找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 530|回复: 0

罗氏会约医镜

[复制链接]

3701

主题

9

回帖

1万

积分

管理员

积分
12002
发表于 2023-1-15 13:54:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
罗氏会约医镜 清 罗国纲; @% y- n: Q( E# i0 x9 m' `
  
: k/ c* Z( m+ Y2 B  自序
  r! W% t3 d' N& u0 j; m5 b8 P  
7 N7 i7 g& ^# T  凡例2 r4 i0 q0 ~9 w" ]
  ! \& ~# C" b6 c
  卷之一 脉法
5 F7 @0 z- ?9 _) m  C  一、脉法论# {4 O8 w! A  L, i1 m
  二、四字脉诀
, [4 v7 h7 m0 |  三、二十七种脉象
$ f( b. W1 Z* k$ [, B  四、二十七种脉证  l* ^) w5 d& s: \+ w
  五、胃脉论
! m+ K* W8 V/ {  六、尺脉论
4 |$ f! K& w% n$ g, h( ~  W) ?4 U  七、论脉阴阳真假
* q5 ~" J9 {0 v, G4 Q# H. O7 X  八、论脉虚实
3 ^; Z8 i" W- n- \  九、胃脉关病吉凶% M2 ^" ~1 Y! r. _7 J6 l
  十、脉须辨真/ c, G& H( F# Q/ U" T0 d
  十一、脉证真假辨6 L9 d- j. y* Q3 U. B% }9 d. e' u0 O
  十二、从证从脉辨
) m: p4 n0 [  F8 V+ y  十三、脉有所忌
4 e6 g' W3 B/ T- l! W  十四、论脉顺逆
9 N' r/ i. A& y& @  十五、论一岁之中脉象不得再见
. h$ B, N1 K; O/ F/ }  十六、论脱阴脱阳
- D4 b$ ?; ^! i0 ~% D" m, O  十七、脉有相似宜辨" b5 k/ K# V* l, z5 ^
  十八、论脉阴阳生死寒热. Q# s9 k4 E$ K3 d( |( d+ M
  十九、论气血衰微脉% q: e! d% S: J
  二十、痈疽脉
# {1 r( D3 \2 m7 F; M  二十一、论脉之有神无神+ w" y* |8 p: q  L" b+ [6 Z
  二十二、总论脉证四条, p* g/ X: u% R7 |
  二十三、虚实凭脉辨
9 W; m- E: x  {& h7 h$ z  二十四、脉宜沉候
4 ]' `: K) n& i7 M9 c  二十五、脉以沉取为根1 O4 g, Y1 o2 c/ r5 v/ Q" E
  二十六、老少脉异' m0 R5 y; d1 W1 ~1 E, ]0 n6 ]2 L
  二十七、胎脉歌括( o) z3 M0 a: R7 {# A/ y0 T  r
  
; J6 X3 C( D; U4 L  卷之二 治法精要
+ |7 O" x# L' |" ], G6 W  一、论人元气宜早培补8 l; f- y) }& e% e
  二、论事属损伤宜自戒惧4 g8 Z$ }. p9 X
  三、虚实真假辨
& E' N( M: r) C, \* A  四、治宜精一
# [1 U- ~5 H* V0 r& {' e7 M  五、补泻有法
" k% d+ }+ B' w+ i  六、治法从逆
' X. W6 n* d: _7 {: ^% F& X# v0 z, p  七、升阳散火滋阴降火辨
( p3 N+ `% L- ~  八、君火相火论" x, @. A: I1 G; e
  九、用药之法2 t7 |8 v# X2 Q( V
  十、先天水火论) L3 e, X% n6 O2 ]
  十一、相火论
  f& a: ~, @: o) ?! ]  十二、标本论
1 _4 w; \1 h3 }6 @: O8 s  十三、论内伤外感不同
3 b* z& g* B% n6 H" }  十四、论寒热
: R0 w3 O3 V* ]( N0 a! g3 U  十五、论寒热脉证有虚实真假内外之异
1 c5 s: z. D4 I+ M  
; j% v) t# Q9 L  卷之三 伤寒(上)
9 Z0 o" ^* w8 [6 N# e. Y) O6 O1 i  一、伤寒总论. Q8 g. Z+ o8 @  W! n  C
  二、伤寒脉论3 o$ V1 j9 T/ H7 {4 {
  三、伤寒六经循序传变! q' d0 c1 E* G+ X5 G/ O
  四、论治伤寒勿拘古方1 J% N( ^2 M( M. M7 |+ c
  五、论证分表里, d; d( o7 g  @/ A5 F9 Q' m; m4 i
  六、论表里之虚实
- e0 N8 l& d; a. C  七、论汗证
7 J& o, Y! p2 e4 {  j: i/ d  n  八、论忌汗3 l4 J1 i! E$ J* ?7 S+ R
  九、感冒伤寒新旧发表诸方
- Z8 X1 e9 [7 C% z5 k5 p% G  十、论吐证
) u9 x& z' j4 D) t& A  十一、论下证
8 L4 I7 }" R/ J' [! L* w  十二、论证当下7 M3 d5 p" \% W  [8 Q* h" a0 I. D3 |
  十三、论证忌下
: y+ ?. ]* w% O: K  十四、伤寒攻里诸方4 j- N, `0 p$ ?5 A) N2 I: D
  十五、论清理  d( \3 `0 V) p# s- o6 P1 |
  十六、论温6 M. i' ^! j5 O1 C- `
  十七、论补
; s- O+ B& ?3 X" O4 {/ z# m  十八、论三阴
; z+ h0 Y# @, i( t& J$ h  十九、论伤寒中寒不同' Z$ _0 r# s$ ], E8 \% r' V
  二十、论传经及合病并病
# l% k( }, H4 ?9 T/ ~9 g  二十一、论两感- X- f5 }& e0 C$ v4 x& e
  1 C1 K- A/ G5 e8 m0 ^+ o) t$ Z
  卷之四 伤寒(下)/ q' u- j; }# H* `
  二十二、伤寒变证引言
( A" v, p  e' r  二十三、论伤寒目证
9 n' [0 R, v/ h, `7 P8 ~) D  二十四、论伤寒舌证
( d" n0 u) u5 |2 ^+ M  二十五、论伤寒衄血; g# h2 M# c' v, h
  二十六、论伤寒发渴, s$ u4 f. j  f# `' n. [7 O
  二十七、论伤寒口疮喉肿
8 E1 T* ~4 }0 h8 m" c  }/ Y3 O  二十八、论伤寒咳嗽9 ~/ R- R6 s$ E
  二十九、论伤寒呃逆
' ~  u: N( |; v* E* l  三十、论伤寒呕吐
) v. i) S0 ]/ A  \7 C3 H6 A2 a8 Q' S  三十一、论伤寒发黄
% j& H2 Q# q9 B: o( _- q  三十二、论伤寒腹痛# \5 G: J  l3 O1 d
  三十三、论伤寒蓄血
5 s/ o1 f  l) n+ a& T, |  三十四、论伤寒热入血室" a, P2 J+ t8 {9 q# q
  三十五、论伤寒下利
+ ^: b9 T% D) m  c  t9 j# y  三十六、论伤寒协热下利5 Y" U5 W+ X! a* U! ~, }) d
  三十七、论伤寒二便不通
( N! F1 P) j( h  b5 o4 `: M$ v  三十八、论伤寒发狂
7 t2 a0 w/ W" T. D% @  三十九、论伤寒发斑发疹
% G1 P& J% l$ K5 t+ T( \5 @. r  四十、论伤寒阳厥阴厥
" F) a! P& ^  P7 o# u5 h1 d  四十一、论伤寒囊缩8 {1 R# G1 o/ }3 ]5 C
  四十二、论伤寒撮空证
, v. O. v0 s5 L( \' Q# p& d  四十三、论伤寒发喘+ l' m+ ~# `5 W7 q6 h3 y
  四十四、论伤寒腹满0 F& @4 j- k: @) o
  四十五、论伤寒变温病暑病5 @2 K+ V- O  h' I4 @7 X3 K" V8 j, p
  四十六、论伤寒劳复食复3 R4 K5 ?! t9 H* u0 Q5 V! u0 f( |3 b5 S
  四十七、论伤寒虚证
. B. D/ i! {# Y" r( I4 A( t  四十八、伤寒论治摘要
* J* [) `" C8 d7 a* {  四十九、论伤寒误药伤人; N( |# c  m  l+ ^. z1 L! r
  五十、论伤寒用药须得佐使
# [; h8 W" R, R  五十一、论伤寒用药须配合得宜
5 e' c! N& |( O1 U+ |! ?4 Q7 D  五十二、论伤寒有宜从证不从脉1 k  B! S9 ?2 b: W8 S" U4 d" Y; c2 z' `
  五十三、论伤寒有宜从脉不从证2 @  }8 o, W1 A, c
  五十四、伤寒脉证凶候
$ Q* M/ W5 k  a. X  
4 n% y! b9 S( p% H7 n! b2 N  卷之五 瘟疫6 D- @! s" S/ d$ `
  一、论瘟疫与伤寒不同治法亦异, s' W" @. x% ]# e2 e! Q0 z; [7 l
  二、论瘟疫治法
7 B+ [7 H) r) q5 v; D6 }; h  T( b7 W  三、论汗宜缓* w) f7 g; P' u* F, d
  四、论下宜急
7 a( K1 b2 O3 D& @  五、论下法权变. Z" B' q# y$ _7 r9 @0 |, i
  六、论应下诸症9 z3 T5 O$ W: Q$ Q
  七、论下后脉证变幻' c5 P8 O; r* O/ R
  八、论瘟疫痞满
" p) x; H/ U3 ^$ b' R: P0 \  九、论瘟疫呕吐
  ~* I  ^3 k; h2 d8 g" _4 }  十、论瘟疫蓄血
: }5 Z8 D5 n! j% X  十一、论瘟疫发黄( S; V2 X3 W# ~
  十二、论瘟疫自汗
9 w/ q8 P, k# C* t, W8 T  |9 J  十三、论瘟疫盗汗7 ^- z) ~% d* P- }  M, L& @
  十四、论瘟疫发斑) F+ d. C& Q# M7 T1 d& p
  十五、论瘟疫解后调理
; ?5 B  S2 r0 w* ^5 k; Y  十六、论瘟疫下格上呕; C: R+ m0 r$ \* l
  十七、论瘟疫大便泄泻闭结二证
; J! j. H! e+ z$ r9 R  十八、论疫病小便杂症
# B" x( t) R" A9 f2 O* z  十九、论瘟疫蛔厥2 r/ j- k$ i% {- Z
  二十、论瘟疫呃逆) A6 e" J3 d! i" P! H
  二十一、论瘟疫饮水
; w: [+ q% B8 t' R% m! T2 W  二十二、论瘟疫阳证似阴
  Z7 P) \' X* P+ ^. s  二十三、论瘟疫投凉药之害2 i. S1 s% G: e) L, T2 k  L
  , x0 f% A# b; O$ E# e( q
  卷之六 杂证0 G3 I/ i5 c, T% S) I3 ]4 o
  一、论头痛; ~4 r$ p7 B1 u; Y
  脉候, m2 L7 g, }5 d6 ~- ~2 J
  二、论面病
9 C2 N# s+ W) b& ^9 A& s4 `) N/ {; x  三、论眼目9 W8 r2 i) B$ W
  四、论鼻证' [. v! X1 H; _# v9 |" F" t( A
  五、论耳病
* r4 H0 b) C: U& `/ V, L  六、论口病
% q, U7 }( K0 p  R0 `- O1 }  附:论舌病2 O+ D$ N8 O% @& A
  1 t# Y4 Q& [: C4 c) H- b/ p
  卷之七 杂证
. X& L1 }9 c' f, T/ x  七、论齿牙4 F) O9 Q( y2 r: h9 V- V$ t
  八、论咽喉
; v5 ]' g8 l$ b) A, A$ R9 w: T  九、论声喑6 K: R2 \  I$ `3 a2 n! T
  十、论胁痛
" W- |( G" ~; I  十一、论腰痛
% a. ?# _+ z( {/ Z/ R+ Z  脉息
7 P" G$ i) N# ^! t5 ?  十二、论眩晕$ T% c/ E: {/ S7 F+ D" J
  十三、论不寐/ [; \1 R. }* R, [+ `4 ]3 c) q
  十四、论腹痛0 M& [; h  k% N1 }
  腹痛脉理
, I" R9 u$ z8 ]) Q  十五、论霍乱) n" n+ Z4 k2 Q, J9 O3 y
  脉症吉凶
: G* r" n% E* l6 F) `7 g9 t+ f  5 ]9 S; i$ S$ a3 G" J2 Q
  卷之八 杂证
7 _% h2 y+ ?0 [' Q5 n2 B  十六、论反胃噎膈
) r8 x. Z3 r$ U1 M- T0 G  论脉
! }' ^0 Y5 _: f9 I  死症
( l$ I- W& d/ d1 P0 @6 z: o  十七、论痞满$ }, T& p. _# x7 O$ O  c
  十八、论恶心
6 r! ^  V2 d. {7 j1 u" V  十九、论脾胃3 C. h) ^8 s- {4 t+ Z1 A/ q' o
  二十、论痰饮9 d# u! q. o5 J/ p! ]
  脉候! E' S) M% D+ {5 c) }0 q
  二十一、论积聚  W- D2 w- ]. l
  脉候+ z" d& L0 Z5 \8 H1 ?$ |
  二十二、论、瘕、、痞、癖等症1 P1 H& W3 C4 w1 q
  ) J1 p, M1 O$ V. [" C2 n
  卷之九 杂证
1 |- E* _, S5 ]( [, ^7 O, e& R  二十三、论咳嗽
8 V) X+ l9 C) t3 A  脉候% b0 l5 f4 t3 U" P/ g5 S: ?
  二十四、论喘、促、哮三证
2 C7 T3 w. d+ t- X  脉论! s+ K: y8 a; t. {+ S
  二十五、论肿胀1 Q  L$ m# F4 e3 s4 W
  脉候
" T# S# E2 F& k: }  死证- o5 P$ H8 Q% C
  二十六、论失血
0 L( \( j' K+ x  M  论脉. }: ~0 V; |* X1 R  Y1 q
  4 V* B: _* ]7 b) }: p2 M
  卷之十 杂证
  |' I; Q# A& Y) r, B( D9 q7 D; g  二十七、论痢疾' Q' S2 N& }1 D# \# ^
  论脉( A( o& F: S& ]7 e& H( Q: S& Z
  死证
2 g6 P1 u7 U, _6 b; U; E  二十八、论疟疾) A7 J# s& v8 l, o
  脉候
" Y6 s* @9 v" I& Z" B- M  二十九、论真中风似中风. m! l- P+ t# t, W
  脉候$ e5 t1 Z" b+ b( y' O* \) j
  三十、论怔忡、惊悸、恐惧、健忘
7 P+ b& }( O! f/ V8 i; e  脉侯( @) h/ Y( ^1 r! R
  三十一、论泄泻
1 g/ I  S) j( w# P  三十二、论呕吐& F) O* v( o9 v2 J. Z1 ]/ F  W1 y
  9 H4 Q' u) F9 a( U( t3 R
  卷十一 杂证6 v; d7 U- L. z/ V: Y3 m9 |  I
  三十三、论黄胆
% J9 Z$ d! K% y9 S$ o8 R. [. o" C  三十四、论痹证1 V; r( S6 W3 S: I) n  P
  三十五、论便血& }) d' u6 `, ~1 w$ S' W
  三十六、论小便不通
5 |( M9 ~% H' F5 d  附:论小便不禁
( r) i, Q0 n% ~7 n, f, c  三十七、论淋癃
3 G) v  p$ V& ^; M  三十八、论阳痿
  P1 c  K* t; }  三十九、论脱肛0 F4 P. f. M% x3 @# _! p" q5 }. \# J
  四十、论瘰0 K; R4 q. R) D) q: X4 r
  ! A0 ], J- B: W
  卷十二 杂证8 s3 ^: O" f6 v( }$ y
  四十一、论痔漏
# A: n9 C3 h1 X. {- I  四十二、论癫狂* b4 z! o; @3 V) V0 b) K
  附:论邪祟3 z. D* K% c# Q! J2 [# D5 M9 ]
  四十三、论三消! U& ?& _9 ]- f, k7 p
  四十四、论汗证
) j+ R9 g7 [) w; F% H% ?  治汗备要* s7 ]( h0 v$ b" q, V  W# [
  论汗出凶证
) ?6 P1 d+ k9 J4 `; m0 j* o  四十五、论痉证3 U. v& e$ y/ Q4 q# q* I: l" }, |; L
  附:劳风风搐各经兼证0 f5 C$ e/ y! H% F
  四十六、论暑证: g; Y5 W! h! G0 [9 k, ^4 y
  四十七、论湿证
" @7 e# j5 I0 q+ C  四十八、论燥证  h. m$ ~) Z( U7 ~# R3 a( P2 s
  四十九、论火证1 ?! y8 f4 _. s
  + M4 j* ?' s- j/ t7 }5 J2 Q
  卷十三 杂证
% e; S2 J1 s' c* y1 j& ~9 W3 Y8 h  五十、论疝
$ u) G  g1 [* u6 L9 g2 n  脉候
7 @4 b/ h& w5 F  疝方分类
2 C7 Q9 S- A% M, b  R( S  五十一、论遗精
3 a5 _! A) l! \, r8 ?  K2 d/ V" v  五十二、论痿证
6 y& {) o* q  S7 d- |1 J% R( C  五十三、论诸虫
4 L5 U0 u5 \( i/ p7 x, s  五十四、诸毒
% o: ^; [& C/ R9 U, V- a9 c! `( o  论蛊毒
- r! P9 n, v  M! I, F- @  五十五、论脚病
3 q1 n! d) Z3 ^; t0 G: n  脉理* o+ j/ t' U( T$ ]
  
& E7 D, ?- P: T; y0 R9 ^  卷十四 妇科(上)
7 J* n7 g& w1 L4 H6 i- \6 ]! n' h2 ?/ T  经脉门
1 t- Q- B2 v0 l+ D* Z3 a  一、月经
9 H1 T9 C0 X5 u9 y  I9 X  二、论经先期  _8 R) w. X! r4 d
  三、论经后期
% |/ H  v1 |; |( L) D  四、论经乱常7 A+ z% M. _/ f! @( ^( c" _
  五、论经期腹痛
! f' x( p0 r1 p; O( C  六、论经水多少" R0 {4 J4 @! w! r# F3 m3 i
  七、论血色, _, R( d4 R) `' ^& c
  八、论经不行$ J) w2 C0 f; K
  九、论崩: H+ P/ C. Y+ o# O6 R' f, n
  十、论崩血心痛
/ W1 ~0 ~9 ]8 ~. g; s; [  十一、论漏
! [" g: C9 [. ?  十二、论热入血室. G3 m* A7 h7 T9 z, l5 h  A7 N/ Z
  十三、论赤带白带白浊白淫" ?; S6 o5 E+ c  \
  十四、论五色带下9 n* i% v: O4 `- @6 W( x
  十五、论瘕& i( L/ s( l. s' u  s4 U+ W
  嗣育门2 Y# o$ y. j4 O6 ^8 z
  十六、子嗣
# F  E' a- f5 E5 d8 l  W" q5 G5 g  十七、论男女用药
" w& P- z6 W0 i6 _! |9 Q' w  十八、论药各有所宜
, Z9 @1 p2 |2 N. o& v, }( _" f8 _* W  十九、天时地利
1 d4 ~5 V' s9 h2 c  二十、饮食: s$ `" a3 X1 _: m  V2 t
  胎孕门& U+ x3 s2 p6 j/ X
  二十一、胎脉# o# u5 r/ F2 Y
  二十二、胎前调养免至堕胎- O8 }/ \9 s, H
  二十三、女转男胎5 r7 p0 a. L' \  F4 h0 E
  二十四、论堕胎
5 f7 Z! D1 E5 \. i. _  二十五、安胎% D5 j# E# @8 Z  H
  二十六、妊娠伤寒* v( `, A; q! f2 U) n6 `8 h
  二十七、胎漏+ N/ \/ E5 o$ i" a1 u( T; H
  二十八、妊妇中风0 k9 f; `: G. l) d
  二十九、子痫
. G4 Y! x- z1 C7 U  三十、子烦
2 P4 A- V; r' |% O1 p  三十一、子悬" o6 q0 _$ L7 D9 l; |
  三十二、子肿% j6 q; W% \  [, q1 z
  三十三、子气
7 P, N. M( \( Y( g& n2 G) I5 c2 [7 q  三十四、子满
4 @; c; c, q& w! P0 s; a3 D  三十五、子淋
% T- p) r) D. x8 I7 f& g  三十六、孕妇尿闭
8 c, l& u# I2 F9 D; U  T! W0 H: M" f2 l1 \  三十七、子鸣. L. L# T# @0 \* j; ?$ v5 }
  三十八、子喑
0 n5 B9 k9 g. `2 r  三十九、尿血
7 G# m6 {" v- E0 J5 p  四十、妊妇恶阻5 _# H) ~2 z5 k7 N6 M6 P
  四十一、妊娠腹痛
3 v4 R, y+ \8 N3 z; b6 x  四十二、妊妇霍乱# ^& z5 {8 B4 u! }
  四十三、妊妇泄泻9 M: O2 U& k% q7 f+ z7 b
  四十四、妊妇痢疾* X+ e1 L- [( T
  四十五、妊妇咳嗽
' X, J" Z  U2 i+ G* U  四十六、妊妇疟疾2 N" g" u4 x/ }- i- o2 D
  四十七、妊妇中暑
) m" x* i7 q0 j8 }3 ~: B  四十八、妊妇腰痛
0 F' U6 t1 f, f  四十九、妊妇失血7 [1 j$ n( h5 i1 a  {7 p" t
  五十、妊妇气喘" _( W3 O& Y2 s# e; ~1 b3 J
  五十一、妊妇悲伤! Z( \4 K0 B3 t) X, I7 I
  五十二、鬼胎
) J+ e! Q$ |0 p' y$ V4 `1 C3 R% _  五十三、治邪祟法  Z- U7 H: j& I: W
  
& L8 Y7 W. S" y+ c8 K! V: X# Y8 `4 a  卷十五 妇科(下)) c" C9 o8 D6 P( C9 O9 i5 B0 P
  胎产门4 d3 }# S9 U5 b+ D1 o7 e, V
  五十四、胎产神法
9 U' D# L* H6 k. c( W0 g0 r, c  五十五、弄胎试胎
# \9 S& W; c. j0 }  五十六、产听自然# @! ~% _) H% {. s5 G" h
  五十七、难产源流( y9 p9 }+ k5 q- v
  五十八、稳婆
9 T2 Z1 P4 v& R6 H% o' j  五十九、产候' D% c5 Z# I. `# o
  六十、进饮食戒喧闹
5 L: v& c1 d2 u, w0 n6 ^  六十一、论生产凶证: @3 E" i) ?  K( i; F
  六十二、子死腹中
8 b3 K. t* c. k2 t  六十三、胞衣不出7 O7 R2 h, h" q. m) }4 m- j+ J
  六十四、论产门不开不闭子宫不收1 }6 c6 i5 A2 D: M& {2 J- B
  产后门' w2 b% _0 T4 W' E" ~, C- @5 a
  六十五、产后脉论/ g+ R1 V" m& M' W# ?- Q( s
  六十六、论产后调治
* \/ r1 y$ v4 ~, _9 I8 N  六十七、论治产后仍宜因证$ P, i) b# }7 {& y1 B$ j( C
  六十八、产后当知
* p+ s4 k4 w! a4 A- M9 _* G  六十九、产后忌药
- I" a' L- s5 [: E) Q  七十、产后血晕
$ q5 k) r/ n6 Z0 X  七十一、恶露不绝
) i9 e6 B3 r8 F8 o+ E  七十二、产后头痛% x# H( Q( e/ A2 V/ S
  七十三、产后腹痛: d, L8 j8 J! [7 {+ N5 `- y( |
  七十四、产后胁痛8 ]' R& W- U6 J
  七十五、产后腰痛
. h+ G! i; O. v4 n1 o  七十六、产后身痛
% F# M- J1 m; r( [  七十七、产后气喘9 z' S. g8 h! j
  七十八、产后咳嗽
( u, z8 m$ Z- s' j# k9 C  七十九、产后心涌
4 k8 ^' Z3 H9 n. [  f# Q  八十、产后发热0 O! J% `! {' }& f8 A/ y
  八十一、产后发狂9 c% H7 ]- r/ V+ Z8 Z" d
  八十二、产后呕逆  J+ `- U4 y: K; f$ t0 L' |0 r/ P
  八十三、产后寒热往来
# w5 J4 r& U1 D, H, J  八十四、产后疟疾
, e: X) y7 r" ^% k  八十五、产后出汗
. r& Q4 b% Q- |) Q* K: H2 y- |7 {  八十六、产后中风5 R4 s; i: K# m3 M
  八十七、产后伤寒; J; y3 q5 l0 I% b# y" a# d
  八十八、产后浮肿1 a* U0 \+ C+ G8 D. ~
  八十九、产后不语
5 [, e7 m# h. y: o% a  九十、产后泄泻' _( f% G" Q8 h$ y6 J: z7 D7 i
  九十一、产后痢疾
0 s0 q2 h7 o" \# X  九十二、产后大便闭涩& o' w1 J; T: F3 [- Y9 @  E. L
  九十三、产后小便不通或短少# z* ]0 b6 ^9 p; p
  九十四、产后淋证
% {. k8 w. E: Q& B) |2 a: m  九十五、产后尿血, N6 e# A3 S& s4 }; |
  九十六、产后遗尿不禁兼损脬漏尿" x8 U1 Y, E  t6 C% z6 K
  九十七、产后大便血
% c$ C/ o1 K3 j' J  九十八、产后二便不通
  R1 n+ Y) a' N2 a" |  九十九、产后崩血1 G3 m; G1 q" n
  一○○、产后霍乱吐泻% ^8 V5 b, d" H' r% e6 k
  一○一、产后积聚瘕块
: P( S8 z' D% v  o6 B  一○二、产后呃逆( m" h; r% V4 i+ m3 H9 h, b; K
  一○三、产后惊悸
( m) @6 t5 D& i" N" G" u$ F  一○四、产后口渴
) I+ N: A- s: \% k4 E* B  一○五、产后蓐劳
. Q  U8 l: s: s0 L& D  乳病门
/ w6 W  J' m# U1 e3 o$ B9 C/ u  一○六、乳少
" a; P  q) _  S  一○七、乳病
) m8 {1 U6 W: i+ r. G2 b  前阴门$ a. Q8 c6 G, c' w2 |
  一○八、阴挺
2 f4 b( W% a! c! n5 ]  一○九、阴肿
2 d1 }. T, Q/ U. ^, H4 c8 Q  一一○、阴疮
  E& v, s  \( k! `' R5 X  一一一、阴痒
% X, `4 \) [; j  一一二、阴冷
8 t3 C- A  Q1 Y  一一三、阴吹. }  M$ _$ w% [; H
  一一四、下胎断产
+ U# V, w% c! l3 X4 F  
/ a- A& |3 Z- {0 X7 f  卷十六 本草(上)+ H  r, W  ]0 C. S$ T
  凡列" D/ u) X, s/ h$ P, Y$ k
  草部
! G: d% P- v  {) r  一、人参
3 m" j+ V0 k$ x  二、黄
$ E8 E8 y! N! H9 C  三、当归& K- V5 B( B1 y
  四、甘草
7 x9 W" R( Y* H$ l. S) t  五、白朮
& j1 J) u: Q; W) i  六、苍朮+ M7 [# S0 R' \; G0 |" R5 Q
  七、丹参4 R: p) p% L8 Z* S. B
  八、沙参4 U4 D, ]5 S' C( x; }3 ~4 q
  九、元参
! \' X1 W0 B  ~+ Z! F  十、苦参+ c" U- V8 `; O
  十一、川芎8 W- t" M* [- Y3 K
  十二、白芍药; Y1 O- g5 z1 t
  十三、生地黄6 y  |% E5 @' E9 m) Z
  十四、熟地黄
, a2 f) F) S" H, h' \  十五、五味子
* @% s4 Z0 d& w) [: m' g  十六、天门冬
# X2 [. ]" C. w: D" ?: H- h2 E3 ]  十七、麦门冬  p) S6 u3 l1 g6 ]. a
  十八、款冬花, d5 K$ p, f- `) d+ K3 w
  十九、远志
% @$ A6 Q8 p1 L$ b4 W# Z/ \) g  二十、羌活) ~6 i) A8 W% ], v9 t8 j
  二十一、独活
# `! x/ f  `! Q" Z  二十二、防风, u; c  s' ]' A8 I7 B
  二十三、细辛  }8 ~. Q+ b3 E2 y/ s4 O: ~0 [  Z
  二十四、白芷
! q( Y& \1 S9 j' Y. Z( d5 c" G1 i  二十五、麻黄" I+ @; z+ k9 K. e1 Q) U
  二十六、麻黄根
2 ]9 ~; t, t; B( w8 P0 J  二十七、葛根
) w% E+ V" U# ?4 u+ O  二十八、升麻
9 w( c5 w0 c2 B( q  二十九、柴胡
4 x6 |, K0 c1 w  三十、前胡
+ e5 F, F4 `8 I& H  三十一、紫苏
- U* [; i: k, [- ?( H$ k: D8 G3 I  三十二、桔梗4 U& x/ w) z4 t8 R$ }, F* L8 z1 a9 W
  三十三、大黄2 f6 G$ `* _2 t9 q4 _
  三十四、黄芩0 p' M: a7 ^) |$ z* I0 L% w8 U9 y% m
  三十五、黄连* {* F) \& P' ]+ h4 M% Q. q( [
  三十六、胡黄连) V/ O, j! m" `1 ]
  三十七、龙胆草9 I3 |1 U% d4 w% C6 Q
  三十八、香附
/ d3 ?, h( ?$ C3 U1 }; f  三十九、砂仁& P3 S/ M" v- |7 d6 s; z, l
  四十、附子( ^+ z, B; |$ m6 p9 s  t
  四十一、半夏
; o  H  A# t5 X, I$ B  四十二、南星+ j* r! }# I- Z0 F' f3 h9 |
  四十三、贝母
6 B5 C" j( N- X, _; {  四十四、天麻
& [+ R0 r4 ]1 v, Y  四十五、香薷6 N) j8 r1 R1 @" Y1 _! q( z  u
  四十六、荆芥
. a% v2 R. @2 U* f7 g  四十七、本8 `$ f, W# k( f* t3 A
  四十八、怀牛膝3 `' K8 u. A5 G/ D0 I0 W
  四十九、车前子  p" V! ]7 ~3 r3 J6 ^
  五十、泽泻$ p4 Q0 C1 A. y; v+ V
  五十一、木通0 ]8 O: C5 D& i/ _" O
  五十二、石菖蒲
/ G5 x: R! |# d  五十三、山药
' X7 [& {4 D8 t4 p  五十四、延胡索* ~' t6 R& e" R5 h
  五十五、白豆蔻0 J4 O3 k& g& [1 |! l% H( |
  五十六、草豆蔻
/ `" S6 I6 z9 d& B& a% T2 x9 `  五十七、草果
" T0 b; ~% o* I; X+ i# K  d# F3 W  五十八、肉豆蔻
, [% C2 M+ a% [) M& _( `  五十九、补骨脂4 u6 r& n$ i9 U5 m- H$ {- d# f
  六十、益智仁
$ b* G# o+ t6 u6 J( D9 N' D  六十一、使君子/ a9 Q2 y2 Z9 l7 W, [' H
  六十二、刺蒺藜" R, ~2 }9 z5 k
  六十三、沙苑蒺藜0 N% ]: I) j" v
  六十四、肉苁蓉4 S' {# k' v9 d  h. R! T+ I
  六十五、锁阳) q9 S5 _; n' u$ m7 y$ d
  六十六、巴戟天
' a# L( I7 J/ a2 I6 j  U+ ]3 A  六十七、胡芦巴
7 y# i! D0 K; V0 M  六十八、菟丝子: y$ ]6 r9 }$ @% L# {2 x
  六十九、覆盆子
7 ^* c$ L/ n; D1 m1 I. k9 G8 X) ^  七十、蛇床子
8 ?4 H# U5 j$ d' ]2 q  七十一、仙茅
: l$ l0 M; F5 o$ \3 a3 q  七十二、知母
: s9 s; D. W- l% N- N# t; m0 L  七十三、紫菀
! t/ j9 |" u! A" G, }& U3 d* P  七十四、葳蕤$ @) Q, h% U9 M/ R
  七十五、广木香
; I6 ^. W* M& `/ ]  七十六、藿香
( i9 S0 D6 k  F; g5 G6 V" V  七十七、大茴香! e' z9 H! I$ C% S* j/ v
  七十八、黄精3 x% c5 d  h, g4 F$ _
  七十九、蒲黄+ e. _! }  K3 V" S& O  S8 {! L7 d; w) R0 m
  八十、何首乌1 ]1 }' h# m# }4 X- D5 z
  八十一、牡丹皮
6 s* }- `1 {( t5 \* ?7 k7 x  八十二、艾叶
, C7 d# E$ L) I- J* l0 l' s  八十三、红花
+ f, I# b+ W3 H  八十四、菊花
; Z6 [* L/ k/ t- I+ a8 c  八十五、萆
. y6 ^- I+ r8 p8 x% n  八十六、土茯苓
$ L& K: s5 O& ?  `+ S# n; p  z  八十七、旱莲草
6 Q6 c- k4 {3 B2 @9 a. }, s  八十八、秦艽
. r0 O3 G* t0 y' O! Z! U  八十九、青蒿
5 P  K; {0 L" X3 j  九十、金银花, P) `8 ]) n6 F: t7 B$ G
  九十一、石斛
  r7 U8 y7 k: x3 p  九十二、薏苡仁
5 ^0 @2 M" b* k/ M# K  九十三、百合) b& I! X2 F$ ~0 L" M+ v" q
  九十四、天花粉# C% s, r# k7 k; K$ f0 N6 h
  九十五、栝蒌仁
, L/ p. J  G# J( g) F  九十六、续断1 C& ^  Y) k+ C
  九十七、蓄. o7 b/ _$ f; x( ?# s1 `
  九十八、灯芯' S9 ]$ {4 m3 W) y
  九十九、白鲜皮
! o5 [& S/ G* d3 C% C) O* {  一○○、益母草
; R5 r  N9 B- g1 L  ?9 M' O& U  一○一、薄荷
8 l+ F3 P! q# m; ?& J  一○二、郁金, ?9 O- H/ g% M! G" K
  一○三、姜黄
& q2 l8 Z' ~" ^# `/ F# O  一○四、三棱
& I: M7 L: L; o1 p: V: U/ H, n  一○五、莪朮
  S0 O2 D7 l4 K6 x) }; W& o- s8 K, Z  一○六、白茅根
  N: A9 |# d: B" y" |$ o7 s  一○七、白前
* C1 d4 O% g2 r9 d6 x. |  O- C3 _, b  一○八、白薇* B- O; O, |1 n: e4 v: U( D; f
  一○九、白芨/ n, T" h' E% ]7 G3 b  K
  一一○、连翘  H  A" n  {3 N& t
  一一一、夏枯草
3 ~  @  ]6 z, H# Y$ x  一一二、大蓟、小蓟  Q4 v* `: }! l0 B! u/ s4 ?% q
  一一三、旋覆花
; b$ {3 \/ q$ K7 y  一一四、三七2 n. E5 _' t$ x7 N# b7 ?0 j  R- w
  一一五、地榆
% T( m) d$ `9 Y' y, Q$ M9 X! ^  一一六、瞿麦/ k- J  p3 g# {% S
  一一七、茵陈
% p7 J, C6 c; x8 n8 h  一一八、海金沙6 e3 H7 p( D: o+ E* K
  一一九、木贼草/ Y& L4 w( p& Y- v; S  ]
  一二○、谷精草5 a, U' A6 f/ l
  一二一、决明子$ Y! o8 F) Z0 n( ^! J9 L) H
  一二二、青葙子$ j; k# N' n& i* x0 C# l
  一二三、牛蒡子& Z# u$ y- C3 k" }+ |  ], k, j: P. V4 [
  一二四、葶苈子  ]0 T0 |5 {9 C, H
  一二五、射干( `/ d% t" p. w0 s: f
  一二六、山豆根
/ V, u4 L3 O5 Y3 q, C1 i  一二七、冬葵子) |! n4 _; ]0 T" U# l+ W
  一二八、贯众
5 ^- L/ |7 J0 i* O, I3 C8 J  一二九、狗脊
8 ~9 C2 ~7 [3 r* m1 y9 J; Q: O9 [  一三○、荜茇) ^+ r# y5 L, r* u
  一三一、良姜
3 ^. w+ @. v) j' T3 \8 H/ c  一三二、紫草* R' b. B2 p) h- G$ i
  一三三、防己' V+ r0 z) B+ i8 O7 z
  一三四、骨碎补
' h/ ~) q3 z. h  一三五、钩藤: P  S/ S% e/ @* j9 w* u3 S) I5 t7 H
  一三六、淫羊藿
0 H2 `: _/ {% j: l! j) x0 x  一三七、大戟; G4 A) M! [: k
  一三八、甘遂
/ i% A& X' y8 t5 C* s  一三九、商陆
* Y1 z6 f5 d- }  一四○、芫花1 R5 {; N( V5 {/ r+ h0 N, Q& Y
  一四一、青黛# E- H9 t5 x* M* Y6 B( e7 q8 w
  一四二、王不留行
- e* c) Z4 p1 A1 ^. h6 E' A  一四三、蕤草
; [1 e( Y0 P1 V+ J; `  一四四、苍耳子. t" d6 T4 Y0 `# B' m4 v
  一四五、马兜铃
: V; ~% j3 |% O; O1 {% |& b% p  一四六、青木香
. y3 r1 u' G1 y5 t3 I4 g  一四七、白蔹
5 ~1 e& s; i. S! T  一四八、白头翁/ W" w8 n2 c. H2 P1 P. d
  一四九、常山
" ]3 ^' l( F' n% X" N  一五○、牵牛子
9 p3 q+ T) E5 w' q  一五一、威灵仙
* N! H. e# O4 o1 M( [; b  一五二、百部
/ C; u, Z$ D6 j: w  一五三、茜草  P$ _) \4 H+ F3 @) T* }
  一五四、海藻
/ W3 d" d5 D+ M7 y, N  一五五、海带
9 w2 l: D( }+ E$ n! R  一五六、昆布9 B, P1 F, y3 y# |/ j4 s+ s6 Z4 J7 ~" w
  一五七、蓖麻子
) C, v! W, C  e/ S  一五八、凤仙花$ e8 n" I5 G8 X, S2 \2 a
  一五九、白附子
6 O8 n) o4 D5 @* J0 R3 Y+ U  一六○、天名精
' x7 r. J* e. N% W7 Q0 t: c( J) X  一六一、鹤风
: P+ ], q6 f8 [; d3 Q  一六二、藜芦2 |4 x' V, K* G# a6 C
  一六三、续随子2 |1 n: ~4 [  S( N1 O
  一六四、泽兰
6 l0 v$ \8 |8 a  @. [# z1 r0 T) W  一六五、蒲公英
5 `0 ~$ {- Y9 [$ C) f2 b/ d) O  一六六、萱草
! y6 G0 ]' A9 ]  c  I+ {- ?  一六七、山茨菇. L6 e8 O- S, w8 f3 R! b' ^
  一六八、漏芦
4 k+ H' A+ H9 V7 L, n  一六九、刘寄奴草
4 e( @/ M8 g; ~2 ^; L  一七○、马勃/ y* ]& \4 m5 c9 b& [6 i& ^+ r
  一七一、蕺* c. D% [; K4 B9 y
  一七二、孩儿茶, D1 A& ?# _( _) L- N3 R6 |
  一七三、败草9 u) Y4 ]$ J( \6 ]& N/ _
  一七四、蚤休5 S( N6 w$ I/ _: x% p
  一七五、卫矛* g* x, N6 _  _' c! m
  一七六、马鞭草
" s7 D1 x; K' |% @$ E  一七七、水萍
( A" |1 ]* Q+ K1 D' V, r. E  一七八、茵芋
1 J: v( W4 f. L5 {: Q+ L  一七九、大青
1 z$ x6 r7 D. {# P  一八○、黄药根; a" X1 X  V, ?! m
  一八一、荠
) p  ^( e7 r% }' T( A1 ]5 f6 ]0 M8 }  一八二、山柰
2 c: j3 }' j) ^* V; u8 R  一八三、紫花地丁5 J) q; z+ t( s8 v
  一八四、甘松香
/ e4 g1 z0 w9 k  一八五、地肤子6 _: p  \  Z- ~# r
  一八六、石韦9 D$ S' v4 b1 v) y  ?
  一八七、天仙藤: z3 A7 V1 Q7 q4 x
  一八八、烟草
! i9 d  p/ Q4 h4 T( ^; d0 P% u  一八九、苎麻根
/ t' g1 e! c1 l/ I  一九○、凌霄花7 g! r2 }: Z" H) K
  一九一、景天
: q7 s/ h/ n' ~6 T- r7 L9 D  一九二、芦荟
+ L+ b3 ^" s0 s* J1 v5 m" d  一九三、芦茅根. a: f# A8 N1 j4 a) W- [
  一九四、卷柏
. I( N' f% A5 x  @& x# j  一九五、兰叶1 K+ e% B. \. ~6 p
  一九六、王瓜
$ e$ y! I1 d+ K, h* L  " Y' Z# z& N8 w4 F) S( x0 _  `
  卷十七 本草(中): \- U& g8 _! W& u% x
  竹木部& q. ^& Z; x. K5 F5 l- S7 y- m
  一九七、淡竹叶
! n: @  F7 z/ [6 ^  一九八、竹茹
) x/ b4 i- l" m2 C' f  一九九、竹沥+ b5 n- S4 q1 n& |# X
  二○○、天竹黄! ^# E1 z& V/ I
  二○一、雷丸
4 D! |! f* Y: k6 p. ^: Y1 v  二○二、荆苈' Z* W$ z5 G* `/ P$ ]
  二○三、肉桂
, r3 L! }  ~5 E  二○四、桂心1 N+ C; f) v8 t, u
  二○五、桂枝
6 b$ f# w8 A/ U" H7 }% E! @5 G7 i0 ]7 z& o  二○六、茯苓
- z0 A5 N+ B6 p  二○七、茯神: r& }: e, P3 z" D0 l
  二○八、琥珀
* N  @# V6 |7 G- A" v0 O( C  二○九、松节
- _* @6 K; F; O9 s  O8 n  Y  二一○、柏子仁) N% ]' E& }$ V. W  i+ T6 x
  二一一、侧柏叶
% M9 Z' j) C+ ^8 h* a+ V0 {  二一二、枸杞子# ?( o) d: r( Q2 {/ z- o! V
  二一三、地骨皮
' Q# A' I8 L: N7 E4 s2 I( o+ x  二一四、山栀子
6 `& C- R: L! r5 Q9 C  二一五、黄柏
: u# ?/ a, X3 g1 A3 A' _, a  二一六、山茱萸
0 o  l$ }' C- j9 f) a4 d  二一七、杜仲$ x) k# i8 ?- Z3 t) A# K
  二一八、女贞实
8 M' m' l% p% I- U* u0 P, s  二一九、桑白皮) Z3 R5 ~  {/ o/ o! Y9 v
  二二○、酸枣仁1 q2 u( Y. v" x: _- J
  二二一、猪苓
! u6 h5 ^1 n6 ~' V  二二二、浓朴& [+ s) R( H3 H" Z! W
  二二三、槟榔8 R5 m: S( h, d' w9 r( H; a4 I! p
  二二四、川椒
- [/ J" d; v  O; D  二二五、椒目
# e' m8 ]  y9 d" R6 Y- k  q  二二六、胡椒) m; L, c5 [/ j5 G* I) g
  二二七、吴茱萸/ f% C! S  C& e$ W+ k
  二二八、皂角. S" T* F7 P2 o% x& m4 W
  二二九、肥皂* O0 C+ R1 Z" y( A4 T; B8 U
  二三○、棕榈
  v) X" A" [7 h( J" f  二三一、枳实0 \$ z. ^8 x' o8 `& o; N
  二三二、枳壳
7 [/ {3 x! Q% E3 m  二三三、槐角4 [) E' o" s$ _* U
  二三四、苦楝子) _" t! `- H+ u: {
  二三五、蔓荆子# O; H5 C: ~, R- Y2 L: [  K$ Y
  二三六、五加皮
, f5 k7 `8 [6 E2 i) z. m  ~- p  二三七、干漆" e, W5 i$ P2 |# w0 Q
  二三八、蜜蒙花
. P- E3 r6 Z- L7 C/ ?0 D  二三九、丁香% a/ i) O9 D3 I/ ~* H/ K" D. U* ~
  二四○、诃子
# [! \1 ]$ S) {0 w- D% u: `0 i  二四一、乌药3 p- N2 C  a/ v/ Z) E* m) J# m& ?
  二四二、乳香4 ]8 d5 H# d  ]- z' i
  二四三、没药7 _) S8 Q) o, Y% s% M
  二四四、枫脂香  |6 X$ S1 S$ q6 Y' y  ?* {# F! h
  二四五、大枫子
) a/ P! u2 B5 v$ @: ~  二四六、没石子- |1 O; h# v1 T& h
  二四七、芜荑
2 d0 ^0 {, ~6 ~& ]7 @  二四八、木鳖子$ q$ h+ m3 O3 S
  二四九、巴豆
$ ]# S3 Y, X) D5 R  d4 u  二五○、五倍子
# n( G# ~! Q- _1 Z9 s5 n  二五一、百药煎
, n& Y7 w! ]8 z% b7 W2 i5 ?  二五二、沉香
: {; E. G3 A9 E  二五三、檀香
  t# g7 X9 r1 ?) b$ U% I' `' i3 M  R  二五四、降真香
# A# D2 u& T  ~% j: Y  二五五、冰片0 B9 ?1 K- g. {) e1 e
  二五六、樟脑
1 L  _8 b( s( T1 i, I  二五七、苏合香油" w8 e' `( b% L* y
  二五八、大腹皮$ |& M. w' V& f
  二五九、楮实3 Z2 R# a% g7 P4 b3 f, B' d& E
  二六○、茶茗
0 T' ?8 _5 U% D* ]: M' c  二六一、血竭* L2 f# z# S! r& x+ V& n% E
  二六二、金樱子
" y- P( P+ g) E/ U5 U4 U" v  二六三、郁李仁% p' w" K3 b, e/ h
  二六四、苏木- N* N* S6 ~4 {! @9 W; J8 ?7 A% p
  二六五、辛夷+ c& F3 S) u7 M1 R3 q5 g
  二六六、蕤仁
, {7 x; K. d; J$ c. M  二六七、桑寄生
8 Q* f% a; f. z# h, [2 A  二六八、杉木
; [6 n9 }6 j9 J- c+ y; D  二六九、芙蓉花
6 C+ ^5 _* z* |0 T  二七○、海桐皮
' M: g8 e. D6 j) z( y  二七一、樗根白皮. l3 I* a6 H1 J
  二七二、榆白皮* b3 V% W3 {$ j$ f$ G% e
  二七三、秦皮
/ ]2 M2 Y* D* O# k" z. m7 ~, @2 N4 _  二七四、阿魏& W) Y2 a" \5 w5 s- `
  二七五、山茶花+ H4 k+ c, v" E/ }2 S
  二七六、木槿
; o* p( I8 l; ~( i  二七七、水杨柳% O: a: z) e' c
  二七八、柞木枝
  _5 J, y* o+ a  _. V  二七九、石南叶
" f% [+ x# n" m+ T7 P9 f  二八○、紫荆木皮
% O1 J& `' S9 U2 t; S  谷部. s: s6 z3 B, }/ W1 \: R
  二八一、粳米
6 a1 r% {6 ^8 M: S9 \4 A+ q, b# A  二八二、糯米
1 F2 P2 Y2 M& W4 F0 h& L7 _: y; G  二八三、麦芽" F- b/ I( ?+ {" x3 q
  二八四、神曲: I+ J* \2 I4 z* ~  T" M
  二八五、红曲3 d( u. o7 u; q% `; ]
  二八六、酒. d( @( y. `/ v. r
  二八七、醋
/ [. g& d0 n9 l9 y* [  二八八、小麦
# S# Y, P6 ], J- f( b6 W  二八九、荞麦' f) h' I" L/ V8 H
  二九○、粟8 F0 U0 H: O1 z9 ?7 A
  二九一、罂粟壳
7 l) r/ h/ |8 i8 w* c8 G- F. k  二九二、黑豆
& f2 j) ]3 M, d0 v, g% }, e0 S  二九三、赤小豆
/ K. h3 L: g. h1 U4 y2 a  二九四、绿豆
1 A. t8 s% {/ c5 S6 X* @' G0 d  二九五、白扁豆
2 R1 l# `8 {8 A8 l" M% h  二九六、淡豆豉  q) p/ n( c4 X: K
  二九七、刀豆
6 n3 B* n1 p, h. [  二九八、芝麻
) T  E) u9 ?3 W' K  Q' a1 w6 x  二九九、火麻仁
- L1 Q& C  _% d1 p8 `6 h9 U  果部
3 U+ X  Q1 }# G% _- _  三○○、陈皮
7 N5 L, |5 ~/ G, r2 I" v  三○一、青皮9 q; {5 B: R( \; u2 u
  三○二、桃仁; q! v7 b- d0 j
  三○三、杏仁) n+ Q. @2 A. R  p& r, I. W
  三○四、木瓜4 X# H+ \9 I) S2 N% ^4 o, r9 _; G
  三○五、山楂
# Y5 p7 U- Y, Y4 j  三○六、乌梅+ Z8 W" d# x7 M) c$ e
  三○七、芡实$ ?2 s0 u7 _% t5 \) n  w
  三○八、大枣3 r# B8 w  T1 ^3 R% K! |( e$ w, J
  三○九、莲子
$ d8 [4 w. Z# N9 p5 {! C  三一○、石莲子! K( K2 H' g/ K  Z
  三一一、莲花须
4 x$ s( c9 ^% P2 ?  三一二、藕
0 Z* [. \6 l  C& e, A  三一三、荷叶
( I& @# {+ _: `0 Q. I2 t  三一四、龙眼* j; V8 q6 k4 Y  I. ^; T' M
  三一五、荔枝
6 g7 Y7 h9 |  M- Z! B% X- e1 r  三一六、胡桃
, \5 _4 Z5 [( t; w) q  三一七、榧子) t0 V$ V, [! m: L/ F8 A! l4 J( p
  三一八、石榴皮/ Y: X1 J# }) e" t5 d( j
  三一九、柿2 n0 I) m5 n: F; j
  三二○、枇杷叶
/ u' l5 f" b- L. K  三二一、橄榄
8 ?1 B9 k, N, C2 ?* r3 T- J  三二二、梨
/ C5 A" i. }2 m0 b. x" C  三二三、甘蔗
! G1 X- Z8 D  K5 k  三二四、白砂糖$ q% W$ Q- U+ e" c6 h
  三二五、白果
1 v, P& d7 a3 N# j" P" n% G  三二六、荸荠
8 K" ]) _2 z% G- u2 b6 o4 ^  d" d  三二七、海松子
5 u. ]% L3 H& @4 n  菜部1 O; x$ ~1 q/ t1 _7 _8 j; F
  三二八、生姜
8 X; e% B. R& r8 a6 u4 g; R  三二九、干姜# C: q+ u6 `' ?: F6 W6 H1 A
  三三○、黑干姜
, I' U1 a8 k8 u4 A9 X1 `! }  三三一、葱
+ c# Y+ k: p% B8 U8 U  三三二、大蒜& o( F1 f4 B: R  N
  三三三、韭菜
. D* R" O9 _5 [5 ^3 t4 {  三三四、韭子; m. ?' P, |: _0 f
  三三五、薤
5 o3 V7 g7 J1 x  三三六、莱菔
9 T" ?6 r% g' x7 b  三三七、莱菔子+ i% F) f3 o4 S& z
  三三八、白芥子
) M  g' z5 K% _& a6 G  三三九、甜瓜蒂
7 t8 w4 S: ~- g7 H- E" o& M# Z  三四○、芸苔' |  b" C: E( w0 V# K
  三四一、马齿苋: D, W" r+ I  R& q, z
  三四二、冬瓜
7 u. Q; ~" e; q4 P( ]- j) h  三四三、西瓜
5 E- I6 U7 ^- E3 }8 [  三四四、丝瓜# w5 S! P7 s* W. V/ m9 d
  三四五、茄根
7 F8 x6 e9 c% N" n" g& Q* F  三四六、胡荽$ _! |4 y6 G2 ?3 C
  三四七、苦菜: J2 t/ j7 q, ~4 h
  
" ]1 V- |1 A" c/ p  卷十八 本草(下)
  d: {9 N9 G+ b* t( B# z  金石水土部
8 V. \( i& W7 O  三四八、金箔) {" ^. w( o/ ^2 Q6 a% S
  三四九、铜绿1 F9 j" I* o  @' Q3 t* r4 N
  三五○、自然铜' J& B+ W! q0 @- O( B  B+ }
  三五一、铅
: e" Q- {" i& x  三五二、黄丹% H, u  N+ t8 p- x: s  C7 ]
  三五三、铅粉* Y+ B4 F9 Y5 R+ R5 _
  三五四、雄黄5 n( _% V, v5 V+ N6 v
  三五五、朱砂* Z8 p6 c+ S6 ?) k, y
  三五六、水银
6 }- J% y' Q. I# K) |  三五七、轻粉4 F8 e( P! z3 g* s. ]' Z3 V: T
  三五八、银朱! P) ?5 E4 W* A- a; `  }5 x
  三五九、铁
, K4 a1 q0 a& J  三六○、古钱
: H2 \+ e2 c6 v7 I' L  三六一、生赤铜+ N) q- ?9 Q4 V
  三六二、蜜陀僧
' x$ C. g+ k# V- g  三六三、硫黄. \8 g: M0 S0 N9 b( E0 ?# }
  三六四、白矾
! y! h9 q% W* d# }' w  三六五、朴硝, T4 o/ B( J1 h$ A6 c3 S. g3 _; k2 R+ [
  三六六、元明粉0 r( ]  [. C$ r( K3 V( a
  三六七、石膏
9 y. ]. m5 q8 W( C; `4 O0 m" V( _5 C  三六八、滑石
( i1 d( r! W! f; G5 J  三六九、赤石脂1 _/ c2 Q6 [- A4 X% O( r
  三七○、紫石英' t0 p, M+ a2 k3 G* @+ s. K
  三七一、炉甘石
: u/ _  H- \2 B, o/ ?% _: R  三七二、浮石' ^3 x3 M6 J* L
  三七三、硼砂
# N0 q) m" l: {0 l3 X  三七四、砂
, k. P4 R" c! x5 ~5 ]7 y  三七五、瓷石
1 i  n; x/ l; Z& n. n( U  三七六、青礞石2 N. ?& ]0 m8 S) l+ d9 D$ m- w9 j
  三七七、花蕊石0 z& k/ W# [8 k
  三七八、代赭石
& F7 L, ~" Q3 u& l% X& W+ A  三七九、阳起石
) c+ [0 M" m, |% T& o  三八○、禹余粮
* X  m& f1 B6 K4 C0 q( n0 `  M  三八一、皂矾' b$ {# g# }7 @% V8 v. G
  三八二、胆矾
0 M! u6 G& R" [! v  三八三、砒霜
4 l, F# S/ R4 H+ B  l  三八四、锻石% r, ^$ B% l+ j% g" [' m
  三八五、食盐0 d# S! T* f7 O7 z# t; y
  三八六、青盐
) h) c# U# Q% E  三八七、石蟹
. G  }$ t8 T$ D- b6 j5 X& P6 a$ D  三八八、矾石
8 s( u9 A$ \  `2 T( l1 i+ t$ B3 B- \  三八九、诸水, {# f" H- f2 ~
  三九○、诸土
8 U# s/ s* K+ f- m  三九一、伏龙肝1 w3 \# [3 G! I8 k; K
  三九二、百草霜6 c( d" u4 h' o. L2 x6 |$ c
  三九三、墨7 Z$ Q7 W' V! K2 X# D8 j
  禽兽部
% K) \2 H( v3 `% z7 D# ^( [2 H5 o1 i  三九四、鸡
6 Q/ x, e* i2 E% R( e  W  三九五、鸭6 M; Z1 z. T2 {! A  k1 B$ ~5 L
  三九六、雁肪& K( s% p6 `* Q  b2 `
  三九七、鸽
7 |6 N; h, y% }/ N  三九八、燕尿+ u8 ~1 T) A, @0 }7 {* I0 P
  三九九、雀卵
+ T( A4 z9 y& ~0 d9 a+ Q4 ~  四○○、苍鹅$ c4 V/ z7 e) T9 S$ B
  四○一、雉
0 f4 u1 D/ J: t3 F4 ~  四○二、猪
0 w4 Z4 w5 l8 s2 P  四○三、犬肉
( g! Z1 i7 r* n. G  四○四、羊肉
2 c8 C" |( k0 h4 n# @  四○五、羊角
' ~# k+ C+ ~2 G  四○六、牛肉
* O+ u# H: k! o$ `5 M: U" d  四○七、黄明胶
* E  b; m4 \$ V( {$ M) _( O0 ]. B  四○八、牛黄& q4 I! z* F" `& Z4 V
  四○九、阿胶9 @2 r. g+ I5 }8 t# {
  四一○、虎胫骨) V- Z) J0 p& j5 V- t8 M% F" a
  四一一、犀角
" p! s# K- s% A3 @# c  四一二、羚羊角/ y0 r0 g$ Q$ L1 O* J
  四一三、熊胆
0 T* C. A( J5 F0 Q& ~  四一四、望月砂
  f. v. W' N1 C" o7 }* }5 K) ~  四一五、鹿茸- @% H% Z/ ?; a9 ]8 S6 ~
  四一六、鹿角胶+ G+ j) y- b, `5 e9 t
  四一七、麝香
7 l/ S8 T* J# o  四一八、獭肝
& [% ]$ X# W* h5 o  o& d7 r  四一九、象皮& P  m& E0 g, V- G9 Q( W" K' N$ N
  四二○、白马溺* O7 V5 i* z) ]8 {, {  e% u) x
  四二一、驴溺
# j  D$ W' P' z% A) N  四二二、鼠矢
- x) R$ p  u" }/ ]9 J% f3 Z2 n+ Z  四二三、夜明砂
) J+ o) z0 W; X& w5 P5 Q  鳞介鱼虫部
) ?; o3 y2 A: N  四二四、龙骨; R! Z* K8 D# C* Q9 D" E) M
  四二五、龙齿0 T+ u( _- W. Z: z0 \, k
  四二六、龟版1 _/ E2 y+ C- ]8 \3 h/ M; S; q/ w
  四二七、鳖甲
- V2 w! S6 |% K1 g- R& h$ L% T0 H  四二八、穿山甲
- e- O$ T$ |& M- s* u5 k- H  四二九、牡蛎+ @) v2 `) ~  {$ e/ u0 o) v0 W
  四三○、石决明0 M- g/ u9 A* P0 O/ ~
  四三一、蛤粉
* F/ R0 d5 j: a) M" E8 O5 W; [; m  四三二、田螺' N. F' u6 w! g5 g- [) F  ]) ~
  四三三、真珠
; ?: O  z% Q/ g! I) M+ I" K  四三四、海螵蛸
1 t, T* X# K! d. T& j0 S  四三五、蜂蜜- T( O7 G% ]3 v) R- }
  四三六、露蜂房
9 K8 v9 L% P& ^  四三七、蝉蜕
& t$ m. v& u+ A5 a) x  四三八、僵蚕2 H4 D2 C0 N, U) G$ z5 x# K; C
  四三九、晚蚕砂7 q5 X8 T( c: H! N$ `. n# l$ G
  四四○、玳瑁
, e" X5 g' y0 ^& H+ F  四四一、斑蝥: j! v* a5 w. i" i
  四四二、蝎
: g1 C* M$ W" }- J2 [3 h: q  四四三、蜈蚣2 O# z/ Y" @( s. X) ]9 L
  四四四、白颈蚯蚓6 d1 ]3 `7 x9 ~
  四四五、五谷虫# [7 c# U; F; |6 J/ Z
  四四六、白蜡
, p$ g& f5 `2 w) @5 o% I3 B  四四七、五灵脂4 i1 D9 J( @8 S
  四四八、白花蛇
& H( ^+ ~: d0 i9 t9 C: p  四四九、蚺蛇胆
' m; B, c+ e. r+ K  四五○、蛇蜕
$ W& i2 a& S! n8 p. Z; |* P  四五一、螃蟹3 k" e# r4 k' u6 z- o5 q' [
  四五二、虾- r. c0 O8 s$ Q# o
  四五三、蜗牛1 L9 R6 Q  X- i& C8 W0 b0 i
  四五四、水蛭0 F" v( B# t, N  y* y: v
  四五五、虻虫1 b9 V1 g+ w( e" c8 l/ t7 i3 y' \
  四五六、蟾蜍
5 f5 ]) Q9 y( u4 f' x  四五七、蜣螂
) C: O/ T5 f, a* t2 }  四五八、桑螵蛸
4 L. K) N. Z! t2 P+ P, d  四五九、蜘蛛9 M3 n" j5 G  {, S: d  J- {
  四六○、虫
. I8 u* S' F9 P! r* l- `  四六一、蝼蛄
9 [2 s% t+ ~9 a. ~' t  四六二、瓦楞子
! x+ r, P& q9 v# ^; q  d  四六三、鲤鱼# D/ L% w& P1 `, H! J# ?
  四六四、鲫鱼
5 Q" T- L4 Z) v) M* f  四六五、鳗鲡8 I- j6 {2 A& w0 f* F
  四六六、鳝鱼
  f8 D7 S: S( k' V3 C! h# u  四六七、蠡鱼
& U, i8 b$ v5 I0 ~, }  四六八、青鱼胆& c$ j- A3 {1 N" _- c& p
  四六九、石首鱼) g; `: k+ a: b* s: b
  人部. X+ C6 B8 J! W9 D
  四七○、发灰) g* X1 Z+ m. k. n
  四七一、人牙& v6 ^: Q& @; T; h3 N/ E
  四七二、人乳
+ G) y8 p; B5 ~! ]! W$ q  四七三、紫河车
4 a; L/ V* c. o3 \/ |( o  D9 g  四七四、脐带
/ K0 T) w* M: \) V: S  四七五、童便6 T6 e# G8 A5 I2 L& u+ H/ H; Q
  四七六、秋石
! C0 ~* h: k! b$ K4 i% B  四七七、人中白) }- h! U0 `" ]5 T
  四七八、人中黄. I; Q' p. [' S9 k
  四七九、裤裆灰
1 h5 }2 D3 g# j5 C9 J  2 x( `% ]2 o( X7 N" n
  卷十九 儿科、疮科
2 k, a. n! a( c4 G1 R% h4 I2 h  儿科
* Q* p/ a1 y& s) ?* S  疮科5 ?2 @  B4 i* H: @+ i! S
  ! o# I6 D% z4 j$ |7 G
  卷二十 痘科6 c# `# c9 |6 R- D. y- h" A
  自序
3 o# l, @* P& {  w3 Q/ T4 I  昔范文正有云:「不为良相,愿为良医。」诚以良相辅翼圣君,燮变理阴阳,俾群生咸安化宇;良医挽回造化,拯救困危,俾个疾悉登寿域。其权异,其济世安民之心则一也。自轩岐而下,《灵枢》《素问》之书,传于奕世,后医如仲景、河间、东垣、丹溪辈,皆能深究其理,出所心得,成一家言。凡外感内伤,业医者循而用之,每着功效。然其得力处固多,而各持己见偏误者,亦间有之。越人张景岳起而辨论,有以见此道中纯粹以精者之难其人也。(纲)何人斯,敢著书立说以误人哉?然有不容已于心者。忆自少治举子业,即好读医书,朝夕研求,意欲于世稍效一得于病患者。又思古人座右语:「绵世泽莫如为善,振家声还是读书。」余家世处湘邑,不失敦笃,而吾父孤立,昆季多人,佐家政以司课读者,纲居长,厥任尤重。因督率群弟,奋志芸窗,不数年而皆入庠序。己卯科,四弟国俊得膺多荐。已丑科,幸捷南宫,叨馆选。荷蒙皇上特恩,敕封三代。父母均享寿八旬余。生逢覃恩,邀锡封者十余年。
1 s0 V7 B- n# ~/ ]2 a! h$ T* [  
8 @5 P5 J! x! h: B3 u  乙巳岁,复晋赠为承德郎,而(纲)亦与焉。一门之内,恩荣四代,愧元以报,惟午夜抱惭而已。" s+ g% N/ @, j9 i' p! B
  7 z0 u7 F) H4 b
  (纲)今者七旬有余,优游杖履,披览医书,随境施方,其治痼疾以登寿域者,难以数记。恐后失传,将平日所考脉法治法,得诸心而皮之手者,会约为一集。质诸高明,佥云明析简确。$ f9 j( s0 j- m- ]
  
: ^" K6 ?7 M" ?! T$ }  在深于医者,不得视为陈言;即初学人,开卷亦可朗然。其于医道,不无小补。纲是以付之梓,不数月而告成。
. k$ c5 `9 z0 ^+ Z# Y2 F! x7 ]  * W$ D3 p( O! l4 Z- v
  缙绅先生,俯赐弁言,褒荣华衰。倘摘其瑕而明教之,是尤(纲)之所浓望也夫!4 \6 ?/ b! g8 ~% p
  
2 o$ A6 Y  z; b2 S# [7 e  时乾隆五十四年己酉岁孟冬月,敕封承德郎翰林院检讨加三级楚南上湘罗国纲振占氏自序
0 a. O, D$ k/ u4 Z% q  5 S) G0 R) Z: f! T& q
  凡例
7 A2 Z/ G. N/ y7 X, a' T9 U* T  一、是书之作,因古来医书最多,且有用诗词歌赋体者,在初学固难遍阅,而浅学亦难会悟。(纲)本《内经》,兼集名言,着为是书,名之曰《会约医镜》,差去群籍之精蕴,约千百言为一二言云。! G5 x7 F& N  e. T) {' L
  
9 j- ^& x; Z1 q4 `  一、是书各症叙论之内,必明是病属风、属寒,属表、属里,属虚、属实,属何经、何脏之类。以后照前论各方治之,不敢贻漏。
/ O5 H0 w' g3 N0 D' z* u% N& T  
- k5 a- l0 R% g+ Z4 H$ V  一、是书本生平之心得者以立言,不敢捃摭以竞繁多,隐晦以彰深远;务令一见能解,以便取用。
, g: A9 t, ~4 H8 ]& ?0 ]  h8 @6 E  
- ], I; H* ~0 d5 m  一、是书所载某汤某丸,必详明其症之与脉若何,未敢孟浪。汤散下有书一新字者,是(纲)照脉照症制之,屡试屡验者。
; v7 T/ C# R2 }    {6 U; y5 P& q" M3 `
  一、是书所载古方新方之后,详明加减,不得谓病必无兼症。绪方之上标题数字,以便披阅,令人见是方治是病,不致误月。
  \1 I5 C( f( @  F: N6 Y; Y    h8 Q/ _' [  P+ _% V
  一、是书立论方略,必取其中正平稳,切于病症之治法者为要。诡僻之方,怪险之法,毫不敢登。) j0 v( v- [  z, g
  
0 {8 P) R1 W5 x: q' M5 X  一、是书于浅易之症,必虑及深远,不得仿本以贻后患。即有难措处者,亦必多方设法以救之,不忍轻置之也。
$ ^- V1 i2 Y* N8 `6 b( d  
" t6 J, Q" l9 I" g- [  一、是书于每症之后,备拣古来调治单方,详细广集。恐地分南北,有无各异;又恐荒村僻野,难以办药,势急事迫,即拣是症单方用之,取效最捷。1 n" I$ v* e9 V. F- u
  4 O9 a0 f/ e% e$ ^9 c: v& e5 B& z2 B; t" F
  一、是书所载单方,细为揣摩,必于脉之虚突,病之表里,俱无妨焉,方敢摘录,阅者详之。: X; l4 E* X9 O& `
  
% l" Z% @5 ?1 U6 s! v/ d  一、是书于症之宜参者,或有未便,酌以他药代之,亦不得已而变化之耳。至于牛黄、天竹黄、珊瑚、琥珀之类,虽或有之,而不甚真,用之无益,故方内不轻载焉。. |8 N+ y  |, l( @+ X/ y1 Q0 ]
  ! [) s, h* I' c; u" a- m
  一、是书词句篇章,不能工雅,(纲)学浅故也。然亦只求明达,不尚虚文,阅者期我谅焉。
# E3 R" D: S  l, [" d1 u. g  A  % `  ?' {7 \$ V/ N; S. E; h
  一、是书于脉法、治法、伤寒、瘟疫、杂症、妇科、本草似为详尽;至于儿科、痘科、外科,备拣古来切要方论,无一不验者,录之以备取用。3 D! D6 q  J: B* h, o2 W7 `
  卷之一 脉法
( D6 b* ], }( Q  I9 H( x  一、脉法论
6 @) W) p/ r* d0 i  凡古今之论脉者不一,有深远而不明者,有繁多而无用者,有简略而不该者,有臆撰而背谬者,令人阅之,不惟不能朗然,且有用之而贻害者。余于此道,已阅历五十年矣,稍有所会。故自生平诊脉以来,或势危断生,或身旺断死,或断三年死,或五月、或百日、或即日死,无一之不验者。此余之心得,初非可以言传也。余于后尺脉条勉强言之,亦不过明其概耳。但规矩准绳须当明析,庶不致有误。今余备拣《内经》及历代名贤最显最约、决不可少之脉诀,录之于后,以便人取用,是由浅入深之道也。人能细意会之,亦可以无遗蕴矣。5 T) g5 P( I6 V3 M/ h$ t9 P) n
  + N9 l$ Y; X/ v" ]1 \
  二、四字脉诀0 S1 ?" g) |1 F' P2 ~  U3 Z
  (四字脉诀从来久矣,兹于缺者补之,讹者正之,复加注释;文简义该,实学人之医镜也。)+ x1 l. x" p$ T2 b0 N+ Z9 F5 J* U
  
7 G# k: i( S' ]. J! g  脉为血脉,百骸贯通。大会之地,寸口朝宗。
8 K+ L# {2 n0 L, J+ _, N0 \  + S; @. ]+ n3 @$ I) I4 Y
  脉者,血脉也。血脉之中,气道行焉。而经曰:「肺朝百脉,为脉之大会」。盖肺如华差,各经皆处其下也。+ W, {3 E3 d! |$ n! Y
  
  c8 p3 I  |# X4 D  上部为寸,中关下尺,三部九分,因人下指。: n2 X0 t: H" _0 V
  / k6 I" I1 h0 x  k# D( B. O# t  o
  上属阳,下属阴,三部九分。人长,下指稍疏;人短,下指稍密。) H9 o) H0 `$ A$ E
  6 w! ~' V, i' y0 k$ B
  心与胞络,左寸之中,膻中与肺,右寸所应。(膻即胸也。)& j: U6 k5 D- Y4 ~
  1 t! r( ~/ s% v0 N" q; B
  二寸居上,所谓上以候上也。故凡头面、咽喉、口齿、颈项、肩背之病,皆候于此。, d1 c" B2 E* G3 [5 p# ^' g* a# q- @
  
' ]" s, \! K, F5 F  惟胆与肝,左关脉定;胃与脾脉,属在右关。
9 R0 t% D! G. M4 A% _  7 J) V' Y0 f6 `1 h# ]
  二关居中,所谓中以候中也。故凡胁肋、腹背之疾,皆候于此。2 p! o' h% I/ e0 m( l1 d* T/ a8 }: e
  
7 p+ D2 g8 F5 x  膀胱及肾,左尺所认,小肠相火,属在右肾。  q& l2 {" j2 L' I' c3 @
  
' E5 y' l5 O( y) f5 n  二尺居下,所谓下以候下也。故凡腰膝、小腹、阴道、胫中之病,皆候于此。按《本经》曰:「脉之上者应上,下者应下。」自叔和云:「心与小肠合于左寸,肺与大肠合于右寸」,其谬甚矣。二肠皆下部之腑,小肠属火,火居火位,故当配于下之右,以右肾乃元阳之本也;大肠属金,金水相从,故当配于下之左,以左臂乃真阴之舍也。欲察下部之水火者,端在二尺。但二肠连胃气,故《内经》亦不言其定处。但曰大肠、小肠,皆属于胃,是又可于胃察二肠之气也。. K3 a0 S6 Q* P5 \' g
  
6 q; n# y! c/ Y' }" I  关前一分,内外所重。左为人迎,以候外因;右为气口,可辨食症。: V' i% j( I; K% [( B$ L
  
# L. M  M3 D, ~* O4 G3 K# ]0 U  上中下,一部三分。今曰关前一分,仍在关上,但前一分耳。左谓人迎,仍在肝胆脉内。紧甚则伤风,(风中有寒。)宜发表。右谓气口,仍在脾胃脉内。紧甚则伤食,宜消导。
) V. |" y; e% t3 r. M( H5 D+ r  
4 U& R; {. W* o1 P4 m: r  (伤食脉于此辨。)4 c' K% `" ~5 R# {0 S" B# b
  & a5 {" N* v6 r2 I4 I, T8 @% H
  神门属肾,而在关后;人无二脉,有死不二。" e( ^* p0 q1 Z# T
  
: V  N; a) F" g+ {3 Y5 e; I  经曰:「上中无脉,下部有脉,虽困无害。」以两尺属水火,为人之根本,所以称神门也。余生平断人之生死亦在于是。上二部不论,于两尺脉按之,至于将止未止之间,能滑而过指,复有和缓之意,此人虽势危,亦可以生。若两头虽动,全无神力,下不滑而过指者,两尺败矣。或即日死,或即刻死,所必然者。若两头动而无神,而指下犹有一线之滑而欲过者,或三年、或二年而止。若两头动而无神,而指下稍有一毫之滑而欲过又不能过者,或半年、或旬日而危。此古今脉诀,无有明言之者。余能会之,有欲言而不能言者,姑言其概,以俟人之神而明之也。(两头即尺之两头也。)
& H5 L- M1 t8 D: q5 @: @- Y  4 d; F0 h& d7 j7 U8 a
  五脏不同,各有本脉。左寸之心,浮大而散。右寸之肺,浮涩而短。肝在左中,沉而弦长。
% O- I: f' \6 }* E9 ^( X  1 e% _6 K' c+ ]; |9 k$ w% R6 \8 {) Y* K
  肾在左尺,沉石而濡。右关属脾,脉象和缓。右尺相火,与心同断。
3 h; T; I  ~# `; H3 c# |  
) v& ?7 I/ M! D( q" d# V/ K$ U  此言五脏平脉。必知平脉,而后知病脉也。. d, T$ p4 `5 x5 [, Z; x$ y
  
1 R2 l* D# B- P) N/ ]  若夫四时,亦有平脉,春弦、夏钩,(即洪。)秋毛、冬、石。脾在四季,和缓不忒。
+ Y; Z" |& d  E$ Q3 i  C  
9 `$ h; J* g1 ]6 b3 q  春属肝木,木性弦。夏属心火,火性洪。秋属肺金,金性轻。(故曰毛。)冬属肾水,水凝如石。土旺于四季之末,各十八日。脾土居中,其性和缓。! R% F( R  T  Y  g
  
+ T* b0 p7 ^- X  凡诊病脉,平旦为准,虚静凝神,调息细审。! C- u$ O5 h' K+ ^) z9 F  w
  ' y9 Q7 @/ N9 P- {1 A- [; l. B
  经曰:「诊法常以平旦,饮食未进,气血未乱,乃可诊有过(过即病也。)之脉。」虚静其心,凝神于指,稠匀自己气息,细审病者之源,言不可忽也。
0 V- ~4 Y- d( r5 J) T" G1 H7 q  
# F( @; G0 Z, l" s4 j  一呼(气出)。一吸,(气入)。合为一息。脉来四至,平和无疑。闰以太息,五至亦宜。% u( r; A3 E  j8 n5 ^  Y; ~$ N
  $ d& n8 ~2 e" _* c/ c
  三至为迟,迟则为冷。六至为数,数则为热。
2 M8 l) G0 X3 L# G, h  
" @5 t# ~( O6 u  b, V( g  医者一呼脉再至,一吸脉再至,一息四至。而五至亦曰宜者,何也?盖以人之气息,三息中有一息之长,名为太息,如历家三岁一闰也。至于性急之人,脉亦急,常有五至,不足异也。若一息三至为迟,主冷病。一息六至为数,主热病。倘再迟再数,皆死脉也。; [& X1 q! \* m' ]' M
  4 b; ~4 E7 R5 u
  迟数既明,浮沉须别。浮沉迟数,辨内外因。外因于天,内因于人。太过不及,脉中可分。
4 N, F5 ]7 u# y. Z4 m1 s5 ?4 G  
- _" B& N: F, Q# E' F) e6 F  外因风、寒、暑、湿、燥、火六气之邪,脉多洪大、紧数、弦长、滑实,而太过矣。内因喜伤心,怒伤肝,忧思伤脾,恐伤肾,惊伤心,七情之过,脉必虚微、细弱、短涩、濡芤,而不及矣。
" U! b7 l( ~/ w* B9 a: C" y% ^  
) z8 ^/ f2 w3 G9 Y7 v  一脉一形,各有主病。脉有相兼,须当细论。& i8 F# F5 j* m# p) O3 e4 V. @
  
/ H4 t$ S& Y/ P2 v$ a, b  三、二十七种脉象$ [$ ~* m+ l: _( t0 L! O) o
  浮脉:轻手即见,泛泛在上,如水之漂木,全在水面也。
; f; g% r. q( b! {: w* D4 l  
2 [4 j$ i) F7 H1 Z. B1 A( U  洪脉:如洪水之洪,有波涛汹涌之象,即大脉也,即钩脉也。! j7 F: s" D8 x5 B: R) o$ S
  + @: [% h8 Y* \/ B) H7 w
  虚脉:浮而无力,且大且迟也。
! T. E9 {/ T+ c( H  
, J% s  t# E2 n- t9 N7 {  散脉:亦浮而无力,按之如无,比虚更甚。
) x) P' f- }! `! J  X; W5 K  , @3 c  J" [. E3 K1 T
  芤脉:状如葱管,浮沉二候易见,中取正在空处,非绝无也;但比之浮沉,则无力耳。0 I& y5 R) Z3 r. Y$ }; W, C  e8 x
  
1 |% Y# f/ J' C  濡脉:浮而小且软也。" |2 ~3 h9 h1 x
  
7 |& p1 O. N* ~. }  [/ X  微脉:似濡,则更甚矣。欲绝非绝、似有若无八字传神。, {8 \" V& c/ K2 G& x2 l9 N
  
6 p* f6 S7 P0 L/ ]; {0 B1 |  革脉:浮而且弦且芤,外急内虚,状如鼓革。
3 o5 E, N* ?8 w- l3 M8 g9 a  
. U/ K: J9 Q9 H4 |+ l( H4 E  以上七脉,兼乎浮者,宜于浮脉中察而辨之。. |# K% s4 U: d) y  [
  + Q& B2 k' q/ M! _4 }
  沉脉:在下,重按乃得,与筋骨相应,如石之坠于水底也。0 [6 M2 b3 V* \& O3 P: G  u) j
  ) R6 H: }! H$ p9 C4 J) |
  伏脉:沉之极也。沉脉在筋骨之间,伏脉则推筋着骨而后可见。/ g2 L) B8 M5 w0 C7 H8 M( k* v
  
  x) E. }+ z' Q4 Y  牢脉:沉而有力,且大且长也。(与革脉之浮取而得者不同。)( k# x0 w9 T$ c' o& J
  
9 h- [) @! z% V: E  实脉:浮中沉三候,皆有力,更甚于牢脉也。6 G0 K) w5 G4 T) V" D) K; J
  
+ T+ H, c: m1 P- ~& |2 o7 l7 `/ t  弱脉:沉而极细软也。/ a. d/ o0 Q- [! D
  & f  L/ J3 @, z  `, T7 u
  细脉:沉细而直且软也。(弱细二脉与上虚脉、濡脉、微脉相似,但上三者见于浮部,此二者见于沉部。)9 R$ _6 J: L) R' Y  m/ Q
  9 N$ Z3 s' F) B% E5 }
  以上五脉,兼乎沉者,宜于沉脉中察而辨之。2 o, z9 t- z0 `( U4 |6 h
  5 W2 z+ Z- f; Y
  迟脉:一息三至,往来迟漫,为不及之象。6 n8 q/ }; {9 [: U" |' S
  $ E" _0 W  {+ j# X
  缓脉:即平脉之有胃气也,一息四至,往来和匀也。, Z% F! C9 R# N1 u. f# y4 ^5 w
  
9 Q% o) B4 j4 k9 x  涩脉:迟滞不利,如雨落沙上,来有形去无踪也。7 B% o' n6 J4 h& w, L
  3 \& h, y( t- c. q
  结脉:迟来,而时有一止也。; v7 k1 g- H0 e# H! o% O
  # w, x# \# R  L8 y1 A
  代脉:迟而中止,且有定数,如四时禅代,不愆其期也。
$ V! @$ p) g% R2 c" r5 u% H  
# Z) S  h4 y/ ^3 g  以上四脉,兼乎迟者,宜于迟脉中察而辨之。9 O5 P( z2 X  C4 K0 A1 H3 }4 t& ~9 n
  
7 O: o  |4 T8 M: B/ U% g& J& Z  数脉:一息六至,往来急数,为太过之象。
3 I( e, \3 u' M2 Q  
& s" d  @' i' w4 p  滑脉:滑而溜利,如珠走盘,如泥鳅在手。! t# ^, k5 O- L7 Z# H/ W
  # W- j; A# ^/ i
  紧脉:紧急有力,切绳极似。
0 X, [) S) l* O6 `  
( k; R' M& T$ Z0 i+ g" M- v/ u9 B) W. \  促脉:数而时有一止,如疾行而蹶也。
& s3 [/ D# l1 D  
4 w. n$ [: B( _7 c2 \  e) V$ \  动脉:形如豆粒,厥厥动摇,两头俱俯,中间高起,故短如豆。(仲景云:「阳动则汗出,阴动则发热。」由是则尺寸皆有动脉,谓独见于关者。误矣。); I* b" B* X& d3 @7 K
  8 P4 C- v" E& y- `1 D
  以上四脉,兼乎数者,宜于数脉中察而辨之。
2 w4 |7 D6 i% R) [2 t" u. a; n  / l: S4 r- ~! G& O( Z: J
  短脉:短缩之象,不及本位。9 X/ W9 ?( E( u/ |2 @5 _% I- I
  . D4 U; J: r( p9 x
  长脉:相引之象,过于本位。/ e; ~4 S% p  h  f. A
  
4 J& H9 r, I- s' {  弦脉:长而端直,状类弓弦。
& i, v* P/ a4 U1 B7 O+ I8 V$ t  ○(戴同父曰:关不诊短,若短脉见于关上,是上不通于寸为阳绝,下不通于尺为阴绝,死亡之脉也。). x/ G3 q* d- f, r6 ?2 e! A
  
. b& |. x* Y7 D# L  以上三脉,非浮沉迟数可括,故别列于此。/ ], Z0 |4 |8 w0 `! |
  
  t: L! L+ X/ q" O- I+ n4 l  四、二十七种脉证9 m& h5 b6 z& [
  浮脉主表,腑病所居。有力为风,无力血虚。浮迟表冷,浮数风热。浮紧风寒,浮缓风湿。
) A( W# g' A( [/ @* a# @  / ]9 W- n+ {# y! l) H* d
  六腑属阳,其应在表。浮而有力,风邪盛也;无力,阴血亏也。浮主表,迟主冷;浮而迟,为表冷也。浮主风,数主热;浮而数,为风热也。紧为寒,浮而紧,为风寒也。缓主湿,浮而缓,为风湿也。5 U% R4 P9 M; `; x0 O. e
  ' z1 L: X# C: e& E* ~, f7 C
  浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚火,浮微劳极,浮濡阴虚,浮散虚剧,浮弦痰饮,浮滑痰热。
2 T+ T: b% _$ C! p# J- ^  
4 n  g' m1 ~" X+ h8 v, e, d' ~8 U  暑伤气,气虚则脉虚。芤属失血,如吐血、下血之类。洪主火,洪而浮,为虚火。微为气血俱虚,故主劳极。血属阴,浮而濡为阴虚。虚极,故如散亡。弦为风木之象,浮而弦,乃风痰也。滑主痰,滑而浮为热痰也。
# u! S5 u2 m0 }9 n  ○虽曰浮为在表,然亦有风寒外感者,脉见紧数,而略兼乎浮,便是表邪。上文中亦有非是表症,若一概因浮而表之,则大害矣。其有浮大弦硬之极至四倍以上者,《内经》谓之关格,此非有神之谓,乃真阴虚极,而阳亢无根,大凶之兆也,不可不知。. I% _. h: o8 t3 l! b  P
  
6 _  Q2 ?: `2 Z' @. _  沉脉主里,为寒为积。有力痰食,无力气郁。沉迟虚寒,沉数伏热,沉紧冷痛,沉缓水蓄。7 ^8 z4 v; z; |0 g0 {
  4 n: J6 ~' j( o+ J' e7 p
  五脏属阴,其应在里。沉者阴象也,积者脏病也,故为寒积。沉而有力,有形之物凝滞于内;沉而无力,无形之气郁结干中。沉迟皆属阴,所以虚寒,凡身冷、厥逆、洞泄、精寒等症见焉。沉而数,自热伏也。紧主诸痈,亦主冷,得之沉分,非冷痛乎!湿脉缓,今沉而缓,当水蓄矣。, T$ H: n- G7 ~8 V/ [! o+ J
  
; I8 ~% o* I0 l  沉牢痼冷,沉实极热,沉弱阴亏,沉细虚湿,沉弦饮痛,沉滑食滞,沉伏吐利,阴毒积聚。. R9 T9 L! q- d2 n
  * b' s/ m, a7 h& e/ `
  寒脉牢固。实脉三部皆强,故为极热。沉弱无力,阴亏也。细为不足,亦主湿浸。弦主饮,亦主诸痛。滑虽主痰,若在脾部沉分,为食滞也。寸伏则吐,尺伏则利。在阴症伤寒则为阴毒积聚。
9 Y' V, u* e8 P- {/ ]6 f- h$ Z# u  ○沉脉属里,然必察其有力无力,以辨虚实。沉而实者,多气停积滞,宜消宜攻。沉而虚者,因阳不达,因气不舒,阳虚气陷者,宜温宜补。其有寒邪外感,阳为阴蔽,脉见沉紧而数,骯脏头痛身热等症者,正属外邪,亦不可表;以沉为里,或用温散可也。(迟脉兼症以下新补)迟脉主脏,阴盛阳亏。沉迟里虚,浮迟表寒。气寒不行,血寒凝滞。迟兼滑大,风痰顽痹。迟而细小,泄痛拘挛。
$ S6 ]" |% A3 I  g  # w/ x$ X4 k* F6 L) ?& W
  迟脉主脏,有阴而少阳也。迟见于表里,可见内外虚寒。阳分迟,则气滞则痛;阴分(统论迟脉治法)
0 d3 n0 `  t8 G; V* _3 }: T* T  - v% M9 A/ w2 d- x  y! s. H% b
  迟,则血凝而闭。滑大而迟,风痰流于身体。迟而细小,虚寒见于泄泻。& w0 B* V/ c/ N7 h# o: g1 H$ G
  ○脉来迟慢者,总由元气不充,只可补养,不可妄旋攻击。  A8 M( G5 a1 y2 A- g% J" @' ?+ ^
  
9 w6 R! Y9 c+ {- x: Q2 |  (数脉兼症)数脉属腑,或吐或狂。紧数外感,细数内伤,弦数疟疾,空数虚疮,滑数多热,涩数多寒,动数胎孕,浮数胃亡。2 B! x2 V6 m% A' C& s3 T
  
1 D6 M$ @9 S- S$ r& C  六腑属阳,数亦属阳。数而有力,阳气亢逆主吐;热邪傅里主狂。紧属寒,数属热;外感者憎寒壮热。阴虚内热,火不归元,脉自细数。疟脉多弦,弦数多热;脉数无热而反恶寒,必发痈也。脉数而滑,属实热;脉数而涩,属虚寒。胎孕脉,数而活动,多在两寸。胃(统论数脉原有虚实)脉和缓,若数而浮,胃气绝矣。
8 B7 J1 P& e: `3 F& ]. m  ○数脉有阴有阳,何人皆以数为热?及详考《内经》则曰:诸急者多寒,缓者多热,滑者阳气盛,微有热;曰:粗大者阴不足,阳有余,为热中也;曰:缓而滑者曰热。并未有以数言热者。而迟冷、数热之说,始自《内经》;若遵此说,不分虚实,而概用寒凉,其害多矣。盖人之内热实火,脉反不数,而惟洪滑有力,如经文所言者是也。凡于数脉,止在有力无力分寒热也。数而洪滑有力者,当以热治;数而空虚细微者,或补阴、或兼补阳。此际顾本之不暇,何得复用苦寒以伤脾胃!滑司痰饮,右关主食。尺为蓄血,寸必吐逆。滑数滑大,上下皆热。妇人滑数,经断有孕。平人滑缓,气血充足。若滑而弦,虚损泻痢。8 C/ t2 _" i; `8 W* ~/ C0 D# s5 z$ Z) b
  ( f  M8 p, \5 y# p
  滑为痰饮。右关沉滑,知有停食。两尺见之,必有蓄血。两寸见之,吐逆难免。若滑而大,滑而数,上热见于心肺、头目、咽喉之间;下热见于膀胱、小肠、大肠之间。妇人脉滑数而经断者为有孕。若平人脉滑而和缓,为气血充实之佳兆。至于滑而浮弦,属阴血亏损;而泻痢亦多弦滑之脉,此脾胃受伤也,不得通以火论。* `0 W) X: M$ J* m
  
. |& W5 k0 M2 w  m* [! T  涩为阴脉,气血两亏。左寸脉涩,心虚而痛。右寸复然,自汗可商。关涩脾败,反胃结肠。  d7 X9 R3 s2 Q! v
  
5 q- g: m- d2 Q% l1 f% h  两尺见之,精血大伤。
3 a* R! r4 K# B, \  
4 k* B5 O4 b1 D/ H8 [( a" N  气血两虚,故脉来艰涩。左寸见涩,心虚而痛,必对胸口。右寸复涩,则为自汗。盖汗乃心之液,而肺主皮毛也。右关见涩,脾虚湿胜,而血液枯竭,所以上为反胃,下为结肠。两尺脉涩,精血伤矣。4 Y. q) \6 A! I
  ○凡脉见涩滞,多是七情所伤,血无以养,气无以充,上下内外,皆随所在而见不足之症。男子为伤精,女子为失血,为不孕,为经脉不调。诸家言气多血少,岂以脉之不利,犹有气多者乎?弦为木旺,脾伤泄泻。肺弦而浮,支饮外溢。弦而沉下,悬饮内痛。弦数多热,弦迟虚寒,弦大主弱,弦细拘急。寸弦头病,尺弦腹疼;肝弦 瘕。疟脉定弦。
- ]5 n" O0 ]4 J  W+ Q  3 l. O# D; x! O5 w; Y8 A9 q, `
  木旺者脉必弦。木旺伤土,土虚不能制湿,或痰欲,或泄泻之症生焉。此际宜平肝以补土,惟肉桂为妙。支饮者咳逆外肿,以土虚不能保肺也。悬饮者水留胁下,咳唾引痛,以土虚不能燥湿也。数热迟寒,内外皆然。弦大者脾亏少食,所以主虚;弦细者阳亏无气,所以拘急。寸主上焦,故头痛;尺主下焦,故腹痛。肝气郁结,而血 、食 、气瘕难免。9 v# d' Y/ x0 x) d/ l1 h: h
  
: o  v( e0 a: s8 h' V1 u  至于疟疾之脉,本自弦也。' N3 }& Z% Z9 u! D* ^6 `. L
  ○弦从木化,气通乎肝。人有和缓之胃脉,则五脏俱安;肝邪所侵,则五脏俱病,何也?盖木之滋生在水,培养在土;若木气过强,则水因食耗,土为克伤。水耗则肾亏,土伤则胃损。肾为精血之本,胃为水谷之本,根本受伤,生气败矣,所以木不宜强也。矧人无胃气曰死;若肝邪与胃气不和,宜缓者与弦强相反,此脉总非佳兆。
; L& I2 i/ i+ B" }  
, h# r- o( I8 z. s  洪脉似实,重按则无。阳盛阴虚,相火燔灼。浮洪表热,沉洪里热。烦渴狂躁,咽干便结。关洪胃虚,尺洪肾竭。心洪火炎,肺洪燥咳。升阳散火,滋阴亦合。若作实治,病源未得。! }+ ^: R! J- G2 {9 X0 v/ Z4 s
  1 S$ [; b; ~9 C* E: `' |
  洪脉,来盛去衰,主阳旺阴虚之病。浮洪,身热自汗。沉洪,自有烦渴诸热症。右关洪,脾胃虚躁。左尺洪,肾亏水竭。心属火,洪则上炎。脉属金,洪则燥咳。治宜升阳散火,兼之滋阴乃妙;若作实火,以硝黄下之,则大谬矣。
0 M! S( \# g  s6 s, e0 ^& b$ H) `  ○洪而有力为实,大而无力为洪,此气实血虚之候,治以滋阴清火为主。若洪大至极,至四倍以上者,是即阴阳离绝,关格之脉也,不可治。+ e) a# ]* M5 U% A
  
8 H" u) a" y8 a3 V' Q+ x" m9 [  实属邪实,举按皆强。表邪实者,浮大有力,风寒暑湿,外感于经;里邪实者,沉按有力,饮食七情,内伤于脏。洪滑有力,火邪实热。沉弦有力,寒邪诸痛。
) O, Z3 n5 m) p" }5 |  J  
+ U* |. }: R8 u0 v" Z  凡实者,邪气实也。如外因伤经,内因伤脏之类。表热里热,亦在于是。火邪盛,脉洪滑,寒邪盛,脉沉弦。此处不明,害在反掌。
: w' H- g; y8 p% ~3 Y% g( R% g! b) f  ○此三焦壅滞之候。表里寒热,皆有实邪。/ r2 U$ L% G7 Q+ Z6 R' C
  
  i% d# r) `+ {+ i& Q2 c; ?% `  但实脉有真假,真实者易知,假实者易误。故必问其所因,而兼察形症,必得其神,方可司命。
, m6 c/ O/ Z/ k! d. ^3 N# M- q  
' M9 R6 Q1 z2 o3 b- n4 D9 x( j  芤脉中空,大虚之候,失血血脱,孤阳无根。寸芤积血,脾芤肠痈;尺芤下血,淋痢崩中。- A% {* c0 `. }
  * n2 p; G5 W' Q8 |  m# v
  芤脉属阳。浮大中空,脱血之象,而阳实无根也。六脉中有一如是,定是此经之血。寸芤火犯阳经,胸有积血,或血上溢。脾芤有肠痈,或不能统血。尺芤则热侵阴络,故赤淋、血痢、崩中之病生焉。
* J# S3 }4 w/ q, `6 v- K& g& f  ○荣行脉中,脉以血为形,今中空无血,则气无所归,阳无所附,而一切阴虚、发热、惊悸、怔忡、喘急、盗汗等症形焉。长病得之,或可以生,急病得之,似为难治。
  f. h0 @4 _" s2 p4 k  # Y! Y/ c3 T6 Z) D+ {5 Q: [
  紧属寒邪,诸痛之根。紧数在表,外感风寒。沉紧在里,逆冷吐泄。关紧腹病,尺紧疝疼。妇人得之,气逆经滞。小儿得之,抽搐惊风。
5 p7 V3 T! e  h$ g7 d: x' I9 M1 a+ p  
2 x5 s& U  Y. o9 r3 i1 R  紧脉来往有力,热为寒束,寒主诸痛。浮紧表寒,宜于发散。沉紧里寒,宜以温散。关紧心腹冷痛。尺紧阴冷,定有奔豚、疝疼之症。妇人小儿得之,皆有阴寒病症,不得误用苦凉之剂。; @' R- f* R- }3 x- L. T* a# l8 N2 b9 q
  ○紧脉有阴无阳,为阴邪搏激之候,主为寒为痛。在表、散之,在里、温之。凡喘咳、风痫、吐逆、 癖、泻痢、胁痛、胸胀等症皆是。至于人迎气口紧甚之病,详见上文。
2 `! i+ R" F$ X2 X) w2 Z8 T    B% q' g) g5 J; u4 ?" j4 V
  革属血虚,浮紧中空,如按鼓皮,其象为真。男子得之,亡血遗精;妇人得之,半产崩中。" a3 h' D$ }+ ?
    c0 N, p: Q9 {
  仲景曰:「弦则为寒,芤则为虚。虚寒相搏,其名曰革。」此即芤弦二脉相合,故为失血之候。有谓革即牢也,不知革浮牢沉,革虚牢实,形症皆异,不得混看。: p& Z6 X$ b% S3 X3 ?& m
  
3 H3 I3 ^' L& U1 X  牢脉坚固,因寒凝形,肝实乘脾,心腹冷痛。尺牢阴冷,疝 多症。失血阴虚,见之必凶。
- }4 M8 M8 W* L6 }# H  W- k: j  9 V/ B# N1 V' P& w* ~
  牢为寒痼之病。木实则为痛,臂冷则为疝。失血者脉宜沉细,反浮大而牢者死,以虚病见实脉也。沈氏曰:「似沉似伏,牢之位也,实大弦长,牢之体也。」软为虚,牢为实。实者,寒邪实也。7 l& u# @# m& Y( N
  
