找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 238|回复: 0

脉象统类

[复制链接]

3713

主题

1

回帖

1万

积分

管理员

积分
11977
发表于 2023-1-15 14:00:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
$ ]0 m3 Y9 u: N. w  b$ U$ D3 S

; i4 o- @/ z& G0 X7 i' |  脉象统类" d" S* q: x9 A$ r
1 m" N; R+ X* c
  正文
8 }: W( v4 F' O3 T0 ?9 l- l7 U& H$ }9 p. m# }
  (直看横推)
! b1 _* }$ V+ M+ x% ?) H0 S) P: w6 g6 }+ h. }/ a9 {* B
  提纲要脉,不越浮、沉、迟、数、滑、涩六字,以足该表里阴阳、冷热虚实、风寒燥湿腑气血也。盖浮为阳、为表;沉为阴、为里;迟为在脏,为冷、为虚、为寒;数为在腑,为热、为燥、为实;滑为血有余;涩为气独滞。能于是缕晰以求之,而 疾莫能逃矣。顾浮沉以举按轻重言,若洪、芤、弦、虚、濡、长、散,皆轻按而得之类,故统于浮;短、细、实、伏、牢、革、代,皆重手而得之类,故统于沉。迟数以息至多少言,若微、弱、缓、结,皆迟之类,故统于迟;紧、促、动,皆数之类,故统于数。至如滑虽似数,涩虽似迟;而其理自殊,缘迟数以呼吸察其至数,滑涩则以往来察其形状,且滑涩二脉,多主气血故也,故此二脉,虽无所统,亦平列于后,以为六纲云。/ r+ q8 q8 X5 {* G. U" Z* R) h2 _9 ?
& [9 k3 z% J7 K& d0 L& ]
  浮 浮以候表(其象轻手乃得,重手不见,动在肌肉以上。)- r) E" @1 S/ b* c/ A( a

- |6 w9 l! \3 F% `& N  浮为风虚眩掉之候。阳脉浮,表热。阴脉浮,表虚。秋为正,肺脉宜,久病则忌。7 J6 R+ Z8 a( K  i* N

8 O  W- H' d8 b0 F  左寸(伤风、发热、头疼、目眩、风痰。兼虚迟,心气不足、心神不安。兼散,心耗虚烦。兼洪散,心热。)9 ]% q, e5 T+ k- b
  r* J6 u1 _5 y: _' k; G! U2 e" Q
  左关腹胀。兼数,风热入肝经。兼促,怒气伤肝,心胸满逆。
3 C) A- L5 P( ~4 L8 m# x7 e2 b  ^0 a" Q5 }2 h6 Z2 k- M
  左尺(膀胱风热,小便赤涩。兼芤,男子尿血。女子崩漏。兼迟,冷疝,脐下痛。)( L% f2 q8 q, l3 L

8 W0 |9 K1 a! Q! d  右寸(肺感风寒,咳喘、鼻寒、清涕、自汗、体倦。兼洪,肺热而咳。兼迟,肺寒喘嗽。)
$ V: u& o; @1 o, f  _7 M! L
- z8 Y$ w) P' r+ a  右关(脾虚,中满不食。兼大涩,宿食。兼迟,脾胃虚。兼滑,痰饮。)
: U  Z% C/ D; G
% H( `9 ~9 X3 a" s  右迟(风邪客下焦,大便秘。兼数,下焦风热,大便秘。兼虚,元气不足。)
: Y! H5 h, {' }4 R
0 x6 E' Z; g7 U0 _) ?2 \  @& t' e  浮而有力为洪(即大脉,又名钩脉。其象极大而数,按之满指,如群波之涌,来盛去衰,来大去长也洪为经络大热,血气燔灼之候,夏为正,心脉宜。
$ a! r! i4 V/ G+ Q, S. f4 {, Y' J1 ^
  血久嗽忌。形瘦多气者死。凡脉洪则病进。7 r0 a* A. \2 {
0 ?1 k* b8 Q, S2 Y  c1 s! E" I
  (为表里皆热,为大小便秘,为烦,为口燥咽干。)/ X7 L! [$ x+ ^4 k# H
9 E: i7 q+ Z. y0 Y
  左寸(心经热,目赤、口疮、头疼痛、心内烦。)8 y. I3 y, @- p9 {. M# N( q
+ U; {) R1 ~5 @% ]! f; r% g
  左关(肝热,身痛、四肢浮热。), h! K1 x' D' m# J  z& A. |

' e1 Z) K, U' @; L$ l9 _( W% f% B  左尺(膀胱热,小便赤涩。)7 z5 w' v: x! Q% D) V& G

% x. g. C4 z5 Y4 }, y6 x: K6 T  右寸(肺热,毛焦、唾粘、咽干。)
& x8 z* R* v; I- |: Z, v* g$ ]/ L" t, `0 z* L5 B0 P
  右关(胃热,反胃、呕吐、口干。兼紧,胸中胀满。)# i- n5 P% f( L! T
/ M$ y; H6 t7 C7 [  G- k
  右尺(腹满、大便难或下血。)2 x- P# O0 Y- }; r9 f

; S3 B& C" a. ~. j  浮而无力为芤(其象浮大而软,按之中有两边无,中空两边实,指下成窟,诊在浮举重按之间得之。)
( F5 |0 Y% K6 R7 @5 X4 v! T. `0 \* u& u4 ^
  芤为失血之候,大抵气有余血不足,血不足以载气,故虚而大,为芤之状。火犯阳经,血上溢,火侵阴络,血下流,三部脉芤,久病生,卒病死。2 E2 R$ u0 u1 k6 r
7 r5 `" r9 B$ s& ^/ q
  左寸(心血妄行、吐衄。). w/ d! ^3 f- M
& ~0 T( v' J$ ]+ `! ?
  左关(胁间血气动,腹中瘀血、吐血,目暗而常昏。)
. A  H  R. t5 l2 G- s! L2 _! b) v/ c- Q3 Q' S
  左尺(小便血、女子月事为病。)( j: s. t+ f# c$ z

