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6 ?. E" z9 W. L) s' @ 三因极一病证方论 宋 陈言
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! T# k) k; S2 C4 x, ]. _ 余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。
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章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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7 y7 a1 o6 r, t6 a. T 青田鹤溪陈 言无择序
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卷之一* ?7 t; L9 O& h4 T4 `8 Z
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脉经序7 `8 i8 |! P7 U9 \* ^
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学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
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$ Y0 e) K3 O- {7 B4 c 今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。. Z7 b( l$ W1 D3 r/ x8 v3 b
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学诊例
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4 g# n9 v2 b* r3 L. e: m# Y 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。2 e# @: l9 z- a3 x$ o
3 Q6 a( J" ], W+ [' ? 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
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% Z2 s' M' w$ w( z, s; T 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。+ o' e2 {. }& O5 G) a. L
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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0 D. c2 R( @5 D' d 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。! O, z( Q! b5 d
$ u0 K0 z5 h$ C: q% S 卷之一8 m& W+ s3 L' f; m1 m
/ z5 G1 R3 n! `% T 总论脉式. p) W' D* g% n6 [7 }
1 B0 N6 _/ v/ m+ [; X 《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。
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释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。
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( Q! F7 s x3 s0 C7 d @5 W; E8 a 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。, `; e: g. G! D5 \. b2 l p
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释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
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, N, k, h# B1 I5 E' I- U 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。; V2 @& T* X, ]. u2 L0 h
9 U- j Z5 p( _) a' h- m: w2 G, a7 j 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。3 Y1 n" U$ W2 G5 B" y, g
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所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。" X, I8 k, K% X5 U: l% }
5 @. V9 W/ `, A3 e6 s 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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! K* e2 W. p# s4 Q5 M 卷之一
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9 B( ?" B% _4 T 三部分位+ O/ u- s) {6 Q
5 u1 X, o/ N- y. s 三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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卷之一
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( ]+ K) G" H/ O$ E 六经所属
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* _4 [4 L/ q2 t4 F) X* M 心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。3 D. ]4 B, H8 B+ S( J
, f/ w' T# e& K: l 肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。 L9 W- I: X$ |
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肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
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肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。7 f( r! @6 r, X j+ b5 e
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脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。2 l* D. T7 y2 k, v8 L# D( L' U
1 s) d4 C5 I7 B 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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- m7 M8 \; u3 e: a% l 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。& M( S- O9 N. E/ r R$ o
( I+ H, _/ y3 Q" u7 t% s) M# D" T" ~ 手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
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& h @' }% T0 d 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。$ r' o& z y0 S" R6 k
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。( m4 O0 M0 R- \* ~) o: P- Z# Z
9 W6 p* l+ N2 j% e' y0 p- R 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。0 Q" W) N9 D) ?
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
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I' B5 R, P$ z1 G; L! | 手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
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足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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2 `" G3 F. r+ f- Z9 i$ z 足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。- m! t* i1 h* w. u
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。# F- Q0 h, s4 |5 S- o
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手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
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卷之一
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五脏所属! J, W4 [1 a6 `; C+ }
( H2 C$ ] \, H" [8 c 左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。) W* Q; ^) ^3 g" |- L& d9 J
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左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
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左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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+ w5 D9 H2 v% O5 q 五脏本脉体 ^$ v# [2 A+ q. F1 S! _) R
4 h$ d1 s% q/ y+ |2 E: c 人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。- d q/ q# ]+ e+ L# y2 N
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息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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$ ?7 u' X7 c% A7 A& B5 y b3 r/ u8 K5 p 卷之一4 M* V, W; ~0 R
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六经本脉体
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9 V! F! a: [. } V. i3 \3 n 六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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% R* _5 H& A1 C! C3 n 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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2 G. G& P) |% x4 r" D" } 五脏传变病脉
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
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3 M4 _% T9 B7 P( t; A" F# _6 ]; C; w 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。7 d; F5 M% e) S: Y3 r
4 x9 l( M! ~4 {( G 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。
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5 X- `% |. O; t8 c' S 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。
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1 D& l/ M: o( ]* C3 ]5 F 又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
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1 W. B: U" H" e7 H' m3 u5 q 卷之一
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* {3 u) Y( e/ K& m+ U 六经中伤病脉9 F& o* k" |) o$ y1 J/ }
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左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。8 T R+ ~% {* |8 V, [
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五用乖违病脉
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。
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* L/ b; m2 C0 W1 ?# ?( X 卷之一
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8 Z6 e8 _/ F( X8 b7 R 脉偶名状/ h1 L+ A3 \3 E5 ]+ M& \7 d2 d# |
% z& |' \; H# E+ p3 q 浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。6 w J, B8 h8 i5 r0 `" X
& p) K h) b I* M) f+ d 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
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( n- v! V. X6 L- c 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。9 l$ {. H" Y3 E! P K
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虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。
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实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。
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紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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) P4 i2 L! r: e$ K' | 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。0 r# E+ H) Y4 a) \5 h1 t
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细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。. X# m+ B2 V4 z. I
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滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
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+ ?- F8 ]) O# C: W8 L% F 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。, p" |# w0 D$ H# V" F0 y; H/ c
6 Q+ }0 h+ C* @( B* Q; t$ |( H 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。5 d8 J0 l0 x& ~ x& Y3 b$ x, e
" [6 }$ A$ f9 h; O# v- i( J' A7 I 弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。4 F3 Q# O- O. N3 h
+ \ h, l" v7 g |& F1 Y 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。; r+ s y4 c$ z! l6 B
' d0 Y' j8 B4 D0 x 促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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9 P6 C5 _" }2 e8 Z! K3 P- H' O: v. g 芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。
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微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。
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9 A9 c' x3 e! |) l. a 动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。9 J4 @0 V0 m- y. p7 W9 C
{' `4 L4 n' b 伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。# y7 {- G. W: R8 q/ J
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长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。3 ]+ f# b0 F! x. B4 r6 i3 |
. \8 l. G1 L7 P0 w. F2 H 濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
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' s. K9 a9 j$ n! w: i 革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
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" z7 @7 T# h5 @) R1 u5 @+ q 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。1 ?7 s- Z7 G D! k! s. N8 T
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代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。* h' w }3 S& B# Q* H4 k/ q2 d8 |
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卷之一
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七表病脉$ J3 _5 j* s5 o
3 ?3 I& L5 R2 x' G" t, S s 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。$ p) | N. T L9 f F- u0 K
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寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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. V# I6 q: g3 |3 m- R* T/ l6 z& J/ W# M 滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。+ F1 i) }9 k: L! I$ K% W
}; q' R8 a8 w1 l: h 实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。7 z4 I: F+ u3 Z
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弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。0 l' f) G7 b1 U2 a7 b; |2 F
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紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。
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! l4 W, P% s) O9 \3 U 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
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# [- |4 j" W: z- Y 八里病脉 T9 L; B, U- K% [& B! `7 B* d
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微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。
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{( v: N0 K6 @ 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。" T$ ~, k/ r! _& J$ o3 L7 r
9 ]! T9 O# g7 Q- O 缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。2 ^0 @$ b% N3 Y6 {8 A
: _. [) _1 ~ F 涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。1 v! g. w0 R0 a; f* t
& l! |: g; w8 d 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。0 U& m% z+ r* l5 y' R
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伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。" n) X3 Z( R* X$ ?
) E1 Z4 ?7 b8 {$ y/ l 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。' j* `! n0 F( w3 Z0 o3 \
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弱为虚,为风热,为自汗。9 n, K% v1 ?2 e# F$ y! r+ f
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卷之一
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九道病脉: H. k' Z% z( N4 A
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。* |" h! O* G7 S8 z0 ^
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数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。6 J( z7 c7 G) R7 ]
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动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。% y/ a* P$ V1 U7 B2 o0 Y Y
) t; v) [! w: G3 f& s( \" H 虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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( U# z9 w4 M9 V, _& e( } 促,经并无文。: @, A" C$ ~% B$ ?! g w
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释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。& U8 `; ]' ?& v8 U S
: {0 j! F$ t' A, \- g% E& Q9 C6 O2 _ 结为痰,为饮,为血,为积,为气。3 X, ^' h5 c$ u- s/ t3 t
3 x! n) u2 m9 a7 i& L' T5 m 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
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散,经无文。3 k, m- ]9 y7 s& c6 c
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释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。0 Z- z; a% D$ f6 @: m. O- f
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。3 f5 w! U- g6 `) ^
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代者,一脏绝,他脏代至。
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; n# O" g3 o* h) [/ l 释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
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1 o- P; p1 S3 k) I; j' L1 ~ 如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。* r1 d; H; s' U; m
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卷之二! m. W, E1 q1 n' S
: @( B" Y) B* z 太医习业
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国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。
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$ {4 Q0 E; j4 c* ?& R 卷之二/ M, o3 {; ]& @: M* c; O. E# u
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五科凡例" {, S( v! ?7 J9 J- H
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凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。
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凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。
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凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。, O2 ]9 B. r/ O, ~0 L
6 r$ r. R4 M) M9 }4 V$ z) t6 s 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。% _. ]! \ x, ]2 j( l; l/ ?6 z
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凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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; T3 `' j. U, u; ]3 F8 t( N 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。
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9 `( u0 Q; ~0 z5 W 凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。' Q1 k6 w! W6 n9 u( \! L6 O
2 L, K" p! r4 t; K2 b3 a6 S1 ~ 凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。/ ?: `( a8 |- R& y# t
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凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。( D* A1 i% J/ ]0 h# U+ o
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。
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" v, F7 Q) I9 U/ y/ Z 按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。3 ?4 F8 m; F) n0 D
0 l4 k9 S/ z8 u! j4 ] 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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卷之二
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3 q- e/ ^ v& Z0 s 纪用备论+ @+ p' X- d9 Q. K0 ]1 e
9 ?# o3 m( h/ l" _ 夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。) Z, h) E/ z" r* G$ D2 @ ^( ]
& l, G ]$ q9 j- t( { 卷之二2 R; ^0 p R; O$ H8 s- Q
4 {( k: n" }$ O 脏腑配天地论" U; x0 H6 W1 O2 U& h# o4 _+ a$ n
8 U5 v( Z) o2 s2 L 韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
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卷之二
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1 t/ k: t8 y l) t 三因论
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夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
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卷之二
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外所因论
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夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。
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; r" }9 c3 Z# }7 K' i8 V 卷之二- M$ n4 r6 V8 x
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叙中风论
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夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
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卷之二
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五脏中风证% L% Q! w. ]( ]$ ]8 d
" M3 V4 C r- b# q% M 肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。( y* S. H3 t& j7 {
7 V- b" A2 W2 V 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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7 a* q5 v- o5 g 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
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肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
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+ h" U1 Y* U) w# y) X$ W& _ 肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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4 c5 P* H( N5 k. U8 B6 b 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。
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卷之二 中风治法
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j4 ?) _, E# \ 生姜生附汤
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治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
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, R* ^% P5 ]6 B) O& Y 大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。+ A4 U0 e7 e) Z3 p
. k1 ] p/ r! c& g3 e 卷之二 中风治法8 j4 [. R" v+ d8 n
) K- P. X$ n4 W% s+ Y6 j. C$ t& _ 白散子
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& h$ i' u4 [3 {( m0 g 治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。( B/ J0 f: J# k
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大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。2 g' d) a! d9 X- b( t0 q( Y
; d) A# L& G. I2 K+ z 卷之二 中风治法8 ?4 R" G7 _6 k; P, o& ]
- G, `! M1 l9 h7 n4 q" T3 J 红龙散
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4 Z2 U$ a6 S7 w' t 治中风,开关窍。
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朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。* X4 p' w# U' G8 _3 Z* V
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卷之二 中风治法( ^2 b, M. k) R% [" m
4 [' J" I; f! C 神异温风丹
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治中风一切诸疾。
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* K+ L4 r* Y" X4 o# B/ G 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。3 P6 H2 g: x9 ]% q7 t! v
- \2 \# `; {5 ]8 K, g5 f0 F 卷之二 中风治法: H- @, p( K, F: @# @# u
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排风汤0 O" P2 A5 n4 d1 V( `
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治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。; c- v. s4 s- T' q ]' Q
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白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。
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卷之二 中风治法
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小续命汤
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6 ]' B' R; K* U6 L f$ Q z+ R" M 治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。+ }4 s9 i) Y& ~
7 @" x% H u) M: h4 w) F0 F' R 诸风服之皆验,不令人虚。
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5 Z* i+ D- J& z; _ 麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
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卷之二 中风治法
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: r/ R; m- I. q! c: v7 m 独活丹4 N+ \& S' u* _! l) [
! L6 `1 ~8 f' c9 U2 b; e 治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
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卷之二 中风治法- l V( J# P4 \9 R" ?4 Q0 P
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三黄汤
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7 x: J) c0 h( k& h 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
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3 ?- L. @& h& X/ R 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。$ v( p- M K" H1 Q6 s0 [! c
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卷之二 中风治法
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小竹沥汤
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治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。7 G0 S0 J/ J$ V7 @, F$ I
+ i r: t7 Z- P+ I+ ` 秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。0 G2 j9 @- C5 k5 w" Z/ [- k
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卷之二 中风治法5 m3 f) ? B3 o/ f, \ w
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烧竹沥法0 w" l/ e( c. m
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新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。4 v/ I6 o- N7 e2 C% q( ^
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独活散
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治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。2 x$ K% P$ M! ]. d( z; R
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。- _2 c4 |$ S5 L+ i
1 \6 i: f* r, V9 u, s1 f# ]! M 卷之二 中风治法5 h8 u; K& w r2 F' q6 r
) N+ s4 o+ u- y+ @6 M8 P0 H 雄朱丸6 o! p- C! R" f6 m. q0 V( h
. z$ {1 B% m, X/ o6 D 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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% z# R; `* f2 ~3 e 雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。: z( [8 F @; _% K4 M! g; K
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仁寿丸
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8 V4 j- k. x% C; U) b/ h 治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。$ L& v" n3 t; o
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。
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铁弹丸
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0 g* a4 D2 m7 t9 a6 M8 _& r 治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。$ F3 s p/ F& ~! _/ B6 V$ D
; D, D k8 d; E( F! F6 | 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。* V U- v& L8 K- h! V
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活络通经丸) R% y% |4 {( R1 W) f& y- |+ V1 X
& K% M! t8 D2 B- }6 D7 m- ] 治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。
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川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分); M' |( j% g5 v$ b5 d" f8 }5 x
& {# T1 F, A, H8 ] 上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。9 q. n3 U3 {. ~) g# j; t
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卷之二 中风治法6 M$ `! B9 C7 ~$ m" |5 b
- F% M/ h8 N# } 乌药顺气散5 U4 A! n: [1 W+ X/ X K4 Z. I
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治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。" G4 Z, r* \. R& a3 O! D' U; K- F# c
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乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。# m5 }2 B; ]8 }
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卷之二 中风治法
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8 S: ]: V! i* L6 ~6 R 舒筋保安散
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治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。8 I1 _6 i" j, N2 T7 t
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干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)& e+ }5 b0 R0 f3 b/ f
- _ P2 K1 t5 P4 p 上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。1 O: w+ U2 ?7 L# g7 V# A
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卷之二 中风治法
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5 w! w+ _' o) G+ r) ~4 y 松节散. ^1 q u: ^* e Q: @( u
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治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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; M4 }9 x F+ c7 e1 M 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。1 @- V) y& I4 v
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卷之二 中风治法
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芎桂散
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。 F' f ]) C- l% C
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川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。( {# z5 J: C6 m% X) p
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卷之二 中风治法
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趁风膏
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% `2 k+ D; r& E5 ] 治中风,手足偏废不举。1 Y! L/ E2 s, T: a
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穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。
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- X6 \/ A* ~4 A$ J# o, l 附子酒
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; B- I# Y$ y0 t! l# I. f5 i: l' V 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
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7 Y& q% b5 R# h7 h, t% y' [ 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
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卷之二 中风治法
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小黄酒 `+ k0 I; p9 i% U7 L7 v4 a
9 C' Q) E; O- c$ f l" L. ^ 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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+ i$ @: q& n. u& I( K& P 黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)
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上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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' ^3 L5 e3 a+ @1 q D. y 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。/ p$ S8 Q& a4 |0 h h! w- ?
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+ P+ I4 l: {9 o0 N 仙酒方(窦朝议经进)* y6 |) {6 h* i4 A
7 W& q4 J. s% _2 |: G 治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
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$ s. q5 h" Y, h 牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
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* o9 R. D9 d& O6 j& o3 @7 ? 上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。
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卷之二
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料简类例
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且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。# f4 Y# X; {- P2 r+ S
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不内外因中风凡例7 \- Z! Q2 j& H& h9 r9 Y; g
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凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。/ W# s+ a% |! x# @, Q
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卷之二 不内外因中风凡例
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附子摩头散
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& [3 h# _. i# s9 ~ 治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。1 S9 Z- ?, ?* ]- l: o
+ |5 u3 N& }- h 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)
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上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
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/ D! @- a& w7 S3 P 卷之二 不内外因中风凡例' D: q5 A' `! C ?
6 n2 c1 w- K* Z, B; \ 麋衔汤
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8 i. C( S/ T$ X6 N6 s% R0 B7 F/ B 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
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* y9 C0 G3 \7 A 上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。6 N$ p* v: R8 z$ X
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卷之二 不内外因中风凡例
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附子汤
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" Q/ I# p8 x! R1 y$ i+ {1 [1 ^ 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。' d5 I$ x+ c! X
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附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。 N$ b7 g+ S* O; S
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叙中寒论
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夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。
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然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。% e. w& l0 G( z, {& C
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4 I q7 b; l! m* J# I 五脏中寒证" c) w; Z( ~7 }6 L
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肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
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心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。2 k4 i+ K# x" c5 f
( D2 f+ H2 D1 {( n) v4 ? 脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。& ^0 ^+ ]/ ^8 ~! q- i2 e
! R# R5 U' _+ ^0 v* X6 Z# Q8 R 肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。
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8 p5 m/ Z- m% t/ W1 N9 Z/ I, x' b 卷之二 中寒治法* A @: x; [- B& a( b# j" h2 q
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附子理中汤8 D0 F3 q8 ~6 o& V
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。
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大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)# h# t, u" D. R0 D5 l1 Z
( D- O, F" g0 H( M8 U7 ?" y 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。6 _; b5 x# M+ O
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卷之二 中寒治法" U/ H$ h7 Z: e6 E1 D! [. O
9 i- `# W1 }/ ?8 F. K 干姜附子汤
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治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。1 y* [/ ?# Y1 z8 L
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干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。1 K. K( b. N( y- K
; K1 o, o: p8 _$ j, Z9 ^) b 卷之二
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叙中暑论0 ?0 N2 K1 L1 @9 Z3 Q( E( j
* o4 G |7 h h: G 中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。/ {9 o0 q7 ^; Q {- ^6 A0 r
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道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。# B, |$ A; e1 ^" \$ I
& }5 D% x! p8 r- h0 b' d" t# D" p 卷之二 中暑治法* ]# b( p$ w) N# A: T: N5 D
- }& A* e# z8 v5 X 大黄龙丸
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3 t* B2 n; u4 N$ ?3 V# j 治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。
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硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)
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上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
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卷之二
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# B& {+ G8 H7 \5 K) k. d 中暑凡例) q. W8 j. c! }8 D K, N' m2 q( [
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中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。* `8 ~; i% r- p. W' `8 z7 I9 ?% S
# T0 U5 o: X3 o# D9 i 卷之二* p6 J- Z0 D8 `" p) W
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叙中湿论) F* U" u/ X2 _5 |
+ `$ \6 n2 r N8 O4 a3 h5 N) b7 u4 R" f 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。, K+ g+ w5 o6 _
! {9 D# n, Y1 }2 T2 m 卷之二 中湿治法
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白术酒
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治中湿,口噤,不知人。
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白术(半两)
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) q) e8 `$ y5 F; L% _ 上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。% E1 a4 w0 b: c4 a9 k" O: f
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卷之二
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四气兼中证论
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m. q5 x8 X# w& U$ X% ~- P9 z 风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。
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. n7 K% n: L6 v 卷之二 四气兼中治法9 J9 O( G4 e* P! F5 i- S! D' D
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附子汤" x( q) Y/ H+ k& Z L
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治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。1 ?# G5 e2 _, C+ i2 u$ J2 V
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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。
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卷之二 四气兼中治法 E; c) }& k8 c1 v/ N
6 H9 y( p0 C; { 防风汤
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0 ]: j) v6 a4 y- P8 U: r. N 治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
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6 O+ [7 e( L1 H0 A" | 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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+ G n% H7 ~ _ 卷之二 四气兼中治法9 O3 ^1 \7 J+ `+ G8 I% k4 r
8 Q# p. U2 v( ^6 w5 [: c2 S+ W 生附白术汤
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+ `- w7 g, Q/ \! _ G* I 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。
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, K/ E$ K; |5 A 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。7 Z1 u+ S3 G9 q& z: u( n
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卷之二 四气兼中治法
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附子麻黄汤
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治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
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& l0 m" M& M$ F0 ~2 }' J 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)7 b% r$ T+ u+ w+ i, I4 r2 O
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。7 @3 e& k" L2 M; f( U5 @
) N' @+ @ ?1 {& h 卷之二 四气兼中治法$ w% d' ~/ d" `9 X+ p+ P
a1 J D( W3 c+ ~% J' c' k 苓术汤
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治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。4 V5 _, i! ?1 O7 H
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卷之三6 A1 o5 V P/ b+ D- g
: e0 Y& x) A* [1 E9 W' i4 N& h 叙痹论; y+ u" d8 i9 ~& v" F6 w
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。2 ?& O2 A3 S; v
. s% f4 d/ ?& B5 T1 ?: C 卷之三 合痹治法
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附子汤
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7 T1 M4 I2 j% c& t1 s9 B1 Y 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。1 G, q8 K3 u& b. f0 n; _3 Z$ M: ^
6 I; q) f# M0 n, @' u% g5 E 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)+ j2 _6 b; i# K5 C
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上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
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% j2 c2 J6 C. E6 V% Q! x K 卷之三 合痹治法
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6 Y; o: x6 @1 [. _7 t 黄五物汤
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
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黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。1 m( d, j9 K" r) ~! f& _
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卷之三 合痹治法
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黄酒 d) @, N' K- ]- i3 E2 s
3 i% F9 [- S* g% _6 k ` 治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
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卷之三
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节论7 [# W8 J; y' R1 s
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夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。
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9 L1 S2 E/ q1 c 卷之三 节治法; \9 p P7 n, G) k; J, r
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芍药知母汤
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治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。) _" p) `/ ^3 s
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桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
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卷之三 节治法
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乌头汤
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8 z2 t. A6 j: X0 A: R 治病 节,痛不可屈伸。9 ^$ u$ |1 K" L- W) A! n
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。, `2 p" P% F. W7 T) }8 _) X
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卷之三 节治法
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附子八物汤/ G3 I$ U% W8 A3 v+ U
j" E, O8 q1 V. H: e9 k0 U 治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。" V: e- T' g6 I
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附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。: Z7 {5 f+ J$ N
: R" |& J6 h9 s* ] I( Z. N 卷之三 节治法
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独活寄生汤
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' i. X( Z$ D% X/ S) ~ 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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6 A Z' h+ A( r 卷之三' t+ R G2 _* f
. A* n- o& `7 \- Z2 J* M. {" C 叙香港脚论
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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" i$ K, @8 d1 R _8 j 卷之三
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5 f" z3 A. J4 E 叙《千金》论
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$ W, y3 v1 w; J 《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。$ q" I7 ^/ x& u* |7 h
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卷之三
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: b% `8 f, A6 T" c" y# T7 o) T; w 香港脚脉证
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香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。/ f {$ v* `: Q3 K# j! b, h
3 f! L/ d" A) Y V 卷之三* b& |6 l& I' J6 a4 a
% ^) G5 ?. Q( {" e 叙太阳经香港脚证
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# [+ ` H4 U8 {0 W; S9 D) A3 O 病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。3 b& S! X" D: r4 o3 S
+ t2 V+ F, P, M1 Q0 d6 Q 卷之三 太阳经香港脚治法
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3 D) w w; ?: N: j5 n$ u) ]2 W% ~ 麻黄左经汤7 Q3 z- ~* b1 T: q
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。; s) N6 C- C2 y2 g" v2 u
1 w: j- I% W- Y 麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。8 D2 X% p* z( w7 U& f2 b) ?
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卷之三. Z: E \) p% o( A. ^; w
+ @3 o: U" L$ E# h7 }1 Z# C; S 阳明经香港脚证
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病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。! H, h0 G a2 H7 q6 k! Z
1 W) _" z- F+ I" i& y4 D 卷之三 阳明经香港脚治法7 e- }! y7 f3 _; F
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大黄左经汤
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
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3 c9 R" L* t' ]9 a3 K! ~9 f7 \ 大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。, C. F# X' W6 y# [, N
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卷之三 阳明经香港脚治法
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荷叶本汤' {- H* ?, q8 c* C: z" `7 @
3 U, k& A; z. M0 N! H0 ^, W 治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
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8 C' N' L: M& I: O; j) M 卷之三
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, `1 L8 ?; ]9 y 少阳经香港脚证& g6 j- U( {' y
0 K& t. U- x* f 病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
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3 z; \& o$ ?$ h2 b; C7 \. C 卷之三 少阳经香港脚治法
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+ Y5 A* E: f" A0 W8 K( W f. {. y 半夏左经汤" f2 I4 W1 k' R
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
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3 y' A; o1 Y) L9 G ~2 t' | 卷之三7 j. p D; Q4 A. |; e9 b
/ r- R( F% ]6 g4 J4 n( i# z# o, r 料简三阳并合香港脚证
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% C7 `' q" S: ] 三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。
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卷之三+ W6 S, G+ l, {& _ c9 b
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三阳并合香港脚证治法
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5 F; D$ U/ ~9 O( j) ^( Y! V 病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。6 T7 h O+ v4 y4 w
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卷之三 三阳并合香港脚证治法 }, W& N9 h2 [! S6 ^4 l7 i4 X9 |
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大料神秘左经汤
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治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。
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麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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卷之三 三阳并合香港脚证治法! x0 s) f/ j" o P
6 Q8 o, n! O# i0 M 加味败毒散
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治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。$ k( q9 k' _) x- \* ?4 J5 }1 x
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羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。9 ^/ D, g& s6 j
" e5 t2 U. Z& u% H3 w 卷之三
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; ?8 N- m2 O z" a 太阴经香港脚证兼治法, N7 \7 N+ C5 a3 _( [. m) h
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病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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8 [* q( r& E3 n5 d. @: f 六物附子汤
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% i6 ~+ x* L3 D8 Z 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。: N. q3 s$ r6 }& Y7 A6 y
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附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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9 k; x0 Q' M8 u; P& D8 g/ C/ v+ V 卷之三
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: B- Z. j1 D/ ~$ v7 L% q! I 少阴经香港脚证兼治法. e: @8 |: p4 b( a
0 V8 C& l& Q+ n2 ? 病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。5 O" Y) K' o- s9 A& S! }1 D
; i) x0 i; B" q: T" m1 D 卷之三 少阴经香港脚证兼治法) n# J+ ?$ Y( Q
0 g( h$ Q; {7 W3 m' Q& o# X* p 八味丸* f, P) j/ B2 k; i# `! e
- ^; Y) N# T( G& v% o, g7 c 治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
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0 }& X _% B) s; y 牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。
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厥阴经香港脚证兼治法
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。
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卷之三 厥阴经香港脚证兼治法/ @& f8 P6 r9 E3 Q! K
' p5 T7 L9 e, P) \* {. |9 y 神应养真丹# s" K/ l( g0 Z8 K; | p8 _! I/ ~
) @0 k% I4 i7 H- Z2 T( R/ F 治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。4 M" `$ S* n6 J
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当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。1 Y' h" N Q9 F! x4 W
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卷之三
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) L9 g1 V6 c) t3 ]- m5 V6 i 料简三阴并合香港脚证
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X* K; R& A/ @; V1 q1 Z" D8 { 伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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抱龙丸
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f+ q7 @9 p! j8 T! a 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。5 g6 p% {& X# h! E- a4 I
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赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。1 y4 `5 Z } l
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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川膝煎2 f! S: }- `+ Q: T9 t: k
9 R/ z% c1 _# M$ X+ U8 t 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
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* I) q/ n; y) j7 N! T. b9 P$ f 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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十全丹
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# D# {" ?. H2 }0 E2 J7 t* A 治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。6 \! N- _: w2 ~8 t& X! i' M
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苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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乳香宣经丸2 W- \& u* M2 ?9 t) N! M
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。$ ?( P! q' l2 M! c) ^ H a1 F
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威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。 w/ g) d% B7 T0 [
6 t( M8 F: ?4 q! J 卷之三 三阴并合香港脚治法
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大犀角丸5 k/ c, U5 Q3 Q/ p5 T2 n
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治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。0 m& i! q$ s; k( B5 Q
; f/ B0 _* M( x2 V9 C0 v9 N1 z 犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两): |. T% B$ h1 O: Y+ H
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。+ h A: T9 n+ |1 L+ H) F% \
5 `. [1 C1 E7 a% {$ @1 k 卷之三 三阴并合香港脚治法
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四蒸木瓜丸7 D, x$ A: r$ O1 C7 D
6 X2 z3 E( e5 c$ G+ z b% T 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。8 m" _1 M |3 e) f/ ~7 |/ W
. m7 u2 o4 I! H! N3 `! I1 Z 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。) `# j2 r1 o2 O( Y$ W
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卷之三 三阴并合香港脚治法, y+ u" A3 u; ~
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迮毒汤
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2 I8 E, `* y, h" X$ S8 z 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。" u: [ a4 |5 v2 d2 I
4 }3 R) V1 ^) I1 }" l/ C$ d 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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; q b- h# r" B3 D) R& n6 \ 熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。! t% ^6 ]0 V; I
! i2 X2 \5 Z) [' T; H 卷之三" T+ o5 s m5 s% g }- k/ w0 I
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香港脚总治
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《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。! |# W- Y6 b6 e, v6 I+ A
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卷之三 香港脚总治$ V$ c, Z* d2 D- u; Y+ \* E6 w1 o
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乌药平气汤- p: m6 q) e M7 J
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治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。6 ~% |9 @) W# ^* G8 e+ ~
' B4 `( X3 e* e; H6 U' z& ~ 乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。
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& O' a4 M" J) ~ 卷之三 香港脚总治' r9 N: J/ \2 b2 ?1 @9 Z; [8 P. }! w
$ M" r* ]) w$ ~* P 紫苏子汤& @0 C) O2 {; h" y$ b2 Q9 w
& k5 |3 K" V0 k5 T, y0 V( \ 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。) b: N% t; W! c- T% l
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)
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/ _! I# N/ V3 x+ B8 @ 上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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! F+ q( ?7 g4 h 卷之三 香港脚总治* C% K. s$ ~$ N
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木瓜牛膝丸
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治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。/ z+ R; l1 a8 O( ~6 ?( \
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木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两), R5 r* a; ?. F* e1 G: z
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上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。/ a& o% {& m; ?& ]0 r
6 z4 t1 Z7 m! W9 F- Y; M6 \5 q 卷之三 香港脚总治
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茱萸丸9 N, C8 k: i; c& X9 e
+ Y3 R& F! F( n( {7 U) N; u 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。3 |' C' v- O$ m5 \! z
. |$ w* a- D" ?6 Y$ m 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
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卷之三 香港脚总治
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黑附丸6 q8 v$ U3 v7 n T {# w" r
2 \# f+ ], J2 f7 _, l 治干湿香港脚。8 w# ?$ X6 \) z8 I
3 D* M q- n( C1 D1 }/ b' D 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。# W# \/ g4 o/ l- h$ h, ]; _
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卷之三 香港脚总治" E) W. y6 U* e' A# o
: L! V6 E* S" v/ O P5 m5 N 木通散3 i7 W' a3 ]7 t2 X) I4 H
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治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。. s; ]* V C7 N
" X) n. z% D& o- L$ { 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。/ w/ M4 m( O Z# d/ P8 P" a$ x) n
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白皮小豆散
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治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。0 I+ O$ c$ b2 J9 y# a
& g6 ?( h0 m) z& u 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)
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: ~9 p4 L$ V! r 上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。; [: C, ?) V; V3 L) c2 P% g% n
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卷之三 香港脚总治
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' g t: r* |! P+ F 胜骏丸
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/ C( Y( x+ U( k; t! Q8 L 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。: |; @7 R0 g. [( Q" `
- l1 O$ A! j( m+ t. x' v% G 卷之三 香港脚总治
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0 ^5 w, w' w8 B7 P4 e) v0 Z. W* k, h0 _ 加减法) A+ l7 C: `) `" b/ [ U- W" ~
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槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。9 r1 t0 M: E: d7 q: a8 H! O
* [6 R' f) ?, G9 r& z 卷之三 香港脚总治: |8 S. D/ r& k& x5 \5 m
& w5 r) j+ x7 N( b; k 换腿丸 o* [! {! S' V8 j- D5 ~" K
: r+ b4 F( s, a4 P9 Y( l 治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。% a. x8 ?1 N! U! y) x
4 n/ {) z" R) J$ o' {5 d- D! l 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)0 r; S3 P' V) `
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上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
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2 g4 _2 g; g/ e% T: D 卷之四
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6 |' J0 y. q, q1 g8 o9 | 叙伤风论
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1 M" F- D* s/ d 经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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6 e- X* B. N( o 卷之四
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伤风证治
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。
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; B5 A* f9 W1 E5 E9 ~ 卷之四 伤风证治
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! i2 J' X: g6 C 桂枝汤
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治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。/ |* K6 p& f3 A& X
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桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。
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+ y% x. b& k# Z4 h1 ?5 V | 卷之四 伤风证治; o6 E! F, a6 `( \7 [- Q6 y
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杏子汤
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治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。
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& x1 p2 _3 j5 E; t; ]: h 杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)& C1 O" }! K: v! P
) w1 v' B" @4 ]% c' r+ @ 上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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卷之四 伤风证治
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柴胡加桂汤. z# t/ z9 @: o
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治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。# _" v# C5 O% S1 G$ P9 m
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柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)1 B0 A8 P6 T2 k
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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7 }' z; k. [# @9 L! H4 C 卷之四 伤风证治5 T3 n c5 X* x& }- w" t9 P4 J
! j/ g: W0 c% Y$ d7 t 桂枝芍药汤
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# j( E2 d+ i5 P- {9 c 治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。. g3 R" u) ^+ h+ ?0 T3 p
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桂心(半两) 白芍药(三两)
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( Q; { c0 O: ~1 _ 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。
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足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。. \' A* I3 Y7 L* _' y& ?
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卷之四 伤风证治; i" v6 [# N h, n+ U0 U
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桂附汤$ n T ?2 v( _' h( i
+ d+ K8 z( K6 A! [ 治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
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上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。& e4 F( E+ n2 i* w/ U3 h
# q! f' _* v) r9 s+ {- f 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。$ i- y6 X( W* x- u" B. f
) k W* x0 M- `9 ]) | 卷之四 伤风证治3 ] R+ A# g4 Y
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八物汤% N1 u, S( r6 G% Y
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治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。
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- U# A4 h& z7 u 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。, A0 T1 F2 V" U
) N7 f% C' y& Q" ~2 ` 卷之四
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% T9 f3 S9 _ \3 c, O 叙伤寒论8 w: k( Q9 c8 I3 Z9 C' c, x
2 A) Q7 a& h7 Y; ^$ ^* g; S, H 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。
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卷之四
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伤寒辨正5 k; Q" o- a' E
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《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。; u: i6 ^6 S9 O9 i6 r* ?+ J/ c" ?
% e6 W- f. A6 ?9 { 卷之四( k/ t1 n0 I% |" Z8 [- P U/ ?