0 Y- O  c8 w  R& w0 h+ m  虚脉所属,正气不足,无力无神,阴阳各别。浮而无力,是为血虚。沉而无力,是为气怯。2 A, e, p4 _. [% _) ~0 L: z7 @: e
  
' h+ w, c4 Q8 C& B  洪大无神,阴虚之症。细小无神,阳虚之象。阴虚救阴,壮水为主。阳虚救阳,益火之源。
' b' y* l/ T2 a- B3 m; H* I  & T# ^* y" m' Q. S8 n7 m% N
  渐长则生,渐消则亡。
  v: C7 t/ z: T5 i+ Z1 V+ c( h8 }- e  
& K6 ~) x& W2 v. \( }  虚者阴亏阳衰之候。经曰:「按之不鼓」,即此之谓也。$ q  [/ E0 f* ^6 a- Z2 U3 g' T
  ○凡微、濡、迟之脉,皆为虚类。然而脉亦不一,不论浮沉大小,但见指下无力,总是虚症。此医之一大关键也。血虚、气虚,分于浮沉之无力。洪大无神属阴虚,金水伤残,则龙雷之火自炽,或咳喘、劳热,或遗精、失血等症生焉。细小无神属阳虚,火土受伤则元阳之气日损,或头目昏眩,或膈寒胀满,或呕恶亡阳,或泄痢疼痛等症生焉。壮水益火,救虚之道,此生死之大关也。医不识此,尚何望其它焉!缓脉四至,疾徐调匀,为有胃气,谓之平人。缓滑有力,多属实热,迟缓脉小,定是虚寒。浮缓为风,沉缓为湿。缓大风虚,缓细湿痹,缓弱气衰,缓滑湿痰。
) @, E! d0 Q" X' a+ g  ) ^1 |/ d5 ^7 r5 F
  平人之脉,从容和缓,不浮不沉,不疾不徐,一息四至,为有胃气,此无患也。若缓而滑大者,多实热,宜下宜清,因其微甚而治之。迟缓而小为虚寒,多有不足之症,内外昭然。至于为风为湿,为痹为虚,脉与症自必相应。细心详察,不可孟浪。大凡病者脉得和缓,皆为易愈,不必虞也。' w" O1 s) S2 W
  
% I- s$ R6 U4 S' [7 v# H. U  结脉忽止,止而复来。精力不继,气血失培,久病虚劳、不足之害。缓结阳虚,数结阴衰,元气消长,于此可剖。若有滞郁,形强气倍,举按有力,可以外揣。
8 q% z$ d0 l/ R, O1 z  9 Q+ F+ _" ]; R0 k) [
  结脉多由气血渐衰,精力不继,所以断而复续,续而复断。常见久病者、虚劳者多有之。缓结为阳虚,数结为阴虚,阴虚甚于阳虚;于此察元气之消长,最显最切者也。至于留滞、郁结等病,本亦此脉之症,然必形强气实,而举按有力,方是此病。若首尾不继,速宜培本,不得妄认为留滞。
+ h# W- Y# a  e0 u3 S  8 Z! O) G7 ^- X+ w" `
  伏脉本有,一时蔽塞,寒闭气闭,不得发越,推筋着骨,其脉乃得。寸伏食滞,关伏老痰,尺伏疝病,大便或结。% ?) B" T( ~: ^, W# y! L8 z
  3 v% Y0 O, _/ v
  伏脉为阴阳潜伏,阻塞闭隔之候。有火闭、寒闭、气闭而伏者。或为霍乱、疝瘕,或为气逆、食滞,或为疝气、痰蓄。因脉合症,细揣自得。此必暴病暴逆者或有之,随症调治,而脉自复矣。若有积困延绵,脉本细微,而渐至隐伏者,此是残烬将绝之兆。而人谓之脉伏,犹复破气导痰,其欲生也得乎!微脉浮见,按之欲绝。气血两虚,淋汗寒热。寸微心惊,关微胀满,尺微精弱,消瘅常疼。
$ k6 ]- G4 i- W0 @" M  
- \% C% p) D/ i& {  男为劳极,女为带崩。
7 m- U) N1 c# N: f- C+ [  ○(濡脉似微,病症相同,不必过分。)0 V3 y) O1 _2 {- J% C! G
  
8 R* `! t6 [  M. F  微脉似濡,其小而软则更甚焉。轻诊可见,重按若无。气血微,故脉亦微,主久虚、血弱之病。淋为肾虚,汗为气虚。阳微恶寒,阴微发热。寸关尺脉微,各部自有各部之病。男女脉微,亦各有分。% e. L. O* {( }6 {( @6 @, E2 c- U
  
( ]3 n. e# P+ d3 d  散脉涣漫,有表无里,至数不齐,去来不一。气血两虚,根本脱离。心散怔忡,肺散汗洗,肝散溢饮,脾散 肿。散见两尺,生息无几。4 J) N: l9 m6 Z1 t4 l
  
* [( t3 x# g8 `4 g  散脉浮大而散,气血俱虚,根本脱离之脉。心、肺、肝、脾虽各有病,犹可调治;至于两尺见之,恐难补益。产妇得之,当生之兆;孕妇见之,堕胎无疑。至于久病脉散,不必医也。- J: `- T- |. c0 |3 k4 V* {& h
  % B) O) S2 H  g+ S; _2 g5 B) R
  弱脉沉细,按之乃得。气虚之病,阴血亦衰。寸弱阳虚,尺弱阴竭,关弱脾亏,少年莫得。5 Q# B) C0 r! t+ m) F: c  h
  2 I% e* k: n2 k/ {; S# C
  弱乃濡之沉者。阴虚阴衰,故恶寒发热。仲景曰:「弱主筋,沉主骨。」阳浮阴弱,血虚筋急。寸关尺弱,自有各部病症。. n* u; r  Y( \
  
9 v! R" j0 C/ ^, y  细脉沉小,应指如线。湿侵腰肾,气衰血亏。寸细呕吐,胃细胀逆,尺细阴脱,遗精泻痢。
0 _" @6 `& V3 O* s/ o: n( e  " F" b! ^/ ~9 b7 l  [) |
  细为血少气衰之脉,有此症则顺,否则逆。故吐衄脉得沉细者生。忧劳过度者脉亦细,春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。
: V: V5 f. O5 A  ○浮细如绵曰濡,沉细如绵曰弱,浮而极细欲绝曰微,沉而极细不断曰细。
1 ]' o- d( @1 q" u  6 {. a6 H( n, r% v/ z! q. o
  促属郁火,数来一止,止而复来,不无留滞源有五因,宜详察之。病为阳极,阴将亡矣。
4 c0 q- H4 V4 Q4 j; O: r& M  * |# G( D- h  ~
  促为疾走一蹶之状。经言数而一止为促,三焦郁火也;缓而一止为结,气血衰弱也。8 q0 v( x) W) a& M
  7 B6 H. R# m  t. q$ ^
  此为阳极,阴将消亡之候。或因气、血、饮、食与痰五者,一有留滞,脉必见止。其病或喘咳,或发狂、发斑,或毒疽,宜作火医。火退则生,进则死。
) _+ ~; w+ e9 J2 G7 X/ e  
% Z  _6 N# ?# w6 |! X1 O  动乃数脉,见关上下,无头无尾,形如豆摇。阳动则汗,阴动则热,司痛司惊,拘挛痢泄。男子亡精,女人崩血。两寸滑动,妇人胎结。7 J& R# ]) K4 X
  % V! C' [8 K9 H( {
  关前三分为阳,关后三分为阴,关位半阳半阴,故动随虚见。阳虚则汗,阴虚则热。凡痛惊、拘挛、痢泄,皆属虚症。至于亡精,尺虚也;崩血,阴虚阳搏也。妇人两寸脉独活而滑动,为有孕矣。此言的确。1 ~! E- u2 I3 \$ y- }& m" R
  
3 h* w* U: h0 J* K0 |  长如本位,气治最良。见于心脉,身壮神强。见于尺部,蒂固根藏。若兼滑实,反常多恙。阳明深热,火毒癫狂。" I/ i1 Y0 _: Y9 f# W9 p/ Q$ y
  
- x) a. d. `1 I' ]# y  长脉,不大不小,迢迢自若。经曰:「长为气治」,原属平脉。有一部之长,有三部之长,俱为有余之脉。若兼滑、实、弦、紧,反为有病,所以有胃热、火毒等症。
, f- Q/ \, I- |8 j0 B4 C  
: f; |/ |) i2 r) p/ m  短歉本位,两头不长。浮为血涩,沉患痞伤。寸见头痛,尺主腹疼。左关忌见,秋季不妨。
; p7 j6 W, h- ], H+ `5 U- L# W" u  ( j9 u" a1 P! b0 x: j$ Z
  短脉,不满本位,只见尺寸。若关中见之,上不通寸,为阳绝;下不通尺,为阴绝,为死脉也,故关不诊短。长脉属肝,宜于春;短脉属肺,宜于秋。短则气病,属不及也。
% [4 P6 t, |# Z" L& L$ T  
( G2 w% _$ R- X7 h9 j& p9 `' a  f% g  代脉中止,不能复来,良久方还,元气大哀。中代吐泻,下代痢泄。病者可疗,平人难回。孕妇见之,胎怀三月。
/ X/ {) q& n0 U  Z- y: Z  7 X: m5 z6 l; P; z; W  g1 B' \
  数脉一止为促,缓脉一止为结。止无定数,或二动,三动,一止即来。代脉之止有常数,依数而上,良久方来,死脉也;两动一止三四日,三四动止应六七,五六一止七八朝,次弟推之自无失。此有可信,再参之以余之前论两尺脉,更无疑矣。1 ~( m( e7 X# V5 S! ~3 Z
  $ p+ p/ i* _1 I3 _9 ~2 ~
  五、胃脉论" B; x3 r+ H, l' v6 l8 W
  《玉机真藏说》曰:」脉弱以滑,是有胃气,命曰易治。」○《终始篇》曰:」邪气来也,紧而急;谷气来也,徐而和。」- o- T- t9 e6 b$ r2 e, S) Q: m6 |: v
  9 z, ]0 c; R$ S: {2 p9 h' m
  六、尺脉论
' [2 P7 ^  @& @% Q  叔和曰:「寸关虽无,尺犹不绝,如此之流,何忧殒灭。」盖以人之有尺,犹树之有根也。6 y+ o6 a  f5 ^+ c% c  t# @2 W
  
: Q% @* r: o# q- T3 R  水为天元之一,先天命之根也。(于尺脉按之,至于将止之间,指下犹有一线之滑而欲过者,虽危无伤。此余之心得也,有论在脉法神门条下。)若尺脉两头虽动,按之即伏,指下又不见滑而欲过者,必死之兆。但日之远近,在人心会,不可以言传也。
% O' i- }- I9 H  ( T* h% L) m- r, D9 Y1 K" m
  七、论脉阴阳真假5 Y' k# f0 x# m$ n0 y: X
  《至真要大论》:「帝曰:脉从而病反者,其诊若何?岐伯曰:脉至而从,按之不鼓,诸阳皆然。帝曰:诸阴之反,其脉若何?曰:脉至而从,按之鼓甚而盛也。」曰脉至而从者,如阳症见阳脉,阴症见阴脉,是皆谓之从也。若阳症见阳脉,但按之不鼓,而指下无力,则脉虽浮大,便非真阳之候,不可误认为阳症。凡诸脉之似阳非阳者皆然也。或阴症虽见阴脉,但按之鼓甚而盛者,亦不得认为阴症。
8 V7 ^6 J9 Y, w6 [5 `6 J  
# R/ U0 `4 w4 l% O  八、论脉虚实
1 _. W/ p% ^* S5 I$ ?  景岳曰:「脉者血气之神,邪正之鉴也。有诸中必形诸外,故血气盛者脉必盛,血气衰者脉必衰。无病者脉必正,有病者脉必乖。矧人之疾病,无过表里、寒热、虚实,只此六字业已尽之,然六者之中又惟虚实二字为最要。」盖以四症,无不皆有虚实,能以二字决之,则千病可以一贯矣。且治病之法,无逾攻补。用攻用补,无逾虚实。欲察虚实,惟凭脉息。
, x4 a9 o2 W4 M% m* }5 q  ; E1 D! r" V, Y; [! R" L
  虽脉有二十七种,皆有虚实。能辨虚实,则阴阳、标本,万无一失。其或脉有疑似,又必兼症兼理,以察其孰客孰主,孰缓孰急。能知本末先后,是即神之至也矣。
- J* g) q3 Q+ x$ [* \9 ?& J% s) x3 u  % I: W  z1 f8 Y5 S! n
  九、胃脉关病吉凶! J. ~3 `) @( `
  欲察病之进退吉凶者,当以胃气为主。察之之法,如今日尚和缓,明日更弦急,知邪气之愈进,则病愈甚矣。如今日甚弦急,明日稍和缓,知胃气之渐至,则病渐轻矣。即如顷刻之间,初急后缓者,胃气之来也。初缓后急者,胃气之去也。胃气来或不药而愈,胃气去大非佳兆。2 {, z* Y- y, W5 ~$ i, `6 K
  
  V6 o" o; y) q3 q  十、脉须辨真
2 D& j+ [  }( A  据脉法所言,凡浮为在表,沉为在里;数为热,迟为寒;弦强为实,微细为虚,是固然矣。然多疑似,必须辨真。如浮虽属表,而凡阴虚气亏者,必浮而无力,是浮不可以概言表;沉虽属里,而凡感邪之深者,寒束皮毛,脉不能达,其必沉紧,是沉不可以概言里;数为热,而真热者,脉只滑大而实,凡阴阳亏损,虚甚者数必甚,是数不可以概言热;迟为寒,凡伤寒初退,余热未清,脉多迟滑,是迟不可以概言寒;弦强类实,而真阴胃气大亏,及阴阳关格等症,脉必豁大而弦健:是强不可以概言实;微细类虚,而凡痛极气闭,荣卫壅滞不通者,脉必伏而微,是细不可以概言虚。由此推之,则不止是也。凡诸脉中皆有疑似,诊能辨真及此,则为司命良工。  i' }6 ]6 z' o
  
) F/ E$ `, l% U- f  十一、脉证真假辨
! v7 h* B2 o8 t8 u$ w  脉有真假,症亦有真假。病而遇此,最难明析。症实脉虚者,必其症为假实也;脉实症虚者,必其脉为假实也。何以见之?如外虽烦热,而脉见微弱者,必火虚也;(火即阳也。), q: x, a0 X* Y1 t2 d  b
  
  n+ Y8 z4 i( n  q' ~- K$ ~9 d  腹虽胀满,而脉见微弱者,必胃虚也。虚火虚胀,其堪攻乎!宜从脉之虚,不从症之实也。
% j) z* S9 \' F" T$ A  8 i3 _  T& I" @; `* M1 s
  其有本无烦热,而脉见洪数者,非火邪也;本无胀满,而脉见弦强者,非内实也。无热无胀,其堪泻乎!此宜从症之虚,不从脉之实也。凡此之类,但言假实,不言假虚,果何意也?盖实有假实,虚无假虚。假实者,病多变幻,此其所以有假也;假虚者,亏损即露,此其所以无假也。大凡脉症不合者,中必有奸。必先察共虚以求根本,庶乎无误。此不易之要法也。
, l+ o, I! U& i: F% `' p4 o& q9 t/ I  
- D8 j% O$ s9 }- H  十二、从证从脉辨0 U  _6 f7 E% t0 n$ {
  古有从证从脉之说,为病之轻重言也。如病本轻浅,别无危候者,但因见在以治其标,自无不可,此从症也。若病关脏气,稍有疑难,则必详辨虚实,凭脉下药,方为切当。所以轻者从症,十惟一二;重者从脉,十当八九,此脉之关系非浅也。虽云脉有真假,而实由人见之不真耳,脉亦何从有假哉!- E, @2 L9 x6 G( g" U
  9 a/ ?! P$ L* L
  十三、脉有所忌, x. `3 g: W' l8 p4 ?
  凡内出不足之症,脉宜和缓柔软,忌见阳脉,如洪大浮数之类是也。外入有余之病,脉宜有力有神,忌见阴脉,如微涩细弱之类是也。+ N) p% k# X3 r8 X
  
. B1 @/ d! T' L6 Q+ y9 b+ C+ T) R  十四、论脉顺逆" N  ^7 Z; K, O  \& q+ s0 I% u
  凡暴病,脉以浮、洪、数、实者为顺;久病,脉以微、缓、虚、弱者为顺。反此者为逆。
' u7 L! K9 w+ F2 F6 x( H2 I  
& P  X5 E! `7 ^- d' P$ `+ i  盖脉症贵乎相合,若症有余而脉不足,脉有余而症不足,轻者亦必延绵,重者即至危亡。7 L& a" J$ w/ A4 b4 Q( X
  
, m, E' u' ~! V) b# p  z  E( Y  十五、论一岁之中脉象不得再见* D9 R5 }$ }7 c6 Q
  如春弦、夏洪、秋涩、冬石,脉随时令,此为平也。如春宜弦,而得洪脉者,至夏必死;得涩脉者,至秋必死;得石脉者,至冬必死,为真脏之气先泄也。其象先见于非时,当其时不能再见也。
+ H7 H, d6 d5 F, q  0 p" _" s& }( n( A+ D
  十六、论脱阴脱阳
6 Q- s4 k: B* l+ a9 P6 B  六脉有表无里,如濡脉之类,此名脱阴。六脉有里无表,调之陷下,如弱脉之类,此名脱阳。六脉暴绝,此阴阳俱脱也。经曰:「脱阴者目盲,脱阳者见鬼,阴阳俱脱者危。」
0 c5 f9 X! U) Z9 ~" J+ d  
- O$ _' z& @* `% H8 v/ R  十七、脉有相似宜辨
* T. d& R" C! `1 a  洪与虚,皆浮也。浮而有力为洪;浮而无力为虚。' H7 [) j. Z- J9 H
  ○沉与伏,皆沉也。沉脉行于筋间,重按即见;伏脉行于骨间,必推筋至骨,乃可见也。5 y( a8 T# H$ m5 T
  ○数与紧,皆急也数脉以六至得名,而紧则不必六至,惟弦紧而左右弹然,如切紧绳也。
0 P0 V! B! [0 }' F; u4 f% ^  ○迟与缓、皆慢也。迟则三至,极其迟慢;缓则四至,徐而不迫。
1 G& l; ]# X9 K% X# M  ○实与牢,皆兼弦、大、实、长之四脉也。实则浮中沉,三按皆有力;牢则但于沉候取也。
# A) ?% G/ B$ M; w2 q5 }  ^' u  ○洪与实,皆有力也。洪则重按小衰;实则按之亦强也。
- s! y3 w! @' T) K  O  ○革与牢,皆大而弦也。革则浮取而得;牢则沉取而见也。, N2 e; h' D4 L* q
  ○濡与弱,皆细小也。
( p% s$ |6 X: S/ ~1 P  , d8 M5 z, |6 m, w* ^( j
  濡在浮分,重按即不见也;弱主沉分,轻取不可见也。+ j$ p7 E  V3 j" _6 j' o
  ○细与微,皆无力也。细则指下分明;微则似有若无,模糊难见也。% h5 V$ H* f! _2 s2 o% |+ w1 w
  ○促、结、涩、代,皆有止者也。数时一止为促;缓时一止为结;往来迟滞,似止非止为涩;动而中止,不能自还,止有定数为代。, R6 F7 l! }; Y: V+ G* L7 q
  
" d4 H% \- }0 f% \6 D+ `  十八、论脉阴阳生死寒热
  X6 |/ E- A7 y' F) J* B2 z0 @  凡脉浮、大、数、动、滑为阳,沉、涩、弱、弦、微为阴。阴病见阳脉者生;阳病见阴脉者死。
% ?& X9 p6 S/ R) h% |  ○寸口脉微,为阳不足,阴气上入阳中,则恶寒也;尺脉弱,为阴不足,阳气下陷阴中,则发热也。
0 z# h- _, T( l. I. P. H  
/ z8 _4 _. T1 ?4 t6 r7 }8 {  十九、论气血衰微脉% i% p6 D+ |4 E0 Q. r- Q, L* ~
  其脉沉者,荣血之微也。其脉浮,而汗出如流珠者,卫气之衰也。
8 U/ j4 `% G+ n3 ~5 P4 F1 M8 x  ○阳脉浮,阴脉弱,为血虚,为病筋急。
, w5 {, }: I3 B5 M, i* o0 I4 j  ( H- K( t6 I" E3 o+ a
  二十、痈疽脉+ B* x4 t: B+ b
  诸脉浮数,当发热,而反恶寒,若有痛处,饮食如常者,当发其痈。4 `- }5 h, G9 |, k5 D$ O
  ○脉数不时,则生恶疮。7 p+ X/ I! S: ~  l# O2 I3 h
  
2 U; R3 l" ~" Q  二十一、论脉之有神无神
* ^+ X$ ?- s' x+ F  有病之脉,则当求其神之有无。如六数、七极,热也,脉中有力,即有神矣,当泄其热;三迟、二败,寒也,脉中有力,即有神矣,当去其寒。若数、极、迟、败中,不复有力,为无神也。苟不知此而泄之、去之,神将何依为主?故经曰:」脉者,血气之充。血气者,人之神也。」善夫!
5 _8 ?9 K0 d* ?3 f; M  
, {$ R7 V5 F2 {3 u( y8 o" g5 t  二十二、总论脉证四条, T# o( C0 G, f( O$ l5 p
  脾胃属土,脉本和缓。土惟畏木,脉则弦强。凡脉见弦急者,此为土败木贼。六脉皆然,俱无胃气,(不仅论脾脉也。)大非佳兆,若弦急之微者,尚可救疗;弦急之甚者,胃气其穷矣。
  K& j. O( c6 c$ w& G  
% }: K/ z7 ?' _4 x/ i  j" `: n+ M  脉微弱而恶寒者,此阴阳俱虚,不可发汗更吐下也。
, `  j6 \0 G; j; n3 O% Z  9 z5 ^  {; W& J4 K% X0 ~# `
  阴症无脉,温之用附子理中、四逆、回阳之类,而脉微续者生,暴出者死。/ t" L6 S6 F; d
  ) S* n. h' }; v" ^
  寸关尺三部,浮沉、大小、迟数同等,虽有寒热不解者,然阴阳和平,虽剧必解。(又宜参诊尺脉过指与否。)故经言:」独小、独大、独疾、独迟、独热、独寒、独陷下者,病。」诊在何经,便知是此经之病。
) r( l. t6 `+ g  
, j7 U4 I& X3 z; r& q# ~  二十三、虚实凭脉辨
" h' }; L5 y$ S! f! C" R  治病须以虚实为主。虚实者,有余不足也。有表里之虚实,有气血之虚实,有脏腑之虚实,有阴阳(先天水火)之虚实。凡外入之病多有余,内出之病多不足。实,言邪气实,则当泻;虚,言正气虚,则当补。夫疾病之实,固为可虑,而元气之虚,虑尤甚焉。故凡诊疾者,必先察其元气,而后察疾病。若实而误补,随可解救;虚而误攻,不可生矣。欲辨虚实,莫逃乎脉。如脉之真有力有神者,方是真实症;脉之似有力有神者,便是假实症,矧脉之无力无神者哉!临症者万毋忽此。; h( F: J4 Z- @( p* N/ }( r
  6 A7 _* t6 x' ?* t
  二十四、脉宜沉候
8 n; {5 B' x) \+ B3 m- v  凡症既难凭,当参之脉理。脉若难凭,当取之沉候。彼假症之发见,皆在表也。故浮取脉,而脉亦假焉。真症之隐伏,皆在里也。故沉候脉,而脉可辨耳。脉辨已真,犹未敢恃,更察禀之浓薄,症之新久,医之误否,夫然后济以汤丸,可以十全。6 o. F; o7 T! @5 x1 j
  + n) M. |4 Y- L: l  L
  二十五、脉以沉取为根
& _) P) z# ]  `$ c2 x  经曰:「脉浮无根者,死。」是谓有表无里,阴即绝矣,孤阳岂能独存乎!又须参诊两尺绝否,(尺脉论见第六条。)生死昭然。& E& s7 T) B2 }, _! s. j
  + W+ W6 F3 H! r9 c5 @
  二十六、老少脉异  b, F* y$ T  `* c% v
  老者,脉宜衰弱,若过旺者,病也;倘旺而不躁,此禀之浓,寿之征也;如其躁疾,有表无里,此名孤阳,死期近矣。少者,脉宜充实,若衰弱者,病也,倘细而和缓,三部同等,此禀之静,福之征也;若细而弦数,木强乘土,死期至矣。& h8 X6 e" i7 E! t6 D  A
  % F" {% k% W; g, s6 l
  二十七、胎脉歌括$ ?4 u; X' `/ i2 t9 j
  (在妇科第二十条)7 P/ o6 Q( P- m% G" X/ B$ |/ e
  卷之二 治法精要9 C- Y1 a+ l4 f, @4 {9 s/ u
  一、论人元气宜早培补) w5 x6 C% R7 G
  上古之时,气运浑浓,人心醇朴,故人之享寿,或耄耋、或期颐,且有百余岁者。而其后则不然,气运不同:浑噩之风日远。而人之生也,或数月而嬉笑,或童稚而灵慧,迨十余岁后,知识日开,六淫七情,无往而非斫丧之事,所以壮者日衰,少者易老,牙落发秃,腰膝疼痛,内伤咳嗽,喉烂身热,饮食不思,由是形容枯槁,坐以待毙。虽有良医,不可救援,而欲以寿终也难矣。人皆归之于数,而不知所以自致者不少也。譬之烛然,将一枝燃于静室无风之所,一枝燃于门外多风之地,而外者之易烬,不及内者之可以久延也。余年二十以前,体弱多病,二十以后,知看药书,至生病陨身之处,至再至三,谆谆恳恳,读之痛心,不觉毛骨悚然。凡一切损身耗神之事,毫不敢犯。并调养药饵,年常服之,所以目今七旬,未有老迈光景,大约得于保养之力者居多。夫人得于气运之薄,及先天之不足者,固无可如何;若能惜身重命,凡一切损身者戒之,益身者遵之,早为培补,后天人功,可以挽回造化,体旺而寿长也。尚其知之。' H1 p- o5 C7 Q3 g( |" L7 }6 ?" i9 V
  
: z- F! z3 T- S6 _* p  培补保元丸! Q4 M  ~! s, n+ j
  " w' m1 C; V) p  _0 |4 U+ t0 {* \
  (新) 治一切体弱,脉虚肾亏,神倦,及失血,咳嗽,梦遗火炎,小便短赤,喉舌干燥等症。人于少年时,每年制服一料,可免内伤阴虚之病。若有是症,更宜多服,不可忽视延捱。至嘱!本支地(八两。拣六七钱重一支者,有小直纹而无横纹,其色不纯黑,内有菊花黄心为佳,略洗,用元砂仁四钱微炒研末,同米酒入砂锅内,以纸湿封数层,久蒸,取出晒干,加酒再蒸。, A' z) \- |  [: z* h, c0 }# J& z3 b
  
' D  ^1 ~8 o% K$ j: P9 X; s1 H/ P  如是者九次。切勿用砂锅煮熟,以真汁耗也。最忌铁气。有谓用姜汁蒸者,姜入脾经,切不可依。)3 P4 p. Q  B, l- j* n4 p
  4 r) ~* M0 y8 J8 |
  枣皮(四两,下部滑遗者加一两,酒蒸) 淮山药(炒,四两) 白云苓(四两,去皮) 粉丹皮(一两六钱,酒浸。如血虚热燥者加五六钱。) 建泽泻(一两二钱,淡盐水浸。如小便短涩加五六钱)
; k1 A: s/ \! w* w" G  
8 {* C  e1 I8 E1 h  当归(三两,酒蒸) 白芍(二两半,煨,酒炒) 杜仲(三两,盐水炒) 甘枸杞(三两,酒蒸)
& W" M; V9 P6 c* t! e  
% s4 \% r& d% M0 g# q& L* m4 z  菟丝子(淘净泥沙,四两,酒蒸,晒干研末) 北五味(两半,微炒)
/ f( C5 b; o# l/ o* S  6 z  y' ?4 R. b! n
  先将地黄、枣皮、枸杞、当归共捣成膏,然后将余药研末,加炼蜜斤多,共杵为丸,梧桐子大。每早用淡盐水送百丸。立夏便服,交秋忌用。如血虚发热者,加上阿胶三两(蛤粉炒成珠),即失血者亦用,或多用。如咳嗽有痰者,加川只母四两(糯米拌炒),麦冬三两(去心酒蒸)。如下部虚滑,加莲须三两,牡蛎( ,净粉,醋炒)四两。如肾中之阳虚,加补骨脂(盐炒)三两。如乏嗣者,加胡桃肉四两。此方或少加熟附子一两以助各药之力。少年体弱者宜服。如中年右尺脉虚,属命门火衰,及肾中之阳不足而乏嗣者,俱宜加肉桂三两,制附子(制法载本草)三四两,补骨脂、胡桃肉各四两,更效。) @( J# H; p# u5 w4 s3 J2 X
  
% i8 c$ W0 U  E! v% c0 M% m( O  温脾汤
# Z/ O5 N9 @# R6 c* S) }+ J' Y" B  E7 G# Z  
0 D5 r* W0 l, Y4 c/ L  (新)此平补脾胃之药。早服上方丸者,中时服此方一剂,庶脾肾两补,则先天后天俱培,自精神健旺无虞也。(方见失血症。)
  j+ A7 u1 _/ }  _  
" ^2 G/ Z* {. x9 {7 S  平补虚弱汤
  V- D" N. I3 x  5 o4 g! b: e( |% x
  (新) 治气血两虚,脾肾悉亏,身倦神晕,一切不足等症。9 e/ h% y, _- u3 G5 ~
  9 O6 l5 u* B- r
  人参(少者以时下生条参三五钱代之) 白朮 茯苓 炙草(各钱半) 当归(二钱)/ R$ {# r" b2 S9 v
  
% F0 X7 o' G: K( |/ |; t: i' P  白芍(酒炒,钱半) 杜仲 黄 (蜜炒。各二钱) 甘枸杞 山药(各二三钱) 五味(十五粒)
8 _4 J1 j) A  ~2 @+ n  ) r" Q% v% }# h  a
  附子(一钱或多用)# g& l0 U5 k( Y" c0 k4 Z4 l. ]5 ^
  
; y% y$ i  O1 [  J9 S% h  姜枣引。如不思饮食,加藿香、元砂仁各一钱。如气滞作胀,加陈皮八分,广木香三分。如脾虚下泄者,加炮干姜八分,肉豆蔻一钱。如血虚发热,加熟地三五钱,或兼用生地亦可。男妇俱效。
4 Q: _) H$ b" f  7 \0 ]) z% k6 B5 [$ I
  备拣古来治虚损百病至稳神方于后,以便取用。8 f$ g- c0 j' }  o% I5 c( C
  
9 z9 U- ^7 v, V1 I0 U& f; y! G  还少丹
0 T* M2 l$ p8 E/ q( y7 H  
9 t* e# G* C8 ^: Y: @. i5 G  治脾肾虚寒,欲食少思,发热遗精,气亏体瘦等症。/ V7 Q( X! R4 n! T( @; i& {( |
  
0 q5 N4 ?0 |, T* U3 X# _  熟地(六两) 山药 枣皮 杜仲(姜水炒) 甘枸杞(各三两) 五味 牛膝(酒浸) 远志肉(姜汁浸炒)
! P3 E6 j8 {) G# e) c  _  
  O: c8 @  b; V8 ~  肉苁蓉(酒浸) 菟丝子(制) 川续断 楮实子 船茴香 巴戟肉(各两半)! c' j: A2 }" E" S' r, j
  $ B" R; i3 k9 v# R# ~
  为末,蜜丸,盐汤下。0 H4 U' |! a: q) @1 X. e
    y6 w# g7 Y9 M0 ], O9 p
  无比山药丸8 F$ H- H- v+ ?3 b  q7 p
  
. a0 A2 r* h$ c8 h; b5 Y9 O1 C8 ^  治诸虚损伤。常服壮筋骨,益肾水,令人不老。
' _8 C* x4 i  K& I4 U9 m3 Y0 h! @  
. Y  [( @" Y9 W% J  山药(四两) 菟丝子(酒蒸六两) 五味(二两半) 肉苁蓉(酒浸焙,五两) 杜仲(酒炒,三两)! c. n9 K0 {7 @1 M8 t2 P
  
# b7 y, C0 l. e  牛膝(酒蒸,二两) 熟地(三四两) 泽泻(七八钱) 巴戟肉 枣皮 茯苓 赤石脂(各二两)
7 E, L' X$ x- {# [9 d4 ~: p  
7 X* a( F3 k  M+ U" w, u  为末,蜜丸,温酒米汤任下。" E0 g* ]4 T( n  ~
  : Z& N  x( o" Y8 b+ S
  十全大补汤  ~( ?* O* k1 D8 k% Y
  
# {% K0 p$ T. _0 ?& t  治气血两虚,体倦头眩,神昏自汗,一切不足。
% F1 _5 j+ Z& B& [  
# h8 X2 M  S* V4 F/ s0 B  人参(少者,或山药、或沙参、条参多用代之) 白朮 茯苓(各二钱) 炙甘草(一钱)/ L& k+ S% i7 m3 }
  % W6 v: |8 i4 d" R' _
  熟地 当归(各二钱) 白芍(酒炒,钱半) 川芎(一钱) 黄 (蜜炒,二钱) 肉桂(钱半)! l" i% ?. }1 i
  : t# p( O! l, c( |9 r
  温服。或虚寒者,加附子一二钱。
2 H8 F; R( o; e) V  
& q- }/ g# [' D1 w( Y1 O  人参养荣汤
) K4 G% k& v4 m" S: S- D! w  
5 R9 j8 c. i/ o. v- e, n9 n  治脾肺俱虚,寒热自汗,心悸食少,身倦神昏等症。8 c# {& p* j& z9 Z9 ~5 V
  
7 d2 Z/ N, m% j, L  人参 黄 当归 白朮 炙草 桂心 熟地 白芍 茯苓(各钱半) 五味 远志(各七分)
' x( D. u$ N# b  
& o5 M  D& X8 ?  陈皮(一钱姜枣引。
% A- Y. G; B% ]  4 d- `- F- i4 ?: z6 @% Q7 f: ?  u
  仙传班龙丸( }: X8 Y2 c; w! b
  % y$ e; U0 ^% ~7 o6 m4 b
  壮精神,除百病,养气血,补百损。常服延年轻身。
- W) J. Z$ F5 y7 P  
& {6 ?0 U  Y( ]  鹿角胶 鹿角霜 菟丝子(制) 熟地(各八两) 茯苓 柏子仁(微炒去油) 补骨脂(盐水炒。
( c5 Q5 X; L7 D. [' `- g  
8 [8 h, A* n5 k" \  各四两): q/ h- X+ `/ P# c; G
  ' h# E) @9 [- I1 K! W  x2 Y9 U4 W
  将胶溶化,加酒为丸,盐水酒任下。. Q* d9 V. o( L. w( T" G( g
  % g0 S! ~/ k+ k" s2 ~! n
  打老儿丸
5 w. B4 `( I- n- Z! m% V  % ?, v# x6 C$ A7 ~$ Q7 B4 ]
  治诸虚百损,补精生血,益气力,健筋骨。多服延寿。9 ?3 |$ P' e& S
  
: v2 x! y8 T9 y5 a; Z3 }9 t) k  熟地 山药(炒) 肉苁蓉(酒洗。各五两) 牛膝(酒蒸) 巴戟(枸杞汤炒) 楮实子(去浮者) 枸杞 茯苓 杜仲(盐水炒) 枣皮(各四两) 北五味(蜜水蒸) 远志肉(甘草汤制)
8 ^$ h: l: l  G2 K  
. m5 x7 ?/ K% v  小茴香(盐水炒。各二两) 石菖蒲(两半) 川续断(酒浸,三两)
$ z" ]+ u+ N; p  $ d' q7 S7 b+ G- H5 s# g  k# @
  先将熟地、苁蓉、枣皮捣化,后入药末,蜜丸,早夜或酒或盐水服百丸。
8 ~! S# R6 i. |0 `  , ^! n) e( X1 ?. f. P  k& f
  源泉汤9 S+ B5 H' p9 K- ^
  
. G$ V; B8 @/ v" f3 |  (新) 治血虚,劳热,骨蒸,五心热,大便干燥,小便黄涩等症。
' y9 x' o+ C+ L: ?* I/ [8 f( W' J  6 d. p( z' n+ o( Q6 m
  当归(钱半) 生地(二钱,用大本支摘碎,酒浸一时) 熟地(三钱) 白芍(钱半,酒炒)3 [0 m) ]* f3 F4 U7 K  V, G
  / _+ j6 I" z: z3 Z) y: y/ L
  阿胶(蛤粉炒成珠,钱半) 枸杞(钱二分) 青蒿(七分) 丹参(二钱半) 干姜(炒黑过心,五七分)4 ~9 A! Y" W) s  l3 P
  
6 [2 d6 K0 J( r. @  淮药(钱半) 元参(一钱) 陈皮(七分) 地骨皮(一钱)* Q* \0 j, A; w
    `9 Q0 [7 c6 L6 }
  水煎。日服一剂,或多服。如尺脉弱,血虚有寒者,加肉桂一钱。如妇人产后,加益母草三钱。此方更宜妇人。若五心不热,减元参。如骨不蒸热,去地骨皮。如胃寒作呕者,去生地。
. Y5 x' A% O1 `) Q  
* x  L' ~% M0 M  济阴浚泉丸
2 v# ^9 |9 f7 y8 I: |; x/ v& O  
1 W1 r$ k" t2 f  (新) 治阴虚劳热,骨蒸喉痛,尿赤夜燥等症。
0 g7 M  T9 c- b8 ~& k  
8 Q* H% }4 p% O, }$ l  熟地(八两,制法详载本草) 枣皮(四两,去核酒蒸) 淮药(四两,微炒) 丹皮(二两五钱): ]0 ?+ ]$ @" ]; |0 {: |+ O
  5 }7 T% z) x2 f+ L- q: e
  茯苓(四两) 泽泻(两半) 枸杞(三两酒蒸) 上肉桂(二三两) 真龟板胶(三四两,水酒蒸化,合炼蜜为丸)
: c$ o) Z6 w$ ^7 k6 l7 ~/ t- J- l  
# \9 J5 t+ W4 Y  如精滑白遗者,加杜仲(盐炒)三两,补骨脂(酒炒)二两,胡桃肉三两。如火炎肺咳,加麦冬三两,款冬花三两。如火烁肺而痰臭者,再加白芨三两。多服自效,但须远房室,调饮食。一切损神耗力之事,务宜切戒。- Z2 F9 u  a2 t$ G. N/ x! a* V  t
  
1 f1 U; h+ \" I$ K. q6 ~# z& w0 b6 m  随补羊肉羹6 t' s$ w9 G+ T# f" z
  9 K( {" ]' q4 |
  (新) 治一切体弱神昏,不爱饮食,倦怠无力。大小男女同治,须当随体加药引导。至简至易神方,不可忽视。但有毒者忌之,以羊食百草,能发百毒也。7 W2 }+ B, _; ]1 l2 Q* d9 v/ }
  
1 Y- ?& A, p# A- }- |6 c  羊肉不拘多少,或半斤,或四两,照常加盐加酱烹调。如命门火衰,或脚膝冷,或身体冷,或腹冷腹痛,大便溏泄,不思饮食,或食而不化等症,每两羊肉用熟附子一钱同煮,或食、或拣去不食。若以附子研末同煮更妙。虚弱之症须多用数会,其效如神。  L0 _8 K$ Z. ?
  ○如气虚者,四肢无力,神气短少,用蜜制黄 煎水煮羊肉。- Q4 |7 S# J5 ~1 ]# S: s2 g4 u
  ○如血虚者,唇白肤枯,或失血之后,或妇人生产之后,或月水瘥后,而色淡血少,用当归煎水煮羊肉。
  d8 [9 d8 S: n! L( a  ○如脾土亏弱,不能多食,或泄泻,或削瘦,此等症候:小儿最多,大人亦不少,用淮山药炒黄,或少加熟附子,共研细末,敷羊肉服。4 {0 f' |+ Z' W! J7 G5 p; K
  ○以上所载方法,宜因体活用,不得拘泥。至于羊肉,与人参同为大补之物,但人参犹属草根,不及羊肉为气血之俱盛也。且易办于参,味高于参,天下人所乐食。不得引导之药,虽日食之,而于不足之处,终无有益。养生者宜知之。! M3 ?! c9 A, z! g# Z
  * ], A# E! S5 O% c1 w
  金髓煎; {3 r. [+ M( |+ U
  
8 g5 ?" M* d; T- {1 t. h9 m  用枸杞,不拘多少,以酒浸之,固封两月,取出擂烂,同浸酒入砂锅内熬成膏,净瓶密收。每早温酒调服几匙,夜亦再服。百日,身轻气壮。积年不辍,可以羽化也。
# o0 Y! w; D7 Q$ g% n  : J* k. O" `: v
  二、论事属损伤宜自戒惧
$ J' N! F8 f! n6 w6 j1 g9 l  夫人之受气于天以成形,其生死本有全局,奈人自有知识以来,恃其少壮,凡伤身捐神之事,无所不为,而得全其生之常度者无几。此非天命,皆由自作,不得不详言之,以为保身者戒。一曰酒:盖酒之味甘,其引人嗜也,日夜无度,而不知害人也,有甚于砒霜者矣。- s) p) Y' O6 J/ y$ w3 U3 P1 d) q
  4 C* S5 D" N1 O. g
  酣醉日久,病变百出,或湿邪伤脾,痰膈呕吐,或肌肉鼓胀,肠风泻痢;或耽湎不知,水淹跌伤,斗殴伤生者,不知其几何人矣!一曰色:因娇媚可爱,不知伐命之说为何!倘贪之恋之,其伤败也,或致劳瘵,或染秽恶,或惊吓丧胆,争夺致殃。及至亡身败家,而悔之无及者,又不知其几何人矣!一曰财:人知财能养命,岂知财能杀人。贪得者罔顾义理,争夺者不惜性命。而究之悻入者亦悖出。积一生之图谋,一旦化为乌有……而明知明味者,又不知其几何人矣!一曰气:恃血气之勇,逞好胜之私,事无大小,每不自平。岂虞忿怒最捐肝脾,膈食、气蛊、胁痛、厥逆等症,胥由是生也。甚至恃强争竞,不伤他人,必伤自己。
& m2 n. s& |% e( F$ y: O* u  8 j8 n& w' Q5 Z' h0 L. i) D
  身受刑罚,骨肉分离,荡尽莫救。而自愚自毙者,又不知其几何人矣!夫人,生之自天,成之自己,乃人不知自成,而扰于酒色财气之中,终身昏迷,不能出其藩篱,而祸患无极者,此皆聪明之误,而愚拙者或不至此也。广成子曰:」毋劳尔形,毋摇尔精,乃可以长生。」盖形言其外,精言其内,内外俱全,斯得我生之常度,而可以寿终矣。此古圣人垂念苍生,至真至极之良方也,可不佩之以为终身之戒乎!以下治酒病:* e9 }: z% H0 W9 W
  
2 H9 v8 ^# ]+ z  葛花解酲汤! W7 k0 _9 L$ H7 Z0 X
  
- q1 X/ {% W; D2 A$ Y! I1 L: Z  治酒过痰逆,呕吐痞塞,心烦食少,昏沉尿涩等症。5 ^7 p' h0 ^, ^% o1 C6 F
  ( o- R% n: i# @" i
  人参(少者山药三钱,炒黄,或时下条参三钱代之) 白朮 茯苓 砂仁 葛花 白豆蔻肉(各一钱)
* q; ~! q) i* C& P* h9 ]1 p  
+ W0 U. v9 c/ n( n7 ^6 [  青皮 陈皮 猪苓 泽泻(各七分) 神曲 木香(各五分)
/ L; U- n( W9 @  * P2 J. M, I6 x$ a
  姜引,热服,取微汗,酒病去矣。2 o) W) m, U* m, A$ _3 a! n
  . y6 c3 W4 r5 m; l% |4 ]( W$ Q: T' V
  节斋化痰汤. c5 w/ y# F: G& a
  
3 j) c+ W4 Q3 R: H% K5 B3 O  治酒痰结于肺胃,或吐咯难出,因火邪炎上凝滞也。
. }% S& }/ c, y; r6 ^& n: A; X  ! W' I! L4 Q  Y8 k
  天冬(去心) 黄芩(酒炒) 海石(另研) 栝蒌仁(去油) 橘红(各一两) 连翘香附(淡盐水炒) 桔梗(各五钱) 青黛(另研) 芒硝(另研。各三钱)3 [& X4 r1 v$ G5 o! O0 f
  
# ^8 ?5 ]- {- v7 d  共研末,炼蜜,加姜汁少许,捣丸,绿豆大,淡姜汤下五六十丸。5 p, h9 l6 k2 R- e! g! O  a8 U
  3 R; n" f) u* D" d4 x" L+ h
  酒过肿胀
6 X+ d3 r' C8 b  t5 |3 d  6 D/ {' n2 @6 e3 }) b
  用香附二两,艾叶(醋煮,焙为末)一两,醋糊丸。久服,败水从小便出。嗣后宜戒酒。( y- s. l, O9 g( H  |3 k
  ; {" V/ V/ R/ J) t* b8 w
  止嗜酒方2 W/ o" d, N! S$ p3 h8 U) A: }
  4 Y4 F4 B+ s6 J
  用苍耳子七枚,烧灰存性,投酒中欲之,即不嗜酒。又方:以酒二碗,渍毡袜底一宿,平旦饮之,勿令彼知,得吐即止。
: n5 @% ^9 m+ F' V0 L2 t, E" ?# V' e  
7 U  W& b7 W0 ]8 @+ r; I  救火酒醉伤
5 |5 w9 c" M- Y- K) C) V  ' b9 o) h5 O6 [4 I
  用水豆腐重敷遍身,可苏。轻者用冷水涂湿脑后、项后。醉醒后,心中无主,用鸡蛋三四个煮汤,加醋少许食之,可以补体定神。
3 h  ?4 P% \- L  
3 [# M4 U/ `' k% K& A- o5 d+ ?  戒酒良方:凡酒之伤人,不能自知。宜以醒眼观醉人,小则失仪,大则伤身,令人胆战心寒,何酷好乃尔!嗣后贪之者,须及早回头。后来者,适可而止。由是身安行端,其乐何如!以下治色病:" D$ j0 h" J& T4 K8 A- m: I6 c
  ( k9 }0 h3 E* c' S
  拯肾汤' O" v+ ~, {- y4 J) s% R8 g
  
0 y4 Y+ Z- Q2 `  (新) 治肾经损伤,神昏身倦,或遗精白浊,玉茎隐痛等症。- K2 w) J# {4 i+ F
  
) {2 H7 c* Z- ~2 N0 m  m6 t  熟地(四钱) 枣皮 山药 枸杞 杜仲(盐水炒) 巴戟(去心。各钱半) 茯苓(一钱)
5 }. `5 S, n& B  c2 x* K  
% D% |) n, \% _. x% g0 d1 I  五味(三分) 补骨脂(盐水炒,一钱)
7 n9 [% h' c) |: Y2 k: W3 f  
0 n: k. s' r& c  空心服。服之而效,可照分量加二十倍,再加菟丝子(酒蒸)四两,青盐五钱,炼蜜为丸。每用淡盐汤、空心下七八钱。/ K4 L. p! _$ ^1 F
  " y8 ]4 S7 q5 ^- w3 L
  济阴丸
0 Y. d2 m9 @2 t  6 ]! l! r5 T: r2 U; O
  (新) 治肾经阴阳两亏,两尺脉空虚无神,将成劳瘵等症。
8 f; @8 g2 B% u- e# F! E  
" l: q/ H+ C) \9 j- R  熟地(八两) 枣皮(四五两) 山药(四两) 茯苓(三两) 龟板胶(三两,酒蒸) 肉桂(三两)
& `; H9 Y% }' W! q2 Y; |  4 V, g1 l4 c  I! J
  附子(三四两) 杜仲(淡盐水炒,三两) 菟丝子(淘净泥沙,酒蒸,四两) 五味(二两)
0 i' @" u5 Q) {  
1 v4 O% A( o  I2 }# l  先将地黄、枣皮捣成膏,余药研末,加龟胶炼蜜为丸。空心服七八钱,淡盐汤送下。至于修制加减,与上保元丸可以参用。
9 n2 x# o0 ]+ b# \( S: H/ W  
8 `6 t+ U: n6 O) \. j  d  青娥丸7 Z, o0 ^5 _: \  Y$ ?% e
  3 F3 o: W# W4 b1 \4 r1 ~6 @' }
  治肾虚、腰痛、膝软,补精益髓,诸损悉效。
& e" K* g; Z% t" b, {  $ ]7 L- _* B' n  o* c
  补骨脂(炒,四两) 杜仲(八两,姜水炒) 胡桃肉(去黑皮,十两)! q( V! L$ d8 R
  ' x  e9 K& N4 V1 z
  加巴戟肉四两,胡芦巴(炒)四两,肉苁蓉(酒洗)三两;或加大茴香(盐水炒)二两,青盐五钱,共研末,炼蜜为丸。空心温酒或盐汤送下五十丸。' y+ H, h+ U6 x/ H% i, l; @6 _
  8 m+ m% L# [. T2 V+ p# C
  戒色良方:凡病多由自致,而色伤则不然……未病者致病,已病者加病。一身之精液尽枯,虽有妙药,不偿所出也。……治财病(文略)
- Z( ?9 e; F" U" l# w4 P$ f- d' p  
# t. q6 E! b* I) F$ X  y/ |  以下治气病:* f3 g4 i+ C$ |5 W( {
  ) K; l* R2 F( o
  逍遥散8 ]1 N. [, R+ X8 p
  % i& y* H4 E" q: o6 P' V9 E9 F" O
  治忿怒损伤肝脾,胁痛、发热等症。6 a- y, Y/ c3 D0 H, u
  
$ F  L0 L, }6 p! @* d  E3 }  当归 白芍 白朮 茯苓(各二钱) 甘草(一钱) 柴胡(八分). l+ E! c$ T! L
  
* h. n3 k! ]" K) N  姜引,或加薄荷叶三分。
1 \- y- H  L6 E# b0 \+ _2 I1 E( A7 A  ; q6 N  ~7 @. x  x
  排气饮1 p/ A- D( {7 n, B0 A7 g
  
! H% I8 S, F1 _3 X9 h/ f! l6 Y5 I  治内伤肝胆,气逆胀满。
0 y: x3 M# m: M& B  
' a. A5 i' n4 ]* _5 h) t  陈皮(去白,钱半) 木香(七分) 藿香(钱半) 香附(二钱) 枳壳 泽泻 乌药(各钱半), t- E) U  ]0 Q+ S( o& q/ c7 u
  
, g$ {) [0 [7 d0 \7 `  浓朴(一钱)6 I2 ^- ~* p: e* e8 H* @
  : w/ H4 ]: F" B% B! }; H; b7 k, q
  热服。如气逆之甚者加白芥子、沉香、青皮、槟榔之属。
# a0 a2 |9 x+ C8 [8 D  g6 p; K  
- j& i8 n& f7 L  解肝煎
: R& G3 O/ F/ W  : v' \+ Q$ b; ^9 S0 C+ u
  治暴怒伤肝,阴滞气胀。
, u. l6 E0 P6 g7 J  1 m; g# m5 p; ]) ]& h' x1 y
  陈皮 半夏 浓朴 茯苓(各钱半) 苏叶 白芍(各一钱) 砂仁(七分)  `: f9 v; F$ s6 G0 y2 O, q6 X
  
# U- N. W# I) Y1 S8 X3 ^  姜引。如气胀痛,加枳壳、香附、藿香之属。  ~- I: b7 O3 J% i
  ' a; D8 r& L+ v
  化肝煎5 Y, ]) j# P; j. W& l; _
  
8 n, V% d5 U" G' E, I7 D  治怒气伤肝,因而气逆动火,致为烦热胁痛,胀满动血等症。$ O  |1 u( Y7 N+ d
  & e7 w6 s; ^4 t+ W
  青皮 陈皮 白芍(各钱半) 丹皮 栀子(各一钱) 泽泻(一钱,如血见下部者以甘草代之)% h$ y; C6 G4 o/ s. U0 q/ r
  : V5 \4 ^+ V$ z' H7 x
  土贝母(二三钱)% G4 J' V5 c* N+ S, }2 j# A1 z
  
7 G6 D/ c: A* X9 K  温服。如大便下血者,加地榆;小便下血者,加木通各钱半。如兼寒热,加柴胡一钱。如火盛,加黄芩一二钱。如胁腹胀痛,加白芥子一钱,如胀滞多者,勿用白芍。
5 O) l+ b& i6 S- ?  
# x6 J2 T8 i3 Z9 U8 Z: w  戒气妙法(文略). n" X. m0 F% ]9 |% |) l+ _3 Q
  
: z: r. N" _1 p$ N  三、虚实真假辨
! C' M0 ^) b- j; ?  虚者宜补,实者宜泻,此易知也。而不知实中复有虚,虚中复有实。故每有至虚之病。
3 U2 v6 E! y5 n- {2 ~+ c  4 [  J' `" s. s  @6 n( |
  反见盛势;大实之病,反见羸状,此不可不辨也。如病起七情,或饥饱劳倦,或酒色所伤,或先天不足;及其既病,则每多身热便闭,戴阳胀满,虚狂假斑等症,似为有余之病,而其因突由不足。医不察而泻之,必枉死矣。又如外感之邪未除,而留伏于经络,饮食之滞不消,而积聚于脏腑;或郁结逆气,有不可散;或顽痰瘀血,有所留藏。病久致羸,似乎不足,不知病根未除,还当治本。若误用扑,必益其病。此所谓无实实,无虚虚,损不足,而益有余,如此死者,医杀之耳。余有虚实凭脉辨一条,在后十五,参阅自明。
* N- [3 {/ Z# H0 p  F' L  % y. ^( N7 s6 T3 O* ]6 ~
  四、治宜精一
0 d4 a4 |" I( y  精一者,圣道之本。而医道,亦须精一以为之本,故《内经》曰:」治病必求其本」。盖以病之变态虽多,其本则一。或寒或热,或虚或实,既得其要,但得一味二味,便可拔除。即或多味,亦不过于此而辅佐之,而其意则一。此余之数数然也。若医之不精者,必不能一。
! n& h' V6 H( I# ^9 s- K  $ S- @4 y# s6 v+ Z( f, f) J
  凡遇一症,毫无定见,欲用热而复制之以寒,恐热之为害;欲用补而复制之以消,恐补之为害。若此者,其何以拨乱而反正乎!即使偶愈,亦不知其热之之功,寒之之功也;若其不愈,亦不知其热之为害,寒之为害也。彼病浅者,或无大害;若安危所系,即用药虽善,而不敢猛用,则药不及病,尚恐弗济,矧执两端而妄投者,其害更将何如!为医者先求其精,乃知其本,而能一之,不可以人而试药也。" m  D" u! P, u$ q) \; q4 h# }
  
* l- ^( P! h% t% A2 O/ m  五、补泻有法4 O+ J- U+ A- V) W; M& d/ \: T" U
  凡新病而少壮者,乃可攻之、泻之,此但可用于暂;若久病而虚弱者,理宜温之、补之,此乃可用于常。然犹有要:凡临症治病,但无实症可据而为病者,便当兼补,以调荣卫、精血之气;亦无热症可据而为病者,便当兼温,以培命门脾胃之气。此治法要领,有不可稍忽以贻害者。
- o/ @$ S1 v9 c' w0 q% f) C; z) |  
. t( P9 O" U$ e0 q1 g" q6 W  六、治法从逆
* q9 L8 ^0 z2 z8 D  S* o  凡治法有从逆,以寒热有真假,此《内经》之旨也。经曰:「逆者正治,从者反治。」夫以热治寒,以寒治热,此正治也,正即逆也。以热治热,以寒治寒,此反治也,反即从也。如以热药治寒病,而寒不退者,是无火也,当补命门,如参地桂附之类。此王太朴所谓「益火之源,以消阴翳」,是亦正治之法也。又有假寒真热者,脉必不紧,反用寒凉而愈,以寒从治之法也。又如以寒药治热病,而热不除者,是无水也,治当在肾,用六味丸之类。此王太朴所谓」壮水之主,以镇阳光」,是亦正治之法也。又有假热真寒者,脉必无力,反用桂附参姜而愈,以热从治之法,亦所谓甘温能除大热也。此外治假寒假热,复有权宜之妙。如以热药治寒,而假热相拒,则以热药冷服;如以寒药治热,而假寒相拒,则以寒药热服。掣过上焦,则本性乃发。情既相协,而获效自奇。
% J3 i/ x* F) x8 ?1 l" N  " \. W5 C+ e) d1 k
  七、升阳散火滋阴降火辨* W( Y6 S8 n4 D
  凡治火之法,有曰升阳散火者,有曰滋阴降火者。而或升或降,不可混用。夫火之为用,有发于阴者,火自内生,为五内之火,宜清宜降也;有发于阳者,火自外致,为风热之火,宜散宜升也。何人一见火症,无分表里,辄称风热,多用升阳散火之法。是不知风热之义,其说有二:有因风而生热者,有因热而生风者。因风生热者,以风寒外闭,而火郁于中,此外感阳分之火,风为本而火为标也。因热生风者,以热极伤阴,而火达于外,此内伤阴分之火,火为本而风为标也。经曰:」治病必求其本」,可见外感之火,当先治风,风散而火自息,宜升散,不宜清降,以外感之邪得清降而闭固愈甚;内生之火,当先治火,火灭而风自清,宜清降,不宜升散,以内生之火得升散而燔燎难当。此其内因外因,自有脉症可辨,须为分别。经曰:「病生于内者,先治其阴,后治其阳,反者益甚;病生于阳者,先治其外,后治其内。反者益甚。」观此,愈知散火、降火毫不可混用也。
' V: s( G" N) O5 `  s  4 O& [( g) q- @1 N$ k+ l- ?
  八、君火相火论( @; u6 P/ z% r% N6 Q. Y: b
  经曰:「君火以明,相火以位」,此但表其大义,原无分属之条。惟《刺禁论》曰:「七节之傍,中有小心」,此固隐然有相火所居之意。故后世诸家,咸为相火寄在命门,是固然矣。
* S! \9 k0 w! \# d+ w. o  
4 H4 |2 a7 n( i/ g  而其为明、为位之义,未之详也。盖君道惟神,其用在虚;相道惟力,其用在实。故君之能神者,以其明也;相之能力者,以其位也。是明,即位之神;无明,则神用无由以着。位,即明之本;无位,则光焰何从而生!所以君火之变化于无穷,总赖此相火之栽根于有地。
: s9 q* g8 Z, ?, O* f3 \    j$ B/ P6 @' E+ I5 P. f. f7 E) t- D+ P
  有此君不可无此相也明矣。君相之义,岂泛言哉!何东垣云:「相火者,下焦包络之火,元气之贼也」,丹溪亦述而证之。此俱误认火之面目者也。或曰,彼之指为贼者,不为无意。3 c6 V3 p2 G1 n7 n% f; L9 G7 Q& C, r% H
  
9 O# g: ^$ R* F) t) R  盖谓人之情欲,多有妄动,动则起火;火盛,致伤元气,即谓元气之贼,亦何不可!不知情欲之火为邪气,君相之火为正气。是命门为元气之根,水火之宅,精血之海。五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发。而脾胃之土,非火不能生。盖以春气始于下,则三阳从地起,而后万物得以化生。岂非命阴之阳气在下,正为脾土之母,而诸脏之源乎!夫既以相称之,而竟以贼名之,其失圣人之意也远矣!且凡火之贼伤人者,非君相之真火,无论在外在内,皆邪火耳。邪火可言贼,相火不可言贼也。二子有知,其以余言为何如?
3 }+ p  K3 C$ ?2 g  n2 s3 t  ( D* m- C4 A1 F9 p5 n8 i" U
  九、用药之法2 r9 ~" P3 Z1 e' [% d
  经曰:「塞因塞用,通因通用,寒因热用,热因寒用,用热远热,用寒远寒」,不无义理,宜明析之。脾虚作胀,治以参术。脾得补而能运化,则胀自消,所谓塞因塞用也。伤寒挟热下利,中有燥屎,用承气汤下之乃安,所谓通因通用也。寒因热用者,药本寒也,而反佐之以热药一二味,或寒药热服;热因寒用者,药本热也,而反佐之以寒药一二味,或热药冷服,俾无拒格之患。所谓必先其所主,而伏其所因也。用热远热,用寒远寒者,如寒病宜投热药,热病宜投寒药,仅使中病即止,勿过用焉。过用则反为药伤矣。如前诸法,前贤既已指示,后人宜为会悟。0 ]+ v% C- E0 \2 F
  
9 x: b+ x. p4 W9 u/ e) q  十、先天水火论
: f0 O2 \- a6 L. m) `' r  人之两肾,左阴右阳,左肾属水,先天之元精也;右臂属火,先天之元阳也。一水一火,同禀生初,原无胜负之分。奈人自有知觉以来,恃其少壮,日加斫丧。不知精气之生息有限,而人之耗损无穷。由是水亏不能配火,而虚火上炎。其咳嗽喘急,骨蒸劳热,咽痛烦渴等症见焉。此际宜用甘凉滋阴,补水以配火也。丸药,水药,如六味之类,久服多服,或可挽回。若徒用知柏苦寒以泻火,此水中之火固不能泻,而脾胃大伤,减食发泄之症又生矣。斯时脾肾两亏,纵有良医,恐难为力。经又曰:」滋阴之药多湿脾,补脾之药又燥肾。」
+ |; v! g+ G% E' i. C1 \: g: V7 H) {  
: X, o5 l) }# V( t2 U  古未有脾肾同补妙方,余因经言而悟之。早夜补肾,中时补脾,二方同进。或肾亏之甚,以补肾为主,而补脾之药,亦不可少。或脾亏之甚,以补脾为主,而补肾之药,亦不可间。余于失血门,有滋阴汤、温脾汤,可参阅而酌用之。及至中年老年,有无病而体弱者,宜补阳以生阴。经言无阳则阴无以生,犹釜底加薪,而饮食易化;游溢精气,灌注脏腑,则精神自旺,而年寿自益,如八味丸之类是也。但古方只用桂、附各一两,今当各用三四两不等,乃为有益。若徒知滋阴,而抑知春夏阳和,草木易荣,秋冬肃杀,花卉善萎也乎!" W- b: [7 D3 t5 V9 D
  
& F9 Q7 `5 x, X1 j" H% O2 I  十一、相火论$ o8 y. S9 v4 ?1 i
  命门相火,乃先天真一之气藏于坎中,自下而上,与后天胃气相接而化,此实生生之本也。是以花萼之荣在根柢,灶釜之用在柴薪,使真阳不发于渊源,则总属无根之火矣。火而无根,即病气也。故易以雷在地下为复。可见火之标在上,而火之本则在下。且火之就燥,性极畏寒,若使命门阴胜,则元阳畏避,而龙火无藏身之地,故致游散不归,而为烦热格阳等病。凡善治此者,惟从其性。但使阳和之气直入坎中,据其窟宅,而招之诱之,则相求同气,而虚阳无不归原矣。若太阳一照,则雷电潜藏。所调甘温能除大热,如参、地、桂、附之类,正此之谓也。若夫昧者,以虚阳而作实热,不思温养此火,而但知寒凉可以灭火,安望其尚留生意,而不使之速毙耶!倘系客热邪火,皆凡火耳,固不得不除;而除火何难,是本非正气火候之谓也。人能明邪正二字,则得治生之旨矣。& m/ d/ I5 t6 I
  
% F" f6 i, P5 S* P9 i2 G* S1 W  十二、标本论
/ l+ s& E+ J/ i. W; h  经曰:」治病必求其本」;又曰:」先病而后热者治其本,先病而后泄者治其本」之类,约十余条。由此观之,诸病皆当治本。而惟中满与大小便不利两症,当治标耳。盖中满则上焦不通,小大便不利则下焦不通,此不得不治标以开通道路,而为升降之所由。是则虽曰治标,而亦所以治本也。盖以急则治标,缓则治本。缓急二字,诚所当辨。不知标本,则但见其形,不见其情。不知缓急,则所急在病,而不知所急在命。故每致认标作本,认缓作急。而颠倒错乱,全失四者之大义。重命君子,尚其慎察于此。
) h4 |5 ^6 H1 e: f- ~. F5 k  7 s6 b- Y# N# m
  十三、论内伤外感不同( c$ w5 E& o  @
  外感、内伤,症候相似,治法悬绝,不可不辨。伤于饮食、劳役、情欲为内伤;伤于风、寒、暑、湿为外感。内伤发热,时热时止;外感发热,热甚不休。内伤恶寒,得暖便解;外感恶寒,虽浓衣烈火不除。内伤恶风,不畏甚风,反恶隙风;外感恶风,见风便恶。内伤头痛,乍痛乍止;外感头痛,连痛不止,直待表邪传里方休。(凡外感至十日半月,有头痛,表犹未解,仍当走表。)内伤有湿,或不作渴,或心火乘肺,亦作燥渴,但饮茶汤不多;外感须三四日外,表热传里,口方作渴,饮茶汤由少而多。内伤则热伤气,四肢沉困无力,倦怠嗜卧;外感则风伤筋,寒伤骨,一身疼痛。内伤则短气不足以息;外感则喘壅气盛有余。内伤则手心热;外感则手背热。天气通于肺,鼻者肺之外候,外感寒则鼻寒,伤风则流涕,然能饮食,口知味,腹中和,二便如常,此表邪未入里也。地气通于脾,口者脾之外候,内伤则懒言恶食,口不知味,(能食者,病虽重,胃气未绝,犹为可治。)小便短黄,大便或秘或溏,此里虚当知温补也。左人迎脉(在左关之上,寸之下。)主表外感则人迎脉或大或紧,甚于气口。右气口脉(在右关之上,寸之下。)主里,内伤则气口脉或大或数,甚于人迎。内伤症属不足,或温或补或和,不得误作外感,妄发其表。外感症属有余,或汗或吐或下,不得误作内伤,妄用清凉。又有内伤兼外感者,若内伤重,补养为先;外感重,发散为急,但不得偏废也。伤寒门有补中益气汤,随症加入于后,可以参阅。至于脉息,亦须辨别。内伤脉,或大或数,久按重按即软而无力。数大为虚火,无力为气虚血虚。若误作有余之火,一用寒凉,则虚者愈虚,不但火之转甚,而脾气亦绝矣。又有以气口紧盛,作食滞者,然脉之有力无力,已相迥别,况食滞者必恶心饱闷,神壮不倦;内伤者心不痞不饱,倦怠无力,更可验也。3 d; C" I& z* K+ X" W
  % b6 q: d; ]( m
  十四、论寒热( q3 E& X3 v3 P5 R1 g! O: U
  寒热之病,有外感风寒暑湿之客邪,有内伤欲食劳苦情欲之元气。症候不一,治各不同。外感者,自表入里,当用发散。其论其治,已详伤寒门,兹不复赘。至于内伤发为寒热,须逐症分析,庶不误治。但内伤外感,二症相似,恐人误认,余有内伤外感辨,所当参阅。经曰:「有所劳倦,形气衰少,谷气不胜,(言胃虚谷少,不能胜任其劳倦也。): |5 X0 A+ Z: H8 G! u
  : }  Y: y8 w/ H" e1 E3 \# v
  上焦不行,(清气不升。)下腕不通,(浊阴不降。)胃气热,(浊阴不降,故胃气热。)1 ]' e1 G7 u; z% Q' M( K
  2 L% P/ S) V/ G$ x% V$ l
  热气熏胸中,故内热。(少火皆成壮火而上炎。)」此则真阳下陷,内生虚热,宜用补中益气甘温之药,而提其下陷也。房劳太过,内伤真阴,不能配火,则火旺而发为劳热,有夜热骨蒸,五心热,咽喉痛等症,宜用六味、八味之类,(详明失血门。)滋阴以降火也。倘气血两虚,但用甘温(如参 之类。)之剂,以补气为先,兼补其血,盖气旺则能生血也。若血虚而气不虚,忌甘温补气,盖气旺则血愈消矣。虚热固禁发汗,退热不可过用寒凉,以伤脾胃,斯为善治。经曰:」阴气不足则内热,乃真不足也。阳气有余则外热,乃假有余也。」凡元气伤,而一切热症,皆是无根虚火,但服十全大补之类,或气虚补气,血虚补血,根本固,而诸症自息。
0 k* p: [+ {" O2 o5 t1 f  3 }$ W& G1 S" V1 b) s/ ]) f
  若往来潮热,在外感,属少阳,宜小柴胡汤和解之。时寒时热,在内伤,属阴阳俱虚。阳虚则寒,宜补脾以生肺,如四君归脾之属,中时服之。阴虚则热,宜补肾以壮水,如熟地龟胶之类,早夜服之。
7 X4 _% w3 m2 _! [* \5 m  1 g' E$ f( K8 H5 u5 X
  庶阴阳交补而寒热自退矣。
1 Q4 @( ]+ u# \. x( b  
3 L9 ^& k$ t  a; s  十五、论寒热脉证有虚实真假内外之异
: n1 b: Y. R: I" n+ |9 Z  凡真寒之脉,必迟弱无神;假寒之脉,必浮洪有力。真热之脉,必滑实有力;假热之脉,必紧数无神。其症其治,详伤寒门阴症似阳、阳症似阴条内,所当参阅。身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。人迎脉大于气口为外感;气口脉大于人迎为内伤。浮紧为表寒,沉紧为里寒,浮数为外热,沉数为内热。浮大无力为虚,沉细有力为实。脉紧恶寒,谓之伤寒,脉缓恶风,谓之伤风。( z. A( v% N7 {7 i
  4 ]) w$ m7 t* R0 ?5 Y
  脉盛壮热,谓之伤热。脉虚身热,谓之伤暑。热而精力不倦者为实,倦者为虚。初按则热,久按不热者,是里阳浮表也,为虚;初按则热,久按愈热者,是里热彻表也,为实。壮热不减,遍体如火者为实;乍热乍减,头热足冷者,此无根之火,浮越在表在上也,为虚。口干饮冷而多者为实;口渴饮汤,喜热而少者为虚。身壮热,而脉沉细,及大极数极,按之乍大乍小者为虚;身微热,而脉洪数不改者为实。身热无汗,二便闭涩者为实;身热有汗,二便通调者为虚。发热恶寒者,寒伤表也,阳也;无热恶寒者,寒中里也,阴也。总之,病之热也,求外邪感伤,扰动清阳;或内滞郁蒸,酿成壮火。舍此二实之候,非气虚不能收摄元阳,即阴虚不能镇约雷火。气虚者,自寅至申,热在阳分,肺气主之,惟参、 、熟附,所谓甘温能除大热也。阴虚者,自申至寅,热在阴分,肾气主之,惟归、芍、熟地,所谓养阴退阳也。能因此而详求其理,则可尽悉其源,而治之自无难也。5 K& I3 |7 [. J5 i' q
  卷之三 伤寒(上)4 F- y# A8 v5 q$ v) H0 V
  一、伤寒总论
! _) ~) n: P0 q- c6 d- k  冬气严寒,保身不密,杀厉之气,乘于肌体,若伏而不发,至春变温,至夏变热;(温热病另有调治。)5 I: L9 N9 x! F1 Z8 q" P) m
  
' o$ C9 f, k1 e! S, s0 L! z: b1 W  实时发者,名正伤寒。以寒伤表,发热憎寒,邪闭皮毛,病在卫也。(卫者气也。)由浅而深,遍身疼痛,邪入经络,病在荣也。(荣者血也。)夫人之卫行脉外,荣行脉中,今以寒邪居之,则气血混乱,经络壅滞,故外症若此。自此而渐至呕吐不食、胀满等症,则由经入腑,病益深矣。* n0 S! \* ]7 j* y; F
  8 Z( k9 |+ Z5 U
  自仲景以来,名贤代起,有言其病而不言其阴阳者,有立其方而未详其增减者,支离繁碎,令人难用。
2 x! `' O4 L. h. k% {$ ~" y9 V  
- }( X4 @8 c# K$ |9 Z9 y  惟约以汗、吐、下、温、清、补六法,(六法详后。)更以虚实二字为提纲,凭症察脉,变化治之,易于拾芥。虽伤寒变症不一,有循序传经者,有不循序传经者,有始终止在一经者,有不由表入,直中阴经者,有三阳同病,三阴俱病,阴阳齐病者,有二经并病,前后合病者,及杂症互见,阴症似阳,阳症似阴者。能明虚实,则宜表宜里,宜攻宜补,而立方用药,无不曲中,又何虑乎!若执方书,以某方治某病,因某病用某药;恐病合而人之虚实不合,以及孰宜急、宜缓、宜重、宜轻,不能神明变通,亦非上工。余虽详言调治,逐条分注于后,亦要在人之善用耳。惟观其某条治法,即不恰中,亦不甚远,不致误枉,或寿世之一端也。" V+ `1 l+ m9 m; e
  - Z4 p7 C9 h, \
  二、伤寒脉论
# E9 z( ?* I6 O' P+ c" }  (观此可知症之表里虚实。)
7 |4 v6 x8 ~6 I3 c) Q. G7 u  e3 h4 t  P  % g2 q9 M- M& D) c6 K$ A
  经脉十二,六阳属腑为表,六阴属脏为里。经脉分手足者,以足经之脉,长而且远,自上及下,遍络四体,按之可知周身之病;手经之脉,短而且近,皆出入足经之同,故凡诊伤寒外感者,但言足经,而不言手经也。然足之六经,又以三阳为表。而太阳一经,为阳中之表,以脉行于背,背为阳也,且包复周身,故凡风寒伤人,自太阳经始。阳明经,为阳中之里,以脉行于腹,腹为阴也。少阳经,为半表半里,以脉行于侧也。至于足之三阴主里,其脉自足上腹,虽亦在肌表之间,而其风寒未有不由阳经而入阴分也。若不由阳经入者,即为直中阴经,必连脏矣,故阴经无表症。凡浮脉,固属表也,然有感寒邪之甚者,拘束卫气,脉不能达,亦沉而兼紧,但以发热头痛等表症,参合自可辨也,切不可概以浮为表论。如血虚动血者,阴虚水亏者,内火炽盛者,关阴格阳者,脉俱浮大,宜知之也。至于脉浮而紧者,邪气有余也;按之无力者,元气不足也。元气不足,何以逐邪!必使元气渐充,自虚而实,自数而缓,则阳气渐达,胃气渐至,即为将解之兆。若日见紧数无力,则凶矣。
, m- L) s$ w  {( x* a* ]  * S% q6 v9 I6 Z) e% [
  杂病以弦为阳,以缓为弱。伤寒以弦为阴,以缓为和。寸为阳,或沉细而无力者,为阳中伏阴。尺为阴,或见沉数者,为阴中伏阳。寸口数大有力,为重阳。尺部沉细无力,为重阴。寸脉浮而有力,主寒邪,表实宜汗;浮而无力,主风邪,表虚宜实。尺脉沉而有力,主阳邪在里,为实,宜下;无力,主阴邪在里,为虚,宜温。寸弱无力,忌吐;尺弱无力,忌汗,忌下。汗下后脉静者生,正气复也;躁热者死,邪气胜也。温之后,脉来歇至者,正气脱也。纯弦者名曰负;按之如解索者名曰阴阳离,皆死。阴病见阳脉者生,正气在也。
) P* S2 F7 n* |+ u5 O1 ^  
# T% N) |- I* p3 S/ K3 A; t  阳病见阴脉者死,正气绝也。(其余杂症脉理俱载杂症条下。); P" X9 I6 `" [
  
6 a& e0 o# }) i; k4 a  三、伤寒六经循序传变
0 y9 g# ~# D+ |! d" S5 H  心:为手少阴,与手太阳小肠经相表里。6 A1 c* \0 O0 g
  5 c( c9 ?( j- ?6 E, p7 ^4 V$ w4 s/ F
  肝:为足厥阴,与足少阳胆经相表里。
# a6 }/ P. d: B% P' Y  2 o  ]& t/ J7 B, H, P! e5 P
  肾:为足太阴,与足太阳膀胱经相表里。( o' W$ Z8 y. X/ j  i" m
  4 U9 H# Z/ f$ ]
  脾:为足大阴,与足阳明胃经相表里。+ V7 Q8 E0 h1 E* k
  
$ r/ k, n4 Z0 [' p  肺:为手太阴,与手阳明大肠经相表里。
( j3 a$ \9 M+ L' x' r+ w" ^: M3 C$ S  4 O1 o& O- \3 U) o) O6 g
  心包络:为手厥阴,与三焦手少阳相表里。
6 {5 R% g7 y8 W) Q0 @9 ~, ?  ! Y8 @) d0 l& S( h& J. h4 g
  凡感冒伤寒,初入在足太阳膀胱经,次传足阳明胃经,三传足少阳胆经,四传足太阴脾经,五传足少阴肾经,六传足厥阴肝经。以上所言六经传变,是其理之常也。亦有越经传者,有不拘日数传者,有二经三经同病者,宜见病治病,不可拘泥。其脉其症,俱于谓治各经方下明之。+ _4 C# O! q/ h9 j) }5 _' [
  9 x2 _4 l  J2 d+ w2 z: \$ ]
  四、论治伤寒勿拘古方
6 \4 T+ k$ K# |4 Q- m' ]  凡治伤寒,历祖仲景。但仲景所制之麻、桂、硝、黄等剂,峻猛已极。原因当时人气禀强壮,且为冬月感冒重邪而设,自然适中。第流传既久,天气人气,日薄一日,不必尽同。+ [: J% J0 C9 u( H2 c3 |
  
3 L4 f/ D/ `1 X# X  凡寒热感冒,及伤食房劳等候,皆有头病、发热、口渴等症,若即谓太阳、阳明之症,泥执古方,通治今人弱质,必被夭枉者多矣。故存古人传经之论者,俾人知伤寒局方之原,立法之所以自始也;遵列古方次第汗下者,俾人知立方用药之体,而易于仿也;集诸贤之说者,俾人知古今变化之理,而慎于用也。后之治此症者,当因时因人而权衡之,勿以生死大关轻徇旧方。庶几人登寿域,乃为司命上工。幸勿以余言为妄也。
0 k2 f. {' T% k+ G  
6 Y" K$ h$ h7 G  ?  五、论证分表里
: \( Q6 C: N+ V2 c- \- D* R$ W  凡阳邪在表则表热;阴邪在表则表寒。阳邪在里则里热,阴邪在里则里寒。邪在半表半里,无有定处,则往来寒热。邪在表则腹不满,邪在里则腹胀满。邪在表则呻吟不安,不烦不呕,邪在里则烦躁闷乱,并作呕逆。邪在表则能食,邪在里则不能食。若在表里之间,纵不欲食,未至于不能食也。有胸痞闷,而初见心烦喜呕者,表邪方入里,不可攻下。凡表症悉具,而脉沉微者,以元气不足,不能外达也,但当救里,以助阳散寒为主;若不知温中以固根本,而再用发散之剂,则危亡立至。
* T. C% L2 F6 c$ \1 r9 Q* A  % a% |* F& w, d  k, G; H- [2 T  l+ d
  六、论表里之虚实
* n; M; R$ F2 {  凡表实者,无汗恶寒,或发热恶热。走注红肿,知荣卫有热。身痛拘急,知经络有寒。
* ]. j0 s, @& X8 g( G5 E5 r* F. v. D  ) w' s+ \' z6 A! r( Z
  凡表虚者,有汗恶寒;或多麻木,难举动;或毛槁肉削,颜色憔 。凡里实者,或胀痛痞坚,或闭结喘满,或懊 不宁,烦躁不眠;或气血积聚,腹中不散;或寒邪热毒,深留脏腑之间。" B% L5 }2 S6 Z
  
% |. Z" J& u/ k1 u4 _1 M  凡里虚者,为心神怯跳,津液不足;或饥不能食,渴不喜冷。上虚则食不化,呕恶中满;下虚则二便不禁,肛门脱出,泄泻遗精。2 p, m4 P7 O6 k6 B2 G) u9 F( l
  
6 J1 N; W2 m# h  七、论汗证5 V* a5 r; {; f1 M; T
  凡太阳、阳明、少阳,或三阳合病,或并病,但头痛、身痛、发热、恶寒及喘而胸满等候,虽为日已久,内有一症,即表邪犹在。脉浮紧而数,无汗者,用麻黄汤或羌活汤汗之;若脉浮缓而弱,自汗者,用桂枝汤微汗之。总之,表邪散,便不传经入里,否则为变不一矣。0 W7 {+ `1 `3 E+ `
  
- F, ~9 D7 U: a4 O  凡各经邪症,汗之不彻,犹未汗也。共人仍身热烦躁,坐卧不安,脉紧无汗,干燥错语者,是表邪未散也。其故有三:邪在经络筋骨,而汗仅出皮毛,此邪深汗浅,卫解而荣不解,一也;或以十分之邪,而出五分之汗,此邪重汗轻,二也;或汗后遽起露风,而因腠疏复感者,三也。凡遇此者,当辨微甚以再汗之。如汗透而身热愈甚,此阴阳交而魂魄离,大凶之兆也。又有邪本不甚,而年衰体弱,发散太重,或屡散被害者,或邪去而胃伤,不能饮食而羸惫者,此过汗之患也。倘汗过亡阳,气脱昏沉等候,以四味回阳饮救之;若得煎参三五钱饮之更妙。5 |& b4 L8 A9 i% h4 J0 a1 N
  ' `5 g# K: K3 D' M5 z! D
  八、论忌汗" n+ a. H" t7 V# T% b: b
  凡脉微、弱、弦、沉,及尺迟、无力者,以上六脉,俱忌汗。再有下利清谷者,小便失禁者,咽喉干燥、身重心悸者,及阳虚、衄血、吐血、淋家、疮家、腹中上下左右动气者,悉不可发汗。
0 {" C. D* H9 j) G/ }! l0 V  
$ k: P# w' ]% M! j. x  九、感冒伤寒新旧发表诸方
; Z. K: \5 l( V( S* n; Y' E9 @  (古方分量最重,今酌而减之。)) k% f# G3 C' z5 U
  ; g1 ^$ G6 s  E2 Q0 s, M, I+ D
  麻黄汤5 c$ y# @- l) P, J
  
- [; Z" o( {6 R* w, P  治太阳经病,头项痛、腰脊强、发热恶寒、身痛无汗、脉浮紧者,以太阳经脉由脊背连风府故也。亦治太阳阳明合病。& U* K  _& b3 K; _, k4 |. |
  $ F9 w# O! N: H9 @6 R
  麻黄(去节一钱,或多用) 桂枝(钱半) 甘草(八分) 杏仁(去皮尖,十五粒); f; p* F$ j+ f/ I$ k! k$ b
  
% U2 H+ W- v* z, L' l  水煎,热服,复取微汗,汗出勿再服,总要有汗方止。若汗已出,渐次解所复者,勿得顿减贪凉,以防表疏复感也。( A7 P2 a- d9 w
  ; Z( |, u3 a) |- N; Q& Z2 o, z
  桂枝汤
) U6 J, @/ q& b' @4 \- i3 @% ?  ( w' M  }! a$ l
  治太阳中风,发热恶寒、头痛干呕、自汗脉浮缓者。! R7 n6 Q( F+ C5 q) x  J. k
  
  ]3 H# m( x' N  R  S0 w2 ~  桂枝 白芍 生姜(各二三钱) 甘草(一钱) 大枣(五枚,去核)$ o8 M5 C! P. Y  k/ O6 A  Q
  
/ G! y" M* J5 n. _; M1 ?  水煎,热服,复取微汗,不得太过。以汗者血之液也,汗多则卫气疏,不能内以护荣,故用桂枝和荣散邪,用白芍护荣固理。姜能散寒止呕,枣以甘温能和,此不专于发散,而兼和荣卫者也。邪出而卫自密,汗亦止矣,岂桂枝能塞汗乎!以上二方,皆治寒邪初感,温散之妙法也。至于桂枝汤,则凡四时阴胜之邪皆所宜用。但浮脉而紧,发热无汗者总之。以脉紧为伤寒,服之则表益实,而汗愈难出故也。
4 G0 q) t8 n2 a; C. m  
+ F! L+ ~$ Q2 ]( ]  升麻葛根汤# ~% v6 \5 \% P8 d; O8 h) ^* [
  
* O/ T2 X, [. d& ]# B! b  太阳病,次传阳明胃经,身热、目痛、鼻干、不寐、脉洪而长,以阳明主肌肉,其脉挟鼻,络于目故也。7 Y- y+ F, K/ V! T0 I% Q3 Q4 K
  
* H* d1 d" L3 T# V) h* J, C) ?  升麻 葛根 白芍(各二钱) 甘草(炙,一钱)  b6 `0 F' v: g& N0 U, X: D. \
  
/ J# @- w* I2 e8 g* ]0 d  加姜煎服。如头痛,加白芷、川芎。如身痛,加羌活、防风。如热不退,加黄芩,或加石膏。胃虚不食,加白尤。腹痛,倍白芍。若伤寒未入阳明者勿服,恐引表邪入阳明也。(此经多气多血,寒邪入,则血气壅滞。辛能达表,轻可去实,故用升葛辛轻之品,发散阳明表邪。邪盛则阴虚,故用白芍也。)
! T& ]6 d, |: s. H4 O  
* ?0 e/ g: i+ m. D2 H  小柴胡汤% I4 l) h  Z! w1 g
  5 |- Z' i$ X- j- m1 D3 m/ g( V
  阳明病,又传少阳胆经,胸胁痛、耳聋、寒热往来、呕而口苦、咽干目眩、脉弦而数,以少阳之脉,循胁络耳故也。
2 d! Z0 }; I6 S% R* ?6 b0 \  6 B) ^/ Q- O- c$ O0 @
  柴胡(二钱) 半夏(钱半) 人参 甘草 黄芩 生姜(各一钱) 枣(三枚)
( }2 M: A0 _6 x4 o* d% m0 R  2 W7 [" E& a: j5 b  V8 n& g
  水煎服。如呕逆,加陈皮,倍生姜。烦者,去半夏,加栝蒌。渴者,去半夏,加花粉。* ]" a, P8 ^1 F
  7 D; ^' o+ O, i( |" B1 b% d
  若不渴,外有热,去人参,加桂枝,覆取微汗。咳嗽,去参枣,加干姜、五味。(咳为肺寒,干姜散寒,少加五味以敛肺。肺脉不虚者不用。少阳症,有嗽无喘;阳明症,有喘无嗽。)虚烦,加竹叶、粳米。腹痛,去黄芩,加白芍。胁下痞硬,去大枣,加牡蛎。胁痛,加青皮、白芍。心下悸,小便不利,去黄芩、加茯苓。(太阳病,或饮水多,停心下,故悸;水蓄不行,故小便不利。茯苓能利水。)本经头痛,加川芎。发黄,加茵陈。
( V, q# ], F5 I  5 f& E' H' l8 a! t" o+ B7 ~& Q
  加减羌活五积散2 V4 {3 B* i, E3 I) v" m* ^
  
9 Y( j) k  e) U% {# G2 }3 H  (新) 治四时感冒,发热、恶寒、头痛、身疼、咳嗽、声重,脉浮紧无汗者,以代发表古方,不论大小皆治。# F8 X! M4 P. n5 s4 {* r4 z
  
1 K5 A; U- ]/ s! s8 @. R  d7 g  当归(钱半) 白芍(一钱) 陈皮(八分) 半夏(钱半) 茯苓(一钱三分) 甘草(一钱)$ J' k9 ^- J4 l. t: l$ d
  
9 [: @! Z+ R! T; P& m  桔梗 枳壳 川芎 白芷 防风(各一钱) 羌活(八分) 桂枝(一钱) 紫苏叶(五分) 北细辛(三分)2 H! F* @9 m  y( \6 c
  
9 u. R5 `+ b( I: r  姜三片,葱白五寸,水煎,热服,取微汗。如冬春寒甚,加麻黄五六分。夏秋,加苍朮钱半。' V* b) V7 k& n9 [0 b/ z
  
6 r" o3 x  p& H2 d  W  加减羌活汤! |3 v- a' ?& c& o+ K! C$ V4 E
  
$ Y2 U+ X( S! e6 e: O  q* c  (新) 治伤风寒,头痛、身痛、憎寒、壮热、脉浮紧无汗,及四时不正之气。
" {! Q" [0 R! F4 C7 c! x  
0 `8 h7 u3 o/ F# ~* y" U6 X: M  凡男女大小同治。以代麻、桂、青龙等汤也。2 y) e! z) J; j/ r( Z" @, V. u' Q
  
  L2 g* S9 ?  G$ x# Z  羌活(一钱) 防风(一钱二分) 苍朮 川芎 白芷 甘草(各一钱) 陈皮(八分) 北细辛(二、三分)
$ N, f2 l' d* \* P; M+ N% {! f  
* u# R/ T; b: t* {8 o5 _  生姜(一钱) 葱白(五寸)$ S4 R. D+ n. s* a  `; M; Z! g2 r
  4 }" b# ]! F6 O. ^& v, w
  热服,取微汗。如自汗者,去苍朮,加白朮,或加黄 。胸满,加枳壳、桔梗。呕逆,加半夏。喘促,加杏仁。可随症加入。此方不犯三阳禁忌,为解表稳方,可以便用。
1 O% d( O: b" V( g  8 X6 P( ^% d* c6 i& e, }8 h
  补中益气汤
, S, D1 q' F- ^  * b% R$ l  V, O, r
  治虚弱不足。年衰脉微之人,外受风寒,难用表剂,补中即以除蔻,亦可随症照后加入。善用者最效。
7 I+ i% {; T& Z! \* a6 H/ t  8 p' \2 `- M6 m9 u; I- s# A
  人参(无者用淮山药三、四钱炒黄代之) 黄 (蜜炒) 白朮(各钱半) 陈皮(五分)
$ `2 {6 }4 e' `7 A- E  
, r$ @  Y0 }5 O' g/ n  当归 甘草(炙。各一钱) 升麻(用蜜水炒,或用淡盐水炒) 柴胡(酒炒。各三分)
$ {% J6 Q' Q6 p2 v2 u  
( P; q4 m( F2 c: R& g3 [) y; Z  生姜(五分) 红枣(三枚)
4 t+ o7 F- \& V# N  * Z' n" w% o' @. a  L, v: H* w2 c* A
  水煎服。病属太阳,无汗寒热者,加羌活、防风。头痛,加白芷、川芎,或加北细辛二、三分。汗不出者,再加苍朮。自汗者,加桂枝、白芍。寒甚者,加苏叶。热甚者,加黄芩。
/ t% v* W+ J" o' b) {6 f' j  ○此方惟上焦痰呕、中焦湿热、伤食、膈满者忌服。
' }+ Y1 T+ o$ x# H( v! p  
7 g' Z( C# c7 [/ Y( U+ j  益元散邪汤
2 z4 C) B: ?# p% q$ U" b  
) Y8 [$ W1 ^' \0 a2 K  (新) 治元气太虚,脉大无力,外感寒邪,憎寒壮热,身痛头痛,或呕恶泄泻等症。邪气不能外达,惟温中自可散寒;即素禀薄弱之辈,或连进二三服,自必阳回而解。
4 w% }, r0 k5 U4 k! M8 L  + o- d3 p8 L& a  E9 H
  当归(二三钱) 白芍(煨,钱半) 陈皮(一钱) 白朮 熟地(各三四钱) 山药(二钱)
" U9 z* y8 {! d; H& J( c  7 [) ^4 C1 t* h
  甘草(炙,一钱) 黄 (蜜炒,钱半) 麻黄(去节,八分) 桂枝(一钱) 生姜(煨,钱半)
$ x6 s  `7 _) G$ e9 s4 f1 ^4 Q  
4 w' z! w# M. N7 c4 F1 \$ }  水煎,热服,略盖以取微汗。如头痛,加川芎、白芷各一钱,北细辛二分。如泄泻者,去当归,加荜 四钱,茯苓一钱,木香(煨)三分。若三阳并病者,加柴胡二钱。' q- k5 x5 R% T  p" X9 j  u
  ○仲景治伤寒,如麻、桂等汤以温散,固为千古妙方;至于阳根于阴,从补血而散者,惟此乃得云腾致雨之妙,为今时之所宜。勿得疑为骤补无用,而徒以散邪为主,致为夭枉之失。7 M5 I) q0 z8 x; C, _- J
  ○上方补气以散邪,此方补血以散邪。- a8 e& m# }3 |7 D) {
  ' t9 |0 R9 a: B
  十、论吐证/ ~8 u5 z2 w2 H* l# d
  经曰:「其高者,因而越之」;又曰:「在上者涌之」,谓吐之也。邪结中焦,胸满而痞硬,气上冲咽喉,不得息者;或饥不能食,或食入即吐,并有欲吐不能吐者;手足厥冷,脉弦迟,或寸脉微浮而紧,此为胸中有寒,当吐之。丹溪曰:「吐中有发散之义」,此治伤寒一大关键也。今何人惟知汗、下二法,而吐法不用,使邪气结而不散,轻病致重,其害无穷。
/ u. w0 J$ x+ Z" {  G  
1 T$ p& G1 c' t/ M+ p: H  但胸中之寒,亦有虚实之分,仲景曰:「膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,急温之,宜四逆汤。」(方载三十内。)前言寒者,言寒邪之实;后言寒者,言胃气之虚。当吐当温,此等要处,最宜详察。
. c( I: e+ z2 G: r! m; Z! L$ W  
6 S! n, V* |. M% A$ Q$ g8 [) D3 Y  凡胸中郁郁而痛不能食,欲人按之,而反有涎唾,下利甚,其脉迟,而寸脉微滑,吐之则利自止。
) v, n& \# O3 g! R  + l( K& t- [0 o% @$ k
  凡宿食在上脘者宜吐;虚烦在胸中者,宜吐、下分治之。
! B" ~# U* H, y  0 T2 T$ w/ e& V: o& }) ~3 q5 c
  凡寸脉弱而无力者忌吐。寒邪在表,宜汗;在中下宜下,不宜吐。+ ?2 }' \& ~- x5 \0 ^! u
  ) I# \9 i! q# I9 n) C8 S# v! c
  瓜蒂散+ k) r  b5 G+ ~) X
  ! z0 i7 f' b( p9 O' w
  治胸中痞硬,寒邪滞中,寸脉微浮。吐之以散中寒。
; O/ ?' T& T- O" m, V  " T& {1 o1 B. T8 z! B* f  b" a( R6 c
  甜瓜蒂(炒黄) 赤小豆(等分)3 W1 E2 A/ L) s3 j- W
  
8 |4 u- X6 L6 O) `  为末。即瓜蒂一味亦可。熟水调服二三钱,以指按喉必吐。吐时须令闭目,紧束肚皮,若吐不止者,葱白汤解之。凡亡血及老人产妇血虚脉弱者勿服。+ e6 ~+ w3 q# v* D/ E
  % A9 r5 b6 L2 U( \& C
  栀子豆豉汤6 A0 S% C: q9 e3 o' c
  
) G9 W8 W6 H5 [6 j1 p" I9 J% i  治伤寒烦躁。亦用作吐药,以肺肾之邪在上焦,吐以散之也。
& L- X2 G; l: X( `; \  3 K$ p3 O) }/ S. o$ W
  栀子(十四枚) 淡豆豉(四合)
0 k3 X3 O( T: q1 m% c  
+ t0 A- R; n/ o3 c  先煎栀子,后入豆豉,分二服。温进一服,得吐,止后服。
- c$ D$ @) |" X7 T2 `0 W: f/ S  ○烦者气也,出于肺,栀子治肺烦;躁者血也,出于肾,豆豉治肾躁;以心火旺,则金躁而水亏,肺肾合而为烦躁。
& v- \- n& [5 o/ t; k% F4 e! N# d  m6 a  
8 h1 y7 _6 b' W, w+ h  上方吐有形之实邪,此方吐无形之虚烦。若大便溏泄者,虚寒在下,不可服。至于宿食而烦躁者,用栀子大黄汤下之。3 N; ?9 G0 I6 X4 b
  
+ e3 y2 \% k  A$ g: ~  外附治结胸法
: R1 T! _& ]+ t+ M1 r2 a; u) [, K. ~  
+ E7 |  y! {0 J. m" D) i; \' u* e7 N  凡伤寒结胸,有气虚不堪攻吐者,以葱白、生姜各四两,生萝卜半斤,(此味若无,以子三两代之。)共捣,炒热,以布包安脓处。须分两包,冷则易之,实时汗出而愈。& j; y0 ]' J& r! m( z
  ○又法,以大蒜十余枚,捣摊绢上,贴一切胀痛处,神妙。
, U; L3 t- c+ n( F& e* C1 H  " c1 O* L0 U2 j0 G
  十一、论下证' v2 e  P2 }8 D  B/ z% s. D
  邪在表,宜汗;邪入里,宜下。(此里者,非三阴之里,乃阳明胃府也。三阴亦有转入阳明者,须因症因脉,酌宜下之。)然下症不一,有痞、满、燥、实、坚五者之异。痞者,胸闷不食;满者,胸腹膨胀;燥者,大便枯少;实者,腹满而痛日久不大便;坚者,按之鞭硬。如五症悉具,三焦俱伤,宜大承气汤急下之。但见痞、燥、实、三症,邪在中焦,宜调胃承气汤,不用枳朴,恐伤上焦之气也。但见痞实二症,邪在上焦,宜小承气汤,不用芒硝,恐伤下焦之血也。
3 L4 H2 a* B, e3 K1 N4 d0 b) W' }3 l  . O- O- ~$ U7 K9 _
  夫以人之一身,元气周流,一有邪滞,则壅塞经络而为病矣;轻则导而去之,重则攻而下之,使垢瘀去,而后正气可复。然攻下之剂,须适症为宜,若邪盛而药轻,则根株仍留;邪轻而药重,则正气必伤。能以症合脉,庶得万全。1 c5 j4 k. j! x& V9 A
  
