|
) L+ H5 M6 I! W, I% |8 l8 |
' k2 T, x0 R4 g7 T! w
目录5 L6 v5 f6 O0 B1 z& q( |
8 o0 p1 N* A5 T$ ~/ n$ i% f 前序% G3 x$ ^5 n& p, J; m
$ L& K* P+ J% X& K/ Q: c( S& J. Q
卷上6 z4 P' P+ u1 Q1 ^5 l
+ q& I! F5 ~' N" y. {+ X
经候不调* j" |2 R2 }' Y5 G d: _
/ U F( S* Z1 L2 i* G
经漏不止 G$ i! B7 k& m$ |
9 e- n( ] d5 B6 n0 t! M! i
经闭不行
. T3 { n1 G! B" @+ C
6 y- ?% {9 }5 C$ `# ^$ L8 W 带下
( ~0 s; a+ {7 K/ k. A0 s, w- x
8 a6 C2 b% r8 g. ]8 w 血分水分
~- {8 A, O- s# o& a- `3 c; y" z( j0 b/ P: M
小便出血- H2 u& x8 _, l2 k* A ^
1 ^# f& F9 A- d8 Q 热入血室
) }9 K( a; |& G. o% F% t3 x4 I3 e' ~4 _9 a8 `' l/ P
师尼寡妇寒热
7 Y# } Z/ O% u3 G$ U8 r) [2 w' n: Z
历节痛风# e% b9 X: e* m: N
9 V% v4 ~& l3 ?8 [) m& q l5 n 流注) [: B* y+ r7 n! V
' l& V: A+ l2 T4 x6 m% {' e 瘰
4 P6 ?/ @1 r2 r" k' E
Z& |! a' o' z" v3 P8 B 乳痈乳岩; ^' ? b4 M' s
9 w1 z1 A! Q! v5 V% q! a& ]6 b 血风疮
6 g8 ^. `4 d4 H
4 ~; g) E+ h( E8 Y4 W2 I3 ^ 疮
+ K. q( {* ?, a0 E6 i( ?, D+ Q
& X. C7 _ Y) P' D 阴疮/ A4 Z) Q4 B4 p
7 Y n, S" d& V 附方并注
# W( f6 W5 M7 n( ~8 Z1 F* Z: V, n% t; l. i5 B5 M
卷下; W& U0 \* n% L' Q7 Z9 m0 D
9 \' P2 A# O0 y 保胎" D4 f$ I9 ^$ ?% k
7 h9 O0 k& v4 g* i( l
小产
( Q- ?9 J" U6 N
( d3 b$ z: j3 `3 N+ E1 x) k) X 保产
1 I* f- k' V; I7 B. d1 G6 \1 f8 Q1 \: u2 L t( ^8 T1 i
子死腹中
% s& O8 ?( s- y r5 t/ q* H, Z$ `- B9 g. K3 ~# U; j3 C1 [, u
胎衣不出( b7 ^& e% ]+ v8 o: p4 B
7 r2 c* @0 |+ J) ~' f9 Q. I
交骨不开阴门不闭子宫不收
+ \5 H+ U( L; ?9 i \( B4 c$ E" V7 p( z
产后腹痛3 Q% x o4 Z; m. P. j
; Y1 Y1 K0 c) B/ p6 q* | 产后血晕并失血
2 H, y' Z* T) m: E9 ]
2 `3 x- L+ O4 m 产后发) O; \( k3 j+ I( s
" s+ n' N. w7 @5 L: d
产后便血# b6 v, D- Z. S U" e
+ l2 G/ U8 n i
产后大便不通
' y# v5 X; ] U3 }# h3 Y+ ]. G. U a5 n- t+ Q
产后寒热5 C& n) }' o* g$ _3 {* }9 i
" {! a& N w; ?! k 产后咳嗽
$ i7 J* R9 j4 [, g+ U7 g$ i; T% D7 r6 ~2 |8 P! |6 S# R6 y) S: S
产后疟疾
' n( o: ]$ R+ ]/ V6 b* ]0 ]0 e8 n5 ?- D! l
产后泻痢
. v* _% o9 c3 P2 l0 `1 M+ ~6 J3 z- c( T9 f
附方并注
+ s- [5 r# p' H" |
! Z2 Q. q1 u+ b4 h: ` 前序 & Z' Y% H0 z7 Z" W8 D- C- z* M
2 a" g( Z& M, Z# a2 ]1 k
余闻轩岐事业遐哉邈矣,其言说流布至今未尽泯也。然传者或效或否,岂其书不可尽信耶,是信乎人焉耳。语曰医不通儒,不可以言医,其以是欤。太医院使薛君立斋雅近于儒,其以医名世也固宜。君尝以日所施活者,述其病原,详其脉候,着其方,验有所得,辄录之积汇成帙,标曰:《家居医录》。他日呈于大司马中丞约翁,翁览而善之,授余以锓诸梓、且命申其说。余曰:嘻!是仁者之心哉,或曰何谓也?夫医,术也,而心术观焉。世之医者,得一方辄以自秘,取一效即以自多,人病在身而渠病在心,且弗之药是尚可以言医,薛君以名医致身,不自秘而以示人,将欲致人人于名医。中丞翁抚绥畿辅,振衰剔弊,既登斯民仁寿之域,复布其医书,欲寿斯民于无穷,兹非仁者之事哉。是宜梓之,以训于世,观者毋徒执其方而求得其心焉,则是录也,其可传矣。
1 `# V* ~8 O) f4 u) U* _- ~- U H# J
嘉靖戊申春正月吉剑江存所范庆书( K) q( x/ d+ e$ t0 u. o/ a
* g Z" H" v! D
[卷上] 经候不调
4 l) M& i/ S3 K, D+ I* c7 y; V
; e# z7 y8 D' S4 \. Q' E( U 经曰:饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水经四布,五经并行。故心脾平和,则经候如常。苟或七情,内伤六淫,外侵饮食失节,起居失宜,脾胃虚损,则月经不调矣。若先期而至者,有因脾经血燥,有因脾经郁滞,有因肝经怒火,有因血分有热,有因劳役火动;其过期而至者,有因脾经血虚,有因肝经血少,有因气虚血弱。主治之法,脾经血燥者,加味逍遥散;脾经郁滞者,归脾汤;肝经怒火者,加味小柴胡汤;血分有热者,加味四物汤;劳役火动者,补中益气汤;脾经血虚者,人参养荣汤;肝经血少者,六味地黄丸;气虚血弱者,八珍汤。盖血生于脾土,故云脾统血。凡血病当用苦甘之剂,以助其阳气而生阴血,俱属不足。大凡肝脾血燥,四物为主;肝脾血弱,补中益气为主;肝脾郁结,归脾汤为主;肝经怒火,加味逍遥为主。
$ h5 @# r, V( Y; q2 I
; R9 k0 w6 [' ^# L0 i+ ?5 @ 治验" E( F9 j. {+ m6 U8 M5 I0 A- V
+ p$ f7 u1 z0 ]0 k, |/ \
(肝经怒火风热等症附)一妇人内热作渴,饮食少思,腹内近左初如鸡卵,渐大四寸许,经水三月一至,肢体消瘦,齿颊似疮,脉洪数而虚,左关尤甚,此肝脾郁结之症,外贴阿魏膏,午前用补中益气汤,午后以加味归脾汤。两月许,肝火少退,脾土少健,仍与前汤送六味地黄丸,午后又用逍遥散送归脾丸。又月余,日用芦荟丸二服,空心以逍遥散下,日晡以归脾汤下,喜其谨疾,调理年余而愈。
7 e4 r- J- ~/ m X4 ?, a" [% z1 A7 W/ S! h4 S6 g' l* x) A" l8 B
一妇人腹内一块,不时上攻,或痛作声,吞酸痞闷,月经不调,小便不利,二年余矣。面色青黄相兼,余作肝脾气滞,以六君子加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许二剂,却与归脾汤下芦荟丸。三月余,肝脾和而诸症退,又与调中益气加茯苓、丹皮,中气健而经自调一妇人发热口干,月经不调,两腿无力,服祛风渗湿之剂,腿痛体倦,二膝浮肿,经事不通,余作肝脾肾三经血虚火燥症,名鹤膝风,用六味、八味二丸兼服,两月形体渐健,饮食渐进,膝肿渐消,不半载而痊。前症若脾肾虚寒,腿足软痛,或足膝枯细,用八味丸。若饮食过多,腿足或臀内酸胀,或浮肿作痛,用补中益气加茯苓、半夏主之。
8 D/ n7 U8 u, ]
; o. B: ], m# W( g) G2 \ 一妇人性沉静,勤于女工,善怒,小腹内结一块,或作痛,或痞闷,月经不调,恪服伐肝之剂,内热寒热,胸膈不利,饮食不甘,形体日瘦,牙龈蚀烂,此脾土不能生肺金,肺金不能生肾水,肾水不能生肝木,当滋化源,用补中益气、六味地黄,至仲春而愈。( S: z: G9 S5 v+ E( r
& C0 i X( m) n" f; _4 Y
松江太守何恭人,性善怒,腹聚一块,年余,形体骨立,倏热往来,蚀透腮,或泥春旺木克土,仍行伐肝,时季冬,肝脉洪数,按之弦紧,余脉微弱。余曰:洪数弦紧,肝经真气虚而邪气实也,自保不及,何能克土?况面色青中隐白,乃肾水不足,肝木亏损,肺金克制,惟虑至春木不能发生耳。勉用壮脾胃滋肾水之剂,肝脉悉退。后大怒,耳内出血,肝脉仍大,按之如无,烦躁作渴,此无根之火,以前药加肉桂二剂,肝脉仍敛,热渴顿退。复因大怒,以致饮食不进,果卒于季冬辛巳日。此木衰弱而金刑克,信夫。
$ `9 k7 O" h W4 X c0 e4 y7 ?0 _! y8 l' e% e% e
一妇人经候过期,发热倦怠,或用四物、黄连之类,反两月一度,且少而成块,又用峻药通之,两目如帛所蔽。余曰:脾为诸阴之首,目为血脉之宗,此脾伤五脏,皆为失所,不能归于目矣。遂用补中益气、济生归脾二汤,专主脾胃,年余寻愈。
) @5 j) }: n& h* R9 Q+ t" H
/ y! w; E' A) }+ ` 一妇人两眉棱痛,后及太阳,面青喜怒,余作胆经风热,用选奇汤合逍遥散,加山栀、天麻、黄、半夏、黄芩而愈。此症失治,多致伤目,或两耳出脓,则危矣。
+ }! k# V: D2 Q1 [7 A$ |) u; X. q5 x: a6 Z* B) }0 d4 N$ T
一妇人耳鸣内热,经行不调,肢体倦怠,饮食无味,余以为肝脾虚热,用四君加柴胡、山栀一妇人素勤苦,冬初患咳嗽发热,久而吐血盗汗,经水两三月一至,遍身作痛,或用化痰降火,口噤筋挛,谓余曰:何也?余曰:此血虚而药益损耳。遂用加减八味丸及补中益气加麦门、五味、山药治之,年余而痊。7 U& Z# t0 A7 X+ K3 q* X5 i5 S% {
+ Q# ]7 u7 M- E, H- e 一妇人耳内或耳后项侧作痛,寒热口苦,月经不调,余以为肝火气滞而血凝,用小柴胡加山栀、川芎、丹皮治之,诸症悉退。
5 m3 A% h5 K; d5 |. s; A+ F. B0 ]: ~4 v( q, ?) ]! \
一妇人年四十,素性急,先因饮食难化,月经不调,服理气化痰药,反肚腹膨胀,大便泄泻;又加乌药、蓬术,肚腹肿胀,小便不利;加猪苓、泽泻,痰喘气急,手足厥冷,头面肢体肿胀,指按成窟,脉沉细,右寸为甚。余曰:此脾肺之气虚寒,不能通调水道,下输膀胱,渗泄之令不行,生化之气不运。即东垣所云:水饮留积,若土之在雨中,则为泥矣,得和风暖日,水湿去而阳化自然,万物生长。喜其脉相应,遂与金匮加减肾气丸料服之,小便即通,数剂肿胀消半,四肢渐温,自能转侧,又与六君加木香、肉桂、炮姜,治之痊愈。后不戒七情饮食,即为泄泻,仍用前药,加附子五分而安。2 L, p- i( ~) z# ^1 f6 Q& O
& ?3 \# T' O8 j) s, c9 {/ |6 o 一妇人饮食每用碗许,稍加非大便不实,必吞酸嗳腐,或以为胃火,用二陈、黄连、枳实,加内热作呕。余曰:此未传寒中,故嗳气吞酸,胀满痞闷。不信,仍作火治虚症,并至月经不止,始信。余以六君加炮姜、木香数剂,元气渐复,饮食渐进。又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏,数剂痊愈。后因饮食劳倦,兼之怒气,饮食顿少,元气顿怯,用前药更加发热,诚似实火,脉洪大,按之而虚,两尺如无,此命门火衰,用补中益气加姜、桂及八味丸,兼服两月余,诸症悉愈。此症若因中气虚弱者,用人参理中汤或六君子加木香、炮姜,不应,用左金丸,或越鞠丸,虚寒者,加附子,或附子理中汤,无有不愈。
) E2 W/ n2 U0 f/ }# m$ g/ ]' S
2 \$ D. L/ F! ?: ]9 S 一妇人素有头晕,不时而作,月经迟而少,余以为中气虚,不能上升而头晕,不能下化而经少,用补中益气汤而愈。后因劳而仆,月经如涌,此劳伤火动,用前汤加五味子一剂,服之即愈。前症虽云亡血过多,气无所附,实因脾气亏损耳。" M' w) H8 G: w" C% C2 d
$ k8 M' q4 V1 _: l( r$ h
一妇人年四十,劳则足跟热痛,余以为阴血虚极,急用圣愈汤而痊。后遍身搔痒,误服风药,发热抽搐,肝脉洪数,此乃肝家血虚火盛而生风,以天竺、胆星为丸,用四物、麦门、五味、芩、连、炙草、山栀、柴胡,煎送而愈。
: a0 i1 Q1 O3 l5 O, o- x. ?) S& j( u$ E) E1 Z6 h Y
一妇人两足发热,日晡益甚,小便自遗,或时不利,余以为肝热阴挺,不能约制,午前用白术、茯苓、丹皮、泽泻各五分,干山药、山茱、麦门各一钱,熟地四钱,酒炒黑黄柏七分,知母五分,不数剂而诸症悉愈。若用分利之剂,愈损真阴,必致不起。
( o; u: K& V% A2 J8 p* a! S x4 d- I F
一妇人月事未期而至,发热自汗,服清热止汗之剂,反作渴头痛,手掉身麻,此因肝经风热,用柴胡、炒芩连、炒山栀、归、芍、生地、丹皮各一钱,参、、苓、术各一钱五分,川芎七分,甘草五分,二剂其汗全止,更以补中益气而愈。凡发热久者,阳气亦自病,须调补之。, C ]/ P% s, j9 V
0 j+ U0 d0 k) @& \$ H' d 一妇人经行后,劳役失调,忽然昏愦,面赤吐痰,此元气虚火妄动,急饮童便,神思渐爽,更用参、各五钱,芎、归各三钱,玄参、柴胡、山栀、炙草各一钱一剂,又用逍遥散加五味、麦门稍定。但体倦面黄,此脾土真虚之色也,又以十全大补加五味、麦门,治之而愈。
$ p$ B( f! ]2 @& F# E# K( Q
) Q1 b6 d1 z6 G7 U1 |! A! ^: R 若投以发散之剂,祸在反掌,慎之。" c5 K2 P0 T+ i$ F% K
, j' f; u" |4 K 西宾钱思习子室年三十,尚无嗣,月经淋沥无期,夫妇异处者几年矣,思习欲为娶外家,以谋诸余。余曰:此郁怒伤肝,脾虚火动,而血不归经,乃肝不能藏,脾不能摄也,当清肝火,补脾气。遂与加味归脾、逍遥二药四剂,送至其家,仍告其姑曰:服此病自愈,而当受胎,外家可无娶也。果病愈,次年生子。) g" E& f) ~" L' s
: a5 ?/ Q* _ r2 v9 j) X6 W3 w 一妇人多怒,经行或数日,或半月即止,三年后淋沥无期,肌体倦瘦,口干内热,盗汗如洗,日晡热甚,余用参、、归、术、茯神、远志、枣仁、麦门、五味、丹皮、龙眼肉、炙草、柴胡、升麻,治之获痊。此症先因怒动肝火,血热妄行,后乃脾气下陷,不能摄血归源,故用前药。若胃热亡津液,而经不行,宜清胃。若心火亢甚者,宜清心。若服燥药过多者,宜养血。若病久气血衰,宜健脾胃。5 P7 f$ }& v3 z' X2 V
, C, M! L4 R* D% x5 Z: c. d c
一妇人年五十,内热晡热,经水两三月一来,此血虚而有热。用逍遥散加山茱治之而愈。若兼有痰作渴,或小便不调,或头晕白带,宜用肾气丸。
/ W, J [) Y* v8 c) r* J0 K$ \( z- T6 \! B9 s. d3 b
一妇人气血素虚,经行不调,饮食少思,日晡热甚,用十全大补加山茱、山药、丹皮、麦门、五味而愈。次年秋患寒热,或用清脾饮,而元气愈弱,余仍以前药而愈。* p6 h- y) D5 e+ S% N, z
/ I5 S' E, l1 q7 x
一妇人生七胎矣,月经不调,两足发热,年余而身亦热,劳则足酸痛。又年许,唇肿裂痛。5 c7 ]7 f2 V* G ]" h- l
8 F9 l2 ^$ M V" s0 f
又半年,唇裂见血,形体瘦倦,饮食无味,月水不通,唇下肿如黑枣。或用通经丸等药而死。& V% _+ y; P: m7 X. U6 \
1 X4 n3 ~' _- ? 一妇人善怒,经不调,唇肿裂,服消毒药,唇胀出血,年余矣。余曰:当培养脾胃,以滋化源。不信,仍服前药及追蚀,状如翻花瘤而死。
& ]" p* L4 |/ O ?! S
7 n. G6 Q9 i# _ 一膏粱之妇,产后月经不调,唇裂内热,每作,服寒凉之剂。后不时出水,余用加味清胃散而愈。后值春令,兼怒,唇口肿胀,寒热作呕,痰甚少食,用小柴胡加山栀、茯苓、桔梗,诸症顿愈,但内热仍作,乃以加味逍遥散,调理而安。7 r# I6 b' _) a4 ~! ]9 C- {
# O, o$ t# F N3 P; Q5 Q
一妇人性善怒,产后唇肿内热,用清热败毒,唇口肿胀,日晡热甚,月水不调;用降火化痰,食少作呕,大便不实,唇出血水;用理气消导,胸膈痞满,头目不清,唇肿经闭;用清胃行血,肢体倦怠,发热烦躁,涎水涌出,欲用通经之剂。余曰:病本七情,肝脾亏损,数行攻伐,元气益虚故耳,法当补阴益阳。遂以加味归脾汤、加味逍遥散、补中益气汤,如法调治,元气渐复,唇疮亦愈。后因怒,寒热耳痛,胸膈胀闷,唇肿甚,此是怒动肝火而血伤,遂用四物合小柴胡加山栀顿愈。后又怒,胁乳作胀,肚腹作痛,呕吐酸涎,饮食不入,小水不利,此是怒动肝木克脾土,乃用补脾气、养脾血而愈。又因劳役怒气,饮食失时,发热喘渴,体倦不食,去血如崩,唇肿炽甚,此是肝经有火,脾经气虚,遂用补中益气加炒黑山栀、芍药、丹皮而愈。此症每见,但治其疮,不固其本,而死者多矣。
2 h9 M1 i: B' _1 B+ y& t$ r% F/ }: D& D9 `
[卷上] 经漏不止 * t, o0 l$ Q+ W; x, v9 t/ N
% z9 n8 R+ V+ D0 p- g( a7 t 经云:阴虚阳搏,谓之崩。又云:阳络伤血外溢,阴络伤血内溢。又云:脾统血,肝藏血。
4 K0 l5 Q. g, R. T: f' R; c" K! E% u5 [/ A$ g
其为患因脾胃虚损,不能摄血归源;或因肝经有火,血得热而下行;或因肝经有风,血得风而妄行;或因怒动肝火,血热而沸腾;或因脾经郁结,血伤而不归经;或因悲哀太过,胞络伤而下崩。治疗之法,脾胃虚弱者,六君子汤加当归、川芎、柴胡;脾胃虚陷者,补中益气汤加酒炒芍药、山栀;肝经血热者,四物汤加柴胡、山栀、苓、术;肝经怒火者,小柴胡汤加山栀、芍药、丹皮;脾经郁火者,归脾汤加山栀、柴胡、丹皮;哀伤胞络者,四君子汤加柴胡、升麻、山栀。故东垣、丹溪诸先生云:凡下血症,须用四君子以收功。斯言厥有旨哉。若大吐血后,毋以脉诊,当急用独参汤救之。其发热潮热,咳嗽脉数,乃是元气虚弱,假热之脉也,尤当用人参之类。此等症候,无不由脾胃先损而患,故脉洪大,察其中有胃气受补可救。设用寒凉之药,复伤脾胃生气,使血反不归源也。$ U& o/ K$ i0 e/ u' ]/ U) I. \
, b# a/ U9 l7 U, G+ Y5 n 治验
6 `" J* B8 t. s6 c q+ y* |
3 o# U B) Y* s9 _5 i (吐血等症附)一妇人年将七十,素有肝脾之症,每作则饮食不进,或胸膈不利,或中脘作痛,或大便作泻,或小便不利,余用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后忧女孀居,不时吐紫血,每作先倦怠烦热,以前药加炒黑黄连三分,吴茱二分,顿愈。后因怒,吐赤血甚多,躁渴垂死,此血脱也,法当补气,乃用人参一两,苓、术、当归各三钱,陈皮、炮黑干姜各二钱,炙草、木香各一钱,一剂顿止。信药有回生之功,不可委于天命也。$ y; q, K+ [% B6 F
! Q% Y% ]& O6 ^, ]0 e 一妇人年六十有四,久郁怒,头痛寒热,春间乳内时痛,服流气饮之类益甚,不时有血如经行。又大惊恐,饮食不进,夜寐不宁,乳肿及两胁痛如炙,午后色赤,余以为肝脾郁火血燥,先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱、山栀一钱五分,二剂肿痛顿退,又二剂而全消。再用归脾加炒栀、贝母,诸症悉愈。) h& \) y' k: k- f% S
4 I7 u4 v6 R0 G" x' v0 c2 g9 [4 O
一妇人久患血崩,肢体消瘦,饮食到口但闻腥臊,口出津液,强食少许,腹中作胀,此血枯之症,肺肝脾胃亏损之患,用八珍汤、乌贼鱼骨圆,兼服两月而经行,百余剂而康宁如旧矣。# }& g. W% t4 I1 g" Y/ g
, ^- ?& w9 j8 w+ \ g; o 一妇人性躁急,瘰后吐血发热,两胁胀痛,日晡为甚,余以为怒气伤肝,气血俱虚,遂朝用逍遥散倍加炒黑山栀、黄柏、贝母、桔梗、麦门、五味,夕以归脾汤送地黄丸,诸症并愈。
2 D" D! @- i' C, l) g9 ^9 B* |$ W [. G7 ?) Z
一妇人素勤苦,因丧子饮食少思,忽吐血甚多而自止,此后每劳则吐数口,瘵症已具,形体甚倦,午前以补中益气,午后以归脾汤送地黄丸而愈。
5 ]: \: k S Y, P: f6 q9 d, U* g, H0 \7 v# g
一女子素郁结,胸满食少,吐血面赤,用地黄丸及归脾加山栀、贝母、芍药而愈。7 I9 B d9 f. R' E9 D: b7 |
/ N$ |7 Z Y; A
