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三因极一病证方论 宋 陈言) @6 Y7 Z; t; h9 M1 N% G
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序* t; I3 n2 r% d1 T
. g3 i0 O3 m4 ~3 `% G) B 余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。% G8 y% g9 L3 B% Q- a1 K" c0 j8 |
. j0 r+ A4 u$ j l1 o 章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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5 m. u: f$ e8 i7 P 青田鹤溪陈 言无择序+ l4 h: G$ s0 y, D% J
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卷之一
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脉经序
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5 S' w; `8 h6 V$ \ 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。6 x! K% `+ B6 O$ b+ O, c
6 e7 j8 r( f3 M* ? b7 u9 P 今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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卷之一% I2 j, z' f0 \
+ u5 T1 W g7 u- ^# { 学诊例
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凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
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" U, q* n6 B7 d 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。, i1 Z! S& `% K9 s( T
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凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。' U% g9 I9 X5 }' Z+ G
4 P- c" I1 c8 s$ |/ y0 c 卷之一5 Y/ N5 `# \+ s8 L+ @
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总论脉式- A1 F( G9 f3 N( p) ?( f
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《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。9 N Q% t8 t8 \
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释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。
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《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。8 U+ r$ w( ]. k9 Z( x5 _0 V
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释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。3 W* g- r' x" G) r0 ^9 m
( p$ F, x; B5 S 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。
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& t- M7 R# o8 v7 ^2 H 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。& c+ f t& Y; x# z5 E
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所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。% u- K( `- Q3 L2 m
% o/ ^8 R C9 w+ \ 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。8 J- H9 m g. W, X' e _ j, y
% [7 y9 F7 O+ _/ S 卷之一. t7 ?, Y$ g: V: |4 h( T6 S& M1 D
/ P" O: n& n* {- Q 三部分位
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三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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. z% x4 d2 H% k$ d# M: h" F 卷之一
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六经所属
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# h T; G7 {" }+ S 心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。7 z" f8 E; |- j1 O% a
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肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。/ m- w' i" \" o4 }# D- w7 f$ Z: b7 n
1 L' s' J* @1 U$ K5 R 肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
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' w( X2 ~3 `. b: ` 肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。% ^& a* T) {1 _, b2 a' d0 a9 E
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脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。
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9 ]0 C6 b7 A3 R2 } 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。+ c( i Z% H1 t+ r8 U3 ^
( m2 s, p7 }4 Z8 b 手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
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6 r+ q3 F$ j2 F) p+ b" \- I, K; h 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。& L/ P: N0 g7 x( k4 \# [- A) f
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。7 d) k7 S8 K. z$ {% j( G9 X5 |
( q$ W1 p' u: C9 U0 w) f9 | 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。# ?, k( l. s6 S2 e# f' E
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。% m' X7 K- ]7 R9 D# p8 V
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足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。4 @- q9 f" _3 y$ [& J8 H8 r
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足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。, C( n& P' N$ c5 r; A/ c
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。) y1 y* o+ R4 D+ t9 _1 c: \0 P! i+ d+ e
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手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
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五脏所属
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7 f% ^; }! i: F5 A- F 左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。- d7 V. |4 s! j% u* g- b
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左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
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4 N7 y; `( U* m6 j$ f' b 左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。* w# H# N) }4 Z; d6 ]3 d' I3 X! ^6 }+ j
* Q" S7 s, P* m! @ 释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。; R! L8 a" l' c I2 @) |# L% d
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卷之一8 A/ T7 j( T$ z" v8 s
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五脏本脉体
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人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。
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) Y: B1 r% v, Y9 K$ B* J) H# O. H 息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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卷之一" I, m+ e% b$ x1 P
* k& V3 n6 Z& L1 m4 u1 L# C7 _! V! J+ [ 六经本脉体0 a2 u' }# X! r) `' H
* x6 L, t, o8 X( H `8 ^( K1 i 六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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卷之一. I' Z. a# m4 ?
D1 q# d2 }2 a1 |! a 五脏传变病脉# G% s% O% M2 k3 s' w2 Y" J& K
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
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假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。
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0 d9 |, k. a' b* H 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。4 P0 L( D3 B. J) ?# E
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又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。
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又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。8 V2 Z5 p, Z8 V! X( m& c5 C$ i* A8 l
6 w6 S# i2 F5 y; | e2 q+ {) B8 y 卷之一
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六经中伤病脉2 A9 ^+ ~/ g& a4 l* s* g. S
4 D n9 z3 }$ {
左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。
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卷之一
: \* |% i( }0 K) p, d
, c* X/ }6 O: Y' v 五用乖违病脉+ |/ E, p4 ~! E# ]
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。
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卷之一
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+ ]# L/ u) \5 Z4 z5 B; { 脉偶名状
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浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。, `# f0 Z: k ]" d6 q
1 g, V, [1 L7 }) R# I8 O) i 沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。
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迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。- ^- n2 o, w$ Y; ~
% A2 `7 x4 o# w$ Z3 W- f Z 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。 b) l. F5 Q) ?2 `8 i
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虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。
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6 ?4 G/ V- K8 R0 j# m6 q, N U 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。; u$ D1 }/ K% [& G" i
& X5 r, u4 u$ ^: _4 @% Q, a 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。. D9 b; |9 `" Q6 A: E4 j
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紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。2 |, `5 p3 F' G5 K3 v2 i: F& e
1 o* l3 M: H u) V6 ~; F! l 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。
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细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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* X2 P* Z$ D2 r3 _ 滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。# F9 m/ w7 n6 O: \* {$ m ?
, J2 Q, A1 K& Q" J( t) p 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。5 U$ C* d K9 y
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弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
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" f3 i- @8 t1 `; ^" d1 c% Y$ _ 弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
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6 q9 M2 b* a2 g) n9 T- W 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。4 z. a0 _2 z \( @3 v. l( W, H. d
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促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。9 v1 G( F! Q' \' T) {
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芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。' g! ^5 r P* p9 i# K3 y% J
& |7 [! e4 k% M0 S 微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。
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动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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0 c' G p1 @7 @4 ^ 伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。
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; U! V9 [1 I2 \% |9 W% s: B7 j; P 长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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3 u- W5 U1 r3 E9 y7 \7 V 短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。5 n7 h# N' {+ E7 l
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
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+ V9 [7 v% P& c( V 革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。" | E% H2 C4 O3 \2 R. l
* l- J/ o" ^( r' t% Y6 W' N/ j 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
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X9 B( P1 W# f$ F+ n5 S 代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。2 t5 K8 P. z/ h; g/ R
# A9 h% @+ X) g/ l; H# T 卷之一: ~& |9 D+ B2 ]' n
$ W1 K% ?! C9 } 七表病脉( [0 Q* X7 f* M
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浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。8 Z% i: I0 _4 N( n- I
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寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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! [4 J5 X0 _ v- K6 R 滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。. p) F9 ]7 `+ S6 E
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实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。
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弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
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4 |! G# T0 y6 ~ H 紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。 C$ T, e4 \' g" Y5 Z/ ]
" C0 |$ K. \; W* [1 g$ U; M 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
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卷之一3 ~: t& i0 i4 R( o: j1 F' u& g
/ y, A* r7 g: F4 S) | 八里病脉
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微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。
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' f' J( O9 h- O( a+ l u 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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8 ?( q: \$ G( S 涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。
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) n$ M2 D2 \+ f+ j% Y, ]; B) m 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。' ?) l6 ?4 z4 n4 c( T
5 A8 \: q. h$ @6 G- O5 k, @ 伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。$ n6 h$ E+ ~- _ Y, w
: v' Q# I) A3 j. E 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。
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弱为虚,为风热,为自汗。5 Y5 \9 Q `' `$ Q$ _
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卷之一
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: s. |9 \5 X. ~& i& h 九道病脉# o& D4 f! | j/ A2 C. _
2 ?' L: \! P* ]8 |- ? 细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。( K( v3 {2 `, K, o# q( B' p. t
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数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。. R( g8 f; A6 E+ a5 C
, r. d# o/ }7 p A0 z 动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。
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虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。" X7 g2 P0 i7 F; b e
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促,经并无文。0 U- ?8 _+ M8 b( s& Y% h
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释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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结为痰,为饮,为血,为积,为气。
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W* N, q; t+ D' \4 h 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。9 C5 G# `& U! d7 P/ k
% F& E9 n# N. h [9 k 散,经无文。
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释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。2 z, |% }& _: A
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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% i, ?3 V* R9 |" S' M$ b. q 释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
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6 v* Q0 r. M: i' w6 X* e 代者,一脏绝,他脏代至。8 y& {" L; R: `' }
* R$ y% Z2 H6 {# x: G6 C7 A |. C 释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
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如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。2 }; E( D9 L2 L6 _
4 z% A* K/ j/ N t" c! K 卷之二( z) \8 U6 t# {$ j
, X; ?' d9 o% n 太医习业
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5 \& X& X9 A8 g/ w- {+ D 国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。8 x( f$ x8 Q% [) f. [
0 P) X, v5 A8 p' m 卷之二& G9 o" N$ X* K/ ~, s; U
" E, v; I) Q# [6 w; d 五科凡例
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凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。
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凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。2 {; i) j) O) ]* Y- K
5 k( F D7 {0 o, ~7 e 凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。
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2 F) h/ j2 b8 G5 a 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。* A I1 d7 `/ ?) r5 l; \9 y
! y6 h4 o! q" K+ Z 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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' Y+ C- `. b) Q3 z k7 o; } 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。3 q# L' T3 U- R2 f) K
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凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。
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凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
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凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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4 H" V5 L: S, w 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。0 X/ \9 T0 h- ]& s# G- Z: H G3 E
3 ^) c+ C% h& u6 e6 Y% r# @ 凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。
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0 n" S( T1 K7 M+ t' \. f; o# w. L$ F% ^: A 按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。* j# o4 c2 x7 b ~
0 Z7 I* Y* ]& Y* j% ^ 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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" b8 Y. t. C8 d4 F3 K+ v 纪用备论
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% N1 g% Q2 g; p4 L9 G5 U' J6 t 夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。
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4 c# A. F3 L6 G3 E& v- r 脏腑配天地论
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韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
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卷之二* B2 `% P7 C- N3 k" L2 z$ x" P/ t
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三因论
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夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
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卷之二
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7 K9 G- v" i1 _8 @1 x 外所因论% L# D: p6 U, I' M
, M* y) ]$ P! b0 G8 x 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。8 m; G5 j1 j, e- t% D
" G: B) B5 C) j% ~0 c" F 卷之二! [# A( k$ i6 N8 v2 I
5 v& }# L2 j# g' H, s. w8 X 叙中风论7 O2 w0 h' M5 G, D
! r% t! h7 A- z1 i& D* l 夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。8 _% t$ b7 \3 p
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卷之二1 }0 Y& w* k: W, G/ m
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五脏中风证% L9 W, A- L+ d; d4 ~- k
! I& y" {6 n5 n9 S 肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
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- r" x$ N0 V! q0 k0 l, R 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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: w1 [9 U7 z( Z3 i o# ` 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
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& t$ U* M8 M9 i3 C& O! ~ 肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
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# W4 V" g% M% e3 x: q 肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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* N" }( B, i' n 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。" i ^5 Y5 a* e8 z8 X/ I9 Y
& _1 D3 y3 q. E4 a3 {/ F 卷之二 中风治法3 Z8 l, n/ J% A! Y
: ~; G# P1 d% A" J1 d6 r: u 生姜生附汤# p% i. v$ s& j) ]" |# h I4 ~; v
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治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
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大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。. b7 |7 W$ i# S( q! \; L
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卷之二 中风治法
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白散子
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治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。, N# V7 }6 P7 d+ c& D, c
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大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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: ?% G; l+ P" [ 卷之二 中风治法0 e- A/ ?+ A/ m9 n# u* s* w5 B/ g
* q, d0 _3 Y* H% v: j 红龙散* ~1 x5 X7 U3 H2 X7 R/ m
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治中风,开关窍。
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* x0 B3 Z9 R. J' h- p, u; c b, D) o 朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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卷之二 中风治法- q0 Z U. b" {. D4 G1 Y9 \
% S) P6 s; h- V1 Z( V 神异温风丹
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治中风一切诸疾。
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! g' `( d+ R& A, a% N 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。
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& J8 ]: ~" }3 n 排风汤8 u J1 p" Q/ ~+ j2 M+ h. r& {
: i$ C' ?, ~* b; ] 治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。; X. R. I* F/ b7 s' A% W, u
, E* F; j. F% H* ] 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。
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卷之二 中风治法
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& Z) S/ Y% c- g1 T, n% \+ _' \ 小续命汤
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。" u8 a- V4 X6 J& z0 _% {5 e- X9 I) v
1 a4 q) F& { W' q# R 诸风服之皆验,不令人虚。
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麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
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8 d) }$ ], P2 m2 {" A 卷之二 中风治法* ^: P' T- Q$ T& a9 U7 n
, j. o4 o: i9 G' @7 C 独活丹) s- u- T: P8 T2 ]) x1 j
& X0 Q5 Q8 Q w. \ 治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。; A5 y: ]/ V# l0 T
' Y0 Q# U( y3 Q: G0 r$ z& s" y- X 卷之二 中风治法( B* I4 |2 x( `$ A) t
. b/ K) O S' L' Y1 Q5 q; `/ I# u 三黄汤5 R" b4 @1 V9 L' R0 ^+ u
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治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。5 e/ O2 x1 g ]' J: F2 ^) [
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麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。0 C4 w8 h N7 Y" Y+ t7 P
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小竹沥汤
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2 t# Y! s, X3 z7 d9 |* o 治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
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* b, E4 d5 m/ A, q 秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。
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卷之二 中风治法) | M) a; X1 [: ^# ?
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烧竹沥法7 _8 b& X* J6 |4 W5 F
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新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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卷之二 中风治法# E K) t9 ?& C1 h% Y, ?6 q" z
' Y; K* T/ [1 O' t; |* I6 | 独活散4 M: v5 K2 V: k/ \
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治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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" F( ^, n! ~- R& t$ Z( A: y 卷之二 中风治法 Z w) E3 i& Z$ [: Y/ Q/ Z
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雄朱丸4 G: j) j/ c+ K( Q
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治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。: I5 l. M) J' q+ Z1 ?2 N
3 W# c. x" g( G4 c+ [ 雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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卷之二 中风治法9 l) x3 k7 j& T1 M( N
. l& U4 J0 i, k- @- W4 Y 仁寿丸
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治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。9 R0 T% |+ ^$ y0 l2 h
' R# `/ n! I \5 k- _3 H 卷之二 中风治法: z; j. d4 X0 _1 }7 \1 S( v1 B
# T. s' T7 D7 s; j4 G- [ 铁弹丸
9 O$ k9 u! b- E2 P2 Q, c: ~& y; [' i9 f
治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。) k) }4 b5 e$ ]8 u* z/ `
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白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。6 K5 N. x# w; F: K; |2 z% @8 I
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卷之二 中风治法
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活络通经丸
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治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。
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( ~1 J8 {$ `+ u( M w. u 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)
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上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。3 R7 c4 F* M8 u* [
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6 P4 V! C% k$ N/ v 乌药顺气散
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4 e" m( j8 ~6 e3 B3 H 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。
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乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。
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' p" r1 T! z& p8 o% i- [1 D' i 卷之二 中风治法. ~8 X# P; M, U- s5 b
% L O6 X3 J2 {5 l! q2 @' O 舒筋保安散5 \4 y2 _0 k( }) Y1 t! F4 f
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治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。" h# @* j2 X- F T/ l" r$ b
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干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)/ F/ L) Y' u) v
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上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。
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$ {/ _+ C/ _; m; C- i& t. w 卷之二 中风治法/ W: r% Z# W7 s8 F
. J- j; L- r3 R: L. x* b: L' b 松节散/ p0 P2 f. S2 {
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治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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卷之二 中风治法+ I+ c! E, I6 R" Q; r4 |$ X6 i
$ [" ?' k/ C3 C5 O0 G 芎桂散/ Q6 N+ e1 z$ W% M2 u" p3 ~ _
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
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川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。
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卷之二 中风治法: M/ x% j1 v* r- t" ?: x
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趁风膏6 ^% m) X# Q0 m# k) F/ `8 |# l
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治中风,手足偏废不举。
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穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。4 [4 J- z- ]/ T
9 u2 |* D2 g* J# Y 卷之二 中风治法
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附子酒
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r# v: ]3 x1 h% V: S, z8 [: Y$ n S 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。6 D9 y2 s7 I- n5 [% e- P
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大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
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卷之二 中风治法
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小黄酒6 ^5 B" j) V o, {2 e
$ w/ j A' W! b* J 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。0 Y7 q6 e0 D$ x' v, i3 `( x' g. v
; b7 Z5 P' Y3 i* [8 ] 黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)' q; z: ~1 n6 S' L
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上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。$ \* F$ }6 V l. ], [7 X: ?+ e) A
( k. o: ^. {8 N# X 卷之二 中风治法
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* w% ~" W7 K1 g0 `$ p 仙酒方(窦朝议经进)
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治大风及偏风一切风疾。延年益寿。$ P4 a; P1 j8 j0 U
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牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
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# ]# u3 @$ x' g$ ? a. Q5 O 上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。
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, X: u+ x! N/ F! A 卷之二
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料简类例
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且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。
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卷之二( x; ? @" L- Z& K. [' l+ g
( T) P) V+ Z1 n+ x- ^ 不内外因中风凡例1 e( ]; k' F* u3 Q% I y2 M
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凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。
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( Z8 D8 V1 C+ }/ S' j3 @ 卷之二 不内外因中风凡例' M) e* r1 k1 c: ^( h( z' N
p6 I' @7 N2 Y0 n1 Z 附子摩头散
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治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
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/ i, `5 z$ ~5 t+ ^ J5 [ 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)" g$ R4 V/ ~# n3 G
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上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。) s4 v# a! d! {5 P [
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卷之二 不内外因中风凡例
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7 K+ D! U$ S# e. K 麋衔汤
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+ Q4 R/ f, [( m& D0 M2 `! }$ j 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。" n8 r' R: u9 d2 l, [6 }7 D
5 I0 w, `3 Y3 o 泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
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* s+ t$ O& G. N% E 上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。$ R9 H7 v( s& g6 C; `0 S) h2 o* @
0 j0 L6 ~5 s0 Z1 [% G 卷之二 不内外因中风凡例
: Z* c8 J+ U' j/ i; @: P
: L& G ^7 m; n 附子汤; @1 g/ D8 U% K' X4 l
Z0 m Q% D6 d% F: c9 n( Q, [
治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。
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附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)# I& v" ] Q: r. S$ z) S! o
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。8 R! W8 V5 b |1 M
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卷之二% {6 ?+ W4 e# v1 r2 [
* G8 e* l% k; B) L& _' k# d7 k3 r 叙中寒论
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夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。
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' U3 r0 T: J/ U: M% { 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
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卷之二
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五脏中寒证9 Y7 E* \& e4 \; L* r( K a
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肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。( Y' O1 s( f/ a* C3 Q8 r
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心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。
" T* g) ~0 `7 ^( D, O7 ?) D
6 J" N# G# k8 \. o' y 脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。. X4 j- Z& l/ a. ^# H* x) N' O
0 w* ]; E5 E( x5 ?- r3 w/ V 肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。# h' T, C" _$ ~
& D+ p& [. r u7 \) M, M' f 肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。
Z: l' e! {$ h, s; m3 o0 E8 w( ~2 P! Y5 x/ K3 w
卷之二 中寒治法
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附子理中汤
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9 c4 i. b% z( E 治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。
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大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。
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卷之二 中寒治法7 U. e8 b3 a2 }" g0 p
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干姜附子汤
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治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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3 |. ^, B+ q \* s; I$ ?6 w/ [ 干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。1 b2 w# w7 G2 L
! v8 e& C) e; @ 卷之二
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叙中暑论
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中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。
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道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中暑治法6 q1 U: M$ c- y+ W% u3 z
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大黄龙丸8 s) W! z8 K/ z" t0 `( k' m2 W
8 a6 T t- c1 c 治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。
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硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)
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2 g/ U6 n% n& f" H 上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。; D/ H2 s+ U y, T, B# O( i* L
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卷之二
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4 V9 P: G7 q$ b/ E- y& ? 中暑凡例
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4 V9 d: n" K9 L% K 中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。1 v k* z. v. l7 d0 i
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卷之二
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; j1 e. ?: B* S- b* A$ O: k 叙中湿论( b e: i$ l$ ]5 I$ B+ Y
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中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中湿治法
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5 e9 B! B" C, l) S 白术酒7 D! U1 F6 b' k8 I; }! R
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治中湿,口噤,不知人。
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白术(半两)
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$ z( s' J& o* R4 @7 z 上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。' N" I3 S, |8 d' z; y+ j% ?
\+ ]2 b5 W: T2 c7 L* o3 q 卷之二" H# S6 e/ d& d, {/ m( ~. `- u
0 t) H) J! M. I |' C 四气兼中证论
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风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。
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卷之二 四气兼中治法
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* ^% ~+ G+ h; D1 P2 L 附子汤
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治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
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" g* }. r# W; C9 |8 A4 `" E9 X7 j 附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。0 C5 G5 z! {, b2 s( E" a0 z/ D: R
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卷之二 四气兼中治法
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$ M6 D7 q& F0 ? 防风汤
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: c- `+ ]2 G* ~. B 治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
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防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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2 w/ Z8 I' t: N3 v- j 卷之二 四气兼中治法
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生附白术汤
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. u4 T7 E9 @7 t) |" e 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。. z$ _# Y5 ~5 u$ Z5 z' `; D2 l
* C; V- w. X/ A* C5 @$ y( P* b 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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* a1 Y9 o( d* i3 t; d# o 卷之二 四气兼中治法
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& m& ?% Q# V1 T: y) Q* m4 ?( p 附子麻黄汤
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! W+ y* L' q, e 治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。4 C5 J- g6 h+ a- E, L
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附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。0 a+ m8 J, S9 h( a; B, S1 m
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卷之二 四气兼中治法
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苓术汤0 m# I2 E+ o' O4 ~4 m# t& `- f
/ ?) O l, R; @ 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)
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6 @. G: x) y u1 l5 e 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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6 T; t( Y9 ?. I, N* |5 }' X3 v9 Z$ F5 M 叙痹论: P4 y& R( a n) U/ }! z
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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' }# X' t3 C; a# ]* V9 H+ T 卷之三 合痹治法
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7 ~" L1 Y! U# T) o# y" K 附子汤
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治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。' J) s8 K+ I% |5 l5 g
$ r5 ?: N9 Y R t% Y. o! q 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)
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上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法% I, q2 z) B& P Q; Q! K, o# l
& g9 L' p4 T D, s# Z 黄五物汤
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。; w0 H+ o0 f) j# n: R0 L2 z, |
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黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。# {* v3 Y, A+ b" B
) W! S$ f X+ J; l8 U* P) Q 卷之三 合痹治法
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) [) o+ n7 d# {3 V 黄酒
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治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
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卷之三% }3 [) z6 }+ a
) }/ z7 p( @7 h6 C0 \* G d 节论
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- c5 P0 V" R" y, } N2 [7 U4 m# y 夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。) I3 w9 @3 Y" y+ _1 A) L
% p5 Q" E: G; e/ T 卷之三 节治法+ r, B- U# `9 y
8 B* s, h, L" u' ^* Y1 L2 | 芍药知母汤$ }1 b& K' \+ O, B
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治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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! V5 Q& `2 ~7 H, l3 D 桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。+ G0 d1 _3 m0 Z. L
( r0 Z- n0 I' z" [( D 卷之三 节治法/ H% i; l( s2 Z
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乌头汤% K3 r& `# K$ q( {
. w8 w9 a a* r& A7 p* o9 a 治病 节,痛不可屈伸。 p1 e3 \7 Q" E \) ?, h$ m
# s$ R1 A o4 K$ { 乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。1 g* v9 n2 d" w4 |5 L
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卷之三 节治法
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附子八物汤
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治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。
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& Z# I4 g, g! J 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
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卷之三 节治法
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: e$ D2 H0 \2 r+ O7 M! E: h 独活寄生汤
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最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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卷之三
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叙香港脚论
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。( z5 J9 g' e/ _, s! x- n7 n' x
8 i2 S9 w2 [! G2 V9 Z( |5 h 卷之三5 K; D1 P+ }& y
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叙《千金》论
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《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。, R" [9 b1 Z& k1 U8 G
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卷之三& p6 i" L; I$ E
* m' u; {, [& k6 f" c 香港脚脉证
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香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
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' L. }5 W; L3 E 卷之三
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叙太阳经香港脚证7 Y9 q+ ^' j8 o/ O
s6 V9 o# a7 e( J' `6 f 病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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卷之三 太阳经香港脚治法
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& G' {, \0 L5 F 麻黄左经汤; z' c, g% ~ r" t- J# M3 e" N
# l$ d0 i1 D7 _5 U% ~ 治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。
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7 |$ D; F& Y, {' ~1 u6 e 麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。
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1 Z+ @7 l( \. u) D 卷之三; j5 S' h. B# m3 `2 Q1 Q3 ?. F
/ f2 B- \4 J$ m" L! O) P0 P( { 阳明经香港脚证
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病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。; J% K" p" W7 b
- p7 h8 s' }, k# R 卷之三 阳明经香港脚治法
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大黄左经汤
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3 n" O( g" j: C7 t9 R9 K 治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。) D2 ^. {! }" b) A
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大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。8 V" Y7 b+ A b9 C- b
0 M: b, P8 |3 e7 d; y5 z: A+ X$ W 卷之三 阳明经香港脚治法
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荷叶本汤2 K1 _" Y) C3 B' K' m" w
8 Z' j5 e7 |$ ?* \2 Q. F$ o2 _9 l+ u 治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。- `# O% E7 k- p
% S1 H0 a) o9 ^) R6 i3 L* w 干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。. U* f" L& ?+ ?1 Z
/ \% u3 m3 Z* { 卷之三
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' T5 E# H# [% y9 G) `# l 少阳经香港脚证
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/ I% p/ h r' o+ { 病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。) ^2 `6 [7 F$ ^# r
% W c* k! t, H 卷之三 少阳经香港脚治法
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% ]2 @0 L, b0 b; w$ R2 u7 x 半夏左经汤8 z+ t5 Q, U; u3 l" v3 N
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。# C" ?+ B5 N* u
6 C. g3 {, u% A) v- A 半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。, X+ ^1 R, W6 I
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卷之三8 a* w1 X" ?& K' j
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料简三阳并合香港脚证' \6 R; K3 P. r* @3 u! t) d
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。
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卷之三& u7 H; T# o& U9 y. R$ Q7 Y' E
* u. J# N9 F% C: X 三阳并合香港脚证治法9 [7 v" p7 p' C9 d3 U: O
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病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。' g9 R' S& x- T! j4 O! n9 S F
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卷之三 三阳并合香港脚证治法
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大料神秘左经汤
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( b. _8 U9 \/ D: F1 ? 治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。
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$ y5 f& a$ E. a9 D. C' p F* ] 麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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{* |$ f- X% ]8 i 卷之三 三阳并合香港脚证治法
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6 c5 P% ^4 O0 g+ Z( J5 y: s7 V 加味败毒散
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治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
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羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。$ M Y& v) P" L/ V. i0 p
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卷之三" P- V# Y% U4 N& a# u0 d
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太阴经香港脚证兼治法/ t; y/ o' U5 Z& h; ]
8 x6 Y: z. a5 `2 X! Y# V, F! _ 病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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0 s3 s. T, K& |1 m( d4 A 卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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( M L9 S7 L' v* n2 @ 六物附子汤+ F% R# _/ z8 }# m0 _
( q/ N- q v$ v8 {. {# _* T 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
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$ D- [0 l$ c0 l% F; m 附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。( \$ U1 y5 j) l$ E
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卷之三& R4 G0 [% R+ q! k
/ P0 e7 j: s4 I2 E 少阴经香港脚证兼治法
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! X! | ^" d# s: K 病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。/ v1 L$ q9 Q) r( f: B* h0 {
! m6 w: d$ [& D 卷之三 少阴经香港脚证兼治法7 Y7 A/ N0 E4 I6 X2 o; Z! K
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八味丸
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。; P S6 o& ^3 g" ~4 {1 q: y7 |
6 I* a# W% p" O( w: \$ `/ Z 牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。+ F1 [( u+ T; m8 G5 o7 u0 g
+ n& V$ w! M; j5 g 卷之三
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厥阴经香港脚证兼治法; i' s& M/ ~# Z7 ^7 R
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。9 |& }$ S9 m8 m& a: j
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卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
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神应养真丹
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治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。$ w4 U. [/ m6 Z k j
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当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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卷之三/ w( f( I9 y, m* q9 G* k) T
0 j- {4 \7 H/ S* F 料简三阴并合香港脚证
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伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。
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/ J9 x, C$ G; ]0 C. [% Y 卷之三 三阴并合香港脚治法5 k! G% t) m, @5 L( c
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抱龙丸! F ~, C; ?8 \5 f
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治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
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( y0 W" x0 G0 v* J' W3 T. g% W" Q 赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。
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卷之三 三阴并合香港脚治法$ p2 q( j( C/ y I/ U# a2 u `
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川膝煎1 w% r o. P$ B4 @9 f: M: V
6 t- J' h) U# S8 }( | 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。0 _" r" Q7 ]# j0 y7 d: r9 l
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大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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十全丹2 y/ e7 e# M2 U# M7 G3 s+ q
, t0 P1 e4 s/ k } 治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。5 z" C+ V0 G/ X% a, F
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苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。2 w) ]4 C; S7 a5 q( c) w
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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* _8 `2 V$ { w) O& ? 乳香宣经丸
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
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威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。; S& V- F& l T
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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大犀角丸% Y: C# [' G! g$ H& ]# v
V+ e2 G- y u 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。5 q2 x. a4 a& [ \# D, T
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犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)( |5 p4 o( x( i/ V5 \9 b
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。8 E k& b& `9 T5 {
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卷之三 三阴并合香港脚治法5 B$ {5 ?9 \5 o8 p: N! t* @
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四蒸木瓜丸
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& k$ ^! l4 N- G3 Q. \ 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。
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; r- S0 J/ O& _3 h 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
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卷之三 三阴并合香港脚治法6 x) X0 _2 S3 m
' i6 H4 M2 B# u6 A( I4 H 迮毒汤. w2 \8 Q1 s* a- N. w/ w8 ^
( F& x" G% i( V- M) k8 z 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
; N, \$ s4 Y, c. E, A& z! D$ |6 V( ?
半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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' N9 D4 L% O# l7 I# S 熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
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' ]1 Y* q* l2 U% p8 R6 _1 ] 卷之三
2 U; t; e' K% J" n$ n2 N' P/ l4 H$ Z1 s0 p. f6 q
香港脚总治
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- J; Y3 T0 c; H$ }8 n0 q# ?% x 《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。
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" b" ~0 ?3 f3 K9 ?5 ^3 z$ A' \0 V 卷之三 香港脚总治3 k, F% D; C1 D& ~" C! d- }
% [% s; l" S7 p6 [# t/ v. a3 X/ M4 w 乌药平气汤! P6 D# j0 n1 h; u. O9 u
2 x# g* Z4 {2 e* G4 K: C {+ A* t" ~ 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。6 p$ ~3 I T; w( I1 `- H
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乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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8 I2 e& O5 A& U( I) P0 R }* ?* K 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。9 {& C7 i& o+ q1 i$ T
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卷之三 香港脚总治
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% a) ]/ M ]) P/ c9 p; f; l* I 紫苏子汤* {6 X% u3 ^$ h9 {0 k& c
" M9 z6 A! P" _- z. }- P2 r w 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)0 z, W+ i- z7 r+ K1 c
7 P/ s% g; L! I( Z3 U; B 上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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卷之三 香港脚总治
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木瓜牛膝丸+ i" S; n( A/ j4 Q8 R
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治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。' Y/ U5 d5 A" u2 v+ a5 _; p3 d
3 P1 I- R7 Q O" t6 y 木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两) E1 W8 w7 y/ h& i/ k. j/ Z
6 W: N% ~& _8 g4 d: b8 z2 N 上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。. [" m9 M1 u( K7 z3 M7 l6 P
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卷之三 香港脚总治( R3 j% X: F$ h. W! O
- D7 J. Q4 Q# e 茱萸丸
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治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。' k" {! x2 f# b
: r$ Z3 {4 O3 v/ r% D7 D 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。. [, Z8 m! j! M+ j2 I4 C# Z9 y
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卷之三 香港脚总治
5 _4 G1 Q) d' m$ d/ P/ w. f Y( M5 e8 S
黑附丸
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8 U: w6 e+ m- M' h 治干湿香港脚。2 {1 Z+ i% w: ^: q
, B9 P( w2 W. M, M5 G# A 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。+ E7 x6 ^( Z; G& H# |" w' u7 N
F2 x, m0 h# Q% {) w
卷之三 香港脚总治
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2 c# ~$ V v j# E 木通散
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; d0 o7 i m* b8 Y 治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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7 ]2 X7 [5 S8 \3 ^; r0 } 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。
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白皮小豆散
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治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。4 h/ g. Y. j& L) J1 @
, {9 \/ S4 S) u# t* h 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)
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上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。' F" e3 Q0 o/ f l
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卷之三 香港脚总治
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2 \3 R7 t% U, z3 W4 ^1 h 胜骏丸" \ ~+ Y S: R9 ?
; ]$ k O6 J: D3 T! t- v2 u 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。% h S( D5 D/ Z/ T1 A$ v1 v! `
9 U" H& ~) v+ T4 J 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。
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, |4 D: E' Y l5 t' @5 D* z; s 卷之三 香港脚总治
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加减法
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槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。; I9 j6 w' `! Q0 l# g' Q
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卷之三 香港脚总治: Q& e' F9 W M4 | I" r ^' A5 i
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换腿丸7 t( n2 H9 Y9 v! y5 M+ \( {+ w# H' u
: a# s- t4 Z- I4 H) ~3 i H 治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。
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+ ? a, S- V+ V4 M6 N3 ~5 C 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)5 K4 j6 D3 N( Z( B: K4 B
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上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
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1 l P% o% G" y% }" m2 b3 c1 ~ 卷之四& r$ u, e, y; s5 ?
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叙伤风论
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经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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卷之四( N6 }) r& \; i# w/ T
3 R# r- ?3 _8 `. E 伤风证治* {* }0 K) p$ i& x
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。1 e; P0 I% m q4 ~ e8 Y
1 A; B. B |* m: d( O 卷之四 伤风证治
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& }* }* T% N; s3 | 桂枝汤
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/ E# E' [. i% Q u. A- H0 H# J$ l& N 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。& x4 L- p! x; n( y
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桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。9 I* @. T1 ]' l7 ]! s& J
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足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。) ?/ Y" _! p; K3 _
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卷之四 伤风证治* V* q% a. \6 {( s5 z
- d4 Q+ [# t y/ u# C 杏子汤) ]2 a, h) G- l$ O$ f
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治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。- e; [# ~! @3 h s3 f
! v0 R' A" T7 t1 k 杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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- _0 C- U% w. y" u/ j7 W 足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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: R# A$ p% N. p% `/ T 卷之四 伤风证治
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, f4 T, Z1 p# ?4 S# N% d! p 柴胡加桂汤
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治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。
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柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)% D8 c9 p, ]) j* l. A4 h3 d/ P
5 j( a8 z/ g4 w5 t8 Y6 J 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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- m/ _5 j; \7 [) k" |- m 足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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卷之四 伤风证治
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桂枝芍药汤
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治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。+ W% Q$ m0 W1 B6 ?# S# K
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桂心(半两) 白芍药(三两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。
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足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
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卷之四 伤风证治
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桂附汤
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。& n" p) O& y S& r
: v0 ]( w) o& ~4 P4 ?6 o 附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)7 F0 h* G& q# T
' L" W% I7 s7 n' @. a% I: E 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。
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# {- @4 O, V8 I' K 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。, n; O" Y" t |3 ~7 I/ O
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卷之四 伤风证治
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八物汤+ s" F3 @ U2 }( g4 X
- U# I, [9 P W! L 治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。, \7 V, {) ?4 W! Z) D6 P
% E7 O$ C! [; O2 l8 D$ U 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两); P0 B7 U5 R6 M9 {% ?+ M7 b
v; J8 M# i' C; Q/ n" R 上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。 f. x: O. h& f# Q# P& ~
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卷之四: |1 P/ p. R! V4 d1 n
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叙伤寒论7 V8 D4 S1 z$ l* y" A' _. J
& Z, V. i' n0 g. t4 c$ { 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。
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卷之四# a0 Y; |( S8 k* W
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伤寒辨正
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《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。$ Z( M/ c0 i g" D% h. F
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卷之四
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( j0 P0 y. v5 O" N2 V 伤寒证治' d5 J- b! [3 O# n" q& n
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足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。- ?9 a7 P1 I: D. \ `1 p
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卷之四 伤寒证治 V4 R" q# M! ] ~/ i
6 [8 l/ ]# }9 o3 Q 麻黄汤
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治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
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麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)
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上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。8 z/ {% F7 B" o1 W |& c/ e
% @ N; Z9 n/ F" P; \) A3 u5 y0 f* Y0 r 卷之四 伤寒证治
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* ~- ?2 \& @! h3 g 小青龙汤5 L( n) ?7 |4 R V
/ z3 r# c( |1 {+ a 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。. [+ k& q# L2 H* o) W9 ?! J
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麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)) _6 B& H& P$ M% u* A
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上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。
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; A' d+ ` s5 t: _" Y7 ]1 s4 L4 c 卷之四 伤寒证治
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0 ^5 A# h0 C1 G/ }# Y 温粉
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; m/ p5 |: H" s 凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。2 h. L: \ V; t' r" @7 ]3 ]
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
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% x: K" x3 N2 \3 e, _. Q/ c, n 卷之四 伤寒证治
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. w1 h" z _8 @5 C. e7 m% @ 大青龙汤+ K6 e' ?$ D t4 _
/ C( \. I* a1 Q, M 治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。" O0 o# H7 [. }" j
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麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)- R% J9 T& G& r
6 c# H) u5 b$ l 上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。9 s1 V9 E9 j ?
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4 q! ?+ l7 _' ? 大承气汤
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5 i0 G" n* j% L0 j" s 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。. i0 U6 u) N( g, Q" r& V+ q! z* N
- j% _/ N# P# ^9 J 大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。& r' t0 G g! Z6 M/ z8 S& Z# S' L4 {# N
7 j! S! q9 ^& R3 P, Z' |7 |6 V1 s4 T5 A 卷之四 伤寒证治$ K- g c4 g! {9 P5 o2 n0 S( G
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大柴胡汤
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' K! ?, S7 i. W0 r 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。6 T' L5 Q' E+ j$ k7 v; A( E4 N" I% y7 ~
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柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。
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! w9 ` c$ ^4 j. ]+ W$ | 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。$ k% \- _. Q& G. E
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卷之四 伤寒证治
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小柴胡汤
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! e; ~3 O+ s9 W2 ?# Y8 M& F 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。* F2 @$ D; P; L3 m4 j4 U9 `
: _, r( ~+ k( E. q- Y! Z) n3 W 柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。5 }# X' W0 C9 @6 f {. Y
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足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。6 F0 g# j5 x! m9 z
# S0 W$ u/ I- d: A$ z7 z" k 卷之四 伤寒证治5 v0 e4 Q* R' A' `
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治中汤
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治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。8 X0 A% w7 H; J' u9 s
0 D6 n! F- P; @" l6 U 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
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: K6 f9 f) a0 ]* j4 j; {5 I 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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0 N; m3 r6 @' }/ U 卷之四 伤寒证治
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% r1 L7 p& C* j; |1 E 五积散
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6 w- O% M. J3 S1 @" ? 治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。5 [4 Z- j; T1 m. C
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苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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0 Q1 X/ X1 m2 u 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。
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+ l/ a) b- a* A 卷之四 伤寒证治
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顺元散4 V. j9 H9 p0 _- M/ y: U
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乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
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上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
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足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。) A! X+ F& O1 \* H2 T
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卷之四 伤寒证治
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8 D4 g2 m" @+ U 附子细辛汤 e) T' _1 t8 |" T7 A
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。
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, x, [7 N0 ~2 _# i 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。
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2 h2 B9 p6 }9 e 足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)$ g7 _0 c2 F# D9 a& I
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卷之四 伤寒证治* G1 `7 c2 {% o
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麻黄桂枝各半汤
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& Z( [, [) E p' Z; y' q$ M 治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。2 s3 Z# i7 f6 Z: O0 p/ O
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桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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" A: `! g0 c4 X6 P 大承气汤
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(方见足阳明经)& ` O2 T* {6 u: V1 J0 d. `
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小建中汤
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0 F `6 i) c1 {& ~3 s2 a (方见九痛门)
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# K& t9 f9 Y. [1 U 卷之四
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) f2 R: |4 X3 p& ~ 伤寒传变次序& a N+ O1 j$ y& G. F
! l# B" Z6 j' \: O' ? 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。' G( q8 R2 \/ r( q4 [0 H
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卷之四
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# N, I; E0 G; _" I8 O' f( y8 u5 N 料简" f9 r2 H4 |# O6 U
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论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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8 m+ t- G1 g8 p; X7 o" H2 m 卷之四
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六经伤寒用药格法, S4 T( ?% B) T% t5 f/ x O
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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2 o! x8 ?1 t. |9 ` 卷之四 六经伤寒用药格法
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温脾丸
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治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。! L9 E! @6 C; P3 Y) z
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黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
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& |* R' ]$ }0 w9 c 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。
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1 j0 U% D4 J% j0 K% F9 P% O 卷之四5 m( Z9 Z1 m _3 ] y" O
! J9 W) z' R# B2 I4 m 三阳合病脉证治
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三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。# { U9 v# p+ W* T2 p
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卷之四 三阳合病脉证治9 M" [" e- A; D3 s) @, E
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葛根汤
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治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。2 U8 K7 v9 E. H7 |. L
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葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)$ X. ]9 F4 V' g/ ~' l; y
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上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。9 O1 O; B* D! l' Y+ _ N
% a; K) _% a2 w4 y# N/ p 卷之四" @4 B/ L" c) l7 J/ V- ?
5 a; r1 ~: q: n d* D 两感证论并治法: L1 K. B" d$ z! k* [" ]
% p r1 {2 f' q; d3 x 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。7 u9 b5 ?/ Q9 ?