2 f! ^; g1 G" e  b8 v. ]  十二、论证当下
2 U3 l* @6 s9 V0 x; J8 g5 |  d8 n  脉沉实,尺脉更旺者,邪热入府也,宜下之。其症:腹中鞭硬,大便闭,谵语,腹痛,不恶寒,反恶热,口渴,咽燥,腹满,潮热(日晡热,属实症。)及五六日不大便,绕脐痛,烦躁发作有时者,此有燥屎也,俱宜下之。
7 p- {0 Z2 u% j' l  5 F# H2 j( _. [: H$ }
  十三、论证忌下
, A  r: t! l: |  n7 ?, k  脉虚弱,寸脉浮大,右关细涩及迟缓微弦者,皆不宜下。又有脉久数者,非外邪也;细数者,非实邪也,下之则危。其症:腹鸣自利,无热恶寒,唇青舌卷,口不渴,身痛,大便先硬后溏,喘而胸满,止心下硬满,不食,恶寒,小便清利,咽中闭塞,汗多亡阳而谵语,阴虚水亏,虚烦虚躁,四逆恶水等症,俱忌下之。- h6 [5 D1 L! o; f& |0 B5 Z
    e. X" A  o) D: W
  十四、伤寒攻里诸方5 u" S, k( ?) ~0 _/ J
  大承气汤
6 [. w) C- j3 @* c+ W  
9 _% a+ e$ p* o5 l' b! f  治伤寒阳邪入腑,五六日不大便,痞、满、燥、实、坚五症全具,发热,谵语,口干,舌涩,三焦大热,脉沉实者。; D8 l8 }( ~6 p; a! Z+ j
  
0 q5 {5 F9 B. H1 l9 S: U- c  大黄(五钱) 芒硝(四钱) 浓朴(二钱,炒) 枳实(一钱,炒)
; B1 j3 Z& ^+ S9 c; x' |8 v7 S  
) R  |( y# d, u6 g8 m6 M  或加甘草一钱,水两钟,先煎浓朴、枳实至钟半,投大黄,煎至一钟,去渣,纳芒硝一沸,热服。(大黄泻热,芒硝润燥,枳朴破痞满,攻内邪之峻剂也。然非大实大满,不可轻投,恐有寒中之变。)6 N+ B8 ]: f( b( k) n7 W9 Z
  + p, w0 X) E% r% t( V+ \+ V
  小承气汤7 j; B8 U4 {6 c8 g! Z
  
( ?! ]/ `4 W3 `$ x5 G$ `) b  治邪在上焦,痞满谵语,便难而硬,或六七日不大便,潮热,气喘脉实者。
) v3 c" m, S$ v. a; ?- O) T2 s' x) q  ) V& M# K  T/ r# r" _* s- R8 ?
  大黄(四钱) 浓朴(二钱) 枳实(一钱,炒)
0 r$ _  v$ G8 B8 {% Y# d/ k  6 {( K* s  G$ e* B+ m3 i
  水煎,热服。(除芒硝者,恐伤下焦真阴也。)
7 b( a7 |+ F# F3 p& O6 m  
. q, @+ j1 P3 U# \  谓胃承气汤
" |% h# ~* j! X* ~  3 t4 z/ k; }( f
  治邪在中焦,燥实、腹胀、恶热、口渴、便秘、谵语及吐后腹胀,与未吐未下而心烦脉实者。7 d$ t  @7 K1 g
  
  n  X; M" S8 B  f& q' A1 X: h0 F  大黄(六钱,酒浸) 芒硝(四钱) 甘草(钱半)
& ]2 h, Z) `: q+ j7 K! {- v  
: k6 d' b! t) j# B  水煎去渣,入芒硝一沸服。(除朴、实者、恐伤上焦之气也;加甘草者,不致伤胃也。
) q6 i( Z  b) \. l8 x  ○吐后为内烦,下后为虚烦,不吐不下而心烦者,胃有郁热也。)" q* A2 |/ Y6 y# H$ X
  4 |$ U; R0 j4 d$ J- u, ]" R, z
  六一顺气汤
$ G' J, M5 T  A) Z( \5 j/ D4 b+ O  
: H% o3 u! d2 o8 Y# F- e7 N. ]  治伤寒邪热传里,便实、口燥、潮热、斑黄、狂走、阳厥、胸胁满硬、脐腹胀痛,及老人、产妇,血气两虚者,有下症,或下后未解诸病,用此以代大小承气、大陷胸等汤之神剂也。
* g  |! l9 ]. `# P6 P1 r  + g& ]2 D4 L) H5 l2 X! Z
  大黄(四五钱) 枳实(钱半) 黄芩(二钱) 甘草(一钱) 浓朴(姜炒,一钱半) 白芍(二钱)
+ i( C+ g. p# m6 Z& A- T7 ^7 J  & H  m  F3 l, D; W
  水煎服。欲峻者,大黄后入。如表症未除者,加柴胡钱半。古方原有芒硝,去之,以性峻急,伤人故也。若概用之,在死者多矣。
& D* U' V6 d. j" [: n  ○仲景云:荡涤热积,宜用汤液,切禁丸药。; z3 K6 x6 ~; w
  
& o  N0 v. z) |. R0 B# L3 ?# R  大柴胡汤: X" N) d/ Z3 ]; \
  % e; F. k! W% U1 C
  治表症未除,里症又急,汗下兼行。
& C2 x4 ^. q: K  
. O* K! P* T- R3 y  柴胡(三钱) 半夏(二钱) 黄芩 白芍(各钱半) 生姜(二钱半) 大黄(二三钱) 枳实(一钱)* s* j% I- _6 `% {
  " j" \7 L; H( b, @" k% S+ p% a
  大枣(三枚)
4 X  U6 g; ?$ N2 u* Q9 H* h  6 a" M$ [( n  J0 `9 G2 P3 M
  水煎服。* j. G1 U* d3 }( j& `. V1 h5 O
  
4 E$ r* r% D: w, _! M  十五、论清理) |, h) w) ?: c5 J8 G, Y
  凡伤寒吐下后,多有余热未除,脉犹洪数,以致口渴咽燥,身热便赤,日夜不宁等症,此际宜清理之,则热退而诸症瘥矣。但清热必须滋阴,或补先天之水,或养后天之血,庶阴长而阳自消。若徒用苦寒之剂,不惟热不能退,而且热从火化,损脾伤胃,是治病而适以益病,可不畏乎!业医者宜知也。6 H. d4 i" l6 s. Q4 E* p& e
  
) k& }6 Y( q; q  C2 J+ J# K  益阴清热汤
# ]6 X, K, H5 R. ^6 a5 G  7 s) F" ~) W6 e. a' H
  (新) 治伤寒余热,口渴、便赤、烦躁、便实、脉洪等症。% G% v* }% I( H- k
  . f  F- Y. B# {5 t' s& h
  当归(一钱) 白芍 生地 麦冬(各钱半) 黄芩(二钱) 甘草(一钱) 元参(一钱)
3 F9 W/ y  R9 Q" w+ e3 |9 @  
9 B' q% ~$ ~& G  泽泻(八分) 木通(八分) 栀仁(炒黑,八分) 陈皮(八分) 石膏(生用,二钱) 黄柏(炒焦,一钱)
! Z% |9 R7 u$ m/ P: P7 N$ l  
3 }1 A& Z" R0 }- U% A# w  扁豆(炒研,二钱)+ d; v& Q2 n9 {/ s. V" U& ]
  
! l4 s+ X/ J' S! |+ Y  水煎服。如舌黄,加黄连一钱。目赤,加胆草八分。大便燥,加酒炒大黄钱半。如妇人血热,加青蒿二钱。如胁痛,加青皮八分。如口渴,加花粉一钱。: w, Q& s  `. ^. \
  
# E6 s( w. I* b. T  黄莲解毒汤1 l: H! G' a6 i& {
  
% J, @7 c, C: y: D: S: F/ w$ t  治伤寒吐下后,火盛烦躁,喘急,口渴脉洪者。! `# D0 e2 t! U, s. f
  
$ n, Z) O  A) P3 U  黄连 黄芩 黄柏 栀子(各一钱)
- x/ Y9 T# I$ v/ F. `% \  
8 Y+ {8 o, X, g6 |7 p. W3 b  水煎服。
+ W* ~- P* U7 f- E% c6 }  % Y1 z/ \9 z% ~& h: I9 ~! {! d& F
  白虎汤& g8 |6 ]" M% s$ u& x- B/ N9 M
  ' X5 D6 r9 i. }0 S2 y7 z; t
  治伤寒脉浮滑,表里俱热,及便结斑黄,狂躁大渴等症。
; P7 K- x" u6 Y: s5 @7 [8 B' k3 c3 m9 v  ' c, T0 n: Q' u8 ^& L
  石膏(五钱) 知母(二钱) 甘草(一钱) 糯米(一撮)
  A# j* n+ O$ H% ~+ a' p, W) x  
* e, Z* f  i- K- J  水煎服。如汗渴者,加人参。  |* R- G! O% p- p8 Z
  
9 S" {) v1 z4 J3 m$ z- O' A  竹叶石膏汤& B0 z1 n  C! P) z* `, m* W& D
  
0 e' r+ I0 H- w  治阳明汗多而渴,鼻衄,喜水而吐,及烦躁等症。
" s( L) x9 \% v  ! Y: z& f' J" U+ {6 |: P" L; |
  石膏(生研,三钱) 淡竹叶(十三片 半夏 甘草(各钱二分) 麦冬(钱半) 人参(无者,或以蜜 代之): x0 e# H! e0 L
  ) Y% a2 M' b+ k: `: v# C
  米(一撮)
- I3 H: O1 E. q1 q  t) @3 T  ) `2 J" C0 o' ]
  生姜三片,煎服。4 S# `+ L# F9 h1 p/ S5 ], G
  ( {# [4 Y0 `( I: K3 G8 m
  以上所录诸方,是折火之标,而非退热之本,惟直探其真阴而补之,如亢旱而得甘霖,土木皆濡,顷刻为清凉矣,岂不妙哉!如左尺脉无力,以六味地黄大剂投之,自水旺而火退。如右尺脉弱,上部渴甚燥热,饮冷反吐,下部足冷者,是火不归源,即以六味汤中加肉桂二钱,五味五分,甚则加附子二、三钱,冷冻饮料即愈。若先用苦寒之药,而热不退,再用芩连之类,安得生乎!
2 |2 o) N3 P" i5 j+ a  
& m2 w/ K% U; V. X1 c3 Z: {  十六、论温: `# S% k" ^* }2 ~
  温者,温其中也。气为阳,气虚则寒;脏有寒邪,不温即死。经曰:「阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。」以寒者阴惨肃杀之气也,阴盛则阳衰,所以昔贤皆重救里,宜及时而用温也。但温有大温、次温之殊:大温者,以真阳将脱,须回阳以固中元;次温者,正气犹在,宜扶阳以顾将来,庶转凶为吉,而生机勃然矣。又有一种阴虚火盛,内热不宜用温者,凡姜、桂、附子之类勿用,当用温和之味,不犯一毫寒凉,则脾肾无伤,斯为高明。7 }% ^1 v' o9 P, x
  6 L4 {/ D5 @6 `
  和阴益阳汤
$ N9 a9 p1 {$ @1 Y* `5 s: q9 H  
/ V  m+ \$ N4 `" c  (新) 治伤寒吐下后,元气不足,以致饮食不思,腹满而呕,口吐冷涎,大便溏泄,小便不禁,六脉虚弱,四肢无力等症。
7 s4 r$ j% \; D+ h+ ]5 Q1 _  , ~  w) f/ X/ j1 v: g+ q- q' b
  当归(二三钱) 白芍(酒炒,钱半) 白朮(二钱) 茯苓(钱半) 人参(少者以淮山药炒用,三钱)% I' F  h7 T6 s( W
  ( g. [+ r# p% [9 w2 b+ x8 |
  甘草(炙,一钱) 陈皮(一钱) 半夏(钱半) 砂仁(炒研,八分) 藿香(一钱) 生姜(煨,一钱)( [' W% H- P; ]+ {' t) c
  $ w8 B/ c, @9 S7 ?' f: C2 ~
  大枣(三枚)4 d) E; W+ o  {' n% n& n0 X- w
  
0 g0 S' J! u2 L  水煎,温服。如四肢寒冷,加附子一钱。小腹痛喜按者,加吴茱萸六分。(开水泡一次用。)5 u; M4 w$ \; w: e
  . g1 a' u% a, M- r$ ?5 X
  泄甚者,加肉豆蔻五、七分,但当归减半,须用土炒。汗出,加蜜炒黄 钱半;甚者,加蜜炒麻黄根钱半。若气下陷,亦加黄 钱半,升麻三分如小便不禁,加盐炒补骨脂一钱,益智仁一钱。如心虚不宁,加枣仁(炒研)钱半。; X/ l, _: y7 u
  - S: {2 y6 {- [; k4 P* [
  理中汤
* s5 C2 w: o8 T: h+ M; X" Q5 P  0 h0 ]4 {. b; Q
  治病后中气虚寒,自利不渴、腹痛、呕吐、脉弱等症。
2 P: x, z) `8 _  H- U6 H  
( y# i/ i- \* S# f6 R6 n% g- \% R  人参(若无人参,属气虚者,以蜜炒黄 二钱代之;脾虚者以灌山药三钱代之)$ F4 c  R+ R1 f4 U
  # W" \) E7 |$ Q9 I9 u' K, S; ?
  白朮(二三钱) 甘草(炙,一钱) 干姜(炒,钱半)
' Z+ p/ E4 f# s( v  
5 `) s; o" [- I$ m1 [/ C  水煎服。如病重者,日进二服。如四肢厥逆,加附子一、二钱。其有寒甚势急者,附子生用或煨熟用。如腹痛而小便不利者,加茯苓二钱,白芍钱半。呕者,加生姜二钱,去附子。
  E. F- j/ U$ c4 M  
7 m8 j; W8 _3 g$ W  八味回阳饮! x" R% H* E5 b/ k1 }# y, ~
  ' r1 j* D2 A1 ~- V
  治脉虚将绝,阴阳将脱。
4 p8 I% g# R( M2 V  
3 S3 J; S/ \8 Q+ U* k  人参(无者以蜜炒黄 一两代之) 附子(二三钱) 干姜(炒,二三钱) 当归身(三钱,如泄泻者,或血热而动者去之。) 熟地(数钱或一二两) 甘草(炙,一钱) 白朮(三四钱) 黄 (蜜炒,三钱)! W0 B$ K! P; Q" v. B
  
, K6 B. {+ |3 a4 V* p7 O- M- ^: |. Y  水煎,温服。如泄泻者,加乌梅二个。虚火上浮者,加茯苓二钱,麦冬一钱。如肝滞而胁胀痛者,加肉桂钱半。! [, y& \4 [1 e, k0 S! A
  ; T; r% `9 c  F) Q+ G0 h. g
  理阴煎4 b/ ?7 w0 R& f( Q' \
  
' f3 i* r4 i% S  此治真阴不足,左尺无神,阳浮假热者。* c4 }6 l/ W0 T
  5 i( l1 v9 _$ w% `% i* J
  熟地(五七钱或加倍) 当归身(三五钱) 甘草(炙,一二钱) 干姜(炒,一二钱)
, O- r8 N/ e3 u& ]$ l9 Q# y4 d  8 ~+ m6 [0 j; J, e: g5 y- g" G
  一或加肉桂(一二钱)" D: t& _$ M9 G$ f! ]3 g/ q* b7 \
  
  c% u, P( [* X$ z( M6 _( _  水煎服。如阴中无阳,加附子。若脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓钱半,或加白芥子五分。若泄者,去当归,加山药、扁豆、吴茱萸、肉豆蔻、补骨脂之属。如腰痛,加杜仲、枸杞。如腹胀痛,加木香、砂仁、陈皮之属。
- v" Z/ J5 E( u: d5 V  / K9 [2 F' e/ N+ J7 w
  十七、论补+ Y' w' i, h/ @5 a" u
  补者,济其虚也,古人言之已详,今人畏而不用,且曰,伤寒无补法,谬亦甚矣!使患虚者坐以待毙,不大可憾乎!观仲景立三百九十七法,而治虚寒者一百有奇,垂一百一十三方,而用人参桂附者八十有奇。即东垣、丹溪、节庵亦有补中益气、回阳返本、温经益元等汤,未尝不补也。夫实者不药可愈,虚者非治弗痊;能察其虚而补济之,即握伤寒之要矣。2 \- I* `" L$ a5 u/ P7 U( X0 l
  0 M! ], z$ \0 _- s. W9 N( ~8 ?2 i
  二补汤
, Q6 t3 a6 \6 U1 S% t  
% d5 y: P+ R1 \7 ]  (新) 治阴阳两虚,六脉俱弱,夜热肢冷,失血便泄等症。
9 }1 S/ ^+ b" ?- O0 i/ ^. c  3 F  i0 x; u0 G1 f$ X
  熟地(三五钱) 当归(土炒,二钱。泄者或不用亦可) 黄 (蜜炒,二钱) 枸杞(二钱) 甘草(炙,钱半)
# I  s, b8 c$ j5 |! e  
* R3 o# e" i, {+ U* m: R  杜仲(盐炒,二钱) 枣皮(一钱) 白朮(钱半) 淮山药(二钱) 肉桂(一钱) 五味子(十三粒,微炒)
( E% q5 i8 ~! Z4 b& J3 b0 @  3 W6 K( b2 O3 `+ f) }
  水煎服。如寒甚者,加附子钱半。腹痛喜按者,加补骨脂(炒)一钱。泄者,加乌梅二个、肉豆蔻八分。呕恶,加生姜一二钱。
* b) i+ Y& T! r5 |, ~& R& [, _- V! K) o3 J, m  
' ~# r8 }% T6 b; P  小营煎
- T$ y' R, }* q3 N/ ]  & K9 z9 w" \! I' ~) a  j' _# H0 V
  治血少阴虚,咽干舌燥,上下失血,脉细数者。! |- v( p6 s5 r6 F) O5 @
  - }; f1 x" V; W
  当归(二三钱) 熟地(二三钱) 白芍(酒炒,二钱) 山药(炒,二钱) 川续断(钱半)! J- h& g3 {. y6 c" D0 o( m
  . x. z9 e$ F6 e% {+ S0 X
  枸杞(二钱)  m$ U2 _& P6 {3 u7 a4 M1 Q8 d
  . n% t. C0 E- z3 m' A' _% L
  水煎服。如火盛烦躁,加真龟胶二钱,化服。或加麦冬、生地。骨蒸,加地骨皮钱半。
7 Q9 c8 Z4 x  D  w- A& B  ' d# ]  M4 O% M6 Q+ S# v$ ?0 F6 O
  如身热,加青蒿一钱。3 |: L2 d$ O6 L+ j; _2 D
  
$ L1 m& b" J& m9 R! Z  八味回阳饮# c% ]1 A" ~! Q; W* ^  J8 t
  9 h9 Q# z5 U1 O6 p
  治阴阳大虚,元气将脱者,非此不治。(方载十六内)5 \& k; x$ d9 j  H4 \, C
  
' O2 F& {4 L" Y: F; N7 \1 s+ S  十全大补汤! i+ o* v- \8 c/ e, V
  8 `" E7 B# J! {+ ~+ S  N  N* d
  治气血两虚,恶寒发热,眩最自汗,诸虚等症。
$ M* ~& t7 W+ H  , E% U) D/ a) W) c% @# N
  人参(无者,以山药三五钱代之) 白朮(二钱) 茯苓(钱半) 甘草(炙,一钱) 白芍(酒炒,二钱)9 h+ z7 E' _9 B6 n: L
  0 Q6 M+ `( q6 Y; }
  熟地 当归(各三钱) 川芎(一钱) 黄 (蜜炒,二钱) 肉桂(钱半)
+ X1 [5 i- v/ E7 Y* v, p1 N1 Y3 l/ i  
4 h% \: n" B- G0 K0 |  水煎服。
& P3 \9 `' q) l3 ?6 E  
% l5 Y1 J0 c* B. \* X  八味大建中汤, i3 h! \$ ^( S. S
  
' p4 a; y! z, Y/ {* l  治中气不足,厥冷、呕吐、阴缩、多汗,腹中寒痛,胀满不食,唇干、精出、寒热烦冤等症。
4 \# B6 k# U' h* C# t  / C( I* n, x! C2 e( m* G
  人参 甘草(炙。各一钱) 黄 (蜜炒) 当归 白芍(酒炒。各二钱) 肉桂(二钱). J2 i; i0 E. p& v3 @9 M% X
  
9 q6 V0 O# X% K; x% n* H0 Q% e  半夏(钱半) 附子(一钱或二钱) 红枣(二枚) 生姜(六分). z. S: _$ u7 C- g# W
  
% u$ q- Z1 U; D. G& _  水煎服。% c3 \& B. R6 [, S% J
  
& w* g2 M+ z9 ?0 w. p  十八、论三阴
6 r# W- J/ B$ F- R8 f5 |/ G0 c  三阳传入阳明胃府者为里,非三阴之里也。三阴亦有转于阳明者,寒郁为热,亦有虚实之异。实热者,脉必沉实有力,恶热谵语,大渴便秘,是肠胃燥实,宜下之。若不转入胃府,而尤症实脉实者,宜因经因脉调理之,不得一概论下也。
0 Y/ x4 v2 D5 B! R6 }1 M  * ]" v2 A  ?- p: @
  加味平胃散$ H9 }; V% ]3 h/ D1 l- b% O6 L
  * m8 q6 R; _, \/ G; U/ C- d
  (新) 治太阴脾经病,腹满而吐,食不下,嗌干,手足自温,或自利,腹痛,不渴,脉沉而细;以太阴之脉,布胃络嗌故也。, r5 q! S) L/ V7 A
  
6 m$ f" R% _8 ^3 M' s  苍朮(钱半) 浓朴(姜炒,一钱) 陈皮(八分) 甘草(炙,八分) 扁豆(炒研,二钱)
' W+ S4 o. j+ V5 {* Z  " U6 `% P' U& J+ g- A4 b1 z
  白芍(钱半) 半夏(钱半) 大腹皮(去黑皮及粗,洗净,一钱) 砂仁(一钱,炒研) 生姜(一钱三分)
* i0 J& a5 g4 z7 Q( K  
' [8 _' \+ i; ^& k! Y) e+ f* O  大枣(三枚,去核)) {- I3 x" T4 l: g/ J( o6 _! E. a* @
  
/ t& i/ d2 }& K4 S  水煎服。如泄,加肉豆蔻八分,白朮钱半,或再加煨木香三分。如腹痛拒按者,去生姜,加葛根钱半。如嗌干,加元参、桔梗。
0 k* w0 V; ~5 d  
  H3 m2 K' R/ r8 H7 |7 ?  八味地黄丸
8 v( h( e( _" M5 Y  
$ T. n$ u1 T, |  治少阴肾经病,舌干、口燥,或自利而渴,或欲吐心烦,引衣倦卧;其豚沉。以少阴之脉,贯肾,络肺,系舌本故也。
. F9 a0 Z+ y& v& s  " n5 z2 c+ G+ C! C8 _5 p" J# I. R
  熟地(八两) 山药 枣皮 茯苓(各四两) 丹皮(二两) 泽泻(两半) 肉桂(三两)
, z$ z/ t3 ^0 @: P3 B  K  
2 f$ j9 i* J5 q3 ]% P5 @0 |  附子(三两)
$ k2 A. l$ l" Q! F% G  : I& f0 N, D2 R! F) O
  共研末,炼蜜为丸。病急即减两为钱,水煎,早服。6 h8 j6 P0 B6 d8 F
  
3 N9 |9 V1 a# ~( V0 L0 j" n  养肝抑邪汤7 {0 z. l3 n" }% K( K- n$ K
  
# {3 C0 O  Y: {7 U2 t3 z  (新) 治厥阴肝经病,或气上撞心,心中疼,烦热消渴,饥不欲食,食即呕蛔,下利不止。脉沉而弦,以厥阴之脉循阴器而络于肝故也。
) N# n5 w! E, C( `4 `1 ]7 g3 s  * d6 d' I1 q# Q  }- i; O- q
  当归(二钱) 白芍(酒炒,钱半) 柴胡(酒炒,钱半) 熟地(二钱) 川椒(炒,七分)
- t9 T, S" M/ W/ U* `) G  $ l3 H, y1 l' h; @% B; c0 a* B
  麦冬(一钱) 乌梅(二、三钱) 木香(煨,三、五分) 白朮(钱半) 茯苓(二钱)7 S/ z! a; g/ m1 d; Y% I
  
5 R4 \$ ]- Z- g' ~' _$ q  水煎服。如消渴甚者,加黄柏、知母各钱半,肉桂五分。5 Q: s- j0 z. ~9 m6 [
  ○阳邪自太阳传至太阴,则嗌干未成渴也。传至少阴,则口渴未成消也。传至厥阴而成消渴者,热甚能消水也。若脉症皆实,宜用承气等汤下之。然又有说:以肝居下部,而邪乱之,则邪上撞心;木邪乘土,则脾气受伤,所以饥不欲食。脾土既伤,而复下之,则脾愈伤,而利不止,此所以宜养肝补土也。
( |# Y$ c/ `, R/ g2 {  3 O) i* r2 E( G3 z. k
  麻黄附子细辛汤- `. j  f8 B' F  M0 w
  5 {7 H2 K. m3 O9 l
  治少阴伤寒(以无头痛也)。始得之,脉沉而反发热者,此阴分表邪也。用熟附配麻黄者,发中亦有补焉。9 A" E6 _3 ?3 d3 s8 {. U/ R+ j) u
  
1 C0 b: z8 @5 f5 ~1 e$ e- b  b  麻黄(去节,钱半) 附子(钱半) 细辛(七分)
7 U' u" y* E9 E& z  
% w; P% R8 i. c  i  Q  水煎服。或去细辛,加甘草。
. e5 G6 A- A) e$ `  
0 R4 a* X, {' p- h  真武汤9 o6 u/ v, b/ y+ I- L' S
  
( Z0 M1 f% ?8 }4 s% S  治少阴伤寒,腹痛,或呕或利或咳,小便不利,四肢重痛。& b* N, I! h, |' g. d) g% i- P4 m
  
- M. H+ P2 J5 t1 r# u  茯苓 白芍 生姜(各三钱) 白朮(二钱) 附子(钱半)/ m. w( \& i1 e
  * O" q, V' h) q, ]' v$ n: E& K2 c
  水煎服。若咳者,加五味子三分,细辛六分,干姜一钱。小便利者,去茯苓。下利,去白芍,加干姜钱半。呕者,去附子,加生姜二钱。% l( L9 |: w7 l& n" R* k9 U
  ; q1 L! o7 n9 F! C1 i/ r+ T* v
  十九、论伤寒中寒不同& q5 |2 ^1 p( E8 l6 E# |
  凡六腑属阳,一受寒邪,先发太阳,发热恶寒,治宜疏散。五脏属阴,一受寒邪,必发太阴,恶寒不热,治宜温托;以腠理素虚,而阳微最忌发表。其外寒所受虽同,而里则以有火为伤,无火为中之异,此犹人所共知;至于阳极而症似阴,阴极而症似阳,治若稍混,杀人反掌。详明于下,以便取用。3 Y9 E4 z, x) u, a
  
( p9 b$ j; Q6 Z/ e! p, _3 r: \6 l  凡阳症似阴者,手足冷,大便闭,小便赤,烦闷昏迷,身寒却不欲衣,口渴,指甲红,脉必沉滑,或四肢厥冶。此阳极于内,真阴失守也。轻则调胃承气汤,重则大承气汤下之,以救一线之阴,不至为阳所劫。此时不知诊脉,疑以为寒,用一毫温热之药,则立毙矣。8 i4 |- X- [: W+ m- b' w
  
2 w- O5 M; X. t1 N  凡阴症似阳者,烦躁面赤,咽干,大便泄,小便清,指甲黑,或身热反欲得衣,口渴,不喜冷水,脉必浮微。若认为阳证,投以寒药,死者多矣。总之,阴证不分热与不热,不论脉之浮沉大小,但指下无力,重按全无,便是伏阴,急与五积散,通解表里之寒。若内有沉寒,必须姜附温之。如附子理中汤(方载上十六内。)之属,乃为妙剂。2 b4 j) d$ j2 F7 ^) ~9 h
  1 M( I6 r/ G0 j: e
  五积散( W: D' p6 r" O
  
7 M2 L8 i- {3 F+ t" T  治内外阴寒,并治感冒食积,呕吐,背项拘急等症。
( T# p9 \0 h5 J* R& [: ]" O  
2 a2 |& V0 D  x; p+ B& g" X3 t. `  当归(一钱) 白芍 陈皮(各八分) 川芎 白芷 桔梗(各一钱) 苍朮(钱半) 枳壳肉桂(各一钱) 半夏 浓朴 茯苓(各一钱三) 干姜(一钱) 麻黄(去节,五、八分)
+ P" {" |7 S+ S  9 I5 B9 p$ c0 H6 `
  人参(少者亦服) 甘草(七分) 生姜(一钱) 葱白(三茎)
$ n/ B# `0 W/ n! g  
2 x1 L8 j2 Z+ }6 t4 p7 C6 G  水煎,热服。
0 D& ]) k' J- D) l! v  3 T/ d# Y* z3 O; e* J
  太阳汤
' |( l* \. R4 E  
( p8 X4 o7 J2 C3 ]3 ]6 L  (新) 治寒中三阴,战栗厥逆,呕吐昏迷,唇青囊缩等症。
  H2 c. l3 R7 @" E) x* i  
7 N* T0 E( D4 B; d( i& e7 ]& q. L  白朮(三钱) 干姜(炒,一二钱) 当归(钱半,泄者不用 山药(炒,二钱) 附子(二三钱,势危者用生附子,湿纸包煨热用) 甘草(炙,一钱) 白芍(煨,钱半) 生姜(一钱) 红枣(三枚)
' W) }# U( C) c0 Y, J! H  2 F6 E* I3 u  ~# A! L
  水煎服。或假热,拒格不纳,冰冷服。
6 E; ?9 G2 u* G  k, J  ○此方用白芍,恐阳药之僭越也,可代理中、四逆、回阳等汤。如冬月,寒伤太阳经,有表证者,加麻黄八分。头痛,加北细辛二、三分。5 ^3 r( y. z' E+ T2 t& E
  & j1 @9 X: _! l: w
  如肉振汗多者,加制黄 二、三钱。如泄泻者,加乌梅二个,去当归。如肝脉紧而郁滞者,加肉桂二钱。如小腹痛而喜按者,加吴茱萸七分,汤泡一次用,又须兼下方外治,乃妙。* m6 t! }& [) [0 X' q$ w
  . P( v2 x4 x4 v  v6 P
  华佗救脱阳法
8 \) J/ _" E+ O( v# s1 ]  * z9 m" c5 q9 D& y
  治寒中三阴,阳脱无脉,昏倒强直等症。0 l2 x. P1 o/ h* I
  " L5 }# U4 \/ _0 `
  用葱白一、二斤捣碎,炒热,绢绸包熨脐下,以二包更替熨之。脉渐出,手足温者、生。
3 H2 \+ P% O2 }' X& v  # j% t" o8 {; Q0 _1 p3 g, q
  内服上方,但药小及少缓者,俱不能济。
& B5 @+ B5 I; Z2 }4 U) t5 ?# s  & |4 Q0 }4 y8 y- d, A* V
  二十、论传经及合病并病
* Q& F! e" d& p$ x0 B$ e  凡风寒中人,入阴入阳,原无定体;及已中之后,或传或不传,或初入太阳,即入少阴,而成真阴症者有之,不必尽如经言日传一经者之说也。所以凡治伤寒,宜见证治证,如在表者疏之,在中者和之,在里者攻之,不必拘泥,此活法也。* l, Q0 }1 ^! E
  ○合病者,或两经同病,或三经齐病是也。治之者,必以一经病重为主,各经病亦须兼之。因证察脉,自必适中。如方书所载白虎汤治三阳同病之类,似难恰合,宜变通因心。
& U1 |7 d4 o( d; k  ○并病者,一经先病未尽,又过一经者是也。但过经不尽循序,或越一经越二经者有之。治之者,宜以后过之经为主治,勿使未尽,而又过经也。能因机察变,原始要终,乃为高明。
: Y9 z3 S- ~; X3 q5 b! _! {  ○仲景曰:伤寒先在太阳,脉静者不传,若烦躁脉数者为传也。
) ^) S  ~8 Y' m5 {. f$ C* |  ○伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传。/ g3 q# C. G% {" _$ J
  ○伤寒数日,无热而烦躁者,为阳去入阴也。若能食,不呕,阴受邪也。
  S0 R' M& ~5 \3 k* f( \- J  
1 t' B4 `7 u- E  二十一、论两感
/ E  {7 `; d) _# S- j  凡病两感者,内外皆感于寒者有之。亦有纵欲、劳力、七情先伤于内,而后寒邪复伤于外者,是表里俱病,本危症也。然细察之,亦有缓急可辨。彼三阳之头痛、身热、耳聋、胁痛、恶寒而呕者,外邪也。其三阴之腹满、口渴、囊缩、谵语者,此内邪也。若外甚于内,当以外为主治,而兼调其内;内甚于外,当以内为主治,而兼理其外。外甚者疏之、解之,内甚者,和之、攻之,以言内外伤寒者也。若元气素虚,脉息无神,而内伤复兼外感者,此宜单顾根本,不可攻邪;一得元气不败,则强寇自退,或可望其生矣。此症变态非常,不可凿言方治。姑举古方,以治两感伤寒,为临此症者之法。
# }0 ]" E7 t5 {' H3 g  4 B& m$ Y1 h7 H1 P+ `) _
  大羌活汤
: J. b5 o; ^3 I( }4 I9 j  
8 g* \( x  P5 }- u" Q( G- b0 ]# h0 p  治内外两感伤寒。若内伤,不系外寒传里者,忌用。: J& X' _! `4 G7 n
  5 t6 W3 ~7 P5 I
  羌活 独活 防风 防己 黄芩 黄连 白朮(各二钱) 苍朮(二钱) 甘草 北细辛(各一钱)
# C: K4 y- b% q: \- G( \! n  ; a; v/ h) {8 M, O# C7 p( ^
  知母 生地(各七钱) 川芎(七分)
" l6 W; o) a9 B- F  6 F9 {% E6 B1 ?+ \& A* V$ X
  水煎,热服。此阴阳两解也。盖表里俱病,欲汗之则有里症,欲下之则有表症。洁古制此方者,意以传经为阳邪,故以羌、独、苍、防、芎、细祛风发表,升散传经之阳邪;芩、连、知、地黄、己清热利湿,滋培受伤之阴血;又用朮、草以回中州而和表里,或可救治。
$ `+ B! D( S. b4 e, }& F8 G0 N  : m8 ^" j8 t; h/ O/ R+ U
  冲和灵宝饮3 M% }% r9 z2 ~6 y0 e6 W5 y% @
  
" B1 s# D9 Y* q; S9 J  治症同前。
: m! `2 b; ~! v* W& t1 D- D; M3 J  8 ^1 U# b  g/ B* t; K# s% v
  羌活 防风(各钱半) 细辛(五分) 川芎 白芷 生地 黄芩(各一钱二分) 甘草 柴胡干葛 石膏(各一钱二分) 黑豆(一撮)3 \$ N# a* ^1 b! L- X5 G
  / |+ p) A3 T  v
  加生姜、葱白煎服。如自汗,加白朮、黄 。如胸满,加枳壳、桔梗,去生地。喘,加杏仁。若要汗下兼行,加大黄。当随症加减,不可执滞。2 H- s6 g4 M! [! G$ Q
  
* C# J8 v9 i; f4 A# @: {  卷之四 伤寒(下)
0 e9 ~" T, n( ^/ I0 h- g6 j$ Z3 }  二十二、伤寒变证引言/ u8 i# C  z% P+ Y  }% r
  凡伤寒变证不一,然内有是病,外方有是证。非病自病,证自证也。治者能于表里寒热虚实六者,精以辨之,而因证制方,不但证愈,而病亦愈矣。若浅近者,不能会此六者,而第拘方书,恐其人其脉,未必尽合。是治病而反以加病,乌乎可!且方书虽多,未尽周全,有言其病而不垂其方者,有录其方而未明其理者,俾人不能应用。余故将各证条析于前,各方分列于后。高明者可由此而妙心裁,迟钝者亦用是而不失其准绳也。
( s# i' w% A5 e, J9 s  o  # c  z4 e3 u$ {, s8 w' ^# [) p
  二十三、论伤寒目证
3 W" @* v- a3 c  凡治伤寒,须观两目,或赤或黄,是为阳证。若六脉洪大有力,或兼躁渴,其热必甚。5 G! c% x8 R/ ^1 T+ c1 v  G
  2 O: {9 ?% K; F" l, P
  轻则三黄石膏汤,重则大承气汤。目白者非热症,不用寒凉。眵者(即眼粪也。)火也,液干而结,当用清凉。至于目睛上视,谓之戴眼。此由肾亏血少,其筋脉燥急,牵引而上;治以培阴养血为主。若误以为风而用风药,则阴益虚而血益燥,其危也必矣。
, Q" ^! P! c! {0 b) b  ' F4 @9 w% E0 Q- \3 h. j
  三黄石膏汤, d; A) n) I5 Q- _$ h
  
5 i+ N* ]% R2 t  治目赤、目黄属热者,并治瘟疫、躁渴等症。; Z8 L6 ^% Y- g4 x/ E  x. i8 |
  ) j4 {3 m  r- ~
  黄芩(三钱) 黄柏(三钱) 黄建(二钱) 生石膏(三四钱,研) 栀子(五枚) 麻黄(无表症者不用)5 }% m9 U5 g) Q  S0 J- z
    Y/ x) `. P) V
  水煎,热服。
* a. f) T. Z. c! {& ~7 \  
$ w5 G" f- O- [" u" X' |  清凉汤
: l- b5 a9 \3 y0 P0 X9 Z6 f  9 f& M# c/ {# x& b
  (新) 治目热多眵,羞光而涩。
5 Y+ X* J! ^! O" u2 Y* m0 }5 {3 r6 j  8 F3 P( q" V4 ~  l
  赤芍(一钱) 生地(半钱) 白芷 川芎(各八分) 荆芥 薄荷(各六分) 羌活(五分) 黄芩(一钱)9 _3 ^+ c0 m6 P1 g
  6 R1 D+ P7 U/ ]! l* g& T
  栀仁(炒,六分) 甘草(七分) 蔓荆子(八分,捣碎)
  Z& _8 v+ i0 G4 O* L7 B9 P5 s# P  
/ V( W% `, v7 m- O3 w+ l  水煎服。如血虚,加当归、白芍。
- p8 R' G+ k3 [2 v! V+ ?# C' I  9 S% ]8 `; g  i6 R
  归芍地黄汤
) ^/ E! _% N! e  
5 E9 t, j6 a3 [5 F$ m" ~  (新) 治戴眼。' I8 t8 B7 Q* ]4 P! X  G) K
  
5 D4 X1 c  s, X$ G) v6 u. P  当归(三钱) 白芍(酒炒,二钱) 熟地(四五钱) 枣皮(钱半) 丹皮(一钱) 茯苓(钱半); w0 ]' G3 y7 e& H
  
2 {3 w, X) A9 \9 J- S+ u+ l1 t' r  泽泻(七分) 山药(钱半) 秦艽(一钱) 肉桂(一钱)
) B8 z( i( x* B3 F5 A& d, \  $ z- w$ ^! ~6 p% d
  水煎,速速多服。- O3 z4 m8 ]. y- M5 F
  
1 f% U0 g+ h: j* p% i# s% c* H  二十四、论伤寒舌证0 [* l; V7 y/ L( r3 }* W. g
  舌为心之苗,本红而泽。若邪热传里,则津液干燥,而舌苔生矣。苔白者,邪未入腑,半表半里,宜和解之,如小柴胡汤之属。(方载第八内。)黄苔者,热入渐深,则燥而涩,胃府有邪热也,宜下之,但不得遽用峻剂。至于黑苔,所属有二:黑燥有芒刺,脉数有力者,此火极似水,为热已极,宜大承气汤之类(方载十四内。)下之;若黑而滑润,脉迟无力者,此水极似火,为虚寒已盛,宜附子理中汤及八味地黄汤,重加桂附可也。(方载十六内。)
. u- g6 y. \! D+ ]5 ~- j  
7 }* X+ I: r0 t' P- @! t  倘误认为火,稍用寒凉,无生理矣。% l4 x2 c) `" y  B1 Y
  8 i. i) q: z) M* G9 X8 D) h
  二十五、论伤寒衄血4 U8 c; `0 o# w9 U
  杂病衄血,责热在里;伤寒衄血,责热在表。以寒入于皮毛,皮毛通于肺,肺气受伤不能卫血,故衄血也。脉浮紧无汗者,宜汗之自解。古用麻桂,似属太刚,宜易以柴葛之类。. a- `  u5 _: r( ]! h
  
' A: T( ^! l3 O. u  若衄后而热退,是邪从衄解矣。至于阴虚火动者,不宜汗以亡阴也。又有伤寒至三、四日间,邪热乘肝,肝不藏血也。太阴脉布胃中,胃气攻冲,脾不能统血也。然则鼻衄岂尽由于肺乎!治者当因内外详察治之。
' C+ A7 g# r8 |2 J9 u8 H% C  
  J. Z# U, |7 p3 l$ N4 }  柴葛解肌汤
0 ^/ j; X3 O$ D5 S8 K( _6 D  5 H' f1 X% T7 M
  治太阳阳明合病,衄血,脉浮洪而紧者,宜外发表,内清热。
. A+ E4 ~* I: H& b4 v- P9 k  8 @* Z/ ^: G) s5 [* ]3 Z
  柴胡(钱半) 干葛(二钱) 甘草(一钱) 黄芩 生石膏(各二钱) 白芍 栀子(炒黑。各二钱)
$ P& w1 u1 `. ?* z% P+ U3 K0 [1 f7 r  5 B# V' ^. L% X
  羌活(八分) 白芷 桔梗(各一钱)! u+ k/ g/ |' n  H) M
  
( U' A3 r$ s( n( A  i6 @  水煎服。+ Z- a1 b! H3 r  k3 V: t* r% D/ p
  8 _7 }, c9 B' H2 ^% C! m/ r; R8 c  S
  加减小柴胡汤
; ^1 I4 n  d8 Z  # Y0 e7 ~% ?) w  a* \6 h
  (新) 治邪热乘肝鼻衄。: j0 l3 ~0 [2 }+ x+ M4 W& N- X
  
' M: ?7 W0 E! @' w! v( `  柴胡(钱半) 半夏 人参(弱者用之) 甘草 白芍(各一钱) 当归 黄芩(各钱半)$ l5 Q2 S8 |6 s* {* z
  
5 i) f( S( a. y; Y  水煎。百草霜(松柴烧者不用) 血余(即头发,烧灰存性) 蒲黄(炒黑) 各三分,上三味,再研细末,药调服。以红见黑即止。或加阿胶。4 p' a2 m$ f& _: F" M* s
  
  u: O- a& W* g  ?! l7 o  平胃敛阴汤
+ o) Q# T* }3 Y4 F: O    g2 ]- _$ l! f  |9 p
  (新) 治胃气上冲,脾不统血,致鼻衄而血多者。% r: L/ o( P/ W& y
  
. R' I: A% W+ h2 W4 x+ f. H: j7 ~  扁豆(炒研,三钱) 甘草(一钱) 麦冬(一钱) 牛膝(一钱) 白朮(八分) 山药(钱半)& {3 U7 u9 W( e) a+ P
  
* R- Q; Q  [1 _$ J  葛根(一钱) 三七(七分) 白芍(一钱) 五味子(微炒捣碎,三四分) 当归(一钱)/ h- E' v- L) L9 r; o0 ?& `
  
+ h' g' J# v7 d3 w  加百草霜、发余、蒲黄(炒黑)各三分,药调服。如胃热,加石膏三五钱。! c9 _# [& H1 G7 W; v$ ]
  
5 k! @. [  @7 ?% F8 [7 x- U$ s  二十六、论伤寒发渴- `+ Q2 e  [/ z/ D) N- \$ U3 y( x& [+ _
  渴者,邪热入脏。在五六日之间,舌黄便结,酌宜清之,或下之,如竹叶石膏汤,或加酒炒大黄一二钱。舌黑芒刺,面赤,便秘,用调胃承气汤,以热甚也。阴虚口渴,得水而不咽,或咽而不多,是精竭而滋水润之,宜滋阴,如六味之类。细察命门火衰,用八味冷服,以干者为渴,不得误认为热。伤寒思水为欲愈,不可不与,不可过与;过则水停,为变不一。若阴盛格阳之症,非所宜也。至若素不渴者,药后变渴,是阳复里温,阴阳均平,病将愈矣。2 j8 f  Q4 y9 r1 z: p- \. h
  $ Y9 z* ~$ y3 E8 R* I  R
  以上诸方,俱载在上。$ V, _6 f3 L! F$ i; W
  % f. Q6 z9 X) h
  二十七、论伤寒口疮喉肿( w8 l" D+ e+ z  @0 b; e
  口疮者,心脾郁热,治宜清凉。更有脾气不足,不能按纳下焦阴火,治宜附子理中汤(方载十六内。)之属,冷服。至于喉肿,有阴毒、阳毒:阳毒者,是火上冲,面赤脉洪,或有浓血,治宜清肺化毒;阴毒者,四肢冷而脉沉细,以寒积于肺,极而生热,宜引火归源。9 N% C1 B/ s( l0 V
  
( n. G/ J& V" P6 |3 R" Y  清心理脾汤' W3 J0 r1 M0 [* `/ u
  $ t  R+ |4 E1 `5 t6 Y5 f9 N8 U
  (新) 治实火上炎,口舌糜烂,便燥尿赤,脉洪有力。# ^+ n% {9 o+ x
  
& y) |( D, S, r  黄连(一钱) 黄芩(钱半) 黄柏 甘草 干葛(各一钱) 栀子(八分) 连翘(一钱) 生地(钱半)0 _7 n  c8 d# d- T# K
  / w" \7 [# A7 }. H" Z# Q
  大黄(酒炒二钱)
$ N  M0 q! ?8 ~  
$ w' Z* U8 h1 _; \( s  水煎服。或加升麻八分。0 x0 y4 R% @* K  a9 r
  % ?+ H; P8 W- z; g$ i( `  C) ?
  清肺化毒汤# L6 e2 V' X& [3 D; p
  
  T8 {" b, D# v6 a2 q2 v+ C  (新) 治阳毒喉肿,或疮痈脓血,便结脉实。
4 A1 X3 z& {& q' |  . q0 ^( ?  u. }8 A
  甘草(钱半) 桔梗 苦参 大黄(各二钱) 黄连(钱半) 黄柏(一钱) 连翘(去心) 知母(各钱半)
. k4 z  k/ G) }' Q# }  
& \, x: t# D# [9 \; G+ [! n7 q0 H  麦冬(钱二分) 牛蒡子(一钱) 荆芥(八分) 白芷(一钱) 山豆根(一钱)
1 Y% w' Z' M) V4 D* W  " R7 l8 @$ V1 M) @
  水煎服。如大便实者,加芒硝一、二钱,或加升麻八分。
9 J" F% }2 ?/ m  
" Q; t6 h- K% A: t* y7 t7 Y, m, X  附子理中汤
9 g& g/ B% e+ c0 ~7 i  
3 S: k0 j4 m4 f6 E4 `  r6 f8 `  治阴毒喉肿,四肢冷,六脉细,寒极生热。但便溏尿清,知非热也,速宜救阳,用此方冷服。(方载十六内。)即八味亦可。" b8 @( |& T# h* O
  
9 Z. G, F% k( Y* e9 ?  k) V3 Y  二十八、论伤寒咳嗽
0 J9 k7 |% `) ^7 ~* H! \  咳嗽有三:初受寒而即咳嗽者,治宜发散。至表症除而咳嗽者,是寒变热,治宜清凉。! \4 G  l( k2 x
  
0 p" i6 O9 `, ~& h1 |9 z- U' a  若口干古燥,火气上升,六脉洪大而咳嗽者,是火乘肺也,始以清凉;不效,继以苦寒降火,则肺宁而咳嗽止矣。- P6 j' P# x0 r: S9 G$ y- i' W
  & N3 b2 H: F4 \: ^
  散寒清金汤- N2 h( N4 V- ?' X) e9 Y
  ' `% Z5 G& o3 g, l
  (新) 治伤寒发热畏寒,脉浮紧而咳嗽者。# q' D2 C0 q0 z: C7 [
  1 A8 C# Z9 N- c, ]+ V
  麻黄(去节,七分) 桂枝(一钱) 甘草(八分) 白芍(一钱) 杏仁(去皮,八分) 陈皮(一钱)
5 {8 l  d4 _2 p& [* m$ ~  
# B, Z- ~3 X1 a7 g3 U  茯苓(一钱) 半夏(一钱二分) 生姜(五分) 葱白(三茎)+ p6 \4 w6 C2 a2 N* j8 J
  
5 I& f4 ?5 y/ M' X9 D& e6 m  水煎,热服,覆取微汗。即夏月亦可用,以内有白芍敛阴,但麻黄留节止用四五分。6 M1 `, t3 [; ~. S' |8 [/ f
  
8 `& v6 h4 q  E2 J3 J7 N2 \  若此际用一味清热凉药,则肺邪愈蔽,咳久莫止。
: K' D+ {: h- O! j( Z. \  
; H+ O. y0 V" f9 R: J$ O* S6 v6 B7 \  清热宁肺汤( @7 V7 _7 K- b( ~
  , ]3 E- [2 i% K& n" c
  (新) 治寒郁变热,肺燥喉痒,咳嗽不宁。( P7 ], j! W$ h) L
  
6 O5 g$ ^9 x0 O; h  t* y9 V  桔梗(钱半) 麦冬 黄芩 甘草 半夏 陈皮(去白。各一钱) 麻黄(留节,四分)/ r) B0 h* }) E; Y
  7 h- q3 i! R: j
  连翘(去心,八分) 栝蒌仁(去油八分) 桑白皮(蜜炙,一钱) 枳壳(一钱)4 l" l3 r- ?, S" z! A$ d
  
- @' ]! L' {/ m+ x& [  水煎服。4 t0 P! {; d/ S, ~
  ○肺为清静之腑,不容外邪,用清凉者须加麻黄,庶不致阴药寒肺也。即夏月可用,可加马兜铃三分。
9 S; I( h6 [1 `* `6 i  
7 y/ B% o7 N* A/ @/ o9 ^  降火安金汤
, Q! m7 p2 `( d( c1 _  6 K$ ?$ M9 s# T: G0 E! p1 Q
  (新) 治实火上炎,肺受火烁,咳嗽烦甚,脉洪大者。
# L' \' |2 M: m& @  
  u+ ~3 Q) y" i3 T  知母(二钱) 麦冬 生地(各钱半) 桔梗 牛膝 甘草(各一钱) 桑皮 陈皮(各一钱)  l2 i. e8 r$ k3 B: U9 \/ w; j
  
0 o- R* x& o& w! ^$ h; A  z3 i& v& _  水煎服。有痰易来,加半夏二钱。如咳甚而痰难来者,加只母钱半。如大便秘结,加酒炒大黄钱半。
+ }0 l' A+ x4 q  
9 g/ |) t' {0 D8 t  逍遥散: W5 B+ U" h" H( O. I
  8 Z$ v/ E; w+ ~- E  X
  治干咳,连声而痰不来,或全无痰者,此火郁于中也。1 I6 o3 i" l5 x8 {, }5 J. P
  $ z0 y/ W- t; f. i( j
  茯苓 柴胡 当归(酒拌) 白芍(酒炒) 白朮(各一钱) 甘草(五分) 薄荷叶(三分)
3 o3 F+ u4 z6 |  - T7 V2 C% x, s3 O% {1 I  T
  煨姜(六分)
& X. j: r* k. t8 s5 ?6 l: c# \  & ~/ y' n1 Z# x- M5 q
  水煎服。愈后,宜用六味,加归、芍以养肝,则不发。
/ t2 [* S5 X* R/ m4 X4 H+ O! h' I$ v  3 \% o8 D' t2 e) `4 l) B; r
  二十九、论伤寒呃逆
% c$ H5 z; H- R3 J: L) l  (即哕症也。)
% G  p( y5 g5 l5 d8 Z. ~: E  
8 z  U( |- ^" H  _1 T  呕为火气上冲,呃为寒气阻塞。而然亦有伏阴在内。或误用寒凉,遂至冷极于下,迫火上冲,自脐下直冲于胸嗌间者,此阴症也。故外虽烦躁,自觉发热,他人以手按之则冷,属阴症似阳;无根之火,散乱于外,若误用凉药,下咽则死,不得仅用柿蒂汤也。
7 f8 W' U" H$ z) x: }  # r; _: b1 X! G. @# s
  丁香柿蒂汤/ P; T7 e9 R8 @) _% D
  
8 A  ]& C) J. P& c  治呃逆因于寒者。
3 X! O& F! |6 K* l  
- g6 N" k/ V1 F% ?) _  丁香 柿蒂(各钱半) 生姜(一钱)1 L6 B% a: k1 P/ C* @  p
  
2 ]: D# c* E" C3 Z) x. K! q8 g  水煎服。加甘草、良姜更妙。
% _, G' e& w* D: G( X  7 b5 t  g) e, n. C' G9 ?0 F9 |  l7 ^( E7 G
  羌活附子汤% x8 l4 G6 I- {1 Y  |( ?
  " l4 N& {5 i  g, ^* H
  治阴症呃逆,回真阳以降阴火,而呃自止。  q1 @- g$ s5 O; |. N: p
  
( x. K* M7 ?0 t7 f: |  羌活(八分) 附子(钱半) 陈皮 半夏(各一分) 砂仁(炒研,一钱) 木香(三钱) 肉桂(二钱)! u( [; ]; l; y4 c
  3 a) D1 a$ {2 E
  加参更妙。水煎服。
: i6 d/ E6 F% X+ m* m9 ^& z" y  % [6 L; B% {& U, X# D
  加味理中汤3 U' a( c4 v# D, d
  
0 K2 R9 N; A! \. `/ \9 {  (新) 治胃寒呃逆。
6 J( h* i- a6 ^* p$ }4 R  
5 u' O1 D+ ~( F$ n% m9 d. [# I* A  人参(少者,用山药三钱炒黄代之) 白朮(钱半) 干姜(炒,一钱) 甘草(炙,一钱)( e+ @0 ~0 `& A# N
  
5 K* r; |- r. V1 S9 k. A  附子(五分) 丁香(三分) 木香(三分) 半夏(一钱) 草豆蔻(煨,八分) 生姜(一钱)5 {3 C2 U1 j1 |- J) F
  # j% S( D  ~' f. N, m
  水煎服。9 m' `7 H- P5 w$ @; q
  ! z5 \* J, w& |4 u3 S9 O
  (呃在中焦,谷气不运,其声短小,得食乃发;呃在下焦,真气不足,其声长大,不食亦然。临症者不可不辨也。)" G7 y0 n9 J2 D; e. ?9 A
  " s0 _- _' {8 [8 H" @( b6 u
  安胃饮
" _! S9 j- J2 m1 [  8 z3 H6 S3 u3 u
  治胃火上冲,呃逆,脉实,胸滞,便结,口渴等症。
7 `. {* r+ [0 ?  
1 q& v& U; T6 r0 v  陈皮 山楂 麦芽 木通 泽泻(各一钱) 黄芩(钱半) 石斛(二钱)
8 W- z* o/ n1 l, Y' s7 q, e  
$ o' b+ H: G2 P" V0 x" C  水煎服。如胃火热甚,脉滑实者,加生石膏三五钱。7 E  W, n0 D0 @: @
  8 a' {9 w3 v6 ]
  三十、论伤寒呕吐8 F. c0 A" c- p6 n
  呕者有声有物,吐者无声有物。若有声无物,谓之干呕。邪在表不呕,邪将传入则欲呕,属半表半里,宜和以小柴胡汤,(方载第八内。)加陈皮,倍生姜。过此入里而呕者,有热有寒。热者清之,寒者温之。吐则因胃寒也。至于饮水即呕者,水停心下也。吐蛔者,胃中虚冷也。
/ M6 x" s9 Q" A  [  5 d( U: o  }2 N9 E- N
  总之,诊脉察症,自得适中。0 l+ l7 P0 {& B- {, E, Q
  " [8 ?( e# q3 n* V, X" ]
  加味黄芩汤# b/ N8 z! y1 b) s  X3 E% o; A
  
6 j9 r$ A: B9 r- f1 S3 b: }  (新) 治胃热作呕,烦躁不宁,脉洪实者。! J- J) z$ {* x( c# E6 F; x" m
  
' m2 x$ u" e% z. `" S* W7 v) T  黄芩(二钱半) 白芍(钱半) 甘草(一钱) 半夏(钱半) 生姜(二钱)
* ~# _* T* ~9 e$ m7 c. i0 {+ `  
* I! l& j1 _$ c, O  水煎服。如热甚,加石膏或加黄连。大便燥结,加酒炒大黄。
, U" @9 z8 S. R7 v9 W  
& r3 D& b2 F# N: C/ @5 Y* F  羊夏生姜汤2 B: A+ g) I* K# Y
  
. ^+ [3 r) B6 x8 D. K  治一切呕逆。4 a9 c8 ~5 U! }9 L+ g  |
  
$ D1 T7 q! n' ^7 b# U  u. P  半夏(四钱) 生姜(一两)
  |. m8 K! r. q- g& u- Q  
- U/ ?/ K% k- \) z  水煎服。& q- [6 ?7 \7 ^
  
5 S3 L- ~% I( ~  理中加半夏汤# _! ~* L) F( ?1 Z& b0 W
  . [0 C7 ~% l9 a- _% ?( Y: h. `
  治脾胃虚寒,吞酸,冷咽涎沫,呕吐。
5 [6 g! g2 s2 S, _% w4 l  - M2 z" b, b  p
  人参(少者,以山药三钱炒黄代之) 白朮(二钱) 干姜(炒,一钱) 甘草(炙,一钱)) r: ?( ~" F3 S1 m8 ^/ a7 f, a
  ( s: W+ `) V0 E0 C& K0 ^. c
  生姜 半夏(各钱半)* p. n3 N/ ^  @6 Z2 f5 M( d( ~
  " s+ F) Y7 t+ a, y% ~2 Z; I
  水煎服。如虚热拒格,冷服。如寒气内格,食入即吐,加黄芩七分以引之。
9 k, F- L3 q, E$ s/ s# O4 j  I5 T  ○凡呕吐,惟生姜为圣药。若寒甚者,加附子。如呕而胸满,及食谷欲呕者,加吴茱萸一钱,汤泡一次用。: s2 s$ S- }& v5 V1 C- `! n6 |
  
$ P2 P' f3 C& }2 i: Y/ [% m1 I5 O  茯苓甘草汤
3 f2 z, R" g2 [1 E8 H0 j  . P0 }2 l) e; Z% p5 V- r2 S
  治水停心下,眩悸呕吐。
7 K' i! Z7 B2 O! l+ M; n    y& G6 t0 Z. [; b0 y# E
  半夏(二钱) 生姜(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 陈皮(一钱) 白朮(钱半)+ D- u5 k9 d, ], m& L1 u+ K/ b  a
  5 J: W; h0 ]$ J. `
  水煎服。如渴而小水不利,加泽泻八分,肉桂五分。  T" V$ \! G0 T5 J% W' U
  % _, m% n5 j1 Z6 {7 O* c
  椒梅理中汤
' {; d# \4 l: K* A  3 n4 R9 m0 h. p( H. _; W$ e% H
  治吐蛔。1 L, K: A' f' q, I4 ^& r" ^- I
  ; |4 n- m& }. E3 Q) n+ \2 Z
  人参 白朮(二钱) 干姜(一钱) 乌梅(二个) 川椒(一钱,微炒)4 J3 x9 L9 v! \& G& e+ l; f
  
( ]; V" R" |4 A, \  水煎服。一二剂后,蛔安即服补脾药,加使君子肉七个,或每早单服使君子肉五六个;但须每月初旬,虫头向上,服之即蛔下。* v/ y; q2 m- L/ w
  & p0 w9 V' q1 W; t( _$ B# j
  通脉四逆汤! J- V7 A& B+ U5 t6 _8 u$ x+ L1 j; u
  
) f8 ]5 E0 O: S  治里寒外热,脉虚呕吐,一切阴症。
( A9 `' e& T# h6 Y4 M  
: y$ z& X8 Y. Q. v  甘草(炙,二钱) 干姜(炮,三钱) 附子(二钱)/ t0 m- G' @! b
  
7 z' N) d* B+ q0 [) {  呕吐者,加生姜二钱,水煎服。若假热拒阻者,冰冷与服。. I" B* W$ P' d8 W& j; Z  I
  6 U5 U: x6 W5 x& L! ]
  三十一、论伤寒发黄% R0 T7 ^' I+ Y. D
  热邪传里,胃气熏蒸,则成湿热;透于肌腠,遂成黄病。由小便不利,邪无输泄也。
, e0 G# R5 E  w  
4 h. \! ]# `; f; y) c' A  茵陈汤: [% X/ P6 \% I2 k1 f$ g1 }* G
  ( h3 |  x" v, B+ a6 O$ E/ ?
  治邪热郁滞,变为黄病,身目如金,口渴尿赤。
8 T" f! |( ?4 D8 w  
. E6 l% ~, b# h% a1 A  茵陈(钱半) 山栀(二钱) 大黄(三四钱)/ F, _2 `. \( ^( ]7 H
  
1 h  E) D1 [( @$ J( M( r+ [  姜水煎服。
+ w% `9 O5 A- l  / ?6 F$ X6 \9 T3 ~  c
  (胃热移于下焦,故用大黄为君。热无以泄,臣以山栀,利小便而瘀热自除。至于茵陈,为治疽退黄之专药也。若用茵陈五苓散,不惟不能退黄,小便间亦难利。)+ H( J# B3 N2 D: h
  9 D/ g( s0 ]  q  w7 b/ x
  三十二、论伤寒腹痛
0 C. T1 U: F1 f9 c) l/ r  腹痛,有阴阳虚实之异。阳邪痛者,其痛不常;阴邪痛者,痛无休歇。(阳即热,阴即寒。)
# `; F  {. g1 B3 x; V6 r4 I  ; J) d4 e* a, v/ t& U
  按而痛甚为实,按而痛减为虚。如烦渴、气粗、便结,其痛暴甚,右关脉实,是属热而实也;若肠鸣、泄利,时痛不已,口唾冷涎,重按则减,脉紧而弱,是属寒而虚也。又有里寒表热而腹痛者,内喜热汤,肚喜热熨,不得误以为热,宜细辨治之。# E3 V: {# H% T' |$ V/ F
  
& s$ F! i1 z" Q+ m  清热止痛汤
1 V. b8 }  b6 D; f( |! J3 y  
, }, T$ ]0 M/ G- v  (新) 治阳邪肚痛,烦渴喜冷,便结拒按症候。
. U; m* x/ B' X, D7 I& P- E" L  
- m; m  P+ S; q7 D- ]  黄连(一钱) 黄芩(二钱) 栀仁(一钱) 扁豆(二三钱,炒) 白芍(钱半) 甘草(一钱)) ?! ~: w' i7 w+ |+ J
  
: u# s6 s, L- N$ ^) K1 I  大黄(酒炒,钱半) 陈皮(一钱) 牛膝(一钱). Q9 L' I6 z- ~0 H2 `8 d) k  H
  3 b2 q1 N* T1 C, A, b
  水煎,热服。如绕脐硬痛,便结烦渴者,有燥屎也,加芒硝三钱,化服下之。因食积者治亦同。其症虽昏迷肢冷,脉若沉实,按腹痛甚者是也。% Q5 E. A% C* U; h2 O' U$ W
  
: E& }: k6 S  v! v( m+ g( p  温中汤
& V3 Z9 v1 O$ L; ]  7 X, [' m5 f0 n9 F/ V5 f, M( b+ k3 A
  (新) 治里寒便溏,腹痛喜按,口唾冷涎,脉虚弱者。
/ g! p9 X: y( g0 `8 k/ A1 x! e# s0 R  t  
7 \  O2 M/ v. Y7 k8 F& J  白朮(一钱) 山药(炒,钱半) 扁豆(炒研,二钱) 陈皮(八分) 浓朴(姜炒,一钱)8 U+ g1 s/ i, l# o% p7 t( N
  
0 d$ R; [% O1 I  砂仁(八分) 藿香(一钱) 干姜(炒,八分) 甘草(炙,一钱) 白芍(一钱)
4 Z' y0 {. ?: P. W8 }  
* R) [" R3 j& J* P$ v* B0 b; B  水煎服。如宿食,加神曲(炒)、麦芽(炒)各一钱。如呕逆,加生姜钱半。如气滞者,加木香四五分。
% N9 t. n& R% L3 a1 U9 H  
/ ^, D+ M" o. }1 k/ c  暖胃和中汤
1 W$ A/ u' U' c* Q  
; o1 [. X) v$ x0 R" E, H8 j3 C  j  (新) 治腹痛胀胀,喜热恶食、脉沉紧者。
! F7 r% k+ L$ X& u; z  0 W4 F! O7 {4 H+ [! G
  山药(炒,钱半) 茯苓(钱三分) 扁豆(炒研,二钱) 乌药(一钱二分) 吴茱萸(开水炮一次用,七分)
% M* A1 C- L# T/ ^$ x% k4 N6 o0 k  
0 G5 z7 V7 ~# C' u, T3 ~0 H. `, `  陈皮(八分) 草豆蔻(煨研,八分) 木香(三分) 甘草(炙,八分)0 D( N. l- i# P- {( U
  
& I  u% V2 p2 |7 [2 u  水煎服。
/ }- E% f# K, i+ g" g6 @6 A  
. `" J& Q- x. c! o9 E  加味理中汤/ M( O( o6 E/ @' v
  7 y' F% D2 W, h  B" j
  (新) 治阴寒腹痛,脉紧而微者。
  ~  \% Y2 @9 x2 p2 H  
/ ], ?$ q; O9 K, C! d  白朮(二钱) 干姜(炒,钱半) 甘草(炙,一钱) 丁香(五分) 白豆蔻(去壳炒研,一钱)
4 R0 l4 f3 ?( S& ^5 w4 w) p) W  
3 S+ y) e3 |" U" f  水煎服。如寒甚,而手足厥逆,上吐冷涎,下泄清水,加附子二三钱。如假热在上不纳者,冰冷与服。如表热里寒者,亦治。经谓「甘温能退大热」是也。. n6 {9 z1 t7 l) _) p
  $ H: j) P$ G- e2 f3 p
  三十三、论伤寒蓄血5 u6 g5 z. R- {6 Q1 Y
  蓄血者,热蓄血分,留结下焦,小腹硬满而痛,大便或泻或黑,其人如狂,喜忘,小便自利。盖水由气化,病在血而不在气,故小水利也。血瘀于下,去血自愈。下后宜补脾和肝,调和气血为主。海藏曰:凡气症则饮水,若蓄血发燥而内不渴,虽漱水而不咽也。& L1 P8 F0 ^( o
  
9 Y/ `0 j; k: p* f# n  加味玉烛散6 E2 g) u/ i( i2 h
  
3 T  h4 R% e- v# l  D2 E+ L- e& X  (新) 治血分有滞,小腹胀痛,热蓄下焦。, q' v) @) ~/ a7 ~
  * T( k  x( f7 G, u! G
  当归(钱三分) 川芎(一钱) 白芍(一钱) 生地黄(钱半) 大黄(一二钱) 桃仁(去皮,一钱)+ k5 F/ T" x( q0 u2 l+ \% V' U
  
8 ?5 {5 Z* E  `, V% `- A, K7 q  红花(一钱) 甘草(一钱) 牛膝(一钱)* H& c+ g+ T( U
  3 }! Q9 H  c! _5 g, I8 v" S
  水煎服。血不下,加芒硝三钱,化溶服,并重加大黄。老弱妇人血虚者皆可服,以代仲景抵当汤。# j' _' H' ?5 |" G8 c5 O6 e
  . `9 X, i& Z6 n) B
  三十四、论伤寒热入血室* j% z( Z- {$ D, ]8 p
  血室者,即冲任血海也,亦血分也,兼男女而言之。凡血分之病,有蓄血者,以血因热结,而留蓄不行,故小腹硬痛,去之即愈。若热入血室者,以邪入血分,而血乱不调,故下血谵语,调之则安。调之之法,析下治法。5 r! r  J3 }$ h
  
$ B; W2 c( ]! P' \! p5 M. v1 s& O6 K  调阴汤
5 O% j( O  L2 l  i; V  
7 J3 v- U& T$ Z. h+ i2 c  治热入血室,下血谵语,烦躁不宁。" G! h9 x- p4 h6 U' F& G+ _* I
  2 T- z0 V( Y9 q, D8 T' ?
  当归(钱半) 川芎(一钱) 白芍(酒炒,一钱) 生地(二三钱) 阿胶(炒,一钱) 丹参(三钱)
1 ~. L& ]6 L; t  D  * l2 O/ V+ r; W, J
  陈皮(八分) 续断(钱半) 青蒿(钱半)
  V# e! }( H0 p- X- N  l  
* H/ S6 _- `: i  水煎服。如血热而下,加赤芍钱半,青蒿加重。如血虚躁热,加熟地三、五钱。如瘀血作梗,血带紫色,加酒炒元胡二钱,红花六、七分。如邪未散,而寒热时有者,加柴胡钱半。当知病在下焦,无犯胃气及上中二焦,斯为善治。
+ U! d7 z/ K6 I: I, ]  & b2 U7 }+ k/ @& O: O. }7 U! `
  三十五、论伤寒下利( B+ A* ~. L+ c% x& }7 F
  《要略》曰,六腑气绝于外者,手足寒;五脏气绝于内者,利下不禁。治之稍误,其害不小。夫下利有寒有热,寒者多而热者少。因症诊脉,庶无遗憾。; k' q; w! |2 \
  - K' v4 s, E/ g+ [6 S
  温胃汤
$ A) Q: G, D2 F0 i9 S( z  
3 _- s. B* _) g: \$ B# S0 A3 h5 |  (新) 治腹冷痛下泄,手足厥逆,脉微欲绝,及下利清谷。4 [0 p( c) R: k9 U, k
  
: V; |6 j6 c1 o! i/ I4 }  山药(炒,三钱) 扁豆(炒研,三钱) 甘草(炙,钱半) 茯苓(钱半) 白朮(二钱) 干姜(炒,一、二钱) 吴茱萸(八分,开水泡用) 补骨脂(炒,钱半) 肉豆蔻(去油,一钱三分)$ c4 U( M" _3 {, z$ ]6 H
  
( X! T+ M+ I) G+ t  水煎服。如阳虚寒甚者,加附子一、二钱。如腹痛者,加木香三、四分。如滑脱不禁者,加乌梅二个,木香(煨用)三分。如肝邪侮脾者,加肉桂一、二钱。如外有表症,温中可以散寒。下利中虚者,亦宜用此。$ @, ^9 z+ s4 C* t8 w8 Q) Y6 f
  7 s# `; p  S, F* s) j8 S
  加味四逆汤
' D) Q4 g* t4 T6 X' j# D. W  
" [# J" ^4 |& \' t8 q& C  (新) 治阴寒自利,外热而不恶热,口渴而不喜冷,四肢厥冷,脉虽数而无力。此阳脱凶候,不得误认为热。" C! I. `4 g8 _  e
  + O4 E, l# M) d4 r9 p3 l8 a
  附子(二、三钱) 甘草(炙,钱半) 干姜(炒,钱半) 木香(三、四分,煨用)
' x4 f3 B: K9 g0 A5 M6 ]  ' Y6 M* _9 c6 Q, [% M% g% U9 @" i4 u
  白朮(二、三钱) 乌梅(二个) 肉豆蔻(面煨,钱半)1 K, l4 E# H& e2 P" W
  
/ q) U8 _& g& I  水煎服。如上焦热格者,冰冷服之。) D1 Q/ L8 _6 W% ~
  
% Q) m, W" r  d. o% X- ~- s: `  柴芩煎3 j( F+ _- M: o) o& @7 `: k
  " Z, ^: J: D1 @  f4 a
  治伤寒表邪未解,内外俱热,烦渴喜冷,下利脉实者。3 d3 l* }2 q# d* v$ C% t' A
  ) W3 u5 `7 ?- |' l
  柴胡 栀子 黄芩 泽泻 木通(各二钱) 甘草(一钱) 白芍(钱半) 枳壳(钱半)
/ j- G" M, o. z$ l* Y1 D) H: @  ! K% d9 s9 ]+ R) J
  水煎服。如小便短,而大便多水,加萆 四钱。
# b$ U" Q1 S0 P. I( i+ Y+ G2 |  
( L3 B- L3 r6 j* V% n9 Z, U5 m  凡治有通因通用,如伤寒下利谵语者,内有燥屎也;如少阴下利,心下有痛有硬者,必有所积也,当下之。如小承气汤,及六一顺气汤去芒硝、柴胡,可以酌用。(二方载十四内。)
; I# G' y7 A: S( N  2 c& _! b; w- e& X
  三十六、论伤寒协热下利4 E' ^( }" |! U
  凡伤寒表症未除而误下之,因热未退,内复作利,故云协热下利。此热字言表热,非内热也,属表里俱病。故仲景止有桂枝人参汤,其义显然。若不明此义,认为内热,复误下之,枉人命矣!且有不必误下,而妄用芩、连治表热者,表症得寒愈热,乃致下利。或脾胃素弱,逢寒即泄。既见下利,益云协热、谬误甚焉!
8 B. x! j0 _0 @8 [  \. q  
4 ^  y% }9 c  ?& g  V  桂枝人参汤1 H" F2 O" F6 J% V" k  g
  ) N6 H7 f4 @, t8 U% C
  治伤寒表里不解,协热下利者。  d) }2 Q4 G% e1 z2 Q0 t4 e7 h
  
- @+ N4 Q) C& i2 }4 q  桂枝(二钱) 甘草(炙,二钱) 白朮(钱半) 干姜(炒,钱半) 人参(无者,又山药炒三钱代之)
' S* s) B7 v& [; F# V  @9 I  
) R) T9 k  T/ F) |' R; S! P4 ~  水煎服。
3 ~, X% z8 |6 x0 R3 y  
) y, a( S: W; C) j% }2 L  三十七、论伤寒二便不通4 b+ u" C; I% B* t# @
  二便属二肠,系肾之窍也。其不通者,有因过汗亡阴,有因热结二肠,由此而谵妄发狂、发黄等症随焉。然二症最急,先开小便,用盐炒红,淬水服之,以指探喉取吐。上窍开,下窍自通。大便秘,用猪胆一枚取汁,入醋少许,用竹管灌入肛中,顷当大便。待二便通,方可用药。血燥者润之,热结者清之。
* I- n5 Z% H- Z1 a2 Y3 y3 l  - k8 L1 v+ P+ p) ?
  润燥汤
* I. j5 J1 U& [- X) i$ [8 @) K  
2 `9 b! P' T6 M, e  (新) 治血虚而燥,二便艰涩。
9 [) [; p; b/ P. P+ v! P+ s$ B: v  
+ o+ p3 E7 i* Z  当归(二三钱) 熟地(三五钱) 生地(二钱) 威参(八钱) 肉苁蓉(三钱) 枸杞(钱半)
8 f  E% T% E: Q& v' u  
! i7 P) M; a7 m5 i! Q2 d+ u5 G6 O  牛膝(钱半) 小茴(盐炒,三分) 麦冬(一钱)9 H% P( S) ?/ O3 {, u* @' S
  
6 h0 e0 j  B( _- X1 T& o- f  水煎,空心服。$ C1 _& O" u/ C- u6 D9 r" @
  $ Z$ e- f8 E% [5 O" D! E' @( `9 f
  清热汤
8 ]7 Z7 l7 y% N  9 {; v8 S! C4 f) e6 p+ f
  (新) 治二便热结。/ Y( N- V6 X- A- f7 z* w9 s# U
  
- J( r/ A( g' |. w  扁豆(炒研,三钱) 麦冬(钱半) 石膏(生用,三钱) 生地(二钱) 车前子(钱半) 知母(一钱)' B- w# P: h0 p: r+ r& U/ Y2 T1 F
  
% H) ]& W3 U2 M5 R  黄柏(一钱) 威参(八钱) 牛膝(二钱)
2 v  S0 |0 \0 i2 k  : b) ?& K, n, A- O# L0 |
  水煎,空心服。或加酒蒸大黄。* C1 ]3 n4 ~: z. v% O
  ○阅卷内有治小便不通者,当参阅用之。
; ~3 [, S& z4 p; H0 Q% I  
$ r. b2 a7 R: S4 u1 F) J  三十八、论伤寒发狂* H# ?9 y, B/ n, Z5 _, O, U- H
  狂有实狂、如狂二症,当分析之,不得概视。实狂者,因伤寒热邪传于胃府,当下失下,以致热结而发狂,不卧、不饥、妄言、弃衣、潮热、咽痛、便结、腹满,或遍体发黄,其脉洪实,此阳证之顺者也,下之乃安。轻则黄连解毒汤,重则六一顺气汤。若汗吐下后虚者,人参白虎汤可也。至于下利太过,致亡津液,精夺志失,变而发狂,小便自遗,瞳人不转,脉息虚脱者,此难治也。如狂者,由本体虚弱,及七情内伤,而寒邪复感于外,病随邪起,此虚狂也。
5 |$ b# L% l! O2 v7 q7 _4 B. v  
& i! d9 O6 ^5 t- F% V7 r  其症外无黄赤之色,内无胸腹之结,脉不滑实,虽或躁扰妄言,而禁之则止,口不焦渴,便不硬结,是皆精气受伤,神魂失守之症。不能察此,便谓阳狂,妄行攻泻,必至杀人。治者须分阴阳乃得。如阳虚者,宜补中益气汤之类;阴虚者,宜四物六味之类。又有阴虚挟火,阳虚挟寒者,须分治之。此外又有蓄血发狂者,详上伤寒蓄血条。以上治法,是其大略,而变症不一,宜自酌量。
- @0 }/ b1 p: [3 U" d2 I  ) O% @# S  p! M% K7 M
  黄莲解毒汤! X0 B; \1 G# M: ]# b- t/ [
  
% _2 ?" [/ ~% t' j3 P3 K  治大热,妄言,乱走,脉实发狂。
" U- @, d- f  Z! y  
" F; o6 J* W. [  P  黄连(二钱) 黄芩 黄柏 栀子(各一钱)1 G! x+ R  e& r
  # t0 k, q& p- F
  水煎,热服。
, Q6 |& H/ a! x$ p  
5 q: u$ ?7 L. I/ E6 m( k7 x& D  六一顺气汤
# ~! C  @% j4 ]4 d5 x; H  
) \# Y$ z; K: l2 J) c9 g$ T0 `& {  (方载上十四内。)治症同前,但较甚者,实热作狂也。5 {5 M- L) G, _2 K
  & b2 j7 _3 A4 t# ]3 u
  白虎加参汤
3 z$ S  G, x( j' U  
: `3 ~. U8 w( a/ }$ ~  治汗吐下后,微虚发狂者。) i+ g. `  J$ {+ [0 x+ s2 F. v  b
  % h9 I/ ~% r+ F. t. ~2 h
  人参(无者以山药三钱代之,或以今时北条参三钱代之) 知母(三钱) 生石膏(五钱,捣碎)) Q5 z' d/ t5 {- a
  
2 b4 L1 g9 x' B8 r  甘草(一钱) 粳米(一撮) 加神砂(五分,细研同煎)- F  O) O) Z9 x# |2 S
  ! b% K( r& p; h0 I) ~
  水煎,温服。2 @; g: h) R+ s+ |( l
  : K# B. w5 b, M3 p
  补中益气汤
& O4 m. F* f, {! {6 z  % z3 e6 h; ~% K# \
  治右手脉弱,举动无力,声息短微,气虚躁扰如狂者。; w6 E  Q  S& ]" |  ?( R- L
  / q: Z4 B. m( E" s, M( w
  人参(或以山药三钱代之) 白朮 归身(各一钱) 黄 (蜜炙,钱半) 陈皮(七分)
* c: z: b8 i' h; z; d- |  
& H6 B/ m2 n$ B( g8 f  甘草(炙,五分) 升麻(盐炒) 柴胡(酒炒。各三分)
7 G; ?3 d! N; q0 ?+ f2 n1 z  
! y$ Y0 M& `; b& Q0 l' O  水煎服。
; e% G+ J9 m9 P2 k7 X* y" n  y  
# e0 I) [6 z$ y$ W: c: C  四物汤
2 u% A/ S6 k1 ~% N1 }- k  ) L! o& T: ?+ U6 F
  治左手脉弱,面白唇淡,口干舌燥,血虚躁扰如狂者。
4 w* E" f* i! ]1 k1 j. n% x( y  
$ e  o8 X9 S  S( G7 ]  归身(二钱) 白芍(酒炒,钱半) 川芎(一钱) 熟地(三钱)# B- a8 ]/ Z5 q( k2 ]  W
  
' C" U% `, u- q% T) w) {0 o: }* ~  水煎服。
9 S' C% d7 C) O: ?  
- A! m( m! U" X/ v3 l  六味地黄汤3 A5 Q2 T" t: K1 m" c
  
8 H! _3 p/ {" K. ^  治左尺脉弱,肾水枯竭,津液干涸,水亏躁扰如狂者。4 w7 V$ @: J# Z; W& v
  0 _4 Y7 c5 C0 e4 q3 W) ?0 w3 f
  熟地(三五钱) 茯苓(钱半) 枣皮 丹皮(各一钱) 淮山药(二钱) 泽泻(八分)
7 q: m- N3 I& \  B3 ^1 ~" x; L  
5 e  h8 ^! O9 N4 B  水煎服。
, Y) m7 K8 |  t- ]1 P( K  
3 n) O" G$ p" `% A6 F, u  滋阴退火汤
' `. L% p: u# _3 t. c  4 |  }6 _/ H- O" L1 W. q
  (新) 治水亏挟火,脉浮大无力,躁扰如狂者。
1 w  E8 v6 d! i: M- D  + \/ F+ f( d) x' F# F/ w* e
  熟地(三五钱) 生地 白芍 麦冬(各二钱) 女贞子(钱半) 甘草(七分) 知母地骨皮(各一钱) 黄芩 生石膏(各二钱). S: t  \2 t1 G2 s: l# C1 l, e
  
( x) P( X. q! j9 R- y! ]  水煎服。
9 c: [' [* R! V  
" S" A6 f4 [/ w3 _; I2 l, o  八味地黄汤
/ P/ H! X4 F2 }& k; Q  
, ^8 s. I# }! A2 E5 j  治阳虚挟寒,右尺脉弱,假热躁扰如狂者。
5 \, K9 Z" _. o) ^# R  
! ?% f% [7 t3 q( [* S& M  即前六味地黄东加肉桂、附子各钱半。此即阴症似阳,即用附子理中汤冰冷与服,亦妙。1 {; v& E) l' M
  
* K: `) a% U5 l' o+ K6 X# g  凡发狂难制,以炭烧红,淬入醋中,使气入鼻即定,方可察症诊脉。
5 Z# u0 H4 b0 \3 b  
% |, d! q1 ]$ V% B4 k  凡发狂者,或下利,或反目直视,或汗后复热,不食者即死。+ [+ E) |# z+ S+ |5 j7 X  ]
  : g# H( V- _7 R5 y+ v' E
  三十九、论伤寒发斑发疹; P" s/ n  E+ _$ c
  (斑隐于皮肤之间,视之则得;疹累于肌肉之上,手摹亦知。二者实无大别,总由寒毒不解而然。)
+ W& n* M- A1 C! D/ a  , F/ B/ G  n3 s/ n. d) N
  凡伤寒之邪,自外而入,深入不解,又自内而出,所以发斑。原有虚实之异。实者,以寒邪传于胃府,变而为热,阳毒外见,由误治使然。或阳症误用温药,或当汗当下而未致者,或下早下迟,以及汗下未透者,治宜清热解毒。虚者,或汗吐下后,中气虚乏,或过服凉药,遂成阴症。寒伏于下,逼其无根失守之火,熏蒸脾胃而发斑点,其色淡红,隐隐见于肌表,与阳症发斑色紫赤者不同。此胃极虚,治宜温补。又有内伤发斑者,因气血两虚,脉虽浮大,按之无力,或手足逆冷者,先用理中汤以复其阳,次随症治,不应,加附子。
" d( [- r  D; p, n1 {) M. a  ○以上三症,总以脉之有力无力及大便之燥润为辨。
; a+ b! X8 ~3 r- K* c    R8 v* `) B* u4 c8 H# [
  犀角地黄汤
$ I& `8 e) c9 `7 ?, ?, z  
" n. \' n3 ^0 c  O$ d  治伤寒阳毒发斑。" U: N8 N1 M: x% r0 q) |
  
2 t. ?: T% r$ l  犀角(用镑磨水入药,无者以升麻钱半代之。) 生地(四钱) 白芍 丹皮(各钱半)
# @7 w9 k: F  w; T4 I4 ^2 U  ; J& O( Q5 j, `
  水煎,入犀角汁服。/ b5 c/ b  c! G; M! ]
  - g9 v' x% r$ m6 B4 H5 q- a5 _& Y
  加味升葛汤) A- s8 @* |! c  J) N0 A3 s' U8 [- o
  
  G5 V0 z; _9 g6 @) K. e4 h2 u; C  (新) 治症同前。. o+ w( Z% [) n) N* b0 d
  ' Z% b2 s+ `& B0 |) q# {
  升麻(钱半) 葛根 白芍 甘草 黄芩 栀子(各一钱)( J. y* L# g! R1 L1 q/ Y# i
  
/ F$ a1 d: a9 k+ a+ k6 c  水煎,加犀角汁更妙。如咽痛,加元参钱半。
4 P" V* V( r6 G, x9 J  , l$ q# t6 ]' N2 o
  大建中汤$ L) {- S1 |% M4 Y, p( x
  
! j1 U7 E  q- A) F! ^  治中气不足,脉息虚大,一切虚斑,并治积劳虚损。
0 G3 X  q8 V* j" z8 ~) j7 \2 f  
0 e* {4 A9 v4 S% _  ?) z) P% T  人参 白朮 茯苓 甘草 川芎 当归 肉苁蓉(酒浸) 白芍 熟地 麦冬 半夏肉桂 附子(炮) 黄 (蜜炒。各等分)
$ M# \8 k4 ~) m* D( B2 l  
5 K" c% u9 q3 p- ?. g' U' k  生姜三片,枣二枚,水煎服。无参者,以淮山药代之。或用补中益气汤(方载上条。)
2 o" R" Y6 N; G9 ^: B3 o% E* u  
; o" M4 U1 C1 I& {7 U, C6 Q$ z  加葛根、白芍亦妙。
) u, A  D3 n0 j, Y+ m; ?- D" \! k  
+ H" ~. P; L6 @4 S& j" |/ ]  理中汤" ?! M( s: E$ m5 F" D8 P' I4 Y' C
  
1 V9 U3 M- {. J/ \0 G' @1 h  O  (方载十六内。) 治阴寒厥冷、脉紧发斑。
: w' U- R/ j3 d  
7 I" j* t; e- ~2 Y! k  王瓜(即土瓜。) 根捣汁,和伏龙肝(即灶心土。)未服,甚效。2 i# m' q  p& K% b0 A$ _. D
  
1 z. D. q% x1 X  四十、论伤寒阳厥阴厥5 q4 u" u2 [9 n7 V; M' k5 x$ E4 g
  (此证即前所论阳证似阴,阴证似阳也。)* F9 n6 `/ I- R
  
8 m' c7 V0 l. [5 L, Q) \  凡伤寒逆者,四肢不温,邪传少阴也;厥者,手足冰冷,邪传厥阴也。然亦有阴厥、阳厥之异。阳厥者,热厥也。寒邪自三阳传入阴分,郁而为热,便结、烦躁、谵语、发渴,脉沉有力,或失汗失下所致;轻则四逆散,重则六一顺气汤之类。阴厥者,寒厥也。初无三阳传经实热等症,而真寒直入三阴,则畏寒厥冷,腹痛吐泻,脉沉无力,此独阴无阳也。轻则理中汤,重则四逆、回阳等汤主之。
# b$ H5 @' |9 j) N- w1 i$ `  
8 k% ]9 C6 D+ ?5 [5 R# |4 a2 _  四逆散
1 {! D3 {6 s  O' N& {' M  ! ]& U8 j9 k" y7 E, z
  治阳气亢极,四肢厥逆,在臂、胫之下。若是阴证,则上过于肘,下过于膝,以此为辨,乃不当用此也。; t0 t: t$ d; ^5 a
  
: e4 p6 a: j' x6 n# V' ~: X* P1 K  柴胡 白芍 甘草 枳壳(各等分)
0 j7 t, `4 o/ |  l/ c# ]  4 o7 `: E( I0 a! J- T' T
  共研细末,米饮调下,每服二钱。% H8 b$ z1 c- _3 Y6 F) G8 n& ~
  5 w# D2 Q# B* L/ j! B
  六一顺气汤1 D3 d, k+ H# |" j* }1 `
  
. K; j( k5 x) `5 x1 k  即用调胃承气汤亦可。(二方见十二内。)治阳厥便结,烦躁谵语,恶热口渴,四肢虽冷而脉沉实有力。
. G  y/ o& H; H- g5 u  
" H" z6 L1 w& X) V5 i  理中汤
$ o2 G: x9 r* D: t+ a8 Z. L# a$ [( q0 F  9 M4 h3 f$ T8 a! _0 ^8 o
  治阴厥腹痛,吐泻不渴,畏寒肢冷,脉弱等症。(方见十六内。)
2 h5 U1 t; h+ ]+ E2 l  ! }! [  o1 W& s) F( H
  回阳返本汤. S) Y# f  y0 u0 O# Y4 z7 `
  
- ~* [' x3 k' g2 a* _! u" X7 b  治症同前。此阴盛格阳,故阴极发躁而厥。
, K% D3 M' v5 x  
+ c0 B! I- P- E2 k( I; E! E0 W  人参(一钱) 附子(二三钱) 炮姜(一二钱) 甘草(炙,一钱) 麦冬(钱半) 五味子(二十一粒)! x% ]( q) s5 A7 F, o
  
) s4 ?9 l. a7 N) ~; J, [- E  陈皮(一钱) 陈茶(一钱)" D4 Y" g/ ]5 y! q4 i2 ?
  ) `+ K; Z7 l5 q9 G/ t6 p- K! N+ [
  水煎,冷服。如面赤者下虚也,加葱五茎,黄连四、五分,用澄清泥浆水煎,临服入蜜五匙。如脉全欲绝,服后脉微出者生,顿出者死。即四逆汤亦可。
" w5 {6 C; C: }8 |  * m, [! ^, `3 G
  救脱阳方3 G& {: \1 M3 j) X  t& G
  
# x- }' C6 {7 F! h% J  用葱白一大握,微捣碎,炒热,用布包熨脐下,以二包更替熨之。内服上阴厥方。如假热拒格,冰冷服之。2 u7 t* k0 m( |  I* p2 ], J/ S
  
5 G) I) \" f; K3 O! V  四十一、论伤寒囊缩5 m& B7 c7 c; ^3 e8 n# \- u& k
  此症有阳有阴:阳症囊缩者,因热极筋枯而燥缩也,用大承气汤下之;阴症囊缩者,因寒极筋劲而收缩也,用四逆汤温之。若妇人,观其乳头缩者是也。至于阴缩者,肝筋寒也;阴挺者,阴筋热也。
$ L/ K( V/ [0 F0 U; g  7 j; z0 I( k2 N2 y8 i( `5 n
  大承气汤/ E4 l, d5 v# B- e0 M! b: J
  2 G1 I4 E1 W! ~8 Y
  (方载十二内。)治阳症脉实,躁狂囊缩。
( G" p6 j2 ~4 n8 T( ]  2 ?, W5 o* O; Q" b7 ~$ ]
  四逆茱萸汤* t1 k* \3 N" B" a, ]3 O  y& N8 k& O
  $ b$ ~" t, h1 g$ t9 n% E& X: v
  (新) 治阴症厥逆,脉弱囊缩。
7 O9 n0 v& I( Q  
0 o, u. r; H5 [  甘草(炙,二钱) 干姜(炮,二钱) 附子(三钱,或生用) 吴茱萸(二钱,开水泡一次用)
" ?# K0 F. c! `! E  
7 r5 p  v3 R& ?  |. {% j  生姜(钱半) 大枣(四枚)
! L& f: U1 _% m: s& I  % P. k. m5 @' U& {8 r* G
  水煎,冷服。加人参更妙。如腹痛,加白芍二钱。
) R8 L5 o8 b6 J  0 E: n; R: i7 B) |* T4 n* |: J
  温肝汤1 }+ T# |1 L% g2 E6 U
  % K+ c& b+ O1 B/ z. u* G
  治肝肾阴寒阴缩。
9 Q" f$ s9 l" A/ V  
6 E' r- K4 ~* G/ D  当归 枸杞(各二钱) 茯苓 肉桂 乌药(各钱半) 木香(五分) 小茴(五七分,炒)$ K4 S5 y) p* ?; T6 }
  
4 j5 N/ h3 e0 ~( j9 Q6 H& s  吴茱萸(钱半,开水泡一次用) 生姜(七分)
0 u( L5 X" @5 b1 a  
; @* P: c! W+ q& l, q. ^  水煎,温服。或加附子。
/ @/ U7 u& m4 n: e5 w) C  ' p- i' f4 C" l' }
  龙胆泻肝汤( Z- R* `- u5 I4 X# V
  " y1 o/ t5 p0 p& L
  治肝经湿热阴挺。* |1 W/ u5 n5 s' o( S& O3 C$ \2 _
  
- X+ d, t; a) E& i+ I$ S- F  龙胆草(酒炒) 天冬 麦冬 甘草 黄连(各一钱) 黄芩(钱半) 柴胡(钱半) 山栀知母(各一钱) 五味(三分)
+ B$ H8 G; C. t8 u/ _" f7 O  
, w0 f: ^/ W% Y  水煎,热服。或加人参。9 `3 K" b/ O8 C1 X
    _! ^8 ~1 `2 J' x8 w0 f
  四十二、论伤寒撮空证6 |- U# K8 p5 D( B
  (即循衣摸床也。)% A# R! U; S& x0 q* {" H$ v& Y
  9 D* Q: h$ q" r. j  g
  此症直视谵语,脉弦者生,涩者死。小便利者可治,以其膀胱化气,肾水犹未涸也。原由肝热乘肺,元气衰微,极虚之症。不论何病,但以参、 大剂或八珍之属补之,间有活者。; `5 E: F" U1 F
  # l4 h  w$ F& N/ }/ W% F' p6 ]
  若大便秘结,谵语脉实者,此为实热,宜承气等汤下之。(方见十四内。)6 X0 s$ d' [7 z4 ~, p
  1 G' n/ Q. }9 x4 e+ W7 _
  四十三、论伤寒发喘
- H( l7 {- X# A8 X; [9 \7 e- ^  喘之为症,因肺气上逆而然。如未汗而喘,是邪在表,宜疗以解肌。痰壅腹满而喘,疗以荡涤。停饮而喘,疗以散水。至若直视、烦满、气粗、身汗如油,此坏症也。& G  e: @% o( C/ u1 a; e
  ( S, u9 i& i  ^! z- D4 R2 P
  麻桂各半汤
4 V- A! c0 w2 c% L' ~  
+ t. t9 s& h; u- a  治寒邪在表,发热恶寒气喘,以及一切感冒。
7 P) ?+ l" `7 ~4 C* c7 g* L( x  $ [8 G# R# C9 x; }+ W& G6 d) ~* D) n
  麻黄(七八分) 桂枝(一钱) 白芍 甘草(各一钱) 杏仁(十一粒,去皮尖)* ]% A3 ?- @. T
  ! g' L3 ?. \# G5 S
  姜引。或加苏子、陈皮各八分。
8 t5 T* z& F, J4 Z  
! n2 ?$ ~/ T* y8 n  枳桔二陈汤  M% Z0 ]& E" Q3 \& ?
  ; X2 D9 [! _% c- ]8 ^: p2 @3 f  c
  治痰壅气喘。
# u8 S. ^6 a7 x: F( G5 }5 f  
, m0 Y( k( B% t( A* P7 i  枳壳(钱半) 桔梗(二钱) 半夏(二钱) 茯苓(钱半) 甘草(一钱) 陈皮(去白,钱半)
; o: U- v. K9 V9 O4 u. k  
2 u; ^2 Q7 O! u, R* I" c  杏仁(十五粒) 苏子(炒研,八分) 生姜(六分)" i" |4 `3 u7 K  a( P
  
2 v0 w( l5 u6 `, I7 v1 |2 P  如咳,加麻黄五、六分。
+ E, l' E# e5 k4 m. j  ; p1 x: J7 G& E8 v
  半夏茯苓汤( T/ ?1 b+ @% m( S
  