7 V! y- A4 V! `" k* w3 z  右寸(胸有积血,或衄或呕。)
1 r) D. c8 o0 r8 F, W; x7 B/ N+ h/ a) O
  右关(肠痈瘀血,呕血不食。)
4 h  \; E. D8 D' T/ v' a3 U7 h4 c8 \; u8 A/ D; @$ k- W# l# _! G# M
  右尺(大便血。)
, n. M1 Q# d1 i+ _+ x: F; M( h! \; K+ z; W% U
  (古人云,前大后细,脱血也,夫前大后细,非芤而何。)
, C6 m7 N, _% u& O; X$ z
# X( r. e3 }8 u  浮而端直为弦(其象按之不移,举之应手,端直如新张弓弦之状。)! |! C- t0 e9 s- ?
5 d1 E) U+ d9 Z& u
  弦为血气收敛,为阳中伏阴,或经络间为寒所滞之候。弦紧数劲为太过,弦紧而细为不及;弦而软病轻,弦而硬病重;轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病;劲急如新张弓弦者死。春为正,肝脉宜,若肝木克土而至不食难治。疟病自弦。& J7 \* t* Q& J: ^: o7 Z

' l) @! H; h  x* {  (凡脉弦,为痛,为疟,为疝,为饮,为冷痹,为劳倦,为拘急,为寒热,为血虚盗汗,为寒凝气结。兼数,劳疟。兼长,中有积滞。双弦,胁急痛。)3 U& A9 o+ ^! z  L, Q) x9 u6 W

  e( ^: N/ V4 k3 |3 _+ H  A0 `4 S3 N  左寸(头疼、心惕、劳伤、盗汗、乏力。)  [% ~9 j2 o# L. K: ~0 k

( X4 [6 t; ~1 ~3 `$ A/ b  左关(胁肋痛、 癖。兼小,寒冷癖。兼紧,瘀血、疝瘕。)
+ [$ Z. P) \6 D' G
* z+ B# Q4 M* b' ^/ s  左尺(小腹痛。兼滑,腰脚痛。)
( E  z- c/ s( `3 c2 u3 M* R4 V6 y0 }) I# X, M# Q8 y( S
  右寸(肺经受风寒,咳嗽胸膈间有寒痰。)
1 ?4 p& M8 k4 j
+ E3 ^+ h& ~; O" f% d& G  R# U! h  右头(脾胃伤冷、宿食不化、心腹冷痛,又为饮。)
8 {$ ~0 x4 U7 o  _" j- J
6 g6 ~7 e5 ~, E+ ]0 F; T  右尺(脐下急痛不安,下焦停水。)- S7 x# F* l! R. g* Z6 V/ t

) u( [8 r4 d3 p% H  浮而迟大为虚(其象迟软散大,举按少力,豁然空,不能自固。)
# H, v4 t- u# b0 A/ ]" A, U7 a7 A$ u9 i' G* g0 L7 y
  虚为气血俱虚之候,气血虚则脉虚,主多在内不足之症,久病脉虚,多不治。: _2 a$ c; @1 s: Z9 @# ?
6 d: e7 O7 a* q. V/ I' m4 K
  (凡脉虚,为伤暑,为虚烦,为自汗,为小儿惊风。)
/ Z" q( ?$ @! Y& ~6 c
/ h3 {1 W3 u2 g, Y# r  寸(血不荣心、怔忡、恍惚、惊悸。)
" M& r  d% O) f! I# I. B$ p. W+ _0 v* S
  关(腹胀、食不易化。)
% U1 ]5 m* [! Z. U/ M/ |
0 W% }6 S% y  K# J  U  尺(骨蒸、痿痹、精血亏损。)
, H% I; i/ x2 O, e/ L6 k/ g' k  e! M" H, ~- U0 ?/ _. x. A
  浮而迟细为濡(即软脉。其象虚软无力,应手细散,如绵絮之在水中,轻手相得,重手按之,即随手而没。)
% L0 I/ Q# L8 w! t* B7 M7 b+ e8 Q4 \- o
  濡为气血两虚之候,亦主脾湿,病后产后可治,平人脉濡难治。
0 T+ |: k5 X* x' I/ j: d
/ Z1 l& ~- p* K& z+ Q  (凡脉濡,为疲损,为自汗,为痹,为下冷,为无血少气。)" [% X. ?8 g1 @% \2 c# r8 {; v
, ?2 |; G. Y: ]# n" b3 n( e( a. T
  左寸(心虚易惊、盗汗、短气。); v/ ~& ?. j. r7 ~+ Z
  x, e9 F7 y0 Y
  左关(荣卫不和、精神离散、体虚懒、少力。)- B7 [* |9 ?/ e( T5 ^

) q" a8 p7 U8 f0 X( r' f1 I  左尺(男伤精女脱血、小便数、自汗多。)
1 A; N4 Y! N7 y. u0 B/ ~
/ H) \" b" I- ^# l7 U' m  右寸(烘热憎寒、气乏体虚。)1 A$ P- A9 r5 P