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卷之四 两感证论并治法
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' q' q. B* i/ i6 B# b* I% F 四逆汤
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. g5 Q5 ^6 \- h0 |4 `$ C; o6 H* w 治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。
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甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。
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卷之四
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两感治法料简7 }: _; p+ i: S. a% Y
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桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。
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卷之四
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( Y: h% I; B( J5 z( e9 r" V O 阴毒证治
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阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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卷之四 阴毒证治- @; I- Y; ]1 Y% |" y; [( x
' n* _6 B6 L3 Z7 c 附子散, k! I! t' ]2 e8 _
* N0 p0 R+ x+ G3 T6 x 治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。
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9 P* v" `" v( ?- A6 u$ ? 附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。% e, g# \1 _( U
4 R! z6 B+ U! u# r, E# J+ q& d# @ 卷之四 阴毒证治
* r+ {( V; f/ J- c. v/ _5 q2 G5 I- A* G. f; S& N# r
返阴丹6 G+ W% K0 ~5 [1 C6 k) u* V
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治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
% I% e8 G/ p! A5 l$ h1 D# a
4 I8 w" }3 i- F9 m 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。
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卷之四 阴毒证治
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葱啖熨法
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( \2 ~( ]& ]6 m0 {! D* p 治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。
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0 F0 Z+ F; F9 m- w% m) g8 n4 ? 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
- ^( B7 Q3 _( ~& k! j6 W* H& J' b) d
$ h/ I1 a5 T% s4 p' L 卷之四% Z" P4 |" U# C8 t* Y% Z
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阳毒证治
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- ^8 F7 |; D `+ Y0 X 阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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卷之四 阳毒证治' P/ _" q% v1 S$ y: o2 F
! z+ h$ {0 U+ I" y% q+ `7 y( P 升麻汤 }2 j. y3 M" w/ {; u& x; x0 Z
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治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。
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. P0 z1 t- W( [1 T% |# T 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。; ~; ^5 u3 @0 @! e' B2 F
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卷之四 阳毒证治
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- K4 z- Q) a# C" P. ]2 ], v 栀子仁汤
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Y; v+ ^7 b. D 治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
' Y; q2 d. V& O' p
0 k. \% h; P) D* Q4 v! m, n6 s 栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之四
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' `- q; n- o8 {: u 结胸证治
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结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
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此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
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各有正方。
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卷之四 结胸证治
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大陷胸汤6 {, R X$ s& K9 y
) r# n9 n6 R+ E, F' `4 H 治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
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上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。& D/ h, F6 w, A6 ^' J1 c, a: d) m
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卷之四 结胸证治1 P/ b& o* M; R% R3 p W- Y0 k
3 i, `7 m' ?! Q! \ 小陷胸汤$ }+ q; J. y+ q7 w! w( {1 @; M
2 C/ E9 `" ]" W: w: K 治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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2 u! G: U. f; i1 r: x, c- N 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
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: k4 G1 |! S) C 卷之四 结胸证治. o, S! J9 ~* R! ^# v: l
) }0 c# w5 F% S' B2 I6 }6 S 大陷胸丸) F9 B: R! j+ x0 H& D
! g% V: T$ \% M+ Y( J: _ 治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。4 Y. Q, p3 T$ ~: F% t
. C( C! ~, s- s2 ]2 R! y 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
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上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。
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2 T% }$ v9 L, D8 _- R 卷之四
9 @( t6 |7 O- S0 c' W
& L4 q3 u# U9 l# S 胸痞证治: O. L; v, z7 E' `
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。% w* n! E4 ]1 I
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卷之四 胸痞证治1 C: P& y: p! d3 w! R6 t7 |, z: {
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枳实理中丸
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3 _( p) e9 @3 D/ ?. R 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
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枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。" P8 e. z7 q8 R$ N/ S- N
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卷之四 胸痞证治1 V5 }7 j( G9 N3 S" u; o
" C' q3 o5 u8 z8 n, l) t# D) a 桔梗枳壳汤/ c! z7 {3 Z# [( p+ N
6 H6 |% c1 P8 v, \3 `$ F( S 治中寒气痞,胸满欲死。) w# ~3 i. I! K1 W4 X
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桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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3 N# h- X3 w) N a 卷之四 胸痞证治; D) d+ y' Y2 D4 v8 ]/ }
X8 h1 j" y: b1 F 三黄汤- T- |. w$ k+ c/ {$ K9 O) b, H
4 E) E' V- W* D$ n 治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。
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大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。
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卷之四 胸痞证治
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半夏泻心汤9 x3 @7 P3 U1 f \+ V
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治心下痞满而不痛者。
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0 m9 T( D$ N1 V- L( i 半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)0 P/ K$ `4 X* d: i: z
5 l& |6 w: I6 \( i0 i& ] 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。6 K+ k. Z1 @- w: f% j
1 ^* V& b+ [% F% E3 ^# q, @3 Z0 ?! m" v 卷之四
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3 r' w3 A8 v* B/ ^% g1 \. q 劳复证治
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伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。. C% F, x; U- A- W$ J! G
, s$ Q- B2 @: H. o. L- q 卷之四 劳复证治" n9 {4 x1 I0 j" N! m
5 h: _$ Q5 |/ a' c) d1 y- w 白术散
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治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
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# D) S! T' A/ d. J 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
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白术(一两)
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E) J) c$ g) K7 c ?; X) B 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。3 S, E4 e3 o' L4 e+ a2 R
; w; N5 }. x0 ]8 _ 卷之四
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阴阳易证治
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/ R }' E" O! p: ? 阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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卷之四 阴阳易证治; j J" L8 D! I& W) g: c |
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烧KT散) s; Y, @- [& _8 J" D+ w( Q3 S2 a
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。3 G0 Y( E8 p7 J$ i$ o! [
/ Y6 V6 s( x- U/ t2 q 妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。# d u* R$ z9 b4 A1 U3 u% r5 n9 }' w
" U. H$ s+ @& v0 H) r- ? 卷之四 阴阳易证治
3 H: s/ Z* x2 @$ @' m% x; M- q9 P
: f. g6 f+ X" k! e 鼠粪汤
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治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
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, e( B+ ]+ U* I# ~ 韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。
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+ y0 ^* |( t$ n4 a8 A! ] 卷之四
A- d+ j# G. O2 t8 c- A! B A
x, D( H" t: c4 B% w4 U 发斑证治7 I% G& d5 T1 H$ {" Z& J" _
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伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。
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卷之四 发斑证治
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* x' [7 K7 N/ a1 l& y 玄参升麻汤+ W% h+ ^2 x& a3 `6 }( [0 i
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治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。
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2 _' ^: S, T! g: k6 A3 s7 `) @ 卷之五
9 n, Z) F! Z: l6 {" Z H, G9 H; p) v) `2 u( S
坏伤寒证治
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# {0 L) x4 I7 M; G 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。* S2 Q, z8 \- F; p# r( K
$ Z! d# G5 o( ^. Z0 G 卷之五 坏伤寒证治& O/ M6 h: d" M5 J$ N. q | s
5 {1 i I" N& r& {
知母麻黄汤
G8 @9 m, g D+ n: M1 J$ Q3 a; Z1 i A! x! y$ j& W$ v% n* @
治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。
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知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
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/ g5 F; b9 f3 P4 r* U2 W% M$ L5 O6 | 上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。/ d( ^7 G# `9 ` I% X/ a$ _$ k( s
4 g# s- r/ X% }' o; ]$ N T 卷之五 坏伤寒证治0 u4 w, \$ m% v; ]3 f$ c5 G
, Z9 [( n2 A. X! w( N! k% {# X% X) ~ 无忧散
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5 r: [* ^" n, B# C% Q 治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。3 X+ {: A1 H8 ]* C& E' a
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腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。9 Z; ^( N7 N0 q+ X6 r4 b
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卷之五 坏伤寒证治
2 S# L2 ~2 s) x4 s; t3 h: d- b7 T2 [ e- ~7 h, j# _1 V
黑奴丸
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治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。. q' P8 q* E( \* I. e! @
" z. L$ P6 Z4 E4 p# B3 o 治阳毒发斑。+ G9 {4 ^6 O) L4 \, G! {
& }6 X8 Z; f1 j# b( o/ L0 l 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。
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5 q, e3 W' x f* C 卷之五
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狐惑证治
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狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。7 z5 a0 m, o6 Z+ B. E' s
$ b! M0 A7 b9 m# r; V7 p6 _ 卷之五 狐惑证治1 ] A. @" L- ^6 o0 G5 W
6 C0 C+ F$ t. u" j5 j5 b 桃仁汤
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2 l' _7 C1 i6 O& @ 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)6 j9 g4 Y n5 _- R, ]# ?) i
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上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。( _" X$ C2 L4 m9 x
/ b% B" I2 T3 F' A 卷之五 狐惑证治3 I! E& Z' O& n# w \% I
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黄连犀角汤
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治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。% ?0 l+ I, F m+ p3 X
" Z& N& v+ z% d! k7 Q2 C
黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
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上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 狐惑证治
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4 [* E9 _4 z5 R6 L 雄黄兑散
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治下部 疮。" G- F+ C! E1 G# D% }' ]
0 E0 i2 E w4 ~0 }& Z) J, ^8 v' { 雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。, i2 Y: v' G1 r" ^9 N5 o w
: Z/ p" b B5 j; c1 i' J2 r
卷之五
6 V X& E: O0 ~& [* `- o' D; l) n1 \+ w6 J2 E7 |& ~% O# l1 y
谵语证治& ?. y" n1 c, E% J5 b4 \2 f, b
! d1 h5 _: g0 N) j 病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。. a0 u6 c0 J V3 t$ i- O3 M
5 W0 T/ P5 r6 G9 g; K5 R, I
四逆汤
7 {: ?# X1 R( H0 R) v+ y; a& { i1 ]. X
(方见两感门). j: Z2 X$ b, w; y8 j$ q+ z" B5 E, o
) Q' w# Z2 L! h0 b$ W/ D+ e" S
柴胡汤7 e6 Z" y7 t+ c. U' b8 Q$ _. k
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(方见少阳经)( `. V) R; ^ U, L
- H2 A# w: Z! y0 f 大承气汤
" E8 Y1 Z/ c( f: [+ G! b# \5 _. _9 O
' T* K. n' J9 v8 U6 G! h2 d (方见阳明经)
0 ?; b: f. ~2 e7 a1 G, m+ O8 G9 y7 j* w0 {' _5 d3 a
卷之五5 j1 Q' P5 x$ {9 Y4 C# L7 d* S
2 Y: m3 Y: a) x- H6 D& ]$ E/ U 病后虚烦证治! I& w: ?9 D5 C; A1 l& ?
7 Y9 A6 G9 @, u' u9 d+ i0 U$ s 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。
: [4 E0 E, d, v7 `/ t. F% o! U- G
7 G% O- p6 \/ c* C) B 卷之五 病后虚烦证治
# @, q& P O% J% i9 |% ~! Q$ E, ?" d3 b0 T% y
人参竹叶汤7 e \% T; I |: E% o$ h( O* d" A2 S
& N8 |* \) O1 z. @; ]7 K2 E. h
治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
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, P4 e0 q" |! Y& d! I 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。
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卷之五 病后虚烦证治
& a3 O, h4 H+ E- h& E# _: f; F* |5 g! Z9 P
橘皮汤
X! K o- h& b/ m; V7 T( _4 I* K) [$ R; F- A! _$ m" ^, J0 d
治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。 c; y3 r1 D/ m
8 P! k) |, g& o8 g) ]+ ]3 F 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两), X* K2 P& D$ I! U
\4 t, D# w' [& m) t- k* | 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
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4 E$ H* C8 n- v9 E% C& b: ` 卷之五/ g- |+ P& R2 b3 s3 N/ A2 C
( B6 V$ K! P" Z7 [# z' G3 w# a 料简1 p {- ~* q: b' l/ `, ? ]
2 H$ i- G9 Z/ f 凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。2 w8 i9 o( j% e! L
" r1 @% N2 z0 U8 Z% ~ 卷之五: M4 y$ z6 i" W; u0 ?/ s
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伤暑叙论3 `9 k" \8 b5 a, ]
) s. a. u5 u% \) k
伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。
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" o% J! c- s4 a5 V( ^$ r. N 卷之五. P) u) t: b, Y* {
3 C( d6 N s+ }- k6 }0 k 伤暑证治
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病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。* x# B' m8 o3 Z% g4 E6 P
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卷之五 伤暑证治! x; o& w& \- h. y% q$ ?, G7 I
$ p/ Y7 L$ M* H, E3 a! l; T
却暑散
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: g( ~) U% K" ^2 U9 k/ d) K 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。* l3 _& x/ P6 ]. e
/ Z( M( S; [; g5 M( b 赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。4 |% R$ B- m) q6 C
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卷之五 伤暑证治/ I0 @! I% W/ z* c) r8 c
$ ^5 O D, M0 z0 M2 G 五苓散
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。& d( N2 N3 v- W4 G
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泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)* `; |/ {) _7 c
5 [& k: y! b: e4 t/ h! S 上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。& z! F# T) O! B
2 [3 e6 e& y! ?. B% m. p' F5 a
卷之五 伤暑证治4 Q% k( ^' d" g' X y
: O: V( |& V1 z1 n0 S9 v# F! v
桂苓丸8 S W: l e; C G! L [
1 d* H* Y% t# R w
治烦渴,消痰饮,宽胸膈。. y4 p, q' e1 e& x5 |
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桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。- x$ V( E3 v! C; p8 w+ k7 r; |' v
+ |! T) G( p! U4 O" K0 ]0 Y 卷之五 伤暑证治
5 Y. p6 n! \$ ]% W: H: ]& D" f
/ U& Q; R$ n# T! b 香薷丸
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治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。
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0 \9 S g9 l; D9 M 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
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( u/ ^1 A; F% W 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。4 \/ q$ H5 O( J# b v
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卷之五 伤暑证治
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消毒丸
8 _* A q5 U% I6 V
' |8 s* E' o6 Q1 t* ]+ z 治中暑烦渴,晕眩寒热。' y2 L1 ?# @) Z. ~
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半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
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6 k- m6 g5 Z4 M* P 卷之五
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伤湿叙论
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《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。
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卷之五8 R3 x* e' P/ Y @* C6 R) W6 R4 Y
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伤湿证治
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6 L: f$ y" W- R% P, i 病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。3 C* V6 |: D( T$ l1 _
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卷之五 伤湿证治) ~; A" n/ w: i: \# s- @# X
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肾着汤
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治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
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% {. h) y2 U3 E& a) X$ B 甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 伤湿证治
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渗湿汤
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治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。4 m. `$ e8 B- C
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苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。
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寒湿证治
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病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。& k5 z( K( ?" g' w1 @
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卷之五 寒湿证治
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7 z9 J% N! Q1 b: ?8 G& g 麻黄白术汤4 K5 U) }. _& }% t. H
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治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。 @+ I9 }& x: d& D3 K: Z
( H8 y" D0 R8 a2 R+ n; L 麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之五
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风湿证治
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! h2 E3 |( o: ] 病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。+ b1 }9 _5 a! d9 ?& ?; q$ Q+ ?
/ L, b; V0 j0 X( a 卷之五 风湿证治
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3 p5 A. W& F& a 桂枝附子汤
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& s; b1 Z8 c5 l( c& Q 治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。. ?& D- @6 C* L& g
9 U+ d+ `. \/ [$ S' x: [ 桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。' v. m% H! B! x/ O& ]7 c: Z& l* C
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卷之五
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风湿寒证治
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0 l1 B+ q1 u9 e4 K8 U2 o 病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。, r" p, v# @+ N' C$ \/ Q7 j1 X
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卷之五 风湿寒证治* f1 N9 d# q2 E2 m% r
& p- A# x1 [! e 防己黄汤. w! J6 w2 l7 g0 D& _
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治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。) I% c6 ]( c& t" x \+ X
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防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。1 D! O5 i1 C: _1 Z* W# J' S
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卷之五
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风湿温证治" {2 ^$ j7 t! p6 B
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病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。8 Z* \( h. C/ _: X
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卷之五 风湿温证治: v0 P" C' h0 @% o4 F5 `8 W; h5 h/ @
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白术茯苓干姜汤 B, W: ?0 ~+ q4 j: W
3 I9 `% y. L/ E" b, ? 治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。* _! o. J" [2 T) s+ C' X
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白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。' P+ m4 ?5 T# d9 J' }: o
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+ \- V- ]& I' k$ Q4 y 暑湿风温证治7 j8 f4 T, n. K/ ~
: B9 b; F$ u3 b" C% K, i) e3 g 暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
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卷之五 暑湿风温证治
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茯苓白术汤
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治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。8 J, `8 t5 S% Y9 @% _- i2 K
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茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
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& P' O/ b- @1 L6 m( Q 上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。* X, |! e9 @$ X+ u3 ]2 O
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卷之五 暑湿风温证治
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& T( @/ I) ^" w+ Y1 F+ D 葳蕤汤/ L$ v5 q: S. N
+ i/ v" d, Q; e% v 治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
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1 W0 D7 e2 {1 |1 F+ k" y 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)( F+ D, n$ }8 q8 f/ u' l$ Z: Z
- W$ G d T/ E8 t5 V 上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。! L a/ p: K% @) m, j) m
; y9 q8 d9 I0 @( F% n/ V 卷之五
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君火论
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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卷之五
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. y. ]! H- |" S8 b8 I 五运论
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夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。
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: A, W3 S8 J/ U1 f 卷之五: z2 N! s' J! G9 u
% X# Y% h* R9 l- I 五运时气民病证治
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凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。
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% ]8 J+ c7 l$ x: l, N9 L% d 卷之五 五运时气民病证治
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苓术汤
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治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
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白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。& t t6 @; M' l& B/ W
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为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。$ {9 ^% n, A1 \1 Q, `
5 x W+ D! r3 m/ J9 @ 卷之五 五运时气民病证治
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" i8 w- w: N: a% t9 a 麦门冬汤- B5 [/ g4 h: O# S! v% c
8 S$ t( \4 u; l 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
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3 k& M+ x# o# s, ^; ~, @4 m 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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: o1 X. l- @- {( r' u& j 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。+ y4 [& \6 k+ C0 c) F* z' z
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卷之五 五运时气民病证治& f* O. _( t( @# L; M# ?! [! x9 u
( ~* }3 h1 \6 j4 c 附子山茱萸汤0 y6 S- R% H8 k7 J: \1 \; ~3 @& r0 ]
" H7 U. S- c. w" P7 z7 ~ 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。
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附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
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6 P r1 |2 e* S 卷之五 五运时气民病证治
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9 Z% ~ X1 i6 F7 J" A O 牛膝木瓜汤
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* _0 u* `; g7 v4 ]8 a8 z 治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。
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牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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+ s3 h# I8 v- N0 A% g7 {( H+ p: t& E 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。6 ]! r7 f( [3 v) z5 Q- Q% C
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卷之五 五运时气民病证治
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川连茯苓汤
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3 e: h# M& t5 S8 [, h 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。5 L4 d/ t4 p6 ]! G$ U$ W' a' e; @8 k
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黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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$ X- p5 G$ {; i0 u$ i/ Y 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。
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. Y7 s# S* f) }& l$ S. r3 E1 k; B 卷之五 五运时气民病证治
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苁蓉牛膝汤0 {! f! x7 [; ]% N* m
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治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。
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肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)
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9 ~8 r2 m+ [8 _ b3 J( s% r* ]5 O 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。5 U. F8 M( n7 \ I5 {& f
) A2 a+ ~5 p% b% [* v7 m 遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
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卷之五 五运时气民病证治
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9 {# X0 b7 R5 m d0 M& m) E 黄茯神汤4 \: q% o- T& }% p
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治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。% z% L# @% A! I" T" t( y
' Z1 Z# v7 u# a/ x* u. m& D 黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。: q. s( k9 A& G! Y. d
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遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。8 R: m! ]& E! G% Z/ [* \; X4 `
3 l/ M$ J* z& X 卷之五 五运时气民病证治
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x# ^& M6 B" |1 I/ ` 白术浓朴汤
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治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
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7 J- E& s& c ` 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。2 H& \: S% `5 h* x2 g: O: x
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遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。% F/ ~/ X* T- Y$ Z, Z" s
7 P' F/ W) w' R8 z) c) x7 D 卷之五 五运时气民病证治( }2 e# C3 l* h$ B/ k7 x3 I
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紫菀汤2 F) J) t4 e$ B$ G8 G
" c0 k1 k* n. b: N1 b1 K 治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。
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( q1 G5 X$ s. }+ | 紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。2 V0 r& ?' G( X3 f7 Q& Z' i
" d; j# V5 R& I4 Z" K 遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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卷之五 五运时气民病证治+ W6 R! f# b/ j) }# T& v" k
# C+ L5 y4 J5 Y# R$ { 五味子汤" S$ [; l4 {1 ]/ b$ @' i- @- _
/ V2 O# i1 j& w1 v 治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。4 u$ f# J& O1 y0 t% x) G' u
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。* [3 C' {3 p- c8 x* p" l1 c3 L* b
9 ]7 K" o j7 c5 z; w# f u 凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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卷之五; p* j0 u5 M7 z6 A% D' A+ b
1 z- {% X0 @4 Y( T8 ]0 `3 C7 U 六气叙论, Q' \ H: M, e
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夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。7 o9 O$ a- c& v& ~
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卷之五+ Z' P0 G4 M: J; z/ X
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本气论
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# B! f3 H9 f5 d# d3 l- K 自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。3 Y2 C% p1 J6 i6 f# T
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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9 b" H: @( z& _( s 凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。/ T7 U" v1 ^( L+ |# I) r( [
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卷之五: b' B5 C, A' ~" @; l: e. l
' S: p$ ]; x4 u# ~: i 六气时行民病证治- ^$ c9 A; o. t
) k/ v2 i& w& Z4 i& M% O 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。( I4 t; h2 `4 v
1 B: V) T( O' ]! Y4 q/ q0 j# ]. N 卷之五 六气时行民病证治% k( ~: t0 ?3 @
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静顺汤3 W+ t* B! Z" z- A% i" k
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治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
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N5 J1 O$ D* `) I 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。
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/ Y2 H! g1 v$ A4 A$ | 卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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1 U+ s- b; M2 G6 K8 L 卷之五 六气时行民病证治5 r; j9 @' n) D6 @
' Q, X$ r% k5 b" J6 e. J5 z 审平汤1 d7 F* _& F2 U# d
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治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。
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远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)0 A* z1 Z& s8 f6 H* [& q' ^' n3 P
, N6 T6 ~1 `1 ]& ? p% [ 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
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寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。. q/ @& X8 G0 I# V1 F J
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卷之五 六气时行民病证治8 J. k1 h# H8 K x% w# v2 _( E
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升明汤
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治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。
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, k h) t0 ]" d* m' v 紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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5 T$ X8 N' O- V3 Z1 L" c 丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。" f: ^ _2 h7 b! m+ Y
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卷之五 六气时行民病证治
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备化汤. b5 Z, H' V4 J- c
4 c! o1 m B$ Z% t+ \5 T2 F 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。7 q7 y* _) Y. A0 o
5 e" v1 {: I, O; _& @ o 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)
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: }4 ~' i' D) v! K# ]* i( L6 i 上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
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1 Y g( k" F/ w$ ]/ v8 {" _ 子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。
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8 Q& P$ @: N! W) M 卷之五 六气时行民病证治
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正阳汤- H4 T3 W" y' Y! k9 j$ l
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治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。
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白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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2 B0 L B6 J) s/ h) K4 r 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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) |" U# V' U. k' Q( a" I. G, S& `. \ 巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。
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1 D. \2 D- f# i( t8 ~& [ _) u) s& I4 b6 z 卷之五 六气时行民病证治
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% {! B8 b9 v; _ 敷和汤1 {8 e& ~/ B7 M$ }2 u' s* x
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
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* i, P) H3 |8 A2 H 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。9 z. a( o0 {; I1 P: Z
6 k* z/ b1 f/ p7 z 卷之五 k2 x ]3 E% m
0 [+ L) j% T6 ~8 |# W( D5 H1 n 六气凡例
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凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。5 H: i2 s- n% Y' ~1 N) ]8 K; E. o
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若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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卷之六
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' u9 G" H% T d L9 X; W$ Y" L 叙疫论! Z* J; z; e$ w) A7 h9 m8 ^
1 O( c& K) F! U2 d# S 夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。
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卷之六( W; N( i; n% k% b
7 F J( c; o, ~) r 四季疫证治3 \' H6 G3 Q+ T# T& w( M1 j
. K' K9 s$ \' ^, `* D' w 病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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卷之六 四季疫证治
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治青筋牵二方
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肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。
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柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。 [9 ^1 i( v5 ?1 R3 a$ s \& T0 n
/ ^" _9 }, W1 c2 [" j+ V, T 治青筋牵& G9 d; B" C# J
( Q8 H% E$ h3 t/ o) D7 w! w 肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。) J2 ^4 A7 M: J
/ ~7 G2 q& i8 z# D1 J 玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)5 o/ b- R% s" s+ ^/ q) c4 C
9 }: H, i# P# m2 z3 l6 I8 g 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。
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0 C- U/ s0 _7 R9 T- n6 m6 \3 f; u 病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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( S1 o9 Z8 P9 |' c& Z1 R2 y 卷之六 四季疫证治7 o2 i7 n( u7 k
) y/ h" S- I; m5 Q 治赤脉KT
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心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。5 \* V4 O# a. }9 B( @
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天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)( k8 s& F* ?/ e. V' g( S% f
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。 |/ @ B. h. K
C7 e' J: C5 h# [: P' c! _ 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。
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卷之六 四季疫证治% Z# @' Q7 G' m# q) {9 s
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治黄肉随二方
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# s/ V, ]7 t% z9 A 脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。# c! F" d- b8 B2 P
* Q v" ?- `& I: U3 V7 y 浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。# x8 u9 I/ Y/ T4 [
5 q! P: l8 S& `- C% Q 治黄肉随
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b/ }' T+ a$ ]: [ 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。
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. Y( |% Y( {# ^0 [* q3 L 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)7 b6 X ?. `; }7 `3 k2 `
# n1 e8 M$ s3 h( V( J% T, }9 y 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。5 _! w# k6 A% ?; }# I/ f* n5 V
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病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。3 w6 E3 N @8 K
; w: f+ T) ]2 K' ^: Y# | 卷之六 四季疫证治
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治白气狸二方
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肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。2 i l( C' H$ k* D: |- w
) p) ^8 e- j( }" w8 P 白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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治白气狸: X2 N, Q2 l( L3 E
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肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
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5 z5 g% R& b% n q* n* L" x 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)
1 q$ _* z& {2 u- a5 S$ O# G! M3 o+ D4 G7 a1 f
上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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; o# @( S# j1 S: Z$ D 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
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! [% B; F3 k& D( J" w, s 卷之六 四季疫证治
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治黑骨温二方
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) S+ e$ s9 ^, Z. w' W* ^6 o3 O9 v- p 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)
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( W3 U" h, _; |, `+ m. e 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。 Y# p; O/ W0 ]. \5 E5 K
' g* V a+ U" m 治黑骨温3 n! N5 I1 r( q: Z1 U9 C* v
O+ }- T9 G& i8 Q# \# U 肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。) i6 R) r$ [$ @% c6 v" Q* g' C. {
4 L7 I3 z7 y; Q a& D' x 吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。) J9 h }" N d3 u8 J# {/ _
7 [( L2 R# l i/ N8 E6 d 卷之六3 w7 u% w1 g- h) r3 y; u* t
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料简诸疫证治
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凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。/ t1 s7 A- h9 m7 q
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此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
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) |- P' ?' p) w2 R 卷之六 料简诸疫证治
3 g9 ^+ H. G! t C% m! x. @6 A! O
- l+ ]# Z! g1 U4 E. p& l 屠苏酒
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
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( i9 ]& T3 D) a 大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)7 ?. _* Q# l4 m \ @
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上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。
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卷之六 料简诸疫证治
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6 Y# K2 o& o! x E; M 太一流金散
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辟温气。3 t9 y O) ^ V. t5 ~( p& X
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雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)' a& O. k9 R* K
2 R5 \) _& k. O# Y 上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。: V1 z& {; K" ^. \
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卷之六 料简诸疫证治) a1 |# E+ a0 ~, A! R
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败毒散. L2 K2 Z5 |& G: c1 I1 Z; O
9 x% Y" J# H" v' ]; c/ H 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。) V; j- f9 H& `" [
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羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)
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9 M: }* u# d% h! N0 X 上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。! W; k6 n4 K: ?% a6 L* H
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卷之六 料简诸疫证治2 {* [# c5 B/ W7 E( \) x* b
) x" b! a2 @# a9 ?% {; q. ^4 | 应梦人参散# X) g4 S `6 ? H
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治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。9 m0 E" L+ V) y" G8 A
% C4 `! b4 q, F5 F3 Z. z S 白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。' e9 ^5 Q2 X- O3 H4 O6 N" H I3 A
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求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。6 }* l J6 `; ?( V; s
$ G7 U X& i c 卷之六 料简诸疫证治% U/ z; f/ Y; P
* K7 x) F, p! N) F) W9 w 喝起散
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, v. \6 O3 z. x& U. |* |' G" S$ M) @ 苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)
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3 `# |8 ^( q+ m4 m; v7 M 上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。8 \6 z% x# \$ }! i' d
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卷之六 料简诸疫证治
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入瘟家令不相染着8 K9 M! t' D! ^% q# g- a
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雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
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卷之六 料简诸疫证治
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, ~# k$ O/ F) p/ d6 V 圣散子方
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) h0 q) p( P- F0 T! { 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
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3 D- h, q( g- d+ L( Z0 n 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。! H }( p5 I" @- J: ~
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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卷之六
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凡例2 |8 O6 [9 s3 O3 w4 D5 E, p) | z
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夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。' q: Y6 f% M- R1 J8 T2 k, _" V
+ u2 G2 j7 G4 _, {3 Z! J 卷之六 凡例
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五苓散5 S( ~. x# h& E- Z
% r5 [' M9 r, A b* ~ 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)' f8 T. F6 Y" d, Y: L6 U4 {2 y
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卷之六 凡例
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) @6 [! X5 r/ ? 桂枝黄芩汤+ y, e+ J9 ]% @ a
" W: }: j* k6 a" p 治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。. r1 }) \8 O- u) r6 `4 t6 t7 y
# o" D4 W$ k/ e" z' k5 Y 桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。. l& g5 _6 ^) ]8 k' t) R& X
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卷之六 凡例
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. c8 h3 Y) P. `" t" X2 D1 P% v# T 沃雪汤
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% Q5 I# t$ c2 v' a6 c3 W2 [ 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
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苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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) y0 Y( R( s, o4 j 上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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卷之六. f' d$ }, ^! Q! ~
J* k. F4 r" n' Q! z5 |% y% p 疟叙论
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夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。( F8 M2 N0 Q0 W% ?
0 H( P0 \; o, U% u 卷之六
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疟病外所因证治1 C# g* ]& J$ ]4 n6 s' y
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病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。! Q/ _6 {! I: z
2 x d' e7 {9 `; [0 b& d! j 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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, d, b) F) B6 w; Q7 w& Q 病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。
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0 b) \- |3 D, S8 R/ p. i 病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。, k5 K. Y" ~+ E& s/ \
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病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。& v4 \; Z3 ] Q
2 M# h' _4 g0 q ]( m' }' _ i# h1 S 五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。+ n6 d8 V% H! I! F, E
" Q% c& R/ N' L) {, D 卷之六 疟病外所因证治, {* |9 L: p; I% U U' T* c: j8 G
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白虎加桂汤
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治温疟先热后寒,恶风多汗。
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石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)8 w/ D- m& K- r0 r. ?" O: e
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。
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卷之六 疟病外所因证治
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2 Z3 u. E" v ` 术附汤
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q* O0 Y" M3 c k' m# x 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。
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附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)5 `4 D! _- g; b
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之六 疟病外所因证治- y- r1 {( P( K. ?* v
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麻黄白术汤
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) V5 L9 [) B. g- }+ W" }8 g9 _ 治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
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j& p2 M, T8 \) ^# O. u 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)% P8 p" j- `2 p& B3 y6 W' }
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上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。
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太医常山饮
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$ G* I$ c1 }$ V& | K 治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。/ h+ d; o% S9 I% F. _3 h8 I# n
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川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。+ |% H/ M: {8 E/ y/ s
; v; g' N) y) V C: m 卷之六 疟病外所因证治
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) ]* X4 j' R) a! f' ^ 桂姜汤
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9 a' T( m- B* L, \; G8 k 治牝疟,寒多微热,或但寒不热。9 B; W' O" F& J
; n" n0 S- O4 ~$ |+ _& e3 n: a 柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。4 \+ A5 O. L* B3 M" Y% W
5 g) U1 [/ t8 h: o3 G7 G. }* n 一法,有半夏三两。
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卷之六
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- G; P. T* J( ^1 w0 d% z 疟病内所因证治, k0 T5 u: ?: C) U$ [
5 U% ]8 N# `3 _; S/ ? 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。! t6 z3 z+ E) J7 ?% m) K& b
1 Q6 x+ s1 W3 \5 V 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。( D/ x7 h2 ?: M T7 ^0 T7 v4 C
6 ~% U7 q' \, p; n B 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。/ Q$ n4 K+ ]# K
# y% s0 F7 U) x2 N; | 病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。. m* X2 V( e8 q g- q$ Y
4 u. K+ J+ i1 U2 {6 W 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。& _2 Q5 N, q8 |/ z
, @6 s1 ?3 G2 a1 k# Y! m9 h" s 卷之六 疟病内所因证治
& Q/ N2 ~8 J0 h0 M0 Z" E5 E& f ]+ W# X. N! l! W5 R# ~
七枣汤 Q1 ~' e8 ^9 `$ A& Z/ u7 Q9 n% h
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治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。3 F g* l& @3 D6 U4 o( I
: S- {. ]& Q. _ n8 ^# D 附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。' P! j; J! t! u' V* U- |
# u0 \/ j4 s3 T2 z 忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。9 F" ?# L2 m6 x
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卷之六 疟病内所因证治4 P' `) @) q/ K
$ s) S) S0 ^& w$ w$ _8 @" Z! H 四兽饮
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。$ J& B' J4 o3 s* |) {
4 O A- X3 k1 @ |% R 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。5 w& A+ S2 x9 z- a+ U
4 }' Q( t k" U" \6 n 卷之六 疟病内所因证治5 w$ E( w7 h: l5 q
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交解饮' i& Z: y* t$ O% m/ m
5 _! d7 w. k$ x: S9 w 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。
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$ i ?; }4 k4 m0 l! t 卷之六 疟病内所因证治, \- c- K' g; o
$ y7 M2 X: a% |% I P' ?: X4 X 草果饮. Y6 L2 c' h+ {) p! a
; g3 y- v' L0 P6 H, P0 U 治脾寒等疟。- s! n, L' w& N7 o8 F) @) ]6 i$ R) [
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草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。+ x- C3 ]: @9 V6 n& n, f, v
2 j( B* \1 k# `( y P/ [ 卷之六 疟病内所因证治
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驱疟饮子, Q. x2 o. L2 z5 ~
; v" [7 s( h. z/ Z- z 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。; x+ I- H$ m8 @( }
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卷之六5 P- k9 [, z9 b5 |* s
+ ]. r! }4 h: W- n; U7 q1 b" W 疟病不内外因证治; O% E$ p! m$ i* X! I0 b0 m
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病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。; O( t1 S+ W8 f: e; \/ z1 j
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病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
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病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。3 m! Y7 ^+ P+ |' _! k3 `
; x( s% T& d( Z 病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。/ ` J. D' `9 i; R- p
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以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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卷之六 疟病不内外因证治; J% ]: l& G& s0 f! c( X, }
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麻黄白术汤# z/ c5 L2 e& J, L# ?
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治一切疫疟。(方见外所因门)
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8 K7 a$ k$ h/ U, B% Q# [ 红效疟丹
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治鬼疟殊效。
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真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。( L8 P4 P" Y% M& F1 T& ^$ U
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卷之六 疟病不内外因证治
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大正气散: R- g5 Y( x4 f& O* u
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治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。
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. p6 l, r3 ~0 z0 G 卷之六 疟病不内外因证治; W7 X* T: ~3 E
g& r* {% R0 s5 c 清脾汤
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# t0 I0 i" u0 \- }% a8 }% i 治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。; w3 k* V8 q: n; V
V' o' {; z( m" r; L6 g 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。
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q; u. S; k% e% k0 | 卷之六 疟病不内外因证治
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2 S/ D. C9 C* o! g; [ 常山饮- Y( F) X4 g4 b
) f, |& ]1 ?* T* z% C! I. m. w 治劳疟。虚人老人皆可服。
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)
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+ w R7 h! T2 u5 d& l* ?" ]( b 上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。) n3 T* d/ a$ s* L+ g3 X
- t, ^. h, {1 S 卷之六 疟病不内外因证治2 a" P1 k8 ^) q4 W+ ?
% E, K+ o* N( J/ c3 v 老疟饮8 g- A3 U ~; F2 l1 r5 _$ t b
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治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。6 K) @ `8 w, }" j
' m1 o `0 p# ^: F- v 苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。
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. k# W/ O" B! N' K I+ m 卷之六 疟病不内外因证治
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" G5 _: A6 ?3 S' l. {5 E4 y 红丸子5 _! W* P4 x1 V/ v4 _
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治食疟尤妙。
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蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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卷之六 疟病不内外因证治
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妙应丹$ q" c0 w m" q6 B$ M
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治诸疟,无问寒温久近悉主之。: Y; L# T8 ?: m& b+ H0 n
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黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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卷之六 疟病不内外因证治
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红散子8 P. n$ a) e5 L
4 t" V. H. k1 Z- I; @/ y7 O, U 须当发日早晨服。1 {( V4 N v) g8 F
8 k) Q k: c" G7 O# ` 黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
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卷之六 疟病不内外因证治% k# n; J" \6 O* {6 C
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疟丹二方1 x" l# k# U9 x) Q
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雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。( Z; J( B3 q) l" @# J4 Q/ e
( m6 j/ S7 _( b 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。
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又方
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黄丹(不以多少)
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。# k* ?; w; |1 `, N
( H, C9 J5 z& [2 ^ 卷之六 疟病不内外因证治
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9 k% a* m) o# T5 e' B- ~, l4 ? 塞耳丹
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青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
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$ [; F. {$ a0 J1 P6 c 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
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/ i8 w: Z) T* R 卷之七: L" \( X9 t g2 ~6 S3 z* a1 b
% i4 _8 U4 E* |: L 疝叙论
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经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
3 h; W- }7 V4 n% L
" J- X8 H& w6 h) {3 u& [, z0 M 卷之七
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7 P, L+ L! {3 d( K% R+ } 诸疝证治6 ?) f ]( p; `9 v5 S3 x
- g0 G; H& r' @2 x 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。7 ?) X |% E: ?9 d. ^; D
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寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。$ l! R7 x. X6 J, O# N
, E$ D! Y% M4 w. ?; K) }! J( V
卷之七 诸疝证治
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( O) X3 {5 Q$ M3 Y+ X 大乌头桂枝汤
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9 v" C( |% q! e5 h" }% e# @" t/ ` 治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。+ \1 X$ g, P- g+ b
( Y4 G$ t# R" _: ^
大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)( c6 Y. ?; y& ?" o; t+ m) d" I
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甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。8 ^" F' w* i u. c1 I3 X q; e- Y
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卷之七 诸疝证治
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走马汤. `1 t! P& {1 E0 a- E
, f$ v) o7 w* ]" D5 w 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
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巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。* `2 o! q% @# Z/ F, z/ Q- F
) m; B6 ?/ D7 u% ?- y 卷之七 诸疝证治: r3 d5 S, u# h0 @3 I) ?