一妇人面黄或赤,时觉腰间或脐下作痛,四肢困倦,烦热不安,其经若行,先发寒热,两肋如束,其血如崩,此脾胃亏损,元气下陷,与相火湿热所致,用补中益气加防风、芍药、炒黑黄柏,间以归脾汤,调补化源,血自归经矣。5 M+ c: N; d- Q7 r
7 B% \& R! W' _" W& z1 u# ] 一妇人因怒崩血,久不已,面青黄而或赤,此肝木制脾土,而血虚也,用小柴胡合四物,以清肝火生肝血,又用归脾、补中二汤,以益脾气生肝血而瘥。此症若因肝经有风热,而血不宁者,用防风一味为丸,以兼症之药煎送;或肝经火动而血不宁者,用条芩炒为丸,以兼症之药煎送,无有不效。
; O( u1 @7 q+ g# l$ @) v2 s7 S% o: w4 x
一妇人性急,每怒非太阳、耳、项、喉、齿、胸、乳作痛,则胸满吞酸,吐泻少食,经行不止。此皆肝火之症,肝自病则外症见,土受克则内症作。若自病见,用四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆;若内症作,用四君加柴胡、芍药、神曲、吴茱、炒过黄连,诸症渐愈。惟月经不止,是血分有热,脾气尚虚,以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮,又以补中益气加酒炒芍药,兼服而调。# ` a& r8 x: B
* j. `0 e/ A( N$ E# T s
干内钱氏,年五十岁,辛丑患崩,诸药罔效,壬寅八月,身热肢痛,头晕涕出,吐痰少食,众作火治,转炽绝粒,数日淹淹伏枕,仅存呼吸。兄方浙归诊之,谓脾胃虚寒,用八味丸料一剂,使急煎服,然胃虚久,始下咽,翌早遂索粥数匙。再剂,食倍热减痛止,兼服八味丸良愈。癸卯秋,因劳役忧怒,甲辰春夏崩复作,六月二十日,胸饱发热,脊痛,腰不可转,神气怫郁,或作内伤,或作中暑,崩水沸腾,兼以便血,烦渴引饮,粒米不进,至七月十三日,昼夜晕愦,时作时止,计无所出。仍屈兄诊之,脉洪无伦,按之微弱,此无根之火,内真寒而外假热也。以十全大补加附子一剂,晕止,食粥三四匙,崩血渐减,日服八味丸,始得痊愈。干山妻两构危疾,命悬须臾,荷兄远救诚解倒悬之急,处方神良,知无出此,野人怀恩,姑俟后日玉环之报云尔。嘉靖甲辰季秋表弟方干顿首拜书。
. v1 N: Y- M8 S, B6 R7 M0 S0 ~2 U# H! h0 h
大化内患月事不期,崩血昏愦,发热不寐,或谓血热妄行投以寒剂益甚,或谓胎成受伤投以止血亦不效,乃敬延先生诊之。曰:此脾气虚弱,无以统摄故耳,法当补脾,而血自止矣。
E+ v+ F5 N2 P6 B- A; i. }5 x2 @* _' P
用补中益气加炮姜,不数剂而验。惟终夜少睡惊悸,另服八物汤,更不效,叩诸先生,曰杂矣,乃与归脾汤加炮姜以补心脾,遂如初。谨叙其梗概以附医案,俾后之患者,得有所取法云。嘉靖甲辰孟冬晚生归大化顿首拜书。- u! q9 M4 E3 H. R# ~2 @( R
' l. s4 s, j3 v# [ [卷上] 经闭不行 ! C4 i" Z0 j) k
& \6 M. y/ k& K' O3 P8 D! l2 o# k" u
夫经水阴血也,属冲任二脉主,上为乳汁,下为月水,其为患有因脾虚而不能生血者;有因脾郁伤而血耗损者;有因胃火而血消烁者;有因脾胃损而血少者;有因劳伤心而血少者;有因怒伤肝而血少者;有因肾水不能生肝而血少者;有因肺气虚不能行血而闭者。治疗之法,若脾虚而不行者,调而补之;脾郁而不行者,解而补之;胃火而不行者,清而补之;脾胃损而不行者,调而补之;劳伤心血而不行者,静而补之;怒伤肝而不行者,和而补之;肺气虚而不行者,补脾胃;肾虚而不行者,补脾肺。经云:损其肺者益其气,损其心者调其荣卫,损其脾者调其饮食,适其寒温,损其肝者缓其中,损其肾者益其精。审而治之,庶无误矣。
1 h8 V9 ~) {' K2 X* ^
8 K( G' H9 [# Y: E 治验
# t- J8 v! q! O" w9 Y# X Z2 `7 J$ m+ S4 B9 s
一妇人停食,饱闷发热,或用人参养胃汤益甚,再用木香槟榔丸,泄泻吐痰,腹中成块,饮食少思,又用二陈、黄连、浓朴之类,前症益甚,腹胀不食,月经不至。余以为中气亏损,用补中益气加茯苓、半夏,三十余剂,脾胃健而诸症愈,又二十余剂,而经自行。前症若脾虚不能消化饮食者,宜用六君子汤,补而消之;虚寒者,加砂仁、木香、炮姜,温而补之;其食积成形者,以前药煎送保和丸。大抵食积痞块,症为有形,所谓邪气胜则实,真气夺则虚,惟当养正辟邪,而积自除矣。虽然坚者削之,客者除之,胃气未虚,或可少用,若病久虚乏者,则不宜用。
/ {+ J# |; S+ T5 u q
8 O1 g; I# i1 G: g! L) b% T T 一妇人饮食后,或腹胀,或吞酸,服枳术丸,吞酸益甚,饮食日少,胸膈痞满,腿内酸痛,畏见风寒,又服养胃汤一剂,腿内作痛,又二剂,腿浮肿,月经不行,余以为郁结所伤,脾虚湿热下注,侵晨用四君、芎、归、二陈,午后以前汤送越鞠丸,饮食渐进,诸症渐愈。又用归脾、八珍二汤,兼服两月余而经行。" o3 z6 S( g$ L+ D% ^# K
Q4 L0 e0 H! n* F
一妇人性沉多虑,月经不行,胸满少食,或作胀,或吞酸,余以为中气虚寒,用补中益气加砂仁、香附、煨姜二剂,胸膈和而饮食进,更以六君加芎、归、贝母、桔梗、生姜、大枣数剂,脾胃健而经自调矣。
+ R* R0 }1 }8 g
4 Q$ u# U9 u6 r5 v' Z 一妇人素有胃火,服清胃散而安。后因劳役,躁渴内热,肌肉消瘦,月经不行,此胃火消烁阴血,用逍遥散加丹皮、炒栀,以清胃热;用八珍汤加茯苓、远志,以养脾血,而经自行矣。: n3 B; | {5 y3 K( h. s7 M" v6 _
" R7 @& v3 O5 K1 Z" t4 }
一妇人久患疟,形体怯弱,内热晡热,自汗盗汗,饮食少思,月事不行,服通经丸,虚症悉具,此因虚而致疟疾,因疟而致经闭,用补中益气及六味地黄丸,各百余剂,疟愈经自行。
2 c0 e+ {) E. k
' ~2 ^7 }1 h! t7 M 一妇人久患疟,疟作则经不行,形虚脉大,头痛懒食,大便泄泻,小便淋漓,口干唇裂,内热腹膨,皆元气下陷,相火合病,用补中益气汤治之寻愈。惟不时头痛,乃加蔓荆子而痛止,又兼用六味地黄丸而经行。' B9 h3 G \ E
9 y( |( ?$ d( u. q2 K0 m 一妇人因劳,耳鸣头痛体倦,此元气不足,用补中益气加麦门、五味而痊。三年后得子,因饮食劳倦,前症益甚,月经不行,晡热内热,自汗盗汗,用六味地黄丸、补中益气汤顿愈。
% @& _+ X6 m" ~: Y& V0 Q0 \- i# y. Z. ?' Q3 H z5 t9 h \& S
前症若因血虚有火,用四物加山栀、柴胡;不应,八珍加前药。若气虚弱,用四君子。若怒耳便聋或鸣者,实也,小柴胡加芎、归、山栀;虚用补中益气加山栀。若午前甚作火治,用小柴胡加炒连、炒栀,气虚用补中益气。午后甚作血虚,用四物加白术、茯苓。若阴虚火动,或兼痰甚作渴,必用地黄丸以壮水之主。经云:头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也,脾胃一虚,耳目九窍皆为之病。
( C0 T$ f' S. _, a6 G; R/ G; @' D! a3 E; d. c
一妇人胃气素弱,为哭母吐血咳嗽,发热盗汗,经水三月不行,余以为悲则伤肺,思则伤脾,遂朝服补中益气加桔梗、贝母、知母,夕用归脾汤送地黄丸而愈。 O/ t8 o5 z7 j0 F0 G, @
% E8 m" w; m6 a
[卷上] 带下
0 K5 i( o2 k, }8 V
; u+ {- b- s0 c4 h4 e 或因六淫七情,或因醉饱房劳,或因膏粱浓味,或服燥剂所致,脾胃亏损,阳气下陷;或湿痰下注,蕴积而成,故言带也。凡此皆当壮脾胃、升阳气为主,佐以各经见症之药。若属肝则青,小柴胡加山栀;或湿热壅滞,小便赤涩,龙胆泻肝汤;属心则赤,小柴胡加黄连、山栀、当归;属肺则白,补中益气加山栀;属脾则黄,六君子加山栀、柴胡,不应,归脾汤;属肾则黑,六味地黄丸;若气血俱虚,八珍汤;阳气下陷,补中益气汤;湿痰下注,前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏;气虚痰饮下注,四七汤送肾气丸。
( u( m' k2 W$ g$ m9 ]! C$ Y+ Q# t7 V4 m9 H6 m
治验
: t) b! X( U) d W4 U% b( u4 Y+ Q
一妇人年逾六十,内热口干,劳则头晕,吐痰带下,或用化痰行气,前症益甚,饮食愈少,肢体或麻,恪服祛风化痰,肢体常麻,手足或冷或热,日渐消瘦。余曰:症属脾气虚弱而不能生肺,祛风之剂,复损诸经也,当滋化源。遂用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,二十余剂,脾气渐复,饮食渐加,诸症顿愈。6 i: Z9 D$ {3 N
% v- O* A! M x8 N% r 一孀妇腹胀胁痛,内热晡热,月经不调,肢体酸麻,不时吐痰,或用清气化痰,喉间不利,带下青黄,腹胁膨胀;用行气之剂,胸膈不利,肢体时麻,此郁怒伤损肝脾,前药益甚也。
: D8 N" h8 u2 v. n0 P2 c& Y/ I
, l" y Y5 r7 B3 ^' z1 T* s' r; `& P 朝用归脾汤以解脾郁生脾气,夕用加味逍遥散以生肝血清肝火,兼服百余剂,而诸症愈。8 }0 A2 P8 h, O+ Y. p
8 c4 ?% ? s6 ~) F! o) F5 ]
一妇人疟久,兼之带下,发后口干倦甚。余用七味白术散加麦门、五味,作大剂,煎与恣饮,再发稍可,乃用补中益气加茯苓、半夏,十余剂而愈。凡截疟,余常以参、术各一两,生姜四两,煨熟煎服即止,或以大剂补中益气加煨姜,其功尤捷。
. Q, ?7 Z. P) j0 n V' s% n
8 C+ s2 y+ Q5 K" E8 @ 一妇人头晕唾痰,胸满气喘,得食稍缓,苦于白带,二十余年矣,诸药不应。余曰:此气虚而痰饮也,饮愈而带始愈,遂用六味地黄丸,不月而验。
. E+ i, M7 W. T, f% w& Y( J/ p7 @( ]6 z" ~2 k! I
一妇人耳鸣胸痞,内热口干,咳中若有一核,吞吐不利,月经不调,兼之带下,余以为肝脾郁结,用归脾汤加半夏、山栀、升麻、柴胡,间以四七汤下白丸子而愈。0 A* L# A- N* x0 B9 ]& f" I
5 r0 x5 M: X& X+ ~. x2 a) l8 N 一妇人吞酸胸满,食少便泄,月经不调,服法制清气化痰丸,两膝渐肿,寒热往来,带下黄白,面黄体倦。余以为脾胃虚,湿热下注,用补中益气,倍用参、术加茯苓、半夏、炮姜而愈。若因怒,发热少食,或两腿赤肿,或指缝常湿,用六君加柴胡、升麻及补中益气。( W1 r9 B7 V, v6 W! R* I
8 c8 N/ w& {, J
一妇人带下,四肢无力,劳则倦怠。余曰:四肢者土也,此属脾胃虚弱,湿痰下注。遂以补中益气、济生归脾二药,治之而愈。
6 t$ ^& K2 G: p2 T+ K# P! e5 g: Q& g+ A- A! v- B" [
一妇人年逾六十,带下黄白,因怒胸膈不利,饮食少思,服消导利气之药,反痰喘胸满,大便下血。余曰:此脾气亏损,不能摄血归源也。用补中益气加茯苓、半夏、炮姜,四剂,诸症顿愈,又用八珍加柴胡、炒栀而安。
* H6 \% i* C; x) [5 K5 D
" i: h& T' [0 n+ S- l- ~# \ [卷上] 血分水分 ?/ o% r5 w! l, _
3 J; E3 p& E- J; L! y) V 二症或因饮食起居失养,或因六淫七情失宜,以致脾胃亏损,不能生发统摄,气血乖违,行失常道。若先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水,名曰血分,宜用椒仁丸治之。若先小便不利,后至身面浮肿,经水不通,水化为血,名曰水分,宜用葶苈丸治之。此属形气不足,邪淫隧道,必用此药以宣导其邪,而佐以辅补元气,庶使药力有所仗而行,则邪自不能容,而真气亦不至于复伤矣。
( H+ ^" c% ~: i7 q6 v3 p5 v% b% t- A' o$ d+ y
治验
/ Y1 S E1 U8 F9 O3 o4 @2 }8 l1 h6 R# i5 G+ x* Q5 t4 y1 W1 l# w
一妇人月经不调,晡热内热,饮食少思,肌体消瘦,小便频数,服济阴丸,月经不行,四肢浮肿,小便不通。余曰:此血分也。朝用椒仁丸,夕用归脾汤渐愈,乃以人参丸代椒仁丸,两月余将愈。专用归脾汤,五十余剂而痊。: G, u! |9 P8 S
- I2 i. G) K/ v$ u2 R1 k2 u
一妇月经不调,小便短少,或用清热分利之剂,小便不利,三月余身面浮肿,月经不通。
" P3 M1 l- Q3 m1 y- z5 Q# W0 s/ Q
2 ^0 \& w+ w R- E1 A, z) W 余曰:此水分也。遂朝用葶苈丸,夕用归脾汤渐愈,乃用人参丸间服而愈。已上二症,作脾虚水气,用分利等药而殁者多矣。惜哉! 5 x5 e- l* L" P4 ]: g& a* G
6 z0 [9 e. [; D! F& T [卷上] 小便出血
" e( m+ k, u# l/ J$ h% y
- i& L) r# ~: t/ U. W& m# i. ^ 妇人小便尿血,或因膏粱炙,或因醉饱入房,或因饮食劳役,或因六淫七情,以致元气亏损,不能统摄归源。若因怒动肝火者,用加味逍遥散调送发灰。肝经风热者,送子芩丸。久而血虚者,用八珍送发灰。若膏粱积热者,用清胃散加槐花、甘草。房劳所伤者,用六君加柴胡、升麻。风热所伤者,用四君加防风、枳壳。凡久而亏损元气者,用补中益气为主。郁结伤脾者,用济生归脾为主。" y$ I1 s0 z: x) }* z4 R
% N! @4 j+ A: m% y4 e
治验
: n+ g8 ^/ {. V( M, |0 J. M
' ~) b* u- P; h% p8 C) }9 n' a9 G 一妇人尿血,因怒气寒热,或头痛,或胁胀,用加味逍遥,诸症稍愈,惟头痛,此阳气虚,用补中益气加蔓荆子而痊。后郁怒,小腹内痛,次日尿血热甚,仍用前散加龙胆草并归脾汤,将愈,因饮食所伤,血仍作,彻夜不寐,心忡不宁,此脾血尚虚,用前汤而痊。+ J X5 P; J" }# O/ f( J
. H$ g* L2 W/ A* Y7 g+ ]: W4 b
一妇人尿血,久用寒凉止血药,面色痿黄,肢体倦怠,饮食不甘,晡热作渴三年矣,此前药复伤脾胃,元气下陷而不能摄血也。盖病久郁结伤脾,用补中益气以补元气,用归脾汤以解脾郁,使血归经。更用加味逍遥以调养肝血,不月诸症渐愈,三月而痊。
% N* [% H% @7 T5 e+ _9 g; s: r7 G) x# E! a9 C( @0 O7 j
[卷上] 热入血室 [9 B A- H. T* B a0 U
5 k0 g7 E% D/ k) A/ c 妇人伤寒,或劳役,或怒气发热,适遇经行,以致热入血室;或血不行,或血不止,令人昼则明了安静,夜则谵语如见鬼状,用小柴胡加生地黄;血虚者,用四物加生地、柴胡。切不可犯胃气。若病既愈而血未止,或热未已,元气素弱,用补中益气。脾气素郁,用济生归脾。血气素弱,用十全大补,庶无误矣。; h g9 K7 ^ s, S0 N
1 x+ R6 _. _/ t+ N6 P
治验
) M3 [4 I, C4 x5 c& m; w6 ~" ]" i+ D
6 _1 ^) c/ g/ \- W* r 一妇人经行,感冒风寒,日间安静,至夜谵语,用小柴胡加生地,治之顿安。但内热头晕,用补中益气加蔓荆子而愈。后因怒恼,寒热谵语,胸胁胀痛,小便频数,月经先期,此是肝火血热妄行,用加味逍遥加生地而愈。
' j0 z) `; `8 Y' u- c6 X4 B% v( X" C9 e" q
一妇人因怒,寒热头痛,谵言妄语,日晡至夜益甚,而经暴至。盖肝藏血,此怒动火,而血妄行。用加味逍遥散加生地,治之神思顿清,但食少体倦,月经未已,盖脾统血,此脾气虚不能摄,用补中益气治之,月经渐止。2 n" q& z. b, o1 [
& \8 a0 l3 {( o, N* G A8 u* G1 Z
一妇人怀抱素郁,感冒经行谵语,服发散之剂,不应,用寒凉降火,前症益甚,更加月经不止,肚腹作痛,呕吐不食,痰涎自出,此脾胃虚寒,用香砂六君,脾胃渐健,诸症渐退,又用归脾汤而痊愈。4 F' U) I3 [' U& p- m: d6 }
# T0 L5 s! t8 r- e. L( z/ B [卷上] 师尼寡妇寒热 9 b; ]* @) [$ M1 D' W6 ~
& u5 f0 D. |5 g8 K4 X
宋褚氏疗师尼寡妇,别制方药,谓独阴无阳,致血气交争,乍寒乍热如疟,或腰背作痛而寒热,其肝脉弦出寸口,是其症也。若室女出嫁,愆期而寒热亦然。盖男子精盛,则思室,女子血盛以怀胎,此天地自然之理也,治以小柴胡加生地;久而血虚,佐以四物;若兼怒动肝火而寒热者,佐以加味逍遥散;若兼亏损肝经而寒热者,佐以八珍汤;若兼亏损元气而寒热者,佐以补中益气汤;若兼郁伤脾气而寒热者,佐以济生归脾汤。此症多兼经候不调,当详孰为缓急而治之。
! l/ k/ @! D, _% p2 M! x9 a
" i* }5 D' @ m7 U 治验1 _. r/ E5 G2 b/ Q; v# [
/ q7 Q) @) k6 |" i4 D/ n7 u/ Q) Z$ I, C
一寡妇因怒,致不时寒热,久而不已,肝脉弦紧,用小柴胡加生地,治之而愈。但见风寒热仍作,此是脾胃气虚,用加味归脾、补中益气二汤,兼服而止。$ G& F, n, Z8 M. u+ }
% }8 l. I5 L: X, A4 h6 k0 y d6 d
一妇人因夫经商久不归,发寒热,月经旬日方止。服降火凉血,反潮热内热,自汗盗汗,月经频数。余曰:热汗,气血虚也;经频,肝脾虚也。用归脾汤、六味丸而愈,常治兼症既愈一室女寒热,左手脉弦长而出寸口,用小柴胡加生地、乌梅,治之而愈,既嫁而诸症悉痊。0 |8 Z4 }! X P5 {4 p: y/ a
2 M+ c" J( A( H
一室女久患寒热,月经不调,先以小柴胡加生地,治之少愈,更以生地黄丸而痊。/ V7 f, ]- p( s/ m
6 j8 f; E6 K! c6 [( Y' M 一放出宫女,年逾三十,两胯作痛,肉色不变,大小便中作痛如淋,登厕尤痛,此瘀血渍入隧道为患,乃男女失合之症也,难治。后溃不敛,又患瘰而殁。此妇为吾乡汤氏外家,汤为商常在外,可见此妇在内久怀忧郁,及出外又不能如愿,是以致生此疾。愈见瘰流注,乃七情气血损伤,不可用攻伐皎然矣。按《精血篇》云:女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调。未逾十年,思男子合,亦不调。不调则旧血不出,新血误行,或渍而入骨,或变而为肿,或虽合而难子,合多则沥枯虚人,产乳众则血枯杀人。观其精血,思过半矣。
1 o6 r8 v6 I! n9 ~- \
, y) V/ V2 L A2 |+ o8 t! u H7 Y& W 一室女年十七,久不愈,天癸未通,发热咳嗽,饮食少思,或欲用通经丸。余曰:此症潮热经候不调者,不治,所喜脉不涩,且不潮热,尚可治。但养气血,益津液,其经自行。惑于速效,仍用之。余曰:非其治也,此乃悍之剂,大助阳火,阴血得之则妄行,脾胃得之则愈虚。经果通而不止,饮食愈少,更加潮热,遂致不救。
$ @ U# J v0 b6 Y a7 U2 U* Y0 |3 h7 e8 F/ ?) o6 P1 C
[卷上] 历节痛风 + c, M: a! I& n+ h. x
, A' y" m! |5 j/ J. y# l0 l (即白虎历节风)历节痛,或因饮食起居失节,或因七情六淫失宜,以致脾胃亏损,腠理不密,外邪所侵;或为肝火内动,肝血耗损;或为肢体疼痛;或为肢节难伸;或为卒然制痛;或为走痛无常;或内热晡热,自汗盗汗;或经候不调,饮食不甘。其治法,属风邪者,小续命汤。走注疼痛者,漏芦散。骨节疼痛者,四生丸。湿热痛者,清燥汤,兼痰佐以二陈。肝火者,加味逍遥散加羌活、川芎。脾郁者,加味归脾加羌活、川芎。血虚者,四物加羌活、川芎。气虚者,四君加羌活、川芎。气血俱虚者,八珍加羌活、川芎。月经先期而痛者,加味逍遥散为主。月经过期而痛者,补中益气为主。大抵痛而不敢按者,属病气元气俱实也;手按而痛缓者,病气元气俱虚也。若劳役而作痛者,元气虚也;饮食失宜而作痛者,脾胃虚也;怒恼而作痛者,肝火也;经行而作痛,血虚也。凡此皆固元气为主,而佐以治病之药。
! l1 N( t& q2 a1 O* i
) E4 i0 B1 ^7 T 治验# d! U6 L$ G( Y5 V. K* `
: Q5 S- X% q9 [/ A+ M V, Y: V 一妇人自汗盗汗,发热晡热,体倦少食,月经不调,吐痰甚多,二年矣。遍身作痛,天阴风雨益甚。用小续命汤而痛止,用补中益气、加味归脾二汤,三十余剂而愈。自汗等症,皆郁结伤损脾气,不能输养诸脏所致。故用前二汤,专主脾胃。若用寒凉降火,理气化痰,复伤生气,多致不起。
+ \4 O: L$ L2 `
* @" |; @3 b' N* ? 一妇人因怒,月经去多,发热作渴,左目紧小,头项动掉,四肢抽搐,遍身疼痛,此怒动肝火,肝血虚而内生风,用加味逍遥加钩藤数剂,诸症渐愈,又用八珍汤,调理而痊。
W4 {" ?- {& H6 o! c' Y- m8 B( V3 P# C
一妇人月经先期,素有痛症,每劳必作,用众手重按,痛稍止,此气血虚而有火,用十全大补加独活治之而痛痊,用六味丸、逍遥散而经调。
) ^2 B1 o# y" K% k" u0 q
