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三因极一病证方论 宋 陈言. H6 d. `( `3 c5 n( r; z. J1 F; [
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余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。
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2 v, W3 Q9 _8 d# R7 ~5 j4 J& t$ X 章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。, D5 b+ w$ P# a! O, X# s
: k: p8 R5 X0 [! p0 o 青田鹤溪陈 言无择序: R7 K2 F+ W- s3 W5 r P
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卷之一5 l; x( D! a% F* }+ ~( D# I8 x
; _( p, F' ]5 Y 脉经序
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' N$ k, W' _4 l) u: _ 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
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今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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$ \7 S# l; u- c 学诊例
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2 y7 u6 {$ R( X7 q 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。 m0 C2 t: ^/ b2 u! K3 q
b W* X2 ^* j/ w2 x 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
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% S! s+ q1 Y9 B+ w7 k 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。9 I) |+ n) h, m' ?; K9 M5 m
9 @1 q1 p9 o1 o8 v) i 凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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9 g0 M2 Q! k) b. y: }' { 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。
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3 @& i6 x" T, L; a$ d4 C0 o 总论脉式
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《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。
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0 U) e" F' J! W5 P( w( C. w9 m& u 释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。" i3 q' ^$ ^# l6 e
4 L3 m. U6 n5 ~) A; ` t 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
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释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
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《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。
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% B6 j# c4 F$ n( Y 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。
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2 O% n! f0 E O% \- t 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。, t& ~- A; \* a9 c# V; n9 i
- }9 e5 g) h* d 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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三部分位
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' @7 d# c6 r! ]3 q9 T 三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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$ @6 i7 c& j2 r/ r( t0 _; u 卷之一$ W% H& |* { D
' ?) V) ?0 Y y+ U# @ 六经所属
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. M5 i ?) y9 |/ n 心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
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$ G0 N0 Q1 v* I# t! @ 肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。# S9 @9 M* S6 `9 w0 r' d; H% H
# b+ u) v! z# q5 w5 p! R6 @- b 肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
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肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。1 N' _ `" Z9 }) k7 J
& G @* L" t% r' r4 i 脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。
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% E0 y/ B8 _2 O6 l. R 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。; W8 D4 X n" j# l
1 n7 V! F' K' V) a0 A 手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。1 _% y! d3 Q( t) y# H" J( J
+ C( h/ w$ }2 z1 H- J 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。1 w" k; X) |8 }. F
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。- `7 t& t3 r& I
+ E! Z) A- @8 O7 s z! l 足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。- b5 x6 U, p) z Z3 A0 a" D
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。! N2 S2 Y5 b: P; w) }/ P
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手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
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五脏所属( @7 }5 B9 h5 V( L
; e. \ c+ u" Z& ]" n. l 左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。. r& o6 A2 y* u9 f# `9 `7 q3 m+ A
" d) a2 H3 g5 M8 \: U7 E, o 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
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左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。9 S2 G+ N' b k+ n! l, ^5 Z3 B
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释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。. @: U1 e3 k! f7 x$ t
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2 }. a7 q& t0 _ 五脏本脉体
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人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。* L' P7 r t5 m; N2 u5 o, w
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息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。" D! X9 K! g( N$ E$ z2 k
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卷之一
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( P+ c! h/ l0 @8 z 六经本脉体
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六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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( ~+ V5 C" x4 I8 C/ s) q: T 五脏传变病脉
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。 m/ I4 v- h% [; m# I" R M( l
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假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。3 n. I" F2 ]3 r
/ ^# \5 ]. c/ R2 b, X* t 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。
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: L% D; Y m. e( i; R3 R& y 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。# q4 H+ @# f, B8 D2 E
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又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。2 ]2 O4 \; R9 x' l) u8 R
: n) K, j9 q' t: @8 z 卷之一" u! V9 G7 o Q8 q* R
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六经中伤病脉
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$ n4 m% u+ T) g% P* S 左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。7 R* B3 D. T6 x% h5 E
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1 I/ m4 [3 U/ Z8 X, N) v) g5 I) B% P 五用乖违病脉0 k; ?8 g: Y% F6 u3 V8 h
: I: f1 u+ A, ~; j V1 P0 p 察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。
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卷之一
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8 J! B5 [+ _" l- D# I' R- z 脉偶名状. B8 H3 ?+ J6 G( j+ I
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浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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& e1 C/ t9 ?8 i 沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。" o' j/ k6 [: Y4 M
$ F* A; M; D' Y8 j8 H/ o 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。7 a7 u/ M; M: I1 J. ?( @' d
" Q0 m" J3 t7 f 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。- C: u" `9 q n+ b- D
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虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。; z- i+ r5 b$ M. g* t9 i- H
6 y l& I' c. f- ^. b; e* a) Q; F 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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+ n- x. C; `* T/ C, a0 h6 Q: s1 l6 O 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。
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紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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0 Z! P% k. N1 w; Q5 u' b8 B 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。2 a/ G @6 f$ H' S) S* N
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细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。7 ?' T0 _; ^. Y3 i/ W6 |
, Y# H8 T3 G, _& m 滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
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涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。
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: f) h0 r# J$ P* H5 s2 a- p: ~+ e3 W 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。) U7 u5 {0 s4 e! [9 a
4 c( \( N. ]0 C# o* h; s: B1 u 弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。: o7 f4 I7 {4 a& A w, K3 w
# \! y" T( P: {3 ^ 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。
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促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。: B `/ p8 ]$ W# Q U
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微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。% ^+ U" m2 L! d4 [
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动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。% J3 u1 ]5 q5 P
( ]% r- A( {: K; G9 E 伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。
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4 B( z- J; d8 [8 Z8 K6 ~% B& B 长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。1 ~8 b/ ? _: `: \4 I
+ R! D3 Q7 m, C( ?, r" E3 u 短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。1 n+ c9 \# f% D% p5 ^5 ]
/ Y. y' X/ L f' N) j7 | 革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
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/ `5 N6 ^+ W1 G! n 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。% f0 I- e2 q# X) `' e
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代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。! b5 b2 o4 n% i2 l2 Y
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卷之一
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七表病脉" X* [7 j8 t) r c
- }6 D$ T. j, h: S- Z1 ^( D: ^ 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。' Y, ~1 G) H& H4 ]) K
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寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。9 {7 p9 A9 f. I8 s: U0 i9 V
' h# A" d0 }2 r# S9 G 滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
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实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。
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: M$ B1 q; }9 t+ G) j9 m 弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。4 y/ s/ L5 D5 x; w }) a5 X
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紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。
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洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
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* X; g7 W- ?& Q8 i9 g0 I 卷之一
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八里病脉" E3 u2 o3 I7 F- F) f
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微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。" g/ x( [ m- m/ ?. {- U8 a$ J
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沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。
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, `6 b" u; E, c& d3 J0 D7 L3 j7 C 缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。9 Z! F# o! B v9 |+ ?
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。
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2 k" J/ W8 U5 b 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。7 G8 W4 L% `1 {# \
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伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
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濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。7 V5 T# ^( ?( `8 K0 p
% l5 L: m4 a9 v9 y; i) f5 z! G 弱为虚,为风热,为自汗。
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卷之一
3 T' C3 Z$ k% O" @7 F+ o* G- K0 ~+ w. x& I0 A( v" y" f
九道病脉, ^$ T) l8 X H& _9 @, x% z# v3 e* o
t1 k+ e. g$ N; L% o* [' m3 T 细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。
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% l J* g" ~: _1 `" m1 U; O 数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。& V9 z) x* e% c$ R
5 A2 d5 @6 Y, ~+ X2 S, r; W1 N 动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。* C a) T- _3 E9 z0 I
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虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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" d4 E+ R- P- a; ~ 促,经并无文。
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释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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( a X5 E4 d. j; f) I7 X/ [ 结为痰,为饮,为血,为积,为气。* |" d- p! ?- ?) I# ~' N
5 u9 G% |9 Z' g6 `" i8 ? 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
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散,经无文。
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释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。9 g4 `4 {; a' o% \
6 E/ h) X, m1 N: l& S/ m. ? 革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。7 ^% W3 s- G2 ?" \0 L! P/ W; X
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释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。% d) @, D* v+ m9 Z( a7 A W; A
2 A$ Y, w+ Y" y# Z- f+ ?3 M% Y* o 代者,一脏绝,他脏代至。 j2 @ G1 z6 y$ g8 x& S
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
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如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。6 Y8 E7 c) j% I) w1 D
; j) v' A: N: i7 Z" `* \5 ~5 z 卷之二: B" n4 L$ }5 d
Z$ z7 {0 z+ q# R5 X! {( l3 R 太医习业# X6 e! I/ W4 x& k' I) {
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国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。
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卷之二
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五科凡例
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凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。& K' i1 D( s' o& u& O6 i
' n: d" O+ ~% }7 F! i7 E 凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。
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凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。
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2 I O, h& Q- l b6 { 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。
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6 r) J& _4 G) Z) U9 A* T 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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0 g/ p4 `/ l6 y8 u 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。9 X2 F6 a0 ?- G* o% g& K7 X
1 A- i; Z4 m5 \3 b% M; N# u I 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。, }7 B- \3 {! Q" b% m l4 g
8 X9 y. c) }; M w+ j4 t8 h" r 凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
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( O3 s M \3 h( Y R4 T 凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。$ {( w$ U3 X& D; Y4 m' U. C
+ ~" r. N3 x* c( S8 T9 d9 G9 [3 B 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。" k7 s& W$ A% _# }1 j% s5 l
/ N5 v/ ]& D( C" A' \6 g 凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。
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按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。
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凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。! J* p! o' a P$ ~3 U6 B* d$ ~/ M8 n8 p
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纪用备论/ y( D, a6 d# q' i
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夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。
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卷之二
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4 h# F8 F' y8 [- o. G* L 脏腑配天地论- Y3 Y+ q3 u/ D0 K
4 H/ o a! v. U, k8 R! _ 韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
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三因论
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夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。$ Y& q: P9 {: |6 a4 Z. l
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卷之二
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( _" H1 |- k; H1 I 外所因论2 \, ] v8 d* t2 i1 Y! w8 i( S2 C' D
. T. r& {* \- U2 N 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。
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9 T) [2 y' W) S* K 叙中风论) u1 L. T+ A* b: |1 e" A" H
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夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
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卷之二0 Z8 Z& c% u4 ?5 a/ A3 S' V/ w
* q0 M6 G+ h) L8 F t I" e) E1 s. } 五脏中风证
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; o4 g) O D2 X/ r 肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
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心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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# d" u+ `8 S7 T6 i* H- N/ R7 n 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。" M, H7 G. z% z) U& I5 C. A
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肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
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3 j" B( {0 z Z' Y8 [9 D' l* q$ ~- e 肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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% W, j3 z. x/ A1 g% e+ P; { 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。$ y r/ ^) C" z; l H8 q k( b
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卷之二 中风治法
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生姜生附汤
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; \% ~! ?0 d+ L3 K0 f, p: ` 治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
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7 s5 |- W$ W Z2 R# | F! `; T @ 大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。; R8 D9 e3 q6 s( | O% n# v
7 b i% Z" Q# w4 R( u1 C 卷之二 中风治法 F" h! b2 [$ C' B0 Q$ y4 R. c) s
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白散子% T" D4 m& l6 X- l
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治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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卷之二 中风治法
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+ n' B$ n+ m" L& R$ O4 [. o# i 红龙散
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) H* w% t( k9 q- F: w 治中风,开关窍。, x& n" e! R- `1 a' U1 V& U2 T3 T
3 x2 D' h3 V/ v! Z, U 朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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j! e5 ~; n0 Q# L+ O0 p! o 卷之二 中风治法
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' m0 A( G" F4 b: r2 E4 w 神异温风丹) K4 Z! I4 h r9 R6 g5 O/ d
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治中风一切诸疾。. [% \& s( y: L$ _
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麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。1 x& Z& A- X4 t. x
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排风汤. }7 B' q& Y% g4 u' b' R
' ~, N! r6 U( X" y9 O 治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。
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白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。4 p i7 \9 \* S: U0 P
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, S# S: ~: C) r 小续命汤, Q; r, P: Z/ D1 _
- A$ j$ r4 F3 T& x& ? 治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。
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诸风服之皆验,不令人虚。
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, m7 [6 I3 y1 ?: i; M+ n 麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
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卷之二 中风治法% n) y; y' V3 E- U
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独活丹
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5 u7 D( X$ L$ i: p9 C! P. J 治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。 P, e" k# ]+ w' v: K! R6 H
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
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. G7 d! H( A2 x2 E% Q4 ^. w 卷之二 中风治法
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三黄汤# |! {1 n( Z* H4 {8 y
0 K+ E7 H; e' A3 x: z5 t 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。+ }& Q; i5 a. h* ]
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麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。
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" I) {- ?% Z C- B2 H0 t 卷之二 中风治法& U) a' {( y# w+ h! ^1 b
- _. q+ [& f+ ^# I8 O* s t- @3 r 小竹沥汤" W3 A. x4 [; t- b7 D
- V3 m7 Q7 M# C7 X+ Y+ C 治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。3 |) Y( |# m+ R4 |/ H; I" @$ s
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秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。! p i/ e5 k" x; K# V" [
; V# a$ N/ x. e# g3 o, b 卷之二 中风治法
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烧竹沥法2 j- L2 B; W4 X1 G" \: Z8 o: ^
+ }- Y6 x" T/ n( n* r: L 新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。4 M5 U, E3 ?* R! Z% U! n" R- m' h
) R& M! i: l/ `4 X8 S' P3 j8 m 卷之二 中风治法! ]" f- Q, g) k
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独活散
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治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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7 g: |0 h* Q! g 卷之二 中风治法* f8 A' I# d3 s' z
: r& {% U$ u8 z7 B 雄朱丸& ]5 P6 T, |. g
- W5 Y3 b& l) L, D/ O4 t0 d 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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! S4 u5 B! V, E6 S8 z. W 卷之二 中风治法1 T6 q8 d/ j% Q/ H% b
+ y4 T1 Q. G' D5 K- t, w2 @" w 仁寿丸4 U: y6 `- p3 e" d
4 T* X5 _8 @1 }2 z- @% L4 d 治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
7 K. G# r% e& J: y! ~7 d( ?2 y+ V S. b
附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。
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h% z: G9 P6 @: v$ F 卷之二 中风治法
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铁弹丸
0 R: x5 c0 V3 M. I7 H; T: y% @# D% M3 m- ~+ o
治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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d9 ]# ~. W$ X" V( A 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。1 b7 J6 c4 V M( U) w8 d
8 \, m/ Q% d2 B+ X/ E 卷之二 中风治法
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! q# w& v5 H. F6 u L 活络通经丸
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/ \, U! `* v$ B8 Z 治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。 n5 |8 t, i- j" g- w2 H, R0 D7 J
& R, q5 j! Y! G- U 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)
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+ J; B( A$ B" p 上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。, w. l6 s, a* {# k( W
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卷之二 中风治法+ t, W: Y2 Q) @& A( d
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乌药顺气散8 T/ }- E/ \! c, |9 \
. v; P6 @( x7 v 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。
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. [) |; Q( j1 m M) A2 a1 o0 X0 L2 h 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。/ F7 k- a$ D5 H& Z+ T" y( }
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卷之二 中风治法
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舒筋保安散
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治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。" R P& ~9 |( o, E6 d% J P8 T
5 h8 S% z: x( D& W 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两): |" p( [. I% |7 b6 C) z$ f
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上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。* C% x4 t% G$ y k3 O7 n- }
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卷之二 中风治法
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/ U* j" z$ S+ S+ p$ t5 Z% D: G4 H 松节散/ o { [0 d( ^& z+ Y4 z
; k" [8 x$ I' a4 j i 治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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" b& c4 c$ m1 v) |$ |( [ 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。6 b$ p7 p5 p7 ^4 |
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卷之二 中风治法9 P; X1 w/ B3 e) x/ o" u" n
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芎桂散9 F& r K \8 v& [9 M4 O6 I
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。4 \# A. I1 W) [
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川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。
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卷之二 中风治法
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趁风膏
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1 `2 y% B4 L! @5 e4 a 治中风,手足偏废不举。
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穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。$ `8 y& i* t' `% b$ q+ j# O
$ j1 j1 K% [4 P y5 X( @! j; P4 Q 卷之二 中风治法0 E' {$ Q4 M( e' k
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附子酒
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治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
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大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。$ n' @, u$ f3 b0 d5 Z4 F% @
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小黄酒2 j e' A+ N" K, u
% _3 |6 B% b( M' E 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)
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" u& t5 ^* }6 o* Q" z+ m. g1 b 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。0 A$ c0 @% c) I n# G! k. n/ g
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小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。7 M G8 x/ d/ a$ y8 q1 t9 j8 d
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卷之二 中风治法
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仙酒方(窦朝议经进)5 f: b1 m1 P# H
2 }9 Y; n0 H2 `+ S; P) h& t 治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
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牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)' @- E- X5 X! d h3 G# S' S! W
6 s& q' \; Q% C. ?2 _ 上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。
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卷之二
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0 Y. ~5 w6 V+ |( a4 t; Q/ n 料简类例. {9 h; L" h( K7 p
9 a2 \# r+ S6 L' F5 b) ?9 o; F 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。# z Q b( A8 H4 Q2 Z# C+ ~3 t
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卷之二
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不内外因中风凡例
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9 W( n: q4 w3 D5 ], f& M" c 凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。6 k2 u& P5 c) h) q: {
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卷之二 不内外因中风凡例
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附子摩头散! M _$ Q% o. p: Q, g
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治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
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7 a7 ?8 A3 d- b0 Y 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)
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: ?+ r- }7 c; q) } 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
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3 l2 g: c, j) `; Q, ~9 w$ y 卷之二 不内外因中风凡例
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麋衔汤
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) |$ m, d, p- s/ a0 I4 ] 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。( g; W$ v4 k( ?0 l9 L
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
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5 c' e- {& k( Z2 g- w, y, p 上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。% k9 H {- U; L/ |# e6 e
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卷之二 不内外因中风凡例8 I$ l" L0 L* k1 e4 u
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附子汤
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8 L% m8 L d4 N" l& F0 V 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。
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2 C4 y# \ i& l 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)* u- K' Y# N) U: o3 y
' E( e! |: \ l- V3 _) \1 N 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之二. K1 L$ q# F! W: q- ^
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叙中寒论
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夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。 Y; u- b; z6 u8 n# m! r
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然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。3 p, n! Y/ O1 P8 d9 N d
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卷之二
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五脏中寒证 H6 R* V! W: j) S5 Y6 N! _" |
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肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。* ~3 L# T( L9 g6 S2 H
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心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。$ \1 j! L! A# A# k
# Y/ J2 i2 \/ G) C" g 脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。
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4 c2 l& p. \2 k7 }5 g) K. @ 肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。! a3 E" P! h1 z y" I; O; j! Y# r. X
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肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。
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卷之二 中寒治法
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附子理中汤5 R( S2 {; F' V, J J
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。1 w9 f6 @: ?, A% O5 L- @3 l5 x
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大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)9 p8 V3 d( H- F Z- t5 K, Q
6 h) ^, l M& C( u2 i: f% W& X1 b 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。
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卷之二 中寒治法4 E# ?* H* u' d+ M5 _8 U
1 G8 }1 l& X" i# P 干姜附子汤9 B; }( Z1 z5 B" i5 h3 A
+ e2 Z" {9 X9 M 治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。1 G9 {9 R9 g/ {+ O6 Q6 _& @
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卷之二
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叙中暑论
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2 e A0 w1 m s" d9 Y6 L' O. d 中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。
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( f( l7 Z$ ^2 a; U* T8 G' ]) H4 ^' c 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。
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! h. E* C, S% s' b/ j; d, t8 } 卷之二 中暑治法( T. h8 a5 z2 @6 s. z1 k
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大黄龙丸8 Q z5 X. k$ _" f* o
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治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。7 x# O9 R: ~- N2 R( f' Q3 m& F
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硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)
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# ^- N: R7 u1 j: C" U$ C 上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
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( \1 ~, ?( C. `' L" I8 i 卷之二
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+ u/ e' U7 c1 N3 N/ N" m- W8 q 中暑凡例) M* J2 S& F- I9 N$ G2 `
6 a4 }1 b8 \4 N" o( ]1 Y. b, Z 中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
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0 p/ T1 A7 N3 n. E+ R 卷之二, q0 `# F* }1 B% w' B, U% m% {
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叙中湿论
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6 |' D8 [% A4 Y 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。, c+ ]1 A8 w& I) X
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卷之二 中湿治法! `. d" G" E# I7 }( y# s+ ] @5 I' E
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白术酒7 S) j6 F, r$ w; e: ^, P
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治中湿,口噤,不知人。. V1 B7 m1 U$ L! Y% o7 F
/ U! r5 s0 }! g0 E 白术(半两)" r& _1 j, I) f* d" v3 e! k
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上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。) @8 W X' ` h, \( G( U4 ]8 D
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卷之二, q0 H/ ?# w( F( b1 b/ X8 {
# w/ x/ O4 ?, H) l' v' y 四气兼中证论, w4 D/ z! s* x3 D% O# H4 ~5 h
( A. C+ q7 ]5 x2 ` 风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。
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) T0 O4 [ @) J 卷之二 四气兼中治法
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附子汤- ~% L$ u3 u' j# X6 M+ N" `
' H; }# a% }6 Z7 C 治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。% K* @2 J( a; {/ _
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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。$ D" X* ]- ^# R, g% |
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卷之二 四气兼中治法6 z. [ m6 h; k7 q/ Z& b! k
9 U" x! l, S; g 防风汤
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5 k1 l- p4 n5 Q+ T( q* a' c, q 治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
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- ]( R' \1 \* j8 K4 \ 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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, c( u$ o/ y7 G5 d L 卷之二 四气兼中治法. T$ d& Z. `2 L+ p' v
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生附白术汤1 X5 Y. H0 x3 M U
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治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。/ Z1 [7 O% S) n6 z( T7 ?
) ? p2 ]9 h; t& u8 p( f 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法( L9 C% a3 X. _" n
5 q; }- L5 \5 h3 E$ Z1 t/ Z; E n$ b 附子麻黄汤, [. R5 k+ x A& C8 l/ r+ z/ D+ V/ p
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治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。0 @2 i% K: ] B, S# ~
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附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法" r) J3 _6 Q& {2 a* C2 J
4 E( F/ Z3 a* ~7 }) Y2 M4 t. ^7 a 苓术汤
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治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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6 F, g& `$ Y2 L 附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。/ w8 C& z# ]0 d& m9 |
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卷之三5 b1 K% O* [( g2 W
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叙痹论7 S( D; z$ W1 V; A( P- h
3 [# b6 k, R$ s4 |8 Y4 y, b1 b" N 夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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卷之三 合痹治法
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附子汤4 N& I2 A/ [$ E G" q0 _5 n' f2 c
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治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
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附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)
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上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法6 E7 K6 e, R! `4 f) q0 c
+ M7 [# [/ [3 o' y 黄五物汤0 A+ z: B' J; h
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。0 I' ~; d4 ~ m- `
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黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法
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5 S' G/ p/ i, V 黄酒% P' v- C _9 A' }8 k
# L2 d1 p) }; W* R 治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)/ a" y4 G& F1 |" S$ P! [
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卷之三* J& F$ J0 Z/ J2 r
7 ~7 ?. e/ L7 @9 | 节论
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0 R: F! k. G1 x 夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。
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卷之三 节治法: R+ k1 n2 I: p p6 |5 j8 [$ A
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芍药知母汤
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" j* A# Q8 z, e1 |! @/ A' `0 N4 ~ 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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- K+ X$ N2 x. V1 u: | 桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。. ~& j1 h; y$ }( }+ P6 D
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卷之三 节治法
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乌头汤4 _/ w/ Z) P9 D* ~$ Q) N+ Q. v) v
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治病 节,痛不可屈伸。
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/ U( D4 P/ u( `4 h# {: j/ N2 x 乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。
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9 K5 u- e. |7 H* X0 W 卷之三 节治法' t |" |3 x) Q$ q$ Y
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附子八物汤' S; L0 P* e' _( L7 K( z/ M
# x7 `' u9 Z1 X5 o6 D 治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。9 x& e, x# {! u8 F# y
0 a: }# w3 \" b 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
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$ `& d- ]5 X9 ^: M1 g# u1 l 卷之三 节治法
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独活寄生汤5 E; O2 q9 r* X0 K6 `
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最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)* ~; X: z% U4 `; v- f8 |
0 E& p( j( P+ ]8 v Z- R 卷之三7 i- `3 D ?8 {% Q6 c& X+ |
6 h# i6 ]; W# W0 f5 ] 叙香港脚论
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^, p& j! R: B3 F9 o* R 夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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卷之三5 M& b' Z! w0 p
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叙《千金》论
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《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
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1 a% s2 W: {) W" ]% V7 M+ k6 w 卷之三0 t+ h0 K0 c5 T6 _4 b
8 y7 Y: ]4 ~3 \ 香港脚脉证( o2 S* S/ Z `. C3 @6 W+ x: `
* M3 X3 T7 k5 V& i 香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
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卷之三/ L# L# W" J) ^6 H+ n7 T
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叙太阳经香港脚证
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病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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' t* j' u* e' M T1 _ 卷之三 太阳经香港脚治法+ K# O. `6 ~/ q, C( a2 W3 |& r6 v
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麻黄左经汤
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。% N5 H" F8 f0 O1 U7 D5 b
7 G, l4 X+ x1 u! o2 `+ a6 Z5 [ 卷之三+ x( v, D/ `' m$ z9 N
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阳明经香港脚证
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% b; J+ ?. j4 S% _: I$ O* _" K 病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。
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卷之三 阳明经香港脚治法+ h3 G/ D$ i6 _- g ]% u# H
' e2 ^) h g/ Z& a5 z 大黄左经汤
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" i+ D" |& ?5 h8 \- P+ C 治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
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大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。
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) B& Q. L3 }7 P, ?* R 卷之三 阳明经香港脚治法
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. W9 v* m5 y* } 荷叶本汤
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; \5 _( N$ U [; z# I; f3 ^9 e 治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。# j0 v _- P+ P# m% ?
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卷之三; A. X5 z5 g' `7 r( S! C
9 b0 y2 K3 K7 x3 j: C 少阳经香港脚证
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! u6 { }$ I* \; ^5 R; ^ 病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。. U3 E g+ F' L# l; s* |( w
( k1 z, n. G& ^% o x9 R4 D 卷之三 少阳经香港脚治法& q' E3 d/ U+ \% q" ^. K
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半夏左经汤0 C* }; S; x* u! _- A
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。4 d( z# _6 \8 e) L: \
% c0 f! C( [$ ], O G! t' |( g 半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
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卷之三
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5 X$ U, U4 |6 Y! ]' ?6 i 料简三阳并合香港脚证
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。
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: O4 p( K1 O* H6 U4 v# T+ z- K 卷之三! H4 ?0 B4 o1 J8 t- A! T
# D" J6 N, z0 p' B 三阳并合香港脚证治法$ C2 g8 e" X6 a! t1 H" _# G% O/ ?, m
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病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。# v( P1 v/ I6 R7 H
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卷之三 三阳并合香港脚证治法0 }' i I3 O4 t9 m, r' _1 y. _$ d
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大料神秘左经汤
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4 {. g7 K7 Q9 u" Z* f* o2 q7 M 治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。
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9 ~1 Z2 \8 C9 `, i' u) j$ c 麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。" n1 O2 ]& R/ O2 G
0 J% M" w D2 u( D. V 卷之三 三阳并合香港脚证治法
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加味败毒散
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治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。( m# O# N6 p- @- |+ X/ T
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羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。; \# h4 k, b' B3 [; x
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卷之三
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6 d8 p- g: }+ E) S- q 太阴经香港脚证兼治法3 X" ^7 w' i3 f, z, V H/ L V9 _
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病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。/ \! r8 o1 M7 |* k, U
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卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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六物附子汤
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治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
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附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。' B: V. S9 ~/ x- e b7 q
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卷之三3 L( {9 p5 @: _5 v2 k# F) ]
) T3 _4 f7 M% Y5 P. t" P# [ 少阴经香港脚证兼治法
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7 E) \& @+ J- }: b5 t. M 病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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9 D% L& n8 t4 n 卷之三 少阴经香港脚证兼治法 j e4 F: N4 W6 v7 w+ O
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八味丸* y& A' U8 {0 d' d
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
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牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。
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卷之三! s4 e' d- `/ s6 P
( g% Z2 f U1 _+ F2 v 厥阴经香港脚证兼治法
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$ w9 Y' u4 [. H 病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。! a7 D& l( X7 _' c. R# Y
/ h/ i1 m+ d- c7 v/ v1 D 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
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神应养真丹
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治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。( y. u$ E6 ]7 Y b+ o
; T1 s; R2 [, D 当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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卷之三. Z K: b7 X* I+ T' ]
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3 \6 L+ ]% E$ r' ~9 [4 F 伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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抱龙丸( e8 T; K0 A! d# `& P
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治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。+ p# F5 J/ t( Z7 M
8 z: [2 R; U3 t( } 赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。+ X1 N# K& o; b0 z( W
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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川膝煎
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6 S+ q* q/ o* ~ 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。 m" v( l/ F* a3 F& x7 h+ l8 z
4 }: @+ U' [% g: g
大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
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3 O3 m9 }0 r( J4 M+ k* r' H 卷之三 三阴并合香港脚治法
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十全丹3 r7 l) S+ O; b2 E4 E4 n) s. H
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治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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- H+ R, R) ]# ~& o$ L" f 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。) {1 {( J: \4 j. f/ F
* d' X$ N7 L1 P# V) G 卷之三 三阴并合香港脚治法
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乳香宣经丸8 y# d1 \, J" P5 h, N
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。; {* H& ?5 {3 D h; S
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威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。. w! }: U$ ]7 k9 X; [/ S
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卷之三 三阴并合香港脚治法
& q: D, O( }9 V( z1 o5 v
8 I* I+ v$ _" [; h 大犀角丸
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& X2 l# P# L! g8 R. S7 }" q 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。1 T K- m3 V$ h2 h$ D/ B
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犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两). ]$ p1 M. ?" |& G) o6 @
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。! r# q- j. i8 R( N2 e# [3 z, V
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卷之三 三阴并合香港脚治法5 r6 l6 H% s9 K* W' C6 u3 Y
5 f% N& J" J5 A 四蒸木瓜丸
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治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。$ q1 \9 s P4 k! V& ]6 `- p
* |: P5 ^6 e+ g: X 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
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- x% ]9 l. c+ x& g+ F 卷之三 三阴并合香港脚治法
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迮毒汤" g5 F8 X! e+ N# J
5 o2 f5 O7 x5 a C8 ~ 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。8 X+ ^- z4 T' L% y7 U+ S2 Z
& N' n% v D% n9 A 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)! F$ I' F* j! ` R( ]
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熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
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卷之三! T* ~ D9 |: P) \1 P* U2 z
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香港脚总治( l# B I6 K* }( G$ q
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《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。9 N* s& c! M$ i/ y! f4 x% {
, O5 O+ R* E# g5 D" f3 I8 a 卷之三 香港脚总治
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乌药平气汤7 ?% }& Y- d2 q
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治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。
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乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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2 m5 c. |: a* x4 I2 Y- M! E 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。; v) {0 y' b1 R9 s, h! a; z8 q
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卷之三 香港脚总治! U9 y5 J1 y/ [% S9 J
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紫苏子汤; b6 H+ {+ b3 H; |! o
+ p2 C& i8 ]; a% @ 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)
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4 J" S4 k" ^0 S3 x4 ] 上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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卷之三 香港脚总治$ M: V$ r* J6 Y' G5 o
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木瓜牛膝丸4 M0 e9 h9 L) T [) d# q( H! {
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治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。# w- j/ C/ V7 K
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木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两), A4 b( |' j) V, @; o
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上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。
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卷之三 香港脚总治/ J# H5 O" g& T. I
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茱萸丸# \* w6 C$ Z5 i7 f, b4 P# \ y$ F
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治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。- Z1 B p8 J% [/ }
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吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。) T8 w3 x. W Y! o2 e) \; r7 Z+ n7 ^
5 p. E) @: w4 R6 H# l" s$ | 卷之三 香港脚总治8 A' ^) }7 P6 m: }/ |; f1 \& O
7 \+ V, a3 d! Q 黑附丸
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5 j, |2 H0 A6 M# P/ O% X; }9 G 治干湿香港脚。: d' [3 I$ @& S$ o* G/ q8 @' b6 C
/ r+ E1 s: N% d J 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。3 Q. J! m; C+ ^- \: L) x7 \
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7 s& \" |( B) V5 h, ~0 u% _9 { 木通散
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治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。# F8 W( S- @9 ~) P7 S; z
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当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。
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卷之三 香港脚总治
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白皮小豆散
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G. V' p: w) S7 |8 y3 F3 \- ]3 J 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。
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+ Z- X9 n0 S; h' @: p: q1 J 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两); d" Z6 m/ t1 w* P' b; l2 C! b
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上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。7 Z$ i, m+ i- F Z' f9 w
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卷之三 香港脚总治# d% r0 w6 |# {9 j
: V& a) i- H( n. x8 z0 o 胜骏丸
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治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。3 o( C' k4 }/ j/ O; T; ^! S
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9 T7 Q; A5 `, ~5 T# B& _: | 加减法
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/ h6 ~1 s. w s( c) L/ u) {; }; x 槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
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& Z6 a* L+ @7 I* Q' ] 换腿丸
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治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。
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石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)
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5 @2 `9 y. j9 z# t 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
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6 c2 s; S; s4 E' Z" K7 E4 P 卷之四
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叙伤风论
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经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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卷之四& V$ t# S- F0 W7 x" X" \# Y8 u
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伤风证治) R4 ]3 I& d5 _+ g; J g7 S
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。7 F" R& m$ P L% Y
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卷之四 伤风证治' E) `6 o: L& |7 |! N M7 ~
( b, j4 l8 X F6 P! A5 e2 a3 y* b/ { 桂枝汤! {7 [* v4 }- O
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治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。( o" t- z# U x, {2 v
" F! \# x$ C' h 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。5 ^2 i! O# z& u. Z+ W
. B/ m$ @0 L& G! w 卷之四 伤风证治
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4 ~; I! W$ R4 f3 \/ l 杏子汤& @1 r) n9 P' m' w O3 u
# f" K1 @' b+ I3 v: H) K5 ` 治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。$ Z8 J, {6 ^! g; F" j. Y
. q# N. [ U* S0 N B 杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)5 b/ e- w) L1 U# d
$ d4 H! z( v+ S. S W3 l5 z6 z( H0 X 上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。+ B$ O- J3 j' x9 X. h! W# i' u% J
6 t" s7 o1 w* l 足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。, M, @0 j8 r7 a
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( ^/ ^7 X! A; a 柴胡加桂汤, x4 y4 E1 X O# |* z3 A
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治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。
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柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)% L8 `7 Q- `9 C2 G. K
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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. i6 M5 V! _& {( u 足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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卷之四 伤风证治
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; x) \4 j0 Z" m& A# L 桂枝芍药汤- N1 ~3 H" N% r# X" F9 Y6 _
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治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。
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! g& t. O, b! p3 P, ] 桂心(半两) 白芍药(三两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。 J! I1 p0 q: H5 t+ B8 Q/ A
( F8 V5 @5 t- ~: z* m8 ] 足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
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$ T- Y; J6 ]. f! w3 A/ R 卷之四 伤风证治
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; x) W& E2 g" q: q- \, o' x. q 桂附汤( W2 v" v0 V' `% o- E+ T( ~
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)+ [8 p0 Y# J7 j3 f7 K" q. q& J
, o* v" t, l" P |5 z& ]8 r8 | 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。- d0 g+ k1 U! T. N; t( g- i& N" F, i
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足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。; j, b7 S. [4 U
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卷之四 伤风证治9 Z: m; `6 o3 P, T- ]" f) v
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八物汤) p6 r" |. V( r1 w0 R' j7 q8 P* b' z0 S
1 E9 M# k8 f1 i% Y7 h* I0 j 治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。" u& Z! S" U) C |7 O9 x
. I! ]# r5 F5 n( Q( L 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)6 I6 k9 f# M* L) C7 I: P
; a* v$ H6 f& ]: b" h$ E. b 上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。
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9 Z+ a- y" p( N$ V 叙伤寒论
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经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。
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卷之四& `# G2 M6 B& C1 Z9 @0 L
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伤寒辨正
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+ [! B, k# j9 L' K" J" K4 E 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
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5 V: y3 \ ~3 t( P7 E' e1 a: ~ 卷之四
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0 x9 [9 i8 h+ m; e+ A2 C6 [ 伤寒证治
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足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。
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2 N& ^; g2 e4 C! t/ B2 E/ J3 E; ?# O 卷之四 伤寒证治8 p: r" G5 Q# H2 G
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麻黄汤
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治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
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麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)$ W9 k% I$ z. c# d1 f
6 b$ P: U/ e. b9 t 上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。
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卷之四 伤寒证治2 q8 s& Q. X* ]9 O: M+ }5 y5 s R0 R
7 N0 e7 U$ S% U" A+ c! { 小青龙汤
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0 M' G7 }- X8 j 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。! N" n# F" `- U5 H* V. ?9 X' P
8 i: N) [' ~6 k& x 麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)/ g2 Q8 M4 S; p, N. Z/ K# f
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上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。
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卷之四 伤寒证治( ?5 b/ y S- a1 K
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温粉) \4 Z2 Q, x. e, s2 @
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凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。3 F: Z! ^- Z5 c# j
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。) n7 |' f, C( [/ U0 n6 [
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卷之四 伤寒证治
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. b I9 d1 u# w J r 大青龙汤
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& x+ _7 o7 U( p5 r3 K 治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。
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5 E5 c# p% ]2 G' K% g 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)9 m+ ?3 F+ y3 O* w( I
* y( Q' P1 q3 P) H 上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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+ {2 H* Z8 q# u( H0 g. x! D* Q/ g 足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。! h/ K" C8 w6 V, Y z" O6 I) ?7 _
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卷之四 伤寒证治
- z+ K2 O: T5 G2 |( c4 g2 O- f" y7 l3 M4 v3 B3 H: j$ K
大承气汤
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$ r+ L% I6 J( M& }" l 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。& x) R" k3 X6 ^+ e4 R* `
8 b3 |, i+ f! X* Q/ l$ s 大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。
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" p# B% c% M9 O0 m" P 卷之四 伤寒证治
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大柴胡汤3 c- }5 x7 ~' D) D& {; \2 j1 J& X. G
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治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。2 r2 z. L; w9 d2 {
. T: M, r7 u K! T& g( f2 z 柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。
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# _& T* [$ i; l+ B# S 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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卷之四 伤寒证治- t; m6 w5 m' V5 ^2 _" t
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小柴胡汤
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治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。' z% w' D" B4 l* G: t$ N' P
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柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。2 j# u; h" {9 y8 |; V& s5 I2 c
0 v2 t8 l/ h% y# v) B 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。) M6 t/ f3 r' @- T+ ^( l2 g; g
$ R/ V, U5 W: ? ^- g 卷之四 伤寒证治/ R+ w7 x4 j! d8 ~% G- u* q8 ^: E
, X5 F" Z( R: N0 D$ s 治中汤
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治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
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& r/ ?9 j; z7 r9 i2 n 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
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" q0 e6 I4 E& r$ T, v: Y+ m 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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$ J4 j- ^2 ]' J, q7 l, u! ] {8 v9 q. n 卷之四 伤寒证治
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五积散+ H6 p* q& S( h) H B, f. E; V, N1 w
6 Z/ `- |5 j9 @7 J) x4 i 治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。1 y+ @, y! |: V4 g8 b/ |7 L
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苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)( ]% l' V, k' L0 K+ q" s2 _! K
* {7 b% h/ H$ w K5 r4 M/ u 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。2 _0 y" y& y$ ?; ~3 r7 L* `! x2 X
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卷之四 伤寒证治/ x. }% g0 H `% V5 C2 t2 `
B' A$ V* d- G$ L% c
顺元散
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3 i& W b3 k6 S3 R* ^ 乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)8 v8 K/ R n7 R5 O4 T& ~% l
- Y! i6 x( D( W% X ]1 z 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
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足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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+ @% \6 G7 j8 O P/ |9 K v( u 卷之四 伤寒证治
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9 F' u2 M0 Z1 G; d( U 附子细辛汤4 v* u6 s' X0 i2 X: y
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。: i: B; f* L8 F
0 V' q, U4 Z5 ]6 I 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。* Y( ?( m, j$ Z* ^
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足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)4 f5 B8 _- y$ X* h6 l& z
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卷之四 伤寒证治
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, d$ {3 N+ b! X# w# \$ m& N6 @ 麻黄桂枝各半汤
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治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。
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/ O; L: s7 O* x; G# N+ w2 c; D/ X 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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大承气汤
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. E4 _; u7 R* D5 B+ {/ _" f (方见足阳明经)! }. Q' v9 Y/ c. W3 U8 J
4 ?5 I0 E0 S% w. R. F- w( ]9 r 小建中汤* \5 J7 G* P5 D' V1 x4 O
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(方见九痛门)0 R$ Z5 _% e- D5 ?, Y
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卷之四
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伤寒传变次序5 ?6 p# u1 i& `1 U4 ?
: x% s5 @) I ^* ? 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。! N5 S0 h( _) m; a5 {" A y4 a; u
2 b: R6 t, c$ k6 P 卷之四/ @8 k$ {1 Q$ A0 O) I
0 t& G, I+ l% w1 l3 h 料简
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8 L; V* A, z1 G- a$ h" \ z 论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。4 `# A3 K4 Z# i& P5 ~& |
( }) \$ Y" u. X2 u 卷之四
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六经伤寒用药格法$ r2 h5 }0 L( p" |' J. L. A
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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. P* Z. s3 y% R: q) x 卷之四 六经伤寒用药格法! C8 U" ]% T4 Q2 T2 M: [
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温脾丸
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* t6 E0 {1 Y! W3 ^ 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。5 H7 l3 r+ ~. `- t4 ~ B- z" g
; o* E# n+ O, S* [ 黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)/ h7 P- s1 U" K4 `
( c: w" D2 Y" x2 N# A. R 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。4 k) j) t' p6 f, K8 C
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卷之四
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. A- O9 T, c* [ 三阳合病脉证治' g, z/ F% j; K! K) N8 Y: z
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三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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X1 d+ }- T7 T' n+ [/ Q 卷之四 三阳合病脉证治
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葛根汤
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治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。
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葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)! {2 g/ {/ Z+ B: \7 W t
% [! a: @7 |+ F7 s4 b! G 上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。2 X; J4 f8 a) d3 k8 z( j$ ] T( l8 s
' h6 \( Y( M& A- I( f 卷之四
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- l/ [; W7 a+ c$ D8 y' [- M% g. h 两感证论并治法0 D1 U* h* q9 W+ O. G3 \! l0 E: K
% T# r- l) c+ i8 D! N1 f 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。" O: c0 E. i. G1 ?; N' u- j& [" ^
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卷之四 两感证论并治法: J1 E' t& }- t5 C5 i( ?' \
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四逆汤0 E' `7 w* x! y% H4 D) u1 m
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。
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9 J6 y. p, O2 [9 v! }! W/ `" }$ j 甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。3 x1 g* L: t1 e W! \5 h
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卷之四
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- r0 e5 }- A+ ^3 ^2 w; p 两感治法料简
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桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。
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卷之四( R2 T+ c8 ~1 b! o q& |
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阴毒证治$ \3 s6 P2 |, H6 _
1 S( a$ J( }9 `1 } 阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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+ }: e% A9 [! s/ E& n9 k 卷之四 阴毒证治
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附子散
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治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。6 r; b4 N8 T' N
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附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。
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S7 P$ }' X( c3 C1 \8 T$ s% F 卷之四 阴毒证治
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返阴丹4 S/ S$ ~: [; e9 i9 U- A
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治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。4 [/ C' p' v4 Z* e7 R0 O7 F
6 a/ t0 p5 J& ]7 _3 I# A 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。+ m- |/ z9 q' E* f4 i a3 j2 `6 t
+ s& \6 N% y+ s! Y/ X$ K4 Q& h/ u 卷之四 阴毒证治! S0 I+ {3 ?, O$ g) @& }
( ] B5 J. u( r' {) P 葱啖熨法2 ^" c/ g' @5 A( _7 e7 b1 }. y( e$ o
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治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。- s' ]9 P. M5 L2 ?) y8 s: w; Q6 x1 S
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葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。' L; X+ v( t- q& f0 k, N
& m9 M, K+ @/ n Z t A 卷之四+ f0 c. `; T- ], }( k0 M: O
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阳毒证治
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阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。5 G6 T, U7 _$ l- q2 [) E W0 u" A9 x
1 n" w* z1 D- o, L! P 卷之四 阳毒证治# f/ G# Z5 l7 h' m
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升麻汤
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Z8 G7 B4 R# Y4 [+ {; ~# ] 治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。
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升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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; o- @; p# d( E) n# k% l 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。5 k0 Z8 P% }, A) R
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卷之四 阳毒证治
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栀子仁汤
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2 R' E) ^! I* U1 `, V; n 治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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* g& K9 W0 s" y, P% V9 E 栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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" l" F' O; e0 |& E" H 柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)' z! a4 ]8 Q. a' l
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。" E1 ]4 w( L P8 ^
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卷之四
& ~! d2 W" ]3 Y! [) J! v
/ a) y: _: Z |" M9 ~/ ~ 结胸证治/ j( ^7 k- P. I$ W+ L
4 L _7 s$ B8 _9 t% f W. E: r2 _ 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。, E6 ~) ?3 W$ E x
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此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
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各有正方。
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卷之四 结胸证治- b: v- n- T: G4 d& U4 Y; g
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大陷胸汤3 W) D5 i1 R6 R" f5 C7 q
7 x6 b8 ~/ k" o 治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
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5 n; A1 h" p8 z, R3 d L: a 上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
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卷之四 结胸证治6 ?: R+ G' A! g9 L! T }
; z( E+ s' `' m! A S8 n% I 小陷胸汤
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治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。3 D0 e& h$ v* Z0 N: P
2 d+ g% Z% f. y+ @/ n. Y# [6 E: S 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。& S7 ^# y6 Y+ C: `+ O7 _% z G
9 c& @7 x/ o' L' k" K1 ~ 卷之四 结胸证治, l) @2 q: I2 q8 q- G# Y0 T
( x7 q+ G0 f0 _5 C0 z 大陷胸丸8 j5 ^/ p' ]2 } G: {6 E
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治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。7 y0 W+ o/ a9 u. y
4 b$ l6 ^! V& g/ Y 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
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# Y9 b* p3 n. g8 C I3 w3 p 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。6 s- Q3 N6 G1 _2 R0 N# U1 I9 H. J
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卷之四) E! [3 N$ {2 U* A/ ?