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仓卒散
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治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
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0 u; b$ b, s5 F( n) p x7 p7 P5 u 山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
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卷之七 诸疝证治0 T; d: b5 f! }* t4 P5 g8 o% V
; m9 I+ u7 `" H& [5 S 葱白散5 I9 M/ b. k7 Z: U: u- J ^: F0 F
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治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
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川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)
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上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
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3 Y" f; C% _! K1 o0 E 卷之七 诸疝证治
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失笑散" M- ]% `7 Z$ \5 Q- y- y R" S
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治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
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. B- R5 j( w8 I# E: W& r1 ] 五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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卷之七 诸疝证治* ?; c+ u% [" ^9 a) r
& x3 N' M! W7 e7 G: W9 \+ d J/ U' U 神应散
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# { Z. e/ B; U0 I1 t 治诸疝,心腹绞痛不可忍。
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: {( K1 o' y! R) U; H2 J/ N 玄胡索 胡椒(等分)
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上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。4 c5 X% I0 a6 E# O" ?: Y- k# Y- y8 e
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卷之七 诸疝证治: l8 ]% t4 u# w, e: o" r
4 B$ ?$ H# \4 \4 A& [4 Q 大乌头汤
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。3 t. M2 m3 a2 s x' f
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大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
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卷之七 诸疝证治4 u7 s( E7 z1 {. J: `
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牡丹丸* d' \0 R( r t& ]$ |
/ [+ P' \% q4 p4 [8 U3 s3 J9 O/ E. q 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。
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8 y0 m# X. r$ z* z 卷之七 诸疝证治, p2 ~& Y9 a! z) ]4 ^
: o! q$ T# m4 }8 W7 v, ^ 小茴香丸* F1 y7 M5 g5 c9 V- }; C
- H" m J$ K* B Q2 g' _ 治小肠气,腹痛。
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茴香 胡椒(等分)9 v; \* t- c3 `' {( P
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。% y# _5 {% B$ ~; b% X% h, k; g* o
4 Y3 }$ Z$ s! m$ x6 u& | 卷之七 诸疝证治8 J' ]8 q7 X5 d* S+ N
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苦楝丸6 A; G4 }& O8 `
1 b H1 _9 k6 x( m! z7 }2 l 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
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川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。0 v: g1 ]( d; t# h1 i* i
* l& `4 Z& E7 X- p" [& `4 o 卷之七 诸疝证治
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补肾汤
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9 b {- l! k. S 治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。! Y/ \9 u% Q( P) g9 C5 ]
n" f# t* A' ]: R. d/ s8 @ 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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! x) t# s* Q. n( ~1 B2 I; L 甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)( \2 v' |) g% D
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。$ T3 D+ p2 T n7 o+ U
) T3 ?( c6 X' H# c 卷之七
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9 @, J* _# b" T' P$ G8 \ 叙厥论
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\7 N" B5 M& _ 经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。& P: r; K( o" }4 g M1 N+ g
9 g9 A& a; h; S/ M) M 卷之七: R1 I) e, j+ k
) I% R" i) l# p y 阴阳厥脉证治
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. ]+ Z' z1 S* ?# R" M1 ~7 [0 ` 阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
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治之各有方。* ?) F& _( G0 Z- [' i
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0 V E% z% O3 u8 m 四逆汤
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治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。. a' v) k# y% j% W7 W3 k
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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卷之七 阴阳厥脉证治
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白虎汤
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治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。. D! X+ v4 \, k4 m$ a, v) z: ^
2 E. M" b1 j% k& \1 Z4 G* W3 V! ] 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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) g2 C4 z; f5 C* M* K: }5 N! D 卷之七 阴阳厥脉证治
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承气汤
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, @+ g; s% G( Y% ` @, t# Q" H 亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)
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( }. u3 l3 o3 p* { n! l 卷之七 卒厥尸厥脉证治
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追魂汤+ c/ z% S5 b u2 u) ~2 B' d
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治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。# C( b, j# X3 S
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麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。
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6 F* I: U) K( }0 j; B: d0 d# p 卷之七 卒厥尸厥脉证治! z* ] }2 l1 p) h
' p4 @% d$ N8 g( B- C& Z2 w6 C 内鼻散
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治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。1 M7 w1 S& V; m" U. D4 T
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菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。 N9 X, T0 I9 K
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卷之七
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5 x3 }& I( R% p& ~; o% k' v 眩晕证治% h! T3 ]7 }. D
1 E1 i# A& s, P$ o0 E 方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
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卷之七 眩晕证治1 E& O2 T6 U. T6 w! z
. o1 s# R- M6 S0 E 大豆紫汤
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治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。0 D/ z+ a- q5 _ \% a' I
: f, V; ]7 [! S) u3 n 独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)3 C- U& @) S8 h* P6 i/ t: W9 q
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上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。: P/ Y) S+ x: b' E+ u, k
8 g8 f2 o. g: s/ ]& k1 h 卷之七 眩晕证治! y, ~) }8 t1 L( o/ J
1 X1 i8 H" p7 D1 O+ Y! q$ h 三五七散+ s$ A# a! u( D" L7 e. A
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治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
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" k6 n2 V* k0 Z" y( M 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)0 a |- i1 \3 c1 B$ R
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上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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卷之七 眩晕证治1 @& Q4 p) I2 L9 k, R* q! }
' u; l: G; \ k* d 黄龙丸
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6 b/ h( K+ K$ r) V: F) g& F 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)2 S+ {" [" G, t9 N9 }$ v) |" h* `
, A3 f- v) U( O/ w! P! z; t8 A _ 卷之七 眩晕证治9 X6 C/ g- u; `% |; A% ^
3 y! S9 f" p) K 曲术散
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治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。% ]) L! {8 h' `7 ~
6 c/ l! T) n5 W2 h: A 神曲(二两,炒) 白术(三两)6 ]8 L, c2 Q1 O3 B! g7 b1 y
0 v1 R6 H8 s8 }& ^ 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
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卷之七 眩晕证治
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# T( Z# D/ I& C D9 a8 e 薯蓣汤7 O9 V1 F% B& z: t7 y
) L* C$ e/ |1 u6 ~ 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
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薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。* ?9 n" P* [+ h8 x
7 A+ n* M3 n3 [+ F# F9 q" S 卷之七 眩晕证治
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白散子9 p, L+ f- J. G& ^
& b" ]% U" s" {* B7 e 治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)
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* D$ l7 p' B; u u4 N 卷之七 眩晕证治0 R7 O0 |- k$ O8 R3 v: B0 G
r# x' V2 W. b4 w& Z 芎汤9 ~! g8 F( `4 f( N
3 G2 `1 Z7 U, T 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。8 b8 G1 H; b6 p& \+ g4 t
; V# U3 U2 m- ~8 u, m 芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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! p( m; B2 O- [( r2 t 卷之七 眩晕证治, s _, i1 i+ M3 D- i
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黑锡丹( x: p9 a; K, X
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治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。: T8 Y7 ^# d! f
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卷之七
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; j- S& n. b P- [6 u& u, I* W 叙论(亦作痉)
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夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。$ P" P2 C# e. I0 |, q
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卷之七! ]; t. I h+ P0 W4 a, P3 v0 V) D# y
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叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。
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`. r+ M9 I% u$ O" c9 Q- O. Z 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。$ D& l1 \+ p, k: R2 y
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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栝蒌桂枝汤
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2 b/ s1 V, h m 治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
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. S2 ]4 ^# D" P O8 x+ } 栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,
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9 o& r: A' A4 O" G 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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6 K$ X$ @4 r$ q! R% ~. L: L 葛根麻黄汤& \4 P( Q8 B8 m7 _4 L- U
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治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。
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* @- u; g; d4 t 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。7 z# _' Y( E8 N2 O: G
- F7 m! ?+ q$ m+ x, B( t9 p2 @ 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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小承气汤8 {- g, T& u. \/ b' y
: y+ b- L0 f5 o 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。
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# R0 k- P+ \* G s3 e8 k 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。2 H4 u: z; k! G P! _" y
+ F8 _# K( h* l% I6 u 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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2 }% h# a# i& _# T 参桂汤5 A6 ` x2 H& U/ p2 V* h
5 H. I( i& ]) s; `2 f% h* U: F 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。4 F$ M6 ?9 B& ]# C. y5 p( R
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人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)8 m9 }1 h E! F$ R: A
8 i$ c' n9 a. |3 z+ B0 ^7 y0 J 仓公当归酒* ^+ _$ F$ U' j% F
$ P8 S* T j6 `! v/ h2 N8 Z 主贼风口噤,角弓反张 者。
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+ a9 X1 a; l) d! {. F& q6 s 当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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卷之七 破伤风湿治法
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8 ~, w& h6 A7 R& C' q 防风散
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治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。$ K: E2 K1 D+ r* ]
8 a- c1 K" G# N: W$ t* l# | 防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
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上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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q- l$ i8 k l D 卷之七 破伤风湿治法9 y9 M# F4 r$ G3 t. F$ a
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牡蛎散
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$ Z1 N1 _7 R) q4 v: U% n( y: Z 治破伤湿,口噤强直。) ?. D9 p4 T' y" D
' |1 c1 \. E( E3 z. R+ R& P0 F8 Q 牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)
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卷之七 破伤风湿治法
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香胶散
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% K$ P+ a& h% d% Y' g' e- Y- u6 \2 y 治破伤风,口噤强直。* C1 D( @/ K1 q7 f7 r( u
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鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。" U# X! _- N4 O& R+ K8 \0 q
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卷之八) i& [4 {: y/ W. @7 |8 T p& A
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内所因论8 S- [, b; U: }: w H! B/ t( E, j
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。& ?3 p( ]! |+ L0 F
/ o f! [7 U9 K+ q+ I, f3 Q# N 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。0 D' _# t' q( t O: t5 o* U4 N
4 @7 r# \# G6 b5 X/ D8 _ 卷之八
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内所因治说2 H* o: s2 E, w. C2 R* E
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论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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$ s+ o6 Y0 I# [ 泻肝汤3 |' z. Q: y# x: b4 [ D( U2 J
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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5 k, l o; ~ `- O _( O! y1 ~4 g. C 前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。
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1 |1 \" m3 w" B+ ~& e, f- X; h 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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泻胆汤
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治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。" `0 W* L- D3 |$ @
7 U! T8 q! {! X+ j4 |# g$ J 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。3 t9 I0 D9 l$ b" W0 A6 L
9 Q5 A- a) H5 G 卷之八 肝胆经虚实寒热证治! c% [( }( ?0 w. T5 x' B
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补肝汤
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治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
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4 D$ S8 {( { H; O/ M) f" `* M( } a 山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治' F6 I! t. N2 S( t X) v
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温胆汤& u( C) i1 P5 l
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治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两) R9 E+ j. Z! O; I" N! |+ j
2 N! A+ p9 T) M0 U6 m8 ?4 P! F 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治$ c8 t; X6 v) L2 I, I* i/ Q$ H
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泻心汤
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, t+ v% g3 K2 o3 |$ z/ R/ L 治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。' Q" \# n2 h- _6 V0 d
/ t. w6 O. S2 V) q, `7 d) I 黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
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清脉汤; d4 o7 o# ]7 E6 H% \) Q G
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治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。* V2 ?8 c, ?2 A q; m. b. W4 [
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柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治 d) c+ H% J. s
) Y5 Z& R/ {# ~; s' d L+ {* k$ j 茯苓补心汤0 |. k& @5 I, W: s! b
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治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。% } }1 y( e- L3 K
; c. B2 H, o% M- @ 白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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& E) F4 {1 H: y1 q! v" D$ `. X1 J 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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分气补心汤* f' q ~3 J4 U/ U$ g
) @& B. c+ [1 I' `8 y/ ~1 y% y 治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。$ N8 K7 o# s/ I3 }/ Y
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大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
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& F4 v( k4 H/ K 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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0 a3 {" z" z' T- n 温脾汤
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治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。. z2 b/ \ ~9 ^8 h5 ?
% v9 | y7 M* b, p* a 干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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( a" f4 C1 B# u0 J- ~$ t" L 清脾汤
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治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
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" F8 b1 s$ K3 Y _7 U' } 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)
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! }2 j1 e' ?$ n# L1 a! b 半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治1 u) g' s8 u* S$ A4 J; ]
) L; t( q$ F8 v( e1 ~ 平胃散. r: S2 q% R( }5 E. y% M3 P# n2 K
8 N9 i( g5 x" ` 治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。
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) _) ~ E4 u6 L2 \( @ 浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。
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! ]/ K. H9 [9 a, }: { 卷之八 脾胃经虚实寒热证治# @0 Y. M( w. D& P9 Q
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补脾汤, u& @3 {- F6 o, B' Z$ x d
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治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。9 p4 m( C) h/ k8 ?$ _, [
, x" v2 W" Y2 V: T) p, v5 Z m- W 人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)3 D9 U9 o0 A2 V1 R' A
1 J/ r2 b$ J r$ f5 n$ l 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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养胃汤8 k+ e; b; q3 _ N; Q2 S
! O6 b/ }) J6 d2 y( j2 j 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。# X0 A& e) _3 C, y% v$ c
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浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)1 ?# n3 ^( ^" w s3 m
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。% j* p) V2 N! v2 U3 d" Q
% K1 `. R! ~# p8 F8 U/ R: W0 n 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治* |4 u# q3 H# f% V) _7 i5 U
1 {4 t+ o- b4 Z9 L% _; _% ?7 q5 s
清肺汤, k" ]) O# Q2 J1 `' @& m! M2 g
: T) L/ c, E4 i/ o6 `: H% _, F 治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
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' |8 X( }' h$ S( w ]& S% K+ Y 薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)
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; S$ M5 T4 Q6 a$ Q4 Z% M5 p 上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。 P/ \' `! I! D; `6 r
: X6 ^: ]. N) Z 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治$ _9 j4 ~' N! Z1 ?( t$ A5 o& N
) R& Z2 i. |8 s9 T, S 泻白汤" F+ L7 a/ L+ C% M
8 u: }5 ]5 x6 {0 f1 j 治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治( m) G, l/ w: L, S, s9 ?
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补肺汤
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q b, H, A" O1 k 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。3 n! ^4 P9 {; X6 u i% Y9 u3 }6 w
9 G2 ?) q* l& M0 e/ _ 款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治" l+ ^# x5 C& z; ]9 ~) w1 {
! I* }- J4 {0 Q) H6 B% w1 [5 h 固肠汤
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治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
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l: Q, `2 R# E# O! r 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)
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. ?- W2 l: [$ o7 O$ j Y 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治; V. `( z: O ?4 Y
" P" p) j4 u/ U) w. Z ` 清源汤* X8 D; B' V/ \: K0 y
1 l; t; U+ @, z% R" D4 z 治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
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茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两) o. ?6 K/ q2 L F
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磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
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; D- f6 Y+ S: L! s% @. d! _ 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治$ w: J6 X. {$ D P2 l/ ]
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泻脬汤
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治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
0 L8 R) C' ]3 e; m
7 {0 h) q* X7 ^+ u3 ^1 y0 ? 茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。2 D) o r6 K1 z. {8 _
: {4 L0 n3 D5 ]4 w: L 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
; H/ |5 g$ g7 U4 r4 s. v" G) K. p& c- A9 s5 c/ b7 G6 ^
温肾散1 F* g( Q& d, w% {5 ^* `( N6 S! ^
' p) S& v U1 Z: C$ ^* N2 B 治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。 ]3 v$ m! c/ w9 g7 E
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熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
3 v! U3 q1 s2 X) k- ^/ h7 c: W- w# c9 O1 D2 C" I6 U, y' m' d. w
补脬汤
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治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
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# I4 Z4 m! @( J+ g7 D 黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。1 K, z% R3 g5 a# _
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
1 C4 z# n6 R: z: h$ z/ u6 H( n7 x4 `+ d) D. \3 M' Q7 T
清膻汤2 p* L8 o; _ b/ }$ g1 Z- D. |; k
$ o/ q b1 J0 z: q. n/ W2 f 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
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榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)0 v- C# b2 K0 R, n' p
" X0 s: l# w& Y+ Z 上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治, `0 Y* w8 N$ p8 l5 B3 V! E( k- r
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润焦汤' G6 a2 l: O' N4 W) ?: H
2 S8 `1 h7 O& s& ^$ h6 B( y 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
4 r8 K$ X* ~. w5 X
6 j, T& h+ A9 U Q 地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)0 L; g1 a1 v' V9 |: E {
* q1 [2 f* B- \: c 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。! V. v* y" l+ K
8 v5 v# j5 ^0 i5 q5 o* \ 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治; `6 P* t6 b, i& C- n/ N! O$ n
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益志汤
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治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。+ T( Y# U7 E9 k% b# c% r
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
2 i+ d, d" D3 S+ `7 R2 r8 }- ~- P( D; ]% p; X. g3 n8 x4 d
安中散
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1 I9 K$ h& S' ~' y! r4 Y4 H5 N) N 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。2 Q7 X0 p, X* V' W- Q; {
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熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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" s e- i; J5 A! a- R" y 卷之八
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三焦精腑辨正
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
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& J7 j. H1 K4 B1 c/ L, w 卷之八
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4 J+ ]. K, S. l$ D2 ? 痼冷积热证治6 i& R1 y( d; h) a; `
0 b# J" ^% V) i% X, f- |2 d 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。
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) p" H% g9 y7 \, B" C" x 金液丹
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4 `- S" K$ B, ]$ B2 \) t6 c- E 固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。
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: f5 @" N, |5 J0 `% G; z: O2 V 硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。, p0 u. l9 _5 H3 S+ |4 n
; w8 F# g) g1 Y0 `, d 卷之八 痼冷积热证治7 G2 L4 J$ b E% ~+ |+ ?( N
2 z+ E1 s" N* |+ t \) v 震灵丹
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补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。" K: `2 }5 q+ k, N# P
4 ?% J5 |1 G* u! I+ F* P8 f0 g2 ? 丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
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上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。
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凉膈散
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。
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; G( h- w" v7 f1 u( A 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)
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; q3 Z% b9 `7 C' z4 r6 V. A4 d 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。
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卷之八 痼冷积热证治, k5 S) H8 _, s2 Q" L$ q# c: g: p. g
- a# _, {; |( I8 A7 g$ S% I 洗心散
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治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。
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6 [# t1 V3 f P% _ 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)1 d# w1 }4 V) ^$ A) l. t1 x
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。) c& \1 ?/ [: u9 T
: P, T& E, ~* a2 i2 j4 U2 N0 k 卷之八
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% w& q& Y w+ t4 w! d% j 五积证治
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! g0 G1 W; y/ I e 五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。/ R& g& F3 [6 n+ S0 N: R3 J
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卷之八 五积证治 m! [# [/ G8 k0 A/ j
$ i5 L0 E2 t7 {* {4 G* n9 s1 C) u 肥气丸
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, r' m+ S* Q2 C+ m 治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。& S! z8 \9 `* q& S- U+ x! X
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青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。% L, Y C+ z+ W, H; q" ^
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卷之八 五积证治
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3 c1 t) |# J8 h! I 伏梁丸: @, x" q% o d
! q& ~" K8 m0 N4 v1 N3 W 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。
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5 Y# ~. K7 m f, r 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。8 Z7 v# q2 t/ T0 \
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卷之八 五积证治
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" t5 M, j% Y0 Q8 D, N 痞气丸
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治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。+ E9 l! y4 Y) n! L3 ^( R- E
8 m, i8 H2 i/ n3 A5 H9 u7 E0 p 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)" [6 |+ l' b7 h* f# Y, u
$ Y3 Q8 w6 D/ s$ H+ ~ 上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。8 B! \# q k% c) F# y
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卷之八 五积证治
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息贲汤
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7 m! u+ P+ A8 z: F& l 治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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2 W3 D" I( N2 g 半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)* x) @' }2 g. X, t p& c# [7 X5 y4 _2 T
4 f+ P; X [5 z8 L1 E 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。6 W1 k- P( Y% E! h
% G6 A; }8 \. {$ m. j 卷之八 五积证治; f( A8 n Y0 g7 i7 s9 s4 b
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奔豚汤
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+ O, @9 K# y; e5 q% G$ i 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。4 G6 P1 C: G( s3 _$ f' q9 D
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甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。
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4 A& F9 T# d4 n 卷之八5 t. T9 W) s' I. L& X0 u
) p6 G" z; A$ O D/ [5 F4 s 六聚证治
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( L, \# S& P* D1 D4 q8 V1 ?& i F 六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。" _: h, q; l0 l$ p
$ U6 j7 e' ?" z5 Z 卷之八 六聚证治
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- ^4 b$ \' @' P0 T! h, r# f 散聚汤
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治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。4 s- Y" W0 S Q* E
1 ^: R7 E8 z! g5 ]) P: y 半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。& y" r7 N% q) G, ?
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卷之八
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; Q. f: X( U5 @1 [8 J3 H 息积证治
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0 b: i0 e/ H$ J2 a' u& w 病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。
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' N i) y8 A1 `1 ?4 a0 L* b 卷之八 息积证治3 ~( f W7 Z1 `! s: T4 b( L
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磨积丸
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8 {. t0 n2 U; \; ]+ e- [' l8 Z 治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。7 j7 m0 E; Z6 T9 L: [ k5 k) a. _
: H8 L' m& O* {2 P3 [8 M1 z0 n 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
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卷之八 息积证治
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化气汤) C8 Y8 {$ Z |; T
7 [0 h+ l( S: N$ q) | 治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
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缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。
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9 m% i8 ]' T" _! q# O5 Q; n 卷之八 息积证治
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7 @1 `4 F, V' _8 D( N0 F, D 导引法; P3 i! Z/ C7 v4 e& c5 \0 B
( S% {9 }4 R; a 以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。) o8 g, C( L$ W4 z, d' [
& _% L9 L x+ w2 W; F& ~7 n, ~) k 卷之八
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4 v% z; S9 u' W 五劳证治, N: R+ N) L' \ }
" L1 F ]/ f! _ 五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。
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卷之八 五劳证治7 m5 n+ W' \/ B* B+ _: `6 ?
9 a% ]2 F7 ^8 Q. `9 ] d Z7 G) Q 猪膏汤
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)- v j5 m* E+ }/ T) x2 u0 D; m7 k% \
, V4 w- H* C3 z0 F) {2 t 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。
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卷之八 五劳证治% `7 Q: f! u! N* y0 s/ N' `4 O
7 F. S, q; m w4 E 虎骨酒1 e e( b6 }! y/ _' H5 G3 v
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治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分): J8 B$ D8 \4 f* T1 `2 t
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猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)) ^5 `- S" U" j& P
( P* l- Z/ c, n/ l 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。
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卷之八 五劳证治, l9 S" K+ f% p o* I; e( b
# v" f- J6 [; z; g$ @0 V9 O 泄热汤
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C7 v# G0 D, ^# F 治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
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2 Y9 q; q* X% W4 r 泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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6 m7 A/ l% U* i 卷之八 五劳证治
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! n( e% @% @# r' T3 s 定心汤/ @4 `: n5 U- C" V- _, @
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治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。! g5 }" }7 n; z+ M' Y. t
Y" o2 w p0 u( }, U+ W% g1 P 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
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6 q4 ?" t- V( ~* y$ S' T/ t2 [ 卷之八 五劳证治
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- ~( R7 u. E& P: H 半夏汤
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C0 q' v5 e3 ~# F# d& y 治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。8 b7 P4 B0 w9 x: L0 k
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茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)0 i6 p5 J- d3 h/ x
+ _9 Q7 G* D$ H" U3 o 上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。) e i! C5 w0 ?2 H# v6 K
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卷之八 五劳证治% P3 x: G$ L/ [0 t. o
1 y7 S W' @4 D* l. Y2 K7 w 茱萸膏) @) m4 S. N0 @
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
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# M6 x) K" T) x 吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)' T+ ] Y) `) s f* n/ \5 i
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上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。/ F& I+ | g' T& K b5 ?# ?
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卷之八 五劳证治7 R" `( G9 q- Z$ T @
* C: B: [ a; C: M) n7 J5 g 引气汤( W8 B" G: a. q6 Y
8 y/ D4 h$ Z# G/ j 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
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橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。& R. x8 j% I4 p. N# R- u4 N
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卷之八 五劳证治
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: L3 {( n4 g3 m: L5 c, x; @. O 人参浓朴汤* D# v8 n4 Y- S0 k
; }; R9 c- X" H$ @, v" U 治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。/ d+ h) |6 d/ @) ?
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人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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J" e; L* I2 A5 g 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。, ]9 z* r. _; c3 s! S5 y' V) X
( U+ T8 }* D% m7 E$ e9 }! T! t 卷之八 五劳证治( U- A3 q" N' w4 a4 Q& q
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栀子汤! b# G# A: s+ s. z& ? I& V' ?' ~
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治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)! f$ p5 b7 g- m- i+ u# _* W, y, I N
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上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。* p+ m1 ~1 q, f" F6 V
: @, W% {5 x0 T0 r2 d 卷之八 五劳证治
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五加皮汤' R$ @9 W8 A) ~) J1 l( v
; w2 S; T. p& G& U7 L 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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. ]4 A( A( H: z9 B5 j6 x 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。- d: z9 e5 p4 ~, {' ]2 T
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卷之八
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六极证治
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7 M" N- F W6 P 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。) ~% L; L6 `3 M/ m
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故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。) c S& W- }; b) D
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卷之八 六极证治6 C1 ]8 Y& X! O6 P! p" J3 ]7 z2 o
9 @; u2 G" Y6 W6 _+ y 犀角地黄汤
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, }0 U6 V& ?& @+ Q' L8 ~ 治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
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生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。
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N$ m+ m" u+ j5 l9 ]& }% b 卷之八 六极证治
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4 s9 e+ c' G" \% F2 h% Y: H 乌麻酒
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治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。; o% E% ?" N+ u3 N6 q k+ }2 v; }
. M/ u# t. n/ K0 @# E 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。
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) l7 `; E C. q 卷之八 六极证治
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地黄汤
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& A G d( y& p& e1 j+ ^6 @" m 治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
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麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)6 b3 \' ]3 q' K
2 ?' \# O4 D# [3 K 远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
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6 ?% ^/ V# Z: r1 T: A 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治1 ?2 X) D6 X* e
, n9 l2 l3 p: P6 K" X1 J. X( J 防风丸
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+ J( R0 h- X; ~9 V* X/ W4 R* j" O 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
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4 s1 Z+ k* b/ ?8 W 防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。' j J9 f4 g6 I6 ?9 ~7 f$ J
$ @. j2 D/ l& @( d! R$ n( q' y: K 卷之八 六极证治3 `4 h- m3 y3 c& A! W; r
) ^+ ]4 d4 ]0 B; Z$ I 石南散
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1 d* p" E0 k, {- q. M 治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。1 |- m9 s5 g) Q
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石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
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# R6 o: U' ]1 d% w) T J# K 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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; f- c1 e0 j& D8 b 卷之八 六极证治
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大黄汤, z! |# N% |" n! L+ J9 g
$ ?# P5 X; `" L 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。5 X4 T2 a4 r: D
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黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两), _$ R: V6 {6 F8 `
5 R( K/ i5 o$ V9 D6 f5 u3 I. ?7 q 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。& j2 u# J9 E7 N8 S U
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卷之八 六极证治" g3 ^4 M' {8 q6 L R
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前胡汤6 _- C8 U' _/ d
/ _* Z4 c' |) \+ U3 r' K) } 治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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& r2 S( |( b" e8 N3 ? 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)8 M% S- r) W5 t x9 |# T
' L" }+ G* J7 w2 Z* O3 H 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。1 ]. e% O, I; J! E4 Z
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卷之八 六极证治
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5 f/ _+ Z" \% u4 c" r# g x6 Z; _ 钟乳散
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( Z4 W* n* _6 I7 f0 a 治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。8 G" w, J) k% h
# w# Q" s& ?$ r. b& o 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
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上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。
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6 Q& N! o/ z: u: I 卷之八 六极证治
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竹叶汤
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。
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生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治
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; ?5 @( q. c; y5 ~# X7 @5 P; b9 Y# P/ R 磁石丸
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( x1 q) P A" Z6 Q( X 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
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磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)% w5 o# E/ p" G9 ?/ Q6 C
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上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。; o$ }6 d4 n' O4 m- [
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卷之八 六极证治# Q" d9 ]- q4 l6 i8 z+ o8 I% Y
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三黄丸
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7 b' ~' m& G# n: z 治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。7 Z4 A p" g3 z* [ @ O# q- j/ @
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黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
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卷之八 六极证治
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! g/ u- ^9 ^, _; u5 l3 [% a 麋角丸
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治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
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卷之八5 h# ^+ I, E x) y
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七气叙论
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2 O0 `8 w! R6 J9 v% Z 夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。
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$ p3 o" w- \0 M- _0 L 卷之八$ h; j8 R1 F3 \- C# Q) _3 M
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七气证治
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夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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卷之八 七气证治9 s+ ~. T% q8 E6 _' x' H
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七气汤/ Q+ a& c4 m9 N: T+ d# r
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治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。% R i& ^7 u/ u( X! a6 O3 j
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半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。3 t1 U" F2 n5 O
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卷之八 七气证治! @. f, P. t G7 N2 R) ?! d: J8 v+ O
7 j. g* q" z* Z/ l6 x( L4 P 大七气汤
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3 o' h* G9 [8 h( j1 A+ T' E- r 治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。6 p" d6 Y, A$ z+ N
0 T. Q2 z3 {8 n( W! M 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八3 b) s% |+ G% j$ ^: O
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五噎证治9 H$ a/ N. e* U4 C/ Q b4 @
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夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。% S& }) Y9 `- P4 O( P, F
$ E; J1 @! J, f- M 卷之八 五噎证治/ Z- o" B# v* l0 K
7 ?/ V! L: ?% z! T l 五噎散( q; p+ e# N" L) E1 T
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治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。- c; ^) \4 D3 O7 e# D) ]
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人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。, Y* h! q$ v! g a: d# D4 U2 h
8 o0 F6 H* ?( L! l2 q/ S 卷之八 五噎证治
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沉香散7 @# ]- F$ _ L& o
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治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
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`% o# ~3 S- q& U 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)7 Y) u1 h0 M2 w! L& v$ x* L* z
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甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。8 i6 ]# a3 _. w9 U4 y# ]6 L9 X
m4 v$ c- v+ f4 W9 G! t' R
卷之八 五噎证治
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" k+ `& k& k: T& k) m" F 嘉禾散
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治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。$ r0 S, Z V, J
. k4 \& x" |* i/ z 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。
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卷之八 五噎证治& l# M' O& ?& M/ g+ O* E! R
* Z4 O2 A1 a" i 盐津丸$ w0 @7 F1 u; \: ~$ d6 G3 i& ^1 s" q
1 |- N$ Y; \! v1 _6 t9 i 治五疟八痞。
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5 l! y7 u, d& a" V 独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。8 H2 E: E7 Y/ [ R
5 H0 l8 }& n+ Y8 r% J/ Z& r6 {2 w% h 《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
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卷之八
6 g8 C5 R1 G7 p/ C f% }. o. ~" S! H5 A. ~) F1 c) P9 Q: O& Q
五膈证治9 O( k6 C+ t/ @
3 @' B8 j$ K: V0 E- [ 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。2 Y5 f0 t$ Z: U: A
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卷之八 五膈证治
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五膈丸
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治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。
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( y' e* P( }/ j& v9 R0 a 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。5 V _: D Z1 W
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卷之八 五膈证治2 [/ S0 w+ C$ t: X2 Q* k7 B
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宽膈丸
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治气不升降,胸膈结痞。
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' v# @8 I% r* d8 v6 p1 [ 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)6 k- t) Q2 s' N* K4 _1 q" n& P
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。
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( x7 o. C2 ~. h# X+ s 嘉禾散、沉香散
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3 x T$ R/ p+ Y, j/ s 并治五膈。(方见前五噎门)
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卷之九- `" T& S1 e3 B, {* E" m- X
3 Y6 ]! E' v3 m$ R 胸痞证治
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, O% N Z) r; ?4 Y) z 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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卷之九 胸痞证治
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: G' R! `9 ?9 L! \4 E6 p$ f2 I 栝蒌丸
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治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。2 A) N: u* X, M# J
4 F7 k& z; {) p& X 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。8 y$ e: z5 G; l
6 J8 h1 I1 w0 z! c 卷之九 胸痞证治# |; P( m) z( r/ l6 [- z C" R- f
x! S8 F; j: w1 y p& a: u 橘皮生姜汤
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# W& _: l- {2 h( i% u" N 治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
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橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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卷之九 胸痞证治
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7 Z: U$ n. n0 U2 z 栀子汤3 G' `% {$ A E; F+ A7 k8 D7 _
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治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。% h N& P S3 ~5 v6 C
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卷之九
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! {$ F! [1 S; T) v- n7 N. ~ 健忘证治6 Z. L. E/ S' T" A" c* g
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脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
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卷之九 健忘证治
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8 a4 ~$ o: |# T# U9 u1 C9 a 小定志丸) |% j' W1 @4 n: }) Q( E
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治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。8 |2 r; ^9 k* f: | P
( n( M, _$ ^. ]7 t. p* J5 n8 X 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。* F- L; O+ N; x( f
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卷之九 健忘证治
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菖蒲益智丸
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4 q5 s7 f( Z5 @$ c 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。; E' Y% T) V+ P
* f7 v. g; B* |& y! ^ 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。
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: y! R9 s# A5 L+ V E 卷之九
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% O3 x) }6 z- m4 T/ } 虚烦证治
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4 t/ d( ~" A( D* q. X 虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。; F6 Q$ v' G8 A
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卷之九 虚烦证治$ h. ^ I* H& @) [# s
2 y8 g ?+ X- ?6 J 淡竹茹汤
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
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3 a: h9 G* N$ E h9 o5 b2 j8 L7 J 麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)3 E3 T. p; y4 _& T! ?, {1 Z/ G
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。3 M8 v# Y4 C$ |5 c: j6 r
; O% H; Y, m1 A' k* A- Q+ J& k4 D! A; y) H 卷之九 虚烦证治
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2 y. ~9 r& m2 o4 U7 a9 o# S; j) |6 t 温胆汤7 R$ H# D7 A( o
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。4 _+ o0 } p) y" r: t1 O7 `) u
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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% q1 o; |% n4 P 卷之九 虚烦证治3 W, G }5 {. ?+ ^. F
2 _9 o8 r" {6 L- G 酸枣仁汤" e& t" K; f6 k& D' p% W3 Z
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
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酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)$ y @. @$ P0 k8 ^# _
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甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。% K$ \" }! V- C' R
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卷之九
2 u! C4 ^ ^. J3 X7 p9 X
: T4 N2 L: x, a 五痿叙论, y2 j8 H6 \) I S8 G
5 h, j9 K/ _% H, P5 e8 f i' `* |3 G5 h 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。6 _3 a& h2 Z' X, r
7 Y6 h1 b& M. \2 M5 Y2 b% c& n& Z 卷之九& O2 ^0 H9 O0 M0 S, N" Y4 e: {! Q5 C
* s- a4 o1 f3 d2 K 五痿证例4 M; b# A+ ~' J* q, T4 b
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病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。3 I. D0 ~. D, ?: Y. e- N
+ q* \1 Z3 X& Q5 Z 肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
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& A' \' V7 @1 V8 ^ 病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
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6 r3 s/ h0 a. ?, l6 f- R 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。) v$ R1 z/ k/ |" K: c
0 c& P9 R1 O! n$ |' A' T# q 病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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: m! L$ s# u0 | 卷之九
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. J& O* ]1 F( D0 G, ^$ k 五痿治法
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! v2 F: ?5 T% |4 e7 X0 s 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。' N% W' [) X3 K; N* D* V4 ]
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冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。5 T! o K7 x; G% s0 a6 _
) }& p9 }$ q' Y1 g3 q: \9 K' h 卷之九 五痿治法
7 }! y& a& A* {) [2 L7 Z* a9 s0 y O1 S, Q8 Z
加味四斤丸$ L- C( Y8 b* [: K
- j: P7 o& p" v3 m 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。' J: t$ J/ a8 m2 a! V
- s) o' [: n; h' a 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。 l- \% l( |1 g; S3 T2 r& q. |
3 M6 p; N# Z$ }, N* t: d3 o 卷之九 五痿治法) y$ v# G) D5 R6 s& W
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麋角丸
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4 P( d) t: x8 ^( K% L7 E 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。
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麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
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王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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+ n4 a O) V4 n 卷之九 五痿治法( l4 l2 x S# z5 v' C% E
( u" a9 b. F7 ^0 _! m6 K1 e4 ^5 h 上丹
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养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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# p" j" M5 W3 P 五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
4 b" W8 u N1 U
, X4 l' z! O" q% v$ e6 K/ d 卷之九 五痿治法( J/ P) S' J3 ?# C% a
~7 T+ j9 t) ]: R
卫生汤
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* I3 a6 _ j6 I) E: i, b9 e 补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。6 U" Z; m5 J7 Y! g0 L9 N6 \
' v, ~ ?% Z* R4 M: T 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
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+ u: q0 J$ ^& K6 c5 n% m0 q: D( P 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。. Z7 s, P5 L- m% o; \9 ]$ T1 v
( D) R: Z# }9 c. A, V2 H
卷之九 五痿治法 L5 j% [, a! L* y$ }
3 h* A. m+ O4 m! e3 A4 j& @, g
中丹
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补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
5 F s4 `. T5 M& p
& H/ S" ?/ |9 T* L9 s$ ^2 u 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
3 ~# B( ^+ B" p T2 t0 B4 m6 |/ S' h- }1 ^3 ?( a1 K; \
卷之九 五痿治法" N5 m% X" U6 f8 S$ i& J: C2 m7 s
. s8 z1 P) m) B& O
小丹3 A+ L/ y$ w& E9 W( v6 `2 U8 {
; E. H, z6 |' m8 _& G, d
补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。
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E' ~% O& V# }$ V) W5 N& \ 熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。8 j! p8 h0 }/ x0 O. K1 @# `" x
1 ^1 p1 L9 ]7 n0 J3 ? 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。/ f# Q; G m6 G
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芎桂散3 t6 ?+ J# @$ l
$ t" w) I5 S4 l% p5 ?2 T% j 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)' S. ~3 c. D% ^3 d% ^/ A
, r) i$ f# L1 k6 w9 j 卷之九 五痿治法2 w$ G, }9 P* R: L, ?
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藿香养胃汤3 V E8 H, U; g2 i" Z1 t6 m- k
0 B$ A7 d/ F: X6 E, q Z 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。9 Q' V/ a' _3 Q0 }
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藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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3 p' t/ \" h5 N- z& S' \9 n$ P1 N6 H 卷之九
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+ @% w5 s5 g) H% g' d6 }7 j8 L$ F 失血叙论
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, ~* I/ {$ X+ t8 D2 q8 o; w5 j 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。7 ]1 }9 g5 p0 d, D0 x# k
) C8 B7 u, d: E9 e9 K 十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
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' j6 R! G" X3 m% \ 卷之九
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a7 W* g. n9 m. T, p4 E9 V4 ~1 O 外因衄血证治/ |( W& N4 q9 Y% V7 C* l+ w y' q
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病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
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$ L4 v8 O6 w- {$ U* [ 卷之九 外因衄血证治
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桂枝栝蒌根汤 w% M% I% F. L! Z
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。: c1 x3 m0 |9 r% ~3 F- j2 O
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桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
" B' K' U8 L/ X) o2 H/ P" ~$ r1 y) I9 b6 r4 e1 P( T
卷之九 外因衄血证治7 P& k/ M2 g/ e4 r5 Y
2 A3 a/ ~7 j- S 麻黄升麻汤
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9 n1 t8 ]1 _ O, q: v7 g 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。
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麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)- \7 n" R: e O! s6 K* j" V
" X& o% C5 E7 z& T. j 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
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% F3 [, [/ `) P' c5 g+ z+ E3 a2 o 卷之九 外因衄血证治- C4 C$ [' ~1 }; n" e. z D; p
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五苓散) p7 l9 l0 \, o( a+ v
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治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)& t8 x5 H- T# e/ J5 W/ U; e% A
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卷之九 外因衄血证治
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除湿汤! [7 d8 S3 a0 Z1 x
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
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4 C. A1 A/ V L' f 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱); d% g# u1 _. U6 |, ~
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。
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5 k1 U( A. p- ] 卷之九
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- O1 `: S6 X7 A) d+ t 内因衄血证治
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1 q5 Y6 J- j# a 病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。( U, J' a1 |& f. X+ z9 Q
2 q. Y7 y6 N+ h 卷之九 内因衄血证治4 c# p0 {4 s' _+ b5 }9 ?
. e& z: @0 a1 z0 x# D/ g 止衄散; a. m* E/ W% j% q' t
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治气郁发衄无比神方。
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黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。! Q4 A! x" d( B
2 c$ F- v$ `4 N9 y5 G
卷之九
j7 Q, u. G7 n. Y. ]
1 _2 G' ?% Y6 X# @. q0 r% [$ {9 s 不内外因证治" A0 X3 R3 ]8 z/ T: S2 ?
# n1 M5 \) ^' c' i" ?3 {+ T& ~' t 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
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+ m% W! ?; j. r B3 H; N 卷之九 不内外因证治5 ^. i+ z& @. g! G% P. q
% L0 K1 ?7 g( X 加味理中丸( D2 x6 W8 f5 |0 \" q
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。 {( V$ v. L. H0 ^7 L. V3 h& r
( \1 F& t3 t+ w 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
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$ A* x# U, x+ j$ } E 卷之九 不内外因证治6 d( J% q- P1 L. \1 [7 y) |
0 k, D3 \- x8 ]! e" Z 花蕊石散5 w( W; y. n: ^/ H1 [5 R3 i9 b
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。9 y, @7 b$ j6 Z2 V
. g4 k' L6 B' M- C7 S5 Y7 r 花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。' B, N/ @ z6 @4 L0 y) @ [5 P
7 A: W0 W! u/ K% x8 E
卷之九 不内外因证治
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白芨散6 R9 _1 o; Y8 b1 f8 H
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治鼻衄立效。3 h/ A, l# Y1 W! t3 _# n
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白芨(不拘多少)
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. v6 p4 g7 q2 V7 a. u e( D# V 上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。3 ~, ~) r( K4 M# P
% t i9 @8 d& A0 [ 卷之九- v+ ~/ p1 V& A( s$ { W5 m- o7 d2 i
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三因吐血证治- a: j" W+ t% Y/ `5 U
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病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。6 H9 ~. i) \! W" K, V/ M) w0 B
/ }, Y# k, `$ P7 i: X# l 桂枝栝蒌根汤+ q# K/ E' y3 T& ?! g5 H4 C- c& q
/ L. _. F" S" ?* h( j 治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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五苓散
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) j6 I; r5 a. e7 r 治伤暑吐血。(方见外因衄血证治). V6 t! X9 k9 e& t3 k
! J( }$ u* a) b: |5 c% Q 除湿汤, H3 Y) I6 |: I0 h" r
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治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)
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卷之九 三因吐血证治& r! S' i- b) k$ v
( U$ H6 T0 d- r; w C 金屑丹 ~ Y% o+ B; G4 n, o
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治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
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叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
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! i/ Y! Z. l: A+ k' |* ]4 u 卷之九
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伤胃吐血证治
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病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
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卷之九 伤胃吐血证治. z" f! K, o- C& D
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理中汤
* v& ]1 _2 q6 C' }) N! `6 d4 L2 E0 c' D$ q8 p8 v
能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
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人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
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: N5 S& E( g8 A) R, I- } 卷之九/ A3 x$ |2 v. F1 N
6 k( Z. S1 c9 x$ R* B. T" @% R& a 肺疽吐血证治0 ?, B2 U4 h/ }8 K) Z P1 c4 N
* E9 N9 s% Z; ~2 R5 Y8 i7 L E 病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
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伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。( d1 O$ S |! @- m9 E
: |: z# @0 E: v 上以此分,不可不究。
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卷之九 肺疽吐血证治
9 F9 r, G( G# F* Q
* ~5 h: F) U7 ~* ^ 二灰散
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/ H& |# v! S5 ]6 n 治肺疽吐血并妄行。
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红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。9 u( z4 O* C+ I, e# T" b4 B( T( ?' ^
& t a/ ?3 D! U0 h E 卷之九
8 D1 [! J7 V7 V/ |* \! j/ C
- \7 Q2 k: Z" _; q' z 折伤吐血证治
" C$ X) b: }1 q0 [: q2 T
. F2 ~3 S0 ?; _% B5 o5 ^9 h 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。
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* Q5 Y* b% R$ W" S# F( ?/ } 卷之九 折伤吐血证治
% Y& Z4 \, J% T5 V: g$ G4 y- J c2 E& F, c$ e) z# ^1 r' Z
加味芎汤
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治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。3 v7 }. u1 j' V: P
; x+ Y& N9 @1 r( \ 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
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" ?, ^& i( h3 g( _" M 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
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# Y9 v( B: y; M1 _' C2 O1 o 卷之九& a1 ^) F# |1 l6 [/ R9 [/ O5 @
& Y; D% d' q* K( ?2 L6 S3 a$ g) Q 折伤瘀血证治) T f% |; Y: L e8 J- k$ ^, y
" d j' e+ t! Z" l4 n' j2 ^ 病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
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3 m7 H- Z) E$ k9 a' Y: }7 A$ q 卷之九 折伤瘀血证治
3 o6 d7 w5 u I& E! }+ e! M |1 j- x0 K* v, B. j, Y7 t
鸡鸣散6 w* t0 E3 n8 e9 q6 Y& F. j4 ^' i
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治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。0 v( g: R, s9 r- O
5 u+ b$ y% D; X7 S2 s, E, f
大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
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卷之九$ [9 r4 h3 ?) n$ ]
- V! k* d* {/ @! d+ \ 病余瘀血证治
8 a3 C" |! S- r; {/ |
$ h! d) i' F9 `, ?: o 病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。, \* S0 r- R& C! a1 ~
& v, w0 ?, o8 {$ b' V* }5 Z- s 卷之九 病余瘀血证治
2 r/ Q% N& y& E8 }2 D4 U" L5 q( e
% M0 K+ Q* f6 s 犀角地黄汤8 G; [. m2 B+ s
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治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。" {: s. T( S- u3 o, `8 _
5 X, x& m9 C. h$ _ K4 q" L6 ?+ a0 \
犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。% Y7 h$ t! V) \; s4 U# g$ D
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卷之九1 O# ~9 O L) u, H, u+ ^
, z* r3 r0 [+ r @/ T
汗血证治# v _& R8 m7 K3 g. t
& x5 k( ?0 L( b) E" v9 ^* E 病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
( Z! Q7 o0 I3 g2 ~( W3 K( Q0 E. F3 q V# U$ L+ G6 \' m
卷之九 汗血证治
* t+ w. n) A1 l! a- Y0 W6 K( ^# P5 T: t* \, @/ Z- ^
草汁" t1 d. F3 n' w: }$ b) I
( Z G# E' A$ u% J% P2 a 治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
! n: Q( X6 B# C Z) T8 I! k" V: v/ C% O2 h! \
草(不拘多少)
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, x/ A* I. B7 G6 P" C7 h) k 上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。! A0 _- S8 C6 \/ ?6 a, X2 e# X
! Q$ V, r9 w, D7 Z
卷之九
1 M8 e* O/ r; s I9 D" _9 _* _( ]* g; z+ W
便血证治6 {4 R; b) S; O& L3 D
% C; y3 u, Z: O/ D3 I
病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。8 x# M) n) K+ J4 G9 e
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卷之九 便血证治
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伏龙肝汤0 b) Q- E7 r! y& A- w: ]
8 c) r& K( G2 h) u n% K
治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
' G( C9 Q; i. N7 f+ C
6 W0 \0 m/ f- T) P2 z 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)& z6 _! m+ D$ c" q' [1 E7 n a
- m0 f* j! O( v0 [ 上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。9 ?. J; ]8 c; @- m8 f$ m3 T
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卷之九 便血证治
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5 X1 O' r) m6 j9 b1 s 当归赤小豆散
0 Q- I' @" ]0 M G. q# V% i
. u) N& W; s8 Z" Y( A" C8 @/ y$ X 治先血而后便,谓之近血。$ c, z6 g. |) X+ N, E& Y1 N! L) _
' w/ S! T- d* d. L
赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)3 G" H$ z" g. o/ ]6 d( m
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上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
+ Y" Y! D5 c( d9 @: Q9 V3 E W1 S. w5 E, N: ?
