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目录
) O; b6 I) b+ e% A4 t% @3 y: T' R0 j& G" ~
前序; p, l( E$ n, e1 [
) I% }* D8 S) q3 ~, L 卷上
9 ]7 d7 z9 T4 y- ~$ g% @% ^5 z8 U
. C( E s! N# v2 j9 L: j 经候不调2 |: k! ^! y a3 i3 B
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经漏不止# C9 x6 g; e4 B" d; L' G% P
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经闭不行
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" M4 I+ |% w" ~; s2 Z$ M$ g, t 带下
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血分水分
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( h6 g. Y7 s# t) D/ B 小便出血
0 n, L2 x1 D. V5 Z
* E9 A9 @1 D0 C D* |* I: H 热入血室
, z. E4 o, d# D
2 K8 h- f) c* B/ G* Q" n8 W3 D% u 师尼寡妇寒热; H& B- f' I. x5 n% F9 u! c
' Q' d) x! B& n1 z2 c4 \& b4 n! |
历节痛风0 D. [$ ]% \0 ?
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流注
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瘰
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7 M' U: A. ^5 x 乳痈乳岩
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8 z$ w9 c" t, r! Y# n# }8 o" v 血风疮4 G5 K0 r5 H# j0 n5 G$ B
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疮1 C# v& C7 M4 M- k
5 a4 b* @0 f6 N2 t( c6 X4 m+ y 阴疮
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附方并注
1 \7 k9 T j! u6 J5 y, E# r/ L! d2 u% |/ _4 F9 U9 v
卷下# a* {/ T; u Z2 \+ G/ V! w
5 p: l3 w$ U+ I+ W 保胎8 @; m9 W) m" G( L5 B; i3 p
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小产, L' a; \* q9 @3 _; \
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保产
: L3 M# `1 [2 L, \1 \( T& G
) U v. O. y8 `8 d* |& `$ w! K$ p5 ` 子死腹中
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) g. `. k s" f& H6 i8 v2 { 胎衣不出7 @% O1 { {* |0 a' V8 X
4 q: o/ D/ P$ K0 U1 Y, y 交骨不开阴门不闭子宫不收3 S8 k/ U( r6 Y9 a1 G( c9 A
) L, Q- Q, k# R; s, ~! e
产后腹痛
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}9 Y5 _) ?& h1 h& P7 {+ E/ m 产后血晕并失血
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产后发
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. Y5 |% [1 C# e/ s* } 产后便血* [6 I# f+ t" U* l# u+ M J0 O( F
) }; [! Q& j6 { Q 产后大便不通
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. ]' d$ X3 {9 H- e' |3 r9 i 产后寒热: M% q. A5 A0 ?- l
" t/ C* C5 B; v! S4 Q9 N) J, R 产后咳嗽) L4 B; I2 B& B2 \6 |$ o6 H1 [1 z
( P t& [9 t, k0 l( I; [ 产后疟疾
. z% R( [# `$ ?, z9 G& a" n9 |7 d; o% Z8 _
产后泻痢; g& H3 H& g" e- K. P* U/ {
* S0 J2 c/ c0 h) c/ ]! z7 g 附方并注: L" d }0 @+ X9 S8 J4 h& F
: A; Y: U& J* N- W; {9 a7 R( H 前序 : c! I! t% m9 k# M8 _
" N' ?# z: B1 ^. J/ `2 W, U 余闻轩岐事业遐哉邈矣,其言说流布至今未尽泯也。然传者或效或否,岂其书不可尽信耶,是信乎人焉耳。语曰医不通儒,不可以言医,其以是欤。太医院使薛君立斋雅近于儒,其以医名世也固宜。君尝以日所施活者,述其病原,详其脉候,着其方,验有所得,辄录之积汇成帙,标曰:《家居医录》。他日呈于大司马中丞约翁,翁览而善之,授余以锓诸梓、且命申其说。余曰:嘻!是仁者之心哉,或曰何谓也?夫医,术也,而心术观焉。世之医者,得一方辄以自秘,取一效即以自多,人病在身而渠病在心,且弗之药是尚可以言医,薛君以名医致身,不自秘而以示人,将欲致人人于名医。中丞翁抚绥畿辅,振衰剔弊,既登斯民仁寿之域,复布其医书,欲寿斯民于无穷,兹非仁者之事哉。是宜梓之,以训于世,观者毋徒执其方而求得其心焉,则是录也,其可传矣。! m* f G6 d, ?# ~* ?* S+ N2 B( ^
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嘉靖戊申春正月吉剑江存所范庆书3 y, A- u$ Y: q3 g& ~. ]' P8 {5 b
& s. D5 {& p& t8 X4 E. I' V [卷上] 经候不调 $ e7 f: H. `9 F) o& Z& i5 ~, \/ }
6 n5 E o$ [5 H 经曰:饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水经四布,五经并行。故心脾平和,则经候如常。苟或七情,内伤六淫,外侵饮食失节,起居失宜,脾胃虚损,则月经不调矣。若先期而至者,有因脾经血燥,有因脾经郁滞,有因肝经怒火,有因血分有热,有因劳役火动;其过期而至者,有因脾经血虚,有因肝经血少,有因气虚血弱。主治之法,脾经血燥者,加味逍遥散;脾经郁滞者,归脾汤;肝经怒火者,加味小柴胡汤;血分有热者,加味四物汤;劳役火动者,补中益气汤;脾经血虚者,人参养荣汤;肝经血少者,六味地黄丸;气虚血弱者,八珍汤。盖血生于脾土,故云脾统血。凡血病当用苦甘之剂,以助其阳气而生阴血,俱属不足。大凡肝脾血燥,四物为主;肝脾血弱,补中益气为主;肝脾郁结,归脾汤为主;肝经怒火,加味逍遥为主。
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! H0 t; L! V. ^# g' j 治验
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5 G- F. L$ I- l0 E1 V6 [* q& n; h (肝经怒火风热等症附)一妇人内热作渴,饮食少思,腹内近左初如鸡卵,渐大四寸许,经水三月一至,肢体消瘦,齿颊似疮,脉洪数而虚,左关尤甚,此肝脾郁结之症,外贴阿魏膏,午前用补中益气汤,午后以加味归脾汤。两月许,肝火少退,脾土少健,仍与前汤送六味地黄丸,午后又用逍遥散送归脾丸。又月余,日用芦荟丸二服,空心以逍遥散下,日晡以归脾汤下,喜其谨疾,调理年余而愈。
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6 o6 z% ~2 o8 V4 k9 U9 S 一妇人腹内一块,不时上攻,或痛作声,吞酸痞闷,月经不调,小便不利,二年余矣。面色青黄相兼,余作肝脾气滞,以六君子加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许二剂,却与归脾汤下芦荟丸。三月余,肝脾和而诸症退,又与调中益气加茯苓、丹皮,中气健而经自调一妇人发热口干,月经不调,两腿无力,服祛风渗湿之剂,腿痛体倦,二膝浮肿,经事不通,余作肝脾肾三经血虚火燥症,名鹤膝风,用六味、八味二丸兼服,两月形体渐健,饮食渐进,膝肿渐消,不半载而痊。前症若脾肾虚寒,腿足软痛,或足膝枯细,用八味丸。若饮食过多,腿足或臀内酸胀,或浮肿作痛,用补中益气加茯苓、半夏主之。
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i( h' \, S5 M" X9 j, E/ n 一妇人性沉静,勤于女工,善怒,小腹内结一块,或作痛,或痞闷,月经不调,恪服伐肝之剂,内热寒热,胸膈不利,饮食不甘,形体日瘦,牙龈蚀烂,此脾土不能生肺金,肺金不能生肾水,肾水不能生肝木,当滋化源,用补中益气、六味地黄,至仲春而愈。; {2 |+ Q8 U6 \0 i7 ]$ A
7 m! B# r7 U' l0 _ 松江太守何恭人,性善怒,腹聚一块,年余,形体骨立,倏热往来,蚀透腮,或泥春旺木克土,仍行伐肝,时季冬,肝脉洪数,按之弦紧,余脉微弱。余曰:洪数弦紧,肝经真气虚而邪气实也,自保不及,何能克土?况面色青中隐白,乃肾水不足,肝木亏损,肺金克制,惟虑至春木不能发生耳。勉用壮脾胃滋肾水之剂,肝脉悉退。后大怒,耳内出血,肝脉仍大,按之如无,烦躁作渴,此无根之火,以前药加肉桂二剂,肝脉仍敛,热渴顿退。复因大怒,以致饮食不进,果卒于季冬辛巳日。此木衰弱而金刑克,信夫。
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一妇人经候过期,发热倦怠,或用四物、黄连之类,反两月一度,且少而成块,又用峻药通之,两目如帛所蔽。余曰:脾为诸阴之首,目为血脉之宗,此脾伤五脏,皆为失所,不能归于目矣。遂用补中益气、济生归脾二汤,专主脾胃,年余寻愈。0 A3 A9 L+ [! f! v0 X* _
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一妇人两眉棱痛,后及太阳,面青喜怒,余作胆经风热,用选奇汤合逍遥散,加山栀、天麻、黄、半夏、黄芩而愈。此症失治,多致伤目,或两耳出脓,则危矣。) p4 Z& E, `5 [
0 [6 Y. E3 c- ?: L" |$ G 一妇人耳鸣内热,经行不调,肢体倦怠,饮食无味,余以为肝脾虚热,用四君加柴胡、山栀一妇人素勤苦,冬初患咳嗽发热,久而吐血盗汗,经水两三月一至,遍身作痛,或用化痰降火,口噤筋挛,谓余曰:何也?余曰:此血虚而药益损耳。遂用加减八味丸及补中益气加麦门、五味、山药治之,年余而痊。
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- C4 F1 ~8 Q" I: H 一妇人耳内或耳后项侧作痛,寒热口苦,月经不调,余以为肝火气滞而血凝,用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之,诸症悉退。7 \+ e" l2 Q6 x! [- c
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一妇人年四十,素性急,先因饮食难化,月经不调,服理气化痰药,反肚腹膨胀,大便泄泻;又加乌药、蓬术,肚腹肿胀,小便不利;加猪苓、泽泻,痰喘气急,手足厥冷,头面肢体肿胀,指按成窟,脉沉细,右寸为甚。余曰:此脾肺之气虚寒,不能通调水道,下输膀胱,渗泄之令不行,生化之气不运。即东垣所云:水饮留积,若土之在雨中,则为泥矣,得和风暖日,水湿去而阳化自然,万物生长。喜其脉相应,遂与金匮加减肾气丸料服之,小便即通,数剂肿胀消半,四肢渐温,自能转侧,又与六君加木香、肉桂、炮姜,治之痊愈。后不戒七情饮食,即为泄泻,仍用前药,加附子五分而安。% D0 ^0 I7 V7 f/ t8 E0 i' K3 g
1 k \) L7 n* k y 一妇人饮食每用碗许,稍加非大便不实,必吞酸嗳腐,或以为胃火,用二陈、黄连、枳实,加内热作呕。余曰:此未传寒中,故嗳气吞酸,胀满痞闷。不信,仍作火治虚症,并至月经不止,始信。余以六君加炮姜、木香数剂,元气渐复,饮食渐进。又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏,数剂痊愈。后因饮食劳倦,兼之怒气,饮食顿少,元气顿怯,用前药更加发热,诚似实火,脉洪大,按之而虚,两尺如无,此命门火衰,用补中益气加姜、桂及八味丸,兼服两月余,诸症悉愈。此症若因中气虚弱者,用人参理中汤或六君子加木香、炮姜,不应,用左金丸,或越鞠丸,虚寒者,加附子,或附子理中汤,无有不愈。# f3 g) G. c, y
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一妇人素有头晕,不时而作,月经迟而少,余以为中气虚,不能上升而头晕,不能下化而经少,用补中益气汤而愈。后因劳而仆,月经如涌,此劳伤火动,用前汤加五味子一剂,服之即愈。前症虽云亡血过多,气无所附,实因脾气亏损耳。
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一妇人年四十,劳则足跟热痛,余以为阴血虚极,急用圣愈汤而痊。后遍身搔痒,误服风药,发热抽搐,肝脉洪数,此乃肝家血虚火盛而生风,以天竺、胆星为丸,用四物、麦门、五味、芩、连、炙草、山栀、柴胡,煎送而愈。
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2 Y) O& P9 U4 U9 c. p 一妇人两足发热,日晡益甚,小便自遗,或时不利,余以为肝热阴挺,不能约制,午前用白术、茯苓、丹皮、泽泻各五分,干山药、山茱、麦门各一钱,熟地四钱,酒炒黑黄柏七分,知母五分,不数剂而诸症悉愈。若用分利之剂,愈损真阴,必致不起。
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一妇人月事未期而至,发热自汗,服清热止汗之剂,反作渴头痛,手掉身麻,此因肝经风热,用柴胡、炒芩连、炒山栀、归、芍、生地、丹皮各一钱,参、、苓、术各一钱五分,川芎七分,甘草五分,二剂其汗全止,更以补中益气而愈。凡发热久者,阳气亦自病,须调补之。8 r1 O! f8 b/ s0 t* c! [- X8 B0 O
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一妇人经行后,劳役失调,忽然昏愦,面赤吐痰,此元气虚火妄动,急饮童便,神思渐爽,更用参、各五钱,芎、归各三钱,玄参、柴胡、山栀、炙草各一钱一剂,又用逍遥散加五味、麦门稍定。但体倦面黄,此脾土真虚之色也,又以十全大补加五味、麦门,治之而愈。
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0 l0 q. [2 |& P/ u4 N& N+ Z 若投以发散之剂,祸在反掌,慎之。
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& w: p2 f3 |' i# M3 ? 西宾钱思习子室年三十,尚无嗣,月经淋沥无期,夫妇异处者几年矣,思习欲为娶外家,以谋诸余。余曰:此郁怒伤肝,脾虚火动,而血不归经,乃肝不能藏,脾不能摄也,当清肝火,补脾气。遂与加味归脾、逍遥二药四剂,送至其家,仍告其姑曰:服此病自愈,而当受胎,外家可无娶也。果病愈,次年生子。' y L3 Z8 Z' x8 p" T) n- M
# _* }. C# _6 b3 j 一妇人多怒,经行或数日,或半月即止,三年后淋沥无期,肌体倦瘦,口干内热,盗汗如洗,日晡热甚,余用参、、归、术、茯神、远志、枣仁、麦门、五味、丹皮、龙眼肉、炙草、柴胡、升麻,治之获痊。此症先因怒动肝火,血热妄行,后乃脾气下陷,不能摄血归源,故用前药。若胃热亡津液,而经不行,宜清胃。若心火亢甚者,宜清心。若服燥药过多者,宜养血。若病久气血衰,宜健脾胃。
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一妇人年五十,内热晡热,经水两三月一来,此血虚而有热。用逍遥散加山茱治之而愈。若兼有痰作渴,或小便不调,或头晕白带,宜用肾气丸。
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一妇人气血素虚,经行不调,饮食少思,日晡热甚,用十全大补加山茱、山药、丹皮、麦门、五味而愈。次年秋患寒热,或用清脾饮,而元气愈弱,余仍以前药而愈。1 ]9 r( C4 {5 K
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一妇人生七胎矣,月经不调,两足发热,年余而身亦热,劳则足酸痛。又年许,唇肿裂痛。( J& s- E! v* k5 h$ }& k/ m: l0 p
. l/ `% p/ [9 ` 又半年,唇裂见血,形体瘦倦,饮食无味,月水不通,唇下肿如黑枣。或用通经丸等药而死。
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2 i- a: Z% T3 V4 M# O0 ` 一妇人善怒,经不调,唇肿裂,服消毒药,唇胀出血,年余矣。余曰:当培养脾胃,以滋化源。不信,仍服前药及追蚀,状如翻花瘤而死。( l1 ? i( k% P9 {& v& i; P
6 l. U- a) w# ~/ q$ t4 i4 D* ]8 A5 b 一膏粱之妇,产后月经不调,唇裂内热,每作,服寒凉之剂。后不时出水,余用加味清胃散而愈。后值春令,兼怒,唇口肿胀,寒热作呕,痰甚少食,用小柴胡加山栀、茯苓、桔梗,诸症顿愈,但内热仍作,乃以加味逍遥散,调理而安。& V& e+ }/ Q& L4 N7 B( J
$ i6 P7 @5 p4 S* V$ p( v: D6 E 一妇人性善怒,产后唇肿内热,用清热败毒,唇口肿胀,日晡热甚,月水不调;用降火化痰,食少作呕,大便不实,唇出血水;用理气消导,胸膈痞满,头目不清,唇肿经闭;用清胃行血,肢体倦怠,发热烦躁,涎水涌出,欲用通经之剂。余曰:病本七情,肝脾亏损,数行攻伐,元气益虚故耳,法当补阴益阳。遂以加味归脾汤、加味逍遥散、补中益气汤,如法调治,元气渐复,唇疮亦愈。后因怒,寒热耳痛,胸膈胀闷,唇肿甚,此是怒动肝火而血伤,遂用四物合小柴胡加山栀顿愈。后又怒,胁乳作胀,肚腹作痛,呕吐酸涎,饮食不入,小水不利,此是怒动肝木克脾土,乃用补脾气、养脾血而愈。又因劳役怒气,饮食失时,发热喘渴,体倦不食,去血如崩,唇肿炽甚,此是肝经有火,脾经气虚,遂用补中益气加炒黑山栀、芍药、丹皮而愈。此症每见,但治其疮,不固其本,而死者多矣。; N2 a* L7 r. p- l) @) d
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[卷上] 经漏不止 6 V% s+ q" p. f& X0 n* A. x
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经云:阴虚阳搏,谓之崩。又云:阳络伤血外溢,阴络伤血内溢。又云:脾统血,肝藏血。
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/ H, ~( J1 w, ~8 t4 x& { 其为患因脾胃虚损,不能摄血归源;或因肝经有火,血得热而下行;或因肝经有风,血得风而妄行;或因怒动肝火,血热而沸腾;或因脾经郁结,血伤而不归经;或因悲哀太过,胞络伤而下崩。治疗之法,脾胃虚弱者,六君子汤加当归、川芎、柴胡;脾胃虚陷者,补中益气汤加酒炒芍药、山栀;肝经血热者,四物汤加柴胡、山栀、苓、术;肝经怒火者,小柴胡汤加山栀、芍药、丹皮;脾经郁火者,归脾汤加山栀、柴胡、丹皮;哀伤胞络者,四君子汤加柴胡、升麻、山栀。故东垣、丹溪诸先生云:凡下血症,须用四君子以收功。斯言厥有旨哉。若大吐血后,毋以脉诊,当急用独参汤救之。其发热潮热,咳嗽脉数,乃是元气虚弱,假热之脉也,尤当用人参之类。此等症候,无不由脾胃先损而患,故脉洪大,察其中有胃气受补可救。设用寒凉之药,复伤脾胃生气,使血反不归源也。
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4 ^: I7 ]) P: s( y, D G 治验+ S, g$ R- ~* Y& Y
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(吐血等症附)一妇人年将七十,素有肝脾之症,每作则饮食不进,或胸膈不利,或中脘作痛,或大便作泻,或小便不利,余用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后忧女孀居,不时吐紫血,每作先倦怠烦热,以前药加炒黑黄连三分,吴茱二分,顿愈。后因怒,吐赤血甚多,躁渴垂死,此血脱也,法当补气,乃用人参一两,苓、术、当归各三钱,陈皮、炮黑干姜各二钱,炙草、木香各一钱,一剂顿止。信药有回生之功,不可委于天命也。