% F" N0 L8 M$ Q 胸痞证治
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$ e5 x; g7 y# e4 U 胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。& U# @4 D6 d+ U
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卷之四 胸痞证治& \! P/ }( F/ ^
* ]$ w3 {; Z- L& x6 { 枳实理中丸
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- U; N# M. b6 D) R 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。9 d' m) D( f, J
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枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。5 ^0 N4 }' G. A/ ^* B! }2 H
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卷之四 胸痞证治
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3 k3 m- _% h$ Z& J 桔梗枳壳汤
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治中寒气痞,胸满欲死。 [# t0 c+ H/ @5 v* e
4 O- o' c. ~: R( r0 j# I0 I* k) K 桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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O4 M, c4 u/ _" ]" F# g 卷之四 胸痞证治
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三黄汤
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5 z) S. @- W& j( ^3 Z% T7 ^2 V 治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。4 G" q& _; b8 `( I' O/ ^. k
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大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。* B ~; E4 y0 ^# k5 x$ F& ^: Q
* p0 ]& d# D3 k$ o7 a$ q 卷之四 胸痞证治
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' u* v5 r3 j7 }8 k+ O+ S9 d 半夏泻心汤
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治心下痞满而不痛者。1 ?. t( J) _- \& h( M+ n4 ^
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半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)
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上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。; y* z7 Z9 L' t9 ]) f. g+ S0 n
8 t+ M1 ?* J* X4 o# z 卷之四( y/ E0 E% B* J9 u# a
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劳复证治
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/ _& \; x+ y$ P& q 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。1 l" [8 t0 L& p/ Z
$ h; g) b/ ?! f! k! p 卷之四 劳复证治8 P- L e) |- S. @! `. U% z6 z0 f0 X
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白术散
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治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
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白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
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白术(一两)
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' x- y3 o* |1 ^! E; T [ 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
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1 h" T$ t: A" N+ O8 z( y) ?) D 卷之四
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3 e1 s$ @/ H8 f 阴阳易证治" j- e* k* z$ i3 y- T
/ {' S0 t% L( h2 [ 阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。$ Z0 ^6 P2 g+ A* G6 V& J
$ {2 g9 x4 C' _% n' n 卷之四 阴阳易证治
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6 b, A" `! r+ h( m% |0 K6 q4 | 烧KT散) B. n7 f [7 e3 b
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。
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妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。# L+ s: `! U, |- B
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卷之四 阴阳易证治( ] p# X& S; X: h* `. f) U. @* A
; M7 c- V- B4 Z/ Z5 ?, ~8 D4 ` 鼠粪汤
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9 X! p9 x' }; a6 f 治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。0 N! C( i% j, ]! K1 N
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韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。9 w& k& M, R' D" Q r0 @
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卷之四
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( n0 z, ], w2 K% K 发斑证治
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伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。. a$ r9 h0 L, |! h% l
1 t9 G) G! e7 T8 Z( E$ e8 r; R% C 卷之四 发斑证治 e* o3 w' h8 g) O& q* i
8 _0 k* M# R2 E& s) e 玄参升麻汤3 X/ U( ~' A" j5 F" |
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治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。7 h# i) R+ n" i. m. ?# U" [5 [. R8 J. q
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。
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, d/ e# \( d2 v7 i 卷之五
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6 c, a( d" c! Y 坏伤寒证治1 q0 f" C v( n' y4 ]8 |4 f& h9 F# D
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坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。
4 K# @: }) d3 a5 n4 V1 i T; D
, g) z; b' d9 R4 |+ n# X4 f 卷之五 坏伤寒证治
2 K8 F$ ]( a9 ]. {2 w5 j4 r! C5 ]) f; T% K
知母麻黄汤
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治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。! f D: F8 }; z' \( t
, y7 a& y+ B( A4 B 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)5 B4 ?% ?6 v. G) X, Z
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上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。; i9 x; ^* p9 ~' H8 g4 i6 L1 V
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卷之五 坏伤寒证治
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8 ~* M7 S a8 Z9 C3 ~ 无忧散/ G+ L: F/ w" @0 ^ h# K. s" U) r8 W
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治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。' h& K5 B9 o1 C
2 X* p o% m) }5 l4 G$ y
腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
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卷之五 坏伤寒证治
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黑奴丸
3 r* L7 Y) I$ }3 w x
( l# t H* B4 g" I9 a8 W4 N3 Q 治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。
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7 ~/ x5 Q {$ c9 V9 l 治阳毒发斑。
% j3 }! n9 m" | c: S# V. u- g
4 R1 q5 g5 J6 O2 c1 b 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。
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卷之五* x* W3 Z0 h" ?) |8 }. T& N
+ ^* v7 @7 d1 Z/ Z$ g3 W% S 狐惑证治7 d! ~. y. H+ ]% w
. o2 o0 l' h' t8 @+ N9 j( ]: o 狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。) F* ]! P& _8 u
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卷之五 狐惑证治
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桃仁汤3 Q8 K9 O" I8 C. r: D8 i
5 n, |8 g% O1 X1 v4 p 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)1 \- p# D! c- ?% C+ m p
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上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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$ Q; r' X$ B7 k1 q 卷之五 狐惑证治3 Z9 ~/ q7 O; Y( x" t
6 u* E5 d( s" C1 l6 T6 a 黄连犀角汤, O2 S5 k/ q$ `. p5 u) w4 b: i- l
& x5 I2 L$ k0 a( ^: _ 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。0 S# ]' ?+ g* K8 y9 d4 ?( I
* ]5 m7 F) j1 ]5 n
黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
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上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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5 J1 ~; l/ ^8 g: P7 T6 {: i 卷之五 狐惑证治
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3 J3 k' {0 D% w 雄黄兑散, @ [. j: u! |# V( D& Y% N
1 p' R$ V+ R5 W: c
治下部 疮。6 k# {: H3 r% s
" v. }- f9 X0 H% K* t( x, y/ T' g
雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
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7 Y2 g2 ]& n% D9 T% F 卷之五
$ W5 }5 Y8 z1 X# [; r% `# V2 Q# G. H
) I6 F" A; y1 d1 K3 h4 Y- I 谵语证治% u1 x4 P. |5 z% ^! |
$ m0 E' A- A3 d9 g4 i 病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。
( C" K& O3 t c) \5 k1 |" v0 U% k3 j. |4 C7 i
四逆汤# ?& @9 `3 @ _! R
8 S. e$ Y- k7 ^' @2 b) N4 [0 x (方见两感门)- k. M, o+ [- Q2 t# q" L& d
7 X. d$ C# L9 i- Q& u( J
柴胡汤" P* e8 O0 X3 |8 O+ C
( S$ y. N9 ^4 e/ k( b& Z) n; e( U (方见少阳经)
" v# C1 Q# Q6 S0 Z% J6 M
, u6 I/ W# P+ t% N) D8 N# o u 大承气汤- x- x) y" u* _: `5 G
5 e" O" h9 M" U7 F5 [# t- ^$ D (方见阳明经)
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/ j. j) \/ K; {9 j& e 卷之五
6 f) c, y% d/ V2 s
1 p+ x9 g- D: [1 b' m. l 病后虚烦证治
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( b6 u+ ~" ]# v8 b0 C 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。6 Y. n1 B3 O' n9 w+ o
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卷之五 病后虚烦证治) F9 l5 b/ S' `" V: X# W3 a
3 b: }& m& ^3 [# h7 R* Y
人参竹叶汤/ s# r+ [7 N5 H# E8 f5 q1 o
- I; H; } J# p4 n$ j s3 L3 L 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
4 }$ H, b+ T2 M) G5 M" I
" \9 w/ U8 R) V 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)
0 k( U- `. R; R0 g: j, [- a/ s( e5 F7 M R
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。4 \+ c# ]0 |( i* f
7 q- m) g( e% M1 i
卷之五 病后虚烦证治, d& U. L) a! k- v. E D* ^2 W
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橘皮汤
7 d! k' W1 P" a2 ~% T
: c2 j2 j& w3 s6 G. \$ n 治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
6 f0 f) y1 W; F8 [( {4 f
1 @2 \ S) f1 U& A7 s 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
9 A. D" W/ M& g8 U ~& k C% R$ b
上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。$ N4 l1 U0 e. j* ?: y0 ]" I
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卷之五" E. ~6 e3 X- |, n2 C
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料简
2 u8 G# l$ {4 U# r+ D5 A
, s. T2 G5 v/ B6 P$ n; y 凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。2 x* A- M7 o" R& z: g% i
) v+ u$ ]. N% P9 H* }1 S; n1 f 卷之五1 V! J! e8 u9 `* f/ O- `8 h
* i. ]: q9 F6 }& i9 V! H1 F+ e, h 伤暑叙论
- T9 C, _" K% b% p6 r9 u, T- x: m, `0 z0 u5 D8 d
伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。
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- c2 [, B8 F: Q+ Y" O3 s 卷之五
; ^# A# g) N6 v" C
0 I, r1 s1 c7 ?; b5 g: {8 V' A 伤暑证治
% e3 g" a; w9 M4 }, G/ k6 q
, r/ i+ w: i. I5 h: H: ^ 病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。+ t5 H1 X5 P& S5 O0 r
. w* u d- v/ x" A- A% p! q
卷之五 伤暑证治
; P1 M- E% b w' c4 n1 X! Q$ v7 K" R. s2 w! }4 D5 R& M8 w
却暑散% N3 m# r& H5 d
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治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
. w; T$ m! b L) g2 D* @& A0 m6 o6 ^2 ~# }) G# R
赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
2 K0 v# V' Q& e4 b) R) k* _8 P) q( y1 n1 h$ q
卷之五 伤暑证治
x4 v6 ?! w% V* o3 B
0 |- K" ]3 _/ K% I6 ? 五苓散6 P9 J. S3 C# D6 Q0 p
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。
# i; O A+ K3 k' _5 l
* `7 v5 ?) \- E |, `* g9 I 泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)
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0 d' C# m. `' u2 K 上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。
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卷之五 伤暑证治( P: b# h; h6 a- ?
6 V; L& ^$ e7 _( d. ?% Y 桂苓丸
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- V! K' {$ Z* ^6 g2 |% u/ L 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
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桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。
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卷之五 伤暑证治' |1 j# s/ T' N9 ~+ t& I/ u
5 ~6 Y/ ~$ J* Y p8 l$ ]0 O. |/ R 香薷丸
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治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。
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9 y$ K- l* R# R) H+ m0 | 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)3 e9 K* l* }0 ^7 |0 [" F: N X
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上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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0 ~( M% z0 M1 Q* f% c7 _) v) s$ X- } 卷之五 伤暑证治
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( v" S7 N# g: D2 V2 m6 s! C 消毒丸
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! w6 H! E8 \+ V$ k 治中暑烦渴,晕眩寒热。7 b3 _" e; A: x; R* `7 j S
/ H/ e* c- S: A1 h; K+ `' r 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。/ q+ h j3 K" ]: _" i/ q1 H7 u& s6 Y
9 \3 ^0 {8 e2 _( F! | 卷之五
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* \: o& G% p# N% r 伤湿叙论
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《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。
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卷之五* a& m& A/ O, z8 ]& l
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伤湿证治
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病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。" t' a8 ~) ^9 b6 O3 j! C
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卷之五 伤湿证治
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肾着汤
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治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。8 Y1 \* x5 h# V# s6 }4 } `: g5 X
4 x* X9 s4 F* z) d) S) i 甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。: d* B* S' N5 {, Y5 Q1 m2 i0 r5 o
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卷之五 伤湿证治
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% o! } X: W, d& P% u f' B! W 渗湿汤
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4 Z( b" W. c8 ]$ a! |% m 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。
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苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。, |* b" f2 l. X1 R" t
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卷之五, l( g6 Q: |+ L# W! c
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寒湿证治
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病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。' A y: P7 O" }, f* m
$ [+ t- c9 Y/ E; g1 f 卷之五 寒湿证治: Y$ D1 E. S. u8 z
1 K( U" T g$ C5 O+ q. D 麻黄白术汤
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B( W6 A: ^" \- ?9 @! r 治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
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麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。7 Q' j/ C# O+ `: f2 L- ~% K+ | _
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卷之五4 S: k* L( Z4 E/ i8 g
' o+ l8 \1 Y$ b$ b% T2 z F 风湿证治
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病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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/ q7 A, `; O7 \" U: J 卷之五 风湿证治: W0 ~- V7 m3 x: d/ j! z6 y
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桂枝附子汤, M6 M2 H7 d5 M+ f
Z3 J T7 M( V ^2 X7 C 治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。2 T9 J1 x* C% Z) X9 K
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桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。6 d# O K- r. h
8 i2 @# G: S4 c5 u2 N. G3 Q6 i 卷之五, v! v# ^! b( i& d' A6 U2 i
7 v+ e1 z* p W 风湿寒证治3 _+ `1 o5 j6 [) G' I" d$ |# l
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病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。" t$ r7 Q$ R' {' C% j
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卷之五 风湿寒证治
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) ]6 Z0 G$ H% I( e% ]1 U 防己黄汤( n" T/ Y. }! a: K- e" B- I, @( ^
% |7 e0 x; t2 c7 l4 K 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。 r1 O; I Z* H4 u
9 I% g! P5 e! ? 防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。
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% ~8 ?& q0 J5 e% W+ ^ 卷之五* @+ Y+ {+ l3 F
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风湿温证治
0 S0 Z; X: Z7 A/ q' z8 C5 i# b- e3 i' k! c2 n3 |6 x
病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。0 Z# }3 @1 o e# Y& g6 ^
; h& L% }% d; x8 x7 s 卷之五 风湿温证治: _: c! d) H e% f! l0 N' g& _
$ P+ W q- L! \7 }2 F n7 R 白术茯苓干姜汤
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+ @- ` m' m2 z5 ` 治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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1 D/ b( W: j* \! t* e% E' p 白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。
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卷之五
# r5 }6 ]( H! j% M! q) Q# V* @8 X
# v* Z% \! z( f) c u, H; p+ X 暑湿风温证治
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3 K) d. p2 ?; d1 ?3 c 暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。2 K, u$ w: S8 ~
/ K% B A5 N- s- s( e 卷之五 暑湿风温证治
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茯苓白术汤* n b; a% a. r* X' T
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治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。
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茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
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! v$ C6 V7 K4 m% D, Z 上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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! h" ]; c& Z: c: W6 M$ X! u1 L 卷之五 暑湿风温证治
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葳蕤汤' r9 O0 P. D: G
8 C* J; p0 Z2 D3 B1 K1 q, U 治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。: K8 e; S" E4 R" ]( h8 [
1 D0 J# C; f* D6 P* y9 ~ 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)
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上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。
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卷之五0 b! ]! o. L& ^7 E9 E3 ?
. ], G" V" D5 Y9 a8 b q 君火论
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫! \$ r& j6 u1 q. q% Q# F7 v
3 j1 ?- J6 S- t, D W* H! ^ 卷之五$ @6 X/ f; @( p- d: B( \
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五运论
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夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。- f, W* P1 Z( H0 [5 J1 C G/ G8 Q9 ~% x
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卷之五
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五运时气民病证治. G# a; Y# Y, {' t: G& `# i, e
+ K/ _& s/ e' m6 P0 b& U, I 凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治$ X1 Y6 L: [* e/ M: _1 C( V
' ^9 ~3 f- H" L/ g! ?( y 苓术汤
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) ^0 B6 q# G3 k# u: ~4 {4 o i 治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。) C4 w* c' `8 b" _7 h2 T* v1 V
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白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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( L& `, h- r0 | 凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。" T: k7 ]; @8 {* E, v. j0 e
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为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。$ S- P& b3 x: F5 {% }- L
$ C8 s; N, u5 I$ D; M: s 卷之五 五运时气民病证治8 h' S. O' b! E" ]& _: s0 A9 ^
9 B t# l' S: C+ h) ~7 C 麦门冬汤6 a) |3 _3 V# w# D, u% ?
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治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
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2 L% T4 w$ \7 D' Z* D1 |; d 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。! _. J, D g$ U
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凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。8 a! T/ A/ S. R' z% c0 k$ v
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卷之五 五运时气民病证治
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附子山茱萸汤
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治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。2 t/ r# T0 c9 i, N2 C4 v; g
~8 g! F0 S5 ? 附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)( e% n* h5 I9 [# C* o5 H5 e8 W2 G
/ }+ ^" J" x$ m$ ?, k5 D" l 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。/ K; Y+ Y( X- Z/ g
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凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
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1 z& `7 ]2 w( c! l& { 卷之五 五运时气民病证治
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7 z' v/ `8 B" n1 n 牛膝木瓜汤
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4 c' K9 b; {8 e8 r5 s( y 治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。
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; T# F+ t2 y+ c# y+ ~7 |7 B 牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。2 v& w4 ?' X* G7 c3 N" k9 L
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凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
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" G* `' g0 C% Y t" G 卷之五 五运时气民病证治
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2 b! r {( l) U% o 川连茯苓汤
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1 N2 Q8 T7 f0 G$ g( [ 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。8 r' o0 r. j' F5 l9 u
# h' a" W2 I+ J" J2 d 黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)6 q$ |% m% y: p7 G) |: ~! i% C
# |$ y- X7 o# [/ O+ s/ d8 ^ 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。" T" _5 U; V( r9 r0 _
* p6 c: m2 T I3 L8 d 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。
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卷之五 五运时气民病证治- @1 f( P; V3 b! p- t! ^* `( k' `
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苁蓉牛膝汤
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/ k' e$ h( v" r2 `+ e 治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。0 t) n+ X8 O0 J4 p- T
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肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)
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2 b& o& ?1 F8 m 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。2 d3 v# N! s/ z' H0 H1 D) w: p1 |
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遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
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卷之五 五运时气民病证治
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黄茯神汤; E! V. \3 E% ^4 |- F1 N
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治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。; u5 {& y) d) b
8 t' B+ c: p# i7 N' M 黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。 W: K" @8 l) q, M6 M
. J% t1 V% h+ ^$ y: E9 B 卷之五 五运时气民病证治
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7 o1 _# d# v' `7 C, o 白术浓朴汤. Y4 f* K6 c4 ]/ N) D
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治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。# |9 N# x' a& r
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白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。2 R( D: ]4 W# X8 u; z/ p
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遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。
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: v3 j. P* }- j4 ^/ u1 c 卷之五 五运时气民病证治
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4 n$ W- c( H% I+ [9 T% e4 H- O 紫菀汤8 R# x4 k1 ?& {" W* y( }1 T
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治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。! X! }/ R( k6 s% _ S
! C$ w% a7 _! P! r2 i+ O' s7 I 紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。" t( ~$ N- z) L$ I8 u+ `( Y
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遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。 h& G) i2 x2 v w3 S! z* V$ b
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卷之五 五运时气民病证治
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五味子汤
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治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。7 ~( ~2 e) @, [4 d1 R) C2 C! g: I
/ K+ @: W4 n) w; n; G/ t- E 五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。
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凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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卷之五" M0 a4 [$ m# j: |
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六气叙论$ u9 ` |' {+ h) C3 a
# W; b8 k: [& }% u 夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
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( J" ~( w2 o! L4 e. J8 f, ` 卷之五
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本气论! A- n( q, F8 j- L& w* d0 o2 i- \
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自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。
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; _* C& Q' I3 p& F! G 小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。 ~! }* ]3 h6 M# e
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凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。
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' z0 P+ k" ~- B0 \% Q: x 卷之五- r v6 e! A4 J
8 s$ {8 C# e, b5 X9 ~ 六气时行民病证治
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' d. B4 `% y% c0 w! p1 @& a 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。( G9 E5 v5 S4 v: ^: M3 d; \0 i: T
: d9 j L5 o( ~" `$ O4 [ 卷之五 六气时行民病证治9 T$ M, {: y# Y q; c
8 |) q( V2 i7 s/ Q. F 静顺汤6 D1 R' B# t1 }- W
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治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
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白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。
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P* h. Z& v$ F3 B L: }4 O 卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。7 ? L$ W8 v5 Y) D) y5 a4 g2 K
" g4 h$ K- j- K. O 终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。7 C* y& v" F" o
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卷之五 六气时行民病证治$ r) M) p; p, Y w4 ?/ D/ [ H
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审平汤/ V& P3 O$ n; S7 ?* n$ G# @
" l: R, u) y& n5 b 治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。
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3 [4 p7 Z1 p/ W, p9 E- }( N 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。' o; l9 a) r0 W
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寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
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5 ^/ n5 v) z1 S. n0 N9 z) I 卷之五 六气时行民病证治/ G4 U4 b9 P+ O
: s" r. a% Q! u8 X! f2 X7 h: } 升明汤
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" ^, }7 L5 j% a2 j. e4 L 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。& e- o! }6 T7 S( v w
' n0 C1 T U z; Y9 z; k 紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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7 w6 g% ~# d% q3 P" C 丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。
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卷之五 六气时行民病证治
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' x* [7 E! n {. k8 _3 x 备化汤. W0 H2 ~& t: w8 o
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治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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" [% ?9 g9 r3 [9 M6 v 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。; \$ o5 w' Y8 a. P3 I N. z s
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子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。
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卷之五 六气时行民病证治 e9 j: r0 G) X7 I1 G
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正阳汤
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$ s: g2 r' ^; g0 X6 } 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。
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白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两), B8 g' y$ |; w* S" Q' U
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。' |0 z. c8 {( _
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。( Z. r% P7 {3 S) P3 C: p! N
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卷之五 六气时行民病证治
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) b7 a4 M: b0 A 敷和汤
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1 p: M5 c1 g6 {# O) i 治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
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6 D; [+ X0 w" Y% v0 I 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。 I+ y' N+ c- ?2 l: z- U
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卷之五+ I* ~8 E% O% y
: y) ^" U2 B4 E0 c! }8 |8 |2 ~ 六气凡例
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2 ^) v" @4 h+ y( _0 l) W 凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。
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3 X% X# R1 T9 M4 S4 B# U8 J 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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卷之六# e3 K6 v" a+ z! r) r5 {
5 a. p0 @) J1 @) R! L9 B( ^, k
叙疫论
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! P- {" [% {0 ~8 q9 F4 b# \ 夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。# N) s1 P; ]' D' C* U
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卷之六6 D# }- q8 b- A
# q \- V8 K2 ? 四季疫证治
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. W/ w; Z& L' l, L; w3 n; z" A _. U 病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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. g) w* M$ y2 H% q( C 卷之六 四季疫证治# n7 x1 T/ i$ j7 F# _
; ^3 V9 v/ G# S! v6 E6 G: H 治青筋牵二方% I7 m6 D5 S& A
: ^ y- j) O4 y5 ~. Y) f 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。
* P: [, ^4 }. S0 \ S; O) V- I, k& E: E: Q1 G( O+ ~ y$ l0 S
柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。2 v" l* G/ e. s% J
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治青筋牵
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肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。
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玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)$ u/ ^ b" y% ?4 i
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上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。/ e, D. [' i" N) B
# H/ ~! M0 }+ N: m( c 病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。( _# [+ ]" x P2 ]" ?. Z* K; o; w( J
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卷之六 四季疫证治
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( {5 `, I4 n2 Q) j' ~ 治赤脉KT+ m( \% J& U4 f! [8 B5 \! ~& @
5 H- F6 x4 x6 i9 p1 Z, v2 E3 S
心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
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) H. a `9 y: u1 J, n 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。0 S5 h7 ?' P+ s* A% f U/ f
6 y( G7 k3 j, M2 ~& n& Q 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。4 ]0 |7 m" ?! c% K) h, J
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卷之六 四季疫证治# r% h1 }' `' J3 ]
7 H6 ~+ N8 X! u) e! ^1 v, M 治黄肉随二方+ K9 e, t) G1 V5 Q4 N$ b2 S
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脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。
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浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。( b* X' U5 O$ A% j0 F" r' Q6 h
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治黄肉随$ @: A% ?9 @" F4 j1 v; e" U! f D
/ O; Y: ?( u; |6 B 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。& p- u% r+ P: B
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葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。; n- p0 V5 S/ h$ e9 u
1 ? L0 U! U, G0 f6 W$ o# c8 _ 病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。/ g6 V q9 f Y1 n) j) }0 o3 A% T( o- b2 q
( T8 E. U- r; W, A' C' |! y 卷之六 四季疫证治
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治白气狸二方' c. D' `/ v; v6 P6 W" _
9 v9 N/ O1 t/ ~! r e 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。$ f! L. P& c; M3 t. u. [5 r0 D9 t1 j
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白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。+ B# y" M) D0 J& R/ @
0 f( S- g* Y+ v* e1 w) ~0 h 治白气狸
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" i6 I2 J/ u7 y 肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
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紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)
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- S: s6 Z ?: v5 o8 u* I 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。! [. S% Q- n7 q
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卷之六 四季疫证治
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% s. H/ E$ P4 |6 A! R) z 治黑骨温二方
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肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。& ~+ c1 } b3 `+ C0 G. P
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)5 R2 Z4 H8 l9 I. X
! v5 @0 B( s4 i& @$ K4 m 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。. I$ v0 w5 O9 g2 J
8 q; } C, W' e8 B4 p( H, ?5 }' ? 治黑骨温! B6 P) ]# r! q( Z7 z6 i5 |
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肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。
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{$ O. p8 b2 R! K" l" I" Q 吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。# b( N3 z" f _" }. x
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料简诸疫证治
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凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。7 x6 I. A' @8 r$ ?& z4 u
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此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
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- y) `: o9 j! R$ g 卷之六 料简诸疫证治
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7 Q# {: F; S. r! ^, C; ~ 屠苏酒
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。2 l% g6 {9 \$ {5 Q" W
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大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)* V2 Z+ s/ j. t
0 k4 W6 {" i' H, ~4 c+ R 上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。/ P' W* `9 t+ }$ B+ {
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卷之六 料简诸疫证治
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太一流金散
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; ?% ?. j& ^) ?; Y7 J6 ~2 Q 辟温气。
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" B1 y1 c6 n, {6 h8 w 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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0 t: l$ ?! V+ b0 `- w4 r, ~ 卷之六 料简诸疫证治
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) n, K* z" k; |! |4 E' V- N5 G! C: l9 f( V 败毒散
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治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。
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% G! z8 f9 [+ y6 O9 X 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)+ P. Z$ g1 Q( |* }) y
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。% `3 |' z% P4 ?4 o& G; r* ]1 E
' J0 T! D( T0 \+ p3 b( D 卷之六 料简诸疫证治
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应梦人参散# L& U8 W- o' N5 I F
9 Z$ V F5 P( `) i9 D, r* Y& W# W. z 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。! m* Y, N& s8 [& `# ]" g
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白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。 p$ `: R2 y, Z3 }
+ d7 ]( j& V3 \$ d* y3 a( H+ l& M 求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。0 M- u$ y3 l1 M; N2 D/ I
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喝起散- u- [) W" s9 \) V2 S
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苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)4 z7 ?- v/ N; \4 s! h& W$ R
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上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。
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入瘟家令不相染着
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( g9 d ~! l" P5 H 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
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. B6 ?) H7 s* C9 Y1 E2 r 圣散子方
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东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
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; k# a) G% C. p 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。 R0 B* ^! {& f
0 L# T7 Y& n T( j# U" T& N 草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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卷之六* _3 g$ V" c; ?4 k& J' ?% R, G
: Q3 L) ~! _1 @/ G 凡例
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夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。
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五苓散
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治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)$ Q* g# M3 D9 l4 q2 d( X* \
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卷之六 凡例
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; U6 ~2 z' V4 w n 桂枝黄芩汤
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9 T4 V0 r& e, @+ Y, j0 J7 Q 治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。
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桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。. C/ w# x% p s
: D+ n2 S; K7 `+ \9 Y 卷之六 凡例" P+ k1 D% x5 x- F! w6 M+ w
* C* Z: ~/ K$ S1 ^# ^( C+ V 沃雪汤
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治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
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( s8 f. h1 t0 u( \ 苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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4 M% L+ ?; r* X, q1 q 上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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卷之六" I: \8 G# |, K8 N9 c
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疟叙论3 x; W/ }/ J: w9 ^, o1 s: o
3 t/ t8 ~1 h. q! F! Z 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。% U$ a( A; M' v1 V2 x
e! e2 O7 J C3 F$ u" ? 卷之六+ @ a6 V! k* t" G
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疟病外所因证治* C8 Q8 G8 B- d3 z
2 }9 ^' D! t9 c 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。0 v+ h/ D5 m& i2 f
8 O: l% b5 @" v 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。" R$ Q4 U4 F8 _' E$ M) a3 k
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病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。
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病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。' J1 Q0 \1 g$ ]( J
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五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。3 S0 O* H( D" L4 G, L/ L
8 C2 H0 L @0 O- c# ? 卷之六 疟病外所因证治
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+ l6 L3 b: Q6 X2 O9 }( ^ 白虎加桂汤2 B' P, c8 f9 i3 r7 C# c6 S3 I
1 l/ G9 e! ^1 P$ Y2 X" U 治温疟先热后寒,恶风多汗。" z: A, X0 S# q; v
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石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合). b- q1 d' P3 b( j. U4 R/ s2 s
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。. @. v; P& T q# }& F A
" K: k7 H8 ^' F1 l 卷之六 疟病外所因证治" p( `7 t: C% ?; R3 z; n
, l* F0 H. i$ e0 X2 y 术附汤
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/ b1 R& m5 Z4 d% D; m" k 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。
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1 g: n- f) L; [, q 附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之六 疟病外所因证治
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t* c/ K; X' l 麻黄白术汤
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治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。5 I5 q7 W& P2 [
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麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)- ~. `* L. c. D
: h. y+ Z. b4 F* ? 上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。. J7 @8 v6 X/ G6 t3 y, R
; t8 o/ M$ g% _2 I2 A2 m2 p0 g 卷之六 疟病外所因证治) j+ |( i; T5 d: l& J" G* h0 f
9 g" G0 h& K# B" V, D 太医常山饮1 Z4 Y- r4 F% V; [; E* R
6 L/ K' t! y+ Z) l9 | 治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。
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' V1 h; ^/ w' g 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。, b* c& Q2 Z/ S( j3 @0 K- b3 G+ c6 Q
# F; r/ k, _5 q1 K 卷之六 疟病外所因证治' Z7 \! d1 T3 L5 S, ]
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桂姜汤
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治牝疟,寒多微热,或但寒不热。8 U& |. P* o) ~4 {6 a
4 N* K3 ^& N( p6 }# x8 F8 Y 柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。
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% U8 c1 ~$ {. |( I# Z$ e0 t 一法,有半夏三两。% z( V/ J* U4 H5 S& y
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卷之六$ B& ^ x) Y" \- W% J& H) I/ y$ k
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疟病内所因证治
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病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
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[+ B+ ?: t0 Q3 a 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。- u# L/ M9 ]1 V t3 M8 Z- y
0 F/ T+ ^2 W6 A# f+ _* e 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。+ I0 X" Z0 J9 e( n5 D0 B
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病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。5 g- N B- J0 a4 P2 i s- v) \
+ e$ }" Z% h; d; p 卷之六 疟病内所因证治. x; j( p) N0 `
: {" U0 K& [2 u/ O& l3 T- O 七枣汤! y( n. C! e+ G( X4 T" i
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治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
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附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。. Y9 x4 g G9 ` C
6 R9 s2 g9 W6 c/ V7 }; \ 忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。
( n% s& L/ R, z) w) p/ H! J% F# t
! h! X4 g4 b/ C& U 卷之六 疟病内所因证治
$ m& ~% d# u* }& C k9 K M/ k
四兽饮
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。
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半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。% ?1 M$ {0 ]& P
3 O8 D% J& X% \/ ~5 I, i 卷之六 疟病内所因证治
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交解饮6 F- V* \8 D6 d- G% O
5 M7 n( m$ Q" b- s: H* b 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。7 U$ ]5 L: z _6 V J7 k( }
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卷之六 疟病内所因证治
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& ~5 l% o- p" @ 草果饮5 R* Z3 v% E/ p- P8 V- V, d# d, X1 s
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治脾寒等疟。% h5 z1 r* h3 j/ g, z
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草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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卷之六 疟病内所因证治 a0 ^1 P0 Z, X- p. [0 \
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驱疟饮子
; X, e. V, q5 Z
9 I# d1 }0 R# p* Y( c5 H/ G 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。
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6 C, ~3 i8 ^4 x2 Q$ z 卷之六
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+ ~% k1 _7 {; `1 o8 q+ G 疟病不内外因证治
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0 b- O: e, n: L 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。5 ~1 P' F3 c0 R7 I# [
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病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。/ r6 [+ A3 p3 k6 i
( y, |0 n; o6 `0 U2 H% J 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。( G5 N- n2 {; v) x: T; g* M
' x" l; C$ @4 U+ T* z" h- r% ~) ^7 j 病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。. @3 g; C4 V5 p5 C
; P3 R! t* h- M! k) A 以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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卷之六 疟病不内外因证治0 J2 I' i2 A2 k* W% I
, p5 j' w$ v5 @* v( ~# L6 x. ? 麻黄白术汤4 d+ l2 y' D6 O# H: h: x. Q9 a
$ y# v6 O9 u u2 f. w+ G 治一切疫疟。(方见外所因门), t/ F* Q- H k
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卷之六 疟病不内外因证治' S4 |0 Q" L" I/ L2 v9 c" B
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红效疟丹6 \- h0 F G% R( | t
" S" g% e& u; h% A
治鬼疟殊效。
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" {2 J& Q9 i% d5 w! q, w) t 真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。
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6 j" h5 e. d9 x. y9 z8 Z7 d* A 卷之六 疟病不内外因证治. ?+ [1 h( H; \1 Z6 ~
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大正气散: e/ s: J; H n. `- B$ t9 Z5 o/ G
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治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。2 Q: Y# ]* a! c( o: l( r+ k# e
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附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。8 `9 u4 u/ g% K1 U; T
7 d5 u3 P6 l* p m7 {/ V# c 卷之六 疟病不内外因证治$ c' r$ W. I. U' m
Q3 {- D3 O& a$ K0 q4 H, n 清脾汤- t8 j, B) |& z* M+ q1 R; ^
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治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
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: E5 w5 C0 u1 ], P& H3 q1 r: l 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。. E7 f9 S3 i2 q. p
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卷之六 疟病不内外因证治
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2 Z" F% X% v. ~6 }2 h 常山饮
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治劳疟。虚人老人皆可服。
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* Y: `' t$ f" y2 U: G5 A5 \# K 常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)% S% U/ E9 W# r6 |9 r' b% ]
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。/ M8 {/ @( W! J2 m5 ~* S
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卷之六 疟病不内外因证治
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老疟饮
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治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
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7 ^; l0 N8 Q) Z6 k( P 苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。+ b" u& ]0 A2 G m" D* [
: d- m" q) Z* x$ c8 P1 s* V! A( F 卷之六 疟病不内外因证治
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" `$ R3 L. H8 I. Q B& z 红丸子' ~3 M7 ?% ~8 o9 k: s
- n' l1 U5 e" @/ G: r& z) k; B 治食疟尤妙。
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2 U' Z8 i& [" h( B 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。6 a6 W; C3 w) C5 j+ K, t8 m
! F+ A+ w6 S- \( @1 I5 H: j" Q6 } 卷之六 疟病不内外因证治+ N1 @5 t& Y' H) d. B& g2 q1 ~3 z, {
# S& z4 f4 F1 q3 N0 w" D8 k 妙应丹
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7 q1 x; A5 z2 T& ~ 治诸疟,无问寒温久近悉主之。/ a4 B7 E1 U: e( C. M; B. F" S
: v8 Y. ]* t0 T1 Y" l Y* y, V 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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" c: F5 c" N& T) k# k6 H 卷之六 疟病不内外因证治1 H" |1 }1 o( d* P3 Z+ \+ i
, B' k# d& x0 {+ W$ t, D
红散子: r7 K- A6 m- L w! U
6 J( p1 b9 o6 a" R2 U" {, c/ k! N 须当发日早晨服。0 z' y1 U0 I" ~5 O- R
( D1 A) q- M! N, n- c9 C 黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
* M0 M) L8 f! S' l n3 S; R5 ^7 o5 B7 p% Y$ o
卷之六 疟病不内外因证治
$ E( A) O. k: f- E2 X; U* z/ ~5 @& W" E- q4 O& {# @
疟丹二方
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' b0 f* c5 `! S2 ]( a ? 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。
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! J' u& g& ]' q# u+ | 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。; p: R/ q: O9 T* _/ ^- l( _9 G$ T
) `, h9 _/ b8 x# b9 Z 又方) b! U1 Y" w* E# b+ { \* g
; H0 L3 X; y+ N' T 黄丹(不以多少)
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。( R9 Z" C! g5 U1 V# R: Q
! B' x* ?" m; \) u- X+ k 卷之六 疟病不内外因证治- S L, c& X3 w6 j, K0 Y
+ J. ~/ F2 t* ]7 a3 ^9 B u; D2 a 塞耳丹
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+ T' k& {/ K: [ O6 f$ j 青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
B+ t' N, W& ?. J/ N1 _6 k+ n7 ^0 n% [ u9 A, X0 v
上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。- E$ K3 S, |( E* B) f3 y
9 ]1 G0 J* f/ ]5 J, n4 n
卷之七
& @" k U) |8 @; _! c4 }" q- O; `+ a+ O$ }. k
疝叙论( i/ h' ?, b0 @+ Q4 \
$ J3 W3 m8 V+ n; Q( b" j7 x 经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。' P! E8 s( N5 D" k7 C0 m* j
+ E# @4 \$ L+ {+ M# t, F 卷之七, Z. w4 B1 o4 y# `+ i
/ Z' A1 x& e6 X1 D" d( x
诸疝证治7 J- N- W7 l# V: ]3 ^# G
- H' j' ]5 ^! j- f; E' F7 h 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
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k& l& X* u+ C2 ^$ p 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。; p1 h3 t f3 s1 Q) a) n1 U
6 l. n/ l$ ]3 _5 X/ c 卷之七 诸疝证治
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6 Q8 {- @* | z+ T& a; G3 v 大乌头桂枝汤7 j& w6 ^' W) p' i D
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治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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+ d8 C* [% f4 S ~7 f 大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)
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甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。' t. a7 R8 U) b8 v4 D' {
9 a' w4 J' R3 Q" s 卷之七 诸疝证治# x* ~; z, s$ C- i! p
) R: d0 L4 t9 k/ Q3 P 走马汤0 D/ f; t, ~3 _7 }$ V3 Q3 \
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治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
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巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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6 B9 V; }5 O, x' O1 I0 I 卷之七 诸疝证治! a5 e# |1 D3 E, @4 I: I1 s
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仓卒散$ u3 M! h+ M# {) m
8 m! z$ ~: {) W: N: X. M7 z- Z 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
! j# K: `2 N/ |) D: D, \8 P) G* w7 ^' A' B
山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
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卷之七 诸疝证治* [! n8 o/ \# ]0 o: _% W; M
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葱白散0 G4 Y- x! M& E1 P
2 ]" ]" u& U* W: O" y% p% l 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
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川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)
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5 P: s7 B# C7 a4 @0 P 上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。( N! ?$ |7 D8 u/ C; l/ ~
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卷之七 诸疝证治/ O+ d3 c$ b! h3 t% E% A; F# Q
2 y( k0 C0 u. x: u" F( }2 W
失笑散 T3 O2 |# o0 U" T2 r
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治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。0 D) _: I! N: m3 g. ^* b+ X
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五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。4 }6 u, |5 a- T, t
9 @" X4 D; b6 u/ I 卷之七 诸疝证治
1 ^) ?* c5 ~' v* J( b8 w2 }0 v% `9 o: _0 j# z* D
神应散0 t. t, j' }/ x! [
2 j3 @7 u4 x+ I% @0 s: y' C 治诸疝,心腹绞痛不可忍。
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玄胡索 胡椒(等分)
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6 w6 X3 g R. @) u* [. X* X 上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
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' p. T% n5 a# `9 r 卷之七 诸疝证治9 l) C) y5 X% Y- X0 j
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大乌头汤
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。; o. p7 P T1 V* v
- S4 Y/ w1 ^& F; R8 t 大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
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卷之七 诸疝证治! N, g2 H- K0 y& w& n. I: j
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牡丹丸4 N5 m" n5 F i; C/ Y3 Y. K
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治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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5 E" v, T; z0 F1 U. ` 川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。
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6 B- Y7 _' g( y1 P4 S0 s 卷之七 诸疝证治4 i1 E* f9 e a" A% S
0 A& K; }: r* S/ V7 r; M 小茴香丸
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E$ U" X% @* g2 y" S4 } 治小肠气,腹痛。
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茴香 胡椒(等分)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
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卷之七 诸疝证治4 U6 E4 s% e! l
* b3 n8 y$ ]( y/ I; B2 ~( z 苦楝丸
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治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。6 q; P" U: Y' L' L: y8 D
0 d1 Q) c+ O& u" t 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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卷之七 诸疝证治% d+ c7 ~' F/ ^
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补肾汤8 Q; m3 O; i% Y0 x: |2 I% C2 i
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治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。! a( s h: U3 X- T
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人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)7 Y4 L% X% |. N, q' S R
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。
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卷之七
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; K5 i: |- ], l9 o 叙厥论4 u+ k/ u; d3 J0 e
! R( s4 I& U: C0 N* ~ 经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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( S, m; E' d4 f/ C2 [ 卷之七
6 Y! q- i( q x0 w/ K
' ^) Q& f2 i- v6 }3 ?& X) g 阴阳厥脉证治
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0 X# K% p+ G2 ?" h3 R( f 阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
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% d8 H) b, B* p4 z+ S 治之各有方。
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卷之七 阴阳厥脉证治& J0 D9 G9 t: D- C/ m; s
$ k* [- ^- j) k) l. D: w 四逆汤# I' U c g: R% u% j3 O( K
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治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。' d/ o9 a7 L8 c4 b
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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& a2 e; l7 z4 E2 S! A V 卷之七 阴阳厥脉证治
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白虎汤3 q* E; V0 v5 {; w4 J: q7 X
5 N4 i/ m, p4 }9 ]$ l 治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。, x8 S4 n. r4 ^5 C4 t2 h
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石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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卷之七 阴阳厥脉证治
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承气汤! @6 g; ^0 R: g
- h2 u( K! S2 H9 @1 F8 {1 b0 D0 P 亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)
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卷之七 卒厥尸厥脉证治
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; U: h4 c6 [, }) ] 追魂汤
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治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。+ G; L0 Q) I) Q9 d+ {% |
& d; Y7 E7 V: E' \1 ~ 麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。! h; u9 `) K5 Z* d& t$ ^7 u, V
6 r8 e7 y8 ], ^5 r2 X, y 卷之七 卒厥尸厥脉证治1 {9 k7 C& G3 M" ]. g! S
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内鼻散0 {/ e5 P* {4 u+ d# c* G
; Q% |& F7 ~5 ?% L 治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。
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8 \, F( L9 M! _0 f/ g3 Q3 s1 [ 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。0 \. e( c* V" I6 @. X4 g- {' M3 \
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卷之七* N3 X% Z6 o- P% J5 t) \4 e& N
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眩晕证治
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方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
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0 k' _8 C! z) F: d9 {7 B! J) ?4 X 卷之七 眩晕证治5 U4 J1 P" O6 J$ Z, a
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大豆紫汤
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" c2 q4 q/ r* g. w 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。+ S N t! ?' X% O i
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独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)1 y h. X6 R% B% [ m8 ]
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上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。
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( B/ B1 F+ O9 @+ \4 b 卷之七 眩晕证治
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/ m6 z6 c+ {9 ]' m" m 三五七散
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6 k8 C# ]/ {& h3 e/ r/ G 治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。0 F2 Z: a" W+ m1 i& c8 C' R6 C) n: }
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大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)
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上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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! s9 d# ? r3 V4 U/ w( G 卷之七 眩晕证治
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; B4 W& k' x) a' ~+ M S K$ n 黄龙丸" N9 S3 U1 m* T. ~
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治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门), l+ E7 L' R9 A& R) H
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卷之七 眩晕证治4 z+ \7 \+ V8 ^5 J- U8 s
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曲术散, ?7 C& I2 }3 U6 N, r
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治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。
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神曲(二两,炒) 白术(三两)
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3 H9 M4 P. k; `1 {9 I8 n 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
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F& E/ d+ k5 K3 |/ F, O9 y9 Q 卷之七 眩晕证治! y9 l! U9 k0 W/ i6 N
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薯蓣汤; V( o7 A$ M5 g; H1 f2 W
: ^4 N0 r# k/ N3 w5 a 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
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薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。
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5 X6 S# t4 z* Z/ } 卷之七 眩晕证治
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- s0 K# L" \ H% J5 z 白散子* b$ y a2 ]6 R5 t
2 ?( K1 W% I9 b3 L$ o 治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)7 O' U$ I" f+ I
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卷之七 眩晕证治1 ]. l/ u5 i; b1 U: }$ N! m
9 P s; I5 H* z% J6 y. X6 | 芎汤
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( ]# t! I* D4 E F8 J! N" d 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。
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; M& @9 V J: N: c# _ 芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。. C; E* @/ j' Q0 ]$ D; D
: Y% N" V2 u4 W 卷之七 眩晕证治
5 Q4 a; K) q# l6 t, m7 V+ U0 U' G/ p: Y1 `" n' d. s9 W1 O: B% m
黑锡丹
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治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。
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# W$ L% U$ b( G$ D- } 卷之七
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% e; O1 e% z7 U9 E 叙论(亦作痉) x* ?" w. n2 ]) J0 D2 P* w
- ?5 {: U; V) [" b2 g 夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。
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卷之七
6 q( M, j5 i+ e6 k
/ b) c+ e6 _% r9 Z: N- M4 g8 f9 G 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
/ J+ @) S/ K4 e. v5 n. [8 k$ z4 A; c: n
; r) K' n! }3 K& r2 T 病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。
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. {3 F2 L8 _0 V 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。, G' S1 [8 `" J
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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栝蒌桂枝汤
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治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
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栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,- M- v4 U/ I6 q7 i* P# U' T
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)4 M/ b) {8 i& m" ?; c
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葛根麻黄汤; m4 |: G/ r9 T
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治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。" K! ~6 `5 a! B! d+ V
0 v; {+ z8 g/ k6 m9 P' F# ^5 G 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。% c# m6 v2 B7 D" h
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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小承气汤9 {3 J# e; s1 R" c
2 n* y# e% Y! Z 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。
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大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。6 s0 ^, |# C; q8 e+ I" X) {7 f$ a# V: [1 c
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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参桂汤) y, @6 i1 ]& P; ]1 F* ^
4 W; H: B6 U3 v! M 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。" \5 f. J2 N& H, e; z ?$ |
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人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
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" s$ u" G5 n9 W 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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$ Q# f, M9 p! T, }9 N3 O% Q2 j 仓公当归酒
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" e: r) N; i0 w0 {+ I/ e4 T 主贼风口噤,角弓反张 者。& `* [5 u% s% @. y- E3 E' k
6 k* x% m6 C, `; G 当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。; r1 h& R' Z7 O
$ e) J/ F' D$ {) O& f1 P 卷之七 破伤风湿治法! O9 P/ J4 A, a4 u7 |
9 c3 D6 u8 z2 B4 j 防风散
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" r; V/ z) W* M. w5 g 治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。- R2 e& I- O* `: N0 Y$ e
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防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
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3 ^( Y2 |) A& W( e; C* o 上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。* Y. u. g! P' p2 U0 s! K
' ?3 ^9 F) l4 r. L9 v9 x: s 卷之七 破伤风湿治法+ a( z, K" D n9 a8 a
8 x% k4 R/ w8 b 牡蛎散
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+ z. j" U$ i& v# H0 ] 治破伤湿,口噤强直。
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/ }& f5 N5 v z0 C- B6 P0 I 牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)4 K6 d2 D7 L# y# g
8 _, C/ m8 |. Q r& F# c. z 卷之七 破伤风湿治法
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0 X4 ^! p2 x% b a! f 香胶散( m+ w! t) ^2 o$ Z
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治破伤风,口噤强直。
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鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
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卷之八
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内所因论
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。 o9 i1 T% Z+ s3 C/ W& t1 Y
" n7 q& D% y7 x7 w/ z( o& M5 | 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。, w( G; x7 I# T6 p1 y% t9 p( R% k
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卷之八2 ?* k ?& S' \& l
2 w# I' _4 H$ g: Y" C 内所因治说% D: T0 v+ X3 h
2 t3 h' b+ m* l; { 论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。* o# B8 F$ L. {8 R9 ~* p8 X
, L& G2 n* M, _* g
卷之八 肝胆经虚实寒热证治/ _8 p" _, a J3 Q. T
) n/ ]$ v( j5 H0 G1 C+ L 泻肝汤3 n# Z& }9 |$ _* c% c
/ I$ K; n l" H1 \3 P9 J6 D- ` 治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。8 i2 \# u' I" u* p0 U/ H
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前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。 j- [$ s7 O. D( y$ N, i7 v( A Y4 F
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治8 ]3 y' Z. U+ s# R/ L, U
; q1 n( x; Z# f: b9 g 泻胆汤
7 p! j, c/ g- V
$ V6 a8 X! Z" B7 {/ P: Q# f7 m. Y0 { 治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。
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+ X( x- P( F7 D) }& m9 ? 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。 l4 O, K- T' s2 O* g$ C
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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补肝汤
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% B/ Q, t) V l, m4 r" `5 A 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
* c% t' r" Z/ G. m1 m, K7 p1 e9 V2 N6 R" m7 G) V
山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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- w2 A0 s$ e$ [! [ 卷之八 肝胆经虚实寒热证治9 X, c* M4 g# W8 r
+ F2 S. }+ L$ h' C+ u- F
温胆汤
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2 b5 h( ^! s' J5 g7 B$ i 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
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$ y( J& ~$ F r/ L, R 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治4 K: }1 Z% k2 g& b' r; I$ ?
