|
|
, f2 r/ m1 }5 |' _" h, G! i6 ~+ X) r/ F6 Y' P2 B! c0 L& c: c
三因极一病证方论 宋 陈言 B5 g: _5 U# g( e7 h& n
$ U8 i# O3 C$ h
序
6 h: [. `6 z' |8 j# c6 M; y5 m0 }, U7 b3 w7 u( p9 P2 D
余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。& o) ?! T5 E" a' w# c6 ?1 z
6 d8 U' X5 |# S5 k6 n
章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。" r" W, m5 b# e# w @
) S, x* f8 y! T
青田鹤溪陈 言无择序! C4 Z/ D# ~" j5 B
% p- G9 L- N' c: l. f4 x 卷之一
- L( [+ A( h6 S+ F) }, q: Q' m' Q+ k6 m$ A& Z/ j
脉经序
) a6 @ J' K3 ?: Y
- `% x: R+ P# _ d/ `9 u1 d) s- c7 w 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
( k% J2 P, C8 K) W4 [4 }# F# m) z# S5 G# V" r* | R
今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
. i/ o/ |! o Q5 w
) C+ }0 S; `, U$ _+ J7 q 卷之一1 C1 l6 {2 v/ w8 j- p
7 F& m& \9 r; Y# R# j, |$ B
学诊例4 z1 |7 Y5 t- x1 ~
1 [4 ~# l* \* W7 Z3 L& ]5 ]$ X& d 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。9 v7 Q" J. s) i2 P% |9 l. b1 d
}4 i+ x6 `+ a5 G8 J7 ` G2 P# w 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。/ D5 B3 S" j5 E, c- r
/ i' Z _7 x4 ^3 {/ A% y 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。$ ^' L9 A$ u+ A
1 z. q# I5 O& c0 y3 V 凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
: K0 p- x; q2 k9 o1 n
3 H! d1 t/ V: ^( u( N 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。
" g0 P8 e, i: \$ z1 J' X% |9 Q! A. R+ O- _# ^3 L
卷之一% K* t; b% _0 O' u4 S* E/ R; n
0 i& i9 c) K7 M
总论脉式
; w! X5 J# D" l6 J6 K; }
8 Y% Y2 V$ b) O( b/ m 《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。! L( C: f1 s& W. p
+ I7 M! o1 o+ e
释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。4 ~2 N; T" e/ `
! K% m1 l5 L- k, y$ d
《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
( n9 X& m2 T& M' w6 S0 i
; H8 C3 n. s! _# L2 b 释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。7 O0 l: l9 V* x7 D2 \, @
7 ]7 J! B* C k
《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。! M5 [! v; e: i E% ]+ j/ \
& q9 i5 f3 Z& N7 }; d+ R) w
所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。
) S- m" d. Z3 s z X4 p$ r( x& ^6 v6 l, G; y% ]
所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。" u2 |/ I' F7 w
8 X8 ]9 V5 ~3 }4 I1 \/ D8 n
所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。3 S. r. W) T, E9 ^" `1 e! {! a
7 E4 `+ r* j% Y. N/ M; B# y. h 卷之一
- O" L6 Y1 s: h2 w+ T( H0 z0 K7 j7 P0 i- F1 F6 R& v1 `
三部分位
1 F8 F) |: ?9 A6 z9 W0 H1 W: f
8 S3 q* U3 ~5 ?7 B 三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。4 l5 v' g0 S$ X* f8 K: b* m' C
# y5 V2 E2 @: `3 b 卷之一
0 V8 K& v n3 }& D
1 M+ n( ?" z9 a' ^ 六经所属8 z6 H* N) ^2 e) A/ g, c- |' ^6 t
: z# m6 K6 P# ]3 r. W& E) J: b
心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
! J/ z) z0 i& b& }5 m" V( W/ P! R4 o+ \; W& K1 x1 f0 H
肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。
2 i, v! `& @0 `2 j# Z% C e: z) e9 `( G' a
肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。8 r x, {/ ^5 d! T, H
" z; n7 E6 |1 a& k( u
肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。
, c/ ~4 ]! _4 {( K9 R& H
" W7 [! E( u( H. u- W5 D 脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。
; K0 B% P7 Z' G) ?9 ]/ p4 D4 ?* b; Z9 n; e; W
右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。5 e2 n* K, w' [, E6 k0 T
. D0 q% S$ Z# a0 q! t% X- ~/ q 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。# H& Y; u" a9 B6 o$ s- y3 N) a
+ x- S+ V0 W( o/ s' H# Q) g# x/ ]1 x
手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
' C" a9 n. P O' j
' b. ~2 v7 ?( l" X+ r 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。" T# B: G1 e1 v2 F$ ?/ j w
0 O3 q6 M; }+ T 足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。( \. ?) ~/ Z# O3 F
+ v' t! E- G: v/ T. { 足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。; o# [, {+ S; y5 z) G, Q% F* k
s. S' `/ x0 o3 D7 P 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
2 @$ q# E/ f2 R a
4 W9 b' l' b$ X+ u( q {4 ?4 W4 O 手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。+ f' i! @+ O! V3 K
d, [$ r" y& f( w2 y
手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
! N/ _( V5 z2 o) Z$ @% x, ]
! [9 P2 L/ F1 @9 `3 g4 K* W, v 足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
4 x( r. \' \- Y7 y. [- @7 G0 P& v3 Z$ v4 S0 f7 N
足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。
5 y& H! [5 q0 `8 q5 \9 E. G D ?! m4 \4 R: h
手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。
2 [% g! Q6 k$ x; Z# J$ r7 h! r8 X( m2 I. C) j! l
手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
4 c0 ]2 o5 h0 @" K7 I, T& a) k5 Q: j, o9 ]2 T8 Z5 A( D, x
卷之一
7 W$ Q+ j1 D4 O, c" V/ X, |
& o* m5 \4 i3 t8 C2 L y$ `: ^2 v 五脏所属
7 [6 o4 r8 ~; X- K4 ]( @+ d8 l
( W3 m0 h o: L) t4 p; G4 P7 y 左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。; d! p( d8 M, A7 k
: r( x4 z: q+ N* F. ~% o) B 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
" G, X( }7 v+ y' [" y: F4 X# c/ `: s/ }9 T* B' B. q1 G5 V# L
左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。# W- h; W1 A. O& r- V! S% g+ \
1 S i: E+ U) H! k b; \ 释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
, ?: n# s+ h8 s& n* B7 ^$ f3 K; a
1 w2 O! y- J) ~' K* i* V 卷之一9 u7 O3 i0 l1 u1 u( H* G. h
! z5 u' `3 L7 q4 O! F. F4 ~
五脏本脉体 R- O% S9 Y: |0 I3 A4 m& b
; H1 `+ I( L, Z; }
人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。; m8 v) k, S3 K, I& }: n
4 c) E! K1 s3 F9 f
息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。; L' K {$ f1 H5 x+ V" Q4 [+ }5 }
$ X' u0 H! }3 _ N( r" [, d 卷之一0 Q6 K9 K, W6 @8 U Q
+ H4 x2 ^7 G+ }* H X4 ] 六经本脉体6 S: `1 ?) p V+ Z) Z7 ?
5 m5 N, ?0 l# g
六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
7 k% a4 q3 P" I6 N+ n% F/ @, D q* L* N+ z1 B& O4 y
足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。; e1 V+ G/ H3 K/ b( X
5 E) t1 d+ Y6 O c
卷之一
. x; d0 q0 V6 Y0 j' {3 H4 o( i( ^- L8 _
五脏传变病脉
+ ^* n" Z- g( x0 b0 l+ R
* |; P# s0 \5 t; }* [ 右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
5 b& i) `- D9 r6 ]0 u' C
; P' t, O! l( J; |8 ~8 C, s 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。7 @/ d8 N- x( X- _
; X0 w6 Q* n( \6 H2 n- [ 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。! v* C' r* L- N% U2 b; {
0 s5 j" Q! X( m" K 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。; }+ \5 R0 W1 U7 d; F, P) j& e
# l# x. a7 r3 j v0 [3 F J1 P
又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。6 J$ \; q2 R, A8 ~# L; [$ u3 R
5 Q. N+ K' ~' k5 f* H6 u 卷之一7 H7 W9 p! d U: s$ Q( W
' t5 h0 E3 b. B* f# t
六经中伤病脉
& I+ i5 T; `3 W5 Q/ w3 S" C. g/ k& A# f% t
左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。8 g2 X/ ]7 k, R- Z
& U* w# ]& H5 J- W% [- C) e6 l 卷之一+ T5 S, G- e' G# J& C# {
, Q- Q% R! V7 s+ l- Q4 q- a) l5 f 五用乖违病脉# G, R p; y% H
6 A! O" M; |5 N+ w$ B3 g$ ]6 G( B
察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。8 @& a9 o9 [/ P/ K( R
& z* i8 C: f% b/ {. `: A' F9 s6 j
卷之一* j( x9 F: {& L1 H
' N0 _, B) j/ ~ 脉偶名状
/ S+ C7 U; B* o# j# ? e [+ U/ u4 b
浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。3 B# H* ~: u! q4 z: O3 k3 N
. X% u3 i7 x8 r& v1 P/ i
沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。
; o/ D: ], H+ A. ~3 h0 W/ X0 V
4 X* B9 X9 v* n. S 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
1 E, T9 s+ I3 C3 A* C8 h3 a7 K% s* z' Z* E1 G2 ^% u) u
数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
- x( G3 R1 |7 f) R; S9 c4 [$ i, i+ y
虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。4 K5 `" I/ H P m$ m. |
" x; Q* D. J6 z8 o$ l- R- V 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。; m, e' b- J' y: D
, V% v% \4 Y' {2 r, V+ b 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。
% e6 |* `2 ^* U7 ~! H" f: ~! V2 S9 o8 o$ y' w& \- ~5 z( d
紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
5 N l/ g7 S. W
! Z4 ^6 ]% J) T) k* y2 ? 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。
: K* }' W- v1 l* K* l L3 N- o) x6 k2 ~- y2 C; O7 b9 K w# u0 H* y/ ~% Y
细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。* s( O3 M5 W( t( P
& H" |% f* y6 v4 p1 |( q. S
滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
1 d7 t( H( M3 S0 i+ y5 x" Z
, b& f" b4 }4 M4 G 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。* A; n' F0 z+ g# P2 R& ]- H
9 p6 s/ x! F5 Y& _: ?6 ^
弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
. p8 ]6 K$ o y/ |& `2 X7 i- Z& [/ x( _( i! } r/ L
弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
2 K- u! A! M" W
6 h; Z t/ `$ S! Z 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。# w1 r- H, E% t: p( n, m
2 ?1 _* E% V9 P& E+ ^4 c
促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
4 l0 h; ?2 R' Z4 R- c* Z% I/ h- Q0 F( W+ v% M2 i
芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。
# M' b& y4 t E$ y, |5 i7 }+ y! d1 `; S, j* t
微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。
1 B' w) k | O, k/ N( z. Y& w
$ h1 M1 q* J0 i) L. g 动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
' Y% ]0 e: C y. a6 T2 ~% M; E5 y: }8 W& U! H
伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。
; @9 J( y- \. I( f V+ G4 {
0 L0 f% E, y* H 长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
6 n/ B2 v$ F5 I3 L& ~/ \: h, p4 r z$ k
短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。
5 [% z5 b% c; G5 |, x
8 D X& @* p( e4 W. s* l 濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
1 a- Y+ }# m$ @: ^0 K3 @% H1 ?6 Z: M! W" V7 ^
革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
8 `; b' G1 D P% |0 P' ^
, K. u" A$ m; p- B/ A( { 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
, }. d8 f; u! r7 Y6 B5 Z" Q, O& K( X- L, B" Z) Q; b
代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。
, z, r/ ~8 Z" t8 z+ N; q& Z
# S+ v Q6 H* X; T# [ 卷之一
3 D% R, }+ F! m& C1 S# S' S L/ W) ?0 ]8 R* e5 j
七表病脉/ }) K. K# C( A/ p9 I
8 ?5 }' e8 k8 V" ]! I
浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。 W1 y! Y6 d9 z$ Y4 j+ d% S
3 v. T$ _9 b% r
寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
1 t Z* ]( n* y$ k3 G3 k* L
! v' x; X& K9 }) L$ n' B' b 滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。! V) N- m! r% ~% v# D$ m/ d4 k7 S) v
/ O! C0 E) e; }7 S( d' e# h2 P2 b 实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。
5 }) W9 _6 s+ z6 Z2 x7 S2 Z6 T( r
1 T4 m6 j5 {5 U5 d) K9 c7 J 弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
3 V- d* u. m* i3 E. [, [1 Y( F' n: Z C3 v& L4 Q. J
紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。* E! B$ w' ]& t6 O, y+ r
. }- y8 T) y% d) ?, p, C
洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
p7 } j5 J; Q5 `- z4 K6 k) p+ C
$ V4 Y7 f; ^& y+ u. P- E 卷之一; c0 s9 v2 ^) I& @0 t* m) Z4 b
9 N0 K/ `/ L+ F1 W6 O
八里病脉
5 w; ]6 g- Y) }
2 S7 K5 Q: F2 @5 U 微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。) w0 i( D# ~ u: N8 }' i" I
$ }5 x+ A ~* r' }7 H 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。+ G" L$ f$ v9 D- T. X3 j, T
# p8 x' E" g, f$ k6 ~: r2 q8 ?2 ]
缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。$ F: X, Z6 p Q* h0 S4 \
) u/ F4 ]$ ?7 Y8 V2 Q9 s9 r7 Q
涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。
- K0 Q8 i8 ` f/ t- A' T* C9 S+ C/ I' J8 j1 f- q+ P
迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。; `1 k3 T+ ?0 }7 l6 Z) N7 x" c+ k
/ A, K) T8 l/ V P( f% B
伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
( Z! ^+ w3 }2 k( d4 B( ]# I! M. c3 }; W3 m4 l! x: K
濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。
4 A1 [7 H1 y' N! i7 f/ z
+ b8 ]! X6 Q& m$ B; [( O 弱为虚,为风热,为自汗。
0 }% S5 T `4 C% m% h2 d$ j% c c o2 B) H; V- G4 D
卷之一" M) V h: P9 g$ @0 o2 p+ ^
5 P8 P. d; U j
九道病脉" D; E5 u8 W2 d& ]- j% I* U8 l
1 b5 `% G% z. v, w2 f
细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。
8 G; K8 I Z1 w) ]- I2 q" W1 M. ]+ k3 v, I$ o6 Q
数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
8 t0 g/ q8 @ ^9 F% i: Y5 @' p- J6 [+ v* i1 |( c. L
动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。+ [) K; L( y/ C# o" Z" l
( w D+ B) D( F5 K9 t
虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
) O1 K6 H N& `, n& a9 P# G2 A& u& Z) n U, t8 v9 D$ @
促,经并无文。9 |' }$ O9 x2 V; R$ e' [
; a$ b$ }' }# g+ M- |. o6 a- p! E1 f; C
释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
* N. z4 F: L, e+ P, J0 g
- x, l- m4 m# I# O# r ^! i. U 结为痰,为饮,为血,为积,为气。
4 _( j; o' t' }1 x4 b
, d- F( o; k) a 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
1 h6 }0 j& h* n0 q4 d4 }2 X3 j6 R
散,经无文。3 I! G" a1 D0 O( R, i9 `3 |
) M, ]3 l9 G. H& _5 R1 ^
释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。3 v0 }! j% a- ^% _
2 {; W( F+ l$ [ p, F& y
革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
' K& A! X1 r! R/ `8 g7 W( N4 Y( K" v1 @2 T( K
释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。& L/ R! m: a7 E/ |+ ?
" _5 V |, j, M4 X 代者,一脏绝,他脏代至。
0 y, \* A0 }" D9 s8 Y! G( O% o1 r; n5 t& X) N0 }' y
释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
# ?# S5 c( d9 m; U( Q T5 Q G% ^
如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。
# R1 @3 M7 M s; b1 l$ [& P- k- \3 o" e3 ?0 ]
卷之二% g0 `5 S9 i4 ?# ^
: C. E! e5 j1 y6 y
太医习业3 N. V6 Q" X; V0 J3 X
: @" q' W: P: ~3 G* K% }* q1 a' O
国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。
1 e4 ]! F' c- M( f: M! M' K4 q6 R$ v1 M& E: B
卷之二
3 P" ~# Q3 @' n1 [9 A; t
1 J( g( K! N0 s+ ~6 |2 Y! ? 五科凡例
. h3 H! R; U2 @ Q
( u: o% X+ X+ x& }& k% a* k+ ] 凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。& R, o0 @9 F2 c* m/ {8 L
" I, X/ ~) x+ {: D 凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。* h K& A6 `, r2 K
3 |; D5 W- A V2 E
凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。. X7 p% X$ G' p& o1 ]
/ {2 \. `) B1 P$ e( O
凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。
; L3 V, r! n9 l
, a& e# H- h4 L u1 Z0 e 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。: E# g2 V% B" A
]0 e& S/ p" p2 D" m9 P# r7 M 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。. s! F' D# N: f4 w L% e3 \
) c5 Z$ ~" [: ` 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。
; n0 e1 Z- V% \9 |, E
# K; H5 }( t; t m8 t# u9 U! `$ c 凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。! d% C, ?* i5 d; X' v
1 n ~9 p1 P- f* Q% ~& R4 g
凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
) i2 F/ v' k0 t9 T
+ M& X' X* M, J$ W5 T 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。
" j# @5 ~! u- M4 `6 g( {4 F4 Y2 M0 T& M
凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。
' @6 w. y1 j8 P& C4 D# {5 F5 K; Q% X3 G# [
按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。
, _4 {9 f/ b/ w5 v8 Y P6 k
1 Y6 a: |. [1 q3 ? 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
: c1 k- w- h3 ~% _% g
J- H0 T2 Q% x: d/ O 卷之二
# J5 Y9 f6 |. B& K0 N- m( S# F+ [4 D2 H' r
纪用备论3 E) \8 Q$ Y8 {$ s$ l% l% A! ]$ \
$ v% q. T) a) q. D8 Q" d& {# ?
夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。, {4 E G1 ?3 O; M
8 \1 j) M2 {: v) e# d
卷之二
# _( q' B0 t) F7 W$ d- \2 ~7 ^8 K/ a0 m0 I0 v, p) f9 m, W
脏腑配天地论 |) @; D/ K6 m, w
* K8 W' C: u) U$ L. }. D; Q( Q: U# V 韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
2 a4 T' Y, n5 Q7 o% v
9 G" N5 E. Z$ _% o" B 卷之二5 Y3 W, I. q' t+ L+ z5 B( D5 w- p2 V
7 P; i' |+ P6 U+ R' R, s! G2 W 三因论+ K t. p- \% x+ n( x
8 u) C: y6 U+ M7 i# V6 E 夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。; Q' Q' A" p! S# T
4 o. b5 i' c; h. M/ B7 T' n 卷之二% A% O6 y. \5 M5 [
0 T. t# w i; C$ \
外所因论
Q1 v5 ~0 o+ D# U0 k) u$ [4 L
6 H( u6 u9 n" a2 ~1 p 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。; A% ?6 }4 L& o5 h+ ], q
# e" r0 r% W6 k* R! y" D
卷之二
8 D. B5 k b& H$ b* n
$ h# B% Q3 h% |: C 叙中风论
Y6 h8 m$ k6 |3 N9 v+ \+ ~: W3 Z# A, V: j3 S2 g: M
夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。! J! {: P9 c9 @2 c/ b0 [ S* x# B
8 }( _. }0 l) J( [5 g2 [9 H
卷之二/ {! d8 o* N p6 k9 K+ Q1 u, Q! o# K
' W; b6 n4 q* J( E( d( p 五脏中风证9 L& B$ r4 b$ O3 v" e( J- T
9 @& x& I: K/ G5 e3 W; `
肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
2 \9 x0 F6 W# e+ k/ X
( Z+ d. ?# y$ t# x& y 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。. B" i4 C) A+ ]) ^. ~) o
( }5 q/ r. Y. A4 ~# K# T4 F7 @) M 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
7 L6 p! C4 \: c) T2 h0 H) z" |% T' D( @9 V
肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
/ _9 f, B+ c! |
) z' i8 ?0 w& m! W9 { 肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。* N5 E) L! y2 S. G: y, B$ R, V0 y
. g H6 ?$ V+ u; D- h" w( B 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。- S/ q+ @+ [: M, I
" T8 @# i& x3 u5 }: o
卷之二 中风治法
# ?/ G [/ q* W7 `
: _& r, ?& n/ }: L5 u- J 生姜生附汤7 V8 d, Z( J$ `
' B0 ]( t) n+ Y( U9 }; w8 U
治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。4 O, A. J6 }9 F* j" w4 Q
. ~# E6 r1 V2 B" z4 [& j$ h
大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。
. d9 D, i, T$ ~: a% n3 S3 m1 |# L T8 w9 z( x+ p* x0 m% t
卷之二 中风治法
h9 k: h/ f$ R
. s9 W1 E8 i7 ?; y+ p% i 白散子
' T1 S/ ~4 s4 [' n F" V) _# a( C) ?9 o$ I8 J7 z6 X
治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。# L7 ^2 O" T9 B* o+ g
; A) [" Y! B1 ?) d 大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。* w7 a5 b1 c: o M* a! V% F; g1 A
3 Q, v8 z( W; y, W6 [/ Z
卷之二 中风治法
' m \* h+ b7 K; Y9 P$ k* ~" i
7 _& Z! B6 j0 f9 w9 a 红龙散( l3 Y! V$ p; ?! o' Q& e3 B3 K
2 `! ~; H% ~% A0 |( R
治中风,开关窍。
7 ~- u# \! B# h! P3 A o3 B7 I) z N5 y% u$ B
朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。' G- b9 c' v( g8 U; _
/ Y5 a$ T& K6 B- V* F5 N" `
卷之二 中风治法% W/ Z1 N3 A) L* `
% u$ o6 w. y ]$ y7 [! Y/ G
神异温风丹
5 R8 p: M3 U9 h# |+ L& d% J* Z; G9 i6 l% |1 B0 }+ P- k) T* f+ M
治中风一切诸疾。! e: f1 m. ]5 c( m. }* V9 C
C, |! [% G1 i% ?7 x; H
麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。4 }7 i' F4 m B) m
) @0 E: _" v6 l' R5 t7 a! p
卷之二 中风治法, M4 _2 p5 U8 h1 o: _9 S
% r/ _2 r. {/ d7 j" u
排风汤
' @, ^; c, Y+ F5 s5 l; X. J8 M; @: S( o
治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。
' d$ S3 [0 r2 W5 u2 [) l+ f& o$ N: y3 Z5 q1 x) G
白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。+ v4 ]2 Y2 @ P2 O3 \
4 a, Z0 C4 }$ `6 N2 i; |/ u
卷之二 中风治法
\/ e @' E" i' a4 \- I3 u" ?' r1 B3 i" Q* o* V( T
小续命汤* [: Q* D: O0 s# E' N$ C0 J
' Y- S" g% j/ l! a! y 治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。/ N; ] m. C, I2 w+ T" R2 l* F
6 q6 s* `) a. e 诸风服之皆验,不令人虚。* B2 j# D7 T. l# H& l
2 P# }+ b% P$ y" H5 M4 l: H: T
麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
) F: [1 q6 C, v9 [" C' g6 @1 J5 [6 ?2 {4 M' M$ C8 r# [1 m) y
卷之二 中风治法
7 [8 \8 {' x+ ?% j( C8 ?4 q/ Z6 R! H/ o& o& v4 c( {
独活丹
$ ~; p4 W B! T5 S7 B3 b" N& H X6 `" Z
治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。: f0 C& }) a1 G9 t
4 G! W; S* _$ I- ^; S
白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
b B/ A( K: C h) Y: v) Z
1 w R1 u6 ^. n! }0 V& g0 {/ l/ R* @ 卷之二 中风治法
, E4 z" D! F) W& U# n! b! o" ?. K. n) w3 n: f a9 V# V7 i Q; {
三黄汤
# j: o+ D, q2 C6 C# q& ^/ }( j+ c+ @2 \: L- t
治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。, O' K. O g1 J X) ]
- j- L p+ M' h6 }
麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。
: K0 g2 `8 f9 U# ?. k
+ R0 m+ a: {. ]" ^, a 卷之二 中风治法
1 E. U w6 i& w" M0 ~ U5 i1 ], _2 h% d3 \$ \
小竹沥汤
" q C; ]* {6 @( o5 a% c* U0 u4 U! g
治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
) n; h: o3 K( g& N: i. e8 ]' a# P# @+ b( K O
秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。
$ K6 P; K6 H3 z$ ^3 K _; f# p
) |6 V( B8 R2 k" t# F+ } 卷之二 中风治法
8 r4 {3 z) R) k. [/ [. e: W+ p3 Q O! B
烧竹沥法
2 ^, s U( I4 [6 r0 s/ K* [4 ?( M/ a$ J5 L" \( y
新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
8 x) `+ f- [$ M* R, y" w6 N9 J( `$ {" E" y/ V0 z0 n, d
卷之二 中风治法
1 L( y+ V: I8 O$ J6 a, _! f( X" v4 d: [9 a/ p
独活散6 m t. O. F7 F, t/ }8 D
, z1 h) A3 G/ p 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。
q( ^0 G: h$ f- |% H7 I) V
/ N) q3 h$ d( z% h 独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
" s- `) y0 Y- f/ O: F( u, C
7 g; u! g# H& ]7 _8 T' M# e5 F 卷之二 中风治法
3 D W+ N3 `" A& j n. X9 [, v$ n# V" M
雄朱丸
. _+ i+ h7 r! @- O0 a5 |% O! ?
8 Z/ O6 K. F- j% u5 S 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。) h( b. V' H9 B& s; B3 N% l
1 O8 y- n0 Q4 W( }) i/ I$ ^ 雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
; x# J+ y* ^, e& l! m. U; I0 ?" ]6 N9 z& ^' E" M+ l+ _9 |( Y
卷之二 中风治法
) a( C' g7 @' u. J4 e G4 F! w
) o6 N1 k5 N0 A z8 ^* P2 D 仁寿丸
4 j( X( N, C ], t4 z
. l! l( o7 f X/ p! C5 D2 i) q1 @ 治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
7 C1 i t$ G( ~( v/ s+ f5 D6 h1 f
附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。$ E% R$ |& k0 s! T E
0 X; ]2 N# K( n7 d! U$ E' _: t
卷之二 中风治法
4 Z1 x$ U0 j9 [4 S+ U ]' n. U2 U0 V. g7 J, w6 A
铁弹丸* u6 K- `5 e# ?" b, s9 {. |
' U( W' S* v f/ {+ u( g 治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
o7 M6 M9 x# J; t
3 i |5 U7 d' C5 D, [) S' Q* g4 s 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。
0 s# a( M2 }1 C1 X
5 w. ?' T1 Z: g/ o 卷之二 中风治法
; H% c, [. P% U' P, J
# |! R, |+ L5 n( z/ n7 h1 s% ~' ? 活络通经丸
5 M- Q4 c% f4 c+ y: A6 B' U2 f3 F$ h7 n. \
治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。
- j* z1 E* I% O9 ?3 c. I% \( O# b( \3 h8 m6 X8 M! x, \! ?& T
川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分); R! Y9 ?( |. C4 f* \; |6 M
# f3 C& U9 J% P& ?
上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。4 f h0 W. X+ f) D1 q+ h
; `* t% O2 b8 q9 q
卷之二 中风治法
, h; q! v$ Q; R) a9 M5 |1 |/ k9 q1 U [: z* K
乌药顺气散8 {, N$ e& t' e$ x( \: ?. ?% w
5 Y, D4 ^; _! Q S! R1 c8 y 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。 m3 P' m9 |$ K) c0 N e9 ?! ]
( \5 m9 N y0 `4 L- h( n 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。
7 \9 _: O" Q- A. M! r H, b- U8 y
卷之二 中风治法. t, s/ J. Q# b8 B. E7 ^( ]. z
% K1 s: `, z$ D L0 c
舒筋保安散9 e: _1 O: W" O& [ x
$ k* I4 y( d. h0 T& Y0 J
治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。
2 S: c: \: D- |- ^
7 d# P- e$ W7 ?' f 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)0 T8 C* \( @4 l2 y( R* I
5 c( }$ l# P& V8 [/ J& T
上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。4 ]5 s5 u& o5 @1 a1 T
2 E( B/ r1 q( D) `
卷之二 中风治法' [9 |8 Y' r1 m# o4 ]& q6 F$ S( ^5 P
- e$ ~ v6 F9 V# T( {
松节散
( y1 ?5 V' g4 r/ U" t
+ d( R( G w$ s/ D/ P# u- b 治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
( P, h3 }1 f A9 J
7 X& K3 K' T* A! O5 R 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
- c2 a9 r- V( O% Q0 e( b! C' k% H+ V* j* x9 Y# s- W4 B) z
卷之二 中风治法' b1 P. j7 H; D4 B1 q
0 _- K2 l2 y4 @* y 芎桂散
# }- P8 }" n( G
; {6 _. m! M R, X 治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
4 u2 d- ?8 v5 v
# v ^) j5 I+ G0 \) J O$ O7 F 川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。, J) n" r9 t2 U! E+ f/ q# K: j
* [& r$ h" }; U" y1 a! M! D! D
卷之二 中风治法1 o2 Q' \9 t! N$ S* V) j9 R
8 B" l9 s0 m7 O 趁风膏
: W h# D# q; x* k) ^9 E! }3 R h& V: a- \; {) z' {% A @
治中风,手足偏废不举。
* ^; k; H7 \% ^- q" ^. y! [* o2 n; s
" n) h/ D4 {( o* z# k/ ] 穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。
4 ~8 ^) ~1 L3 D& K: {* ^, f. u6 M3 V" P W& A, [
卷之二 中风治法
5 L! d* h9 w) L* k5 D
Z; }4 I# d" s* V! g 附子酒
+ w! T& j7 T- R$ N* {
! ]+ q+ G l( e) ]( c7 n 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。2 }, C2 s) n9 f8 d7 i2 F( e
7 w0 F0 E& p+ C. R1 z2 x 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
* t, A {% G5 C' m& ~+ E8 n( F3 A9 e3 n: E
卷之二 中风治法7 x Y: b7 K! Q1 V( j
, }2 w; {8 R. n( x% s6 j; r 小黄酒
1 ~3 d* K) h2 }' d
0 h7 f/ O9 o9 R" { 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。" k7 o: w7 m. D2 |# G( _
% k$ _' Q9 l( A7 J
黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)+ i3 b3 H, o* A H
4 ?8 k; K+ o, y7 D
上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。4 l7 T C* L, S7 ^$ Z N
$ P1 G( ^- k; Q, z9 m; L% I 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。( D# K% i: n: q" p7 s0 C
/ y- l" f# q/ |" c& S, }3 Q3 e
卷之二 中风治法
. ?6 m# h* U2 e }6 p" x! O
! D% T, v" z8 I$ r% E9 j. h 仙酒方(窦朝议经进)
% f4 q6 s# m- V0 [
) A3 B" ~5 Y& e( Z- B9 B1 W# _9 y 治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
1 U5 C. _( v5 P* c5 k% A7 b( r3 e* s3 g
牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两); P- t$ u( |8 C+ |8 O, u& n
[8 j9 u, H4 ]( h8 w9 `4 h5 C
上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。
3 T- ]% V8 K2 I1 x
, U* _7 k U! g( I7 t 卷之二) p; u$ ~2 Z) H4 D* m! s1 j- ~
# i0 e: t6 E, J `( \
料简类例# F3 ?4 U0 h) C% [" O
4 ?/ h! P, {+ E2 e9 u2 C* N
且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。. c) H* R) _6 W1 B" J2 e. A
$ H Z$ a: H( b
卷之二* b6 u2 o. f9 f1 K; v) J
. s4 T% t) D3 \# F+ P 不内外因中风凡例
3 |# O1 e5 {! Z8 X2 `+ c8 T& G7 m9 Z4 M# I* {
凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。
5 a4 G8 N# g& c1 a) D9 }6 c! w. l: E$ j
卷之二 不内外因中风凡例
# I( \ o$ A1 G, o, s# z4 H7 P4 \- C% d+ V3 r2 T5 [
附子摩头散
8 G' v( J# _; J$ i6 A
( B# O4 h- d8 {. y9 G 治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
7 W; m: K/ Y3 ?* T
" `8 _* A' _8 c; z# R: ]: r6 ^ 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)# P3 h8 X* a# p' R0 W) T
) b5 j7 \9 U6 V* y8 J 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
/ |- q: o3 }( A1 F4 [+ h
, ^% Y* w* O* t' \7 b 卷之二 不内外因中风凡例
7 ?0 D ?* E" G+ g7 j) C. {% \, l. c0 \- l2 f E% A Z: e
麋衔汤 I) {0 g; L0 y" G
, O0 q+ c9 r$ l) v 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。( X7 _! L& w' Q9 D
& |! x* _$ {3 O: \/ |3 C$ P/ g" J
泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)8 r {9 j: l7 ^
* P1 f6 n7 ^7 P, f V: b6 Q+ K. c( Z 上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。
* h9 ?& R/ p+ J! j2 Y* O. n( o( y$ ?# y
卷之二 不内外因中风凡例9 f2 W9 x( f: e" |! o/ |
4 ?3 K7 Y% v) z. F- d" o: F 附子汤: ^2 W3 P; r% g4 U4 W
6 ~; ?9 F1 k, n' ]" d9 I9 e
治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。 M0 s) A0 v% f; q
, p* ?! p, q# i9 M, Q; U 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)0 `- Z& e: [* v0 _
5 x. X" a- T7 S! P
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
* B, B/ t+ _% R1 ]: u3 Q% @1 j; i F+ P/ o7 E: X' [& G( f, j* a
卷之二- d8 h, D D' z* l
9 R9 z8 y$ F" a! y8 b 叙中寒论- `! s0 m& f' y# m
% d; R" b+ \# [- V% Q& Y+ o+ c: n 夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。" ~+ L! U3 G5 n' ]6 P
y+ y4 u" J4 B! r: A1 c
然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。$ `9 V1 O% ?3 w
' L) R. F* u; z5 J& u# t W( |& B; C0 @
卷之二
* b/ w1 i; p" Z" t
, S/ d9 {' H s# L/ L1 J1 Y' c 五脏中寒证
6 b4 T0 |' O% S- z! F2 d% B
6 g7 b9 i8 ?* {2 f* ] 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
8 [4 S8 @0 |4 X- o1 D, \
1 |) K' V: R5 b% h" b 心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。! ~7 V0 F i j) c% x& D
" O) _) { y" a- T3 M% }; _ 脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。# H- @% c2 Z- L1 D
# ^- s; X# ^7 ~0 Q K 肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。
I# ]" @& O5 @9 y; b, W% S, K
& S, h' z" t+ r 肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。
8 Y& [" E8 u: `& A6 E4 w. _' B" L) {% L$ z5 w1 `/ U, Q
卷之二 中寒治法
, p" E" G2 L! L9 K/ x5 t$ x! C
( p) w v s9 l+ B 附子理中汤+ m; [" x | |/ m" K9 D
" S. k, R. e; U 治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。
: o) m- O# d' W5 R5 J8 O
. _' P: P+ o& j' t. \2 L 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)) T! D4 L t" C. x N4 Q+ x/ i' N
; \; K! S/ X; [ 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。
W4 f7 Y0 d6 `/ ?' k0 }
5 l) D- R+ s5 } 卷之二 中寒治法
4 y( m' r+ c' ]7 Z# V
. w+ Y2 O% P4 F i% v3 C& k 干姜附子汤
3 ~* {. ^+ a# R2 F+ U- C" U1 M0 a+ A
( z- {9 n' |( a: g) O9 j/ b/ J, K) O 治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
# Q) Q: ], M/ Z6 T& W" ?' Q* g5 f5 F9 a
干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。# {1 Y$ i6 d3 _* a8 ^
: L* _6 Z& ?9 E6 Q7 P N. W
卷之二7 ]& y9 q+ G! Z. { B- r
# t- A s V* c7 K; k( l9 V. [
叙中暑论8 w9 I1 s9 H) E @
1 k% s3 c( l* g; T" f% |: W
中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。. j1 s. M2 C8 v1 x5 a, U
! }; f* I" N! y0 a# h" y W 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。0 S* a4 s% u3 z! A. h9 v
/ f* u2 b. d+ A3 _ ~/ `$ t
卷之二 中暑治法
9 ] A, b2 \8 y# R7 M- {; {8 [* k7 }0 X3 _2 u8 e& C1 T
大黄龙丸
) o: P- y# W3 t' M2 }3 Z. ^/ v' C; R% f1 o- u8 H; p# L* @
治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。- {1 c+ n* ]1 p5 w5 S
6 _' G" ^+ P; U1 y# e) Z" [2 ]
硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)
- z4 q W/ V: F: s2 ?- S7 H* j0 d: N% e! R
上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
- m( k' T; q: T6 `; U) T, v# L! ?, K3 @
卷之二
8 v7 F% h0 I/ F% a: k! e0 w9 }
; g( f& n5 ~; L; S* P" y/ g 中暑凡例' ?) N( O: _6 ]* E* y4 T/ m
f% P) ?- m" T
中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。* U Y5 j/ z' [* ^/ t: M
0 Y, r* N- U, }
卷之二
9 e. s5 B1 w% Y/ e
9 ~4 ^0 _6 C3 l: b0 N+ Y 叙中湿论
) g- Z: ]1 W3 ~3 C- d1 c
7 H2 y; @. z' S% Z& r- ~0 u 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。" w) ~8 I6 D/ |$ g4 ]# A4 J
) M1 R9 w& [% R( b, p 卷之二 中湿治法 U7 x* j! y& o. _+ a
0 w. F/ B9 E: E% W( d( a
白术酒
! Y# l' ?* e- H4 Q
/ Z& h' j: S7 J 治中湿,口噤,不知人。
' ]) u5 u$ |# h
7 O" x. S. W ?8 E6 `6 K% K. t# N7 O 白术(半两)& Q6 P+ D/ }5 G6 I# |# t* I; O
, S! I9 b% I# L6 a 上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
; \9 b/ K( A% ^% d" T% a5 w
# O; c3 G# N$ q6 t 卷之二8 e0 `# E6 ?5 J: g
( F9 p9 a+ H( p% o7 A5 S% `$ X3 ] 四气兼中证论
& ^/ T$ y- x: {3 V( a
2 F, Y& T' \2 K; ?& F 风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。+ T9 ?% s: W# F5 M, r, P1 z
5 B: J) a( E" i$ G. h 卷之二 四气兼中治法7 M! q' p$ j: [$ G5 x/ @8 G/ A
4 E/ p- `4 b6 F* w/ ^
附子汤
2 p A8 d3 O1 w5 s
5 z" ^; i: C( | t/ C; s 治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
2 G9 Z Q4 X [3 {: ]. A5 o, d8 V" o' e, `, R, x; C O: e: k
附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。$ r# x4 P" d1 Z1 p
; ^' T# m/ b$ b2 B
卷之二 四气兼中治法/ R) w& K) x' I. j& [
) G7 j' [1 O, Y+ L' ^5 N
防风汤
* j" Z; r3 r0 {1 C, W! `2 u1 I! u* q2 S; @/ Z# o" \$ w1 h
治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
& g5 x! M1 S/ y5 V: d. E: i3 H
. O% ?% O3 @: B6 D/ b4 G3 a; ~ 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
8 O2 i2 _, t, I4 B8 a! e# z
5 q7 ?" v8 P3 r! ~4 k 卷之二 四气兼中治法7 x' }3 N. L* y9 {1 p, x
. e( E: S: J) E+ b) u: b 生附白术汤
- r! J1 ^- Y% m s) M$ x+ A* r k# a5 l! m
治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。
. p4 u7 b, ^! R' Y" F
, i$ s/ m0 [* |, N4 U2 q1 f6 Z 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。3 I6 i' M1 E7 R3 i, ~8 W
; ^4 ~$ s! L9 z4 s 卷之二 四气兼中治法
& d: v9 h, S$ b9 i& |# g
) \+ K' T3 D- c1 ] u9 W1 O 附子麻黄汤
& a! P) G. O0 e6 m" h" r
: q" H9 d( C4 Y' R0 V 治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
% I- Q* x% ~# {9 ?' O! H
0 W/ a( [! a& Z+ H6 u 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)) J/ `: N$ m6 V# \
% k* f# G4 x& l, x8 g4 ? 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。* }! i- d$ J$ k- E
. J3 d; d! W1 ]* t 卷之二 四气兼中治法
/ L1 T. _1 {; N2 x9 s0 Q
* \3 J6 }& P s( u/ W x 苓术汤' [# }8 [/ \$ t9 R
& p6 B! I% Y8 c- ]' l7 N3 Z4 `! f3 e 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。6 i! ~% E5 t' z# f$ u3 i. L! Q
; Z' z! Q( a6 {# [* j: o 附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分); a& d- y1 n$ F6 ^( B+ e
" q5 u* K' h2 `+ y. G 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。5 w* X+ [3 x z6 H% c% \: }0 Y, K
/ g$ X0 \- ?3 O
卷之三+ ?+ P) X, ?% f& j
8 u# P# O7 g. c 叙痹论; L y4 x, | G9 ]$ D
7 d2 f1 q" j# ?! c 夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
& p; p8 e& {7 ?/ L( P- W( m! @
' c& u) y# N: K) A; r" F' r- [, D( l 卷之三 合痹治法/ [5 K1 y6 Y y5 J
# k7 ?+ e9 l3 q7 q7 k
附子汤
, @: H1 I/ P: E* t2 ^ _ [0 t. w/ o9 ~9 t+ j. \/ D
治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。/ ?( A4 z4 i9 H X
, Y6 g% d. r9 X8 A- e8 W9 ^
附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)
' s* W9 u: a. w" r, J$ Q1 r% h) a* f4 ?/ @1 g7 a4 A$ f! B2 E
上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
4 M+ \1 _' N8 |7 _ e, S/ y9 `9 p3 y5 Z9 q
卷之三 合痹治法
" Z; A& T6 W; Y' N; x/ F
: R5 p1 N$ c; r. B, ~ 黄五物汤
/ m7 w. {( v7 Z
1 @7 F& c5 e) P( ^' C" a) \ 治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
# o$ W" N: [1 Q6 u: |# k& b+ k' E6 a& i
黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
3 X8 U% Y$ @! d& k/ L) ?7 D' V+ I# P% K
卷之三 合痹治法
' ?( l$ Q. A8 v% K4 d; T
, s+ u% }: T$ y) X0 ` 黄酒
( ]" n* G9 z3 P' v% {# L7 ^: q) a0 h$ G1 r; A
治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
" d. R, q+ f% |. u8 @3 s( ^8 j- u2 j: M" S
卷之三% `- u, }. Q: y9 Z9 t( n* t# t
& t# m$ r) |: @& _ 节论
2 X0 h& y! }! e3 O) ?9 r, j) v% f5 j8 k9 U
夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。
4 ~0 z9 L" a" v9 O, x, M) b: m* q, g: O0 m3 S M
卷之三 节治法
8 {+ e9 g V0 o: p2 z. O. P0 D% [% G2 }0 K
# N9 P0 t3 o# a$ } 芍药知母汤$ h1 Y3 V& M9 V8 w
, M0 j/ I8 \/ w& k- r
治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。% Z# F' z6 D" B3 u8 i% F
$ A$ s9 w, c# B' U& B. W9 z 桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。9 }8 l7 g/ D9 j3 A! J# `
: S8 V- \4 D! N- K. T 卷之三 节治法
& m4 x$ K" \" C& {9 _
7 O3 X+ t1 N7 ^! ] 乌头汤, L) M9 g2 m0 l& l
& D: ?' N% z0 a( `, \
治病 节,痛不可屈伸。
+ G( X: ]$ e9 g3 D. P6 V( l. p; a) g& L7 e6 h: o& q6 r
乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。
/ f( K( l! ~* y3 s
' }8 C. J7 x5 k E 卷之三 节治法( ~# t. y* r' `( R! U
- ~; d5 U) y* Y. _7 ^) [3 R- O* \& f/ | 附子八物汤( l' I& N/ Z3 ~; m* t5 z
# `5 n" C2 e* x0 ~2 U7 y 治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。
9 ]( r7 X ?" S2 }
: k) l$ S, o7 H8 g. c6 }( W2 u 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。4 |/ u" d1 o1 }2 A
$ w0 I/ j/ s, p 卷之三 节治法
! M9 e C7 s. b# A' n$ t b, p* ?+ Z
独活寄生汤
4 E$ ^7 n4 C* [
0 J: H a+ k8 `8 i( {) h3 w$ S" w3 Y 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)& l1 ?& t' U# R3 {
5 j- u! b/ R1 j1 w2 ]
卷之三
% U4 }+ k1 B6 h6 n! S; ], G1 d; j
, C1 s8 y0 @7 j" L" b* {& ` 叙香港脚论' j2 i4 E5 ?( c! U
( F5 U( e- c* }$ Y9 P& U9 g
夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。: y0 t$ h# Y \5 r! f
' I# J7 h; b4 J4 \" D4 M( \+ m 卷之三
% K5 T( `1 q9 G" B3 s7 V1 _
' B" T8 T: }& M$ B 叙《千金》论
3 L- q$ I0 }: K4 Q3 G- f( e( c( E$ k& u e& ^/ l
《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
3 X, n9 Y( a' A5 h! f, n
9 y% V( A0 f/ H8 L 卷之三
7 `, @" w, t% }% Z
2 X* h# G' @1 q3 h4 S/ p6 \% O 香港脚脉证
H S# e* O# R/ i7 E4 @; e4 @; ^7 e7 [& K4 ~- W! E$ g
香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
5 F' r. K& R; f* P, p, t4 e6 k. y' o- ?- V5 R2 f8 [
卷之三. a b( i6 Q% A
; y+ G) P& x% Y5 w9 ]$ }* [6 V 叙太阳经香港脚证 @" B& P5 r8 x( F: h
; B; y( [9 O' S2 B H 病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
; I! W$ o! T. Y6 ~' g" _$ o3 h
" U% s5 m& H" L9 D. m 卷之三 太阳经香港脚治法* d, t9 p& }3 k% `
+ F: `+ V. U) ?3 V! ]
麻黄左经汤3 v* {: C3 ?9 G+ l* i9 W2 s( ?+ j
; h; |; H+ E# ?- _; l# W
治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。
% H) {, U/ V2 n& C9 |# i) @
0 h, |' }6 [/ G4 u i/ g7 V 麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。
1 p; S5 ^" Z% {6 U$ W- o$ [5 W: x3 e: ]* j: ^; ^, Y, p# u! |- I
卷之三1 H' o* e+ P) X/ ]+ H
, p, d" U1 V0 O& E ?1 @8 a
阳明经香港脚证
) Q Q, k8 X! C$ ?- I: u3 e, G; q/ a1 T. t' V; S- q
病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。
" q, c, U. y" c7 F0 K7 l3 c1 N5 @* J9 R2 J; j' `0 ]+ Y
卷之三 阳明经香港脚治法
/ K# P4 B: ~- y
" Q/ a3 ?. v/ }* x% Q; ~+ x 大黄左经汤# i" h9 O1 N7 L/ Y1 `" L1 G/ O
$ ^1 g4 j" A5 e$ m4 } 治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
: Z+ y: q0 M, \$ ]. y1 D$ t; q3 |% t
大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。
# @9 H- c! p+ j2 _0 V/ K* Q6 M( ]1 T& L; e' F1 }
卷之三 阳明经香港脚治法: k' Z7 _5 _) @. [6 s6 X1 I
+ S+ T" v' H0 [" U l1 w
荷叶本汤
& c& a" t: T$ M8 x# E0 g5 l; t* @" l5 Y, @
治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
9 E5 p x# D% {. ]- `4 U, ]# c7 X% |+ Z8 G; B
干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
/ G- Y9 f, }3 \" M7 _* A7 g1 f. c: H! e& ^0 Y
卷之三
+ s6 X+ ?4 c6 v; [% d( D$ C$ O
" R: p) `, v5 F( v& S7 c 少阳经香港脚证/ ~/ h! i8 ^% F: A$ T# H
, h) M6 _, f; u. c- P$ ]0 k
病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
; c# \- p* X# `8 T- m1 D; @- q0 c& w7 z. \6 U K7 a, T$ G/ C
卷之三 少阳经香港脚治法
3 C7 z. w+ G" Z) S+ _; s" Y; Q1 Q# l" w( d, @& L+ m- E
半夏左经汤
0 s; R/ x1 w M7 {- O* ?" `# g$ J s! \" a+ u% O4 H
治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
: {8 y4 z: B& `( m) X- |( g, g/ F4 n5 e* ~. V' I2 _
半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。' M& E! d) \8 L; E6 e
. {; n- U* d4 H+ ]- P, N, T
卷之三
3 |6 T% M- c' {3 a6 H& m/ G2 u9 x* C- X$ g) a6 z6 F+ V
料简三阳并合香港脚证
; d. T! N% t4 D4 ~2 D' S# Y E) K5 k5 I! u, p5 t/ H
三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。
2 `; p1 q6 O; l3 g9 h3 d, y& a: Q$ K
卷之三
4 P' _6 c" Z: M* Q! L+ i! e
. X" N2 ~' w ?5 ` 三阳并合香港脚证治法
9 `# Y& k" G- O* }/ T( F
' p7 O1 B% \+ P) l 病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。
; ?0 H- Z6 ]; o2 h h: @
0 u8 K" _4 z1 g4 R) n 卷之三 三阳并合香港脚证治法8 h' p) n3 i6 I. O
- m6 U0 F- w; z8 \
大料神秘左经汤6 g1 B7 \* K9 s& W2 G6 y v
! @- P$ G" }* N T, U8 {/ u1 ~. ? 治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。. q; t" g" a: v- j5 \" `9 g% G. h
+ Q: n# @9 |, O5 m w* I 麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
7 Q# R2 L4 N$ ?3 L5 r2 s9 R* B5 k n* i( s! z
卷之三 三阳并合香港脚证治法0 m2 a! q' F1 h: k; g# ]
* I- r$ k3 G! \$ C0 s6 [+ ~+ a 加味败毒散5 M j+ C0 G0 F- F7 D. P
7 _2 K$ i7 j& \, z8 r" r( K( D( S
治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。( [$ a5 y+ E* \' u
- ]5 y% D' v9 R. W* u3 k" R" w
羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。! f, e4 p0 L* u3 J' r3 V6 C
; q5 Z' Y- N I N* ]% w- G, g y3 s 卷之三+ A/ P0 g2 ~ Q- m" W! K0 X
" n% k3 G$ e. i5 E" e0 |5 A- Q* G
太阴经香港脚证兼治法
; H$ r# ]* S8 ?- p3 U2 r. c! [* r6 K+ K( R3 V6 w
病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。5 K# C A1 y7 o+ B0 }
: \: J' N; w* b/ K/ a2 \
卷之三 太阴经香港脚证兼治法
8 p4 s. ^3 C' i# }! S
9 u" E. p2 A: @7 S# ^5 a 六物附子汤
' n9 Z0 H6 r3 c5 ^9 Q
, z* r; Y# D5 L3 }! x, R/ Q& w 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
3 ` p7 e; ]' }) H4 J s4 E6 S0 U$ h2 F8 M
附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。6 \8 |1 O, l" s
* A0 K `" P3 b8 V# w7 i 卷之三
g8 U' W6 Z; V6 d) X6 k5 @! n
; F4 t3 j- x Y7 B$ N m/ r 少阴经香港脚证兼治法
/ D+ _# u# N9 \/ V( i' m3 k+ L0 ^, |# F9 a
病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
8 l& }" v4 E2 z4 c0 K% U# _& w$ }; m9 x
卷之三 少阴经香港脚证兼治法6 q9 V/ X# b4 K% p" V3 p0 Y
9 V( f. G2 W; N, |( W 八味丸
2 w+ d8 X2 r1 a8 C3 b
, r7 \! ~7 N; g2 x: S0 E. h 治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
?1 d$ d: y, p3 K9 @4 b* n4 p* p: l1 m2 z2 h/ J+ ~8 C
牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。" w8 |# X, I) `& n* x- o) z1 \" A# V
" Z0 j+ s8 |/ z- N
卷之三
9 j! Q2 R0 J6 v# o7 k! F0 t% L) {+ ]& Y9 B( H8 V4 }% T2 m
厥阴经香港脚证兼治法
$ J G& x z/ B4 n
; r3 t/ k3 B0 w X 病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。7 B: G6 W$ I/ E! A0 I7 b" y. l
, d3 ~$ d4 Q5 c+ r+ H) y% p 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
/ I$ s" A% ^; a( @) h
! }! J* n* ?+ A9 o q8 A 神应养真丹
" H1 f/ G" ~( {' J" F, m7 r$ I8 m6 ]( e
治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。
4 B; W6 }" w! l7 S Y+ T4 w Y5 a5 x& U; _' C/ J# J& h
当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。 j8 w5 A X" h/ U
. K; r( X2 [, f( ~. g& ^% d 卷之三
4 C( M1 M+ c: W7 A8 K: Q& |7 Y% c+ K
料简三阴并合香港脚证
% m8 s; J) G* f. s: a' ?
8 B1 A, j' s0 I; s& _, }. M 伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。7 J4 i- \* A- `, X- ~2 N
4 @! l& j4 r. g$ k- _8 z1 F
卷之三 三阴并合香港脚治法1 [6 h( F. ^6 e; [( o7 {
" l$ j# [6 c X3 u4 O/ B 抱龙丸: S0 S+ {" H) q5 V# ~5 L
5 s! }2 t. u, s$ t 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
A, |6 Z z, Q* f, i# J& d# M: ]9 ?+ u) C0 d' v2 h
赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。
8 y$ C9 q. H* K9 { q( D$ [( ?
a+ [8 r1 [$ a; C, } 卷之三 三阴并合香港脚治法
% D' m) r+ C- n
: l* O8 G' R0 ?- S 川膝煎" ~- o. c G( Q1 S0 O
) }6 Z& y7 A' D 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
. m* K( R$ M1 B6 G% M9 L9 p3 p* {# c7 G
大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
' t8 x9 d: m( e1 D$ }; Y; ^5 x4 @; z' {
卷之三 三阴并合香港脚治法/ m7 K# X6 e1 h" X. |/ U, P# w
1 N6 @ \( [; U: g
十全丹
9 n9 ~" E0 C' F! P1 I# z' M5 z5 p8 v- S* F
治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。2 g* F% R* H7 G( d
L! b) E1 S' Q: d
苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
6 H* X P* \0 y2 e% ~6 u$ H
) W( X3 H0 A+ }. F$ L* ], O2 U 卷之三 三阴并合香港脚治法
/ j; z- u+ V& R( a$ k# c3 f
) H( i0 r2 ^, o, m: e4 C8 S7 J8 M 乳香宣经丸' i% f- n; C5 ? @/ {3 V3 ]
- k. }1 o! Z- z6 R+ {8 v1 w+ h
治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。# ^* B; Z! i r# v2 D/ t7 @( D; B
4 }; b4 u# E( o
威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
/ `+ B/ d1 X/ ]+ k* |9 q/ |9 w4 D$ {3 }$ d4 x6 N7 P
卷之三 三阴并合香港脚治法
_! L, c5 Z' w0 Y6 P+ ?9 v' A0 u" L7 X7 o6 {3 \' N
大犀角丸
$ y1 ` x; h$ j8 f9 x3 m
9 Z3 D( X; U- { 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。/ q2 s+ l/ ^$ b$ K* d, t
9 c: D4 }& {& l8 C2 p
犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
/ j# I; ]: M& l p6 F( w6 J$ \7 y% B( u8 M5 e$ q1 h- }
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。8 _ e$ C/ Z5 }4 J( k, E, K
. [( j, ]& w/ S 卷之三 三阴并合香港脚治法
1 i! Q# E; T% V1 a( S; w6 c# ?
9 t: Y5 T Z8 }# V 四蒸木瓜丸
( Y$ k. U' D/ E& C. ?
4 y' b' [: g7 d1 d) y5 w5 n 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。
/ h5 h0 d. }3 |6 [1 [, L b& @
+ I: n3 C( `% A) | {7 H 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。6 _6 ~# }- g' Z& t; o
7 y# [' }8 J {8 r 卷之三 三阴并合香港脚治法
+ w0 r* d/ h+ w0 p* c: |3 z+ H/ }7 v3 M" z
迮毒汤9 [. H% F0 V% A4 m% N
9 C0 A# M! ~) ^2 n4 K
治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
d' ?9 p1 B* C3 c; S0 f/ h
' U8 H1 T3 Y( ~' h 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)3 @4 Y5 h, u7 k+ p7 T
9 O8 ], r& D$ Y' q2 W
熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
8 p4 V6 {! u. j) c6 [! r* |2 W: X7 o3 _; y) L6 l8 D
卷之三
$ @2 s+ j2 k) l( y9 G( J. z7 r- F
$ K0 v$ [6 E( d( U& @ 香港脚总治' P I3 F8 i# ^. k
7 i) B- ?. ]+ B! ~ [+ D# k5 K- s8 D 《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。
" R1 u" I/ `5 l P9 x) s- G7 D2 K; Y- ^8 L- d4 @; @
卷之三 香港脚总治" ?- t% [ Z5 _5 K
$ U `5 S# f. C0 U
乌药平气汤) _- I" x- [! i
9 v8 D" Y( x! b. q' F- R( E/ P 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。
/ z: i5 i, P9 j# f; z/ z1 [ R9 m1 g4 i T* V @" L# ]
乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)) J: j/ D( {/ Q: I
/ _3 h) E! M8 p0 L$ [/ X& n 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。
/ Z4 X9 x6 B6 D. G. w% O
6 o5 F9 z5 k9 L) p# e" u8 S. p5 t$ ]5 z 卷之三 香港脚总治
% I+ J/ Y4 R6 P+ U# _9 F! d; Y1 T4 W
紫苏子汤+ I, b0 b/ t) w o
( M8 c* r# y- {# W! N
治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。! X# ^( b- Y3 p* y; q: u
1 _1 X$ I P6 q% o" H, s5 r4 O$ c r 紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)$ ^5 k( b& e3 |- G& x' W6 P+ O
+ r0 u8 A) I* V& J
上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
/ G* n+ A2 ~* c
7 I1 a" h+ R9 X; S, b3 g5 b) ]% b' _% G, a 卷之三 香港脚总治
3 i" N' R" P: ?) I, Z3 w. H4 ]7 V- o" @+ [
木瓜牛膝丸
7 g+ [ m8 g8 V7 y: k4 P' ?$ p' M/ c6 r4 R0 w
治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
9 `1 V# o0 Q& e' ?- m* z2 \. K# }4 Y2 C" F% H+ q8 z, A6 s2 J
木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)0 A2 \8 S: K- f/ f6 Y' S
" {7 F4 l0 e& L, Y& ]
上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。9 ?' `1 s* X Y: O
* m4 A2 a6 {( @" o7 E6 h 卷之三 香港脚总治
/ _. r' |0 F P$ _9 i; s6 s, N
, o0 ^- L) I2 t( p3 ] 茱萸丸0 ]7 `% }. L3 |& L) j6 T
- H2 t- |' {& E) x { 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。8 G- H! Y/ q/ Y2 x/ ]
# G- b" M: Q1 j6 y; z% o( j" [ 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
- [5 V. y1 Q1 x, o ~% `3 @4 o- [* ~2 c, }& p, S5 F q9 W c
卷之三 香港脚总治7 R9 J2 s3 S5 O
, k7 C' \- q/ Z: e 黑附丸$ K' s' ?8 c: u
, l& J' a0 V4 T; h' {8 w0 u' O 治干湿香港脚。
& o; K8 Q) h9 `. \% m {3 \
2 v0 E' O c" C& b 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。
% K3 l/ M, P0 A/ Z9 Y
) G$ d. C( B5 w/ c9 H/ G! b 卷之三 香港脚总治# n* [- W! i. I: b$ O) o
2 R; E+ S( ^0 l5 B1 o2 [
木通散
: _4 k6 e7 W3 a# Y) k1 [ u, a; ]) {$ P" ^; m) K
治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
) G; ?" o: k+ P/ @7 C1 [6 U/ J# P% }' Q( S9 I
当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。: w0 G: M x) E) N( q) q
' I- Y8 \4 `, P7 z: b8 E# F, z3 n
卷之三 香港脚总治
5 r9 B; Y3 U7 X4 N3 E
1 v2 z+ w3 |8 @8 E) D: ~ 白皮小豆散
( [8 [( o4 _5 n7 C9 g: k: p7 G2 y" c. x, i- U8 r6 s
治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。( k! K4 e- `6 o; L4 k
! v) k. ]% B8 o7 X @ 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)) J( d8 X8 \% y9 r7 ~
$ ~; a5 N8 y2 |* L5 m4 t1 s
上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。
+ k& o0 x( j! x- S: I
) e1 j2 P# b1 t9 a) u8 { 卷之三 香港脚总治
1 D7 C" A8 I+ `8 T* D* e9 {3 P0 v0 S, W+ l, c! x% p0 B6 S
胜骏丸
* R. _5 x7 W, L2 \ R6 }
+ _. E; F0 {" p" M7 j 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
. F( }5 u/ F, Z) b$ D1 ]6 Y' V( a3 ^) T
附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。* |% ~6 ]4 B# l
q9 ^6 C' f( O/ C
卷之三 香港脚总治9 y2 ^6 R. A" t0 W4 X
5 \ g! q" t0 b
加减法- c0 F t! A5 J2 t3 m
% w5 `+ u' k$ x5 R
槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
/ e4 y, M# Q2 ^0 A. b% l
, M& M; s, D6 \9 d" E/ B. w) u 卷之三 香港脚总治1 ^' k" `& V+ ^6 _, N! B7 Y
, ?8 f6 R8 J2 N, ]; u% _( J0 o& W 换腿丸4 F- J+ w9 f- g, V# m8 C
$ f$ @, P4 A" @ A( z! e
治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。$ Z. d( i0 u9 _4 e
! ?5 q; ^& b) Y! ^( P' `; t& t$ j
石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)1 X$ ]& q3 m' |% o9 Z1 d
8 }$ d5 X9 a; U, f f1 Q
上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。7 C" A$ }( ?5 n' h1 z& Z4 y
) Z! h9 U( }$ m% l: ^3 ^' m 卷之四! R' V1 z7 `, C/ J" l6 N! {
/ L* b5 w6 G3 Q% D 叙伤风论
/ ^/ M* }" @% M6 M. J7 U% _6 P6 m
- k0 ?% o; C& D+ T 经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
. n4 h1 E+ y8 j- n8 d# @. B& p
卷之四8 ?; A5 t7 u8 w/ s; M5 W
' f+ e+ i; I, V0 ], g1 g 伤风证治& {3 {- S, D, K
% y3 e+ n5 `0 u, |$ Z
足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。# L. E/ I& N4 W" r( }) K/ q
8 q4 i8 j: P c! V$ ~ 卷之四 伤风证治
/ |$ R- \) b% I8 L" g0 \/ h. ]5 Y& X1 T
桂枝汤
' {/ j, ~8 M9 }: s# {) i* z% ]1 c5 D/ @
治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。 p& D, W$ v* j2 C% |; V* x
0 I2 V, y0 h& D: q5 @0 k8 Q) y
桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。8 X h: f2 y Y$ q( s
& a' a8 a# ~2 L9 e- a. V- K# q 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。
% {5 T7 m& V/ y% q6 Y
6 A5 v" a* U" l, B! ?9 o$ ] 卷之四 伤风证治8 Q% q; w! W; a7 @: L" V% G6 V
# [- G/ ^, c3 C" @) b* k4 f
杏子汤( N) a2 R3 u7 M: _( w0 r
! a6 B2 A( ]* ?7 i! _3 }1 G5 U6 e
治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。
" j! r7 Z9 K' u5 v& a2 K
1 X; H% }, H# [8 D/ M7 h3 E4 J 杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)+ J/ [; e0 y9 F p5 L# V
- x1 g) R% C: M; j 上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
+ h/ g3 J9 M/ l; Y
2 U- d$ S) t7 Y 足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。- ]- l) B P: z7 R: e4 b9 U
$ x X2 N- S. a5 @% @% Y7 r& W' N
卷之四 伤风证治1 a; B% T$ \4 ^
! H. [& o% o I) _; e9 j% ~& N
柴胡加桂汤
! n' D4 s5 y: n
9 h9 T5 b, E9 F 治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。
3 e% j0 b. B4 V+ y0 K& j- A' |: w- l' \5 f3 g2 b& k: s
柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)
5 C# Y% y/ Z: W6 U+ {7 r! u
$ ?% x3 h e; a% }2 ~" P 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
2 @' T5 i: K+ F8 x `, K' p( k( |3 g- X( S. G! k
足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。3 d: @- M" K$ C+ J4 l4 B3 W+ E& I
2 o& a& [5 e0 J- R @! ^# b: ~2 Z 卷之四 伤风证治
0 X0 G5 b1 U8 I' H7 J2 V3 }5 k1 P% V! y4 s$ t. F$ V4 \
桂枝芍药汤$ ]0 [3 `$ {: R. @ Q8 x
( m9 ?5 r2 V* q% y& H: Q( F
治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。
+ o& r& k; t1 ?. g2 p p% B1 w
9 v5 \2 Z2 _3 |2 h 桂心(半两) 白芍药(三两)5 L1 u" R6 k" _. L& f
+ V$ N# v& U$ I& z% F 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。
J9 M' e* |' {0 O7 G
! A8 [# T: u; m% }6 {6 l3 c8 ~" P. Q 足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
( e: p4 B. Y5 t
' P; M- g3 a$ E* i# u 卷之四 伤风证治
5 _& X; B4 ]4 x' _, X0 Q) d& [: I1 z" V: V+ _
桂附汤. x" F% M% T% r' R7 x% \9 k
1 z3 X( v) j$ |0 v
治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
, P9 b0 B5 z6 }" z, ?& z. b t8 T; X. Y" Q5 U; q/ Q
附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
+ {+ t8 D1 L; y' H$ O) @; j5 b+ p3 l1 Y. [
上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。
- `8 ]2 y8 ^9 c1 K9 H. O2 m; L# v& [/ i4 T) y5 N+ k0 v
足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。
- F# G7 k' \! ^) @7 U1 _! G7 P. Q4 _7 e9 J, E! d6 r' [! ]
卷之四 伤风证治5 ], m& u) m! F* s9 }% [+ r
1 a2 t" U# A7 J B' ~( A: J/ m t
八物汤
) n: G: f; W* c" M6 Z# u2 i
, h% E9 K6 ]: P6 l% \! P6 O 治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。
4 L6 Z7 T6 q- G! n( c. y" k. E k/ D0 ]6 `- u, y) A
桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
. H1 V3 z0 _ J& C# R5 c
8 V2 j3 O3 q3 |: u! N3 B/ K 上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。9 w$ Y7 h4 _" D. I; O6 v& M8 c
% Y# s6 N# t% F
卷之四
! k: Y' t/ U& O& I6 L0 {/ C% q9 ^1 q$ P V# c
叙伤寒论) O3 n ^' [/ H7 K. l
) }7 G" B9 [- w' U" | Q
经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。
; W5 Q7 w. L* N* E2 c# k* K3 k0 b/ L0 @6 T3 |: h
卷之四
3 Q& x" D4 r& F" u* I* q& J0 D
% g% r" b! q) T 伤寒辨正8 d" G* Q- u, N
5 p8 u) h/ Q2 {4 D! b
《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。5 i8 N: s0 T7 g8 Z( ~2 j% q8 F
" w4 k2 @4 p- S5 P% M6 W
卷之四
- b7 r# l& Y9 i+ R" c0 B, L* j' q" Z; T
5 _& {$ Y% ~2 W/ c7 Z9 V 伤寒证治
! o1 \8 n5 Q( X; f/ a5 w6 o
1 h w5 f! [( O; Z 足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。
4 L' e% D) l2 ?6 N1 z/ i' d& u0 K) g! H+ J5 I" u' `5 B. ]
卷之四 伤寒证治4 z: q& H2 d- w$ z# q
9 H" V& t2 @! A- [* n- ]0 P; ^ 麻黄汤
x( U+ }5 D( M" a% d. V
) N8 y2 [" Y" Y 治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
( m4 S# j a+ ?% v4 _
8 g( M& l Z3 g* g 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)
% x" n8 S5 ?7 F9 g1 O+ ~- ~+ {" T+ {9 s1 G8 u1 a$ K. _, u
上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。" C- G7 j- `1 G7 W& C# u8 U8 _
6 Y4 j* e! H- j& r* e1 _! X
卷之四 伤寒证治+ L( ~6 I$ p7 }+ A. \: O
. T: ~ o: ^- L+ I/ S 小青龙汤
4 d$ s1 [) r5 E( S6 {
/ ]. v, w& B( U" A: \ 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。4 f# A6 q: b0 C* |" t6 Y
5 L* _; h6 S* m4 L0 a
麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)! L; a, E% @ k! u! i! M! ?4 d# t
% n5 [. M) d- C. Z
上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。
- X. ~5 {7 g6 \. @/ f: `
) U' n4 h* W7 K2 c' k* f 卷之四 伤寒证治. k" X5 s$ B3 M! g' ~7 P" Q
$ k- b& H5 X2 i0 j5 w4 E. L 温粉' q4 q, l+ t: C4 Q+ C* b" |
) K- M% h k- z- P: k8 W7 n/ \ 凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。
' d. C K+ h" T1 M9 e9 u' Y* I' ~9 h6 i% t
白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
6 q1 B* _1 I4 I0 k, R+ _! y7 Z$ g: y+ M& q
卷之四 伤寒证治
8 q% N* X* A r4 X+ n6 q8 X6 O
- q! @9 z8 M& O 大青龙汤
9 {# H" E% W8 ?3 ~, {% B4 R3 r$ ]: [0 \' x3 f, N) b T; F
治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。& z* n& W9 ~) h9 a2 n5 w9 |
1 a) r9 B: @" y% B- x; o, s 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)0 R7 `& h4 N. d0 p& N6 X4 j
; t1 u* a- c8 V
上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
/ w8 n3 R' `0 z3 ]2 _) _
3 l2 C2 f& ?6 s 足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。7 w* c' D/ W8 ?4 f% I! I6 `
3 L9 R ]: M$ w7 {) t 卷之四 伤寒证治$ z5 s2 y8 G/ n- U
1 J% f) [( r- J; j$ O% X C; X 大承气汤
1 s, F4 x+ X6 d2 ^3 K \/ w) t* y, F ^+ q! T
治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。3 K8 v8 ^. o! _" J8 i8 x8 d7 @
. x% C1 ~8 ` p. D- @" ?& ~4 n$ Y 大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。
" k+ W" p, D I" J, [" ?$ w9 ^+ E2 g' T% Z' p) N
卷之四 伤寒证治* \) E4 F) ^9 ?
5 {! {8 d+ f2 Y9 ~; q 大柴胡汤# G7 J+ p4 c7 b& a
7 Z: I. ^+ i }+ q 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。
4 h- m! C, b: F+ i. h
2 A3 y2 _, V- `: |' T 柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。. C4 p4 v3 }! A' g
& d% d1 z4 O6 [$ `5 ?8 o 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。4 |' ~- G% _7 _7 R$ s. h
9 l% |) ~$ B4 n( ]7 D& ]1 M 卷之四 伤寒证治* v5 f3 `1 h" t' U
5 m: O. y' ^$ _; `. |
小柴胡汤
! }/ A- }* C# P" g# o/ |& Z+ g: u$ g* Y& |9 D' F# T' k
治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。# r; h- D; R! M8 ?