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足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。
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! |5 m+ i" ]+ y# F. K& | 卷之四 伤寒证治
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* ?# V: J$ A/ q, A" }7 u& l 麻黄汤3 I5 i/ U: B1 k/ t
, l6 Z9 w0 N2 J5 `/ G( Y2 p8 o+ p 治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
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' D3 Q9 y& H; _! ^8 M5 m. V6 C- s1 @ 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)
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上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。1 W6 x/ d1 E; q. j0 j
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卷之四 伤寒证治
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小青龙汤) X; u& ]: c2 W4 c% z7 O- _
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治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。* d/ `9 w5 k' Y4 ~6 @1 z1 r
4 a7 _) e9 _7 Z ]0 `- f 麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)
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上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。
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, F+ H; x, C, ?) G/ c9 V' M* Y* I9 ` 卷之四 伤寒证治. p d$ l4 L7 O! R) U' \
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温粉
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) c6 {4 K' _/ T( y 凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。1 ~. h+ V5 G3 T+ j6 L' Y% v
' R H/ j7 P3 g# t7 S$ H7 G9 ] 白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
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卷之四 伤寒证治6 q' l+ e7 v) d& K1 ]
3 U: R$ p; @/ ^( W 大青龙汤
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治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。
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麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)- P% l, T; R" I- X6 s) J) l
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。' O" V7 i5 g0 S, J/ N1 j# K
1 ]) j$ n# ~1 n. c! c% t- R: k8 O 足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。$ x5 R* F' Y0 S
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卷之四 伤寒证治
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2 J" q1 I! S2 ~! y4 R/ Z/ v' F 大承气汤7 j1 D( B9 T' {) f Y+ o y
' ]% f2 i9 s2 j, K5 C, f% m 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。/ a7 b9 p; g7 X* J
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卷之四 伤寒证治
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大柴胡汤. n( ^% ^: m. b3 M
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治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。, M) a( C" B9 j0 O; z
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柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。' I3 `$ J4 H" Z0 A5 h1 Z* @% q
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足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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卷之四 伤寒证治3 O- ?( R0 n) U/ H o7 w
4 q* `( d# L6 e! w 小柴胡汤: O" ]3 J( A! O8 R; [$ [, L( X
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治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。: p. g/ y& y2 I* b/ A7 \5 Y
" E% ?% @6 s+ I0 @- E2 Q% @ 柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。
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, ]1 a5 w9 B+ r- _ 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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卷之四 伤寒证治' z* n. C! i( S" r
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治中汤
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治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
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. x Q' {4 U: p2 T5 D 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)4 {6 t7 B& d8 G( ~$ U `- W3 c; {9 E. u
' S; V+ n( S! s! @; c( h9 p 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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8 V* |: l* V- g* {! I 卷之四 伤寒证治
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五积散. A2 z7 a! g/ n- r
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。# O9 g7 g# @; x4 J, c4 \2 O
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苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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) L; J! f+ ?0 t 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。
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卷之四 伤寒证治. A9 ~" @# W* i6 |% n" n
3 f% U7 a. ^ F$ J+ u 顺元散% B" X+ P: A6 H2 w# q" ~+ R
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乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)5 f. d3 ]$ q t' a: e/ `, k7 A
5 I T. X' H* d+ V, Y% t 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
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$ P* L: ~0 z) w 足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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6 o. v7 w, d/ O. t 卷之四 伤寒证治' ~, z/ T& I3 B$ { L
" d" s% L' w0 m1 p' ~: V2 s 附子细辛汤
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。8 F( _ L8 v* h; p1 E7 y y) V
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麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。
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7 \& L) P' l* g; Y 足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)8 ~' l! G% d% V! N! \
! E6 ^& ~; C7 x, H/ s 卷之四 伤寒证治4 t! Y9 R" T; N# [
, s1 b4 Z% h9 T8 m1 N 麻黄桂枝各半汤
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治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。' ~" s. e& s3 N3 _6 s# a0 ^# R4 V
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桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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0 W5 D1 P. @0 b h7 y& ] H 大承气汤* i n) j" q1 s7 o7 ^
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(方见足阳明经)
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小建中汤( [. `" @/ G) P. Z1 R6 Q
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(方见九痛门)! c6 O9 \( P. W1 z
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卷之四6 g& K7 c9 t- C7 j+ ]+ b
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伤寒传变次序# ]$ Q5 G+ P7 r( w; g* F0 R1 g
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《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。
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卷之四
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1 U2 r [7 P1 [( ]: q 料简. F! ~" u7 d3 _: d# j
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论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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" ~: U0 ?6 |5 w/ N8 q6 r7 [9 T$ Z 卷之四& }3 {: d4 T* }' D U, y8 w% c4 l
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六经伤寒用药格法2 X( `3 [* h5 `* Z; V% D
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。* x9 r, v4 [( l
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卷之四 六经伤寒用药格法
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温脾丸
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治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。0 c1 s- G5 Q8 }& ]$ g
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黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
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上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。
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1 J7 q* s3 x& X' v! S 卷之四# C( O6 I3 U3 Y( Q4 w
$ G; \! }4 q4 t( e 三阳合病脉证治/ M7 _) `4 e3 z' z& _! K
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三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。) T0 C$ I3 V/ w+ p
& G/ Y2 @" U; g* U% ^! I 卷之四 三阳合病脉证治$ P* d- H) H3 h1 Y
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葛根汤5 H# K7 h( u2 U/ n5 o
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治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。
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1 ]( k t: I/ T' ?" }8 k. V9 ~ 葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)
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I# |+ [/ q# R* e/ Z1 c8 b7 U 上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。9 |6 K: ~$ t; }* d
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卷之四# p: y* l4 G; h+ N' R9 P3 b# q1 _
3 G2 E; Q; b( a9 e/ m" A* r v; M 两感证论并治法
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两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。" \3 C: H+ G5 D! Y( o
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卷之四 两感证论并治法
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四逆汤
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。
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甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。; R# D0 l6 d v: |' Q- s$ e: s
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卷之四
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5 j$ E6 r' ?3 ?2 Q 两感治法料简
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桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。2 L) S W+ ]+ m T
) L8 p) X! B4 ]; M 卷之四
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2 R9 H8 D2 O1 T! k. r2 K2 X; l 阴毒证治; {7 V0 V: R2 v' V3 v
% D8 J8 A; [4 { 阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。. c* h9 @1 T" Y* D
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卷之四 阴毒证治6 ]' a4 b& z. h1 y) m
Z5 H. E9 o8 X, q: f: ?* ` 附子散- w5 x1 l u0 _" y, T
, M+ o, X; U: u' E: O+ b 治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。! m* |/ H$ k+ i
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附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。
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卷之四 阴毒证治
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返阴丹' V/ O2 ^# d$ M( C; a; [' f: l5 l4 M
0 w5 D9 d, F; u( `% Q/ p 治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。, J3 S, C. W' H6 ]0 B9 P/ w/ L9 \
1 m1 g; \ _4 q 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。0 x) O7 m0 ~6 i
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卷之四 阴毒证治
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1 x5 h4 _5 w$ l; _ 葱啖熨法& X! l; T9 l! o; m/ Z% T: I" V' V
' G5 F8 B8 j8 q) Z5 X g 治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。
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* s' u% b( F" _7 H2 ] 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。/ }7 b" t/ _+ S
9 C+ \6 b9 k, c9 ^+ @ 卷之四1 X. f( r2 X g
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阳毒证治( H$ x, \. Z& ^4 H0 |
G2 F+ q; t! D2 B8 H% ]+ i 阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。) A X5 q6 F" p0 h* k$ r
1 \+ i* l4 I, U, _9 d9 v 卷之四 阳毒证治
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升麻汤0 U% j% q; ^8 t6 [
2 ~4 h& v9 r% `6 w! ^! b 治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。
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6 c v/ e) B! ~# m+ N0 W F 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
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6 `% N4 O. n! m. j$ }8 } 卷之四 阳毒证治
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" i' I/ o( Z$ \7 j6 B% Q 栀子仁汤
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2 R6 P# b( a. [ 治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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6 z( |& T# `" e2 x( I 栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)3 q( y% z( m: Q- H% A
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。0 f. _$ f ^2 m# W
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卷之四% p% o* i/ R+ r4 F! ^
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结胸证治) A. b9 O. L1 G3 I
7 d* S$ Y6 s" A. h 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
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. M; P1 p+ `1 B: X 此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。3 m* K! Q+ Q9 j5 E* I5 }
5 a; c- ~, F' X! x5 w7 }$ M 各有正方。! }* K9 H* u6 _# d0 c1 j# G
; l# t4 z: K* e1 w0 R9 m, @ 卷之四 结胸证治
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Q! g$ z3 i# D' f* R 大陷胸汤! Z) y( H7 j5 W, c
5 d! ?( H+ S1 ~ w" I; Y5 ~& { 治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。4 H M" x" O. v3 E1 V) B
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
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5 L% |2 R, g7 A$ j4 c9 `5 @8 } 上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。' l8 v; W# ?- V+ [4 O4 u
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卷之四 结胸证治
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9 p2 a2 L) R' Y9 B, @* P5 V4 |/ U 小陷胸汤
( C/ t9 I! T+ X8 `) F1 e$ o( C% W$ q6 I* A
治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。; i5 H! t4 t& E2 L9 r' R/ r# \/ H
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卷之四 结胸证治* Q! I# y$ u& d8 l1 |
0 I' C8 P1 `6 }7 ^ 大陷胸丸
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治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。- j. f- s ^; j E; p' w% t
- W- |% i: S+ Y; z+ M 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
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上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。6 V4 P) u4 q, j6 y
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卷之四
( s+ z0 X) Z4 N: W3 O& u. L! b! L" y3 V1 f# N3 e* O/ H
胸痞证治: a& j |5 x1 h+ Z% Q0 @
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
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卷之四 胸痞证治
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0 b6 n- [+ F+ F4 y% ^ 枳实理中丸" d. h2 |, d+ ]4 I, }# Z
4 O2 s$ M3 \! _ B4 o 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
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枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。& ~9 S8 d3 s! a5 Y
+ M; v" f# M" ~ 卷之四 胸痞证治
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9 q) F& r/ j' N: B; v# t 桔梗枳壳汤- c; a4 Q5 ]6 J2 c
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治中寒气痞,胸满欲死。2 a E5 C, H2 M" a
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桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。4 S0 X, d1 D2 }
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卷之四 胸痞证治/ Q+ ?& [) t, S, U
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三黄汤8 c3 Q3 J* T( k
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治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。
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大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。$ Z6 u% _1 N3 @# x4 K/ m$ ^
" [$ q' T B! {% f+ A 卷之四 胸痞证治
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半夏泻心汤; B) X d6 ^. Q9 r( V9 c0 T
$ X! u/ W9 o. f 治心下痞满而不痛者。- | p, u- j. o0 S. K7 K
4 L* a# L3 i4 r* }" A7 z 半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两). U& _/ m0 ~; D$ \2 j
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上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。' i' x) I9 q, g/ [
- U& G1 t L* E 卷之四
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劳复证治
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$ G& E" J! ^: t5 m$ u6 h3 K 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
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- y; E1 E1 w$ G! u1 X9 ]* N/ W. _- e 卷之四 劳复证治
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白术散
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3 |% C2 {8 B1 ~) u" x 治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。' X! M7 o% B4 j2 `. a" v
% ^$ O: k+ r' J- F$ B 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)7 h: ^; w# [1 i1 n
0 Q8 k& L7 f$ F 白术(一两)
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上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。( E. W3 n1 n. w
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卷之四7 o4 i* U: @- i# I% S+ L0 v
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阴阳易证治
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4 |8 v4 s0 r$ } 阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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* ?6 \. F/ q5 C5 n: P! d+ z 卷之四 阴阳易证治! R' T( n7 V. }, b4 W, |. P0 @9 P
5 j4 i! }+ U$ n9 e4 z2 j 烧KT散
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。/ r% n5 p0 k$ Z( d+ X
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妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。7 B# W( y/ f) f! _
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卷之四 阴阳易证治6 B1 H. Y/ X+ z, E0 k
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鼠粪汤, ~/ k2 [0 Q8 f# g2 A$ m
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治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
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韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。- O9 R( X3 H/ J9 L/ c
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卷之四5 V% E9 q2 a, m& H* j' ]6 t
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发斑证治
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* j! H; q _6 }: C8 k 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。
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卷之四 发斑证治5 n: M. y7 I$ Z
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玄参升麻汤
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8 F: F( `6 G/ M c% q* B% f+ M 治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
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, s1 |) w& d0 n 玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。' _$ i+ L- i% p( M. ? h
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卷之五
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+ a1 N( D+ l1 m$ j; q' l 坏伤寒证治- H" ?, Q p+ F' a$ y: _) U
6 _4 K' g* |1 s7 i! I& c# \, a 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。
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) l5 E3 N# s% x! y 卷之五 坏伤寒证治
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) b& A4 G# A$ F$ p9 C3 H 知母麻黄汤+ S. x7 S( ? M2 G$ L- N
1 V- M0 e$ w; q* Y) d 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。- u! B8 X" W% r: u9 }) T' {
2 Q: W) h5 \; U# O, H 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
3 R7 ^' f# O& o$ n3 r+ q- Z$ a, d5 i* }+ g5 {
上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。3 S7 Z' m0 Z! V) r
& F/ y1 S" S0 r1 n 卷之五 坏伤寒证治
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无忧散
2 M3 z/ a; o! L& F3 R
) @4 {; V/ v( U5 S 治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。- `2 Y* @1 H& F
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腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。7 V3 u# D* V+ X$ b! W2 [" v
; b1 N$ }9 f |0 j7 i" T+ \# y 卷之五 坏伤寒证治7 ~' m5 T% w; O) [: g+ D
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黑奴丸
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; x: w7 S- B+ n$ Y 治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。
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' f- N8 R4 Q7 z7 ~! b( | 治阳毒发斑。3 w* h m5 q6 t. H9 t
6 u$ T* x) F" q2 Y
麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。, B' U+ G- g+ r. N! D( L4 s' a" N6 B
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卷之五
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狐惑证治- \' W( ~7 P3 f2 B; h( Q0 h9 D
3 \1 X5 A( ?) | 狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。
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卷之五 狐惑证治
( _: B) j) `1 a
|2 E/ I1 @$ g a! m" w 桃仁汤3 B& h4 a# x5 T( ]
8 c9 y* ~% c1 i7 K% L 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)- t0 {% T- b6 b: Q
2 Q4 [- G2 D7 ?7 R( E 上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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: q" w9 h: i1 Z( D6 W4 ?0 f4 o0 m 卷之五 狐惑证治
5 k. U& T6 c0 O/ G6 }* Z! u3 ]: J7 i- n; W7 |, j" E
黄连犀角汤& h) r! G }" y1 n" `5 m
3 J+ d- F- }: v3 \& W9 z1 J1 e 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。5 |+ @, @/ B2 T
& q5 Q. \0 X7 m3 c% g% g4 ` M 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
5 o; M% d c7 M3 t+ }# q: t6 h& N/ r% C
6 L) w) J8 ?0 l) p: S* \ 上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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5 [8 Y" ~) w" O+ O 卷之五 狐惑证治
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/ x( i, q" c6 Z n- p& e1 | 雄黄兑散+ I& x' \6 e2 n! U* r: o
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治下部 疮。
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雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。* N8 n, r3 q- X; C% {
. N" k; N% ^* ]& L+ e u- b9 [ 卷之五
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+ y( s' @- z9 z$ _- p& k& V5 C 谵语证治4 k. E& u+ n+ ^6 m
! H6 j+ a& Q# y0 Y$ n 病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。+ z: U; R5 B& [0 `
Q5 d% x3 d9 ~7 E7 a 四逆汤* y" i q; `0 ~$ L
# p- T- l7 I* M; u( V (方见两感门)( b+ }' z" w& p" y- Y4 K) S" @
" U. x/ ^2 Z5 I ^! M
柴胡汤+ l) `' q% V2 a: a5 {0 s
+ t1 ~/ _- U8 V( A6 }
(方见少阳经)
6 {, [1 K/ i. o( f) { V! G( r. y ^9 w; X
大承气汤
+ @ a' r" V, t, H. K* k
2 L" s0 {% A3 P9 `! Q! B (方见阳明经)
7 Z: r/ ~8 j4 K- p6 G8 m) }5 k+ K: G
卷之五, z; G' ^) z/ R
6 D& c! p7 J9 I8 a
病后虚烦证治% n, s# _/ j2 [" t
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大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。( ~) I! x% d( g7 g
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卷之五 病后虚烦证治
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人参竹叶汤. o H' T( J7 J2 ]
. e) e! R# b$ L 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
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! Q9 x8 ~, f# r2 L# @) s/ c 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)$ P% J4 ?3 b! t3 U: V; N
! X4 t6 Y/ l+ @3 R% A1 s 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。3 K3 R, e3 y3 o$ l: i4 t3 ~
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卷之五 病后虚烦证治
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橘皮汤
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; G; e7 _, O6 U 治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。4 P, g* P. H; C! |* d( \* K& A2 }
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橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)) T$ t$ @4 c: }* K. C: w
$ c5 A6 n: l. g 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。* E+ C$ Z! j4 R6 v0 e5 P8 s; z
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卷之五
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( W, Q, d6 W/ G: l$ k, d 料简) p z+ p" g9 ~7 y# t
/ o0 U$ k/ l) t& `5 L 凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
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3 a, c) D5 k7 P: V 卷之五
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伤暑叙论0 k2 A, |1 Y9 p/ V+ a, u+ A! k
2 p# C/ z/ P Y/ V; ? 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。
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卷之五
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伤暑证治
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$ W; k9 K8 Z# f3 n6 M 病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。, d) j* T! j' i4 l- d7 V
1 O( m. ], j t0 ^, y. k 卷之五 伤暑证治
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却暑散
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# g. f/ `0 o" s8 \/ l- V1 B) [ 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
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5 F$ p( n2 a6 P9 F/ r j 赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
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. p5 R) q' R4 M N. h, s, l 卷之五 伤暑证治$ j/ F( D* O( G( }+ _- G/ l
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五苓散4 w$ H* d) u( T; l2 M
$ l+ N ]) y& T/ C1 [6 t 治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。- V# P* |. y+ l+ G
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泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)
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& T: _4 f2 _0 K/ ~4 H 上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。
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卷之五 伤暑证治# e' c& ^% b& Q4 t' f: Q8 W# V
9 [$ V- S k' {2 C* U* [4 r% E. Y 桂苓丸
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3 F; G' Y% S( } i, O( [% A 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
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. N. y: t3 _+ j" ^& Q' x" C 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。. p5 T, N* K$ _1 o3 w8 ]
! F% ^7 [- u4 ~3 f. } 卷之五 伤暑证治
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香薷丸
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治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。
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香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
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6 E; |; c+ q5 R 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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% w" l2 Q* e. I: \4 D! x 卷之五 伤暑证治! o+ K7 z: i$ h4 E
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消毒丸9 s% u! y( ^2 u& |
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治中暑烦渴,晕眩寒热。# L2 o: |8 i# w! ~4 n- ?
8 p8 k& \ j$ T# @+ l 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。2 @4 G' H" K: T
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卷之五" d4 ?5 X- E' u( a2 x
) H0 K7 G5 W, u 伤湿叙论+ C8 Q1 X; `' [: A) E" P
5 i' n, W0 |, ~! J6 H 《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。
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- B1 i; h* J ?1 u' @- V6 e e 卷之五5 Y0 i! @$ l- J# n" _1 n
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伤湿证治
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7 ^& H/ T) g! h& u9 F* M( k8 ? 病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。) T' s, r+ ^ g9 q# ~- y. H
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卷之五 伤湿证治
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9 q$ O3 I8 I$ L2 B' { U 肾着汤
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治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。, t* B9 Y7 c7 U
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甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。: T( F6 Z! F# B, A. K P/ o( f
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卷之五 伤湿证治; g. x, l" [: Q% L# p1 S
) p: ?( R+ u2 M# p1 }. e 渗湿汤
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1 q7 T0 N* g2 K9 z- v! i2 p7 m 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。# C0 @2 O: f# z2 j9 b5 V, c3 U
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苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。' Y. l n8 S, e* Z- V% t5 F
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卷之五
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6 R* F7 A$ Z( T5 U7 N& h( x 寒湿证治: Y) y' I* ]8 { w3 n
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病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。
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' _0 N0 m/ U4 I( z% i3 G 卷之五 寒湿证治
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麻黄白术汤; I" s, W/ J- R' d, Y# H, q
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治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。0 Y8 w6 M: Y1 S! g, D
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麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。/ _ x9 f6 M6 ~. Q
, s2 F/ Y& @5 ] 卷之五
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风湿证治
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病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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卷之五 风湿证治1 L! P7 i/ R3 t1 g: d4 I
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桂枝附子汤 l# [% e0 c1 g) `; D- x+ Y/ F! I
, c( h) e z4 A j7 R/ O& K! B 治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。) t8 V* u% U# A! e) ?; o& b
) w' c! S, U" N3 }) F- n3 o: P) p 桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。+ [8 \3 a! X2 Q$ |! W, f
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卷之五
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风湿寒证治8 T2 h5 S4 n- Y
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病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
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( l/ X- J2 [0 y: @; k 卷之五 风湿寒证治$ ~. x6 u/ }0 n- G
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防己黄汤9 ^* Y. T2 H$ C& n, ^: G2 ^5 L. k
5 z2 @2 o: ^/ e% J" M 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。
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" d2 _, |; I. M3 o1 h! T 防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。
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卷之五
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( a- ~' _* A% e0 a' M 风湿温证治
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+ y3 A7 Z, J" h: b 病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。
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卷之五 风湿温证治
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白术茯苓干姜汤. _6 ^! f3 d6 v
0 [+ i# v8 ?" Y) U- R% J# {3 b! z, I* Q 治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。7 A8 k& D) O$ V) j/ F+ v
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白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。7 c' Y @7 ]* g% c: r7 U6 q
S( W- Y1 N$ X 卷之五
8 n3 B& v7 b; P2 w5 o- y! [# m) w& r) V. O4 S2 F! D0 [+ d1 t/ R/ h5 l8 Y a T
暑湿风温证治
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1 R6 U" V) y1 w/ z0 f9 V. r 暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。$ ~& J% V* P* g4 P5 k+ W: Z4 C( C
6 N" [5 U$ }2 V0 U/ X8 j 卷之五 暑湿风温证治( L3 O- J5 C) }7 O8 p' @1 `0 _0 t
8 A8 g6 Z3 [/ J" M4 A 茯苓白术汤
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o* @; u" k3 F( J* t 治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。$ `& M9 B6 A; _. x
( v2 C/ K( p9 N 茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两). F6 {( z3 G1 e$ N3 ]% D( `
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上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。. ]4 v/ f8 A% l6 F
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卷之五 暑湿风温证治, L/ \+ K1 u9 E$ U
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葳蕤汤. @5 l) k- \& {
0 S) C1 C* P2 E+ b ? 治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
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' p% }" a3 l) l+ O 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)
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上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。, X& t& e; {. n* c8 ~
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卷之五
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) u- \# n2 a: h0 k4 r 君火论1 _6 M) T! {9 X Y3 c- b
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!! x9 D# ?5 N, S& t
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卷之五
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五运论
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6 s" f' [4 f( f! w* C6 m 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。4 f" p+ p# [0 K
" T& o* ]" i5 E& o0 \ 卷之五
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. x9 x- L. r O, Y" M 五运时气民病证治
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凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。, B: E& o" u& ]$ V$ C9 J
% W8 U$ \' e* d4 {+ ^- t0 @7 ? 卷之五 五运时气民病证治
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1 B2 i% p2 |2 [# f" c8 O3 d 苓术汤2 ?. g0 _ i9 @ I- a. c: K& T
2 ?* ?6 d. o* S5 Z! z9 d" ^ 治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。7 g. R: D; T' u2 m9 D: E
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白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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! I8 s' L2 o" e* M8 K& a/ G 凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。
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, g9 T! K! p1 p& p& A 为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
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- s# \9 c# M' P% H# e6 W4 Q 卷之五 五运时气民病证治1 v5 w) g2 B, [9 V5 P
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麦门冬汤9 S- v( t2 x" C( b9 b) I
, J3 y+ d4 J5 o5 V# x: x" `7 } 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。& C M m( o7 k$ T1 \2 J
; ]- J* y) t5 }1 x8 P8 y, j" p: F3 ` 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)8 U: B! k2 w/ @/ V
- d6 [! z" a6 F# D# J( [ 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。% J1 w5 H; ?( g" x2 h1 i
6 A" n4 U9 p; ~, v4 v 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治* P+ J8 h1 M; m0 v& D
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附子山茱萸汤
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* n0 h) Z* g) Y. M7 V: L 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。
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附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)% ?4 t5 `- O9 Y0 V3 x3 c
' e9 X7 k5 G. \; A, A 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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d) R# v& q/ r( V, W% R4 O5 d' f 凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
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2 L4 h5 @. K% P, G2 P 卷之五 五运时气民病证治4 z/ U" C$ A4 ^. ^- C% L
' h3 o( p) o, K9 m, R' M! N: Z 牛膝木瓜汤
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治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。3 |9 z6 A" p7 I9 J& R( h; Y' t1 H3 G
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牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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/ @" O: y# l$ ]/ m$ Z* x 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
K; q$ \+ U; b0 c7 a; M$ V$ K7 `
/ V6 s. G$ P3 O; l2 m- J. x 卷之五 五运时气民病证治
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# `9 Y b$ l% ^0 ~( p _' y 川连茯苓汤: W3 I/ x5 T! C6 X- @, Z6 a
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治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。" x7 Z0 H( y3 U
" A6 g/ X9 }$ l5 h 黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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' z& x' Y& D# }+ v8 W F8 a- n 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。) b* ]: {$ [8 W' ^( u, ^
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卷之五 五运时气民病证治% t2 F: v% V: M2 q$ J0 b+ W
- |7 j$ V8 Q) b 苁蓉牛膝汤
8 Y( Z! C0 C' O+ b: m; d
$ m4 e" @1 }2 Y9 j 治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。" X7 m4 y4 C# |! u
7 N. F+ I' g0 \; @* X& J 肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分); q1 y8 m) Y. p' [
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。% N% a. Z4 t' w; s9 H. w$ B
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遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
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/ F! c4 k. G: z0 L! p. {3 ? 卷之五 五运时气民病证治' Y d) N4 T; V( _+ h- h
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黄茯神汤
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治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。2 A6 G$ @( h3 d" i# ^! @
, @$ v1 B, y9 ] 黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。4 T" W6 M3 S- Y- n
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遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。
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卷之五 五运时气民病证治
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0 C$ t) i4 n4 V+ n: d 白术浓朴汤3 W6 T B% q" N6 ^
) j Y2 \/ W) f; ]1 K& l' d6 Y4 [ 治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
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/ m. O0 M( `! e3 t9 R* N7 D 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。+ ^; e+ a- \5 A+ l3 i/ ^( S
& c. s k- @' i 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。# C$ ^( ?% ?" S) r# I1 D$ {
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卷之五 五运时气民病证治% v. O4 n. a& }9 Q9 F
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紫菀汤- r) s2 l* v! h' Q; I' n
# i9 p2 i. T: x6 n/ K5 V3 M 治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。, S2 Q8 M6 S0 D6 l- n* l- m/ K
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紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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0 H3 ~, h, I$ n0 W/ n5 T0 R" [ 遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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卷之五 五运时气民病证治
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五味子汤0 V$ `) g& b/ j
- e e5 D- s/ R$ I8 d2 j. T 治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。: N' [* O+ Z( s7 |. L: V9 f
3 X. g$ [$ m# W& s 凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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8 E+ y5 K( i! g# z 卷之五" h# A( e6 p0 f F: R1 F
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六气叙论- l7 K* L' A; K
: i- D( J- W4 ^+ ], ~ 夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
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4 h0 Y6 X, [# B 卷之五
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8 X2 Y' w. R2 w, O, f1 R, A8 [ 本气论
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自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。7 g# M. J: ?) `1 e+ H
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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0 G+ ^2 D* _3 W( j5 ~8 s8 A 凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。 n* r9 ?# F h) S
# F: _: Z/ a: L( _6 r) u! }. w9 o; ?' l 卷之五
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六气时行民病证治
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辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。( G ~! Y' s. R; j
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静顺汤. K4 Z0 a/ K/ y# w3 M. u: l
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治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
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白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。
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卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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/ f/ D( Y5 G+ P5 _3 a1 H' K 终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。. p* B' N: M9 M! `+ ~
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卷之五 六气时行民病证治
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审平汤
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治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。6 }: j9 v# n; c T3 i/ s
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远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)% `+ G+ H3 ~" f, \- C7 `
) z& t' V7 R; _$ q! @ 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
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寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
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卷之五 六气时行民病证治/ |0 f# t5 d7 ]. H4 I0 r
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升明汤6 c+ R+ T" Q+ i. P% H
. ^: q: Y- \; s- _" R. A2 c 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。5 M- b7 t c8 f; n5 G/ V
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备化汤0 h& ]) o2 o+ ]- x3 {( T' F
9 l* q7 G. |1 E3 l& W4 f 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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5 Y# \: t1 W1 H3 I U8 e# P 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)) L6 ?! y+ E# k' E. A3 Z" _, a# d
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
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子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。' T+ C i' y0 j' C- `
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卷之五 六气时行民病证治
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0 }* e9 V- |: p0 g' T O 正阳汤4 m) C6 p' H% ^2 o+ ~
0 X) C) b& j: C' s, b# r 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。: t( f7 C7 ]! D
; j1 ~/ Z8 P- \/ a5 t6 I 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。: `3 }2 X9 u w/ m0 J/ y( [# c) t
( b% m) @; b$ }: t 卷之五 六气时行民病证治( m' i9 w& H% J) d
7 _: @+ I- G: p8 P 敷和汤7 T: _/ h4 E) z5 j) p4 P5 ^5 g; t
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
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! \/ Q5 u: K& f6 u 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。
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+ q3 O; w Y+ V$ [: ]" x8 c 卷之五
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w1 \$ |6 v2 _ 六气凡例
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凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。
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0 u- l+ A" s2 | i& D 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。6 _; }/ v4 [) E& ?- u% [
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卷之六
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叙疫论6 D' J, m+ a6 N' `" U
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夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。
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卷之六$ s+ C9 b8 _. k2 o
$ j- ^% T1 c3 C. w0 X( B 四季疫证治3 _: ]; W) O3 t( Q' z% m& H# \
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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卷之六 四季疫证治
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治青筋牵二方
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肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。2 g: @+ K2 h! I B8 j/ @/ F: c2 f
( ~9 J5 C. }9 v9 I 柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。
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8 b; H3 }: D7 D2 o$ m; M3 U 治青筋牵+ \+ ^! g, K8 _/ B2 g, ^2 X
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肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。0 }% T5 h: i' M( V
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玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)7 j7 G! L6 v& R2 V1 U% M( ^% l; U6 M9 S
/ K4 f4 r9 k9 r3 R' Q) }& ? i6 E 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。
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! C6 q- C0 `! }8 ]6 j 病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。" a, o3 H4 {2 M: c* U
0 S1 Q( A0 z: a2 ?. ^" x r1 G; S$ P 卷之六 四季疫证治
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( W) F) `3 Q3 `& c; ` 治赤脉KT
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心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
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) G6 s: _) {0 r/ [; B* a" G% } 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)1 h; G. q. Q4 g q
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。6 ^4 z, Q7 B: ]9 e P# | p
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卷之六 四季疫证治
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7 }; ], x" ~8 s2 g. |+ C& x- ~% d 治黄肉随二方# Q1 G- H& u- A4 m- @& A6 p. q
, `. P+ t+ z/ T9 c0 R. O3 m 脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。6 C, d) t( e# W; D+ s' S
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浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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治黄肉随! F* Q) _6 f" z. G$ @- s
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脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。
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_; M& G* G2 i- Y5 u0 `+ t$ W 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)% j6 O- O5 h' O: P' d7 ~: F. L
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。
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卷之六 四季疫证治
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治白气狸二方$ p2 x+ T. o! e* K* k0 ~
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肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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2 R- M" B+ u; M: g& n. U 白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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: ]! {' R o2 K' ~6 p' k, [ 治白气狸+ h# F7 j! D1 O4 {, Z
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肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。" q5 L) y% `3 |* H6 U8 [
( e' @3 P7 ~. L& s 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)3 G( G. C G% `- f& N; B
( }$ f- q/ Q1 i9 @# a/ h1 v 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。; @, ~# z2 _6 i5 [
+ S- _5 x5 F# L( E0 b7 ] 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。7 Y) |/ h* v0 x
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治黑骨温二方# a' p. q8 h( c% G3 ^4 R
# j# ^# _8 A( e) T1 S9 } 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)8 h5 [+ m( |" ^/ |5 N
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杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。( \, h, U) D& \) q% V I
1 ]/ c$ @ a9 V5 h8 u 治黑骨温& U W! g7 n2 }3 q
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肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。! J; z8 M( l, q! X+ D( @
+ N" o; T: q* m$ m! R8 U: k 卷之六1 b# _$ }- w& s7 D% m
0 s4 L* K* R8 O, o2 n. H8 ]5 H 料简诸疫证治
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凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
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此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
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6 p, U' [( o" T2 r% T8 A 卷之六 料简诸疫证治
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屠苏酒
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# t- w! a' R! z( j) Z+ m4 S7 G5 j2 E% J 辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
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大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
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2 m* u+ q, w: R$ ?( U/ M 上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。
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卷之六 料简诸疫证治) I/ S( b) P7 C: j% K) L
! L- h( w& B: b! ]4 t y5 W6 ^0 B; A4 m 太一流金散
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! J* y/ p) S0 S1 G+ p& Q 辟温气。: F8 y, R1 j% v; Q
) i$ o0 R( N' y" O# A8 M' f 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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* e4 b& m0 j w! _3 r& c 上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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4 i( t7 r0 b$ ]4 f8 e' y; L t7 g5 j# s 卷之六 料简诸疫证治3 t0 i8 G3 d) M7 {1 f' F1 N; F
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败毒散9 u9 x& c- a- ]: I. j: T
- ~: h% y. A. M 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。1 @. ^. L/ }) ~& N: K
2 }+ w+ p- C% \0 a* H 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。
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卷之六 料简诸疫证治
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应梦人参散3 z2 |. i: \- ]( {% u, P" D
( `. M0 P1 @& N 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。+ z% ]3 {1 k7 C# f
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求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。5 v3 R2 ?1 u3 j
0 a# X( e" k* f0 W3 G5 R 卷之六 料简诸疫证治
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喝起散
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苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)
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1 `8 w& e9 j/ N% G2 I% y" ], @$ u 上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。6 i, q* G! f, A5 G/ w2 ]3 n& y
5 X- b0 A% k! t5 [0 G 卷之六 料简诸疫证治( D: d1 l7 `; l+ Y
0 M% q! _$ J6 m6 w( v: g 入瘟家令不相染着
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/ q6 N' v. B/ q8 o+ p4 v 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
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卷之六 料简诸疫证治
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7 c2 s1 U: ^9 R% k9 r 圣散子方
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! \, V! z: A' y0 w g+ W' o 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。/ G2 L" d ?/ g6 n8 @! S7 x
% q: Q0 v/ b5 D1 Y4 Z' A9 F 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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卷之六* [2 @0 P" T9 e, H% k! t
9 _) I/ a- J! R- m! S 凡例 B, x* r Z9 x8 X* E! g
- B& H7 X; O' { R/ M 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。 c# s) A) H& G8 L7 C# b1 f
0 m n" \$ c4 [3 K0 G: u' A 卷之六 凡例& [9 ^; J" H& E4 v
! }8 e1 N$ s" @$ E7 S1 U8 P 五苓散
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治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
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卷之六 凡例
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桂枝黄芩汤2 c! U: w! N# O- w
9 K9 H# e; z% V F1 Y( ]0 U. Z* P% U 治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。: v$ |2 m! P2 q- \) y) c2 n( i3 z
# @0 w# E' }6 s6 w9 ~0 g2 `: f 桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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, z1 ^) R. d* `5 r' B 卷之六 凡例
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) U% a6 ~' C2 f9 F 沃雪汤
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治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
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3 {3 r3 G% \) M% V' y 苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)( e! p' j z$ k1 L0 z l
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上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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4 O, W- O1 E, { h- [& l( e 卷之六
# }5 j W0 H% I) `7 k! X
, j# R) V& j! y. c# J$ p 疟叙论/ z( K9 k0 _3 g) y; t* Q3 v
. S+ M; M4 v- k0 `+ R 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。
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卷之六
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疟病外所因证治
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- I4 W g; K8 Z 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。( ^) |. J6 a8 F8 |$ B R+ k
% }; k: m( i3 i/ a* f 病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。
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$ _$ o! L/ A+ O* `% Q4 w0 m 病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。1 y( H( M( C; B( u! {
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五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
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; s+ ]1 _' H& b3 P- p 卷之六 疟病外所因证治2 w0 l; L2 @8 @7 V
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白虎加桂汤 a7 c! M1 P& [3 {- D1 X5 v5 @
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治温疟先热后寒,恶风多汗。
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石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。2 [0 C. x3 B. F
7 s t8 E0 {! S% r0 q" X( V5 l 卷之六 疟病外所因证治
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术附汤- J+ [+ Z: r, }) Q2 h& B
5 _+ Z2 F8 _7 d 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。6 L' ^% Y& @% r/ C
7 n" ^- q; H o. |# U: V 附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)1 l, k! a4 M$ T! u
2 T# U" v7 I9 K: a$ h1 h 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。: `- d, I3 s+ r; N+ B
1 m D l$ W: Y x4 X 卷之六 疟病外所因证治/ ?# O$ X4 }: |$ o3 m
' p* E9 P/ Y5 ^( M 麻黄白术汤
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治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
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- d D( N/ f. G% f; P 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)2 C* Z5 | n# S- j7 d b
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上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。
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卷之六 疟病外所因证治. `& D5 s( L$ e7 A- y; o
5 S. W. R8 f. g2 I3 r$ U' e 太医常山饮
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治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。
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Z2 {+ b8 A5 k* o/ I9 I5 X 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。 c" [9 `/ P$ Z# D
/ z; x. {+ A- H& m2 k$ O: D 卷之六 疟病外所因证治
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. f/ i$ t7 ^2 f) c; o) S 桂姜汤2 q/ @0 N; @' Y) T6 ~
) b+ u' C% [. x1 v1 Z8 D! C 治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。
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一法,有半夏三两。6 u3 W4 \! u7 f; X! _' J8 E5 G
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卷之六
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疟病内所因证治
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病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
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7 S8 r2 D( D9 Z5 W0 A& W) {7 T 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
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病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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/ y) h4 p2 \7 i+ ]* I 病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。
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病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。
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卷之六 疟病内所因证治8 L6 ^" c( X- j E0 |
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七枣汤' V0 N) ~3 b( P: r
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治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
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3 s' I' H8 w" ^- _( j& y5 q) k X# @ 附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。6 g. W7 K! ?' N @
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忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。
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5 n( e& n6 ^4 r- P G 卷之六 疟病内所因证治
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4 D* U6 Y$ v# ?/ r6 j 四兽饮# O1 s. |; y5 A/ H
8 O2 r! y5 \+ I( O/ B/ L 治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。0 A" G9 s; G, l# O- j9 N) _2 U4 [
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半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)5 o6 D, Y1 c- A6 R
# q' l/ [1 ?" ] 上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。
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卷之六 疟病内所因证治
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交解饮
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; Y, J1 w2 Q* V4 T0 o: a7 D7 x 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。
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卷之六 疟病内所因证治
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草果饮& b/ K; n& M" p3 {. j! d$ G
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治脾寒等疟。
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草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。; L! O; K6 K9 Q) O. X( G P
5 N* B1 l. R. y, Q6 v4 @ 卷之六 疟病内所因证治: w1 b/ I* ]0 H% a: s
6 F$ m' b5 {. N% L% f 驱疟饮子2 J; N) z% {$ b* t! X9 ]& V9 ?
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前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。
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卷之六1 v1 ]5 g7 P7 A. s z& A
9 J9 H- d6 Y0 h5 |9 y8 d6 ` 疟病不内外因证治
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' U ? ^2 ^# j4 p+ v4 K# p3 L F 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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. K& u4 m+ O( L 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。1 V' r [& s8 R9 U. q4 i5 e5 u4 f
$ S1 Y1 l5 b g: _1 K9 w- O; \ 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。0 y- z( \' p" J+ ]& q( v
0 \+ ]' w; A. a 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。
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病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。4 W; y ?: O0 k
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以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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& s6 h$ [/ l* c 卷之六 疟病不内外因证治
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8 v& [8 ]( C# m; e 麻黄白术汤& ~$ ]$ B2 j0 g
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治一切疫疟。(方见外所因门)5 }3 j/ d& k6 B3 m$ x+ b. @
0 |2 Y7 E" f$ K' @ 卷之六 疟病不内外因证治
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红效疟丹. J8 Z) W8 T+ f4 ?+ q P" F
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治鬼疟殊效。
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3 L4 E0 R7 c- [" }$ H" S0 d 真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。
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( |; u8 { X; S% C 卷之六 疟病不内外因证治
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大正气散
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治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。7 a6 O! u5 J4 ?9 z
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附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。 X8 M* ~& e' Z" {+ o5 g
$ ~8 y9 w4 E8 \: Y 卷之六 疟病不内外因证治# |5 r5 L6 h1 F
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清脾汤
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' A* h3 X9 }) o2 J. @8 m& `5 V2 s 治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
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浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。
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! D7 B( H, `% i3 H 卷之六 疟病不内外因证治 K5 O: ?/ T- J
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常山饮
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% Z+ ]$ I$ J; {: t* ~& D 治劳疟。虚人老人皆可服。9 m3 H* }+ b% |
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)1 S/ `( e; r$ D1 c
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。
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卷之六 疟病不内外因证治4 c: c3 j' m+ d( d* i
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老疟饮
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: K+ s+ l2 e4 c5 [ 治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。& B+ k8 R! ?6 C) ?, f
4 v7 ?" M3 C9 _6 A 苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。8 H2 C! u( l. ~( Q
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卷之六 疟病不内外因证治6 j5 r( }/ B( D1 C
l, u( A* @6 W2 b 红丸子2 D1 P2 I7 u. w4 r r# X& s( X
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治食疟尤妙。
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) C: l' g/ @9 x4 W5 b; a/ S2 d 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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# w6 O. |8 a- \; P& _0 `5 s 卷之六 疟病不内外因证治& m$ \, H% k( j$ D1 l
1 t) E1 R$ L' ?) @4 A2 c4 a$ ~ 妙应丹
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治诸疟,无问寒温久近悉主之。
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6 g1 }3 @* g6 p0 I, T 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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3 G. {, o: w& i) a0 ]( @; d n 卷之六 疟病不内外因证治
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, n: I% A2 L7 I& A 红散子
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须当发日早晨服。- w c$ Q" U* m
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黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
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卷之六 疟病不内外因证治4 x0 X* Z/ r0 k# \% X
5 `! L& E5 x2 Z0 h4 Z! d- n# m 疟丹二方
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# }" }) o9 o# o& ^1 E/ }; C 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。$ f9 ?( Q8 ]6 e5 M( }- E4 \
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忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。
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又方4 A3 c" c& n& r
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黄丹(不以多少)
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。: t9 s3 U: K# m) I
( m: Z- t& c6 z# C$ f2 q) o& m 卷之六 疟病不内外因证治; [8 _" e" @% ~3 D6 K* W
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塞耳丹* [, Q( H, G3 |+ p B% y
$ b, X8 ^! ^ ^/ K. g/ ` 青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
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, i% l# H2 j8 m! k. R0 Q4 f 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
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卷之七
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疝叙论
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8 w! F0 Q4 n3 k% [ h 经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
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卷之七
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4 m# y9 ^" a( e4 G 诸疝证治! K3 t) ]/ g; S! R
; ?% q" z; `; L 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
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! b1 p- t2 e7 s 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。! {/ Y9 Y7 y# G$ U- e# y2 X! |
5 m$ W: r2 a9 H( o1 k# C 卷之七 诸疝证治
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大乌头桂枝汤( t/ x) A5 ^+ M8 G& O: w8 F! X
; i' k9 n* S8 {1 D- Y3 O! n0 S 治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字); z, S1 D/ a' }* P: q1 D
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甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。
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卷之七 诸疝证治
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. X9 o0 A" U% L+ w' } 走马汤2 ^5 \1 m6 G( ?/ j; s4 r
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治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。$ Z& T' x1 z) I4 p* C& c# l
1 F2 g' S0 i( F* y! J
巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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卷之七 诸疝证治2 w! Y5 v6 a6 R C/ |" m, F# m
, Z1 q, t- g! @ 仓卒散
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/ e+ P m' P4 b 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
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山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
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卷之七 诸疝证治- m1 Z' D1 }9 i3 j
; h- K3 f1 l+ ~# z0 ] u 葱白散
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治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。* P5 `7 g8 Q1 m% y; C9 K1 c+ }
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川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)! G1 {0 Z, I1 f' l! [+ ^" @" Z) @
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上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。0 Y2 Z# O1 A2 u* w W) }
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卷之七 诸疝证治
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失笑散
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# \/ v" t$ R: ?. B7 w( K 治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
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五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。 Q: i" K% ^4 `( u. H1 i2 Z
0 x, |* E+ r2 O: M) i 卷之七 诸疝证治
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神应散
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治诸疝,心腹绞痛不可忍。
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玄胡索 胡椒(等分)
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上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。) [. `, b4 W0 J: `# h
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卷之七 诸疝证治: n* r7 J' Z; z4 B
: V6 a9 [* V% N, d$ s" C- P 大乌头汤4 z. |6 ?8 a: e% ]; G) I1 @$ U7 P
3 T; v9 W3 y+ G 治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。
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大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。; \% \! M) A; Z& y3 ~2 k" N# f
5 M; X: ~# O* K) s8 `5 Y 卷之七 诸疝证治
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/ {5 \/ K( E8 Z/ t0 j# V4 @ 牡丹丸
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治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。# V+ [& e/ Q( D
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川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。5 A6 u, k6 i6 K
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卷之七 诸疝证治) @$ q# L5 @0 r" N# x
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小茴香丸( `) T W' o! ~7 b S; v8 v
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治小肠气,腹痛。5 H! q* ]; ]1 M& B
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茴香 胡椒(等分), U0 S5 Q/ c0 e0 ^( }* I# A
+ ~) \# ]4 ?: b+ j4 Z4 p! W( p 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
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卷之七 诸疝证治1 X; ?& ~6 S! n; ^
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苦楝丸
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/ B, r0 x) W( p) w( j8 k. e0 V 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。: l" r6 y z! V0 s3 c
/ U! t4 t, @' ?4 Q5 W 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。! I' B" \7 B0 b1 W$ @4 R* E$ f
: `, Y) h$ x4 x* r6 l3 U! \! k% w 卷之七 诸疝证治+ G4 }- ~. X# q
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补肾汤
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' L+ ~" q& A0 X, v2 Y: @$ p 治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。& K& Y' m; c+ @
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人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。
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卷之七/ A; T9 d; e3 N$ P4 n
4 `$ J7 }- U8 V0 b \7 j# i, ] 叙厥论! u! x/ J' l$ M" \, v
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经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。1 k4 i1 s3 o3 x, {5 T7 Z; |7 m+ A B
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卷之七+ q* C1 q& ]5 G2 x4 }3 A: r
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阴阳厥脉证治- p0 W! I% r; G8 d* f
4 J }/ N" D0 y8 u0 C+ Q 阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。0 t" D3 B D0 I0 E' z* z: J5 H6 M
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治之各有方。
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- p4 H+ `/ o0 i& D; j 卷之七 阴阳厥脉证治
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8 t: h: J8 T4 T5 |; L 四逆汤
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治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。+ e! R! E- O- a5 D2 p9 G
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白虎汤
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治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
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石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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卷之七 阴阳厥脉证治: j* u& _( N. d* l- h. s: ?. E' G
- g# | i4 `8 n- D 承气汤" o* w( b* x0 ]( l! ~/ G# L* z
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)1 ?% j3 o. P2 A: h8 P
, @8 t ?) ], B2 ?: q3 p 卷之七 卒厥尸厥脉证治
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, W/ |% A. C- g2 \) Z! T 追魂汤
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$ z; a6 I4 h( u" w$ K9 b; p, p% h 治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。9 m! a3 |9 a+ k" ]8 F
* ?; r7 y/ l; E6 m7 R 麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。5 g+ _6 M+ W1 y1 R% H
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卷之七 卒厥尸厥脉证治
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7 w% }1 w# r9 ?% k- ], V& B 内鼻散$ ?0 Y1 Y* a; m* p9 R. }* S( I4 u
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治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。6 o" J$ }# t6 _. @& b6 [9 G
5 L& u! A/ t$ K* s, z 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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卷之七
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眩晕证治
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方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
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卷之七 眩晕证治! ?/ T* k$ `4 f0 p7 v1 ~& G
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大豆紫汤% A) J/ n) W F+ L2 k
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治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。: f* U l! @5 [4 X5 d
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独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)
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+ f9 z3 C& S! \3 G& R: m+ c 上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。
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卷之七 眩晕证治
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三五七散
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治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
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% l/ z4 ]4 S# x: |5 U/ x 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)
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上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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3 X8 ^* J g: x' v 卷之七 眩晕证治9 |" Y3 P" |, I. E% {/ Z
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黄龙丸
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治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)6 F% f, V5 ^0 X: q; ?: e- D% N
- @2 G* C. P% r( c; x 卷之七 眩晕证治
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% `$ i1 _4 w$ m& p' i* X 曲术散4 W1 ], Z; ]- v
. m2 e- F- s6 k" M 治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。
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) U* T) a/ E6 X* @* y; J 神曲(二两,炒) 白术(三两)4 E* ?: Z% |1 m. x& f7 u
1 B& ?3 l% A) @/ D, s$ R 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。3 y) w M! X- C; _
" q8 q+ H1 m/ s. D; Y1 a 卷之七 眩晕证治
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薯蓣汤
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治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。1 M2 R2 p# B5 x4 x6 Z4 R& }$ p
- h% `8 K9 q+ \& n 薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。
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卷之七 眩晕证治
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白散子7 C6 x0 j; S) q$ h& F7 V
% d4 R. X8 L9 H% M: f; A1 D 治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)4 R( A' A# X S3 o2 F
! q3 W2 f2 z% z8 _' c 卷之七 眩晕证治* b5 q" s3 t0 \5 I- z* s9 r, n
$ c# g" H" g; @' p8 e; ^ 芎汤0 {/ Q& V4 b" a1 n- s2 J
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治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。
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芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。: R" c* U' `% V6 U3 B
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卷之七 眩晕证治9 v# s, o. i2 Q* N5 J' t6 ?9 j4 }% i
. e, f# |; d7 J: Y1 L4 I" q 黑锡丹- W2 |; i. X+ V( ~$ N
- L; o' [$ }2 D 治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。* d9 h) L6 G# d, C5 a& }
# v4 P* k% y- \2 Y! P% b 卷之七9 z* J: L4 v1 p. O
, A2 h9 J! Y: f 叙论(亦作痉); m) v; d" Y V- {
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夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。! x: W: c) o, R% S5 f/ V- i
% G w( E) O4 ?, N/ s% A4 C; k( { 卷之七
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叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。# x2 ~* ^( O( J3 d* m9 {
, \3 g' E$ I e* w 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。0 d. g, R, |& R+ ]1 w0 j" a
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附): ~. I" ?% S0 Q( w6 z, Y
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栝蒌桂枝汤' I" p8 n( y, C- y9 a
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治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。3 L4 G, Z8 D: o
9 g% I8 p+ \6 `' f" `% D 栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,
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5 v: Y5 A* ~$ W+ P, R7 q 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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; W% q# x- Z! t Y 葛根麻黄汤, L& e+ h! P6 l% q K6 Z5 F
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治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。
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& `3 b$ c7 T: r$ [4 I% R, i( Z 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。& i' J# g6 z2 X( {' b8 R
2 ^4 M* c& X' P8 c7 x 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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小承气汤
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5 m. {+ B. \$ H X; ^ 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。% ~9 E* d# @( m4 W
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大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。 h% l9 m! ~2 g1 H% [
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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+ Y. \9 e2 f, S; `0 T" c 参桂汤
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治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。
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) [, b, }4 _% Q. y! m0 Q 人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
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7 F* F6 X5 O# L6 A" g& ]( E 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附): @) c3 p5 N: s4 q1 d% j
- m' h: r' v, |+ ? 仓公当归酒
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主贼风口噤,角弓反张 者。
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当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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卷之七 破伤风湿治法% R" \( h- z6 N& L% r! ]+ B, D
' U* v4 I: c- O- { 防风散 i2 s. ^7 |( _$ ^3 S
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治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。3 e- i4 E) j3 p, H U
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防风(去叉) 天南星(汤,各等分). s9 `4 Y1 o2 w$ t$ {
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上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。/ n0 X& U4 d: p2 P8 I V7 h6 Z
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卷之七 破伤风湿治法
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8 W6 |. F' N3 A3 o' a' s: a2 s 牡蛎散/ V+ E3 ^" q& S. i/ j0 U) `
I0 o1 T0 q: o 治破伤湿,口噤强直。
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6 A! g/ ^5 g( t* v9 F 牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)1 c" p" Z ^0 R! D* [: y
' c0 Y* U: }) i+ k- a 卷之七 破伤风湿治法
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% _4 [* M% x( }" k$ w 香胶散
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* j) I3 I, z( s6 ~' d0 E# e 治破伤风,口噤强直。3 u$ @0 k. G- f. i2 V( d6 C' j5 v
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鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
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& k- w6 @& O2 Y- g! F 卷之八- X3 E; L. v% A) w7 y% o
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内所因论; A A$ t0 B4 ^! I( b
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
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2 D; [; D- g) b. \: A 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。3 K8 h2 ~/ r" ^; ?% q/ t$ o, E
6 g9 G( O. X8 Z5 _1 @$ g# O" W 卷之八9 a: K, I% w% m: H2 ^) l8 v' t
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内所因治说
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论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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泻肝汤% E7 r9 E. c5 l7 n0 v6 Q
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。. D2 u" b* f4 o2 }
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治7 e5 Y) I) \- F
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泻胆汤
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9 ]" |) c: g' ?. ^/ a# ^8 b 治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。$ q# T" v7 m+ A( T2 Q0 `" S4 O, B7 j
4 t* H: l7 V+ g 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。/ Z' C+ J: W2 Z1 C
; o8 _6 h" Y$ O! k ?5 r$ k 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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补肝汤9 l: }) a" a; R/ w8 A$ A
9 u7 v' m# t9 N 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
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山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治4 l3 X& B2 Y& c: f2 i
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温胆汤. s- [3 L7 v8 F1 d. y
+ O t0 R& l) b) |( H% Z0 } 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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+ y! _) s! c/ T: h9 i1 B# x 半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)) `4 z% P" Q! P* s5 f1 }
" j8 P: ^- K/ _, g5 B* j 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。& F" K$ o) y1 o1 @
( x4 u0 G2 r( Y3 m 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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, t7 ?1 u( x; ^' Y8 n 泻心汤: a" Z- ~4 R# ~# ~8 f
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治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。. i6 M7 G: b ?4 o3 G
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黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。3 W& K z" L' T' x, P# L
% I. o5 t+ I/ N2 L; I' L1 j 卷之八 心小肠经虚实寒热证治# n) t7 ^0 v- J. M% P
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清脉汤
2 i; ]: ]6 S2 }" s K0 n- S6 ~8 a2 a
+ _7 @3 ^7 A% W+ M/ S 治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
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柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)6 q+ Y- t+ S( W7 L1 r- d( @
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。7 J4 \4 \+ Q( H0 G
- I2 V+ s4 {* ? 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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' w' y( g7 ^" ]0 Z3 J" b. H 茯苓补心汤. \2 }6 p$ [" `' }9 h$ ?
