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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o# A( H; Q$ V, P2 P, B3 w3 D 卷之十三2 `- G, O0 F& B: d: u% |$ S7 e( k! m
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凡例
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2 K2 O: C s! ]$ e5 g# d 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。
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! w6 k) M0 y& C6 n 唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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喘脉证治
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& m) k# `: k! \" y) D. @ 夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。
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0 p9 m6 J% F5 b; T! x2 T' B( F 卷之十三 喘脉证治& z A, u- G! |/ S6 w, r* S3 n. N
# A$ ]4 o. Z: R7 m8 \6 U/ [ 杏参散9 B" P0 S' N* m9 r- R! O" f
/ ~8 H4 L3 o0 U7 u 治上气喘满,倚息不能卧。$ Q3 R% `6 s+ Y w$ K3 y
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杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
! K* _, t. w3 W$ ]2 N* @3 C x
! g4 b$ _# P) t) H7 g+ x/ J/ n 上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。 C! Y- h& L7 p1 ~! z) D0 X
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卷之十三 喘脉证治3 ]* y7 r; F5 y( S5 f9 h: Y" o
3 F7 I$ A8 ] y/ c0 e8 a2 o
神秘散; {; ^4 V! z0 [* |2 V
3 ?, @$ B8 f& p, F. x) { 定喘,补心肾,下气。3 @, q8 b# O. H- b% V+ I
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阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
: o3 k2 f+ e& C6 F; q* _* z/ Z
/ `5 Q4 r) c% ]# N( M! ~2 C 上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
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; @* @1 i K \& M4 D9 m 卷之十三 喘脉证治
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0 V$ W; W. ~, ]9 R 真应散& x0 F9 F) Q2 O) x t
1 R( w9 i& k0 {6 B
治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。
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白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。2 r' I4 n* c+ c6 h
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卷之十三 喘脉证治
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麦门冬汤% p2 B) f+ E) H0 d) H G0 `
1 K! q( j; w1 ?# R- [
治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。" [' g% g" ?% H% ?' `$ G8 L7 h1 ]
7 y! b# U% x# w# x1 h* I3 b 麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)8 g5 s9 Q' F* F) T( ]4 i0 a# P k
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上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。$ I- c! Y; J& s' z4 U; S _
Q D' r4 c+ s6 }% O+ S/ r+ l& r 卷之十三 喘脉证治5 ]2 Y0 ]' d( e# {% V! G5 I0 O7 Q
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清肺汤+ k& _& M* I) \$ }# c/ d: Z
+ d9 i" j0 a$ u 治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。$ i- |: I, A8 }+ t( s. P
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紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
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/ D! `7 `' L! S1 a1 L [+ J- D; Z 上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。$ r/ K+ G# P m( K9 o
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卷之十三 喘脉证治
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神秘汤1 R1 B/ ~" E: \6 k6 r
" k+ {9 M u' Y* S
治上气不得卧。: D! g w; K2 _& d
- i7 v4 C# v6 O+ n8 ?, f 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
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0 r: e9 J7 @2 q8 f$ R% L+ v. [ 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。0 M O6 V* E* [! `+ |
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卷之十三 喘脉证治, ^2 w" I X$ |/ e/ m! i
~5 t4 f6 Z$ j' `# t$ m* L 皱肺丸
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8 i6 ^: {, W( p& A# L' W1 { 贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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杏仁(去皮尖,别研,四两)" r H/ O! F7 h! z$ M2 }
2 T9 f3 ?, I' f$ l5 A! ^4 a$ M) a 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。 H0 b+ V* P3 k: d- e, S
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每服五十丸,食前桑白皮汤下。
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$ B- n4 k2 ]+ _( g 卷之十三 喘脉证治* {8 G- `. a: p) }* y2 ~/ [$ ~1 S
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理气丸
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8 f* G; x, l- v W 治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。
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杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
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+ P* ]4 `5 [5 T( b+ b4 a& z% } 黑锡丹; r) m) i- w2 i! x
! Z, R( g$ @0 j' c: O 方见眩晕门1 `; E. \& J/ u5 D- s( V+ b% U
$ _! B$ |, S# k7 v7 [8 V" ^4 p n
白散子
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方见中风门,二药皆可用, n0 O, P. t( K, n2 A' |
7 j: [ m' S, Z0 H. H0 e4 o n 卷之十三
) p( {% T$ o k! H; `# ]$ C$ u
肺痿肺痈叙论' `6 {% i# a) \% S
( Y: u( X3 w4 c1 q- A l! G 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。' _" j+ R' B# o I$ s
3 Q6 |2 |" s" h0 z 卷之十三1 d5 {# M" @1 l$ k( y4 w
3 x/ o1 }% b- F$ i$ d" _ 肺痿证治
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! u# L$ Z6 d1 w0 q" K 病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。6 h0 M$ h! f& P% a% B& N/ i
$ G7 Q0 [) T4 g 卷之十三 肺痿证治 d5 d8 A8 e- Y/ T
t( i" U1 e) e: Y- U 甘草干姜汤6 u; x) }* c1 z1 C
5 U, ^5 [2 T/ V/ M. u3 Y+ p8 y
治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
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甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。5 O( @9 _ s5 I
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卷之十三 肺痿证治) `* S9 N8 D2 t7 j) o
k5 K. K" r7 [* J9 r/ }2 p" t
人参甘草汤2 ?2 ]3 X& m) o, o0 V, z m
2 L/ w3 |% m' ?( R0 t: f8 w
治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
3 `' |* O4 v" z7 w9 {( }
$ V- h, w1 j( ?4 y2 o. P2 _* u 人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。 @8 _+ Q/ A1 O
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卷之十三 肺痿证治
# B( H( o2 Y# z* |0 u
( r: {; _: }0 n# T 温液汤1 y p K. ?# h" e
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治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。
3 M4 Q1 B6 ^9 r! X5 l, Q o
- ~! S& K% w, S 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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卷之十三
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9 u0 Q/ G0 N( T R" ^ 肺痈证治
9 ]! u7 L; l: V
! `: f, i1 n9 r( f0 t. v 病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
# H6 G2 F% L1 O e0 _/ b; N# ?* t" B/ r2 G* M
卷之十三 肺痈证治
X; r5 |" |+ L; F
$ p/ e8 d' l3 ?" B( } 葶苈大枣泻肺汤. M& R% \0 g8 G1 {7 }# X
+ U( n% X6 D2 y6 Q6 Q$ X. _ L 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。4 m5 I5 P( F+ S1 t4 N! N
7 i1 S. U) H1 h. d( A 葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。
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# t1 n' p, m$ u, [ 小青龙汤
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4 @ l1 E3 u& R+ W0 h2 h 方见痰饮门
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( M- `/ @3 j# K. g+ |+ N 卷之十三 肺痈证治
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如圣汤* I1 \+ n; j) i4 |3 Y8 ^) E
7 V4 I7 f2 g. w 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。+ h5 U4 q% L/ q: \- \, J6 e
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桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。6 @- }; M3 ]) o: I0 M( r
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卷之十三 肺痈证治
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苇叶汤# r: [ R- ], ]0 q3 C
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治肺痈。+ i& X9 x2 s4 a
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薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。" ?0 ~5 `& H" f& F! ~( E3 d
9 J/ {0 Q2 j: v0 `+ o 卷之十三
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3 K7 Z; c# L/ z0 S9 v' x 腰痛叙论* Y9 A- C( D# C- M' H5 m
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夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。
! T& w8 c6 B0 L3 A% f1 [' R: N
7 x, p; A1 g6 f5 x+ \& \ 卷之十三
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( [: q# h) D# y3 H1 Y" h- }* \ 外因腰痛论! N: G6 x) |6 P1 o) @4 K, a
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太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。
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卷之十三# [9 w$ k3 i& ]! G
8 F$ F' F; U! B5 G7 D' {* {
内因腰痛论
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9 N6 a, d5 @' ^! F9 c5 U h 失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。4 q* h/ j z% G9 ~ R- _! @
. m) W6 ?! w/ r' b8 O% }) q 卷之十三+ L% X; f" |1 D4 w
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不内外因腰痛论
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* K$ f& [- O7 m0 A 肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
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卷之十三 腰痛治法
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独活寄生汤
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, [- B) u( A$ R8 d3 T 夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。* v& J* l, x" P$ B
" S7 s/ ^. R8 q4 n8 p/ Z 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
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0 m+ p2 U; b2 t* k, c# Q 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。3 e/ J' Z3 b1 d: G$ X
& W& z9 P. @% S& l
小续命汤
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! Z1 n+ U$ q4 y% P) g% ~ 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)
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卷之十三 腰痛治法, b' ^4 R. A. N' [) N2 _) U
! A, F3 I3 Y1 J$ a+ Y7 v
牛膝酒
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唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。% Z. o& z2 E3 ^2 p2 `8 Q
8 r: K4 e |% X: V9 t- Y' F! ] 牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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4 ]+ Z! J4 X+ n; ~ 上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。* \/ E) S* J( C% Z8 v
9 d( u3 r6 B V1 s5 C3 \' ? 卷之十三 腰痛治法
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8 N T& c% z( V+ Y 杜仲酒
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( ~+ |+ q6 o! E, J 风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。1 G# P6 {3 o+ J, w4 e- A
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杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
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卷之十三 腰痛治法3 b! k) R# S9 s- Y5 J* r4 Z
2 i% b/ ~, T2 Y1 z) p 肾着汤8 H& l3 a' z* l: U8 z8 I2 d
/ H' c' ^3 `. i9 {" D8 o 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。( a; Z+ o3 G0 J3 ]3 F2 ?& l
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干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)% q. n- s* u. l
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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9 W% W' q4 f/ H) z 卷之十三 腰痛治法- T6 H. ?' L1 z. } {* z
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鹿角丸8 X/ J8 T5 A2 u% p4 y7 i
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治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。
" a% _- D& \2 ^+ i# Z) U, h( X0 {& C. o
鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)5 D# D$ {( M) s0 B5 G1 Y, w" @! [& I
) ^" n* M( t) _4 P( s+ V 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。* y9 f( _# H% u* C: _
Q$ z! Y/ B) c
卷之十三 腰痛治法
: b5 G9 O% w6 C; ?' j' g$ J" _% L
安肾丸9 `1 e% ` T! J
5 g9 }1 ~ p, H/ H" { 治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
8 T% s1 `- N# ]4 k. R: ~+ ?& }& w i7 v! W2 U6 ^1 \4 i% u* L% [7 H
补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)' {- g' s- w. y$ q! S! e& |
7 ~+ `8 }& j# A* p) ]* B9 G 上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
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卷之十三 腰痛治法
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青娥丸
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4 Y; h6 G6 P5 b# E6 f3 U 治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
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$ |0 L; z, q- ]4 D( U 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。 W0 R; J4 N2 a: o
! p' m$ t( \# Y2 F: { 卷之十三 腰痛治法
0 Y' v. T4 x9 M' [: r& n' u7 X4 a1 J
神应丸 D/ V. d9 x( _% Q! W
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治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。
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威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两). E9 @, e; ?. r' n8 k/ U7 N
6 L* c. N) M, a( k 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。( r0 b/ S5 @% u" g% r% u) G/ s
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卷之十三 腰痛治法
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立安丸9 O4 n, L" N) a2 J
6 K/ p& d; }" t' Q, g% ` 治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。+ U- I& S& j6 _
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破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
6 n* d1 G7 U. A+ E! n2 C' L& u T$ @/ }1 v. |/ X
五积散+ L' c* D8 v) I/ k4 W
8 b5 Q6 d! M# i8 s 治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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卷之十三 腰痛治法+ |# ~. r x2 y& G0 q' ] P
: T: N1 ]2 N) I; v* X 熟大黄汤! \5 ~( n1 F% N" c! `. H
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治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。) ^& w* e: E/ B
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大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。8 e `0 D7 Y2 {, v+ v
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卷之十三 腰痛治法' }8 K* y# ]" c# N- g
; y7 x ~# g+ A% M 橘子酒7 N& X' [$ J# ]/ i0 |6 a
3 n j; i' s+ I Y C9 W5 Z 治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。3 q8 C& D# S; ^& I+ b( R
# s9 ]* K* T. x0 _9 q# T 橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。3 d9 L- K! G9 J5 P# e
: {! u& n5 y8 J8 a% r 卷之十三 腰痛治法) k; s: @* S3 t5 S* }3 d
$ u, h0 V3 p3 G% M 桃仁酒5 ~- `" Q& ?: R! `9 l
2 g$ |) L, l( @ m& L5 w3 p
治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
) p3 _/ m7 M- Z
, V- }4 R5 J) I, S8 X+ m 桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
$ F% u2 U0 e C& }, B1 s P% m$ T+ h5 B5 K A f
卷之十三
6 } M! c: t; G/ e5 O% U0 C" @) r- v/ Q7 E' g" |) r- ^
虚损证治
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& H% ]. C: R( G0 u- N5 c 《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。9 \6 Y) h P* p, I5 e7 {
+ }# J0 j- h% x( z: q, b7 t% J1 z 卷之十三 虚损证治4 ]/ B9 f$ r: K! f
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正元散
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5 v' t; \/ \; K6 A' w5 X0 s& f 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
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8 A* F% f# J3 [3 `5 y; }5 U1 E 卷之十三 虚损证治9 D5 J5 j2 Y3 ^9 \* h9 J
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麝香鹿茸丸
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治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。, T7 S1 m0 x3 ~7 A
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鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
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6 n+ o- n Q% A; B5 r 大山芋丸4 h2 E( U" U1 u
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治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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4 z+ O" f6 G( A3 A: Z 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。# d b1 g; g; J: E h8 \: ^6 G+ v
! I, w" C1 o! N- [ 卷之十三 虚损证治! {. W4 J' [7 _. u6 S8 ~4 p; ?1 Y4 |
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羊肉丸9 Y; C+ }- h6 V1 N, @/ K
" e5 W c' a7 b5 u 治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。" f5 W0 ? h# V" D
" U- f" J4 k) g) E @ 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
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桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。' ], y% {2 }# `4 h- h! n7 z
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* d5 k, N$ f1 Y9 ^2 D4 L3 w+ q 大补丸+ }' s) W% {$ W- F2 V: H! }4 _# T
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
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木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)
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* G$ A4 O- s7 k0 a# ?$ z# a# g 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。# H7 z2 A5 c2 ^5 ~ `0 p$ Z$ Q$ j
! ^0 H( o" {9 o+ W0 g 卷之十三 虚损证治
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菟丝子丸3 z' Z; p5 h" S% E( Y3 t
) m) R* U) D5 f( ` 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。/ k: L$ I4 T2 m9 ~/ k% C( ]. S
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菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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卷之十三 虚损证治4 ~0 j& A2 g7 S( Z; \+ x. f
2 D3 A/ r S2 E( @ 妙应丹
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治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)! x, T8 }. b7 t5 X0 |" ~
7 x+ i4 D6 a$ _3 C+ N; ~1 G) |7 C 卷之十三 虚损证治
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6 u1 }1 @* C# E) W 增损乐令汤
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治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。3 w" _$ ]% n4 {% o! b
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黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。) H6 e3 }: e3 B/ F t
1 {! H' X6 J8 Z 卷之十三 虚损证治
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养荣汤$ P3 H9 p7 v# p! M
8 |% W* {6 [+ l% u6 _ 治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。
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黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。2 S' B( l( F: n2 `# j: H
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卷之十三 虚损证治
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十补丸, y1 q; ]- ]% B6 J
, e, M# z0 I: w f( v0 d8 H) w 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。' [4 ]) l- }* l8 y
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附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)
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" U$ F! X/ v/ h8 l; T$ e) i 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。
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1 O4 u9 M; |8 R% E/ r 卷之十三 虚损证治
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" U+ G1 f, ?( o' @ 远志丸
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; Y& B% E8 }- J, e6 ]9 U4 ?& s 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。, X2 G: q& j7 M; z# f$ l
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远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
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上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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卷之十三 虚损证治, E& g2 \9 Y1 S% Q, H
, `+ G7 e' A; i 张走马家秘真丹- `" \: @6 [ p Q+ o7 _1 X: Y6 p
, b+ d* X: h2 s" P2 X 治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。
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. k( U3 }. w/ a$ `% {) f 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
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+ q3 D, [; Z3 n3 i/ s q 上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。# d! Q a* P7 p& C( ~) X
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卷之十三 虚损证治 s( R6 R: c$ k0 t! l
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莲子丹
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治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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8 T* s: C3 P* B1 @8 R 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分): h8 ~ t1 X0 c1 K f: b6 e
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上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。
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- }& d$ `$ V* T: L 家韭子丸. M5 @. d" c# W, o. o P
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方证见遗尿门" J- f) K# @, L$ ], u' Y
4 L2 m1 A, {/ L' o4 b 卷之十三 虚损证治
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5 d* w, ?4 U y6 E! \6 w 威喜丸) u& {3 O# W7 v
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治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。( u( a" i/ a- M, N- S! u
z2 ]6 C0 U/ e5 Y7 q d' v 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)) S% ?1 u0 v$ a7 S7 u! s
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上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。) r" @2 C+ L, A" ^# p
4 E5 i0 {, x( P( y 卷之十三 虚损证治
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锁阳丹
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; R7 \! o1 A9 q" a! c 治脱精,泄不禁。 W# g& x5 U2 B' m+ @- E2 e5 U
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桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)6 u* F5 T/ g3 M3 V, }5 L5 k, J
; A' Z) H6 _& r% j# b 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。
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& ~% `8 P2 y3 O 卷之十三 虚损证治- ^' z- v% H. M3 ]
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十四友丸
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' t6 m. s8 D. i u' ` 补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。! ?9 M, f( N0 {8 j8 N% U( v4 Q1 x
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当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。5 Q7 f; J! g* {) a
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卷之十三 虚损证治' _; Q/ F# p j, P+ Y( }( Z2 b9 [
; A+ f( D0 g# r; y 宣和赐耆丝丸 b0 E. y# C% _: Y
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治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。1 `6 }, I5 t2 r, c( \* o
+ V6 p9 ?% b. `/ \! Y 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)
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上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。6 j( k: r4 |8 u+ ^9 c- l' b M