' j# O0 ?% X  _# v0 m  右关(脾弱,食不化;胃虚,食不进。)
  [% b- ]3 u9 j# T+ m8 P2 X0 V: J- U
  右尺(下元冷惫、肠虚泄泻。): A. [4 k8 \0 f! p2 p! h$ I
4 C) j* d: i( d) `
  浮而迢亘为长(其象不大不小,迢迢自若,指下有余,过于本位。)
2 @  g; {8 t% D, X- h: |0 ]) Z
' s: x! ]: o. P% h  长为气血皆有余之候,有三部之长,有一部之长,按之如牵绳,则病矣。长属肝,宜于春,诊无病肝脉自见。% k7 b& T! b) \8 Q2 h6 N" ?: J: ^' I
% X8 X- j) {9 O& J; Q/ }
  (凡脉长,为壮热,为癫痫,为阳毒内蕴,为三焦烦热,为阳明热甚。)
8 @  G8 }7 K: t: R0 n' n0 n( c; D) U- y) C
  浮而虚大为散(其象有表无里,有阴无阳,按之满指,散而不聚,来去不明,漫无根柢,如涣散不收。)
; D# C5 M9 r2 h. g- n0 a9 _! h, ]! K0 p. u2 ?
  散为气血耗散,脏腑气绝之候,在病脉主虚阳不敛,又主心气不足,大抵非佳兆也。心浮大而散,肺短涩而散,犹为平脉。若病脉见代散,必死。产妇脉散,临盆之兆,如未到产期,必致堕胎。; A" L. H0 L2 T) N' j& W
0 [; C# N; b# o# `! i0 L
  寸(怔忡、雨汗。)6 i9 t/ S, V5 {5 O
+ ^$ B* \4 y0 ]. B# J( w/ ~( Q; g
  关(溢饮、 肿。)( j8 V) n7 w" f4 i
; w! x2 [" m& G6 M/ X
  尺(肾绝。)
# G1 v2 e/ j  O1 j% g9 Q* t" C! u
1 u2 U& b8 e; U+ G  沉 沉以候里(其象轻手不见,重手乃得,按至肌肉以下,着于筋骨之间。)$ V* Q" l; R' r: {- Q
* U8 o# \  X% Z* M
  沉为阴逆阳虚之候,主阴经、主气、主水、主寒、主骨,太过病在外,不及病在内,冬为正,女寸男尺俱宜。  R& o  V  v6 K$ B. N2 \5 I! \& L; E, M

$ k# a9 L, i3 R2 G! l  (凡脉沉,为停饮,为癖瘕,为胁胀,为厥逆,为洞泄。兼细,少气。兼滑,宿食停滞。兼迟,痼冷内寒。兼伏,霍乱吐泻。兼数,内热甚。兼弦,心腹冷痛。)7 h. }+ S( I5 Z. j( [

. W1 E9 d5 Z& w& Z' ?0 ?  左寸(心内寒邪痛、胸中寒饮、胁痛。)
- ]& f. s! ^  ^; d/ k% y4 g( t& w! ~4 y( b( v2 y: N
  左关(伏寒在经,两胁刺痛。兼弦, 癖内痛。)
1 m4 C8 }) o* G$ d$ r' I- m" V8 c% z7 Y  J1 I: M
  左尺(肾脏寒,腰背冷痛、小便浊而频、男为精冷女为血结。兼细,胫酸阴痒、溺有余沥。)4 C# N0 c; z. h9 O* Q; ^# W1 N6 S

- T3 ^- V) b+ i( d0 E2 e% `# M  右寸(肺冷,寒痰停蓄、虚喘少气。兼紧滑,咳嗽。兼细滑,骨蒸寒热、皮毛焦干。)6 g* ?3 `2 M9 V" P3 _1 B. V
- L5 k. E5 h5 _. N; L
  右关(胃中寒积,中满吐酸。兼紧,悬饮。)
- p9 \2 y4 w1 o7 D# {& y9 ]# v: e2 x7 x4 s# C2 M% B0 s( n
  右尺(病水,腰脚痛。兼细,下利、小便滑、脐下冷痛。)
& e9 n. R) @* X6 f" M, G2 o2 `* i! c: O( L. \, v* m/ b
  沉而不及为短(其象两头无,中间有,不及本位,应手而回。)! P. ^# V! z# U2 K8 y
; o8 W: `2 Y' k8 w: f
  短为气不足以前导其血之候,俱主不及之病。短脉只见寸尺,若关部短,则上不通寸,下不能尺,是阴阳绝脉,必死,故关不诊短。短属肺,宜于秋,诊无病肺脉,其形自可见。# g$ j* |& r1 S( Z
3 M7 ?* m: L& C% ?4 p: U
  (凡脉短,为三焦气壅,为宿食不消。兼浮,血涩。兼沉,痞块。兼滑数,酒伤肠胃。)8 e- {  q/ W, E( z+ |& `1 b

4 F- B/ p- e6 }) P9 o* X6 y  寸(头痛。)- b$ r6 X! [+ d( L+ m6 W/ e1 M

$ T+ b. g, W5 B6 @4 e4 Z* b0 A9 Q  尺(腹痛。)) D" _3 y; M5 m2 t+ \9 [

0 t- r2 r0 J8 \; o% B# Z0 K  沉而微软为细(其象小于微而常有,细直而软,指下寻之,往来如蚕丝状。), s; K1 k0 I1 d' X9 \, q6 t% R0 m( G6 [2 G
& B( D+ D* ?! q9 n
  细为血冷气虚不足以充之候,故主诸虚劳损,或湿侵腰肾,应病则顺,否则逆。吐衄得之生,春夏与少年不利,秋冬与老弱可治。忧劳过度者脉亦细,凡细脉,病俱在内、在下。
# a, i1 b1 M1 _8 Z5 H
" }* |" y& }/ U. e/ P2 ]  (凡脉细,为元气不足,乏力,无精,内外俱冷,痿弱,洞泄,为积,为痛。)$ q. x: e7 H' }3 Z  o
6 H. p: e" x) X/ J; T( C
  寸(呕吐。)
5 ~! m* T( ^& n, i/ k
, ^, j- f- D, }- }  关(胃虚,腹胀。)
2 h: w& A4 f% P5 n; ]
* ?7 j5 h( K9 @  尺(丹田冷,泄痢、遗精。)
5 g/ l  b3 g$ U* G5 I: m
1 M) N: [; I0 T- x- D, E  沉而弦长为实(其象举按不绝,迢亘而长,不疾不徐,动而有力。): K+ K2 a: n/ e+ k" i3 @  {