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/ q0 J7 j/ K# E6 H 一妇人年六十有四,久郁怒,头痛寒热,春间乳内时痛,服流气饮之类益甚,不时有血如经行。又大惊恐,饮食不进,夜寐不宁,乳肿及两胁痛如炙,午后色赤,余以为肝脾郁火血燥,先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱、山栀一钱五分,二剂肿痛顿退,又二剂而全消。再用归脾加炒栀、贝母,诸症悉愈。0 Z( Q( z7 {* b
" g/ v# Y# }' u* e 一妇人久患血崩,肢体消瘦,饮食到口但闻腥臊,口出津液,强食少许,腹中作胀,此血枯之症,肺肝脾胃亏损之患,用八珍汤、乌贼鱼骨圆,兼服两月而经行,百余剂而康宁如旧矣。
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一妇人性躁急,瘰后吐血发热,两胁胀痛,日晡为甚,余以为怒气伤肝,气血俱虚,遂朝用逍遥散倍加炒黑山栀、黄柏、贝母、桔梗、麦门、五味,夕以归脾汤送地黄丸,诸症并愈。 V& ?) b6 ?& t; {
: l0 r5 [2 Y# z& [4 q3 S 一妇人素勤苦,因丧子饮食少思,忽吐血甚多而自止,此后每劳则吐数口,瘵症已具,形体甚倦,午前以补中益气,午后以归脾汤送地黄丸而愈。* R# ^) I) `6 L& ]* Y E% r, A# I
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一女子素郁结,胸满食少,吐血面赤,用地黄丸及归脾加山栀、贝母、芍药而愈。9 K% N1 S1 _: U2 F$ d2 D/ T
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一妇人面黄或赤,时觉腰间或脐下作痛,四肢困倦,烦热不安,其经若行,先发寒热,两肋如束,其血如崩,此脾胃亏损,元气下陷,与相火湿热所致,用补中益气加防风、芍药、炒黑黄柏,间以归脾汤,调补化源,血自归经矣。
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一妇人因怒崩血,久不已,面青黄而或赤,此肝木制脾土,而血虚也,用小柴胡合四物,以清肝火生肝血,又用归脾、补中二汤,以益脾气生肝血而瘥。此症若因肝经有风热,而血不宁者,用防风一味为丸,以兼症之药煎送;或肝经火动而血不宁者,用条芩炒为丸,以兼症之药煎送,无有不效。) \" O8 X9 e6 v- r# ~5 e, h- S
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一妇人性急,每怒非太阳、耳、项、喉、齿、胸、乳作痛,则胸满吞酸,吐泻少食,经行不止。此皆肝火之症,肝自病则外症见,土受克则内症作。若自病见,用四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆;若内症作,用四君加柴胡、芍药、神曲、吴茱、炒过黄连,诸症渐愈。惟月经不止,是血分有热,脾气尚虚,以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮,又以补中益气加酒炒芍药,兼服而调。1 m& k/ Y9 \- }. u
' s: q' }' P$ }; G 干内钱氏,年五十岁,辛丑患崩,诸药罔效,壬寅八月,身热肢痛,头晕涕出,吐痰少食,众作火治,转炽绝粒,数日淹淹伏枕,仅存呼吸。兄方浙归诊之,谓脾胃虚寒,用八味丸料一剂,使急煎服,然胃虚久,始下咽,翌早遂索粥数匙。再剂,食倍热减痛止,兼服八味丸良愈。癸卯秋,因劳役忧怒,甲辰春夏崩复作,六月二十日,胸饱发热,脊痛,腰不可转,神气怫郁,或作内伤,或作中暑,崩水沸腾,兼以便血,烦渴引饮,粒米不进,至七月十三日,昼夜晕愦,时作时止,计无所出。仍屈兄诊之,脉洪无伦,按之微弱,此无根之火,内真寒而外假热也。以十全大补加附子一剂,晕止,食粥三四匙,崩血渐减,日服八味丸,始得痊愈。干山妻两构危疾,命悬须臾,荷兄远救诚解倒悬之急,处方神良,知无出此,野人怀恩,姑俟后日玉环之报云尔。嘉靖甲辰季秋表弟方干顿首拜书。
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* g; c2 T! M2 a* z) r& N! F 大化内患月事不期,崩血昏愦,发热不寐,或谓血热妄行投以寒剂益甚,或谓胎成受伤投以止血亦不效,乃敬延先生诊之。曰:此脾气虚弱,无以统摄故耳,法当补脾,而血自止矣。
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: }$ U% X# U# U/ Y; E" K7 E 用补中益气加炮姜,不数剂而验。惟终夜少睡惊悸,另服八物汤,更不效,叩诸先生,曰杂矣,乃与归脾汤加炮姜以补心脾,遂如初。谨叙其梗概以附医案,俾后之患者,得有所取法云。嘉靖甲辰孟冬晚生归大化顿首拜书。
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0 F6 W' g* q6 w" _# x [卷上] 经闭不行 3 R* X7 u! c9 p" g3 J7 Q
0 c( Q) ~8 L+ J* a 夫经水阴血也,属冲任二脉主,上为乳汁,下为月水,其为患有因脾虚而不能生血者;有因脾郁伤而血耗损者;有因胃火而血消烁者;有因脾胃损而血少者;有因劳伤心而血少者;有因怒伤肝而血少者;有因肾水不能生肝而血少者;有因肺气虚不能行血而闭者。治疗之法,若脾虚而不行者,调而补之;脾郁而不行者,解而补之;胃火而不行者,清而补之;脾胃损而不行者,调而补之;劳伤心血而不行者,静而补之;怒伤肝而不行者,和而补之;肺气虚而不行者,补脾胃;肾虚而不行者,补脾肺。经云:损其肺者益其气,损其心者调其荣卫,损其脾者调其饮食,适其寒温,损其肝者缓其中,损其肾者益其精。审而治之,庶无误矣。) y" `6 J1 b: }) l! h
9 S# ]* d8 P. G2 u+ j: e3 D 治验& |5 y1 D5 V: v$ ^
) Y3 o/ @( ?; ?. ?, ?( u o 一妇人停食,饱闷发热,或用人参养胃汤益甚,再用木香槟榔丸,泄泻吐痰,腹中成块,饮食少思,又用二陈、黄连、浓朴之类,前症益甚,腹胀不食,月经不至。余以为中气亏损,用补中益气加茯苓、半夏,三十余剂,脾胃健而诸症愈,又二十余剂,而经自行。前症若脾虚不能消化饮食者,宜用六君子汤,补而消之;虚寒者,加砂仁、木香、炮姜,温而补之;其食积成形者,以前药煎送保和丸。大抵食积痞块,症为有形,所谓邪气胜则实,真气夺则虚,惟当养正辟邪,而积自除矣。虽然坚者削之,客者除之,胃气未虚,或可少用,若病久虚乏者,则不宜用。* [4 d7 q' g- t, c' c- A
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一妇人饮食后,或腹胀,或吞酸,服枳术丸,吞酸益甚,饮食日少,胸膈痞满,腿内酸痛,畏见风寒,又服养胃汤一剂,腿内作痛,又二剂,腿浮肿,月经不行,余以为郁结所伤,脾虚湿热下注,侵晨用四君、芎、归、二陈,午后以前汤送越鞠丸,饮食渐进,诸症渐愈。又用归脾、八珍二汤,兼服两月余而经行。
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- i# {* h" R# H% D 一妇人性沉多虑,月经不行,胸满少食,或作胀,或吞酸,余以为中气虚寒,用补中益气加砂仁、香附、煨姜二剂,胸膈和而饮食进,更以六君加芎、归、贝母、桔梗、生姜、大枣数剂,脾胃健而经自调矣。
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一妇人素有胃火,服清胃散而安。后因劳役,躁渴内热,肌肉消瘦,月经不行,此胃火消烁阴血,用逍遥散加丹皮、炒栀,以清胃热;用八珍汤加茯苓、远志,以养脾血,而经自行矣。) |$ I1 H1 y) L
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一妇人久患疟,形体怯弱,内热晡热,自汗盗汗,饮食少思,月事不行,服通经丸,虚症悉具,此因虚而致疟疾,因疟而致经闭,用补中益气及六味地黄丸,各百余剂,疟愈经自行。; Q6 m' C6 q2 V( c
; C- Y. E2 L/ Y1 o5 X4 f 一妇人久患疟,疟作则经不行,形虚脉大,头痛懒食,大便泄泻,小便淋漓,口干唇裂,内热腹膨,皆元气下陷,相火合病,用补中益气汤治之寻愈。惟不时头痛,乃加蔓荆子而痛止,又兼用六味地黄丸而经行。6 O, E* q) ?8 d$ T/ ~$ _$ `5 ^
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一妇人因劳,耳鸣头痛体倦,此元气不足,用补中益气加麦门、五味而痊。三年后得子,因饮食劳倦,前症益甚,月经不行,晡热内热,自汗盗汗,用六味地黄丸、补中益气汤顿愈。
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前症若因血虚有火,用四物加山栀、柴胡;不应,八珍加前药。若气虚弱,用四君子。若怒耳便聋或鸣者,实也,小柴胡加芎、归、山栀;虚用补中益气加山栀。若午前甚作火治,用小柴胡加炒连、炒栀,气虚用补中益气。午后甚作血虚,用四物加白术、茯苓。若阴虚火动,或兼痰甚作渴,必用地黄丸以壮水之主。经云:头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也,脾胃一虚,耳目九窍皆为之病。0 s& |) H" A( _1 G5 K% v y1 q
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一妇人胃气素弱,为哭母吐血咳嗽,发热盗汗,经水三月不行,余以为悲则伤肺,思则伤脾,遂朝服补中益气加桔梗、贝母、知母,夕用归脾汤送地黄丸而愈。: n- s; q, T" l
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[卷上] 带下
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) v: D$ T( o8 z" g4 n# x7 ` 或因六淫七情,或因醉饱房劳,或因膏粱浓味,或服燥剂所致,脾胃亏损,阳气下陷;或湿痰下注,蕴积而成,故言带也。凡此皆当壮脾胃、升阳气为主,佐以各经见症之药。若属肝则青,小柴胡加山栀;或湿热壅滞,小便赤涩,龙胆泻肝汤;属心则赤,小柴胡加黄连、山栀、当归;属肺则白,补中益气加山栀;属脾则黄,六君子加山栀、柴胡,不应,归脾汤;属肾则黑,六味地黄丸;若气血俱虚,八珍汤;阳气下陷,补中益气汤;湿痰下注,前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏;气虚痰饮下注,四七汤送肾气丸。
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) o% l3 y- F1 M6 K3 l$ U" x2 B9 m 治验6 }/ w; i2 A' i0 Y4 T0 v
7 }" R+ ]' u6 T* G7 c6 l 一妇人年逾六十,内热口干,劳则头晕,吐痰带下,或用化痰行气,前症益甚,饮食愈少,肢体或麻,恪服祛风化痰,肢体常麻,手足或冷或热,日渐消瘦。余曰:症属脾气虚弱而不能生肺,祛风之剂,复损诸经也,当滋化源。遂用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,二十余剂,脾气渐复,饮食渐加,诸症顿愈。+ o' w) k& `- A7 t) ~) n! l Q; r
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一孀妇腹胀胁痛,内热晡热,月经不调,肢体酸麻,不时吐痰,或用清气化痰,喉间不利,带下青黄,腹胁膨胀;用行气之剂,胸膈不利,肢体时麻,此郁怒伤损肝脾,前药益甚也。
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- X0 l1 M, e) B, {) I" R 朝用归脾汤以解脾郁生脾气,夕用加味逍遥散以生肝血清肝火,兼服百余剂,而诸症愈。7 a+ s( G# T. G# @, Z6 n( m2 l* Y- Y
# z; q5 g; o# ^- g$ Y* A; A( ] 一妇人疟久,兼之带下,发后口干倦甚。余用七味白术散加麦门、五味,作大剂,煎与恣饮,再发稍可,乃用补中益气加茯苓、半夏,十余剂而愈。凡截疟,余常以参、术各一两,生姜四两,煨熟煎服即止,或以大剂补中益气加煨姜,其功尤捷。7 x* @0 `) q2 Y: ^2 _/ ^) x; R
# U+ v- c6 {' R( k% D; [. y0 q 一妇人头晕唾痰,胸满气喘,得食稍缓,苦于白带,二十余年矣,诸药不应。余曰:此气虚而痰饮也,饮愈而带始愈,遂用六味地黄丸,不月而验。
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+ d4 W! T$ C L 一妇人耳鸣胸痞,内热口干,咳中若有一核,吞吐不利,月经不调,兼之带下,余以为肝脾郁结,用归脾汤加半夏、山栀、升麻、柴胡,间以四七汤下白丸子而愈。% G% s% K4 F% k/ E9 A4 r. Y# H
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一妇人吞酸胸满,食少便泄,月经不调,服法制清气化痰丸,两膝渐肿,寒热往来,带下黄白,面黄体倦。余以为脾胃虚,湿热下注,用补中益气,倍用参、术加茯苓、半夏、炮姜而愈。若因怒,发热少食,或两腿赤肿,或指缝常湿,用六君加柴胡、升麻及补中益气。
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8 i' A% Y7 A0 u5 b" V& I 一妇人带下,四肢无力,劳则倦怠。余曰:四肢者土也,此属脾胃虚弱,湿痰下注。遂以补中益气、济生归脾二药,治之而愈。$ e3 R1 b4 r2 ]$ C2 y
* }# E0 s8 N; M, |" t- M 一妇人年逾六十,带下黄白,因怒胸膈不利,饮食少思,服消导利气之药,反痰喘胸满,大便下血。余曰:此脾气亏损,不能摄血归源也。用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,四剂,诸症顿愈,又用八珍加柴胡、炒栀而安。
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[卷上] 血分水分 : n/ a1 m7 c) }8 j* j" p D& V
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二症或因饮食起居失养,或因六淫七情失宜,以致脾胃亏损,不能生发统摄,气血乖违,行失常道。若先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水,名曰血分,宜用椒仁丸治之。若先小便不利,后至身面浮肿,经水不通,水化为血,名曰水分,宜用葶苈丸治之。此属形气不足,邪淫隧道,必用此药以宣导其邪,而佐以辅补元气,庶使药力有所仗而行,则邪自不能容,而真气亦不至于复伤矣。
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9 u8 U& U5 ]! \* g; }; `0 L( ?' r- { 一妇人月经不调,晡热内热,饮食少思,肌体消瘦,小便频数,服济阴丸,月经不行,四肢浮肿,小便不通。余曰:此血分也。朝用椒仁丸,夕用归脾汤渐愈,乃以人参丸代椒仁丸,两月余将愈。专用归脾汤,五十余剂而痊。9 O; w: Z; K, q, J$ N9 F$ f
4 l* T7 P4 Y5 e+ z& r3 ^ 一妇月经不调,小便短少,或用清热分利之剂,小便不利,三月余身面浮肿,月经不通。
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余曰:此水分也。遂朝用葶苈丸,夕用归脾汤渐愈,乃用人参丸间服而愈。已上二症,作脾虚水气,用分利等药而殁者多矣。惜哉! " `& v' h2 H3 D- u$ x% v
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[卷上] 小便出血 7 A1 Y/ F3 Q; k& c) H
, K' d4 U; ^0 p% r 妇人小便尿血,或因膏粱炙,或因醉饱入房,或因饮食劳役,或因六淫七情,以致元气亏损,不能统摄归源。若因怒动肝火者,用加味逍遥散调送发灰。肝经风热者,送子芩丸。久而血虚者,用八珍送发灰。若膏粱积热者,用清胃散加槐花、甘草。房劳所伤者,用六君加柴胡、升麻。风热所伤者,用四君加防风、枳壳。凡久而亏损元气者,用补中益气为主。郁结伤脾者,用济生归脾为主。
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$ W6 p0 ]3 Y# N: B# S( ^ 一妇人尿血,因怒气寒热,或头痛,或胁胀,用加味逍遥,诸症稍愈,惟头痛,此阳气虚,用补中益气加蔓荆子而痊。后郁怒,小腹内痛,次日尿血热甚,仍用前散加龙胆草并归脾汤,将愈,因饮食所伤,血仍作,彻夜不寐,心忡不宁,此脾血尚虚,用前汤而痊。
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: s3 r9 P; n& b3 d3 `$ a/ P3 n 一妇人尿血,久用寒凉止血药,面色痿黄,肢体倦怠,饮食不甘,晡热作渴三年矣,此前药复伤脾胃,元气下陷而不能摄血也。盖病久郁结伤脾,用补中益气以补元气,用归脾汤以解脾郁,使血归经。更用加味逍遥以调养肝血,不月诸症渐愈,三月而痊。5 b1 L+ {( l# ~
( m0 v. s$ [. ]; r; t [卷上] 热入血室 & _4 j% p* g# L! a+ j$ T
' K; p( r4 S; m! ^% g 妇人伤寒,或劳役,或怒气发热,适遇经行,以致热入血室;或血不行,或血不止,令人昼则明了安静,夜则谵语如见鬼状,用小柴胡加生地黄;血虚者,用四物加生地、柴胡。切不可犯胃气。若病既愈而血未止,或热未已,元气素弱,用补中益气。脾气素郁,用济生归脾。血气素弱,用十全大补,庶无误矣。
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) L0 l6 _# E8 _. |: t, _) P; L3 y 治验
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一妇人经行,感冒风寒,日间安静,至夜谵语,用小柴胡加生地,治之顿安。但内热头晕,用补中益气加蔓荆子而愈。后因怒恼,寒热谵语,胸胁胀痛,小便频数,月经先期,此是肝火血热妄行,用加味逍遥加生地而愈。8 I" F: ^: a6 N+ |: e, G) \1 I
3 P, Q( B: i2 ^- h6 Q 一妇人因怒,寒热头痛,谵言妄语,日晡至夜益甚,而经暴至。盖肝藏血,此怒动火,而血妄行。用加味逍遥散加生地,治之神思顿清,但食少体倦,月经未已,盖脾统血,此脾气虚不能摄,用补中益气治之,月经渐止。
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一妇人怀抱素郁,感冒经行谵语,服发散之剂,不应,用寒凉降火,前症益甚,更加月经不止,肚腹作痛,呕吐不食,痰涎自出,此脾胃虚寒,用香砂六君,脾胃渐健,诸症渐退,又用归脾汤而痊愈。8 y) u& r! P$ a2 V7 V2 N: X
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[卷上] 师尼寡妇寒热
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宋褚氏疗师尼寡妇,别制方药,谓独阴无阳,致血气交争,乍寒乍热如疟,或腰背作痛而寒热,其肝脉弦出寸口,是其症也。若室女出嫁,愆期而寒热亦然。盖男子精盛,则思室,女子血盛以怀胎,此天地自然之理也,治以小柴胡加生地;久而血虚,佐以四物;若兼怒动肝火而寒热者,佐以加味逍遥散;若兼亏损肝经而寒热者,佐以八珍汤;若兼亏损元气而寒热者,佐以补中益气汤;若兼郁伤脾气而寒热者,佐以济生归脾汤。此症多兼经候不调,当详孰为缓急而治之。
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一寡妇因怒,致不时寒热,久而不已,肝脉弦紧,用小柴胡加生地,治之而愈。但见风寒热仍作,此是脾胃气虚,用加味归脾、补中益气二汤,兼服而止。
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9 X" X' H' m+ _1 V5 p 一妇人因夫经商久不归,发寒热,月经旬日方止。服降火凉血,反潮热内热,自汗盗汗,月经频数。余曰:热汗,气血虚也;经频,肝脾虚也。用归脾汤、六味丸而愈,常治兼症既愈一室女寒热,左手脉弦长而出寸口,用小柴胡加生地、乌梅,治之而愈,既嫁而诸症悉痊。
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! Y' s5 n! [* i) A# b% E+ H! I 一室女久患寒热,月经不调,先以小柴胡加生地,治之少愈,更以生地黄丸而痊。