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卷之十三 虚损证治
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参香散4 O: S* e8 M$ T+ J) ]( J
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治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。 A% t. @2 m% j2 U* I! d
( ^0 s+ P! f) a9 x7 s. a& [' t8 U 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)4 L) t- j6 J R4 u" ]
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上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。
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/ D1 O7 I3 U0 U0 B$ H5 j 卷之十四# f& C& t' ~5 z: [4 F4 E
& {; K1 N, B* j5 A/ g; q& M; | 水肿叙论# r' s: C% Y8 r2 H) @9 |) j: v5 q9 B
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夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。& c8 P+ s. O( a0 D
m% [4 \9 }+ G8 B 诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。; q. h' Q; a- z" M3 B' }, V. r
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卷之十四+ j6 I" R9 ]7 U
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水肿证治脉例: D& Q3 b( e8 F0 g1 I8 O6 U
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古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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% c7 c# ?0 U4 Q; { 卷之十四 水肿证治脉例. [$ F% t! L, e: n$ X4 m
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复元丹/ j% _6 H- n4 x+ b# o: B p3 e+ z/ X
) j4 B9 v. z0 {& v 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。
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附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)7 Z1 {5 y* N% v* V, r2 Z
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上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
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卷之十四 水肿证治脉例
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当归散' G( D- J6 ]: K$ E' C) s6 W
+ z! q3 ?; c8 A 治如前。
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) e# g! L; N O 当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分), P- n5 |( |' c% f5 |: l) C3 y# U
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上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
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卷之十四 水肿证治脉例( A6 P1 M. ^. \
" K6 J' Z+ o2 m; g) o6 m+ F2 `4 c. d 正阳丹5 o6 T/ O" P4 e
# O! [' a3 A2 s! R 治水肿。
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宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)' _6 H3 A Z. A( n5 w
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上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。, A' A- A, a* l$ G
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卷之十四 水肿证治脉例8 k' h5 v# m7 x* e( Z" v1 \
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消肿丸. i( E! C# T# w3 t1 ]
6 _% O! c4 v+ ~ 治水肿喘满,小便不利。
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滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)' D; ] D5 h1 t$ q/ i
% c+ U6 H6 w! X 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。7 x, a& j1 @1 B) _$ t. y
3 F) X4 n) Q$ T 卷之十四 水肿证治脉例
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# v5 Y: H# _3 A, h 消肿散
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; B0 b. |$ u% z2 U+ w: H% O 治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。
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大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)1 B3 U4 W2 }0 ^; i; K" v8 g
% g3 B) [6 z* ~7 X' i 上为细末。蜜汤调下二钱。8 p* u1 o2 a# P. e& S
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卷之十四 水肿证治脉例: x6 K, c, V! Y- w8 r+ o7 T& u
; {. n4 S7 v3 m 枣仁散! }% z: V' O# d% S
4 i, L' j3 e' k0 v" t2 U0 e9 ` 治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。
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3 d/ H- }$ a1 W7 ?% E; {. _; V/ @ 枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)3 c$ A- M! M* d& a T
# Y+ b+ g! J6 p1 f( B, C( r 上为末。每服二钱,米饮调下。
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8 Y$ t( ]" V3 U/ Q o 卷之十四 水肿证治脉例6 l3 Q3 I- k6 y$ _4 V% G; E
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禹余粮丸, {4 q1 `- y8 P8 Z! H k
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治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。' ~0 Q( a8 I6 n+ }3 B0 `2 t: Y
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蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。! f) s0 x& O0 b8 j2 [: x b
4 ^& {. r) k' z0 v* b 羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。6 h; Y2 p0 J( J7 _
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卷之十四 水肿证治脉例- c5 c; k2 g V3 U E, _. b( d
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第一退水丸5 H f- q+ D4 I0 Z6 I6 Z( X2 ], c
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能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。
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蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。
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9 M/ I, ?) ~, D" d 卷之十四 水肿证治脉例
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; n4 O* m3 A5 c5 [. {6 P 第二退水饼8 \( i: s {5 _+ [
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服前药未效,即服此方。
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甘遂 大戟(各等分)
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2 n! d6 _1 W4 V' B9 O( S3 T$ D$ e 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。$ r& A8 O) s: h: `
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卷之十四 水肿证治脉例/ ? a, h7 p. X, p6 L: Q4 Q& }
- A9 ^; J0 v, q. ` 第三大腹子散
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/ V; \$ T7 P* @' J3 b h 取转后,调正胃气,进食。% @( Z8 g6 ^: ]& P* @2 l, [
5 [- s6 O7 F0 B* t1 d. M 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
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9 ]# d: M3 Z* ~9 F, v 上为末。每服二钱,米饮调下。 G, l I9 ~' Z& t* R$ R
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卷之十四 水肿证治脉例: z8 K2 M/ x% H+ J
4 O+ [( y- i( j+ q5 i8 ^" q+ }, ] 桃红散
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" R9 t" s' t6 P/ H. I- x 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。
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甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。3 @& O% l) M) P0 R
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平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。. q0 N- C2 l: ^7 T
4 C0 ?7 T" E, [- w 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。& C" o( n. X2 E1 w
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卷之十四 水肿证治脉例# O, R9 U Q0 K
Z& D1 l% g; r, V8 `$ v 大丸
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治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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# X% e6 o1 C* n' _; F" H7 h! v 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
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藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
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! R4 p. j1 k; a: v1 g7 L# l! O. v 卷之十四 水肿证治脉例/ M/ y4 O+ ^- a W
7 `# ]: U( d( V) s9 r2 }; [ 葶苈大丸- K1 I( g1 b8 {- {9 \
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。& \# a. \' i! |% Q1 `
# O- V8 D5 c3 a* `0 w9 U% @ 甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)
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上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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料简
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1 J6 `, n+ k, g1 W3 i4 y: S; W 病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。% `/ [6 p1 r7 y6 H
$ P$ l& p+ L/ U$ e0 F" E' B 卷之十四 料简) Z9 o, H M, V" D' v
' V& [& O; Q3 f1 l, \/ R 大豆汤
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。: G! A4 T. v) V, @ U7 c2 y
5 j2 L- r C' ? 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。
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卷之十四 料简' r5 g \4 u5 ^/ B' k' X2 E
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五皮饮% u0 n4 h3 q$ e, Z5 ]/ q
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治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。3 L, o; j0 x1 E6 Q+ K/ d; [! K
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大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)
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( f& |% N* G/ @ z 上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。3 O1 `( b& J( S. ?
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卷之十四 料简
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泽漆汤$ m( T# d: r1 S. l( U
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治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。 x. S# n l, J$ k( E# E l8 u
# r7 V ~ i |! i1 w u 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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g4 B: S x6 C# G+ @ 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。9 P% @- j; Y' s) Y1 b5 V" v
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卷之十四
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' e! ^- _3 d. w 料简
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病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。: y4 ^0 u; N# ]( _- f& X4 P$ h
4 H4 l" p- Y2 s 卷之十四 料简, }3 ]5 \+ _; Y9 Y1 P4 k
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附子绿豆汤
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治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。( x( Z- P! H: w2 _) [ u0 N5 {) q9 h
8 F3 D5 ?1 g1 S s( i0 ] 大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)! A7 c: L1 I8 {' }
" ]8 z- Y/ g/ g4 C 上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。+ J% I, y3 s0 X# @: \- _, U) Q; K+ g0 S
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卷之十四 料简! e- R! p6 V. R7 }' V
& ^+ z+ h1 y8 c- N! W 无碍丸: m I4 d$ l8 P: D8 G S; O
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治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
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蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。! b& {+ V% l; U9 X
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小三棱煎 K% S5 h! Y/ s& @5 d
" ?' m Y! ]: t! K; }; O b$ I 治如前。(方见 瘕门)9 X$ |! `, d9 j3 D9 c+ {
: S- B, _2 S: f5 ^5 k 卷之十四 料简" g* l( K# b. j) |
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茯苓分气饮
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治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
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/ g* T; b' w; b; i. u* d, Q 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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, F! d+ z" I% h% }. j- {! k 卷之十四 料简
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麻黄甘草汤
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0 x" L1 y! [2 C9 x# X, q+ F 治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。
4 d+ Q! c) B+ q" L$ j& h1 d
* @( t) z9 @) O$ A" a1 J) t$ G 麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)+ {0 @% t$ M0 O5 o* D+ P
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
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卷之十四 料简8 l. B+ A- u7 i2 ~/ Z
7 Z' |' \9 c. X& J _ 茯苓苏子丸
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治面肿,小便涩,心腹胀满。: q- z4 b2 V) H6 i
3 Q2 a. D6 `$ M8 z( w 茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。! S# d3 D- `+ B0 _& x
. ^# D% J, W# U5 r4 b) m/ @ 卷之十四: z: e' i, g$ \& @) R, d5 z
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料简) V# u/ T. Y+ y) y
1 [2 `! H% m6 ?2 {5 s 夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)9 v3 L5 n/ {/ c# l
/ P5 U9 m$ G% t! Q$ L 卷之十四- j: P' n( a" E7 M; n7 u7 R
- Z- M+ W) b8 u$ B, D; c 气分证治- ^/ c6 G; O! t
1 T" [+ w- U. g0 I/ c% V- A* L 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。3 s+ g; d5 z' ~* e7 e
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卷之十四 气分证治# F- J. {3 @& F9 h" H# k5 r. i+ {
/ S9 |. a; C: Q6 H) Z9 K: [5 L 桂附汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。0 D$ [$ D0 A/ v( l5 t- V
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桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。
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0 ~- K& z. |* z- V9 G& J4 z- ?7 w 卷之十四 气分证治9 h/ ~9 s+ j8 l4 W: Q
! X$ @0 `' f7 u2 o; \* z$ { 枳术汤
) }1 N" F) @( A* A0 H1 X% Q2 k! i9 c& y' r Y' c9 J3 O
治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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/ C% E1 X* A! M% S- `2 W 枳实(一两半) 白术(三两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。) r8 A5 J! a/ g h" v1 c
5 G; x9 g, d$ ~7 p: e 卷之十四! w5 x7 C( e8 C0 b7 ^" K" F. }
" v9 m j Q H. u 阴叙论
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: T6 ?# Q N: V& E$ j 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。* W& s: J$ R5 r( V* l( l7 Q; H
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卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
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) w6 B8 C# N3 M6 D2 a 卷之十四3 Q1 N& c/ o2 r9 v
; g6 L0 f: h3 U8 { 阴证治
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3 m' p& Z W8 G; L/ E3 h. E- y$ A 凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
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: o5 f) k. ]) C) c x- ` 卷之十四 阴证治
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茱萸内消丸
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
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川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
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, [3 h$ H( K2 h, ?4 s+ t- t 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。" t! [, ^& r: e5 c7 v( X6 ~
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卷之十四 阴证治
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1 e9 P# `* y+ f6 F) u* g 大戟丸% i. B5 A0 ?5 a4 H
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治阴 肿胀,或小肠气痛。. @) M, s$ U4 M% V; Y9 D+ u) U
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大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。& P9 Q0 W9 ~/ u
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卷之十四 阴证治3 }- n# m8 a8 z
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炼阴丹
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治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。& ]" [1 `" p0 v0 q( W
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玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。1 n/ G- }2 y- A$ t5 X. x0 O, F% S
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卷之十四 阴证治# G' |# w. e, P6 }/ L4 c5 _
2 k, v1 @+ c) ~. O7 j% m 抵圣丸
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/ Q9 I, V' o* V& z 治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。8 M, l: ?; |' X: u- A2 b
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续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。 m( }5 ~( n3 S+ ~
1 o0 Q2 ^* U/ `/ a$ b& S 卷之十四 阴证治
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+ r- O6 F) ~5 Y- R5 } 兼金丸
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( X: Q( Y" D5 S/ g# g6 M 治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。
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大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。' I- {5 Q: \' v
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卷之十四 阴证治, {* `; G5 j T" L0 ?
) ^1 b5 } j R- |& R/ b' u 应痛丸& B8 y% _/ J" l. T
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。- _7 g* \: {% H* F9 L( j
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卷之十四 阴证治$ {+ |5 H2 _( }; w! `- E
: Q5 G6 N1 Y! p$ l. {+ A0 w3 V ? 蒺藜丸4 H9 U. ^) O- Z" {# W: Z+ W8 w
; ]3 X! |+ T3 V9 t& B 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。
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8 L) ^$ a( m @7 g0 Q8 \ 白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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0 v9 B; A5 x: w. @- O: [7 v 上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。
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' q6 k6 e6 X9 l+ A7 G: G% p( H7 W 三白散
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2 ]- l1 w+ r5 F+ W E 治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。; b$ t. C) Q" R
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白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。
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( e) X% }" W: E 卷之十四 阴证治( f3 @8 ~1 [# v1 N
! h8 R4 m& e; B; j5 J 蜘蛛散
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治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)( G ^) k0 o4 F
5 u: C% Y n; A 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。9 M7 j9 m; E' r/ k7 r
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卷之十四 阴证治
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牡丹散
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6 g& W2 q1 Y9 c$ Q0 t# F0 Q 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
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$ s7 I n4 D0 L* B 牡丹皮 防风(等分)
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5 c5 L2 E( k" M 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。& ]4 }' D: B! V- N! S# P5 g9 K
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卷之十四 阴证治
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$ g. U0 w U( _ 香附散* H4 _( `! P m }. P' A m3 Y
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治 胀。# T5 j$ q* g& z/ T
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香附子(不拘多少)
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: N5 p3 z3 w, E& O; v$ a 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。
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2 f* f) ~4 F' F1 n" v. ?4 b! Q1 B0 T 雄黄散& `5 a1 K8 ?& z8 U$ ] Y
) R+ D2 D, F9 ]) V4 Y0 @8 K 治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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& h# t/ u1 j3 v9 K3 g; K: X3 O7 V 雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。5 Z* x# i9 {! V& i2 @( B
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* J) E) i* Z2 ? 痈疽叙论
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发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。+ @. r- V7 X; w
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卷之十四" S6 F& Z. H/ u. Y y1 {; f
/ [: b7 r8 h8 O; v* @ 痈疽证治3 ~* X# M, K5 B6 K
8 _5 V1 o, i& H 病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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卷之十四 痈疽证治9 K$ H) D/ g! m' H& h( J
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远志酒
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治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。% H1 C( j' K! K$ J! N1 c
. B! z z4 z! P5 n3 ]+ `; s 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
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) w. k, j) K. u/ _+ l 卷之十四 痈疽证治
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9 K' D/ e7 u% U$ U. ? 大黄汤3 O1 i0 u# Z; W# h2 {/ E! m7 W: U
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孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。 F7 Q+ S( |. t! d) p! x
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卷之十四 痈疽证治
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独圣汤. j- \2 {; G; z- u1 T3 y: r
3 G$ @: k; X* R/ V 治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。
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9 a$ P5 u+ ` w9 p 甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
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0 J! A# v) W) n0 n, \# k7 Z 卷之十四 痈疽证治
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通圣双行汤, x9 E+ Y+ P6 ^! P/ f. ]
- s) J$ x4 Q6 r1 H8 \5 } 治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
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9 Y- Q4 z6 w" ]% A1 d' ^2 V 大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。7 b+ ?1 P1 P1 J) {
Y/ g( t* L1 v& c 卷之十四 痈疽证治
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万金汤% V( \# y* c0 d8 l4 a" e# Y
2 {. L& _' h" T% P$ h) y3 Q( d+ v ] 治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。( S8 _3 c) m7 s* f3 h! i
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甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
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卷之十四 痈疽证治
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五香连翘汤/ H0 h' q6 V3 X4 d* M$ C' F
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治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。3 s4 p. Q7 U6 U# @3 }7 o' M# @
1 s6 K% H1 r* g 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。
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& V, c0 F8 x! n$ E4 g7 _# Z2 ` 卷之十四 痈疽证治1 G4 C# ?* f; p- J4 z/ e: H/ n
) `' d6 }3 v1 A: T8 P: ] 漏芦汤
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7 B3 S4 J) x$ k: }. U W9 L. n" m 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。 U* w& T" Y: F7 q) }7 ~
" d1 h. l. W% N6 e6 S* I 漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)
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: D1 D: ], ^) j& y* {0 v( H# i) g 大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。$ z- O0 I3 k# ~) e/ U$ B
) S. A& }' e* M, [8 y 卷之十四 痈疽证治
5 D5 ?& A5 \% }/ }; J% x4 X/ q5 u- c' i. n0 I7 h8 `
忍冬酒
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治痈疽肿毒甚效。4 C( _ Q h" \- y' e9 h
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忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
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" i8 o" E: y$ G5 _; x- @, G% q 卷之十四 痈疽证治
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转毒散9 x& k, G! B2 X% x7 D
8 q, _3 t$ _- u3 j% l4 j" \) f9 e& W. n
治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。* q. o( a% N* q' ?6 U7 g