) c. {+ o) i6 E 治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。) v3 A% ?: E& Z0 v% G' A
# A! b: O. g6 m+ k 白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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1 X i% N/ y1 j; K) G# ] 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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) t( ^$ k _# D; I# w. ^ 分气补心汤% M" L2 N t, W3 ?) D
2 `* U+ z- m( P6 o) N) O5 z3 I6 ~ 治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
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9 ]1 P g6 P% \/ P p7 \. k$ y 大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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3 h# m4 s5 o) K1 ?% K" ~" W x 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。1 @4 j* N7 e# b: j- J
5 w0 v% Y1 X' M1 U6 R& c, T 卷之八 心小肠经虚实寒热证治0 j2 V6 f8 S7 C4 U
9 q4 m ]# f5 e+ ~4 U% Y 温脾汤
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% q: A+ h. g9 K. N% ~ 治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。
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) o# l o/ r4 c5 r 干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
+ ^& p$ h) b: l& N% k8 M6 U" Q
O, i$ H$ M; e8 A3 U, f 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。" k ?) R7 q9 A/ P' a% i, Y; K
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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g5 v7 ?+ A6 y# ^& ~+ F0 M 清脾汤
5 T/ N; f! l# d' c1 v0 F
^7 t8 J6 ^- } c 治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
8 C' m) N* q6 V" d: n+ F
# I1 O2 L* |% S9 ?$ p5 J* B& \9 } 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)
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半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
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; s. Y7 a6 P v3 l( g3 J6 f, D& c+ W 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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. c4 T, {' _% }; ~0 u 平胃散
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治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。
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4 x7 }# [$ K- f7 \' ^7 a 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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补脾汤% k3 @" X2 U: f! A+ K
6 H& T" V: [, {6 @- h: ~0 ~ 治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。& H( C) ?' T9 U4 P) G) E+ z. K
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人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)# N6 `# Y" Z6 U O: M* A
* Q7 I; ^! S. z# H3 J1 Q 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。; U! g, m# {# p( [) x
; J, z n) S9 {" Z& o ? 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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养胃汤
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9 s- S" A6 a8 B! j6 y 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。7 j3 r2 ?& I0 ?& I% e# C
9 T X+ W! b4 z& ^3 J i! k 浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)# W6 p% I0 x3 Y7 @& @0 _0 ~% h
7 v6 X9 Y% |( v7 O9 U& q1 y 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。3 o' _ G: f7 E+ D* ]5 s
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治/ Y- @" Q- ?! o, l4 h: W
+ ^, b6 I* F. N. l( {3 ?7 `& p 清肺汤- c, ~* M. g1 d: }
8 t' M+ F' y3 K; f7 s0 Q
治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
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薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分), C( n6 ]9 e6 c% d6 J+ W
8 D! U( A' C& S& |" z4 E 上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。3 a5 |: p: R( ^* U$ D5 x4 {" U
7 O. N( N( S, x+ c- `) B6 S, v 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治- m$ b0 y& L* b- P H
% {5 K! I, j+ x. h) O
泻白汤
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; f3 o8 k$ z9 ^6 Z$ M4 W+ n 治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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9 c3 D N3 O# I2 C5 l7 z x 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。( C3 D* v1 C# I2 M* h8 m4 @9 t
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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# f( Z; Z6 U2 y2 ~9 _ 补肺汤
J8 M; D* y2 _1 S! w" m5 W- O! a( X' j5 X/ y& |+ U9 G
治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。8 W" b R+ t& z" `- V% u
9 m: u8 n0 M2 X. W' E* t 款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。
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+ k; A- t2 N$ T- r 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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P' L2 c4 R) j" C" M0 y% e 固肠汤4 L6 ]# \* x) ]* }1 V: |; ?$ p j
1 A* ?3 g; R. \+ S
治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
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0 _# O, @: h, M6 |1 {5 `# w 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)
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. n" x# _, N. u& a 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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7 K- P7 \4 l) ^( } 清源汤
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P% P, f1 r" L4 Y 治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
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茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
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* ^" l& I& H2 y, B 磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治8 [9 b, x5 f! k
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泻脬汤8 w+ S. ]1 C. Y7 l3 H1 U
J1 ~4 j- z5 d% W4 N, b 治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
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茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。, o7 b4 t- d4 @8 K" c+ g
6 o2 h& N7 z4 t' T) E$ m 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治" R% m: ~! o2 q/ F: l
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温肾散8 U8 D! o) n; p' a1 Y- S1 K
# z0 b* x. P4 o 治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。: w4 P. }$ O" A5 g' J! |& t8 a
& L2 ]4 Q" `9 X2 G 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。, S: L% P! `, ?! n' e( ?& f6 P
+ J0 M; M3 A0 C! z2 ]! g 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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补脬汤
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. l m. {2 R, F! \0 F ]' r 治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
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黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。2 S- G0 r; v2 V
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治, @ b' S& @+ ^0 f' I
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清膻汤/ x3 p' T8 M! b
Y2 N5 ^6 M( M* D s6 G l- {# B 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
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榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)
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上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。3 U' t8 {' E& j! `8 m& J$ |
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治; I0 H) B7 I" L0 n8 Y! G C& ]
# ?3 N5 B# }9 q5 f' c# b0 Q 润焦汤, g" {6 k# K; o- J$ T, d& n1 o
9 E( O1 R& q. q* ? 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。2 ?. g$ m/ f9 \/ x% w+ w
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地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两): V+ }9 u5 W2 q6 @
# b6 o. p: f7 t/ E 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。
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|3 u3 s6 ^# u/ {5 o# V0 O1 ~ 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治/ d k! Y R# T/ L* B5 ^6 E; {. i" G
% C C6 Y% A+ Y6 q3 L4 N, g, H6 b2 x
益志汤% \: q1 W6 P, |) I: O4 n
5 k. A, i+ A6 C' s 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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+ l; Y0 I& c: }- x$ Y 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治6 a0 ?5 g* }& H0 n7 N. R
# d: i9 g% b0 A" L 安中散
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6 v! G* d9 G; J4 u" G 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。% a9 {3 q- k v* Q6 X
$ ?. _ h4 x3 _ 熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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卷之八
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7 ~5 r. l7 x& u4 `- l6 t# d& P 三焦精腑辨正9 s6 z |( I. ~) ^+ F M
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。2 y8 O( f3 V9 X1 Q% M
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卷之八
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痼冷积热证治
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& P9 ?+ _0 O7 `$ `! v 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。1 {, h+ [- R. b. B* ?
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卷之八 痼冷积热证治
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金液丹/ G; u2 o6 d" i9 y
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固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。 ]& |8 `3 z2 k, T4 f" V
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。4 a" v# O/ D; k1 p1 A
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卷之八 痼冷积热证治
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) `! E# `% @: s1 Z# R 震灵丹+ z. A- Y0 R6 V8 T( T/ k0 n
1 w6 B$ X4 L( r/ `0 |9 ~ 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。
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: ~) I1 T5 P+ B& s3 a! R5 g- w0 r3 i 丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
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上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。
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' X" _8 [% w6 ~& u8 D( D" ]3 w 卷之八 痼冷积热证治' C8 B: b" H5 U* M2 j! |) {6 {
4 e5 D# W5 b% d& W# T4 Z; m, T- Z 凉膈散
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。 j4 [ |/ s ~( z; R
& P Y4 I7 c/ j. f 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)+ C" h2 O1 Y$ a" M0 ?
$ T" i+ U, y. \& ^ 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。9 Y m6 A# B& R! I
- z8 W8 v- O( m) l, x 卷之八 痼冷积热证治
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( X& I! q6 |6 t4 {/ [/ }) w3 A- R. P) W 洗心散
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B: N/ ?1 z% v 治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。$ b% h: d% ~6 ~. v* `7 w/ }9 r& O
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大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半). f6 o. Y- [6 s3 s& R
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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卷之八. i6 \) x6 l0 K! e1 \9 q
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五积证治
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五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。. H m' p- N. H r. b( h2 {# u7 ?
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卷之八 五积证治
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肥气丸; v& m6 Y9 [7 N! J0 T$ K& h
* C5 n( \6 G; h+ X1 Q# U8 r 治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。
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& L4 S9 d+ P9 Q5 e 青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
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卷之八 五积证治
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$ v, Q: T/ |$ @8 u3 m' F 伏梁丸
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/ }4 M# x. ~% C) A 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。
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茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。
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卷之八 五积证治) x$ Y/ @# G E1 a- o5 l" L
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痞气丸
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; O: m7 I: H+ z& d 治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。
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大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)
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上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。+ Q$ Z7 t. I+ b4 D4 y+ z c
2 V5 @1 t" J4 B4 n+ W' g9 C 卷之八 五积证治& P6 y( e1 a. Z% c G: \
, P+ V/ E9 p V" X0 q1 x L 息贲汤! o6 N& J7 p/ x% \& F# u
- W$ v6 s6 n/ g5 J" S 治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。 R/ a4 E, _* r! e2 Z" O# [5 `5 a
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半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)% o" m) o& a) t7 g1 \
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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, T. G+ u: y7 N1 J 卷之八 五积证治# M6 c) {4 G h1 E8 ~ d4 p, r& n
6 t# V$ c8 }( K: F 奔豚汤
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治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。
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甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。3 I' A* m7 O4 j8 ^. R0 I* A5 h* L
+ [7 e2 r2 m' q* [; i 卷之八
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' t! Y" B3 S% y n$ [& d 六聚证治7 O" M% o- k1 b. r* ?* j P
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六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。
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卷之八 六聚证治1 o+ S; V6 S2 f c8 x" l2 o0 @& Q& J
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散聚汤- k0 N% J& s8 t/ U9 B
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治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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, m6 o- ]% R3 k ] 半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。
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/ d2 t+ w5 D+ a, Y 息积证治' `2 g- X6 @$ V1 X
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病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。- m$ N; o! ]# {% h3 ^& P
! h9 @# D7 z U! M% T/ z 卷之八 息积证治7 J- T$ T5 O9 C$ X$ d5 E8 Z$ \+ @
. Z8 b3 W" J' _+ j9 {" K9 j# b 磨积丸- E- m. ]4 G& u$ I" p1 \9 x. u' [
; J9 D2 n z5 M 治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。
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1 d$ }0 R6 x3 k( L 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。& I/ A: b( f1 w! g- H; w3 J4 V9 ~; N
C2 m( j% Z5 `" W6 i 卷之八 息积证治) W ~; D2 R7 S; F8 n, X* z( N6 A& ^
3 V5 m7 U1 L( [% [6 t1 w/ c. y 化气汤
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治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。! {( p, e% k+ y, `
8 p; _ m1 h8 Q7 i4 R2 x 缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。4 U2 N7 R" K) X4 G& B, |
# ^$ e' f/ p" f! f/ Q 卷之八 息积证治
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" A8 {- R- a1 i9 }: n! s# O M7 | 导引法, N; {: ]3 h7 O5 R
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以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。# j( _. P9 D; A* V1 |
$ v& W: X G) ] 卷之八3 N9 R8 P5 P7 q1 J4 E) H
' W- z) _/ |0 \& t' Z5 j 五劳证治
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4 r" y! |1 K' f% Q2 I2 F! C 五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。
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& K* L4 Q9 K. n 卷之八 五劳证治
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猪膏汤
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
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( H0 j9 W! `2 n. u6 W( m7 t 猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)
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上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。/ x/ M g; ]6 K+ U
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卷之八 五劳证治
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+ z4 n2 Q; D8 X3 V; o- y: B( r 虎骨酒+ x. ~6 K% k9 Q& j$ T, {
$ p1 H1 C7 @7 Y5 x. ~9 J 治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
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4 B$ K0 \5 x f1 ^ 虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)
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猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)$ F$ l+ M4 [8 z) }( K: P
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上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。, P: [/ D& j' t4 L
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卷之八 五劳证治
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泄热汤3 l$ Q( d E9 C! g# {8 }: |2 y
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治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。8 _) {: U5 Z/ D* ^% b! d
- s8 L8 Z& D3 N# N0 E1 S 泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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) c& f% ^/ D8 K0 P" H 卷之八 五劳证治 X. N% H7 v5 I# ^8 i
- h/ e" Z6 m5 @# a$ x 定心汤
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治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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4 {# ~' G" O& d7 a 上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
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; k4 ~. ?1 _. k- v 卷之八 五劳证治. V* k( P) }/ y
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半夏汤2 t* k3 [* s( h- p
) [- _6 m3 R. c2 c2 x3 Z% H 治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
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N3 y+ Q6 t8 f1 ^ 茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。% |# t3 M5 G# _
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卷之八 五劳证治' v8 k- u: l5 U j F; ?! M
" Q2 O+ C" d4 a4 b& D+ U( A$ j
茱萸膏7 P& e9 j4 V' j4 L
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
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吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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1 z; @% e7 X! y/ F5 F" v 上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。
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卷之八 五劳证治* u2 |/ R K1 s
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引气汤6 q- k) ]+ i! \7 o8 Y7 g- ^. U
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治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
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- j0 @' N8 r# e |- }* |) i 橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)
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5 T- h7 O4 k& J: [ 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。3 S$ \1 X7 r" C( @& E
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卷之八 五劳证治3 h/ R I) i8 d6 J1 D2 V
! t, u# L+ b+ o u2 L 人参浓朴汤" n3 ]) t# u( N* Y3 O, X
( r% v6 p9 G: A4 X0 v* a* a 治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
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人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
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* o5 g8 q( D- z o2 x7 g1 s 卷之八 五劳证治
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: w5 e# n- {( C7 @, _6 y; I 栀子汤. d ^8 w! v1 T' G; D
) ^5 z5 L0 Z4 r# i# Q9 L 治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)& J; C4 F+ O4 ?- V r: W
1 A8 s7 s9 O, Z 上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。! s* I6 ~+ [9 r0 t0 v( X" e3 H
$ v% a! ]9 a+ c6 T$ }* M 卷之八 五劳证治( U. i e& K. v! s" E* x/ l
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五加皮汤) [% R7 c7 V6 N' j% r3 `& p3 N. a
8 b0 z X) i4 Z* r# X 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。" | h8 n. q( O: e; _
: p" o! c9 C2 H# _ 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)' H, n( ?- q5 w0 j
* S$ C( C+ C3 F/ L/ Z$ G6 ^2 b+ @ 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。
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卷之八2 ^- n) T( l5 }/ \6 I4 }
1 ~0 K0 S6 z& n# _. l 六极证治* `6 T( v) k+ |+ T
4 |( }8 I; A- ]3 I, {! L 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。& ^% i5 f* L# d. E
- n. w6 J$ |: o$ _; q) P4 X# B0 V0 D 故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。) S# O8 c6 R9 l" ~3 o0 H
! |. i3 a" R! r- G 卷之八 六极证治
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) \; D# L2 \; z# C: }9 v5 t 犀角地黄汤
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治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。8 b2 i% U; _3 \3 ]* {1 s
& k) t5 p1 d0 z6 q 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。
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( \# P w$ _% I; @# p7 \4 D' w9 W 卷之八 六极证治
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乌麻酒
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治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
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3 q% R, p$ w' G 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。* T6 R6 ~# L6 m6 _
' N) Y |6 p1 z6 d6 J5 t0 O+ m 卷之八 六极证治
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8 [$ T! U' N( a4 c- p0 v 地黄汤
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5 l3 f- t" E- E/ l& m. m6 q# a* } 治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
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- @: B2 o" X0 J1 d3 G 麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)% b* h( B* d1 N& H" b
- {* `+ W9 N* C b/ J& A+ g' k0 |3 G 远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
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: S. U6 ]5 u$ C# V3 R) E 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。+ y' F* n( C5 d# a3 a4 m% m! E
! j9 x0 s) t3 w3 V/ U' l 卷之八 六极证治
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防风丸8 {! R# H- A$ V& U7 U# y8 m
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治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
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" n6 ~& c% ~& @6 t. H$ A# V 防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。
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卷之八 六极证治- z; }9 M8 h: G0 f
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石南散" }( c& [, [0 W8 Y5 G( _, @
: r! ?0 a7 B4 \* V4 { 治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。
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9 w& F: V/ C) _ u7 R" Q+ h/ [. K8 _! Q 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)1 v; b0 |% r7 v+ }" i7 k# R
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上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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卷之八 六极证治
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3 o- ^# t" \7 `0 b/ m 大黄汤. D, ~9 ]- B4 c/ q# W$ v, @( T) G
3 f4 v) ]( x' A3 C6 T* } 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。
2 Q' ~( J' Y/ L
( c' ]1 q1 {+ i7 \" ~) b5 v 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
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/ D5 _8 C9 N) ?' v- p& | 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。; D7 o+ A' g% N* @; Y& p
6 s9 C" S/ Y) R3 H 卷之八 六极证治
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前胡汤- Z0 _# x8 {3 t( H1 [) m) X
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治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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3 Q3 a6 f! k. _& b. Q: u6 s5 }( E6 c 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
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; g2 ^3 B) e: N" Y" I9 g 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。5 D% n; z- k) D& p- g; ^
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卷之八 六极证治
; Y1 X& S9 ?) J2 i1 u5 c7 N5 ^
/ i4 l% T/ e5 V( n! {3 y 钟乳散8 n: m# X9 W0 O+ |) @" C" r. C; G
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治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
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$ w5 B2 y. \& W* w: u: y 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
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上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。+ U3 ^( P$ E( f4 c
# x: A# M: x2 l4 S 卷之八 六极证治
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竹叶汤! o3 l. W' j, f5 C! b" P% a) b
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。$ q0 U/ j7 V% X" p
( E: K8 R* B3 }5 l5 I 生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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磁石丸
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治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
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磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
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2 e# T# ?' v- ^% H9 W 上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。
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2 [0 ~) V( ^: c8 m# f* h; V 卷之八 六极证治 E* F, d& R6 d
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三黄丸
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0 p. S* x7 t, E( P. P$ k$ E9 O, I- m0 f 治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
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: m0 v. H- r9 t8 {. a& z 黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
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W7 r6 Z, H: P4 a6 F 卷之八 六极证治$ M0 }8 S. t U. p; g0 Z
3 z5 k, c5 T% j1 H6 X 麋角丸
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治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)6 X+ `! q m9 Z. j6 n
1 b" R& M0 \: L 卷之八
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七气叙论
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夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。
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卷之八# a4 b: o8 @0 B Z/ O
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七气证治1 S$ h- h' l4 d6 D1 `& |
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夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。/ L8 i! s+ O1 d) U5 X# f; Z' B6 ^
& V Q( ^8 [- t- q 卷之八 七气证治6 i5 Y7 \0 \+ K
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七气汤, A f1 H* P8 J: B. d
$ T2 B* c% U2 o, _- h: { 治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
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半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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" C$ J+ h9 {( C' e. o0 w 卷之八 七气证治
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大七气汤3 U- w, C0 t2 j6 G
; }/ k3 t5 ~; L& U3 l, V; @0 i 治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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: ?) ]- [3 P% ?0 R 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)- r1 n0 ?1 Q9 z6 c
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。( m9 A# ~( F6 w( Q! K' b
( [+ e/ H. |0 }* K+ K. a 卷之八
; A- i8 s: G) G8 H2 S0 i0 `3 f: R+ n1 t2 z$ P
五噎证治6 y. G2 X& Z4 o/ b# y9 r/ F
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夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。. h# \" Y6 P; S% c6 V0 F& \# [/ W
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卷之八 五噎证治- j0 d* L, F" o3 E& L" T
' _7 t) g& g% H. N3 _ Y! D- p 五噎散
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治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
( i: R! _! k; n6 A! ~5 Z4 v! S' t/ M
人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。9 o; r: L; N$ |/ n
8 b: Z: f7 E2 i0 T1 f5 p 卷之八 五噎证治+ @5 D6 K1 D* M( M
1 c% `. R' C- @ 沉香散; h9 d- i4 i% l+ h+ U6 X
$ @& p, r% X9 X5 H, z: Q 治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。7 a$ f- }& g" n0 g+ w3 \; ~( t
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白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
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甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。; [1 R1 u2 b0 @5 m
' t [& S0 i5 A0 l) U. k' |0 R 卷之八 五噎证治
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1 q. z4 C4 l, E) q 嘉禾散7 D y: q% b8 U$ K8 ~
& W g! l& `( K 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
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- ~; r8 K5 U8 H' H7 v 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。: ]% a% I: Z4 z7 @6 b. t
) Y! | R% r4 Z& ] 卷之八 五噎证治
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8 m5 Y& L9 I6 O7 L 盐津丸$ j h, U% ~3 B. e$ k3 G
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治五疟八痞。$ h" f# U9 e8 p
4 B# _# n* r# @/ D0 R' _* P 独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。+ d% X/ T. K) v! o _! T$ v
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
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$ y# z4 W2 `$ c7 G' [- x r1 ~' B 卷之八
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/ P- X0 H# J2 l% a. t# e( U7 i2 e 五膈证治' Q$ Z( v. T# n+ E
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病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。: R$ W! q% _: \; v& `- |" L6 s
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卷之八 五膈证治' e- J1 K2 u' _4 h, z' O- c6 a
1 v( A7 @6 M$ [ 五膈丸
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治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。! v' R3 H/ r7 F4 h2 ~4 Z
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麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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卷之八 五膈证治; J7 s8 e9 A E2 D5 W
, g$ b6 ~' [9 b 宽膈丸 m- c4 `* a: C+ f9 u
/ z! P- x$ G* |/ G, w 治气不升降,胸膈结痞。
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, g g: p' D: u! i4 r3 Y5 s. e' A' } 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)2 y6 V- h& ?5 t0 E5 H! u4 j6 @
3 S' D% D/ J$ W/ u( o$ @ 上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。) ]0 ^" k9 D2 {
) f6 O6 @6 t" h3 B 嘉禾散、沉香散
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5 H _4 t$ ^, K# i8 Q 并治五膈。(方见前五噎门)
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卷之九
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胸痞证治' P D& B( V4 g, M1 I3 Y& M
, Q, E! B8 b5 A7 s& X 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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; R( R5 {" a1 ^" B% s, e9 m M 卷之九 胸痞证治
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0 k, K+ W: ?9 e 栝蒌丸
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5 x+ D7 e* w7 z' R2 L1 P' {0 M3 g6 ~ 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。: @" h# J) y+ S. i6 F+ s$ j
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栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。, Z# }4 H, c3 t) A
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橘皮生姜汤
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1 `7 F. {3 C9 v" P2 r; V V 治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
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橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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卷之九 胸痞证治* V3 `: V! J8 p& t$ h! F7 t- o
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栀子汤
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3 A0 V5 y( [8 i5 s 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。2 H( q# A/ w+ H2 ]* ?
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卷之九
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健忘证治
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" }- u, ^' J# v. Z 脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。' W4 K2 s2 R' \1 ~
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卷之九 健忘证治
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小定志丸. T3 t/ V: O- o. Q) m5 K9 @: o3 f
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治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。 w# ]0 g& M0 Z( h4 f( Q
6 X4 s L4 W y: k6 v 卷之九 健忘证治. p, Z9 F' ~5 @' }9 S
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菖蒲益智丸4 ^$ } ] `) L9 s; z
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治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。
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# J) K% R# A( p3 P# V 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。, ~- i6 w+ y7 l" {0 q' y
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卷之九& \" f7 `8 b8 S f' `8 k0 f. `3 `
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虚烦证治
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虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
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) W4 `# [) Z% K 卷之九 虚烦证治
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淡竹茹汤) Z( s/ v9 e- k' g1 F2 j* h
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。# R" r3 N# ]5 S
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麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)) T& j- V. M+ f/ w8 K
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。
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) E6 Z4 H8 W' n9 Y+ H, M6 Y 卷之九 虚烦证治( Y( J; Q- M+ |+ L- C
! j! \* v w; G+ ] 温胆汤1 L/ g' m5 a2 d
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。 j, {7 ]) @* I
% c4 a2 `' t/ X 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。6 R) c$ B0 F* Q9 Y, u$ y
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v; `% ]: |; L 酸枣仁汤
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# T+ I2 b3 X" \1 u 治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
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4 X( u' H7 D% h0 \; t) N, r$ o 酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)
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0 m- A: x" p& `( E! M' a 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。- ? f. f6 P6 y* O3 Y
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卷之九
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: F8 F) p; c* B+ M 五痿叙论) O. ]0 c+ o" V7 S8 g2 h7 f' ]
! Z7 ?3 ^3 c/ g. y) c6 a L% W 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。- ?: J% d8 A! C4 @
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卷之九: T8 u% J" G$ ~: s( M/ X; Y
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五痿证例* Y* k& z: s" F$ y+ e% b6 J
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病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。: v) c1 a2 v1 C
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肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
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1 i0 m- T' E4 |' a 病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
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5 Y m- F' J& E! {9 H3 A 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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卷之九
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6 z5 n, i* H! _2 d' } 五痿治法9 N0 G+ g ?8 r! c& X+ U
w% j; Q1 a, O5 c b! W 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。
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( @" l' t h3 {, r) @8 m$ f 冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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8 J8 M; S! ~# J6 m& J+ l 卷之九 五痿治法
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! p/ D4 ]9 {" M 加味四斤丸. z; R g& ~! R5 f
3 x( B1 q) G8 d' J 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。
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$ F% Y) X# i" c0 Q 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
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5 w, i8 _/ C7 O3 C) R8 @, ^1 w 卷之九 五痿治法
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8 V6 X3 n4 n9 A 麋角丸
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治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。
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8 _' m9 c: g, W( Q" D 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。) M# G- G; `, {4 w! D9 K1 D1 \
' [+ `& r% ]0 i* J5 }! a5 q 王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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卷之九 五痿治法' M$ @8 V0 b8 O% M* l
; A( t% K/ K- ~ C4 b9 Y 上丹# O! q1 h7 P0 Y6 d
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养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
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卷之九 五痿治法
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卫生汤+ u8 f5 H- g6 L, Z+ G
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补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。7 i2 D: Q; V( u! d" q, K
1 i0 j- y+ k7 N$ e! o 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。% Q/ y& z6 h- N/ e5 g9 i& q" p
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当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。& X' x- Q# I4 K; F
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卷之九 五痿治法
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中丹
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补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。* V4 S5 e. B9 N2 X0 Z
3 e+ p+ m6 W; A( ? 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
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* H1 @: w/ B- g4 Y 卷之九 五痿治法* V( |4 [0 [* {, N7 X$ L
# r5 `) e, A2 c* K 小丹" y, t; Y7 Z8 r I8 }
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补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。
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5 n5 p8 U9 K! y: x0 ~ 熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。! o* s3 [$ j8 D( ?: L
$ t5 A; \- }# j9 U6 O o7 ?8 m 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。
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2 q9 ~5 b d. u' B3 P4 ? 芎桂散9 w% k0 n% F% r7 T
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治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)! `" t; R2 d0 X" ]% q0 @" |
7 h6 t: u( t7 ?; ^6 \ 卷之九 五痿治法" x) |, I% o' C4 Q d* t( A
7 d2 F% v; |" l T% |* P! B* N 藿香养胃汤8 o/ `- x, y3 W w: t3 `
9 G- H3 {6 F1 P5 i2 u 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。& q; m6 Q1 w0 t! H
1 y$ E7 E6 l/ U- ^5 ?& D 藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之九6 O2 J0 M7 t7 i+ J5 K+ m
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失血叙论
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' D3 S! r' m3 s9 @0 [ 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。! k7 `4 L: I4 Q$ {4 {6 a
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十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
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3 n* H. Z5 p j0 ]- @3 q 卷之九
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) \6 t( p$ k; R p7 o Z+ Y3 h4 A 外因衄血证治
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, W5 ]% p. z9 }% J# T 病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
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卷之九 外因衄血证治$ c4 M+ l( e, j1 A" v
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桂枝栝蒌根汤
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4 z1 C* g/ P+ q* A 治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。; z5 r' _* n% B9 l( e/ I# L
, \$ d) K* z# N$ x6 k 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
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' d- w/ m7 |: c 卷之九 外因衄血证治
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麻黄升麻汤
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+ ? z: t/ h" ]* E. T 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。0 ]# D. @. `, q" k; m: I. f$ f. [" f
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麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)
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- X5 K1 j; T' [% ], i5 n8 T 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
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卷之九 外因衄血证治
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五苓散, ?8 b: J0 K3 s* K7 O2 |" ~* P- D
+ s' W: ^; _0 b9 _0 H 治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)
+ x" `4 S1 K6 b% S/ Z$ y
* c C7 F4 z7 n5 m8 A& [9 j* D# x* \ 卷之九 外因衄血证治
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5 q6 N/ D4 k( m2 u, Z- j 除湿汤
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。% ~5 v, a- J% r8 ^. O* m: d
7 z) r) O; K3 h+ W" m/ k& C
茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)) W* o1 }( n. T& j9 e8 \
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。
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卷之九
2 i0 c: _# j; R
. F* D! M& k5 V$ c 内因衄血证治
3 y: m& R0 j2 F) a( m' `1 ?% z8 T5 O0 J8 Q, r. d
病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。8 a+ _/ I' ?8 d. M8 K$ V' n* X4 P
7 M0 Y( }$ E- g* U 卷之九 内因衄血证治0 x; S7 H/ m& P8 x! i2 Z3 Z
3 X3 b" N7 R& ~3 E0 _# S5 {
止衄散4 O; C0 V9 Y2 c: k
+ `2 F- }" X+ A3 A: u" h$ [ 治气郁发衄无比神方。
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H( {& _4 Z: ~ 黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。" G O3 r& }/ t2 F! m% N5 ^( d
% ?# M; j6 O( ~" M
卷之九
9 d' E# |( y% @; g) T/ f$ ?7 J& \" W) O5 \; Q, \
不内外因证治' Q& X' [( x& M! u& W; D' A
, Q9 i" R/ X2 m3 e7 E2 M- p 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
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; L: S2 r/ I+ Z+ N- d/ ] 卷之九 不内外因证治$ r$ y& |' ?9 e" `8 z! h* L
0 _( f0 ?% x. W1 Z& j) {( G2 j2 ~) k 加味理中丸) u5 k! `8 x9 F6 Z$ O, r
; D/ G2 p/ t1 ^ 治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
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* j7 P! y/ q- P- t 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
3 R& i) Q8 Q- L7 m( \* e3 P
/ f1 k, S2 e1 W) }; z; ?9 j 卷之九 不内外因证治: E2 n0 a( p' D
5 j. l2 H; K8 }& @# o8 {
花蕊石散3 ~/ @; R$ U6 l4 i+ r, R( i
# C/ D+ T' k% U5 Y( x F2 l 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。
8 w3 H7 [) l0 z# y; t3 U9 M% f* F0 C8 E$ L% @$ t5 E
花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。8 b Y l6 H' k' T% b9 R* M: r
1 t( T! h) [$ z9 d0 K! y) N, X 卷之九 不内外因证治+ r' e) i5 [$ Q) T0 Z6 H0 v
4 o. g- b4 j. a8 z# \ 白芨散
+ X& h% V, F0 S' b% ~6 ^& i) o6 G* s5 m
: Z! J$ h6 O$ j" k1 g7 E% W 治鼻衄立效。
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7 K; G. `. \: X+ `% D8 t- ? 白芨(不拘多少)
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0 p2 O& q+ N+ t' S! | 上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。. W0 B% X$ W! @0 M+ x" {, X
4 K/ \+ [ P3 u& n& F) d9 K6 T/ B 卷之九% p8 y+ l7 t5 Z8 ~) [- T" F
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三因吐血证治
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3 `9 y/ X& i" S3 i: d 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。$ O! P( G8 d7 e" c2 B* Z0 W' H
0 O* e, c, f# k4 E
桂枝栝蒌根汤
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% b7 k1 i5 J _( c% X/ H Q& t 治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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五苓散
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治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
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除湿汤& M( L& p+ N5 R! M, D/ _! s! R) G$ Z, _
; G: g, D6 o0 z! Z; H# ^ 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)6 Z2 x7 {2 s0 E2 b6 \/ T) T( q
% P4 w. ~6 Z; `. e; F+ w4 K, B+ G
卷之九 三因吐血证治
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金屑丹/ u7 z4 H( }. S" {
4 C9 ~0 ] M" B. K
治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
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叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
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卷之九
; @7 A: A6 v- T+ t5 L2 T n4 N! Q1 z1 _1 c. y: g0 @! c( k
伤胃吐血证治
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病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
2 J/ N& O5 R5 ^- ~, x9 B1 P7 K, {6 E( ^$ l" B/ I3 E
卷之九 伤胃吐血证治
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4 N, i" H1 h5 j/ h 理中汤
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能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。8 g4 u/ w4 I( I+ s; d- {( K1 u3 u8 ]
# S: g" p* @* N% |* P$ K3 A! d* _ 人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
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! }! E- w& Y% c9 d4 w1 P 卷之九9 a1 l: \5 x# Z! j2 H5 b8 S7 I. ~" @8 R
- X- p$ L' L( u: E2 R5 F 肺疽吐血证治" _$ i& Q, U. ~2 O- Y( A7 U
5 m% h, [( T1 y0 c/ O 病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
' T* H2 e5 |8 B$ _& t C$ q6 o0 q; j: E% v
伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。) s, o& b7 C; ~# T
* m# ^5 @3 }$ W. x$ k 上以此分,不可不究。' ~& J4 R/ N, j! ]; g
$ w( P) V1 t6 Q; D 卷之九 肺疽吐血证治
9 s, @9 }; X9 M; ^" Y9 Q- M+ N! U; B% P; y
二灰散
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9 c# h+ t6 z d. Q4 `: @ 治肺疽吐血并妄行。 C2 ]: [# n$ G3 l$ D/ q4 C
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红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。: D9 K9 m: q/ s/ l" X9 p
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卷之九# A# T& t% r$ `% F' \
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折伤吐血证治
* b$ t2 i; ^) q
1 ?- I x F+ T1 Z: y 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。3 @9 m6 ]8 z" O5 T0 l
; z2 |3 d4 k" h" q, y9 W& S& T 卷之九 折伤吐血证治# b7 W$ M$ |4 z2 |/ j* o
% j! V3 r3 V- r6 n& h3 L 加味芎汤
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治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
; F* ^: L& d, H9 Z$ Y4 o' _
) @9 I+ S( h$ s4 r' i _+ {" A 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
8 e# ^8 l4 p7 M @0 P/ g- l! e
$ z2 P: ?8 l/ C4 O9 @# e' o 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
9 O3 E0 q' ]) f& i
# [( V3 Z( B5 l' p 卷之九+ Y1 Z8 o: ]3 r- n
4 }# a1 z- d, V" T. A0 R8 ]* `4 u
折伤瘀血证治
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* w H7 z+ @4 O% w" \' e) U- K 病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。: W' b4 A7 @0 X$ b0 C4 o
1 K9 m1 `% ]( a& r6 o
卷之九 折伤瘀血证治1 g6 s& U! L5 ^5 \/ ~, S7 N
9 G1 L3 c# B3 g1 A. h) h& C
鸡鸣散
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治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。- p& v4 @ G# q2 m+ T0 F# r) g& I
2 c" O& G H9 M' z( l) e
大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
7 b$ n, e* R$ Z3 }- F" F
' r4 N3 B6 M& J! N 卷之九
( Q3 G& i1 ^2 ?% \- f: G' f/ a) b# [% |" Q% s" h1 ? b; h& C
病余瘀血证治
9 k; n3 R `6 c! v$ Q- M% _5 W, ~& s5 t+ V4 R3 i
病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。* h8 d+ O! v1 G7 ~: h1 X/ q
" J* R& k6 {$ P& [+ Z 卷之九 病余瘀血证治3 `* f" }) D: q. @7 g
" ]+ F: Q4 J$ b" i 犀角地黄汤
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治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。; i; K0 f Z3 h' i
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犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两), v4 `& A6 R# Y8 T% @1 J
7 r. E" f" @, c0 x* B( p 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
, V* V5 e" [* L, H" k, }+ k
, u2 ~! z: P9 Z 卷之九
$ T" f+ _0 u% [0 l+ A7 O6 q9 R! j8 N6 m3 S
汗血证治/ \3 K: @& Q7 h0 c
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病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。' ?5 ]4 s1 `0 w4 F# V
% R* o- M2 A9 U" s3 @ 卷之九 汗血证治! _. E3 e4 V! A7 w
8 y$ E C5 V. [ 草汁
& I, Y$ O6 e8 R8 W$ f
( N2 q: C; k% V* Y 治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
% V# V) u3 t4 i. p, }
! G* D& j5 t4 w- E0 G1 [& d 草(不拘多少)' j" l1 E. R( U9 A
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上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。5 ^) c8 @ `+ Y0 T
" V D% f5 W1 @3 W* i ~
卷之九
/ w; B- M v0 N- f' K5 B
1 ], L. Y0 Q, Z) [4 S- z: J" t 便血证治% a% D4 g2 E, t4 O9 [' C
0 j% w# [; u- N/ f$ z( V+ ]0 U 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。' h; H4 B4 T% K' Z- J
! X, y' g- N0 C8 F0 c
卷之九 便血证治0 g# d! R( L b, b' U
% ~0 Z. H3 G3 h# c' g 伏龙肝汤0 G( e Q0 @4 d* v- U( D* T: h
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治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。" k7 V& u" U, n4 f) A! a" I# s& H
7 r* t0 y( E/ |& q& o9 @ 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)4 T- h- ^- C$ M& D1 p( [
+ A- T" @ }0 f, u) Z
上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。
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卷之九 便血证治. _. E2 X# a9 \' U/ `% H$ b' D
1 f" H3 J; j, s& E7 ]$ Q
当归赤小豆散* `" e! g* J: j
7 N; V0 P! ]- b' ~4 L6 `- X4 \3 N
治先血而后便,谓之近血。
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赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)6 u. l& K/ H, x# M2 e. e
5 {, H6 P. J& E; h 上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
% s6 S6 a& h8 z3 v$ T1 w3 G9 D/ C) a, ?5 V) b9 @( b9 S
卷之九
$ O2 [) N# i" F
, X3 T3 Z3 T; |2 ^8 s6 z- f 风痢下血证治
4 T+ x5 m0 X& n# n9 D0 L1 q2 ]* J6 m* v* |$ G3 b, i9 E
病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
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卷之九 风痢下血证治* g( C$ F1 n- ]6 a5 s* B
5 o0 W* Z% M2 `, ^( \9 H. I+ D+ O
胃风汤9 Z& D) z# d* }9 Q
) U y8 l* o/ _9 Z5 l, C
治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
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$ W8 r( I9 G; I3 x9 y s 人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
! Q! I- n; M2 c3 U B; t2 X- q ]2 [' m. ?% x9 `- H
卷之九, S' v/ h( ~+ }9 a
! e( X1 P; r5 u8 Z, U" H+ x- z 料简0 y( x2 R* R( c# c, [1 X
2 s3 i4 `* o) l7 d: h; m 夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。
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卷之九7 s+ G2 A5 T$ t3 Y; C
) P4 F J) w& ^- r# t: o 尿血证治% d+ T4 O5 f5 ^9 E: @; _6 G, w
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病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
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卷之九 尿血证治! n$ P% R& S' [
0 f, r" B# z. i1 f6 h
发灰散2 A9 B7 P* b; m! o! S; v2 L' N
; a) X( S& \, i4 c: b8 S 治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。
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9 h/ h( U& M- W m" W4 K! | 发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。
- G. S: [+ \# V$ ?3 u% C# l/ [) Z: W2 N9 L/ s) }4 D
卷之九 尿血证治. O% j& K+ r7 y2 Q
" O$ \' L6 i" W7 E+ F 玉屑膏
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治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。4 L: z1 G% @# l' s& r4 ?8 [" r
, ?) K; s. F5 t% K) h! B 黄 人参(各等分)
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上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。7 u* j4 z1 j4 w/ S8 Q
, k9 K/ O/ X1 W2 u& ^0 J: s 卷之九
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5 z+ x3 F1 |, I& [5 R, W9 x2 H 瘕证治( x& x# G0 @. O6 ^8 E6 L! J" O9 c
! r6 F* K( i5 j& [ 瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。9 I6 ^: z" G; ], T' i5 u1 w
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卷之九 瘕证治' M! S3 U* ]0 _- g
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大硝石丸. A2 h, w$ ~2 `% J+ p& c8 F
& c* o" @, N& t5 P 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
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. z1 g0 X# z; _4 T- D+ l9 \ 硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
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' G% e' p3 y1 \/ g1 ~% X- J2 k 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。
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% z* A4 o! Z: O6 [ H+ v; D P! _ 卷之九 瘕证治6 L& B9 R/ \+ d* A, p
! X& y! X, E; T Q5 t. t. B) z 小三棱煎
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% ^! \( S5 n4 E/ M9 @ 治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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卷之九 瘕证治- C7 ~" i' x$ z+ m# s) ~# N6 f/ k% O
% [% }* l( A) n! V" h* N" J! D 三圣丸
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
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舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
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! x& F* B! K" l1 ]$ |: T! k. N 卷之九 瘕证治1 Y: s; \$ A: y7 [2 }
3 r; M3 D6 W! k0 o( x2 T8 j. A0 ^ 一握七丸5 u( [1 j# g7 |2 q4 F
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治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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8 T7 z% k; I1 b' l/ g% u 神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。, V, k' O8 Y$ N$ O8 s! p
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卷之九 瘕证治
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妙应丹
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# D8 M4 E; N' a: O 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。
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附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。
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卷之九
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: p$ I1 G% @9 Q2 z 癫痫叙论
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- Z" P: B0 x1 a# {) F 夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。3 \2 D3 W- r7 B7 I, c
% d! ]4 Y& n* M2 q) b 卷之九# C3 y0 l* S l/ i1 A7 Q
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癫痫证治
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) r& w4 Z5 \6 U 病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。: X% ^' i; Z( i$ W$ D
% d+ i; \$ V3 l- m) C( C4 p 卷之九 癫痫证治/ J+ n* I, h) F& F7 w1 ~. L
! W6 y; Z( e/ ^2 [- g 六珍丹* R5 v( v- F1 Q) F9 v- e
5 W5 N" e: S2 T 治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。/ I5 \- j4 L9 z; K! @* T: s( s" [
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通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)
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上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。! b; Q/ a& N( A
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卷之九 癫痫证治& s# p' l5 y% L- X7 n5 b& U
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矾丹& f% z4 @1 U% e W# F( o: x
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治五癫百痫,无问阴阳冷热。
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* k# j: g# n8 k, u 虢丹 晋矾(各一两)" x8 Y$ ^& k w: Z
& r3 R; f4 b' n! b z 上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。5 {) ]. w; n$ U8 k! i6 U
! n3 j, \ k: y, w; i% [7 h 卷之九 癫痫证治5 ^/ c y$ v5 v8 U* Q
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大镇心丹" u# B* U# k- P# e
8 Q$ g% d0 Z/ I6 {- j* ?' U& ^$ ` 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
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辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
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; Q$ z% N; Z7 Y3 W f 卷之九 癫痫证治( \9 A5 u& V1 Q J
, b4 u& l# B% P' H8 q- |: H7 a 蛇黄丹3 S! K& G$ U! g2 v: K
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治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。7 p$ s: F6 _- L) g$ b5 @; Y- k4 ]
( N/ G! C8 A6 q4 { 卷之九" r; e$ i1 \3 N3 C, o( m/ ?