# ^0 H) X; U% z" \9 T* q2 N. b3 B
柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。
3 H/ k1 j* O; i, M% H' R r: U$ W9 G' j2 Q" B: ?
足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。& |$ E W& }: {- t
7 [5 \% R" w; [, F F8 D
卷之四 伤寒证治' p! H5 G/ j0 B& C
2 G. E0 r/ O. X 治中汤
; w8 h/ `/ d/ E/ d: z# J" Z
/ ]4 I$ h) \9 D% j 治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
1 I* k! ?9 w7 z1 ~8 W1 I- H- T, s+ x; O: m: [0 k
人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
v* }0 T; T3 m
' N% F1 e8 [8 {; t& O! k 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
* B+ j9 i6 c% K8 p! ^! k @" B
% |7 `" x- C) Z! X7 {- o 卷之四 伤寒证治$ k* K0 q# T$ l, h
- Z G& z, E6 e3 ^/ J
五积散+ Z# B/ T: N. X! f; k
+ p: ]$ T( n0 b; E% {' J 治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。- b, g0 z, U2 k; S. J) }+ `. M4 J
% Y) ?5 o Y. U" E 苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)- |; W% Z D) @( P# E
! H4 e/ c. |% b+ v7 O i" H$ m$ {: t v% D 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。* c+ T- L% f6 {) H: q3 _
% b& S" j0 a8 `
卷之四 伤寒证治
0 R; `/ C- A9 _; h/ [
& c+ `7 r2 N3 ? 顺元散
Y' P4 B- R5 m7 }/ f H2 Y( t4 h7 ^# E2 v/ P7 i+ g; s; H% Y
乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
2 o& m, ]+ t# C4 R/ m+ R5 Z; o; L1 e, I1 _1 G c. i8 n$ Y i' d0 k) o) u" U
上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
. R4 O* k" h" a/ x- {
5 I# _$ j0 `) a" H 足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。: J/ ^& B) o/ r
: ?: C7 }& S/ m1 d+ V
卷之四 伤寒证治
3 _- ^3 J6 y+ e$ E) I2 f
' @! g% U( v Z( p8 g 附子细辛汤
0 B0 q2 C( X0 l0 _% a4 _0 x! S+ L2 n, {' z" u
治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。
, e2 M7 Q/ H7 D
3 E2 }1 b( Z3 h* V 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。# E* u0 k- C9 c% l
9 `9 \# V9 N2 b' V: g2 r 足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)8 ?1 C" G& y* c/ v7 ^- B4 T
- b7 V. b% Q# l: L) B2 y2 n 卷之四 伤寒证治
) v7 n7 D- d5 D+ q
: `6 Q& A" v b3 A7 y' j; ~1 j. k 麻黄桂枝各半汤
% e9 r5 t. U) i, U7 B
4 O& y0 j: ]+ m" c& r 治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。
" W& w' y5 R% x- d' q6 V, G
2 b. p- a% P' w 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
; _9 [- ?3 R7 q' k+ [* R8 o! I4 j- r9 t
大承气汤
- c6 @. v- h% P/ P( a* |( D4 p/ d; Y; f& |
(方见足阳明经)
+ j% |9 N! G* Y! N3 q6 C7 g' {: T7 z0 B3 W- x1 Z0 z5 a
小建中汤
( n( J3 ?% S( W4 z- p) U
; g/ E* N) H$ L0 g% J/ {% S (方见九痛门)+ L5 S* i3 \: L, H& h% G/ v; M
! A# X2 O5 P$ k& g
卷之四
# ^; F1 W# m; {6 v6 M1 }& ^! ]7 u# g
9 K* ]' ?' M+ ~3 ]- T, O4 y 伤寒传变次序5 Z2 v/ q! {9 q
% E" E$ Z1 S# g$ \+ J+ H9 k 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。- G) j& H$ {$ m$ C
5 |! I) i4 B. `( ^* ]/ i3 ~
卷之四4 ^3 A0 X2 G2 q7 y: \7 Z# C6 \' {$ i
9 T( c+ _; e& A* G w ^ 料简: J0 S! P& g) G6 y4 h4 f8 z# [
" I! `* t6 Q5 b$ }1 D3 t 论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。/ x) s: u! h) U
, s( J6 U% v$ q4 w, @" B) G+ h! [
卷之四
( E; z# K5 Z O$ _# J m6 h; V& Z/ ]$ K5 `6 C$ ^/ }
六经伤寒用药格法# M7 E/ g x0 E2 p9 J2 e. S) H
. {- U2 i q/ f6 ]
夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。1 T8 R' x$ C5 Z, H' Z
, f9 y7 N, \: F; I) V; {9 m
卷之四 六经伤寒用药格法
: ?6 D% x& l' q/ x
1 Q5 B& U; n7 @ 温脾丸
% q, j% V% M/ c1 d. `8 p; `% M7 q
) V% u) D( x2 ~# @8 D J 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。1 H0 `6 \1 ~" @) F; t
0 \. }" V2 O* I9 v$ ]% I* q1 n 黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)2 r+ _6 _' E0 R+ r" o
4 c# j- [# ^3 Y, S+ t 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。; n# |9 {0 Y3 v* E
- W8 X w1 [5 [2 ]- S, ^ 卷之四
2 k( T5 r9 b, @ x* x' _. i0 ]8 o. [
! ?1 A2 t1 `# D" L8 W# J( S 三阳合病脉证治
) r( x: L! j& _
: [ _3 J$ b! @( q 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
5 s. _+ N4 G" n- G+ \6 ~+ _
' m2 i1 V/ C% m 卷之四 三阳合病脉证治" e4 q) C* ?7 K& W, N* U* M/ K
% n& g# g9 N: ]5 v
葛根汤
U$ ^& b6 s3 i$ p8 m! w- t5 c/ h
治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。& A" e8 p* v$ e' w
) d8 s4 w4 r' F2 r! [$ t$ O, S
葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)2 C. B* R) }* N: c$ X
6 G4 ?# {4 S+ H. W) u
上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。
0 V+ K5 C# N$ p/ [) Q5 p/ s
: m* _1 o" E: {5 b4 t& f- F6 p 卷之四
) k- Y% P, G; W) k7 q: V' ]: L* v
, ~* \; d8 b9 r7 M( G; e 两感证论并治法0 Y$ e5 {" ~$ A
% x0 f: c! ~5 |; S, W6 y
两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。
5 o7 r# I. O' c# C2 `& Y2 F' Q& c4 w( Z( }$ L7 t+ |
卷之四 两感证论并治法" P$ M3 `1 q- J% W5 u& x
* B4 B/ X) V* C
四逆汤
$ \% X3 \4 s P6 f# e, e3 }& L$ ^) o! c
治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。% b$ l. ^1 q, C, u
# j O" o; j: }4 v% [% ]! e0 \
甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。
+ I( I5 H! C, [) `# O, b! O$ `+ W
卷之四
; W4 R$ ?& Z* \6 |& P7 D; H1 g3 c6 m$ Y7 r/ V: D$ `
两感治法料简8 v* ?# @/ k! a
8 X! E0 V5 S; j+ h
桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。/ Q8 V4 f, P! g/ i- K1 i
6 [1 i% y' Z4 z9 @) s. M* g
卷之四5 u$ }" C2 F1 \3 `
' V( _2 W h$ ?9 v, s9 w( d/ V' y
阴毒证治
* H. g* Y1 |" G: N" G+ s( E2 {% B9 q* K3 p: s: V) t
阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。2 }+ b+ Q# e3 O+ D9 c7 t& Z, O
' H( r; _6 ^; z, h 卷之四 阴毒证治
' Z! R; Z$ r6 w) ^6 w
! Z5 \& z, h. } 附子散; f. e6 N2 D4 Y" [4 z6 t. K. O
1 H+ E& ?- Z. K
治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。, M# o. _8 p3 R6 Y5 T& k; }, X
# [. C4 r c$ |' g, [' |
附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。/ }! J: P4 ~$ b4 `: L
" P6 i+ W4 \$ T% a7 Z
卷之四 阴毒证治
- m e7 A# Y a# b
. U K& a' [: Y/ b' r 返阴丹# @7 |" Z' Y" s( j
1 ^4 ~, j) U, G& T. W. y4 }8 @ 治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。% W! p6 p4 ]! Z/ T$ ^7 I& _
* o; K# H) P# w
硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。
8 F5 u0 L% k J6 j$ E
; H5 q' j3 u4 T |) o, U 卷之四 阴毒证治
, T: I0 q5 B) c1 c% F( ] T( _: a3 [2 [9 H
葱啖熨法
' N+ L% y" A& @) {/ I d6 Y" i; \0 t2 f* N7 E- Z
治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。- I* [2 R7 P/ ]) n1 z* G7 |* a
; _2 A3 `( [ k3 V9 K v. K
葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
6 p K, \/ M- K9 U
J$ ?7 @3 e* Y% ]9 K2 e 卷之四( F: k c5 C# j Q6 o% L6 T" f% q
+ M [! m6 a, ?# o3 z* z 阳毒证治4 z7 @4 {( V' y2 N9 B
" D8 L; v. W5 [- V/ N9 @& H 阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。* n9 D8 r4 {, W% y% o3 j
' x1 S6 j' P% `) a. U# i& m
卷之四 阳毒证治
' U4 ^6 G, A" E! U: I w, K! M7 O, b3 e, @% M, x
升麻汤# J7 y% M# Y: n+ f6 ~
' E& F6 V! A( R4 L! ]/ s* a0 M 治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。8 r+ a7 [ W* U4 I3 K( |7 Z
& ^6 z/ { |! @+ p9 N
升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
: R2 g: @$ x0 B! V
( P/ P }. k; z. c$ a. U 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。9 x3 L' O7 a5 [3 T G- x
: D) S" a+ G3 s; K8 n Z4 p8 e. a2 Z 卷之四 阳毒证治1 p, d& |: O. D: Q. q
: i' j5 W: Y( t% _: G% K4 w
栀子仁汤! Z& w! H( c* I8 }+ l, }9 P
0 F& d: v# Q& Z6 O, L& S8 v 治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
+ q/ w7 E7 A* U7 k" X
2 e) ?$ g! k: }2 y3 Q 栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)4 R0 [$ i! h- R% x
4 h5 s3 i# v/ V1 S7 N5 g7 Q9 B N
柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
2 w) u8 s# V& w. q/ F% L! V% e& u7 X
2 m1 r! y/ d, o% V. ^& k" u( p 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。
! G3 F9 S$ j; \+ Q% C; ?. \# F0 q8 k% V Y; `% q: i8 O
卷之四% @3 o( J. P- B' N6 X$ M6 R; h2 C
2 Y- g, D- I( r9 R5 Y- e* c# n: o9 g7 D 结胸证治
* \" k& h( c) E# R P$ g2 H# k, F
0 [9 \$ m- A* K 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
/ ] j$ J7 w5 l& j2 ]0 j
6 x: U; p& U& c$ L 此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
+ G2 A. h+ f$ _: d4 {8 F4 n
2 y% [0 J" @, b$ b- l+ ^8 Y$ e 各有正方。
) _$ H" e0 M2 Q* I j# c, \, ~& ?( u; G# f6 K
卷之四 结胸证治
0 T |/ e2 F+ \) |
( W8 q, |" K9 A" `9 r 大陷胸汤
% ]) E- _6 B$ I; _( l, g4 e6 v2 b4 x4 x% j% k- P! _8 ~
治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。0 e& T7 D: O" C6 I) D" a/ B3 a5 s
; f5 }- a* i. w' n
大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)8 o3 i7 G1 J5 l" m+ |: ~
! B$ D/ u1 M s+ | 上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
; z3 T N# e& }5 N
% F& G9 Q8 T0 q8 b. c: p 卷之四 结胸证治+ n! V: r3 w- K. ]+ {8 q; T% H: p
! s% s5 K1 K) m2 c 小陷胸汤
( P: u) ~4 @0 ?2 [0 d' S3 ]5 N7 d- S& [
治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
7 Z- P7 a) U; ]9 U. t, R9 e4 r0 K- C7 o2 y! u0 h
黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。4 y# n; F+ }# E/ ]
; f6 g/ @9 R- H, E, K/ R: Q
卷之四 结胸证治
' w C/ |9 f4 W4 J+ y ^4 h0 ]+ Y0 |# Z" M Y
大陷胸丸
9 i/ P; h- J9 a' B3 a1 Y* o+ ^6 E
q3 E6 a- K1 C 治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。0 q2 k* S; g+ \1 z4 e$ \; N# a
) d* K9 x+ W0 w5 J+ a, D 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
' z& e& C# r" }) U0 V
; S, c% V9 ^% _3 Z 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。
. J7 r9 r( G* i" `" a, c6 D t; S0 H0 `% V: Y
卷之四7 c j1 B# R1 i8 `9 d O. e" X
. q+ o: ~; A. d% X/ N
胸痞证治 X& o( X* @, r( ^0 d6 L8 [
, ~" J# ?1 R6 H
胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
4 x& A( i: E9 M/ M# V) c- v/ E0 ]2 |
卷之四 胸痞证治
9 q4 M/ \# z( P2 h9 m) r. x- r9 Z( _, [6 M9 @: h/ @
枳实理中丸
; e6 I4 t* s" Q6 W9 n' C2 O% e% ]" Z
0 y& f7 D# X/ A% ~8 e9 G 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。5 X0 Q+ W8 M, `( l* \
( i5 Q/ Z9 t5 R# t6 u8 q- A 枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。1 I0 G) l) c. z1 s) s
4 a l& p* w9 m. f* m8 i 卷之四 胸痞证治- C, o) W/ b9 c% a+ a' P. M
7 q2 H1 G z0 P( Q
桔梗枳壳汤# }) W# p. T# c( V/ i0 r. I
; k+ M- n T3 ~, p 治中寒气痞,胸满欲死。
6 B) N1 d' r4 r L) {2 c) X: H% ~0 C& I. w9 j# U+ \4 m* \
桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
, w7 I0 Q* E3 w1 @8 q5 I5 d/ P. {& J$ r* c: a
卷之四 胸痞证治
) ]9 ^% s, ]" f2 I7 c w: s- t2 U K0 F9 I
三黄汤
; _2 P* c8 J' g7 y, o1 t. d9 e# R: g+ R' ? y! b7 M
治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。
, Q6 ?, F$ n2 ]. d5 `( R0 r+ |: A) z- U) `% v
大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。# [+ [( e u& E, K# P
" J0 \/ m7 _6 ]/ [3 J( V 卷之四 胸痞证治* s# T" A, o# ]( z6 _
# `5 E" q* E m" O0 f& M; G: I
半夏泻心汤" x6 Y- ^5 r0 ?; K/ @3 r
: g0 q3 \% l4 z& F! a+ A 治心下痞满而不痛者。$ C! A& c' J* d6 f9 m
; i; n' {7 z' L; @! s4 E8 T 半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两), P* L& Z7 K8 e
6 a2 E4 I3 h7 R: j 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。! R& ]5 C$ D/ T! m; J
, m9 \) b. u3 u1 t 卷之四
3 I9 q$ ^, T1 p: Z3 l7 H; {
, f* r! n& r1 \/ F& ~* d4 h 劳复证治4 u" `1 O& G: z8 Y5 F+ v1 X
g, M9 `9 x! r8 ` z7 } 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。" p t; q2 N. e3 j7 K# G" b
Z8 f2 c G0 X- _, z7 x 卷之四 劳复证治
j ` [3 b7 Q5 ]* `5 v" g
- @3 e4 O" b4 V# v 白术散
1 X+ m2 A1 Q. h+ a% d. h! ?& ?( O& T5 z6 _6 h" Q' t
治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
# P4 k$ W. x& z6 h+ H6 O8 o) r Z* W+ F4 a" m6 I6 n% c
白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)4 [/ m; v* \! |/ r7 J6 E; }
' j7 r* D8 P+ _8 ^1 u3 R. Z 白术(一两)
9 R) j# A9 F$ N( s% B$ _5 Q) b
- P5 x$ L- ]# z& C Y 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。8 O4 [1 @( {/ v3 y
% g, _9 }( D. a+ |* f7 j9 i& x4 e
卷之四! p: X) P% ?; _/ z/ B
6 P! ?' Y# k2 i- |7 t
阴阳易证治' N& W+ t* _4 Q) l+ k) ?. ]. `( D0 c1 s1 |
1 u: n+ Y/ a/ F& O* X5 Z& J
阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。3 [; }+ ]5 Y* x
& l3 y+ z1 a- m. E) k7 D4 X% J# d2 T
卷之四 阴阳易证治- w) Z' I, T' {$ q- U% Q& Z
% V {0 ]% J0 [* z- z 烧KT散
3 Q5 M" x; U& c% o* h8 J$ z- o& N0 q. e
治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。( h- d3 Z: N& R* \) X
6 x8 A g$ I- @* p2 T9 _* r3 S: l2 S 妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。
! k* _( S j) a+ \, t1 E: `
, k( M9 h {# ~: x 卷之四 阴阳易证治
# Q" W- V8 c0 b; [8 A* j+ q: T# }8 ]1 R2 ^# j' Q
鼠粪汤5 ~4 I0 Y6 e K6 v8 p( A* X0 H
# c& f* G- d' n- |0 \% W$ O 治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
- |) }2 B0 [2 V3 k% O" u# \* V& E" X% w! B
韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。
. C- b B6 A2 O1 R5 h
, k* d0 c3 o/ P1 l4 B9 R8 J 卷之四4 n7 b4 Z3 ?9 _
( |9 v4 O4 k1 i. F1 ^' y
发斑证治
/ X! l- Q* S# ]8 T: {! M; W8 d9 N2 R% v
伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。2 u3 m) _7 w6 E: R5 o+ v" P
1 m4 V4 p. m1 G1 p8 E6 v 卷之四 发斑证治
, }$ Y- {1 e t5 [, d$ ?2 D: v) o
玄参升麻汤
" M9 X+ t/ O1 b9 @7 a6 h$ A; }/ W' Q9 N
治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。8 _6 Y1 N* G0 T& v# n, S
2 |7 V/ M0 m5 W) f9 T9 M( R; \* S+ T
玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。$ m8 Z, F' ~( e5 |/ v$ f
% `8 i& J/ p6 a4 Z/ S) k# s) B) h6 U
卷之五. |( g9 J8 x5 ]: a
; ?, \6 z: t4 M
坏伤寒证治. b4 B F/ E8 ^/ ]- a- S! h
6 {+ x6 b8 X" y8 i
坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。: L' W \' t H
8 R" B9 |. K% B 卷之五 坏伤寒证治/ @" Q8 M) S9 y9 J6 Q/ k3 b' }
$ k' b6 ?) {! F7 p: w8 I$ F: a 知母麻黄汤
9 ^' G7 M9 Z% e; z9 e
7 i, i# z! N- p1 D T* p0 l 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。; m3 g' R# M1 m3 k
/ k9 k. r; D( M* S; q0 z 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)* F# \% G2 K, d" R" r9 r
2 n2 U6 K3 v+ b! H5 t" f 上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。- ?! t" k. n2 [% x$ O
6 i/ m* \, Q/ g! o- q" H 卷之五 坏伤寒证治
8 [3 {0 Z+ p( ^+ o6 b# v
$ D; K8 `1 u* Y$ b 无忧散* B9 Y) ~/ V& _# e8 Z0 a: n2 |
0 B0 T" ~9 i9 h a6 T d/ j" q
治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。0 J) R: Z- V- p6 l
# F% m# e! n6 |6 _, c. m' g
腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
5 O. p- z, u# ?7 u' ?
% @( M" A6 q( A S, O5 b1 D# I 卷之五 坏伤寒证治
/ }% [; C1 f9 ?5 T4 E1 j% b
$ O' ?& l" p @) F- N 黑奴丸
, s& e0 c2 R; q/ a5 l' R
. T$ c3 v4 M. w! l3 ^3 z3 c5 {* Y 治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。; r8 I e& }4 ~- P! q. p9 h8 g& {
3 I% E/ _+ n8 g$ q% g3 }3 e3 V7 N5 T
治阳毒发斑。3 L: Q0 P! d0 c7 h3 C" c
/ g) K$ u/ i$ {" r6 m- W3 L. n 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。" ~7 u3 C: Y, \% H! r3 w3 T
5 W8 N3 T1 ~9 p, C* O3 T; x2 W! x' ~ 卷之五
! k( U' D. S7 F2 h# x0 ?2 p2 N# ^! k/ g# W P0 Q' t
狐惑证治
! |0 I7 o$ q( ~
+ ~/ N/ C# x% `, o( m0 j4 }& x 狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。9 X3 T @ q. ^4 R0 q7 f) ^; K
. t3 i. e) Z" E" N: M6 d
卷之五 狐惑证治
5 \* E) S/ y3 V: W9 H) ?$ u" I8 v; n& \7 f; n
桃仁汤! u5 x8 M6 R* ^- l* ^# f5 O3 B
: I: x3 _3 b' l0 ]
桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)' i }+ Y7 N; p* D2 u% a' A5 S( d
9 W) U5 U' \* K% P, }7 Q: ^& O 上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
' ~# R8 g7 P9 ]8 M6 S* Z+ Z' k, E! n' H" ?9 w) r7 r3 X+ e0 C2 n
卷之五 狐惑证治1 P3 M8 B, q: v$ m: k) J
' U5 W" T1 J# f 黄连犀角汤# R+ ?, _) E- @
7 _# `2 I! T& y# Z# Q3 _
治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。3 l$ e d2 i" V9 m4 d" d1 Y+ b& f
: t y" F8 U! s e
黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
- b2 W7 G4 P* R$ _" L
' T/ v" r) A$ }* Z( R: J# _2 b 上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
) S. V: |# L* t& [, g$ Y1 t9 ^7 j* K# `- P
卷之五 狐惑证治
- g0 E& h2 Q) S, d! G5 K. d7 Y8 o' c l0 ?8 v6 A
雄黄兑散
6 [" W3 X+ _! G- e1 R
1 R; U ~- ?2 v, H: L' ]7 [# q. W+ { 治下部 疮。
: m0 j, e, c/ U/ E! G2 F1 Y$ J, ^7 i9 b" u* ~, ]/ S S
雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。9 K2 G# p5 y) S3 P0 i
' o! `' W5 i2 @/ `+ `& I 卷之五
( Y9 W1 R3 J A( J
! {. S& u; g7 U1 [, J 谵语证治
) x$ C! `# a- H, f1 W1 X: }5 g9 O* x9 w, ?* C
病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。
+ J5 `( ?7 e6 R, U/ I. W D% ]: ^6 N) S! ?: j
四逆汤 F/ F# V' l. ~/ O
( G) y9 K, ?; O" F _ (方见两感门)& E1 v% @) _, {( b+ a$ D6 Q
3 q9 i1 Y- i/ l% X9 z; z
柴胡汤 a* c$ e6 X8 u. _! p$ I. t
3 d. X+ e- o* d
(方见少阳经)5 k! f! k/ @3 t8 M7 V6 [
5 h' g4 }" H l 大承气汤( h6 g& J; V$ F$ b( f
. |2 F! M' h; F& a
(方见阳明经)
6 E: p7 A0 s1 w7 j, n/ @ q9 K9 J) ^$ f8 y" \8 s5 u8 S+ z& i
卷之五
, S8 E7 u% S; \3 O* n. n. g" x9 v- e
病后虚烦证治6 A" D( F1 G: S1 C- p( V. O
" s/ u+ V M A6 z- Z9 o! B. `6 s; x 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。, ]3 D6 B; t: ]$ i( Q
8 H2 c6 y, u+ b: {7 A; C$ @
卷之五 病后虚烦证治' d9 @: T* ?6 L/ V; z4 t# o; ?
% o* Q: T# _& S7 ]3 `
人参竹叶汤
6 [7 f3 G; N) n2 c5 A, a
7 h) K% C5 P) e6 F) t# Q 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。7 a/ T8 S+ v1 X& x7 K
. b9 }6 B3 s7 g% r8 N; l 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)
: B( z* b+ S ?3 x4 N |* L. n* L, T- F! [! V. Z6 K
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。2 _1 D4 z5 j& d G
r( s, ~& M7 o4 F/ t" v0 R6 T: y
卷之五 病后虚烦证治
6 `5 F/ B2 w; O0 r: R0 q; Y( l
橘皮汤
% o6 u. V# }" m: ?1 B! H' {: [% m U7 b0 c
治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
J& ?3 |( a. `6 N
, n* n) D* V5 F8 ~$ R) o& x 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)5 ~2 |4 x8 I4 r) H
4 N1 t4 X+ v7 ?# ?/ C 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。) v, C" H/ b( h$ A
4 K& ^8 t& A9 S" i- _ 卷之五
: D& ~/ r" Z+ | Z2 A3 J H5 ? ]. E3 y1 V$ ?
料简
' E6 _! t- L& G3 S' s7 d! i3 w6 @
凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
( n: F. a2 {$ k) V9 q8 m
3 Y6 ~3 }+ g: j 卷之五- g7 [: w4 i% ]$ L' a
O. ?0 u6 g& A8 d3 H$ f+ n
伤暑叙论
1 P, P5 z7 G+ v% ^7 n- d- S4 h3 \5 r
# y+ M% W$ y |6 k: h 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。
: x( `- d0 Z, C) q% h
: B) P/ T, N( Q8 [& q |! W 卷之五
& o2 B/ o0 L9 q$ }1 _% |
+ y' f& I! H2 _" ]+ j0 V7 S4 r 伤暑证治! Z* e* g/ X0 x" D4 t
) Z* G2 X7 p3 e; b* C/ { 病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。
$ }4 m) O$ [& u% v( i6 [( L. z+ r
, f' q& D- R$ H1 F" `& a 卷之五 伤暑证治, U* F7 `" A9 x4 x! i* a3 ?. }8 D G
# W G& P9 a. `& B" h
却暑散/ B2 G, ]) N8 U: S. [& E% W V
6 \5 p! W# L$ M" i" X7 r) U 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。7 k; i6 A. F4 r2 x+ {/ x
% V/ ^( } B9 c( b5 k 赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
5 c# p5 P4 x8 U" ?: {
' Y& g0 K: t5 ]. e/ z) p; D 卷之五 伤暑证治1 w; L# S" v# a1 W3 Z; [. \
: S+ }5 F4 W6 d3 \2 ?$ V
五苓散" S+ o& [/ O! Q& w# i" c
! n1 j/ @ r+ V; b: A
治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。. [( o7 H. ?- I: D0 V
* l" M0 X' \( ] H9 a$ {: {; @ 泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)
1 a2 R* g% b1 a7 i! U: Y. v- P5 U, t) P
上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。: X" ^+ [' |" ^3 U' o
9 z8 _! ?* y! {
卷之五 伤暑证治
& J% M# g* p5 P
. c' y9 ?/ n7 X& w( o+ J 桂苓丸
' E V; Y' t9 W# G( J4 s# N1 Q( r( A% Z) G( G& i& O8 p
治烦渴,消痰饮,宽胸膈。, h" i5 x7 [8 E( l" Z6 V9 i
! v4 k& ^1 n9 |$ b" J" v 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。# ^; s3 Q* a! O! D/ l3 e
* }! n( b; i- p1 w+ }+ d0 [
卷之五 伤暑证治
$ g+ y, g3 h! G0 C; b( F5 s) n
9 }, F( j- i8 ~+ B8 o% Q 香薷丸& y8 W' r# n/ ~/ w, O$ R" q9 D
/ X9 X* o5 P" s5 t
治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。
/ O J* H1 p' p6 E6 R. ^: k# j- u6 q8 h( m0 e# H
香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
( V. Z1 F) G3 X. G% X! m1 j- q4 d4 x* ]7 j# O
上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。# z' U" }$ E. D6 r, j
6 C" F9 {/ F. M6 `1 m/ l) f) x 卷之五 伤暑证治4 O4 U( |% K8 h. u! G: E! R- e
& q- h8 h o9 j0 ~; Y) c
消毒丸" Y6 [% }. Y0 C6 Z
( F0 O" V) Q0 C; b6 p+ X
治中暑烦渴,晕眩寒热。
: C6 s3 f! N; z" N
{( J3 f+ ]+ I 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
& f- I+ H, y8 I- e" s8 F
6 {, n1 s# I% `6 `9 [" s, H. M 卷之五9 V$ E2 s% F% c t& b/ n
1 L G5 W4 X: U+ x: } 伤湿叙论
3 x" x. I, u$ Y# A& a M9 ~& w
8 q- d, T$ b6 h% p3 [6 l3 c# d 《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。4 z: _6 S+ p0 H+ S7 Y9 i
' ~. ~7 H5 b" V6 q6 U
卷之五
; X$ ~2 t! H2 Y5 T& F# G# E. y. V) k: d
伤湿证治
# M. L! H4 a4 l: g9 g" E6 g9 d5 Y/ G" G4 f
病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
9 t. k8 D+ k3 y! q1 |) H
& {, A$ ^$ B6 e2 m) R8 f# F3 } 卷之五 伤湿证治, D! q1 x7 p' {; _
$ w) A+ Q: v3 o0 D3 ]
肾着汤, G/ f* o; [) [) n4 ? W
% d7 b$ n# j1 n6 H" }
治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
6 _1 v( l- M3 w. R( u5 Y4 f/ Y9 L+ ~6 h+ G+ k, }8 V
甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。: n0 D. Z) Z+ K; v8 p
7 {7 R1 G5 o% Y; n+ L' s" d 卷之五 伤湿证治( N- U; z/ V$ ]1 a4 x/ Y, U# @0 \) I) f
$ B$ s& A L# Q4 ~
渗湿汤
' o" L, f2 D/ W/ Y Y7 }( E. x, x; O3 k
治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。 ^4 P" h9 k y. C! Z
, \8 e0 j: |, r6 X
苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。. y: l* {9 O7 f. h" N: j \# o
, u- f @! l! V7 M3 g0 c$ K 卷之五( `" f1 q2 w H) v* y7 p
$ l- d: l/ i* h6 |5 l
寒湿证治
; P: E& l8 y& h: F4 r2 z+ J/ h) G2 ] _" J$ n$ y4 a
病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。& \8 R) p( `3 q; M9 @ i7 V) X$ d9 \
* p0 h) r7 }. O6 a" N# S' x1 q( o8 z9 a) m1 [
卷之五 寒湿证治
1 `4 Z' | O7 y3 ]$ L, [: A
2 `5 _# J! l5 Q3 {9 F- \0 f 麻黄白术汤
* {3 t+ U! r& a
+ ^ t" ]! E3 L! E9 S 治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。( G/ F8 i* J. u. D
1 b8 b7 E) u% @' }. b
麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。5 b) H0 Y, r. F, _1 |3 M
$ g+ s2 I' n9 u$ T
卷之五
' v2 x* y, m$ a; c m* G r( V- J' N" R
风湿证治
- l- m! j# o/ Y p% u- f& o* c# @/ M+ b) _ v3 u7 H
病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。1 G' \, u1 {8 R1 }* r* l2 y
0 H. M+ h, ~% u2 k3 g
卷之五 风湿证治
; X) r0 n t4 n* |3 ^7 a7 I J$ Y- S2 |7 _1 t2 b, }
桂枝附子汤
" p+ C; t' A' h7 w& |) s, s/ p; D" g
治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。
& h/ |7 c8 o, `# q. }7 z# I+ c/ Z8 g' ~5 o, c5 d$ ~' k
桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。7 L& C. v. N+ v l; l% y% B+ ~
3 `8 Y4 T |' S9 e$ K. H
卷之五
' ^) x. B' F/ n2 W( ?4 U( o
5 o1 G/ M7 h' d [ 风湿寒证治
- `1 x0 s3 E6 ?" d! V$ V% E4 p! `% q$ h0 D' Y& c- h
病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
9 t/ Z `1 W6 j; @' B; B/ t/ k9 @2 N0 X
卷之五 风湿寒证治
9 @6 n8 r3 P8 y9 i5 q8 D
% T) q* c3 P; [; o4 j3 w8 t 防己黄汤
6 h2 }- u, R* l8 I) P$ M- s) B/ \4 n4 `; e6 S
治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。/ R9 @! T" g: `
7 w N+ a6 V$ `( s8 P
防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。( q5 H/ }4 m" y7 v
" D( }+ |, x! z6 e
卷之五
, a$ a1 L' M6 Q& z+ f/ }; z; ?6 U; G9 v$ l. w& t7 u- M
风湿温证治7 H1 F, V+ R% p( f
. m! N$ ^; B* d' Y0 o- L
病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。
. `: Q/ F6 Y: ^1 R: P" X
3 d0 {4 |; K! D' y) M" E 卷之五 风湿温证治
! O P$ Z$ c8 S; r) \6 R5 ^' x3 y( {1 y9 X
白术茯苓干姜汤
5 z! ~# C+ ~# z+ l6 J" E
$ P1 a* n6 O9 p D 治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。, ]+ u- W2 v: r) s) B) ^
& q' e$ U N( V: B0 B 白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。5 \& l* B" m/ w7 o5 N
) K( M/ g% Q- b( V2 |! N# K 卷之五- N% o Z7 a! t7 ]9 B2 f
# l- Z. L: z, | 暑湿风温证治
% R/ b6 s/ j5 I. ` w( ?: c4 F3 H0 d" v) Q: f0 S4 N8 @9 y) W2 f9 \
暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
$ y* @8 E! R2 P. n- w; E5 ?2 N& Z) L2 I& ]
卷之五 暑湿风温证治
) \2 q; y; k1 A$ |' j
9 e+ F) L6 S Y# ?! ]5 N, y 茯苓白术汤
, o0 ~" r8 A& a4 a2 d3 g& n0 b+ n6 w4 l- d& N
治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。' Z- y, t' \) \* l4 v
N0 F. I) H7 E6 T5 ]. d
茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)0 ^* z, f' `% u: _. _) U
. r1 n8 Q% n$ h# T" p3 h* p/ X
上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
5 h" `1 k: S9 P8 n1 A2 ^$ N5 p6 w1 D7 ^
' a) M" ?, F1 i2 F# a& r p1 E 卷之五 暑湿风温证治
& a( ~1 T& W' K( i0 U5 C& e2 G, m- L, F
葳蕤汤
9 q# _5 x$ w& k6 X$ H' I, @9 {, K" ]" m2 I$ i
治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。5 W, A" T, j( u4 ]
8 \6 Y; `0 C- T# k @
葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分), F8 Q6 n$ h2 c0 e) f
5 q( m* t2 x$ V: E- o 上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。8 S/ _7 A$ z, i$ Z% [' t' J
6 w* K5 N8 b1 L( ?3 |) ]/ { 卷之五
p' ?( p* B7 X+ E8 o2 {" K7 f4 R3 Z# x* b- L
君火论
7 H5 R; d% n0 q, A+ w4 l% w+ P* b
, r8 d9 J, P1 z' @3 | 五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!: y' |. o5 S5 P& u* F0 m
) q7 x* i4 w" u' s9 W7 V 卷之五
- C- U% x }1 k1 u7 B0 U$ K1 E0 l/ Z, ]0 p
五运论
4 b) b6 a) B# U3 ~' S
. ]" r" W9 d% x; G ]" d) h- v 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。
$ V$ _6 d8 U' k5 x% ~+ d8 E7 j
, Y' V$ _, }* g) z5 q 卷之五& G; m1 r. \! I6 ?
% [4 m$ B; e& E/ R
五运时气民病证治& T$ I: V* T9 ]+ y" v
9 p2 R4 `8 B3 I+ m) U8 g 凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。: [1 `; L) j7 A" r5 Y
' i h+ d- {( q& L. ]4 ?2 J r 卷之五 五运时气民病证治6 y) Y' P) G- g/ x& S5 t; d2 U
* h. L3 d+ ? G7 i% h% G+ K: m
苓术汤( ^. w; y! a/ f: D# r$ w
0 V( K% [* h9 p3 K 治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
0 i Q! I; v, N8 E
1 y9 W& L0 d) Q' t, ~9 W 白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
) c% p. ~6 N( v7 S& I* ~- G3 J9 z6 C/ i' @% c$ {
凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。
9 F* S5 B& S) y; h7 o+ ?* j& |9 I' \( E7 z0 `! c& Z
为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。 e, J3 R C, g# n7 k6 U
# K" ?4 @% T3 } 卷之五 五运时气民病证治% f# q+ w0 m6 @5 k
: u7 m9 d# {4 R) }- A1 ~4 e
麦门冬汤/ E2 L# L3 ^: X4 `: b& e. W: Y: T
+ S! O" [) H% |( v1 }) T3 \ 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
i& ~; T, x$ U; a' I, D$ p% |& D* q$ h7 r; y9 ]
麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
# r# G3 T" ]0 Z5 {& ^( D2 f5 E' ^$ ^
) W* I& y' C& p: W! I8 ]; ]* R! O' g 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。- O: O! X E3 b+ Z. \$ y& ]: w4 d
+ f W9 i4 R+ { `. Z- p
凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。
& U3 f" r5 ~; y" F! Q
6 e/ v# a' y$ o2 N5 k+ R 卷之五 五运时气民病证治
9 z8 w6 G) n& O- f0 |: A+ c( N1 y$ D9 c2 U+ P P( J$ F
附子山茱萸汤2 E2 h# H8 a% I/ f8 J
4 E* m# O: E. W8 m2 u+ X, R 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。6 `4 } J$ }8 p; a. U
$ D! J' H0 t$ W% s$ N |7 j" v# s0 Y- d
附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
% _, t1 s9 Q, T+ t2 S
0 d" B: |9 y- {. c0 {, z 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
3 W9 _$ Z$ L2 b* p' {
8 \5 d; V2 q1 Y* a 凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
4 H4 I5 ~# M' v: |/ Y# u2 P1 X; S# P! G7 ^
卷之五 五运时气民病证治/ Q, p& x1 v6 F" x( M
2 u. ]: ?8 S" N 牛膝木瓜汤% e1 O; T' M x/ p0 O) o
8 b3 h! S; Z, f) | 治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。
& I/ t0 k: X- Y9 M8 ^+ S: H, O
4 {% F& h' @5 V% Y 牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
W" f9 b6 e& V: Q/ z9 Q" B0 Z
0 s$ e/ P& F" n: \3 `5 b0 v, ` 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
3 M9 J% ]$ o5 ^- R
9 z3 R# C) E8 B: L( r6 ` 卷之五 五运时气民病证治
+ Q, i: O, @5 q J
1 e* i. k4 C' I s7 ~ 川连茯苓汤
4 }( J8 q N, F" `8 v8 l6 A$ }
; n# A& Y# _! F0 R, i 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。
$ O: X' Y. x& F x2 [2 u; g
; G& T5 i1 [/ O# c4 V, x 黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
/ i0 l) h: {" w% {' |$ z y# ~
8 {4 `. K% ~' M7 Z; E 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。$ `8 u' ]0 y5 a1 `4 ?& j
8 X7 \$ ?- b4 P& o' | 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。& c& ?' \3 i. ]( u* C
0 F5 I9 e w6 {+ X8 }" s
卷之五 五运时气民病证治) Y" g" |: Y% v. p
0 x5 N5 p0 }" b1 ^4 o6 c# b W
苁蓉牛膝汤 V8 ~# e4 K' W. R
+ u" H0 P$ T' T' }1 j3 ]+ r 治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。* F$ h" o. E# ]7 {6 g6 V) v( A
* ^; B7 z$ O6 u5 S& [0 M 肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)" x, v( ~1 T( I3 n8 \$ Z
# ^- ~8 C" q7 ^' n 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。: E9 Y7 ?% ]& l& O& {, u
5 S' j2 W) C0 \3 g$ K
遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。: a5 N }6 O l. L" R& s
x- K2 [4 c/ `' L5 @4 |2 k 卷之五 五运时气民病证治
+ m, M& |- A+ `4 Q9 c! [2 ~1 I: M" w
黄茯神汤, ?) E m; y A7 l+ e$ F( X6 s% z$ Z
& o' B& f: k% a( A# Z7 |; [
治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
* }4 j! w! n$ ]' l8 L
. q P7 E5 s- E: Z) t& s; s 黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。0 i- k$ g" y# ~9 h7 A
) \% m, l: W- X+ H; J5 `
遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。. V+ K! O* S3 a( C9 y
& c8 L$ I9 b; p/ i1 `# a
卷之五 五运时气民病证治/ x6 G. u. g5 E
: l4 x3 q m+ f 白术浓朴汤* I0 d" v; ?4 h5 m; l# ~
7 z# W' {; [$ i- ]* x" A2 r* ?
治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
/ J- D( M% ?7 G0 ~( w
7 T& ?: z4 H9 L8 X& d& {& E 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。: n+ ^4 e* O) c I8 f5 y
- b% o$ P$ ?1 Q
遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。
7 q2 W2 _8 b+ K9 a5 Q8 m( z
' K% m! |2 @5 i7 ?/ T9 W 卷之五 五运时气民病证治: x# }2 R. s- s. x' w# j
8 y" c2 b( r! y
紫菀汤
, `( A5 H) {$ E' ], X, f @8 y6 v
治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。
0 I: K I7 v$ H; \$ @5 P# E: }6 W7 c
紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
. B) o, T/ Q) B( h& Z6 l4 P" N' D+ L" v( S
遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。3 x6 I1 O8 Y4 w" x4 }) }( r
( \: Y! l0 b+ Y6 ]! x) Y3 `8 e 卷之五 五运时气民病证治8 E1 w+ ?: h3 h7 O6 j
2 L- o g0 l, Q! i* ~% c 五味子汤. u8 R' e% ~6 b, E& N3 @ D" S
5 w" x0 E9 g; \0 c
治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。8 S* k7 G/ W1 x3 ]) ~0 w3 [: C
0 q" ~$ u9 ?: p' m- }4 E+ `
五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。
& b0 w6 D5 N+ V: ~4 Y n/ F; e/ [& B7 Y4 W/ y7 F& }
凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。 s5 \( J; \ E: ~5 G4 G; d
2 y4 G3 }1 _* w& O1 `8 ^
卷之五
$ I: C5 k1 @ A% [) F, B% \6 E3 d! ~& ~3 F" ]; f5 [
六气叙论3 J; x( h1 h9 G
6 i6 D: W; Y' L; U# I1 C 夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
/ f$ L6 h5 Z8 f% n4 Q* ^$ z G: _( V6 I _0 r
卷之五6 M( @; e% @- g
1 _ M5 H1 e' c! C Z
本气论
' H4 G9 U6 G0 d$ v/ w2 n" Z9 w2 D& {' |; d, t( p) ?
自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。/ O% O Z# Y: h A
. |3 g- n) b) v
小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
3 a9 b; x" p, l) F; _' I+ c! _/ d9 e5 q7 V4 L
凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。
7 s o+ f3 _, [8 d0 M
! k: C w, A1 K) n6 k5 F0 C 卷之五
' F# J C! k* ]# E' t3 [
7 m8 G: k+ O5 { 六气时行民病证治5 Q/ d; m# e% Z/ T
4 t4 E5 G6 t1 R$ |' I
辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。5 C5 ]1 Q1 J% d% g) V9 S9 c
, P: u, J% Z0 j8 u
卷之五 六气时行民病证治6 e3 \- Z. T, g* K9 O8 M
+ L* q+ s. l/ j$ D8 c9 ` 静顺汤: \5 T9 L6 r: U0 N* M
& J; F, I( H2 j1 K1 f8 X3 R 治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
- P0 v0 |9 y# D4 f& m! a3 |* u
9 ~, S" G' G/ t1 ~ 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。
% @/ K$ @ k4 @8 t$ N( H
9 Q& W+ i) u: y7 n# m 卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
& ]0 B0 f. n, B# h- W4 Y5 `0 V2 ^
* E- q9 J) @8 M. C c- E' j* `7 S% r N 终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
$ U w+ Q( S- K1 i$ t" L! e* d; z% ?: H
卷之五 六气时行民病证治
6 k# g3 l5 T6 D; W) ]3 O
0 U0 \& E+ l& J( a7 W$ v" @ 审平汤1 p4 V3 C4 A+ u: p- Q+ b/ ^2 t/ h
; P8 J- Y6 Y0 ^3 B9 ~# l9 {% i
治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。
2 ?) W/ i- @ o* \1 \) ?
H5 N" G3 v @6 C0 @ _, b0 ^+ `# `; L: ] 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)3 W! \3 ^% j) {3 ?. w
1 B d. |1 Y e 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。& `7 A( x$ z# \' i
7 _9 G* B) S. _0 L* | 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。; W' a' }% G! a5 m" M) L7 m+ R
+ H. W7 O6 j) f4 d/ V5 d7 O$ X
卷之五 六气时行民病证治
7 ?& O; Y0 h# S8 ]' Z9 I
4 G2 \( y7 n; F. j, Y: k! R 升明汤, h% O% _( `/ P# I2 }8 j3 @* O
& d0 H+ @: z' k$ Z 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。8 D& ] `' p( W6 m$ j' c9 U* |
6 N: @' k1 |* m7 y
紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
/ C" ~4 D2 w3 J- K& |5 A8 G# _. c) C G- h$ `* l- G
丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。
: M$ B2 F$ ^: n
/ E' B6 i. _0 a( g- W& } 卷之五 六气时行民病证治- c+ m& Q# H& Y; L; Q$ q9 T
: T$ K: N6 d0 W- o( I3 L' e/ T
备化汤2 F( N0 b( `: b* T9 `/ H9 b
1 }. F1 n% A+ D9 Y% G+ N 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。# H/ z2 w. l8 ?+ r3 b$ D& }2 b
& |0 {: V( q5 |- A 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)$ b" c8 s2 w! ^! ?
6 n8 h( C! w) a9 v- g! A 上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
- u4 k/ _5 m& q j1 `2 ^/ l$ Y* J8 Y
& H$ _8 r! X% ~, f/ x5 {, ~ 子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。) }& _ V, r3 w/ ]0 x7 e
; L5 Z5 g1 f/ n/ Y- |7 }! m5 O! L" n 卷之五 六气时行民病证治' S( q1 A2 G8 [% h n. k& e. a! s' |
3 C' Z6 I$ X; r! e y3 E: e* j3 y" E 正阳汤' p' x6 D+ P9 m
& q7 Z% H$ T# V$ r, Q! q7 ? 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。
4 I" u8 @8 K0 Y* v6 ^! T! j" \. f: v+ o3 ~
白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
/ o) D+ c: v2 u
1 J; [+ x- S1 `5 R 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
9 g5 o9 |4 u' h) f4 o
6 n2 u/ [* A7 L- g o8 w 巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。( y6 Z. o) m& g3 W
* V& j3 r6 o3 ^4 x* T; S3 t- y' b7 e- k 卷之五 六气时行民病证治# x; {7 ]7 b$ g1 r/ a$ s* \3 k7 `5 F
: e% y, r# Q- `* F/ w! t 敷和汤
- ]9 e& x( D" z' ~1 u) \
" i! Y9 M/ F+ g3 d _2 Y# I4 c 治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
9 K0 \% _" `- Z u; p- ?
! S/ c( B: L0 l' {! g4 ] 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。
) h! \; p1 `# s" V7 p
( a" s& }+ x' V% h( e: ~8 l" r8 S 卷之五
$ W6 x+ G0 C1 s3 z* O1 ?' i- i9 R. Y& o3 u x* R9 H1 ^( C
六气凡例4 z9 T( G+ l7 S `; T- w9 x" W
5 n/ P3 A: V7 ]8 U0 k! ~
凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。 ]+ {/ a& W& g% a2 B/ _# g
) V4 O7 g" C9 @) Z8 q0 |
若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。/ K5 d6 @: c& F9 U7 r- S* |
3 G+ V3 c* ?2 e+ J N4 A! i; ~ 卷之六
8 Z0 h: j) q) e% d
, I: y* M) _. G1 a5 k1 H$ A( T; P 叙疫论; T% r1 t- H4 a0 u0 P! z4 g
# w w3 i: f4 y- D: n) C* N
夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。& r" g1 y9 S* e1 O
, I0 u$ P3 l) z- o# E 卷之六
& W4 ~& O4 b+ \
" k. N4 Z: w8 `7 U" d3 g0 D 四季疫证治( ~2 F+ c3 w0 J9 Y
; U8 W w s5 t* Q5 i 病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。: F6 U( J2 c. h$ a+ j1 c4 Y" }
/ r i- U) p ` X, U5 Y3 k 卷之六 四季疫证治
+ `9 ~) o# B* a5 G3 i# w9 L+ C" O2 C6 f; X! h
治青筋牵二方
2 p: A f* Z# H& `$ ?
$ O' q1 h& }3 L 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。7 Y4 s6 \8 E% h0 f
( M% u! k8 M# H1 X1 x! W
柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。/ T: E& _: ~" J8 A
: H. \& c" W" `9 A# R3 B1 D 治青筋牵" A6 I9 ?' L. Y& @
- m- c4 O2 B% _7 n! S; n! i
肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。; A, S$ U4 o" |1 o$ K+ T
/ ?! {4 f0 ^* }5 f0 M
玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
! @2 Q8 u/ q9 |' R; _
2 s: c: Y5 h! s. ?6 o5 ~6 v 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。
+ J6 m$ } B( v M6 }4 r {- R* L5 T
$ ^) ]1 H( u4 N1 x q8 d 病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
+ D' {6 m/ ^( k0 [2 N6 L# X# f, j$ w y [% }
卷之六 四季疫证治
& R; Z2 } U: [) X' I7 X! W+ I; b- m. [9 H9 w
治赤脉KT
/ s! o1 }& p8 S# l) l% |6 O( L+ Z- @2 O( V& s4 Z/ Z) @) c* C
心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
, Q, ?6 A5 D; ?6 v8 K' j# G: | V; ?: a7 |2 Z& }, ]
天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)
" A/ t1 A- H, y- @1 E+ s1 L. [3 P3 q6 |$ M4 D: k; m1 x0 L8 e: t9 S' \
上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
a# f- U/ L$ ?, J! |! }2 r, D7 F+ Y
病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。) y' C' f% H) l" E
( h9 O0 b) M, F( A! {6 f' z6 m. S 卷之六 四季疫证治7 J6 e9 S* l6 @$ Z/ {1 o# M
. Q- F" C% r, d t 治黄肉随二方; V% V$ M, M. G
2 v& j6 \( K1 t& ?2 R. V' G 脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。
, V ?) D" U9 K0 B. `3 h
b! x& G0 k5 P: Q9 L- U 浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
6 Z( Z9 X' b3 p O$ ~6 a' x8 h$ z ~; I* N# G
治黄肉随
5 e7 ]2 L# y7 ]
4 e5 F& e7 Z! _ 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。; b2 W: r$ }! K# L8 F3 j+ [
/ `% o$ x: E$ _6 a. q; ` 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)& j" c; \* M( G/ u
, A, E$ H/ ?7 k5 q- B* r. R
上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。+ H% `! f7 Q6 i& t# o0 C) M* d
" v% i. t' M7 n: q 病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。
6 P5 `6 s0 e I
, b0 `/ H; E* ~# [" {7 f6 N( S 卷之六 四季疫证治: O8 T9 ?7 b) W
, g. y |% r- t1 u
治白气狸二方
- w% y) F$ D: n6 o: X6 `+ k
: V( L! l5 O' H; k% s 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。3 h6 W& b( L, a) C2 M4 K
9 |/ _6 Q! c" V2 g7 `
白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
) i( }( Z9 h, }4 {$ n% G, d
' J# t/ n" j- t- L9 s2 ] 治白气狸
8 o$ u/ `# S# Y$ M$ y% x5 T! @+ n3 V, \* j! z
肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。, p! R# e( o: V" P3 V: a7 U
& Q, {7 [, A( U) L# _" I- N
紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两), K( U4 V& Z$ e6 U/ Y
& [, J9 _1 Y; `. @
上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
$ q' H/ u6 V' W% i V- ]5 K0 T7 g/ }4 x& c6 m H
病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。5 G; E" t5 x+ [4 p& l- i
5 I( @' r- K3 X! L/ k+ N6 i/ @
卷之六 四季疫证治+ c4 q4 m+ \, @6 O5 b( n& r, u
$ r" Z$ _8 b8 U* B& Z1 ] G8 j2 M 治黑骨温二方
3 }/ r0 |9 n" {6 A* \0 v# v2 ~0 E- M- G( E T/ V
肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。3 l: C% |# m6 ]$ f+ k
* m5 @- O4 h6 ?: K 附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)
& F4 O# S' D3 n) ~9 L7 [% O
. }1 k" z& a2 [3 t Z, p 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
/ i& t) u4 P3 v* i3 D" w# n8 o1 N* ]( _
治黑骨温9 {8 T1 K2 H* E* @ N3 h% j0 l' O
3 {. B3 j1 D7 _ O
肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。
5 X' {1 L8 V1 m# X* p X1 ^4 t8 g; Z7 ^. I
吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
$ A7 A1 @7 x# T7 {" V
. _7 o' @8 s: R' ~2 I 卷之六# K% d- h5 A8 x$ A1 R
) ^2 A' H4 y& c; w. f1 w0 Q& p7 e2 d
料简诸疫证治2 m5 x% K0 `* F3 l' C/ T3 @
# m9 W7 }- D0 Z" x8 N 凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
* Z4 Z3 R0 `6 x2 S/ R6 |
+ i$ M W w* a( e1 | 此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。: z. I5 R0 G! v& H) y
4 R4 z! y1 B, b! |# M; D 卷之六 料简诸疫证治
7 {0 I9 s2 J6 h \% C+ v; P' k1 ^: l( |
屠苏酒
5 z% s2 t+ H' s+ Z# J
* l: A6 {6 t2 y4 R0 ^3 G 辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。+ [) n( f6 @9 C; R7 R
! S2 w& {% t: ?' T7 O' M0 P. n
大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
+ |& u' V% c- i3 x9 H) _, t5 L& A! J1 i# Y4 x
上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。9 O5 a% P1 V0 X/ b" K; }
# l* \; n3 f" ^" ~ 卷之六 料简诸疫证治
" I k1 x2 B" g- M! |0 ?* }- N! y4 @+ l, m
太一流金散
6 Q+ W9 C7 L, C5 T5 ?) Y3 ?) @6 P! Q% s
. H s1 q9 P6 p- Q# T2 N 辟温气。
; g5 I& @2 B, N" @1 d' \, K6 U- G
2 `% k- U, ~# z! p$ b( A 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
3 [( y/ H6 ?! z! m- p5 n: n9 H& T. ~1 {5 B3 ?# W
上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
( R; [* u% `, d9 s; m( b( w! m. i3 a) Q( V4 o; D
卷之六 料简诸疫证治2 C( Z' Y8 O& w5 `9 w* c* Q6 Y
* B5 G. A( o$ o! J8 J 败毒散
9 K: |- V9 c/ V1 s2 ~- i6 Z
* X) I0 E6 {* O2 U$ L1 u 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。, l& s1 w9 L" a6 ~3 Z, V A. [
. o, |: X7 o; K: r: k
羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)0 ~6 s( b5 E! n3 G; ]7 Q; M8 J
, v# ?, `8 e" j
上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。
1 n' `8 h# \) U3 X, w" G5 L9 R J2 S! Q/ Z& w1 m7 M/ _
卷之六 料简诸疫证治
! h$ H4 `) z; m0 Y# U
3 v5 {1 C5 z4 F/ D 应梦人参散
6 g- M- B4 X% Y& T/ F0 N
( ]. P, t1 S( n/ u 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
, ^) M9 A- u3 u2 Z( A! z9 O& C9 w; b$ `: u2 U
白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。# G; @0 F# x/ b" x) h: |( d; E
! l8 ?, C$ W. b# F
求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。9 m! B9 m, A x. d, i/ b; B
+ K# O m7 K. N3 @6 Q5 \
卷之六 料简诸疫证治
9 ~4 {( s8 V$ E. y: c6 ~) N. ?( D+ K2 K9 B2 ~" [8 t7 `9 n0 J
喝起散
/ Z! q& T# j# a) S2 E- { b4 X7 G4 u U0 u3 b% ]
苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)3 R& Z! |9 _: }1 J
7 Y" F& f" n( l
上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。( n7 \& _, F) s/ _7 U, i
0 V* g/ s4 b u! S$ T 卷之六 料简诸疫证治
' T0 r, W* O, o! ~% l; r$ G9 Q" Y, U q& W+ f
入瘟家令不相染着
" _9 |* o: B" r7 X$ k' h1 W1 H2 |3 \+ e w' K" ^( M5 ?2 f
雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
, {& X7 u+ U8 @2 v6 c' z3 a& m4 f* S
9 W& ~* H& L. q" u 卷之六 料简诸疫证治
$ _- x. t `7 H
+ Y1 N$ T0 \# D$ N" t 圣散子方
* \4 z& W$ I; v9 Q
/ W7 n; T5 r: y3 y 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
+ C: U& [" C% @6 H# N
; Q ?' M. j3 y& \ ` e: Z 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。
/ @* [. A( {- u4 l: ~
3 k# }& }9 H# ~5 Z4 N 草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。/ m9 `2 t8 K s2 @
1 v5 p/ h. U2 U
卷之六
) F# B9 M B1 B/ K7 S: X4 ^8 j
( n: o1 H- g/ Y- j 凡例7 D! n; E7 q, S( }! L. o1 m
! a+ n+ ^0 |* @ 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。. k2 j1 z$ x) X! f: n9 }$ \9 H! ?2 ^1 X
7 e T8 E& I: Y3 ^ 卷之六 凡例. \( ?5 z2 X# ?9 V4 q
' m; A9 C' L- f) }' m+ l 五苓散1 P* j& d$ {% @" V/ Q, H
7 U6 l, e( Q/ ` 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)- C9 t3 H3 v, o# O7 z0 P
; x; y" T/ h+ D2 O
卷之六 凡例
, ]# f7 l2 A4 N$ ]3 z, [: A% M! l- Y
桂枝黄芩汤
4 F! V& B; h+ {3 f! F# f7 J% {- V4 R* ^" X
治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。6 J8 `% O6 i' F7 X/ h0 j/ N+ I- A
5 Y# h/ g! Q' h! I: ~8 d/ k; I 桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。8 ], `( u k$ M9 T
4 {3 D: e9 r6 I7 @, [4 }7 j! d
卷之六 凡例1 h8 w4 g( g1 R4 S
1 r: q) n4 t( b) |- _% p" @8 s5 u- c 沃雪汤! d; i- j3 g# I: O; m# T" p0 A4 [
$ {9 l8 A) b/ i1 } 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
$ R/ m5 {" ]8 R3 I
/ s" v7 N# Z. S" y3 e 苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)3 V0 }& g$ y) Z* x
1 a3 p. O; {# |% h* i 上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
8 y7 p+ D! u' {* h: x5 G9 u, k- ?& _
; c. B7 v5 z3 [' N3 W7 b 卷之六
! c7 @; P, d9 a% T
2 V) X5 u' H. p1 z3 E/ i# t 疟叙论: i7 g5 {% G" ]# |
3 L ]3 @7 e4 m; f 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。
. q# p6 }, W# k5 X8 Y4 U) V, Q, ^* D9 c) a+ \. d6 M. }# L; J
卷之六6 @9 i3 p: t0 b3 _" N: L
) A9 u4 Q' ? c* H
疟病外所因证治
5 W' n6 d m8 S/ S/ K& r2 F" ~' M# a
病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。9 l! Y5 {% k. p3 w
! [7 V' W+ n! F 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
5 d0 [$ b4 [" O) a _
' B" S6 u4 _. q. d 病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。0 a/ B4 t6 ~5 A; B
, o1 `+ j2 p2 X* @7 X1 E( Y% ?
病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。$ U$ n% d# j5 M. i( i$ o4 s
6 [' u. ?; B7 z1 r+ z$ [1 f
病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。
# T4 J. v0 a+ S+ q0 H- K7 _2 H
3 z" M+ T. R- l7 h6 Z" V+ {! P# A" d 五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
6 M- e a* \% I7 Q
1 o* t9 Z( s5 O7 f7 Z0 z, j* t Q 卷之六 疟病外所因证治' T5 i! Q; X% Y/ U" z
* {7 D$ ^3 u2 o- C" ^! z ^, G0 {: S 白虎加桂汤5 v. T$ ?, C6 p- Y5 C$ j
J& ]6 M% t$ U2 w/ d! J 治温疟先热后寒,恶风多汗。5 f5 q( V% w* p7 Z, T6 b' ^8 \
1 A; |; u! Z- @* l ]: A
石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)
# ]7 L- i4 c9 ~, D Y- q3 b3 @$ s+ g$ O5 E0 a: d. a- }( S
上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。
4 e3 C! k* y7 t, f1 O; t" P1 e+ l. J8 ]$ f
卷之六 疟病外所因证治+ `% d8 R# m! O1 b. ~
. ~# s5 }1 W; P: r% D3 |, K
术附汤
( [7 k6 L; } i7 L! X
" b' T: Z3 k% w Z 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。- ^, g* ?7 B: _ `
2 R8 U/ Z6 I/ ^" U/ R K9 S; K- {7 b 附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)
1 r" d2 E- x- a. e, _2 X; _4 ?) R! n% ~ T, S5 V$ c
上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。, Z/ T; _, Y$ n, P
8 z# t, Q( \7 F+ v% o5 R
卷之六 疟病外所因证治
8 h' X) G8 q. y. A. I$ ~; W" W
" y5 s+ t/ _# |$ Z! E 麻黄白术汤
7 X, l' H l2 S# D" A# x* {. m& Q1 f+ r4 Z! z: _: A( l# S3 q+ e
治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
) B h d! ?+ C8 @* @0 u
6 S4 _8 M6 Y9 z! J/ E3 V, Y 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)
% C0 D% q. K2 _, m6 [4 _# c) t0 T7 P' _( j5 b3 l
上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。, ?7 b1 ~1 X Q& L. O3 p
V; _- s& p4 C! _0 h 卷之六 疟病外所因证治
& ]. A/ K0 L0 I- D! _2 ?! B
$ K. G# [" X e, ^/ O T8 h9 k! D& r- ^ 太医常山饮# d3 h" d) ?" G' d: h$ S
@% D% }- i0 s1 N 治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。7 a+ _) D4 ]) I" i
2 b' k6 Q$ j% T5 h9 G: v# `) O 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。
% P: O; K; }8 A# Y
( ]' G' o1 `) C; Z4 }! B 卷之六 疟病外所因证治' `; l1 E0 g3 A* D4 n+ V
* N h4 H$ M2 b* a" b% R! h 桂姜汤& g: `4 X: ]1 a, w2 B# A N
# r( O8 t2 J7 K; F
治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
+ ]. b% {% e" X0 w4 f* V
3 Q2 s: D0 S. S9 B4 z( l+ V 柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。) K2 A& |/ j" ?9 [; ?/ l% L3 y
( N/ X6 v: f5 i# E
一法,有半夏三两。
4 ^$ E m; l9 R4 _
& H8 Y/ j% O" y& S, O 卷之六
' `$ ^+ _- }" U8 H m% T% F. w, ]+ T# ` \2 x& s
疟病内所因证治7 k* T' ^; d; C J, j
0 h) O: D" G& \6 m
病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
- z. ?8 J: x L. z1 s
& J" c) A' B0 e9 N6 ?9 d6 O8 _* y: Q 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。6 P9 a. M0 k* a4 q7 t4 a3 g5 \
$ c: G! I' a" t' @9 V% N
病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。& I5 z6 ~/ ^5 H+ b8 h9 ?% A5 Y. Z
1 S1 a, x' \7 q! r# `
病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。% [2 H+ r* Y1 U# x; k
3 G: w! w, G0 b% K7 z
病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。7 {! s- i) S6 [
1 |* K* D% D4 L. i% H9 W; }
上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。
" Z% u; e. ]$ G7 h/ t6 |
, k/ o, A( M% Y. | 卷之六 疟病内所因证治% l3 P0 Q" _9 N) s2 \
! j$ k, b3 z Q# X 七枣汤. W6 J1 X9 {; V) R* V4 g
/ o# [0 L; i6 ~, T& \1 }
治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
S9 B! t2 {, `9 w" u: k' x% ~
7 e7 A, I5 z" m4 q* }- E/ B6 j* u 附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。3 }6 ?* R" _6 B3 r# F- L m, K
- q6 x3 S; H# z* v. G, C% r! E: b
忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。
2 P( Y' }! r. C2 A& x4 ~* O( G+ T; F) b! h$ K
卷之六 疟病内所因证治
7 u) e+ O& A; R" Q
7 Y3 H6 I5 q4 @( Q; e 四兽饮1 N0 b9 F. l+ @2 P1 X1 }# {
) n( U% X5 Q+ L k# `! O9 k$ h 治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。
1 n1 m2 {8 i3 p1 M
5 A/ N" [5 y7 Z3 `7 [ 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)) k1 T# h1 _- c6 j" q! n
; K0 u/ W/ k3 I f, u) Z+ a
上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。
a, ~# z( R) o. I2 X" q4 `, T( h1 j: O3 X4 i; r% |( _
卷之六 疟病内所因证治! B: }7 [& _: L1 D4 z) A$ h
' o$ G5 g0 v. p 交解饮: {) O) o/ g2 g1 {
8 D# G* \; x' Z8 _8 ` 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
/ i" {& g& ^$ _& _0 s
$ |& L2 o; {9 F- T8 J/ B 肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。
/ L5 _4 R( ~; t7 P V7 ~, U* I: {" C6 b1 v
卷之六 疟病内所因证治
$ N; G: T; Z& B# w' L% m9 n O8 L/ E$ @# P6 o
草果饮
$ d. g' H! T( Q- _$ R7 J4 L+ L( k4 C9 u' b
治脾寒等疟。
4 b& \2 a9 f+ |6 }: G3 q |4 n& y3 g9 U
草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。5 ~* h3 f+ z/ I# D; H2 `
4 X1 D, M' M* ~
卷之六 疟病内所因证治3 B8 Y0 L8 P7 j8 P
6 @: A+ u: o- E
驱疟饮子
3 Y9 I; [' @7 Z4 S5 U
! z6 V& q/ ^" y5 S" P% D A 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。$ I7 g3 s: g7 R/ D6 O
3 ]: N4 i) h, A% l 卷之六9 C0 t% x9 v! o8 x0 W& A
: E$ g- h: r; ~- f& T9 M
疟病不内外因证治
' L# k/ n1 V! z, n" U4 Z
4 `% m" @2 |5 {% R0 K% I- t" a2 n6 ?) u9 r 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。( {0 K9 y7 G) Z# } J/ U
, R9 Y5 }2 n1 W' p% e" M) h 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。4 f/ g+ Z1 b1 P- o
8 z' q' z& ~+ a) _6 o+ p 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
' D1 e& W/ P% ]2 Y1 }* a, t$ c: T9 m3 |8 Z/ O: L. }# K/ c
病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。
7 M2 @) v+ b( H5 F# ~8 |! Y; q" E# P
病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。# {3 ~9 k2 v; |# v7 P
8 I. }. O3 h& \' ~5 b7 ~ 以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。4 [# H0 f3 h2 ~& R6 ?$ d, S4 T
% j7 h" Q( r% @
卷之六 疟病不内外因证治" K( O( i* L& \1 k; G* Q* k( B) ^
1 ~" Y7 b! C" T+ ^! W
麻黄白术汤
" S1 r: ?3 X/ g$ o1 J4 J# m% |- F4 T4 k0 m
治一切疫疟。(方见外所因门); ^1 L3 ]7 c5 \8 h# q/ S: |
/ m+ q! i& _# q( ^1 }6 R) T
卷之六 疟病不内外因证治
( h# y. Z+ X C5 a& L. E# \
5 T" p3 ]2 @; E$ u9 M4 H 红效疟丹: ~" H: i3 z' S0 K8 `* v( E" J+ C2 }
4 B- d1 D6 l8 h
治鬼疟殊效。
: [5 F! |4 Z6 }9 n" K; ]- q
- l9 h$ V% Q! N4 I. y 真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。; _4 t# w7 T/ b" S
/ Z. c e" ~" K- `( _ 卷之六 疟病不内外因证治, P6 h( H2 a! E' V
: A6 A3 }5 C/ j' Q4 z
大正气散1 K# W3 b$ e0 Z& d7 h
( q8 L6 D+ t+ G& ^* K! @
治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
5 ]6 M8 J+ `' U2 V9 X0 z2 `5 s. L
附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。7 \1 [% `1 W t
9 S* @! {. `5 }$ l' q
卷之六 疟病不内外因证治
/ Z. e( }2 x) L% W7 @9 z9 V Q
, l F4 E/ k7 \4 G {1 ` 清脾汤
4 p0 h& M+ R9 T8 X7 o0 R' y$ h) G
& O* h4 a' w6 ^* B5 W 治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。# U$ T' k5 K8 v3 B% m: B
0 K6 \" t$ i: t- _0 R
浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。0 {* P8 J5 l; ]- G+ ^# x
q9 l- C$ T: ]$ d! p$ \ 卷之六 疟病不内外因证治
* Z% c2 r; {$ M' u" J3 s( J$ g: Z) t$ J9 h0 n$ o: ~7 O/ N9 K
常山饮
9 M# @% X$ ^" X$ P9 R. f) O2 M2 `& l0 [. S
治劳疟。虚人老人皆可服。
& Y! |1 J8 i" e8 ~1 X; E& }2 d$ L& d6 E
常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)
6 b5 I% ~" w! _. O; A8 p H
6 M% h, K' G2 h" i8 i 上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。% }5 C% X( U; R, ^- r# V9 ?
# k2 I5 T8 g0 _4 H( X0 p! H h. u( ^
卷之六 疟病不内外因证治: m( D' {1 y" u' G2 E7 @3 {+ W
r2 n: O* n; e9 @$ ?+ h" M: w
老疟饮+ u& J) i/ V. |' |% H
7 s& f/ ^9 b# Y0 u' f 治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
8 @: @ S8 b9 q5 Y- b
4 W7 i4 P6 x+ M6 z+ ?; `+ \. F# x 苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。
9 \, a! c4 y: K W8 I' P9 V# K: F5 o& w5 Y$ S' v: m& s; a7 a* T
卷之六 疟病不内外因证治 x$ j- a( _: ~4 M% S' S: Q! ~* w! {
; C y7 }( P- t& O) K" t4 v D
红丸子
1 V* N6 }. }* w2 h/ r N$ c4 |4 g' \3 d1 x- ^; d" y5 E
治食疟尤妙。# V& C. K* E" y$ `: v) m; b6 U! W: Y
7 e2 ]- ~) V2 \" ? 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。7 S ?8 H3 w/ H6 S6 ~; L
& [0 Q1 p4 [4 x4 o$ s" Z- h, ?
卷之六 疟病不内外因证治0 l# ~7 p1 ~7 m2 l: _
1 B+ I' `6 v- p, { S6 ? 妙应丹
# }2 D. q! p8 y3 j5 Q: `, D& v& _) G! N! u
治诸疟,无问寒温久近悉主之。
5 ~" I! ^$ a4 d. _( P: v8 c2 @& M/ U. ]; A+ L Z
黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。' x/ w* u& D# F! a
2 R: }: T0 |$ d& T6 e; o, |' W6 p 卷之六 疟病不内外因证治
& e; D; N4 x0 D3 J
8 l* E8 J- `* ?( d7 S. L 红散子
: x4 k- a4 c. }) @3 h# H3 m1 J y' p7 q
须当发日早晨服。8 |" i3 j5 e. h* U# e: n
# p8 {, m& V- B/ G5 S
黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
b) y0 f- [ b4 @% h9 {
" ^' c" T' ?4 u0 X/ A) v- i! _ 卷之六 疟病不内外因证治7 c! N! d, \8 [, D4 P
7 Y# A* N3 i4 u1 O6 ?3 P& Z" C 疟丹二方/ {( U2 k. R+ K
+ U: ]3 W# B1 ] 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。
& _. z( y7 ^6 ~+ T
/ L6 a& S: p" t4 ]: ^, N 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。
4 U l, a7 j8 q+ n. y2 }( O( g$ w5 y7 N
又方
J6 @! [2 u+ x9 E. @) x7 B/ N- y+ R3 J
黄丹(不以多少)+ q; ?( w! l% X7 ?$ N/ e- B
. \" ~6 `+ }8 Z+ H2 c2 c 上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。& H0 Y$ P- _' U R/ U% d% X6 z
+ e# |# W) e- ] _ 卷之六 疟病不内外因证治
; X. q7 s7 R0 L) ?: U# e
+ `) x' R0 H* }# w- k! X 塞耳丹8 j7 J0 q" Y% h1 C) d6 {. r
# @1 j- p8 Z5 S2 d! ?$ D 青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)7 _: ?7 ]2 ^5 i- B7 o: T7 q
7 L$ g9 e2 L/ ?5 m2 B$ t. G 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
* Y; o( S; i9 P0 A% y6 e- p0 A# Y
0 f( Z3 \! [& V* e% w' j 卷之七; E& B/ u5 `7 @' V; d( v
( A1 ]; B6 D) O* D* | 疝叙论
1 a/ z& U: F- a. w! a4 n$ N1 `
- G* F+ w* D: g& y; | 经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。8 J. W/ E" i: s1 T8 C
3 }0 U% o$ O9 x6 | 卷之七
& S6 [0 x' _5 J3 q. [" `9 ]1 z4 l) p
" ^( O- q$ K9 G. i N, z, n. e6 w7 v 诸疝证治
5 n3 N4 m- \3 k8 v
1 E$ C# q! W* O2 i 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。5 X5 O9 J+ ~2 Z4 M- E9 S: a: F
# q2 d# V+ u2 I* M) O3 { 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。
1 o0 e: D* ^/ T. z5 V/ Y; b. U- H' A) C
卷之七 诸疝证治
+ B( P% S. v* S' ^) U& F- Q! ?
7 _# s1 b3 J! _5 ^8 v' c 大乌头桂枝汤- X- f: |8 R% A' @" n; ?! ]
) W! `4 w4 i* x' o; l# f, \
治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
7 Z- L% e7 H# e( w0 ]1 d
: m" }0 P/ B/ i 大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)
* i* b* c; e) ]! s) C, g ~# ~0 X: ?+ E5 K6 m
甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。% a' d. f' O, t! [+ T
" q4 H2 r" Y1 Q! b# N8 h* n 卷之七 诸疝证治
- d8 ], h5 t7 b# V. _/ V
5 D/ C* m! M* o$ R+ z* ]+ K. h$ A( l 走马汤
! B$ d0 _' M! s) l/ H5 l
/ e- g+ ?) ^ k- c6 r; \ 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
; D9 Z: {% D- G# M0 K4 I0 m+ E* B: }' X/ c9 g3 Q1 G; v
巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。7 F( ^3 L7 x, t. C; @6 o$ A
. Z4 z+ F# n6 o* x" o
卷之七 诸疝证治9 k) _ a" @5 p: K8 w! c
/ {* Y5 g0 e8 v% a9 x" N' X h 仓卒散
' T' N4 m! s1 y5 ~" R9 [/ U0 i" x2 w" \0 \2 _
治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。( U& @ q4 D, T
! w1 Z e3 q. a, }$ n& k- N 山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。( Y7 @' j0 D# P' ~2 \- _7 ~
5 T# X+ J+ _) i: O5 k+ c( T7 ~3 x% b
卷之七 诸疝证治
. v8 _, Y# o2 ~- g* [
3 r6 ^+ A9 j/ y, i0 w 葱白散4 A: o2 q S. x+ j! s9 g
. P7 h2 M1 Y v# q 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。. o, O: k3 G/ x+ Q& M* R/ ]. U
2 t/ _" u+ J+ H
川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)8 {9 G# c( V+ A' t
* P$ O2 B5 x1 l; ~
上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
# B* Q0 t5 _1 a0 g9 x' B- [6 }+ u( e; Z7 l+ k; D
卷之七 诸疝证治
) l- ]" T: ]; R* q3 z
9 P# v$ {" a- i, r3 Y 失笑散
! J2 \3 x8 A, w$ N- R4 m v2 _4 V% S6 [3 s, {% I
治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
$ q9 u( p% }) b0 Z( p h b5 K2 [5 b3 N7 n
五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
. K n2 N' q! y% z
4 _. {: K" L- r 卷之七 诸疝证治5 s' T0 u; P, Q1 @. J" d. H, n( i1 G
# ?5 Y6 S0 O0 x4 ~- j5 B1 ` |; |
神应散8 w/ r) @: l9 _6 J) N' Y) B& R
/ Z+ E; c6 o F* T 治诸疝,心腹绞痛不可忍。
& O$ e/ m. H6 P+ N9 l# y+ D5 f/ `" C' g% [6 U. d! ^. a& i
玄胡索 胡椒(等分)( z1 }7 ~# [5 C7 r3 g2 @# h0 Y
9 L3 ^3 K) ]* J) U4 f 上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
9 F7 T) m& S# r( h8 W
) R+ k$ H( L- j: ]2 I1 u 卷之七 诸疝证治
( w( p& G3 M$ H, ~8 `/ M5 W$ u3 k
; `+ d$ M, `! Q$ @) C' @2 N 大乌头汤& }6 f+ d* W9 M4 }$ ~7 ^. K2 n* ?