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" M/ q& \1 C0 U 一放出宫女,年逾三十,两胯作痛,肉色不变,大小便中作痛如淋,登厕尤痛,此瘀血渍入隧道为患,乃男女失合之症也,难治。后溃不敛,又患瘰而殁。此妇为吾乡汤氏外家,汤为商常在外,可见此妇在内久怀忧郁,及出外又不能如愿,是以致生此疾。愈见瘰流注,乃七情气血损伤,不可用攻伐皎然矣。按《精血篇》云:女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调。未逾十年,思男子合,亦不调。不调则旧血不出,新血误行,或渍而入骨,或变而为肿,或虽合而难子,合多则沥枯虚人,产乳众则血枯杀人。观其精血,思过半矣。8 m4 r6 K1 Y4 w+ \; k& Y4 h0 f4 e& H
; ?* }- G0 K' W* t 一室女年十七,久不愈,天癸未通,发热咳嗽,饮食少思,或欲用通经丸。余曰:此症潮热经候不调者,不治,所喜脉不涩,且不潮热,尚可治。但养气血,益津液,其经自行。惑于速效,仍用之。余曰:非其治也,此乃悍之剂,大助阳火,阴血得之则妄行,脾胃得之则愈虚。经果通而不止,饮食愈少,更加潮热,遂致不救。7 g& O# |6 q* z" F
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[卷上] 历节痛风
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(即白虎历节风)历节痛,或因饮食起居失节,或因七情六淫失宜,以致脾胃亏损,腠理不密,外邪所侵;或为肝火内动,肝血耗损;或为肢体疼痛;或为肢节难伸;或为卒然制痛;或为走痛无常;或内热晡热,自汗盗汗;或经候不调,饮食不甘。其治法,属风邪者,小续命汤。走注疼痛者,漏芦散。骨节疼痛者,四生丸。湿热痛者,清燥汤,兼痰佐以二陈。肝火者,加味逍遥散加羌活、川芎。脾郁者,加味归脾加羌活、川芎。血虚者,四物加羌活、川芎。气虚者,四君加羌活、川芎。气血俱虚者,八珍加羌活、川芎。月经先期而痛者,加味逍遥散为主。月经过期而痛者,补中益气为主。大抵痛而不敢按者,属病气元气俱实也;手按而痛缓者,病气元气俱虚也。若劳役而作痛者,元气虚也;饮食失宜而作痛者,脾胃虚也;怒恼而作痛者,肝火也;经行而作痛,血虚也。凡此皆固元气为主,而佐以治病之药。- N4 S0 ]7 X! e* W* y' T9 H
" R+ F U) f( F" n) p 治验
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$ P, o0 U- ^' C/ ^$ _8 ]# D8 \ 一妇人自汗盗汗,发热晡热,体倦少食,月经不调,吐痰甚多,二年矣。遍身作痛,天阴风雨益甚。用小续命汤而痛止,用补中益气、加味归脾二汤,三十余剂而愈。自汗等症,皆郁结伤损脾气,不能输养诸脏所致。故用前二汤,专主脾胃。若用寒凉降火,理气化痰,复伤生气,多致不起。
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一妇人因怒,月经去多,发热作渴,左目紧小,头项动掉,四肢抽搐,遍身疼痛,此怒动肝火,肝血虚而内生风,用加味逍遥加钩藤数剂,诸症渐愈,又用八珍汤,调理而痊。7 v7 ~, A B! ^+ I2 h, |
, R" Y' V0 u+ h# D c' H 一妇人月经先期,素有痛症,每劳必作,用众手重按,痛稍止,此气血虚而有火,用十全大补加独活治之而痛痊,用六味丸、逍遥散而经调。6 a( t' o! H- r+ M
, \8 j. b1 z( s- ` 一妇人历节作痛,发热作渴,饮食少思,月经过期,诸药不应,脉洪大,按之微细,用附子八物四剂而痛止,用加味逍遥而元气复,六味丸而月经调。
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一妇人体肥胖,素内热,月经先期,患痛风,下体微肿痛甚,小便频数,身重脉缓,症属风湿,而血虚有热。先用羌活胜湿汤四剂,肿痛渐愈;用清燥汤数剂,小便渐清;用加味逍遥十余剂,内热渐愈。为饮食停滞,发热仍痛,面目浮肿,用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒气,小腹痞闷,寒热呕吐,此木侮脾土。用前药加山栀、木香而安。惟小腹下坠,似欲去后,此脾气下陷,用补中益气而愈。后因劳役、怒气,作呕,吐痰,遍身肿痛,月经忽来寒热。用六君加柴胡、山栀以扶元气清肝火,肿痛呕吐悉退,用补中益气以升阳气健营气,月经寒热悉瘥。+ h3 {2 k9 q8 @" y
* ?: p' ?) W2 n: T2 ?) X% l 一妇人饮食少思,畏见风寒,患痛风,呕吐寒热,脉弦紧,用附子八物,四肢痛愈,用独活寄生,腰痛亦痊,惟两膝肿痛,用大防风而消,用加味归脾、逍遥而元气复。% a- P; @9 P- c; a( |$ o
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[卷上] 流注 : Q( R) k7 Z$ M3 ^: `$ B
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妇人流注,或因忧思郁怒,亏损肝脾;或因产后劳役,复伤气血,以致营气不从,逆于肉理;或因腠理不密,外邪客之;或湿痰流注;或跌扑血滞;或产后恶露;盖气流而注,血注而凝。或生于四肢关节;或流于胸腹腰臀;或结块,或漫肿,皆属虚损。急用葱熨及益气养荣汤,则未成自消,已成自溃。若久而肿起作痛,肢体倦怠,病气有余,形气不足,尚可治。
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若漫肿微痛,属形气病气俱不足,最难治。不作脓,或脓成不溃,气血虚也,用八珍汤。憎寒畏寒,阳气虚也,十全大补汤。晡热内热,阴血虚也,四物加参、术。作呕欲呕,胃气虚也,六君加炮姜。食少体倦,脾气虚也,补中益气加茯苓、半夏。四肢逆冷,小便频数,命门火衰也,八味丸。小便频数,痰盛作渴,肾水亏损也,六味丸。月经过期,多日不止,肝脾虚也,八珍汤加柴胡、丹皮。凡溃而气血虚弱不敛者,更用十全大补汤,煎膏外补之。久溃而寒邪凝滞不敛者,用豆豉饼祛散之。其溃而内有脓管不敛者,用针头散腐化之,自愈。
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若不补气血,不节饮食,不慎起居,不戒七情,或用寒凉克伐,俱不治。& M( h4 k' d! y
& M o2 g3 m& b 治验
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; Y$ o" q6 p: |' A# } 一妇人左臂患之,年许不溃,坚硬不痛,肉色不变,脉弱少食,月经过期,日晡发热,劳役则痛,遂与参、、归、术、川芎、芍药、熟地、贝母、远志、香附、桔梗、丹皮、甘草,百余贴而消。
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一妇人暴怒,腰肿一块,胸膈不利,时或气走作痛,与方脉流气饮,数剂而止,更以小柴胡对四物,加香附、贝母,月余而愈。
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一妇人因怒,胁下肿痛,胸膈不利,脉沉滞,以方脉流气饮,数剂少愈,以小柴胡对二陈,加青皮、桔梗、贝母,数剂顿退,更以小柴胡汤对四物,二十余剂而痊。
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一妇人因闪胸肩患肿,遍身痛,遂以黑丸子二服而痛止,以方脉流气饮二剂而肿消,更以二陈对四物,加香附、枳壳、桔梗而痊愈。* s" A4 N. L4 T! g4 K" I4 _
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一妇人腿患筋挛骨痛,诸药不应,脉迟紧,用大防风汤,二剂顿退,又二剂而安。又一妇患之亦然,先用前汤二剂,更服黑丸子而痊。此二患若失治,溃成败证。
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* f# e$ j, X+ O4 f# _ 一妇人溃后发热,予以为虚,彼不信,乃服败毒药,果发大热,竟至不救。夫溃疡虽有表证,发热宜以托里为主,佐以表散之剂,何况瘰流注乎?若气血充实,经络通畅,决无患者。此证之因,皆由气血素亏,或七情所伤,经络郁结,或腠理不密,六淫外侵,隧道壅塞。' u+ O) F$ Y% N" ?( `
: d K- k% E* H, r6 E 若不审其所因,辨其虚实,鲜不误人。" C+ l, Q4 b5 G% ]* L) \$ _
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[卷上] 瘰 / Q4 |7 {0 e4 D4 c1 n& i0 u
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妇人瘰,或因胎产血崩,亏损肾肝;或因忧思郁怒,伤损肝脾;或因恚怒风热,肝胆血燥;或因水涸血虚,筋挛则累累然如贯珠,故多生于耳前后、项侧、胸胁间,若寒热肿痛,乃肝经气动而为病。用柴胡栀子散以清肝火为主,而佐以逍遥散以养肝血。若寒热既止,而核不消,乃肝经之血亦病,用加味四物汤以养肝血为主,而佐以柴胡栀子散以清肝火。若初生如豆粒,附着于筋,肉色不变,内热口干,精神倦怠,久不消溃,乃肝脾亏损,用逍遥散、归脾汤、六味丸健脾土,培肝木,切不可轻用散坚追毒之剂。《外台秘要》云:肝肾虚热,则生矣。《病机》云:瘰不系膏粱丹毒,因虚劳气郁所致。补形气,调经脉,其疮当自消散。误下之,先犯病禁经禁。若久溃脉浮大,邪火盛也;而色白,金克木也,皆不治。# {! F! z) P" B! ]. x3 c! \. _
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若赤脉贯瞳子有几条,则几年死。
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治验
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一妇人久而不愈,或以为木旺之症,用散肿溃坚汤伐之,肿硬益甚,余以为肝经气血亏损,当滋化源,用六味地黄丸、补中益气汤,至春而愈。此症若肝经风火暴病,元气无亏,宜用前汤。若风不旺而自病,宜用泻青丸;虚者,用地黄丸。若水不能生木,亦用此丸。若金来克木,宜补脾土生肾水。大凡风木之病,但壮脾土,则木自不能克矣。若行伐肝,则脾胃先伤,而木反来克土矣。) ^. O; G. `( b' M/ U
3 h, n- m+ w% _9 T% g2 [ 一妇人患之,恐不起,致少寐,年余破,脓水淋漓,经水或五十日或两月余一至,误服通经丸,展转无寐,午前恶寒,午后发热。余以为思虑亏损脾血,用归脾汤作丸,午前以六君子送下,午后以逍遥散送下,两月余得寐,半载后经行如期,年余而疮愈。
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" T& m% j& Z) O. m2 I- o: G0 W/ ] 一妇溃后,发热烦躁作渴,脉大而虚,以当归补血汤,六剂而寒热退,又以圣愈汤,数剂而痊愈。更以八珍加贝母、远志,三十余剂而敛。6 Q, z4 \7 Z4 ^0 D* V) \& k
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一妇人项结核,寒热头痛,胁乳胀痛,内热口苦,小便频数,症属肝火血虚,用四物加柴胡、山栀、胆草而愈,又用加味逍遥散而安。
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! v3 `# ~3 b2 o! S 一妇人瘰后,遍身作痒,脉大按而虚,以十全大补加香附治之而愈。大凡溃后,午前痒作气虚,午后痒作血虚。若作风症治之,必死。* d( s" o6 }4 N" @& J
; [- _" ^& y' \2 E2 `) w 一妇人项核肿痛,察其气血俱实,先以必效散一服下之,更以益气养荣汤补之,三十余剂而消。常治此症,若必欲出脓,但虚弱者,先用前汤,待其气血稍充,乃用必效散,去其毒,仍用补药无不效。未成脓者,灸肘尖调经解郁及隔蒜灸,多自消,有脓即针之。若气血复而核不消,却服散坚之剂,月许不应,气血不损,须用必效散,其毒一下,即多服益气养荣汤,如不应,亦灸肘尖。如疮口不敛者,更用豆豉饼、琥珀膏。若气血俱虚,或不慎饮食七情者,不治。然此症以气血为主,气血壮实,不用追蚀之剂,亦能自腐。但取去使易于收敛耳,血虚而用追蚀,不惟徒治,适足以败矣。3 N2 B' _! L$ g+ Z6 J3 S: a: s
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[卷上] 乳痈乳岩 6 b7 @9 |1 x6 E5 b
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妇人乳痈,属胆胃二腑热毒,气血壅滞。故初起肿痛,发于肌表,肉色赤,其人表热发热,或发寒热,或憎寒头痛,烦渴引冷,用人参败毒散、神效栝蒌散、加味逍遥散治之,其自消散。若至数日之间,脓成溃窍,稠脓涌出,脓尽自愈。若气血虚弱,或误用败毒,久不收敛,脓清脉大,则难治。乳岩属肝脾二脏郁怒,气血亏损,故初起小核,结于乳内,肉色如故,其人内热夜热,五心发热,肢体倦瘦,月经不调,用加味归脾汤、加味逍遥散、神效瓜蒌散,多自消散。若荏苒日月渐大,HT岩色赤,出水腐溃深洞,用前归脾汤等药,可延岁月,若误用攻伐,危殆迫矣。大凡乳症,若因恚怒,宜疏肝清热。痛寒热,宜发表散邪。肿痛甚,宜清肝消毒,并隔蒜灸。不作脓,或脓不溃,补气血为主。不收敛,或脓稀,补脾胃为主。脓出反痛,或发寒热,补气血为主。或晡热内热,补血为主。若饮食少思,或作呕吐,补胃为主。饮食难化,或作泄泻,补脾为主。劳碌肿痛,补气血为主。怒气肿痛,养肝血为主。儿口所吹,须吮通揉散。成痈,治以前法。潮热暮热,亦主前药。大抵男子多由房劳,耗伤肝肾。妇人郁怒,亏损肝脾。治者审之。(世以孕妇患此,名曰内吹。然其所致之因则一,惟用药不可犯其胎耳。)
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治验
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% Z& n0 z N. Q+ Q: }; X7 S 一妇人内热胁胀,两乳不时作痛,口内不时辛辣,若卧而起急,则脐下牵痛,此带脉为患,用小柴胡加青皮、黄连、山栀二剂而瘥。& x7 }, |/ ~ {8 W* D$ I
9 y3 S/ S( E {9 n; D1 A- k 一妇人因怒两乳肿,兼头痛寒热,用人参败毒散,二剂表症已退,用小柴胡加芎、归、枳壳一妇人久郁,右乳内肿硬,用八珍汤加远志、贝母、柴胡、青皮及隔蒜灸,兼服神效栝蒌散,两月余而消。
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* Z2 Q- A! |# g% f- C 一妇人左乳内肿如桃,不痛不赤,发热渐瘦,用八珍加香附、远志、青皮、柴胡百余剂,又兼服神效栝蒌散三十余剂,脓溃而愈。& u2 d. W- }; K d r7 b* y: p
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一妇人郁久,左乳内结核如杏许,三月不消,心脉涩而脾脉大,按之无力,以八珍加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗,五十余剂而溃,又三十余剂而愈。+ y* _0 @4 y; i$ K& L( ^$ Y( B
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一妇人禀实性躁,怀抱久郁,左乳内结一核,按之微痛,以连翘饮子二十余剂少退,更以八珍加青皮、香附、桔梗、贝母,二十余剂而消。# C: W, o% v9 T9 R
3 @& L3 y) ?9 n! B/ O 一妇人发热作渴,至夜尤甚,两乳忽肿,肝脉洪数,乃热入血室也,用加味小柴胡汤,热止肿消。
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一妇人因怒,左乳作痛发热,表散太过,肿热益甚,用益气养荣汤,数剂热止脓成,不从用针,肿胀热渴,针脓大泄,仍以前汤,月余始愈。此症若脓成未破,有薄皮剥起者,用代针之剂,其脓自出。不若及时用针,不致大溃。若脓血未尽,辄用生肌,反助其邪。慎之!一妇人因怒,左乳作痛,胸膈不利,以方脉流气饮加木香、青皮,四剂而安。! g9 G( A2 @! v- t, A% \# b
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一妇人脓清肿硬,面黄食少,内热晡热,自汗盗汗,月经不行,此肝脾气血俱虚,用十全大补加远志、贝母及补中益气,各三十余剂,外用葱熨患处,诸症寻愈。
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一妇人脓成胀痛,余欲针之,不从,数日始针,出败脓三四碗许,虚症蜂起,几至危殆,用大补两月余而安。若元气虚弱,不作脓者,用益气养荣汤补之,脓成即针。若肿痛寒热,怠惰食少,或至夜热甚,用补中益气汤兼逍遥散,补之为善。
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c& _# a, @1 I8 p4 z 一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿胀,发热作渴,以玉露散补之而愈。夫乳汁乃气血所化,在上为乳,在下为经,若冲任之脉盛,脾胃之气壮,则乳汁多而浓,衰则淡而少,所乳之子,亦弱而多病。又有屡产无乳,或大便涩滞,乃亡津液也,当滋化源。; P9 C4 G* d9 h7 A
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一妇人右乳内结三核,年余不消,朝寒暮热,饮食不甘,此乳岩,以益气养荣汤,百余剂,血气渐复,更以木香饼熨之,喜其谨疾,年余而消。, X2 M, Q) q0 o/ y
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至英内年二十有五,素虚弱,多郁怒,时疫后,脾胃愈虚,饮食愈少,又值气忿,右乳胁下红肿,膺内作痛,用炒麸皮熨之,肿虽少散,内痛益甚,转侧胸中,如物悬坠,遂与加减四物汤,内肿如鹅卵,外大如盘,胸胁背心相引而痛,夜热势甚,时治者皆以攻毒为言,叩诸先生,乃云:此病后脾弱,而复怒伤肝,治法惟主于健脾气,平肝火,则肿自消,而病自愈矣。承惠方以八物加陈皮、黄、柴胡、山栀、白芷,服八剂,病减六七,去白芷加青皮、木香、桔梗,又六剂而痊愈。奏功之奇,获效之速,盖出于寻常万万也。感激浓恩,昕夕不忘,录此乞附医案,以诏后之患者,毋为攻毒者之所惑也。晚生尤至英顿首再拜书。
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- ~& I3 [) f/ F1 H) a 一妇人乳内结核年余,晡热少食,余欲用益气养荣汤治之,彼以为缓,乃服行气之剂,其势愈甚,溃而日出清脓而殁。
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4 ]9 n* J% Q: \% z& f 郭氏外家,乃放出宫女,乳内结一核如栗,亦服流气等药,大如覆碗,坚硬如石,出水而殁。
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[卷上] 血风疮
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p$ q0 u) v. @( ~$ B* y 妇人血风疮,因肝脾二经风热郁火血燥所致。其外症身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,搔破成疮,脓水淋漓。其内症月经无定,小便不调,夜热内热,自汗盗汗,恶寒憎寒,肢体倦怠,饮食不甘,寒热往来。若发热作痛,乃肝经风热血燥,用当归饮加柴胡、山栀。若体倦食少,口干潮热,乃肝脾郁火伤血,用加味逍遥散。若疙瘩痛痒,寒热往来,乃肝经风热伤血,用小柴胡加山栀、黄连。若夜间发热,作渴谵语,乃热入血室,用小柴胡加生地黄,血虚四物合小柴胡汤。若无寐盗汗,内热晡热,乃脾经血虚,用归脾汤;兼寒热,加山栀、熟地。若用风药,复伤阴血,反致他症。, s: T. p# m" O& y' e) {+ C
/ K8 f/ u* W8 u1 r7 B& {5 I 治验 A; n; t' C) @4 s/ ]0 y J
: N& P" E- ?9 d" z 一妇人素清苦,四肢患此,误用败毒寒凉,晡热内热,自汗盗汗,月经不行,口干咽燥,此郁结伤脾,四肢者脾主之,用归脾汤数剂,后兼逍遥散,五十余剂而愈。
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一妇人性躁,寒热口苦,胁痛耳鸣,腹胀溺涩年余矣,症属肝火,用四君加柴胡、炒山栀、炒龙胆数剂,乃与逍遥散兼服而疮愈,又与六味丸及逍遥散,七十余剂,诸症悉退。若有愈后身起白屑,搔则肌肤如帛所隔,此气血虚不能营于腠理,用大补之剂。若有愈后发热,身起疙瘩痒痛,搔破脓水淋漓,经候不调,此肝火血热,用四物加柴胡、山栀、白术、茯苓、丹皮、甘草。
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一妇人日晡身痒,月余口干,又月余成疮,服祛风之剂,脓水淋漓,午前畏寒,午后发热,殊类风症。余谓此肝经郁火,外邪所搏,用补中益气加山栀、钩藤,又以逍遥散加川芎、贝母而愈。( X/ \# h \" n8 P