7 [% ]% k3 \/ B0 G! @! K4 H 一妇人历节作痛,发热作渴,饮食少思,月经过期,诸药不应,脉洪大,按之微细,用附子八物四剂而痛止,用加味逍遥而元气复,六味丸而月经调。
7 K! e2 t5 K$ o: E7 R1 l" B8 O7 Q5 G1 b2 C) C) u5 x! O; d3 F
一妇人体肥胖,素内热,月经先期,患痛风,下体微肿痛甚,小便频数,身重脉缓,症属风湿,而血虚有热。先用羌活胜湿汤四剂,肿痛渐愈;用清燥汤数剂,小便渐清;用加味逍遥十余剂,内热渐愈。为饮食停滞,发热仍痛,面目浮肿,用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒气,小腹痞闷,寒热呕吐,此木侮脾土。用前药加山栀、木香而安。惟小腹下坠,似欲去后,此脾气下陷,用补中益气而愈。后因劳役、怒气,作呕,吐痰,遍身肿痛,月经忽来寒热。用六君加柴胡、山栀以扶元气清肝火,肿痛呕吐悉退,用补中益气以升阳气健营气,月经寒热悉瘥。
$ A, f5 j' _" M6 F: p3 a: t2 N; x0 d6 D! o
一妇人饮食少思,畏见风寒,患痛风,呕吐寒热,脉弦紧,用附子八物,四肢痛愈,用独活寄生,腰痛亦痊,惟两膝肿痛,用大防风而消,用加味归脾、逍遥而元气复。
! G( ]; q% E% v# Z2 {/ p! `( E" f0 `& t
[卷上] 流注 2 i' e6 j* u6 D+ M
. _1 S: _% M9 k6 @' ]' I
妇人流注,或因忧思郁怒,亏损肝脾;或因产后劳役,复伤气血,以致营气不从,逆于肉理;或因腠理不密,外邪客之;或湿痰流注;或跌扑血滞;或产后恶露;盖气流而注,血注而凝。或生于四肢关节;或流于胸腹腰臀;或结块,或漫肿,皆属虚损。急用葱熨及益气养荣汤,则未成自消,已成自溃。若久而肿起作痛,肢体倦怠,病气有余,形气不足,尚可治。2 N% q' ^- L) ]2 _& o# \
5 r. q: b# @, F' Y& `
若漫肿微痛,属形气病气俱不足,最难治。不作脓,或脓成不溃,气血虚也,用八珍汤。憎寒畏寒,阳气虚也,十全大补汤。晡热内热,阴血虚也,四物加参、术。作呕欲呕,胃气虚也,六君加炮姜。食少体倦,脾气虚也,补中益气加茯苓、半夏。四肢逆冷,小便频数,命门火衰也,八味丸。小便频数,痰盛作渴,肾水亏损也,六味丸。月经过期,多日不止,肝脾虚也,八珍汤加柴胡、丹皮。凡溃而气血虚弱不敛者,更用十全大补汤,煎膏外补之。久溃而寒邪凝滞不敛者,用豆豉饼祛散之。其溃而内有脓管不敛者,用针头散腐化之,自愈。
$ p' [& [- h5 U. e$ ^- _. ^8 p) C+ `+ H/ H( U {5 Z; s* D
若不补气血,不节饮食,不慎起居,不戒七情,或用寒凉克伐,俱不治。
, R L/ ?, w, o+ e1 l+ \! S6 d8 c7 v3 K: N0 L
治验3 ^7 y, a+ a* ]6 M6 [0 J
/ C, F1 F# X! P; F' D% k 一妇人左臂患之,年许不溃,坚硬不痛,肉色不变,脉弱少食,月经过期,日晡发热,劳役则痛,遂与参、、归、术、川芎、芍药、熟地、贝母、远志、香附、桔梗、丹皮、甘草,百余贴而消。- {7 q" S8 v# `# q
0 g$ l! \# G: t 一妇人暴怒,腰肿一块,胸膈不利,时或气走作痛,与方脉流气饮,数剂而止,更以小柴胡对四物,加香附、贝母,月余而愈。
0 j6 B( D% {5 X5 L) ~
3 L( J F: \% e& k; J 一妇人因怒,胁下肿痛,胸膈不利,脉沉滞,以方脉流气饮,数剂少愈,以小柴胡对二陈,加青皮、桔梗、贝母,数剂顿退,更以小柴胡汤对四物,二十余剂而痊。
7 v M0 b X6 G' E* M+ ^3 E- z" F" r+ q9 q) J1 s
一妇人因闪胸肩患肿,遍身痛,遂以黑丸子二服而痛止,以方脉流气饮二剂而肿消,更以二陈对四物,加香附、枳壳、桔梗而痊愈。
& u$ J6 u: G6 r$ l& z
4 x* i: G: ~# @" G+ ^$ l3 l( z 一妇人腿患筋挛骨痛,诸药不应,脉迟紧,用大防风汤,二剂顿退,又二剂而安。又一妇患之亦然,先用前汤二剂,更服黑丸子而痊。此二患若失治,溃成败证。
4 d9 E, ~7 G2 w0 ~& ~3 u
2 M' D1 W# H; ~! y4 ~3 j 一妇人溃后发热,予以为虚,彼不信,乃服败毒药,果发大热,竟至不救。夫溃疡虽有表证,发热宜以托里为主,佐以表散之剂,何况瘰流注乎?若气血充实,经络通畅,决无患者。此证之因,皆由气血素亏,或七情所伤,经络郁结,或腠理不密,六淫外侵,隧道壅塞。
: S* u8 z, Z5 k
) w: c" q* l: M; E" m9 ` 若不审其所因,辨其虚实,鲜不误人。
1 _2 \1 F% }: J" j$ C Z- u# }( T5 B
[卷上] 瘰
. {+ w% n7 k4 g7 G: U, D1 I8 v/ b& G. ?8 z
妇人瘰,或因胎产血崩,亏损肾肝;或因忧思郁怒,伤损肝脾;或因恚怒风热,肝胆血燥;或因水涸血虚,筋挛则累累然如贯珠,故多生于耳前后、项侧、胸胁间,若寒热肿痛,乃肝经气动而为病。用柴胡栀子散以清肝火为主,而佐以逍遥散以养肝血。若寒热既止,而核不消,乃肝经之血亦病,用加味四物汤以养肝血为主,而佐以柴胡栀子散以清肝火。若初生如豆粒,附着于筋,肉色不变,内热口干,精神倦怠,久不消溃,乃肝脾亏损,用逍遥散、归脾汤、六味丸健脾土,培肝木,切不可轻用散坚追毒之剂。《外台秘要》云:肝肾虚热,则生矣。《病机》云:瘰不系膏粱丹毒,因虚劳气郁所致。补形气,调经脉,其疮当自消散。误下之,先犯病禁经禁。若久溃脉浮大,邪火盛也;而色白,金克木也,皆不治。' b0 Q$ s M' y1 w9 Y! }
- K# V* N2 C7 @
若赤脉贯瞳子有几条,则几年死。7 x/ X5 ~- `3 O( q9 ?
# W8 y. n- _+ C% p; v 治验
' ]; z' I0 p3 e& G. ~( ^( A& f6 K$ i4 z/ M2 |0 P* F' Q/ t* W
一妇人久而不愈,或以为木旺之症,用散肿溃坚汤伐之,肿硬益甚,余以为肝经气血亏损,当滋化源,用六味地黄丸、补中益气汤,至春而愈。此症若肝经风火暴病,元气无亏,宜用前汤。若风不旺而自病,宜用泻青丸;虚者,用地黄丸。若水不能生木,亦用此丸。若金来克木,宜补脾土生肾水。大凡风木之病,但壮脾土,则木自不能克矣。若行伐肝,则脾胃先伤,而木反来克土矣。
: f4 E% t7 W. d
3 k9 [) d: ^7 f0 Z- P# h 一妇人患之,恐不起,致少寐,年余破,脓水淋漓,经水或五十日或两月余一至,误服通经丸,展转无寐,午前恶寒,午后发热。余以为思虑亏损脾血,用归脾汤作丸,午前以六君子送下,午后以逍遥散送下,两月余得寐,半载后经行如期,年余而疮愈。
; I; }0 u. p6 d9 d! S( J# @! i
! F0 Z1 t8 i4 T# B' Q" J% ~ 一妇溃后,发热烦躁作渴,脉大而虚,以当归补血汤,六剂而寒热退,又以圣愈汤,数剂而痊愈。更以八珍加贝母、远志,三十余剂而敛。
# u) R* T* B+ {. A0 V! P) f' G
; R# T5 p3 z3 {" G% T 一妇人项结核,寒热头痛,胁乳胀痛,内热口苦,小便频数,症属肝火血虚,用四物加柴胡、山栀、胆草而愈,又用加味逍遥散而安。8 Z$ G! y! t, Z: e
4 g9 @, ] X' b5 }% I 一妇人瘰后,遍身作痒,脉大按而虚,以十全大补加香附治之而愈。大凡溃后,午前痒作气虚,午后痒作血虚。若作风症治之,必死。; f- H, E4 P) D0 N8 j7 U- F
' o4 a! C* P5 Y 一妇人项核肿痛,察其气血俱实,先以必效散一服下之,更以益气养荣汤补之,三十余剂而消。常治此症,若必欲出脓,但虚弱者,先用前汤,待其气血稍充,乃用必效散,去其毒,仍用补药无不效。未成脓者,灸肘尖调经解郁及隔蒜灸,多自消,有脓即针之。若气血复而核不消,却服散坚之剂,月许不应,气血不损,须用必效散,其毒一下,即多服益气养荣汤,如不应,亦灸肘尖。如疮口不敛者,更用豆豉饼、琥珀膏。若气血俱虚,或不慎饮食七情者,不治。然此症以气血为主,气血壮实,不用追蚀之剂,亦能自腐。但取去使易于收敛耳,血虚而用追蚀,不惟徒治,适足以败矣。3 t9 h$ G2 i3 i$ M
$ _, X* I: U3 s0 e+ F
[卷上] 乳痈乳岩
6 G+ c3 D! Z+ x* L7 r/ f! l/ r% \6 U' h, i+ Y
妇人乳痈,属胆胃二腑热毒,气血壅滞。故初起肿痛,发于肌表,肉色赤,其人表热发热,或发寒热,或憎寒头痛,烦渴引冷,用人参败毒散、神效栝蒌散、加味逍遥散治之,其自消散。若至数日之间,脓成溃窍,稠脓涌出,脓尽自愈。若气血虚弱,或误用败毒,久不收敛,脓清脉大,则难治。乳岩属肝脾二脏郁怒,气血亏损,故初起小核,结于乳内,肉色如故,其人内热夜热,五心发热,肢体倦瘦,月经不调,用加味归脾汤、加味逍遥散、神效瓜蒌散,多自消散。若荏苒日月渐大,HT岩色赤,出水腐溃深洞,用前归脾汤等药,可延岁月,若误用攻伐,危殆迫矣。大凡乳症,若因恚怒,宜疏肝清热。痛寒热,宜发表散邪。肿痛甚,宜清肝消毒,并隔蒜灸。不作脓,或脓不溃,补气血为主。不收敛,或脓稀,补脾胃为主。脓出反痛,或发寒热,补气血为主。或晡热内热,补血为主。若饮食少思,或作呕吐,补胃为主。饮食难化,或作泄泻,补脾为主。劳碌肿痛,补气血为主。怒气肿痛,养肝血为主。儿口所吹,须吮通揉散。成痈,治以前法。潮热暮热,亦主前药。大抵男子多由房劳,耗伤肝肾。妇人郁怒,亏损肝脾。治者审之。(世以孕妇患此,名曰内吹。然其所致之因则一,惟用药不可犯其胎耳。)3 r! I- E- J% h1 x: H( w9 m
% f: J0 L% [* f0 O$ S/ E8 E 治验
: Y! C; \2 |7 j- c! z0 N4 u0 P: {3 C+ w
一妇人内热胁胀,两乳不时作痛,口内不时辛辣,若卧而起急,则脐下牵痛,此带脉为患,用小柴胡加青皮、黄连、山栀二剂而瘥。
% S6 v# k% Q. Z' ^% ]! R7 I Y- V7 u0 F) v
一妇人因怒两乳肿,兼头痛寒热,用人参败毒散,二剂表症已退,用小柴胡加芎、归、枳壳一妇人久郁,右乳内肿硬,用八珍汤加远志、贝母、柴胡、青皮及隔蒜灸,兼服神效栝蒌散,两月余而消。* _6 z, b. `, o# u% ~6 t
% |) G/ [: L% Z0 S
一妇人左乳内肿如桃,不痛不赤,发热渐瘦,用八珍加香附、远志、青皮、柴胡百余剂,又兼服神效栝蒌散三十余剂,脓溃而愈。
2 L; q5 \+ `5 h. ?! p
7 ^* e) y9 m7 W2 b" z* @. i+ X" z 一妇人郁久,左乳内结核如杏许,三月不消,心脉涩而脾脉大,按之无力,以八珍加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗,五十余剂而溃,又三十余剂而愈。7 Z9 z( Z* D& N8 j+ r9 D
& X- i; A. H. S9 o6 R1 [; { 一妇人禀实性躁,怀抱久郁,左乳内结一核,按之微痛,以连翘饮子二十余剂少退,更以八珍加青皮、香附、桔梗、贝母,二十余剂而消。% S7 ?( e `& H3 O' l- o
, Y. W5 v' Q" {4 U; c2 D9 F
一妇人发热作渴,至夜尤甚,两乳忽肿,肝脉洪数,乃热入血室也,用加味小柴胡汤,热止肿消。
7 c" M: A0 @8 K$ i
: S8 \4 J. k- b9 V8 P' @" m9 g ] 一妇人因怒,左乳作痛发热,表散太过,肿热益甚,用益气养荣汤,数剂热止脓成,不从用针,肿胀热渴,针脓大泄,仍以前汤,月余始愈。此症若脓成未破,有薄皮剥起者,用代针之剂,其脓自出。不若及时用针,不致大溃。若脓血未尽,辄用生肌,反助其邪。慎之!一妇人因怒,左乳作痛,胸膈不利,以方脉流气饮加木香、青皮,四剂而安。5 ^3 Z* @9 i& {' `/ a' i- b
# _' u9 O4 G1 j5 @( G) N' \ 一妇人脓清肿硬,面黄食少,内热晡热,自汗盗汗,月经不行,此肝脾气血俱虚,用十全大补加远志、贝母及补中益气,各三十余剂,外用葱熨患处,诸症寻愈。) d% F0 n$ l) I. q% j5 j0 Q1 k( d7 c
8 Q7 K# ?* X; n6 ? 一妇人脓成胀痛,余欲针之,不从,数日始针,出败脓三四碗许,虚症蜂起,几至危殆,用大补两月余而安。若元气虚弱,不作脓者,用益气养荣汤补之,脓成即针。若肿痛寒热,怠惰食少,或至夜热甚,用补中益气汤兼逍遥散,补之为善。& [6 ]6 P* G. M: {* M
7 F, Q8 c$ M; F4 c3 G; x! k/ E 一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿胀,发热作渴,以玉露散补之而愈。夫乳汁乃气血所化,在上为乳,在下为经,若冲任之脉盛,脾胃之气壮,则乳汁多而浓,衰则淡而少,所乳之子,亦弱而多病。又有屡产无乳,或大便涩滞,乃亡津液也,当滋化源。- p2 U4 ~5 b5 L& u" ~
9 l ?) ^3 J1 ?( Z0 i/ w 一妇人右乳内结三核,年余不消,朝寒暮热,饮食不甘,此乳岩,以益气养荣汤,百余剂,血气渐复,更以木香饼熨之,喜其谨疾,年余而消。
! l+ ]3 V- b) J* D% R% r: J/ U _5 h4 H% ?. `
至英内年二十有五,素虚弱,多郁怒,时疫后,脾胃愈虚,饮食愈少,又值气忿,右乳胁下红肿,膺内作痛,用炒麸皮熨之,肿虽少散,内痛益甚,转侧胸中,如物悬坠,遂与加减四物汤,内肿如鹅卵,外大如盘,胸胁背心相引而痛,夜热势甚,时治者皆以攻毒为言,叩诸先生,乃云:此病后脾弱,而复怒伤肝,治法惟主于健脾气,平肝火,则肿自消,而病自愈矣。承惠方以八物加陈皮、黄、柴胡、山栀、白芷,服八剂,病减六七,去白芷加青皮、木香、桔梗,又六剂而痊愈。奏功之奇,获效之速,盖出于寻常万万也。感激浓恩,昕夕不忘,录此乞附医案,以诏后之患者,毋为攻毒者之所惑也。晚生尤至英顿首再拜书。
( b, G4 Y- @$ v% ]7 u9 ?! b6 C, ^ u' j! k. J* y. b
一妇人乳内结核年余,晡热少食,余欲用益气养荣汤治之,彼以为缓,乃服行气之剂,其势愈甚,溃而日出清脓而殁。" q2 V! N% a! y- P, T! h @9 p% t. n1 }+ x
6 c, r6 S+ p* ?) S' T+ p
郭氏外家,乃放出宫女,乳内结一核如栗,亦服流气等药,大如覆碗,坚硬如石,出水而殁。: }7 d B( o9 y( j( D3 x) J5 T
6 ?( }6 Z, S$ T+ x
[卷上] 血风疮
/ v+ ^# x( U [$ I: Q9 y. e5 A" E) l! V' y$ Y6 F
妇人血风疮,因肝脾二经风热郁火血燥所致。其外症身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,搔破成疮,脓水淋漓。其内症月经无定,小便不调,夜热内热,自汗盗汗,恶寒憎寒,肢体倦怠,饮食不甘,寒热往来。若发热作痛,乃肝经风热血燥,用当归饮加柴胡、山栀。若体倦食少,口干潮热,乃肝脾郁火伤血,用加味逍遥散。若疙瘩痛痒,寒热往来,乃肝经风热伤血,用小柴胡加山栀、黄连。若夜间发热,作渴谵语,乃热入血室,用小柴胡加生地黄,血虚四物合小柴胡汤。若无寐盗汗,内热晡热,乃脾经血虚,用归脾汤;兼寒热,加山栀、熟地。若用风药,复伤阴血,反致他症。
6 h5 P8 w3 Y( E: Y; X8 @8 N5 \# v1 k$ ~" D
治验
$ W4 @( ?; d7 _1 v0 ]; A q# Z
: ?$ q, m' F- K! ~$ M3 b! {4 u; e 一妇人素清苦,四肢患此,误用败毒寒凉,晡热内热,自汗盗汗,月经不行,口干咽燥,此郁结伤脾,四肢者脾主之,用归脾汤数剂,后兼逍遥散,五十余剂而愈。
! ]8 P# W# O- |+ O$ \" n4 i! d: G. C' n" B
一妇人性躁,寒热口苦,胁痛耳鸣,腹胀溺涩年余矣,症属肝火,用四君加柴胡、炒山栀、炒龙胆数剂,乃与逍遥散兼服而疮愈,又与六味丸及逍遥散,七十余剂,诸症悉退。若有愈后身起白屑,搔则肌肤如帛所隔,此气血虚不能营于腠理,用大补之剂。若有愈后发热,身起疙瘩痒痛,搔破脓水淋漓,经候不调,此肝火血热,用四物加柴胡、山栀、白术、茯苓、丹皮、甘草。
1 s% f; j0 ^; y8 _* D4 B% v5 |! D a; ^1 ~
一妇人日晡身痒,月余口干,又月余成疮,服祛风之剂,脓水淋漓,午前畏寒,午后发热,殊类风症。余谓此肝经郁火,外邪所搏,用补中益气加山栀、钩藤,又以逍遥散加川芎、贝母而愈。
' I8 E* ~' Z2 ?) P. N+ I
$ |- \, U$ z8 E% o- F3 e8 {1 i, W 一妇人搔痒,发热,日晡益甚,肤见赤痕,月经过期,此血虚有热,以逍遥散倍加熟地,热止痒退,更以四物加参、、柴胡、炙草、茯苓,调理遂愈。. N7 Y5 _* {( @( a( l
4 g3 G' C; S9 y% b. x 一女子十二岁,善怒,遍身作痒,用柴胡、川芎、山栀、芍药以清肝火,以生地、当归、黄芩凉肝血,以白术、茯苓、甘草健脾土而愈。半载后,遍身起赤痕,或时眩晕,此肝火炽甚,血得热而妄行,是夜果经至。5 x3 A+ `" z* o0 o
; T0 z1 Z( i8 x4 H5 O# P4 n& j [卷上] 疮
. w! p$ U, d* D7 [! M$ E8 x/ G. @) M6 n% ~0 l3 N
妇人两生疮,或因胎产,饮食失宜,伤损脾胃;或因忧思郁怒,亏损肝脾,以致湿热下注;或外邪所侵。外属足三阳可治,内属足三阴难治。若初起发肿赤痛,属湿毒所乘,用人参败毒或槟苏败毒散。若漫肿作痛,或不肿不痛,属脾虚湿热下注,用补中益气或八珍汤。若脓水淋漓,体倦少食,内热口干,属脾气虚弱,用补中益气加茯苓、酒炒芍药。若午后头目不清,属阴火,用前汤加酒炒黑黄柏。若午后发热体倦,属血虚,用前汤加川芎、熟地。若怀抱不乐而甚,用归脾汤加山栀、柴胡。若恚怒气逆而甚,用补中益气加川芎、山栀。
, E- f. d# f! O) R1 ~, f
6 z! R! Q2 Y; l i2 n 若内热体倦,痰涎口疮,属脾肾虚热,用六味丸。若肢体畏寒,饮食少思,属脾肾虚寒,用八味丸。大抵色赤属热毒易治,色黯属脾肾虚寒难治,设误用攻伐,复伤胃气,难保其生。
+ ?7 V& O V: a* C. c% a! }- P- K6 Y
治验
9 f z u1 Q* d% i6 K* [" T x5 i5 S$ ^; o. y. }. y& a0 j1 L3 d! N
一妇人患之,四畔微赤,作痛重坠,脓水淋漓,胸膈不利,饮食少思,内热口苦,夜间少寐,此属脾虚郁伤。用归脾汤解郁结而生脾血,用补中益气加茯苓、半夏补脾气而除湿热,寻愈。0 R: j6 O0 b* ~
3 h2 J# H, j8 G+ Z s6 J- l 一妇人久不愈,色赤微热,日晡肿,形体虚弱,饮食少思,劳则喘渴,恶寒发热,此脾虚下陷,用补中益气汤而愈。9 N% z+ Q4 K. L! x0 s: i
/ b" z! G' }5 e1 Q8 o! m 一妇人三年矣,色黯肿硬,恶寒发热,饮食少思,形体消瘦,作渴饮汤,饮食稍多,或腹胀,或泄泻,或作呕,或吞酸,此脾气虚寒。用补中益气加干姜、肉桂,五十余剂而愈。
~' E5 y$ C7 X9 |# n! B$ Y) H7 G& z2 {3 J
一妇人因入朝步履,恶寒发热,倦怠懒食,疮口出血,此劳伤元气,不能摄血归经,用补中一妇人因怒,寒热头眩,或耳项胸胁胀痛,或小腹阴道闷坠,或小便频数下血,此属肝火血热,先用小柴胡汤加炒黑山栀、川芎、当归、车前,二剂诸症顿退,又用加味逍遥散,补其阴血而愈。后因饮食劳倦,前症复作,疮口出血,用补中益气汤治之而愈。
% t/ L: p: O) ~ r' v; O) x" N( @- v( x% F& ]& k) `. i) M' k$ R* q
一妇人患将两月,赤肿痛,小便频数,饮食如常,用活命饮二剂,诸症悉愈,又用八珍汤而痊。$ ^1 |6 u$ j q2 Y0 l, B; u$ z8 c
& W: \4 [) j) n& J3 }, P& _2 g 一妇人患此痛,恶寒发热,用槟苏败毒散,而寒热退,用仙方活命饮,而痛止,再用补中益气汤,而形气健。
' S4 A# d# Y9 ^: }" M) L' O6 l. y+ l' \
[卷上] 阴疮
0 }4 u F$ c3 G1 o# w
4 ?9 w2 J1 f2 V9 I (交接出血、阴挺、阴痒、阴虫附)妇人阴疮,乃七情郁火,伤损肝脾,湿热下注。其外症有阴中舒出如蛇,俗呼阴挺;有翻突如饼,俗呼阴菌;亦有如鸡冠花,亦有生诸虫,亦有肿痛湿痒,溃烂出水,胀闷脱坠者。其内症口干,内热,体倦,经候不调,饮食无味,晡热发热,胸膈不利,胁肋不调,小腹痞胀,赤白带下,小水淋涩。其治法:肿痛者,宜用四物加柴胡、山栀、丹皮、胆草;湿痒者,宜用归脾加山栀、丹皮、柴胡;淋涩者,宜用龙胆泻肝加白术、丹皮;溃腐者,宜用加味逍遥散;肿闷脱坠者,宜用补中益气加山栀、丹皮,佐以外治之法,备见治验。3 h; h4 L6 k. F2 Y' a( R
& o0 i# b% T0 Z6 S# ?+ ?