, Q. s7 S6 D+ `8 O4 O) Z 治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。5 t. W/ P3 z$ W& _( U
/ c! S G0 p6 T! G3 _ 大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。$ _1 g4 U& F% q3 T' Z
. L, _ Z, F0 ?3 d3 y2 }3 H3 G) | 卷之七 诸疝证治
W( N) N3 E+ P* R2 X# ~' r) b2 s5 _4 a1 b1 Q [. u
牡丹丸( L i. G0 k+ ]! p$ g3 p1 _
; K2 B5 H; p/ b/ Z d; m& B w
治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
% \/ `( e. r& u7 q. i7 D9 [. p0 {
) |7 }9 g; @) E6 ~ 川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。( C0 E$ q( e; S3 B
2 T; }- E5 m5 C, j. u 卷之七 诸疝证治
) F1 f1 B. u9 C; V
9 k# {$ T4 B0 _ s$ \ u2 G8 F; } 小茴香丸' J6 X$ Z; H9 ^# U
4 Z8 k+ w% |/ t2 ]9 `; t
治小肠气,腹痛。
( ]9 P* f( o) e$ T: B4 t
( F( j6 V4 t3 _' n# m/ o- ]' I 茴香 胡椒(等分), G% ~% _: o; p1 K/ |
; C' p! t3 v }: C' R3 \
上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
- U5 z6 h" a6 l" \9 k3 y2 {: e) {& O
J! d# O) \4 K x; o 卷之七 诸疝证治. Y. r/ Q% g J' O& e5 \. p
7 i, U5 C- c* Y0 V. @ 苦楝丸
; e0 | i- P ?7 R
1 f4 b# u. n: ]) S- o0 m* W0 ^2 j 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。; u$ z. P. S/ a
1 e' v$ C7 f: `
川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)1 u1 F. j a& h X+ K5 D
* o1 h2 J4 G4 @: i 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。8 v7 `9 {' L) E' C: ?
2 n0 N. ? ]4 o+ S$ u
卷之七 诸疝证治. a, y- N4 Y7 F+ W9 i
. K/ X( e$ r% e3 z 补肾汤
4 ], y: K& b9 s4 o
7 p. p2 Y5 F' B3 { 治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。
7 s1 {4 T' t: D9 N- K
9 n, Q& O" H" P8 ^ 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两) {. ?2 F& Y& e, u' V
5 W+ l0 ~0 M% `( r! O% t9 S, ]' P5 n 甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)0 N o: x5 A# }3 L Z- ]
- }+ p+ {+ b" ]$ V7 X. g
上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。* e8 j8 e) V0 {0 A3 p, @
7 u2 @* E- o9 G" E- c+ t$ A
卷之七8 X9 r2 T1 b7 x" D
% ?5 N0 a$ F2 _& V3 u+ ?# _ 叙厥论
/ V( L; A" s8 D
8 T/ a5 _4 w9 A7 P7 } 经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。" `$ Q$ P, t- R) q# m( |: y
0 ?$ r4 ] u' A; w& t 卷之七0 U( h3 U2 Y1 v+ g4 [2 s
5 U; @4 k; S, M6 B4 p/ n( W
阴阳厥脉证治
& x5 h, H5 q1 }2 ~: `" ~* M
8 m$ b- m% B/ Y% s' E 阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
6 H! s7 L- S* Y, c( Z
" f$ t. E/ \# ]4 A8 A9 @- H7 k5 p 治之各有方。
1 a$ |+ t: m$ j: F0 V9 t
% r# f3 @; q0 S: Q, e* H 卷之七 阴阳厥脉证治% X7 Y4 w/ I3 Y) Q+ d1 l
* u# a# a2 _' d8 `2 E4 ~
四逆汤
3 ]) d1 {% P1 D! }: t6 X
- z3 `1 g3 T7 h! T 治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。
3 L$ `3 I+ Y6 L- v' s
5 `; u" D% n" ?5 K% V: ~/ d @ 大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。! }* M7 M7 U6 \6 d r6 v/ M" A; Y. }
7 Z( \3 l* _3 R: U# Z3 C 卷之七 阴阳厥脉证治' u: w' V) P; w Q
5 e" b% _1 ?% J. \
白虎汤( @$ G6 h6 l- J9 Z. r
( U7 y s" q: y% [1 u7 D0 d- K2 a. ^4 S 治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
7 P, u m, t& Z0 |" b
5 v) c( z! I+ z, m5 C 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
& G9 l: J: p# S/ {1 x5 h- @/ r' t* @2 K* ^
卷之七 阴阳厥脉证治
* T; [& _/ B) r- K
& u) @5 D, u* U/ g/ Z0 Z 承气汤. ]# | I. T! a# K9 m
- s6 N# _- U2 u
亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)9 \6 v% I0 z6 S4 V7 G
# M' U8 G* S$ _0 c' w$ N7 b 卷之七 卒厥尸厥脉证治7 J; c* O2 G# s1 {/ w+ a
- z$ }' y6 G* x2 |0 |' G
追魂汤; Y" p2 }% [. w9 N; B1 n
" x+ Z. K- B" Q8 Z+ D9 ]4 J! O4 M 治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。# m& r* o% |' t7 S
( P/ |2 y% s2 ^' ]
麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。
# |# g+ I) ?' u* e5 M" F4 Y, [4 A4 |! D
卷之七 卒厥尸厥脉证治
1 g1 m$ a! D, ~. b: @
# E, T' Y7 g" P/ Q( r' I; p3 m; [ 内鼻散" a2 j/ R+ X5 X
+ v( H! w' s: L% y! S- X 治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。* t# O' _- F1 U7 |( u8 X
@& X9 W( h7 I7 \. q5 }& N; e6 N* P
菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
1 k( Y2 I, }% M
: `2 [% F6 ~: R' g) n% @! |7 C! @ 卷之七! v; C5 d! @5 u$ A! R
. M) j6 A7 ^/ n 眩晕证治# O! y8 i9 s/ l1 }) }7 y# d0 X
0 T( [* i4 J) B# x/ }3 | 方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。$ X1 r6 _ s( W- Z3 B4 }! A3 E
. b# S% F$ D2 e4 E( x9 x- N
卷之七 眩晕证治
5 t* \3 w+ n6 n# \5 }+ {8 Q8 M/ e2 q* f( P; R& |/ i
大豆紫汤, R: z& J, A d2 ^& `% [) {
1 P' l L/ o8 M1 j6 |* W 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。
`$ ]6 Y+ O* r7 T0 i& H8 l! r. y/ _
2 h$ W' \* n1 q% u5 J4 A 独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)
: c \( o, l3 o9 S0 w! v+ Y2 W- X+ f
上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。5 K6 T3 r) v7 a1 d
$ ?8 V) y' N: B 卷之七 眩晕证治
/ x4 e1 i6 n. b- h |& @% y. ?" x9 E. y
三五七散3 N0 V6 I- e X; M( u
& y- |' i4 {0 h. P9 r 治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
- m7 L! z4 O) J1 }+ M" i" [7 M _& e+ s/ @( q' z: W9 h2 M+ Y* l
大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)6 C+ H2 F& u6 E& k5 f+ \
5 T. |) w' ]% m( a, v% Q
上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
( A, K) C3 n7 _$ ~1 d, t% u" c
+ n- w3 q: W+ s: _ 卷之七 眩晕证治& C9 ]# O" p! N$ c! X! O
, ^0 R) j! U& O% ? 黄龙丸
; {0 n( D9 \# T/ S/ s( t
6 s* Z1 t3 t+ _- P1 { 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)/ Y- _, a( Y- o" v
8 v* @4 d) G1 u$ B. z7 U! h
卷之七 眩晕证治. ~1 C0 u `: X6 Z ^: r" J6 s* Y
% V0 y/ S6 O# b, I 曲术散( Q7 V, C7 A1 m0 I
/ W( D- R0 X& l! G/ w
治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。 j: _$ g/ }( w! `% ]
1 @1 K X M: @8 N" E 神曲(二两,炒) 白术(三两)
, N- ?5 Q5 `6 o! o$ o3 ^1 p H5 t4 Y$ u$ }# L* e
上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
0 p" L$ l8 C B! G- ~8 q, c5 G) m) h- D. r
卷之七 眩晕证治
/ }2 a. j0 s4 S ~# t6 W+ M
) K) i: w0 a0 F. O4 `' f# f9 K 薯蓣汤
1 F1 d( `$ u5 y: E8 o2 h3 {# a
+ Q+ G% X, h& C2 l. U 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。. F! {1 }/ p3 u! e& @# [
( ^! l" w/ l }9 C" v- K
薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。: R6 }/ o. G! R% ?8 q& M! G) ^9 P. ?
2 K9 V& u( ^; ~( G1 F' ~
卷之七 眩晕证治
6 K- Z* ]" L% u! V) | k. Y6 D3 A! X# ] Q
白散子* d# M' s+ h7 Z1 v4 p
( y( {# C6 H% a1 A0 K. }
治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)
" {. X, f& i! h @+ j+ d+ C
' a+ @' `. [3 Q X% M; V8 U) D 卷之七 眩晕证治
' a4 u. @+ {1 i: x; P/ Y' M* X
6 O2 q1 w- ` A$ h: [+ O. C u: j 芎汤
B' F' m3 p6 J g1 f4 q
( r$ g. z/ ~7 }* K* i8 @ 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。) M/ n; i. y9 l& _" W
4 g# R7 f5 y- }7 v8 T4 q
芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
5 m5 t+ m9 ~' }& O& i8 u& C, M1 N ~6 u
卷之七 眩晕证治+ X+ B! `) B, R
6 W& M5 O) F6 O( ]; a
黑锡丹0 K/ `! g, y8 c4 ]2 ^
v3 s3 x4 m3 N+ K
治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。! C: R$ a* V& q+ o" ~7 G4 Y
, S1 L& e$ _0 J/ r 卷之七% p8 x# Y0 ]$ g4 C' a, c+ u( U. x
/ h3 O4 G, G. { s. [ 叙论(亦作痉): B6 n7 E, r" ?. _6 M- n
% I: s" T' }: G8 c
夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。
( o6 @; s+ a# v- X$ r% d" U# @6 l% ]7 h+ }, C$ t
卷之七
$ W) H6 [, C" R# q
) c" P- Z" K4 o. r 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
! q( M2 F: l3 V
4 v" o! ^# }. }* N" I5 K( E 病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。
# `' A: O1 ]0 Y( {6 u8 k
: f8 V/ u) J5 O3 L; W0 m/ y 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。* s/ S f6 Q$ g& x4 H* x. d( |
! i) `% a6 |! I4 {. W. ~
卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)# r% z7 b2 W/ x4 t; W( u) [
0 Z: |7 ?% Z6 k- \+ N 栝蒌桂枝汤' C! ?5 X% ]5 ^; a9 d* n4 {
7 J; r( D$ B. f 治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
8 g6 E& p! E3 r$ G
) T3 p9 W. n: |+ s. W& P+ |- F' w 栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,' m' ^) ]' u6 l! q* y" W
8 v5 e- q" ^6 @! O* P: s9 H 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附): j8 D3 q- B7 y+ W3 P) m! F# k
+ Z0 h- k, ^: ]$ l 葛根麻黄汤$ D# ] G) a* L3 J% k2 `% K; f
. e/ c+ ~" x. g5 J! o0 r' p 治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。
& |* r6 a5 @% k4 Z+ ?# n q& N' u' A' {0 m# Q1 H; l
葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。$ k% w1 }; b# V, c/ |% Q
, o: W) \# l- U! y" N: E9 V' A 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
+ T+ p4 Q6 Y1 ^2 c. m3 t4 x8 l0 c! D) m& W. y4 `) t4 r0 O
小承气汤3 w. C1 {9 |4 d' t( M
) @4 L' K4 D1 X" c2 ?: f% j$ _
治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。
1 N( `4 s* F( _' f, B0 C9 Z! }( {# T; \3 C
大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。% t+ |, l0 w6 V5 Y
! ]% k7 c2 A' @- C 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附): ]% J; X/ a' M
\/ r4 @6 b9 b 参桂汤! D; V9 {) a0 O" P! _; Q; z' f
2 q" k0 s. Q3 B5 F; F: k; a: J
治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。
+ W0 G) ~% h2 E3 f5 r4 l1 \3 R" `) X% Z9 G" J
人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。5 p# X/ P5 H5 V3 H8 o3 V# y4 E
0 c2 J( s* K. g8 p1 ?6 P8 a; R j 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)3 Q" \& [2 y) I
7 ^* F% D9 a0 V3 _ 仓公当归酒) c9 ?9 M7 @' T- q* l8 e/ b" s
: k7 ]3 K. K1 m5 M1 l, y 主贼风口噤,角弓反张 者。
7 X& r% x+ }; g' _0 l( t% S( N! q" J
当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。5 V+ r- F( l# g9 P0 ?! y
* t7 P# K" {7 g0 D 卷之七 破伤风湿治法
& h' v/ i4 N7 ?% u2 F' a/ \# t% ~+ t. B8 B) s3 U
防风散
' x, S4 [/ `4 w$ H8 U& M% s$ I, d
8 M" x' K! G) M: D 治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。: d v5 T T. j
+ ^- u* d& z4 V* ~" l
防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
1 \* e0 Z8 V6 w( n% e/ p) _. L5 L4 [, I
上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
5 H* A$ H# a. N/ W: u" H7 N* D3 Y j1 _+ B9 B9 V
卷之七 破伤风湿治法
* l) J/ j% d, x& O. N$ E7 f0 h& S' h3 L: [; W0 {
牡蛎散$ l, K% A$ v' k$ H7 F. m
( b3 F. H$ E3 {8 @, t6 d 治破伤湿,口噤强直。. d5 n( U# i) G! N& g
& |3 T! n7 v: b j
牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)2 w/ _" d% _6 w$ Z' v9 r* Z
5 L% w' v1 Q4 V- t' m9 G
卷之七 破伤风湿治法. q; h& c$ y6 G1 p1 {' `2 r4 T. |
, G# W) S, O! H$ |* A7 ?8 ~( j 香胶散
3 l' M6 ]1 H5 k8 g5 b
' r1 B& k. `, y' I* O$ x0 x 治破伤风,口噤强直。) t# e! W( C' R5 r
. o" j# y5 v% ?2 P* s
鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
& q; w1 h$ @7 Q' Y& y) q9 U+ x" q6 Z8 I% o
卷之八& ?$ p1 `8 |4 k2 o& \
# ]7 e3 X" |3 Z 内所因论" m- a Q5 a: L2 H3 f
! w1 t+ h; k$ M1 g: A$ p 夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。" m0 _$ ~' t ?$ `+ C
1 h: ]4 `5 W6 A) K 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。. r4 G* ^ ~( T3 H, D1 r3 a/ i3 P
- A$ u( X4 J5 A
卷之八* M! o; p% [7 X3 Z, I
7 j: Q. j, |1 D) M z9 u: Z! t# {* n
内所因治说4 h" ?2 R# K' t' f) T
+ |) d6 u, M& b H# E" w
论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
; h0 a) N3 B' q* {. i5 l. {0 j/ }6 |3 L; L; K9 x# x, ]3 K; g
卷之八 肝胆经虚实寒热证治
_8 e8 @+ y2 y! g1 `) m n6 z
/ M; ]6 D; K9 U& ~6 d 泻肝汤" D8 c* y' W) p6 p1 |! r
2 f+ m& B& `5 }+ C3 _
治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
+ a4 ]1 ?3 q r5 Q# w& D
) J" {3 V8 K+ k% D3 @# u 前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。0 v8 ]# l- |0 G9 P! j) D
K- B. R- {. Y. e3 w0 m7 w
卷之八 肝胆经虚实寒热证治
1 e. u4 A, S, Q" ?: m2 y& r( v* \) E3 Y! N
泻胆汤8 R: l7 z) J ^# `; P. A
, a5 N1 ^! q0 W2 ^0 V0 A
治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。: v! o$ v" V' Z! R9 l/ A
R+ g9 Q2 q- h* e; Z) a3 f 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。; O# g+ N( d' G
, v& @8 u- L: u; L3 J
卷之八 肝胆经虚实寒热证治6 p7 m/ k6 U9 x& P& |( r
8 E, w/ B- K( t5 g1 E0 l1 s 补肝汤) W. f v z6 ^
$ q; s, h3 h, l
治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。8 v0 |" f" c. X6 N, h+ p
' ]1 [- T$ z. _7 ]* a% x 山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。! }$ U& w* B+ q7 |$ V4 H, A6 m
" N/ _9 ~% d, i4 w. G" ^- i2 {7 R
卷之八 肝胆经虚实寒热证治; v! L9 h, u# T8 |
1 S/ u$ N# [2 d# T! D
温胆汤1 W; R6 k, H! q2 d- G. s% q; n$ H6 k
9 _/ _0 d6 B1 k. ]: K/ \/ I
治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。; z& A4 V* C0 u1 x6 H8 ]
9 ~( k5 m" F4 X 半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)+ E+ B# Q, C Z! s+ Q
& _: U3 h3 W% l
上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
2 _" d& C }9 R7 p _2 ]5 B. s$ c' I' Y0 ?
卷之八 心小肠经虚实寒热证治
5 E! [8 @: n% N' u
) ]- i! u1 {' z4 B2 U) Q* O 泻心汤
! r) y1 G" T% ?" r2 D5 F* y9 Q; q" Z- A+ u+ r+ W! H0 j( _( [) M
治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。8 `8 q* m6 I* v& b. I T
) K! S+ S- t% T1 ~! O/ c& D( a 黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。* v2 n% _$ |3 m4 i
Z0 L* ? S$ ?' O' e( X, I: j 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
) S; S1 l+ ]! u) v
$ K2 {2 j9 R& t& [2 D( l0 S 清脉汤
/ A# L* \' j. f6 j% G
4 Q9 f8 j4 q$ x9 x* a 治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
. ^) g- z, Y1 O. V' Q' i3 M, O+ x& q: C0 K! G: K4 K8 R& w( _ O% c
柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)( ?% r) U9 A- F
7 g& p' R7 }8 N 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。. @ I, }1 y' K; u0 x. w% q
: `; s1 j& R4 I3 g0 a5 U 卷之八 心小肠经虚实寒热证治* e) x3 Z. J( U
" Y' G) h0 y9 z0 K0 o 茯苓补心汤5 S3 p8 R1 W [3 q \( P
% [0 ~- S0 T3 C$ t 治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。+ T. K1 f1 G# C; [
+ S I6 Q2 @& ?% l$ i. S/ q6 q
白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
4 p9 e. b8 \6 B% P2 x2 p7 b* ]
9 W+ L- h, z) x+ o 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
! a% ]5 }" n7 G7 |9 C2 u
K- Y4 e6 l. A3 c; c5 z: V8 o9 Y 卷之八 心小肠经虚实寒热证治4 b' j) [5 j2 O6 \9 S; h4 z# z
' [- [, K! k2 w1 z+ f4 v% M" z 分气补心汤: k/ Z. o8 V; ?6 [7 a8 _' j1 E
% d7 \0 e( B" \4 G/ f) L
治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。) R7 ~( w/ C" S. Z, [9 r9 t' A
/ M" ~$ b! W7 h( s& k% v9 |
大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
: ]0 L. J5 \3 H' r6 z& Z3 ]( N1 X0 \/ P+ Y3 ~& R
上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
% S9 `6 T9 V- [8 A J
+ C7 u( L0 i2 a/ g& p% f 卷之八 心小肠经虚实寒热证治( a X' ?2 ]! S$ a
/ h8 |& r/ H9 b8 G# R
温脾汤3 g! K" B6 t2 F& V% @( G# s
+ t ]7 H0 h. m7 d2 I' b
治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。, O; e7 M8 \0 `8 |9 R8 W
, p8 a3 O- Y5 Q) V4 }" ]/ v* n" j& l
干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)1 b% L8 w( l+ N/ G" w/ W
~, `, D8 W: Q1 B
上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。 A4 c2 j* | N, s
% B/ b$ x& s; w: s$ Q, b" L
卷之八 脾胃经虚实寒热证治+ ^4 m: Y1 a1 q; Y8 e6 K
- N t+ Q+ V3 a+ F4 m$ e& m2 V# O
清脾汤
$ R" A' o' {6 j+ o* l. }+ m, y4 A9 e: T) r+ A1 M
治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。2 @+ w; B' _ U- E2 k& m
* C4 u3 I, T* T+ Q" z
茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)* E3 b% }. E) U
4 Y7 x- |* m' d. Y 半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
% u# _7 M. m( A0 u4 ~
. |! O: G% u: S" w7 |" u( E% r 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
, H6 E' z; z2 g- M# B2 c
- V8 J* A9 ^$ P3 u K: D! d0 X 平胃散
7 G" D. H5 N4 h) b* r
]) B. Y0 H R7 B! \1 v- V 治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。0 R" Y% i; p3 V9 X, o
8 C% n6 i- N1 J$ P: j9 w! n7 L5 j7 o 浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。+ D E! u0 C% A
! Q4 P& V: u: ^
卷之八 脾胃经虚实寒热证治
/ f5 `* g% Q' y( W( N; P8 l1 {4 {2 ? H! p3 I6 h$ J
补脾汤: x* @) ?! A9 ~& O# ^( b' B9 e
: x( d. t# d+ A+ Q% V: b; n 治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。' y- [6 q1 W2 _! t1 K( n5 R! A* x
. t3 K9 q& w f' b" @
人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)
6 a: h( d9 |3 Q0 b) i& B- Y
% I! w2 p; W: m4 b 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
+ s' Z" x: r m
N2 _# |. ^& G6 _( J 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
- [$ Y/ a* L/ [0 h
/ c# J5 T" w D, e" R 养胃汤
- F/ E4 U7 F9 f2 q5 B% D' d( N6 d8 i1 Z9 }3 Q. W
治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。8 J7 z6 _; X+ h4 a& I! r& e
: h* S5 C3 X! k! _/ a 浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
6 _" J" @' [& p% k% u* @# n/ C+ C' H6 X7 d! I6 d9 Z
上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。
9 x: \" |( V$ ~# b' _2 Z- y o1 X1 n0 i1 M5 e4 ^ t' J6 |
卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
# b. Q7 E* ]0 Z" f8 m3 v
" A2 q& U" W8 ^ k/ K 清肺汤5 k7 J) ?$ A# n& V# F/ h4 q
3 b* N% r/ t/ p: G% t/ E. c
治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
6 W7 Y, T: \; `7 e( j/ R7 ?; g7 o8 o$ \& e( g
薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)% m, F2 V' F9 `, I3 A" s
Z! H+ e9 @( V. P) H9 c: c" C
上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。
# v* r) `9 j6 J( f- a
4 w# {. {. M: f9 M8 s 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
( v4 ~& M+ \% j ?/ }9 r6 R7 ]7 c- r4 O8 _, A r, R0 K
泻白汤: _$ k! |% Z# S
* K0 c5 J& L" q+ _2 U: x
治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
. z+ n) R2 p% a" `$ [! e/ c8 X: }) F7 P" O
橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。' J" W; ]+ a. i! Y8 C% v6 F% b g
! g# y- |, o! `( A6 M) V+ o% T v 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
0 D3 p) v) `, g- [
8 F- E( n/ N& r; L4 k 补肺汤% G3 S3 ]! }; v4 d3 O3 J$ r
8 I% w# B5 }7 \9 z
治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
) b9 }6 K- z$ q) w1 G: C9 e8 {6 W4 |) v, ?+ ]( C) v
款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。2 [* d7 k3 p, P: K
' Q/ v7 e0 @# F; R' G' f 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治/ K% l0 s; D2 i9 w
. G0 y2 g' n& Y- K+ `
固肠汤( f" ~$ H _+ s3 D6 ?3 ~: u
; l8 n0 `6 N+ x 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
6 I7 c, W( n8 i1 _5 ^! l2 l
8 g- Y1 W+ r/ i. }' }4 y 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)$ w! B, z. ~& Y6 Z8 G( w( X; t" f
$ c/ |/ o) s M# O 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
# ~, E2 A$ [2 V1 d, v: X
: Z2 ^! P6 C4 P) [$ y 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治; z$ \6 v# j3 B& t6 x: h! P
5 _; v7 c0 n6 U- }% x
清源汤 {' t8 ^* {0 }8 F- N# K3 d7 G
9 c3 {& \8 ~- G* |5 ^. `
治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
9 D3 M; P5 q* a
- S' l; U8 i [8 V: M9 p: a/ m! Z 茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
, x) N: u: i4 o4 Z# E" ~* e+ c$ @9 s' T: R& P8 Y% {" k2 D
磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
6 l8 U5 V& U" R( I, [4 U- s% Y7 G+ z# @* ]
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治% D7 U: v0 ^9 E+ m
0 U7 H% r3 C6 P1 I0 e1 [9 l
泻脬汤- E& T( o* p. `
: O3 E4 h) d8 x8 a2 W# P; H0 U
治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
. z8 J" A; y0 N4 J1 n* {/ C* ?7 M. O$ m- \2 O& E6 M: M* [- I0 y6 I; j
茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。- ]. W6 H; c# [9 Y8 V( Z8 m3 f
) {& r! ~+ ]8 _) t7 _& F# J 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治1 ^& L( K/ ?8 G1 w# ^4 b
& o" V" w0 u# p
温肾散
# d! f: o, h* y+ v- q
2 H6 h. {8 R" w# f 治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。5 \* {& b7 y$ }$ _8 X: O5 Z/ ~
! N" a! H! h: R2 d8 k 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。
: t# t4 q6 v K# V' @& D% z F- N4 C7 \4 D3 _* V/ G
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
$ R! o( x9 [5 Q" }
9 M0 ], b B1 Y( J0 B 补脬汤$ U6 l! G: [; \0 `! C8 `" g
3 ?% Q* k/ ~: @/ s/ G. C- J, I 治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。- E; J5 V' {3 F( ^& \! ?
4 u! K8 T" G; r9 B 黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
3 U8 ?3 q% l, o9 Q) X4 P0 h- N- N- r4 G" J3 f% K+ G
卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
4 \7 Z) W* }; C$ ~6 T, p2 J: j0 J9 W0 d" v
清膻汤- F) B$ Z. t: c& O+ |6 M
' A7 u2 ~: Q/ T/ g 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。' M+ b6 M: `) q4 h5 a _
" i) q) L2 \8 C: T3 e 榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)
& y6 a7 R0 ?. E; a# @
) r7 `8 T. u5 I: r3 W! n. F 上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。
3 G2 `: w8 |! h [) T S( q
6 S! v9 L+ ~0 g 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
+ [3 G( L' ]8 R! \. Q
: J* U& ^# d3 \# p8 D* E; I 润焦汤
9 m7 b" o+ d, [' Z2 \: n) i3 t( O( c' K D( m
治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。* | X5 r) d6 ?. M9 J9 l
) b" q1 o, [% L, _ \ 地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)
3 g! ~" E1 J! o) h5 s7 y/ t
+ P4 D, W9 L9 V/ l# D- i: R* P 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。& a- ]9 _# i; K5 V1 u! @: \
& o1 b) z3 S. Z% f
卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
4 w, J, X1 _! e
Y5 o( M/ J' y4 O1 ?- M 益志汤
/ V# z5 V2 `$ p) M. c' \6 x" m- n* }& ~6 j3 J; N7 }
治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。) [3 ?- s3 R9 }- `& q2 x
2 ~# y5 Q0 a6 F1 I 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
; t3 O1 ^& ^9 B4 y0 O) w+ X* k' r; _8 K- _ l7 l7 G5 y$ S1 h! t
卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
) [1 X! F. Z, M; _* u. w" D' b9 T$ J$ e& g# _" t( g
安中散
" y: S" F; W8 `8 n9 a6 }/ Q
5 [ L, M5 g8 R5 Y* w- b 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。% z! N' w ]5 j9 ?4 W
& ~% d$ E7 r. d! U4 [0 u 熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。* |" @% T% m! B3 T( F
5 @+ q8 n) ^% b2 t# O9 w2 ? 卷之八" f0 c4 Q2 n( Y
0 {' F4 k7 ?/ @- U
三焦精腑辨正
7 U' A& J2 u, H( Q! O
! e" C" I4 k. i% l# V, t 古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
, R% h3 U# j2 c; B, B
2 q, ?+ h! M5 F2 Z 卷之八
5 g& w: w- i9 z c) b8 R
& j- t- i# _* `3 ]6 t, s2 j+ b h' a ~ 痼冷积热证治, X% e( ]2 `7 K% ]: F5 \6 [
+ `8 a5 `6 W5 j, J 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。
% S8 F: L9 a& T0 w) N/ C' w. R
7 E' Z) V# t4 Y; |- H9 K$ [ 卷之八 痼冷积热证治; i% d* K: ^* n- Y4 k6 i( w& z* Z
0 z( L7 x# n5 ]+ U 金液丹
( p0 h; s- v m1 d1 l5 h/ {! c1 C4 e1 }3 I; `+ k
固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。
# K9 ]: I$ h7 d
) b- S# X* B! R7 O$ R- c. U 硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。/ `- |' ]" p% `) N$ s
& d" [ [/ I; ?# `4 _8 _ B, S 卷之八 痼冷积热证治
0 t) |7 g2 _0 _3 H& |: S) m# _) ~: [ t$ m
震灵丹! a3 w, T3 Z+ Z
! F" U, V5 A- o- c2 |. [
补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。
4 w4 z$ C- v3 c# q$ }
1 a5 E' Y( T& O* d' d- H* C 丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
' k- b( c/ C4 ~0 d# A6 M: K4 A+ A2 G% @* W- \! F
上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。& G5 X, Z0 C0 Q: L4 N
1 o( v( Z9 Q4 k' }
卷之八 痼冷积热证治
8 w. P1 A. G- U! S
, C8 u! g" U2 W' W; A 凉膈散
/ O7 O# }- s, U8 F2 P8 p; @! O d9 R/ ]" t2 A4 \/ W" A# L
治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。
0 D5 l; F7 g( T. M
/ u$ ?5 q$ ~; ?3 s* @ 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)8 h' C/ f0 D3 x
. O/ k1 A3 W( H/ J0 y
上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。) r1 Q3 l: Q+ Y6 Y& V, }
0 `! j, S! \; _; A# D' D 卷之八 痼冷积热证治
9 a! B- Y3 _* n/ |- D3 i( h2 i- x. I/ T* ]
洗心散& q5 ]- m( p, w$ c# ^$ U; Q
, F* N, g7 N. O. D" ` 治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。% M- T# u7 }. e4 p1 q0 x
. Q7 @& W$ h0 t7 y# \& \ 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
, ?" H4 q4 U0 F! }2 U0 d3 P; g. p. W
上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
; P, B/ s: l9 U* d( \$ E! j# S7 |5 w- h! P7 T
卷之八
. U4 t% l. J/ R0 q5 K: S6 V. E0 G1 Q0 u4 C7 Y" j7 Y2 T
五积证治% X2 w: f9 R- a Q, Y1 w1 R
j o. i& {2 `: C; c 五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
. Z# q: g8 @' y, |; s) R) }: U4 o' b" t" b' D, z0 j. Z8 H
卷之八 五积证治
% ]* m3 k5 Z, o; I9 a8 O& Z8 u1 h4 Y' ?. L! w( l7 F# z
肥气丸
4 h; \5 X& P- e- m7 b5 k* \' U* k; y& @4 g) v' r+ i
治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。5 J* @& g8 Q# N! K3 s
: o; @8 |. N/ u& Q3 G& V) c
青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
/ c, Y2 X2 `1 ~6 u+ j. H+ \4 k# ]! c( Z( Z
卷之八 五积证治) N/ ~) E8 f/ O5 G! j& `
# z$ E% B8 K5 u 伏梁丸
2 T% {6 o6 u( I3 j2 v
% `" H" A7 |3 h3 }4 x, @' T6 k d 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。& H$ P; B$ Z: f9 C
6 T& A2 B8 ]5 ^/ y7 J7 g 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。0 }. `' N; g- O+ v
0 l9 a6 T9 A8 l# P' c 卷之八 五积证治
7 @0 `0 B. l5 Q9 V$ C" O$ d( v
8 P1 Z- V1 M0 I9 P9 r& ?. ] R 痞气丸
- r3 E, ]5 F4 `- H7 |9 G( Q5 |( Z2 k4 b2 X v
治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。
& B+ q+ i, z, D1 m; u0 Q1 P. `* N' H$ E% ^# c2 _
大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)
" k$ P9 f5 D k/ n# Q4 O3 O; X5 F' H& P% d+ [9 i, A* x
上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。1 c. n% q% r2 a- ~8 d
" e/ A" m9 n& @( l
卷之八 五积证治0 J0 U& k0 ]% ]. ] o) b1 n
5 M# ~8 @% J& z# \4 b& G 息贲汤
& H" K8 W0 C9 f( f& s: K4 O
" ]( v7 K* I \) C/ W5 ~9 P' d 治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
' O' V+ C: c; [ `) b! n! x0 T3 Y- n/ {+ y: \1 Y& |
半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)5 n* n# z! u2 u: k% T$ h2 Y2 g. l
" h* n, z3 z* @9 F7 y3 [1 d 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。* L3 R9 E6 {7 @$ E# B: Z' x
' j, D1 A. E& [; M7 I3 O4 B/ K2 K
卷之八 五积证治
' K! P9 P# T; i/ f7 j3 n# b
, s& ^6 c9 p' O/ N& A+ | 奔豚汤
$ q# u2 W/ h$ T0 r/ |- \9 s0 Q4 d( ]4 P+ m. _
治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。4 A$ e% j! I9 `4 y
3 v1 M: ?7 R J2 W- C. q
甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。
" {; |% I! c+ T9 \2 [# H; Y9 y ~' i; c+ r$ w/ ~5 s
卷之八
- [9 ^2 T7 `9 A: U5 u: B7 c6 J8 v4 W4 j" U* m
六聚证治) b+ C& x- d; R
. h0 N# P7 x% \3 C* A 六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。0 Y1 T/ \; ]' j) A" A& \& j
, F: _0 c, ~! g1 ~1 V
卷之八 六聚证治9 l% O) P k& e* F: |: P
$ c1 h* ^/ J7 u8 ]" ? 散聚汤
& i, E, n$ ^& a% w* }# ]7 e3 k( ]. w, y; l/ {2 r
治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。" Y- {' V4 R6 V5 @1 w
5 z1 o& i1 [. t: E 半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。
- k5 a- ]( _6 L8 U& {* O+ B
) s, F; P: b a# s8 M+ E! E9 k 卷之八1 ?7 Y3 p1 K/ R3 t6 ?% r, m
: i( V% t F) @' I, S7 V6 t
息积证治
! K m$ W }% J r
5 q# W8 k: ]' Y+ ^ 病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。
3 H" F [- h% y2 t
1 e) s/ w6 D$ |7 \3 [3 b# N 卷之八 息积证治; O* S, R( C9 e7 W4 \
; D) K! V3 ~4 O2 T0 K- P& |
磨积丸$ w- r1 @( I# S2 k9 h4 f' y
- }, p9 i/ Y7 ?5 m; F, Z }' p
治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。6 f3 k0 V: q3 O& E/ j9 O! k/ d7 ~5 R, f
" d/ | R0 @6 M+ p% j3 P; {
胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
) B! G; J8 N2 }& x# S& w w, Q- N' {, A9 X V) _! }- ~
卷之八 息积证治
2 h, w3 R! I" H6 ^! r
# v1 P" v! I+ O7 B+ a- e5 V 化气汤
, l( O' O7 V3 ]2 q$ P5 w, G+ r! w+ P' G* h" L. K% `# @+ g
治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
' S- f" X1 F3 y( A1 _6 L
- h+ j! n5 K- O3 Y 缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)8 E3 N. C) c3 j( j4 C
% J# P+ H, L) b: F 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。
6 y/ Q) F$ U* a; ?5 l) K/ O) z& b1 i% z
卷之八 息积证治 E( S/ z5 f" x) {7 | G
! k5 O! y4 g, t+ B0 G7 O
导引法
# h9 ~, K% \! f9 x. g P: z: u; y' o. ]/ v& Z
以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。8 V F7 _5 L0 U8 W1 T) L( ]
" `0 E' q B- h" Q% p3 a
卷之八
6 L& H7 \1 K- ^$ o" s/ t, c! ^/ w
五劳证治4 _; H! ^/ I! L' P/ A
& @. C! C8 L' l) t/ M. Z
五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。
* H$ H- O6 ]5 V& m. g( h7 E3 N' I1 V
6 t' A& I& T% C7 T- e- f! H1 ~8 ^ 卷之八 五劳证治
2 v5 Z$ i( n4 Z8 }8 ^7 E& h& w. {# Y8 e3 }0 j
猪膏汤& d+ W3 ^! V1 M5 J
- b" [, J' |5 B, H4 G, z 治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
& ^! [6 u' [: u# {
# X* m% \$ ^% |/ Z" H8 v7 a 猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)! g! v' w) S5 ^5 w' d8 ~7 R% v
8 Z0 q/ _& v4 H
上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。
: ~' f, |9 W1 |+ _* S+ G8 K% ?4 R; x/ E4 n1 l; ?. w7 |3 x4 C
卷之八 五劳证治
- k' m3 _, D8 ~" x6 T2 B
! w) n+ f* Q; V- [ 虎骨酒7 R1 t1 r g0 ]3 \4 ?) o: U
; c) k! ?& u+ K) w5 k5 T6 F- R 治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。: r# j# s% \7 C0 g2 q, u
0 K3 J; _( Q j; \6 ?, P 虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分): _9 N6 ^# C& w# d8 p+ z: H) r# ]' r
. t* {7 H& _+ ?2 ~) z9 V( c
猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)7 w0 x6 C6 l+ u2 X g5 z9 C4 y
: {5 d8 |! x9 Z& E 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。; W' F$ Z. r$ k/ v4 }
7 m G0 i( |# u6 w9 B8 u 卷之八 五劳证治
" J2 y* @9 q! m4 T1 n, u. I. a2 J! r6 y2 {* n! l; \8 x
泄热汤; c% z% ~. V( ?+ f$ y
) Q; J$ T; T: }# D& P7 y 治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。; P6 u4 S5 ~) j' w+ ~: K
; P# z% C( Y% r4 g. g 泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
$ R, ^ J8 ~" {( @" E& h6 V' Y! d- T$ c
卷之八 五劳证治, E( W* Y6 @; I* J: b6 \8 E
' W* s: ]: U; g& D3 O$ g( t
定心汤
6 |4 D2 m" L& O4 W7 _) O& [% [: | f( d. g
治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。0 r" `' X/ o# ?, p& ~, E& ?. a1 s) C4 [
. G$ m' V4 k, k1 H1 N' b
茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两). j8 Z9 k- p9 i8 X" z
2 {9 S0 W) i; l0 ?5 P4 `# ] 上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
; `" U6 H% Z2 C. |- x& ?
- c. [" d. Q( C$ s. R! G9 ] 卷之八 五劳证治
3 w, {' K3 e* d( C ~/ G& S9 w' |6 C" w- l0 O' s4 y* R
半夏汤
& L& h3 H6 c! i: e: k+ U+ O3 T: J' f2 l: M
治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
$ B7 l" j$ W# Z0 G8 I5 I7 @# x$ f& F* O! y. w
茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)
0 i0 ?3 |( [/ b0 u3 Q: N: i, Y7 i6 p
上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。- Q: `' h3 m* s4 |
6 Y) v& t! O* J8 u9 b
卷之八 五劳证治) F' Z4 B% j, ]# z7 Y) X* N8 B$ q
% @5 E# T0 s* @7 P! ` 茱萸膏
4 t. v9 [$ m" a% V8 q
! z8 X6 n$ v; W 治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
# h7 D6 q) E) c# e( A) C
% q9 w: n8 h, W r7 ? 吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
9 F0 v. @& S' i1 `' _0 x- e5 h; A6 M* I
上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。4 p9 ~7 b& G. P+ e) ]* |! X' v
# W9 W/ U" U+ T" a2 P3 o
卷之八 五劳证治
2 K& g3 {& _3 s8 Q, }5 Z% e5 e$ S/ d/ R- H
引气汤
5 P+ ^; V/ h9 d
& d6 I+ a, y/ [6 P% S) L! _4 G9 g 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。, o; }1 u. v- P
% j; c* Q8 ^- C3 |: ~# X* M6 }* k 橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两), E# c. o5 t/ Z) [2 B& q
' T v |: M' @" K0 p. G 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。0 y) y3 N% z1 Z1 [+ P
% i6 J7 Y# n3 w k: m- u) b# K" Q, G 卷之八 五劳证治
7 X' U, t l' |: z6 h! m; b8 ^) W6 X/ g! W
人参浓朴汤
( _- l: B t8 a/ b9 k
$ Y+ c/ K5 w; P6 y3 m6 q& b5 Y 治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
! E7 _3 X9 `0 z" `$ y1 k& ~+ q
% r" x! [- e) N0 m( Y3 x 人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)" E8 ?8 b8 j# j1 f+ C9 S4 W! a* M
1 k8 d3 z Y% q! P) ]% C: m
上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。5 y* A' J; S# h. S2 s6 m* K$ v$ {
: G3 x1 a0 T% P, b. h3 u
卷之八 五劳证治& s! B/ O' M2 T6 c3 H
: F `1 L' [0 U
栀子汤0 Y/ I+ v& |8 }0 d% K) C" K9 f
5 p5 q3 V! V7 p& j$ l
治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
9 ~9 Y: R$ }- f2 k2 r4 Z
$ O3 O, d$ O0 X5 B/ q* ?8 L 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)
' U1 k; K9 \4 l! \, U3 j/ b2 n; U% \- w/ c1 T* M
上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
/ Q! f4 k7 s' o& c5 W, f% g' m) C7 l7 e
, |% v# C$ ]) }( u: m- Z 卷之八 五劳证治
! b0 W8 Q5 |. V' Y$ m- d
8 a# Y( B' r# N8 U) h% m& U 五加皮汤
$ ?5 `2 L: _" H, ?( N8 H
x- t4 P& w# u, Z& x- m 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。% k$ w( K" Q3 a g/ q7 }
, K$ u: A* e3 ~, P2 {3 _ 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)
' }5 S8 u, v0 \5 e# o
q1 o6 T$ e* A, }; o3 @4 y 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。% h( B/ N; v" ` ]% b# M# N( m
" W. ^6 J3 c3 ]# H1 k) U9 o0 \, e2 z 卷之八; w- n8 \' j: c/ \
2 s. ~6 V# G5 g& x& n b
六极证治
7 }) H2 b$ a. F5 K0 p4 C5 ~$ o) w; j# H9 n
脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。, B5 }+ U- O3 _. R
( n# e# M. I/ l K ~' _
故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。5 C- D8 s% J1 r# L( }, B1 {
: |. z0 @7 M7 w" G 卷之八 六极证治6 ~" J% C1 O Q
! J T! n- r) h) n" ? \; X 犀角地黄汤; e+ o; c* [0 N8 `9 O# e# f
9 C7 r( h$ G. G5 x$ p 治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
. G( N! v$ u, C0 n% A9 I) G0 I4 E- Z! P# t% o. u
生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)0 |- p9 q+ @5 v9 F( y- `" f
0 M7 u( t8 G" z: l2 z+ d% s 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。7 `- N( S* ]# ?# S ?
: M! P% H" w `5 c' y4 c" { 卷之八 六极证治
* s' v; r! r; {0 Y: |5 ^6 b" o1 n( ], r3 L, l: I0 L
乌麻酒, @: m0 h7 ]. e& l7 |" [1 \
9 k+ N* f* q) R 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
4 V, l3 {3 U4 ~! D4 p" n3 W0 k8 \
+ O" e& K d* W3 j. V 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。
E3 U2 G5 ?6 ~% E' Z4 ]$ u7 t5 D# A
卷之八 六极证治
) D! v2 u L9 c7 c' d: [* x5 d$ j2 v4 b0 R. S" E
地黄汤" x( F# k$ K$ m/ }* H) v8 q: y
/ p: X2 E8 g7 z3 G
治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。) i, [. a+ U) o1 X( U: p
1 |1 ^ O+ I& S& X
麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)1 M! Z# P9 C; E
0 P* d" x+ r9 x5 o, c( e 远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
: ~, Z' c$ P: ` u
( |" L: c- X0 e' S 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
0 Q4 O2 y& l& f. ^% M4 e3 y
8 Z. e( a6 w2 C* ` 卷之八 六极证治+ x7 T0 o% f' m- m) D) V
Z5 P/ [& Q! h 防风丸! I$ x1 P# D4 O3 x$ I' Y% U
* k6 l5 K( v; d2 J3 O* ^ 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
1 h) H! \# J6 m, K% ~. A* Q* Z; T. r+ C; ?
防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。- @+ |+ N: Z/ y0 X: O% U7 y J; @
+ j; [ ]4 B2 o+ I 卷之八 六极证治. C! ^ I* w! [8 z5 W" y# R
# v! p2 Z- Y9 X/ N8 |$ M7 o 石南散& z9 m# i' }( x/ Q/ k* p5 ]. J1 \
4 z1 E+ f9 K( B; P- V2 ?( T- ?
治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。- C: ]- g. D3 d" }9 l
$ F9 W. r/ g' I+ k. ?* w 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
5 U# t; Z) i+ S) a+ M+ _+ G$ e4 t, u
上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
- P/ }) h+ g& h5 T9 I2 [4 E4 x$ G" u" q8 w0 N
卷之八 六极证治$ C }9 f) u6 U w8 K6 c, _
3 s6 Q% p) a5 b* @/ E! {+ ?4 E
大黄汤7 Q( b& ~0 k% N3 h
: x3 ]8 l! r* ?6 u; Y5 H2 O- ?
治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。. k1 B. n% I" X X. c+ W
8 p/ i I+ H' r/ J 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
: O+ v+ d, [. b) z5 L2 w! s. c/ m2 e
上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。3 {' n2 f% l& G& C' n
+ V* {0 M, ~+ ?. B4 w- u4 v 卷之八 六极证治
L" A2 D* \8 c% H: q6 k9 w: Z
. P) K K' y; l8 E& t; K 前胡汤" H6 t. C3 N+ N. h; f' n
% Q8 G$ V, q ~5 V: z 治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
9 T+ O% |( [- D
9 @4 k* x) A' p 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)1 C _- r& t$ A# n
- u4 z" g. N* c1 ?, Y, P 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。
# m9 D2 q" w" U" n
4 A) S% Y/ |1 B0 i( w# v2 F N+ _/ v 卷之八 六极证治
$ ]) V9 v3 |0 @; D6 r8 ]& C# e. o1 e0 L3 D
钟乳散' S0 A3 W3 q/ F B- A
3 i# K3 B3 P, {3 g, C
治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
) H; m/ w+ {8 N) R$ T' G( @( V7 p9 Y9 x' v8 e
炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
0 ~6 H8 n( N: Z6 K+ K f9 }! v2 [
z. j2 [( p) N 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。' S7 b4 X) ?8 _- E; n" G d0 V
) j& C) O% L# i5 g [( ^! n 卷之八 六极证治8 e- b2 r9 o8 M9 I
' m) X; i6 B5 ^* b, r) k% h A
竹叶汤2 E3 ~2 P h' q
3 {' \# n8 A' f/ X4 `% G
治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。6 i l# e& B4 j; `' |
8 i5 J* ]. r( K& W5 M0 ?
生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
: Q2 U1 Q" o; u. ]
% F& Z4 P5 ]* B! S2 w 卷之八 六极证治
1 J! c- E, | l( ^) l2 N9 L+ b- d" S! {- f8 R
磁石丸! w5 s6 t4 o( L3 {$ U
* \+ X1 Z r m: @2 q 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。! f* E- V* U; U5 L, A
7 k& a7 F) ]5 v+ w7 h; p 磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
8 B2 v+ M% q8 p* p6 u6 y% B% B/ h; Z
. q# m! L! G, h" W- B% b/ v5 ` 上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。" R0 f0 d9 e; w9 [
- q/ W( {( \* L
卷之八 六极证治- L6 b! k4 V$ \
! n1 ^0 c# K: n: x' X0 c5 r
三黄丸2 m" S; l: c- Q7 K, s+ q0 q/ ^' M
1 Q/ T8 W& h* N- ^* w' f- Y 治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
% }( P6 }+ i2 R3 I1 p+ o& P9 j3 d5 B' z
黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
3 e/ B, d. c2 X. q) a- A6 C( W) T' g. H' T6 \& I- U5 i) Q
卷之八 六极证治8 h4 a" x) m1 L2 G
3 z7 G2 s. t0 e 麋角丸
, Z/ _ P. t. a- W
6 @- U- `) @( S/ B: b) M 治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
: }9 B9 @! S/ W( F) M8 x1 _4 m
8 [9 b+ U# e+ v! o7 ] 卷之八& W% i4 _! \& y+ j v# [+ B5 E
/ l1 d# e( v) }" K3 ]
七气叙论8 a2 \% O' F9 d1 w Y9 k; b) g! ?
2 K" N% b. ]7 | 夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。# z* g, Y/ U2 I: {6 U7 C0 V8 [
, I+ w+ @! u1 R( M4 z; \! E* d( ^% N 卷之八' E, c1 U: r% [! k' Y+ ~& I. w# E
1 i. ]& h8 M& m
七气证治$ S5 k# `0 U4 o$ G$ o* E
5 O7 k0 E# X* W5 L- e 夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。$ q& @8 b- q3 W- h+ ~% K
2 U9 c& `9 ~! b$ F# w% q' M+ B 卷之八 七气证治
9 E- P( M" x( u6 c% V8 O8 Q! L
4 K2 ^7 M% L* N 七气汤
6 {0 Z" M# Q7 X9 v0 ^6 _
# A" n) j: j* i( M3 `9 @* f 治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
V5 o5 z/ B2 }" i$ F: z- b# D; ?3 l
半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。) X3 n3 w! s& h& r7 \$ u
* N2 b. q: w2 W- \
卷之八 七气证治- N% R O% g& E8 W! i- ?9 s
0 n: u$ X% x6 w- {; o 大七气汤
/ |0 K! Y7 i3 c+ ]3 Q
2 @' v) Q8 t# ? H! C 治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
8 [* s# a3 F1 E, K/ x3 ~
# O# q! ^* W# N& y5 C- f' O 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)
6 `+ P9 Z5 B2 y3 H& ]3 W2 l
: K0 d- \" A) K/ G 上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
8 K k! G6 g1 h x3 _/ P& G- T) {% V. \" |5 E4 G# \+ g
卷之八% ]' \, V- I; G! B: e; s
+ A% [" r1 I z( E1 U* J
五噎证治2 _3 r0 J2 P! @
& W$ B# F* y. O3 [1 g 夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
$ T1 ?% e& V9 A% Q. U4 D0 P- ~) V) h$ A/ l3 [; ^
卷之八 五噎证治. q. j+ e$ B- L3 l$ o6 R5 O, i" \
: C9 A3 W9 \9 L9 I' u- g
五噎散. m' J( Y2 e6 y( [ W
# o+ i+ T+ O3 Y+ R5 K
治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。! @ `3 Q( u4 b# T! \
' U1 l C- `7 q/ s# Z 人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。! {' B+ C! f3 _) ] |+ Z
0 v# {/ Y ~; ^9 ^5 o; \2 P4 {
卷之八 五噎证治$ h6 h2 U! x7 T {# S# }
2 e: y9 Q) w0 S: m% \ ]6 y" f 沉香散) z/ r( f6 X7 g/ R0 }3 Q
) E0 g u3 V3 \7 y, n
治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
5 B8 L4 P; r- U$ Y( z! ~) ], k o, g
8 S5 \2 Y( k, ? h 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两), ?: [6 b' i) ^) h; J1 A9 X0 t
% n* o5 w" _) ?3 ] 甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
T, d$ F& |( n: K* |! d( b6 @( ^) B4 {9 s
卷之八 五噎证治
) p S7 K7 a" g' }' k# ]6 u; N" C6 { F. A5 |% s5 _
嘉禾散: n5 D% x' o" E5 ?. D1 @
) [; h6 H f4 l. j
治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
5 L- e1 s! H/ \
% n0 y4 W: P& [+ q 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。' ?% X! _) L5 t7 J
$ V- F% b0 h$ M
卷之八 五噎证治
" Q( h6 ]6 F! D* i2 ?2 Z
5 a5 b- N- F( s6 I$ h2 b) [: e 盐津丸
! B6 P! y9 g F# f% n# k) ?( T) y: U4 O6 P: `% o
治五疟八痞。% \2 h* F: Z# X6 b1 R8 H9 u
' |0 w% n+ ]& J5 z- A1 p 独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。/ V3 N0 C4 N" E$ O/ t
' T+ B; d9 c0 Q. A& |
《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。+ W8 a/ w( X' |* b7 V
/ n" S0 O3 ^7 X0 j8 p0 J5 l
卷之八
; ^' b" N& h z5 Q2 f2 X" N- t2 p
# G* G& h: n! u8 w* N 五膈证治/ J2 I1 a; k0 F/ l: v& i+ v0 c
7 M0 E+ F+ i" i2 I+ t' {: h
病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。
% T Q5 E) U- r& `0 ^
. M/ W* f, r, I$ n) s( w& x 卷之八 五膈证治. K, L; A Z6 z$ [1 `
( y z9 ~2 ?( {; A- L6 u
五膈丸
, F, Q3 |* h0 W
* w' k/ `( Y* X, [3 M7 e 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。% {( S5 {+ Y; M: D
- p$ \* c3 v) S" x/ ^& p
麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
% r% E- ]8 N# `1 G+ y3 y5 z. [1 h- X% y W* J# G0 [
卷之八 五膈证治
* C7 o% P- T7 S% u# h
5 _& U! t9 x8 `# u5 t1 } 宽膈丸& x. ^0 D- Y3 e G' i
4 K2 }1 ` V8 m! S, L" z
治气不升降,胸膈结痞。0 X9 C# `- n4 l* G
7 @' t3 C8 `: T2 K 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分). f0 G% s# d5 s' s, O) M! P
+ M' {6 f. j6 u w3 ?0 Y 上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。
+ w4 F0 P3 N' u2 c/ r4 ?9 w, Z4 t# z+ @, K8 C
嘉禾散、沉香散# J, h* r% t) J* t1 W* v; f
+ w7 w+ e4 R `4 F4 @ 并治五膈。(方见前五噎门)
2 J7 a% P6 W' b* G6 I4 X% [
7 ?1 [8 P2 m G. L) N$ v2 k 卷之九$ \* Q4 \* ^& [' l6 g
9 _7 H4 R! X6 m i3 n 胸痞证治( S6 R! O8 j" i- T( Q$ X3 {
% M0 K( p! _" a( x4 h+ k 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。9 Y2 c9 \. X3 x3 o3 B- r
" ]; O8 q- J' j+ h 卷之九 胸痞证治
" Q1 x: K3 Q6 D6 I: v: ?' H7 ^( T3 u, ?' d! r) |
栝蒌丸
4 D! [) J' @0 V G0 r& b
! f, Y3 i& V" G 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。/ M5 |9 v" V1 E6 I4 ^! v1 |
; ^5 M+ m+ o# x 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。/ \1 r/ a, N- H1 }' G
5 Z! _( Y/ ~) H: d7 O 卷之九 胸痞证治, q1 g2 B$ F9 `4 z7 r
, u) X& ~6 W$ J9 X2 `* T; G 橘皮生姜汤
v. t$ p f) ?6 H3 N( d& ?# w5 u: w9 S2 |6 h5 Z! u2 p
治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。5 _7 Y# J0 p7 C% l' R
7 b1 L( L: ^ E, w) [1 q% o- l9 v
橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。7 Z9 r! a1 T5 K2 d7 s# P! B; c" g" a
- s/ y0 w, Q) G( o6 |( Q 卷之九 胸痞证治0 ~' A7 I( c/ |# l+ ?7 J
/ g2 y; X* n1 y5 J
栀子汤9 Y5 U$ P" R$ Y' ]4 h/ a
4 ~- L5 Z+ V6 y' ^ 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。
( F$ l( A! E8 a( m: ?- b3 q/ B6 _* }& Y
卷之九
* N' b' ~4 l E+ ]' e& D! B
$ w" g/ ?% I% W4 S5 C$ i 健忘证治
8 L8 V9 a6 T; F( \$ A( y
1 ]6 O0 P/ |; v3 Q$ I) K. v 脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
* }7 T( L/ U3 L# Q! ~( r, J7 x& v% [6 T( @, B
卷之九 健忘证治( O4 ~. L. i$ }/ C; n4 W
0 g3 n1 Z) R$ V0 @# n! p' r0 e
小定志丸
. n, J" x/ z- J
& E& _* ~8 P% B. a5 l% O% O 治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。' N5 l+ k3 p, c* w# |+ D
. c" q) G) @4 M, n 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。& p0 ~# R! v1 m
; L8 D! h4 v% p" F
卷之九 健忘证治7 G& F( T2 @# X5 P
# a# @2 f$ b$ v$ N' j% g" V 菖蒲益智丸1 K6 K1 [7 k# I* W. a
) _8 W% P9 R$ H4 ?3 V 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。3 c7 O$ A" T7 N9 @/ X- x
. t2 l+ w- g* K 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。* E0 ?( e7 ]! ~6 z( u) q! `
+ K8 A/ i0 S3 d
卷之九; a/ f' {8 a# P, b
* h" N Q2 q* a7 _3 H% `0 P/ B
虚烦证治9 l, D2 O! m1 S" x( `
+ Y7 U |7 [8 f( M5 ]% y
虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
3 l7 x9 A. R0 s3 p% M' g! f2 u' j7 L( E+ @& V8 c' r* Y, T0 P3 m
卷之九 虚烦证治
* q6 H) t6 n _; ]
9 A7 t3 S# R3 |7 I3 S. n8 _) y 淡竹茹汤7 N/ i& M9 S a1 v3 U
# t5 P2 K8 n7 Z
治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
. f" V" N/ B7 n) H1 O8 P/ }
r% r! [+ h3 K& }* \, j2 @ 麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)3 h0 h6 Q) N: t
7 H7 [+ y5 S, _. j9 B% Z
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。
2 H, t! K/ K& s* X* C% @2 z& i6 n3 o$ [# g4 `& q E3 n
卷之九 虚烦证治
( E$ \( _- \$ [+ J/ W d' k$ m: t2 u R3 c
温胆汤
2 i# Y9 W7 W3 {: `) G1 v/ K
, F- }/ j. s3 K5 J 治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
% }" D$ h) }1 ?7 L3 M4 r, ~' t* @6 t- q
半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
6 f4 C( n3 c. ?/ j3 S8 B: Q3 t5 y2 w- @% W @% A+ w
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
7 N$ U; v3 K/ L# I: l/ s* [6 a# F6 k) c. n! B5 i
卷之九 虚烦证治
. f' d& G5 P% K$ @+ I% h
7 w9 s) Z7 ]% `/ m% f 酸枣仁汤
7 {3 v0 R/ M7 e
5 f) c* C' ~1 h0 \; B" K2 o2 B 治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
4 h* o p% E8 Z
0 z8 a) R0 y$ c4 B* o3 ~% r) v; a 酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)5 [. @9 Q; v1 G
1 S4 e- R) f! F4 _3 P 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
" y% K2 z& _7 s E% F4 K7 R. E/ M2 `, R) v) r0 X r
卷之九
. b" |4 L0 c$ \* }
2 l8 @. R5 [ e0 H" X( I 五痿叙论
1 V1 w. K( F# S3 J* w
: Y |. @0 q. g0 s2 Y 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。
" @+ J- a) b9 |0 l* ?# v+ ?
2 ?; N( O0 c% @9 P* S2 ~ 卷之九
* X3 ]0 z. J5 k0 m0 f$ U
3 m; A+ M6 o- m$ T5 n. d4 a 五痿证例
' p R$ x7 g4 S8 f( Y
0 A1 [ Y/ F- Y; a; P8 g 病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。) }9 `" E/ P5 p1 n
' X8 |3 P7 ~" e8 ]/ D8 z. U 肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。, H, c/ ^* C k
! O R+ E3 |: ^3 } S 病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。$ ~4 P5 B* x; N: T" W
- m" a0 o2 h7 \8 Y- g
病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
/ M* Z% V7 C* T" g* G c& R2 e6 ^
病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
1 R A* }# `3 Z# N- u w3 U L! e! @
病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
1 `1 d$ @! Z9 a2 p7 M
& [6 A: w! i: U8 A/ q; i 卷之九
. A: ~6 X: B5 H, V
% m* W4 F1 ^7 J# W2 ] 五痿治法7 ` m4 P3 w* _- ]& n+ c; n& t+ P3 Z4 ^
. n! m7 b7 C! r, ?* |
诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。$ d6 ^7 a9 q" V
" N( d# c" m- X: C. ] G
冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
# F1 K- A d; K3 _
- l2 A% ~* y9 n 卷之九 五痿治法 b/ j2 x! x$ P9 b
" O* E& b. F* s, P+ A
加味四斤丸
! V6 r7 S4 d/ g2 p+ u# J: p
7 \) Z- e! O/ D: x; T: \1 M 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。1 M" C4 m/ h7 w
5 f6 G; Z# ~, h# L( R 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
. u! m2 X5 a+ E% |: U/ j
* g( K+ R9 `3 U 卷之九 五痿治法& Z3 a/ B; s9 h5 L( b" n7 R
$ s6 N0 j4 _( C& F; h
麋角丸
2 Y0 B; l2 K7 _5 U3 G+ e' e% Z6 W5 I6 `2 S
治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。# I, X2 q/ e' m. Z- p8 X& ^ y2 b; D
, W: C0 L# l2 b( Q5 R$ J/ \ 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。" v6 {+ d( [0 d8 N9 K: i2 A2 U6 r
/ \+ c+ _# t3 v$ V _
王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。1 t' I R+ Z% U4 o
7 f% V* T# S& l8 i& T3 N. n M 卷之九 五痿治法! h6 n3 M8 l% @, X- Y( l# G
1 @4 v- O) f6 R5 V
上丹6 V! Q- D+ [2 a+ C- `
2 b2 H9 `; ~2 a: h* ^
养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
" [# F4 F3 H- K
8 p8 E; k1 s1 W 五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。# L& y6 N, I7 T9 a( x
^% Y9 h7 W- E: Q& q+ O S
卷之九 五痿治法& k, `9 b- R. N9 t8 s3 h
j7 D. j- w2 [- D$ N3 e/ ], F( S9 F 卫生汤
f# f* e# g- C: }0 R
# d' K, E& h1 A# i s2 p 补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。
/ r6 X; s5 I' i& O6 i7 F7 G, S! O$ O8 U; T2 g& E
常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
+ f) n: n1 W- ]! R4 N& M1 u S
/ H7 w7 s5 x, L: o# O5 l 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。
' ^, ~$ V$ ^1 J$ {" k* [
, P: } H# e6 h2 c- | 卷之九 五痿治法
# L# I. V7 t. s% J" s) t) W" c% E9 z# h" V" S' i& c3 p* r
中丹/ _* y) q: T. ?# \) J
+ P; y' n: {% R$ s 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
+ j) L# q k3 D# k0 j: B
$ ]! k! p2 R" X5 t 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
+ T+ y# `+ L5 L' t# g4 m# Z
5 ^' n' ~+ V% l' F4 `8 p 卷之九 五痿治法
3 y+ d9 Q+ }& ?