% z+ A* ]1 o$ ]. A  实为三焦气满之候,俱主有余之病。: e9 w% w9 Z( M
5 |) B1 x$ M) j4 x
  (凡脉实,为呕,为痛,为利,为气寒,为气聚,为食积、为伏阳在内。)
7 @* ?4 k& s3 ~4 Q+ p% h: g& F: r, _& H9 ]" d1 M
  左寸(心中积热,口舌疮、咽喉痛。兼大,头面热风、烦躁、体痛、面赤。)
, `& _, l6 b3 \+ N  N8 R; I+ |: a% l& _  S8 Z1 Y  f) v
  左关(腹胁痛满。兼浮大,肝盛,目暗、痛而赤色。)% V0 e, V; e% n2 ]1 {3 w
6 m( k. }. l8 F$ B3 x- x" Q, w
  左尺(少腹痛、小便涩。兼滑,茎中痛、淋沥不止、溺赤色。兼大,膀胱热结,小便难。兼紧,腰脊疼痛。)/ K9 ~( P. |: v( A6 P1 g( B

1 z" b9 m) L( l/ r/ f  右寸(胸中热,痰嗽、烦满。兼浮,肺热,咽燥而疼、喘嗽、气壅。)  m/ Q  J) \: E) X! E
$ z" A7 w& e' }9 Q6 ?
  右关(伏阳蒸内、脾虚食少、胃气壅滞。兼浮,脾热,消中善饥、口干、劳倦。)
9 d2 M0 a8 o/ e4 E* \& k( o; Y" Q9 Z' o. K
  右尺(脐下痛、便难或时下利。)7 F1 f; H/ o* M7 E

! d/ X5 c' _; a8 [  沉极几无为伏(其象极重按之,至于透筋着骨,指下始觉隐隐然。)9 p, t) h) T9 i; \) e' y
4 r- H, T( s( `8 W; T
  伏为阴阳潜伏,关格闭塞之候,关前得之为阳伏,关后得之为阴伏,脉伏者不可发汗,痛甚者脉必伏。
% S4 |% ]2 z( S8 d2 H  \& q5 O* m
  (凡脉伏,为积聚,为瘕 ,为霍乱,为水气,为食不消,为荣卫气闭而厥逆。)+ T( m' ~& E& D9 ^+ y

& b$ ^/ i+ z# w1 y: [' s  左寸(心气不足、神不守常、忧郁。)5 r/ D' P8 q8 t, q, \3 o5 ^

( _  }  ]/ d: @8 V6 g: b, _  左关(血冷、腰脚痛、胁下寒气。)2 s( Q* n! w' F4 O

* x% M/ I' Q& Q' c. f  z  左尺(肾寒精虚、瘕疝寒痛。)4 w3 |% h) M3 m

5 {: M. y1 g" f) m" f5 e6 m: O  右寸(胸中冷滞、寒痰积冷。)
" ^. S' x9 g$ ^  v2 S0 T
1 Z& E( N5 |% c  Z  右关(中脘积块作痛、脾胃间停滞痞积。)
# ~5 ]. k5 ]1 V6 j) M- B' z9 [9 @# m' F8 n) ~
  右尺(脐下冷痛、下焦虚寒或痛、腹中痛冷、少腹痛。)
* M, L$ r& W5 Y  k
. h% D, i6 `, f9 R  沉而有力为牢(其象似沉似伏,实大而长,少弦,按之动而不移,若牢固然。)
3 o- l# o0 e3 U2 O
- a0 b/ K5 f( ]3 H" u: k& w9 z& J  牢为里实表虚,胸中气促,劳伤痿极之候。大抵牢脉近乎无胃气者,故为危殆之脉。如失血人宜沉细,若浮大而牢,必死,以虚病反见实脉也。- i, H; X' C- X6 m% r; c1 a6 Y

8 t& [+ K# A5 r' n! t  r' w, s  (凡脉牢,为气居于表,为骨节疼痛。). u) O/ L- m0 w2 D' G5 [

3 N# U0 p1 I0 v, f# g  寸关(木乘土而心腹寒疼。)# \. N" M7 B9 A/ `- P+ r
4 D1 b# U& n* r, j5 b7 M6 @
  尺( 疝、 瘕。)
( c; X0 j( r& Q3 G; P7 J& P$ [6 {' c/ o) z/ G
  沉失常度为革(其象沉伏实大,如按鼓皮一般。)
5 E/ T" _8 M$ G& C) f
9 c: A1 V0 p5 i& g  革为虚寒失血之候,其实即芤弦二脉相合之象,芤为虚,弦为寒,虚寒相搏,故主男子亡血失精,女子半产漏下,又为中风感湿之症。久病死,卒病生。脉来混浊变革,急如涌泉,出而不反,病进而危,去如弦绝者死。; }) ^& X  N0 R+ d! l$ i; H

7 J* U( a# _: g6 e9 O  寸关尺沉而更代为代(其象动而中止,不能自还,因而复动,由是复止,寻之良久,乃复强起而动。)
8 }9 z0 n# L2 C0 f! X) h) p/ ~6 M8 _
  代为脏气多衰,形容羸瘦,口不能言之候。若不病而羸瘦,脉代止,是一脏无气,他脏代之,必危;若因病而气血骤损,致元气卒不相绩,或风家痛家,只为病脉,故伤寒亦有心悸而脉代者(复脉汤主之。)腹心疼亦有结涩止代不匀者,久痛之脉,不可准也;妊娠脉代,必怀胎三月,代脉有生有死,非定为死脉,宜辨之。
4 N, N$ w! ?4 {( e2 F) B! m( L$ N7 X7 A& F% R
  (凡脉代,为腹痛,为便脓血,为泄利吐泻,为下元虚损。)
. ?" `$ v* j4 B& S' k! l2 Q+ A9 G0 H
  迟 迟以候脏(其象呼吸之间,脉仅三至,去来极慢。)7 m: f; T$ {; w
9 Q* h6 i# T) J; g; X8 e6 L
  迟为阴盛阳虚之候,阳不胜阴,故脉来不及也。居寸为气不足,气寒则缩也;居尺为血不足,血寒则凝也。
0 [3 \. |5 _! u, E$ p% W, H
. p5 R+ o) C9 ?, }5 r: \  (凡脉迟,为寒,为虚。兼浮,表寒。兼沉,里寒。)5 P2 A  ~$ ^* q7 u