卷之九
$ L! E, [; C; c' h
: C" @7 Q9 N9 m6 W 风痢下血证治
( S( L; s& R4 b3 p+ p* m' D: u& f P, r
病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。3 i# b' U5 ~1 J0 X) c% h* ]
( U! l: a0 q! c2 A4 m" \
卷之九 风痢下血证治
1 y5 Q" I, A8 s9 W% g5 W
- p+ R$ U% H e8 |- ^ 胃风汤
* T8 ]7 _% i V* t# L) J: |; O0 T( G) E. s
治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
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/ z; o( O h* m0 @6 r 人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
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; L0 r. A k- @ 卷之九
5 k8 a' ~# N4 V+ @4 h. O8 @5 J. x9 x
料简* d E; N, g! V- L" Z B
5 R/ \9 @# \9 Z# W2 D: b 夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。- {; Q( D) v# C. n3 e
$ u' s! r) d$ J e* g! l
卷之九
f e' ~6 |2 [' q
+ {+ L+ R! d3 d1 [7 X+ A- e 尿血证治
% z8 S+ q0 \: v9 V) o' _ s
~* \. h$ O: j( C' x; h0 |( g/ D 病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
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# V5 p. p3 _6 u4 W1 x6 p 卷之九 尿血证治
9 w6 w& j9 a8 x7 V. x& P1 [1 ^! o6 E g |: v3 h* l- J) Y
发灰散
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3 l3 _. A% u J5 b }8 m* \. ^ 治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。" }& g6 D' Q) @; a0 v3 @3 S0 R
4 m% [! w+ o5 ?/ \" z; o 发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。6 `5 J" h- F. s8 j# m; P1 E( F3 w
- R* Y3 M1 e( n+ C 卷之九 尿血证治
) H q2 g% M) v8 \$ L
: b# Z2 u2 P# e$ z; L( w9 F 玉屑膏
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治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
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* |! B/ W' F9 B( } 黄 人参(各等分)/ c5 b/ ^/ z' B# S* ^
5 q/ v. q+ \* m% U4 Q5 i. E 上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。# w; Q6 `( k+ e5 e
8 y$ `1 e& \0 o6 C% s
卷之九/ X. ^7 t$ p$ ]; [( T/ U
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瘕证治, q) w9 Z5 P; v( n3 A1 H" Z, n
& }1 `2 b3 t1 R' v4 h 瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。) p: y" D3 \$ K- h% b
1 ?5 O9 e/ k+ ?4 z* ~# n* S 卷之九 瘕证治* s4 U& ` q7 e4 A7 `
* F. C; H- Q. a) K7 o% u 大硝石丸
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治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。7 F; B& ^9 _- V c4 |* F9 N- s
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硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)' v' }8 Y$ f4 D# p
- l# h) U2 m1 V2 H! n7 _ 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。
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4 Q: v3 G$ Z% ~# o 卷之九 瘕证治- G1 z5 [) V* \' p2 h e2 P
/ r2 u" p( w9 |8 O: w 小三棱煎
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治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。' |- I/ a0 H1 y/ F( P3 n
6 }7 n3 m) [' [" Z 京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。; o& [; P7 y1 O2 Y' a7 G
: c8 H) D @1 x. w 卷之九 瘕证治
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三圣丸
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+ K2 y. k# O+ X; \/ {, Y 治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
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6 a, w; \6 [8 g5 n, { 舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。+ t8 S; l* q7 G
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卷之九 瘕证治
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: T% }2 H4 ^, u' i P 一握七丸
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; R$ S. ]9 J' y& b# i 治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。( M( H. f0 B! p
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神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。' K$ h& ~( [6 b- O" e
4 D5 r6 R0 [/ o* a+ c 卷之九 瘕证治. A; O3 k! k4 {, W# R
8 g7 P4 C# `" g/ G* ]0 Q1 T, z 妙应丹
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7 x3 I7 H: j# z) |. u7 Z 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。+ b( W" s* g8 i# d
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附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。' \5 S; C/ Q0 K/ f
5 U1 l4 X' O# U) w 卷之九
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% b% |" Y. v3 M8 H" P: O( N P* Q 癫痫叙论
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6 C, y4 N. M5 q, K 夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。3 y8 F6 O* w# _4 m
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卷之九3 }9 P' [# g0 r) ?6 S8 s9 Y2 s# l
/ g3 z0 ]1 [) D 癫痫证治5 N& K2 K" ?$ }" |! Z8 T
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病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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卷之九 癫痫证治
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六珍丹
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* q1 T; z& p5 q$ ^9 D5 S 治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
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, @, X0 v& ?" l; ]5 l 通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半). ?% d* U, b) o/ x+ P7 _1 l7 d8 b
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上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。
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卷之九 癫痫证治% ^1 G4 N6 a ~# z/ j
$ i4 k' c- r! Q" M. t/ M# P- U- `; R 矾丹: y% \8 [1 w& w
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治五癫百痫,无问阴阳冷热。
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虢丹 晋矾(各一两)& T: k- A& F' B0 Q: [
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上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。+ S4 \0 k9 w% i
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卷之九 癫痫证治, |- P( F. w; ]+ t ? h
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大镇心丹
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" R1 I# ~/ ^- p, `0 H. o8 s 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。0 C0 H+ C; k* k* P9 G3 U
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辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。* D1 L3 V4 p) |9 @+ M( D7 C
& x; d/ S: ^: b& f 卷之九 癫痫证治
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) N+ ~* k* \4 b2 r K 蛇黄丹. c8 R( V" L6 v) u ^1 A
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治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
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+ D$ W6 i! ? G5 Y0 g, G. T; v q 卷之九; Z, D* n/ x* H9 t: g/ w
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凡例, r$ j* a; ?5 A. P
" e. U2 [. S! Z 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。" ]- l- j; A% I0 K X
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卷之九+ \0 f1 M' r( T
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狂证论9 U3 M8 v& M4 Z$ D5 K/ C
9 k- t! X0 }0 p j! Y) b* Q) W5 ` 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
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卷之九 狂证论
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8 F9 Z- Y( l, o/ B$ y 镇心丹
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8 J$ `! D2 k- l% U' O- |) z$ H" R- R 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。0 E1 I6 a9 ^1 t; q' q5 Q! K
8 X: M* A. Y1 {; I. e w7 X 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。5 |2 ~! g" Y. C1 `0 b/ S
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卷之九 狂证论& y3 y3 p7 ~3 ?' x- d! w# H
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大补心丹- O+ @ f7 H d L4 a9 Q
+ j9 m4 i4 N# m+ \* G' W% S 治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。
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. `8 o& C7 N3 M4 _5 O 矾丹
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6 y* P# t; K6 ?+ k 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。
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卷之九
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8 t; ` f0 h8 E1 C 九痛叙论
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6 z8 w3 D. \/ z" Y( `# V- v! W 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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外所因心痛证治
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足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
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0 E% C5 H' z; C 卷之九
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" Y8 w0 y0 L: g$ Z 内所因心痛证治# s9 c k, I) U+ P1 x# M* ]4 ^
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肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。& P0 h% X2 s, v$ p/ W: ?
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不内外因心痛证4 P# w! g h8 O! Y' A
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久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。6 R S+ J( g; d* W" X2 R
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卷之九 三因心痛总治4 M/ w+ m- d: }9 v, o- h
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蜜附汤% P1 b: D* }* I
7 [7 @" B, O3 { 治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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. h/ | v; o, u 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱): H0 c% I# x8 ]( Q9 J! W, t
* b c6 l L! J 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。+ ~- L' K) }5 Y
8 D, r* R7 p8 B" t9 t5 ? 卷之九 三因心痛总治
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X- T; o+ S7 `; b/ ~0 i 麻黄桂枝汤) J0 Z) n* K; r6 W
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治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。
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麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)% [4 P9 G* h( H. R" q
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半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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$ G' A# [& ~$ G 卷之九 三因心痛总治
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加味小建中汤. d8 c1 S1 S. i* L8 l
- d7 |9 l/ p' r" f0 [1 M0 n* j6 @ 治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。
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- N. Y" o, t: O- e* n# W3 e" q0 N 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。* i8 x# W3 l8 z/ d7 ~0 b8 d( g
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卷之九 三因心痛总治
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8 n0 J* x0 c7 M# n 鸡舌香散
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。' {' B- R2 W; g; E h s; K& q
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丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两): T6 N) L g5 e* O* V+ X
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上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。3 T( Y+ s8 C* u- ~* A; q8 l, g
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卷之九 三因心痛总治
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- N1 I* b! W! h8 K( n 诃子散
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, j' d4 L! h$ R% v* A5 M% X9 U7 G& A 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。! n/ _4 k& L0 W. _* O
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诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
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卷之九 三因心痛总治
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% U/ X8 D7 \' W 九痛丸" @0 v" m+ T! j! n/ y0 h/ T1 I
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治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。% a. N4 A$ M+ I" L. R7 c! N
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
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卷之九 三因心痛总治1 q8 ~3 b, @/ O2 H
i" x' M% K. H- `; {8 ] 苏合香丸
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治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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4 B6 k# B$ N: X( v! Z2 |- ^ 苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
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' ~) n* P6 d+ n X: G 卷之九 三因心痛总治+ e( H& C- G* [* G" j1 E
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撞气阿魏丸8 o, n4 ]4 Q! \+ g6 E+ r
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治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。7 Y0 j: i1 E: f$ i+ X4 ~
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卷之九 三因心痛总治
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仓卒散7 D, M! N, z4 c. Z. R
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治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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! E6 F9 u2 D, ]- y 山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。
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1 g" E# x) X' U8 ] 失笑散
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9 h! b3 r- I& y8 Y. U* j: l( ] (方见前疝门)+ `$ Z5 p( {6 G$ t4 f
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卷之十
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劳瘵叙论: _3 p4 |8 |( k0 O; i- B7 Q( a8 E
- U; p. @8 Y6 G t. W 夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
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卷之十; G8 v$ Y) J; S# c" p( p) X) y% e
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劳瘵诸证( t9 A* x' B3 @6 S! K9 x3 S6 D
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病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。5 P2 _- W+ A/ [1 M" I M; ^$ t
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卷之十 劳瘵治法
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取劳虫方
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$ Z4 Q2 e) G( v7 i, i- g 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。+ a% k! l+ r8 q8 K
% K$ J' q1 |# W. [3 B 卷之十 劳瘵治法- E! M+ b7 U- E, {) D# I' O; }
/ v$ J& W5 W5 u 神授散1 z1 u( y3 ~3 r U) z
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治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。6 Y/ _" @$ z4 Y7 n. k0 ]7 q
! X. _. c, Y) t3 V8 _5 Z6 _8 J 卷之十 劳瘵治法
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- ~) W1 J+ J. D4 `5 k/ c5 e 润神散. h, J6 r; n- O9 y( o) H) G
- _1 f; d) D9 M' V4 k 治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)8 N6 _1 L* M' R0 ~/ f% w
5 v$ w) f! l2 Z" L, A8 | 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。
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# @8 X0 M5 q) h' R3 r 卷之十 劳瘵治法
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* G3 {) F2 i; _2 e+ N0 D 温金散
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0 K; l7 P8 j- P& o4 ] 治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。 ^' j6 y) X. j4 F2 ?* ?
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甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)+ g% g1 o t. U5 i$ B* H8 b
0 Z5 v7 z$ @& c& ] 上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。7 v' u! j- Q# Z, E
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卷之十 劳瘵治法
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蛤蚧散
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7 n A: y8 f A 治积劳久咳失音方。
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蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。* b. d( ~$ y: w, g ?1 `& P2 A/ h
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苏合香丸0 J4 g/ }/ W9 b1 d g
# D) f/ h+ M3 ]1 @" q. [6 g 治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。
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卷之十7 s! T+ ~7 b9 x
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疰忤中恶证治5 }( ]2 u X. ~3 N9 t# K
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病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。
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卷之十 疰忤中恶证治' U6 L- f4 d2 Y0 D7 D- H
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还魂汤
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治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。 ]) I3 }+ F7 x2 G' @
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麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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9 O- b8 v' J2 N2 \ 卷之十 疰忤中恶证治9 L6 K1 I; c$ z+ P1 ]1 q
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桃奴丸
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- n) ^2 h* m3 a, ~+ ]2 J' [9 W5 i 治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。$ `3 E0 t+ l# [4 E" b9 P, Q. o' o3 J
6 N- n* q( u$ }- Z6 U2 t1 ^/ Y 桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)5 f( K3 y, l( ~6 b
$ F' C" f( ~6 X) j) g# b4 A 黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。; w5 `8 E1 @% M5 U8 F. H
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苏合香丸- B: W' q0 s0 ?7 u, l. f: S
0 J3 |; \' {- U2 k. c8 M1 M: {% a 治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)
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. J/ F6 r5 }0 s9 ] 卷之十$ b2 \8 b- F2 U" `0 b
% D0 {2 `+ n T 蛊毒叙论
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: Z6 J& C0 x% s& c4 u 江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。* p3 ^& N- x* w
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卷之十6 U9 n+ V1 k: \1 v& N
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中蛊证治! m: f8 E5 U) [. {8 n* E2 a
8 _0 V" c( Q9 I& M 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。4 i5 t2 `0 T5 q. `+ r: K
1 V, N h7 I7 ~. V+ p3 B 验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。
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2 i+ M# i8 i7 k* ? 卷之十 中蛊证治
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丹砂丸0 \ n0 \4 r8 o0 F' c
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治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。! l: X" ^$ W) i( I s
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辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分) e, ^( j% u& y7 n8 d$ o# A
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上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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% K" l2 O6 U4 g8 a 卷之十
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9 n* a+ l* i& Y5 z3 ]* x2 L8 j9 _ 凡例
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凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。3 B5 |, e, ^. ~) K
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卷之十 凡例
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矾灰散/ s3 {7 m- z/ l# d
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治中诸毒物。
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. \+ l5 a. ], s! p: f 晋矾 建茶(各等分)
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上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
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卷之十 凡例
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解毒丸
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6 }1 F6 B: T+ h+ ~# Y% ~5 Y( F 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
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4 P' \" k5 C% ~* {; N- I, `: ~ 板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。& j- e% ` [, W- i& M
, j- g- P, a% J K8 E2 M# z 如常服,可三五丸,大解暑毒。
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凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
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卷之十 凡例
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青黛雄黄散
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凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
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7 f8 C3 W( z; y* p' }3 w' T 上好青黛 雄黄(等分)4 R$ ^/ p4 t9 `# o, G3 S
. e4 h5 f6 j- v& w 上为细末。新汲水调下二钱。
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卷之十 蛇虫伤治法6 }1 v( J! S9 z6 I
5 Q- C; h! d0 i6 l 白芷散5 a+ M2 G$ _/ ]" T* s
) E- f/ F) `4 D, E 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。
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香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。" Y5 D; R4 z; v/ j5 G
) J/ w6 d: j1 s' p! ` 卷之十 蛇虫伤治法
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白矾半夏散
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% `+ ]% C0 G2 W, H, t 治蝎螫,痛不可忍。
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p3 S/ N$ A7 ^5 Y { 白矾 半夏(各等分)
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0 Z, \4 B! u# U; f$ v/ x 上为细末。酽醋调贴之。
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卷之十
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" d w# R/ g7 _5 _% @ 五绝治法
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7 K$ ` r2 v1 G) m4 v# Z7 n 凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。
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8 m) a( o/ ]3 _& u+ P: ^( K 卷之十 五绝治法- X8 U6 I$ L G& z$ Q
# l0 n2 m' D# o5 ] 半夏散
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治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。! E" D: C( y4 Q: W
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半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。
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0 Z: N) f) [; m5 |7 r 牡丹散# B5 q+ n9 p: p, s6 F
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治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)9 s+ y2 E2 f( j
( h9 W: v) Q! i! l& T 卷之十 五绝治法
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救自缢法 E4 e% p, s+ C/ _6 `
9 ` K" b6 M9 ^3 `5 o: h 徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。
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卷之十 五绝治法# y7 A% _' I6 c/ d3 A
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救压死方
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以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。) {2 W, g7 ?% X" a& z
* C! A p: F) r3 H: @) x3 r+ b 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
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鸡鸣散
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治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
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卷之十 五绝治法$ h- p# a8 D m' E( T6 M- Y! ^9 {" B5 F8 {
Q ?" W6 Y, g' f 太岳活血丹
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治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
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花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。9 M* {" c) K" @/ _2 b+ O
7 W2 F) e! v1 w- h 卷之十 五绝治法
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! E9 L4 v9 n8 l O0 z 接骨散
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治跌扑脚手,胫骨脆折。
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8 O" T. @$ p3 Q7 T& p, f. r% t- ^& n 水蛭(不拘多少)
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上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。6 b' \8 A; c1 k# v- D: B
' s9 t/ o; M0 k$ [5 w' [9 { 花蕊石散
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/ v; } f; q+ `5 n 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)- k( x! H2 @% y% J1 @. A# w& d9 T
3 z, M/ J i0 M% L' y" U 卷之十 五绝治法+ l+ c+ S6 ]0 l) U7 `# K$ q
) V2 }5 n. \0 i# f
救溺死法% e$ L3 q: A2 H; w+ \
. |9 q" Y/ c/ B q 灶中灰(两石)
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上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
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# L1 K% f) [) n2 J/ g( b 卷之十0 Y5 a' V8 m7 h) d% ?& A( M4 T
( @& C+ @+ k6 p% y0 ~4 P' x* Y 惊悸证治2 s1 h, o0 U5 I
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夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
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: ^" h/ o7 [7 y! R4 O 卷之十 惊悸证治3 |/ b& v4 Z3 [. s5 |/ J
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温胆汤
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/ Q# d! o- o% h+ D% q 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。6 a3 R: ~+ F2 i5 H9 m
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)% ]( `# s3 P. s. {: M' ?
7 u1 W0 a$ Z. R. d0 s 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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/ y' n, _& X3 l$ B4 | 镇心丹- X1 }( H# X% k
1 G# F* R0 q) Y) W' G 大治惊悸。(方见狂证门)/ N( e/ s4 D, G; I
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小定志丸
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治心惊胆慑。(方见健忘门)
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卷之十 惊悸证治
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寒水石散
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治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。, x! W6 _7 i& V* E, n( l
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寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。
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卷之十
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自汗证治: _" [" s2 _7 o+ `3 m
' i( ^* g5 U$ G2 b# a 夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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% @! E p" q3 v6 Q! w' R1 s/ i 卷之十 自汗证治
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M0 R J/ y" `/ {) T2 j3 h 正元散
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6 J& }) Z/ U% C8 v/ {& E$ M$ @ 治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
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3 f; } L' G. V" U' |. I 人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)4 j3 v7 H# `3 S$ {8 X
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。
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卷之十 自汗证治
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$ U% T$ g W2 `! A; v L0 H! e( X8 l 牡蛎散
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) Q; U2 U7 m1 v' X 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。! f D3 q9 V. H& E- }
- f$ p5 ^( _8 v c" M. \$ y 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
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% Q) P+ m* ]1 j* y3 S" k 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
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卷之十 自汗证治
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% V; d0 z' U' K' a" u5 [ 麦煎散& C: D8 J4 ?( z3 I' G
& D& G. [0 c6 x, B N2 O 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。; N8 ^2 Y' U; Z5 X6 p
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秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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1 H2 p2 r, y& g1 _: [ 上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。
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桂枝汤; [$ o: p& i5 C8 G
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治伤风自汗。(方见伤风门)5 G) c @ V; A& {$ ?& c! v
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却暑散
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; A2 F) R4 r" a! ` U 治伤暑自汗。(方见伤暑门)$ o5 I' ?( W+ C" G! m& p
+ _+ H( b6 s0 K* O7 o 防己黄 汤5 d& A3 i7 X3 C$ w7 V
) l3 m8 F0 Z% J, i. J: x4 l 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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卷之十 自汗证治
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. ]5 ^2 k7 ?/ D) w 止汗温粉6 m8 ?* |( o1 F2 u& [0 Y6 [
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用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。3 {5 [. E1 p8 X9 p# l: D% O
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卷之十
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* c: d/ t. X: g: U; D6 ]9 P 消渴叙论3 {3 s; z2 w' [. g: r, x2 q
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夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。
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% S$ I) i* a9 r8 _4 m% M; Y, @ 卷之十, |2 Y3 X* X+ w o
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三消脉证2 Z, ^: a# g. u: a! ^
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渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。/ o+ }+ X4 p* M) x6 C- o+ W! \
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卷之十 三消治法
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) }0 H8 Y9 z" y 真珠丸 W% L) x' S, M7 r. @: `
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治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。% U' H) [& I( M1 h& q
7 j( u( G( x2 b- i 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)
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8 S f u7 G) ?+ {2 I+ `8 D 金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。
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/ n \3 i( ?0 A1 J% a& c" |# D 上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。 R: H- s2 h* K# q
Z% Q. Y9 S" X* ? 卷之十 三消治法- z* E# B z6 {
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苁蓉丸
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2 ]) W; [* ?8 @0 H: m5 N* g9 G; y 苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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卷之十 三消治法7 f" a0 B$ U( s9 B) g/ I% W# F
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姜粉散
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治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
" @2 ?+ P* a" z8 K( U% n; I
. _1 I7 h, `8 R7 H, d3 R& C' e 生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。2 ^; z/ R$ F0 N2 H1 T
* ~; c4 D3 O# ~" } 卷之十 三消治法
0 V0 ~2 _: X) i7 K, V
$ D6 v9 Q& R. g* I 附子猪肚丸
) b% A X, Z( k9 t5 M& l/ E1 V; i1 i: D z
附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。7 C, r# o0 _7 G( b
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卷之十 三消治法
1 ^7 V3 `6 }5 T# l" ]0 t) ]* }4 `
乌金散
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治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。8 l2 j6 M% v7 N- c, L
# @" M# y4 T0 c) d( f3 g1 } 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。
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卷之十 三消治法1 t( o+ T. r9 H& k! V) r Z- Y6 Z
! i [ S/ x* E& V, I! j) ~ 烂金丸
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' E4 z9 ?3 O b) B6 G: i5 Q 治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。: e3 n6 x1 I+ E! G0 E& J! Y. [. B
1 f3 r* A' m4 t7 j. T( u) ` 大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。7 y, Z9 R( N, ^) l' W! f
" f. e q% Y, K3 B+ B& Y0 a 卷之十 三消治法, Q1 H g- c; }1 n; t
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石子荠汤% f" [* K, h2 j& q% F
3 b B/ [6 x. {, D. L3 ]" I 治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。. d! {6 h" J$ a; `
$ X% D. f: L2 @5 y 荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)7 E% v' Z- I4 ?/ d6 `
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上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
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卷之十 三消治法
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黄连猪肚丸
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. O+ A$ _+ i4 b! c 治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
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" t" s) m. m% Q' d 黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。# Q+ O! C9 B- W G9 `
* B5 {0 ?+ {+ Q' h+ g1 k 卷之十 三消治法
Q' }) E0 G- s) N. c+ r: ^
8 s4 S3 Y% G! q, `0 A; b7 n* m 胡桃丸
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治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。, \3 O- }' S" V) z
e( e4 n% y8 E6 E. N0 R 白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。3 G+ R7 ], j" a) `: x0 ]
: G0 {& n& H- p V _. Z- [ h 卷之十 三消治法
) k* I! i. j; `- h$ [0 S! H9 ^3 s7 S2 x7 t) ~
古瓦汤7 m& r: W" c/ n) {3 c1 L5 A
: _3 |+ l5 e' H# _. A1 k7 l+ o: W 治消肾消中,饮水无度,小便频数。( H0 P6 J2 N7 T; x L4 b9 ^' Q5 K
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干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。* s! }- D3 [2 ~& A
" e& ?# K q7 r/ E 卷之十 三消治法4 Z2 U! W/ }4 j
' e- [7 \+ I, z) o: y* [1 m+ q. t 鹿茸丸
* j- a3 o8 M( F) _+ d+ M3 s
) l0 X% \4 S* g; i# n 治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。! n% p1 S5 ?% L; B$ M1 S! i
' D8 X K5 g# i
鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。* [* ~. n: n2 h+ V0 g$ t
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卷之十 三消治法
9 r. ?5 a T* C. [( F( Z4 |2 f# `
远志丸
1 `3 v8 g, V' P2 G" O
/ a0 [7 @5 K" |* e: L/ d 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。1 T5 ~& i0 w5 t; E3 w( z
, o7 d: ^9 N; K# t8 e6 w0 f; G 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。
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卷之十 三消治法
0 F: C8 d7 j# M8 x# r9 b, X/ i$ c0 T" G* y
六神汤
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$ Y6 N8 E" [$ D8 V; p' I1 Q 治三消渴疾。
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莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)9 g/ J5 t. w: I0 z
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。
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+ }( q% z3 y q/ T8 ]3 q0 m 卷之十 三消治法+ \ K \* K1 ?2 f$ l: L' L% ~% T" `
! h: H7 I8 p' h0 \; n/ z; _ 子童桑白皮汤
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6 m- z, Z& c: |. P2 r5 F1 b 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。
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/ l7 D1 L" s0 p! y* K9 p 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)( H0 W# F; v9 b) A2 L
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卷之十 三消治法
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1 O. h$ ^2 s6 z8 x+ R 玄菟丹
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/ w( h' V6 W6 e) E/ R' p 治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
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$ ~" B5 r* y3 b3 s% ~3 a/ C* r 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)/ F( B x% ]. e, V* |
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上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。! `) t( X5 }6 l, l! v
7 E r) Q0 n% }) y 卷之十 三消治法
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梅花汤* p1 E. p* z5 u0 o5 g
\0 d' G1 R7 N8 z) t 治三消渴利神。
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糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分). _# D" L% V; g8 ^7 n. i
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上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。
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卷之十 三消治法( z5 _. G* i X8 Z" b5 f
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猪脊汤7 U! R' L! e/ f. E
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治三消渴疾。* q `0 u7 i4 Q0 \
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大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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卷之十 三消治法8 K# V5 R3 ?; E$ \* f
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八味丸8 [. U2 S2 n, ~9 B& d# S" w
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治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)% @+ [6 J5 W" a9 Q$ q R. E! n
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。& _+ B1 B& e5 A3 y5 P; v
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$ B% {+ W6 w9 z1 |# ?! z3 s/ z! W9 m 文蛤散. Q& I3 D D& G u' X1 z% C
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治渴欲饮水不止。* P; \+ {3 _" V& d3 Y' ]9 J* v7 x
; d/ _4 F& I) N; I! [0 _1 } 文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。
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卷之十 三消治法: Q% N1 d% u3 f; W; Y" K* C, ]9 V
3 I7 Y" k9 s1 [% l 乌梅木瓜汤
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1 G3 ?6 R5 q; @: Y3 |/ F: z% Q6 I4 B 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。0 m' g& o3 ], [4 k6 Q3 p4 P
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木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。& S4 t/ V2 b- x
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卷之十 三消治法" E( D+ B/ B/ e2 a% k) g
+ R8 C; n% H) U+ M 羊乳丸3 W2 q' q5 l# Q: d1 r/ f8 ~% e* u
' ^" m7 Z6 m9 d0 L0 Z5 O$ J 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。, K, u& ?, K" l0 c% W
5 M" e" J/ N. Z8 k/ Z 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。
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渴疾% y$ C! G( ]9 i* K+ F. c v. e6 r
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有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。
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8 @* k, s. }6 g 卷之十 三消治法
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( |# a0 d; n7 u5 t" d( S 忍冬丸
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忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。% V) M( }3 n w7 t" G" V
?! L5 j3 n% W2 T) T" g 卷之十 三消治法+ n3 t' i- \7 w1 ^+ W* ^; B9 x
/ B0 G4 I L0 ^$ z3 J5 K- | 麦门冬煎+ Z( d3 p$ K# b/ L, A7 ^) M
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治诸渴。
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麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。/ B* a+ t3 M: j6 N; B0 v: ?
4 {& L% F3 H/ z d Z5 b1 r4 K' p 卷之十 三消治法 G. `: H8 \' O% p7 d9 P
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竹龙散7 u7 U2 ?* H, }, \' P; z. c
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治消渴。; U) P! ]: s% q
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五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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# \# m2 n5 ^. H 卷之十 三消治法% t' o% n3 k+ ^4 D: [
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澄源丹4 ]/ |+ c0 Z9 Y, M8 D6 {
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治三消渴疾神妙。
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牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。5 |; F3 G! j) _& [# e3 h) u: J
) P, h% t5 ?/ E$ H 卷之十; \% R' u3 Z8 Z) I
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料简' n3 |1 o) p6 J
' ?* Q$ ~2 K; K9 W6 i: t2 c& E 或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
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卷之十. V/ Z2 A9 T9 l; ]2 r
& k3 R9 I) s5 X9 Z) N 五疸叙论5 Z. z* H6 ~" ]. |9 _
: ?& z- X* ~1 \1 j8 S2 a/ G) R' k 古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。' d. ~+ w% Z# a$ b
|8 ~5 A! q4 k" X6 E8 ~6 v! c8 W! a4 y 卷之十7 f" X- @# q" d8 p) F
$ o; V4 `/ `' v9 u$ { 黄汗证治. I7 a* t$ A& Y& {- M
K$ Y! x6 M$ y: o 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。" S& E4 u, i2 B3 d
5 K4 N2 Y, M* b" U5 h4 E 卷之十 黄汗证治
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桂枝加黄五两汤5 {" s0 b- |$ j2 S
8 c' U! B# u1 ~4 @2 @/ L( H 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。+ I0 v9 F) p- \- n. t6 z' ]3 {
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桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)+ p }8 Y* ]$ [* m1 G2 p$ ^4 i
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。
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0 P( d ~1 N0 z0 K; u7 D6 y 卷之十 黄汗证治* [5 p3 c" ?9 K1 X$ i. x2 Z
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黄苦酒汤) s" W- E2 R# }9 v
@4 N* o( a+ K! J5 V' N% Y7 E 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
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7 Q. I2 B, |# ^6 M: W5 S1 V 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)- q9 T6 h9 ` Y: f2 a7 i; T) B
7 l4 C! I/ L$ ]( E" }) F* K
上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
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. ~8 x- Y% H. B( p2 e0 n& l' {1 S 卷之十; E5 V6 _! z4 _. e' y6 T9 U! a
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黄胆证治
2 |* u2 K$ O1 r1 c. \9 X3 k5 p2 }9 z* _# J
病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。
9 Q+ A& Y6 Y! |4 D; Y4 ^$ c) j0 p G% h% x, F- a. \7 \$ ^- I. x
卷之十 黄胆证治0 z, w1 h( X& H( `% P
1 u/ F+ v9 o, ?$ o1 w 麻黄醇酒+ ? C0 f4 { p- k
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治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。/ |& d$ T6 x/ W, A
' U& {) D; T6 L7 V& E
麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
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- W7 j, q- ^$ x6 d7 h 卷之十8 J5 [- _6 R! n# m, ]
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谷疸证治
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病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
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7 l7 g/ M n" f O7 J2 K" q 卷之十 谷疸证治# I1 q" ]; i8 c/ X
2 C, I& J7 P% |& R 谷疸丸
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1 s" w* _+ H5 x. \! J9 x 治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
& a! K* A$ {7 Y/ C* q! e6 `, h
, `3 y0 c5 \6 N3 D& R2 ^ 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)
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上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
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8 D" z8 @2 E8 E6 M) @5 W% s+ } 红丸子1 ]' h: O# z1 I- K$ H
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最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)% C5 z3 @& Q- x
6 b9 F w9 P6 \/ M0 k; V 卷之十
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7 y0 Q5 E- }3 a$ c& f) c 酒疸证治
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五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。7 H' w/ _+ c: x y1 j$ o
4 H: Y; n2 e( W" O9 w- S' v# b 卷之十 酒疸证治
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* e& S3 L1 J. S) }1 e7 R' y 半夏汤& n! r/ t, B! [9 X2 C P
7 P, e; u% {4 C# @& y8 _ 治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。; s7 N9 j- X7 Q) M& L2 \' _+ f) z/ Q
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半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)7 C! d, |" w2 ~% p, F1 {6 g I0 z0 S
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十 酒疸证治+ ? y% \$ e8 O. J c
: v+ b1 h; }9 j7 ^, K7 E 二石散
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治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
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凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)1 [! b# m$ @! k3 [" Z
- W" G0 v9 G& w 上为末。每服二钱,大麦饮调下。
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7 `* L% Z5 m( K. d' Q% z- ^ 卷之十 酒疸证治
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3 s1 U3 } ?3 I+ [3 ~7 Y0 Q 桂术汤6 m- }4 `; ^# l: t) S5 {
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治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
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桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十 酒疸证治
2 V- I" f* k# Q1 J; i; D0 Q' w4 [# n3 h8 Z
当归白术汤
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治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。) f% [9 d5 y- C# P: A3 {$ B
* M" e0 _8 K/ [0 Q0 J 卷之十 酒疸证治
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$ w( _9 s" R, ^4 `: u" f 人参饮7 j1 c; r! L) l4 U% {0 R: b
9 z, j; x0 U7 M& o 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。5 g- ?! W- A8 M7 s8 j2 V
) ~. K& d+ Y& P6 ]8 o 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)$ g0 Q# H. h# j! O( k
9 Q3 M1 @' }0 x7 v s 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。
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卷之十 酒疸证治
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如神散
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治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。9 w8 E" F4 d7 C6 ]3 g
* Y& `: D" x- X9 y% f 苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)3 T* M/ w2 {% [$ r% M
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。
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; y5 a& S: B: r; ~ 卷之十* @9 {5 A( G1 Z/ `& A( g+ A2 n
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女劳疸证治
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) O+ S7 N7 B7 } C 夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。" Z* C& W3 u4 N1 q* B0 ~
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卷之十 女劳疸证治
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滑石石膏散
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0 j7 m/ o% S" B8 A* }; F2 L 治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。
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滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。3 `! y" D+ |" @! J; i/ H9 z# {
/ ` ^' F i+ H4 G- v 卷之十 女劳疸证治7 I: n$ C* x7 a+ c
# c; J9 e1 O- U c 硝石矾石散* J$ }% `8 S3 v; Z& O6 y6 N' y2 I
# v( l+ \8 }& Q0 i; S/ l 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。
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硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。1 n) B$ M. C! m5 V
, C, ~0 C" h' A# h4 G 卷之十8 G/ t% H2 i" e8 q& _; _
! C0 t2 `+ f' l" Z. I 杂劳疸证治3 @# z0 o* y9 B
" E3 H: j4 z5 e- M& d! o 五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。! @ O* L/ P/ V$ Q; F* y
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卷之十 杂劳疸证治
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/ E2 h- D1 g. n( r; Y( R 茵陈栀子丸
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6 Z5 B5 I: z: u* d; t7 @- x 治时行病急黄,及瘴疟疫疠。# m3 \8 c: _+ m% G8 w
/ W1 P* K1 D9 S 茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。8 }- ~# O4 x0 W
+ w) g4 n6 h& T 卷之十 杂劳疸证治 E8 P* E3 F& Z* s' g) ~; N3 V
% ^* b8 ^% l* Y9 q 艾煎丸
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" z i, M) |" l8 ?7 m0 \0 J 治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。 t9 k& w6 n& ?
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生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
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6 z @, a2 Y! f 五苓散% [; T, b/ Z3 Z5 n) U( n4 L6 X& C
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治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)8 T# _) |( {! V. t* ^' O
5 N2 ^1 B5 O. `( ^* k# ~- o" g; u 卷之十 杂劳疸证治$ ^3 X0 }- ]9 t1 P7 x, w
- X5 D" j( w5 T8 | l 矾石滑石散, A) i3 h _! e7 e9 W
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治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。
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矾石( ) 滑石(各等分); P6 q7 D% M1 q$ e) m6 P; C
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上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。$ S' U1 ?! C- ^
6 f4 K0 j" a: W9 Q1 H% g3 Q( E 卷之十 杂劳疸证治
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4 A& `6 p1 ^7 b& l 苦参散$ R0 p! U- E' B; I# }! j
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治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。( G9 t/ J7 |) z3 e% |1 a
" s5 @ s6 b+ z 卷之十 杂劳疸证治
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小半夏汤
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F# e n p8 b* l7 @+ z2 W7 c 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。- @( {! e: J( j; Q
6 U7 D+ d! H- D4 M 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。) P0 @2 P( [# I: C# U. h
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养荣汤
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6 m+ A; Y* }& S2 t2 B, K% s 治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)
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$ @$ ~2 R2 m# ^ S+ F/ _ 卷之十一
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胀满叙论
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# S U% g7 I+ x 《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
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& T$ d3 c6 ?/ U; O2 y3 v* y, a 卷之十一
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+ F! ^" ], w6 D3 U, S. o 胀满证治. k0 E/ v! V) K* a' @. Q J: `
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论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。
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4 T1 P2 V5 Q; _# h' n4 z 卷之十一 胀满证治
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3 A0 S `2 T7 X 大半夏汤
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治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
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/ A/ Y1 ~# N6 D( Z X 半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。( X8 E3 t5 V/ ]9 F
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卷之十一 胀满证治; b& Y8 m. E* p- J: ]2 D' R
9 m* M6 e5 @- O4 \! ?, {5 |* c 《千金》温胃汤
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治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。( L" h: _: _4 l8 l* ^- Z
/ n$ X1 w A0 N9 x6 ` ~ O 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治/ j" h8 Q. ]9 A/ k6 ?
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附子粳米汤 f% W+ [7 L3 M
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治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。
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" n' h2 N% B+ @2 i! i9 D9 l 附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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. }3 b R7 B6 [# h# H 卷之十一 胀满证治' X1 Q* [, Q/ o7 a6 V
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七物浓朴汤6 U+ B4 S. p- \% @1 x5 n% i* P9 b
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治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)1 M$ x: |" w* g! ~5 w+ _1 y4 c
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。9 e2 z( M/ ?) c5 ]! L' G
6 x: T* j6 q5 r1 \1 `! v 卷之十一 胀满证治
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麝香绵灰散; G. Z- W8 n4 A3 Q
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治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。* W% e9 U" O3 o2 i
+ a9 \/ Q8 Y' Y 卷之十一 胀满证治
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温中汤7 G+ [$ o: \' g! f
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治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。
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浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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卷之十一
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' ]4 ~9 |* Z4 V) s5 w9 a8 J+ Z& t 料简1 x8 N4 m7 E, A2 K% _4 B
/ g5 @! W6 A2 v# J! b6 o% F( A 上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
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卷之十一+ A7 t# c7 p: B" r3 E3 R: M) u
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霍乱叙论
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夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
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卷之十一2 z9 | g* Y5 }% W2 G/ n9 q
) I7 G% p3 |6 E; k# Y( t$ `" c 霍乱诸证
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霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。# X1 ?& ]) {8 Q1 V; A, C7 J8 i
- J, S' ?5 t. Z2 w/ J+ Y 卷之十一
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霍乱外因证治
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诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。2 d! u8 G: ^; Z! P2 N
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卷之十一 霍乱外因证治
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理中汤
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治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。- m' p6 r: v% v4 i
7 S( o" E: u% Z# O+ c" N* p: ^ 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。( ~0 v0 u5 A, {7 c$ D
% Y3 ?* ?) ~4 @5 ?- J7 F 服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。2 R/ e: D& J8 a% @( A
) s$ X" S) b4 {9 s 卷之十一 s6 r! _4 ]! @) F9 b
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外因料简+ x7 l* ~1 G, e7 w! B$ x6 v! i! M
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凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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1 C8 J& X. L3 E0 d3 c 卷之十一
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霍乱内因证治$ x( X" H3 ^1 S- U
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诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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卷之十一 霍乱内因证治. [' Y+ f: D: d: F0 }& F) g
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七气汤5 R6 W- [2 }5 C& {2 ?3 m; K
. O& j, F% s: i( \( l 治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。% U. m( ^. }& A [% U2 W
$ j/ }' N3 P& P" i4 y @, N 半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)& L4 A6 O' n- l, D
) D. v( }) r8 e6 W' {# ` 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
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* R2 y$ j0 p( }2 m8 B' Y 卷之十一 霍乱内因证治9 P( b# a% o( \( E/ \8 s
2 C) h7 S* E# X* p 胃气丸# s% w% k4 q b" X8 Z+ B" L( \
0 [, K8 v6 l$ { 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。
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- L) O" Z" l6 `) ?! D8 B: h 硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
4 I# L a2 E! @4 \$ | R! L2 G, a, y" f. K% W
卷之十一 霍乱内因证治
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$ E. H7 ]0 K6 E( z W4 M 真珠散
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4 P4 D7 I/ W- Q- ?- D* t7 ^ 治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。, E2 U0 k$ ?" Q7 G1 F0 x
9 | ^2 a$ Q% [2 N5 E 附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。# R& L5 O* b+ K7 o. d9 Z1 s, t
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卷之十一
" M& o4 C" j; M. |* \
. J" a* @& u K$ u 不内外因证治
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: i! U# l/ }1 I4 n9 O7 v 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。/ q6 n6 N% b4 f% `& v$ W# E2 Z
5 i9 H) m5 p0 n, `3 V 卷之十一 不内外因证治: N2 r9 R( F# D/ T
/ F8 A- g- }, O* `2 G9 c 红丸子
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治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。
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2 G8 \' q% w7 | t" a 蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)2 a3 B4 V% G* @7 t- }5 s2 M2 ]. v
" t3 B$ F6 ]4 p; [( A 上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。9 G% l7 l/ y. { e4 {9 Q
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卷之十一 不内外因证治, W+ p( y% x3 g+ z" z
7 o- j% W: T. {# g$ V 胡椒汤3 G3 b& ?/ n, I) y& |9 u3 D
/ u2 a+ ]4 q9 a. N3 Y8 J x 治霍乱吐利为佳。
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, t% V$ Q2 ^: J! e1 [ 胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)7 G9 n. l- F5 v' L( L* _: e+ N
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上为末。煎木瓜汤调下。
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诃子散7 a; T6 h% X! ]
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治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门) X* W$ e K- E: d1 `4 ? k' G8 t
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卷之十一% |$ Z4 W8 ?$ \/ O* K* H
; V# u Q1 e, s 霍乱凡例" ]) j2 @. g( h8 T
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转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
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卷之十一 霍乱凡例( q8 i' S( `8 T5 d P* s
/ \6 Z0 g% Q$ N! L- P 木瓜汤
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治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
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木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。: `6 a# N0 z# w; d% j& W u
' M2 K* z0 e! V2 j# V$ m 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。8 I0 Y+ B5 Q" v( I6 {3 y2 n0 ?) S
: | q6 r2 M5 M! H 卷之十一 霍乱凡例. f3 ?* M, t4 M+ y
5 ]9 {+ D* K5 _% Z 茯苓泽泻汤
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治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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! U" k7 X& S! b) e6 ~9 a! T+ X- Q$ a0 S& t 茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)& `# Q. c2 o0 p$ B
2 c" V4 x8 {$ K+ z. ]* p2 \ 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。: x) N4 E7 k. ^0 @) v
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卷之十一 霍乱凡例4 e' S6 X1 H/ ]
) U& g! A N4 D3 i6 I 水浸丹
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治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
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黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
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+ g l. w4 b6 a) F* B3 x- [# ?1 Z 干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。1 I& {+ P: \( m( s' z; b$ o
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卷之十一 霍乱凡例
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盐汤3 y' D, f' Z2 E P6 Q) A# F6 K
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治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
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|# u6 \8 `" l/ G 至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
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此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。& e- h) j X5 h# E, d3 z
1 w8 q1 C5 O/ a% o" B# ? 卷之十一
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: B, {2 D) s" v" u+ ?# P 呕吐叙论) n2 z8 ~6 f: N4 c" @( ~' v# s5 s
/ p6 R9 G0 i3 ?8 N 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
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" \7 u z) ?- n: x 卷之十一0 r1 f* M0 e/ Y1 |/ T" ~
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寒呕证治% z* Y* W( U- b5 C( M% Z1 D
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病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
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* |: _5 G, v+ d. I9 f- t 卷之十一 寒呕证治
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四逆汤* T- s! E0 k: G2 d( p; |: z
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治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
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: U) ^" w3 a$ z+ `! Z( N2 `/ m% T) m 甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十一 寒呕证治) c I6 Y; u4 b) H8 z" ~* I
) q! J9 E/ T: M 生硫黄丸
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& E* }$ [4 u* x# o; C0 d 治同前。. ]5 C7 e% r) T8 i
0 V0 W6 r- u) C) T0 Q. t" O 硫黄(不拘多少)" D. Y( w0 b, U% t( t3 X
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上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。9 D) v0 N% g5 ^
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灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。# ]' ?0 E1 ]* F8 S; U
9 B( d6 _3 e$ y8 W 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十一
" Q( B/ C/ ~/ G4 x( {( e4 B9 X7 {4 B% w- T4 W
热呕证治
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病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
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小柴胡汤* @' E: z n1 K0 V R f- T
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治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。# T8 f5 D3 i9 i7 V
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卷之十一( Q2 C' m3 p8 E3 o% M! Y8 j8 o3 I# j! `
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痰呕证治* F4 B6 @0 O' h0 ^7 c7 a5 T
: L: }, U# s7 O4 ?7 U 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
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卷之十一 痰呕证治
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7 U2 M8 _# p# G4 `/ v) o8 _- }: o' P 大半夏汤) [& A8 L! M) I. n
% z% t1 x4 R# g1 {7 Q, V 治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。
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半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
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茯苓泽泻汤6 L# x6 \! F/ i" j- c
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治同前。(方见霍乱门)
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卷之十一$ B4 O- L+ K1 G
9 U& a$ Q. I8 L+ g# F6 K) U* r 食呕证治3 D% `! m. f# [' r2 `
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病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
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卷之十一 食呕证治9 D1 z# N% [* _# f8 T9 t
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大养胃汤6 \# [+ B8 J# F! Y7 E
( O2 N8 m1 b( x7 M8 V3 D 治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
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浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
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0 F6 v- W5 m4 S5 [8 A" p 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。8 D+ j* D2 D" r! E& M& K
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卷之十一 食呕证治/ l9 l7 ~( D. U8 w @* T, j
/ j; V- S3 N0 G2 M6 Q: z 治中汤
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治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
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人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
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卷之十一
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, h2 e, G' {2 O4 k+ @3 i! g 血呕证治
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病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。
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5 z- s9 [. f! s5 E8 K: I8 a 卷之十一 血呕证治9 T8 x8 q1 n9 l. a2 V/ _' F' r
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茯苓汤
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治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
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; _1 \/ p" }" y 半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。
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卷之十一 血呕证治3 i( w0 C, o4 c) l) b5 C( f% u
+ [' g( \0 F) U 当归汤
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, i9 |' |: s1 R: E a+ [ 治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
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当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。
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卷之十一3 V+ G* L3 q% U& r8 j9 D5 n
4 M. N f x) a4 f; f. W n( Z2 o 气呕证治
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病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。6 d4 g" N* {$ m0 @
' B* U" m' R! d 卷之十一 气呕证治
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茱萸人参汤
9 X T) c' P2 T. ~6 V. k% Y |, W7 B
治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。% {, X0 b! S6 K8 R1 ?0 m0 f# b- \9 ^* {
. {# m. J5 U$ n l 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
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" [. Y% I( e3 d! r( p" s* |: b% t, W 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。: ^8 ?0 V! g$ M( l e
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卷之十一 气呕证治
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2 Z% g8 _+ E# a& o) v1 l. B. K 藿香汤
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治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
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' X/ o& i: d2 |, P2 | 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
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0 U- u' @. p! W. G3 f- F# S 卷之十一9 c8 |: O- d3 p5 ?1 f7 V
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漏气证治
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2 ^2 s: T! A |4 V" }' k% N4 ?* L' y 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
3 ]0 u7 S" W7 N9 a1 S
8 z, f5 N+ _5 ? 卷之十一 漏气证治
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1 e& k- z2 W! {" o 麦门冬汤
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治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
+ a! W9 S/ r7 J. G2 D5 Y- x# b/ N+ y/ c$ f$ u1 c
麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)
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1 F/ o3 _! h9 N8 s9 b8 S W! i 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。7 `/ {5 r( h; X9 e. [
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卷之十一
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$ V6 ?7 t7 T/ w+ y( A2 G9 P2 c1 m& } 走哺证治
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病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
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卷之十一 走哺证治
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! N# `+ q( Z" E9 N+ M 人参汤6 ?; A: q4 g' Q3 J. w
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治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
7 P! G3 b5 e- `) K2 S# L! u. A# w
% V' Y2 }: {6 f& u7 o9 T" Y 人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
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6 q7 h% k2 |" b2 |, J 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
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; J4 X; V4 N" _ 卷之十一 走哺证治
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浓朴汤# \) C9 x# D5 N( F, Z; O0 a5 M( l
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治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。
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: f& a; F! V8 A2 B6 _+ b0 q0 l# r 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)& O9 z u% J! y) d
% j ?* I, w9 G! o* }' h8 ?6 A! v 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
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7 s3 H! f& V" w; X* Y* w. w9 f 卷之十一 走哺证治2 T. U! e0 r, L) W/ ?