' U6 j- T+ k) h: `1 {5 e- h) F 小丹
: F% ^# o6 A$ T4 D! q1 P. }
9 F6 p9 A/ m' l 补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。+ ]! Q- K& V1 W" W
, [- X2 H' j2 S3 h
熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。
8 J% G4 W9 S) m4 p$ ]* q0 r! g7 x. F9 A5 V H5 x$ C! W& m l
虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。' j3 z" i; w" x. M; a
5 M% \+ u' i6 _5 _. W, D
芎桂散
; v; A8 t4 y8 w o7 K5 L5 \
8 b2 Q e1 r# J* ~) @. w8 ~: c 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)
L t9 }1 z" a+ ]! X5 I
% e$ L& }% G, a2 N$ ]3 y/ w 卷之九 五痿治法
. M# n$ H% a @& y# L
) z; _' c" h, F 藿香养胃汤: ?+ D$ v0 m O: D* W" b( w
0 t y, @8 N- S0 M) i
治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。7 q) o7 @( u j; Q$ H& K3 n+ Y9 G
8 i3 S$ S* ^- o6 U! S2 n1 I
藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。, ~& G1 ?, Y0 r" B# m
# h6 b! P1 b( h; s4 H- `) {
卷之九3 U4 a/ P, ~$ w" J7 s( X% o
: R. O7 C1 Z. w6 K3 a/ J3 k' W& u 失血叙论
" ?2 o! A+ W: V
+ O! P3 m# |6 e l$ i+ @" A 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。9 W$ _' u7 B" _* L" ^5 D
; m$ D" s. a( M! c; E; m, l
十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
1 l- [5 A( e; p% b8 ~4 T9 \( U) G" ~) ~+ l5 n( f% ]
卷之九
" @) F1 x s$ {# w
0 n$ U/ _% I; Z 外因衄血证治3 W: e# Q) j) } `0 w
0 z8 R( c# w% Z0 W% L/ I4 V* O/ p' R
病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
) i+ c3 n. r2 w( ^$ S1 u
& k3 y0 n; C( O6 e2 P) O: G2 _# m 卷之九 外因衄血证治* j" z$ i Y$ a0 g& a2 O; i$ Z
2 J8 r4 z& m0 m! \4 L: h
桂枝栝蒌根汤: Z# a# R* t. j0 D: U: f
$ Q& h2 w8 o. e1 f- a3 O* k, l
治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
1 L' ^1 U( e( q: |0 u+ h1 |: p/ [" ~2 j4 H9 V p P3 \
桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)
7 m- m% e, p5 b, x9 j
9 {( v0 S. Q) o, a- y! a( c 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
/ X3 C: {7 @. n: \" R7 C, A* [ Y: q% t* V; i
卷之九 外因衄血证治
! m$ U5 r9 h8 Z: p4 O* N: i+ n- ? @5 ^; r- `6 E0 D
麻黄升麻汤, [3 j9 B- l' g/ D
" c6 Y" S: P$ e5 M8 y
治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。/ c" g7 A7 ?. f& }4 @) ]2 [
3 U/ d+ Y* H: ~ S/ S 麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)" q3 `6 d' o. N1 v3 F) j0 u1 `
6 F( c' v& s* Z4 p( R8 `9 o. ^
上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
/ o* ]/ q6 v: `( W. O* D* u& O2 D1 E) Q
卷之九 外因衄血证治$ D$ s* H) M. E! s4 I4 f1 u
; A3 `( J' \; w, ~2 H7 [ s2 p. s 五苓散
/ i! O8 t, Z- o; c5 U$ r
5 W" b5 ~) O; o9 E/ q 治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)6 Y- C" Q& K S- u2 v( O: G
z0 F. C, G1 D/ v' y8 h
卷之九 外因衄血证治
) Q# Q: T: V, S v& Q! w) S! y7 }; M d I! P' b2 X4 m/ G+ p6 `+ f
除湿汤! S p7 |$ d- f2 F3 @
m) V" F9 j+ o1 Y7 _! J9 C
治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
- L6 w# U# x( W* i7 @; C! x8 n* Y
- J4 C( T/ z v: }/ m- ?0 s- q* j. [ 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)$ u& A3 K" F6 l3 P u
0 i: Y3 z( R" e9 e, }" }2 R( X- R0 A 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。. }/ P+ r7 x! Z# z3 X
5 C7 G) C) M& ~& I 卷之九" I# {" |% S, U) i$ m! }, F
3 ]" @( O8 g- I* D6 }" Q 内因衄血证治, e9 o( P9 R l# a, X
$ D8 q7 A }9 f6 E+ d 病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。! f& B8 e# [3 y y v
' Z) ^" Z' [5 l" L6 f1 r4 T/ S2 c 卷之九 内因衄血证治$ @ [6 g5 h) t) V1 q6 Z0 r( d
9 \ f4 S8 Q1 s; ~2 ^$ F9 B 止衄散
A9 n4 ?$ Y5 W4 O# R& L3 @* t" h5 ^/ N* i# q
治气郁发衄无比神方。$ B2 p: D" m2 H0 b8 O1 c
$ G+ Y9 G3 U7 a4 f; {! Y: Q8 p! P 黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。6 |, c2 [8 ^" o' @' e# L* s4 l4 f
t' j& K' @2 s. q. g. U5 N
卷之九
7 n8 B: M$ O) P5 s; A% c
0 q0 N+ v! R1 q B- S 不内外因证治- q. F8 A/ Z) c+ u
5 m, Z; R- P L; S8 y2 g7 Y 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。4 C' v( ]6 u( t) O
m$ e( x" t# m( Q. b* v 卷之九 不内外因证治5 L9 ]! j( j+ T. {
$ p, k+ _& E5 k" p6 P# K 加味理中丸
' c& T7 r& t- i$ ?8 A; X% \ Q; T
治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。0 b4 ?: X2 c/ \- k. K8 p
+ G# `. r* _& e9 k' m8 @ 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
L8 A1 ?) w1 p; C: X ]4 }/ P) e( f
卷之九 不内外因证治# w4 L8 u( ?" L3 I, L
3 ^3 I& w( r5 s0 N" v& F4 a 花蕊石散
6 A8 X' M/ C* o9 f# b% r; o6 U$ M, `
! _/ Q3 j7 n8 ~2 {( [; j: r 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。3 _7 Y2 ]# v; T# F- _' b" T" ]
' q2 F* N8 a0 Q/ a 花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。0 W' o2 d/ K: ^4 u( f
8 J& k, e( ^# E- j: V 卷之九 不内外因证治
/ z) w/ C3 f9 B. b9 T! Q8 _& r1 x) ]; o" _( p( k
白芨散
' y' ^3 L$ O/ m% k# j/ Z
5 C& i* R& h" m' J 治鼻衄立效。" ]8 h3 o R3 k8 n3 m3 i5 v) H- N+ p$ e
% _) }# s t% r! V
白芨(不拘多少)
0 D( F$ d2 q1 t: I1 z3 s# [
o. s0 B: ^; G 上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。2 `+ R/ d: S, ^+ v: l" J
; d* Y0 p) F n0 t9 } 卷之九
. Z$ R- v4 b" M& e8 N3 e/ W
& \& ^8 k! F) X: b; C# | 三因吐血证治
1 c8 c: R9 z" t0 T2 _- ]' B
8 ]* U) H' s1 s$ e( ` W8 |. _ 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。
7 f k% z& T1 ~: A% X
' w' N) x) k4 Q 桂枝栝蒌根汤
! g6 F$ k% {. J* l: ^, v- r: e# V5 F
治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
7 C6 ?; f/ I3 v2 T: X
+ x" L- C$ p4 a3 M( z 五苓散, Q' C. v* P C6 ~. I* W- j8 G g3 I
( P& |, B5 ^7 v5 n5 q5 k+ X5 [! `
治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
7 R, `; M9 F" r: j, O2 X3 Q6 Y1 W* c. \3 \6 Y+ e2 k( w% b+ D+ f
除湿汤7 p" o# I; p( S% D4 ]8 w5 J9 B
9 U0 Y4 ]0 {- d" i7 O 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)
0 V- O d. x2 C
9 B5 R2 z0 [: Z9 J! F% A# K 卷之九 三因吐血证治
/ G- ^7 @7 D$ d4 f f6 h" W, P* p) s/ a! j
金屑丹" C/ y# @9 k; m$ E- W
a5 C7 I; v' ]% g# ^
治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
8 i5 Z6 h* V7 E: z' n7 f4 ~: x' q* C! X1 u; k3 z n
叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
- W% { l' o0 x% c. \* H
/ e) _6 ?/ l6 p6 V e 卷之九
7 h9 \ {' A7 {
8 E# L( u0 ^' W; i* X 伤胃吐血证治
5 O1 G: D& o% ~2 t e2 n5 x3 a/ [
病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
- B/ m: K, Z$ b+ D/ D& q
) a4 V2 A9 R! |% V j! O! | 卷之九 伤胃吐血证治
4 @6 w) d7 `0 \, s5 a% I
' Z% X/ R$ l& _- P 理中汤$ `4 {3 W- T+ w: e5 ]+ D: }
, w; S9 n. B3 ?% [5 F 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。# ]# Z) `* W0 U0 }0 O( w1 [
2 p# g. ^$ q$ o7 P 人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
1 x. J! Y4 Q9 A1 u- T- A9 g3 ~. d! {2 `/ k
卷之九0 j h: f7 U: l, {0 ?- O6 e
. q9 w& _! q. e, S 肺疽吐血证治
4 d5 @/ P; l, x _7 e* O! r/ Y, t2 N- u
病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。: j4 Y2 A3 W; Y4 i" B: s" }
6 e& b0 b. O9 q
伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。. Z* Q2 Q3 I8 J
: ~/ U. h( @, ~9 d$ K/ n5 n0 ?# E
上以此分,不可不究。
2 m2 q5 o1 c2 V" {. |
; E; _# I1 g7 L# x1 S& B 卷之九 肺疽吐血证治
. J& u9 x" x" ]# A* W2 b6 K* e
: g0 B6 w, E2 ^; B* s) O% L; S 二灰散
8 F/ v2 m- h% R; E W. O2 K4 g( g4 E3 @+ ?, K
治肺疽吐血并妄行。0 n: F* u/ [" @! \0 t, n: Z' a$ }
7 L% ?; O* n& V) \' R1 u2 t 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。
5 O# l f; K5 y" N( z- k, n8 Y# v" T0 _7 k! f
卷之九
0 K- o# a( q/ Z* V) l
; ] z; o! p4 g1 Q 折伤吐血证治
5 L [1 q+ i( h' X8 R
' j5 _4 q5 A% P8 C# f+ l, D# W" | 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。8 {. u8 a" b! T8 u1 X. i' C
x; f% J& }# d4 }& V+ ~
卷之九 折伤吐血证治6 F( W" x4 W9 \* d" l4 \
2 P: V) i; q; @/ f7 x( B7 K
加味芎汤1 u6 L, G0 d/ \7 J
7 k- Z% `1 p6 o" B ^1 O
治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。: T4 {; w+ @8 X
9 s& `' i; n; J# ^1 v 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)+ z3 R1 {: | q2 a/ N4 c/ H
: u A3 a. P& J9 u9 {% j, h 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
1 m r6 Q8 r3 f9 ?" L2 k
) l$ B% C7 x% E0 w% ^/ E" z* r. J; X 卷之九7 Z2 ^" o0 I& b; o+ X
- v d& Y- V# u8 i% j3 C# } 折伤瘀血证治0 m7 q2 e- t* E2 M6 C, C
# s& j3 B- m- J1 b4 Q& v# }
病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
/ N1 X$ I' l# f5 t- g" G
' b4 u: Z1 A) r* n/ v3 E. d; D 卷之九 折伤瘀血证治
' S2 Y, x2 Z2 ?: F, f/ g M2 I# E0 U! c: h- R6 g) e) c7 c
鸡鸣散; j/ D" v! T( R! u- v
* o" V" l0 i4 E4 v4 G% F6 k 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。
2 B# F3 c; ?2 {$ W
, D3 b$ ~0 N7 v n+ ]3 x* |9 \ 大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。1 U: O0 D" B' ]- `$ L
5 T# z, `9 N+ r+ m+ Z9 O
卷之九
0 w) s: \3 \/ \. [+ D# h+ Q% W0 @; i0 V1 s6 r
病余瘀血证治- s: p* U) q9 v2 |, f# ]. `
4 H1 i+ L+ ~, `# `8 \* [. z 病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。' J0 j4 \! T: @* y
6 D o. V+ F, o: G' {; S4 n
卷之九 病余瘀血证治& n0 A$ p+ U6 U# o8 e9 ^
6 {' g3 Y, t0 I
犀角地黄汤. i2 L7 {& y0 O2 I2 c9 V% ]9 M
1 d5 ?0 q! ]8 k: I+ F4 z0 V
治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
+ o+ y, y, U w, d0 l/ R- X7 J% ^4 T+ Z4 z9 n
犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)7 K6 P4 L4 c! Y5 d! N
0 v+ Q: v9 B2 H' L4 q0 O- y" a
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
3 I! j1 [6 }$ ]
! r0 [3 |# z7 E) k3 g 卷之九0 p- B, r# z7 d! A3 B
8 W8 `* E( U; E# X2 o8 L5 H6 i 汗血证治
0 m% h% j. j. K L
# p( i& z7 F) u5 F( F! I1 Q 病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
" i9 f/ S, f' p( Z4 i- x g, w( w' |! C6 }6 J
卷之九 汗血证治: u9 l$ |) X4 M, H
1 ~ S5 Q* r6 B# M! ]% c1 x4 e6 ? 草汁# {4 r6 s( ?5 o
7 ?/ F! b6 E, _0 |
治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。7 U5 e9 H6 u/ @6 B% E7 D. X
4 I+ V1 U6 r/ s
草(不拘多少)
2 a% R# A4 r& f- @- a- y3 N) U- Y5 M+ C/ X; }% T
上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。
- ^. I! r3 G% k% F# D& g6 ^8 S4 l" U8 f% l8 a# K
卷之九
, X1 t0 C; M5 V, V! ^2 @# b* P
% ^/ X0 M. q/ z3 H" @; e& o8 w. ? 便血证治
* k7 y' V5 {0 b( g( J- b2 W0 Z5 A! T0 ]5 |9 E
病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。; L; t$ R( B( H/ |1 x/ M. A- N
9 ~ [3 V1 I# \1 w1 b$ e
卷之九 便血证治1 s* |/ M( l/ v! m2 B! B
8 Q+ P$ k' M/ `& Y& i) i 伏龙肝汤2 |: z* O( s0 Y
$ x e3 P( `* q# Q* ^
治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
6 ?" e( Z8 @/ \. q, a5 q
( l' q: R8 u a' H' A$ v: d# n! A# q 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)
; J) \1 ]$ ~' x
, Y+ V3 D* \6 Z6 K2 M( t* [ 上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。- b6 C' c/ s9 M# r7 L; Q
& S/ t, U7 L: @1 ]1 h7 S7 z
卷之九 便血证治
2 v5 F6 Q' y+ u! v- }/ a$ }8 M7 s9 v, v0 M5 A# w- {9 v
当归赤小豆散" V/ p- f1 c4 U* L8 {* o
* {0 P, a" ^- |: J 治先血而后便,谓之近血。6 q9 F- f# F! _5 L' F' r
) `, Y. h2 o) _ C* U" {
赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)
6 e `6 S! } s2 T6 C+ ^: n4 i9 l. a- p. x
上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
4 e3 k, z+ K& E1 n0 \! O7 V& m# d( C7 P! _0 |2 `
卷之九
\' h' v- G+ _# I4 N! R$ J6 E8 s5 c; ?; s/ ]# w1 _
风痢下血证治
0 W _! H3 k+ {$ ?+ C1 S' |
6 L! c$ f v9 {6 M7 _" n% [6 o 病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
% d2 W/ ^. X) G" j; j* x" F. S+ Q
2 V* D$ q7 k' {8 W+ S# |6 i 卷之九 风痢下血证治
( q, I$ S, g2 d6 ?2 C" p E( |% q% ]
胃风汤
. J, d2 r& X, f# q
, h0 Q! B6 q" n+ i& F/ e6 B; x 治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
! |4 i7 A( K/ R! r5 ~$ t$ V0 X5 c& G: n0 y% {) D
人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
4 A1 ]8 G) ~% o D* C
( R7 B2 W( Z: I' M* a& I, t 卷之九
- n. g. J6 [1 w& ?: O( m" L1 I
8 e9 `, d! q. ]4 r 料简
# c% @) N& R7 [+ a4 M) o$ U [: \! E, ?+ e- v5 J: S$ R( e6 v6 Z
夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。" D/ @6 j' |: D0 _& f) N5 w
& M1 D; a* J$ v# X$ E4 F* g9 W# i
卷之九
. o6 E S' i, B$ j3 {: E
. ^4 T3 P' F; I$ V' H 尿血证治
2 p) E* S& F* p+ B) }% q, P( A0 Z% ~5 |3 O# ~# E1 h
病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。+ M6 T, ^4 F! s) X5 H0 e
: @9 Z% f% @6 Z9 o
卷之九 尿血证治
/ I- L8 B. a: b) h" F8 L* A2 r+ E
发灰散
* G4 ]; N# c5 }& ^% W; s( D/ J* _; n# C( w9 w5 I
治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。6 X3 W/ v) i6 ^8 P: B
- }) {( F0 V& R
发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。' q% l( p& N7 K& V! ~" h5 z$ R. c1 O
1 Z' r1 t5 ~- f1 c
卷之九 尿血证治
7 Y7 X/ P5 `9 s* N7 u. v6 {0 x; F( C6 w* H
玉屑膏
* I+ t6 I* u8 x6 D) T+ C; K+ ^3 b5 l, y ? m
治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。: k2 i# l$ B6 p H' o5 I
) o9 N+ p# [ T: E6 f8 M( _ 黄 人参(各等分)- e2 x% b: L I* R' T2 W
U( ]# y( c7 \ 上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。
3 ]: Z1 c7 S. W# u
5 B: N9 ^6 D2 w9 i 卷之九7 A9 r4 W4 X0 y3 K
0 s" ^* ]" t8 ^% k2 o& S+ @ 瘕证治
# a4 H* b6 R, T3 a' Q! [* @9 \. G2 l4 g
瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。$ _! ^$ T- C6 s: _( U4 w$ T2 {
1 {9 _2 I5 y9 F; ] 卷之九 瘕证治
5 v* S7 ?( I2 g+ J% ]; ^
2 C8 \# z7 T1 o+ B" I4 U) Z+ Q3 ? 大硝石丸
: y( H; J" d2 z( a6 W2 W3 i- Q4 {
9 i6 d/ o& j5 C, k1 V. X: |7 h 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。 ?! ?+ x2 v! h; q6 M7 ], z
0 L% p; Y# K$ y0 V4 D 硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
+ J P% [7 _$ S9 c* `* [' X! Y3 a% H6 W; u7 }
上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。( p& ~& m# z' v. J
$ I8 A( _0 i: _ 卷之九 瘕证治& v3 ?% D% N! \) l
' X4 v0 s5 E2 j4 j9 H
小三棱煎# p: d9 p% B3 z1 V8 S! q6 R: j
! j6 ~2 X! m0 B 治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
. y1 Z2 ^8 Q, D6 S; f/ Q7 ]* |: ~3 m& i0 \0 m& E' o* i
京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
/ z+ {- W( p5 v) ? r$ B! r5 d
- W7 X( J7 Q9 P6 ]9 X- d i 卷之九 瘕证治; g% W2 j; `0 R" }$ b7 F
w. z3 P% o ?8 c' G) |7 O 三圣丸
# v% b7 J% h" Y# T( K7 q6 F) p* u
治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。4 s! N; F/ p- w/ b9 U N' A
& c$ c* v% y6 W4 n& ^
舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。: V% W; u- N6 h S. E) I% `) ^- a
. N: s4 O4 A ?2 A) v. U 卷之九 瘕证治
" @+ I$ E9 d6 E; u: S
& q* T! R1 C) X; o) p, V 一握七丸0 r% M5 t& l& }
/ I j7 }& d+ _5 T 治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。# h( F& z) j8 P& N
% g, F4 ~8 l( E' g, R: l
神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
6 y& H+ b- Y) U9 a% X% B* C
! i/ ]# J! u- F* O( |* w 卷之九 瘕证治
) y! z- S: q. X% a' S6 L, [% |8 c0 {! \$ r$ |
妙应丹
" N# y, M! r. I& m* S r7 ^
9 P5 d- L% ?0 s9 c* r$ M, T, S& y 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。& V9 G( G X# @4 C, A8 B/ c! v
# b2 I, c5 G3 R( e; k$ O( g 附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。
9 k i6 }$ z- I+ {( O9 d7 q: S# G7 A" S, H
卷之九- m# x, H; @5 O* x# v* G3 q" ?: i
" S& ?2 {- D8 {4 h, U
癫痫叙论" F2 d! x. ~; @: O% d9 _
1 l p4 l' h$ o- \* u7 R
夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。2 ]3 D5 K4 ?8 ? W1 {+ }: V2 ]. G
3 n" E6 C; p' U 卷之九' T. V0 E8 ` Q' K# `7 B4 P
( y. G' o3 Q6 f. o4 T
癫痫证治7 }" j" l) m$ X
* Y* e* [+ Y3 S+ s 病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
5 f0 A3 w/ k9 g6 k' D( \9 V# ^" n: m; |
, [7 \( w! N- X# B, Y- O 卷之九 癫痫证治' h( d) f4 N0 l& Z8 u0 g% y' x' f
+ I+ @2 \" x$ A# ]3 y5 q f
六珍丹. p- ~ h5 j- G" K$ o
5 j) x w* J' u9 l
治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
5 R4 V3 m3 q0 i2 Y
6 y( i: p' U3 x$ C 通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)2 g! v5 P# }" q4 G7 S. a
, S* q$ z% T9 x' l 上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。' H! h, a2 N F% v/ S4 V
7 I- }; e$ v! g) ^! b! X
卷之九 癫痫证治
8 k7 E& K/ W, \& Q5 r; a) {2 ]! k+ `5 [& b9 I: `
矾丹# t4 V, p2 u& P' x' M
! u! Y8 d2 z1 F8 q9 k 治五癫百痫,无问阴阳冷热。% ^* A4 h6 k$ c
( s+ p/ [: G9 y* q1 C) Q9 H 虢丹 晋矾(各一两)3 U- ^; @! X1 Z3 A; U% a
6 F: _; @& Q+ [
上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。
) R- k. B- f2 T5 [% q
0 D6 A! e) I! O! A- q! W 卷之九 癫痫证治
7 d! C U9 V' X' f
2 G! K, g" H4 A5 T 大镇心丹& E& t2 m# R; c7 Q9 |. b2 \. s r
8 j: ]& u! o7 O% R: U 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
7 b z; H9 h! S; ^
9 X8 f% k2 P1 I, q) ]- D 辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
5 `' \2 D+ r i5 k! r% t: O, i8 T
& @: r) I1 a% @7 ? 卷之九 癫痫证治
& e1 ~ |. J) @- P1 S3 V# P7 J
& F6 G+ s, b+ B% k9 N( I 蛇黄丹
( Y& {% q( d! c+ u7 \5 P! _) |8 `" M: p7 g; R _* W
治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。2 N. i. m/ j7 J q
I; i3 _ F, _' e. _, i0 k0 {8 n& k& z
蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
3 {# j$ x: M8 l
/ ? n) R {) ]4 Q& {! [ 卷之九
$ Z& v7 X* ?5 a6 F0 U
; t4 ]; R$ J$ k 凡例* m1 w& N% A' c" y/ ~% E
& O1 m4 M- W1 l' e \ 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。$ n# t, t( M; W5 g2 n
( A1 w6 m/ A, D
卷之九
; J, Y# \% x7 c4 ` s5 Z( {3 X5 ^( V5 L6 @2 F
狂证论
! p: a8 E0 v! `4 V
( U) P1 s* I4 u0 \3 X1 v3 P 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。/ F! v Y0 M/ B. ?; M
3 U6 F6 d g/ u& e7 A 卷之九 狂证论) h: B }5 H2 H3 z
8 t: w; x. D+ T9 ^4 u 镇心丹
6 M' s# K) Q% M) |& [7 d
0 _7 S! r: d0 ?8 _ 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。) a, g T8 F2 T5 z
1 K# ]5 b5 D1 R# h$ ?" d
光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。9 g6 a! @# l$ Z. i
( Z3 P% J# S U% G q; q' p 卷之九 狂证论
4 `/ O9 E+ t: r8 z9 G) Y3 c
2 m+ G7 h" X8 o: [# y0 | 大补心丹) m. U- o6 T# v) l# e1 ~$ o
! G2 u& n0 b8 S7 I" \: I7 D/ H
治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
2 H% L8 m# y$ h9 S/ G+ l0 z" D& P4 D s2 q+ z' R/ O: f
黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。. l3 {' g2 y% P0 E s; r2 r
- g# X* ^3 G7 B 矾丹
7 N l) t8 z `+ b, I
/ x6 A. [- C2 M n5 ]' l 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。& Q! p0 a, z& S
- S# ?/ K% t4 |0 _4 D
卷之九
' ~6 `5 y: @- R+ W4 J' a2 W" f& h) ?# N5 C7 ~* }0 G
九痛叙论
. _1 F9 B+ \, W1 ?! g, p. w0 D" j5 R
" f: Y: D" X+ H9 e 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
5 M& M$ s. Y$ F$ |( @" \; e0 i7 P$ ~' j' Y2 g4 A* h3 x6 C
卷之九* E, p9 E) d4 ^ d% |: o [
/ T% p1 D4 E% \+ m6 i
外所因心痛证治, o3 o$ i+ E/ A9 B+ ? w4 b% ?
4 L8 ]% z' d: Z' g5 O2 {- S
足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
% W; V8 E1 v# M9 r/ R' [. `3 n* _% _: m s7 c. B
卷之九
! S0 ]0 N" {: U7 ?0 p- t! n6 G5 T, s8 Y' m! Z! J6 L
内所因心痛证治1 G/ m) h* D3 ^
+ n/ Q/ L( A$ G2 d) L( X 肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。9 g o0 C/ K' P" m, i9 A0 I
( f" ~/ l' P7 b8 N 卷之九, b u% G% J1 s+ o
! U& @6 I" ?9 ~2 p* k/ p. o [
不内外因心痛证$ @9 ?$ W% I* P! r2 {$ k
' F9 H$ h. h, E7 N 久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。
: b1 U! [6 A* G L, u; P% Z, R% t( Z9 i6 m4 t/ E" U$ v. G- o
卷之九 三因心痛总治
) z% w; |3 Y: ]6 L: g2 M
; Q# { e5 A# N) @( I 蜜附汤5 g3 i# P# K3 T1 e
! C# m7 Q' ?5 \# r 治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。" d5 i& W2 r" |$ }1 D2 K
: S2 I* X. H% d
附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)
" r! z$ F0 }# h2 E% @6 D+ @
/ p, k _# o* R6 M! x. A 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。
0 P# x( o/ ]0 K. m' ]' {% L# K8 m
卷之九 三因心痛总治! |8 A: q+ I5 A& R$ R' g* h
, P. ~1 O# l$ C7 v; `& |; [' K
麻黄桂枝汤/ T: S0 f1 t) W1 i4 t4 U& {% A
' J% p) e0 E; K
治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。3 O* ]8 o N- g+ F
! Q: L0 P6 l& W3 N7 `' Q" @
麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)( A+ ?, ]& F! i- y5 E# ]. F2 |
! [3 Y9 G, N6 v5 ^- a% r 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。8 h6 I8 A; Z9 N; @1 M" i$ f% N
/ v" l8 U8 H6 a3 | u: P: J# I
卷之九 三因心痛总治$ { D( C* r: ]' z0 W8 n+ K
1 P3 r. K0 i# y* u% y) v; k6 [ 加味小建中汤- F2 x2 }4 S' J! P z
+ a ? I( z) y. \/ k2 n
治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。/ p0 O+ y1 M3 s9 }9 g) F
3 J: @4 I. Z+ y8 O/ _ 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。# G- T8 F* g5 r
$ b6 q* A. i1 X: n 卷之九 三因心痛总治
* W" F- f8 M& l' L- `% K& D2 N. c+ o, ?6 _# k
鸡舌香散! }9 X; Z2 g9 X& q
% c/ r9 F& e$ J& G3 L& [
治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。1 f4 F- O+ E4 o# k
) ~$ r* m+ Z0 d; S# o" ? 丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
; S2 K7 ^$ `1 q& o& ]3 f' f
! O- r& {7 p9 q 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
- Q' D5 {6 O' h. C4 J% S* ~! n Y2 R- Y& H% [5 p
卷之九 三因心痛总治
$ s) ?, q, C5 A* t' p* t& ^* n4 Q8 v' l+ C
诃子散( t/ i& J; h6 X6 E! {$ o
) S) s! V! q$ R K& g6 A
治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。8 Y( e$ k( w2 n6 i8 L K; Z# W* ^' R
6 L1 f3 J* E# b/ S8 c+ l; Y" c7 D! h: H 诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
: ] T% N) `8 b% E$ r% c9 N6 \% h/ ^6 {; a6 X/ b- X
卷之九 三因心痛总治
' y4 D' A" f- q8 v h: h
7 D) R2 ?9 K, Q 九痛丸9 J+ N$ o2 g; O& J) {6 M( z! @& a0 o! g
# @1 M0 B" B* |) P( z& _2 q5 @& ]
治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。9 A6 p6 V1 E# l) a$ r) P
c8 q# A4 e% n( w% n- @6 I 兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
# F& p9 g6 l0 k C0 r# V) \) v' O" o3 K1 p- U& K
附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。7 ^) v% L, }) ^6 k1 @% ^+ y5 w
* \+ y5 T/ N# L* o9 }5 |8 r, o 卷之九 三因心痛总治0 b5 i7 q% ]5 J0 x# ?0 m$ F
2 y+ F5 }* i# e
苏合香丸. C! r$ l2 ?. B* L; l' i
1 e" F( j( C- r6 a& c
治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
- F, u9 J. z6 ~2 d+ d' G' S2 V8 H8 b+ ] X+ I+ F
苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)" M+ H0 v* A- [' E9 E* k" y
) p! G- w& B# }! r' b6 {
上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。6 ?) E+ P f/ w9 q4 Z) g. E# K
1 a2 {5 g1 n. y* J" o. k+ I% \7 _ 卷之九 三因心痛总治
* J2 d7 D" K# g; t3 P3 H
8 y% Z# l7 C0 b6 f, l1 `% y: L 撞气阿魏丸, j* ]3 K0 e, E
0 `4 U- B# ~: O7 f7 I' `) H
治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
] b0 n# a3 m# p, S1 @& b6 k" J4 U4 l! \6 P
阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
3 t i; a+ ]! `4 ?4 E# X% f k
5 y# L7 t) O7 I7 \ 卷之九 三因心痛总治
, r+ e' f& l6 |( V! ]0 y& `- O8 u# |1 g0 P
仓卒散
; V5 S7 q3 X3 x, H
. b- K9 R7 B, a8 g8 W! } 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。5 o; g& f5 b2 W3 s
8 F6 e4 S# E6 ]3 I 山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。
0 F; c" Y3 v( m! j& j$ i x
) g* S3 r, l/ e n* ~$ s( c 失笑散
^" N# r* B/ O" U( ?$ m$ Z3 W2 [
^/ W7 _# [! E, O4 C5 h5 Q (方见前疝门)
, P3 w' g+ i! Y* J2 k/ S- q _6 u8 \7 U1 Y
卷之十
. `! [* v K0 ^, u) }. |3 e: G; u- c/ Y
劳瘵叙论
$ |6 t `' W& w { V2 \( N' {3 E$ r* u* t) m
夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
% F+ S2 b# k* _/ N7 e, [
& d6 b# P8 [7 ~8 T 卷之十
0 K; ]( u2 ?0 K- Q8 D
- V; h$ Q, e3 A p# B5 ~: k% H 劳瘵诸证
5 S2 m$ t& O" f% h: l2 t
' \: J3 S, k+ [ 病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。# c* d- w9 Q2 r a0 n, |
) R/ n* U7 h: Q
卷之十 劳瘵治法
% s2 ~9 |2 N, X( i! l' p' V1 Y2 Y: ?% m# w
取劳虫方
5 p5 y0 c2 y/ c- m4 R7 Z7 U$ v. Y( Q+ P' o( X, m+ z
青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
" a% ~6 B" L! \3 m% j# O, r, K! p b$ i! B; Z" Y
卷之十 劳瘵治法
9 e7 ~) ^( J/ p( g: e6 {) o) B5 a2 F ?. d8 p9 K! g# j$ g' \: p
神授散2 P: O6 u0 z. d2 D- g: {' l
0 T) H3 M) x# p$ G8 f
治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。
+ t) U; R, G/ d1 D' O3 a0 K+ u
$ M8 ~$ v- R4 M$ x( _7 \ 川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。
, N8 e& F2 _% @1 G3 @& i0 }3 W K2 \+ K. f/ Q$ s
卷之十 劳瘵治法1 H0 u& i& B/ {4 I9 v7 p
& z" y8 Q6 K7 n1 |2 d- F, e d* R
润神散) c3 \. x, J. R5 L( {
7 C# @% }% Y! F7 o( e
治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
! c. m, f4 J% s* N$ l+ o1 K) B
" ~+ ]0 j+ k, |( x 人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)' A! O0 G- e- D: T2 U8 B5 P0 z2 a
( L* P: w9 }1 J. e
上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。
! q# M! a. q2 o; f: A+ ^7 g# ^) l9 a. }) _% u+ R( X4 ]
卷之十 劳瘵治法 L7 i4 e) N7 l4 C4 y" L1 J& t0 c+ {9 ~9 \
# S' B0 g) l* r6 q. j( b- K
温金散
4 y) p3 E6 @# S% I, v, ?# ~ s4 }, ?! g; f9 [7 F: j
治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。, M: ~5 [: I- z6 {% v3 J
( }' P5 a! }, L" U 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)
1 o0 }& {9 g- j! x8 `. x+ M. c, @" H' J, U
上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。
- a9 x% j8 s( A9 E3 I7 M
& n7 U2 h8 ]6 |; l. L0 p) R1 J% | 卷之十 劳瘵治法
" U- Y6 ~, ~$ \. j- e3 J
$ P/ |6 j! F0 w/ V# v" w2 w* q 蛤蚧散0 d3 \ ^( S, A% v
+ h; d d# ?+ R' p2 w 治积劳久咳失音方。
" h: K+ z7 Y8 A! b8 a1 _& F3 }. L/ |& S" e4 n7 `% z, v7 P
蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。* F" q: j: L8 Y* U
$ J4 l9 C+ f, u6 l' F! Q+ y
苏合香丸* `3 D0 n2 S# C# }
- J% c: f4 W6 s! e9 p, ?5 y
治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。
. {9 Z5 x! h G2 n" V+ k
' |; S( u. U C) m 卷之十
4 Z ^* _- j6 l; m2 R
/ M5 D1 c$ W) \ 疰忤中恶证治
2 s ~- o$ m( E
; L2 e+ L% J. \2 Q R 病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。) I b% L# Z+ H# `1 a
D! F. u. l% Y3 i
卷之十 疰忤中恶证治
6 V% T' C* F* V+ `- O: |. T- B9 Y9 |9 B
还魂汤( c+ A: j- o, z' Q8 l, s
! Z& n- C& a: ]( j$ ~" Z
治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
' H$ M' L! _8 P3 {3 E' N7 w7 n* T
5 g i! m7 o/ k( O: p 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。9 A! n0 }& [2 ~* K$ |( f& p7 R% E
' P% X5 o# H4 d/ c) ~: n
卷之十 疰忤中恶证治- Y& T; }2 G' |
- U8 g7 { f/ b( Z
桃奴丸
' D& |# t& R+ K+ k9 Y) M3 D
A' j( m: q2 E/ W& A: D 治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。
+ g" } A+ v8 c( l3 ?3 J _
/ I6 k$ Q! ]/ H0 O. I+ W* ~% _ 桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)4 k3 t% W/ x7 Y' l4 L6 g
. H% }6 ?( s. |( n+ w) V
黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。/ D' D' Q/ V6 h
7 r# ?( F2 V: O7 T- ^& J 苏合香丸& T5 ~3 |9 q& }6 }- K$ a, M g* U
9 a7 b3 E3 n0 Q
治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)9 u2 Y8 Y5 f: R/ L* K
* A E( J+ B2 G4 C/ e3 i 卷之十- G+ x- w" n( W1 Q
* U3 b. B5 h( F% C; U1 ^
蛊毒叙论
/ `7 {5 N) o' a- r- M% ]" A! K$ x/ Y+ R7 i( e2 [0 { t
江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。
! y4 ~& @# N8 }: k7 [( O$ R& e' X Z
卷之十
. F" T6 G: e' B
$ q6 c' Q. `& m( b; A% M/ D2 j 中蛊证治
# o! g4 W( p8 \8 u/ @) c, c- u$ ~, R
夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。3 A( Z4 l7 _2 K, X5 m& S0 z
9 t/ u3 d1 x- N# b7 c6 Z; p 验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。
n2 T0 Z! d) S7 n9 W! h3 h J. M% [* W6 L# |
卷之十 中蛊证治
, H* R& ~# N+ S( {! K
1 A6 A8 l2 G( @ 丹砂丸
o6 V& A. o! J& K9 w
4 S" x6 X; I' D$ R, ?# v 治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。
8 @0 W, k2 i; l
$ ?) p7 s( U P 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)
8 Z# W% H9 `3 [1 u; M9 d) J4 f, O; e( G% j/ d- k7 A# Z
上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
6 I3 d/ h. E4 l' ^6 m2 C# p9 t& g7 _8 n. F+ Z" P% P; ]: n( s
卷之十
' s ~7 s4 `1 T
0 x2 n+ e D% w6 p1 z T 凡例- y" l4 w/ {5 h3 ?3 D- B" |
& _# f# [9 v7 o# Q
凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。& Z0 t7 y: d( a1 r- w
: u) m/ k4 S; Z8 t 卷之十 凡例
( C' q3 o9 e' W$ n5 \( b( J" ~7 F. U/ E7 P
矾灰散
* R- G; m7 r/ A8 Q$ ?
% ?/ m8 M* e1 T/ G 治中诸毒物。( Q( o8 D1 D( \5 e3 X, m8 q# C3 w3 K
0 {; {0 I$ j3 c8 ^4 {8 C+ w 晋矾 建茶(各等分)
0 Q! ^4 U K) Z o0 E9 x' \' o6 B" u9 ]5 n2 x8 o* d, m* z" J: U) M
上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。0 p% r& ^* ^3 P& L
" |+ z( f: F" J1 f9 _$ ]/ L, ?1 h2 t
卷之十 凡例( O2 H$ D6 d) J. h k. o
5 e1 u, I( `7 _% ]
解毒丸/ Z$ _+ H: Y+ N; e6 @# T
4 K" ~' l/ g0 G! V9 a' Q4 Q
治误食毒草,并百物毒。救人于必死。0 J$ B8 M: q m `$ Z
, h# Z1 M/ @/ H) ?* @; p9 _ 板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
8 D$ C, u! j1 O& s; L2 u
+ ^: m- v0 j. @5 q8 t! G 如常服,可三五丸,大解暑毒。
. q' r4 m- E3 p/ w% t/ n3 v
: t" }% L Q! M* _ 凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。8 O. b" c* L- h+ S3 I4 M4 l/ t& W
8 Z- |: c1 u5 G* F0 {$ T: C4 i( R$ w 卷之十 凡例
1 f. E2 h$ E2 D. E' S: H
$ O7 ^' K+ O: j' P% y" W" j7 z& [' T 青黛雄黄散
- H+ A& F2 H( E6 C, D' {
* w6 }' c) P' N& l# \% Q" w! | 凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
2 f( U7 K. Z0 n H2 x% m6 n& k1 _+ n# `+ z9 C
上好青黛 雄黄(等分)
6 T9 X: h: j! ^3 S8 ~" T; }" ]
$ O, m9 [4 o& O 上为细末。新汲水调下二钱。
) p0 y; p: P3 C) _
4 b: P% c! ~! h$ b3 M- f 卷之十 蛇虫伤治法
$ ?$ q5 u( J6 j9 A- A1 q
$ m6 o m8 p- K 白芷散 ?5 A* w/ h( K! z
5 v7 X/ [5 `3 K Z; H 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。% y" V/ p: t" {8 w" V
1 J- \% H. z% D0 b% |7 ]
香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。% H7 @& @1 m. G) \! f+ X
1 P4 t `: d+ j' F' G9 ^) `. e
卷之十 蛇虫伤治法1 P* s1 [7 K$ R( R
4 {6 J, E7 q% E3 I
白矾半夏散
, V3 ]" B; f, J
7 w5 R7 F- L/ S 治蝎螫,痛不可忍。- R7 J' j8 R6 U
, U; W. u, v0 T8 @* q 白矾 半夏(各等分)
: ~# a! M0 }$ q4 }; A" q9 L8 C1 [: E! a: l& Y0 t& b
上为细末。酽醋调贴之。7 {1 ]3 P" T. J, x" `2 K
q0 j5 a; @: t2 |3 L
卷之十
( x* b% m+ h( _# E6 A& n, B' [, |2 Y9 G1 ]9 O5 ^" J- a7 b
五绝治法. c# Z" b* T, R6 \
! Q1 }3 P' g9 @6 J$ C
凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。
) B& y6 K% R4 o/ `7 N& r; J l* q% X- V' d! |
卷之十 五绝治法
- \3 `! f A: \% Z! ~3 ^: v2 ]# p( ]/ d
半夏散
$ w# j+ B0 z. |" V' o' J$ e" x* X. U
治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
' C5 R( e- a# p, N9 ~0 _7 d5 z' J o6 h: ]+ c7 V; k7 x0 `: \
半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。
+ B! J3 Y' Y$ a# f( t7 d) k' Q# p4 F
牡丹散( y% c4 N" E6 K) O0 N: t( i1 u
8 `9 e" y& j) t0 l" u* L2 Y 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
: e9 h, D+ x( B- W# g! f- p. `0 c. a- l- ^
卷之十 五绝治法5 C: \1 C" W, O5 z8 S
0 T# f; ^( z4 W9 H3 ^- s) W# Z% p
救自缢法' t$ }4 a0 h0 \: u
2 O1 b( C7 p) l3 Z; u# F
徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。- Q- M& S9 h% }( c* z/ V! I
: K% x1 P% C/ t9 f0 @
卷之十 五绝治法
' l+ P6 P4 s6 `* _( b8 V+ a, k( B" T3 Y
救压死方
! R* l' n- \9 w$ @ o6 }4 b" D
0 l% ^( S6 o6 a9 p" v9 o 以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
4 E1 Y9 e% C) D7 ]; {+ ~" S6 c5 Q
# r) g# ]% F& b 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
; s! X# l3 e t9 P( t3 Q& C2 T; a" w
鸡鸣散
- _% h: e5 G4 |# s5 G; r7 @9 _# }7 _+ `: v/ A0 g% {4 A! _
治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
[) `, {% v) Q" k3 x. L" k4 d. f9 H$ ]8 z6 Y4 E5 z
卷之十 五绝治法
+ D" ]# |2 b T+ {% \, Z v
# Q }5 s# h8 z1 e) `; \8 c 太岳活血丹: `% i. u2 b" ]) w+ Z
6 Z' F, [& ~! y/ D8 {
治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。, N1 m+ ~0 a+ B, {7 m
/ |/ g& K9 _- M& ]5 [- ?% L
花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。' T- z- e @$ d8 j. b+ o$ M
6 f0 j4 q. ^+ \# S 卷之十 五绝治法
5 O( ^1 o$ U$ V8 p
% D/ _$ G' J6 N& @3 { 接骨散3 p. I+ }, f6 w8 z1 P: [ C* ]1 m0 o. Z
' Z1 `5 Q$ i5 p# |* b3 B' L, d- C% T
治跌扑脚手,胫骨脆折。
9 p; h0 F& y- v' R; x5 T! H8 c+ m% A$ G7 B. M' E1 v
水蛭(不拘多少)3 @5 g8 L6 X; [9 @
: M) c9 E) O! f2 U6 s0 D" i! A$ S2 ] 上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。9 j$ a }+ h4 V0 m1 p1 k9 b
# [+ I: E0 Z1 n. K6 _ 花蕊石散6 P: S' I; n* ]4 E4 |7 c1 Z
% k2 B5 _6 B2 [ 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)1 j2 {) c* Z* U; C8 T* Q! A
3 H5 v/ Z. O3 |: w, f7 K3 N/ C
卷之十 五绝治法
0 q! p4 D- q* z6 ?7 R
2 o S# j- r4 C$ P/ t- d: V 救溺死法
; H7 j& C% k4 e! `0 l3 }; _, z
' s, ~2 Z7 t% w8 z: g: T4 w/ C 灶中灰(两石) x7 F& l7 B; g, Y1 ]& t
, ]! ?% r/ m( ?$ N* \" S
上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。$ I8 i5 i4 r0 B3 r+ _. H/ l+ [
; [3 q: v1 z& Y, J 卷之十
# M( ~: [ ~* v, ^9 Z% g( \3 f! X/ Q+ \0 n& m. o$ [6 O
惊悸证治
% ~1 i3 R7 q2 p
, n* G' _/ K9 h) C _ 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
2 E9 ^7 N0 o) j
/ W" ]0 N& _. | 卷之十 惊悸证治
: {! {: o* W% L
- @' Z; U K8 f2 S* W' D 温胆汤 h+ A+ ^8 O- H$ Q& F& V) I5 a; O
3 B$ l( p% }2 X" d' L- @ 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。* |' V6 i5 Z# g. U2 e* s4 F
( Q. P/ \- F9 d+ j
半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半); t+ X3 k: ?" j- u' F, c1 _+ _% e
$ n. W% b `7 Q' o( r4 s% [7 \
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
$ ^8 x! Y2 D( Q6 N6 i* L' @
u) t, k8 |7 Z# t 镇心丹) D. z# Y. E9 |4 Y3 h% S, ?
7 U8 o) N1 B1 A% Y. y5 G
大治惊悸。(方见狂证门). [" r8 H" r! d3 c/ L# ~: z
# C3 _* _/ M4 X' O 小定志丸; _% q5 j1 G* s' f
7 G6 w" {* _% v/ z 治心惊胆慑。(方见健忘门)
# b3 t' ]% \. G! H( \) }' W8 Z8 x
) C O6 z+ @7 T+ q& `4 z4 T 卷之十 惊悸证治: g4 T% I4 w) |, G
% x5 y4 @( u4 }' a# t/ L 寒水石散
x9 k0 e- r) V; ^- P) O9 V* h; p1 [
治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
% w- b7 F7 w1 S7 l, }. x3 V. E5 r' `! o% u
寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。, n! N8 n7 Y- u. H* G4 J
" }# j( v* j, j: {0 J! h 卷之十" [& h! V, t. _: d) ?
5 l' L! |- J. s3 f- r 自汗证治
+ b( h" O/ H7 f) C
5 g6 L! l2 u; O( _ 夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。% l5 M3 B- n4 m2 a P2 A- L
5 k* b: n t/ i 卷之十 自汗证治4 j& G! o! O: v# x2 p
# `- _2 R* K7 o- p. z
正元散
2 X. t3 c2 z2 b- O3 q* h& d4 X& i2 D+ I/ W' ], d
治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
. D! F$ ]9 {9 `& ?: n: l$ `$ n
! U6 W ~: I( q9 y 人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)( q* x5 T w9 h ?3 I. [
# `. r' x& T; Z0 p
上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。/ d. j# A2 e; \" S
* A9 A" N; m! N& K5 a) x: z
卷之十 自汗证治
, B6 \: M: K# h5 V
1 B4 s) C2 v( f; W 牡蛎散
' O* m+ f$ r; k1 x2 e- k. ^# x8 Z: Q0 q4 k, W R
治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
+ I0 Q" l$ a) R$ Y2 r& e+ q; {5 @2 I* ?0 O
牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
8 K5 G3 g4 C; y" c- A% e* \
) H& S F4 M! x/ D, w 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
6 ~) d: D7 i; [& D/ h1 t1 Z" \4 u7 h/ g" T E7 I( Z4 Q
卷之十 自汗证治
, ^( s7 B5 u3 a: z% N9 Q
7 J* [8 _0 E" R 麦煎散
$ @: \. M' R% W5 q. S" c( a6 P& {4 M C6 [6 B: p
治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。, t9 [5 h Y) A" P
7 }6 y: G8 H& J7 e/ m. d( E3 Z/ E 秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)& y! F' e3 Y; r0 ^! d: w
4 r& l/ L7 B" m# w% \
上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。1 S" P; K* Y4 e4 H `6 n% Z0 Y
5 Z! O5 [6 L h3 i. S
桂枝汤% k3 ^8 K; U0 w; ^
- O% C; [4 R; h8 J0 q8 o( T 治伤风自汗。(方见伤风门)) V: T) s) f, u- {( G0 _/ l
% X$ Z6 \* ?5 }8 d8 o$ z; U* y 却暑散
3 A' d* ^; r1 K2 \2 @* J# j0 k- t+ h! z4 g8 w9 D/ z2 ^; T
治伤暑自汗。(方见伤暑门)) Q4 ^ Q( P& T% [" B
* G, [# e) F! n; A' s: _4 W
防己黄 汤/ K3 X" G1 f: R# w$ |) `: ~
7 a) S4 Q5 E7 s3 G' B! E! i
治伤湿自汗。(方见风湿寒门). t m% n9 C/ K: ]- k3 j
: f7 ]& ? w3 V R! F) ?
卷之十 自汗证治% j; P- w: n) I0 M- G
" M, _! S) H8 r& a
止汗温粉
$ l. N: U% s; @9 U; \2 \
7 Z5 ?* y0 Z2 Y* _" t: V8 p 用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。0 I% K! l) h4 j$ ?5 i# q
7 @7 N& d4 _4 g3 m2 @9 z- E 卷之十+ h7 [+ B* u+ l% \/ z4 a3 [3 S6 S' Y
# W: e s& d i7 [7 t. c 消渴叙论, S' P3 U& i: s0 n7 E+ o3 I; a
5 a( [ s( b) `% Y 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。
5 J# R$ j6 s. z/ M1 Y% R$ |+ t& C% \! O, i
卷之十
7 H8 M2 j/ }$ e. l* [- k( ~' K# X/ Y7 b& B
三消脉证- w3 y$ }) S1 f i" Z, s
# E9 f& s, _4 _4 K% Q8 O/ L
渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。
' ~% [' m; ?& v) W" s
) c" o4 f" J V6 i 卷之十 三消治法
) f2 T$ U/ K" z4 b# K7 X
( D3 ^0 o/ M' h' D4 y: Z$ {) {* L 真珠丸
! E# A1 j# c$ ^( W/ V; A% `1 x: l% _5 X6 \5 o, \1 i$ }( R
治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
% y" e; C" F& b
2 H$ l+ r }4 \+ q# P 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)2 q: R- }- B$ U5 W8 i# v
0 R/ g8 Z" e0 j( t- w- o" u3 W
金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。+ P$ U/ J% {9 B, f! a7 e
) P7 @. h! j: s5 b$ r 上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。# Z5 S }$ C# g
, c- p- J8 U) I& M6 X Q- g0 c4 q" G
卷之十 三消治法
5 Y1 s# \4 G f. _) J3 m
' O5 S- a! M4 y- l# I. r3 U, y 苁蓉丸
9 S5 t! C+ G' @ a
0 j" b* I3 {2 @+ E: a 苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。8 k% D1 L4 |" c
# i% f$ W2 d4 M. b5 P0 ` 卷之十 三消治法
) d; ]! q7 d' p8 z3 a5 p' U: [' v9 W# K# m0 S
姜粉散
( u" Z* A% N% }3 j1 y" G% f, g `( w9 m5 j3 W- w
治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。, u7 m3 w' J/ y/ ^! c( k2 T
, a: s( I$ x2 S6 b0 X2 n
生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。0 v/ r6 W6 b7 H, `6 U
. w. @& I6 V8 b# `" u. l b 卷之十 三消治法
% l3 V/ N0 g8 M% M/ Z! `
# ?+ W- r: D* f f, U 附子猪肚丸, b. y1 o3 q' ?7 Y$ j
- Z1 F* p: ]" ^9 M! B9 k7 D2 m 附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
; _ |$ E/ T2 D) _/ t3 f+ x0 `8 S+ w# h ?) G
卷之十 三消治法$ ^2 J, Z* P$ I5 _: `$ {
7 N0 A2 Q, _6 U% J3 Y* Z
乌金散6 L M4 L+ B" T% ?) o# h9 x
3 Z# y3 f/ }1 u, i4 h
治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
1 J% o! Q3 j6 z: L1 H! o5 K a6 J
黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。
1 i8 P( {4 [8 i7 t# {, X2 b$ c0 V8 d3 J3 Y9 S+ J( L
卷之十 三消治法( Y; P8 N* P* H; o: e8 c
& ]* |8 S5 P, l5 W9 {6 O 烂金丸
" H8 D( L) i ]$ R$ ~' Y$ K7 b3 \& L( t
治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。
! H; p3 |/ G- N9 u1 y) X/ Q: U7 h. }9 u' I6 ~6 f" ]) a, L7 ^9 I
大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。( M. A- p' L* [, o7 {
; I$ _' ^: E9 T$ N( P, U$ U; l 卷之十 三消治法 s3 ?0 w0 r# f/ ?
) N2 V5 j; Q2 l1 M
石子荠汤9 x- V9 c$ j! | O) h6 _
$ e+ ^1 s! H( t7 x% O5 m, T
治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。
6 \4 O" y; }9 ~
% B5 q9 C5 x6 P7 P1 q% I 荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)
# j: n2 {. M& C2 S' ~! a
0 {0 Y" B- v% ~ 上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。. `: V: [2 Y9 c0 k+ `6 d: v
3 E: |; L( W" u1 Y
卷之十 三消治法) \* `: k/ d" Q, G0 i8 V
5 X& c8 E: f9 s4 E n' \2 S
黄连猪肚丸6 y ?0 G: o" r! Q# |
( W* A! Q! Z& k, H3 h: f; _
治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。3 ?0 x" ~7 T1 h1 E
: X$ f7 q, ~5 O8 L; w8 k) M" q 黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。& N: E5 s* x4 S
. c v2 ]' Y* I! [# | 卷之十 三消治法
4 P1 R7 W: ~5 l! h# w9 h a$ i1 ?& I& H, h h. W+ H
胡桃丸4 h' K$ n: c; ~2 S: n+ w
. w n) K& a* T8 p
治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。
0 ?. a' F" e! W% X8 O8 \' u. ]0 W9 b4 Z o K
白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。& e( R- o a4 j7 h0 |
( Q1 `% U: W1 |! v+ v+ p
卷之十 三消治法
% \7 ?9 D# F3 |3 ^" \/ s
' L9 w: B5 ?* y8 P+ j- X3 k; o 古瓦汤
. A% \( s6 r! Y/ n6 X$ a, s: M, S5 Y- N! T8 U) @ |! z9 E
治消肾消中,饮水无度,小便频数。6 Q+ w* w% [! S
$ ^- ]+ a9 j; {$ o2 r
干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
7 N7 \$ B. j" F0 K. X3 O# d. r) y1 X) [# o4 b) W
卷之十 三消治法7 u5 r( D1 r% o% U, U
8 h( P8 s/ M+ A. f 鹿茸丸
; `6 c$ K( b g- O3 L ^1 E( O; S9 m# ^
治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。1 n: X& }* \$ l5 _* y- G/ g3 K
3 `% ]1 i6 n6 K 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
+ @8 Y2 p7 H- w6 n9 J! L8 I) T! q. M( o5 Z1 c7 U
上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。
# S7 Y0 d' m6 ~$ B8 @0 f9 F; d( L5 U7 `+ F+ S+ L6 P) {* _, G
卷之十 三消治法; H; B7 f+ w9 s5 _
6 w- i) M5 y- E9 S: `# d5 t
远志丸
" p+ w* M; g1 M7 d. j
) _& {/ Z$ Y" t4 f3 R9 N5 } 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
2 ^5 G, ^ T( }+ @3 D$ x! }' Q! v6 F2 P1 n( F
人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。! k% c, p% N5 ^& ~
6 V( M9 }3 V- _/ V
卷之十 三消治法2 t* f, @0 y/ f* [) K/ b
; O2 @& c" v+ k* t4 h3 P+ P1 p
六神汤
/ ]# s0 Q. V W2 ~" v0 | m! T5 V. ^
治三消渴疾。! W! |6 G) d! e. C0 |
+ B3 t0 J2 i! F, h- u( z; ?
莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
& n# K" f( Z4 H# a% j+ t- c4 g' M) _7 Z
上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。
5 V( W% Y& v% N# X9 `3 ?& M3 |8 J0 l- g4 @) U7 Z, W
卷之十 三消治法6 S9 e% {7 ~5 Q8 U7 r
7 j% q% G5 o- V- V- F& { 子童桑白皮汤
- k9 a' Q2 E2 @3 W5 F, \% T z
( j9 ^9 L& O Y$ R: ]3 \) h1 q P 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。& f9 z' Y' U l+ J5 c
I; B* m" B& k5 L
童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
5 X& G- t7 e9 U; t) @
: R: D1 |# H( ^4 _% F 卷之十 三消治法
2 _( Y) _) z0 j
( s ^) h: T/ \' g3 S2 P) F 玄菟丹
/ ~) [5 @* ~8 J) s
T& q3 D9 m" J* E8 o 治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
% i$ V& P9 \3 b8 q) o* p6 M( C& D! q I1 [, a) }; f9 ] |
菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)
1 _8 [6 F& C" M' {- j# z/ f1 w. z/ U& U# c
上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
/ i& G7 t P7 v) G4 D3 K _9 j/ E2 s
卷之十 三消治法: ~0 j- ?: ] S$ e n9 v/ w
; n) k% Y: {& n P# a
梅花汤6 `( f+ s( R8 Z. f
# y) H" @7 R5 n }# Q8 [2 j. f 治三消渴利神。
8 K; T" Y1 K# t6 R! D$ e8 u' ?+ ^7 d2 v' }' p1 ~$ M5 |
糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
2 ?1 J+ K! K' J0 r8 @4 c* ~. K6 k# {
上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。9 M8 H& l/ r0 U- y1 {" R/ B) j
+ \, r3 ^6 p& _/ } X7 \
卷之十 三消治法! N3 F _3 B# ~
L7 ?9 }- B0 N: b8 Q5 G1 b
猪脊汤
& C1 p- {& m- i: U4 ^: g$ p5 s- N$ T2 t0 x3 ^6 C( C7 I. x- z3 T
治三消渴疾。! \) T1 x5 R1 T& H9 N
$ u/ H; N/ D& q" k+ N, }
大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
; E: k0 U9 I2 ?- z3 B# ?
+ L+ g5 d4 |( g: Q S 卷之十 三消治法: P8 v$ K9 ^2 L! A$ n$ m5 P
* |- Y6 k3 Y2 {- e9 z" R! a9 F
八味丸
1 e/ B% U$ {4 z5 X' L; ^% F5 D l5 B0 ]
治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。+ e) {! p2 i! L& t; }% o
: C, ?& r' B7 p" g
泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两), `# d. ]0 I ]' N4 M" A
+ S( `0 r* ` \# ^7 s 上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
$ d W1 v0 g* a1 y( q5 |- M; t
6 j+ R& J% n$ A- O2 I 卷之十 三消治法
5 X e1 C/ w1 q7 z/ v p1 O9 ?' E, z
文蛤散4 ]5 K/ a8 _+ Q: }% ~+ g# T& ?
* ]) ^9 ~: j3 n% h+ B" z" { 治渴欲饮水不止。
3 n* L3 f+ M3 v: n0 W
3 Q( s# W: o/ v 文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。 Q4 Y. t) ~; w# H. ^- q3 X
1 u( ^- j( [6 x5 v9 z: f) E) O2 T
卷之十 三消治法
( w# |- c4 D! y2 J* a H3 W( y4 H( W, u. w5 d/ l
乌梅木瓜汤
; O- G3 G6 h7 C6 B- j4 I! M% q) o" V8 s; t3 |/ M0 ^
治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
" ?# H- F+ F! c" [! V
' j2 F+ c9 V6 o; {& x3 r; c 木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。$ S3 `7 f1 d4 n5 I' c1 n) d8 g
. b8 X$ P5 _3 `
卷之十 三消治法/ E6 \) \3 S# e" F
% h. y" w2 F6 F5 z$ t 羊乳丸: O& b% Q% Z2 {0 T
, ?! u% b* d7 @ 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。) f% R. d; Z6 p" g
. q1 Q) y; B7 [: V# c
黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。. b8 m1 a% C: C) X! @, k! _- n
1 [( M, J; K& [5 X; Q 渴疾
4 U- R4 G/ R5 h. g
% \. S3 I% }8 C6 h4 D) t! a2 P 有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。
7 y- R; G7 \" n& i) ]! c" P! S$ ` |8 ~& D% y
卷之十 三消治法9 Q- z' y, [4 }2 B6 C4 u
6 j W3 l8 r& _( ^
忍冬丸
0 Q S$ c6 u8 l e, ~1 g* U# \$ ]) [4 \% n' E" b
忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
. H4 b8 C; F2 o( \5 C p8 p! G5 S. M1 \9 p
卷之十 三消治法
1 `) T8 b( L |( b$ S! z6 @; j2 t# G. t- w; v& h4 l1 h y
麦门冬煎
$ I+ r: L% M; i8 d0 v, U" u1 R. b# s. d- ~" W
治诸渴。
6 F% f+ n, Z! ]3 K# C
8 O+ q" O# O- u8 e, t' w 麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。
+ I J1 O% b* A9 e0 c" @; T5 P3 Z" W5 u# [ r- Y& S
卷之十 三消治法6 n/ o' L: V" A; x! i5 e* y
) e* _+ O/ [$ S5 m% Y) N+ G) E 竹龙散
0 U/ r* I1 m; K" r/ m2 q* J" i" C, a, P: k
治消渴。) Z4 _( i9 Z+ T+ s* B8 O
/ B$ M6 @( z1 X! m$ i' F) J 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。3 @) f# M4 z; L3 `5 n
& o" f* U* f: }2 `* H 卷之十 三消治法" ^1 d( G* Z7 A' f- `. m+ V6 R
/ W K0 w3 z% Z8 e) d; Y( \5 n
澄源丹
! C0 R+ j. v$ i/ j6 t, ]( U
, G( r% x# P5 R5 S, V, N" }/ r 治三消渴疾神妙。' u5 G% t8 i2 w
$ O) |% B1 R$ q$ h# V3 G$ S
牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。" P% V' y$ K P2 D9 d
7 Y2 M# `& X6 t# V) R* u) t) j
卷之十" p4 @ C8 b; o1 U
/ g, [1 z* [8 i5 c# v1 Y' Q) G 料简
: n1 B% K; D: Z4 s- Y) R P; ~
& E$ M0 G! G; p$ f( B 或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
9 q& I- k3 p9 N3 o: U4 m$ a0 _+ i! T6 F; u7 A! w$ {
卷之十
% Y2 H4 r. b2 y. ~; A7 X. F# S Q4 E! B3 Y+ |$ S
五疸叙论. P3 a& a7 q2 m% L! n7 a
7 m( E7 k' B l% c i. ]
古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。1 U& p# V! U& K2 Z
8 S7 F2 H: w- j* e: O
卷之十* n- |/ v' Q7 W A* l6 m
8 t& d Q9 f& ` ?/ l+ j
黄汗证治
1 P, Y4 [% o% F+ M# H4 G, |' F: N/ g% _2 G7 D
病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
9 ~* D" X5 p& \# [
" J; t S( ~9 S+ P- I6 q8 E 卷之十 黄汗证治: b+ ^" C' c, Z3 S$ B5 _
, V5 p0 e. x, T 桂枝加黄五两汤( m+ e9 a- k) }+ u
1 F6 Y- M% m$ o' e4 S% z/ u% I: _
治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
4 q0 q' Z& Z5 G4 t7 u1 `
7 l. ^% I. x6 Y# ~2 Z2 J 桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两). G) |1 q. U& ?( y+ x& Q$ z8 {
5 ^* I, \+ A" g x: r8 z5 F! ?( g 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。2 V: \) `0 L/ |" f. [; {
, U5 ~3 w9 B+ l& A4 s
卷之十 黄汗证治% E' O9 G' N# w# `
0 B ~$ a f5 A
黄苦酒汤/ q9 Q3 D9 ~/ f6 s
0 ?! I; H! w" f1 X1 i; \! W/ ~5 N 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
, D% X3 p4 h" E
; p4 Z8 o7 i; _) g$ F 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)
, x( p: f) l$ _: N9 z0 P. ~* Y: k& d% a# T5 y0 ]
上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
- u: U9 O. t. \3 P* P) L/ N
' f' h% ~3 A4 W5 p( y 卷之十
+ s% z6 |( t9 l- w: D: a
8 q) M# W [- A% q 黄胆证治
9 L5 G; R0 o* |9 l4 j" ?: l
6 }% o) g7 [9 C8 d0 e+ K/ [ 病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。
0 `! D% @( m) p; ?; _/ q' [
& P+ N: C: [; r; t4 d1 e! ] 卷之十 黄胆证治4 q( k% f2 y/ G) L* g, L2 _5 x" h( t
- z. ?$ l6 L0 M- w$ m
麻黄醇酒
& _& r" f5 R) ~ q. Z: t' i, K+ f; O" B1 \
治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。
) v# T, K c3 |- g1 g
/ {8 v# n7 e- c" T2 C1 L; [% d" i 麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。$ x1 n9 q0 F4 q$ F
. K! z; c: w$ h' v( z' G
卷之十2 S7 l9 [& ?% r D# a O3 t
" `$ o! Z: M e: v, x2 `, ^5 q 谷疸证治
" u2 K: c6 S: K2 [, H1 A$ f1 x* S$ h* j
病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
/ H# \+ M, s7 e/ K# x2 c& M
/ s9 }3 T6 K W! L 卷之十 谷疸证治
% Y2 p: C$ m! r. i
8 Q( m) w$ V8 Y% v 谷疸丸3 g, S: F4 p6 e- s+ L5 s/ t
! R9 {6 a) Y" h* l9 ]' j 治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。0 c9 ^# @6 S% Q/ y3 Z" I) i# m
. B h) y. Q6 a' E- z# f7 _) w 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)
7 L& o6 {4 ` b8 K* ?1 F# i( ^8 w v
上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
# y3 x" b/ J; F/ j, R) v" S& O% v" ~" v
红丸子0 F- {( O* d* ~/ [- ]' \% I
# j% R, M+ O6 @ B {* l; o1 ^- ^ 最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
3 D T/ ~$ D- y6 B2 Q# W5 K* k9 P1 j8 d0 _1 ^
卷之十
+ y' c" U( a8 d' B7 E. Q/ A7 W
) g2 h K; e- ]" V" B 酒疸证治/ A9 l$ e7 |; W$ I' e
! V( {" ~; R! T7 C" e
五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。
; R. a1 Z* q/ {/ F, A
9 Z6 W0 J! B8 q5 f 卷之十 酒疸证治
8 f& k# Y, C: e( G* t: H- r3 S$ X3 Z2 ]$ h
半夏汤
/ R. ~. r! i) I1 A- X% S- y# k% k' _! k2 V- u2 i9 y
治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。 o( J$ |6 z+ [2 V L9 J
5 ^: |. Z- t+ N; z% G$ p 半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)2 Q8 V; }' ]7 c2 _
/ {- P' N( G6 Z! u" f 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。
# L R! a ~* a" ~2 z, S3 n
5 X5 a& @0 r0 u. C* C5 J1 ~' F 卷之十 酒疸证治
9 v: @4 }4 ]" b! Q n! |$ h7 \7 I D& s* E
二石散
* n- N/ {" o" w* f9 {& Q) V2 B9 d
3 R# Q7 a4 ^: \/ m- x% H9 k- c 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。7 U% m# {9 D% f/ A5 ?
* F6 a3 _' d! m9 X) T 凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)8 k$ k, ~2 k. E- ]- R
, L* Y7 G3 t( L4 u3 M
上为末。每服二钱,大麦饮调下。
" c5 K0 D& Y% q- G |; z1 J% G" s* c2 x8 G! D8 n/ R
卷之十 酒疸证治2 x( E# o" X* f* [
# [! l! a3 h) k- A 桂术汤
5 t. ?" @6 M' F* e! v5 |! w0 W% }: y
治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。# `# s4 }, C% S, @) R+ j2 T
* g5 l# d* Z# e/ Q5 T) N
桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)
9 W' Y# J2 j9 y9 [" M8 |0 M/ o4 Z6 y6 N& x4 G f( A
上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。1 n! t* N2 H. t- A
, E$ z7 ^; k$ z8 P# m2 j w
卷之十 酒疸证治 C6 \; e; `6 p$ c# F8 Q
. k. @( c J! B' `: k/ u8 T 当归白术汤
. k$ z3 d4 e7 C$ S3 S
6 l2 `7 |( {8 h k" i; p 治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。+ U. l4 ~+ r K+ f( ?8 [7 r
3 I5 m% B" F3 \0 M 白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
* S; S2 A8 L4 P$ _6 J
2 H- J* }. K8 C/ p% F! g5 e 卷之十 酒疸证治
0 v% }0 a' e; G: o- j }5 `' G/ c/ B
人参饮3 ^5 t, X; b" m# [& {
7 j+ Y" N, @% U# e( i' A2 v) _ 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
2 Q1 }& A! p0 z/ w" k5 k' q8 ?0 b) D! y; u. L5 m' I
人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)
1 I, \: a) w5 ~. b
7 c9 Q- r4 x1 {1 `& T 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。
% p& G7 f+ j6 K0 w2 V- l$ p: }2 ^. O4 o/ Y
卷之十 酒疸证治' o! x# q( y" E4 @ B
. T" H8 a3 |* I: {2 l 如神散1 A7 Q. D2 I5 n+ w# C- a3 H& I
' u9 I6 C4 y9 ~5 W# x. b. W9 a6 m( K 治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
& w, c- v6 g% P) |
, u/ G) M) g) B, A! F0 |5 @/ z" [4 H 苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)
& T! D% B) s, C3 \; p1 h n; y7 L) P1 g8 h1 v4 c
上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。7 x2 b( @* r" n- c2 v
2 d$ X4 ] i- M$ j% E 卷之十
% O. ~# C4 b& ]1 I+ D
$ s7 l; v9 G) S 女劳疸证治
+ h* v/ ?' X) Z1 k) }: {3 w# n+ M( q S: P1 S; E& l f9 y
夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。$ P2 S) s$ k; G: Y, R0 o+ r
4 @5 A9 y6 I9 Z* j6 ~ 卷之十 女劳疸证治
( |+ D# L* q3 n1 t; ?6 p
3 o$ M1 S. D3 K+ u 滑石石膏散
1 e7 d0 M+ d0 J' ~
/ _* v; [; G3 v- P) i# f 治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。' y6 d) y( Z+ k5 n
" Z! o/ A& Y4 c- v
滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。5 _7 d/ A3 z/ \! |& _% Y: ?& w
" n) q% c! m1 k
卷之十 女劳疸证治$ L& f4 V6 f# U; ~5 q
4 w. w5 h5 U" _$ t* O 硝石矾石散% b" B0 u) B* W# O$ @
% P1 i: J1 s1 u+ u1 Q& I 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。
1 n Z7 N W8 S' [$ v+ u
& A7 W F# m9 A" R2 k V& I5 x 硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
6 k7 b8 F- h2 G
; e% u. `! ~& o 卷之十% ]9 _$ H3 |8 K- I9 ^' D
/ L& G$ i! ^ @ 杂劳疸证治( ]5 J. N7 g) t: U/ K7 k
: i( v { }4 g v6 L! x$ I& |
五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
0 Q1 s* r+ c6 | M! m8 ]6 z8 }8 ?4 k! F0 h7 _
卷之十 杂劳疸证治% ?' F0 ?2 v4 Z, k. t
/ m2 h8 a! s: w0 j 茵陈栀子丸
4 X- j5 o1 v# X D/ v4 ^# n+ }
, q( P6 K" z* D: i1 b! n 治时行病急黄,及瘴疟疫疠。9 o( D% _) w# ~% W0 v
/ \. r! o: b$ @0 n9 f 茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
' d- U( w0 k" `; @+ M% z9 r2 }
_/ e0 r0 n2 L2 i6 G0 T4 J8 R 卷之十 杂劳疸证治
( R/ Z0 O( e* q* e* i+ Z( I! W$ p1 X" D. i
艾煎丸
% X9 u" b8 U' K! ~
( y$ Y' ?4 i% N" o/ I, t 治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。: E) K' |; _3 Q# H4 |2 V
% c3 A: W! N/ G6 f6 a4 F9 d9 q
生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
; D' s/ K: C; t( a1 N* W/ w
0 F Y9 H5 v* U# V. g9 k+ n 五苓散# U4 J2 q! ]% ^. m( ]! p% P( q1 X
" P o0 y. C( t. |$ ?; w6 ]* z' c
治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)$ H# y G4 p6 [! V! c3 J
6 }, Y( G" v( d1 Z' E9 t 卷之十 杂劳疸证治! t" z7 I4 R- C. P0 Q- T. [7 H
: A; y+ T- l% L# r9 ]! B
矾石滑石散, v, w' i5 \; E# q) j8 r
/ z% F( O& j2 M# Y' @ 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。/ Z% r: n9 [0 }
7 V* y- _* i# s
矾石( ) 滑石(各等分)
N' S3 H7 M* K. x# A6 w( j: P4 V1 m$ D* T
上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。$ X% O1 P! R8 z0 |! I
! T" t5 p0 ]4 a7 ?) h4 E% n7 x* b
卷之十 杂劳疸证治2 c' ?, ~ E7 d" ?( Z8 X" z! R: `
$ O e7 c; |! K/ C
苦参散
) Y2 A3 ]# @. G c) E
7 i1 m; K- S" r( l) M0 _' l 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。& K! c' I: \9 {
$ G" R! s* O; ]& n& d
苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。8 ^ }5 Z7 @7 c4 D7 F4 O
- u+ n5 c0 n' F) V' I
卷之十 杂劳疸证治7 _& S* h( s3 e: n3 [; r8 \
! H' H% Q: d& w7 K. B2 c3 C
小半夏汤
" W+ ]6 F$ s% g; I1 H) q* J2 {: ?. S; {
治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。+ G4 X# |% P! g. |7 |
( w- Q) B; c) r- L n+ ^- I$ P 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。
5 C0 b: S! R* o! b7 f: J# c1 V! S) L: C4 c6 l
养荣汤
3 _3 Z. B: x: p+ M% A8 U8 P
# t/ P$ H8 X$ W- j% }: A& U 治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)( w. `) F: m( B v- ^5 r# K
) F0 g$ ]0 m4 N) F1 G' k& ?/ Q 卷之十一
; X5 v3 [, h7 K; K6 j8 P$ w! r& i& o% _
胀满叙论
_' |1 t! t2 N3 ?* V0 n4 X3 n; a; s' K! J
《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
y h6 K0 W* i8 M: W7 v
7 R% s, D$ O5 [0 _; H 卷之十一1 Q0 |6 d% H/ I& K, F
) U+ Z- ]( e8 M2 G' F
胀满证治
* g+ F* _+ H4 ~( d) Y- P- v, {; c/ f" t4 V' J
论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。
, D% B' H. S/ |0 ]1 G
8 ~& x6 N, J+ P, L1 l 卷之十一 胀满证治
- f( _; ~; T, j% z+ d0 A0 D9 t0 M2 `% s3 [1 o: U; I& o
大半夏汤
! @# {) ]1 X' k
' [ ~1 m! H+ [$ x2 L3 }# l! W 治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
* ~/ _% J6 k) B2 s
7 [, Y& [( f" A& Y 半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。* K4 y( ^( O& F5 D
" O2 s, w) E, K# b6 A b% U
卷之十一 胀满证治$ r5 r, k% H- e7 q! h7 h: b1 x
" Z( r8 g/ i+ ?1 E8 Q 《千金》温胃汤
0 U! }( p. E/ ]# ]9 [, W" u( g7 w" k: o* h+ t" Y* i
治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。6 @0 t! P7 t2 c. U4 L
& c/ Z. J5 t- l9 R0 { 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。7 {; f8 K& x5 x% S9 {( y; f
, b+ \! u) l" K3 [7 a# Z 卷之十一 胀满证治* ?7 ^6 L; P0 w7 a
; U2 }8 E- `4 M: [# x: l
附子粳米汤' `- I8 {1 Q/ X ]3 u
6 O5 a0 V+ B$ E* d# Z' n 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。) h3 j% V; p! z& f( c! f- |. F1 v
- y" d* q9 W; g" G 附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
4 Q0 D& s0 G- [' h1 [, x7 _$ @) `4 @4 z
卷之十一 胀满证治
& u9 D' E2 S# \- p5 r- H1 a
C* r5 s$ ?" a4 Z2 O 七物浓朴汤# i e0 u/ ?1 ]
5 ?+ l5 H! ^/ I4 E: L4 f 治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。5 Z" T, b! y9 t/ ~2 \* F+ |
M' k& W, o% {" A: L' g 浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
# O% T6 o! l! J$ r: _# O% E; n2 J. |* f4 y! u T
上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。
; l, h6 u! z" D6 R% p' y) X, H0 e7 K0 Z( \$ L8 {( w# q' ~$ m
卷之十一 胀满证治4 i3 y1 _# d) T4 @) i+ b7 D8 b
/ [. t2 B8 I! Z/ N$ B% O5 y: z
麝香绵灰散
# Y( E/ \. ?4 X( P
; K: F# M- v. _2 L 治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。, _# `6 u4 I) r' R0 E, C
' @& P# D$ _7 u' Q0 P+ u0 i: M6 O
寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
7 N0 {: K' x' n x0 Z1 q8 N% b- Y$ l" `: I
卷之十一 胀满证治. A0 h# f4 s, ` X0 ]% ]( p
8 U! C# e6 x' z# p5 k 温中汤8 J- u/ \% J, N) ]0 j- v
5 s5 q0 ]# }' A8 X* C) d; I
治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。6 Z6 U w ^; j0 ~! S( F1 k" @, x: [
& v' ?4 l' D7 f( P
浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
n" M, w0 b9 m7 a/ V; l* F g( M P4 E8 ?/ e
卷之十一. l {. H, m5 o3 b" d4 E
5 ^& ^5 C7 K4 y! {1 P9 R+ \% W
料简3 B: ~6 ?3 B! f& y3 q
/ v3 h8 V: m, @7 u" Q0 v% Q
上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。# o$ s( l8 M2 r- y$ e, {) o
1 P6 W' X4 I) M x) G$ K
卷之十一
- g$ y( I- B& ^: M
5 K W2 d" l& e; C, o# t 霍乱叙论
! I% b8 J+ X8 Q/ n% i* N6 p+ j
" f$ i. g4 O9 U! L: g9 r8 \" Z 夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
# G7 o7 c$ n$ \& d+ e9 n
1 u- T- |4 A! b0 Y 卷之十一
: T4 v! w& J# A1 s* K T: \
2 ^. w: v5 L7 h) y4 a: S 霍乱诸证" n; S0 h6 d0 Y: [7 d3 H& z
1 ^( J0 A0 n1 g4 i/ |. X& k/ O
霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。
! A: j: ?7 U5 J Z E
) P9 O$ O/ c: ^2 w6 W 卷之十一5 t" j8 w% ?$ N+ Q9 w7 S
9 }0 h% p/ D3 D0 [# A B) t
霍乱外因证治( K+ k6 @7 s# |: @$ ?$ Q5 {
' q1 J% b! g; X# ~ 诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。$ u1 L* R2 M" S. c$ j5 t2 \: [
- u" `$ T8 U5 m+ V V
卷之十一 霍乱外因证治/ z$ Y! B: ~2 R U
$ O4 o8 h( D% v: |8 Q N 理中汤
5 a8 o3 \4 d1 j" p% s
$ B; `- P' u" Z) r 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
& @9 i/ n) O% R- }% u+ X
# t4 F& N. D& i; } 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。. J. c" _, U) A. O6 o4 |
. \" |' W7 D+ n2 d1 c 服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
2 C. c2 w( u- W
* m1 r6 @ B3 ]7 U 卷之十一
% g2 \4 N4 [! t5 m) o; j
! H9 f3 \( I# `; S 外因料简- ]1 ]0 i6 I0 r" @- [7 S# G
4 ?0 @+ h3 l0 K$ v
凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
$ _ B4 U1 l% B* Q" |9 Q3 W# F* K7 L2 @
卷之十一+ K8 t1 |6 e" s: x& R
+ c: J) T, h7 o0 t% [# ? 霍乱内因证治! g( v& A0 S+ t! C7 A& J" z! m
& h6 y- O& Q3 D3 l! O; O 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
1 |# @1 w7 \1 G7 k: o3 E7 U, D* ?( d: J$ R- j" j" m
卷之十一 霍乱内因证治
& y4 f# [* f0 }/ `8 a
/ q* y% h8 v2 Y9 U& H 七气汤
5 T0 |5 W, V9 {3 i" j" r) `5 z9 m
7 u. I) L w9 r7 h3 l, W. t$ H 治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
2 ]% @/ j- h9 ~# C$ i6 r9 m! ^* h# t- e: W5 `/ l
半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)7 G+ m+ b; `4 j4 G; d" `) t
4 {2 S% k+ O m0 ?. R1 l7 m: {, B$ ?
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。" b% n6 g* l0 u/ N
. F2 @0 r* i7 \" L6 O7 D5 F2 o
卷之十一 霍乱内因证治
" p1 C1 [2 r" |+ J1 T+ x4 u, J8 C# J4 M
胃气丸: `0 S0 l2 E: \; M0 F% R) I/ X
+ Q0 b) w# K$ T
治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。3 K9 U/ Q; A7 M
9 \: d+ e2 U. m
硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。. o6 r' O; O( l, g; v; X
9 }0 @( U4 ^8 J# v" C3 V/ M
卷之十一 霍乱内因证治
8 R, L+ l6 f! _1 O; [- k
* D% B4 _8 N$ F6 L8 f 真珠散
$ Q( E/ y% B+ C# }. O2 R$ w% w
& Y3 x1 l& e" Z 治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。9 A# y ?3 a$ a$ v9 {
3 u+ D" D* a0 Y1 ^6 R4 t2 J
附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。. W4 P4 ~0 h$ H- `. d
! j% y# J4 V" @$ S& j' i- P# l9 \ 卷之十一
; k) Z2 \- c: c' H! m$ @
' D0 K. g2 v; c 不内外因证治
: w: G h) P, E& S1 ?2 b3 P! V: H! K, q5 j9 Q4 e. p% T8 h4 U
诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。7 Y' w ]3 ^0 z5 S- ]. v9 E) t
, ~, M) j( x6 [0 o4 W0 N1 b
卷之十一 不内外因证治
" }" h) w% s# a% v9 _( _8 z2 r! D1 g: G1 o7 j, P! W
红丸子8 e, Q' K9 A4 ^* t5 r; ~% O4 {, p
/ K; A8 e' L5 T7 Z& d1 t
治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。 w3 q* W5 ?! F6 _$ ]' u: K% w, D, Y
1 H+ b, x, X: V
蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)8 A- m6 {9 \, S* [
! M G* U( n7 W9 O 上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
/ b0 p [( n2 W' C' B1 J
! \2 Y' N& ~: @9 k 卷之十一 不内外因证治0 e. G+ G- T0 {' C/ P9 G, O
! C6 t) [* z5 E. }% p
胡椒汤8 Q$ f& g$ v3 P, {# H# E$ R
- _" O4 x1 K5 V+ O% n, h
治霍乱吐利为佳。
+ H, x' F8 L3 _2 G% b' Q/ l# c5 D. f6 U. C8 ]& B. A( u3 [' X, B$ _
胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)3 d* R* y6 \! ^% D0 {5 G$ T" B2 K6 M
6 T1 c9 E, j1 r( H
上为末。煎木瓜汤调下。
6 E: R3 G2 _5 _8 d& t3 G
) r- A$ C$ U4 y" V- _ 诃子散. h! Z+ G% {6 V
. N P5 N7 S& O% y8 w 治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门); O) s P4 h/ L \% F4 R; {
( n" p) Y3 g/ i! {
卷之十一
% u3 t9 H) ?, N# n" O" s7 F: o6 [9 [
霍乱凡例3 q$ v' c7 e# P) @$ _
( Q/ ?$ S" f: `* B 转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。0 j, [) V' {0 i' E0 q6 r1 }/ u
: e+ `8 r: b; {1 y; {% V' V9 _; @5 e
卷之十一 霍乱凡例$ P m& ]% M; P; D& i' r
" n5 o5 f3 K' o! `7 y+ {. x 木瓜汤$ L; E2 [. b2 c( {% r# F
$ T( W* `3 c7 {7 V
治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
# t `: \+ D$ D. X5 L9 x1 | a5 h3 E+ w. \1 F; }" W+ U
木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。6 V# \* v# Z: r- a6 ]
! ~1 |6 ^ L0 D/ \
烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
7 v+ o+ J" h$ }% G: J
$ B, y$ R( C; ~. e$ q/ f7 }1 h2 O( @ 卷之十一 霍乱凡例
+ u5 V0 B% x/ v9 C, T" X8 @7 a" U$ n/ D+ k1 p! k& _
茯苓泽泻汤
% q) d8 c, n6 x" a- ^1 F) {' F$ j2 T- Z' z4 x
治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
% n5 e. L# K2 J' o/ ^, E3 p+ V) d5 o9 d z- d3 |
茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)& i3 M) G- o) e" h) e
7 O8 ?8 K8 j a) v# v% | 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
1 X; w- E7 a/ s$ V' M. i5 p+ _9 W/ H* R9 ? k
卷之十一 霍乱凡例' I1 c# r# [! r
9 {* |# M+ _5 ^& d" g p* X1 v
水浸丹 Q( \. j. S5 n4 b- m6 p/ E
& V8 l- V/ n" H9 b 治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
" q' B8 ]' ~) w0 A$ e1 i7 u7 v' v( Q5 f6 Q$ I
黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
8 Z- |8 [/ u- c4 p
1 i1 U, } @# B) Z0 {( \ 干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
7 d' F7 @- d$ @# ^1 a: M9 y# b4 n2 `- o
卷之十一 霍乱凡例" Y$ U' u" c6 M5 f
- p* P5 s: s5 y' {% e 盐汤4 |8 U! q# Q# b0 M& z
: f* n0 f* h9 U: G4 D: [2 w
治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
3 d( |, A" i$ |% u2 f# A% D9 a; ^" h
至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。" X7 `1 x1 g; k! d) }
# A* o: E; b- |( W$ N
此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
/ e9 [" t+ R7 {2 f$ W5 h+ e1 I1 m! u) j
卷之十一% t; b! D& [9 q3 p
& x& E9 U/ Y' J, b* q/ L' ?