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凡例8 J E. S) }2 W" T" j+ x6 V
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夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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3 q9 ?' K, b& \; b, c6 S 卷之九* w9 n% j4 U! r9 F0 u6 }
( j* P: |0 X( x0 K* O$ ] 狂证论2 G/ q# y. Q* q3 f' f3 u) a
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夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。8 d: @" {3 \) q% ^0 G- O' S
" f' Z1 S$ S* S7 M/ h3 } 卷之九 狂证论
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镇心丹
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8 Y0 G6 ^. C1 W6 V 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
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光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。
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' Q3 }/ E* Z. y9 A; ? 卷之九 狂证论8 J6 n# \0 N4 T; O" M6 Y
/ h/ L. G4 q6 T 大补心丹) D- Z5 N' O! `
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。$ C) t" D9 r* p' d& _! E
( v8 u! ~. K" C 黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。! W' o/ I) I/ n- ?, L( k. p
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矾丹: U+ \! x$ T" z& a
* [0 p% _; K! M5 v 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。# l! v6 d, c1 Q( y( ]) R2 {
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卷之九
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% z9 i8 @" {2 J$ A5 ]/ B 九痛叙论1 w, | q0 W8 g; p; a
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夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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! G& @ x9 c* X' k% c6 ]" R2 N 卷之九
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v& J# {2 U( i, V! j 外所因心痛证治
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* e# w2 S* l/ z$ G7 [8 w& P( r 足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
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卷之九 s2 G5 D7 \: e1 ^/ T! M4 {
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6 t; R' e% C8 F" \1 G w 肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。. {# {5 D; [- B2 E
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卷之九
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不内外因心痛证! `/ H8 g7 D" q; V5 ^# Z/ v! k; G
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久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。 P* \0 L3 \1 |5 S* @# ]
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卷之九 三因心痛总治( W& z2 q# e5 A% `4 d" o
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蜜附汤7 b9 w9 R, }0 K
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治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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6 u( v9 y* V2 F* O/ f; C+ N 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)/ a! j( x, v" C* _' g' C
, ]2 j2 j/ L/ j0 {. ]1 M0 M: e 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。6 e2 t1 N8 [( n; n" D* d8 B1 m3 ]3 r
" u& Q) R1 t1 S. D 卷之九 三因心痛总治
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麻黄桂枝汤
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治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。
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! V' U% N% C5 u9 {2 X/ h- ^ 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)( k/ e- @) Q1 u6 @% G1 M0 k% J, l" R
+ z p: e4 O. C+ Y 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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卷之九 三因心痛总治
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4 f+ V, @7 s9 X* q9 k/ ^ 加味小建中汤
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( k" b. O, P7 I( i7 C 治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。# T9 [- S. T" p2 X8 @( P# [
+ W2 W- f5 M# H2 S' D# T 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。, _& o3 i0 M: E3 \8 H
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卷之九 三因心痛总治
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- E6 L; U t, V. }2 X 鸡舌香散
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$ N' X S$ {6 A2 ] 治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
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, w& I. t7 W8 d1 i' A$ f 丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两), i* y6 F/ N" d0 e" b
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上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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/ I* w5 J0 X- V1 ^- v7 i4 k @ 卷之九 三因心痛总治
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) E% X4 ` F) Z( y: J 诃子散
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1 j' R% U$ T" _( w+ f/ f* P0 } 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
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诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
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+ Z$ Q. `$ P5 [! J, p 卷之九 三因心痛总治
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( F( r* ]- m: v 九痛丸/ m( v8 l- j! D& n8 R
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治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。$ E6 m7 _5 r! F$ r
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附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
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卷之九 三因心痛总治
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7 \6 u. z9 ?0 S& \9 d! V 苏合香丸8 j5 {* \- x( I
% `4 ~* T; g2 [- H+ F 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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$ z+ p4 \. ], y( q* X6 W( c 苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)2 j: `# o1 s' [. Q( _# w- W+ s
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上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
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卷之九 三因心痛总治& g8 ^; I6 k. Y6 o
) z" {# @& |3 u. O. I' R' @9 ? 撞气阿魏丸
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5 V; A0 e$ A4 k4 [* z" H9 Y' A( o 治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。: D& u$ T, s& x8 C/ F- P
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阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
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卷之九 三因心痛总治7 {0 M% C& {) m$ X
8 P& o& z! `: _, u* a+ _+ U4 s 仓卒散# \ S# I1 x0 v; w
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治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。: V7 J, F" K0 h+ O( N5 p" W* s
) n( a6 P" v8 [) C+ e& e6 B! ~ 山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。0 D5 A! E4 M, a% d, i) @) s' k
. G$ n* X9 a4 h& d9 i3 y 失笑散
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(方见前疝门)
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卷之十5 {5 I' \& R) d1 F; q4 l4 Z
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劳瘵叙论
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。1 e# z1 P w: q, a
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卷之十0 k* V3 L( n1 R- o: Q: `
6 w9 Z! B! b3 M7 o( T 劳瘵诸证; {: I2 W' b' B) d% |9 R+ E. u
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病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。' ]+ ]. l6 o- x) m1 ~0 W
# Y x& d4 ~$ t6 y 卷之十 劳瘵治法
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2 e; D2 X2 ^' Y) b9 Q, j 取劳虫方0 Q+ g9 E. @7 } {/ B5 Y( k% P; k4 Y
6 N' c/ ?8 d+ N# ~: S, H( T" ]1 j 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。- G2 K* z, S+ K2 G
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卷之十 劳瘵治法! ^: W9 K9 M# I% j
- y! X0 @. @7 W( w T' \% Q 神授散
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) M+ s) X& j# `; ~4 j+ B. u& A3 S7 R 治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。4 v. Q7 t8 [6 t1 e
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卷之十 劳瘵治法. Q- u( F% N/ j6 V
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润神散1 {" [6 u# X+ A5 M* G4 f5 F4 m
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治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)* M; [2 L6 H: p0 v3 O, H; q2 C$ r
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。
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0 v* P4 Z t) C! H: ]7 B 卷之十 劳瘵治法9 R1 a; V$ C* c9 |2 b5 [6 g
9 N9 l; Z- K3 s: h* F B 温金散( k- q% [( Y2 E+ v9 C1 ]' e7 `7 ?
" J+ J7 M ^/ H! U8 x$ C4 r 治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。) l# D4 x! Z/ w7 t9 e _) z; Y
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甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)
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上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。 ^+ H" m$ R6 E" g4 P
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卷之十 劳瘵治法) W; |4 s- n+ E7 j$ y3 S
5 C! c+ f. i9 V0 e; p 蛤蚧散
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治积劳久咳失音方。
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蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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苏合香丸1 m l# i% G2 l, N- h2 a
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治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。
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- j( y4 P* o1 }% Z 卷之十
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疰忤中恶证治
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5 }# |6 z) a" a1 [) b0 G4 q 病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。! Y9 x0 @' G$ a9 s' t
" r7 W4 J" n) r3 k9 [) ? 卷之十 疰忤中恶证治
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+ F) O! a6 q, S0 ]# o2 J; ^ 还魂汤' a& o* P u0 ^
6 }' n8 Y* ]3 E; r 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。7 ^! ]0 G* L# H& [4 t
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麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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) M( C& t' I; G- b, Y 卷之十 疰忤中恶证治
2 T1 r' _# i# m1 V n3 C# R/ V. K8 [ F! M9 d& l, n( B
桃奴丸, W* V! F5 h( ?
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治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。1 z0 G7 s3 f6 f! x; R
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桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)7 w) u+ Q4 L2 Q( f
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黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。
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苏合香丸
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治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)
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卷之十
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蛊毒叙论5 ]! e0 v/ d* B5 ]& Z9 w
8 `: g6 A; G5 O( o+ r- H 江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。1 C& X5 E5 _$ n0 E2 [4 j
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卷之十( [/ O6 ~3 ?% j9 d- |
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中蛊证治# {, a. q# j3 y0 ]: d/ {
. U/ s( N5 Y: s; d3 ^. ?- ^9 L2 { 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
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验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。
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卷之十 中蛊证治
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J7 y: D2 \/ T9 M6 n3 N& m 丹砂丸4 h: L. Y7 s& |" ^4 V U, U& W
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治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。( r3 R Q: Z' j6 J K2 z+ H
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辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分). J3 d. f3 c o7 c( O
0 S8 a' n1 j# w# e 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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卷之十7 F4 f0 _+ e/ U; v
7 a; Y @8 q( B2 W
凡例/ i3 _5 l( t" \' S2 c( q8 N( z( Y
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凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。% o0 [3 h1 U3 P( c# D( m1 U5 x" }
3 V3 a( n0 ?2 k1 m2 E8 X3 B: d Y 卷之十 凡例
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矾灰散
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治中诸毒物。
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晋矾 建茶(各等分)7 v) Z4 `! V q, W6 v8 x+ H
8 d) \+ D) e# E* { 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。6 A4 d( ^6 e7 \$ h$ _
* x% {8 H$ P+ x, O7 J8 A- ]7 V7 | 卷之十 凡例7 ~ b/ [. ]" h, N# `- i
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解毒丸
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治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
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( E6 s* O& r9 |! }, f 板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
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( t- x$ B4 l( h' k 如常服,可三五丸,大解暑毒。
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: m. n$ |& ]* J- {. V$ b' {% o 凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
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# S: s: ?$ T- ` 卷之十 凡例
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青黛雄黄散! `3 n/ ^7 o$ b6 t
f6 v" ?, q/ [2 c0 C5 t0 E: J 凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
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上好青黛 雄黄(等分)% W: K: H% p: m, V$ k
9 b& B" E. p/ _0 }, K6 w- v5 [ 上为细末。新汲水调下二钱。
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卷之十 蛇虫伤治法
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) \# T. w/ |* L7 h5 j 白芷散
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治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。
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香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。; l( @' C1 @" L$ Q1 z- U0 P
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卷之十 蛇虫伤治法
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白矾半夏散
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治蝎螫,痛不可忍。
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白矾 半夏(各等分)
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0 J o& h) G9 D$ q 上为细末。酽醋调贴之。" a4 c! t5 e# H6 N
& u( T3 s5 R9 r' U) Q$ R5 p! L 卷之十
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% N% k9 X5 n+ d" _, ~3 w- N/ N 五绝治法
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5 r: G/ F5 c1 V# n 凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。
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卷之十 五绝治法8 d2 |) B* E3 ~/ v& `" B$ x, P
" O6 u: w* X5 V7 q# G" h 半夏散 Y0 t( k+ N3 `! P) y# b
3 e4 x0 V: S0 k; z+ ^& S. j 治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。1 d8 c! y! ]% b( z
; j4 E5 W1 M# ? 半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。
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牡丹散
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治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
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卷之十 五绝治法
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救自缢法* q% f( S" a, h! Z6 C9 `
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徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。0 j! I2 _2 K/ [( P' z) I
! Z6 C% u( i0 E4 |6 ` 卷之十 五绝治法& P' ~+ K* h* s4 B* H
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救压死方0 G1 a6 N2 h% f; g! X
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以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。" V7 ^, J9 B3 X2 ^
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夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。- x3 d6 N4 R& J/ v
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鸡鸣散
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/ s8 ?( l/ `! d: H! ]6 @0 u; X 治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)1 z9 B! P/ J' t1 u, T, x8 N: ]
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卷之十 五绝治法
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! i0 o" k- j+ Z 太岳活血丹
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4 G: u3 Q8 H1 g v1 B; f6 _ 治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。% v3 `) y5 S6 a
4 s' e1 B3 u6 F0 I 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。
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- `3 s7 @) l3 j# X, A7 b 卷之十 五绝治法
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9 p1 w' b. l& m. b7 W 接骨散
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治跌扑脚手,胫骨脆折。
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水蛭(不拘多少)& ~* k$ e2 E6 }
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上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。
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+ G' f2 v" X, o. m. W! J 花蕊石散3 L9 |6 p' }! S; I9 j
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)7 h3 Z3 e( q+ k: u' L; q t
- c1 k4 O5 P3 m0 L" w 卷之十 五绝治法
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$ Q3 T" g( B# v 救溺死法6 v- W; g8 ~( S8 |& N
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灶中灰(两石)4 |- m$ Z" f2 G
3 n, c' @5 }; b5 o 上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。9 p, p( }) I$ i7 k9 l
9 T7 t3 q C& L5 ~9 X 卷之十
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惊悸证治' \ ]+ ~; K, ?. ]2 v* Y) x. I: |* k
( V L5 ~' j+ o% H3 p 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。8 Y! v/ ^+ M! O2 k J
! y6 f5 q! C' ~8 Z: K4 C2 ^, e 卷之十 惊悸证治
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3 H4 D+ A4 S4 y6 j1 A9 E0 U+ Q5 [ 温胆汤
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( C! t _- W H: r8 e 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。5 s) v: T8 r* Z @' v5 [9 h8 h4 d
" X0 Z1 C: U: n& U# s: l; ?6 H/ O
半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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镇心丹
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0 j" t2 k" A% N. D 大治惊悸。(方见狂证门)
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小定志丸, k- s, S- O9 P% q C' E c3 ]% P# R! a
# U. }+ `- }0 b: u# i, H; r 治心惊胆慑。(方见健忘门)' r; z7 ~, o; D) ?
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卷之十 惊悸证治% O2 Z. T" [8 O
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寒水石散$ B3 e5 U0 S$ V: l+ t! X
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治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。# T7 b* Q; l' I6 K
$ s3 \" d: I) p' z 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。- Q X/ Q+ S# Y8 d
+ e. Z+ j5 d8 i$ l' r7 |& e. e 卷之十. e: w& G" v( ^5 i9 h. b" |; f
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自汗证治' g e6 i' K- w9 o/ Y0 |
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夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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2 u# ?) r$ u! U+ c. z+ v3 H4 T* Y 卷之十 自汗证治
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正元散1 u- o. E, ]1 u$ I8 r( p* @
4 k+ z0 h8 X7 B' h3 | 治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。* S7 |% b; t% C* Z9 Y
?7 j; M9 O2 ~ 人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。, h% ^; }3 P, g9 f. \5 E2 ^0 G; r
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卷之十 自汗证治$ A5 s' ~! C e$ O2 J. C* j
2 ^; Q5 H+ ~+ X& ^ 牡蛎散7 l) f0 N, |) J, M
' Q! Z9 k& U, {# R, b9 Y* H: a 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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+ t8 k! t6 h: i8 N) b2 v 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
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; F7 H r; x* U3 z ?/ L { 卷之十 自汗证治
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; r( h5 H/ ~; U' P! m+ O 麦煎散4 C) w9 u; Q6 a/ ?6 }' f* [
3 K# l; ]( B7 r( k) w7 h+ v, |5 R 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
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. h+ M# F2 `" ^+ ]% n7 w- s 秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。3 G: i+ i# ^! b/ r3 x
* t; D7 J E- i$ Z$ _2 i9 ? 桂枝汤
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5 Z* e Q- C% g6 X9 o% M 治伤风自汗。(方见伤风门)' h/ f: J2 \+ R" w
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却暑散( Y S9 w4 F! F6 y
! Z2 U- X7 V3 w4 S- G5 p 治伤暑自汗。(方见伤暑门)2 L' n3 @3 x0 W3 u) d# T
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防己黄 汤/ m/ P; c: X" D9 m3 m' D$ p
' o9 x/ [9 s. W: p) f 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)5 i% ?/ k& W% V5 x& z+ K' O
8 q0 A2 z5 M& I9 T( e8 k 卷之十 自汗证治
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& r% R" Z+ c9 x4 n 止汗温粉
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用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。
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卷之十0 y/ A4 b( `: b7 X: m7 G
& u7 U) X$ j) ~! H* A3 p5 D 消渴叙论8 W* ^7 U u# _0 I
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夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。7 ^0 \+ ]+ v$ {4 s
7 e6 z- }/ @, g/ H 卷之十
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$ M) y. N5 G3 ^ 三消脉证
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渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。
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' R: v; ~! P1 e1 A; Y8 ^ I 卷之十 三消治法, y- \6 M* M. q
3 M' n, H- _2 h3 R3 m 真珠丸( I1 F- y& d3 g' X
3 n1 [2 A5 P0 W& k: j$ \+ e3 l. m 治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
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知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)
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金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。
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: l9 `9 J7 q& M' v+ s- |$ f 上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。
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卷之十 三消治法$ s& _5 O: \" c# N
4 S3 V0 B. K& [ 苁蓉丸
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苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。0 s; ^% r6 d* C$ [' {
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卷之十 三消治法& l# ?# o+ H& c3 p$ I* F2 X
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姜粉散- m+ C) o8 D% v1 u
I9 Y2 E8 Z/ v- C$ J 治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。
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0 _- y: y( v5 Q# \ 卷之十 三消治法
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附子猪肚丸
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附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
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3 a# s. q9 w* A9 [5 P 卷之十 三消治法0 K0 g2 }- }6 q. l* E
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乌金散
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治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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6 ]4 T* q# _. x& z: v. H" l 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。
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卷之十 三消治法
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* I7 r, O: r5 Z" S% w: f 烂金丸* a+ X7 X5 O. h+ i; x3 a
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治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。$ a! @8 s4 Q! X/ \
+ H8 I8 a# C( C0 H1 I! T$ b2 M 大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。
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+ j' [3 X. x! w3 N3 L 卷之十 三消治法; ^4 A$ E; _' l h* [; D: L3 r
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石子荠汤! G4 H3 ]: g$ I: d0 P% y( F c
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)0 g5 Q3 |, ]5 A0 n$ b
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上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
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# l% x! R7 S9 ~# L 卷之十 三消治法
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, ?8 D$ m3 _$ \7 W* i 黄连猪肚丸
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治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。' z3 d' ]9 ~, C7 o
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
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卷之十 三消治法4 o: h( l7 q" F. p
* R G* Q- B4 \$ S5 { 胡桃丸
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- v! y# S; L2 g( g" b: H* @ 治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。
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; D7 l( i- ]# F' n) @ 白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。8 K/ M9 R+ y1 x/ T: g( y; V6 P
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卷之十 三消治法
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古瓦汤* R* S9 I4 v7 K$ S& Y
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治消肾消中,饮水无度,小便频数。
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干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
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卷之十 三消治法# |/ R5 u: U5 s& Z0 {+ M: ^
# P0 G& O2 |, j' z 鹿茸丸
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8 V# [+ ~+ N2 p9 M2 N. K$ Z1 i 治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。
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鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。
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# B/ O( |9 K% i7 f 远志丸7 p3 N5 L& |. N1 D$ a/ i% s q5 B
* ~( E* @& V# S8 P 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
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* f: ]& q8 o; O! m. [9 W) v 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。+ B0 @7 c7 m; T
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卷之十 三消治法
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4 B, F2 j3 A; c a2 F 六神汤+ u+ f/ ^2 G* g3 H6 q0 A
2 C5 R' {: F8 I+ U$ S# o9 Q. ]. A 治三消渴疾。2 R1 [# c0 Y( \! Y* G
8 r, H! E- p* V6 E 莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。" v+ }- U6 q5 B$ ?# Y4 J! M2 }
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卷之十 三消治法; x, _" g2 V; q4 X
, D6 ]6 M" b) u4 X# r: B% ?) z 子童桑白皮汤
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Q2 n* T" p* f4 J7 M 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。
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. K3 W; p w9 n& W4 p 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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4 G+ e. F% m! r0 I T 卷之十 三消治法
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% k+ b" [5 Y3 T- K4 t+ y 玄菟丹6 i# i: U0 e, d2 d9 o! R8 v/ j# b9 J
, B l& X& u# O# }: Z: @/ x 治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。# E+ v: S5 O. ]$ `
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菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两), r: D! m% y' f) n
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上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
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0 ~7 u z4 c8 [% K) j 卷之十 三消治法 G- @! b& t9 }* F) D2 n
- ^7 f6 a0 E8 p1 ]3 o# p/ e& q) Z2 q 梅花汤
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8 o) K0 |: g# z d 治三消渴利神。, a5 L- r/ F N5 f' i* H
u( t2 q# {1 y) e) U6 E. N5 L 糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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% X) n2 I% q5 ~) @, }6 Y: d% q* V 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。- U1 j+ u3 e) Q' b2 o
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7 c; z, U" w: G3 A- O 猪脊汤
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) A9 c$ n/ z7 W8 d, F6 } 治三消渴疾。
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& B5 T8 |5 x7 h 大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。* [4 G6 X% R4 c. W. |
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八味丸: m) f- n& M5 U# Y" Q( |
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治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。5 U! @: K% J J4 h2 D6 R0 h8 P: S
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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4 G5 K, d# O8 S, I; o/ h 上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。. e4 L, z3 e+ _; l6 G
[! B, Z8 R1 j) M! d 卷之十 三消治法
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文蛤散
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治渴欲饮水不止。
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. e/ V" M& ?$ y$ \4 S 文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。& l! K/ ^6 |! {' s7 @. c+ F# H
R1 x) q& u' m* B 卷之十 三消治法
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乌梅木瓜汤: v. w5 v1 A" V7 _
& }+ p! n8 |3 |. S! I 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
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木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。2 {9 @9 w$ T$ P, E* p" h
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卷之十 三消治法& U# S( [- z" e0 M$ e
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羊乳丸
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8 o4 `4 S* P1 \& Y 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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: t- x3 \7 @7 V6 S0 Y% O 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。2 a' |0 P8 k$ Z" V+ z2 _9 a
) ~4 y: F3 I |. u6 K/ q5 T 渴疾
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有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。
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* d( e6 g4 |. U. e6 }; W' W 卷之十 三消治法
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" w/ H! z& ~; u/ k' O" I G3 k 忍冬丸6 R3 D. k* U0 h5 B: O, ]
1 Q X$ z/ R# v4 I* a7 W) C# ] 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
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卷之十 三消治法# Q$ X( z: v w
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麦门冬煎4 N; M2 E. Z# S; R
1 A% h5 x. c9 p5 o 治诸渴。
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麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。+ o9 X% }4 ?/ A
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卷之十 三消治法
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竹龙散3 C9 Y3 L, j* B4 @- x
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治消渴。: Q: l! l* \; O* j0 O3 y
7 V+ H5 W2 p0 ^2 P) }' v2 m 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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. s( c+ h- }7 _ _' M$ U 澄源丹
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治三消渴疾神妙。! v7 u6 q9 G x# U- [( L4 r. w6 t6 l
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牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
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卷之十- L* }5 H( d' ]& J8 ~0 a
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料简, S% @4 M3 U; J% H2 A& U: p: p
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或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
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五疸叙论
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古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。% |& S/ D7 @6 a7 D2 r. F$ ?
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卷之十
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黄汗证治
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: ?, W0 L9 D+ ^' `' ? 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
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- D* Q& m% T& A$ O; H/ W 卷之十 黄汗证治
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2 P3 t) L7 c7 N; W" v 桂枝加黄五两汤" g5 G6 L# q9 H9 g
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治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
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桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)
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3 o8 C: U2 \8 a; [% k# u# m6 z 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。
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卷之十 黄汗证治 P9 b8 D% a; d$ g) ^2 d
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黄苦酒汤
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治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
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3 t$ u9 N2 A1 Z 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)+ N+ i. |: e4 \$ e
% E# x: d" h* h1 ?; H6 }: _8 G+ c 上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
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; ]& {; l' R8 q, a% A T 卷之十
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! p6 C0 U! @' K. O" V 黄胆证治
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2 y- W. L. M0 i5 d) b 病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。3 u% @" S" i8 u
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卷之十 黄胆证治$ Z% D7 p1 n/ n+ u
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麻黄醇酒
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3 ~# N( z9 r) p' O1 O4 i% V 治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。
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麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
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* X' z5 Q z/ k' M, o& e/ f4 I% L 卷之十$ F7 D$ u1 @+ g. M1 h
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谷疸证治0 I) g: `' {" e, X5 I2 }% ]
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病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
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卷之十 谷疸证治
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, d- r( s) P. H z 谷疸丸% w# I2 W. |4 I6 N b7 q0 Y% d
9 C) @$ ~% f1 U6 E4 }6 _. i! Z! ^ 治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
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5 C. f$ q3 O% N 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)! D- K0 `2 K- p: c! k6 S
. h3 D) v' g4 D0 `. W2 N% L) i
上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。* @) g6 e/ {+ Q& U V
; a" P$ {2 H& {9 ~1 e0 d) ? 红丸子
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最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
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3 i: i T8 b$ s6 V* k y& } 卷之十8 R/ p R8 O8 _+ R$ O7 O
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酒疸证治3 M4 W. n) V' t2 V2 N6 b8 H1 m1 G
* c9 D* S; f5 x1 D" E' f2 c4 e 五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。/ y; v' \* x; ]" y; z/ Y; q/ x7 }
2 l/ l# O) r: Q: [' A 卷之十 酒疸证治/ P/ G/ V) ]# {
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半夏汤
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治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。. ^/ `7 t- H1 _& `) q a# B
1 h7 u+ A" R+ H5 n0 B7 Y 半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)! |8 [- B+ S& F5 x( c
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。
7 p' r) k+ |# Y/ S$ J) |+ S8 l7 I( m9 y" D- z" Q( F" H
卷之十 酒疸证治
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二石散
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* g. `& r) r$ B* k 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
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3 s3 K$ D3 D. \! } 凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)$ D' f7 i7 Q6 \
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上为末。每服二钱,大麦饮调下。
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卷之十 酒疸证治& `2 Y6 r5 g9 X# |9 i e5 V! y
4 L. \1 }4 {# E+ K- ?7 ^ 桂术汤$ P# }# |' c, o9 p+ L
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治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。0 O0 x: f4 b# @5 n
1 Z/ S8 i7 ]1 | 桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。, Z& ]' j; ?0 S5 Z
% d% I' R4 L/ k2 p- \ 卷之十 酒疸证治
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当归白术汤
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% b2 j& }. _% A 治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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2 C- T. m6 o9 q- P# v: r5 _ 白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十 酒疸证治
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8 l* D0 H3 \( O8 W! ?1 c& Q- M9 s 人参饮; O& ]/ V- D/ y: y
, C" X2 M6 s1 p4 C7 T) L' z0 ] 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。' G7 U5 q$ [ ?" f7 r. ?
. f; S* ~4 J( ]4 W5 R 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)4 i* g$ r: C5 C4 Q! k
$ ?" h' @" {- Q 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。
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7 ?# ?* L, o9 |; f, } 卷之十 酒疸证治
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如神散; e" E; x% a% M$ ^5 a
! W- t4 D; Y) a1 v 治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
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苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)+ s. s0 P, U3 a& m* ?
+ [# v4 g0 T4 {2 n' P2 j 上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。2 P* }; e2 o# p0 z. @: J z
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卷之十
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女劳疸证治
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A* S8 {% e7 p 夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
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卷之十 女劳疸证治
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- L* e' Z7 |7 v* r6 |% d 滑石石膏散# f! j: S4 i l
7 y4 y+ _: v. D. }/ Z E 治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。
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# E) r7 l5 a3 e# i0 U- ^ 滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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卷之十 女劳疸证治" [/ b1 b; |& K( O+ o. N
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硝石矾石散 N3 F+ H9 X# i2 \7 t
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治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。* T/ T7 V# X2 n2 x l* h( R
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硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。( K8 H9 P1 ^6 v3 Q0 q- B& |
& v: g9 O' n* V, ~ 卷之十3 [0 r' f$ e4 V. B ]" Z9 L8 X
' E) N+ b X2 T3 n 杂劳疸证治
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+ f9 C1 ~% }5 }2 ~/ Z0 J 五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。4 @9 J, |& W8 p f8 i" Z
$ q. X: m: b! D) v% m, L: A 卷之十 杂劳疸证治" ?! U. ~) ~" m$ u# o F' q. o
, d! _7 G3 Z- }( M" D+ ] H 茵陈栀子丸; C7 U* f ~8 V$ c/ K4 e
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。 X$ B* B; v/ D0 W
: \! t. z7 U- E. o: [4 V( K 茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。# W4 B/ A7 l+ s% {7 y: R! Q& X0 V8 Z
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卷之十 杂劳疸证治
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. Z# e$ i: O2 U D- U( f: } 艾煎丸: c" j1 }$ G) j7 F$ |
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治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。
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0 y9 Y9 z- E5 C 生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。, `! @( Y2 |6 Y4 s Z# A
. M0 o0 y: `0 y8 w& P" x 五苓散9 ^% K7 g0 j0 X4 [! ]
% X2 D% C0 P+ ^ 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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卷之十 杂劳疸证治
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" P' l" B" y; G/ F" T 矾石滑石散( `7 r$ A* Q5 a* M5 s
; F/ \; w( {* b* I$ l2 q* j1 p 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。
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矾石( ) 滑石(各等分)6 V7 I! O" Y! S. q
3 ], B- s8 ]' l4 Y 上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。
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卷之十 杂劳疸证治
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5 z# k0 V/ Z" |% w- p3 R 苦参散
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治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。# t4 T- ?5 [. F2 X+ |) A5 L
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。
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卷之十 杂劳疸证治
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小半夏汤& c* B- z7 p! r% b+ l
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治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
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半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。
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养荣汤5 A( L- S6 R. ]- y
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治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)
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卷之十一
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, p3 J- Q- r5 S* l) T. h6 `$ N! S/ A 胀满叙论
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( N" x- e8 p% m 《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。4 q0 f9 i- x2 b j8 ^# k; H# Q% ]7 B
# ~" A) H' w; P! w5 _3 W 卷之十一+ ?. V7 X# w% w& K. O% A
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胀满证治0 p2 }$ v& W5 O! P" t" x
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论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。1 |) F! f1 [% t. d
3 p* X: v7 H* i1 n+ ^, [+ v 卷之十一 胀满证治 u" ^7 C! K5 O: R
3 i0 F) }& ~% y- [; A 大半夏汤
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. x5 G) X4 N% [% V 治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。* k0 R0 k2 ]6 ?- V! p* R! e4 ^
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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6 {% ^9 a% N M( r 卷之十一 胀满证治
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《千金》温胃汤/ S- H7 @( I1 G0 k; w
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治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。
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附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。- ?, f6 M; d G# Z q' |5 Y3 C/ n
: S7 ~% d5 @4 M, P" j: t0 k 卷之十一 胀满证治
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+ }7 P! z) q" R& \* W) C. t 附子粳米汤
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治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。. r; x' n |) s1 Y" k
, b# k6 d/ h2 Q- Y/ k+ p 附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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+ g- K+ _% F1 H 卷之十一 胀满证治
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& u% y6 v8 S6 e6 \$ O8 i 七物浓朴汤" ~# m# U* ]6 z, R+ K% T
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治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
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5 }" p" H) J6 k 浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。( A7 G7 m0 D6 X' W' g
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卷之十一 胀满证治9 ~! r: B9 [6 R0 Y, S: z# \
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麝香绵灰散
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/ f& z! O& j7 d0 O. U 治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。! Z4 H; r$ R4 [$ {
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卷之十一 胀满证治2 T; I& g1 E4 s
1 u4 x7 y% j3 M5 H0 c 温中汤( v$ K5 [$ e$ S- W
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治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。7 `) A* z$ X2 C) E
( |8 M8 c8 }) S0 p9 I9 z5 ^: y( R 浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。* C. u# z8 l6 z, M
; h" W: |( c# _- ~1 f 卷之十一1 @. ^; O8 T5 {1 F
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料简
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' a: q. e0 L1 t+ U 上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。+ e3 H6 \) a! r }8 P
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卷之十一8 q! }: \" s9 A( n
+ J2 I( r8 l# X1 i( b 霍乱叙论
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; u" f( o: R" t) ?2 W8 n 夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
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- X9 }5 ^( j' Q. u# H& u9 c) H! M; V 卷之十一. [9 s8 x8 a* D8 S) F- `6 |- {) ^
7 O) k3 i/ i: `* Q$ I+ g 霍乱诸证' g' E" I l$ T) [: w9 A" @8 Q3 F
; f( H/ K% o& _/ d& G 霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。, v. `- L' j8 q* e2 }6 I3 |1 ~! B
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卷之十一
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霍乱外因证治! @3 E2 N% v! B" h/ n( @
! y# ?- R5 D n 诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。3 s7 y d% U: e! u) M
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卷之十一 霍乱外因证治# U3 j6 ^: f/ K5 u9 W% k; c. o! Z
( c8 Y, a# L. r7 y* l' I" v 理中汤! L8 o9 o7 u' D r
- |: f2 m7 y* C9 p% Z 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
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6 @) ]* q$ {& H 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。, j! E7 L4 v: v+ o" H* c. y0 c
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卷之十一
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外因料简
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凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。. J- `6 Z' x8 f- l
4 N& c7 F( a! |" J$ j! |; ]% R+ Z 卷之十一
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5 M! f. V# z/ a3 C 霍乱内因证治
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0 V6 }' {2 H/ f A! J1 \8 U4 M 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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卷之十一 霍乱内因证治
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七气汤
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治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。$ I! T3 F" D' `( q/ A
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半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
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- B& k( r) Y% I* _ 卷之十一 霍乱内因证治
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, u c" O" T j& T, D 胃气丸
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2 W0 x& }/ S9 W0 e s 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。' j1 w2 {& f: W% _5 f0 u
% J1 ]3 v! `; W9 y6 S5 H 硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。9 L1 Q+ }5 b- W* q. b+ F: N
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卷之十一 霍乱内因证治
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真珠散7 N( a% w2 H" t( k$ n2 W. e
5 h+ W0 P6 e$ L3 n; P 治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。4 W2 f& e, ?% d' ?: W7 A( y0 u
# I2 N, H2 X1 U, k 附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。: e& A5 v0 @$ I: U) Y" R6 U, p
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+ `. Z/ M9 i! N; e# | 不内外因证治
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7 x6 ?, z5 C* {% ~8 y 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。; [) d( k/ J8 g; V0 c
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卷之十一 不内外因证治
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红丸子
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5 Y8 r. v6 c, S, F9 |$ K4 ` 治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。" V8 V( J7 [. v8 H6 m
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蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分): O# R7 K# A: }
' f/ ~, f5 i/ P0 L7 k1 s1 l 上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
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卷之十一 不内外因证治/ e0 f2 G" {& E, o
3 M& F! F" A+ Y6 y$ d4 _" \ 胡椒汤0 ^& E6 C9 o/ p4 ~+ Q# p
5 y/ }- u: D1 z* K
治霍乱吐利为佳。8 t# v" P2 O& C
7 o+ D1 D" T( }5 J# ^& L3 ~' z+ e 胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)" J0 I' y( H) x& `. C
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上为末。煎木瓜汤调下。
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1 @. L3 O5 y9 c* e, \ 诃子散
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w" f9 r2 R2 O 治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门) R9 H( p2 e: y
% K, [' h9 z" b6 D" F 卷之十一
% y; F. d2 L+ a1 b9 @7 g9 W5 \) k1 C+ u: i; M/ e) a# X
霍乱凡例
9 o5 f& _, B1 {+ q8 ]% r9 ^2 h B4 h q
转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。0 o5 j+ H6 I- ]* r
5 n' j/ F' U t m8 U+ ^5 N/ h 卷之十一 霍乱凡例+ R6 h+ w" b1 n8 l
) O/ e; h- {. H+ W
木瓜汤
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4 G. x: v% E: ^1 ~ 治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
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4 A9 ?4 W5 N4 U2 ` 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。- x* Z7 K u! V5 w& t% \" S& j
) d) r4 w/ Z `$ ?* I7 m2 Y
烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。, C0 s1 l2 X. y# o" F
% e9 A8 J1 I1 O* o5 n* O% E d% i. M 卷之十一 霍乱凡例# Y: F) D C- V; r8 \6 x4 N- K
; ]( i f: [8 V. O- i/ j 茯苓泽泻汤5 l: ]( b+ Y3 f# B; G# y4 K
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治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)# x* n0 t/ u: l9 ]9 ]( Y' } U1 p& [
4 h: O9 v. {4 i1 Q+ L/ J3 p 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
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卷之十一 霍乱凡例
9 Q- ~2 P% f4 m* A! F% q
% P. y J8 N$ E9 ?% } 水浸丹% @3 ^+ w5 z% y# v, B1 K
* h) q0 C' k# c 治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
3 H& u) {, M I: { }/ H! e M% M! }
黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。* e& ~( t# N0 I1 e; r; M: O- H
4 F5 V5 k; ~3 p, M) M
干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
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1 g* F% p X9 l" ?. l s4 P 卷之十一 霍乱凡例8 c; t! R% r+ \2 h" F0 g
* i5 S- o8 [# T c& a
盐汤
4 i6 U" ?2 L" i5 a8 H1 W2 n4 A7 h1 K* u! t4 O2 ]' Q" a2 O" e/ w
治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
2 v" h. c [$ C1 @* n& m0 U W- Y
至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
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* R/ v5 ^# d3 X& T% r# Q 此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。6 G) L6 i9 m0 ~/ I6 M2 A" D7 X
# X s4 E# a, Q
卷之十一6 w f- m( }7 w$ T# \6 W- k8 D
8 f' @" ?" d/ [; l; o
呕吐叙论
' v5 d- `* C. u" D" M5 S* Z! L
呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。7 k4 g" s' _: c6 ]7 K
( d0 ]( N$ e* r6 L 卷之十一
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寒呕证治1 Y; m Q0 A* K
g E4 n& V4 Y: a0 i
病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。 N) y6 I& E$ P
( J1 p0 ?" ]. Y- y; n* q& v' v 卷之十一 寒呕证治/ D* C. K! U( q) t/ r4 s" S
W# U3 u6 C7 P+ ?% h
四逆汤
- c( @. X" V* _/ o/ {; v
f% m8 r$ k3 v 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。3 M- C; }- }% H
3 T, {, C: w: z' y4 D) D# J- ?! t& r
甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
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7 B" a3 @8 z4 k9 K 卷之十一 寒呕证治2 M4 @. l9 e9 [
, J/ O5 [% W9 b! z 生硫黄丸4 ^2 h" F2 u8 ?* ^# Q
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治同前。( f' s) `4 Y1 j( ~) y$ b& X
7 O, R1 j/ `# Q( t5 w4 G
硫黄(不拘多少)
* W$ g; W2 @* `! |/ K( d6 u6 O: Z& Q+ R/ @2 J' u; [; k
上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。
! T) ]1 Q' D; ]* Y; r3 H
) W/ ]* c7 G4 h5 Y5 o. M 灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。: q6 b; j) }1 r; g: X. |
) d' i1 a7 w4 a& o0 T8 P1 a X+ B 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。: E4 P0 w' X( ?
2 A, h! i" W2 m! a7 b* g' g8 V 卷之十一
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热呕证治
: ]5 T' H7 M6 k' s! C, \- T' }+ M. d' S- f4 R
病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
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1 X- I2 R q) b 小柴胡汤4 L" I# l4 D" t4 I8 F: k& @2 E
4 ~6 G0 X. n" y) N1 I5 ?! e! D
治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。' P0 Z Y6 W( A/ |$ ?
, J; u0 H. g" o. e& O9 X 卷之十一9 _: a X, ?) l( }
& L! x" i+ \0 S% E# m7 O
痰呕证治1 N J% R, g& X$ p: Q
+ \' n$ [9 ~+ }8 x0 Y9 i 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。. N a. @- u/ v7 {. Q& g' f6 }/ s
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卷之十一 痰呕证治
# N* V' @; Q5 `& l4 l$ W
& R0 H% c4 \; w: N 大半夏汤
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治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。
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半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。& [8 P4 C% L0 p) v. g
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茯苓泽泻汤
- M, Q, B! _( Q" @% U1 }& N: i
# V+ \6 }% \) n% A/ j0 ? 治同前。(方见霍乱门)
* C7 x* o u2 t" @* R
) J, r0 Y/ I" e6 U% \8 _1 {# Y 卷之十一. }3 `+ X$ E5 z) f
' |+ n- T. o0 |6 [, l 食呕证治
# d/ D% h8 w4 t# b
. g0 }) t- {: r3 ~1 v8 C2 Y9 U 病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
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% j/ o+ n- @" q& K; { d8 B' n 卷之十一 食呕证治2 X% Y6 |6 B2 c
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大养胃汤
! R( y6 h9 @3 i" A e2 ~+ W7 \; X
治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
& [( S; }# E4 f5 M* W% h
0 K b9 i: H8 E( S9 D. z* V, X- a# M 浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)- K% v' _- c5 ]6 o8 U
" ~! d; e8 Z& e
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。
2 O6 ]6 |; y5 l
! h# ?$ f0 s: y- ? 卷之十一 食呕证治; j; a# n! v4 L3 g* T- }9 N
H6 i5 E, h' }9 N. i 治中汤
4 U; M% d' @: D" j: z( w& ?, l: {9 J8 P3 c. ]) ~2 b
治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
8 A& N* i' Q& I2 Q. r: k# d$ V& ]% [3 F9 E1 f. F
人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)
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4 V$ ^2 G) s) ~8 h' r2 s4 K+ y5 H 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。2 r9 ?5 X; K6 R; x) s
4 M1 r- L, b, ]8 P0 t: v* {: _ 卷之十一! Q! W( P& a. B) x! H: p
+ y2 q$ t9 p! q& W 血呕证治$ a% |0 Z" `: n" A' [2 H3 f4 a
V/ D3 F V4 w7 H% R 病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。 J }8 t' j) B7 T' j" H
% E6 f+ ^$ J/ t; b" U 卷之十一 血呕证治& n5 Y9 U: w0 ` h3 [7 x2 E! u9 V6 d
- I7 m: x5 d+ d: x7 I 茯苓汤
# H1 E' M* W. f% A+ S
; x1 f' f$ a# K1 l. c' v 治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。" _9 l% e" X& j% [, F1 K, K
( ]: z6 Q) ?+ _5 M9 a2 g! B 半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。/ A, T- y) a, _3 E3 l
* X, O+ V! c, W4 e& @1 ?, v
卷之十一 血呕证治
6 W8 X+ p" O- o$ u; h. d
- F. h) s; n2 K* b 当归汤
; a3 A3 O; k J) y
5 Q+ F: }3 L5 E3 h# [ 治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。& ^) P/ b& }& L4 E7 b% l" E3 a. @
" J0 s% [% \$ a ?+ ]7 p8 l 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。/ l6 G( `. M/ y+ U1 B2 d
% C5 F- P& F/ U
卷之十一0 n$ T' K' D6 r8 q6 v1 t
$ a* O& A( h! `% D 气呕证治- N+ `5 Q2 R5 N8 G0 l' k, ^
7 x, j$ t! a5 {; W# P 病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。6 H7 a7 M7 }. Q$ i6 ]9 E
( G% z) L u- `' K0 k
卷之十一 气呕证治* \7 D% |" E8 @+ q+ d
0 ~1 [2 V4 X4 w, w2 } 茱萸人参汤
( k) X3 j# D1 T4 S/ \9 ~$ ?, M+ s) q6 \, {
治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。( S1 f4 w$ t; Q5 H
# N* M( C# w; Z2 o% Y 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
% H6 [) r4 `3 a! U u: v
" H' n4 M6 L: V8 y) g 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。 W7 N& W5 h+ b) V
% e- ^+ E# m# P9 F- R) p2 I$ e B& P
卷之十一 气呕证治
* ^# s( {4 @; I; b1 g
6 l- c: y7 M2 s" L1 O# e* z) R 藿香汤- N- T/ v9 H2 U: @, ^5 J
5 f0 M1 `+ Y* } 治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。! b( C" u0 ~5 C( z5 m
5 }0 W6 j3 @! m8 H/ l% } 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
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& ?: ]9 \! V" D# ]8 _# E 卷之十一
" V& D" A% g* w
# e5 j: J# c7 F" E* l" l. U2 K' g 漏气证治
( Q8 q! Q0 M, ^8 D0 l, b" N( ]7 S9 V% \* c
病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
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8 i, _, W6 |% O) Y 卷之十一 漏气证治
& {& l. e) i c3 B
; e; z: x+ W- y0 K4 @1 b 麦门冬汤
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5 Y# S0 j' S% Y" d" x5 M* [ 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。5 f0 G: T% v) t( d( A# F/ s
+ k- ?( `0 X6 p$ V 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)
( A% F. M2 S, E- ?2 G: n H
5 D5 X6 z6 g+ K8 s) q 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。
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& o8 P; Y4 \4 d7 D4 p5 W0 b/ t1 l 卷之十一
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/ [9 E" ^+ O% p6 [8 ^ 走哺证治
% e4 B; b; e8 @6 ]/ a0 K6 n/ `3 ?