2 \( C$ q7 p4 s' @! b' o% z 车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
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& ^% P! Y# q, s X- t9 @ 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。
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& J( g$ d! H; t8 {) I 卷之十四 痈疽证治
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灵宝膏. v: `& S' t7 O9 K. r
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治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。
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( }& Z4 n; k* u* N 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)4 _( D& p- c- P% B# R! R- ~( ?1 x9 ~ t
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上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
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卷之十四 痈疽证治- h: g, A j4 `5 S- s7 `% S
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托里散$ J2 R: O9 ^9 z9 `
8 M# ^! g- ]& ~$ a0 V 治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。/ K5 V; Q* T) @
0 ?# y; k7 ]+ z D: Y- v+ P 栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)9 Q( [& m! X! H5 J7 U5 C; T
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上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。4 g) v/ s9 P; c: p0 }, s8 u) i5 n
& p% Y- b) z- Z 卷之十四 痈疽证治
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白玉膏% a% v4 l! J: c. _6 J; [1 G
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收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
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杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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' V* f4 X' V, D- P9 J 上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。* F/ M! c( l3 J( m) _
* I& Y6 x: ]. ~1 ?4 W" r 卷之十四 痈疽证治
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6 \. B# B2 _2 a1 F$ ? 槟连散, f; B9 x* J l- H; j
8 c" Q5 G9 w0 e6 K# I$ k4 i; R% w 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
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槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
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/ H; H7 {4 j+ E# c! G9 s5 S# x 卷之十四 痈疽证治; [7 l* m m0 P! I' m: l4 K1 N+ P# H
& t0 j( |3 }. K, F 替针丸
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治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。# u" |8 x4 m+ q+ J% E9 Q
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雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。+ P* F0 U" b5 b- ? k! K
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卷之十四 痈疽证治* o4 j% m0 D7 K. B4 H/ V
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生肌散3 U9 E6 X {- y/ H
0 B& ^* H, G9 s1 o- S 敷痈疽疮毒即生肌。
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. B. s) a! t# k/ S( m6 x% A 黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
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+ [& u( U ?/ ]6 K+ X J; |2 ? 卷之十四 痈疽证治& ? e+ _" N9 R0 C) E0 w8 V) q
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瞿麦散( q( M5 w: E5 c# R J
2 _/ `# h; \9 R9 K% e 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。7 e" r% _. i0 @# H: A- a5 z
0 y Y. u: U) e) G 瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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' _/ o4 R# P) n+ L9 N 卷之十四 痈疽证治
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内塞散
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治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。$ f( K5 t" v4 l: J0 f6 d5 e
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防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)) Y: c3 o4 \0 B* ~. c8 u3 |, ~
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。( q! e! N+ C8 p. i. P; T
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卷之十四 痈疽证治
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《千金》内补散
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g8 X& l1 |( e% V 治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。, f* h9 h% t( W8 J! ~1 w
7 U1 F# s! c4 v* H 当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)" F l2 U' o/ G# I
' i7 U4 ?. ^1 W5 g p H7 a 上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。$ G) ~- z) o# P" F5 x6 T/ f) a* F
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卷之十四 痈疽证治3 o* @9 }' Z% C, L: |" q6 `
) o1 C" \: e! ~# T" h 善应膏
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。
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白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
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卷之十四 痈疽证治
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. a F; {) I' a+ ^0 @. c4 A+ e" \ 猪蹄汤9 f: d. H: y2 j: d5 Y
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洗发背痈疽。
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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1 |+ \5 F# |$ `% Z8 S 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。# X$ [) |; i% P, ^
" L, I4 Q8 J, Q9 X2 I) Q/ r1 m7 ` 卷之十四 痈疽证治
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外食散
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& [ e+ H Z3 h( o 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。
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0 _/ p# A' g* z+ q8 C, b% f' i& I 白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
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卷之十四
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疮漏脉例
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9 v9 ^3 I S6 Y7 S6 K* o 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。, _( J7 l; O: E. ^% @2 r2 L
5 B, w( X- L+ D1 K+ X% Y9 T 卷之十四 疮漏脉例
5 W G% B5 Q: l/ ^) k. r. }2 Z) T6 B+ R
陷脉散
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% z6 D% ^3 T7 o" w 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。3 s6 w6 Y3 g; i# z& V
H' _/ X, A7 [, Y 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)
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0 x/ [+ k" C* N6 L# F& b 上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
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卷之十四 疮漏脉例
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; N. c# _6 m, F3 u) l; D: S2 ~ 桂附丸: K+ m7 j0 V: t0 R4 D
. C- F; i/ N9 P. c D! E 治气漏、冷漏诸疮。
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桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。
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卷之十四
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痈疽灸法. r2 y& l/ j( B' j0 E: H
6 p* \- @. @& }" M 夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。5 V: K, E9 ^! c8 T) M
( C7 @1 i0 H: j R3 S& W 治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。; N. T( X" ~2 X$ s- _7 ~& m
: n; A5 \1 a1 q. k/ R( q) e 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。: W1 U1 e5 W7 {) |, O
! _7 Y# u5 r4 d3 X( ^ 卷之十五3 C, E ~: m- V. w$ C: E: b' m3 u
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瘰证治
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夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。
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又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。& G3 x5 m: W' s$ f" l1 L$ H( D
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卷之十五 瘰证治# F/ S* P, x1 q$ x$ ]
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必胜丸; H8 u* ^( K, _4 K, C
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。5 b* v" F) e. q7 S: o- c
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鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。) w. X& [+ J/ h- ]8 d+ ]8 F# F
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卷之十五 瘰证治& R2 u" y+ M# z$ H. z k1 X' X
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白花蛇散1 _3 c4 w/ k+ L9 `
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。
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白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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' p( u* z$ X Y8 r 上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
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卷之十五 瘰证治" r/ L) M8 \: k, ~, u; E0 x
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四圣散9 r9 s. x( Z9 ~" b
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。9 P% o2 A% E% t
' f: j- Z7 `; X2 f+ t+ j 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)
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上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。
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卷之十五 瘰证治
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蜗牛散
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6 O2 w6 g1 k: c& F! { 治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
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蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。4 K* q: O* u5 p0 L1 w
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卷之十五 瘰证治3 ]- {3 K! K: W. s1 b0 T) P
9 _; c( N/ {4 b6 E2 c: w* Q9 ` 旱莲子丸
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3 Z3 u: A# x# W$ }" b! P4 @* [ 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。4 d1 T+ E5 B. {; j( l: U5 E
G1 p. s; e* f5 y+ X
旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两); b5 a" j Y- b @& U* N5 k
, E9 O4 ?7 E' Z$ q 木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。% u' y! k& U; y+ l. v0 r
! u) Y. B5 V' p0 I 卷之十五
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! k/ J% u3 Z( l, O- ?7 x) p 瘿瘤证治/ D- R% x6 A& _2 t2 }4 R; f
7 `% B) n) D; C; n; b
夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。) |. Z1 Q2 p2 x# x d% C
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卷之十五 瘿瘤证治/ f, t0 h: M/ K$ b: B
4 A+ e. V9 y! B1 R' F 破结散
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3 w' V# K' [, Y4 P8 I 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。
5 g. r& j4 c& d- x$ Q
' t' B! h8 \, x' Q 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。( C* l! y2 ~. y1 B X5 Y: `% w# w
7 Y6 w# X, i/ c" i0 ~ 卷之十五 瘿瘤证治
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2 x3 r6 k9 }0 ? 白膏0 e% C) s% g, x
G+ G, V" Z" }, A0 w 治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。4 i4 E1 A) L, c2 e& t
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白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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7 K: y! T/ U1 i0 Q- l0 s3 U3 W& @ 黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。# D; W% U$ j- z4 o( l0 p! \
C0 z! J( z+ j X6 s4 a 卷之十五% f# ]- `8 t2 v* [4 E
. Q0 i4 J3 x, X" m8 @ ^& @% C( P# m 附骨疽证治
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$ I' B' e8 t, E# ?& e' X7 |6 ?% c 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。% d" p. S! X& w& ~
5 B0 F) r6 c2 y4 @ 卷之十五 附骨疽证治
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8 }8 E; i; W4 z2 `. G 蟾蜍膏) ~! I i N2 V) m. t1 c4 @7 D
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治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。* `# P6 G2 @6 O1 y7 w
- W8 i: Z8 A, M, h1 X/ o- l 大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)& Q# ?3 m1 y# I' w8 V
: y8 V9 h$ ` Y2 K1 l 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。" q+ ~9 r, n# }& P
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卷之十五 附骨疽证治* L2 P# ^# p( p- ^& Y" h
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黑鲫膏1 P/ D6 N' \$ I5 h- e$ \: C
0 @: V% V! W2 ?5 }. t7 H 治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。" g& R) @4 l8 ~- E8 g& I, K/ z' [. a
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黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。) k( G0 E+ D* e* @; u& N
5 j3 [, z6 s, i6 v" f1 z m" f! O 卷之十五 附骨疽证治
9 g8 i, H) N; r2 [; b1 Q9 C h' t5 s$ ?/ b4 ]
赤术丸1 j- h' F! J/ S
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治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。9 D% n: I2 S, P* y1 M$ b1 I8 q
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赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。. v! G1 n: }2 L7 r2 s' L6 _
4 E- L9 l0 M8 K8 Q' d! E 卷之十五 附骨疽证治
; r7 M9 p( q& b/ R% R! i+ p9 r9 k
' t6 D: h$ f& G- |9 V/ x. q 又方二
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5 ^0 o5 K% ? j' |8 R4 n; p 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。1 k6 e: g$ C0 J: r; G1 r
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一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
- l' E7 Z$ G- X% a n4 I2 i% M$ j8 C: v) \4 C8 P' ^7 `
卷之十五, U! C9 q" b# b
/ I2 ]# W) k( V7 C( y% g 疔肿证治
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世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。0 e/ h! I/ n$ S/ \; W5 k3 K
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卷之十五 疔肿证治* d% q' t2 ~1 c- C* S* u- i
, I+ i% `: L- }- l 治十三种疔" h! X8 ^; b. T* i; n. W, W
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皆以此方治之。
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以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
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卷之十五 疔肿证治
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苍耳散( m- u9 Z, b g# u" w4 s
5 l, d2 n0 }4 l3 D* c' B' J 治一切疔肿神良方。
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/ N4 J& `5 {) }) I+ m 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。 \. T1 Q, w! g& A
# M, H+ M0 ?, W3 m8 z# f+ q" | 卷之十五
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肠痈证治' R$ ?1 V+ C: k8 h9 f7 I
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痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。3 Z, g$ g7 f; b( U+ V! U
5 d0 Q6 x0 [6 \ y/ k 卷之十五 肠痈证治
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! T4 u3 P0 e. L1 o 薏苡仁附子败酱散
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治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
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2 K3 f: M0 k% m4 O6 W 薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。" ~- A; j) O$ R0 u; C8 c9 Q
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卷之十五 肠痈证治: r z# w% D/ B# K1 c- s! f8 h
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大黄牡丹汤
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治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。
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大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
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; I9 |: g: |$ |1 Y S2 i$ v 上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。
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; i; _) @- w0 S 卷之十五 肠痈证治+ h/ W+ z- Z3 O0 p/ z% `
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薏苡仁汤
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治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
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5 {/ [+ o( [$ s* X$ V7 G 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两). c7 k; i% F- E5 k5 j2 L- L
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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卷之十五
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五痔证治9 U7 N/ S# E" a5 U2 w
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《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。! v* u6 W" [$ h( x6 b& Z
8 Q' D' S% B* k0 b 卷之十五 五痔证治
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8 J8 `/ E, C2 P8 e7 p. q$ B8 @; f, z 五灰散
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7 n7 i; U& A2 |9 N 治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。+ ~/ I2 c$ B/ e+ X0 T
4 N" q# o5 h! ?3 m5 v, R ` 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)
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上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。/ ~1 Y' \6 o% J: x) q# c: j
- _! U( f9 @- m7 Q1 j5 u 卷之十五 五痔证治+ K9 Y. F7 u$ {+ F/ N: _, H9 Y
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熏法! G( w" _1 B1 e9 C
4 Q; a; d* K8 W! C4 s7 E. ~ 皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。- d* N1 o7 a( B9 l
5 Q H0 Q0 y: q' N( N: m/ u3 ? 卷之十五 五痔证治/ K- K* @: g2 b1 N6 E3 ]4 i
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洗法: d+ q* p) _; |1 c% c: R% m
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海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。' s2 [8 c; n5 M! N7 E
6 K* `) t: B- b0 m- G 卷之十五 五痔证治
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- F2 K g0 I$ P. W, z8 G1 L+ S 贴药
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蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。; u+ {# h! |( X
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卷之十五
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, p3 N$ V# T+ k$ Z8 e1 w4 Y3 a 辨肠风论
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) F$ \0 ]' d" K) s 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。
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今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
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卷之十五 辨肠风论: j: p7 U5 H4 g" U7 M) s% X. Y
E/ k, @; h, a. D# F$ J; ^5 o 乌连汤
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8 d, _/ p5 L O 治脉痔下血不止,量冷热加减法。3 K9 y, W* S! D
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黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。
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\8 L9 @& H2 V$ u9 j H( z 卷之十五 辨肠风论$ a1 }7 {# q/ x
6 t7 ^" o" H4 n$ }, i. a6 E9 A" O 酒连丸+ s, T4 w8 h2 }0 S
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治酒痔下血,伏暑久治不效。
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1 o. n- Q% ]9 O1 \0 i% V( i8 X 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。: O5 M& O1 e: K# W+ r' [# q! m7 w
( @/ {0 x3 a4 a+ A 卷之十五 辨肠风论/ y- ?* \) Q2 i( _: _3 Z7 s+ j- m2 u
- I8 G: A: m7 |9 a# e. \% L 加味四君子汤+ {+ ^2 L$ _8 R+ z5 ]- V9 b; y0 h
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治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。7 l, F, s! k( @8 n
4 D6 ^0 K. {" R% G: _! U2 G: R& ~ 人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。0 N) w% }4 [0 a: b
# K; y3 _% K. M8 O$ j4 ~ 卷之十五 辨肠风论4 L% d# o' s) G+ t. g% P3 U6 O4 i
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荆芥散/ {( x+ _* t0 {& G
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治脉痔下血。
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半) K3 B8 y$ v! y6 q* s# [/ @
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上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。
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卷之十五 辨肠风论& S* [# h, V( T- @6 ?
) v6 |& p$ J+ I2 }* c 白玉丹
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治久年肠痔下血,服百药不效者。
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, h! Z+ e+ K3 |( c; h 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。4 w1 y5 D( M/ V: ~ [: G- k
0 @9 A/ m2 [& R& c3 I 卷之十五6 P" D3 b; c+ w$ H
6 Q' i7 \ `3 Q( o 疮疡证治 T4 }, Z! S) L7 E
" \4 F- Y7 X9 l, N% x 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
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卷之十五 疮疡证治7 y X7 m+ D0 M" F$ r- M) [
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升麻和气饮, e e' c, L. E
* Z- }! o- Z& V/ }2 d* ~ 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
( g( F( C3 P, D+ g( h4 ]4 R6 m; o
2 D9 \& R( r6 O. e6 ~ 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。) a& p) M5 e6 M$ B9 Y
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卷之十五 疮疡证治6 K4 V3 z2 F6 ^& r- T/ m/ ~' N0 l
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天麻煎0 ~. e9 r. g$ u
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治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
) ?! N6 ~- m1 }, j0 Y) g7 d9 S
川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。6 G& r8 N% N' y. E
! B; `1 Y- H5 h! a% k 卷之十五 疮疡证治
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4 T7 C2 L3 v6 ~- i* x; b& S' m$ q 杀疥药
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( e' s: D: R2 }8 p 羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)
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上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。" y( N% B# _8 z6 z' R. d( u4 [- Z
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卷之十五 疮疡证治& q( F. L. G% p/ N7 m( z
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百草膏
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治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。( ~4 ?- a4 h2 E$ }3 R
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羊屎(不拘多少)* K% b; s% t3 I$ O( J1 z
: t3 t1 q4 a" _6 T0 ~5 ~" x 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。
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卷之十五* Q! w: z2 v! T& v) T
3 m) t7 b3 y, I& K0 J. C 风证治9 F9 f2 Y. n9 ~% U( D7 o
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男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。4 [- Z$ J8 F+ _0 E) F
+ q& ^$ E( I& F) j. ` 卷之十五 风证治; l$ V. {: n1 C& p5 g4 E$ o
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四生散
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* L2 @) ]) m5 g7 l! |3 V 治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
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白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)
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6 y. [1 ?+ p0 A5 p 上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
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卷之十五 风证治
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& {0 ]: [' ]* \: K 乌头煮盐丸! A8 T& j9 A& `, w9 b1 _# E$ I
* x+ N9 V% _, a3 v# ]% O 治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。) H& ]9 ~! s) G) i( i ?