呕吐叙论$ f7 C' D6 M; S6 c# u/ U$ A, q
5 f$ V7 j1 T" s 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
- R- `% R% z+ a+ [2 L& x: h1 @! q" Y+ E7 M
卷之十一
* `! c2 q5 b/ F" z
6 a4 L: F4 S- J3 C6 S 寒呕证治
7 r" L5 r. ?5 k6 j0 l* B
$ n# u0 ?, x6 \8 v9 F 病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。2 Z. f0 V* \/ b% a/ k& J* x- R
3 h: h( g& ~( t! t9 w' W! F 卷之十一 寒呕证治
7 W9 r6 w5 E+ [4 @2 X' z' l6 H# y1 p1 B' y* P8 V- g' I7 a0 n$ n
四逆汤) K0 W0 e# X4 ~5 R
, P4 D3 O7 Z9 g, Y 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。1 d) I' X5 V# y. b$ g
3 y, Q0 `% T# }9 G4 B3 c
甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。7 W8 f0 d1 t$ ?2 O( j& X- \# C3 O5 y
% i9 k1 }& s5 g5 T 卷之十一 寒呕证治
/ n# ?8 C4 b [
* a9 I' S9 O k/ F+ V% }0 c9 H3 T 生硫黄丸$ t, P! m' A6 g5 I: W4 f- h: e( x
! V) v9 G. `6 O0 v2 @
治同前。! A- u$ r0 V$ a$ G
) X& C$ d3 K& A& r. R
硫黄(不拘多少)
3 P5 w4 ?5 j9 e3 C0 ^1 W$ K" L0 F! s7 y/ b9 a
上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。2 J0 l" I/ K; C
) f2 j6 g5 F6 L 灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
" a# t# W6 k2 W9 c- ^$ F! j; ?
6 P# O. S' v: ? 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。7 E. r6 ~% h& E/ v, j8 R# z
# L3 |+ Q3 f: ?6 X1 J n0 D
卷之十一' g( P2 w8 F4 ^( f
2 r$ k9 Q8 L; c ~ 热呕证治
2 a& k* P4 R; L7 A3 o" T u" C1 g. y3 ?5 ^5 w6 p
病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
1 b, f1 \$ {6 B9 e; N
# U( Y3 x3 S+ M0 J& ~ 小柴胡汤
, C: M8 G5 V2 Q4 [- i- f, ]6 @: p, i4 @5 y
治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
, m- w, e! F7 U! M; d3 ]. S/ C z x3 A3 g
卷之十一
0 u! t3 a' G: Y+ A; x$ K: Y6 k3 x4 F& ?" M7 x# C
痰呕证治5 X# w: R* l" L% Z( b, q
" @ j: {: d6 H- F0 G 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
* e, [; c& @6 L
* G X6 m( {; V) f8 ? 卷之十一 痰呕证治* i$ M0 Y( W& V& l* E
1 R' p/ }" s9 _5 ]- C9 H( Z 大半夏汤
+ x5 w0 \# E! z, D2 D( N
4 T4 i% E" f# d 治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。/ @7 U- S( _. j+ s# I- u
: Q% p7 L6 A/ R5 ^# n/ P3 R 半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
' _* ]8 f- e1 B) m; F
! d+ n0 ]- X4 Z3 a# s1 V4 C 茯苓泽泻汤
. X6 U2 |( F. q; @$ o0 L: w7 B" B; i/ ~3 _% M/ D$ J. k$ q
治同前。(方见霍乱门)- x6 N; h1 z" o' X8 O7 P3 a
' C6 m# t1 \7 m) d3 w( V7 K5 P4 B 卷之十一
) r L& b+ \" L5 N$ N1 k. d* t8 D' B0 S2 ~# b, S; [* b4 c7 b
食呕证治
# m I* \: e$ L) V- h: M
, p/ ^5 d7 e' [6 t! N# E 病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。$ B1 Y% E% F2 M1 ^5 z" _
# I) y) O6 U+ M' A0 J$ _3 j! d 卷之十一 食呕证治
. g0 Q& I$ Q" x2 Y
2 k" h- s7 o. u( _ 大养胃汤! G+ v. i6 _7 V7 `
. u; C" c2 D4 m; x \
治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。7 }+ @& H5 I; ~; D( W- f
7 b" C6 C% U: h' Z& R8 ] 浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
3 x- c+ H5 s+ U! a5 R# u+ C3 a5 W4 Z0 z) _7 m- Y
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。( u0 y2 v1 X: C
6 b2 M- j3 q. A$ A" \" R 卷之十一 食呕证治/ W* [, ?/ P/ P w/ @
?4 X/ q, M- A: ~8 L9 Y Z 治中汤* u& }$ \, ~+ p8 z+ L& N1 M" b
0 E0 e. I* B- b$ @$ S$ o+ C1 Q 治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
" c/ A. e% W3 }7 h
3 U/ Q6 V: g9 {/ ^* m( _ 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)
# K+ \" q; `6 O/ |9 u1 H2 ~2 w
1 b9 v {3 m" q9 V1 F( A/ ] 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
: q N) z+ P; m% ]# S% G
8 q z6 C$ u0 Z1 s 卷之十一- ^6 J! M. G' Y( m2 T
/ @% j0 W) i: ?, y" M 血呕证治
" [0 M; H/ H! Y$ B+ J. B8 j3 p, \% F( |
病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。1 \" p2 }8 M; F' ~
, B: V8 F1 L, A$ Q$ { 卷之十一 血呕证治
" R4 @; }& Z6 |) P5 j' M4 s' d8 M. U" v+ A
茯苓汤4 F% N/ t/ J5 A' F/ v3 B
1 W' a8 B- L, \' q8 S) H% I/ ~$ W 治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。 M3 B" L7 B) W( q8 [$ x) q6 |
9 N' i* T" E. _ 半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。4 ^$ Q8 `# Y! u# [
8 M* F5 g( D9 g4 x7 \ 卷之十一 血呕证治& d3 P3 ^! d5 J9 M/ P9 j& A
# H2 Y0 R7 @9 M I
当归汤
/ y! L' @" k# l' c, ]+ c' Q" M, ^2 f9 ]! F; R
治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
* o, o1 W0 E/ r/ r
" \9 Z3 o. c7 J 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。- l. g* t$ ~4 e0 t3 e7 D) f U
. l9 ^: Q. K1 {9 F4 \ 卷之十一6 E( L* l+ p6 G8 f8 O
. j- c( C( ~- |/ K; v
气呕证治
3 i( D, y5 v7 {
1 r: B0 y1 X e4 q 病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。
/ @$ u) k, h# Z) ~$ r& M) @2 Z; ?5 f: Q. ^0 j0 e1 j. h" @! N# E( a1 ?% i
卷之十一 气呕证治% \6 @+ _' ? h. c
1 S8 K" S" W1 Y5 X# v# m
茱萸人参汤0 D* `2 d% ^. T5 _* F' C# }7 Q& Z
, Y$ Q" U& k& L
治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。' g1 C: x- Y4 w
' w" M9 G! g5 X+ _
吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)% y+ j4 \+ O: [+ Q
$ n: D2 w: J- J7 d 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
- n% v: Q3 t3 x" ~6 ]) }
8 b. y6 B: l# j$ D+ ]3 z; x 卷之十一 气呕证治1 R( q/ @! A# c* H. t: T3 B: `
5 b+ e- ?7 ?! r9 D9 s* D 藿香汤
0 q; Z- s) c# k- l
; z5 h4 Q) l4 i t6 l5 X) n3 n- V1 [ 治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。3 G6 K) [9 n, T& G9 @7 a+ S4 O0 q
/ Q5 k, X3 r4 Y) K9 u
藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
# e# t* s# r2 q, y; u" p+ n, }
# j- ^! y8 h% |/ R' [" P; a 卷之十一
3 \9 g! g0 b ^0 v- N& x% ^& v
) K5 ^1 ?& G4 }* V" Z# T 漏气证治3 T% X9 _5 o. j3 J) C/ q
2 P( _/ t, d1 N( B7 r
病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。0 H$ \2 c3 w9 t) z
# ]* g0 |5 O }( o 卷之十一 漏气证治. i8 _: B8 G( t6 w3 a/ |5 G
( |5 D$ E8 P0 `! B/ x7 I: k 麦门冬汤
1 b% F4 k2 B* M# a. D7 P O
. q) z( X: N4 D 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。: k& m$ g$ P. {
' I/ [7 a; M& w+ q 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)
7 R0 f( b. G5 Y4 m) U6 H3 K$ K9 w; Q& L9 y6 [% u2 E
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。* ]6 b% `/ ^7 R8 f$ E
; `5 b" u1 m) r4 }! I' m& G
卷之十一/ \! {9 ^% E& S6 Q& E) T) h
9 D9 f8 L( e1 i. q) v4 |* T) J7 \
走哺证治
- O; G ^' A% L! {3 h0 ]5 O
" P9 Z( g( c- }" X0 ~' W 病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
3 ?1 t z; n: x0 q( |* F- E/ L- x
- {5 H$ g- P* b1 W/ Y- } 卷之十一 走哺证治
, _6 A$ L! M; }8 K
5 J; _5 R5 T; j8 B) y8 D 人参汤
" N" H# r& O; y, V+ k, \ S( y& [8 [/ M U
治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。! Q+ E$ v! F! u% C0 E& O I
/ T1 y% M- w9 P+ |4 [7 L/ Z0 V 人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)* R" [& T) T8 K% c6 M- G/ p% @8 I
- s+ H4 W: Z, \ 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。% s2 f3 i, @% P* X' d6 {1 v/ Q
+ J8 R% Z7 n3 U: V9 l
卷之十一 走哺证治3 K8 r k# H3 d( n# x3 A
+ q4 q+ v0 z6 y9 M8 I% B 浓朴汤
5 [+ q6 I1 ~( R4 E% u4 g% w" t* p4 n, Z3 |
治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。* i* a2 J2 x {
- R. |, {! _4 B- P1 ^
浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
; A4 }. p3 C p
; M' L! s( B Q3 V0 W9 m 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
2 R2 c$ z& f/ h. ^ n
4 _* r0 F- ]* K' c9 | K 卷之十一 走哺证治
: r9 q; }$ r6 Y) o- o# `& M0 q% e, R" a8 B( E/ v5 V
三物猪苓散
$ t5 k* ~+ X* N9 w5 R( o
# `+ r; I) l3 C5 G4 j 治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。1 @& e# m% F: a( ~% ^/ W
( y5 P6 V1 X0 u8 l* X2 Y
猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)( x$ V" F1 Y# F
/ o4 K* z1 |3 \: a: f
上三味,末之。饮服方寸匕。# a4 \ G* d, L
' T) L- N4 H4 X0 {8 w1 U
卷之十一0 ^4 t& u1 c! W( z5 d: q2 A m0 y
, P% O; [0 m+ \2 v 凡例
+ q5 }1 c G' T9 T( Z7 V$ |
9 J4 Z; s! i" l8 M# r& n. W. ^ 凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。
1 n# h! M& J8 n2 T2 m& ^5 o/ n! P% r) Z- l4 _
卷之十一" t3 x/ l2 d4 m6 O6 j( f
, ^. y" W2 E0 [; ^% J 哕逆论证! H3 X& o) Y+ l5 k' f' J
) P7 w* _; [. N# u+ ?. }
哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
3 O$ }, M# |2 P8 f& R2 N
2 x9 r4 D3 x7 |6 n2 p 卷之十一 哕治法
! _: x; A, }: s. J% F
, h g% b% h" f, g2 @% v0 U2 l" i 橘皮竹茹汤
& O" l& O' V X$ M1 g; w; X' v" i# o3 T- i
/ X4 S8 T) ?7 ?. V# [: ^8 G 治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
% r e/ e( p. E. F7 Z/ w) l$ L8 ?0 J- M; M7 F/ l+ C
橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
& B/ ?' |* |- H1 g* c2 t9 v1 e+ `
# Y% Z' ~* N) h) S3 S* ` 卷之十一 哕治法6 U" L, k* W7 y* h: p3 U
5 Z) @& y& D$ e5 z. F) C" u3 q 羌活散" A* Y9 i0 a- p
/ D' R; F& t6 V6 J 止咳逆。
4 R- s9 Y; q" u& I+ n
* j, N" w% c3 o' F" Y1 T! C 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)
* ?/ L" r- |$ C+ y7 T% w2 i: d- u; a$ Q1 _8 G3 A
上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。! P* s) F; S& v
7 i; b4 j3 u) ]* D2 Q" \6 r
卷之十一 哕治法
, [) Z0 N: `& L" P' n) V" M; b2 I/ a/ C. H5 O
丁香散
- W' z9 {1 e& Y u
/ }4 G8 C8 X% r2 }+ _# ~ 治咳逆噎汗。
9 n. A0 a8 m0 c$ b2 {) v% v* L+ e! }' @# M C+ J2 X" {
丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)) t; X# ^; R; k7 T
/ v3 I' j J4 q4 v 上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。7 R+ ^, G" ?7 j8 h0 k- ^8 Z
) ~' Z P5 W) J9 S" [7 N 又一方产后咳逆。(方见妇人门)( W! V/ S/ f. L
6 Y# w" n/ O/ A6 t' r, x4 c 卷之十一0 ?: U+ Y. D: K; A
$ Q' L+ ^+ K( m# Y
醋咽证治) J" P' ]' L2 _1 G O' z0 z
1 ~* l2 J& Y" b- o 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。
3 @, U, C; |/ ?0 Y- M" o' j3 d% c, t. ]' H; p, S4 Y9 K* I, Z
卷之十一 醋咽证治
/ U8 V+ D$ L; H: n; K& |
$ ?$ q; e# U* F# v 曲术丸 L8 Q; n8 o+ _" ^# H
% L9 Y% k' S. X& r* N* v. k 治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。
, E. b$ D+ L8 Y% q. B
8 V+ r! S u3 V: J, K' Q+ u8 B 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
$ E$ m! A. \! j% q. S/ s% X4 Y( L
: ?& K/ n7 v6 p9 E) Y' R5 t+ j 卷之十一 醋咽证治
7 E) U/ L$ j6 m4 }. D! K8 F* ^1 q6 w. o) ~& L' s
五百丸
, y* z4 H Y7 S- b- P( n0 J$ o1 K6 U, @5 K0 g
治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。, I0 a$ j( |0 U3 N
^2 V6 L9 t: U0 q+ g2 V) O 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
, ^% [ N3 w' m6 g4 g& _& @* B* x; ^5 y
卷之十一
- B0 @' m v. R) k& \' q
! z) l* W. f+ I3 y+ D8 H KT气叙论, n/ n3 W L0 i: \: H' O- [
1 }& M6 ~; [0 a- ?$ G7 ^4 P7 c" |0 b 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。& {# [. p5 ?- a5 ]7 p6 t3 z! ?9 }/ a
2 z5 U2 t, D1 j- ~4 o+ w3 `2 t/ z
卷之十一 谷气治法. T9 W! K) X, d; s' H
3 Z. m# D& B6 J6 G+ q 如神木香丸
. P- c/ g. K3 V5 L' C8 g; K
" x8 ^. D) e4 X8 j' ` 治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
1 m" }7 A7 W) g9 M6 x7 h6 ]" m
$ f$ p4 O, c5 }7 P5 } 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
6 O" j9 b; K4 P8 A" i: r/ G# W) A! O8 h4 W) m' ]
卷之十一 谷气治法; F- r" ]2 R0 K
" G5 E2 T& l, W8 ~% f& ] x 感应丸(太乙神明再造)
7 \) b4 ^+ P9 @2 E6 w: {7 {+ ?2 V% s2 m$ N1 P q0 q6 g( v( ]
治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。+ f9 c9 G% I: I8 S
8 M* H y0 B* s) ]3 F( z0 F 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)$ H+ }& k5 G/ g
/ J7 N1 b: h2 m% u% l$ }" P
上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
2 o2 ~( e& r2 J F, _7 B5 u
' e: z' D4 i2 A* a 卷之十一0 O3 i; @1 o1 R
A. j: w! C5 J& G5 {
泄泻叙论
* z5 |7 l: D% ]3 A, e8 i. w8 t/ y m) C. M. ]4 d9 p$ U3 W
方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。! V' ]. X& \5 b: F) U2 [( p! L* v
, f3 d9 X+ r; x* t1 R& f. j8 u
卷之十一 虚寒泄泻治法) w3 t; z8 E+ I, o% N8 |5 I
: C! b( R9 R) x6 [7 B/ H
桂香丸: X! x7 ]/ t1 E! L7 P: V. V
/ T/ Q( f% d# b. x( G 治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
$ \4 H l4 m& J7 _7 s( z# ^3 e: ]! [# u
附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
( F. c5 S2 s5 P5 x) t" k9 L4 B9 i, D( M) o+ c
上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
1 ~9 w+ ^) z; l2 n3 o2 j; c! g
# K7 r0 B4 K6 g. X+ P 卷之十一 虚寒泄泻治法, `1 z `2 p* q
. \, T7 P5 Y( L1 u, q% n, b% K2 y 香朴丸
# {# F' H: N" |1 q
' G1 |+ |6 T5 N$ _ 治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。# K6 p6 ^" d' O* t! j$ Z/ p S% c: b
9 {1 @/ {7 T! O. U) e
浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。
, I- w& a5 J0 q2 z) E
- l' W" k2 R9 @; D' h" u 卷之十一 虚寒泄泻治法+ t7 W1 T3 K4 e6 g
+ o! D* A; J: e; q8 h8 @
建脾丸
! l% o. X; k7 [# L
; J% W o9 S$ S& W 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。( M8 O* r3 Q3 `! E) J2 z
+ @; ^! D& J& Y# S/ m
钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
" K U9 F; q! T- ?8 I; G- w0 c
- a1 D7 B" N% z/ O& A) w7 p 卷之十一 虚寒泄泻治法
' i; B) }: U3 k9 W
& L0 R7 Y/ k1 O# l4 C: g _5 W- s 豆蔻分气饮: U9 y+ c4 h: @: U& x) k- }
( f; T4 ]. M; y7 } @ 治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。
% O( _/ o% J$ V) b+ u! j) D- [' Z' ~$ `1 v) j: \6 a
藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。6 y- W) n* m- t+ [) i4 s. v
8 X/ P' c3 E* p
卷之十一 虚寒泄泻治法, ?* D: a x) {
8 l" I3 J7 L$ r. x8 W
羊肉扶羸丸. e; x+ u( v! I
* y) y$ @% w) R
治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。: R1 Z- X6 {# w
2 A* r( g% S- }7 Z: x( Z 精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
b6 W+ [ F8 t0 C1 ~8 [2 [6 a/ m9 P
卷之十一 虚寒泄泻治法) |# ~. s7 f# ~& N" \4 W9 |* x3 S# x X
2 t/ d8 f# T8 X 川椒丸) Y' o* Z' _. R3 ~
/ o- j& z' j' d 治脏虚,泄泻无度。
* M- a4 X- a( N9 z- x3 N/ ?0 G. F% Q: K
黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。% n) e+ p" } X" h
3 N- r# N2 N, [. s 卷之十一
5 W w) U! H t0 j
$ y1 ?) ]; t+ K/ u% J 实热泄泻治法
2 T% z' @/ |2 ]* V3 ]% W( o& W, h( {% H
小承气汤( C+ d! y( H1 z; G; I* T' M
% i) B/ r2 M4 i5 Z9 _
治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。
( r" I2 K+ l5 D8 j8 u5 o: u1 j( g5 Q! h- @- O
卷之十一 冷热泄泻治法
$ w, d; ~' C, K) O: Y0 Y( Y! z0 {, a1 w
《博济》香姜散
9 ?. d4 J4 S. q" o. \$ V% L L, F" R- H
治久患脾泄泻。
0 p& V+ i! A% X6 D" j- c9 i3 R9 i- _. j1 z2 y
生姜(四两) 黄连(一两)2 L [5 J) {, F) ~2 b6 W' k% g0 ^
6 t. b7 C. Y: {: V( O4 @
上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
4 `6 ]8 w. u# I1 i3 @9 e+ }8 H6 l) N w& u* f( ~% k
卷之十一 冷热泄泻治法
( C$ J2 ?9 A/ S9 H
: b; L/ r! ]; g3 ` 建脾散& V# i0 a* a6 i4 J1 p2 a
_& g1 i/ @- D+ Q8 M# z/ Z' Z0 ^
治五泄,或青白五色杂下,休作无时。
4 X. }9 Z% u5 O" h) |/ n
# d8 _7 l; t w [: a' z9 f 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。1 }8 z& M" |7 J) S: A
6 w2 e: ^* R7 e' t9 ?! o* w
卷之十一 冷热泄泻治法
- ?3 [: L/ o y& b; v
2 L' w7 {1 _2 N5 }2 X/ C4 u1 w8 @! z 止泻如神丸
2 C+ m6 V/ {' W% ^) i! i) ~# F' b3 J0 ~/ K, l3 q8 N; m F2 l1 o! H
川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。4 \; @2 W2 S! e) q
6 a9 I) W6 Y4 Y6 f' Z$ |8 H
卷之十一 冷热泄泻治法
: l3 u. \: @$ b" ]( N2 B4 l R* }( {; f' o
戊己丸" E8 M% u B1 b H# G
3 j9 [ l+ M: M( A1 @* D
治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。5 |6 n. l. V! {5 j' `
7 D$ O) u) d) H* N- B$ F' ^* ` 黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
* w. K6 F, q% \( x$ J( V+ N% x
上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
* v9 t& k& u% t; c0 k( s
3 ?* f( K$ K% ? 卷之十一 冷热泄泻治法. R' _4 E5 ?$ w) P
' a$ @9 C+ Z. G- l+ k 补脾散; ^9 W8 r2 u% x% n5 Z
0 e! L, E4 f+ }! _' }: g 治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
* X' S% u0 {0 d
; {& m& O/ A9 d: r: k2 M1 c) u* A 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。$ V8 y/ d5 |2 L1 r" V$ \
2 t, y- a9 q a8 m3 K1 d/ L. g9 y 卷之十一
: r0 z& W' T- O' s; \: l8 i5 e1 D; Q+ [3 G6 j
料简7 T! o8 U Z; J# ?
/ Y4 o$ C; C- O* n) g) z5 n
凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。1 c2 p( D( J3 \
9 q7 G; D" v/ v: r7 q 卷之十二
$ W3 ~$ i; g& D- f) k+ l' Z8 f. T `3 S8 A2 D
滞下叙论. Z4 G+ `# k. D
; s) X0 H9 Z! c7 m. D
《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。
5 q9 e7 P+ x$ W: f2 {1 E. f8 E2 K. z& E6 C9 x$ f. I
卷之十二! b- f2 z V$ O B3 f
0 ?% c& o+ z. V& e$ u' Y/ ~
滞下三因证治6 Q, l4 N' s$ G0 ^
( Q8 ~4 u" M$ V: z3 ^! d6 K
病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
5 ~) j" ]+ e; F' M, m T+ G' ~# j9 y# J0 m3 j$ E( I
卷之十二 滞下三因证治
' e$ n% g- O) w1 t/ E/ N/ U* |
$ k5 R/ q9 D! M( V8 t 白头翁汤
/ I1 d. T- C$ ~& ^
1 l& s% [" f' N6 r' [0 m- X 治热痢,滞下下血,连月不瘥。
; ^9 q. ~! D: t2 O9 r# ~% V- [3 m% p4 E5 N/ K* N3 j9 R' b5 H
白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)+ [& D& g; T# s" R B
$ g0 a @6 }, g+ S/ C$ p
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。; M0 C" c2 k+ J) o @/ p+ B- x9 A
+ P) U. n6 M7 d 卷之十二 滞下三因证治) \/ O4 V' v3 G, R
) u- Q5 F/ p$ n3 {8 y! M 桃花丸( s0 e \! }" l) E( l* |
1 Y: @. ~) `! Y+ A
治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
, X6 A. F: L1 C! A% K. ^8 W& F" B. @2 K& E7 ~+ T+ z% h' Z
赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。
c. i. r4 t! N* K O7 W1 d O& K8 A$ R/ b) k; G
卷之十二 滞下三因证治
9 H$ l) o5 v( W9 ~# W; ]
- g8 P! j( _7 n+ n5 U z: i 胃风汤
; ?1 ^9 D8 g1 h, a
0 F/ m' A/ v" u. j. o) G; X 治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)2 u# h% b7 d2 S
3 |/ g/ H; l; G" C; M; y 卷之十二 滞下三因证治
( w& M. X' A, X! j4 ]+ V% X @; _2 \3 j& j
露宿汤1 { b, n ]. [
9 Y) I5 c5 I3 d+ { 治风痢纯下清血。
. x9 U+ Y! @3 L% v; z; j
) X: f6 B0 m( g! U4 U" @ 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)5 ^: v3 q2 K9 V0 n9 H6 x) T# x% L
; T( b- R0 Z* A1 F 甘草(二寸)
. T0 c1 w$ H+ I- E S4 b! U' k& R: `* u. Q) N
上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
. k2 k% ?5 k+ h' X$ }( G
' Z _' K& }7 o- G0 B) J9 { 卷之十二 滞下三因证治! R) s' ?" N' R
2 Y, e5 t1 b' x ~+ C2 B7 R 苦散/ `6 A a* I2 p! B( u- _( m
- H9 L( J: `* B% E" f0 ]+ g% H
治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
2 s4 I5 e( \2 ]- k2 i: p3 ?: F% p! f, I2 i3 \' m( ?0 x, |5 F1 `' W
黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。0 P- E6 f) H; V2 a& r) f
7 L& \3 y @5 n& k2 T4 X
卷之十二 滞下三因证治
- x! G" ~# R, y$ p b$ w5 x, Z2 Z) I4 S O0 f
驻车丸* `4 _, d7 R" @0 J. [
3 w( `- k' O3 p! ?9 z& s/ C 治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。# e9 g: o. C2 _' m; s$ m( M
# i+ v2 [8 ]: O! L) Q; ?$ U, K4 X
黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。% |! N5 i/ l2 i% p0 `* R1 T
}$ K6 {7 T2 ~9 x$ m5 M' e" w+ K
卷之十二 滞下三因证治
! s2 e7 [" e2 b7 U
: B; A! N( h/ Y 万金散
# o3 E; Y; T! e/ `' m2 T6 w7 Y
# m i/ g6 k9 B 治冷热痢。
9 F6 O. Q8 S1 Z/ Q2 h! N* @5 q" Y, [/ m( o
罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
! u' m) i" ]$ s- I
" l2 ~4 P9 r+ v$ `; Y 卷之十二 滞下三因证治
: q6 m/ O* G$ u, y1 Y/ x2 Q( c- e: P/ k) [
固肠汤0 v* z0 ]1 t8 r" s; J% X! e( m
) N; V. G8 K7 H/ j9 p
治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
6 U/ u& N" ~2 U+ c( z! R3 ]( S0 ^% k6 H
罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。0 P" t7 n. V' e2 ]9 ]' P
4 n# r3 T( J7 r8 } 卷之十二 滞下三因证治
3 ~2 Y$ d6 M* M, n0 d
: E9 b3 g3 [8 q5 e* u 三圣丸
. }0 Q. s8 L5 n6 v7 _2 `" m0 M3 F: D/ A
治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
v8 H6 Q# }3 q. V" l: Z* n' K/ j. P% N; c! m
柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。. [! }3 U, r% v
" k( R; X0 O( l: n5 h( f+ V5 h! R 卷之十二 滞下三因证治8 n" M. H* B3 f( d& j
$ c; M$ P4 i8 @# o
断下汤
; C ]% ~, ?# H" v" z M0 X3 ?( e$ P7 x4 u7 c
治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。1 U) I' A g9 \8 d* q O8 z2 ~. C5 Y
5 Y# ]- K6 D. b7 ]7 l4 o
罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
5 C1 _: T& s7 Z' }0 D( l
! V4 X+ O' k" r8 @7 S6 g 卷之十二 滞下三因证治/ C" G5 q" P' j
! Y" l: g" }7 q8 w 浓肠汤3 p. A8 l' N0 ]8 [. Y @+ q
. N O* r5 c% u; Z( |4 L+ Q 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)/ B8 Z. N- v. X, w. b
: K" j3 l0 P0 I, w 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。5 F7 [. ]$ R% W0 }9 ?1 c7 i
3 \( b6 y& P3 w/ Y
卷之十二 滞下三因证治
' U) t G3 u" u% ?: Z% n6 i6 N5 T' R2 T9 w6 P
水煮木香丸
6 U$ A, x+ W# B" i3 Q5 |" P( B8 p) r4 S+ p! `9 M
治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。- u h$ k2 p) z$ w- d+ X
: \! g6 X' t9 L ] 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
5 c; X6 U( Y! Z+ E& ]8 T9 r$ N/ c0 z% @/ M# `
卷之十二
, S5 l2 i* }! Q/ u- v9 d1 z. \! O' o
料简
+ ^" e( C' G+ V2 z# d
* D6 w: ?3 D! U! W 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。( ^$ [' A: B. j- ]2 G1 v% |5 j& D3 d# w
. k9 f* z& U: b+ z( n
卷之十二
" e8 M2 w! o+ o: I9 y1 x; `5 w' N% T/ D; g1 S1 ?. {' M
秘结证治
x/ N' h+ D0 ]9 b/ n* @
% k8 ^- C, l" t2 I0 e 夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。; z. Z4 C) x, q6 o
q% V$ }$ \9 L, s) `9 z* W; {) p
卷之十二 秘结证治" X+ W% q. `0 c0 r Y0 p
6 U1 t u/ L1 h' }/ K. |# n' w( G
神功丸
# ]* m0 A- Z2 Z* f4 t
. ~0 {3 I3 i g+ q9 p8 d$ ?2 l 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
2 A! n2 Q1 n4 k* Y7 M8 J8 |2 Q5 l! [
大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。/ g1 e# _* J8 V
+ V4 S; [/ \( A# X, P
卷之十二 秘结证治
+ J) ^/ D4 _& a; ^; Q! R& t0 N" }+ t) ?; r& z
麻子仁丸
5 b3 Y" E9 J k! L5 f3 j& I1 m- W, e5 |2 `! Z% D+ k
治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
* p4 _* ~ a, j! r+ n7 ~# x. v+ C9 h, A2 X6 U4 ^
麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)2 Q |, y6 H- [2 r" p
7 U& V& O6 X) [* k1 ?2 c, P
上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。4 y( C4 a& |( ~7 g3 t+ R; v8 u
5 D+ f5 P0 D7 z0 s1 J
卷之十二 秘结证治2 D9 y3 p4 Q/ s+ w
* g. P1 `7 m6 q8 m4 }# u 半桃丸9 D6 l% W$ ~- ? }& ?
: Z7 _+ I; ?' f4 @1 [0 G; Y
治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
( a4 t8 n" \& l. i% s% a- g
! r0 i+ T' ^" L. j. g' t% ^, z 硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。
" N' r; ~* J* @; T5 _1 g9 |: K: s2 E/ h. Y/ E
卷之十二 秘结证治; c! V+ F: D1 b+ }' V6 G
, D# J- ^6 T/ s5 d4 d" p0 c, u m5 W* Z
胃气丸
# L; X6 T* g" I5 v; j3 t4 ]7 o
& P9 p) q& |4 U# z- c% E" e 治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)4 R# m0 |' u3 ?* T1 N7 ]* R
0 K$ Z5 ?$ ]6 O) y0 S; l
卷之十二 秘结证治
) @1 `. \, j+ g# R8 f: y' Q6 h
蜜兑法/ @6 n, B% ] ~. d
. V( C: o. h( h' X 蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。# v3 E& f: ?) H
3 g; x( A* f8 G( W/ q$ } 卷之十二
6 G5 _* o B: H* F: _* A" i$ _; s3 i: L9 w: v/ G
脱肛证治
9 I/ q4 N& n- I+ Z, _* } ]
6 P! V0 x2 W6 I( T9 J: v) m 肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。 w& ]+ w, v: |+ G) ^$ a1 ~+ i! a
. k2 H7 n* M* @9 F" Y% Q
又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
4 Y" I$ T/ _% h
* i' z9 ]5 ~: i0 J& [; C 卷之十二 脱肛证治
$ o6 g3 F# k$ v9 i1 ^/ l4 b" u3 c9 s V
* l. _9 c8 v+ a6 N' O' v) Y 皮散
: a1 {5 g: K7 Y+ s5 w/ |
$ f- Q# m& j/ v q4 U 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。
# N* [+ _- b+ _6 D* }2 Y0 ^' M) n9 D3 S0 F
皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
8 C3 [, b/ ` G. ?! P+ `
- @: o+ t6 l$ j6 j3 T" {' H { 上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。; Q( a8 j4 f9 f9 m+ ^: ~* F, m
# @. j3 z6 p3 V 卷之十二 脱肛证治/ @- O8 p; v: J, j5 ~
( R4 m6 i/ w) ]; w- c9 H
香荆散
( n5 _% J6 Z5 n5 |6 B* r, D# V3 h% R' y7 x& E
治肛门脱出,大人小儿悉主之。6 |0 M2 Q) S* T
" E4 q/ w1 K/ p) i' g9 M 香附子 荆芥穗(各等分)8 h* @. y( x9 l8 ~& X8 e( @) ^1 P
5 x+ U# O3 R! M. {8 S; M 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
( g. O7 c# l, T5 A0 {) r j& `4 P: z$ b
又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
( u) j4 `& \) R3 {- k0 S* Z# w s Q+ I2 B8 Q
卷之十二 脱肛证治
5 \( l. ?9 Z, J& H2 ^) H W3 k3 e B; y0 h0 X9 O! i; f
铁粉散
. F9 J' _8 F6 U9 G; N# [" t$ [5 n/ L( [7 C6 C" e7 [& A1 {. s
治脱肛历年不愈。' V! i1 O6 x1 ]: i: V% X( w
9 ?: z Z6 D7 C3 o# j8 i 铁粉(研细)
4 b; t! d7 j0 x& J) N7 t
0 e" U, y% ^5 Y }4 X6 [ 每用少许掺之,按令入即愈。
6 X: b) {, U+ S! Q& M3 ?/ f( n
' }% ^+ F. F( ]2 ` 又方 用木贼不以多少,烧存性。* Y9 V# Q# G* M) @) z
' v( G, |5 f a0 l9 R$ _ 上为细末掺肛门上按之。
- T. |+ S" [" o8 R* ^' p# x/ ^$ @+ W
卷之十二 脱肛证治
/ J, c: F; }( j; |2 d4 Z% V& a( \% _& x J+ S( D& \
水圣散子/ \( B v$ {7 c- [6 O: B# Y; W( b
h/ `( E% ^# y& n* A
治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。7 `" Y E/ a6 M. F" a/ V
# \, C% b, M# W7 g& G9 n
上杵为细末。有患,用药干贴。
. x) L. N; v/ M' M3 q# X u9 \& N
2 I6 m4 I( o( f# @; O 卷之十二 脱肛证治0 Z8 `- Q6 D7 F3 `0 h; o& F8 p
( [* m+ d# P. R, ~5 n q5 }
又方
4 b7 k4 r3 q- i& q3 r; w' ]
& R$ Z+ g7 \) } 用磨刀水洗亦效。 O1 P2 p: A; \" I" w
0 T4 Q$ F. i9 y1 S# E 卷之十二
& R$ Q! N( E" T- Z
+ e+ d6 N% {, \* g; d# O3 u 淋闭叙论7 h( y; b& R: @9 B
" `% j$ Z" U/ b: v 淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
9 m& x0 Q1 S4 Y' e; K6 {3 F& J1 H5 u- v
三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。. F8 \0 o) m+ N0 S
) k2 Z! P8 P0 b 卷之十二
; T. c* d4 O# ~3 H( L& w9 }/ g( B
' Z/ v- X& X* S0 s/ m0 W8 D) A4 } 淋证治& r- P/ r5 y! E* C; S T
^+ l3 ~; M2 }. i# t 诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。. h+ c+ H1 S0 K2 \8 }$ `0 c8 `
2 H( E& m3 g5 }
卷之十二 淋证治
9 c. W3 D6 W4 G3 ^' }1 V
! }7 K- x% c- x+ N 生附散
# ~' ] T/ K+ t& _
+ R7 i6 ^* l' s$ D 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。 T1 U+ S _' Y/ s: R9 t
# b' z0 d5 [% \+ I0 D; x5 x4 w1 A 附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。$ b2 @) M3 e. G# p. t6 H6 H! p! P
# P7 Z/ s; O5 r! G 卷之十二 淋证治
( \* G" P7 w. O, z+ \* B2 M1 ?* O$ _6 t4 l4 O: P; E, w+ }6 `" y
石韦散7 R# ~# ~0 ^! M$ u3 S3 }
6 p, R) A" F6 o j2 b 治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。- g( t3 T- v6 {1 \$ N/ f
5 C( ?: q* c0 E) ~" a4 A# h% h
木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
7 u9 d% G+ G. Y: _# g4 f
: p5 _6 `# A3 ^7 e1 n% r3 A 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。 a& L! P9 e. Q* E" G
% |7 v: h$ F! W. ]
卷之十二 淋证治
4 H5 L3 H8 Q0 z* B0 ]" X9 X
, R9 |; M' x, \' S/ M4 S 地肤子汤
% ]% F1 j5 w x9 {
4 j* n6 [5 v/ R f/ \2 I9 d 治下焦有热,及诸淋闭不通。
$ o- u, m: C) s j7 T" O- o3 f) _" A; R, M7 X' Q! b2 I/ D
地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
! b) V& _" ]3 t0 j5 d( K4 H. k4 N8 f! P
7 r; ^# z( U9 G- }4 W2 [2 ]! X 卷之十二 淋证治5 r* P, k) m4 J( C5 {
1 m# [+ Q* C. Q, f. e. F
鹿角霜丸% E; o0 x* _9 E! a1 }
) T# O) U* b6 K; c- \: U
治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。3 [- u* d/ `2 X* e) u
+ ?5 O: n% F+ F8 m
鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)7 Z3 Q$ X' z3 `/ F& b) i/ X
" K$ m: f8 }( z
上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。
3 x2 x5 v8 v4 m' u
1 E0 d# S4 r) a5 T# u 卷之十二 淋证治
; L8 J1 i& P$ M1 l ]2 ?0 t
2 _2 ]. n: }1 p: G; A+ P3 i/ B# Q# C 草汁1 V/ G% M% Q+ s4 O& x" ?' c% k
, s) W9 f2 }6 r n4 R 治膏淋及尿血。
. s% ^, T7 G' S$ P- M3 V5 D1 I: V
3 {3 H. {" A; j+ C; w; e" d 草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
2 j5 \5 R0 s$ K6 k0 e% }
$ D6 R7 D o& B! h 卷之十二 淋证治
* m. P9 t# Y% J) s* k9 T1 O0 t X
立效散 w/ ]/ f+ W1 \0 B7 m$ Q+ d
( R6 ]- D& ?5 R7 ]9 ?" e. p: c
治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
6 o: X/ |. P) @) k W9 Z S* [3 a4 R6 x) s; ^/ X
瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。
. \) e' V, { }- k O0 E' e, |2 \8 C+ O+ j- Q, d
卷之十二 淋证治; f% u0 e% B6 t2 p5 X
, c j- d% Q- P. x 石燕丸
9 n; x7 h0 A: Y! X
6 c/ x2 p; D7 G 治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。
) @% `- n; {1 c2 i' s" l2 t$ D2 D- z6 K- [; \, C
石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)
6 s" `) O( b7 Z' \
+ j2 Z# w( l: I( @) y2 V 上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
8 _9 e( ]* J0 S! ]" F+ j; G: S* s" e1 H9 Y! |0 W' W$ f+ N
卷之十二 淋证治
, O3 V4 b% z4 v4 i2 l7 n1 n. E" Q- y9 t; b
瞑眩膏
/ K4 P7 ?$ e1 U4 T3 r7 Y( b% l' W1 B9 ~& D9 c, ~3 R5 ?
治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。 { |9 A) Y4 R+ p3 h/ b
! O1 E# M0 O$ m
大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。5 _! t6 ?) b, D+ `+ l* z4 Y
8 A5 _) B+ x, i. D2 W
卷之十二 淋证治4 ^; ] ]! d7 W; C5 c0 }8 V9 [8 K S, L
! Y" M# w) {) Q6 v' n6 C 沉香散
) Y& q) A$ ~3 v7 p4 I% F6 r+ B% d9 n6 i2 j
治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。" e l0 E8 o8 x# u% Z
7 [/ ] ^! Q* n) G7 B
沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)& c+ y4 C' [- @ [% R
8 W7 X- C# j- X
上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
( t5 w4 e; L) D% u2 }1 i9 ]0 n1 l$ a
5 M, z [, _+ j s) v+ w 卷之十二 淋证治
2 Q4 p) Z4 _3 x2 N( i( _. R4 u$ L+ _9 c2 P/ @
发灰散
4 W4 ^% n1 ]; w- c' C% g
. c! E# q! L/ R3 \ 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。6 ~ y: o2 @+ I* v: m
, o2 \5 B( L6 @6 R& I* S
乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
- B4 ^/ I& B8 M6 h# B$ _+ q" v5 I8 o8 P9 s+ H# z
卷之十二 淋证治
$ [) W$ c* B& {0 n5 ]9 P
$ \0 o2 @0 W6 I: e 猪苓散, B' |- t) H9 D" w6 q
/ C2 K7 y4 ~6 G. Q2 {/ c& F
治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。' ^( g9 E. _# G
L) y+ h$ b# h 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
: G. V. l, ~( |' L6 U0 y" R- H
+ U" a7 U& t, z 五苓散
8 n- N/ D0 {2 |. ~1 O
+ I) o3 d. c2 Y4 J" Z( E 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)3 q7 [5 v+ Z6 b8 T7 Z, P/ ]
f3 d, L: Y! p- ^
卷之十二
# }, |& v- Y: L2 X/ Y) T+ ?9 L2 B3 N, p1 u, p
料简
" y! x- Q e/ l/ i
& x+ l) G" ?1 R: P* e9 _! G 方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。# K+ k% G7 Z, O9 ~1 `8 {+ n
5 f _1 b3 Q/ Y' y4 w 卷之十二
$ W6 s+ d' ?1 P/ c$ S' t6 S2 o& H* `5 A( D6 M- ?1 I: D) @
遗尿失禁证治
4 \) |% n2 }9 p( K* L7 V, v1 D1 |' O
《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。
4 d/ R# Y2 j# \% R$ Q3 F5 [8 y' F: [' t6 b2 Q1 r
卷之十二 遗尿失禁证治2 M" [6 v: a; `% b
1 w7 r* k, w, Y. m' B
家韭子丸+ H% V# d, w2 `4 p: ]0 I
8 ?7 Z! Z9 _8 c* V1 n. p. X. x
治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。
& D/ p; I: \3 o/ m v$ Q# I, y0 ^7 s5 u
家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)0 j& Q* T# j5 E- M# O, [4 K
1 b1 D- I. R4 \ 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。* \2 z! y; e; w0 A- Q+ V& z( b
2 X L3 M9 T( v! T 卷之十二 遗尿失禁证治0 Q7 \ k4 b- |1 N. U/ \/ |
$ V+ P* t1 c2 ~$ H3 h
阿胶饮
! K" b5 k: `8 a* S1 m5 E+ h% O; p* p& {% E C3 v3 m
治小便遗失不禁。2 m1 k% D7 \, r
- V6 g; G8 z& l& q 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
* t# }* _1 h, c7 G3 e2 ?: |! W, O( V1 {- Q" r- ^
卷之十二 遗尿失禁证治
# M+ m1 q3 H. m1 c" N# L! S. F1 @- D4 q
张真君茯苓丸0 _ v F+ i+ s, n' M. q
9 N- e. p3 _$ j9 o* j 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。% C. s3 C9 Y. S2 @( P/ Q# N
: T' h. ]+ d3 @' u 赤茯苓 白茯苓(各等分)& R: `4 W4 W. b; X! Q
( O% [5 N4 _- B) x4 ~ 上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。$ K- C/ u7 `( E* i( n+ z! B+ ~. g# p
! ^/ @. f3 p M* F. |2 q1 t 卷之十二 遗尿失禁证治
' b5 q$ N/ o5 ~: R
9 A3 {) ~% s/ O) r/ L& D 鸡内金散) y- X) U& s8 u- B; `4 x: Y
$ O+ d* C$ l! f# Q/ M. M 治溺床失禁。$ T( A7 h3 X/ H X" g' k' ^
9 q0 K2 I# \$ P9 w8 \. x* T5 {
鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。 Y% f1 Z X2 ?/ E# T4 Q' S
/ a- [' ]: c; q, U# H3 {
又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
0 ]% l" i, U( J+ @- |7 L4 Q9 r& `; u8 F
又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。
8 m# A1 ? k9 Z, A1 }9 p9 {4 B9 ?% ]
, v1 j d5 U, }: b) t, O! w 卷之十二- W2 l, i( C* [* `* {5 k
# r3 L! x+ ^; i2 u$ H9 W8 k o 九虫论5 v4 C0 z f9 E$ h/ ?( u, c& t
& Y% E/ ^% d& l# h, l7 M 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
; ?2 ]8 l6 n3 l% ?9 h- M; T8 ^0 W' W& ?* Y" J. p3 Q
卷之十二
5 Q- R2 F4 d8 f9 L* E
6 i+ ]4 N( O. N" h4 A 九虫例
( D/ j* K/ B& K; L0 X) B& z* T# J4 W" X) p2 I1 |4 g& G
九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。& L( x- k6 s/ c s |
; o C& r7 a1 J7 i* L
卷之十二 九虫治法6 g; Z- `+ i6 L6 s# ~$ A
( |+ X5 {) o" r( @6 a9 Q: u7 | 乌梅丸
0 Z6 v: k: N$ C' f" H: l
4 D5 |! r0 H2 P, c6 } 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
& a9 `: [1 d' b' N
Z6 [! b- C! D, { 乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。8 C9 m# y. E7 u) Z! b3 x1 ?. P
1 o! y7 F' n/ |3 F _2 y2 ` 卷之十二 九虫治法( l, z% c9 |1 d9 K0 f/ u& W
( r- U) E. H x( k1 t( ^ 集效丸. H1 l* L) p3 p5 C
( t5 n) b) e# W; Y% B# v 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
b' A% E* B* Z) i0 N3 t: g2 v# N& J
木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
: ^. U0 H0 d' {
6 k9 @+ I, l. U/ Y1 w4 n- M8 R 卷之十二 九虫治法( N0 m* x0 ?# y. Z/ H/ e* a* r
^ B1 J! r# j+ \: V9 P 化虫丸
@4 W3 I; `+ m" T) Y6 }" F6 H" G- A( h/ t: o& M; F) `. j! }) b
治寸白虫。兼治诸虫。0 Q: X6 y. q- x" q+ ^, u
! O9 V( t+ k9 t5 P$ H4 I: z3 q 硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。
: z! J* I w, n; v: s7 z$ z: Y* y2 }3 o; Z2 Y9 l& `( B
卷之十二 九虫治法+ S2 L. |" j1 R" ^
) G1 U" K: w: X: D9 Y. b 槟榔散
+ N; y' |' R4 ~( }- f' W7 b7 E8 Y& r
4 J0 E. u k& j) h 治诸虫在脏腑,久不瘥。
" J/ U( g' U* _* Y! j
# ]) Y2 G6 n4 j6 p4 x2 q 槟榔(一两)1 X9 Y3 h* k# g; z
1 V$ g9 I- Z: u% S* e
上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。$ t$ b* D6 [) z/ l
' A# s, f' i$ w# [! l 卷之十二
$ X' \0 _7 w$ ~, K7 v1 o' P1 X" I4 k, E5 {0 }) c
咳嗽叙论9 D0 d C O/ n( v, k9 _
3 c/ _# ~6 o3 y& h 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。4 u0 @# J3 z3 s) A$ Z( v
# I3 a+ y7 @( ^+ i- K, s
其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。0 c% N) |- _! I4 I5 U* h
( X' D9 |% [1 a" H# k 卷之十二2 V2 U( `9 i* Q0 X5 M
& s2 b$ ?* E. x6 w0 q; s- q 外因咳嗽证
; {# t0 X! l5 M8 \, V7 H
G+ Y' a$ q' q8 J 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。 w |& [, [9 o6 g
/ f8 w% t2 k) P+ |% k: L5 n
卷之十二2 W4 u$ ]: l- ]' a- J2 K' y
# c5 g7 V- Y7 h# i7 h$ `. w: b
内因咳嗽证
0 B+ L3 D2 Y6 e; j/ [) S. D
" | j; b; \ V: s 喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。
9 y/ z6 q1 C x0 n6 ?5 ?0 \1 H) ^( }- e: v! K' U) J
卷之十二
+ h' M. j8 k/ h. X6 f; V5 u
8 z+ g8 b/ S! P* ]- X. w 不内外因咳嗽" y4 |' r3 J+ J1 h' w: h# V( f
3 x& G9 ^1 V; u) @4 W
病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
' q0 h% V" G3 P( s
+ b: [3 h P9 s7 o 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。4 T8 U ~; i3 i
& q( C6 n9 ~( j) z! i7 j! E 卷之十二 咳嗽治法
6 b p5 Q6 _7 M
( ^% a7 ?, C1 ^ 华盖散% O6 t5 g: z, T, a; j6 p" R3 `* B; r
1 M' N. \9 _ [$ O 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。) y* @& {) E3 L, g
' X. N" J+ o q, I+ T* H) {
甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分) r Z$ r; h0 r9 V2 |
0 }4 Q7 Y: c% b. E* } 上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。8 ?* ]5 C$ Y/ u
8 C- g. o# k9 q5 V- n8 T" L! @ 卷之十二 咳嗽治法( v# e' t: J h
6 n% `0 e5 v! w# q" z 五味子汤
; e7 S& M5 n6 k) G4 ~/ g3 \6 P; d8 ?+ s8 c
治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。2 ]2 p2 W0 j h* y9 P% y$ t6 q0 M# D
F1 X. F2 g4 J& ~4 ~$ P 陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)0 l7 L7 e& g3 ]" R7 k
' p+ K6 L9 i, P' Q
上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
) C: P1 C5 i4 Y+ o, L5 @
6 R% L9 Y% z- ]( c5 E' t. h 卷之十二 咳嗽治法
% e. M9 J) z6 V0 C( @. K: N9 |2 i# T, H5 W) |. S1 b) ^/ M
白术汤
7 t$ _' J' w& m: s/ M9 k' B2 ^' L
2 {' M. b0 l2 B3 b 治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
$ c3 o0 C0 ?$ ?3 p$ \! I' ~+ m J
7 ?0 o/ k7 N/ ^ 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。& V3 e3 O4 G" \6 V2 @; }7 c2 \9 J
+ @3 M1 J2 S# I2 s 卷之十二 咳嗽治法0 I. u, w$ \ _, B, `/ Y4 A
- v+ `$ M6 C8 X* G! u8 i8 {* ]4 `
丁香乌梅丸7 P% S9 x' S/ V3 e& h
4 \ P( Q; w: c8 M. ^
治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
- U) t: L# m9 [+ T1 q6 C# k9 V" E$ Q1 R
乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
: w: D1 e5 n! r! M' y
3 I, }- j0 M2 J5 J3 {9 p 麝香(一字)) e! j; F% M. q% X0 z( ?# I3 m
4 P2 m, z( S) D: Q5 y 上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
% w" M) b; g/ K$ k% G7 I
; O, z/ C& O; W 卷之十二 咳嗽治法
# i+ z6 D) A/ j3 f2 f9 W- |+ \8 N1 C
人参散
: S5 l/ ~5 Z6 m5 \
0 F6 a# G% K X+ y 治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
! F0 `! W3 j' M0 k* q' \4 m5 K; h1 |$ h# i7 n6 v3 Y
人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
7 G) x' X. E2 C. Z |% n
/ l4 h7 h6 n, P) Y 卷之十二 咳嗽治法
/ R% r% m( M( h+ f# i5 q' P/ a0 [. i+ y& W4 s/ E
太白丹5 B+ Y. k+ N, V; c9 ?; Y
/ m7 L! }5 e, \! `, u 治肺感寒发热,咳嗽无度。' A# e1 \; q; f* O8 c6 }$ [8 ]
. d# z. K- u# E, M. q3 q1 ~
通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。& f' G7 V, I) W3 i) |0 G' r" i+ C9 _
7 S. e6 M5 i* {" K6 m- m Y: T
卷之十二 咳嗽治法! n; ~0 w4 ?5 x5 X3 Y2 d1 Q' B( B6 W
2 f, g/ M, z% r6 [, v" J0 X0 } 阿胶散) E0 S+ r$ h* D7 m0 P2 }' K
7 L% h2 e4 I ~4 n- L 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
; G; a( n9 W+ T) K' x y' y6 N1 G" T6 i
阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。, S4 `; v) j0 n' _& W* u" d
, F' S: B- m, \; C$ y 卷之十二 咳嗽治法; A# b* r+ l. e) |" |5 W+ G* X
) J$ S# V r8 z* a6 L1 l* M( N; j 平气饮$ d( N4 a w, R4 t1 H
, @7 d2 t: H/ r6 Y& M% }( Q! S 治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。 a/ F% _/ ^1 q( `1 O
' p* V! e4 V# \: Y' h" D
人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
2 U5 G& H" l: Q' s" E
. O7 {9 i# S9 ~3 F3 w! F 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。
) K% v& b$ [+ P1 ?! K4 y
$ \6 I6 x2 ^" X8 G 卷之十二 咳嗽治法3 h8 g+ X, X: N/ d1 i7 ]+ J
! c7 Y' }; V: i" A
杏仁煎
0 u9 R3 M- C ^: j
' O: f( d. B- @- B# k- x' _ 治暴咳,失声不语。, E: H, H q u4 G% T( g
8 o; a, e2 C& a u' n4 E
杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)$ y" L/ {+ H* X' h4 d2 p
$ z: b+ h# j" T; T( O4 x 上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。
" L$ f' u0 M2 D8 `
0 p% Z0 f/ g, `& w 卷之十二 咳嗽治法
# K3 L* W( ^% }7 U! B/ v* q% E
1 o& I- m) k/ @8 x$ @ 蛤蚧散- y4 t* u4 C n) \8 p, T8 ?# D* D
5 \5 s$ a/ h- q# R; l. c 治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。
7 V( U) t+ ]5 @8 t: X9 K+ `
: ^; J) F! W# L5 G# |' v 蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
: ?/ e. @% B0 Y) r! g# M, t- \5 Z# R* }) h. P
卷之十二 咳嗽治法
+ z& Y# ~% \. z6 X2 t$ g0 ~( ^% D8 X* w) ~2 c6 N. @/ _0 }
款冬花散
" G# G g/ s. B) }! d Z4 o V4 s% `" f* Q+ C7 U2 E
治伤风冷嗽,诸未效者。 u* {5 G4 d, @$ u' m
( [& f6 d, I4 M4 m- M 款冬花(不拘多少)! e8 r. i- g0 Q
* e2 ^( s3 Z" J; N4 m
上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。+ A! o5 o/ A" G& R
( |3 { I; \/ {2 V5 o5 p! M 卷之十二 咳嗽治法
& N! l( a3 i. w: u4 d S: I1 w8 Y( i$ n8 B
白散子
2 X4 s' n% t3 @& v% c) v+ e. m% ?# W0 X! G0 Q- [
治久年咳嗽不愈者。2 R' F* T$ l! q0 L" n
T$ `( U: B6 S5 H. d* b
附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)1 t+ b& M4 V7 b( C5 ?8 L$ C
. l; z" S; b7 H0 }, K 上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。2 u! m5 R' q0 I, p1 ]$ B
, |% }' P+ O5 K5 w: r) x1 F
卷之十二 咳嗽治法
8 g1 G. f. K0 }+ J- d( E! K) \, |& s* D6 i) q
青金丹# O/ B. }: T5 l# g O S
% \. R* G3 O6 v+ D }, Z8 h 治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。! ]/ r N1 |& w+ h* }
8 Q4 Q! J; O* b" y0 \; v- i- | 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
0 x# d5 G) Q3 q( v7 \3 A3 {+ \2 {5 a$ e2 z
应梦人参散
( K% p. {2 { P' ~6 I. {: B/ M+ B& C7 N$ H8 k
治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)# T; z% m8 b4 u; B$ ?3 n4 ?
$ y' ]$ T( R0 a2 R 卷之十二 咳嗽治法
7 ?: I- L8 n- {3 P$ H$ F
: V8 \% r) U# ^6 d, H- j1 i. r 神效散* C4 I9 a0 G; {
4 ] y, f5 B! b7 r' ~9 H) r$ J7 t9 c
治老少喘嗽神效。$ i0 S1 D4 f$ s k3 L
# i- ^2 v& E5 {+ i: Q
杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。2 K4 W! g- T8 B9 N7 f6 C$ X
" ^% }# C$ {# `% d+ e* A$ K# F+ i
卷之十三
) h" i+ T; p* q) E0 U
7 z/ J7 |/ Q9 ~. ~7 v/ J7 { 痰饮叙论! H8 s3 ^# Y" h$ t& m/ Z* F" u
* ^1 c# I: C2 J3 Z
人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。8 n+ h& x: p7 c/ [1 |
' t" r i5 U1 z0 |7 ^$ l* W t0 N 卷之十三
- W/ X9 v0 O. r1 L, P: z" C4 @# y+ k" h/ d* j# N
痰饮证论
0 u( A; i$ K( d: P3 ^( d$ l6 X1 _- _$ h9 r* n& X) k# n- Z
古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
: f+ I' r- s- {4 C% w+ b6 b( @& ], R. V. u! S9 z3 n" @3 i
悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
" z7 t l e' f- ?+ P; o% C1 c( Q# U6 [ c( j. X7 ]/ G
卷之十三 痰饮治法: H1 q* [$ r6 ]" _$ v4 i
+ `% S% F: E/ }
十枣汤1 k9 k, i: F, y9 G$ H
: [! B. Z9 ~+ W" W/ | 治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。2 v: z& C3 _+ T( {! B0 _
0 z. F% y5 s: ~
芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。
6 C. Q, U4 r% Y2 w+ O; S* {2 I6 y1 o! M! N3 K
卷之十三 痰饮治法/ T$ ^! b; W c6 p+ O4 } n+ y
3 m Z) k+ N. q$ I3 w V 大青龙汤6 S5 H; g8 T! @
; i- J- A' n9 T8 d( P K 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
/ p* T; w: n" K/ |. Q
+ C8 L: p0 ~4 S3 ?* U, x3 l) _ 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。/ {: X4 r6 o* @& M# V4 y
?) f4 C9 n( X; N
一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。
4 f6 v4 Q( [/ V, k+ J: g5 A1 U# S
, K1 I+ L+ l, z |4 p 卷之十三 痰饮治法1 N# p5 k" d& `8 ~; r1 J) _8 |
4 X# d V% V$ ~5 `/ ^" U' A& ~
小青龙汤. T( c: W; U2 X
$ H2 R/ y" _! z7 q$ G7 ]$ ~) x 治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。
- g9 [# q1 }* V- }( h9 Y
: l E$ d- P5 r5 p2 E( F5 F8 \; g! { 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。; D5 Q D0 I9 q* @5 u7 C
* ` }) X* g$ `
卷之十三 痰饮治法. u* Q" i' m8 l3 a# M: C- ^
& M7 ?9 L7 ]1 \' m1 }& } 防己桂枝汤+ Q4 f1 C: P1 s- g+ q+ d
/ s% n* D! L" \1 y l6 G 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。* s; t9 D6 E+ s( n9 m1 g0 w! K
9 Z7 Z1 h( E4 s6 Z 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)% X2 h( x2 ~: {, h* I k2 u
1 H+ f% H' g" Y+ }* X 上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。7 k* ]; y2 e9 r8 C, c
5 L% T4 S. @& u; H; J% {. J# _ 再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。
+ Y4 v3 h: C9 F( ~, @% q5 i" C8 E' w; Z& n" G' i; Q2 X4 O; R
卷之十三 痰饮治法
! n2 ~4 F8 q' G8 Y$ V/ o0 K7 R3 ?( G1 r9 A7 ^
小承气汤, |5 _8 S/ x! a! R
5 \; r/ D! j$ o3 W N% v
治支饮胸满。0 l4 r- Q. v+ a; d- _# l/ ?( d8 L8 ]
* F& c! D/ T+ b0 V4 m0 |9 j9 | 浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。
. O( V+ p2 e* d/ f8 m- s" U: r: `& {8 m. G
卷之十三 痰饮治法: i3 X* r2 M% x" C3 ?9 W, A6 V
r; N: }8 o; J6 N" d% Q
茯苓五味子汤* F) Y) D0 g4 T
4 `0 o7 F6 j& |/ w! }; v8 ~7 v 治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。
6 m3 U6 p: {0 @' [3 j1 j# ~) m( {; ~
茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
& z, D4 K3 z1 T3 P
% H- E$ a' _' _' s0 S 卷之十三 痰饮治法5 A M, u+ t4 |/ E3 g& c( _- c
" Q* R6 H/ y2 {+ e1 z* \ 大半夏汤
$ L: V4 U! ? `! v6 m( o( L# Y3 q/ `& |. b+ g+ W! L+ a' i/ j- K
治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。) p" v& o4 j5 n
" s- ^( Q) j m7 n% E5 ` 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两), S# L9 s' i# S* B
8 ~" Q& F& U* m, g5 u0 ~/ w6 g4 ` 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
8 M9 t7 [/ _$ r, J! w! s( K, w, m& W& L( G+ Y
卷之十三 痰饮治法6 s' b; J! s) q C! X# p( c
1 u; `! ]' x! l
小半夏汤
& j2 t! b2 i1 r# ^" e) u
/ W0 z9 u! h, J1 }( j9 B 治支饮,呕吐不渴。 z; {# n! X# L- C0 i6 C
6 L+ x" m; P& u1 h. [ 半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。
1 ?3 ]. f' s% c1 I E
! \( S$ M p$ @1 {, u( t) W5 r; B 葶苈大枣泻肺汤
1 O7 ~: m$ l) r+ W* j# a
- R$ g2 v5 M" t) R 治支饮,不得息。(方见肺痈门)* J1 r( w- ~. e4 ~
6 i7 @4 p' d7 U& i
五苓散! T, B- b" S Q" S* Z6 {2 {! ^
) [0 Q; x. E! ] 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)* I: _* O; O3 q6 K) I
+ P+ L# P6 g2 ?# m0 [, r
卷之十三 痰饮治法0 G7 ?( k- w9 u! j' V) V$ T
$ _ f8 j+ [: J `( w 茯苓汤
1 A- ]5 W; f0 O4 d: o- R# z* b' q% I* J4 D' e+ o: B
治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。. U7 V/ W" a7 y! C
, c9 e, q: y3 u" ^ 茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。
( i' [! @& M' O4 T; h3 ^6 ?3 ]# t1 ?: s) m4 y6 Y% T9 I5 p3 f
卷之十三 痰饮治法9 q4 _8 O" N! R# Q: p# M, A
k9 s6 Q. N2 o5 d$ f 参苓饮
$ k# s: s) u O1 g9 r1 L
( ?1 J* y- ]9 m6 v* e2 [% |/ F 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。
- q5 m/ d- m; ] [! O
& k7 X9 R9 O$ k y6 [4 Q0 z 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)
- l% _9 r& h$ x/ C
2 f1 g. L. h- W1 k 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
) ^6 T; _. Z6 _8 P9 J0 Q9 Q
5 \; I1 ^ B9 W 八味丸3 K' g: b. `& Q( I$ Y
1 Y. K, _0 _- P* x3 J
治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)) f9 |5 h% h; F/ {8 x' k: w
" {% C/ V' L8 e( c x" D3 i) @9 n 卷之十三 痰饮治法2 r" _: A+ l3 ]8 q3 p- x( n
# y0 M6 u; h2 S6 V0 d$ m+ b9 U 参苏饮
1 X( d) C% _5 J7 B- ~, M. J) Q; O6 M$ D* Z- @6 |
治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。( R# B# @6 F: Z! x3 V# G. \
t, a5 f1 n5 ]% A; T
前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。# \. o: r6 D4 R2 N: Z& K+ F9 ?# C; r
# o7 G# ^; o% [/ B( |8 n
卷之十三 痰饮治法
8 s$ n6 o! _1 m% S+ d3 Q# a! N& ?/ [
破饮丸1 z$ n- l- P' L0 T
0 _$ F6 l S- x( ?) d 治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
7 c# K/ T1 G+ C: {$ b" p7 J
; X- r0 c2 v. o( @ H' I 荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
. G4 Z9 M$ u \ }! H5 c: ^% U( m7 R" T* w4 T
上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
5 ~+ }$ c8 H* L! Q9 q, L
1 w# O, u$ n- K' H3 } 卷之十三 痰饮治法
) z. R6 a1 N' Y9 O% h2 w- t
$ J: l/ r* Q, Y$ F+ }' K! e& i) I 控涎丹) b; I1 I8 z3 t$ u( y+ S
# h3 R) u6 u1 X( m6 B3 J
凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
& _+ |8 |6 R N& o) B$ P5 M1 U$ }7 v$ W
甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。
( d& f; n. F3 L0 I2 q4 ]( G& e" {: C8 T) G
卷之十三 痰饮治法
& {8 b9 A2 V) i# Q% w9 ?- ?1 z' |
( Q2 h- l8 t+ z) u. M( `) X( U 强中丸
; D3 _6 S* ?! U4 @$ R4 F+ Y; f0 O- F7 S& ^& }1 {- V
治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。0 t% H9 \2 F1 ^+ o
8 ]6 g: d: ], h
高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
; ]( ^5 |: e/ A8 L0 [+ r3 ?5 k) f. q/ L
3 n: p4 ?3 c5 b" [ 卷之十三
2 s! @! P0 V6 M7 f/ F. O6 A- }/ J
5 y, C# M' O4 a- W, m 凡例
+ C9 u9 @# A- i; q$ @% H& a$ y8 j0 j6 F% C
前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。) z: U' {) n: s. f: m) n* X
# z7 {1 l* W, l w0 l
唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
4 R2 v% K( G* `7 [2 u+ o! R% ]: V) j- |1 [9 i0 p! P* k
卷之十三
& }$ C$ O- H7 @: f- W) a# Y5 T7 V* b0 F7 p# a. v; C
喘脉证治9 S6 g) B+ N9 d! K" s: a; l& h# C
, c, T! C6 E1 B2 ?. ?+ G 夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。3 N, t' v$ R3 M
2 m- B( n0 Z: | k8 q 卷之十三 喘脉证治4 z. g3 S N% R/ F9 O
& T4 ]. q2 \. n+ X9 [ 杏参散! V4 a7 H# y# o/ y: ]
' k2 Q' x/ m* L( X 治上气喘满,倚息不能卧。
( ~" G9 X1 k4 E" {" k0 ]) |' B" [* f4 g; J% g; S% o
杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
. M6 Y& q- w. X# n
3 d q7 Q: j/ I 上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。4 |- y3 g) J0 w, c
, C* k- l" c9 y/ E y' G 卷之十三 喘脉证治
. X# b4 j+ y/ c5 q& E8 ]9 O
$ o5 J2 G" ] r 神秘散6 z4 ^8 [( e9 ]: _, m$ @8 w
1 y+ o7 e0 U" T+ v' q) h | 定喘,补心肾,下气。
4 ~) H9 m& H! a6 O# C& h# `, |1 [9 x2 X! _, o
阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
8 v7 ^8 ?6 J1 G5 S0 L5 {! {1 X5 o! o. {* c% l( L
上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
( P! A+ y1 c7 D) d0 y0 S5 Z, T% s% G
1 O+ h" t* I. u: {; a9 [; ? 卷之十三 喘脉证治; P3 w2 [$ s8 R
- E, G6 Q( q$ P- c J& m9 G2 H 真应散; a% I0 @$ ?9 H% k& j
5 z$ n5 c3 q- S5 {+ O 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。9 ^" f! s' ?3 j% Z) M/ t4 w
6 c+ N8 Z1 q( L* f4 U- I
白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。. ?' r# p/ `; D6 W
+ [/ R- W! R# }
卷之十三 喘脉证治5 i3 p! l! n- `; F! b# n
5 Q, Z; k4 ?0 |% U 麦门冬汤
8 Z! `2 @" k7 J1 m; d1 n2 f* Z0 R0 G4 |6 V4 N
治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
: o, ^/ Z3 I3 l! \6 ]
. B q( Z1 X5 Y/ B* s. }( ` 麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)
0 J5 v2 q& L8 _6 R- \; [4 L) P$ ~# w/ Y
上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。
4 Z) K5 ~0 a* c# N. {
0 V& \: R7 O K2 M7 U. }9 t 卷之十三 喘脉证治
! u+ ^# }& j' ]" g) s, \
* D" P" x0 N' b9 ^ 清肺汤9 D* ^# |) f. E) a8 N
6 y" B: ]4 y& B
治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
A( \( \1 l+ s, m
' j! {4 [# F8 G$ q9 G+ u" Y% r 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
! R' W1 }- B, F4 D+ B. r) s" f# O; p! X; ]8 B) J
上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
/ x1 b c% Q$ y+ D
8 c: T3 K; c4 t3 a( u 卷之十三 喘脉证治
6 u" d! ^) a5 Q6 x
" w' d: v2 ]/ S* e( i 神秘汤7 h& h4 l2 l: \: b9 ]
! G7 o. a/ t- s5 Z9 O 治上气不得卧。5 I% j( `: _7 P) C
$ J& G8 T. J7 A+ p/ b6 p
橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
0 k! E, d5 b5 U/ G7 L2 X, o2 {( e8 p1 u4 t4 ` l6 Q
上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。
% ?0 _" w: l% m' K# G8 x7 }/ A* F% [* w4 |6 ?