6 K: H/ L) D+ q8 S }7 o 三物猪苓散- U/ r* R4 a1 ~4 z2 r
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治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
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猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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上三味,末之。饮服方寸匕。
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卷之十一8 x m4 l% S- m. U3 c
5 q) B/ x, ?/ l$ b, E9 }7 u 凡例
' L6 s7 L* Y; o3 J) A" s, q Y7 E6 J; A; N- x3 A2 l6 x
凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。0 l% C& P' v% F' a/ p" [
9 q0 p5 X" F0 r 卷之十一
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哕逆论证
4 q+ u0 t" b- `8 [0 d6 Q
, p! y' U. j) E& |* W) o# [# b5 @ 哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。! _4 S, D( a# H) h; M
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卷之十一 哕治法7 n, T& D" G6 `2 [* M9 w P
# H$ t4 [# m& j3 b9 t) Z) A& ~ 橘皮竹茹汤
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治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
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, M; j; c% |( ]8 @8 j 橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
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6 ~* v n3 R9 P% Y% J7 _ 卷之十一 哕治法
: O8 d: k) L1 n7 f# c( o5 `$ j, x1 A1 R" P Q
羌活散
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4 R3 o9 E% H2 b0 V+ g* Q 止咳逆。 t9 u" g9 y; ~+ Y
0 z+ e' S7 l; b* Q) S 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。3 C$ F+ s9 z# B7 V
5 b" t% q4 o- z6 U 卷之十一 哕治法" e0 K X9 ^6 V! [* I0 J4 Q
& X- U8 L3 O5 H* s" u6 H
丁香散! o) A7 V' }# C9 L9 s
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治咳逆噎汗。, W9 L! I: Z9 y$ u9 r$ x, v$ m( L
% l2 I+ `5 M( }8 l6 @% v 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)' w$ }: M. c, F1 `5 {) r. s! _" D
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上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。8 j2 B+ N+ ^0 U2 y H: P' d2 E5 Q% ] `" R
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又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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卷之十一" m+ ?# a% N* t1 T; a$ [1 t: h
Z7 h J# W2 \0 O! v* ^7 _3 @7 P! O 醋咽证治4 c' g, R4 D9 e* A2 o
0 o `2 ^( W/ N9 G 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。
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卷之十一 醋咽证治8 B- R% u2 A( g# R, `# F6 h8 q# U
Z6 c; p: d( N 曲术丸5 W% k3 ~) j4 t( }) I, {- C; }
3 C" @1 {" @+ R; f5 G: Z4 l) a 治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。) H: K, c5 p7 \
" w; \ }! n1 p" C! T5 Z2 Y 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。9 v. t! X* V6 w3 y) I+ z, D) G
. d) R2 U# j! j2 q, U 卷之十一 醋咽证治
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( j1 D4 c$ M# M+ l+ M 五百丸 M$ l) S5 _/ R
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治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。- Z" t% }4 Y( K
0 G( a w( S% ~0 u; H4 t4 j 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。' g+ `' ^) H# b# H
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卷之十一9 w7 ]6 m: K* c W; l! Y/ ^9 G
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KT气叙论8 M0 h, r: ]! f
6 Y5 O! b8 t8 Z: F, k 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。" E* x' x P+ }. |0 q3 S
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卷之十一 谷气治法
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8 s7 \% s9 f7 a2 c% { 如神木香丸) Z3 |- P0 n1 h3 x R) E
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治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
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# w" V$ @1 t* i 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。' w) a" E$ I7 p4 m
; }2 {/ ^/ p2 c. k ]8 V9 j 卷之十一 谷气治法8 K& T5 ?+ C* f& r0 ~* x
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感应丸(太乙神明再造): L* L6 H: ~! [$ R
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治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。( o: x" q. g; }: H6 ?
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肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
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上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
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卷之十一
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' Z) N( \* K" f8 e$ ?+ T! T7 D 泄泻叙论* f% I6 x0 }: y
2 S! s$ e R4 i' x i1 ~2 j+ C 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。$ f2 M+ a. q$ G' f$ z6 h
% G* c0 N# M' z! @6 S e2 O 卷之十一 虚寒泄泻治法
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桂香丸
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( X" w& B0 f7 j 治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
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0 E+ W$ u, S7 B) q( @) E) v* j; @. { 附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)5 L, V% J9 u1 J
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。# K% k2 r6 O) C2 p6 \3 ?1 {
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香朴丸6 H( y3 F# S# [; X7 W
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治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。7 L8 |( b4 [ x& W ^. t" s
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浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。1 o$ B" {! p1 Z/ s0 M3 R' \
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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' D" C" j& E# S8 E3 h( W 建脾丸6 w0 L, y/ V# d% C5 j: Q& o' k. L
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治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
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" f. B7 ~, j' F Z4 K! d 钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法1 \- P \4 P' {: w1 z# K
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豆蔻分气饮
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治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。
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藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。
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5 y5 S. `1 @, v7 _$ g9 e+ `$ r 卷之十一 虚寒泄泻治法
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羊肉扶羸丸
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治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
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精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
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卷之十一 虚寒泄泻治法( Q# ^- l y! F8 }) j; x
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川椒丸+ K5 G1 N3 ], U1 Q
6 L- Z/ d5 B5 L t+ t 治脏虚,泄泻无度。
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黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
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卷之十一
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7 ^; X- w, u( f( O3 U 实热泄泻治法
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7 J) v6 B' F9 g 小承气汤
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治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。
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' J" @$ m$ A0 _4 [* x 卷之十一 冷热泄泻治法1 g5 m. ` u# N' H
" w( L# ]( Z5 A5 K5 P0 Q 《博济》香姜散+ A& v9 R- W& }+ Y- D$ M
0 o2 S5 X2 U: v6 a7 s 治久患脾泄泻。! U# }1 C, I" W7 i1 I* }
; ~2 n% Z7 g- U: g1 r 生姜(四两) 黄连(一两)' i/ Z: m" D; h" q7 a" s5 T7 x
& k1 a+ R1 i/ `$ ~ 上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
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! V0 f5 P1 J* E, g* d( Z2 A 建脾散# g, c: c+ p& c' i
/ W) i2 ]! T$ j1 K2 j0 _6 e 治五泄,或青白五色杂下,休作无时。" x+ @( ^$ A2 v% ?% |8 l( h" [
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乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
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) u0 o. D+ m J- k% c 卷之十一 冷热泄泻治法
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止泻如神丸. h$ i, h) _! u( ?
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川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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戊己丸% o0 r6 J+ g. g6 N" J. h
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治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分), C' { k8 N' J+ q
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上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。1 O* K" K! ]: d* ^7 \5 J
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# ^- J: o, g, |4 x" Y% z$ p 补脾散' i6 a- S& J5 b! u0 \
/ o8 `2 h. ]9 ?' B% H( W 治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。+ i1 z5 n2 }8 x z1 V8 U$ L4 h
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麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。( W/ m. H5 M: k, F6 r I
1 }5 o2 P. ?3 p. a8 ] t 卷之十一
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料简5 p# r7 _: B) ]" k5 z8 Q
. Z, G' m2 ~3 B1 e 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
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卷之十二! h3 m- B' k' q
, s+ l9 ]$ s9 G( h% S5 e, ~ 滞下叙论/ b) @, p. @' Q+ J( W% b
$ y9 C: M: p5 Y! C m l$ K. q% `7 m 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。
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卷之十二
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" i8 ~ n5 ]& J) }. n% _. {$ Y 滞下三因证治
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+ i- I2 n8 \9 l. \5 d, ` 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
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卷之十二 滞下三因证治
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; g+ o( R6 j! F# z% x9 r 白头翁汤) b3 D6 t# ~7 e w7 \& @
: J6 j# H& ^- R+ q4 T* h# @ 治热痢,滞下下血,连月不瘥。" q7 z) W" g$ q
/ [; @% l' L: P 白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)+ K) \. ?3 h' Y/ ^2 \
' ^# a2 f- w2 S3 E$ S4 U- N" _: `0 L 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。
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9 O9 i" K! y2 h2 l" s 卷之十二 滞下三因证治/ M' E# g( t) M) y4 p. S
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桃花丸
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/ g0 R& @) c) \0 {# O" n% c% z 治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。* t: H. w8 ]$ _5 q% |/ W
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赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。2 B2 q" b) l7 a4 o1 t7 b( l
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卷之十二 滞下三因证治3 I9 t$ E! R5 u {; u
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胃风汤6 R* w; C3 s% Q$ j
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治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
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卷之十二 滞下三因证治7 c: _3 k4 t1 T5 u% ?2 V- v3 \) H
+ `1 F3 K$ X3 w% _2 O' H 露宿汤
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治风痢纯下清血。
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8 Q" z+ }# u; b 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)
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8 w+ `7 K o# i( ]3 x1 w. q7 z) M 甘草(二寸)
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上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。; K d1 V# ~1 T+ k6 P! t3 G
$ p/ ?+ @- J' E 卷之十二 滞下三因证治
5 N. c" y+ m' z) G" S* B
1 d3 ^. A l" V; R 苦散
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治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。' C' M$ c5 |4 N3 M. j
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黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
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$ m. ]2 ?! ?5 {) v f( I 卷之十二 滞下三因证治: K# d9 m! O+ }0 [5 j, q' @) E
- d6 t/ _: |; z: b( S 驻车丸9 n7 _. q0 Q) p4 w" m* \
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治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
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黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。3 q6 j9 W& z) f* `0 p; c Z/ D* K
1 R2 A7 b3 ?* f8 B' d6 m 卷之十二 滞下三因证治
2 w, q+ U7 w6 [2 Z: g$ b# e$ P; S* }5 r9 }) d; k6 R7 H* \
万金散
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治冷热痢。7 y, `( W6 h! M# @) U, M
! P& {4 a7 B4 D. t! P 罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
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卷之十二 滞下三因证治$ G! j" W3 [3 G7 l
! b& m' K; b2 D4 w 固肠汤/ Z/ v5 O& j1 A
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治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。- _4 v4 ^4 M" w4 F% ?: [. T5 \
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罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十二 滞下三因证治
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三圣丸
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8 G+ f7 J8 Q6 w/ f7 {& P. c# C7 ` 治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
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柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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5 y/ W5 B: i) T5 J! P r v 卷之十二 滞下三因证治; @) u' p5 \# r' ]* c* {% h
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断下汤
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治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。5 |3 c! [. _; |0 b% `
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罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
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! s+ a m7 Y5 `( n9 U 卷之十二 滞下三因证治
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浓肠汤4 S8 Y6 U( O( s
" g+ j/ W* E$ {& N( @" p# V& f 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
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$ `" j" T; d7 O5 { 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。3 |4 e) Z- h6 Z
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卷之十二 滞下三因证治2 o: M+ u6 e9 u% f8 O5 w6 p6 V3 s
8 v4 v- w4 O4 v9 R1 a6 r. f 水煮木香丸
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# n( c& t% W/ i: `# e6 G 治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。: G6 h2 R/ e! R! h
4 n& }- b; T' g: @3 ~4 S$ M9 a( A 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
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( ~" O! G1 {* W/ u5 s) C4 a 卷之十二! C$ V! t7 ~1 Y( u; [0 `: I3 }
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料简) b) c& W3 ~$ w2 o7 ^
/ }* J) R" u0 n% a 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
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卷之十二
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秘结证治
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夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。! ]0 H: `, V6 p
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卷之十二 秘结证治
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神功丸
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治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
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+ r/ {- V' p2 Q' c 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。
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卷之十二 秘结证治
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麻子仁丸
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治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
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麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半), b4 M7 F: i0 H0 a6 D3 |
F% w9 Y, b: I: d2 v& r8 F; d
上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。
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0 t) I0 w6 [- N/ Q( c4 I* Z 卷之十二 秘结证治, d/ J0 m1 R" }' N0 K+ s
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半桃丸9 n A4 A B* p. Q/ M; M+ y
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治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
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硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。& s! x7 K& U% ^
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卷之十二 秘结证治' ?2 j# ^5 O+ L
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胃气丸; U/ @9 D' m) e0 _1 v3 V4 U9 {
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治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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6 g. z# m% Z+ W* { 卷之十二 秘结证治
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蜜兑法
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蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。, \9 ?3 }: ]& Q* Q- T) Z
, T1 D, v# R8 K+ Q4 a; P5 x# W5 G 卷之十二
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$ F& F3 y5 k1 C" R 脱肛证治( w2 n# N# Z0 i" K0 x, d
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肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。
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/ z! T( x" `" J+ Q, R9 A 又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
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, O5 B6 `9 A/ g6 ]5 n1 ?/ O- }0 c 卷之十二 脱肛证治
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皮散
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1 M- Y) {8 r$ |4 i6 W" o 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。
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皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两): P2 W6 P# P* u+ h. e
% H9 A6 q+ f$ F+ U: ] 上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
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6 ^4 x u% C" @ 卷之十二 脱肛证治
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香荆散
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治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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香附子 荆芥穗(各等分)
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( ^* G; `9 J# \/ T 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
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' ` E3 c; |2 I# A" y+ a9 w$ R 又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
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卷之十二 脱肛证治+ n' M9 Y" a# [
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铁粉散' s1 g4 k+ W3 H& e; {
5 F& j9 |- F. G1 e9 T3 @ 治脱肛历年不愈。. E1 @0 _3 U8 L
+ d7 @, k- @% N7 z 铁粉(研细)
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" }$ O* ?8 E- L. c* T" x2 h1 u1 C, ]/ @ 每用少许掺之,按令入即愈。
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又方 用木贼不以多少,烧存性。& \0 S' t! v. Z
' s, B: K7 E/ D; m 上为细末掺肛门上按之。
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卷之十二 脱肛证治8 f7 d; X) Y6 e# W' I2 E
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水圣散子
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治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。, c0 M# T! L! X# }
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上杵为细末。有患,用药干贴。9 a- K8 @% V/ {7 k# }
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卷之十二 脱肛证治
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又方
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用磨刀水洗亦效。7 k7 U& ]0 ]' c1 W8 O& z' ^
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卷之十二) l. c3 {* a% B+ B+ ]4 w
& B! c" q9 e3 W: K4 l9 ~2 P$ F* s; h) ` 淋闭叙论
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淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
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三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
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: j; a: \. r/ ^% c. d 卷之十二
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淋证治
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( v- v/ \! X4 o+ }) ~9 Z1 E 诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。 m) l+ i- P1 u9 v% W
J/ p# u" T3 `! _0 [ 卷之十二 淋证治- \* g( C' E* }$ g
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生附散, G3 N. H/ a/ X/ ?1 y
F9 o& D' e! [' f' [+ b% h3 V# P5 v( B 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
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附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
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卷之十二 淋证治. a# ~# o2 x2 h3 I" K z, C
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石韦散1 ]) [$ G/ _) ~( b9 D+ d: y) @
( q' W: Y/ x% }$ P( A 治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。
+ \' f# F T% {# a( O2 j
1 T. M$ A7 f( i6 ^# q/ r 木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
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3 [/ C: n- G8 E; v/ P' b 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。9 I4 r5 V; H0 S% ?
6 X" N5 A# A: ~2 u 卷之十二 淋证治; n, D. A% ]( R* n# k# D1 ~
% j* ?, E3 w( h/ C* r( q/ O 地肤子汤4 c) H: E3 a) X* A# U
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治下焦有热,及诸淋闭不通。
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# ?) n* \3 f4 r4 Z- D: C5 A 地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
3 z$ q8 O- C6 Q n1 U/ B9 l# g* k2 g+ W8 k; A$ j& t) z4 N
卷之十二 淋证治1 U: a; J. z- E1 E8 G% z
& m( C; b1 W" P2 Q O$ `0 P 鹿角霜丸" Y% z4 }" [9 o. ] y3 C
& {$ P" [0 E6 ^0 u% j: o 治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
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鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)4 ]6 T8 Y6 j$ c3 A0 `0 }; {1 e6 J2 I& O
" P, y* C5 k0 M9 u5 x4 p 上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。- M2 ?' @0 E% C3 ^$ O
$ Z0 H8 _: t5 U6 n, K9 E- w 卷之十二 淋证治4 _( Y4 ]& A* I. E
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草汁2 C9 j6 _( ^. o
' e9 C6 D8 v8 P5 b4 m 治膏淋及尿血。3 v" U$ i& h" |% D& o' `' k6 _
e1 g% p/ \- A9 @3 b
草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。4 j @7 f8 q' F+ X% Y8 h% ~( \
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卷之十二 淋证治" n1 a* r0 B5 ?8 E
% A. r( `* d# {# U- N4 ] 立效散
3 S) s) ^$ n$ p. j% L/ P& B" `$ h8 _9 z: _
治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。! h _0 [. N: _5 I& ?
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瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。, Z- P* A6 ?$ w$ T# l) h3 k5 v7 w' o D
p- z9 v& @' ]/ ^8 p$ Q 卷之十二 淋证治
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石燕丸
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治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。' o+ {/ O# N% S. J! M: q
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石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)" \, Z6 Q9 K6 z/ w9 F
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上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。/ t, o; \& q" s3 } Y: D: D
( ]# j+ ^3 J, ~- _ 卷之十二 淋证治
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瞑眩膏
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治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。, B2 S2 o& Z( h4 [# c0 I+ Q" }" j
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大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。1 v: o) ~9 ~. V0 Q* C% H& H
- [. C8 l+ h+ V5 D& T" U; T2 u 卷之十二 淋证治
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沉香散. g v- c/ j- x* d9 S
6 k' ~8 G0 [0 ~* N0 x' n7 |* f 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。- q d( K1 v, A: w2 P
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沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)5 g! C% D6 K; ~: @* N
+ i) s3 I! h* J5 p3 E. z 上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。* W' V0 c- {- {7 r: \+ O
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卷之十二 淋证治( P6 D5 F) `% X! k P' {5 J
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发灰散
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治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。" x' q' v! }* t; P2 g) ~
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乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。7 X# W6 _, ~& o3 M2 F& F
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卷之十二 淋证治
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猪苓散3 o3 F7 X% l+ l9 u Z
, f; Z Z# B. o) v9 `: n 治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。
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* v* ?, X+ |& O2 |' s 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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五苓散
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' J0 v# j2 S+ s. I 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)3 n1 x$ d( e, G0 \7 k6 |/ V. E2 V( y
& z) S( I1 {1 h8 ?3 A 卷之十二
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$ v- {; G% R5 \. Y3 l9 {% n" e 料简
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方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
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6 l5 Z4 T3 T3 O* c0 K8 E- F" J) e 卷之十二
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& Q/ ^# d9 y! U+ n: T: C; c0 C 遗尿失禁证治' u7 f! G" p/ U: }. x9 z
9 x+ U0 c) ]6 m( b 《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。
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- v& \! K0 q$ P 卷之十二 遗尿失禁证治
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家韭子丸- M1 z* e, O4 J5 ?
5 v0 K. X# S; e& d; H* g0 b
治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。$ @* l. F' e! H% O
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家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)' x! F4 Y+ s: t4 a
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巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
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# N9 K/ l/ w q2 y6 C) ] i% Y$ W) a 卷之十二 遗尿失禁证治. B5 E$ w8 z% m; L0 ~4 H
5 M( y9 p8 n+ y" R" e 阿胶饮+ O9 l. V4 g0 R% f) l
2 ?* o0 L; @) J) B- n, f 治小便遗失不禁。
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阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
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卷之十二 遗尿失禁证治
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: I8 Y0 J# |+ R) A 张真君茯苓丸, f5 s: S7 x" ~# q, f# y
' t- `4 f: _& Q3 ?9 r9 D# w 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
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* S* v: Q* g+ m( N 赤茯苓 白茯苓(各等分)% w' r0 A7 j* G; |# q( ]. d
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上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。* \5 N: T, u( p) `1 H
; I2 i }- A& u, B 卷之十二 遗尿失禁证治
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1 ]4 v- E% x9 X3 w0 `- E 鸡内金散
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x p! u& N, c' s: r/ m7 _ 治溺床失禁。+ Z, E4 X) x& _
' t* L' X# Y& [ J3 w 鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。; j/ p& J' l2 x. b* c' H9 _
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又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。6 B( R1 V' Z; Q- j
+ W! J9 Y7 n. w+ K: f" |. V 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。8 c( v, ]/ g; t1 h9 b
, g" z& E: ]/ F 卷之十二1 n# l4 j5 b% k7 y9 h* e
6 k$ ?/ ?, g; [4 d/ D$ s 九虫论
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4 m. ^$ i& R- N$ L. ~ 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。 H5 i3 f8 z8 [9 M5 v
! a D2 w& R3 m f 卷之十二: e3 c4 J4 g: J# o/ B0 i0 |" h
: J! v! N$ c9 V2 [ 九虫例
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3 B% z& n& z, y$ \( w; U V& Q 九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。" ]0 T L; _. z" X, C0 L
N. U: V0 v2 y% |2 H8 A
卷之十二 九虫治法3 e1 `# n2 C9 K4 ]0 e5 ?: |
: L4 F8 u( t9 ?" h$ ?. S4 M 乌梅丸
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6 C' h9 F7 }( l- x 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
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) ]$ [7 v$ U) R# c 乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
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卷之十二 九虫治法9 w2 U' ?3 H U8 p
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集效丸
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9 j9 o: b9 ?! o4 }$ } 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
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木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。! A( Z- k4 q3 R" l2 J
3 Z6 O: h/ C0 C% t
卷之十二 九虫治法4 @9 g- |7 V0 x, c0 D5 q
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化虫丸
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2 z' N9 j5 p7 W0 p 治寸白虫。兼治诸虫。7 M. W( n! y4 n
2 _7 }' m8 P# ~- a! a2 J0 f# l 硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。- U7 e3 L) Z7 y; H; ?9 g% H- P! p4 Q
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卷之十二 九虫治法, C/ u- h) x6 u7 A6 S6 L
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槟榔散. h9 ~9 ^! Y* v' b- p" D
1 ^* ~4 ^8 t, [- s% | 治诸虫在脏腑,久不瘥。
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槟榔(一两)7 r& I, P( q1 v* F& ^' W! ~
, J0 Y- J- Y& S! x5 v3 A+ z 上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。. x& C3 F( o, r" L$ J
7 l4 w! \4 c5 S 卷之十二
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. L3 L2 i+ H$ M& B: _ 咳嗽叙论
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1 g4 s( J1 F$ R7 q 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。; t/ O( Z, I. ], x& F- E; S4 U
3 {; j- U* D8 \( N6 p 其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。
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1 U" s: j$ k$ \6 ]. u: d 卷之十二( c& V2 u) L f& e
& v4 ^- O+ t- I: y 外因咳嗽证6 |& ^( O$ P" A* A2 Z6 g
2 P5 Q1 e% x; X r8 I/ \! I, S
伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。4 S: q5 h7 a9 J9 b& f; h+ q, v/ O
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卷之十二
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/ Z4 K0 f* r3 S- C0 v1 i# | 内因咳嗽证# O- ^+ Q" ?5 Q/ r* M; r0 p
3 |4 G: r9 ^( a+ Z- A2 X 喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。4 E; p; ?5 l$ J) Y L a8 h
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卷之十二 H1 l# w \: S7 P" g# N& m
" ?& n, X. _0 H- `# e; p 不内外因咳嗽- D4 G; a6 W" K* |, d6 c( s
/ H- C" ~8 n% z$ x" A7 f 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。: b- S- `/ B$ J7 k. X& ~4 P
( `& l) Q: C. a9 b; g- f! I 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
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5 m# E% v1 ~- i3 d& N 卷之十二 咳嗽治法
5 {+ x0 w3 ^6 Y4 r7 i2 n7 Y! E- V; ?- B! u) ^) K2 `
华盖散
3 Q/ f7 S. G% j9 D- H! E7 S$ K) Z1 m% n3 X2 b a0 D7 ?# t
治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。
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- k+ v1 m i& r% M: y M4 O 甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分); o8 H" n3 H1 o3 O# N1 ~( S$ J" l
/ f' T8 z+ P! S z; s: f; Y. b 上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
) G. N, ?0 Z' k& p/ n6 {8 u# A% E7 j8 b; l: y2 ?+ \! `+ ~, }
卷之十二 咳嗽治法1 u2 s' `, S. ^; j2 ^9 a
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五味子汤8 @/ r3 M4 `( s+ c4 r" D
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治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
) e' s9 s& T7 j! e" W$ x, p( L- V$ l
陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两): ?% b! M' ]' B
- N: b8 l# _& _1 C! |7 P% c5 S 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。- d# \ O+ {) c9 W( i9 Y& h
3 N: ^% w6 d @8 v" T! y+ W
卷之十二 咳嗽治法
; |7 p2 X8 E' T8 O0 M1 [9 n' z3 A) z% Z
白术汤9 ^ b: ]8 {! T% @
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治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。3 }: Y0 F$ t) {/ _% L( x$ X2 h) `$ D
' S }2 Y; @& l/ `- m 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。* \, P4 d' w- f2 ]) Y: U( b4 }# Y" p
: I) _2 z; m/ {* [ 卷之十二 咳嗽治法2 m" z7 t. m a4 ]
9 S" x9 Z& l1 [
丁香乌梅丸
. `! K3 f1 s5 l
7 P$ f% Y- [# V3 w, r8 ^! x r 治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。& h- E' O3 u% s4 I( y/ O# `7 |1 w
+ V R. S0 J* } [+ p! v% ^ 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
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3 j2 J3 {9 V5 n3 c' Z0 } 麝香(一字)
# T7 q9 ]7 z0 d, v* h u2 S0 D K' ^# K" W
上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
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2 `0 ^6 D# |6 b3 a 卷之十二 咳嗽治法$ F" j) k7 X" a
5 D; z2 ~9 A# ^9 j; v9 N. A6 Y# Y 人参散9 e$ j$ s; r5 @3 @1 P7 r
0 y1 e3 }6 n1 N+ L) v) v0 ? 治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。% q/ y6 C5 {3 t6 N- T0 n, H- L
- K5 P2 X# A; v# H
人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。' v, Y. t! w# p7 V5 @# w2 Q1 c
8 Y, H) A' ]+ a3 C 卷之十二 咳嗽治法
8 e0 p8 M' i# Y7 d+ R
6 a5 }$ y& L, @" c, P 太白丹, E* `6 O1 e% X( I2 M, I& k( E
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治肺感寒发热,咳嗽无度。
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通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。7 J% m0 \6 j9 _5 N6 c7 L
2 T: \7 L; s I& U( Y' O: j8 _6 X 卷之十二 咳嗽治法
3 t/ c- I# A. b- r4 @5 Z- A8 C
( n! ]8 ~% @8 A4 G 阿胶散( h s' [3 P" v
, D/ g3 a- F* k7 c
治一切咳嗽。虚人老人皆可服。* d# n5 ^7 t: ~( U
- f, m: } ]9 U6 _) B
阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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卷之十二 咳嗽治法
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平气饮- s, P0 c- W0 C3 J3 U
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治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。; Y2 [" e: p+ ~9 x9 r6 F0 h& `
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人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。4 Q2 m9 A2 t0 N# h8 d! K! k6 a
8 ^4 s: A _4 q& q0 `9 k 卷之十二 咳嗽治法
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杏仁煎* o+ P8 x9 ^$ k" e' b0 \2 L. Y
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治暴咳,失声不语。- t J( F9 U$ ^7 v! _2 z3 U
8 \; k+ |5 d' I$ G' H; }- s 杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)
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上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。% d; c) L i+ f% D
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卷之十二 咳嗽治法) K6 X0 p' B; B/ @0 {6 B
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蛤蚧散( L4 [1 ?5 h8 g
( G9 o% x2 N4 r& P2 Q3 I 治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。
6 N+ v$ J! E0 J- S: Y
! t4 s% ~7 J" v8 G4 U9 E 蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
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! U. c& _- B* ]* A1 x" X 卷之十二 咳嗽治法# z; z9 d. X, }% S: t& j+ I3 d
7 r; d5 p- U) B, {7 l. b2 v5 B 款冬花散
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& f$ n+ {" M% o- b. c3 n 治伤风冷嗽,诸未效者。
! f8 K/ P7 B" V4 ?1 O$ i: V8 e% U! I, f! ?
款冬花(不拘多少)# x) m1 r' n- \! a
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。
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6 X2 i/ B* C* B 卷之十二 咳嗽治法& y) \8 _1 \% p! j1 F8 @ J
B& v9 [+ O- q8 i% E9 @% P 白散子
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8 E5 a }6 P2 x, G- l6 C 治久年咳嗽不愈者。
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附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。
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卷之十二 咳嗽治法
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青金丹( W, }5 ?* t4 {: D
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治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
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7 b# F! t+ d* f0 N/ I, y: b 应梦人参散: n0 A! K# d1 }. ?* N
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治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)6 Z1 z$ O1 t& J# y# Z
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卷之十二 咳嗽治法3 D6 q: b. `' `" T" F) U! I: Q
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神效散7 y: V$ z! ~+ a3 E4 f
3 v8 K' \& k5 e 治老少喘嗽神效。6 o6 c8 R8 |7 d+ G5 G9 R
; W( x, \( o8 L3 O 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
+ s7 N2 v6 e. _/ S
" k$ }" n: ^3 p 卷之十三
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痰饮叙论' }& d3 |1 w5 e% d0 C4 g# w+ h2 k
8 U T) }7 j, J; \ 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。0 _7 C3 o0 g) L
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卷之十三! ~3 {" D+ d: v8 I+ {- u, d* Y
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痰饮证论+ _& `" V+ F8 N- C
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古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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! a Z2 k$ b' s0 k! i f 悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。6 E0 H6 G: W4 Y4 b
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十枣汤! r( z* o+ ~3 r2 Z6 g
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治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。3 v, n/ t7 d; N7 ?3 s8 ]; M, I+ B
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芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。3 m, A( V p+ Z& {$ G2 m& m: |
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4 U8 Y+ L9 g* ]# M 大青龙汤
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6 O/ u! M I& M& X5 c; C# N 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
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. U! C3 W# K1 A5 c! b# _3 O 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
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2 x$ w9 g( D% q 一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。% U4 w+ S3 r7 x2 R" y; V4 @' `
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卷之十三 痰饮治法
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小青龙汤8 ?& M8 u+ U! O" W7 Q
, v+ ^3 R0 u3 F 治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。
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麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。3 W F, o% ~/ n
& K* V8 P4 N- B3 V4 K 卷之十三 痰饮治法2 Q( ]; r# b$ h+ p; p c
B& b" N5 `) W8 \& _ 防己桂枝汤- Q) G6 d5 k l+ W# m/ ~6 }
# C) D O8 m5 F" e/ p 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。7 W, K( R+ f5 ~8 u
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汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
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% K/ s3 ]' F' y) k 上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。1 e1 O- i1 ]! x# ^1 A
$ i0 [ o% V+ }' v, T 再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。" [! Q1 Y" D- m+ Z; ^( \1 X
# h+ A3 ]- L& c, f 卷之十三 痰饮治法
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k8 N5 A( O9 [* g3 e 小承气汤
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" [6 `( C1 {7 U# p+ m3 M. T6 s. N 治支饮胸满。 V+ k4 V8 N: F; ~( J2 }) b; y1 d
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。
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0 j0 V6 h; ~# Q 卷之十三 痰饮治法
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茯苓五味子汤
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治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。# Q, `# J4 `; z0 A
1 w/ l# n3 J9 R# T" d7 z 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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3 S+ D2 y. c- |# h 卷之十三 痰饮治法( k8 ~/ {8 C7 L
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大半夏汤: p5 A3 L9 L5 A
' Z9 ~9 H' J' ~- x d 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
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- Q7 \) R! a( w6 { 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
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8 n' @, D7 Y" i& u% a8 Z4 G 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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5 v# E1 f9 a& p$ e h: t 卷之十三 痰饮治法
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! V# @1 u% e1 ?5 J6 c5 H! ^* { 小半夏汤" l j. L: [7 f1 F2 R
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治支饮,呕吐不渴。
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半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。
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葶苈大枣泻肺汤' d+ }( I0 f3 V0 `" R& u
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治支饮,不得息。(方见肺痈门)
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5 q( G( W, e6 Z' t 五苓散
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% G( P0 S& I/ G' U K' k 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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1 t4 X4 K2 h- k- M a9 X 卷之十三 痰饮治法. A1 H& s2 Y3 }
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茯苓汤* `0 ]& J$ P( V, p' S
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治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。; V- R y8 X4 e6 I8 w( U! X1 A( @
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茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。: A: u, v& m/ [0 \' g: t1 U
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卷之十三 痰饮治法2 d( h; P# ~/ q
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参苓饮: ]+ L$ _. R' e+ T5 U$ V
! C w. D4 u6 N1 t% P% J% T" f 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。
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茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)/ V7 s3 [+ P5 s7 C$ @
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。6 x l. T# I% ?% c0 j" l
' L2 D2 F% \; Y4 x9 r9 P6 J3 Y+ e- \ 八味丸& h$ m& y8 e1 @. k& W0 c+ z: b
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治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)5 A" ^8 Y! G1 n! j2 I
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6 K2 d' `& L* u" o# M8 Z# K) G 参苏饮
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治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。# H8 N; t, _- v: S4 T" X! e* _5 J5 O
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前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。* w' @+ ]0 X' K. [! q) v$ j
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卷之十三 痰饮治法
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破饮丸
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治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
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荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)+ L9 G" S- J; m' |
F0 X7 W: c) G, ? 上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
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. l, k+ U6 k3 v( } 卷之十三 痰饮治法& _- H! ^1 ~5 u e. r, Z! {6 ^( t) }
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控涎丹
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- a7 p) x* ~) H% Y: {0 o* n. `4 F. t/ H 凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。$ f+ \1 q) T( m, F
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甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。5 c; q5 O# z% T- i- V
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卷之十三 痰饮治法
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; A! K2 F& e9 F' B4 h 强中丸2 T: Q, M1 p, q. \# Z+ t4 b* l
$ q1 u7 ?' f% r6 A' U- V) ]. H3 R5 E 治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。 w# X8 O' I# M/ b
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高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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凡例
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前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。
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唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。$ u) ]1 \5 D3 x+ l6 v
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卷之十三* L. T) r; T& n' ~# [
/ u2 c) P) c6 K 喘脉证治7 r) _1 E; M' z$ v
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夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。
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卷之十三 喘脉证治: P# p4 R, h9 U: n/ r0 l& J
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杏参散( \( }" @ |* A! j/ `+ p
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治上气喘满,倚息不能卧。. l- K2 F- S6 D* h9 j
. P/ D! `! d. S, }* [ 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两) n) S5 w/ M' ^2 s1 r- k4 ]
4 c5 u( ~. m& U" W7 i! k 上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
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+ j3 u/ D$ n0 F 卷之十三 喘脉证治
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! {$ Y7 @ r- P+ e9 s 神秘散 c0 ]; f7 i$ X o2 y
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定喘,补心肾,下气。
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3 n1 D! n! w# {0 W% v$ k: ] 阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分); `3 c) H9 \' J$ _; Z' X- O
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上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
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* p. b f4 n" x. f. \( P }6 M 卷之十三 喘脉证治# r& p8 c! J- r9 |- s
9 V$ e4 S, b5 g! G( k' b$ A 真应散( t/ T0 |3 r) c: Q
5 n8 k7 Y- W2 g: s 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。
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白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
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. ^9 |) L2 ] a* e 卷之十三 喘脉证治
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; P( f5 b7 C5 L( ? 麦门冬汤
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7 X* s, H" ?6 I+ O- F0 N 治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
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! ^8 C. V4 K& |" B4 p# I' W 麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)# n, ]9 t, R6 d* M/ {1 d
) q+ i. \$ o3 n 上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。
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; S0 t2 q$ G) {, _* b 卷之十三 喘脉证治: u" [# q7 A+ Y; ~. d6 N3 A0 ~
5 ?! T, H/ z3 x1 |& l 清肺汤; g" K9 o2 d0 |5 a3 J# i( h% [2 z
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治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。$ W/ B0 f9 `% w% E' S
' D. l0 i, y" I, G0 M% w& v& I 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。# r5 a+ Y, \7 s/ _ G c
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卷之十三 喘脉证治
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+ F+ e$ v% D1 N2 ~: x# z 神秘汤, w8 @0 D) H+ l
2 Q8 N& k, \* g+ c: E0 C 治上气不得卧。
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- @. [9 `- [" J, N4 w/ N- J 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。
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卷之十三 喘脉证治
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/ z: q+ @9 Z3 D/ \. L7 j9 U 皱肺丸/ G' i. y6 ~8 m6 q3 P$ m' d% m# a
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贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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杏仁(去皮尖,别研,四两)" s/ y" `* N$ m
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上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。
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每服五十丸,食前桑白皮汤下。% C# [9 M) g; W, ^4 d! X
4 N- Q! Z# z1 O 卷之十三 喘脉证治8 h4 n7 Z) |& c- ~+ I- ?
" \% F" J$ x, v) D* n 理气丸
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治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。, ~) s2 p |- q: T
/ o4 `, [8 O/ u) \$ b6 [% v 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。# D* D! u0 w) F) j; T, y
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黑锡丹
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方见眩晕门
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3 B7 _0 F+ v* A9 p, d 白散子
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方见中风门,二药皆可用
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卷之十三
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# x3 z0 c$ x. } 肺痿肺痈叙论1 H% ~! W4 b' h; I% x
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肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。' a: d) g P: a {8 F+ T, n
: Z' W/ X8 l9 D7 D/ o 卷之十三2 m8 E ]3 J2 T" f$ O& F# Y0 v# \
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肺痿证治 _+ w U' s* f8 ~' d) V
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病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。
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7 [3 j/ J! [$ S' K+ p" u; n 卷之十三 肺痿证治2 A& l- v* N% ?9 g5 l
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甘草干姜汤0 U3 n6 M0 L" h
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治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。; u3 p0 {, p. {2 D
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甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。) d9 h* J9 T T; ]" W# O' ]
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卷之十三 肺痿证治
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人参甘草汤$ u+ N, o3 [& Q! }+ U
* @% Y' y* z; `' N 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
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人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
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3 G' o- \% R V- ] 卷之十三 肺痿证治) i5 @- [) c- X" Z6 i. j
^% W+ k w, R* ~; z: R9 | 温液汤0 H2 d6 Q4 x' G( e/ n4 e6 u
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治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。/ F: s* n' r1 x4 {' x
7 _% P a, y( ]# Z3 \ 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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* T8 s& f9 [4 U! k3 b5 f* j 卷之十三8 B! T- ?# a7 _( R' }4 K8 j; g
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肺痈证治
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5 Z& y3 M0 B' T# i9 \" ? 病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。! |- \0 j1 U1 U5 V6 \" K
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卷之十三 肺痈证治
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z7 D o* H! J 葶苈大枣泻肺汤7 _2 |6 F6 _+ f
. c$ P( s. V) ?2 H3 n1 e 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
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葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。, ]: S* K/ m- }5 u
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小青龙汤1 j( e" t7 R2 A' T
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方见痰饮门8 @" f' ^9 r0 \% ?- i6 c0 ^
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卷之十三 肺痈证治
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3 Y! F. b @: | 如圣汤5 ` ^0 [" l7 q
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治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。+ @) [7 k8 u8 y2 J% J
3 z+ F! {: I# {7 e: n3 H" _ ` x 桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。8 \% h$ v- {! U. R( k8 `
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卷之十三 肺痈证治- o* X! @5 c$ Y9 b
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苇叶汤: M3 C! H( e: g S( u9 l# r
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治肺痈。: ]6 C, n1 i4 L# ?: G4 O0 b
4 V2 X# J* k3 i# r; n5 L; a 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。$ r+ w9 ]! j: e
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卷之十三
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6 c) H- F6 I! } 腰痛叙论$ e0 E/ X K; J0 S0 i- r5 S
$ g1 M6 z; _$ r+ K+ S2 M 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。
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外因腰痛论
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" f( G- \6 K5 Z! c2 _8 C6 t5 T 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。! X1 i. N z2 |
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卷之十三
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" r# {% i- q8 F! M. x) R' M 内因腰痛论' l$ D1 G1 Z% ^ u4 u8 ]
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失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
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不内外因腰痛论
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肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
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卷之十三 腰痛治法
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; M5 n! J8 q2 Y& i: D4 B 独活寄生汤
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夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。, V! y1 Z7 t" v
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独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)6 Z3 S' f3 U' p' L
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上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。' A- j7 h! A& |7 R2 `$ ?