# S; \; z# i1 e$ D) ~- ` 病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。8 }4 {4 t, |( ]/ |0 i" o& F
2 O! C0 [* Z2 _: d
卷之十一 走哺证治
% R- z# W J; o( o4 |# N- @
! x- s% M' K! u9 x$ v; J+ o 人参汤9 }& `. d/ o' e# a0 f0 J: s
+ c& D* g3 I, q- k6 w
治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
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人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。4 C8 U' ?4 ?# S" l5 k5 R8 _
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卷之十一 走哺证治
4 E$ v4 m' p. _/ t
4 R1 e! X/ U$ o T8 I/ ?: [1 y 浓朴汤% p0 _6 E" h% G0 I
, a9 Z# v0 K/ l9 z, z: U/ {3 w$ J0 F 治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。3 C, n+ S' v9 P) n' i r% S
6 I; g* V7 o8 I; _0 L2 v 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)1 y* D4 r4 ?4 ?
m# d* ~& A9 P- ~9 ?% V& L 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。: V2 e* @2 `0 ~* ]- Y. a0 B' D( I
/ K$ R2 L' j% U& S( }4 I! D' @6 W: H 卷之十一 走哺证治
( b% \/ c8 E3 t
: p; V) V+ t! m% U0 w( o% @5 Z 三物猪苓散
# H' G' g. x2 q0 x% L( u$ h+ @" e/ G
治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
/ L. I7 F( N9 x) g( E3 H: d5 u/ F5 W/ y. w6 C2 G% V
猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
& J5 j: A1 ]9 j; C# t
" `9 W9 ` T. x# Y# y9 ` 上三味,末之。饮服方寸匕。% \' G( A* Z+ Z6 [( w1 Y& P; U- b
' s& g0 f( O1 o; @9 q: z+ G 卷之十一
" Z: j( a s( w Y& x4 U3 A! i4 L$ _) @. H, Y
凡例
# R& L0 H. t! E: a$ o Z$ S8 @) E) I( {* ]$ ^; M
凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。
& D% H0 {% L! [1 o7 ~! R0 ^ w7 p% i: y
卷之十一
}8 o0 A: g) R
+ ~$ G( b* H' }6 n* T 哕逆论证% v: v1 n, Z7 S0 W1 Z) I$ E
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哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。: P+ r& H7 u" d# O0 z
2 A. }& C& s' j, ^; g1 x j
卷之十一 哕治法+ R# b C8 ^4 B# n
) _: w2 \1 Q. A 橘皮竹茹汤) Q/ x0 c* Z7 M2 K
- Y! J* e( p, r+ q 治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
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! c; q$ [% \& m% f5 a 橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
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* t* d2 g# g. b; A" Y, f U9 O 卷之十一 哕治法* i( g+ s& K6 i" ?& k' r( C
* c/ c8 I V& O8 C- z! Y! ^ 羌活散5 Q2 c" G7 T$ b9 w
2 |+ L; _/ i5 M& g3 H+ N+ u$ j0 s 止咳逆。
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羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
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卷之十一 哕治法
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丁香散6 g/ S* X0 j4 a4 r* {
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治咳逆噎汗。
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丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)% K* z: z* ^& v7 S
r( x4 r# m: ~0 j: E4 c 上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。( F2 _* \9 y- V6 T# \) t: ~% O
% K! Y' `6 I* h, S 又一方产后咳逆。(方见妇人门)+ ~$ f& x& A! w, d
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卷之十一
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1 h' \! j9 Y7 C2 z2 J% U/ ~) E+ G 醋咽证治) f8 c' n' e2 @7 ~
0 P( h+ @( w" ` k7 b- D
夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。" M- X% v8 }- \! Q3 w
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卷之十一 醋咽证治
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7 K' j' B+ F. }( S4 {0 D I7 W 曲术丸$ K- n6 I4 b( \: n
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治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。7 d1 i! B1 I( w* Q5 H; ~+ `; C
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神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
3 m+ E, t: R! F; a6 ?1 @7 V' x; Z9 `5 x7 P9 N
卷之十一 醋咽证治5 H" ~, d8 Y5 I7 r! F- G1 \
5 B# q' h) L; S% V i- c/ e1 A0 g
五百丸
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治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。
% [% j% w' e7 N9 w
& v. F7 ?0 R4 k 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。; B; n& }6 Y( a8 }, m5 G
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卷之十一1 d! V8 c: p5 W9 G
! R/ R( L. l/ ^7 U KT气叙论
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夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。9 O9 W) k7 c: z9 j) n% e
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卷之十一 谷气治法/ X4 u2 M; G# q# ~' I+ n
: ?0 T# _ n4 E% w 如神木香丸
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% n) N+ [ z0 T- R( C 治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
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5 k3 t+ N4 x2 f3 J8 Z& p 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。7 \& P) ?- H" D& o7 J1 Q
/ T- D4 J0 |" [' s2 V9 ~9 N# c 卷之十一 谷气治法4 @: R5 q, s0 }9 c0 C
" K7 s1 K0 a" f
感应丸(太乙神明再造)
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2 x. y8 M T) i9 h* h w 治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。. F; n' E: P* P5 m
% J; b0 l# \* I- ^ 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)# L" X2 d& N' ?1 o3 N# P: a# i
* X8 r- u; O2 l8 I; y! H: k
上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
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卷之十一
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* d' S2 d8 k6 l! v3 | 泄泻叙论
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方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。1 w( T8 V6 e( L9 y
* I8 \- n0 D; i8 ~: ? 卷之十一 虚寒泄泻治法6 W' x( k4 D! q0 `0 }
) B# X! i# E, A- ~" n# L# Q 桂香丸
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2 W; n5 u( Q% e0 O6 R 治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。9 g! N& g7 W9 b3 K: g& ~
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附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)* L. ]% P4 o7 q9 U
. o- n8 h: }5 s# j- r 上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法+ c" D2 a2 m Y3 u
8 ] T& x2 t+ [0 e 香朴丸
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治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。& I) b0 n/ V8 R& C& q
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浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。- Y" h) `7 z4 @6 g, T- S" X8 l# d! p
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卷之十一 虚寒泄泻治法; o2 @3 C( p0 K) @! }( @
. @. P, i% b) x. V" E, N 建脾丸
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治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。( u4 n( A0 g# C$ ?% d' ^* _( a+ ]
# ]% @9 ?% T h; w) t9 m( g 钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法! H3 h) \- N3 z# b% [+ u% ?1 V( D
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豆蔻分气饮& @$ o3 w7 l' i
5 n- a3 a8 ?: C1 V4 A: J+ O* r1 o1 K 治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。
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藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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: O5 u1 ^- ^, Q- s" H3 R 羊肉扶羸丸 M: S) V6 t, N6 c1 ^; c
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治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
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精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
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8 u: R2 I' M9 D3 J8 L2 d 卷之十一 虚寒泄泻治法3 b2 | X7 q2 J! ~4 Q
[& b# p! Z& Y/ Y' n- V, Z 川椒丸
* U8 o1 d! z! y5 I @4 _
' L1 t: P; l- S# f. M 治脏虚,泄泻无度。* S( s7 Q6 V8 E/ |' e
$ Z. _. [& \3 X1 R$ d: V( v
黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。0 ^+ a1 e6 ]- U- I
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卷之十一
; B8 W+ Z4 \! Y/ j3 k9 A0 j- D* q- k2 ^( n5 F
实热泄泻治法 r" e% x3 j3 P1 a2 \* z0 K
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小承气汤
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治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。) N# ^& K) f! y3 F
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卷之十一 冷热泄泻治法; l; D) }; P5 p; L9 Z
1 @7 s& ]6 s( J! q: Z0 `+ ^ 《博济》香姜散8 `4 O! d8 s' J8 Q
# O! l7 B/ |+ T! v) ] 治久患脾泄泻。* Y- @ a& h1 n( x2 T
' e: U u( A. p' J6 @$ f
生姜(四两) 黄连(一两)
0 U; |: k( Y& P5 S# r" ]2 f; N
8 B$ o( v. R( w; \ 上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
) r$ C! N4 w) S: l7 Y
! F7 n' g$ A& D- I9 e 卷之十一 冷热泄泻治法
1 w% X& ~/ X$ q$ l9 L4 t8 m
0 a. c& E1 V$ m. U5 d, q& _; Z 建脾散
. z7 O( }& ? f' R
! ~* S9 J2 K. L$ B9 ` 治五泄,或青白五色杂下,休作无时。
: L: |% K! p" z! k- D- D, H
: F* d/ x( `& \; S4 g 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。; }" [: a, h# m( m
: q3 i) D' f" ]1 o& g) L 卷之十一 冷热泄泻治法! I* s; j: Y+ {# Z' q) A
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止泻如神丸
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! w1 d1 C6 v' A/ A. ^' ? 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。- z" m$ U. x' h/ p3 k! B
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卷之十一 冷热泄泻治法* r- y- R( J6 D' |) @- A0 T
3 n' D+ P( j* X# g: r( | 戊己丸
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治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。( {- ?9 h( ~4 g; W5 z
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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4 r y5 V% S$ \' P 上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。- b- P" U5 C6 v9 H6 P& o. _
( S c1 |5 N* @% U8 d" _9 h 卷之十一 冷热泄泻治法
# o/ L8 w* A- r! C; K) }$ D: k& x) t* T6 F9 w* Q
补脾散
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! J6 {8 m5 E3 S4 g# t 治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。9 `( J5 _2 |% ]
( K5 u7 t# t3 @+ l0 e 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。/ G) B+ _ O+ b
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卷之十一
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- [/ d2 d% ?5 P) f5 F% _" M0 e" i 料简
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凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
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2 F) n9 `3 S* Z9 \% H, D1 Z 卷之十二
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滞下叙论% [- _+ C* d* C$ x9 I
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《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。+ ^3 k' f( I: i" H4 o7 N
. n* {5 M6 d* i% F( ~ 卷之十二, @" Y7 O6 L; {" B
w9 ^# A2 ]) V% z& s& t
滞下三因证治
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# W5 F6 Q. B' A, l9 u) y# S 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。+ I+ _# d* s3 {9 }" J7 `; N
% Q, w# d8 _& O- h+ n; a1 \ 卷之十二 滞下三因证治
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9 \" ]: L8 X5 l; p8 |( l 白头翁汤
9 Y Q/ _' D) b8 |+ s% F
$ [% j4 N- Q7 t6 ~6 I- P2 H3 W 治热痢,滞下下血,连月不瘥。/ [, S# ~/ i e' o9 b
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白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)3 k- k# q8 C4 e+ `5 A7 Y& v$ X2 ~
7 O6 ~+ }0 J* ]" @, k2 x: I 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。
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卷之十二 滞下三因证治
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' w2 Q/ y$ H) c 桃花丸& u6 L' a, e5 a, [
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治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
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赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。
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卷之十二 滞下三因证治
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胃风汤
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治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)/ x5 k. @1 e' e, j" Q
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卷之十二 滞下三因证治0 Z6 _- s) c# w9 j5 f- \( K
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露宿汤
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治风痢纯下清血。 R; Z. w9 u( Y4 E* s
$ J. d+ c, o9 {1 u 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)
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$ K2 q# T8 J0 t" k* ]: y5 F 甘草(二寸)
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4 y3 U/ D& z; j 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。: `$ v; [+ }/ i A4 ~
' f' f$ ~+ P7 f: j' t$ b 卷之十二 滞下三因证治. {" P( K$ I- R/ |; w5 c: z% q0 [
" K5 J) K5 [. g7 [' z 苦散; q' _4 P0 g4 j: N
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治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。2 Z; d$ y: j; ~* T0 a6 p0 M1 a
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黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。7 |8 k; n) W% a! o
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卷之十二 滞下三因证治
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n7 B& K' v0 k5 p, y, R 驻车丸5 c6 x1 ~( e K8 S( e [2 [0 l
5 K, u5 U" _* ?& T9 h" d 治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
5 d/ ~+ o/ n7 O) q( n0 q) j3 e
9 j8 Z0 d& G8 J- M% \& p 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。% z6 z" [% U! `, }
8 J, X% k) U2 \% u3 ^! p
卷之十二 滞下三因证治
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万金散: o1 Y7 }4 H( f" K* A4 n
$ m: q: ?2 X6 ^& e- ~/ G6 u 治冷热痢。
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. h5 `+ @, ]. P {2 t# r 罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。7 l, ^2 b7 r; Z9 u3 C4 S# g
& P% k( o1 D" W" r 卷之十二 滞下三因证治
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固肠汤
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, U0 g* ?- U$ ] 治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
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罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。* S# o# m! h! d
& Z7 k* ~& M8 F+ d) w- e( V 卷之十二 滞下三因证治1 S* a/ @3 y: C7 O. V
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三圣丸
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治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。8 U4 h+ f- G4 _- ~; V7 I! e
& G. S2 |2 l* O/ U& y. z4 B 柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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5 h) c- Y. `) o# b ^ 卷之十二 滞下三因证治8 O1 @+ D- E. M* V: O; C% H; A
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断下汤9 U. q/ F M+ O# R
* ?0 x- { j- D" } 治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。
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罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
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. \) A9 M4 a6 w& K/ e 卷之十二 滞下三因证治5 k3 f/ R# N6 Q8 k2 r
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浓肠汤
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治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
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& F) E P! M( x9 {1 k# p1 C 卷之十二 滞下三因证治
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- k# Z9 B }# S, r' q4 B 水煮木香丸
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治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。+ E7 V. X( _, v: E# Q9 @
' q$ c$ q- Q6 V: F 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。( A0 z6 y+ P5 g4 a+ I
2 q9 D; d1 s) a 卷之十二
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7 ?( V7 n$ ~* b 料简 _/ N! e- e" x* G4 x8 |
8 V1 M8 @1 ?$ c: [ 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
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- K1 e! H" Q# G( Z3 s5 u+ X- y 卷之十二
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秘结证治 d2 Q# s& T N5 Z% ~# L6 _
4 H+ h4 ]2 M0 s 夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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7 u; S* z1 \* V8 z! G, A 卷之十二 秘结证治' m1 E: R3 O1 B p; A: _; p
I# E# j' t x ]0 [ 神功丸4 A2 r# |; F1 a) s! ~1 M9 F0 k
# k" i; o% U4 B: n1 @ 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。& V) L; k5 K- X4 G6 X' P& v2 I
6 w+ p Z' x. N- b 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。
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卷之十二 秘结证治* \3 s' M' z; P& a# E; O
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麻子仁丸( r" f3 D8 M2 [' x
" i0 E/ ~4 Z. v& G# ]& P [ 治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。0 g" V; V! W& ?; O2 A# h4 m
2 E8 N L# s0 ^; I6 Z8 B) Q0 Y8 C 麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
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, f9 N% Z" {/ @3 }& i0 P5 k$ s 上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。3 L# F3 l( \4 D, {& `% ^
. _ g" g$ o9 S4 n4 Y 卷之十二 秘结证治
4 q; ?( h& S% r8 p, P _1 u. p& m- [
半桃丸- h3 N: i- [, s. S' J
0 F4 Y! P$ B; Q9 q
治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。7 l5 B. i! ]6 `3 n6 k5 F2 I$ y5 `
& l- a7 a# }8 p, @* P 硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。( O" y, u" M. i1 X/ o6 a
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卷之十二 秘结证治
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3 l7 w, h9 |" W: D+ |2 \ 胃气丸
( U) i' m- l+ [% O- q+ F7 L& U; L b
( w5 d w& X) S- M& I 治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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9 e# j) w& m) o: X+ \ 卷之十二 秘结证治
9 p L/ a T! d# x. O& H7 J$ [: R9 S& F
. d4 m2 ~5 W+ e9 I 蜜兑法: _2 G/ W, X0 P+ a% ~4 q) Y
_ P5 J! [4 ~% U' b7 Y8 {1 Z 蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
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卷之十二3 I( |0 }: W* I8 u
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脱肛证治& F3 [2 h. T6 z& _- D; \/ |
: P- s9 `/ ^% N' u$ F4 Z6 ^ 肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。
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$ c* h+ ~* H# e/ }" ] 又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。1 B9 g" Y8 \; k9 M% n+ J% b
! X1 |$ U: l7 c8 A# R0 S 卷之十二 脱肛证治
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0 _0 x( p& t* B5 j# ^- Y 皮散
J& `8 s+ ]" E9 A: c7 W& d! T6 ^/ a7 i7 p- c! ]- H
治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。) K7 c$ d3 R [ e* m- F
# `( X$ i) X. Y 皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
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上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
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卷之十二 脱肛证治
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香荆散& O# Q, w+ h i4 U
! F* Q, t. T& C: W- ^" |/ x 治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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3 o6 \ _* v8 y# U: j% P; x0 ~! m6 I 香附子 荆芥穗(各等分); B# t$ A) }2 b# |' E# p: j
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上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。8 {& {7 |& A, f3 S
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又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。0 H& M! P9 w1 h5 t5 n' J* }
& R) q% `$ s+ t- K8 E. `3 j 卷之十二 脱肛证治
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2 Q8 r, [; @' G& `( x l 铁粉散
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1 ?! X. C7 u4 o) v 治脱肛历年不愈。
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铁粉(研细)
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每用少许掺之,按令入即愈。& O" v& A* t- C7 C: Q& s
* a7 Y2 d' e9 r 又方 用木贼不以多少,烧存性。7 M+ I$ m) [4 S6 `" @- a/ B
% h; O' u# B7 }) ]$ r- ]% M 上为细末掺肛门上按之。
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卷之十二 脱肛证治5 V! t! k, y! X( D1 z
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水圣散子
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治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
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上杵为细末。有患,用药干贴。2 o4 `: @: A% u) o* |: `9 R( X0 k
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卷之十二 脱肛证治
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7 f, q( |4 v, U! }: L( M 又方1 t$ s, J/ a' o5 }( h
8 P: ]: Y% f( m- C! h, l5 f
用磨刀水洗亦效。1 h j2 t8 }" {, b; v6 ]$ g+ e
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卷之十二
2 h1 ~$ F2 n6 H C+ R
$ C `& }8 v( B 淋闭叙论* w5 k5 V \2 e, v' }* p* f& g% w
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淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。8 e& r9 R; g( y) Q! x- e
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三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。* r) r* |: W) P
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淋证治
C* X p) Q5 ]; W) C; ~' ?+ u7 b1 r% u/ [$ k2 z4 S
诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。
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. f; q. {; L( c3 r0 X# s 卷之十二 淋证治
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4 {. E! T* E% I 生附散9 ^+ {9 n$ k5 G' W% w& ?6 t
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治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
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, D3 \$ N8 S9 X4 a& N 附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
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+ f* }0 X0 A ^ 卷之十二 淋证治
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石韦散$ j' O; n4 @; W5 Z! A% H
) w" Q8 B" P" y! c$ d+ k' m+ M
治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。
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木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
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上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。3 A7 V1 ~; Z$ @3 C% }
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卷之十二 淋证治1 P. t- W: ?* \% _8 z, ?
: f- l& O( C2 D 地肤子汤
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治下焦有热,及诸淋闭不通。
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地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
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卷之十二 淋证治
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鹿角霜丸0 U6 h+ x2 G! ]
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治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
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9 u6 @8 A7 d$ ^( F 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分) e& X ~: Z* m/ ~ o, [6 q
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上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。
8 a# M9 q+ M( w4 P! k4 b4 x. r) Y3 I, t: V' Z( y
卷之十二 淋证治
4 D" X" ^' R' o, V( f& D9 B- ^' N6 X% r5 _; l$ g
草汁
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治膏淋及尿血。. C* M3 w1 Z$ b4 i, ` d6 C* r
* G& S4 s- ?$ L; c4 Z
草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。( C0 m3 o! ?2 i1 z3 k
' y* E) L, c3 v9 S; Y3 _- i+ { 卷之十二 淋证治
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* x1 `) g8 @3 q/ L6 [4 B' z 立效散& l1 y; w, ^7 \
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治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
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7 S8 R7 g8 @' Q9 H 瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。; }; D7 L& _/ J9 r( R- b$ j
+ _7 W% G7 S" ?, \ 卷之十二 淋证治
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石燕丸
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治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。 I2 }; n0 Q) q+ }
: g7 P! r3 b n' }" z/ o3 F: } 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)" a8 N) s- \ [$ }" E U
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上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。2 Q3 y+ `0 L: v0 f. ^: N9 y4 o
4 ^) Q1 m3 F. j+ a$ I' s! y: A0 ?' n
卷之十二 淋证治
4 q$ E6 l5 n. y5 a4 j9 ]9 P# z! a$ _( O. ?+ s2 L; H
瞑眩膏' ~5 r* Q6 p) X
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治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。
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大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
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卷之十二 淋证治
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5 a0 R8 l3 F, V0 k, v 沉香散: I: t! ]' D t+ C
/ |0 C( D- e0 w2 j 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。9 L# \( `) f% V
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沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分) O/ e( t: m0 f2 L! u0 u4 S
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
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卷之十二 淋证治
0 D2 {! h4 U1 F7 R' a) P6 @( p9 \
" k4 r: ^) o, ]8 e" U6 ` 发灰散
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治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。
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7 K! D( b; N5 u* u 乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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卷之十二 淋证治" c/ {( K/ L& w7 e" U
1 E8 k# Z1 N( Y* v/ k" \4 e, x/ X 猪苓散
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) P K: i; ?4 l" y& A 治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。
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猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。( _6 E3 D" l1 H) }! \3 C- R" ]/ S
) R; l9 U/ J3 w/ d7 m' w2 Z+ X 五苓散/ ?* s! z0 r* E2 s5 F7 [
, k% h v; p. c% U. y6 { 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)6 e3 m6 t6 u$ |
7 [# H& x% G D" E9 K$ d 卷之十二
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5 G, r4 {- O' d! r 料简7 J+ ~# h; S! P% j) k, y' _9 u
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方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
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卷之十二% f; S* o+ U+ e5 D9 u
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遗尿失禁证治
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《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。
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卷之十二 遗尿失禁证治+ q8 M; A/ H1 U8 |* g- w+ w
v% ~, D& _. b: `! | 家韭子丸1 |3 b6 s" t3 p/ N: |- l2 X: n
8 \: z' y+ k( j, o 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。7 N! n8 H* z3 v/ V6 W
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家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)- {% ~% i) i( ~4 ~$ T$ e8 D
% w6 F& \. z9 Y, V5 _ 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。3 ?( c. ]$ e% P' n: v$ r7 K9 |6 h
' _1 E; l% v% Z/ q 卷之十二 遗尿失禁证治1 d9 J/ `: O" L5 U
+ \2 |" T5 S0 J( c# p 阿胶饮. K4 \( E* x: N7 \( ~& d* H0 Y
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治小便遗失不禁。1 Z4 Z& D( Z. [# }7 o/ ~% M
6 z$ s5 ~7 N8 q D0 Q 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。 h" K9 x( h6 f, r+ c
' H: N* s( g3 u+ i; _2 \ 卷之十二 遗尿失禁证治
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张真君茯苓丸0 D. f6 B0 Y! d0 H6 L
5 D0 m, N# q) w- S
治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
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8 W0 q2 m* e" D4 F$ {: u 赤茯苓 白茯苓(各等分)# o* C6 T" Q6 z3 W, C* Q9 q
G7 i) v* Q5 [* I& g! ^ 上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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卷之十二 遗尿失禁证治
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鸡内金散
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治溺床失禁。( _$ \: E* Q5 x+ C
5 _& j) }+ |! Y$ A6 m 鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
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) A. r9 H- Y9 T; L$ F 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
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) ^4 Q' A% q6 y: r4 ?$ s5 | 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。
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: h4 B7 e9 k: y% m3 M, w 卷之十二+ F b& k, u# D8 U2 T) w$ _
* F' I- Q" c% E+ V" ~4 } 九虫论- x5 P; F* `, h5 Q
2 `4 o5 G y( U& A# ] 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
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卷之十二
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九虫例
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, S2 z! Q2 W. s% E% F7 U: k 九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。/ e! x4 C; w1 v* c: {& |
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卷之十二 九虫治法# k# G: p0 O( |7 R v
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乌梅丸
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治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
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# Q# s% { Y V' T 乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
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卷之十二 九虫治法
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集效丸
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, y" ?; B6 ?# m% P5 c 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。/ }/ D7 Q, p4 G* b0 K. b
0 M3 L8 W/ j2 c 木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。/ l: M; ~$ g! d: e
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卷之十二 九虫治法' ~& W' X' Y, N1 r
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化虫丸* q: g8 \2 N' Y7 Z6 J6 Z3 n( J
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治寸白虫。兼治诸虫。
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硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。
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2 _' S% h# A/ n6 ]9 e 卷之十二 九虫治法: X" _4 G% ^ z$ g. Q( E
% s" G R+ [" P& w 槟榔散
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治诸虫在脏腑,久不瘥。
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槟榔(一两)
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& F& k) p! F6 [/ u G: B 上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
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3 d- g( D, Z* o% ` 卷之十二2 Y8 E. {# L' T- X
# L6 S" Z, M. U/ P0 G 咳嗽叙论* K9 T; n* y# i: \2 U' b6 J3 K2 W7 A
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人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。# F. E7 ~& }( X
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其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。
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卷之十二' u& F6 M7 X% g- d
0 n7 E! `) D+ Q( K# s 外因咳嗽证
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. V2 Y5 I" r: T2 O+ k% B% G( T( o; v- T5 E 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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3 J! ^: z9 N0 I% Q 卷之十二% c; r8 X( O+ x' \7 U4 B
6 R* Q1 |% d+ Z 内因咳嗽证; j* t7 T4 V* y, S1 x4 ]* P
4 N7 O! w q, q 喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。, R- D( Y+ _+ t O
+ s( ^" y7 Z8 P7 E. F+ w3 X3 a" D 卷之十二, M! L$ c) \; b! K7 b
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不内外因咳嗽
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病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。 Q" |: o2 c3 h
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并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
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卷之十二 咳嗽治法
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华盖散
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' y) O1 k" F3 N3 _ 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。) W2 }8 D; E7 o" g0 x
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甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
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- x# }% h0 E& X" D 上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。2 Z3 j' u* F4 J8 B
7 v7 t: Q7 c% J3 \ 卷之十二 咳嗽治法
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五味子汤
) U8 s- s' L6 s3 T6 W! g- W8 {: N8 O% F* f0 c3 d0 y5 U
治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
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/ s/ a# y# N9 U% i! x! X* f& u/ r 陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)$ Z" _% B4 A; t' ^$ j6 ?
" ?) W5 k$ z2 D, e
上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
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卷之十二 咳嗽治法$ Z+ Z1 J' [1 h, T( V
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白术汤
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治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
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白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。+ h. p' ^! x0 v- s
7 M; G9 @! b, N- \, \6 T
卷之十二 咳嗽治法: u! E" h1 k' W# r8 r' p) O
2 z5 e0 `1 D0 \4 U2 j+ X- l4 j& z 丁香乌梅丸9 [ Z, k7 A5 i! c
# X2 M; c3 }3 ^7 U5 V1 z 治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
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& d) D6 m! {7 ?5 I' l* [ 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
8 ^& Q2 E1 ]% T: l' w }
% l, M$ e, c) f# U4 R" T 麝香(一字)5 ^) c$ x, W7 y7 y& v4 c. J
7 S$ N" k2 l* ~# c) j, I( y3 u' T
上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。- f& p; x1 b; E" q" [
0 T: B, J! _$ G: k- P% j
卷之十二 咳嗽治法( R4 I1 v! f$ G& y
$ i3 j2 g1 x+ ^ 人参散
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* U' G F0 y+ _( {6 T. a" z* G 治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
4 \+ r. B; u, U; f' _7 C( ]
L6 `2 }9 x0 _' Q: j& u" G 人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
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& r& I/ D% J; f2 I) w+ A+ v 卷之十二 咳嗽治法1 O$ d5 G7 b n
2 r8 g2 ~& B3 G
太白丹
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治肺感寒发热,咳嗽无度。
2 h; H1 D0 `4 K2 _. O" T
) g, B" g: e+ `8 b& _6 n 通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。' z2 g2 f4 ?, O3 l2 ^/ w& l
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卷之十二 咳嗽治法
3 O' g7 `) V9 S/ U. f% P. _* x! H
阿胶散
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治一切咳嗽。虚人老人皆可服。" K h% s% Z0 f+ i: p
) r; }1 t- u) Y 阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。2 r9 _* M G ^% f" I% `4 X
K U3 t6 w- [8 \ 卷之十二 咳嗽治法5 k# O) _- l$ \8 x& K3 H$ S
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平气饮
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/ u1 G" n1 P' N1 ^' x( ] 治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。2 q0 d6 w; e1 o6 h4 |. Q
# P& w; R. E8 N+ n 人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
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# \4 ?: ^* f; f+ x: a+ S 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。 h" q+ a3 u. L
4 c% o8 _5 }# X/ W2 G* ]# Z
卷之十二 咳嗽治法
0 }$ J$ N+ Y' J; A3 U7 M$ b- V
) J& E& h4 I0 m( {; L& o1 V, u 杏仁煎5 {' B; J, ~* K- x) m6 g! Z( o: g
7 v& `" B4 p3 i4 ?8 k# F5 z5 e
治暴咳,失声不语。
8 a7 \- t9 _8 N* H' P. \0 J
' w6 I" Q* n' P( K 杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)3 j# C0 p- n' V5 H- b
8 c* s% z$ P& |8 l 上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。9 ^% F% m2 s; y; @
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卷之十二 咳嗽治法
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蛤蚧散; e. t, K8 L) |( T; k9 L
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治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。7 q7 V: }0 q( L; U8 f
' X+ \- H6 O% R! E) M7 p 蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。% ~4 L# M+ ]/ A3 T8 ^, e4 C
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卷之十二 咳嗽治法
8 R/ U8 n( x0 u* d! m
4 `+ @, r) ~+ b( U7 i* K# T$ u, f 款冬花散
9 d$ p- p8 [' y4 N9 o; x; A
. E2 J- B, F% ?) ` S/ c. A% | 治伤风冷嗽,诸未效者。
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# ^, Z) {( p: {1 Z 款冬花(不拘多少)2 k8 x" R0 q3 } B9 V0 M
" @" k! ^3 U' e# M( y 上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。
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卷之十二 咳嗽治法
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& [- o* r" T& `' I$ Z l 白散子; e0 C9 M( w8 T6 ?- [7 |( b1 i
- s. c/ F$ U% j: { 治久年咳嗽不愈者。
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附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干). a0 [+ x( c) v E& C1 O2 N' F
) H! T. i" ~+ y" `, K# }9 h( y' C. G$ \
上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。2 ?* x# r) a$ T. Q8 S, M3 n( _
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卷之十二 咳嗽治法
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青金丹
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治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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3 L# ?* m \+ H6 F3 V; o 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
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( f' V! ^7 K7 m6 W4 i4 {2 M 应梦人参散
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治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)+ s/ a, y" t7 |0 g- J
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卷之十二 咳嗽治法" D( h# g! [' \9 s& h: [ u% N! H
# ~9 u9 m3 w1 r 神效散
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治老少喘嗽神效。
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; U8 W! K' P- K3 f0 l! ~& z3 z( q 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
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卷之十三
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痰饮叙论
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; a8 h, s. ?& M" u) p$ r+ z 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。
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: |3 v4 Z; w* i3 g 卷之十三
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) e$ K; w/ Q& c5 }; W" m 痰饮证论
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" _8 E! h5 W1 o5 v. j 古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。$ H& I; ]0 C0 s+ R, \ Y
# w+ U7 R$ X6 M# `' N n- P 卷之十三 痰饮治法
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十枣汤$ _; L* t* i; M/ l
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治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
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6 V* v) x; m6 d7 B 芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。+ r i4 I, o" p5 X/ z
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卷之十三 痰饮治法: l0 Z7 Y% o8 k# E$ Y6 }* n
- a4 j6 [+ ?0 Z1 C5 j- D: S/ p* V4 k 大青龙汤# O e0 I; O2 w3 d+ a
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治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。+ C0 Y' g; f, A8 J( o" _; [
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麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。# z; Y0 }8 B+ ]" S5 _
7 D+ A8 q8 X6 i' A* p, ] 一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。
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, n: P7 ?; m1 p7 b+ x' m( ~; z 卷之十三 痰饮治法
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小青龙汤, `$ I$ f# u7 T) q! J; C
0 r# m' I2 r- u" o& S 治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。
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: ^* s2 W* Z0 K4 e( y- z. _ 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。! i& A8 y; g/ B+ ^% V$ y
8 s- B a r8 q 卷之十三 痰饮治法" r$ @8 ~$ ^- ~ ^: Y# z5 r/ l
" }) A; p( @1 h i 防己桂枝汤0 q; B. P/ f1 K+ A, d" }
. E2 q2 S$ Q* h1 N* x 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。) p" O. t* @2 f8 F$ ~0 |% K7 V
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汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)6 ^4 K$ b) B6 ^- j$ Y* U j# X
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上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。7 x3 ~) q+ M& j- j# m
- r8 E) W1 a% G/ n- V! Z7 F 再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。
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* ~8 r* T8 g8 e9 U: `6 M: I 卷之十三 痰饮治法, X( M0 t* R3 t6 ^' L7 X8 a7 V
( ?, ~" Y2 G& q8 r) q 小承气汤3 w! J& O/ s8 B6 |7 y
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治支饮胸满。* u/ ?0 O# t; p+ G
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。% i3 t* H$ s4 ^# X. _/ @; ?
\0 q8 Y( P8 { 卷之十三 痰饮治法9 Z2 f+ h1 T' m7 [: N/ n6 s% W
1 c* d4 W* v! E. j+ ^ 茯苓五味子汤$ X0 D& ~2 H7 h/ G5 m
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治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。* I& E/ g7 t+ K; K) x" x* D/ q
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卷之十三 痰饮治法# P: a) |+ G" F0 e S. H9 N8 R
$ j& ~$ x( s5 I 大半夏汤
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治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。+ x; C7 ]( P f: r7 W/ q R
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半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。) K. Z4 _& a9 v7 h/ I! \& E( `
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卷之十三 痰饮治法
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7 ?. S0 x- Z: ~* j6 ?: K# Q7 o 小半夏汤
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! A b5 `" T$ B2 J0 ~2 V 治支饮,呕吐不渴。
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半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。
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葶苈大枣泻肺汤
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治支饮,不得息。(方见肺痈门)
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8 ]/ U; B" Y4 u; Y9 c 五苓散
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治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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5 a9 F* U: V' d 卷之十三 痰饮治法* m0 }; O6 G ~0 v8 V
8 P, Q) j0 l N4 \ 茯苓汤
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治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。9 v% i4 S8 Z# U- D! P5 N
- R' M: w+ {( v( w 茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。
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! j* m: @1 M& v4 W+ c& | 卷之十三 痰饮治法+ n5 X# y: M" Z3 l* I4 D5 o( z
$ g, F9 ^' d" D P 参苓饮
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治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。: F( A6 A6 T$ ?# p& F+ t$ W5 [/ H
! k& I9 z/ `( [3 q0 Q5 U6 Q 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
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# R; N7 V1 r( A9 \* A$ p$ J 八味丸
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治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)
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卷之十三 痰饮治法
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& p( [0 T% x( H) e5 d; }4 d# a# U 参苏饮% _- V8 i( ]7 }/ X
4 w, t s* h8 Z 治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。; j5 x( M( ?- ?% O+ t% @
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前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。
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" o, d! n, E9 g& Q: n 卷之十三 痰饮治法; t" _0 x t$ q3 F Z8 d
& u( y R' q' F) q t" J 破饮丸 \. z& d8 D) v0 c8 U9 n& o
* y G# }% j4 \7 T2 y 治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。0 w% K7 I/ _1 r) l7 r( \
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荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分): |0 |! n. o4 f9 @3 z0 M- Q
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上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。8 t7 I' d- ~5 e0 W
1 ~4 \0 |6 A2 x8 s J5 F' t; ~ 卷之十三 痰饮治法
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* e. `. v' J% c3 J, K/ K 控涎丹5 i8 g6 Q( Q( i6 O4 G7 Z3 a1 M% Q
0 I. w% y7 G" h1 ?: F 凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。+ h" k. g8 {) J; U# s
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甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。
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% I, v6 j+ D0 O, \ 卷之十三 痰饮治法
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强中丸
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治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。
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0 t& \+ q4 o3 U2 ?: n8 y: F 高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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8 N }2 y! N, v: T 卷之十三& @" E3 ^5 _5 g O
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凡例' u) j3 y* V# M; ^8 p5 `* @; k
7 |% \* h8 x- F" J* ~# ]5 _" w- } 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。+ x/ T! Y9 m5 \7 a8 a7 `
2 n2 Q4 X' t+ _# U 唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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4 j' D. b7 I* ^3 T1 e- p' @ 卷之十三
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喘脉证治
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夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。* A) l# @2 z; ?& J+ `
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卷之十三 喘脉证治5 t4 Z; ^) l% u6 I- ~
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杏参散% \2 S: i) V- i
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治上气喘满,倚息不能卧。8 [2 \2 f# A, o3 P4 k @/ b) e
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杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
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上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
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卷之十三 喘脉证治( X: i' R2 G' p; _4 y- |
: F! c7 I: q8 a, S 神秘散! w+ t1 G) n" T: q. O
" L3 Y& r! k/ B1 p 定喘,补心肾,下气。
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阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
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上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
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6 {2 l- x- @1 |: h0 Z7 m 卷之十三 喘脉证治
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真应散$ r, l8 U* [) z, u' |
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治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。9 ~8 g) B z/ A5 I$ P. t
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白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。( C+ ^* |& @' P( ~9 M. D
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卷之十三 喘脉证治( d1 ~4 V& \4 ]
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麦门冬汤
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治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。& K p1 Q( K- ?( I. | |. _. l# O
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麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)
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上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。
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% ~2 N: X# _% ]5 V 卷之十三 喘脉证治
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清肺汤8 ~+ G `* G( O( N5 F0 p9 B
; h; c( X1 s# `5 z# I 治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。5 i2 Q9 {) l/ ?& X7 o# J6 P. V
, |4 E, N3 O( z 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
& g C0 P9 ]% e5 i8 _ v
$ h( J& n3 l8 v& {' t- x8 l6 w 上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。" l! G0 Y( [' y, J: N, W, x* v
2 ~ g& v% D/ \5 |& Z: {
卷之十三 喘脉证治$ C: a; q" P# n {
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神秘汤: ?' @. R$ \8 _& H5 H/ m8 t
( s' k! y% B1 ^/ x. J 治上气不得卧。# w7 k9 \2 ?& ?# Z
% l2 t" c3 Q1 d9 r3 a( C 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)4 w/ l7 Q2 J% t, H9 n1 y
# Q9 @2 S6 [+ b! h) \: s2 s 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。
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' O; Q' m( Y, \" ]/ b6 b 卷之十三 喘脉证治& _- a7 H1 ]0 W- R3 ?3 h6 l
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皱肺丸8 e' F" J4 _' k8 b4 H4 Y
3 k" G( D; D' D( a
贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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杏仁(去皮尖,别研,四两)6 M( s( ?; A$ L% o. o# Q
5 P, A' a" y2 w6 Z 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。0 T, y: y4 x4 o; V
: O. o5 V' b8 C3 t x6 x8 N" x 每服五十丸,食前桑白皮汤下。/ L( \" t5 f# e
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卷之十三 喘脉证治
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9 ?. X8 R0 F, t N z/ f, }/ y 理气丸
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治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。9 q6 ]* u9 _, T$ k4 t3 t$ b) n
4 I& L. @- z! a9 \* [ f; A1 p 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。& n; y9 g5 Z* y, ~; N
( d9 `, S" L9 Y% O: U2 Z 黑锡丹
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" }. m, L+ o1 X3 p; h' u 方见眩晕门
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- b. b- H. Y: H5 a2 V7 k. n+ f 白散子, T% V: p" W, x4 ~6 B
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方见中风门,二药皆可用5 @7 S$ C4 \: t: a7 b3 i3 P" P" c4 z
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卷之十三9 e: v) N7 Q: o- R# d4 ] n
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肺痿肺痈叙论
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5 w6 [5 d8 s; T" s! w+ R 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。* m3 U9 z# I5 d* ^; }7 a
( M4 s- |) L6 W7 D; }$ v, h 卷之十三
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肺痿证治8 { L/ U4 F7 A q( {3 i
5 z+ k. @; J5 k$ t4 J2 W5 ?2 N1 ~ z& @
病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。0 p9 ]8 q6 s- X. R/ X H
& |4 l. V6 c! L! T" s$ e1 x# s 卷之十三 肺痿证治
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甘草干姜汤
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: ]. e4 A, A3 E/ d 治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
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* }# F& j2 E/ S 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。" Z3 C8 N4 `0 g
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卷之十三 肺痿证治7 E8 ^3 T( I2 x
/ }; l/ B' T- p% p; r9 \6 i( y3 D 人参甘草汤: l! e, A$ s8 M; n5 n
3 ^* ?# \+ X) ?( p% H9 L3 p 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。) u4 C# _% U- X& N& U$ P
4 _( q4 b4 _, _& R 人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。3 P4 e1 P$ Q/ R9 I& i
6 {% W# v+ r k& p; @ 卷之十三 肺痿证治3 U* T/ j2 e# ^( E
. K8 N2 e) R" j 温液汤
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" v- \- [3 k$ [+ n 治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。) t. Y$ o( q, c1 ], h4 v
: U% V( w! D) e# N, s# ^4 Z 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。9 I. K3 G8 A8 {7 J. F
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卷之十三
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肺痈证治
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病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
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卷之十三 肺痈证治
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葶苈大枣泻肺汤
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治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
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3 M) `* T( S* q( A6 @. F8 k 葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。) B0 ]: Z5 g& f2 q6 z
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小青龙汤
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方见痰饮门
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卷之十三 肺痈证治
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如圣汤
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/ g8 h1 `+ Y6 m: f. N 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
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桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。
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卷之十三 肺痈证治
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7 q* A) `8 U5 `' T9 z) j' W 苇叶汤
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治肺痈。$ i2 S) p+ ~; T+ i+ N. }7 y
+ F7 U0 F% F* l& m0 T 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。) Y! Z8 c: M6 ~
% j: ^5 q# s/ L- q 卷之十三6 X2 x3 c& Z! A, e$ y
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腰痛叙论, w Y% t" w& H4 T
6 r8 w. B3 ~7 `1 A$ [7 `: V 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。8 h: @3 n1 I* D6 `2 K/ L' x4 v
7 T& U* A5 q, v3 S5 b- X8 o0 j9 m* y 卷之十三
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- Y7 c, q: J8 {0 R. T# y* i3 k7 D, s5 d 外因腰痛论( G. `; m8 i/ p* d# |8 @, c
9 S5 j% f/ F( \7 G 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。
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7 _+ O& X4 Z6 ^- Z8 k; v 卷之十三
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内因腰痛论6 c; c# O! x' ?" j0 j/ x. i2 |3 o
# _* p" R, y+ ?7 E 失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
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卷之十三7 o/ q$ n0 _# E: d4 H' W6 \7 R
) {0 c; z5 {& m- f 不内外因腰痛论
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肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。$ d; a7 M4 E( n4 ^' [1 p' r
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卷之十三 腰痛治法
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独活寄生汤
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( k* [' I3 s' P4 O4 Y K 夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。% ?& W8 p3 m# N7 O) N
( [! m3 b+ X8 _/ h7 ` 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
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4 Z8 ~; c- `# ? 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。* M/ q* o0 W2 h: Q
b$ f$ Y5 T# i: V+ z( k 小续命汤0 C" ` k% g! Q& Z, z" j1 x8 V
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治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)6 J$ P. ^! h. G$ K5 Y8 j
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卷之十三 腰痛治法' b/ x# B# f: N+ G
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牛膝酒
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* U$ {4 O& X) J8 f6 Q! r6 V) V 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
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, v3 m6 n7 v/ _- `; j9 z 牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。
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/ K' F. P* Q. }. E$ ]% X 卷之十三 腰痛治法
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杜仲酒8 y$ o3 X7 e) n6 l8 j
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风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
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6 P. A% {9 _/ Y( D 杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。3 [4 a. p, J Q' M& j
1 R4 }- g" e9 [7 I8 V' ~ 卷之十三 腰痛治法# g' l2 w4 E3 H- P+ [4 \: E3 V% J
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肾着汤& _$ h2 B0 G8 l8 s7 U6 E |" X
, D7 ~8 ^- ]! O: {4 z! @ 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
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干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
D! @& K2 D7 N* y
]) M: b! [* w4 ?% R( T 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
2 _0 f" z9 W ]9 k4 y5 c/ v1 l8 v0 i j5 @# I
卷之十三 腰痛治法
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) s' \6 M8 y! D4 S) N0 G2 a L 鹿角丸 w2 O4 Q- P% H/ H7 V4 ~+ Q
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治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。4 R) z7 Q5 O7 o% B* ]
2 l8 p4 T; [8 f) B 鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。, O0 m: e7 F' X. ^9 M/ Z, N
0 _! G( l# }( w- y4 W+ x/ w 卷之十三 腰痛治法" {7 l+ |3 c. |
$ c$ n1 y( U$ M 安肾丸
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8 y" S8 D' M( b; | 治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。9 h1 l, c2 L% Y" P/ @" s
# r& R! [; f. S9 ~2 J/ ?% G* z 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两); x( E* V4 d, d1 |
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上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
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卷之十三 腰痛治法
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' Y; y* p6 u6 h1 H8 d 青娥丸3 z0 C V( Q; q2 \- A& ]7 E
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治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
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杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。5 B: U: z$ A5 I9 G0 g. a" c4 V( R$ D
. h# Y; B% u4 d- P. Q 卷之十三 腰痛治法
8 Q' h9 T/ J( E2 p" K
" Q* G" f$ q3 x 神应丸
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* I4 |7 A3 z3 p4 K& ]! J! c 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。& Q, s% F' |9 _- o- G
% U' D+ u2 f! C% B( Y: B3 L* v 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)* j- C; I8 J5 |# d! U3 ?