" |, [. e4 V) {4 p 泻心汤
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/ B; Y# ]5 A6 p( E 治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。- D" E; {) j; N* W5 A! {' C; b, U
5 y7 W% v- t% ^$ S8 y 黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。3 Q5 B- {2 y ?" R' L* X# S
7 n$ n4 c5 K4 n0 q* w A# z/ B 卷之八 心小肠经虚实寒热证治( J* U, i" r6 g1 U
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清脉汤
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治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
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柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)
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( C3 O: }/ j2 }) D" D" _ 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。: H' ~& ?: C6 z2 {4 j
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治7 {7 d+ `4 y5 A/ |* }9 y, Z0 `
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茯苓补心汤
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/ m& m3 t& ~! h$ A 治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。
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( E# [" O# c: n$ d6 i 白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
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" K) J2 F$ ~7 p8 h* l6 u% k 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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, D1 I' X- V0 W9 A7 j: Y 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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9 L" [% S/ W0 K J 分气补心汤
2 Y4 |: Z6 h9 Z5 N7 j/ x- O
' H8 U, V0 x. B! G# l0 _ 治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
1 y8 p+ p( F9 D5 O
+ S7 b! ^! G& S8 h& U3 H 大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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) A! b' z7 E( T$ M 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。- Q+ T4 f1 ]6 h9 V# H0 |6 [/ r
& S' b a9 P+ A* v0 v; z- v 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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温脾汤9 T7 d8 q% ^( s
p$ ]4 ]! X9 i 治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。- f* }% }( u+ s% ^" z" y0 J! n7 G
# b. @4 k% G/ P 干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
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7 F% @% X8 C W% X4 j 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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清脾汤( v' ]9 h: H' b/ O9 K
9 @/ D& F' F+ o+ W' \: D 治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。/ p/ [/ a7 u3 `5 d% |% K8 q8 I
! S, k- D4 s! Q3 ~ 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)' H2 j, J/ l% h+ U- E6 W
1 a0 N2 G9 l0 h! H: x! d* q 半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。0 h' b$ z6 p `
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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: y0 l3 K! a8 F3 a3 S _3 F 平胃散
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! V# X& o9 X# ~: U 治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。) e3 y: {+ Z- J8 t7 ~1 R
1 s% M5 v" ?; C
浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治, ]6 Q& e" H) y; ?
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补脾汤6 X% c( M7 P- i
$ k. x4 L0 w: A
治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
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( a0 Q2 \; [+ p9 D& o; ?2 g7 Z 人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)3 x' B9 s+ L3 y( R
& H; v" F% D; ~+ g- Q 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。: d# ~2 }* ~! r) X0 L& X! @
, F' r1 Z1 V ~ [! f' M* f 卷之八 脾胃经虚实寒热证治6 ^7 `4 j& n9 G4 u& `: @
- m3 z; }6 t4 @ 养胃汤1 a: q0 h4 V, ]9 ^
+ G. t3 P7 o$ }8 y$ u+ o+ Z 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。# F6 S6 a' p n& U
* H4 W; i$ ~& P: u
浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
+ t8 K0 g7 ]0 U7 D
2 c9 Y, H& J4 n( ` 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。2 {; d7 ?9 V% I" A* n {$ ^
/ g) {% B( h! w- i& S; M 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治* C6 P0 a3 _$ q/ Z( r* z
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清肺汤$ I& b0 F: m" J# p8 J
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治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
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薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分). @, v; v' G* @, |
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上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。
7 t9 P7 x- L6 y5 f, e0 X/ R, d
1 k) ^" U: r1 n9 b7 l& @ 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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/ C) C( \' E2 C9 Z& }: Y/ S8 U- ^- S 泻白汤
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治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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) A0 d; X- `- k 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。
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3 o/ p. I; m4 D; J0 V 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
' S+ K Z8 F0 ]) s9 n) J% M5 y5 ^3 w$ v1 f) e7 E0 E
补肺汤
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1 }' g& u# {/ V 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。$ G( V7 y: ]0 T
5 D& S2 f8 d; ]+ W( L+ x" p 款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。1 Z& D* J) `* B
% J5 a& m N7 Z 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治9 }$ x. m* s. N9 j3 L4 G
8 b; N. R6 c+ S2 W3 i 固肠汤6 K+ x; u0 @# B7 K2 Z( @
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治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
* f0 s0 C& i4 I! ^, n1 D5 d- [
# r: h3 n B$ M 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)* k0 k6 p( k: X% q1 A+ D- R% i
, {( a' h0 W- r9 h" o& a p5 j6 b 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
! e" b, m, D" ~6 g% Y+ F& m* `2 K- c# ~8 }: F8 s& n7 Y
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治% D2 }! U2 z1 S
- J9 \& W$ s7 l s% q 清源汤
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治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
7 f7 e i" m! L6 e% U5 a
- V8 R3 Z. g" L' } 茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)5 X1 s9 I3 {; \& d8 i
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磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
8 m7 D w. N% Y; _/ P
* V7 Q3 {3 M, Z" v3 q 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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9 _& j& m% I, o1 P0 U2 w# j 泻脬汤
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5 T% F& o c* D2 S) Y% q8 q 治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。5 _# c: c/ G' {; ^; F: b% V4 ~
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茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。
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3 R: |) ^7 Y1 i 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治. I6 ?% d& { I" Y/ Z
N; e3 a! c' [0 a
温肾散
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治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。, b- d4 P1 |6 V+ k. M& p W
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熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。/ x- }$ w2 b, D8 I/ i1 q
v6 U0 S" |8 i5 c" ^2 h 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治3 Q, p1 r# q& o
6 x- M: J- n' \6 \9 G 补脬汤4 }( n' n9 ]; x/ \3 [8 I
& E# X, p. n& Z9 l 治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
! Q: Y* s9 L! f0 z7 l3 Y) `4 t; P7 F" C
黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
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f; e3 C; k6 d0 z" H. a 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治! q U- R2 D3 x1 b, X6 a
2 ]; l+ O' Z# p9 X) H; x+ k 清膻汤% h6 S0 g r' b
9 U/ O: a! z- Y( ~ 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
) U' M8 Q4 a# G3 F3 `4 o/ ]
+ T8 L! o+ ^, d! j2 h 榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)2 ^8 z% j7 \( M$ B! p, ]
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上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。2 M- j" ?+ G2 w6 T( ~& K
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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; M2 D. h. F2 D4 n* F* Y* \) ~ 润焦汤
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治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
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; s7 O/ b7 m/ c; ]* f 地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)2 ]9 U0 o V: m
- Q( ~6 v, [1 G0 v* |9 E0 w 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。
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$ w. `4 ^7 G! C9 W6 ? n C. L 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治3 e4 Y$ R1 N: Z* ]4 B& o
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益志汤
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' d6 j' `6 m; s0 b 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。4 H1 j9 j/ c# j
# S3 N A& o/ ~6 \/ z% E 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治/ k# {# T) k' u
7 P( d% ]6 z# O1 u2 L" j; k 安中散9 O$ m, L; V( @7 P) {
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治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。
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7 _3 I' D* B; E1 \ Z 熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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卷之八
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三焦精腑辨正
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' ]% ~7 F4 X9 G2 J 古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。1 b% ]' i' B' |. N+ y
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卷之八- G) P; h+ u5 L; Z5 v7 ]8 ]' b! ~
8 d; v6 ?- Z9 |$ w3 q" | V+ t 痼冷积热证治
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' t' _! _/ N9 I. c; b9 T- t 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。
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2 y3 Y$ {! l/ { 卷之八 痼冷积热证治. s" b) |3 v& S) \: x$ I, q3 n
+ d, [1 \- V+ o6 F! t$ g: t& ] 金液丹
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固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。5 D1 V9 ?- _4 [5 }3 c1 m
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。
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" j$ b* w b# w+ }- e# e& n 卷之八 痼冷积热证治7 H& k5 w; @9 S0 c+ E7 U' i
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震灵丹. p' D* y- S7 h& ]
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补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。
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0 P$ ]" o9 M8 b2 H. j8 E2 m 丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
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上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。" K; A7 |/ @# ~. N8 F! q! I
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卷之八 痼冷积热证治
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% c7 i7 b( h: G 凉膈散 R4 w( u, Y. i* t" W. X! F' M
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。
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9 N% m- V7 _% I4 z2 b4 z 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)
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上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。' R3 _. b3 K2 i& {" m
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卷之八 痼冷积热证治1 V& G- A6 V+ Z# n+ V
/ I% I1 S; q5 s+ w& N 洗心散
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9 u' W4 P0 b" I' e, H: {2 v 治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。
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大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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卷之八( ]+ l) o' h. Y8 ?' Z
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五积证治6 I9 Y6 E6 |# g8 t" g
, X2 a0 }+ c. w3 ^$ F+ o( q 五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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卷之八 五积证治
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8 z0 \$ {- F4 D. l% G/ }0 }6 J8 r! R 肥气丸
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治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。7 ~4 r8 G0 }7 Z+ k
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青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
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卷之八 五积证治6 g8 n' }6 ]( t( S. Q. _
& O% d) k A7 o. a4 f: R% M 伏梁丸+ t2 Q. w I8 z! K6 K4 N
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治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。
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) p# D5 ?- \5 `) c, }% |6 T- g 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。4 {% ^5 B+ |' J' {# j) [! H
$ ~7 i/ M, l6 B; w! J 卷之八 五积证治
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! f! u# P# f( e% n: p1 N 痞气丸
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治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。
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0 K# o4 U) h+ e S W7 @% r* p 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)6 @; @5 r1 r8 i) s. u4 g
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上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。$ w' A7 u" t9 ~7 a7 d }- Q! r
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卷之八 五积证治
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息贲汤
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治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。3 ?) C$ w/ {9 ]3 R
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半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)4 i( w. E1 Q. S( a: B' }
3 [5 j n5 y, v2 @$ { 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。9 o. l! s9 |- u8 `$ b
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卷之八 五积证治+ z* ~* h( ] m% \1 q! H4 j- \" c
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奔豚汤+ v+ [- T+ N3 q- N G
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治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。1 @: H2 W& j& @- D, U
4 B/ h {& j# B" _. Z- F 甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。$ w$ e5 ^8 _. m8 j" u
9 G6 W/ N& L: G$ ~ z0 i% r 卷之八
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; K9 |' a% t9 f a% u' x 六聚证治$ ]8 F+ N( E# w" J3 P& Z
8 s/ @9 u! r y. f, Z' u 六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。
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6 f/ Y9 S1 t2 r+ N 卷之八 六聚证治: @' z# K+ b3 ?) q! D2 l! V
4 X3 G7 X! `4 S% M4 L5 u# S- s 散聚汤
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治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。+ T: S3 a% e% ~0 p8 M
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卷之八* ]5 c* `( b% D
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息积证治
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病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。4 R }4 o" U+ w) ?: n* J8 k% v
* j! j/ [2 s2 y5 i* S! `4 ` 卷之八 息积证治
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磨积丸' U: Z# o& q, p! d e' m
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治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。
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# t! Q# x: q8 @! m8 ? 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
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卷之八 息积证治
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5 `9 ^1 g. A, W9 m 化气汤
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$ R# k1 M- v5 C0 J/ [6 W# Z- v6 M 治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
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缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)* L8 g8 s4 i! b9 G3 w! e' J: a) K
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上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。
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& q( b7 E5 R2 F+ }# Q9 c 卷之八 息积证治7 J% i5 p* q2 x$ a6 D! c
6 r! ?) u; }# `3 l# ?, O n 导引法
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以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。2 Z' K2 S9 W! }# Z% Y* U2 ^* }; r
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卷之八
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. N+ H& a& ^/ G* h 五劳证治
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五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。: N4 z7 s% k' l# v
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卷之八 五劳证治) f7 T8 B, M4 r: n$ D8 C
& j o) j- k- O- R+ j, v' a 猪膏汤
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)1 E( p4 t. q8 T1 u9 ^$ S
2 m3 s' Q; f9 j2 {: F# L 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。
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, `4 w0 u2 [. b 卷之八 五劳证治
: m) c- K2 k) Z* M& L8 F: W& [2 K& e: }& N- C- ^
虎骨酒7 W$ [+ J+ ~) Q7 o2 [
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治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。; X, \5 d/ t- E/ Z8 i
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)
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- z J( }& k- b; h' H" G0 V( w 猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分): ~, L3 o) u* g2 E
4 R) A2 t+ g; b. h, @- F 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。2 L6 \8 j! ^$ R2 `
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卷之八 五劳证治
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泄热汤# } l7 }: u% w# f
3 G: m) g3 J/ N' v# W4 |$ {. A 治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
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泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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" g4 a/ S& y/ V$ w; @9 f6 l 卷之八 五劳证治+ f% d7 V' v& l% c9 L8 p9 j
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定心汤
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; M( x% G' Q& z, E$ p 治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。7 Y7 J( q. h* b9 |1 x2 _
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卷之八 五劳证治
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半夏汤" x, ^$ M& @2 z
7 o* h1 S. h' v5 P z" I. S 治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。, [( M( J+ R0 H9 g$ i
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茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)0 P! B, Q( F/ I; l. r5 V4 M
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上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治, a& k; k! R r e
) r- t7 t# _6 L 茱萸膏
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; }8 I2 F) i; D, h$ P 治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。1 U' D& m" J6 W& i$ E4 T j
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吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)" E8 O( Q( j3 R
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上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。0 N1 x8 M. X& U' [- h
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卷之八 五劳证治4 f" F) v: f8 A5 j" p# B: s
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引气汤/ w. ~# D& F0 A( T* T. u. A
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治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
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: Z3 ?* w5 O$ Q8 W6 n 橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)) k9 q$ h3 F5 b# t
$ ~+ O8 X9 `0 ~ 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之八 五劳证治0 S7 s$ P) f/ z* O5 R/ q8 n- B
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人参浓朴汤0 Z6 h# s! [( u
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治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。% S: c( {8 `2 Q' w' I
/ U' _) V1 K" z9 u 人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。$ C7 Z0 }3 z7 k
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卷之八 五劳证治7 I! M* ^7 n, N
8 ]/ U0 S( W- r& y# W 栀子汤" j7 X' v' z$ W! E. C9 q
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治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。- R, t0 o# a* L" |. F
# T! l; e# ~2 Y6 X2 A 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)0 Z, A3 }$ L$ |+ S+ k9 u9 k0 s
5 P& | E: z) w4 v 上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。8 V/ v; b/ {! k
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, c9 `5 o7 |' j; {! l 五加皮汤
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治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。# \4 {% d& M# l' u
/ u. i# Z, L! m' k 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)
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% L' l/ P9 n, C: r/ x* ?- |( j: O- i 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。
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' m5 ?) r2 h: S2 |# M 卷之八
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六极证治" I5 D8 Q0 i5 a7 p7 l
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脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。, g' ~7 x$ e Q3 ^* n" {# v6 n5 h
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故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。
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犀角地黄汤! ~3 E l: o `; Z+ x
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治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
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生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)+ d. I8 T5 c3 q
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。
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. u, K7 e) E9 j/ Z2 @" I3 W 卷之八 六极证治5 G! l+ d5 R7 j# Z _/ x
* b3 V3 T' B" ?0 g3 {( v# H 乌麻酒, a8 j3 t8 L6 q Z2 j% T- | R) ]
' y6 m0 L# t7 \, P. w+ J 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
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3 E9 N4 h5 \3 C3 x$ ?) \0 E 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。. U* R, c+ `, y- A7 ^
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卷之八 六极证治
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地黄汤
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V, M. Z; A7 ]& n 治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。 V& W; ?' ~/ y0 C' o4 {3 [
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麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)
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远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两). T( }6 K0 Y+ [& K3 K. @
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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: i( m5 m/ h4 g0 |& ]. L' j7 H) O: X 卷之八 六极证治
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防风丸7 }3 A* p5 m6 L! N
( F, j( K5 n. ]. M 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
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防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。0 j0 s5 d$ H: B( g; h9 o
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卷之八 六极证治% r" r/ y: m# Q5 y# a4 T; {
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石南散
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治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。
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( J$ J! a# \5 Y" K* ^ 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)0 L8 Z6 q2 m2 Q
$ ~) L+ U: C+ |4 I$ b 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。5 ?0 k( P$ c5 _4 i7 ~
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卷之八 六极证治
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/ x9 b# ? s0 c6 o) @ 大黄汤, T& {1 `, \6 D; v" q0 c9 |8 Z
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治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。/ B" \" g- A! D$ j3 z; x
# @0 ?/ ^6 S. p' I 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
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上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。7 o# M+ x$ I" ~3 f
+ N. f6 M \8 X {$ H# t 卷之八 六极证治
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前胡汤
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# q1 D0 S5 X1 A/ w7 `$ V1 h' ^ 治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。2 G b$ T2 h x8 R& i
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前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治. \' c# J1 y i& R! T0 U/ S
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钟乳散
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$ l$ M; r8 H8 L0 i8 p 治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
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炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)6 r# X' N- Q' F' C6 a. L. d
6 a' T. x- Z* Z" k2 B6 E9 T( d 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。
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卷之八 六极证治4 d% J5 Y0 l, S8 `" n
$ T) Y) x( s% j* E* a 竹叶汤1 |4 O3 {0 K( u7 b% N! P# u( |& M
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。
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生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。! ^" z$ ^$ c ~' ~( h
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卷之八 六极证治
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磁石丸
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治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
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- h# [0 g1 j% V. W, { 磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)- C) ~5 D; E2 \6 o9 n" z% u
: [& \# J5 y# _; }! w6 e5 n 上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。) n. ^' B4 O' W/ h; V+ r. I
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卷之八 六极证治
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% R* |; w2 @' {/ j Q* @. g 三黄丸. Z% M6 `, ~3 n
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治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
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黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
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卷之八 六极证治
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麋角丸, q7 V6 R) s" D% Q! ?
" @4 q, q3 k' j9 Y2 d& v0 t4 r 治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
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卷之八
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' U# y3 N, `+ w% x/ u 七气叙论
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* t$ r* ~/ ^6 M1 c+ x# K& v 夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。2 r6 I8 ~0 B( r: N* H5 E+ d
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卷之八
f! C) d' `1 I1 M# u U* r9 {- ]; W7 j
七气证治
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夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。) |2 }8 g5 {0 P( K) j& n$ L; w0 h
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卷之八 七气证治
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; m. z* S2 O, X4 v w' z3 E 七气汤
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治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。7 M8 F. W( y$ N* b. I# K
: W2 Q8 {# o8 q- n/ Q0 W9 X7 S 半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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; a, M. J/ d/ B N- |. _ 卷之八 七气证治' j! z: @. d" \
' B1 Z. j$ i7 h5 N6 ~ 大七气汤
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。/ z- Z0 r2 n" r8 I! ~; ^1 \) I
L! a8 F h; @# ~ 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)7 s9 ?5 R5 c* A" q' `
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八
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五噎证治! P( q3 n8 Y' m/ `0 u
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夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
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7 k# `# M9 d1 }9 ^$ t 卷之八 五噎证治
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五噎散
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治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。 l: t0 e- T% y' K) o; m7 u
: F: T9 N5 ?6 p; s& u 人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。
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$ U3 O( d" N% O 卷之八 五噎证治; j# J) A5 s5 H5 _9 S
$ l+ F" n7 k+ f3 R6 U 沉香散
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治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。+ l- Q5 m! k5 O, L9 c1 `
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白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)# j( D' h# v$ q
5 h# d& Q4 a/ h- f2 g2 V9 n+ [/ [ 甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
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卷之八 五噎证治, y( r- V, ]& m0 b7 q/ r$ F% c
" S5 P; T3 d- Q) _# W& }! P 嘉禾散) |; i. ]; p+ L4 j: |
3 F( u: V6 c) J" B6 I) V 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
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1 ?8 a! L2 L J# V$ h 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。
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7 T7 W, s L% `4 F/ ] 卷之八 五噎证治1 V' c# B! s I( p% K4 I
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盐津丸8 M- J4 ]0 k9 r+ ^ u
$ |5 m+ `0 ~. v7 Q) x" Y 治五疟八痞。" `+ z3 m" ^2 j7 m; j3 N' y
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独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。6 H1 r( ?% H% W1 F/ X
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。1 M1 ~) o' @% R. q
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卷之八% m& O% M" ?) R1 e9 d
% k. m) L2 p0 S5 p4 N: V 五膈证治- \: W5 ^8 b/ p+ G: I" k, |
- ]; _# K+ g9 S, M2 v9 g 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。9 J. | z! S' p7 e3 h% S2 H6 S! p$ u
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卷之八 五膈证治% c A6 ]- ^+ v% m
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五膈丸* p, o8 w w$ s V2 l2 G
3 A- ~ o3 J6 L 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。) k4 R8 W( N! ?7 X9 d* ?- w
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麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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- \* [' I! E2 [5 ]( r: v 卷之八 五膈证治: o8 s, N2 n3 u1 c1 r
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宽膈丸& X# _6 U6 G8 e4 _, K/ R
; y- W8 e! `. D2 n. u 治气不升降,胸膈结痞。& e5 }, U; a0 A1 ]& o' B6 H
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木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)( z b0 w4 V! C& c, }0 _+ z
$ [# n. q" D2 `4 z 上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。8 `+ f% ~/ g' q( Y
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嘉禾散、沉香散
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并治五膈。(方见前五噎门)6 H D0 i3 Z @0 d
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胸痞证治
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病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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卷之九 胸痞证治1 B7 L; X. ^- ?2 k3 r M3 o
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栝蒌丸
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5 g: \/ S/ Q% e4 C4 t0 o 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。: y( o$ |2 v. b; C) Q* u( M
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卷之九 胸痞证治
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橘皮生姜汤
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治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。( J: b" q' _) k' a6 P
* z/ |! h2 V* j 橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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- I; X1 P! {! i, B 栀子汤
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+ \# t: A9 c+ I9 z 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。
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卷之九* ?# Q$ u) u, f1 K3 L1 E* ^9 L. M
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健忘证治% K1 ]' s7 y" Q* b: P
7 C2 O' \* U1 ? 脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。 h% q6 }& z& N5 f, Z/ k0 a
+ c' W1 N) \: u' H 卷之九 健忘证治
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. C6 A% B8 E6 r$ T, C 小定志丸
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治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
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) s) q: C" u- C( o( k 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。+ ~7 w5 N1 n. \" C% s
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卷之九 健忘证治; C; p/ @2 c2 D j$ h
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菖蒲益智丸
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治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。# W# {8 y& f4 U ?
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卷之九0 g! v+ l) A& T/ w A8 j( t
* H' y. z0 ~* }! e4 D% Q 虚烦证治; I7 v3 u" Z4 T2 a# T
% G/ p* |2 r: z+ H 虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
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0 d1 W1 B. M4 {2 ]& T# v& c 卷之九 虚烦证治' ?4 m6 }* Z0 d, o8 s& I: g
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淡竹茹汤# D/ g; X+ P" e3 P3 m2 `
9 I n5 B( b8 { 治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
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C8 g6 V4 _ b: `, t" Q 麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)& F0 W, Z1 ~. t6 I R$ q4 T9 b
: m! S0 Z: H5 E0 B. i 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。/ B; S2 d8 C$ I P
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温胆汤4 }& [: @3 c6 _" Y+ M6 f4 w
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。8 V( G1 c. s" l, q9 R
& ?) k) @9 M# o9 J8 F/ R 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。" }2 l1 b+ H8 F6 Y" X" y
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卷之九 虚烦证治
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酸枣仁汤
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$ o) y2 |9 U6 I; V 治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。" _- j$ s9 o9 C2 e2 S
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酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)
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% S4 W$ ~ P7 L: Z 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之九$ g' w2 E! i7 X: M
. s# x. L# i. N5 V& B1 B 五痿叙论
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, [/ M! \' g; P) L 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。
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五痿证例
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0 \6 F& P, x7 E1 P9 r 病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。+ G/ G! @+ D5 N4 y z4 L' ]- C
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肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。2 C/ V; B; O: H2 {; o% _" S* J
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病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
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病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。" u8 }0 ]) ~: a6 X% }
! l# _" C9 K: B# E% D" d2 K 病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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卷之九$ Q5 Z, z+ E2 }$ l+ K# e, O
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五痿治法, g) l+ e q% [& H L
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诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。
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3 @" y. ?9 v9 \8 w 冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。, O1 L! B' k8 D7 g4 K* E M
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卷之九 五痿治法
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加味四斤丸
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治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。
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( T0 Q4 W: D' R x: t 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
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* C# r8 E( U, s 卷之九 五痿治法+ \$ G* Z' V8 b: ?! h1 Y
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麋角丸
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, _6 `& m# B+ r" ^- c2 u 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。( i/ z( s I X% U
" [3 H% W( K: P2 r 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
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6 `) [; ?6 _1 k2 u" t7 _ 王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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+ i; ~1 g' K3 N. Q u$ b 卷之九 五痿治法
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; X/ t( B, M: _$ i, ~, [2 W 上丹6 H. M3 O9 Z0 v1 ^4 C% i2 Z7 W: l
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养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。; Q8 p" o! `/ e3 Q9 o- h e: q# E
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五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
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: c8 m0 F- p/ V$ M 卫生汤
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补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。7 w% L0 j0 t- ]4 g
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常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。3 T, f7 J9 t/ d6 x N" U
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当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。. ~& |7 E% \0 A5 H; h% q) b
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卷之九 五痿治法* q2 E8 W5 w2 a. _! L$ m' ^! l
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中丹
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D+ i. c' {' l! r, J5 p6 A 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。3 t# T* V& A8 I4 i
d5 b$ k2 N" w 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
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, I9 N( q( S' f/ K" y3 f. a9 h- ^ 卷之九 五痿治法
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{' [% _9 u# L& B' L j 小丹
6 X6 c8 K- s+ H& [8 a' G; b
' N: \5 |( z$ e( R% Q5 I 补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。* M( R3 e: c9 h4 e
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熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。. n: R! y: `5 r$ f( Z. I+ b
$ `. N% r# e' V) c' | 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。
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芎桂散
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治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门): Z" O0 ]' f& O/ W" ^6 V s! d- z
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藿香养胃汤
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6 H2 U" r2 H# @3 z 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。8 m# _* M$ `2 u' x- u5 ^* ~
: y0 o& ^6 v4 g7 {5 x$ d! n, |* t4 L 藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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# t1 r' u3 j0 Y$ l' n# b 卷之九
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失血叙论$ d6 v) i: Y4 y: X4 z$ E: N
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夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。
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5 K" s: @( n0 C1 A 十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。* V8 u( V6 w1 @& Z7 M
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卷之九
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外因衄血证治: C* o* p- s4 e
7 o) P" }$ G' V" U/ S/ x/ H 病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
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1 u6 W2 f$ R- U D m 卷之九 外因衄血证治5 ]' A- Z0 J* M w% ]$ K
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桂枝栝蒌根汤 b$ c5 X& U& G" E$ N* G
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。& s( l) T" n6 d$ h( _
1 V: [7 \4 f$ O1 { 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)# Q! D7 n8 _; r2 G0 ?$ ]
1 ]0 S: a- S, K9 S6 r3 l+ o3 n 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。" Q6 a. q X, B" c1 d9 H+ @+ c2 G2 r
$ d! [% W4 [" _4 L8 a3 K 卷之九 外因衄血证治- G* X& h* c& i7 @5 X7 e$ O
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麻黄升麻汤
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& z I% D1 n( C$ ~ 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。, Y; O! m! Y7 F+ S' G% ~
5 w0 q( Z, P7 B) s8 g D- ^
麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)
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1 v9 G# ~- R. I7 H n 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。3 v; k2 f& B0 p$ c! z6 O. E; m: k" ]
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卷之九 外因衄血证治
* R+ ?7 A6 i2 {" G+ z) H2 v7 u! k8 J8 f$ T4 N8 }- g$ ~1 o' a9 {
五苓散
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治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)
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卷之九 外因衄血证治0 U7 ]! w2 o* |# m4 A
, h+ T4 ^/ P0 O/ l 除湿汤
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
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: j7 k. v d3 B* l) ?: R 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)
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: |7 Q! a0 ^! l. A4 j+ i& R 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。' N" e" ~8 _" Y& _! y
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卷之九
2 g( G, M0 }, [ p% h, t E
' P% V c$ x8 d$ k5 z* `- D 内因衄血证治: g. B1 c% ^7 x7 q* Y. o6 \: T
9 A6 I* e; @* C, @; b
病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。% P5 u, T# H! Q) Q' e
6 D y) h4 s) R& @$ }( Z
卷之九 内因衄血证治
# h. f) ^' n6 \2 v# U& X* Z/ Z. X4 E6 Q, e
止衄散
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治气郁发衄无比神方。
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黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。; J2 H% u. ~- ~! e
7 n; A3 K& w, ~( c& s
卷之九8 q3 q, ]) l" p
) m$ Y3 v4 ?. V+ E9 H# b, Y, H 不内外因证治
& u C0 J q( |: X1 I# u- r/ E9 F% I$ |6 {
病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。! v7 U$ J) o) }0 [: }
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卷之九 不内外因证治
4 l8 @0 P# N# C# [
- g0 D$ ~5 q. X' z- `, K 加味理中丸2 m- b: F7 D, p0 D" N! y
2 L9 Q: ]" u; d+ D' z2 A
治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。0 V3 \4 V$ n0 H, ~5 j6 K- H; J
. t5 N5 q! F# s 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。6 o8 l- G: i: p$ A6 M" e
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卷之九 不内外因证治+ r! ?% X' L' i5 J7 j4 R$ p0 c
4 l2 P3 K0 Q$ M 花蕊石散 k+ ?2 ?8 A+ e
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。
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花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。. K7 H2 q# a, z4 \/ q
- X: B+ j _" o7 a5 e8 X 卷之九 不内外因证治
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, w' d. d* k" J5 M( P, ~/ C 白芨散
1 y3 A7 C( j: @2 U" {
1 E6 Y) M4 C$ |3 Y" E 治鼻衄立效。
3 B$ a/ C, v! a; V+ X% m! T
. x6 r: f" M2 U( v1 D 白芨(不拘多少)/ Q% w7 }2 e' y5 @& i+ t+ Z
8 B4 \# t' v/ Z2 m. ]
上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。8 ]; \' ^" d' K* l
; ^3 h4 J( Y( [3 G* G 卷之九
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: V7 m ]+ }7 e6 t; w* I% ~ 三因吐血证治
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病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。, p5 T. Z8 h- u- x
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桂枝栝蒌根汤
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治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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五苓散
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% b* u; `5 w! E+ q 治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
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8 a- @) z) t0 a U, [; g 除湿汤
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治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)
3 E t( D* U# h e/ I; I' L
3 l6 Y4 p. H, O' B2 A$ z4 v6 z 卷之九 三因吐血证治
0 ?4 z0 F+ L S( `$ [: P; r9 T
2 D" t" g# i( i/ H$ c. N# O 金屑丹
3 ]" }" Y2 L; X& @3 i$ O4 a/ u9 r2 h& V
治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。2 F& U( t2 j5 s( L
2 V9 g. E/ n) o$ Q9 o) X 叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
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卷之九" z3 S5 c ]* A9 d! {; }
) V8 k5 d/ i: m/ m. K 伤胃吐血证治4 d% |: T% x f% L$ x0 k0 g
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病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
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卷之九 伤胃吐血证治
0 t) _" [ ], L( f4 Y" ?$ O9 n9 t7 i% [9 @7 X2 J: A6 c
理中汤# P& A2 d8 D$ Z( ^: ^
9 `% E4 S6 _; `0 f2 C 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。. j2 a m8 {7 d: |1 |! a. F& I# V
9 f/ L* R" @# Z, A* G9 G% l+ o
人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。7 }! j. c3 j. T3 Y, ~ P9 }0 \
! F" Q: O0 {5 j! h6 u4 z9 _ 卷之九2 f# E0 U I9 k h" X4 w
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肺疽吐血证治% f3 A+ v% O" U% h) p" G
+ ~7 x& ?. j+ R
病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
5 O$ Z7 Y- N# S+ }/ S
* b$ Q) r: ~& c8 t4 Q( ` 伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
6 O. w" F- U+ `8 j7 [ V5 d( \" g0 O
2 s2 W* t `2 {8 v 上以此分,不可不究。, w$ q! G8 _* P& I7 P& q7 x9 ?
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卷之九 肺疽吐血证治9 ?3 Z' A2 `; \
# l( T7 D/ x \* Y1 N7 Q, L2 r
二灰散
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治肺疽吐血并妄行。
9 O; J. m: b* u9 N5 W1 k$ R: a
! V/ g% o5 L: L' P' \ 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。
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0 q4 h) {: N$ W& W 卷之九
8 _8 Q# ?9 U* b' g K$ [, B- ^
折伤吐血证治; A9 x" k7 w3 `) P" I
2 M4 z0 \. p+ }& e* R: x 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。
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卷之九 折伤吐血证治) b. D- ?# R0 P; F
- z3 K! F5 P4 u1 t4 \ 加味芎汤 \& b. J7 K) P( k1 `% x% C. L
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治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
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. W$ _4 f. ]0 K9 Q, E" O0 i 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分); z, Q9 E% H' Z% R) N. g
) u7 u; Y' l' _; ^4 K2 L3 X( N. |" F
上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
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7 c: |3 S N& x2 H% W$ l/ d 卷之九* T3 H. [+ ?) ^0 A# J9 [, g* b
, y! C0 @7 w+ c) l8 C5 _ 折伤瘀血证治' J. K: G) S; `. ?' H1 l8 [0 z
0 V( Y& r7 }3 ^5 r. {/ t 病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
) h) n7 M( r# t7 U+ i
' H9 D* | c9 V) u! g 卷之九 折伤瘀血证治. s# g7 Z- O8 P. M! r
b' K) j6 Y5 k6 n( ^+ x" {# |
鸡鸣散2 W$ q, I2 p& b# e }6 ?- }; v" c
4 i* a% I1 l E) c; y, ]
治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。3 f7 } b1 Y e. E1 |2 t
8 G# N; S. S' s* L5 A0 u 大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
8 k6 a8 w6 o% l4 t$ M8 G- t$ N! f1 v: r0 Q$ e/ o8 a
卷之九& b) k; Q, j2 K2 D
- O+ ~- n( u) ~
病余瘀血证治
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病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。
# d9 O% r" n y, X! q! y8 X# z7 K+ f; [* b i: Q+ G
卷之九 病余瘀血证治1 a* E; c) B" m4 z
, y& h# w: L# s. W* T& w0 K u 犀角地黄汤& g+ }6 w3 ]+ z
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治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
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# j* T* A2 B7 T2 n 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)3 }5 }: Q" m1 _" p) T: D% X
" J% ^# d- z8 L, F6 P# R" ?6 [3 w- N+ a 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。# J* z* y/ P. ?
! @8 D3 j4 ^5 N2 b4 j 卷之九) W9 }- h3 x* U& T! I+ L
- o) b) g" u/ i6 F' ]) K1 P) U7 k9 j 汗血证治
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病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。& k. q2 S* d! S- M: k3 _
/ d& g0 |, k; M 卷之九 汗血证治
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: t+ S1 V$ Z2 O3 X* l- F I/ y 草汁. B: r' ~6 n( T( \6 n. N) _
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治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。7 w% M5 i! w4 U# h! `$ q
$ T' ?* [5 W5 j& Z 草(不拘多少): ?$ m( Z9 U$ U' B1 N# X
$ j! f6 O1 x* h# R
上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。
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卷之九) l# }! x4 A4 G+ l) m# ?
2 G5 Z$ P; _0 c6 H* ^5 v
便血证治& k$ \* o% B. i+ r
( e5 o! U8 Z W# T# c. H3 m
病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。. b' n r q! Z; m; R. R6 p
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卷之九 便血证治
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& a; V$ d9 }( H7 D0 g3 b 伏龙肝汤& w* ?" z9 j1 P2 \1 u" p$ c" u4 ?