7 x s5 N7 ?9 A" F 一妇人搔痒,发热,日晡益甚,肤见赤痕,月经过期,此血虚有热,以逍遥散倍加熟地,热止痒退,更以四物加参、、柴胡、炙草、茯苓,调理遂愈。
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. z* E+ R4 I+ o( h8 ~/ d 一女子十二岁,善怒,遍身作痒,用柴胡、川芎、山栀、芍药以清肝火,以生地、当归、黄芩凉肝血,以白术、茯苓、甘草健脾土而愈。半载后,遍身起赤痕,或时眩晕,此肝火炽甚,血得热而妄行,是夜果经至。
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$ Y0 Q$ C! v4 Q3 ?8 {7 `8 Q [卷上] 疮 + T3 ?2 p$ Q! d4 l/ T9 V
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妇人两生疮,或因胎产,饮食失宜,伤损脾胃;或因忧思郁怒,亏损肝脾,以致湿热下注;或外邪所侵。外属足三阳可治,内属足三阴难治。若初起发肿赤痛,属湿毒所乘,用人参败毒或槟苏败毒散。若漫肿作痛,或不肿不痛,属脾虚湿热下注,用补中益气或八珍汤。若脓水淋漓,体倦少食,内热口干,属脾气虚弱,用补中益气加茯苓、酒炒芍药。若午后头目不清,属阴火,用前汤加酒炒黑黄柏。若午后发热体倦,属血虚,用前汤加川芎、熟地。若怀抱不乐而甚,用归脾汤加山栀、柴胡。若恚怒气逆而甚,用补中益气加川芎、山栀。
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$ g+ e1 |% l: s+ p5 ~: o3 j$ s( \ 若内热体倦,痰涎口疮,属脾肾虚热,用六味丸。若肢体畏寒,饮食少思,属脾肾虚寒,用八味丸。大抵色赤属热毒易治,色黯属脾肾虚寒难治,设误用攻伐,复伤胃气,难保其生。
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# Q) t6 _) K* D! W 治验7 U1 N& Z+ j1 w
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一妇人患之,四畔微赤,作痛重坠,脓水淋漓,胸膈不利,饮食少思,内热口苦,夜间少寐,此属脾虚郁伤。用归脾汤解郁结而生脾血,用补中益气加茯苓、半夏补脾气而除湿热,寻愈。
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3 ?3 D; E, y/ U) }" D0 w- }8 e, u 一妇人久不愈,色赤微热,日晡肿,形体虚弱,饮食少思,劳则喘渴,恶寒发热,此脾虚下陷,用补中益气汤而愈。
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* c! G( {" g' a 一妇人三年矣,色黯肿硬,恶寒发热,饮食少思,形体消瘦,作渴饮汤,饮食稍多,或腹胀,或泄泻,或作呕,或吞酸,此脾气虚寒。用补中益气加干姜、肉桂,五十余剂而愈。) e* b; c; `6 n& _
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一妇人因入朝步履,恶寒发热,倦怠懒食,疮口出血,此劳伤元气,不能摄血归经,用补中一妇人因怒,寒热头眩,或耳项胸胁胀痛,或小腹阴道闷坠,或小便频数下血,此属肝火血热,先用小柴胡汤加炒黑山栀、川芎、当归、车前,二剂诸症顿退,又用加味逍遥散,补其阴血而愈。后因饮食劳倦,前症复作,疮口出血,用补中益气汤治之而愈。% g5 j& f5 r7 w" [/ H9 t: Y
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一妇人患将两月,赤肿痛,小便频数,饮食如常,用活命饮二剂,诸症悉愈,又用八珍汤而痊。
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一妇人患此痛,恶寒发热,用槟苏败毒散,而寒热退,用仙方活命饮,而痛止,再用补中益气汤,而形气健。
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" C! X9 a* {& e! }! Z& d% \ [卷上] 阴疮
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- m% C {' K% j5 d! b, A' X (交接出血、阴挺、阴痒、阴虫附)妇人阴疮,乃七情郁火,伤损肝脾,湿热下注。其外症有阴中舒出如蛇,俗呼阴挺;有翻突如饼,俗呼阴菌;亦有如鸡冠花,亦有生诸虫,亦有肿痛湿痒,溃烂出水,胀闷脱坠者。其内症口干,内热,体倦,经候不调,饮食无味,晡热发热,胸膈不利,胁肋不调,小腹痞胀,赤白带下,小水淋涩。其治法:肿痛者,宜用四物加柴胡、山栀、丹皮、胆草;湿痒者,宜用归脾加山栀、丹皮、柴胡;淋涩者,宜用龙胆泻肝加白术、丹皮;溃腐者,宜用加味逍遥散;肿闷脱坠者,宜用补中益气加山栀、丹皮,佐以外治之法,备见治验。
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治验* l& S3 ?7 v7 v% S1 j9 \3 [
+ I& o, O3 A1 W& b 一妇人胸膈不利,内热作渴,饮食不甘,肢体倦怠,阴中闷痒,小便赤涩,此郁怒所致,用归脾加山栀而愈。后因怒,患处并小腹胀痛,用小柴胡加山栀、芎、归、芍药而愈。但内热晡热,用逍遥散加山栀而愈。后因劳役发热,患处肿胀,小便仍涩,用补中益气加山栀、茯苓、丹皮而愈。+ T; r/ |2 P8 S. K" @$ x8 V
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一妇人阴中突出如菌,四围肿痛,小便频数,内热晡热,似痒似痛,小腹重坠,此肝脾郁结之症,盖肝火湿热而肿痛,脾虚下陷而重坠也。先以补中益气加山栀、茯苓、车前、青皮以清肝火升脾气,渐愈。更以归脾汤加山栀、茯苓、川芎调理,更以生猪脂和藜芦末,涂之而收入。
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一妇人阴中挺出一条五寸许,闷痛重坠,水出淋漓,小便涩滞,夕与龙胆泻肝汤分利湿热,朝与补中益气汤升补脾气,诸症渐愈,再与归脾加山栀、茯苓、川芎、黄柏,间服调理而愈。
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后因劳役或怒气,下部湿痒,小水不利,仍用前药即愈。亦有尺许者,亦有生诸虫物者,皆用此治。
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" x0 M1 I0 @. Q4 T$ r- i) u/ k; V/ } 一妇人腐溃,脓水淋漓,肿痛寒热,小便赤涩,内热作渴,肢体倦怠,胸胁不利,饮食少思,三月余矣,用补中益气,内柴胡、升麻各用一钱,加茯苓一钱,炒山栀二钱,数剂少愈,又与归脾加山栀、川芎、茯苓,三十余剂,诸症悉退。惟内热尚在,再与逍遥散倍用山栀而一妇人素性急,阴中或痛,小便赤涩,怒则益甚,或发热,或寒热,治以芎、归、炒栀、柴胡、苓、术、丹皮、泽泻、炒芍、炒车前、炒连、生草,数剂渐愈,乃去黄连、泽泻,又数剂而痊愈。' E# _; n: n* H m( B$ e5 m
7 r( o# ^9 h* ]0 E5 ~ 一妇人素郁闷,阴内痛痒,不时出水,饮食少思,肢体倦怠,用归脾加丹皮、山栀、芍药、柴胡、生草主之而安。2 a# ^: J& X" z5 E ?
1 y* o: s( M8 B/ o- _ 一妇人阴内痒痛,内热倦怠,饮食少思,用参、、归、术、陈皮、柴胡、炒栀、炒车前、升麻、芍药、丹皮、茯苓,治之而瘥。若阴中有虫痒痛,亦属肝木,以桃仁研膏,和雄黄末纳阴中以杀之,仍用清肝解郁。有以鸡肝纳之者,乃取虫之法也。
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, G+ F' [% j8 o! P) O& p- Q 一妇人交接违理,出血作痛,发热口干,误服寒凉之剂,前症益甚,不时欲呕,饮食少思,此症属肝经,而药复伤脾也,先用六君子加柴胡,而脾胃渐愈,乃用加味逍遥散,而患处亦痊。
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一妇人每交接,辄出血作痛,敷服皆凉血止痛之剂,不时出血甚多,此肝伤而不能藏血,脾伤而不能摄血也,用补中益气、济生归脾二汤而愈。若交接出血,用熟艾热裹入阴中。若交接违理而出血,用乱发青布烧为末敷之,血自止。若出血过多,而见他症,但用前药,调补肝脾,诸症自愈矣。
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! O9 G x6 j+ ~& k. N, t 一妇人阴肿下坠,闷痛出水,胸腹不利,小便频数,内热晡热,口苦耳鸣,先用小柴胡加车前、胆草、苓、术、升麻,二剂稍缓,又用加味逍遥加升麻,数剂稍愈,乃以加味归脾加升麻、柴胡,并补中益气加山栀,数剂渐愈,仍用加味逍遥、加味归脾二药,调理而瘥。
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3 o0 E6 p& g* w9 X$ D" i 一妇人热痛,用寒凉败毒,饮食不入,时欲呕吐,小腹重坠,似欲去后,此脾胃亏损,元气下陷,症属虚寒,先用补中益气加炮姜二剂,重坠若失,再用前汤加茯苓、半夏,二十余剂而愈,乃以归脾少加柴胡、升麻、六味地黄丸,调理两月余而康。8 [: i5 L7 ?' B3 k0 E+ a% ]/ ]
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[卷上] 附方并注
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: G- x9 z$ E# ] 保和丸* N$ ~9 s* l2 {2 ~" o; T k, o
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治饮食停滞,胸膈痞满,或作吞酸等症。6 i h& X4 S8 V, e9 j- |' y
* ~; @: N' T: T( Y4 f$ e( H 山楂(取肉,二两,蒸)神曲(炒)半夏茯苓(各一两)萝卜子(炒)陈皮连翘(各五钱)上为末粥丸,加白术二两,名大安丸。. b+ G" s4 S1 b) Q8 Z7 a: z
5 U! S" Q: @) f' M8 s" ^ m7 y6 N 越鞠丸+ t }7 a9 T3 F7 n- q* G) y" Q$ U
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治六郁,胸膈痞满,呕吐吞酸,或湿热腹胀,腿脚酸疼等症。
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2 e7 L; p. n! [9 q- R% Y, S! n 苍术(炒)神曲(炒)香附山楂山栀(炒)抚芎麦芽(炒。各等分)上各另为末,水调炒曲面糊为丸,桐子大,每服五七十丸,白滚汤下。
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左金丸: J9 {4 u% U* }/ ?
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(一名四今丸)治肝火胸胁刺痛,或发寒热,或头目作痛,小便淋秘,或小腹疼痛,一切肝火之症。. J8 |4 a( z& B) l( _- m' Q
# Q. C9 m+ p5 \& O Z0 _ 黄连(六两)吴茱萸(一两,汤煮片时用)上为末,粥丸,白术陈皮汤下。0 @! n, k% T# H7 i1 i
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椒仁丸
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3 C7 l5 r. q+ a9 C5 V2 B9 Z 治先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水。 T9 p* m8 w- u3 f% K
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椒仁续随子(去皮研)甘遂附子(炮)郁李仁黑牵牛五灵脂(研碎)当归吴茱萸延胡索(各五钱)芫花(醋浸,一钱)石膏青(十枚,去头翅足同糯米炒黄,去米不用)斑蝥(十个,糯米炒黄,去米不用)胆矾人言(各一钱)上为末,面糊为丸,如豌豆大。每服一丸,橘皮汤下。此方药虽峻利,所用不多,若畏而不服,有养病害身之患,常治虚弱之人,亦未见其有误也。: h* `5 X3 K' b8 d; D0 U$ u/ q" K$ s
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血分葶苈丸
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/ Z9 \' A$ h# ]# d& z 治先因小便不利,后至身面浮肿,经水不通,水化为血。3 P' `& W2 I6 Z. i
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葶苈(研、炒)续随子(去壳。各半两,研)干笋末(一两)上为末,枣肉丸,如桐子大。每服七丸,煎匾竹汤下。如大便利者,减续随子、葶苈各一钱( T( e% u; m: ^# f" K* G
' R/ ^5 N* u0 I! y4 B o: _$ v 人参丸3 M2 s. x7 U4 X4 E
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治经脉不利化为水,流走四肢,悉皆肿满,名曰血分。其候与水相类,若作水治之人参大黄(湿纸裹饭上,蒸熟,去纸,切、炒)当归桂心瞿麦穗赤芍药白茯苓(各半两)葶苈(炒,另研一钱)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服十五丸至二三十丸,空心饮汤下。
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柏子仁丸# s6 z$ `! W. G% u- n5 G) d( S
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治血虚有火,月经耗损,渐至不通,日渐羸瘦,而生潮热,慎毋以毒药通之,宜柏子仁丸、泽兰汤主之。& M4 R5 N2 M+ `9 f; E+ W9 o% C! z
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柏子仁(炒砂)牛膝(酒拌)卷柏(各半两)泽兰叶续断(各二两)熟地黄(用生者三两,酒拌蒸半日,忌铁器,杵膏)上为末,入地黄膏,加炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,空心米饮下。4 s+ j: y/ g S! v0 r E- d# R7 Z
" M8 |- O. a7 G. {3 M 泽兰汤8 }# h/ W: C H9 c: ~ B/ T& [
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治症同前。
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+ Z$ k& P; O1 l( o* x# _/ f 泽兰叶(三两)当归(酒拌)芍药(炒。各一两)甘草(五钱)上为粗末,每服五钱,水二钟,煎至一钟,去渣温服。
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独参汤7 M+ W4 i1 {1 q. f8 i2 Q# y' C* ]
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治一切失血,恶寒发热,作渴烦躁,并宜此药补气,盖血生于气,阳生阴长之理也。用人参二两,枣十枚,水煎服。( I9 r; S( n1 t; a& A
/ D8 n+ ?% P+ ?- Y: [9 x( \( [; P2 F 玉露散' ]1 i$ B& b1 n# F: ~
! f% N9 s+ y _9 y( ^# c 治乳脉不行,身体壮热,头目昏痛,大便涩滞等症。
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人参白茯苓桔梗炒川芎白术当归芍药(各一钱)甘草(五分)上水煎服。若热甚,大便秘,量加炒大黄。
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圣愈汤, q3 j# O: Y1 n
1 s( B# L" C3 \7 g( G; ~% v 治血虚心烦,睡眠不宁,或五心烦热。
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地黄(酒拌,蒸半日)生地黄(酒拌)川芎人参(各五钱)当归(酒拌)黄(炒。各一钱)上水煎服。
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当归饮0 U0 B3 V1 g2 J5 N6 S
3 s$ \; T) b1 X- z1 [: ~ 治血热,瘾疹痒痛,脓水淋漓,发热等症。( n( I8 u/ z' f0 g5 D
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当归白芍药川芎生地黄白蒺藜(各一钱)防风荆芥(各五分)黄(一钱)何首乌甘草(各五分)上水煎服。9 a0 |9 I, K% z" S
" a, P- c3 J: T9 K) V; ^$ \; A" x 龙胆泻肝汤
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治肝经湿热,下部肿作痛,小便涩滞,阴挺如菌,或出物如虫等症。0 {4 Z$ h* t% P% w0 N8 y
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龙胆草(酒拌,炒黄)泽泻(各一钱)车前子(炒)木通生地黄(酒拌)当归尾(酒拌)山栀(炒)黄芩生甘草(各五分)上水煎服。
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$ E* @& [2 G9 M. n6 L8 d0 h# ^ 乌贼鱼骨丸- d# |4 Q4 ^7 n; E% H% _4 C' ^
5 n$ D. [9 m4 `, R 治妇人血枯,胸膈四肢满,妨于食饮,病至闻腥、臊、臭气先唾血,出清液,或前后泄血,目眩转,月事衰少不来。/ W* p" w4 N2 C5 S0 ~& P9 e9 j
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乌贼鱼骨(去甲,四两)茹(一两)上为末,以雀卵和成剂丸,如小豆大。每服五丸,加至十丸,以鲍鱼煎汤下,以饭压之。% b8 t g' N0 t# M
N+ p& p/ w" m! h" d
青州白丸子3 l$ O1 L* M. G8 O
3 n5 h Y" Q2 i; x2 L 治风痰咳嗽,或牙关紧急,不知人事,或痰滞作麻。4 g, {, N4 k& |0 u6 e
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南星(三两)半夏(七两)白附子(二两)川乌(半两。各生用)上为末,绢袋盛,井水摆浸,仍换水浸三五日,晒干糯米粉丸,如急用,以姜汁糊丸亦可。9 j+ n# `2 Z1 b8 I. U
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四七汤
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治七情郁结,咽间如有一核,吞吐不利,或中脘痞满,痰涎壅喘,或恶心少食。& }! m, z, A. m2 c
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紫苏叶(一钱)浓朴(一钱五分)茯苓(一钱)半夏(姜制,七分)上姜枣水煎服,若白带以此汤送前丸,其效如神。
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当归龙荟丸
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治肝经症,胁下作痛,或有积块,或下疳便痈,小便淋涩,或瘀血凝滞,小腹作痛。% e6 H( G& S- l; Z) g
2 G8 S. S$ M+ d; }$ F: q 当归(酒拌)龙胆草(酒拌炒)栀子仁(炒)黄连青皮黄芩(各一两)大黄(酒拌炒)芦荟青黛柴胡(各五钱)木香(二钱五分)麝香(五分,另研)上为末,炒神曲糊丸。每服二三十丸,姜汤下。; \* @, [# N5 W: p7 A
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阿魏膏
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, V! ^7 a8 C; z$ w$ }7 C3 V 治一切痞块。! P5 n+ i9 u- W$ o3 Q* F9 ?