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小续命汤
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* z5 a( C+ d$ Y/ Z2 |# y* E; x 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)+ P" P5 a \# V x5 k( m/ _
) o; d8 o; y; @+ j8 P 卷之十三 腰痛治法
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7 H& s3 O' l7 _: k) I b' R N4 S 牛膝酒
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- O \6 ]' [# d' z$ o 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。5 ~: i1 G% ^# B$ A0 \
3 `% B2 g, }$ K: r 牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。 T Y4 r# a$ k+ {7 k) \
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卷之十三 腰痛治法/ Q6 A$ s- `1 @: w% S
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杜仲酒- ~8 v2 A6 v# c/ e0 {2 U1 Q
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风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。. F% r/ [. D w F S" ?
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杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
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2 J3 R$ K0 A" ]: A4 P 肾着汤4 g! ~4 w) }/ O& r5 l, [; s
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治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
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干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)' h8 e2 U" x- Z, F1 I. s
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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卷之十三 腰痛治法
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鹿角丸
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治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。$ g: d; C0 S+ t& ^0 J; n9 ^: q2 ^
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鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)1 A6 d8 w5 o1 H @+ p* F
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上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。
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卷之十三 腰痛治法- U: L. w/ ?5 X& ^% M$ D
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安肾丸; _7 D. g( K- U1 U5 k8 T
- T% C g( i/ r9 `+ q+ L5 I8 T% \ 治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。: L: _3 \; j6 ?% Q f+ ]% n' z7 r# S
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)) |! ?4 d5 U, y5 O! A9 n
- m- [' P; ?/ ?, R4 P* `' | 上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
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卷之十三 腰痛治法
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0 `8 [9 J# E- j! A/ z% P- m; ? 青娥丸: ~7 |# |1 R& I# d% g! I
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治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
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杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。
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. w/ [) W6 W! J- ]3 M" _8 Z- d 卷之十三 腰痛治法
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M3 a# o2 t/ w- t: y2 ? 神应丸
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0 }5 S2 x$ c, W% R1 n2 A 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。! u' ?- a P" X1 b% D' \/ Y/ ~, N
, z2 L( o5 a [6 k& r& I A9 H 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)4 S1 @- B- d& x% D
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上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
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3 s+ N: r' v: l. Y5 A& B 卷之十三 腰痛治法
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, Z( O0 U+ ~) F M2 L: V6 Q; ^ 立安丸
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0 T8 \- X2 l4 f& p 治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。
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破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
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五积散
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治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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( ]$ S4 [* t8 n* L# ?# T: \! ^( @ 卷之十三 腰痛治法
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熟大黄汤
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治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
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大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。
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卷之十三 腰痛治法8 r; ^/ @' b. V& V( @4 W5 q
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橘子酒5 E/ ?% @ {2 o4 a# Y" x
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治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
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橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。
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卷之十三 腰痛治法/ k# j1 f- s% F' F& [5 H v8 }
% s1 r% ?4 i% q6 g) s3 L 桃仁酒
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治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。" e: e& a, C8 O6 ]1 G& H
. O0 ~; @+ a1 y" n+ E) X 桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。/ E6 l; G5 I8 d3 i5 t; C( U% |
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卷之十三
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虚损证治0 q1 n9 H3 ~( ^ V ?& m0 R& w
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《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。
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卷之十三 虚损证治
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' |- ~ V7 J" L0 x 正元散6 P' t, g( f' k7 h; k' M* x' p5 a4 b
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大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
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& J9 Q+ Z* N) Y( o+ K9 U 卷之十三 虚损证治$ F; v# x8 I Y+ U- x" Z% Z n
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麝香鹿茸丸, _* i. L* Z' w- h5 W2 r
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治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
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: ^( [: @ e% @5 p 鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
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% K- O% g0 I, s 卷之十三 虚损证治( c9 v Q7 C- j# G4 E0 g- K, z3 S
& W2 \2 O' b& C2 m0 Y! N, k 大山芋丸
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! ~) {5 c$ W% U! G4 x" r2 R 治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。! T4 R7 ]2 f4 V$ _0 ~# y# u) X
# G' [0 {1 I+ }5 T# w2 A9 |5 b" l& M 山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)( W& B2 [' z- d! I, [
5 U8 ~8 ~1 r6 X" F. r9 n% G 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。; d! @' D) V) O! t! C' ` S" o
) N; q9 b, m. ^" }; ~/ h 卷之十三 虚损证治
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, \; u, h, y: R) ? 羊肉丸$ E2 L% k' X" d/ r% a1 F
# b( v* Q/ c @1 v 治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。" D5 p# s# c4 G1 I) _$ }9 h5 E
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两). m1 T1 o- y; \/ o
! n* ]; n3 z9 I& C9 u5 ~; I 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治5 g. _& ` i8 R7 Z
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大补丸. ?1 ^ a9 R- ^# u
) B g% F# _- e+ u a 治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
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木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两), @6 g' Q, G4 V; a5 Q1 ?3 y
5 G( X- b) ~0 R 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治
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& _; e+ d3 a; I# L9 t/ p0 L 菟丝子丸& G* m6 P) Z! E, i
% B$ u* r: L0 ~7 T 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。: F+ F% [! q' ^2 p* w( w% H
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菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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, B+ D1 D! T" p/ E! @ 卷之十三 虚损证治8 O" z* v B, L! P: v/ Y
\1 X* U. T1 q' D1 @9 Y, |+ ]1 Z, r 妙应丹
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治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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卷之十三 虚损证治
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0 a }0 z9 ^% `) ~4 p' E 增损乐令汤8 N2 S' U+ {/ |0 A+ G4 \
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治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。
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X* t$ h. Y4 z% f* `- ]& f$ { 卷之十三 虚损证治7 q* Z+ n( W: U' ]6 u: s. S: X3 H
3 b0 L/ [. s2 _! |3 E; P% f 养荣汤3 @ i9 p7 e- K; z) Q# m( U
7 @1 s& Y% B; \) f0 N$ ~3 D 治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。" v6 m# i6 w; O4 K7 h& j; @7 [
; ~! T0 v+ B. A& d9 T- L, ] 黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
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3 ?* P: U. k& X+ P+ r- p" X 卷之十三 虚损证治0 T& o& w) q d4 L% j/ l
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十补丸! S" k% _5 D0 c8 D* d$ ~& E9 b" c; Y
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治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。7 _2 a- J" |2 P& }( m
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附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。9 K& M9 G! ^% A8 ^+ ]1 ~
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卷之十三 虚损证治; C, P( t5 ]! H. ^: l
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远志丸% q( ]( Q. C7 I1 w
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治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。8 i8 R3 r# D1 ]2 e& Q
4 I% d4 A4 {! L5 K 远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
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6 w' L1 d7 I3 p 上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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卷之十三 虚损证治5 c' n$ u" ~# m1 `, ]5 _4 [
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张走马家秘真丹% |1 M/ d3 L5 j8 L- ~5 k4 l6 x' B
2 c8 U3 I3 ~- M+ a6 u5 H 治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。3 `3 ^) o# v0 H* u B
& v k+ L5 m- J 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两). _, H5 |# n/ j( m
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上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治) H3 U5 D q! f& Q
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莲子丹3 o! V. S$ U, X7 p% a( f0 u
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治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)
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9 G7 y8 W) A8 J7 f" \; ]- p& | 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。' C) l5 f" y' \2 B
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家韭子丸" W) U: g3 Y$ w' v8 u9 c
* ~. y- E+ @9 w6 {" X" M 方证见遗尿门, e }, `5 w& a: `* {7 W, ~# B' C
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卷之十三 虚损证治" G" z& @3 p V" R/ O+ X. V$ T
% a/ k4 s X6 Q$ m 威喜丸/ ~+ S* _# T" K3 |, v% c, K
& K/ u% u* a: i: @6 q1 G 治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。9 c6 y% j3 o1 \4 P. y, p5 r7 E: Y% S
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白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
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上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。
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/ Y: U8 |1 F& J/ G 卷之十三 虚损证治
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锁阳丹
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治脱精,泄不禁。# q# t7 ^9 J; {& q
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桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)) G$ S) y9 c% d7 z# n' T
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上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。. t& d6 d" T- ^! _' W
" z* H& ^* x7 T* P4 E! N9 I 卷之十三 虚损证治# n* r" H% ~5 t0 ~1 }
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十四友丸" u4 l7 |" G' h0 }
8 a. l% K8 C' z) |9 t 补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。+ ^ M: L: |8 U& G6 X7 n3 S+ s @
3 B8 E, t3 |+ j+ u( k( R) _- w 当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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5 X% p( H* v/ z8 G0 u 卷之十三 虚损证治
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4 ]( l# B9 s; j0 G: V' i! f2 W8 }+ ^, c 宣和赐耆丝丸
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治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。 v. S& p, f# g8 j: s
8 @: z6 y1 d4 q. K. R+ Y% ^) T 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)
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上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。
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卷之十三 虚损证治
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& B8 I$ C" @2 m; Q 参香散/ y) r! y' J% b8 X" K
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治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
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人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)9 u& G( `; @7 {
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上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。/ L" r4 ]. R9 d: M. k3 A' y
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卷之十四
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+ z- p9 N" z: G 水肿叙论' t& f( x* ~; [; Z% V0 y
^+ Y; L: _- ~5 Y# Y 夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。
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诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。
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卷之十四
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水肿证治脉例4 {- V4 `+ E+ X6 U
# p h" Q4 x) f. X; |% z/ j/ n' E 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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卷之十四 水肿证治脉例3 n" y6 C4 m: ?# Y% m5 @8 F
. I2 ?: r7 i' h2 d% M8 e7 K 复元丹7 J* j/ j5 E% [
+ m- X4 E% v% `7 u4 o 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。2 d( s9 p2 o o* p$ ]
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附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)
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上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。6 [+ d% U+ _/ q+ e( ?
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卷之十四 水肿证治脉例
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当归散" X& M1 _5 u5 B6 A9 o' x
1 u( l. `- U! P% B+ ^2 A- V! ~8 a 治如前。
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当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)/ m+ s4 \$ _+ q3 h- v Q8 @
" e6 u0 o$ C% f8 i G9 V) G 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
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# _" g' @* a+ H# k. |: c2 O 卷之十四 水肿证治脉例+ N- O8 ?" H+ M' e8 H
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正阳丹
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治水肿。! X9 T: Z5 \4 a M. B
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宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)
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上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。' S+ D, m. ?& A& x
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卷之十四 水肿证治脉例
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, Z4 D; [2 q# I% I4 Z* g 消肿丸# r- G) i! a1 _! _$ H9 a9 F
( h3 p0 _. p% y- C$ U9 q 治水肿喘满,小便不利。
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滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)
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: |& c$ T F5 u1 Z: D 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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" M) d; P3 n$ H1 C+ W5 D5 I 卷之十四 水肿证治脉例
3 X7 Q" \$ I% G l
5 m0 ]. G, U y' ]. O0 c5 h' \ 消肿散
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治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。
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& G3 x! i6 E2 j* t 大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)
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1 E9 M) o5 U& M9 T$ q; N- l 上为细末。蜜汤调下二钱。" h4 t# r m9 f+ x: f" P
- R+ u; s7 n% P# \* w9 W 卷之十四 水肿证治脉例& V0 a7 x. ?. u" ]4 c1 P* |
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枣仁散
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, N- ?$ N& z9 w/ _# Z. H 治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。8 K4 r9 H6 j* L9 k* X _
D0 M9 m) K( K$ u3 @4 R 枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)% I# B& g5 z9 \6 g# M) u
0 K5 t3 s2 v$ y# l `, R 上为末。每服二钱,米饮调下。
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. D q, R; j0 f5 d- s- q) M 卷之十四 水肿证治脉例6 p$ L, P+ l8 \3 F0 R' {! V
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禹余粮丸
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7 k+ O4 D! [9 W& T; O 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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* R% L6 P* E, @: I! U 羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。
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4 P' c# k- d! c3 r [' a 卷之十四 水肿证治脉例 s1 c4 E) |* F( X; c) d' Z% X' S: o
# d Q5 l' P3 E0 h# x$ c 第一退水丸( G. e7 ~! { T4 o2 u
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能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。
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蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。
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$ ^' j. ?# a( ~, E- Z 卷之十四 水肿证治脉例; ?3 `; g: a( B$ C7 G& ?. W3 Q
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第二退水饼: d V+ j6 n( Y& v5 K; n
$ m5 a' ^# T6 V+ ^' r 服前药未效,即服此方。
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: V6 \# U% ], ?( D3 h: ~ m 甘遂 大戟(各等分)
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上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。/ @9 T, j3 W0 ~
! g- X8 a/ ^& D1 E! H' J/ s% J 卷之十四 水肿证治脉例
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: I9 b" b& @. {0 F* E7 p# W7 ?& v# r 第三大腹子散4 V6 S& s |) C* O
: A0 @( N& C( z6 z) \8 Y 取转后,调正胃气,进食。# t! d" d0 S; o! h
9 z. n$ m7 S6 @7 a! `5 J 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
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上为末。每服二钱,米饮调下。
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K9 K( W* U9 i) @ 卷之十四 水肿证治脉例+ C7 F# |; ] L4 \$ Z9 m
8 q( [: ]. \: T4 F4 ~1 q" o& x% ^ 桃红散* `! L5 ~, ~; _. Y7 Z
) Y& J7 U. L5 o2 j; D- O ], Q 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。- O5 R/ Z/ R7 H; u1 `7 z7 I- Q( p
. A$ {: h: u# N 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。3 F" S) {% L4 B& @2 J
* ~+ y4 s& f* }$ ^: y 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)7 w# r* \& I$ }4 N
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。' V8 o" ~1 g* h* k, c2 i6 H# h. p
/ }4 K+ d; q3 ]% _% Z& E+ j7 q 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。, J4 }7 R' R- M- A. f
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卷之十四 水肿证治脉例+ | p! D$ }0 a1 i/ F, _
# F3 H* ?4 _; Q$ ]) e 大丸
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治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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3 d: m* P1 N: A% S$ s 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。7 w- q/ l: C# v! H8 `" k z
+ x$ P, a# ~- E3 m' ` 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。' T3 a- t" E# O
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卷之十四 水肿证治脉例7 L' a) B9 @$ O
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葶苈大丸
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。9 n) C0 S t( ?8 B( B7 Z* u
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甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)0 Y7 ^& A$ ]+ Y' y: v7 p( a
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上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。/ V5 K9 ~) U/ E. E7 m1 ]
$ b3 c. N6 k' A- w 卷之十四
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料简
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病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。/ P/ l x! f- F$ V
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卷之十四 料简0 E+ K4 l+ @0 ]2 U5 {/ v
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大豆汤
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。" a% q1 R9 s5 K7 z7 S: u
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大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。: D* Y! v! g' t
: I# c* U, ` E1 h, \' L7 P 卷之十四 料简
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: _; G% {' P* \ 五皮饮
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治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。
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) a, w9 J+ j: ^" E& _$ K 大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)1 L0 t4 g1 E0 Y3 A: S7 B2 ?
! l5 [- S# X1 ]2 i- v: S! m2 M" m7 | 上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。+ q- O1 w4 G1 n4 Y
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卷之十四 料简 E4 }1 f) [ a1 I0 P
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泽漆汤
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治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。5 U! `2 N4 y: c' ?7 l* @( |0 y
# ~1 t$ O2 j7 Q" H 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)5 d7 O' U+ k1 \, n/ F! O* P
+ p$ n# K5 H/ @8 ` U% g, M 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。! k/ J4 k- h# D% n. _, P7 l5 R' q
/ l" R4 ^+ W' q, | 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。0 { e1 X7 u# o* d6 B1 F
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卷之十四
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8 j2 g0 k0 t( @ 料简) f3 x! k- S) y# T3 C
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病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。4 `% D* j' q+ l+ B q
2 b* R; G7 I8 ?+ w" \8 _0 l 卷之十四 料简
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附子绿豆汤3 W' p' P1 ]$ O( [# F
4 _ O* t* R/ A 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
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* v$ F4 \( v" E 大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两). ]4 p! @; ?2 }5 I5 I
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上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
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卷之十四 料简 s3 H5 t4 U$ o7 x, \6 p
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无碍丸
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" @ S) i% |/ e 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
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0 z: l |- P! V 蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
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小三棱煎. a8 m$ s1 o, ]9 w, u3 a8 q+ G0 K
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治如前。(方见 瘕门)$ T% x. R* o: h1 [
5 f0 F* f# J) Q' F! A9 H 卷之十四 料简
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茯苓分气饮8 ^6 }( z: b0 C4 E
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治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。8 t/ {" v; r. j, M9 [
3 W8 e9 ^/ g; ]& p& i6 j 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。# X$ r# t7 y* l
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卷之十四 料简4 q4 _# M# y s5 g
% d4 d* f5 W% L8 v) l R& z 麻黄甘草汤& d+ v' f1 F" K; M. b3 |* Z
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治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。
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( J1 `2 z4 y9 T5 J 麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两): `5 F* W5 Y8 W% x
% i' K0 b7 B6 ?$ P 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。* W9 B' t0 {( s' a& K, a! B
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卷之十四 料简: X5 i" b( t* `5 t. |* `3 D
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茯苓苏子丸
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治面肿,小便涩,心腹胀满。
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0 t6 l A! J. o" s! l 茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。
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卷之十四4 u6 Q+ @$ A4 v3 ?8 I4 H# f8 n( G
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料简3 S8 ?1 V9 y: e( p: z0 P" l
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夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
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卷之十四
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气分证治
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/ ^9 ~6 a" L3 a0 F 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
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卷之十四 气分证治: d4 u+ t' U+ p: A5 m5 [0 W
- r* N, m: p% n3 R, _9 a; Z: q 桂附汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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0 f' t& K. ]3 }' S* m 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。
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卷之十四 气分证治
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3 ]* i! _" `3 ]; W4 K. C- T 枳术汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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枳实(一两半) 白术(三两)) d3 X# L* u- V2 H/ U l5 g
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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7 i9 Z0 D$ f% m. d' M! \- x2 e 卷之十四) t& c1 f2 u& ~& M+ }: X& s: @
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阴叙论( j( e6 b- A9 R. f+ e. U
+ n3 k$ ]6 D! E0 [; r2 i 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。
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" L% b8 e1 a1 {7 l/ F! w 卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
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卷之十四
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- t3 l8 l7 F! O3 Y) l, a# [7 v. d 阴证治
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2 E; [. k/ }$ k# b1 e% [ 凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
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卷之十四 阴证治
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# x& }! v; P* Q 茱萸内消丸
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
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川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)- l9 Y. W8 x5 {3 X
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。
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卷之十四 阴证治
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大戟丸+ F2 |6 H8 Q0 g( x- q$ t
3 l _* {- D) P% _5 W 治阴 肿胀,或小肠气痛。5 h6 |6 d+ g( R
: f, p8 A# D" P+ b0 P+ e' a 大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。6 J0 F* k$ z4 @, N# J
5 U& L/ \7 m9 ~( j 卷之十四 阴证治
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& v; t4 H$ }- I 炼阴丹$ X$ x6 h1 J9 q: I) J
& L+ A2 P y- _8 Y2 z 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。2 Z9 b* [% ^: r1 p6 \9 k9 `
, I: h* h7 F! K Z4 \# u1 G 玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。
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卷之十四 阴证治+ C) i2 E, O+ z/ ` k* H
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抵圣丸
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/ ?! r. q6 {+ m4 V: ?. G 治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。 O4 g( Y6 G0 j9 |* T* z/ @
I! m* O& _6 W! j! H4 |. F 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。/ | _1 ]- _/ Q" i2 S0 S
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卷之十四 阴证治- ?6 F+ Q" X+ A' i, I
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兼金丸+ g3 X9 {+ X6 [" L
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治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。' r3 A# [# S8 k; e5 Y
% Y7 q1 g9 r* e: r. e 大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。' i& M9 R( H7 ^& _8 a8 t1 Z
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卷之十四 阴证治: Z' F" c4 {2 c5 V$ ~
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应痛丸
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* N4 ?: S0 r6 e) _6 M% o 治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。% G" G. R P/ I h5 S
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卷之十四 阴证治
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蒺藜丸
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8 e+ S+ {1 e* A. |1 q 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。$ |6 d) k9 t8 |2 ~' \" ?
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白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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: N: Y) W- g' P$ F# |7 Q 上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。
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$ C! i: {7 c- p$ X5 R 卷之十四 阴证治
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三白散5 b8 j7 E2 }1 m$ _: O' o6 a
) C3 x3 C e( C* v 治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。
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, [5 M7 s' C) ~ 白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。2 b8 E; @- ~4 s3 H5 o) J; j. `- x+ c! |
* @2 y/ d6 t+ F: d# w 卷之十四 阴证治# m Z s9 p# t& i- s* R* {
1 u4 h2 s. K( t 蜘蛛散
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8 _2 z0 b/ x! ~2 W 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)
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上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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, \. z2 d2 L# O$ Q2 s, A) {& ?9 | 卷之十四 阴证治
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牡丹散+ K$ D9 S0 o( _6 Y
# s3 d% x' Z3 L* P4 m6 e Z 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。/ b$ v/ Y6 Q. X
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牡丹皮 防风(等分)! {, E. _! x6 [) W- K0 Z; s+ F# s
' M7 Y+ I7 K& z% S3 A7 z! E" { 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。
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7 g; E, \" ^, } e 卷之十四 阴证治7 Y7 O8 G7 z: c* W( p
, u* L' n7 Q7 ~- X$ u5 I) l: _ 香附散; J% Y, i+ J# ~# V
9 D0 C$ {2 t4 w. X7 s# q% E 治 胀。
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香附子(不拘多少)0 ] E$ t5 s7 m& _
8 T, A4 u& n9 u* k/ g1 n 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。
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卷之十四 阴证治
7 O6 q# L0 S) E* g4 V# C2 d1 r% n- H
- l3 \! q" l, ?! b+ e S 雄黄散6 ?' W( D& V6 n6 f F
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治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。# \& U, Q8 h, `% ?
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雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。2 a9 p* ~; G0 Q2 _1 K
5 U8 |6 @- l" B# U; A1 D, M 卷之十四' r) |7 b3 }0 w- _: Z- k2 U
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痈疽叙论9 i; u" \3 R9 |% r
4 s0 ^( T& l5 F# \' R
发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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卷之十四' Z/ j$ x# @' D4 Q1 f4 A9 ?, w- [
0 d: N: \9 b0 W U7 } 痈疽证治
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病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。( _2 O! p1 `7 N' m
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卷之十四 痈疽证治8 ?+ ^* P6 V4 C s+ L' B' K0 M
4 Y N x+ ?7 @( x, J$ V0 S 远志酒 X9 Q; W) Y3 `. i
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治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
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9 Z0 F, C! i, \, z; P 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
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1 Q5 a, A& J) l( O! ~: W4 { 卷之十四 痈疽证治
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大黄汤7 E+ i/ m$ w9 U9 ~
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孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。# r3 ^ b$ v% c0 V( [* Z- }5 v
( u6 g0 {0 V9 o' A$ b) k$ R0 E 卷之十四 痈疽证治
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独圣汤0 q6 A# L8 m& y3 J: f) s7 N5 Z0 K
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治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。+ u9 {5 C& M( C& U& G3 W6 }
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甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。' y% B1 _4 Y7 ]
. H) Z8 a8 N3 C 卷之十四 痈疽证治7 c6 V& S, h' [. S7 e6 E5 u0 J5 f
1 ]$ \/ J" b; s4 l. l 通圣双行汤
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* _9 b& X% f9 O4 ]: o1 _2 q0 @ 治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
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大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。' H8 a; ^0 I/ J) Y
6 C# k; Z/ N- L) \- U 卷之十四 痈疽证治; t& v% b8 h v# K
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万金汤
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治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
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- k- D3 r* D+ l 甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
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% ^4 t* v& I: }6 C 卷之十四 痈疽证治' g$ z( ]: q- c3 F+ v1 H7 S
" o+ b' J- ~! j8 G8 S- s 五香连翘汤
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治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。2 r) q8 N$ ~* M7 F0 H2 i6 c r
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青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。6 f0 F- \. ~ `4 F0 o- d
) }' q4 J% W m; ^* {# p3 y0 z
卷之十四 痈疽证治3 D6 g! D( n/ J# i' x9 F
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漏芦汤* T) H% q, ~- x: l; l" ~
7 L& \! _& k# h6 V! _, a 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。
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漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)
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" B$ q* T6 Y. J/ o, j9 N# t# w 大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。, S! Z4 s. T& S& d( v/ e5 ]- v' ^
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卷之十四 痈疽证治% g0 T/ \+ ^6 a, g3 Q' a/ V) V
2 t# k* a( ]2 @1 `2 E! [ 忍冬酒
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治痈疽肿毒甚效。
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: ~8 e" o$ ~: D 忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。; L6 N; l. N7 A
1 g2 V( j3 N2 `9 P 卷之十四 痈疽证治+ B& f" a- x/ C/ L7 Y
# R7 C5 g9 [- J) r6 L
转毒散; o; U: _7 ]$ O4 K
' \0 j/ g0 C5 i9 ?) J2 y 治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。
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3 q$ V1 L# ^& ^) r# B; o 车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)) W+ D$ x! J- S' V- z
$ J- o# Q, B$ P9 R 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。
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卷之十四 痈疽证治
2 h, x3 \! Z2 k* Z! q9 ~6 C$ p
/ Q7 M3 a) N* n* K a, Y$ j+ n 灵宝膏7 a) E, Z3 ]" L! J8 u2 G7 k
; u" X3 X$ A+ `3 i/ L: G 治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。. n9 U X7 k! c7 h- W) z
: r6 K" R, R/ Y; M9 n0 G+ L% X 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)
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6 ?0 A/ q8 f; W! J8 v- [ 上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
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; h: s o5 I9 c- Z! e 卷之十四 痈疽证治
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Y, H) n4 K5 U/ ?8 G 托里散
6 X2 y; P" \/ j5 e9 u, _- O- |; F" \/ _0 i" r% [* g7 x$ P% Y' w
治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。* m3 r0 ?8 G C5 ]
$ l. F" |) A; I* d 栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)0 u1 @1 l' @ m/ `+ _
& ^! u" Z4 }) x 上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。* @3 y& w* K0 M- `5 P
7 z& F4 N* h& z0 r9 M p E/ ^+ v 卷之十四 痈疽证治8 a+ `& z! U( q
" V$ I3 T" Y+ S0 L 白玉膏. l7 ]' h2 Q1 r% ?% K1 b, S
& c) u% n. n. b9 v; l 收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。: L. q5 J, ^ U% D4 M9 w
" {1 E8 G1 M3 E4 i 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。% ?1 z5 q. t0 ^* v! E
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卷之十四 痈疽证治
# v$ C' z! T3 s- O
7 [; h) B8 \/ ?4 c 槟连散. [" a( C7 }; A- x3 j
$ A F( G# c" T/ M. i" k; v
治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。( ^- ^0 {" d) g4 _- f0 y
8 a& u+ P( S- d. r8 }, h" ~& r 槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
1 P6 m9 C9 F# t0 Q- {% Z+ Q) E2 |0 Z+ f$ y! w/ y0 S# t. G9 y. |
卷之十四 痈疽证治& U! f2 _. }& W/ O
+ N' T/ t. \: f9 J" H! } 替针丸# h! i% @: A- g5 M9 y4 f. J
; S0 r4 N8 Q# l# ?" p: [
治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。( W2 K. K- P, {/ t# Y! h5 C
- k2 u3 y$ G" t5 |5 v# Z7 C3 q 雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。
* ~. h4 m8 N% [2 E% o
' p; {) S" W) Q c$ z4 T 卷之十四 痈疽证治
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8 I0 ~6 r1 @0 x9 i4 ^/ m6 L 生肌散
, }# X4 u6 } I$ D0 c9 N5 G n. J$ U( @: a( v& V+ N' |& r
敷痈疽疮毒即生肌。7 o6 Y6 v/ S2 ]
0 W+ r" H& u& ^$ w. t* @ 黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。1 A8 R' @# K+ F) g1 Z& d
6 s. ]% z/ x- M @. Q 卷之十四 痈疽证治
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3 L3 B% q2 @; G4 h 瞿麦散/ h+ F; ^( q. k- ]/ P' c
! G* Z. E+ m2 |: l- p: l 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。: J8 T9 O( h9 r
0 q4 B9 t! s3 b+ i 瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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卷之十四 痈疽证治4 T: A" i2 _5 m
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内塞散 ~) }8 l! w2 H: [6 \
6 }% m- O/ Q6 r% L0 C
治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。
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防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两): W# N r# f. G W
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。
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卷之十四 痈疽证治
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9 z8 E. w* J3 w1 _% m9 R 《千金》内补散7 E+ ]6 k4 J: ?0 M1 X1 y$ J
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治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
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k/ `8 J/ y. S" |3 X 当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
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9 r' G$ X" K/ U4 f: Q% n, u 上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。* A9 [' {$ W5 M3 J' G& U6 m' t6 E
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卷之十四 痈疽证治% X/ o( }5 |( J2 v1 c
* O* D6 A2 _! b- V7 G6 ]7 N 善应膏
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。
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' G( z$ [# {8 \4 D T. r 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)- K q" }+ N9 _' L B i
. B4 Y( z8 ~3 W9 j 上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。$ e7 `6 c5 R' l1 H6 r' F+ B
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卷之十四 痈疽证治
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猪蹄汤
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* V. H0 h& g J! r8 x6 N, Z 洗发背痈疽。3 j& @' m1 l/ n6 O5 _' I* w. v
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两): [, i) r5 S* L& S9 a6 o4 D* p" M
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上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
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1 x2 U. p+ I, R8 O 卷之十四 痈疽证治8 d% B: O4 {; R1 n4 ~. C$ k
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外食散$ K$ g6 n( a8 h2 X( x# ]+ ?
% p8 r4 j8 O p# o 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。
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- E: `8 p3 E% H: ^ 白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。. m" ]8 c5 B: l% S4 @9 c" e
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卷之十四1 t n' R/ C2 H" x
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经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。3 A) Y$ {. R& w$ c! v
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卷之十四 疮漏脉例
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陷脉散
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治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。$ F* h7 t1 W. c1 u
7 H. v0 ?, a# ^7 h( H3 \ 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)
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O% q9 r/ ~+ S' i* j1 }* v- c 上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。; W/ U- f9 _! s1 E1 L
5 c) e% ]$ e6 v1 G! x+ C# u 卷之十四 疮漏脉例
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桂附丸% H3 C% v3 ]1 Z+ Z' `
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治气漏、冷漏诸疮。
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+ z2 F# q9 Z: _; L/ @* C 桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。- [ f6 N# d- R$ ]
: W5 H9 }; q% B 卷之十四9 I) D' |4 I9 E! z3 L
# v# K5 x. j+ l! P, H0 J- R 痈疽灸法
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夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
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3 p/ B+ o5 C- e1 E- ] 治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。" N8 m# N# A" U) ?, a$ M2 _
- t( y5 ~; B! F7 o 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。8 l6 M; F# Q9 l% O- r
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卷之十五
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瘰证治
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夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。& D4 @7 y6 S9 V: _. d; N0 Q! k9 s5 R$ f
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又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
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$ ~. A. S- {* h2 t 卷之十五 瘰证治' A, L/ a" ]6 k9 r+ \ B& [
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必胜丸
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。 H/ D4 }9 x/ A$ g
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鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。1 y' @4 o% M# e3 g: p
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卷之十五 瘰证治% M) |+ o! _2 j" p. F* \
% I2 P5 ?5 a* c3 r) H( p- U6 P$ w 白花蛇散
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。
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白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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) r7 C! K! H A! Z8 i 上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
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9 ~/ B8 j; ^! q b 卷之十五 瘰证治8 m+ X( }6 C/ a% ]0 {
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四圣散1 L: X | q+ l) Y& @2 ~% [
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。+ m. G0 V8 s7 h% K
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海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)
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上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。
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' o( ~( e: [% O 卷之十五 瘰证治
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: U; R6 ]7 a# v/ E 蜗牛散
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7 r% w+ K9 A0 _ 治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。' D5 R3 t% D2 E$ A! Y- f1 c
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蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。! V% x4 V/ q: q: M
! B8 v$ m. u% ~5 e7 e 卷之十五 瘰证治
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旱莲子丸
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7 I# [1 W+ S8 ?" u, K: b ^2 T 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。
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旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)
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木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。( G$ b& r; \- e6 m
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卷之十五( {/ g# e+ k3 Y+ g8 Y, u
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瘿瘤证治
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' E3 ]" a2 x2 o* e3 z 夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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2 J' T0 r& A: [: {1 _" |; s2 {9 g 卷之十五 瘿瘤证治5 N3 ~0 [$ m3 a% c/ `. `
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破结散" U) e) @3 K* T2 t- [1 [
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治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。2 ~/ r* U( L, y1 l+ t/ ?$ K
' e) ^! U* ?' X8 a( s5 G' l. C 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。2 X# @' l! K4 b' Z8 d4 |0 o
' Q3 M) j6 G- [' A; [, X- U 卷之十五 瘿瘤证治
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白膏
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0 R) z- b( s9 C2 _) S4 M* _ 治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。. h2 r1 G* K: x# y
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白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。8 |6 J \1 k+ s0 a2 ~: o# ?