治验
, V. s0 o8 }! {; g+ ^+ w3 Y1 Y
" W6 X. [# a [2 C& R+ O0 | 一妇人胸膈不利,内热作渴,饮食不甘,肢体倦怠,阴中闷痒,小便赤涩,此郁怒所致,用归脾加山栀而愈。后因怒,患处并小腹胀痛,用小柴胡加山栀、芎、归、芍药而愈。但内热晡热,用逍遥散加山栀而愈。后因劳役发热,患处肿胀,小便仍涩,用补中益气加山栀、茯苓、丹皮而愈。
( ?, @) g. k+ R$ m: p
% I3 v5 g5 H, R2 S0 K9 k- w4 w 一妇人阴中突出如菌,四围肿痛,小便频数,内热晡热,似痒似痛,小腹重坠,此肝脾郁结之症,盖肝火湿热而肿痛,脾虚下陷而重坠也。先以补中益气加山栀、茯苓、车前、青皮以清肝火升脾气,渐愈。更以归脾汤加山栀、茯苓、川芎调理,更以生猪脂和藜芦末,涂之而收入。0 h. ?. W( g1 q5 C- ?
# j/ N/ ~) e- _$ x8 r' s
一妇人阴中挺出一条五寸许,闷痛重坠,水出淋漓,小便涩滞,夕与龙胆泻肝汤分利湿热,朝与补中益气汤升补脾气,诸症渐愈,再与归脾加山栀、茯苓、川芎、黄柏,间服调理而愈。
2 U7 s. k3 g) f7 X% }2 |* h+ s7 |: x2 H% I7 O" B" `
后因劳役或怒气,下部湿痒,小水不利,仍用前药即愈。亦有尺许者,亦有生诸虫物者,皆用此治。$ p7 S7 ^1 `# S) g) S0 q# ?3 q
# C7 l. B$ A0 S 一妇人腐溃,脓水淋漓,肿痛寒热,小便赤涩,内热作渴,肢体倦怠,胸胁不利,饮食少思,三月余矣,用补中益气,内柴胡、升麻各用一钱,加茯苓一钱,炒山栀二钱,数剂少愈,又与归脾加山栀、川芎、茯苓,三十余剂,诸症悉退。惟内热尚在,再与逍遥散倍用山栀而一妇人素性急,阴中或痛,小便赤涩,怒则益甚,或发热,或寒热,治以芎、归、炒栀、柴胡、苓、术、丹皮、泽泻、炒芍、炒车前、炒连、生草,数剂渐愈,乃去黄连、泽泻,又数剂而痊愈。
" e( [: J: H t9 B- J4 w- @0 O i$ F' B( p
一妇人素郁闷,阴内痛痒,不时出水,饮食少思,肢体倦怠,用归脾加丹皮、山栀、芍药、柴胡、生草主之而安。
8 N+ ]: |: t7 D( z; b* K, G4 }
- P( X9 ]0 j+ S. k6 n 一妇人阴内痒痛,内热倦怠,饮食少思,用参、、归、术、陈皮、柴胡、炒栀、炒车前、升麻、芍药、丹皮、茯苓,治之而瘥。若阴中有虫痒痛,亦属肝木,以桃仁研膏,和雄黄末纳阴中以杀之,仍用清肝解郁。有以鸡肝纳之者,乃取虫之法也。6 Q$ [9 x1 N4 y7 `; \
8 i) s$ D) c! k+ q
一妇人交接违理,出血作痛,发热口干,误服寒凉之剂,前症益甚,不时欲呕,饮食少思,此症属肝经,而药复伤脾也,先用六君子加柴胡,而脾胃渐愈,乃用加味逍遥散,而患处亦痊。
/ ^ {7 w( a1 k- B7 P. ^/ C& M* u# w& G. W5 G4 W. V+ g
一妇人每交接,辄出血作痛,敷服皆凉血止痛之剂,不时出血甚多,此肝伤而不能藏血,脾伤而不能摄血也,用补中益气、济生归脾二汤而愈。若交接出血,用熟艾热裹入阴中。若交接违理而出血,用乱发青布烧为末敷之,血自止。若出血过多,而见他症,但用前药,调补肝脾,诸症自愈矣。+ b8 x ~' c/ r* h8 q
! w! |* g# X f7 b' I( l' z 一妇人阴肿下坠,闷痛出水,胸腹不利,小便频数,内热晡热,口苦耳鸣,先用小柴胡加车前、胆草、苓、术、升麻,二剂稍缓,又用加味逍遥加升麻,数剂稍愈,乃以加味归脾加升麻、柴胡,并补中益气加山栀,数剂渐愈,仍用加味逍遥、加味归脾二药,调理而瘥。7 _7 D: k9 W/ o) t3 ^
8 y& d: u; Y0 ? ]% }5 x
一妇人热痛,用寒凉败毒,饮食不入,时欲呕吐,小腹重坠,似欲去后,此脾胃亏损,元气下陷,症属虚寒,先用补中益气加炮姜二剂,重坠若失,再用前汤加茯苓、半夏,二十余剂而愈,乃以归脾少加柴胡、升麻、六味地黄丸,调理两月余而康。9 @( }# \" Y) Z. ^
4 m% g. j" C# D- f3 ?& n3 o
[卷上] 附方并注 4 d3 t# E9 X5 m2 d2 e0 e
% @: R3 ]: A+ I$ o 保和丸$ `& O' p, i H8 |' Q
+ K/ W) q; ?3 T! f" K. ] 治饮食停滞,胸膈痞满,或作吞酸等症。$ g7 E) A+ X) {4 `* D
( E! ], m, \1 j9 p; o3 n
山楂(取肉,二两,蒸)神曲(炒)半夏茯苓(各一两)萝卜子(炒)陈皮连翘(各五钱)上为末粥丸,加白术二两,名大安丸。8 M" z* I( P# j/ h' s" B* ?
* S4 C9 Q6 v% U! o& ?, j! ]
越鞠丸+ v7 b9 n4 x9 \- z" a; s4 b2 s
6 i1 f3 r& M) E2 I3 \5 s* t5 W5 y6 V 治六郁,胸膈痞满,呕吐吞酸,或湿热腹胀,腿脚酸疼等症。
0 a, J8 `8 d- L2 I! s* g2 g: p& U( b4 A
苍术(炒)神曲(炒)香附山楂山栀(炒)抚芎麦芽(炒。各等分)上各另为末,水调炒曲面糊为丸,桐子大,每服五七十丸,白滚汤下。
6 u1 i8 X6 y1 t$ [- \- R' ~1 h# g* e' R7 h0 w2 f
左金丸& r' Q( q: ^! r- X
- [' g* F0 {4 z4 a7 }/ R, ?
(一名四今丸)治肝火胸胁刺痛,或发寒热,或头目作痛,小便淋秘,或小腹疼痛,一切肝火之症。5 w; d# ~# x" J
, _4 _; w. W9 O
黄连(六两)吴茱萸(一两,汤煮片时用)上为末,粥丸,白术陈皮汤下。
* G5 t' _, @& M' U+ F" U/ ~, @' [. c! ?! y$ I4 z: P
椒仁丸
, g* n& Y f- g3 L4 Y" S! A0 J: \: h6 F+ J
治先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水。3 R# g4 s9 r- U6 Q
1 S. \# R0 w3 r6 t 椒仁续随子(去皮研)甘遂附子(炮)郁李仁黑牵牛五灵脂(研碎)当归吴茱萸延胡索(各五钱)芫花(醋浸,一钱)石膏青(十枚,去头翅足同糯米炒黄,去米不用)斑蝥(十个,糯米炒黄,去米不用)胆矾人言(各一钱)上为末,面糊为丸,如豌豆大。每服一丸,橘皮汤下。此方药虽峻利,所用不多,若畏而不服,有养病害身之患,常治虚弱之人,亦未见其有误也。
' H' v9 i, i6 a9 v% T0 B; v7 e, G3 ^
血分葶苈丸
" j0 s8 a$ P- _" A. f& ^7 n2 i$ R& P! T5 S: v
治先因小便不利,后至身面浮肿,经水不通,水化为血。
) j$ z" `; ?; M) w7 z- a
9 @1 j! u$ q0 M9 ?" j3 G$ C 葶苈(研、炒)续随子(去壳。各半两,研)干笋末(一两)上为末,枣肉丸,如桐子大。每服七丸,煎匾竹汤下。如大便利者,减续随子、葶苈各一钱
' B& t/ s( s* D5 f0 e
& l4 l3 t$ c( ]/ A' r1 N* L T 人参丸9 D# D& l3 y% s8 r" h3 E- q7 E+ B
) C4 Y' I" E" G# |! T, _8 {; }7 { 治经脉不利化为水,流走四肢,悉皆肿满,名曰血分。其候与水相类,若作水治之人参大黄(湿纸裹饭上,蒸熟,去纸,切、炒)当归桂心瞿麦穗赤芍药白茯苓(各半两)葶苈(炒,另研一钱)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服十五丸至二三十丸,空心饮汤下。# }# p* p: j( S' E
% N! K$ R6 n0 f9 {
柏子仁丸( J7 t! ]0 P% k; [
1 Y, m8 s/ x" N. b1 Q% e; u& Y 治血虚有火,月经耗损,渐至不通,日渐羸瘦,而生潮热,慎毋以毒药通之,宜柏子仁丸、泽兰汤主之。
. f3 E" X0 T: ~& I! R4 O1 g& f7 T( @. |) M2 g# ?/ }
柏子仁(炒砂)牛膝(酒拌)卷柏(各半两)泽兰叶续断(各二两)熟地黄(用生者三两,酒拌蒸半日,忌铁器,杵膏)上为末,入地黄膏,加炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,空心米饮下。) D% v& @& U5 V5 @
+ |+ ~* `2 u; i; T0 N
泽兰汤4 s2 o( G: l4 W! I5 S
c' Z9 C, V9 l
治症同前。
; A7 ?0 e$ Q; _; R0 Q$ L. r( j7 l! X0 r+ _8 i
泽兰叶(三两)当归(酒拌)芍药(炒。各一两)甘草(五钱)上为粗末,每服五钱,水二钟,煎至一钟,去渣温服。2 h5 o7 H0 g- x- t5 N" Y
0 N6 E9 X" }5 l" _1 s 独参汤
& e( x" o9 A2 l% ?: _2 q C/ ~! U( {8 F* F( @% `
治一切失血,恶寒发热,作渴烦躁,并宜此药补气,盖血生于气,阳生阴长之理也。用人参二两,枣十枚,水煎服。
5 e2 H( J/ F1 p5 _# w! h( q0 r L2 J7 l( w: u7 T5 a
玉露散
, C& l5 N9 R! `5 C# @! p4 g; }$ @$ N9 c
治乳脉不行,身体壮热,头目昏痛,大便涩滞等症。$ x7 ]7 p+ R+ H. D: S
. O) H$ k0 [* r9 E, R; c& h
人参白茯苓桔梗炒川芎白术当归芍药(各一钱)甘草(五分)上水煎服。若热甚,大便秘,量加炒大黄。( x1 W1 W9 |6 Q
4 ?0 L: ~6 m: F! W h* R
圣愈汤" z! s6 M$ B% i7 s4 y( {4 m- G
9 W: f0 o* S* _% I' n- l 治血虚心烦,睡眠不宁,或五心烦热。
& A: Q& }& p, a2 X
4 C9 g2 J1 I* @' K 地黄(酒拌,蒸半日)生地黄(酒拌)川芎人参(各五钱)当归(酒拌)黄(炒。各一钱)上水煎服。
& W; b6 u7 ^$ z$ c) S1 `6 J& R: y5 [4 j$ X+ N
当归饮
$ R6 w% E$ ?- Q4 t1 l) ~! y, K
$ b" @* p3 C* T4 o5 ?/ f 治血热,瘾疹痒痛,脓水淋漓,发热等症。
/ N% p- Z9 X/ d/ G. Z% W) W6 F5 V" v" _$ q5 ]; R5 y
当归白芍药川芎生地黄白蒺藜(各一钱)防风荆芥(各五分)黄(一钱)何首乌甘草(各五分)上水煎服。0 E* ^: |" j+ A. F; T D
2 d8 w7 D' L, T$ s# ]' E- J 龙胆泻肝汤1 N7 i/ I- ]* W5 X
# ~: a% C- r! s9 R 治肝经湿热,下部肿作痛,小便涩滞,阴挺如菌,或出物如虫等症。
* o& Q; L; j/ M6 G
; k7 k9 t% i( z$ u2 e0 R3 k+ E 龙胆草(酒拌,炒黄)泽泻(各一钱)车前子(炒)木通生地黄(酒拌)当归尾(酒拌)山栀(炒)黄芩生甘草(各五分)上水煎服。8 Q3 T' y6 |8 Z
7 @! n) O% }( A+ s; |
乌贼鱼骨丸: w1 N3 U, I9 d3 \3 R6 x, E9 r
! ~. R6 t3 J) J" ^( T8 p- c
治妇人血枯,胸膈四肢满,妨于食饮,病至闻腥、臊、臭气先唾血,出清液,或前后泄血,目眩转,月事衰少不来。# A- K8 q* X5 e& T! J; F; Y
. a4 C" ]. m. J" N$ n
乌贼鱼骨(去甲,四两)茹(一两)上为末,以雀卵和成剂丸,如小豆大。每服五丸,加至十丸,以鲍鱼煎汤下,以饭压之。; M% B, Y0 k( ~! u' C' t
; W- A" p' T: m, G7 T
青州白丸子
. @$ f" `2 Q% W( f9 c) z0 w
8 W- N) t7 W* M e. _) e/ h1 i) a 治风痰咳嗽,或牙关紧急,不知人事,或痰滞作麻。: B3 ^& I& H0 U+ k1 t
& t Z/ l8 I% M/ s; K
南星(三两)半夏(七两)白附子(二两)川乌(半两。各生用)上为末,绢袋盛,井水摆浸,仍换水浸三五日,晒干糯米粉丸,如急用,以姜汁糊丸亦可。
& [/ k, M) C+ F
- u3 ]3 `5 P4 t( N' V 四七汤
5 H1 t! w" U0 _: t7 p6 t$ L
1 @3 `/ f2 U7 Q5 ^7 \ 治七情郁结,咽间如有一核,吞吐不利,或中脘痞满,痰涎壅喘,或恶心少食。) g I( Q( ~- V( J, e
4 {, n% W( |0 P- V8 V
紫苏叶(一钱)浓朴(一钱五分)茯苓(一钱)半夏(姜制,七分)上姜枣水煎服,若白带以此汤送前丸,其效如神。1 @* h% n# e |+ }6 T
' v# t/ ?- N' n8 Z 当归龙荟丸
( g1 u! [7 D0 ?/ A9 S W/ A# g \& y& `$ R+ t
治肝经症,胁下作痛,或有积块,或下疳便痈,小便淋涩,或瘀血凝滞,小腹作痛。5 O- f7 W) p3 \& Y/ l6 q$ D Y
/ d& U; W1 L4 G; }& P
当归(酒拌)龙胆草(酒拌炒)栀子仁(炒)黄连青皮黄芩(各一两)大黄(酒拌炒)芦荟青黛柴胡(各五钱)木香(二钱五分)麝香(五分,另研)上为末,炒神曲糊丸。每服二三十丸,姜汤下。/ m% M$ L6 c! D9 \% g% T
! h, N# G# \) Z2 x% Z( n: \ 阿魏膏. L8 d7 h" w; ^+ ?7 p
) G6 U. \/ [4 D. n* K. {3 x
治一切痞块。
7 ^: G0 Z6 c! @9 G. K) J( W# @- [' R. X4 c
羌活独活玄参官桂赤芍药川山甲生地黄两头尖大黄白芷天麻(各五钱)红花(四钱)槐柳桃枝(各三钱)木鳖子(三十枚,去壳)乱发(如鸡子大一块)上用香油二斤四两,煎黑去,入发再煎化,仍去,徐下黄丹,煎软硬得中,方入芒硝、阿魏、苏合油、乳香、没药五钱,麝香三钱,调匀成膏矣。摊贴患处,内服芦荟丸等。黄丹须真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处铺半指浓,以纸盖,用热熨斗熨良久,如消耗,再加熨之,熨二时许方贴膏药。若是肝积,加芦荟末同熨。5 w* @8 _4 E% S* t( I0 s& f
" k' }" b" t7 K7 u G 芦荟丸
4 i4 ]' |- p5 D( x. f6 e \
2 w' q4 c; |) w' h' F+ m: \# i 治肝疳口舌生疮,牙龈腐烂,或遍身生疮等症。
( U8 T' ?4 s+ R* @8 N; Q0 T0 F
7 x' ]2 @7 r& B; { 大皂角青黛芦荟研朱砂(研)麝香(研。各一钱)干虾蟆(用皂角各等分烧存性为末,一两入前项药)上为末,蒸饼糊丸,麻子大。每服五七十丸,米饮下。
5 ], g0 w' k6 Y7 W
+ x$ x' i9 I( t4 u! W% Z6 J 局方小续命汤
6 o8 e( y( \+ x/ k3 P0 ?1 Z9 l
$ g5 `/ r! ~% r% Y9 W( @9 o6 b 治历节痛风,痰盛口噤,腰背反张等症。; w# a) L/ G/ e, `- o
4 k& S" o+ S6 ?& J1 I4 C
防己肉桂(去粗皮)杏仁(去皮尖,炒黄)黄芩白芍甘草川芎麻黄(去节)人参(去芦,各一两)附子(炮去皮脐,半两)防风(一两五钱)上为粗末,每服三钱,姜枣水煎服。
, O! `9 V4 e6 S3 C l7 a; P/ t+ g4 f/ |& M7 o% u. {# V
调中益气汤0 w" r3 d3 @6 e- \- l
7 r) }, I' K: p6 c8 A 治体怠嗜卧,不思饮食,或痰嗽泄泻等症。8 J- Y; S0 O# E0 C7 F
3 b: o @- K: ~# w% i 黄(一钱)人参(去芦头)甘草苍术(各五分)柴胡橘皮升麻木香(各二分)上姜枣水煎,空心服。- {8 s K, |5 H9 s