; @- G- ]1 N# e: n  治伤寒饮水过多,停滞胸隔,心下痞满气喘。% @% {7 L) S) k8 a- ^- K
  
! X) x) t) N* J( Q6 X  半夏(三钱) 茯苓(四钱) 生姜(二钱)
' g) ~$ S+ x7 _1 x" T. l  1 E( ^* u% P  [6 ~0 ~9 v" W( E
  水煎服。即用下方亦可。7 A3 d+ H) g& D# }# ~3 \1 k. ~
  # V- f" B$ N8 l9 C" E9 V/ D7 a
  五苓散
( m+ d8 x5 i7 z3 o  
! |2 {7 I* k- @  治症同前,或小水不利。. f9 l4 ?" l& e+ H2 c0 [! G' j2 r6 }& L
  # e% J/ S0 O/ w- J
  白朮(一钱) 猪苓(钱半) 茯苓(二钱) 泽泻(一钱) 肉桂(五分) 车前子(一钱)4 {! E* y6 J+ V. u! I1 b
  ! V' ]3 I8 N; z  p& Z  A* A7 B( m4 w
  水煎服。或加苏子八分;不效,加甘遂五分;勿加甘草,以相反也。2 ~( e  O, |0 a7 A
  $ g; F1 g2 C+ Y; O
  四十四、论伤寒腹满9 z; l8 |. V0 h, u2 R
  客邪入胃,即生胀满。但有虚、实、寒、热之辨。若是阳证,必咽干烦热,脉实有力,宜清宜攻。若是阴邪,必吐食畏寒,自利肢冷,脉虚无力,宜温宜补。
' F$ j- G3 z$ Z  2 s8 P. y8 v# e9 `' F& E5 R1 {% Z4 [# G9 e
  清泉汤
, k1 Y0 r$ S9 C; e1 ?. G  ; K+ l- i2 L$ V$ e5 Y8 C0 J- [
  (新) 治阳证实热,脉洪腹满。8 t. ~0 a5 H9 `  M% s3 c4 S
  , }# j1 ~. L1 L; H0 ?) v$ e
  生石膏(三五钱,研) 知母(钱半) 陈皮(去白) 浓朴(姜炒) 枳壳(各钱半)
- n0 \9 M5 `. I: [/ B9 Y  
( O- W# ^) p, P# p5 t$ t  J# Z" p  大腹皮(二钱,洗净) 黄芩(钱半)
6 v5 M. O2 L" R3 ]  
1 E* D% x. q8 i4 b* i4 v/ n5 C  水煎服。如便结,加大黄二钱以攻之。
: q4 \. G; N) U: A  
( c) h; K+ f) W  暖胃汤# q$ l# d5 I5 {* f
  1 z9 R& C; A4 l( V; B
  (新) 治阴寒虚满,脉弱便泻。
% g& L& M$ o3 g7 Y9 }  
, R, D# {" R3 Q# F" {1 K  白芍(钱二分) 干姜(炮,二三钱) 丹参(三钱) 浓朴(姜炒,一钱) 木香(三分)8 l  k. f0 e9 l7 j; d6 D
  ! q( g1 u/ ], v
  香附(醋炒,六分) 吴茱萸(制,钱半) 生姜(一钱)# h/ s' r: F, G1 |; K- W, ^
  
! t/ x) T: `1 t: D5 U  水煎服。如寒甚者,加附子一、二钱。如食因寒滞,加神曲一钱,麦芽一钱,俱炒用。
0 Z* h$ X7 t! Y/ Y  5 i$ O; ?8 x, }( j
  如大便不流动,加当归二、三钱。; d- m9 Z$ C6 Z0 E! T
  ) F2 a1 O- }/ i: r- |9 ]
  四十五、论伤寒变温病暑病
$ t" {- T+ Z8 r" @  c1 i  冬时寒毒内藏,至春发为温病,至夏发为暑病。仲景曰:发热不恶寒而渴者,温病也。# U6 K' X( p2 W' S7 H
  0 c$ t1 y$ V; T% ?0 h8 V# Y! l
  暑病则尤甚矣,即热病也。此与夏月中暑者不同,义详暑症门。二病宜从清凉,固其然也,然必表里俱有热症,方可治用清凉。若值四时寒邪感冒未解,虽外热如火,而内无热病可据者,不得执以为热,而概用凉药。须察症察脉,则见理精矣。
6 D' a- J2 s8 M/ Q* _4 U' T- y! @  * k+ P; g( G4 O: d. l, q8 t
  四十六、论伤寒劳复食复
& l% d$ {2 |3 J5 D) k  劳力感寒一症,外则辛苦劳力,内则七情劳神。外劳则轻,若内外俱劳,则形神悉困,斯为甚矣。今人伤寒,率多类此。轻者和解,重者培本,治法详前。倘但知攻邪,未有不误人者矣。
% C7 N; d! F) B7 @! p  
" {/ _7 x: p2 E  食复者,由新瘥胃虚,食稍多则复。腹满脉实,烦热便结。轻则二陈东加山楂、麦芽、砂仁、神曲,重则大柴胡汤。(方见十四内。)8 k- J6 L; j- S6 e! i, U
  
* O( H0 ^  r* `5 Q  四十七、论伤寒虚证
2 b- }% Z8 E7 D% z) S  阳微则恶寒,阴弱则发热,是寒热之有虚也。其人本虚,故发汗而战。耳聋者,阳气虚也。面赤戴阳者,阴不足也。无阳不能作汗,必身冷而脉迟也。脉数为热,当消食。如食而吐者,胃中虚冷也。虚则郑声,言语乱而气息微也。身倦恶寒而利,冷极而为厥逆也。" j# Y. y4 u# @8 ^; C5 V- N
  ! L+ b. P" g0 D& C' e# Q
  头痛呕吐宜温,以头痛之有属阴也。自利发热汗出者,有阴无阳也。便溏者,以里虚而寒在下也。阳明病,不能食,攻其热必哕,以胃中虚冷也。自利不渴者,以脏之无火也。邪中于阴者,必生内栗也。汗多而心下悸者,亡其阳也。发汗病不解,而反恶寒者,虚也。脉阴阳俱紧,反汗出者,亡其阳也。% G% G( ?/ D2 }# f9 z% t# i! B
  
6 y8 x/ k% ~8 U' x: `# u& e& I  四十八、伤寒论治摘要
% F9 @! }: d/ u8 A" ~  凡伤寒汗、吐、下之后,宜用小柴胡东加减和之,不得便用补药。以余邪得补,而热复盛。惟挟虚伤寒、脉弱无力及劳伤者,不在禁补之例。0 n* ?  v" ]4 @% |3 S+ S  c' n
  * M9 P3 n- h; q( T, v. Q3 j; G
  凡汗药宜早,下药宜迟,此紧要法也。宜早者,谓风寒自表而入,即当速为解表。邪从表解,免使人里而变生别症。宜迟者,谓邪传入阳明之府,俟邪热壅盛于里,下之去其邪热而愈。若未盛而早下之,则正气受伤,阴寒之气乘虚而入,恐成痞气、结胸等症。- a6 P: @6 E$ R! P% d
  
6 m! j. C$ ~6 g, p6 K5 S  凡寒症脉伏,或吐泻、脱阳、无脉,以姜汁、好酒各半盏与病者服。脉出者生,不出者死。
2 o5 A0 Z) ~9 B! V4 i% }$ F( n5 u  
/ K" w5 Y. O- R) r) k" I5 u$ J  凡吐血不止,韭汁磨墨呷之;如无韭汁,鸡子清亦可。
1 {' ]; J/ X, F& K. s  a9 K  * s  t+ z1 F$ d, r1 ^# R6 X/ X) ~/ i$ {
  凡阴毒昏不知人,肢冷唇青,药不得入,将葱切去根叶,留白捣饼,先将麝香半分填于脐内,后加葱饼于上,以火熨之,烂即易,约三饼稍醒,先灌姜汁,后服姜附汤(用炮干姜五钱,附子一两,或用生附子煎服。
9 c7 z: L' r, h- v  
( }" X- W9 l7 A- ^4 @# V1 x  凡服药即吐者,将生姜汁半盏热饮,吐即止。- X1 s/ M  }% }! X& @; C' e
  
" A/ c) Z9 r$ F  t2 T. q  凡头痛,病属太阳,其脉当浮而反沉者,固正气衰弱,里虚而然,宜用四逆汤。(生附子、干姜炮,甘草炙。)此里虚,不得不救也。$ n% q2 h5 V$ C0 X& V# P6 Z* r2 o
  ○头不痛,病在少阴,症当无热而反热者,因寒邪在表,犹未传里,宜用麻黄附子细辛汤。(方见十八内。)此表邪,不得不散也。, h7 d/ g8 k! R6 g( u7 A* w
  
9 ^/ x# ~1 ^! G4 F9 N  凡脉数为热:浮数为表热,沉数为里热;数而有力为实热,无力为虚热。况细数乎!雀啄连来四五啄,屋漏半日一点落。弹石硬来寻即散,搭指散乱如解索。鱼翔似有亦似无,虾游静中跳一跃。寄语医家仔细看,六脉一见休下药。: T7 q- Q4 o' u5 n3 j# T
  6 a/ k' V. t! N! o# Z
  凡伤寒神昏,而小便仍通者,阴气未绝,尚可治之。
2 z) b$ V: P8 t6 H0 S6 i8 G  
0 ?2 l8 U! d, ?) g7 @* O  凡伤寒不思欲食,不可用温脾健胃之药,以致反增热毒,为害不浅。但因邪去,病症一和,自能思食。
& T8 K$ \$ D+ I; L; w  
( J' T& Y, o4 _/ c" s0 r  凡伤寒虚热内炽,胃中津液干枯,必仗甘寒之药,方可和之。但须频频浸灌,则邪热得以渐解,元气得以渐复。若小其剂,复时其日,亦无及矣。, |5 x4 R, v' ~( F' }
  
+ p; @$ X6 a" K( n, I+ p8 D  凡伤寒自利,当分阴阳二症,切不可概投补药、暖药、止泻药,以致杀人。惟自利而身不热,手足温者,属太阴;身冷四肢厥者,属少阴厥阴,可用热药。其余身热下利者,皆阳症也。/ |4 S4 F3 I( @1 g4 R2 a3 \
  8 V& Y3 g2 B( Z. ~4 S3 ~2 L
  凡冒露冒雨,湿气内攻,而胸前凝滞者,此但可燥湿和中;若误下之,则湿气下行,损伤脾胃,变利变泻,肢冷昏沉。男子谓之亡阳,小儿谓之慢脾。
8 s9 @  T1 J) i$ K  
" L4 [  j5 t: w+ t" c  四十九、论伤寒误药伤人3 ^* d. q- W! P0 _8 i
  阴盛阳虚,则邪客于腠理而未入,汗之即愈;下之则内虚,邪气乘虚而入,引贼破家而死。阳盛阴虚,邪已入里,下之则愈;汗之则竭其津液而死。邪在半表半里,不知用小柴胡汤和解,误用承气汤,致身热发黄而死。春温夏暑,不寒而热,是伏气温热之症,宜用辛凉,而误用麻桂辛温,则内热愈甚,而斑黄、狂乱之症生矣。阳证似阴,而误用热药;阴证似阳,而误用凉药,皆死。其治载上阴厥阳厥条内。伤寒汗多,复利小便,内外悉竭者死。5 C* t, d2 p, O5 n9 x
  + Y' r! r' Z: d2 z. C9 P" w2 y
  阳明病,汗多,日晡潮热,小便短少,若利之,加喘、渴者死。
6 @" B6 h* W! ?; R  9 J5 R8 N. R! K
  五十、论伤寒用药须得佐使" P. t8 }, L9 n7 t. K
  表汗用麻黄,无葱白不发。吐痰用瓜蒂,无豆豉不涌。去实热用大黄,无枳壳不通。( M( x8 L7 p8 S/ a3 I( ~+ a
  
$ O/ G8 _+ f# m/ ^0 b) m+ R  温经用附子,无干姜不热。竹沥得姜汁则行经络。蜜导得皂角能通秘结。半夏、姜汁,可止呕吐。人参、竹叶,能止虚烦。非柴胡不能和解表里。非五苓散不能利小便花粉、干葛,消渴解肌。人参、麦冬、五味,生脉补元。犀角、地黄,止上焦吐衄。桃仁、承气,破下焦瘀血。黄 、桂枝,实表虚出汗。茯苓、白朮,去湿助脾。茵陈去疸。承气制狂。枳实能除痞满。羌活可治感冒。人参败毒,能治春温。四逆疗阴厥。人参、白虎,能化赤斑。理中、乌梅,能治蛔厥。桂枝、麻黄,治冬月之恶寒。姜附汤止阴寒之泄泻。大柴胡去实热之妄言。太阴脾土恶寒湿,惟干姜、白朮以燥湿。少阴肾水恶寒燥,得附子以温润。厥阴肝木,藏血荣筋,须白芍、甘草以滋养。此经常用药之大法,惟机变者乃用之无穷也。5 s2 n0 U1 m8 J
  - T' Z; C+ X" \% J
  五十一、论伤寒用药须配合得宜$ Z" Q9 Z, Z* Y' u0 j
  麻黄得桂枝则能发汗。白芍得桂枝则能止汗。黄 得白朮则止虚汗。防风得羌活则治诸风。苍朮得羌活则止身痛。柴胡得黄芩治热。附子得干姜治寒。羌活得川芎则止头痛。川芎得天麻则止头眩。干葛得天花粉则止消渴。石膏得知母则止渴。香茹得扁豆则消暑。黄芩得连翘则解毒。桑皮得苏子则止喘。杏仁得五味则止嗽。丁香得柿蒂、干姜则止呃。干姜得半夏则止呕。半夏得姜汁则回痰。贝母得栝蒌则开结痰。桔梗得升麻则开提血气。枳实得黄连则消心下痞。枳壳得桔梗能使胸中宽。知母、黄柏得山栀则降火。
: r+ y+ f' V- a3 O9 ?  
! \' c1 X/ U6 y: s8 c. e' H2 b  豆豉得山栀治懊 。辰砂得枣仁则安神。白朮得黄芩则安胎。陈皮得白朮则补脾。人参得五味、麦冬则生肾水。苍朮得香附开郁结。浓朴得腹皮开膨胀。草蔻得山楂消肉积。乌梅得干葛则消酒。砂仁得枳壳则宽中。木香得姜汁则散气。乌药得香附则顺气。白芍得甘草治腹痛因虚。吴茱萸得良姜止腹痛因寒。乳香得没药大止诸痛。芥子得青皮治胁痛。
* _! `$ \; }1 u7 r# ]" Q: ~" z3 e  
+ B9 z1 N# o- t0 ?" c  黄得附子则补阳。知母、黄柏得当归则补阴。当归得生地则生血。藕汁磨京墨则止血。8 G( B2 y6 a, {5 D; H% T
  - H5 X4 N; {7 ?9 k% q  z% O
  红花得当归则活血。归尾得桃仁则破血。大黄得芒硝下实结。皂角得麝香通诸窍。诃子得肉果则止泻。木香得槟榔治后重。泽泻得猪苓能利水。泽泻得白朮能收湿。以上所言配合,不过荃蹄耳,亦贵在人之神其用也。
0 M0 a. {. q) Z  
& b% G% g6 S) ?& ^8 e7 A  五十二、论伤寒有宜从证不从脉2 i* k# q8 q0 b4 {! `* R# Z
  脉浮为表,治宜汗之,此其常也,而亦有宜下者焉。仲景云:若脉浮大,心下硬,有热属脏者攻之,不令发汗是也。脉沉为里,治宜下之,此其常也,而亦有宜汗者焉。少阴病,始得之,反发热而脉沉者,麻黄附子细辛汤微汗之是也。脉促为阳,常用葛根、芩连清之矣;若脉促厥冷为虚脱,非炙非温不可,此又非促为阳盛之脉也。脉迟为寒,常用干姜附子温之矣;若阳明脉迟,不恶寒,身体溅溅汗出,则用大承气,此又非迟为阴寒之脉矣。四者从症不从脉也。世有切脉而不问症,其误可胜言哉!
- S0 I, Z4 j4 \* T: Y  / p2 `2 \2 j* s1 R
  五十三、论伤寒有宜从脉不从证
% H8 l! C  u4 t+ U2 S& z7 Z  表症汗之,此其常也;仲景曰:「病发热,头痛,脉反沉,身体疼痛,当救其里,用四逆汤。」此从脉之沉也。里症下之,此其常也;目胀发热者属阳明,脉浮大者用桂枝汤,此从脉之浮也。结胸症具,常以大小陷胸汤下之矣;脉浮大者不可下,下之则死,是宜从脉而治其表也。身疼痛者,常以麻黄桂枝汤解之矣;然尺中迟者不可汗,以荣血不足故也,是宜从脉而调其荣矣。此皆从脉不从证也。若问证而忽脉者,仲景之罪人也。
3 R- j4 Y  n& u, o/ A* J5 K  * p9 \. J' k! L6 Y5 G2 [) I  k# m, `
  五十四、伤寒脉证凶候
( E2 `3 H. {7 u$ T  病热有火者生,心脉洪是也;无火者死,沉细是也。沉细或数者死。浮而涩,涩而身热者死。热而脉静者难治。脉盛汗出,热不退者凶。脉虚,热不止者凶。三消、失血、蓐劳、久痢、诸虚复发热者皆逆。
/ H' V0 P6 O) T8 u3 m  ! \$ x2 e1 O) c% ~1 k% M
  卷之五 瘟疫
2 t( c/ V% Z/ @  Z. y% ?8 S! f  一、论瘟疫与伤寒不同治法亦异
5 @$ k, P8 j6 e: s& S% L* F# }  伤寒者,感冒寒气。初起发热恶寒,头痛身疼,其脉浮紧无汗者为伤寒;浮缓有汗者为伤风。瘟疫初起,原无感冒之因,忽觉凛凛,以后但热而不恶寒。伤寒投剂,一汗而解;瘟疫发散,汗不易出,即强逼出汗,亦不能解。伤寒之邪,自毫窍而入,不传染于人;瘟疫之邪,自口鼻而入,能传染于人。(傍人用明雄黄时嚼口中,少搽鼻孔,可以辟之。)8 U. i% O+ }  }
  
9 q( T% p0 V/ m% {  伤寒汗解在前,瘟疫汗解在后。伤寒解以发汗;瘟疫俟邪内溃,汗自然出,不可以期,且汗出多战,方得解也。伤寒发斑则病笃,瘟疫发斑则病衰。伤寒感邪在经,以经传经;瘟邪感邪在内,内溢于经,经不自传。伤寒感发甚暴;瘟疫多有淹缠一、二日,或渐加重,或淹缠五六日忽然加重。(医人问此可知消息。)伤寒初起,以发表为先;瘟疫初起,以疏利为主。
6 @, t; j2 {% K+ i  ! e/ n& m! [: t7 Y; Q( V
  其所同者,邪皆传胃,悉用承气汤类导邪而出也。伤寒下后,脱然而愈。以其传法,始终有进而无退也。瘟疫下后,多有未能顿解者,何也?盖疫邪有表里分传者,一半向外传,则邪留肌肉;一半向内传,则邪留胃家。邪留于胃,故里气结滞;里气结滞,表气因而不通,于是肌肉之邪不能即达于肌表。下后,里气一通,表气亦解,则肌肉之邪发于肌表,或汗或斑,然后脱然而愈。伤寒下后,无有此症,所谓病不同,而治法亦异者,此也。
  G8 r0 f8 X' G, g  6 M/ V% b- O. y) {% L5 X: ?2 L
  二、论瘟疫治法
4 G# D! T7 |% L- i* d" s3 b  瘟疫之病,不与伤寒同也。伤寒,感天地之常气;疫者,感天地之厉气,勿论老少强弱,触者即病。邪自口鼻而入,内不在脏腑,外不在经络,舍于伏脊之同,去表不远,附近于胃,乃表里之分界,是为半表半里,即《针经》所谓横连膜原是也。其病初起,先寒后热,日后但热而无寒,脉则不浮不沉而数。此邪不在经,若用麻、桂强发其汗,徒伤表气,热亦不减。此邪又不在里,若用硝、黄早为之下,徒伤胃气,其渴愈甚,宜用:
8 D0 e& |; |1 ]2 H8 s" M! Y  
8 J) d/ N; X/ [* @' [( X' K+ J  达原饮8 ~9 I" f! ?: Y1 U' f9 p' G9 I) P& p
  ; ]( h0 Y4 }& _* J
  治疫病初起,先寒后热,及头痛身疼,此邪热之浮越也。
1 ^+ z3 S9 {  g. Y  0 |& k" H+ l4 m6 g( J# M
  槟榔(二钱) 浓朴(钱半) 草果仁(一钱) 知母(一钱) 白芍(一钱) 黄芩(一钱)
2 ]. K; J% S1 F; F  
4 `+ g8 S9 t& ]8 j+ }( F  甘草(五分)
" T' N5 F* C0 S& h% W* z  : [7 x. ^' y$ x4 f% \
  温服。宜速投二、三剂。以槟榔能消能磨,除伏邪为疏利之药,又除岭南瘴气;浓朴破戾气所结;草果仁辛烈气雄,除伏邪盘踞。三味协力,直达巢穴,使邪气溃败,速离膜原,是以为达原也。热伤津液加知母。热伤荣血加白芍。黄芩清燥,甘草和中,俱有妙用。
$ A* J. H& g9 X6 X& A  ○凡疫邪游溢诸经,当随经引用,以助升泄。如胁痛、耳聋、寒热、呕而口苦,此邪热溢于少阳经也,加柴胡。如腰背项痛,此邪热溢于太阳经也,加羌活。如目痛、眉棱骨痛、鼻干不眠,此邪热溢于阳明经也,加干葛。其分量重轻,在临症时权之。/ T4 c: i% N; O7 D
  ; c  E. B) c& Z4 }- f! ~% N( N
  三、论汗宜缓8 H9 J' M" G) }9 j$ y+ [9 M
  凡疫病传变,或出表,或入里,或表里分传,不得执《伤寒论》:」先解其表,后攻其里」。
3 H1 t; o6 J, N9 ~5 L! ^# N  0 P! C( i. w, w$ c( @
  此大谬也。盖里气结滞,阳气不得敷布于外,务宜承气,先通其里;不待发散,多有自能汗解,以伏邪中溃也。如未得汗,以柴胡汤和之。复不得汗者,从渐解也,不可苛求其汗。疫病多有作战汗解者,或有战而无汗,次日当期复战。战者必厥,战而厥回无汗者,真阳尚在,表气枯涸,可以渐愈。若厥不回,汗不出者,危矣。但战不可动扰,动扰则止汗不出矣。但可温复而已。
( ~1 U) W# T4 ~& I; I$ J  ! ^' ]6 @# C7 \+ w4 \6 W
  柴胡汤
7 e) c: p" t0 `6 S2 b% T6 S  ' B  `  X; u9 n2 }3 Q
  治下后,内无邪热,宜出战汗而解。如犹未汗,服此方和解。
5 {, p( d1 I0 w  
- L: J( w: ]' B2 J7 ~  ^. v  柴胡(二三钱) 黄芩(钱半) 陈皮 甘草 生姜(各一钱) 大枣(二枚)/ R7 g! e. x1 j) d1 M
  9 z/ E$ y! Q1 {! S
  古方用人参、半夏;今表里实,故不用人参。无呕吐,不加半夏。* y8 r9 w* J8 t7 b8 {* Q* {' m
  ( T- n3 _" _$ e
  四、论下宜急. Q3 E- M; Y& z$ F& u9 b/ d
  伤寒下宜迟,要待邪传里方可议下。疫病下宜早,以邪伏中,下之而邪乃溃。但见舌黄,心腹痞满,便于达原饮加大黄下之。设邪在膜原者,已有行动之机,得大黄促之而下,实为开门却贼之法。即使未愈,邪亦不能久留,二、三日后,余邪入胃,用小承气汤彻其余毒。大凡客邪,贵乎早治,乘人血气未乱,不至危殆,投剂不至掣肘,愈后亦易平复,以病根之早拔也。倘谓下无结粪,似乎太早;殊不知因邪热而致燥结,非燥结而致邪热也,下其邪热,又何燥结之有!
6 o9 Q2 v0 X; S+ p; w  2 B) \' z) B: ~* A: J! z! v
  小承气汤. L& Z3 r  J; I! y/ l2 Q' h
  
" o' f8 q8 f  ?1 N/ Q( r5 d( W  治邪在上焦,胸胁痞满,自得消散。  C' {$ p# h9 F8 k; ?! J7 n: |
  2 [6 ~+ p! Q5 T! e0 A- q
  大黄(三五钱) 浓朴(钱半) 枳实(一钱) 姜(三片)
9 \( N3 v" O2 j6 S; n& F$ J! ?  W* ?  ! J$ M: S" ~& x& @0 _+ ?1 g0 v$ [
  温服。2 a! [  X$ U  Z
  
6 ?  ^6 }) ]6 |% e' v% r  @  大承气汤# n) D$ f* x" m- L1 k) e/ [( u  d, e
  
4 }" |6 z+ P1 g9 K1 [: Q  治中焦坚结,自得润化而下。# w& V- U  R! n# F; c8 R7 n7 s
  8 r& r; j& v  ^* j0 X' r
  大黄(三五钱) 浓朴(钱半) 枳实(一钱) 芒硝(二三钱)0 i0 X/ W9 ~1 D
  ' X8 t# s: T4 j- [) p7 f) a
  水姜煎服。
: X: P: J+ ]3 Q* R* }# K  
* ]8 y% J6 J- b( Y  调胃承气汤
' y( [' k7 d) Y( `  
! K& }% |$ Q4 F: L( A  治中焦宿结,兼有瘀热。. }" O; R% n1 \. M$ z
  ! D0 P( U& H. J3 `% M5 r
  大黄(三五钱) 芒硝(二三钱) 甘草(一钱)5 \8 X" ?2 ]6 g, C% J8 m; e
  
4 d% a- w- c2 K( X" @, K! N  水姜煎服。! s# _. j! m+ `* @) C2 r
  9 D) U2 O9 t9 N
  邪热传里,在上焦痞满者,宜小承气汤。中有坚结者,加芒硝,软坚而润燥。设无痞满,惟存宿结,而有瘀热者,宜谓胃承气汤。虽无结粪,但下黏腻极臭恶物,其邪热散矣。
& o0 T$ @$ a6 K* h  
* c) V: H5 ]- J( c# X$ v1 Z  若待燥结,热极变症,不可揣摩,为害不小。
6 J7 W5 a  Z4 q' S2 }  
/ q8 n( c$ b& z* K8 S7 K  凡瘟疫舌有白苔者,邪在膜原也。舌色黄至中央,乃热邪入胃,用达原饮,加大黄。若兼三阳症现,照前加药,名三消饮。消内消外,消不内不外也。此治内外有邪,为疫症全剂。5 @2 V9 Z: r2 e. R" t, y5 l* y4 @" b
  
$ ]! K* d8 n# U! q, j9 p9 P4 ]  三消饮
  L& c, j( A6 ~) b  
. l! c+ J) s$ D' O. K' c  治毒邪表里分传,膜原尚有余结,用此兼解。
8 W, m7 }) G* R7 M# \- r% n  
2 i, Z: e% m- ]/ v$ J2 ]  槟榔(二钱) 浓朴(钱半) 甘草(八分) 大黄(二三钱) 草果仁(一钱) 白芍 知母黄芩 葛根 羌活 柴胡(各一钱)
3 Y7 X7 C) o* r3 ~$ [. a  d3 m2 z  0 P2 \0 M$ A) _
  姜枣水煎服。
+ a+ ~; I6 M$ i* C( u( a  
  c+ c6 K4 a7 Y2 y" W0 y% w7 \6 M  五、论下法权变5 ~2 }" ?# t5 _  r; q
  凡瘟疫初起身热,或一日二日舌上白苔如粉,早服达原饮一剂。午前舌变黄色,随见胸膈满痛,大渴烦躁,此伏邪溃而传胃也,前方加大黄下之,炽减热退。午后复加烦热,舌黑生刺,鼻如烟煤,此邪毒最重,复瘀到胃,急投大承气汤,傍晚大下,至夜半热退,次早鼻黑苔刺如失。因其毒甚,传变亦速,用药不得不紧。设不及时重剂,二三日必死。但其中有应一日下二三次者,有连下三四日者,有下一日间一日者。其中宽缓之间,有应用柴胡清燥汤者,有应用犀角地黄汤者。至于承气有三方,固宜酌用;又宜某日应多与,某时应少与,稍不得法,便至误事,此贵临时斟酌。
1 L( L& v; q5 Y( N/ }  9 y' d" S( ?( C( j7 b& `  g
  柴胡清澡汤# e& u7 R5 X, v) F, G$ W
  
% p& Q& l7 r& |' i# l  治疫病下后,余热未除,以此清之。- J) {% P& t. F: _* o
  ( d9 b2 G8 B7 o: R* C4 z/ o
  柴胡(二钱) 黄芩(三钱) 陈皮(钱半) 知母(二钱) 天花粉(钱半) 甘草(一钱)( k' s! `/ I* N4 ^& L5 F
  
2 c& M4 _/ B& U, m  H- N, u  姜枣煎服。
& c; d$ ?* p8 Q% B) x) G6 h  
* }- G- M3 P& P: @7 ~- ?  犀角地黄汤; o" |7 q" b/ u; \  `1 I
  4 T% S4 a4 R3 x
  治症同前,而此方滋阴退火。  Q) n& H7 p2 b, z* x
  / n. t, }9 d# B* \4 I1 L
  地黄(一两) 白芍(三钱) 丹皮(二钱) 犀角(三钱,研碎)
/ ^  l8 n3 Y# F2 ]  4 @* M7 D: q7 f' O3 k! m2 [" y
  先将地黄温水润湿,摘碎,入石臼内捣烂,再加水如糊,绞汁听用。其滓入药同煎,煎成去滓、入地黄汁合服。
% K$ m$ `& f. V+ {  
% T3 C) j2 @7 ?- d0 Y  济阴承气汤' v0 G9 t+ b" k. @
  
) S; o+ n& \" b7 z, n  c# X7 y  (新) 治疫热宜攻而下之。或体弱血虚,须泻补并用。
2 g! N2 z- H; }( n& e  0 K0 P2 r4 R4 x+ W5 }/ O9 q
  大黄(或煨、为生,二三钱) 枳实(面炒,一钱) 当归(钱半) 浓朴(一钱) 生地 白芍(各一钱) 丹参(二钱) 陈皮 甘草(各五七分)
) E4 @6 [7 v$ Y& n" j" l) \# g  8 G+ [) K6 B1 f  o4 O+ r
  水煎服。此方平和,凡老年与产后,及体弱、内伤人,遇此瘟疫,用之无虞,而且有效。
* q* ]/ M1 {6 O1 A  
' Q5 t- E6 L) \( g  六、论应下诸症% A- c/ V9 F+ o- }
  舌苔黄(白苔,邪在膜原也,未可下。) 苔黑(有一种舌俱黑滑而无苔者,此阴症也,宜四逆理中八味之类。) 舌芒刺 舌裂 舌短 舌硬 舌卷 唇裂焦燥 口臭 唇口起泡起皮鼻孔如烟煤 口燥渴(若大汗,脉长洪而渴,未可下,宜白虎汤。汗更出,身凉渴止。)- L8 B- E" Q" K, v9 T
  
# u3 b% J8 C2 ?1 A: z  目赤 咽干 气喷如火 脉沉而数 小便赤里涓滴作痛 小便极臭 扬手掷足 潮热(在日晡时者为胃实。) 心下痞满 心下高起如块 心下痛 腹肠满 腹痛按之愈痛 心下胀痛头胀痛(初起头痛,别无下症,不可下。) 小便闭(属气结,若大便行,小便立解矣。)
! L0 h  T* C5 S5 D9 ]" q  
, l4 K# Y! W- U  大便闭(有血液枯竭者,无表里症,为虚燥,宜蜜煎导,及猪胆导。) 屎极臭 大便黏胶协(即挟) 热下利 热结傍流 四厥 脉厥体厥(厥者阳气内郁,不能外泄,胃家实也,宜下之;若下后复厥,为虚脱,宜补。) 发狂(外有虚烦作狂,有因欲汗作狂,忌下。)& Q: }& C2 @  x9 O
  
* v" I" |6 W" \. }7 N1 f  以上三十六症,诸属实热,下之乃解。但有实热,必见实证。虽证不一,必有数端宜下之症显然于外,须及时攻治,庶不致遗害。
" l8 N$ f4 ~! h2 l4 W. V7 B/ T  
4 i' J6 z; b* a$ R& J" N% C  七、论下后脉证变幻
# E- e2 X$ o' Y  凡里证脉沉而数,宜下。下后脉浮者,当得汗解。若无汗而微热,神昏口渴,此邪热浮于外,而里无壅滞也,宜白虎汤。设数下后,脉浮数而空,当加人参。白虎辛温,除肌表之邪热,加人参助一身之血液,于是经络润泽,元气充周,自得汗而解。倘不得汗,二三日后,脉复沉而大热,因膜原余邪,复瘀到胃,宜再下之。下后脉再浮者,仍当汗解,宜白虎汤。" n! H/ A* I$ u1 c9 w( L$ }
  
5 L; ~$ e4 S* @; s1 C  下后脉浮,大汗而热者,此内邪散,正气通,佳兆也,不得再下。(以上二症,俱言下后之热,一以脉沉为邪复,一以脉浮为邪散,惟以凭脉为断。)又有当下失下,口舌燥渴,身反热减,四肢厥逆,此阳气伏也。既下厥回,身上不寒,脉大而反数,津生不渴,此里邪去,郁阳暴伸也,宜用柴胡清燥汤(方见上) 去花粉、知母,加干葛,随其性而升泄之。
, J; e, m7 C8 a% n  G# f  0 y6 o. Y8 e! r7 @
  此症似宜用白虎汤,但热渴既除,又非白虎所宜也。" E4 t9 X, H$ b' T9 |: ~: e
  
! U) ~) G( E2 d" c; {' u  白虎汤* W' I! g) M9 F! I# A, e  }3 Z% o
  " n. M* d* B( S9 [* V4 H: r+ t
  治瘟疫下后,脉长洪而数,大渴复大汗,通身发热。
% L5 x5 N6 W' |: U; H0 S  
% j% [. |; f0 t, ^; d, m  石膏(一两) 知母(四钱) 甘草(三钱) 炒米(一撮)# H- I3 [  ?# X# [! y6 }/ W% n
  
0 U8 |1 J9 m3 b) o2 B  加姜煎服。% F' Q! ~! h) W8 H; R! k
  
+ X% F$ G. B8 O0 e5 |+ Q  服达原饮后,毒邪分离膜原,内外之气已通,故脉长洪而数。白虎辛凉解散,服之或战汗,或自汗而解。若邪已入胃,不用承气,而用白虎,反抑邪毒,致脉不行。人见阳症而得阴脉,愈不敢下;投以寒凉,愈投愈危。惟用承气缓缓下之,六脉自出。
6 z% C/ s" _2 N: A* Z4 }  
! L2 n) Z; n0 M. e1 j6 m  k5 p  以下论疫病杂症,与伤寒治法不同,不得混用。4 r  E& p- d* d+ [9 Q: g3 A
  ; I9 S$ l+ N! U4 \5 O% v
  八、论瘟疫痞满  L4 i7 o  m! M3 h2 k5 \  E0 i2 I
  凡下后痞满,有实有虚。脉实者,余邪犹留胸胁,按之而痛,食后更甚,宜再下之;若脉不数,不潮热,不口渴,下后痞更甚者为虚,宜补养之。
; Y9 A7 ~; l5 n: Z6 Y  
! D+ z( c0 P  {; E" i" _6 t  t  化滞汤6 X& F. U9 g2 {+ ?0 M2 n6 P; l! W. Y+ X
  7 E* B' D1 Q- q
  (新) 治下后余邪作痞,心胸饱胀,脉实而数。宜导滞除邪。
8 ?' f) R1 u  K+ w/ A  6 V1 A% m& S- ~. K4 F, F
  陈皮(去白,一钱) 青皮(六分) 茯苓(钱半) 浓朴(一钱) 白芥子(炒研,六分)
' X3 g. U8 r- N8 T- g  
2 C, c/ E, T: a$ f  大黄(煨,二钱)  E" v% |  M8 u+ S$ U9 v' n
  
% \% O% H$ O3 a+ |  水煎服。不效,加枳实一钱。: j3 r, N3 J9 p
  ! K9 C' G) `  `/ W% I
  参附养荣汤$ _  D, C& w! ]6 A4 z0 X! N4 O. z
  . b$ j0 a' P. W. @0 e3 f
  治下后虚痞,不热不渴,脉平而弱。
- j4 X/ }3 c  `0 S+ G  a8 r! Y    y4 l8 E2 i9 Z6 l5 V
  当归(二钱) 白芍(酒炒,钱半) 生地(酒浸,钱半) 干姜(炒,一钱) 附子(制,七分)
: c! W1 J7 Q2 [  p" p( J# ]  
- M: {, Q& S) T4 ]2 g) q2 U: h  人参(一钱,无人参,即以条参或沙参三五钱代之亦可。)
8 m/ W1 x" A/ e# Q' w9 j; W  + w* ~# X; T5 G$ i" ^: v8 ^" Y0 j
  水煎服。
8 }' f* z. M( m2 M5 N; `9 k  5 A* Q2 u' s8 m' L5 F
  九、论瘟疫呕吐
& }2 K* {* |3 c8 {. T  凡呕吐,有寒有热。邪留胃口,热甚作咽,下之减半,宜再下之。犹有余热,体弱而不可下者清之。至于下后邪尽,毫无热症热脉而复呕者,以胃口续得寒也,宜温之。+ W+ E8 A+ n# ]: v: Y! p
  
4 g; J, X0 ~* C; [  {& p  竹叶石膏汤! f8 h, [9 u$ R8 h* c5 W
  
  s) X* r; r8 c" Y5 |/ U  治瘟疫下后,胃口犹有余热,时作呕吐,用此清之。% L/ o4 f4 t: M  Q# |" f4 T0 t# u# o' B
  
+ L  \3 w* o8 L2 j9 D7 o1 z  石膏(生研,三钱) 半夏(钱半) 甘草(一钱) 麦冬(钱半) 淡竹叶(十三片)9 u. p4 e7 M" ]6 L+ M
  1 H: N' U( I. J: k0 z
  米(一撮) 人参(随其有无)7 v7 ]0 X. q: b# C5 z" X) Y2 Z
  . C, D$ f; z& e
  生姜三片引。若口微渴,大便微燥,加酒炒大黄一钱。
+ Y& D6 P1 h0 D- j/ `  3 x! a- @8 O, U6 I- U9 Q
  半夏藿香汤4 m* ]! P! R) d0 A8 o9 O! I
  
  X4 K2 f' C, i5 M% c  治下后脉静身凉,不渴不躁,胃寒呕逆。
+ C) a* P, S4 o# T  6 S; ~/ }+ H6 k0 }
  半夏(钱半) 真藿香 干姜(炒) 茯苓 陈皮 白朮(各一钱) 甘草(五分) 生姜(八分)
7 c' a7 U* d2 E2 Q# A) K; I6 {  $ R( b9 q9 H' b: I! R3 X0 ]
  热服。2 ^+ d2 R" Q1 ^" s  [0 w7 Z
  8 ^' m  k/ W: p
  十、论瘟疫蓄血
" T7 r% \( v' l  ]6 a" e  蓄血之病,原因失下,或下之未尽,热移下焦血分,小腹硬痛,小便清长。小便属气,清则气分无病,知其在血分也。其有喜忘如狂者,此胃热波及于血分,血乃心之属,血中留火,延蔓心家,宜有是症,仍从胃治。8 d2 @& E: Q2 G5 M8 a8 {1 W
  9 o1 h6 {/ C; o4 S0 D; F
  桃仁承气汤
9 p, D- w, S8 X4 r% v' a  ' `' q! V; f6 f+ o
  治热移下焦血分,小腹或硬或痛,其人如狂。; q7 C/ j1 L7 B
  
+ [$ z* q. G$ b" B8 \( M  大黄(三钱) 芒硝(二钱) 当归 白芍(各一钱) 桃仁(去皮尖,一钱半) 丹皮(一钱)
1 |; T+ C& a4 a! a2 U% q3 S6 e, a6 p  
9 s3 P& w. O! Q$ _+ V" |9 s4 q  煎服。热除为愈;或热少减,宜再服。但有余焰者,宜犀角地黄汤调之,(方见第五。)% k: C) z& A: m& k/ t' k& Q# m
  - `  W7 A3 U+ ~6 B/ B' t
  不得再用前方,恐亡血过多也。
) t0 `, m& a7 X' I' r2 S  
& l' |& V. @! V! |8 e* O' Q6 o  十一、论瘟疫发黄; ^) _1 Z9 }8 M5 A
  疫邪传里,胃气熏蒸,则成湿热。透于肌腠,遂成黄病。由小便不利,邪无输泄也。
2 U  {$ Y- t- z  @9 c1 ]  8 l/ k  ]" C% @- g9 r5 H0 L
  茵陈汤. P, V, }/ M2 n9 k# m
  
2 P& f( M! N- U+ L) V- ^$ I  治邪热郁滞,变为黄胆,身目如金,口渴尿赤。
1 X9 Y0 S! @$ C, a7 w. ?6 S  
2 G0 `" Q# T/ N- L' [  茵除(钱半) 山栀(二钱) 大黄(三四钱)
6 P: I2 h5 V) H( F, I8 P% [  
6 l0 d% D# i6 E3 g4 u9 k# @' J  姜水煎服。胃热移于下焦,故用大黄为君;热无以泄,臣以山栀,利小便而瘀热自除。至于茵陈,为治疸退黄之专药也;若用茵陈而兼五苓,不惟不能退黄,小便间亦难利。
, K6 Q& K5 W' `) @' k  
2 z( O" l+ \8 j. z/ n  十二、论瘟疫自汗
2 l& b8 a) o: b( e  自汗者,伏邪中溃,气通故也。若脉长洪而数,身热大渴,宜白虎汤得战汗而解。有里症下后,三五日间汗出不止,热甚则汗甚,热微汗亦微。此属实症,乃表有留邪也,宜柴胡汤以佐之,表解则汗自止。设有三阳经症,当用前三阳随经加法,(加法见达原饮后。)+ E7 Q* H' k7 C
  ! N* Z( e9 E. n% \! \0 R1 h  C8 l* ?7 B
  不得误认为表虚,用黄 及止汗之剂。又有里症,不拘天时,多作自汗,宜下之。至于表里无实症,喜热畏冷,面青唇白,脉微欲绝,忽得自汗,为虚脱,急当峻补。有大病愈后数日,每饮食及惊动即汗出,此表里虚怯,宜养荣汤,倍黄 。
5 L6 Z" n) g/ ]4 T& Q* F0 z/ O  $ f; A3 e3 p0 G# e7 \
  十三、论瘟疫盗汗
# Y  D3 G+ y* ^# g  里症下后,续得盗汗者,表有微邪也,亦用柴胡汤以佐之。瘟疫愈后数日,脉静身凉,及得盗汗与自汗者,俱属表虚,宜黄 汤。3 f9 h9 F' D8 J2 ]; {
  ! T: J& J3 r9 L2 V4 h; N
  柴胡汤
( D5 x2 t! E1 Y% O  # F; R$ ]/ N" {* K
  治表有微邪,自汗、盗汗二症。
/ y& c  ^- ~* }+ F4 y0 b9 q! L- S  , @6 W% H, }# W! q
  柴胡(钱半) 黄芩 陈皮 甘草 生姜(各一钱) 大枣(二枚)5 x1 d% n+ _! E5 A! Q# {8 J2 A/ _
  4 c( ?9 P9 R% @  T5 d# M( X2 v
  黄 汤
2 ?9 P2 q7 d7 |- X& K  ( S, p* u- q5 `, h! n3 o/ C5 @
  治瘟疫愈后数日自汗盗汗,属表虚者。: Q" v. C6 K  i) ]5 o% U
  
2 X! `5 I) w1 `! H, l3 J" y: T  黄 (蜜炙,三钱) 五味子(一钱) 当归(钱半) 白朮(钱半) 甘草(炙,五分)" ]" }7 G( y9 X
  8 l* G1 M& G) p, u1 F; B
  照前煎服。如汗未止,加麻黄净根一钱五分,无不止者。但属实者多,邪气盛也:属虚者少,正气夺也。虚实之分,在乎有热无热。有热为实,无热为虚。再参脉息,庶几无误。% k; B8 Q; ]+ [" F7 T. H+ |
  
% }/ s" L7 ~, _! W# ]. g; h, }  十四、论瘟疫发斑% z. p- W& J2 o( S( l
  凡疫邪留于气分,解以战汗;留于血分,解以发斑,以毒瓦斯之疏通也。若未下而先发斑者,下后而斑渐出者,再见下症,少与承气缓缓下之。
) {0 D& S  m% h# V$ Q: g  
  m( x2 |/ O! r$ F  内外两解汤
7 r; f. e! x8 g( a  
" F8 |2 y/ m7 z9 e( g$ M5 r+ D  (新) 治瘟疫发斑,犹有微邪。内解外托,毒自消散。
9 r9 s+ e5 M" Z7 a  
& i0 [! i* C8 N- c5 F" {  当归(钱半) 白芍(一钱) 陈皮(八分) 大黄(酒炒,一钱) 白芷(一钱) 升麻(五分)# f+ u/ u: e+ ?0 O. ^  ]* I7 B
  
9 d. D' v; a  C  甘草(七分)
- G- t2 J0 A  S% B3 Q& }  
4 \0 W2 c# ~* u  J( D; @  姜水煎服。如大便不润,重加生大黄。如下后气虚,斑白而不大见,加生黄 二三钱。' D% U: [& V2 K8 [) G
  - o& M/ M; V0 T- Y( c( T' ^
  托里举斑汤* a/ L6 J' M& h; R
  ) \$ ^; ]6 E7 ]: L* f
  治因斑误为大下,中气不振,斑毒内陷。
4 ^0 A0 J* A% I    y3 l0 P/ b0 M/ n8 e9 [. F6 Q) J
  白芍 当归(各钱半) 升麻 柴胡(各五分) 白芷(一钱) 穿山甲(炙黄,一钱)% h& ~; H, C# N
  ! R) n' C; D9 I
  姜水煎服。或毒重气虚,脉渐微者,加人参一钱可救。" Q" {2 e4 |, d6 ~) i
  4 T; N+ v4 o; _# F1 a
  十五、论瘟疫解后调理( ?6 {2 Z3 X* Z0 w
  夫疫,热病也。下后暴解,余焰未尽,大忌参、 、白朮,恐余邪壅滞。若下后阴虚,咽干舌燥,津液枯涸,宜以养荣为主。* B' c5 h' X/ ?5 ]" i; |7 F. |! ]
  
7 H) n5 X0 [2 e; R: c; t" W  清燥养荣汤1 \+ @; m! g% r
  
) Z# u. q1 U! ~! Y5 ^  治邪解后,阴枯血燥,口苦舌干,目涩咽燥等症。3 ~! I* [4 ]# F8 ^; z
  
- x4 f3 N% w1 F2 Y( K+ A  知母 白芍 天花粉(各一钱) 当归 生地(各钱半) 陈皮 甘草(各八分): O4 u3 f, `4 P# t7 H) C$ m
  ( B1 i/ W% D! k' \  E% g$ r
  加灯心水煎服。
; M2 E# c: _9 n  
+ g3 ^  L0 l' ^$ Y" c7 `8 s  柴胡养荣汤
* S* V+ `( B) C9 C2 a  
5 l# h9 Q& v3 m5 s4 W, n. h: P  治邪热下后,表有余焰,尚未清凉。
5 Q! a" B, ^8 Y! k  1 Y& l! f' u5 E- E
  柴胡(一二钱) 黄芩 当归(各钱半) 白芍 生地 知母 花粉(各一钱) 陈皮 甘草(各八分)
; s' `. c- Q5 I  A8 H6 A5 @+ F  4 w" @  I6 \( Y' Z! j9 C0 ^* T
  姜枣煎服。4 T" a% ~* t& l* |6 G1 M
  
7 {, s$ t1 c4 H5 E5 w1 S+ z: x  承气养荣汤
( [; S6 |4 s7 R& v  S  & c6 _4 q- F% Q! H* d6 H
  治血虚体弱,里症未尽;须下中带补。0 X  w4 ~9 r' w( p6 _8 L
  9 q- |; x) p9 R5 a+ A3 H4 ~
  当归 白芍 生地(各钱半) 知母(一钱) 枳实(八分) 浓朴(一钱) 大黄(钱半二钱)
3 N* H  _/ x1 D- W/ C# k  & m$ Y" I$ P. P9 Z: j
  姜引。( W7 r. T& |& J7 c
  
1 N0 `# i% }' D1 ]9 ^  清痰养荣汤1 G5 N  r1 g/ w3 T5 n
  
# L% k. [/ Z( ?7 {* B/ S  治疫邪解后,痰涎涌甚,胸膈不清。
* m# D; s; T- [  
$ i0 B5 |/ w1 B! h: h9 Z4 h  知母 花粉 贝母(炒研) 栝蒌仁(去油) 橘红 白芍(各一钱) 当归(二钱)
. \" h- A& [% _6 N  $ k" c( V6 Q7 j& D, w5 f8 M
  紫苏子(炒研,七分)" @2 B, t; E; S2 |! f
  " |7 x% _. W- l' \; p
  姜引。
3 H3 @& ~) t+ X, r! D  
2 _1 l$ X4 a! S# h  b8 j  十六、论瘟疫下格上呕" R; h" A0 v& [/ m+ H5 ]5 n
  瘟疫愈后,脉症俱平,大便二三旬不行,饮食少进即呕,此为下格,宜调胃承气汤热服,顿下宿结,不返于上,呕吐立止。若误作胃寒,用丁香、二陈之类,病必加进。呕止,慎勿骤补。若少与参、 ,则下焦复闭,而呕仍作矣。$ {, x$ \- T: ?7 M. P$ v; i% [) P
  
5 i% J9 }1 F# ^$ B8 f9 W  十七、论瘟疫大便泄泻闭结二证
  p: o  k4 q' ]  邪气乘胃,不能羁留,至午后潮热,便作泄泻,子后热退,泄泻亦减,次日依然,为协热下利,宜小承气汤。邪尽,利自止。二三日后,忽潮热下泄,此伏邪未尽,治法同前。* W$ T% H" M; x9 ^+ N# \  s
  
& W, Q( X: E& q) M! ~  有热结旁流者,胃家实,先时闭结,续得下利,纯臭水,全然无粪,日数度,宜大承气汤,得结粪而利自止。又有进汤药而即下者,因大肠邪胜,失其传送之职,知邪犹在也,病必不减,宜再下之。有大肠胶闭者,疫邪传里,蒸作极臭黏胶,及至愈蒸愈结,疫毒无路而出,下之即愈。
9 [; B) l5 D/ T  ' k3 f0 N" W7 }; k) n
  有大便闭结者,邪热壅滞,渐至便硬;下之诸症悉去。又有愈后不行,别无他症,此大肠虚燥,不可攻也。饮食调和,自能润下。若觉谷道紧塞夯闷,宜作蜜煎导,甚则宜六成汤。
9 t1 D4 j  b7 d% |1 \% ]. J5 z, M4 V/ n  * ~: Q$ o& Z2 c3 v3 x
  疫病愈后数日,忽腹痛里急者,此下焦别有伏邪,欲作滞下也。
1 _0 G  ]5 B+ J! |7 I8 g  
& ^0 E# z5 Y- j. ]: O+ y8 p  芍药汤* F$ k3 @% V! l) I0 T
  
8 o- i; r  `5 \3 A$ u% N7 b" f1 }" q  治疫病愈后,忽腹痛里急;无论已见积未见积,俱效。6 N7 W/ |& m. n! [
  
) G; o* Q9 E* W  Q. \  n  白芍(钱半) 当归 浓朴(各一钱) 槟榔(二钱) 甘草(七分)
6 I& s- n7 c% _- }& _" Y  s) A4 c# x$ b  
  B7 M4 x1 ^% @( Q2 P1 O: J+ P0 Z" x* s  姜引。里急后重,加大黄二三钱。红积,倍白芍,白积,倍槟榔白属气病,红属血病。红白相兼,气血俱病。邪尽利止;未止者宜此方。
; p% c! L+ z! _' d1 s  
6 }% X8 N5 B( \5 G$ `  病愈后,脉迟细而弱,或黎明,或夜半,便作泄泻,此命门火亏,宜七成汤。或有杂症属实者,宜大黄丸下之,立愈。
6 T7 z$ {# I" J9 k, Q  
9 g, v: l5 d3 e3 w  六成汤
8 \: y  m% l! [4 v  Z; E0 I  / }9 z+ g* T2 ]( a& d5 M
  治疫病愈后,血枯津干,大便燥结,宜滋阴养血。
& m) K* j$ I' p" [) s  * b6 x4 e6 s# U9 g+ f- _
  当归(钱半) 白芍 天冬 麦冬(各一钱) 威参(七钱) 熟地(或用生地,三钱)
* t7 \6 d5 H1 o' |6 h3 t  
; o! X- M% R+ y8 f- K" g; j  肉苁蓉(三钱)
+ m- }& l+ g! |; |  ; G. i! H; k2 r  l5 U2 S
  煎服。二三剂仍燥,宜六味,少减泽泻。$ y, p2 r9 o) z. W$ a
  $ d6 P. v" @2 }7 [7 P0 h% V" K. y
  七成汤
+ N' ?/ D6 b) a1 A8 g* V. |  
* r0 w" Q) ^9 h) ]9 Z  治疫病愈后,右尺脉弱,夜半或黎明泄泻,真阳虚也。0 ?! O. @4 G7 i9 a+ {# N
  
" }8 y( B8 U% W) [. q1 S  破固脂(炒,锤碎,三钱) 熟附子 茯苓 人参(无者,山药三钱代之) 五味(八分)( {/ O6 D5 ~0 C: }) b
  % j! \1 _2 r' u; F* x
  甘草(炙,一钱) 肉豆蔻(煨去油,八分)) G: p+ A; L6 c  p1 x2 ?8 U" ^
  / z8 N, {9 I  A+ L' i* a, j3 I- Q
  煎服。不效,宜八味,倍附子。
# d1 k3 v, h/ S2 T) b0 P6 D/ `& g  ; p1 R2 x, T; G6 K# J
  蜜导煎法
9 [7 f0 _+ h1 z; U9 k* ~" q  : h/ k9 a  a' T& @9 i" V
  治疫病愈后,无有别症,但谷道干涸难下,以此导之。( k( T4 \' o. M
  % [. ]+ h$ L$ B3 U
  蜂蜜三两入铁器内,用火熬干,捻成挺子,寸半长,从谷道插入。
, _; \7 f: {7 p# S) q4 ]/ I  
* P7 l9 ?+ l1 i2 K5 }/ C  十八、论疫病小便杂症
# M! V7 f+ @, o8 w  热移膀胱,小便赤色;邪到膀胱,干于气分,小便胶浊;干于血分,溺血畜血;留邪欲出,小便急数;膀胱不约,小便自遗;膀胱热结,小便闭塞。详明病源,以便调治。
7 S3 _( |2 N' T/ [& _2 z  ; P: b# [. A4 G# d5 t
  热移膀胱,或仅热,或有邪;小便赤涩,或胶浊,或闭塞,其治在胃。轻则小承气汤,重则大承气汤。一下之,病自愈矣。(方见第四内。)1 W. L) b0 _# b. m# T
  * }) @& X, T- z2 P
  祛邪导滞汤
5 s( A4 ~) e, v  4 B; f8 Y4 {- o9 V# u3 E9 U
  (新) 治邪到膀胱,从胃来治胃,兼治膀胱。若纯治膀胱,胃热乘势拥入膀胱,非其治也。( Z. ?& X+ a9 L% w' d) o% R5 F
  $ j7 b7 b8 U- x" P
  枳实 猪苓 木通 泽泻 陈皮 车前(各一钱) 大黄(二三钱)5 c: _" W6 G7 T1 v' k) u
  
: J- \5 q" e6 ]) ~* T$ A  灯心煎。如涩痛,加滑石三钱。如短赤,加山栀一钱。如溺血、蓄血,加桃仁二钱,红花七分;或加漆滓(炒令烟尽)一二钱。( o; d2 b# I' l( w
  
& O0 O$ N. A1 n2 f% f  猪苓汤7 |  I/ h/ {5 D
  ) H- \/ F3 o; W- y. t$ U
  治膀胱湿滞,小便急数,或白膏如马溲者,此不关于胃也。: |$ s" X# l; `9 ^
  . E0 x! s9 c1 Y6 U9 t2 M
  猪苓(二钱) 泽泻 木通 滑石(各一钱) 车前(钱半)
5 ~6 }# r# u. L: B9 f  8 c2 P: {  [( r9 S
  灯心引。; v: Z' o' P9 q7 j
  
5 ^% a) W) `- v) d& C  十九、论瘟疫蛔厥( l8 ]+ M5 U/ O
  杂病吐蛔,多因胃寒,用姜、附、椒、梅辛热之品是也。至于疫症,始终皆热;但下胃邪,蛔厥自愈。; x5 {6 @+ Z7 t6 i/ E: g
  , v" n0 W0 F0 M% Q
  二十、论瘟疫呃逆0 |/ V+ h  x4 N, U& S) Q4 U
  杂病及伤寒,呃逆多为胃寒,用丁香柿蒂散,不若四逆汤,功效更捷。而疫病呃逆,寒热皆有治法,宜从本症而消息之。如见白虎症,则投白虎。见承气症,则投承气。膈间邪闭,则宜导痰。如果胃寒,则用四逆。但治本症,而呃自止。其它可以类推。
+ d. q3 P6 r# @2 i- o4 L( J  " n8 r  X( R, W
  四逆汤
" b5 N1 t+ I2 ?( p+ ^, ^. p  m  . g* V$ g. d2 r4 r! l& p* s0 I
  治胃寒呃逆。& l% d" d% n3 X6 ]1 C: ?/ a
  $ j' ~+ [2 O: H# ]5 q
  甘草(炙,二钱) 干姜(炮,三钱) 附子(三钱)
: P& e7 m  d- N" S6 o( r6 }  
0 P' L: P0 h; {/ U- [# F  温服,或凉服。! q1 G, }  W, y6 l
  
5 s: S: |* d3 i8 r# Y/ V& t  二十一、论瘟疫饮水
/ M) p/ F9 Q7 v  k/ F7 A0 E1 g  烦渴思饮凉水,正宜与之;但须陆续与饮,不得太过。太过,自水停心下,宜四苓散。
# n: K; m' y+ B8 e& L% F/ E  
# X4 b" F3 H; p6 X6 ^  如不欲饮冷,易以百滚汤与之。2 D& x& [& N+ [# N
  
7 }4 l; L; r) Y3 z. b  四苓汤
$ y4 c6 W- _2 n" t: x# }  ) x5 L0 a$ W8 t! Y
  治水停心下,饱闷痞胀,胸胁滞塞。
. U' d) V- d& B$ [* C- |  0 r3 _) u3 j+ T7 L3 D
  茯苓(二钱) 泽泻(钱半) 猪苓(钱半) 陈皮(一钱)+ N: c# S% J/ e/ h5 ]9 D( l
  / e1 [% ?' Z1 A# l4 \4 g3 K# u
  顺取流水煎服。
# I% [: m) ~8 t9 b  d  
4 Y7 e6 H  k; s  二十二、论瘟疫阳证似阴
- G3 ~' Z: ^! w$ H) m* l( ^  (疫病无阴证似阳者,故不附载。)
! ^- b1 C, j' ]3 U, w0 M  
. x& p& J7 \6 A* T) ^7 l  凡阳极而厥,手足厥冷,或冷过肘膝,甚至手足甲皆青黑,剧则遍身冰冷,血凝青紫,或六脉无力,或脉微欲绝。以上脉症,悉见纯阴,犹以为阳,何也?及审内症,气喷如火,烦渴谵语,口燥咽干,舌苔黄黑,或生芒刺,心腹痞满,小便赤涩而痛,大便燥结,协热下利。以上悉阳症,所谓阳厥也,皆属下症;或投温剂,误矣!○要之,阳证似阴者,外寒而内热,必舌黄而小便赤涩;阴证似阳者,格阳之症也,外热而内寒,必舌淡白,(亦有黑而滑,无芒刺者,属阴寒。)而小便清白。但以舌色小便为据,以此推之,万无一失。
5 N/ b4 O( _* M6 u! j  
& \% J4 g% y/ i$ q& ?& L- F  二十三、论瘟疫投凉药之害
4 p9 H3 c4 [0 ^+ S  疫邪结于膜原,与卫气并固,而日夜发热,日晡益甚,五更稍减。此时胃本无病,以舌不黄,小便清白故也,不得误用承气,使里气先虚,邪气乘虚而入,为害不小。及邪传胃,烦渴口燥、舌黄芒刺,午后潮热等症,此宜下也。而人不知热由于邪,去其邪而热自止,乃用芩、连、知柏,或解毒,或泻心,盖本《素问》:「热淫所胜,治以寒凉」,谓热病用寒药,可以无疑。故每遇热甚,反指大黄能泄而损元气,黄连清热,且不伤元气,更无下泄之患。
: _! B. Y% w+ y% [5 A  
9 k; S" b) f$ n6 \; t  医家病家俱以为然,由是大剂与之,其热转甚,耽误至死,犹言重用黄连而热不清,非药之不力,病者之数也。殊不知黄连苦而性滞,寒而气燥,虽与大黄均为寒药,而大黄走而不守,黄连守而不走;一燥一润,一通一塞,相去甚远。且疫病首尾,以通行为治;若用黄连,反招闭塞之害,邪毒何由以泄?病根何由以拔?既不知病原,焉能以治疾耶!备拣古来治疫辟疫至简至稳神方于后,以便取用。(共一十四方。)
) |3 j" p4 o: i2 X& A% Y- H  ) ]# R4 \! f' C( z) F. I- {2 }
  疫病狂躁,用苦参研末,薄荷汤下二钱半,日宜三服。
8 {; e. D6 E( D, X5 t+ V  ○天行热病,结胸胀痛,用苦参一两煎服,醋引。
/ h$ E1 V! P* A5 R/ C  ○疫病垂死者,用竹去皮,浸于大粪缸中,以内水服之,可救。
( p# q5 u% Q8 _& v+ T( C  y% i  ○不染疫病,用黑豆一杯,天将亮时,勿令人见,置于井中,虽共井用水不染。或入水缸内,共屋居住不染。+ G6 A6 b( j8 ~8 `6 q' ?. ]
  ○又方:于五月五日午时,采苍耳叶阴干,临时研末,冷水调服二钱,或水煎,合家皆服,能辟疫邪。
6 R2 u; t; U; G. a9 }$ Q  ○又方:用松毛细切,七日,酒调服三次,能辟五年瘟疫。
4 k  O. Z1 L; H9 v  ○又方:用马骨以绛袋盛之,男佩左,女佩右,能辟瘟疫。
' N1 _8 I5 i& W/ g+ V- H  ○又方:用上品朱砂,研细末,炼蜜为丸,绿豆大,……平旦,向东方,各吞七粒,少用温水送下,勿令近齿,永绝瘟疫。……○天行疫病,取初病患里衣小衣,于甑上蒸过,勿开甑,移于远处,一家不染。' F" G& x% a, M* B- u, d
  ○又方:凡人欲近前者,或用明雄黄,或用苍朮,口中细嚼,涂擦鼻内,常有药气,自然不染。7 Y" ?& y* p' r5 s/ e3 F& |& n
  ○又方:用明雄黄一两,丹参、卫茅、(别名鬼箭羽,其兜上有毛似箭,即天麻之苗也。)赤小豆各二两为末,炼蜜为丸,空心温水下五钱。即与病患共被睡,不能传染,名辟邪丸。" n* Y9 j" l1 b& ~8 A' Y' g: l
  ○又方:用皂角、苍朮焚香,可辟疫邪。: s2 R& I2 v) K& ^+ N
  ○又方:用赤小豆以新布囊盛,放井中浸二日取出,举家各吞二十一粒,不染。  f# ^7 ]" o" G/ u! N' I# |
  ○又方:人入疫家,以雄黄未调烧酒饮一、二盏;既出,以纸拈探鼻,令喷嚏,不染。+ f* F  T. l9 i
  
' Z3 M+ w+ W; a6 M, x6 D# j  卷之六 杂证' X, ]! [# a& i5 H. X4 W& F7 g. }
  一、论头痛6 S6 T7 @& x8 [+ ^* p
  (有外感风寒、气虚、血虚、风热、湿热、寒湿、痰厥、肾厥、真痛、偏痛十种。
1 m" V9 y8 R9 u3 E, A  ○附发落及小儿秃疮。)
4 T. O  n2 ?' e# q! U7 J  
& s6 W. m8 x! B% P8 ~1 a4 f. V  凡头痛有久暂表里之异。以脉验症,以症合脉,得其源而治之,定奏速效而不难矣。" M2 |! J- j- J0 C/ S) [
  
+ D+ I" n7 K% C" i  暂病者,必因外感,此风寒外袭于经也,治宜发表,最忌清凉。久病者,必看元气,此三阳之火,炽于内也,治宜清降,最忌升散。此治邪之法也。夫病何以久也?或表虚者,微感则发;或阳旺者,微热则发;或水亏者,虚火乘之则发;或阳虚于上,而阴寒胜之则发。此等病症,当重元气。而治本之药,十之六七;治标之品,亦带一二;自必手到病除,不得少误。然亦有暂病而虚,久病而实者。虚者,痛处必冷而喜热;实者,痛处必热而不寒,其症显然。并验平日之体,以及平日所服之药而细辨之,自可得其源矣。
$ L" D% _  N- v: C* p  . B/ H3 ~0 K2 F+ p* Z, n4 K$ C- U
  脉候
* T. v+ ]& t- G' q8 L  y) X' P  寸口紧急,或短,或弦,或浮,皆头痛。浮滑为风痰,易治;短涩为血虚,难治。浮弦为风。浮洪为火。细与缓为湿。3 P5 O2 b& K7 w7 m- J4 o
  
/ F2 _" q& J! @0 J# Z/ {( O) s: P  凡头痛自必多因,必佐用风药。高颠之上,惟风可到。在风、寒、湿固为正用,即虚与热,亦借以引经,一定之法也。
0 [2 W1 X5 f2 t' g, l  2 x7 E7 k/ {' ?* G$ d0 h5 j
  凡真头痛(脑为髓海,受邪则死),手足青至节也,用艾灸百会穴(穴在头之正中。)8 D$ u* k! u0 Q# w1 [3 x
  
' ^) d- y5 G8 `% i. J5 r  二三壮。猛进大剂,间有生者;须用参、附之类方可。! _- Z% u  y0 c
  6 z  `: ]8 G) h9 {$ |
  祛邪立效散4 C, Y/ Y9 W' [6 S9 K6 t4 o
  
- I5 @: L( S4 _  ^  (新) 治外感风寒,头痛暴甚,畏风恶寒,脉紧而数。! [, z- C$ {5 s7 [6 A* Q; d; B
  + \: Z# _# b/ G/ N, W1 {! [
  陈皮 半夏 茯苓 甘草 白芷 川芎 荆子(各一钱) 羌活 防风 桂枝(各八分)
, m6 r6 X( n. w9 c4 k  ( A3 K- X1 l. Y, }
  北细辛(三分) 苏叶(四分) 生姜(五分)
/ U9 N; `5 c9 {9 G& l7 z  % B' S$ f: p6 N8 t. X. ]7 t! B5 a
  热服,取汗。如寒甚者,冬季加麻黄(去节)五分,夏天加麻黄(去节)三四分,须佐以当归一钱、白芍七分,不致大发。先有汗者,不用麻黄,并去羌活。此治太阳一切感冒,发表之方也。然各经皆有引经之药,条列于下:如阳明头痛,脉浮缓而洪长,自汗寒热,以升麻、葛根、白芷、石膏为主。# }. x# q) W" g
  ○少阳头痛,脉弦细,往来寒热,以柴胡、川芎为主。5 f9 [. M1 ?; G: i! M. ?
  ○太阴头痛,脉沉缓,身休沉重,或腹痛,必有痰也,以苍朮、半夏、南星为主。  g# x1 d+ p9 Z- P
  ○少阴头痛,脉沉细,必寒厥,以麻黄、附子、细辛为主。
6 z5 ?& \4 N$ B& L8 V  ○厥阴头痛,脉浮缓,项痛,吐痰,以吴茱萸、川芎为主。8 M8 Q8 h0 b1 W; I1 c/ V7 \
  ○血虚头痛,当归、川芎为主。
; w+ i! W7 m8 v. q* l0 Y5 P" E  ○气虚头痛,人参、黄 为主。, r9 n1 y! j  @( ]0 V* W
  ○气血俱虚,调中益气汤,或八珍汤,少加蔓荆子、细辛。0 i9 p+ L' r7 K/ {5 a
  ○痰厥头痛,半夏白朮天麻汤。
( a" A( c) x: o$ k, a9 z  ○风湿兼热头痛,清空膏。6 S5 m6 s9 @: v  ^, v
  ○痛属风热,如黄芩、荆芥、薄荷、菊花之类,可拣而用之。
$ o) z9 b0 y6 ]- Q  ○痛属热厥者,大黄(酒炒)可加,或独为末,用茶调服。
6 n) F( W. Y+ s; z9 J3 J  ○阳明头痛如裂,壮热如火,属风热,用石膏、竹叶;属风寒,用石膏、葱白,茶煎;属风痰,用石膏、甘草、川芎。
& C6 y. c' U5 W3 n, P$ D  ○水亏火动者,脉细数,必有内热,治宜壮水,如六味地黄东加麦冬、五味之类。如水亏甚者,相火必旺,是无阳而阴无以生,须用八味地黄之类。
0 L  B) @5 e) |7 `- ^  
" F& a- ^! L/ x1 J& `* X; `/ I: u  补中益气汤
# c; @5 \1 c: ^+ R3 G  
. e2 q( o2 p* ?0 d4 Q0 ^+ U7 X  治气虚头痛,或畏寒,倦怠,遇阴寒更甚,治宜扶阳。
* Z+ E# c& z7 P7 K* W  
2 K7 b' C; v+ }& c5 c( i) X  人参(无者以淮山药炙黄五钱代之) 黄 (蜜炙,二钱) 白朮(一钱八分) 炙甘草(一钱) 当归(钱半) 陈皮(八分) 升麻(蜜炒,三分) 柴胡(酒炒,三分)
4 z3 X: t$ @, F+ |: J; v3 a# `  : H+ ]0 u5 d2 v& p) k% t
  姜五分,枣二枚,加川芎八分、蔓荆子一钱、北细辛三分温服。! @+ G; g/ n; A( B. n
  
" J0 }5 e6 L- W4 }4 s  加味二陈汤7 ~" Y6 C" O( j4 ^/ ^& `: d: h. P
  
: e4 y9 D3 z" b& D# ^* O- a# Q  (新) 治痰厥头痛,非必痛因痰也,而兼痰者有之;或呕恶咳嗽,寸关脉滑者。  I# ], G; M, X; e8 a' D
  
/ `4 N, |& I: k9 \) m/ s  `  陈皮(去白,钱半) 半夏(二钱) 茯苓(二钱) 甘草(一钱) 川芎(八分) 蔓荆子(一钱)
$ S- t' k9 J+ d0 i  
+ g4 V3 h8 x' r& O  北细辛(三分): ~# z+ Z- ~) m! g: r0 N
  $ t" K, _+ w& k8 p# F
  姜汁引。如兼虚者,加白朮钱半,山药(炒黄)三钱。如兼火者,加黄芩、花粉各一钱半,石膏二钱。  f3 n+ p* ^- x! T4 E: g* o
  + k, x1 B! U, P3 X2 _
  凡偏头风,左属血虚,右属气虚,(此大概言,不可拘执。)有痛无定所,此属气也。头风多害目者,经谓:「东风生于春,病在肝。」目者,肝之窍,肝风动,则邪害肝窍也,治以养血、平肝、去风。. C2 q1 N# g+ H3 n  M! X- |& u6 S
  $ Y6 i$ ?# O$ I- N. r. Z" C0 Z
  加味四物汤: s7 _1 [4 K* h6 y( A) ^
  
1 a$ Y9 }1 U; a# e% R  (新) 治偏头风,血虚暴痛,将来害目。- {6 M9 ?# l3 S, _
  $ P0 K; R% {% e% ]- G7 D  b
  当归(二钱,血虚有寒者可多用,血虚有热者宜少用) 川芎(一钱三分) 熟地(二钱,有热症者加生地三钱) 白芍(钱半) 白芷(一钱) 羌活(八分) 川独活(一钱) 蔓荆子(一钱)& r' g5 d, x% s* {! j, _% f5 r9 p
  
8 V8 X  M% x) o6 s; z" T6 q  川乌(制,八分) 荆芥穗 菊花(各七分) 北细辛(三分) 甘草(八分)6 r, q/ S6 }6 _5 ]5 `  m
  3 f1 D* r; G* b" t" R' c
  速进一二三服,外用生萝卜捣汁,仰卧注鼻,不用枕头睡一刻,三次即愈。又用蓖麻子仁、乳香各二、三钱,捣为饼,左右贴太阳穴。妇人解发出气,否则害目。无萝卜之时,用旱莲草汁(即俗名墨斗菜) 代之亦可。- |' C: \1 t+ A- i! t: I. g9 P& f
  0 P5 z1 \' {$ C# r2 B
  天香散
: y7 y+ l. i7 P  o) @$ R  
3 z2 H2 v1 A( [# i% q* O' ]/ f  治年久头风不得愈者,属风痰,大效。+ q: B* P; G( N$ i; Z) c2 L: k
  3 H4 Y/ x$ }# }! C- K) L4 g, n
  南星 半夏 川乌(去皮) 白芷(各钱半)
) ^3 ~+ K2 M3 Y  
) D3 V6 s* c9 I8 }" h  姜汁半盏,同煎服。
0 F1 ?; H9 p5 P: N$ @5 H  / c  T# u6 g. R% k) p& A
  葛根葱白汤2 d) W' O  Y7 A( z
  , e' ?& F4 C) ]8 ~  I- ]
  治伤寒已汗未汗头痛。/ q6 @; o, w7 G3 m4 o
  
, `+ q9 F; z) v' N: j" Q  葛根 白芍 川芎 知母 生姜(各二钱) 葱白(连根五茎)
" p, \  k! p  E  
9 a! M0 w2 x4 f/ A  温服。即单用葱白二两,生姜二钱半,治头痛如破。
; G! n$ J6 @' O5 a& j9 T  
7 ^& H8 V# r5 c" w5 h  清空膏
  t0 Y0 @$ N2 o/ y2 `5 D$ F! d/ M8 s  
! B1 @; d1 K! h; k$ `  治偏正头痛属风、湿、热及脑痛不愈者;若血虚头痛忌服。% I# Y, Q; {, O; t( k7 C. S
  ; k  m6 A* X1 i6 K$ `7 D! y
  川芎(一钱) 柴胡(一钱二分) 黄连(酒炒) 防风(各二钱) 羌活(二钱) 甘草(钱半)
3 l/ T4 t5 j9 j( v& d  
' Z% v/ s0 L- n0 T# b  子黄芩(二钱,一半炒,一半生)
3 T# P3 H# U6 V! G5 O+ S/ Y  ( O+ A' F, ^5 W0 W4 p6 @8 U8 E
  共为细末,茶调下二钱。加北细辛五分更效。/ Q( L+ Q. J' V1 \6 x
  
. r: R5 H" n, g1 q: [" \  如系火邪,其脉必洪,口渴舌黄,大便燥,小便赤,加白芍、天花粉、芩、连、知、柏、龙胆、栀子之类,可酌用之。但治火之法,不宜升散,盖外邪之火,可散而去,内郁之火,得升而愈炽矣。0 B, Y$ C* g+ I6 f
  % i+ o! @( ~% J$ A% f  B
  加味十全大补汤% _  L" L; Y* c! C& a: `
  
/ R/ N8 R+ b2 o/ s: m" w0 F. \- u  (新) 治头上冷而畏风,或痛或不痛,属后天气血之不足也。经曰:「头上诸病,求之于真阴、真阳而不得者,其病在脾、肺、肝三经。」寒者如是,诸症可以类推。% P) N, p' j# F5 {
  
+ H% g4 ^  ^3 a7 u+ [; R3 V' o  人参(无者,山药三钱代之) 白朮(钱半) 茯苓 炙草 当归 白芍 川芎(各一钱二分)
  k7 J/ @, k2 s6 p  5 l- D" m- T- a  f; E, e
  熟地 黄 (蜜炙。各二钱) 肉桂(一钱) 升麻(盐炒) 柴胡(酒炒。各三分) 天麻(钱半). N4 j+ \7 |& S( B! t9 I( |
  
# V' f% d" P% x. J, U% K: d( y  白附子(如竹节者真。八分)) Q1 H8 R8 x7 [5 U5 u+ s
  
5 R9 |  R# _) ~, V  温服。余病头顶冷者多年,得经言而制此方,一服而愈。& G9 |1 f+ r, S
  - C# x# i+ u1 E7 x6 Q6 I
  锦囊秘方0 J& k2 Q/ b  {9 ^
  4 c7 W( u/ E: n
  治偏头痛有神。
7 H  {1 F2 b# r& k' H  
- w: f% U. P, P. |" g  荆子 土茯苓 金银花 菊花 元参 川芎 天麻 芽茶 荆芥 乌梅(各等分) 黑豆(加倍)
2 o* R# x) L: r" m' u5 {! ~9 B  
, i% j% W2 z! e' a. V  清震膏: i3 V, T, ^6 R. w2 \
  ) h! ?8 f1 S9 z# E1 K( ~2 a% D5 x/ o
  治雷头风,突起核块,及头中如雷鸣。
9 t  S# z% z7 D) n7 r" W! }  
8 n6 p8 Z( K) L8 j  升麻(二钱) 苍朮(三钱) 青荷叶(一大个,全用;干者用二个)
1 e/ n4 e. O# J% S5 h( P  
7 |+ ]" H4 w8 D9 b2 T3 j6 K  水煎,食后服。有因痰火者,耳如雷鸣、脉洪而实,用:半夏(五钱) 大黄(煨,一两)
4 \1 L& g6 H6 R  ], O* w$ u  
" _* T4 j3 M- W: [* t  天麻(三钱) 黄芩(三钱) 薄荷叶(一钱五分) 甘草(二钱)
* j7 \; d% p9 x- o  
. N  x) l' H0 I: t7 l6 g! w4 K  共研末,水和为丸,临卧茶吞二钱,以痰利为度。
& Q, `6 M* S8 f  % u- v0 |5 C+ n1 e) b0 X! @  Q
  普济消毒饮, v  C# c" w2 O
  . @8 `1 ^  l$ k- Z/ f/ Y
  治天行时疫,邪客上焦,头痛莫当,肿大如斗。0 I; w7 r% e; k, E3 M- K
  4 N6 G, D# z$ g
  黄连 黄芩(各一钱二分) 人参(有一方不用) 橘红 元参 鼠黏子 甘草 连翘桔梗(各钱半) 板蓝根 马屁勃(各九分) 白姜蚕(八分) 升麻(五分) 柴胡(一钱)& @. Z. a3 G$ S, l. @7 O1 u, d
  3 o3 @- p2 N% P- b4 y5 v/ `
  薄荷叶(八分)2 B/ {, N$ i4 |+ u
  " {/ @# p8 H- k$ v5 @# |
  食后服。如大便秘,加酒煨大黄一二钱。轻者名发颐,肿在两耳前后,用:甘草、桔梗各钱半,薄荷、荆芥、连翘、鼠黏子、黄芩各一钱,水煎服。1 m5 @* c* @- _) v. F( t2 ]3 y
  
" S( @2 T, H$ ]: P  又方,用:贯众(三钱) 葛根(二钱) 甘草(钱五分) 姜蚕(一钱) 黑豆(二钱)
% M% a* B, p. z& T: c8 W- ^  
( k. z, y7 i1 z6 d  煎服,其效如神。
1 {! z7 }+ N8 g9 l5 g  7 C4 }/ H# B' ?( U  A; k3 a8 \% ^
  黄芩羌活汤
  L! ^1 d5 x% @' [: [& e2 j  7 g% E$ r/ z9 R5 y5 R
  治眉棱骨痛,外挟风寒,内成郁热,有兼痰湿者。
7 N8 e: r4 m0 ]' m; H  * T; w5 o2 ~9 g3 `9 Y( U( i" S
  防风 羌活(各钱半) 黄芩 甘草(各一钱二分)
* P: N; c3 e0 P  Q! F3 @- v  
' [  X/ `5 A; {& N  煎服。& j. Y) ]+ Z7 y( L2 C8 U1 r. n
  3 c% d0 f- m0 _* v& y
  又方,用:黄芩(酒炒)同白芷等分为末,茶下。
& Y; ?8 h( `( o5 L: ]; M, W  3 N( y( k# P% y, |, g9 x
  生熟地黄汤& d/ v) u$ y8 |# T. J3 r1 B+ |
  
/ U, U2 x3 D* x- ?; P  治眼眶痛,由肝虚,见火更痛甚者。5 @% a. o% X) A# A( @
  
9 W- p. s0 h1 i5 L' h& }+ R" O' P  生地 熟地(各钱半) 甘菊 枳壳(各一钱) 杏仁(去皮,八分) 淮牛膝(二钱)% n6 j. b4 a- Q- q3 ~
  
( Y, A, d2 n" ], `) c" U. t  石斛(二钱) 黑豆(炒,二十粒): h  O" S9 M' r; k; c9 P' C
  ( {$ c: U' w4 B' y& e1 W- V* Y5 M
  煎服。或加分量,蜜丸,用黑豆(炒,淬酒)送丸三钱。
1 n# D: R9 t$ Y0 e* p3 @  . w) B# {: p# [
  调中益气汤5 u9 l& V2 K0 K0 G# H0 M7 S& x
  8 {! N+ N" H0 q# O7 J3 j$ b
  治气血两虚头痛。
3 q) n  l+ _5 h4 E! s+ c& {7 Y  1 [& Z9 }, ]( F9 G+ k9 ]( t
  黄 (蜜炙,钱半) 人参 甘草 苍朮(各八分) 橘红(六分) 木香 柴胡(酒炒), s$ o4 M3 \+ K+ {: l2 P. U
  
- U4 m/ e' ?( ?# ^  升麻(蜜炒。各三分) 加川芎 蔓荆(各八分) 北细辛(三分)
6 |7 E9 w' S0 m  
% w- [$ a0 Q% W0 U4 z0 I  ~! L  空心服。; s% k' p* c/ i0 o6 n4 @; z! R
  6 _, d$ R) n; Q4 K+ r6 ~% S0 F% Y! l
  备拣古来治头上诸病至简至稳神方于后,以便取用。6 ^1 O) x2 i! N- D7 r
  $ k9 g4 X$ W. Q% }1 i2 _9 E, ^
  偏正头风:天麻二两半,川芎一两,研末,蜜丸,食后或茶或酒送下。
4 q" |7 [! w; ?$ S1 g  ○又方:白附子、白芷、牙皂(去皮)等分为末,食后淡茶调下。
; U! L. G8 I* s7 J) @0 Q, x. `' |; r  ○又方白芷(炒,二两半) 川芎(炒)
! v6 J5 I3 C. A* h  ! ]( p( B8 e  d: P! e0 J3 a9 ]
  甘草(炒) 川乌(半生、半熟,各一两) 共为末,每服钱半,淡茶调下,或薄荷汤下。! T/ d% T( ], h8 i- P' {, I
  ○又方用萝卜捣汁,仰卧滴于鼻内,睡一刻。余屡用神效。(若无萝卜时以旱莲草汁代之。)○又方:虎头骨(酒炙黄)研末,酒调服。
. w: B$ W: o8 s  ○又方:白芷、川芎各二钱研末,以黄牛脑子擦药末于上,瓷器内加酒顿熟,乘热食之,尽量一醉,醒则其病如失。
* p; A7 G! j: i) _  ○又方:雄黄、北细辛等分为末,左痛吹右鼻,右痛吹左鼻。5 [- u5 `$ @* u' j
  ○又方:口含温水,以荜茇研末,右痛吹右鼻,左痛吹左鼻。
  |* u9 H0 H5 |$ A1 O2 b: `  ○凡头痛俱用川芎,属风寒者宜用之;若三阳火壅于上而痛者,得升反甚,不得概用。5 M7 z3 X5 W; w1 [  I* j
  
  ?8 t( a3 l2 Z) E, K# P  凡头发不长,用芝麻叶、桑叶煮米泔沐之,七次可长数尺。5 }2 d5 {; {- [! E# D
  ○又:桑椹浸水洗头,长发。
, C( d4 L  w- o- K0 G  ○桑白皮、柏叶煎水沐之,发不脱。8 _% I  l7 Q0 a0 V4 H% O
  ○女人发易落而不润者,用榧子三个,胡桃二个(去壳),侧柏叶一两(捣烂),浸冬雪水梳头,发不落而润。
: L, I/ m9 A& W* ^; v  
# c: B9 [0 Z) h+ C/ o$ Z  凡眉毛屡落,用生半夏捣途即生。
* n" _$ O9 a5 [2 M2 }  6 m/ Z1 A" Y1 n$ _1 r3 @5 R1 `
  凡发白,用旱莲草煎膏,内服。烧,研末,外揩牙,坚齿,益肾,乌髭。
, J  I6 O1 f' M" }* y  9 s; ]( ~- V3 _
  凡脑崩,鼻流臭黄水而痛,名控脑砂,内有虫也,用丝瓜藤近根三五尺焙干,烧存性,每温酒下一钱。0 E; @" N: ~4 E6 m
  " @1 g+ X9 S# ^- ?) |
  凡秃疮,用麻油之蜡烛油频涂,忌日晒,久则发生。3 |, Y/ ^5 i: K. c- D+ s" u5 ?" G
  ○头疮,用菖蒲研末,麻油调敷。, G$ M9 Y% Z: A- }, z$ v* b5 p
  ○疮内生蛆,以刀切破,挤出蛆,用丝瓜叶捣汁涂之,绝根。
0 M. @7 v. k6 R, x# ~' O! v' r# j  ○又方:以青矾末掺之,蛆化为水。! A# }" H+ [8 T6 z1 R$ w* _
  ( O+ v8 Y" n9 k
  凡无病患,忽然脱发,头皆见肉,是心虚有火也,用何首乌一两,当归三钱,天冬、麦冬各二钱,服之神效。5 V7 f4 {, j  t% f9 m1 P  d
  * D$ [7 t0 t$ {' }/ v
  凡小儿头疮,胡桃去壳,和皮,灯上烧熟,入轻粉一分,捣为末,麻油调涂,二三次愈。
1 j+ z& X  J/ I, [$ x) s$ \  ○头面痒疮,流血水,用蛇床子一钱,轻粉三分为末,麻油调敷。5 E/ J, N' F; }. P
  ○秃疮,用蜈蚣一条,盐一分,麻油浸七日,取油涂之。
9 b3 G/ c2 T+ \/ }0 k0 q4 A  ○秃疮,用冷泔洗浸,以葱和蜜捣涂。1 B# Q8 m6 W$ o5 n. Y
  ○白秃燥痛,用香薷二两,水煎,取汁半盏,入胡粉一两,猪脂五钱和匀涂之。* F! l' u+ j' Y/ O$ E. v; I
  
* H* _. N# C, {, H9 O' O  二、论面病
( }" b; X/ [. V- D' A9 ]& G0 K* q  (赤是血热,肿是风热,酒 是血热, 是风热, 是风邪客于皮肤,雀斑是痰饮溃于腑脏,女人名粉滓斑。)
# Y' S6 O* U( j( v7 D  
( J+ j+ x: ~% v& V# m! Y0 q5 G  《灵枢》曰:「十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面。」是面为手足六阳之汇,皮浓肉坚,故天热甚寒不能胜也。然其部属之阳明,其或饮食不节则胃病,气弱神少,火郁而生热;又或外挟风热而火上燎。面热,乃胃火也。亦有因饮食之热,毒聚于中,发于外,则为痛。更有过劳与饥则痛者,此中气不足也。总之,暴痛多由火实,久痛多因血虚,且有胃寒则面寒;若面白而鼻冷者,乃阳气大弱也。医者切脉察症,病源昭然,自手到而病除矣。: W+ H/ m% y0 h# ^; ]/ `4 ^: G
  
' [4 K! ]; m0 X, |9 J1 C/ M  升麻加黄连汤6 u% M( ^. k* F' S
  
- S3 H/ t  z  P9 ^% d/ T% H1 _  治火郁面热。
6 d- C0 Z8 L" ~9 @0 _  ( l+ }. ~6 {% I1 V
  升麻 葛根(各一钱) 白芷(七分) 白芍 犀角 甘草(炙。各五分) 川芎 荆芥穗薄荷(各五分) 黄连(酒炒,四分)5 G, ~+ G* j+ w. w6 G
  
# J& H/ a2 r8 X" M  水煎,温服。) Z, k9 K2 _- S* S- g
  
6 C0 A5 m6 H6 _; K4 H, W  升麻加附子汤% ?6 u2 ~6 M4 P# J/ O) |6 D
  
% z- j/ \5 u+ ]5 u& d$ [$ ^  治胃虚面冷。
  b2 q, l( h$ n, b9 l" t: m  
/ A* D2 u7 j1 f  C& ^: P7 M( s  升麻 葛根 白芷 黄 (蜜炙) 附子(制。各七分) 益智仁(五分) 人参 甘草(炙)
- D2 H4 m+ e$ J% K( Y9 a8 y. _) m" j  
3 F. z* H2 G. j  草豆蔻(各五分)4 }' q: y) G, s* N1 M2 ?2 y
  
  F. i+ G% N! S2 Z  连根葱头二茎,水煎,温服。
, t( x1 M. L( r' y( q  h  
! T: {4 ?4 Q& [8 Q  L& {  柏连散
, N; j# L2 _1 e6 k% k: k  
: u1 P, @. Y5 d' B9 ~  治面上恶毒热疮。
, c, P1 W& h0 g% q  N  
: v7 F% z' |5 V& u2 }( X7 v  胡粉 黄连 黄柏(等分,为末)
# y; Z/ V; X3 Z  ' [. r4 w" F5 k& H! W* a
  猪脂调敷。/ `6 b4 g) e* t6 s
  
/ u) ^" ]$ L& A3 m& e  参 附子汤
" a* t0 {9 x" ^& i$ P  
0 G2 \+ }' P: M0 _  治面白鼻冷,阳气大虚。- Y' ~( t* {- V) Y& g$ c3 b
  
: j. N/ Z! |+ o5 Y  人参 黄 (蜜炙,二钱) 附子(制,钱半) 甘草(炙,一钱) 白朮(一钱五分)
" X: Q1 a) B/ D7 G" w  ' L& L3 y0 r5 P+ [. a' K
  水煎服。
8 G! \6 W" W+ l0 ~( w+ m  
. S8 W8 @6 G" N0 N; M6 l, y+ V  凡人面肿,有虚有实。实者,或热或痛,乃因风火上炎,及感冒风寒、瘴疫之邪,脉必紧数,症必寒热。风则散之,火则清之;壅滞秘结者,通之利之。邪去而肿自消也。! E& _9 ^: d' Z/ w- {' _# C
  
9 @8 B5 s+ ~! P3 M1 D2 c6 x9 a! N  防风通圣散7 S& c  s; N. O( @1 ?) S
  
7 k) p7 `; W* @  治内外邪热俱甚,便结脉实,头面肿痛。) y& l2 u0 W2 I+ C1 u5 E8 _4 {
  
% H6 u( F/ `: R) m7 Z9 g  防风 川芎 当归 白芍 连翘 薄荷 石膏(各一钱) 麻黄(七分) 黄芩(一钱)
1 [" h/ m* _8 l4 V# O  - V( Y2 ]* m) e* E8 l8 S7 D2 s
  桔梗(八分) 滑石(四钱) 大黄(一钱,秘若甚者,二钱) 甘草 白朮 栀子(各一钱) 荆芥(七分)
8 G  @2 ?3 T6 a6 z9 D  3 Z2 R) ]$ B( S' _: X
  生姜三片,煎服。再不下,加芒硝二、三钱。
! [, ?) z2 h5 E  P/ W" A  
4 f8 L( T# F1 g2 g5 d+ x  凡虚浮者,无痛无热,面目浮肿,或脾、肺阳虚,输化失常,此气虚也,宜补中益气汤。或肝、肾阴虚,泛溢上行,此水亏也,宜六味、八味地黄汤。并于肿胀门参而阅之,更得调治之道。若酒过湿热上肿,宜用:
8 v; r$ ]& }; ?  + c' n( H9 @) \( h; g; _% X/ a% w
  葛花解酲汤
; f& d. N  z5 @9 c# N  
8 L% V* ~2 b& ~7 n, H  人参(无则改用威参四钱) 白朮(一钱) 茯苓 砂仁 白豆蔻肉(微炒,研)5 d* o  g: k- ]5 ]
  
% W7 s) m, j* O% o9 W3 h% J  葛花(各一钱) 神曲(五分) 青皮 陈皮 猪苓 浑泻(各七分) 广木香(三分). e6 }* b8 c% F* m8 s/ Y
  7 C$ t6 _( o% [% Q9 e3 m( w1 i
  水煎服。
- p( j) A3 P" N" q4 {  
: U0 }( z; J: G* W" X0 e  白虎汤
& [$ g; F$ ~, K7 Q4 t  
% L  h! q  i0 ^: V% {* M  治阳明实热,胃火上炎,烦热干渴,脉实面肿。, O" s3 r2 z4 o: a8 d
  
) }" T  a4 w$ S  石膏(一两) 知母(二钱) 甘草(一钱) 糯米(一撮). Z1 T# Q% T% S. W& L& E9 J
  
" ~0 s' j- ]- X5 P, {% x) Q  水煎服。% O2 b' d  B6 A5 d$ a3 J" ?
  