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卷之十五- j: x/ R' k* l" e" ]3 E$ m
# S& K8 X0 ?2 k9 p! t/ | 附骨疽证治
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附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。6 w A0 ^! e' x' L/ _$ {* m
+ n7 ]0 Z8 _+ `! l* U* R7 [0 ^ 卷之十五 附骨疽证治) {$ M2 Q$ S& t5 E6 e$ N
$ g& H( v3 Z+ m. l 蟾蜍膏8 `0 c0 }: O- Q& v4 G H
8 V5 k5 p4 _+ r+ U4 k) n 治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。- o9 `7 S6 k; h# k6 G
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大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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5 @$ G2 o+ u5 `; T% U 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。
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4 P3 `- f" x) u) {. W 卷之十五 附骨疽证治
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8 M; H) v3 O. f+ s4 d- T 黑鲫膏
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) I, V( s3 K+ ]- Q9 p 治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。4 ?/ @6 _7 h8 u
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黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
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) z% i R# b% n. ^' C+ J 卷之十五 附骨疽证治; [; e3 k+ M& M
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赤术丸
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$ w0 `8 n0 i$ ]9 [0 q; | 治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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3 u8 ]0 y# o/ n* s 赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。' \$ w2 a9 a3 i" q7 E
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卷之十五 附骨疽证治9 o) o; ?; t; M. U& R3 ~5 E: k
3 U$ R [ V/ I0 L% j' D 又方二6 o- I9 |" M7 I* o% ?7 e4 M* G$ p) N% G
; j/ I: ^- D+ h/ A( a0 e 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。
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5 }: Q: v1 V) t% Q" h 一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。3 _' |+ v) Z1 F$ w! h2 r$ g5 O) G
- R0 \, x0 s' p" n0 a 卷之十五
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9 _ G: t+ b: {9 k 疔肿证治
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1 N( M+ O/ M1 K$ z 世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。/ B- F3 v5 P3 C( }& u# Q7 V
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卷之十五 疔肿证治, J1 m/ }' F: n7 H& e- U
8 a! }) D$ G0 I! m, ?( B+ j# o6 C 治十三种疔
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5 X4 E5 S7 K% Q 皆以此方治之。
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4 D1 c# X7 l: w+ E" u 以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
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卷之十五 疔肿证治! h5 \* p2 M% K7 F' Q
( i2 O1 k" s4 C- i4 d 苍耳散
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' y7 L3 ~, h2 [( \- t! _ 治一切疔肿神良方。
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# `7 S- m7 g* i% ` 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。
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. T8 i8 }$ V$ c% Q' ?; q 卷之十五
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肠痈证治7 O0 z" u& A4 g: o% H% W
, R; a: k D/ ~ 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。2 C! p+ t3 t8 ?: _/ T
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卷之十五 肠痈证治
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薏苡仁附子败酱散
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治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
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薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
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卷之十五 肠痈证治7 n0 Q0 ^* }0 f- Z+ J; ~ n, H$ ] V
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大黄牡丹汤2 |7 ?5 ~0 ~2 d8 T5 @
* x7 e/ ~+ l* \+ c 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。/ y5 H" A6 ]' N
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大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
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上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。
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卷之十五 肠痈证治5 S# G+ M, Z. t
% W( e" R; P: F- A3 B |, G! p 薏苡仁汤% f1 A, {' ?: J9 W7 j) l8 @
+ S- m4 S" S* u. U2 C0 K' @; k 治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
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4 b" y+ _& ^% \" ] 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)5 z5 j, L3 F" X7 s
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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卷之十五
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/ d- a3 E4 M# C* [ 五痔证治
2 J- P1 s& M# ?, N; G8 Y6 L3 f6 H0 U9 K" q
《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。
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, W) S0 D' {# f( Q% ~. D 卷之十五 五痔证治4 X+ u+ I! W/ X
1 r; O. c1 k" P( n9 r# h$ U+ ?' e 五灰散* ^/ B' y; J4 k f7 O5 g
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治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。2 \% q9 h: q( y. `5 i# @- A
( U& e, \+ i! W 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)4 E" s3 a6 I( x" t: Q0 j. X
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上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。
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/ V$ a4 g: R$ m 卷之十五 五痔证治8 a' U. X& R& k: m
1 X6 X1 q, F" ~, f
熏法- `7 T6 b9 I# E1 [
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皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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. I% X, z+ {$ D; x 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。
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1 W1 K1 S$ f4 \0 b9 k* o 卷之十五 五痔证治8 y2 a: e5 V1 \! @
* Y7 k2 Q' K5 i" u2 v( R, p9 j+ } 洗法
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海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。) a! L H6 k; s* {* {
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卷之十五 五痔证治. U X# s9 G5 a7 _3 ^: B2 v
8 q& n0 G5 V/ G6 ]2 p( o
贴药
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蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。( l$ F7 L. ]/ J) z r) }* o- D& \
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卷之十五% d. t8 d \9 o! t$ b9 V' y# j
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辨肠风论
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* Y$ C B* q* V: z- g* q0 t5 K* b; q 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。. Y: r/ F7 P# u" f; h
, r6 x3 j& K( H9 p9 M 今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
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卷之十五 辨肠风论 i+ o. W9 V) \( z5 t9 Q1 \
' F/ R' W6 H$ G4 N; n 乌连汤
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治脉痔下血不止,量冷热加减法。
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: U/ l, w" O1 `( V. d 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。
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卷之十五 辨肠风论0 M% E* b' s' {2 O p8 i2 `: B
! s! [; Z, w- O5 u 酒连丸
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治酒痔下血,伏暑久治不效。
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黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。- F, i& S0 G& p# v
6 W5 I! W/ n" a/ A2 A0 d5 C
卷之十五 辨肠风论 u8 \* J2 U/ O8 h; h
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加味四君子汤! f4 T/ n7 j$ A$ k9 O8 V
9 N' B1 W5 w1 i/ }
治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。9 s) l$ t* S3 W7 H; B7 z
7 x8 I& Z/ V4 d0 Z2 X5 D 人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。+ e: {6 b. n2 b6 x
/ [) p/ T5 ~9 H8 Z: p) L 卷之十五 辨肠风论
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( i4 z% Q) }6 P4 v& Z 荆芥散: h4 R4 p* n; u: N" ~ k' U' q
4 P) Q; y2 a, Y$ l; W V 治脉痔下血。
8 T. N B0 h6 e. [7 c2 Z1 V: C* a( N
& ?& g2 g2 }) x 荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)# r P( C5 L" S4 k% g& P0 _; F
% l0 F4 _% g& t0 R! G1 k9 W: [ 上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。) W" _# Y) G: O- L$ u6 M' y) D5 d
) m. [ {0 ~) |/ s 卷之十五 辨肠风论
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白玉丹
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治久年肠痔下血,服百药不效者。6 I3 E: b0 V6 }3 J
* |6 t, b9 u- v+ b+ h' ` 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。( H1 @% I# t, e9 [1 q) d6 n+ a
/ _6 a0 ^2 c; A% r+ Y 卷之十五
' Z# _; d8 W# C* v
6 ]" `* w c2 ]0 d 疮疡证治
) X/ R T% Q L# z8 [7 g0 `4 e4 f
( Y$ q, h% q8 X. L8 a 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。: e; T; w& e1 }3 A1 E
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卷之十五 疮疡证治0 S+ M: _4 f) e9 s! i5 ^
: m H4 N! D4 J# X- @ 升麻和气饮
2 x2 t8 B; v. J, D+ }( \* y: K% l8 A
治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
; O& F' G2 n7 S4 }3 e
* L4 r7 {/ I; g |6 [+ v: _ 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。% Y: N m/ B8 w6 v3 Z2 m. ?% G6 D! _
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卷之十五 疮疡证治
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6 t+ J# x( g4 d2 H9 i: |+ _ 天麻煎! x3 E9 ?( a8 w1 a K4 Y
; p: g4 z7 U A4 q 治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
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$ R- u. R2 R$ ]& M3 z- i+ u* W$ P 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。0 I8 x) @4 H6 p6 ~" I
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卷之十五 疮疡证治
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6 ^9 `3 s& z, U. @ 杀疥药
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羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)" M; H0 _: m" d8 a) f1 m4 u" U
5 A- q, S t" |; j% L
上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。
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) X& k0 X$ N) L/ u+ i 卷之十五 疮疡证治
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百草膏
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% w) U& n( c+ v o: y 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
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+ i3 m; [& Z' L' g: { 羊屎(不拘多少)
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3 ^$ h$ \- H- W3 H: a3 ~ 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。8 Q/ q& s) e" f9 O, l4 \. V8 \
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卷之十五5 T1 F. f U {, T
' \* L: A( |6 S8 q
风证治
: s+ T4 b" |* B4 F5 ]8 f; r. B# z8 _7 Q
男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。3 B1 {0 J% R" x) A0 x* s$ o4 o
5 u) ?% N. i! D% o1 D& }- f, l$ D 卷之十五 风证治
( I9 A) o T( I$ Q' L0 E
k1 W$ p" {, s& g m 四生散
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! q4 K( |' q5 w) o/ {$ e- L 治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
; G$ ?' I" r2 R, o R, S6 v: w7 l7 U3 Y; {5 \* k1 S A
白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)
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& K% `& N& f) V9 m" _( f' O+ f 上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。" d7 m! K2 o: @2 J" }
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卷之十五 风证治+ K+ F* X' `4 w P! @6 R
) r# R- E) N- n$ {
乌头煮盐丸
1 p7 o0 e( Z& p3 o* W: ]+ }1 q+ F
' S9 a* \" F w2 J 治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。5 P( ~. b2 m5 L+ q! h: _4 x7 L
1 e2 _5 y3 B% y5 g5 `9 u5 s 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。6 V; N% N, H/ Y* m* K- S; t
6 i* V5 O m1 I0 ~# ^' \ 升麻和气饮
& f7 E. X# i8 q# T! Y8 s6 { e- _; F( f; j Y" x9 ?0 o
治如前。(方见疮疡门)
6 D& P$ s( C+ z: ?% E& k( m+ k& y8 Q" M/ d q1 B, C
天麻煎
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治如前。(方见疮疡门)! C5 ?; k7 \" f3 ~) L2 `8 B0 i
" G5 l3 R3 @5 F/ v& L4 R 卷之十五
+ F6 ~* g2 k& j( {
; {; G5 S; g8 Z! V, M' G 癣证治
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凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。
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卷之十五 癣证治5 H% J. F& |1 B; F& p9 y
5 A% ]1 `+ o0 o# T 昨叶荷草散, V' I# ^0 O8 C; \: g: l: M! H
0 s5 ^$ O/ M, o* h% p9 G9 a* h
治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
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6 k0 E- g) `" } 昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。
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! e1 u8 b" {$ V5 z( {. g 卷之十五
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6 r @4 h* V3 ^ 妒精疮证治
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夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。' U8 @. P" v; w( L; }# s
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卷之十五 妒精疮证治4 k5 f7 m9 z8 c1 U) W
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麝香散- c0 @' ?# l3 D8 e
; N' q# ^1 ?; b5 L; A! G8 {% j 治妒精疮。( Y6 u+ S4 p& [2 K% M, t8 J9 v! V
4 K, y0 E! g: {" I$ E( X' S) m 麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。2 x1 O7 i7 y% p* d: P
0 g" ~! ^' q1 H) [0 `4 ^, a0 u 卷之十五 妒精疮证治
* R: R3 I5 Q- q- s* g; e( y; t, Z' k
白散子
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治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。# `2 _0 `$ R% q2 R0 {: B7 f
; H0 ], `, V! }/ k$ E9 I0 ?! Z
晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。$ D( s9 j5 B8 A4 @4 y
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卷之十五 妒精疮证治) E2 |) o) A8 B/ H. Z; x
7 B, o, Y1 p( K
津调散8 ]# D4 q# c3 E5 i# s+ m* I
% b1 R+ t1 R: }6 A0 n 治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
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黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。0 Y8 {; K6 d' d
3 { \( z1 f6 x# ^! G1 s. m 卷之十五 妒精疮证治; e5 Q# D1 @9 _* C
) _" o3 ~# z: ~( r) e& t
蒲黄散0 a2 L+ d; h0 |4 Y) j/ |: V- X- Z' @
( \0 R% W8 h! n- u, \. U 治阴蚀疮。
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' q) t5 r4 I1 l, v+ N 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。
% C8 w z/ I, S9 Z' [1 h. i' d9 w
g8 m& g* _5 x3 Z' e# G, J) C: ` 卷之十五
( e0 V8 A" v$ I6 P- ]: I+ }
+ ~9 a' f, }" D+ a5 S 大风叙论
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《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。
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' y" s: t8 r( D: k7 g 卷之十五
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大风治法
5 I1 f& o8 ]3 f: P W( `+ I
+ s3 S \3 |1 f$ n' ]) I$ K; H 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
* p, e' z5 ]. n/ @0 \& B8 B9 l+ ?% {- ?7 ?1 {' Y! R6 r
卷之十五 大风治法9 C1 A3 @. ?" [ s
+ s$ a& {* c! f8 J: w: o, ^ 第一浴法
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! {8 I) P/ H0 w6 O& Z9 z0 h0 S, d4 Q 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。4 h/ H1 E- w3 Y- e: N% ] W
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卷之十五 大风治法
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3 p6 B' [3 k$ V3 w! R 换骨丹
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九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。) O: i |9 A) M, M- N
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卷之十五 大风治法
1 Z& R; h! ?) C( G* w' k" ?& d, g: Z8 G
遇仙丹
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人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。% a6 |; B4 T# |
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卷之十五 大风治法
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: s! m3 E* p& L, S 疏风散
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9 z3 r& }( V' V | C( w 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。1 ^6 z3 h. V! w0 Z% U: W# J* _
) y# }4 @/ @1 y 卷之十五 大风治法/ h& F- U2 I, I( a j% X
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佛手膏1 R, K7 w r& b8 o5 e% k+ W
m; f9 c& b+ J* b" { 去黑紫疮核。
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斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。
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7 m* Q1 Q7 A3 M* }6 u4 T9 i( y3 K 卷之十五 大风治法8 u: S# |1 m( W6 ~
8 g0 |3 W0 X" c D5 E$ N, b 去毒丹
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1 M7 H- ?! @0 y- P 赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
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上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。- g4 F+ X( H7 E* D: E; J. |
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卷之十五 大风治法
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甘草散
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2 D! q9 W1 h! l: ^. d5 `- _2 [# t 甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。
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$ r7 b# V# P0 m7 V8 m; T9 | 卷之十五 大风治法- n. _ B8 }9 Y- L; b+ |0 G$ a% R3 Y, ]
9 D- Z) u5 a3 \( d7 a+ N 解毒丸! t" a$ l! R- ?* y
4 h/ Q# n0 F, x: n 栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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5 }& t; V8 L; U4 c) N 卷之十五 大风治法
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i7 q. n& G% J. a& B! B 福神丹& f6 _& T4 g3 b: p: [! }
9 w* s. N6 ^) ~) ?) K$ r 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
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卷之十五 大风治法
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水膏药
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敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。# X a2 q! B! ?5 u w* }
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通天再造散
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治大风恶疾。8 U) q' u1 o# D! u: H6 L. t
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郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。' D: T* k/ H" t' P* n; S9 i, g1 r
9 L( g7 w, e+ t; _9 w. g 三济丸
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6 c A3 p/ n$ e# B7 h 治如前。
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0 S( _* O/ l9 m1 b4 b9 g 当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)5 l k2 S+ |& z% @
& Y+ |! v% Q$ L; P4 N2 S3 R) d 上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。
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卷之十五 大风治法
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- C, \& n" b. ~2 [6 f" Y 八叶汤
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淋渫大风疮。1 q% Z% p6 M1 J
' q" \ I n j( q 桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。0 D5 G8 ^* j7 v* p j9 Y8 v" r
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卷之十五 W; a9 \( b/ a& ]
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料简6 c. n/ W/ ^" b% ]8 v/ h9 W
' u4 D/ h4 S! P" T 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。- e( d0 h2 r2 L
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卷之十六
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斑疮证治
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( X Y* A3 Q' A7 x1 h 夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。" N3 Z, V5 R; |- l
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卷之十六 斑疮证治
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三豆饮子
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。3 v1 u+ C. @6 m- r8 D, l- o0 d
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赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)) h% l4 y! k2 T
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上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。# ^/ ?* b/ f4 F) t$ O! s$ t7 B5 [
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卷之十六 斑疮证治
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3 b1 Q' e9 R3 H. O 升麻汤
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' R; G' C" H0 F; J* g# e 治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。" W! Z0 v6 M3 R' e6 S; a1 N
! ^6 P' B5 j# l5 |: H- H) \9 U1 y6 i 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。2 a; O9 c3 b* D8 H' |
$ u5 b1 k8 C; M/ c L 卷之十六 斑疮证治
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鼠粘子散
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' s) R: `1 i, G: l 治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。1 l2 n* Q$ ^ Z9 O
# r6 v- ]! b7 e. v- ]+ ~& G" U8 r 鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。
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1 v- n0 t# D( c# P2 L' U+ i9 s8 c, g) u 卷之十六 斑疮证治0 A8 F, E# }& e% I2 c W" F& \
' Z- x, K7 n K 龙脑膏
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5 Y2 [1 f* k' R2 V5 o 治斑疮倒 。
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/ r8 Q% a+ V, r* p8 R- K( _ 猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
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* g1 ?. f& M: ]- w. f 卷之十六 斑疮证治
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仙灵散
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/ n. m1 o% W; J% {4 x! B) r1 W+ d 治斑疮入眼。
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7 a/ ~- f' S$ J# h! V 仙灵脾 威灵仙(各等分)
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; W/ h6 c1 x) e5 d: K' i1 w' c4 E1 r 上为末。每服二钱,食后米汤调下。$ p6 G$ T* {( N s, i t* x
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卷之十六 斑疮证治) E4 a: Y6 U3 e) H I8 h
- @: o/ \1 _: @+ d 豆皮饮子
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治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
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# g8 m, _2 o: ?. f! e+ M" f1 ? 真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。8 a) c, F" |- G/ x
# ^: H: D, ^6 t) ? 卷之十六
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丹毒叙论
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《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。- ?+ ^* o0 `1 f! k' Q* R$ `2 W
9 N2 {7 z: [0 R; ^2 v1 |7 V9 G 卷之十六
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6 p3 g; ^5 U9 s) }% l( P 丹毒证治
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) A, V% ^; \: N9 ~ 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。
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五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。6 i- E# w# Z# z+ u0 H4 K" z5 P C1 O! A2 \
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卷之十六 丹毒证治
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香栾皮汤) v- I( F: a! [' G5 E3 C3 s
7 u& d$ C+ @8 v" `5 J( i r, P7 }
治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。+ G) `. Q3 u( A- i2 l
& }; J3 t" W/ H; E' u 香栾皮(一两)
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# p& Y7 e( [! _0 y3 B 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。
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卷之十六 丹毒证治& S4 ?6 O6 n7 b4 h
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伏龙肝散! A6 M S4 e3 d, c4 ~1 ]
$ x+ j7 D. |4 m( n1 K+ z 治少小诸种丹毒。
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伏龙肝(不拘多少) y# ^% U8 I+ g% z( {! u
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上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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卷之十六 丹毒证治
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1 ^- ~6 d) E0 Q+ ~ 金花散% B& f1 x6 `. u. v6 E1 d
& e5 T7 d- \6 X7 R6 ^7 u 治一切丹毒。 v1 L2 y( R, C3 e1 w& i: ^
5 T5 z8 E, `" @& y: ]5 c5 M+ ] 郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。
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卷之十六: G) T: x! O: D( {. _
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料简7 Z+ m( A5 S& c. s1 v0 z
) v4 n+ c6 _3 |+ S 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
3 z* _( g* u3 g( h B8 L1 S' \& ^) r. y& I8 G
卷之十六) g/ n$ F& x* w" e
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瘾疹证治
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
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卷之十六 瘾疹证治! Q9 { X" g- _! F$ j
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加味羌活饮' Y7 g/ }% X7 z
) y8 W9 u- Z$ l* X2 _3 I! T. |9 V 治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
) ?1 h2 M3 @( O1 g T
$ ^) Y, d0 V$ M$ {1 t 羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)
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3 B [4 E* |2 k) U" |9 q( }* t 蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)/ H. y( O7 T! L4 v& f9 S! H
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上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。
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卷之十六 瘾疹证治" ]$ [2 r) y' _- D
W% {5 V) j( Y! w0 {2 c9 f 加味乌荆丸
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! b' z* u- X9 k" o3 F% D 治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。2 {* I% T- @2 ~% Z
" u, n1 P+ `4 L- X, S2 k& c 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)
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+ \* |3 M* r. w% C( m3 L! U 上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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. e8 E* A- ]# J) q 卷之十六 瘾疹证治
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' c% B1 D4 ^! H8 P 曲术汤+ d- k5 R u4 R
5 n) V7 R! {7 ^5 Q9 g0 q( B 治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。( V v1 C; F g2 B/ e0 @
/ _' W- a+ {7 H# l9 g5 I! ? 白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分) b5 l- [ {- `7 ], {( {
& Y `7 i! Z. q) V3 d
上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。 {, O0 b* H& }3 M
2 w8 L/ C; S* |' {5 w% t: g 卷之十六 瘾疹证治. z l" D# w3 Y/ x. @
0 D. }; d- K! ^ {9 o 敷药1 S X* a5 R, Q- W( O8 |2 ^
% Q5 ~9 y: h& A e 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
* W0 R6 M' s1 ~; ^6 u/ ^# G, A6 N ]4 [6 e! n6 U7 _: O) b
卷之十六7 ~8 I- [6 g* E# M$ ^4 N
- T7 T3 U# ^- R+ g1 T
胡臭漏腋证治1 q! ~% k& b' O" s9 E9 g2 [9 P
* S+ ` c$ q' K7 F; ~ 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。. t7 _$ a5 E, V
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卷之十六 胡臭漏腋证治
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蜘蛛散8 M4 R1 u; Q$ B1 f. s" q' K% o6 L: L6 J
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治胡臭熏人,不可向迩者。
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大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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卷之十六 胡臭漏腋证治# ^9 t) _- e7 U& m" r% h# W; @9 Q& a
% @. m- e: Z; W; n, [( e5 S- P ? 六物散
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. x2 ?( x4 B8 `! Z- W# o& E6 w 治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。
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5 o# `; {* J5 a# i% N0 u3 I 干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)$ Z% j6 H) |3 o# o* e
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上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。- N3 ^# d; G1 Z! n! j, w
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卷之十六
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头痛证治
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9 C; y. T a* Y4 ]; n9 } 头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
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9 f& U2 A% D1 V+ `& [ 卷之十六 头痛证治
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芎辛汤
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治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。
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# l3 ]' e0 ~ M6 u0 R8 f! X 附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)- g3 S0 V$ Y, L- M- G8 d
5 s, }& G8 q4 S2 o# M4 i 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。
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; \& K1 ~0 s" w0 A. N |8 a* f 卷之十六 头痛证治1 ~' |9 E) h. S$ [- N/ T7 e
1 N1 E, [) k. T5 Z& o 藿香散. }! Y, q3 e9 T( }6 n8 G
5 Y! N. c# J" e$ n0 D* u% F- i$ z: J 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。4 ]0 g, ~/ {. H+ A1 V& a
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藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。% j5 O1 h( D! q, T8 G9 d. [
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卷之十六 头痛证治
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4 k+ c8 `; @) Y! N; D 惺惺散2 `6 L& K5 k1 S' e& \+ F
' ~+ ^3 T1 Q! }1 A: e E+ ?" j 治伤寒发热,头疼脑痛。
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石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。+ w4 Q5 A( V: u/ ?; {
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卷之十六 头痛证治, X2 o" F5 x" G+ u
! ]- a: e4 @% v4 j: e% z" i* E% h8 @ 玉屑散
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治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。4 I1 M! M: f0 [9 d
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石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。) O. @; k4 _; K% \3 `
% r1 y# k* o/ i: v! ^3 n 卷之十六 头痛证治
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/ f: H% F) u& u! v2 I 芎术汤
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治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。2 W9 i$ `9 ^" {+ h8 z* N6 _
( O I+ K6 M; l# M) m" d/ x 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
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* l/ v: h1 A* Y; t& c( D+ m 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。% A+ @, w+ K$ {/ e
& P, ^) F; S" k. } 卷之十六 头痛证治
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救生散
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治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)
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% g$ o4 F1 ?; M7 x" z# ~# Y' d 上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
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5 t, w9 z2 W% A/ j, v) f 卷之十六 头痛证治% ?$ a5 E5 R: t9 e) z
& b& ?2 W# C! I( l 宽中丸0 R. d( b- ?5 G* p g/ x" u
! ]* @4 T, H# Z9 [ w 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。6 u7 C* \* v: I( t1 G
1 m: X$ @! ]" ]; }5 C- d1 @ 大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
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卷之十六 头痛证治) T) S1 N( b0 Q+ b6 P
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天南星丸
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治肾厥头疼不可忍。
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: w2 P v* O7 f6 y 硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)" I* Z. U7 p# h
1 ^# {7 S! A- C9 p 上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。* t2 _* ?, l$ g5 \# J2 ?" x# @
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卷之十六 头痛证治4 U' Y! F, c: P. Y/ V
4 \+ b- P9 o- [# F9 ]2 d2 u6 \ 硫朱丸1 P$ K; q8 x9 `0 Q/ H
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。
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硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。2 B2 T4 }3 Y% f2 n
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卷之十六 头痛证治
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葫芦巴散
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! C% d) L. q3 ?4 t, u0 l6 U 治气攻头痛如破者。
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葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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卷之十六 头痛证治 e4 o- |, D( S5 s
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雄黄丸( M, l: z( {# V
. |% u) L$ H. g3 ^$ v" } 治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
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" i5 ]# }# [" R+ F; `( C; m! ? 通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
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卷之十六 头痛证治6 s" E1 \: C, a, D+ k }
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搐鼻药6 r% f# }9 `# Z6 S
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荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱): n( r. s; N: ^& ~- u9 ~; \
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上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
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5 d( a7 p% d1 f& q- F 卷之十六 头痛证治. \4 k2 ^3 y! e! _0 \9 c
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大附丸9 J8 S% K% f. q/ s8 s5 b; |* ?
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治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。5 J$ P* [: y, v0 K
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。
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卷之十六 头痛证治
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如圣饼子# h2 q# [6 m) w: D& s
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。/ V9 B& c" K( M. y8 l
) s- s; X$ F0 |/ W* x 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)
5 ?; n% I& w* L+ b; |$ Z
6 L8 F' ?! D7 }& L5 r" X 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。9 _# ?" ?8 N, s) b5 G9 u( Y6 T- e/ h
1 Z2 W3 U1 o& V" l% k/ n9 M1 C 卷之十六( V' @0 d, l- y% d" t3 l6 y
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眼叙论% ?+ N% U/ E7 ^; C& F( u, N. ], W B
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夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
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卷之十六
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" o* |0 m& [ I! \2 W: |6 v F* X5 @ 三因证治
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0 A1 W/ j; t1 U$ o# t. L 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。
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9 V$ G: _8 Y+ o# @+ ?) D; M' r 卷之十六 三因证治
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! q+ O( D( G* f, B! q+ S% y 《千金》神曲丸8 G: g% D7 j+ v' e
& _- t+ }' y& ? 明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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$ ?: e+ u+ O7 G 神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)/ m! Y+ G" `( K T& T( P' n
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上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。" Z) o7 j1 a; n- t1 D% V9 K
! C' N T3 L! C, E" t
卷之十六 三因证治
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7 R M& r3 k# A: M( q( u 羌活散
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+ O. q! |) Z, K0 l2 d* t8 h C# Y" ~+ @ 治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
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羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)( A# C( w" J) W% w3 b2 X; p4 k
3 f, o3 q5 ^. A 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。/ [) W, Y8 o, Q! y1 }
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卷之十六 三因证治1 `1 ^' [0 ~) `( J
. C2 k9 B; V5 H4 z' ]; Y 白蒺藜散
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6 {* y' O( t6 o- Y/ X1 N$ e 治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。
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白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。6 l# y) b4 T* [8 L* w3 E
) x1 F e; L, u! u0 o 卷之十六 三因证治
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' n1 l2 |2 R' Q) t 洗肝散- A& Q/ d/ j3 F
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治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。. l1 F s" \5 l6 j9 r
+ {4 }, E- e( }6 [ 白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分). H' |5 z7 ?# C4 _
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上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。7 r+ u( J3 b/ ^. z6 q
3 ]. K! }# n m5 k% F 卷之十六 三因证治
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# Q; H7 w! s: E 椒红丸
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明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
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4 W- V! {/ v/ B* G$ H b, ~ 川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
! h- ?, Y, p& u; T6 C4 `+ X/ S7 i- D j, z& K H0 m
卷之十六 三因证治
6 \2 G4 V. T E, m# K2 x f
# S Z7 y2 ]9 w$ d 煮肝散
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/ D' w1 y. N- q+ f( h+ y 治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。8 {+ Z6 `; A6 n+ ^& N
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四生散2 Z& Z/ ?: |- Z, h9 i7 z# |. V
( ^" @/ d3 _' q D& ~ v" {5 |1 C6 m
(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。
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. v a. `8 ]. D 卷之十六 三因证治
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驱风散6 B; G6 [7 q$ ?1 g) n! j
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治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。8 u B. q6 c8 _& i% P& \8 m- M$ y
" g, R$ g, ^) \" O. J# z 五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
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2 k3 N0 H! F# s) e9 A5 i u 卷之十六 三因证治
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立胜散
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。6 ^% c# w" D+ }" K8 I
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黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。* c: f! h$ ^3 f$ y5 r
+ F# U n. Q' x 卷之十六 三因证治
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神仙照水膏5 _/ {7 K' E9 k# Q2 k3 s" L( Y" G0 v
9 d4 C! a& d0 s2 {- [1 M 治障翳。7 `& ?7 Y+ _! L/ T9 g. o( i
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蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)" @: f. u' w' I2 k
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上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。% i; d* ]( Q/ o3 X! p7 V M
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卷之十六 三因证治
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; {7 \7 o. m' E( @( C9 H# u. j 柏竹沥膏
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治一切赤眼障翳。9 |2 J5 Y$ I5 I& A5 T9 K& @
5 C- t3 L( v" }! v$ L3 m- S 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
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卷之十六 三因证治
2 V3 a1 m9 s2 d( v6 B' R2 H: g0 m4 w/ V7 ?2 c
通利膏
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治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。' o/ x: k. X [: J+ m" q
, s) C) q J+ H; g x4 u 杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
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9 X6 z# q+ B9 U) k, e& R/ g* s 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。/ ~ a T5 k: t2 b
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卷之十六 三因证治1 X+ K! g% t0 d/ r3 B9 l
4 \: s1 x) p" o 通神膏4 m# ?+ E Y' L* P4 E; y/ U+ \, G
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治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
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7 u, r; m7 ?1 w3 E, {; v 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)+ t1 ?2 ?+ t: r/ | f5 a
1 G* c. n7 E. w/ a. W 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。8 z# ^3 V# t; A7 G/ w3 G, g& v, C
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卷之十六 三因证治7 t' B w1 U& F% n( Q/ P
3 T! c& x, L3 t; G- s8 ]3 i# z. y
蛤粉丸3 u5 X( y* U- Y! s q
1 H' ~0 Z R8 C! v/ y$ a' g. M 治雀目,不拘久近,但日落便不见物。
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6 q' [ Y7 ~6 C$ a4 W 上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)
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上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。. S' X6 U5 j3 W: B3 h( m7 W* q
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卷之十六
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鼻病证治7 f; U6 d$ D0 F* Q! k0 z
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肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。
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卷之十六 鼻病证治# U( [( P( ]6 c, Y2 P8 b
7 j8 o9 e5 z1 C' q& b$ R2 f 羊肺散
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! P; T# t4 d3 P6 K 治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
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羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
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, a3 H/ Q1 V+ Y! j% ^ 卷之十六 鼻病证治
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2 N4 ]" T- _8 m! ~7 C) @ 细辛膏7 X: |7 M9 q7 K% o3 f$ t% i' j: L
% r7 m5 E% m5 m/ u2 q 治鼻塞脑冷,清涕出不已。
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( L; y0 m& u ^9 o' z4 R, p" g6 i: k" y6 | 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)/ j1 f$ n- z( A/ M& _' S3 f+ k
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猪脂(六两)7 g0 H+ u5 {; D" k* }3 e
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上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。8 j; ?7 V2 P. D4 k, l
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卷之十六 鼻病证治
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& i' u' E$ m. m6 Y! d 通草散! E, a7 K8 F D3 e+ q& I
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治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。: l9 n& y) p& n$ o9 f
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木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。2 y3 L9 j, |% E2 q8 @- A
) r& f* B2 B) ]+ A5 ~ 卷之十六 鼻病证治
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粉黄膏) b, g' N0 Y; u
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治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。+ b$ D/ T) M& n' V" j
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硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
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凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。: v' D/ ^3 H8 e! ?/ l& @% A: A
* W9 i$ d4 ?! Z2 C7 q" F, |/ e 卷之十六; t, n' g! `4 s- }3 _
9 [: |8 H: A2 j% ` 唇病证治
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: A" p& _ i! W# L 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
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卷之十六 唇病证治
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Q7 I( W5 G1 o% P& P# L4 B0 [ 清脾汤
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治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。* d6 T L. l. C# ?7 F$ A
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黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
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o/ Q% [* V" ?$ }: y" J5 p3 m 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十六 唇病证治
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8 i/ `$ s. p6 z; R 羌活散
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, Z: J) E/ J5 E7 z4 ^$ ? 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。
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+ [. L) m2 |. p# V 羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)' M! L) w6 t3 z$ W" C
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上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。& S4 b* {* \% j- D- k. j. D# a4 H3 i6 l
( @4 ]3 q: l9 h% W0 C* V( r 卷之十六 唇病证治
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菊花丸2 o- T2 R" _3 p( {+ a8 h( g
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治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
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3 R+ B' `8 R( L8 v$ W 甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。4 D: ^2 W( {9 B
% U5 e: q5 Y& L# W4 } 卷之十六 唇病证治( L+ O! h7 D! P2 f) Z, U4 L. P& Q
, t1 z: A! g0 p9 |. U+ e( Q 青灰散# o, A( \; }9 `6 v0 r: W
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治唇紧燥裂生疮,面无颜色。
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( p O! A% m0 V3 i* m" y2 Q 青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
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# }6 f* o' M& J% m$ U8 u 凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
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卷之十六
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" @% g1 l0 n4 U0 Q 口病证治: R- E @) G4 B8 @
) j( v. S% y$ H3 Y 夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
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8 j; d3 t. Q; r s$ C 卷之十六 口病证治% I: t4 J8 T. f& o J F/ |
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龙石散
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6 \0 K: q$ M% J1 } d 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。* V3 o) ~3 [ b
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寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字). {5 m) W3 |" s. R' |
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上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
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卷之十六 口病证治 _! G& A; Q0 [* v( L
9 @! B& E& x% K( Z7 z( Y6 [8 J v; M 赴筵散( ?+ G+ C) o4 W& A, R/ f9 L
5 P, f0 X: x9 p* A2 V 治口疮疼痛。
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五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)
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上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。* ^: ?' x6 E; K3 w+ x( `
3 S$ ] W0 {7 z3 l 卷之十六 口病证治2 f4 E9 R1 p7 g6 O, M2 @
/ d# g/ @" b* M* Y( ? 绿云膏* \* G0 }* _" S+ ]4 g0 _3 ~$ |
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治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。$ p0 q+ |% b* G. N& |8 L
3 Y9 e+ W' _% [- I 黄柏(半两) 螺青(二钱)! g3 H4 P8 H9 i* B8 ^9 V- M+ l
% W8 Y3 P( E4 `( p$ Y 上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
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/ k# u5 G. M' Z( { 卷之十六 口病证治
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兼金散& C( e0 q9 o8 c. U4 c% c
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治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。+ K# o% c' v' n* T2 r1 n4 t
/ o8 q$ w+ Y5 p6 T3 ]0 X0 D 细辛 黄连(各等分). h! T% v8 X+ m4 H3 g8 x8 c
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上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
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卷之十六 口病证治1 [+ ]. D+ a1 U, @3 L
. [8 k3 e6 Q, C 杏粉膏. q0 N7 w0 v+ w/ f; F4 n# Z
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治口疮,以凉药敷之不愈者。" ?2 U; O& H5 D
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杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)3 A# F# u Z7 [& q U
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上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。5 O- K$ e4 t* h; j& Q8 ?+ {. h
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卷之十六 口病证治/ Z* |+ ~+ Q* @
v4 B# H5 `: M: r" U 生香膏
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治口气热臭。
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甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。6 y+ N5 E& r, W
) t7 c5 O! ~9 T: w. @% b2 j7 h 卷之十六7 s; U# t& T5 P' J3 U# R
; p6 ^' w9 T3 ~' B* C0 B' B3 x 齿病证治
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齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。. Y1 r2 s1 Z* }! M+ u+ R
* U S% c' G& M* L2 b# g 安肾丸( Z7 q3 @. |2 |9 |
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方见腰疼门
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9 e- k# j) T6 K8 J5 _, J' l5 O 八味丸* y; Y7 K1 ^! T7 u5 H3 I. V# @ ~
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方见香港脚门
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8 Z1 _+ |6 Z0 ?& p 卷之十六 齿病证治
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& \8 |# H S I 西岳莲华峰神传齿药方
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+ ~2 S; ?$ K* u! r& I2 w- d 猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
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卷之十六 齿病证治
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* E a6 n* b) d 常用齿药/ j8 R" @# C. B. m: E
- L. Q5 x6 c( w$ S# A. V 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。
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槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)2 U" X, Z7 g/ ]: h; e( g5 G
! X8 ~ w. _) f/ } 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。
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卷之十六 齿病证治
6 C2 u% ?/ b4 C5 p+ b) s7 {$ g; K
) [! N8 I, k4 O9 t+ ~( S 玉池散
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& J5 m! P* T( a+ U( n 治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。
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地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
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上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
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5 ]6 m1 I; r) D1 C 卷之十六6 {1 F$ U. K, [) ~/ b8 m
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舌病证候(附失欠)
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舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。! P: `9 D" M6 _5 ^! f% n
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
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升麻柴胡汤0 _% w( Y1 [) \5 N) r0 m
' _5 j: G( C) j 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
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. \9 C5 y2 F! o1 x 柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)
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' {4 a1 O2 m0 w' S! F! w! ^ 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。( S5 _2 h+ E; w( U% E5 c! x
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卷之十六 舌病证候(附失欠)6 c+ |5 o1 C4 C: j% ]" I
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金沸草散2 N$ _3 h2 _+ e- K C+ r/ O
3 V- ^# p y1 I7 X! K5 i 治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
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荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。! M) A) m' a% ]
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卷之十六 舌病证候(附失欠)- X; Y/ ?. a: M" f
. } G9 X! e5 d, O& c4 U 烙肿法 O" j% F9 i7 L0 [, v t- t7 s) \1 L
3 \* ^+ ~ o& N. q, Q 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。5 G6 a' C. x3 ~ k( A* A, ^
0 f% U1 t4 ]7 K' X0 d# K. M0 z 卷之十六 舌病证候(附失欠)
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3 }& j; H j. L4 @! e% W/ P 黑散子5 ^0 B p" w* |2 T
' ^; a. |0 O2 b6 ]9 X' g+ Q( G! G 治舌忽然肿破。+ I" m8 K+ s2 D) z
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釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
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% R( h2 X: Z0 `6 O3 f 卷之十六 舌病证候(附失欠)/ } o4 N e! y) b( L# l) [. t
( e$ W, P4 r# l& D# f- Z 薄荷蜜
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7 V0 f( ^8 t( @ H1 Q 治舌上生白胎,干涩,语话不真。
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0 D% T: C+ h* P# }* t& ~ 薄荷自然汁 白蜜(等分)
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上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
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( ?8 |5 f' i+ ~ d 卷之十六 舌病证候(附失欠)
) n& e5 }4 o8 b( q; F( q
% h3 G8 H" r4 T0 d. e/ T+ S 文蛤散
a3 X/ e% m2 I: s3 H9 G3 N0 R1 P; c
2 e4 ]4 L" K7 E2 ~; [% H! i% F$ p 治热壅,舌上出血如泉。
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五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)) w6 ^3 Q7 g( ^+ m
- ]$ E" @& O* | 上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。
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7 D) ?& I& Z4 R' w8 \! g9 L 卷之十六 舌病证候(附失欠)
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矾石散, O/ C3 g2 x7 g/ T/ a
+ w- ~8 N+ D% r' p* @$ W 治风湿寒,舌强不能语。' h" d# e6 e+ G$ h1 Q5 K: d
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枯矾 桂心(各等分)+ w2 w! f5 E8 }& Q
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上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
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卷之十六
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8 z' B& ^, u* G5 p' v 咽喉病证治(附哽)
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, k8 N- [6 K7 O" u3 i 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。1 c5 ]9 [1 N) U! ^
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小续命汤
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5 {- k1 c+ M7 ^( L+ d$ B 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。0 q, X" U& I7 m- F+ h: X1 J
( T' } t0 ]! S1 U6 P& Q& b 卷之十六 咽喉病证治(附哽)+ |4 u# [7 P& F4 e# X0 I
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玉钥匙
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4 B6 F6 G* @3 E0 h 治风热喉痹,及缠喉风。
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焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)8 h X+ l4 R% E5 |) w6 Z! l
: U/ j* K" ` ^+ l2 Q' G8 } 神效散
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治喉闭热肿,语声不出。1 ^7 i; Z/ N% @9 P
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荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。; i B2 _1 h m9 ^1 J' Y& Q
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)- ?3 [8 N1 x" o5 `% e5 [* T
9 d/ f* x$ F. l: Q: G9 |% F9 ]( ~4 h% Q
蜜附子
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治腑寒,咽门闭,不能咽。
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大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。2 Z/ r B1 I: f, c p
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)- }2 ]$ j( j3 [
5 l+ N- z$ g2 z2 B8 A) L 玉屑无忧散
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% f r$ Q# t! ]; \0 } 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)% d! R) K0 _. z
; t" i* E$ l+ Z4 o& Q! ^ 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。
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荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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1 ^: [, ]/ T) ~' U3 \3 F( O% ` 上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。" d$ z" W, {. j: i
9 K( h# R' O, w 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
0 e) r, Z5 N* R. H4 J, T3 P8 W' Y0 s2 k1 i0 q- B% G/ r/ V; F
解毒雄黄丸+ c% F9 A9 G. d9 j. n
: u2 R7 e; Y, C: d0 y) }4 J' p* f 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。4 N0 b( P2 p' e& C
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雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)6 t) V) v. A. H" @- u( l
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干姜散
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治悬痈壅热,卒暴肿大。
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- V8 n: y' S4 h2 n 干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
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上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。
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C: |5 N/ p. K7 ?8 o$ W0 { 卷之十六 咽喉病证治(附哽); u; V# U( Y- @& x
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麻仁散
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治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。* T8 X7 b% K8 H% Q# Y% T( B& l
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脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。' R0 @. ]/ A4 X, y1 `
6 m: A5 {' u5 o# D8 @1 s 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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9 E- v: A: `" x0 p8 ~ ]" y# k! o6 w 马鞭草散
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2 o: A7 @. y5 c& p 治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。
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马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。( N2 Z$ m3 U( b( z
, M" F% e# F8 `& n! g 凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。" ?7 Z' ]% Q4 X7 l- [5 V, o5 G
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)) f& d* X$ p! P) H) L
E1 \! X, j0 N* e; _0 Z4 E+ a 蜜绵薤白引法
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9 d% X- D z# l: |5 P) l3 x 通治诸哽。# |+ w5 }- V: I- M: {+ E
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煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。
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4 y! o, S1 ]+ `* ` 一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。9 `: P. `/ y8 G4 p2 M: H6 U6 Y
5 K( J8 i1 r9 ]/ Z 玉屑无忧散
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治一切物哽。(方见前)
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D& a' e$ `2 d4 s" E" r$ I' c 卷之十六 h1 f5 _% h4 x0 L! Y
# B+ \+ g3 f- h9 z% @; T 耳病证治
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3 s5 O8 U( e2 S+ U0 W- G+ B 肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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( b8 I2 j* q# J1 r 卷之十六 耳病证治3 o( c9 r( X, m/ [
: f! \+ i6 \$ F3 k# Y8 q 菖蒲丸! \; u: r) M1 K' J0 D- K. s7 n
7 A5 R0 x) ?/ p: z" W- r2 P8 D 治耳卒痛,及聋塞不闻声。
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! V$ _& c" G( V( H: {9 _5 `2 \ 菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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卷之十六 耳病证治* D v# P5 k3 Z6 h
4 Y* [, V. S; Q1 o h 补肾丸3 _+ e" }) P# s# W) @/ y
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治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。0 b! n9 d% e1 k4 m. W) V
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山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两): Q# Y6 L( ~/ i, E4 V
1 `; S- L& B$ ]! F+ }- ~3 ` 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)2 J" ~8 x: t* `8 Z' h
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上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。) c& @+ u8 P. F: t: g' }5 l
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卷之十六 耳病证治; H* S9 N$ t8 [) V
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蜡弹丸1 v9 N: l" W% p0 U! {
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治耳虚聋。7 H5 @7 q0 b+ U5 @) Q% S' B
5 s1 G+ ?! I% `! X6 L& R% k 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。
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卷之十六 耳病证治4 ?% M v& ?% L- p' _
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干蝎散
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治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。
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干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。/ K. r+ [# r0 {* R8 k ^6 m3 A* a
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卷之十六 耳病证治
# i! {9 M- Q" d- |; l" f" r4 l9 L1 v( F
解仓饮子
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治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
m% e6 Z/ Y. Z" s" a; a J
2 e+ K: C+ ?+ ~) ? r w4 H 赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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$ `# i% X/ {: t% {8 {8 X( T 卷之十六 耳病证治
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( \4 h! t! a# k9 w+ ^! F 麝香散 \7 q; s. k. `6 _. j% E' ]5 N% A7 |+ o
/ {: u: B8 X; l0 U 治 耳底耳,耳内脓出。2 u; b% j- f' w3 V% H0 f" X
% V& x0 P; m( \' h+ @
桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。/ p7 E' L1 {* \4 k7 d
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卷之十六 耳病证治
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- T; E$ X* v* T8 V: b 诸百虫入耳" R y G& {$ j0 O/ j4 _* ~
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用麻油灌之即效。" w1 `; ?5 c, ~7 }
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卷之十六 耳病证治* B3 ~- k& i6 f) M
4 Y* G1 ^8 e0 R; E 诸耳中出血1 ]$ X( u" u& \$ F9 ]
- e, V# F- t; X' E; }; T! y 以龙骨末吹入即止。
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卷之十七
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妇人论: N$ e# ~4 c6 @1 p
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夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。
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$ ^- k% H; c" ^ M) X3 L* `7 g 卷之十七
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$ a. h& \' u) [, m8 G 求子论! t! O! M+ S1 x
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夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。0 O' C! A5 T% j: F) ]9 L
4 \1 ]& u0 t/ ]0 K 卷之十七 求子论: M! I' h4 C F1 s; D
# _, i; t0 g' U! a: L2 x8 Q3 w s 荡胞汤4 a- G( o& ~8 x0 u: o
6 O( \& V, F) P
治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
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2 e0 [0 j x. ~9 x& Z5 ~+ L 朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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! h& b j E, ^3 p+ Y/ L 卷之十七 求子论: T! U& u8 o/ ?$ R
$ C6 `/ w: O8 A) k; A 坐导药, k* W# M+ T; U
$ Z' H4 Q; o6 M% y* q3 G
治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。9 z u z: z$ w) `; w W, Q y
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皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两): Y1 i' o, q8 ~" k* C/ p2 o8 `
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上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。, v& _; j$ W% U& i
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卷之十七 求子论/ u: V" I( j3 n
4 N" d7 f. {/ Z* _; Y 秦桂丸- t6 {2 U. x+ q8 _0 U5 t
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治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。
H& | Y! F) \: ~ w. X% c& w8 R; } e7 `8 H% r' r8 a
卷之十七 求子论
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" ^* H" m( ?2 u* k2 ^9 j 探胞汤
# D; X& V$ T+ }. i: ]2 \3 p S4 ?4 R# B8 w, h' F
断经三月,不知是胎,验之方。 n$ w" b S: E
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川芎(不拘多少)
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1 i( r7 x( |% U j6 ?2 i 上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。: l. c$ b. N5 z) r: M. e8 w
, i4 z) c& y1 X# | 卷之十七4 ?7 h0 f6 s' f# R+ I
5 F8 L# {/ z/ S9 p2 y
脉例4 x/ v, S- m; M0 p; Y
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经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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卷之十七9 r5 [7 ~3 l3 }% Q# }) g
6 R& v6 M+ ^" a8 m4 P7 U+ E 恶阻( ~4 l, ?2 d% \9 v- O1 U
: q- u4 g4 H% u 妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。
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卷之十七 恶阻" G9 k! n! S* _' J( s" c8 p' h
6 i; @4 m& g3 s( k4 t 竹茹汤- l9 {. u6 p* L
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治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。$ s% [( v+ W0 Z4 I# ~( o
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人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。3 ~$ N& \6 a" X6 W
& {8 { U& [% l+ o; r% D 卷之十七 恶阻
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半夏茯苓汤
W) o# ]' X2 H2 E: i% \: u
! y* }1 ]7 B# b3 o, R! v) i 治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。; Y% ~6 `7 a7 w/ } U( m/ K, k- B
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半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
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8 o7 h: y' x: E" O2 \4 `) G 卷之十七 恶阻8 }! e: p& _2 ~. f6 Q
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茯苓丸* W+ i% k3 }0 u y' Z/ V9 Y
! R7 r9 x$ Z# H ? 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
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1 `8 b4 J1 T6 j# |5 ?$ ~; F# k' p 茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。
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卷之十七 恶阻6 G7 v4 n2 _% A) V' P6 W
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小地黄丸: X! a0 O' `+ ?& _7 U# _6 p
5 L% E4 V% N0 y! e" Y5 K- o 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
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人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。5 k6 s$ q0 o2 }& i3 I( T- o
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卷之十七0 N% T4 |! W- o5 [' ` g
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养胎大论
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5 u1 {# f" Y! T4 Q2 R& k* b- G3 V 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。; p m" K6 p5 V
( U! g, c0 n1 \8 V$ E 卷之十七
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4 T. S- I3 a" w 避忌法
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/ i, j' H5 Y$ j `1 a. Q 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。. o3 F" B9 S2 h8 l, @2 f" g C
4 Z# f1 j7 \9 B, P* W8 }: I1 s2 J 卷之十七 o+ v+ L7 `1 V- [0 {0 ^. F3 I
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转女为男法3 w- ]) s! {( k: q8 P. N8 f# K) B
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论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。! d7 W4 B+ R: _
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卷之十七 转女为男法1 q) j6 F ~' d' W% J2 m3 g
3 r+ I$ X& z- i 安胎饮
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A, {1 N. W; ~7 L" y: Q! T 治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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1 D7 y2 p0 Q% k' y5 p" w 川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
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& R/ i& C# v q% D7 f4 i! O5 t 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。: }4 ]% a4 X1 U' P$ q0 u" M
3 b, M4 C/ l U2 E* v+ f 卷之十七 转女为男法1 J; o' _( |! f8 `/ J3 h' [
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白术散# I e! }; f+ M8 A
2 K" `. \/ \, G0 i 治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。
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6 s# A, l/ G# F9 N2 j5 @ 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。7 h3 g, _; H2 t9 M
$ B$ o9 A( s" @3 t: l 卷之十七 转女为男法5 y# U+ G5 e& T& q3 ^" c- K4 b
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罩胎散9 R+ H" Y8 [/ ?7 K4 h- E( G
& a. v# O- w- M8 b9 I" f 治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。
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卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)- N2 m7 ^7 n$ Z
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上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。" O/ a n8 T* _8 b& b
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卷之十七
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0 y v5 Z' L: p$ @ 漏阻例2 ^3 }; v( I; }2 B$ o% i, g; w" S
1 ]/ S0 I2 d6 W1 n% ]# F 怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。+ @- \& f. n/ J# j
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卷之十七 漏阻例
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6 U6 M1 F9 f/ b* D& i# b8 a0 [# m 胶艾汤
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治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。$ Q/ v- X/ e+ i% B# g6 ?) Z8 X" J
; I. I: e1 u( Z( u 熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。
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: ?7 d/ b5 |/ T6 I! Z! Y 卷之十七 漏阻例* K6 \4 y5 ?% R$ {- T8 f
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苎根汤
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。+ a* K- n3 L2 j4 `2 s
U: W( k9 n0 K3 ` 野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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卷之十七 漏阻例. B/ C4 T, c8 o3 e- q; A
2 ]! z, B6 A3 R2 L1 n; E 桂枝茯苓丸+ i' E2 e5 U$ ?* [ c
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治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。) p; |" Y4 T# U) A! {6 U
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桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。
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卷之十七 漏阻例4 |7 X. X6 s0 h1 @: b0 m6 V
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《千金》保生丸
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养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。& @# u; d7 A6 L
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甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。6 {. ~, |4 ?# R, F1 ^1 m4 F" h. `
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卷之十七 子烦证治2 b, j0 X! U3 J3 z f, _, v
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竹叶汤
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治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。* C3 P& j/ {$ e: \9 Q" [" ?( o
1 O" B% V5 ^( S# u* {; T$ q# w) ?" m 防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)5 \; K% F- I K3 g
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。' { _. P7 Q: {! E4 s
' [) m4 d% V- U8 O; W 卷之十七 腹痛下利治法5 T8 d. _8 X, A; d5 ?