" ?( p- J/ o  K+ k  左寸(心上寒、精气多惨。)- o$ |+ J% c( e( B( G5 E

7 p1 G) C" P. G5 T& c- |2 @2 M  左关(筋寒急、胁下痛、手足冷。)
' I- G+ n  R3 A7 G7 w( L/ D% V: o; A
  左尺(肾虚便溺、女人不月。)
& q2 }" M, u/ @4 O  m2 S" x( D4 a5 C
" |: M0 m: X! R9 k3 L/ |  右寸(肺感寒、冷痰、气短。)
$ B* `) N) Z  v% C: K) |7 s) g% R+ o; Q
  右关(中焦寒,脾胃伤冷物。不食,食不化。兼沉为积。)& S  [: k4 \* ~* X( |7 ~' `

) T' q: M' K* \# I$ G  右尺(脏寒泄泻、小腹冷痛、腰脚重。)6 L$ M' R3 |' z. C1 ~' P) f3 D
7 n; {4 {; Q7 _$ @9 L! r; q
  迟而细软为微(其象极细而软,若有若无,多兼于迟,按之如欲绝。)
% N: s" n$ a2 x$ V1 {8 o
7 O3 q- Q/ G! r1 s- o  微为久虚血弱之候,又主阴寒或伤寒蓄热在里,脉道不利,亦微细濡弱,不可为寒者,当以标本别之,总之气血微脉即微。! [9 N/ Q. t2 F) ]. K% y/ a

. l: Y" v6 [* S. k- ~( V. o, g  a  (凡脉微,为虚弱,为虚汗,为泄泻,为少气,为崩漏不止。兼浮,阳不足,必身恶寒冷。兼沉,阴不足,必脏寒下利。)
. ~5 ^7 |8 x. a& z& ]
7 y& K3 N" t* Y5 Z! c% Y  O. t8 X: f  左寸(心虚忧惕、荣血不足。): B* M) {- t+ \% F5 A
: n5 H+ a4 n, |7 B, C
  左关(胸满气乏、四肢恶寒、拘急。)/ R9 T! d4 Q$ @! h1 {2 U
+ f& G; p9 _/ F0 W. x
  左尺(男子伤精尿血,女子崩漏败血不止或赤白带下。)/ t3 B1 c4 v7 @8 r: h
: A$ K* @" D- y; A* |2 c
  右寸(上焦寒、痞痛、冷痰凝结不化、中寒少气。)- ~8 d, L& i7 h# p7 A. @
! n2 {! Q6 H5 m7 Z7 M
  右关(胃寒气胀、食不能化、脾虚噫气、心腹冷痛。)
5 V; c5 N5 V6 k4 d; r$ w: s" F8 C7 P- Q2 q
  右尺(脏寒泄泻、脐下冷痛。)
- c/ F1 h" c6 E% b
8 Q( R" [- {2 a  迟而无力为弱(其象极软而沉细,怏怏不前,无息以动,按之如欲绝,略举手即无。)
+ ]  F# r( l& J& F, f1 |9 J$ X# f! a" F" ?) o) A/ \
  弱为阳陷入阴,精气不足之候,亦主筋。脉弱以滑,是有胃气,脉弱以涩,是为久病;阳浮阴弱,应为血虚筋急、恶寒发热之病。老得之顺,壮得之逆。# T. S& a- M; ^9 k( l$ m, E  B

& ~* C; N% K1 b) M6 x* s5 @8 X  (凡脉弱,为痼冷,为烘热,为泄精,为虚汗,为元气亏耗,为痿弱不前。)
/ _. {$ U3 y9 D' H7 R8 m
6 G; }, m( \1 {$ h  左寸(阳虚心悸、自汗。)( Q; M8 d, A9 P" T' |1 w" N" A

% d5 A- _& Q5 b( x$ b3 p/ C  左关(筋痿无力,女人主产后客风面肿。)
# X; L% `" B  H/ o! M- e
2 t  n( \' L+ `  左尺(小便频数、肾元虚、耳鸣或聋、骨肉间酸疼。)
0 q2 u& i. b% C8 V+ K5 o% x# d% m% \" W# c- T3 S" H
  右寸(身冷多寒、胸中短气。)
! w9 y% X! w/ `4 a& X: E& W
+ \. s/ L8 P) s. e6 e  G& V3 r4 A  右关(脾胃虚、食不化。)1 M- o) U5 g+ N$ Z
+ x7 I, L' o3 @. O7 m( T
  右尺(下焦冷痛、大便滑泄不禁。)" [2 _# e6 U' U7 G$ j) p