! u- ^1 w0 U0 y  备采古来治面诸病至简至稳神方于后,以便取用。
; p4 Z& \; a# P/ [5 y& e- e+ ~1 P  % w- v2 k; k2 G& B
  面皮爪破,用轻粉、生姜汁调敷,无痕。( I* l0 V5 M& H. o$ t# g
  ○洗面去黑,用天门冬,蜜捣为丸,日日洗用。
, X( k7 m( p; O( {$ d5 j  ○面黑 如蒺藜,白芨、苦参、零陵香各研末,俱可洗之。1 }, I$ J9 c( X* }* \
  ○面上诸风百病,用白附子煎服。如有疵 ,酒和贴之,自落。
! r  B0 }7 g# N- z- s3 z8 l  ○风刺粉滓,用白牵牛,酒浸为末,涂之。
6 ~4 F; Q1 o8 m8 P% Z/ f. \4 @  ○ 不白,用冬瓜子仁捣丸服,面白如玉。
1 e6 Z5 l3 i! x; M  ○雀斑,用桃花、冬瓜子仁研蜜涂。9 j& S; A! D" u& z
  ○头面诸风,用杏仁末、鸡子白调涂。- h- [- q2 S3 k! n0 n7 I
  ○面有瘢痕,用焉齿苋洗之。( l( t! u- a; }( Y( b
  ○酒 赤鼻,用黄丹、雄黄末,桐油调涂。
8 Z# r2 R0 e. E; F+ z  ○面黑,用白姜蚕、白牵牛,蜜和掺之。5 @, g! A' E# E. ]0 D2 }  a
  ○面疮,用牙皂、丝瓜烧灰擦之。+ u, A$ @. F  B2 W
  ○又方:柳叶煎汤洗之。
8 Q9 S' K4 y- q  }, A3 T( Z* `  ○面生 、 ,黧黑状丑,以鸡蛋酒浸七日,每夜用白涂之,病去面白如玉。2 N% ], x+ q3 @
  ○又方:用 羊胫骨为末,鸡子白和敷,旦以白米泔洗之,面白,神效。
$ V) B8 }  i" a  j9 Y  p) U  ○又方:用鸡子白和朱砂末,仍入鸡子壳内封固,令白雌鸡同抱,至雏出,取涂面,不四五度,其白如雪。
  A5 u8 a3 |: Z0 N* R3 `6 S7 h  ○面上斑点,用陀僧末,人乳调,夜涂旦洗。
& A8 M( M: W1 Y) i; V  
3 \! G( t1 V; i7 j* w2 t  三、论眼目+ n2 e1 L4 O8 F8 T2 |
  (有赤目传变,内障昏盲,外障HT翳膜,物伤瞇目。)
3 [2 v. k0 k% c5 f; F  9 N; N  z' e; U+ J: b
  眼目者,五脏六腑之精华,如日月之不可掩者也。大 属心,白睛属肺,乌珠属肝,上下睑胞属脾,瞳人属肾。然所重则在乎瞳人,而其窍则出于肝也。肾属水,肝属木,水能生木,子母岂能相离乎!故肝、肾之气充,则精彩光明;肝、肾之气衰,则昏蒙眩晕,是固然矣。然心者神之舍,又所以为肝、肾之副焉。何则?心主血,肝藏血,凡血热冲发于目者,皆当清心凉肝,又不可执水生木之说也。至于目之有时而失明者,四气七情之所害也。凡在腑为表,当除风散热;在脏为里,当养血安神。如暴赤肿痛,昏涩翳膜,眵泪斑疮,皆表也,风热也,宜表散以去之。如昏弱不欲视物,内障见黑花,瞳人散大,皆里也,由血少神劳,肾虚也,宜养血、补水、安肾以调之。久则有瘀,当以破血生新之味兼用。以上所论表里,即虚实之大概也。然而实中亦有兼虚者,此于肿痛中亦当察其不足;虚中亦有兼实者,又于衰弱内辨其有余。虽虚实殊途,自有形气脉色可诊可辨。知斯二者,目症无余义矣。
( z8 L" Q/ X, I  1 V. N6 B8 r1 u" M1 \
  凡治目当辨色:黄赤者,多热气,宜清肝泻火;青白者,少热气,宜壮水扶阳。然目黄亦有虚实之异:实热之黄,以湿热内蓄,郁蒸而成,清其热而黄自退;若虚寒之黄,以元阳日剥,津液消索而然,既无烦热脉症,惟有干涸枯黄,此则其衰已甚,须大加温补,始可救治。若再清利,鲜不误矣。
# Y; y# l" q8 t  Q  
) n; R4 F% a# t5 d( [  {7 }  凡眼赤肿,是火邪上炎,内用苦寒之药,以治其本。然火邪既客于目,从内出外,若外用寒凉以阻之,则火内郁,不得散矣。故点药用辛热,洗眼用热水,是火郁则发之,从治法也。世人不知冰片为辛热,借以引出火邪,而误认为凉,常用点目,遂致积热莫散;且香窜泄精,则昏暗障翳。故云「眼不点不瞎者」此也。$ d$ i9 G% t0 ~. U* P
  
: p6 i: k2 f. V8 d8 G4 p: U  目者,肝之外候;胆者,目之精华也。胆汁减,则目暗,故诸胆皆治目疾。病有内外,治各不同:内病须汤药,外病须点药;必内外夹攻方尽其妙。但白珠属阳,故昼痛点凉药则效;黑珠属阴,故夜痛点凉药则反甚。是点药亦宜分阴阳也。
5 c8 \& Y: ]! i, s# X4 R  
; I* K4 U: s* h# r5 K% m  倒睫拳毛者,由伏热内攻,阴气外行,目紧皮缩之故也。治者用参、 补气为君,则眼皮自上;又须佐以辛味疏散之品,切忌芍药、五味之酸收也。
; W- Z/ H% ^5 G* S1 |& F+ p, A. s  1 Z  `. D  O' h5 f/ ~4 T+ Y
  《灵枢》曰:「精脱者耳聋,气脱者目不明。」何则?眼居诸阳交会之所,而阴反闭之,阳亡已极,阴邪内满,所以不明。故目病而有火者,则为浮翳外障,虽肿痛难忍,无害于目也;若目病而无火者,便为冰翳内障,虽无所苦,必至于丧明矣。治目者岂可专以去火为事耶?目病有本有标:标者,邪火为患,清之利之,火息而病自愈;本则在于阴阳,阴阳合德,而为精明,非气血独能充其力也。盖气血为阴阳之标,而阴阳实为气血之本。阴亏热,邪火乘之,赤肿暴痛,而视物则见,是阴病而阳未病也。治者补其真阴以济火,六味汤主之。阳虚则寒,曰翳遮睛,珠不甚痛,仍能开目,但视而不见,乃阳气自病,是为无火。治者补其真阳以配阴,八味汤主之。如是,则阴阳合德,而为精明之用矣。0 a6 B( u' X6 L  O9 d
  
1 a8 @$ C" K4 V% ^5 X& p. Q( J  凡翳起于肺经受热而如碎米者易散,如梅花片者难消。然翳自热生,治法宜先退翳而后退热,去之乃易;若先去赤热,则血为之寒,而翳不能去。此先后之道,所宜知也。
, ?4 H, i. ]: T( c+ J/ U  
0 z6 w$ Y& w8 ]/ P( a5 K: l  清热泻火汤
4 T! o* a( C  ~" H0 c  
) {3 u+ C! T; }  (新) 治目暴痛,赤肿羞明等症。) G$ W2 X2 H) v& \/ K8 ?
  ) m: ^4 P# J4 [- B
  生地(钱半) 赤芍(一钱二分) 白芷(一钱) 川芎(八分) 荆芥(七分) 大黄(酒炒,钱半)& T+ L7 D, q: d0 v9 L" t, |
  
! K! f( y0 }; s' `  ]  薄荷(七分) 羌活(七分) 防风 连翘(各八分) 甘草(八分) 黄芩(一钱) 山栀(炒黑,一钱)- y1 Z$ M, w9 A9 d2 v/ F9 F7 _* `
  
8 M  H: z7 y  t. r  独活(八分)3 m0 \9 l# C' L
  $ \& T# ^' t. I/ O" n+ |! l
  水煎,食后服。如夜痛甚,加细辛三分,夏枯草一钱。
. f7 x% i' P. [/ x: S8 l6 l1 e' H8 ?  $ S. b: z0 Y& a- n# F& n5 ]8 K
  加减五积散5 e2 B2 R9 W" y2 i4 s) g
  
# _5 W5 U$ a" Z) T# \  治外感风寒湿热,目痛赤肿,太阳疼痛等症。. Z9 L; F9 p, Y, E  F
  $ h' G2 i. M( `5 _- Q4 O
  当归 白芍 苍朮(各一钱) 麻黄 桔梗 羌活 荆芥 甘草(各六分) 陈皮 防风(各七分)
. q, \( _1 d" b/ z1 s1 U  
6 W( `7 W; O$ G$ A) d  浓朴 枳壳 半夏 川芎 白芷(各八分)
! z! _  ^  i  C3 B  1 ~+ s1 g8 F# h2 q: p
  葱三茎,水煎服。% z! a: n& R) H+ L% f) d
  ; u) B7 ]( {0 G( E+ D+ u) P$ _/ R
  加减一阴煎, ^7 r" J2 T- N
  + R8 \# f* F1 g& {' n# q" T
  治阴虚火盛,目赤涩痛。# Y6 G/ X' ~  r2 B; e, V0 A
    [/ [) M: \4 k5 Y( q% t
  熟地(三五钱) 生地 白芍 麦冬(各二钱) 甘草(七分) 知母 地骨皮 黄芩(各一钱)8 K& H0 m6 V" \! [, n6 `( b
  
6 _) w- G, K/ j$ A  栀子(炒黑,八分)
% P$ S' h# ~# X7 v: M9 x0 p8 h; _  / @% ~3 K4 N1 i, ^% b4 i* n$ s
  水煎服。$ Z" n+ P  V6 F# I3 m4 |8 W% r
  # l! }' i; b: M
  济阴地黄丸
) D) {; a+ U' b9 }# r  
2 v% k7 Y1 f; y" g* f8 D2 T0 w  治水亏血少,本无火症,目昏倦怠,不能视物。
( R' u% P, |! N5 F; X  6 e' W0 {0 i) y) `' X, G% m
  熟地(四两) 山药(二两) 山茱萸 当归(各二两) 枸杞 巴戟肉(各二两)
, {4 @- a- p, U  T; \9 |  
$ [' N$ F/ L* t- [, }  F$ X+ @  麦冬(两半,去心) 肉苁蓉(二两半,酒洗去甲) 五味子(一两) 甘菊花(一两五钱)+ z+ U& f1 T, {' Z
  / F( j% L, @5 L4 f1 d
  炼蜜为丸,空心白汤下。& ?# R3 W. N: {7 q" \+ O9 `2 g
  
' b" H) V  k) D) Z7 i6 n  f9 f  人参养荣汤
. u# G7 V: f8 D. v% a1 G    S. Q- l' y* _+ L" X- r: }4 i
  治阴中阳虚,目皆莫视,身倦口渴,心悸自汗等症。
6 O4 Q) s7 }4 \, _6 z2 S  
6 Q8 e+ N( p. _& ^3 G% z3 E  人参 黄 (蜜炒) 当归 白朮 甘草(炙) 桂心 茯苓 白芍(酒炒。各一钱)/ _2 O6 Y6 l. ?8 o. L' W& Y
  : ~# x* ~/ W0 i( ~
  陈皮(八分) 熟地(钱半) 志肉(五分) 五味子(四分)
- Q. Z7 I) s$ M$ q0 l' J; s  + f: x* u0 H. B8 p
  姜枣水煎服。2 z( S* z$ ]$ \# {
  * z: ^" l8 ~1 O- z
  蝉花散4 f# {4 Z+ k, D+ F* L% q: x7 g. }
  2 P4 b! J& h' A8 H4 N5 _( P' o* _
  治肝经风热,毒瓦斯上攻,目赤痛涩,及一切内外翳障。
3 R! T  |) o- x& S  
) p" x5 N, J% g! Q  蝉蜕 菊花 羌活 甘草(炙) 谷精草 木贼 川芎 白蒺藜 草决明 栀子(炒)
" k9 \3 A: S7 d! ]3 d  r$ d7 D5 n  
1 q& U7 H* I/ {$ ]6 E6 ~. y. ^  防风 蜜蒙花 荆芥穗 蔓荆子 黄芩(各等分); _! k* a- N8 j$ d" B/ f) K% n
  / A8 F  H' P3 S6 e! z  Z, |
  上为末,每服二钱,食后茶清调下。
; F- B3 g1 t! g2 H' A  ( y: j( k6 t/ F0 u
  还睛散+ ^/ |3 S' D) R, _# t' @
  # @  _7 o1 Q+ d! g3 K0 P' F
  治翳膜遮闭,昏涩泪出,瘀血 肉攀睛。& D  X# {3 i+ Q
  0 _7 \9 O! ~  o1 j8 h. u: j
  川芎 胆草 草决明 石决明 荆芥穗(各一两) 川椒皮(炒出汗,一钱) 甘菊花茺蔚子 楮实子 茯苓(各一两) 白蒺藜(炒,七钱) 木贼 甘草(各七钱)$ c! E/ }# S6 y9 a/ P  x  }/ z
  ( j$ c( ?& z/ K* J2 f3 L
  上为细末,每服二钱,茶清调下,日三服。鸡、鱼、荞麦面、一切热物,悉忌。
3 @' B6 s$ I" X7 U2 o7 _7 [  
' l/ ^; }' C$ W: v- v3 R  丹砂散
7 ^; u  c9 A5 q2 |/ v7 Z  Y  * ?; J0 {2 ^& x5 X* p: C. N
  点治一切目病,系李时珍之方。
" K  q* r; ?  k9 {# a& Z# b  
$ R$ F+ q4 _$ Q* i7 Y& f# i  炉甘石(上好者, 、童便淬七次) 海螵蛸 硼砂(各一两) 朱砂(二钱) 冰片(四分)
5 H+ I( f" X0 @1 d+ t) p( `) n  ! m. E/ g9 p1 p( y; {& d! w9 x4 N  O
  上研极细末,瓷瓶收贮,日用点之。! C+ }5 i2 A4 C/ b7 @( }
  ○又方:用炉甘石二两,黄连一两,入瓦器内,水煮二伏时,去黄连,以炉甘石为末,入冰片三分,收贮,频点取效。
% {9 P- i; C; @  v- O; ~  
! }7 u6 \1 S4 ^- _' ]6 d2 ]  光明丹
; g* ?1 X, F& Q6 t9 w  3 V* \5 P. G/ k. x: I
  点治风热,目赤肿痛,烂弦风眼及内外翳障。/ F. k) G' a( D- m9 ^
  
9 u/ J6 |5 f6 A* I8 z8 U! R  炉甘石(制,一两) 朱砂(一钱) 硼砂(二钱) 轻粉(五分) 乳香(制,五分) 没药(制,五分)/ {9 a% j5 `3 b! h0 Z
  % \- M: ~7 g" M: z. E2 k
  胆矾(三分) 铜绿(五分) 冰片(三分) 麝香(一分) 黄丹(五分)
# x7 E6 P- @% D( L) B  , u3 r; W$ ^( f: Y! U
  上研极细末,瓷瓶收用。
/ _' N! a! B, J9 [  
. G$ e6 I  w; R" ?: H  除障复明汤
# m" _% w1 x/ J% s  8 w5 n: }7 Q3 A- L7 J3 q; C- Y
  治内障失明者。一料复元,屡试屡验。: _7 o% u4 J% m
  # w$ a  M1 M; q, z0 |" U
  羯羊肝(一具,瓦上焙干) 熟地(二两) 菟丝子 蕤仁 麦冬(各一两) 车前子地肤子 五味子 防风 黄芩 茯苓(各一两) 杏仁(炒) 枸杞子 茺蔚子 苦葶苈青葙子(各一两) 细辛(四钱)
4 }! ?# {( h% M0 R1 w! s  O4 Z  : G* X* u$ o$ _; ^6 O8 u
  上为末,炼蜜丸,日三服。加肉桂四钱更妙。
, B% j- _3 k5 w5 m  H& o6 X; D1 j  & k) v8 K6 a. c9 R2 T2 y
  万金膏% g5 d; z2 Y9 B1 u1 k, E: H3 F
  
1 K1 Q7 c  W+ N3 m3 A- @  治烂弦风眼赤眼,如神。作以施人,价廉功大。3 F0 M. F9 [7 J/ y
  
: d2 [* f. g. k& }- o3 g0 y8 B0 P  五倍子 黄连 防风 荆芥穗(各五钱) 苦参(四钱) 铜绿(五分)
6 N6 f& k7 N7 y( ?' v2 q  
, W% v" ?& @; z. Q, ?$ }& b0 ^  上为极细末,以薄荷煎汤和丸,弹子大,临用时以熟水化开,乘热洗眼,日三次,立愈。神效。) f  d% |. T6 K/ H% L6 _- ]
  ; k" {# m1 e) [- e6 E; y
  梦治目障神方0 r8 u' I. p/ R' o# M/ p4 C  J
  
5 @) L; ^* Q- ]0 d+ Y  治男女内外障翳,或用药三五月不效者,用好焰硝一两,铜器内烧溶,入飞过黄丹一分拌匀取起,加冰片二分细研,入坛收之,每点少许,其效如神。此梦神救目之方也。
" ^! |$ `! n3 I* W% m6 k  
* p( Q/ c2 [5 I  备拣古来治目诸病至简至稳神方于后,以便取用。
$ i  ]0 G$ D2 c2 x# E# q; v  
2 V. N1 m; f! k+ v8 x  翳障遮睛,用盐研细末,以灯草点患上。
" U/ l) }; L' _) z' }9 x  ○目赤痒痛,用黄连,少加明矾,人乳浸、蒸,点角。# H+ p$ I7 c1 J/ C+ U8 s
  ○目痛夜甚,用凉药不效者,以夏枯草五钱煎服。(夏枯草夏至阴生,禀纯阳之气,以胜浊阴,补养厥阴血脉。故治厥阴郁火、目痛如神。)或用夏枯草二两,香附两半,甘草四钱为末,每用茶清调下钱半,下咽即愈。" r7 _# \3 \: R7 q/ U# `1 u
  ○病后青盲,用淫羊藿一两,淡豆豉一百粒,煎服。
: R: m* s% N" h" z; R- R( U  ○睛出泡起,名曰肝胀,用羌活五钱,煎服。5 s8 @- q3 g' S* M* h1 k/ o
  ○风眼烂弦,用五味子、蔓荆子煎洗。/ e. Q7 e! _1 d- E* L9 R
  ○目生赤翳,用枸杞子捣汁,日点三五次。
+ ]* t. M5 b4 w( l/ H9 T  ○风眼烂弦,用麻油浸晚蚕砂三夜,细研涂之。
+ R% j  d2 O) W+ C: ^2 }* \) {! ^' G  ○石菖蒲洗净根上泥土,安盆中,以石压其很,渍以水,可数年不枯;夜置几上,则收灯烟,不害目;后置星露下,至旦,取叶尖露水点目,其明可日见星斗。
. f$ R/ L0 {& w7 Y5 f  ○头风射目必瞎,用荞麦末水调,作饼如钱大,安眼四角,各以豆大一炷之艾灸之,即效。' o& M# M0 K( T! U- T8 M; h
  ○飞丝入目,用茶叶捣汁点之,即墨点之亦出。
0 h( H6 h& p) c. g9 i- {  ○赤翳攀睛,用海螵蛸为末,蜜和点之。凡牛目障翳,亦用海螵蛸末点之。  M7 ]8 p' v! |0 X7 j/ K$ S
  ○内障不明,用夜明砂(净淘)一两二钱,蝉蜕、当归、木贼(去节)各一两,黑羊肝四两,水煮熟,捣和为丸,食后服,其明如初。
" f' d6 P- I3 Q  ○目翳重者,用猪胆皮烧灰点。
5 F8 X9 i3 S6 W4 ]' |1 _( x  ○目病十年青盲者,取白犬生子目未开时之乳频点之,狗子目开,即瘥。
3 ?+ Z0 f4 b5 g- N8 q, n' c! ^. C  ○凡目疾,用羯羊胆入蜂蜜于内,蒸熟候干,研膏点之,即愈。名二百草花膏。
, Z" E3 I; W8 s2 m  ○失明多年,用蔓荆子醋蒸三遍,为末服,十得九愈。- \0 _9 f) v5 x% p& S( Z$ Y9 B
  ○ 肉瘀突,硼砂少入冰片点之。
) D' `+ m5 v. z) \$ Q0 T  ○眼生偷针,用布针一个,对井睨视,已而折断投井中,勿令人见。
4 }. F6 f6 A0 }8 @& x4 E  ○风眼赤烂,皮硝以水煎化,露一夜,澄清,日洗三次,虽年久亦愈。* v# c; e6 L6 _; Q
  ○凡物入目,用食盐泡水洗之。* v2 L8 E" s, Z* X) m3 N% @
  ○目不如先之明,用夜合树根皮,煮猪肝食之。: J7 ]1 ?7 k3 V% {/ p+ l/ ^4 V
  ○眉毛脱落,用雄黄末,醋和涂之。( _; c$ P+ _. r7 F" E( T
  ○眼目打伤青肿,以生半夏为末,水调涂之。
! u# z  n/ p1 R! L  ○恐暴赤目疾传染,于洗面时,开目于水照二三转,欲茶汤时亦照之,自不染。……○凡目疾,用羊肝一具,蒸熟捣化,加黄连末一两,丸服自愈。9 T9 m  g+ l/ z1 y5 Y# x: z
  ○每年九月二十三日,桑叶煎汤,洗目一次,永绝昏暗,老能细书。
, U" X# _) Y3 d' u; C9 }- `  ○暴赤眼痛,用黄连一分研细末,入鸡子白,碗中久搅,自白沫上浮,连点之而愈。
7 U( ^( x4 }/ i6 X  ○羊肝丸,治内障多年;夜明砂淘净,当归、蝉蜕、木贼去节,各一两,为末,黑羊肝四两,水煮捣和丸,食后水下五十丸。梦神授方,最效。' l% m. X; y4 \* O! V2 h) c" X
  , a7 X0 U; j& W& n' f- v0 O
  四、论鼻证9 _) ]. Y8 j0 a
  (流浊涕为鼻渊,是脑受风热。流清涕为鼻鼽,是脑受风寒,包热在内。脑崩臭水为脑漏,是下虚上热,亦脑内有虫。鼻塞无闻,是阳明风热。鼻生 肉,是阳明湿热。鼻痛,是阳明风热。)! g  h, c8 z6 W' Z0 w
  1 F# z5 E2 @2 h6 A
  肺开窍于鼻,阳明胃脉亦挟鼻上行。以窍言之,肺也;而以用言之,心也。然总之鼻症不一,非风寒外感,即阴虚火炎。治外感者,宜辛散;治内热者,宜滋阴以降火。治法大纲,尽乎是矣。
# V+ t7 E( u, e$ E  
/ X! s; T# u, z& w) o( U1 o  川芎散
1 U5 s; t- D! J4 S6 F  
  u- f% |( v8 `; o8 @) p1 i  治外冒风寒,经络壅塞,或头痛,或鼻塞,宜解表也。: T3 Q! E# E9 t. j0 a
  
( P! q! x3 Z& |  川芎 本 白芷 羌活 甘草(炙,各一钱) 细辛(四分) 苍朮(钱半)
8 k: f, M9 z$ \7 K4 i, i" M8 T  
5 n, _; l1 o# C- L6 j  姜三片,葱白三寸,热服。如麻黄、紫苏、荆芥之类,皆可。4 s- M5 m: X, J# v7 t1 J- h) F
  3 T; ^/ a  w6 V, y  T, D' P
  神愈散6 L5 v  S2 e( ~% `0 T) E
  " b" n  G. i# R- {: t! R
  治风热在肺,鼻流浊涕,窒塞不通。
, ]% [3 l& Z. q8 }5 o0 A: C9 ~  8 Q0 ~7 F* U# T- N6 G+ G
  细辛(四五分) 白芷 防风 羌活 半夏 川芎 桔梗 陈皮 茯苓(各一钱) 当归(钱半) 薄荷(四分)4 U( m7 u! w* M- X
  / a& i0 M0 ?$ w& \
  姜引。, q- g7 H( q- b8 r3 d2 ^
  & m6 i3 a2 t' D, v# U; y
  黄芩知母汤+ M4 o$ U0 h* v$ E3 C5 x7 r7 y; @' {
  + n9 @3 W% Q' ^
  治心肺火邪上炎,鼻塞流涕而热者。
% I7 R) e0 T/ x# D6 {6 i9 [7 c5 e  1 u4 S# f" V2 s+ p
  黄芩 知母 桑白皮 杏仁 山栀 花粉 川贝母 枯梗 甘草(各一钱)
2 F) o: r  ]7 V  
/ u! F) Y% }2 ~  D, x  食远服。如大便燥,加大黄、竹叶。
' n7 C6 T  |# [: `# W  
( j1 n! G) e2 u! S5 s* ?. ]; p  苍耳散. r+ }% o5 g: G9 T3 M
  
) r$ X. e+ @6 B0 A; T  治鼻渊,常流浊涕,由太阳督导之火甚也。
7 @# Y$ @% y% N, `  1 X+ c( J+ v8 {5 D; a8 h, V
  苍耳(炒,二钱半) 白芷(一两) 辛荑仁 薄荷叶(各五钱)
; {7 X  `) k0 k" `% h( m  9 d3 t- a8 F  \! J8 e7 ]
  上研细末,每服二钱,或葱汤或茶清,食后调下。6 q; O$ N' G1 Q8 L$ Q3 s
  
8 S5 I0 f* U  X& v2 s4 a7 c  清化饮8 s+ b- t& |. A- W. N" L( ~
  3 k/ x% H. w7 n1 f( }
  治湿热上蒸,津汁溶溢而下,离经腐散,致涕臭者。
* J2 i, G+ v- w+ M- ^& W  $ K( M) c% ]0 X  d; j( ^
  白芍 麦冬(各二钱) 丹皮 茯苓 黄芩 生地(各二三钱) 白蒺藜(三五钱)4 ]2 Q- I% y/ W- Z
  
/ Z" b" s% }; J  石斛(一钱) 苍耳(二三钱,炒)% ^. I8 B1 x$ Q6 L% }+ Q7 t
  
& F6 U( ?3 ?9 s4 A2 D  如热甚而渴,加石膏。
0 z4 p* h. R  e5 Y4 n8 ]  y  
" \9 G) _5 u  g  R/ `  脑漏秘方" A" c" p( z% x( u  E5 T) I
  
1 |. T- J: D8 \" H7 }( v' q  治鼻中时流臭水,俗名控脑砂,有虫食脑中。
* Y% L+ G* q- A- R. f. h  ^* x  
" G. @) _& @$ f1 i1 L- c9 K; t  用丝瓜藤近根三尺晒干,烧存性,为细末,酒调服之,即愈。6 W3 Q0 D. x$ c( Z* L" S. A
  
+ W7 Q2 Q) u7 o  `+ W$ x  黄白散
9 w+ f; t& j4 M4 K8 L% `9 S  r" @$ A  
1 S, q- P7 E- t8 O6 I4 b! q  治鼻生 肉,阻塞气道,谓之鼻 。
" _" z$ g: B7 X  N/ x" ]  
1 {8 V# [) s3 O  h, t5 a! C  雄黄 白矾 细辛 瓜蒂(炒。等分)2 k! a2 m% f6 a: J4 t% @
  . T" W8 z  o; }( f6 X* r
  共为末,以雄犬胆汁和为丸,如枣核大,塞鼻。即细辛为末吹鼻亦效。8 E8 v; d  P7 N& S) x
  7 C3 \. K# H. U+ [
  轻黄散
9 E! z7 N2 c3 U3 R5 A) ^  + O: n7 M7 a. t8 v2 ?$ x5 w
  治鼻中 肉。
" ^# \% c* c6 k' }  
" ^! X( h! R4 x1 ~" @0 V$ P  轻粉(二分) 雄黄(一钱) 麝香(一厘) 杏仁(去皮,二分)0 N( P1 Y9 |8 d
  
& s9 Q/ X# k! [5 f4 ~8 W/ g" I  先研杏仁,次将余药合研,于卧时用箸头蘸米粒许,点 肉上,半月见效。
! o: }. h6 W  l! b. U  * U: T* D7 P8 W0 ~! z
  白矾散
) B! E# e+ s8 u/ X6 g& e% }  . w1 @: s' t. Z. r
  治肺经风热,鼻生酒 。
& H& `! H$ ^+ Z5 T  
6 V% ^5 F7 X. I9 T" C  白矾 硫黄 乳香(等分) 用茄汁调敷。
! J  V+ s: i# x3 A4 N" T$ U  - }  Y* L  Z5 U
  又方:用硫黄、轻粉各一钱,杏仁五分共为末,以津唾调搽。. k4 N1 M1 k' `7 D: n+ d% G+ @
  0 ^6 O; p( w5 i( i5 f
  又方:以铜绿为末,晚时,切生姜蘸擦之。
: N' X$ N5 k, e) u7 z, o  
5 l$ I2 v  p+ `7 L9 z; q  备栋古来治鼻诸病至简至稳神方于后,以便取用。
# @& {  @6 F" L% o7 {& b  , U* m: {* b% e- x
  鼻中生肉赘,极臭极痛,以白矾加 砂少许吹上,化水而消。内服清湿热之药。
, |- J7 s1 D; P2 o4 e  ○鼻塞,久不闻香臭者,用生葱分作三段,早用葱白,午用中段,晚用末段,捣塞鼻中,气透自效。
( ?; h* ]) [* e( D( l  ○鼻赤,用大黄、朴硝等分为末,津调涂之。/ t- q% _1 D  Q8 J
  ○疳虫食鼻,用五倍子烧存性,研末掺之。
8 v% C* s" U/ P4 [, y7 `  ○风刺赤鼻,用大风子仁、木鳖子仁、轻粉、硫黄为末,夜唾津涂之。  l( V9 S6 N& _! a0 q; `" T" c2 e
  ○鼻中生疮,用黄柏、槟榔研末,猪脂调敷。
/ t  x; ]8 N) T" v' t  ○鼻中 肉,用冰片点之,或细辛末时时吹之。
( n* W" U8 K) r; }% R$ w  ○鼻中生疮,以桃叶捣烂塞之。无叶用枝。
: g" ~: s' c# p$ U  ○鼻 、鼻痔,用狗头骨烧灰,加 砂,日吹之,化为水。又方:用雄黄一块塞鼻,十日自落。
3 L! M) {; S2 b2 c2 N  S  ○鼻中生毛,挺出数寸,痛不可忍,用 砂、乳香为丸,服十粒自脱。
" n/ U2 Z) a6 a' g6 v/ m* a  ○鼻疮,用杏仁、大黄研末吹之。又方:用陀僧、白芷研末点之。3 k) v. G# K3 p$ }. M1 D
  ○鼻衄(即鼻血也。)4 J2 n3 R* E9 [/ L( V
  & m5 ^2 X2 O" G# [! ?, k! x
  不止,用白芨研末,水调服二钱,外涂山根(即鼻上起处。)上。又方:血三五日不止者,人中白新瓦焙干,入麝香少许,温酒调服。又方:服生葛根汁三次。又方:用山栀四钱,炒黑煎服。又方:用葱捣汁,入酒少许,滴鼻中,即觉血从脑上散下。又方:捣蒜贴足心。6 X" }& K4 s0 K) M/ x! p4 t
  9 J+ q. q6 b% r
  又方:以发烧灰塞鼻中。又方:以墨磨茶服。又方:以冷水湿后颈窝。9 S+ e' l7 T3 d- `0 n
  ○鼻窍闭,不闻香臭,用白薇、贝母、款冬花、百部等分研末,米汤调下。
+ G; n9 j  l8 x6 y  ○鼻渊,用细辛四分,辛荑、白芷各钱半,水煎服。
6 s( Y- u. [9 Q2 r1 X3 V  ○鼻塞不闻香臭,每日用桑白皮七八钱煎服,一七自通。
3 Q: N5 j4 @3 C, Y* n  ○鼻 赤 ,用陀僧为末,人乳调敷,日夜常洗。
& `' }- a2 Q  v" J8 w  ○鼻准赤色,用雄黄、硫黄各五钱,水粉二钱,以初生乳汁调敷,二三次愈。
. V. ], j9 L# b% B- S7 ?, [  ○衄血不止,以硼砂一钱水服,立止。
% |2 J8 _$ y) E1 {7 m  ○鼻生红点,痒则搔烂出风水,用穿山甲(炒)一钱,全斑蝥二个,糯米十八粒,拌炒黄,去米,同甲研末,麻油调涂,神妙。
, Y* z; B$ w/ f' X  @: W  ' J+ f! {) W9 F/ O* H7 o
  五、论耳病
5 S+ J0 D9 F$ G2 x- v" b# e7 B  (耳聋、耳鸣,有肾虚,气虚,火郁,风热四种。耳痛属风热,停耳属湿热。)
2 T! Y- i5 t, ]  N  " ~; j. |; u. }8 k
  凡耳痛、耳鸣、耳闭、耳聋,当辨虚实,而后症可治也。暴病者多实,久病者多虚。少壮热盛者多实,中衰无火者多虚。饮酒味浓,素有痰火者多实;质清脉细,素行劳苦者多虚。且耳为肾窍,肾气充足,则耳目聪明。经曰:」人年四十,而阴气自半。」半即衰之谓也。阴衰肾亏,每多耳鸣,聋之渐也。聋者,气阴也。此外又有火闭者,因诸经之火,壅塞清道,其症或烦热,或头面赤肿者皆是,宜清之。气闭者,因肝、胆气逆,必忧郁恚怒而然,宜顺气舒心。邪闭者,因风寒外感,邪传少阳而然,宜和解之。窍闭者,必因损伤,或取耳,或雷炮震之,或停耳溃脓而坏,宜用法以通之。以外止有肾亏虚聋,非大培根本不可。
( l8 c8 }8 _' [1 Z- @7 D0 r- `8 J1 }  . N% e5 j' z2 A7 x3 R: I9 |) j
  故谓暴聋者易治,久聋者难愈也。: B8 D, ^" K+ e+ U$ F' l/ k  M0 q$ V
  
4 O( l; C: y) l  清热汤- h  a: @- o& Z3 G5 J% G( T
  
  t- P, M& Y3 D; y, p  (新) 治一切实火上炎,耳痛目疼,口渴咽燥等症。9 A2 `- r& i0 S( ]
  
2 p% r+ m: ^" \1 v( ~  黄芩 黄柏 麦冬 白芍 栀子 甘草(各等分)" {9 A# a: {9 v1 M
  
* ~" E4 S6 O  d* [6 p. h  热甚者冷服。如痰热者,加胆星。渴甚者,加花粉。热在上焦,头面红赤者,加生石膏。热在肝经胁痛者,加胆草。胃热而大便燥结者,加大黄;不应,加芒硝。血虚者,加生地、青蒿。五心热者,加元参。热在心经而舌黄者,加黄连。热结膀胱,小便不利者,加车前、泽泻。7 w* j: M) q# {% w% l
  * t! _2 U$ g& W: N3 c6 `- x. J
  舒气释郁汤* o) s) j6 K0 l
  , o( r" n. s' p8 r
  (新) 治肝胆恚怒,气逆耳闭。6 ~. |  |( h, }2 s  G! b$ y0 t
  
- q% K5 T! {, f- j  香附 枳壳 川芎 陈皮(各一钱) 木香(三四分) 当归(钱半) 苏梗(五分) 柴胡(酒炒,八分) 薄荷(四分)
0 U: k& t  ^( D0 _  ' w% |7 P3 A) H8 z# R4 D
  姜五分引。8 V" w0 z2 v" ?+ o8 z) C7 J  N
  
3 L0 n6 e9 {" @" o% ~* |  小柴胡汤+ Q, m% y6 m1 ]) c4 A+ ^
  ) c! s  s  K+ @0 P% d2 ^8 M
  治寒邪传至少阳耳聋者。此属半表半里之症,以此和解之。
, ^5 M: q6 s/ Z6 w* B  ! i6 u1 x* y# O% R
  柴胡(二钱) 半夏(半钱) 人参 甘草(各八分) 黄芩(钱半)) u9 H  E$ N0 z' ~5 X- t8 }
  
- M7 _# E' I1 N/ Y* M; r  姜枣引。
& l  N! w, m6 [3 K: {  & B+ X+ p7 o7 u+ K. i- u: w
  加味益气汤- [" U; Q' P& O5 g  r$ q
  1 K7 n2 x5 P) I# h9 m' G0 @
  (新) 治劳苦太过,气虚耳聋,或耳鸣眩运、倦怠等症。( r$ Z; E4 f# b3 A
  1 F5 \+ D! N2 K+ R  x; d( T2 j, u
  人参 当归 甘草(炙。各一钱) 白朮(钱半) 陈皮(八分) 川芎(六分) 黄 (蜜炙,二钱)5 d0 {4 Z1 ?0 y8 h; m) z% [
  
( W# y% ~1 A; [/ y  升麻(蜜炒) 柴胡(酒炒。各三分) 石菖蒲(六分)
9 r2 q2 h+ P, V4 p$ X! v2 ]5 _  
7 W; X; F- i: l, i& p: i$ P$ }4 C  姜枣引。无参者,以淮山药三钱代之,或以时下生条参三钱代之。
  Y8 h' r, Y3 h9 b  ) N4 [  r/ K5 i- T
  十全大补汤
$ l) Z. o' k. }( H  + C  B# J, i, f4 |1 U
  治气血两虚,耳鸣耳闭。
; I' I/ `* T3 `# s+ G% G, _  
! s% t& {: h+ z/ V. R1 t  人参(或以淮山药炒黄三钱代之) 白朮(钱半) 茯苓 炙甘草(各一钱) 当归(一二钱)% W) f' F8 X+ D8 O7 W
  0 E8 y, Z" e7 M( k$ l6 g
  抚芎(一钱) 白芍(酒炒,一钱) 熟地(二钱)
* L9 o: a7 z/ a- _% h$ W$ \  
8 B  Y1 B: F+ X0 n9 o1 ?2 M4 L  黄(蜜炒,二钱) 肉桂(钱半) 石菖蒲(炒,六分)
: i! k8 n8 N+ y  4 i0 Q( E' m; e4 E
  姜枣引。* g/ |. b$ h9 n" F, w: h
  / _0 p+ r9 W; U4 m& x
  肉苁蓉丸
( l. a5 ]; \$ X6 n# @    z6 }% ~, B4 [2 r: ^9 R
  治肾虚耳聋。
' m; N& O  @) n  
% i& M4 `; R  f2 H0 _, I  肉苁蓉(拣大鲜红者,酒洗去甲,四两) 菟丝子(淘净泥砂,酒蒸,四两) 枣皮(酒蒸,四两): _% B8 o+ ~4 w' e* v6 o' Y
  
$ q& |/ s! J* i0 f8 O0 o  茯苓(三两) 熟地(八两) 肉桂 附子(各二三两) 人参(随便) 白芍(酒炒,二三两)
2 B4 R" B" M; }  \, U  7 {! {3 }& a! C* u6 }
  黄(蜜炒,四两) 羌活 防风(各两半) 泽泻(一两二钱)4 V! E; I1 B+ u, b
  0 N( R0 a6 ~& f: f
  羊肾一对去筋膜,同肉苁蓉、枣皮、地黄捣成膏,合各药末,加炼蜜为丸,每早或用酒、或盐水下七、八钱;即改用八味地黄丸亦可。, e# L& [( p- q; e  r7 V% o
  : J1 o' T) n6 m
  备拣古来治耳至简至效诸方于后,以便取用。. |' k, N* A& e8 o. P( N/ \6 |! @) Z, X! w
  
3 H% k4 [2 f. S$ @: [  耳聋,用芥菜子捣碎,以人乳调和,绵裹塞耳,数易之,即闻。
# C! P  N6 R, d' h8 b6 {  ○又方:用巴豆一粒,去皮膜,慢火炮极熟,次以蒜一瓣剜孔,入巴豆,绵包塞耳,三次效。- C; [% V7 A2 I) R" y# ~! l
  ○又方:用骨碎补,削作条,火炮,乘热塞耳中。
, T6 u# Y& E+ Z4 R! z5 k  ○又方:用巴豆一粒,去心,斑蝥一枚,去翅足,合捣膏,绵裹塞耳,再易,甚验。4 s2 N7 d( b+ M6 }7 y& Q
  ○又方:以酒浸针砂一日,去砂,将酒含口中,用活瓷石一块,绵裹塞耳。此导气通闭法也。
4 O! ^% _' J; C& K- s- u  ○肾虚耳聋:真瓷石一豆大,穿山甲二片烧存性,研末,棉包塞耳,口含生铁一块,觉耳中有风水声,即通。
# b& [5 g) U8 W$ J) i  ○又方:以活瓷石五分入聋耳,生铁捣碎,绵包入不病耳,自然通透。
: T2 j2 }* g- m* q9 F: S  ○耳猝闭,用甘遂半寸,绵裹塞耳中,口嚼甘草少许。
, S+ |5 A3 G* n$ n6 v' j9 S. ]  ○耳忽聋,用蚯蚓安葱内,入盐少许,化为水点之,立效。7 i/ g1 f1 [; _9 C
  ○耳鸣属肾虚者,以椒目、巴豆、菖蒲研末,用松脂、黄蜡溶和为挺,插耳中,一日一易,神效。
% L+ j5 `- ?1 S; W  ○肾虚耳鸣,用猪肾切片,以骨碎补研末掺上,煨熟食之。8 j9 ]  H) I/ W4 u0 Q' D
  ○又方:以胡桃煨熟,乘热入耳,并早晚煨熟食之,即通。(以上治耳聋、耳闭、耳鸣方。)# ^( a, H" W0 Q# f# X2 L1 Y. m
  2 m% y7 w8 K$ T6 ]. Y! }
  耳外脓疮,用五倍子研末掺之。
( `9 Y% i5 R- g4 h% `$ H# ^  ○耳泔出汗,用青黛、黄柏研末吹之。
- G0 m7 z" |4 u1 R6 \  ○停耳有脓,先以纸条缴净,用菖蒲汁滴之,或为末吹之,即病后耳聋亦效。
! |4 f; D; L8 w$ C7 Z* X  ○又方:用柑树嫩尖七个,入水数点,捣汁滴之,极妙。
' `7 p* r" L* y9 e  ○又方:用海螵蛸,入麝少许,研末吹之。
* e0 P* J4 S/ r  ○又方:用炉甘石 ,研末,白矾同黄丹末、轻粉末皆可吹之。(以上治耳脓汁。)
( j( P* p* k! H# h. m  
6 ~" U3 P  [# L% V9 f2 U  耳内痛,用铁磨水滴之。
1 l- A& \" b$ E7 |/ M. B+ |  ○耳内大痛,如虫在内走,或流血水,或干痛,用蛇蜕烧灰吹之,立止。/ f$ K+ e! a* a  \$ ?6 `* x
  ○凡虫入耳,以川椒研,醋调灌之,立出。
7 G9 N6 `2 \- T* e" D3 O+ ]3 v  ○又方:以纸塞耳鼻,虫入之耳勿塞勿言,立出。1 _; E, b6 F' D9 y) ]9 f6 ~) R
  ○又方:如葱汁、韭汁、桃叶汁、姜汁皆可滴之。
" ^! u& Y- F; n  ○耳内结核,痛不可动,用火酒滴之,侧卧半时,即润起可取。1 |% y5 q( Q. V7 G1 z/ ^
  
+ S3 Z# u) J1 y' C  ~  六、论口病  S) O  {* l: X' v
  (口苦是肝胆热,干是脾热,酸是湿热,涩是风热,辛是燥热,淡是胃热,麻是血热,生苔是脾热闭,咸是脾湿热兼肾虚,口糜烂是膀胱移热于小肠。)
) }) D; r. U2 x3 S/ t  1 j8 \6 M$ j5 m
  口者,五脏六腑所贯通也。脏腑有偏胜之疾,则口有偏胜之症。《病原》以口苦属心火,然亦有思虑、劳怠、色欲过度者,多有苦燥无味之症。此心脾虚则肝胆邪溢而为苦;肝肾虚则真阴不足而为燥。又以口淡属胃火,不知大病、大劳、大泻、大汗之后,皆口淡无味,岂胃火耶!总之,无火症、火脉,则不宜以劳伤作内热,而妄用寒凉也。: v6 v: V" |$ @3 H
  
: \! Z2 ?7 x2 k& N- N0 |  凡口渴喜冷水,脉实便结者,是火盛于上,宜清肺、胃也。若有口虽渴,喜热汤,而便溏,且有不欲饮茶汤者,是干而非渴,系阴虚,宜补脾肾。并有阳虚而阴无以生者,又当水火并济,如八味地黄汤之类是也。
$ x6 L+ z7 U8 I  3 Y3 B( `% `4 C0 s
  凡口臭,有胃火;亦有脾弱不能化食,而作馊腐之气者,宜调补心脾。若专用凉药,反生他病。
& \- L% K" k0 ^2 d, k2 _& {  
+ H7 W( H3 n& G2 [. ?2 L  口唇属胃,足阳明之脉,挟口环唇,故脾、胃受邪则唇病。风则动,寒则紧,燥则干,热则裂,气郁则生疮,血少则无色。上唇生疮,虫食其脏;下唇生疮,虫食其肛。若人中平满者,为唇反,肉先死也。5 V& r; s6 z. g7 h; b7 g: k
  
' m* z/ t# L5 C0 ~/ {. W  附:论舌病
+ q6 n: w) M+ a. N/ d  (肿胀,是心脾火毒。疮裂,是上焦热。木强,是风痰湿热。短缩,是风热。舌出数寸,有伤寒、产后、中毒、大惊数种。)
; O8 {7 w0 Z, q, y0 j' d  ~+ {1 ?  ' B( L( F1 L/ O2 o" T; M1 k
  经曰:」舌乃心之苗」,又曰:」心脉系舌本,脾脉络舌旁,系舌下」。故发为病者,皆二经之所致也。然肝脉亦络舌本,故风寒所中,则卷缩而不言。七情所郁,及心经壅热,则舌肿,心热则裂而疮,肝热则木而硬,脾热则涩而苔,肺热则强,热甚则干燥如锯。无故白痹者,由心血不足,虚火烁耳,用四物合理中治之。若舌卷、囊缩者不治,厥阴绝也。# }1 g" R2 ^0 y3 o' }7 C
  ) l: V9 }9 ]6 ?$ d' y
  元参散5 A. m$ A/ B: a& `- W, {
  
& @# [/ ^. w/ Z! w2 m, [* z  治三焦火甚,口舌生疮。
. Q3 ]4 Q5 ?* h. K1 a  
; Y" Q) v8 X' J  L& U9 N  元参 黄芩 黄柏 大黄 前胡 独活 犀角屑 炙甘草 麦冬 升麻 栀子(等分)/ M5 f$ O! ^0 X* {1 @5 Z
  
8 |4 M# ]0 F  f/ q  水煎服。/ w4 u, @3 P" j5 W' {' ^
  
: {7 u6 }, Q2 ]- J5 x' \) q3 l$ `: ]& r  甘露饮2 N& [, C" T4 z8 D
  
( x4 i) u( B3 O, O& W7 u* }$ u  治胃热口疮,火之微者,大有神效。
% ?$ U7 v- L( {  
% s% v* x& x" c# P. C/ g. j, \  熟地 生地 天冬 麦冬 黄芩 石斛 枇杷叶(去毛) 枳壳 甘草犀角屑(等分)5 U& {- p, u- |8 n' w
  9 j1 ~  P* r) G) n( f; t( x
  水煎,食后服。& D  i+ f2 {' O' [% W- l3 Z* }9 \
  
) I* z3 J- M7 s. |$ |9 I  竹叶石膏汤+ F+ s9 L6 G& W* Y5 g% _: _* J
  
, P# S* B1 N. n  治胃火,口舌生疮,口渴便结。2 c2 a5 G) f. N4 R7 ~% U/ @
  
% W0 V8 X  H" Y4 M- v8 d) c' E# }  石膏( ,三钱) 淡竹叶 薄荷叶 桔梗 木通 甘草(各钱三分)
$ q5 k: D9 l3 Q  p/ T3 @. c  
/ R9 e& l; y9 ]. @3 h6 w) C. {  O  水煎服。
8 j, z% ~$ O0 O) @# G$ m6 [  
8 [/ K/ O# _7 V& A7 n7 `  龙胆泻肝汤3 B  |6 W1 P4 i" p- Z, Z2 g  x& E
  * H8 W! Z, D3 h# M9 H" C/ [& H
  治心肝火邪上攻,口舌疮痛,及舌木而硬。2 u1 ?& n6 P  k2 _$ h* m
  9 L. K2 G8 b" U& b& Z
  胆草(酒炒) 天冬 麦冬 甘草 黄连(炒) 山栀子 知母(各七分) 黄芩柴胡(各一钱) 五味(三分)
2 Z; t( n- }* [. M& B- R    I: @9 \6 Q: f1 B1 Y4 i# Y# v
  内有人参五分,少之亦可。
' s" J' k8 f# A- \, i  6 |5 n0 P/ c( O+ c6 z5 J
  二阴煎
; ?& S" F% v% X7 b  ( Z; R6 |6 N4 L! h* p
  治劳伤,心脾火发上炎,口舌生疮。% x# ~( B% b2 F( b9 ~
  8 v* Z; I! R3 O. B- [& f$ l
  生地(三钱) 麦冬 枣仁(各二钱) 甘草(一钱) 元参(钱半) 木通 茯苓(各钱半)
8 U9 ~% @* C, ^: L5 ~. s  ) u( B2 ^& I/ N, |5 O* o
  黄连(一钱) 淡竹叶(二钱)
% l8 E& t4 Q  m/ n( Y( H  
! a. E9 I+ J0 u+ M8 {8 Q  水煎服。: p3 @0 {% w9 B( @4 @
  
8 z  P) Y( ~0 c  理中汤( h* j0 s1 m8 @0 E" v
  2 m5 D% @8 g6 Y, I' R; ~' u! H2 M
  治口疮脉虚,用凉药不效者,必系无根虚火。4 E) {4 m9 M: O3 o' d; v
  % m4 S- a4 _* U  c2 b+ W. O, ]
  人参(一钱,无者用淮山药四钱炒黄代之) 白朮(二钱) 干姜(炒,一钱) 甘草(炙,一钱)3 K6 ]5 u% `( J. ?( L4 J- x. `
  ! S% J8 t" O2 S) L3 o7 u7 J
  煎出,冰冷服。或加熟地四钱、当归二钱,以治阴阳两虚。再用凉剂则危。外用蜜炙附子,含而咽之。或用肉桂亦可。
) Q8 u: Q% y" ^8 ]( h) E. R  
/ P; f* s3 Y0 `& d$ R$ Z8 i4 `  细辛黄柏散* @/ z( @1 B  c
  9 U% n/ D1 h3 `4 j0 H, i& M2 y
  治一切口舌疮痛。
% D' R9 B8 @6 W- f  2 H& P8 w2 x6 x
  黄柏 细辛(等分)" G$ y  z9 O5 C
  
$ u- p* `9 Y# v8 ^8 O# g9 ]  为末敷之,涎吐再敷。加黄连亦妙。
6 U! ~# c8 i: C1 N9 F  \  / e3 |* y$ o; M- X; d; \
  阴阳散2 i3 M& D( U! q/ u. S, ]  l+ ~/ m
  6 k4 s$ C3 x# @
  治一切口疮。
0 T; ?% b8 l4 V6 h  : C9 y. J5 Y% i6 I" m) K: X
  黄连(一两) 干姜(炒黑,三钱)
( s' J# o1 g, R. R1 J; \+ e3 k  
% Q( ^) i3 g0 H& ]3 n1 I- `  为末敷之,涎出即愈。0 g# g2 t; i* W
  7 f1 `# [% A7 R) _1 k' D' N
  金光煎$ r" Z9 ^1 S! ^0 z& }+ X" C' D
  
1 K! p% M5 S( \& F1 R" \0 a  治舌上出血,名为舌衄,此心火上溢也,先用黄连三五钱浓煎,徐徐服之;不效,速用此方。9 q2 X0 z% K4 \% E
  + S$ C& p* z' G) R) v1 A( Q; V
  黄柏(二两) 黄连(二钱五分) 栀子(十五枚)0 A7 a" n, T( j1 Z; q
  $ M# ]$ l$ F9 U
  水煎,顿服。
9 ]& U/ ^2 T0 p# f  , O) B; u! j! q6 E
  应手散
  d7 c# R! U. k' D" J2 ]: z  ) g0 d# w: n* c+ ]9 n2 ?' B$ |
  治舌出不收。
/ }# P% A  ?# n% A/ m7 u. q5 d! R  
2 M* T( G. ]( H2 t  用上冰片五分或一钱为末,搽舌即愈。
9 V" Y* c0 X1 r/ I5 }3 E  
" A. I) G% \/ n: l6 \0 o) @  绿云散* {6 e; f1 \1 O$ S: |' l
  
7 C, E/ W- a! g/ H: t- q  治口疮烂臭。+ \; n' p4 r5 m$ D
  8 ~9 ~4 q" S; V3 @, K
  黄柏(蜜炙) 青黛(等分)
/ l4 e6 G- q6 `' b8 B  
1 H, P2 y$ F3 l/ B/ ?0 g  卧时掺舌上,咽津妙。
; B/ B0 q$ L, V$ a  
9 Q2 B9 u. i' \* H. K  黄莲朴硝散
% L( u$ B; S1 w! `" U% t  1 s7 t2 I' J6 m; j- l5 g' z
  治口疮。* e. O& r- ^# ?# U  n/ ^; z1 c
  
5 k$ Z7 ^! q, M" p' A  黄连 朴硝 白矾(各五钱) 薄荷叶(一两)
' a2 Z. q5 @! d+ @; z  
) R1 i0 T" d( _/ z3 `  L8 O  共研细末,腊月将末入黄牛胆内,风前挂两月,取下,遇口疮,再研敷之,去其热涎,即愈。( J! \( I8 }/ O) ^  y
  
) h/ z7 [5 L4 \" Q: y0 F% _5 S* t* e+ b  口臭( b$ E3 o0 p( Y4 l* D' C+ X* H
    H9 Y8 {; k$ ?  J
  用香薷浓煎,含漱咽之。又方:用北细辛煎汁,热漱,冷即吐之。: v( b1 d3 q$ M' H# \# M0 H
  $ f6 s( `0 I+ I/ m; H$ r: M
  备拣古来治口舌诸病至简至稳神方于后,以便取用。
6 {" u) S8 d! m9 ]  E5 U+ u  
6 k, I3 x( I* u" B  口疮,用五倍子为末掺之。又方:用黄柏蜜炒为末敷之。又方:用蚯蚓、吴茱萸研末,加面醋调,涂足心。
& D. n. D! c" ^1 r2 m5 g  ○口角 斜,用蓖麻子仁七粒,捣膏,左斜贴右,右斜贴左。又方:用鳝鱼血,加麝香少许,左斜涂右,右斜涂左。
& O7 i0 T, G/ M' E" Z: y  ○口腥,肺热也,用桔梗、知母、黄芩、桑白皮煎服。  g7 Y0 ^) h; b" T) C& R
  ○口臭,用大黄略烧研末,揩牙。又方:用北细辛、白豆蔻煎水含之。
% w' k6 e9 v1 f9 \! S. A  ○舌肿,及重舌,用蒲黄末频掺之,以能凉血、活血,立效。加干姜亦妙。
8 M# r+ d4 G$ [1 J  ○舌出血,海螵蛸、蒲黄为末敷之。4 ~7 F1 a9 l* `2 Q( F8 a$ F- O
  ○伤寒舌出,用纸包巴豆一粒纳鼻中。+ x  w" W2 p7 |. g" k0 Y. c1 s* p
  ○重舌,用皂角刺煎汁漱之。又方:用五灵脂醋煎含之。
2 t. o9 v3 N  r* K6 q3 \# s  I  ○小儿重舌,用鹿角磨水涂之。(凡重舌,用针于舌下红络青络开叉处刺出血,即愈。)○中风舌强,用雄黄、荆芥为末,酒服。
/ }0 M& @$ W; \1 g; P6 |' b8 F. S  ○口咸,用知母、乌贼骨煎服。
. d) j# q( S2 v  ○凡口疮用细辛,或生附子,或吴茱萸为末,并以醋调,敷足心。/ {9 U. q% \" |* g4 L
  ○妇人产后舌出,用朱砂末敷之;仍于耳后乘其不觉而大喊惊之,则收。再用五倍末掺之。
; m4 d; ]$ i( \  ○舌忽肿满,或硬于木石,但看舌下,或如卧蚕者,急于肿处重刺出血,用釜底煤细研,以水调,浓敷,脱去再敷;若迟,则闭闷而死。须内服清胃降火之剂。: k9 ~" K# ]1 n/ G- q1 o
  ○口疮,用蔷微花根浓煎,先漱后服,神效。
( l* K1 b3 P; Q% J1 _( c$ V  ; k0 K' O0 N+ I. A, {$ H
  卷之七 杂证; H- e% o8 z" f6 ~& V
  七、论齿牙
# r& Z0 F: z$ A: {$ v" K  (病属手足阳明二经,风热、虚火、实火、肾虚、虫咀等症。出血者曰齿衄。)1 `1 m1 ~0 G8 s9 V! U! x% V
  
6 ?9 r% f3 j+ ~  齿者,骨之余,肾之标,寄养于龈。上龈属足阳明胃,下龈属手阳明大肠。而其为病,则有三焉:一曰火,病在龈,即牙床肉也,或肿痛糜烂,或牙缝出血,是湿热蓄于肠胃,而上壅于经,治宜清凉。二曰虫,病止在牙,亦由湿热生虫,蚀损蛀空,治宜杀虫,兼清胃火。三曰肾虚,病在脏,或齿脆不坚,或疏豁动摇,或中年而即脱者,必肾气之不足,治宜补养。凡此三者,其中各有不同,辨真而治自易。
  e& c& L+ J4 A0 y  
  c" O5 J# f9 R0 X6 J8 w- {. O# m+ k  清胃散
5 d& q  X2 Q# m+ ?  
1 U4 ^$ T; p. |! M- N  治胃有湿热,上下牙痛,或溃肿出血等证。6 M; W. y% g( Z/ ?- }# q5 ?6 s7 z5 U
  8 _1 Y5 b' s3 G8 y/ \+ |
  生地 丹皮 黄连 当归(各一钱) 升麻(六分) 或加石膏。
+ Q/ q) h5 b( f* a1 [* P$ C  : e, P2 U+ N% A7 w9 X9 ?4 g: @
  甘露饮
2 H$ Q# D  B/ f+ O; @  
+ `: ]( {$ i" y6 e7 k  治肾虚火炎,胃虚郁热。此方泻而兼补,齿病悉除。
5 R" P: s" U+ x5 f* E  
9 ]% q- I) C# Z, {* _/ n8 n  生地 熟地 天冬 麦冬 石斛 茵陈 枇杷叶 黄芩 枳壳 甘草(等分)6 Q' |! c; `4 s& c; X) P
  
) p1 C* J& p, B  煎服。加犀角磨水合服更妙。
! f2 H2 J$ _5 y3 L  K3 `( o  
' M8 q. o/ z$ x" P" L" T+ m: N4 j3 W  玉女煎  w" x6 w7 p9 U' B7 |- g
  
) d6 z' [* J4 `2 k  治肾阴本亏,胃火复盛,烦渴牙痛,糜烂齿衄等症。( W* L7 o, Q& X
  
8 p3 B2 p+ n% u! w- M. L  熟地(三五钱) 麦冬(二钱) 知母 牛膝(各一钱半) 生石膏(研,三五钱)
% ]9 _* r, A  R+ ]" \  
% h# R) Q- q* s& c( h9 z) O; j* b  如火之极盛者,加栀子、地骨皮。如小便不利,加茯苓或泽泻。  O4 W9 y" d* d& w4 [% _
  
) b* Y8 a7 k* Q9 r8 w  D  细辛煎. B4 f4 x7 t* l8 F! P
  
3 l# u2 Y) x" f1 e" Z: m5 L. Q6 ]  治牙齿肿痛,及口气臭。0 s* \$ K6 \) t" p$ ?& G6 @
  
% f3 I  `' l7 n. u$ n( \  北细辛一味,煎浓汁,乘热噙漱,良久吐之,极妙。或加石膏。
$ ^  c) l9 v7 u3 H, B  ; I$ r* q/ L! k0 U! {
  丁香散2 A1 E3 H2 {2 B5 [" o  V
  
* Y/ N$ N# I& W/ P9 r/ N3 L  治齿痛。
+ a$ ~1 j$ Y  Z8 B" `: e/ U  $ E" @& ^6 h0 a2 E( o
  丁香 荜茇 蝎梢 大椒(等分)$ e) a2 w# h4 V3 T1 t2 E. a
  
( _+ _: |9 W/ t1 V( }* U( z  为末擦之。* F7 G5 @! j: u& t# W
  ) P; `' b* n. Q, B0 v5 t8 w+ O
  赴筵散
9 ?' g/ v/ @9 ?( P4 U: V/ o5 K  $ B$ R' e" @& f1 |4 m$ T3 ^
  治虫牙。6 Z6 d2 D1 c% d( y
  . q: i+ ?/ f: y9 R9 O: h
  用良姜、草乌、细辛、荆芥穗等分,为末擦牙,涎则吐之。% Q% B  U5 E  t& x
  
" G3 F0 e9 d& H3 F  又方:用韭子煎汁漱之。
& y: }7 r, f0 [" g( L! [+ q  0 b" A) K) z  g$ [) }+ q$ @" C1 j7 Z
  又方:用川椒(炒)、蜂房(炙)等分为末,每用二钱,水煎热漱。& a- m+ i) H! l' [5 Q
  
) @. v+ E- z- ^  加味地黄丸
& @% R# F2 A- T1 w  * d( X( ?9 a1 |* P4 n% f& \- u8 F
  治真阴不足,以致齿疏动摇,壮年脱落者。: k3 n* w" p% R" X; |
  
. o" w% W3 i& \6 L9 s# ^  熟地(八两) 山药(四两) 枣皮(酒蒸) 茯苓(各四两) 泽泻(一两) 丹皮(两半)
! \% s& r6 E4 T4 G7 o  1 G& s; T- r7 k$ m# Z$ y
  枸杞(三两,酒蒸) 菟丝子(淘去泥沙,酒蒸,四两) 补骨脂(盐炒,二两) 骨碎补(三两)7 _! k9 i+ I, Z. i
    d4 K# h9 H- e# {
  炼蜜为丸,空心盐汤下七八钱。如命门火衰,真阳不足者,加肉桂三两,附子四两。
3 E, C0 J3 c, y0 ]  T; i* [  
/ x5 Y$ ?! ?6 u$ s, n  或安肾丸(方见咳嗽)亦妙。3 @# [0 d! J) }2 o1 W
  
" w: L( x* ^* ^/ Z' M  镇阴煎7 k' ]5 q5 I2 q4 }0 g
  
( _5 [  i* ]: B* w, h$ ^  治阴虚于下,格阳于上,脉微厥冷,而牙缝之血大出。此非实火,不得误用寒凉。
' n$ q# B9 o. @* T/ K9 b, \: M  ! i( G% F4 g; s9 g8 p
  熟地(一二两) 牛膝(二钱) 甘草(炙,一钱) 泽泻(八分) 肉桂(一二三钱) 附子(一二三钱)
" x: S9 J1 Q- a; e4 A/ x- r0 \  $ Q; m2 v" L' q; L" u
  速服。如治格阳假热者冷服。凡血大吐大下者,俱宜用此。* N4 C' y- M# a( B6 x
  
# b/ a9 ~# }% f) g7 ]/ C- h  X0 d* j, g  凡走马牙疳,牙床溃败,齿牙脱落,大为凶候。此盖热毒蕴蓄而然,速泻阳明之火,宜清胃散连速进之。如玉女煎(方见上)亦可。或体实口渴,二便团结,加大黄下之;不应,加芒硝。外用铜绿、滑石、杏仁等分为末,频擦立愈。8 o  G: {: y! b' S4 f* l" P% L. q
  
' o1 y+ J* J8 `2 R  三仙散% ^8 y2 u! [! ?7 I& Z/ w
  + x% a6 |! H1 Q$ _
  治走马牙疳,一时腐烂即死。
8 a2 d4 s  F0 h  
# ]& p+ A+ c2 ^9 \0 ?9 a/ `' q3 I  用铜禄三分,麝香半分,溺垢(用妇人溺桶中白者,火 存性)一钱,共为极细末,敷齿上,不可太过。
' E* h: Y+ i+ i. F4 u  * C/ a0 y- I! V" Q
  又方:用干北枣(烧存性)同枯白矾为末敷之,神效。. y5 U( t6 s3 M/ H# B
  
/ w: \/ D5 `( D: Y6 t8 T  又方:用麝香半分,胆矾一钱,铜绿三钱,生白矾五分为末,敷牙患处。
# o4 t. g3 ]; f1 ]& w; x% b  ) G4 n2 G3 J2 m" M* J6 U9 ~
  青白散
2 E, q  m' _  l- k1 ~) \+ o  
$ Q2 s' T/ X9 i: f  治一切牙痛。固齿。
, O; e' e  b0 L/ [0 P  5 W/ H% j  H) w5 V( x+ Q' M
  青盐(二、三两,研) 食盐(二两) 川椒皮(去目,五六钱)
7 X9 z' S1 z, d4 Q  8 y& y. V( r0 w. J% H7 b: Z0 S; x
  浓煎汁,去椒用汁,煮盐至干,为末,早夜擦牙床肉内外,良久方吐,稍留药味以睡,即咽之,更妙。予用至七旬,最验。
3 M  ?6 e8 \# W% C  $ M/ s0 d6 }: m
  取牙方
2 S  h$ @  m. j, m  t' u4 M( ?3 }  
  }' L8 z5 a# b/ A4 A; c) K  草乌 荜茇(各分半) 川椒 细辛(各三分)
, n, N2 l1 Q" Q# w& K  
+ N) f/ U- `' |. q/ ~  上为细末,用少许点在患牙内外,一时其牙自落。
% n* m8 N! D9 N  $ G2 x4 \0 O- {( G9 Q
  备拣古来治齿诸病至简至稳神方于后,以便取用。9 X- f  T/ Z9 o9 Y" h7 g/ X" V
  
0 \" _5 b9 U' C+ h7 V2 ]  牙缝出血:苦参一两,枯白矾一钱为末,日三揩之。
4 q/ E; ]! e7 r7 e( H1 h  ○又方:醋浸竹茹含之。
1 c7 Y' Q, B' x$ a  ○走马牙疳:先以淡盐汤漱净,次用五倍子、青黛、枯矾、黄柏为末掺之。
0 @  W3 K% x$ z3 X5 \+ M  ○牙痛口臭,用大黄烧存性为末,早晚揩齿,良久漱之。
8 d8 K7 c/ h- B, E  ○牙龈疳臭:五倍子炒焦一钱,枯白矾、铜青各一分,共为末,先以米泔漱净,掺之。
5 _  D% w) _- P$ \  ○牙痛,用荔枝连壳烧存性,为末掺之。! f8 P% D! g2 n1 t' ?, ]
  ○又方:用丝瓜藤一握,川椒一撮,灯心一把,煎浓汁,漱吐。
1 m7 c1 d2 L( m  ○虫牙痛,用松脂滚水泡溶,漱之。
( N* B9 c# d# a4 C" y6 C# k  ○又方:用韭菜子烧烟熏之,牙虫即出。其法,以笔管用纸糊喇叭样可以收烟。. M2 D6 v) G* B$ \. B
  ○又方:茄根捣汁涂之,或烧灰存性点之。" Q$ c5 e- w4 x& x4 C% P' |  u
  ○又方:烧酒浸花椒,漱之。" J4 P5 v1 I1 p
  ○齿不生,用雄鼠脊骨研末揩之。: u! p/ x7 d+ _( v: w6 v
  ○取牙,用茄树根,以马尿浸三日,晒干,炒焦为末,点牙内外,即脱。$ @3 K3 m5 N+ k; g
  ○保齿坚固,用羊胫骨火 存性,为末,加青盐研匀,早夜揩牙。
# R2 h" ^, }: P6 x5 [* |) u  ○又方:用香附炒黑二两,青盐两半,为末,如常揩牙。
5 D! g( M" `( K# |  ○凡牙齿痛,属寒者,宜干姜、荜茇、细辛;属热者,宜石膏、牙硝;属风者,宜皂角、姜蚕、蜂房;属虫者,宜锻石、雄黄。. v2 ~5 G2 o: `9 [
  ○保齿,用旱莲草根一斤,酒洗净,青盐四两,腌三宿,同汁炒干,研末,日用擦牙,连汁咽之,能乌须固齿。
+ \! W2 V7 _* N% h  ○取牙,用凤仙花子研末,入砒少许,点牙即落。4 B7 j3 Q% e8 u' N! j$ ^
  2 h) |! [: B& `3 j# X- z% z
  八、论咽喉
; e4 L) ]# s; s; B; _6 C" [; I  (咽痛是君火,有寒包热。. A3 d& ^/ U/ ?1 O0 }) A& B
  ○喉痹是相火,有嗌疽,俗名走马喉痹,杀人最急,惟针破之,最为速效,次则用火。)- w- u' m6 g/ p! ~! d
  8 U4 Z2 n$ O9 l% H5 t
  经曰:」一阴一阳相结,谓之喉痹。」少阴,君火也;少阳,相火也。夫火何以动?以有内外之因,故火引痰上,而痰热燔灼,壅塞咽喉之间。其症不一,肿于两旁者为双蛾,肿于一边者为单蛾;圆突如珠,乃痈疖之类,宜刺出其血而愈。若缠喉风,则满片红肿,多不成脓,亦不必出血,但使火降,其肿自消。然火有虚实之分,其因情志郁怒而起者,多属少阳、厥阴,为风木之脏,固易生火;以口腹辛热而起者,多属阳明,以胃气直透咽喉,故又惟阳明之火为最盛。脉实症实,宜以火治。至于少阴,其脉络于横骨,终于会厌,(会厌者,掩其气喉,令水谷能进食喉而不错。)系于舌本。凡阴火冲上,多为喉痹。(痹,即缠喉风也。)
9 r) o, C3 J' i& O; S+ k  B* e  
% P- O) B$ M* D5 f; L  然亦有虚实之异:若是实火,症与脉皆实,亦易知也;设色欲过度,以致真阴亏损者,此肾中之虚火也,非壮水不可,六味地黄汤主之。( U' A1 W) A9 c: I) K
  
! q% m+ {2 l8 u  H  又有火虚于下,而格阳于上,此无根之火,即肾中之真寒症也,非温补命门不可,八味地黄汤主之。必须遵《内经》从治之法,切不可用寒凉以促其危耳。* e* Y& U- Z4 L7 O1 b( j
  ' u" r# K# U! V7 J' t6 t% M2 e
  通天达地散
% \( {. ^' W# [9 |! m. {  
) F1 |# U' e6 \% n+ a$ x4 y' Y3 [  治诸喉痹肿痛。
( I, r  y2 o* Z3 m* b# _  
+ k1 j; Q: Q# B! c- c( O  连翘 防风 贝母 荆芥 元参 白芥子 天花粉 枳壳 甘草 赤芍 桔梗黄芩 牛蒡子 射干(等分)
: v+ A2 j* w& p5 [' M  ! ^: q; x1 D0 z/ c; v
  加灯心水煎服,外用木鳖子磨醋,噙喉中,引去其痰,不可咽下;太酸,少掺清水亦可;随服煎药,后用吹药。1 W$ ]! a- ]$ f' g
  / D# k( ]! f9 m3 `- n
  七宝散* k6 Y% F, R( F7 F
  
4 `1 ~: G& B; [# N- F6 E  吹一切喉痹。' f- f# |2 ]5 X) q( [5 }0 w
  ! q( n' ^: r2 F6 O
  姜蚕(直者,十个) 硼砂 雄黄 明矾(各一钱) 全蝎(十个,头角全者,去毒), B' w. S9 V9 k0 }7 {
  
% r% L/ ?6 a+ k  T0 v$ D% R, s  牙皂(一挺,去皮弦) 胆矾(五分)
7 B7 r  T( m; w2 T* Y% i  
" j: T4 p% C( m3 G. S) |  为细末,用竹管吹之。$ |1 L% `" q! G7 b$ E- k! d. a
  
4 }' d5 |8 s1 p8 K& U* z  金钥匙
  w$ @0 L! N" Q* ?- _  j3 D  
, w3 Z( U% y. g6 ]7 R$ {% _  治风热喉痹。2 B1 u6 @, _! Z
  
( t9 b+ g# m4 B. P: {+ f/ j  月石(五钱) 牙硝(两半) 姜蚕(一钱五分) 冰片(三分) 雄黄(二钱)
# O! d, W- C9 e" C  9 J5 O7 v6 {8 x! c% t6 ?
  共研细末吹之,立愈。
- I6 |1 U" k4 T7 i  
5 y3 X' e- S" Z  O  雄黄解毒丸: E, g2 m4 a0 U. s" O7 ?2 z5 U
  
' F3 \- }9 S0 M6 g) x  治急喉风,双蛾肿痛,汤药难下,垂危时方用。) w) e& y% v/ {4 Q
  % ]& Z' @# L& J0 V3 H4 p
  雄黄 郁金(各一两) 巴霜(十四粒)8 N. k3 q, B  @1 e; C% U3 V2 p
  $ F' a/ |+ K. `$ q+ O3 l
  研末,醋糊丸,绿豆大,凡口噤者用三粒,淡醋磨化,以物开其口灌之,下咽即活。% ~3 ]" O) ]. a* _9 f  c$ `
  9 V/ A; \2 |8 v2 O9 \  A1 Y" k
  普济消毒饮
% h( `  h  d( b  H0 c) }: S  # N/ L5 [3 s$ P% l6 f! ~  c
  治疫喉传染,并治大头瘟。  R2 B* |; V6 D
  5 O8 o2 g; p) X
  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒。各五钱) 人参(三钱) 橘红 元参 甘草 桔梗柴胡(各二钱) 薄荷叶 鼠黏子 板篮根 连翘 马屁勃(各一钱) 白姜蚕(炒) 升麻(各七分)
7 O& u0 ^: G+ @- K1 f  + E. T) T: p  [1 p. A
  共研细末,半用姜汤调,时时服之;半用蜜丸噙化,服尽良愈。此东坦之天方也。
  D: A* Y; B1 B; `  
6 o7 Y6 X' z! K1 _  加味甘桔汤
# h' F6 q) u' H  i. K  / i) s- _& o' h. a
  (新) 治喉肿痛。寒、热、虚、实,照后加减,平稳有效。
* S$ P0 w. l0 w' X. w  % R# U2 s& w* @5 Z
  甘草(钱半) 桔梗(钱半) 元参(一钱) 赤芍 生地 防风(各一钱) 荆芥(七分)
( O% [# Y' [: O7 X/ p  
) z. P5 @2 E+ w1 m  薄荷(七分) 山豆根 连翘 黄芩(各一钱) 北细辛(三分) 羌活(六分) 独活(七分)" ~! |4 u7 t  Z+ a) `$ m
  . x9 z; l# v" ^% C7 |
  白芷(八分)/ R5 Z7 r2 ?0 F  e, h# ?( J
  
) L* |4 V& H3 Z% T# s  水煎服。肝胆火,加白芍、栀子、胆草。胃火,加石膏三钱。若大便秘结者,加大黄、芒硝。毒甚而烂者,加牛蒡子、金银花。
3 h7 r3 V6 w% H8 B( D  
# M2 f. r- ?4 W  六味地黄东加麦冬二钱,五味子四分。; l% }$ I5 i+ E) u8 e% S
  
1 v. x& @, a! x: T  冰片破毒散
5 f9 Z1 ]4 P* b$ y6 }8 e1 G  
/ W( ]0 V' J7 N( }1 e: T8 N  t  治急慢喉痹,肿塞切痛。) x2 h! x  b- U! f% p  D7 b; X
  8 u7 f8 k, L1 w. A1 S
  朴硝(四钱) 姜蚕(微炒,去咀,八钱) 甘草(八钱) 青黛(六钱) 马屁勃(三钱)
; w5 R8 q) F1 ^  
3 j( K4 m. q2 n5 I1 d  蒲黄(五钱) 麝香(一钱) 冰片(二钱)
$ q; m" m4 l) H& g) G) F# ?, A  # _& Y" [) v1 o
  共研细末,瓷坛密收,每用一钱,清水调咽。于是喉痹即破,出血即愈;若非喉痹,自然消散。$ J1 {4 @& B3 _5 \3 a% K  c
  
# |% N/ B. D# o  H! s7 E1 b  备采古来治喉诸病至简至稳神方于后,以便取用。
; I& y/ k& \( l2 r; `7 O  ( p& Y" J9 h2 j
  急喉痹风:元参、牛蒡子半炒半生,各八钱,煎服。
# g. y! x' z, R3 Q" w2 O  ○喉中悬痈,舌肿塞痛:五倍子、姜蚕、甘草等分,白梅肉捣和丸,噙咽,其痈自破。
* U$ `1 ~" D+ y4 u4 O: e  ○急喉痹风:姜蚕、南星为末,姜汁调灌,涎出即愈。
  Y7 j* x( {/ V3 s6 b) q  ○急喉风,塞肿:皂角挪水灌之,外以皂角末醋调,浓封项下。又可用皂角去皮,醋浸,炙七次,浸七次,勿太焦,研末吹之。
/ {. n4 F. k1 k0 E9 D0 U  ○喉痹将死,不可针药,干漆烧烟,以筒吸之。
' s/ J/ l! E- y' w( {  ○肿喉疮:吴茱萸末,醋调,涂足心。
9 N1 v9 _5 v0 R& T8 @  ○喉痹欲死;紫菀捣汁浸喉,涎出即瘥;更以马牙硝津咽之,断根。& o6 g. U0 Q# V# ?& y+ p
  ○喉肿莫言:山豆根磨醋噙之,涎出能言。" ?' d! W% t% U9 X9 S7 E2 r" Q9 b
  ○喉中肿痛:硼砂含化,咽津。初起便治,即免喉痹。$ N* u$ k* O, E7 v1 _6 H
  ○喉痈乳蛾:明矾三钱,巴豆劈开三粒,同入铫内煎干,去豆,研矾点之;甚者,以醋调灌。( B3 \/ }" R& u6 w7 M; A
  ○喉痹将死者,以乌鱼胆点入即瘥。病深者,水调灌之。
' w3 r! d+ Y; ~9 S  * {7 |% M) \' `
  以下治骨哽方:鸡煎骨哽:苎麻根捣汁服之。! y" r& ?2 C) c1 L
  ○又方:白凤仙子研末水调,以筒灌入,即软而下;或研末吹之;即根、叶醋煎服亦可。
1 E- T# A# ?0 X0 W9 W, ?  ○鸡骨哽喉:五倍子研末吹之。% H8 D# Z4 Y: U$ |2 P
  ○发入喉:旧梳烧灰,酒调服。0 q# O$ e7 `/ I* V- K- @
  ○铜铁哽:凤仙子及根擂汁服;即木贼烧灰,水调服亦下。& J) S8 m) s# _' O7 f% n% c
  ○竹木哽:服半夏取吐。又秤锤烧红,淬酒服。
* O0 D9 [  a: p2 L6 l  ○治哽:用苎麻根捣如龙眼大,鸡骨用鸡汤下,鱼骨用鱼汤下。1 P/ q  |( G! R! W: x# Z
  : {  V% E9 |5 \* o4 w' `
  九、论声喑9 k! Y6 Y# e0 Z, o' o6 }
  声喑之症,虽兼五脏,而于心、肝、肾三经为重。又须知其虚实治之,乃为上工。盖舌为心之苗,心病则舌不能转,此心为声音之主也。声由气而发,肺病则气夺,此气为声音之户也。肾藏精,精化气,阴虚则无气,此肾为声音之根也。然三者之中,又以肾为主。肾阴一足,则水能制火,而肺以安,庶金清而声亮矣。譬之钟焉,实则不鸣,破亦不鸣。肺被火烁,是邪实其中,即形破于外,声何由而出乎!是知宜补水以降火也。至于实邪之闭其窍者,或肺冒风寒,或肺被客热,散之清之,而病自愈,此暂而近者也。彼虚邪之为害者,内夺而喑也:有房劳之夺,伤其肾也;忧思之夺,伤其心也;惊恐之夺,伤其胆也;饥馁疲劳之夺,伤其脾也;暴怒气逆之夺,伤其肝也。此非各求其属,而大补元气,安望伤残者之复完乎!此外复有叫号歌哭,冷冻饮料吸风而致喑者,能知养息,自不药而愈,不足虞也。; V5 J$ A# x+ n2 h! h+ `1 }$ k  P
  % H1 S1 Z. m: g
  加味枳桔二陈汤7 S, n! v& X5 r- s& _
  
, r% Z8 s% l5 D$ K1 r# Q  (新) 治感冒风寒,头痛声喑,无汗恶寒,痰凝气滞,脉息浮紧等症。
; [% R1 W7 M: z1 e7 _  
; N: x0 F6 V+ m. |' I" o  陈皮(去白,一钱) 半夏(钱半) 茯苓(一钱三分) 麻黄(去节,五分) 桂枝(八分)6 z# A  ~- ^+ I6 F3 M: {
  
8 I4 ]+ E3 k/ ?( @6 E. Z  北细辛(八分) 杏仁(去皮尖,十五粒) 甘草(一钱) 桔梗(一钱) 枳壳(一钱)* V$ ~1 P5 v7 w0 ~9 P: N
  
1 W3 a: _! N# U* w- x9 z  Q  f  姜葱引。
. T6 X/ ~3 H9 N5 q  6 o7 A6 F2 B4 j+ ~" I( ~' {
  镇阴煎( S% T- {* j0 H6 {6 D  Q4 n( m8 m
  . W2 ?# i) r  B% x8 f% A
  治阴虚于下,阳躁于上,是命门火不归源,右尺脉虚弱,渐渐喉肿而痛,色淡便清,久而不愈,或头项肿,烦躁口渴。
# n1 h9 c" I" T) i0 B# I  
+ ?- D$ E3 }  z# T  熟地(一二两) 牛膝(二钱) 炙甘草(一钱) 泽泻(八分) 肉桂(一二钱) 附子(制,一钱,或二三钱)
4 H" u* b2 a7 ^9 l% [+ B  ! U( O/ F/ c/ ]3 u% N4 `4 v3 |
  水煎,冰冷服。" }1 E. P: L- Z4 u+ L* {! X
  
6 \5 N5 X- A1 i, F3 a9 K  又方:用大附子切作五片,加蜜搽之,火上炎黄含咽,味尽易之。八味地黄汤亦妙,宜冷服。  `+ a6 R9 z0 |1 g6 @2 }
  ; }- }9 y! s: ^* B- z
  滋阴八味汤
$ Q- P/ ?( y, H! u2 j! i- x4 x' N  1 Y' A; D/ B3 W; H0 ~/ r
  治阴虚火盛,喉颈肿痛,左尺脉弱;并治喉痹。
* Y2 \+ }. R% @) z  
2 }2 n) p2 E3 M, @+ H  山药 枣皮(各二钱) 黄柏(盐水炒) 知母(盐水炒。各钱半) 熟地(四钱) 茯苓丹皮 泽泻(各钱半) 麦冬(去心,钱半)
# N% \( U8 U0 R) K' Z/ z  ) u& r5 m# l. m, d5 D
  水煎服。即喉生疮而烂,久不愈者,亦属阴虚,可服而愈。
* q( Z4 C2 I" C  
: M( m3 I$ l2 Z  萆 汤" I6 B& T/ S* Q, D
  
, Q+ g- w1 Y( A/ l7 k  治喉 溃蚀,与鼻相通,面蚀痈溃久不愈者。此方本治淫疮,味甘而利,去湿热,和血脉,疮毒皆宜,效难尽述。
  I, M1 X" w( o; Z1 b  Q: A  
4 P  a; v: ?9 d4 [+ V' |* w. F  土萆 (即土茯苓) 二、三两,浓煎,徐徐服之。若患久,或服攻击之剂,致伤脾胃气血等症,以此味为主,外加对症之药。
+ x* {" e7 q4 V  2 v) j1 T  ~2 Y' j6 I' U7 o
  又方:土茯苓(五钱,或一二两) 当归 白芷 皂刺 薏仁(各钱半) 白鲜皮(一钱)
9 g, T( P$ u2 Z7 {% X+ R4 h  
7 D5 L3 }. e9 ~! M; [3 o1 C  甘草(五分) 木通 银花 木瓜(忌铁。各一钱)
# I, p+ L& D, n1 G* o  6 c+ H: U' g8 V; c8 R" k6 S; ?
  水煎服。甚者,萆 加三四两。治症同上。. r4 {/ ]* S4 R3 G0 _; S8 g' B
  + u/ I( x( d; A# D
  仙遗粮汤
- v8 t( w* G, u2 v  1 ?; U% F2 V  _5 D
  治梅疮结毒,喉烂不愈。
, ], j/ M# Y/ [2 T! t/ i; |; H0 c- P  
3 Q% h& E: w5 ^, r* y. F$ m  萆 (二两,即土茯苓也。忌铁器,浓煎,去渣滓,入后药。) 当归 生地防风(各一钱) 木通 薏仁 金银花 黄连 连翘(各一钱) 白鲜皮(七分) 白朮皂刺(各七分) 甘草(四分)
' j! O/ E+ W* T5 H" @) u- f) F  ) p2 R. M; t8 j! h
  加灯心二十根,用萆 汤煎服。7 v0 y( c! z% y: g5 h# {
  * f1 _! r6 K+ U' H; O9 b
  麦门冬汤/ t' C" l; x" _2 a' U( L8 L/ D
  
" a! K# B# N6 \- G* V8 C- r  治火邪侵肺,或咳嗽喘急,上焦热甚而声喑者。% H0 K& h; n8 t/ _( G3 U
  : }7 G4 p7 ^+ \& O! }" z+ y
  天冬 麦冬 桑白皮(各一钱) 紫菀茸 川贝母(各八分) 桔梗(一钱) 甘草(五分)
0 h/ f5 b! Q4 E/ o" G( ]  : q9 m. @+ ^9 g3 T% M# h, S* n9 ~0 x
  淡竹叶 生地(各一钱三分)
" q& V) m$ d, G5 l7 Q! B" j  0 l6 V( V& h: O
  或加五味九粒,煎服。如胃火口渴,加生石膏二钱,或竹叶石膏汤。(方见于伤寒清里条内)
+ {1 l3 l* o, Y% l0 P  
9 o" k* q5 {  ^1 d! E- @( c4 j  小降气汤
. r4 I' {5 \1 z: h* [/ U% Y0 r  
# Y- \. I7 T% l" \  治肝邪暴逆,浊气在上,痰涎壅盛而声喑者。# a- K6 X9 [  o5 I9 X+ R% F
  
0 m# ?9 c3 \7 Q3 s  家紫苏 台乌药 白芍 陈皮(各二钱) 甘草(炙,五分)
7 J! `5 t. j( k% j9 @  * N$ e& [/ y7 {8 W  G0 X# M
  姜枣引,煎服。+ t$ y; [1 E0 |0 C9 M" f% |4 X8 T3 a5 t
  & u& {6 g; m2 ]" l6 k+ e% G
  竹衣麦门冬汤
4 \9 T1 c6 D/ ?" [9 J) t) n: i  # A4 c$ b3 f) ^/ N5 y
  治一切劳瘵,痰嗽声哑难治者,服之神效。
1 Q% u6 h- x" d  
7 t3 F4 D. q( @# P: k  竹衣(取竹内衣膜鲜者,一钱) 竹茹(即竹青皮,括取弹子大,一丸) 淡竹叶(十四片)5 d; k" X$ J1 ^8 e
  
  A; a; I2 y$ @5 x$ g- v  P  麦冬(一钱) 甘草 橘红(各五分) 茯苓 桔梗(各一钱) 杏仁(七粒,去皮尖)4 v' t$ D# Q6 p: I
  . f' C) n# E  a: U/ N+ v2 P! ]
  煎出,加竹沥一杯,和匀服。如阴虚火旺者,间服左归饮;如命门火衰,不归原者,服右归饮(二方见咳嗽条内)或六味丸、八味丸亦妙,不得徒治其末也。# x1 y  _9 D3 o: {' g! i" O
  , z+ C" U0 l( n* o1 M
  凡病久咳声哑者,必由肺肾俱败,但宜补肺滋肾,养金润燥,或略加诃子百药煎收敛以治其标。务宜先本后末,或可保全。若见其假热而用寒凉,或见其痰盛而用消散,则未有一治者矣。
" b, }' L  w3 I: `$ \  
! k1 \; Q3 g  f/ s  备拣古来治喑至筒至稳诸方于后,以便取用。8 L$ F7 A1 w. m0 h/ G/ P
  0 e) {4 J( h  ?2 N
  失声不出,用萝卜自然汁,稍加姜汁,时时细饮。
! @9 V5 v6 [0 l' R  ○又方:用皂角一条,去皮子,同萝卜三个,煎服数次。, E, m: u- n2 H, u: V: p
  ○又方:用橘皮三两,水煮,顿服。+ g( J! S0 F9 ~- M  N# ~
  ○又方:用杏仁去皮三钱,煎熬,别研肉桂末一钱,和捣为丸,杏核大,每用一丸,绵裹含口中,细细咽之,日三夜五。5 ?% ~; B, X9 z' S7 G
  ○又方:用蜜陀僧为细末,每用一钱,点茶饮之。4 Y" V) V& ]8 i* k% q. {8 g+ j' I& B+ G
  ○又方:诃子四个,半生半煨,桔梗一两五钱,半生半炒,甘草三钱,半生半炙,上分二服,半水半童便煎服。) y- a! I( I1 u6 U6 W% w
  ○喉风失音,用靛花、苏薄荷叶等分,为细末,蜜丸弹子大,每用一丸,临睡噙化。
: K1 i% r% {4 Z. z3 L/ p* u  ○以上皆治标之法。凡猝喑轻浅者,亦可取效。若系根本之病,不得概用。( O. S7 r( e2 B5 Y- X& `/ i
  $ W9 ]* Z% g8 h% O7 j
  十、论胁痛
' R& C2 k4 j; A% v7 b/ o# w  (有肝胆火、肺气郁结、死血食积。左为肝气,上为痰癖。)& `" Y( |. b# m/ `4 F$ `
  
: G0 h; Q0 m9 p  胁痛之病,本属少阳胆经、厥阴肝经,以二经之脉,皆循胁肋故也。然经言,心、肺、胃、肾与膀胱,皆有胁痛之病,以邪在诸经,气逆不解,必以此相传,延及本经,则无非肝胆之病矣。至于忿怒伤血、伤气、伤筋,或寒邪在半表半里之间,此是本经之病,当直取本经;传自他经者,拔其所病之本,自无不愈。然胁痛即隔痛,其与心痛别者,心痛在岐骨陷处,胸痛则横满于胸中两胁间也。其与胃脘痛别者,胃脘痛在心之下,胸痛在心之上也。其痛有内伤外感之辨:凡寒邪在少阳经,乃病为胁痛,耳聋而呕,必有往来寒热,方是外感;如无表症,悉属内伤,但内伤多而外感亦间有之耳。诸家有谓肝左而藏血,肺右而藏气;考之诸经,却无明证,实后世之谬淡也。欲辨气血,惟察其有形无形而可知矣。血积有形而不移,或坚硬而拒按;气痛流行而无迹,或倏聚而倏散。若食积痰饮,皆属有形之症。第详察所因,自可辨识。且凡属有形之症,亦无非由气之滞而然。凡治此者,无论是血是痰,须兼行气之药,而后随症佐使,自中肯綮。. E/ n' D0 A2 W3 x) J) g
  
4 M+ r/ T- u/ T- @0 E  三柴胡饮
* m- j, l3 H1 w) t  
1 L  N$ t3 s5 {  治外感风寒,邪在少阳,身发寒热,胁痛,耳聋。; z/ m8 |6 t. Q6 ~. O
  1 z0 g$ o: Z7 I  |+ U
  柴胡(二钱) 白芍(钱半) 甘草(炙) 陈皮(各一钱) 当归(二钱) 生姜(五分)( G( j( }+ Y2 _, ^
  8 y7 z3 ?6 x/ P* c- `
  温服。如气不流通,加青皮、香附、广木香、白芥子之类。即小柴胡汤亦可。(方见伤寒表症。加川芎、青皮、白芍。)" {- q0 b* G3 ^
  
# {$ {8 I2 Z6 I  温中散寒汤
: h9 x9 B* A4 P' q8 }1 O  $ o) X, U+ U5 s& ?
  (新) 治寒邪外闭,畏寒胁痛,脉虚体弱,表里兼顾者。" ~5 A! f. [$ n) y) Z( r) R
  , L. g' k  F, s% _
  当归(三四钱) 山药(二三钱) 茯苓(钱半) 甘草(一钱) 青皮(六七分) 柴胡(钱半)4 n0 ^' D! V. g0 K/ `
  
7 n) f& i1 g# \; l- m6 R  陈皮(一钱) 香附(七分) 肉桂(一二钱,或改桂枝钱半) 生姜(一钱,煨用。或改干姜,炒用)
+ H4 |! Q% B7 z- l* ]! m  
9 p0 F' A0 @6 U5 A- ~  温服。如外寒甚而无汗者,加麻黄一钱。如内寒甚而喜按者,加附子一、二、钱。如呕逆者,加半夏二钱。7 y0 J( i8 A( ~7 p# E
  + ]. W) ?) {, o6 h, [
  木香顺气散
  B2 a+ _( w) O" u) Z  
+ @+ r% V" Q& p  治气滞,胁痛,腹痛。3 |% L8 e/ U) B+ W
  
! H6 P9 F$ m  j5 }9 J! E, e7 K  木香(五分) 香附(七分) 槟榔 青皮 陈皮 枳壳 砂仁 浓朴(姜炒) 苍朮(各八分)* O+ u. a) n5 x3 o' x
  
# h0 n; I% ?/ a3 B3 u4 t5 C  姜引。如气寒滞痛,如丁香五分,或加白豆蔻、藿香之属。
0 W* p  V6 s$ J1 w" {  
7 Y$ I, h* P0 b6 q7 A: M/ Y* h" R  化肝煎& p" O7 ^/ _; B; _8 P1 {
  $ f* f  P( ^/ V( \& d
  治怒气伤肝,因而气逆动火动血,胁痛,胀满,烦热。; ^* F1 `: V+ g! a. f
  
5 H5 Y4 f; v# B0 X* l  青皮 陈皮 白芍 丹皮 栀子(各钱半) 土贝母(二三钱) 泽泻(钱半。如血见下部者,甘草代之)% F' ]6 x" r2 B( C$ U3 P+ }, u
  & K! G) N7 }/ [7 r( q5 h5 `# o
  温服。如火盛,加黄芩、胆草。如胀滞胁痛,加白芥子一钱,勿用白芍。如兼寒热,加柴胡一钱。1 u9 X4 B+ }$ G" i; h% n' P  ]8 d
  ' P* P6 S# f& X
  推气散
; w* h0 c0 @, n0 {" `  7 _' h9 A7 |5 M5 X9 w
  治右胁胀痛。% ?; ^* y0 P" J6 y. ~' N+ b5 k
  % v& ?- [9 Y, N" t* U
  片姜黄 枳壳(面炒) 桂心(各五钱) 甘草(炙,五钱)2 }& B8 U6 i8 X) V* K$ Y5 t3 b- n
  ) M! o" h: E; _  E8 b
  共研末,姜汤调服。又谓宜消食行痰。# m, r8 H: f# i9 O
  
! L- d2 ]: U' ]" E. o2 U3 g  木通散; Y1 S  e$ {% O8 G
  
, n$ a9 [! }4 s: `+ n3 v  治男妇肝肾气滞,自下而上,痛连两胁。
/ W* ^0 a$ Z: j* v  ) |7 B8 D8 ~/ u7 f1 e* ~& K& }2 S( @
  木通 青皮 萝卜子(炒) 茴香(各五钱) 滑石(二钱半) 莪朮(二钱五分) 木香(二钱半)
* }( w: z; I& j% Q& t  6 ?; b0 X& ?8 |( j
  川楝子(取肉,用巴豆,三钱同炒黑,去巴豆。五钱)6 F$ n1 }, g- Q  V
  0 L. c6 S2 l- c# x# P9 |( p
  共研末,葱白汤调服三钱。5 B8 I1 C" [# O; y: _% t
  
4 ]/ C+ V8 E0 C3 x, N' Y% U' C2 _  消导汤
, U" t; K' [) O6 w/ W1 @) ~  ; W( Q6 P6 b# G% n7 z
  (新) 治饮食留滞,胸膈上有一条杠起痛者是也。
) b, e* }% ^# {- u! F3 V* K  
% x/ I) P  {- O8 K/ w3 h7 f4 R. w  浓朴(姜炒) 茯苓 砂仁 山楂 麦芽 神曲(各钱半) 陈皮(一钱五分) 枳实(八分)# J. j7 H2 k- ^+ |! N. E; g
  
9 t! e3 v6 L+ c) M: S  白芥子(七分)
+ h5 ]! z( d# R  
" k6 {! p# o1 k8 d  生姜引。如胃寒呕逆,加炮干姜一钱。如气滞而痛,加木香、香附。如食积坚硬难化,加槟榔、莪朮。# B4 }3 U( S' D, a9 e9 C
  
# d5 E7 K% \( M* G4 C' U" @  补肝散
, G; A7 P4 }) A, @6 u0 B! N  $ u+ P7 L& y! D- ?6 N* U
  治肝肾精虚,不能化气,气虚不能生血;气血少,不能流畅,以致胸胁作痛。- b! c0 Z+ Y: S/ V# l1 q( V/ W
  
. N+ g. P0 e; _. U3 p& K, }  但宜培补,不得再用香燥以自伐也。
9 S3 Q' c! j* R4 z9 v. x2 J  
, V6 w; _$ B1 A, U0 ]' `" x  i  熟地 白朮(各一两) 枣仁(炒) 独活(各二两) 当归 川芎 山药 黄 (蜜炒)
+ r6 m* o2 a. w1 c9 _( r/ W8 E. N  
, F; g& C/ q( r5 j  枣皮(各七钱) 五味(炒) 木瓜(各四钱)
5 h' o4 u, G4 [4 Q9 G  1 @; a' O3 j* [' A$ ^- \
  上咀片,每服七、八钱,枣二枚,水煎服。( B+ [7 F! `  k! l
  % H/ O$ M8 z" o; Q7 v
  逍遥散
0 m, {- \7 n1 w8 U6 j+ H  
- |' U& H' c/ {8 R2 r( K3 E6 _  治肝脾血虚,或郁怒伤肝而胁痛者。
, E1 ?  t% ?- g& p2 l8 r& |# S  * e9 M2 R8 h  I" }( [2 t+ w
  当归 白芍 白朮 茯苓(各一钱半) 甘草(一钱) 柴胡(酒炒,一钱) 生姜(七分煨)( K2 B3 P- e: C6 K0 m' i4 T# G2 K
  
: N+ a* J1 ]8 x3 a0 }  煎服。或加薄荷叶三分更效。- X; X- C1 O3 j3 n+ g6 g
  
- u9 h/ I' M, M) q5 u  柴胡疏肝散  Q  s/ L8 a! Q, ]
  
1 u: l% [$ U$ I, Z  治外邪未解而兼气逆胁痛,或寒热往来。) q1 j2 K- ?+ \" i; u
  
2 E' ?7 w. T( }9 a, Z3 F4 P  陈皮(醋炒) 柴胡(各二钱) 川芎 枳壳 白芍(各一钱五分) 甘草(五分) 香附(一钱)
5 x2 g. K* j( a/ h/ O2 p  " W% H, s' w1 m" Y$ i! I
  食前服。
: F. Q. g% u" u! A  {7 X  8 p  r6 P0 p4 f$ v/ @" w1 @
  备采古来治胁痛至简至稳神方于后,以便取用。: H! [2 v* |" F2 C: B$ T  ?
  , `- E$ g1 J7 M5 H: c4 I% w8 e
  惊伤胁痛,用枳壳一两,桂枝五钱,为末,姜枣汤调下。* h2 ~2 }4 ]  o2 O
  ○胁痛,用白芥子研末,水调敷之。又方:吴茱萸研末,醋调敷之。又方:韭菜炒,熨之。又方:柑子叶捣烂炒,烧酒淬,熨之。又方:青皮研末炒、酒淬,揉之。
' f. `- p: B% I4 m  ○寒痛,用艾叶捣烂,烧酒和炒,熨之。# P" W9 \- t" m, V
  ○肝胆火痛,如柴胡、胆草、青黛、青皮、木香、香附之类,皆可拣用。
! e- A: u. p9 H6 n4 ?  ○胁痛,用凤仙花晒研,酒调服三钱,活血消积。
# G% J) ]3 f* i, x6 ~/ S& X  ○痛属痰而走易者,用真白芥子、紫大戟(去皮)、甘遂(面裹煨)等分,为末,米汤糊丸,淡姜汤下七八丸,名控涎丹。1 k# v# `, H/ x  D8 S4 p2 a  D
  ( ]1 G: B8 m' ]8 X' L$ O1 B
  十一、论腰痛! v1 B5 }( z  p; t: M0 ~! O8 i
  (有肾中之阴虚、肾中之阳虚,有风寒湿热,有挫折瘀血。附膝痛兼治。)" S7 @) v6 \+ A2 [
  
: [; _) O* v' R! D  l  腰者,肾之外候,一身所恃以屈伸者也。盖诸脉皆贯于肾而络于腰脊,肾中或阴不足。7 {  B* ^5 Y. r( Z  y! c
  ( N) A/ D' `8 A
  或阳不足,或先天禀赋不浓,或后天培养不周,以致颜色刮白,脉息细微,疲倦无力,劳动而腰痛益甚者,虽因积渐而致,然实真阴之虚症也。至于外感风寒湿热,其痛必暴,症属有余,为易治也。但须知邪必乘虚而犯,驱邪之中,宜顾元气,庶本末朗然,而日后无虞矣。
  ]. z9 F7 D+ E8 V  \  # g" \+ ~& ?3 d
  脉息
7 _4 j  E) G; K; t- x$ y  脉大无力为虚。弦细而数为阴虚。尺弱无神为命门火衰。涩为死血。沉滑为痰。沉细而迟为气虚。沉弦为气滞。弱缓为湿。紧数为寒。浮缓为风。洪数为热。. O" H& ?: t* P, F; U3 l1 m
  