2 b2 q$ v$ t: r+ I. N
川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
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升麻和气饮3 @& D: Q& E2 t+ i$ f% g- t( H) a+ q
$ w' l$ v. c) D3 ]8 s8 t 治如前。(方见疮疡门)
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4 Q/ w' R2 _4 ^, j u6 t: ? 天麻煎
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治如前。(方见疮疡门)
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! o2 h1 t" X4 M" w) r9 [ 卷之十五
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癣证治1 b9 L' ~! d% u
4 b7 D! o$ G5 N5 B. C. G% c 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。
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卷之十五 癣证治
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昨叶荷草散
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! I* v3 r4 z! a" K# F5 ~2 }- U 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
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昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。% w1 V: o( E: F# `
4 [% z/ L7 t5 o2 X6 t2 o 卷之十五
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$ M# C8 Y- b% V% ], t' `# J 妒精疮证治
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1 @7 L8 r4 ~, u$ s 夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
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卷之十五 妒精疮证治
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( F' G7 y& K% P' t& u0 v% T 麝香散" `: J6 _6 ~2 c+ z) N
( E' X ^( Q" d- z 治妒精疮。9 L* k. M" z, x# X
; n5 S# Y8 f. W
麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。$ N. W2 P9 s8 G' j
9 @8 z0 ?' J) m. Y 卷之十五 妒精疮证治3 ?6 Q3 a" w9 _. i P! @, Q6 u
4 ]' Z; t1 h# I: ~ 白散子: x5 D% L5 `7 G" D2 h* o @
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治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。/ M. j! H. Z# h- Q) }; ^1 Q
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晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。5 @$ A& H: Z( I
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卷之十五 妒精疮证治$ A9 U, m. @$ S. O/ Y% N- f3 G3 e
8 K8 H7 L. H# A& s) e) L" l 津调散
1 V$ L: i/ s! G
3 B0 a2 w9 n L9 h \4 X" \9 ?" m' Q 治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
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黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。$ ~' z( l/ \* l! G, x1 ^: I; J) B0 w
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卷之十五 妒精疮证治- a8 q( M4 f& O8 l" U( h
8 e; T6 Q% w* ~ i0 q4 q: s* K; ` 蒲黄散6 o+ V+ Q7 B3 J) i2 w* U w5 k7 d
) f- n7 W6 m+ R$ f1 I/ z% x 治阴蚀疮。# ]. \4 M) P: X( y! v, `
, g' U0 p1 q+ {2 W* S
蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。; |0 x5 j1 z7 d2 x
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卷之十五
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大风叙论
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《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。# M# q! n# E7 q- p
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卷之十五+ h0 H# S2 z- G" v
2 C) U8 G5 U) B/ Y( c/ b! n$ V" F
大风治法
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J- ^( s- G# T7 D5 _* R 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。4 j- ^8 l1 J1 v" |! c( C" D
5 D% X Y- P/ G+ j; f7 g 卷之十五 大风治法/ y( m( h6 E& f6 f. E9 d
1 @4 ~5 M8 M! e+ t 第一浴法# [" D8 @- U) {! @ q. o( e
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麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。7 y: z8 x: o7 E( w% [
# y8 S' n+ g) e 卷之十五 大风治法 p; T' V2 y( A
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换骨丹
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九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
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+ S, O# Y# \. Z& g 卷之十五 大风治法
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遇仙丹
, _5 z! K/ g7 y' y/ m* k- R
. _) [! G: W( d2 ^9 t/ i0 k 人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。; P) q2 G3 D/ d; Y5 `" F
. M0 A- O" E! v/ L1 Q, |! [ 卷之十五 大风治法( a% E7 C% v( ]( I1 Y3 p3 p7 v) {2 P
b+ ^9 h; O. q( M 疏风散
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1 w# R. y8 m! { 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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/ f9 Z3 s z; B& D- b' J9 ~1 d- I 卷之十五 大风治法
7 L) T( Z l* a
) M0 [* z+ V8 r( Z9 e. f! k 佛手膏6 C7 T1 D" G j) J
( ~" y& v0 }- u3 G1 a1 q; G% p 去黑紫疮核。
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, D1 M4 T6 g/ ^- v+ P2 l8 g 斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。3 ]+ n! w) T) O( n9 A4 s9 f
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卷之十五 大风治法1 q, ?* j% [0 U7 W6 T! O
! C$ b; g& R; L
去毒丹
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; `& {( I' q1 A' S( ^ 赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分), G: a% h& i) b1 A1 [
' s1 a w: Z: D! b 上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
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8 N' r+ j5 d. \+ V& i* I* ~7 G; ` 卷之十五 大风治法( }5 ^3 p! t3 c M1 r4 N
1 b. F) C6 E/ V, [/ ?8 _% a
甘草散
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! h E* b3 h% M7 q; ? 甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。( n1 b; I9 N x/ k" R1 H8 @
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卷之十五 大风治法
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1 \8 X! }; h! ^2 D) ^. K4 m3 [ 解毒丸
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0 _1 z9 {3 ^' V+ M0 F 栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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. F6 O7 u) n! ]' b6 Q 卷之十五 大风治法0 B+ t5 s1 D! _* `" c
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福神丹: n# c! K2 a- M/ I8 i/ d! x
- v- T+ L1 P( M 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。! m4 F" o: ^+ t8 i- N: A8 @" w5 w
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卷之十五 大风治法
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水膏药
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敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。1 Q9 q4 e5 _2 `3 Z0 F8 w; ~
% Z( o3 I/ t: R. l. h# l 卷之十五 大风治法9 R* g: Q! r- W3 g" Z
, a7 @ O: R5 T7 {5 t7 n 通天再造散
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" [, K. g" z7 [! j% \ 治大风恶疾。( k* R/ k% h7 I. J
6 ]5 R8 ~2 p" m 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。3 d, s2 m& S7 j; I. ]$ q4 Q1 z
6 J) M) @/ n8 m( [- o6 S
三济丸2 H* Z$ F' U9 e0 r
. q, q* z2 Y! H 治如前。
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6 e( |' Y3 O7 B* M% Y7 O7 ] 当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分) q6 U; x. v' ^1 }$ p- h; M: i8 w) T
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。# l8 x2 |, X7 y( q' W' q$ `4 @, r
: u+ Y9 Z& L0 Z. A 卷之十五 大风治法
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& V0 Q0 ]# h; {$ e 八叶汤. q/ ?2 z7 X t3 G/ r
4 l) \. V9 m1 L2 s! z- e$ R6 x: F 淋渫大风疮。 P7 P6 i' p q
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桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。( a$ h$ {; n/ ?" v3 H
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卷之十五: Q; h5 S+ W* J/ P; D2 K
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料简 k" Y: V% e( s; v
* ]7 q! H. ^8 m% j5 K' ~ 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。. X) W5 o( m$ D- ]2 n9 y& w5 ?0 l
7 B3 z; q8 n' x+ j 卷之十六: y9 D9 m+ \- t1 a
" P$ l9 H$ ]. z5 B: ~, T 斑疮证治9 T! a* p! s, i2 q
) t, l6 W+ D9 [ |( f6 V; @8 _ 夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
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卷之十六 斑疮证治7 s5 K8 a5 j |; W1 ^' V" o
# h+ f. A0 }& v 三豆饮子* B, Z2 A" ^ ~* y" i/ v
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。
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* r' [1 \! Q5 l9 j 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)
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% t }+ z6 v5 Q5 s9 ]5 U+ z" ^ 上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。
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卷之十六 斑疮证治
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升麻汤
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治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。
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! x" k8 f% {. R, j: G 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分) i: H2 y2 ]( `
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。4 @ J# z$ M6 P
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卷之十六 斑疮证治
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* Y+ a( d% ~7 ^ A6 M 鼠粘子散 n/ h* O1 [' b
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治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
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) d8 W2 \$ H' Q 鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)8 ?3 U; Y3 t+ H% \' {2 n1 A
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。) W/ d2 z6 [7 u3 j$ T- C6 T: B
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卷之十六 斑疮证治
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龙脑膏+ V" z$ z" H9 _/ `% E! a3 t0 @- B
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治斑疮倒 。
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猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。" W' b6 u$ f' g2 Z! O9 F: w! q& b3 Y
/ n, r5 h& q5 c2 t4 K 卷之十六 斑疮证治( K, D4 b! T1 @' `$ @
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仙灵散. o/ B( |( }0 i. T5 O. Y
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治斑疮入眼。
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仙灵脾 威灵仙(各等分)5 C& W+ N- k; A1 {" l( r) R
: E7 ~, l7 W: {( l9 C; v1 ^ 上为末。每服二钱,食后米汤调下。: C# v' e. ^8 @
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卷之十六 斑疮证治
" `$ @0 Y1 o8 j4 x: i1 o: R$ Y' D
# t d$ N7 ^) ?! B: N; [% A, q3 v 豆皮饮子
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治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
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' A6 q( G2 F/ N$ ~) w 真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。1 u [9 B& A# y
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卷之十六
' L9 v# g/ _1 T: j/ G4 V0 X$ w& P$ u$ V" F
丹毒叙论
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$ O# @# q* p) u3 a ^$ j1 s1 n 《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。
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) I1 j& m; C9 T& D! }+ t 卷之十六2 [) Z. A) P9 d$ ?. N
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丹毒证治
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) h6 C [# v a8 L2 `( J L 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。$ \( e3 t8 t& l% v
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五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
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: t6 Z7 \( z: b5 i$ D 卷之十六 丹毒证治$ X& t3 j/ b$ E u6 g6 Y
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香栾皮汤' S9 a. l7 t& X1 y
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治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。9 ], k: M" F, E# h
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香栾皮(一两)2 \$ X* P- e5 e
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上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。( f; z6 O9 ~# t P6 S3 ]! k: e( E
' p( N7 o$ Q$ I, {" p, ?/ ~, U* ^$ | 卷之十六 丹毒证治; n6 S. ]0 h. m
. I) v* B3 X) f& |8 n/ n 伏龙肝散/ P8 ~8 y t0 F+ b1 w
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治少小诸种丹毒。
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$ e: p3 ~* ?* ^5 |8 i' f 伏龙肝(不拘多少)9 p2 u( N. }: F% b
# G2 U, G+ L0 {, q" Z3 C 上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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卷之十六 丹毒证治
: o+ h# ^2 k7 D3 t6 U) j! }* D) n+ t' U8 D) `: E U' U
金花散 l. I4 b/ g* T) |5 R
; S0 q3 ~$ p* U) X( v 治一切丹毒。
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郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。
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0 v1 g9 Q; S3 L# o2 N" o 卷之十六/ T, s( Z3 v* B3 d8 h3 n
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料简
0 Q! o1 y- X; _) [2 h! A
. i, g' f9 b5 Q o+ Y- L' |& n7 ^2 \, [ 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。: \7 z# h* \8 Z' e: L4 i
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卷之十六
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% F( L! q, W, U7 r1 x$ | 瘾疹证治
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。6 m4 i1 f# r- f: a, p
4 T$ u. Z; H# e G/ z9 A8 d7 S6 } 卷之十六 瘾疹证治
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! d. d* n+ l/ C 加味羌活饮2 z* k: w0 x+ L+ X
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治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。; }! s4 R+ H9 A% l
- F* ?+ G ]' B8 d7 }. A7 u 羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)
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) S6 n9 O* H, o* b3 y4 N 蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)* a9 b' U- Q# Z, d! Z
% N6 C. h" x6 L8 v' q 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。. P8 T$ L. D( e/ c! r8 ]& J- M/ ]
5 ?/ W, Q: N5 N* c 卷之十六 瘾疹证治
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# _ x7 N+ Q5 t 加味乌荆丸
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# H$ @& T0 }2 m, \6 j% u 治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
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" p! @0 i" Y5 J; ]0 ~. B" j1 i: a 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两), b+ m9 w& n5 H, n+ Z
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上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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. t7 ~3 `7 x" ]( O 卷之十六 瘾疹证治; }4 K' c6 u1 n, {; Q
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曲术汤
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) Y3 q- C; [/ C5 U 治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。
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7 b% C }. p, E6 k7 b" E0 V6 [ 白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
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) f% `1 u9 O2 T! e( k 卷之十六 瘾疹证治
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5 g, f5 [: D2 @6 |/ i 敷药% Q% ? B5 q- E! l% t+ x
* G3 e: W6 _+ b, g! D7 R 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
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卷之十六
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胡臭漏腋证治# x" O. q8 `' Q" d3 L
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胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。( q) L% R1 g' | i
+ m+ T7 Z1 T! g5 F/ K8 p# r 卷之十六 胡臭漏腋证治
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蜘蛛散
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/ ?# M3 M* [4 e$ h1 w. W 治胡臭熏人,不可向迩者。2 S) ~; P% p4 ?' ?- H' [
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大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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( z2 ^) o. E, b4 b, X5 u 卷之十六 胡臭漏腋证治3 f. w* w' z4 ^3 I0 W6 j: a
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六物散
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治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。
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干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)" K1 Q6 @8 z- T0 v
& j# M' o/ }4 |2 A 上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。1 e7 v1 u7 D$ m) y9 L9 J
7 c. Q- d. D0 y7 Y( b 卷之十六- n! u6 T0 e R0 \2 Z9 f
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头痛证治
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头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
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卷之十六 头痛证治8 G/ Z- ?& i w
) J# r' ^$ D* D; P: F9 \( O 芎辛汤
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治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。" Z/ m% y; p- L" q6 u! e0 S0 G2 z
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附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
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' ]7 o) b, f7 S6 F' \ 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。$ D! A0 u6 f% c; m& N# ?' G: c) Z
2 h$ Q; i% t- M3 c; V 卷之十六 头痛证治
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藿香散4 E, M( o7 ]& h- ]3 A0 S
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治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。7 g/ v+ a& Z! o& W5 b4 w; V5 a
, {9 V4 W% w, l8 k' {7 D1 J& Y 藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。6 F4 y# X8 E! i! E# E) p' b
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卷之十六 头痛证治7 C6 f8 b9 s) m! M0 e9 [4 a* z
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惺惺散
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' y1 A& U# O2 s, f 治伤寒发热,头疼脑痛。7 J& @% ?- k4 }9 ?1 k0 a0 M
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石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。7 U$ ?# Z! u% y/ Z
9 o _' Z" T7 Z
卷之十六 头痛证治6 e7 L( Y) H: u
3 z0 i0 P$ F( H 玉屑散; T0 \& k& J# J% }, \) G) h
+ V4 A+ k# Y7 G1 I( ~! p" Y 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。! Q/ l1 ?& M6 X; F6 ?
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石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。4 @5 S! M4 X' @$ N& _. W3 h. G
' C' y# G1 {4 a8 j1 O 卷之十六 头痛证治) M. L* @- `+ `. E# t
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芎术汤9 z$ {- r7 M% k B. _
" _; a6 |3 B& U, o9 r* l 治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。1 C# a! U: p+ ~' g8 S9 {
6 Z9 u# T( ~ F 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。, c6 J1 z+ y; j7 o" B1 g
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卷之十六 头痛证治) g0 J: r! v2 o3 X2 A
8 J/ g3 W5 J1 r& {) f* k* B9 m1 _9 | 救生散0 d. ~' Q. J: [6 v) k( e G
' Y: v; ^7 }& y. z/ i$ e 治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。% m% F2 ~/ Q% ^8 C1 p. o( V
/ Y& l" [8 I" `/ o6 H! B8 D 菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)) F) \4 e6 j7 E
( T, X: F1 D* ?% G, h5 P3 H# j 上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
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- ~5 n( {( E$ K3 [- }0 r 卷之十六 头痛证治
# O! W% `" l* c! i6 ]5 H( P1 m( ~6 B* K
. m+ e6 x5 x! G T- d1 v/ q& ~ 宽中丸 K" g# z( u% `! s8 m& p! r
' D( M8 W: w* ?% ^( [* L 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。% r* ?) Z$ E( ~4 P: _7 m. G: P
6 `& a0 h7 W2 \& X 大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。5 l: A. K# f$ ~+ P
" [& a1 f% s! r: W 卷之十六 头痛证治5 n! d# [, E8 I# P3 B
- O: f- l8 O6 U$ { 天南星丸2 [/ B; t! o$ s6 U7 U
2 {: @ j, U& _7 E- p 治肾厥头疼不可忍。
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, @ q7 y6 B% T 硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)
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上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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$ w3 {9 e! w0 a 卷之十六 头痛证治8 w8 c$ |% G8 `2 y! r# G
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硫朱丸$ N x3 I Q8 a' y U+ ~$ w8 O
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。9 j: }. M4 F" ?' Q, [
1 g# O8 Q* H& s4 n 硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。
2 M% V; U+ S* n. k9 U( s w4 W. l* _- ?) ]: C8 X, K
卷之十六 头痛证治
j6 A0 ^) W% W* H1 E+ Q( @+ C- Q+ J/ q" C# }- a4 C
葫芦巴散& t4 f% S7 J6 R' e. v; ]3 \. a1 W# \& f
# I5 s, L# R! n1 \" u 治气攻头痛如破者。. o* x; h! |$ H6 H+ g: O. B5 p3 j4 Z$ }0 B
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葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。; Y! y7 A6 s t8 `( {
( N5 b# ^7 P5 s& {. {( T) A; ~ 卷之十六 头痛证治8 e, y1 X5 i4 v* \
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雄黄丸
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治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。+ u) J" ~; L: y7 f: k' V* s/ }% p% R
; s' @1 o/ K. y P7 h& c 通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
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卷之十六 头痛证治7 i+ E5 ]; }; ]
! Z0 d7 V* o/ X) g
搐鼻药
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荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱) y8 k' D9 F% o7 R; ^
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上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。0 A7 Z O: @4 K* R1 b8 h' j, u4 }5 @: R
; T* X2 t+ s; h7 B5 V& b; v& l 卷之十六 头痛证治
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! @4 q8 S: D) ~ 大附丸
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- O b. g: ~( p3 E% \/ `6 B 治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。
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0 q: _7 ]5 N) i- w 卷之十六 头痛证治/ K8 n8 Z* v* o' K% s9 I' {- _
4 ^4 p" j1 k4 y" F 如圣饼子5 J& y, p' X- y( h' P, ~( L* {
( }9 L6 }, V5 a& b- J8 K( M 治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。# q% }- i/ L; i1 @
0 V0 i( b8 l. N4 i( u [
川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)- a2 S9 Y; V6 m9 b* J* _
* ~% E. V' U9 a 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。 @6 r, _3 K) u0 w% X7 d8 }1 i
5 i/ Y( D) A' S
卷之十六
( P3 B# }0 x; z, N( o. t& }5 E$ p: c4 W+ z, |; {2 q1 J
眼叙论
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, T+ m( d& n: t1 z% ^ 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。5 `* t$ g' p/ s* x2 Q6 s; Y) l
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卷之十六/ s7 r) A$ l* L2 a; g- w
1 |5 k" ^4 `* n6 A* L 三因证治
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( Q% h& u) g+ g, m 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。/ {+ I) m! z8 D
- R, u+ v' \. i 卷之十六 三因证治
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《千金》神曲丸
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明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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9 q4 F" q* L) a9 _ 神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)$ U/ V: S6 @; d; A6 X3 z
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上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。/ c/ w* W. Y$ d
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卷之十六 三因证治8 l* y- D; j& B; Z* V
, S. ?( i4 o2 S- F 羌活散
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治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
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羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)* X/ Z# @! a3 q& E
1 a* l# J3 V0 y- V" f 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。2 o' O5 J1 q; e3 e
% l. A! X$ A& @* h' q! | 卷之十六 三因证治
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/ r3 f) w, ?$ E* a; d 白蒺藜散- D$ e( c. \5 w$ _5 A, ?2 c/ ]
/ c5 I6 N& U8 @2 q4 Q+ G 治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。! i: D( f5 U8 j& p
6 i' h1 ^1 @( W' X: x+ Q6 G 白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。
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卷之十六 三因证治
x. S' V6 @* N9 k9 c/ g/ [" ?
, @' f# O5 }/ k5 I8 t9 @ 洗肝散' j- _: ~- p0 I
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治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
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# [& @% s& L) |, I* C 白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)6 ]( k& i5 s. F8 a! q! ^
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上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。
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卷之十六 三因证治# L8 [1 g9 A! t% u
$ u) o! Z |$ S5 p; b* u 椒红丸& {. Q/ o* l5 T( w0 ~
: w9 q3 K8 Z3 Z' g 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
$ T. x/ B: k6 c' X1 H* [. }" U
( s+ h& _5 N: l8 A& v+ B; | 川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。 J$ X. B4 ~5 Z5 i2 Z
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卷之十六 三因证治# N7 A- ~% s) m1 k! t+ n
, A) k- X. U* X6 I+ ?) y
煮肝散: H0 _7 a" G" Z- }# z
, C3 t0 W" W6 N
治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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( s, e4 D) `: g 四生散
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- O. Z& t# I5 g: ^) _ (方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。- k$ A3 R% z$ W. d, A2 \( r
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卷之十六 三因证治
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驱风散" X5 D" R5 `/ u! s
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治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。- L3 d; R& c/ w4 J8 o
0 m; }* u$ U7 k4 Y3 Y1 ? 五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
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+ N1 ~8 X# C9 y0 i9 ^. l) p 卷之十六 三因证治 k! I$ ?3 W- N1 D! z
+ o% H% {0 @2 Y9 H* L/ E4 s& r6 z& Z 立胜散' g4 W& r7 h5 e5 H+ I _$ F
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。
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黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分): V, K7 P' l( o6 u) y5 ~
4 R' D9 w1 v1 V) u1 D2 G, L: h0 a' i 上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。" |5 b _6 S# m+ H, x! g" b. h
' Z0 x7 [8 L3 i$ o! r# C 卷之十六 三因证治! D: p' |- I* v8 \$ B+ |
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神仙照水膏
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治障翳。
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蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
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. a' ?! i3 k. ?& s4 |$ @ 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
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卷之十六 三因证治& N* R$ }7 a6 P% |2 t R% K( |
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柏竹沥膏
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/ @) k3 B7 ]$ ? z& S& ` 治一切赤眼障翳。' Q" Y' p1 ^/ Y$ ^6 I( ]$ X& E/ P
7 x6 _ ` C6 h: ]. @) k4 w& o1 A 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。$ f, N: z0 ]; t
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卷之十六 三因证治
3 N: Q1 E, t2 Q ?( D6 O- x- M7 R: x. r
通利膏9 m d$ J, v8 o, |" u W2 ]
/ k5 r8 \5 N2 }" T3 r' a 治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。
* A; g+ c& s$ x+ z' q
" t& T( j( c3 j2 N) i 杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
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, \/ G8 f' {: r) m 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。5 ?: |# b7 h6 u( e
7 x Y1 k# \) d) }2 s/ ~" i1 d 卷之十六 三因证治. }2 G# F: m) o/ o+ z8 F7 y1 D6 k5 ?