卷之十三 喘脉证治
4 G9 }2 s1 V1 q3 k* F* c' a
# p% x% Y% D* y; b 皱肺丸
2 ?: O# G- Y+ C6 z( H/ J* I2 h5 J3 h9 i* e
贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)' `3 J& T2 w+ E0 q. V' s
q* u7 |- u9 o- @
杏仁(去皮尖,别研,四两). f }8 z: n9 P% p$ Z0 q
/ m2 m) x8 D: f: V" J3 d2 l- H3 a 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。
) h. H/ {3 d" z4 {% F- E5 ~& S5 L& k7 N3 Q$ A. c
每服五十丸,食前桑白皮汤下。
9 u- D; L* y- B( b- L: ?8 b5 j* Z' I# O; q% u6 v
卷之十三 喘脉证治/ E4 U3 `, I/ L; ?7 w
3 i$ v: k9 e7 ^
理气丸
5 V7 v F( [ j* g. D2 f. m% x p5 Z2 d( q4 L
治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。
. q; ^ B v" y+ K& i+ B# [& u7 E+ _) c* h% [$ y* c( F
杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
6 D v* o" L% m" v2 a0 p' l
( Z; ~; q% b' a2 s' k$ R 黑锡丹
6 R9 A: p n/ e, S0 g; C* O! O( Z! \, r5 R. ?, i
方见眩晕门6 Q6 X- B5 r! z
& o8 S8 @$ b0 y* U
白散子: Q: o$ C1 W6 _. a# |
3 Z: ^# `. [9 Q; j5 i, J 方见中风门,二药皆可用: Y6 r. p+ G2 Z5 m# q8 `; i$ r
- A# X: r/ K) t- p: n6 v6 S% P
卷之十三
9 _ w$ m+ l6 Z+ U! E2 Y5 I8 T9 ?% A9 u/ L( a8 {. E- Q
肺痿肺痈叙论" r0 {' g. u4 P8 V
3 J, {: `9 Z* D
肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。% ?. L" r' B( d8 W# ^- \0 d
8 z8 H* e/ S |+ M; v; b) k/ }
卷之十三
1 T2 w7 _+ g2 x' T5 s
- }: @0 r1 ]- F- V0 l0 j- v 肺痿证治' i: v. ?/ B# Z8 p5 i& n8 v
3 E* N9 u2 N* e" S2 V1 t8 G 病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。
6 H; V' T- Z- s$ H
# Y( b4 z$ \& O: `, y( y( e7 }) a 卷之十三 肺痿证治
: N" W' S5 l9 z" S- ~
* ~2 E, n5 X% B% W9 g 甘草干姜汤
2 C7 C* p" h( `2 C+ ^
- @6 ?) Y; D: p 治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。" N1 r1 L: x; e$ C& `1 L( n' h
9 q4 ?# E" y# V1 o 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。 x+ ?& J' z$ H8 H( U
; c4 r [: e( O% \" y9 ]% Q
卷之十三 肺痿证治
* E# M8 E$ _( c4 O) v* v$ K5 B- K5 g! o; O5 j% H$ y# H
人参甘草汤3 N* Y6 j; }$ r. \
4 v2 Y3 ^3 L' d 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
2 ?0 I/ ?( V# B( `% v, r$ V) Q
1 [7 X7 A& }3 b" ` 人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
. C8 X: \1 c; g" {9 q0 r. \
2 o+ i* f" X$ r1 T* h5 B* V( A3 E 卷之十三 肺痿证治( O: _) J' l7 |
! z' ~$ S- S4 N, O4 ]) d/ c2 | 温液汤
, e0 C7 K- z1 Y2 ~1 D8 M0 r
8 c, |' l0 `! N2 S& c# o 治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。$ I2 F( T# ~8 w
% l' f3 t! T% n6 O
甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
( \; D* @. x8 r; T' b3 m! u @8 l8 l3 r/ i8 y
卷之十三9 h5 o- P0 \. Q* S* T
! B( p6 ]# j- T* O- q1 {1 ~ 肺痈证治* Y2 X2 Q7 O& {6 Z( c& O9 J
) K+ `. o. b8 ]: A5 z
病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
: M# d- [8 I$ O, C7 b( i0 {" j9 S) O6 c" `+ p' |
卷之十三 肺痈证治: Q8 S! B: ^2 Z9 G0 M! ?
2 B) Q" `% F7 w. u8 P" M
葶苈大枣泻肺汤' X" h: `+ B6 P$ p0 p& F$ h
- \4 c! O2 x& e& q' v: k) g( r
治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
& P8 e( p! i0 a# H; x! u& U* S" k. s5 P; q
葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。2 ]4 v8 c, z' S w" V7 P" X
) b9 ^- \3 Y: R" b: l0 W/ j7 Q 小青龙汤
: D# h1 C) W _7 U: P: c) l" `0 y6 s
方见痰饮门
2 N! V) c8 v# D# t6 e2 U
- h' t! T+ U# ] 卷之十三 肺痈证治
1 i3 Y N5 p, ~/ ]5 O5 o1 M& }4 Z: L# T7 v. J7 o
如圣汤
+ S7 L% P/ Y' O1 g1 L5 A; D# u
# o9 ^' M4 u( v) t( V9 ] 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
" q) E5 d* g! n4 Q0 r* F4 e8 B# E: a7 a6 Q% k
桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。; h; \7 S; L2 l" V1 P" X
" X& W' p& Q. P% P4 H0 G0 Y! i 卷之十三 肺痈证治% Q, a6 n ~# m8 e
: D* S. e$ v7 W( o 苇叶汤5 Z0 _. n; M! T6 h9 |9 h2 J7 u: w
. |' @# ?" \5 B- C, W; I# s9 J. x
治肺痈。7 R, i0 L7 z, H4 P. ~
& E0 O' P5 r& |9 t! @7 ?& o, F2 w
薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
- k! X" l6 b A( @0 r- ?7 {/ @8 L9 `$ s4 W A
卷之十三 m7 o' N( N: R k( {; H n9 W
" A3 A1 d' W, m: v; B% V, K2 h 腰痛叙论3 \' o6 F/ H/ Y6 o. V+ d
& H7 ?8 f* R$ B' \% X( e: C 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。
( r! J9 P" C7 i
. z$ B! H O9 V# K* \ 卷之十三0 \$ r" \, Z* [! {/ s
" s' G$ y! }! Q3 Q8 w 外因腰痛论
( G& L0 U1 E8 Y! _5 i" B9 C7 [& ?' M; `
太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。- U& c p* L. ?. e U. h9 \( y
& O' a: V( e1 Q6 ]$ ~9 n 卷之十三( ^3 L8 E( ?9 a9 r' |7 W$ c
6 T- ? p8 N+ `5 m' [+ L8 f9 O/ ^
内因腰痛论+ G1 Y" T/ ]0 B: C H. C" A
, K4 g2 c* R7 \$ A5 q% x$ Y
失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
8 g1 }( F& p' U/ J9 P0 q
& s- [. o h {- a+ S+ C 卷之十三
& ?0 v T% d% e
. I+ W w7 a3 [ A. B. ` 不内外因腰痛论
) g" l8 |& m8 d/ H% _4 Q) U% D2 b! m
肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。, H6 V. F+ F e) M6 t- e1 J$ f
: F3 e/ S( V$ v8 e( J1 Y3 \+ b2 H 卷之十三 腰痛治法
2 x+ X6 C5 M; W" K5 e5 k. c! V! c0 y8 s) J: r
独活寄生汤
/ l# ?7 A- I4 {2 c
9 n s: N4 D& k' X- K 夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。4 ~& e$ j% K+ P1 H2 L9 P( y
$ {/ x# ?* }" ^1 y9 W 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)8 g' x) r: T3 Y; b: J
. E; `; A7 \7 g
上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。
+ P9 [# w% X! i6 n4 p! Y1 y% T! E9 T
+ Y! ? g: n! b6 e7 j 小续命汤
/ V- |) b4 I9 D
9 k7 r* g4 A5 Z3 k% A6 Y 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖); C7 G/ k$ B7 k' `2 k
2 b; X% d y" C8 n; k 卷之十三 腰痛治法
, {. B# { ]6 K) J# T |+ L
! M( R. ?6 z7 z' L( y" w5 T5 {3 [ 牛膝酒
0 Q4 M% P9 I4 f& F( {! x" Z' S! a/ n# n' @' c8 A8 K1 o" h+ [* h
唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。* Z' D/ b" X* X7 s b
- h8 B4 H: o# \6 g, q+ {4 h
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
2 F9 p, |, p2 Y0 w3 f$ A7 u( z: O% Y0 q% L- A- ~+ S
上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。
3 Q2 @2 j( R; [+ Y& f$ V) T& T; B: A4 w" x: ]( y& l5 e, \
卷之十三 腰痛治法
% K ~, }$ e& k# A/ y4 W$ k9 j8 P1 v0 M H( T+ s' Y! }. l
杜仲酒0 R$ ]) q* [9 H% q! n) i
* J9 D5 x/ M& {/ r
风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
& O+ O8 o$ B! N5 I( V- G
( y9 H3 I1 s- S. k 杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。" k- o" L, y5 C) Z* q
6 H+ u0 U7 k( t6 y, [+ [ 卷之十三 腰痛治法- y2 i. Z# p' g; \+ m- r5 c/ m
/ f3 }7 |! G9 H7 u+ l& } 肾着汤
7 Z1 F) d5 i+ ]2 z: b
) [% M; Y' \9 d8 q! i 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。3 F1 y( g* @7 L/ _' n
3 S6 G" b& M( i* Z+ L* a) r3 O; E
干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
+ X, ]! c! K5 k: d$ X# J
5 _# |" z' h0 v+ F8 R 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
+ |, M5 B+ G. y5 u9 [' g/ z3 R' S; b1 A# I* O; Q( f' P! r
卷之十三 腰痛治法) Y; |' X4 O0 L- y
1 U8 K Q8 _+ |0 X' a& y
鹿角丸* {% B+ H9 e+ y5 k
" F, w- T; h6 X 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。
+ F: x( S8 I& F- N
' H5 f- G* a M3 r 鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)
# W/ _+ t# I0 P! z5 C9 N' o6 [9 ]: C; i( r1 ?1 ` e5 n
上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。& u4 `! o# x" Q: Z3 f) S) `" I
2 ?: U, ?8 |2 o# J- `* Z8 G. o5 b" O& F
卷之十三 腰痛治法
1 V" R4 d1 [* i; \1 \5 B
# C+ X/ M$ K4 O' \5 ] 安肾丸/ u3 B& N( R* V7 O
5 U$ D: ^( L- A: \9 S
治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
2 f# Z0 n& a0 I$ Z4 V& m- M2 E& d [" L9 q1 ^
补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)
8 ~& f G9 O j v) t8 q( ?& L
$ @9 g# L* R6 g' f9 N 上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
& `# S2 d k& s
5 f$ u' z- a) R- [8 O5 J 卷之十三 腰痛治法
. }# Y3 H; p' C7 p6 g
" U* D( [. x+ u0 n 青娥丸
+ ^# G! h+ C' S2 V) H6 Q/ Q
! t& _# Z7 b" h/ j$ Z, y 治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。- ?1 |1 \. U) @5 U0 s* o( ~
* n ^6 V& l) p* e6 c0 o; l 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。
' p- O8 }, J9 v1 \* M. F4 k/ \
$ Y W) E8 g. z 卷之十三 腰痛治法
+ U" r3 T' z& x
' S/ ~: _& H: v3 t+ J0 @ 神应丸4 H3 m$ O0 V! `$ u/ K9 R
A& S U- M2 R% v& d W
治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。7 V5 r) ]! w6 q5 _5 r+ J
/ ~! o- s0 h2 l8 _. v& J- t
威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)
' x, V& [9 X* A$ v. P
/ I- ?+ g/ b9 Z. C! c! q. G 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。' h- w% q. N6 g! X
& U& |) N. J6 ?1 O& v
卷之十三 腰痛治法* Y3 _6 Z- t0 {& B9 X" p
7 @% B% ]$ Z, i" ~. e' w; t7 F! Y 立安丸( l* M( u* ]8 d
2 G- P1 E" P) L! b6 z) x/ \5 N
治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。
9 o5 z. c- P; T1 v/ {1 c
8 ^' r D5 }& r2 I+ g; h* `3 v, t- m; ? 破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)
! }) A0 z7 X0 `5 |! m8 ?: c" @+ `: l. ]5 e. _
上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
5 m) y* z6 J; x- r) N+ A! ^( z& ?; p( w' W+ i
五积散
, n2 x# \( \: e! Y: D9 u% \" m
# t$ {: z3 u C' `# l 治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)' u/ O4 K. p( H; O
6 I a7 \) _6 z! e8 p5 c+ A 卷之十三 腰痛治法% K; p. M y2 e
) m' M, v: p2 F# ]- T 熟大黄汤, c3 Q4 ~ D, u i
. J8 G. {, W- Y" i
治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
( Z) \% F4 o2 G) ?7 P2 T) l" Y. O h- s2 f2 C0 s; B6 m R
大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。, t* P) A& z* {9 \0 ^
. ^# } }9 q$ ~
卷之十三 腰痛治法
0 Z+ B+ v) S' a4 w) Q# x7 T. a7 ]4 e
* r) ]9 W, U7 M, t0 f 橘子酒. ]7 I: W0 {& T; I
7 ~8 e6 P6 f3 f
治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。- Q, A) }; g1 x# w
7 B! f# I* y2 c! t9 F; f
橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。/ ~/ N* P+ Y6 s
% }- f, E4 ~- l: `5 I0 K% Z0 Y, F 卷之十三 腰痛治法
4 \( }8 k. G1 |5 i1 s
: M% V; x; v* Q0 @ 桃仁酒 F' |: A' V( X
1 S3 o" ?4 q! I% O' H$ _% y 治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
+ c7 ^6 {9 t, ~* { b3 r$ G& C: P0 L) o
桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。+ d9 R# B/ p0 X0 v) f
4 H- D0 B# u! n" ?2 h! G; K- }" m9 }/ L+ | 卷之十三
2 n( _: Q; ^' d% a; I5 o( v
3 o- h6 X( ?9 r4 v4 v6 i( A8 Z9 K 虚损证治( [1 t! z0 h8 C; K i+ o
9 ?( u2 o4 d6 S 《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。2 X. o$ x2 w$ u0 c, ^4 e+ J3 G: V
9 W! [) ~" Z" a, d9 i% Z8 l 卷之十三 虚损证治
; z2 C3 z9 m+ T! X* O
* X; B8 n2 r" t" I$ c 正元散
5 z( X x' n6 @: \4 ^1 T* p
& a% ~+ b8 u$ p, O) y 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)5 B0 @& a) B' R% V5 {) J3 S0 g/ C
% e7 v8 m+ i n7 G- a( A, x 卷之十三 虚损证治" b) Y$ M/ P# \
- J( U3 ^3 |" z. Y; ]9 c
麝香鹿茸丸
1 S9 ^2 ]& d- W8 G2 u2 [
; d4 r4 `6 O1 Q 治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
- C/ i d- U7 C: }; N! [# F3 N, {3 \+ B4 B% O3 w. |/ n
鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
, E9 n9 ^* i/ ] H$ v
0 B) `1 R/ r3 a: L5 L 卷之十三 虚损证治
" H6 s* s' a. o1 o2 ^: z
. a9 u1 G$ I. I$ \! I1 L0 Y( R 大山芋丸7 U7 r! N: ]* X, N
4 [' R0 k5 r# | 治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。
# h; u2 [+ u: B- _
0 U- X. E" F$ `4 \1 z8 R! t. F1 d 山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
( J; T3 h) ~# O3 K1 G2 p9 x2 {4 Y/ Y4 o2 ]% C
川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。0 f. H( s# ^6 t. a; X2 Q( Q
4 p; |" z( O d1 v 卷之十三 虚损证治/ @& P. x9 k* _1 \
0 f9 P* g) n5 f5 c( L 羊肉丸
4 _3 c- B5 j4 T) t7 r# b- [6 d
0 J: w" Q, j' ?) m* g6 i1 _- y 治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。
( C5 d& ^7 U$ ]% M
1 C0 b9 T) a0 q" }7 b) W5 t 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
c0 p9 _. ?7 X6 g5 m
9 r- p5 @* r* B) j 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
) C4 m4 }: v% _% @: x3 r) X9 l7 P% N6 H
卷之十三 虚损证治
" j% g0 Z& `) E: y# G
$ d- T* ]) `+ ^( a$ j, N# D 大补丸
$ M( J% l; n; r J' Q' z
6 q2 b8 t( d" z8 [* a 治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
# s& g3 \! W1 b4 T- g2 z' T1 q% I; h( T" L
木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)0 c5 f7 J/ G1 X6 m, h+ L
% }4 M' |' X+ j+ L2 J$ K, N) H* Q
上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。2 B# K; j2 i$ W
J2 ~, s5 @8 g( e 卷之十三 虚损证治
6 h. |* n8 i- L: B0 X1 X/ R8 W& f9 z) o
菟丝子丸
" C) i+ q+ O. X9 G8 ]
8 e0 k9 ~3 x. i5 e 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。
- } f8 a8 Q! g. G3 _
* E# \8 ]% }: e 菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。 `: p3 h, B# Z1 A; [) J8 W* o0 G
% g2 g3 L9 F: k$ V 卷之十三 虚损证治! y' u ]: S \1 A% e# M
4 M4 r# k: _9 n, t; T) ]4 I
妙应丹" s; `1 D* O0 f$ @& b
) @$ U1 g! s% I9 w+ P
治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)9 d( C; p$ j* P7 l9 }) ]+ [ q
6 p, K2 H4 _( p. h 卷之十三 虚损证治
: K8 f$ C# m# b1 e1 M" R
, d8 ?7 w5 U# N) B3 |& | 增损乐令汤8 F9 s' I1 A$ u/ H' G7 R
: d0 [+ p# e- l! f 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
4 c" V. w& y9 l& [5 K- T3 j X) h1 A: _2 I, r
黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。4 R9 Q) _4 E( [+ U
0 G% K8 i/ i* o 卷之十三 虚损证治
( H7 y+ H9 @5 Z1 R3 t. q+ _/ W$ V+ L" ~; [2 N4 h6 v u
养荣汤- q D: w& R" S( A* [+ c0 r z, C* @
D/ ?1 d# d9 A9 K
治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。
0 v, p; n. T- D; L7 g6 q( W
! Z1 V8 [8 [- B. ?+ R 黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
9 n8 Y) D/ x! C6 R+ t7 u1 D* C E* J) Z
卷之十三 虚损证治
4 R1 l. h1 u, O- n: }: ^# c2 D1 U7 z
十补丸
4 b9 k$ m4 l6 W) H$ F+ G6 ]" y& R, m+ ]( X5 I1 T
治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
) ~# S' i( S4 ?) C
9 b+ \: K Y* d4 ?+ k 附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两). S) S- V4 t+ q; e% K6 X' f) e
$ h" d& y; [' K( I
上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。: F+ y5 d7 x$ j
5 C4 V% L7 f5 f5 X4 @5 l/ S3 S 卷之十三 虚损证治
# m0 v/ |9 q- K. f) G
1 _/ y5 g4 d+ @( V0 { 远志丸
$ L& b8 s. L6 ?+ l# L5 Y+ \9 h, O) x8 w# N( M, r( e& Z& |) T
治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。7 ], D) G& S+ K$ L% u
. d, A/ G- o) v* `# D6 u
远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
R/ m- r- p6 J4 ~* L. p) Z0 [" w9 Y) \6 ^# N4 w; z6 s
上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
. T: G7 s$ E/ m3 F! ^- t& [8 a, r* ~1 y: t
卷之十三 虚损证治
* O; ]# F( l" W. f+ Z J, q ]. Y/ W- F. u; c1 s% ^
张走马家秘真丹
9 t) \, o5 j0 A: |3 l4 ^$ [: a; B6 q& ]7 x5 @
治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。1 D8 O# ?! _5 d7 C
' K9 [4 v _" k, ^5 t# }
草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
/ {% p$ t0 s+ v+ Y/ V8 r( ?4 U2 P+ l! s d
上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。0 I. y$ |8 A. @# n0 ]
: |: a, h) p5 ^1 q! Z; {+ D& m6 U
卷之十三 虚损证治
- I8 w9 ?- Z5 i+ s B! R n
( E$ J6 S& M+ P! h3 L/ I 莲子丹% q$ n+ P; P8 G8 C* ~- \
! a' o, A; c; u' A v8 c- P
治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
, G( J Y( Y T1 p$ \9 |3 J
]* [+ N7 I. {& v' A 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)
* j `( U9 e& r+ [0 G. K2 a
% Y$ d5 r n( F+ z# s! B# e( H* L 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。 g; k& @* r6 y, |; u1 U
6 A: k1 g: A# z7 l7 \ 家韭子丸
; O7 u" q. `' W. ]: T0 j p2 t% @1 l9 `. i) R7 g+ \4 N. f
方证见遗尿门
7 K6 o. S& E: A3 d$ U5 M9 ~2 r5 K
卷之十三 虚损证治
& P2 g! F S( n. Z/ F; `* Q% t4 f. f
' V' i+ A' e+ n( x O4 X+ l8 u 威喜丸
Q$ j+ h! R6 Y2 l, x: D0 Q5 P6 B+ r; ~( X& E$ L. b4 P" B
治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。; O f; u' p3 N: j8 ^
4 F3 O6 o% v# O/ h3 O# O8 b8 C% B 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
* w9 F+ b& w2 X r2 A) p4 E+ {; q
上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。. _5 w& v9 L* i6 p6 F4 ^
( H; f3 b3 s0 u7 ^6 l
卷之十三 虚损证治3 ~5 C& a6 z# G2 V M; u! l
5 L# m2 R6 b) X
锁阳丹
# W N/ C# N0 u* R$ K- d. J6 x- A! u4 N$ P& c' x/ J$ V7 Q1 U8 v" i
治脱精,泄不禁。! I9 |- r4 W; K2 p# L$ ]
, {, T o$ g7 u! h; O# j( M3 B 桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
/ h, i3 C; g. V' r5 Y8 o& N" L/ }9 u! W4 @; g7 | f: [( u2 t% o
上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。
8 x0 f7 w. H; h: E) B9 n) h2 _# X0 w, O R: {5 \# T
卷之十三 虚损证治4 X/ z1 a/ i8 | z$ _+ Z9 t
. v/ w+ Q4 p8 m h4 R 十四友丸
. E, d, [: S# H( ?: U% s
% A& _; c* E7 I$ f 补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
" K7 ], _& n$ @0 N3 Z3 q
! D) W8 r& g; r0 `1 | 当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
P: v: B0 V2 j; y$ X) U/ a' b
卷之十三 虚损证治
+ n/ h! {% z% f
5 |" \5 _; ]9 r. t! c 宣和赐耆丝丸% c, `& S- k- x* l% \
, L0 k) U/ u, p5 O8 x
治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。
3 u" t2 k K$ A2 S- y- L% ^
4 y, ]6 ^; ?- F- W! l 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)5 Y6 B; ~! ^& }+ M% v5 D" a' O& S& V: U
- S3 a5 ^0 F. ~' z" x5 u4 x
上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。
' a' L+ p" B* Z' g, M4 w' Q2 n! b: K
卷之十三 虚损证治
6 p6 A0 S" S5 R7 [
, e9 @% F" w' A% O 参香散# H5 @& H$ ]# [8 }9 C I; }
T. w- N8 q0 |$ _5 d 治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
0 g# p. z3 A8 O) B( Z/ ]% r4 t$ ^- Z' c
人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)3 ^9 F7 U* }# F. [4 Y) ^
" m7 }, g/ {5 b b 上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。
1 s1 h- k9 X5 g* o! K
. C0 }9 }" X* _" D" S; B 卷之十四
j- M" U Q, _. S9 [" M, U. [: Z( m; T' [" x- i' V/ i- o
水肿叙论4 I8 }# R4 N- Q0 s
. M$ I: X% K* R6 Y
夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。0 k. x9 R* s. H
/ w, j& c$ U& f- j6 m+ T z
诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。
3 _+ k1 {; _+ D% F9 i
3 O2 } B+ a0 d' V0 v 卷之十四
( E3 x) p% \& j F+ v
0 U. t* s8 v2 c. x d 水肿证治脉例' s4 d$ {3 X6 g( _- N, g4 A
0 p% N$ }; P3 m: h: w' ?/ Q: F6 x8 q% Y2 C
古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
& q+ N2 T( g- Z
* b n( g2 O0 p* t) A 卷之十四 水肿证治脉例
* c9 q; B& p E% c( E$ z G; S
9 Z) l# `3 Z1 a" m 复元丹
$ c3 z2 k" z5 q) r8 a3 Y
7 o+ P) k8 t5 G 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。) B% S% ]" D: w) [3 b
- N8 h+ {# j3 X3 N 附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两). M$ H* [) q' _( J
2 q8 j1 m: U- \, n% Y, l
上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
4 E% D7 T/ \' w7 }. i8 M& q t- ~ f5 Q" f/ k4 k9 L0 @
卷之十四 水肿证治脉例7 V2 W2 q8 o) h8 j7 |5 [
% l8 V& K7 L% n! k4 \7 M7 O
当归散
* m" _* \7 A% O1 Y/ X9 S+ d1 [7 q/ d0 ~4 w) r
治如前。: Z2 m0 u# Z3 P/ l5 N
* ] r h4 G3 f" u 当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)6 U- c. v8 k6 @9 q
. [9 w/ r! V) j" Y) v
上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。1 g2 y$ L5 z1 K0 t* a3 l0 B
4 f. C: D6 z* ?: b3 F" q, v
卷之十四 水肿证治脉例) T" B9 v+ U9 B6 t V
, \2 y' K; r" O1 Y+ Z5 ] 正阳丹; y7 g5 ~; W0 [- n. i
4 `( v+ l' W& Z# N0 j 治水肿。& Q) M+ e! d$ {
" \" _' a z3 R# m
宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)
+ e0 K: S3 S' j: f
* [% p J H* L) E 上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
1 D0 {- Y1 o) e( {
: ]( c1 T/ v2 Z/ Y 卷之十四 水肿证治脉例) ^1 l$ L+ r; {$ v% _; y }
3 ]# P+ C2 X8 p6 c1 K
消肿丸
, c/ F0 Y* H9 b) ]. u3 c3 P3 n* z' C6 S$ N( s+ B+ w
治水肿喘满,小便不利。
0 c4 ?2 a9 w( L2 k( P+ ?' x/ x
9 A* y; D- U% ^. {& w7 u' r 滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)/ ]/ a+ M4 a% }, |% C
/ @+ b/ v4 M. }) ~- I7 y8 ` 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
) o7 `) d; S& U4 m
$ D7 j4 [$ j+ j }/ n# ` 卷之十四 水肿证治脉例& X5 [; J- H1 q2 N- _
7 V* b; k- [3 l- Z3 P6 |, l 消肿散; Y2 e" F0 q6 h
1 E% F" e" o& a 治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。
" y, Z5 c& d6 n5 P& j8 p' [( w; D1 T$ w0 Y6 o
大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)9 `8 Q; ^$ U) Q/ h/ g; B
+ `) ^- a0 ^" P. E 上为细末。蜜汤调下二钱。. r, o7 j/ d) p4 D* c
5 B u( G& u/ z8 J 卷之十四 水肿证治脉例
+ L4 A7 u+ O/ T& \2 M: B# z' B# a; U8 V9 i5 `9 R, k: b
枣仁散' l* C6 y2 S4 h$ t* d: s+ c
6 S8 z8 v1 f1 P: I9 C
治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。4 z1 Q0 i! f* l2 H$ W- q
( ~7 d5 G, e! p B" _- [% e
枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)6 S8 ?% J; R: J) e, U
9 u2 E( w% I3 R/ d+ i3 A% l3 ~2 t* k
上为末。每服二钱,米饮调下。
2 k) ] O- W0 o9 ?; ]: y0 `# `" h1 O# _( Q0 ~; P
卷之十四 水肿证治脉例
+ Y+ S# @+ I$ J$ G* e" Y% \( p( L
/ Z5 ]. |8 S1 \ J6 w# l 禹余粮丸
6 |( {5 s8 B- s5 o
5 p9 }8 n$ E* e$ } 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
: E+ H. l! y9 m; J6 A4 l( ?1 X! r& M, G8 H9 n; y' x7 y
蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。4 y. @( n( Z/ D6 w" Z
! c( x6 C4 }6 N) E 羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。
, | } n7 D5 I( |# Q2 v& H3 R0 l. q- E. b/ ~
卷之十四 水肿证治脉例
; n$ r7 P" X/ ^* I2 y
/ V7 t! \4 x. S) @ 第一退水丸
% \) }) q, _/ u6 c! D! e3 |8 `2 a# v) K2 {- R) s
能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。% } T) l" }. v
. y" J8 j; J3 O6 L9 O$ t 蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。
" H( X }' v3 u# x) o9 O7 e& w) i9 \5 ]+ j. h
卷之十四 水肿证治脉例
, F0 E# \5 q7 s0 Z$ F/ C4 {9 J
4 v0 H! d% c) u8 J9 v( C 第二退水饼1 E; P/ T7 `. X7 |' H* L' E
& o7 ^/ ?6 N1 N4 U& a9 O: w2 O
服前药未效,即服此方。/ ]% K% k9 M$ Z. g
) H' S+ U% m0 p% n
甘遂 大戟(各等分)) z+ }5 C! H/ T
; r1 U" ^9 [9 x7 ?4 ~3 G
上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。# g: C2 K: |. H' H$ B) P! c
1 @" {3 Q/ L1 Q9 f/ _9 L/ Z
卷之十四 水肿证治脉例+ [8 f) T7 W* }7 W6 q+ U
& n& V5 A& X) k7 V# L
第三大腹子散! y4 {0 B2 m7 e* x
1 Q0 G" @: x( l, Y; \
取转后,调正胃气,进食。
" S# `' B* {5 C+ E* e" l
0 E: d3 T4 P& G; U 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
0 K& F& T% l8 G2 S5 {
9 B. ~( c3 v$ G, b! Z5 c 上为末。每服二钱,米饮调下。
9 @, f7 V" T" ^7 s
/ t; S v2 L6 Y. d8 p6 x3 T8 S$ T 卷之十四 水肿证治脉例; o6 a3 u0 r( B- t0 e r/ Z$ `
, E9 P' Q+ X+ w% n+ }. ^5 X) h: P
桃红散* v5 b; b! Q0 y, a
- q/ b9 z; h4 H% H
治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。
4 a" o% ?: k# M$ P5 b9 h; }
* {" _- a" D+ v; @* o$ o 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
1 N) ^$ a! H, C
) N" K! ~4 f1 K. H/ a& { 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
0 H/ E3 i2 Y! Y; K
0 {2 s9 ~$ f) @3 l+ s( M$ x 上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。' A# C; }1 A3 U0 }( w% N0 }9 x7 y
" i! K5 W8 [: e" u: B" E: f' W; `6 K
若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。
3 i% n4 y$ s3 `
) w' h! B Q& S 卷之十四 水肿证治脉例
2 v @7 e! Z- J. q2 N: [3 S" _& t9 _
大丸
* y$ \* r. X4 q3 p; e2 s3 _8 w: l9 [7 x! n* m( \
治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。* H1 w- c. [# \+ k0 |
1 a# }6 W7 f+ R) G$ Q: B 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
8 U/ O1 e) b3 U0 I; B) @/ ?# i) X8 D; ~( B7 w; u. i: N
藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
' w% w# \3 K7 M/ E/ D: f2 f( e! b2 X. ?
卷之十四 水肿证治脉例
' {3 T$ v( l0 Y! S
0 u) _- B1 q% k9 S* N3 P 葶苈大丸
8 l5 m9 _" X& X( Q
" D6 v+ a+ _/ k+ I" a( r- P4 o 治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。
1 t6 j$ V" Y+ Y, A M; M7 Z: r. [4 s# q& h y/ l
甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)
, S5 n7 I; T/ E5 j m! O
( L' v6 g) W& i" d1 n* u$ t5 | 上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
- `* x0 C! v" M j0 J3 n. c+ Z0 J: k- V, D* P' t6 N$ [, C
卷之十四
" h# d# v7 o7 A4 I% A& i
; k" A' e5 }* E$ j2 M 料简
2 M. f- t2 {/ x5 b# Y( l2 k {" U/ ^- B
病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。
D% L/ g# @" l7 }, Y% h1 J0 H1 [& ^6 S
卷之十四 料简
1 D# T: p: a, |; v
0 T T; }* q. E% F) C, z, \ 大豆汤
3 T* t! ^! R3 R O% m; l i5 i
$ U" {2 t4 d2 H5 V/ a2 `' S/ E 治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。$ r" L6 a; k! k: M% I" D
6 d. q% b; T6 p- T- B 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。) P8 ?# v: T2 p2 [2 {3 ~
3 W, U, V a" d- y# ]/ G% y
卷之十四 料简
$ N/ ~7 p" m6 w( y4 t- k# l; r' d( I6 e
五皮饮
1 I% W! _, V# c* x/ v$ C- _+ r% B7 Y2 o3 Q2 l6 C" \$ n/ I7 W
治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。0 v( \$ R, y/ [
9 n9 g5 Q. c7 n( J2 Y3 ]2 u
大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)7 G" {1 Z, m1 w" X9 |
! y7 ?, U3 r5 x0 u/ }" e% H
上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。
: g0 z( G" r6 s& y7 t V2 K0 m: p* |3 a6 R- U' }9 `
卷之十四 料简; ~! |, W2 S) w- C( A4 {2 S' \. W
$ B; q. C2 q& f, C3 ~$ j; b 泽漆汤% L d9 _5 F. ^( w
. i3 L+ {8 P4 B& _
治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。
/ J% A" a' O9 Y) o' L$ V6 X4 m5 o7 p6 Z& Q9 g2 H7 ^8 e0 u
泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
2 i6 I9 b+ h" M3 x! k" @( {" o5 t2 y4 k# d4 J- t* \& o3 c
上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
0 j. k! H$ @ d
8 d6 v8 {3 m) X: |2 x 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。% q2 V9 N+ y3 n7 B3 B6 K8 Y
4 t; B+ t' W# Z7 z* I+ G& E) m7 b% r 卷之十四9 P4 ~! e% [( m2 x6 {
7 r$ Z' E% T9 ?0 ]2 [+ {& z5 Q8 {
料简& m5 K! R" `- n/ h' D
, v( L- I4 A. Q- ^1 C; n 病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。
& ?2 D; a9 z p% N' O: v
& T2 v1 Q8 E0 Z% P# Z; p& r4 e 卷之十四 料简/ I! y+ E5 a9 {# f7 ]0 C+ }
; k% b+ Q' R! y1 z+ G* n( t ?
附子绿豆汤% f2 \+ k9 B( w+ D
0 p" _6 m1 [/ [/ u
治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
% r4 t! V) T: X+ {' q$ b' h. G# `0 [1 r3 k% b' F1 d
大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)
4 I3 j, E1 @, H8 s3 A
1 @& A" a; g! s; b; f" I8 y 上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
+ E+ z9 |' }: m0 ~/ R- x' q% H" R4 r: t# o, U9 N3 h9 u; w8 E7 Q
卷之十四 料简
2 o" V$ q$ P+ ~8 F, n( T. O
% a" f `' Z% l, { 无碍丸: [$ d8 c5 V/ z7 T4 C
1 B9 w/ v& a' S9 b( ^4 e& H { 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
: J6 N' b% x+ K3 }, z- J% \3 t; M" {( B6 ~; m' q3 {$ s& ?
蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
L5 B! Z, T C" K8 [/ R/ M7 {. j) J, M. E, h
小三棱煎5 _: E6 L0 D2 K+ s4 W' b
4 m9 U* d% N; F* L
治如前。(方见 瘕门)( @. j# V( k! S" P9 U" c0 M
+ r. I! r' `% R, ?3 I9 \+ D 卷之十四 料简! |* K, p' i! d2 v7 D
0 f. u) I0 U% k, A- `
茯苓分气饮+ Y! a' ]' v0 [# B' l9 O" d( N
7 m$ ?2 T# a9 t: h* t. }3 k
治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。9 V1 b0 D& s7 A8 G; }
& [1 q2 h/ ^7 b: W- n! w 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
& g& U9 m- V7 V+ }. s5 W" `' z$ @! \2 W. F3 ^( B
卷之十四 料简
$ O/ Y" d! \0 P8 m
) E& p: j( z' y, O" R) }5 { o 麻黄甘草汤
& p2 Z3 @' y1 J3 X- T, i6 \, ?
2 [; b1 V4 D2 X2 `6 ] 治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。
3 W) E0 m6 B [7 S- `. E3 U, a& O- Z% _0 a; ^
麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
/ E4 N" B8 K8 `5 ?# l7 I, d" T6 U
% {. A) w- N5 A 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。. ]" H8 g) T6 U
$ w ]6 p7 m* h' U+ b% E/ j
卷之十四 料简
T! b0 \$ I7 W" M! l; |
# O* ]& v! _* b! z T7 [+ V 茯苓苏子丸
0 i# J/ u( U0 e4 T/ i( c& W+ P2 X& V" p2 u. Q+ j4 c% r& w
治面肿,小便涩,心腹胀满。" w( X4 b4 t2 T" v2 I
7 s. w! i0 q2 W! V
茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。) H' D4 p- f% l n% ?# g c. P- I
- E) h6 a' |! O6 x& n5 W 卷之十四
3 B% ?0 O, m7 A8 I! q
6 \3 l$ O+ r# m6 P* d% x% i' G7 | 料简
9 |" |, o5 X( Y( D1 J+ o6 F
" L' w4 _; k, ~ 夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
7 B' ~4 W! A" V8 Z: I9 ]5 z. e' L; _+ ^
卷之十四5 S* d, B/ [6 d: m- M9 F
5 `$ g! ?% p/ |9 ?
气分证治1 i: y+ K4 m- G/ ~
8 a4 i- ]+ @8 C8 D8 L6 o
气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
* L6 O3 X' x' }2 @( n8 l* E: W# n2 Y& S7 C- i5 }$ O
卷之十四 气分证治/ U; \8 I( F& n( X/ w5 T
" u; J) j( X8 h" k e$ F( E
桂附汤4 B- w$ N `7 z/ T& k/ N
5 q- y. L# w7 |5 w/ Q 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。& A( i. n0 p @1 F. N9 F3 n
7 |1 Z6 S# n1 v9 X" ?
桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。
) N% X( _ A7 r3 ]; z# A$ Y/ {: p% M8 V# q. g8 ?( A4 D7 d
卷之十四 气分证治" }& n B1 M3 |0 c& c* j
7 H, J. J% }# I7 v4 f0 z! h
枳术汤
+ R! q7 o, x6 C0 _9 d- L- X
& I8 U# F0 o& r' B" B: A1 ^$ g4 ^ 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
4 v/ t7 \ ~( V C( `* j/ F
: A: t+ ~3 i! F& c4 ] 枳实(一两半) 白术(三两)4 \, ~+ f6 P# X" J2 ?5 a
! q$ I0 ?0 W! r4 O9 g9 {. n& ~
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。) q( k9 C( Y. E
+ V: f7 s* v% G5 Z. T4 \' s$ j
卷之十四
+ j. ?5 {# n# l( A4 b2 a" G
& J+ J5 U, R5 }) v( o9 l; l& W- e 阴叙论
/ a* I: I( [+ U! ]& A
+ `$ i. M7 o4 s+ H, t 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。
1 r) x: g. q: V' G, M+ l) m! T
3 A$ c% `; b' M8 l" k 卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
( V7 D! \8 c, r; [* E9 c, i% \% t2 y
卷之十四' v, B6 t3 `, T( D
Q6 D7 K; C+ l0 H# Z) g 阴证治5 Q# v& V% K3 T u" p, E
, b+ b3 e$ X8 }- f; t% e
凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。8 J4 y( v5 h- t- \9 Y" J2 N
, e; g' s, ?' O9 T
卷之十四 阴证治& _% a- U9 o/ ]2 q/ c I6 [
, |3 ?, i. z1 t8 {2 H7 @ 茱萸内消丸
8 N3 G3 ?5 q8 X8 _
( |" a6 f; J+ ^: |6 I" x" a) @ 治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。% t+ k# ? H4 C. K Y6 r, b) k8 k
6 }2 W) i0 M x5 h0 E" ?3 s, ` 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
# t$ F; G; X$ V2 S3 g, d( V, ^$ i- x
上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。
# p/ j W8 [) P- d8 Z o- N
' A4 ]# Z) N( x+ R0 p 卷之十四 阴证治6 D& n1 z A! W, p. ?9 _4 J
* B) \! o9 x- n& O+ ? p8 u
大戟丸
* r0 L* W- J, a2 Q- f/ f: u
$ t7 J4 C3 A2 {! K8 e( b5 n6 p 治阴 肿胀,或小肠气痛。) T2 A) ^6 W; w5 ^8 j
. t' r( j* _: I1 D 大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。
( T0 ?' o( I! a
8 t' b C# K! ^- u 卷之十四 阴证治
$ E, A( \3 d n5 Y, G$ ^3 u
! h& s! ]* n K$ u 炼阴丹
8 T( o- f! W: E/ k
, K1 @0 ?0 a1 d' \9 ]) h$ j( U 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。
+ \" a0 @- G7 W m0 Y
# F+ A! @, A5 J) g0 d8 _ p 玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。
( s% U# `1 s4 ~" X/ E3 i4 N' F3 K2 {5 O: h# t' |
卷之十四 阴证治
& g0 d& h$ F: | i* I6 I; e9 |2 }$ e
/ S$ }3 d) R9 \8 X1 i0 d 抵圣丸, a* g" }3 [( X+ d
; L- \& P/ s, \* ^2 z& D9 j' M
治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。" d6 S# G4 p, ?$ E0 z0 ^$ r) N
. _9 J W) v3 z6 }
续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。
8 s, v& D0 g6 ]+ m8 V! w/ k. _. ~( y- C0 ?, S" r2 D
卷之十四 阴证治
8 L" n- r# L% L# D' P1 F7 z
, ~3 Z) ~/ p v; N 兼金丸
! x ]7 [* K* ~! K
0 C) L' Z8 _7 b, ]4 U* v7 t Q7 k; J 治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。( S# w3 w% t5 [) o- t7 o
/ N" A, v( ^7 J$ R% {: r/ I1 o
大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。; `+ {: v7 G7 x- `4 q
) t7 B1 @ K+ X+ n 卷之十四 阴证治 s* p) ?! ~% {. k9 z
" z0 C+ w& j1 X, O: ^
应痛丸
# z0 x6 L7 F, m- f+ Y* t( W
6 }4 E. a2 ^3 x! v" o5 B- S8 H0 U 治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。 z% Q( E) r- `2 F% |
' n& J1 `) }1 z' k
阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。
* `7 D* @( j9 v0 w: N6 X
" H$ a w" U+ P# j 卷之十四 阴证治- [) e2 z2 |3 {# n |/ b/ W1 J
% `& n5 g9 z7 v, n0 k1 ]( Z 蒺藜丸+ m, b0 ^) ]7 }
' q& E8 [& n3 V& {% ^: t 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。; h% U/ ~! J& ~& ^
. S( ?5 N* B8 f# f6 D* V: p, G
白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)0 `5 K# c$ I: \( R
5 F- H- n) X* k2 ~8 Q5 O/ {* t- H
上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。: s' @. i% T" I% e8 u1 J( [/ X
* _0 X3 y5 s I& m2 y: n5 `' g' { 卷之十四 阴证治
+ z* v6 F7 i- c! z2 ~
$ _) l# l6 K v5 s \8 a 三白散+ q9 W1 }2 W1 G0 \3 Q
% B8 W' `! u* `9 }- H9 ] 治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。
, h3 r' N; U" k( z: S2 a4 Y' X k, u2 B
白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。
8 i0 {) ]* I8 A: v# w C% g
" D4 i: e" ] a4 _+ G 卷之十四 阴证治
6 ^* q3 z5 o; _2 R' H2 G6 c c. ~/ ^, [8 U5 @% Y, t v8 K. L8 V
蜘蛛散3 u7 E2 S7 L: ^6 w5 P# e
S E9 B- I1 N
治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
0 G1 s4 T) X: R# Q7 O8 P( O' L6 `
蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)
1 }: n+ f9 r+ C1 `8 f: t) C! Q; r7 Z3 E! N5 @! _3 A' X2 @& S, f
上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。2 s1 {( k. V; j2 T4 X: u+ O" y/ r! ~
3 y+ S9 Z( d, g/ _" y
卷之十四 阴证治5 y6 n! B$ T7 f y$ p2 Q8 E; F
$ l3 n" J' [$ L! Q
牡丹散) a$ m0 A7 m8 j1 r8 t6 X
! p) ?' z4 ]2 _7 x$ Z 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。0 ]. j& e; C6 T4 n8 V9 m. z: J# U
* l1 z" V1 D) x4 n6 |
牡丹皮 防风(等分)
9 J7 R! r; ? J/ y& K. ?! N6 N: I7 w$ S. O* k( w8 q
上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。9 K" Z7 E- y4 h8 r; v
! S! Z# \- L* [# W( U( ] 卷之十四 阴证治
% x" j: h: F9 o$ n" J/ U5 t% R4 n6 }- a
香附散
, ?, {/ U4 D9 d; `1 [1 J8 W
6 {2 ]1 \! T q1 |6 S 治 胀。- }+ ^: @" I# l, x
0 l8 C: s( G+ l3 J 香附子(不拘多少)! H# l; N! K. d; H6 U. Z4 P7 K7 h
4 \! }( a/ G- `" B$ ^5 y4 P9 E 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。8 e3 E# E+ J( c: F4 T- L" L
. L# U7 i: p( S7 e6 f7 U& K( G 卷之十四 阴证治
' X. K" [* A5 ~: R9 f& J4 O. }; y# U& S0 c
雄黄散. Z, M+ ]+ ?5 F: y/ B. {. n
0 J8 e# j& }- a- l
治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
" o5 J3 d8 n6 N2 T: o7 @+ [# ~+ {; w3 l
雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。
5 f, T) X1 R/ g/ e( Q8 H* E# C L( Z1 _( h: S' H
卷之十四
& P3 }! r- R$ x2 M8 A+ g
# J9 s( o# P0 B& O8 p 痈疽叙论5 j" }1 S, _( q! q4 f) O: V. S
8 e1 ~( l( m( q5 o/ T, Z) G 发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
{/ U4 Y& R, ~
4 d! }* m, W! \ 卷之十四1 X$ p# T. Q4 b& Y# N
8 u; f; l( e+ V; ] 痈疽证治
3 @) s, m# J$ z4 }+ L$ D. F3 X, Q( O6 u
病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。( d8 {& g5 a2 O9 f- n* a. Q* d, Y
! E3 ] w! z3 F' c 卷之十四 痈疽证治# @2 Q$ N6 J9 A. \( B- R7 X: p/ }
+ g ]" {) z% k) f
远志酒0 l' \: }: R) J8 v; v, K2 ?
( C/ M, U( V% h: E 治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
8 j+ A% f$ N4 Y" L* Y
2 u+ g/ Q! |$ `5 g4 Z 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
, Y" u) y, `2 Y7 ]2 U+ e: T! G+ P. T' R; E# F* T3 e
卷之十四 痈疽证治
# }1 `- B- I, _+ r+ }8 `
: o, B Q3 c' |# h8 g 大黄汤$ y- \5 b7 w& B7 J/ Z8 F
$ N, p2 U7 K# |" x8 U5 P
孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。1 I( |, C3 X4 q. d5 g( M
i/ @$ d j0 ?+ R z 卷之十四 痈疽证治
) Y8 X5 r% M8 \ r. p0 b" |. g' ^# ?
独圣汤& K# E9 Z v6 G3 i/ j
& k- E) I* f# E1 V% w7 h7 c9 p9 P
治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。6 y3 \( V/ o4 [ Y) |. G* e0 o' m
/ K6 Y; C, [# Z/ e 甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
- F8 A" g N& O5 Y7 { @1 Z
% O3 P/ O; ^8 M; _0 W 卷之十四 痈疽证治
! k& X8 `6 b( ~
U- H! e) b# Y$ s' ? 通圣双行汤* `. ]- k; D% [6 y" o
% C1 L" T' w5 `) _# |6 ~' I! s
治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。: A- y3 R3 M. S G2 |" t' r
7 \0 h: f2 O/ B
大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。" B! a& v/ [: d& ?7 ~' y, v$ @. r% r& i
! t' J. u/ X' q" [& z6 }$ @
卷之十四 痈疽证治
+ Z) i* u) T } `. z6 T- U3 D/ e' i# g: B$ p) ~6 ^
万金汤- ^) o' T3 n1 N/ B) e% g
6 W: @* L4 t- Y. s J; a0 g% B
治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
+ L- x% I- B: T( i5 v1 A8 b# H$ B2 l% F0 ~
甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
8 Z7 F: c% X3 _' M7 ~, o1 _+ h. D- i4 m* `' J Z
卷之十四 痈疽证治6 z& B" m6 K2 m
8 [0 U- p" }3 L# w) j+ v. _: Z3 U 五香连翘汤
/ }- }6 y k' U! f
$ N% n5 `# Q% U% @) y% n( K 治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
! ~ T/ o$ p8 u3 q3 e
2 H1 [- m; [1 x3 @ 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。* E3 y- \! Y( c7 g, D4 @, @
" L$ p+ Z3 n! b' H
卷之十四 痈疽证治
9 [ r( ]4 M1 Y
0 A. u: Z" A0 W 漏芦汤
$ {( p% p z3 }+ c: g. D
8 I) v! _2 \" n9 m 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。5 k$ U r8 r% X$ ^; P; x
1 @! a0 R- x. A
漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)
4 D6 Q: x7 e: E4 z4 q7 Z3 H) [9 l; v) _& A
大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
+ X0 U# V9 t+ B- W9 i. U( Z# ^1 @. d" K9 R& V4 J. y* m( ]
卷之十四 痈疽证治
+ j/ x8 i7 G+ r4 ?9 N# L4 Z% x
4 p6 l- Z; z5 l/ g 忍冬酒
" Z$ i7 r6 z8 ^& S0 ?9 S% a0 M |; ]1 e
治痈疽肿毒甚效。
' A4 D- @# O3 y1 l7 x' U3 ~/ [* e: T5 @+ D3 W: T. S% `7 `
忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
0 ^+ f# |" h w' K9 k5 s7 S
{+ Q& k. d; t" `! v* U 卷之十四 痈疽证治
: I3 @+ q' i' Z( n4 P$ v0 Y) g. G# F; F6 ^) _( M3 H; L, Y& o
转毒散
8 R' k% b p$ d. c$ t5 y7 y/ W& Q/ [9 ~' ?- x5 a" H8 n: X
治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。 A# f% h2 n: j; M; N3 \
+ L0 V K$ p `$ J 车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
, N# h* G: Q! X7 J/ M
2 |% Q, x% D3 a. \& l 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。
% {* N8 w& h) v7 z. J
, ^% x$ @* M8 g7 ? 卷之十四 痈疽证治8 R4 r7 M2 E8 K% |- S# A! S
, E9 R1 P" N) r2 ?8 P, v* A5 [
灵宝膏% G2 Z* z* |2 I0 X" M7 n
, L: ~3 y4 D7 x5 {$ i 治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。
7 n. B1 N$ T, @6 i! y; f: i( z# a6 z2 d$ p9 c/ U
大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)
* {; T2 P0 ~0 |) i* e1 F5 Z) i
上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
( ~3 m: u7 I0 z! P4 p' m0 o+ I) Y5 J% d9 w3 ]1 X. e
卷之十四 痈疽证治
+ r+ t* _4 \& [
% C. I& `" m p; C6 y 托里散9 s, h( e9 P/ m2 k5 z8 l
+ Z$ i$ Q5 Q& i+ K4 r 治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。2 d; S8 h$ P+ H! h! J) O
3 ^. O" {- _8 E4 d, ]+ R! M
栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)6 B, f/ O+ u5 D' X. l
2 R' N2 e8 `6 H o: m 上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
1 i" n$ e. m: r- m) \. i- T1 x& F, ~2 ]. t8 K
卷之十四 痈疽证治
3 R5 S, Y/ y5 p8 J+ ?9 @$ W. u0 p% R
白玉膏
- }/ l2 H* u& n) ~& [- J7 @0 w- f" v; b* j! {0 ]! M
收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
$ j6 A) w0 x7 v) A! }- z M# v* B6 ]; k: Z& T$ b
杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)/ Q7 _8 r2 q. U* N& A0 ^
5 N% e( _) ]/ l# s+ ~ 上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。
# T* _2 y; ]/ Z3 Q$ m7 [: Q
9 c$ ]4 [1 Z) _( i. T% h2 F 卷之十四 痈疽证治
Z- o9 _: h' Z, H: x3 T
2 T/ G+ t' S# @$ w 槟连散8 E2 D0 @- l2 Q ?: H+ V
' |' P5 U/ Q7 Q) m1 L$ f9 v# | 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
1 z2 U0 {' z! @4 |3 C, ~: I& _, T, e# o
槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
$ s3 k7 t- t' C5 c! D( L- ^
" B! P0 `( ~) M* F1 p 卷之十四 痈疽证治
2 B2 v9 M5 ]4 a M# w, \' h, c9 o! y, A) T$ P* r/ S* T
替针丸$ T$ j+ G, i0 q4 t% V
1 u- L% z! y6 O' ]( i/ I# ]
治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
$ p, J/ Q' p/ ] f' g& `0 f1 y7 Z8 b+ i# r3 E
雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。0 j9 E: c7 M( u/ Z3 D
& C/ y: L% \6 h. X4 }3 y
卷之十四 痈疽证治: f4 P, j7 ~( {5 W9 A0 Y
% I) v9 ?9 Z6 t
生肌散9 F" M3 Q+ R1 D$ m" @
* y7 L! b1 t. A. b9 n. n9 x! i
敷痈疽疮毒即生肌。
- P' p0 Z- e" `5 m5 e) O% Y F, j8 C; T' x+ w) X* b8 {2 b
黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
+ q+ |7 O& _) l$ I* v# g1 Z' Z
卷之十四 痈疽证治3 m* Y- b6 {3 \; u3 p" O
: |+ C. J# \4 a! a& @: c0 Y4 g/ R
瞿麦散
2 q. L" [+ Q( p, } U2 l) A
7 K+ O/ b' X& P; H. J 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。
3 W& e- d) X1 Q/ G/ l8 ], _2 C3 A0 d' |1 y2 I
瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
3 d6 F# X1 d% |6 W1 C
2 F2 h2 _. Q+ s. J. H 卷之十四 痈疽证治
& ~) S3 i/ m. }: p, W/ v" l5 @; j: X6 |/ u5 p
内塞散% ?6 F8 p; F: X8 C4 n) d, h
$ U, ~3 f6 r/ E" } 治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。7 N7 M8 |) O% j) y# U6 g
; ]6 f3 a0 ]1 S* M% A5 E/ B: W! R; {
防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)
" q( S) r5 I7 e8 c% {9 ~9 ?+ Z4 R8 r: b& y
附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。 N# m% T0 _; {. S- {/ p/ u
3 r3 S. C6 [2 |. l8 {* G5 U' K 卷之十四 痈疽证治. p7 j* q; W7 g+ f
! P Q* b0 ^+ g 《千金》内补散# V6 U' W" [, S/ z
B5 A/ S& S6 }0 U
治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
" a+ V1 L, u" j) d; J& u$ _. @9 [& e; v$ q7 i+ R `
当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
5 Z" ?! N8 P( \ S2 W7 v# ^7 Q
6 A+ B$ s, V( b% o- ` 上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。
5 V( v* d5 H$ W7 A- K( j3 c6 u+ {" @2 B3 R D
卷之十四 痈疽证治' J2 Z0 e$ f$ i% Y
3 T4 K# U2 X/ K% P$ X! A
善应膏3 D7 Q! M! ~/ D: U% I
- [5 p- B! j2 F" X$ L4 ?9 _& A3 W 治痈疽溃后,长肌敷瘕。/ M7 ?& [2 P! N
: M6 Q/ H4 X, m8 v! G5 T5 W 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
" H4 s4 K1 Z$ {+ v
, O0 }0 ]5 |7 O' ~ 上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
& f: A* \4 G- n. A6 M+ c; y {
0 d6 Z* f2 D' p" d 卷之十四 痈疽证治
, @0 I) ]" V# D
: c( p- ?5 E9 ~ 猪蹄汤
; V! R% P* m8 H" k! K
; P3 d2 M* h& Y: }) D 洗发背痈疽。. n8 f, [" Y6 \
0 i* @% m$ a2 F
猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
" h% v8 L" i4 y2 |. v) D) z1 E+ L3 k: Z4 H& t8 L
上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。6 \. \; \+ T6 \
: b' g, f8 v$ p& n' G5 Q4 Y 卷之十四 痈疽证治, g+ A5 |2 U2 t' t
" V" F. V. A( z; a% t0 g/ x9 e 外食散7 U" \' C% `2 I+ S. H2 P; o
) J, w5 r- t. Z: m% Z 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。
3 {0 u# D6 B2 |. |3 g* N5 y4 U2 H' S* X+ {9 r3 J1 z
白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。: Q; v# k$ s3 N, p8 @* I* ^
2 K" u- l5 a( I! M2 o: P; {
卷之十四
6 n; d9 K( j9 `. G* W' `5 _" l0 M5 P! Q, w, ~5 F
疮漏脉例
% C: I6 w# h' I: R/ ~8 r6 y6 H0 J) M( l/ |& {9 X7 ^
经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。* I. \3 w6 v* A- @: i/ T
1 U/ K- r: l* R: p 卷之十四 疮漏脉例7 J4 s3 M0 R' C
0 _& i: X4 w; u2 }7 Q* E% s
陷脉散; i* Y' Q( [5 a- `% G
! L, U# x2 p, A4 y+ J 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。
" l5 U, s+ f) \0 @5 D: l$ A, g' I/ Q" f- C$ D
干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)/ t: @( F. x' t) M5 W
; L* p. ]! s0 X% R G; t1 p$ w8 A
上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
3 R$ k3 E( j8 `* k; H `- h5 }/ G0 q
卷之十四 疮漏脉例
9 G% Y$ L: @3 M5 b, i8 [
6 e7 U) ], X+ X5 P$ C1 j$ N; |5 m 桂附丸
- G* Z) D! Z4 o
0 u/ {8 k/ G5 ?$ o: }4 ~% w2 C 治气漏、冷漏诸疮。+ e& N; R9 L E( m
5 K8 k8 s3 \0 z/ I, Q
桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。/ w8 D. T' i! F* f5 u0 A
5 @4 y5 d0 f7 f0 @$ `8 m- p4 {5 z: S9 p 卷之十四
% D* ? C% v9 J
! p M9 o# D8 U 痈疽灸法4 h9 B8 b& _. }
- n- O6 h/ y5 X) ~
夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
1 d1 f' b4 @: S# w# N
, M+ E, [0 k( c7 X$ ~2 u' q 治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
8 D0 w4 S$ Y/ ^( o" Q/ j5 R/ H S% {: z3 a$ C2 b: [
凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。1 v5 P# K; ~3 U( Q
6 S( q g, t; e6 q( D
卷之十五
# ~: w! _) E' G n- g& s" u$ P1 ]1 Q! q+ p' _/ c
瘰证治/ c& ^5 h- v+ P' ]4 l/ X# {- m- ^
! O H5 e% {5 i& n7 | 夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。/ E8 x0 z" h1 i+ V8 k
0 O! B7 y( K4 v W* f9 c
又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。+ w! L2 G2 M; W6 f' H' D
8 l) L f+ w9 z+ p5 w e
卷之十五 瘰证治
- K9 A* _/ A' j& H( W' w+ S6 k& D2 D
必胜丸$ j4 d' T- ~. {0 ]/ a
% L# N7 J! z: W! U- Q3 j 治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。- `% I2 ~/ i4 H; k4 _$ y
; o3 U* S' `+ m/ f+ j' B 鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。
! P4 v9 Y' ~. J5 I# g; F7 t+ J" W- p
卷之十五 瘰证治
% p5 a1 [9 s m6 \. _, w. U7 {. Y5 m% c
白花蛇散
5 G8 m! a3 _5 b" P; K
( @1 y8 }$ t! r 治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。3 H \2 A B7 S
# A! L1 ?0 ^1 t5 U' Q& d) c
白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)7 K7 r2 P) _% Q
: ?0 _: h4 _- z" z" m7 w+ x2 i. ?
上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
/ S) O8 Y$ R w* i3 Y5 y0 S& y* ?- \- P9 V
卷之十五 瘰证治 y+ ?/ d. K$ w! A- A
# s8 n5 r9 @' V! y+ S$ n 四圣散
1 o( x$ ? ^2 P, n% @4 N8 y) E( F) z
8 }7 L- k- X' i; a 治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。
( t5 r/ l+ Y/ p& [% x7 v
0 N+ c9 q" i, t% F7 D3 [- f 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)9 p# g1 ]5 S8 G
6 M2 B0 G9 s5 M 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。
0 T( W: C' z4 ~& a! i5 W" v3 U+ H: m9 M' D# M3 L$ _
卷之十五 瘰证治
) f5 m! O% I) S, f/ X. c K2 S q O1 x: Y' r3 W
蜗牛散$ y/ } t+ }1 v. f: Q& t
% i) F+ {3 Y. S
治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
9 n: E' c1 W' i+ S9 _# N
/ Z" e' P- l9 {, w% Y9 `" ] 蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。3 x7 B- ?6 d5 A/ u0 v% g
/ ~. E% Z/ j" t$ t+ m1 f# p 卷之十五 瘰证治5 [) d5 k. u/ Y& |7 A+ b: {) T
9 Z1 \$ x x7 M* Q5 d9 o 旱莲子丸
, c2 L O$ ]2 a: G0 |. u, o+ n- w T
治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。) L# _" g4 z( ?
o9 ^) J9 D$ F. r7 T 旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)
, i2 t, [) s) b: j% K# J7 h" a3 A) L4 x" Y
木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。
9 T' u$ s$ [! W( j. _* K: h" ?5 T8 O, |( c4 D) _
卷之十五
. [0 i0 P E3 M2 c9 ]% i
: R* \8 I3 {, n# p 瘿瘤证治2 B& h( i6 D* p3 J5 x1 N
( U% @% N6 f7 X. q' j
夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。7 |/ Y$ @/ m, }' W1 o
6 t/ L! r$ W) F; I+ N z
卷之十五 瘿瘤证治
6 G8 N% f, L! a |
) k7 P) @* ]1 U9 ] 破结散0 `# K! Z" e$ e+ t) v
* b% k. e4 ]7 E5 l! A' P9 H' B" F: ] 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。- c" A5 m3 s9 Q- F1 \+ X7 }4 {
3 D" K* ?7 O# U1 D* |2 m# ?% g 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。, E% {( b: W+ G3 M
( y5 N$ D4 {3 E' t/ S% n/ l9 H R( Y* U
卷之十五 瘿瘤证治
+ R, _9 {. o" @* e4 O, ~( C; b+ Y: r+ b0 W0 O+ w( ~, k/ I
白膏8 y7 Z: i# ^% k+ ?# q* W( l/ w' q! V
# w) A, n. P0 S8 U( _ L- O& q
治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。
( n8 O! D2 ]$ s( ]7 r8 l# z# F- m/ K" p) t. s1 d# l& z6 v
白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
9 y+ b1 c7 `# l0 u/ j& W0 i' P" U
黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。* P. t3 a$ A& g, W7 P1 ^
( w% _( k6 r& W9 T; Z; y: M
卷之十五$ J) _7 V+ v$ s f+ Y; E
! V% T2 `+ {+ k% A: L 附骨疽证治6 o7 H# e; U. U- q3 ~
) _0 m2 S6 t0 T2 H 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。/ t, w3 E9 l/ o7 h) i
$ K) u3 d1 x- v
卷之十五 附骨疽证治: I$ r( s* S" N& E; t: r
3 h; @1 s4 y$ q% G
蟾蜍膏
# {) W) Q {% _8 Q( N
7 ^) C; v: t8 ?$ N2 W5 u 治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。4 E% a& ? ?7 H) T0 Z. R9 f/ F; Y
X3 y) k4 \2 U 大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)' F# f( j/ {' _, W+ [; `8 X4 n
: p" F4 D# W7 c- @: N3 H$ O1 M. e8 | 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。
9 Z9 u8 x; g* X4 j: D7 E3 Q5 U6 @1 I9 z, F* D. d
卷之十五 附骨疽证治6 A( n! e" b2 ]5 F# l* D
4 F0 r9 m$ o9 x* L( h 黑鲫膏
1 s! W1 M! O/ x, k8 E$ V, y9 @6 ~9 ? i. x O/ B: {
治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。0 \3 Q# h4 r- h5 h: F/ d" G4 V
: a( k. O1 q9 D# N) f
黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
1 @3 n+ A0 @% j; ?( N* N c4 h
卷之十五 附骨疽证治
2 z. H( J9 V, r0 s& m0 l! Q% U* y9 ~9 @2 Q
赤术丸: j7 a$ G1 Y0 T; r' R, \
. {9 I1 p( n+ E 治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。* J/ ]' P5 F7 M+ Z0 X* i v
4 A" t( X: s4 ]
赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。- W: Z# L, }# C* P
! ^: L( M' \' @4 Q$ k1 b+ p 卷之十五 附骨疽证治5 G1 ^1 o' Q; V2 y- u5 {. i& f
( t- U" q5 B7 S, E. b( s& N* y: M
又方二
% \" \& g( q% n2 e M7 X' T$ [; ]9 k. Q. c/ O
一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。
3 O& t- x+ W5 D6 Z
+ H' x" ]- P7 J ? 一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。7 l1 n1 f) n# ]# S4 a4 j+ Y* Z
+ ]/ l2 @9 s) D 卷之十五
# H5 n, |+ b X* M# _! p# L7 G* ]" |" f- Z! E3 A
疔肿证治
& P( o6 M$ D9 o1 g, W7 Y6 q6 T( ?! B( @9 J9 {6 h
世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。
, }. v0 J4 U3 L" ~9 @1 L9 W5 R# a/ J# i% Y4 _! ]
卷之十五 疔肿证治
! `: Z, L' v4 c. U
0 P+ `7 e' Z k! v$ i2 M$ G8 K 治十三种疔
$ l d! k* ?+ C7 r/ b5 \% y* B: M' B7 @
皆以此方治之。5 q* [2 M n3 b% m( o5 V4 c% \9 h
' h6 F9 M! U. w+ h3 D 以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。' l) C2 C6 X o
1 n0 w( C4 U, B9 f, r. b# b 卷之十五 疔肿证治0 S8 ~- J7 n) S( c; a
0 v5 ~8 T6 b3 Z2 N* I& R 苍耳散 Z5 f1 V) s3 H
! Y2 @& } a% u* v: ~! V* b
治一切疔肿神良方。% I9 G: Z* M) {+ W% \& V
8 u8 o% c; [, @7 K( I4 f 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。( W4 C9 }( ]2 }- M3 I/ f7 h) j
# ?5 W1 K* T* A8 q5 Q
卷之十五
4 q& |3 o: g# Y) w+ x5 I: l0 x/ U1 E4 R
肠痈证治
2 E* o! ?5 Z% _
; x! |. d% G- K 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。
9 O( l6 }3 l0 |# q4 K& }; W1 x9 |) P8 C
卷之十五 肠痈证治
; V5 N$ N* _1 p
- q/ j1 W+ l7 @, Q* Y 薏苡仁附子败酱散
* U+ J8 f. B, K5 g d& S% e: Z( w$ X& J& _8 i5 \7 k6 y( ^
治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
) A% E( g, X# x- I! q" r' n' h5 y w/ V5 \/ U1 w
薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
' B2 m+ i3 w! I0 p, \
2 x( y, v v! Z0 Q+ W& W/ O 卷之十五 肠痈证治) F0 J+ q' y! |* e2 z
7 B% C- o5 u& B; c2 V! O
大黄牡丹汤
3 _' y! H& l; Q3 @! b! x& G% ?0 w4 ?# t- V
治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。/ Y& L" ^% ~+ O7 E
' G5 I! j! q) T4 Q6 [% L 大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
; I: i7 c+ @1 b. B& v H/ a$ R1 A: y$ _$ r O* |: X! L
上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。
" Q# s: y% Z- o8 A" m/ Y0 y& O& T2 U3 F4 F6 p' l: s* l* s0 |
卷之十五 肠痈证治8 m8 @( w+ I7 i) s H1 x( j4 ~
& A9 H& Q, _+ T% k9 I% F& m
薏苡仁汤* I/ Q* E9 k! N; a
: e" N x" ~9 w1 |9 f 治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。5 H% p! d. ^1 h. t
- U5 _" u* H' U* ]
薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
% F3 Y2 J3 Z6 `0 w" c8 Z0 H7 [) Q2 R, B9 S. X4 v) p. o8 r! A: O6 k
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。/ {, C( T9 V# l0 n
' e. p! b/ ^4 o5 ^2 H, L a 卷之十五
) k0 x, Q/ z6 z4 i, ]: g8 t0 A3 ^+ z' q% T2 w/ L9 T% J' _0 G
五痔证治: @0 m9 E8 s! P' k8 _* `
+ N- J& B. J0 v. u9 k 《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。
- t. A5 [: n: T2 j' I
5 t6 E0 L9 ^1 V# |9 Y) d: t 卷之十五 五痔证治
9 I0 d: I! {. O1 w0 Y x% }& h1 Y( k7 h: N
五灰散
9 @3 _$ G; _# K5 V; r0 P
( M5 L/ @7 F. V% Q9 M 治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。
8 ~ q5 ~% g4 J. p
7 r3 p0 N3 @3 ~ 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)
6 h. f' F$ W" U8 q) p0 }9 O& p( L5 K* Z
上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。3 m; J' h/ `' l+ V0 \
. Q$ K: ]5 n. k1 O1 o6 U8 o+ b 卷之十五 五痔证治
! j- [* q# c) j4 E6 Y$ e
6 e. @5 v2 I' T7 F0 E$ {, `& _ 熏法* d5 C! r5 ^2 E" C- n
; ]8 i- v/ ^, a V" @9 p$ f v 皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
& W; H9 W: g; o0 X0 c, r. p3 a5 W8 l' n* N
上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。 y& ?; k! f7 Y! s& o: x& f- R2 J
& E4 W5 _6 M; r& M3 W6 R, [8 O* L: b
卷之十五 五痔证治7 O: N" n g3 u
6 z M+ y" r- G8 I0 {) r, q4 a 洗法
1 u3 z5 ?2 }8 W$ J% S! N# s# J+ C# h3 n5 Q" j$ e) \: x4 Z
海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。
7 O7 L/ O/ _ ]% |7 B+ V8 z, X. F: X+ {' S$ E
卷之十五 五痔证治
% w' p$ ^9 c6 P" }7 |+ B2 t
* R8 h! O; U: G* T/ ~/ F 贴药; X' D* |! R. t$ | C
; ?* t0 ~: D+ @
蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。7 ?2 n' U- Q7 X: M
9 n9 V- |- F' Q
卷之十五/ r, J9 H. G/ h2 v" V d! T
8 e$ {" J5 l1 z 辨肠风论; I$ K! ?' V) B8 |% z: Z+ K
8 C# |6 `/ }2 @$ H9 |7 d+ G
夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。
3 T8 l/ h; H# O9 U( o% x# V+ ]3 R% a7 k
今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。5 x( g& T- G9 @6 l
$ L! e! h: u% x5 x) |
卷之十五 辨肠风论: S7 T, } r9 J: X* J5 r1 z+ I9 d
: C2 F' L+ S+ H2 _2 m$ `0 r M 乌连汤; \* H' Y* Q* P M+ h% ?
( a6 J5 N$ K8 J3 b4 H. v
治脉痔下血不止,量冷热加减法。
7 E" B, }2 i5 s, q6 x. j9 i9 P @
黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。' m- e- f; ~# o$ ]* o- B4 o
- B7 q& e& u. k5 x 卷之十五 辨肠风论
7 v1 S$ o r" @" o* w% T% r
5 L& r) h8 t7 O9 D 酒连丸( _3 c5 E3 O& |
; \, p0 `4 ?1 ]- X- A# t
治酒痔下血,伏暑久治不效。
$ T4 ^+ M: Y" {6 K k, Y* c4 d8 a. o0 [; V
黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
" L; X. M2 q. H& b+ `
& _5 S! V6 T: F: h9 K6 l 卷之十五 辨肠风论7 Q8 c& k9 f$ F9 L
/ ~3 X5 l9 b) D5 Q2 [4 I3 ]
加味四君子汤
8 u3 ]1 q3 b2 t: k7 ?
, F# u! }, _( u' N 治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。
& Z% Q& O2 q: ^
# @. L0 Q; }4 u 人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。
2 @# O" f# `) W+ d( R; x
" M6 W& S0 S; b8 U5 l u" f 卷之十五 辨肠风论
: T# z" S! T" p% O1 {4 Q0 o6 q/ n8 S, E8 L$ q W
荆芥散7 Q4 t1 ?- x1 P
: I: _4 f9 C7 _$ O: U6 n, m* T& V
治脉痔下血。* r7 \( j H0 ~$ F* v/ c
$ p* l$ h) r# K8 w 荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)% [ k! ^) @8 ^1 F! F j. ?% P
, T. p/ x1 e! r 上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。
/ m1 m1 U- j" P1 w! X8 O- n% O1 y1 s d1 _. [& R$ R
卷之十五 辨肠风论
9 C7 q3 p7 \2 Y( I- K" K4 H) T+ g6 R0 x2 W! Y
白玉丹
$ T; B6 k' I) T8 p+ d2 m0 b2 y( x J1 |+ D0 ~) G+ ?
治久年肠痔下血,服百药不效者。
0 f4 T i! |5 t; Z& D
% H% }# _6 _( ^- }0 c% }; p 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。
' e, p5 Z, x- p: f
+ ]- a/ u7 r# x, w+ Q 卷之十五
9 n* v; {8 w! b" i: w0 P. C. F, t! E8 t+ ]
疮疡证治7 O1 Z1 {( ^' V+ |$ x. U
/ _. w4 z# V2 N/ H 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
8 P5 Z# J; u# y) R! Z
( o( s2 g* N: t0 k N4 o 卷之十五 疮疡证治
4 M3 y& u4 e# T! `
' r* J+ a F$ W, L2 Y 升麻和气饮
, |$ T& _6 b) y! p1 L6 O; X$ i1 ?+ i
治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。$ X, Z6 b4 y& n" b" ~
; Z# U7 _; r) u6 f6 S$ y 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。0 X% E5 _( A& S
0 l& J1 O3 I) D. p: r( i/ _ 卷之十五 疮疡证治% ]( Y' D* W8 R0 [* E/ p
( T8 ]+ w/ {% ~6 @$ q4 I. Q2 x2 X1 t1 C, _ 天麻煎' I/ U/ I7 {- Q
6 }" z; J/ k9 [/ [: j 治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
! B. S5 n- B6 M* c! w0 p
) l d( T8 ^/ C3 t# \1 t W# k. y0 @ 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。- {- M# _2 o- w* r
/ U) _$ A8 b+ H
卷之十五 疮疡证治
8 l, y- S( F2 P A6 m3 r/ p% N# V g M. }% Z4 P' E
杀疥药* L# H% O: v. I( z2 |
3 ]6 U" ^% C0 D8 E l
羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)% |' y+ s1 v8 Z$ O" c; w1 J& S
2 a% S- z2 i/ Y+ l9 j' l+ @. B
上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。9 }, a( {4 Q2 [! e) {, _9 s
. H! K% E% b9 x( I 卷之十五 疮疡证治
2 R- |: \7 _" p! z/ l4 {: X4 {( P9 i, M0 J0 W' K
百草膏4 @+ ?/ o/ @. A! z: L
U% Z1 p/ Y& X9 i' k# H, y 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。) d2 o, @7 r6 r4 o4 A
6 j1 V- H8 {# q* X 羊屎(不拘多少)
2 j3 W5 M6 a) I7 w6 H+ x3 L9 I6 q
; F/ S8 n1 @3 x1 `4 ?% O4 w+ ^ 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。
3 A( ^: ?' T+ n$ Y1 k+ Y: ^+ e: X' W( w9 D
卷之十五/ x8 w" L7 C# Z D/ ]+ {1 j+ j
0 v' S/ W ^) j3 u" Z
风证治6 w0 s1 Y2 f7 f: |0 N j
3 n) |$ `2 f3 D" ] 男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。& \) @* R0 T2 E# m- y3 \$ g
7 E. p+ X; o+ C* T u. g7 M
卷之十五 风证治
8 Q0 V8 g' J q. [, u6 c j6 c* W8 R9 }* Q: m- G6 @& e
四生散7 m6 A# r; b9 B5 n$ }4 v( P* O
" Q& B. l, }: A' z7 s 治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
0 t6 m0 w9 i/ w& t; T! m9 i0 Y: k, E3 ~
白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)
% x& C6 e/ J- `% u, k4 I- ~. n
- H' B& g" R' L V 上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。' P5 q3 l; q, N% f4 U
; x" F: ]; \+ O- B
卷之十五 风证治; ?/ d9 p& b* m8 E' o9 V5 b8 E$ v# ]
. y8 z# g l$ K8 S! _: L
乌头煮盐丸
$ m3 S- T: p3 T- A+ R4 V* k; Y! ^7 m: A9 o! s% v
治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。' c$ J2 Y, _2 c% @' T& m9 X$ z
2 v \! y6 ~ z 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
& m' l& e+ W( b% ?) q" B8 v% Y3 J
& [* Y# Q( R0 O# D 升麻和气饮
1 ^' C% Q8 p/ i/ z! k, T1 Q: h' X2 j1 @$ f9 l O" `
治如前。(方见疮疡门)2 X: Q2 f* `: G/ O' l
' s, n S s( d/ q* @, ?