# p$ ?0 o! G7 {: S 治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。/ w1 c* |/ C) x# x
1 V. u$ E: `& c0 u! q# ?" x
伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)
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* S# S6 Y ]& r 上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。
6 O; U$ ]+ [ X% E& {
/ T# D! ^7 C8 P4 r; L) w4 G 卷之九 便血证治
! h. h3 L! d5 \8 T/ h5 ^0 Y, O/ ?$ @# Q2 u8 l! ~
当归赤小豆散
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治先血而后便,谓之近血。
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+ t- A7 u; R2 \3 N9 K$ h 赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)1 K% r. W2 P; B' o" `
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上为末。浆水服方寸匕,日三四服。6 c6 T8 [6 M" Z, f
9 A. B) g& R! x
卷之九, u- b; ^! e4 H$ M4 Z- t5 ~& q% d$ m
! B$ K0 S2 n$ J2 M# a/ n: w& _* f) O3 ^, A
风痢下血证治/ O- b0 d7 @) g) k- {
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病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
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卷之九 风痢下血证治4 z/ a S; p8 B& V* {
1 K9 f- I! L5 x% _( U
胃风汤
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治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。: w* a% D( T; h* @
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人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。! S: }0 q o- ~. H4 s
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卷之九- c& u( V+ h7 q& u, L, g) m
% V5 y: ^! B" B( W" W9 A m0 ~
料简
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夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。
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卷之九" Y/ x- y3 v- V" n) ]7 M
a C/ ]3 }9 D3 M 尿血证治
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病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
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* q( L. M* L6 T, G 卷之九 尿血证治% r9 [ b0 A4 t* r d6 |" z1 Y' z
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发灰散
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治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。
; ~' t0 Q) g- }9 U* A
+ A% r: F# v! @7 c4 x 发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。9 B* ~! Z* ]3 o8 P2 t
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卷之九 尿血证治
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玉屑膏 P4 f. h& q; E* R
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治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。. Q% z+ c; x9 G
0 u0 a! N$ o5 V" I 黄 人参(各等分)5 `- k6 o! B, \) s* ^
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上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。* R, `0 N: i$ n! T
7 s* u Q( d* Z 卷之九
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+ V- [$ a/ k) i. F5 j+ v. U! l 瘕证治3 _) H& _/ Y, Y3 J' p
- v1 ~4 C& N. i/ V. a+ J6 a; ?$ V 瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。) \# g) d2 H9 N) ?
# G* V# Y' D* C2 ` 卷之九 瘕证治+ p+ S' O8 {1 ?, S* N
5 W. h1 i6 @+ Z- I I* K9 r7 c 大硝石丸2 E& r2 I. C7 s& g
' C) |9 V+ I) ~% M 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。! A0 k- J+ Z6 ]
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硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)7 a5 B5 s( d( | U0 g
' P7 p4 S+ f# o, u* y. N! ^9 ^7 ~ 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。
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# c- I' q$ g( C, u8 O ^ 卷之九 瘕证治
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小三棱煎
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治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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卷之九 瘕证治
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6 Z8 S3 o2 A: a0 U4 G/ U$ T5 ? 三圣丸
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。, Y+ C6 Z6 R% d
; C3 L ]2 Q) P8 d4 b$ {; [- E 舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
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5 B5 ^2 [1 z! b! q$ ?+ }0 l 卷之九 瘕证治5 n' @( {1 Q- }" _- D
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一握七丸
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治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。0 l# X r$ z' L. {
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神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。) O3 `4 ?# T, C$ d: m% s
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卷之九 瘕证治1 |( d- b1 J2 g
. t" `0 P: n& _8 u# t: ?4 w 妙应丹
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' I+ K$ r& X# C, Q; \4 m; Y c" c 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。# {, S) Y; s( q
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附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。& M; @3 ~4 ~2 }4 n' q, p
. o1 U; P T) x5 X) _ 卷之九
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( m! z6 A, _' b/ W: O0 S 癫痫叙论1 d7 _# C5 s+ I8 T5 l
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夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。% Z; P3 y% a9 O( O0 R
4 k. ^0 L6 h/ z0 s 卷之九7 e- `' ]( ?& u, s9 R
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癫痫证治/ f7 a$ E9 \* M% h2 a
: n1 L1 [# H O 病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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( Q* \$ S, L& Z) T9 c9 j; v 卷之九 癫痫证治
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4 z, u: _/ s" N% K4 R! I" F+ X, D5 p 六珍丹
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9 a2 u) ]" K& ~. L. _4 c" ` 治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。0 d: d& u8 |$ T
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通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)' T/ P0 Q" h0 p- K: r* b9 C
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上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。
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6 N9 C5 L& F$ I( l0 _$ X( y 卷之九 癫痫证治) d( S( B! l4 C4 k$ L
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矾丹
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) U5 q0 T! [) C7 b; C: Q 治五癫百痫,无问阴阳冷热。+ D4 {; o0 [6 x, E
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虢丹 晋矾(各一两)
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上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。
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( k% R3 y- v5 E! g: S$ m 卷之九 癫痫证治) T+ {+ B. p# h" o7 p$ F
/ ^4 J: J \) C# U# e! P7 q 大镇心丹
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4 n+ I7 z* A% J7 j8 [ 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
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6 b7 y) ?8 _+ A6 Q9 z' V 辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
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卷之九 癫痫证治
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/ g$ I5 t$ @! B( p 蛇黄丹; K$ ?1 f6 G) t5 v/ T
. C8 k8 q0 A& y" N7 @& s 治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。; [& W/ V; u i7 S1 b5 c. ?
3 T5 ^0 h* b# z/ i+ | 蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
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$ W) h; F" I- f3 O4 u# j 卷之九+ {+ r* k0 k ^2 V
. e0 I% X$ E6 @9 R# g' }5 n 凡例6 ^8 u" L% u o0 m
5 M4 Q2 U, u! ?7 i7 H$ V 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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卷之九. g7 }$ j- W: ]) a) U
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狂证论
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夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。0 h; M) n, e% O4 {6 A
2 |# l5 t/ v2 g3 U1 g1 [ 卷之九 狂证论 A' j5 @% d8 R# R; G
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镇心丹8 W8 T: l1 J( L4 m6 }5 T
1 x, T$ e" W" _! {7 X 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。3 p* a6 t9 H3 p* m# M( X9 |) R
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光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。
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! t) |& p! J; G+ ?5 [ 卷之九 狂证论
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大补心丹
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8 `2 |5 q( ?* E( r 治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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/ z' H: ]1 ~5 V4 r/ X# G- k 黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。
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9 \& q# e3 J. P& y 矾丹, `" J# e3 V( D5 s, k: F! A
& D1 f/ G* V6 C8 w9 F- q 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。
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1 h2 Z- Z" w3 j 卷之九
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$ G: F- Z5 X" X3 n4 K% q/ |& m 九痛叙论
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$ I' b0 l: R+ U! G* U% J: ? 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。4 k4 s( o( i, ^8 t( t, E% B2 g& I
6 ?, H+ ?( h3 F! a2 k 卷之九3 j3 P6 D1 h. g
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外所因心痛证治
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足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
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卷之九
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内所因心痛证治- v5 C9 M+ A) y+ P
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肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
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卷之九/ c- B9 _+ o# ^5 |# r
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不内外因心痛证- j: P7 y# I; L- x7 ?& G3 C6 t
) j/ R/ _& \4 q8 F 久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。
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卷之九 三因心痛总治
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蜜附汤
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, i0 }8 i6 B9 U7 p, J, D 治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)) \4 q8 U! Y2 S. i
( X7 g6 s: o T- Q 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。6 t% ~- z! e; w D: d9 v
5 `$ [$ ]" h8 I2 i. [7 g! z( a 卷之九 三因心痛总治
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) o9 e* v0 Y; Z" p P 麻黄桂枝汤& P5 U' ?2 U+ _3 g
1 D+ w" |. Z/ ` 治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。, ~; ^: [. ?# j; @8 o; j1 _
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麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)
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半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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+ I8 {3 S6 L! n& Q. @3 W; G& v6 ] 加味小建中汤) z4 \3 E. ~% x3 P: g+ d& w( t& ^
- Z2 @, {: e3 S0 [ 治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。
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桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。
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* S/ y$ x ~* x- M6 h/ J 卷之九 三因心痛总治9 e" B% X6 _+ c* V; ~1 } O; Q
, B( k0 D }+ h! ?& \8 R# F 鸡舌香散
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7 A ]- @+ \ f3 U0 f" B, b 治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。# F, ~2 B& W1 X% A% |. N0 s7 T% e
0 x% j5 d5 Q" K3 D7 g2 M 丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
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上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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卷之九 三因心痛总治
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6 d |( @ l# Z3 b$ X/ y 诃子散# d. C. d2 P' a8 ~( D
; q# A9 w" i8 T0 `' { 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。; o; N) Y7 D/ E; a
* k0 S K. }+ n: U4 e+ C+ K& _ 诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
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: N# f( W: s$ E5 o 卷之九 三因心痛总治9 Z( N O( @$ R' L6 z+ L3 [
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九痛丸0 J3 ?8 h( h; r ~
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治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。9 E) F% K: N" ]6 s# b" A4 f- {
* Z3 |& E. E, `+ O& r3 R. c 卷之九 三因心痛总治
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苏合香丸
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- {# L# }% m1 S+ C9 n7 N 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)- ~- H2 l& P4 q2 U" R/ q( u
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上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
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卷之九 三因心痛总治( E) K0 h5 b& z4 D" h! t
2 x4 ]; _' g8 h* w 撞气阿魏丸) C$ w) l1 c, s1 f. g/ g
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治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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! ?1 ~; Q- ?# s* j* I 阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。- Y4 G6 s$ Q* P# `+ K, D) P( I
. B7 U5 x" {, } S 卷之九 三因心痛总治
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# T: D2 s1 q' E, C) |4 Y' X2 o5 T0 a 仓卒散
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" n U, \/ r. L0 Q8 j 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。9 f9 f V; b: l+ G
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山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。0 I! i# r4 V8 k& _& n% C: I
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失笑散
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(方见前疝门)8 a9 S; b. J. z# W
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卷之十
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: {6 R' _, k, v, q2 p( z 劳瘵叙论6 T9 w, \+ s1 ]7 ]
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
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卷之十
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劳瘵诸证
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病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。( A1 u# [2 t# D
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卷之十 劳瘵治法
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取劳虫方4 m3 B, S/ U* s" _+ Q' E
0 U$ ]+ G& n1 y) d4 d" ]' `- i9 e 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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) A) R' K$ f, j2 Z5 A 卷之十 劳瘵治法/ R; h# [' @8 j' c& T
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神授散3 y* w5 ~: n- `! Y9 P, L$ R r
- ?' D' \! E2 h5 \ 治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。
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/ z) W1 }. m% K+ i 卷之十 劳瘵治法
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润神散& a y7 _( x: e& C
6 a; d2 W( {: I. J* f) \4 y 治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)
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) D2 ^8 P& Y1 A2 J" i9 T 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。) |2 n+ ?( i" q0 ~& H6 X5 M
6 O4 l% s; g0 {2 K: b/ S9 a 卷之十 劳瘵治法
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温金散
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i3 |- f# Y, E 治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。1 s i3 J! H+ ^; `
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甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)/ W: ^# {2 X" p2 G% L
0 ? }7 v! @5 F% U 上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。7 ]1 n( s7 e3 Y1 T8 e: q5 ~/ ~- n
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卷之十 劳瘵治法
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蛤蚧散% o2 p0 H& F- _
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治积劳久咳失音方。
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蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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8 {9 ?/ v+ t" ?: E& Z 苏合香丸8 y$ R- r4 p, t7 P7 r0 U4 |' e
3 {/ _: _8 ?% `! w6 _ 治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。
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' L$ I3 s* |$ Y# N 卷之十
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疰忤中恶证治% {# O( D. u* f! v( }' J6 @. ?
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病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。
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卷之十 疰忤中恶证治
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还魂汤
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治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。, I) L" e- t3 _6 s
: l8 u6 R* ~+ k. C2 c 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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" W8 K; c$ ]" K( ^ 卷之十 疰忤中恶证治3 d5 |2 S* x6 h$ b+ X$ p
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桃奴丸. U3 z$ }4 d( j
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治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。6 m, Z2 ?$ Z1 _$ j8 Q
% t+ I( g$ P2 _ 桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
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- w3 y2 {4 u6 n. A 黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。: W; P" U' r- R" P) `
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苏合香丸
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0 d1 t6 L& u2 R5 Q9 X) q8 | 治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)
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卷之十
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4 u0 w% w# n, o! |; r/ D4 `3 \; U 蛊毒叙论
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江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。
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. ?) N5 Z% k/ ]" b' [( D) Q3 s 中蛊证治' Q$ X. m; M& v# F% Q+ V7 x W0 P
+ a! D$ c! j! y6 y 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
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验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。
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卷之十 中蛊证治
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丹砂丸6 L. I, Z% o Y/ o5 L
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治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。
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辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)$ H- u" H5 e; c# x% q
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上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。3 ?0 g5 s5 S8 m2 W2 l5 j
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卷之十3 @3 ?# F9 k9 g
& t5 L3 S( |' |/ d/ I5 D 凡例4 F7 [# R+ X- ?
' d" }$ @8 C: i) b# s, `! j( M/ Y 凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。$ o, H; l' n* q6 Q( m1 c# R: o6 ~3 m% g
3 z6 b4 n, ^$ H! h& k1 y 卷之十 凡例
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$ o) B" {. e% q* G 矾灰散% Y: r0 M; W8 Q5 C5 ]
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治中诸毒物。
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晋矾 建茶(各等分)
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* m; n9 [/ _1 I2 k! g 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
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; ]" o0 y( S" S3 O( j9 H1 { 卷之十 凡例1 x- i( c! _$ N/ L6 o" k
9 G2 `# s' e+ L' F/ R( l2 s* z 解毒丸
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治误食毒草,并百物毒。救人于必死。/ R; t! g( h( H* Y
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板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。) P. e$ x1 h3 ^* ^: V9 h7 u5 H
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如常服,可三五丸,大解暑毒。
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9 A7 g! J& x. [( ^, J+ g 凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。5 k6 _/ Y9 T4 h5 S: U) ]& o0 d" t, A
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卷之十 凡例
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% T% P2 H) `/ U4 W 青黛雄黄散2 T v) Z" ]. b& h* g) I+ Q: |. U# W
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凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
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3 q+ y, Y3 ^) ~0 G& X0 _4 m 上好青黛 雄黄(等分)/ |8 J) u0 I4 Z) ^
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上为细末。新汲水调下二钱。" O6 S0 y* c9 N) s3 [& W) I' c' H% s
. P! m4 g0 z5 d/ S' `4 P! h3 b 卷之十 蛇虫伤治法
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* M" X4 h) y! ~ 白芷散% B9 N: \# S. z# z
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治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。
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6 d9 F( |$ T0 d& S4 M v. S 香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。
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卷之十 蛇虫伤治法
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8 q' U3 m+ b0 A 白矾半夏散9 ~; h" H3 @* M H. x
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治蝎螫,痛不可忍。
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; K: D2 K8 P; T' i7 O 白矾 半夏(各等分)
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上为细末。酽醋调贴之。
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卷之十' S4 ^3 _. ~* b( f1 p
4 f/ E' E6 v" L2 o O( c% _ 五绝治法
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凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。
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! ]8 R* X8 W: e2 N5 F 卷之十 五绝治法
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半夏散
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\. X" U- | n' d$ _$ W' X 治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
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半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。
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牡丹散
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, r+ F# I. k. _: w0 a+ k 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)/ f! ~* Y3 g2 @' @* \9 L( N0 M4 W
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卷之十 五绝治法% x) A7 t/ ]7 P! I5 w* L, l% l' t
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救自缢法% G# F, X' r# H: K# ^2 n# w
( Z* r5 A1 H0 y p( n8 B: T9 ~ 徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。6 g& n$ S2 d" r0 [, |5 d3 n5 J( I
' _, ^4 x b% Q4 g: u 卷之十 五绝治法
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) c9 r* O" _% A! y. K6 G 救压死方0 W" o: |! T! ]0 o- e! v
1 q; j8 h& P5 Y% h8 h" j' D, O6 V9 | 以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。/ S& b: H2 i( P) h
! n4 Z/ r+ W( v" y) I" J 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
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1 n) q, b# I( a( {' W. x( i 鸡鸣散( Y# x' K) x4 i; }# y3 Z
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治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
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+ L+ S0 y2 V1 B( T3 |9 \8 q" V" c/ U 卷之十 五绝治法1 b. j; k1 K" k- t1 l, ?2 s. [
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太岳活血丹& v2 N/ O/ t% e
7 k1 S( a# S9 j, v+ q; D 治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
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9 G# ], r8 @4 b& Q6 c7 K 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。% x* e& |: x/ c7 {7 q8 k3 @
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卷之十 五绝治法5 T) z$ a, v0 ~* ^2 {! r: O. n
4 h* D# Y; I9 M) `# F' @) L 接骨散/ H4 o: \2 _3 c
( }! o; l" ?3 w 治跌扑脚手,胫骨脆折。, `6 t6 a; e" X$ I: b
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水蛭(不拘多少)
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上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。2 b: n6 u/ i0 Y# w8 T0 N( w t. _ b2 H
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花蕊石散
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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2 m* u3 ]2 C6 M7 @- x" u 卷之十 五绝治法
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救溺死法
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灶中灰(两石)9 }, U5 h. @6 N: \# o6 u
5 K( U5 f( U0 |6 c, S 上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
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卷之十
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) z& o: ?3 n/ y1 i0 H2 A1 C; o 惊悸证治7 Q \1 B3 l' D5 l+ `
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夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
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卷之十 惊悸证治
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; ~% m0 R# V# W s5 P4 X 温胆汤' \1 a \ G% i: \7 D0 l
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治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。- Z2 w' J2 }3 O! ]6 X% q9 F2 Q
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)+ O0 C( u& V. Y+ {5 p
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。3 f" x. h3 T( J% J2 J* s ~9 k: k
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镇心丹
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大治惊悸。(方见狂证门)2 [( s$ r% M4 m( D* B+ x3 m
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小定志丸
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治心惊胆慑。(方见健忘门)
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卷之十 惊悸证治
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+ O d: l& T# |5 [; j% R 寒水石散
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2 ^' p" s( J4 s, _ z9 y 治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
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& ]4 d( t! [0 o& {' W, j 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。 r* \* e2 }, b' d4 q8 ?) S
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卷之十
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自汗证治
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夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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卷之十 自汗证治
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4 K" [, N- {6 m4 v- L6 L4 {" j 正元散* t5 ] ]! W* w" B& K
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治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。- J+ Z: d9 z+ D- p8 ~
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人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。
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. z. N' O' i2 H2 }6 F2 W 卷之十 自汗证治( K# L9 a" `1 U* H8 r; C$ s
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牡蛎散
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3 t) I, N1 P# f- O# r% z 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)! f3 F( H2 c4 Y: D4 H/ W, m
9 q5 i" V6 z6 e# w9 Q6 v 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
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卷之十 自汗证治8 Q, D' }# S$ x( v! Z
: u0 T- ~) l, X- q( r; E 麦煎散, x" o) `6 y7 a3 K. d; \
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治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。7 J6 l' e4 p8 E8 `5 o1 w3 |
' y, i: [2 C; E4 Q X+ p, Z# S3 a% i 秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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3 _2 }, \; M$ f" \2 O 上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。& f5 _# J! ]! N1 `$ a: O) |
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桂枝汤
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$ i0 q# m. X, l9 H* a3 I8 v 治伤风自汗。(方见伤风门)6 ]; e- @- ~7 f- T$ `* u
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却暑散
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治伤暑自汗。(方见伤暑门)
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; y7 w+ @- j9 Y% `+ } 防己黄 汤6 p5 V8 h9 N7 U. n) T8 w
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治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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2 M! R( e g6 o( A 卷之十 自汗证治
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止汗温粉7 `# z# w% S {" s, a
7 x3 p0 O. g# R# v/ k. s 用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。
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卷之十5 Y" \0 L( Y9 d: y
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消渴叙论
+ y, U; W8 K$ W" m) y5 a! R: S5 P \
* K j. @) [ g) F% e) D8 W 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。5 u! m- B) e( [. @
# b7 R/ V1 u0 B- [ I 卷之十
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0 N; x) i! u2 k0 x4 A' Q9 B6 Z8 [- m! z 三消脉证
* R2 [$ o( ~& Z4 R2 l8 r' T" I* u3 x4 c
渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。* M) n5 E6 \$ n# @
3 I& c8 C: U9 Z& [& j& A! X 卷之十 三消治法
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真珠丸
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; |3 l4 p; n" Q4 |6 ~1 h8 P5 N: D 治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
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K# J P/ W6 r+ I 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)" C* ?: }& I" I g3 I
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金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。4 _9 @" f; N! ^( G, \
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上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。 Z( y+ P; }! ^/ p4 N
0 h a/ k# Q5 e" D% t 卷之十 三消治法& g% j F# ]/ s: {: Y
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苁蓉丸! A) u! P0 I/ F
) E% V- C+ n& g3 k 苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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+ Z2 J! M8 W/ N! x: E2 g 卷之十 三消治法
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姜粉散
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治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。' p; S3 |) h9 ?/ V
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卷之十 三消治法# N j) n! O+ u
1 _: y7 R) q+ I. a1 B8 n 附子猪肚丸7 q) d, B% J0 c4 \0 l: N1 E
$ }2 c+ x; D `$ l3 M& x% N0 J5 y 附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。9 Z( \; Y& d' I9 y" t& J x& r
; ~. c& i* Z* u" a# Y 卷之十 三消治法
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7 x3 i0 k: ?% x5 n6 S+ q: T 乌金散; M% t- w* U! m# Q7 z
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治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。2 B# Z0 ~) \6 `& d+ B( [8 R9 m
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黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。: ] P" U, C8 X0 @: M- q
4 f: c6 ]% F7 p( i4 d5 A0 C 卷之十 三消治法
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烂金丸
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' r4 X- E. ^& d6 M; x. v 治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。
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' o0 \; _3 o! F$ h" g2 R- P( [ 大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。! T2 ~- E( T* ~6 M0 _
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卷之十 三消治法
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+ s4 U0 g' c: r" B" V 石子荠汤
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)
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上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
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卷之十 三消治法
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% R. @: }3 P } z; g 黄连猪肚丸
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; Z9 E2 L& @4 L5 Y: ~ 治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
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1 g" C1 _! K/ k: e, d) U 黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。& a% l$ `' J8 E$ r) A% r8 D
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卷之十 三消治法
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胡桃丸
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治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。! U% \3 r* U( p, e2 s& B3 q4 S2 p
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。1 {% O% Z7 y& r/ z7 \$ B. v$ y
7 E! y4 p7 j4 E/ k7 p! P 卷之十 三消治法; @2 C; E X0 e/ g" c
+ q- z1 H, t! \0 O" R 古瓦汤3 R+ F2 M9 T7 _5 f5 a& _- k
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治消肾消中,饮水无度,小便频数。
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& L& f1 {( Y9 L7 ^$ C! w 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
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卷之十 三消治法
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8 p" _/ \) @. i 鹿茸丸
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2 `1 P# h! F" @) F4 Q- g 治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。
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鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。5 b; |5 q0 v) z( u. H8 ]
3 J! b9 _3 p; z% Y5 `! m 卷之十 三消治法
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远志丸
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治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。* ~5 X- C! k# N' A
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人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。
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4 o7 T: W: x) |! F5 a0 G8 \ 卷之十 三消治法2 x2 n9 X; u( f+ D& `- y# V6 S
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六神汤( p. _5 N% |1 N$ f5 E% J
3 d k. o$ p0 @) N' i 治三消渴疾。9 W0 f) C1 V# A/ V4 I
& s; _5 @7 j3 O5 N9 |, v 莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
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$ V5 b6 G1 I: g; _, J( e 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。
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7 C& \5 s% A; f" Z1 J/ ]3 W' O 卷之十 三消治法$ A4 G) E( k; p- P
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子童桑白皮汤3 m8 t& i1 F Y) l
5 e& \# P" F- Z1 h 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。
5 {- }' U1 _; c$ T" q9 I- h
5 S) H4 V( U& h 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用); U- {: U& a- ^( b4 p: `
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卷之十 三消治法
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玄菟丹& |+ I/ S; N" }
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治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。* t! Q( R$ C5 E7 h# S J5 \
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菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两); J. A3 t9 S* u! M2 y9 a5 Y
T/ o( I* t' u& x r 上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
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卷之十 三消治法, E, q- l; D: X- M, s+ z/ G
$ d" d5 L$ y7 L7 v! \4 ~% V ` 梅花汤6 Z$ b/ x* @% U9 ^1 S
7 Y. F# G% F I/ p9 P 治三消渴利神。
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# V w" C6 f% M5 [& @! Y; d 糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)" S+ t _$ o& a! a" U1 ]
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上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。3 X% K5 i, P; ?( _
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卷之十 三消治法4 N& I3 O+ p& Z
1 Z( }" g" K5 v* B
猪脊汤: u/ p5 V9 u2 L" p; o2 p
4 @0 a# M% x* m( v. N8 R$ G 治三消渴疾。, x& L5 u& }: k& A8 L( K# \& L
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大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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+ u$ | K* k' w8 }$ v1 Y' P 卷之十 三消治法
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八味丸. C8 a% O$ { T+ N$ X" C
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治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。2 N% v$ H# d7 J" s! U% _( Z/ `: U
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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9 T2 u: K2 J1 c [5 y 上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十 三消治法0 C; O/ R$ t+ A7 m
: P3 U5 N3 v3 i 文蛤散
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" J. M7 V; M* v1 }% V 治渴欲饮水不止。
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文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。
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- n, D* K5 ?7 h! Z/ x 卷之十 三消治法1 C* D, y! D8 w
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乌梅木瓜汤4 O- J3 N/ n% ]4 G
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治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。# o( l4 `) S0 u: B' n& c1 ?
# R8 p$ Q4 L$ y! V3 D 木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。, y9 D h6 y$ i$ V; b7 e5 A7 _
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卷之十 三消治法
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1 j) Z% z( Y, o @/ L 羊乳丸
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' `- O8 Y: v! l/ q5 @) |5 H; Q: { 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。
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渴疾
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有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。
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卷之十 三消治法
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忍冬丸7 |/ ?8 s$ L- Q8 T- C( w
' T# }+ O8 I. M 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
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卷之十 三消治法) U7 |5 d# `8 Z1 I" E) ^- h, S
+ t7 e O# W6 ?4 Z' T+ f 麦门冬煎
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+ j5 Q+ u5 p' X 治诸渴。
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麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。 p4 r- Y* c! E$ A
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卷之十 三消治法
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竹龙散" v* @# x0 W8 {! _- B# Q
' |, U0 f* Q3 Y: m3 o 治消渴。
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五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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/ S D6 ]" `2 L2 w/ g 卷之十 三消治法
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+ z& N0 k" R' O9 Y2 X# ]/ S5 D o 澄源丹
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& s# C4 r6 D- f7 N$ n 治三消渴疾神妙。
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$ t- B1 L/ B% T8 E( M) `( {" V 牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
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t& _$ y+ S J3 {3 f$ N- q 卷之十9 @3 P# N- ^4 M0 q; ?% o& _
3 r& l+ n) _+ U0 X t- e8 @ 料简
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- C. u! L( L6 \+ z" |; P 或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
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卷之十' M' p$ L) s+ c, z+ g; P1 M, h" v
+ O# A* ^: u0 K9 N; Y% ]- _0 @ 五疸叙论
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古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。 b1 D) y ]% S' `& m' m5 T# d
& F F4 N% j0 b$ T5 x 卷之十# E% D3 v( a! B& s+ ^2 }+ a( I( q8 }
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黄汗证治
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( o- H5 E9 l G* N 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
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卷之十 黄汗证治
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) t' k! x L3 D& v% W0 z) F 桂枝加黄五两汤9 ?; o. k: q' c6 k4 V" l. E* q
# Z+ W0 j- ^. a 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
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& E4 w8 J; j+ e) K# Z' l 桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)% [! E! P D1 U4 N! Y
. d) a; ~: I$ x! c' g: `1 @9 ^ 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。9 V* b* h, P- t
( W6 N2 {) h/ n5 n* z* w 卷之十 黄汗证治
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黄苦酒汤( g5 E8 @3 k0 H/ m2 F. ~' ]* i
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治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
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黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)
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上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
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卷之十
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+ t3 f) n, O9 Z M8 V 黄胆证治9 a" D: k1 V7 Q% z. z9 p `$ I
* L; y- z! w/ c* L/ [ c9 g 病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。% U+ w6 ^. l9 c6 ]: t
# E' u3 `4 l& q" k2 I 卷之十 黄胆证治
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- [8 B& @( N) ] J: S 麻黄醇酒 @$ k1 U* ?3 V: W5 R
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治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。) S6 [$ S; J8 G2 w
" \% W2 R+ V5 D1 y( C/ s, q3 \' B, i
麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
W5 y6 C, E0 @$ W# ?8 L" c0 b. ]' f: i% \, o- o6 F' o& V
卷之十
1 A8 t% a) h: Z$ D o9 p1 D! N$ c: G w( B1 t3 Y3 F
谷疸证治2 P8 R7 @' w" M8 O
' Q% q; d. g7 {% n1 A. o$ y
病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
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+ [8 P" O; \) a" {9 _2 ] 卷之十 谷疸证治
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谷疸丸- W6 a3 ^" h: T1 Y/ W/ N0 J) k
) j# @9 p1 H, I9 W/ H7 a5 K
治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
& N+ y1 o7 W& f( C' {9 {5 l
5 f( y& ?: d. [1 t+ U 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)* [; d3 n% R; A8 p5 g r- u8 k
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上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
* U8 m" v! [6 j7 z) X6 k" ?+ O( V& ?% [( V1 h% T7 K
红丸子
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2 A d/ V' Z$ {# h( x6 n 最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)+ k8 m' }5 I- m
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卷之十
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. ^* w9 Y9 i L# f6 U 酒疸证治: P. i1 A6 Z0 ~
9 I+ m& T. @. \: \
五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。
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卷之十 酒疸证治; V" R+ P! V: [& T
2 x( N6 y4 N' H 半夏汤9 A/ y* ^. \# ]2 D' @
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治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
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半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)
* H+ T" l! E" l4 m: @% J2 [' R2 H0 r" h( K
上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。; V( U' q7 ]( Q, I% K
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卷之十 酒疸证治% c. h$ E, R8 _) t
* e: v# f; z! c' n p* m% i 二石散# G& O$ f" R, B2 s
8 A8 f9 H8 p! w, [. m& j: m) g 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
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凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)' V" k: ?7 j& p2 t' R+ W
( G+ b& L. ?3 H6 [, o$ U 上为末。每服二钱,大麦饮调下。
+ C$ s1 E1 \& F" d
# t- P! [! k. w/ A 卷之十 酒疸证治
* v4 W' e& y' m) @# b3 l! ^) J b% A% l1 ?7 E9 L" D' h8 ~: ^4 m
桂术汤
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治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
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桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)
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2 c$ |) u% G2 h+ o# m 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
- L& M' k( d1 L$ \7 [9 C% p: s n& J k# _4 P6 m( y3 a( d
卷之十 酒疸证治' N1 `9 t5 P* ]: C0 o; p: q. n
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当归白术汤3 h+ d" h# V* T' F# D
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治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。! H! F$ D- k0 n2 i
: _+ w5 A% M3 S 白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十 酒疸证治, |8 T- v. x. k( e8 M' U
5 v' J9 Y! f1 `, ~1 ` 人参饮
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& J0 I0 x0 I% L1 f8 K 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。! @/ A6 O- {: c& {, M% N* X
9 r# ?5 s3 m3 v 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)
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, ?1 K* c0 _0 U! s4 w 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。
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卷之十 酒疸证治' N; ?! r/ d+ ?( N/ v/ L# m
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如神散
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/ B. m* p) W6 R+ Q 治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。0 |1 U1 K+ t! m
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苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。% `( r8 W# R8 Y9 \/ j3 V, R T
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卷之十
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女劳疸证治
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夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
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卷之十 女劳疸证治1 Q9 z- p' b. q6 l2 W$ e' J1 L7 K
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滑石石膏散& y% C3 f @ W
; F$ I7 Z! F0 L( G6 H! o 治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。
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' a9 u1 P1 s# `. H/ C" B# b8 t ]. q 滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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3 C, o# \- d& x+ | 卷之十 女劳疸证治6 x* C8 b4 I6 e& f8 w: F
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硝石矾石散
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$ @ W0 Z1 E; {& I$ E9 \ 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。5 u+ H8 p; d8 P( P8 R1 |2 ?8 I( k
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硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
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卷之十
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) Z: p: N( S! D+ A3 u8 m" S7 E 杂劳疸证治/ R7 M' |! ?9 l D
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五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
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- k/ q5 O( g. G1 ~% P( H 卷之十 杂劳疸证治
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茵陈栀子丸
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。" Q4 f3 E6 q4 O# ]+ R, o8 f6 A) N8 s
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茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
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卷之十 杂劳疸证治
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1 F4 c! [0 E0 G1 l& S% m5 ^ 艾煎丸
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- W3 e, S6 ^9 m4 [6 k; a 治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。, O% W& n1 i2 x0 w5 G* m* |5 `& H
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生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
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# k' ~, u% y) ]& d7 E% o3 m3 ~6 U 五苓散% ^$ o, a* r. X
/ E( f5 C) |! O1 u9 t& V, a 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)6 n. I# X5 E1 u3 d/ e1 y y6 v
2 j2 W9 k1 m% \. ] 卷之十 杂劳疸证治
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5 h7 f$ c5 O( Q* Y% u 矾石滑石散
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" `; R# O( q# ^7 f* S: B2 V* } 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。( K% q( Y- K! x# D
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矾石( ) 滑石(各等分)
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2 i0 j7 ]$ [) t8 i5 Q 上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。5 B) U/ v+ b4 a
7 D0 T$ }) L7 ^& s$ S 卷之十 杂劳疸证治% L% N& C- \% D! \8 @
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苦参散7 Y V3 P8 e( @8 p& @
) Q' A+ a; S/ j 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。! {1 [, q- c' {' d0 a# c
; Z3 j V6 x( c# c5 d3 v, A2 f 苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。! c: r0 i6 S* U v% ?3 `: Q/ J
9 S8 V: {' K% |5 @ 卷之十 杂劳疸证治. Z1 c: m6 g9 J. O0 `9 M
9 U1 d2 e- c7 _7 Q/ e9 B$ ^6 _% K1 g 小半夏汤; N6 ~2 `, ]1 j
2 {& P6 m# ~" `: K, ^! \ 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。8 M$ W5 _4 N9 N$ h6 ?, [
2 a: f% @1 z7 a$ D2 x5 Z" ^. s' | 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。
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养荣汤
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治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)
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- y5 u) j' U+ j" ~) Y 卷之十一0 V5 j8 |9 z8 D8 ]
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胀满叙论2 t e" ], f; m, N2 s$ r; ]: w9 |
; ~, f# U, l, D0 ]( Y* {8 R 《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。/ S. B+ ^9 q2 a
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卷之十一7 |0 Z9 O4 M$ I/ G- \, \, B
4 f% F* S- Y c8 H# L( f8 W9 P4 h 胀满证治: t) _2 x. H8 A) l) f B! _3 h
% E2 \' B( t( J2 C. u2 S 论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。9 H. q- I7 \. H2 C& g" ?4 f( s) k
) K5 m6 Z0 z9 s+ ?# E- `2 M6 z 卷之十一 胀满证治) T2 @! }# |" T$ \+ W
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大半夏汤. q! j/ k$ b4 c& Y
0 ]) x+ X: w+ l: Y, x2 P8 e1 s" a: k 治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
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6 Q8 f0 G3 E5 C5 U- f" e 半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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4 k! R3 P. D; B7 y' u 卷之十一 胀满证治
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+ g$ I c3 ~) w; u 《千金》温胃汤
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治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。
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% t4 o; I2 Z1 i 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治
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附子粳米汤
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治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。
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8 p# U4 a; F' j 附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治
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七物浓朴汤4 L: \ T6 d4 j$ n9 R+ r$ I
3 J9 r' b- s2 j' p 治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)+ e6 F5 Q" W6 }7 G
& s' D' p. G: j' F ?$ J( Z, W/ q 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。
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卷之十一 胀满证治
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麝香绵灰散
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治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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8 m: S1 G8 J: G 寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
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卷之十一 胀满证治
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' C) J/ P+ z+ o4 P% R/ @ 温中汤
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0 k5 r7 R! ~- K/ y4 { 治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。
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浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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卷之十一
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料简
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7 u1 V: B' v: @, u 上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。6 `! V: v) x" Z }, X2 n
& y8 N5 t$ S5 _- p) Q o5 a 卷之十一. z) Q7 r) G% g
# z# Y: W" D) q, w, H- Q 霍乱叙论; b9 Z! [7 \! k+ ^
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夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
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卷之十一
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9 T, s6 _+ I8 V 霍乱诸证' _! [5 N2 K6 J4 Y! p
8 a$ A; h& N0 i( u- b9 |+ D, ^6 `
霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。$ |% `, D2 R9 p% J& Q4 L- B6 ?- a
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卷之十一
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霍乱外因证治
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诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。4 v) m, A2 G+ D" y" Q- S! S
+ |& }7 @6 |, o7 H# v. J 卷之十一 霍乱外因证治
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% @" k! T3 W% N. c+ b* Q 理中汤) Z2 v+ E% x% m
, V9 s3 ~% v; C: J! \. C1 a 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。0 r% @7 A7 M2 J6 A5 ?