: g" I# B. B7 O( r1 P+ [ 通神膏% V6 l$ x4 Q5 x8 l( d/ s% p
( H% u* g+ [1 X. K' Z3 x
治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。7 S. e% g. v5 L; ~* _, \
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沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
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6 P& z3 I4 F5 s; E" Q' r 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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卷之十六 三因证治- V5 w9 l: ~* q2 |6 q5 \; @: f1 o
0 }+ N( V# V- D8 v: Z# G- B2 S5 x' } 蛤粉丸3 }" Q0 y5 N1 d- R+ H
% V& R# | s4 K3 `4 c( O 治雀目,不拘久近,但日落便不见物。, o2 t/ ~& v4 ^, w
; m. l. B+ Z+ x1 y% y8 i
上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)
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) s. Q# @6 F! F! y 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
) a7 L7 }# j) ?- c- M, |. d7 J3 |6 X) ~. W3 @, Z
卷之十六
1 S; b0 M, d6 N; Z' @9 q& I
: t- r+ z. s/ ]! v0 ^' U1 U* E( j 鼻病证治4 b% ?* P/ \- D6 y7 k
+ N+ W9 r( Z, B
肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。
4 A! W( M/ {. X% c( i6 ]% \2 J6 L" n8 ~# `# G2 L" V% E
卷之十六 鼻病证治2 E4 l+ c8 [% b+ j* x5 L4 p
" ^7 I+ R* _; d& O6 G8 Z
羊肺散
$ G: X5 e& R3 T- a Q- L8 g+ v
, @. c: t5 {4 e% Q! p) a- G 治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
* [; O1 e3 i; S( Z2 M
% V% Z6 M1 |' y5 [) c 羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
) Z$ _, P: |2 H6 E6 K. ~# Y0 d" g w
, t% A) C. ^( D* o4 J* J 卷之十六 鼻病证治" Y! y6 f) z9 W% X/ F4 K0 d
" z, {3 t m, m' M% M: s! k 细辛膏
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治鼻塞脑冷,清涕出不已。
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( y: t6 O8 z Q) R$ r$ [, W5 t 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
! D' D0 T8 V. {2 {1 {
0 j# A$ {* G/ r! @ 猪脂(六两)
; P& V/ t1 y6 F( J) s* s% \; s8 V8 X$ c+ @9 r) K
上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。7 R+ `- B7 d- j/ c" r
0 P4 |6 B$ B# M7 e5 C# ^
卷之十六 鼻病证治+ G& E; S+ b5 P
7 N& D. N: G& c, Y2 z. ~& H
通草散8 T" j8 W2 c0 l# v
* z4 _/ ?5 K6 u1 F
治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。+ |% ]: `& R! {: d+ j7 Q
, b2 m3 i# T( x$ @! P( M! { 木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。5 @2 x C9 p8 L( T
/ S# _% x3 J0 g1 _2 P 卷之十六 鼻病证治
% F( N& [1 i2 b( A
; Z. l+ M! I! ~' W 粉黄膏
8 |1 K" l4 G/ E+ w7 }/ q# S" ]" C9 O
治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。; @: Y, i% _) }; d& X8 F5 y
5 w$ g, J! E+ W& _ Y5 F, [
硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。, |& n1 }% m$ Z; r" e
( j4 _: o$ M3 h, G+ M5 v: V; E( I 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。4 }# k8 r$ W! ~9 i s4 ]
5 R' E! y# ]7 y' u8 r
卷之十六
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唇病证治5 q" _0 h0 M+ _4 L8 f3 r# y
: F. n; H7 L5 O* h b9 ]" v9 _3 P 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。" ~/ X( x2 X$ m: m7 a
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卷之十六 唇病证治
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" K# |+ A- N1 P3 t) J. F 清脾汤
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治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。2 X- n! O" H5 k; l. J: @! U
) b1 K7 i; w/ {' W6 { 黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
+ k& m, a1 m0 D0 Q
% j) n+ T/ e# \3 b 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。( S2 c, T$ _; l. J
4 N( {+ |6 y* Z' h: G# t) \# ^
卷之十六 唇病证治
( {9 h& Q6 P/ U. ~# @& o3 B( o: s' L
羌活散
% K/ K0 ^3 h& U7 q' @3 v9 R) p
$ a0 d+ T. v9 v. ^ 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。
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羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)+ ]+ d" {- M% f2 g' J3 ]9 \7 F* l
|7 \: r8 X. w1 } 上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。
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% W7 N* d: m% {0 M4 u7 \: H4 T 卷之十六 唇病证治
; F0 _) a$ m8 I: C& F5 a |' Q2 c0 e
: m) T' m/ Z& t. E% | 菊花丸3 R! p: |- V+ x
* y3 r& V8 z4 J
治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。6 C9 v& A, v9 T# P
& } Q9 b3 z s9 Q5 Q- k/ H, M" Q 甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。6 G ?' m/ b! B
( n8 |! U# }/ r" G J 卷之十六 唇病证治! |* [& ~1 L7 c0 R8 {8 P7 |
5 W; \- O) v M8 d9 Q! W
青灰散9 a# t( {4 E% x% c, S
6 u: C! ?7 x4 z7 e 治唇紧燥裂生疮,面无颜色。
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青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
, K: C) S8 f% V" b4 y; j: X" e M* }% B* T. s& v& ~3 v9 H0 A
凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。0 x- l4 s, h& o! D8 z+ ^" M/ k
, R" C% C$ b% c9 [ 卷之十六1 \3 a6 d9 e# S4 @- M; |
2 w$ ? u3 v: s Q+ r$ w 口病证治+ y& G, e0 X- L. l" y/ J
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夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
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! q2 c8 M5 q2 \# P6 s y+ W. [0 e 卷之十六 口病证治
0 _$ q% \1 c: D# s* {2 W6 p0 m9 m! Z7 v3 M
龙石散
# S2 _. Z, ]! y" o* P
. u6 G1 }6 _, t/ r* `* g0 A' W$ G/ n* { a 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。8 f7 f4 L! z8 j8 }/ X
" Q) q8 }' q; B" c& M' P7 f, e6 P 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)* q/ M( K" O I' N6 n
C2 k1 |: ^* V 上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
z2 ?6 D& f, n1 K# t' k @
- b8 z7 [( p5 O& c+ P 卷之十六 口病证治, X! W0 P! P8 l4 p; Y
( k8 K- I) a+ @8 T% C: J 赴筵散" ~* F, w3 L5 [3 e/ J
9 |: S& A2 N" m* h* `: n
治口疮疼痛。7 B' O) q0 T/ B4 f
' j" }; `4 F. F6 l 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)
: X) [. Z- Z: S, d8 `' s+ _; g
7 b; m8 l- ^' q R0 `0 q 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
5 i: a- [ ~- I8 _- x) c: d$ i" `3 u8 a' a, _
卷之十六 口病证治
4 D; S9 k4 f/ `6 l' B W& V: A; w3 ]
绿云膏
4 g- W7 @& Q" u8 y2 R' W! T2 G- z. i4 @9 k1 W8 P4 n
治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
0 ^3 v2 @+ q6 ?6 M, J) P8 V$ g) {7 j& Q
黄柏(半两) 螺青(二钱)
+ k! e$ u% n& |- Z- a
, I* H2 t, g$ `7 j; b 上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。! Z# V! d- f5 `- u5 F, H! H) o
% A# _9 U; F$ t4 n9 Z. @4 C 卷之十六 口病证治8 W7 W6 c' L& e6 N0 {
: O: \4 F3 f2 K+ _
兼金散( `" m& N% L5 m; j
7 \- H6 k9 B" u j9 d) s: }
治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。
) R5 A& d9 ]& _3 ^- q$ Y
& k; D1 u8 _1 c+ f5 Q' I* e 细辛 黄连(各等分)% o* Z* g) o0 A% Z* \1 U' d
, z* U t; h6 k0 { 上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。, {8 G1 P# t, D
+ m( H2 k5 w% f, {0 h. }
卷之十六 口病证治
) R/ r/ @# X; S3 F- L5 V4 P, j# v8 t% R9 f4 u
杏粉膏9 m, E) m& O/ ~
, c* B* H5 f" Z5 N3 j- J& \! t 治口疮,以凉药敷之不愈者。
" c+ P- F1 a* d* ^5 S3 K6 }/ N% u' r6 b0 x
杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)( h7 z8 A; E2 s& ~9 [6 @
# l& ^' b. V* f& x) T' i D 上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。( e4 F$ Y2 B% _2 ?6 h' b
9 m* Z4 q8 F4 m7 x( S 卷之十六 口病证治, o4 b6 H+ a! O3 l6 w! y6 ^
8 @! a" x+ z9 i: n
生香膏7 y9 `+ f, j% L6 C( n1 z8 P2 K2 h
( l3 J/ z2 s% X7 t
治口气热臭。3 {( v2 \4 W9 a+ ^
! t. ]$ M8 x5 Y V0 I8 b 甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。
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# C! {( Z1 W2 ~9 J% Q1 `) B 卷之十六# G+ d% {$ j" U) k {' u
! a5 [; ^0 t6 X% m; i# s4 g& `0 v 齿病证治
& x; e0 r$ {6 V* ~' b$ z5 `- N( H! `- O1 R; P( W" ~1 m
齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
! t$ z6 Q1 Z; ]! q9 q* I* u8 S
+ I4 L7 x; @! h" ~3 \ A- _ 安肾丸- ~: t. l$ _* s
# n/ Y) {' |& b/ @
方见腰疼门: k& L2 Z1 X, }# \2 } a0 ~
$ D- @6 O8 N9 ]0 [
八味丸
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方见香港脚门! X8 r9 m! L3 i" ]5 h6 f* q* O
' s8 `+ |3 o' l! O5 G6 q8 V) M3 Z% K% { 卷之十六 齿病证治
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西岳莲华峰神传齿药方
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; ^- |6 b& N2 Z& \& o" _6 R1 d7 s5 ^ 猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
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卷之十六 齿病证治% o0 X& U6 u. t/ s7 N l
& S) B- M& a$ [4 y( @# b4 o
常用齿药- c; {$ \2 [4 c6 H5 m
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牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。
; I( ?4 ]; ]: y+ U1 J( i1 A) w, s/ K) O) K* v2 }
槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
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( J) [( q7 W1 l, n' L B 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。+ Y a! x6 K1 R1 V( p
* {, q0 Q x( t# i- J 卷之十六 齿病证治' Z+ d& M, r3 @1 M# T8 R* |
~" P1 q1 d- x; C9 J
玉池散
: q# w, b" ^6 z( c; B, W( Q7 {/ e4 j- ], ^8 w8 O+ Z+ m
治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。
) ]8 g) d- l3 E- p0 {/ j4 r5 l# x% _0 W5 ?/ Y% J
地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)7 n8 F2 m; G' q7 q5 m( n
1 J3 ?- b9 r4 ]1 I+ A% U 上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
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4 H9 S( @7 j' \* } 卷之十六
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7 J$ @1 w" c2 V+ v2 x5 } 舌病证候(附失欠)
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舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
' L- |1 V1 y( G+ k, y0 m9 E x0 u" H$ X2 g: [
升麻柴胡汤
( e- u7 V, U, r4 ~, }$ U: \
9 ]) Q0 X1 a# |6 w 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
9 }% ]) f% \2 [, u# k$ _& ]6 j5 D; B' T+ S) ~% S
柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)
2 T- c/ H2 \" m d- H5 E" t- B
5 J# F6 e* D9 d, }* J& @; c 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。) b* S8 l0 ?! t7 u
* W% Y7 [$ E/ M# H! { 卷之十六 舌病证候(附失欠)
4 @- [; a: m0 T% M7 R" |! S- o, L& S! c, ?
金沸草散( Y" Q# G+ }, f* X0 ]5 b8 r
9 s. N$ E. t8 \: c 治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。( m+ r2 w" k0 e) }) h
) d* I U$ q0 W 荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)6 w$ ^$ h" G& S9 i6 n8 ]/ l
9 N7 g! m0 b1 ^- B3 o 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
6 L2 y( h6 A' z2 \4 u
$ v" Y; b K# k: I8 ~% R 卷之十六 舌病证候(附失欠)
& q, \6 L8 {# L! z7 \: k( y. M$ f7 o Z, T3 Z. C
烙肿法 q0 }5 ~" G1 _
: `9 `; e4 K: Q; L. H* c' z 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。5 b" A4 }% b3 f# o# r/ j! H' E" ]1 T
) F( m" L* M1 T' M3 G 卷之十六 舌病证候(附失欠)9 s6 A! s. ]% _% w9 V, x9 x
y" k D- o& @6 r' p
黑散子
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治舌忽然肿破。2 l/ Q3 O# f0 ~# _0 z& q! b
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釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
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; K E E0 _2 b$ q2 F, U: x5 F 卷之十六 舌病证候(附失欠)
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薄荷蜜
K$ t [( N/ E) S: d* c5 l; t% k+ z0 o
治舌上生白胎,干涩,语话不真。
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) I2 u1 m5 V2 f5 C/ ~6 [, X6 \. P8 Z 薄荷自然汁 白蜜(等分)7 \1 A2 p0 R$ x
. {! t) }+ f; V" Z- l1 } 上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
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文蛤散
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治热壅,舌上出血如泉。1 Q3 B/ w9 U: {, P P
3 ~2 r: v( Q! U# F: ` 五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
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2 P$ g5 _# z4 b( Q 上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。+ m* {4 m* F0 N$ g) M
; f9 ]- `8 r7 H: O; U, Y; C6 u3 n 卷之十六 舌病证候(附失欠)
& A9 }/ O, l- I/ M; J
% S) h- Z. J: O8 \5 n! _, o 矾石散! f; N9 D. s& o- h7 C* O7 S& ]3 I8 Z
+ X& T+ u; l+ Z) t$ d5 D 治风湿寒,舌强不能语。+ @; F2 P3 j0 C6 [# L0 t: h
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枯矾 桂心(各等分)1 _) K. m) X- w
+ t; n g C# \9 W: g$ X1 W 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
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卷之十六. t5 H( r7 g! z# e& H5 U# y
0 a$ _6 l* _1 ]- f; m3 y2 R" X2 D
咽喉病证治(附哽)% v; z1 ?6 _) a1 \! D
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夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。
1 r% @9 ]+ ~/ R% T' I a1 K7 R7 m* Y. v0 b8 L
小续命汤" U3 M6 Q' n5 T6 a: ]7 d, z
- E. @- U( H4 L8 f9 F5 V% }7 K4 P! N% a; I 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。6 c {$ k' w" {. l6 l' a5 i7 L' z
7 t. W( I/ z F/ I" M 卷之十六 咽喉病证治(附哽)0 K8 a0 Y5 ~9 ?5 D& x. V
" k9 q$ ~5 D, P8 o/ B 玉钥匙4 e& y# e1 D' k4 d' P
K5 d7 F/ v; p1 B( f9 y 治风热喉痹,及缠喉风。
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焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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; ?8 M; Q' W8 \, U 上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。5 S1 q5 R& R" k7 }# i. g
$ J. D7 Z' c, f4 c2 j1 p 卷之十六 咽喉病证治(附哽)2 ^2 M8 \2 J0 C- V, J
, J2 e' g# e4 `. G5 |: F6 l 神效散
+ {( U% [& `$ `5 M+ s3 Z$ ^8 e# S# C6 l z, q! H6 L2 O9 \# [
治喉闭热肿,语声不出。
6 C0 t- v# Z) Q+ z/ f( ^; ]* F
2 M) t: E$ P+ P, M 荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。$ ?) f1 E. V4 j: T+ Z& q- u
4 h8 O7 D* I+ s- I( E 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
% y# }- }' {" f& h8 p: p1 y# w3 G. O* l2 [4 E# Y3 l
蜜附子
7 q! X, V0 o( [% @/ H* C; A6 \1 j
治腑寒,咽门闭,不能咽。) x" E& x; i G4 C- O& f
8 J1 ^( J$ a( t+ J7 u* J$ s4 y5 P
大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
K3 y' e& e7 p
( I; k' ^2 M+ K* u1 f9 t# C9 q 卷之十六 咽喉病证治(附哽)& K: x) d) f5 k9 D! Y% T. J
, b' U; g# T+ i6 V 玉屑无忧散. q, d+ `, e4 v H
% F5 y! N, L/ o, M- J# S' O 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。
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* {6 R, c! I% [' b/ M 玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)% w8 i U8 a6 [2 {7 z+ I
, E$ [4 T& A% t0 Z 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。1 S5 {2 C5 T$ d/ T; Y1 w' z
) L2 A$ @8 X+ ~+ e: s) } 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
3 v+ O& L3 P; B) C
1 f/ p. K8 y) M1 @0 b/ q 上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。2 p+ ^2 A" ^/ N% h! P+ @! H+ s
! ]4 {+ L& H6 { R7 Q. G( J: e 卷之十六 咽喉病证治(附哽)0 W9 V W) Q& [) A
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解毒雄黄丸
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1 U! p) A6 z$ S 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
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* @! | t# v' T1 `! O* x 雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
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5 `* U/ y* G5 p; v! l 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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干姜散1 C; g5 w5 g# r* T
0 |9 b! F/ v6 C9 k0 p 治悬痈壅热,卒暴肿大。; `% p& {5 L/ h5 r4 x
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干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
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# k$ w3 h8 s' n! ?' h 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。
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& p( t3 K( A$ I4 \ 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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8 T2 C( N# x4 H" x; U" _ 麻仁散) v7 Q+ q Q2 {
+ L. z1 H4 }2 ], a& w 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。) G, T( z& q+ t7 v
% J& q4 H) h6 I4 Y# \( B1 p 脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。2 e# Y* h% j, Y
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)8 G6 Z& m2 u* c2 q& h J) i' M
4 f0 R0 D5 u/ ?) ], k
马鞭草散
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6 @2 o4 P: _: C" o 治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。
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马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。4 S) _# r1 ~/ l+ J: x t" S
* T; m& s) ~- X7 [
凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
4 \9 C2 a7 B0 \2 a
6 ^; {- Q+ O& d; a! ?* b 蜜绵薤白引法0 j; d& H: F9 G. B( r5 Z, `
9 J" T6 g: @4 |; O7 h6 J% K6 j& { 通治诸哽。
2 R1 i9 F- ]: X: t1 b
' M' v: [2 s% m6 k0 q0 Q/ Y: F 煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。$ m- A: K, J: ]7 z* o9 g4 b+ w
: N3 i* a& |( @) v* M. H
一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。# T* r! y5 x% I% _$ x
; ~; A- d5 E& B6 ^# ?2 ? 玉屑无忧散, \& }4 N8 o% q! w$ q; w' F* l
" r& x' o7 t" ^) b+ ] 治一切物哽。(方见前)
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卷之十六4 P2 |0 H# |2 x3 V7 G) l, Y: O
' K' g* v, a; ]5 _1 t& L 耳病证治5 |! k( ~0 j9 \0 s
- Q7 D; u% N7 R) j! l; Z 肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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; @1 ^- P% i3 r5 g+ g 卷之十六 耳病证治 U J9 t. {/ B' o
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菖蒲丸( s# ]$ s$ M% Z9 a; b( m [
! L1 u d2 k) C7 @ 治耳卒痛,及聋塞不闻声。% N( V7 ?( g: ?; S# H7 c
) W$ |" N, v* }- `* F9 ?; q
菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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+ g- |! ~5 M0 i. C1 q' W 卷之十六 耳病证治8 }0 Z! }! \2 t1 f2 b' h9 V
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补肾丸& F h8 a' G. q" E' _: j1 S
& Z' M6 ~8 C9 H& K6 w+ K
治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。8 t7 N2 L( b/ |2 t q$ W; a# a
/ M8 o1 r) P' }# Z* ]7 S& u% a$ H' s, @0 A 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)+ [; j4 M3 ]0 [& O; J9 B1 \; Z
3 c6 _6 w3 \8 O( h& e; n1 h; g% h 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)4 i8 E! C e* f9 n# p+ G
! s1 t3 @( M0 q
上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。% a8 ]& P( x4 `
2 C5 m; H2 F) i! E5 L
卷之十六 耳病证治
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d' t m! \# j 蜡弹丸
# x# t4 c; l1 D! B v; l: g6 h3 }% h! T
治耳虚聋。
$ R- N* P6 B1 m$ c1 V
0 R9 |# i$ \7 o* a$ s2 A: Z v 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。
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卷之十六 耳病证治/ E% L" y: |+ n
# X! s C6 H+ V9 J 干蝎散5 F& {. Q" {9 z% \& d& \
1 P3 a( o( d0 N& Z& E) t) u2 q0 o 治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。 c9 W( T0 E) o
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干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。
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卷之十六 耳病证治, U3 S( x& [9 o" @
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解仓饮子
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4 v% N5 Q+ A1 l/ j4 Z' _ 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
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7 p# k5 t* S, S4 }! A4 J' t& C 赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)5 w: D. I, B' ^
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卷之十六 耳病证治
* s7 J0 O# s7 r3 }' ?. q" |4 U* I" q9 s" |
麝香散
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5 H' i! N4 A4 f 治 耳底耳,耳内脓出。
0 C9 j" } ?! J& D- i7 k
# M* ?2 O. _' H0 d 桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。
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7 x- a$ q) @" o8 t' A, j 卷之十六 耳病证治
6 X1 k8 b4 l; j, E5 a" j' g1 t; p( |0 Z n0 Z$ v
诸百虫入耳: k! J( a% P1 o0 P; j& n
5 g2 P) F. v6 ]8 q2 f0 j 用麻油灌之即效。0 ?# ^6 {% u; j! s* N2 k ~5 H* G$ D
( H- K) |) a* s* A' a 卷之十六 耳病证治; x* K+ P& F+ g5 d& x
: F! T# f! E' r/ y1 U( l
诸耳中出血 c* c {8 l* v4 }' V
, s. n, u1 l# K3 X# o) |( j% ? 以龙骨末吹入即止。* n% k( {6 o1 Z% c# Z6 z
( m! U8 }5 m+ n T$ K 卷之十七- M8 _5 g% `! k% M }) L
) T% u' |- z I
妇人论$ E7 ~. P' t |8 Y
9 w7 }) g2 i6 Y6 | 夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。+ K, v& H4 C G2 Y4 d- @# |
* x, U6 D6 K1 M4 g2 [! _
卷之十七
8 |- [5 x* |. y9 T% A3 L I( X. B1 a& T; D }8 v* P7 [7 f) i# N
求子论
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夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。: d" t, l8 N* x( d