' m+ W! d6 Z' _( A# J: [5 A 羌活独活玄参官桂赤芍药川山甲生地黄两头尖大黄白芷天麻(各五钱)红花(四钱)槐柳桃枝(各三钱)木鳖子(三十枚,去壳)乱发(如鸡子大一块)上用香油二斤四两,煎黑去,入发再煎化,仍去,徐下黄丹,煎软硬得中,方入芒硝、阿魏、苏合油、乳香、没药五钱,麝香三钱,调匀成膏矣。摊贴患处,内服芦荟丸等。黄丹须真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处铺半指浓,以纸盖,用热熨斗熨良久,如消耗,再加熨之,熨二时许方贴膏药。若是肝积,加芦荟末同熨。
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芦荟丸7 @; i( _; p. v6 C
! X" r* U; k# y- }8 t 治肝疳口舌生疮,牙龈腐烂,或遍身生疮等症。% m2 y4 v; l, e( W: j8 V6 A4 L% X
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大皂角青黛芦荟研朱砂(研)麝香(研。各一钱)干虾蟆(用皂角各等分烧存性为末,一两入前项药)上为末,蒸饼糊丸,麻子大。每服五七十丸,米饮下。% d( S; F# k8 b4 _/ h
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局方小续命汤
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治历节痛风,痰盛口噤,腰背反张等症。
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6 m. r8 y: k* h3 t) d3 j 防己肉桂(去粗皮)杏仁(去皮尖,炒黄)黄芩白芍甘草川芎麻黄(去节)人参(去芦,各一两)附子(炮去皮脐,半两)防风(一两五钱)上为粗末,每服三钱,姜枣水煎服。
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调中益气汤
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5 ~$ F, x) r) v+ h 治体怠嗜卧,不思饮食,或痰嗽泄泻等症。
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黄(一钱)人参(去芦头)甘草苍术(各五分)柴胡橘皮升麻木香(各二分)上姜枣水煎,空心服。" V* {0 |5 G9 Z
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佛手散
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治妊娠,伤胎下血。6 _; g; ?! h$ B# Q; m
]6 T% ?; Y7 N1 v' D$ i 当归(三钱)川芎(二钱)上水煎,食前服。9 u$ f1 B7 m, e r: W, q3 u/ }
6 j0 H. N1 \9 b) a* [, I& j 木香饼* O) T1 T8 Q: F
* k' `4 n" V% o* _) Q 治一切气滞结肿,或痛或闪肭,及风寒所伤作痛并效。! i' j/ b5 I0 p8 s$ O
: X. J9 w+ d1 U0 p' | 木香(五钱)生地黄(一两)上木香为末,地黄杵膏和匀,量患处大小作饼置患处,以热熨斗熨之。
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3 V7 a+ q5 C( k+ s/ O: V4 r6 y5 \( `6 u9 r 隔蒜灸法
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治一切疮毒,大痛或不痛,或麻木如痛者,灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法也,有回生之功。用大蒜头去皮,切三文钱浓,安疮头上,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成者即消,已成者亦杀其大势,不能为害。如疮大,用蒜捣烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再换。如不痛,或不作脓,及不起发,或阴疮尤宜多灸,灸而仍不痛,不作脓,不起发者不治,此气血虚极也。
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神效葱熨法
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+ y6 Q2 x/ l% z( U9 h 治虚怯人,肢体患肿块,或作痛,或不痛,或风袭于经络,肢体疼痛,或四肢筋挛骨痛。又治流注跌扑,伤损肿痛,用葱头细切,杵烂炒热敷患处,冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。5 s& _7 V' c7 v8 W, S+ d
( p* d& E3 B1 M. N" E7 ~ 豆豉饼2 ?* C1 X+ J; c, |: K- p
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治疮疡肿硬不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和作饼子,如钱大,浓如三文,置患处,以艾壮于饼上,灸之干则易之。如背疮,用嗽口水调作饼覆患处,以艾铺饼上灸之。如未成者即消,已成者能消其毒,如有不效,气血虚败也。
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2 a# \7 m, Y1 R 益气养荣汤+ E2 u4 s! a9 h7 f9 l6 h& D
8 R% S/ p# _4 ? 治抑郁瘰,或四肢患肿,肉色不变,或日晡发热,或溃而不敛。
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; E7 y% ]. [: A9 O- `! z% Z8 n 人参茯苓陈皮贝母香附当归(酒拌)川芎黄(盐水拌炒)熟地黄(酒拌)芍药(炒。7 R* _4 G/ I0 E1 r$ B$ J" }9 E
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各一钱)甘草(炙)桔梗(炒。各五分)白术(炒,二钱)上姜水煎服。
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3 z! X- q# f( x$ l9 y' \ 人参养荣汤6 i1 z! C) E \
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治溃疡发热恶寒,四肢倦怠,体瘦少食,面黄短气,不能收敛。若大疮愈后,多服之,不变他病。. y. ?0 p) X. J% T! T
0 A' O! g9 K' q) V0 B5 q* y 白芍药(一钱五分)人参陈皮黄(蜜炙)桂心当归(酒拌)白术甘草(炙。各一钱)熟地黄(酒拌)五味子(炒)茯苓(各七分半)远志(去心炒,五分)上姜枣水煎服。1 I( h w# b# \2 \% b. [
* @' a/ j' x9 O2 G5 W 方脉流气饮子
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+ n' p7 m1 w/ o8 i6 E 治恼怒胸膈胀满,或肢体作痛,或结壅肿,血气无亏者。
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! O1 ?6 H0 p4 P6 m( d- e( V 紫苏叶青皮苦梗半夏煨当归芍药乌药茯苓川芎黄枳壳(去穣麸炒)防风(各半两)甘草橘皮(各五分)大腹皮木香(各三分)上姜枣水煎服。 G* B. @3 V2 ?' S [ L6 U* l
9 H7 Y! L Y2 l$ |9 v" f 泻青丸
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$ O y) X5 O" y0 J9 X4 g4 ~8 k9 } 治肝经郁火实热,胁乳作痛,大便秘结,及肝经一切实火症。
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9 M: u+ V1 }9 M6 Y: m& Q9 y 当归龙胆草川芎山栀大黄羌活防风(各等分)上为末,蜜丸,鸡子大,每服一二丸。$ o# F( h4 X' u! X+ s$ _4 J7 t
% p2 z! F- {+ @3 C' z2 X 人参败毒散
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2 K# V/ o9 Z; }: H 治疮疡痛,发寒热,或拘急头痛等症。
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人参羌活独活前胡柴胡桔梗枳壳茯苓川芎甘草(各一钱)上水煎服。
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$ h9 K2 J1 g9 }" ] 生地黄丸
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治师尼寡妇,乍寒乍热,肝脉弦长,而出鱼际。- k: Y c) C/ V$ ?! D
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生地黄(一两,酒拌杵膏)秦艽黄芩硬柴胡(各五钱)赤芍药(一两)上为细末,入地黄膏,加炼蜜少许,丸桐子大。每服三十丸,乌梅煎汤下,日进二服,亦治室女患此。
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4 p& k, {+ v7 ^6 e5 E- ~ S+ M, | 连翘饮子
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治乳内结核。. w4 U8 z, }3 `, H
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连翘川芎栝蒌仁(研)皂角刺(炒)橘叶青皮(去白)甘草节桃仁(各一钱半)上水煎服。2 M V2 K3 N3 h6 }1 Q, u) ?
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必效散
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( T# h- n$ f' [9 w& b' g 治瘰,未成脓者自消,已溃者自敛。) v: W- u- b) R* j C# B
8 ?5 y2 f! d5 d2 g$ i7 O2 O 南鹏砂(二钱五分)轻粉(一钱)斑蝥(四十个,糯米同炒熟,去头翅)麝香(五分)巴豆(五粒,去壳心膜)白槟榔(一个)上为细末,每服一钱,五更用滚汤调下,如小水涩滞或微痛,此毒欲下也,进益元散一服即下。此方斑蝥、巴豆似为峻厉,然用巴豆乃解斑蝥之毒,用者勿畏。
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5 |4 R2 R' v0 t( n8 c 琥珀膏
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) E9 I N- O: _# M9 q/ v( ~ 治颈项瘰及腋下初如梅子肿结硬强,渐如连珠,不消不溃,或溃而脓水不绝,经久不瘥,渐成漏症。
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@8 d4 X6 r& B* C1 y6 L) Q4 l3 p 琥珀(一两)木通桂心当归白芷防风松脂朱砂(研)木鳖子肉(各五钱)麻油(二斤)丁香木香(各三钱)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为细末,其余药入油内,煎焦黑滤去粗,徐徐入黄丹,再煎软硬得中,即成膏矣。
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2 o7 b. k3 }& N* F+ {6 } 神效栝蒌散
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1 U- s! {) R9 v% ?/ _1 z1 D- c 治乳痈初起肿痛及一切痈疽,或脓出后余毒,亦宜用之。
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K5 Z8 I; f& u* z. v8 O 黄栝蒌(子多者一个)当归(半两)生甘草(半两)没药(一钱,另研)乳香(一钱)上酒水煎服。
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1 W' ]$ e2 X' L6 v1 c 余方见下卷。
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[卷下] 保胎
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妊娠若元气不实,发热倦怠,或胎动不安,用当归散;因气恼加枳壳;胸膈痞闷再加苏梗;或作痛加柴胡。若饮食不甘或欲呕吐,用六君加紫苏、枳壳。若恶阻呕逆,头晕体倦,用参橘散;未应,用六君子汤。若恶阻呕吐,不食烦闷,亦用参橘散之类。若顿仆胎动,腹痛下血,用胶艾汤;未应,用八珍加胶艾。若顿仆毒药,腰痛短气,用阿胶散;未应,煎送知母丸。若顿仆胎伤,下血腹痛,用佛手散;未应,用八珍送知母丸。若心惊胆怯,烦闷不安,名子烦,用竹叶汤;未应,血虚佐以四物,气虚佐以四君。若下血不止,名胎漏,血虚用二黄散,血去多,用八珍汤;未应,用补中益气汤。若因事而动下血,用枳壳汤加生熟地黄;未应,或作痛,更加当归;血不止,八珍加胶艾。若不时作痛,若小腹重坠,名胎痛,用地黄当归汤;未应,加参、术、陈皮;或因脾气虚,用四君加归地,中气虚,用补中益气汤。; _9 }% T6 W4 K) S1 [( }
6 O. e" A/ ]! H2 q, [ 若面目虚浮,肢体如水气,名子肿,用全生白术散;未应,用六君子汤;下部肿甚,用补中益气倍加茯苓。或因饮食失宜,呕吐泄泻,此是脾胃亏损,用六君子汤。若足指发肿,渐至腿膝,喘闷不安,或足指缝出水,名水气,用天仙藤散,脾胃虚弱,兼以四君子;未应,用补中益气,兼以逍遥散。若胎气上攻,心腹胀满作痛,名子悬,用紫苏饮;饮食不甘,兼四君子;内热晡热,兼逍遥散。若小便涩少,或成淋沥,名子淋,用安荣散;不应,兼八珍汤;腿足转筋,而小便不利,急用八味丸,缓则不救。若项强筋挛,语涩痰盛,名子痫,用羚羊角散;或饮食停滞,腹胀呕吐,此是脾胃虚弱,而不能消化,用六君子汤;不应,用平胃散加参、苓。或胎作胀,或腹作痛,此是脾胃气虚,而不能承载,用安胎饮加升麻、白术;不应,用补中益气汤。或脐腹作胀,或小便淋闭,此是脾胃气虚,胎压尿泡,四物加二陈、参、术,空心服后探吐,药出气定,又服又吐,数次必安。或因劳役所伤,或食煎炒,小便带血,此是血得热而流于脬中,宜清膀胱,用逍遥散。或遗尿不禁,或为频数,此是肝火血热,用加味逍遥散。若胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿,名胎水不利,用鲤鱼汤;脾胃虚,佐以四君子。病名同而形症异,形症异而病名同,聊见本方。凡用见症之药,不应,当分月经治之。
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一妊娠三月,其经若来三五次,但不多,饮食、精神如故,此血盛有余,儿大能饮,自不来矣,果然。
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2 N: \! ~+ k+ ]; u% u E 一妊娠六月,每怒气便见血,甚至寒热头痛,胁胀腹痛,作呕少食。余谓寒热头痛,肝火上冲也;胁胀腹痛,肝气不行也;作呕少食,肝侮脾胃也;小便见血,肝火血热也。用小柴胡加芍药、炒黑山栀、茯苓、白术而愈。
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一妊娠六月,体倦食少,劳役见血,用六君加当归、熟地、升麻、柴胡而愈。' U) V0 o, m) L" A$ d& V: G
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一妊娠每三四月,胎便作痛,余用当归地黄汤治之,不日而愈。* y; P4 h9 z6 N5 `' f& u1 ~
( a& k2 h9 h4 y0 p" h% h 一妊娠三月,饮食后因怒患疟,连吐三次,用藿香正气散二剂,随用安胎饮,一剂而愈。后因怒,痰甚狂言,发热胸胀,手按少得,此肝脾气滞,用加味逍遥散加川芎,二剂顿退,四剂而安。* m0 ?! y# M8 R2 a2 q9 Y6 d5 F' D
. k' N" G/ ~& y+ J) r" X; ^ 一妇人每怒,发热胁胀,小便淋涩,每月经行,旬余未已,已受胎三月,因怒前症复作,朝用加味逍遥散,夕用安胎饮,各二剂而安。五月又怒,复作,下血如经行,四日未止,仍用前药而愈。& `2 S0 I g' I8 D# p' m) k
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一妊娠将三月,呕吐恶食,体倦嗜卧,此恶阻之症,用人参橘皮汤,二剂渐愈,又用六君加紫苏,二剂而安。
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一妊娠吞酸恶心,欲作呕吐,此饮食停滞,用六君加曲、炒黑子芩、枳壳、香附治之而愈。
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一妊娠饮食后恼怒,寒热呕吐,头痛恶寒,胸腹胀痛,大便不实而色青,小便频数而有血。) l$ T! {% s/ g3 @# x ]" n/ [
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余曰:当清肝健脾为主。不信,乃主安胎止血,益甚。问余曰:何也?余曰:大便不实而色青,此是饮食既伤脾土而兼木侮;小便频数而有血,此是肝火血流于胞而兼挺痿也。用六君子加枳壳、紫苏、山栀二剂,脾胃顿醒,又用加味逍遥加紫苏、枳壳二剂,小便顿清,更节饮食,调理而安。
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一妊娠每至五月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身,后及头面,此是脾肺气虚,朝用补中益气,夕用六君子加苏梗而愈。凡治妊娠,毋泥其月数,但见某经症,便用某药为善。
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一妊娠因怒吐血块,四日不止,两胁胀痛,小便淋涩,此怒而血蓄于上部,火炎而随出也,胁胀腹痛,小便淋涩,肝经本病也,用小柴胡合四物,四剂而止,却用六君子、安胎饮,调理而安。8 ^! B" B* K J7 Y1 E8 G) `7 p; u! O
+ ]8 b$ U9 e, i5 m4 l+ C! \5 r 一妊娠气喘痰甚,诸药不应,问治于余,询之云,素有带下,始于目下浮两月余,其面亦然,此气虚有痰饮也,用六味丸料,数剂而愈。! f8 f* d, C. p
! i9 d" e, b B8 L( ^ 凡妇人气血方盛,乳房作胀,或无儿饮,痛胀寒热,用麦芽二三两炒熟,水煎服,立消。其耗散血气如此,何脾胃虚弱,饮食不消,方中多用之?一云麦芽,最消肾。若气血虚而乳汁自出者,宜十全大补汤,其子多不育。6 P# ]% l- D* K4 r1 c+ {$ H
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[卷下] 小产 ' p; |. p: V6 W m4 [% w4 w) A/ C
) F- @* [1 n! B) |; R+ f" p 小产重于大产,盖大产如栗熟自脱,小产如生采,破其皮壳,断自根蒂,岂不重于大产?但人轻忽致死者多矣。治法宜补形气,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲产,芎归补中汤,倍加知母止之。若产而血不止,人参黄汤补之。若产而心腹痛,当归川芎汤主之。胎气弱而小产者,八珍汤固之。若出血过多而发热,圣愈汤。汗不止,急用独参汤。发热烦躁,肉筋惕,八珍汤。大渴面赤,脉洪而虚,当归补血汤。身热面赤,脉沉而微,四君姜附。东垣云:昼发热而夜安静,是阳气自旺于阳分也;昼安静而夜发热躁,是阳气下陷于阴中也;如昼夜俱发热者,是重阳无阴也,当峻补其阴。王太仆云:如大寒而甚,热之不热,是无火也;热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,时节而动,是无火也;如大热而甚,寒之不寒,是无水也;热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也。若阳气自旺者,补中益气汤。阳气陷于阴者,四物二连汤。重阳无阴者,四物汤。无火者,八味丸。无水者,六味丸。' P7 F; c+ z& L! B( R. e1 G- ~0 o
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一妊娠五月,服剪红丸而堕,腹中胀痛,服破血之剂,益甚,以手按之益痛。余曰:此峻药重伤,脾胃受患。用八珍倍人参、黄、半夏、乳香、没药,二剂而痛止,数剂而痊愈。+ @& k2 k6 O' v$ }6 \6 O& j
6 q* Z8 c. X+ |) Y- | 吴江庠友史万湖仲子室,年二十余,疫疾堕胎,时咳,服清肺解表,喘急不寐,请治。余以为脾土虚不能生肺金,药损益甚,先与补中益气加茯苓、半夏、五味、炮姜,四剂渐愈。往视之,又与八珍加五味及十全大补汤痊愈。
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大儿妇张氏素怯弱,嘉靖癸卯四月生女,自乳中患疥疮,年余不愈,遂致羸困。甲辰五月,遭先母大故,以姑病勉强代执丧礼,旬月,每欲眩仆,一日感气,忽患心脾高肿作疼,手不可按,而呕吐不止,六脉微细之极。余以为脉虽虚而病形则实,误认诸痛不可补气,乃用青皮、香附、吴茱等药而愈。继复患疟且堕胎,又投理气行血之药,病去,元气转脱,再投参补剂不应矣,六脉如丝欲绝,思非附子不能救,非立翁莫能投,迎翁至诊云:皆理气之剂,损真之误也。连投参、、归、术、附子、姜、桂六剂,间用八味丸,五日眠食渐甘,六脉全复。翁云:心脾疼痛时,即当服此等药,疟亦不作矣。姑妇皆翁再造,敢述奇功,附于此门之尾,以为初知药性者之戒。制生陈逊稽颡谨识。
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[卷下] 保产
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4 M8 x _: g% L 妊娠欲产之时,但觉腹内转动,即当正身仰卧,待儿转身,向下时作痛,试捏产母手中指中节,或本节跳动,方与临盆,即产矣。若初觉不仰卧,以待转胞,或未产而水频下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生难产之患。若横生者,儿先露手臂,令母正卧,以手徐推儿臂下体,令其正直,复以中指摩其肩,勿令脐带攀系即生。逆生者,儿先露足,令母正卧,以手按推其足,仍推儿转正即生。偏生者,儿头偏在一边,亦照前法,徐正其头即生。或见头后骨,偏在谷道傍,徐推近上即生。碍产者,儿头虽正,但不能下,盖因胎转,脐带攀肩所致,用中指按儿两肩,理脱脐带即生。坐产者,儿将欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,急用巾带高悬,令母以手攀之,轻轻屈足良久,儿顺即生。盘肠生者,临产母肠先出,此难于收上,以萆麻子四十九粒,研烂涂产母头顶,待肠收上,急洗去。设或为风吹干不能收者,以磨刀水少许,温热拭润其肠,再用磁石煎汤服之即收上,磁石须阴阳家用有验者。俗以水母面,皆惊,而肠亦收之,盖惊则气散,恐反致他症,戒之,若胎衣破而不得分娩者,用保生无忧散,以固其血,自然生息。如血已耗损,用八珍汤料一斤,益母草半斤,水数碗,煎熟不时饮之,亦有得生者。凡孕妇只腹痛,未产也,若连腰痛甚者,将产也,盖肾候于腰胞系于肾故也。华陀治横逆产难,用蛇脱二条,蝉壳二十八个,胎发二丸,各烧灰,每服二钱,酒调,连进二服,即卧片时,儿即顺生。如无此药,令产母仰面正卧,以小针刺儿手脚心三五次,用盐涂之,手脚即缩上,待身转顺而生。若以蜀葵子四十九粒,白滑石三钱,顺流水煎服即顺生。或用好京墨浓磨服之,墨水裹儿即下。或败笔头一个,过,以藕节自然汁,温酒和下。或紫苏叶、当归各三钱,长流水煎服即下。凡孕家宜预请稳婆,有仁心识见者,当施恩惠以结其心,先与说知,倘有生息不顺,只说未产,或遇双胎,只说胎衣未下,恐惊则气散,愈难生息。余家亲验之,大抵难产多患于郁闷安佚富贵之家。治法虽云胎前消气,产后补血,不可专执。若脾胃不实,气血不充,宜预调补,不然临产必有患难。如因难产,或大寒时,急以大油纸捻,徐徐烧断其脐带,虽儿已死,令暖气入腹,多得复生,切不可用刀断之。
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荆妇孟冬分娩艰难,产子已死,元气劳伤,用油纸捻烧断脐带,取其阳气以补之,俄间儿啼作声,即鹄儿也,若以刀物如常断之,其母亦难保生,此儿嗣后一二岁间,并无伤食作泻之症,可见前法之功。其稳婆又喜平日常施少惠,得其用心,能安慰母怀,故无虞耳。此稳婆云:止有一女,分娩时,适当巡街侍御行牌取我,视其室分娩,女为此惊吓,未产而死,后见侍御,更以威颜分付,迨视产母胎虽顺,而头偏在一边,若以手入推正,可保顺生,因畏其威,不敢施手。但回禀云,此是天生天化,非人力所能立,俟其母子俱死。
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& C4 k9 L" B0 r- L. A [卷下] 子死腹中 * k r# o" [$ V1 W" R
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夫子死腹中者,多因惊动太早,或触犯禁,或抱腰太重,或频探试水,胞衣先破,血水先尽,而胎干涸故耳。其候产母唇舌皆黑者,子母俱死。若舌黑或胀闷甚者,然其子已死矣。先以平胃散一两,酒水各半煎,却投朴硝半两,即热皮硝服,或用硝一两,以童便调下亦妙。