& X) ~* w0 c# ?8 m# G9 f2 l  迟而有力为缓(其象比浮而稍大,似迟而小疾,一息四至,来往纡缓,呼吸徐徐。)
. o' B$ q" ~  E! B9 a* L( i9 }$ W6 i9 U$ b' y0 r
  缓为气血向衰之候。若不沉不浮,从容和缓,乃脾家之正脉。四季亦为平脉,非时即病。和缓而匀,无浮沉徐疾微弱之偏,即为胃气脉。, a+ m2 v1 A' l. K% U$ m. j5 }- `
/ q6 k& i$ m4 Q8 J
  (凡脉缓,为风,为虚,为痹,为弱,为疼。在上为项强,在下为脚弱。兼浮,感风。" `  `: [; K" x9 X7 q) z
) D/ x! `4 C8 H6 b
  兼沉,血气弱。)
  u1 }) u6 L, A1 A+ K. Q5 i' C: J
  k2 v* y1 `0 ?! y; \; A  左寸(心气不足,怔忡、健忘。亦主项背拘急而痛。)1 b2 d" p- x& S, ^# S
9 W$ [; @" ^+ ~! n
  左关(风虚眩晕、腹胁气结。)
7 p9 M; O; o- }8 T/ A; ^
8 ^5 v) O% B7 n& }$ c9 A4 B' A  左尺(肾元虚冷、小便频数,女人主月事过多。)8 ]: V7 S; E/ n8 j1 N
. R" v) r, l7 |* d$ ]
  右寸(肺气浮、言语短气。)- j- p( H& i9 W. \& T7 a; w
1 t/ _2 r8 q8 b5 a; A! n
  右关(胃弱、气虚。兼浮,脾虚。)
8 S) e' B& k8 m! [: L6 ?9 M5 I* A
  右尺(下寒脚弱、风气秘滞。兼浮,肠风泄泻。兼沉,小腹感冷。)' `* o# B- Q+ u% |& |: P8 [
9 b6 b5 q# Z- ^. l" C/ R
  迟而时止为结(其象来时迟缓,时一止,复又来。)
- @$ w( X" K+ v' d: O/ N$ O& o0 T6 y. W4 P, y1 S! Q  A2 ^* z
  结为阴独盛而阳不能相入之候,此为阴脉之极。按之累累如循长竿曰阴结,蔼蔼如张车盖曰阳结,又有如麻子动抽、旋引旋收、聚散不常之结,此三脉,名虽同而实则异。) ?- u) }% ~( E$ q5 x7 ?1 T

2 y1 E" s* A4 r5 C2 V5 M4 i  (凡脉结,为亡阳,为汗下,为疝瘕,为 结,为老痰滞结,为气血凝结,为七情郁结,内为积聚,外为痈肿。兼浮,寒邪滞结。兼沉,积气在内。
+ ~4 c( ?' S8 K$ r, ^4 N; V* e  G' A6 _+ a4 q: Z, A4 S
  又为气,为血,为痰,为饮,为食,盖先因气寒脉缓,五者有一留滞其间,因而为结,故仲景谓促结皆病脉。)& q: Z. b2 `9 M* g
) I; [' ~' m" @& l2 j
  数 数以候腑(其象一息六至,数数然来。)  X! C' m; ~9 }4 t
) G% \! p/ a6 ^: ^- z, M. M- \; E
  数为君相二火炎热之候,阴不胜阳,故脉来太过,小儿吉,肺病秋深皆忌。
' R# p% R' \- v: K3 k% L  M+ ]. h+ n2 E9 N" O
  寸(头疼、上热咽喉口舌疮、上血咳嗽。)
+ W  w. w5 u- J9 Y: Q
2 p- T" Z% m+ i% g1 i/ `  关(胃火,脾热口臭、烦满、呕逆;肝火,目赤。)
9 Z9 q; Q  Q0 l$ v; Q- ?* Z
% z7 j2 p. R5 m" ~  尺(肾火炽,小便黄赤,大便秘涩。兼浮,表热。兼沉,里热。)9 j/ {6 o/ p) O- L7 r8 Y
5 Q0 K/ C/ _% X1 {: r/ i
  数而弦急为紧(其象来时动急,按之长,左右弹指,举之若牵绳转索之状。)8 V/ R1 g+ H" T; B# Y% o

+ b5 k9 `1 M" r+ Z+ z. S  紧为寒风搏急,伏于营卫之间之候。凡紧脉皆主寒与痛,内而腹,外而身,有痛必见紧象。亦有热痛者,必兼实数,热为寒束,故急数如此,但须有神气为妙。' ~2 q' u% ~3 P, F9 w

# r; H2 Z) c. f7 p) ?/ c. g3 V& ?  (凡脉紧,人迎伤寒、气口伤食。兼浮,伤寒而身痛。兼沉,腹中有寒,或为风痫。)
) V! @# h7 h  q: D3 b
( J/ T' M4 C0 M/ h1 x3 c  左寸(头热目痛,项强。兼沉,心中气逆,或多寒冷。)+ R7 ^. C) {3 {
/ s. S7 B3 d" m+ N
  左关(心腹满痛、腰痛、胁痛、筋急。紧甚,伤寒浑身痛。兼实, 癖。)3 ?2 T( A3 l" ~1 H

) b1 o; F+ }% n* a0 X  左尺(腰连脐下及脚痛,小便难。)
8 I2 \5 u/ d; C  a% e+ g1 S' s# S8 z; H  e6 ~8 J/ P
  右寸(鼻塞、膈壅。兼沉滑,肺实咳嗽或多痰。)
  g" J# z9 C; K! n% O& j% s% k4 c- v; o3 a6 _$ h- N
  右关(吐逆、脾腹痛。紧太盛,腹胀伤食。)
8 ~4 ~+ O, Q$ `' V. k8 A: a0 d( m0 f# Y( @4 K9 a
  右尺(下焦筑痛。)% d: x+ Y2 d( n- V; o5 [

8 @% ?7 H: F8 J4 G6 Q  数而时止为促(其象来时数,时一止,复又来,徐疾无一定之状。)# m- _) L9 V( |; W3 j+ k% P) V
$ ?5 E  {8 q/ w5 ^7 }3 E
  促为阳独盛而阴不能相和之候。怒气逆上,亦令脉促。此阳脉之极。
4 c9 b& B; ~. R, R' x5 H% J  N$ o$ T; y5 }
  (凡脉促为气痛,为狂闷,为毒疽,为瘀血发斑,为三焦郁火,为痰积咳嗽或喘逆。)4 a  R; j! ?5 y' L, b

" \3 s1 a) B2 o4 o1 V# O  (又为气,为血,为食,为痰,为饮,盖先因气热脉数,五者有一留滞其间,则因之而促。此促与结,非定为恶脉也,虽然,有加即死,能退则生。)
: T& O4 }- U: Q! U6 @, k9 I! k0 E% ^/ x  K9 F
  数见关中为动(其象数见关中,形圆如豆,无头无尾,厥厥动摇,寻之有,举之无,不往不来,不离其处。)
) \0 Y- P' _" k" q% e  ?
9 L4 @+ g- G4 \8 `6 ?- s9 L8 F9 A1 s  t  动为阴阳相搏之候,关位前半属阳,后半属阴,阴与阳搏,阳虚则阳动,阴虚则阴动。
  f7 m7 ^: M& ]8 y5 d( W& G1 Q* X6 p& v: R& [
  动脉即滑数二脉相兼为极甚者,故女人心脉动甚妊子。, R' g9 c+ u" C* |