9 V7 W; c3 N# H1 k3 h  滋阴大补丸, d6 q" v6 d6 Y/ y
  
0 V  y: [; x( q. Z  {8 a# D/ q  治肾中之阴不足,腰膝无力而痛。久服轻身延寿。
3 P0 W: O& j- [/ U5 [. W2 |% E6 |- x  
$ L  `+ P& {% \9 J  熟地(八两) 山药(炒) 枣皮(酒蒸) 茯苓 肉苁蓉(酒洗去甲) 杜仲(盐炒。
6 I, ]( A- T* B% Q  , m% h# Z( C# z3 y+ u6 ?" \4 D  D
  各四两) 淮牛膝(酒蒸) 巴戟 枸杞(酒蒸。各三两) 小茴(淡盐水炒,二两) 远志(去心,二两) 石菖蒲(炒) 五味子(炒。各一两五钱), `5 W2 p  m" c0 L
  * \+ n4 P! g2 G' M' B! v" [
  先将熟地、枣皮、苁蓉、牛膝、枸杞捣化,后入药末,加炼蜜为丸,空心用淡盐水送七、八钱。即六味地黄丸、左归丸各加杜仲盐炒四两亦佳。
- ?7 X5 y+ ?+ Y' r  2 f2 z( W: Y9 r/ {
  前方加肉桂三两,附子三四五两,治右尺无力,命门火衰,水火两亏,腰膝冷痛。即八味地黄丸加杜仲四两。右归丸亦佳。. L6 p1 A' i  }4 t
  ' j+ c+ M" D! y  x" l) u/ G1 y
  煨肾丸6 c+ L8 s, `/ b1 ~1 a
  * z$ Z( w) C' y: x! v8 M
  治肝肾虚损,腰冷腰痛。
% E8 e' u7 V0 d4 z* i% i2 g  
* U/ U& [: d- Y6 |  川萆 杜仲(姜水炒) 淮牛膝(酒蒸) 补骨脂(炒) 胡芦巴(炒). b) R. k& Y) W6 g' c/ j& c4 e  I/ m' T5 F
  
( e0 X8 \4 O9 @  菟丝子(酒蒸,晒干) 肉苁蓉(酒洗去甲,捣化为丸) 沙苑蒺藜(炒去刺。各四两); L* y" C( q: A' Q' S- I) ?+ D/ G
  
, ]0 P0 K2 `. F# E3 h  肉桂(二两)
. s8 D8 b. c; m& A5 @  0 J- o+ l; {5 v( k6 }& G- L7 q
  酒煮猪腰子四个,捣和为丸,干则加炼蜜盐水送下。, y: n! p9 D/ O6 q2 `4 C
  ( x8 s, c( `; O4 Z
  加减五积散
* f6 n+ B0 F/ j+ P7 ]  
. o3 g* u1 H/ p8 V$ i* o5 L7 e  (方见伤寒表症) 治风寒在经,其症必寒热,腰痛连背。  v/ \# b* M, e1 k2 T) A: y: M6 U4 ?/ l
  . n* h# }- ~+ u2 H6 y* @5 w
  如寒甚无汗,加麻黄七分,即夏季亦用,以内有白芍敛阴也。如热甚口渴,加黄芩、花粉、石膏之属。如大便结燥,加酒炒大黄。如汗甚者,去羌活。如春夏秋,加苍朮。当知杜仲宜用,以引入腰也。/ X  G9 y" E5 M
  & o) M' E0 j8 k# R+ Z( y/ Y- p6 O
  桂附杜仲汤6 _6 d2 Y! b) F5 ?
  * Q* f: h2 U4 j' m" H
  (新) 治真寒腰痛,六脉弦紧,口舌青,阴囊缩,身战栗。  I' W& w" k% O5 c2 S
  + ^3 r- ~+ p0 i! u! @' m
  肉桂(三钱) 附子(三四钱。急则用生附子) 杜仲(二钱)3 `+ }8 [1 k" ~* Y4 ^
  9 ], }! H% _& B
  热服。如上焦假热拒格,冷服。如膝冷而痛,加川牛膝二三钱。如兼湿者,加苍朮二钱。
. A8 Q0 z* x: B, e3 a  1 Q4 J* X& B7 v6 ~% b
  六味清凉汤! j4 H  Q; g" w9 k; U: [2 C) R
  
" a1 I$ |- x+ K: v0 h$ k. s  (新) 治体旺,脉洪而滑,二便闭涩,口渴喜冷,热甚腰痛者。
' f8 y/ B# J3 ~" u6 X: ?  $ k7 j6 E2 `- w% V
  黄芩 黄柏 大黄(酒炒) 栀子(炒) 胆草 泽泻(各等分)
2 i9 x, `) F+ i& r1 g6 T, w  . Q5 Y% k2 X+ d# ?
  水煎,热服。
4 b7 J& P* b/ L  7 {& d$ c* U0 w  U1 ?1 o
  当归拈痛汤' E7 J8 U; `+ H' B4 ?- q
  ' e; V8 ^* V' S# P- z4 k$ P! F- `. K
  治湿热为病,身重腰痛,及肢节红肿。
7 I0 i( G5 I5 |! W2 Q; i  h  
! r7 k: c0 _6 I7 i  羌活 黄芩 甘草 茵陈(各钱半) 苦参 防风 当归 白朮 苍朮 猪苓(各一钱) 人参(随便)4 o* C1 A) V" k  s# F6 t4 s
  
0 n; x* ~( ]4 T2 h) K& A  升麻(三四分) 干葛 知母 泽泻(各八分)4 \  D2 S$ R/ M+ X/ N) e/ W3 s
  ) s8 I/ c: \3 r, e* H7 q- H& D) [
  空心服,临睡再服。
% _7 ^" S5 N* N. d  
" l; N& d* }, _3 Z7 ^  三妙散$ U/ {" z6 O/ G" t0 y% V2 }3 u: W
  
  \2 v5 T. D& L# c0 q/ i  治腰膝湿痛仙方。或汗后过水,或汗衣冰身,或坐卧湿地,或宅地阴湿,春夏湿热之气上蒸,受病者立愈。
6 r3 `/ }3 g1 l3 Y  K4 @  
: R7 L+ N# I. b9 d7 g$ x1 J* r  苍朮(三四钱) 黄柏(炒焦,二钱) 川牛膝(二三钱)# ]) p1 w' F6 e
  1 D1 C2 z& N6 d8 c6 Q3 }
  水煎,夜服。并参阅湿症门。
) L: o) p& C7 I3 f  7 M; _( y* ]1 q5 o# s! r1 D
  活血四物汤
& h! T, I: _5 g( k; P  
+ F7 m! m5 J1 Q1 i3 I; c; F2 T  (新) 治跌仆筋骨,血气凝滞腰痛,凡伤各处者俱效。. \1 i7 O& z" t. Y# h: q; R
  $ ~  T) z# u9 M# B1 A% q% p% v& F
  当归(身尾,四五钱) 川芎(二钱) 白芍 生地 桃仁(去上) 牛膝 元胡(酒炒。各钱二分) 红花(酒炒) 肉桂(各一钱二分)! u8 g3 a; i9 \8 M
  9 q7 J7 t/ b8 ?" E  {
  空心服。如痛甚,加乳香、没药(俱去油)一钱,外用酒糟、葱、姜捣烂,炒热罨之。如血逆之甚,加大黄(酒炒)三、四钱,以大便闭结也。
- Z9 P1 q& i" K0 L  
& v/ O4 C6 d+ a! x/ u  腰痛不已者,属肾虚。痛有定处,属死证;往来走动,属痰属风;腰冷身重,遇寒即发,属寒湿;或痛或止,属湿热,而其原多本于肾虚。以腰者肾之府也,惟虚,故外邪得以干之。# b; |. J+ q; _4 i
  $ _+ j- T! }6 N& S: d7 q+ Q! X
  凡人之肾,何以虚也?由斫丧之甚。若酒醉入房者,快一时之心,更不知养身,以致腰膝疼痛,骨枯而痿,岂直腰痛已哉!此时悔之无及。养生重命之人,能慎于斯,优于补剂多矣。余年七旬,见之亦多,书之为后生告焉。
, Q% \0 I/ r: O1 C, r8 S  
4 Y, M) ^6 ^5 Q  备拣古来治腰膝诸痛至简至稳神方于后,以便取用。
: s, q7 S% u6 ]  
1 v! e! }, Z3 J# i0 ^' u1 O2 p: e  风寒腰膝疼痛,用川乌三个,生捣烂,加盐水少许,摊帛上,贴患处。$ B  e$ M( f( n
  ○又方:用杜仲(姜水炒或盐水炒)三两,浓煎水,煮羊腰子四枚至熟,加盐椒作羹,空腹食之。- N  q- Y+ O9 O6 w
  ○腰膝骨痿,不能起床,用川萆 、杜仲(盐水炒)各四两研末,以猪腰子四个酒煮捣烂,加煮腰子余酒和为丸,盐水送下。/ n: \0 z& {: [* u* X) |% V
  ○腰痛,用威灵仙(此治痛要药)为末,每用温水调服二钱。或用猪腰子劈开掺药末,湿纸包煨,五更细嚼,酒送下。
/ L( I; O% k! k) \# A1 y- J% u  ○男妇腰痛,用元胡、当归、肉桂、杜仲等分为末,酒下三钱。
7 h$ c: T: v( H8 q+ [: f  ○治肾虚腰痛,用固脂(炒)四两,杜仲(盐水炒)八两,胡桃肉十两,为末,炼蜜为丸,名青蛾丸。或加巴载四两,肉苁蓉、大茴香各三两,尤妙。腰不痛者,亦宜服。
/ O# c" B0 @7 \1 r  ○腰痛,用丝瓜藤根烧存性,研末,酒送二钱。! `7 {! ~1 J( Q' B1 u6 a
  ○湿痛,用桃花,酒服一钱。) E- v+ d2 m5 L" x
  ○跌伤腰痛,用续断煎酒服,以能化恶血也。
- ?/ }) ^( `" ~3 y2 y  ○肾虚腰痛,不能屈伸,单用杜仲,去粗皮,咀片,淡姜水拌炒干,每日煎水代茶,服二三十日,永不再痛。
+ {# h4 Z" H9 L/ E  
7 H4 S2 P4 f1 d* ?! ~  D, u0 N  十二、论眩晕
2 E2 J- D. d: W- M# {6 ^: P8 m  眩者,目黑也;晕者,头旋也。河间以风治,丹溪以痰治。何《内经》但曰上气不足,头为之倾,目为之眩;曰上虚则眩;曰督脉虚则头重高摇之;曰髓海不足则脑转耳鸣而眩目。何无一言及风与痰也?原其所由,多在年老精衰,体弱病后,或劳倦日久,心思过度之候而然,宜以补虚为主,而兼治其标可也。但眩晕虽属上虚,然不能无涉于下,盖上虚者,阳中之阳虚也,宜补其气,如四君子汤、归脾汤、补中益气汤之类是也;下虚者,阴中之阳虚也,宜补其精,如八味地黄汤、右归饮之类是」。或有兼痰兼火等症者,必有形色脉息可验,方可兼用,不得先执偏见,而妄用消散以铲削元气也。  c2 K$ g! F7 O, y
  * H& P7 Z* _3 D9 q$ }3 U9 B: \  ~
  凡眩晕有大小之异,如气禀薄弱,用心用力之后,或头眩眼黑、倏倾而止者有之。至于中年之外,多见眩仆卒倒等症,人多以为中风、中痰,而妄用剪风化痰之药,不大误乎!盖忽晕而忽转者,以气血之未败也;卒倒而久不转者,以根本之已亏也。此际急用气血两补之剂方可,如十全大补汤之类。
/ f  i9 @: r  E5 x  
$ M- `$ \6 i. x. Y+ ]  凡邪气在上,多为头痛,故经曰上实也。至于眩晕之病,经曰上虚。或为头重,或转旋不可以动,而人亦为实者,以头重也。不知头本不重,而惟阳虚乃觉重耳。可不知所以补乎!凡眩晕一症,虚者十居八九,而兼痰兼火者,不过一二耳。治者宜知。) @. i# B0 J! K2 q- A$ c
  
/ k7 y2 }6 y4 x$ y# D! E  益气补肾汤7 ?1 _# [  x; r7 J' g* D
  
2 u" _$ }" t3 a  治气虚眩晕。4 @5 l$ U( D0 |) b
  % j' M2 [7 d! r% S; F3 E& |' q
  人参(一钱) 黄 (蜜炒,钱半,无参者宜加倍) 茯苓(一钱) 白朮(二钱) 淮山药(二钱) 枣皮(钱半) 甘草(炙,五分) 红枣二枚,食远服。
8 d2 v  g7 b8 W, @  
4 l7 j. P5 B1 g+ @2 h/ M0 r  苓桂术甘汤
' v( W: c( w/ o" ?  2 P# n8 g6 m/ R+ D) B$ p. T2 ?
  治虚痰眩晕。
8 F$ j* V3 c. A: n  ; f0 s: N  {% Q- i. B3 j* D) a
  茯苓(四钱) 桂枝(钱半) 白朮(三钱) 甘草(钱半)  N* l1 r7 u  e. r/ X4 g
  ' n5 ?! w' v: x# w
  温服。或加南星、半夏、天麻。
% _4 p, D9 [' h, |; H: i3 o  
% m) W/ G# Z5 r  Q  术附汤2 e, Q( ^; \! S! ^, w
  + a- A9 K: G' C/ @$ E
  治中气虚寒,厥冷口噤,痰盛脉弱,头眩头重等症。
: r1 H0 F* o# Y  
  S9 L/ T- s+ t+ T2 l( m# W  白朮(三钱) 炙草(钱半) 附子(二钱)
1 v4 w0 K- {( S9 G9 m& {6 ?4 k# R8 D    j0 x1 I) A$ S! Y+ Z5 C
  姜枣引。
( J/ x7 ?" U# J  ]! V) m( ~! W$ Z  2 g7 f9 l* ]* P9 c; g" Q
  补中益气汤 右归饮(见寒热门) 归脾汤(见脾胃门) 八味地黄汤(见燥症)
6 Y( k4 Q& q' Y4 l/ ]; |  
7 y1 Q/ F3 I/ p* @, T! B3 w  十全大补汤(见伤寒论补条)
7 c- S5 E( K+ N8 m4 U) ]  
: k+ H% Y5 Y0 k5 M5 o  十三、论不寐( ^& }7 k6 a- B
  《灵枢》曰:「阳气尽,阴气盛,则目瞑。」是寐本乎阴,神为主也,神安则寐。而神之所以不安者,有实有虚。实者,邪气之扰乱也,如外有风、寒、暑、湿之邪,内有痰、火、水、气、忿怒之邪,去其邪而神自安。此属有余之症,治之恒易。彼无邪而不寐者,由于心、肾二经之亏虚也。盖人之神,寤则栖心,寐则归肾,心虚则无血以养心,自神不守舍,而不能归藏于肾,故不寐;肾虚则不能藏纳心神于中,故寐不能沉,并不能久。是以少年肾足,则易睡而长;老年阴衰,则难睡而短。且肾水既亏,相火自炽,以致神魂散越,睡眠不宁,似乎痰火有余之症,不得用寒凉以激之,当补真水以配之,则火息而寐自安矣。7 p- i  u3 D$ `
  * F2 o' _8 c# F* P  Q
  凡有外邪内邪,必有脉与症可验。邪属风寒,散之,如麻、桂、苏、葛之类;邪属火热,凉之,如竹叶、石膏、芩、莲之类;邪属痰饮,化之,如温胆汤、导痰汤之类;邪属饮食,消之;气滞,行之;水湿,利之。此大概也,仍当于各门求法治之。至于心肾亏虚,须知调补。) Q6 ?  b: w4 N) O3 I
  
7 e, G. N/ o% {0 g  Z3 P  导痰汤
; I% [9 k) ?! ]) I5 J    b: P" J; u$ g2 b
  治一切痰涎壅塞,胸膈痞满不通,日夜不寐等症。+ e$ A4 k! c* Z  P$ h: d* Y
  / F9 N# ^& n" V! D1 F
  陈皮 半夏 茯苓 甘草 南星 枳壳(各二钱)% z5 W" P7 T+ S( |1 u5 y
  
2 A  X/ D. W% n1 d- n2 ^  姜引。
6 Q) T: Q( i/ A( z  : N8 M7 X6 `0 S. A* ~
  温胆汤: V& S7 X0 _: G$ h
    V- D+ H6 s9 _% C  e& g
  治气郁生涎,梦寐不宁,心虚胆怯诸症。
' ]& E4 @9 E3 d4 i. A  
" K3 ^7 S" ^4 @" y3 d; d  陈皮(钱半) 半夏 茯苓 甘草 枳实 竹茹(各一钱)
2 E) L; s. g  S0 F0 ?% Y  
, V) Q6 Q3 F9 z% m# B6 n  姜枣引。或加南星、枣仁各钱半,或加志肉一钱。) x" H" `: O& _0 Q% K% o, S2 w+ ~
  
+ e. ?- X  W' n. ]0 E  枣仁地黄汤
- l, h/ E% `& t/ j7 A  
' O- E" I: m6 N' B# w2 G+ k  治心虚少血,烦躁不寐。* O  r: w0 _/ n. c; f. X$ `6 i
  0 R' w+ ]( f& t( E
  枣仁(一两) 熟地(五钱) 米二合煮粥食之。: E' Q# E, |9 p  M
    H- @  F9 I+ g) e1 U7 p4 ]* y
  橘红石斛汤% i- ?+ p9 L5 q1 w/ r: A
  * A% k7 Q6 m$ p) f
  治胃不和则卧不安。0 f+ K/ `  j2 f& Y2 K/ N% U: C
  
) d: t$ v8 S6 y. U4 D6 b9 T# G  橘红(二钱) 甘草(钱半) 石斛(二三钱) 茯苓(钱半) 神曲(炒) 山楂(各一钱). p% }* H9 @6 d/ t8 C) y
  ) r" Y- x! W) n8 q
  半夏(一钱八分)
3 y1 ?9 j  |% ]5 K6 u    q$ ^+ F9 q! d& X. I
  如胃热口渴,加石膏、花粉。
0 a) \) d. ~8 k  3 ^2 s& d  ?7 Z1 h6 U
  秫米半夏汤' _8 v  C& V' h' F- J- s! f
  7 E2 Z+ g8 q" e; X2 F+ p( N
  治胃不和,久不寐者,神效。3 w, c. N4 Y- k
  0 {. M$ M1 o8 ~
  秫米(一升) 半夏(半升)- D2 t" \" d- }
  - r4 ^1 J6 v( S& O, h6 E7 Z
  用千里长流水八升,扬之(以筒入水高扬而下)万遍,取清者五升,煮二味至升半,去渣饮汁,日三服。其新病者,覆杯即卧,久病者三日自已。
- S( J+ n+ L+ ~) q3 S/ f# U  : D7 e. g* q+ q" o. F3 o+ I" ?/ V
  远志汤
$ b. s* M% f- T* V  
- `4 I6 V* o+ I7 O0 e8 Q  治心虚烦热,夜卧不宁,及病后虚烦。, g7 D6 ?/ H8 o
  
+ P/ H( I; I/ j2 ]) S& K  远志(去心) 黄 (蜜炙) 当归 麦冬 石斛 枣仁(炒。各一钱二分) 茯神(一钱二分)
) `, B3 d; x* }  
7 |# \# d  E5 M- i) \  甘草(炙,五分)% Z! }/ |1 `5 p* }7 v+ z! c
  + T2 C' _8 w" z  H7 I! C3 n
  水煎服。如烦甚者,加淡竹叶,或再加知母。- p: h1 E3 w0 h, o
  : w9 \, }" S. R3 s& _' u) Z6 [
  归脾汤
. ^' Z& x9 B7 q3 I  1 I" ^" q4 X$ m& _7 s$ Q: Z% c& Z
  治过思伤脾,怔忡不寐,或倦卧少食,大便不调。
0 {/ f; m; Z7 L( X5 o& l# M  
) n9 }4 H( D% W% \0 G) g( }- X+ S  人参(少者以山药三钱炒黄代之) 白朮 元肉 枣仁 蜜 (各钱半) 志肉(八分)- ?  Y, \( S* p$ ~4 ]
  1 X7 K' g( Y' w1 s
  当归(一钱三分) 广木香(三分) 甘草(炙,七分)
. A  v0 w6 o# G) x6 e  & t5 V. v7 F1 x- }
  姜水煎服。
3 A9 ^  r: \( l. s/ r. M! ^: ^  
+ j; S. Z# g& r# P  生枣仁汤5 d0 b# U$ D: D" o' U! x
  
! X6 \. e4 J3 `1 x/ q  治胆热多睡。
+ G$ P  D$ k3 ]* y% [. L+ a  
! `- L0 Y0 b2 P1 O( P- a8 s  枣仁生为末,茶清调服,日三钱。3 ^* h( m& l- Z6 y0 m
  ) z; I7 h" n1 G0 h
  熟枣仁汤
1 R+ O3 N; q) G7 _/ h  1 r% f: h' [+ S) z) Q) b; C
  治胆虚不眠。- u. n3 ?5 Z- Z9 j! \' m
  6 l" M7 e- I, O
  枣仁炒为末,竹叶汤调服,日三钱。0 m/ E) T- r- F* I  i% e" \( c8 k
  ' ~3 h7 y8 G/ L/ m* Z) c' Q9 y
  心肾交补丸' E* Q( m* _0 d: u: Z! z- a
  # ]- m% Z9 Z5 r: g/ m2 Q/ T1 M, I
  (新) 治心肾两虚,神思恍惚,梦遗膝软,夜卧不宁。
: ?+ d2 `9 |, J4 v3 D2 p: J  
8 P8 |5 z/ ^& @  熟地(八两) 枣皮(四两) 淮药(四两) 茯苓(三两) 枣仁(炒,三两) 杜仲(盐炒,三两)
+ ^8 j% _, R$ E% m$ \  
  q1 B3 l1 c! h! c6 d  北五味(两半) 当归(三两) 远志(二两); p1 _* T/ d! o/ l! Z
  ) m# o( ?% n0 q7 x: F
  炼蜜为丸,淡盐水送下。如右尺脉弱,阴中无阳,加肉桂二三两。如精血干涸,加枸杞四两。凡心虚有火,灯心草煎服。心肺热,用麦冬。胆虚心烦,用枣仁炒,研末,竹叶汤下。7 n& G; O/ ]3 _! m9 M
  
- S/ w' q7 G6 L1 r5 \, Q  如茯神、知母、丹皮,俱可择用。
# H3 A. G2 D2 c- f& K! t6 U1 O" K1 d  
5 V+ W& k' U( }& E4 L% a3 M: d! I: }  凡病后,及妇人产后,不得眠者,此皆血气虚,而心脾不足,以补养为主。或有痰火,少佐清痰降火之药治之,不得过为克伐。( _5 p( N; L( Q# U, Z( i4 L7 E
  0 [% m6 ~) A9 {
  十四、论腹痛8 B% w+ S5 ]6 R3 P% n
  《内经》之论腹痛,独引寒淫者居多,以寒邪之闭塞,阳气独甚也。但六淫七情,损伤荣卫,致病多端,岂仅一寒也哉!痛在上焦者,属胃脘;在胃脘下者,属太阴脾经;在中焦当脐者,属少阴肾经;在下焦小腹者,属厥阴肝经及大小肠膀胱也。其痛也,有因食滞、寒滞、气滞之异;有因虫、因火、因痰、因血之殊。诸如此类,须辨虚实,庶无差误。其痛之可按者为虚,拒按者为实。久痛而缓,及得食稍可,与牵连腰背,无胀无滞,二便清润者,皆虚也。暴痛而急,及肠满畏食,与肠脏中有物有滞,或痛处坚定不移,二便燥赤者,皆实也。
. O+ ~! s: d! D) K0 b8 j5 q  
- A0 @! X( W6 U0 x- d" D- E7 W7 `/ c  微实者调之,大实者攻之。虚者,或气或血,宜微补、峻补,自有权衡,不得以痛无补法,及痛皆属火,而听无稽之谬论也。
2 Y1 c: K( }' O- ~  @" e  ' W* X+ |# q, \7 O) M& s
  腹痛脉理& p3 ^, T4 k' Y8 h6 q, u
  寒脉,沉紧而迟,热脉,浮洪而数;虚脉,散大无力;实脉,弦洪有力;痰脉,滑数;饮脉,沉弦;积脉,沉弦而伏;聚脉,或伏或弦;虫脉,多沉滑,或乍大乍小;死血脉,沉而涩,或结或促。此脉之常道也。而腹痛之脉又不可拘,盖暴痛之极者,每多沉、伏、细、涩,实亦似虚;不知气为邪逆,则脉道不行,而沉伏异常,此正邪实之候也。能于沉伏中细察之,而有弦紧之意,此寒邪阻遏阳气,多有是脉。此际因其微细,认为虚脱,妄用补剂,误矣!辨此之法,但当察其形气,见平素之强弱,问其病因及时日之久暂。大都暴病痛急,而脉忽细伏者多实邪;久病痛缓,而脉本微弱者为虚邪。再以前论虚实之法,参而诊之,则万无一失矣。, z1 D) Y+ i& I: H" E$ V' `
  : h8 q" r& h- x3 p
  神香散
6 V. ?$ [; L5 O! X9 p# I# V. [  4 G' \/ V* ?; G- f( O* x
  治上焦胃脘逆气疼痛,呕哕,胀满,痰饮,膈噎等症。
1 Z8 B* ^3 B" H- ^. V  " Y% P2 }3 D; |& F! f
  丁香 白豆蔻(或砂仁亦可)
, D3 [: G9 W# ^; m3 w2 i  % B6 J' b( a$ Y+ o" _/ @& A1 r
  二味等分为末,温水调下五七分,日数服。如寒气作痛者,姜汤送下。& ]9 S7 h% s1 C: H+ O- q
  - q, |9 `/ H9 K8 A3 O
  吐法
7 H: o, n: N; q# V0 H2 A# r% I  ; X, l( z2 v8 o  ]+ p+ d$ e
  治上焦胃脘实邪,或痰饮、食积、气逆、作痛等症。/ @0 }4 M, P4 ]1 [
  5 b+ S9 }3 C! b: Q* j
  萝卜子捣碎,以温水和搅,澄清服之,即吐。或用盐一撮,于锅内炒红,乃入以水,试其味稍淡饮之,以指探喉,取吐。0 F. Q' P" ?2 ?5 J& [! h  \
  1 b6 j1 _  o  z# e% S, O" M
  简易二方
0 w0 P9 `/ o+ i% `! d  4 X- h# N3 }2 c
  凡胃脘当心而痛,或气、或寒,触而屡发者,用荔枝核打碎,烧微焦三钱,加木香二钱共为末,以温汤调服一钱。数服断根,屡试神效。0 T9 f$ D4 X- n! ?! ~
  ○又方:用牙皂角以微火烧烟甫尽,取起为末,用烧酒调送七八分。其效如神,屡试不爽。
' P9 z* l  C8 i# Z1 w$ }2 Q  
/ j& e+ o& y  t* N) r' L  理气散寒汤# D! D4 [+ U- i" k4 c: O' a
  ( S$ B( e* s0 r$ Y4 G
  (新) 治中下二焦寒滞气逆,腹痛,或呕泻,或不呕不泻,而为干霍乱危剧等症。/ k% t+ S$ D: C2 J* m; m$ H
  
- d7 k0 K! `* z# }  苍朮 浓朴(姜炒) 陈皮(去白) 甘草(各一钱三分) 藿香 砂仁 枳壳(各八分)
2 U$ a% B( l9 X/ N  
1 r+ {* I7 U% |2 d( K, ^* L0 ~2 r  木香(五分) 香附 乌药(各一钱五分). k6 ]' Y( E& c! d0 X0 h
  4 m% O3 d8 p7 A5 f
  热服。如食滞,加山楂、麦芽、神曲各钱半。如痛而呕,加半夏钱半。如寒甚喜热者,加吴茱萸、肉桂之类。如气滞而不流通,加白芥子、青皮、槟榔之类。如小腹痛甚,加小茴。如兼疝者,加荔枝核(煨熟)二三钱。8 y2 u" I7 u$ p% T4 F2 N3 t  @
  ! o5 h, W( O$ g, w+ ]% K1 `3 T
  养荣汤# `8 H$ v0 \2 q) a
  
" G( {/ o* P2 |% v$ I  治气血虚寒,不能荣养心脾而痛者,连绵不止,或按之熨之,而痛稍缓。此非甘温养血、补胃和中不可也。, |- u1 c1 I, b
  7 }, g- n' D7 O! t
  当归(二三钱) 熟地(三五钱) 枸杞(二钱) 白芍(煨,钱半) 甘草(炙,一钱) 肉桂(一二钱)
# Y0 g( l8 ?/ c# m2 h5 B; m    f2 t. l- s5 Y. e% N% U" }
  温服。如寒甚者,加附子一、二钱。如气虚者,加人参。如脾虚痛而泻者,加白朮二、三钱。如中气虚寒呕恶者,加半夏二钱,焦干姜钱半。如气滞者,加香附一、二钱。丹溪曰:「诸痛不如补气」,为邪实气滞者言之;而曰诸痛皆然,则谬矣。3 E" A# {* |. D
  
1 c; |2 G; C' O# w0 m  三圣汤
  k8 K+ {, E8 f3 F% ^  , }& O: M7 A: Q  H" k, I
  (新) 治一切虚寒,老弱亏损,偶有寒触,气痛连日不止。凡香燥之药,用之而反剧者,宜滋阴暖胃为主。
8 V5 z8 P( Y* U0 i1 Q* J) X. W  1 T) o( y; I) N( j* H- x/ m. o& T2 h" z8 n
  熟地(七钱,用姜汁炒) 当归(五钱) 附子(二钱)1 L* b% a( y& G7 S3 m
  
- L( J) H# T8 y% k  温服。如气滞,加陈皮。4 h* K8 x& s$ L& [' q- P: b
  
1 j7 u& {* ^1 N4 \' y* o5 r+ F0 k  化食方" P9 p7 {7 `9 ~
  0 I" Y, t; {/ A# |
  (新) 治夹食胸腹痛,日轻夜重,得食更甚,喜重按者。
& ^' v, H0 l& b  * K$ e4 A2 |& z5 W! K
  吴茱萸(开水炮一次,焙干,二钱) 神曲(炒) 谷虫 陈皮(各六分) 鸡内金(四、五张)
% t2 w: o* g5 M( H  
5 j; K2 d/ n6 K/ J0 G  共研细末,白砂糖少许,温水调服一钱,即睡一刻。此余屡用神验,凡家中多办,大人小儿,夹食感寒者,服之即愈。
) a* Q) R2 f/ f  ; B: }) F: D! H' @& z$ H: c/ p2 B: Y  |! |
  局方四七汤
+ T9 s' _6 g+ k; p! p; P' \4 G  
# t- C6 j# A4 F% b  治痰涎停滞中脘,痞满腹痛,呕吐等症。
1 X( u5 e3 x* F; d3 @. X  
( s3 j- B0 ^1 o8 S& o  n- Y, i! u1 H  半夏(一钱五分) 茯苓(一钱二分) 苏叶(六分) 浓朴(姜炒,九分) 生姜(六分) 红枣(二枚), a1 `2 d; ?( p% m5 D9 g1 B
  + a7 l- ^* ?' y4 C
  煎服。或加草豆蔻(煨研)七、八分。9 w, @1 _0 Q, E! a
  4 c/ F6 d: m, T4 X  n( b
  上下清凉散
6 D( k1 C4 s" c) \/ o; E* P- Q" h  
+ g7 @/ i7 e$ ~7 c3 z* ^+ {  (新) 治发热,舌干,便燥,火焰,腹痛,脉洪数而有力者。
  d& _- j6 d9 R. J5 B  
* D6 M8 x  k: {' ]+ B  黄芩(二三钱) 麦冬 白芍 甘草 栀子(各一钱五分)2 [+ q' b4 ~% s
  
& s  |! c* R0 i  }4 ~* Z  热服。如口渴喜冷,加生石膏二、三钱。如大便闭结,加大黄一、二钱;不效,再加芒硝二、三钱,所谓通则不痛也。如气逆而痛,加木香五分,乌药一钱。如小便赤涩,加泽泻一钱。如咽干燥,加元参钱半。如血热妄行,加生地、青蒿、知母、黄柏之类。1 z4 j' k; b. W# ?7 Z  b
  - y7 g9 P9 i' k' L
  葵根汤
4 t4 j: i9 Z% u# ?( G8 H0 m; @  
+ N$ z/ O% w- i2 S8 f  治肠痈腹痛,脉大而尺独数,肌肤甲错,不滑泽也。" l% v0 \3 L  l  P2 K
  3 J0 P% n$ L  O3 @" Q
  葵根(一两) 银花(三钱) 甘草节(一钱) 皂角刺(二钱) 陈皮(二钱)
* Y. |8 k  o) Q3 }  
6 ~3 U* m* H& Q) u/ s  水煎,空心服。未成者退,已成者溃。+ j$ {2 J6 w: D4 R9 }8 f
  # z. R: F# ?- V1 V
  木香顺气散
# X- `2 h7 v: y, O2 [, R  
0 d& `3 n" p0 l6 W  治气滞,腹肠而痛;少壮体旺者宜之。# N% D; j" l* U  i1 V' A
  
1 a* j0 k- ]5 u+ w+ f4 x- a5 C& [7 r  香附 槟榔 陈皮 枳壳 浓朴(姜炒。各一钱) 甘草(炙,五分) 木香 青皮砂仁(各七分) 苍朮(一钱) 姜三片,食远服。
  k0 n4 ^( z9 b) E2 j) S: F- A  ! o' r7 C& _) g
  凡腹痛必宜温散。此是郁结不行,阻气不运,故痛。所以白芍虽治腹痛,惟血虚者宜之,以酸收耳;余宜辛散,皆不可用。8 A* S; Z/ Z1 S8 _
  
$ ^% b4 f5 v9 {5 w, K, b' ^3 n  凡腹中水响,以水欲下,火欲上,相触而然;二陈东加芩连栀子。亦有中寒而水鸣者,宜分中脘属太阴,当脐属少阴,小腹属厥阴,各从其宜温之。经曰:「脾胃虚,则肠鸣腹满」,宜参、朮之类补之。
" k  d) k, I% F/ z3 A5 p  $ T. v$ K; g/ `
  凡腹中畏寒者,由阳气虚,亦由命门真火亏也,宜桂、附温之。' ?- ~3 y/ `  h, Q9 t' }5 l) b
  3 b) ^) q# J+ ?
  凡腹中窄狭,须用苍朮。在肥人,乃湿痰凝滞,气不升降,燥痰用苍朮,行气用香附。
; U( _( q" p: O) X  ) M4 `  A7 Z  i  G2 h
  在瘦人,乃热气熏蒸脏腑,宜黄连、苍朮。" Z( j2 K" L% a! j9 H6 P
  
  L# k' ]& H* U# _3 l; i  w7 K  凡小腹痛有气郁者,宜青皮。寒者,宜桂枝、吴茱萸。有阴虚者,尺脉洪大,宜六味汤。: j* t$ L/ @  }
  3 u; N. G' z' F2 g8 M  r
  有阳虚者,尺脉沉微,宜八味汤。
) A! S- b3 s5 o- o( Z/ T  - u9 ^/ N) L( E- b
  凡胸膈痛连及胁背,药到口即吐者,宜就其势探而吐之,最易最捷。若邪犹未尽,痛犹未止,再以前药与之。或积或痰,吐尽为妙。
" P) a; H% F& _  9 n" E( c8 b9 h- \% y, Q) A
  凡虫痛症治,详见诸虫门。
3 U6 i) v: y! f3 c1 \1 r* h  
8 O. J8 o, v; N& u5 u6 L  备采古来治腹痛至效至稳简易诸方于后,以便取用。
9 ^2 C  D5 N" G& t3 t4 z  9 s# {/ k3 R$ p4 `
  心脾诸痛,用元胡索、五灵脂(有溏心者为真)、草豆蔻仁(饭包煨)、没药(去油)等分为细末,每用二三钱,热酒调下。最效奇方,名游仙方。
' z: }8 t* `7 F) b9 B7 ?  ○心脾久痛,用蒜以醋煮熟,顿服断根。
8 g8 t4 Y, S2 D1 J: V" I# i; [  ○心脾痛,用良姜、槟榔等分,俱炒为末,米汤调服。
7 N5 M1 X2 C/ T8 N4 [! w  ○上焦痛,日久不食不死,待痛止二三日后,方可渐渐吃物,否则复痛。
+ D$ @* F' v2 m1 I0 C2 W% V4 d  ○痛甚者,脉必伏,用温药附子之类,不可用参、朮。+ K6 k/ N8 B; o3 f. W! P9 n* U
  ○脉弦者,是食积,得温热药,加行气消导之味,则化而愈。若食得寒药,而愈滞也。
  A/ x* [1 e/ m1 y/ U4 h1 e7 ]  ○心脾痛,服药已止而复痛,用前药不效者,可用元明粉,一服立止。: p$ _2 z2 r6 @
  ○凡饮食下行之道。
& O, `, I7 A! V4 r  $ v! ^5 X' f. \& w5 h# S4 v
  由小腹下右角间而后出于广肠。若小腹停食为积切痛,坚突有形,以火酒磨木香,后嚼生蒜(此面积,进蒜能化,凡化各积之药载于积聚门。)以香酒送之,自瘥。6 l8 Y4 G6 F; L2 K
  
6 p- Z& J0 @  e& c' l3 g4 a! o2 P  十五、论霍乱. k+ A+ R. k2 y' j7 I0 A$ h4 R; {
  霍乱之病,肚腹切痛,起于顷刻,或头痛眩晕,憎寒壮热等症。其由或外感湿热寒暑,内伤饮食生冷,阳不升,阴不降,邪正相逆,挥霍撩乱,令人莫当。邪在上焦,胸痛先吐;邪在下焦,腹痛先泻;邪在中焦,吐泻交作。以脾虚则泻,胃虚则吐。治法宜以定吐安胃为失,次以随症止泻为要。此湿霍乱也,死者恒少。至于不吐不泻,心腹剧痛,手足厥冷,一刻闷绝,此干霍乱也,俗名绞肠痧,死者恒多。此际治以盐汤探吐之法,(方法见后)( y$ l1 T7 n4 ~- T. D# p; B
  1 v/ t$ n" y1 b, b* z. G
  则上吐下泻,庶中通而可救也。然阳明一经,属胃与大肠,为五脏六腑之海,主润宗筋;今既吐既下,血气大损,津液顿亡,不筋失养,必致挛缩,甚则阴缩舌卷,为难治。
, q( t" ^2 g* N' W  J' {1 }- B  3 \6 D2 D1 ?/ A: ]3 a
  经曰:「经筋之病,寒则反折筋急,热则筋弛纵不收。」此转筋霍乱,正反折筋急之病,而河间、丹溪属热之言,其可信乎!又有谓此症为火者,以多见于夏秋之问。不知盛暑将杀,新凉初起,天人易气,寒之由也或嗜生命,或贪清凉,喜好失宜,寒之动也;再用寒凉,必大误矣!夫邪之易受,必脾本虚弱,而复吐泻,则脾更虚,治宜补脾和胃为主。而其为补为和,又宜因症以为权宜,庶缓急轻重,乃无遗憾。4 Q: \: \2 S5 l+ g
  
' l6 b5 w8 V1 z% ]: b. }  凡吐利不止,或口渴喜冷,发热烦躁,欲去衣被,此阴盛格阳也,不可以其喜冷恶热为热症。当以理中汤,甚者加附子;不效,改用四逆汤,(方俱见伤寒厥阴症门。)并宜冷服。$ [: c0 W+ K0 L2 L/ v0 ^- C- M
  8 n! E9 S* t8 ]3 Y
  当知吐泻后,实热症甚少。' D8 l+ a- c, |" |, V
  # r6 {' d3 s1 N  z
  凡霍乱初起,有寒滞者,有火郁者,不得吐泻发越。此时概用生姜,误者不少,宜细着神,恐痛甚,认症不的。: f( O( B& N; i: o5 C: \4 H
  ; U% ?( ~! c/ \
  凡霍乱吐泻方停,此时胃气未清,邪气未净,凡一切饮食,宁使稍迟;若急与粥汤,则邪复聚,为害不小。5 ]. V3 N3 r: C
  
' ~* N/ _0 W2 I; w3 }) y  和胃汤
+ U/ x. ]0 i& l. p2 G( Y) X1 A; b% e  
' o+ e' L; @! ~7 Z" o  (新) 治霍乱初起,胀痛呕吐,邪壅于上者,宜用此探吐。- G9 R  L7 C  V* ^
  
5 L$ V' q/ e% @+ ^, f" C+ [- U( _  陈皮(一钱) 半夏(钱半) 茯苓(二钱) 甘草(一钱) 苍朮(二钱) 乌药 香附(各八分)2 B% c! a1 h* V+ W) y
  ; F/ q0 C7 }3 E) S7 p
  浓朴(姜炒,一钱) 苏梗(七分)
* S$ o% ~  z+ P: M# G$ E0 T  
6 I: y3 ]2 ^+ d/ h# ?1 v  热服。以指探喉取吐,再服再吐。; H) h; o' Q6 z
  7 c! l7 Q8 U0 ?  A! L# p
  盐汤吐法1 U0 C" U0 ~3 _& G9 ~: j/ N
  
# U$ f: W# M' g8 |9 L: g. O  治霍乱绞痛,不呕不泻,邪结中焦,不得发越者危。用盐一撮,锅内炒红,用童便一碗淬入,热服,自呕自泻;若不呕,以指探喉取呕,再服再呕,以邪尽为度,中通无虑。待胃气稍定,然后方可察其邪正虚突,或有无泄泻、胀滞等症,因病调理,切不可妄用寒凉。3 y) K; k" J( w1 ^$ K4 l' }
  
( o5 ^$ v1 w. Z  温中散滞汤% M% A6 M6 e4 W/ I! q
    z. B7 H, i# l2 v0 N5 v1 R
  (新) 治阴阳不和,吐泻腹痛,须照后加减用。( ~4 M2 Z/ k- o% y9 B, P7 J3 G
  
! t5 ~3 E" x/ }% K1 p5 ]8 ^5 v) D8 T8 ?  陈皮(一钱) 半夏(钱半) 甘草(一钱) 茯苓(一钱) 白芍(一钱二分) 浓朴(姜炒,一钱二分)
8 L/ v% K" V8 ?) t  # J- y6 d4 ]) i  r5 N- k
  紫苏(一钱) 木香(五分) 苍朮(一钱二分) 砂仁(炒,研碎,六分)
! m; Y: {. ?; `1 A! `  a  + ^$ ]) V  n2 O( T
  温服。如冬天寒甚无汗,加麻黄七分;有汗,加桂枝八分。如腹中有热,或口渴拒按,大便赤热等症,加黄芩二钱,或加山栀(炒黑)一钱。如夏月仿暑,加扁豆二钱,香薷八分,木瓜、滑石各一钱。如泄甚,而小便短赤者,加白朮钱半,川萆 三四钱,泽泻、木通各一钱,木香(煨用)三分。如气滞之甚者,加白芥子、青皮、槟榔之类。诸症既平,宜调补脾胃,或四君子汤、六君子汤之类。若大吐泻后,气血两虚,宜八珠汤、十全大补汤之类。此际克伐药勿用。
8 j# W# Q3 C& B3 O& ~# o  2 A1 c- _- \5 F* Y3 |0 S- Z
  养荣舒筋汤
- V4 D( Z5 w7 H7 D8 Q; e  3 m* b) a# X  m6 s$ x! _
  (新) 治干霍乱,先用盐汤吐法,自清升浊降,病已愈矣;然后当养血温经,庶免血燥、经挛、阴缩之患。2 N4 m6 L( p9 Y" S7 G3 k
  
% y; Z" I# d6 d( B% E  当归(二钱) 陈皮(一钱) 熟地(三钱) 肉桂(一钱五分) 木瓜(二钱) 白芍(酒炒,一钱五分)5 Q( `5 B. y! w4 `& ]
  
& @! |" Q! o5 [- d: O  浓朴(姜炒,八分) 白朮(一钱二分) 甘草(炙) 茯苓(各一钱)+ {( e3 Q: l  Y3 u- Z3 W
  8 M$ v& w- }# N" s& T3 T
  温服。如血虚寒甚,加炒干姜一钱。如小腹寒痛,加吴茱萸六分。如气滞作痛,加木香、砂仁、乌药之属。7 L' W' k4 t; f% q/ x3 }4 [& C
  
+ f! `+ A: B2 g# a+ X8 P  六和汤1 l$ b. K  f4 s4 X& x/ n
  ) q% A# M6 I1 |8 J7 S3 X: H
  治暑温伤脾,或食生冷,客寒犯胃,致霍乱吐泻。
6 t. ]! `3 u+ B9 n6 [. d8 S" Y4 {% N  
* }. V! G: g6 T  半夏 甘草(炙) 砂仁(各一钱) 扁豆 木瓜(各二钱) 赤茯苓(二钱) 杏仁(十二粒)
6 m7 v  d: N* D/ z4 \3 M7 q+ v  . {% l1 _2 j/ i& F9 g+ @" b1 u
  藿香(八分) 木香(五分) 浓朴(姜水炒,一钱)! v4 @$ W/ E! L: k* S6 Z7 s7 w# r
  
; U- n8 e" x4 u0 |1 l# {% b4 k  若寒滞甚者,加吴茱萸、炮干姜、肉桂之类。
5 a4 J! `3 Y: K" B  9 m  C+ F/ T, @/ m
  竹叶石膏汤
/ ]- `# m5 A' ?- O1 `5 b  
0 G; Y4 H  n" O; s# m* S' X' C  治霍乱吐泻后,火盛脉洪者;以阴亡,用甘凉以济之也。& {* D/ W- V$ Z2 r1 K8 }/ y* O; }
  
8 N9 @0 Y9 j4 B& f3 x" T  石膏(三五钱) 竹叶(二十片) 麦冬 半夏(各二钱) 甘草(一钱五分) 人参(少者,或以沙参、山药重用代之) 粳米(一撮) 生姜五分引,温服。
  l3 I7 J. _$ ?# k+ B3 v+ U3 U  : p4 Q# `+ q' I
  脉症吉凶! A2 O$ b9 d2 ]% g# ~9 ^' {
  霍乱遍身转筋,肢冷,腹痛欲绝,脉洪者易治;舌卷囊缩,脉微者死。霍乱后,阳气已脱,或遗尿不知,或气少不语,或膏汗如珠,或大燥欲入水,或四肢不收,或脉见涩数等症,皆死。至于见结、促、代、伏,皆不可以凶断,以吐泻痛极后所常有也。
. w* ^9 Z: L0 O1 A0 G( F  
" m3 V' z1 R  a. K) x4 D  备拣古来治霍乱至简至稳神方于后,以便取用。) P2 A6 `# O- i$ ^
  $ G/ j7 O! F# Z5 l5 E
  霍乱吐利,脉浮自汗,宜四君子汤,加桂枝。
* {% _7 D8 K. |  ○太阴症:理中加橘红。7 L( K! \6 e# W3 E
  ○吐利后转筋者,理中加石膏(火 )一两。
8 T1 [1 Y  A) Z# s7 Q  ○吐利亡津,自必口渴,宜温暖补脾。脾旺,吐利止,而渴亦止,不必另治。, B+ c% Y" _9 i
  ○凡初痛,用桑叶煎服。) ?: p$ `/ g2 s& z2 @/ I  Y
  ○霍乱未得吐下,用蒜捣敷足心。又方:用锅底墨研末,泡开水服。6 L( F6 Q4 }( F8 P7 W+ ~: \" V
  ○又方:用开水冷水各半碗,合服。又方:用门斗眼中灰,滚水泡,澄清服。
" ]5 w$ }$ ~4 L- t+ V  ○危急时,用盐斤许,炒热,包二包,更替熨肚,一时即愈。
1 C, Y, ^, t( P* S) d, M  ○绞肠痧,用童便服之立止。$ O  l; n9 u0 N9 N1 m
  ○绞肠痧,吐泻将死,用藿香、(梗圆叶香者真。)陈皮各四钱,水煎服。% g2 X4 V6 h& L5 X9 c
  ○绞肠痧,用生明矾末,一半凉水,一半开水,调服二钱,立愈。凡人出门,多带济人。6 w0 W% Y  {+ f7 ~
  
5 L8 j. y4 E$ _  卷之八 杂证
. [' i! o0 {# w' v  十六、论反胃噎膈
, V, j6 }% M0 m- O  经曰:「三阳结,谓之膈。」三阳者,大肠、小肠、膀胱也。结者,谓热结也。大肠主津,小肠主液;大肠热结则津涸,小肠热结则液燥。膀胱为州都之官,津液藏焉;膀胱热结,则津液竭矣。然而三阳何以致热结,皆肾之病也。盖肾主五液,与膀胱为一脏一腑,肾水既干,则阳火偏盛,煎熬津液,变而为痰。初则痰火未结,咽膈干燥,饮食不得流通,则为噎膈;久则痰火已结,胃之上脘不开,饮食难下,停滞膈间,须臾便出,谓之呕吐。至于饮食虽进,停滞胃中,而胃之下脘不开,良久方出,谓之反胃。肾又主二便,三阳热结,前后亦必闭涩;下既不通,必反于上,所以或久或暂,复吐原物。虽属胃病,实由命门火衰,肾经虚寒之病,而水不能灌溉而然也。斯时方欲健脾理痰,恐燥剂有妨于津液;方欲养血生津,恐润剂有碍于中州;若泥于舒郁快膈,则辛香助火,散气耗血,胃中之汁速干,去死不远矣。夫噎塞由于津液干槁,故莫如养血;养血又莫如滋阴,六味丸是也。反胃由于胃脘虚寒,故莫如辛温;辛温则不如补火,八味丸是也。但此方惟于病初起时丸药可下,急为救本可也。若丸不能下,或下而复反,此时改用汤剂,有所不可。盖欲入下补肾,不如先滞中州湿脾,又不如用后桂附散,或可挽回。大凡人得此病者,治之宜早,以真火有根,培之则活。若热汤入,而水与痰即刻逆上,吐出冰冷者,是火绝矣,虽用桂附,亦何益哉!王太璞云:「食不得入,是有火也」,予谓是无水也,以津液干竭故耳。至于所言:「食入反出,是无火也」,此说中綮。但脉大有力,当作热治;脉小无力,当作寒医。以脉合症,审其阴阳,火盛者,当以养血为急,勿用凉药;脾伤阴盛者,宜以温补为重,勿用燥剂。变动因心,不可偏执也。《黄帝针经》云:「胃病者,膈咽不通,饮食不下。」咽者,咽物之门户;膈者,心肺之分野;不通者,肾肝吸入之阴气不得下,而反在上,病在胃也。夫胃病者,平日气血亏损,复因悲思忧虑,则脾胃受伤,血液渐耗,胃脘干涩,饮食难进,噎寒所由成也;脾胃虚伤,营运失职,不能熟腐五谷,变化精微,食入复出,反胃所由成也。二者在膈间受病,故通名为膈。经曰:「人迎四倍以上,为格阳;寸口四倍以上,为关阴。」关格者,内经以脉论,非言病也。究之阴阳偏盛之极,为孤阳之逆候,实真阴之败竭也。论脉论病,议虽不同,而为害则一。诸家以关格为病名,可顾名而思义矣。
% H9 `$ ~- Y' @( V  8 m/ i; y- {2 Y9 q; T
  凡人入房太甚,只有孤阳,大宜养阴为主:绝嗜欲,戒恼怒,薄滋味,却思虑;外治以药饵,庶可挽回而寿终矣。
# K7 E9 E" z' z  
, w! n0 L4 ?0 ^- Q  论脉( d1 E+ `  f! Z" L* u  f/ M
  脉弦者为中虚,浮大者为阴虚,属肾水大亏,有阳无阴也。数而无力,或涩小,为血虚。& B. j6 f" p3 B3 E* E  r5 N
  2 f$ n/ [. b" x. V
  沉缓无力,或大而弱,为气虚。紧而滑者吐逆,弱小而涩者反胃。弦滑为痰,寸紧尺涩,胸满而吐,革则吐逆。
) c( k1 x* m  N  1 ]+ C0 _1 z1 O
  死症
. z' p* Y9 g7 O( A  年五旬难治。(能调治保养亦有生者。)粪如羊屎者不治。(食少滓尽,肠已干矣。)' B" ~; t4 ]4 C. x- \8 h3 |# U7 U
  # y% \6 p" S( h0 E& i
  吐白沫者不治。(饮水上腾,脾败不化也。)胸腹嘈痛者死。(营虚血枯也。)9 ?% O" t. o$ R) s
  + o# G" N5 @* L
  润燥汤, \* r& U7 v0 D! G! v) u2 d  i( W; I8 r
  : Z9 l! W6 C9 W6 u" Y
  (新) 治噎塞而食不下者,火燥而津液枯也,宜养血以润之。
; k3 g+ ?+ `# @$ R) a  
2 T' K/ L  N1 ~  当归(二钱) 熟地(再用姜汁入瓷器内炒干,二钱) 麦冬(去心炒,一钱) 陈皮(去白,八分)
; H' O* q9 e& u- b/ C  
: ], x1 _; y. m  威参(四钱) 白豆蔻(去壳,炒研,八分) 肉苁蓉(钱半)4 d& n5 M9 |8 [7 F. }" R% S
  
6 R1 x1 ?1 i  k/ r' b/ p  水煎,加牛乳、白蜜、竹沥、姜汁各四五匙,合服。每用半杯,频频服之,不得间断。或食稀粥,或猪肉汤、羊肉汤。至于饭食、鸡鸭炙爆之类忌之。如是者,调养几月,待津液一足,方可无虞。服药而有气不足者,加人参最妙;否则或加沙参、黄 之类。但由轻而重,不得顿加。5 R5 f4 h7 P- G$ R+ M# |$ p% u$ g
  
( G0 U$ W" `% v% _- ]  桂附散
$ h- S+ W/ \+ J) q- d  
8 @4 P: b; P2 r/ k7 t  (新) 治饮食一下,痰水同吐,多而且冷,药下亦吐,火将熄矣。
! w" g$ m$ B6 X( o( q3 |  
4 w' F1 U1 C3 }+ A# F4 l; W  上肉桂(去粗三钱) 制附子(或用生者焙干,三钱) 干姜(炒黄,一钱)
7 e$ _, k1 M  h# g  j( C5 q$ q  % g  K: E% |. N. C% U8 d( ~4 o
  白豆蔻肉(炒,一钱)
' }# G& P" V, W. b  
) C0 S, G. n5 w+ n8 T  共研极细末,时常挑于口中,以火酒运下。- F+ x) }0 ?# z3 d: U
  
  o' V; K3 T1 \$ R/ m" T9 f% c# r  润肠化瘀汤0 Y9 @" g6 B8 }5 z( Y
  
( T! a- G( W8 ]  治死血在膈,大便燥,脉吼症实。" M9 H6 n' n+ O  U4 \
  
7 u6 L9 G% ?: O2 @0 H  当归(三钱) 生地(钱半) 干漆(炒烟尽,二钱) 大黄(酒煨,钱半) 陈皮(一钱)
. ]& Z) ~8 y7 a# A& m  
' ^# m# f1 P! R2 M: A  枳壳(炒,一钱) 威参(四钱) 红花(酒炒,七分) 桃仁(去皮尖,一钱)9 N4 A! Z( e7 V. m% x+ m  R5 i
  
7 s, p) D1 x) M5 Y- B  M" T; }  水煎,入酒,韭汁服。( n2 A0 I7 r, ]2 c7 ~. ^( W8 E# U
  3 }) W0 _# m' u3 a7 }4 f) s, O, I
  香砂宽中汤% @6 |, o0 }7 u* l# z
  6 {0 F; I7 B: d1 F2 r
  治气滞胸痞,胃寒呕吐。
6 ]9 p- y* M" Y7 d, L  & o' Y3 n8 f& c" Z" j
  木香(生磨,三分) 白朮(钱半) 茯苓 浓朴(姜炒。各一钱) 陈皮(去白) 槟榔 白豆蔻肉(炒研) 半夏(各八分) 青皮(六分) 甘草(三分) 香附 砂仁(各七分)3 }& D1 |0 `! V" c$ I
  
: P- J8 a5 p, [# C, a6 |9 c) D  生姜一钱,水煎,入蜜五六匙合服。
  n! _! n% v! |5 V9 r7 }  
: g. l! A5 \! f  U6 p; q  四逆汤. U* a/ d8 Y& i- z' S, ?. g4 p
  7 W- y% O. n1 k- q( {1 _4 q
  治里寒外热,面赤烦躁,口渴干呕,脉微欲绝。
9 Q. C. }+ s' b! z  
  {7 J/ R5 W4 U$ q5 @8 `0 q0 ~  附子(一枚,生用) 干姜(炒,一两) 甘草(炙,二钱)
* d) k4 W& Q3 E4 f" i  3 `- ]+ Z8 u% ?# \9 n; B  G
  水煎,冰冷服。
  {3 }  `; i! f8 _$ Q% B9 g; W  - D; ]4 c1 R3 f4 ^. m
  代赭旋覆汤* x) ^7 B* u- P
  . I& w7 x6 j$ M- n( h$ |
  治胃气弱而上逆,心下痞硬,并反胃噎食,俱妙。. O* T' F: k& }. r0 n+ \+ \
  
- u% H/ d. o6 `! B6 [  代赭石( ,醋淬,二钱半) 旋覆花(即金沸草,七钱半) 甘草(炙,四钱) 半夏(一两)6 _8 W/ |/ j+ Z# b
  
9 B. T- M( n* \* U6 d( }! d  生姜(一两) 红枣(三枚)' Q7 o3 S1 \" e3 y4 l, n% }
  2 J2 Y' Q' f2 U" G$ Z
  水煎,温服,加人参更妙。2 p4 S" ]9 Y( a% ]6 \4 U" _
  
" h9 P" ]; a$ d" i' W1 V' j- M  生姜汁煎
. }: K% P! n% Q& _' g8 y0 \3 r  
1 t4 h+ O: a' b* {9 Q  治噎食不下,咽喉闭塞,胸膈烦闷。9 ]5 D+ k, m. y9 ?, H1 Q* K
  
# Q- R/ N" Q- J! M5 T& p3 A% [4 b  生姜 自然汁(六两) 牛乳(五两) 百合(二两). g- f+ R0 t( A  i' U
  8 e8 O. p+ E9 X% A: P- E
  加人参更妙,共入铜铫内,慢火熬成膏,常用二匙咽下。
0 g0 r2 `( E' J0 G  - c0 U0 n$ P& ?9 W/ x& w
  香砂六君子汤* W) k7 w$ ~$ X5 S; L
  
6 ~! G8 d3 d1 D1 _/ p5 C. ^  治脾胃虚寒,饮食一下,即带冷痰水退出。
& V" l; @+ V( U) p  . A$ |7 _7 {- {& b
  人参(少者,以沙参或条参三五钱代之) 白朮(钱半) 茯苓(二钱) 甘草(炙,一钱)
8 O  l  L1 p, l+ q' Z4 }- N  3 K3 C  ^( |: Y, q  [
  陈皮(去白) 藿香(各一钱) 法半夏(姜汁炒,钱半) 砂仁(去壳,微炒,捣碎,八分)
2 I+ ?4 [4 j; Q. A. Q5 B  
, ?+ r0 v) z9 Q$ v! u# _( t  煨姜(一钱)/ T3 D' d: j5 R0 ]* S% R
  
1 P8 X2 m- a2 o, \7 o. F! c  水煎服。如下喉即吐者,加桔梗一钱。胃寒者,加干姜一钱。气滞者,加香附(童便炒)六分。兼血燥者,加当归钱半、白蜜三钱。若中焦胃不纳者,加石菖蒲(微炒)、白豆蔻仁(微炒捣碎)八分,但要顺取流水煎服。凡上焦之噎膈,其责在脾;下焦之闭结,其责在肾。治脾者宜从温养,治肾者宜从滋润,二法尽之矣。1 a2 E5 m# C; y9 T+ K
  
% Q* h/ m1 c% T! |3 O; |  大营煎
1 w3 q, m4 u9 s) a7 J/ K  
' F, c0 p! o) c% h2 v  治噎膈便结,阴虚无火者,此血燥也。
  d1 A$ I! y# F) w  ' ^. K. \9 e7 f/ {7 p
  当归(二三钱) 熟地(三钱) 枸杞(二钱) 炙草(一钱) 杜仲(钱半) 牛膝(酒蒸,钱半)
- J4 ]( r4 L/ Q6 l  
7 n' z. Q* I1 G! T# Z+ ^( Z! m  肉桂(一二钱) 肉苁蓉(三钱,酒洗)
9 F6 @3 ?3 g; t2 c& n/ B9 L( ~4 U" Y  
3 D5 E1 c' [/ f2 [8 @8 s" |) I8 Y  水煎服。如气虚者,加人参。若中气虚寒呕恶者,加炒干姜一钱。如干燥之甚者,加蜜糖三四钱,生威参七八钱,得大便润而下之。早服八味,午服六君子汤。如气血未至大虚,而下焦胀闭之甚者,则不得不暂为通之。
; c3 e: _$ i; `  f  
. |; L, }: k+ @# |3 G; s  千金润下丸
+ c1 ^0 u4 D  f: V4 `0 [  
* `2 V0 B9 N: v) T$ l) N% B' x  治大便燥结,胀闷之甚,而脉未至大虚者。4 A8 ^0 v2 }, C* b; x( x/ c$ S& b
  
: Q9 A) S0 y. j( S. T; r  大麻仁(微炒,一两) 郁李仁(泡去皮) 菟丝子(酒蒸) 枳壳(麸炒) 牛膝(酒浸)7 T' p2 P$ m2 t+ G& W7 U4 F
  6 E9 }% z4 H# T- o$ ^8 E
  山药 车前子(各七分) 肉苁蓉(酒洗,两半) 威参(蜜蒸,二两) 大黄(酒蒸,二两)
& O( E4 s8 d8 D  7 Y* a! c' o2 @3 j1 B2 c, r. f
  陈皮(去白,五钱) 桃仁(去皮,五钱)8 _/ _; I/ \) x! b. i. p; S. \
  
# p; b9 q- `; J1 Q+ B' |  先将威参、大黄杵成膏,后加药末,炼蜜为丸,白汤送下四十丸,早晚各一服。若肠润而肛门紧,用猪胆汁少加皂角末,和以导之,便下宜止,即服滋阴养胃之剂以扶其本。9 q9 S  j. g3 ~" X' E* Z3 f+ x
  3 o8 d: ~$ [! c4 U9 E7 U" Y) T! K
  备拣古来治膈至简至稳神方于后,以便取用。+ A2 J+ ~5 f8 C  G9 L4 t8 m2 f
  
) |  m6 H2 Y& M6 n# ^7 Q  柿饼烧灰存性,酒调服一钱,日三服。或以柿饼于饭上蒸熟,同干饭食之,旬日愈。有三世死于反胃者,得此方救。
( b/ y% p; `: m5 P% K  ○噎食不纳,用荜澄茄、白豆蔻肉为末,干舐之。, _; s8 Q9 L, \
  ○噎塞膈滞,用威灵仙四钱,醋蜜煎服,痰吐即愈。
4 c% [+ b4 O' K) {- @  c! a  ○喘咳呕逆,全不入食,用威灵仙(焙干)、半夏(姜汁炒)等分为末,皂角熬膏,糊丸,绿豆大,每服七丸,日三服,一月愈,丸即止。
( ?, b  ?5 v5 v  d7 N2 `/ ?  ○噎塞吐食,以胃脘停有痰血之类,故胸中刺痛,用韭汁入盐卤少许,细呷,得入渐加,定吐稠痰而愈。若反胃,加姜汁、牛乳。0 Z2 R3 `6 q8 H  ]8 l
  ○反胃吐食,七八日不大便者死。用水牛喉一条,去两头并筋膜,节节取下,米醋一碗浸之,微火炙干,再浸再炙,以醋尽为度,研末密收;或潮湿,以微火烘之,再收。遇有此病,每用钱余,陈米汤调下。轻者一服立效。5 |8 h0 ?0 A. |7 m& g6 Q/ Q
  ○反胃,用锻石热姜汁泡之,淬炒附子三次,合丁香、粟米煎服,或为末舐服。/ P$ K: V$ w+ r" z, y6 N* y+ p
  ○脾寒反胃,用白豆蔻肉、丁香、砂仁、陈米等分为末,姜汁糊丸服。胃虚食少,用荜澄茄一两,神曲三钱(炒黄),姜汁糊丸,姜汤送下。
( Z: U: T; T/ N$ O& Z  ○膈噎,拣蒲公英高尺许者,掘下数尺,根大如拳,捣汁酒服,如神。
# x  B8 [' u1 [, \! `: W0 Q. I4 u  ○噎膈,是胃槁也。服香燥药,必破气燥血,是速其死也。惟饮牛乳加姜汁、陈酒,或加韭汁、熟蜜,兼服四物汤为上策。不可服人乳,以有五味之毒,七情之火也。
4 z' R* q* R; p, ?6 Z& E  ○反胃吐食,不拘男女,远年近月,用五灵脂(有溏心者真。)为末,黄狗胆汁和丸,三钱重一粒,每用一粒,好酒半盏磨化服,三服即效。
* e# P$ r) \4 S6 E6 ~  
" d0 v! A6 {& o- a1 e) O8 [2 |  十七、论痞满! L3 B! S# O6 Z2 M7 h- x
  痞者,痞塞不开,而内则不见胀也;满者,胀满不消,而内则常苦胀也。二者有虚实之辨:实痞者有邪有滞,实满者有胀有痛,治者,散之消之。虚痞者无邪无滞,虚满者无胀无痛;治者,温之补之。此而误认,多致误人。
0 s# b' i5 L" p0 |8 _2 v  6 Q8 M- R+ f  \; r" S
  治中汤9 i7 _# J% Z6 E$ h' Q
  , B# [- _2 D6 R5 l1 ?. b" v
  治脾胃虚寒,虽无胀闷,但不知饥,亦不欲食。脉弱气怯,不得妄用消耗,再损胃气。3 x7 ^5 P! }$ E
  / I0 g' K, ~! S+ P: S; S$ P
  人参(少者,以山药三钱炒黄代之。) 白朮(钱半) 甘草(炙) 干姜(炒)' P5 H2 `+ y3 P9 L1 m# }
  
2 p; D+ G* B- m  陈皮(去白。各一钱) 青皮(六七分)2 G3 @# ~6 F  T. ]3 r% f' f1 [! V
  
1 r* e$ m. v9 q1 E% m  温服。如呕逆,加半夏钱半。如脾胃虚弱,似满不食,宜异功散、人参、白朮、茯苓、炙草、陈皮。如心脾气虚,或气不顺者,宜归脾汤。(方载脾胃门。)如中焦不暖,或嗳腐,或吞酸,宜温胃汤。(方见脾胃门。)
4 B- g0 x2 u, p" x' B  ; Y; `- m+ E5 g3 j  G' L
  浓朴温中汤: \' L4 ?* W+ f, R! z/ M: J
  
# k. r7 W9 \1 g/ A  H) w  治脾胃寒滞,或伤生命,心腹痞满疼痛。. B7 [' O) [  ~& O7 R) u2 d& H
  
. @$ n( c6 d' t2 S! W  浓朴(姜炒) 陈皮(去白) 干姜(炒) 茯苓(各一钱) 草豆蔻(八分) 木香甘草(各五分)7 A7 p5 p9 D) S2 O5 e$ Z2 _* w; ~' \
  5 H4 ?  t# v- n9 v
  温服。- o) @/ K" y* X, u
  & ]" ?# P( g/ q: }/ c7 x# G+ p
  河间浓朴汤' ?+ v" P' Y- N0 a  i
  
3 Y* p$ q8 x$ a- ^" H& y- G, E7 r  治大便气秘,上下不通,胸腹痞满。
: d: B0 m, r: V6 d  N8 q  ( K3 O/ `# L* x4 f4 h* D$ M
  浓朴(钱半) 白朮(二钱) 半夏 枳壳 陈皮 甘草(各一钱)
0 `+ i% i  `+ \! d$ h  
7 J/ E2 u  w* q3 y3 n* Q3 c! ~; e7 e  姜枣引。如大便不通,加大黄一二钱。, i! q$ R1 e9 ]1 O
  
( [: u$ B% S6 U0 |( }1 _  大和中饮
& E- ?. T3 H5 p3 F5 ?  
8 D* V/ n  U0 \/ l# C) W0 p0 r( p  治饮食留滞痞满,或疼痛者。
/ z7 }2 b" W0 |7 H( ?& |) {" W5 G  ! W9 m0 V7 E2 w* ]7 G: E! o
  陈皮(钱半) 枳实(一钱) 砂仁(五分) 山楂 麦芽(炒,各二钱) 浓朴(姜炒)
/ S# k1 V) u: j  
" h3 v' O  g$ @5 u% y8 u, S  泽泻(各钱半)" G7 }+ S; n+ W7 j/ X/ ]8 G" {* G
  
- ]2 S& X" G4 [7 _7 i  温服。如胀甚者,加白芥子。如胃寒恶心者,加炮干姜。痛者,加木香、乌药、香附之属。
- A2 H- u2 c9 R+ g  4 |7 x) ?" g  _: g' V
  平胃散7 b. v+ Y- K7 x! }" ?) ?. Z! |
  
4 ^1 N" \9 O# O# P  治湿滞痞满。
' i6 K7 y, E" O- [  
  w& h( w6 P. h# P  浓朴(姜炒) 陈皮(去白。各钱半) 苍朮(二钱) 甘草(一钱)
% l4 {" s" \9 h8 Y# e+ U  , z6 p- ~  S( |8 ?( c$ G* Q
  姜枣引。如小便不利,加茯苓、泽泻。如气胀而痛,加木香、枳实。弱者,更枳壳。+ J& @# v6 ]- p; j
  : {' ?5 f$ G$ d* ^0 a' _& x8 ]' K
  凡寒邪外感,浅而在经,饮食如常,稍深犯胃,即不能食,是亦痞之类也。治此者,宜照伤寒门。但解外邪,而症自愈。
9 _2 v1 k8 f  N  ○又伤寒阳症在表,而妄下之以攻其里,及阴症而下之早者,以致邪气乘虚而入。实者硬满而痛,是为结胸;虚者满而不痛,是为痞气。宜审别治之。
7 e' m& N! ^% J/ y* j$ v  
, ~$ T1 q, K& c  治法详伤寒结胸条。, \) C- F. l% B
  0 Z  X- S2 J1 Y* c" P
  备拣古来论痞满治法于后,以便取用。2 e; E1 ?, _0 B+ Q. s
  
' d* L9 X8 E4 Z+ W  R  丹溪曰:「痞满与胀满不同:胀满内胀,而外亦有形;痞则内觉痞闷,而外无形也。」盖由脾气之虚,不能运化精微而为痞者,宜以温补为主。至于误下食滞湿邪,已详于上。9 F8 q# i2 d6 h8 j0 u% n
  ○
- G8 X7 N5 ]1 N) d  
- t0 }8 Q( `3 b  s! d% a8 \4 Q  《玉机》云:痞满之病,人皆知气之不运也。独东垣以血病言之,谓下多亡阴,其血损也。凡于下后,当察及之。5 a. z8 h) K- V6 ~+ O
  ○刘浓宗曰:古方治痞,用芩、连、枳实之苦以泻之,浓朴、生姜、半夏之辛以散之,人参、白朮之甘温以补之,茯苓、泽泻之咸淡以渗之。随其病之所在以调之也。痞而有湿,惟宜上下分消其气,果有内实之症,庶可略与疏导。世人苦于痞塞,喜行利药,以求速效,暂时通快,痞若再作,益以滋甚,是不知夫下多亡阴之意也。盖治痞,宜补脾健胃,有塞因塞用之妙法在焉。
' }9 y& q8 k9 y7 g' w7 \  ( Q+ q2 s* W  d% l7 _
  外治痞方用大黄、朴硝各一两为末,以大蒜同捣膏贴之。1 H0 d0 B/ l$ m5 j, K1 ]; k
  ○又方:先用荞麦面和成条,量痞大小围住,以麝二三分掺肉上,次以阿魏一二钱铺上,再用芒硝一二两盖之,随以青布隔药上,烧热砖四五块,轮流布上熨之。觉腹中气行宽快,即是痞消之效;内须服调养气血之药。4 R5 s, G. K6 [
  * h& u0 J% p8 ?) v  U4 Y) o5 I
  十八、论恶心7 W' a" Q  l4 [
  恶心者,胃口作逆,兀兀欲吐欲呕之状,或又不能呕吐,觉难刻过,此曰恶心,而实胃口之病也。其症之因,则有寒、有食、有痰、有宿水、有火邪、有秽气所触、有阴湿伤胃,或伤寒疟痢诸邪之在胃口者,皆能致之。能察其虚实二者,则得其源矣。实邪恶心者,其来速,其去亦速,邪去则止。虚邪恶心者,必得胃气复者方愈。且此症之虚者,十居八九,即有挟食、挟痰之实邪,亦必由脾气不健,不能运化而然。治者,当知实中有虚,勿得妄行攻击,以伤胃气也。
% W. a1 G' \, r% Y0 G  ( P! Y' {) {; c) l" |$ c7 i
  六君子汤
0 g& T: ]5 o  q, ]/ W  $ q# K% f- L( R) f: T! K& Q$ [
  治胃虚生痰,或兼吞酸、嗳腐、恶心者。' p& q. I; h+ f$ s+ y% h! g+ F+ O
  * Y. U: @$ v! k# g' J  b
  人参(少者,山药炒黄三四钱代之) 白朮(二钱) 茯苓(钱半) 甘草(炙,一钱)
4 _0 W  `+ h, I$ d9 O+ V0 q  
( }  Z! T: c* k$ a* k& \- B( d& U  陈皮(去白) 半夏(各钱半)
- J/ L2 l4 U" O* I( J" H$ C9 o& i  
6 p6 I7 v+ f2 n9 }8 p! j5 n: A  生姜一钱,红枣三枚,温服。如上焦胀闷,或宿水痰滞者,宜用此药探而呕之。如爱热熨滚汤者,加炮干姜一二钱。如自利咽吐者,加炮干姜一钱,附子一钱。如恶心,或兼腹痛胀满者,加藿香、砂仁、白豆蔻、木香之属。如兼外感寒邪者,加桂枝。( ]0 t6 f; v+ N9 |" J% u
  5 s; Y2 [; W. C3 D4 j! |: F
  姜砂二陈汤5 v- d1 Q; z2 B3 R% Z6 W2 k
  
' b1 c$ e* Q$ p$ ~. b- Y4 Z# E' I  (新) 治胃寒胀满,或伤生冷,或寒痰滞塞、恶心等症。
" A! Z0 _: s  {  
1 p( u) X+ U; e+ z- c8 k# ?; ]  干姜(炒,一二钱) 砂仁(炒,七八分) 陈皮(去白 半夏 茯苓(各钱半) 炙甘草(七分)
" Q- R! o! M3 |' P1 |$ R  
0 W3 u+ \$ Y4 W  温服。如气滞不快者,加浓朴。如伤湿者,加苍朮。如食滞者,加神曲、麦芽、山楂之属。如宿食宿水,在上焦者,宜用此汤探而吐之,或用盐炒红,淬水服,探吐最妙。2 S8 B$ h0 b7 a% j$ z
  
  {6 P8 G6 e3 J+ s& J6 x  调气平胃散
" G; w! R" B0 ^1 k7 Q9 O2 A  
6 d" g# v" y! I4 L& o  治秽气感触,或冒寒邪,胀满、腹痛、恶心等症。& \% V* B  z/ Y7 c2 A
  & o. r  f2 ~, b" e
  浓朴(姜炒) 陈皮 苍朮(各钱半) 甘草 白豆蔻(去壳,微炒) 砂仁 檀香藿香(各八分)
# `5 x$ ]+ ]. H% n& `7 G& S4 q3 z) M  0 m; W) r1 E% t0 \2 W3 Y! `
  生姜引,温服。
7 f* h1 W9 ?* h1 {* h  
# s* E2 U( R: J  竹叶石膏汤! p4 T& r) W5 h7 U+ A
  
2 U: s- z! y& R" p  治感冒暑热,火盛、烦躁、恶心。
% w# M; D; i1 p2 I: H  + N* L- o* v1 j0 S" H; h( J1 |% m5 H
  石膏( ,四五钱) 淡竹叶 桔梗 薄荷 木通 甘草(各一钱)7 q1 z5 |6 N2 k; r% U( z
  4 h( X0 ?, C) }7 x) U
  十九、论脾胃) k+ M& o( Q/ T- I( f% Q' ~0 |
  (兼饮食)
+ H# i( d, S, ?. I* L  
' r9 V: Z( ^  r8 \" U" K% Q  人之始生,本乎精血,以立形体之基,其司在命门;人之既生,养以水谷,以成形体之旺,其司在脾、胃。胃主纳,脾主运。经曰:「脾胃者,仓廪之官,五味出焉」;又曰:「人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气。」所谓阳明者,十二经脉之长也,人或先天有不足者,但得后天培养之力,则补先天之功,亦可居其强半。此脾胃之所关于人者,为甚重也。而人之伤其脾胃者有二:其伤于外也,惟劳苦最能伤脾,脾伤,则表里相通,而胃亦受其困矣;其伤于内者,惟忧思忿怒,最为伤心,心伤,则母子相关,而化源隔绝者为甚。
& Z/ M) \! ]6 {* Z9 X" A8 ?  
: P& K/ J1 ^$ X# m7 O0 T  此劳倦情志之伤,较之饮食寒暑为更多也。脾胃属土,恶寒喜暖,使非真有火邪,则寒凉之物,最宜慎用。昔柳公度善摄生以致寿,尝曰:「我不以气海熟生物、暖冷物,亦不以元气佐喜怒也。」此真善养脾胃者也。然则人之元气充盈,由于脾胃健旺,而诸病悉除,惟觉之早者得之耳。
8 l* z  u+ Y6 p1 F6 Q2 q  $ `* X/ z1 {4 c6 ]( U
  论东垣补中益气汤,以治劳伤感寒发热,及脾气下陷,或阳虚 疟可也;若全无表邪寒热,而但有中气亏甚者,大忌升柴。盖以味苦寒而性疏散,当此大虚之时,止宜纯补,而再兼疏散,安望成功!至于表疏自汗者,阴虚发热者,脾肺虚甚,气促似喘者,命门火衰而虚寒泄泻者,水亏火亢而吐血衄血者,四肢厥逆而阳虚欲脱者,皆不可用。若无人参,则更有不可用者矣。
8 O, q7 [/ J% C$ n7 d2 B  
- c. i3 O3 ]& ?* l( |/ J" s  凡欲补土者,当先补火,亦有二焉:如不思饮食,此属阳明胃土受病,须补少阴君火,归脾汤是也;如人能食而不能化,此属太阴脾土受病,须补少阳相火,八味丸是也。盖补肾中之火以生土也,补肾中之水以滋土也。使徒以辛香燥热之物,以为助脾开胃,岂知太阴湿土,全仗以湿为用乎!如土得春夏时雨,而生化之妙以成。
1 c& \5 p! O% X- i2 N3 k# |9 F  . H# l  p- G1 [6 G% P4 b
  凡饮食积滞,必用消导。客垢不除,则真元不复,如戡乱后方可以致太平。积在上者吐之,在中下者下之。若积因于脾虚,不能健运药力者,或消补并行,或补多消少,或先补后消。洁古所谓「养正而积自除」,故前人必假参术赞助以成功也。不得专行攻积,以伤元气,而积愈滞,速其危矣。内有积聚门,所当参阅。7 u: @* x# G9 G/ {/ L" S4 k8 J5 t
  ; ?; m6 N3 R6 j3 a
  凡五脏之邪,皆通脾胃,治者当知权宜。如肝邪之犯脾者,肝脾俱实,单宜平肝;肝弱脾强,舍肝而治脾也。心邪之犯脾者,心火炽盛,清火为急;心火不足,补火以生脾也。肺邪之犯脾者,肺气壅塞,当泻肺以疏脾之滞;肺气不足,当补肺以防脾之虚。肾邪之犯脾者,脾虚则水能反克,救脾为主;肾虚则启闭无权,壮水为先。至若胃不能纳,脾不能运,大虚之症,即速用十全大补,六味回阳,尤恐不及,而尚欲以楂、枳、曲、芽为永赖乎!是以脾胃受伤,但使能去其伤者,即是脾胃之药。此中理与机圆,姑举此以见其概也。$ e9 r, p# g4 N# P
  
& X: x, Q! Q, `! }/ l6 B  凡吐泻之后,恶闻食气,或外胀而内不胀,此脾气虚极,宜用温胃汤,或理中东加附子之类。0 d7 B9 W9 d; C% e$ R
  / P0 a. j) y% F# k, j' r4 R, x
  凡虚在下焦,阴中无阳,不能生土,宜附子理阴煎。
! i) D- P+ n4 D6 F$ J  
8 u4 o0 P* j5 s# F" }3 d1 E) E  凡善食而瘦者,多因有火。火微者清之,如生地、白芍、麦冬、竹叶、黄芩、知母之类。6 j9 i& J+ ~2 C
  8 e" P5 k5 V6 E' L( O" V
  若火甚者,或随食随饥,或肤热便结,宜石膏、栀子、黄柏、苦参之属。然阳盛者,阴必虚,滋阴之药,须宜兼用。又有不能食而瘦者,必脾胃虚弱,宜四君子、归脾汤之类。兼寒者,宜理中。命门火衰者,宜右归丸、八味地黄之类主之。5 h3 ]& a' k* p8 t
  
6 v1 X' a4 F) x$ s3 K4 @% j9 [  凡有喜食茶叶、生米者,胃有伏火也,自脉症有火象,当用滋阴清火之药。又有喜食炭者,胃寒而湿也,详察脉症,宜以健脾温胃为主。; ]  ?' u! I; Q* \
  
4 i8 ~1 Y1 T* e  补脾化食汤5 h& r2 B: x* H
  - s. F) ]9 k; l5 _
  (新) 治一切饮食停滞,胸腹胀痛,气口脉独沉大者。
% a! v$ v; x* E$ ~  & a# D% _  x7 |$ F3 e, C1 ~* ]
  苍朮(钱半) 浓朴(姜炒) 陈皮 甘草 麦芽(炒) 山楂 神曲(炒) 枳壳(各一钱)' [( F# `$ f8 n: ^
  ! d/ q- J3 X: i5 u- q
  砂仁 藿香 桂枝(各八分) 广香(三分) 茯苓(钱半)' D* O1 M% ]( c, z# I1 `' p4 w
  6 G5 {. h4 ~5 k; u6 m/ U6 n% f
  温服。如宿食在胸者,用此汤服一碗,以指探喉取吐;再服再吐,以尽为度。若在中下焦,胀痛拒按者,加生大黄三、四钱下之。不应,加芒硝二钱。下后,即须补脾药一二剂。未尽,仍复下之。余有化食新方,在积聚门,可用。
; ^% Z) f+ s( L% G, X" X- Z& w  
3 F6 x- f3 v6 m4 l7 }) E  归脾汤
1 d8 E1 {: R, s' e' @+ l4 D  # r) H$ P: H. i/ f4 S$ Y
  治思虑伤脾,不思饮食,或少食即胀,或火不生土,而时食时吐,是虚症也,不得用开胃消导之剂以再伤脾胃。
' Z  z0 N/ |# D  ; r5 l1 S- B" h5 z
  人参(无者,以山药炒黄三钱代之) 黄 (蜜炙) 白朮 茯神 当归(各二钱)  G' r0 x3 X8 @4 G& M' A/ \
  
: A+ {9 v% }; |! l, Q  枣仁(炒,八分) 远志(八分) 甘草(炙,五分) 广木香(三分) 龙眼肉(七枚)0 @9 c  a+ G8 F7 |, p7 y) Z
  , v% ]8 H+ s' Q; `: z
  食远服。如气虚血动,而无郁结疼痛者,去木香以避燥散,加陈皮代之。如脾虚屡补而仍不爱饮食者,必脾虚有火,右关脉沉滑,加土炒黄连六、七分。如大便不实,常吐冷痰,加炒干姜一钱。如食滞作胀,加炒神曲七、八分。如脾虚泄泻,加吴茱萸六分,肉豆蔻(面包,煨熟)一钱,或再加乌梅二个。如胃口不开,而食不下者,加草豆蔻仁(炒研)六、七分。; ]' X/ s& x! ^& M7 _( A
  $ r9 |# g# M, T6 v# \( `2 |! L
  芍药枳术丸' {/ V/ I- B" C5 k' P2 X5 C, T  p9 x% q
  $ j7 D0 r) ?# d( o9 ], P
  治胃气不清,不思饮食,或食滞胀痛。大人小儿俱治。, [( L- M2 I7 H% I
  
* y5 K/ \/ n$ z  白朮(二两) 赤芍(酒炒,二两) 枳实(面炒,一两) 陈皮(一两)  K; Y; m, o. i
  ' y6 f" `  t  A* `2 s; Z$ `
  荷叶煎汤,煮老米粥为丸,米饮下,或开水下。如脏寒,加炒干姜五钱。
4 E4 x. Y! H9 n( x. P% |( `0 U  4 {8 Y( N1 ?$ p0 f
  苓术散5 v, b4 @8 @# ~+ C
  1 ^$ N  u- k8 V2 d% @7 B
  (新) 治欲食过伤,腹胀有积,或起青筋,身体消瘦。6 N' F. F: |4 _
  0 x& w: U6 b8 k: l/ ^: T8 [
  人参(随便) 白朮(二两) 茯苓(两半) 苡仁(炒) 芡实(炒) 白扁豆(炒。各一两)
  d  @0 ^4 X0 F: k  
+ B& F; k$ H! O- C/ B* ?  j  淮药(炒,一两) 陈皮(五钱) 砂仁(炒,七钱) 桔梗(六钱) 神曲(炒,七钱) 甘草(炙)
' I1 v5 H3 x6 S' H. j  
9 V& f: t% Z4 X' y! `  谷虫(各四钱) 白莲肉(去心,炒一两) 陈米(微火炒黄,用水淬,去水再炒,一两三钱)) I( ?8 \5 H8 H8 c
    y+ u( c! Z; q1 w7 Y
  共研细末,加白糖少许,不次用开水调服。如有虫,加使君子肉八钱,川椒皮(微炒)三四钱。" m2 Z& o1 Q& y
  
) O- y0 N% Y: z/ M0 t9 S  温胃汤1 b. S8 w& ~: D4 j$ y7 G5 m
  6 `/ `/ h" \  A4 Q( O% y! A2 A$ {
  (新) 治饮食伤脾,或吐或泻,或困倦多汗,六脉豁大无神。此大虚之候,速宜温补。即病去后不思食者,以阳气未舒,阴翳作滞,亦宜用此。$ X6 J% h( N, i7 }$ C; C2 B: n
  
* i1 C. s/ x1 u/ B! n$ Y  人参 白朮(二钱) 扁豆(炒,二钱) 茯苓(一钱) 甘草(炙,八分) 砂仁(炒,五分). |& a3 d9 h9 z8 D
  - [, K# U5 ?" m' J+ B4 L
  淮药(炒,二钱) 当归(钱半,泄者不用)
1 Q( ~# e5 t; c, P2 x  $ F1 ?2 `1 M3 F- {: G" R
  藿香(六分) 陈皮(七分) 干姜(炒,一二钱) 生姜(八分) 莲肉(炒,二钱) 红枣(三枚)
* y6 C+ D/ n# O+ W! c  2 z, j1 L% B: c! z4 t2 D
  食远服。如泄甚者,加肉豆蔻(面煨)一、二钱。阳虚下脱不固者,加附子二钱,乌梅二个。腹痛者,加白芍(酒炒)钱半。7 I' z; M, b) s9 R8 \1 @. _
  ○如气滞服痛者,加木香、白芥子之属。
/ D0 u/ G$ l) J3 Z5 b  
8 V+ k4 V  q7 U, ^  顺气化滞汤3 }( x- f! P/ u8 M* t
  5 F( T/ `1 F5 P' P. V4 @
  (新) 治过食饮食,暴伤生命,以致腹痛胀满,或呕或泻者,此脾虚而气滞也。欲化食者,须当理气。
. O# [# w& |3 I! b& a  6 `5 K: H" T& L3 j2 n
  浓朴(姜炒,一钱) 陈皮 藿香 香附 乌药 砂仁(炒。各一钱二分) 广香(五分)( A/ W8 P: V) c2 B! e
  " G, z0 y( Z- o5 _2 U. W
  白芥子(炒研,八分) 山楂 麦芽(炒) 神曲(炒。各一钱) 苍朮(一钱)( Z" J' d8 T( g# }4 N, M' G
  
* P. V( M/ U9 V) c* ^( R- a% a  热服。如感外寒者,加桂枝一钱。如内寒滞痛者,加炮干姜、吴茱萸各七八分。如呕而兼痛者,加半夏钱半,丁香四分。
% D* ?0 D. p, i  ) c- B, S0 U6 d) Z& F( O' j
  附子理阴煎
7 K( @& u1 V/ L# l) q  
+ T0 `9 C8 d+ A& T  治虚在下焦,阴中无阳。此滋阴补火,脾土乃旺。
* E  X" a( n# ]& l; C  Z  + P3 q7 E, N5 a- W" S$ |3 V* F
  熟地(五七钱) 当归(二三钱) 甘草(炙,一二钱) 干姜(炒,一二钱) 肉桂(钱半). I8 @9 b# _; X$ Y! w( n% z0 [  e4 j
  
. l( x1 I' t/ W  附子(一二钱)
( W+ w! p( F! k5 H3 p  
  ^' h$ N3 e# f( M- W% |' s' c  温服。如水泛为痰,或呕或胀,加茯苓钱半,或加白芥子五分以行之。
, U2 c5 @; ~* }* \, M  ○凡脾肾中虚等症,宜刚燥者用理中,欲温润者用理阴。须调补者,当先察此。
0 }" E& K8 e$ ], w  L  - _6 w. j. T; X3 g, p
  备拣古来治脾胃诸病至简至稳神方于后,以便取用。! [: m$ S8 @! c
  
$ z. H  y8 `& x; F( o3 r( t& s3 ]  胃脘痛,当心垂死,药入即吐,或大便不通,用元胡索三钱为末,酒调下即止。
& r5 @% g8 e% ]4 q" T& ?3 B  ○心脾胀痛,服醒脾药反胀者,用莪朮(面包煨)研末,水酒与醋煎服,立愈,以能破气中之血也。
: I/ N  s$ t7 N# W2 a  {  
& B: y# {" o/ l9 y# D  妇人多有是病。+ a$ `& K6 Z& {) |% E- ~% \
  ○胃脘虫痛:良姜酒浸,香附醋浸,各焙各研,以虫因怒因寒而起也。困怒者,香附二钱,良姜一钱;因寒者,香附一钱,良姜二钱,米饮调,加生姜汁一匙,盐少许服之。
: U$ d0 e4 B) }- V. `' Z/ Q  ○饭饱心闷,用开水吞川椒皮二十粒。( b* W% D0 S) O  T5 K
  ○食即作痛,胃中有虫,用芜荑和面,炒黄为末,米饮下。
1 t% Y0 Z. S1 o5 n  ○食后又饥,用绿豆、糯米、小麦各一升,炒熟为末,滚水调服。4 e, M$ b7 @2 o' \7 q( ]
  
. j+ z( y1 [8 t9 a% F  凡脾胃痛,此与腹痛门、霍乱门、单方,俱可参阅用之。  u% o# U* V5 S+ t0 r  V
  ! F8 o, x, u' h" s, s  j
  二十、论痰饮
: t. l6 J# @2 O  |5 e  (有湿痰、燥痰、风痰、热痰、寒痰、老痰、顽痰。有痰饮、悬饮、溢饮、支饮、伏饮。)
0 H' s+ l  |9 Z  ! h0 S3 i" Q, u- j( L# ]
  人禀阴阳二气以生,有清有浊。阳之清者为元气,阳之浊者即为火;阴之清者为津液,阴之浊者即为痰。故痰者,乃津液不清,熏蒸结聚而成者也。夫饮入于胃,游溢清气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,何痰之有!惟脾虚不能致精于肺,下输水道,则清者难升,浊者难降,留滞中膈,瘀而成痰。是脾为生痰之源,故治痰先治脾。脾复健运之常,而痰自化矣。虽然,人但知痰之标在脾,而不知痰之本在肾。肾有阴阳,阴虚则水泛为痰,痰清而稀;阴虚则火动,火结为痰,痰稠而浊。稠者为痰,稀者为饮。痰有五,饮亦有五,症各不同,治法迥殊。(条列分治于后。)至于脾、肺二家之痰,尤不可混。脾为湿土,喜温燥而恶寒,故二朮、星、夏为要药;肺为燥金,喜凉润而恶燥,故二冬、地黄、桔梗为要药。又毋过于寒凉以伤脾土,中带脾药以生肺金,方为善治。故曰:「治痰不理脾胃,非其治也。」然脾有虚、实之分,如湿滞太过者,脾之实也;土衰不能制水者,脾之虚也。至于肾,不是火衰不能生土,即是水亏而虚火上炎以烁肺,只有虚焉而已,可不知乎!
- V1 q+ D1 \% E8 f% G. Z, V  3 v3 W) ^  U; o, V2 w! K2 E% z
  脉候
& E/ Z" M3 ]) o; `' u  肝脉软而散,色泽者,病溢饮。偏弦者为饮,浮滑者为饮,沉而滑者,悬饮。饮脉皆弦,微沉滑。左右关脉实而滑者,膈上有痰,可吐。眼胞及眼下如烟煤者,痰也。痰得涩脉,难愈。" ^- ~. d7 G6 d& X1 g( O% M! n
  
. `* E; F5 x/ r' T/ c  加味二陈汤
. V* C4 x  E$ c! t, v  : T+ o, E& A( `6 {  o- B
  (新) 治脾经湿滞,痰甚而脉弦滑者。
8 R3 D: O/ i8 U  $ `2 X5 {9 ?5 v
  半夏(二钱半) 茯苓(三钱) 陈皮(二钱) 甘草(一钱) 苍本(一钱三分) 桔梗(一钱)) k: F! {7 l/ h/ R% C
  ) x( p# O& r1 k
  姜六分,枣一枚,水煎服。若呕吐吞酸,胃脘痛,呃逆,加丁香九粒。若胸膈不快,加香附八分,枳壳一钱。食滞,加神曲一钱。
/ u4 X4 h% C8 a) G  
/ O: z6 j$ t4 z/ t( o% r- W0 [  麻桂二陈汤
% z1 x# E' n$ B" [( H$ d  0 r" Q0 M3 Y' P1 A0 q2 m
  (新) 治外冒风寒,痰嗽、寒热、头痛、身疼、鼻塞声重。0 y9 W' v9 v. z4 z9 S: Z8 t
  8 t, G; t& }7 i0 H: p( q: K
  陈皮(钱半) 半夏(二钱) 茯苓(二钱) 甘草(一钱) 桔梗(钱半) 枳壳(一钱)/ k  q6 U2 S( a% [0 k; |+ w
  
; n2 a8 h, z' L4 Z8 S* X4 u  苍朮(钱半) 浓朴(姜炒,一钱) 麻黄(五七分) 桂枝(一钱) 白芷(一钱) 川芎(一钱)9 ~1 ?. m; m7 m3 a/ B
  1 L+ ^) c( P1 r6 L8 b7 S) G( o" w
  黄芩(一钱) 防风(一钱)
& L3 e4 g( m. k/ Q2 |  
9 h/ H4 Z4 @9 M! a; E9 y- y# ~  姜五分,水煎,热服。头痛,加北细辛三分。如体虚者,加当归一钱三分,白芍七分。
7 ?+ N. I9 t- Z/ _  
% _! D5 S- [0 ~; l% R1 s  有汗者,去麻黄。即久咳不止者,去桂枝,加杏仁(去皮尖)十三粒,亦效。+ s  K  Y( z" |* ~
  
9 d. b, N) j  w5 c  归脾汤' C' f; h. t9 c% U  i9 }6 M
  ' C( x6 k: X4 d$ N5 W6 d
  治脾虚生痰,其痰易来,或满口痰水,或夜间更甚。
6 f* }  Z; f; M  " d. f2 C0 q& g6 x- b' \' D0 {
  人参(一钱,无者以山药炒黄三钱代之) 黄 (蜜炙) 白朮 茯苓(各二钱) 枣仁(炒,钱半)% p( c5 w2 {) D
  ( w+ y( K; {: k% O# h
  远志 当归(各一钱) 甘草(炙,一钱) 木香(三分)
1 H+ `3 T, G& B8 \; A  0 S  D5 E! f4 Y; v' o
  加圆眼七枚,莲肉九粒,煎服。伤肉食者,加山楂肉钱半,即六君子汤亦妙。如胃虚兼有寒者,上二方,加干姜(炒焦)一钱。如脾经有湿者,加半夏(姜炒)二钱。
% b& I4 D+ {5 c% s  4 M% T) O* x* t6 x& ~8 |
  元芩二陈汤3 f7 ^0 l, e4 q" P5 M: p' E
  
% ~) l$ A6 B8 F$ Z  (新) 治痰多夜甚,脾湿,及肺有微火者。5 f) `$ V, s( D
  0 T) l4 i* c6 R% c5 r9 [- z$ e! i
  陈皮(钱半) 半夏(二钱) 茯苓(二钱) 甘草(一钱) 元参(一钱三分) 黄芩(二钱)4 C- ^# x9 }/ ]
  