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( h3 `, e x$ }" I6 w& o: s 治验+ v) A5 b0 {1 q6 e# N9 E+ J
) ?, u$ {1 a: f' I6 X; r 一稳婆之女勤苦负重,妊娠腹中阴冷重坠,口中甚秽,余意其胎必死,令视其舌果青黑,与朴硝半两许服之,随下秽水而安。
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一妇人胎死,服朴硝而下秽水,肢体倦怠,气息奄奄,用四君为主,佐以四物、姜、桂,调补而愈。
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0 _" ?% [( t, ?$ n6 m7 t [卷下] 胎衣不出 1 B4 J8 |) w7 g, g6 T) A
4 \5 C r3 o' M 有因恶露入衣,胀而不能出;有因元气亏损,而不能送出。其恶露流衣中者,腹中胀痛,用夺命丹或失笑散,以消瘀血,缓则不救。其元气不能送者,腹中不胀痛,用保生无忧散,以补固元气。或用萆麻子肉一两,细研成膏,涂母右脚心,衣下即洗去,缓则肠亦出,如肠不上,仍用此膏涂脑顶,则肠自入,益母丸亦效。宝庆方胎衣未下,若欲断脐带,先以少物系坠,然后断之,否则胞上掩心而死。
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治验
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. V8 S& J1 _ S+ e 家人妇胞衣不出,胸腹胀痛,手不敢近,此瘀血为患,用热酒下失笑散一剂,恶露胎衣即并下。
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+ V+ W3 S: J+ K3 J# I) F! v. X- t 一产妇胎衣不出,腹不胀痛,手按之痛稍缓,此是气虚而不能送出,用无忧散而下。前症余询诸稳婆云,宜服益母草丸,或就以产妇头发入口作呕,胎衣自出,其不出者必死。授与前法甚效。
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[卷下] 交骨不开阴门不闭子宫不收 4 V3 f C9 \9 E% ~
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三者皆元气不足,观诸治验,可见其交骨不开者,用芎归汤加发灰、龟板补而开之;阴门不闭者,用十全大补加五味子补而敛之;子宫不收者,补中益气加醋炒芍药、半夏,补而举之,或助以外治之法。! H/ ?% s. L7 ?5 r6 B$ ^
8 }" X" n- q" y3 B7 m7 ^: Y+ A6 Y, D( Q4 D 治验. ~; U0 N+ T9 m& f5 g' |
& A2 }+ E' N6 B: b9 a 地官李孟卿,娶三十五岁稚女为继室,妊娠虑其难产,与加味芎归汤四剂备用,果产门不开,服之顿然分娩。 w2 R l3 b; b, P' _; m
' N3 m; g% h2 y- k" @; s 西宾费怀德之室,下血甚多,产门不开,两日未生,服前药一剂,实时而产,已后育胎,并无此症。怀德传与服者,无有不效。
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一妇人分娩最易,至四十妊娠,下血甚多,产门不开,亦与前汤一剂,又用无忧散斤许一剂,煎熟时时饮之,以助其血而产。) W% | q5 ^1 A: O" X; e1 d0 t4 @
1 z- `2 O3 e+ ]" L8 g 一产妇阴门不闭,发热恶寒,用十全大补加五味子数剂,而寒热悉退,又用补中益气加五味子,数剂而敛。若初产肿胀,或痛而不闭者,当用加味逍遥散。若肿既消而不闭者,当用补中益气汤,切忌寒凉之剂。
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/ N* ?: H9 i# A' H4 R 一妇人脾胃素弱,兼有肝火,产后阴门肿痛,寒热作渴,呕吐不食,敷大黄等药,服驱利之剂,肿及于臀,虚症蜂起,此真气虚而作,先用六君子以固脾胃,乃以补中益气汤升举,不数剂而消。2 V9 I- F! c8 C/ _! g
" {/ K3 v/ k5 O6 u. W 一产妇失治,肿溃不已,形体消瘦,饮食不思,朝寒暮热,自汗盗汗半年矣,用补中益气加茯苓、半夏以健脾胃,脓水渐少,饮食渐进,用归脾汤以解脾郁,共五十余剂,元气复而疮亦愈矣。1 [9 ?- S% G8 |/ w) {
0 v/ ]8 }/ q% s7 l9 D, T 一产妇阴门不闭,小便淋沥,腹内一物,攻动胁下,或胀或痛,用加味逍遥散加车前子而愈一妇人子宫肿大,二日方入,损落一片,殊类猪肝,已而面黄体倦,饮食无味,内热晡热,自汗盗汗,用十全大补汤二十余剂,诸症悉愈,仍复生育。血滞成痈方见后。
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2 c) I5 Z( M9 ~+ e- u' [3 W [卷下] 产后腹痛 + j, S5 i- Y4 K
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产后小腹作痛,俗名儿枕块,用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛,用四神散调补之;若不应,用八珍汤。若痛而恶心,或欲作呕,用六君子汤。若痛而泄泻,用六君子汤送四神丸。0 B1 g* b D& ^
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若泄泻痛而或后重,用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀,或恶食吞酸,或腹痛手不可按,此是饮食所致,当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛,或按之不痛,或更加头痛,烦热作渴,恶寒欲呕等症,此是中气被伤,宜补脾胃为主。若发热腹痛,按之痛甚,不恶食,不吞酸,此是瘀血停滞,用失笑散以消之。若止是发热头痛,或兼腹痛,按之却不痛,此是血虚,用四物加炮姜、参、术以补之。《病机要》云:胎产之病,从厥阴经论之,无犯胃气及上二焦,为之三禁,不可汗,不可下,不可利小便。发汗者同伤寒下早之症,利大便则脉数而已动于脾,利小便则内亡津液,胃中枯燥。制药之法,能不犯三禁,则荣卫自和,而寒热止矣。如发渴用白虎,气弱用黄,血刺痛则用当归,腹中痛则加芍药,宜详察脉症而用之。丹溪先生云:产后当大补气血为先,虽有杂症,从末治之,一切病多是血虚,皆不可发表。
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3 p. _8 U+ }* O. H; `- L7 h0 n1 W" J* I* ? 治验3 @$ x& W! {! h f+ F
$ X0 m" K+ k: K5 \# f 一产妇腹痛发热,气口脉大,余以为饮食停滞,不信,乃破血补虚,反寒热头痛,呕吐涎沫,又用降火化痰理气,四肢逆冷,泄泻下坠,始信,谓余曰:何也?余曰:此脾胃虚之变症也,法当温补。遂用六君加炮姜二钱,肉桂、木香一钱,四剂诸症悉退,再用补中益气之剂,元气悉复。3 R( H$ @5 m% |! T
( c5 s5 y( f. x, W+ c. u 一妇人产后,腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不甘,怀抱久郁,患茧唇,寐而盗汗如雨,竟夜不敢寐,神思消烁。余曰:气血虚而有热。用当归大黄汤,内黄芩、连、柏炒黑,一剂汗顿止,再剂全止,乃用归脾汤、八珍散兼服,元气渐服而愈。
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' j! `) m: S& |" f' a6 u% t 一产妇小腹作痛,服行气破血之药不效,其脉洪数,此瘀血内溃为脓也,以瓜子仁汤二剂痛止,更以太乙膏下脓而愈,产后多有此病,纵非痈患,用之更效。
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) e0 l0 |7 n& R7 |+ s 一产妇小腹疼痛,小便不利,用薏苡仁汤,二剂痛止,更以四物加桃仁、红花,下瘀血而愈。大抵此症,皆因荣卫不调,或瘀血停滞所致,若脉洪数已有,洪脉但数微有脓,脉迟紧乃瘀血,下之即愈。若腹胀大,转侧作水声,或脓从脐出,或从大便出,宜用蜡矾丸、太乙膏及托里药。, ~! P% J/ l* q/ m4 w
0 }) P. I% M7 e- I: W; u* F 一产妇小腹作痛有块,脉芤而涩,以四物加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香,治之而愈。6 k h; x; N" _9 p6 Z
5 j, G! t& p" ?/ i 一妇人产后,小腹患痛,服瓜子仁汤,下瘀血而痊。凡瘀血停滞,宜急治之,缓则腐化为脓,最难治疗。若流注关节,则患骨疽,失治多为败症。2 W; H$ J- `" I# b9 ]; |
' s& N) V" { N0 o) { 一妇人因经水多,服涩药止之,致腹作痛,以失笑散二服而瘳。7 y3 t" Y) c4 a* b
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[卷下] 产后血晕并失血
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产后元气亏损,恶露乘虚上攻,眼花头晕,或心下满闷,神昏口噤,或痰壅盛者,急用失笑散主之。若血下多而晕,或神昏烦乱者,大剂芎归汤补之,或芸薹子散,或童子小便,有痰加二陈汤。若因劳心力而致者,宜补中益气加香附。若因气血虚极不省人事,用清魂散,继以芎归汤及大补气血之剂。凡产可预烧称锤令赤以器盛之,急至床前以醋沃之,或以醋涂口鼻,闻之即醒,或用破旧漆器,或干漆烧烟熏之,或用半夏末冷水和丸,入鼻孔中,并无前患。丹溪先生云:血晕因气血俱虚,痰火泛上,宜以二陈导痰,或加减朱砂安神丸,以麦门冬汤下亦可。大凡产后口眼斜等症,当大补气血为主,而兼以治痰。若脾胃虚而不能固者,用六君子汤,至五七个月,宜服安胎饮,至八九个月,再加大腹皮、黄杨脑,如临产时,更宜服保生无忧散,庶无前患。
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治验
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2 r ]. V2 x: X5 X9 m 一产妇月余矣,因怒两胁胀痛,忽吐血甚多,发热恶寒,胸腹胀满,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而安,却用十全大补,仍加炮姜而愈。前症因脾肺气血亏损,而胸腹虚痞,虽投大补,若非姜桂辛温助其脾肺,以行药势,亦无以施其功,而反助其胀耳。
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家人妇产后,小腹作痛,忽牙关紧急,进以失笑散良久而苏,又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。
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4 [& u$ Q. [9 S; Y 一产妇筋挛臂软,肌肉掣动,此气血俱虚,用十全大补汤而愈。
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+ V% P& k9 S6 R b 一产妇两手麻木,服愈风丹、天麻丸,遍身皆麻,神思倦怠,晡热作渴,自汗盗汗,此气血俱虚也,用十全大补加炮姜数剂,诸症悉退,却去炮姜,又数剂而愈。但内热,此血虚也,
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[卷下] 产后发
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8 ~2 L5 U3 J/ ~; q) q, j: ? (当作痉)产后发,因去血过多,元气亏极;或外邪相搏,其形牙关紧急,四肢劲强;或腰背反张,肢体抽搐。若有汗而不恶寒者,曰柔。若无汗而恶寒者,曰刚。然产后患之,实由亡血过多,筋无所养而致。故伤寒汗下过多,溃疡脓血大泄,多患之,乃败症也。若大补血气,多保无虞。若攻风邪,死无疑矣。
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一产妇牙关紧急,腰背反张,四肢抽搐,两目连札,余以为去血过多,元气亏损,阴火炽盛,用十全大补加炮姜一剂而苏,又数剂而安。
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1 T0 D: |# G& a+ a7 e2 a+ ?6 ? 余在吴江史万湖第,将入更时,闻喧嚷云:某家人妇,忽仆牙关紧急已死矣。询云是新产妇出直厨,余意其劳伤血气而发也。急用十全大补加附子煎滚,令人推正其身,一人以手夹正其面,却挖开其口,将药灌之,不咽,药已冷,令侧其面出之,仍正其面复灌以热药,又冷又灌,如此五次,方咽下,随灌以熟药遂苏。8 h6 ` D8 Q$ |" I s
9 {* }; i. p* A+ N [卷下] 产后便血
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( P# _ ~8 Y' j8 l* x$ f 产后便血,或饮食起居,或六淫七情,以致元气亏损,阳络外伤。治法:若因膏粱积热,用加味清胃散;若因醇酒湿毒,葛花解酲汤;若因怒动肝火,六君加柴、芍、芎、归;若因郁结伤脾,加味归脾汤;若因思虑伤心,妙香散;若因大肠风热,四物加侧柏、荆、防、枳壳、槐花;若因大肠血热,四物加芩、连;若因肠胃虚弱,六君加升麻、柴胡;若因肠胃虚寒,六君加肉蔻、木香;若因元气下陷,补中益气加茯苓、半夏;若因气虚,用六君、升麻;若因血虚,用四物;气血俱虚,用八珍,俱加柴胡、升麻。大凡病久,或元气虚弱,见病百端,皆因脾胃亏损,内真寒而外假热,但用六君子,或补中益气加炮姜温补脾气,诸症悉退。若四肢畏冷,属阳气虚寒,急加附子。病因多端,当临症制宜,庶无误矣。3 X. J: q( U. |& T7 ]8 V
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治验
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一产妇粪后下血,诸药不应,饮食少思,肢体倦怠,此中气虚弱,用补中益气加茱炒黄连五分,四剂顿止。但怔忡少寐,盗汗未止,用归脾汤治之而痊。
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一妇人但怒便血,寒热口苦,或胸胁胀痛,或小腹痞闷,此木乘土,用六君加山栀、柴胡而愈,用补中益气、加味逍遥二药,而不复作。# [# N0 J' k( j; D( Q6 u% ?
8 ~. X. P2 w$ | 一妇人久下血在粪前,属脾胃虚寒,元气下陷。用补中益气加连炒吴茱一钱,数剂稍缓,乃加生吴茱五分,数剂而愈。
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一妇人产后便血,口干饮汤,胸胁膨满,小腹闷坠,内热晡热,饮食不甘,体倦面黄,日晡则赤,洒淅恶寒,此脾肺气虚,先用六君加炮姜、木香,诸症渐愈;用补中益气将愈;用归脾汤痊愈。后饮食失节,劳役兼怒气,发热血崩,夜间热甚,谵语不绝,此热入血室,用加味小柴胡,二剂而热退;用补中益气而血止;用逍遥散、归脾汤,调理而康。$ [' R. H8 }8 F3 F7 J
8 o: U1 J! ]4 H8 c# w; Q# [ [卷下] 产后大便不通 / |4 [- t2 L; `! e
: \' o4 C0 l* `. ? 产后大便不通,因去血过多,大肠干涸,或血虚火燥干涸,不可计其日期,饮食数多,用药通之润之,必待腹满觉胀,目欲去而不能者,乃结在直肠,宜用猪胆汁润之。若服苦参药润通,反伤中焦元气,或愈加难通,或通而泻不能止,必成败症。若属血虚火燥,用加味逍遥散。气血俱虚,八珍汤。慎不可用麻子、杏仁、枳壳之类。
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4 s$ [" E( f$ `" Y) {$ U 一产妇大便不通七日矣,饮食如常,腹中如故。余曰:饮食所入,虽倍常数,腹不满胀,用八珍加桃杏二仁。至二十一日,腹满,欲去,用猪胆汁润之,先去干粪五七块,后皆常粪而安。
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一产妇大便八日不通,用通利之药,中脘作痛,饮食甚少,或云:通则不痛,痛则不通。乃用蜜导之,大便不禁,吃逆不食。余曰:此脾肾复伤,用六君加吴茱、肉果、骨脂、五味数剂,喜其年壮,不然,多致不起。
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+ r5 a7 ^( w0 Q' h; M [卷下] 产后寒热
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4 _0 u* U: w4 Z 产后寒热,因气血虚弱,或脾胃亏损,乃不足之症。经云:阴虚则发热,阳虚则恶寒。若兼大便不通,尤属气血虚弱,切不可用发表降火。若寸口脉微,名阳气不足,阴气上入于阳中则恶寒,用补中益气汤。尺部脉弱,名阴气不足,阳气下陷于阴中则发热,用六味地黄丸。7 i' O! x# l" N; j, i h
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大抵阴不足,阳往从之,则阳内陷而发热;阳不足,阴往从之,则阴上入而恶寒。此阴阳不归其分,以致寒热交争,故恶寒而发热也,当用八珍汤。若病后四肢发热,或形气倦怠,此元气未复,湿热乘之故耳,宜补中益气汤。若肌热大渴引饮,目赤面红,此血虚发热,用当归补血汤,若认为寒则误矣。 p9 w5 ?) M5 [4 K. r0 @! U
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7 t* P. |6 I+ i! r7 O: r1 W- D 一产妇恶寒发热,用十全大补加炮姜治之而愈。但饮食不甘,肢体倦怠,用补中益气而安。
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3 e5 J Z) d! Q* ~8 {4 D 又饮食后犯怒,恶寒发热,抽搐切牙,难候其脉,视其面色,青中隐黄,欲按其腹,以手护之,此肝木侮脾土,饮食停滞而作,用六君加木香一剂而安。
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& x# S& J0 s* Q a/ \5 W* _; z; L 一产妇恶寒发热,余欲用八珍加炮姜治之,其家知医,以为风寒,用小柴胡汤。余曰:寒热不时,乃气血虚。不信,仍服一剂,汗出不止,谵语不绝,烦热作渴,肢体抽搐,余用十全大补,二剂益甚,脉洪大,重按如无,仍以前汤加附子,四剂稍缓,数剂而安。5 [8 n& ~1 f5 o9 i% T4 D
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[卷下] 产后咳嗽 . Z: D2 `2 ?8 t1 `
% n: n: o6 {( J9 q6 E5 Z 产后咳嗽,或因阴血耗损,或因肺气亏伤,或阴火上炎,或风寒所感。主治之法:若阴血虚者,用芎、归、熟地、参、术。肺气伤者,用四君、芎、归、桔梗。阴火上炎者,六味地黄加参术。风寒所感者,补中益气加桔梗、紫苏。若瘀血入肺发喘,急用二味参苏饮,多有得生者。若兼口鼻起黑,或鼻出血,急用前散,亦有得生者。然而,所患悉因胃气不足,盖胃为五脏之根本,人身之根蒂,胃气一虚,五脏失所,百病生焉。但患者多谓腠理不密所致,殊不知肺属辛金,生于己土,亦因土虚不能生金,而腠理不密,外邪所感。只阴火上炎亦壮土,金生肾水以制火为善。若迳治其病,则误矣。. B* W0 h9 x3 q. o( K
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治验+ y" R, ^7 n4 G( G9 b6 \& Y
) m' g, X1 Y3 W4 U 一产妇咳嗽声重,鼻塞流涕,此风寒所感,用参苏饮一钟,顿愈六七,乃与补中益气加桔梗、茯苓、半夏,一剂而痊,又与六君加黄,以实其腠理而安。" p, e8 g8 b. A5 P# F
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一产妇朝吐痰,夕发热,兼之无寐,泥用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前症愈甚。余曰:早间吐痰,脾气虚也;夜间发热,肝血虚也;昼夜无寐,脾血耗也。遂用六君子汤、加味逍遥散、加味归脾汤以次调补,不月而痊。
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一产妇咳嗽痰盛,面赤口干,内热晡热,彻作无时,此阴火上炎,当补脾肾,遂用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
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0 P. V" P$ P$ E) b5 w; l 一产妇咳而腹满,不食涕唾,面肿气逆,此病在胃,关于肺,用异功散而愈。- y3 R& @1 s, F( e! [! f9 Y
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时疫堕胎咳嗽见小产。/ K2 v a2 O. r2 D% w
2 d3 h% H8 I) {8 N* a, A7 a [卷下] 产后疟疾
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Y% B3 C: E2 y# |2 ?% D6 Z 产后疟疾,因脾胃虚弱,饮食停滞,或因外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏,审系饮食,用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少,用藿香正气散。如外邪少而饮食多,用人参养胃汤。饮食劳役,用补中益气汤。气血虚弱,用十全大补加炮姜,虚寒用六君加姜、桂。元气脱陷,急加附子。大凡久疟,多属元气虚寒,盖气虚则寒,血虚则热,胃虚则恶寒,阴火下流则寒热交作,或吐泻不食,腹痛烦渴,发热谵语,或手足逆冷,寒战如栗,虽见百症,当峻温补,其病自退,若误用清脾、截疟之类,多致不起。" q+ Y3 l0 d6 j4 T
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治验
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( C4 o1 ]$ ?! f* | 一产妇患疟,发热作渴,胸膈胀满,遍身作痛,三日不食,咽酸嗳气,此是饮食所伤,脾胃不能消化,用六君加神曲、山楂,四剂而不作酸,乃去神曲、山楂,又数剂而饮食进,其大便不通,至三十五日,计进饮食七十余碗,腹始闷,令用猪胆汁导而通之,其粪且不甚燥。- x$ x9 V, M7 V1 J. P
4 t, G" U# x% q) m | 一产妇患疟久不愈,百病蜂起,其脉或洪大,或微细,或弦紧,或沉伏,难以名状,用六君加炮姜二十余剂,脉症稍得;又用参术煎膏,佐以归脾汤,百余剂而瘥。+ }& W3 J& v) v- R; }; X
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一产妇朝寒暮热,或不时寒热,久不愈,用六君子、补中益气兼服,百余剂而寻愈。: V4 w# z; U' M6 [0 N
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产后疟疾心脾痛见小产。8 ?2 {: r: w, O' [( e
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[卷下] 产后泻痢 ; g& y2 X6 u) g% G" t Y4 x
, T+ ~! v/ j4 | ~' h1 j (二症治同兼呕吐)产后泻痢,或因饮食伤损脾土,或脾土虚不能消食,当审而治之。若米食所伤,用六君加谷。若面食所伤,用六君加麦。若肉食所伤,用六君加山楂、神曲。凡兼呕吐,皆加藿香。若兼咽酸或呕吐,用前药送越鞠丸。若肝木来侮脾土,用六君加柴胡、炮姜。若寒水反来侮土,用钱氏益黄散。若久泻,或元气下陷,兼补中益气汤以升发阳气。若泻痢色黄,乃脾土真气,宜加木香、肉果。若属脾土虚寒,当用六君加木香、姜、桂。若脾肾虚寒,用补中益气及四神丸。若属命门火衰,而脾土虚寒,用八味丸以补土母。若小便涩滞,肢体渐肿,或兼喘咳,用金匮肾气丸以补脾肾,利水道。若胃气虚弱,而四肢浮肿,治须补胃为主。若久而不愈,或非饮食所伤而致,乃属肾气亏损。盖胞胎主于任而系于肾,况九月十月,乃肾与膀胱所养,必用四神、六味、八味三药以补肾,若用分利导水之剂,是虚其虚也。4 [- v0 n" n$ `* ^# _
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治验
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8 P7 ?) `4 f+ ?3 g; C 一产妇泻痢,发热作渴,吐痰甚多,肌体消瘦,饮食少思,或胸膈痞满,或小腹胀坠年余矣,余以为脾胃泻,朝用二神丸,夕用六君子汤,三月余而痊。: d3 F9 N, M0 g) G. v
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一妇人产后泄泻,兼呕吐咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒,先用六君加炮姜为主,佐以越鞠丸而咽酸愈,又用补中益气加茯苓、半夏而脾胃康。2 X% m) F: b( H/ r3 D
/ s! ^4 `) ]4 l6 w2 q4 Q3 H% b 一产妇泻痢年余,形体骨立,内热晡热,自汗盗汗,口舌糜烂,日吐痰三碗许,脉洪大,重按全无,此命门火衰,脾土虚寒而假热,然痰者乃脾虚不能统摄归源也,用八味丸补火以生土,用补中益气汤兼补肺金而脾胃健。) ^( v- j0 |; U4 X I% V1 |0 ?