. [. M" V7 _4 m5 E6 K; k 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。+ \/ S# o* M3 s( B8 M2 ~$ k9 B4 h
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服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
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卷之十一. q. a, F1 ?( u6 |3 f, E
. ?) L% B3 r! K0 r' s3 G+ H 外因料简
2 L! b, c5 V+ T0 b5 f
' r% j) s7 C! m) y. c4 ?, Z* n 凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。. J5 x; [4 @2 B0 t& o2 o+ c
; b7 H8 R0 b2 V5 B0 b 卷之十一# X5 w: n6 R: o5 w
7 V8 ^: m A) Y% O4 g7 x 霍乱内因证治
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, K7 f4 E: v- l; j1 i! Z 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。% B9 `7 V3 s7 ?$ ~8 ^
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卷之十一 霍乱内因证治' ~% q3 z9 Q0 v
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七气汤7 W% F3 `" m9 H! t6 u4 S) n) ^) @) j
4 y7 x1 i* d0 r0 e$ @* A! O2 @ 治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。6 w+ f; m! ]) H& u# E
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半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)7 i. g! C3 \: x" I; d! G# {6 l" }
- p8 L8 L, {' T/ R 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。; I* N6 F$ r" V% i' T% D& @. `
0 z+ w- m" h1 g2 u5 t: l 卷之十一 霍乱内因证治$ B4 T8 j+ {- q* ^
0 A5 U4 m, w9 _ \8 v# y! G. t! V: k; z, K 胃气丸
2 M+ K$ v' c0 C% v5 {
, z; I+ H+ F$ [- D: C 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。0 D/ B& D b" q3 L8 E
. y, j" Z, J5 L( q& s 硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
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7 K6 Z0 J0 J9 R, E! J 卷之十一 霍乱内因证治' b5 W C" Z, Q1 z
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真珠散2 D+ v8 B3 U5 b9 `# B6 |+ k& k
( K. C$ \6 c( c+ p! ? 治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。/ v7 H" o7 ^; I( s; o9 D
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附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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卷之十一: |) d5 p/ f- m. j7 x; X( h2 \
' [* k# Q1 j$ A+ y' o0 W 不内外因证治
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诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。' l1 c, l+ ?1 ~' W* y z7 M
- o* a8 d2 I# F `" U0 d$ C* S8 d, Z: P; G 卷之十一 不内外因证治
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红丸子4 _2 A& j- G/ _& h: ^1 V
0 g$ m2 B( G; m9 m, a 治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。1 d- J9 Q. j5 Q* ^: u+ j; ~
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蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)
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* ~5 R# M2 h9 W$ T4 a 上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
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. Z! c( v4 u( k: e 卷之十一 不内外因证治
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" Z3 ~4 h3 ~) z% f 胡椒汤, {9 D5 T _: _, ]2 |# x' n. x- Q# Z
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治霍乱吐利为佳。
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6 Z [" `# A; h: ~7 B& f 胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)# F8 ~6 a2 i# _ \ @$ R6 R
) S( _; l( h, f 上为末。煎木瓜汤调下。
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+ }( l* i1 h" E1 ?; f 诃子散: d9 w, X$ \- _
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治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门). r, m( Q9 \5 |) q" Z8 c
2 T. I: V/ C! \: v8 n6 }& `2 v 卷之十一
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霍乱凡例4 A- ~5 r2 C9 y& t
1 ?- l. ]+ _! C" m* I 转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
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卷之十一 霍乱凡例
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木瓜汤7 J8 w' [' p9 Q& a
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治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。& U+ U( b8 V p4 `& ]% u6 @
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木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
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J! X: ~7 n g 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
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# g& x6 C3 Z: a6 S" x# O& | 卷之十一 霍乱凡例' F( W5 N6 b3 e- C: a v
, V, c$ O, m! D- K 茯苓泽泻汤
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8 G* q; L' u. ?2 v% s 治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。8 M$ r ?1 C* \* M9 l8 h
8 T2 X: M- M1 f! n9 Q. H6 H 茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
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5 \% W/ c4 R! q/ ^0 ] 卷之十一 霍乱凡例
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水浸丹
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治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。 f% n' k7 P# {3 }3 {
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黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
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干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。/ T" L1 e, x+ [- T
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卷之十一 霍乱凡例# I; V I4 Z0 ~( {* K0 Z/ }, }
- d7 d* i: Y: x' A+ b, ~ 盐汤
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治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
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, {& V I: E; v! O+ {# ` 至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。& Y; q/ L$ h3 H2 y# `' k
5 A6 C! i+ y- k8 o. P 此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。6 C3 }1 G/ }5 } e1 R- e
3 q- q# X1 w( A3 i. c 卷之十一9 Q% {; I! D9 g5 R& ]
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呕吐叙论( Y; c" e! F1 p" m' A9 {! f n
* m- K, [7 O/ L2 N0 c, Z 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。+ v) q7 x5 f, d* N4 x2 s5 k
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卷之十一
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4 D$ ^/ ~$ Q. e7 a 寒呕证治
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病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
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卷之十一 寒呕证治+ L7 g* K; \% }
; j+ \6 R1 P% Q" P* p( n1 Z 四逆汤
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治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
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6 b% Z% h; e* Q! u/ ^! o 甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十一 寒呕证治0 n1 L- J3 g/ d* B, k
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生硫黄丸6 e a" ]$ X" k; w0 | S0 a
8 [4 N! ?+ P! T/ F% r4 Y" ]& Q+ |/ I5 c 治同前。
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7 S6 l. R f Z# |+ | 硫黄(不拘多少)
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上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。9 @2 w% M+ [: H" v
9 |7 }% K& t8 W, m5 L) [6 a 灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
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硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十一
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4 A% g' E; v3 g0 I0 z7 J: p 热呕证治! C) b# k* u$ Z& C% M) x
3 @/ \: Y" R9 {: R" v6 g 病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。+ D$ [ Z D6 {0 P
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小柴胡汤
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% y4 `4 s) N, ~7 b# c; z6 e2 ?: Z M 治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
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, e( z6 U7 \$ j; y! L 卷之十一. R" z7 x$ f9 b5 u" ^& S
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痰呕证治% I* \5 \3 C4 n$ @
9 Q, k" y1 O* @# ` 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。1 i9 o7 T1 y6 E" X7 [
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卷之十一 痰呕证治
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- o: w7 u; A: `0 p. m5 n 大半夏汤
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, S* c0 k/ c6 B, _0 l 治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。
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半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。8 D0 P2 K* h6 A* {9 ?% ~: z
4 ^# D: ^, A9 [+ q3 ?7 J6 n: p 茯苓泽泻汤
! R* N6 M Z% Q2 c% ^# }) x' {+ c( L9 u! Y6 h& K: M4 c8 C3 o) r
治同前。(方见霍乱门)% A9 ~# z! |" N3 w3 Q6 B0 Z4 Q4 y
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卷之十一
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食呕证治+ V$ @: z% H' L( K5 X( H9 l, ?- F/ y
1 Y: U! G6 c: N& `
病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
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7 ?+ }$ b$ [" D: n 卷之十一 食呕证治6 p4 U3 k' R; B3 D& M. @
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大养胃汤5 f) z( d7 ]7 b& P4 L( K6 P( }
6 S1 |! G0 `% b/ g: c3 ~. M 治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。3 J" e( d! N) g1 c" `9 E
# F# L5 T Q; {9 l3 T1 c 浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。
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2 W% [; h6 {" \* i 卷之十一 食呕证治
5 M6 {+ o0 E) f3 m3 k
, @, T7 [3 [6 r4 L o! F& V% V 治中汤6 w) W4 t# d- v
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治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
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1 F+ V1 l1 d4 r8 T 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)" ^' {/ n3 t" C$ b C" U) e) o
# h, N$ ~" B" S0 r: p' M
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。# E4 Z1 U; B" E' m, Y
7 p9 V5 R7 C+ P" l3 `# h5 C2 @ 卷之十一
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# P5 O" e+ w+ E7 v4 v; [, [ 血呕证治3 ^1 r% K- V- k$ r6 g; q) s" W
' y; j6 t2 q+ ^0 L3 o: p 病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。+ } Z* v5 x7 ?9 v! H# R/ E
0 a- }) i; B1 k% N% ~5 z 卷之十一 血呕证治
9 ]& u! C. O7 K) n+ ~1 s5 e
5 e! Q- n! X5 _0 L0 V3 {$ h 茯苓汤/ g. S7 \/ Q6 B0 F1 S2 `/ t2 k
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治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
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0 Z$ x% I% v! D& R8 P 半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。2 I: M1 ~, n% c! z# r
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卷之十一 血呕证治
+ B% c; T: v' g, @# B) z& ^+ L
) j/ c ?# A$ \: D 当归汤
' P, o% z! l# G8 f# i% @2 u2 y$ L$ P9 B
治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
5 c5 `( ]3 s( m8 q, n5 k3 g& F# f$ D1 _4 p% d. t
当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。
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卷之十一3 O, A! b+ n6 x+ ]
0 v( s6 M) Q& E' x6 |& j/ ~
气呕证治
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, M1 Q2 [* @' z4 G 病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。
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- n6 x8 e- N1 j/ e5 V1 e' a2 [ 卷之十一 气呕证治% h. i! ?* F2 @) P# u7 q# j
4 r3 y1 D! F: V9 r 茱萸人参汤2 q) d; I- s* M+ I6 u6 Y% l9 {0 s8 c
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治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。 V$ z/ N! k0 h9 }( [# G6 ^9 w
# A" k. }" I2 G- H, B9 d
吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)8 H8 W' p9 J4 U: ]
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
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. L- J, w2 `* s3 D9 a5 \" ? 卷之十一 气呕证治
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藿香汤
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i7 _, m$ g4 p, ? 治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
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藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。4 J* P4 r" h$ X6 s# w! a- o
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卷之十一# y0 ?3 g7 X/ N, l9 n" _) T1 Q
8 T0 g+ m! f5 h T) [% R 漏气证治7 t. k2 w; Z# ] W0 E
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病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。5 @! T/ b4 H4 _
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卷之十一 漏气证治
3 a3 u1 n1 U ~- C% e1 `9 B" `) A' j
麦门冬汤 C3 v& |5 N. G# F3 {
- `" {0 u$ y3 |& T( u2 d 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
2 `6 i& K& b2 l
/ C* _( K, k8 j- r! ^9 x 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)" e& L, f7 [: d0 t% a
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。
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卷之十一5 L2 d( Y! z+ @" e0 \ P: t5 b
- x$ B- L- E5 g, T; k* @8 l 走哺证治8 }8 W; e9 Y" o: I
2 D3 D0 b$ z7 B5 b3 Y: z 病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。5 V& m8 G% z( R, `+ m9 }" L
0 k! X: {$ o8 I+ X6 C* { 卷之十一 走哺证治
- D O' C5 w, F# D8 K) ~1 l3 x/ w6 s" H3 x" l* L# t( D8 P8 ]" v) N
人参汤- T# h0 V+ G" [7 F2 O
" a1 \! [/ j( L0 w( D, H 治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
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人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。6 F0 h1 G d- R' y5 F8 @
' v5 @3 u% _* [. z* b$ w- n 卷之十一 走哺证治
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浓朴汤9 f3 ^6 Z3 N$ j" Y: U W2 h
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治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。5 [" o4 O% |6 h! W
# u& F3 I. U2 k1 h) c" ^5 m( `$ T 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)0 A" O9 I9 L4 C9 ]
% s% ?5 ?5 A7 u4 k& b. u P 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
( X$ I: O* f }+ G( q# _
( i, x3 S$ L# P* h 卷之十一 走哺证治
7 V7 }8 R5 C3 m2 S; u: C4 d+ N
9 Q$ H, d- s* r( d ?1 K 三物猪苓散8 _! b8 y* {+ p F4 ]9 W- J
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治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。1 f. _) W2 i6 P3 W1 `- x W
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猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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上三味,末之。饮服方寸匕。
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卷之十一1 u( ? P6 M, B8 c
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凡例
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凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。; i4 E9 ~ t+ u- M/ a7 m7 l
1 f/ o/ Y5 {" T' k6 u. ]4 v* [; k 卷之十一5 m, z8 z9 \9 r1 u
- Q2 c @6 z( e" |# Z 哕逆论证
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+ O1 e+ @. a1 `( y 哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
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' k. H( {! k, x! O1 k 卷之十一 哕治法
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橘皮竹茹汤* {# ^( [+ s7 q$ V1 k% B3 b* ?7 M
; X" O1 k0 J" A) r# N 治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
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橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。* |' Y( K4 O+ g/ V; W0 A# k
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卷之十一 哕治法; x/ G" D0 G1 x
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羌活散7 h5 S$ J1 z6 {! q
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止咳逆。
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羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)7 y1 s# U1 }3 v# E4 v4 |
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。4 M4 t: d' B t- y c- R* M
0 _' Y, ?3 N% k+ G& R- W 卷之十一 哕治法
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1 n' A \0 d- b V2 [, p 丁香散
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, g# ~" C5 ?1 n* l0 I( P! m) v( S 治咳逆噎汗。) Q4 ?/ [3 I6 N- J1 I
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丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)2 u! W& |) D/ p, b) P
9 W0 v: l: O: j, p* \+ T$ @/ O 上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
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( d- ?' W/ ` \ [9 m0 j1 l3 N+ Z# [ 又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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! E) i7 b$ |3 o' f1 w/ G 卷之十一! R( o( a/ \( L7 O/ v' n* }
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醋咽证治
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夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。
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卷之十一 醋咽证治
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3 ?9 L( @. K4 ~; v 曲术丸: y; z; q p4 U, e
. Y$ p. t$ w1 K% W) |& v1 W 治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。( S4 b" A' I8 r6 ?$ l# T! [! E
3 t$ I2 m/ o$ R+ V 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。6 @% P* z/ y/ o( s
8 I" y: ^ \5 D1 y6 D 卷之十一 醋咽证治
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五百丸3 X' X ], }2 ^1 B% y/ k+ A" T
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治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。
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8 l8 ?2 }1 n9 F6 q8 Z* a9 F" C0 c5 F 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
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+ b4 g* Y* U0 Z 卷之十一
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KT气叙论
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]; l- ?% Q& W" P) B9 f 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。
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1 G$ b3 x4 M2 E8 N4 O, u: D* o/ l2 ~ 卷之十一 谷气治法
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如神木香丸1 Y* x8 G% s# T6 @: ?: I
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治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
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木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
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卷之十一 谷气治法
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+ g$ s4 s5 K/ J$ b 感应丸(太乙神明再造)
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治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
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* V" B+ V1 }" n- o7 c 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
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上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。8 T0 W, `* V9 v' D; e
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卷之十一# }( D p( p' q2 A: q( f/ M5 @
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泄泻叙论3 j9 R. w: B0 S& k8 W# ^( [
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方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。
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+ ]3 n% T! C/ m5 ^/ x& J 卷之十一 虚寒泄泻治法
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2 I: ^* M) l9 C- E( q& u" E! ~, W 桂香丸
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治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。' b: X, K. m- T
; R4 [* S9 n, Y4 r6 R* s1 H) L 附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)9 s; B0 l" e7 |, x, T n& l0 \
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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% }' X7 \" K7 F$ i0 p; U! H' D2 ] 卷之十一 虚寒泄泻治法* g" ^4 L g( f+ H& p" t; A9 U+ O
: _; U# H5 \1 H9 g7 y4 y 香朴丸
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治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。: F: f: v, m6 F+ S. k
1 T2 n# ^- e/ L& z. Q7 q 浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。- }5 L( _% T1 ?: e' O+ l" }' `
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卷之十一 虚寒泄泻治法* G. f1 l; x' J1 M5 d) A
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建脾丸
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治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。+ }1 j1 s+ P8 K
: u; Y& O0 C* I; b$ V( V6 z 钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。( V0 d/ C8 g. | j5 M' ^# R$ c
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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5 N; Q) G1 J0 m; G$ ~+ B0 f 豆蔻分气饮& |$ }: O+ m$ K8 i2 T
, e. ]- q% Z' G! f* ] 治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。2 d6 X- n, T( ?$ ?0 S' e
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藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。* E: K4 S- u0 E8 ?. Q9 Z& V
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卷之十一 虚寒泄泻治法- S. B4 c0 D$ z7 f
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羊肉扶羸丸
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) M* [: D; ?$ |8 y 治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
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6 q+ n' G$ n; v# e 精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
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卷之十一 虚寒泄泻治法: F r, F" ^; Q- J$ G9 R7 Z. A# p3 I
' A" J- K# f7 c8 E 川椒丸* I( r( T& y F# S
- z4 [7 Q/ R" p) i' P4 X6 d N 治脏虚,泄泻无度。
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黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。: q2 \, x4 r$ w" U
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卷之十一
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4 w: J8 G5 Z* G* d6 J# z, F- q 实热泄泻治法" ?+ z; J2 f9 I5 r" o: {+ T5 I
( k Z. j7 D+ S0 x9 I 小承气汤6 D8 k1 ~1 S9 l( S
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治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。5 w" d2 X M2 F: s4 O/ L4 \
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卷之十一 冷热泄泻治法5 K4 ^2 o+ e5 x3 P+ {# a! V8 R
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《博济》香姜散
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5 M; Q" C3 S- F) {6 R" i4 I( q 治久患脾泄泻。
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生姜(四两) 黄连(一两)3 Y2 l# ]; S8 u* t4 c
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。1 F/ |5 {+ p; A; ^7 _7 M5 ]/ D3 F
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卷之十一 冷热泄泻治法
2 k$ G) o5 e. k5 M
% {1 C" R! p- D% O4 f1 E 建脾散
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. n1 T) m0 T: P# n 治五泄,或青白五色杂下,休作无时。
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) K5 Y5 J/ ?3 Y8 e: T1 t3 U 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。+ P( K" L/ Q3 L) }
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卷之十一 冷热泄泻治法( N0 {0 \1 [$ B. G1 s
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止泻如神丸
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川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。, z$ \) T- O. q" }0 u& Z
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卷之十一 冷热泄泻治法
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$ F& ]- ^, F7 J: _ 戊己丸4 s7 P8 F3 `0 u8 c& f
3 H) V4 R7 |# E3 @1 s) ?- R 治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。, G# d1 f( n a1 Q
( {+ J* b0 v- |' P* A- ?, \ 黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)3 u( }0 o" C! }1 F1 u1 e5 i; z
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上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。3 X- Y$ g+ s) q! r# `# Z
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卷之十一 冷热泄泻治法
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补脾散! V. ?( l ]: R# V9 J% l1 \
& d: N, P$ T3 a/ V- x 治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
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麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。0 C- X6 u, N: I
. o: E) o) [ I5 g2 q# G: @1 t5 u: u+ @ 卷之十一
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/ K4 _& q) ~( b. {8 |. N6 t% O2 N 料简3 T' T) \6 d) R# p
) V/ d- z5 x/ }+ w; a9 Q- a5 J 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
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卷之十二 o3 a1 d! R) {: s! B
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滞下叙论
K5 K1 q" q" z9 `& q" e5 f+ ?* p, a, r/ ^5 [% u$ H/ B
《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。9 I' C! y. n6 y. I7 r! w4 D
. w) X; N9 x! @8 s1 Z0 C- m) g 卷之十二- t, [& T( v* r& {; ^
8 i9 o+ i, D. ?" t" y! P 滞下三因证治9 ~. `* z3 b% S2 V* x/ B! p
, a1 i2 R, Q! h y; U 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。! n$ f' D* r% {! b) X
2 A4 z' e' ?8 O1 O5 {9 V4 ?0 `8 H 卷之十二 滞下三因证治- ?' R: F* k: X; c. k: m
5 a# d7 ?' i( b/ {" ]& x. V3 o 白头翁汤
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( m7 h& R; r/ j 治热痢,滞下下血,连月不瘥。; B! h, g6 Q2 B0 t* \
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白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)$ M; w3 r5 l: T+ Y& ^( E
2 ?% Q5 V _7 } H6 {; f 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。* j2 Q2 _$ L1 _! B$ {" a
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卷之十二 滞下三因证治+ E Q# K7 [3 }% `
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桃花丸! |4 s5 v2 S6 _3 ~8 }
) v" ]( }; }) t. g R9 ?& X 治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。% }; U. |7 \. `# n
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赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。9 C. `; T$ t; b4 D. D. N
6 S' [* ?4 j6 U/ n# P+ J8 a5 _3 o/ z 卷之十二 滞下三因证治' D0 A) @2 L% u; l# M% r5 n9 S
5 n% S% S* I5 C$ E& h h 胃风汤) D0 Z D1 O* o$ g) d
8 a8 H5 G. N. m" t* j 治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
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) B4 s, L! e' g 卷之十二 滞下三因证治
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5 A, W5 ~6 t" I3 i6 G! Y$ S w 露宿汤
9 d% ?5 \6 |- e* k
7 {; J* R- M3 {* _ 治风痢纯下清血。. g) q( Y) I! \9 z# U# c% q6 @7 y
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杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)2 z5 G5 l1 a) f
( q- G' m) n# q, ^ 甘草(二寸)
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上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
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5 ~- t6 ?" |/ i+ j& V5 U) P 卷之十二 滞下三因证治
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8 b, E/ H7 ]" } 苦散& ]9 j [) @! Y! U. v% E
: z& r7 P9 _1 B1 e 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
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黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
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% T+ n; h" U9 X1 t+ }# E 卷之十二 滞下三因证治! w6 ^; O; p! ^8 T3 p3 T' w
) S0 ]8 a- ^- N" a 驻车丸
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治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。# j2 J" k! B9 E# ]
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黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。! }; v& B3 u" W: ` M6 R9 n( C
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卷之十二 滞下三因证治
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2 a$ o& Q p0 A' | D. t4 Q }8 [ 万金散
) f' |& z$ r8 S
; N2 W; z h5 Y/ j 治冷热痢。
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罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
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卷之十二 滞下三因证治
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固肠汤
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治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
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" n2 C3 o) q! Y& Q8 {- ~3 i 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十二 滞下三因证治
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三圣丸
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' N: M% t" i/ \$ X, N5 C% K 治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。, A% v# F4 }7 L: k6 X }
4 g4 Z& a& ]% q+ b
柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。5 g. M' C, S2 h% W+ J. Z6 F/ e
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卷之十二 滞下三因证治
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断下汤: K) [8 m5 `7 v# _- E" S- L
+ q0 m+ x" `, L8 D 治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。
1 l* c9 u1 v4 @, J! s
! I9 H3 S. D6 T" w 罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。7 u2 [1 t( j& f+ ?: w
; Y$ M5 p: d ~5 p' |/ y, o% D. m 卷之十二 滞下三因证治
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/ ~/ J* v9 ~% I K) p2 l( Z) c 浓肠汤5 ]$ L; I) Q4 {" v$ s9 j
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治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十二 滞下三因证治6 ^3 L; j: |; x: M8 |3 a% Z5 L
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水煮木香丸, s3 W( G7 K9 V0 I2 {
6 P$ O( q3 n" V. G4 w 治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。
+ E: w! k; A' M: l0 s
* S5 g- N w" \6 Z 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。; c. K" v, v% ^
4 g3 c9 w& @# f 卷之十二* ~: b6 W% i( F2 j7 ~5 Z8 F0 C
6 L* u, p0 P2 l; _! U
料简2 w! n2 W# V) P# R. Y4 [& D
5 A. d z' u+ u2 X5 J
凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。, u; k$ Y2 z3 h
% Y6 a$ E1 q- s2 q
卷之十二
- O% }5 O& i# m$ e$ c; |$ U! ^1 Y8 ~4 D, z! d; k, E( K
秘结证治
5 q; F' H9 E& ~: ~7 T( [4 ]( ~
! g" M$ ]6 h3 Y P# R% ~1 f 夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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7 }% u# U1 }2 v0 s1 E 卷之十二 秘结证治, [% K% d7 R- u D6 z+ P
4 J9 o( \4 E* V' y! o, ], p( L 神功丸
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治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。' U5 S: n. `9 g& I8 a5 X
# K+ S) s; x/ ~& i" { 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。) d% I0 }' A. q4 m. [6 ~" d
. h+ z2 P. c/ ]# `" {& R 卷之十二 秘结证治- v7 b% S6 b6 F' \0 \
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麻子仁丸
1 \5 Z0 U, t* c! K$ T- R8 u2 {
治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。/ j: ]- r [. o* h& ^7 v ?
: D0 z& ~( ^1 e- P 麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
5 ~ M( g" C5 u; ?1 O! a' d2 {% |0 l, \9 n' A- D
上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。: _# h4 [1 a! w6 E2 e
& d; e; U- O! I% J% K0 { 卷之十二 秘结证治
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" `7 M% m* D& }; n8 i% ` 半桃丸
9 @/ x8 t h6 n" w, A w8 {4 \/ E6 h8 y& s; O& m( F& P
治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
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$ r: S2 p; w( B8 E9 p' b 硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。% [5 |4 \+ X" [ a+ ?
: R% T/ l; F* V. J. y I. V, z 卷之十二 秘结证治9 E& c/ E, \9 P. [- V' o. w3 K2 d
4 ]& c- d3 h5 g( d; o+ r* e6 ] 胃气丸/ |" n# v# V( {' B0 U2 w1 G
& @4 U' A' D" H- z9 d4 M! s
治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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$ [7 E) g3 _- ^& B# Q0 } 卷之十二 秘结证治5 o K( C @ |' l
: b; \% u( S% c' o0 |* k 蜜兑法
5 `" H; j" q0 M1 K9 D: \
: r6 K1 I) K: M* t: F6 Q, y 蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。) y7 z# |) @- ^" c9 z* Z N5 o3 m
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卷之十二
2 E4 s) e: t# V2 S6 X" n( R4 _- m$ w* ]- g' k5 V# H- I
脱肛证治- M O, M( [) ]8 Y# o
9 u; k. ]4 z3 h
肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。, I$ ^7 J' d! p- @5 H& z; R
' _, D |; W1 \ N
又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
4 m" v' f, a& Y( r$ N' [8 l$ L5 N
$ u6 a# |: M/ n A8 Z1 Z2 v/ D 卷之十二 脱肛证治
0 z) R' X7 O' \1 C% @3 f$ ^ R! s. B% u7 P, P8 C% B9 q
皮散0 w7 y0 e1 `0 j, Y! G
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治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。 M2 K: n& J' b$ ]
* x& {( b4 o, T7 H1 u
皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
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0 F2 p( `3 X$ X- I 上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。2 n- N, A( X' H7 v, ?2 e% _! R
6 y, R, m# ~% t
卷之十二 脱肛证治
+ |; g7 l, G2 N7 {4 z, y! G7 s( v& V3 v0 k
香荆散) K0 [: y; g& x$ E0 R( {; O/ J g) @
7 }! z5 ^/ \# R- [) S/ J
治肛门脱出,大人小儿悉主之。* W2 ^. f8 g. E' h9 _
% s% t1 X: ~: A
香附子 荆芥穗(各等分)! O9 @6 [5 B. }8 ]+ T. t
1 _8 ~: m6 l x' A T- q' m 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。2 b: u" r" \( V+ g. `1 w
E6 A9 C+ [$ y% q8 d7 x1 x 又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
6 C n' z) o4 ~4 X/ z. E# p# T+ t
卷之十二 脱肛证治0 F% p" E" c& n
c& u) W6 y: m4 y 铁粉散
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治脱肛历年不愈。; q% v# O) v8 v, S$ O
' f4 v, m+ l: s# V8 J8 h8 d
铁粉(研细)- M/ o% x _3 W! _, B8 n, T5 s( ?
9 J6 T: k( G+ _. l6 O: P 每用少许掺之,按令入即愈。" _! l3 W. Y; i E- `4 v
/ s& [. C3 Z) {3 g( {# N5 k( K/ c 又方 用木贼不以多少,烧存性。
& C* _- n G' q) J
- B' S; B8 g) b; O7 s( T6 M0 X0 A# A 上为细末掺肛门上按之。
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5 Z! D: l1 v' e/ F7 K. D 卷之十二 脱肛证治% q; Q6 r L; t6 d' i# f; k
# h; S. X1 `( K1 s 水圣散子" P6 S, b5 y3 ^6 N6 [+ I
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治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
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上杵为细末。有患,用药干贴。
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* e7 T- |% \5 O8 N& g# M 卷之十二 脱肛证治
3 Q" O2 l1 ]$ w$ E' B( A0 w6 p) g1 n* F$ P
又方. h* \: `0 l$ L8 s9 y/ ~
9 }# u& t4 l7 N# g% L* H
用磨刀水洗亦效。) M* Z( O5 d, F( \# v2 q
7 s% W# ]+ h- {) |# N) @ 卷之十二0 _5 A1 v2 m. ]- A8 ^2 ~: |
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淋闭叙论' ~* M! L1 r2 ~) z0 ~2 k
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淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。% e6 B% I3 L; k T
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三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。: |1 M7 U" _7 e- R; t5 J* T5 g
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卷之十二% ]9 Y. c9 B9 v. Z( m/ p) _' T9 D5 G
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淋证治
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诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。" p' N" Q* u: r& m) ~0 [
. ?( N) ?3 a* `& J 卷之十二 淋证治5 C3 e$ c3 G; F6 ~0 u2 ]9 ~
7 O& Q7 J S+ G( L! Z- Q+ N/ T 生附散
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9 r6 A, T/ p2 g/ Q9 z- [. h5 t7 K 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。6 d' i" D! K) x
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附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
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卷之十二 淋证治; t2 s$ X L. a) M+ t& |- ?
% h1 a' b, S, o6 h2 _ 石韦散
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治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。5 D2 U+ u3 T0 Z2 c
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木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)0 {! j1 o1 Z- z" _4 S K) K
( b0 F3 k4 ?/ l' f4 J2 p" V1 B 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
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# H9 m3 v! `7 |9 p/ l1 g6 ? 卷之十二 淋证治) G1 `! X9 {; e+ a
5 _3 k7 f( |* m M2 r 地肤子汤' w' Y7 B1 f; a W+ n$ ]
# Y9 t7 d! S F3 e2 v
治下焦有热,及诸淋闭不通。$ H1 c) x8 l, w+ K% G) N- R
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地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
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7 _2 ]4 H- U/ d' W 卷之十二 淋证治3 l) y5 _7 w" r2 T) c& j5 [" B( x
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鹿角霜丸
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治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。, |4 X3 F) }/ D6 g
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鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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! b% R e7 ~9 o 上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。" Z& _" j, X. ~' l7 Q4 [5 ? t4 N S j
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卷之十二 淋证治
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草汁
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8 N; o3 V$ ^6 [9 v 治膏淋及尿血。# o4 l, |3 ?4 J u! H8 f. S
}! g3 B6 C' H9 T- h" q) A0 X 草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
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. [$ c: L6 S+ }5 c5 c0 _. ?8 c( i 卷之十二 淋证治
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立效散9 f3 I; K0 k* q7 i
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治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。" p. [( S7 _1 M/ d5 e1 t3 t& P: i
' h, G3 T1 D0 h 瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。
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卷之十二 淋证治. @' \" Z1 q7 a9 i- ?9 e
, p i5 A7 g9 k" ?1 q# B 石燕丸5 h2 N e. E3 I
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治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。& O) D! f) N z: s* N; G
- z: N" t! C5 | { 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)2 R5 O' C5 P( S; b1 P4 P$ e( W" w" o. m
' G8 E" W9 I Q- _: b( m, O 上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
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卷之十二 淋证治
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瞑眩膏
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) X& M# j1 R+ p3 c, k4 ^6 ^( ^5 Y 治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。
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0 G; c M' `( R$ r8 @ 大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。, S, U1 n( _3 I& ^. N5 Q
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卷之十二 淋证治+ v" ?* o& y$ L7 }1 j
2 v0 m. U0 t8 ? u" F 沉香散
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治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。
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! d, _* d, Z L ~ 沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)( L0 M6 M$ V" p& p. ^% I- O% a
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
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卷之十二 淋证治
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发灰散- b, X* d/ r S$ s2 \
# X2 I7 u! `5 Z: r% R& w# g 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。
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乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。5 V+ F8 K- [" V2 J: ]. u
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卷之十二 淋证治+ u4 P, |/ `2 K* ~4 X/ a
. P0 l0 ]/ z2 h4 E: z1 O, d- N 猪苓散% Y% D4 n s# ?/ b5 F
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治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。0 e. O& m( m0 ?' i
, U/ \5 ?" l# g3 w, d 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。3 Y/ @" j3 g1 S& \( S
+ P( ~ ?; G+ g" x& Q 五苓散
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/ v5 H# D5 Z/ y& D* L 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)
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* o5 M- d3 t& _8 I* u, d# t 卷之十二& U9 X# r# C( ^0 B
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料简
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1 W! ~8 T1 y; @& a9 q 方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
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) g* `( x6 {0 A' y B 卷之十二6 p: U- C5 B9 n! Q& y
: b$ n+ _3 U/ a5 m 遗尿失禁证治
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《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。! P, q; O6 I/ a# o! x
/ a0 @/ t" |0 `1 s+ N5 ]+ V8 } 卷之十二 遗尿失禁证治6 ~- K! @5 S* S; H+ @$ C7 k. D
. d. j% H" A5 ]& g* P+ \ 家韭子丸/ K/ {1 G1 ^. [
$ [; Q3 d+ i7 @% g s# i0 g9 [ 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。' T" f% o3 l( ]+ _3 ?$ z4 _ t
& E' D- D3 W- z$ u5 Y0 ?/ ] 家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)% D. q/ z% a6 \1 g/ q) w9 C* u
: N; |# G% S- v) g' b/ Q 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。+ v) S4 j, y: n! G) g
2 P( m8 w4 F2 l& i- ^8 g 卷之十二 遗尿失禁证治
* E+ v/ P3 u" Q& Z* H( A
# @9 p% F N- ? 阿胶饮
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治小便遗失不禁。
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+ d) \9 ]# |8 `$ D7 U+ i 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
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. u$ y$ J5 X _6 W7 B, _ u 卷之十二 遗尿失禁证治1 i) |: f, ]4 ^7 [7 S8 l
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张真君茯苓丸
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}- d" V7 `4 J 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
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赤茯苓 白茯苓(各等分)
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上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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$ R- Z- z9 `+ r8 M, L E 卷之十二 遗尿失禁证治; v5 ]5 w) D; m/ W1 ?1 K. `
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鸡内金散3 C) u' b# E+ D/ U' W8 g$ O
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治溺床失禁。" Y3 u/ h3 T: J; Q v
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鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。- W) {# W# V3 w" S, l0 A
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又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
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又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。1 ^+ Z7 v' ?0 @, ~$ z+ K/ V
8 h7 M5 {# p- V; J0 P, K% C0 m9 N 卷之十二1 r3 {% i/ X9 H, `
7 _2 z3 b: s8 W% O" J: W# I& j 九虫论
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4 X+ M9 X4 n1 }$ e6 |1 P6 M+ j 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
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卷之十二+ }3 H3 I- }1 X, \
! ]# V! q) y J. P 九虫例# Q1 d" `4 b3 n/ \
% t7 x' j5 U& o( ]( T 九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
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卷之十二 九虫治法' {. A$ f/ U: Y6 C, F+ H
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乌梅丸
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治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
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$ N$ c4 m8 ~! z" } 卷之十二 九虫治法
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集效丸. i0 P- O u- o7 E" ~8 H
( e3 P9 ~* L( i! x 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。8 V. ]! `3 ~6 N f- ?* l" I
( u5 }: f5 g+ q6 z5 _) \ 木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
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3 A, A# \' P6 f* u 卷之十二 九虫治法
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化虫丸
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治寸白虫。兼治诸虫。
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- m* F1 ], O& j( G8 m3 @ 硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。
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卷之十二 九虫治法2 |4 V/ y$ Y2 M
: f$ M9 F) d6 [) k9 S5 s/ v 槟榔散, n9 \6 l6 M5 C0 ?
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治诸虫在脏腑,久不瘥。! n# ^( [4 G* F. M
7 K" Z; _5 C2 N+ [- N: I% O 槟榔(一两)/ m" @6 [9 V2 b) k0 p
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上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
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卷之十二# y8 D' q f9 U1 @
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咳嗽叙论4 a2 U1 e r0 L; O6 N) Z9 C
- y# X T6 p6 I: Q u+ H& g( A, f/ v 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
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其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。: v6 K/ B2 U5 k/ O9 Y+ @
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卷之十二# s% C3 v! p. V3 G# J) N9 i
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外因咳嗽证
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I8 L3 R* ~& {& Y+ I4 a7 `, h 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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; x( t% _/ t N4 V9 b 卷之十二$ h+ L7 b6 h* A: \) v& h, n" `
9 K# V7 z8 B, ?7 K2 B Z 内因咳嗽证/ X* B% r8 l5 o, Z( u1 r, |
8 Q% R" J& X O& j) }3 ]3 r6 Q
喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。. W$ c* N0 [) d
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卷之十二
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6 c5 U' ^; e- Q 不内外因咳嗽0 k. a$ ]1 u0 J9 X: |6 G
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病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
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* k* ^ q: h4 {5 i 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
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2 ~/ q. k+ J9 i3 o+ y5 t 卷之十二 咳嗽治法
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华盖散9 M2 e$ \9 ~7 f& }, k+ `/ I# f
8 {' B0 Q: r) n2 U1 A! T 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。4 Q) N, B+ `6 A$ c4 t3 i' U
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甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
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* e6 f8 s1 A9 t: U4 ^2 s9 l. R0 s 上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。( b4 V. t1 Y X" o( W, L8 }
4 K7 M" H3 u- n) {. P+ {6 D" u 卷之十二 咳嗽治法% S7 u5 j# |2 c7 @4 p8 n) j
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五味子汤
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3 O$ e* r% W3 i* I5 K6 N' g 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。1 j$ ]' L2 T' I8 ^2 C' i: I' A
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陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。. [3 Q+ B+ V1 {- a2 m) y1 i- a
8 R R8 l2 C3 |; s3 U 卷之十二 咳嗽治法. d6 n, @/ X( ^; \+ l0 m% V, H
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白术汤
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治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。4 l: _ y- E2 M7 h& Y. _0 C
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白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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5 U ?" O3 w3 y 卷之十二 咳嗽治法" Z. p7 i( s9 {! ]- i
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丁香乌梅丸6 z+ o) C2 U: N/ o
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治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
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乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
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麝香(一字)
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上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。4 E& Q: S1 G: F: { a, [2 l; G
Z- e# f' C- G% O9 B5 { 卷之十二 咳嗽治法 O+ R& K$ Z- o1 n
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人参散
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' i: \4 g. w6 ^- s 治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
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4 S, p9 S2 g' _( ?* ~6 F 人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
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8 D( W, a2 i4 {) y5 d) I 卷之十二 咳嗽治法0 y4 D: W7 z( K* U7 l/ x9 ~
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太白丹
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治肺感寒发热,咳嗽无度。- c! D8 p5 J; k! o% Z7 h- f
6 u9 p+ e' t* A0 G* v! ^0 E 通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。7 |6 k- t; j4 E/ Z; a m) H: e
E' `* D) i7 B/ R' t( r' j 卷之十二 咳嗽治法
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+ z) ?* x0 p H 阿胶散
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治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
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阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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5 v! c" j) S( v8 ~ 卷之十二 咳嗽治法) h5 Z6 W2 O7 O/ t" C' h! \
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平气饮0 \6 ]" r) r1 p+ B3 b2 y/ x
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治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。
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人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分). }) G" y/ c( y' ]% O3 n
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。5 J7 \$ Q& J1 r3 `4 l8 a& b, `
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卷之十二 咳嗽治法) @* g K8 ]- ~' a% b. J# E
4 n: j% ^( |5 ^. Y 杏仁煎- n9 h, i3 C; P. h% v
( D% q' f) h7 a' u5 }4 F 治暴咳,失声不语。' P, O7 _, L5 d( R5 Q
) [2 o) {, V/ ^' T0 D* B+ e 杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)
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上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。3 Z+ ?0 O; u4 D7 D9 ]
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卷之十二 咳嗽治法6 S/ |1 R) T# m ]
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蛤蚧散
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治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。
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}9 h0 I# v' s7 T" m- ^ 蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。" l8 o! X3 @8 v3 P
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卷之十二 咳嗽治法
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款冬花散
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' J% D2 j8 o) z0 j# {- ~1 l% m0 b 治伤风冷嗽,诸未效者。
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款冬花(不拘多少)
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。5 J$ W" R$ _- Q; A8 ^
& }0 W9 N. N* z" \" Y3 W1 g 卷之十二 咳嗽治法
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4 j; O' |- r: h, S/ u3 V 白散子
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治久年咳嗽不愈者。
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附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)% _, h( ^( O$ E, k
2 O2 Z, D: a% H" ~. g" v& O 上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。, l/ v, Y) g( u3 \8 e2 t ~
* P, p# l& e; f7 H% z8 _ 卷之十二 咳嗽治法5 H+ v& t2 a3 W, ~9 M% @
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青金丹
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治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。: T1 `1 ]- o. i- _: C% M& `
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杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。+ E5 Q% ^. p2 q( S! Y
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应梦人参散
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. F, W+ d8 V1 s2 X x 治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
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神效散
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) q1 a$ }' l" a' C( s/ N8 } 治老少喘嗽神效。3 Y, P. V; H) {7 p6 b% H
; K4 G5 r0 K$ v7 C 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
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卷之十三& \6 u6 y/ {* L* Y d# f, J/ H0 y
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痰饮叙论
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人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。
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卷之十三' s7 o/ J6 c8 o2 ~$ V& C* x G9 i
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痰饮证论0 P+ I @& C8 Z. }9 F
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古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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, N- c1 y' j. F j# N# f 悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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. m5 N5 M5 B: Q u0 ^, h8 Z 卷之十三 痰饮治法) B, b3 z. c9 b" Z, @) E3 E* Z" ~
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十枣汤" S& Z% i' Y: J- g8 g1 z3 Q2 k
: v% {) f% p+ X 治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
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芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。
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大青龙汤
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# M7 j: u3 I) T) U: T0 |% V 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
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/ J- b, [9 P6 k+ C8 @ 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
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. `9 ]0 |" K+ s' ^6 |( q% E' S: E1 A 一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。* A$ E' c2 ?4 b
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卷之十三 痰饮治法
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小青龙汤( H( V. I7 `7 I$ @8 Q
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治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。$ I; c, c$ T s/ x5 F0 O
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麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。
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8 ]0 {" L6 c0 z& _; h" E7 V/ u 卷之十三 痰饮治法6 l* Z2 w4 X# y2 ]
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防己桂枝汤1 ?. Z, M7 X6 v" A' G+ Q
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治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。8 k0 e# ?' g% F Q
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汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)$ a W9 _3 T( @$ Q$ k
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上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。+ P& d0 v, h& }( A) i- o
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再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。0 ]- T1 a5 t/ a
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卷之十三 痰饮治法- n3 S! M; ]4 f; \
, m. ?! m$ K, X; {" J 小承气汤( n! ~: a- [2 t$ T2 O9 e5 j
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治支饮胸满。, u9 S& ?" L% ?& a( t- T% C2 z
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。' \( a) l9 U6 x: E! e
/ T, c/ O0 s" u& t( d6 C 卷之十三 痰饮治法 q$ C1 _- {7 c6 u, `' D
/ u5 F: C1 z* ?3 g( t- {3 U e 茯苓五味子汤
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治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。
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+ t& Z' s) S, M, t& K J$ y' u 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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卷之十三 痰饮治法& i8 P, i9 ~, @9 ]
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大半夏汤& X9 K- O" L( p0 L
- d4 I# M* V; c8 q1 F0 C 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
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半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)* \3 C+ x2 A" Y' e5 V
4 z5 y% `* f% Y+ J) X f) u* w 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。$ v8 g" C8 q- p
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卷之十三 痰饮治法" ~4 F/ f7 y; v+ N8 C( W
/ d7 ^, g) T, g& D1 s0 P# r ` 小半夏汤
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治支饮,呕吐不渴。" f, P q- {2 P. J, C
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半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。( ^% Q0 ?8 f6 u0 C5 `
2 @2 }; o' E7 l- i: l) }( w6 l 葶苈大枣泻肺汤
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治支饮,不得息。(方见肺痈门)
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五苓散
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9 G! U; k6 V N9 ? 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)( M1 j+ X! W5 R3 A5 k: x, U% e
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卷之十三 痰饮治法4 C9 P; n2 F( \# f% {
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茯苓汤
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治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。 }% X8 H {$ v) [' e, K
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茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。( ?- t; j! u1 T: b5 a: n
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卷之十三 痰饮治法
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参苓饮5 X. e0 w. }% Q' `- C5 p
8 ~" W3 y" c' k8 c 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。. ^' s* }: g$ j T3 I: d# [6 U
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茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半), ]2 O* S6 T: E3 d6 @2 F
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。+ l# Y& T5 f* @9 d) k# }" G
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八味丸7 j1 Q% p, \# V
: r5 ?4 D" G) q2 b% l; R* ]9 p 治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)
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卷之十三 痰饮治法! K1 H. t7 {. t) {4 y: r: Q% @) `
% W# g* s' w7 U7 o- m: | 参苏饮/ S, C) w% ^: m, ]# r3 {& K" e
Y9 s! U6 E5 V( W# K7 ` 治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。6 B7 s5 ^6 B2 c2 j: C$ q
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前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。9 X; ] Q; j5 [9 |& |! \
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卷之十三 痰饮治法
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破饮丸* f6 y& f) {% I! I5 |( Y
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治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。) @* k" u: y5 O& f2 D
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荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
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上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。+ p6 }1 x; A, [+ m% H( {
1 v* X+ l5 p9 |+ n! z* f4 E6 ] 卷之十三 痰饮治法
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$ E( _2 }, I+ ?/ J- `6 _3 m3 D 控涎丹. c4 S. ]' {8 f% \) W
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凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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& U# E/ j4 a8 V 甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。, Y7 s0 z1 u& H' C3 F. i
0 ?5 ?8 P- n- w! Q3 z3 ~$ ^ 卷之十三 痰饮治法
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强中丸0 s j, }- i0 ^- H4 [
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治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。5 V7 L* X; B6 |0 H E: U& S8 K" s
% a% h) i& M3 X 高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。% c l! W: Y9 u+ t
: ^ h2 _) Y; s1 J 卷之十三
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6 h- V8 Z; }8 H- p% H 凡例! m+ f+ ]$ k4 @
* w6 M# d1 O9 L, d 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。
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! V# W9 j5 i* K6 g; [( }) ] 唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。& u7 b* `% K: _& t- h/ i
' [" I3 Q- X8 g/ ?1 z1 S 卷之十三+ z1 ?8 v! q) p, i; T" b
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喘脉证治& ]: ]5 Q1 r* S$ Y
1 V& a6 S0 i/ P+ b# @8 G. { 夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。1 o- D \6 h" Q' d j L+ g
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卷之十三 喘脉证治% w, N! N8 z4 a. O
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杏参散
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治上气喘满,倚息不能卧。
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杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
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9 P& {- R$ \7 V# e 上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。 c2 y B' I" l/ L+ A* q' z
( L8 O @ V4 f* g7 Q( m" U 卷之十三 喘脉证治
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M9 I0 j& ~# p% A6 Z) n/ R$ C 神秘散
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/ ~& D! b K+ Z; t. v 定喘,补心肾,下气。1 ?, h y0 J7 \, a
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阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
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/ [: v* o: @- }" y2 E 上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
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卷之十三 喘脉证治2 l4 }/ y+ h( g% Z( p$ q0 o1 d
k& R4 h5 u0 Q, K) Z, I$ m5 O 真应散1 q" l( r7 o( J7 }5 c% F1 A; ]' E
; @1 f8 F6 {6 U1 U8 G5 Q 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。6 h! Z; \( `( s: i
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白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
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卷之十三 喘脉证治
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+ m" H7 n6 y- [ 麦门冬汤' G* M0 Q4 y$ A
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治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。9 ~ R0 D" g; R3 I- |# v2 P6 }( d
1 F: W% @7 ?4 k1 T0 k, q 麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱) R0 }/ ?/ L0 d- C0 \: q( n# D
2 C* M4 y8 Z* u+ U8 k9 f 上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。- A; z+ Y- K' Q2 V" A* z& }" m- V
" H8 y' u$ l2 u! B" K 卷之十三 喘脉证治
9 _. J5 r7 H' U. p e9 U4 i- Y9 V+ Z' b# O& c f& a
清肺汤0 W3 r7 p/ y4 [# _. m L
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治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
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/ J) P9 ?& t+ }* }+ [9 J 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)! Q7 S7 G9 n' I
S) j/ H6 V' e) `. a! a5 H 上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之十三 喘脉证治# E# q6 L/ S/ }+ w' z/ Y
5 X( A8 Y5 [2 h `# {
神秘汤% ~2 E* D7 ] ?