天麻煎* y) ~2 e5 D+ z4 s- j7 e
+ m8 }8 h( f+ P+ a7 }6 o$ S4 A
治如前。(方见疮疡门)7 l% J# A! y" J
& l# J' k6 E7 R- m 卷之十五! k" a2 f* H: R. w8 p; F N1 F# n
, Z) j, N/ K0 u/ ]' | 癣证治! w0 V4 I; k. z* g" N5 x
" z. ?+ i- P" i$ B z. a" C& U 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。+ |6 J, L9 Q7 |
& H5 o0 u2 W8 m9 h; h* T
卷之十五 癣证治
9 k' B8 ~: {6 D% Y4 O/ J/ V' c+ t
4 C. x; u9 z: V% j 昨叶荷草散* ^# M6 n3 z M j& F9 O
* c/ A8 i# H( _, k: @8 G( V 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。6 L" W0 k; q+ S1 \
. l5 r- ]& `% V) v8 _; Q, e 昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。: N: ]+ I( f1 a) ?
: o7 ?! x8 s- V7 N6 E: c& s 卷之十五/ \; `. f) ^+ ]
6 T: O2 f+ R. n# y& j+ X2 ` 妒精疮证治
/ d# g% x: ^, ^" ?4 m& ~- I& w
5 i J( x) K7 I. r$ Y+ U 夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。6 p; H- s2 a/ r
9 E/ Y- {) f l# t7 k3 Y E 卷之十五 妒精疮证治: b9 f1 B, s: d8 r+ ~- p' ^
3 q- t5 w3 r2 i+ U% ^/ q0 \2 v 麝香散
; V! T' c6 q0 O/ K, m- X4 C, [
- ?4 c. k/ D/ ?( G* p 治妒精疮。
) n2 }1 V4 d/ l( {8 ~8 k8 R5 j- v9 w
" r! j0 i! l0 o- R 麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。
8 C! Q0 N1 Z* W6 t4 ^
2 l# {. B; S7 R0 d3 f7 j" f 卷之十五 妒精疮证治
: w/ F' A9 p! t7 w+ h( m: h
. n4 C# C" d! L2 U/ w9 k$ K( a 白散子 B7 g0 o) s6 O- x9 |
7 ]& W( r7 S" f$ }2 w
治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。( O# X$ ?( K9 x# d* b% a$ {: w7 ^7 i/ ^ M
+ \4 P) w' I8 z7 d6 V: u 晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。- N3 u( q+ w! i- \+ r
% M! f0 F1 X0 x 卷之十五 妒精疮证治9 \0 M% V6 ^" s* }- f8 o. \
+ V, o* D4 f' s( {! X2 v& C B$ l 津调散
- L1 m( k$ [6 p A! c" F9 j" m" L- ]+ J' T' u" T1 I/ g" v
治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
9 n5 c1 w5 H' W `* O" k4 G
: a1 @7 [5 |8 U+ n% I2 }. B) w" n+ s 黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。 @8 I. ?9 V) m4 `2 A
2 p# L) |) I8 w8 S: o5 E. [$ s8 o
卷之十五 妒精疮证治& K! }" B$ B3 d" Y
/ h) ~' y x; O! w3 I
蒲黄散
2 I0 J8 B3 |0 w0 _6 q' E
! _8 Q( w# y" p# p5 z) b$ f [6 U* K 治阴蚀疮。 t* R: ^7 s& G7 [. P
4 ]1 Z* v! W+ v8 M4 t, ] 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。$ y1 n6 t% w1 v+ Q8 @1 D
Y% F5 \) O. S5 i s7 @) i2 Y
卷之十五7 T1 ]3 Z; f. B8 v# U( C
$ D1 e) A6 Q( k/ b u. ?5 h
大风叙论
( |7 G5 E9 K' H w6 Z& c: s- M0 ~8 H
《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。+ x* O# U5 y1 ^ D8 i7 \
& t+ J" n J8 {3 V5 Z# t
卷之十五
) q- ^: H& r& ?8 ]' P6 _
" g: i8 u ]0 M3 v2 s5 o$ z: R8 h 大风治法
, Y( s- w4 Q7 I9 ]/ g c, K- j8 n3 B+ i
0 a# H% h* i& M$ O( U 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
% V, H1 H! T6 ]0 S: x# t+ h& f: w3 `0 [& ?6 \& z- o1 p; Y
卷之十五 大风治法4 ?: W6 r3 h$ C
3 }. K* j& d: ]6 ?8 X T
第一浴法4 M3 R2 H+ m% p% L' ^4 p
$ V# B3 u. V8 m) |: b
麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。" J1 l* ]5 D$ w$ I* Z
. L" l, m, n% Z1 i; A: f1 T' s
卷之十五 大风治法& K; m2 Y9 z6 [9 Z
( {) f; M' P9 b' u2 x2 |
换骨丹7 y" |4 Q( U7 K8 H9 U2 X/ ?
9 K+ g. L" R7 R! t; w 九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
/ e. O, _3 O! F$ D- v' y+ ^ S+ y& t3 P
卷之十五 大风治法' o7 x& x$ K+ a; L% n+ K
( X6 Q, `8 F& E: ]6 b5 S 遇仙丹* S& }* g% y; c0 H* N% ?
/ h8 X4 h& N0 ]) G% V 人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。
( j7 c3 M* a1 W/ Z- |- t
. o+ Y4 ]1 v1 F4 K 卷之十五 大风治法
R8 _ a3 d8 U2 i {$ V; J q7 q8 }% y4 @( F" B, N4 R) P
疏风散
' L6 D6 K; q" ~6 v m- M* E; O9 \
山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
4 H" f# |* F# D: `5 z/ h' e; u" j# p4 `
卷之十五 大风治法
5 U5 c) N* w' @
0 y! {! M) E" x7 R3 G; U 佛手膏
5 G) m i$ G- M; B
) W/ S5 G2 E! Q1 g3 |) j7 v 去黑紫疮核。
$ _+ K' q8 S B+ @) s- Y3 F: t: ^; x; W! _7 K
斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。. I$ c6 x% C2 d7 a
- O5 n$ p$ O9 E! X 卷之十五 大风治法
0 ~% z3 {, _) g# X/ r9 R. F/ k* ?; f
去毒丹: c/ ]/ v. C0 b9 r
' P9 W s$ I: z4 | 赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)( f# D, }% ?) D* C S- z
& l- R4 p9 y* X$ o# A! V# B3 P 上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。* F g2 @( g/ o1 R8 a% {6 z
/ h# G1 b* i3 O* ] x5 [ 卷之十五 大风治法/ G" V- h$ D1 [5 b8 z3 u: o
, {% X) D0 d+ U# i7 F6 v9 O- u 甘草散& u* _, g+ d0 H. G" E' y" }
3 V1 G7 [. G0 ]6 h6 q( M0 ?6 r 甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。7 |" u: k, V' I+ y
! L* |6 i% ?- z6 q1 ?
卷之十五 大风治法4 c6 U8 h8 t: W$ A( O6 ?
; c% K( a9 R2 d3 C* e0 d4 o$ {* K
解毒丸
9 J( n+ K6 W) @+ |+ l$ \
7 t5 o/ ?0 d% a5 @7 U% { 栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
2 W3 b2 m6 N) j! `
+ u, H! O6 y0 [6 b! e! P 卷之十五 大风治法
3 }( G0 }4 v' h3 N# q& N; D4 l0 A6 C
福神丹+ V4 P8 H5 O% H2 q
/ ^$ y! f3 p+ O' l 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。! h0 t% n5 i1 K3 O
: X" v l% ?9 \) e2 G
卷之十五 大风治法
4 k1 \9 O5 A5 D
?9 y6 F$ j/ r3 N: f7 B! a 水膏药
8 K- a1 ^9 _+ t8 r& N( ?4 h5 N3 i e2 z6 o/ y
敷贴破处及面脚上疮令生肉。
3 ?: W2 K; Z7 ~; c# c# L( @
; ]( ]+ ~1 p" ` 陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。% L j* G2 n# s2 ?3 v/ R
! c; ^! D; e& k% i/ G 卷之十五 大风治法 i1 ?4 C/ j$ O; C1 a/ m
0 \4 V( F4 f' g8 o! I
通天再造散 |. ?, i' h4 t) \) k7 g
/ p" w4 Z) n2 S- x7 z9 [9 T. y! B
治大风恶疾。
* n" J4 c; d- d
1 P n+ L! D! g) N+ \, b5 ? 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。
5 V4 a* Q6 }* k E1 r/ s% ~3 p- ^; M2 h3 ]1 Q% G
三济丸+ B+ L% p" J$ m" ^. G1 _7 O5 x) q
Q6 s9 ~$ ~+ t- f
治如前。
+ i) _1 `! T3 M% T- Q( n) d
. F5 M9 s1 u# d6 i 当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
' C& H- v3 S+ o3 V" r
2 Q& w" R: u" M; O. y 上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。
1 E5 m: A F8 m3 I
7 { z+ [: w1 C& U! G" X 卷之十五 大风治法- R9 P% Y5 ]. W2 o* t
% P; J" z; s9 h. b
八叶汤5 h8 O7 M7 i* M
* s7 G# o; P4 W0 R* ` 淋渫大风疮。* R( [" L a8 j# q d) W
e; a) K5 m: R3 p: V$ b 桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。
( J2 @, h! q2 j7 J% ~# W* @; _/ B/ ?- B1 c8 D; F: m
卷之十五
; K! \' e _) l- U2 F3 ?+ \1 }6 k; ~$ M5 I
料简; \8 d: e' L$ V# G3 P
. h. ?' r2 B/ D4 A B" I& _# Z: [
大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。 X7 N6 W0 ^# H: Y
: i* S/ R. M3 x! Z3 c$ q4 u0 I, N: v 卷之十六
; R* k. n5 k1 A6 S, h" N! z2 ]5 t: [6 w4 a; Y
斑疮证治) ^& t; K; [6 N5 b: h/ _6 d
: W: f2 r3 ^& L5 B
夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
8 _6 P8 c2 d1 F2 Q* ?& U6 V$ |2 R& h- _
卷之十六 斑疮证治
# G K+ L8 z0 h+ {- h' T
2 ?. w8 ~: `2 g4 U! [* S 三豆饮子# K" e& P; h2 E
- X; n; s% v& n4 j 治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。1 u! D$ B" b9 ?3 `6 J# r0 f1 i
$ }: t# \2 _, R/ G 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)! b2 G6 {3 \/ y+ i2 V
+ E5 \: f- x8 X3 w; s
上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。
7 A0 z2 l7 i) P$ [* D% s' y9 F3 ~1 Z6 a1 N9 O+ Y3 T8 L' L+ K
卷之十六 斑疮证治
6 T9 K {2 s( Q5 S( U1 u& I& e. \* E) U: q4 i- Y2 i
升麻汤& T: W8 z# Q/ {$ u
; r! M" j. U R; p, h 治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。 J% W d% f; \. V" [
3 E) y% C/ G( e( s5 [4 \0 k 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)
3 `. X4 y' m* f) W# J5 J2 d' E6 c- ^/ k1 M, ^
上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。
# f% J# t6 }! k' Z
. }: L5 m2 N% f6 I 卷之十六 斑疮证治
5 J. O* T) }+ C2 w4 t* f0 c- y1 |# K6 F& x- s( K* \0 h
鼠粘子散
- H% A9 p7 N8 a1 O( S$ ~0 R, b% U; Z7 w! {. _) B
治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
4 x- b2 G0 _3 W2 P' n) b) S/ A$ e/ z4 u' z: |" o8 e
鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)8 l% J6 E; t& Y E
+ V. G! x/ M9 N1 f4 X$ M 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。$ D" ]' v j1 F8 S8 R
9 {( f9 I% D1 F2 {! t0 U 卷之十六 斑疮证治3 b- ^8 q9 ~: L& B
' R+ k4 A2 k- V0 c- _ 龙脑膏
& z: R, N; m5 N3 i" {/ y1 D6 J' K) n2 A" p& u0 Q3 j) S5 i( d
治斑疮倒 。
2 V0 I. s. n# v5 x+ T6 K$ Z$ e6 D. ?
猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
9 L7 X% x7 ~2 c+ s b$ `* m( G" g, {/ j; o; o3 F% p; i e
卷之十六 斑疮证治
$ z# F5 `6 o+ v# x5 K% u
7 R, N4 g- a1 s) K+ q; p- I, K! h- c 仙灵散
7 @% k9 v; E7 J, w+ U. s4 T4 N7 l) m$ c: T
治斑疮入眼。
/ [% Z( Q6 d) K, ~0 |. R
( C8 q( Y$ b. C4 C1 `7 S6 M 仙灵脾 威灵仙(各等分)
" b2 X) }: g5 _7 A+ O4 H- a6 Y4 U2 j. S
上为末。每服二钱,食后米汤调下。% [" R4 y, b- k/ J! }8 l4 g
+ e) I4 U; N+ r7 Q
卷之十六 斑疮证治
) q ?! f7 O/ T0 [: C: Z. B: n) n' E [6 T' v) j
豆皮饮子( P% }# @6 Q, D
" e' i4 E& o! u" E, z
治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
- H3 L# ^6 W4 M* ?* E9 Z' C3 F/ k( R
真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
* Z+ w. u% C Q" h9 M2 Z: p5 f* a0 Z8 t: A; V, n
卷之十六 y* \6 }; Q7 A0 ^
! s# m$ j! Q6 ]( I* J8 I 丹毒叙论
, l4 B7 b7 k2 p6 H8 x4 z
0 j( G4 l" z% u5 m3 k* q7 F 《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。0 M4 |2 U0 ~& P, R9 t' i& U* M( z( V
1 D( O7 `, J1 l! F" P+ ?
卷之十六
# U* ^7 M- ?8 e1 l* q1 Z' P+ I! e% U b7 O/ F) Y7 G
丹毒证治
6 t+ i+ V8 y. a% ]3 n9 ?, W1 T2 G0 ^! V& h
天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。
; ]& Y- W7 g9 O: @
g' {, u& i* u) t& B 五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
8 o" l4 m0 C* A
3 \7 K# X! t$ Q9 a3 s 卷之十六 丹毒证治
0 d! l9 t0 k, u0 E4 H: v
- l& Q) I X1 x# D. A 香栾皮汤. h' {# F* }; z2 u- H2 Q
4 n* ]9 ^8 G: ^* M: [7 h# Z
治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。+ N7 {; T& Q- A6 Q3 ^7 x
5 C; v, L$ c, e6 t 香栾皮(一两)
9 P$ m+ z6 x5 E
$ {1 T) H* [/ X 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。! u; k# A& b' M/ l- m
& {7 S6 d, a$ H0 W) ]" T4 L
卷之十六 丹毒证治
; o4 {3 P& {3 n, ? B, }+ N
$ Y3 H9 I# ~0 P" c2 o1 e6 R9 ~4 K 伏龙肝散) @& O6 Z$ a+ O; r( R8 O2 V! n
p# A' y6 M7 K& U/ ^
治少小诸种丹毒。
: r( \; {3 [3 F! g( t8 i {8 g& @( T% {; C* f$ g! j' S
伏龙肝(不拘多少)% } @, {2 d) X
6 `. l9 L: m/ j# E- K$ ]
上为末。以鸡子白和敷之,日三次。' O4 J, W- D7 l& o9 S2 }9 w. |$ [& \
6 u" r% u4 W+ q* H5 w6 k j8 o 卷之十六 丹毒证治
) c6 @1 R$ r2 @4 q: V/ N) b6 U! N& Z y- E7 ?" U. o
金花散3 `- g5 E0 Q, _0 g5 E
9 R" X( a; @, p+ E \+ u9 K$ N
治一切丹毒。; R" l: r; J: C! `+ C$ @9 O: V! t
3 Y, X: E" p- r 郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。) F- X9 r9 X0 S0 r
4 W- X, ~1 q' ?% Z6 [
卷之十六& W6 @3 P( i2 F- m, `6 F" ~
3 l) S& a9 G' e, U: y% |/ ]2 ]+ q
料简
, O7 }$ F3 q8 g: N8 n, k, \; N* L3 b# e# l! }" b+ m( j2 c: u
治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。2 X5 m# @% _1 e! _0 ?/ G# K% W
! |# N3 S/ F8 ^4 C' S 卷之十六$ @ U2 k& k) {- K' |' F a3 _2 F
: o/ R! {' G1 b' W6 A0 x( G 瘾疹证治
% U: a$ S, L8 H( [0 |; w3 v0 S6 d2 C9 P7 b' O; h" ^8 W
世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。% h2 u' K0 K7 }$ E, [
' \# j2 g% D( Q. @) k 卷之十六 瘾疹证治
1 m1 t- f# J6 N, i# t) k( a) u& Z; P6 F
加味羌活饮
3 G( l; e9 ]. _6 L1 i8 f4 C6 z- n, z9 o! N
治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。6 t2 n3 U1 c) w( m- w. F$ K4 j/ S, Z
$ {! N& F6 e2 R% I 羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)- a7 E: F) N$ n9 }) q- K
0 E0 v% k* D* C4 c. i- Z, l 蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱); G. a, P7 K4 N! ]
?/ Y8 g6 t5 x1 f
上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。
9 J5 @1 y4 w7 b4 J9 u% N h1 C
; w* `; T+ h. [- {: G0 g+ ^ 卷之十六 瘾疹证治& t' q3 ]( V0 ^& i; E; R, X
' L3 v c7 r; ^ M6 d& c+ G5 Y; b 加味乌荆丸
' s; o: U2 Y3 I4 n# v' B# O; F, J8 {9 G/ h/ b* B
治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
1 B5 T: _3 \6 C, s- k+ ^% V
" i! ~% R( @1 X0 w& A! e1 o 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)) r" r$ [8 I& f# ~ a; J* D
" u8 W: x+ o# b F 上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。7 s3 G! c8 r2 E- V4 P( [% H
: d6 @5 W) s( w: ~* e 卷之十六 瘾疹证治 s2 J, |6 \6 ~0 L, C+ [7 i+ {
2 K) v! H; `5 }6 D# V 曲术汤
# A% g) w( y) D$ T* F/ R- e& V x- x( h5 R, @/ z3 q
治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。 C" t8 e& t& c* `, \* o
7 k; t$ b/ q5 g% o: ~. z0 J$ H 白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)3 P6 x, A. z e" f& x
) s; }+ U: Z+ h$ d% m+ I. {% ` 上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
1 u, G5 U: U; l: A! V8 z9 M9 ` I2 ?. P" {3 c
卷之十六 瘾疹证治6 M& N5 x8 _! B0 l( q! Z Y
- z' a5 N& I& V 敷药
" l' f; [6 |1 [/ j
8 a4 p7 v# j1 R8 j 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
/ j$ _" r/ u" M! h3 n& D
$ |: P/ V7 o" C, J# T7 O" U 卷之十六7 Y! C1 ]4 {# V
) I$ @1 g* i) b
胡臭漏腋证治
$ B3 I [& J% ?0 a2 n# m
/ [6 f/ ]; U# ?7 U' ~ 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
. R' B( ]' v* H* B I8 d7 j; r# |$ c n, r( ^" `. ]+ B8 g5 y
卷之十六 胡臭漏腋证治! Z$ p6 g+ i* [% ?
7 ?6 t+ v* y. F# m* s; h 蜘蛛散
+ ] A a% B+ W6 x7 Y+ X) Z
, i- t5 d, U1 k, X 治胡臭熏人,不可向迩者。
' _- {0 o9 d0 v0 z8 |0 ]
" z7 S+ N. O5 A) O3 q$ Z# A 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。1 Y5 j3 g+ d6 N3 p# P% s$ i
$ P6 J: z0 c) P6 d* I 卷之十六 胡臭漏腋证治 @- a# Z; `: [7 D+ w
4 b u) c' r! S% o# T' n# U 六物散, ~7 o3 b* g- X
0 |/ L( D6 t. y) z& r7 N- T6 b6 C
治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。7 {2 V) r$ c" j9 {# T
8 X1 g& w+ n, L9 A* ]0 T& h- k
干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)2 H0 y6 B! v/ ~" F6 k
5 q9 G+ H1 ~# Y% L: r" B 上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。
; x, r% X P; Z6 N! A' ~. h8 ^
5 }5 K5 H* S/ h* m' L# v( i 卷之十六! c# f$ u4 d* K1 V1 z0 M; t) D
) Z' C* {4 [* v! R7 Z* m3 c 头痛证治
& y, c( D9 q; {3 g7 T# F, l: B' f# _4 B3 C5 d; O" S
头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。4 A: g$ H5 T2 t/ |- f( R/ u
$ m9 |3 H" e6 S v% r2 q 卷之十六 头痛证治
- b# K7 _4 q) n3 a1 g
- o" ?+ {; h5 q, S& s& u/ U 芎辛汤6 X$ M* y* F7 S6 b5 L( N1 m
8 |, {5 P4 j9 A* c. E
治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。/ F! e2 j% |$ |& j5 q6 M" w. I' E
3 H t9 V+ [6 q8 K7 j. e
附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
0 O: Q) ^9 `8 E7 h6 @0 u0 ]3 O
1 H5 k% `: _0 l1 x/ P- W 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。5 N. o) o& w3 `1 v; S
$ p2 L0 R. J' y! U5 A8 A 卷之十六 头痛证治! ^ N" F' R: Y+ V( K
8 J, x/ N F3 i9 N' s6 l 藿香散! Z& f4 K% x1 V/ m6 B6 M: U, r- j% s
1 h: c4 M& r( Z8 f 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。
# e- k! |% K* r: a6 L a% Q* s/ V/ T: ?8 a$ ?7 ^/ C2 L; ^
藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。/ S4 t3 v: c8 R5 c; W
& |9 q: T C$ h: b- D- C6 g
卷之十六 头痛证治: ~; [/ h- w# e; z A
3 g- h% L( q I4 ^
惺惺散# e! D* M6 \/ B0 P! g+ v' i; ?
; e: d+ h/ [3 m1 J: H7 r! |
治伤寒发热,头疼脑痛。& Q- ~5 m" J( M$ q
8 }! L4 f- E3 ]. @/ Q/ T
石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。
1 A3 }8 b1 m0 L% _9 D M2 Y+ x3 G: C
卷之十六 头痛证治. a" K, h, k, D
5 X! ^, n5 M# ? 玉屑散
4 a8 c* m2 A/ y% d+ y! E4 W
( T" g7 |) l! h" Q 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。, x: s4 I7 g- }1 M ^
- B7 ]( A3 O, N$ J K 石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
+ f& j n& j# X) H$ W; h7 ]
' T+ }/ e, W& v 卷之十六 头痛证治
) R$ G- _: w4 A
" `9 v6 H; D2 l8 M1 q r5 S 芎术汤3 v* @& W4 W8 g# n, i
- a" J- o; L" B: ^6 |$ _$ v: ]5 \) Z
治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。
& s! `; b" f( P) D, J1 u) h
$ L( k. b |8 e0 Y 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
7 \( y _' w* }/ D6 W3 r/ d7 A7 R) n' X5 t- K
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
, u4 Q* V7 w& B" D! H. I) d5 B! v1 ~ x8 l/ ~$ @
卷之十六 头痛证治
( W- ~& O3 ]6 D( {5 x0 X" w: E3 t" N3 _
救生散
* [: K) r0 `; [% p7 U* O2 ?9 i
& F- P' c0 v: M/ D2 Y2 W* G 治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。
# }* |; Y6 |& M: S* d* g3 F( }4 e! e' S/ Y* d
菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)/ p; e2 R! d2 h2 i g9 B9 p2 `
. N T7 _6 n, Y 上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
' Y P& R& ^( Z9 O! s" S# d
8 o3 [- M! P5 s) l. ` 卷之十六 头痛证治
/ u1 e# C: W! O( |9 s" ?$ S. S" L* A! u5 S( _
宽中丸: ?9 q, K( ^8 g U" {9 t8 f
5 w8 n' o9 G! n) [1 o 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。3 V+ t- J. ~7 `$ d' g' L
/ m3 i$ B" Y( m% a) l7 I. H7 [3 G6 C 大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。( t0 H% V+ v( [5 A% V* o0 |0 J: M
/ A) }7 N/ I! u$ X" Q 卷之十六 头痛证治9 R% W; ]3 w+ z
8 ~. [( N/ S$ @+ q9 R8 u7 \1 K* x# d9 H 天南星丸
3 y3 {6 W; x4 u+ i% D h: W+ V. T( @, L* b9 Q, g
治肾厥头疼不可忍。
: b8 R4 ~% n% k- z6 j" B; C. s/ l2 k* `; L
硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)1 c2 A& f( Z8 r) p: t' S* H5 f
9 g7 M$ O+ v; j! F* i
上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。2 d$ `2 J. E2 j$ @' f7 I/ h
$ s3 o; V+ ]3 x; w2 C& s 卷之十六 头痛证治
* n' }' m* G- u# [' q# }, j; _9 b- A$ \8 l- A- l
硫朱丸
, d: a+ i) j' e$ L) t& B
# e0 s$ L- T& c6 I 治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。& w4 j6 a- w# q Z% `
" `4 E6 t: Z- r. q K* O 硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。, o3 G( h# V6 D; u- y7 T
. Q* b. A% _# H! h& { 卷之十六 头痛证治7 Y8 H9 B; s A; H1 _
2 Z& q* }9 M5 z
葫芦巴散' @( L0 A6 y$ a
6 ]+ C. w% b$ g5 G 治气攻头痛如破者。2 ^6 S! |2 N- |' b& U% n
8 R9 ^5 M7 n6 A# L
葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。7 q7 v3 a. F$ {
& z. l0 V* T% W4 T 卷之十六 头痛证治
2 H6 ^& Z! M( k: D5 f z, P: g% w, e! l0 M3 I
雄黄丸
! s+ n: W2 b) S; [- R
/ o P3 L9 t! ]( W4 L 治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。0 e; p( h; z" n
. Y7 h3 J5 `( P 通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
' i$ w* I* X" M3 `0 G$ E" T" T, U
卷之十六 头痛证治
+ A7 Z2 O( n4 a& h A) f, N' H' \) r: W' |5 c
搐鼻药8 \1 P- Q- X* D9 O7 A e
: J# f2 t1 e% ^
荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)/ X S' X/ U( C3 x
3 j0 F0 k4 {& {" V1 a6 d% i: A
上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。+ s$ `* C6 n, k% K% ?7 s; s6 Y* Z
! {' ~ y' z2 }# R 卷之十六 头痛证治
9 ?& l) b+ H4 c! m! G: e. p+ E
. P7 k3 N" D2 S$ [2 C! n 大附丸( P! o Z' J3 y: |7 X, C' R Q
& W0 i+ x9 J1 g5 a/ E
治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。5 c2 i/ U; s: T. R' o
' K$ N4 N }& Z: N; C; M5 B
大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。" o: w; G3 {9 F, z
# D7 p2 Y& x/ V
卷之十六 头痛证治
* Q! N% p' d5 i) [- t) G1 I! [. _2 P% Y& i) u
如圣饼子+ N5 u& _: D( d' g
2 @. `: V E- ]& Q- Z
治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
. `& y' L; o- y" C* r- @ E
0 x: p; g+ i: r! _+ c: d4 t" h 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两). d8 e5 d& R% ], [! e
* m% L/ G. d9 |; w- ^ 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。" ], |+ B( e) `
9 {. i/ ^5 |8 ~# v& |
卷之十六
. z0 j+ `5 ]# H! V Z
& \- l7 Z) O& g, v2 b" p, j' T 眼叙论
. l- N% [7 s* {
+ a. O$ s M6 \8 u7 h! i 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
# `& W) g7 l( |- n4 P% O4 f" R$ o
$ v' t) u- V) q+ v* c5 Z 卷之十六# R' D" ~: i% M) e5 ?% M/ e
& z1 K2 H4 _; C3 v) \1 _ 三因证治
: ^/ b: \' ?3 C
: ]/ j& n2 I* V; m 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。) r1 V" I& V9 t9 l8 J
( j0 e- h2 R9 \, b: \ 卷之十六 三因证治
0 R. ~$ _7 r3 }4 G
( ^/ K( ^# `: I5 B- r$ Y; x9 D) l# X 《千金》神曲丸
! _* C: _/ Y2 g' ^2 j. ~/ n2 c# \, i+ L) f; k
明目,百岁可读细书。常服益眼力。+ o C% \% w# v/ r; N; y
) y: n5 b7 \% V Z 神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
2 W2 F0 n2 m! ^4 \& w* f% Y9 Z3 I9 r" t A0 C/ z
上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。
/ p% _" e" W5 x$ _8 T: F8 N
9 d$ A+ d4 j; B+ N8 } 卷之十六 三因证治, x% i* l5 g- {! c9 c5 m
1 A) C5 f" i. e1 v! C) S
羌活散
" Y. }5 \2 P: ~+ Q4 z5 L5 a: Z2 |+ B0 s0 b" [
治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
# d( Y; ^. x) q0 m/ A2 M* S) S0 p% ^- t( A( Y3 E/ p( y
羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)4 Y4 N* z" i* x7 |# I* R
* D* Y& u3 r' ]+ a6 [' U: W% w( I 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。
/ G5 m5 z& V9 I& z5 N$ r; Y, J( _9 @! z. S0 C
卷之十六 三因证治
4 _* F: [8 d( c. r
& `5 t$ V# i' a1 t9 u* D 白蒺藜散
' {: M, |; O: @$ `" I9 W, k- X4 Y- ]
* ~6 x* n. F+ f, g* y 治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。/ T- V9 }# M" K- B3 Y' g" `' A3 F
4 w% J$ z% W" j" G
白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。7 J( \( R1 C5 p" d2 @. w* e
% T& M$ W" Z! j2 a! _# N 卷之十六 三因证治6 \, a) u1 G; P/ d. m
+ t2 _' a; v! f' k: k7 k4 r
洗肝散4 z' Q& l R5 w, z2 L( R
& R9 ^! M/ j+ Z0 u 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
. S" ]2 K0 X1 t, v+ Q9 b0 q
1 ~& h- [9 ^8 G- ^, M' k 白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
" J9 I6 V% R. w0 f; Y
6 ^5 N! I, F6 p$ v9 } 上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。3 k1 v# {8 ]- L* k: d; j, r
' A; _' Q3 i1 G+ ^$ C
卷之十六 三因证治/ H1 L3 T. i+ r4 g+ }$ S
! t% \" F7 d. \3 c4 r 椒红丸2 C9 q& y; }" ^8 ~: R
0 t. e l+ D3 C2 W- A, p7 p" [ 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。% \) x2 f$ ~: {
9 q) m7 {$ k v: W4 ~/ N' m
川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。% I1 T7 m# |3 ?
* h c4 `9 v5 Z6 e- ^
卷之十六 三因证治
N# `5 r% q- F3 }- Z! s+ A) w: [ t& F {
煮肝散
" z# g' z9 C& E7 s1 x: [& r1 d- Z' v K
治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
3 ^. y* i; e5 A# Z% B8 W X( l, m, J( K+ [$ ~
四生散9 F9 T( u' Q% G% n% a7 n
1 W$ W$ c; K2 f4 s s (方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。
! G) i: n2 |0 o0 ~: w P
/ v3 X4 g2 c) ]8 r' T1 p" V" P# d 卷之十六 三因证治
7 p9 L: ~, Z8 {4 N" A/ I) `
1 E$ _: ~+ h7 F- ~& I- N5 U. H 驱风散4 p; v6 r8 y$ W1 n* r ?$ r$ U
1 C% N0 E, m6 x' D
治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
! Z" z' u% Z6 r& \/ Y
; w/ X- ~4 P' S/ Z 五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
5 Q; |5 c; H! n, ]
2 L5 w; x1 b* k% d, I8 l) ] 卷之十六 三因证治, ~4 b' @( q& a% V6 x: t# ]+ H6 q2 ^! s
6 B5 ^% I( E# ?( i) z; t
立胜散
+ Q& `0 P: D0 \ i" F
( Y ~1 M" f$ H 治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。& }. L( R8 L/ q$ t e. d; P
% x# K2 e7 t, m6 H5 j
黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
0 C T- H* m |, Q% k: [( |2 G2 P5 _
上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。; |. j, {# c s3 y" j k
+ ~2 _8 f+ a* A) w1 C' p) u+ o% l
卷之十六 三因证治
k, s; _% Q, K: W2 \3 E+ t" _( R k Z* o) M4 C: C* e% ~% T1 T
神仙照水膏
E; Y1 [( b# Q# }0 a, t; v9 ]
/ M* [6 S" F i5 O9 I3 |) W7 E: a 治障翳。
1 y; ?( m2 H( Z+ M( ?. J
8 l% c1 ?+ c9 X9 M. u0 E 蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)' J6 ?7 `+ j# u8 x
. e7 u7 \# U6 `' | 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
' m5 a3 |! {. G9 N$ s
6 S* U% k* N4 y 卷之十六 三因证治
2 i3 u+ O4 J, Z4 V' D9 F. @/ V. h! T# T+ A
柏竹沥膏
( X8 [7 B Y3 S& y! d
+ O/ s. y. O5 Z+ ]0 k 治一切赤眼障翳。$ U' r" N) m% k
2 H( h! I* ~3 b* \ 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
) O/ ]9 E( q# w7 z4 {0 H5 b# K8 o2 B- _9 y. q1 I/ n! v
卷之十六 三因证治
) c+ x& P) { B) ]
6 c9 |+ y6 c3 T7 | Q 通利膏
& m0 ?* u8 d7 j2 W- W4 p3 d
. `, P. P$ l0 G7 z4 a7 [ 治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。
! r& A7 U; w" }/ @- H1 k1 v4 B' [2 \, r/ g# V) S' E
杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)- v. h! t z! p" w5 W
0 k3 \3 a, l m6 u 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。
% I$ P2 e, M8 G. r0 n/ p- L5 w0 q% y0 ]% w# o1 V
卷之十六 三因证治7 M' d/ J" W G: g3 Q. ~' F0 d, c
& o5 c! c7 N( B3 A8 x7 ?. |1 w; V
通神膏+ k# @$ \' |8 S5 C9 d2 L
7 q7 a& l: |! q: `6 ~% Q% W 治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。! ^1 K* U9 u8 A; c! N* x, a
* T: C, }0 b6 \/ o1 o% X
沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
! F9 F; q# w# E: z& |% N
# h: g j/ S; D5 J& z x# y 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。! f# r ]0 a' j
6 a1 g4 }" h' y) G
卷之十六 三因证治
. K5 q1 U0 l: o& p
. s4 Z4 p" ~1 S2 c1 K: A2 E. O 蛤粉丸
1 [: {( s( U. @5 [* V) t: w' N1 m0 m; \: @4 o
治雀目,不拘久近,但日落便不见物。- H" n+ N, L$ }6 U/ q" y! Y% L
/ {! Z, @( U5 G! t6 } ?9 o
上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)( ]. R/ ^% _4 I& t9 x4 U$ ?
9 g) ?, H# Z) j/ a+ v2 l/ i" i 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。0 b; s* f- u! Y4 v7 M+ Y$ Z
1 U6 p/ l4 b( e! f- u
卷之十六
: R( q1 m6 n' k$ x- o% c% `
: y. F' f) _6 t7 o4 Y: \ 鼻病证治
# I$ O6 Q/ N- S5 Z- o1 k. {" {! y% c6 }7 Z$ C, C
肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。3 R6 D8 I( t( \9 K( A' g, z; G
: @. M5 O# U( Z- M1 \+ h 卷之十六 鼻病证治" g; y: `2 u: r/ e0 ~8 \
0 C2 O# b" f9 J3 }# |- n. w" W7 U0 k 羊肺散: N; O, U1 t o) ~
/ |# Z, D$ B3 A+ L
治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
3 n. c1 t9 w+ N0 i" Q/ }' z% i
: G. {3 L8 U8 _) @ 羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
# L3 K0 ~6 u- o) r& S
2 ~3 @' o; l; @' y l6 L 卷之十六 鼻病证治
& O5 E; A1 N+ g1 e1 u
$ e$ G8 _! c! C* H& @% Y 细辛膏7 ^6 _% [* R* [ V, y# y* C$ J
" v9 u1 ]! m5 w. H3 D% N1 b# R& ] 治鼻塞脑冷,清涕出不已。
# B: k4 u3 w) I7 v: E2 F0 ]9 o$ B, ]& q- x9 O9 d0 ?1 h
细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)! s, G. j6 w0 u0 M6 Y* Y
# X$ p' H( H5 ]6 i
猪脂(六两)
/ d( e; ~" @8 o- p1 F/ K' c# _" V- p' d! J
上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。
, t, w$ ^2 l ]& U
' A6 V; v2 V4 C4 ?! E 卷之十六 鼻病证治
) Z1 R$ ]- h: v d$ Y
7 m# W, V& X9 A; l9 A 通草散
( b) f1 D. g# c1 X' l5 b$ K" @/ _9 ]+ i& }( O3 t! L4 b( k
治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。7 V: G/ |; w9 ^: h( C
' Y) N1 D2 U: Z/ G" d
木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。% d" |! q# X$ y, x6 Q% @
# @: E j. Y6 D% B! p2 P 卷之十六 鼻病证治
0 |3 T+ w- W4 {' \
6 L( R5 _/ Z! ^! Y/ Z' w" i k 粉黄膏- O; S4 ?3 S4 S+ F# ^
# i; P8 n; x1 Q) s f( Z
治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。" f. Q& L* ]" s: s& J
# b$ H( Q7 V+ ^2 U& {+ j 硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。; q4 |. e' m5 ] u# J
0 p- V! g4 C: J 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。* H2 T2 P3 {! [& }' e* R$ Q) ~& A( }
( Y( c& T' j1 T8 b7 F# w- F
卷之十六
8 r# v. x. C! ^# q+ F3 S _ E- ^ {& S8 g& J
唇病证治
5 ^ |$ w J2 @. D& T* { \, k% y( P5 a4 s& p
唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
3 ], O! V5 {3 P' K$ B8 w3 O
/ ?2 d5 j, T6 Z* b X m K- e 卷之十六 唇病证治' ~/ j0 j- Z8 a0 v' D- z
( y# e, ^5 R# \+ y 清脾汤
C: V0 B: o/ R" R& D4 l* g- K" D/ P7 q8 ~0 d- Y2 b: e
治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。7 M9 q G2 o: Q6 I/ O8 o
# m/ R/ L9 w0 ?8 Q6 ~
黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
2 B9 L) T/ g( A! s5 h' D- ]* f% Y9 N' ]7 B5 ]* y3 m! y
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
' F5 K, i+ M0 t& s$ e8 `# q; C, [5 B* P2 _( z6 x" r
卷之十六 唇病证治
# b. W b( k1 @6 ~* Y
Z3 s* T4 ^& O1 j' W 羌活散
$ G+ i% l+ I3 b5 w& h% i
! E% I4 m0 N5 k6 A3 }( X+ L) t 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。+ Z- m# G: |. [7 _( u7 B* ?
u% s6 n$ a# u- O0 _5 v) L
羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)2 V+ f6 q! L$ X
& D+ N+ s5 D% S! m+ p 上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。
2 p1 ]: R4 _9 R' C W D7 w, n0 E- n$ d7 F9 M2 U, c
卷之十六 唇病证治
( v7 F6 D4 q9 ^. W/ Q5 Z0 o, h# p1 I* {3 L3 @8 S
菊花丸" l |7 \0 O' n# n, B
7 p; i& R8 I0 [0 m
治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
' w) d ~$ x! V6 \8 N) T. f+ ]" T( S7 r( J
甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。8 Z- z, I% n/ t
. v' ?" Q1 U9 j, C/ \6 d2 w3 s 卷之十六 唇病证治
8 q1 T# `$ H# O# p% M
8 d1 ]2 E# L' D$ x2 F7 T 青灰散
( `3 e. D& J3 Q/ q, Z5 e: Q
+ o7 k; J* F* \- G& k 治唇紧燥裂生疮,面无颜色。
+ G$ O* W, g, j5 b6 _0 I4 x' A3 y5 @+ G+ {; ]% p
青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。3 D; t8 ^2 G& E* W- ?* f% o
" {& c. d* |$ h2 G 凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
! n! Y. d" ]6 Z! M# `; {& g7 e2 D" v5 }: t6 D
卷之十六
: s# B8 A2 T# _3 J4 ^2 f: B7 J/ u* k& _! L. o: V4 F
口病证治
, U. b E# X7 p! G5 o
2 j, u& |. o X& ` 夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
& U) Z% v( w1 ?0 A: M8 \. ~
9 N1 W. S! l2 ?: X: O 卷之十六 口病证治8 k% S2 k0 G* N; P+ b
, [6 K7 Q1 P) |) w6 \5 l5 M8 P) y1 r 龙石散4 k( V, X& M8 y2 A( A
s8 g7 Y6 i4 I 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。
' `0 h9 p; [2 C; p* W! t
+ }" |& T0 B2 |( L' n0 I 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)
Z2 k% r* ?) q0 A; q8 @
% l5 V& D9 z$ m6 }- q6 K& D 上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。+ G# K% L5 { ^- L- H* F
T; [9 Y' w& Q/ ]$ n H0 U. V& E 卷之十六 口病证治! |* \- H7 |/ g% V- o7 C
& o5 g" b4 ?; R4 @; L- ?6 F$ W& a 赴筵散
, [9 y6 s6 E% \. g) M7 ^% G$ t4 A9 F+ c0 D3 }+ o5 b
治口疮疼痛。8 y- s% J% C3 K( Q4 ^+ m
% p$ p% Y0 H4 W" k9 Y1 |4 a
五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)
% Z. r# R: w* K% {, q4 D
/ s& k* q# W! K( L, w; N9 o* ]: } 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。2 u: }8 ?0 Y1 }2 \" b
' b& t: L* p# ] 卷之十六 口病证治
6 t. d' I: N! O: D" l
5 H0 J7 X# x9 K7 Q' I4 M6 v 绿云膏" x( S0 `3 i- x0 q1 [4 p
: N& H) R( h# F1 r* |3 s 治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
9 a2 x# ?* w" _
' ]' w. L* M5 n8 p) z1 v, p! m1 K 黄柏(半两) 螺青(二钱)3 g u6 ] i" R9 c W
2 U/ O' ]& G' G! ]1 C0 Y6 X 上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
7 R( u" O' U% C3 p" k4 F R
) z; M; S+ p# |/ ` 卷之十六 口病证治* E% \* @, Y/ F0 `
+ P I- Z H$ A, q" N
兼金散
5 E& }: |3 G* X. |6 O" Z9 d& f+ b; d1 k! i5 }1 t2 F
治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。+ J+ B" Z7 A7 ] a! C; k1 t! _
P+ ~1 J) c" t! D 细辛 黄连(各等分), ~5 c1 X2 Y" w( p" h" R
. A' e: a$ C% \+ Q5 p. x% X
上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
( p# f. Q: Y- |% n K
5 X9 U* s4 P" x 卷之十六 口病证治
) o: ~8 {& {3 K2 A4 A6 _2 ]6 M! x" O1 m' _4 U* E% \* E, Z5 h
杏粉膏' `+ o0 o3 A) W1 m
( W$ O: l' C7 W7 U! w( r1 u 治口疮,以凉药敷之不愈者。
" H" d+ y7 C4 e% D4 t7 [+ r# W4 J; Q$ [ Y8 ^/ {! E
杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
' i) ?* Y3 a% m! y l
% { [ N0 J' J1 f/ Q 上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。+ B. A- X7 J' C. x# ?( }# O- Z/ l
: | e( i% [' w
卷之十六 口病证治
8 {, u# A) u6 N1 j) Y) p& D% d# I v" D
生香膏
& F1 U3 Y0 o x% N' [. q+ F M3 }* v; q8 n7 |' v
治口气热臭。4 D5 z: `1 ?. J! X6 `+ b
q0 S8 Z3 k, O0 z2 J 甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。
* f6 x2 e2 b" I" D1 ~2 ?/ i5 {: g* R* N0 y2 S4 Y4 |* I6 W
卷之十六& o8 U" l$ |% T
: w5 M/ N% i1 {# X" P3 s
齿病证治
/ t' u9 Q. Q& R2 j0 S
& F" p2 g: q- `' ^/ u1 P- ~9 l7 {0 u 齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。' |# [% h, K* \ X
, `9 i5 t7 I5 i" Q, m! u5 S1 H( L
安肾丸
( }" u/ h' A N% h
1 Y- R: [; u# {/ Q# Q& q% y C 方见腰疼门
& }4 b/ V/ ?( g, t6 Y9 Z- S( C2 ~8 ~! N
八味丸
& M, a8 S# l2 F0 X1 n: X* c1 V; V+ O3 @4 C5 S8 c( d# `0 S/ U, r
方见香港脚门
% O7 t/ F3 f* ~5 d
) O8 k- \$ T) i 卷之十六 齿病证治( Z# ^& L7 }9 {% o
* h& u% _: }4 L4 a7 q% n; V3 ^ 西岳莲华峰神传齿药方
3 [3 J$ T9 d9 ]7 Y& j
. s( }; t h* {7 t p& H 猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
% P# g# S1 @0 L" x. ?" c/ U" b A# X3 c
卷之十六 齿病证治
% |6 h( k! r% e, O- V) l' \- F7 s
+ p6 i6 O1 [% v* @) S 常用齿药% _# {+ s: i7 y" G& y
5 O. @" C4 }( d. P% i" ~4 t 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。
* d6 L8 k! i- v% m0 E% u, [: A# i6 U0 V
槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
8 T- g# R1 A O3 ^
6 e7 T, H; i) L' K' M4 `" J 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。4 l9 ~% F0 T) }6 Q6 O4 g
2 x: U* g9 ]5 t3 g3 e( b 卷之十六 齿病证治' \3 Q8 u2 }; g# U/ B
, ^: ]* O, s: f4 ~7 w
玉池散
{ S. o2 }: `; P1 K
, X& {. u% e8 Z3 [2 r 治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。2 N! ]8 g' H. ^6 ]0 [/ @
/ r" z, ?( l+ _- \/ c8 K1 `
地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
g5 g: V1 i2 S8 m, P
6 [. b8 s" S! z9 t) W 上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
& d2 {( K+ g; Z% d8 N& {0 `' U' _( I+ L, D
卷之十六1 I# ^8 ?/ z0 L X" L) ^- q
" C( `3 I! @5 f5 z4 T
舌病证候(附失欠)4 e& d, A/ C4 y# A9 y. D
+ j0 I$ L- t# W. w* C
舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。' w5 I& z) c) G
8 r( J e. ~6 m. n9 L/ K, W; Y- y 卷之十六 舌病证候(附失欠)$ n) ~# i' ]4 |0 p. `
' S* S: u+ ?7 D
升麻柴胡汤( }5 ^% `4 E- K
0 h8 I# w( U* [% u
治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。6 c8 ^' J( K1 ?9 h5 x
- N$ U0 k3 @& D, D: @$ |: y
柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)
' Q: }3 C( A: f. S% |" { }1 P8 ]2 }: N' {3 r) e- a
上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。2 S- D4 b6 r6 B% g. w
$ M! n' K6 u2 G# p+ E 卷之十六 舌病证候(附失欠)& W' y @ M* F* B' O7 Z
* p# }: [- G1 X- m# Y$ W
金沸草散& ?( F" p6 S5 D. {/ L) {$ z3 o, W
, l+ g2 W" {! B; X
治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
' J0 u7 t/ E j' q' i1 Z$ u2 v) w$ n7 D( y: d, |
荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)6 j t# I2 B, a$ H) @% G9 g. E
' z" J% W) _8 \) L$ W 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
& P+ M j( a0 h$ y- ~5 J9 @: c, q# ^- `3 P0 t7 G2 b5 o" e
卷之十六 舌病证候(附失欠)1 J5 y' }% e6 F* |/ u! P. w9 D# n
; W% G* D; C; G' C4 k# | 烙肿法
9 X+ e& d6 @* {+ d
# ]4 d; J9 k7 e: q. Q! U 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。& A# b# M& U& @0 a' |
! U7 I" S! \( w& ~# G* ]3 o 卷之十六 舌病证候(附失欠)) ^ G; p$ f- E
1 G* K) H8 Y7 }5 u 黑散子$ p N1 p+ Y6 S) R: h' }+ B
9 J j- J" X: b X) t; t" t 治舌忽然肿破。# y7 e2 R0 |: I3 v+ d
2 O; \* [) l# U4 M! y- K! F
釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
; |; R' _# z8 K! v1 B0 p& O, p0 e4 V9 {5 x4 i' b, \. w
卷之十六 舌病证候(附失欠)6 w+ I5 p- O1 P, e1 B
! l0 [" p! U1 i% N( @
薄荷蜜
. G V3 g" C6 u" x* M$ U6 y& A
8 o5 ]- H+ U( C" W: d/ N 治舌上生白胎,干涩,语话不真。
2 M$ ?* b# \; J6 i; V" B, W4 P: v/ E. f: T2 U' M2 X
薄荷自然汁 白蜜(等分)
) v' P7 @& S% [" l
# |" J. o3 E9 ^4 K% ]! T/ q! h% o 上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。0 O; r* \* F) W, _
8 W3 l: S' L6 [9 S3 k 卷之十六 舌病证候(附失欠) `# W; J: b ]
; G9 w7 ~! r6 |$ @: H! N# G
文蛤散! S$ e& I5 p5 \$ D, W
/ ~& m( N7 w S0 c' G9 v 治热壅,舌上出血如泉。
7 r+ ~+ W, x7 F; E) f' B1 o3 S8 o
/ M2 E8 y9 r* O& Q5 ~& c% ~ 五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
0 N) @8 T* L, |
( w- r# |1 y4 `& f3 u* Q- | 上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。
8 H' g0 r2 ~. H$ u7 Y) y% [# F& l) c7 \' Q- {4 W
卷之十六 舌病证候(附失欠)
$ r* i8 j! t9 { x! q+ M3 S P5 }
. X/ l$ w Q8 I 矾石散
- V! W9 k; U: b6 t
! ?. l% A2 u N, a5 P 治风湿寒,舌强不能语。( z8 i. m( B% k/ _" p8 C
. S, T. b* h" }' L' H 枯矾 桂心(各等分)
$ C. i+ Y2 q' d1 X7 q; x
. D" _. C- ^" {) Y1 `# K% K& ^. r 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
0 t, N0 n2 D( P$ O& v
. w" h2 t* b2 ]5 V; T 卷之十六
3 B( X8 N6 I6 U# I5 u
( T ]( c I2 q9 c o7 K+ D 咽喉病证治(附哽)
) S( Z% L+ e5 u) B" j0 w5 y7 \
* h& _+ N4 Y% v* f7 |6 n. S 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。* x! \$ H3 R, M" O' |! `
9 X3 j V; \% R$ E
小续命汤
3 j5 @5 D6 \) q, y
: w& R' b3 p; w5 D9 v& m6 k 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。5 W) V; F' {# q5 \) U7 G1 v) p7 z
& ~6 z) L) X0 i' c 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
, |/ u% N! O# r; {/ N/ h% R/ I; A1 X" H, i0 `1 H% y$ R# b
玉钥匙# r9 i6 s6 X& t! }
2 R" O: `( Z& E8 x6 w2 k5 } 治风热喉痹,及缠喉风。5 q ^: {1 b: b. z2 O. ]7 P- b+ Q
) h- `$ p9 ^, ~9 {
焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
% @. j9 Z8 S' N6 F) u, x5 r$ R' k: F. |4 B# m) O3 f$ i8 r/ I. q
上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。
+ I3 W. K( t5 A
" y* Q! d( m" }8 Y: R 卷之十六 咽喉病证治(附哽)1 g6 `" E: a" T" `: ~
" ]+ H' x+ x) X G- J/ d- `$ H* I 神效散
" C5 d6 ]: q: {
2 @& m4 l; o5 \2 U: P* W/ G4 k 治喉闭热肿,语声不出。2 T8 _6 M" Z! J- W. _% Z
& b8 B/ H/ h) L, Q- e) B
荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。0 m/ M8 _- v9 |: O$ R* |" H0 Y; v
# ^+ P/ Y9 b( V7 f9 I- j
卷之十六 咽喉病证治(附哽)
3 {1 }) Z- J1 i0 b# P$ |: P9 L" {4 _& V4 {9 s& H
蜜附子% X0 k0 t; k" l
, M( T; P4 B) Y; D6 p6 e3 A 治腑寒,咽门闭,不能咽。
& A% ~. A9 e3 V; F4 S G
7 Y4 w! A( ~1 `, c+ m 大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
* `) u- X. k, D$ ^: D# |0 Q( _
_; Y* I g8 K: d3 I1 i 卷之十六 咽喉病证治(附哽)2 W/ ~1 w+ q J
+ ]/ o m$ E$ I( g, [ q 玉屑无忧散& J* L) y8 D2 Z0 j
' u: H0 ~! R, b, Y 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。8 d/ }# {" v2 L* u' Z- J3 v0 [& [
; i, k" Y S: n+ y+ m8 H( f
玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
8 o1 F; N) h7 m4 d6 ?
. L+ X1 [& @, r* c 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。: N) h5 x# L' ~7 |! L
% S/ u& q0 E5 l6 p* \, U* x 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。8 v# v; e# ~$ O. u* j# H" c2 j
. j$ L4 I, z: f& o' A# p
荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
& Y* T# D7 y6 q, L4 a: a
& J. [! n1 U6 f0 a 上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。 f& v- B. ~# f0 P8 H# O
1 q! N5 S2 T: d4 Y' l) i# ^! L 卷之十六 咽喉病证治(附哽), C5 U: o2 @, e' S: z
/ P% {* ~! d0 ^; k1 D: A1 `
解毒雄黄丸; |( ^, h) S, t3 U. V) J& I
* K! w" z" F3 r7 B 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。/ P- Q; h. \% n) t6 n, j- Z
( O, N; l0 V8 P2 B" ]: r# E4 _. I 雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
& U$ o- u4 }6 U9 E+ s( R9 V3 S D* n; V
卷之十六 咽喉病证治(附哽)
, r& D* s2 [: j( D- K! O% L" v
4 U; i* b/ o( N% [8 u+ d 干姜散; I) a' N* b/ Y7 S3 P2 X9 b
! F& s; |" ^9 Y! B Y
治悬痈壅热,卒暴肿大。
8 E2 x4 d8 @' E' z, {1 B) C/ R9 O5 j0 \! |" G/ T. g) C" B) p
干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
4 M% e! H+ L9 z& I
, H" S( N2 J5 M" k 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。& p* O8 \2 L) z2 w& v
9 k! ?- w; I) ^. M+ H- e: g1 N 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
& { F( }2 {1 t7 [2 p
! l. ]& C" A; ^7 y* j% ? 麻仁散
3 W0 I [2 Y% U
" v5 V; ]4 j7 B4 w8 { 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。" ^$ r: @3 M; h7 k+ a- ^5 y
$ I% T; O3 m/ ~# ]
脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。3 V# |* _& I1 J- ]
4 N* d b5 U. ^! a 卷之十六 咽喉病证治(附哽) ~& R( Q. ?" ~2 y' F
9 J$ r) \$ s! W) K
马鞭草散/ k% T' z9 B. `) ?1 P
0 T) E/ p; x: B: w$ D+ T
治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。 W1 z0 b: A0 s- o9 d- I
, r& J" T k; m$ u- h/ N 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。7 S8 N0 h2 {9 ]( M4 b
) ~, O" V$ i8 R5 R% m& G
凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
0 v* s+ @/ z# J3 B3 s5 J0 S( Q& ~/ q3 C' Q4 F* A$ i
卷之十六 咽喉病证治(附哽)
' ~0 W% N+ u8 I; i' j* s- f1 h* |+ l \, H
蜜绵薤白引法/ N# E w' ^! y6 x1 \
: A) L7 D' g6 X' M 通治诸哽。
. p* h0 f/ D9 g
. N, @( H# |; U3 Q8 j" P 煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。
4 l6 O- Y# |# E" E
# t: h2 Y% R) |" p 一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。8 ?3 _% Q3 n! m
$ K' s" `% M% j6 [! a 玉屑无忧散2 {2 i3 Y, H7 T# ]* X. p% I
% h! v0 E- Z8 |* {, K9 x4 w
治一切物哽。(方见前)2 z2 r0 [4 B8 d( v
7 ?; v' [( A2 j+ b2 P$ `3 } 卷之十六; I5 z7 Y' g A. `7 l9 \. C
) H$ f ?4 D; p- u
耳病证治6 o6 |3 Y! p. q' S9 Y
8 s' w8 @7 e# F 肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
" m/ \/ c2 T% u# j2 L3 D
`' j, R9 E7 q; a. U 卷之十六 耳病证治
1 f# M; C7 A/ u: p7 }- R* g' W
+ t; x8 a/ d, x7 ^, y. s- q 菖蒲丸
# R, r7 j V" h6 |2 j9 f/ [ Z1 O! e
治耳卒痛,及聋塞不闻声。/ {5 B$ [$ d' b ?# F& @
1 A( I& A! f, V5 L$ \8 D+ A+ i* N
菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
0 X; g* I2 b/ T1 U6 X7 H' `
4 t! I7 O1 o B% P9 l- {* o- E 卷之十六 耳病证治" a% _3 k% i9 B7 ?2 J* s
7 z* v7 o& d- {( S; T( p! O
补肾丸
) S1 ]# t3 K+ {* P7 h. |( p% G4 S7 i1 G. U" [6 s8 a
治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。
' u- ?! ^6 S1 e' ?& j- R" ~! d: r5 f( }. k; L, e: j& v
山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
) ]% F: I1 K& n+ [ k& }/ |8 u- m6 J7 n" Y" p
菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)
5 J: P% a0 x6 ]3 X* f' Y# S- Y) s9 B& r2 p. [4 ]5 z
上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。
. o! A8 E6 J* y, f6 m
3 Z" _, ?1 l6 S0 u( z 卷之十六 耳病证治
, p- X) l' S) s8 V" \0 J
/ W; F8 b/ z+ D 蜡弹丸
' S0 i8 C0 D+ V% {0 @3 T: j3 N/ T* D, q5 a( b3 R0 X
治耳虚聋。' I9 i' ]5 O! U* U
7 a& \8 T3 R' V& Q) x 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。
( p: R; x" C3 E$ L" i: S X0 r" i4 ?- H* w5 X, k1 @! `7 {4 d4 M
卷之十六 耳病证治
- H; H+ Z" n; Z( `+ j; Q9 D# @1 Y8 [! J, F7 t: |" l* d& P
干蝎散: h! W9 D3 i7 q; q
2 f- U2 {: k: c, r& F8 r
治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。; Z" @1 S l2 W8 M" d+ @6 x
" o, R+ G9 M& ^2 Z$ h n% [/ C5 Q3 _ 干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。
$ P5 v v& X, Z; I! `# T `$ V7 @' K: O
卷之十六 耳病证治# B1 v# Y* i3 ^& G
% V% q! g! T; U 解仓饮子
' Z( M/ S4 N( i# k% K! l4 n
3 {+ [" s- s' X* ?# g 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
6 I+ v& s9 F7 }& I! m8 w; O( b! n: c; L" M$ y
赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两); S' d! M/ h' q1 S: Y4 Z+ q" c. H
7 ]" h/ V, t# o D4 V: ?* Q0 {
卷之十六 耳病证治 b& N4 |3 C+ e
+ q9 v) f* S6 H% D+ ~% N/ N
麝香散8 }7 C; _7 S) Y7 y" q% k( ]
4 p- w% u( \& x! F1 q3 [: [* W 治 耳底耳,耳内脓出。7 L: j( \# { u: R4 w& |
6 b, G; L( Z0 F
桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。6 T: l0 D+ f/ b; M" N1 A
# T0 l: [8 v/ b2 O
卷之十六 耳病证治; b. b) i6 M0 y1 z% A
+ y# N4 m1 Y9 `' f( E1 Q5 V0 V 诸百虫入耳
" K/ @- r* ]% M# }) h
! g5 F4 l$ F: A+ O( s* z: s 用麻油灌之即效。
. U; K8 z% o$ x1 G& G! I
/ _( T$ Q$ j' b1 h 卷之十六 耳病证治* L5 Q( p8 Z6 M. Y9 N: c @1 C
3 W. W: t( o6 a) t 诸耳中出血- M& t K6 u/ G/ _, v& m# j
9 q; U3 O' i( ]8 Z* n) A 以龙骨末吹入即止。: V6 c4 T2 q& u: T% T! v7 H* a. H
) K: P# V- T. @ 卷之十七
; S9 T5 \9 q8 ?' y6 g
5 Z7 o3 k' O# | 妇人论1 c: C5 U F& E1 a: |
# }8 R! \2 r; u
夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。
2 }3 U& O/ H3 o1 d6 K* o9 j/ s6 p! g9 ?2 e
卷之十七
% G5 }0 R! l m5 a& k3 u, u2 v5 ]5 E/ E( ^
求子论
1 o3 T! s5 T. ?5 n
: {5 v4 M/ v* n) X 夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。0 [) e8 z8 Z3 V0 y
1 o$ }, _# |1 { 卷之十七 求子论" U0 o, N, L; y
1 \# A% P; e8 b& e7 F) Y' V# H" ~
荡胞汤% X: { S! c. R( x' o
1 K0 u" P) J3 n& a; w/ R
治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。( ? ^0 z8 _, `; H5 ?& T' Z& U
* B# n! o& m, U' \0 O 朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
4 q A+ [1 t0 S9 p! u
1 N- s1 [# f3 p' a3 [8 e4 w 卷之十七 求子论8 B q9 Y g" J. l# b
( l b2 k; @6 s9 C% M0 H
坐导药
( M) m* c+ i c9 U. U3 A) W4 W
9 F9 ?! O" y- i7 e/ P. q; H 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。5 S! ]; W! i" v
# A6 X+ p' I* w6 F+ C& X 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)
A9 N* W* Z3 a+ \5 }% D( W/ E2 K3 r2 X7 i
上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。
3 @% ^' M2 K$ d! @) N: w/ s; A, Z' ?; Z; I3 ~
卷之十七 求子论
' q, l& e3 m/ e# B$ k1 K7 K6 `: A- F. x
秦桂丸
- D7 W% ~: F" x1 t/ Y0 Z
: V! {* H: L9 Z( |% `8 D& M8 l7 ^* } 治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。" a1 U& T3 n b' l
7 c7 x! q3 g# [" g 卷之十七 求子论
) i. y9 h, E; \* l! t& |5 a7 u' \3 F ^* V- P
探胞汤
$ u5 y+ V; P% ` y$ R+ m/ r
1 }8 a& b7 k8 b2 L, [ 断经三月,不知是胎,验之方。
$ Y) t' r" C0 Y, H& E* m% f a% T- V* Z+ w. c( v; J4 Y
川芎(不拘多少)8 \: I# b( p6 l) x1 Q1 m" j4 H
+ P1 g5 E+ L/ y* Z5 T8 u. B 上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
( [ G1 W3 ~4 r! f8 @& [5 R: y; ~; I, g5 r( ~" @7 h$ ^5 {& R
卷之十七
3 F1 z4 M S5 n7 q4 a' L' k. x& b; y( Y* F. r& j* ~
脉例
# h- L$ V& X- L5 Y
- p, C- b+ G, c7 k% B1 v+ _ 经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
) x; l) I: d4 } K* S" Q( o1 q: m. k& G+ @. n9 @6 R0 @1 U" O; p
卷之十七
6 N" l) B: s$ f/ K( W( x
, K' ]% {& x, Y( {* W 恶阻5 V5 t; n6 L. h* D! P: k- g
/ l4 c6 H- f: t/ B, \
妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。& F6 q+ Q+ K- {! M. x8 s
* C: R5 } o6 n8 x 卷之十七 恶阻% g3 ^8 I8 G3 [1 q# {- N$ }" f
) C0 J1 H2 q5 @5 P {3 E 竹茹汤7 j/ U1 w+ R9 [( W9 X
4 D: m# ^4 x1 v0 d5 B" } 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
3 U4 k2 c. x) O$ Y1 c+ O
. f0 n0 S4 T8 u* ~8 N7 e# A0 p 人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。' t# g& H1 U/ U& } [% R* \
/ d+ i; A" l1 e: b# A 卷之十七 恶阻6 k/ |' {8 _+ U7 p; n0 z
* m' P; Q: Z6 |8 _3 ]( q
半夏茯苓汤
% ?2 O$ Y6 f0 A- w4 |5 ~) @; m$ L& N1 z( U/ v9 `# h
治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。3 @- l/ R& _6 X# J. E! S3 s
6 n: n2 J S( F, t/ A/ ] 半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
% Q( r" p! @# B
( M- D9 A* {: \- W 卷之十七 恶阻
: s6 `3 e3 ]3 h% o5 B4 P' O; ]0 G" ^2 O2 {1 e+ r
茯苓丸
* p! ^/ {' D2 N' m
n+ {8 x* @; c) D 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
$ _4 R ?( d2 L9 m+ y, ~
8 N+ \+ f- h' H5 m" c" L2 v 茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。0 b5 A9 S0 \& A1 X6 s) W$ H& k3 z
8 k) I) `1 Y/ y 卷之十七 恶阻
3 H" w$ Z: M1 j" _0 |6 c
$ O3 ~, j& A7 j+ m6 C: o 小地黄丸1 y- d! k. }4 H
9 Y& C- _1 O) R8 D7 S 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
" i" x" F* w4 q7 |$ U; w
0 o( W" ~$ q" f 人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
3 |" c2 s& A+ w' R$ w! |3 l$ Q: _; a% o3 d4 p* W
卷之十七
" g4 }4 L1 f3 Q" ]* [; _
) u! `) r2 f; w2 }( K& j9 j 养胎大论
; S$ G z# a+ S+ O! N4 T
8 n8 L3 x1 K0 w6 { 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。 v% z4 [0 {) ^& }
0 D" T2 W, f! G4 h" Z) |8 T 卷之十七+ D! L; W) w0 B2 y
2 R/ _9 S/ ?+ b! V& [3 | Y
避忌法0 u( M ?/ E; G! l6 d
' s1 g* Z5 U6 @ 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
+ Y3 u O: O" {& ~/ i! v
% s$ i- q0 n" a. i0 D 卷之十七
; }& L; N0 J0 A' ^0 J; v" k& y" ~6 K0 a: o5 s
转女为男法! a# |* z9 M; ~0 @) A' `: i: k# z' v
+ U( Z/ S- {7 m" M6 h 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。* o% p. A7 U& n$ x* L
' M& ^/ g% _- I 卷之十七 转女为男法- g3 R$ W/ a3 r1 Y! R% x5 J' ]3 {
9 D* i4 y! P' d/ m
安胎饮
8 f" |( P4 J9 e Z( f* n, F# L; p* o) K+ }) o
治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
" }& J: }0 E, ?
9 s/ B# N0 `2 \. n6 b; ~ 川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
7 t7 p, C5 b% A- }; s1 o8 a4 @, @0 a
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
1 Y4 X$ g, W* X: a( G4 u
! s) Z; \' l2 j, e5 u) v3 L( ^# J 卷之十七 转女为男法
5 E* l4 }3 e5 P* m
5 e* _5 r( W$ r( N 白术散0 w1 V8 q5 S L/ m( X E
3 h6 S, Y9 X8 }, w; r( n* v 治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。6 S, e' W- O/ K' J8 r4 X
& j. M/ W2 ?2 |2 k8 C 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。
9 N+ ~- @3 b& z( m, j: V; X
& X* ^ u0 b: k t$ B 卷之十七 转女为男法
( T0 k# E9 {, D' B0 }! _$ B0 o2 y) r
罩胎散
( C! F: a- t0 Y# _- b
6 g% E3 ~! U5 t9 o% z7 d* K5 N 治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。
4 D8 T7 ?3 _, e- h3 ~# ~$ J* [
' h3 u1 U) h( q% M: \% p, i/ J/ { [( Z 卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)
7 t( u$ r0 h2 ?3 P9 ~1 ]7 \% I3 V' `" {8 ~. S, q& c
上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。* W: v! |4 w: I
6 L' R6 B: ^. `# o 卷之十七# G' x7 K2 S: n- x" \
6 ?8 Y3 u$ i. b& ^. R! H
漏阻例- @* z- d) A+ t7 R
) v0 K! U- ~' z) P$ F 怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。9 Z9 W; q' q( w, _8 m
4 R$ P0 @2 b! l3 C( ~4 y- g$ V
卷之十七 漏阻例
* ]' R% D" Z+ z; d
# {' z/ Z; ]. e+ H5 j, {2 K 胶艾汤
& _! p5 v# I3 d
( a" b0 p( ^2 l 治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。
2 j, r* {5 T+ m, p" S% s7 h
( p' Q+ b" j3 g- d 熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。9 A" l/ s- r/ p8 a, v* N' w0 v
* ]& W8 E1 J( d4 Y
卷之十七 漏阻例
) t7 a& e: q, S3 {6 K5 D/ T! n% @* g& t& S
苎根汤
& A/ ~3 q7 \# n* A! F3 r% H
U5 Y7 O' s# r# ?" F 治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。
* L# o: | ]# P7 Y; J1 W. ^! S1 ?% L. w! C
野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。" B6 A* }6 {& D5 U+ ?
c3 O% T) ?; L3 u+ O5 ^
卷之十七 漏阻例
9 B: Q3 U' k# a) t, \; J! f2 Q1 W/ C/ X' B
桂枝茯苓丸! i, `) o9 F. w0 L; h8 T4 B
) X$ R9 J9 @- J 治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。) D& ~$ \ s' ~4 J* i8 X3 |5 \
& {/ V9 f" R7 o$ M& c
桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。* y8 ~" ^4 T1 Q( P/ j
3 H- v J& A' T 卷之十七 漏阻例7 h" H3 G, U8 g; `0 S6 Z: {3 ^
2 o" o3 z4 I" H/ z. s 《千金》保生丸7 Z+ W$ C6 w$ W* _6 c: w
' O/ G- `5 m7 d& I 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。1 x- T9 e7 b! o; O& L( e
* a, `! q% Q0 m% D' R 甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。" J* E+ j& d) B
$ d$ j' u8 x+ B 卷之十七 子烦证治- R6 q9 k; C; J% U. H
* [' G$ t V5 Y H2 O5 Z* _
竹叶汤
; D: A2 _% R1 ~" b; M/ Y% C: [2 z
治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
0 i% O/ u" b3 I$ L4 i3 m6 [
3 K3 W: G0 j7 Y' l/ R 防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)" {. O0 Z4 I# p' L7 O9 ~/ E9 C# z6 |
3 [. N! o& b5 d 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。6 ?1 {6 f& k6 g" y/ |+ m5 v y
6 E$ ?% r4 O7 m, Y' H# X$ C, C: ~
卷之十七 腹痛下利治法2 y9 z, C0 o; U7 f
$ s% k5 M. z+ Z8 l8 G6 F 当归芍药散+ a0 J5 \ y4 a, Z5 e
[: {2 c" I% j" i4 J. a9 K 治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。
- e2 K. e% Z& z1 r3 B% f% b- ~1 g
: V: [' U( s4 o$ x/ r3 W 白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。
; Y3 Y* n O3 Y* m) ~ W
, C) z3 @) [) l 卷之十七 腹痛下利治法
0 k( G- w0 K+ e/ ]( M- n1 U1 O% W
1 p, s- B; M9 c. g$ f; l 鸡黄散
7 t3 H7 n% J$ a: z3 c5 C+ z1 {/ W' G' Y4 m8 x+ Z. @4 b
治怀身下利赤白,绞刺疼痛。3 @. a) D5 `1 w
: L7 J. R* _9 @5 d; z 鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
, L, i4 V" A( ~4 G/ P' I) \/ n. f' C! A! t! O. D* V3 x
卷之十七& ^% d2 }4 z% G( Q/ d
( T" o7 j8 D9 j$ M N5 w& C9 Q$ m4 x
小便病证治, O- G; R( G' U
+ Y; l/ C' T0 C 凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。. a% `( V- E! ]- ]. P& r; `; F$ [6 B
7 ^2 o; }; h2 Q6 z1 M
卷之十七 小便病证治2 l/ F* x& E Y+ Z
, I& U( _( X D! i 苦参丸
; H* }1 B# g' o! q
2 z; q9 r5 u2 o 治妊娠小便难,饮食如故。
0 @& t' a- X) M3 J1 V' c& U0 ^9 D" O( S5 f6 A- ^* f
当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
0 Q' S& }/ S+ W- l
& D+ `5 u! {/ F7 v% A" k$ w 上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
' L6 [: r# v9 }8 h9 ]: q1 w0 }8 W5 W3 o) w% f; ^
卷之十七 小便病证治
6 p! g7 G7 _8 d5 n+ O
: g* j# ]5 f; ]2 j 葵子散
P! R5 P8 O( C3 ]8 G# ?7 {( a& G/ {: w: O7 B+ H; `
治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。* C% V8 p. P: K2 d
1 O; G0 p% p( E8 N5 H8 k" p9 B1 n 葵子(五两) 茯苓(三两)
6 E5 w5 q( O9 m( c
) T1 u$ m9 Q% i y: B) o- {6 V1 a 上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。
& E; P2 e1 Y# i/ c- |
, s0 T0 l, r1 j0 F 八味丸
" Y; I% V& K7 a; }& ~6 e* P$ F; P6 @1 U" f% ^
治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)5 l3 N7 q. M' k3 V. D
4 k0 ~7 s& y3 C# ^' I' P; r6 _
卷之十七 小便病证治3 \9 G6 ]5 ^- D% h( x1 E
+ P( T; Z& a, v9 P& p" B1 k S 白薇芍药散/ M1 G q; I# B& T5 ]+ c4 I
1 O! N: |# D, O8 e& x+ { 治妊娠遗尿,不知出时。' G- h g/ }& E) Y- S
/ Z4 O! X6 i1 D( K1 a3 P- m
白薇 芍药(各等分)
, X1 z7 B& f5 }4 u. D9 ?