, T! t) t. y F' c y* i! f& m3 N
卷之十七 求子论
6 }' ^: k6 @$ `5 O
c1 i; G+ S& b* W! _ N' J7 I 荡胞汤# B' L' D4 n) i3 d, X# g0 E
* F% B$ F) U/ B, A: e- ]% f) K
治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
2 Y( o2 `5 C6 |1 n2 _$ a2 K( U+ h( x z6 T, j) f2 K
朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。, Z$ \* G- Z5 r& q2 K
# W- Q4 s; m. i( N 卷之十七 求子论4 x: i5 e9 r" r4 K
7 W# r8 K, f, }; O) S2 O V
坐导药
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治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。2 T+ Y- y9 p" Z" ]( I
1 B$ ~' T3 f# V; k) T) e
皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两) \& g$ D( e% x' u8 Q
( d1 v# H) I1 @# g* J1 X9 l6 E/ H
上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。, W6 Y4 Q3 l. _; E
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卷之十七 求子论
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秦桂丸& w+ e' p7 ?" F
( `+ n6 Q @- T; l: R 治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。# N4 _4 Q4 i) B- f5 z% Z
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卷之十七 求子论% `8 Y9 p: M( f/ Q8 C0 F+ L6 M; s7 F
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探胞汤4 j. j6 P: S: _( E0 S
7 g2 x! s/ v6 b' O/ n 断经三月,不知是胎,验之方。. {# O2 |+ u l$ k, N+ P3 f
9 c+ @, }4 ? Z( {! W 川芎(不拘多少)
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s( ]& A) ?! g 上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。3 M, v3 Q' {6 t& f4 X
9 L/ o, s) b/ U 卷之十七1 z, I' ?& O+ O- q% ]$ h" s" ~
5 F9 x" w2 R9 v 脉例, v$ H3 v, M! ~8 ]/ n- K
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经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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( y# S0 e5 E; _5 a1 F: W5 W 卷之十七
2 X+ v; p: L0 R7 I3 a4 }* A7 J% O# [ J- A% i7 G6 Y. q8 }
恶阻1 y. @7 Q9 [ f; z
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妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。# c2 I7 Q8 [0 O' y% \
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卷之十七 恶阻1 U/ h4 \0 V/ K* q4 \/ q/ j% n9 X
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竹茹汤
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治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
% p& n$ l. I- [; z+ G c7 h- \1 d- l0 o/ ^" _. J* Z8 S
人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。9 U4 n' W: w1 T0 K
3 N9 ^6 V( a E! E1 P; B 卷之十七 恶阻' [! G( U8 d z: g) n- v$ t& I* M
7 h2 V1 }. T Z' d" I1 H! O/ B 半夏茯苓汤
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治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。
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半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。+ H+ y1 I3 ~8 A4 D6 d* C5 k1 p. x
. v# ?2 ]& F+ `& W7 O- d$ f 卷之十七 恶阻
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. k- G: Q+ C, }: ~5 x& ` 茯苓丸
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7 z( @, L$ U* ~3 ~" ?- m7 F 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
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茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。
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4 Q# h u5 C9 R) ~( Z- e+ }- b/ x 卷之十七 恶阻" f: O5 V+ g3 B0 G. b. w6 W/ {
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小地黄丸% k1 `! u9 K& J
. C% k4 p/ H7 z; u# D 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。" u8 F. W. Y6 N% H+ S' ~
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人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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) ]; d. K! e* _: u( q 卷之十七
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3 N) l& e6 Q. L1 A7 F, Y( j 养胎大论
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+ x) o6 K# z/ J- X 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。
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卷之十七
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/ J+ e2 s! O' i+ v2 F 避忌法# c, `! Z4 }4 ?* m
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一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。9 f$ A, b) Y. N4 c5 e
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卷之十七
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6 A- |- i3 [2 M+ N' H+ Y 转女为男法
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5 T- B; ~9 {- u: d 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。( O- v$ E, }1 h' c+ D
2 N. ^' Y. _; T" D) V7 `+ i% s 卷之十七 转女为男法) D3 ^8 s- T2 i& ]: J7 o4 Y [
; G/ h/ A6 v, n" @- E5 M8 U$ N 安胎饮
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治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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3 P# O4 B3 F& W- ^' d 川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
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2 n1 _# s# ~6 D0 Q' o3 V* Q 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。# }! C1 D8 z- y% J. R
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卷之十七 转女为男法% b5 |3 b, K0 B9 Q( f
L$ F# l# e. {2 {1 h( u3 O4 h 白术散
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。1 v0 o9 s3 n2 B F i
) ^( y* _$ e7 q$ O" _' J 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。& S$ ^$ ]% C0 y6 |4 V3 g
- X6 ?/ L* v5 a! ~; [0 ^& R 卷之十七 转女为男法6 f8 C, @( r6 l% [% P7 w
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罩胎散$ J2 l* R, [$ v$ s; W
! I# U! ^4 }+ l; U 治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。
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卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)* d1 K+ \/ _+ P# E4 u9 V
, j5 m- Y% H/ G9 { 上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。$ g9 Y% W- R6 S4 G
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卷之十七, Y: n# M D2 ~
- x% ?6 J! o- Z# R' ] 漏阻例% ^4 q" w$ | u2 F7 G
0 h8 ^! Y" ?! g' u$ L1 O* a, V 怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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卷之十七 漏阻例4 G) f6 v H- ? T0 T
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胶艾汤: U- f; e& t, j' S7 r
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治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。2 l3 n* u2 K. w& ]0 x5 g, N6 ~
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熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。7 h9 H' C& S0 J" I- M" y0 l
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卷之十七 漏阻例
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0 o, s, E9 L% O$ A) X6 ?3 Z0 e& { 苎根汤0 g$ u9 a3 I' X+ ?
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。8 P7 O1 \) [' F. g5 ~
7 X& A( f5 p' [* ~& L( y: o
野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。$ v4 b5 ?' h! ]+ S! h
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卷之十七 漏阻例7 A. D% ^& d% @
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桂枝茯苓丸: K9 _, w, U: T
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治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。4 O5 L9 M0 I/ ~; U
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桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。( H+ W- s- C: E# ]
5 _' f X- T$ i! M 卷之十七 漏阻例% Q! C5 S3 V& C# v4 `. W- [* D
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《千金》保生丸
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$ t S7 e' a2 a( L2 _4 z5 ~. } 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。: ~& s6 k. b) L ?* F6 v. `) D
, D4 e0 u5 F( _+ j2 B 甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。% c- d& c1 G5 q+ E1 l& k
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卷之十七 子烦证治5 u) `4 q. X& O. ~( V: l6 e- |- ^7 {
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竹叶汤: y7 q9 _. G7 k% U" D
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治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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1 a2 J0 X3 {; j1 C4 N8 p2 b 防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)6 \! Y8 R, L+ h) h$ |' Q$ p1 T; e8 C
: F$ f7 q# w' M+ L- K" d- W 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。
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& R, L! S; u% i 卷之十七 腹痛下利治法
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( A% V) W1 M: ^& B 当归芍药散
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。
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8 Q) Z2 D1 H2 g' K0 E7 v- {& V 白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。
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卷之十七 腹痛下利治法
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" U, }* W c) Y5 K, z# L 鸡黄散1 L5 C7 y% h) F5 T' h5 [
) S2 z2 N* l0 M 治怀身下利赤白,绞刺疼痛。# t8 u, Q7 T ^1 E5 t
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鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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; b3 g7 s' p. C 卷之十七
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. K% c2 X. ^" t 小便病证治
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凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。9 L$ j$ X. j8 L5 o$ Z) L% B5 ?
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卷之十七 小便病证治* c4 y, F4 I# | N: _$ Z
+ V3 \4 |% s" H( o" D% H3 }% n 苦参丸! t4 d- E1 X' [/ x9 Q
' d$ O1 a" c3 s8 S8 J 治妊娠小便难,饮食如故。
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当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)3 n9 `/ V) B+ O( y
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上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。4 G" W- H6 t" n K+ p# J
% y' |, L' B( R( n 卷之十七 小便病证治& I! u6 o. X/ R
& y. Q" z4 M) H4 Q0 S
葵子散
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治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
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葵子(五两) 茯苓(三两)9 q0 Y! R2 X. Y
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上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。+ g3 d6 l1 N; B5 ^; Z1 r( \
. J+ [2 T$ R6 f% t 八味丸
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, N1 i' I0 W, h 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)1 ~4 O# y2 Y# e$ W) {* ?
6 k. P5 w9 n2 k. [0 P! t4 r 卷之十七 小便病证治
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1 g' x" @/ a5 ?, v. s 白薇芍药散
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! ?$ J- k1 m) o0 L) q 治妊娠遗尿,不知出时。4 _1 T* ?9 Q7 G- f) J# P! A
2 U% J* R" \4 u6 e, W1 L/ B 白薇 芍药(各等分)
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; ]0 ~8 C2 z X8 W% C( n% R 上为末。酒服方寸匕,日二三服。
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卷之十七
8 C" g6 |" m- g: M B& A
a/ r2 H$ v$ }0 P0 E 胎水证治
: R5 v3 x* B3 w5 [% A& z% P
& M1 j! X" F& p1 d4 ]$ U4 ~" p- f 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。+ H) q' e, Z a; ?* @5 F
9 ?/ {$ j+ Z4 H0 p 卷之十七 胎水证治( l; @- N% }# O
: e. K3 S/ v0 s( D/ [ 鲤鱼汤2 X- b; {5 B7 p9 i( E2 o
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治妊娠腹大,胎间有水气。
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- X9 ?1 t) q2 [+ v0 f1 l 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两) q6 P" O% v- E1 K& D
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上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。* V+ H/ V3 b* w, w2 G. C2 P1 S
9 `1 p' n8 C- }% y: U. ^, ^8 d 卷之十七 胎水证治
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商陆赤小豆汤
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! ?4 i* v* P. e, r! S 治妊娠手脚肿满挛急。
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赤小豆 商陆干(各等分)
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/ M) S( j5 r; I' m 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。8 D5 e3 s) t& N, C% P/ X; g- \* u
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卷之十七 胎水证治
- k: z! o/ P, k- y
/ ?$ V2 h3 U5 Q 肾着汤
# U2 F0 J# C9 C1 K! z# t2 p. l+ c; J6 r9 f% M9 n; d" U
治妊娠腰脚肿痛。; Y$ b7 n a0 B
, C9 _- B* f6 ]1 @% }( } 茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。, e2 p5 K: C! d- W9 E( p
n; P/ g! b+ _6 P 卷之十七, K9 \ H% Q9 e
: s3 b8 B* D" y8 g; u& _ 滑胎例
! s( `# R3 V/ j4 Z& ?- u4 P) P6 m' I2 v7 |8 I. S+ ]/ D2 K
凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
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卷之十七 滑胎例
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枳壳散5 y1 {. A) a) f: l0 n
/ w& e: o4 V) E( ]9 H 瘦胎易产。胡阳公主服效。/ h ~9 L! [+ J4 ~8 i3 h/ ^ c: l
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枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。3 r& N& r7 P: m8 J o! {) Q
+ S$ `. j5 M1 \ 卷之十七 滑胎例+ p- i: j* l' i3 n$ p+ m6 |) k% P- k
& N3 s. e- W3 ~8 S- F 榆白皮散
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' b+ g' N0 S5 z8 o 治临产预服滑胎。
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9 u" F" X+ j0 b% n 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
0 s! _! {4 c; \( ?/ K2 Y# t2 n
: z+ j& s5 N" ]+ j n; @9 H 上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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. X1 W* g( [% D7 r1 x 卷之十七
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" ^3 E1 I* t8 U% H$ E 产难证治
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妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
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卷之十七 产难证治
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. j/ w! O" [4 R 催生汤7 H( W* i/ f7 P6 s
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治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
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才觉阵痛破水,便可投之。& H, r$ Y' B1 Z1 p& G- ]# i
, E+ }- z J* ?+ u$ ]! ` 苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)' t/ c! Z3 i7 w: @& F, V* A) L3 N$ \
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上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。/ z; Y' {+ {1 J h% x# G
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卷之十七 产难证治
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铅丹
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# U- g; S+ _$ T" w2 I 催生,及难产横逆。( c/ v6 M8 h+ d6 u( F
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水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
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3 j. @, T$ _- M2 |& i6 f% U 卷之十七
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产科论序
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世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。7 _ x2 m$ T1 ^ X. N2 }6 v% W# I
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卷之十七$ n1 [/ N3 L5 J* e
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产科二十一论评
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& W& j" O9 C& m! t7 w7 ? 第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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卷之十七 产科二十一论评
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+ @* g2 n( A- ]7 q1 S4 i" h 黑神散
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桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
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评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
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5 x9 V! x5 ?- V9 {; f' S& a 催生汤' d0 Y8 [/ n. C
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治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。& [9 ~3 |/ ]; [+ m9 ^6 X
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胜金散; z7 [' c2 P5 c
# t; [* r$ w/ m" U/ y& Y, t; ?. k 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。; `7 f- q: e3 i. V( b; _. ~( I; ^
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评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。' M& l* M/ k9 ~* L( y3 y' I
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7 C( Z) I3 H2 |; @, E 神应黑散
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治横生、逆生、难产。
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' t! s: H1 I2 R% n; {& T 百草霜 香白芷(各等分)% E9 U/ K j* x* o/ S
7 K U- S2 U4 l5 V+ y) k! b 上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。9 [( d, c3 L* r) n, ]! J
( T9 G6 a6 V, m5 p$ P. V& R, D 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。1 L) @! @. z" n8 G# U% M
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# x( ]: U0 P2 V5 I, Q4 r4 E 夺命丹( G/ S8 W8 W; M& I7 z
; I2 X7 E h& ~+ Z 附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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牛膝汤
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& h! D3 {0 V; h. w 治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。 p# Y6 Z$ i( F0 t5 C/ [
+ T. i6 h G& ~, A% \2 a, Y 牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)# p& p8 A) T9 ~
- g9 ?4 H/ o% g8 m' d- j0 m5 v 上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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3 u. p1 `' s% | 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。. K. @! b2 o- Q
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卷之十七 产科二十一论评
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清魄散, v( n. W! r# _- i$ ?
! H0 e9 X2 q( x4 _& a* ^# l( j! k) o6 D 泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
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; d- a# P6 [- y: z" R9 {; I4 |4 } 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。
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0 l# l. r& b5 h 评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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半夏茯苓汤, g+ [; f- j: [4 k4 z9 e
8 K n/ v( C$ W. k# V1 ^9 M (方见恶阻门)
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' D, J$ V0 E6 i' J X, ]' q 牡丹散& ?7 I: J, R% b
8 \" N8 L& r7 ~! z 治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。; X. W9 T2 r3 Q, @2 G5 W3 d
6 d: Z" L/ D5 l9 H/ D; C 牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。 k) C$ D$ x' i. t. c7 s
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芎 汤! ]/ d8 Y% ]. G: X d. K& @
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方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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卷之十七 产科二十一论评
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见丸
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姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。4 l4 l! ^, ~$ j' j2 _$ g- n3 N
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评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。
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) U! T% k, b, A# m Y9 i3 _ 增损四物汤( Z0 }# k+ H1 t! o) u. H6 ]( e7 P
3 [ j; r, G) l6 N6 o! J/ X (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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增损四物汤
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当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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# s9 ^/ c6 M2 f9 @! q- Y 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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卷之十七 产科二十一论评( S- }, Z3 ]$ h. ^* |( ?
+ Y+ v8 ~( p' |+ R' `9 j/ H; Z4 g& [ 大调经散" ]! x3 X& e5 n, r* D0 m( e9 o
9 f( j2 _$ ]9 {: T* E: d 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)8 Z! O( R( T: ^- g* n1 H* n2 D
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上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。0 l5 x; z" Y4 }) W% U N: o; ?