5 ^% v6 T8 D# s 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
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1 ?3 h9 E# F6 d6 b/ t 卷之十三 腰痛治法$ Y) u: q M/ i- ^
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立安丸6 j# c1 k6 U, v. Y
( z. {7 N* s& y8 X 治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。+ S4 K, C* M. B, ]! U: U
% n6 N) o% ^1 X 破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)$ ~7 | L" t. Q; `1 l0 K+ G
* N8 ~! \. \% s+ v 上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
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五积散" Y7 ~1 p& x/ {6 E, m) G) F
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治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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) `3 ]! m! _" S! C/ J$ V 卷之十三 腰痛治法! u' n! Y5 O1 N2 O3 {9 _2 P
# G* r& q3 {; L" |" z 熟大黄汤
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治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
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大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。3 p) y/ c3 f) _ R
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卷之十三 腰痛治法
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橘子酒, `# v) e: P! s
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治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。9 K# h/ }4 B% a# N9 T2 a! Q' L
9 U$ U, e8 P+ C 橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。
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卷之十三 腰痛治法
( }( [8 K; K5 n2 t+ k' A) a' ]
, M7 C% q7 y. m- t 桃仁酒
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5 w0 k3 |9 T( _& b/ c( m 治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。# R& ~9 w2 E1 s+ i; h
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桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
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卷之十三
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; d) u* p& `7 _, ^! | 虚损证治- y" E& Z1 f* N: p
/ m$ X5 ?# ]% ?, R/ _3 w8 { 《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。) d4 b6 Z2 J1 P- j( \
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卷之十三 虚损证治2 N9 ? N& ?- |2 R. w
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正元散
2 [! X. @: S; @5 O
: H; W. X# Q8 U8 e0 ^! ~4 f0 f) f( l( x 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)6 ?, n4 C! ?: g, J0 x; C8 y
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卷之十三 虚损证治- \$ R0 Y+ J" V8 V; C' X4 D
. f W( M: ?5 g7 A0 h% I/ r* ~ 麝香鹿茸丸5 l; w! a Z& \; W
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治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。& h D: e0 V8 ~( `3 \
+ F4 U3 c: O5 O! I 鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。. w D7 X( L" C& K) Q3 L, a
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卷之十三 虚损证治# E7 e. u% f8 U% R8 V# h, A
+ ]! V$ A! ~4 V9 W& ?5 k
大山芋丸
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$ W) `. z" A+ _9 R% U 治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。
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/ l3 x. h5 o+ Y6 c 山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)4 h% m3 V+ i! ?5 Q$ v3 j5 u: \
0 n5 A7 o* p; i8 ] 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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卷之十三 虚损证治
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羊肉丸0 N% x. K9 C, o# L' H
8 L" ]* `. j5 @# o' G4 `: m3 N 治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。1 A" p k7 G. F
/ _1 R. o$ a" D: G 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两). p7 M0 R1 q5 E# S! v- ~7 K
0 _% G* ~& z4 z& ^# ^3 e 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。6 l0 c! X8 T" R/ L% {
) Q2 a1 g! N/ C; R- ] 卷之十三 虚损证治7 T- ~, Y7 R9 i0 l7 r" s: F+ @. K5 X
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大补丸3 x, i4 P; q$ d* X4 Z
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。; r7 ^. c* o: m* O: P# s: @- r
0 a0 `$ {+ E ^* H( c 木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)
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" B! f) ]6 a, R 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。' {2 M( Y$ [+ t: o
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卷之十三 虚损证治
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菟丝子丸+ `5 o P: q( ?! g* Z% q0 E; ~
0 \) k; M/ Q3 l# y 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。 y7 J- l9 W, Y% s h* @% c
j% i# C# W" F/ i. u5 I 菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。( D. y- }) p, x) q- y
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卷之十三 虚损证治/ z u [7 @0 }+ @) S6 F0 k/ @
" F3 F9 P% @6 G5 j+ m 妙应丹5 `9 I: ], ?. X' R2 u/ c; P. D
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治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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卷之十三 虚损证治
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2 K# H9 ~/ s& S! S 增损乐令汤/ L* S) S. T8 ^! T$ v
! r5 m5 ]8 K7 p1 ]6 A. N. K 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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* C1 d7 u- {3 e* E 黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。, v7 G9 G2 ?3 _% \: R! P. u
5 L' ?4 L% ^" D 卷之十三 虚损证治% g7 Y( n+ \5 @! W$ G; |
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养荣汤
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治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。- ~ n9 _' n* R" d4 J# L2 Z" ^
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黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。; y2 O& l" X! [/ b
' v" P# x6 Q6 }; m2 ?1 k 卷之十三 虚损证治: k3 H/ }4 H* l/ X
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十补丸7 U {4 E8 X- X" n% |& P0 Y: w
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治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。9 H2 V) \. W# d
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附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。3 K- A2 @2 |2 Z. `2 {
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卷之十三 虚损证治
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' C4 f" S( j; I8 Z ^7 U- K 远志丸
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治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。# T4 L5 O ]4 `& x! N/ W
' H! H% _1 X/ | 远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
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* ` ~4 p, }: ]4 R 上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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卷之十三 虚损证治. j8 Y( o# K7 m! y! x4 n
) }6 `; V" Y% R C& j' L; { 张走马家秘真丹
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5 t; M- K3 x9 H: s; p 治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。
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0 R4 |' d6 H* i, j( y( b 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)2 \# W e R: j/ w
# s& p7 ~# k' S 上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。0 \ P. e4 G8 M8 d9 p
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卷之十三 虚损证治3 N! _. L8 U" r3 T5 W9 |
, F3 F& p1 i5 B& g1 V" u7 S 莲子丹$ `" ] k1 L0 o- a* i
0 ^7 U J8 Y: \( X: F& X 治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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; C+ @8 s& ?9 ?. c( N 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)
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上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。9 d8 \$ g4 p% S: l# b" T2 n
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家韭子丸8 I. |* [9 f( C8 O; ^% x8 z
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方证见遗尿门
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卷之十三 虚损证治
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7 a2 F3 H' z, Q 威喜丸
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治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。
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白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)$ E! l( t4 l2 T% L9 P' @+ i+ a
1 n5 ^3 b, d# k: A: s 上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。! q& o Q7 n$ o! q& ~: b
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卷之十三 虚损证治
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& K3 b( ^ u' E( J, P 锁阳丹* W6 X; t8 U) p3 w4 R
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治脱精,泄不禁。( S% L1 o/ J4 B i, S8 v! F
3 [6 ]+ @0 H \* } 桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
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上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。/ l- l* N3 ]3 G2 T) ?- x
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卷之十三 虚损证治
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) }( E8 g$ b$ ]4 k5 \- B9 S 十四友丸
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补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
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当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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" e' t+ ?; J8 |+ a3 ], E! N 卷之十三 虚损证治
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宣和赐耆丝丸
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治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。
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当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两) X/ p. w: \9 n+ u9 S
& b2 B2 m" C8 Z! F 上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。
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卷之十三 虚损证治
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/ C8 a9 S. ?2 A9 e1 ~: O! W 参香散3 K* \- b! q# s- h
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治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。2 V+ E/ m, D$ A4 ~) C7 w* {) N2 Z% T
9 ^# p {8 h) i) _, Q8 k 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)
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上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。& j. j, h' @6 |5 _; T
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卷之十四2 Q" g4 R H& E6 y: k/ ^
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水肿叙论9 K U' J. q- {% H
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夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。
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- B. Z8 C( E7 y; K: D6 c 诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。; L0 n& b% e1 p; C# j' ^ H/ S
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卷之十四
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水肿证治脉例2 O2 b! b( L$ ^% N: I; ?
( h/ J8 j7 Z" C 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。: I) t& i Q3 P7 _( T# z8 y
6 v9 U- U( u& e0 s! c$ Y 卷之十四 水肿证治脉例
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复元丹 h2 w" ~ O+ P
4 P! l# }. {9 B! p" B/ ^( ~/ B 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。
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附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)% ]1 E# p4 q3 F4 i. V0 x5 P; d
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上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。2 X" z# {3 d6 U4 v! |, o3 w' K
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卷之十四 水肿证治脉例+ ?' q2 S6 g; O, a% E
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当归散
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7 r& s' o% t% p+ W 治如前。
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0 u+ D' A7 q' N" S; B 当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)0 ]) P o* \5 K* R- G
! P2 L! ~; f7 G8 ^; p$ h( P" ~, s 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。8 W4 y, I7 G! N1 ~
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卷之十四 水肿证治脉例
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正阳丹
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" A2 \( U# H1 o- N; Q S" N0 r 治水肿。
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# F, Z0 Z3 m, V9 V: R 宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)
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上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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卷之十四 水肿证治脉例
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消肿丸
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* ?) p( a: b9 _, n. Y; J& ^) y 治水肿喘满,小便不利。7 h% h- Y2 ~% e- E* [0 ^) p
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滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)- a* a5 _4 Q3 x
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上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。 M( O W9 `& x0 @+ a
% `( Z6 Q$ \. T; T$ H. \; l 卷之十四 水肿证治脉例
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消肿散+ A) b- \* ^/ Z3 U, J8 z, ^
9 `3 Y a& J6 j; h. V8 _ 治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。
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3 [1 _/ Z& t- U' X+ t6 T- l 大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)% z6 J H- _0 A! P- ]
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上为细末。蜜汤调下二钱。: |. r7 P1 H; i5 [ x: I
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卷之十四 水肿证治脉例
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枣仁散
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治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。+ {* A: l, A1 m- ^8 X( `6 ?4 X
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枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)7 I1 w+ \, O" ~2 X; Z% I9 J
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上为末。每服二钱,米饮调下。
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卷之十四 水肿证治脉例' }8 P q+ [/ P+ n( S0 Z& h% @' {
5 }) E. y" U z8 o* d M: {5 ? 禹余粮丸
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治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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6 E7 Z* v, E' t+ K* ~0 f% Y 蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。! G8 \- ?& w2 }
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第一退水丸
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' L" [" X- F( A" s5 r- f% |6 _ 能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。
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蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。
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卷之十四 水肿证治脉例- e% C1 J7 U" Q
$ A) _6 d( L$ g* i7 W 第二退水饼- k2 Q, O4 t' Y5 Y& S: @
; M. a5 N9 \1 k# y( J# c. N9 I1 T 服前药未效,即服此方。/ W2 P& ~1 O+ p# I4 K/ T: k9 I
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甘遂 大戟(各等分)
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9 a# U7 e' e/ |1 v 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。
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' H6 d0 X9 ?" U" s. H0 x. [) e( r 卷之十四 水肿证治脉例
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第三大腹子散, v. t" S8 R9 g, A" k) H
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取转后,调正胃气,进食。
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大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)0 ]- l& ~# g( _) ?$ i- E7 P
9 G. B/ s8 _1 U' y. X5 d 上为末。每服二钱,米饮调下。* ?/ y# ` J/ K
) ^5 i" Q& G9 Y2 F7 P% l 卷之十四 水肿证治脉例
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& }% T8 h# L, P, t' w6 j. { 桃红散% \- N/ u2 ^" \
1 Z$ Y$ }9 R! B$ B" K5 W 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。& ~ B t; k% U9 g3 s% N/ A
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甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
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' Z& o! m( l: u- u. M8 F 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)" d" H- N; L: U* q
, ~' P8 t. f, K5 V 上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。, E+ V% S/ o: v5 }
- M& d+ `+ S" H 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。( O, b6 P% `" ]0 v' F# N' A5 u
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卷之十四 水肿证治脉例
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- L) o* q+ n1 K8 o. b+ @8 b 大丸/ H. r( M$ }# p3 m9 Y
1 H; W3 q5 F4 k5 H! Y/ {! H 治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。( z; |. |4 a* @- R( o' \' V) V/ n
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藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
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卷之十四 水肿证治脉例; D& p. G+ ?; D' l4 g& H
6 [- Z' b* h+ d 葶苈大丸
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5 H% \/ }" Z; @0 ~ A& V* e 治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。2 j( _6 P5 m+ I* E: ^2 G0 @: \
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甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)6 C3 _) j( F0 H& P, E+ ], f' u1 v
7 H! V M4 U+ T& t' | 上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。( A$ V7 {; v$ x+ J
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卷之十四
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料简2 }4 A, M0 e: s$ \' d9 w
# e; o4 z. @- w 病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。( h7 l- E/ r" `' S% y7 R
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卷之十四 料简) l1 v+ E* ]- d1 Z7 I! C6 U! G
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大豆汤
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。
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大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。3 m- ?7 }6 J; X) j
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卷之十四 料简
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五皮饮0 x5 u9 L- e0 \& R0 L
& k; C' y8 K+ e 治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。1 [, F- m7 g3 E; ^: _1 B- Y" I, D
% M/ b5 L% W# O6 z7 S* w( q( d 大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)/ I; K3 ]+ K2 M: g1 q# C
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上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。7 `+ x6 ^5 c2 ]7 Y1 h
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卷之十四 料简
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泽漆汤
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0 w; ]0 Z( u' T: B+ o 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。
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( J' w% @+ O; A1 N7 L 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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, {3 A. Q2 q# e 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。/ |" C, Y( _# y0 s% t- w9 p
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黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。
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8 Z& W A& ^! z& x7 p1 L 卷之十四
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; O- ]' }3 h/ K1 }3 v 料简7 k+ v. {: L# \2 K; Q! v) i
$ F# _3 e2 r7 b& W' T% G 病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。
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, Y$ {+ M1 U2 w3 e 卷之十四 料简, @3 h) T# K& M" N: d
5 ~7 f# c5 l2 ]- |( v5 y 附子绿豆汤6 V4 Z5 f' q; b) E
7 P2 E; A% I# J8 z9 n( n X O4 | 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。* a4 a3 Q7 h1 w" L+ I8 d
1 x- `$ X: T& k! m; i) y 大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两), t# g h8 p/ j
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上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。! Y& B" u0 R& O/ O
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卷之十四 料简1 Y* L* ~, i2 t a+ n
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无碍丸
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5 {7 \+ R" t/ E& h. W/ l 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
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/ q8 A4 ~) W3 R) ^' O 蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
0 H: B( C4 ]* G2 T
9 p+ [7 ?: j G$ \( W: [ 小三棱煎
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7 N+ U( ~9 {8 H5 C1 H( C& { 治如前。(方见 瘕门)
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卷之十四 料简! a$ r/ g p( r
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茯苓分气饮9 f) m5 E+ S4 S( E
8 C/ v, |2 _+ j+ p% _% s5 a 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。! a7 N) w4 }# ?; p! J; F9 i
. K% P! y3 c# h& P 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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' d! k7 m4 t; x8 f 卷之十四 料简. N1 \) g" i% D7 F2 q# e5 E
, W( q, X$ w m7 T: N5 D$ `7 q
麻黄甘草汤
+ u! |; W: E4 V! I9 ]; {
A9 D, W$ \; z6 i. \1 w! K3 O 治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。
+ n8 @4 I6 Z7 K3 ^6 n7 p
, P2 N( h" D* w7 a 麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
2 M, W5 n, f# H6 w4 n2 h
, n; J( H$ ]( Z1 ^: f P/ {; a 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。# g+ [2 M; e% Z4 M5 l1 Y3 d- j
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卷之十四 料简
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茯苓苏子丸
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- k% g( Q7 }1 K( w$ f 治面肿,小便涩,心腹胀满。3 c5 f8 g" t, \3 P6 A7 J$ I
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茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。
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卷之十四/ n/ b( R- D# n2 E1 M
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料简4 _. z. C/ m7 u( K0 K
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夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
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& H% z$ U4 |" n! g( ~ 卷之十四' m& ^: g* z. T$ E+ z$ ?, P8 i
1 T7 o9 e k& V: C. t 气分证治
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气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。( [ ?% A6 p) T# Y2 q, a( ^* V+ ? }+ P
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卷之十四 气分证治
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K" s6 l1 A3 D {8 t# Z. h( a 桂附汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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9 ~' D Y- N* p: X1 L 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。. ` I$ F S q' C
* ` |/ H9 i$ l. R6 j: U5 W9 l4 O 卷之十四 气分证治
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枳术汤
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% R0 w3 N9 Z' j4 C& ~ 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。( H: `# N% X' U* E( [
/ i! i. W6 `1 F5 [6 n8 V 枳实(一两半) 白术(三两)
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0 f: `2 c7 b" h, W5 Z- t 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。) H( c$ Z3 e' G; w9 D: `
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卷之十四* g$ V4 D* O4 o8 b( q
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阴叙论1 y! [" Z3 @, |9 X3 U) d; T
( R5 ^ X- x" C' d: e* H 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。, c0 F9 u; n9 ?
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卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
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卷之十四+ c+ C* F2 i5 P0 R
7 W/ W A* |/ D5 `+ t4 p 阴证治
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凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
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/ i ^2 W* U% w% u; |: i 卷之十四 阴证治
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! r# U- f- I- ?$ |# v' x- W 茱萸内消丸
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: \2 S! j6 k8 T5 U 治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
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0 e4 p1 l m& M/ m! w 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)' a$ H7 k4 a @# h* h
0 u. P6 ]. h, i3 u3 I7 ^ 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。3 r: w6 `2 |) P) a
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卷之十四 阴证治6 P F5 |1 h# f$ n8 W& U' V
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大戟丸5 l$ `8 ^& ]4 p# y6 O
: A5 o! ], w5 ^2 W" W! x 治阴 肿胀,或小肠气痛。
! w: p* c% G4 Q! R/ ~7 V$ U8 S: n5 J& b6 H5 M
大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。0 h" H, \! M( W
$ k8 a4 y, z; U9 ~# M 卷之十四 阴证治4 K! ~- k K" S1 M! `( ~
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炼阴丹
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治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。
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玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。" Q' T: v5 L, z- z; L' A1 D
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卷之十四 阴证治
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抵圣丸8 `, K6 H4 }/ q7 D- c
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治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。! _1 L! ~* \0 F4 X) ]
K! H' l9 B$ m- y- h- M8 } 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。
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卷之十四 阴证治& i; j$ @6 l+ E. E5 G
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兼金丸
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0 B$ \" z( Y* [! r h 治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。
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大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。
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4 H) }& E7 J7 B# l' Q 卷之十四 阴证治. D& K( Y. A6 L; z6 O5 I2 Q
: M0 d+ P! e/ |1 y8 z( O 应痛丸" C2 G/ ]' I# R4 m
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。
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- S, ^* b' I2 A' C" I# z# m 卷之十四 阴证治
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蒺藜丸5 [: f0 m8 ^$ I, @ @+ t
% M$ d% w8 n8 I' _ 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。* m2 }/ f1 o$ h
6 l, ^6 F& e7 C) J/ O3 _" o 白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。
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卷之十四 阴证治
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三白散) I% ^$ o3 i/ N a0 S, b
- q1 J7 O. t- A- i! _; ^. W 治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。, @1 h2 `2 r6 L+ h' {! @
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白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。7 i7 K6 S {% }8 U
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卷之十四 阴证治
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蜘蛛散+ Y4 i6 _' @: F1 U& D
9 j+ v# q- d/ X, i 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)
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/ u% ~6 d! r0 r( l; ^* \# n& v8 A 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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卷之十四 阴证治
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3 V3 w% u- u8 @- ?, w3 h: O' | 牡丹散
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治 偏大,胀不能动,坐卧不安。* `6 U9 Y2 x2 W0 v+ b6 }7 N# M# O
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牡丹皮 防风(等分)7 K& N1 ?- S& v9 L% R
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上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。7 \6 d# B7 a* R5 d+ R$ m6 X) [
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卷之十四 阴证治8 O- O0 K: ^7 {4 J7 S* c
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香附散* V% Z8 @2 Z( M) O- p
+ S3 d8 W1 L! k 治 胀。
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6 _, l4 E4 \" |7 A) b& N 香附子(不拘多少)
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$ u7 t: ~4 ^6 W3 S! k 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。 r4 P* [; C! Q. U$ i7 M) S/ s7 ]
$ |. Y! X! ?) O% e0 ?4 T 卷之十四 阴证治
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雄黄散7 `- d" z% P+ d: i1 ~- Y+ k
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治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。
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卷之十四3 _$ D) b% S: k) V1 C- X4 _$ p8 |
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痈疽叙论
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% \0 u: s$ D/ g, v 发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。: v; `( @: m9 V. _' B
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卷之十四9 q: b. a) x* T. p3 _3 _, J! \
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痈疽证治
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病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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$ w: _: Z F3 f7 g1 w: a 卷之十四 痈疽证治" v# V0 `( ^9 r+ C9 n0 j
9 Q& ~$ k0 j" L+ J$ {: O 远志酒2 g6 z% ^' F1 e3 Z& O
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治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
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( Y2 N |* m, C 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。5 k' m5 `8 X$ z2 N
3 @- V+ k# g/ G 卷之十四 痈疽证治
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大黄汤$ B; ]" j( J9 {. W6 P
$ w9 U2 h+ Z E. \% L; [0 s 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。
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卷之十四 痈疽证治2 _( z# }+ A( ]& R
. S8 C+ L1 `- V( }; | 独圣汤
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治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。
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, K# {$ w* o6 G 甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。8 X4 y" T6 Z2 j
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卷之十四 痈疽证治- h8 x; v6 K6 z$ D! m3 \* @
% d' ^1 U( } r& N! { 通圣双行汤
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2 z8 o2 ^, [$ I5 B8 z 治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。% B* J2 _: z- Y- N8 s- e
! B8 n# d! G; l! u 大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。# p2 t% C9 l! P, Q2 D
4 F0 C! a, G5 p0 K" Q 卷之十四 痈疽证治
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万金汤5 K7 Z$ L" O; A9 {( v
) I: j$ V& W; I$ u& ]" z: c* K& v 治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
6 w; A1 `4 b. F: r4 E/ ~- F& u
. J! q& b1 `, z, t5 h% G 甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
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卷之十四 痈疽证治
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五香连翘汤3 h5 O+ W: E7 a
: a' n, R4 X1 Y5 u, ^5 _% Q 治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。8 | r/ A3 l/ e
$ j/ }% m: r1 `2 [! {! b H 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。
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卷之十四 痈疽证治
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漏芦汤
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% ]7 G1 W6 R9 K4 t 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。, M4 U3 ~$ }, L+ f0 y2 q* {5 O
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漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)3 v7 B, U( t5 _, f/ U, I
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大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
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0 |: y4 @( ~4 S# u% M$ n% u( H- t 卷之十四 痈疽证治( n8 L8 U2 q3 y& k2 R3 v: V
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忍冬酒$ W$ G0 ]3 L# Q7 ?
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治痈疽肿毒甚效。
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忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。9 E! U0 z% e3 I! K
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卷之十四 痈疽证治% H2 x9 O6 q0 a1 I
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转毒散
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8 d: S5 k4 W" G4 T 治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。# h( ?) }* _4 }/ L- Q% m+ [9 ?/ D
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车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重). t" J9 N4 E. T& i: r! B1 b
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上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。0 ^, `" F* M" c3 Y$ ?9 V
7 L+ R9 V/ B5 \+ d2 O 卷之十四 痈疽证治
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灵宝膏* p) ?2 c' r. q$ a
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治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。: k5 X) v/ _5 L) c" t+ B
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大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤): F0 A$ ?% y& a/ e
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上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
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卷之十四 痈疽证治
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托里散" L9 H, g* |4 y9 {1 }5 z- u
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治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。; H: b `; { o4 \, h# i
; _+ M, [2 \2 Y: k( E 栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)+ h9 B( q2 O- [$ n3 i( j D
2 W& L- [( k; P* S 上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
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" m, H% f: n! P Q0 w2 F4 I9 L8 h& K 卷之十四 痈疽证治# \1 g, \6 P) C( p/ v/ M
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白玉膏
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收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。0 ]0 A& `9 b! F
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杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。2 r0 d3 r8 o1 k8 {5 Z
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卷之十四 痈疽证治6 x) J7 z9 }' d8 d. D
4 j/ n9 s5 J- X9 T 槟连散 k9 q9 g- z6 B" D4 j9 v1 g
3 f9 x- N! i p# | 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。0 V; L! t# o' O. g. N
# k. O0 P$ U6 M1 ~8 ~4 y 槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。' J/ J. q' U3 H! N* P/ V
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卷之十四 痈疽证治& [" V4 G0 L" P0 }8 t3 l$ K( M i6 r
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替针丸
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( P; N4 T1 S* ?/ B$ j& ?0 @% a 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。) C: H+ G9 j7 ?/ U9 z1 l
2 j/ ^4 j' j; c9 g7 L 雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。
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& H4 ~) `) ?7 b' X) B* G) \$ E 卷之十四 痈疽证治
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生肌散
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6 j6 g3 R; ~% L0 ] 敷痈疽疮毒即生肌。
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黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
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7 R/ f) r" X0 W/ R9 U) Q 卷之十四 痈疽证治0 _5 l, C2 i7 w
1 L) ?$ @% ^' e! T7 A 瞿麦散
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治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。/ A7 t" ^0 c# `: z$ ]! \
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瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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卷之十四 痈疽证治
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内塞散) H! B: h$ j5 v: `3 J
8 F; F6 j2 h2 u1 R" K 治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。. o# Q4 I0 R0 L/ d0 M
8 G2 M7 e' B: I h0 V b 防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。7 o, h2 ^4 e7 x) D* ~% x2 d S
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卷之十四 痈疽证治9 O* ~4 z6 s+ h: v; e
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《千金》内补散
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% a+ U6 j- Z3 W7 C; [3 `0 l, J 治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
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当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)9 N, M8 v& z8 n" Y5 S' _
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。
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' m2 b1 L' N( r3 x0 t3 ~# S 卷之十四 痈疽证治
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善应膏
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: L3 ?% m* N8 [- P 治痈疽溃后,长肌敷瘕。
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白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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% o; p* [" }& w" x) u 上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。; l/ m8 b3 \7 y9 z! L; }% p
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卷之十四 痈疽证治
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猪蹄汤
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洗发背痈疽。7 V) ?1 H' P) ?
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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( H4 P+ S( Z/ F' A5 S1 h. P+ K/ Z 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。) m" @6 W7 d8 `8 w1 z
* o) J8 X/ ^4 S0 g# m6 | 卷之十四 痈疽证治8 e* k' _' z3 r" h
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外食散
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- {1 \- ^# T; U) L! b: j9 a# i 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。
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白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
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8 `- J/ z3 R L5 o- F2 w/ e 卷之十四
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# r9 Q7 e. b% B0 u3 G3 n! Q8 V+ } 疮漏脉例
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# T- F9 ?( ~4 u, l1 f 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。) S/ ?2 u6 u- d
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3 Q9 z y, [2 ~+ Q1 [( o/ C$ C 陷脉散
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- k* O) S! h& ~( ^, W+ `! L 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。. \6 t) W- l. V/ H* B% g9 M0 Y
1 I7 M2 F+ o# o4 @ 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)- U& t: Q5 e4 ]% Y5 T
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上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。6 }: @6 s" @' {! z( d# |
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桂附丸) \9 n/ {4 X; c- w' v& ^$ S
. q+ F7 H* }9 c$ L 治气漏、冷漏诸疮。
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桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。
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- J9 Q( T3 \# \: F6 z* \4 _( z7 T 卷之十四
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3 K h8 u7 \7 c! x. y. z# V 痈疽灸法
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夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。* `* D8 l- A2 `2 o+ g
7 h) x6 p( }: J2 O2 ], P) X v 治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。: Q& Q6 r# J* U8 {) i) `
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凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。
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, Q! e' _) w+ M$ B, X 卷之十五
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瘰证治- T8 z+ l6 `' s
2 K1 c( i A8 K 夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。
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4 `$ L# B- x+ o4 c! k 又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
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; d. J; g; {5 `0 d$ c/ J 卷之十五 瘰证治0 ~7 s7 {; r& l g: h
: \3 ^( g7 b7 b+ {$ k: L 必胜丸" {+ A8 w9 B* `: ^' B3 R
2 M0 @( H1 i x 治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。- a" d. o( t0 @9 C1 I, o3 e
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鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。
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! e( X% K4 c3 I; J }. m3 ~ 卷之十五 瘰证治5 x8 Z9 I) F. C* H
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白花蛇散
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' b4 g7 X7 Z: z. ]8 h( ^, t 治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。7 `% w/ W/ s/ f$ x9 Q2 y. ]* N
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白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)+ r- ^3 n1 M! e
1 X/ E! [( L, h2 _$ C 上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
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卷之十五 瘰证治5 R% Y# Z. E! ~' V; j% Y- w8 C
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四圣散
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。3 M' Z2 R, b6 C! G- u* ]
& J- C& K7 S2 V/ b* U7 c" l 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)5 L" y) w5 O, i J
" R- j% e' W t- @6 i6 E3 d5 i 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。) k0 T, t! I4 j0 Q# E
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卷之十五 瘰证治
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3 N1 E0 V' C6 M 蜗牛散+ b7 F0 e9 e( ~8 J% @' j$ ]# z
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治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
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4 x- R b$ O& e4 {! A( d 蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
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! Z% Y; U/ b: e 卷之十五 瘰证治! s6 m0 Q( l0 W% C
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旱莲子丸
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治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。" _0 o& K: a( W; \0 q2 @! Z; z
: Z% B& n9 o) o2 D3 R2 k 旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)
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木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。
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卷之十五
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瘿瘤证治
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夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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2 ~2 v: q) @( |) K8 ~6 S0 t 卷之十五 瘿瘤证治
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破结散5 f# p$ S% q) i; T
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治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。 z0 b: l; V W' k3 F
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海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。( ^: o3 D+ f+ K; ]! U/ ]
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卷之十五 瘿瘤证治
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白膏
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O$ X; g5 l9 z4 j* c 治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。
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0 B, P' M+ T* c% W0 P) l 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。6 W+ s, e |; l6 T6 Y; p" K
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卷之十五
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# J1 o$ O4 I5 H* V 附骨疽证治3 ^" q2 [- R8 y7 W+ c( n
0 V5 [6 u! M4 N8 \5 H 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。
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卷之十五 附骨疽证治8 G5 W% V. ~8 \7 N! {8 n
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蟾蜍膏 g/ r: B7 W. n8 h1 f* v3 a
% k1 Z7 l* p$ G 治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。& z; I7 U* c( z( Z. `
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大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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. L* e' c: F- F/ { 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。
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+ C6 j/ H! N5 E; R& w3 I 卷之十五 附骨疽证治5 |( ? T4 O8 |1 ]5 |
) M* T% f' K( w 黑鲫膏
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R9 t8 P. ?: Q 治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
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- j8 h9 M( B9 C6 z 黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
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: o" V/ r _) d+ M6 E 卷之十五 附骨疽证治
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, }$ g/ e V9 L, o* @% h7 O9 _ 赤术丸$ P# J! R$ @2 [" i! W
8 G* R* T; m- o' \ 治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。1 h7 K8 H* X- [* ]2 u% r0 [
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赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。0 a# |4 P9 e* P$ U; m
. C! g' U& U4 z3 @- y1 I7 x. N 卷之十五 附骨疽证治8 ~* x" s$ T* `' h0 Q0 I+ a
1 I+ s" d/ w& R- J% O/ M 又方二& b8 v' m' V' q7 J/ @+ o
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一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。
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$ Z. f+ S, O) g+ i, M, O 一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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卷之十五
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疔肿证治
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世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。
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3 G9 L- u B5 S' M5 }& ~ Q 卷之十五 疔肿证治
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治十三种疔& h. C ~2 X! {* |
$ X' l) C. D: V) I$ X6 F 皆以此方治之。
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以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。" E" g; q. c- D( R
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卷之十五 疔肿证治( h- g$ e0 o5 V4 C' B; U1 V
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苍耳散7 a1 y) ?5 t5 V% f
# ]' R8 D5 ^2 m: N( j: A" d 治一切疔肿神良方。
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' k# j2 d. D) N4 H0 Q$ J& y& | 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。
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% i+ T$ L; P$ R4 h 卷之十五
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1 t- ~/ W( C8 E& U/ k" I" v 肠痈证治1 n, ^* ~) f+ V+ [/ V8 f# g2 F$ V
9 ?8 F2 U2 w7 {: f& ?" n 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。
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卷之十五 肠痈证治
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薏苡仁附子败酱散1 _! M; a, p& R. N- n' K. y, a- j4 }
0 g8 X% u, X& q- f; K- G 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
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薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
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卷之十五 肠痈证治+ }" O: J' D6 N2 ^/ ^9 H- d1 t
9 A8 O% [) y/ h 大黄牡丹汤
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治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。
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大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)! x+ w. }( q+ U& |1 O' i
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上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。" D' V2 V- S9 I- K4 L
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卷之十五 肠痈证治- b9 o# Q: n. u% Y$ G0 `
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薏苡仁汤3 V7 I. R l6 G3 e0 T+ ~. K! h6 d
, f& Y. y* ?6 j% F* @ 治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
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6 h" u# k% X% @7 o7 K* | 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)! J1 G j- _8 u1 i7 Y& _3 c
0 J( _5 b: j8 L! L" E1 e 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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0 M6 J; Q- [& k( A/ y8 w. s+ ]$ w P 卷之十五
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& f) a; _8 e% r 五痔证治- k$ A/ g5 D. j& |5 X
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《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。
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; c- ~. g5 ?, W* S. d% X" @ 卷之十五 五痔证治
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! A l2 e1 a) \* `9 W: ] 五灰散
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治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。- y! s5 J" w! |; U
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鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)! W& z" V8 N* X( G. E: p/ T
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上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。2 t- o; c4 r9 H1 Q
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卷之十五 五痔证治" v" A9 l8 m: E6 b: J( s, z
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熏法6 w! c! m7 ] o% Q
G5 o0 { O0 Z; r" f+ e6 h/ n 皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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! `0 v& g2 ]) u; ]! Z 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。, d! }. p7 _$ L! h( D4 H
; ]% H, y7 E. g q' Y) f/ d 卷之十五 五痔证治
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洗法
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海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。+ A, Z8 H& q4 {4 n; U2 ]) l
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卷之十五 五痔证治: b0 ^" S) X/ V. J+ A
) `; l/ j% D: Z1 S; a6 j 贴药: }4 R) C& g, `* \# C1 H& e
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蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。2 h1 f0 w( b( ^$ z2 @
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卷之十五; A" y/ Z' n. E; H( H
9 z6 f* J* P9 |( w" j: R1 N3 ^+ p t 辨肠风论# O$ a& I" Y& M0 v' k" G0 V
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夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。. O6 @! F0 e9 ~5 U# R! L6 f
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今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
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卷之十五 辨肠风论
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乌连汤; l" [5 ?. X. [* l" ~5 g
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治脉痔下血不止,量冷热加减法。
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$ o9 }# w; ^3 L( m" h7 v 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。: p# m' N7 }. R
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卷之十五 辨肠风论, a2 V5 E$ z, e8 ^3 R5 h
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酒连丸
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" x6 d# w9 Y* q3 q3 P* x2 [9 A6 k$ y 治酒痔下血,伏暑久治不效。# E4 }& T8 T/ i. W
: a9 y# x4 Z% ^ 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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卷之十五 辨肠风论0 M% J8 O/ i* d2 p- N# Z A
9 S) ~9 c* z+ w1 D& _, @ 加味四君子汤
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+ Z8 w- O. a/ e' } 治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。6 s9 o* \6 f6 K( P0 [* c! F
. E l* O B1 d1 r8 T 人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。 \. [: \) u0 _- Q2 Y i( f$ ~
) W; G5 {& i9 {* F 卷之十五 辨肠风论
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" s% ^9 q- k$ Y- M L6 D 荆芥散
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治脉痔下血。, u! h2 Y9 | t
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)
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上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。9 r& u6 T% u( Y1 a% e! U
6 P5 e7 g4 Y8 F7 k0 A& p0 V 卷之十五 辨肠风论
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白玉丹: Z5 g0 t6 T. ?9 w
5 z/ \6 o1 `! n6 o: v. S! f6 Z 治久年肠痔下血,服百药不效者。
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4 a3 t7 ^! _! ?3 H; }& T 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。* \2 U& F8 {" R
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卷之十五
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疮疡证治
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疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
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1 U7 q$ B1 ?4 [" h 卷之十五 疮疡证治& H6 R' J0 q7 u& ]$ R! k) E
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升麻和气饮
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治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
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J8 E% {+ \' W' I, d 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。) m) C) _' ?5 B, A" a" z
+ q/ @3 Z) x/ s* n8 P1 A 卷之十五 疮疡证治
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b0 ?; U9 m# l0 f) J% @ 天麻煎
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* Y$ e( Y$ o) y5 \( C0 C, t X0 S 治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。; U, I% E) Q6 p0 C" w# _0 u
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川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。4 l, d, y0 a3 t
0 V" d( _4 Z# ?! s' D 卷之十五 疮疡证治# d/ Q4 {; ~ c" m! D
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杀疥药1 W* }1 Y2 D; V5 c9 w/ K
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羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)
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上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。
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2 ?: \3 ~( B0 ]6 P1 A 卷之十五 疮疡证治
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百草膏7 A$ V: ~1 S1 g
% ?. x$ X0 P5 j r 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。0 v& z: u+ ?0 t$ G" s
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羊屎(不拘多少)
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6 N7 U# ^5 R: h4 \ 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。
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卷之十五+ V! k' ^4 ^5 u/ X1 d
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风证治
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男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。% Q# a+ ] q3 L! v
- e2 L) ]4 e2 _. U0 D 卷之十五 风证治; Y( ?( E) G4 L, \6 R
! _( r3 X! U6 h) v, I 四生散
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治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
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白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分): g+ k) d5 M& r6 L* P1 K
4 {( F* w' y* Z' m0 U- q- m1 x 上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。6 F8 P y/ g: ?/ M5 ?$ T
+ v% Z6 o& v9 T$ S- m' s2 S 卷之十五 风证治
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乌头煮盐丸4 {9 D/ g; a; C3 |- |$ E
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治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。) J* W& w' m& T S+ b/ R/ y' }
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川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
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! N. ]* C8 I: [- J( s; ^2 f4 {/ M g 升麻和气饮
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治如前。(方见疮疡门)1 j) M5 d8 I/ f- i: U+ k, b
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天麻煎
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治如前。(方见疮疡门)
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卷之十五' i8 ]- a2 W6 g) C D; |
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癣证治/ F6 V B+ d5 v( @. o$ @3 w3 t
5 q1 e |- }6 c9 \- P* E 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。0 L% M7 p: K, N4 P( L
8 u$ S2 w* U2 Z" ]; m 卷之十五 癣证治
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+ t8 N- W/ h! {2 y; I 昨叶荷草散/ x( g# A0 Z! c j
. L* K# R. p ]8 `: ` 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
( F* ]4 J8 p/ U* M7 \. f4 c
- E; l* k! X" N) ]0 T3 t4 G* Y 昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。
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卷之十五
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妒精疮证治
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夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
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卷之十五 妒精疮证治+ ?/ \9 B2 g9 M
; n6 m9 y& \$ \- g8 S5 k4 w! u) z 麝香散
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2 m4 L2 i. ^; C' m' x* E; W' \ 治妒精疮。
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- R2 b+ l5 x \- c 麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。$ ?" b8 I0 V. e6 ]
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卷之十五 妒精疮证治" g9 }) m& y& P2 G& h% N& D
7 M3 X# T/ u \ 白散子
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治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。
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0 V1 L0 ^3 h' \3 I; j0 {! h d5 T 晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。" y, Q. s; L* ~
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卷之十五 妒精疮证治# H/ z% }8 I, B. O$ s( c6 x
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津调散
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治妒精疮脓汁淋漓臭烂。7 F& K9 z1 h$ z8 ~8 N% m6 k
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黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。
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卷之十五 妒精疮证治
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- n; \7 h. H2 s+ E& y& h0 ~ 蒲黄散
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治阴蚀疮。1 j5 _. z' A( x8 e( ]5 u
& w& A& D- M7 ^8 y 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。9 x6 B9 @; Z- V' k5 q
7 ]. v; m$ s9 p1 ?: { 卷之十五% u0 p/ v" m! J2 J4 o% x
, w9 R) i9 w8 U) H 大风叙论/ Y% ^( B4 x$ b" D: h+ Z2 n. |9 y; G
/ E* v9 ~0 _6 @# K) A 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。6 m$ ]9 o# @. G f) i
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卷之十五, y8 r: J2 W5 d7 k$ i( P0 R) J/ F
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大风治法8 Q; i: l' d0 v0 s$ R
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凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。! a5 Z2 h4 V) R: Y7 h5 y4 c
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卷之十五 大风治法
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第一浴法
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麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。
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卷之十五 大风治法
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- ~0 _* y; X$ i7 X; u 换骨丹9 W* K; |, p' `
% ^+ H: h7 c! s; `; j. N 九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
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卷之十五 大风治法6 p8 |/ a, w, g! @7 D
* N( R" q( Z, A2 { 遇仙丹
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人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。
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% e7 f/ v: ^% U! n J7 g 卷之十五 大风治法4 ] u9 {& h6 s [# y: v
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疏风散
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9 [& n6 i: \& I; T; k& g; Q0 D 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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卷之十五 大风治法( F7 A6 Q' t( H* W' w5 |; y1 L
4 m' c# J7 Q- e7 C! J( P- ^/ ?+ S 佛手膏
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去黑紫疮核。
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$ X9 V$ r9 V; w- {0 u! { 斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。+ g' S) c" ^+ `/ @/ a% r8 f: Y
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卷之十五 大风治法3 k r" k) \- L* h. {0 O
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去毒丹
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赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
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3 [+ ~ l4 ]8 L7 V0 P 上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。6 Y' T! {: U1 P% }2 c* p% ]* a
8 h5 [. P5 ^- ]/ Z/ s9 b, Q 卷之十五 大风治法8 {2 \( d( q4 O, h) P0 D
' P- ^- a9 g( i+ d 甘草散
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甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。
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卷之十五 大风治法
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解毒丸. y" r t4 u( M/ p! T. {
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栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。$ Q! I& z2 g( D- Z
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卷之十五 大风治法
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福神丹* r/ \# S0 M! F! \
~" \- B. E! c- r5 q( R( E 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
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卷之十五 大风治法
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水膏药
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敷贴破处及面脚上疮令生肉。2 y, n" ]4 E6 B% q7 G2 x. e
" X& C! M4 u8 t6 z 陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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) W3 Y, b3 Z7 l 卷之十五 大风治法) R5 x' T6 J2 h
N' G/ v* U+ }" D0 k L' K
通天再造散
A' j' J" F! D! U7 e$ R# @7 h( O
( S% S# k: k1 K7 { 治大风恶疾。: n B5 h, r& `% c$ U% `
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郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。3 |4 W! |6 W6 f; w# E% i0 B$ y# T
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三济丸# C$ l% Y3 M3 ]! o) Y* n
7 |! O. E# K0 s3 { 治如前。
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. U3 V. y& M, y# q+ Q; y7 {+ S 当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)! ^9 \- }! I0 k8 w1 b z i/ i
3 M0 j1 C& W$ `' x+ `; K5 O; s
上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。
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: i! ^/ P# ~2 r7 [ 卷之十五 大风治法
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八叶汤
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淋渫大风疮。) b8 @- n: q0 u9 {$ M* s
' A% t2 A+ q. y# _) s* {, j6 v
桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。 e. q2 G) _- Y4 z) y
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卷之十五7 G' M# R$ G6 L& K* ^- q
2 B. u- K4 j6 O2 }! I8 i 料简
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8 s# f: A& G2 g( l! ~7 t+ y# o 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。( U7 D9 h' [' G' X( [* q8 z7 A
1 n# a: t& v0 G2 A! t 卷之十六' z& M& K) q# q7 B4 C8 v
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斑疮证治 [9 w+ |4 w# y U( v9 ?) s, |
' D- A, S/ E& c. N* D: L- y
夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
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' L4 L3 e k7 j6 r+ n8 H/ n 卷之十六 斑疮证治: M2 D7 c! [$ Y% O' {9 k5 c
0 a' L5 e4 |% ]$ F' Y! r 三豆饮子" ~+ v& z$ e) q, ] ]) \7 y
) {$ D! Y5 e D) i
治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。" ~6 Y }" N! W5 u9 K& u; I
' |- I5 {9 y/ u {
赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)6 @! W. |* E0 d* |, V- c9 m. l, y7 m
7 R4 I' _% h5 } 上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。
5 L4 E1 e8 z# w" h& g: C) S* [5 i/ ~* ^* M. K/ p" O C
卷之十六 斑疮证治
2 m) s5 ^; |$ q. N G. A3 u$ H& x# j b2 g; B$ s
升麻汤! X* N& `! b" S6 J" S
( l9 ?0 F; V8 D& a 治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。
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! ~" N/ l/ A8 K0 @3 s) E, n 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)0 R5 J! }4 w1 S, D {
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。
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卷之十六 斑疮证治/ c9 f, H8 k) b/ D+ j7 V+ ~, m
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鼠粘子散* w% U, L4 ~, g- m; V# n9 f/ t4 ^
' E% C7 h1 G1 b' b
治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
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鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)
3 p9 ?; R2 l8 Q" k. |" c
0 }! j% U; }! S" g7 g5 w 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。! q# ~4 u) v9 y [
p/ A" t$ n( i( N6 i; i 卷之十六 斑疮证治
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* N2 F0 C( F0 R% [* k6 I* R 龙脑膏' i8 ~0 Z; H$ L! {/ {
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治斑疮倒 。
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猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。9 x( }6 B0 F0 A8 U* v
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卷之十六 斑疮证治% E S# }% j8 R7 T. w& X: t# ?/ f
- @; _1 N% |+ O, g: G- I 仙灵散
' ?. @$ I+ T5 C q
& ]4 `( Y8 a, Q0 Y# ]5 w; Y 治斑疮入眼。
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; ^9 d3 e/ \8 t( i 仙灵脾 威灵仙(各等分). S6 ?, p+ p+ G, F. o/ _: L1 G8 R
. G8 Y: D, A/ [; b2 ~- K% G7 b4 X 上为末。每服二钱,食后米汤调下。4 ?* K# G4 o# v9 w" R! i& l
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卷之十六 斑疮证治9 H: V6 Z: J V2 l5 Q
* t, Z9 ?5 j; Z; G2 c 豆皮饮子/ {1 Z1 R! Z, n8 E# N
3 \1 e5 {3 Z; q: v7 H: M3 o/ ~/ ] 治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
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真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。0 Y; v8 i% J' X# Z
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卷之十六- j3 }% L* w# ?3 K, F6 ~0 U
) l$ F. s @* h }+ m 丹毒叙论: W5 C5 Q$ t+ ~7 V
, {( g( g' j& N$ q 《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。" J8 ]( c5 L0 P* |6 n3 K. j+ r
! g9 }- h6 L! e9 H
卷之十六
2 A8 g3 D' @; ?- y
+ l6 p0 y. u, r2 n/ Z3 g; D 丹毒证治- I2 Y% ^; R! Z% f3 |8 B6 n5 L
% Y, S& p; |! W3 E1 t* p7 A; I+ U 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。' C7 ^; U: E. Z5 w+ u
. Z( E. K; n B& h. v 五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
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卷之十六 丹毒证治
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香栾皮汤# C' _2 u C1 a2 \
; Q2 r5 z/ q6 I4 z8 d- ^0 n$ J
治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。/ T2 k! H/ Y# E' j% x
]( t5 d6 H6 K- @/ Y6 Y) i4 t
香栾皮(一两)1 M2 ^/ K& ?* j
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上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。
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2 Z5 O& n* ]5 a' |4 F 卷之十六 丹毒证治
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- ?5 D, i. f( a: B+ f Y 伏龙肝散 o/ I/ k, G; }' ^7 u, c) ~* R
; M. J, ]6 Q- m5 s/ ~ 治少小诸种丹毒。 v$ L v9 ~5 U% h- C/ V! H$ s& b
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伏龙肝(不拘多少)3 S% K8 K: w2 }, I5 T' C: X# y
0 ]6 m* M/ o0 `2 p9 b1 K4 l) W
上为末。以鸡子白和敷之,日三次。- _ T# q% i: N3 C) g5 b+ W }2 u2 X
: Z5 f. ^0 Q+ h. U$ n' s2 _6 m 卷之十六 丹毒证治
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9 v8 m! p t7 a) X 金花散
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治一切丹毒。9 v) s% ^: m3 t* n8 D! l: n5 `0 B
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郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。$ X z0 W! P( e" F/ q) E
& l' T7 A8 R; ?. N. M5 ^' t: g 卷之十六9 c' p+ t; V7 s9 l9 i: i6 d
# S q# @' A$ U" e/ e% F; s- @+ ^# k 料简' r$ k. J* W' b6 C" W+ j
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治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
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8 m4 c" E9 I! w+ C 卷之十六- ~) O! k$ h2 W0 [3 C
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瘾疹证治
2 [3 v8 }# z1 |2 C; S2 b x
8 W& w/ B" u% t, N 世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
3 d, W @) G" }# z- i8 b& M
' A4 B$ ^7 p2 R3 \' \' @ 卷之十六 瘾疹证治
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; t, f Z. A. d, ~' d! ] 加味羌活饮
) l+ \( I/ I* [9 t0 c
- C* B" ]) L4 J1 r) C" J 治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
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" _: E* l4 ]* S4 f. @7 F 羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)
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蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)
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9 C5 }! y' C7 H 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。! L- ~5 {% h" h5 a
$ j6 b$ ?' X( h& [7 D( g 卷之十六 瘾疹证治0 S) v# `/ w. G, ^6 v7 S; m7 ^
+ J$ J! q/ S0 W, V2 R$ ]
加味乌荆丸 K+ X+ |$ T& ^
1 g7 a' `! _0 g 治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
( m- V& d( p9 G: \* v/ A4 N1 c! l! z+ M; K$ L G$ J4 z4 K1 A, _! {
川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两) w3 B3 X8 B) j$ B( B
& | R K% x; B% j/ i; r4 Z4 M, x 上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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卷之十六 瘾疹证治
( Q) t9 @3 G* M
. f! b D3 @) b$ L( x q 曲术汤7 N# ?+ y* @8 a# l
; P% h8 L7 v0 U( n6 o) F 治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。
2 F# w+ w* K" [/ ]- v; e6 Z
5 W6 [' E! f7 ]4 e) m; R: X 白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。) f2 L) r- s. y; L7 V
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卷之十六 瘾疹证治
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敷药
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& m7 B& S% A0 ]; [+ C 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
7 x% Q }; Z( e2 R/ P# z8 O0 F
1 k# @# h) S ~8 E! G 卷之十六
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+ w9 s6 H0 X a5 R# p 胡臭漏腋证治" i6 B& U+ Q! w: q9 G3 H7 z8 n
6 q. A2 g+ w% V5 ]. F4 a+ q1 B8 c 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
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& G- {/ m/ a; q% F 卷之十六 胡臭漏腋证治5 B0 K# _; G5 J @7 u$ |! q ]
( |% ]( p. k3 q+ A" j/ M 蜘蛛散4 H3 m- n5 m8 D6 h3 b3 {
& N$ R! _( j6 K 治胡臭熏人,不可向迩者。
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7 k( Q: b) L9 ? H3 z; v2 | 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。7 e, s+ D" w$ h Y; M9 g8 ?