7 u l& O4 i: c- W4 D 一产妇腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不进,与死为邻,此脾肾俱虚,用四神丸、十全大补汤而愈。但饮食难化,肢体倦怠,用补益汤调理而康。
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一妇人五月患痢,日夜无度,小腹坠痛,发热恶寒,用六君子汤送香连丸,二服渐愈,仍以前汤送四神丸,四服痊愈。至七月终,怠惰嗜卧,四肢不收,体重节痛,口舌干燥,饮食无味,大便不实,小便频数,洒淅恶寒,凄惨不乐,此肺之脾胃虚,而阳气寒不伸也,用升阳益胃汤而痊。( _" ^( U* F) P- l ?
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[卷下] 附方并注 + \0 p% ^# j1 n) ?
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加味逍遥散5 T, v1 [: A" s7 P
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治血虚有热,遍身搔痒,或口燥咽干,发热盗汗,食少嗜卧,小便涩滞等症。- \2 M" \) P$ E2 t8 L0 |5 G0 E
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甘草(炙)当归(炒)芍药(酒炒)茯苓白术(炒)柴胡(各一钱)牡丹皮山栀(炒。各五分)上水煎服。; C0 A( b; E4 }
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即前方去丹皮、山栀。5 j; G7 b$ C: V. K" T7 H, v
1 Y% e8 S7 A7 R1 p2 c# v8 [* B 归脾汤. z$ ^# U$ P* V2 A
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治脾经失血,少寐发热,盗汗,或思虑伤脾,不能摄血妄行;或健忘怔忡,惊悸不寐;或心脾伤痛,怠惰嗜卧,饮食不思。 b6 P9 B" V% s) D; P
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人参白术白茯苓黄(炒)当归龙眼肉远志酸枣仁(炒。各一钱)木香(五分)甘草分)上姜枣水煎服。 U% h' P) s$ i& u1 L
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加味归脾汤- o- J- V F2 q) {7 l
( }4 D" Q) e. w9 Y o8 t 即前方加柴胡、山栀。 t4 `! @1 o0 t0 E u
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补中益气汤8 ?5 y: Y: l8 h. ^3 R* y
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治元气不足,四肢倦怠,口干发热,饮食无味,或饮食失节,劳倦身热,脉洪大而无力,或头痛发热,或恶寒自汗,或气高而喘,身热而烦。6 n( t# `: \: d. c2 O0 ^8 e% @
$ K& ~6 ]4 [" m* k, @$ r( U: A 黄(炙,一钱五分)甘草(炙)人参当归(酒拌)白术(炒。各一钱)升麻柴胡(各三分)陈皮(一钱)上姜枣水煎服。
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六君子汤: H2 s* g8 q) |1 f" N& D9 b
* J- [/ g. V1 z" p% ], W+ Y 即异功散加半夏。
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十全大补汤 F' _2 W) e, U3 o
3 Y# h b* y) G5 k 治诸脏亏损,气血俱虚,恶寒发热;或自汗盗汗,便血吐血;或大便不实,饮食少思;或胸腹作痛,口舌生疮;或耳目不明,牙齿不固。
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/ M* ?3 s% N, e) J4 g0 E1 x9 T* V, [ 人参白术白茯苓黄当归川芎熟地黄(酒洗蒸焙)白芍药(炒。各一钱)肉桂甘上姜枣水煎服。
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八珍汤# g2 _* C# C6 H* Y# E
7 J! \* H4 u B 治脾胃亏损,气血俱虚,乃内伤之症。盖人之生,以脾胃为主,脾胃一虚,诸脏失所,百病生焉。即前方大补汤,去黄、肉桂。, w u7 i9 i. z
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当归补血汤$ r" ^6 @2 F+ K; d! h% w9 F: E
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治肌热躁热,目赤面红,烦渴引饮,昼夜不息,脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也,若误服白虎汤必死。, s8 {! `* s G' r+ H+ \8 U
- o% I. \. x) n2 @0 v# U" o 当归(三钱)黄(炙,一两)上水煎服。
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/ P$ u. _# @2 k D 清胃散% w- t! k$ J2 m( z
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治胃经湿热,牙齿或牙根肿痛,或牵引头脑,或面发热。- s0 j7 t; }1 T$ `' h" ^
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当归身(酒拌,一钱)黄连生地黄(酒拌)升麻(各二钱)牡丹皮(一钱五分)上水煎服。
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加味清胃散
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治脾胃有热,口内生疮,或齿作痛,或龈腐烂。即前方加犀角、连翘、甘草。: u3 M3 N) p; ~, E# G$ E
?2 B9 r6 P1 L2 x 小柴胡汤5 g. s0 E1 ^" y8 P+ \9 D. x m
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治肝胆经症,寒热往来,或晡热潮热,不欲饮食;或口苦耳聋,咳嗽发热,或胁痛满,转侧不便;或泻痢咳嗽,呕吐酸水。
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* K1 F8 U% w4 Y! Q1 u( u 柴胡(二钱)黄芩(一钱五分)半夏(一钱)人参(一钱)甘草(炙,五分)上姜枣水煎服。! [0 j0 ~. r% ^' k5 o& r2 ^
. k& |: } i0 c 加味小柴胡汤% K% u" Y) t- Z5 Q0 R; M4 o, c
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治妇女经行,感冒发热,热入血室,寒热如疟,昼则安静,夜则发热妄语;或素血虚,大劳大怒火动,热入血室亦能致。此即前方加生地黄。
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当归六黄汤
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: q, B$ |* r- s7 r0 z 治气血虚,而发热盗汗等症。
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; A- k; @! n# S' M$ k/ C+ e+ W2 @ 当归(二钱)黄(炒)生地黄熟地黄(各一钱)黄连(炒焦)黄芩(炒焦)黄柏(炒焦。各五分)上水煎服。
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黄芩清肺饮( v) U" M. C& F$ z) }
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治肺热而小便不利。9 j5 [7 t: l, k2 _3 @
% z, f3 ^% M; Q% G% Y! x6 g+ w 黄芩山栀(各一钱)上水煎服。不利,加盐豉二十粒。
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六味丸1 S. j* v0 T& k5 a y; S
2 _, j- U# ^8 s+ }! n7 ^1 {
(一名地黄丸,加肉桂一两名加减八味丸)治肾虚发热,作渴唾痰,小便淋沥,头晕眼花,咽燥唇裂,齿不坚固,腰腿酸软,自汗盗汗,便血诸血,失喑,水泛为痰之圣药,血虚熟地黄(半斤,杵膏)山茱萸肉干山药(各四两)牡丹皮白茯苓泽泻(各三两)上各另为末,和地黄加炼蜜丸桐子大。每服七八十丸,空心食前白滚汤下。地黄须自制。
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八味丸
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! j1 m) F- K/ N2 f4 t" a 治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思;或脐腹疼痛,或多漩溺。即前方加桂附各一两。
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加减八味丸
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即六味丸加肉桂一两。: ~/ Z4 }9 P# p1 F; r% S3 y: ?
- X( }6 u9 V) h: _ 加减济生肾气丸
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$ R" Z0 x/ q5 ^' }' H4 G 治脾肾虚,腰重脚肿,湿饮留积,小便不利;或肚腹肿胀,四肢浮肿,气喘痰甚;或已成水症,其效如神。) P2 g$ y( s: H z4 }" j6 ^
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白茯苓(三两)附子(半两)川牛膝桂心泽泻车前子山茱萸山药牡丹皮(各一两)熟地黄(四两,掏碎,酒拌杵膏)上为末,和地黄膏,加炼蜜丸,桐子大。每服七八十丸,空心米饮下。
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9 i( l* a* ~2 a y8 s; L* J- S @ 四物二连汤
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治血虚发热,或口舌生疮,或昼安夜热。
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5 w7 L" ]" n6 R* C 当归川芎芍药熟地黄胡黄连宣黄连(各一钱)上作一剂,水煎服。) n$ a5 X5 v- d" z7 J; H
$ k# L- a; L2 P
白虎汤& J/ o% H- `* r3 \% l
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治胃热作渴,暑热尤效。
' Y9 M) ?, {& u5 C d: j0 `& q+ ^( e+ Z* @/ `8 S9 P, x
知母(一钱五分)石膏(四钱)粳米(一合)上作一剂,水煎服。
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钱氏益黄散6 J8 ]8 Y+ [- U- b2 n9 v; I3 U% k
- v, ]0 l; H1 L9 x, j
治脾土虚寒,水反来侮土,而呕吐不食,或肚腹作痛,或大便不实,手足逆冷陈皮(一两)青皮诃子肉甘草(炙)丁香(二钱)上为粗末,每服四钱,水煎服。
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1 q, y2 g6 p" k. I- { 二神丸5 S) `+ d6 F' I$ T$ r) _
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治脾肾虚弱,侵晨五更作泻,或全不思食,或食而不化,大便不实,神效。" q: I: S `- {: z3 c- X# Z
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破故纸(四两,炒)肉豆蔻(二两,生用)上为末,用大红枣四十九枚,生姜四两,切碎同枣用水煮熟,去姜取枣肉,和药丸桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。
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人参理中汤
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治脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹膨胀。
, P4 I) v0 v* d: A/ j/ l+ g5 o8 T3 z# G7 Y3 B9 ?
人参白术干姜(炮)甘草(炙。各一钱)上姜枣水煎服。
4 N% g' E" A" u, n
& W" z$ m6 [1 D! P# K* _7 h. x 附子理中汤! s, D% Y2 E; l9 @7 Z
) J: e4 I; ?* N: W0 H
治脾胃虚寒,手足俱冷,饮食不入,或肠鸣切痛,呕逆吐泻。即前方加附子一
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四君子汤; k. {" R3 u! m3 M
( S7 Y3 X3 t. F* \ 治脾胃虚损,饮食少思,或大便不实,肢体消瘦,或胸膈虚痞,痰嗽吞酸,或脾胃虚弱,停食而患疟痢,或疟痢因脾胃虚而不能愈。- }! T& M4 y8 r
# ?$ s1 y. h8 _) d. o
人参白术茯苓(各二钱)甘草(各一钱)上姜枣水煎服。6 Q! s: u$ Z' `: ^
b' y3 [ v* z6 O$ y. V
若因肝木克脾土而致,宜加柴胡、芍药。若命门火衰而患,宜兼八味丸。
- I) R& p& o: f F+ U$ T' b9 z+ Z" T1 D* S4 {2 v2 W& y
异功散
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即前汤加陈皮,治脾胃虚弱,饮食少思,或久患咳嗽,或腹满不食,面浮气逆等症。
( i" Y( T( n& \8 y8 W, _! N
6 C' I2 }1 r0 n' M9 T$ T4 D. ^ 人参橘皮汤) r* D _1 ]2 _% y, [+ O
2 {8 D' v4 O0 v: V1 [ 治脾胃虚弱,气滞恶阻,呕吐痰水。
- a- m6 s$ z& o2 Z$ B" G
5 [4 F" \$ r3 e* O 甘草(三分)浓朴(制)白茯苓(去皮。各五分)人参陈皮白术麦门(去心。各一钱)上用淡竹茹一块姜水煎温服。
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若因中脘停痰,宜用二陈、枳壳。若因饮食停滞,宜用六君子加枳壳。若因脾胃虚,宜用异功
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" h C. B0 P; m, o @" t 竹叶汤
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8 w& c8 [ x/ I$ v 治妊娠心惊胆怯,烦闷不安,名曰子烦。4 e2 n5 u1 K* I+ w
0 C( @" C3 _: J8 `' O1 J 白茯苓麦门黄芩(各三两)上每服四钱,竹叶五片,水煎服。' h9 W' Q5 X4 F X3 ~
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若因血虚烦热,宜兼用四物。若因中气虚弱,宜兼四君。
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4 a% @' h/ a) K7 ?# x% d 紫苏饮
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/ L; a8 p( N. @& Y0 ] 治妊娠失调,胎气不安,上作痛,名子悬。
1 R/ q# U h4 y8 N! t, I6 A" s w% C% T8 l2 z) R
大腹皮川芎白芍陈皮苏叶当归(各一两)人参甘草(各半两)上姜葱水煎服。0 y& P& w8 f4 J$ R% l- M
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若肝脾气血虚而有火不安,宜兼逍遥散。若脾气虚弱而不安,宜用四君、芎、归。9 W/ t% i/ S* S( Y
9 l. S5 y! D2 ? u9 q9 G. P 胶艾汤
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% z; i7 `, D: {" A3 k' \ 治妊娠顿仆,胎动不安,腰腹疼痛,或胎上抢,或去血腹痛。' Q( _9 G) m4 O7 y1 t* w n* R
- |& [! {$ @. y: ^3 Z; T) I 胶(一两,炙)艾叶(数茎)上二味,以水服一钱,取二升,分三服。
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阿胶散5 ^, s* _) X: \+ m& u
1 K2 f( N/ _4 k0 m* n' n3 \0 d+ S# ?1 C
或顿仆,或因毒药,胎动不安,或胁痛腹痛,上抢短气。
" U: b; `& x& f, k- J
8 h6 e. \' L* A; _ 熟地黄艾叶白芍川芎黄阿胶当归甘草(炙。各一两)上每服四钱,姜枣水煎。
1 F$ m% c Q! U2 I. y7 U8 X/ J$ _- J# o4 `! Y* y) K
枳壳汤0 J; f, d# n) m6 E, G' @3 L
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治胎漏下血,或因事下血。
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枳壳(炒)黄芩(炙,半两)白术(一两)上为末,每服一钱,白汤调下。- L" h' F. X( P* {
, T. e: a; n b 二黄散1 @- |; ]) I5 |
( ~( w2 }* `& Y0 Y* j: m t/ v
治胎漏下血,或内热晡热,或头痛头晕,或烦躁作渴,或胁肋胀痛等症。8 T& b6 h2 l5 O. j! _
% t9 `' n; q1 o# y' H. e9 h
生地黄熟地黄上为末,每服三钱,煎白术、枳壳汤下。
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前四症若因脾胃虚弱,宜用补中益气汤加五味。若因脾胃虚陷,宜用前汤倍用升麻、柴胡。
b4 M! S# d* V" u' r2 m
/ W2 |* l7 x5 c9 t+ D5 B! G 若因晡热内热,宜用逍遥散。+ s, l" u3 l, S* n
6 ~" P' a2 U: _% z& H
知母丸
% x; W" x7 f4 q. w; \
' m! Q1 E3 e' C$ _ J, k2 Q 治妊娠顿仆胎动不安,或欲堕产。用知母一味,炒为末,丸梧桐子大。每服二十丸,白汤下,或嚼咽之。
% l$ V+ L. r9 S) a% K$ o w( m7 h9 z J' P+ j
地黄当归汤# g* J1 g" u( G7 S- ~8 X& ~, E( I8 b
, {, _* }. W1 F, T; ^
治血虚胎动。
% o3 r) _) x5 o7 R+ w- }
% {9 a% w! x! v1 i 当归(一两)熟地黄(二两)上每服五钱,水煎。4 j) @, Y# S3 z: r
) [" Y8 |6 s* S3 `0 A! d& _ 若因脾胃弱而血虚者,宜用四君、芎、归。气血俱虚者,宜用八珍汤。- k) z+ o" J4 ~1 G: y- m, |6 H
" Q* W/ z' k$ c# |0 A% V3 d4 q s 金生白术散
/ D4 T/ i. D, Y) z; J& e$ ?2 R
' w& K: Q+ A6 M: b# r( f, a1 P 治妊娠,面目虚浮,四肢肿如水气,名曰胎肿。
& q$ b: i' o; v. J) b8 q* a0 X" v1 q9 O# _
2 Z/ \6 F! W' I: `: X# U0 D 白术(一两)生姜皮大腹皮陈皮白茯苓(各半两)上各为末,每服二钱,米饮下。# H0 L/ u* t) s4 o
0 e s5 r4 C# S. P8 U' U/ Z 若未应,佐以四君子汤。
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天仙藤散
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治妊娠自三月之后,足指发肿,渐至腿膝,饮食不甘,状似水气,或脚指间出黄水,名曰子气。
5 ?1 y+ r2 E5 \; _& z
( t) L) @6 [' g8 e- c* | 天仙藤(洗略炒)香附(炒)陈皮甘草乌药(各等分)上每服三五钱,生姜木瓜各三片,紫苏三叶,水煎食前日进三服。
* p4 u0 p( d8 y4 x8 E
( n1 O1 E5 X6 l7 k! | 若因脾胃虚弱,宜兼六君子。中气下陷,须用补中益气汤。% O! b/ F. j. \! V5 D: w8 L
. j2 [) _- t7 N; C 安荣散
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+ s" w7 E( ?; P 治妊娠,小便涩少,遂成淋沥,名曰子淋。# b& A5 }1 C+ b
( N5 L+ F4 N( d0 K' `, {9 M 麦门冬(去心)通草滑石(各二钱)当归灯心甘草(各五钱)人参细辛(各一两)上为末,每服二钱,煎麦门汤调下。0 d2 H) N0 c' U! |1 ` V/ V
: \. p1 u. K! @9 O 若因肺经蕴热,宜用黄芩清肺饮。若因膏粱浓味,宜用清胃散。若因肝经湿热,宜用加味逍
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羚羊角散- k) ]4 O0 p6 p$ n" }
* D: n' H, G" x) n. G- h$ ` 治妊娠,虚风颈项,强直,筋脉挛急,语言蹇塞,痰涎不利,或时发搐,或不省羚羊角(镑)川独活酸枣仁(炒)五加皮(各五钱)薏苡仁防风当归川芎茯神杏仁(各四分)木香甘草(各二分半)上每服五姜水煎。
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若因肝经风热,或怒火所致,须用加味逍遥散。" p K' X8 e6 x8 z B
% M. w0 E# e: Q7 k! z: Q 安胎饮) ?& L9 h3 T6 q7 M* \* T( s
, y, ~7 J* S2 c9 P7 O4 n
治妊娠五七个月,用数服可保全产。$ [. ~: H0 Z, p4 F3 f; m- M
! r+ I5 k; E$ R, ?; x) | 白术人参当归川芎熟地黄白芍陈皮甘草紫苏炙黄芩(各一钱)上用姜水煎服。8 P; u2 g! B! i+ C3 R8 E
5 @% G2 t5 L+ ?/ o, x; B, M9 q! J. A
若因中气虚弱,须用四君子加陈皮、紫苏。若阴虚内热,宜用四物、黄芩、白术。
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二陈汤' m6 Z4 D Z2 u# E3 `+ c/ n
5 }4 E4 Z' S3 q- Z! [2 m" H 治妊娠失调,脾胃不和,呕吐痰涎,或饮食不思。/ T2 P0 S' F1 @6 w# }/ ^( [