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治上气不得卧。- p2 z A9 @% y6 U' R; V4 [% x
9 T% m5 R6 y4 s! N
橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)/ ^3 B' o' W) x( R
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。1 c. f: u6 R0 ~% p; P% W9 b/ m( i
6 z, X9 }2 @- ]/ I4 D 卷之十三 喘脉证治( c- }" Z: `. u+ A1 u; l/ v
' `: ]/ b/ R- l+ E 皱肺丸5 q1 t9 A' L1 J
- C/ n8 Z: {9 `+ l6 ~+ }
贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
0 C) I( ?# L0 Q, U/ _
& Q7 g' X- b7 N! A/ _, e 杏仁(去皮尖,别研,四两)2 u, l/ X( R# |* }4 [% B( }" f! Z
" Z1 F4 j- H1 ^ 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。1 C2 z. D: e3 X" g) n- I* _
( B4 e- w$ o5 g( F- m1 z+ ?3 o
每服五十丸,食前桑白皮汤下。2 U% M$ z' y+ s. U! U
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卷之十三 喘脉证治
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1 w; W/ t3 `: ^/ q: m 理气丸
0 b1 ?/ P3 ~0 O- a2 ]" a4 X1 B; R
3 Z8 ]2 v: [4 N [: Z 治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。
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杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。, H: I) }0 ~% r3 q5 r/ J
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黑锡丹
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方见眩晕门5 ?( Z$ q1 Z) y( i
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白散子) p, r9 L. r+ G( |# J7 J4 f) w
! v1 K7 @$ l- ^1 \ 方见中风门,二药皆可用9 A- p! l, n6 u- e5 R8 Q; f$ A3 Z3 i
) G4 }$ y4 x. \/ [5 |8 g4 w
卷之十三: K6 T+ P! f1 B8 }8 U
/ t$ L' }# w6 ^% z, {9 E
肺痿肺痈叙论2 U/ D8 A8 @+ j" s- u
8 P* ~! |; E" u% O( d# K4 N9 D 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。4 y; T: G' }8 Z1 e; N
) ]6 r* k6 K. B: O
卷之十三$ u! [3 u* @0 Q5 r9 g3 s i
/ ~- g. j$ A0 z0 t3 w 肺痿证治& u3 D1 K- R! ~
. i! [6 h; j% u. u) ]- O 病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。
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3 x7 _' [: k( V G2 Z/ a 卷之十三 肺痿证治
/ n: w2 j+ q/ e3 E; E! B a& q$ s1 o% i9 ]+ q& f- d7 I, \: k# T' M
甘草干姜汤
2 z1 Q& ]/ P! G9 W5 G
$ N+ Y/ Q2 j/ J1 z4 D1 H( Q, C 治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。( D# j* L- l' c, y. Z7 A8 p, W
, U1 E* v8 m7 g T2 D 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。0 j) `! ~1 z; C5 x
0 A* j( s3 c0 b( s' L" T
卷之十三 肺痿证治- T& g6 p7 _; V, S1 r
0 J9 V' a6 t! N$ n 人参甘草汤4 D! M. y9 R$ n/ o" u1 K
. h, _% \. f4 m3 f5 r7 c# @ 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。( {! o5 {8 C( _" P
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人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。8 |* r% I( j8 r3 Y4 t
+ n( ^6 m1 i0 k1 `% G0 G" a 卷之十三 肺痿证治/ x5 f; b& A$ \6 {
4 ^9 B/ L6 |8 a9 J
温液汤
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治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。
4 D/ N2 [1 b, N+ m ^' [; [3 P0 ~( i9 f9 J+ v
甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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卷之十三
: ~, h- s& E8 C& i. f, c: R4 ^
+ ~; F* v6 o+ }; p) l4 f" k 肺痈证治
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+ H- I) }$ P' ?3 s8 G/ o 病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
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卷之十三 肺痈证治% Y( \2 k& ^' |5 r0 d: W5 F: C
" Y, Z9 G/ f) e
葶苈大枣泻肺汤, m$ j( y% I: j0 t+ a% w
8 N: ^% U, p q$ v% ] 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。2 M7 X' ]* k8 r
7 @1 f5 E5 h1 O# y
葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。+ X; n' R" n m" ?/ G( g; H, M6 ]% o8 n
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小青龙汤0 L' t t6 e# x. p; \) l
4 t0 P& K4 k3 n! P- s8 p( R! ?* m 方见痰饮门
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卷之十三 肺痈证治
6 e/ U2 o) d. ]' w# r6 ?! ]3 Y, D5 X: G9 r
如圣汤
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治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
2 M- S5 i5 q" {4 v! l% \' }1 D
- @: o; ~9 i' e, X' v$ @ 桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。( U. A7 p3 L7 \& h1 ]. G* |( ]8 A
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卷之十三 肺痈证治 F; e2 u% L* u, O$ K. F: L( p! J: E
' t' |4 m8 W0 ^3 e4 l 苇叶汤
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治肺痈。
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8 \7 v: A8 W! p6 n5 f, S 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
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卷之十三4 C; Y+ v. S( @* H' b" M# U H
6 `9 d1 w( E( E7 g! ]7 C9 P3 e 腰痛叙论
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: s4 e: V( P, D' v) H 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。 G* `* x; x% W4 C. `2 y
, g- h/ I1 b* o; a% }
卷之十三9 Z# F6 q1 o( u( P; r$ u# H
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外因腰痛论
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5 F3 G& x5 s) \- h 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。% s1 D: x6 H. L9 U
9 D. u2 m6 K, L% }( B2 X- C
卷之十三3 P, x/ O9 |% n0 d' s( k* I
1 X9 A# u% X% z$ ~" X' w: }1 K7 p; p
内因腰痛论
5 u, y+ B+ R3 v' F( K- }/ o7 Y+ ~# k N4 A" i- i
失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。. H8 {$ q- S$ E
. B+ h* i) F9 S/ o( P5 W5 P7 f 卷之十三7 g8 j2 p. j2 Q( k2 B
$ g9 U1 H/ m/ }5 O. [! j, T8 K 不内外因腰痛论; P; i+ J+ a3 ^! s
/ z4 D# i4 h- E( R' ]# q! T& ~ 肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
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卷之十三 腰痛治法+ ?9 x5 r5 U$ ]: Z) `' ~5 \9 y
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独活寄生汤$ t2 j E& }, ~% J
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夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。
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, V2 Z+ F+ d9 ]: e% F! v/ y 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
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2 l! j* @9 r ^+ N3 N& @ 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。 r* n9 |- V3 Q/ D/ v+ |& T
5 C/ I% f5 E0 o& c) V4 H7 Q1 t 小续命汤* a* o- U6 t# g: {3 ?
7 `7 e0 {! M! |; [6 v 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)
8 p; j+ [, L; I* }7 S$ Z* K5 }( G5 M; K
卷之十三 腰痛治法# K5 j& F$ D; } H; y1 R' g
7 `8 m9 d2 c( {) x6 N 牛膝酒9 n4 T5 A, F% }' j" e8 D8 N3 b1 h
5 P( r* e `, R+ I
唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
e, ?7 b; _, N( O+ C: M$ O+ ^6 V: Z6 u9 d8 L$ C _1 z9 N
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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V* _# |* C: F4 x 上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。" d* s$ E3 q9 E& q1 k. M9 Q
' A- z( \, |! [0 N' K 卷之十三 腰痛治法
0 {. e) o) H$ X( `" y! b/ ^
2 }$ D! I7 ]; X/ s; q/ y# W$ f5 P$ v# p 杜仲酒
: U4 L& l( \) }5 p
9 V: ^1 {! a! m0 W 风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。' O% W6 C U7 h% k3 o
$ z! r, T# n( B" E7 O2 N8 j 杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。/ K3 P* w9 ?$ m1 D! ]1 r
& }( Y3 a; h- P4 X& W) d2 u3 b
卷之十三 腰痛治法
6 X' u5 |6 d/ ?; I8 Z
) ]9 X0 T! f$ l) E* { 肾着汤
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8 L: J. n/ {- K- ~ 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。9 Z; C$ g$ H. _
2 ^4 P3 v$ B4 d3 y' o 干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。" c) V: V1 G( `% u
/ v9 G+ O% s- `; s2 m3 I. a: i# w2 Z 卷之十三 腰痛治法
# H5 I+ e7 j) m# t5 ?
' G" r4 @7 q6 k 鹿角丸# C; x5 T( _. W; w9 `
" d4 K6 y. ]3 W# p% B 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。
3 c0 h+ q8 b1 z4 l0 f1 C
( V/ x4 H6 T) p. q4 S# o p 鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)+ s E! p+ Q6 M9 g( {+ @
/ c" V4 y6 u2 ~ 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。/ {# a f2 u! ?5 u
* ^4 E7 _" P7 ^, H3 d3 F7 o
卷之十三 腰痛治法
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安肾丸8 O* z! H5 ?7 x
" J9 t( ?7 S* K/ V* b
治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
" K ^) e2 r( C7 J; |. p
# I6 H; S- R. Y) u3 G3 e 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)
) B! v+ q0 _& n& T9 Z4 ~- P5 K* V( o
" k2 x( q9 z+ [! x, } 上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
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( j# @0 `( _# Z" } 卷之十三 腰痛治法) u% _4 {4 |: Q* P
' I: K+ f2 l3 |2 o, F
青娥丸7 X8 t. ]0 V% l ^8 D
+ Q9 n& ?5 R8 `2 l- m$ `) n5 c1 o) D3 n 治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。! ?- ?; l; c2 j7 A+ B
: P" c- B2 c9 ? 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。
2 D3 } e4 o# m3 B2 o% ^/ M& X% N2 P. w) B
卷之十三 腰痛治法/ W, Q* Y5 `' o) W' z) y: J+ S
: d/ @6 R0 y0 H' F: g0 G; x 神应丸" O2 _; ]/ Y0 C8 l1 n6 h
) N# A; ~3 M: \
治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。8 t5 ?9 `6 X; k9 ~
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威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两). d* p* q' j: d R
' X2 e3 ^2 }- C- B 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。: @" p! E% ], ~) _4 i
! g5 ~; A3 f, C% Y7 q$ u) o
卷之十三 腰痛治法/ c# ~3 [/ B. ]# M* |- B$ N' \
2 b# _ Q0 x5 U0 C 立安丸
+ W3 V0 G. D7 Y; K! d2 O, W0 p
- H( G& y1 t l; Y 治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。
7 R: F' w+ e1 _- w
9 D/ a: ^/ R) X* o7 e/ D8 j 破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)
% J' g& ~! z7 L2 F+ r
4 ^, d7 ?( J' ^6 R7 r0 R 上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。9 J' f( I! B1 s* \- [9 F
% v7 s1 h3 B; ^, O! ]- i/ b/ z 五积散
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" _2 S) z' U% p, C 治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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卷之十三 腰痛治法
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8 S! f. T, ]7 U3 v% O 熟大黄汤
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治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。2 Q$ Y* o$ q/ ^2 ]$ X( _9 {: p9 J3 {" y" c
( S# S) B4 Y, R- ^; J# c# k: x 大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。* K* A4 B A" {0 u5 w* X2 K! ^6 l5 c
7 H4 w- `. h2 r 卷之十三 腰痛治法$ L( I9 u$ `; s0 p4 @$ v
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橘子酒% Y& G9 S2 W' K- l
1 z( ? L) U6 ? 治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。( V8 N0 `1 T' z4 M2 w. i
5 p" ]1 b7 N* e7 ^, {1 S" [& e8 j
橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。! W! H& H+ }* d! L
9 C& k! p9 P' S0 L2 K( O Y 卷之十三 腰痛治法
$ Y) A* L5 [0 ], Y# H; c
" T! q- } }3 l* V$ j1 u 桃仁酒
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治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。6 `3 z) c% Q5 {5 L3 P$ a
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桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
0 L, s9 u' _. b7 G1 J1 k, X( a, J. s, ^
卷之十三
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虚损证治
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5 Y: R, L _1 u' v$ d 《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。1 f8 x. H9 J! O9 y' w' v% u1 j
! Q- n& U6 B$ t C V6 ]
卷之十三 虚损证治
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正元散! i! `# E5 x% p8 l
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大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)$ D3 E' j6 t4 L) h' z
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卷之十三 虚损证治
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麝香鹿茸丸
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) i t3 O( ]8 B! y. U7 l. M 治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。3 ?' v$ f& @* l8 i+ C- o: Y
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鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。9 ~3 }0 U0 K7 A4 o
, T" \. F: ~4 t0 c; q 卷之十三 虚损证治# B# @& M3 c6 c! K0 n' v. j/ l
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大山芋丸- A" M0 l$ b; l8 n/ N# D
& E7 r: C! G( s! H! ] 治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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* c2 e* I; y$ I; t5 ] 羊肉丸9 ?' A, g( t3 R {, D* Q0 u
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治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。6 O( B1 ^6 W! v5 [/ g' A
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
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2 J5 y2 j& B' y! y 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治
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4 p8 K9 X+ j6 d6 L; }( x; j 大补丸5 \' _& j4 v, R& ^
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。& R! F+ G9 N8 O/ K5 j' l: h
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木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)
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6 B% h5 ]' I6 N( E( g 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治
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& r, Q! p% M' I9 f8 c3 A, t8 M: y6 Z2 j" Z 菟丝子丸
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0 r1 H) p2 C& t' x; Y3 F( o3 d9 x# l 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。9 o3 x% f: D" x4 L" C4 A
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菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。2 D4 G* K e* u. _0 L3 S+ |, v" ?
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卷之十三 虚损证治
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妙应丹
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治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)& T$ T1 w m2 t- G% M7 H
: i3 o7 J$ Z ^& p. ?* A6 M: |# O 卷之十三 虚损证治- y2 t w4 r/ a3 g: a0 ]; d
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增损乐令汤0 T& B! s1 [+ ^5 j
, K& K; \. P! v$ j8 ?0 E 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。/ h+ p7 [4 H0 j9 ]4 U
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黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。# e; Y: e5 F' c
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卷之十三 虚损证治
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养荣汤
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治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。
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1 E# J# @6 ]6 ^& A 黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。+ [6 C/ l3 U6 G" h; K
7 s! p6 ^7 V' ]2 b) F 卷之十三 虚损证治. {8 h- M- d' y
. ?( Q& J% x& F- c% A 十补丸
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" P/ P* X) W5 W! m! L2 ~) D; | 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
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附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)% n0 U" j0 Z! }+ l
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。# S8 ?2 ~# G* `) W% ?8 \
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卷之十三 虚损证治
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( _6 F% b) i/ t' T) T% _' g 远志丸2 g+ @2 C' d. N/ n
# |( e: S2 M" H# o, e3 ~- u0 Z 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
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# t+ I6 L2 q9 C5 h2 r. y 远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两): h3 k2 U1 l: O
$ T5 [& X2 ]& B% Y% R& B, Z/ P t 上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。6 K7 k' N, w* g
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卷之十三 虚损证治
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张走马家秘真丹& Z" T2 ~+ `1 }1 {
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治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。
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- B/ v- K: I2 M. _* U. D. D 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
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上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。- C4 v5 ]! Y. A3 X: U
* g2 Z4 @% n; u2 _: C 卷之十三 虚损证治5 K, V1 y5 n/ r5 x+ N% ]3 r" m2 Y3 G L
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莲子丹
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治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)
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上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。
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& {3 b7 R% u# l( ] L- K 家韭子丸
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4 T' Z1 L, n; q5 a/ S4 \ a! Y 方证见遗尿门
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卷之十三 虚损证治% Y0 h: k& C& ]$ `6 I
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威喜丸6 }( f+ a( j! m& K
8 |9 `) i1 a7 A& u( ?& T$ K" ^ V5 o 治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。8 T' R9 e) z1 F( G
) ` ]. G3 I* G, a4 o$ e 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)+ y6 v# o1 h. w9 x3 I
' z; _3 H0 t0 ? 上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。
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卷之十三 虚损证治) j5 l- N# k3 r) L
1 [/ Q9 y- ^3 f4 H7 }% T 锁阳丹! T( y0 F" B# q
8 T$ Z( g0 l6 V- M b5 d 治脱精,泄不禁。
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. {: B$ T* r: q3 y& K: o$ b 桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
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上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。0 B: F! x; O2 W' l; l% x
4 T- a2 X* s5 z5 T 卷之十三 虚损证治
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9 i8 V2 s2 W7 O$ @ 十四友丸: o& V: f/ B9 W$ i, k$ F: L
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补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。 Q! t! s6 M! e8 ^( t
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当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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卷之十三 虚损证治1 d, `2 r7 D! X: m
/ [) A2 E% n1 q/ o! q6 e 宣和赐耆丝丸; |2 K. g9 g0 Z* @+ B# |
! N1 _) c2 E. }. B 治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。
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当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)
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上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。, u5 k# b$ E6 L6 J' _7 x
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卷之十三 虚损证治1 Z3 v$ ]8 M0 [/ Q0 u! i( D4 H
' T1 {) D" ^% e# c. v 参香散
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治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
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8 P4 ?) V8 M' K, z& B 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)+ O; M: Z4 h9 K. O- E/ O5 Q
# }- w; N- y6 S# w9 C! o 上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。
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卷之十四9 p5 h6 e8 d- _- h+ B# T
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水肿叙论6 w. w& a; x6 [( o
# E+ f% ?4 ?" f. o. K% C# C 夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。
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* O$ [ {, O1 \% |' ? k6 u9 @ 诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。
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6 I `1 Z0 `$ r: ~ 卷之十四
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p6 B2 d: V/ D, C# C8 h 水肿证治脉例
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$ m# A) v4 [# _" K; ]+ m 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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* G1 i" T3 V5 x3 l$ r+ @ 卷之十四 水肿证治脉例$ m6 ` E" |. T
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复元丹
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治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。" ^7 B7 E; a0 [+ ?8 ?) ]* f# L
: c0 k6 y3 ?5 R5 j3 _ 附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)6 P5 R% i' w1 x" p( a# l2 c
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上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
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5 G% E$ |9 P* R 卷之十四 水肿证治脉例
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当归散
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4 ]% L9 |2 Z- z; r 治如前。& u# y @4 j8 |. m$ {2 F: K
8 ^! m# b3 p$ [ 当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)+ K6 K, h* Y5 C, T0 F" T) ~' B- j
. t" K4 n2 N+ I& X& x 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。2 Y9 Z3 e9 N: S0 ?
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卷之十四 水肿证治脉例
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正阳丹
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治水肿。
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u5 Z ], G3 _0 Q, } 宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)6 g9 ~$ O" I4 K6 r; q
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上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。3 V+ M7 y0 O7 G R
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卷之十四 水肿证治脉例
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: r6 a! J! w& J1 g3 w 消肿丸
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) C3 X# x9 J: ^$ ~) k2 q( z* }+ g 治水肿喘满,小便不利。
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) _& w: A. U& K" T 滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)0 n0 A M6 @& K# ?; e
* D$ E+ ]* i+ y2 |0 S 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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卷之十四 水肿证治脉例! @% Y9 T$ E$ p* f
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消肿散
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治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。4 K& P* H4 P5 j) d$ r
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大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分). Y- X4 `% Q1 `2 U
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上为细末。蜜汤调下二钱。0 P( o( Y# D1 ]6 ]4 n. O
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枣仁散
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2 h! F& ]9 b- C( }2 `5 S! O- `; i6 j 治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。6 p% F% V: U3 m" G6 W
5 \# M- d9 W# y3 w/ g, D* x 枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
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/ x" j2 V: ]+ g 上为末。每服二钱,米饮调下。: d, C \/ v) } p' r
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卷之十四 水肿证治脉例
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禹余粮丸
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- h* y' ^& |! Z. Y( O9 r2 k 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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2 V0 [. Y/ Z" I" ], W9 h. b/ g 蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。% t# l, d# ?0 E: D7 J
z9 H, e" f X/ p 卷之十四 水肿证治脉例0 |$ x! y' E' K3 f
. u. ~ o! ` l7 L 第一退水丸
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能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。/ g3 [4 _8 r. v2 G9 g2 n
+ }- S! q4 P0 E# |# Q; z; y4 D+ B 蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。9 Q# V7 o2 E6 W2 U
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卷之十四 水肿证治脉例 m7 x& i5 H; s6 z7 Y' R$ K
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第二退水饼
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服前药未效,即服此方。
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7 u9 Q$ p4 b" m/ S B2 |* Q 甘遂 大戟(各等分)3 J" c) o( B0 _/ Y2 O9 c
; X4 s- R& j8 { X5 q- v9 P 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。* B/ x0 Z" h- Q! W7 N
+ F6 e2 n; p' l 卷之十四 水肿证治脉例- O& N- R7 Z) u, l Q7 v
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第三大腹子散
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取转后,调正胃气,进食。
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- d) j- e$ h6 y 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)* E5 L+ B) g8 _" B
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上为末。每服二钱,米饮调下。, S+ E7 j% h9 M2 S+ n
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卷之十四 水肿证治脉例
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桃红散: j, \& V* M8 y# [2 D
2 ^2 ^9 \7 {8 I8 _ 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。" y5 X; O' j7 ^8 a: {
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甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。 b3 a( Y/ m8 @/ u+ a0 g2 M
; L- L* m; k: k7 j 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)8 b5 v& ^" q5 {8 Y
+ ]& S8 E- v/ Q" _2 S' T 上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。+ b- _4 ~8 z- S0 G) }: i+ h( H
! o+ b H `! g4 b9 F& ? 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。. C1 ^' j `. R) C/ R) m- S
- R9 r" E0 }9 K 卷之十四 水肿证治脉例
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大丸; V e$ D- Q# |# d f* n
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治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。! D8 j2 a5 X/ F% e0 h- z, \! h# M
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羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
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# j" ]0 M9 U4 j5 E3 | 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
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卷之十四 水肿证治脉例
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6 A' k# w t1 x' }8 S. x 葶苈大丸8 A" N. z* |& z
& D& P, S6 r* P. u 治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。6 x) a9 A. [) U* [! r
3 ?% g4 X) h* @1 u 甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)* c. L* O7 X4 q0 g' {- Z
- ]: b6 M0 u5 C% ]( N. o" t 上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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卷之十四2 v4 G' ~8 l+ _. r5 Z& \8 Q! T. M
0 q- B8 o, }( `+ G: B
料简
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病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。' R8 Z" E1 x' T5 {. \
6 u: ~7 L8 U. p+ p. U 卷之十四 料简5 ^& t" F# {0 l/ y# u0 W3 `
6 X2 }8 C$ `' J+ K3 o& X 大豆汤
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。
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D+ l9 ]: y" A, K _ 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。
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- C. h# q2 ^+ B. ]# Q; } 卷之十四 料简8 m6 C2 c0 r" h
1 {( W$ O3 G4 E* r" w2 A. _ 五皮饮
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- b' W; b/ T6 U; v2 _# A% c& S 治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。
6 }$ ~2 w+ y5 ]$ g* |8 z
$ c) Z$ t7 S+ l8 A4 \) G 大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)
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上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。
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9 Z0 z) p7 \4 [' x9 @( N. k6 h 卷之十四 料简3 U, h3 H5 b2 u& B8 u4 b5 \
7 M% y j$ F* N) M1 ` 泽漆汤 N( T6 |0 g# _0 R, B- G
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治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。; F; J& q3 w- s8 p& W( `- j6 z
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泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。
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卷之十四& a. p3 C7 f: V! w, h+ Y; s
, U7 z% Z7 ^" o) S* R 料简
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病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。
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卷之十四 料简
, Y: ~) p1 R. e. ?4 Y
' D- o: V' m3 X/ n1 f% M 附子绿豆汤
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4 U6 m0 [8 @( j9 G3 H 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
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大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两): }& j3 _! t! ?( V0 G; O
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上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。% |( X) [, f( [4 u7 {
) c# c" h1 d6 q. W# i3 Z
卷之十四 料简 v6 u9 L g( S) Y
6 _0 K% Q0 T3 b: d 无碍丸( W( i0 r) X, B" b8 I) K
6 O6 l# f4 x3 h0 \ a 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
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蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
6 o/ L( }# W4 E; \: s* O0 G
- L: J: J1 K" D" ?9 H 小三棱煎
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治如前。(方见 瘕门)- f: Z; M4 j; N0 g/ P4 }
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卷之十四 料简2 ]$ F- }8 R0 C% J7 L
# `! S2 T3 s( S* W! W! E D5 B' t 茯苓分气饮7 q7 A4 V9 A- v4 K/ C6 }" M5 q
- `6 ?) B) }' P( Y8 E9 l7 L: k 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
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五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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, P- n8 x* N/ B0 v( v 卷之十四 料简0 A7 G; n) s& F! D* D
$ E2 n- u: _. B# G* N# H+ B* ^" [ 麻黄甘草汤& ?' ?6 r; w9 H" t% z1 L, ?& Z- h" S
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治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。
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' `, T) N9 R5 E, ~ 麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)4 |6 x. v$ J( H7 y
! p. o' z; l! t U 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。; o9 R- s+ x1 }% M* r
, H0 C' T& M7 ~5 a' q4 c 卷之十四 料简
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茯苓苏子丸
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/ l' M. O) t, C' k! ]& Z. l 治面肿,小便涩,心腹胀满。
5 q, U2 Y9 H; C% v- K7 @* H7 F, K, a5 W8 ?0 z. Y
茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。- O) Q9 y) x5 p2 c* X* K! ], R
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卷之十四
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料简
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夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
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卷之十四& L5 R/ Q, w( Z" a7 ?& k
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气分证治
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6 h: |: S0 N5 D2 ]4 q( a1 m 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。/ L! r/ W+ x P7 N% I+ r
$ P, ]4 M M/ M( q0 g- I 卷之十四 气分证治
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, Y2 j, H; E, n9 y! Z 桂附汤
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+ D( d! a/ e" K1 h5 q 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。8 s. E0 `* j6 |- m7 K
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桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。
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4 V: c- y% c3 _& i/ t& D0 s, } 卷之十四 气分证治
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枳术汤& s" M8 E- {7 c4 Q( s
/ v$ N& [5 L/ T% [" V% i 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。8 |/ W s% R1 h
' t9 t3 I2 U( o7 _) @4 O 枳实(一两半) 白术(三两)
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# \1 \6 w. \1 e {4 j5 ?2 c4 | 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。/ A `# L1 y& N) c* J8 V: S* u# k
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卷之十四) `5 V0 K$ @9 V) k! B& Q
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阴叙论
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夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。" C6 Q5 _: ?2 _; X: |6 e. L
" }+ z" E# I* A" @4 ^ 卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
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' V: V; R5 _; x) [. l 卷之十四
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0 a$ I. ~9 A$ |! ` 阴证治9 {, W2 X9 J# K$ g" Z: Y
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凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
. C) n6 C8 e5 d- b' ?/ o* Z
3 t: q0 l: ^, m: k$ j0 J3 b$ C' c 卷之十四 阴证治
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茱萸内消丸
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* o, M. I/ p5 U6 Q! x 治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
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川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)6 p4 }( k- a7 m. Q! `. d$ x
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。
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! A4 B/ W: v+ f- _) _' Q/ Y( l2 o 卷之十四 阴证治
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大戟丸
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治阴 肿胀,或小肠气痛。$ W( A2 I7 U- \
* a: h" z- g0 }) |+ h S- d: B 大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。
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+ D# u) i! [! {6 f0 A 卷之十四 阴证治& Y7 T) f% U. A( t
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炼阴丹
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7 m: Q+ `0 T; o+ }% f 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。
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玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。9 u5 P+ S3 J# g$ e. U
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卷之十四 阴证治, E$ X: B7 M6 z8 s- i, B
+ P( x# p. U# o' y 抵圣丸) _7 U |% p9 q
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治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。
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. r. h8 c( x3 M+ T0 B 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。; A p. O) m! o. r) w3 o3 S. W
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卷之十四 阴证治
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0 k% i+ _) F9 U+ K 兼金丸* K& V/ I3 H& a, X2 S$ K
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治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。3 F3 K9 L* V J9 U) L8 }
" a: Y) Q7 X$ {7 i 大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。* O( U8 `; E& ]
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/ K8 O# W$ X H- B1 } 应痛丸- L+ x0 s7 P( w+ _8 F
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。
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+ m) F& X( @/ q7 Y+ n3 Y3 M% ~ 卷之十四 阴证治0 ?: B! C/ v" |- n! M, t' z
' C9 V6 V9 ?) y 蒺藜丸3 M7 {# H4 a" d2 O% e8 s/ M' f
+ h- m: H/ j! n! x- H 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。- v7 h3 ~& U2 O7 r& T
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白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)9 d' {1 c2 C! x! i
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上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。# z4 |' X: C1 w4 I% c; n m7 |0 d4 O
7 P) {. L3 M5 n+ Z7 P 卷之十四 阴证治
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三白散
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治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。
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M/ @, K# I% b6 L 白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。" [* T9 M; I$ ~" s2 N# t5 ~: ~3 |
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卷之十四 阴证治
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蜘蛛散
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0 q& a: W) v0 j5 E 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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7 [* \( |; {" y; w3 h 蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)
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; F$ W( L8 u# g; j 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。& m/ P4 v' o7 e
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卷之十四 阴证治6 T) R- }# f* r, f
1 l+ A6 J8 d; |3 y- \5 V$ p 牡丹散
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治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
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* V5 i8 z' k6 t 牡丹皮 防风(等分)
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上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。8 F" K1 ~; F! N
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卷之十四 阴证治
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; W% Q* }" b% h# n7 v 香附散 }$ ^" @ s( w9 ?1 w
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治 胀。# L, Y w, j/ n$ [5 O3 F+ r
# x2 U, L: a* a* t8 Y4 P 香附子(不拘多少)
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上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。" C# Y) R( X& G; D5 g
5 m- y x& D6 O% r0 p! s 卷之十四 阴证治
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& V! x- D; e* e/ f 雄黄散- @# j" ]5 H8 p
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治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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V7 y/ w3 L3 d8 i 雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。8 |! L/ I4 ^; P: n5 c
7 b0 N' j7 _! [9 o' c: y 卷之十四( p* l; }( u6 w
$ x% a4 _. ~/ `( u! ?, w 痈疽叙论# z2 k" I. l. {8 _/ i6 r
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发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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卷之十四 Q. F/ b0 n% K
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痈疽证治8 b, }# c. a( l7 u6 P' M
) ~3 b. ] ^) d; n 病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。0 ~! i$ p2 C3 g3 n- D/ n, K, X
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卷之十四 痈疽证治1 l4 v. ]- t" Y; b7 E' S
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远志酒
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治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
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+ D% U' {' s# _3 D: P3 ^# Q/ Q9 V 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
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卷之十四 痈疽证治
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大黄汤
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?: N: i* }# u# D) P 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。
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卷之十四 痈疽证治7 U0 U* j p% m8 t+ q& @
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独圣汤$ f0 p. D& }0 z$ i
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治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。4 ^3 {) s0 }; K; k7 y3 b: I
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甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
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卷之十四 痈疽证治3 w! {9 r3 D1 a; t$ ^ F. k
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通圣双行汤0 a$ E2 F' Y' q- V% z+ q. ~
' p1 s" \/ M z! [$ v: f6 B3 F- o 治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。6 R0 s" J4 J# ~
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大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。
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卷之十四 痈疽证治
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万金汤* D- r z! a( @1 F q1 c
% F \$ i& U2 N7 H 治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。0 S( n' A: ^! Q- T0 @+ P8 A/ `* N
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甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
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* e" b" Y5 H$ n 卷之十四 痈疽证治; ^ G9 y) e/ \; m/ t J
0 }0 t$ c' l. ~" i3 V) l 五香连翘汤+ n ?# V0 ^) I
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治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
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: M, g7 Z' ~# @1 Y7 ?; W 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。
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- | i/ y: c( [% D; o; E* k" t# B 卷之十四 痈疽证治
0 z- E7 B+ q2 c8 H7 m1 N, v. Q* W6 G0 ~. X: t+ Y
漏芦汤: ^$ @0 E8 J0 E* B: w
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治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。
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# e0 N7 I" i) E( M 漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)
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大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。. O: u' y+ ]: C4 z7 T; a& i
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卷之十四 痈疽证治
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" h0 ?$ _ ?% \( v9 r 忍冬酒+ l" y7 |' m6 R u( I& }
7 U7 N( H4 {2 P _ 治痈疽肿毒甚效。$ n2 w: G. a9 w- {% e8 o
- S! B7 t/ I Q; q) h) i3 W 忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。* ^5 F/ j6 X" ]) h- K
/ x: ?4 {6 J% N# t$ Q$ W1 h 卷之十四 痈疽证治- h: Y; v0 a4 z! Z% }
7 s2 W+ M4 p7 l r1 L7 s7 c 转毒散
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治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。' W& {! y! Y) n/ l$ o* ~
; c1 A( L% Q) G+ b* @ 车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
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上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。
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, I! W9 P1 j# q 卷之十四 痈疽证治% X' ?+ }5 F. t4 d1 L
/ f8 ?" A7 {7 D r- t 灵宝膏) g/ [2 K8 K' H! w* g! c/ t
9 \0 z" F6 E: Y 治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。
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. y3 J, s; v' C! R0 [ J/ F 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)3 [ x4 g, i5 ]/ L1 ~ e
% e' B6 s3 E' h* u 上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。; w% j0 S0 S9 r/ J$ b1 t0 S+ _
+ @! T3 F) Y y' I& r 卷之十四 痈疽证治3 Z2 ~2 @3 A6 W
3 b) S z1 Y5 Z9 l# }1 Y9 o- | 托里散8 Z' ` d e r: P! _ |
" S2 C" k9 d. r, ] 治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。; p$ O% _' G. U8 J& S3 d7 O
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栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)) { E* v* h2 V" {0 Z
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上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
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. c/ P9 o" C; N( r# q% N 卷之十四 痈疽证治
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! Z5 L; |5 [1 Q( c7 g" h 白玉膏8 P7 V" ] Z3 e8 `( u' [/ f
$ f3 \, p" `6 n* S 收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
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杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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: k/ d0 w, ^9 M# g 上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。; D& F6 e8 X$ G t
" {1 C6 H- [" _, t 卷之十四 痈疽证治
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槟连散
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治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。4 R# [# I# _+ H4 x; g
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槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。4 @2 N2 a1 g% o1 h( \
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卷之十四 痈疽证治
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替针丸
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+ j, ~8 y1 H1 a7 Z 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
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w: I- t: h" Q0 j 雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。; u" e4 V7 D" O& [3 Y) I5 y
# V9 @( M% j) v _& h1 U) S 卷之十四 痈疽证治: _- P7 I( w+ `2 x3 \$ `/ ?* s6 W
2 X J% Y8 l% m( k; l+ A5 ?# q+ r1 a 生肌散7 p8 _0 P& }+ U% t
" h, _. i& X3 ~2 A+ z9 G6 X% @ 敷痈疽疮毒即生肌。! M5 I" ^* Z5 x. W! x3 a) D$ g
) E- H) D7 |! X4 z3 m9 \/ p7 V9 n 黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。$ |3 u0 p# R4 _! ~1 x
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卷之十四 痈疽证治8 m: K4 U8 a+ S8 Y( \' V
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瞿麦散
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! h( x& j. A9 l0 @ 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。6 G! i: \& _# |: b8 @1 t2 I+ p4 y l
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瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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3 c: W# b! s$ ^2 k% X$ u; n! O# U 卷之十四 痈疽证治% S8 p! u5 C4 X8 v( U" e
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内塞散
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治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。8 i: G8 Q/ U! t9 j0 x; f
* K4 L& e4 @ h' Y4 x5 O l4 v 防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。
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# J' I* V4 q- d" Q1 i 卷之十四 痈疽证治8 T- j8 {5 t, [
, y3 ^- A1 T9 f$ Q* A" ?/ j 《千金》内补散, |( a5 f" f+ x) }
/ @5 y% M4 r5 } h 治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。; y" e. n9 E3 |) |5 t6 z2 z5 c' [( _
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当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。
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3 {' A6 H8 u. \1 q0 P0 S 卷之十四 痈疽证治6 A9 i% t. u! v* Q
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善应膏
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9 c4 \! e6 ` A2 w0 j 治痈疽溃后,长肌敷瘕。
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/ t* b$ u7 |8 V/ A; v& ]$ C; J 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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8 h: m `; x Y! [ 上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
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卷之十四 痈疽证治5 s: {' B3 ~9 I
- \( r' M: T) d, o {& t2 ~& L4 n* o 猪蹄汤. e+ y+ G5 m! [1 O0 t! T5 b
; X9 ?5 a7 `& C 洗发背痈疽。
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两), s% a+ ^9 t& C b& {9 r
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上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
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卷之十四 痈疽证治5 L9 ?' T {. s! a9 \9 H
' v/ b3 S" j6 O( k, h6 l 外食散6 X( |6 u7 Y+ y
& D1 |* v( s8 g6 r9 C; ~8 ^ 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。
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白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
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卷之十四! E. T8 z" q1 _, _) I3 e
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疮漏脉例" D4 N$ s0 D9 p, w9 e
0 }8 E; T! M; m, N2 A d7 H3 v 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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" @* y" U& A* i 卷之十四 疮漏脉例& ]0 D2 a: |0 O1 O
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陷脉散
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治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。& L/ ]2 w8 H, [, ?6 l
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干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)
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上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。: ]! X2 k* h3 f& ?4 K+ m
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卷之十四 疮漏脉例
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; U! K8 m+ f8 v2 _3 ^3 i: Q6 | 桂附丸
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( Z; o$ e+ _4 P' y 治气漏、冷漏诸疮。
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桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。
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卷之十四7 L4 U; W5 e- Y" K& W9 L
% ^7 ?& L* c9 J% E 痈疽灸法! K5 ~, k) W8 r! ~/ o8 f
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夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。. u; y; i X; I7 B+ i. ~6 m/ O& E
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治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。8 E. H* P# A* \6 \- Q
% k U4 S9 w% ]0 b9 \$ Q 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。
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卷之十五. P4 \1 b u* m: E" O! Y" ]
9 x* U8 B7 i5 F! }; B+ y' N 瘰证治# k0 `! O! e! d
& i, w9 Z* ~. J! B! Z 夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。
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又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。3 i9 Z& C4 T+ G( T8 u
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卷之十五 瘰证治' P- Y" l ?' @( e- p
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必胜丸4 ~5 Y, W, h C) @$ |- ~
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。6 d" b: h6 E# d6 N9 K* W1 F
' s0 C. }+ B: n- V/ o/ f. N5 X 鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。
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卷之十五 瘰证治
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白花蛇散
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。
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0 M: e. P- X- D6 i 白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两) }! L& v3 m1 r
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上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。% r& Y/ w/ c6 V" ]; {' n
7 N( ]3 U& W. v* ]( u! n 卷之十五 瘰证治
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k0 f, ^3 b; K 四圣散
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。
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海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)
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上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。: r# S' C! x# p" P! m/ m& j
" G, P. ]: J2 |$ g8 R, u, ^4 I 卷之十五 瘰证治
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蜗牛散
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1 D, u, e9 }* ] 治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。. n! @. s5 L C& Q. E+ E
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蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。: T5 {- h5 {! C# m$ n
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卷之十五 瘰证治0 l1 N+ n- \. G' ]! l# {
6 V$ \3 K7 x4 Z. }2 W* T- E 旱莲子丸
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3 d' \. f9 s6 w n 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。 [+ `: M6 N2 R! S9 F
3 G# u0 ]" a: C8 |$ M7 T: R 旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)/ j M6 a6 F( z# P& k
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木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。7 ~6 C# v" L( ]0 M5 H0 s% _
" p/ o: e6 |& h+ C( w1 C 卷之十五9 W- K6 n( u; X' B) \
- ]9 t# O, g! d/ w: @/ l# @ 瘿瘤证治
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* N$ D5 d, \; F9 C. X+ m 夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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卷之十五 瘿瘤证治" p" F- f$ n( k0 M
0 n: p9 B# |% ?7 D 破结散- z z' _! ~4 E& H0 G
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治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。! r0 P2 U9 ^9 ^$ P' R; q) y k6 W o5 I
$ {( |, n+ K5 z1 k( W+ ~: I 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。; w' w! h1 Z% g$ y L1 A3 l
( P# s/ \. x% j- c# O! X 卷之十五 瘿瘤证治8 r$ [8 n7 n9 @ J
# {& w0 F6 s% a 白膏
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( s" S% G+ |; _% s" M* C 治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。
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白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。
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8 B, {8 w2 I9 X2 l" k5 g 卷之十五' A2 P8 h$ o+ Z, J
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附骨疽证治
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附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。, Z( z4 r' J: }; `8 h% }
2 B1 T4 T% h* D. q6 v( r 卷之十五 附骨疽证治% v; l& P4 E# v! D+ ?- U3 j
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蟾蜍膏
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t1 Z/ L' z) {' d 治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。
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" x4 {/ `1 g( h 大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)$ C8 ^3 a3 L& X% Y' {1 j
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上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。* A5 f( o4 F2 O! o( t
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卷之十五 附骨疽证治
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黑鲫膏
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治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。3 ^1 K, h' ?: i2 P- l% b
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黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
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$ ?. _& ]6 F: Q* U8 N 卷之十五 附骨疽证治
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: R& a8 p' i7 Q3 J, E8 w# H 赤术丸
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治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。 U, ]: n' M5 Z" D) p
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赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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卷之十五 附骨疽证治1 R0 ~6 V7 Y+ V! j1 K: B, c
5 H1 p d7 O% e 又方二
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8 E! U- E# K; E6 y( Q 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。
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一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。9 G1 N( s% N6 o( n
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卷之十五; G: I I; @. N: h+ q! w% @$ G
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疔肿证治% k! Y7 N! a' q- d+ g) V8 M0 J
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世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。" D2 X$ A) d9 s# l) x4 l) N, L/ m! }
4 ~$ ? u7 C# ~ j 卷之十五 疔肿证治
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治十三种疔. M" L0 R' U. y, ] l; G
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皆以此方治之。0 |2 R% I6 y9 [5 w# D
4 @3 a" Q6 ^: t$ G6 R* I! g/ i 以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
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- ?: E$ t# x8 r N$ a$ E) a 卷之十五 疔肿证治
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苍耳散
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治一切疔肿神良方。
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5 H8 t8 [& s4 ~ 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。. k; P3 `& O7 p% o8 \% c" U
, M# f' J- O, }, @3 o 卷之十五6 Z$ C+ x5 ?9 V4 A* w
P4 b8 M6 K* T; t" E" U 肠痈证治( O* O( ^( z5 l3 m7 B' |
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痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。: g4 [' |- x- u7 K$ w. f$ y7 {- I- }
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卷之十五 肠痈证治
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薏苡仁附子败酱散& Q3 p4 m* P9 }3 h7 f8 P7 h
; B& j6 _% _1 G1 {8 C 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。! c+ y$ j r) F6 q
9 S* v: q7 o) @, j1 U% Y X# d 薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
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* y5 j% ]! k' o 大黄牡丹汤
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" M+ Q9 w# A( t5 M/ W: B 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。8 _1 F5 b3 d G! w& E# g
/ _" c% D% T1 \; F* v 大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
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上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。
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卷之十五 肠痈证治
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9 {- [/ o/ j* D$ h: X3 i7 }/ S" ^+ Q 薏苡仁汤
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8 y) T' t+ O. c! r% ]: z 治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。& g1 o. D6 o0 u Y3 \/ f
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薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
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# T4 r& Z0 S$ H0 @ 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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卷之十五
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$ r# ]4 h% a% h# g# L 五痔证治9 d8 Y7 B; a9 ?$ i$ r
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《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。% w7 M4 \9 H5 \; q$ c7 ?
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卷之十五 五痔证治) }* P9 E0 O5 F: n4 Y: J
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五灰散9 d1 ], |! Y# w0 O- D* i$ S
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治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。
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鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)$ _7 B( u# |8 i, T0 W
) S7 K2 n j* q( | 上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。& `- y8 ]/ V6 `9 Q5 D, l$ R4 h0 a" X' ?