5 i  K, n3 @' j& i( z  连翘(一钱) 马兜铃(五分)
2 I! W! x8 ~! Z' e5 _% d# b6 ]  
, o, [5 O3 x; }% \1 U  ~' G  水煎服。加枳壳、桔梗各一钱更佳。2 T9 c. L- v( U7 C' h  T/ A( T- a4 f
  & q8 [) s8 q7 S
  补阴益脾汤9 S1 ^1 T( B+ P
  + j" R; b3 I# F& O$ J
  (新) 治劳极伤脾,则食少恶心;疲极又伤肝肾,则水液妄行。此命门火衰,不能以生土也。. x) v9 \  f/ T2 g/ a
  0 L6 G( _6 `2 |7 X  x% b. W& G( T
  白朮(二钱) 陈皮(一钱) 山药(钱半) 茯苓(一钱二分) 熟地(三钱) 当归(二钱)5 B# W' a% P  _! N' A5 `! I
  9 J0 s7 T2 C! D- s6 n$ [: ]) y
  甘草(炙,一钱) 附子(钱半) 干姜(炒,八分)
2 R" h1 _0 o3 x4 h  4 ~5 S8 r0 |$ W& b$ H" e7 U
  水煎服。若虚阳上燥者,冰冷服。即八味地黄丸亦为正治。4 E6 P' z. f$ |
  4 R4 Q4 a2 U2 T5 \, N, @, Z
  清燥汤
) J4 |. }3 E7 b/ ^1 Q6 c    F0 |5 H! {7 _* ]% a$ s
  治肺被火烁,咳痰不来,喉痒便燥,脉不虚者。
8 v) i* Y& ]0 D1 V' \9 U& m  
9 O/ e5 q% x+ J) B+ K7 b6 S  天冬(二钱) 麦冬(二钱) 白芍(一钱) 贝母(钱半,炒研) 款冬花(一钱三分) 甘草(一钱)8 Y9 ?2 x# q! S9 R  v
  - |6 M6 D. M/ J) Q
  百合(二钱) 当归(钱半) 生地(二钱) 栀仁(一钱) 丹皮(一钱) 桔梗(钱半)2 p. K5 [% B: ]5 W* r( B2 C
  . N* D: Z- @& P; u* I
  水煎服。如干燥喘嗽者,加熟地三钱。4 \; v; g% r5 M1 t) T2 h) ^$ _
  2 G/ _$ R7 d( m) p
  小胃丹  m# f  P1 u' ^; _8 E
  ( l  _( Q# {7 w+ K3 L3 O, ^  H
  上可去胸膈之痰,下可去肠胃之痰。0 z" ~. y  b( h- u1 H
  
' N; ^4 [( q0 [2 R. L2 q  芫花 大戟 甘遂(面裹煨各五钱。) 黄柏(炒焦,一两) 大黄(酒蒸,两半)
) f5 b6 v7 S( C3 G7 J1 }  
6 C: ~4 z9 e- [. I  上为细末,粥糊丸,麻子大,每服二三十丸,用白汤一口送下,即睡,以动膈上之湿痰热积。欲利下,则空心服之。病久体虚者,以人参或白朮煎汤下之。$ F& a. {2 b: ?
  % ~. E% K  W- Y8 i% ?  I
  滚痰丸
2 F3 s& {+ T  U$ ]) b9 i5 a  ) G/ v3 S: Y' `% t6 x
  治一切湿热食积等痰,窠囊老痰。
- Y- ?2 [. a* W* z! G. S  
: ?6 |; g6 A' C) ]6 n8 C  礞石( 黄,一两) 大黄(酒蒸,四两) 黄芩(四两) 沉香(三钱)
  I6 [& I9 I7 o  
0 T5 V2 `% N# q7 E& i1 D6 G: k  上为细末,水丸,每服三五十丸,即仰卧,令药徐徐而下。服后,须半日勿饮食起坐,必使上焦痰积过膈入腹,然后动作,方能中病。或病甚者,多服无妨。) c# T. w% X5 q! O
  
+ ?7 R  o) i' Q+ r+ a  化痰丸. f3 U( {- S$ J# ^& r( a+ Q1 f8 ]. u
  : d9 `* z% E% U; L& J: r$ _. T
  润燥开郁,降火消痰。治老痰郁痰,结成黏块,凝滞喉间,肺气不清,吐咯不出,因火邪上炎而结也。惟缓治乃效。5 a' Y+ ?: b- Z
  ) ?6 @8 t" t+ S" O8 N; U) ]
  天冬(去心) 黄芩(酒炒) 海石(另研) 栝蒌仁(去油) 橘红(各一两) 连翘香附(淡盐水浸炒) 桔梗(各五钱) 青黛(飞去泥沙,另研) 芒硝(另研。各三钱)9 W' \8 L0 f3 k5 O4 A/ k) G
  3 j" P5 G' `! t* B9 A
  上为细末,蜜丸,绿豆大,淡姜汤送下五六十丸。
2 o# X1 P* @  [" ^' ~  ○此等老痰,好酒人多有之。肺与胃脘,皆火邪所熬而成。此方,天冬、黄芩泻肺火,海石、芒硝咸以软坚,栝蒌润肺消痰,香附、连翘开郁降火,青黛去郁火,故不用辛燥等药。
/ _& J5 c6 i# y  
/ p1 w% @) b5 j/ Z7 X  j! o4 S# H  千缗汤! V; c; e: Q: R/ g; {2 Q
  
7 e+ p  Q! f, ^0 s7 v3 _  治痰喘不得卧,人扶而坐,一服即安。$ s) y( O5 P3 q6 I8 k; t# I6 ?( a
  , _, ^% y1 k2 \0 L. f
  半夏(炮,七个) 甘草(炙) 皂角(炙。各一寸) 生姜(一大指)* _! z; b, ^( t' y" q) {& a; R
  
% H4 r9 X- d# O; w5 S: V" Z- L  水煎服。
% c" [; o. H1 z% ]6 F5 g  
9 T  o9 `' ~: j; ]. F* b* \  加味补中益气汤7 i1 q4 P2 t2 E. [
  
  c) c5 U& F- L  治气虚痰甚。若不固中气以运痰,而再攻之,则胃气虚,痰愈甚矣。
  D/ ^7 u. I8 W: F1 o; \  ) D0 f0 I8 K+ U5 c, a6 l
  人参 黄 (蜜炙) 白朮 甘草(炙。各钱半) 当归(一钱) 陈皮(五分) 升麻(蜜炒)) [' F- ~0 t; P$ m
  
: a& R. a: G( {  柴胡(酒炒。各三分) 茯苓(钱半) 半夏(二钱)
# ^) M0 K1 E( h/ ?; Y# S  
; C% o$ u  B! g- g2 ^% u* D7 q  姜五分,枣二枚,水煎服。有无力服参者,或以山药三钱(炒黄)代之,或以目今所出北条参三钱代之,权宜用之而已。9 |" h6 ?! s8 u# S, U( ?# k
  
% }' [6 q  p5 X4 _+ a: g  五痰五饮,分析症治,但宜酌虚实用之,不得泥执而不化也。8 {8 Q! N( b0 p' z
  
) i+ l0 I- y; }" A/ a  脾经曰湿痰:脉缓体重,腹胀食滞,其痰滑而易出。(二陈汤。虚者六君子汤。)
8 v, u1 _% ~0 \# w% x. n, ^, ^  
8 h% q9 v, b0 N* ^+ L  肺经曰燥痰:脉涩,气上喘促,恶寒,其痰涩而难出。(利金汤。润肺饮。)
/ }6 d! p# L9 A; Y# H, g7 [  - z7 D3 o7 x( z! x6 S: r* I
  肝经曰风痰:脉弦,燥怒,二便秘涩,其痰青而多泡。(防风丸。川芎丸。)* y( @0 [, n% C: g2 ^8 d/ _1 l
  ) k3 v9 H5 J3 q% x( j+ ~
  心经曰热痰:脉洪,烦热,心痛,口燥,其痰坚而成块。(小黄丸。大黄丸。)
+ l: R4 H/ J* D* k  ; s9 e) J! a3 H
  肾经曰寒痰:脉沉,心怖,足寒而厥,其痰稀有黑点。(胡椒理中丸。八味地黄丸。)
% P, `' P+ r- O2 q' x5 M  8 T5 f  v: ]' C) D
  痰饮:水走肠间,辘辘有声,心下极冷,其体忽瘦。(桂苓甘术汤主之。)
! [8 Y* Y" S/ x2 ~7 o  
) {+ R; I# J; P  悬饮:饮后,水流在胁下,咳唾引痛。(十枣汤下之。)# C8 v1 \& f, n
  ) A: y: h0 ?5 C- e6 f
  溢饮:钦水流于四肢,当汗不汗,身体疼重。(大青龙汤汗之。)! {, T! I: b/ ^
  
, Q( y  w8 C; \( Z+ P+ S3 `! ?  支饮:咳逆,喘促不得卧,其形如肿。(五苓散,泽泻汤利之。). b7 G. [+ R! \4 M, H# G
  7 V! }& u* s! i9 S: G) n* u
  伏饮:膈满呕吐,喘咳恶寒,背痛多泪。(倍术丸)+ R, a! }6 j9 x2 B- d
  
  r9 i) N6 x( X& ^  更有一种非痰非饮,时吐白沫,不甚稠黏,此脾虚不能约束津液,宜六君子东加益智仁以摄之。. V. z4 r" @& S. b4 a" ]
  
% O$ s4 a& P% H/ O  二陈汤' f9 L7 f( @# ]) j7 Z+ |; B' n
  ; p  I" |' m* U- i
  治脾经湿痰。除肺经燥痰、肾经虚痰不用之外,凡一切痰病,俱用为主治。
: i+ \8 l& F! r0 j  : t& H& Q, w8 E$ Y
  陈皮(二钱) 半夏(三钱) 茯苓(二钱) 甘草(钱半)
& J9 F, t6 y; [6 O/ F  
4 ^, @( |) y0 v  姜一钱,水煎,热服。
0 {8 }3 @. h* ?1 }& r  4 P7 i! O% w- P+ G8 ~0 D
  六君子汤
, V& X% g2 B3 j6 g  
. o1 a& h( e7 _, l# y" L) S6 G* s  治脾胃虚弱,痰饮甚者。
! l5 N: X/ w. D- B4 l8 H) u2 ~  8 g, a& L2 O; h
  人参 白朮 茯苓(各一钱) 半夏 陈皮(去白。各钱半) 甘草(炙,五分)
5 b2 n/ q  S$ H  ! G5 c/ T/ ]3 p& r! L- B, e- Y: L1 a
  姜五片,水煎服。若痰滞气逆,加木香。9 e) D! z7 S6 H! \. T' H% B
  
9 B& s0 y/ c- V* R  k; |  利金汤
, V. q$ C& R, Y: n$ w  
, |' Y( S7 g% A1 |' b- C* w  治肺经气壅咳痰。0 o5 E' Q, U! |/ X* k* A
  4 f9 w) i$ a7 V1 a  B, L
  枯梗 贝母(炒) 陈皮(去白。各二钱) 枳壳(麸炒,八分) 茯苓(钱半) 甘草(五分)2 U6 P: u4 K# O/ g& F
  8 ^) i* i/ U  ^0 K9 a
  姜三片,水煎服。
6 T) L6 F4 p1 |5 f) _  . D2 A3 T; S6 M* ?6 P
  润肺饮' B1 m6 I8 E* U- S- [0 K: A
  
3 j" t6 }6 ?7 C3 x7 i- L  治肺经火邪,燥咳气喘,喉痒痰涩。
+ N. z) x  v! [; ?) @  + p& O. ?$ E% c" \8 e3 W6 d
  贝母(糯米拌炒) 天花粉(各三钱) 桔梗(一钱) 甘草(五分) 麦冬 橘红 茯苓(各钱半)
3 s0 `, b7 N4 f$ E/ C% @  
7 f$ s- d. o7 b7 Q6 S& m3 \+ `  生地(二钱半) 知母(酒炒,七分). {% U' T9 ~0 u. J& q" i- z# P
  # A0 L$ ]2 i, f& Y0 A% W
  姜三片,水煎服。# ^' G+ u! \5 v9 O# y9 x+ Y* I$ w$ ]
  5 Y, N5 Z6 p/ r; Q3 N2 O$ r
  防风丸  h# M  |' E4 L9 N$ @. g
  * r' p7 ?2 s* k. s* [6 v
  治肝经一切风痰。
* P* t2 D: V) I. I    Z7 b/ a; r: g0 w9 n  V
  防风 川芎 天麻(酒浸一夜) 甘草(各二两) 朱砂(三钱,细研,水飞为衣): j# H0 \6 B' F' e- _
  
9 D; l" v0 ?" ^$ Q. }$ {  上为细末,蜜丸,重钱半,每服一丸,荆芥汤化下。
- f, S9 B; b) _$ v. R  
; s) N& ]0 Q( @) o  川芎丸$ ]8 ~5 o+ x1 l& X$ o
  : A  O( G/ v) \  l3 Z2 W/ v
  治肝经风痰,清上利膈。
( s4 p" F9 x: Q$ C, `  
) D6 J9 @9 d  f- E) Y  川芎 苏薄荷叶(各三两半) 防风(一两二钱) 细辛(二钱半)
- R( N) Z1 q; Z' A7 |1 y$ d  
) |# \4 {5 H8 `( h  蜜丸,每丸五分重,临卧,茶嚼下。
4 f* D+ x  \" {3 [4 j6 S/ p1 F% H  + i8 Q* U8 B  q* g  B
  小黄丸
" }# F6 y& P" z: [! T  / U8 R1 u. H  I' W. {/ u7 m4 }- v
  治心经热痰,烦躁心痛。1 Y, a" S+ C- Y0 y  O" Q# M$ z" j
  " y+ f5 C9 `, l
  南星 半夏 黄芩(等分)& k! d# {+ o+ g) h1 E- c& ]
  
) D( g0 }, p* w) ~% A2 J" F  上为末,姜汤为丸,白汤下七八十丸。0 \& o8 C7 u# J6 A9 n8 k# h
  ' X/ @# e! s; ^6 \2 V
  大黄丸
4 ]. J- m2 _& O7 o4 ]' A' f" f  $ ^& ]: i, Q$ u" _
  治症同上而重者。
6 f5 G0 [: A5 S  * g7 Z' C, F' p6 d+ L
  天花粉 黄连(各三两)
& o/ l5 A, q# s  , n- C! l0 _" t
  为末,竹叶煎汤糊丸,每服三钱,姜汤下。
6 s9 d0 H& y; j4 G& J  
7 v2 D8 |# l  n  胡椒理中丸, N7 W; I0 u6 Y# z, R' i
  
4 h# k5 G4 B( C4 X' C  治肾经寒痰,心怖寒厥,不思饮食。$ l$ b; f. c1 O9 ]6 q
  
4 s( R- `+ q) u( p' }- X% v% `  款冬花(去梗) 胡椒 荜茇 甘草 良姜(各二两) 细辛(八钱) 陈皮 干姜(炒。各一两)
: {6 p7 l8 y0 ?  + g, H+ }+ g/ N2 t4 S5 r6 \) K/ F
  白朮(三两)
: P2 L: q4 c) E; c! m9 S$ b+ b  $ H% Y7 Q7 i9 N# ~7 ~. q
  为末,蜜丸,米饮下三十丸。按此方纯阳,寒重可服,此脾病则宜,若肾经虚寒,当用八味地黄丸。* {* k8 W7 t1 m( x" \$ d
  # l. X8 J8 J4 z, H
  桂苓甘术汤
& x1 }: m( _8 f' e  
$ P! |9 M! ?% g7 X9 T# I  治肠有水声,心下极冷。" ?2 b4 Q. b% n% S
  
% b1 `/ I  d8 }) [! _  O4 J  茯苓(四钱) 桂枝(钱半) 白朮(三钱) 甘草(一钱)
! e" X( S+ P7 ?6 R  
/ I5 D' c2 _0 s; B% q: f8 W  水煎服。" U0 r' D1 d( z8 P* E' G
  $ i% @- N2 `4 H, w
  十枣汤
, U  X; M0 X$ G  2 l! j1 a: s0 z" [  Z1 P
  治胁下有水,咳唾引痛。) \. y% {, @' M! u4 K
  
* U( Z9 t4 o3 W6 Q# W5 G0 C  芫花 甘遂 大戟(等分)- W# [, i( {: d- G. g
  
5 B2 g" a! m7 x8 J! j: f% [$ m  水煎大枣十枚,取八分,入药七分,平旦温服。若不效,再服五分。
  ]* i. S5 U- f) u# i  K2 G  
5 c$ e, {7 S$ M( K; b  大青龙汤) g) e& h; ?: q
  " u: n8 n+ ^( _: M4 q2 R
  治水流四肢,身体疼重。: y4 R5 R* t' F, X
  5 W4 z7 U" N" b# M
  麻黄(二钱,去节) 桂枝(一钱) 甘草(一钱) 石膏(三钱)% h" A) y7 b% D3 h# X1 @
  0 r4 ?- l, B3 _8 `( A; Q* b
  姜一钱,枣一枚,水煎服。
% I+ u* R, i: Q  
* |; f+ D0 s) b: y  泽泻汤' t1 I* |0 E! A
  
+ V/ Y; S" [2 ~7 \+ h0 D  治咳逆难睡,其形如肿。
  I3 a) C& X7 C- ?& q$ Z1 @1 S* x' {  
$ R' G8 {0 \1 ?8 H7 H  白朮(一两) 泽泻(八钱)
/ J  q0 L' {/ Q6 W! ]* n4 V. F& _; {  
+ b9 b, L' w) G6 m, H' l9 x  水煎服。+ I1 u- s9 Y. n  Z
  6 O# \' b! c$ F- `* D; h+ z( Y( j
  倍术丸8 o# W, l0 _: W# I5 u
  2 t: U% r7 Q( B2 B8 q- n3 P
  治咳喘呕吐,恶寒背痛。
/ O7 z) \+ f. x3 c, e  
# A2 P: f& L. c- M; m$ x  白朮(二两) 肉桂 干姜(炒。各一两)
* H5 ^+ ?1 g$ u  V& g  
% |8 b8 l; \& ]7 @' U" Y- r  蜜丸。每服三十丸,米饮下。并治五饮俱效。# h  H6 V( u# F6 Z
  / K0 b1 Q' M2 u% i5 G6 M
  备拣古来治痰至筒至稳神方于后,以便取用。
8 ~' G7 f6 ~+ ?  D  ~4 u  5 x8 m, U8 g7 p
  痰因表者汗之,因里者下之,挟湿者分利之。痰在膈上,必用吐法。胶固稠浊之痰,吐之可开。痰在经络中,非吐不可,吐中有发散之义。(吐法,用盐四五钱,于锅中炒红色,乃入以水,煮至将滚之际,试味稍淡,每用半碗饮之;渐次增饮,自然发吐。以去病而止。)痰在肠胃间可下。痰在四肢,惟竹沥能达。痰在胁下,惟白芥子能除。痰在皮里膜外,非姜汁、竹沥不能达。热痰、火痰,宜青黛、黄芩、花粉、连翘、石膏之属。火炎上者,用流霞膏。(方载于后。)
( q. X1 p! n$ p" B) e  ) l9 |5 }, d9 o! c6 ~
  老痰,宜海石、栝蒌、贝母;兼火盛胶固者,化痰丸。(方载于前。)实痰、火痰,宜滚痰丸(方载于前。)最效,但不宜多用。风痰,用南星、白附子。湿痰,用苍朮、白朮、半夏、茯苓、泽泻。食积痰,用神曲、麦芽、山楂。酒痰,用花粉、黄连、白朮、砂仁,或五苓散、四苓散分利之。痰核,在咽喉,咯唾不出者,于化痰药中加栝蒌、海石、朴硝、海藻,佐以姜汁。荆沥治痰速效,能食者用之。竹沥非姜汁不能行经络。二沥佐以姜汁,治经络之痰最效。痰中带血者,宜加韭汁、海石,热痰能清,湿痰能燥,坚痰能软,顽痰能消。可入丸药,可入煎药。
5 `2 e# Q9 i+ H  ; S) Q/ B: Z. n! N5 M
  南星、半夏,治风痰、湿痰。石膏,堕痰火极效。黄芩治热痰,假其下行也。枳实治痰,有冲墙倒壁之功。五倍子治老痰,佐以他药治顽痰,人鲜知也。天花粉治膈上热痰。元明粉治热痰、老痰。硝石、礞石,消结痰,降痰火;研末和白糖置手心中,以舌舐服。苍朮治痰饮成窠囊。小胃丹(方载于前。)治食积饮,不可多服,虚者勿用。中气不足之痰,须用参 。
/ X/ H, {! g. D( z. b: C) i  $ D1 V) f; T6 M% g0 _  I% D4 D
  内伤挟痰,必用参、 、白朮,佐以姜汁传送,或加半夏、茯苓。
3 J% P* h$ Y0 r8 }: `7 P; R6 Z7 [  
; b* N- c# A# m" `* t9 u  流金膏
( i/ K" ~$ D2 Z* p  
. v- e9 K- \3 c, D  治一切火痰咳逆。9 I. F8 ~- U7 y) O' X
  
7 n9 L  k1 Q2 E* M  石膏(微 ,研细) 大黄(酒蒸晒九次。各二两) 黄芩(酒洗) 橘红(各两半) 连翘桔梗 贝母(各一两) 胆星 苏薄荷叶 香附(各五钱)
/ G1 C. z$ M+ M3 H5 F* R. I* h  . {( o$ f$ W5 c2 f! e
  为细末,蜜丸弹子大,日夜细嚼一丸,白汤一二口送下,忌一切湿热酒炙等物。
9 L7 u0 F$ T: Y6 g! X  ( T3 I' T. p8 n; h% K
  吴仙丹  |! R0 X, U+ w* d' p
  ' u% r; P9 w; q# S4 ?# z
  治胃寒痰饮,头痛背寒,呕酸不食。0 ~- h0 ]8 I+ C1 y. g/ n! |
  + @3 _6 \9 J9 H5 I1 t
  茯苓(五两) 吴茱萸(汤泡七次,焙干,四两)5 D: G  h! ~# i0 j
  
" A$ a. }& E) p0 D9 w/ G  共研末,蜜丸。前后痰方无及此者。, T/ c! {' p' s( v8 P1 i
  
+ b4 c# C9 F* W8 U: J, `$ K' H. Y% U  二十一、论积聚
! N' t- a+ z: r; Y0 C- n' t3 `  经曰:「积者阴气也,五脏所生,上下左右,痛有定处,本有形也。聚者阳气也,六腑所成,上下左右,痛无常处,此无形也。」有形者,或饮食脓血之类,渐积成块,属在血分,血有形而静也。无形者,或胀或痛,随触随发,属在气分,气无形而动也。夫饮食成积,因风寒而凝,虚邪中人,留于肠胃之外,募原之间。治者遇无形之聚,散之为易;有形之积,破之若难,惟攻补得宜,庶可收效。凡积聚未久,元气未损者,速速攻之,缓则养成其势,反为难制。若积聚久而元气虚,先补脾胃,后用攻伐。且不论其积去多少,又补又攻。若积去半,纯用甘温调养,使脾土健运,则余积自消矣。至于正气亏弱,惟有补之一法,或稍加破积之味,以渐收功。经曰:「壮者气行则愈,怯者着而为病。」故知养正则邪自除。若愈攻则愈虚,是不死于积,而死于攻,非善治者也。又有五脏之积,并 、瘕、 、痞、癖等症,分列于后,亦须博考广识。凡饮食留滞,多成痞积,在左胁膈膜之外。盖以胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,此阳明宗气所出之道也。然食因外寒,或因内寒而凝滞,久则郁而为热。更有因风以致积,积成,则症已非风。治者,当治所留,不可发散,以伤真气。
+ r0 L5 t6 y/ i9 v3 E  ?& n  # H( Z$ V% |* v& g! i4 N. o9 M( w
  又不得纯用辛热,使阴血干涸,以郁火得助而愈热矣。
; V* G& _* h$ t& e9 A  
; h/ o' l* q3 o" Q' ~  脉候. Y) z0 b$ v! Q/ x  @4 t* ~4 N6 @
  坚强者生,虚弱者死。沉细附骨者积也。沉而有力为积。沉紧者为寒积,浮而牢者为积聚。浮大而长,脾有大积。
2 p$ J/ J: q) ]2 |8 `. c7 O+ S  
6 O( X: F/ D: n4 h8 y  化滞丸6 M0 O* z6 ], {3 |$ \; t( n- O
  
3 c' ]7 D4 I( L* g2 N' m  治一切积聚。久涸者磨之自消,暴滞者导之自去。
6 r  B  y' J0 I; @" h$ G  2 P: J3 _% O4 q* L; |1 F# y
  南木香 丁香 青皮 橘红 黄连(各一钱二分) 莪朮(煨) 二棱(各二钱半)
2 M, e3 @3 k; M+ a  
  l) h' b8 N+ a6 V/ G1 a  半夏(钱半)$ q% Q& g: O. Z4 L, ]
    K4 Y$ E4 w& Q' h
  八味共研细末,后用巴豆去壳,滚水泡去心膜,以醋浸少顷,慢火熬至醋干,用二钱;次用乌梅肉三钱以慢火熬成膏,再用白面四钱滚水调发,合前药末捣为丸,萝卜子大。每服五、七丸,五更空心用陈皮汤下。不欲通者,以津下。若知积系何物,取本物汁冷下。停食饱闷,枳壳汤下。吐食,以津咽下即止。妇人血气积痛,当归汤下。赤痢,甘草汤下。白痢,冷干姜汤下。心痛,石菖蒲汤下。诸气痛,生姜陈皮汤下。肠气痛,茴香汤下。
  V4 V0 z7 r- [+ b# Q* U4 Q3 U, W  ) @: g. X( K' T7 w; ~% f9 @
  若欲推荡积滞,加三、五丸,热姜汤下。利多不止,饮冷水一二口即止。此药得热则行,得冷则止。小儿疳积,量儿大小,白汤下。妊妇勿服。加沉香、檀香、砂仁、香附更效。
; e, W1 L3 ]  T( F* i. F* t  * x' I# j2 A$ E* M* c
  胜红丸& y$ H1 T* H1 A9 Z
  + }/ z1 \6 e, P! V4 w2 e, q+ Y
  治脾积气滞,胸满呕吐,大人酒积,妇人血积,小儿食积。上方治体旺而积重,攻之峻剂;此方治体弱而积轻,攻之次剂。
1 n! ]( w" ^1 g  
+ Q1 u; N, G" Y( W  三棱 蓬术(各醋炒) 青皮 陈皮(各一两) 干姜(泡) 良姜(各五钱) 香附(炒,二两)
$ D3 I4 ^8 d/ u. n  
8 e7 C0 @( ~2 z3 @: p  木香(三钱) 槟榔(五钱) 枳壳(三钱)
& k% D; ?3 d7 m2 H  6 D* x' m) \2 O0 P6 E7 x6 N' x
  上为末,醋糊丸,米饮下。, n3 X& c! G; O- f/ P
  - i- x. O& v) j' R% |! m
  和中丸
6 @# c5 z5 k: P2 C$ b1 d  4 d& r; s1 z  _4 Q$ h
  治胃虚停滞,久病不食,不堪攻击,用此消导渐磨。
9 b% g% [2 \! M2 ~  - k3 E. V# {$ E& v' u1 R' i
  白朮(面炒,二两四钱) 浓朴(姜炒,二两) 陈皮(两半) 半夏(一两) 槟榔(五钱) 枳实(五钱) 甘草(炙,四钱) 木香(二钱)- x  E+ x) h. G6 D
  
$ j$ ~* O6 \* z) X% I2 v$ I  共研末,生姜汁调蒸为丸,开水下。
; k# ?' d8 C0 b, `  * Y& A' I7 K: K2 A5 @( a
  排气饮3 x1 {& r8 N$ o" I3 W; L! L( S
  : [& k5 }. B0 D
  治无形气聚,胀满刺痛,散之自愈。
4 [9 }, O0 i6 e0 b6 G% \/ W  J  , n. r4 `+ l$ x7 I% P2 d3 ~* w- |
  陈皮(去白,钱半) 木香(七分) 藿香(钱半) 香附(二钱) 枳壳(钱半) 泽泻(钱半)4 @) [' C. m: P0 Y/ N7 M( m
    S1 J* V# x5 f7 a4 w: D6 o* C
  乌药(二钱) 浓朴(一钱)
" t0 S* y) M+ y5 S8 \  ! I6 S9 ?& D3 S1 B, W2 {  Y4 U
  水煎服。如食滞,加山楂、麦芽各二钱。如寒滞者,加炒干姜、吴茱萸、肉桂之属。  d" x0 h, B) w- u7 l- W; v
  8 I/ S# i  {; s! P; X( e8 j
  如气逆之甚者,加白芥子、沉香、青皮、槟榔之属。如呕而兼痛者,加半夏、丁香。如痛在小腹,加小茴。如兼疝者,加荔枝核煨熟捣碎,用二三钱。
6 k! B7 d" [! }& }  
1 q- ^4 @) |. X, J# _" }  芍药枳术丸
/ i0 M7 s$ ?2 S3 [8 O# c  
$ o5 s7 S# @0 c8 q  治有积痞,而攻补俱未便,当以调理脾胃为主。# x0 ?8 U( X. i$ f
  ) n" N$ i( ^# o! f
  白朮(面炒,二两) 赤芍(酒炒,二两) 枳实(面炒,一两) 陈皮(一两)- [# |% |/ k* n# h2 R# F) q
  
! A$ k" a5 ~* J# ~# d  用荷叶煎汤,煮陈米粥为丸,滚水送下。如脏寒,加炒干姜五钱。: h( P3 B7 k5 k: F( M
  
  j: g* g3 Z7 Q1 G$ S* P  凡脾肾不足,多有积聚。盖脾虚则中焦不运,肾虚则下焦不化。无论有形无形,但以正气为主,则邪自除。如虚在脾胃者,宜归脾汤(方载痰饮。)之类。肾虚者,宜八味地黄丸。若肝肾虚寒,用:
' y7 n. h& X  j% l) M: f7 F  , |4 M% c! p; k$ A
  暖肝煎. M+ e% {0 y5 p& o
  0 G) x: J( }3 O9 U& ?  h
  治肝肾虚寒,气滞疼痛。
; t: @- q6 ?; @  T/ ?  
& ?0 v5 M* l$ p( I, N6 E9 U  当归(二三钱) 枸杞(三钱) 茯苓(二钱) 小茴(一钱) 肉桂(钱半) 乌药(二钱)7 y* Y. g6 d; Q- {) D  t- n
  , w' T+ e5 p7 F" s2 b
  沉香(一钱,或木香亦可)$ t0 Y- q, z& {) S
  $ m  ^: f% U; ?$ X2 i- L
  姜三片,煎服。如寒甚者,加吴茱萸,或加附子。: O/ [  \7 J/ Y5 \1 R% K; z
  4 E! U/ [* m+ ?. K, M+ z  Q
  三圣膏3 B, n$ @5 l1 Q7 Z7 [, F) P- @
  
$ H; h+ }! G4 a9 {* V, @  治积聚在募原之间,非药所能至,用膏贴之。
" v' l: ~: S9 F  ; t( P: u2 y5 p" j- C+ R
  锻石(十两) 肉桂(五钱) 大黄(一两)
+ M' T1 S* h8 _& |* [* z  , M6 s' z: l9 [1 `
  将锻石筛过,炒红,用醋熬膏,入大黄、肉桂末搅匀,瓦器封贮,纸摊炙热,贴患处,常熨之。
, w& {" N8 e; T! M+ X7 K4 q  ! i; n7 q2 B: s; j: x3 h
  芦荟丸, m- \: N0 ^2 F: k
  & N3 w$ K0 e! ]$ i/ h" |1 O
  治积久成疳,乃经络壅滞,致动肝脾阳明之火,故有口糜、牙龈臭烂及体瘦、潮热、不食等症。
4 f* R, r( W% y& h  7 \. b4 i) H/ h9 b
  芦荟 胡黄连 黄连(炒) 木香(减半) 白芜荑(炒) 青皮(各五钱) 当归茯苓 陈皮(各两半) 甘草(炙,七钱)7 m1 [) r. E" [) x1 m
  
5 @; A: Z' p' O4 X  为末,米糊丸,米汤下。
8 c) o; q% a! k! X+ p  ; c% @- k3 \7 i  k+ y
  备录分类治积诸方于后,以便取用。
% Y9 M/ Z: `% ^& R/ F, D% D  
! \  Z- ~( [1 q4 e  酒积:轻者,葛根、神曲、黄连、白豆蔻;甚者,甘遂、牵牛。
5 T1 O; R0 l/ w" i- e$ }, Q0 F  9 F9 e2 S9 H2 S, M" c5 ?4 n$ z
  气积:轻者,木香、枳壳、浓朴、橘红;甚者,枳实、牵牛。- c$ V2 I1 l2 C& i  K
  $ i  h4 I' A) v3 C) m8 D1 @7 w
  血积:轻者,干漆、桃仁、归尾、赤芍、红花;甚者,大黄、虻虫、水蛭、穿山甲、花蕊石。
4 f1 T* D7 N8 Q  o( ]" S) o4 L  
- \. u- t/ @) o7 R" j# a  痰积:轻者,半夏、栝蒌;甚者,滚痰丸。老痰用海石。(痰在脾里膜外用白芥子。)
( J. w' j! I4 X* X  . f% S4 K) }5 u
  水积:轻者,五苓散;甚者,用商陆、甘遂、芫花。/ g( C8 e1 j+ m) O- m
  
; K& h- @: T8 l1 k( M  茶积:轻者,姜黄、芝麻;甚者,吴茱萸、椒姜。1 q; n, [( I+ Q9 Z
  . g$ e) `- m+ E5 |, Y
  疟积:鳖甲、草果。
! K2 f- o, O. |) B. k: t  
( |* z5 d' V& K  癖积:轻者,三棱、蓬术;甚者,巴霜、大黄。
# J7 _. D0 z$ E3 u* X4 i  
9 ^( M) C1 _1 q5 S; u$ Q9 }9 z  果积:丁香、肉桂、麝香。  M' \# m( A4 M1 R
  
1 K3 Y/ W/ v0 f& m' W) |% u  谷食积:轻者,麦芽、谷芽、神曲、砂仁;甚者,鸡内金(即鸡肫皮)。
7 u3 \$ x* f# _: W2 n    W0 X- m5 l/ ]3 o; h
  肉积:轻者,山楂、阿魏;甚者, 砂、硝石。  |; m; k% Y4 K, K* t+ h
  , ^, T& Z* M5 ^
  面积:萝卜子,姜酒煎。
# `' u9 G% w. S6 x& _! S7 M! p- p/ T  . t# m/ ^( l1 M0 ^
  鱼鳖积:紫苏、橘皮、木香、姜汁。白马尿专治鳖瘕积,以鲜虾食之,不痛,乃鳖瘕。( G7 b9 R$ ^. h5 R6 D+ D% P0 K
  
2 W" b0 B4 r! m5 C- z. i  狗肉积:杏仁、山楂。, C9 v8 S, b, K8 {% ]% {+ N
  $ @8 g9 \  z* v0 X; S  y
  蛋积:白豆蔻、橘杠、豆豉、姜汁。) p& X: y) J; k) ^5 @- w
  7 a# \4 ^% q6 x; K
  虫积:雄黄、锡灰、槟榔、雷丸、芜荑、榧子、使君子、川楝子。
6 o" S% }. {9 u) q+ G+ ^; W  
, U5 W% o- h: G) ~  凡治积者,审之何经受病、何物成积,见之既确,发直入之兵以讨之,不用群队之药以分其势,何患不愈!至于补后攻,攻后补,因时制宜可也。
5 R' }+ p2 N0 T  
5 y5 Q* f( K3 X: L  五脏所生之积,其症其方,备录于后。用者,须知因人变化。  @. x7 _. Y0 c& R( o' _
  5 x, _9 E9 J3 A, `
  肥气丸
6 {7 T. |1 N. b. d7 W& f  ' U1 V! {: W$ n5 @, P, a9 \
  治肝之积,名曰肥气,在左胁下如覆杯,令人呕逆;或痛引小腹,足寒转筋。
/ v  z9 E- e1 e9 J. @' [  : w6 g0 L4 p6 t1 A$ t: J1 q
  柴胡(二两) 黄连(七钱) 浓朴(五钱) 川椒(炒,三两) 甘草(三钱) 广术(炮) 昆布皂角(去皮、筋、子,煨) 人参(各钱半) 茯苓 川乌(炮。各钱半) 干姜 巴霜(五分)
# h, g" S& d# Q* ?: g% x  1 p5 A7 f7 Y3 r* x& d2 [+ R
  为细末,蜜丸。初服二丸,以后渐加。利多,饮两口冷水即止。
( t' A5 @/ c+ _! J- J: f: M  4 Z1 F% z3 i" N. z# g, J
  息贲丸
6 I* Y) |. r: M6 {& D  9 p0 ?3 J# L, u, F
  治肺之积,名曰息贲,在右胁下如覆杯,气逆背痛,久则喘咳。6 c* N- f* e% f4 R) W" W3 l. U
  1 d5 ?; E! G/ U" ]' j; l" I0 X
  浓朴(姜炒,四钱) 黄连(六钱) 干姜(炮) 人参 茯苓 川椒 紫芫(各七分)
+ b% P2 f8 B* m9 F) s0 G! ^    ~8 Y8 ~4 h+ n9 \! P
  桂枝 桔梗 三棱(炮) 天冬 陈皮 川乌(炮) 白豆蔻(各五分) 青皮 巴霜(各三分)
7 g, |2 u2 q! y- N  8 s% ^, C; i2 y0 E# {0 y
  丸法。服法同上。积去大半,勿服丸,当服补药。
  u9 a& O5 x% {& }0 N% n5 a  7 \* G& b5 Z3 r- h
  伏粱丸) l+ }" \- G; L7 b" X. k
  
; O- S0 G5 e3 t5 h2 F  治心之积、名曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下,久则令人烦心。2 ^7 v) F6 H% L! Z; h
  
3 }- c) q% }1 P: m: q  黄连(七钱) 人参 浓朴(姜炒。各二钱) 黄芩(钱半) 肉桂 茯神 丹参(各一钱)" x, u9 ^. s2 U
  ! j  t7 K9 _# W" u
  川乌(炮) 红豆 菖蒲 干姜(炒) 巴霜(各三分)
: {# _( L. F/ P7 A% @1 n9 {  
; t, u- T$ P- R: ~  丸法。服法同上。! Q# u( k" a4 a. @& l0 a. ~
  
; j2 R7 \. Q" ?! D5 c  奔豚丸. r$ m  C  V9 U( _+ F$ `
  ) d% d4 Z5 m2 E3 V# z
  治肾之积、名曰奔豚,发于少腹,上至心,若奔豚状,上下无定,久则喘逆,骨萎,少气。
- n  X; P& H. w  * m+ D$ [/ W% U- N* B
  浓朴(姜炒,七钱) 黄连(五钱) 苦楝子(酒炒,二钱) 茯苓 泽泻 菖蒲(各二钱)+ l9 N. |$ r" V( f
  
$ G* {* \, r$ v' C% c  元胡(钱半) 附子 全蝎 独活(各一钱) 乌头(炮) 丁香(各五分) 巴霜(四分) 肉桂(三分)5 O! A! v8 b4 F" Z6 F0 P: P
  
% |5 K5 F8 Z; j% R( g9 N9 n8 f7 j  丸法。服法同上。秋冬另加浓朴五钱。
9 {5 ~5 L1 m, l. Q3 Z, b, Q  & j; k$ P8 g7 U7 Z! E
  痞气丸2 F4 X; |  G0 s, e
  , t* r5 ?1 X6 d
  治脾之积,名曰痞气,在胃脘,大如覆杯,痞蹇吐泄,久则饮食不扶肌肉。
2 x5 d6 A/ s& J, r- V- q. i: ^: ~4 ]  + v3 p- N+ u. n/ s) V
  浓朴(姜炒,五钱) 黄连(八钱) 吴茱萸(泡,三钱) 黄芩 白朮(各二钱) 茵陈(酒炒)
7 V7 B  P2 `- O6 [/ l) C4 S# z  ! Z1 R, z9 w, j
  砂仁 干姜(炒。各钱半) 茯苓 人参 泽泻(各一钱) 川乌(炮) 川椒(各五分)' D5 p( w( d  n8 E6 K
  
' ~5 w3 Q3 r% I  巴霜 肉桂(各四分)& ?" `% L! \9 ?$ D
  
: \$ e! z* B, ]3 y' W  丸法。服法同上。1 t" G. E6 [( E
  9 z+ x; s& B$ u& C) p
  二十二、论、瘕、、痞、癖等症
& f) ^; z; f7 F$ H  D, P4 c& L  T  者,得之伤食,胁痛吐逆,饮食不下。其治以补脾为主,佐以消磨。
8 N0 Y8 d% ~# T4 O- N  
- @: s! \8 P8 |- Y7 A  瘕者,得之伤血,胁间有块如石,按之痛引少腹,去来无常,肚硬而胀,食减餐泥,假物成形,如血鳖之类,成为疳积。总因气血俱虚,风寒袭于外,饮食滞于中,久而不化,邪并于阴而为 ,邪并于阳而为瘕。治宜调养脾胃。磨积消疳,奏效迟缓。
+ F! P# m$ Y4 ~: t# P2 U  , y2 ~) m! J1 \1 N! A$ U! t6 r
  者,因气滞为积,其皮浓,在肌肉之间,有可见者也。治宜理气补气,待正气旺,用艾炷之。(凡灸法,用艾揉熟,其软如绵,为黄豆大一炷,安上灸之。灸至将痛难忍,去之,又用一炷灸之。总以二三十炷为定。如是者连灸几日,不必伤肉起泡,最妙。)
4 ^0 m4 T! l: S, T' ~' W) f9 j  * y$ r. X# C9 k. `% w- K* n
  痞者,得之伤气,胸腹膨胀,刺痛往来,是热气蕴于胸膈之间,停饮聚于腹胁之内,于是荣卫不得流行,脏腑不得宣通,而乃成结也。惟宜安胃养脾,佐以顺气化滞之品。盖胸为受气之所,非有物也,不可作有形攻治。
, ?; P7 v2 S1 U' h' e( q  
, `; \! q4 Q! A  a9 |/ K  癖者,是因积得之。其症如肠癖之疾,似痢非痢,肚腹干痛,心胸满闷,久则顽结不散,有类痞状,多在隐僻之处。又有食癖、乳癖、痰癖、虚癖、惊癖之分,其伤气血一也。治宜调气养血。血气一旺,然后因其症而治之,庶得全愈。3 L& W. Z9 O# L# x- D
  卷之九 杂证  K* p6 i- G: ~0 o; P: ?' u! u7 \9 y
  二十三、论咳嗽( U3 J; e1 Q% x' _
  (咳者,无痰有声,肺病也;嗽者,有痰无声,脾病也;咳嗽者,有痰有声,肺脾俱病也。)
; \8 m7 T, f4 Y) G8 H  
0 n+ L5 s# C: u. C: J! k3 ^  经曰:「肺令人咳」;又曰:「五脏六腑,皆令人咳,不独肺也」;丹溪曰:「咳嗽有风、寒、火、痰、虚劳、郁结、肺胀之异」。然总其纲领,不过外感内伤而已。风寒暑湿伤于外,则先中于皮毛;皮毛为肺之合,肺邪不解,他经亦病,故自肺而后传于诸脏;此肺为本,而脏为标也。邪自表而入者,病在阳,宜辛温以散之。药不宜静,静则留连不解,变生他病,故忌寒凉收敛,经所谓肺欲辛是也。若形病俱虚,又当补中气而佐以和解;倘专于发散,恐肺气益虚,腠理益疏,邪乘虚入,病反增剧矣。至于劳欲情志伤于内,则脏气受伤,由阴分而生病及上焦,故自诸脏而后传于肺。此脏为本,而肺为标也。息自内而生者,病在阴,宜甘以壮水,润以养金。药不宜动,动则虚火不宁,燥痒愈甚,故忌辛香燥热,经所谓辛走气,气病无多食辛是也。若命门火衰,不能归元,则桂、附在所必用;否则气不化水,络无补于阴也。或有因于火者宜清,因于湿者宜利;因痰者消之,因气者理之,随其证而调治。至于老人、虚人,宜以温养脾肺为主,稍稍治标可也。若欲速愈,而亟攻其邪,则危矣。9 R' }0 @7 B. Z( ^$ |/ ~
  6 ?! B9 U8 |$ w/ [7 i5 x* k
  凡风、寒、暑、湿,有不为嗽者,盖因所感者重,不留皮毛,径伤脏腑,而成伤寒、温热诸病也。七情亦有不为嗽者,盖病尚浅,只在本脏,未传于肺也。所以外感以有嗽为轻,而七情之嗽,必久而后发为重也。
, K8 R9 W: l5 b  
: Q, }$ H9 K7 Y9 Z6 T  凡咳嗽,其气从脐下逆奔而上者,乃肾虚不能收气归元,切勿徒事于肺,当以骨脂安肾丸主之。) O4 h$ |  m" O' ?" d) v
  $ y; q) J- x- `
  凡咳而无痰者,咳为重,主治在肺。因痰而致咳者,痰为重,主治在脾。治脾而痰自除,不必用肺药以治咳也。但脾有虚实、湿热、郁结多证,宜详察治之。. C) E9 Z9 A9 S; O9 i% F3 j; A4 z
  * |  V$ o' y4 }2 i' O! q
  凡虚弱之人,感外邪而咳嗽,不察者,见发热遂认为火,见咳嗽遂认为劳。不明表里,率用滋阴降火等剂,使内外俱寒,邪留不解。俗云:「伤风不愈变成劳」,此治者之误也。
3 r7 v" R9 \$ l  ! T/ @8 ~2 D6 y7 _5 C
  凡干咳嗽,暴得者乃火郁于肺中,久病者系内伤亏损,肺肾不交,津液枯涸而然。但看有火无火,不得概视。无火者,止因肺虚,补气自能生精;脏寒者,非辛不润,补阳自可生阴。若兼内热有火者,须保真阴,壮水自能制火。使徒知消痰开郁,将见气愈耗,水愈亏,未免为涸辙之鲋矣。
  [  n0 J, A; O' A: K- b  
- A% R0 T  E! g: B  凡咳嗽声哑者,以肺属金,金实则不鸣,金破亦不鸣。金实者,以肺中有邪,非寒邪即火邪也。寒者宜温、宜辛,火者宜甘、宜清。金破者,以真阴受损;非气虚即精虚也。气虚者宜补阳,精虚者宜补阴,与干咳证参酌用之。2 Z; |6 E3 M8 F% P: u* V* h
  - R$ L: N& h5 i/ U/ z
  凡专用寒凉以治咳嗽者,固不必齿;间有用参、 者,不知先壮水以制火,而遽投参、以补阳,反使阳火愈旺,而金益受伤,此不识先后著者也。
$ ?* r4 v: ^1 V3 y. [( O, [6 u5 @  
. j( f1 M7 ~9 y( g0 D  脉候
( [; w2 G3 s9 V. y5 g5 O: l5 m) H5 G! S  浮风,紧寒,数热,细湿,房劳涩难。右关濡者,饮食伤脾。左关弦短,疲极肝伤。浮短伤肺,病当咳嗽。洪滑多痰,弦涩少血。脉出鱼际,气逆喘急,浮直而濡者易治。上气喘急,面浮肿,肩抬鼻扇,脉浮大者死。脉弱者可治,实大坚数者死。咳而脱形,身热,脉小坚急者死,沉紧者死,小而伏者死。浮软者生。咳而呕,腹满而泄,弦急欲绝者死。
; `5 X: h. B3 E  v4 \  
8 K) Q7 u0 u5 G- Q  加味二陈汤
% S# O$ h" o8 [8 P% L$ p6 B  
5 g% a5 [. x1 h$ z, t: C$ ?  (新) 治四时感冒,咳嗽、寒热、身痛、鼻塞。即病愈而咳痰、久不止者并治。$ F1 E0 r7 Q, f" C
  
. b" B0 G, W4 `& L, ?  ?  陈皮(去白,钱半) 半夏(二钱) 茯苓(钱半) 甘草(一钱) 桔梗(二钱) 枳壳(钱半)
+ t' C/ q- Y! L$ Z  l* q  
( d! D3 q- t' m" A- s( O  [, ]% N  桂枝(一钱) 杏仁(去皮,一钱) 苍朮(一钱) 当归(一钱) 柴苏叶(七分) 北细辛(三分)
7 q- l; c6 t! k& G  
3 p. v: o6 ]9 |# E0 n) L) G7 G  生姜八分,水煎,热服。如肺寒而邪不散者,加麻黄(留节)六、七分。若肺有火者,加黄芩一钱;甚者,再加栀仁(炒黑)七、八分。如痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七、八分。如咳嗽遇秋冬即发者,此寒包热也,但解其寒,其热自散,宜用此方加麻黄(去节)七、八分。* p9 J2 p3 K& F1 Y
  : X0 d1 z) d) T( I: A
  益阴去邪汤3 Q% a  F) N! \7 s3 z7 R
  : v& T3 l* `! }# w& \; R2 r
  (新) 治阴虚脉弱,外感咳嗽,或肾气不足,水泛为痰。
* h7 `$ m- H8 j8 n$ I' _& V" f: K" b  9 [- s3 m1 q6 z0 p4 L) o
  陈皮(钱半) 半夏(二钱) 茯苓(钱半) 甘草(一钱) 当归(二钱) 沙参(二钱)7 Q. C6 E4 [1 p
  
) j4 @5 r( g' h/ u, @, G& B  女贞子(二钱) 熟地(三钱) 山药(钱半)7 n) ~% \" j7 R+ p
  & J, s$ q; E# I- k5 k: q( [, K
  生姜钱半,水煎服。如便不实者,去当归,加白朮钱半。如寒甚而嗽不止者,加细辛四分。如喘急者,加麻黄七分,但当加白芍一钱,以防麻黄之重表也。
8 U( N& ]+ F5 s6 l/ y8 l  1 V' U& r6 Q6 f' \+ H) ?
  左归饮: x# k, G, ?! \/ b8 o9 i' K
  
& x8 L- e& X2 g  治虚劳咳嗽,金被火刑,以壮水济火为主,庶肺清嗽止。
2 a# e" I7 W" W7 H  
4 N/ v) A8 F6 t5 h3 b7 l( [+ L  熟地(三钱,或七、八钱) 山药(二钱) 枸杞(钱半) 甘草(炙,一钱) 茯苓(钱半)* e1 P  u% q& @& l, |
  
  S- n2 o, @" v8 }7 Q1 o7 q; ?  枣皮(一钱) 麦冬(一二钱) 当归(二钱) 白芍(钱半) 丹皮(一钱)
, s8 n7 F9 h  X4 ]* L' n: F  
6 p$ A) F' \  H6 z3 a9 D  水煎服。或加生地一、二钱。如五心热,加元参钱半。如肾热骨蒸,加地骨皮钱半。
/ a# T) G" u8 I: s/ L  
9 U  @8 \) }; Y5 Q" W; `  即六味地黄丸亦妙。
" J' P# X$ s$ T" M0 t  
. _! _4 K' O+ w4 y' Q7 d  右归饮9 y+ E, y5 y: z# ~# ?
  6 |6 z6 @- s$ l$ o9 F
  治阳亏于下,以致脾困于中,肺困于上,而为喘促、泄泻,畏寒、脉弱,咳嗽不已者。但补其阳,而嗽自止。
4 J( Q& w/ `/ i$ Q/ {  * G! ?: C' G8 P
  熟地(三钱,或七、八钱) 山药(炒,二钱) 枣皮(一钱) 枸杞(二钱) 甘草(炙,二钱)
* K6 }- o  \4 P+ b9 a  
2 n  n3 x( z( G  杜仲(姜制,二钱) 肉桂(一、二钱) 附子(制,二、三钱)7 ^, ~+ {- i5 N/ S0 {9 |2 H
  # d9 r+ p) T' x
  水煎服。如血少,腰膝软痛者,加当归二钱。即八味地黄丸亦妙。
2 Y# C  |6 c. A# X6 Q- j  
; h* p5 T2 B: u4 y8 d5 w; s  清火宁肺汤+ L! L. X5 \/ _2 v
  
! Z4 ?2 f" ?) y  (新) 治水亏于下,火烁肺金,喉痒咳嗽,尺脉滑数。
3 E  b; e4 {  P6 S3 n) {  
1 A1 g0 H$ z( ]  o/ n  当归(二钱,血虚有热者用一钱) 白芍(二钱) 青蒿(一钱) 生地(二钱) 麦冬(二钱)
/ r* p3 B) S0 g) b* ?) S1 |  8 |. u- T3 C- {1 s
  栀子(炒,一钱) 黄芩(一钱) 甘草(一钱)
4 G2 t5 }. {% f8 w% L& L  
, ]/ F' Q  i5 M0 c  水煎服。如火盛烦躁,加真龟胶二钱,化服。如肾虚精涸,加熟地三五钱。此清热以存其水也。/ Z; b$ ^* z: J, h4 a/ u0 G, k
  ! M3 [1 C- d) \2 A/ q
  逍遥散* o8 t$ i0 o: h5 [* U5 F8 m, k
  ) C+ b$ }0 L( Z9 s( N
  治暴得干咳,火郁痰滞。
+ k9 w1 H& X( ]( i5 U  
$ q! y4 y% f1 @$ g5 h6 T0 G# b' H  当归 白芍 白朮 茯苓 甘草 柴胡 桔梗(各钱半) 薄荷叶(三分)) z6 ^" m& V' {7 @5 Y1 Z
  * m) D6 j) p4 a5 Z
  煨姜五分,水煎服。& y" \9 q' `9 V
  
/ T0 |7 }/ h" F( }7 c& E  贝母丸5 p2 e& x, R; }$ k' I( f8 Y1 T
  ) ?/ \: f/ X" A+ W' s
  治肺火干咳,久不愈者。
7 V. p0 S5 }# X& o2 v( n  9 q3 X& r5 @: k5 m5 A3 O' m& _
  川贝母为末二两,蜜和丸,细嚼服之,用开水少许送下,仰卧一刻。如火甚者,用上清火宁肺汤亦可。' D& |  ^$ a% D8 g" }% O
  
0 M4 W5 k( c8 u9 c/ W$ I+ Y% G  杏仁丸
+ p+ |  A8 R, c7 m" A: ^  7 ]# e7 K7 P4 [$ ]4 n2 d9 S5 c3 B
  治久嗽,及老人咳嗽喘急,不能睡卧,服此立愈。: a3 ^; g: A: P' D; Q7 Q
  
" ^0 N% F8 Y, ~; v  杏仁(去皮尖,炒) 胡桃肉(去皮)9 h$ H" d& }/ k
  
2 K( x. n+ v: b  等分,研为膏,加炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,细嚼,姜汤下。
8 l. P" l+ C7 s0 E- v! k+ c* \1 N  
8 {; ?# V6 _: ^$ m( Q5 @  九仙散
- O8 a% o, V% [! \2 k5 f$ c. B% u7 i  
( j7 g1 ~5 W0 O/ |& M  治一切咳嗽不已。
% T: m8 i6 T' ^' d: N. ]9 ^! J4 |  - O% N5 P: d9 Y% B: y
  人参(难办者,用沙参) 款冬花 桔梗 桑白皮 阿胶 贝母(各一钱) 五味子 乌梅肉(各五分) 粟壳(蜜炙,二钱)8 F3 s; [! d0 y/ V8 z) \7 v
  
) y  R9 I2 @# U, Y+ J  姜一片,枣一枚,水煎服。若咳嗽未久者,忌服。
9 {8 c) D/ G3 ?  d  
  w3 K9 @1 r& U# ]" I/ }  罂粟丸
: z9 J' s  i2 D9 t' b4 h) i  
" c5 E0 e8 D; c4 C7 J, b  治一切劳嗽如神。% O; l9 b/ I1 ^+ D- l; t3 M: X
  # c$ ]& X! C+ b! L2 |. R  t4 `
  粟壳(新者一半,去蒂,焙;陈者一半,泡去筋膜炒,各二两)1 S0 K, T- I% B/ E9 @2 a/ ]
  + J6 R% y# x- k- Y1 l$ I3 g
  为末,蜜丸。临卧嚼服二钱,即睡。/ \; G: @% d7 H" W8 T
  5 I% }" J, ]3 D; V6 P9 p
  四七汤
8 x( \+ @. O% Y. k) v  , A  k  y2 Q) t+ r
  治七情气郁,上逆为咳。0 O. K, r) A, d! \& `- v9 A; J7 f
  : G8 `& M9 Z' o7 c8 C; M3 N
  半夏(二钱) 茯苓(钱半) 浓朴(姜炒,一钱) 紫苏叶(八分)
/ l2 {' D; |0 C( l+ @# d5 r4 S2 N  7 R6 P/ u& @) h3 a
  生姜一钱,红枣二枚,水煎服。" V' Z" j0 Z# }3 ^
  
/ o  f+ n( @! N! ?9 O  安肾丸) o2 H5 g" t( O! p+ \' \. f
    M. W7 S4 w: |0 g! m
  治肾虚咳逆,烦冤。) e5 \. K- i) f& K( o
  * @& u* o$ r, f4 B9 x) M* s
  肉桂 附子(制,各二钱) 巴戟(去心) 白蒺藜(炒,去刺) 山药 茯苓 肉苁蓉(酒浸,去甲)
% D) K# x6 R! a  8 X2 n, @! `4 r2 a0 S' t+ M
  石斛(去根) 萆 白朮 补骨脂(各三两) 桃仁(八钱)
( J, X% Q/ i- f7 T! r+ f  - C, R5 x6 a9 f+ }% B% W# V
  上为末,蜜丸,盐汤下。
) L0 ^) D8 \: a1 ]5 j5 f1 `) t& V  3 Y  N" O: c' P$ M+ l
  越婢加半夏汤2 q" s) b4 H2 G
  3 e8 `( Y( K& n, w8 {
  治肺胀喘咳,鼻扇肩抬。
6 L) C" c* ^  Y: ?" \6 Q0 V& a* c/ R  " l! ?6 p: K1 Y4 g
  麻黄(八分) 石膏(钱半) 生姜(五分) 甘草(五分) 半夏(钱半) 大枣(三枚)
/ Y/ f4 D: k! o% t# [/ f  - o9 i, p9 o$ d
  水煎服。. f4 d- d4 `' w& F
  0 j8 ~8 e7 ~$ ]0 A
  紫金散; R3 Q( y0 [9 R) I
  % [, z) B! R7 _9 z( F
  治久嗽,日夜不得眠。1 X. o$ B7 u) _' \  V/ L- C5 ~
  0 Y/ \9 H# X" O5 {' ?3 a" V
  南星(去皮脐) 白矾 甘草(各一钱) 乌梅肉(二两)% ^7 m. b) N7 V3 v& A: V
  
. P) r  M! t* v) \# [  上为细末,于新瓦上炒紫,再研。每用二钱,卧时以温水加齑汁调服,便仰卧。药入肺,即嗽止得睡。
! X* x: m1 q3 }0 m6 F  7 @( @5 Z$ `# _( _: A& V0 d5 E8 o
  备采古来治嗽至简至稳诸方于后,以便取用。' i% t2 V9 U- T. a) |$ \( Y4 U) d7 W
  # \& b1 p7 _1 }& x
  痰咳嗽,用蛤粉于瓦上炒红,入青黛少许,麻油数点,水调服。" O: {( n1 ^' P% ^
  ○气实者痰嗽,用荆沥加姜汁;气虚者,用竹沥加姜汁。
: R, |9 x/ L% u6 s- w# B  ○内伤咳嗽,用紫菀、款冬花各一两,百部五钱为末。
9 v( t- u- T1 w& ]0 r/ K  
0 s9 F: _0 j- g  每用三钱,以姜三片,乌梅一个,煎汤调下。/ J2 x, o' i1 v4 \! u4 S5 C
  ○痰嗽难卧,用胡桃三个,姜三片,卧时嚼服,少用开水吞下,即卧。
* _" T# v3 n2 d0 n0 V, [8 g  ○湿痰嗽,以半夏为主,同南星、白朮,丸服。热痰,同南星、黄芩丸服。肺热,同栝蒌仁丸服。老痰,浮水石丸服。$ @8 u+ E- L7 I7 L" j% z7 N
  ○痰火者,黄芩、桔梗、前胡、麦冬、兜铃,俱清肺除痰。
/ ^/ N9 p8 R+ p0 ?9 G  ○咳痰气臭,用射干以散热。贝母、知母、枇杷叶,俱清肺消痰止嗽。
9 e+ N; Y" e3 U: S9 \2 o  ○肺伤咳嗽,紫菀煎服。阴虚久咳,用款冬、百部,未服。或用款冬、百合,蜜丸服,更妙。) x1 t' P9 p! w) O
  ○咳甚,用款冬花烧烟,以筒吸之良。4 C( ]1 [' H2 `4 |- J" D# U% k
  ○痰咳,咽喉不利,用诃子含之,咽津,殊效。
3 w3 G0 L- y$ A) i, u9 K* J/ ~  " C% y" [  }- n, i; y
  二十四、论喘、促、哮三证6 y. ?6 T) K( p$ q# G5 [" I0 X
  三证相似,而实不同,须清析方可调治。喘者,气急声高,张口抬肩,摇身撷肚,惟呼出一息为快,此肺经邪气实也。盖肺主皮毛而居上焦,故风寒犯之,则气道壅滞而为喘;治宜散之、破之。促者,即经之所谓短气者也,呼吸虽急,而不能接续,似喘而无声,亦不抬肩,劳动则甚,此肾经元气虚也。盖肾为气之根,主精髓而在下焦,若真阴亏损,则精不化气,下不上交而为促;治宜补之、温之。哮者,其病似喘,但不如喘出气之多,而有呀、呷之音,呷者口开,呀者口闭,俱有声音,甚则隔壁亦闻,以痰结喉间,与气相击,故出入有声。
6 Z7 j" O5 U% n# d+ C0 o# h  , ]- m, ^5 z' v' N7 l
  此由痰火郁于内,风寒束于外。斯时用凉剂,恐外寒难解;用热剂,恐痰火易升;推有散寒开痰,理气疏风,尤以保扶元气为主,勿忘本根为善治也。
+ q* d( D9 f2 _  v' {  : r6 S" Q3 M# \' d/ D3 r, O
  脉论
9 }( s( J/ R6 l; X6 k6 x1 _  喘脉宜浮迟,不宜急疾。右寸沉实而紧,为肺感寒邪。亦有六部俱伏者,宜发散而热退,喘自止。上气喘息,脉滑,手足温者生;脉涩,四肢寒者死。上气面浮肿,脉浮大者危。
6 `  K; h. A3 }9 s- `# X  7 \1 g1 m: J% O, r5 \: ?& x
  喘逆上气,脉数有热,不得卧者凶。喘作于大病后者危,兼泄泻者死。
/ P  g" p2 g* ~) A  ! q: g3 c6 j  c5 [
  以下治气喘:5 I8 N+ C; g- Y2 R
  
' c+ }8 a5 q9 O- a; J# m9 G* c  加味二陈汤* H) m0 X! S0 Y/ ~
  
  \5 P1 V; f/ S% ]  X0 c- V  M: O  (新) 治肺感风寒,痰稠喘急,脉浮紧者。
4 |" t% v( O6 }' @, W. |& s  # s! x: ]: c6 T
  陈皮(去白,一钱) 半夏(钱半) 茯苓(二钱) 甘草(一钱) 桔梗 枳壳(各钱半) 麻黄(去节,八分) 杏仁(二十粒,去皮尖) 桂枝(一钱)5 U5 `3 S- w7 z5 }2 t4 v: e$ ]& p: q
  2 ], a9 O+ ], y  j+ b
  生姜汁合服。% d# G& `2 D) Z* D3 |) e) V5 s
  * l$ J& E1 j4 ^* v" n" G
  华盖散
3 @- u" O/ _" ~- W' P$ y  
: n" z5 [8 ?  F/ p- R, v9 ~& Q  治肺风气急上冲,痰喘抬肩,脉浮缓者。
# h! w% P9 u1 r! H3 [/ L( |2 g  
" [% V4 ~9 e. m( F& q4 h6 j' q4 o+ ~  麻黄(去节) 苏子 杏仁(去皮尖,炒) 桑白皮(炒) 赤茯苓(去皮) 橘红(各一钱)
8 @) V6 `. G, ]) V+ W7 W  5 s/ f2 @7 _, ^& ?; b
  甘草(五分)1 h; K2 o% }4 c5 C
  6 R! x% B9 b3 C$ f0 x: P6 X& r7 q
  生姜五分,热服。/ \3 J/ I" E- e/ l, I7 B2 b0 Z8 v, V
  1 r" _* W$ t- b+ r- r3 f
  大青龙汤3 H0 `! X% B$ f+ s
  : V, i& X! t0 @1 u
  治阳明火甚,而寒包热,痰浓气喘,宜凉而兼散。
  C: ?9 Q" c7 n% q  
: H) F8 u9 O6 o- e4 d! ?. t  麻黄 桂枝 生姜(各一钱) 杏仁(十枚) 甘草(五分) 石膏(七、八钱,生,捣碎)7 f0 j3 {2 v8 k
  
6 q' f" Y+ H" H' ~  或加半夏、枳壳,枣一枚,水煎服。如内热微者,去石膏,加黄芩。  g8 ?" y4 Q+ q3 U
  
/ u' x+ @: v7 ^" T! m0 y  清金汤
5 c# k8 a5 Q: E. x  
6 ~  z0 @9 D9 P  ]3 m$ ^  治肺热喘急,右寸脉洪者。: Y: ^1 X; Q5 B! G6 A
  ' \8 P- F6 ~6 f, s$ t9 M, R) Z
  天冬 麦冬(各钱半) 杏仁(十一粒,去皮夹) 桑白皮(蜜炙) 甘草 山栀(各一钱)
. ?+ B- M% v5 S  
* Q& Y/ R$ N, s- ?  桔梗(二钱)8 k1 p: R& W5 D1 s1 w
  
9 H2 R  F7 E: N& G% F& ~  温服如痰滞,加半夏钱半,栝蒌仁(去油)一钱。或加葶苈一钱,白芥子八分。
' {% z/ }3 M  `, A% [  P' n0 R  
! d( i" N0 i- `* w  加味白虎汤4 M% S% R# t7 o
  
0 o3 b) M' _# v: e  治实热痰喘,脉洪滑者。* Q. V* P% O3 r  |
  0 [/ b0 D3 Z; B# ?' F# u
  石膏(五钱,生研) 知母(二钱) 甘草(一钱) 糯米(一撮) 栝蒌仁(去油,一钱)) O5 P1 b, B$ t0 r& f
  
8 i/ i6 I" w( e  枳壳(钱半) 黄芩(一二钱)
* @/ o# d( |2 H8 x6 a  
- ]. [9 s5 M# }; U; t  越婢加半夏汤3 M6 }6 H2 a! l; n3 X
  
. y1 V/ C; A* R  治肺胀痰喘,眼目胀出,鼻息鼓扇,右寸脉浮而洪滑者。* {$ L: t5 q& r* c7 P9 T$ U; j
  7 e0 n% O& [: r
  麻黄(去节,一钱) 生石膏(三、五钱) 生姜(五分) 甘草(七分) 半夏(钱半)
5 b- `/ w3 J3 d  i4 C# C0 G, Y/ l  
9 H7 |; Z1 S7 O& _, A! c8 N$ z6 j  大枣二枚,温服。
8 N* ^3 K; W, p) e5 ?! d2 S0 F  B  
+ ~9 r" o& G2 e2 V: l  直指神秘方9 H( ]/ C5 g9 S  [
  
( @: U$ Q+ F: F0 ?  治喘不得卧。以肾主水脏,水不能化,卧则逆行,上乘于肺,肺得水而浮,气滞不得流通,故喘也。1 q0 q, p' r6 r" T# C" a7 C' k
  2 Z) K3 j+ C! V2 _1 V
  人参(一钱,无者以沙参三钱代之) 陈皮 桔梗 半夏 紫苏 槟榔 桑白皮(各一钱)
" W3 {- g" v9 r" s4 G  2 k* D/ w3 ~- r% P
  甘草(炙,五分) 五味子(十五粒)* N% r- F8 t- x
  6 G# W5 \9 ~/ \+ y9 B3 C- A
  姜三片,食远服。此治水因气滞者可也;若水因气虚者,当补水中之火而水乃化,须用下方:* n; W/ S& B. K: y6 W/ `
  & D. d7 _% G" C( t
  金匮肾气丸" x) p  f$ v3 W
  ( v1 c( i5 M. U2 C
  治脾肺阳虚,右尺脉弱,不能行水,小便短涩,以致水停心下而喘。
& }, Y0 x7 x! a. K& n# d. O0 g! @  4 q! Q$ N% T' q  [& N
  熟地(四五钱,再用砂仁末浓煎水于瓷器内,炒干) 茯苓(二钱半) 淮药 枣皮(各钱半)
/ ~- D3 A$ C2 m) E' ~$ _  
$ O& i- L$ n% n5 |8 }3 [/ i  丹皮 泽泻 牛膝(酒蒸) 车前(去壳,微炒。各一钱) 附子(制,钱半) 肉桂(二钱)
) p+ C1 l# K0 \  
. I0 X4 M$ p* P* ?# B  温服。如喘属水,而腹与脚微肿者,当于肿胀门寻法治之,肿退而喘自止矣。
+ |: K$ A; b' J/ G& E  
3 x2 r8 ^) Q) y/ L4 v  以下治气促:0 g0 y4 a* }9 C
  
( ]7 L2 n. V$ M1 \# D1 q  大补真阴汤
$ A, H( Q8 W% m6 a9 L- C: O" W  
& }  ?6 k. k, Z# I0 }% r$ x  (新) 治左尺脉弱,肝肾真阴亏损,气自小腹冲上,呼吸似喘而不能接续。此宜滋阴救根,以接真气可也。或病久之后,及体弱肾亏,妇人产后,亡血过多,则荣气暴竭,孤阳无依而为促者,此剥极之候,若误用消痰散气之剂,危矣!当归(二、三钱。血虚有寒者宜多用,血虚有热者宜少用) 熟地(四、五钱,或再重用)7 y! _: `8 D$ t- X6 O
  
) A8 X8 c* U1 |7 g) I; ?" G+ S  甘草(炙,一、二钱) 山药 杜仲 枸杞 女贞子(各二钱) 牛膝(酒炒,一钱) 枣皮(钱半)
6 B: ^/ e4 \" r6 h7 D7 _+ v6 S; l  
# ~+ x2 ~& M) X; ?4 T  空心多服。(若非大剂不得到肾。) 如虚火上炎,宜用纯阴之品,本方去枸杞,加龟板胶(用蛤粉炒成珠)二钱,麦冬钱半。如火烁肺金兼咳者,加百合二钱。如夜热骨蒸,加地骨皮钱半。如脏平无火,加骨脂(盐炒)一钱。此方治内伤,阴虚火燥者,亦效。
2 ~: I" m/ Y  H# Z3 g0 E  c2 A  
# o) ]' d6 X8 Y  补阴益阳汤' L+ [2 ~. G/ f2 T+ N
  
) r" T) h! s# y) r2 ]5 G  (新) 治右尺脉弱,命门真阳亏损,以致肾不化气,上冲似喘,宜于水中补火,则火归源,而肺亦宁,气自调矣。: g6 X( e- z5 b5 F1 n4 c
  - C, f  [8 _$ y/ i4 i# V
  熟地(四钱) 山药(炒,二钱) 枣皮(钱半) 枸杞(二钱) 肉桂(钱半) 附子(制,钱半)+ F; z& e' a  B* p; T
  ; z, W; ^3 u) H( [" Q1 Z2 w
  沉香(一钱)
7 v  p9 ~* |; i0 Q/ H  
$ R# L. m# I" ~! Q  空心服。如火衰不能生土,呕哕泄泻者,加炮干姜一钱,或加肉豆蔻一钱。1 d; l: @; P* W4 a# Q" ]
  
  _  ?, }* e4 r& J; q4 P! _" M  六君子汤" X, l/ e# O% c3 d
  
8 O4 {2 E! P5 J+ Z* J1 ^  治脾肺脉虚,不能运痰,以致气促似喘。* a; s, t& M" `3 v/ ~
  5 D- Y! u3 {9 S4 q* i
  人参(无者,山药炒黄三、四钱代之) 白朮(二钱) 茯苓(钱半) 甘草(炙,一钱)8 }6 Q# Y, O1 I: L- M6 ?4 v
  
  Z$ s/ `+ l1 Q. n) `  陈皮(去白,一钱) 半夏(二钱)
$ f% z! ^0 w9 {) E" i4 H; q  
( w  a  w5 A3 o: d  生姜五分,红枣二枚,温服。如肺热兼咳者,加麦冬一钱。如痰易来,满口吐者,是火不能生土也,加炮干姜一钱,或再加附子、肉桂。
5 ?3 ?6 i( K% |9 a' j  
  K# _, }: D! N4 \- w4 ]  以上二证,喘实而促虚也。喘之实者,以邪在肺,非风寒,则火邪耳。治风寒,宜温散;治火邪,宜清凉。而脉必滑数有力,以气盛而有邪也。若气虚无邪之脉,必微弱无神,或有外见浮洪,而稍按即无者,此无根之脉也;或有往来弦数,全无和缓者,此胃气之败也,俱为大虚之候。但脉之微弱者,其真虚易见;而脉之浮空、弦搏者,其假实难辨。然而轻重之分,即此可察矣。盖其微弱者,犹顺而易治;浮空者,最险而多变。若弦强之甚,则真脏已见,不可为也。凡属脉理,于此可悟。# _0 j9 |% b  K* Q
  
4 i0 t% q- B7 Z4 ]1 [  以下治哮证:
+ F6 a/ |) m4 T' R# L  ( u% @7 b6 ~8 z. l, g6 R$ o
  黄芩半夏汤* D# F: z9 f% i, h
  
' n3 a  q6 z3 m" f5 m  治寒包热而发为哮病,呼吸有声,日夜不安者。
& m2 S7 M# T' q$ A0 @# t9 ?  ) F# b' u5 N. S- }6 U* X, Q5 F
  黄芩(酒炒) 半夏(各二钱) 桔梗 枳壳(各钱半) 紫苏 麻黄(去节) 甘草(各一钱)
( o1 I2 L: h# g  
, i1 u" _7 e0 C# M  杏仁(十五粒,去皮尖)
7 q- @6 V) `3 a5 C  / {: M4 `6 R% h3 j( X" Y! Q# E/ f
  生姜、红枣引。如天寒,加桂枝。
. ]) P7 B# [/ Q0 i- b$ r  
+ l& _0 t' N6 U! Y/ q  J  定喘汤& B( w' X$ q5 g2 B- @# ]
  ; {/ W. T8 {: K; H
  治肺有风痰而哮者。他皆不用。7 f& Y( q0 ~# E* r* [; q
  - a& Z( Y0 s) t* S+ v
  白果(七粒,去壳,切碎炒黄) 麻黄 半夏 款冬花(各一钱) 桑白皮(蜜炙) 苏子(各七分) 杏仁(去皮尖) 甘草 黄芩(各八分); ]5 T# B' m9 K- M) X
  
0 Z2 k7 L/ \# j9 P# U& c! p+ A5 W  徐徐服。- j8 S$ H/ i0 z' r# a
  
, a* z, n0 Z" u! S" Q' g  苏陈九宝汤1 |1 n$ G% w3 [& Y
  
: ~4 q% k4 e# D  治老幼素有哮病,遇寒即发,日夜不得卧者。! ^) H1 y3 N4 A9 t& l$ _
  2 a5 d& f4 ^9 r2 O
  麻黄 紫苏 薄荷 桂枝 桑白皮 大腹皮 陈皮 杏仁 甘草(各八分)
' L' o) X1 o; X5 S6 x. w* \' q+ t  
9 F$ A# Y) h1 E. d% N5 V4 v/ l  生姜五分,乌梅一个,煎服。+ t4 Z4 k2 a3 [: g* ~6 P) L
  6 V; _" v$ H4 C) z5 ^. g
  抑上补下方4 `/ g' P3 }& Z0 n. E8 K% W+ k. d
  + U" D: Z% l/ Y4 Y
  (新) 治哮喘痰盛,两尺独大而软,为上盛下虚。
% O6 I) N6 C5 p: L$ J' P) N  
$ y1 y9 l" G: k1 i0 B9 n) H1 S  用八味地黄丸一两,以桔梗三钱,枳壳二钱,甘草一钱,半夏钱半,煎汤送下;数服自安。若左尺脉弱,只用六味地黄丸。
3 T) R% j( u8 T9 J/ X  
9 y. o9 v. }& {; S+ l- k6 R  平治汤
3 G7 h. @, G  X3 [7 c  
$ B9 c0 A, O1 Y' |# p( o# V, s  (新) 治痰火内郁,风寒外束,气急有声,坐卧不宁。
$ x3 j% M1 D" k% q7 @" K  
% n! \, \' l/ @; W0 I9 a# E2 v  枳壳(钱半) 桔梗(二钱) 防风 茯苓(各钱半) 栝蒌仁(去油,一钱) 紫苏子(微炒研,八分,白者不效) 甘草(一钱) 杏仁(去皮尖,七分) 半夏(钱半)) x& m7 O) i0 G8 c
  ! z! r6 p: e7 b. o: G  z( ]6 O
  如冬月加麻黄,夏月加石膏,挟寒者多用生姜汁。
" l# q! l( D$ m8 f% o  
( D; j5 o% j# d% ]$ B1 c/ ~  加味八味汤
% p5 Q' V  b8 J5 u/ w  , G" y% c4 D. Z# T2 J- P* k
  治病后痘后,忽声如拽锯,寸脉强,两尺无力者。- X1 d1 D$ p( H/ F
  ) E, T( X* \6 Y6 ^
  熟地(四钱) 山药 枣皮 茯苓(各钱半) 丹皮(一钱) 泽泻(八分) 附子 肉桂(各钱半)9 ]! w+ ?- p" c. T6 \
  
/ O( {: }' {0 ^% x/ e" p; I8 [' `1 ~  牛膝(一钱) 五味子(十五粒)8 v$ N& v4 U* y) A3 x- A% ^/ N
  . k8 P( C+ h5 D& I# o
  早晚各一服。
- K0 b3 e- l* F6 {  T. f. z8 l  2 d2 v! a. f% M- [9 a: [" z
  凡哮证必有夙根,遇寒即发。未发时,以扶正气为主;既发时,以攻邪气为急。扶正气者,须辨阴阳。阴虚者补其阴,如六味、八味之类;阳虚者补其阳,如六君、补中之类。" T9 P- h$ W/ z. m
  
7 d+ Q  y9 w/ B, O) Z6 X  或早夜补阴,中时补阳,须多服为妙。攻邪者,宜分微甚,或散其风,或温其寒,或清其痰火,治法载上,当拣而用之。然数发者,气无不虚,宜于消散中酌加温补,不得攻之太过;必使元气渐充,庶得全愈。6 Z/ d. i0 Y* _# a, {- }- Y2 T" k
  
; W; h' H  C! ?2 f4 q  备采古来治喘促哮证至简至稳神方于后,以便取用。
, r) q5 i  X+ w% L! L. w' e  
$ N- s4 u( |, H' F$ B1 F3 a" L  积年哮喘,体实者,用萝卜子一合,研碎,水煎服,神效。
. Z! Y6 s$ y0 Q2 ^  ○痰喘难卧:半夏二钱,炙甘草、皂角(炙黄)各钱半,生姜一钱,水煎服。& ?! Z& I6 q& ?7 g- K. v
  ○感寒痰喘:麻黄(留节)、杏仁(连皮)、生甘草各钱半,生姜五分,煎服。
1 s  \- m" h. Z* v- {+ |9 z) w  ○气喘难卧,用皂角(炙研)蜜丸,每服一丸。若系风痰,同半夏煎服。
, H  C, u4 H: P2 R$ p  ○寒痰气喘,用青皮,夹巴豆一粒,烧研,姜汁酒调服,即止。: A" z8 x8 f9 t# V. I5 t2 \; S0 [
  ○老人气喘,用莱菔子,蜜丸服。若痰盛,同皂角(烧研)蜜丸服。( Q8 F' V# P0 I' e
  ○肾气上冲,胁痛喘急,用小茴香研末,酒调服。- y+ m$ ]6 W. k( z  I
  ○火郁喘咳,用知母、杏仁、煎服。若肺热喘急,用丝茅根煎服。
8 J' c3 b7 w$ Q- U; {$ X, c: O  ○虚促气急,用阿胶(炒珠)三钱,五味三分,煎服。4 B/ \( {; d# Q# B+ N: O- h1 O
  ○虚寒喘咳,用胡桃、生姜,嚼服。
9 B1 o- s7 o' M" z9 V% G+ a( ]  ○老人喘嗽,用胡桃、杏仁、生姜等分,蜜丸服。
4 L, L& w1 r' P7 l+ Z  ○风寒喘急,用麻黄。风湿喘逆,用羌活。散寒利肺,用紫苏、橘皮。气喘痰壅,用款冬花。
; a; s1 F2 u' P  ○苏子(用紫者效)消痰定喘。葶苈治肺滞气喘。如天冬、麦冬、黄芩、沙参、前胡,俱治火郁气喘。
4 f+ p; y# t+ l/ V" H: Y  ○水停喘急,小便不利,用甘遂、大戟,末服。: u7 R" b& e: R# ]1 d% S' N* r
  
- P) C8 l8 M! k1 `  二十五、论肿胀+ A' P* t. Z. T) A# V: K* z$ A) g& e9 q4 A
  (有风、热、水、湿、气、血、虚、积八种。)
5 ^% Y* X/ Y9 U7 _, |4 `' X  
8 J3 u& }; X1 P" d4 y  肿胀之病,皆由中而形于外者,有气与水之分也。使见之不确,必治之有误。气胀者,其色苍,其内坚,或连胸腹而无界限,随按随起,气速易平,如鼓皮焉。或倏而浮肿者,阳性自速也;或自上而始者,阳本乎上也;或通身尽肿者,气无不至也。然有寒、热、虚、实之辨。大都阳证多热,属实;阴证多寒,属虚。先胀于内,而后及于外者多实;先胀于外,而后及于内,或外胀而内不甚胀者多虚。脉滑有力者多实;浮弦微细者多虚。兼察乎形色、老少,与夫二便气力,自昭然矣。夫气何以病也?其病在肺,其源在脾,其贼在肝。木若安位,不至克土,则脾司运化,能使心肺之阳下降,肝肾之阴上升,而成天地之交泰,是为平人。然又有七情内伤,六淫外感,饮食失节,房劳致虚;脾土之阴受伤,运化之官失职,胃虽受谷,不能运化;清浊相混,郁而为热,热留为湿;湿热相生,遂成胀满。本无形之气为病,难作有形之症以治。医者,宜补其脾,又须制火养肺,金旺制木,使脾无贼邪之害,则运化行,而水谷消矣。又看所挟而兼用药:挟气则散气,挟血则破血,挟寒则温寒,挟热则清热,挟水则利水,挟风则祛风,自无不愈。水肿者,其色明润,其皮光薄,其肿不速,肿有分界。阴本乎下,其浸渍自下渐上,阴中无阳也。按之 而不起,以水在肉中,如糟如泥,按而散之,猝不能聚也。其病为脾、肺、肾三脏相干之症。盖水为至阴,其本在肾;水化于气,其标在肺;水惟畏土,其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克肾,肾虚则水无所主而妄行,水不归经则逆而上泛。故传于脾而肌肉浮肿,传于肺则气息喘急。虽三脏备有所干,而其本则在肾。《内经》曰:「肾为胃关。」关门不利,故聚水而从其类也。夫关门何以不利?以阴中无火,是无阳也,故气不化,水道不通,溢而为肿。治者惟补命门之火,使下焦之真气得行,始能传化;滋肾中之水,使下焦之真水得位,始能分清。故惟薛立斋金匿肾气汤,无有出其右者矣。肾为先天生气之源,峻补命门,则元气复,而后天胃气,生之有本,土旺能生金,且水安火息,肺气舒矣。是方实三经悉顾者也。后人用之,必须重剂,始能注下。或汤药不顺,为丸服之,但桂、附须重,勿拘古方分量,相体而裁之,乃为善用。; G1 y. @& i$ b2 I$ ]! e! M% B% y/ U% ^
  7 Q3 A) x' w) }1 b/ U7 j
  脉候
; X3 I! e' W7 ~, ]  大坚以涩,(邪盛则大,邪实则坚。涩者,血气虚也。大者,阴气必衰。坚者,胃气必损,兼之涩,所以病胀。)盛而紧,迟而滑,皆力气胀;浮而迟,沉而滑,弦而紧,皆为水肿。二病之脉,实大者可治,虚微者难治。
+ z. T  v1 f/ a, }% Y  B; W  D  " M8 S/ Z& \7 F% S5 |3 q% p3 Y4 }' |
  死证% `* b! |9 E. C% o
  腹胀身热者死。腹胀寒热如疟者死。腹大胀,四肢清脱者为逆。腹胀便血,脉时绝者死。(以上气胀。)唇黑或肿,肝伤;缺盆平,心伤;脐突,脾伤;足心平,肾伤;背平,肺伤;五伤者死。阴囊及茎肿腐者死。泻后腹胀,而有青筋者死。大便滑泄,水肿不消者死。水肿先起于腹,而后散于四肢者可治;先起于四肢,而后归于腹者死。
( B3 k" T. e1 q( r  
5 D$ N: ^- u, ?- k2 A( ^; _4 g! K  以下治气胀方:. }8 R" H& k+ D4 I. ?* W& P1 m
  
: n0 `& c6 z* Q4 a+ c  廓清饮$ o  o0 W+ R& D9 u( d
  6 n7 b' P2 m5 \
  治气滞胀满,在年壮气实者可用。; k& D. k; F2 R. J& d
  
7 s" P& K$ c4 I7 z* G$ \8 [& K  枳壳(二钱) 浓朴(钱半) 大腹皮(钱半) 白芥子(一钱) 茯苓(连皮,二三钱)
$ {+ f' q7 c+ ?  7 C- A  J/ z2 A2 A. A! r* h) k+ b
  萝卜子(生捣,一钱。如中不甚胀,能食者,不必用) 泽泻(钱半) 陈皮(一钱)8 E* u" `' B0 F. v9 ?' {
  
) L9 L, }! ^9 y( z3 t5 q9 D  水煎服。如内热小便赤者,加栀子、木通各钱半。如身黄,小水不利者,加栀子、茵陈各钱半。如小腹胀,大便坚实不通者,加生大黄三五钱。如肝滞胁痛,加青皮。气滞胸腹痛,加乌药、香附。食积者,加山楂、麦芽。身体沉重属湿者,加苍朮。如再不下,用大黄、枳实、芒硝。此必脉实年壮,素无虚损,而暴见胀满者,方可峻攻。此下则胀已之一法也,否则只宜缓治。. w* G* L; x$ \% a7 y
  
" U1 l* Z' X0 X* V  破气消滞
& Q% L* Q# z6 Y' l    i. ~5 U0 c) x0 v' I9 e
  治气实于中,而表里俱胀者,用大蒜,以滚水煮微熟,留性,少蘸盐醋以佐食,大能消胀,亦佳法也。) }3 P: v: T% M2 x
  $ u& W! V  y: r: p
  四苓散
4 Z$ Z! i( t$ \- k( ^  
* B* O* n$ ~" e5 T) ^" i' e$ q  治气胀,小水不利。
" S1 c. B  i7 G  
" _6 K# T2 \/ w  u; [  茯苓 白朮 猪苓(各一两) 泽泻(一两四钱)) \7 x! ^/ N# _) O4 k4 U0 g) d
  3 o/ o6 w9 m, h3 u! L) }. S
  共为末,以半熟大蒜捣膏为丸服,极妙。
1 G# j4 C5 V$ G3 @  + o+ S4 q2 w" B) `9 `# J+ U( a
  四磨饮
4 s& ^- C! P) V2 g" k" l/ V  ' w4 W8 R& o' Y/ H. ^5 h
  治气胀而喘。
1 z4 Z7 m) W7 D+ Q  
4 Y* B3 f2 X# Z" D7 z3 b/ m- |7 }  沉香 乌药 枳实 槟榔四味,用开水磨服。或加木香。' f/ `. s, L/ L' e
  
# \8 k5 N0 ^3 n- n5 k  加味理中汤
2 ]+ o& s' P7 ], p( e; k  
2 C+ t" ^+ Q! b# I/ x9 O  (新) 治脾胃虚寒,气胀便泄,恶食恶寒等证。
! |$ f" J0 S  M* h+ Y5 D  % L5 w# e2 {/ ~- K
  人参 白朮(二钱,或五、六钱) 扁豆(炒研,二钱) 陈皮(一钱) 干姜(炒,一、二钱), A! d: ~% Y9 ^# X, w
  
" \- B* t. ?( l0 D) V  甘草(炙,一钱) 当归(一、二钱。滑泄者土炒) 木香(四分) 白豆蔻(去壳炒,一钱)9 q* ^$ ^5 J5 J% t) e: ?2 @1 @* Z7 j
  
, N7 m1 b4 o, p  茯苓(一、二钱) 白芥子(炒研,八分)* R  b  N. w, C8 t1 V
  7 @/ C, J8 a9 s7 @9 M- Y$ U
  水煎,温服。5 U( }3 G1 o# L# I) O; ?2 s2 Z- G
  1 M/ b3 K0 O$ c
  有鼓胀者,外坚内空。又或气血结聚,久而生虫为蛊胀者。且肢体无恙,胀惟在腹,又名单腹胀者,此脾虚不能运化,正气不行,清浊莫分,乃成此证。治者,察其病由中焦,则以脾胃为主,参、 、白朮、干姜、甘草之属主之。或病由下焦,则当以命门母气为主,熟地、当归、山药、附子、肉桂之属主之。如气滞者,少佐辛香,如陈皮、浓朴、砂仁、香附、丁香、白芥子之属。如兼有湿,而小水不利者,宜佐以猪苓、泽泻之属。以上诸法,大略如此。
: Z6 A3 m. T+ f' ~  # N3 ~4 K2 \7 f3 `
  惟病成单鼓者,终非吉兆。8 M8 ?0 t$ I, m/ Q
  . `1 w2 Y4 H  _* U) s: O: \" s
  凡病气胀者,若察其病,系食停、气滞、血逆、湿热等证,即因证而治之。或升降其气,或消导其邪,此皆治实之法也。但恐实者少,而虚者多。若在中年之后,及素多劳伤,或脉弱便泄,或身倦色悴,是皆虚损之证,当以培补为急。若脾肺虚者,宜四君子汤、归脾汤。9 c4 A( M  Z! {) K' B
  + c. `: w( Q6 V% ]
  脾虚兼寒者,理中汤。脾虚兼痰者,六君子汤。肾虚而火不足,金匮肾气汤。设以虚证而妄行消伐,百不活一矣。
0 J8 v% d$ y0 d: k  
! e3 y( C2 `( h1 A  以下治水肿方:
2 {! p& d- |1 ^. U1 s  4 g0 y* Y- ^% D( E: O
  金匮肾气丸
! c7 s) G5 v4 G0 T9 \" t  
8 F% L& s; t/ m0 }0 H  此治水肿之圣方。水亏则浮泛,六味以补肾。土虚不能治水,桂附补火以益脾土。金虚自气不化,脾旺足以养肺。水足则火息,可以保肺。水肿原系脾、肺、肾三经之病,此方兼治最妙。
4 C9 o. s  \  z3 @6 e% h  ; X2 t, O: U& H. I
  大怀庆地黄(八两。用元砂仁四钱微炒,研末,同酒九蒸九晒,忌铁) 白茯苓(六两,留皮)
, j% X+ e* h. w; h! C5 e3 q! _, Y( ?  , b2 ?, M  o% _
  山茱萸(四两,去核酒蒸) 淮山药(四两) 牛膝(二两五钱,酒炒) 车前子(二两,去壳微炒)4 m0 m" O2 B; }8 w6 q+ R2 n
  
$ l- O# ^/ w2 n: N- l  粉丹皮(二两,酒浸晒) 建泽泻(二两,淡盐水浸晒) 上肉桂(三两,去粗皮) 附子(制,三两)1 |: [* v" Z  W6 E
  1 R7 s+ i2 t- k- g! ]
  上为末。先将地黄、枣皮杵化,后加药末,炼蜜捣匀为丸,梧桐子大。每服七、八十丸,空心白开水下。忌铁与三白。若病急,改丸为汤,须重剂方可。1 V, n7 L' u) j0 [
  5 ~9 `$ F- J( C# ~4 S4 Q4 i' i
  利水渗湿汤' K! U1 J& I8 D: ?; Z1 F2 y& R) v6 ?
  8 `* ?+ V/ o6 h1 \
  (新) 治水肿从脚而上,六脉细而迟,小便短少,脚膝疼痛。5 P6 `# D3 y: u- Q) R7 q
  
8 I3 V" _# O, P' |  苍朮(二钱) 黄柏(钱半) 川牛膝(二钱) 赤茯苓 淮木通 建泽泻 汉防己(各一钱二分)& `1 S5 d! _7 X8 @' L, A" s1 K0 l
  
% {/ w; y3 A7 z" V" c( Z  车前子(去壳,一钱) 猪苓(钱半)# _1 |/ g( q# L) M
  5 I$ _4 N* _# E& ^! t" ?) j
  水煎服。余友水肿皮破,用此一服,夜间小便遂多,以宿水从小便出也,来日肿消一半,再服四剂全愈。如服此而小便不清不长,是湿滞膀胱入水之路,加萆 五钱自效。# R8 ?$ W' q, g( N3 s- ]+ W6 q3 p
  
7 M# j; s2 Z- H1 j; l  有素禀阳旺,三焦多火而水肿者,必脉实便燥、烦渴喜冷、目赤喘嗽等证,宜六味地黄汤。不宜熟地者,改用生地,加麦冬、牛膝、车前之类,大剂与之。气滞者,佐以陈皮、白芥子之类。必须多服,方可有效。
, X! K" [+ u6 D! n( n5 _$ Y  6 m. r- ~4 A! P9 c
  凡水肿宜补脾肾,有不能受补者,大危之候,必百计以救根本。或温补于前,分消于后;或以补为主,而佐以分消。且温补所以化气,病愈而不反也。4 J% f2 T" X1 J- J1 E
  
) W3 M4 `! T9 D1 z$ g8 d- q1 ], x  大补阴汤
: ^- l1 i: a; C8 C. p0 N  O. M  
) y3 O. x5 P/ x, V  (新) 治肾中水火大亏,服肾气丸不效者。以药味杂,有非补者,不如用此纯补之剂,可以挽回,而肿自消也。) o6 K, r5 D1 r
  
% e/ ~0 H: F3 P- h2 m# D  熟地(一两,或五钱) 附子(三钱) 肉桂(三钱) 白朮(二钱半) 当归(三钱) 茯苓(一钱)
" u! |" K( d8 y( j  . ]5 [: O$ O/ L6 M
  人参(二钱) 干姜(炒,一钱) 甘草(炙,一钱)
! |+ o. Y$ L+ f  
* t# x: t" t$ u, Q1 h" O3 X  大剂与之,必须多服,方得有效。若难办参者,亦照方服,但力轻效缓。- o& e* h& R+ D" c7 \
  3 }: B7 j4 O3 M, B
  五皮散
, l1 n" k, G1 n9 i5 Y8 U  3 z2 P  X3 X) `
  治身肿烦渴,小便赤,大便结。此属阳水,脉必沉数。
$ h1 y4 ^6 l, D0 j  # r+ I* y# s! ~" y
  大腹皮 陈皮 生姜皮 桑白皮 赤茯苓皮(等分)# H0 ~( M' {2 p5 ^6 ?. _
  
( ]1 ~2 p- q8 m+ F* t7 [; n2 N  水煎服。+ W* J' B; H4 U. [; B  d
  
8 K" {7 a3 x6 u8 v5 {- j  ^  实脾散& L- h9 l6 A6 ]" G! o% Z
  
. _/ o) R- H* o+ C0 Y6 x) t; Y5 R  治身肿不渴,大便溏,小便少,不赤。此属阴水,脉必沉迟。大凡水肿之脉多沉,在数与迟分阳水、阴水也。5 c: O$ N2 F' w/ t* p" m
  