! L6 h; B/ q0 L$ [ 五积散
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。9 o" u2 r) t3 }4 L F
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卷之十七 产科二十一论评
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调经散
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没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。. n7 {7 x; B/ T( a
0 d4 `" V1 p2 Q) F7 _, M8 v# b+ | 评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。* R9 z. z; I2 o& h" R: w
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卷之十七 产科二十一论评
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加减茱萸汤" T$ C+ ]; o. S f7 t! k: t
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治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。: |8 z: E- R% c% Q d7 Y
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吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。9 Q8 P3 D& C- D' y E4 |2 p/ U2 A
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卷之十七 产科二十一论评. u, E4 a$ [; ^. X
9 c: @& y& y) q2 | 枳术汤: U& K' t& f7 a) _0 ~8 i6 s
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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, P2 Y; n* M; V 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)/ _2 f5 X; F4 K
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。+ y& L* @' x% Y' T" _0 Q8 E
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夺魂散2 d! z* M. o9 W! c D
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。. n: T! g! w1 m8 X! t
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生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。! C1 u u" ?' {5 i7 A7 k
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大调经散
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0 L5 K* q, \4 `3 [; s 最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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调经散
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方见第七论,每服加龙脑一捻。
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第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。# y' {: S! p1 e3 ?# U6 m9 _ U
2 }1 I0 y; d% h2 R. m8 b 卷之十七 产科二十一论评* I6 F9 O+ Z' Z2 T3 f
- q \/ J. i. b( z9 a 七珍散% P8 n: g( H% A+ k* r" c% O# H
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人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。0 u/ _1 E' i1 O; {! M/ E6 q6 c
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。, p9 D7 i! e% ^! _- o( i, o, ]
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调中汤
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) K p4 n0 g. f9 ~+ E 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。7 G) N5 i) G j3 ^$ O! n7 J
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评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。$ S+ v+ V6 @/ ]7 X) `' X7 R
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卷之十七 产科二十一论评
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) B8 }5 o, \" Y 沉香桃胶散
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8 W0 z3 l7 B u7 t2 V1 y/ y9 r; W, o; Y 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。# X5 p/ Y% p/ x1 m
3 T6 ] _3 V1 | 桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。% a0 o% a) E5 o) D7 M! T
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卷之十七 产科二十一论评
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( x2 n" O; Q- z! X3 W( | 白头翁汤
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8 w" Z' b9 l4 J/ o7 q9 r4 m/ F 治产后下利虚极。; R/ ~$ }6 r0 ^9 U; f
8 F5 s; M1 r4 y O* ?: C- ~/ }+ w, T 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。
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第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。
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卷之十七 产科二十一论评, J$ r& w1 I, f& N. M! a
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趁痛散
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2 i# r* b& w, y3 ~! _ 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)
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2 a0 X9 J1 `- O& K1 B8 r9 U& O7 j 上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。
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& o+ l( {/ Y, [& Z 评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。& z* P& ^) {) K- G! |# p
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五积散4 B6 W6 E1 `" u' n0 N: o
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方见伤寒太阴经。: R0 `" w' T/ K, z$ x
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第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。; a& o5 b- w9 u7 A
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卷之十七 产科二十一论评& Y! Y! {/ Y5 m" l
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麻仁丸
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O! _& `! S0 F 麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)- |) P; q9 w* m5 T( c, z5 @) {
$ s8 L7 G+ k5 L( U 上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。
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# b, }7 k6 Z; N9 U 评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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! Q/ h* T+ C% a- A 卷之十七 产科二十一论评
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5 T0 s0 R! k$ v 阿胶枳壳丸/ a# D0 s4 `: f. ?/ ?8 ]' j5 `
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治产后虚羸,大便秘涩。
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阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。
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第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。
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固经丸7 q& g2 |0 v8 y7 G
o) @" U) F8 T5 x, w+ y 艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。' O0 q/ {- v i( P
, I5 p1 ]0 o! L0 Z- Q 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。7 F# i; W1 c9 K8 S" X: F( u+ S) ~1 b
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芎 当归加芍药汤方
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方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。# e; x) [; n- n3 ~+ R6 X8 c
5 N3 p4 r/ j$ g/ a9 j7 s" Y. |3 G 卷之十七 产科二十一论评* P Q7 g6 x I6 n; f/ v. c1 T
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抵圣汤4 |4 U* t k8 X9 L* w
, X! h' e9 b- Y; `+ j. V4 W4 H3 R& \ 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。0 u4 i+ r/ d' @# Q' @- e
, H% g7 ]8 d7 r6 K, \ 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。' v6 C9 _# B& h, n( f8 w$ V
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第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。* u- I+ O, [7 J% F5 h4 u/ j
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夺命丹
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4 w% I& z& O0 g; ?, F/ A0 s( [ 方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。$ L, y3 k: R# g. C0 `
: X* a' p' |( b4 C 芎 汤5 v/ F: G! h1 f) V
% ]- T+ }- N, p" `* X$ a 方见眩晕门
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旋复花汤
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治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
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% {. ?* S6 w9 ]* [ 旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。9 d: ^& D) {8 r# F7 P+ d7 b, V
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大调经散
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方见第七论
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$ I! ^5 I/ D F. C: |7 K1 j 五积散. I1 k3 ]6 `/ P
D- v, U3 c5 q( g 方见伤寒太阴经,入醋煎
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: C: n3 w& [7 |% _! B6 b. ~6 r5 U 见 丸0 c$ V H; r A* {! w. E! [4 b, d
' B# M8 ^5 C; K8 y7 r9 { 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。7 ~" `6 k W/ D: n
: v; d* o& d) ^* P- N 评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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3 B) Q( H5 j) b 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。
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; K6 x1 ^! @- H( z* o 卷之十七 产科二十一论评
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: f7 T: |: M! P$ \4 v 大岩蜜汤
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# O0 \7 `8 T. A0 Z- z/ [ 干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)6 \6 O. _. l' M0 Q* g. }
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细辛(半两)
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上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。8 M% m, G0 {" u1 p, F9 |
9 z+ D; f9 `5 n/ k6 J9 a 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。, y% W6 Z6 d+ w3 R$ U, K0 w/ e$ _
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失笑散
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$ T! x5 n/ D( _: A5 [) I 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。
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* ^0 g9 F( L ~6 A 五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。0 s& Z3 a5 N. f7 x% F q- g0 c0 v+ M
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。& H: E) m q! V' _2 _
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小续命汤2 c- J! B- c2 Y. Y( |
" l W! ~- e& D. k; j4 c3 r 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。4 `+ y2 o" U) e T, h u
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小续命汤% [8 X4 G& u4 ]# ^- E7 y
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方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
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2 `7 L* [! z, Y 大豆紫汤
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( J5 `: x j- j3 d3 u6 b 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。1 D6 m$ C7 B/ C* k( j2 X
; c1 s5 i' d0 @' _% F, n0 F 卷之十七 产科二十一论评% }2 x( c7 Q$ w- I2 F$ N
4 ], E. p5 p0 s 济危上丹
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乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。+ l" e5 b2 N: k5 o) _7 ^" K X s% [
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评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。3 E! A% T2 X, w% z0 U% r
& D2 V$ D" |4 j 《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
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卷之十八
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蓐劳证治
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8 ^8 [9 z2 g) m* D5 k 妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。9 A- ^/ d4 Y' O/ n
8 R4 T P0 a( ^+ i 卷之十八 蓐劳证治. B6 ]5 J5 C* }7 u# d& `
9 w# W# C8 Y% Q" ^& o7 w 石子汤
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( {1 ^' h9 K% t4 G 治蓐劳。! `8 d' u8 h5 m& n- f
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猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)
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! D' ^. f* v* g- A$ R, H4 Q 上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
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卷之十八( V4 O0 a' P, y" R7 c' e! D, `
) ?9 ~% t; W1 ~; | g6 u 阴脱证治
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+ e* m- H+ v3 D* n 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。; ^' L1 C: L* K
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卷之十八 阴脱证治( u, c" Q3 z9 d% K& e
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硫黄散; Z" G/ Z" T5 h/ E- j1 b/ S, ]. u/ ~
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治产后劳,阴脱。$ V' e9 { L- Z5 }6 b9 [$ v3 \9 k
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硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)8 m3 a7 S& k4 Y i1 ~$ E2 z1 l+ j3 C
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上为末。糁患处。
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4 a! r. l! ], d& Z! V; k5 f7 U: u 卷之十八 阴脱证治
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A$ q, g* K9 e" E, y 当归散
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治阴下脱。* w7 V( {: \% ~6 w' g
8 W9 x* m7 i+ J) i0 V( L 当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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- ^. R% `) C. T4 p. ] 卷之十八 阴脱证治; K6 @. A: P, u2 H5 { d% w5 c
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熨法
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单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。
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) A5 V( L6 x. e4 j( H 卷之十八 阴脱证治% J6 \( o4 h2 D. t/ O
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桃仁膏
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4 G t$ `' w4 v0 `. `/ a0 F2 r9 M% | 治产后阴肿妨闷。
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, t4 O1 t& P4 Q( P+ Z. S% @ 桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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% k H( f, u' v6 w. g2 Q9 J 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。
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卷之十八 阴脱证治2 o2 ^. U) y0 _2 {
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硫黄汤
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3 `" k) f6 A" W$ Q" X8 `. R9 S 治产劳,玉门开而不闭。& A. X# m- \/ z, v
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硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
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上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。/ B) S8 O2 \! x3 C* Z, V" t
+ A8 y7 b1 v; s Y- x 卷之十八$ Q; T' b: Q1 e
- {$ ^ p! j; N Z 下乳治法
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产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。. o& [2 H. ]8 k* _. i6 w7 n
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卷之十八 下乳治法
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漏芦散
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治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
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. u4 |6 C" X& M4 M: k 此药服之,自然内消,乳汁通行。
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% R1 v* M: e+ H- g4 R. J 漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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卷之十八 下乳治法% F$ C: k, _ {( h, ]
% j% r$ Q* g! m% F' k 成炼钟乳散% B2 `8 b& I$ @3 O
) G+ n, w5 j8 ]8 O* F 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。$ x$ h+ u; z' q- }2 K; @
: A6 o8 D% j7 t1 v. ~4 S: m% Q* { 成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
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4 V. x* Z4 T, h" m7 \ 卷之十八 下乳治法
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6 s5 p2 g1 o+ @6 h6 a, y( t 母猪蹄汤
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8 P: ]! K3 y3 S# O3 S0 Y 治如前。: m8 |0 ]& l* W0 @0 k* K) u
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母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
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% y0 M2 i* r- O+ ~6 E Q& p 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。2 g# b/ ~5 e& ]0 i: V
0 @9 x# Z9 I. S( r( J 卷之十八 下乳治法" \2 k8 \! `/ p+ S
0 E# ^& x- y# z4 I* y) G; N2 J
青桑膏
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治乳硬作痛。
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嫩桑叶(上采研细)
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: @( N: k6 W" _ 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。8 _3 E# i6 Q: i1 ~5 X1 Q5 D4 M
2 E/ O' n' S; m2 O1 Y6 }0 W i$ r 卷之十八
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恶露证治/ f" v* O( c+ K- p4 d/ K
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。0 }4 E+ [3 s0 o* w
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卷之十八 恶露证治
2 m4 y# I' N! m2 l B' ^
0 U% Y% ]* @, K6 e: H4 F$ o( c 黑龙丹
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。/ ~: P2 a4 L/ B9 ?4 L& t" z. \; m
* [& k$ x; Q0 @: h5 @ 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
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# @3 `# G/ o2 }" p0 c 卷之十八 恶露证治: a& V3 g4 g1 s Y' |1 @* }1 u
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当归汤
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治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。
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当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
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: C! L0 r$ z. ~% U& G 上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。0 s+ G- g9 S5 |0 E. k
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夺命丹
7 w/ C W& u, t2 h7 ]& Z
, c8 I- y/ N0 f ~ 方见前第二论
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卷之十八
$ j$ e; t2 w M6 Q9 U' m+ }: M* A
9 o5 }/ |- z6 L. {1 e 虚烦证治+ A# ~) d$ k; j. f2 q. D. D
, K, g8 z- b+ O 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
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卷之十八 虚烦证治( C7 e5 Q" E4 T2 Y; Q
0 E* X. z, Q' b
人参当归汤
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/ D U3 b9 o7 [" b 治产后烦闷不安。
5 D; i3 K$ e7 ]' c/ C
. s: y4 b" H* _/ K) B' N 人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两): }* o. P3 k/ c! @# H" l
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
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卷之十八 虚烦证治
5 r( j; R, U1 e# P1 {8 O9 C
) O- U2 g$ Q$ E* Q! c4 L 蒲黄散3 [( h% J1 Z# P) H5 E3 w
# x) G$ ?1 F: K
治产后虚烦必效。# Z0 Z( }! ?# m' f4 c$ N
; q4 l: D1 a/ m) ~ p) o
蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。/ v9 G9 Y2 x! w
0 I# r5 t3 X1 M. J/ R# t: y
卷之十八
) V4 x A j7 ~
$ w5 y# R; \( i* ^% b 虚渴证治9 s5 O6 n+ C: k/ x# k
. P5 z! h6 {" Q 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。! ~8 a: p! [) n/ @& U: A% T
; p0 f5 v' c$ B3 Z: K 治之当养血通气、回津补肾方效。) w- D+ ]; x, `5 H8 c/ h" x5 n& ~
4 K/ H3 T$ k, P) P/ E 卷之十八 虚渴证治
7 M1 L0 E4 o9 H: j8 A7 e9 w& X; |: B* j7 o/ [5 d8 \
熟地黄汤
7 y* ]0 ~# s! X2 A5 b) d
, A' o' m, G6 h& g! @ 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。
( U4 G& a! F# M& A! c" y( z Z, o
, Y1 U' n2 v; D/ ` 熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两): F! n% ^( k( a. E9 }# N
+ v$ k2 d1 h; l0 F8 N9 Z
上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
2 l! R3 N# M- i% A5 s3 ]" b% P
, B9 n5 p* S& Q* ^9 S7 m 六气经纬丸
& ]0 f5 P% K6 e) O# w- ]) m
. X$ Y# ~, ]5 g+ i% q) ? 治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)- q! a, R% I2 I: {7 w
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卷之十八
, q& E) `( z% S2 E9 Q( A& N0 O: f2 L4 s
淋闭证治+ ^7 z N E$ n# }
8 _, |9 m- r$ B( B- } } 诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。0 _1 {# m/ g1 o! {8 C* K
1 p: W6 Z& F8 @6 i 卷之十八 淋闭证治+ A R3 r" [3 B( S$ ]; h! ~* Q6 }( {
2 _" m+ t$ M& Z 茅根散* o4 N" H; F5 X9 [5 q& y* S
5 n) H! x8 w) a4 R" K
治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。
1 t) G m4 O) W6 ^' R5 O+ ]- `$ h
, l8 o. P" q; P. i9 f/ V/ F) k 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。 `0 d+ Y' l% T6 d% x7 j, f
# h7 _5 F, p# I7 G$ N, S8 g 卷之十八 产后杂病治法6 @ B* X' ~% e/ ^+ r
) ]; R5 M; Y# N6 s+ {: b# U$ Y
当归养血丸
5 y. v* X7 H' a1 ?& a- V
% h. Q/ H7 U9 d- ^* I$ t8 `- S 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。! L: F/ k* O0 [" [8 T6 J
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当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)4 E3 Z. i4 { u% _9 J& q/ c! p7 x0 ~
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上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
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% Z7 l% }8 C0 G! B- K) {* ` 卷之十八 产后杂病治法9 R) ~! m/ _2 k9 B6 {5 a- p6 Z
: h* Q ~& Z* L+ S! c: M 四神散
1 Q4 ^9 t) D7 S: [- n; R7 E, W# _7 U" Y6 G c) f; c6 l
治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。& p6 ^! H9 X0 F; [# u
% {5 Q, V( W% B 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
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卷之十八 产后杂病治法9 j8 E: p7 I6 x
4 d8 O6 |4 l% z& I6 T6 Z
丁香散) X- ]* n5 D: c1 c) N% K7 [
" O& p2 P. w, Z( f9 g' ~ 治产后咳逆。/ b9 u0 f1 m5 O0 A% a
4 {2 T1 i. S/ E4 T" ?* _ 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚), e% [& O$ g3 H" O$ g0 H& k
) G$ A* X5 N- K- @$ I4 c
上为末。水半盏,煎数沸服。
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卷之十八 产后杂病治法1 q: K7 J8 m/ w% r! \+ O
6 K2 L K4 | h 当归黄汤
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治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
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. u5 T6 Y7 @/ }0 a0 N7 Z+ L 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十八 产后杂病治法3 ^0 P3 w; F9 q6 |
7 H+ ~/ ^ H$ _, L! B* Q
竹叶汤4 ^% ~/ p3 k# E
8 g! b7 a2 X. D+ ]! O; t" b) { 治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
0 E3 R9 k4 n6 A9 @% }3 M
) n9 o4 d/ [! C) D 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。
, U; V# I R8 b5 l, r* f
. m: n4 m4 R, n$ b. h) o m) m 卷之十八 产后杂病治法
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神授散6 j0 F0 ]$ u0 `) Q: A/ a& J$ ~4 U
* t$ Z' J8 Q% ^ 治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。6 \" O1 _% G! b7 i+ }# B/ H* \5 D
+ V& x8 Z3 ?' H# W* {
牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)0 [- |$ {# \4 ?8 U1 X; D6 @
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。: B H$ C. j k: N6 P: t8 I9 Q
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卷之十八0 T8 K0 u3 ]) E( p! s% x; c0 ]& ] o
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调补法
5 Q$ b- H8 Q K% e7 g4 v8 p0 E# p$ Q$ M- X# k% V
产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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" B1 \- C2 p* v" f& N T9 \ 卷之十八 调补法$ b0 s- O! F( U; _
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黑神散9 ~4 ~ ]! t% s& m
5 p! Y, C& b! o. g2 O 治产后诸疾。
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当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分). E* ~" V8 k; j4 d3 l) u
3 y& v, h* N2 T
上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。1 ^3 Q0 I$ f- ]8 P& [
( h3 w) g/ b& E6 E3 a, M6 O 卷之十八 调补法, } M" g! o8 G
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四顺理中丸
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- J) W( O' [ R+ |% b 治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。
% x! D& e+ R$ Y$ N; d' U4 \8 N
甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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卷之十八 调补法( o$ {3 j. s- B$ T0 A$ ]" R5 G
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当归建中汤
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4 u& V' |9 E* J/ s& G& C 治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。- A, g! |+ P* Q3 ]" w
2 j5 O: i' M$ U' O2 | 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。- z, f6 F0 j7 P, i/ h
- J! P1 d# N# E5 i" E) e4 {2 S 济阴丹$ ~* p5 I- B( A5 R8 b; K0 X
2 m$ G7 [# ^3 P8 G( r5 a* Q, z 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)
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人参养血丸
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% P5 v+ p9 P6 j6 @3 @ 治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)
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卷之十八 调补法) G0 M2 ]3 U+ f) R% }
' {0 F7 m3 n: y 羊肉汤! @" G: H+ _9 P
" G) e3 U5 z B# E; l& b0 h 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。1 d; r9 O% k/ p( W
% a6 K" F! ?% j% ^5 R$ G 当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)$ |) a; B7 C$ R4 T; K! G