- s6 u6 T5 L* @5 J" P  K0 X% P  (凡脉动,为痛,为惊,为泄利,为拘挛,为崩脱,为虚劳体痛,阳动汗出,阴动发热。)6 Y9 [$ h8 v! a6 i3 E7 p

( Z4 o+ i  G0 X) S  滑 滑以候气(其象往来流利,如珠走盘,不进不退。), p* x% O! j  f- P' a" w

0 Y9 T& a, A. y! k0 C. M  滑为血实气壅之候,血不胜于气也,主痰饮诸病。脉为血府,血盛则脉滑,惟肾宜之。
( M8 X2 B, H& H8 z) K& p6 z
, b4 H, W; @6 g9 |1 _  女人脉滑断绝不匀,经闭之验,诸脉调,尺独滑,必有胎。上为吐逆,下为气结,滑数为热结。
- W7 A8 c# S  x+ f3 m
% R' A  f& ?9 \# |5 p& j  左寸(心独热。兼实大,心惊舌强。)
. G: d' ^5 L# Y& z1 o) r8 G$ p4 c7 p- w! y& L! H4 D7 s# ~
  左关(肝热,头目为患。); Z+ G; R8 h% S3 @& a; J

' x4 o: }5 u# ~7 C4 T; T  左尺(尿赤、茎中痛、小便淋漓。)
% j. i: }* A- k' ^9 P0 X& H  f( U3 w4 `! T  {2 ^  X" }) P
  右寸(痰饮、呕逆。兼实,肺热、毛发焦、膈壅、咽干、痰嗽、头目昏、涕唾稠粘。)
; q$ g. z: {8 ~) S+ x
( r; P+ }$ P9 t! K  右关(脾热,口臭、吐逆、宿食不化。兼实,胃热。)
' P' d( R! i2 }/ D/ u
6 S! H9 X5 Z' C# o7 {' i  右尺(因相火炎而引饮多,脐冷、腹鸣或时下利。女人主血热气壅、月事不通,若和滑,为有孕。)- o1 X# h  \8 g1 |- @9 S
, O! Q7 w* P: q2 A, k1 ?
  涩 涩以候血(其象虚细而迟,往来极难,或一止复来,三五不调。)
; i* H( p( C2 k6 J7 K/ U& ~: R% D3 w& k) |2 v
  涩为气多血少之候,故主血少精伤之病,盖气盛则血少,脉因涩,惟肺宜之。女人有孕而脉涩,为胎病;无孕而脉涩,为败血(凡脉滑为无汗,或为血痹痛。)
* L2 }  z7 Z# k5 i' J6 @
9 e# \1 X5 d8 g; x  左寸(心肺虚耗不安、冷气心痛。)
) b$ G2 h, Q/ L- e
: C. }7 K9 n0 C, [: P$ H  左关(肝虚血散、肋胀胁满、身痛。)
4 c5 M7 f' @+ u1 r. A0 L/ W. j+ |9 a" `/ n& J# W; ]- S5 M
  左尺(男子伤精、 疝,女人月事虚败。若有孕,主胎漏不安。)
$ A) z4 ^: W1 u- n) _$ r6 {
# o) a1 n; d6 {1 q/ Y  右寸(荣卫不和、上焦冷痞、气短、臂酸。)$ @% K3 w2 P& n+ d4 }$ c
3 P' c9 G3 c5 @, Y0 G
  右关(脾弱不食、胃冷多呕。)7 E4 H* z0 Q2 b( E  e

: O- D9 d; R4 O; y! B0 [  右尺(大便秘、津液不足、少腹寒、足胫逆冷。经云:滑者伤热,涩者伤雾露。)+ d6 V$ G+ I: I8 x; K
! |  R" P0 m6 P1 G
  正文
: U2 K2 J0 r% `5 Z5 @& b: p' z; z6 X4 K
  附载人迎气口脉法
8 o5 }4 L4 \: t# v% M. S& P
2 L+ z' Y1 [9 ~- n  (以上统类所载二十七脉,皆按各脉之寸关尺三部诊候。人迎、气口二脉,无从列入,故特附于后。7 i; e; s: t$ X% M& X; y. K3 Q
, z0 F, F7 B5 P% k: M0 |
  人迎 人迎候天六气(左手关前一分为人迎。寸关尺,每部各有前中后三分,关前一分者,乃是关部上之前一分,非言关部之前寸部上之一分也,切勿误认。气口同。)2 W  Z+ {5 |* X, X& t$ x

) j1 c( J+ f- |9 P& h  六淫之邪,袭于经络而未入胃腑,致左手人迎脉紧盛,大于气口一倍,为外咸风寒,皆属表,阳也,腑也。人迎之脉浮伤风,紧伤寒,虚弱伤暑,沉细伤湿,虚数伤热,洪数伤火,皆属外因,法当表散渗泄。又阳经取决于人迎,左人迎脉不和,病在表为阳,主四肢。士材曰:左关前一分,正当肝部,肝为风木之脏,故外伤于风者,内应风脏而为紧盛也。又曰:但言伤于风,勿泥外因,而概以六气所伤者,亦取人迎也。1 y. Z8 J1 A$ P3 ]5 a  Q