0 }0 k5 s- b( O& Q M: w 佛手散; k& q- {# W( K9 X$ a6 T; B- {' _' u
7 R4 C- b5 V5 c' V 治妊娠,伤胎下血。
( ]- j/ k6 ~* E7 Z3 L
: `8 i) Q! f; m9 s3 h 当归(三钱)川芎(二钱)上水煎,食前服。
0 ^& h- g, Z- i
8 b2 i6 ?7 O/ ^/ O" x* |# ]6 a 木香饼8 b2 f+ H& R" i6 k" A: t
4 I% q( ^$ m7 l 治一切气滞结肿,或痛或闪肭,及风寒所伤作痛并效。7 w& X# w" ?+ m+ ?
) G7 h3 n7 Z9 R* I3 s3 z* o! U* w 木香(五钱)生地黄(一两)上木香为末,地黄杵膏和匀,量患处大小作饼置患处,以热熨斗熨之。: a5 G& ?3 w( T! u3 w
' }7 h! M7 s* P! T2 v' {
隔蒜灸法# l4 R+ O% G* a; j9 z+ v
+ G6 ?4 M- w. c. [7 D 治一切疮毒,大痛或不痛,或麻木如痛者,灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法也,有回生之功。用大蒜头去皮,切三文钱浓,安疮头上,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成者即消,已成者亦杀其大势,不能为害。如疮大,用蒜捣烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再换。如不痛,或不作脓,及不起发,或阴疮尤宜多灸,灸而仍不痛,不作脓,不起发者不治,此气血虚极也。8 `+ a; d' U }) w4 z# t5 _. J
7 B) x* \4 j( ]) v l$ p% s; y 神效葱熨法7 k% W& y5 ~/ x8 n; q0 c
1 M" ~1 d! u( u1 \ 治虚怯人,肢体患肿块,或作痛,或不痛,或风袭于经络,肢体疼痛,或四肢筋挛骨痛。又治流注跌扑,伤损肿痛,用葱头细切,杵烂炒热敷患处,冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
0 [. k* K3 y8 r, E% ^# {$ B6 e4 n
5 G" A. a) S2 n& \- K( ?) K 豆豉饼
+ c1 D& f$ B+ f" o5 _& L, K9 r8 E0 {2 x' C8 t C+ p
治疮疡肿硬不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和作饼子,如钱大,浓如三文,置患处,以艾壮于饼上,灸之干则易之。如背疮,用嗽口水调作饼覆患处,以艾铺饼上灸之。如未成者即消,已成者能消其毒,如有不效,气血虚败也。
( U* y. c0 W# S. E1 h
; ` A: I8 J1 ~2 E 益气养荣汤/ O( b! U& W; N* r1 t- g9 A+ _% a
5 I9 m: c- c; @% k2 i
治抑郁瘰,或四肢患肿,肉色不变,或日晡发热,或溃而不敛。
0 J7 i' J# ]" A; L$ S
" `9 T' ]3 w% J% v: K! s 人参茯苓陈皮贝母香附当归(酒拌)川芎黄(盐水拌炒)熟地黄(酒拌)芍药(炒。$ v/ [5 }, ~ z q9 P3 o. r
1 X6 @/ b& Q6 Q6 [ W' I, a# _ D
各一钱)甘草(炙)桔梗(炒。各五分)白术(炒,二钱)上姜水煎服。
; x, h) G% s" U7 @4 B7 J
2 X+ c) \0 O& J8 y) g( f( b 人参养荣汤6 q: d2 A" @. C5 m# W
4 z7 n0 q" c' X4 E6 Z# m
治溃疡发热恶寒,四肢倦怠,体瘦少食,面黄短气,不能收敛。若大疮愈后,多服之,不变他病。
: n& M) P2 p" q2 X% B: ^
# W$ v% ]& S0 T! u; C 白芍药(一钱五分)人参陈皮黄(蜜炙)桂心当归(酒拌)白术甘草(炙。各一钱)熟地黄(酒拌)五味子(炒)茯苓(各七分半)远志(去心炒,五分)上姜枣水煎服。6 T4 H" f; P% Y+ K
1 e' l# f" d( {1 F$ X8 ~! u
方脉流气饮子 | }0 a+ `3 W1 \+ p# _
( v6 e. E! T1 ^/ ~( G# c3 G
治恼怒胸膈胀满,或肢体作痛,或结壅肿,血气无亏者。& w* I0 O0 g. g& T+ z
9 ]% K- t4 l# _" o3 D( _% X
紫苏叶青皮苦梗半夏煨当归芍药乌药茯苓川芎黄枳壳(去穣麸炒)防风(各半两)甘草橘皮(各五分)大腹皮木香(各三分)上姜枣水煎服。
- |' g/ J* C: Y5 Q) [- p% J/ k) u/ z# O+ Q
泻青丸
7 @( [5 g# w6 m9 k; N% m9 [, S
# t, z8 s3 z- S% c F0 r 治肝经郁火实热,胁乳作痛,大便秘结,及肝经一切实火症。" g6 S. w& u0 b7 ?8 Z; X @5 F
0 ]' ]5 C- c7 g i; h5 y
当归龙胆草川芎山栀大黄羌活防风(各等分)上为末,蜜丸,鸡子大,每服一二丸。
9 u% H/ H# H5 [; [# x l# A1 p9 T4 w/ d
人参败毒散
* i9 O0 I- g' e. W0 @
& d' ~9 f7 V" Q" C+ g 治疮疡痛,发寒热,或拘急头痛等症。
+ N% J4 o% U: q$ A3 q
0 e6 S& Q: Z2 F 人参羌活独活前胡柴胡桔梗枳壳茯苓川芎甘草(各一钱)上水煎服。 A+ Q+ @$ P2 S) q8 r
5 z3 ?( ?4 S9 F$ f
生地黄丸
/ K! c6 [& S" u1 K% v9 D3 ^' R
, _3 ~: @- W. z4 T- @% n 治师尼寡妇,乍寒乍热,肝脉弦长,而出鱼际。
X6 W/ s. p. Q$ {5 {4 @/ q0 m) u+ b. q3 Y2 y; |$ c
生地黄(一两,酒拌杵膏)秦艽黄芩硬柴胡(各五钱)赤芍药(一两)上为细末,入地黄膏,加炼蜜少许,丸桐子大。每服三十丸,乌梅煎汤下,日进二服,亦治室女患此。
1 k- Y7 O3 V. _
" T, B) \7 K0 U! ^. i& i1 ?" e8 t9 K 连翘饮子
C$ v$ _1 @/ n# U. u m$ ]$ {
6 k. G- r1 y: t8 U$ M 治乳内结核。7 T* I0 q/ r) d/ `/ j* {# ?2 E
2 z/ H/ a# I, t) }5 t
连翘川芎栝蒌仁(研)皂角刺(炒)橘叶青皮(去白)甘草节桃仁(各一钱半)上水煎服。
0 ^2 c* l0 Q5 | S; X( O
% l- X: Z) E4 r, _& v* v 必效散% {! D7 C% ]$ l( L
- o6 h+ g/ V j+ I$ E3 l: E. [. L
治瘰,未成脓者自消,已溃者自敛。
; {9 q1 V- b% d% N' I. y: R- c' r8 \# E/ w6 ^
南鹏砂(二钱五分)轻粉(一钱)斑蝥(四十个,糯米同炒熟,去头翅)麝香(五分)巴豆(五粒,去壳心膜)白槟榔(一个)上为细末,每服一钱,五更用滚汤调下,如小水涩滞或微痛,此毒欲下也,进益元散一服即下。此方斑蝥、巴豆似为峻厉,然用巴豆乃解斑蝥之毒,用者勿畏。
& o1 F. ]( [* q: L R0 R) t9 F7 K' F7 K3 W# `: @
琥珀膏
* G, v$ B. y! W( u! q; I) B( y L& E1 u4 f: r) }6 [6 c3 A) ^) Z
治颈项瘰及腋下初如梅子肿结硬强,渐如连珠,不消不溃,或溃而脓水不绝,经久不瘥,渐成漏症。" q9 K6 N. `& r. G8 R
7 D- y6 _* I! Q- d
琥珀(一两)木通桂心当归白芷防风松脂朱砂(研)木鳖子肉(各五钱)麻油(二斤)丁香木香(各三钱)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为细末,其余药入油内,煎焦黑滤去粗,徐徐入黄丹,再煎软硬得中,即成膏矣。
3 @& Y' K$ ^- t z: `$ M2 f9 a4 N# ~* @: N, V3 Q9 q, h- ?4 O9 [
神效栝蒌散
9 [$ c; a7 a/ C3 n( o: }" w2 B# W: [- D9 Q: m3 k' _
治乳痈初起肿痛及一切痈疽,或脓出后余毒,亦宜用之。
3 U& K- l9 }9 P3 q8 b# M1 U, i" y" r' }0 f5 U8 Y" N
黄栝蒌(子多者一个)当归(半两)生甘草(半两)没药(一钱,另研)乳香(一钱)上酒水煎服。
- H/ {7 _, H4 M/ g+ j O& C2 _; V* |: t$ R7 @8 g
余方见下卷。
. S0 B- e: s0 S4 H8 N5 {3 d; L3 B4 P b) {
[卷下] 保胎 $ [! F) v2 Q" E* ~4 h9 m4 G
1 O/ y* A7 Q2 Y: d4 X1 ?7 R. \& U 妊娠若元气不实,发热倦怠,或胎动不安,用当归散;因气恼加枳壳;胸膈痞闷再加苏梗;或作痛加柴胡。若饮食不甘或欲呕吐,用六君加紫苏、枳壳。若恶阻呕逆,头晕体倦,用参橘散;未应,用六君子汤。若恶阻呕吐,不食烦闷,亦用参橘散之类。若顿仆胎动,腹痛下血,用胶艾汤;未应,用八珍加胶艾。若顿仆毒药,腰痛短气,用阿胶散;未应,煎送知母丸。若顿仆胎伤,下血腹痛,用佛手散;未应,用八珍送知母丸。若心惊胆怯,烦闷不安,名子烦,用竹叶汤;未应,血虚佐以四物,气虚佐以四君。若下血不止,名胎漏,血虚用二黄散,血去多,用八珍汤;未应,用补中益气汤。若因事而动下血,用枳壳汤加生熟地黄;未应,或作痛,更加当归;血不止,八珍加胶艾。若不时作痛,若小腹重坠,名胎痛,用地黄当归汤;未应,加参、术、陈皮;或因脾气虚,用四君加归地,中气虚,用补中益气汤。! p$ T+ u( x" ]" _- G, \$ _5 H
% o! x6 l3 l4 ]$ H 若面目虚浮,肢体如水气,名子肿,用全生白术散;未应,用六君子汤;下部肿甚,用补中益气倍加茯苓。或因饮食失宜,呕吐泄泻,此是脾胃亏损,用六君子汤。若足指发肿,渐至腿膝,喘闷不安,或足指缝出水,名水气,用天仙藤散,脾胃虚弱,兼以四君子;未应,用补中益气,兼以逍遥散。若胎气上攻,心腹胀满作痛,名子悬,用紫苏饮;饮食不甘,兼四君子;内热晡热,兼逍遥散。若小便涩少,或成淋沥,名子淋,用安荣散;不应,兼八珍汤;腿足转筋,而小便不利,急用八味丸,缓则不救。若项强筋挛,语涩痰盛,名子痫,用羚羊角散;或饮食停滞,腹胀呕吐,此是脾胃虚弱,而不能消化,用六君子汤;不应,用平胃散加参、苓。或胎作胀,或腹作痛,此是脾胃气虚,而不能承载,用安胎饮加升麻、白术;不应,用补中益气汤。或脐腹作胀,或小便淋闭,此是脾胃气虚,胎压尿泡,四物加二陈、参、术,空心服后探吐,药出气定,又服又吐,数次必安。或因劳役所伤,或食煎炒,小便带血,此是血得热而流于脬中,宜清膀胱,用逍遥散。或遗尿不禁,或为频数,此是肝火血热,用加味逍遥散。若胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿,名胎水不利,用鲤鱼汤;脾胃虚,佐以四君子。病名同而形症异,形症异而病名同,聊见本方。凡用见症之药,不应,当分月经治之。
9 [9 u# p E- d k& O+ {0 S% u
6 g V F3 g! \3 g$ c) K+ o1 K! h 治验
% K9 D7 N1 }3 ^$ V* ~2 K. m% u9 d: N" U7 L" J
一妊娠三月,其经若来三五次,但不多,饮食、精神如故,此血盛有余,儿大能饮,自不来矣,果然。% O6 z! ?* R4 M, a
2 v$ U! [( n0 A6 F6 k) h( M& F% b) A 一妊娠六月,每怒气便见血,甚至寒热头痛,胁胀腹痛,作呕少食。余谓寒热头痛,肝火上冲也;胁胀腹痛,肝气不行也;作呕少食,肝侮脾胃也;小便见血,肝火血热也。用小柴胡加芍药、炒黑山栀、茯苓、白术而愈。/ K D# w& r: X
* Y" v$ G" K( V5 i* [) h. P 一妊娠六月,体倦食少,劳役见血,用六君加当归、熟地、升麻、柴胡而愈。
3 G# B1 Q1 f1 G8 ?. z( @7 E: E: k
+ e, n" O% @( r; T 一妊娠每三四月,胎便作痛,余用当归地黄汤治之,不日而愈。1 ~( l' Y. o, z. L& A9 D3 W
& C' x7 x# v- z) ~7 [ E# [ 一妊娠三月,饮食后因怒患疟,连吐三次,用藿香正气散二剂,随用安胎饮,一剂而愈。后因怒,痰甚狂言,发热胸胀,手按少得,此肝脾气滞,用加味逍遥散加川芎,二剂顿退,四剂而安。! n! E! ~3 W5 c8 N6 v/ q4 b) O
, O3 `) F0 L3 [
一妇人每怒,发热胁胀,小便淋涩,每月经行,旬余未已,已受胎三月,因怒前症复作,朝用加味逍遥散,夕用安胎饮,各二剂而安。五月又怒,复作,下血如经行,四日未止,仍用前药而愈。, ?$ Y- a5 a; r5 n$ t$ m
0 [% f% j: ^0 c! c3 | c 一妊娠将三月,呕吐恶食,体倦嗜卧,此恶阻之症,用人参橘皮汤,二剂渐愈,又用六君加紫苏,二剂而安。3 x+ N! l) D2 f2 b0 r- l- z& Q7 {
$ r0 A3 K8 |% u R7 w/ k0 Z
一妊娠吞酸恶心,欲作呕吐,此饮食停滞,用六君加曲、炒黑子芩、枳壳、香附治之而愈。- q9 `2 P7 e, D) l r5 z0 @
, n- g ~ h8 P- Q- R+ x
一妊娠饮食后恼怒,寒热呕吐,头痛恶寒,胸腹胀痛,大便不实而色青,小便频数而有血。) X; _4 S- a* ^, j
4 [# @7 ?; k3 w' j! Q9 R/ w 余曰:当清肝健脾为主。不信,乃主安胎止血,益甚。问余曰:何也?余曰:大便不实而色青,此是饮食既伤脾土而兼木侮;小便频数而有血,此是肝火血流于胞而兼挺痿也。用六君子加枳壳、紫苏、山栀二剂,脾胃顿醒,又用加味逍遥加紫苏、枳壳二剂,小便顿清,更节饮食,调理而安。
, ~7 F3 S4 t5 H. {/ `/ w: L5 ~' C, n! w
一妊娠每至五月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身,后及头面,此是脾肺气虚,朝用补中益气,夕用六君子加苏梗而愈。凡治妊娠,毋泥其月数,但见某经症,便用某药为善。
( w8 k+ M7 [5 G* {( }, S" V
" E7 H; q3 ]3 u+ W" ?6 V 一妊娠因怒吐血块,四日不止,两胁胀痛,小便淋涩,此怒而血蓄于上部,火炎而随出也,胁胀腹痛,小便淋涩,肝经本病也,用小柴胡合四物,四剂而止,却用六君子、安胎饮,调理而安。
! ?% s! e" J$ y7 s$ B/ {1 C a: r- S. N
一妊娠气喘痰甚,诸药不应,问治于余,询之云,素有带下,始于目下浮两月余,其面亦然,此气虚有痰饮也,用六味丸料,数剂而愈。6 n3 R& x. L" f& `! Q$ l: N
. o* P, W# ]9 z* q) P" y" K+ ^6 z
凡妇人气血方盛,乳房作胀,或无儿饮,痛胀寒热,用麦芽二三两炒熟,水煎服,立消。其耗散血气如此,何脾胃虚弱,饮食不消,方中多用之?一云麦芽,最消肾。若气血虚而乳汁自出者,宜十全大补汤,其子多不育。
; ^1 o' E1 H( _$ n. E8 `) V7 K4 @- T; E* {- C) `
[卷下] 小产
- Q0 \/ t, \) d8 }% V) G7 r3 t2 \/ E9 l6 n; o
小产重于大产,盖大产如栗熟自脱,小产如生采,破其皮壳,断自根蒂,岂不重于大产?但人轻忽致死者多矣。治法宜补形气,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲产,芎归补中汤,倍加知母止之。若产而血不止,人参黄汤补之。若产而心腹痛,当归川芎汤主之。胎气弱而小产者,八珍汤固之。若出血过多而发热,圣愈汤。汗不止,急用独参汤。发热烦躁,肉筋惕,八珍汤。大渴面赤,脉洪而虚,当归补血汤。身热面赤,脉沉而微,四君姜附。东垣云:昼发热而夜安静,是阳气自旺于阳分也;昼安静而夜发热躁,是阳气下陷于阴中也;如昼夜俱发热者,是重阳无阴也,当峻补其阴。王太仆云:如大寒而甚,热之不热,是无火也;热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,时节而动,是无火也;如大热而甚,寒之不寒,是无水也;热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也。若阳气自旺者,补中益气汤。阳气陷于阴者,四物二连汤。重阳无阴者,四物汤。无火者,八味丸。无水者,六味丸。
" a8 a9 m4 p$ w0 E9 R( z% r& I8 R8 x1 W/ \) J
治验2 @1 x6 x0 Y1 S/ r
" j9 i7 G+ }! A% G& ^
一妊娠五月,服剪红丸而堕,腹中胀痛,服破血之剂,益甚,以手按之益痛。余曰:此峻药重伤,脾胃受患。用八珍倍人参、黄、半夏、乳香、没药,二剂而痛止,数剂而痊愈。
( H0 Q0 s) n1 G: \/ v* e+ J. C3 z
/ p* R# m& D1 n! z0 c$ v& r1 M 吴江庠友史万湖仲子室,年二十余,疫疾堕胎,时咳,服清肺解表,喘急不寐,请治。余以为脾土虚不能生肺金,药损益甚,先与补中益气加茯苓、半夏、五味、炮姜,四剂渐愈。往视之,又与八珍加五味及十全大补汤痊愈。( S4 J; F0 E0 P7 G
" a6 i* @. A9 w( d, R 大儿妇张氏素怯弱,嘉靖癸卯四月生女,自乳中患疥疮,年余不愈,遂致羸困。甲辰五月,遭先母大故,以姑病勉强代执丧礼,旬月,每欲眩仆,一日感气,忽患心脾高肿作疼,手不可按,而呕吐不止,六脉微细之极。余以为脉虽虚而病形则实,误认诸痛不可补气,乃用青皮、香附、吴茱等药而愈。继复患疟且堕胎,又投理气行血之药,病去,元气转脱,再投参补剂不应矣,六脉如丝欲绝,思非附子不能救,非立翁莫能投,迎翁至诊云:皆理气之剂,损真之误也。连投参、、归、术、附子、姜、桂六剂,间用八味丸,五日眠食渐甘,六脉全复。翁云:心脾疼痛时,即当服此等药,疟亦不作矣。姑妇皆翁再造,敢述奇功,附于此门之尾,以为初知药性者之戒。制生陈逊稽颡谨识。! O" ^0 A! X6 m5 p$ d
6 y' E7 Z( v% v [卷下] 保产
U7 Q% @: R% ^, ^, n# \% v" ? W$ U. A5 [& G) @! J- M$ B% ^* z
妊娠欲产之时,但觉腹内转动,即当正身仰卧,待儿转身,向下时作痛,试捏产母手中指中节,或本节跳动,方与临盆,即产矣。若初觉不仰卧,以待转胞,或未产而水频下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生难产之患。若横生者,儿先露手臂,令母正卧,以手徐推儿臂下体,令其正直,复以中指摩其肩,勿令脐带攀系即生。逆生者,儿先露足,令母正卧,以手按推其足,仍推儿转正即生。偏生者,儿头偏在一边,亦照前法,徐正其头即生。或见头后骨,偏在谷道傍,徐推近上即生。碍产者,儿头虽正,但不能下,盖因胎转,脐带攀肩所致,用中指按儿两肩,理脱脐带即生。坐产者,儿将欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,急用巾带高悬,令母以手攀之,轻轻屈足良久,儿顺即生。盘肠生者,临产母肠先出,此难于收上,以萆麻子四十九粒,研烂涂产母头顶,待肠收上,急洗去。设或为风吹干不能收者,以磨刀水少许,温热拭润其肠,再用磁石煎汤服之即收上,磁石须阴阳家用有验者。俗以水母面,皆惊,而肠亦收之,盖惊则气散,恐反致他症,戒之,若胎衣破而不得分娩者,用保生无忧散,以固其血,自然生息。如血已耗损,用八珍汤料一斤,益母草半斤,水数碗,煎熟不时饮之,亦有得生者。凡孕妇只腹痛,未产也,若连腰痛甚者,将产也,盖肾候于腰胞系于肾故也。华陀治横逆产难,用蛇脱二条,蝉壳二十八个,胎发二丸,各烧灰,每服二钱,酒调,连进二服,即卧片时,儿即顺生。如无此药,令产母仰面正卧,以小针刺儿手脚心三五次,用盐涂之,手脚即缩上,待身转顺而生。若以蜀葵子四十九粒,白滑石三钱,顺流水煎服即顺生。或用好京墨浓磨服之,墨水裹儿即下。或败笔头一个,过,以藕节自然汁,温酒和下。或紫苏叶、当归各三钱,长流水煎服即下。凡孕家宜预请稳婆,有仁心识见者,当施恩惠以结其心,先与说知,倘有生息不顺,只说未产,或遇双胎,只说胎衣未下,恐惊则气散,愈难生息。余家亲验之,大抵难产多患于郁闷安佚富贵之家。治法虽云胎前消气,产后补血,不可专执。若脾胃不实,气血不充,宜预调补,不然临产必有患难。如因难产,或大寒时,急以大油纸捻,徐徐烧断其脐带,虽儿已死,令暖气入腹,多得复生,切不可用刀断之。
5 f- \( K) @( s% X8 X8 B
9 ^; g9 i' j+ c, X3 U( w5 b- @ 治验
' }4 M$ Q o& J G' X/ c' ]/ T1 V6 X- ~8 \2 c$ i
荆妇孟冬分娩艰难,产子已死,元气劳伤,用油纸捻烧断脐带,取其阳气以补之,俄间儿啼作声,即鹄儿也,若以刀物如常断之,其母亦难保生,此儿嗣后一二岁间,并无伤食作泻之症,可见前法之功。其稳婆又喜平日常施少惠,得其用心,能安慰母怀,故无虞耳。此稳婆云:止有一女,分娩时,适当巡街侍御行牌取我,视其室分娩,女为此惊吓,未产而死,后见侍御,更以威颜分付,迨视产母胎虽顺,而头偏在一边,若以手入推正,可保顺生,因畏其威,不敢施手。但回禀云,此是天生天化,非人力所能立,俟其母子俱死。
) x f, l! X7 {9 t: {+ C( B
/ O% f# B, {' N9 w [卷下] 子死腹中
7 r% |( D: |5 G2 _
5 h, w, H& y& J- ]& ~ 夫子死腹中者,多因惊动太早,或触犯禁,或抱腰太重,或频探试水,胞衣先破,血水先尽,而胎干涸故耳。其候产母唇舌皆黑者,子母俱死。若舌黑或胀闷甚者,然其子已死矣。先以平胃散一两,酒水各半煎,却投朴硝半两,即热皮硝服,或用硝一两,以童便调下亦妙。$ I5 _" H% ^& l
' R' [& F- u! e4 m. Z2 h
治验3 n; O& f) o% D
+ _2 L" J5 ~2 d) I 一稳婆之女勤苦负重,妊娠腹中阴冷重坠,口中甚秽,余意其胎必死,令视其舌果青黑,与朴硝半两许服之,随下秽水而安。! ?5 m7 r& r9 b L f. t( q
2 d& X$ y" y4 D0 m3 N" m# o
一妇人胎死,服朴硝而下秽水,肢体倦怠,气息奄奄,用四君为主,佐以四物、姜、桂,调补而愈。% b/ g+ U( Z, S+ v( m1 l1 k
5 ]: i3 S" p+ B( B& A- f' z% J
[卷下] 胎衣不出
0 F- x8 ]; h( `9 M
0 l* q9 Q: N# @ 有因恶露入衣,胀而不能出;有因元气亏损,而不能送出。其恶露流衣中者,腹中胀痛,用夺命丹或失笑散,以消瘀血,缓则不救。其元气不能送者,腹中不胀痛,用保生无忧散,以补固元气。或用萆麻子肉一两,细研成膏,涂母右脚心,衣下即洗去,缓则肠亦出,如肠不上,仍用此膏涂脑顶,则肠自入,益母丸亦效。宝庆方胎衣未下,若欲断脐带,先以少物系坠,然后断之,否则胞上掩心而死。2 ]* \# v3 L; Z8 T
5 _- }3 v! H' `* W1 N 治验
& ? d# W' n- a
3 i" h) I! U9 U [& b6 r5 Q6 @ 家人妇胞衣不出,胸腹胀痛,手不敢近,此瘀血为患,用热酒下失笑散一剂,恶露胎衣即并下。1 S, ^1 o/ Q- C M# u
& |# w" s( e% g- J0 ?1 V+ e& @2 `1 t
一产妇胎衣不出,腹不胀痛,手按之痛稍缓,此是气虚而不能送出,用无忧散而下。前症余询诸稳婆云,宜服益母草丸,或就以产妇头发入口作呕,胎衣自出,其不出者必死。授与前法甚效。; M' J0 K! _" [; R1 Y! k
4 Q$ {4 s0 d" i6 i7 ~2 g5 Q" }! c( [: H [卷下] 交骨不开阴门不闭子宫不收 , X/ C- w k3 z5 x