; u: [' {$ e& q2 r ] 上为末。酒服方寸匕,日二三服。
8 S5 o* e1 q: K, Y( Q
& M2 M2 {+ b9 x9 f* G% _( \* L, V 卷之十七: s3 U# W! U- E
* \% [9 I m3 n5 n" Y. I- q 胎水证治
( }: o/ L3 P3 B8 R8 V3 U5 a; _ h) U$ f5 o0 e4 L& y, p# |
凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
, R- }" e9 p; e! [8 ^+ r
7 I- p. V. j2 C) N+ F( Q# a 卷之十七 胎水证治1 e- }( W( ^/ U* o* X$ T& E; E
5 U M4 a7 i( f 鲤鱼汤- a/ @+ X6 G/ W
4 S1 Y4 T- e- F, Y6 X! s 治妊娠腹大,胎间有水气。3 |9 n2 H, Y' x* U" e2 x. o
% \* o# f3 Q6 q- ^. [$ q0 h 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
/ a. T, t d* j/ k5 j/ i% c4 X& Y' z3 S% E8 B! b2 S+ b
上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。/ d4 l/ J1 I; s$ t
* f! ~0 x/ _2 c- n! b 卷之十七 胎水证治. p$ b/ T/ p. R. b# B
% D6 W8 I, H+ m* d) @5 ?
商陆赤小豆汤% h9 c. T! r! ]0 y) w/ ^" j
' o$ [3 ]4 l1 J$ L7 g. G
治妊娠手脚肿满挛急。( v3 e% x# ]; L3 h9 B) A0 g# q
- O5 B. j( |" f5 r" d5 T
赤小豆 商陆干(各等分)0 g; h6 m7 r! \; D0 B ~
. A8 m) o( `; k. k" t# x& B 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。
1 n8 Z$ \+ s6 ?: k- n; @+ A4 {+ l2 ~: v) h" s, S& F
卷之十七 胎水证治
* o+ `: d/ m' H8 Q* R) Q9 H, Z7 }$ _! Z' L
肾着汤5 f- q2 ?9 l d: e
/ ?% R0 h4 N& b9 f6 W, k
治妊娠腰脚肿痛。
# [8 W" z7 O8 `* O+ H4 M2 Z b9 d; H
茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。" I$ q! N2 m" k5 Q5 i Z1 V
: C7 V5 c `) k
卷之十七5 B4 s# K5 c4 B: b2 A
- S# s7 a+ s9 h- T$ _# s5 N+ H
滑胎例
- j' r H7 ~4 S$ k! ?! U1 ?( ~0 E2 V) @0 U- t3 T6 f+ G0 r. z5 _
凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
) Y I9 Z U1 R% ~, t2 e$ u9 b7 ~# [
卷之十七 滑胎例
8 u6 Z- K3 d& F. f5 @; v
! }& a0 W! J! c7 Q% o 枳壳散- B' V: y" Q% S1 Q G* U9 u" D0 h
$ A7 t% g- K; [/ S1 H% o+ u; O
瘦胎易产。胡阳公主服效。
A( z' k8 G, n- T; e: B% T3 T6 v
6 \8 W. R' J2 N( n+ T2 }. T 枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。1 @) V& q5 G2 {3 p4 J" \4 }
7 Q9 D/ ?( Q" W4 }3 x
卷之十七 滑胎例
; m+ `/ w) f: r/ w7 v, M1 Z
! h( H8 T& M( o/ K4 J 榆白皮散+ k: [4 \3 ~' F
0 s7 X8 k# p, [0 ^+ @, S1 S" Y* _ 治临产预服滑胎。
: C1 d" t6 p+ j0 D5 [6 V
$ z" ]& U% ^, L* I6 J% c% V3 z 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)3 t9 @7 W' n5 S, i! r( C3 @- a* C- _
$ G7 R1 u, U- `# U( {$ Y
上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。3 B4 Y- H4 F+ V8 g( X" [
J( U$ ~4 S# V2 s% O 卷之十七
% r# u2 S6 @1 z( B; q! z* A8 L6 e0 R- D1 d8 F" t) j7 Z* L6 _
产难证治
2 ~; C$ ]0 c7 ]( f+ U% n' a6 l
/ S1 U3 F4 M, R/ Y( V2 ~ 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
2 {* G4 {+ b; B( n9 w8 ^5 A3 v1 x' d7 X. P
卷之十七 产难证治
; n* {0 N$ \$ f4 s( O O1 }" S1 I V% \9 _6 F& \, `' Q: v: |
催生汤$ M; a# P- v7 l' U" s
, |* @9 T* ~6 ~) R8 }/ p5 C
治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
* ~3 @; d" `9 J
: a4 T) e- y, Y- Q, `1 U2 T 才觉阵痛破水,便可投之。7 E/ n4 q$ d: D+ ^! M/ q0 e6 i
: C( n, r5 \8 u% q; G 苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)# O4 U# C' z# E7 P. S' Z
) H( m6 X7 C. X+ e' X7 E8 v; R 上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。
6 c/ }4 e5 [' v- ]
$ x3 y, l" b7 H: t+ k% U( Z4 F, g: k 卷之十七 产难证治. R, Q( U# d* Q# ]3 u2 j
- s; i) p4 [ g9 t; u
铅丹9 |4 @' u1 j) V$ [# `
. f7 J) E z# t% C4 h* \
催生,及难产横逆。$ Z: f5 ^9 t/ `7 i0 c
, ~7 i' R) M) t+ I( L8 l/ ~ 水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
, Z& D9 S3 G% [" _0 N2 }
- z. `& j* `! E4 a 上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
) A8 C# H$ ]9 d! ]( P! \: {3 I
1 B/ S2 e' X: a$ \2 ` 卷之十七
w8 n% i5 y5 X e, B
4 r; J; ]9 t: w1 y 产科论序/ ^: n1 U5 l/ }4 k& }* j- \
, s, L8 L; m/ T2 u4 P
世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。
( Y3 v0 q0 E7 T; ~& P1 V6 ]+ c4 x7 L; M
卷之十七5 c ~ O, l0 L0 ~: ]+ k U. A
4 A2 q8 M1 t- b& [
产科二十一论评
+ r) ^9 d; n5 S- J: C2 l0 u
, g3 @/ u! v( o9 q4 V5 A' s 第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
- _. j: G! v J, V) h4 V, Q
, c+ D" x# o/ |! I0 T9 i 卷之十七 产科二十一论评; G4 k8 H* Z& h9 v: T
+ h5 R" N; e2 C3 P9 @! B( d) ]+ s1 F
黑神散
, s" H+ H3 ?+ e( [: Q$ ]/ Y* L5 X
桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。$ U8 N6 W5 f# U- G/ V
" u7 f: y X+ \+ E4 _9 @! [ 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。5 p$ v' \8 X- q
3 Y6 w2 K, N t0 U% c1 I( u
催生汤
: @ ?. n) k( @2 Z: [" T p
6 K I# x1 C: k" F' I8 y 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。" n0 q& D2 c- Q$ x2 r3 k3 b* n+ ?
a, k2 ]) X' U( {: t4 J. ? 卷之十七 产科二十一论评
- u2 E, ^7 ~5 F& r. J$ l* o) S. g; a% D" X$ _
胜金散
* c' X" m5 v3 D& i) Y$ h3 n: Q/ h, K( t: { v
麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。" Q7 [1 s! _$ z4 u0 y" g I/ n. S
0 |7 U% I% Q4 N8 A, G% y9 i
评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。; O% M8 C8 p6 h$ J
3 ?" \. M5 m+ c' p0 R
卷之十七 产科二十一论评6 u2 o' N& f. f2 B: j- \
$ w' a4 O" E( ~( Z# i! `: ? 神应黑散0 a* ~/ b7 k0 [! _1 e
/ m+ y7 \; T" a0 L1 C+ u2 ], n
治横生、逆生、难产。& s: e# C0 u/ g6 x
; `% T' o9 t4 j/ N7 k+ c
百草霜 香白芷(各等分)
5 p+ ?$ B! }( P7 \ A ?1 q- e4 F# ?+ e
上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。) B! s7 T) O: \% {. y
% B$ J- W9 ]$ E 第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。% D \; b7 K% ~9 f% ]
2 d$ N' G# {1 x- n4 F7 a: m 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。
' I5 ]" M/ y+ s f% {3 v) m! i9 p k
卷之十七 产科二十一论评4 W6 s* [" l; i7 \7 ~
* B5 `1 q+ p" a8 V6 N1 k 夺命丹
9 Z( @3 g) {7 p- y; F& r, K/ E' V& U9 n- }9 x% z7 O
附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。. n: {; i6 a% f! {" U& Y$ }: n
1 {- P: z6 O) F/ V: i' v7 S e 卷之十七 产科二十一论评
" W: R- D y: l
& J& @. M! R3 | 牛膝汤
t. S/ r0 \# t$ r/ z* x0 V% Y; ]7 S; Y
治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。, o3 d/ _6 c8 M# R) C$ A
5 X0 d4 K9 i8 Y" b9 n# F8 W" w
牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)
! ?! Q2 G& l9 Y/ j# i2 i. |0 y0 R4 r2 \
上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
1 a2 n+ G2 T: e& |4 \0 K9 l" @. ^' ]7 o4 e
第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。5 s( p$ _/ P. q, T
4 S+ {0 E J- x' K
卷之十七 产科二十一论评
+ f4 R8 E( ]1 r6 f( k8 ?8 S9 L; Q7 G; F$ D3 R4 H1 d9 _7 I# @
清魄散2 v1 B5 a& r, R8 F
- I2 B' X. l) n- @: Y4 a0 Y! ^; X
泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)) @, l3 |* O# o' Z* T/ v
$ e% b: J3 C8 q; I- _: V 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。$ u, Z, X! `- M
2 K7 M ]+ E. Y/ S8 I$ _
评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。8 y4 E- I' V/ }4 D
3 o) i6 O' O* C; \8 [7 |! O 半夏茯苓汤% Q" _% \9 Y. ^- X& ^4 C
/ {' L8 o4 k5 X& a) n& w5 [( g (方见恶阻门)
; B3 k1 m9 L; e) y# ] ^
0 I- b/ O* r# Q( W$ V: c( C% Q3 Y 卷之十七 产科二十一论评7 L2 E7 z, Y* ? _; r% e u
5 v- }" T8 J" v 牡丹散. D8 B' ~, {2 q1 J$ B) E- b( f5 n% I
% W" q" k- Q) A7 j% f
治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
* f% \/ B/ q6 z: w$ C, S% l. R' I6 n( m, f, ~3 b
牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。
3 }- a. o5 W: r0 I/ A5 @9 F# v2 s$ K! l' v+ y& A
芎 汤
6 {1 `* m; a$ R N4 D' l% |2 u0 j& Q; i: M% @
方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
4 L y9 @* b3 d! e& b5 N
$ T g# d l1 x) D$ [$ n. H8 F9 x# y0 [ 卷之十七 产科二十一论评
. w' U9 q5 }# j* U
8 {! H! d; `' g7 m* z% G 见丸
5 n( b2 ?" _: y o
$ r9 v$ E2 M z9 c7 y 姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
+ M4 t$ y; y1 b l3 R c. [$ V' G7 E& P- ]
评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。) Q5 I6 ~/ @+ ]/ a1 g
+ O& K7 C3 z2 p! r2 c 增损四物汤- A2 ^2 B, A+ i0 k" |2 t H0 F7 B
* b; n# ~" W ^ f, D0 s0 B& t (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。! c9 G% G5 {& F
8 `# U) T2 ~* k4 o
卷之十七 产科二十一论评( X! ]5 n* i: M: o" V* D) _
; @& v' p' E! N* U0 K# T
增损四物汤$ J0 r2 W. b# `4 c
& c K$ ?/ m/ U+ i/ c' X: u! g$ q
当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
& J' ^3 A, j' c; \, k; |
( {' u# O: y$ l5 J+ W; x; G 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。& T8 k6 l3 L% X$ b0 T" t
; S {( t; \, ]+ n4 k 卷之十七 产科二十一论评
/ h4 Q$ u5 V! U" L8 O+ Q) e
$ o( B/ s# j+ }# Q- { a 大调经散5 n! V% w& e" m3 v0 x% c# I
9 {7 `4 B: g4 w! ~. f" d
治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
6 @5 o3 m! {; x2 d, u6 @/ N8 P2 v# h' C7 z$ w
大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
4 e6 k& l3 E4 V0 V: F# m# \
0 c. `' p8 @& q1 h* U- L# V 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。' t$ m% a% x+ K( p
" Z" a$ B% y6 S, R7 N3 J 五积散8 M( U2 M( I; Q5 l$ {
/ S; _! e6 K0 M. @% E3 t: s7 q+ n
方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。: e; m1 g" @1 l! [
) E0 y+ q' ~' k7 [ 卷之十七 产科二十一论评
2 w( h# T/ F7 B! a: @
* M9 C# l0 H% h4 E 调经散
2 W) P" u4 r: r, l3 X6 j0 ~) w( a$ x' O" b9 O4 U
没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。3 y( |% g* w. E, E8 G
0 ~9 U. Q: r. j8 g 评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。; W6 m) @, A! x% z' X2 _& g' i% U
" V( E; h3 ]% a) H
卷之十七 产科二十一论评+ T7 I9 x& }4 [; N4 N4 q
+ O+ @ }" C* F 加减茱萸汤
9 G9 B8 d8 @3 ~; ]4 F: M/ V8 ^0 b1 }
治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。% y& F' }4 k# Y0 Y. c$ D( t
. Q! o2 |" l! R% C& A% p/ q 吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
& Z0 k5 z$ K. b/ h
7 A8 ~2 @) `, Z+ `; I 上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。
+ p0 k' g0 F* A. r- m; L7 h4 x! M' `' l
卷之十七 产科二十一论评4 I; K2 i9 X7 q2 c7 R4 R
0 L' f0 ^5 d& ?
枳术汤
/ }1 \1 k6 p) _8 e' E( {. j9 J% a8 E+ w" ?( c8 |& N
治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
3 a- t$ ]7 {& s: B8 B; G
' y+ X& r& p' r& V; }$ W 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)2 V) N; I7 k- R' E6 F: G; q4 H
; l. @5 c0 O- z
上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
8 @5 ?9 R, u) F/ K8 B4 {4 t" ?* N2 i- t; O |- Z
卷之十七 产科二十一论评7 \6 J4 D ]( k3 S7 o# F2 n
9 A2 O/ [. I" n% B/ Q 夺魂散; F& R5 ^7 ?2 [( X; T0 U- L
, m3 t. G2 O& Q/ v 治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。3 D! ?8 m$ `/ O2 p
8 l; W# ]. k( Y
生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。3 T6 h6 z" F; y0 m/ d; Q0 b
* H. k3 o1 m" d8 h 卷之十七 产科二十一论评. E4 w+ f4 ?* D1 t4 F
' o9 |* O, \# {* t5 n( K
大调经散- b/ }7 _+ D C$ @' h! G5 X
' g0 C: T; r/ Q# _: i6 I6 f, ~ 最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
, G' w9 _+ k6 |. K! B/ r! |# h9 c1 D( C) T7 p) ]) f) R# z
调经散
- I/ h, X A O; Z2 W
" U: C' |( D( X6 S _5 ]7 o; J4 o 方见第七论,每服加龙脑一捻。
0 N1 J- T' L2 e5 w0 v, s6 Y+ h; f5 K
第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。2 g5 O8 _& N/ `( m4 R: ^! b
# ]: v. J. u. z- X3 W" x
卷之十七 产科二十一论评2 f* F H! L$ c$ g# l& _4 [7 n
: ` R/ s) Q: {# J% T% U c- W, U( [: ~ 七珍散
; \# M( h3 ~. d. J8 f1 F$ s3 t
8 X0 z; W, v( n9 O8 e: R* s4 G 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。
1 D E+ D B, v6 R$ }9 W1 X) D- ]
第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
! A8 C1 B; q4 ] j, C+ u+ N/ O) g, U. F. H
卷之十七 产科二十一论评
9 @* y4 z5 b$ C" J7 Q$ @0 a! j G. i4 r, g
调中汤
. {' i3 b+ Y" i, }0 v* O+ m7 \6 N |- V/ l' [/ V `& k
高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。4 S2 _3 k& e5 _
: Y5 r& s! `$ V* P- j6 S 评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。( h; K! ~( l- Z9 @3 M
+ k ?, L) R0 U5 } 卷之十七 产科二十一论评3 l4 J u' { U0 S# z# s$ b
- u, l& x2 c% z( y! j9 Y' r% T 沉香桃胶散, T9 |5 o) q0 E. `
) Y; J% w: c5 m2 \
治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。
7 G$ e8 j! E& A j; C; b
6 G% ]1 o4 d( {) g 桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。) N& k4 U9 f0 ]* }
; X2 I* ]9 o: g& ]# V9 x 卷之十七 产科二十一论评: a, E' ?( }, {+ h/ q# _
2 s g: N! {8 i, i. B# L 白头翁汤8 I; A K* Q5 d. ]" Z3 n: i
/ \% Z9 O- _* z" ]3 f
治产后下利虚极。
: Y. c* b* r9 c
' f$ e0 }! M# k. W" I9 |: M 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。
7 w4 \$ Q& [5 E% h8 h# u0 I1 }4 ^7 N" X) E" Q3 B: P% R
第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。6 l: ^+ l8 y$ T9 b/ j1 d, z4 q0 e# }
! P" p- T2 s8 r, d0 M6 ?+ `
卷之十七 产科二十一论评
0 w1 ?; z- t8 L+ R& T3 ?8 e) O6 l
趁痛散
% F c; U$ x& t F
0 j& j ] X6 t" O4 Z 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)/ g0 r, J$ `" Y9 W& E/ A
?+ r& M' y# I+ Z J& Z
上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。
5 C0 \( l; v x% O8 |. @
0 @4 W# _* m, o5 i! s 评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。3 W# u$ I7 s+ \0 y; L* b( w
6 A! f" f6 Y# F1 \( m
五积散
* ]" H; g5 W, ?8 o; Y& g: l- B; o9 }7 {" ^: a; A/ ^9 O6 `& W
方见伤寒太阴经。
$ L- N& F1 R* }0 ?
: ]7 V% R, x( | 第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。; t' g( D$ b; ?1 Z' L
; B5 i+ d# v" r1 g5 n( b" N 卷之十七 产科二十一论评
* p$ k/ |. i3 P
) U# Z/ ]- }) }+ ^8 W" s$ Z 麻仁丸2 T4 x7 q& h) L: S$ T
: [2 X& X8 ~/ u, Q
麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)8 ~* p. j. R/ j0 C
& c0 i3 d9 W1 I! O4 U
上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。
0 y: j. p( R9 B$ q) Y9 t
5 F7 }3 F; k/ V3 { 评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。. |! O0 e" b+ R8 B: r! k' c5 ^% J
' x4 j3 H4 n( p% v 卷之十七 产科二十一论评( h R; O; ]! F" ~2 S
: _- x# a' n% s1 L" j* R: l
阿胶枳壳丸
U8 n y- L7 O9 T5 i5 { C* N0 ^7 f8 y! v* e) ^) U/ w
治产后虚羸,大便秘涩。- S& ^5 A+ U7 }# U4 N
% I0 q3 |1 P& A3 N# {
阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。
& M \1 N; Z$ D* g6 T! q. U- e
+ G2 o$ K, N' ~1 T 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。$ I( G4 K/ O$ i( C
$ y. S; u6 q f( f3 t0 j% A( a
卷之十七 产科二十一论评
* ^9 }7 i% Y" V1 i" `& g1 A, n# K0 Y0 S7 G$ ?
固经丸
N2 h9 `6 S0 c0 L
3 f7 D' p$ g# h2 y4 x+ ] 艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
0 X% @9 |1 a' U/ |5 T7 l: ~1 U7 I8 G7 t* l
评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
" u/ n9 Q6 l7 j2 @. F- t
% W+ H& h6 U5 d' W+ y 芎 当归加芍药汤方- y& \. f Y/ I2 J. u
% H# M" ~$ I9 d! f/ z, {9 A
方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
" f6 L2 Y0 U% a& z5 {6 c
' I6 r! E# ?8 E' e' U; S# a 卷之十七 产科二十一论评 l" W" |) {4 O" M3 o
" k% _ P7 @& v( K [ 抵圣汤
: [; @. F, {2 G& g. a0 D) W: H( L% j) s' \0 [5 I7 o
赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。
e; Y; P7 [4 _, \; R- Q( W0 C" P7 N* w7 ]
第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。- x% W7 H2 W' l. H) S- r6 q
* `2 Q3 D5 \# T# V( d9 _
第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。! v3 f' f) I- m2 {4 D9 O- M5 Z( Q) `4 i
, w4 j/ R; }0 p! X6 W/ g
夺命丹7 G+ e3 W( P! A3 f
9 h5 k: N- l1 p p
方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
9 ^( _# ]9 m0 r( H# [5 |0 b( J' p4 c7 i W
芎 汤
% i( E8 l. M8 w1 }, H: w% p6 J4 p5 z# o
方见眩晕门" ~( X& V. ^: W1 x- i, P
9 e1 i' n& Y6 ?: c* Y 卷之十七 产科二十一论评
; x0 e* P) j" a/ T: `* S
! s$ l& {/ k7 s2 V0 ]: t5 A" N 旋复花汤: s6 N: ~4 g% c. u+ j
G* U [/ M P A# _* Y! X! i7 S 治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
9 Z$ L$ z$ }) Y6 m5 v' q. ^) A; [% z( ?# u
旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
D- C8 y' |* J' P4 u0 j6 f+ A% h& F6 o: ~! v! x: R
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。# p# V* \5 F7 N; d. P
# q% n+ G8 U7 X6 O
大调经散$ `$ V% u" R5 x& t1 d- u. E
& Q0 a: l9 f5 `( i" }
方见第七论 \* w0 a8 ~1 @+ {) Y T
3 H W( H! f- i- C8 } 五积散
% a; q1 `: A: ]7 j3 D& Z2 P( h: z* s4 @# j1 I) X ]
方见伤寒太阴经,入醋煎- k I$ c& g' _* c
/ Z. `7 x# F/ D0 R8 m 见 丸4 g6 k' W) A, r) }$ O- n4 }& L
/ R7 E+ K5 O0 D- [8 p7 Q
方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。( }$ |/ O% B1 w
4 ?& @( F. s' L
评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。4 i" ^" ?2 w% D9 m
: d7 I! B/ P% j; v+ Q) U ~ 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。* G0 ~1 o& B( m4 l! W. \
9 V) F% m. {8 f5 R1 A& V* {
卷之十七 产科二十一论评
. m: k* ]& ^% L6 M0 q
6 f' l1 ], Z& t4 X, u& w 大岩蜜汤0 [- K. w$ J; b) m: {
3 Q: a3 ]( ] l: _, e ]$ Y% b
干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)7 b; q+ i/ H4 l
2 ]4 d. C3 \' }& @ 细辛(半两)
& H) [& M! k: z; Q& N7 W/ Q: o5 H6 a2 B7 N0 Z
上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。( B7 }1 q7 e/ {" d8 p/ u
- _5 K: d4 L& ?; S
评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
/ T$ E) H. ~2 q/ U4 g! g* O2 H; G; V% Y/ _( O
卷之十七 产科二十一论评2 H4 _* E( C- w; M
W" X9 F7 Z* r; ^: T 失笑散
5 u2 A4 |2 o, A! L. k5 O. I6 _6 s6 Z5 J; R! }7 E4 R
治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。1 A8 R. r# X U; y& t4 V, g( r
/ i O7 o# K' {
五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。
1 J$ Q) g& @7 S3 [% A! U3 w% n5 _; d( _
第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
1 D+ [( P3 D; Q5 \* a' Y
" S, ^: ~$ V; [ x, |8 N* G 小续命汤
3 S3 T9 V# E2 K; G
; u: k& U" j: p, r4 |- I0 F3 C 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。, `& k3 d' I- N, X6 A6 f* l
! t D" v: I" |) H( D
第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。" i4 A- L: g& k: A. p; j4 B! V2 `$ b
" ?' Y& R& s0 G2 }
小续命汤
( O. k1 t, V. v# |1 I# Q6 ]4 K
3 U! G1 z# F) ~3 |* H 方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
) L) [8 C. O5 j ^4 o8 F Z" W4 n5 y! `% N
大豆紫汤
% A1 Y- J; O. {
' u) I2 b: c1 q& c 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。. Q: f+ Q& k) ^. {' \
9 k4 _# e- i+ d9 U
卷之十七 产科二十一论评
" Z3 G4 A! Y3 B" q/ M/ }
3 F3 F, y) G9 i: S8 e 济危上丹; b+ w/ }! S$ t* ~
) y+ Y+ Q) I: Y7 c- V* j. S
乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
, B C8 f3 E l* G O! G, B
$ P& C. E: Y+ R" u6 Z8 U 评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。$ u6 W/ ?- W8 O" _
4 Q! Z9 i. W" n9 u! `) d1 i
《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。* V: X$ G' ?1 x5 N
: G( m: }% g4 [) [; V- l- G; H% w 卷之十八; I# v) Z7 k5 u0 j
, p3 ?( {2 L' S ~" J! \- G. T6 v 蓐劳证治" @' r, ^$ b- v0 H5 z, p" Q) @; X
/ o# l! e* y5 M; y* J- T$ e 妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。/ \$ t8 H9 |8 M+ S9 A' G
& H/ ]; U2 A9 h1 Y$ R
卷之十八 蓐劳证治: E l7 h) a% G& R3 Y' A) m9 R
( {: s) y6 t4 v
石子汤
: U* U. @9 H; m, L$ l$ }
( b( r" J- P1 ]& {6 }! U6 n1 A 治蓐劳。
% x* `3 Z% E% ?' {* T; c6 i3 |+ I) E2 A" E
猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)( R% Z7 \: {1 |( w; f) a! F7 D
, G4 w, ^) v, F1 h
上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
) q( C1 M3 L, c [6 f. W# F# Z, W8 x, M) X% L! r
卷之十八
! M( t8 u& I) {+ }& f4 K7 S0 S# P6 ~
阴脱证治
2 m- Q2 Y6 X0 D R1 o; q( y. H! R m D& G. Z v9 f5 ~
妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。6 k/ h) a# G" d* M- ~1 d# r1 ?
9 {, A4 D7 ?0 L* E) \) z
卷之十八 阴脱证治! u$ V2 |+ N( m
3 L) k; q/ Z3 y. E$ _( r 硫黄散
+ `0 P% b9 [# `# |6 C0 C4 n, p' N+ W. r$ N
治产后劳,阴脱。9 T( c- ~8 g8 J0 L) y
g7 @' H1 r6 E- t; U" n& `4 q% ]% G
硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)7 H1 a# P, B5 h7 |' \, ]
4 j4 x) J* _# Z. L: _: L' H
上为末。糁患处。4 o( ?( h% A: ~
& Y, x/ I' I. D1 _* h 卷之十八 阴脱证治
0 }: L/ c2 ]. K/ I, j& R0 Q F' X2 ~
8 O: N8 J8 l* Z! I& }) b) R# F 当归散
' R$ M u5 L t: b& P z# M ^
* H9 n) P- V4 y; z1 h 治阴下脱。( W2 h; d* `& i( V: m: T( q
& A2 f. l$ {6 i& { 当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
; c/ E+ I* I5 D4 H8 l* }
' C* W: ^, J3 E* y% t0 i5 M 卷之十八 阴脱证治
- g( n% B! a" } p: }" M! S' n$ P2 R: x% _0 X
熨法; V4 P' D& j% A6 x$ U/ \2 Y
9 F& c8 `; v" X9 N( j* w 单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。7 v' s$ S1 r( j' [) m7 E9 g
+ o5 D6 @2 \3 N+ j2 m& P0 w 卷之十八 阴脱证治6 L# L; Y" i; g k. C, K$ W( t( j5 m
& N, V9 {. m+ s7 M3 z+ I# `2 O
桃仁膏) u& Q# G8 Q% f, B3 K* t
9 {; M1 h$ p5 M4 L9 X
治产后阴肿妨闷。* c/ |) D1 A3 \% t: c) o5 H
( K9 `" H t6 q% J' X
桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)4 ^9 I1 R& ]6 ^, F0 r
. u2 j' E+ a3 k t F 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。
0 C+ t: `0 ^4 B8 i1 K
$ w: d; V0 J( v; [: n 卷之十八 阴脱证治
/ M. I( \' W5 p4 M
# e: t* a! H1 U 硫黄汤
5 {3 b0 F. K( S+ C3 X6 t7 u2 e7 ? N5 Z2 ^2 c& j
治产劳,玉门开而不闭。
+ L9 n' X) m# h n, r, h# f8 O( t: V% j
硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
* @- ~3 U# A; v8 q: w% a7 [# I$ Q% f; v+ p4 k& G2 G
上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。, I! L2 q, V8 |& g
- [8 u# O \; B3 s& l& [3 @ 卷之十八- `/ t" S* Q2 K* x2 c5 S
* j# V8 f# U( u9 @; a4 J0 \* { 下乳治法
2 U9 y8 ` s* u' c; ]! t; f w/ w# J5 L0 H8 C9 x1 O7 I1 l
产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
+ e+ u; h5 x+ D' L
/ C; V' R4 n; Y6 u- T9 i 卷之十八 下乳治法7 J+ H$ j7 ~) c3 A
G+ G# t- a0 i! B8 o2 s
漏芦散
. j4 |6 \9 x4 u* b: l
; g) q6 |- J: V6 I 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
6 s; U; i( q7 \, l: H" X: X s: L9 W. Y, E
此药服之,自然内消,乳汁通行。
$ ^" @3 O8 r' Y9 j0 J
: M) V9 J0 s# H; x2 H( } 漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
- Q7 j/ d5 a0 [% z- E7 c" L7 V0 @6 ^. x* z
卷之十八 下乳治法
8 ^, N8 ^6 y7 ^5 z
8 O( Y2 i( p L+ J8 j. ] 成炼钟乳散+ @, C8 E: P" ~
+ X! ^4 z; Z7 Z
治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
/ b3 X$ \7 {, A0 d. z8 z% O# R9 o* g! x$ {# d
成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。; \' W3 B2 ^2 Z0 K) f6 g M
; C1 I- ]5 s5 A% l3 g, U+ p 卷之十八 下乳治法
9 r# X( ^& |! F9 S2 e' q, Q& h( r( `
母猪蹄汤# {- c( R5 a0 Q" f. w
5 {" f6 n# _. P. n: p
治如前。
! n% o% T( k& A9 k4 A* A7 f; a7 Q7 Y% ]8 P1 M
母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)+ l( W I" l; X* m+ u
; T+ G, P7 p3 e; }: J; o! x 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
9 C7 v) y9 X i1 F, Q/ x- f: g+ c V
卷之十八 下乳治法$ j; Z ^" q N2 {! C8 T
) S0 j! s# o& G 青桑膏
9 ?, X7 C3 _3 d& v0 n6 m7 y
& L8 T4 {4 Q6 k$ p; D9 M 治乳硬作痛。; t" A: M# F- ~$ g1 r
5 Z: g7 P0 d3 P2 t) V: G) M7 P/ ^
嫩桑叶(上采研细)% k7 z) K& {& a# m: l" {3 i& z- \7 U U
$ S1 o: {+ e, u- x ^# N
上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。" G M3 e* O, k u" m7 D
* w1 V/ c6 l# `) T! N 卷之十八
, U' a8 C& F0 C+ d) l+ Y' `3 B! u
6 C/ N% i9 _$ r$ o% x. x+ V6 n 恶露证治 p3 Z5 s; l. r; g* `
" y2 D$ H$ K0 r& C0 ]1 |6 O
产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。" d8 G0 \ q3 N* s6 \1 }# f! `2 @
+ ]* X( B8 H# w% ^/ Q5 Z' T 卷之十八 恶露证治
0 G) I* r( p c7 F2 B2 _1 p9 p9 S# D5 R& B7 ]$ ?7 z
黑龙丹
3 d5 }* W# m# V0 z% R" e
, F0 U& l* f& q R& x 治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。$ w* g6 c, {2 y2 }( B- S
- Z: W2 Z. v5 w& s 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。1 m7 ?# l4 D# g0 C, O! K" {% u+ A
/ W8 V1 y' U8 e8 L h! t- U
卷之十八 恶露证治: G: P3 z1 y5 w* p
/ \* f w' P, z1 a4 h! X0 h9 B
当归汤
! }+ k3 @$ W- v; S
* M: e" C. A* s2 U" C 治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。; q9 p3 m2 M) G N) S4 Q2 j/ X
: ~2 A$ Y& T. z. \, S, d
当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
9 D; q6 a" t/ r6 V0 e& O4 T* S$ ~0 j+ s
上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。
' g2 [' D" l8 _
+ j. h7 Y" U% T1 z: ]% P 夺命丹
8 m0 o7 `# }) S% _/ a
7 l; I, _2 d" U. c: k, c 方见前第二论/ d5 Y+ g5 H, n3 ^$ ]2 P: F8 r3 i
4 L5 l( {( ?/ E: W, F: _' C 卷之十八
S5 R: \/ J1 m1 x9 c. |0 F- T) J9 ~, z0 E8 }4 q
虚烦证治
( M! `. f( V+ J, a8 D) T G/ M6 g' P6 W
产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。3 x; ~. R2 s! D+ X! R2 t" Z, n. ~7 B
: i& }: N3 Y" i8 j+ P+ @0 o 卷之十八 虚烦证治
: b: f, Y: Y1 A8 r5 f
& R% v* `- B9 X) ~2 T( A2 E h 人参当归汤
) g" E' ]. m( s) I" u
- V" R. e4 U' c6 L. P) ` 治产后烦闷不安。
1 K2 j- a7 b8 Z9 |& p1 R
. J5 p* O) k/ @% r8 I% E 人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)
" N; f9 \7 g% b3 N O% L& F! U* L4 B9 P6 m. g1 P3 q# x
上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。$ a) ]+ w3 L3 D* k9 @# ^; s7 Z
$ d/ G3 }' |* b/ c% E 卷之十八 虚烦证治: g# T& L6 z/ G1 i$ u
! N$ N; F! E/ ]) F8 U: p' i; B
蒲黄散
w# i# T! r+ ^8 B M/ ?4 D# [, J- I( r! F# t
治产后虚烦必效。* M4 _4 ^/ `3 `% V( R h5 {) E
. V9 P6 q( Z# x2 [4 |/ S
蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。" m0 d g% d: {( X; w( Y4 D
. C. j. c6 U7 B9 G# \& ] 卷之十八
5 b1 E* ]9 E! L) G7 Z. ?3 g3 F" B: L0 }' S
虚渴证治
) t# `& P* `% G( c8 ]# P* L! ~& x
: o" K3 o( O; \, o: k n4 z 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。3 h) a; y" h" \ m5 J6 E
0 {$ E1 Q7 u/ Y6 r/ A J/ ~) n 治之当养血通气、回津补肾方效。
$ H9 w* l6 ?. n& S8 B9 w% z6 N: j3 S$ o+ O9 B1 n# M
卷之十八 虚渴证治4 G( u5 b% ]8 }. S) X
0 h) Q d. ~. A 熟地黄汤$ y$ B/ ]' a0 U5 p: a
9 b$ {. |- H. H; ~7 n
治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。
9 X" H9 ^9 y {/ q3 g& q* I$ u2 J0 S1 h3 y! \2 {& G' I
熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)
/ U7 d4 L% I+ g/ t% g/ C# R! p1 B% S: `3 L% A
上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。5 Q# W; g- H y1 M6 m
) P6 |+ M8 D: g" ~% M7 @5 L* ?/ e1 n 六气经纬丸) ?! k+ O1 g/ @) _0 ?
0 O* { P( E. k! x2 p( k; ~ 治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
! D5 | `2 ~$ @/ @# d
+ _' m, A5 `6 V% u 卷之十八
% q/ f$ d( h9 x6 G- U3 h+ D
# @/ w; _2 P9 T- c: K1 ]% X* z9 f 淋闭证治$ }6 h( m2 W3 W/ }$ d; s$ z
% M4 @/ Y, X) A$ C8 z' {. _" f3 Q
诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。, R# R" H0 D9 O* r+ i; S/ s5 P
" M. K& O" y: g' s P! f
卷之十八 淋闭证治8 `# ~* ]7 w/ K4 w, a+ y, r
! u" P: a6 O! i4 I3 X
茅根散3 c5 w+ `; v6 X4 P* |: N
5 N! |& I/ W5 e% v
治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。
9 d9 Q7 h0 U7 J( B9 I, {/ n) j
) f( t! J- t" O X1 Q 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
7 |! l1 u3 o5 |5 G% K
, |5 x. {& b/ @. v 卷之十八 产后杂病治法+ f# V6 h$ N! M
- q @/ J) a6 \% a8 e
当归养血丸
8 u' }8 k V, Y9 q
" R* G0 \% o4 U8 M1 q& h8 r 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
( g- X2 Z- d: a
) v! I# k* S3 @1 H3 | K 当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)# o2 N8 S4 x$ e; P" s2 k' v
! B6 T+ ?/ D: N2 U 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
8 o5 N; w9 G- b/ R
! @7 w, S: v, u# C1 h- d9 P 卷之十八 产后杂病治法
& U9 v% m; x) y; ]. P" K0 m
2 ?, A3 K5 h& X/ \: i" M6 k 四神散$ V3 Z. s+ N! R2 A- Q) M. S
7 X+ s& S+ G/ r
治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。1 A6 x* ~6 t. o9 [4 Z$ j
6 a/ c2 u& ]/ S0 c 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
- W5 { a* r+ i- n$ v" J
+ p" t; Q% E; |- _! ~+ s5 X* L 卷之十八 产后杂病治法
9 g1 i3 G3 J# K
) D" k: v) l% h! \ 丁香散* y( x: X5 O8 S( t; R$ ?9 Q
# V$ |! T8 ~' a$ {' w+ u 治产后咳逆。# q. N; ~1 J, h6 f1 w+ }
( ?% J+ E7 s& j# b# J; |9 e 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)' |5 P* ?1 U) l l2 ?
' ~ `/ n( i. z" P 上为末。水半盏,煎数沸服。
e- r8 ~& V! K" G* j9 v6 n
8 h2 D0 r- @5 x% \) s0 E 卷之十八 产后杂病治法
, I5 w6 t. U! I7 r
/ K8 Y m# D/ j 当归黄汤. L8 L! w& j2 N+ V( D
2 y! X R! U/ @ {3 E: p 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
- O) Q; T. Q, ?+ X
: k- [4 { P5 v4 W3 E- X 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)) C8 { J6 d; s% G
. c/ V5 |* C$ E @
上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。. U2 c4 m, A9 a1 Y& T
6 B4 I2 y+ @8 I2 m4 [' p* _; Y
卷之十八 产后杂病治法( w3 W6 I/ F2 K
* X1 S/ ]: Y/ q8 p. u 竹叶汤
5 I$ S" d5 ?4 k- F4 [! T; c$ u" Y6 E8 {. n- _: |; t' V& j `1 T
治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
$ q0 L" D3 I# @( G& o; G& a4 @" c9 o+ L+ e t4 v5 ~" i
干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。
+ J4 G# l5 H! k! r9 s) H8 x
" i/ m& k, Q+ `9 U" d- c' U 卷之十八 产后杂病治法
! y9 P5 a) ^; f& E$ g
* P3 m) T: b9 e+ L- \$ A 神授散
. E( j% T9 ~! c$ R# P( r, p. _" |. g2 h' A: b% T
治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
' x5 k" F6 a) G a/ {. \- d' v9 G( a/ y4 E& K" a
牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)
, j4 ]1 o$ J$ U) ^6 I! ^) g; d( s, l( ]0 i/ C, Q6 L
上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。$ ?9 E. G5 n: V4 H( m2 _" n+ o
" |" ]; [" n1 P4 A! Q+ D0 F( T; X# D
卷之十八) O: @" {3 r9 a8 g: U U* l) j$ S9 C
6 `; z, M8 L: N# L) p 调补法
- ?3 E' n0 [( _* J, J0 E* \0 O$ F0 {! p' e) {% j
产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
8 K2 u0 ]$ R0 Y. _7 O/ ^( \5 o% d- `7 g3 o' o
卷之十八 调补法; o) P( ^5 H* F, Z4 \) h% M3 y
0 s H4 [6 y5 M" O6 m 黑神散
* M9 C4 Z2 N% P+ z) l& Q4 D
, a/ e( J# q4 e! z% I1 ?% |/ J 治产后诸疾。6 U; v" l/ x: P: R
6 R$ x/ |& w& C! C* l) l$ A5 J 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分), i# c" p8 }8 f q. [0 r' O+ f, b
( S9 `; |/ P7 v& `+ B0 ` f
上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
& N' Z, |3 Q, K. D+ _
- D: U& F3 q7 S% d- e7 l% k+ j+ I% M 卷之十八 调补法, H/ g, k$ |- E6 S5 G- [5 `
) R4 p) v( C/ E3 e _2 _) N. ?
四顺理中丸
3 J- f$ ]; B5 }
) b6 Y4 R# v% O 治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。 `& \/ Q5 W& H
5 w* n4 m6 R/ K7 F, h8 O! S
甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
$ J/ s O+ _* d f, u
$ M1 ~, D7 b+ y( @ 卷之十八 调补法2 e' R/ ] i; o
; }* Z9 W$ A) ?9 I/ x
当归建中汤4 Y9 L! T5 S7 i) E1 l+ ]: W
0 u; ?5 G% K2 W5 e- }2 z
治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
2 Y0 |* z# ~$ g$ U, i2 @ T+ F- R1 D8 c- _# y: p' g6 V' G/ e' `
当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。
1 X; @6 P& ]5 {3 l+ {
# w8 C* ]% C* A 济阴丹
! |, M" C% o5 x$ R
5 _$ d+ r8 b' M0 z' a 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)7 g6 q- o' @; t8 ?
1 R# ?$ C4 j W; y
人参养血丸- t. x" k- N" Z2 d" R2 U
. f5 v7 }7 _" `5 w; ?& e; T
治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)- _$ S3 R. }$ \' R$ y# t
7 [: C" m2 y: G; f9 T% _0 d 卷之十八 调补法7 D. r1 D- j, A' J# `7 q0 \' z
5 d* |1 p' P7 V7 ~
羊肉汤
?: [& m4 z" h
1 c5 t4 w4 Y- u 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。( b' D; h5 H& ]( ~9 E
* z% @& v e; ^& I0 j( ~2 L 当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
/ d+ F" H/ p6 t( Q6 o9 S$ J& d/ T( t! E# j
上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。) |9 C6 K. t+ ~5 E _
, } C* I3 T4 }2 b/ k
卷之十八9 ^1 W- ^0 L# g6 G& ?% s
9 ~& `: T4 J$ q( f
妇人女子众病论证治法
& U3 ?0 y9 k. p# ^
+ d; |' T0 ^7 B 妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
: E; p: r6 P2 ~6 z3 ^) z" K$ }# n! Z) _* y7 q0 b- W% `
卷之十八 妇人女子众病论证治法/ i; p/ L- M! }5 I! b/ [0 T1 M" l
- Q) G, }& ]* ]4 F: O8 Z8 t
白垩丹
$ W( O* x. X# H
9 W9 v: }5 b( ], O$ C 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。
4 u2 h; x1 B' P3 g
0 M, k5 A' Q3 g/ Y 白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
3 N' S/ H. x. V/ z2 G8 |* m# i9 K$ C
卷之十八 妇人女子众病论证治法
" q7 M! j }, L
4 z5 _# N, z' o. ^& c: K/ u 济阴丹 r# t, M+ Y6 F0 C" `+ C! _* \
0 w) \" ^8 g- h7 W# T' U! X 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
9 F6 L6 ~- _5 q+ y4 I7 ]/ G f" I B5 a7 i
木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。2 M8 x$ h4 X% r8 F' \% o5 e$ I
7 k- O# d x) P( E4 L
卷之十八 妇人女子众病论证治法
# G$ W4 u$ L A
1 ^$ r3 O' j+ U$ ]( o3 m% q3 K 乌鸡煎
& N5 r3 q7 ~; x
- q$ l8 }8 A3 W' q! K 治妇人百病。; e/ A8 X# G' w+ D0 y
+ s9 w% Y1 k# \: @
吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
' i. I& E0 m) h# w# ?
9 E3 U3 G9 H& u! L) z 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。 W: ?$ j3 s5 A! T, w1 ? q
4 E5 v a' |; E& l! m7 ] 月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
! c& R0 e8 h1 Y9 X9 G0 l, r( k4 W' _0 G% {
卷之十八 妇人女子众病论证治法
$ K8 \& Y& t2 w6 Q
. B$ O0 ^7 B p+ s6 r1 x* F 延龄丹3 h+ E" n# |. }* i7 o
4 D+ S1 N) b- ~ V0 y( ]$ z
治妇人众病,无所不治。+ L, q2 e* J& L1 \ F& k
. o6 P& V7 i0 s1 e, T& n9 o
熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。. f5 Z+ @2 E6 S4 w: a2 n
( } x% O2 K0 L& `3 `- Y9 P) b 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
# F$ o7 X6 y3 U, L
' ~* E0 E9 V ^ 卷之十八 妇人女子众病论证治法+ A! O+ J0 ?8 I/ _/ c u' m- m1 Y
, S2 R* g3 Y. ?
交感地黄煎丸
6 a! i" T I: N$ s& L4 i# [7 Y3 a* i. I5 H [
治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
v) w8 l& |6 l) _3 P8 G' I! a& w/ T! G- a0 X
生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
. @, S, _+ v1 p* k" @3 L" D! t7 B1 ], Y
卷之十八 妇人女子众病论证治法% p9 E8 A: X0 p. u6 W+ ?
p+ F4 I6 o) R7 H 皱血丸! W, M# f0 g3 O" ]+ b
5 N" V1 D" H- M2 `; Y 调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
" j! s' O) x) Q# ~) b5 ~ E8 ^- t# E! q+ A. G+ |) d" Y! _ z
当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。4 m' h* H' K; K. I# G2 \, Y1 |
a- K# a, M1 Q
卷之十八 妇人女子众病论证治法
8 X$ c; C/ [0 b+ G) ^2 X9 l- s. ~7 ]" A1 `/ x
人参养血丸
, B9 }) p/ v+ z- A8 j
+ k4 z8 {% ^( Y4 ~5 c% K 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。9 M* _$ Q6 \/ n$ n3 @- C& l
4 L3 O0 ?6 y" x# D! J
人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)" y# g0 } @/ h6 g
, b* x* f* y* ~$ j T6 k 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。
% C3 ?# L- e9 O! c, L' L* }. }8 h# }. e4 L% g* D: s( P
卷之十八 妇人女子众病论证治法' i* j e( H7 v8 K1 d. a" E
& h" C3 Q; r, o1 U; S
四物汤
+ S' X$ [* \% e/ Q8 ]
3 x6 X2 x1 [+ ~3 U: d, Y6 B 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。
$ s5 w' |: F0 g1 w/ Y+ |, K- g9 s# {! v; @' O
熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)3 `& p& R+ o/ e- A4 `, | [6 c
8 c# I/ J2 k; w% z$ K% T; Y4 m% S* M
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
+ o0 u9 [% W4 `% E
, U8 t( V3 e. e. v3 q! j8 l 卷之十八 妇人女子众病论证治法% m5 O* g$ v5 n4 F0 G2 U; Q" F; T
6 @4 h, z0 `; a2 q$ y
温经汤. I8 t6 l$ U( O
6 L" x1 w; \& j* K. Q
治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。% w9 P8 E- }- i8 k% h
q, ~2 p8 ]7 L% o$ D1 l 半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。1 V$ d) i1 B5 g Q5 f# y
! y2 h$ D5 h$ J4 A! Q7 Q8 s" E$ l e
卷之十八 妇人女子众病论证治法) \. f( p$ g" M4 p5 {$ W
- q" F4 l& X A n; S
牡丹散
7 ^) I5 N; A. \# H2 G% A5 h# o6 o1 U% R; X
治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
0 K) g4 J' a Z% P) e6 Z! @
3 d6 m( g& u0 G- y$ ?6 D 牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。7 [2 x% L& z+ I& n- b* r
6 X7 }4 X" a) |& h1 g0 ~- N2 k
卷之十八 妇人女子众病论证治法
8 P2 j) J+ Q' v0 e* }
) |; l. q a1 G4 q" v/ R 伏龙肝散" C/ j* e3 A( c# S& v' r
4 H) I% I8 p* D4 @: |+ x
治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。/ P$ [* T/ D: l5 z. C+ W# V
# H) R' d1 ~5 `. ^: F
伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)% i, Q: D, g7 u5 c# o* }
! ~- D! g0 Q/ ]) r9 D' }' a 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。
5 r) E/ j- ~# L0 r3 d- D7 z0 @! [6 ^; ~) S' S+ l% m2 l
卷之十八 妇人女子众病论证治法3 b! V; _; k5 m# O9 r$ R
2 h: a h9 W4 v
艾煎丸3 X" ], b. [3 y4 }2 E5 N
2 J4 I4 [: m; d5 I 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。; `* _4 I$ L0 T2 Q: _9 ]+ @
4 N: \& S, d+ ]/ K0 }* a# W5 Q
食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。: k# E: k7 j4 h3 h
2 [9 n! p9 v2 d% L; B% S1 _ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
: @& q& Z( K- G5 i' [" }% w9 Q' U6 J0 k8 z/ I. k! E
滋血汤/ Y/ g4 I* W. x' }$ {) l$ o4 G
9 W! A( {5 y; L3 X4 O* Z5 s 治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。
8 ~' L6 R) ?7 b! P6 ?& o/ \
% e7 p# Y/ H8 z h 马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)' }& G/ h* y5 J3 k3 Q
* c' T9 p1 F7 y- U
牡丹皮(一两)3 J" h8 h) G1 b
/ E- u: e! C7 E
上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。4 x4 v; J# x% O6 {7 Q4 V! o E9 b6 u
M1 H" v; o2 z5 _
卷之十八 妇人女子众病论证治法/ f1 N* Z) g! Q8 j% e9 i$ r/ T
5 G; I) U& P4 Q 抵当汤/ O9 I7 X6 u' T% i& C4 s% V
+ c8 |, [5 A% D- o6 q8 j
治妇人经水不利。
- ~( L' j3 S1 g; c' a$ m
6 L! {0 y6 |+ w; I# T/ z 水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。( R( h( L; O' F1 L! U
- Y* [* k0 {* |$ d R; | 卷之十八 妇人女子众病论证治法# N9 h# x+ k6 V8 ~
9 W, c% |2 u+ ] b( C/ l* v 万病丸2 [0 K8 Z- w; y
8 s# j4 I$ k/ g# P( A
治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!; \7 \- N6 `' ~; F1 f* @
8 s) z; ?* o- D1 P4 l 卷之十八 妇人女子众病论证治法6 ] t8 D0 O6 c4 I7 y
! {+ ?4 j4 y& ~- k9 V
矾石兑丸2 x8 P( |& y0 g3 u0 ~) `- @( ?9 p
5 ~, i' K9 h ^
治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
9 E- C, ]( d0 ]/ D$ F- M
5 u0 R9 [& ?9 f# J. b 矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。% M) A% m& J2 M# O5 q$ s
B7 |( Y( S( D' C 卷之十八 妇人女子众病论证治法
( h6 f& f- D) I* `
9 [2 X+ Y* h* R- K 三棱煎
- `) P$ D6 L% c. Y7 x' Z$ }- f& \# n0 I+ `% E
治妇人血 血瘕,食积痰滞。
I0 V# u# c9 B* K1 v& G& B+ E+ K$ L
三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)0 o, U* U0 D+ ^: @
5 ]! j. [( } Y1 {+ e }) i 上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。6 a% l! m+ p& q2 C! a
" W( X: m7 Z" g" c 卷之十八 妇人女子众病论证治法9 Y* J3 l# q" M9 {! k; Q
. s5 I, a& {2 i* x 乌金散+ w j1 O+ u1 J( Z; @" S$ M
7 I" A0 ]6 `7 _% K+ P 治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
; f* M( i$ D: Q5 l& K( Q4 Y
5 \: e+ {# q2 E1 }! b 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。2 q ^0 |# V. v, y/ j) j }
5 ^& R: v3 B8 P# e- Y+ B t
不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
9 Z/ m& T/ _- M& A9 G9 l9 ?: M! o+ e4 }/ C W% s' ~" z
卷之十八 妇人女子众病论证治法
, p' ~. r; u6 m& B+ {% T) @$ N. }! R8 `8 y3 n
乌喙丸: \; y( \' A- g! k& k4 G# L) S b
, v/ y! x4 e( x1 y" \5 d
治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。% ]( N$ r1 Y3 C4 L" m2 B
$ }) ~ H; [* J: U8 \7 c. B- N/ [ 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。0 Y$ @# j# j |( X @
; w8 J; v' ^1 O f7 J& Z; ? 乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。
" y$ `( Q# [& D5 l6 R; g9 B
a' m7 O% t+ d5 ? 卷之十八 妇人女子众病论证治法1 G( h; d/ N/ l' O
$ o9 Y1 U1 @3 L* B1 u
木香散
# r3 s- i* v. J9 V( j1 F( o4 P+ ]8 o5 N8 c* R4 a
治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。! v* Y- V( M. z& I7 W, O
* M6 D- v5 T$ U4 j* r/ ^
木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。$ K7 M {5 A, d7 I
" ]' k! o7 K2 }9 p 卷之十八 妇人女子众病论证治法& m9 c4 W) Q- M; V, H' @
" f5 q8 Z( z0 M/ {* D 石茎散8 f. e N1 o L) }' r
1 H, ^! O/ X! }4 d s [! t8 _0 P+ G
治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。
: V0 `0 Q' y/ D! J
5 U$ ~& I ]. p$ Y. C. B4 e 石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。7 @, w. k$ s/ U
" a( E0 P6 X; r) y( s, U f0 ]+ ~ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
. O* v/ Z% V2 @7 |# z4 u% I" F$ B3 M" j: F \
大腹皮饮
2 {) |- N$ U. @$ \" m$ l0 b( o- u) c' f. C+ t2 j: T9 P; F+ g( I
治妇人血瘿,单单腹肿。; O# x6 Q( c3 F2 D* o
" v7 G( g( R, m8 ` 大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)
$ ]! G" n( Z4 _* t
! K9 b& O V& O" z! g5 U( p 上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。/ J2 k; s* K) g! W: @. h
6 e% g9 h1 E e' p9 _5 s. O 卷之十八 妇人女子众病论证治法4 A/ W* A* W; {4 R
* B6 G. ^% _* W6 L( H/ y% A- U2 T 大黄甘遂汤8 b" }# Y" H; ~- g
4 q. }2 G1 u1 ]! H
治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。9 K1 w2 q- v2 @/ A& U
' V6 D0 F6 d& @ 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。( c5 {$ v8 z: w
, D. z" E. n) U* b2 v
小柴胡汤; _4 r( z) _8 z/ ^: t
7 E* C0 U7 v' q: T 治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
: R1 d- D: B; y; S% J8 B$ |& E
2 X: f$ g8 c; t. I 卷之十八 妇人女子众病论证治法
, Q2 y c1 V# S' S
% t. h0 S- a# L! Y3 G 小麦汤+ p9 C, l0 l7 W6 `* ^
. o( _) _1 D0 G9 H- I- S
治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。
5 X- \. Z& [4 M+ b% f2 x: J. T2 J: C% j% w1 ~
小麦(一升) 甘草(三两) Q T# v' J$ i) |% r- Z
+ y* ?2 p7 I) {7 c+ U
上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。4 ]( R( z% t6 A5 E& m. m3 s6 _) o/ G( e
4 ^) y# M0 R; K$ c* g3 @3 H4 E; \
牡丹丸
( Y# o! @& u f" v& H
; L; {( n' N9 c, a 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门* K3 {" H7 T6 r- l2 r' X x v( ?2 F
- p! s, t2 |8 Y+ K% m) ]# M) x) I 黄 五物汤& y0 M6 f7 V2 C3 ?( \! l3 w2 ^
8 Q6 b6 ~! E+ i1 Q4 v
治妇人血痹。方见痹门7 w# ]4 S# y; W1 e$ j- m. S3 G6 ~6 |
* o U7 R; a/ V( U# j9 \ V7 A 卷之十八 妇人女子众病论证治法) T( J' w- n: t3 Z# V/ e
" K3 S# w+ j) g0 a- n* ~$ Q8 Z 竹茹汤0 p$ W, T1 G6 M* Y
" h0 i! B7 P& Y3 b; m% x 治妇人汗血吐血,尿血下血。/ P2 `8 }- s7 h% ]' M( I
5 B1 q9 ^$ O3 u& C 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)1 H8 U+ e; `9 e9 L
- E5 m* C) g# r3 s7 z 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。% k, U) k" e/ w7 p6 m
- X A3 n: f2 L! O5 R
卷之十八 妇人女子众病论证治法
2 ^2 ~2 \! J7 W8 n1 \1 S4 }+ S8 ^% P) d3 H0 b4 [# C* A/ E
膏发煎/ K8 I. E0 J, Z4 x
/ W! R w1 f3 l
治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。# B2 f7 V. U% A( X
4 n4 B2 A6 r* f0 W 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。# n) f9 ~8 W1 Y
$ s' v; M$ C# ~: o
卷之十八$ p" j. q, l% a, [- m0 S, }4 }2 l
1 k$ U0 ]1 H- A/ ~: n4 _ 疮证治
, m; w& |4 f" ]- U- i7 Z$ o8 v8 P$ w( k- {- X# N5 s
凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。8 U7 @4 v/ d5 D# a8 E0 y
9 G/ f- G* r1 g: T. V) m; M% p9 A# O( }3 |/ } 补心汤
# h; o' @8 v H5 ?- W. u
+ @+ T% z$ Z& t" v7 U+ j 方见心脏虚实门( [$ Z' {* }( ~+ ^& V1 q% c
+ l1 r+ S+ G8 q$ r* S" \; \ 卷之十八 疮证治" W+ |4 e8 f: q* }9 F& b6 c
" ]0 }/ y; x# a, O/ @
野狼牙汤
( Y' g9 M" c, _! e
4 ]# D7 w' F: u m0 M& c/ } 治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
, `' U( H. M) Q) h
) J( \- w1 F* @7 ^% } 野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。/ e$ F' A2 `& a9 ~9 U8 n8 n. N! X
1 B0 c4 x. q$ \2 q! u1 F" Z2 a6 _
雄黄兑散. X6 ?: v) w: L4 s5 D
3 z" q8 ~8 X/ {! `4 F% B* ^
方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。5 p d1 n+ O# D( e4 _1 ~
# @& o" v% B% C9 [% t) ]
养胃汤
7 G0 S" r5 Z$ v5 N! a& d- P" o! B$ a5 j
方见五痿门
4 {* w. |4 O# |; K( X* x/ x: t; C: Y. M5 `/ W
卷之十八+ N5 ~7 @7 e. K/ J* X- O
q8 h; s+ N% x% @. Q% }7 h I5 P
小儿论
1 \9 j5 L( o6 s8 {, G1 p% C( c& P: n
凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。& T6 y7 ^$ \* L7 z6 P" u
. t. A; z2 z C" M2 B
卷之十八
* K8 q; b. h7 p' e, p% ?$ b$ j- m+ |; \# g6 M* {4 Y" Z
小儿初生回气法
5 g( l0 O$ S& i; m) t2 w2 U* p5 O8 n! n. x; p, V1 t
小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。: [5 Q8 |2 K0 G7 I
- F( t5 N4 J& R- |6 k" r# m
卷之十八
! b O4 \2 L0 U- R B
, T2 M+ X1 g. K( p. @' r 小儿初生所服药法
3 [& h+ C, D4 r9 n( g6 _
6 \; L' M2 U' u9 v. { 小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
+ C: ~; g0 k; V7 \/ k
T- r7 X2 d' |" |7 d: H 儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。6 J/ n" H, q0 M/ H
2 Q& U, R m: {8 ^1 j
卷之十八4 S, w3 [% \/ A
) S( H' Y/ Q0 g8 `; L 小儿初生通大小便法
, P; b) x$ r- B, ~7 e$ n$ _0 j0 B# ?0 y) g! ?2 m
小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
4 X3 e) O2 b. @" x3 U
h, ^5 s- P- F 卷之十八4 h( [1 T$ }* ?! d( a: J
; {! ?. V6 e) p# F/ K 小儿脐风撮口证3 \' p T- l7 z. z& ^0 u
& F0 A& ?* j9 s0 F1 d 小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。3 j5 O9 A- J. S6 A3 h# i7 @
+ k0 ~: e( a/ L: C7 N
卷之十八
0 T+ a- F0 X0 ]' P6 D: n/ N5 ]$ f) V- b3 U
《千金》变蒸论
+ y# v' h S v. K" a. Z$ T+ `+ y( w
& A# F I! M5 c" E$ B 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。; l* |7 K- e; z. f% |0 K+ C2 n
' ^- f* H0 Z/ u' H8 ? 卷之十八 《千金》变蒸论
# J+ `* B+ ~) m! d! k' Y: x" |. C3 f( a" z$ t" r* T5 c2 j
紫丸
7 w5 ^! v3 b; ]. p0 N+ r0 Y
1 M" C0 X+ d4 \, | 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
! [- }; Y) @0 p- n
& @. l% n$ H* N7 ?% o$ k 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。/ J( u5 O: F% z8 g i1 R% [$ j4 C
" L7 h" X# Q% i5 X0 Y) [8 J7 Z
卷之十八# a' @5 n3 D1 [" o
3 F; {2 q4 ?$ ^; N# W
夜啼四证
- ~( m0 C" G W ]! j
; N! Y; H1 l/ u 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。. N1 C5 n6 a) z
9 A ~' e" v$ t5 C/ S
卷之十八 夜啼四证. |" J y ~. @/ n
# \+ v$ D; q3 S2 q9 I+ L- |
蒜丸% T8 e0 k. A! e( O8 O$ a0 Y9 g
# p$ t8 b, v5 k% R
治冷证腹痛夜啼。
2 x7 i' C/ B. S! a8 t1 A/ ^
9 g/ Y8 l F* C- I 大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。, c Y7 x5 I G; h* j6 P* F& T
5 P( D2 y k+ w 卷之十八 夜啼四证 q' x, T0 M+ u' h( g3 \- k3 d
$ o- h. W v0 C9 W: Y" f) {6 ^
灯花散
) W; _' e# H. X+ r& v/ @" B
9 B& ^6 y/ f, f0 [ 治热证心躁夜啼。
k. s3 T0 M# r# P
9 x# y) C2 q3 o: [" [7 M; Y( b 灯花(三两颗)
' q% }# a! ~& N. L# A
; @$ K' g2 ? L) Z 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
* N. d. [2 z: f0 _9 m+ O! b5 }
9 [* F4 n1 h+ r8 Y- T, K 卷之十八 夜啼四证
9 P' I8 Z% {0 v$ s9 v5 U4 r
4 V) k7 ]1 m, J$ O$ ?* }4 e4 v 蒲黄散
' j+ M+ e' h' K x9 E5 B' ^
; Z) F* }8 t) I* i 治小儿重舌。
! v, E. `5 a$ `
- u, G+ G) }6 \& \7 ]# z& F' \; K 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。
' G2 H. |! x6 ?6 v. h% ?/ l y5 ?- D* B8 `6 G1 f
卷之十八 夜啼四证) w, M9 O2 m4 y1 v* Z
0 @! v9 p+ Q" C* t; ~6 T, G0 E: @
牡蛎散
* b5 c0 r3 p, t( e" x; V0 F& k7 o$ h9 u5 F* F! x
治小儿口疮。0 f' [/ ^9 \' K7 L$ v$ l
2 A# m5 ]1 b, A( Y6 z- {* Z
牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。; g$ o6 m0 F( w/ S& i
: l* D. A, ?& C7 i+ K6 t% V
卷之十八 夜啼四证+ s1 P- {8 }/ l6 g! s
9 v, ~" z2 B2 R1 f, Z! M+ Y
治客忤夜啼法
& x; y/ p2 U9 H2 H7 Q0 J9 K
8 u( _- m9 ^# S6 m 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。
# ]8 s2 j( i: q* O8 h6 ]! E I. s$ B* l" y
卷之十八 夜啼四证! U1 l6 @& @- m& Y: u7 b9 M8 B
/ k# f$ X' ]+ N ^$ H
黄土散. {( k2 E. Z/ {' ]2 N* R
" P* ?' K0 U! d8 g* d. `3 [ 治小儿卒客忤。
/ I5 p' H- c2 K% v0 B+ v9 w
* t: j- a! ^, a3 w9 w8 t 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)- X+ ^/ V- @8 X0 R% @
9 {# X3 M* D T, t g% M 上研匀。和水涂儿头上及五心良。
1 ?: z$ j" | J/ v0 x+ e) S/ c6 k2 B# |% ]5 ^
卷之十八! i/ e; s9 G3 }7 }+ c# T" d
& t& a; {. j0 ~) ^- z4 L; p4 p 积热证治6 ?4 W5 f, c. M9 q* m5 H
+ L. _' v* {! W, N3 X* @ 小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。) }7 i2 A% P% ^# d; f
* F0 R8 w {( h. u# E 卷之十八 积热证治
% g4 W/ k; q6 x l9 b8 C5 y& M
' k6 |4 D& }6 q8 d v d 四顺饮子
6 H6 E& C: }0 f( f. ^) j) }# Y: |/ d9 }& {& s( ~% V% l* w
治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。
. y8 R- A- }; R$ T' _3 c' k% N9 G$ K
大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
5 y8 {: V& C/ S# Q$ i( \ U0 K+ h' m0 y. Y* @5 X+ B
上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。8 r' W q. P6 D! C" W
9 R: _) a3 r8 w. z 卷之十八 积热证治3 [- N2 J, E$ w* W6 y
- k7 ^7 k! k6 G ^4 Y4 ? 惺惺散' f A# t+ N. a3 s* S2 o4 Q
+ t$ ]( t7 w; q! _) c& ?
桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。0 X5 b& f l+ F3 l: l" M8 w
% `8 H4 a1 U2 c5 e 卷之十八 积热证治- b2 } j0 E& N
$ t9 M3 m ^" o% s6 |
红绵散
; \' U5 q* n: n6 Y
. o8 _5 W2 e* {1 Y: _ 僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。. H5 I5 ?( e9 F! d% _
/ A4 z- p1 d P% ^+ E
卷之十八 积热证治
* D+ O' f* I2 T
9 C2 \; I. Y o5 G5 M* t& B. m 六神散
! j% y$ r2 r+ N2 q8 t( U
2 g' \9 v) R% b/ m8 r 人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。
* z; N' Q% Q; e( ]$ w, S4 ^1 [' l9 L/ H5 u8 a+ j
卷之十八 积热证治9 \6 q7 g2 R9 T/ ]; q6 G [6 v
0 O9 n8 H/ f& ^# i" |2 U$ C, I V
银白散# z! y% x2 i" M& L' ^% _
' u" p0 R. V+ h1 m% L6 D8 ?1 k' L6 U
干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
$ @; _, @! J% ^- @% \
. _) d" F* W7 c( O+ d. @1 I 上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。0 p2 u5 w8 P( n- H
( A. _5 C u/ i8 t 卷之十八
$ b, ~3 e0 h- p! L/ n( u# [" R
+ j7 i: r6 P% R* w/ d 急慢惊风证治8 S/ w% `' M6 d7 y
2 G4 s j, z( A3 L! C- P 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
; J; U% _! s: o* o8 [" H- p5 x
# @' j! `/ M4 v 卷之十八 急慢惊风证治
2 v# `" @3 ]+ K# d8 }! G; x
2 b4 |$ G! g3 q" C1 m4 D 阳痫方( V- P1 V6 J% f
2 R; r7 G. G% L
朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。/ w% {# P- t7 \
7 U& ^1 f! S) h- ^: m& L. t. L 卷之十八 急慢惊风证治! @/ r: V7 f+ u8 } T
1 M. e1 H* f9 Z# E9 c- y* g7 Z
阴痫方3 E. c& s, [; O8 `2 \
3 I: i+ m. Q7 p/ C s, Q2 ^ 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)6 U9 {' z8 p2 }' d! u/ s
. W8 f# I ^% P `. M- P8 f: F1 \& P: q
上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
$ g" b2 C+ \7 z/ o+ a
' b. Z1 C, f; i( n0 X# q) T) _6 g 卷之十八 解颅治法
U& t9 n( d' } c8 x3 [) u
: {" D- R) m% Z9 F' R4 y 三辛散
5 [/ ]! N O+ N* R, u
5 z* H# I; J+ J4 |8 w0 R! r: C 治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
! |1 x$ Y8 U# d; ~
) Z( [2 x3 X( `0 E& M. ~; j. h$ w 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)& o& [) R/ e- q6 e S& w# [4 ?
# P- y) {1 o2 H# c \
上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
0 o" p9 n/ G3 `* d$ d E/ H' C6 Z7 U. k5 ?: l: Z
卷之十八 解颅治法
: ?2 B& r* @2 ~( \& m! U3 `" {$ V+ P% f/ o8 @0 g
又方5 M, L# h, {( I2 E0 ~% I" E, r
% j- D; P6 d$ F7 U+ [. z
蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。3 A- l7 `' c7 v$ \5 d
) J7 p( P9 {; T0 S3 A, |
卷之十八
" \" u5 B+ z) {7 N! F! i) R$ R' f0 m4 I5 x b
魃病证治(魃音技)
& a- o3 ^3 W, j# `' A" |" \1 L9 j5 G/ {/ A/ X5 o: o. J4 _
《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。1 H3 Q3 L) K2 S1 D0 }
+ v6 v7 F0 Z; W$ p( @ 卷之十八 魃病证治(魃音技)9 S- ~ \" T9 | c9 f
4 r1 Q) h5 Y0 L0 W4 U6 E
龙胆汤
! o% T+ f9 Y! V( p0 w+ R# h8 p+ u, W$ e6 }/ u
治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。& j' [0 I* a0 g7 r9 b. W* }
& a0 V1 y4 T* K! b3 D: H
龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。3 |3 z+ Q0 Y; X( |. t
% M6 E5 P" |: N! C 卷之十八
' a. m6 \) P/ s7 l# U/ b8 k" k) q6 Y& g3 V. I' ^6 m+ V
疳病证治! }# [, |( m1 R4 @2 r- ~
. }, A( z) D# N5 x. t
小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。( i6 I8 }+ g/ [$ D) v% S9 W
# Z+ n7 b: H$ {1 ]; m4 g6 [
卷之十八 疳病证治 p) W/ z) l' I& a2 L
v0 H9 r- S8 N
肥儿丸- U' B- {' T, O, G
- e0 S0 l7 U/ ^; O/ L 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)& Y0 J# D# i) q8 t7 v1 [
5 P3 D; e: A6 H/ _! o5 P! B
上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。. d& d( K% w* ~. ]. @2 `/ P- o3 Y! g
N# ^' Z5 Z1 y$ U* \' _
卷之十八 疳病证治
. ^) `8 @4 N5 s2 O0 f% J% S2 `: F7 s- D- H0 q$ M
六神丸
: _& A. U5 M( h/ ]) l" Q+ P1 y+ y( Z
治如前证。
z3 ]- x; {+ W5 Z1 b
+ G2 T9 h4 h: F( ~2 i 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。
4 z/ T Z% n/ P3 V, z" n$ q; B& d' S# o$ ^' O7 w4 l6 Q; t
卷之十八 疳病证治* |$ D9 p& {& ^* q! Z1 K, K0 R
W1 w- o* m% O; o! S' ?& I- [4 i
龙胆丸) e4 B* B' V7 w3 ]8 y7 }
7 z* m& Q# s" P2 a8 c& G 治疳病发热。2 @/ k1 }9 ^2 z9 s' {4 m
# e4 l) A" @( k6 A5 L
龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分) |1 Z9 s0 m$ h' z% r# E
" D" N* w4 O9 N; P$ x- e 上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
# `7 u+ z" s1 {: M4 Q! ?
0 Q! R0 e7 c( j' i- j4 s. z 卷之十八 不行证治4 [1 D, s# ~; C: |' Z% O0 b1 b0 {
! Q) V5 m$ l* ?0 v9 N
五加皮散$ E4 m4 W0 \- N' b
# r2 s0 c+ }3 t! R- d$ d) `. g
治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
3 ?8 G, m) r7 H# U3 _4 K0 X/ ^
' p. M, ~2 F( g2 [7 | 真五加皮* g9 i, R. y) K- @; f
+ W/ [% b4 `- U# `6 A& n3 V, f- W) X" ?
上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
0 M* w9 ?5 q! }5 o8 j& H! R
9 z+ D) L* V6 ?! p
% L7 ?$ z0 w1 o& o8 P* A; f6 X |
|