+ F7 [/ V2 n; h4 {0 F  气口 气口候人七情(右手关前一分为气口。)
  P" J9 b7 M2 ]" j7 q
, P# _) L* o9 _4 k) |# T  U# ?7 p3 i  七情之气,郁于心腹不能散,饮食五味之伤,留于肠胃不得通,致右手气口脉紧盛,大于人迎一倍,为内伤七情饮食,皆属里,阴也,脏也。气口之脉,喜则散,怒则濡,忧则涩,思则结,悲则紧,恐则沉,惊则动,皆属内因。诊与何部相应,即知何脏受病,法宜温润以消平之。又阴经取决于气口,右气口脉不和,病在里为阴,主腹脏。士材曰:右关前一分,正当脾部,脾为仓廪之官,故内伤于食者,内应食脏而为紧盛也。又曰:但言伤于食,勿泥内因,而概以七情所伤者,亦取气口也。" H  i/ |0 a2 W, ]( ~! k
6 M0 z7 L9 T* ~4 L/ Y! h: `/ J
  人迎气口俱紧盛,则为夹食伤寒,内伤外感俱见。
! v. T, C! G* k
- {! b+ g, A4 c- g4 C/ L  正文
* k% P: V0 }9 n
5 V# \, J9 C* B3 t4 V( }2 \- w  附载奇经八脉& j9 Z2 H4 ]$ q* U( {* k0 m6 s! X

/ b9 u; a4 n/ P8 r  (此八脉亦以不能混列统类二十七脉中,故又附人迎气口二脉之后。八脉不拘制于十二正经,无表里相配,故名曰奇。凡诊,八脉所见,统两手皆然,其从寸部斜至外、斜至内者,左手之外,即右手之内,左手之内,即右手之外,相反推之自见。)
+ e6 T3 L2 K/ b- K8 D: Y) V- ^4 D  u" q0 D9 R
  阳维 阳维候一身之表(以左手为主,其脉从寸部斜至外者是也。右手反看,下同。)5 A7 J2 @9 e- S+ @1 I) z
+ i$ {+ W$ a; C0 ^- k
  本脉起于诸阳之会,所以维于阳,盖人身之卫分即是阳,阳维维阳即维卫,卫主表,故阳维受邪为病亦在表,寸为阳部,外亦为阳位,故阳维之脉,从寸斜至外,不离乎阳也。: t! s2 w% X1 v5 u  f" W. x4 ~
# s+ T  y4 F" x( J
  阴维 阴维候一身之里(以左手为主,其脉从寸部斜至内者是也。右手反看。)/ d( }  T. u8 J, ?( J- o
0 d# C! e& ?4 R' D( C
  本脉起于诸阴之交,所以维于阴,盖人身之营分即是阴,阴维维阴即维营,营主里,故阴维受邪为病亦在里,寸虽为阳部,内实为阴位,阴维之脉,从寸斜至内,是根于阳而归于阴也。5 f+ F  w9 \% J9 a
  r3 q/ g4 Q! C: f3 S+ @$ p
  阳跷 阳跷候一身左右之阳(其脉从寸部左右弹者是也。不论左右手。)
4 k- c" W3 r( K  e
, V1 Z! s- K& q, H  本脉为足太阳经别脉,起跟中,循外踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阳跷在肌肉之上,阳脉所行,通贯六腑,主持诸表,故其为病,亦表病里和。
+ n: H# y  t( C  A% V2 i5 d
6 d0 i/ t0 x9 V8 q" U; q2 _  阴跷 阴跷候一身左右之阴。(不论左右手,其脉从尺部左右弹者是也。)
6 p4 e, ^+ d" R$ _: U
0 m+ a) S% j3 L8 j  本脉为足少阴经别脉,起跟中、循内踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阴跷在肌肉之下,阴脉所行,通贯五脏,主持诸里,故其为病,亦里病表和。; b5 j. T# h8 j8 r  f4 t3 c( v3 I! i

/ x6 Q% f& X: h# h  督 督候身后之阳(不论左右手,其脉三部中央俱浮,直上直下者是也。)
( T, }+ x6 u+ b
- |; |; H0 x/ X+ F3 M( [( p, M  本脉起肾下胞中,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰阳脉之海,故其为病,往往自下冲上而痛。. r8 Y' v2 u0 K7 l. \' f
- D; O/ q* o% ~0 n! z8 ?
  任 任候身前之阴(不论左右手,其脉丸丸,横于寸口者是也。)
0 H9 l  \8 X1 u  s- Y, H8 c! f$ P# u) j( A) I+ A
  本脉起肾下胞中,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰阴脉之海,故其为病,亦往往自下冲上而痛。
- I# q: v) \8 u2 i
( A6 Z- O" [4 E& X+ K, B  冲 冲候身前之阴(不论左右手,其脉来寸口中央坚实,径至关者是也。)% v2 n5 t. o' Z0 a' C& m' E
1 Q" I4 S1 m6 ~
  本脉起肾下胞中,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰十二经脉之海。又以其为先天精血之主,能上灌诸阳,下渗诸阴,以至足跗,故又曰血海,而其为病,多气逆而里急。1 M3 F- u1 C& l) k+ {, B
  h- Y& M" v9 N( I8 r4 ^! c4 r6 W& `
  带 带候诸脉之约束(不论左右手,其脉来关部左右弹者是也。)
, r7 t) h+ I! S" X
' \: E) z6 f$ l2 {+ B; U8 C  本脉起少腹之侧,季胁之下,环身一周,络腰而过,如束带状,所以总约诸脉,故名曰带。
( k# z4 M6 r. f6 N7 ~
5 H) v7 Y4 ]/ W* g+ L8 b# v  而冲任二脉 ,循腹胁,夹脐旁,传流于气街,属于带脉,络于督脉,冲任督三脉,同起而异行,一源而三岐,皆络带,因诸经上下往来,遗热于带脉之间,客热郁抑,白物淫溢,男子随溲而下,女子绵绵而下,皆湿热之过,故带脉为病,即谓之带下。
6 g5 P7 \' I9 ^2 R. L
& D# _, O  |  H4 I+ {  s3 A0 j  
% N- F2 p6 N7 g
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2025-11-26 11:45 , Processed in 0.090542 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表