2 u# L: O5 D' _# Z' e1 e% A; Y
三者皆元气不足,观诸治验,可见其交骨不开者,用芎归汤加发灰、龟板补而开之;阴门不闭者,用十全大补加五味子补而敛之;子宫不收者,补中益气加醋炒芍药、半夏,补而举之,或助以外治之法。
' l, ]$ }( w/ Y; u9 t2 S' o. B0 z J( N% G' _
治验
# [5 i' `7 o* x3 [3 g1 j% ?; N: r; ^6 {" n
地官李孟卿,娶三十五岁稚女为继室,妊娠虑其难产,与加味芎归汤四剂备用,果产门不开,服之顿然分娩。8 u' N$ F2 K" ?/ i k; E
5 ~2 ^. d. i3 _0 }& p7 _
西宾费怀德之室,下血甚多,产门不开,两日未生,服前药一剂,实时而产,已后育胎,并无此症。怀德传与服者,无有不效。
2 ~8 `. G& f# X9 s
: ]/ m& F" V/ m7 P* ~& q 一妇人分娩最易,至四十妊娠,下血甚多,产门不开,亦与前汤一剂,又用无忧散斤许一剂,煎熟时时饮之,以助其血而产。% ?' n% y7 J+ j/ H4 N+ E z
2 o! m l0 P5 ~% F0 w( D
一产妇阴门不闭,发热恶寒,用十全大补加五味子数剂,而寒热悉退,又用补中益气加五味子,数剂而敛。若初产肿胀,或痛而不闭者,当用加味逍遥散。若肿既消而不闭者,当用补中益气汤,切忌寒凉之剂。
, s2 E& v4 w; J M+ j2 W% a& T: V6 p2 h3 R l `4 f
一妇人脾胃素弱,兼有肝火,产后阴门肿痛,寒热作渴,呕吐不食,敷大黄等药,服驱利之剂,肿及于臀,虚症蜂起,此真气虚而作,先用六君子以固脾胃,乃以补中益气汤升举,不数剂而消。* u/ z6 ]8 ]. q1 {. z4 r
/ O7 P' S2 F2 a' l1 g8 s A$ V7 G 一产妇失治,肿溃不已,形体消瘦,饮食不思,朝寒暮热,自汗盗汗半年矣,用补中益气加茯苓、半夏以健脾胃,脓水渐少,饮食渐进,用归脾汤以解脾郁,共五十余剂,元气复而疮亦愈矣。% I+ O/ R X* U; ~
( |+ v" x4 b, ?, q* _2 d 一产妇阴门不闭,小便淋沥,腹内一物,攻动胁下,或胀或痛,用加味逍遥散加车前子而愈一妇人子宫肿大,二日方入,损落一片,殊类猪肝,已而面黄体倦,饮食无味,内热晡热,自汗盗汗,用十全大补汤二十余剂,诸症悉愈,仍复生育。血滞成痈方见后。 t8 u6 j5 R( e
" n" @$ l6 h4 _& f3 [& z9 Z( Z0 F5 Y [卷下] 产后腹痛 ! Z; ]- s0 ]* S. X ~
6 u0 @* h5 B1 \ 产后小腹作痛,俗名儿枕块,用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛,用四神散调补之;若不应,用八珍汤。若痛而恶心,或欲作呕,用六君子汤。若痛而泄泻,用六君子汤送四神丸。" I( @# U% M6 h& G- z. F1 t
5 p: Z* M" v6 A; w, m. ] 若泄泻痛而或后重,用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀,或恶食吞酸,或腹痛手不可按,此是饮食所致,当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛,或按之不痛,或更加头痛,烦热作渴,恶寒欲呕等症,此是中气被伤,宜补脾胃为主。若发热腹痛,按之痛甚,不恶食,不吞酸,此是瘀血停滞,用失笑散以消之。若止是发热头痛,或兼腹痛,按之却不痛,此是血虚,用四物加炮姜、参、术以补之。《病机要》云:胎产之病,从厥阴经论之,无犯胃气及上二焦,为之三禁,不可汗,不可下,不可利小便。发汗者同伤寒下早之症,利大便则脉数而已动于脾,利小便则内亡津液,胃中枯燥。制药之法,能不犯三禁,则荣卫自和,而寒热止矣。如发渴用白虎,气弱用黄,血刺痛则用当归,腹中痛则加芍药,宜详察脉症而用之。丹溪先生云:产后当大补气血为先,虽有杂症,从末治之,一切病多是血虚,皆不可发表。
" [5 N/ L8 b9 j; A( B, p. @5 O' i* |- y8 d* z. A9 V, @2 @7 v- o
治验4 t/ E, |6 _/ }% T. ?) ^
N7 O. @8 m6 H' |, e! j) S' P8 D3 R
一产妇腹痛发热,气口脉大,余以为饮食停滞,不信,乃破血补虚,反寒热头痛,呕吐涎沫,又用降火化痰理气,四肢逆冷,泄泻下坠,始信,谓余曰:何也?余曰:此脾胃虚之变症也,法当温补。遂用六君加炮姜二钱,肉桂、木香一钱,四剂诸症悉退,再用补中益气之剂,元气悉复。! Z4 Y- E) u; l" i. s; @8 r3 _+ K- ^
1 i. Y3 U3 T9 [
一妇人产后,腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不甘,怀抱久郁,患茧唇,寐而盗汗如雨,竟夜不敢寐,神思消烁。余曰:气血虚而有热。用当归大黄汤,内黄芩、连、柏炒黑,一剂汗顿止,再剂全止,乃用归脾汤、八珍散兼服,元气渐服而愈。
7 _" Y* Y7 Z7 j) k( v0 b9 ]/ w0 F9 P% {* p# |2 x
一产妇小腹作痛,服行气破血之药不效,其脉洪数,此瘀血内溃为脓也,以瓜子仁汤二剂痛止,更以太乙膏下脓而愈,产后多有此病,纵非痈患,用之更效。; E% p# I4 [# U) d2 k6 ^9 u" t
' Z! L6 y! X8 R 一产妇小腹疼痛,小便不利,用薏苡仁汤,二剂痛止,更以四物加桃仁、红花,下瘀血而愈。大抵此症,皆因荣卫不调,或瘀血停滞所致,若脉洪数已有,洪脉但数微有脓,脉迟紧乃瘀血,下之即愈。若腹胀大,转侧作水声,或脓从脐出,或从大便出,宜用蜡矾丸、太乙膏及托里药。! v( M- b0 z1 U) e; Z0 ^
2 J& |: X d& b; Z: U
一产妇小腹作痛有块,脉芤而涩,以四物加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香,治之而愈。0 }+ f2 h0 `8 E7 j! T: T8 X- \6 k$ _
. t/ S4 f) l/ L$ w+ X! z 一妇人产后,小腹患痛,服瓜子仁汤,下瘀血而痊。凡瘀血停滞,宜急治之,缓则腐化为脓,最难治疗。若流注关节,则患骨疽,失治多为败症。
2 c. G6 a* Y* G
* U4 g" q' J- R) Q 一妇人因经水多,服涩药止之,致腹作痛,以失笑散二服而瘳。
# e& S& F1 R3 d1 B4 K# I2 K, t5 O: W8 U6 O4 Z4 B* y
[卷下] 产后血晕并失血
8 h. t0 ]- i5 c) \. a @7 v1 O2 B* v' O) i+ ~2 E4 ~
产后元气亏损,恶露乘虚上攻,眼花头晕,或心下满闷,神昏口噤,或痰壅盛者,急用失笑散主之。若血下多而晕,或神昏烦乱者,大剂芎归汤补之,或芸薹子散,或童子小便,有痰加二陈汤。若因劳心力而致者,宜补中益气加香附。若因气血虚极不省人事,用清魂散,继以芎归汤及大补气血之剂。凡产可预烧称锤令赤以器盛之,急至床前以醋沃之,或以醋涂口鼻,闻之即醒,或用破旧漆器,或干漆烧烟熏之,或用半夏末冷水和丸,入鼻孔中,并无前患。丹溪先生云:血晕因气血俱虚,痰火泛上,宜以二陈导痰,或加减朱砂安神丸,以麦门冬汤下亦可。大凡产后口眼斜等症,当大补气血为主,而兼以治痰。若脾胃虚而不能固者,用六君子汤,至五七个月,宜服安胎饮,至八九个月,再加大腹皮、黄杨脑,如临产时,更宜服保生无忧散,庶无前患。
I8 ~( g. F& X" u8 ?9 O; W: [
, G4 a% {7 y7 B- t) O1 m1 \7 C 治验
; }6 j1 v0 ]- M; x# G |& _2 ^' P. x
8 L6 n2 ?' w4 X 一产妇月余矣,因怒两胁胀痛,忽吐血甚多,发热恶寒,胸腹胀满,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而安,却用十全大补,仍加炮姜而愈。前症因脾肺气血亏损,而胸腹虚痞,虽投大补,若非姜桂辛温助其脾肺,以行药势,亦无以施其功,而反助其胀耳。
! Q3 x; T8 A) Z# B" m
" {$ B! J; `; J( L$ h 家人妇产后,小腹作痛,忽牙关紧急,进以失笑散良久而苏,又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。" J$ @. H* J2 p" b
+ O' v' [/ ~9 }4 z+ i) I
一产妇筋挛臂软,肌肉掣动,此气血俱虚,用十全大补汤而愈。; ~. l; V, j. ~6 F x/ W& T6 x3 `
% v8 K+ Q% G1 ?& F% m7 \$ d* `; \ 一产妇两手麻木,服愈风丹、天麻丸,遍身皆麻,神思倦怠,晡热作渴,自汗盗汗,此气血俱虚也,用十全大补加炮姜数剂,诸症悉退,却去炮姜,又数剂而愈。但内热,此血虚也, . r& Q R( j1 f$ U3 ?2 ~+ L Z
, `- N3 x/ k# @
[卷下] 产后发 * {/ s. Q* O, o& r6 E- z
3 X& z W( V. Z7 k5 F. D' s
(当作痉)产后发,因去血过多,元气亏极;或外邪相搏,其形牙关紧急,四肢劲强;或腰背反张,肢体抽搐。若有汗而不恶寒者,曰柔。若无汗而恶寒者,曰刚。然产后患之,实由亡血过多,筋无所养而致。故伤寒汗下过多,溃疡脓血大泄,多患之,乃败症也。若大补血气,多保无虞。若攻风邪,死无疑矣。$ H9 I( m; f7 t3 @# g( k
6 U( X$ J$ [( k/ _ b& f) W
治验2 G- ]% ^+ A# l; R" s6 J/ X
7 K/ ~+ {1 D% S" p; Z 一产妇牙关紧急,腰背反张,四肢抽搐,两目连札,余以为去血过多,元气亏损,阴火炽盛,用十全大补加炮姜一剂而苏,又数剂而安。' K, V/ }' ~! ~2 w, O5 E
# y- w' N1 C+ A$ H( d( L 余在吴江史万湖第,将入更时,闻喧嚷云:某家人妇,忽仆牙关紧急已死矣。询云是新产妇出直厨,余意其劳伤血气而发也。急用十全大补加附子煎滚,令人推正其身,一人以手夹正其面,却挖开其口,将药灌之,不咽,药已冷,令侧其面出之,仍正其面复灌以热药,又冷又灌,如此五次,方咽下,随灌以熟药遂苏。
% k h5 {: l! P9 k; K
' R# t0 q/ \' B7 }3 q- ~# I [卷下] 产后便血
. {( U) p+ B' N/ q D! U/ f u' X( j6 ^7 P6 ]
产后便血,或饮食起居,或六淫七情,以致元气亏损,阳络外伤。治法:若因膏粱积热,用加味清胃散;若因醇酒湿毒,葛花解酲汤;若因怒动肝火,六君加柴、芍、芎、归;若因郁结伤脾,加味归脾汤;若因思虑伤心,妙香散;若因大肠风热,四物加侧柏、荆、防、枳壳、槐花;若因大肠血热,四物加芩、连;若因肠胃虚弱,六君加升麻、柴胡;若因肠胃虚寒,六君加肉蔻、木香;若因元气下陷,补中益气加茯苓、半夏;若因气虚,用六君、升麻;若因血虚,用四物;气血俱虚,用八珍,俱加柴胡、升麻。大凡病久,或元气虚弱,见病百端,皆因脾胃亏损,内真寒而外假热,但用六君子,或补中益气加炮姜温补脾气,诸症悉退。若四肢畏冷,属阳气虚寒,急加附子。病因多端,当临症制宜,庶无误矣。- C/ ]; w5 a% f, [) g0 m$ `8 M
- @$ }3 b& B2 Z: q& l) P
治验
# v6 S# {& W- [9 @5 k, q- h7 T2 A1 X" T# C
一产妇粪后下血,诸药不应,饮食少思,肢体倦怠,此中气虚弱,用补中益气加茱炒黄连五分,四剂顿止。但怔忡少寐,盗汗未止,用归脾汤治之而痊。
3 u9 {6 F' G/ x8 g
6 A: _% ~ J3 U$ ^8 P. L0 u! o6 v- J/ V 一妇人但怒便血,寒热口苦,或胸胁胀痛,或小腹痞闷,此木乘土,用六君加山栀、柴胡而愈,用补中益气、加味逍遥二药,而不复作。
) {$ o+ V7 l2 j5 x; T9 U- m* i) z! j2 c2 { ^% m
一妇人久下血在粪前,属脾胃虚寒,元气下陷。用补中益气加连炒吴茱一钱,数剂稍缓,乃加生吴茱五分,数剂而愈。9 ]4 r; B* p: w8 M0 o
2 e y, G# j. p: z& D( s9 y
一妇人产后便血,口干饮汤,胸胁膨满,小腹闷坠,内热晡热,饮食不甘,体倦面黄,日晡则赤,洒淅恶寒,此脾肺气虚,先用六君加炮姜、木香,诸症渐愈;用补中益气将愈;用归脾汤痊愈。后饮食失节,劳役兼怒气,发热血崩,夜间热甚,谵语不绝,此热入血室,用加味小柴胡,二剂而热退;用补中益气而血止;用逍遥散、归脾汤,调理而康。3 w7 t5 |# p' b6 q9 Z
0 @ A% ?) D; W+ M
[卷下] 产后大便不通 G5 e& H" D) ~+ I* I
3 [; f' G) N; J 产后大便不通,因去血过多,大肠干涸,或血虚火燥干涸,不可计其日期,饮食数多,用药通之润之,必待腹满觉胀,目欲去而不能者,乃结在直肠,宜用猪胆汁润之。若服苦参药润通,反伤中焦元气,或愈加难通,或通而泻不能止,必成败症。若属血虚火燥,用加味逍遥散。气血俱虚,八珍汤。慎不可用麻子、杏仁、枳壳之类。% j& j- N6 r' m6 P1 ^1 f' C T
6 `4 z0 e! P" m+ z1 @ 治验4 _- Z( G; i% f3 o- A) s
8 {3 l) S6 x$ y
一产妇大便不通七日矣,饮食如常,腹中如故。余曰:饮食所入,虽倍常数,腹不满胀,用八珍加桃杏二仁。至二十一日,腹满,欲去,用猪胆汁润之,先去干粪五七块,后皆常粪而安。' q, p/ i' B+ O5 S9 T' h
: ?' O. s/ ]( r4 W' B 一产妇大便八日不通,用通利之药,中脘作痛,饮食甚少,或云:通则不痛,痛则不通。乃用蜜导之,大便不禁,吃逆不食。余曰:此脾肾复伤,用六君加吴茱、肉果、骨脂、五味数剂,喜其年壮,不然,多致不起。1 j; K+ o" }- q- u
- [- p5 j% Q0 P! H) p/ u( y6 U [卷下] 产后寒热
1 g r3 m2 n( g9 W3 |$ n2 l; u$ {. P! q+ n9 T. F
产后寒热,因气血虚弱,或脾胃亏损,乃不足之症。经云:阴虚则发热,阳虚则恶寒。若兼大便不通,尤属气血虚弱,切不可用发表降火。若寸口脉微,名阳气不足,阴气上入于阳中则恶寒,用补中益气汤。尺部脉弱,名阴气不足,阳气下陷于阴中则发热,用六味地黄丸。
$ i# I3 ]4 \" `- ^% }/ Y
" \7 V: a" @: k0 l3 K0 W 大抵阴不足,阳往从之,则阳内陷而发热;阳不足,阴往从之,则阴上入而恶寒。此阴阳不归其分,以致寒热交争,故恶寒而发热也,当用八珍汤。若病后四肢发热,或形气倦怠,此元气未复,湿热乘之故耳,宜补中益气汤。若肌热大渴引饮,目赤面红,此血虚发热,用当归补血汤,若认为寒则误矣。
% P p. v8 H3 ~; ?" s4 W* I$ q+ o, w+ N
# W) k1 D7 [4 h; }. i3 \3 R, W 治验
$ L4 n8 o$ l$ x) G. N0 o! O+ |
0 _8 o* R( R. B# \" d/ y* l 一产妇恶寒发热,用十全大补加炮姜治之而愈。但饮食不甘,肢体倦怠,用补中益气而安。* J! G) a& I0 V" n
) f9 M$ r# X9 [! m5 V' \ 又饮食后犯怒,恶寒发热,抽搐切牙,难候其脉,视其面色,青中隐黄,欲按其腹,以手护之,此肝木侮脾土,饮食停滞而作,用六君加木香一剂而安。
+ f( Y8 l6 m5 X, B' ^7 `* s8 |/ I0 W5 ?& J, \ r" [$ N6 ^
一产妇恶寒发热,余欲用八珍加炮姜治之,其家知医,以为风寒,用小柴胡汤。余曰:寒热不时,乃气血虚。不信,仍服一剂,汗出不止,谵语不绝,烦热作渴,肢体抽搐,余用十全大补,二剂益甚,脉洪大,重按如无,仍以前汤加附子,四剂稍缓,数剂而安。
2 ^% l% S& Y$ P) J& ]& V# R% W% p F0 W U3 s. v0 o- D/ H5 G% F% h8 O) i
[卷下] 产后咳嗽
R6 Z5 f& o' |" j* m1 _/ p
8 f6 l6 R* ~! U& b5 q 产后咳嗽,或因阴血耗损,或因肺气亏伤,或阴火上炎,或风寒所感。主治之法:若阴血虚者,用芎、归、熟地、参、术。肺气伤者,用四君、芎、归、桔梗。阴火上炎者,六味地黄加参术。风寒所感者,补中益气加桔梗、紫苏。若瘀血入肺发喘,急用二味参苏饮,多有得生者。若兼口鼻起黑,或鼻出血,急用前散,亦有得生者。然而,所患悉因胃气不足,盖胃为五脏之根本,人身之根蒂,胃气一虚,五脏失所,百病生焉。但患者多谓腠理不密所致,殊不知肺属辛金,生于己土,亦因土虚不能生金,而腠理不密,外邪所感。只阴火上炎亦壮土,金生肾水以制火为善。若迳治其病,则误矣。4 w$ {( M& z' l" I( U. }- g
$ i: b1 Q5 z6 b9 h+ ]
治验( ]' W/ a6 c. O( ~/ H' P
/ T! M3 e- P' H
一产妇咳嗽声重,鼻塞流涕,此风寒所感,用参苏饮一钟,顿愈六七,乃与补中益气加桔梗、茯苓、半夏,一剂而痊,又与六君加黄,以实其腠理而安。
! ^. S# s7 L# _9 q& e
) m) i5 n* Q/ G 一产妇朝吐痰,夕发热,兼之无寐,泥用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前症愈甚。余曰:早间吐痰,脾气虚也;夜间发热,肝血虚也;昼夜无寐,脾血耗也。遂用六君子汤、加味逍遥散、加味归脾汤以次调补,不月而痊。
1 P: R" E" |9 |' W- k8 ?( C: [) t, M' E1 S/ e
一产妇咳嗽痰盛,面赤口干,内热晡热,彻作无时,此阴火上炎,当补脾肾,遂用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
7 v3 Z- G/ s% T. o, R& v$ x" d0 L( ]) h4 H( c# R* v- c$ F, ?
一产妇咳而腹满,不食涕唾,面肿气逆,此病在胃,关于肺,用异功散而愈。
! V( _" f( D# b! e/ L
8 p' p* N1 }9 G5 K' ` 时疫堕胎咳嗽见小产。0 n2 A4 s( w' h6 |6 D* T
2 A1 ~ X. s9 E! l7 a2 k
[卷下] 产后疟疾 ) q6 X) d* c- S
1 x4 j5 t! a5 P
产后疟疾,因脾胃虚弱,饮食停滞,或因外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏,审系饮食,用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少,用藿香正气散。如外邪少而饮食多,用人参养胃汤。饮食劳役,用补中益气汤。气血虚弱,用十全大补加炮姜,虚寒用六君加姜、桂。元气脱陷,急加附子。大凡久疟,多属元气虚寒,盖气虚则寒,血虚则热,胃虚则恶寒,阴火下流则寒热交作,或吐泻不食,腹痛烦渴,发热谵语,或手足逆冷,寒战如栗,虽见百症,当峻温补,其病自退,若误用清脾、截疟之类,多致不起。
! D! g; a4 w) @ c% Q2 A, ^3 a9 i- A' [( N
治验( o' b/ m6 _7 r" e; e
2 N3 x( O/ @7 y V2 y! F/ \ 一产妇患疟,发热作渴,胸膈胀满,遍身作痛,三日不食,咽酸嗳气,此是饮食所伤,脾胃不能消化,用六君加神曲、山楂,四剂而不作酸,乃去神曲、山楂,又数剂而饮食进,其大便不通,至三十五日,计进饮食七十余碗,腹始闷,令用猪胆汁导而通之,其粪且不甚燥。7 e) q/ f' W* H# h) Z
" l: m+ M; N0 T 一产妇患疟久不愈,百病蜂起,其脉或洪大,或微细,或弦紧,或沉伏,难以名状,用六君加炮姜二十余剂,脉症稍得;又用参术煎膏,佐以归脾汤,百余剂而瘥。
7 h9 h+ v/ t) B7 o! S3 k! t$ |
3 n& C! b1 F( J4 d$ i; g9 p; C Q 一产妇朝寒暮热,或不时寒热,久不愈,用六君子、补中益气兼服,百余剂而寻愈。$ a+ J6 V7 _, K6 m( q6 g5 u" B
2 m7 E# a4 ]% f! h0 `& o, Y b 产后疟疾心脾痛见小产。
. T) m/ ]& @$ v; H+ r
8 e4 t* H7 E1 Y; a [卷下] 产后泻痢 8 \6 w6 n! m9 `" ?0 ?! h2 q
* t- s0 p% x( f5 I% ` (二症治同兼呕吐)产后泻痢,或因饮食伤损脾土,或脾土虚不能消食,当审而治之。若米食所伤,用六君加谷。若面食所伤,用六君加麦。若肉食所伤,用六君加山楂、神曲。凡兼呕吐,皆加藿香。若兼咽酸或呕吐,用前药送越鞠丸。若肝木来侮脾土,用六君加柴胡、炮姜。若寒水反来侮土,用钱氏益黄散。若久泻,或元气下陷,兼补中益气汤以升发阳气。若泻痢色黄,乃脾土真气,宜加木香、肉果。若属脾土虚寒,当用六君加木香、姜、桂。若脾肾虚寒,用补中益气及四神丸。若属命门火衰,而脾土虚寒,用八味丸以补土母。若小便涩滞,肢体渐肿,或兼喘咳,用金匮肾气丸以补脾肾,利水道。若胃气虚弱,而四肢浮肿,治须补胃为主。若久而不愈,或非饮食所伤而致,乃属肾气亏损。盖胞胎主于任而系于肾,况九月十月,乃肾与膀胱所养,必用四神、六味、八味三药以补肾,若用分利导水之剂,是虚其虚也。
: J) E- f8 G5 k% l% }. Z4 G. s9 \% t6 a! k& m- R: J( Q
治验4 r' w: n- s- \* i* p- E
! w0 X6 e+ w) g7 b& d: x
一产妇泻痢,发热作渴,吐痰甚多,肌体消瘦,饮食少思,或胸膈痞满,或小腹胀坠年余矣,余以为脾胃泻,朝用二神丸,夕用六君子汤,三月余而痊。
+ q+ q5 N) P5 z5 d: e/ z7 ^6 y. w k/ L8 i/ c O0 M+ x2 |* r
一妇人产后泄泻,兼呕吐咽酸,面目浮肿,此脾气虚寒,先用六君加炮姜为主,佐以越鞠丸而咽酸愈,又用补中益气加茯苓、半夏而脾胃康。
; A0 e/ ^- i, @9 f' U2 A% r* h0 r" U
一产妇泻痢年余,形体骨立,内热晡热,自汗盗汗,口舌糜烂,日吐痰三碗许,脉洪大,重按全无,此命门火衰,脾土虚寒而假热,然痰者乃脾虚不能统摄归源也,用八味丸补火以生土,用补中益气汤兼补肺金而脾胃健。/ }" A0 M, o5 v6 i0 T
' q) H; R0 s' J- t2 r' S1 w% J3 j
一产妇腹痛后重,去痢无度,形体倦怠,饮食不进,与死为邻,此脾肾俱虚,用四神丸、十全大补汤而愈。但饮食难化,肢体倦怠,用补益汤调理而康。
, X* W/ b5 F0 P& _' N; z8 h
H8 |% ^8 o- \4 \7 w# v 一妇人五月患痢,日夜无度,小腹坠痛,发热恶寒,用六君子汤送香连丸,二服渐愈,仍以前汤送四神丸,四服痊愈。至七月终,怠惰嗜卧,四肢不收,体重节痛,口舌干燥,饮食无味,大便不实,小便频数,洒淅恶寒,凄惨不乐,此肺之脾胃虚,而阳气寒不伸也,用升阳益胃汤而痊。
6 k& N' ]; u6 {
) E8 N0 u; L8 s% O) L [卷下] 附方并注
3 P) }' e9 V6 p* Q% c& d2 b8 E3 V; L
9 i. t0 v& v- r2 s T 加味逍遥散& H: W8 y: A# L( P% W$ X3 Z' a
3 V, k) `; W6 j! H0 S 治血虚有热,遍身搔痒,或口燥咽干,发热盗汗,食少嗜卧,小便涩滞等症。. L2 J3 k2 w5 \% G H: l/ `9 P( s
$ m6 a9 x8 N0 x' v! D
甘草(炙)当归(炒)芍药(酒炒)茯苓白术(炒)柴胡(各一钱)牡丹皮山栀(炒。各五分)上水煎服。( D5 a* H6 \& Y# I: `- ~
2 l9 l( ^& j" _/ i
逍遥散8 V4 |. p, e1 D2 Y( ]4 ^
! I. N6 Y6 _) Z1 Q" P- c6 u+ u9 v ]/ p
即前方去丹皮、山栀。
* P- U+ z) t5 X+ S3 ?