; ?; C. Z ?, D( L ?) B 当归芍药散
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。; V+ N% `6 i; q2 s" P& c2 f
. i! \$ o9 _* V- [% ` 白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。" @% `! h# `# ]7 M
9 G& n# R7 _( t% ]4 l% T6 k4 I: _ 卷之十七 腹痛下利治法4 A2 I b6 d+ h
) ~8 ^- Z4 L/ \/ `, ]$ P J6 v 鸡黄散
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治怀身下利赤白,绞刺疼痛。
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鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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卷之十七
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小便病证治; J! ~* G9 n0 @7 G- O3 @' W# W
" B# k: B; q8 W 凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。+ K ~: o6 K2 }. d9 ^* ~
/ ^9 }& ]6 U: C$ i 卷之十七 小便病证治5 |* ?$ x" p2 H6 y( h% a- u7 ~
( D, r# o; Q$ ~8 B0 Z 苦参丸6 v" s9 M8 V6 y
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治妊娠小便难,饮食如故。
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当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
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" q% Z2 Y* l$ a! K/ d: J 上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
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卷之十七 小便病证治
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葵子散& k" @8 h& b- F1 a2 i# K8 ^2 |
, j) H8 y/ [2 X" v& X 治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
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葵子(五两) 茯苓(三两)
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上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。0 K, y: Q- Q+ i: H; [" ~
) e' ] q1 v% G: I7 o 八味丸: F* [9 X. P( }) {4 _
1 [1 n5 L; `* y; |0 Y& f' D; P 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)
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卷之十七 小便病证治
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白薇芍药散6 X4 K" p9 @" [/ v
9 O1 L$ ? T; a! f: i J/ @ 治妊娠遗尿,不知出时。1 i+ v* Y& d5 ?1 B
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白薇 芍药(各等分)& T+ i9 y* T! |8 t0 I9 u
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。
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卷之十七
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1 e1 Z3 s' T5 ?; i0 n% x 胎水证治
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K2 V" c- [( y2 N% Q) m7 j$ H 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
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' I" ~/ ?' q0 T" ?* G 卷之十七 胎水证治
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鲤鱼汤6 T6 k( R4 o! m( \( B' N. `- T
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治妊娠腹大,胎间有水气。' o0 f, q. \( g" b/ U3 |6 }3 f
$ T% I- c$ T3 p1 V1 I 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
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上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。1 @ |; y3 C4 Z3 Q Z5 V0 k
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卷之十七 胎水证治: }1 |* L* S1 T' J
9 R. W! A" k1 }5 C( d
商陆赤小豆汤
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治妊娠手脚肿满挛急。/ N9 j2 m5 N B- |7 l* \% D
! G5 |$ K3 r5 R5 h0 W. ^5 S 赤小豆 商陆干(各等分)
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* X- ^) J, Z* [( T) @) B& _* | 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。/ W ` I; a! k+ F& i
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卷之十七 胎水证治
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肾着汤0 ?7 m% \4 s1 k
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治妊娠腰脚肿痛。$ C- D. {3 |! c7 ?
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茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
. t0 K! d3 g0 J- Z4 m6 C- ?' c1 }) k1 u& I' o) D5 X2 @1 S
卷之十七
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& P3 B. b0 c D0 D 滑胎例
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8 ^& T" t+ T* o- o! M' L 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。 h" t9 D8 p: g) T( A
& I) {- N: B l; D" k. s9 m 卷之十七 滑胎例
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枳壳散% [/ j4 H8 z# K& x
& ~8 l) z1 f1 _2 J$ i1 u 瘦胎易产。胡阳公主服效。
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9 K+ I+ |1 H" P/ e: q' @ w 枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。) a; q0 R% N9 }; j3 S+ o; B* w
* g& O" @4 x4 M. n+ s% e K 卷之十七 滑胎例
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榆白皮散
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2 V9 ^$ U* Y* Z5 H( ~ 治临产预服滑胎。, K% _% s# I- T2 l+ m& o
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榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。" L" Z/ w: p8 u7 i" _' _
4 T- e/ H3 ~! U/ F6 p 卷之十七
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3 q) ?) S2 J9 f" s; c" U 产难证治3 h9 d) d+ m( Y& U
- a* a3 Q' Z3 [8 p9 m6 j7 f: ] 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
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卷之十七 产难证治
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4 D$ O; Z& g3 h. F/ d 催生汤
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治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
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才觉阵痛破水,便可投之。
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苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)
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上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。3 R* n9 A, g! q$ R! [
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卷之十七 产难证治7 Y+ U9 j. T5 i! d- B/ |5 z
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铅丹
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) j! A$ Z" [/ Y" w 催生,及难产横逆。
3 a1 _$ {7 B8 k% ~( [) O
, m$ @( y5 `, p' y 水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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6 B( t) C; D+ Z" ^* ~6 J! f8 }9 @ 上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
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卷之十七
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产科论序
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世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。
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卷之十七% e$ ?0 Y1 n. {& }1 W& f
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产科二十一论评
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第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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卷之十七 产科二十一论评
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1 H$ V# \4 c5 e 黑神散8 ^1 a; n- z! Y. D( d- E
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桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。) m0 x8 y1 M! b# c2 Y
1 R$ E/ N+ L, S2 p: G( n3 e 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
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A+ Q' [ K' k n. O" A# [ 催生汤
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6 { g, g9 z/ u6 ? `9 w 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。2 \% ~. c% p/ F1 O
2 H+ T8 u- q8 A0 u" S 卷之十七 产科二十一论评
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胜金散
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麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。# U; }, \( n3 O, e6 z% o
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评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。, T6 b: t! L9 S' }( |. {1 Q# j1 E
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卷之十七 产科二十一论评
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神应黑散
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- d' W; n& A9 D& |9 |4 d( D 治横生、逆生、难产。' J- R# o" |3 ]# @( \( S; \
% |# U7 [7 D0 Z 百草霜 香白芷(各等分)
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上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。. a4 y' F& _0 J$ C: E A$ q& [# ~
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治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。! H" n3 U( B, j! S ]! U7 P$ a0 K* u* i" r d
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卷之十七 产科二十一论评
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( M B+ o; Y h+ I5 P; L+ B 夺命丹
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附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。( C9 a9 G+ k$ @9 _# H( b4 h, t
: Q4 o4 {5 [& M* }7 k 卷之十七 产科二十一论评
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牛膝汤
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。9 u" V; q! P: B
' r: M5 j! D7 y' _) X( h 牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)) g U; }; t, B }
" w8 P! L9 Y* K9 H. d7 r& i 上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。' Y( `( B9 d8 \5 r+ L% o
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第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。6 @& w6 E' H' @" @7 b) A
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卷之十七 产科二十一论评9 M4 ~* Z. g$ R4 t
, I$ u( q! M- M# E 清魄散
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( j* s p- n6 Q) F9 ^8 O 泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
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上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。# A. i! {1 v" W: ~# c
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评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。6 {% o2 n/ A% j5 h9 N3 Q; n
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半夏茯苓汤
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/ P. a0 O% [8 R! D" _; x (方见恶阻门)4 N2 v: K5 V8 x/ z
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卷之十七 产科二十一论评- {0 Z5 W0 K6 R9 {; p1 M
7 c/ h( r/ V& X 牡丹散
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6 S8 }- g# i0 ~0 {2 o |) I% `% E3 w 治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
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牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。, m8 u9 ^/ M+ D! _
$ h# T0 ^" `0 @- N, O, j$ S 芎 汤
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$ [; e. ]2 C- K$ @# A5 }& { 方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。5 N( }) w9 v7 r- Y; w
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卷之十七 产科二十一论评1 \. h; Y& J- s5 R k+ U( W* f
- A: z3 G% m8 ]# [' r! @ 见丸
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姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。/ h% M5 {2 D9 g$ X3 d
6 V/ g; r$ _ W 评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。: k6 g% z; i- x8 W0 h
9 V8 o9 e2 X' T/ G9 T$ { 增损四物汤) _! i1 |9 z1 D
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(方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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卷之十七 产科二十一论评1 n' c) r0 Q7 d
, R w* d3 T: Z" e6 Y' q) N 增损四物汤$ G) U& f& c: e; c
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当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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7 r$ b) q* O1 P8 V 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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- X0 T7 M2 f7 s( d( H1 H$ Z1 N" k 卷之十七 产科二十一论评
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) J8 o" r3 J5 A8 J* t 大调经散
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3 _+ @# c |: X5 ?$ D6 j 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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* t# r) z% V( b 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)# @) J( X1 R% f& x- P9 b
/ v( ]1 L& l+ D6 n- |! a1 n/ R- ? 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。( X0 J, j7 I1 w* E; b2 \! G1 M E; M9 w
8 Z# Y6 Z$ m: s5 u6 i8 d 五积散+ p0 E- N& v2 k
0 o0 b6 n1 ^) b% f) ^' X# j+ G 方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。
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0 g [0 j$ D3 f% Z- N4 q 卷之十七 产科二十一论评
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[8 r, m# f8 ~7 k3 c# z( {9 ^ z 调经散
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4 k9 a' v/ x m 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。4 i d+ v- r3 }$ [. d
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评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。
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; e. E, n2 d! P4 ^ 卷之十七 产科二十一论评2 u4 s% M. n) O9 u
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加减茱萸汤0 C( Z. c- ~, S- ]/ m9 J+ r6 r# e
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治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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1 H* l J% |( g: U& b 吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。
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# U( x$ Z( H. k) @' D, R1 V9 e! { 卷之十七 产科二十一论评0 T+ Z( P# N2 U/ j. y
. e/ j3 D; Z+ {4 G. A 枳术汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。; ~: @5 r4 |$ Z- H2 |3 V
# l) }3 F; C; j) {% P+ \5 I 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
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! {2 Z! T/ T* m# r0 w, H 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。8 U; G$ R# D7 F0 q4 S# S
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卷之十七 产科二十一论评2 R% W, k" I' v* p
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夺魂散
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, Y+ Q9 e( h3 e# z& i 治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。% {7 ^5 K6 X j' q0 Y; `$ p. c( k
& U$ B/ z" [, `9 r8 X6 _ 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。
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/ }9 e" U" \. ? 大调经散
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。3 S8 {& z' K) j( V/ I# J3 `: p. i! L
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调经散, C3 w0 Y' n3 T$ ]8 U3 U% y
* D- P/ q5 V1 i- h* y, d6 Q 方见第七论,每服加龙脑一捻。7 y0 T8 y- m+ m7 b; v1 u
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第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。/ O3 z) a; y9 j) {9 v
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七珍散
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4 r. u5 T! Y7 _2 Y* [3 e 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。: m- Z0 o' g( A5 E u2 ~- j
( ?9 H6 r4 d# E9 }
第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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卷之十七 产科二十一论评
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调中汤8 j8 N" x* ~! `7 O/ x
" }& c5 O* ^+ v! }( w 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。( K# _& x' K0 a
. k- T7 y8 l# e9 o8 |# H! T 评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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8 k; G+ |) T5 F8 F 卷之十七 产科二十一论评
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7 A, f9 w7 J& X* N! ^+ T 沉香桃胶散
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治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。7 o- u, T" m+ P
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桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。
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卷之十七 产科二十一论评! K8 x5 n2 n* _* J/ w
( j: A; A0 g: _9 x: q+ O 白头翁汤
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) K1 C. g- D, u1 d" R' t 治产后下利虚极。
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2 t2 l/ |. d2 r9 m 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。
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' ?0 T3 a7 s# ]# u( {3 V+ l, } 第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。
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5 m1 Q# D( R! l0 g) @" P) e 卷之十七 产科二十一论评
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趁痛散
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, g& z& \7 g( p" z2 ] 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)
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. h& q7 a: m- A6 w% M0 `, Z 上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。- o* Y* r8 e4 p3 I% G& q: \
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评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
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) A7 W6 l$ B4 H, `8 U6 w 五积散
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方见伤寒太阴经。6 n+ ^# ~$ {* e2 Z6 v) p' b# t
8 \4 K) R# ]6 J7 d8 }2 v# W 第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。
: D5 E! C% }$ u0 v* p. l/ q, M2 a; r( m! D( r0 x
卷之十七 产科二十一论评
: n9 u6 |! g1 T9 R: Y: D# v6 I u- e* T, _# b2 ]- }
麻仁丸, p. P B5 {( S3 a: ?8 p: _
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麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)2 q4 k) O, G* n; }- [ |; t0 n
4 F, B7 Q3 h$ r' \% \% f6 p 上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。' Z9 [, x+ G& `, L2 o
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评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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: E0 ^- W+ @ z9 ~; S 卷之十七 产科二十一论评5 x" q% z( Y- t1 E/ q" u7 ?
: o8 |# B) L" I+ E; _+ i 阿胶枳壳丸
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8 F& e& i9 v9 J9 O+ Z 治产后虚羸,大便秘涩。
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4 Q' ^8 P& _! N$ R! y 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。& a r$ I9 b, h
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第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。2 {/ ^6 h* ]8 L! H; B! j
# H" {" S+ g/ [# K$ e7 i5 [/ L 卷之十七 产科二十一论评
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9 O7 r1 P5 M1 q5 }4 d2 j 固经丸$ {' H* T9 L. l- X$ v
P. ?0 [5 o8 C- e8 V% Q" V 艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
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& ^" j1 B) G T1 ]5 i& } 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
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芎 当归加芍药汤方3 H2 w$ M ]3 f' C V
4 x! c# `0 L, b7 z3 l1 C7 Q; n 方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
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+ I ^+ f. {0 a0 e* s9 s+ A( \ 卷之十七 产科二十一论评
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抵圣汤& L# f s2 ?6 x5 E- H- b6 z
& _+ G" s1 H$ D } 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。' |; J& x* H$ q: W+ w% C
5 `9 i' z K" o* Q4 d2 p! ~ 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。1 D4 P0 M- R9 B' W5 F
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第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。6 d, p5 k& m. C# q' g
0 n7 [* w, }) Y9 ` 夺命丹9 g, K7 L0 c$ Q* v% d
h& e; e7 r9 p1 W6 H8 T9 { 方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
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芎 汤8 }. D/ m9 s G r! V
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方见眩晕门( r( Z1 i7 P1 i8 V
# L+ H! r8 a$ C8 e9 W: {. X 卷之十七 产科二十一论评6 O8 [' \9 `1 ~* o3 l( G$ X# N
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旋复花汤1 t; O5 R1 h7 b
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治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。* z( A# c* t. [# v0 Y" [3 o7 `3 C0 y
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旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)) e1 [6 O; {7 d1 k0 i
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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大调经散& N7 o% P$ Y8 f/ m% x; {% m
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方见第七论+ Y3 W7 R- e2 G
% T" C! i! B6 p 五积散2 f. F* Q) v- e3 ?
- l3 b" j- G) Q& e- b 方见伤寒太阴经,入醋煎
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见 丸
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方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。6 Q) K- c: T! }( H
5 }) h6 C3 M8 E. H" s% V/ S 评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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& \, F- S" V0 ~' d 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。1 D' W. C$ T+ ^' y
K, r# o+ j5 B9 q 卷之十七 产科二十一论评& W' ]4 A6 L3 I/ i% ]4 k
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大岩蜜汤
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干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)3 S5 A8 J2 b# d! u% h. |* n2 p2 I4 Y
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细辛(半两)
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上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
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0 y) k, j) T3 j) p! U$ | 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。0 d$ i3 D8 a( a9 z* E/ D
% R" G" w4 M8 k 卷之十七 产科二十一论评; b7 ]; v4 E; u, Y5 Q1 q2 a
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失笑散/ a; t+ B/ {5 l
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治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。1 V0 ?7 A1 z8 z( d4 g }
* [& u% b$ O8 i. B0 ^8 d/ I 五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。" K+ o, v; J" R0 X3 @( [
# X# n+ B2 a* D* h# C" I7 ] 第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
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+ b- X# y5 ^# B 小续命汤2 j4 H% N8 m& V
3 j( M; U" g9 `( P 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。
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小续命汤 c2 L+ d) m! m) a6 J( v% y+ H
) k4 C) _9 `5 V, ~ 方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。" ?" t. w. A# @% g' X2 Q/ _2 W' z8 G
% c1 I; Y8 m7 Z/ t 大豆紫汤
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方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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卷之十七 产科二十一论评
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% o, z+ b# X. F 济危上丹
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乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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% ?/ k1 p4 Z& ~. E; s$ J$ ~2 X 评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。5 Q+ F3 V2 ?6 K* Z! E
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《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。, N4 v# f) X* l
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卷之十八5 |! z/ \8 T5 U: m& N
& ]' O. }( u4 h. Z$ y 蓐劳证治8 c a( }, i2 H# a- r
7 y* C+ l' P% p6 _ 妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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卷之十八 蓐劳证治
6 S& s' S" p$ O6 y3 L; [
/ l7 N- w2 w/ g& l/ |) T 石子汤
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) ?( v! I1 s2 x1 l) v/ l 治蓐劳。
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6 E* U: e0 E1 y- R1 V$ {, b 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)2 C# Z( `" \7 ~, N
& f7 g; l2 O7 \8 f6 g( X' l! F 上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
5 b' y$ ^! d2 ^
8 e+ V2 b; l, g9 Z; I+ f+ P 卷之十八
1 d. N5 a1 _* X/ F5 ]* Y* H3 W% Z. H0 Q7 q) C2 w; o, z, P# l
阴脱证治$ t; K0 v r! _, V1 X! d2 Y
! g- y+ S" h9 S+ A* t 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。
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$ `* Y( S: w7 {$ b+ g* M. S% y 卷之十八 阴脱证治# G7 u+ O5 I( E4 M. l& `! c
9 B9 h* W$ ]6 k 硫黄散
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治产后劳,阴脱。
7 W% E5 ^4 d" d* m" F0 a$ x/ j/ W4 ?
. s- S7 Q1 @: J q* v 硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)9 d# z: o" b- W6 @- b& L( U$ O
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上为末。糁患处。
4 c# x2 G5 M+ f1 ~! t% Q8 h; D
: C. g; J6 K* C3 F; N3 z8 U# U9 n 卷之十八 阴脱证治
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( c# i# M4 M# Q f; `6 ^2 ] 当归散6 w2 W, `0 H( q! _
) u9 q/ T' q' t7 g 治阴下脱。9 J# \& a0 h& Z' K6 k! k4 I
2 F+ l. _7 t0 Y 当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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+ W$ u; B) `3 y1 K0 s 卷之十八 阴脱证治
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. S/ O' R2 L! k W 熨法* r4 }4 u' g; M( T/ T7 J
R ?2 c6 }: c5 V4 Q) ~' w8 w# O
单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。
6 f% X+ ]/ _8 x2 i5 S' P0 t1 W& ~, Q M4 W5 U+ U3 N* ]
卷之十八 阴脱证治: Y+ q- k: I: `5 d3 W' m
8 q1 o( c7 H1 D( a2 t. u
桃仁膏9 M$ l* c$ d4 k( a6 Y
3 I* C% G& J% d) ]2 e
治产后阴肿妨闷。
5 p5 D; Q4 {! r% a4 i. G% d$ V) d# V4 X8 h8 m5 Z
桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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# E) }1 g6 ?2 ^2 V 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。. @& F& C N. a% s; d5 |; H
& L+ I' `1 g* [$ k) y 卷之十八 阴脱证治+ O, u2 e0 N8 {5 U# {2 l: ~( |3 F
) r" v( d8 N* I6 V1 a. y1 F2 l
硫黄汤
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% k' R1 V" A, w 治产劳,玉门开而不闭。 D9 @9 N5 M0 N& u0 J! o% B% b
3 d% U; C: {* F 硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
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上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。* b1 ~5 i! I6 w, n
1 `+ A: Y' o0 O% y* U% ~
卷之十八
4 r8 V/ g4 }1 n; Q: _ m7 `; E8 u* b& E1 Q: |4 `: \8 E U
下乳治法
" U: y: w! n1 y0 j% G( @: y. K, o$ ^! d c1 [1 q6 a
产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
# n8 o- p: D* N2 H7 t a5 W2 |; [+ A9 ?
卷之十八 下乳治法- i+ |9 E/ L* u
5 k) H: |6 s1 H% d0 Y v 漏芦散% ^% G8 n' }6 A9 ~ z+ g$ I1 y
( L/ t5 K% y( j- s 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
0 U2 q- Y5 \3 G# D2 t2 |7 ?# D$ ?- {3 Q5 o. ^, b& t
此药服之,自然内消,乳汁通行。
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漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。. e! C9 @' H9 s6 W; E5 f& x
2 @3 n% g" x7 N3 @# f0 @: G 卷之十八 下乳治法
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k+ A1 g& X6 N" f1 Z" v 成炼钟乳散
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0 P; j" ]. _8 g; F! |- \ 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。: U9 i* t! {: t; l
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成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。( y3 q4 v6 K2 l% `
" ^% D e, g( Y 卷之十八 下乳治法
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& w* _7 k, S% d% e* ?3 R8 f4 h# ~8 z 母猪蹄汤8 L" I9 \2 s. _" S( E' M9 d
- S. v: K' c6 Z! L
治如前。. r- m3 w+ e/ @1 R4 _' M( h9 Z
( x1 h( J$ Y, t/ Y# b' W! L3 N
母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
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: Y% n. m7 A% u) W, R1 H! t4 s* T 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。& T( O n+ \0 M4 l2 H
7 X- P" J" i' Y- L8 V4 T 卷之十八 下乳治法
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青桑膏
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2 P& r y( q( m8 y( @; c 治乳硬作痛。4 N. T/ v& j+ ~
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嫩桑叶(上采研细)
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/ g* ~ c& L, Q& S: v0 n7 T8 [ 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。
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卷之十八' |6 R) x# y: b9 a0 K8 E$ |
, |' H2 v# z9 h3 Z 恶露证治
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。
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卷之十八 恶露证治5 P/ f7 d" ]/ K% M
( S7 _5 L% q. X; H3 J$ e: j 黑龙丹# F7 i4 C) D5 K# ^7 R6 V
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。; Q: X7 r" R3 u7 ~6 \8 l
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当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。" K. k7 C6 m. x
, | m/ i& m# V$ }4 f 卷之十八 恶露证治
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当归汤
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治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。
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7 G7 P" `8 s, p* N1 u 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)# s- f: n! L0 i
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上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。
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夺命丹, x$ \( U7 [( r1 c9 R
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方见前第二论! w/ {& r z6 F; M
J$ |; H1 K$ L& ^$ g" G 卷之十八
# M# u* B! T: r; ^# h1 w) k
; y8 K9 g0 `/ D$ |+ q9 z5 M 虚烦证治" ~8 Z, k# j a. [0 E. f
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产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
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3 X8 L# `5 C! @/ D+ C) c4 S 卷之十八 虚烦证治
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+ h/ K) H, `' y+ I7 W 人参当归汤) r; o/ D( P2 o& b
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治产后烦闷不安。
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人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。% |" k+ I- s' q, \% z' O
% l. s9 J6 A0 g; y 卷之十八 虚烦证治* S0 ]8 A" Q% S3 Z. E: h
7 p! s0 K4 O+ e5 A5 A 蒲黄散
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治产后虚烦必效。' {4 \# |- G* A: Y
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蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。
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卷之十八
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虚渴证治
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9 [# \' k4 a& \% s/ W 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。2 @2 n/ | ]6 L. [
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治之当养血通气、回津补肾方效。
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~# Z) y6 N. r 卷之十八 虚渴证治
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" ^- S5 ]+ }6 N( ? 熟地黄汤9 \) I# `( L3 j
! | J5 ]& P I1 g& z) F& l 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。, t0 @/ j1 X, s, F
8 s) T6 L' ^' m7 C% F. c8 \, D 熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)/ o6 p" {7 O* d) q; c0 o$ I
, j' d" e2 m }: y/ \ 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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六气经纬丸
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治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)8 D8 _3 G4 E' `8 ~6 \
K X7 H9 o: I0 ?: p# v! P6 r1 ] 卷之十八
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淋闭证治8 Z+ C3 k% |& Y+ Y8 Y
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诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
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卷之十八 淋闭证治
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2 @* S( ^1 v$ W& w# T- g 茅根散
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治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。' i# [0 |6 t3 F/ L
Q( L& o) s( ~" ?: t5 K3 E) a8 n( s
白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
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卷之十八 产后杂病治法4 c" x7 c4 z6 V% @1 t1 c) W
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当归养血丸3 n) J: E/ r8 \( [% K; [% ~* G
) z- ~1 @% | i+ r) {5 V! h: A, d 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。. R! z+ G, C" y. b2 E9 T, N, K
3 {( \! X* ^5 u) i5 c- a; y) N
当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)& w# S$ b! C. N& a
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上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
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卷之十八 产后杂病治法
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四神散
3 S3 z/ A- A- ^& C! c& `) K
- C' R9 |$ _( s7 |- @ 治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。# B8 B1 M1 [9 Q
- a3 N; D# K0 |9 I$ q
当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
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! P( d1 J! [1 v1 ~5 C& x& D. q 卷之十八 产后杂病治法
7 y. p1 T9 z" C+ S' U0 i3 U( i! W$ E2 N
丁香散
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治产后咳逆。
6 x( K( R# @& O7 f8 D
: n6 y9 g$ ^8 _. w2 g" S 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)* f! H7 n' @/ J7 R: c$ }3 Q" ?
( m/ x, f- o+ s; j 上为末。水半盏,煎数沸服。
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2 W, n1 Y f7 m0 V7 n9 t' p8 ^, ]8 b; C6 k 卷之十八 产后杂病治法9 s" x' J+ F$ C% ]! J v
* i9 d' d0 ^6 d3 V- F" B$ V( k 当归黄汤
7 H" r# ?2 D9 j5 t
/ ~0 ?& X- O( T; R 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
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黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十八 产后杂病治法3 n! A4 c R Y
* _% F& H; M/ H8 g2 Y
竹叶汤! ]7 C" {5 i1 L3 }+ V, h( x4 h/ n
* S3 ~( l# _6 t. f) v& \7 a
治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。# o7 Y' `+ B6 z
# M$ s& L; I; B# l1 |! f$ K 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。! @, \& _- C# |5 g6 N. H
% ~; p' B9 K* n4 @ 卷之十八 产后杂病治法3 x) z) c$ A" _/ y9 G
M! o2 ]) ^8 j9 i9 ]! h3 B8 L9 A6 ~ 神授散6 E+ y9 v! G/ X! b4 ^
# I3 V1 D' x" H( ?8 y" m 治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
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牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半), E8 ]5 b, P5 i. P& S! p$ V7 e
4 Z6 ~# p$ {% t; M) G3 `2 } 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。
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卷之十八, ]* W) j0 G5 {9 h2 w* `! M9 Y8 `
( { \; ^: J3 k, D% c+ X3 c0 _ 调补法
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产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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+ m7 ?+ p9 E6 S. l- d0 j) g 卷之十八 调补法
* C8 v$ V$ ^( s8 `& s5 r A9 p7 K5 E2 M, U' X
黑神散2 k4 _8 |! _8 @4 r. r
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治产后诸疾。
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, h5 _9 {: Q2 W7 h) t9 r2 V2 f 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)+ k1 \* J0 e- O' W
, S( }' R' j1 O% V! K
上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。1 z s C H! S% w! r$ ]' g3 ^
, l# o# j# l$ |) M6 ` 卷之十八 调补法/ W1 O$ N6 `) I* @0 b3 g8 D
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四顺理中丸
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J7 V! }0 ]0 j$ N 治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。0 k; G/ K7 ?: H+ H8 b2 m5 Y z' K* H
( o& a2 g0 J" Y 甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。" r+ s; a% j) r& w
, D4 @* Y% ?1 b% f, s) `, O 卷之十八 调补法7 G" y- a* ?& O% N4 g
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当归建中汤* i: M# h* `. s
/ d( g! M; O( F 治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。2 ^6 k& v+ i' v+ T, e
( }- o' G4 M: M* D" ^( w+ w 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。. r8 K9 j. G5 |. n' t
' P" R& p4 w% h 济阴丹4 v5 M" i0 O8 ]8 t3 z
& H; o8 J! J6 L# v) ~' P 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)
: [) p" M: o! Z; k. s% @/ Q
$ Q. W' H7 L0 Q 人参养血丸1 G" N# G+ U# y/ s) }
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治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)1 ?+ @2 H5 `" ^* }' K. s0 B# V
+ i& V! b8 T! J' L 卷之十八 调补法
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7 w) b* K; e0 ^ 羊肉汤
7 g) f( ^9 n* y( A7 H" N
4 y: s2 N2 B2 v% C/ P3 W 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。
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当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)$ {2 s6 c0 u4 q( `6 ^
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。& F$ x: h' o. ], G
2 O0 C; E& w9 _* E 卷之十八/ J* @- ^3 t# b! i) h- q& ~
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妇人女子众病论证治法6 w3 P# j& w5 E
3 V. N$ O1 z% F
妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
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; _4 p& g2 \" Y6 u! L: T& B 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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8 D! s/ T0 G; S* z$ k 白垩丹. y, ]( ]& `/ y7 ^& D
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治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。2 \" F+ A q+ }( M# ]
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白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。5 F6 `2 M, H9 C% F& n( \7 c F
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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& j) ]& e; a5 q4 J9 q; c+ V6 M6 ~) v; a 济阴丹" @! ^3 U Q1 C. C
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治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。( c3 k4 y7 O: ?0 g+ k! H: W
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木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。3 N R) O9 i: a6 r% V
& m; x3 Z1 e# z% | 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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" u/ S; V% k- B% K 乌鸡煎% R; Z$ [9 ^+ K6 C6 [' g
9 o- b; |4 s8 }0 E3 g S0 X8 B 治妇人百病。- u( d* g# k7 s
" K, _+ M3 }1 b8 I1 _2 o; l
吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)4 ]5 G: f* z1 N- ]. x& d" o
u E x7 f X( P/ h1 L! {) |& m 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
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2 R% F% N9 i2 G% e 月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。2 Y6 y+ _5 d9 ^4 `
. [; X% v' g" \5 J* G) ]* r 卷之十八 妇人女子众病论证治法, I- x, Q U; m6 _, [
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延龄丹
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% J7 j( U. g+ }8 J& s% B 治妇人众病,无所不治。: R2 c$ v& r9 X4 V; |" ] U5 e
+ V5 B9 K1 u! Y7 Z0 ?0 g" I# T 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。
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血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
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4 t# B1 i8 Z' h+ {/ [: P0 h4 _. u4 _5 C 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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7 B! _7 d9 W2 S7 A P; E 交感地黄煎丸
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治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。# J/ V6 G D- `& V' J9 N3 w1 Q" e3 R
# s9 t& v4 i" S# _ 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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' }% v+ i3 b% y1 R+ d- q* i 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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* J% H$ U _* @" r u* H8 C 皱血丸
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调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
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当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。* D" p( G9 c, B. `% F
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
5 c0 ?/ F! m$ M, _6 P5 v, ^" {0 E& s5 Z5 O
人参养血丸
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治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。
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( S) y1 }7 p# F. ] 人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)! H3 w i ]/ v' w) a) d7 ~% U
* v$ S" ?8 p" ~+ J; ~! v 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。9 L& V2 A" K! N
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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: @7 D6 k' g, |6 N 四物汤
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调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。1 B. k+ h. M4 z5 d: m, I+ f! e
0 S( c' e( F% h 熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
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0 g3 a1 E7 V8 Y. U7 Q! c9 z 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。5 ?# B( k* ]- K+ {
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
( d; C$ l9 @: c1 j
1 y/ p9 Z) q. j$ _* ? 温经汤
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。2 K3 T A# z( h1 d2 R
2 |0 f+ @2 j$ b6 e
半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。1 K' A6 s8 Y0 I2 E: m
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
5 V! i1 ^9 X* H, }
- ~& `! J2 T9 U& I$ j l 牡丹散
: Y$ A6 m. L% q1 V
! w0 `5 P1 H3 t- I+ }+ i 治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。. H) T- S/ {0 C: m' c, i/ o/ F
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牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。5 [9 @/ ^% ~+ k8 A1 i' j2 o
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伏龙肝散
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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+ f3 h9 ?! w, t. Y, I 伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)& r* Z% d4 P. {' s; j
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上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。# h& q( d" u3 v0 h+ Z. d/ }; @# O9 [
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艾煎丸
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0 t1 t) w+ v" M! ~# g0 |- g 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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; E& c" }% F7 \# l0 f$ d 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。( y. u+ ~1 J% {5 I" C: b7 g
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3 J3 y2 X* P" r4 U; ^3 l% W2 v 滋血汤0 T1 }3 }; L( l' A8 p* R2 ^+ u+ i" V
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治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。
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! G2 C1 O# D+ a( b c4 j 马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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5 |+ x& u: R( x8 l! I3 H 牡丹皮(一两), i8 v. ?9 g- g0 M9 Q# i" K
- _9 x5 [& k+ D+ l 上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法/ q) J4 |' g P4 \3 I$ b
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抵当汤7 q! I7 a! A; T9 f5 Y
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治妇人经水不利。# |- d- W! a. Q* L$ D
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水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法1 y- k- U/ M* ]% k' B6 E
5 R3 }7 l; ~% v! j( F2 u7 H 万病丸3 t2 Z" h$ f# P3 m% j
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治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!& l5 e n$ S* O
5 A2 s' L0 f: ^# C 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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, o; G8 Z7 Z1 y/ ` 矾石兑丸+ i! Q+ [* v; ^# q) r( e4 | ^
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治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。, X+ I! V1 [+ l0 ^% R7 M
3 x! l8 e- B; Q" t1 O% [ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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7 N* w7 V* f3 ^/ q9 E% J 三棱煎
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1 O, X! w5 e) c6 M* M5 Q% O8 I 治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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, y0 ~7 [: L: b4 i' D3 |; e 三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。
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! t0 S1 v4 ^0 v. L" w9 j+ f 乌金散! w+ [) N- _( q V) W7 Z5 \, B+ t h
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治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
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不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。+ d) V Y& r+ c1 n
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌喙丸. T( F$ i% B- O1 L) N
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治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。% [( g! m" @8 ~. x4 n
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其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。: X/ F0 i @0 B/ p, c
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乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。1 t& |1 e/ r* I: W
% W7 T( X2 b, \5 H5 _! k 卷之十八 妇人女子众病论证治法& p; g; Q1 R! W; y
' h- }0 X* h& E, x; L, u1 O; M, |* N& q 木香散
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治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。
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木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。1 I3 D& l! G- ~
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卷之十八 妇人女子众病论证治法7 p' S1 k2 s9 q$ [( e, @ N
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石茎散4 j/ T: M) z# P& f& l8 y
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。5 d& P( S2 B4 a. O. Y; M
: z6 K, x* I/ q" G6 B 石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。( s$ l: y; l2 B: o2 h9 X% D8 y
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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- C/ J* X a* S 大腹皮饮1 l% H X; D: c9 _7 |3 b& n
- F" H7 m. v) B& ^7 @ 治妇人血瘿,单单腹肿。
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)
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+ G [: Y% ?2 H 上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大黄甘遂汤( j; p& s, {3 P% |. J% U
; M1 Y+ K9 S/ g v 治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。; [/ _) |+ n: q- ~- _
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大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。
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小柴胡汤% K! `; \1 M6 C- _! ^
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治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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小麦汤
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治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。
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小麦(一升) 甘草(三两)4 Z8 @3 q3 O- ~1 f# W' R
# R) {9 z; b/ ~, } 上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。/ D3 y- `( R5 M, b
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牡丹丸
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/ a2 f4 T6 I2 ^! G, T% m4 C3 E 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门
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( l# O5 k5 J8 Q9 j9 c 黄 五物汤
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治妇人血痹。方见痹门
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6 q+ k- D$ Z6 D$ E 卷之十八 妇人女子众病论证治法! V) v! |( g; c9 c+ I, \6 `
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竹茹汤+ V$ }% {; r7 {' j5 c
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治妇人汗血吐血,尿血下血。
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% d) ^1 L% N6 E# H, W0 U5 S 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两); D8 i) U! m, E& n
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。
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( ]) Y9 }7 V$ G- D 卷之十八 妇人女子众病论证治法& j# v# V% F! f* r% N
m. |2 t. P0 g: q( ^' V' T! x4 v) j 膏发煎9 n! U* H% [9 s u) L( @% m( h9 x
# _2 S9 @* o+ G! V' [5 [ 治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
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5 h$ H* R! ^! } 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。: d; {1 i8 x; b2 b3 k
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卷之十八
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疮证治$ n/ W' b$ I4 z) v
4 N, C, f* O1 V. R5 c- p/ X
凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
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补心汤1 y! e* b9 v3 d! E# C
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方见心脏虚实门% }& m( U3 S) i% W6 l7 l w
+ H+ ~; o8 k! Y% h2 V 卷之十八 疮证治
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野狼牙汤
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治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
* F3 J# W3 K7 n+ ]7 i- l( [$ t, ?+ S
野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。1 r. s# h' c; E
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雄黄兑散
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3 J, J+ Y" G' H# F/ i0 O 方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。! v, n6 k; `4 x# V5 n
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养胃汤5 W; a4 F; c* }; m8 F, k! v
4 f; K8 N$ t4 R! c% Y/ D 方见五痿门
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* g& ?/ A2 A5 B" }* Y 卷之十八1 ^. I% M9 C4 t- e) S" j; ?) k8 ]6 x
: C0 G" X6 ~! D0 \ 小儿论
; r/ v8 o0 i) ?* n1 e0 r d' `6 H4 M7 ]4 ^: c2 \) m# J. s
凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。
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9 I! d' V7 f, o$ ?/ e; ^ 卷之十八
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; }; _$ c+ L& k" [" g, U 小儿初生回气法
0 n" d, F9 e4 O$ e! Y' P
* }; d+ E# X& t 小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。2 h8 X! w( j: z4 z y2 _
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卷之十八+ N1 D0 T; x5 c+ ]3 J* g
) M; L8 u" o v3 m4 M/ X4 L
小儿初生所服药法
8 m" m4 t, l# F/ m+ R
: `" C; O0 F! _$ s: J- t5 r$ @ 小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。5 M+ ?: f+ E% {) n2 Z
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儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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$ H) ~: Q& R. v+ \" s) l: F, W 卷之十八% W `% ~& i* F
h ?$ ]) K# n5 E* _ 小儿初生通大小便法0 o- j2 g# w+ i O
R* S' H l' \0 N% w 小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。; O) A3 a9 P2 \6 H1 {; e
& W4 s. F0 V' d4 v" ~' P4 T 卷之十八
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小儿脐风撮口证+ v9 m+ H/ a. t8 ~$ D0 H* a
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。0 G' y& B- e+ H7 K
7 ~$ C( A' v8 R& d' g 卷之十八/ I/ Y, f& W! i2 ^9 v5 \
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《千金》变蒸论
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: e, ]1 D) Q8 R 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。
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卷之十八 《千金》变蒸论: R/ A5 x9 c3 y. b( l$ E5 @7 b1 |
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紫丸! P, E8 B1 ]- d1 _3 k8 v! s
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治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
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. Y1 Z+ T0 ]5 e# f* {) u2 p ] 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。
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( a8 q0 O* u# e3 N 卷之十八) B4 Z2 P2 n! Q
% |% X3 _$ e9 p& i) w7 E' [) P 夜啼四证
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4 i" `9 D9 f- f* I' K6 t- b8 u) C 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。
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卷之十八 夜啼四证
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/ Q9 w$ {* f* ^: U 蒜丸
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治冷证腹痛夜啼。
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1 z& C2 n4 ]8 ~! C* Q0 q3 j- t 大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。
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% z9 e8 z3 \( c, R 卷之十八 夜啼四证
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灯花散
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5 r) J$ A2 B6 `* k( N( N1 z Z/ C9 |; x, I 治热证心躁夜啼。
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' N- V6 [% G2 B 灯花(三两颗)
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: |! S+ j3 w: \* O8 I) b 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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3 x3 a. P5 N. K+ h m& X 卷之十八 夜啼四证
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蒲黄散( k. K) g& _( I: w' q2 l- T5 U
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治小儿重舌。
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r; W% D) K& V% x 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。: G7 a) j! W: @8 O8 w
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卷之十八 夜啼四证% S( l0 E J- N- P1 n3 H
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牡蛎散
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; l/ \4 `$ V1 J# { 治小儿口疮。
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牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。; [0 J& r g9 m3 `4 C
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治客忤夜啼法) G w I& F, \" f0 E- z5 C
2 Y" a4 u/ P/ d& w1 R6 U. r 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。
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卷之十八 夜啼四证0 L( t8 i; [, G" A9 E" M
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黄土散
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7 H" u4 N( y; {( O+ L 治小儿卒客忤。! p- J6 N8 K% R H2 m3 U1 n
' N8 B3 f2 D7 T1 C) l. P 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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上研匀。和水涂儿头上及五心良。
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卷之十八
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积热证治
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小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。; M8 W" ^1 s& ^6 C: H; h a* k' D
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卷之十八 积热证治
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四顺饮子
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' d; [$ y& C5 U 治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。) g8 e2 C9 l9 h1 I$ M% Q) V
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大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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卷之十八 积热证治, j7 i! I7 s) a# {
8 i% u; }2 n& {/ g2 n8 D" ~ 惺惺散
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4 v; O; J4 t( e5 A- n 桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
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5 q: J% `/ n: R! D9 b 卷之十八 积热证治
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& c0 d1 ^, q9 i9 d% h D9 b 红绵散
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* g8 f2 Q" A3 c2 o% ~$ q 僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。 _& o: f( ^7 x% O6 l
, E" z5 z% J1 I& V k% m: q' {0 ]% @$ w 卷之十八 积热证治
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六神散
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9 E8 E. V. @, V3 F5 d0 S 人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。6 T6 J" o; Y! r l) h
# S% W3 K& N' Y3 L, p+ Z 卷之十八 积热证治0 _" C$ C) }# E8 `; D
+ Y: b2 Z8 q" c 银白散
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- N4 _. u7 U0 x3 [1 n 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)9 D7 X/ c) U! ?0 T
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。/ R. ^) D0 ]0 ?+ [9 E
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卷之十八- o t1 G0 Z% T
7 c% @) v l, k 急慢惊风证治: ]) N$ F5 o/ a c# [/ T# O
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小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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5 C9 W2 O1 Z5 e( w* e 卷之十八 急慢惊风证治) S# \! @& F: [. `7 a8 E! X
5 F! j$ z- p, o! h; C' ?, [ 阳痫方- C$ A* X# `9 S0 N7 W
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朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。. H9 @0 p) {/ ~- }( N; `+ n
$ W d$ n1 I. l; n& N" E 卷之十八 急慢惊风证治
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4 g* P2 G; T( t9 V 阴痫方
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8 j, V+ x- [0 l; H& s 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)
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上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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/ f4 [8 V' l) |9 y2 H 卷之十八 解颅治法
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三辛散
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治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。1 [$ n$ D+ P) z6 E5 a8 t
$ y) [1 G- X" Z8 O, t3 E 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)1 Z0 `8 x+ t' J5 [- E
% X) R! x8 R( c. N 上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
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y W$ d: u m* H% A/ L 卷之十八 解颅治法
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4 Q _/ u, N q9 u 又方
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/ h$ D7 M+ z8 i) Z8 P 蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。! J' v8 U& L- }) i! d
4 E0 A& E1 c6 P9 z( q 卷之十八6 e$ B0 G( r) x6 q
8 v2 l+ H" u) y. |( ]& S# h% r 魃病证治(魃音技)
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3 z1 ^% L# G* i5 N; E. t 《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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4 m" z0 o, ^5 ?! p7 v. @9 K 卷之十八 魃病证治(魃音技)
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龙胆汤
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治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。
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4 _) z$ n+ X: C 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。" c* E1 S/ o" ]% u7 T9 C! l
, B, B9 J4 w q% C8 S" a5 w 卷之十八
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; }# ]$ p6 C K 疳病证治% ~0 ?/ U& R, G2 ~7 w. Z- ]; @. P
8 X' s$ {6 O2 y0 h8 m& A6 g' a 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。
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$ k7 T, b8 F- F% Y1 R 卷之十八 疳病证治- \1 h% t& K8 l6 b3 D
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肥儿丸
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( _% J* P8 H5 `6 F& h! e 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)
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4 \3 i( n5 s5 M7 d$ ] 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。" d6 f8 |/ n* s: C7 ~
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卷之十八 疳病证治. m+ Y; P. s4 e
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六神丸* ^& }4 P1 Q8 N+ U- s# {7 e
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治如前证。
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丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。
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卷之十八 疳病证治
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龙胆丸
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' L; J( z8 M0 w, T* m* b 治疳病发热。
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龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)$ l& N, }3 u/ E+ W3 P9 G2 w
- A+ `' T; l/ r% O: N 上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。+ T6 I& j0 c' Y! g6 q
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卷之十八 不行证治1 ]& H: T T' u ^
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五加皮散
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治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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真五加皮& K0 p8 H: b3 R; R3 }
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上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
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