0 _. K+ _& X1 E 卷之十六 胡臭漏腋证治
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六物散* [% [1 D5 ^7 {9 w2 t( U9 l
; V" _" [! ~6 Y+ t4 o 治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。
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+ h- n) b. e7 g 干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)' P! z Y+ I# P- X. l3 m/ L$ y
6 `( T+ a7 Y( C/ R" b; ] 上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。% r5 x7 J9 Z) @' |$ y) a9 }4 {
, I# X, q. C& M 卷之十六3 |# a* D# m9 o' k# Z# v& _
% N# F: Z5 D: G. y 头痛证治7 b. ? c9 U. H; a
8 `# J. g5 F1 _" n0 |* g% V& ] v3 Z 头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
5 K( x' R2 H& w3 i0 M, R4 V
, w7 }/ [& ?# }; H" g 卷之十六 头痛证治
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芎辛汤
* N* {8 s# M' V$ L# e6 U- ~4 m9 w7 S2 P7 S/ O: Y: f0 ? ^
治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。/ J" w f h. G, }0 n* C
" d% Q6 ?1 H7 |9 [" n
附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
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! k; u5 }- M$ I' R6 q 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。
7 t3 P0 W: a! c
; h: m: R2 {/ i; I: S8 ]& Y 卷之十六 头痛证治3 _. J w5 j1 F/ c7 y, z
1 _! o+ j& \1 ?8 B 藿香散
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( m+ L: l0 M8 n) O+ R 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。
) Q5 G' D/ ~3 m) h. i$ G( _& }( j. d5 y7 Y
藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。- C9 Z# F( r) x' i& e3 q* c& ?
6 n6 t7 q; G% r+ f* A5 H2 r8 ^3 _" o
卷之十六 头痛证治( Y9 J" ]4 ^) q: X- F0 m
1 q! g7 x- @1 o2 Y, H3 M 惺惺散
p b5 T4 T) a7 |$ c! C
, c. a7 d. C! t( S) q 治伤寒发热,头疼脑痛。
. P9 Z$ L! H3 }% u3 f, L9 D5 \& Q& c- K. W8 Z- g
石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。1 r3 O6 K0 ~9 y7 ^+ y, X% v% w
g) l! c/ I( ~% _* T4 i1 |
卷之十六 头痛证治 x3 _" x& s9 J$ m+ l
) k$ X( }1 X+ f 玉屑散
4 k% d7 \2 ^$ b8 t; t1 h5 H1 h- F3 z
治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。! |5 K' c6 c5 D: {2 Z
8 ]2 C$ H* N! _! O$ M; X5 Z4 ` 石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
" A* S* z5 ?% v3 _, S
9 C& c. H, z# U& O6 {# O- ^! h 卷之十六 头痛证治9 u* Z- F! E. U
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芎术汤. C, j$ y' k9 H8 ^! J( ~
8 A7 f9 \; M, m8 s9 T; n
治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。
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川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十六 头痛证治& |( s1 O; ^3 D! g# x
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救生散3 D- C9 r- m. E
+ L2 R/ b5 x7 U9 t 治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)1 D0 W/ v) t, x* H2 e' [0 j/ y
( }1 Z( v+ F9 g' ?) F5 M/ o) ~" T
上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
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# `/ e$ s: W/ w 卷之十六 头痛证治1 ]6 H$ h. @0 @- Q1 V( X
, Y; ]5 k x& E
宽中丸6 x; a& Z7 {1 {' K# u% N( W
5 L; g- E5 g" o, }- e( T
治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。0 i$ n$ U4 `; N
* A' n2 }2 w( O ]) r" s2 k3 B# }, D
大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。 l+ o W8 b! x( U, X- x0 L0 L: T
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卷之十六 头痛证治
7 ?# b. t; ^# p7 A
2 N1 `( U1 \) S; ?' J 天南星丸( ^) {. ~8 f# J& M3 v7 @% \" Y
4 G* C, ?: k2 M7 F/ ^
治肾厥头疼不可忍。1 F7 r+ V3 L; _7 P* q
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硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分), J# H) S# x, J( h
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上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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卷之十六 头痛证治) ^% [7 |. U/ X; u1 x$ d8 L% G
, f) E& D, F7 b3 X
硫朱丸! }# z) I9 x _/ `' J7 g/ T
6 g! }2 @9 ?# d4 S8 r 治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。6 g0 W) V1 m' e \" J0 I) {: q% R
1 E! [. E6 w) s$ S' r k6 p
硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。6 L$ i' q4 j8 |' E+ N: X) R- j6 ?8 {! K/ N
+ Z+ H: a9 l7 o3 \3 l+ \. d
卷之十六 头痛证治
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葫芦巴散3 z5 T3 X3 T$ Q5 q
5 [# h. \+ G& y! r! f 治气攻头痛如破者。
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) T' a Z) b h3 V& C 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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卷之十六 头痛证治* w) A% G" B6 s2 s7 D5 I
* j2 R, v2 `0 O, k( }5 W 雄黄丸
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治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。. N/ O: k/ K/ y5 |, L
a% o7 g ` t$ R& I, M+ I
通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。( G' W, L- F) r
: {! Q$ _/ f; O7 e4 _) X 卷之十六 头痛证治# n- i9 ^3 U8 l2 j7 p" o0 [
0 a, ~& x4 c" j7 _2 U 搐鼻药
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荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)
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/ X5 ?$ }& ]! R) q 上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。0 g$ K6 N( P" f* l
0 V4 E0 ^0 I1 l3 I: D2 W$ E8 g4 ` 卷之十六 头痛证治 I0 ]. e2 e W5 U. X! }( Y
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大附丸
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治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。
; p# R4 R' o" ?9 F: _+ V4 j! m6 t( C' h5 {
大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。8 e6 @8 m6 g3 h- [3 Q8 _5 o
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卷之十六 头痛证治
3 h2 @$ u- } \# Z8 y' }
' G6 c/ `5 n& p, W3 n( n 如圣饼子
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。3 w1 ^. e# ?$ X5 i, X
+ O& b, y% ]- [7 `% d 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)8 e7 G X- i, W- R j& k
6 m4 d. F6 @0 n0 f# g% K 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。
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' f& D/ e; `9 b 卷之十六
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" X/ g9 o x2 |1 j8 m 眼叙论9 v1 Z9 L5 p# m' O2 P
( p+ g) w. p ^) r+ a3 C 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。0 Q, F' {2 G9 g
- A& ]/ O2 G: v, ~0 G$ I 卷之十六& p6 L+ k" R2 l4 g
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三因证治8 B* g( ^5 C1 m. n7 |
6 G. W1 @' i( }
病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。1 }/ ~# b) ?7 u9 m5 H
1 |. K- v8 \" _. m 卷之十六 三因证治" |3 @- H; y3 D
$ }$ X" ^/ k( v: t' B8 }' z0 S 《千金》神曲丸
# M, }& e" F, }: {- p+ n
. P1 t. T$ g6 a6 N. ^3 Y: p 明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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Q& y5 }4 c8 A! H* L" Z. S 神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)& P f: N4 p% I
2 E7 h' i% ~6 A
上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。
9 g: t/ Q2 P+ ?# R1 w. h5 H' g1 k& R8 ^- b
卷之十六 三因证治
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羌活散) \9 B; M+ T$ b4 ?# |, j5 K
; I/ E2 J( M6 _' R0 b) s 治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
- A, Z% @) {' f3 v# Y `$ _8 i" k7 C6 L2 R7 \7 O2 k
羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)8 R# m% J1 F+ p2 b% N0 J& T
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。
; C# J6 ?9 N6 m4 P: T3 z/ w7 k$ H0 `7 P# u M$ U
卷之十六 三因证治
, ]7 W8 z+ [) ?. F" z
$ W" j% }# K$ g( u 白蒺藜散/ j7 q' F9 k6 V6 J
( V2 ^( b$ V6 I
治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。
5 @9 D1 y: R1 [% _8 V# }
8 v5 U4 m( Q7 j1 T+ ?6 B* Y- \* Q 白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。0 ^- {/ A% Q; l( M9 c
9 r H6 z" ~) Q' z 卷之十六 三因证治
2 c. u: N, q9 A
0 y" y* d* U9 M* k2 z3 {! n8 [! B 洗肝散8 s7 V# w( x7 T
9 }. z# k& ^" h" ]. w1 p 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。 T2 ~, Z7 z& [; B1 a
( {4 U! _8 `0 m' n# {1 R/ X- u 白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。: F& I7 F8 s `$ z
, Q2 }% a9 O+ e% T- v
卷之十六 三因证治% J5 q9 [- C0 M/ v" Z
- G% G8 U$ {. P& T
椒红丸. A9 A2 x( U9 c# J( A
8 O: S, i& c. A5 e+ } 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
6 s M5 o+ P$ a; E& n! C* l& g- ?: [9 s2 K% s( G/ a" {
川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
# A `( U+ F5 G2 D
l; u! M, m* d `! V 卷之十六 三因证治
6 r; T% j* z4 b
$ i: f* M) E' q 煮肝散+ g/ f: k% ^, \' m4 v% f" t6 C9 y
# ?: X$ x) E# I( {/ F, Z' p 治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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四生散% v# P u( \! n
; T/ D6 |8 Q0 x; N$ G* n% a( p! G (方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。
; g/ ]2 Z* ^% Q. k, \2 i4 z4 N. I
& r) n* D; x0 ]7 R5 P7 X 卷之十六 三因证治
1 {- Z0 P$ F6 I+ O5 O l/ g$ K- h! o8 l# P/ c
驱风散) q+ u" R$ {% z2 K
' }7 S1 t# e, y# e 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
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五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
! f! E6 m# n& [+ N5 G: n) N1 i+ i0 q0 \6 k( E: ` }5 v) q
卷之十六 三因证治% g4 e1 ^/ V4 |; _/ s: V
, V4 x& c7 t+ ~+ D 立胜散" d6 h/ v# a$ t, V
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。
& Q/ t8 t# \9 J. x, ^
2 W- W; ]+ _' w( c 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
. t. O6 J. b+ r9 ?7 h
6 V6 N( q8 I, V. y1 @- d( i* r( n 上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。
: r: |% C& `. Z# ^+ y& t/ Y
, F& x( i& v! A v 卷之十六 三因证治! [! i: Z% E/ m- g3 i# \( z9 q' K
% m* w1 l! a, m8 T- p) p7 { A 神仙照水膏; K3 X; j7 \+ y4 E* t
/ b9 ~8 D' h9 v- \* Z+ B 治障翳。
! ~. w$ a U4 o. F, O
J8 y5 N ~- N" B% z' f, p# C 蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)6 p$ \- }1 H1 q
0 B- B+ q, j5 y/ t/ h, e3 `0 t1 h 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。8 {6 p K3 Z. }7 I7 A$ n
8 D; i2 E$ p7 S. _8 c+ Z8 x
卷之十六 三因证治
" b4 N: |; ]! n2 @4 J
4 `" b9 N+ e% }. z( I+ R. Z5 i 柏竹沥膏
( ]9 }7 j) u9 e2 x A0 a; w% ^# ]/ [4 [# k m
治一切赤眼障翳。0 v7 A+ m- E- v" E+ [+ }
9 S+ \0 b4 [! l* n
慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
2 Y C( y! j$ Y8 e' w; X4 E; N0 J+ `' J: s" N* j, `3 G
卷之十六 三因证治
4 ~6 j+ s! s* k; x, z7 p* q) X* }. v1 J X% i, W7 o
通利膏
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) J& v: P/ J7 c4 p0 {% t3 j0 Y 治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。
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9 G, W. s* b! u) U, g 杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
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7 X6 J8 _ `7 s( |" G, m: m o3 ^: C 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。
! z) x+ p* C D( A
" _; `8 S* ]0 ~0 D) E 卷之十六 三因证治! P2 D9 z! X! u( W8 F
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通神膏# A5 A7 Z) S+ ?. y$ [- H! q
# R: V$ ]4 e ^# M+ a7 V
治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
0 Z$ [+ ]5 d4 d
& q* l1 I3 X# s4 N. P2 J 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)2 [; x. d! F9 K8 [
6 _' ^5 j7 W# L: W' C/ Q0 B& G 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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卷之十六 三因证治& v( T- W G9 \& F9 n$ i
5 b( m4 ]. x/ t; | 蛤粉丸
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4 ?. y( H% e+ y! C# ^/ [" A3 x$ n 治雀目,不拘久近,但日落便不见物。
; M: i; n& W, k X" M
5 h# @( }) Q9 _- ^4 K5 B9 L' R 上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)4 Q+ B. a, b5 B ?8 H
0 y- \1 a( p" ?' J2 j2 M0 X+ _ 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。2 e+ K5 D. N; a6 [5 l0 r. `
( v, {* j7 G# d- ]# V9 i
卷之十六
4 Y- g! @3 h& x. L
3 d; j* ]0 d( L" r, V5 A+ _+ f 鼻病证治" I; Y2 t3 T; J( [5 V
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肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。
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卷之十六 鼻病证治
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羊肺散
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* n4 ?- R' @/ f 治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。9 k. K- H& s4 J8 d' g$ }$ T
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羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
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卷之十六 鼻病证治
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细辛膏' h3 _4 a. i/ F0 q$ n
: b* w8 l) u* `3 n9 H6 B 治鼻塞脑冷,清涕出不已。: t7 D$ D* B0 }4 t+ I! z
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细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
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猪脂(六两)
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上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。
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卷之十六 鼻病证治9 Z- m" }' ?- o/ `* [1 P/ n+ S
: U! `7 q) M8 R2 g 通草散3 S' G7 A2 G; W8 O* a- E1 w9 Q
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治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。9 e& t. R& l. T5 R/ F
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木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。. k4 J3 `3 f' G( Q" s$ l
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卷之十六 鼻病证治9 S' }2 X8 l9 J. R* n3 f7 {: V
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粉黄膏8 u! X: E+ N3 I* P' v6 j" m0 a3 G! s
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治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。
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硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
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+ N' W- ^3 k- S* `/ P6 l N3 ` 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。7 f5 O- d/ V; w6 R* l7 ?
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卷之十六
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唇病证治
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唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。! L5 }9 Y/ \$ L% W! a
( A1 R) X+ O5 `& U. d" u 卷之十六 唇病证治
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清脾汤
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治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。8 Q7 r: Z3 |5 v, `7 h% d1 q
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黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
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W* |: c8 q( l# ~ P; n; r 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
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5 @4 |( ]. c+ E0 n 卷之十六 唇病证治
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& ~4 K; n! P$ F8 W8 G 羌活散) o8 M$ V" G4 b& x) c8 y+ b( x
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治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。5 R6 e$ [% F/ |. v
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羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)9 z8 Q# G! R! d' d! t
. x9 B$ D! P# f2 @: y4 S 上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。8 e2 H2 H: O( ~8 ]: h4 s/ }7 |
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卷之十六 唇病证治0 X+ {) f% \% O. Y
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菊花丸
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治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。* R) R9 ]' M) I8 J
2 i. \& s- \% E7 i4 { 甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
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% c. V( ?& M' c9 j1 G 卷之十六 唇病证治
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4 d% D) t. V8 C o C+ f/ H7 Y 青灰散6 }8 s, x2 w( w4 z$ k$ d
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治唇紧燥裂生疮,面无颜色。& Z+ C, U4 `, r( Z/ V# X v
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青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
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凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。6 S C3 z- Z+ L1 E W
O7 @: T- e) A: z' j9 U3 | 卷之十六8 q9 \7 r) h8 M' K7 i" M
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口病证治
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夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。5 o% h, ]- ~% |$ ^: x2 T3 I8 ?
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卷之十六 口病证治' L, k- ^4 [6 b
# R9 C# y- j2 t
龙石散
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s& O3 ^! B6 q 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。
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9 \' G: A8 Z- S& L/ o! p$ I$ m b 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)% P% ^' r6 ~# B% W+ D" X6 s p
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上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
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) r4 K" Y: S6 p, f7 D X1 Z 卷之十六 口病证治
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赴筵散: c- ^$ b4 v# d0 d$ u' e" _
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治口疮疼痛。
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五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两), ^' d6 ~/ C5 A) H% ^# k0 [
" F: |6 r* j" y, [ T 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
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卷之十六 口病证治- D; [9 M ~% ^' p6 {
. r1 B5 F: c- {! Y% L3 S 绿云膏
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治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。1 X7 L' w+ z. h, Y
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黄柏(半两) 螺青(二钱)
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上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。3 L- m9 k1 y9 {' K2 }9 Y
8 x9 c) X' w! Q3 D 卷之十六 口病证治7 ?1 l s5 L, U0 U. q# M2 u. t
8 ` G: A# y0 Y4 a$ C% |" k, }. u. Q 兼金散
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治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。 S: \% U; N* h0 G
: i$ x6 t3 t' n& I# n- w 细辛 黄连(各等分)
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上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
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卷之十六 口病证治
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- k9 t) ^) [3 }# s$ v/ n 杏粉膏3 M% t5 o; h8 m( F7 g8 C
+ h7 ^# Y5 ^& c9 j% W( Q( o 治口疮,以凉药敷之不愈者。
4 P* @ `8 U+ U: D: r5 A
0 Q: y. b- f1 Z6 \( I 杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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* {: U! I! l' |. d! z4 d 上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。
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5 l8 U- P$ q0 q- R3 O0 Z4 D8 } 卷之十六 口病证治
3 y* a7 Q4 R U; R T
# [5 v1 \$ H& }( [- H) [) a 生香膏$ D& M: u2 \( _& v1 d e+ E' ]2 @/ ^
3 b( s. j. _; s% P) \9 s/ f 治口气热臭。
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甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。' v* p5 e" S' w; ?
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卷之十六; {4 `$ G) T3 f' v+ J7 o/ Z
- U& s# y9 E7 o8 W$ t5 Y/ R 齿病证治4 Q" b9 {7 l1 @/ E
% `3 T. n d* G/ C 齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
6 E2 c& J! b4 T) v
7 N* `4 ?/ ]% Y3 h 安肾丸
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方见腰疼门
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$ D9 V. b- w6 `% F% [6 ?) |; n) [ 八味丸5 J& }7 |" [' @- ^( I, ^
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方见香港脚门' U* G! s3 c: Y% O8 k) u
: N, Y8 {' Z9 A7 U9 k4 z; E9 Q$ \/ o 卷之十六 齿病证治3 m+ Q" ~ ]( X" Z
; k! B9 b* s& p, y- \8 u5 y 西岳莲华峰神传齿药方
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猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。' w) U& |! \- p0 ~, ~( |/ P. P- b
0 ^. [! S3 V) O2 p$ {2 {8 A; h/ N$ q 卷之十六 齿病证治
4 o9 z1 M7 w8 _0 {9 F
: a$ y$ W, T+ E# I. G3 @ 常用齿药
5 @' y0 V3 Y& v* c) [3 m3 n
* g. m. t2 u( b 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。3 r2 o8 f1 i( g/ o
' z8 m* U( R( F 槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
6 a. f) H# S7 R) B5 `: Z) n+ C5 A* c. m7 f+ b
上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。, x. N+ j: M3 t9 ?2 T. C, V
: ?6 _/ [( t- u: Z% P! U& J 卷之十六 齿病证治
6 u+ N% k8 Q2 P
4 W8 @. W7 R9 _9 a3 ]9 Q6 Q4 H, u 玉池散
6 c8 u) @2 e5 @4 O0 X/ N' ~" X
' l( ^. o6 K+ i. t, |# e 治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。
: T1 b ~4 ~8 F. f1 p6 N2 P6 j E. h
地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
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( R4 O; K8 x6 ]2 N: O 上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。2 W2 F! N$ M" j& z; ^( G1 [3 W
) [ p+ |3 g9 E6 e' L 卷之十六4 C7 M6 n7 ?( m, `
, l7 M% W: b$ e6 C' V% N( M$ U! @) X 舌病证候(附失欠)$ h, N+ v$ [; I, e0 K: G# Z' a
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舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。
# g" E- n1 }* G- K% e
+ S! w, W+ x; B0 L& ^ 卷之十六 舌病证候(附失欠)0 w+ e8 d" U2 l# x
( O. @& T; v) G* C* Z$ @ 升麻柴胡汤
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6 f8 Z7 D& Z; e) X* I0 o 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
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5 w! ] m; L3 X& M, ~; J 柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)/ z* o+ \5 R0 O* a
1 g* W7 k6 f {. H1 S$ I
上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。
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# Z- C w6 c; f 卷之十六 舌病证候(附失欠)
/ G1 I; H- l0 U2 }% e5 m' o
7 x) ^& L) i& i& U1 L/ Z 金沸草散
) J. X' o( N M" F/ |7 R5 n# K( Z/ _& R
治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。0 A" U* I8 C0 ^% X4 }6 F2 g
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荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
6 G" N/ X( k2 f* r5 M: D+ T. f. e* w' Q: ]
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。) M2 ~: s* [7 D. D ]: R' M) w
* s, Q" G; d4 A
卷之十六 舌病证候(附失欠)& K, w7 H7 D- ]0 X1 ^
?7 d- r. k8 n( l& _( {5 {* h6 g 烙肿法
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5 Y7 y. W: |" R3 x+ ^4 G: C8 a: D' G$ o 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
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+ M' e& c8 L" B, b$ I" j 卷之十六 舌病证候(附失欠)7 p; w: G5 I2 O& Q* {! v; i
8 a1 e) G' K5 P- z; H 黑散子! P% @( |& P3 Y1 P( @. w
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治舌忽然肿破。9 O5 w; \. c' k1 u- g( @, ?
# q1 e& q7 v/ R! O 釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
: L$ v. Y" G- ?; n6 d
( M: K. _! r# p3 S0 X l) c7 Q 薄荷蜜3 \8 y4 C2 h( k% o& m
+ O/ r- a9 ?0 r) c. e
治舌上生白胎,干涩,语话不真。
5 i5 F) e9 L4 u- \! w6 ^0 q2 V
) V' f: x6 v, s0 p* U9 `; U* O 薄荷自然汁 白蜜(等分)
$ `5 E) R/ i t$ p
( r' `: N# c- h: Z! S 上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)/ A% g( L( P, b; ]: U" B) N
+ }- \: j( |! P0 g 文蛤散
' p9 z/ J5 M* Q& J' ]; `5 @
, V* A7 O6 ]1 y: q' e5 W7 s$ g% j 治热壅,舌上出血如泉。& V# K+ |4 x. m! T
, q) y, v6 t' R# h: T
五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
3 B$ A& e6 q5 N5 p7 c5 [# m( w. U+ ?# K, o0 m% k! w- V
上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。4 @" L' l& [+ U- M+ I; J6 G
4 e9 m8 l0 C- E( C5 U: e7 @ 卷之十六 舌病证候(附失欠)
5 w8 l4 t- b. w; W b5 L! P
1 Q7 K$ ~5 m5 T7 z) W4 } 矾石散
! w: s% [8 X o0 y2 M; m$ o& J
2 n C2 U6 w( Z* q+ ^7 _ 治风湿寒,舌强不能语。' m# w( v7 r, _! h( U1 M, j. b
+ S% q1 t, p1 w+ x2 Q! U 枯矾 桂心(各等分)
1 ~# S$ A# u' ?/ r! r: k
$ U8 k+ l9 C: Z Z- K 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。 u7 `1 F* \- ?# p" Q
% L* K. {3 L6 L. i9 K
卷之十六
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咽喉病证治(附哽)
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4 w& H: Z$ t Z% P 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。8 @( M( B3 G$ r3 ~5 A U9 U& a7 Q4 {
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小续命汤
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治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。4 `9 o* ]! b2 z% e
8 x4 d2 W8 s2 G9 T9 C. N) { 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
" X3 v: P% n$ X9 S; }, ?* G* s# k
W2 ]! ~8 ?7 y" b3 R3 U+ ~( | 玉钥匙( X0 u6 \0 {* k8 u
8 |3 n0 V+ w- a6 _: b+ R 治风热喉痹,及缠喉风。
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焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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* R5 R* e6 {4 I) i& S$ [! } 上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。2 A9 D' S" G0 u; g( B
- `, Q c7 M. _ 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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& X, l9 b) T& q4 P# L4 A/ z9 f 神效散8 u. {0 B: H4 ?1 i) z2 _
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治喉闭热肿,语声不出。
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# z1 f5 f4 _$ `% G7 t3 W/ ~ 荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。# J: a7 Z- _/ p* s3 O+ U! H7 y
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)) x, s' V W# R0 {: o+ d5 p8 w
4 w# Q( p' {: \: @" H5 d# i; I# p! a 蜜附子6 Y6 y+ _- I$ q( k/ O; W
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治腑寒,咽门闭,不能咽。
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大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。2 |+ h; j( x0 ^* ^8 `
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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( @3 S7 u# z( L. I' y5 I$ W# t 玉屑无忧散 U' W) s; b& b1 `
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治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。2 _2 j6 O) x2 m+ |" ~& ~5 F
1 O1 _+ X- E0 z 玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
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2 S5 q( v& ]# R8 |2 @8 I( c 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。+ G/ ]3 w3 ]+ O0 P7 |3 @8 w1 V6 O
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荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。# ]5 U. `+ ?; n8 K$ ^
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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解毒雄黄丸/ k; ?" K/ }3 X
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治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
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雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。8 } L3 N4 I, q
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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7 K- F/ t0 s; {9 C4 S, \ 干姜散
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: N9 W! o* I1 }+ z; |4 ]1 F 治悬痈壅热,卒暴肿大。
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1 a* K7 C/ ^- U3 f9 Q$ z6 a 干姜 半夏(汤洗去滑,等分)0 l5 P3 E! y) k& l! u
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上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。$ ]$ |2 H7 a# d, b
% B, ~& [, ~2 p 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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麻仁散
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0 q& k( J$ F7 c7 { 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。: }, u; t I9 l6 h4 h
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脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。/ ?7 D$ u+ t. R0 D" p8 e3 t/ `
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)4 Z& E, i3 F, a" D3 I
1 F/ x5 `/ L& g3 a; @/ k% f
马鞭草散 q6 T: {; T( K- ^! _! y
) b0 V0 y, f3 h" h' s: q0 ` 治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。
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! r6 x7 M. H' y2 A7 y 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。: p X; {7 e* `9 B8 f
4 q: k2 r8 Y! h* B3 v 凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
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N8 ~' y" D. I- M 卷之十六 咽喉病证治(附哽)8 J% z/ G3 [* K8 }; y3 L
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蜜绵薤白引法
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: ], V/ T( l+ h1 Y 通治诸哽。
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# `; K; q O7 t2 s2 K S 煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。& \2 S: t) ~& o# T& s
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一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。3 k/ F. w: a% k9 j3 P: l6 B. A! }
, S) _1 S" x. f" d# J7 `2 U( p; I 玉屑无忧散# X/ A( K$ F8 a: g3 D7 y: i J9 u; W
7 F9 V6 l# G8 D) s* o+ I 治一切物哽。(方见前)
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% p$ p8 t, K6 u2 d: X, [ 卷之十六
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# X4 l1 g. R+ ]. `1 ? k( ^ 耳病证治) w% u) j" t# u* T4 H+ M J A
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肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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' A1 q+ L# @& `( ^ 卷之十六 耳病证治& E1 P! }0 D9 U" \, a9 t
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菖蒲丸
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治耳卒痛,及聋塞不闻声。) K U. S/ H/ ~5 _
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菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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/ F: x' `6 m, n6 ~, P# Z p4 w: F/ ` 卷之十六 耳病证治
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/ _% {3 j* F& H# Z3 c 补肾丸, ]( \: K& V, m0 r* p
( b' u4 n3 v; N" a! |/ {1 y 治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。
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- j4 k. a+ Q0 ?" y+ M$ l' f 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
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4 v0 l9 @8 R r# ?9 c 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)
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+ W+ ~. n1 p" H- G3 f5 z# G" l# M) t 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。
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9 |7 w9 L) G3 n+ I2 T 卷之十六 耳病证治
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) a2 K/ ]0 _6 B7 E1 S 蜡弹丸- [0 P) N! b, I5 g! M. e8 ?
: J' K |6 _# S 治耳虚聋。2 T& _; h3 T4 ?- f: Q1 l' ~
) d+ m; l/ b* w+ o7 G5 p1 }. Q* @
白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。 J9 J( t$ ?* x" }0 D" s( i D
2 C4 k. B ?% O9 C+ x/ H7 d" W) p 卷之十六 耳病证治
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干蝎散
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治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。
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干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。
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9 k2 U& q9 I8 ?4 z: a+ p; v& J 卷之十六 耳病证治
( [5 f+ W* T# a! R8 g% K& x+ _* j% c4 [+ \( ~* N$ l: I
解仓饮子( n+ y- ^# h8 H9 p4 \
- r1 I: o) C. i+ } 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
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赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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卷之十六 耳病证治4 {: w* z2 q G+ o4 b
! g( f, E. J( C 麝香散
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治 耳底耳,耳内脓出。
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, e/ L" u, E$ N 桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。6 A2 u7 b8 J4 u0 A( Y' ?
; {1 n! i/ p) J4 _ 卷之十六 耳病证治
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0 J/ y$ q- ?) x! K' Z' Q- ?( U8 v 诸百虫入耳
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3 p: |+ ?6 q' `* A: Z 用麻油灌之即效。
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* h7 U, W/ N4 y b2 g 卷之十六 耳病证治6 N3 h$ R. @7 L2 K p4 s; i3 H
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诸耳中出血
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/ \+ g3 f$ h' H. C! s 以龙骨末吹入即止。
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卷之十七7 j& B5 j1 E0 S6 F- ^5 X
- M3 E7 \: \! Q4 `) J/ G 妇人论
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& S$ B5 ]/ [! {. p2 z! l, D# G6 r 夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。
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卷之十七$ _& x* F+ j* O" O+ q' G, m
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求子论
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+ ]% v9 t" f- n4 b' N4 ?$ f6 v 夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。
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卷之十七 求子论
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- s: j9 D# `4 |2 C& Z- w0 r 荡胞汤+ W9 P! T# }) }3 r3 P; S* g; |& z3 r2 u
1 p7 o& \- A+ N$ I, j8 f& D 治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。+ g! v9 N9 h- I
. V2 _8 U$ R! u5 t) g$ ? 朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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& Y3 [6 T X c$ |3 D1 e 卷之十七 求子论- j! z% H% e/ G' s0 F* K0 w5 l! M- O
M$ f9 u6 v& _, K- D# j9 f9 V. a
坐导药
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治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。
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* Q- X6 W" k/ C# X( F 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)# D9 J! @: [9 V6 P6 Q" L: l1 C$ B" g
' ^! `' \; d w 上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。( W3 N, N, Y2 O- a
3 f, d6 E6 Z% ]0 E9 W 卷之十七 求子论; i/ E! y9 r) G9 ^) w5 B
; P* z) a" X$ B; I+ r% [1 J* W+ w 秦桂丸) N$ n B C' d* ]8 B
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治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。
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卷之十七 求子论: x7 g9 _9 O# C2 n8 O+ J5 [; w4 A! j6 H
% g, b3 l3 I9 H8 p6 T1 d1 m 探胞汤
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) O6 P. O+ c/ L9 \% ~- I$ {/ [ 断经三月,不知是胎,验之方。2 t/ ]' E) `) ]- Y& l
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川芎(不拘多少)
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$ P/ W9 q M, W5 Z 上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
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卷之十七
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' J/ y9 x' e' l: \# B& b' g 脉例
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- x6 e- S% V! G. @+ D1 x 经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。6 U7 v/ L6 }( B* Q2 U* j' N
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卷之十七
# J5 p2 C" ]) o" @+ k* M7 K5 c/ S1 ]9 O6 a8 @/ F' C
恶阻
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0 o+ g, X2 }8 i 妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。
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0 }" y) w" K" T, w) ?: P 卷之十七 恶阻
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竹茹汤3 f/ B6 d R; Q# {' [3 ?) ^
! q8 D1 C3 D$ ^$ s 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。8 u& O5 z1 i+ ^2 e$ z) t% m
0 w0 y2 E9 }* z; W$ r$ R9 _ 人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。( @3 d) t6 c- h
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卷之十七 恶阻* F# Q }- H8 Y6 L) P: ?