) h: O% O3 O8 f4 `/ E% p( b5 q 归脾汤
! ^% s/ s7 s$ `5 \7 o3 U. X) b, t
% N' T+ m) L& P8 C4 \/ G 治脾经失血,少寐发热,盗汗,或思虑伤脾,不能摄血妄行;或健忘怔忡,惊悸不寐;或心脾伤痛,怠惰嗜卧,饮食不思。 D9 A# ^$ i) w, r" M
) p& y, N6 x6 K+ |" Y T4 ?
人参白术白茯苓黄(炒)当归龙眼肉远志酸枣仁(炒。各一钱)木香(五分)甘草分)上姜枣水煎服。" c5 w1 `7 R3 @2 s' ^
1 G) {) K0 v$ E" }. b2 C4 ` 加味归脾汤
t2 s1 q# r+ E) m3 S; f/ t' K5 R- i0 k |- F$ b. G
即前方加柴胡、山栀。2 M! H2 ?3 E* @5 w
9 j5 @1 q! m! R! ^% T( X
补中益气汤5 ?3 P0 u4 \! K& n& p% Z
) }" G0 L# o" {% A
治元气不足,四肢倦怠,口干发热,饮食无味,或饮食失节,劳倦身热,脉洪大而无力,或头痛发热,或恶寒自汗,或气高而喘,身热而烦。' b! d% o+ Z1 h+ }; V, Y" v3 C
0 i. \) v% q" a+ Z; W3 |7 x
黄(炙,一钱五分)甘草(炙)人参当归(酒拌)白术(炒。各一钱)升麻柴胡(各三分)陈皮(一钱)上姜枣水煎服。% `$ a, B' ~3 s' X9 Z7 _- W
0 ^8 D3 |3 c' c7 D9 C 六君子汤
0 l- ]2 a- G# A' E" \- [' v% T: Y
即异功散加半夏。6 j2 F$ Z4 U9 w' h
$ C4 i- r; L& R/ C2 Q2 P* U3 F 十全大补汤+ Q2 v1 K8 Y7 P4 }
% c& e- X* w8 z; t
治诸脏亏损,气血俱虚,恶寒发热;或自汗盗汗,便血吐血;或大便不实,饮食少思;或胸腹作痛,口舌生疮;或耳目不明,牙齿不固。' B/ M9 L0 `) e7 ~. W; h
: A9 a) U1 s5 G8 x& X
人参白术白茯苓黄当归川芎熟地黄(酒洗蒸焙)白芍药(炒。各一钱)肉桂甘上姜枣水煎服。0 E" V. v3 M5 D; @
$ n' o# M+ A! K6 | 八珍汤 }9 i: k: C3 ~9 w+ }& R7 {
5 Z4 R9 B% _4 F: a
治脾胃亏损,气血俱虚,乃内伤之症。盖人之生,以脾胃为主,脾胃一虚,诸脏失所,百病生焉。即前方大补汤,去黄、肉桂。3 `2 T) h5 n8 Q o. ~2 @' ]; ?
' m L% u9 Z) w9 J/ `' ~+ t, b4 } 当归补血汤$ F1 ~- P( S4 c* b! u8 R# a2 `
1 ~; R& `3 m# S 治肌热躁热,目赤面红,烦渴引饮,昼夜不息,脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也,若误服白虎汤必死。
/ D; H& e# U+ ^$ B6 X9 H9 v% I7 k& g" r' C
当归(三钱)黄(炙,一两)上水煎服。) p. ^* r% @, S# N% s) X; N# C
+ m9 ] r# g8 ^- c4 c' W2 }
清胃散
: ~" _1 K! A" }% r' ?' q# R5 O, ~
( _/ n2 D- e1 b+ A 治胃经湿热,牙齿或牙根肿痛,或牵引头脑,或面发热。4 Y9 X" x* l2 _5 ^% ]
, F! @) N& a5 m
当归身(酒拌,一钱)黄连生地黄(酒拌)升麻(各二钱)牡丹皮(一钱五分)上水煎服。 z3 C& f1 D4 R7 d. c6 o
9 \, a% z) I, e$ H% u 加味清胃散
. z, L% A+ c/ i& y* @+ n% v# G+ ` L5 W
治脾胃有热,口内生疮,或齿作痛,或龈腐烂。即前方加犀角、连翘、甘草。; y% c9 j6 [8 {. ^$ N
+ F; G6 Y* ]- W9 s7 a
小柴胡汤9 K# k/ M* T: }9 m& m1 d
* K4 S1 Z/ ~; ~* T; W
治肝胆经症,寒热往来,或晡热潮热,不欲饮食;或口苦耳聋,咳嗽发热,或胁痛满,转侧不便;或泻痢咳嗽,呕吐酸水。0 K: p2 ~+ R0 c A
1 {( z+ B- |( T4 S* |6 Z 柴胡(二钱)黄芩(一钱五分)半夏(一钱)人参(一钱)甘草(炙,五分)上姜枣水煎服。 Q# I* O0 a9 r* J* ^& l
3 Z u* x% X* ]- R% {, D 加味小柴胡汤3 X1 d9 E5 S6 Q
/ Z* o2 o0 h: W r i9 i
治妇女经行,感冒发热,热入血室,寒热如疟,昼则安静,夜则发热妄语;或素血虚,大劳大怒火动,热入血室亦能致。此即前方加生地黄。! o/ E: @6 R+ b8 D3 z
* E. R, l2 R- h* E J3 j9 h/ W
当归六黄汤, O5 M7 u- g+ f; q7 |8 a
3 M( F% R5 d, n1 K8 w3 W% R. y 治气血虚,而发热盗汗等症。 O% V: ~; u, E6 L+ J
+ @( `& R9 C% `" M% _5 _6 j. U1 e
当归(二钱)黄(炒)生地黄熟地黄(各一钱)黄连(炒焦)黄芩(炒焦)黄柏(炒焦。各五分)上水煎服。
7 A- L% C% T- f) } }8 ]% q! @
4 ?2 C% W% [% S) Z% Z 黄芩清肺饮* u* ^! I% s) |. D3 J
6 a7 L( g% v( I) a, g4 | 治肺热而小便不利。+ H \6 y8 G9 o2 M2 ?
+ P N" q- o) j8 N6 C0 U 黄芩山栀(各一钱)上水煎服。不利,加盐豉二十粒。, U1 A) m5 @1 V- E5 c
+ \: l+ ~ O% Z2 g
六味丸
6 F. i+ f/ J, M( j: g$ _ T
! `3 x! g: `3 C h9 U: _# b5 a: O (一名地黄丸,加肉桂一两名加减八味丸)治肾虚发热,作渴唾痰,小便淋沥,头晕眼花,咽燥唇裂,齿不坚固,腰腿酸软,自汗盗汗,便血诸血,失喑,水泛为痰之圣药,血虚熟地黄(半斤,杵膏)山茱萸肉干山药(各四两)牡丹皮白茯苓泽泻(各三两)上各另为末,和地黄加炼蜜丸桐子大。每服七八十丸,空心食前白滚汤下。地黄须自制。, c; n2 P1 P! j% j5 B& s- J, J
+ M1 d; G/ w& j7 X- w ^7 R
八味丸' q( d9 k1 W% _0 J+ {3 z; {
3 ?& n( t5 {$ v0 W3 [+ f
治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思;或脐腹疼痛,或多漩溺。即前方加桂附各一两。
) e+ V/ V+ O2 z8 j. }' }' q: k* G9 A a. u
加减八味丸
+ C$ V% E& R9 E3 W {4 u$ t/ e/ i) S+ o3 Z% x7 l! x( k+ r
即六味丸加肉桂一两。
& z% N& Y2 ]( [, I6 q; V9 M! ~6 O' c: R, N( A2 y
加减济生肾气丸
7 x, j$ e! U/ O4 w9 N! U4 l4 i6 w, @' B6 C0 C! r* k; w
治脾肾虚,腰重脚肿,湿饮留积,小便不利;或肚腹肿胀,四肢浮肿,气喘痰甚;或已成水症,其效如神。0 e2 N$ K9 L3 b$ l
8 Y$ E2 ]: D( \( N8 c* C$ | 白茯苓(三两)附子(半两)川牛膝桂心泽泻车前子山茱萸山药牡丹皮(各一两)熟地黄(四两,掏碎,酒拌杵膏)上为末,和地黄膏,加炼蜜丸,桐子大。每服七八十丸,空心米饮下。
' v- W, l& P4 w! y2 [1 f. f: ^
+ W, N$ ~! X" |2 I$ c% D1 l. Q 四物二连汤. F+ ?( \3 d9 o) m# }0 q
2 U- B1 q: Z& g" @3 c- U3 q 治血虚发热,或口舌生疮,或昼安夜热。/ J, \* v, ^ w* ]* V2 t
- \$ S9 A0 A F% G3 A
当归川芎芍药熟地黄胡黄连宣黄连(各一钱)上作一剂,水煎服。4 z3 P7 m% ~4 M& t0 F# D; t/ |
: c, y; P/ ?8 W9 U: z
白虎汤7 V; K$ ]$ }$ M% w, B! n
# j* \4 ~. q# G2 Q. Q% c' f
治胃热作渴,暑热尤效。
9 H# D$ c% W+ d
7 D+ a" e. P' l 知母(一钱五分)石膏(四钱)粳米(一合)上作一剂,水煎服。+ E7 E* c6 K9 Q: u0 W: t
) m, _5 w, x6 Q, S$ F& ^ 钱氏益黄散/ s$ P$ c! ^5 J' [% p$ S2 q2 Z
6 ?8 g. z/ H4 c2 p) ~( w1 k. u: f 治脾土虚寒,水反来侮土,而呕吐不食,或肚腹作痛,或大便不实,手足逆冷陈皮(一两)青皮诃子肉甘草(炙)丁香(二钱)上为粗末,每服四钱,水煎服。! |$ Q& D( Q4 [, V* |1 D. S
; L' ]( z& h+ M0 M9 ]- c- q 二神丸/ {! C R( m. D' T9 \2 `* T# G' r
$ A9 w4 ?* r" ^+ ?8 @$ T
治脾肾虚弱,侵晨五更作泻,或全不思食,或食而不化,大便不实,神效。
- r% d: c% T: Y% L: d2 V$ M" S% q% d% V0 r# e$ l; k
破故纸(四两,炒)肉豆蔻(二两,生用)上为末,用大红枣四十九枚,生姜四两,切碎同枣用水煮熟,去姜取枣肉,和药丸桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。7 K1 y' w0 p b: h
, l8 m. Z1 R! z- I$ U8 U; x 人参理中汤
/ T) } u3 F! J+ `6 ?* h
+ J8 a' s, n! Z2 ~; Y9 M 治脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹膨胀。4 M( m: w p1 O4 V5 S
% A) `3 M9 [- [ h
人参白术干姜(炮)甘草(炙。各一钱)上姜枣水煎服。' o- k. b; i7 z
- G, r6 ~$ d" A, d& v5 t# |$ D2 ? 附子理中汤
+ U+ z0 q8 j4 L' w q1 [9 Q# q& E1 Z7 y
/ b, ]) G# o, u7 `" G* L 治脾胃虚寒,手足俱冷,饮食不入,或肠鸣切痛,呕逆吐泻。即前方加附子一
: B- M& a/ a4 J4 f6 o% T4 T
8 p' s! q9 r0 r8 y! @% v2 J 四君子汤: v, m! g! t. W4 {. ~6 D
* E! r7 u1 c7 i4 n
治脾胃虚损,饮食少思,或大便不实,肢体消瘦,或胸膈虚痞,痰嗽吞酸,或脾胃虚弱,停食而患疟痢,或疟痢因脾胃虚而不能愈。
( ]/ G# Z ]; \4 ^0 _% L3 m$ I& n( F
人参白术茯苓(各二钱)甘草(各一钱)上姜枣水煎服。0 v) V. R. ?3 Z
0 r D* A6 ~, P6 C: | 若因肝木克脾土而致,宜加柴胡、芍药。若命门火衰而患,宜兼八味丸。$ E9 k2 O9 a' G2 G$ e3 L. P" W
" V/ P% `9 y" m3 B) T% U
异功散
0 O4 o" F+ }3 i6 Z7 `% w0 F; {4 R+ L a* H
即前汤加陈皮,治脾胃虚弱,饮食少思,或久患咳嗽,或腹满不食,面浮气逆等症。
5 U) D. N) C, w
: E0 b# ?( C" F 人参橘皮汤; N! D0 W0 I* r; B, b( ^! Q* R
. U3 c. q9 T" w. v8 L7 l+ u
治脾胃虚弱,气滞恶阻,呕吐痰水。6 y/ ?5 O4 \2 H9 U% z: T
6 a% a0 g' |/ s' R/ Y$ W s9 f 甘草(三分)浓朴(制)白茯苓(去皮。各五分)人参陈皮白术麦门(去心。各一钱)上用淡竹茹一块姜水煎温服。5 M9 p: Z$ v6 q1 @. k
8 k2 j E& q1 P6 q" ^5 o* F
若因中脘停痰,宜用二陈、枳壳。若因饮食停滞,宜用六君子加枳壳。若因脾胃虚,宜用异功
3 R% e, R+ t; z/ L
& x' n U* Y7 r; ^) R! O7 O 竹叶汤
" c9 V5 i/ G" E! C, @: W, K3 R: _2 m e) d3 }$ p
治妊娠心惊胆怯,烦闷不安,名曰子烦。, v# p% S) l* ?* J- F
( |: `: n/ ~( G, ~
白茯苓麦门黄芩(各三两)上每服四钱,竹叶五片,水煎服。
, b1 Q6 q1 m; N/ y
( }+ G+ `* y4 h0 D6 N7 e 若因血虚烦热,宜兼用四物。若因中气虚弱,宜兼四君。# X# r: q0 b. d' Y4 a& E, e9 [
* S8 z) v* v8 T( g; Y 紫苏饮7 Q( L' m6 z' g: Q" ]& i5 a
7 n% u$ x+ D+ m8 J; N
治妊娠失调,胎气不安,上作痛,名子悬。% a, _- Z1 t( p( R9 B) f
+ N- i4 N. G: o
大腹皮川芎白芍陈皮苏叶当归(各一两)人参甘草(各半两)上姜葱水煎服。: o" b1 t6 s3 J! K3 m2 w
& _% e: w V! |; M- a 若肝脾气血虚而有火不安,宜兼逍遥散。若脾气虚弱而不安,宜用四君、芎、归。
& }2 G% Y' n0 \: r+ N P* p' x/ N- z# R+ T( [' ]/ U" |
胶艾汤; C7 S- ~' ^8 M! Z# G; ^
$ w2 K/ T. v& O7 I* {: n# K8 R% T
治妊娠顿仆,胎动不安,腰腹疼痛,或胎上抢,或去血腹痛。2 b% E4 j& V5 V7 K) C; u4 z! A
$ {' q" f' _/ ?. g7 [$ P+ q/ C 胶(一两,炙)艾叶(数茎)上二味,以水服一钱,取二升,分三服。
G$ }- P& s3 [9 [) I4 L
% h, |/ Z9 v- N4 G2 Z7 F( P 阿胶散0 P0 ^4 S- [0 j' {0 s& I
! w( g) N/ n2 l8 t% ~
或顿仆,或因毒药,胎动不安,或胁痛腹痛,上抢短气。: f& f' g8 ]7 m, D
6 k, N5 e. |) {. _ z9 G 熟地黄艾叶白芍川芎黄阿胶当归甘草(炙。各一两)上每服四钱,姜枣水煎。" u5 k; ~! e' s* V. X( m9 Z
, m5 S7 b: _2 ]' _+ g) V 枳壳汤' m+ v; t3 W3 b6 H1 w: d' b
: L' J; t6 `- K6 |6 v5 h
治胎漏下血,或因事下血。
) M8 y1 I" U' ?* T) M
+ E7 `( q! N1 O. [ 枳壳(炒)黄芩(炙,半两)白术(一两)上为末,每服一钱,白汤调下。
9 ^: y- Q; p8 L( a/ O0 j! I. D8 D3 ^3 ~( `3 r3 O- n
二黄散
d3 n6 w9 G0 A6 P @
: E! }8 I: { O' n1 O2 ^0 U 治胎漏下血,或内热晡热,或头痛头晕,或烦躁作渴,或胁肋胀痛等症。4 @9 U( d% c7 O0 x p5 p
5 a( R1 \' l/ D! K, U 生地黄熟地黄上为末,每服三钱,煎白术、枳壳汤下。$ G" W: ?! G1 v( }$ y" Q
- A) Q: d" f; H9 K4 n 前四症若因脾胃虚弱,宜用补中益气汤加五味。若因脾胃虚陷,宜用前汤倍用升麻、柴胡。 ^& K5 |* @: j8 ]
# e3 M, [. N6 Z" g5 R 若因晡热内热,宜用逍遥散。7 z( W1 M+ B8 v3 a3 `/ Z8 y0 A
, T2 x% Y; |7 ^( }% M& B 知母丸
' w7 ?6 ~; `) E! |- n
* P; b i1 |! ^- G 治妊娠顿仆胎动不安,或欲堕产。用知母一味,炒为末,丸梧桐子大。每服二十丸,白汤下,或嚼咽之。! u' E7 y, ~" H/ {, V! D A( I
$ {) Y# f1 ^+ _0 J0 u B- P/ Q- S 地黄当归汤$ E+ M7 ^( p: T- e% u1 O* X
" K' b" C, T0 D. L
治血虚胎动。/ S) S/ P& D2 P* e
0 [! Z, l# J& G- K# @ 当归(一两)熟地黄(二两)上每服五钱,水煎。- _: y& h# H3 w: |( f$ f
" x4 y; T# Q5 n8 Y
若因脾胃弱而血虚者,宜用四君、芎、归。气血俱虚者,宜用八珍汤。5 [, M1 x! ]! L% E
( V6 m8 }+ t- x- j( P
金生白术散
! o i( m5 s+ @( ` j% B$ U: n! |" U1 y# m
治妊娠,面目虚浮,四肢肿如水气,名曰胎肿。/ c- q i0 U& A
' z3 w0 _* Y) b( R; \ 白术(一两)生姜皮大腹皮陈皮白茯苓(各半两)上各为末,每服二钱,米饮下。
* V3 k8 c4 _; J* J/ D
: j( ?4 j( J" x9 E Y, a" U! C) J! | 若未应,佐以四君子汤。& H1 M# j/ W+ \
0 x$ ^5 G5 x9 \
天仙藤散 L9 n" k# k2 R# }
) _+ h& v( d1 z' W) N6 K' i* X) J9 l
治妊娠自三月之后,足指发肿,渐至腿膝,饮食不甘,状似水气,或脚指间出黄水,名曰子气。5 a; ?2 T. s7 {9 j0 F& w T7 c' ]
9 b+ v' Z& e- ]! d* c 天仙藤(洗略炒)香附(炒)陈皮甘草乌药(各等分)上每服三五钱,生姜木瓜各三片,紫苏三叶,水煎食前日进三服。
]- N' h3 o( ]6 k z
0 y$ t1 e7 j( V, ? 若因脾胃虚弱,宜兼六君子。中气下陷,须用补中益气汤。/ e# r" h' R5 L4 w( I1 j" @
( m: L, d; G6 T k) k- ] 安荣散
/ O6 V9 D. J5 ]5 N0 p% S8 L+ m: h# `( L; ~( K# C: L$ K) k
治妊娠,小便涩少,遂成淋沥,名曰子淋。
' i2 }4 q6 ~/ f% c, T2 O
8 m6 p+ T- \9 x- f7 ? 麦门冬(去心)通草滑石(各二钱)当归灯心甘草(各五钱)人参细辛(各一两)上为末,每服二钱,煎麦门汤调下。
0 w5 L+ t. w& X, J4 H
. f1 T. n3 X' c3 V' s 若因肺经蕴热,宜用黄芩清肺饮。若因膏粱浓味,宜用清胃散。若因肝经湿热,宜用加味逍$ F! n+ e, g, Y& ` w! ~2 D! y
9 }( U* ]/ O5 T$ H1 Q3 L- n* O 羚羊角散 y! ^$ ?# y' i* a* V8 K7 S
) F1 Z6 o; U2 ^6 v0 m
治妊娠,虚风颈项,强直,筋脉挛急,语言蹇塞,痰涎不利,或时发搐,或不省羚羊角(镑)川独活酸枣仁(炒)五加皮(各五钱)薏苡仁防风当归川芎茯神杏仁(各四分)木香甘草(各二分半)上每服五姜水煎。6 U# p+ q% W$ c0 q
! V% q+ V) t1 @4 R R3 e6 S 若因肝经风热,或怒火所致,须用加味逍遥散。
0 m7 g. V* K; ?% r1 H+ e# U4 z c, L3 V. S ]
安胎饮# b7 z& c- J9 S: C* W2 a
7 g {$ _1 ?8 ^% k 治妊娠五七个月,用数服可保全产。
+ T1 h+ N5 @$ k7 U; a Y; X& }! C( a+ S h! w+ ?0 R/ `
白术人参当归川芎熟地黄白芍陈皮甘草紫苏炙黄芩(各一钱)上用姜水煎服。
4 J& g: c* m5 [& h( c' W- v; M* l2 t" x4 t% i8 x* A9 \
若因中气虚弱,须用四君子加陈皮、紫苏。若阴虚内热,宜用四物、黄芩、白术。4 y1 v+ k" t# K7 O9 A
J8 n. {" h( M1 V
二陈汤
: X9 k4 K t% }0 J3 V8 s* z0 v( [& l
治妊娠失调,脾胃不和,呕吐痰涎,或饮食不思。
$ x/ k" `" G7 y
. [7 C" \) l9 e( N9 N8 j: \ 陈皮茯苓(各一钱五分)半夏(一钱)甘草(五分)上姜水煎服。脾胃虚弱,用六君子。气滞用紫苏饮。+ ]4 m) y( Y: L9 r$ J* V
7 O5 ?0 p7 n" k. h* S
麦门冬汤/ R3 T( [; l6 F2 d( O$ W; Z
H+ f( U* v8 q* L) C7 {1 @
治妊娠失于调养,内热口干,或胎动不安。; A4 _- |" p- ]4 l' S
0 H+ R$ t! N |9 o* o! ]
麦门冬(去心)防风白茯苓(各二钱)人参(一钱)上作一剂,水煎服。
, A3 O: W% W+ t3 s+ g& O9 w
( U, c& `- {3 Z8 u' v( x) w 若血虚有热,用逍遥散。气虚有热,用四君加黄芩、紫苏。