4 K" X8 ^+ a* S( E; j 卷之十五 五痔证治* ` w) Z. D" P+ e
: }$ d) z( m& N8 u, d+ ~* Z2 n+ B
熏法
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皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)$ `, f/ j7 S7 ^
( [: C' T* f2 N% ]. z/ b" d) x 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。$ u% G' C; L5 `8 C: |/ B
2 W: z2 s! u; @" B x) V
卷之十五 五痔证治$ [3 v G, k5 c o; y7 X5 p
: p8 R5 o$ A% h; j5 M9 f8 c; o 洗法* ~# S6 { }, }/ i$ M: o
X) t7 B/ H2 i$ N 海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。6 s, p- }0 ]" s: J) M; y+ J
. u/ B% X% O- J" X8 [7 R 卷之十五 五痔证治
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! [4 h3 e) k. h! W0 X7 v+ E, q 贴药
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- R- S. T+ P7 T* C 蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。
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5 H, ^) T1 [1 w3 g1 }# R6 @- V 卷之十五 a* |# Z" |+ `0 X! v, u
) w% K1 A' O+ u; g" ?6 ] 辨肠风论
0 L: T) U4 n' t) q1 w D) |, M: c' s8 ~0 h1 b
夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。) \! Q {/ s' t
/ u8 K2 L/ a3 _) t6 k9 f! A 今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
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, D5 Z3 q( r/ y9 H& Z. m6 G- a" i3 u 卷之十五 辨肠风论
, s- B2 r: v- r% O) b8 r0 V% w( |. l, P) Z! @
乌连汤. K: b! Y$ n+ E6 G' c' {# j
# `) X) i0 F0 i' l3 a 治脉痔下血不止,量冷热加减法。/ [0 H4 ^" h* E! U0 c( x
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黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。
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6 p& b4 L, A, E1 ]& Q' V 卷之十五 辨肠风论
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酒连丸
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治酒痔下血,伏暑久治不效。" M7 P4 N. b& { n
2 B7 a# Y& { M5 X0 {( Y" w- Y 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。- Q; K6 `5 Z0 i1 Y
+ [* |/ K" |2 D5 t6 n 卷之十五 辨肠风论/ C' C0 s( z, U4 j; b$ O
! Z7 g% J7 i5 I8 D7 o9 w7 G 加味四君子汤9 B5 _" j4 H1 v& y( A6 T- c, {( w
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治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。1 M# P! I* @) I+ C. a
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人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。
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$ u s) v+ O$ K$ ? n- z( g 卷之十五 辨肠风论$ N! K6 f# }5 J
( C& g7 ]* C; I1 h/ G: f6 b2 [ 荆芥散
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治脉痔下血。
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)
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* c" z. V, w6 |9 i* V/ x 上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。
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卷之十五 辨肠风论
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' ?; M" K' }: j, b3 m 白玉丹
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) \9 }2 o# X1 S' U+ [' A% w 治久年肠痔下血,服百药不效者。
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) G& M! w; O; a- ]& {8 e 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。
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M6 z! O" q' ^7 B7 | 卷之十五/ ~9 X1 J9 r3 Z: M: p0 ]
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疮疡证治; W3 }2 J7 `+ H/ N/ x9 x: P
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疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
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卷之十五 疮疡证治
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8 g& m' r/ i; v+ n 升麻和气饮
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6 e; }# M' L) C1 t3 h 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。8 C% i0 X! w5 F5 i- w+ W
O1 a# ~3 }) o) V! V9 E4 ~
苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。
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# q& _9 U V: [2 E7 x; _ 卷之十五 疮疡证治7 S) [+ C+ X6 B" T X
& _2 R6 o! b; [ E6 j9 W 天麻煎
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治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
" o4 K0 s/ y& ~& G
. c3 p$ u! \# Z& ~+ T 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。
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; ^- U* i, {# M" w/ {/ l2 N 卷之十五 疮疡证治9 Q% H8 F' N' F5 ]
$ p1 M, E# L) }/ d$ j. r 杀疥药2 s, I. Q5 K( w9 f
w6 k& z2 l! A2 Z; y l
羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)5 r( e- `$ k/ y! M; ]
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上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。
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卷之十五 疮疡证治' d6 x' L* z* X2 [# ~; }; @
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百草膏
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" Z1 q# E- {" p# M! k 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
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& W& V! W/ ^7 V; x2 g+ O 羊屎(不拘多少)
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3 g- s: m l, P5 A- W! _7 d 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。5 a$ g. Y9 v) t' P) k( U( e3 L
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卷之十五
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风证治
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( ~8 a- u2 n9 e% G, k2 Q6 G0 M8 B 男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。
3 S0 p% B) j7 j5 p( M u/ ?: l) _" ?6 @/ L) I# g$ _! c3 ?
卷之十五 风证治
4 q G( g, h8 P1 G
1 ]0 r7 U# h6 n3 E+ x/ M 四生散, m+ e# ?( }1 U- {8 G; @. s
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治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
& T( G$ u) S0 v" H
/ c; B; s7 T- S8 e+ \ 白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)# i) {$ I. M2 I0 {3 Y/ V4 M
% y7 H; @- T. c$ K/ s* F8 I* b* H6 Y$ u( ~ 上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
) u3 F8 l; s8 T- R2 V: K7 v) ?0 f9 y% v5 x' k0 |3 _+ g
卷之十五 风证治
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8 U# J& q) V5 I9 }8 l, J# g 乌头煮盐丸
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治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。
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川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。1 R r2 v2 ]% Y! ~
* R" v" u) y5 t& Y6 p9 _ 升麻和气饮
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5 N4 t& M" S+ l) X' \0 L& P 治如前。(方见疮疡门)
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8 D* b+ t# a* U0 D K 天麻煎) `- }8 o6 F, T8 }
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治如前。(方见疮疡门)' Z% h- R9 M2 d6 ^
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卷之十五5 U1 Y2 L1 A- x9 A
; f3 K+ Q. [2 {2 Q" p 癣证治, k) G3 K7 [; z5 P$ O! N
: L& o+ L9 g' x% o 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。5 r$ b% B( f$ s4 R% D( t
6 ~2 N* m2 s* n4 Z) L7 O/ C 卷之十五 癣证治
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昨叶荷草散
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7 \8 g7 j. F8 V6 i; \ 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
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昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。3 k* k! a7 f N
; H ? N- O5 V* ^- b1 N; ? 卷之十五
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- Z; H1 T4 `0 R6 \4 @+ P 妒精疮证治% V2 S/ x5 `- ^) N3 w$ Y
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夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。4 J2 `1 I/ E# L2 Z" a2 u/ ?' c
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卷之十五 妒精疮证治5 b" Y, T+ `" x1 m
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麝香散8 H% A, M F/ k& t' ~: c: v Q
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治妒精疮。9 s1 S$ _: G1 v. O1 B* Q3 J
( n! g! m$ b0 K. e6 Z* ?- @
麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。
. B( T* N# f1 r! p* e! u) O8 l( s3 r: w5 h" ?/ B. q- Y
卷之十五 妒精疮证治
7 E: o4 V. b6 C. E* s- B' {8 ?. q& E7 l5 z G+ Q% y1 ?8 \$ c; K
白散子
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( p4 n: M7 A0 n2 h, C9 s. L 治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。, @% @6 E0 y, t" k# A$ M
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晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。6 ~' j- B, @7 e# S& ` i
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卷之十五 妒精疮证治' L8 ^ X* |6 E7 |9 w6 }% n
- F2 q+ X: Y, }& \7 D7 ~& L 津调散
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治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
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黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。
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卷之十五 妒精疮证治
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蒲黄散
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7 H. M; H: q# Z# Q5 B" c' z 治阴蚀疮。
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蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。
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卷之十五 o2 t4 O- ]- B/ l& _7 j* O& {
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大风叙论
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' P, L8 w0 f0 \6 b9 { 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。( V& F# @( q! l- k. I5 I% Z
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卷之十五1 H3 }+ e5 O: j5 X% p1 G, N
& j' _0 J7 d0 O3 {; m+ \ 大风治法
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~7 f" m1 Z0 w i5 Q2 m/ z" c 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
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4 n$ U% c# e" k. }4 l! ] 卷之十五 大风治法
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! ]$ F* R$ j# Q; S 第一浴法3 J& {8 M4 o! `7 Y
6 e0 z0 Y6 m; R' z9 L 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。* ~$ l. ^4 u$ P: k& n' T
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卷之十五 大风治法$ F) O; Z. F- E+ C5 [5 N. ^
7 G5 o) R7 U7 y/ k- u O 换骨丹9 g( `. L; S* r) \
3 y9 {! I2 }: U" `" p 九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。0 N) h* ^, `7 u3 ^/ O. a, ^) f
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卷之十五 大风治法
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1 r" e3 F6 e! w7 R( Y 遇仙丹
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人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。5 p2 _ A6 @7 N
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卷之十五 大风治法& ~( L3 {, x r
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疏风散. Q; I& S* h' o
8 k) ^9 l3 g7 w& |1 M5 @: @% _ 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。5 \& | r( j" b9 X# w3 y; B- ]
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卷之十五 大风治法
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佛手膏6 X7 ?0 C$ ]9 I2 g0 A" X+ v# E
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去黑紫疮核。
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斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。
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/ a5 x3 E: [" f 卷之十五 大风治法$ h* @4 l5 Y$ w4 Q9 m1 ]8 R
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去毒丹4 Q5 ~2 x+ _) a- K: C6 Q# y4 X! }
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赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)1 O% F. r5 h2 B% }
7 H, l3 V& B+ X 上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
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卷之十五 大风治法
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甘草散6 {8 x0 |9 O$ B8 Q
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甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。
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卷之十五 大风治法
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6 ]0 s6 J. S6 g, Q9 M1 ^. N 解毒丸; D# |, k, n; ]; N+ K9 h
& q u$ y3 K g& n 栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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2 \# |8 T* K; L: R; c) U& } 卷之十五 大风治法
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; g P0 t$ i" M2 x# \. N 福神丹: P# f$ K4 ~$ A5 f5 g9 k
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诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
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卷之十五 大风治法3 p0 A% N( d$ \! n3 K; H1 c/ l
' O: t c- N- |. v; g, a( t3 B7 P 水膏药 E- }! i6 g/ z6 m$ i
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敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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7 a T4 e% I; m" r3 A. ~ 卷之十五 大风治法
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通天再造散: x1 B7 Q2 \' n
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治大风恶疾。- u. w# @. e/ }; @4 F& w7 A
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郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。3 x+ z( @4 Q+ h
N: s# a8 q6 ~7 d' M3 y8 \7 } 三济丸: R$ }7 [3 O Z$ `4 k1 h6 k
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治如前。6 D7 i; U9 Z8 o; L, K6 A
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当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。# [8 l5 K7 z8 r: J: M3 F
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卷之十五 大风治法! L! A9 @. Z: o1 J+ F8 @7 c
" q+ U' _; f$ ~- G5 I 八叶汤' L, s/ N- {5 j' {
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淋渫大风疮。
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' E3 u$ }3 B$ Q; X- t+ Q! ~4 } 桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。
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卷之十五0 d6 [0 D6 K% U
1 w# t6 A1 a- y2 f 料简2 Y' Z9 A2 A, U. f0 d3 B! G; g2 m
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大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。
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卷之十六+ W0 v7 v7 Z' B2 i" L/ t+ o/ x2 ~: O
( L# W4 G- T2 ]8 s) k' {1 l 斑疮证治
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夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。+ w6 ]9 D9 V& _8 k
5 G$ X# z. P. i 卷之十六 斑疮证治; l/ ~( ^3 |: e4 ~( q& D
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三豆饮子; S' P# e/ w( k) o6 ~ i
! k$ b1 ^4 B4 k: r, k" W 治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。) ]# w1 \# P6 y! m) k
4 Q+ s/ o% c8 t" S1 L: a 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)
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上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。2 d3 Q5 Q4 _$ R. e) f4 l! f
8 u6 V/ a3 r6 K7 G* G 卷之十六 斑疮证治; E9 ]/ Z/ E. P! O. b# R
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升麻汤
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+ ]% ]* ^' {0 t3 R0 U 治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。+ ^. ?. p0 `) ^: ^4 B0 ?2 k
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升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)4 J. j X) p' t* Z
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。6 K/ [: \5 x# i: F8 [, I# [" X' x
. Q$ b4 i9 W- ~. Q 卷之十六 斑疮证治0 j: W! k9 z: `1 D
0 F1 ~; S& E9 F' n+ x, X 鼠粘子散$ k/ e0 u4 M F" K& B
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治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
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鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)
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* G' n! B" \2 C. ~: ` 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。
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卷之十六 斑疮证治 |- R X) o1 a# t s# Z; |9 L( l
9 a: v; U7 ~9 V) G9 Y 龙脑膏 S: V2 o) m! j3 B, s0 J! T$ \
; H E" E! E- F 治斑疮倒 。
! G6 A3 l& r+ f/ Q {, x8 n) T
' Y$ P6 S( z# Y9 U# P+ k 猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
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卷之十六 斑疮证治
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' d. ]6 z1 J6 U- X: z. Q 仙灵散
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治斑疮入眼。) ^- Y# X M8 H7 W' e F( V
" P" F& X5 [0 w; K' {/ } 仙灵脾 威灵仙(各等分)
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上为末。每服二钱,食后米汤调下。
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8 z. c+ C ]( @7 {' ` 卷之十六 斑疮证治
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4 n- B3 }8 }( g$ G; W8 ~ 豆皮饮子3 D9 ?- F6 b4 F# I% k" c+ w
, l, Z4 H8 b3 X 治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
5 j! }, W6 n" a M* ^# M) x
7 _3 J3 m! ^4 Y' c 真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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8 \( Q8 {1 A4 }; z 卷之十六/ W) d( R2 t+ Y) {# w
0 t0 s$ W/ V4 v* Q3 E: X$ O+ T# ^
丹毒叙论! ~6 L: }& s$ A0 V3 i/ U. d0 f/ y9 M4 [
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《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。/ p& W V1 n* b- x) }& q
6 S+ p. \! F" z# `5 L
卷之十六
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8 E) C/ q5 W8 B9 t3 H 丹毒证治+ U7 }$ G! M% o, ]# g7 L- y; g
3 N4 [ m6 k( K+ q) E 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。6 o$ P' t5 c; s7 T% P
* b- \1 |, ^. a, U# T 五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。 Q3 Y O' t3 E9 G3 i {' x
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卷之十六 丹毒证治" Y- _8 c. d+ P4 j; E2 l7 s( c6 N
( I& ^- q @9 e Z 香栾皮汤- Z+ M( t3 B1 W* S
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治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
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香栾皮(一两)
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* p, N* C8 g$ n+ p: E: |" d% j l [ 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。
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卷之十六 丹毒证治
2 i. e" a: A0 h8 E# X P9 Y4 e
0 |4 n" P/ L" Q4 s, A6 a E 伏龙肝散
4 ^ A" F4 a5 h5 ^1 W) ]! I4 p+ d0 X, |5 ~: K. D
治少小诸种丹毒。
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6 T0 _* |1 \* F 伏龙肝(不拘多少)3 y/ Y$ R+ U# K: @
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上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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卷之十六 丹毒证治% e4 e9 m0 Y" i/ k8 Z5 t* Y
* Q, G% p, L) |* E; B' R
金花散
5 d* A- {3 ^% k7 z) H2 I: J F, K* Y! [" ` Z" ~. U4 j% E% F
治一切丹毒。2 w9 K3 A, _% N' H% q+ J0 G1 i2 w
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郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。, n5 `; L/ ~- x2 ]- {* U( r1 g T, L
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卷之十六
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1 d( T! B. [3 {8 ~/ O 料简
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7 v U8 W7 ?( p) C9 e' m 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
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. g0 o7 g+ p+ F; R; E0 u0 n& E: r 卷之十六# l; g& ]5 @! `1 j1 f
' U, o, m/ d6 g r$ @9 ?/ u6 D 瘾疹证治
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& y( e& G" t' m" U 世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
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3 b$ m/ k: N# n: b- }) V0 [+ {4 z 卷之十六 瘾疹证治
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6 E8 {$ c0 V" @) X7 E. o; I 加味羌活饮; S# m7 `6 ^5 g8 {
+ y9 \( P1 `% w 治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
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羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)
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蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)
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上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。7 R& r) U7 u6 |/ X' v9 w
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卷之十六 瘾疹证治% T( Z/ l7 W! C! F; t$ c* C
( H3 l% s2 h& X# z2 f$ Y 加味乌荆丸
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治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
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川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)
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上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。' G' v( D4 h$ C9 W& q" [. a9 D
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卷之十六 瘾疹证治1 ]* }: c; T4 h6 R% n
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曲术汤
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7 S! O" A4 @1 v3 @; N) v! | 治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。
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白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)
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: t% Q& W& C# c! e- x% F 上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
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卷之十六 瘾疹证治; Y# Y4 c, Z/ g3 u7 p& O4 b
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敷药
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景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。5 [( Y1 y, C& x* p# Q- ~
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卷之十六. V8 u1 _, u7 u, @/ s1 Z
: _9 f4 S1 C8 |/ A1 [' H 胡臭漏腋证治
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胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
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卷之十六 胡臭漏腋证治
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蜘蛛散 \) }- k v7 } L
1 S' f0 t9 \+ u/ P' Q1 r, D J 治胡臭熏人,不可向迩者。( I/ G+ S, M+ Q: s( }' `
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大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。) H; g" H" i Q" B- G( |% Z
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卷之十六 胡臭漏腋证治
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六物散3 t5 o" Y) E# {$ Z
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治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。
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干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分). t6 ?$ u( i) E5 @/ z
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上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。' m4 r: C1 e* q* Z& _
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卷之十六1 T3 ` f# B4 {6 x4 R* M% A1 a
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头痛证治. p4 Y1 p$ v1 r/ b
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头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。6 _2 E! R2 N }% }) C$ e
. B# r! T9 r4 n& z4 ~6 C3 k0 Y9 K8 r 卷之十六 头痛证治
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" h& P5 z& ]: |8 z; j% v2 y 芎辛汤" W) r* [, G8 `$ S/ s u. Y1 l; O; E
' e! e J5 |) _) g 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。
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附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)8 f. u4 L+ A4 y1 m+ [7 I% B2 a- M
e* Y1 E8 I& z9 }/ S" L 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。/ p5 ?; ~6 {- }/ @
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卷之十六 头痛证治
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藿香散
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治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。
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% N; U( P* N2 D% J2 e2 ?, ?" E) k; @ 藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。9 o, e' f8 k" a, b" a P1 j
3 z% d' T' T/ g: D. n( r 卷之十六 头痛证治6 u( C) a1 ^: _0 T- B) Q; @- [7 B
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惺惺散
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q6 S8 M# K* m( v: z' H 治伤寒发热,头疼脑痛。0 v, D& m- m- K' r% O* _
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石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。& O' x5 Q# S) T _; P' g5 f5 Z
9 b H. ^& }$ X8 `4 o# e! L( ~ 卷之十六 头痛证治/ j$ O9 J6 R! h* d1 v
# a2 r; x8 I( D. V' |" Z4 ` 玉屑散1 o% `# x6 L3 S4 g; [& ^0 A0 q
1 P7 l7 u; T! R# s& i% F- [ 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。2 D* c1 ]! k$ n
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石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
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; S! d8 T5 S% e- u 卷之十六 头痛证治, v. @' i5 y8 c0 F' l. U4 g
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芎术汤 T. J! t3 {6 ?3 D; c6 _
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治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。
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川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
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) k$ f0 Z9 }# h1 i% g& N 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十六 头痛证治3 A# M) I( E( Y4 d( w6 S
: t5 Z8 T H, F6 s4 F' ^/ }' C 救生散
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治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)
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上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。% J1 S' y6 m# p9 n: v/ ^
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卷之十六 头痛证治/ T9 Y) h- I7 x4 `$ [2 D" |7 y6 L
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宽中丸% A! \0 m0 D( L2 | p# ^
! V: Z) R! Z7 j 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
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0 I7 }+ F) z, `0 {0 H8 B C8 |9 g 大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
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卷之十六 头痛证治. F% m& n8 T6 p J, D
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天南星丸
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治肾厥头疼不可忍。
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硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)
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上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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卷之十六 头痛证治
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( g: s4 Q/ f: j; r2 w 硫朱丸0 t! E% G' [& p: K" x9 I
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。. C! W+ D+ m% y- U/ ]& A T, M
% n8 m3 q) Q8 p. A+ ?( ~- e 硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。
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卷之十六 头痛证治 b& l% E, W, J! u `, N, |
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葫芦巴散7 b0 `5 Z; L& k) |
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治气攻头痛如破者。( n: k+ [( W! i
* { S0 I+ b+ U9 I. V! X 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。) w! K3 [- q V0 A8 g
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卷之十六 头痛证治
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/ ?1 f( ?2 Q: ~- h, r+ p 雄黄丸1 Q. p2 l. l! Q% h
. @ x/ V/ h& Y3 m7 w 治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
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通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
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卷之十六 头痛证治" O! |8 T& ]! G& }2 i' j
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搐鼻药* u5 b% H( g1 X5 y3 G% d
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荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)
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上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
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卷之十六 头痛证治
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大附丸
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0 D+ Y& x7 c( {8 ?& f 治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。; u2 |8 C6 T" b4 T% Y
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卷之十六 头痛证治5 f1 P# v$ k3 c8 ]
+ z3 T0 I s+ c% j( h 如圣饼子+ X# e( g* B) J8 E0 q
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
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川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两) G+ I8 N6 K" s
1 Y: u: w3 M3 v0 V, E8 u5 i 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。; u4 y# C; ~+ V' Q& M* I
! {( o" R( X0 n0 k% p0 I6 z 卷之十六0 t6 R+ c% U- }# M& C5 ~% a- M3 s
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眼叙论
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6 U9 E) I- Y9 z2 N0 T$ w: w% C0 v 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。* f! \# E* ^( r& a3 |" ]# f3 Q) T
: J- q( w2 t$ `( H* I 卷之十六
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( w4 k8 r+ O1 A& C! b) h$ |6 F: w6 v% | 三因证治
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( |, P" }2 \2 L. u 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。, F- D5 h0 w7 s9 x: X/ y; y
5 X0 |9 a C& [- n, V 卷之十六 三因证治
3 k4 F) S. o8 Z: J' }2 Z
U$ J3 Y- s; Z! l9 C+ l/ c 《千金》神曲丸3 G, y; F, I- d) }8 F
. M. o$ l5 W) ?( r5 U 明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
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" c5 W$ l4 A7 D1 o7 q0 B; M 上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。
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卷之十六 三因证治5 ^! ?) |& W4 s/ Z8 u9 q
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羌活散) N; [ r; ^: O, q4 `% q* G% {
3 N' `& Q h+ G; j 治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
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羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)( P% V; {5 R; _3 k
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。
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卷之十六 三因证治
0 L- A( Q7 y7 }% y" f4 K2 d; L) Y/ G2 Y* d( A
白蒺藜散* e/ D: k, x- f! k( G
# F& Y" G% P2 }6 W# o; }
治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。9 Y& B: S% L/ k( t1 z1 [1 x
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白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。
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( i, k* K% a& X; V 卷之十六 三因证治9 V9 Z. W: @+ ?9 D7 z- B
1 B7 b& i2 P; Y0 J 洗肝散* k& S4 E6 a8 k- s% {6 G* ]: [
- C1 I% {! c$ s) g$ n, O4 T 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。* v6 r. o f8 q2 m3 |5 E, n
/ W) s1 u& w+ @. C/ A, z: G$ i
白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)$ S x Q9 H" `* S4 z
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上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。
6 y# o- ^5 q* ]1 ^! y+ B, }% u6 m& _" Q2 X+ M5 u/ C3 }# l
卷之十六 三因证治
H6 r" k8 n; m2 @" }0 A9 W) v/ x* w! C* _3 f) i9 Z
椒红丸& g9 ^# T% R" C# [5 h$ v, Z
; R+ J" V* x& u6 o1 @4 d, ? 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。4 w/ z C5 y* Q! n
- I. w$ ~ O) W# T3 X% `4 a 川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
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F- a" F! A/ {- e- q5 I 卷之十六 三因证治
9 g! B! `$ K) }: F+ |. e
9 I8 _! |0 J! K 煮肝散0 r) N: t( G9 S# B! h& i3 d- V9 S! {
9 e) t4 `6 E8 q4 w+ y4 _: { 治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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$ _- U# ^+ o) l. `* \ 四生散
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(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。" A' \3 c7 m( N/ N, j7 y5 w/ m
& ]9 Q0 y. P5 P! k! h2 }7 i3 ~! A5 m 卷之十六 三因证治
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- p. E$ I1 G) m6 U 驱风散8 R! C% M; `/ x
( y% J4 |6 W' H+ ~: K& x q6 C 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。9 X* y* F5 Y! P; g. z
7 w T+ M' v& ^' \- ` 五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
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& k. Q2 m, h) v- |/ [ 卷之十六 三因证治
& Z4 ]$ K- J! O/ D1 K
7 y7 H5 n r8 u1 ~* G' p 立胜散: T- P! G, D" c- b
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。
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/ Y4 ^# b$ t6 `" N6 \ 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。; n4 G3 A/ Q6 U
# @( Q# ^ i1 U1 A& } 卷之十六 三因证治( F, W3 j" ]' J5 J, b' J
" e* B3 b" y, |; Z4 e 神仙照水膏
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治障翳。( S, w7 ~, ?, S* D% S
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蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
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1 f, N3 Y( P* t) C/ T 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
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9 h7 J* C: \( {& d$ u: r 卷之十六 三因证治
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6 P; h7 c0 V6 f. W6 ~3 l+ e2 S# ~ 柏竹沥膏
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治一切赤眼障翳。# {2 K% a' P1 G, V
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慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
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' T2 `1 M* C& C& o ]4 P+ k 卷之十六 三因证治
6 H/ _! }8 J4 K- E% `6 w: S9 [9 w5 Q' V
通利膏7 }4 f! I+ C% B- y7 H. a& T
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治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。
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杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
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& g& \/ |/ r; o2 c, N 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。. e/ i4 ^, g; L4 \5 ^" ^8 H) N
2 X$ |3 _4 \: W) I( V 卷之十六 三因证治
( j2 A# i7 r/ W$ U6 T6 T; `3 M1 M5 Q3 C/ a
通神膏
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3 \( P; l: Q v; n 治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
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沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
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) M' \& T" h$ U' a. F* a8 G% u! R3 G 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。* \1 r$ F; O$ `8 u" \- `: |8 A
" R' O" L: a7 S 卷之十六 三因证治
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蛤粉丸1 z2 m' ?3 W Q- y0 X
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治雀目,不拘久近,但日落便不见物。# o* N4 \5 X* K2 G0 @. u
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上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)# E' w' v5 O" Z
8 _7 h# R2 R4 D- j1 Z 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
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7 `' ^6 i; g/ w0 ] 卷之十六
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鼻病证治8 r j# c6 O" y9 e, }. J
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肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。 @9 _- U! R* ]
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卷之十六 鼻病证治
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羊肺散
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: d0 _* c' _) ~0 |/ K$ _3 v" t% V 治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
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羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。* u0 v5 _( F+ q. b; }
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卷之十六 鼻病证治
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细辛膏
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治鼻塞脑冷,清涕出不已。
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) L2 Q# m, h$ [' T& h) G 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)) G* } }" _! p9 ^& ~
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猪脂(六两)& ^' T- R3 ^6 ^, I* {+ Q
- a2 e2 |& x( j% b0 H 上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。7 B4 n9 [* p# O* {
+ G9 V4 s* p: V 卷之十六 鼻病证治
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0 w5 h }1 R4 a3 \, j 通草散
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2 F1 g: T) Z' m! L0 k 治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。
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& A. ]5 |. q& O* R0 S2 o9 G9 y9 } 木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。# X; K% \( p- X7 z+ S6 |
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卷之十六 鼻病证治2 }1 d( \( ]# j Q7 n. W. \
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粉黄膏+ i# I& H/ y6 ~" P
+ G* L* l* O, O7 i$ U E! x7 [ 治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。
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硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
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# @' @4 f' {+ D3 n& ? 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。
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+ b/ n; s3 c& x3 c! Z$ B! z& j 卷之十六! i4 n# U8 o3 n* N. u
6 U" u* e i. h' \ 唇病证治. W/ N4 i0 Z2 E
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唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。, E1 b. q1 @! T
, D8 f; u B! }% f" q 卷之十六 唇病证治) E. e" t7 b( X, Z% ^
* k2 J4 d0 n8 q, M$ q) T 清脾汤+ P Z- W) j9 Y% m- N
, a' O1 x i+ t! c% T 治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
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1 C6 R& {3 a- m# c 黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。- j) L/ U* L1 q P( [4 n
/ k; I- U9 O( V+ l& L 卷之十六 唇病证治1 J' {; n$ k0 Q
5 n( t' x9 L7 D" U 羌活散* R v; I; z) U9 f! ^! {
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治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。7 J7 c6 ?* ]( Q3 i- e$ l
; t+ m0 [" ?5 r9 ? 羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)
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上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。
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: E( D/ [+ ]/ N6 Y7 M$ G 卷之十六 唇病证治
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0 h9 x3 ?" @+ O8 m) y 菊花丸 b: b$ s- k& x' t( c( }/ H6 w8 K
B! ~- L2 p. |0 ~0 ^ 治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
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甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。# N+ v7 T1 ~6 X$ Y. n# p+ O0 O
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卷之十六 唇病证治- Q: G1 _ ?" C. Q% Y' T4 i) L1 U2 M
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青灰散# J. [8 q" j. _. V; m
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治唇紧燥裂生疮,面无颜色。6 f: p1 L- S/ N$ X0 r L" E/ C: }
% k( U. _9 ~2 e C8 U6 n" W 青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。: V5 S" c4 ~1 @6 B7 U
% S. y- U1 H8 K 凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。: |* D! {% }; B' ~ A
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卷之十六* @& T" T' _- S* m( K
7 D- s0 X+ k' s p, C$ A& k
口病证治
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: `9 e, X+ ^' x9 P9 r" m5 X 夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。1 `) |9 P, e& C7 R; B& ^! ]6 |, ~. v
& {& j" ]$ l) j% k 卷之十六 口病证治2 E/ A. P9 _7 O) ~; v; B! @
' \$ ]4 }7 x8 ?: k. J M9 t4 p 龙石散( @0 e# T0 j Z
6 R K. u( U( I f% R- f
治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。
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寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)
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8 \, z0 Q9 q; K3 i- w0 B. r 上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。; ^9 g X6 b8 L" y0 U* b; z' _% S' d8 x
2 I; i, N+ U: `9 W s" P 卷之十六 口病证治! y: y& i2 l8 J2 ?5 P
+ L: G& `+ \/ E/ v) M0 |1 h 赴筵散$ B! X h( C; k; K9 ~1 {/ G
# f( m0 j- C: F7 V9 `. Z 治口疮疼痛。
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# V3 T/ N+ r: |0 A, y% _ 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)
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上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
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% N& Y& K6 G- ^# o. G |' J 卷之十六 口病证治
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6 O+ Q/ M! V5 `! d, W 绿云膏: {7 C# Q, N/ d3 d+ j! p
. n6 Y5 F. t# S. n3 _" J 治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。3 v% c; x2 |) B$ W/ s9 i
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黄柏(半两) 螺青(二钱)
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. r" y1 l5 I9 U. W 上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。% s8 c! X: K3 o5 N
+ r$ r9 S6 `/ K 卷之十六 口病证治; X5 B+ R5 `2 C+ l0 @
! U6 M% Q- r! j9 N 兼金散
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, k2 P- g) h/ w$ z; X' t 治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。
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) J4 R. C% M* f0 Q2 Z0 h( d 细辛 黄连(各等分)
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上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。( A5 e0 u) H0 _2 d
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卷之十六 口病证治) ~' u/ T' q' T$ {' g9 D; F5 U( Y
0 c; f/ _1 t) f! Q& Q. a
杏粉膏) y2 d8 b9 V2 V+ a! W: {
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治口疮,以凉药敷之不愈者。( t9 d& J- O* }2 a% X8 H G
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杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。
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卷之十六 口病证治- h+ Z \2 V* e6 N
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生香膏
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治口气热臭。
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甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。' ~" {3 C) ?- F0 K
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卷之十六
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齿病证治. u# m( J/ @% X3 ] }* F
2 z* q; |4 |4 y5 a% l# h 齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
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安肾丸" t$ y9 _# j$ W* y- H
& S( S h# B' I0 I( I 方见腰疼门
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2 Y! J2 k! d5 V0 [. A' c; K 八味丸7 o8 i0 S6 V( m- w# X/ ^
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方见香港脚门: x9 U( d' f, k$ h
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卷之十六 齿病证治, V$ r( m k: }" j
- R1 c( j, h7 f7 r; Y 西岳莲华峰神传齿药方; G2 i, H4 e4 [. t# u( F- e
4 x% m. Y6 F- H2 W/ f3 j
猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
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8 C, W; O% U0 [7 N 卷之十六 齿病证治* f# M5 l7 ?( e- F9 u* a
; F/ s) @8 _, x6 k2 J- @ a 常用齿药. \ v: D+ [# C% c# j
D& i5 p* w/ i 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。0 Q7 R+ s3 ^# S8 R, Q& x& s
* I+ Q! D# ~7 _$ L$ P! f) ~5 B" i
槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
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" [/ t$ B% _" _9 T9 j9 R$ o; Y9 _5 Z 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。
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卷之十六 齿病证治
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# i; @8 D' H# i y0 C$ u& |8 p 玉池散
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治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。
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地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
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上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
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% W& Y, N7 P6 _$ w: k6 S 卷之十六
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舌病证候(附失欠)% _; T2 H& N6 B( M+ q7 K- d% a
' s' F) m+ U( I5 y 舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。) B* |7 K' P G7 z/ f
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
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升麻柴胡汤
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治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
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柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)( L# e/ @! \7 [1 r3 q3 X
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金沸草散- u$ p, c$ c) `' z1 [
3 n8 S+ H7 N; o. I& _ 治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。$ B! r, ^9 V/ Q3 F3 Z2 G
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荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)+ x4 o5 l" |. `$ q
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。+ z; D b& ]) y5 |8 g
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卷之十六 舌病证候(附失欠)" m7 X$ u' D+ @5 T2 t
, v6 X4 a* F# l3 I0 R; e4 m5 a 烙肿法
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凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
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* {8 n# e! @4 w P P 卷之十六 舌病证候(附失欠)# o' Q- F8 c# R/ ~
/ L5 z3 J. e5 \3 Q/ d1 C: f 黑散子
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治舌忽然肿破。
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釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
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5 a2 ]" L( J( K" V 卷之十六 舌病证候(附失欠)
2 D) i: F$ n! ~! c$ o, H/ ?
+ J3 }, u5 e8 j0 P1 u& S 薄荷蜜3 A' A- F- @" B- Z% Q
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治舌上生白胎,干涩,语话不真。$ E5 k5 K b* @' V% B# y+ T
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薄荷自然汁 白蜜(等分)% J8 O( Q- R1 j Y
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上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。8 h, m6 k0 j% x8 Y, I
. d2 a- I5 x3 i/ R 卷之十六 舌病证候(附失欠)
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2 S& u F6 M( t) p j6 ~ 文蛤散! T. w" ?% r! X+ A" y2 S
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治热壅,舌上出血如泉。
! m) P3 b( S$ F1 l5 B; G7 j0 b/ d- C) J S5 @/ c5 v
五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
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上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。
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( d! O, u! |) T6 y( [1 N/ b+ ` 卷之十六 舌病证候(附失欠)
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. z4 A- p8 Q( j$ U: v( ~* P 矾石散
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2 Y4 C8 m; }+ ^" G4 q 治风湿寒,舌强不能语。
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枯矾 桂心(各等分)4 e; @$ S; ^1 c0 g2 _: y
3 w7 V' `+ V/ D 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。+ ]5 D( @; a W8 z6 |; f/ i( F
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卷之十六; O# C: _6 d) V+ j6 d
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咽喉病证治(附哽) [4 s- M+ k" o, w# K$ ?
$ n) x/ t6 r6 T7 w m8 G) P! c 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。 I) r2 p# C# m, Y0 z
8 G1 v' f) B$ j1 n$ ^9 H5 t 小续命汤: V3 h2 N2 I7 f! V
+ }0 Q9 J8 p$ ], M 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
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# K4 u1 X7 ]$ U, V 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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玉钥匙* ~& W _3 y- |
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治风热喉痹,及缠喉风。6 ^& O7 r8 g$ x1 K" S+ F2 ]
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焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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( V v% _0 I: Z 上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)- E. {& i5 C+ A0 \8 [
' c7 Q6 d/ a$ w* D3 H" R 神效散
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, M t+ P. t& g3 n 治喉闭热肿,语声不出。* E. i; t6 [( u& C
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荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
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9 _8 i7 G* H, b$ Y 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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/ j2 D! J9 M, G5 I8 o- n1 L 蜜附子, Q" ? q. c' e1 i$ ]& o/ X
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治腑寒,咽门闭,不能咽。7 J: I* f9 E, v/ K
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大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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玉屑无忧散1 E+ o6 M0 G9 B- ^5 T
! g* n. M1 D; e1 }% @3 W( @ 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。
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- l' }' p) a& R8 |; p 玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
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8 [/ [- B; w$ ^. ~' N! b- {: P 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。* V$ r+ g6 r; o/ s- O6 v
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荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)6 T4 q; G& R8 F0 y& p `
( C$ Y: j7 [/ |2 j 上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。. s- k& T& K: }5 Z( K1 x
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)5 L0 y. c; j8 _4 T" A3 E1 }
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解毒雄黄丸* {& j6 l- f* |8 }& J1 b* p
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治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。9 y8 `, [9 }8 Z# Y% ?; m0 f% h
! R7 w7 F( I7 @$ j 雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
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" ~, r3 s% f; ?! d( t 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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干姜散
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' X! U/ J! N8 n 治悬痈壅热,卒暴肿大。
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干姜 半夏(汤洗去滑,等分)2 p) }( t% W& z: i! c% ?
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上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。4 E$ I1 g' T9 h( K7 B4 M
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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麻仁散
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& ^2 I$ [- E; D5 Y( G! f) o- X 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。+ B5 D& C. x1 @8 E' k
! O# ~2 q0 ^$ H4 A8 k 脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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马鞭草散. L; T. H) ]) W5 w1 I/ e
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治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。, j' l+ e! B3 y8 b" H F- t3 J) l/ H0 W
. t7 y+ P K8 Z 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。' W# ]5 U4 A9 j# h6 v; C
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凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。0 [( n" N1 n* d' D: l
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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) e5 a) d# s- v/ o0 y4 `% r) I 蜜绵薤白引法
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通治诸哽。
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; n9 ~* {4 Z* m2 L/ s( p* E 煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。( A; y; b8 N3 B7 Z$ P( J/ x" Q
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一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。& X- U- I, c6 j8 O5 e2 L( j% ?
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治一切物哽。(方见前)# g l4 E" q) @# a" q- W
7 o. h( }( M& `; e 卷之十六
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2 U* t8 l/ |" z 耳病证治
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% g5 R6 n6 k/ A+ U `# h8 s1 P) ] 肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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卷之十六 耳病证治
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菖蒲丸
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r; p& w3 j# o; C 治耳卒痛,及聋塞不闻声。0 q6 l2 m8 B" X) V) `
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菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。; ^; P& W5 l" Q7 o' z2 L A
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卷之十六 耳病证治
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补肾丸
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治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。& x5 u2 u6 b& c" V* R5 h
9 t. x+ g9 E f0 X+ _& ^$ ` 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
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, S( q% x, N* J& V$ m4 J0 ^ 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)8 I5 P2 g! F9 o" j7 A v
- ~ U a$ ^% H$ F 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。9 S/ m3 T) R3 w8 n- M [
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卷之十六 耳病证治7 B5 R9 ` e6 F. [
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蜡弹丸
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治耳虚聋。
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白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。 A. h# h! w" y* \3 [! W9 ?- v
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干蝎散
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. N1 d, z0 t) U4 @ K7 k+ G 治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。% J4 D( P# Z) b5 l
" @9 d& U9 t0 x; C3 V 干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。% N8 S+ A' f# m5 X% y8 n
I7 w2 D9 n6 p7 s% _ X 卷之十六 耳病证治
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2 K6 P8 ^3 l) o3 s* z 解仓饮子
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; Y# ^/ q& y0 z6 y4 c 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。. y$ S& _# m2 P. j' h: i' z
) R4 y* B) e. R; h$ ]( I 赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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3 w6 t; Z) c3 N* i2 f1 V3 ~- n 卷之十六 耳病证治
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麝香散
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治 耳底耳,耳内脓出。 c2 l. q' e0 c) L }9 c
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桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。
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, O0 k2 x! i K 卷之十六 耳病证治
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诸百虫入耳
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2 J( ]- W; n/ p9 V. C ? 用麻油灌之即效。
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1 l* y* @+ O- V6 o7 Q 卷之十六 耳病证治
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诸耳中出血 j. {/ Y( C5 G4 F
+ h- X: |. B( f* }0 O' f 以龙骨末吹入即止。4 d2 ~: R! w+ D! q; H; b r
/ ]# s. I9 V/ |, l4 @ 卷之十七7 p+ d; ^2 L$ g0 A" O# s9 r
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妇人论
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夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。/ c3 y5 N3 m. @# I9 U
$ G- S" Z5 P1 P A 卷之十七 F( C3 v% G' v/ O& v, P3 g; A
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求子论. x. s' ~4 E& p) ? B$ ~
' R$ c# F" e; H, s 夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。% D5 c7 V6 e' {( r/ X
$ e& N' _; @5 C/ I 卷之十七 求子论0 k1 e0 C% F8 o) X8 K3 o3 h2 Z
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荡胞汤( W2 x7 X: k5 r6 m% H. c: S5 ?