/ m# A! Y1 b) ]$ u1 g 半夏茯苓汤
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@4 _) n% t6 {, U 治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。
! Q7 D/ t9 F& d' J* d" @' A
, ?, j, J+ m4 O5 R* i" `4 T8 A 半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
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% U! K: L+ P) m 卷之十七 恶阻8 V3 f2 X- a9 S
1 L5 |; O! D- x- M 茯苓丸
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, ^& j5 T3 d4 P9 B' M, C 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。7 K' p- D6 L$ W5 U- l9 l7 d, O
9 U4 y+ |# @, t8 I; ? 茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。! W3 x; v/ L2 a2 W' V
5 _. R- L( a: t2 |7 A+ S 卷之十七 恶阻
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2 p' Y8 m8 v* c. t- O3 h: D8 _8 F 小地黄丸. R: j: v5 h* @: U
* F/ X5 u" K6 Y: j+ P 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
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) H" { y8 W% G8 l 人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。6 o# o: `' ~+ w! y* M
: O$ }, @, \/ u! l) z- U; a 卷之十七( u! I- x7 t7 G1 C
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养胎大论
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夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。2 \3 Q- n; ^! @6 q1 g4 Y/ T! [
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卷之十七
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0 N0 `% o( a2 m# ~& t3 @ 避忌法3 [* _9 \- {8 T
9 K5 n ^& j" d 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。9 ?' R1 N: B) C" O
0 {. \4 S {. x* l( j1 z6 N 卷之十七8 X: M/ S1 a) q/ ~0 b2 y. G
0 c" B0 |) t& h3 u+ ?# e/ Z2 [ 转女为男法
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P2 F; C, _ b: q. q* q( f F 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。5 l. A- ?+ X5 T( n- l+ T+ J$ U
6 P3 Z R5 j) H, f; i4 {6 a( {6 n# X 卷之十七 转女为男法, o# E9 o+ n. u, t `. E% w. i
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安胎饮
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治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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# |# x( S6 g4 ?4 z, D: c$ N) _* x 川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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$ X' O) x5 F3 X1 G: a4 W 卷之十七 转女为男法6 Q# A- a6 Q2 L& z1 g& s1 Y
, g9 X$ k5 ]" c" U( p 白术散
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。. c$ V, t3 U6 u8 o: A7 ^
" k7 O& h6 H* ~% q1 b' r. z1 } 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。4 F7 F4 U4 D& ~' u' e- p
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卷之十七 转女为男法
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罩胎散9 \/ F% Z0 C3 M- Z. \
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治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。
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7 d. G8 m- {+ a( u h 卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)
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上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。
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( X! Q) I5 A/ {& ?. [) I7 X% g/ Y 卷之十七: F8 X+ t+ C, k S
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漏阻例
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9 ]) S1 ?$ ]* m D. x7 ` 怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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$ ~; ]" a& c D% o2 ? 卷之十七 漏阻例4 K( F& ]( n$ M( O! t
|6 k0 z+ l. u7 \6 r 胶艾汤
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治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。; X2 ?' Q) Q! I5 S" C' W
9 G p' W/ T8 j; Z _4 K: J4 O 熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。
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卷之十七 漏阻例
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- Y+ D& d- u( d" ~ B 苎根汤" l8 k" D6 _! c. i. `
W* Z5 u, m4 N. n! U s. w2 T 治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。, ^* R2 I+ [/ I+ z# x
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野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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# F; F0 v5 _2 `" J" ] 卷之十七 漏阻例4 J Z( {# Z2 c1 x
% }) }: u' n* s( s. \0 N1 F0 m 桂枝茯苓丸
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2 S% i- \7 u- o0 ?2 Z9 e 治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。
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X4 {' H" w R( E 桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。* `; q+ w( K! h$ b% x
( u" g/ h1 @1 f: {' n* v7 X 卷之十七 漏阻例
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《千金》保生丸
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- m# k1 j s% f0 @ 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。+ u" U2 Q* F$ }5 Z
0 P: c; ?) k1 c/ n1 K G, {/ Q 甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
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卷之十七 子烦证治4 I& l) ]0 S' [# L# A
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竹叶汤
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4 P9 G. p$ Y% P7 M0 ~4 w 治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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9 H" g% L) ^/ i 防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)6 e6 A0 y0 {1 f. F+ u2 v' b
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。( ^* ?; h9 M7 q- w% X' P
' Y: `0 {$ I# T6 {8 y; c4 a 卷之十七 腹痛下利治法& F# F9 B% K/ k8 z
; [7 k. \( H3 s' k X8 m$ n 当归芍药散
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\! y9 y: x; H4 p 治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。
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白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。
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& n8 i$ p6 m. u( v+ z 卷之十七 腹痛下利治法0 ~: d2 b$ A% M- w6 y
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鸡黄散- Z! A$ l! A& B7 \
1 e8 t3 L. Q+ s4 V7 W 治怀身下利赤白,绞刺疼痛。
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2 g: u3 V4 a% g* A' k; {8 M 鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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* o3 s8 p+ Q' A5 y, ]& l 卷之十七: k' g1 ^) R9 b
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小便病证治/ ]/ _ U* x6 Q8 j
/ t5 D" r0 O( ?0 q, \ 凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
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7 ?; }9 W. n' f5 u1 `; n3 Z4 R 卷之十七 小便病证治
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7 S. j. ~/ h! m) k* z 苦参丸
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治妊娠小便难,饮食如故。" F4 P; \& h# K0 q+ a
: T& ~/ M" z3 s5 y, `; ~ 当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
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. X1 |& S v* o3 R, u7 v+ U 上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
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卷之十七 小便病证治
1 z2 r9 n- i, R8 E5 I' Z6 i! ~$ v1 @, [- N% P3 U* {0 K0 K
葵子散) q2 n! I& m( M7 k% t6 `; l7 d
6 j) r1 x% C4 H) E7 f: e
治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。* \$ {* J4 J+ L9 h [
! w: R4 i! g9 N* o% W/ z 葵子(五两) 茯苓(三两)" k# c3 O, o6 A. R; |0 F! F
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上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。
B, Z# E9 n) ]8 z, r5 q
- V2 k E6 W, z9 y9 |" ~" r 八味丸
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治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)
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卷之十七 小便病证治
: J, Z6 x. |) }7 ]" f5 c% p; l z
8 d; x7 @% V4 f& q 白薇芍药散0 k* Q3 a3 j+ r. E+ |3 z
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治妊娠遗尿,不知出时。& }/ }, O) I& s I% F0 O/ n
8 G2 a8 r+ f- ?* l5 ^ 白薇 芍药(各等分)
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。' j* h# I, V$ H6 C: R
: n. h) R! w, I; O; Q. z 卷之十七
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胎水证治9 g- V+ s e; e# _0 V) S
# h, H X" ^3 ? 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
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卷之十七 胎水证治
4 R5 O! B6 a- n1 B% z/ [9 v$ Z: E8 [+ c7 C$ Z' V
鲤鱼汤
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治妊娠腹大,胎间有水气。* ^* v$ ~" M. ]; B+ `
- p( r5 k$ \+ o! W( p* p9 _8 |# d 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两). C/ j S3 l2 t" o( M) k7 _
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上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。
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* |$ k( J+ G$ e7 W n( n 卷之十七 胎水证治5 C2 @8 l- `6 |. F* l9 W- j& N
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商陆赤小豆汤- N% }" S# x# C z( r" d
9 D9 r7 r [& Q! x& H( r4 ]
治妊娠手脚肿满挛急。
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2 m, t9 P" a! B! E( a 赤小豆 商陆干(各等分)
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5 W5 Z0 b" h9 t: ^, d/ m 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。# a$ ]1 D( c6 R' S: s
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卷之十七 胎水证治
3 q+ V% c* u1 D/ r) S# I5 }2 x7 B$ r
肾着汤
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2 k7 h' A8 r0 o( I/ r 治妊娠腰脚肿痛。2 o3 h: A* J7 ]1 p$ z. V
- X$ L. @/ ]4 Y4 I 茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十七5 c* L0 `1 x& d. m& d
, N2 M/ O( H" P$ R9 l 滑胎例
5 b1 K, `! C+ K! W8 g7 K4 `. p6 ]. K0 ~) ]. {
凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。8 ?3 g! F2 g! T
3 w, l! U; ^% h8 y 卷之十七 滑胎例" x6 C* \& z( t" G; N
6 O! M9 n3 `* H
枳壳散+ _% p2 Q9 ^( d
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瘦胎易产。胡阳公主服效。
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$ V: ]. K9 D6 i0 k! W, J 枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。& q- i% m4 C- b
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卷之十七 滑胎例' c( ]' [1 |0 ~! V
8 T- k+ Y4 W2 K. z# ? 榆白皮散
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$ l3 n! b3 S( e' ]' S 治临产预服滑胎。& D/ S. N% G& t4 a, f7 m
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榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)' v" w; F. f5 N( f/ Q4 ?
1 ]3 @ D: C) Y' P' G4 ]6 W 上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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8 i. {2 B! Y* ^6 j 卷之十七
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* L) Z$ c3 v o5 F; G/ L& B4 k# S 产难证治
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妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
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卷之十七 产难证治% X$ L* n9 p# j, M( n/ w5 O
& |. c, g- V' ] B5 z e 催生汤
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, K( ]' z( L' ]3 _ 治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
: a2 S% Z* d- m7 K# z: I/ l( j7 c( V% P! ~2 t' f1 F
才觉阵痛破水,便可投之。' a# q" I) @7 h) a% t
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苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)
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上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。0 l. g, B5 w; a9 a% h1 P: X3 E k
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卷之十七 产难证治1 }' ]+ t/ L+ p, q0 l7 ~
9 Q! r6 G3 k7 i: H9 \& ]+ O) w( V 铅丹5 F `& T* H" B2 R0 U3 h
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催生,及难产横逆。' R; r: }+ _& V) o" V5 ]
, U G" ?9 m6 G9 m, `$ Q 水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)% D# X; V! o& s7 B. j
/ p; \3 A! Z# P5 L 上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
3 e9 Y2 j" n/ Q5 {# b9 A
' J5 F7 r6 {9 i5 y; N2 ?5 k9 ]: B 卷之十七
8 i% j& C" F7 _" W' |! ?$ L2 y# x" ^5 T4 [
产科论序
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' y3 ~7 I) G( B# i' `/ {. x3 i 世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。9 e9 o1 N! ]: D" r% Q
- R% U# k% b- ^& ?) q/ S3 j 卷之十七
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9 _; v+ `2 M9 R9 j/ C 产科二十一论评( \! \$ c. S9 [# g5 k
2 a8 R; K; l: g$ X O+ C$ }* | 第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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卷之十七 产科二十一论评5 K) U1 k/ h$ v' k/ M
0 C: d. b: b2 F
黑神散
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8 N9 G* |0 r" t! M5 v/ H3 r 桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。8 e7 w$ ]) [4 `7 t! c. @6 T
8 b |5 F4 b$ w4 O2 x% q 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。1 m W+ B8 `. R' D
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催生汤
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& L0 r3 }' }% h' {3 I 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。& C5 P X1 j+ ^& Q3 l
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卷之十七 产科二十一论评
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" s c) y' B2 J8 u 胜金散9 w7 T) R1 W* _8 ~% ~* v
$ ]/ w: B. h6 h$ E9 I2 V! J 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。
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8 Y" a# c' B. V" V% P/ ~, H2 v 评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。
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2 y2 `2 s+ f% x" z4 c- W+ i 神应黑散
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治横生、逆生、难产。
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9 R1 t! Y# L. `+ a 百草霜 香白芷(各等分)
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上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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* j! P5 H) Y# |' a5 n( R 第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。3 L! @5 s3 j( y" L P
( \2 ?5 K; a4 J/ ^$ l. i# [9 [ 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。: i1 [3 h8 R& C( }/ g6 A
6 c4 F0 f+ M1 T- u 卷之十七 产科二十一论评
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夺命丹. E9 w6 k, Q2 C9 D$ M/ U4 i
) ?% p+ k3 {: L& n, d6 Q, R 附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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牛膝汤 b4 q2 p* A1 N+ Y- V8 t
! l4 T! z5 c5 K 治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)! \. c3 N/ ?( y% H( R
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上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。3 H3 h: w, m) o6 W
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清魄散
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泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
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' }( f+ `% u# H$ L! }) I* d: ? 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。2 E5 E9 r7 n4 i! X7 ?/ I- u. [9 G
8 ~, a' j1 S2 _3 W 评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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( Q3 d$ U. g' {* B& J 半夏茯苓汤4 e' Q: A$ N: r
3 R p/ e+ i J+ t2 s3 e (方见恶阻门)
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卷之十七 产科二十一论评
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+ s; k# n/ E+ f; _1 T* `0 y4 E 牡丹散
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h0 R( K( g' p d* a! Z/ h 治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
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牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。
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芎 汤/ T( J0 [8 V. f" e& R
, D6 j2 e& t; E* l+ p) E6 { 方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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: {6 u6 c3 n: P0 p 见丸% ^" ~$ C; x: y( v/ x
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姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
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评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。% D0 a/ D' p" R" i4 ]
5 ~: V3 K0 q4 J+ g. |+ t" l' j7 J 增损四物汤( B: l# f* @4 {. H6 \, q, [
! ]. p! r1 l7 p( B* U (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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增损四物汤. T! E" [ E$ K; g+ }
! r" ]' r8 r- ^" Q. @# W 当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。/ D+ ?! I3 D+ I3 z! u6 |
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评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。/ ?4 n" E* S8 ]3 G/ Y1 f% v( h; Q
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大调经散- ]6 O M. X$ Y; D) q) q
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治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱). u) L0 u3 q' z% o' o$ }# I
% v9 w+ {! \% d4 y 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
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/ H% L* U9 M2 e7 M1 m# k 五积散
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。; K- g l9 a7 L
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" k: j# K9 _6 _# _' ^/ G 调经散
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没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。
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+ E- [# V! y9 Y3 Y! D' a- H 评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。2 {( V( E0 I1 y# _$ a& s% f5 g
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加减茱萸汤
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3 j3 h3 c: Z, u0 D8 M& }5 T 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。& C0 ]( }3 M1 U
- z5 F3 n# }8 ]# p: L% {, N" T 吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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$ j6 c) m; r7 j/ ~ 上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。
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枳术汤$ }+ v0 ]6 N8 ~* I
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两), A k. G. q9 n9 ]. @% m
. V! E* U/ K- [$ c6 O S 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。, T) i8 {: l4 }% F3 m3 a2 \
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卷之十七 产科二十一论评
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夺魂散
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。
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5 {% B1 X& D# _$ N L) R G4 G 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。0 ~% H: [( I3 I! l: M) J, ?
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. ^* e" Y( `4 F/ y 大调经散
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。( [% a1 f- m! _
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调经散
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3 a4 [. z2 c* H1 ]8 ?. r 方见第七论,每服加龙脑一捻。
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1 C9 A; | @$ E3 o q3 d: z/ y 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。
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七珍散3 L& u3 Z( b3 G0 ]
0 U- q2 r# n1 b/ z8 h, g 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。0 o6 H# |. E* s2 Z+ N( D
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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4 m. x6 D/ x* ]7 \* G2 ? 调中汤2 u7 B% ~# g5 Q" O# d2 g* Q, _
4 X. E6 N+ O2 I2 z. \% r9 ? 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。
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; [7 Q% N t/ z# w: W4 Z 评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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沉香桃胶散
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" m: k5 L+ M; J; Z2 u 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。" D5 S; z5 ^4 {# g, T- R
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桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。
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卷之十七 产科二十一论评
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白头翁汤
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治产后下利虚极。
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6 i- _. I6 S$ \- `4 L4 ~ 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。
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- p- V$ C4 I4 j5 s 第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。* h$ ]! v; o: g2 D" E* ]
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卷之十七 产科二十一论评6 T6 D1 J5 P! R9 ]
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趁痛散
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0 V9 r% x: s% M6 s 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)8 c Z* R1 n; D4 s
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上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。+ B/ O- W/ t& {, B
3 U3 H' @- v8 {5 o& C 评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。+ g5 F% {* h. t/ y* G0 |2 `8 y
1 s) i% d' v" e& o 五积散( o& x+ G6 Y1 q, v# i
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方见伤寒太阴经。" F* w |8 ]; N* G9 ]: `, G
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第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。
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' {; Q6 |! }. E7 T1 B& V: a$ C3 l 卷之十七 产科二十一论评, o6 C* _1 L6 ?' N8 s4 q! D
( s0 s+ s3 J/ C 麻仁丸
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0 B" n! e" `3 q3 [ 麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分). a: I/ ], o) U
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上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。
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评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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卷之十七 产科二十一论评
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阿胶枳壳丸
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治产后虚羸,大便秘涩。6 ?0 Q! L$ z2 _" c" ~5 m
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阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。) |! o1 d' [: t7 H* H
* N) L8 S/ Z- w 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。
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卷之十七 产科二十一论评
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. X8 K- Q# }' f1 a8 I 固经丸
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。( s+ r8 y% g$ n8 t" I! P
2 N: T( o1 Y7 U' {; u% n 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
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芎 当归加芍药汤方; M/ ~4 |2 B6 g1 `$ ?
) K! z, j, G8 J5 a' _3 | 方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
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) N( G; X# O5 T J& j! F 抵圣汤+ X8 Q; l* T! V9 G9 s
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赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。4 i' E$ \, k$ E v" n% X
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第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。
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! y( Z. v4 x N9 ?- E9 c3 y 第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。
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) _( s/ S8 r4 H, E" L 夺命丹
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5 I% ^2 i4 ]4 `1 s" U' v, r 方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。* I9 i1 p$ O! [' A* r* Z' ^1 @
! W; x/ n' G$ \2 |, Q 芎 汤
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方见眩晕门
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卷之十七 产科二十一论评
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7 T! Z5 l+ x: q: g7 R 旋复花汤! b0 j. ]2 C6 J+ R% J: E3 U
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治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。6 }7 b ^: I {/ S
B# l {0 j0 \6 s4 ] 旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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; o, u7 x4 ?7 u9 ?' ? 大调经散
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- f4 t# U* h9 q( [. ~ 方见第七论
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, A( t+ B& S& X3 E 五积散/ S7 [" D/ `7 X* P0 l) V
+ ~! D+ \; t# b 方见伤寒太阴经,入醋煎
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见 丸
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! |8 }: g7 C* \; N3 P 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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& R/ q7 @0 i9 P* [ ^ 评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。- q- D. R6 J7 K# `$ ?8 Y
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第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。
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大岩蜜汤' n& g4 d4 j, c
' \* {- _1 i) P+ | 干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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细辛(半两)
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' n" O. j% R" a5 N% z/ b8 W2 | 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
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3 m/ v; H* C) C" K7 [ 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
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卷之十七 产科二十一论评
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失笑散
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治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。, P' X l8 D& v2 s; q$ Z
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五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
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小续命汤
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9 ^! n9 M2 b" B2 h8 ~ 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。& v6 F. K1 e2 J2 N0 V. X* i% @
6 w. L0 n7 Y. g7 R( v 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。* {5 o3 w4 [9 q
3 N- f- H7 z& y: I 小续命汤
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: Q: ]8 A8 V. v8 M& x 方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。" G% i' _" }7 S4 Y. e( c$ Q. T9 M
0 {, A6 l9 N' v, T 大豆紫汤0 C+ {$ @+ y. Z9 @
. ]. k# t) @- u 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。. x& B7 h, F, `- ?) `0 T
7 H4 o: e @* e7 w/ m- |8 r 卷之十七 产科二十一论评
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: e5 A# E4 u _( ^) H# {! E 济危上丹
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乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。
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& m4 i5 P) v2 x2 b1 i( P- [4 d/ I 《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。! B$ d/ R' D( k8 v- ^
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卷之十八6 Z, c2 Z. e! U
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蓐劳证治
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妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。) \4 l1 l* `2 k
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卷之十八 蓐劳证治6 P/ h- C w9 s$ l- t5 O
3 \4 X+ T6 o4 z3 b8 h$ Z( f 石子汤
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治蓐劳。
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" w* k& N9 a B4 @: `9 g 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)4 N6 T( Z$ v0 c! }% L/ R6 H! g3 S
# S* L# ^' ~3 e- }5 I 上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。7 L- b1 ~* `) v
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卷之十八8 ]% Y) r7 E- F* J
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阴脱证治( {" x2 N5 i3 p
9 }8 ]0 b; w) a( ], k4 d 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。
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. _" u6 Y& @+ x 卷之十八 阴脱证治
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! e/ ?- B: N$ S$ q 硫黄散
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治产后劳,阴脱。
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硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)8 [0 c& Q+ g4 a3 [
& C* n. j, Q4 Y/ w& ^ 上为末。糁患处。# T$ E7 |9 e/ {7 T8 B5 N
# b3 v4 Y: w* V' |! x 卷之十八 阴脱证治 m. \% J5 y9 q6 Y* o
+ b0 W- M* {% H3 p7 W6 u7 r. g 当归散
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/ U+ }8 c2 [& K 治阴下脱。
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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卷之十八 阴脱证治
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熨法! @, v. q8 w0 W; b2 k+ [) {& v& S
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单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。+ S. B; d7 d/ m. @/ c% M
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卷之十八 阴脱证治6 D [+ W+ k2 k
# Y4 S- D' {5 J0 ~, A% {6 \: W 桃仁膏( d- W; b( E% C
/ s3 Y5 n' f5 q3 H 治产后阴肿妨闷。( ?. ^# [. X" X: L% J4 m
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桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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: a( _4 M9 h9 O! ?, _$ f% ~2 T 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。3 x8 f/ I7 J) S; g( f$ ]7 S' V
5 O% \: b+ t4 \5 H 卷之十八 阴脱证治* O6 l4 m' f' p7 d+ C- T A
1 l1 d5 B. L& m# Z; g 硫黄汤; `- |- \0 k, N
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治产劳,玉门开而不闭。- L+ x2 ~; B4 f
, {2 Q/ Y% U2 z) T) e) h 硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
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- Q, h6 c+ `/ k- {$ a6 R1 q0 W 上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。" Y* M' m/ Y! A1 k
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卷之十八8 U1 X# z5 _* O& p3 s1 w
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下乳治法. E: K6 I r5 o/ q( n3 ?! c
& I3 ?/ T( C! j7 j+ d 产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
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卷之十八 下乳治法
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漏芦散2 ?# [, T) M, J
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治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。/ U3 \3 M& C; S
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此药服之,自然内消,乳汁通行。3 V, x' R, o& O. W: G& o
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漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。5 E! ~: w0 q) v9 [3 ~2 k8 `; ~/ S
: L3 ^5 ?* R, v% q 卷之十八 下乳治法
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. r. X9 y8 d0 _' Q! W# E# i1 Z 成炼钟乳散! Z6 i- E* r0 \" q1 x/ L
^; ~8 m$ n4 {$ n( ] 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。& o' R3 q/ s+ C- F% o( `7 a
% v2 u! W) B0 J! j# G" h 成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。0 E5 i q( b. W! f9 z# r& l2 `1 H
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卷之十八 下乳治法
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母猪蹄汤% [1 E+ {! d9 Q" C" k
. u+ Q- u6 ^" K! A9 i7 l) j 治如前。
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母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)2 ]5 b" P& ?, m
4 a% A. D! G# k& R1 x" S% ^# k7 s# A) ~ 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。! ~8 e5 @! q$ D6 Q
9 p4 ?. Y, I0 l. d( W! f, d2 F 卷之十八 下乳治法
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青桑膏7 o! W, d2 B- F3 W5 ~
1 y: v2 G7 w$ h- _ 治乳硬作痛。3 Y" Y% ]. g0 y
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嫩桑叶(上采研细)9 y4 p+ n. v; s; a* W
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上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。
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- S5 d" ?0 V M% E 卷之十八
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恶露证治
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。9 w# t! H' K' j Z' a! b5 j* Y. L
( P1 Z7 Z3 V" w" x4 v. @0 h* U7 @ 卷之十八 恶露证治
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" v$ @: ?& s' c 黑龙丹* B! h" t& H$ e8 W$ G$ H' Z0 ~# O' l
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。. n* M6 N- @3 \5 j. s
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当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
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& J& p- k. u( r- S 卷之十八 恶露证治* t# x8 L/ t' T8 v
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当归汤4 {0 H( L( w! G) { u2 E7 ^
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治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。
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7 ^) u9 M0 g9 D2 u 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
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% a2 p8 A% G. C1 w 上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。
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夺命丹& X) a" Z: D1 O4 X9 C1 \ T( I
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方见前第二论0 r* V6 U, s$ [
. z$ Z0 j6 e8 i$ x2 U# F' r 卷之十八
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虚烦证治2 `3 ]! u5 K. @0 y& Q
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产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。9 z6 \, S' u9 P( G% `' h: }, r" V. m
* ?9 V4 k, r, o$ F# c9 M, q 卷之十八 虚烦证治
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$ i1 k5 L# n# _. Y: S1 x 人参当归汤
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4 s: V' w$ c+ V+ _* K. S4 ~ 治产后烦闷不安。& @8 i& `3 b! o/ N& }9 z4 b
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人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。9 e' s( m. n- v' ?; m3 `) v
. A$ b" x, b) A$ ]) J 卷之十八 虚烦证治& w; S0 e- |+ M- X
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蒲黄散2 r- {! m( i# h% v3 t k Q( U
2 ]( Y8 B$ D6 J7 O: D4 f+ E9 R4 w 治产后虚烦必效。" t3 Y& L$ p. m# t* Z. I/ D/ J5 \
' \1 Q" _5 B' A 蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。
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卷之十八
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8 t: Z4 V4 Z( A& j r, Z7 h4 w 虚渴证治
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产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。
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治之当养血通气、回津补肾方效。* \, _( p u3 d0 T- K
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卷之十八 虚渴证治
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熟地黄汤
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: o0 Y& Y' {8 A" T& Q. u2 F 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。6 A# V& Y8 A& W' \- u( J
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熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)$ d, R- R! n7 R# f! Z- Z
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上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。& M6 K: v4 v. U6 W
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六气经纬丸$ b: J) J* T9 F
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治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
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1 m' u. i/ _$ R( |2 T7 f% O, h$ z 卷之十八
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淋闭证治
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7 _: u$ Y3 E1 O! F 诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。" n8 P: I5 X0 E% g4 F
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! E' w" r1 W, g4 \1 N4 ^ 茅根散
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治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。4 y! V6 t" N% K2 {7 k6 V3 T, z( }$ M2 }0 J
, a* O' ?7 P4 g$ y 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。( k$ ^, b; n4 }6 [* u
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卷之十八 产后杂病治法; W; N6 ]/ h+ a9 p, B& g% X
% {% j# g- H$ S! i 当归养血丸
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治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。& O5 ?0 n: F4 h4 U* ~' k! g
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当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
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上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。! z( Q" }# X3 i: y' D
# b& Y& d1 f7 v- m2 _; n 卷之十八 产后杂病治法$ u4 {6 T1 i# ?- b: |
4 q1 i2 Q/ J0 M: ^ 四神散
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+ ]3 p c: E6 {! i2 s' s9 C% P 治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。
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x% H) u3 L8 H( }4 { C, c. n 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。1 j- P+ ^5 c. \
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卷之十八 产后杂病治法/ a0 e J* F' h$ g; o
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丁香散9 ~' B; e% `; H' H
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治产后咳逆。# f# z& l" ~" p
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石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)( J/ l3 v3 B% A) A* L2 j: n2 V
8 M+ V R, C! h" |$ P* l# u+ u 上为末。水半盏,煎数沸服。% T4 D7 ^* }( o0 |
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卷之十八 产后杂病治法/ [" k" c% _' ~. y$ w$ q
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当归黄汤7 y- c+ C3 f, U, N; |' g" u% `. K
1 E( v% c+ r6 o; { 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。! J) O3 x8 j) ~( u5 L
9 ^2 g; Y& }- ~/ K% @ 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)& y/ e0 l# g3 J0 D1 p% N
5 i( a( K& W2 A" _8 a 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。! ^* I0 D6 M b
% E' N8 E2 H0 y! |: g 卷之十八 产后杂病治法
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; u/ H9 U9 q8 m/ u5 [ 竹叶汤
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治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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" _3 D& Y( I# e. L 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。# C" Y' M4 o5 A% g' h: }6 `
8 q" l& u) ~9 k y& B% `) n+ { 卷之十八 产后杂病治法/ ^# J8 C- d' ]* p+ ~
( t6 X% a/ _0 ]8 a. b: U% I+ K# `% o 神授散
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( U; `. F6 I( t& r+ o 治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
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9 Q$ b' M, ?; E0 b% ^ 牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)8 B/ Y9 {" o Y! b1 Q* r, k! o
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。
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调补法
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产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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卷之十八 调补法7 f& q+ z9 u' X# G3 b. s
6 \+ H: L+ ^( |6 z+ J# H. t. M4 X 黑神散3 D& l( Y& p/ m& ~' ^: v6 V4 ^/ _
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治产后诸疾。
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7 u7 F O$ ]; Y M& [' a% O 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
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/ f! C' Q4 Q# q2 f E m 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
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卷之十八 调补法
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- c4 O* c9 W$ a; S: _* G, u7 C 四顺理中丸6 Y" j) {- @. `; [( L5 a, f
# M& w0 ]6 c2 o# K! X) E# |: K 治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。3 R. d3 _0 A! [8 J3 M' C) E5 [
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甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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卷之十八 调补法
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% }0 x: u) \6 I 当归建中汤
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治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
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$ W* M9 f. F5 L w 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。
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济阴丹( L1 M% D$ F9 x8 d( X: }0 s; C
& L* P K& v' m4 s 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)$ ^: S6 ]" x, ?% ?3 Y9 N
b; e$ g5 G" g4 u 人参养血丸
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治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)( v& N$ o5 k6 @
0 K: U- l5 Z; A9 P 卷之十八 调补法! Q. E4 h) V& u) N( C
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羊肉汤
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% \- L3 z4 ?1 w+ ^ 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。
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当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。
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卷之十八7 `9 Y0 q3 O9 J( [ @2 n& c) c
4 u8 {3 x$ \$ W, F; v 妇人女子众病论证治法 x( m1 a$ \/ Z) Z8 l" W* J
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妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。5 I% N. q) {/ J) b( X9 S( q5 l
B7 D I9 O0 \* [: a7 k 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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白垩丹9 Y& I( f+ o, x5 l4 G
6 b( j1 l0 G! ~: y6 `) i 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。7 d' F* H V' k" L/ c
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白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法% \: I, R5 B! g! g2 h
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济阴丹# F6 x' a4 C& z
7 e r2 n; ^( ]5 K) V7 M 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
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; V @6 A% \/ M) q4 @ 木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。! F8 _9 M8 ^% g# R! c
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卷之十八 妇人女子众病论证治法( c0 B- T' {- }' Z5 A# I, m9 p
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乌鸡煎
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治妇人百病。
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吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
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荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。) j0 o3 }, }+ \: j% F I( z2 E
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月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
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6 m* }3 t, d0 S+ k1 I4 r 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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延龄丹
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治妇人众病,无所不治。
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熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。9 u% ~. t3 S' b2 k
2 I' f7 ]& d; h1 d" N 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
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; w8 l! B1 Z$ W4 n 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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交感地黄煎丸- N) n, H% a% n0 K
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治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
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生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法# i! B' y/ \/ A4 @, ^- k
+ ^, w0 h" [' m' O+ f. Q+ W 皱血丸, |4 ~2 D1 S6 L9 K. z6 i+ F) E, j$ J
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调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
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% S9 h- _' N2 Z" f- }- w. k2 A) b 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法" I) ~5 M6 L# L3 j! V& c# r
1 ^0 t" Y8 K$ t% y4 N7 I. ] 人参养血丸; W( J3 {0 n1 T7 p( \8 w
) w+ E4 }: v5 g+ S) p 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。! k) h) B7 \7 B* H7 k$ e1 y' j7 f
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人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)) G( \( H0 p3 l9 W0 Q' o
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上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。- }, t& A5 D- ^1 o1 s6 y% v
4 Q% h! q$ A# D1 j 卷之十八 妇人女子众病论证治法8 C+ w& J2 E$ [; G* W+ l8 q
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四物汤
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& W' M& Y3 p& z/ {# _' t2 e- q 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。6 v- D$ `9 `* d. i2 k) S
! [% I% V& H7 d, h 熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
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5 O/ Z. G* y' l0 r# S% h+ t2 m 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法8 d8 S9 w) L# {5 r9 K
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温经汤
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; }7 r- V+ W/ o& u; o% k- t9 q 治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。/ V0 b- W- y* Q" k
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半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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( R, z5 {. ]- R& M/ }; o! @ 卷之十八 妇人女子众病论证治法9 f0 F: f+ J8 t0 d4 M$ z7 i
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牡丹散
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治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。' U$ o! ?( _/ W: x" Y. C0 t5 J
/ ~0 I9 I; x5 A5 F* e4 E2 }8 S 牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。1 f6 E. Q j$ i# L0 s
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?$ C2 L+ y9 Z, } 伏龙肝散
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。) \# x2 Q+ ^$ ]
) b& B2 z! Q- c) S( Y 伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)0 ]1 q+ t) i# k" |' D
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上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。
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艾煎丸
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治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。. d/ A4 I! C& P* O, d
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食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。 t/ W( R/ g; ]9 H$ _9 U
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滋血汤# p# d1 Y! N! k5 s
. D R! q) _( w7 m# ~+ | 治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。1 ~ N2 L" ^+ t
" S* Z- p; V3 c) K 马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两); U& A6 B- p4 j- l8 r2 ^
5 A( g9 G& c8 s O 牡丹皮(一两)
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6 o) x" p7 U8 X* i. N$ V) z" q$ n 上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。5 N% f B5 l! u; M9 g9 c
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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抵当汤
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# m1 W& x% e/ I- X8 X 治妇人经水不利。1 ]' \. b+ n1 h! U9 R. f- ?
/ F) V; J* ~$ { 水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。
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- Z4 O2 k8 D0 L( ~+ u6 z 卷之十八 妇人女子众病论证治法- X) T Z* C- O# v: [" r- K
; N% O% V& A4 B8 J! z$ W- b 万病丸
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治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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1 W: z/ O. U# w5 z/ N# J 矾石兑丸3 f) E6 \6 J# E9 N3 ]; f' j
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治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。! u6 Q" {% G) }0 l
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法4 l9 P0 |6 \' w! s" ]
* R5 t% q4 M& q 三棱煎
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- I/ B8 t, @! f4 q 治妇人血 血瘕,食积痰滞。: m, t3 [8 X c; g6 C2 _
7 I3 M2 E) s5 r# w 三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)) W( V0 s- k1 |7 a: ?: `
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上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。2 W4 o1 |/ L2 u5 S4 Q2 N
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌金散
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治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。3 S2 t0 u _" C. b" O
5 V* y& O {" ~# {( g! { 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。+ I; G2 E, Q8 v m+ u: N
1 n+ |; E' _) u 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。3 H' [$ T* B f
" J# J f: @7 s; ]8 y 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌喙丸0 ^6 t3 X% A/ w# d) B+ i
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治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。9 [4 c8 \0 ~# B1 `' D
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其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
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9 ?: N. ?( o# b" E3 V9 s 乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。
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; X( T" n$ b! s3 Y7 B 木香散
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: a; B: T6 ?. Z1 R, D 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。
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木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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石茎散
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。" _0 {5 ?3 V% f& Z& o
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石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。( w: y4 `! S% a% o7 ^0 c4 J# k& P
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大腹皮饮! d! z$ z! Z5 i* N/ w$ c
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治妇人血瘿,单单腹肿。1 S( |' j" Q3 u& |9 P, q
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)
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上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法( R, L& n3 A+ }! H9 J }; w
( G1 J6 ?* Q- k) z9 E# A+ V8 m9 ] 大黄甘遂汤
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治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。
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5 c' x! N' m) O/ s- z& B# @ ~; @ 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。
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% _" Y# E6 Z% R! i' c 小柴胡汤4 O! e8 `' M" a& E; ~
9 J$ r7 G; q# L0 l 治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)+ S; F. _# \; I9 b" S3 G
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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9 t @1 r0 z, p4 X9 i E# z 小麦汤2 Q% L. @' Q/ v! t& F% L, {# R
+ ~2 X9 P) r# i; g/ `, t \/ E 治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。; Y! S4 Z6 ~5 l# D
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小麦(一升) 甘草(三两)! w7 i$ r. `' z: p
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上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。
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牡丹丸
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治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门
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/ x6 R$ t4 J3 t8 P- \1 M( d 黄 五物汤' D2 X* ^: }$ m* m7 D G
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治妇人血痹。方见痹门
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卷之十八 妇人女子众病论证治法# v. P0 K+ L& |" w9 }) l
; t+ ~+ `6 j0 S: |" F f _ 竹茹汤+ V7 k( t) {0 K& K' o9 c1 J
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治妇人汗血吐血,尿血下血。
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; A( t% B) _, B- c: U g5 q1 I% n/ @ 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。
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+ d: K, c/ Q# n* |) u; ] 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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膏发煎
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治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
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头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。8 B4 h0 o1 x6 t7 ] }& y0 n& o
; Y$ _& ~; b: X9 a( R 卷之十八6 {! l. {2 j! s: g3 i: T, a0 O
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疮证治/ \5 \9 X# S2 ~1 c" `
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凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
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补心汤
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% N, B- d( i7 s0 j 方见心脏虚实门
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卷之十八 疮证治) {9 b# l( O" f& x
6 [" p2 A) a% \ 野狼牙汤
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治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
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野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。; C- R' y) m! ]
0 r3 c# [5 N4 e$ T/ B/ t5 v 雄黄兑散: h! I- G7 w( l; V* o
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
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养胃汤+ r" h u& b1 L3 P9 W) D j7 m4 r
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方见五痿门
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, \9 h3 g H7 ?, X7 q" Z T8 H 卷之十八: h) ]. q) B( M1 }, I
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小儿论( ~; I& ~' u; }
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凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。
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4 p- k0 J( d2 ? 卷之十八
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8 O f8 p8 q- h 小儿初生回气法
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小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。
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小儿初生所服药法
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小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
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4 \$ Z+ L" _" x' u1 ~+ `1 I( A 儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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卷之十八: s. T! v4 p+ N& A
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小儿初生通大小便法& x( Q/ N4 H' l& i0 R( B
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小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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( M& l7 h5 s& Z$ b- Z7 j M 卷之十八! t: Z! j9 d% \2 v, B& X
, D8 F S* A4 v 小儿脐风撮口证% F( r% ?) I) l' i
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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卷之十八7 T( _# P* O* P4 L0 ]4 ]
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《千金》变蒸论4 q/ n2 a) O+ h" G! G$ J
0 K# K6 q* _* O. h4 z 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。3 P# O+ z. K* F/ y1 j! E9 _& Q
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卷之十八 《千金》变蒸论* e6 o1 {. Q/ Q/ a0 U$ J
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紫丸& V7 I1 F/ T/ l9 Y7 k5 [
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治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
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# S/ v/ W2 Q( |8 k 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。3 p1 Q/ z! N7 B# U& W3 a
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夜啼四证
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小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。
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1 D7 X$ P$ u' K2 b 卷之十八 夜啼四证
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蒜丸
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0 D c G) b, t5 O, f 治冷证腹痛夜啼。
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大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。
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! n8 Q5 p& J# t3 o# f1 \4 Z3 n! G8 d 卷之十八 夜啼四证" T2 _$ i8 W5 C
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灯花散
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治热证心躁夜啼。
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灯花(三两颗)
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上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。- e" ?& k4 H! E9 u( O' {$ \
. b" S6 o, r& ^% \ 卷之十八 夜啼四证
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) X* \& d6 Y/ S 蒲黄散
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; Y' l8 S; q. g( L! ]$ Z$ C- B 治小儿重舌。+ d' O1 D. `7 @" V1 f& {& }# y
; M/ |# v' L# z$ F7 R 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。
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卷之十八 夜啼四证
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牡蛎散
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: L. a* {1 n7 T 治小儿口疮。) P% ?; M3 f; T$ `8 E7 h# y( n7 N
+ r/ X1 C7 E8 B! z( y! Q" ]$ V& u" Q 牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。0 a6 v; E" e; E }
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卷之十八 夜啼四证
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4 M" z$ p; f6 D9 }" J$ a' H 治客忤夜啼法
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用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。% q/ t" X# C+ C
3 U, ]2 q7 n$ T% e2 P$ x 卷之十八 夜啼四证
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黄土散3 w: U" f# N# g0 V: a) ~
; m v- L( _$ c& k1 {2 G 治小儿卒客忤。
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% Y+ F( k/ l% u% D) x8 Z8 Z 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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上研匀。和水涂儿头上及五心良。 m; |+ r1 G0 J! _4 U1 i7 i8 T
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卷之十八. ^+ M+ S! p, B [
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积热证治2 ~2 S1 U1 c! B6 F8 o
1 R& Y* b! c$ `# \& Q 小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。6 @6 k& B0 i* b( P
3 E! X: J2 w0 t" n 卷之十八 积热证治
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四顺饮子
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治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。+ |* k9 s% ^! f( r, z6 x. E5 |
7 \9 d# R; F3 f. V8 H/ N 大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分): m( @" g" n# Q6 y$ c7 Z& {2 j) C
" e. |. x$ n: l$ K [$ p8 G7 I 上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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8 J/ ^: L( p. [% q, T+ F 卷之十八 积热证治
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) Q. ?8 B' |$ L: x2 s2 H# B 惺惺散% a# r9 l, O O, D/ I& `" S) g
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桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。 Y/ M+ {8 t; p- l
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卷之十八 积热证治
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红绵散6 r |& G# l, c7 a, k- R% j
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僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。
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卷之十八 积热证治% P8 Q$ [+ t3 Q7 B9 s
: t1 @5 U4 P( o) l- q; \ 六神散8 W/ |" K% _* L# h! z
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。4 `& Q7 z1 G% ]( \0 _% O
+ s+ X8 d$ E* [# p% T 卷之十八 积热证治4 `3 a2 G" h3 X9 \# t9 S
3 o0 @* [2 n7 ~ 银白散
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& U/ }) d+ _+ |4 A: d! c% t# h 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。
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7 d- n& P5 x, s W. c: q. @/ p 卷之十八+ e4 W( d3 l! |2 {8 F4 j* x* j
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急慢惊风证治
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小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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卷之十八 急慢惊风证治+ b1 m1 i! u. L# h3 \) @) B; M/ b
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阳痫方
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朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。
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9 R" g1 g7 @* w f7 z; i, o4 a 卷之十八 急慢惊风证治( y2 A7 j: v7 W1 x! [4 a7 B
2 B! h# t# i: U# ` 阴痫方0 e5 d2 e2 Z! o, z' i
8 _9 ]% h/ G) n# h6 k" F( G 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)
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上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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卷之十八 解颅治法, l2 d f X; a6 Q5 W- s$ x o- A
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三辛散5 ~4 m0 ^2 [; Y+ ?* U1 J2 v2 o
2 ~- z' r4 Y5 b$ X 治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
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细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)
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$ m0 [+ X5 ?( z6 j4 S% W* x 上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。; s$ F; N2 ]. t$ t* j$ A
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卷之十八 解颅治法& Y5 J* _( e, U9 R6 r* I$ B
) ^. _/ o$ T0 g$ i8 W' [( k- } 又方 s/ a: y9 k+ q& A5 o
& d; B" l9 c7 U& K1 L5 i 蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。: N; K7 {: g$ @# l1 r
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魃病证治(魃音技)
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《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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卷之十八 魃病证治(魃音技)
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( w' q# d- W( L 龙胆汤0 v) K/ r, I2 b4 u' @7 L
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治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。- Z; c# p6 c) w3 u0 i4 k
! a0 a' t d1 L. q; W6 D 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。
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卷之十八
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8 r3 R9 R/ T* w, \2 @" H6 ` 疳病证治% `8 ?( a8 Y \( u; z
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小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。, R6 w( N% ?( S
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卷之十八 疳病证治
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肥儿丸. L+ h9 g5 c! R* t2 {1 ^
8 @1 A' ^' e+ M 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)) E, ^" _& ?: K+ G
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上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。( U& }& u) s( n$ X# _1 q- U
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卷之十八 疳病证治
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6 H0 Y" e) y O- p# w) j 六神丸
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% l: M1 U7 O: c& V" S \ 治如前证。# q" T- T: M) B
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丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。" K7 R, Z' p, ]/ g I4 n8 `( R
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卷之十八 疳病证治
8 ?3 V) ]$ j M+ c' I1 J9 a; ]6 h# p" ~) j
龙胆丸
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治疳病发热。
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龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)7 ~9 L" ]+ z3 i. C Z; H9 e7 _
$ d7 N0 K$ ]: Q* ?, F- ~; T
上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
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卷之十八 不行证治
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) k8 p, V6 `9 J* k5 L+ { 五加皮散
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治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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. _' M, @. K- s$ t* T 真五加皮2 Y; b# G$ X( B" v9 X
& B# V- I {; ~% C4 s 上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。7 E7 {" x8 c- E5 j) @! }2 d m" i
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