* C# u+ n3 N' }3 t; X6 ~0 g3 a% `; q* J
鲤鱼汤
% n& k5 h4 o/ m A) [# v+ I4 H# o% ]$ O) B9 `7 X2 Q3 A* F H }
治胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿。; X* f C; f( I
% r3 o- e9 K: J2 q5 g3 x 白术茯苓当归芍药(各三两)上细锉,用鲤鱼一头,煮取汁,每药四钱,入汁一盏半,姜七片,橘皮少许煎服。' k) F* Y a4 t6 k1 E8 r: Y
: b/ M/ T4 [3 H! K2 v. J
若脾胃虚,佐以四君子汤。
+ f* V3 I% Q5 @9 N
' @) x/ M7 R9 {" j2 |) P# c* X 达生散
1 ?1 k7 O4 j# X7 k& n' E% |* ?1 O4 p
* t8 o4 n: J0 g$ P0 f 治妊娠,八九月服数剂,甚效。
1 y/ C- u9 G9 |) M0 s& }3 y4 U+ g# Y/ ~/ \0 K- Q: F, ~/ } I
大腹皮(用黑豆汁洗晒,三钱)人参甘草炙紫苏梗叶陈皮(各五分)上水煎,入黄杨叶七茎,葱五叶,煎服。
/ [$ v8 |0 |) J2 C2 X* G. N5 E" _9 H/ s- g: L; P+ v& X
春加川芎,夏加黄芩,冬根据正方,或有别症,以意消息加减。6 }/ n* g! {9 w' n, p
( C$ B1 u; B# a0 p
保生无忧散. G% @# n; f- `1 ~+ _2 g/ f% T
/ [3 j. q! Q( r, h( T9 A 临产服之,补其血,顺其气使易产。又治小产瘀血腹痛。# ^7 M$ g# H! F% S
' D. u) k) F" `1 }5 \9 O" a 南木香当归川芎白芍药枳壳乳香血余(即乱发,)上等分,每服二三钱,水煎,日二服。2 ?% K) o, m/ W+ A" ]' V, h
" X2 Z: L: d1 k; ]2 X
若胞衣既破,其血已涸,或元气困惫,急用八珍汤斤许,水数碗,煎熟时饮救之,饮尽再制" O" u& \5 x1 k
3 Q' O% i# ~0 P; }8 [% v! q 芎归补中汤1 w' W1 ^" Y+ |
" U* `' M! U9 M5 Z
治气血虚半产。
6 @6 I4 ~! b2 {! @; \# H7 h9 B T3 A0 V! Z% L3 Y% X
艾叶(代姜)阿胶(炒)川芎五味子(杵炒)黄(炙)当归白术(炒)芍药(炒)人参杜仲(炒。6 x# C# d( ]1 H: W
( H+ ]0 R; ?: c3 E" f
上每服五钱,水煎服。
; l7 x) T8 m/ f" Q1 {+ x% w" i3 ?9 N" e7 F0 @& X9 c
若脾气虚弱,须用补中益气汤。若气虚而有火,宜用安胎饮。7 k2 |( X4 v4 X8 q1 g
4 c& w3 I2 _" j! I7 T) e( M. u2 [ 人参黄汤
5 n5 ]+ h4 Q; d
# ]: E. |0 p, q6 H S* q5 M) G) d0 c 治小产气虚,血下不止。
y7 U" Z! C0 Q G' f; `' W) y9 y) _7 s( D m
人参黄当归(炒)白术(炒)白芍(炒)艾叶(各一钱)阿胶(炒,二钱)上作一剂,水煎服。( n; _0 N6 r5 s7 b& x& o1 p- f* y
7 e( w! c+ k/ |5 K! s 芸薹散' a% H+ E$ b4 e) y( d* Y
% } H6 q( t" ] u7 k4 M 治孕妇九窍出血,或作晕欲死。
7 d: v; ^* z8 C6 H! v; F! U& P0 d9 t# I! p, @: H" B
芸薹子当归(焙。各一钱)芍药官桂(各半钱)上为末,每服三钱,以酒并童便各半盏,调灌下立瘥。或一味童便温饮尤效。
: m% I" Q8 K( |9 n: C6 `' L/ r4 ]. E
2 y* _$ m- t. C% P6 ]$ o* F 前二症,若脾胃气虚不能统血,宜用四君、芎、归。中气下陷,补中益气汤。若血脱,须补- g0 ^" q& P' G/ W" t
( O% L! X- B% P$ j
当归川芎汤; v! X. w; {; E$ Y8 W
: @7 H6 N' ~8 l, I5 V, { 治小产后瘀血,心腹疼痛,或发热恶寒。
k0 Q$ L$ l# s& C* s% l- e# D/ ]! i( Q# b1 {
当归川芎熟地黄白芍药(炒)玄胡索(炒)桃仁红花香附青皮(炒)泽兰牡丹皮上水煎,入童便、酒各小半盏服。% b9 T. m9 t2 J r* b2 K) }
# |/ L, y: L" T6 M+ A
若以手按腹愈痛,此是瘀血为患,宜用此药或失笑散消之。若按之反不痛,此是血虚,宜用四物,参、苓、白术。若痛而作呕,此是胃虚,宜用六君子。若痛而作泻,此是脾虚,宜用六君子送二神丸。
! y C; y: B6 _7 S7 i2 l- ~
4 `5 Y1 E: A( Z V# F, K$ \3 R- B 四物汤; \0 _4 o8 L6 ], T& Y
% @: R$ v1 D. d% d: C7 T/ \8 H
治产后及诸症血虚发热,或口舌生疮,或齿龈肿溃,或日晡发热。9 m E8 V+ |* j# g: ^
+ H5 U# b* |9 D9 x! E* o 当归熟地黄(各三两)芍药(炒三钱)川芎(一钱五分)上作一剂水煎服。
9 p) s* |- i, k4 X+ x' b
( u) d1 Y g( D) V0 ` 若因气虚不能生血,而患前症,宜补脾胃。
" @7 l3 o0 t# {' b) g. j
' Y. x# @6 \7 \1 y6 ? 加味四物汤) e! t" E) v8 l& O, |
0 n) s( F; k/ c) z2 E9 W' M# D9 v; d
即前方加白术、茯苓、柴胡、丹皮。1 x4 {/ ~7 Z; v# k Z
0 q: Y, G3 r% n" `: R/ x% Y 四神散
4 t+ I# p4 L) M3 v2 p! x, e$ e, I4 m$ v% V5 |4 O) M) J
治产后血虚,或瘀血腹痛。. r$ v) T6 Z* r$ \% p& ] V$ r
2 w( e9 r! l* W) E& H5 l; j8 K1 n 当归(二钱)川芎芍药(炒。各一钱)炮姜(五分)上水煎服。
( t& d6 f" S( ~4 y& T+ g) A$ B, Z2 H/ u* H' [" e* u" B/ D
当归散
' G8 L- M7 Q+ {; X$ b" y2 u
4 K* y X, O# v5 X 治产后气血虚,恶露内停,增寒发热,宜服此去之。
4 h( `3 v% F/ I- W9 ~2 T' A6 G" s+ ~: p) _9 D; T
当归白芍(炒)川芎黄芩(各一两)白术(五钱)上为细末,温童便调下二钱。
& X* d4 v- D! Z4 K' C( s) i6 G9 |7 K4 S- f2 a" X
失笑散
% l; T6 K" s5 K1 A, C2 Z* E8 V+ e U$ p7 M4 R5 K! A
治产后心腹绞痛欲死,或血迷心窍,不知人事,及寻常腹内瘀血,积血作痛。
5 t1 q: R' Y3 b% R- g% G$ I3 f7 {1 @# q q9 ]1 L+ a, G
五灵脂蒲黄(俱炒,等分)上每服三钱,酒煎热服。 V3 e! x0 [ W
4 P$ `9 `% I! u: ` 若瘀血去多,而元气虚损所致,宜用四君、芎、归、炮姜。5 E( t) v* ^0 H& c) _, ]
; a2 [- y- O) |9 t/ P 解语汤
8 C( B4 g' i3 a& R) o' z- o! q# S3 N
治风客心脾,舌强不言。* A. f. d: {8 [: U4 y
6 u0 O3 X$ U* Z" u. s 附子(炮)防风天麻酸枣仁(各一两,炒)上每服二三钱,水煎服。7 w5 o( ]" V5 r2 @$ f
- o1 ^3 Q7 P4 j+ N2 k+ B' O% {4 s 若因脾胃风热,用秦艽升麻汤。
2 N! n4 }" I" Q) @
0 o- G, ^$ k C1 h: s 抱胆丸
* d) G3 X- M& Q' s4 y3 M! @7 J% a7 }$ v: n: d
治心惊不语,或癫痫等症。
) N( `* B$ {; J& |3 N2 n
1 Q: t% L# Q1 h! d 水银(二两)黑铅(五钱)朱砂(细研)乳香(另研。各一两)上将铅入铫下,水银成砂,次下朱砂、乳香,乘热用木棰研匀丸,鸡头大。每服一丸。4 V, a) q( |5 l( k8 Y/ _
4 l6 `4 h9 t6 x 若因心气虚,用妙香散。
& M7 l$ X& D4 v1 @ W
# T& m5 J$ Z* g2 \ 二母散" H3 C+ J- {3 \ U) k& H6 e# G
6 }+ E( O5 `$ z4 [) e- p% \ 治产后恶露上攻,留于肺经,咳嗽喘促。
3 v& a$ i. V+ Y2 y+ U1 k- O1 L
+ J' F e# G; y$ Q7 a 知母贝母白茯苓人参桃仁杏仁(并去皮尖。各一两)上每服五钱,姜水煎。2 I0 R1 S8 s$ q8 q& u5 x) C$ n( |
; Q/ z4 l" \! w$ S7 Q 若瘀血既去,而嗽仍作,宜补中气。
/ C6 q+ i% S0 J- x% H) c1 D0 A; m1 t! N! m
二味参苏饮
$ n" W* M0 I3 t) R
3 e% Q S* D2 h 治产后瘀血入肺,咳嗽喘急。& _5 }2 {& A3 W& r
0 ?5 D8 _2 K3 ?4 n/ n
人参(一两)苏木(二两)上作一剂,水煎服。4 r; k$ {- A! C' E0 t
8 l6 m" g d' ]& q( S8 D 若既愈,而当用六君子以补脾胃。若口鼻黑气起,急用此药加附子五钱,亦有得生者。
0 S! x" m; Q8 c& v1 ~
9 U# ?0 k9 m# Q7 {* a3 Y 清魂散7 V+ U; B0 S: ~* E/ O1 F# R
3 [7 H" x7 M( |" x1 e
治产后元气虚,瘀血逆行作晕。
: k, \" F; `# X
" ^/ u( k9 u$ y% R 泽兰叶人参(各一两)荆芥穗(四两)川芎(二两)甘草(炙,八钱)上为末,热汤温酒各半,调下二钱。
" @5 p5 t* Q2 s9 M: M# U( [6 Y; h' m, z8 r2 w9 m. g* X, J
若因瘀血去多,宜四物加参、苓、白术,不应,血脱也,急补其气。- M/ T* J5 R2 j* p( z ?
% V! E R0 F' F7 ?
朱砂安神丸
: R( j0 [. Q# Q9 H d6 U+ c9 D4 U3 l6 A$ U* h
治产后血晕、心神惊悸等症。
; X V# n5 H5 N, V J8 G/ F2 u" G8 l
朱砂(飞过,五钱)生地黄(一钱半)黄连(酒洗,六钱)甘草(炙,五分)当归(一钱五分)上为末,饭糊为丸,每服十五丸。% [# F: B$ F- M0 P* a3 \
2 s$ t( A( Q* c2 M2 T1 M
若因中气虚,宜用四君、芎、归。兼思虑伤脾,须用归脾汤。. v5 ~0 h- n" @1 W" {. }& F0 z3 d
/ l4 b7 H6 `& G b
夺命丹
' k. R: u3 T0 K6 Y/ z! j& k' |
; l- V, O5 V; E 治瘀血入衣胞,胀满难下,急服此药,血即消,衣自下。
: S8 |, c: C, l; Q& Z" V+ u* Y k4 i" ?0 P- s: [) ~
附子(半两,炮)牡丹皮(一两)干漆(一两碎之,炒令烟尽)上为细末,好醋一升,大黄末一两,同熬成膏,和药丸,如桐子大,温酒吞五七丸。7 n' {2 Y7 p7 Q- q5 H# l6 W
2 }3 v p# x0 v V) K% q; k: e" q( Q
花蕊石散# Z- n6 M% Z+ y2 j- h' l
) `! H2 j" ~% X4 l6 s 治胎衣不下,其效如神,及打扑伤损,腹中瘀血,胀痛欲死,服之血化为水,其功不能尽述。) J; P4 C7 T% v/ {4 C
! }5 c, f' W1 ^9 ?, o+ f$ R2 x: t9 k+ ` 硫黄(上色明净者,四两,捣细末)花蕊石(一两,捣为细末)上二味相拌和匀,先用纸筋和盐泥固济瓦罐子一个,候泥干入药,再用泥封口候干,安在四方砖上,虚书八卦五行字,用炭三十斤,周叠之,候冷取出为细末。每服一钱,童便调下
* i$ V$ s0 n" a
0 a+ h8 Y8 D# b/ m+ K6 @4 E3 u6 } 平胃散2 _* ?3 g3 d- O7 @, \
. G& @* F1 X* z$ } H 治肠胃寒受湿下血等症。' M+ c' J7 j, c% J
G3 W) R5 V: a) Q! x" y0 N& S
苍术浓朴陈皮甘草(炙)上姜枣水煎服。
1 R% g7 p- Z* @ ], @; T: W
, z. L0 E% p1 z& K/ h, e: O 益母草丸
! W1 s. {% H; u3 u' A! z/ P& X2 B3 J# {) ]% P. F
五月采阴干石器为末,炼蜜丸,弹子大。临产以童便和温酒化下。
' V& ^: R( j1 {" V
2 c' H" V, z2 B* z: Z 加味芎归汤
( I Z2 G" S. U1 r
7 o- K m, f! c0 H 治分娩交骨不开,或五七日不下,垂死者。3 n( ~: @5 D; _; z
- \8 [: J1 g/ S( l! n$ T; } 生男女妇人(发一握,烧灰存性)川芎当归(各一两)自死龟壳(一个,如无占过者亦可酥炙)上为末,每一两,水煎服,良久不问,生死胎自下。! v1 U" e* N! D- ]( s0 q; H
. L3 d7 }+ v- e$ c* j! [8 d 芎归汤
" {/ G% Q/ x; r2 e" p/ q
9 i9 l( u# n! y6 e6 l" Q* N 治产后去血过多,晕烦不省,用川芎、当归二味等份,每剂半两、水煎服。# \: q: B% q* B' ~: {, Z
]. [1 c# n4 g6 _* G3 r 若腹疼加桂。腹痛自汗,头眩少气,加羊肉,若不应,用八珍汤。
8 u# ~2 [- w. b. G2 E% T. M7 V7 u! n6 N* k! h4 c5 |8 ~' ?- @/ w
七味白术散' F5 i2 |" e) ~2 ^. ^6 d% i3 L* Y K
9 P2 ~; K& I+ z: x+ f 治中气虚口干,或吐泻等症。! X( h ^6 v0 q/ q0 D+ X a) h1 P
6 I2 q5 ^3 t: ~9 ~0 l 人参白术木香白茯苓甘草藿香干葛(各一钱)上作一剂,水煎服。
1 K, @, e4 e o9 A1 H
% Q, \/ X2 v* n1 z+ F 选奇汤
! U* v/ R, i0 t0 ?& k( @
. y2 r/ |" y5 a1 F6 ~ 治风热上壅,眉棱骨痛,或头目眩晕等症。
& |4 M6 Z: F- c4 M3 k! A8 a' A8 `9 P6 n$ `4 f
羌活防风(各二钱)甘草(二钱,夏生冬炒)酒芩(冬去之,热甚用)上每服三钱,水煎,时时饮之。
$ C1 Z% ~$ R* `
* `. m2 B0 u, [* h( H- h 葛花解酲汤
# \. `: H- U9 \" q1 G% {% g4 f- G
治酒积,上下分消其湿。
% i* L% V Z" P& O8 n/ e% D- ?# w% f
白豆蔻砂仁葛花(各五钱)木香(五分)青皮(三钱)陈皮白茯苓猪苓人参(各一钱半)白术神曲炒泽泻生干姜(各二钱)上为细末,每服五钱,白汤调下。1 k% D; s" y) t/ P; o0 T% v
; |& Y+ b4 E* {
藿香正气散
% D# r6 }1 I0 T! I p
2 D2 ~5 [5 A2 s9 u" w' e4 i3 S 治外感风寒,内停饮食,头痛寒热,或霍乱泄泻,或作疟疾。
! K8 d& [6 @) E! s3 R1 y* c: v% C% M4 L2 D2 [% D0 W+ }0 j5 H8 @
桔梗大腹皮紫苏茯苓白芷半夏曲陈皮白术浓朴(制。各一钱)甘草(炙,五分)藿香(一钱五分)上作一剂,姜枣水煎热服。 I E; W' I6 a K. O( J, L
) v5 `- ]$ B' U- i9 Z4 A) p' o 清燥汤
: Q# v7 P" b) Z' g7 k- Z/ \, T8 u8 }& @% D, i& j) ^1 F
治元气虚,湿热乘之,遍身酸软,绝寒水生化之源,小便赤少,大便不调等症。0 { b, i2 W- I$ ]
5 T+ _! W8 o: {: r" g! T 黄(一钱五分)五味子(九粒,杵炒)黄连神曲(炒)猪苓柴胡甘草(炙。各二分)苍术麦门冬陈皮白术生地黄泽泻(各五分)白茯苓人参当归升麻(各三分)酒柏(一分)上作一剂,水煎服。8 E$ _6 R4 G8 W9 A$ O A
+ |4 }6 O+ r# \6 E- q7 G% B' f 人参养胃汤: Q& Y9 Q v7 ]6 O& [6 ?; q* ^/ Q
5 @1 s9 b/ Q# t 治外感风寒,内伤饮食,寒热头疼,或作疟疾。
6 O0 g r$ y& ?9 e
' n4 N: D' l2 q7 z( ~5 A1 H 半夏浓朴(制)橘红(八分)藿香叶草果茯苓人参(五分)甘草(炙,三分)苍术(一钱)上作一剂,姜七片,乌梅一个,水煎服。7 w" t9 J1 J3 B+ `
( q+ v( f! Z8 w7 j( @
大防风汤5 o: |8 F8 d& H% ~8 }1 ?
" j7 T1 \) @: N8 ]& Y 治足三阴虚,患鹤膝风、历节痛风等症,不问或肿而不痛,或溃未敛。/ ^8 l4 L. V) Q6 G, q+ j
9 G) l6 Z& U0 L7 G- e: I' a
附子(炮去皮脐,一钱)白术(炒)羌活人参(各二钱)川芎(一钱五分)防风(二钱)甘草(炙)牛者自制)上作二剂,水煎服。
% `0 i( |% o5 ~% Q: R8 ?6 j# {9 b3 v6 W1 Y
独活济生汤. \8 P y) {+ T
5 q+ ^- X) d2 u) R 治鹤膝及历节痛风等症。7 D8 f y$ o+ x4 i( i
/ t1 V- N8 D k5 l# j$ D7 k
白茯苓杜仲当归(酒洗)防风白芍药人参细辛桂心熟地黄牛膝秦艽芎桑寄生甘草(各二两)独活(三两)上每服一两,姜水煎。
2 ]4 Q: ]& t4 d O+ X4 `9 s4 L% u5 s: u* K& p C1 |
羌活胜湿汤- Q6 D- v) N1 U& [) E6 Y
% O( C. l S; H, K" v& _- z9 d 治痛风,血虚肿痛,身重脉缓等症。7 q8 X6 H5 N0 W
' X% r T2 i; A$ f' a: \! Q
羌活独活(去芦,一钱)本防风川芎甘草(炙)蔓荆子(各五分)上作一剂,姜水煎服。
( e$ N6 o6 T# f" T
! E9 Q3 Q- ?3 u& V! \' z 附子八物汤3 u4 H% B* s# b% S6 P. P& Z8 I
' U- z" m5 F4 ^% a( q 治历节作痛,发热作渴,饮食少思等症。0 J8 y1 _; p8 z( t
- \ s% V# l8 J+ h' R$ P
附子(炮)干姜(炮)芍药(炒)茯苓人参甘草(炙。各一钱半)肉桂(一钱)白术(二钱)上作一剂,水煎食前服。
% e. E* H1 ]" a7 F
8 ]3 e. n& }5 W; i7 V8 j6 V n: W 四生散2 k% u! ?& E" j- j+ X
9 b! a6 X+ \) o3 w7 c
治腿生疮,或癣疥等症。9 a; z) i$ K6 y! Y* y" W, l, }
; J( k" ~' O2 s2 f3 l
白附子黄羌活沙苑蒺藜上各等分为末,每服二钱,用猪腰子擗开入药,湿纸包裹,煨熟细嚼,盐汤下,风癣酒下。 z2 i0 c' ~8 Y1 f8 Y# }1 s% {
5 U5 R c6 F$ p. g& `. Y9 n) h
妙香散( g$ T! B+ U7 y& V3 |
. u$ E q; G5 ^) T P' B# i
治心脾亏损,大便下血,又治心气不足,精神恍惚,少睡盗汗。
1 H8 d, @' N& k5 V3 r) v$ [2 `+ D) P) ^$ V. n: \9 L5 ^
人参桔梗甘草(各五钱)远志(去心)山药(姜汁炙)茯苓(去皮)黄(各一两)辰砂(三钱,另上为末,每服二钱,温酒调服。) ?/ m) R- z7 L8 m, ^2 a, }
8 W2 a- j+ b5 X, g. S/ T
漏芦散
6 j: T- j# P" v# _ E- O& l' Y( u! }) L9 J3 t+ [
治血风走注,作痛无定处。8 {- e/ @' A" q( ]1 s6 W
, h) {% S- m7 A& ]& _ f5 l 漏芦当归牛膝(各三分)桂心地龙(去土)防风羌活白芷没药(研)甜瓜子(各半两)虎胫骨(酥炙)败龟(各一两,炙)上为细末,每服二钱,热酒调下。2 o- g: ] o, k( ~
; B9 |$ j& Y7 r5 ^+ c9 I1 g
) O1 s$ A: _' n' h5 _' `5 Z; V |
|