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陈皮茯苓(各一钱五分)半夏(一钱)甘草(五分)上姜水煎服。脾胃虚弱,用六君子。气滞用紫苏饮。
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麦门冬汤: O: [" B8 h8 J' s- e# d! z/ w
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治妊娠失于调养,内热口干,或胎动不安。. q7 ^7 i: y. A0 s4 ^
4 D+ N1 p+ l4 x
麦门冬(去心)防风白茯苓(各二钱)人参(一钱)上作一剂,水煎服。
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, H E m. k5 s2 Y( n 若血虚有热,用逍遥散。气虚有热,用四君加黄芩、紫苏。
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鲤鱼汤
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5 y( H* j9 ^. p; I* r% m 治胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿。
* ^5 v& b" @" Q3 ?* |( F: ?: e
* u4 ]4 m8 H9 a! O& i/ Q% y 白术茯苓当归芍药(各三两)上细锉,用鲤鱼一头,煮取汁,每药四钱,入汁一盏半,姜七片,橘皮少许煎服。
V+ I& h+ Z% ^4 ?6 K1 p+ C" i& C. a/ X7 I V0 j
若脾胃虚,佐以四君子汤。# e' g2 A4 ]+ }' b
r, _# D& P1 k( _" L 达生散6 @' l$ n3 l5 g9 B: {4 A
! @0 O4 {) J4 x# |; a3 D 治妊娠,八九月服数剂,甚效。
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大腹皮(用黑豆汁洗晒,三钱)人参甘草炙紫苏梗叶陈皮(各五分)上水煎,入黄杨叶七茎,葱五叶,煎服。
3 ~! s U x/ _) \. V
" v' N9 p- Y8 d6 Q3 u- W 春加川芎,夏加黄芩,冬根据正方,或有别症,以意消息加减。5 _& X' m( @4 z2 z
% v) W3 M6 w7 [; L8 p 保生无忧散
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, K* D+ x( ~6 h! x8 b# g2 Q+ L 临产服之,补其血,顺其气使易产。又治小产瘀血腹痛。# K, k# y) u! c/ o7 B( B) U
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南木香当归川芎白芍药枳壳乳香血余(即乱发,)上等分,每服二三钱,水煎,日二服。
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若胞衣既破,其血已涸,或元气困惫,急用八珍汤斤许,水数碗,煎熟时饮救之,饮尽再制. ?+ [+ I& Y1 {3 y! F7 K
q5 c! h& \( D" Z& ~: Y* A 芎归补中汤. ~. {! e) {; d0 _* P
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治气血虚半产。
3 p) @6 B% H7 p! `% F- A- x& e$ s
艾叶(代姜)阿胶(炒)川芎五味子(杵炒)黄(炙)当归白术(炒)芍药(炒)人参杜仲(炒。- z/ k. p7 _- i) j5 d, `" V, P* Q" |
- E- ~5 g' \' P* v/ z/ q
上每服五钱,水煎服。
* j$ Q' z+ y8 k
( @$ ]" i$ g7 M( A* F 若脾气虚弱,须用补中益气汤。若气虚而有火,宜用安胎饮。; V* C# G, K' ?9 j o
V; t( a' l& t- {; p/ c# n3 @6 V 人参黄汤
) Z5 v9 @/ l' n5 Q! H1 e! {
2 l5 _* @8 W5 Q 治小产气虚,血下不止。
, J& X$ a5 i. ~1 p; r- f
: z, l# [/ c, J/ f( H, O 人参黄当归(炒)白术(炒)白芍(炒)艾叶(各一钱)阿胶(炒,二钱)上作一剂,水煎服。
Y( t# P4 Q, W" G* L& Y$ o
6 U/ X% |$ h, a; A( F- [ 芸薹散2 D' i6 _# u% k' h% N
# B8 P3 j: j$ J! o0 V1 x 治孕妇九窍出血,或作晕欲死。7 Y2 m& c, x, P& ]2 K, `
+ L3 i; X2 e7 m/ w
芸薹子当归(焙。各一钱)芍药官桂(各半钱)上为末,每服三钱,以酒并童便各半盏,调灌下立瘥。或一味童便温饮尤效。
( V) \: ?2 B+ V( y& e4 G$ A: E0 l4 T6 ?
前二症,若脾胃气虚不能统血,宜用四君、芎、归。中气下陷,补中益气汤。若血脱,须补" `8 t2 d! Y; d- M9 R- L6 S& x
5 q! p9 b# K' t% B! x+ \ 当归川芎汤% m, j# d( d8 i7 o9 {
2 ~ L7 ?2 F; A5 a7 \$ t 治小产后瘀血,心腹疼痛,或发热恶寒。
3 T( h6 x- t( S+ J- X* {7 O* h& y. g1 z# S
当归川芎熟地黄白芍药(炒)玄胡索(炒)桃仁红花香附青皮(炒)泽兰牡丹皮上水煎,入童便、酒各小半盏服。9 ^- _: k2 i1 v- o8 T; N/ l+ _
+ h9 O# [" {( o 若以手按腹愈痛,此是瘀血为患,宜用此药或失笑散消之。若按之反不痛,此是血虚,宜用四物,参、苓、白术。若痛而作呕,此是胃虚,宜用六君子。若痛而作泻,此是脾虚,宜用六君子送二神丸。
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" \2 _: g( |! @ 四物汤% H# q: a" G' G% j: o2 S
+ m3 c, S1 y+ e, C; W
治产后及诸症血虚发热,或口舌生疮,或齿龈肿溃,或日晡发热。. S/ l1 L, t5 \6 i
1 \& a" c, J0 `. m2 P2 E/ \
当归熟地黄(各三两)芍药(炒三钱)川芎(一钱五分)上作一剂水煎服。
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若因气虚不能生血,而患前症,宜补脾胃。
% `- q) D5 X5 C f7 M0 E6 A* T3 a; a4 L" t+ h
加味四物汤0 `' `3 {! G; \& s
) s2 E; D, x, m, |9 I 即前方加白术、茯苓、柴胡、丹皮。/ n% b% |( v2 x% t8 g% E# b
3 g9 H' ^# ^9 A2 M' X1 l, I 四神散6 y" Q, B* m+ g7 V7 Q% P
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治产后血虚,或瘀血腹痛。- W$ h+ b$ o/ t. t
+ W+ J1 a+ t$ s" ^7 W% i 当归(二钱)川芎芍药(炒。各一钱)炮姜(五分)上水煎服。6 i. F! K' r7 M% N
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当归散
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治产后气血虚,恶露内停,增寒发热,宜服此去之。
) S6 n" V# x: E" R+ F9 P0 C4 Y) f7 ?9 w
6 J) n, |- q6 r/ y# U4 h( Z2 Q 当归白芍(炒)川芎黄芩(各一两)白术(五钱)上为细末,温童便调下二钱。
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失笑散
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治产后心腹绞痛欲死,或血迷心窍,不知人事,及寻常腹内瘀血,积血作痛。
4 P" z! @6 ]- T5 j" c$ C C6 G7 B: R, D @" T) R
五灵脂蒲黄(俱炒,等分)上每服三钱,酒煎热服。2 f3 [1 G: @/ F [& a' X
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若瘀血去多,而元气虚损所致,宜用四君、芎、归、炮姜。
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解语汤
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治风客心脾,舌强不言。* Q R7 g' r) W+ e
7 C1 _9 N Q0 ^ ?$ Z3 d: f- p$ p
附子(炮)防风天麻酸枣仁(各一两,炒)上每服二三钱,水煎服。0 x; f7 }1 l+ n8 L0 b! _9 s
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若因脾胃风热,用秦艽升麻汤。
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抱胆丸
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治心惊不语,或癫痫等症。4 N0 R* n/ F% X/ G. m' {! e* I9 e
8 s7 U/ ^& e$ P 水银(二两)黑铅(五钱)朱砂(细研)乳香(另研。各一两)上将铅入铫下,水银成砂,次下朱砂、乳香,乘热用木棰研匀丸,鸡头大。每服一丸。
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若因心气虚,用妙香散。
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' E# e. x; w2 |& `5 q0 @8 ] 二母散# C9 g/ X7 F1 Z. k' a
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治产后恶露上攻,留于肺经,咳嗽喘促。
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% ^! |( u2 X R! r) H6 _ 知母贝母白茯苓人参桃仁杏仁(并去皮尖。各一两)上每服五钱,姜水煎。7 S% h& n$ T1 V1 O" F' [
) d* U" [( M2 y+ B& | 若瘀血既去,而嗽仍作,宜补中气。
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二味参苏饮3 e( P4 P0 y1 L1 u; a
& d/ |1 q7 H" t 治产后瘀血入肺,咳嗽喘急。
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/ W6 X) ^7 N h% A# q1 d9 t# j: l 人参(一两)苏木(二两)上作一剂,水煎服。3 c3 [5 P1 V5 l& T9 P5 h
6 F5 Q1 C3 h. E$ e 若既愈,而当用六君子以补脾胃。若口鼻黑气起,急用此药加附子五钱,亦有得生者。
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清魂散
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治产后元气虚,瘀血逆行作晕。
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0 ^$ v8 t8 @% ?+ K. S 泽兰叶人参(各一两)荆芥穗(四两)川芎(二两)甘草(炙,八钱)上为末,热汤温酒各半,调下二钱。
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若因瘀血去多,宜四物加参、苓、白术,不应,血脱也,急补其气。3 ~; o" M9 O# Y" f% t" f- Z' k
$ u5 L" _ f/ x+ ?+ ]8 d. w 朱砂安神丸. e$ A) I5 G! G& ]- Y1 ?6 P, c
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治产后血晕、心神惊悸等症。
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% a& S- `" |8 n s 朱砂(飞过,五钱)生地黄(一钱半)黄连(酒洗,六钱)甘草(炙,五分)当归(一钱五分)上为末,饭糊为丸,每服十五丸。$ d; d1 B+ } w9 N0 K$ g4 T% a
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若因中气虚,宜用四君、芎、归。兼思虑伤脾,须用归脾汤。9 S; h9 Y' `: ]1 ]# u% i( V6 J @
5 t' v. _! E2 `2 D3 _& r 夺命丹7 _4 y6 |5 a& I! ?! w" I2 D, U" p
; d2 x! P7 S& K3 j% b( ^ 治瘀血入衣胞,胀满难下,急服此药,血即消,衣自下。9 _+ c1 ?! m% C# L: y3 L' v
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附子(半两,炮)牡丹皮(一两)干漆(一两碎之,炒令烟尽)上为细末,好醋一升,大黄末一两,同熬成膏,和药丸,如桐子大,温酒吞五七丸。" E7 s a. |/ C. D N) V
. ^; N y. `8 Z 花蕊石散/ D$ s8 ?' K& ~# N2 M8 l- S9 `
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治胎衣不下,其效如神,及打扑伤损,腹中瘀血,胀痛欲死,服之血化为水,其功不能尽述。2 Q/ \* ~% u2 c D8 B8 \# Y8 L
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硫黄(上色明净者,四两,捣细末)花蕊石(一两,捣为细末)上二味相拌和匀,先用纸筋和盐泥固济瓦罐子一个,候泥干入药,再用泥封口候干,安在四方砖上,虚书八卦五行字,用炭三十斤,周叠之,候冷取出为细末。每服一钱,童便调下
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平胃散
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8 |# T" t) @3 k 治肠胃寒受湿下血等症。5 U- {* C2 o$ o0 {: y' G: K6 Q' N, K2 G
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苍术浓朴陈皮甘草(炙)上姜枣水煎服。
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益母草丸
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# {' |1 V$ r3 G 五月采阴干石器为末,炼蜜丸,弹子大。临产以童便和温酒化下。 }4 x( i8 X. N8 F- {9 W8 R: l6 N
. g, F# _5 t1 e0 Y4 X% N 加味芎归汤: X4 ~) y. L& W
8 K. h q; O# x8 m/ x$ e; A 治分娩交骨不开,或五七日不下,垂死者。
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生男女妇人(发一握,烧灰存性)川芎当归(各一两)自死龟壳(一个,如无占过者亦可酥炙)上为末,每一两,水煎服,良久不问,生死胎自下。( F; V. y' L! S% {5 V# N
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芎归汤
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6 u6 a7 ^4 P& M 治产后去血过多,晕烦不省,用川芎、当归二味等份,每剂半两、水煎服。
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" o7 b8 D; H4 u4 `, | 若腹疼加桂。腹痛自汗,头眩少气,加羊肉,若不应,用八珍汤。
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七味白术散, }) n/ F' J/ O1 I2 a, M- x
4 e s4 s X! k: d& U; A7 ^ 治中气虚口干,或吐泻等症。
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9 |- A' G7 g# I! J 人参白术木香白茯苓甘草藿香干葛(各一钱)上作一剂,水煎服。% P/ [, |( J' a( H/ o M/ \
- A( E5 l7 X& T: i5 K v 选奇汤
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% H8 G4 v0 S% t 治风热上壅,眉棱骨痛,或头目眩晕等症。
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) L8 w# G w$ _% N: b 羌活防风(各二钱)甘草(二钱,夏生冬炒)酒芩(冬去之,热甚用)上每服三钱,水煎,时时饮之。
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6 i: M g3 h+ v% I3 g 葛花解酲汤( ^0 S; n0 e) W
7 @$ y& g6 _8 K; B4 l9 L7 S 治酒积,上下分消其湿。
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白豆蔻砂仁葛花(各五钱)木香(五分)青皮(三钱)陈皮白茯苓猪苓人参(各一钱半)白术神曲炒泽泻生干姜(各二钱)上为细末,每服五钱,白汤调下。4 e$ L1 U9 a- p/ m1 w
9 |% i7 Y0 E3 V. x- ~ 藿香正气散2 ?6 m% X/ v! `, r( k, b6 M: K
8 ^( B2 c3 n" ~/ o. f1 P 治外感风寒,内停饮食,头痛寒热,或霍乱泄泻,或作疟疾。3 Q# R0 J; O9 p& F/ S
; }( w, Z9 {: |9 Z6 N! j- E$ |/ q 桔梗大腹皮紫苏茯苓白芷半夏曲陈皮白术浓朴(制。各一钱)甘草(炙,五分)藿香(一钱五分)上作一剂,姜枣水煎热服。
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清燥汤
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治元气虚,湿热乘之,遍身酸软,绝寒水生化之源,小便赤少,大便不调等症。7 N, R5 ?; n# n4 N* E
, I0 E- g2 T/ s5 {( [* ?' L: F 黄(一钱五分)五味子(九粒,杵炒)黄连神曲(炒)猪苓柴胡甘草(炙。各二分)苍术麦门冬陈皮白术生地黄泽泻(各五分)白茯苓人参当归升麻(各三分)酒柏(一分)上作一剂,水煎服。- _8 e- N- o1 N
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人参养胃汤
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治外感风寒,内伤饮食,寒热头疼,或作疟疾。% B1 M: }5 c0 Z$ n; f3 L/ w" y
3 Z$ b. [- J: q+ x 半夏浓朴(制)橘红(八分)藿香叶草果茯苓人参(五分)甘草(炙,三分)苍术(一钱)上作一剂,姜七片,乌梅一个,水煎服。+ j( O4 I1 g- E9 s: f. q
, p; R/ f) V- _1 v8 N 大防风汤6 }# _: Q+ a2 m P
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治足三阴虚,患鹤膝风、历节痛风等症,不问或肿而不痛,或溃未敛。
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附子(炮去皮脐,一钱)白术(炒)羌活人参(各二钱)川芎(一钱五分)防风(二钱)甘草(炙)牛者自制)上作二剂,水煎服。! `7 V$ m/ s- q4 o
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独活济生汤( |2 R4 f' o0 { R
. x# ^ j* l% r* t+ Z 治鹤膝及历节痛风等症。
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白茯苓杜仲当归(酒洗)防风白芍药人参细辛桂心熟地黄牛膝秦艽芎桑寄生甘草(各二两)独活(三两)上每服一两,姜水煎。
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% D+ ^( X- }' w2 M 羌活胜湿汤
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治痛风,血虚肿痛,身重脉缓等症。
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2 u% F* T! |; P# V$ T2 y 羌活独活(去芦,一钱)本防风川芎甘草(炙)蔓荆子(各五分)上作一剂,姜水煎服。5 N2 v' y' t) B1 Z% L
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附子八物汤
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& h8 g" @* a: N% W: U 治历节作痛,发热作渴,饮食少思等症。 Q v6 n8 O' c0 C. M4 T& n3 Z
) f( a9 q8 K2 h2 U' ? 附子(炮)干姜(炮)芍药(炒)茯苓人参甘草(炙。各一钱半)肉桂(一钱)白术(二钱)上作一剂,水煎食前服。# p7 O- V, ?% X. S3 G: k
' ~" d1 o! D4 a/ B! v$ a& P/ G# I 四生散8 b2 p7 t5 Q, `+ [) t; D1 E2 Y
% l2 t% f5 `! K3 } 治腿生疮,或癣疥等症。/ o8 i" ]' d! \9 s+ t
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白附子黄羌活沙苑蒺藜上各等分为末,每服二钱,用猪腰子擗开入药,湿纸包裹,煨熟细嚼,盐汤下,风癣酒下。
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妙香散
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治心脾亏损,大便下血,又治心气不足,精神恍惚,少睡盗汗。
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人参桔梗甘草(各五钱)远志(去心)山药(姜汁炙)茯苓(去皮)黄(各一两)辰砂(三钱,另上为末,每服二钱,温酒调服。0 D# N; P& ]1 s
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漏芦散
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治血风走注,作痛无定处。
: { S% P7 M v9 j
# E+ b I3 }5 b7 a( M" F) h) f 漏芦当归牛膝(各三分)桂心地龙(去土)防风羌活白芷没药(研)甜瓜子(各半两)虎胫骨(酥炙)败龟(各一两,炙)上为细末,每服二钱,热酒调下。7 `* a) _% i6 C+ v; ^1 R/ U
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