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治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。, V9 K9 t4 z9 `
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朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。) z, O* ^4 z4 f( ?4 H# B
; E6 U# {- B6 L6 G" c \ 卷之十七 求子论. H+ g( J- C1 s# ~9 A
. J: _6 j+ j! ~) d 坐导药
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Y+ M. c. L5 Z1 `" U% A$ ?! R 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。6 o3 i: V6 X, m/ Q' ^1 M
( D& F6 d0 w8 x' a# \. W9 p' d 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)
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上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。1 x, I, D \! ?* x$ a9 d) E$ Q4 T% F
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卷之十七 求子论
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秦桂丸* T; s+ U* G" g: m2 O
1 \) f2 h3 h- R! S v" |0 I 治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。0 y! a5 t# Y3 L2 ^- u! Y2 b
4 X7 I- G- w( ?5 { 卷之十七 求子论
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探胞汤, {- [: I( e9 s2 S$ B
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断经三月,不知是胎,验之方。
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3 E J# Y: r! R! Y) y 川芎(不拘多少)
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上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
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( @( i& `* \% ?; o8 z* c0 A 卷之十七
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脉例9 H: I: a; T$ r9 H7 d, J, n% s
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经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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卷之十七+ G7 X4 _" V. L
4 r" b+ ? }4 O+ @. [3 q) b1 u, }4 H 恶阻
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) N* P+ o8 Y# o+ Q, V: ]# s/ q 妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。8 m" \% ?) l1 J: {: ^
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卷之十七 恶阻* C, M- N" c7 {& B5 w! w
1 ~) t+ B- ~$ @3 B 竹茹汤7 X8 w u; x- J ?& R' ^2 e R2 U
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治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。2 P$ \" W; j R, f! X
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人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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卷之十七 恶阻- q5 X" ?; b! o, J7 w
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半夏茯苓汤
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3 y v; A- }6 L4 Z6 v 治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。* n. E# w* W0 u4 v B
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半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
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% G1 f4 x2 y$ @/ U9 y8 | 卷之十七 恶阻
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3 i4 m0 a# _, l( V+ d2 Q5 u, x4 A 茯苓丸
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8 q- G# a! o+ T- S- X1 Z" I( H 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。+ v# Z# \7 @( H
) i6 d, ]1 Q* S; n+ i$ a 茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。6 {( Z ~# l: B" J G& f% p: Y
) a% Q: l: d" ~6 G7 Z% ? 卷之十七 恶阻
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' R( H! B, Z& Y. `( F5 {9 t- K' I, e 小地黄丸5 Y& h6 K% ?+ e7 D! c( e
) i7 x. N' ?- O0 x1 a 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。, \! H4 _7 s! p
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人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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) e9 |+ x6 _+ c 卷之十七
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- B; S% o+ H: i, ^3 w 养胎大论6 o6 y, N# k5 p; D2 M _
* K% O M8 `+ a7 X- z, N3 q( ~$ f 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。2 [7 @4 _! S4 W& O3 [) y3 y; p
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卷之十七& L+ ]3 A; L, O3 ]3 K4 M" E' l5 T2 ~
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避忌法
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一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
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卷之十七
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转女为男法
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论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。
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安胎饮
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治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。( s; Z6 H9 N# a' q4 Z
. x: E ?) `( e# u8 N4 g 川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。% l5 @2 [1 p) K
5 j. D0 q& t; F 卷之十七 转女为男法
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白术散
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。
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白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。
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: J7 Z: F) p3 n2 Y$ k$ K 卷之十七 转女为男法 b* E4 T, d/ f5 u
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罩胎散
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治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。
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, y M$ F: W; i! U# ?+ l8 h$ k- M 卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)! D* V- }2 U c. M! n3 A8 q; H9 t
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上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。; n1 h4 q4 A. q) f) h
5 z& ?# z$ T; U5 x* Z! a6 @- J 卷之十七2 a) w$ R- C) L$ O9 \4 u
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漏阻例2 V3 F7 O8 q8 h6 z# T, u; s, @
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怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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- B( N, o: P) x# b, r1 s 卷之十七 漏阻例
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& u0 Z9 S- Y; `" t' _ 胶艾汤
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治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。. A& Y9 l; p5 m: f
Q. A9 w$ R# L- W& D
熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。$ g. m" G$ L# C
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卷之十七 漏阻例
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+ [& W T; m1 w; L9 B$ M 苎根汤+ J! V% Z& m3 u% v. u0 K
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。
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野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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卷之十七 漏阻例6 r/ x* v- p4 o
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桂枝茯苓丸- R' X1 W8 j. n S+ ?: Y: k
: W: o0 U( K. Q4 i8 C 治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。
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! E3 W( h1 |% b5 r' f3 R 桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。
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- @3 e! A5 g6 ^, s' Q1 p 卷之十七 漏阻例
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0 ]" `: f- B9 N: m$ Z5 Q1 K& L 《千金》保生丸
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& k" e* t4 R. P6 A' r+ d$ ] 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。- Q9 l2 n* r8 b7 c
; M* X) E z3 A$ E( } 甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
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1 L; h! v; H" r7 g8 K: s 卷之十七 子烦证治
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/ X( x) N' l- O0 S2 `7 H! H9 u 竹叶汤: J. a& Z0 t: Q$ K: I' n' m- T, A
~) L) [& G: q4 w 治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。' t! }5 i, C: c! a& D- W% u# |( k+ F+ F
2 K! v" n' {9 {, d$ V { 防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)* ^+ |3 q. S' I S
4 _; I: U/ R9 B+ z1 ?* \. v( l 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。
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卷之十七 腹痛下利治法. H: n. H# g& O* V( T5 {1 l
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当归芍药散
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。5 s& b8 ^: s$ i& u" `
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白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。
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卷之十七 腹痛下利治法2 U: Y" {, m/ {) }* S& L9 W
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鸡黄散: G6 m9 A( l. T! c% Z
6 L" h% G8 a+ f& C3 M3 g 治怀身下利赤白,绞刺疼痛。) \& A, w+ S( v" G
$ G' \- v6 o! f! R* y. M5 `- O- G: Y 鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。7 v2 I) b9 v4 q* I, y. r1 @
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卷之十七
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小便病证治
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凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
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卷之十七 小便病证治& L( Y5 m# m4 P
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苦参丸
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8 }; Y# f; U- o- \) a8 ]$ n 治妊娠小便难,饮食如故。+ V; d5 c# B* }$ W/ M6 X
5 U' S( {+ C1 m$ T0 E" {2 _ 当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
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6 u/ W+ v+ L# i4 p 上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。5 p4 ]3 `: N( v, u! T) O4 r
" u0 x L: E6 K 卷之十七 小便病证治
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葵子散
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/ h F% x# e- l; t 治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。7 H8 [2 J* b% A* S/ r3 @
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葵子(五两) 茯苓(三两)
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上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。( A" [# X5 g# z6 G0 i: y, Q/ D
$ K8 e; `$ t |; ~: N 八味丸6 o6 v4 M: [! t {
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治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)) D: Q, z( I- Q4 A) q
6 n) a4 ~+ X2 D& @ F" z K3 I 卷之十七 小便病证治* U/ _' [" Y- V6 f3 B! t8 ^
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白薇芍药散' X) K( ^6 C, a4 H; h
. G9 R2 s! E" d 治妊娠遗尿,不知出时。
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白薇 芍药(各等分)
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。
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- n- p9 M0 s& C" k6 d+ O( y: e 卷之十七
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胎水证治
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凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。) ?0 p5 X8 d; }5 w' [
3 b( s* X8 f6 r4 ~ 卷之十七 胎水证治
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鲤鱼汤
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1 A# T( j7 {) ?/ G9 u8 D& u 治妊娠腹大,胎间有水气。
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5 e2 t) R7 ~9 j4 F4 U" \( [. ? 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
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; [6 \9 B; a( |3 S5 H# A# P 上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。
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卷之十七 胎水证治 N3 u4 ?% M m2 _/ M, T7 k; W
3 I0 S- [0 O0 Z" \0 ` t1 ^ 商陆赤小豆汤
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治妊娠手脚肿满挛急。" u0 T Z* v' `9 C1 j
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赤小豆 商陆干(各等分)9 d$ s& Y7 ^" F* e- T1 T
9 U. J+ Z: W( T. h- Y" U k+ D5 I 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。; X/ Q* I K2 I
( m1 Q' w T. T 卷之十七 胎水证治7 F4 e; R: c0 \' B
* M& ~; y. \' X% B; ^8 c) m q 肾着汤' P4 [' D! F- w7 e
9 O2 L$ X% [' S8 Z+ E 治妊娠腰脚肿痛。
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茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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2 i# E }6 \' l. B- Y% [5 ] 卷之十七8 `! Y1 s7 k$ O+ d2 q, C
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滑胎例- J5 a9 ^; Y, T3 Z
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凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
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卷之十七 滑胎例( v9 N7 |. Z) b q* z- [7 S7 e# J
0 c1 H V) E; `. M 枳壳散
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- N' G: C6 Y; _: r Z4 O# h 瘦胎易产。胡阳公主服效。
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枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。, j- D% r3 C- V" l+ s7 V8 w; S
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卷之十七 滑胎例
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5 O. D! c* b* _# y4 \& Z 榆白皮散0 Q5 o2 I5 H/ R! h! `6 M5 S. w
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治临产预服滑胎。
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7 B" F( t& q5 |. b* f7 L! Q 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)- x8 s0 h7 N( S/ h! G
2 {& V1 x) R# Z9 T8 W; h 上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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: \$ z! E* B Y( }' m 卷之十七& t! I" K; g7 c7 ^% {
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产难证治
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2 f: f; ?+ h! o% i! I1 A 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
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. e3 R# P* b2 N$ c$ l1 ^ 卷之十七 产难证治# z% g9 T9 l' _
- L4 n( L8 D: s 催生汤
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! u: {) P& I6 R 治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
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" Z, u7 h$ G" Z/ L: p( g3 v- ? 才觉阵痛破水,便可投之。8 s: w; e$ u! F5 K5 _) v6 E
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苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半): D2 h& H; h6 n" m7 f5 W
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上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。1 t; T3 G. h3 B
# K; Y% [$ e9 R9 t 卷之十七 产难证治
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3 ]: P4 ?* ~( B) B! D 铅丹' k8 x2 N! ]( N0 F& F6 ~4 Z$ M9 t
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催生,及难产横逆。
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水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
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1 S* I2 z3 x# P* D! n 卷之十七
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& g8 L! ~ p# u i, x; r% u+ e; u 产科论序
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! N/ J( Z0 R3 n. V 世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。& u+ M: B& w" h# W3 ~6 [0 J+ M
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卷之十七9 y6 m4 M8 h* j. |% A
6 E/ w1 B' g8 q, ~5 \5 V0 K 产科二十一论评- p& z; F* o: o
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第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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卷之十七 产科二十一论评" a6 O: P& e3 W# y* k) O
7 e, v* Q' r' t' v# f' M5 i 黑神散5 B b! D- o* W% M+ z9 z% X
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桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
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$ F, K3 h4 K7 P7 b( | 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。1 o' b2 P9 w" Y* ]+ u# m5 V
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催生汤( y' e5 u) Q8 B* b! k) z
) _4 b4 m+ E) y. e' s/ L 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。
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卷之十七 产科二十一论评7 W# G& D5 ~) P: t+ c
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胜金散
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. M* K: e$ H) I J) r0 s 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。0 }4 N% y; i0 f) v
# b3 P" g: t) n 评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。
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卷之十七 产科二十一论评" ~9 U) v+ J0 v
+ @- Q3 c9 ]8 v, f 神应黑散
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i5 a0 i( i# {. S 治横生、逆生、难产。
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百草霜 香白芷(各等分)+ v ?- M T" M8 p
2 {1 ~4 i2 f2 a/ c. f+ | 上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。( Y H) _' D, `9 [! }1 t- I
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。- M$ E0 \4 G. y. ^9 }" `1 N
! H$ y, Y5 h! }# w$ @/ u+ ~ 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。5 c& W s5 f, R8 m, g4 X
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卷之十七 产科二十一论评
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夺命丹5 P1 P- } ~8 n: g; }# F% H
# u3 d1 @& H1 n3 Z% Q# d 附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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2 {5 j) D" }& t 卷之十七 产科二十一论评0 L8 r+ e) b- @" {9 J1 l
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牛膝汤9 `7 Q6 t- ]/ v1 }6 \! S9 G+ Z4 P
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)* a( q; V9 A2 R0 r& r' O5 i3 L
' O0 b$ S8 Y1 H4 y 上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。9 q9 e, v6 Q: {7 \; U
+ p$ A! l! ~% B% d* F# n$ T6 r 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。1 Y+ l3 c0 L" Q, x- y" A
! j" p7 ~7 G f4 C- {6 Y 卷之十七 产科二十一论评8 Q- z: B P$ D. w) n' ?
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清魄散
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泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
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% E" b) S3 M. U 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。
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8 f3 \8 K3 e4 z! t3 T. x 评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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) D6 `# V* J4 K7 c) @0 e% v. u2 ? 半夏茯苓汤
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(方见恶阻门)
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1 a8 }) { s! t 牡丹散
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。0 D6 I' I/ X7 S9 k9 {
. I: R9 p8 C+ |9 j# `- v, n* P 牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。
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$ l* N3 t! m$ ` 芎 汤
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方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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# q4 O& P2 L$ b6 [ e; w 见丸
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姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
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/ h- E9 [; q2 t# y 评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。8 V# T& j& A6 N3 `9 m4 m
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增损四物汤
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(方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。- L% l2 T5 H# Q; {9 L8 R
+ E$ d# ~. H3 q* F1 Y1 t 卷之十七 产科二十一论评! l) a" d; Y$ I0 Z; z
6 g7 ]0 L# c3 k/ r& ? t 增损四物汤
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, ]+ W) y. U% [6 n9 a+ X 当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。2 Z. Y" v5 T5 g. e" V7 o y
- C1 n* y5 i% M1 ~1 l 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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大调经散' e$ i& ^) w0 b% @: A. s9 \
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治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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2 t: z9 s3 c+ w 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
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五积散! S0 v# _' |- T- V
2 W$ r- J6 W% q% O7 G+ m' u 方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。
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, v- e0 y9 j! [4 `& ^8 q9 Y 调经散1 D) f, _( _( p) T: o
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没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。# u* {4 U/ L4 ?
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评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。
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卷之十七 产科二十一论评
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; a* ]2 n5 U6 c5 R% `) _ 加减茱萸汤* z: m! l/ O9 k! A0 L# u# k
* l, L4 B0 t+ a# U( S7 J" T9 a6 I 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)6 F- Q9 d6 {; K
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上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。2 N- `# t0 E# R" _. [
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枳术汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)3 S7 q. B0 ~7 c8 y( x
5 e# Y" |( T, D7 V3 Y 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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卷之十七 产科二十一论评1 d; c4 Q& i) [8 Y h0 }. B
B) p) m$ X. u8 f$ b 夺魂散# {/ v1 L2 e, \
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。
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2 ~8 E3 b+ W* c( c; s# g 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。3 @* \0 ~2 o& _8 j
. D4 Y/ z; x$ z 卷之十七 产科二十一论评* S& @ g) M0 X. p0 \5 k9 ^5 c
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大调经散
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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; G H, [0 u/ S2 G# Y& u 调经散! `; d) Z& E) R& W. B
- t4 B. F7 K4 L; l 方见第七论,每服加龙脑一捻。5 d- D+ P0 [# G5 q$ d
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第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。$ d1 `+ I+ E8 p) s
+ f9 {3 e1 W0 U% ~ 卷之十七 产科二十一论评& X+ U4 l# b! p; H3 i1 `
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七珍散 ]. n) h9 P7 M- m, _0 T
' ^$ E5 P1 |0 [# i3 n0 r# T 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。* Y; V" J+ Y, U9 a) [
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。+ x" g0 {( h# d) x3 F
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卷之十七 产科二十一论评
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; I+ O; z& w$ J; t 调中汤 [6 a& v; a) f& O8 E# r
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高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。! S+ T) y+ @' w- O, C3 c
+ w1 B6 `' ~9 h9 ^6 D) H 评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。6 h* J2 f z0 I( m! A$ C
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卷之十七 产科二十一论评
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# ]3 H4 C+ e6 R9 N6 i 沉香桃胶散& L- L( }, K n
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治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。6 T# ]: L' S& F% F' Q" n
: W. K) j; B J( |* s$ D 桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。& L; ]4 m' {' b7 I# ]* [- r: ~! g
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卷之十七 产科二十一论评
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白头翁汤
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) |& E7 e4 B% E 治产后下利虚极。& z* ^8 Q) I0 a& W+ m$ r
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白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。% A5 ]2 D5 J% j& E2 v+ J/ c! i& D: `
: O# H- `- R9 \ Z/ _ 第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。 r3 O" `/ i& ]6 [; p* G
; p5 Z. ]* x( w3 D6 r+ m, J+ U 卷之十七 产科二十一论评- E. d; m* X& W& ?% k
{0 e. I. _) F/ e 趁痛散6 M" d% r2 T8 \6 ~2 Y/ @( [
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牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)# L% x2 L4 }6 I. }
1 A# s6 J4 }7 g% G 上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。- l$ T) a6 l! r' {
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评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。; `3 i% z1 ?+ E- _( j- c
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五积散
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3 S7 w) c8 s- d& Z$ w 方见伤寒太阴经。
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第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。; |% k; n# M0 r
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7 D( }. `$ v2 i* N! e- o 麻仁丸
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麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)3 Z& ^4 j; n2 ]) B/ \! E( ?
R; f. g, |8 x; W 上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。8 H7 u6 n; P( h9 E- n/ i
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评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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6 i* h! D7 d# R4 @9 w; K: I8 y 卷之十七 产科二十一论评5 d p6 m0 g$ V2 e: J. h
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阿胶枳壳丸4 `& h: z6 @0 e0 r
& ^* |: ~( U) ]; g2 ]0 F/ d 治产后虚羸,大便秘涩。9 Q9 o, e. R- V" z+ F9 B" @ n1 g
$ u% j+ l6 I2 r5 x% `% I3 Y0 m 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。
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第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。+ `. o$ C4 y2 m
3 T d7 q% b" k1 g+ o' M3 S& j! g" Y 卷之十七 产科二十一论评
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固经丸2 A" i% X5 Q8 h/ g Z; y4 l
1 A, J; e% u3 K; {+ ^$ l 艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。1 j7 {4 `% H( `! T( y0 V
: \# ^, a5 i) J! C/ G 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。5 T2 Y, u) \# |6 C4 F
. @% t/ H X- [+ u 芎 当归加芍药汤方
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方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。' r; G( K9 D( U
3 l6 V7 M4 z) _ 卷之十七 产科二十一论评. S) t! T" l* j' v; e0 Q$ o; g
/ W9 x. ^1 S; e: m% Q! l 抵圣汤, A% k. ` X! a! H i2 B# O8 {: c$ `
3 b4 f- m3 C2 h( E. O. m. p; y 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。
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第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。; j$ H1 [! @) d* O
0 J" o4 c& ]2 Q2 |5 o! m W 第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。; y! l' E$ R/ m2 G
! K& v6 l/ V' ?8 ~ 夺命丹( [- Y" Y/ b# \% ^8 G
- D* V6 i3 K, ?% ` 方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
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芎 汤. f) ~4 L; u9 m& |
/ q. A" a" y. | 方见眩晕门5 @. ~/ P+ p' d7 Q# V1 y5 s( A% }! ^
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旋复花汤
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) R- B; D9 ~: |, \% z; o 治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。) `' O2 A Y0 o- Q" M
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旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
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9 D' L' [$ n. `8 r, | 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。5 S5 i5 p* f( [% h6 i
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大调经散
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2 i6 y5 S4 P" O, j& t 方见第七论' J5 ^- ?- N$ q* ^5 n# S8 v" u
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五积散9 `& i0 u9 ]0 f! X% E9 X
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方见伤寒太阴经,入醋煎, @0 l: `; {/ u! o8 H
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见 丸6 h5 s$ J6 B6 u- x3 X
- e5 u$ g: P6 f1 b7 ] B( g! \: y+ S 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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q* p, M. e- h; k; J( ]# Q1 v 评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。( x9 @; O$ o; Y; J ~
0 P/ h1 |" o- H1 `7 v3 d2 e 卷之十七 产科二十一论评
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大岩蜜汤( V. C; n p7 T
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干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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细辛(半两)
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上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
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! X+ @6 A3 l4 |4 J* a 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。: P" y0 a1 S+ S6 u& Q/ O& q# X* ~
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卷之十七 产科二十一论评/ |8 M1 t% p3 N, z
7 n4 q5 C3 y8 | 失笑散
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% l- l" a2 O/ I* g v5 \6 q% g 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。
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五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。! N, W }: j2 P! G0 w
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。4 q" p0 z; v- z. ?
8 W2 u: A! f, W0 T7 q( } 小续命汤+ W3 H' U { K( _# A' Z0 f; I
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方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。+ I0 t4 m8 M% q
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第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。
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% f; \7 Z( D. |$ I6 H# I( { 小续命汤
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方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
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大豆紫汤0 W& V( b# Z4 O6 g7 d
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方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。4 b6 E& M2 _3 P
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卷之十七 产科二十一论评2 L" T% b" Z) t+ z5 ?5 K
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济危上丹, ^" {, ^* w+ ~2 T) W. J, L% r
6 P' D/ V) s/ `, ^! D 乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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$ t1 _/ \) k/ `* X6 B1 g 评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。
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《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
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卷之十八
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蓐劳证治5 I0 {. S! i+ L% H# a/ W7 t7 |
, t) X5 P! x% G' i 妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。, y9 o" t0 q$ T5 M; ]+ C0 T. m
1 |7 ~( F8 F0 F! g 卷之十八 蓐劳证治
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石子汤
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治蓐劳。
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6 d7 g5 w9 W: z+ H8 E 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)0 a+ Z T% r& u' y/ @. T
* x0 O% `, Q/ P8 y$ E 上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
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卷之十八$ Q2 s7 P/ R6 {4 q
6 {( U1 f- w- r4 N/ P
阴脱证治$ f$ \6 x' f h! q- _
' p4 ~1 M* \ ]# v 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。: B9 I$ W5 ?, ]7 B L- w2 C8 I
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卷之十八 阴脱证治9 J# P. ^ |9 g4 v0 b, n) P) ^
7 q/ ?, T2 [' u+ S! X6 r# i 硫黄散1 C% F+ e: [) T6 m$ v
2 }; A, ] q* X. ]6 s 治产后劳,阴脱。& p9 E6 f F5 E/ M6 v
) \. Y; ~, Q4 i! S1 ~( n1 k 硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)
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上为末。糁患处。
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卷之十八 阴脱证治- _% D3 }( Q( R8 A9 i
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当归散
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治阴下脱。
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8 E6 Z5 n, O7 U" p 当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。" J& n( z( `2 m
& W/ ] i% d C' H
卷之十八 阴脱证治# e1 O: R# ?0 G( F* v; r/ I2 `
% {7 d8 }8 }) v6 o, R7 h8 G
熨法& n2 P% r2 f! X; C1 ~0 }
9 D; G" p% C1 u% N0 y T+ @ 单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。! o8 a+ e K7 C7 X! Z( @ N
5 ~0 T) J7 ^+ F6 j5 a6 _/ @ 卷之十八 阴脱证治
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+ w9 ` |/ W) w9 o7 A$ k0 K 桃仁膏
* j( J! O) w5 e) w
: t, Y, t( _. N- ^; d 治产后阴肿妨闷。
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桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分); C# y3 R; a5 d6 }* f
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上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。) _# Q' M1 C; S" p- |1 h/ H( J
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卷之十八 阴脱证治
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硫黄汤
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治产劳,玉门开而不闭。
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+ |3 z0 ?6 L# I 硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
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上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。 @8 U7 A% }; I( M
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下乳治法# h+ O; T& q& Q2 g& g
" S3 [3 n- y% a" ]: @5 }) \; ]
产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
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卷之十八 下乳治法/ K: U. M( l2 c1 ~1 L5 X% \9 X
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漏芦散
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治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。4 A+ z* f& r* d: R; a! j2 {; i6 G
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此药服之,自然内消,乳汁通行。# H" ?! L" x. P
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漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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卷之十八 下乳治法
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* G2 c B) K M) W 成炼钟乳散
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D3 T# [$ r# x, e 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
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( ]- V) _( O: g$ ^, o 成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。/ j0 J2 K7 I5 z" L; U% p
! @1 W9 x! h7 U+ p) b! ^ 卷之十八 下乳治法: J9 F$ m& T* o8 S* C
5 A' ]* u) P% x9 ~3 A2 g
母猪蹄汤! b5 C7 G; u* z( l' j
1 o9 `* d" W. `6 Q/ c5 }5 r# K* N 治如前。
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母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
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- R2 }+ g0 T/ r& h& S 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。& m" i& j+ f$ z: a
- m3 S9 j; u3 c5 F) k* D 卷之十八 下乳治法5 R0 d; R8 w, `$ N1 Z2 y/ C4 V
y$ W( O) n' c$ p3 i4 [# j! C: ? 青桑膏
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治乳硬作痛。
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嫩桑叶(上采研细)4 H5 O* } Z! X
" R) e1 f* Y* _9 F 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。" @+ K% k- \/ {6 G7 b
( }4 n9 h$ @3 x: s, S, W 卷之十八3 a( {: P7 R) S3 _' q* U" Z
, x6 h" B- R: n 恶露证治- u: O$ L: \9 s, [" Y* n9 S9 S
$ C; \+ ]' h" {6 r, } 产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。
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卷之十八 恶露证治
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黑龙丹4 S N& ~4 m' }( C( ^0 P1 x- Y
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。
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& p' H7 r$ c; A2 a) v 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
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卷之十八 恶露证治
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4 S6 Y* H) R4 ^0 g 当归汤
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' c5 `# T- K% |2 F4 I% N. F 治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。+ c; t, W( Z: ~$ v
8 q1 r8 U7 b, R, r. N 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
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- M, S; k2 J3 D( [. f 上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。
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夺命丹
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方见前第二论4 |8 L }# W! n K9 s Y
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卷之十八) F2 w8 n1 P `3 u% d3 ]2 [
$ s; [3 \; \$ ]* _% n4 W, ] 虚烦证治
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. D: ~- ^, F8 _: d8 N 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
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卷之十八 虚烦证治) W8 V5 b0 C/ j, u+ Q! f8 ^4 _) d
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人参当归汤
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z& [$ e3 H3 y' S% h 治产后烦闷不安。
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5 G* O6 A. r) }( y1 W0 ~ 人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)# L- ]. D; e0 u' y' N! e
9 K) K0 [+ t, |$ I& K Z 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。2 F S9 @! W1 ?% r K
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卷之十八 虚烦证治' X% I ?6 K d# h
5 ^2 Z* u9 j& {# H! ^" x2 g 蒲黄散
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治产后虚烦必效。+ n: m1 b% j$ s9 l/ j% I
6 W4 Q+ a( D1 i" d, D 蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。3 r1 a$ ]& J* _3 d5 j8 Z4 Q
) N( I* _& k5 a: E/ d/ N1 E' ^, \ 卷之十八
3 B5 X9 P5 ~2 F* l7 z3 c9 S
- t) l) S1 m+ l 虚渴证治
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7 L2 g. U2 A' R/ O/ O 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。# a$ |4 y% Q4 a3 g6 L5 {' R
( d4 _! q1 K- D; s* Y& p' q 治之当养血通气、回津补肾方效。
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% b# @: w0 A, {8 z 卷之十八 虚渴证治
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- F C) M/ @, h% j 熟地黄汤/ u, S3 w! [9 w& s9 A3 f8 _0 r( n
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治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。4 I3 n }6 H! t1 H
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熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)1 w" y7 e7 Z8 E0 ~4 D" z; U' t
, J( w' w2 {4 ~2 m0 i0 R/ N- ] 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。6 @% y4 d/ k- m* B. y
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六气经纬丸
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" h9 E) t0 g/ E) w. \% P4 ^2 \ 治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)7 e; e/ E* T- _3 [2 ?- X, O
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卷之十八
9 o! U0 h$ J7 S8 f1 r6 i6 @* ?3 H5 g5 _1 u8 |% e" o6 \ S+ N
淋闭证治
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诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
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5 |- B9 v4 d; q 卷之十八 淋闭证治
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' P( A& c/ a8 F9 G$ p8 J 茅根散$ s8 ?1 _8 n1 i% r; R/ H7 f: C. z
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治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。) r+ H- b8 f+ G
) V8 U) c7 q% J2 W& \: O. H; o 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。0 o/ e- E* }( D5 A# I# G
& f) ?# L, e; _; d% P 卷之十八 产后杂病治法
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J/ A4 @+ w: A 当归养血丸
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治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。/ K0 R8 a, H ?) J1 j
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当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)5 v$ Y6 z$ ^6 b7 `+ W% G
9 n- M' s$ B( ~: _ 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。& d# L$ w0 ]- p8 R$ R2 i
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卷之十八 产后杂病治法 n7 _3 `6 t1 Y z8 d( b6 q) f, @+ l
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四神散
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治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。
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当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。' h2 R+ d* i2 o7 u% e& M6 Q. U
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卷之十八 产后杂病治法3 I' d$ \* R* W5 x, q4 ?
& U6 e: J9 _# \% m) \) a 丁香散
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" J9 d4 e* Y5 o0 x 治产后咳逆。0 d: D& f9 h+ S' J# u
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石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)
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0 |- M9 R7 F: p% ^2 P' O4 g0 W 上为末。水半盏,煎数沸服。
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卷之十八 产后杂病治法
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' N$ ^) r9 v+ z( d7 o 当归黄汤9 g5 X( o% \$ g4 ]+ Z3 K+ q
! P7 |9 M- b* H 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。9 f$ o, U& l& H0 E5 ~/ P1 R# B
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黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)1 N& X7 \" t: u1 }! z
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十八 产后杂病治法1 M3 g, Q, Z+ z6 F
( I. M1 h6 @" n' T2 g& i" K
竹叶汤: ]& V: L& I5 R: ?
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治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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4 f9 n* [$ y! o* y 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。/ |! l3 u+ K) x
# R# v7 p7 h3 A( `' G# K9 ]1 D 卷之十八 产后杂病治法" P4 v0 l- n) X- N* ?
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神授散0 i0 g8 @5 S; {' {- m
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治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
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7 c5 A0 E4 X; O; w 牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)( a9 ^ F" ]0 b g- u ^
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。
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' x3 Q/ D, m6 X: q 卷之十八
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调补法
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. i! k8 {8 ~6 Y2 h 产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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卷之十八 调补法; A2 c1 \3 [4 F1 Z
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黑神散
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* G9 H9 D2 C3 A* ^% x, M 治产后诸疾。
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当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)8 h+ C# U2 M; O. v B( \
: U& p4 i! V- r- G# t2 z 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。3 L- [+ V# Z9 y8 i+ G) g8 g, U4 q
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四顺理中丸/ D: D0 X! ~4 f, M# i9 S' o# m$ D
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治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。- p" _0 U! }6 y% R) z
. |* k3 K) \( Y/ z' W( V 甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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1 E1 o5 f/ ~9 O: ~4 r: L 当归建中汤. Z5 E$ Z( c) K- N3 u
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治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。8 H8 p9 Y- ]6 [% ?2 V4 y' O w S# k
6 L5 ]( I$ H% X4 Q6 B. n 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。
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济阴丹0 m6 I/ d6 ^" y" {7 Y
0 i7 D! ~5 a8 x" C- V" c 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)2 p4 u" y. K2 Y+ ~, O
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人参养血丸8 F8 c$ d# H, p4 C; |2 [3 A8 T
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治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)4 y1 l- I. F6 z# n K4 V; V3 ]
; S: W% Z- G$ T# r; f* ~ 卷之十八 调补法- Q ]/ n/ \( y5 T. Z
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羊肉汤
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( h8 `0 \' Z2 {- ?3 v 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。+ R8 L& O: ^$ n3 M8 t U5 l
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当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两); z4 T9 ]; q- A) K8 F
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。( Y) R4 k' I6 y( {
7 e: ~, c4 d: b! F* E, L 卷之十八
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妇人女子众病论证治法
4 w! C. O2 F$ l! T8 M/ ]: b+ F" }! {* ~: g3 s
妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。0 b, X! W6 H- f8 U9 }6 p* X% c; F
$ c% R3 b* S. h& E, V3 ]+ |/ U 卷之十八 妇人女子众病论证治法% g! |) s* R) a7 c/ Q7 U9 M
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白垩丹' I. O9 B" _! C" Y
$ [* ^! q5 ?" b 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。4 q% E- n# f8 ]( J. l' [" C
B0 Q0 ~8 T u! W8 a 白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。. y) H8 H( P5 Y" ^, Z) H2 Q6 C
$ K- j6 c- n, h" ^# ] 卷之十八 妇人女子众病论证治法
; I8 B4 E/ G8 ?8 L5 \+ v/ e) N& X( Y2 Z8 N5 e( {
济阴丹0 q3 v$ q/ X4 }; a$ Z
& D1 N: H* @8 Z8 O! X: Y
治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。2 _6 u1 `- M5 l9 s+ Y! ]
2 V/ u8 C5 ~5 h) }6 G8 z 木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。0 K6 k. I: U( V& y# ]
2 o* u# ]7 m. u S/ }8 t: C
卷之十八 妇人女子众病论证治法
: Y$ e& l- e4 P% \% H, @" g
/ N) B' L: ]2 M6 Y 乌鸡煎; h3 J- v7 N" ^+ ^( T# X, z0 _ O; R
+ a' I* @+ P* l, I) }3 [" J9 Z; s# D 治妇人百病。# n) M: \3 y9 K. n2 D# u2 ?
9 k6 v- ?, X# P% F" y% @! b7 J
吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
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荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
; D* Q; y2 e, e- I) H* e0 R! d- b; i/ j. u: B
月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
3 F4 x* t( n( ]( {! r3 x) N Y
# N6 c# ~5 l9 E& @ 延龄丹
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治妇人众病,无所不治。( Z1 k6 b8 s9 y6 r I" j
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熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。
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+ A& U. q- Z; D3 m- ~8 a' L4 j 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
I5 z% m4 C3 ~! v6 r( ]( \: W! N6 |$ B- m, s# d0 M/ W7 X9 D
交感地黄煎丸
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治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。& H6 ~' M/ l3 t5 p$ |& `$ F
% R* J5 ?" I/ h) q5 h/ \/ G4 ` 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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' x- V0 [, }8 }1 h 卷之十八 妇人女子众病论证治法
$ c' O/ ]/ y8 A8 t" S7 A4 n- m% a, R6 F7 [) x) X( r/ Q
皱血丸3 e n6 E0 l7 {1 i
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调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
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当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。: D5 ^3 T C2 I" V' r; `( @
& k# W+ _ @1 j3 { 卷之十八 妇人女子众病论证治法. s4 W# v! V8 G* k8 V% t
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人参养血丸7 @6 L9 w% |9 ]7 w2 I! K% t
- H* S; [& c y. ~0 [- n1 Q 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。0 H6 R: L6 M% o! N: Q
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人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)6 I/ P$ N+ i5 o$ f* K
; g" |$ B/ Y7 B& s 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。, ]2 k- M! ]4 \, o! ` ~2 e% c
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卷之十八 妇人女子众病论证治法+ u& p( _2 l7 D
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四物汤
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; E+ S: d% |/ T5 h6 S) `6 P% @ 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。
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熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分): j. {+ s: q) e+ F/ k% O% P `0 m
' V) u" b. i; }6 p0 E 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
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" w; ] L6 g4 r* C8 r 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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温经汤
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。
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& R7 [0 J' B1 J+ L2 f9 i 半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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牡丹散
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9 j4 I+ n& k# D4 B: { 治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
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( k5 w5 v9 q8 Q) |2 _+ }; V& y 牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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2 U+ A, v( M3 [. u 伏龙肝散 u# G" H# l, F7 T* M+ R6 _
4 [% x8 d; t& U/ Z/ W 治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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S& Q. N& ~- m" s+ |, S 伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)7 X: j/ n2 G* p: c5 E0 D
Z5 a, t; j, H: A3 n' U 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。3 Q3 A- C5 \( z U( f
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卷之十八 妇人女子众病论证治法/ @2 s: l, g$ A+ Y% k
* G8 h* c n* e! e z& y 艾煎丸
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治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。# r/ z' d/ L6 U7 @6 M
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食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。5 f$ X) g5 k; E, N
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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滋血汤1 y' A' p, [5 T. ]4 l! C/ a
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治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。& Q6 I; M6 J4 m. R- h) \
. J2 u4 M* @1 J5 S2 a: c 马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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牡丹皮(一两)5 b$ p! E( _& e+ k2 m7 F @: R
! D/ D/ \( {+ O! P! F) ~ 上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。, [" r- w X8 {/ C; B! P
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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/ d j2 ~' d; W$ U+ x* _ 抵当汤/ F9 i% \( x9 J" w4 c5 A$ n/ `
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治妇人经水不利。& X* o% l. r, H8 K3 W
, d- C D) u9 @: V- D4 \ 水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。5 \. e1 k; e& j1 I2 Z: e5 `
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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/ A3 C8 |; _( |. M# I6 F 万病丸
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治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!0 Q4 Y5 }) `0 v& r# w
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% h7 ]* T& W1 H( { 矾石兑丸
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) [: G3 Q" H: ^$ @4 ]* H) c 治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。9 r9 b9 L3 A1 r, m# k. D) H
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。5 i4 v5 k4 y# j4 x; Z T
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三棱煎# M$ K& N1 Z- T0 [1 X4 Z ^
% `* m; g+ d1 `0 Y$ t, i) h1 ^: A* A1 b 治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。" v1 P# D& h9 k) N# x' R5 M
8 ~, t' D) {$ T8 g' b 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌金散
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治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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( B) b3 g* W. b* h$ ` 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
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# l: M, h; w) O7 l- y1 r 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。/ T: h! T% B) v! U9 E9 y, ]
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乌喙丸
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+ E% X. \. Y+ n. J* f0 ? 治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。- P" s* x; W1 m8 e6 P! d
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其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
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乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。/ H, ?4 b% ~* m3 M7 L
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卷之十八 妇人女子众病论证治法# ]% \% r3 }0 \8 \5 q! s1 H
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木香散2 p& n- W, M! C) D4 x
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治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。
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% v2 T% o1 `9 Z, X/ x6 }3 d9 l, |4 Z 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。* z( F/ j, h5 a% v- g
/ q6 Z7 `* M0 v 卷之十八 妇人女子众病论证治法5 o: b6 k$ I/ v4 h' {2 w
" r* Q/ O5 ?8 G& m/ o4 D) O 石茎散
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。 a+ H" u* o4 F, q$ W' R$ J! ]
3 M- y0 |: }" w$ b O3 L0 I4 J 石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。8 E ~6 F- Q; S9 r0 f5 J
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大腹皮饮
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治妇人血瘿,单单腹肿。
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)
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" n" A' _ w1 d# F1 g- M1 N0 R 上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大黄甘遂汤; E( i- x: u* L' N$ g) Z2 F! T4 v( e
- }6 |; B% f( d 治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。9 W& w0 R. d, X3 Q( Z
+ E) d x! G0 p+ x, @ 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。1 a+ j# a- o* e& x( {1 ~4 N
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小柴胡汤
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3 d% X# C% I# z 治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)5 d0 T9 Q! i- B% x% T
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卷之十八 妇人女子众病论证治法0 a4 l) |% r/ G* g5 C
8 R/ B( N8 e& U2 p& o+ p1 I0 ] 小麦汤
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" ]; b9 K; E' |" \8 A 治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。 C/ R' B' A# ^4 Q) i
, n: A% l) C1 v/ S" Q+ H 小麦(一升) 甘草(三两): l9 u7 ^4 V, o
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上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。& r9 E7 E9 x6 K6 U6 ~" z7 i
5 `1 }) Z2 i: M Y/ O 牡丹丸: x5 m$ m m/ ]1 M" e+ }7 R
; {# e w3 I0 \$ `7 `# ]) {5 C 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门
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黄 五物汤
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治妇人血痹。方见痹门
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卷之十八 妇人女子众病论证治法6 z% w; {. Q' y3 I' p: w. y# J
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竹茹汤) o0 \6 A* O1 h0 P
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治妇人汗血吐血,尿血下血。) [ N( {1 o8 u$ O) q% s2 p& t+ c
; C2 O0 s/ d; J5 s 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)$ L( A. w' H; {# M$ y7 K
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。
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/ {. B4 S5 X2 J5 J. Z 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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膏发煎
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治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
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/ o4 l7 _/ J, N, ~+ q 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。4 p) v2 `& E U3 S A
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疮证治7 E2 z8 Y$ i+ l) }3 O
9 m+ I6 U1 C* H/ Z% ~, W9 ^0 P 凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。; X' f% K2 E U& q) h
4 E- t) b# G% t+ @/ G% C- z, b 补心汤
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2 g6 s& n$ u$ u# z 方见心脏虚实门
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卷之十八 疮证治. N; P" \! P# X/ i+ Q5 i
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野狼牙汤3 u! b) z0 h& p P
& I# t) g7 V% y& P# R 治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。1 N5 \, e: M! }6 ]3 y, G
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野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。( e! E( o V3 Z& Y# E# a2 E
" I+ D x% |* d/ t 雄黄兑散5 j+ C5 V* X o! y- d0 W' X
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
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养胃汤
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方见五痿门+ ?! p1 i; [2 X7 T( c8 H5 t
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卷之十八
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$ |+ @8 [6 F, i4 Q5 G 小儿论/ v: x2 b. K1 T5 ?% ?4 f
" A$ W4 }2 T0 U7 |% T6 f, d 凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。
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卷之十八0 G& \0 z& j3 p( I
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小儿初生回气法
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小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。9 [- D) a( r+ o1 A" Q$ l8 w
/ [; d2 I% w4 n. J" h4 I 卷之十八; H# V; a! d9 Z
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小儿初生所服药法# q. f( y7 @, Z7 I
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小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
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# }+ x5 H- _0 z1 ~$ [- o 儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。& {7 H& z8 G- {. g5 t1 x
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卷之十八
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小儿初生通大小便法
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, S6 w1 U- R o* O% h 小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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卷之十八
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0 j" T& p- n" M4 i3 {" h' L 小儿脐风撮口证% `/ g4 b1 b" g( n- K
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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卷之十八
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9 D1 w* ^( V+ v' |6 d9 o- F8 P: r 《千金》变蒸论0 D2 M( }8 h) T! s, `
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凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。
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卷之十八 《千金》变蒸论7 O3 E& b! d7 N! `9 b+ r
+ C {( T4 c/ p( q4 l3 L' o' | 紫丸/ g8 f" |5 p! h9 r* ^ l
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治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。& ?6 x+ T, y- {
/ @ ?/ d6 |$ d/ b 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。
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; q( t; C K! r1 Z0 Z 卷之十八# F- f! M! t" E+ p+ I7 T& X8 A
" g3 ]5 h' J5 A' |6 ^ 夜啼四证
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4 q+ o0 f4 p! s2 I 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。
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R. ] y% t' B( g 卷之十八 夜啼四证
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蒜丸, U3 k7 E7 M/ [/ V4 U, r: Y
- s, q. E+ A5 B, Y 治冷证腹痛夜啼。# ~5 _: A, P @! B2 I7 t9 T
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大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。
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卷之十八 夜啼四证9 v/ z$ m. U( ?3 H& }% G
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灯花散
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( |8 A6 e. r% f) }5 Q 治热证心躁夜啼。
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灯花(三两颗)! V7 d% \7 ?; N9 A0 @3 n* D$ ]
x, Q- B2 L: E' } y1 h3 \ 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。) ]& o' q4 ]2 \7 i
+ J# N6 Z/ F, f" \ 卷之十八 夜啼四证
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蒲黄散, Q6 k3 f7 u' r* u1 T2 x
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治小儿重舌。
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4 p% m" m8 Y+ ~( k9 c) T 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。5 F, r G+ g. y$ o9 `8 T
' }8 b3 b" g5 H0 B. w+ C1 _6 e' y 卷之十八 夜啼四证
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- j. w' m2 j3 o v! K; T2 M+ u 牡蛎散+ K* \4 ?. W9 V2 @8 G) B1 Q
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治小儿口疮。' f3 `8 G- \- I
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牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
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卷之十八 夜啼四证 q, J: m: A, Z) W8 ^& q+ f% J& _$ Y
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治客忤夜啼法+ `% F0 k( D* S5 U# O4 ~
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用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。
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卷之十八 夜啼四证; ]; U- v5 ^) H/ t1 J K0 P
! Z5 M y8 T2 z5 Q 黄土散, c8 t" n# P4 Y" e
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治小儿卒客忤。6 q& s# O! c" U3 u% v
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灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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- _' ?2 r, ~- ]& I8 H 上研匀。和水涂儿头上及五心良。
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卷之十八
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9 w3 B- t7 m# N2 I3 G 积热证治
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小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。6 S R4 o9 n; } E8 p; z
/ E- I: R; Q% b$ q0 Y( J z' ]! u6 O 卷之十八 积热证治; c n3 V8 M- P/ n6 h+ W$ {
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四顺饮子4 l, ]$ \! Q" M! H: N1 T$ T4 G v
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治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。! _% ~0 {) Z) B' ?- w. s4 n! u$ \
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大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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卷之十八 积热证治
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惺惺散
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1 x& Q* a3 r# p8 U: m 桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
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^% j# w8 Y% f' B" v 卷之十八 积热证治
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7 }" l2 _0 @" { | Q 红绵散
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僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。! F6 Y! y3 u+ Y2 b+ W; [
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卷之十八 积热证治2 P( Y, M/ o+ k5 n% t
0 _$ m5 f8 B2 T, g5 Q2 { 六神散
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: y+ Z! B7 `! a1 q0 G 人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。2 I8 Z& B' n$ L2 g U1 s3 S
M ~, R0 h, @2 M) b 卷之十八 积热证治
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2 J: d/ w h. [( Q& a 银白散
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, K6 }# l |% C 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)) g( {9 {4 U3 \9 |8 M# t
, S1 X9 i0 P: ?: C 上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。/ p ?5 I# \9 s
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卷之十八+ B2 u, q* L; q
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急慢惊风证治
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小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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卷之十八 急慢惊风证治
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) ~& G7 @; y# r% N' R& v$ c( H 阳痫方* z' Z* f* d4 h; y' ^
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朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。& c% S9 s, k, F
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卷之十八 急慢惊风证治- c( s5 h* y% {* U* G
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阴痫方
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4 R" L4 U+ @& Q3 t' D 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)
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1 m& m2 ^1 \/ Y5 t& {2 h) z 上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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卷之十八 解颅治法
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三辛散
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& \4 O/ ^5 }4 h8 R- s 治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。1 ?* ~- e$ I! z5 L: t4 A! c0 T
: ~: k4 f W* n O) P4 s! Q) F 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)& ]# I1 P/ x. N3 x
' d5 J0 W# O( h9 k: K( J! A 上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
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卷之十八 解颅治法
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又方* W) z+ B4 V4 X
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蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。2 U0 H( l: \5 z: N0 s8 V0 O. r _
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卷之十八
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魃病证治(魃音技)
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《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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Q3 k6 g1 N% h9 k8 }* Q& W5 R+ X3 Q 卷之十八 魃病证治(魃音技)
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, t" X7 c8 h ^' i; Y: x9 D- h 龙胆汤2 n0 m( c+ e: _( d! j0 z4 j9 ]/ ?8 G
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治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。 Y9 W1 Z7 D. [ r) C9 E6 \
% V/ l# T" M6 B1 b 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。2 f8 m) P3 ^2 p+ i6 `4 h/ C, I' m
7 |9 r6 \5 M8 J2 g7 p* ?+ L 卷之十八$ S n8 q7 f m$ n. c
' v$ Y" O; \$ V7 x8 X 疳病证治" j; c+ T& h; L2 w$ V- O; n6 E
1 m& v+ j3 w) l4 a" w7 }/ t 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。
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卷之十八 疳病证治 w8 T; {) u% [/ u
0 ^ Y: E5 k; J% g0 h 肥儿丸
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/ c% V7 z+ p7 @- w7 ^. u* b2 G2 f7 w 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)
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上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。$ H" g! I, k' F6 Y
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卷之十八 疳病证治+ _5 P- E1 C) s) T/ f, `* j
! G3 {4 Y' `) A4 k7 F 六神丸
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+ W) f; z7 o. b/ ^1 ?( H; }5 A/ y 治如前证。
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丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。
- X& d' X% V5 T4 O- e. C* ?1 P
4 h3 K9 m& @2 U; |. p, h; s4 R( S 卷之十八 疳病证治) T- d, l W9 K+ \7 Y
6 E7 B! g0 [" [0 R: k
龙胆丸
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! C$ Q9 g7 d7 p7 V/ C( N/ | 治疳病发热。# {" o" ]+ E( k
+ j( [& e6 w5 K3 b, G
龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)9 p! x0 Y+ }. j8 C0 k A
, p! p4 ]" _ B- \
上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。$ _3 j; `* g/ u9 |( { J
# l o1 t% L$ U* K: b& y 卷之十八 不行证治" q# }/ f1 Q: a- \
6 F: a, d a& Y 五加皮散7 c" J- y% S6 b) r
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治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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" `' L' |& e8 V; I, N, W 真五加皮( C4 {9 a( z7 }' q% S, B2 @
* y, x5 M1 R$ a* h$ ?4 |* w 上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。 t" z6 j* j& B2 |/ u
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