( u6 y* D. `5 I! ?! V/ ]* w9 Z 上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。
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卷之十八& G$ N; S& L h, W
5 N( H7 z2 f2 Q8 o 妇人女子众病论证治法
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妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
. H) Z5 k+ i5 ?* ]/ {7 A8 C( i7 I
o% R, G" R7 Y8 b1 N2 t 卷之十八 妇人女子众病论证治法
2 h1 \* m0 m: ?3 H. m& \. R9 v1 g) l3 j% P6 `
白垩丹
( _3 K' f, d X' L" f9 o. y
" H" h( V6 C0 ] f/ D) j/ I0 \ 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。
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白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法9 t' p4 } v8 |
. L2 Z& x6 u; I1 A8 ^) l; A0 z1 a0 y 济阴丹
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治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
2 M% v% ]2 F& E( ?: _! e+ o4 ?; O# w! K5 p) @5 g
木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。
* T: r; n+ U+ ?8 X' e( v
8 v/ }; Y6 Q4 m2 @7 E 卷之十八 妇人女子众病论证治法
1 ^" F% t9 B/ J
9 `# h; b1 Z8 T9 i) _ 乌鸡煎
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9 {1 E* Y4 `; A% m3 D. P' A 治妇人百病。( w9 |( U1 |) S# Z
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吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两): q# C" E0 g& m5 E9 n8 [& @- F2 f
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荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。- _/ g8 `) y- R5 ?! f x
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月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法7 W9 L+ Y/ o- K6 |/ _: _# E
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延龄丹
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- K4 A; W9 e1 I: i+ a 治妇人众病,无所不治。
" ^/ n( M2 {5 w& k& K
, y9 {" A4 I. H# M" \. ^7 N 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。; P7 R/ o3 `" q1 H# j# h
9 Z' c* G U" }8 j- q6 h% C 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
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2 {0 r8 g1 o! R U3 D6 E2 X 卷之十八 妇人女子众病论证治法
9 W4 a0 p7 B, [0 A; j5 j0 J) g- l( E' p+ w
交感地黄煎丸
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治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。: v: z& W: [* X6 U2 N/ t
; n+ W3 V. W: A0 Q4 O5 n 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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& h4 n$ H2 R c+ d2 U 皱血丸
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调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。8 C' M J6 ^2 Y7 {, g: N
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当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。1 C% W, r, |7 r: T% Q1 r! c
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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5 `* X( V' C" Q$ @( _8 a) } 人参养血丸
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0 d+ P' E/ I6 l$ h 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。
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人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两), b* Z& T0 [/ d
& d# d$ S* a, T4 A5 U 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。7 b- O, R1 w* {4 ]5 z' l
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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6 X( c' } Y8 e, S 四物汤
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调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。
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熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。* `* L* V! I8 ?% H/ X$ F; R
. J0 h- H- {0 B0 N 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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# i- X$ b# M3 L( g3 U4 I! T4 }. D7 S" k0 k 温经汤* c1 V% a; e( D U
( n9 M5 `+ T; y4 @. a' e 治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。8 j! t0 ]7 e' X: L! M
5 n! M5 Y0 G+ ~9 p8 `' b g# J 半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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. E# L; ~6 z* m s) E 牡丹散
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2 Q) E7 ~: h. `$ G6 D 治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
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/ {6 N3 ]) C7 s) S( e; C% l2 q 牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。6 t& F% n/ U7 ~1 G- a
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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$ _9 N: h, \- P 伏龙肝散" D# u1 G4 s) F. S* `/ i6 f
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。$ F7 u- ?" y! K/ G
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伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)& d8 t! H! y8 v/ w5 \! N. V6 }9 [
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上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。& }' V! n' U; C4 P% e- C& O' W
$ t2 |+ t. q' M6 y, s+ g5 f! q1 e1 | 卷之十八 妇人女子众病论证治法/ D' o$ |' Z3 P) K* u
- G, v, f9 f8 A4 K 艾煎丸# @' k& \' U' L
2 ?: m. D. G* V( w" G; J3 W 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。# A6 w* c$ M B+ U* Q5 ^6 ?7 ^- @
8 _6 X0 m- h& E# ?' W& D8 i& K 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。# e0 L. f H( s& p* }
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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滋血汤
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# b6 l0 E3 O# |( b" k! H 治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。5 g+ N0 p- z- T1 \7 u
- S$ C4 y' ~1 W% g 马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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牡丹皮(一两)
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1 U) C. A& K8 H 上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。9 R% U7 l- \- t
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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抵当汤. t. n& U& ^- o( d+ S
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治妇人经水不利。
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水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。
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万病丸 V: H+ J8 G X) W. m5 D( H
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治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!3 z; D. A" b: A1 h( u V% g
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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1 E& y5 p- T6 c k$ h/ n1 O! G 矾石兑丸1 p6 ^7 W1 i1 }* o* ?+ l
. J. T9 @ x) D 治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。7 J8 M$ ?$ _* s6 ~& `
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卷之十八 妇人女子众病论证治法5 g) p5 e5 ~2 W% p' ~) e
4 w4 o7 \5 v7 c; ?1 `# C" f 三棱煎- j) o; P: |5 F8 E4 X' L
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治妇人血 血瘕,食积痰滞。5 Z( [6 [1 k1 @; I$ ?
: W8 b9 ?* ^4 x9 X! K! p6 r 三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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+ G" M* G1 u! z 上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。5 Z& y: C8 u8 ]" G' u1 u! e
4 F h$ |# x6 C; a& b 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌金散
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1 f1 E; I6 ?7 d1 z* P1 r; X 治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。, P1 u5 d& g7 \3 F- {4 y0 D9 H" o
/ s( @/ T& @4 A; j- F9 }8 X 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
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不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。( d- W _( H9 g, e) b. {! Z, u* O
9 d% l% D7 N9 _4 n9 R* o$ I I 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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9 Q6 f# I6 {/ w( B' D0 h$ ~ 乌喙丸) s+ k7 A. W; ~: }
' }3 u2 ^) y8 [$ U$ X: O# S! y 治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。
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. h; d% Q# @. n1 q% o, u( E2 G 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。8 F& ^- L: _' j6 N" [- f. N% l b
. T. ]+ C* m" w) {' l 乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。
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7 u3 D, F5 A# n" i 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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木香散: \+ {( Y; I- e( h' {8 [+ R6 Q0 G5 {. n
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治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。& W" G& R! Q+ V3 }5 @. z
& A& q) s7 e7 F8 x c* M 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。3 ~3 Q8 K& F8 \6 o7 V
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卷之十八 妇人女子众病论证治法" s: A# U6 ]$ Y4 a% k6 U9 N6 d
7 L5 Y9 L0 [9 [9 V0 X 石茎散
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。8 a$ t% `8 e* s
) ]4 ]4 n3 [7 a 石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。* S9 {; m8 x5 T
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卷之十八 妇人女子众病论证治法4 R& g- u) N% L, J% {' @
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大腹皮饮2 I, g7 u6 J& ~* N
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治妇人血瘿,单单腹肿。2 [/ V3 C; ^3 n! ?* l* g7 T' j
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分). G5 i8 g& T% |: U8 }! q
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上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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2 t9 g! y( D$ F' A, s 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大黄甘遂汤/ |; F& N0 g; b8 N! x
$ ^& M$ K M' m9 B 治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。: S# }' ^# n/ q4 @' `' V$ r9 i
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大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。
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小柴胡汤6 E( ^# x. |5 q Z
( t' D4 _) z" H( q+ G6 b 治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)+ p. o" G" {( t, m( `
4 M/ L& N l0 I# t7 L% i 卷之十八 妇人女子众病论证治法/ S: q# L8 _3 u4 r
% k& ^4 F" `2 q$ Z/ ` 小麦汤' ?6 |& R4 {; j% T; f {
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治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。
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小麦(一升) 甘草(三两)1 j) m, H: k- r
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上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。
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牡丹丸
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治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门8 E V8 g4 a3 q' d/ g7 e: u" N4 B3 T0 A. L; A
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黄 五物汤) i0 `2 y8 v; m* j- g4 e. D
8 r: ]" j6 F$ f$ J& a 治妇人血痹。方见痹门
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5 R+ d, k) ^8 W; w3 U$ [6 d 卷之十八 妇人女子众病论证治法, S- }6 G- D1 C
1 t& S$ X) \; w 竹茹汤
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治妇人汗血吐血,尿血下血。
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. i6 H" e, V) b6 w 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)+ i5 G* d9 i8 B' _
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。+ i# b4 m- I: U* P4 ?
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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7 E6 I& t# w' V3 c6 p& h 膏发煎
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2 b6 N1 X. `! L ?* y 治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。: B' |& Q/ Z/ u
, \3 v( `7 ]; S& W( ~ L4 Y0 { 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。* s9 r5 U) K' i! }
$ {! k7 m% Q7 M/ d5 \ 卷之十八
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8 M) o# S& K# ^ 疮证治; |# u, ^/ D# v7 O
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凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。8 |8 }3 x- d$ h' l
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补心汤' E3 A# K* {. T7 O7 f4 W) P
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方见心脏虚实门0 g, ]. Q+ q$ N# ]; a" x" L
. h# c1 H5 x1 j' p* a/ } 卷之十八 疮证治' w$ H/ ]! M2 ?( [+ M- S1 B
7 U$ y( m, g+ A! V* G) g/ T& M3 ~ 野狼牙汤7 F" d. X% o: m6 ~: \+ V7 n
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治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。1 c# ]% x( B( x. I0 }/ `/ b' g
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野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。# Z( b9 T( \ n
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雄黄兑散% k; N c3 \# \3 s
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
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6 H( |9 K5 q9 R 养胃汤
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% l) h& R+ E U* H 方见五痿门/ E% d- z( R0 c
- x; j+ _! v1 n2 t/ K 卷之十八& T6 s! t: I6 C% d+ J
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小儿论
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凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。/ p- o% x2 a8 X+ M( E3 Y
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卷之十八+ s" t) o4 @: p" Y: V4 F
( `* g& t! f( ]% F4 a4 @* q 小儿初生回气法
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小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。' l' g4 j! }7 c5 |
9 B/ ?* G W# u# X q& k& e 卷之十八
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; R! Y( u8 @; @0 j" f) \6 U" I8 M8 d 小儿初生所服药法6 h b0 E1 A5 P4 r1 R! l
& X. W0 J# a# S8 B. S8 o" z 小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
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儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。8 W" k" g% P- q' [4 E+ ?
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卷之十八( k" y$ C6 I$ k! b1 I1 B3 w
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小儿初生通大小便法
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小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。+ ]6 o' a& H, T
: |+ c I4 B. Z- }* o: B 卷之十八
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7 G, L7 h' Z# n* a8 U, ^0 M 小儿脐风撮口证& d q2 |4 Q8 ~; Y9 w/ X
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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卷之十八
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* p8 D: i$ P: p, A/ o+ t: z; U# { 《千金》变蒸论& O4 S; ]* |# H* P- i, U7 }
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凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。6 P! z2 n! b$ y( N
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卷之十八 《千金》变蒸论
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紫丸
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治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
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6 S9 z; T; o2 |# \) a 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。
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卷之十八
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) Q/ P/ t) d% p" s8 T- L 夜啼四证
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4 }/ L- H. \' ]' z; _4 r 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。1 f1 v& V, F, i3 m5 J3 w
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卷之十八 夜啼四证
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7 M( C, b( s t% W o 蒜丸$ K9 f: r' l6 M5 u% S1 n1 k# K% X
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治冷证腹痛夜啼。
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大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。
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: X8 ]$ J4 L; P 卷之十八 夜啼四证' h" _! h7 f: ^0 r9 H5 J2 ~$ \
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灯花散# E; _8 A" o$ v2 z( x- S2 ^3 b* d
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治热证心躁夜啼。
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灯花(三两颗), M# Q8 o0 E5 P9 I( A2 r) f5 E
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上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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卷之十八 夜啼四证
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蒲黄散
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7 q2 s( n& }0 y4 q- D 治小儿重舌。: {# s7 N4 l" G; V; y$ k( C; s+ a8 f( t% u$ {
% e- [% j; w' E2 A 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。0 d P9 P0 k: z
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卷之十八 夜啼四证: | x" _$ u* X" M1 m5 k. p
/ a$ E# @+ k+ g+ r3 D- \ 牡蛎散. l7 Z( l: A% T/ m1 q7 P! H
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治小儿口疮。
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2 T v# q4 g+ X3 z5 ^ 牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
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卷之十八 夜啼四证4 o3 D! _, {) i" I. o2 H1 J I
, x+ X* Y' s2 A3 [6 M4 P$ a 治客忤夜啼法
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用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。
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" C( x( b Z4 {; K u$ r 卷之十八 夜啼四证' f g* j% f/ I T2 M
: P3 w; @* \/ R8 Z) | 黄土散
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; [! D7 c6 ]' X' ?9 i 治小儿卒客忤。: \+ F7 C" g8 s
' S* x' I- r5 Y: B$ A- ^6 A 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)( G8 J# m8 _. ?- h6 U) e" a
% d" X+ ?% Y. u 上研匀。和水涂儿头上及五心良。
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卷之十八
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+ n: `8 d6 `6 ~: D, r* C 积热证治
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1 s; s O; c* n) a 小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。
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% H1 b O: N. {2 q- v! n 卷之十八 积热证治
1 ~+ s, H* O, R7 B: ?( [1 f) s& r' m C1 x7 u; _* K. q0 ^
四顺饮子( F* D( L5 Z, {0 g9 |& G
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治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。: A$ g5 ?$ ]7 i9 X
* b) G+ P* g! i6 W 大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)) V" b* T9 B- ?
+ A4 |0 G4 P, s4 W F- [ 上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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卷之十八 积热证治- Z, B4 H* E8 M. T0 b4 r
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惺惺散
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桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。: T" o- L9 ?9 f8 C, L
6 s* C4 l+ o" a0 M 卷之十八 积热证治 b" E ?" [) f3 d. G8 g/ m" F* t) o( m
% v: a$ V) {" e 红绵散
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0 L; I3 Y7 h0 `! H- l" G 僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。+ P" n- d0 Z5 M' p5 Q( y( S: x, G; L
% K* P/ u* i. x! v8 ~" K 卷之十八 积热证治' p8 R0 m, l4 g: _* g2 }
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六神散
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。" o. B9 l Z8 {5 U/ g; Z/ y5 @/ ~
Q. J$ i& y" ?9 k* Z 卷之十八 积热证治; d8 v6 ?# L0 R7 `( i1 T
7 z4 e5 o! V# {% }" s+ s 银白散
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4 D/ Y4 N" q% ]# Z- G 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。
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卷之十八6 I' W5 t3 }% V4 ^3 z0 V
0 L5 }! A9 \+ N: N9 O: I4 H 急慢惊风证治
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8 F/ I. I% F7 t: _1 v# m2 Y) y, s- n5 W 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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卷之十八 急慢惊风证治! v# \( V1 U- c+ y
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阳痫方
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; q7 @% i9 _! ~4 H& ] 朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。5 |; A$ n; R' o
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卷之十八 急慢惊风证治2 z, _9 [" ~% t4 T Q0 L
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阴痫方, b& J: W) f7 Q% s" A! C
/ X9 Z4 \- o5 }& C, | 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半), X) u: R! d4 v& y& b# B
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上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。$ |- g, {) X$ K7 b0 a$ w; g
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卷之十八 解颅治法
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三辛散 g* e5 [4 z4 D B4 ^2 G* o1 o
0 y3 |1 T$ y% w% V2 _! ]0 V 治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
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细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)/ W0 t4 j; h! o6 x& F- _( [8 @% Y
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上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
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' |$ H/ v6 y7 k, d6 A 卷之十八 解颅治法- i2 E4 j; g& ?) u" U3 S
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又方* V0 s8 } Y) e# J8 r8 U
! s; |4 ?9 g0 s 蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。
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卷之十八
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# J" \, h! u; E* G. i& @ 魃病证治(魃音技)2 d' p# l* J0 h0 ^ n
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《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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, U9 P( G7 k) X6 ^ 卷之十八 魃病证治(魃音技)3 C/ r. h, e2 L. V. o
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龙胆汤6 ~7 u E- \( `1 N6 q" F* x
, U6 t" V& \6 d/ e 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。( ?: Q0 j" i k
7 U$ c5 i7 U$ o1 f$ K+ Z1 C3 B9 u4 d% ? 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。; ]- M! r( B2 f8 S( ~
5 ], A1 e! Q; R9 E: e- H9 Z* ^ X 卷之十八
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疳病证治; S. E6 J& Q' a+ _( b+ P
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小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。
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- ^7 b, A2 I; [; @9 t& { 卷之十八 疳病证治! Y Q) Q) W' ~+ b9 G
& |" P0 P# e5 l' G. K 肥儿丸2 {/ ^! B3 n S3 H2 m# C
" }' v! ^5 y5 u5 z6 |$ s 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)2 ?' [2 O$ A+ a( c" ?5 R
+ ~: \5 \& Q0 \- }$ Z 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
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1 d! z& |5 t( d% I J 卷之十八 疳病证治
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六神丸
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治如前证。% b9 J9 ?, v# }1 z" ~. E0 [
6 y" S+ v4 \" K& e0 B8 X m 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。5 {1 w( C. s$ m" Z# G8 N2 Z
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卷之十八 疳病证治1 j R4 J! M. t+ {4 K# R
8 h1 a p" o- |9 U5 }6 T' e 龙胆丸: g2 E: K8 L1 }/ I
) T( \+ V ^/ I% z) h* D 治疳病发热。2 e. s k+ S! g8 ] C1 n# }
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龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
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; p6 r/ @% I. _/ m8 j2 v2 [& X 上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。% o8 t h- |1 R) L$ Z
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卷之十八 不行证治) w- X* x" w! M6 e; ^
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五加皮散" r6 ?- m7 Y2 z! q
* \+ v. ^8 P; L& F7 U: f: I+ Z/ H; O9 Z
治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。! d Z7 G9 n& M; D+ Q" H# n7 r
/ K- ~! m# F* }$ | 真五加皮
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9 H7 [9 c% o; b1 z) x$ j# P 上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
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