0 |1 Q4 r! z7 E. E7 G3 K  附子(制,钱半) 干姜(炮,一钱) 浓朴(姜炒,一钱) 木香(七分) 大腹皮(二钱)
( ]1 Z4 m# o; r$ Z0 N  + W: R/ Y* N4 W$ g! W
  草蔻仁 木瓜(各钱半) 甘草(八分)/ _8 e: q- d0 Z& P' ]
  ) }$ z, D# i0 H5 @7 m
  姜三片,枣二枚,水煎服。) h$ a% P# g+ ]+ P% q' h
  5 R& G7 u, k0 j+ h7 O
  大凡水肿邪气有余,证实脉实,或者下之;若证虚脉虚,只宜补土为主,看所挟加之。
9 @/ a7 j4 _! S& u. @8 \. D  3 U; p# [% [' n( A. }5 E
  若用去水之药,大下之剂,则脾气愈虚,去死不远。病者、医者宜知之。
0 q, ~5 v9 G! R+ G- j  ) z" i2 T$ [: @% P8 I3 `
  备拣古来治肿胀至简至稳神方于后,以便取用。
3 M! K0 j( i! `# c! H$ A  D  
4 M/ g+ L' d. I% c/ c7 O  水肿,用鲤鱼煮汁,或用乌鱼亦妙,和冬瓜、葱白作羹食之。7 y0 a9 m) Q" I2 S
  ○阴囊肿痛,用连根葱白头二十一根,不必水洗,川椒一两,麦芽炒一两,地肤子一两,共煎汤淋洗,日三度。
1 ^) D8 c% n1 T  ○气虚水肿,用大蒜煮半熟,入蛤粉捣为丸,食前白汤下二十丸,小便下数桶而愈,随服补脾药。
# D, ]6 q3 l; V2 Q  ○水气肿满,用大蒜、田螺、车前子等分,熬膏,摊贴脐上,水从小便而下。二便不利,下焦湿肿,用汉防己五钱,茯苓二钱煎服。
; O5 Z" T! F4 \4 `# ]2 z1 F  ○身肿尿短,用葶苈为末,枣肉丸服。& m0 I/ F' a5 M( L- R: O: U1 e
  ○鼓胀喘急,用沙参、白朮、甘草、牵牛为末,水调服。- x& h7 _4 E! j3 ]
  ○肺湿肿喘:马兜铃煎服。
& u0 T( H6 Y* i" \0 q5 _6 z9 X  ○水肿,用乌鱼同白朮、茯苓、橘皮、姜皮煮食,大效。1 D+ x5 Z* @' M$ B* f
  ○蛊胀在上,升麻吐之;在腹,郁金下之,合二物服之,不吐则下。( G" E4 x. G! U, v
  ○气胀、气蛊,用萝卜子以水研汁,浸砂仁一两,炒干,如是者七次,为末,每米汤下一钱。
: `/ J$ {) t5 F6 P% c. a  ○水蛊胀满,用黑、白牵牛末各二钱,麦面四两,炒熟,作饼食。
6 T: l* c$ f$ P* k$ v6 s4 k  ○水肿,用甘遂末二钱,以雄猪腰子一枚切作七片,入末,湿纸包煨令熟,每日食二片至五片,当觉腹鸣,小便利,是其效也。
1 L: F% I7 O: ?# x1 l2 j0 ?  ○水肿,以甘遂末一两,水调,涂腹绕脐,内服甘草汤,其肿便消。二物相反,而感应如神。% k, r% W, M: J8 ~
  ○水肿腹胀,用赤商陆二两、入麝三分,捣贴脐,水便利,则肿消。
3 l8 a8 t# w9 z8 P2 l6 V  ○又方:苍朮一斤,黄酒面曲三两,青矾八两,醋拌,入缶,火 为末,醋糊丸,酒下,名伐木丸。
4 S5 x* M' m; k  n& E) E  ]  ○阳水暴肿,面赤烦躁,喘急,尿短而涩,用甜葶苈炒二两熬膏,汉防己末二两,以绿头鸭血同头捣为丸,木通煎汤,下七十丸,日三服。或加猪苓一两,其效如神。5 c: `" w; l5 j
  
: n- ]: D) r. s  凡肿属脾,胀属肝。肿则阳气犹行;如单胀而不肿者,名蛊胀,为木横克土,难治。3 E. j- T3 j/ J/ u5 Y( t
  ○肿胀由心腹而散四肢者吉,四肢而入心腹者凶。男自下而上,女自上而下,皆难治。
6 \  ^  l5 g6 l' Y! d  3 I# H5 q' X) _* u
  二十六、论失血
5 A* {8 z0 z# O  (有阳乘阴者,血热妄行也;阴乘阳者,血不归经也。呕血出于肝,吐血出于胃,咳血出于肺,咯血出于肾。)
2 Y6 p9 a% U8 P! O& _  K  Z  . j, Q8 x# M! k4 T- T- M* k
  失血一证,五脏皆致之,得其源,而治自易。若一失治,则连绵不已,虚损便成劳瘵,愈之难矣。盖血即水也,肾主水,水化为液、为痰、为唾、为血,皆属阴也。失血之久则阴虚,阴虚自必相火上炎,则咳嗽骨蒸,咽干气喘,体瘦声喑,百症出焉。医者施以寒凉,虽或暂止而复来,血得凉而凝滞,不惟血不归经,而且阳气由是衰矣。血者阴也,气者阳也,经曰:「无阳则阴无以生,无阴则阳无以化」,原系交重。人知以阳生阴,乃为正本之治。丹溪有言:「实火可泻,虚火可补。」劳证之火,虚乎?实乎?泻之可乎?矫其偏者,辄以桂附为主,此为火衰者宜之,(以桂附入于滋阴丸内则可,即配水药,亦宜酌量。)若血虚燥热之人,能无助火为害哉!以血本阴精,不宜动也;血主荣气,不宜损也。动者多由于火,火盛则逼血妄行;损者多由于气,气伤则血无以存。人有以七情而动火伤气者,以劳倦、色欲而动火伤阴者;然此火宜导之以归源。若只用苦寒,则反激逆上,且伤胃气,而脾亦坏,其何以得脾之职,先主生血而后主统血乎?治此证者,五脏六腑,虽有兼及,而要必以脾、肾二经为主。水为万物之元,土为万物之母,二脏安和,百病不生。以脾安能生肺金,金是水源,金旺而水亦旺矣。肾兼水火,肾安则水不上泛而为痰,火能生土而健脾,而食亦益矣。但补肾理脾,法难兼致,方欲以甘寒补肾,其人减食,又恐不利于脾;方欲以辛温快脾,其人阴伤,又恐愈燥其肾,此际难以措手。余因是而分服之:早夜服滋阴之剂以清肺热;中时服补脾之药以益健运,其中当重、当轻,因脉、因证而权衡之。肾亏甚者,其重在肾,而补脾者亦不可少。脾虚甚者,其重在脾,而补肾者照常用之。每日交进,活人多矣。尝见劳证之死,多死于泄泻;泄泻之因,多因于寒凉。使不知脾之当补于先时,及至脾败泻作,此际虽有妙剂,亦何益哉!
) c0 `0 b# R5 I: P2 l3 e$ h) y  
) \" b* b. O% |) n+ Q% n& j  滋阴汤$ C/ B: }: T6 L$ C2 j3 \
    R' P2 E/ K& \% i
  (新) 治肝肾虚弱,不时失血,背痛、咽干、咳嗽、便短、倦怠、遗精等证。2 t3 n% c/ k1 n
  4 s* y* d( Q. e; b% x- R
  早夜服。
$ E& G$ U' ?, P* }# y  ( X* Y' x) z& d) d- j
  熟地(二钱) 淮药(一钱五分) 麦冬(去心,微炒,八分) 当归(酒洗去尾,一钱三分)+ h; g3 `& g* x: n, B
  % _! K' h- ^) D' h: d
  白芍(酒炒,一钱) 甘草(炙,六分) 阿胶(蛤粉炒,一钱) 茯苓(一钱) 杜仲(淡盐水炒,一钱)+ I  T$ @8 q  Z- S! N& ]8 n9 F
  
5 X% V* C6 s. ^& a3 \/ G1 d+ b/ D  丹参(一钱三分)
. |+ }1 U- ]9 ^4 i( h" r$ d  $ q) H6 Q  j' _2 t4 S. p- X" ~
  分量称足,水煎服。咽干而五心热者,加元参一钱二分。骨蒸多汗者,加地骨皮一钱三分。血热妄动者,加生地一钱五分,青蒿一钱。阴虚不宁者,加女贞子一钱五分。咳嗽有痰者,加款冬花一钱,川贝母(微炒,研末)一钱。血来盛者,童便一杯,藕节汁或丝茅根汁合服。服之而顺,可以多服,但中时必须服下方以佐之。6 T' I5 S2 ?3 }# @+ ]
  
) S1 j) @0 @$ ?  温脾汤* Q' k' W3 I/ E" e) m7 f
  
; z/ L$ g8 j& l" E8 s  (新) 此平补脾胃之药也,与上方每日同用。上方早夜服,此方中时服。服此者,一则不畏上方阴药以滞胃,二则脾健而饮食亦加。有是病者,可无虑也。若服之而顺,可照分量加至十倍八倍,研细末,中时加白糖、开水调服,服后须睡一刻。: _9 |0 W0 A; j. r+ I. t( o4 r
  ) C9 _* ^  ]2 J4 V$ [
  淮山药(炒,一钱八分) 白茯苓(一钱二分) 白朮(制,一钱,或再加) 薏苡仁(炒研,二钱)% w1 ^& L3 H- l6 t/ `: u+ E# t
  
) s% z, {0 _; @7 q+ m9 u# I5 E% _  芡实(炒研,二钱) 白扁豆(炒研,二钱) 桔梗(八分) 元砂仁(去皮,炒研,五分) 甘草(炙,八分)
2 I  j4 ~5 x% y. r* i: [5 S  
& m" S' E4 R3 }0 G  神曲(炒,四分) 白莲肉(炒研,二钱) 秫米(炒研,一钱) 红枣(去核,二枚)1 }* `; v+ ^  k( O
  
& ~  c) F7 v' Q2 O  水煎服。若气满者,加陈皮(去白)一钱,或再加真苏子(炒研)五分;或用广香磨汁合服。若有冷涎及胃口寒者,加干姜(炒黄)三五分;即加肉桂亦妙。4 `" @  ^8 S* W' g
  
% N. t8 L/ b2 }0 D2 d  加味地黄丸; _8 [: A. ^- n5 f: T! m: D
  ; M$ J& N3 b. j; V9 S
  (新) 治阴虚失血,胸背痛,小便赤,遗精潮热,咳嗽气喘等症。此平补肝肾,养肺清热之方。凡一切虚弱之人,每年夏季制服一单,可以扶体,免阴虚火炎之病;但须日中间服上温脾汤,更妙。$ d9 o3 X* J' L' Z) a9 {' p
  . r0 F3 G5 r4 C, n3 P! B) A
  怀庆元支地黄(八两。加元砂仁微炒三钱研末,与米酒同蒸同晒九次,勿少)  m. P, m# F) w, c/ o) O
  & U" ]* d3 E4 p# Z7 b/ |
  淮山药(四两) 枣皮(三两。去核酒蒸。若精滑者,可加至四、五两) 白茯苓(去皮,四两)) N% D9 x* Z6 T
  4 X. H, k4 I3 p# U# C9 r
  粉丹皮(一两七钱。若血虚有热者,可加至二两四、五钱) 建泽泻(淡盐水浸晒,一两三、四钱。小便短者,用一两八钱。) 甘枸杞(去梗,三两,酒蒸) 菟丝子(淘净泥砂,三两酒浸,蒸,晒干) 真阿胶(蛤粉炒成珠,三两) 麦冬(去心,酒蒸,二两) 杜仲(淡盐水炒断丝,三两) 北五味(微炒,七、八钱)
0 |/ d; X) _! r: c# [  0 \# h1 F+ }# h* [- O5 Y
  先将地黄、枣皮、枸杞、麦冬于石臼内捣成膏,然后将余药磨成细末,合前膏加炼蜜捣匀为丸。每晨用淡盐水服七、八钱,忌铁与三白。
) `6 ?8 L( l+ ]9 G+ g* Q% F* Z  
8 S: {( w, l/ ]" W4 u$ _0 V  R  归脾汤
& u4 Z& r5 J; G' w9 \$ }  3 G2 p; q6 {; d! ]& I
  凡治血症,须按三经用药,以心主血,脾统血,肝藏血,此方三经之主也。远志、(味辛,多用亦能走血。)枣仁,补肝以生心火;茯神、龙眼,补心以生脾土;参、、朮、草,补脾以固肺气。土患燥,当归以润之;土患滞,广香以疏之,总欲使血归于脾也。彼郁怒、思虑、伤脾者尤宜。火旺者,加山栀、丹皮。火衰者,加丹皮、肉桂。晨服八味丸,以培先天之根,治无余法矣。(方见痰饮。)
- c2 r/ X- F7 l; m- {- ~  ( V, o# H0 x' e- J
  清宁膏1 |; @7 x. t* Z, \( Q5 A. P$ Q% `3 e
  
) `  W  r# _3 {  k9 g: ?$ Z9 @  润肺不伤脾,补脾不碍肺。凡劳嗽吐血,常服极效。9 ?: Y) s5 N3 `' h$ P( Y0 L
  9 J; u5 r' y- a! Q# h
  麦冬(去心) 生地(酒炒。各五两) 广橘红(两半) 龙眼肉(四两) 枯梗 甘草(各一两)
" a% S: F$ @' b) |  
$ L) V' r( Z' x3 f4 ~4 \  煎成膏,加苡仁、(炒,四两,研末) 川贝母(糯米拌炒,米熟去米。一两,研末) 再煎退火,下真苏州薄荷净叶(研末,三钱),于内,搅匀,时时置口中含化。
( F0 P, {; i. p* S  % F! N1 |5 H& j8 {- h
  凡虚损咳嗽,五脏皆有所病,然专主则在肺肾。盖肺之所畏者,火也;肺之受邪者,燥也。燥则必痒,痒则必咳,正以肾水不能制火,所以克金;阴精不能化气,所以病燥,故为咳嗽喘促、咽痛声哑等症。凡治此者,只宜甘凉之剂,如六味地黄丸料煎服,缓则服丸。甚者加麦冬、元参、天冬、生地之类,滋养金水,使肺肾相生,则真阴生而咳可渐愈矣。/ _6 I6 E! [1 F: R+ L2 D7 T
  
5 S% R% n" F5 q5 l* ~; A  凡阴虚于下,阳格于上,六脉无神,而大吐大衄者,此火不归源,而真阳失守者,宜八味地黄丸料重加桂附大剂,煎出冰冷与服。或用熟地一两五钱,当归三钱,附子三钱,肉桂二钱,煎出冷服。若六脉细脱,手足厥冷,危在顷刻,用:# T+ v5 S* m+ f  l7 @' Z
  % t* U, s4 t; R- b9 K. ?
  镇阴煎
" ~8 a9 e! U# F6 ~  
' B( N8 y0 I0 x* E7 |  熟地(一二两) 淮牛膝(二钱) 炙甘草(一钱) 肉桂(钱半) 附子(二钱或三钱)* q; d+ }$ V8 w# t, S/ `% m$ Y
  * K$ w) U1 b0 V2 g8 T
  如呕恶者,加干姜(炒黄)一钱三分。如气脱无神,宜速速多加人参,水煎冷服。此际用一味凉药即死。* v/ \' u! k1 b# V' F  J) k! `! e
  
, |0 k/ w3 Q, f" k) m  论脉+ |$ r9 k9 `9 A* `+ }
  脉芤者为血虚。沉迟而小者为气脱。大而无力者为阳虚。数而无力者为阴虚。大而芤者为血脱。左尺软,为血虚。右尺微,为火衰。右关沉细,或鼓燥,为胃虚。然无论浮、沉、大、小,但久按而渐缓者为吉。若平者,病亦平。急进者,病益进。若弦细而兼紧数者不治。5 _% S8 I$ ]6 l
  
7 e: z% k  x6 g/ |) P- \  凡五劳者,五脏之劳,皆因用力过度也。如忧、愁、思、虑则心伤,不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。暴怒持重则肝伤,筋急、酸痛、水亏、木燥,肝失所资也。饮食劳倦,或意外过虑则脾伤,吐痰呕水,此水泛为痰,脾虚不能制水也。受风饮冷则肺伤,喘急咳嗽,肺气不得清肃也。宜因脉以验症。若外因而暂病者,脉实邪盛,宜从标治,病去即止。脉虚体弱,宜从本治,不得概视。至于酷欲,则精血耗损,心肾自伤。盖心主血,肾主精;心本热,虚则寒;肾本寒,虚则热。故水亏者,以重浊补阴,勿使火上炎也。精亏而元阳亦衰,故议补阴以阳为主。温则可以发扬肾气,则阴阳交蒸而精生。彼四物知柏,秋杀之物,其何以舒和而发生乎?虽然贵审其阳虚阴虚,其轻重若何而济之,以配水配火,权其轻重,救其偏而使之平,则无弊矣。但药能治病补虚,不能移情易性;而且虚阳火燥,常欲交接;草木之补,不偿真精之丧。有是病者,宜别居一室,日无所见,夜无所触,房欲绝而元神固。且又节饮食,戒恼怒,远忧虑,而能自为调理,庶医药有功也。若声哑咽痛,泄泻肉脱,多吐痰沫,汗出食少,一边难睡,脉细而弦数,或浮洪而大,难为力矣。张三锡曰:「劳伤于肺者难治。」盖肺中药饵难及,滋阴清肺,在肺难见其功,于脾易增其病耳。
# T! e$ P' B6 W) a8 U  
$ w) B. s" W. S  凡精气久已衰微,欲使水中之火,温胃而滋化源,惟有缓以图之。不宜于助阳,亦不宜于抑阳。盖助阳必至亡阴,抑阳必至纯阴。纯阴之剂,与胃不相宜;而助阳之药,能扶胃气,食加神旺,未有不喜,但久之阳愈盛,而阴愈燥。故于阴虚者,助阳、抑阳,酌剂而得其平,斯为上工。
  R9 `+ f- G% c7 W* w3 o/ X2 Y  
9 C5 c3 Z1 x+ m9 L3 ^, C2 f  凡相火附于命门,男以藏精,女以系胞。因嗜欲竭之,火无所归,厥逆上炎,故一切假热之症悉形于外。脉洪大无伦,按之微弱者,急用八味丸料半斤加肉桂一两,附子七钱,水煎五、六碗,冰冷与饮,诸症自退。来日必畏寒,脱脉,真候自现矣,宜十全大补汤吞八味丸,或照前服亦可。若在产后及大失血后,必大发热,亦系阴虚。此正气血之虚,若以凉药正治,立毙。惟速补无形之气,以生有形之血,则阳生阴长之妙用也。须用参一两煎汤服之。参少无力,改用当归补血汤(当归三钱,黄 一两,重蜜炙黄。)煎服,亦或有效。
8 y2 U( V5 X7 j% k. i9 o1 o  
4 E2 n- Z  Z- `0 ?  若用四物汤,则纯阴不可为治也。4 [- {9 F/ o& F; E# D. n
    B# r; r) l" V- o4 H5 B( \7 G+ N
  凡气虚血虚,何以辨之?盖阴虚者,面必赤,口渴而畏冷水,左尺脉虚数,是无根之火,载于上也。若是阳虚,火入于内,面必不赤,口即渴而舌必滑,脉虽数而尺无力,此为辨耳。
- c( A/ U+ D, @9 ~  
3 H2 Z  q4 D& ~6 k  若曾服凉药,脉反有力而数者,是火郁于中,逼阳于外,假有力也,宜升宜补,投以寒凉必死。毫厘之差,枉人性命,慎哉!凡人但知气有余即是火,不知火之余即是气。或为喘满,或为烦闷。有余者,病气也。2 x, H4 ~2 h' b, l* A
  
& q1 T0 Y8 ^$ S4 I( `5 F  F6 d  病气之有余,正气之不足出。
' c1 U) E& l' ?+ t# Z  5 Q7 E3 c7 w0 M  f
  凡滋阴即所以降火,非滋阴之外又降火也。盖二尺水火,互相生化。左尺脉虚弱而细数者,是左肾真阴不足,用六味丸。右尺脉迟软,或沉细而数欲绝,或浮大而空虚无神者,是命门相火不足,用八味丸。至于两尺微弱,是阴阳俱虚,用十补丸。此皆滋其先天之本源,实万世无穷之利。乃世之补阴者,率用四物、知柏,反收戕脾胃,多致不起,能无遗憾于世哉!
8 E3 ]) P# d; N7 y" p% C! e4 C: d  
5 Z0 F; P; F3 R7 E  固本十补丸) c1 E' o( s" J( i4 z0 H, s
  : V: H( p, c2 `* E/ p' U- ^. q
  治肾元不足,脾胃虚弱,水火俱衰之证。
" r  j: h! z" `  V( ?/ Y% U  
$ g/ ?1 ~( d8 Z6 q" ^" O  熟地(八两) 枣皮(五两,酒蒸,晒干,炒) 淮山药(五两,炒) 白茯苓(四两,人乳拌,晒干,炒) 淮牛膝(三两,酒拌,晒干,炒,精滑者不用) 北五味(一两二钱,打扁蜜酒拌蒸,晒炒) 附子(制,一两五钱,或加至二两) 上肉桂(一两五钱,去粗皮,不见火,或多用)2 @9 {5 A* _3 V$ T! {: R; ~
  ( M" a" Q: |% Z/ n
  鹿茸(一具,切小片,酥拌,炒黄) 浓杜仲(三两,盐水拌透,晒干,炒)
4 H& y8 R4 P2 b3 e5 N7 t( ]  7 O; b! ?- P3 @# A0 q! [% }
  共为细末,用熟地捣烂入药,加炼蜜杵好为丸,每早淡盐水服五、六钱。
2 Z9 V8 s2 G& m' q7 X1 p# [3 `  7 |8 ~" Y7 C* L( \% A' P( e4 h% D
  凡虚损,两颧赤,或唇红者,阴虚于下,逼阳于上也。+ Z+ x- c2 b" U0 N: s4 [: z$ n. I
  ○虚而多渴者,肾水不足,引水自救也。
/ C" W: r0 g# e8 ~4 x9 I/ D- ~4 T  ○声出于喉,而根于肾,其喑唾而声不出者,此肾虚也。  y: P/ u* U5 `: x
  ○喉干咽痛者,水亏而相火上浮也。
. x; N( o' Z. ^; Y+ @! B1 r  ○喘急者,阴虚肺格,气无所归也。
9 k/ P  L: E2 a' m6 q  ○烦躁者,阳中无阴也。
: f+ @5 N0 M( ~% h: K  ○多怒而筋急者,水亏木燥,肝失所资也。
5 Y8 H: V5 F  g+ S# z  U: O% p  ○饮食不甘,肌肉渐消者,脾虚而败也。" j3 J7 q" T1 V; `# Z) ~0 X# Z
  ○心跳而怔忡者,气不归精也。经曰:「胃之大格,名曰虚里,出于左乳下,共动应衣,宗气泄也。」○盗汗者,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。* Y8 T$ U& F% R: W! Q6 K+ a# k
  ○多痰多沫,吐清水者,此水泛为痰,脾虚不能制火也。
5 g* q* W) m) ^! d  ○肾主骨,骨痛者,真阴竭也;腰胁痛者,肝肾虚也。
8 z9 `: Q1 r' Q  ○膝以下冷者,命火衰,不归源也。9 p; P! j" U% p, v/ O9 B$ t' G
  ○小水黄涩淋沥者,真阴亏竭,气不化水也。5 s( g; {4 _  {( B( y
  ○足心热甚者,虚火烁阴,涌泉涸也。
2 `- M8 Y; [& f3 W9 Q# ~9 V6 y/ e- S  ○以上诸症,劳瘵常有,逐一指出,以便探本而治,弗至误认。
% {6 v6 D+ |$ n2 T  
( j7 Z: B4 H: ]/ c  凡阴虚者多热,以水不济火也,治宜甘凉,大忌辛温。如干姜、桂、附、故纸、白朮、半夏之类,不可轻用;即如参、 、枸杞、当归、杜仲之属,皆阴中有阳,亦当酌宜用之。盖恐阳旺则阴愈消,热增则水益涸耳。然又忌寒凉之药,不能资补也。彼有火之盛者,固不得不从清凉,亦当兼壮水之剂。相机间用,可止则止,以防其败。& H5 H/ v, B7 D6 y3 [, A6 F$ w6 Z
  
& x' u2 p( e1 [6 B0 Y* z5 e* i8 h  清热保金汤% i" R2 q5 W2 ?5 |- U& {  A2 Q
  ( q1 G# ?4 D7 i3 h
  (新) 治阴虚火炎,咳嗽吐衄,烦渴多热,脉与症俱有火。
8 ]8 i; ]0 z/ x# Y! E  & T  Z% g( [7 e  G
  生地(二钱) 熟地(三钱) 麦冬(钱半) 白芍(钱半) 百合(二钱) 元参(二钱)
( a+ N  X+ u' V( F( S8 ^' F! U; e3 e  & r1 |% T4 _3 G' m/ Q8 g% T
  桔梗(一钱) 茯苓(一钱五分) 甘草(一钱) 沙参(二钱)
7 X. k4 M* b8 Q, t; g  
4 ^/ ^, ]2 X4 D4 ~) d4 I  水煎服。如盗汗,加地骨皮一二钱。血来,加阿胶二钱,童便一杯。血虚热盛,加青蒿二钱。多汗不宁,加枣仁钱半。干咳便燥,加天冬二钱。如火载血上行者,去甘草,加炒栀子钱半。此方不宜多服,适可而止。3 ^) o( S# a9 r+ s' o9 J
  1 S, v/ {; [- l* M7 u! m1 I
  凡血脱之盛者,气亦随之,因而昏愦者,速宜益气,以固生机。用:& N2 Y# x5 O6 M6 F
  4 D& E; l1 H  h& n9 V( z3 F( k
  拯阳汤& U3 V3 a5 ~8 D
  
" P" W1 _; M' R* Q' ?$ K4 x  (新)
: P& e& m5 B2 F  8 l+ y  V" k: a( Y+ L' d7 G8 J+ w7 h
  黄 (蜜炙,一两) 白朮(三钱) 附子(二、三钱) 干姜(炒黄,钱半) 甘草(炙,一钱)/ d1 r7 S3 T5 m" _% Z8 }  s
  ( P- c  y8 M# s
  熟地(一两) 当归身(三钱)- K9 d3 x; ~8 I  j
  
2 m# i  K" `% X1 y- r  水煎,温服,如泻泄,去当归,加乌梅二枚。此方加参更妙,切忌凉药。, ^8 n+ V# {9 p# y$ {7 A9 l
  5 N5 ~; L9 K  b  T% Q$ [" U
  凡人因阴虚火旺,过服寒凉,致坏脾胃,救之者,必本于阳气。盖气主煦之,气为阳,主上升,虚则下陷,当升而举,补中益气汤是也。但无参,则升麻、柴胡轻浮,而且有害,即黄加至一两,亦觉平常,权宜用之可也。
. d  ^4 V! n* C# ~  
% X! w5 r# f, A+ h$ p  凡阴虚火旺,子午潮热,咳嗽夜甚,咽痛,便黄而短,久莫得愈,用六味地黄丸加阿胶、龟版胶各二两,上桂一两七、八钱,丸服。但药料要地道,龟胶要尽版熬者方效。4 M3 i- B/ P5 O3 A/ Z- F' G% o8 I
  
' n0 O' A4 |6 X+ h" T2 L0 U" j* K  备拣古来治失血至简至稳神方于后,以便取用。6 {% q/ `: y* Y) d" F$ V1 ^3 e3 h2 e
  
3 g! S& {7 K& C* \  劳嗽吐血:净款冬花、百合(蒸熟焙干)各三两,为末,蜜丸,龙眼大,临卧淡姜汤化服一丸。0 D5 X8 G5 K2 c* ]  b/ I5 v3 ?
  ○吐血衄血:生荷叶、生艾叶、侧柏叶、生地黄等分,捣为丸,鸡子大,每一丸,水煎去滓服。
. r4 O7 l/ p: a  [$ w( T: ?  y6 o  ○吐血不止:白芨末三钱,米饮下。
7 H! a8 \6 x- o. ?+ O2 h% \  ○试血法:吐于水碗中,浮者肺血也,沉者肝血也,半浮半沉者心血也。如系肺血,以羊肺煮熟,蘸白芨末食之。心血用羊心,肝血用羊肝为引。6 H; ]3 ]; D& _! |
  ○吐血:晚桑叶焙研,茶服三钱。8 x& y& ~5 c# X2 U, N  {4 n
  ○吐血衄血,宜用竹茹以清肺热,凉胃故也。
6 u7 q% Z) i. x5 ]  ○吐血:藕节煎汤,调白芨末服。凡衄血亦服。
  B$ f) Y- p& L0 V" h2 T  Y  ○上下诸窍出血,用发灰二钱,水调,日三服。
% B7 \6 \; v- _1 Q: G: t  ○吐血衄血:白纸灰水调服;金墨磨汁服;百草霜研,水服并吹鼻;童便少加姜汁服。
, {- T9 T" f: Y3 J! W  T  ○吐血下血:用生藕卜捣汁磨墨,下咽即止。7 @6 O7 @2 e; ]4 F
  卷之十 杂证
5 m) r2 Q7 ~, S2 v) F  二十七、论痢疾7 [' d9 |/ ~# y/ p7 u% Q9 Z
  (有积滞、湿热、暑毒、虚滑、冷积、蛊毒六种。)
! N9 G& }' b6 a" g  
: N  f  g( V, C2 J5 v* F& C  痢疾即《内经》之所谓肠 也。病多在夏秋之交,炎暑惟盛,酷热之毒,蓄积为痢。然亦有因热贪凉,过食生冷,积聚于中,迨夫秋凉,伏阴内动,变而为痢。此其病在寒邪,又不属暑热也。治者当辨虚、实、寒、热,四者明而收功易矣。实者,脉滑身强,胀满坚痛,行之泻之,宜从标治。虚者,脉虽紧数而无力,或弦而中空者,体弱色白,证属脾弱,宜温补脾。
. p$ y8 a5 ~4 i4 Z  
  p  A7 |' \* E  土,但使脾温,则寒自去,即所以逐邪也。热者,脉滑有力,畏热喜冷,口渴尿赤,或下鲜血,凉之利之,邪去而愈。若无热证,而痢不止,必是虚寒,非温补脾肾不可。然相似之际,尤当审察。实热者口渴,多喜冷水;虚热者泻痢,则液亡于下,自津涸于上,但渴而不喜冷也。实热者,必腹痛,胀而拒按;虚热者,痢出脓血,刮脏剥肤,但痛而不胀,并喜按也。实热者,小便短赤涩痛;虚热者,水从痢去,液以阴亡,溺亦短而赤,但不热不痛耳。实热者,里急后重;虚热者,圊后不减,以解后愈虚也。及里急频见污衣者,皆虚寒也。并以脉之虚实、体之强弱、年之老少、病之新旧,参而详之,寒热虚实,自昭然矣。至有因湿热者去之,因积滞者消之,因气者调之,因血者养之;新病而实者可以通因通用,久病而虚者可以塞因塞用,是皆常法,无待言矣。独怪世之病痢者,十有九虚,而医之治痢者,百无一补。
/ \, ^" \! Y: x' }  ; q6 |) ]; b) `  O& z& k) H: }1 o
  不知脉弱者、体虚者、气下陷者、疾后而痢者、因攻而甚者,俱皆当补。凡四君、归脾、十全、补中以补脾虚,在所宜然。若病火衰,土虚无母,须用桂附,大补命门,以复肾中之阳,以救脾家之母,则真元复而百病自愈矣。+ W3 y5 M9 Z8 q7 k, V
  
* F) E7 k6 O/ [) b  论脉
8 q2 f0 k7 H% b1 a* j& I7 O# b  沉、小、微、弱者吉,洪、大、数者死,沉弦者重。大者为末止,微弱者欲自止。; ~9 ?) F( S6 i$ e4 Y" K; t
  ; T' Z  p1 P( p, ^5 W9 c$ H
  死证) ?4 C8 d+ L- o% K$ U
  如屋漏水者,大孔如竹筒者,唇若涂朱者,发热不休者皆死。下纯血者,色如鱼脑或如猪肝者,皆半生半死。脉空、皮寒、气少、泄利,前后饮食不进,是谓五虚者死。能重用参附,十可救一。+ A! B0 ]$ D' {, B' g9 z! F0 N
  9 K: M, m( E, [) b; b2 Y
  捷验汤
6 B  ~6 x. U. y5 N  ) R2 |% N" b+ [, D% G
  (新) 治痢初起,腹痛尿短,下痢脓血,或红或白,或红白齐下,日夜无数,里急后重等证俱效。
: c- A" N2 P$ y1 p5 {5 D  # E8 u# ^# G& ?3 }9 z  R2 k) b) m
  苍朮(一钱八分) 当归(钱半) 生白芍(一钱三分) 白扁豆(炒,去皮,三钱) 陈皮建泽泻 甘草 淮木通(各一钱)
  t$ j% n( L1 K# f8 @# M( d2 O  " Q4 I* J7 K! D9 J: x" Y
  滑石(二钱) 川萆 (四钱) 黄连(一钱三分) 大腹皮(钱半,洗净) 宣木瓜(一钱二分)
0 l1 D6 A* k8 x  z7 \7 }! Q  + F8 ]4 I& A7 S4 x
  广木香(五、七分) 熟大黄(钱半,或二钱)$ Z2 _& K6 f0 m! X
    ]) M# s8 ~: ?5 K9 o. s; L& s1 D4 P
  药拣上料,分量称足,多水煎服。) U. J$ N1 E& l- o+ S
  : _% I3 T. z, k& ]( Q
  五得汤" Y3 f1 E9 n2 c8 [" ~
  
% I- D8 L) a1 s% c- P% L  (新) 治证同前。味数少,而功同。8 H& {: E6 z  F
  
3 g* c3 M7 ^2 x0 w3 _1 q  当归(二钱) 白芍(生用,一钱五分) 大黄(一钱三分) 黄连(一钱) 广木香(五分)- m4 J* S1 J, K
  6 Z* u9 L0 Y: L3 O' X3 w# _2 r* m3 n
  水煎服。
! o/ n2 G7 X4 ?4 n. }  
7 h  S" r- u; l0 i' {, y! d8 T  以上二方,如感寒者,加桂枝一服。冒暑者,加香茹六分。( @& J4 j5 ]. R
  7 C$ {9 V7 D$ a  O# W3 ^' L' d
  胃关煎
6 ]+ |" V/ c+ M/ E% T: Q3 C  
. e& n1 m! ?, {% A7 V' _8 o( w  治脾肾虚寒,痢冷腹痛,脉弱体倦。, {( D3 f4 E+ j8 T
  . N- o1 J. B" Y: r: _
  熟地(三、五钱) 白扁豆(二钱) 山药(炒,二钱) 甘草(炙,一二钱) 干姜(炒,一钱)
: }9 `; J+ D# I+ o& t( w4 J) b  5 s; E  g8 }/ H% s0 d  d. M
  吴茱萸(泡,五、七分) 白朮(一、二钱)5 U  j$ |3 g7 b0 H% D
  
' N8 P5 v5 K$ `) Z  温服。如腹痛者,加广木香七分,浓朴一钱。滞痛不通者,加当归钱半,生白芍一钱三分。滑脱直下者,加乌梅二个。肝邪侮脾者,加肉桂一钱。阳虚下脱者,加附子一、二钱。# a. C) P  v% H5 k- C. q6 h
  9 ]5 N9 e- ]) z; o+ u! a5 e# p. \
  元气虚者,加人参。如泻甚者,加肉豆蔻一、二钱;或补固脂亦可。" v3 b5 b1 I" a  k/ d  R
  
$ t) d1 W- w' X% [1 w+ i1 L$ [9 L" E  肤寒安脾汤* b* V9 b& ^+ z& ]! ~+ i
  " k/ A6 G* O( i. H. [9 ~+ b( P: h+ l4 p
  瀑新治裴食生命,致成泻痢,腹痛尿短,或胀满咂恶。去寒湿,安脾胃之剂也。& a( d( u( Q6 j7 x9 ?
  # p4 c+ `4 v2 p" T
  苍朮(钱半) 陈皮(一钱) 茯苓(钱半) 扁豆(炒,二钱) 甘草(七分) 荜 (三钱)
/ E( J8 q% U8 g5 Z) `$ R5 o9 ?  - G2 ~/ H) T% O6 Z! q+ f, m
  木通(钱半) 泽泻(钱半) 吴茱萸(制,五分)3 s' \1 m9 k+ O, `- i
  8 M( A* @$ d: R& o( q! I0 \
  浓朴(一钱) 木香(四钱) 生白芍(一钱) 肉桂(钱半)
3 a/ v+ f/ J7 g/ M& \  5 a' n* D8 z5 |2 i  n8 Z
  水煎服。若夹食者,加神曲(炒)一钱五分。如外感头痛者,加北细辛三分。咽吐冷水者,加半夏钱半,生姜一钱。中寒喜热汤者,加炮干姜一践。' W  }& O4 p  L/ O" F
  
6 U$ d: r; q+ i1 M7 ~/ [  加味四君子汤4 e' P! W4 S9 }& t
  ! n6 u, C! O- Q# r8 _
  (新) 治痢疾呕恶,或恶闻食气,此胃虚寒也。
' K" d+ |* [" ~8 W4 `7 Y- z* o  
" o4 f( t6 v# Y5 V  人参(随宜) 白朮(二钱) 茯苓(一钱五分) 甘草(炙,一钱) 陈皮(一钱)
# P# `% f0 M, e  
' Q4 R4 Y% V' b- i& G9 ~  扁豆(炒,三钱) 干姜(炮,钱半) 山药(炒,一钱五分)
( j  ?0 I7 @7 i. W! s6 C. G  
( I/ G# Z5 X+ v2 o  r  水煎服。若服之平安,而不大效者,加附子一、二钱,但须冷服。
2 y' }, h0 J4 b' u  
# q. v3 g+ O0 N: r; b; r  术附浸治六脉无力,右尺更弱,或大而数,外热烦躁,腹痛胀闷,下泻而兼脓血,是命门火衰,中真寒而外假热也。
5 g3 l* Y4 v/ Q: ~, H  
, \% {1 G1 X" d3 E4 ~9 B  人参 白朮(三钱) 附子(钱半) 干姜(一钱)1 S) k" f" G* B6 A+ g' a5 A
  
: X$ E+ p' @5 E" s: U  水煎,冷服。8 g/ b, H' h; B3 r9 z
  ; v* o6 A# }( P
  圣术煎4 v& Q3 Z5 ^: \* ]# l) E
  
3 M0 Z& _- p' x3 o+ ?; I  治寒湿泻痢,呕吐,此脾胃虚寒也。
$ c0 T- e0 _) t% K& z  3 O) K1 \  ]8 ^# w* j  l
  白朮(三四钱) 干姜(炒,二钱,或一钱) 肉桂(二钱) 陈皮(一钱)
* {# \$ F8 U9 v2 Q  1 _7 p, Y% i, M9 G
  水煎服。" J0 O" [$ _+ `& j; A2 F
  ! m9 F0 Z1 C/ g
  芍药汤
2 i0 c; K" j* `8 a" W3 r, v8 S  5 t' G" k) K1 x3 Z& P  f! P9 y1 Y
  治湿热邪盛烦躁,下痢鲜血,腹痛喜冷,脉实等证。
$ [* v; T' |) ]& C  ( ]/ X' [* z, W% X
  白芍(钱半) 当归 黄连 黄芩(各一钱) 大黄(二钱) 肉桂(五分) 甘草 槟榔(各六分)6 v$ g( l- N& t7 j  @, ]* k
  1 V( B' k3 l9 Y2 _3 W* _: O% N
  木香(五分)
! m( W) [6 k7 z9 K. U" [+ k  
5 ~$ w6 G( l: _0 @, U( U3 q  水煎服。# b4 Q! [4 ~; O2 Y
  
' o7 o" Q+ @% F, S6 u( `  香连丸+ x8 }5 p/ b, E, y1 N1 Y( c) J
  ' d- t& B; n7 [0 ]3 ~/ Q! [1 i
  治里急后重,以气滞而热伏也。脉未大虚者宜之。
! @$ L$ k4 n8 K  ( t4 S' s) W% ~4 h6 F' z
  黄连(一两,吴茱萸泡汤,炒干研) 广木香(四钱): d( Y1 `$ |  v# {8 q  [
  
4 W8 D. @3 F% w0 S5 _9 a0 Y6 t7 s  共为末,蜜丸或浆丸,空心米汤下。若中气衰坠,或病久痢止,而下部胀急,用补中益气汤大剂,下香连丸即愈。然亦不得尽以为热也,有热邪下迫者,有寒邪下迫者,有气虚下陷而迫者。察其所因,如热者凉之,寒者温之,虚者补之,陷者举之,此调气而后重除也。; C9 O3 y* z  K. }" v
  
" C; y0 D+ f+ k* a+ y  l2 S' d  若但以木香、槟榔、腹皮、枳壳散气,则气愈虚,而病益剧矣。) V7 U7 Y# |* ^4 j8 c0 w
  
$ k0 w" d7 m! c  G, h  参苓白朮散+ e! p, \% M6 {% @
  5 N2 l/ {5 r2 I4 u0 `' ]  @  A
  治胃气虚滞,禁口不食。用此方,加石菖蒲一钱五分,微炒,以开胃口,待其能食,然后因证而治之。如胃口有热,加黄连一钱。- Z% |1 g  M6 @& U
  
8 J- Q  A# f' F5 Y# U  人参 白扁豆(炒研) 莲肉(微炒,各二钱) 白朮(三钱) 砂仁(八分,炒研) 桔梗(一钱)% f" `" x2 Y9 x# Z
  . F* j7 u6 W0 ]  ~
  薏苡仁(二钱,炒研) 茯苓(钱半) 炙甘草(一钱) 菖蒲(一钱五分)
( m( e6 s  S2 \2 v2 a$ K- J  , k  X, q, ^: N7 y8 ~8 J! T- q% J
  共为末,米饮调服。一服即食。或煎服亦可。
3 k& Z; v9 W- H5 k: M5 n  ○禁口不食,有因火伏胃中,脉见洪数,内外俱有热证,宜用芩连栀柏之类。若无热证,而食不入,或恶闻食气,或饥不能食,或呕恶吞酸,此脾气之弱也,当用四君子加干姜。若命门不暖,则脾无火生,宜用熟地一两,附子三钱,吴茱萸(开水泡过,焙干)钱半,肉桂二钱,大剂与服,自然思食。此必脉虚,而右尺更微也。
. N# s% p2 ~# \, i* `  
. ^# X4 B- N6 [1 X4 H  参术香莲汤0 T( t' `! I' i; M( J) X
  
; g; \4 v6 t7 v" T- [  {& ]" S% a- k  (新) 治休息痢,屡止屡发,久不愈者。因兜涩太早,积未清也。4 g$ H3 F) S3 M' E7 Z3 @
  
. V7 ~8 V9 n$ p$ l  x+ Q  广木香(五分) 黄连(一钱) 人参(八分) 白朮(钱半) 甘草(一钱) 茯苓(二钱) 枳实(一钱)3 m! \9 \) @. ]3 z. _
  * H) W5 K4 k. P5 E8 W3 G+ b! z
  水煎服。有调理失宜者,随证加减治之。
+ y7 B( L- w' W' n6 E  
, h, m( _8 V- l) s  十全大补汤
* L' x5 ^% Q3 `- E$ W9 R1 ?8 @  " n& q, w0 K/ T& _- b
  治痢后气血两虚,气虚则发寒,血虚则发热,或早或晚,似疟非疟,切勿作疟治,须大补气血,多剂乃瘥。/ `- @' B9 M( h3 W  G$ C9 O, K  Z; j
  
2 ^& `* y6 w1 \, K: C+ L: e, i) r  人参(一钱) 白朮(钱半) 茯苓(一钱三分) 甘草(炙,一钱) 当归(二钱) 抚芎(一钱)6 u. _; l0 r) q$ n9 e; C3 G; c0 t
  8 z" O* g8 ]( I) s
  白芍(酒炒,一钱) 熟地(二钱) 黄 (蜜炒,二钱) 肉桂(二钱)
8 z/ j: n5 ~% W7 g" ]  ' E: a6 `1 }  |/ t
  生姜一钱,红枣三枚,水煎服。或加附子一钱。: E& p! ~" ]1 C
  + E9 m% N, z5 t$ d% ?7 W$ A
  凡痢病,宜泻宜补,因脉因证,原无一定。若执痛无补法,不知因虚寒而痛者,愈攻则愈痛,元气自脱,悔之晚矣!丹溪先生用参、朮调补胃气,一、二剂而后下者,亦妙法也。虚者宜之。# S4 M1 b' H4 {( D. Z' U# x
  " w  F- q2 ^. N2 I; a8 h
  凡痢后,脚渐细而软痛者,将成鹤膝风,治宜温补肝、脾、肾,不可仍用燥脾之药也。/ E8 I2 v: p; v- a1 q
  
7 X2 t" w' Q. Y  凡痢后身痛,系肠胃湿热,恶血未净,复还经络,所以痛也,宜四物东加桃仁、牛膝、红花、陈皮之类。亦有属气血虚者,不可不审。" W. H2 B# l' {3 d- L- _2 v
  * b2 j. r" k+ R! J
  凡痢病,最忌兜涩,使下无所宣泄,则胀满不食,诸症见矣。
' y7 {& ?2 g7 I0 H0 ^  / x& d& b& @% ?8 z3 n  [# `
  凡痢伤精血,必阴虚水亏,乃致燥热,勿作火治,宜壮水补阴。如脉犹有力,虚中之火也,宜生地、熟地、麦冬、女贞子、龟胶之属。如脉本无力,全属虚火,宜六味、八味等丸。若阴盛格阳,而外大热者,宜前胃关煎之类,切忌凉药。
. ^% a% R6 L: r: Q6 G/ `4 x: {+ ?5 c  Q  * _# z. i6 W" g7 I! ~2 y# Y
  备拣古来治痢至简至稳神方于后,以便取用。* Z, ^+ ^" @# |! V( K3 ?
  8 {% i9 Y+ C0 g. \/ X' \2 d
  痢病腹痛,下脓血,用大黄酒煮为丸,白水服三、四钱,神效。
. s7 \! b2 |: L# A- q3 P  ○凡痢,用生姜、陈茶等分,煎服。5 Y5 E- h  ?0 W+ r- s( Q
  ○白痢,用艾一两,干姜七钱(炮)为末,醋煮米为丸,米汤下。
) S( V2 O/ I  T  ○血痢,用三七(三七末掺于猪血化为水乃真。)六钱,为末,米泔调服三钱。
2 o) `0 Y# T3 R6 Z# y! W, \8 ~  ○血痢腹痛,用元胡索为末,米饮调服三钱。: I$ p% l1 @( k$ z3 Q
  ○噤口痢,用蜜蜡四钱,鸡子黄一个,蜂蜜、苦酒、发灰、黄连(研末)各四钱,同熬为丸,二日服尽。此华佗方也。
" A6 z+ h/ T$ x; w6 [  s  ○赤白痢,腹痛后重,或面目手足俱变,用黄蜡三钱,阿胶三钱同溶化,入黄连末五钱,搅匀为丸,日三次服尽。此仲景方也。
6 O5 p7 Q! ?, n$ F  l  t! ]  ○毒痢噤口,用大田鸡并肠捣烂,焙热,入麝三分,作饼,封脐上,气通即食。  L# F5 `: u4 z- g
  ○噤口痢,用大蒜捣贴两足心及脐上。
& b4 }9 {1 a& d0 M  ○血痢,用乌梅、胡黄连、灶心土等分,为末,茶调服,即愈。) T5 z1 O) R8 A3 d% U
  ○赤痢,用六一散加红曲;白痢,加干姜。(方载淋证。)
6 e& ?: M0 @6 Y8 l; R) u- b" U  5 U9 ~2 C1 _/ O9 J1 p6 z  M; m
  二十八、论疟疾2 y/ I$ k9 V. D% _+ }
  (有风、暑、湿、热、食、瘴邪六种。又有五脏六腑疟、劳疟、瘅疟、牝疟、温疟、母疟。)% l) A, c8 J! d
  $ H) D. j! o) R1 E
  夫疟者,因夏伤暑,热气藏于皮肤之内,舍于荣气之中,及遇秋风新凉束之,表邪不得因汗而出,此疟之所由来也。夫暑热者,阳也,蓄之久,则欲出;秋寒者,阴也,束之固,则莫出。由是阳为阴遏,则阳并于阴。阴实则阳虚,阳虚则外寒,阴实则内寒,内外皆寒,汤火不能胜也。及阴气逆极,同并于阳。阳实则阴虚,阳盛则外热,阴虚则内热,内外皆热,口渴欲饮冷也。然浅者病在三阳,随卫气以为出入,而一日一作;深者病在三阴,邪气不能与卫气并出,或间日一作,或三四日而作。作愈迟者,病愈深也,经之论疟备矣。然仁斋、丹溪又分痰、食等疟,此不过疟之兼证耳,非因之而成疟也。故治者,宜察其邪之浇深,证之阴阳,有汗者,以养正为主;无汗者,以散邪为急。又热盛者,凉药为君;寒多者,温药为重。至于痰、食、血、瘅、瘴、牝、鬼等证,各随其甚者而兼理之。总之,脉实证实者,攻邪以治标;脉虚证虚者,补正以治本。倘不明虚实,辄用凉药,恐表邪未解,而邪益固;骤用截药,恐正气已虚,而症必变。非徒无益,而又害之,医之咎也。
3 R( t& g# t# T1 r- @) V    V2 Z" {5 `+ V, O
  凡疟多热而久不解者,此必阴虚,宜益阴除热,非生鳖甲、牛膝不能除也;多寒而久不解者,此必阳虚,非 、朮、桂、附不能除也。久疟者,属元气虚寒。盖气虚则寒,血虚则热;胃虚则恶寒,脾虚则发热。此时若用截药,多致危殆,惟用人参、煨姜各一两煎汤,于发前二时服之。无力服参者,气虚用白朮代之,血虚用当归代之,此辅正而邪自除也。
( S  Z# h4 K: \+ q$ D: }  j8 Q8 w  
9 q' o3 w0 P* c) U" j* Z9 I, ^  凡疟以得汗而解。然病有浅深不同,即如病瘟者,虽有大汗,而热仍不退,疟亦有之,宜察其脉之紧与不紧,及头与身之痛与不痛,仍渐次再汗之,方得邪解,不得谓汗后必无邪也。又有已汗而邪将解,或因食、因寒、因触而发,此旧邪未尽,而新邪又至,亦宜仍从汗解,但须斟酌虚实可也。3 `5 j3 Y4 |. b3 E
  # C" j' L/ h, a9 Z- ]. N6 i
  温疟者,《内经》谓冬中风寒,至春夏阳气大发而为病,此即伤寒之证也。与夏伤暑秋为疟者不同,当于伤寒门酌而治之。: }$ e' H: `, w3 h1 t: \
  
0 C2 x  S/ g6 Y/ U# }: J+ a6 q' [  瘅疟者,《内经》谓肺素有热,发则阳气盛,故致消烁脱肉。治此者有三法如内热而兼表邪,宜散以苦凉;如表解而火盛,宜清以苦寒,此皆治其有余也;若火盛而真阴耗者,宜壮水济火,切忌苦寒。
  i6 [3 v# C( e4 a) W  
5 G3 t# l2 k$ |2 r$ d  瘴疟者,惟岭南烟瘴之地有之。人居瘴地,不知调摄,而外受风寒为病。或迷困喑哑,与常疟稍异。治者亦不外寒、热、虚、实,及有邪、无邪,如前治疟诸法而已。
5 z- C7 a. J7 G) J  
: |6 h, H1 L- X7 z( s( a# p3 _: o  牝疟者,阳气素虚,当盛暑时,乘凉饮冶,阴盛生寒而不热,治以柴胡姜桂之类。
8 A) }' O$ D" ~2 w% {6 F2 A  # v% e8 h; s& ]  O+ j" \: s1 N) t
  劳疟者,素有弱证,因疟成劳,宜十全大补汤。有热者去肉桂。
$ X1 ?! f1 L& G0 R; i  8 [' U; Y, ^# D' Q  ]
  疟母者,治之失宜,气血虚损,邪伏肝经,胁下有块,当以补虚为主。若急于攻块,多致不救。宜六君子东加木香、肉桂、鳖甲、蓬术。
% B, h0 Q0 n4 t' P3 y  h1 O, o  
( W& \0 Q; l6 ~& _  l  鬼疟者,时行不正之气,传染而成,宜平胃散加雄黄、桃仁。俗以夜发者为鬼疟,非也。
# h0 d( Q* b/ w. ^3 }  
9 Q! A/ M6 V- ]' A  邪入阴分,发于三阴,宜四物东加知母、红花、升麻、柴胡,提入阳分,方可以截。$ C3 h* i& q+ N4 G+ s
  
9 s" r8 W7 d+ p/ h/ y  凡疟初起,先寒后热,宜羌活、紫苏、生姜之类,散其太阳之邪;次用柴胡汤,或加截药可也。若不论何经,即用柴胡,即用截药,不可!! V. h' G( k. p- |0 @0 z
  
$ E2 |& j6 U, |' b3 L  脉候; [3 U, a( `" B/ E5 q/ O0 e
  疟脉自弦。弦数者多热,弦迟者多寒。微者为虚,代散则死。! ?& V: m3 t* q. n
  $ Y: n/ _2 E% X# F1 ~
  截疟立验汤
, _: l# N; v, k; @  
% {" a$ r& B9 w7 W) c  (新)
5 @% J/ K! [+ x( p# ]" W  
6 Q, }- m9 y$ G- h) e  陈皮(一钱) 半夏(钱半) 茯苓(一钱) 甘草(一钱) 青皮(七分) 白豆蔻(去壳,微炒,研,一钱二分)# L( a! E2 U  i8 k" O  A* c: k
  
+ T( h7 }. [6 l9 [9 }  柴胡(一钱五分) 桂枝(一钱二分) 苏叶(一钱) 生姜(二钱) 知母(一钱二分) 黄芩(一钱五分)
% D5 t; i0 h& z* P% o" b  
. @, h/ r: Z8 h- N0 Z  称足分量,水煎。首一次轻煎,于疟未发前三时服;次煎加常山(酒炒)一钱四分,草果仁(或面或饭包煨,捣碎)八分,槟榔八分,多水久煎服,但要于疟未发前一时服,若早则药力过,迟则疟已来矣。能如法服,则疟立止。此予屡用屡验,凡男女大小及孕妇俱宜。
0 j0 |8 b/ _0 w3 I1 z, ^  : g% b' a5 q, d, W
  要在于三发之后,方可用此药,先和而次截之。疟若寒重,桂枝、苏叶、生姜三味各加五分;若热重,知母、黄芩二味各加五分。
7 [3 y6 `- S: K# V, X% l  u) q  
' C! l  |! a4 v  又方
1 n, m) ]* C  O3 b4 f  9 u" \  O' J( [3 p/ L% H
  治一切疟疾。3 F: L' D/ o- r3 Q, @' o0 k! X
  
/ x# x1 `5 C) p! L  肉桂(一钱) 丁香(六分) 当归(钱半) 乌梅(三个 槟榔(八分) 甘草(一钱) 知母(一钱二分)
, Q1 f7 t8 _7 P  H$ R4 k  ' \' s4 ?& E4 X) e. U+ t0 I/ w
  黄芩(钱半) 常山(酒炒,一钱三分) 生姜(一钱三分)7 q, I7 k9 ^5 H$ H
  : k4 _3 @* p7 \* t, E
  密封,煎至一小碗,待冷泻出,再将渣煎至一小碗,待冷泻出,合作一大碗,露一宿,次日晨兴,面东早服。凡截药要露者,以暑热至露而退也。$ b; O( G  Y9 K% s2 ?+ ]
  . E4 `9 [( J9 X" R% {& L
  柴胡饮% S0 G5 N" p6 k& p* p
  
% ]0 |( B% O; Q4 Y  治感四时不正之气,内外俱有火证,而疟邪不散。0 Q% ^8 m( K! w# @" h: ^
  + i2 U! A' {( y: S) [  T) ]
  柴胡(二、三钱) 黄芩(一、二钱) 白芍(二钱) 生地(钱半) 陈皮(一钱) 甘草(八分)
: J" u8 M8 h* g  $ x6 \1 t5 E' t: J3 m
  如内热口渴者,加葛根一、二钱;甚者,加知母、石膏。如外邪甚者,加防风一钱。
  D* e0 g1 M3 ~% t, @7 |6 C. W  : e: G: s- g0 {3 S
  如寒甚者,加桂枝、生姜各一钱。/ l/ r4 w7 T& J$ G
  
4 g9 y) x% V( P- C- }  麻桂饮# s: v( q6 z. R/ O; L( j# j- J
    P' ^8 I( j: B% v3 C* h2 o6 m
  治寒重热轻,脉迟呕泄,阴暑疟疾。
* W; a. z2 w1 C6 m  G  / g, j4 X/ C8 g% H3 G
  肉桂(一、二钱) 当归(三、四钱) 甘草(炙,一钱) 陈皮(一钱) 麻黄(七、八分,如夏季及有汗者,加白芍一钱佐之) 生姜(一钱)& B/ K9 B' @% I  N% _- p( J% O
  
& c0 h! _3 {" u$ U$ l  水煎服。若阴虚者,加熟地三、五钱。若三阳并病者,加柴胡钱半。如汗甚者,去麻黄,加蜜炙黄 二钱。, {+ K7 I8 \/ H+ z
  4 e% J* g' w9 Y6 \$ ]
  加味地黄汤" J- W( n" }4 y8 A8 ]' E
  & j8 t+ i6 E2 \) A" ]
  治疟发时,其寒如冰,转热如烙,而面赤口渴,热退即不渴者。以六味地黄东加柴胡、白芍、肉桂大剂一服,立愈。
. _! H: z8 q" i" u, r; k- m  # u% ?: T8 E% \$ F. W! l( g' `
  休疟饮
# L8 d8 w' n( F# |/ s! G* A  : }# L  ?* b; H3 R( b" ^5 C2 l
  治元气虚,老衰积弱者。辅正则邪自退,疟立止矣。5 u3 H+ ]9 g7 u0 h. }3 q7 u9 [
  
8 f- u5 S1 F: z6 O2 [  人参(一、二钱。无力办参者,白朮一两代之) 白朮 当归(各三四钱) 何首乌(制,五钱)& ^. \. ?) \% b
  7 u8 \- k4 A: A+ k
  甘草(炙,八分): s- S. r+ L2 o( a
  
- ~/ y) |, R5 l* V6 o0 ?8 p8 L: w  阴阳水煎二次,露一宿,次早温服一半,饭后服完。如阳虚多寒者,加干姜、肉桂;或加附子温中散寒。如阴虚多热,烦渴喜冶,加麦冬、生地、白芍;甚者,加知母、黄芩。如肾虚水不制火,腰酸脚软,加熟地、枸杞、山药、杜仲之类。如邪有未净而久不愈者,加柴胡、麻黄、细辛、紫苏之属。如气血滞者,加酒。" x+ q& V2 N; S" P" V% G& u
  
: J: G+ ~  I8 o8 @& Q  温胃饮( l5 Z7 v8 K2 ~7 Y% W8 Q0 b
  
7 |1 q4 T5 i8 y. {8 C  G  治寒湿伤脾,而疟痢并作,或呕恶、恶食等证。
% w6 e) I. z; r3 v9 o7 p# [9 N) i( v  
* t0 g9 ~- J) T0 ^  白朮(三钱) 扁豆(炒,二钱) 陈皮(一钱) 干姜(炒,一二钱) 甘草(炙,一钱). S( ^9 v' C/ ]8 I
  " D8 _- H8 K- W0 }
  茯苓(钱半) 当归(一、二钱,滑泄者勿用) 柴胡(一、二钱)3 z: d" g6 k' n" \
  * Y" _9 Z: b; M6 z
  水煎服。如痢有微热者,加黄连佐之。如大呕大吐者,加砂仁、胡椒。如气滞胸腹痛者,加藿香、白豆蔻、白芥子之属。如里急后重者,加木香,或加腹皮。) l' E, n; J7 o3 i
  
7 O- H. b. ]/ P9 T( t% w  柴芩煎. Z& f$ p! h- ]
  , `: I/ t; \! f
  治湿热伤脾,下及肝肾,热渴下血,表邪未解。5 V% U+ P* n0 R
  
% I, J2 M& x5 }( j  柴胡(二钱半) 黄芩 栀子 泽泻 木通(各二钱) 枳壳(钱半)
9 s% g  A* h. E$ X" ]8 K) M  
$ y8 V4 e5 w, @- a- |& d3 e" n  煎服。如疟痢并行,鲜血脉滑者,加白芍、甘草,或加黄速,或加大黄。! P) P, e" V8 o+ b1 \, b
  3 Y, \9 q( a2 Z& R' O
  备采古来治疟至简至稳诸方于后,以备取用。
8 K& n6 R0 h% z/ z2 i  q  0 f+ V/ c7 R& Y0 M3 Z. \
  截疟,用小柴胡东加常山(酒炒)二钱。
- r' p% f7 p6 g: j3 g" N; g  ○又方:用常山(酒炒)二钱,为末,乌梅肉三个,研烂,酒调,临发日早服。
" J" l! M+ {( Y% D8 p0 d/ r7 ?  ○又方:用蒜一个,黄丹一钱,捣为丸,温水、面东吞下。" B  K" v) F. c2 U- @5 }
  ○瘴疟:肉豆蔻一枚,草豆蔻一枚,浓朴二钱半,甘草二钱,生姜二钱,共五味,俱一半生,一半炒,煎服。$ n5 G  ^4 V0 A/ f9 [# L
  ○凡截疟,用生鳖甲(不见汤煮者)以醋炙黄为末,乌梅肉捣为丸,每服三钱。
9 g' v# ^+ U7 j3 o5 U; G  ○又方:用常山一钱五分,酒炒,槟榔一钱,丁香四分,乌梅一个,共酒浸,五更煎服。. t% H8 f/ C! w: O  z* _, ~
  
, O. f; ?8 n* M- D' ^0 P* _  寒甚者,加肉桂一钱;热甚者,加黄芩钱半。3 K, Z) A4 b" ^: _  Z1 p
  ○久疟,或二、三日一发,及无定者,用五灵脂、(中有溏心者乃真。)头垢各二钱,城墙上老锻石四钱,捣饭糊丸,皂角子大,五更时,以无根水下一二丸。* n: N" j8 L8 U" c7 Z  T9 g4 `
  ○孕妇疟疾,用常山(酒炒)钱半,乌梅二个,甘草一钱,石膏三钱,酒煎服。
+ z- U, m! _* b! u& c+ C* b  ○瘴疟,用草豆蔻仁(饭包煨)一钱,附子一钱二分,煎服。; U/ b  T& h+ z  _$ J3 A6 c
  ○凡疟体虚,用黄丹一两,常山(酒炒)三两,研末,蜜丸,当未发之早晨及将发时,各服五十丸。9 U& u/ }7 Q: o# X5 m( Y
  ○小儿瘅疟,壮热不寒,用黄丹二钱,蜜水调服。若冷者,酒调服。名鬼哭丹。0 a+ l' |1 r4 K; q3 g  H
  ○劳疟,用乌梅十四枚,豆豉二合,甘草三寸,生姜三钱,童便煎服。4 ]+ g% w% m. S2 ]
  ○凡疟,用鳖甲醋炙研末,酒调二三钱,在隔夜与清早及临时各一服,无不断者。入雄黄末少许,更佳。
3 ~: @+ U1 h* C& k( J" X" T% V  ○以上所载,俱是截方,须于清理之后,久而不愈者用之,俱有神效。( m) c" ^# T- [7 T5 T! ~  b7 L/ S; n4 u
  
1 G6 R( I' F5 j/ \% j  二十九、论真中风似中风
+ B" W0 f! w3 v; U/ j. d  夫中风之证,有真似二者:真中风者,外感之表证也;似中风者,内伤之里证也。二者不明,未免误人。其外感者,经曰:「风为百病之长,静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,勿之能害」,否则天有八风乘虚感袭,自有表证可以疏散,但有中经、中脏、寒热、虚实之分。中经者,邪在三阳,其病尚浅;中脏者,邪入三阴,其病则深。在经不治,则渐入脏,由浅而深也。因寒者,则拘急挛痛,而脉浮紧;因热者,则弛缓不收,而脉浮洪。又若正胜邪者,乃可直攻其邪;正不胜邪者,则必先顾其本,或攻补交施,此虚实之谓也。其内伤者,不由外感,而亦谓之风。如《病机篇》所云:「诸暴强直,皆属于风」;「诸风掉眩,皆属于肝」。是皆属风,而非外中之风也。夫肝为东方之木,其脏血,其主风,肝血病而筋失所养,筋病则掉弦强直,以及神魂昏愦,口眼歪斜,牙紧语涩,吐沫遗尿,痰壅瘫痪之类,无所不至。此皆属于肝,皆属于风,即木邪也。正《内经》所谓厥逆内夺之属,何得概以为风!设以风药而散厥逆,所散者非元气乎!真阴愈伤,真气愈失,是速其死矣。治此者,以补气血为主,元气复,则诸证自愈;但须分寒热、气血阴阳、孰轻孰重,权变用药,方得中綮。若拘方书,以某经用某方,恐胶柱鼓瑟,未必适中也。经曰:「寒则反折筋急,热则筋弛不收」,然不可拘。寒盛则血凝而滞塞,故多拘急;热亦拘急者,以火盛则血燥,血燥则筋枯也。热盛则筋软而不收,故多弛纵;寒亦弛纵者,以塞盛则气虚,气虚则不摄也。且寒热有证有脉可验,当因而治之;若无寒热,则宜专治气血无疑矣。至于偏枯痿弱之类,本由血虚,然气血不相离,补血者,当知血以气而行;补气者,当知气非血不化。二者各有所重,但不得偏废耳。夫人生于阳而根于阴,根本衰败,而人危矣。所谓根本者,即真阴也。然阴虚有二:有阴中之水虚者,则多热而燥,宜六味地黄丸主之;彼参,朮、姜、桂辛温之类,不宜轻用。' Z7 S- z- b5 a0 r
  9 p6 K1 ]8 d8 u6 a
  有阴中之火虚者,则多寒而滞,宜八味地黄丸(古方桂附各一两,宜各加二、三两不等。)
. k, u# o2 g& ]5 c* m2 ?  
' s, g: S; U8 i) ]0 \, Y  主之;彼生地、麦冬、石斛清凉之类,皆非所宜。若气虚猝倒,或汗出尿遗,口开涎流,瘫软不言,此气脱危候也。倘无痰火等证,必须大剂参、附、 、朮,或可挽回元气;随以归、地、枸杞补真阴,以培其本,盖精即气之根也。经曰:「精化为气」,即此之谓。
1 ]: _; b5 l) ~4 `6 R  7 V, ^$ y: \, Q$ s* W! \
  而或者妄言中风,投以剪风化痰之药以散其气,何能救乎!余因此证不明久矣,庸医固莫知,即河间用汗下,亦以实证治也。东垣、丹溪所论,间有所得,而观其用方,则以小续命汤。$ \( o4 o6 i0 q) a% _3 C$ X9 Z
  
. B6 O6 c( J/ H, u$ E  此治外感则可。又以大秦艽汤为养血,而寒散之药,居其大半。若羌活愈风汤,更觉不可。
5 s* j. X8 _) o& i, s  
( I: |# G$ ]% P  后之医者,勿域古方则得矣。; u8 n- x; h7 [0 ^
  - V* o1 T) R7 a8 T6 P
  脉候
* B" t2 h8 @. |: w: D$ r9 x  中风之脉,每见沉伏,亦以脉随气奔,指下有洪盛者、浮迟者吉,坚大急疾者凶。浮大为风,浮迟为寒,浮数为热,亦为风。大为火,滑为痰。寸关空大,真气已散。沉弦有力,为气滞。尺弦洪数,肾阴大亏。
: u5 b! a1 U' }9 ]9 E5 G  : |, T! m( \% Q3 k$ D# I
  以下治真中风,外感风寒,宜疏散之。
7 `, b/ a& @  n" {7 P  4 f: b2 y, @: j
  麻桂汤* x# v+ |7 q' j8 ^" V) D; a4 U! N. J( k
  
% }0 u: a( [. d8 P: {  治风寒中经,头痛恶寒,拘急身痛,脉浮紧者。
) Y5 ?0 r: _0 c" g, H0 z7 `6 R- N; l  , E% c; v/ e6 t/ X5 h1 y" w& r
  桂枝(一、二钱) 当归(三、四钱) 甘草(炙,一钱) 陈皮(八分) 麻黄(一、二钱)
0 N4 T8 |/ W8 c, q) g  
& B# j. J/ V7 ~  生姜一、二钱,水煎,热服,取微汗。夏月亦可用。若三阳并病者,加柴胡二钱,(或邪未入少阳肝经,柴胡忌用。)或加防风一、二钱。
- \) `# {  [) q  
$ X2 J7 E* i  f% z# i  金匮续命汤& s) x. ^8 S3 \8 z& {! y, A
  : J+ \1 g  Y" K$ u
  治风寒直中三阴,肢弛语涩,拘急,不知痛处。: W; U) d+ y/ N" k' a
  
! M, t% U: h  R# Y  x% b1 m  麻黄(去节,一二钱) 人参(一钱。无者,以威参一两代之,或以淮山药代之)
' z) R+ z* C. {  h  
: t% `- {; p/ f0 v1 R5 Y  当归(三钱) 桂枝(钱半) 川芎(一钱) 干姜(炒,一钱) 甘草(一钱) 杏仁(去皮尖,十五枚)
9 O. R6 j0 u& n  
) K7 h! l, r7 _) x- L2 ^  {  水煎,热服,取汗。; |& h3 \5 T/ {
  ' O3 ]$ M, Q* Z% C
  桂枝汤) c  a; L- K7 G) p
  : W5 a9 m5 m& P5 n; p2 k4 o
  治头痛、身痛、有汗、恶风、恶寒者。: k) f: N2 V2 U) N) Q
  ( H5 G  ]' a9 |: j6 [9 p1 _3 x3 |
  桂枝 白芍 生姜(各三钱) 甘草(二钱); q8 p9 M* x( z* M( n
  
% V0 _; i+ m$ j# G) K/ j! M" J  热服。或用五积散亦妙。
( A9 M. D! v- T/ {  ! Z3 u% `& g' J7 K: X" h
  大秦艽汤  H' [5 C( m% H! t4 F' n' k
  
9 I$ h* P) @3 e/ j) n7 b& v. t  治风邪在经,热多寒少,而为偏枯疼痛发热者。4 f! G% ^. A8 ?# d3 u+ E
  / @/ V6 B) s, z$ [2 n
  当归 芍药 白朮 生地 熟地 川芎 甘草 茯苓 防风 白芷 独活 羌活黄芩 秦艽 石膏(各一钱) 细辛(五分)$ {6 l- ^3 |( j; h9 A
  " T' Q# j% |( x6 ^3 |1 p
  水煎服。热盛,加知母。如天寒,加生姜。胸痞,加枳实。
1 n/ X) w8 G1 r4 }& l  
; E# g5 q3 [0 A. X6 p8 J  辅正驱邪汤  F0 m' Y# `- e" h+ Q
  
& a- w8 g) ^/ [  (新) 治气血两虚,外受风寒,难以疏散,须攻补交用。8 G0 o3 X# }* _* L  q' e! r' @* ^
  
. i2 y& c$ m9 `# U* c. f* w9 R  当归(三钱) 熟地(四钱) 人参(随便) 白朮(三钱) 茯苓(二钱半) 山药(三钱)
* a5 ?7 c+ [3 f+ _4 Z  
- K: Z# `3 u- @/ t& Y9 s  甘草(一钱) 干姜(炒,一钱,或用煨生姜钱半) 麻黄(一、二钱) 桂枝(一、二钱)5 \. }4 ]7 k, @" r
  % ?, z; d% d. [( y# M5 z1 F
  如阳虚寒甚,加附子。头痛,加川芎、白芷、细辛。骨痛,加防风。无力办参,用沙参三钱或威参一两代之。
: E1 W! F/ s. W. d  
9 S, H( I* u/ H  三生饮- _6 M6 d: ^7 ~7 I4 k* |
  / W: I# O& a3 o& Q$ f
  治猝中昏冒,口眼歪斜,半身不途,痰气上壅。六脉或沉伏、或浮盛者,并宜服之。
0 D# c$ ]5 U2 p. @1 K: }" _( t  
- \. ]# u, x3 Y) [  R  生南星(一两) 生川乌(去皮) 生附子(去皮脐,各五钱) 木香(二钱)+ t: ~( d& d0 M+ w( a& V& }
  
1 C) g7 C1 I- g  [$ b; G$ `  共研,每服五钱。生姜八分,水煎服。
. ~0 T& _/ t0 }% w0 Q9 Y# Z  
! M, ~) i9 N, U+ k( N  涤痰汤2 O8 ]& g5 M  x4 p, U6 R) o# G
  0 _, P9 f+ |% c; T: {; V
  治中风,痰迷心窍,舌强不能言。
/ p* t( Z6 K4 Z: L! ?# A% {  
/ B8 m3 R. h. x" c( V  南星(姜制) 半夏(各二钱) 枳实(炒,八分) 橘红(一钱) 石菖蒲 人参 竹茹(各八分)
0 [. G7 V; N0 g  
, V) F2 _, I& {8 e2 M' r# j  甘草(四分) 茯苓(一钱) 生姜(八分)
0 A; B* Z8 W& z+ F6 {6 o  
* _  `. a" D5 |9 N, ~1 C. n  水煎服。
- e- B/ s$ Y8 U3 R  7 w7 ?. ^8 q6 y1 v) C
  小续命汤$ X9 t1 e3 R3 g8 h1 Z5 O7 E/ C
  
. m1 e0 Z1 y2 P+ n+ ]9 G7 O  通治风痹、痿厥、外感等证。! v4 `3 p( ~  ~0 V
  
1 O  }2 _5 @0 J4 F2 r; ]  麻黄(去节) 人参 黄芩 白芍(煨) 甘草(炙) 川芎 杏仁(去皮尖炒) 防己桂枝(各一钱) 防风(三钱) 附子(一钱) 生姜(六分)
- ?" e! @1 C( c; Z, P( F8 l  
9 G8 `0 [' p$ L. j. C  如有汗,麻黄只用五、七分。如身热不寒,加知母、梗米、石膏,去附子。如无汗身凉,加附子钱半。无参者,以沙参三钱代之。( z% ^# l  @  N! F: d' z
  
; n, G, p. [6 m  以下治似中风,内伤昏愦,宜调补之。  [4 x- q6 @( l4 x$ O; K) d. ^
  
1 L9 Q, Q* V" R5 R  大补元汤
# l8 K4 H2 A* a3 B  
. v) Z8 ~3 D7 Q* {  x) [' G7 |  (新) 治气血虚甚,元气将脱,一时昏沉,掉摇等证。" u6 h/ N: w/ {( c+ A: J9 T
  
$ h; ?- s1 v  ?  人参(二钱) 淮山药(炒,二钱) 黄 (蜜炒,二钱) 白朮(二钱) 熟地(二、三钱,或多加) 当归(二、三钱)$ m7 f/ N( N8 g2 ]  s
  
, F- l; ~* J7 R4 G* {2 s+ H9 X7 |0 e( M  山茱萸(一钱) 枸杞(二、三钱) 甘草(一、二钱) 五味(蜜炒,七分) 杜仲(姜炒,二钱)3 t6 `( f" L+ i  r; j3 {% x7 \: z
  
$ }4 g, t' p2 o/ \7 v4 A  生姜八分,红枣三枚,水煎服。如元阳不足多寒者,加附子、肉桂、炮姜之类。如无力用人参者,再加黄 三、四钱。如气滞,减黄 二分,加去白陈皮一钱。如血滞,去山茱萸,加川芎一钱。如泄者,去当归,加补骨脂钱半,肉豆蔻一钱(面炒)。如腹痛喜按者,加吴茱萸,汤泡二次,用一钱。
4 i8 w7 H4 d; B1 Q4 E3 \( F  1 q" R" q/ I) {, ?$ u" d
  左归饮
) [8 ~$ Z4 T2 y. B  8 T. M+ w) P/ s6 n- K- P
  治肾中之水虚,不能养肝,以致木动风摇,昏倒等证。! H+ c* T7 q2 U/ ?
  5 j: e% f9 I' [- j5 `
  熟地(二、三钱,或重加) 山药(二钱) 枸杞(二钱) 甘草(炙,一钱) 茯苓(钱半)
) @0 f; f! R0 y$ @& r  
! p3 ~& L& f: d( s( U5 v- f- i( n  枣皮(一、二钱)
6 U3 [$ {8 ~% {  7 y* O8 b/ z" F6 v8 H, h
  如热甚者,加麦冬二钱。五心热者,加元参钱半。血热妄行者,加青蒿二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。上实下虚者,加牛膝二钱。血虚而燥滞,加当归二钱。改用六味地黄丸,亦为正治。. U- D. H% b. e& v0 S
  
, v: D- Q0 I. [3 k  右归饮
" a3 D% u- w" v9 \; s  8 w' K% @% Q* p
  治肾中之火虚,元阳衰败,以致昏倒等证。% o% r2 k9 e4 Q) {+ d. B5 H! `
  
/ @. v( V! t- Y9 x, I  熟地(用如前 山药(炒,二钱) 枣皮(一钱) 枸杞(二钱) 甘草(炙,一钱)) C" L; n0 n( a3 N) N6 }
  ; s$ o. G8 c0 }8 J% L
  杜仲(姜炒,二钱) 肉桂(一、二钱) 附子(二、三钱)
; F" z5 a( S5 x7 b9 Z  
/ w' E* f+ V. I8 K+ |/ P  如气脱昏厥,或汗或乱,重加人参、白朮。如火衰不能生土,为呕哕吐痰,加炮姜一二钱。如泄泻,加肉豆蔻(面炒)一、二钱。如小腹痛,加汤泡吴茱萸五、七分。如淋带不止,加补骨脂一钱。血少腰膝痛,加当归二、三钱。改用八味地黄丸,亦为正治。
+ ?& m) x' ^( I# T( }% L  
5 B  _9 u( T2 K: q) k* \) Q: [* @& r  凡此等证,有火盛者,即阳证也。生地、麦冬、白芍、龟胶、知母、地骨皮、黄芩之类,俱可拣用。但使火去六、七分,即调治其本。又有寒盛者,即阴证也,宜四逆汤、理中汤之类主之。
9 u+ W. b3 R+ D  ( e, v& q8 O$ R  V+ Q3 Q% C
  四逆汤
4 J0 |( z( G0 t& Y) E  z# @! K  
+ i! P# M2 x& A( X1 B; W" `, C8 O  治阴证脉沉,或中寒外热,身痛而厥,自利等证。3 ]  b$ o9 e% k( y
  
3 t2 `6 F# q5 M' v1 U* g1 f4 L  甘草(炙,一两) 干姜(炮,两半) 附子(生用,半枚)
$ L1 ~8 ~' L0 h1 J* b  
) H2 v5 M% l4 t* {  水煎服。如假热外拒者,用水冰冷服。如腹痛,加白芍一两。呕者,加生姜一两。' J/ M* A, s0 d0 u4 t3 e7 i" \
  * G, L( S9 J7 v: l2 J1 b# g
  咽痛者,加桔梗五钱。脉犹不现,加人参。7 o. O* r9 o! Y' T
  7 _2 i  A- g3 `# u0 E5 o: O6 l
  凡麻木不仁者,以气虚则麻,血虚则木,所以不知痛痒,久则为偏枯痿废,最宜培养气血,勿误认为痰。
# }1 \2 W" S9 n" N2 A7 w5 C1 e/ l- H  
- `: x* \' [1 Z8 i% [* v  凡夏月抽搐昏倒,热伤气也,宜用清暑益气汤,重加参、 。若伏阴在内,而阳虚气脱者,用附子理中汤,勿谓夏忌温热也。
& K/ p9 d! Q; |  
  E8 @! f0 `: g, {; g' u0 Y' S  凡肥人猝香,属气虚也;或湿滞痰壅,宜于痰门用清吐之法,随以四君、六君及十全大补汤之类主之。5 s3 b# C9 |% C7 y; K4 q" J% [3 s1 F
  4 E" Z4 o/ i) U! G" D; d
  凡一时昏倒,歪斜抽搐等证,而痰气不甚者,不可指为痰而妄用痰药,盖恐燥血,则肝失所养,反至伤脾,而痰愈盛也。纵有痰者,亦当察所从来,又宜分其虚实。若结胸阻滞,以及昏迷不知,暂用痰门吐法,或用淡姜汤灌入,以鹅翎探入喉中,徐引其吐,如是数次,得吐,气通,必渐苏矣,然后酌宜进药。因火为痰者,宜清膈饮,加竹沥童便。阴虚水泛为痰者,六味丸。阴虚属火者,八味丸。脾胃虚寒不能运化而为痰者,理中汤或温胃饮,及参朮、二陈、归脾东加煨姜之类主之。然言有尽,而病无定,要在人之因证因脉而详辨之耳。) V5 y+ m( v$ d6 S
  " P" J; w1 c  {9 D/ a1 q
  清膈饮
" e* L8 Z6 [4 @+ w  % M, e6 O& T9 F5 r3 k6 G; ?
  治痰因火动,气壅喘满,内热烦渴等证。
6 _7 Y4 q7 B& o' z  a8 B6 J7 R  6 D3 d3 p1 I% q8 Z; ?
  陈皮(去白,钱半) 贝母(二、三钱,杵碎) 胆星(一、二钱) 海石(二钱) 木通(二钱), K" Y2 l) O+ o
  3 F- L$ z$ a7 l) [- ^2 s. O9 p& I
  白芥子(五、七分,研)
2 z8 L) L, B4 F5 o2 \  
/ ?- R$ Z! T3 w$ n) L+ s. v* D  水煎服。如火盛而痰不降,加竹沥、童便各半杯。渴者,加花粉一钱。小水不利,加栀子一钱。如面赤喜冷,加生石膏二三钱。如大便闭结,加大黄数钱。- V  f' d% H# Y7 t
  
/ Q# Z5 ~' t2 `, }, G0 E/ `  以下治风瘫古方,录以便用。
7 P6 ?# J. ~" L6 u3 `+ c3 v  
& v. v$ H, m) a% v' {- w3 q  易老天麻丸
* x" B- x% ?# f  % X; ^' V  \" v+ H/ F: x  W2 _
  治一切风瘫,手足痿弱,骨痛筋拘。
1 ~) D% X2 r4 a: U5 M  $ M) }& @+ j* f% q' x$ A1 b. B. z
  天麻(祛风) 牛膝(强筋) 萆 (祛风湿,强筋骨) 元参(壮水制火。各六两)8 P- s7 t) q- r  N5 Q' E0 ~: f
  " A' m" T; i7 q( G1 W8 ~* p
  当归(和血。十两) 杜仲(盐水炒,七两。使筋骨相着) 生地(一斤。益真阴。或用熟地)
0 J6 ~& h* j4 j! H9 V6 h' x* Y  ) P8 y3 A" |9 g
  羌活(去骨节风。八两或五、六两) 附子(制,四两。行经络)1 ~- k+ S9 i! I8 C& y( I: A
  
$ M$ x" ~7 P  x+ r; v: }) e  V2 e  蜜丸。或加川独活五两。! h4 }  p3 F: x9 t/ Z
  
0 Z! u/ B% u# A. v" X  地黄饮子
- z  k/ l5 e( F+ \) U( I3 r6 z0 h: C  . H. L8 G$ ^3 m* y, o; Z
  治肾虚气弱,语涩足痿。
% X0 j" h0 [( m6 H/ j  8 D9 g# E' x; T( e, S
  熟地 巴戟(去心) 枣皮 肉苁蓉(酒洗,去甲。各二钱) 附子(制、一钱) 麦冬(去心,一钱)
8 T# e3 H. @4 |* z/ H) P, l  
: c9 n; h$ k/ a5 N8 o7 h2 `  五味子(六分) 石斛 茯苓 远志(去心) 肉桂(各一钱) 石菖蒲(八分) 薄荷(三分). W/ p, X0 v5 U) Y! H$ e
  
+ i2 @" m, e) x  姜枣引,水煎服。
- Y: D$ c4 \6 J, e5 g) V) ]" x  
! e- Q; n& T+ ^" O, `7 x  g9 `  肾之脉,循内踝上 及股,故虚则足痿不能行。其直者挟舌本,故虚则舌謇不能言。# Q5 t( ^; x% x0 G0 S$ b& l
  $ B5 }  x6 D- V* J$ S
  地黄、巴戟、枣皮、苁蓉,肾精不足者,补之以味也。附子、肉桂,阳不足者,温之以气也。
0 R2 j; N( \7 W8 u" \  ( |3 E* J$ q# L: e
  远志、菖蒲,使心气下交也。五味、麦冬,壮水之上源也。茯苓、石斛,走水谷之府,化荣卫而润宗筋者也。不及肝者,以肝肾同源也。诸脏各得其职,则筋骨强,而机关利矣。蹇涩痿废,夫复何虞!3 @3 l7 t+ H( E) l
  
* E! M' m6 F6 Q- h1 c8 F# J  附子理中汤
& _6 {  Q6 |$ p: o9 ?4 ~    k. {  t) x* l; C7 Y
  治脾胃虚冷,呕泄,手足厥逆,一切寒证。3 N5 p& I2 v" A$ C5 G; h4 ]3 h  n
  $ t8 N5 Q2 B' x/ e6 N, ]
  人参(无者,以山药三五钱炒黄代之) 附子(制) 干姜(炒) 甘草(炙) 白朮(各二钱)
, d+ M  R6 p5 G$ l  
% E. O# g% f& g4 G# O  水煎服。若内寒而外假热,以水冰冷服之,中有妙用。
: ^5 ]& n, b4 z: a  . \8 N+ s% d) M, s
  星香散
6 I: w3 @" b3 g$ m8 w0 f  : ^# u1 A# t# W# Y/ B  \
  治中风痰盛,或热或凉之药俱不便用者,宜用此方。
& [5 s$ r: ^/ ?  8 D# U8 X! `+ d$ ^9 {: v% H
  南星(生用,四钱) 木香(五分) 生姜(八分)
$ [$ t, @6 C' o! x2 L/ l5 {  & F- q  V/ v  C4 a$ y; r. X
  水煎服。
' z6 T3 `- Y3 Q, }" A  * `. C6 ~; z! ?+ U
  备拣古采治中风至简至稳神方于后,以便取用。
5 F* a; i8 X7 C  X0 J! k  
( B* ]9 \$ p+ {& F: p5 B- @  中风口噤:荆芥穗为末,服二钱。1 g8 ^+ [7 E# @8 d5 s: a; G! H6 k
  ○又方:黎芦一两,煎防风汤浸透,焙干,炒黄为末,温水调灌,以吐风涎为效。
- f) q% j. h& f% G6 B: b4 y  ○又方:皂角去皮,猪脂涂,炙黄为末,酒调服,涎出即愈。, U8 P- H1 S% G3 c8 P8 Q- z
  ○中风偏废:生附子一个去皮,羌活、乌药各一两为末,每服四钱,姜汤调下。
. b. l) O- j: l# N: |1 k  ○麻木瘫痪,通身疼痛:生川乌(连皮)、五灵脂(有溏心者真。)各二两,威灵仙二两半,为末,酒糊丸。每服先七丸,后十丸,盐汤下,忌茶。
1 P1 Z# q( U  E# l  ○中风昏迷,形体不收,此风涎上潮:皂角二个去皮,明矾五钱为末,每用五分,水调灌,吐痰即效。
9 c9 r, y: P9 \, d8 K& O* f  ○风邪痫病:皂角四两,苍耳草根茎叶(晒干)二两,蜜陀僧一两,为末,水糊为丸,朱砂(细研,水飞)三钱为衣,枣汤下三、四十丸。病退,只服二十丸。名抵柱丸。
) ]8 A1 U' A( Y5 Q# L7 x% k1 d. R  ○中风口眼歪斜:新锻石醋炒,调如泥,左 涂右,右涂左。
1 t0 B. T0 S# g. E% O% q: \6 B- L  ○又方:巴豆七粒,去皮,研,右 涂左手心,左 涂右手心。正即洗之。
/ |) s9 i  K5 n0 v  ○又方:皂角去皮为末,醋和,右 涂左,左 涂右。
0 E. @  |+ M  q4 a  ○凡中风,昏迷口噤,用皂角末吹入鼻中。有嚏者生,无嚏者死,为肺气已绝。六经绝症:口开为心绝,手撒为脾绝,眼合为肝绝,遗尿为肾绝,吐沫鼻鼾为肺绝,皆不治。' E8 L) r7 h. `- X& T
  ○凡厥逆痰壅,口噤脉伏,身温为中风,身冷为中气。% U; d( @; s4 l( f
  
( q) }+ F" x$ T: u0 ~  又有痰为中风,无痰为中气。古用乌药顺气散治中气,此由喜怒忧愁所伤,不可作中风治。
* n6 W0 ^% p2 Q( O' a  $ b) q0 b8 q' |4 x* B
  三十、论怔忡、惊悸、恐惧、健忘
' ?# R4 z8 {3 k  (附:烦躁及宗气动。)
0 j+ p# u- h6 N, S9 F  6 e' \8 W2 V! A6 s5 e
  怔忡者,心中跳动不安,如击鼓然,凡事不能用心,一思更甚。此由思索过劳,心血虚损而然。治者宜生血养心,稍加凉血之味。  S3 W% S3 x3 Z  w9 C4 p
  
! g$ b, r( m( Q4 M& w  惊悸者,肝胆怯也。凡有危险触之,或自汗,或战栗,或眠多异梦,或口中有声。经曰;「东方青色,入通于肝,发为惊骇」,由是子令母虚,而心血不足;又或遇事冗繁,心阴耗损,治宜赡养心神,滋培肝胆为主。虽有客邪,亦当知先本后标之义。
/ S' u: T/ S3 @/ B) r# p' h  3 b* p7 x4 _  T3 _' H/ s2 Y
  恐惧者,如人将捕之状,不能独卧,自知而自畏也。经曰:「在脏为肾,在志为恐」,虽与惊悸同类,而实不同。惊从外起,恐由内生。惊出于暂,而暂者即可复;恐积于渐,而渐者不易解。治宜以养心滋肾为主。
# H3 |2 b5 d+ Y4 s  T  
8 G1 k$ ~5 i" i( c! C0 l( y  健忘者,心肾之不交也。为事有始无终,言谈不知首尾。治者,宜补肾而使之上交,养心而使之下降,则水火交济,何健忘之有!烦躁者,心中扰乱不宁也。或病后劳后,津液干涸,荣血不足;或肾水下竭,心火上炎,故虚热为烦,甚则或至于躁。治宜补后天之血以养心,滋先天之水以壮肾,则得矣。( T9 n8 ]% M1 w4 w9 m+ v! I
  - }# v- y1 t0 p+ m* h! k$ w
  宗气动者,上或见于胸臆,下或见于脐旁,无时振撼,不能安也。经曰:「胃之大络名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。」此惟阴虚于下,则宗气无根,故气不归源。患此者速宜节劳苦,戎酒色,养气养精,以培根本,犹可及也;若误为痰火治之,则危矣。- L. \: d2 Q1 |/ e8 C- {
  * A4 m7 b/ y. s) G  P. g
  以上诸证,虽有心、脾、肝、肾之分,然阳统乎阴,心本乎肾,上不宁者,未有不由乎下;心气虚者,未有不因乎精,以精气原有互根之用也。又须知人之所主者心,心之所藏者神,神之所养者血;心血一虚,神无所依,而诸证自生。治者,或先养心,或先补肾,或早夜补肾,中时补心,或有兼热者清之,兼寒者温之,或又有兼痰者化之。但痰有由生,察其源,乃可治也。前辈多有谓属痰者,却不数见。后之人不必泥执古书,因病情而揣摩之,则随机应变,万无一失矣。" H  Y3 E9 L- [8 W
  
( s1 P" i. K+ D/ i, w/ h: B  脉侯
6 a- Y% b% l- u6 o0 r  寸口脉,或微细,或浮大而空,皆心虚也。或细数,虚而有热也。动为惊,止而复来,亦为惊。寸涩尺弱,心肾两虚也。寸洪数,尺虚微,水不能利火也。3 ~: Y7 l) @7 Z3 f( [" o4 j
  
" z2 F4 Z' a; D! o* J  天王补心丹0 D  O5 l  f* ]6 o
  
( z3 ?) F7 U# g- v! C6 h. T  v  治心血亏虚,跳动不安,由用心太过,而无血以养心也。
! M  z$ W9 q3 y/ U3 E8 w  
/ T; C2 @) `+ @  人参(无者,以时下之北条参二两代之) 熟地(四两) 当归(酒蒸,二两) 麦冬(去心)
9 h1 r" k, `" v$ L7 ~, V  1 t3 R- P- P  {$ c5 ^
  天冬(去心。俱酒蒸,各一两) 柏子仁(微炒,去油,八钱) 枣仁(炒) 茯神(各一两二钱)
) R  h3 p" M8 M! P# o9 h" ?  / J9 \5 v0 k' w6 s
  丹参身(两半) 远志(去心,八钱) 元参(七钱) 桔梗 五味(微炒) 石菖蒲(炒。各一钱)
/ f4 c( {% H; Q9 R2 K# w( R1 e# ^  
5 V2 J( K/ X  z  先将熟地、当归、二冬捣如膏,然后入各药合研细末,捣匀,若干则加沸水,不用蜂蜜,恐引药下坠也。每丸一颗约三钱重,用朱砂如小豆成粒者五钱细研,水飞过,候干再研,为衣。每日饭后,用沸水半杯磨化服,即睡一刻。或用一丸、二丸,亦随其宜。忌铁,并忌三白。此方治一切心虚不宁。读书人常服此丹,养心安神,虽思索稍过,亦觉无虞。予四旬得是病,服是丹,至今七旬,可如少壮时之用心无异。若虑难制,改为水药,不效。  K9 J! L# Q1 R- z
  : m! O! ~% }; Z8 o! n7 S
  柏子养心丸8 u9 g/ s" r1 T% v0 {& s. B0 B5 R
  
* u3 g+ t4 H% x; x7 U  n6 w, q" L2 r% C  治劳心太过,怔忡惊恐等证。% n3 _3 Y1 [1 x
  9 D$ ^/ ~  G6 I% u6 j# f; t% ~; U0 t  ]
  柏子仁(用鲜白者,以布包,槌去油) 茯神 生地(酒浸,若火衰者改用熟地)
( o( u! i, r4 _+ ~  
% s; O$ r* k* g+ z# @  当归 枣仁(各二两) 五味 犀角(镑) 甘草(各五钱)
' w8 n# L( T. j, K' @, Y6 q5 S  
6 P0 f' |- a& `3 [  上研极细末,为丸。用辰砂三、四钱细研,水飞过,候干,加金箔二十张再研,为衣。+ s$ V# f* N7 J% P& B
  ! S* a; g- f8 Z/ ^
  午后临卧,津嚼一丸。每丸约二钱重。即用归脾汤亦宜。(方见不寐。)
( l+ f% Y4 G) D8 X  
% P$ k) x$ t9 f6 B. p  心肾丸4 s3 f3 O( r. F# G2 N3 C7 z
  
* F8 E$ A& q. J! {1 U" R  治心肾俱虚,怔忡、健忘、惊恐等证。
* X3 I) k, W0 I  b8 v' ~" q  : H% X3 p( E5 K! v2 j- B; [
  淮牛膝(酒蒸) 苁蓉(用极大而色鲜红者,酒洗) 熟地(各二两) 菟丝子(酒蒸,三两)1 \) G2 G# {1 @% R9 S" Y* G1 m5 M
  
8 X  I7 |' G0 ]7 A  人参(有者更妙) 黄 (蜜炙) 当归(酒浸) 山药(炒) 鹿茸(酥炙) 附子(制)) i4 n+ y- N5 F4 {1 Z( g) P
  9 ^2 p+ Z" d; ]7 K# h
  茯神 五味子 龙骨( ) 远志(去心,姜汁炒。各一两)4 V6 m: L! p/ g2 g
  % g; N7 }2 b% @  a/ p
  先将牛膝、苁蓉、熟地、当归捣成膏,后入各药合研细末,加酒煮面糊为丸,枣汤或清汤下七、八钱。即改用心肾交补丸亦可。(方见不寐门。)6 x9 m7 D+ j; C. v
  5 D6 L4 l# x( N# [* g* |7 r
  温胆汤
) z* a  ^2 ?9 t0 ?" D9 J& R8 Q    V% S0 s1 F- Q3 h. o( ?
  治心虚胆怯,怔忡惊悸,梦寐不宁。
- l+ ~0 k* D' s% I. m1 D9 ~  
' W6 S9 P" G; n, y0 m3 r; k$ v# I  半夏 枳实 竹茹(各二钱) 陈皮 茯苓(各钱半) 甘草(炙,一钱) 生姜(八分)
; w' z. R/ r0 B, V' O( N1 X  , R9 R8 x4 X4 j' E( ?
  枣(一枚)
. {' s2 I/ H2 C7 \( p  
* g- K8 W" n5 m/ u  食远服。或加远志七分、枣仁、莲肉、金银,煎服。. n' H$ \, U& ~6 `
  * ?6 n9 h. Q5 F
  七福饮2 k, G3 d  g: F
  
% Q, l! ^! y3 O: p  治大恐大惧,损伤心脾肾气,而神消精竭,饮食减少。  l* q  p- ]* I6 N; Y/ h/ \1 R
  7 \6 L2 [1 \+ o& K
  人参(随宜) 熟地(五、七钱) 当归(二、三钱) 白朮(钱半) 甘草(炙,一钱), [7 G- k" E! [6 s) y4 c
  
, Y9 ^" V8 I$ d2 \* ~; ~) `  枣仁(钱半) 远志(五、七分), D* V3 w+ Y; h, \7 z
  2 w' y7 c- ]+ n
  或加姜引。如虚热烦躁,加麦冬二钱。如肾经虚甚,腰膝软痛,加杜仲、枸杞。此方平和,任照证加入。
) h9 f1 r* J6 [0 f3 V  
  o" b5 `, x0 D3 n# ?, S4 a  平补镇心丹& D4 X: [5 J3 W7 R# E
  * ~' p6 X6 A5 e; K( s/ |
  治心血不足,时或怔忡,夜多乱梦。安心肾,益荣卫。' t) S' R9 f& t
  * j. f- C2 ^6 o$ H; {7 ^
  人参(随宜) 龙齿(火 ,水飞,酒煮,曝干。各二两) 茯苓 茯神 麦冬(酒蒸)
/ F( z- U3 }2 F6 E' s) U) ]# K" ]  
2 }: I9 T1 \2 x0 q% k  五味 天冬(酒蒸) 枣仁(炒) 远志(制) 山药(姜汁炒。各一两) 当归(酒蒸,二两)
( i1 D+ y/ }& F1 i) u  # z' T5 S& H4 D) i3 |- ^7 g. R
  车前子 柏子仁(去油。各八钱) 石菖蒲(炒长,五钱) 熟地(三两)
, V2 \! w, N5 r  ; Q$ @5 P! d2 U$ b% i
  先将二冬、归、地捣化,后入各药,合研细末,加沸水和为丸,约二钱多一颗。用辰砂五钱细研水飞,候干,加金箔三十张,再研为衣。每日饭后,沸水磨服一、二颗,即睡一刻。忌铁。* c5 n' g- A: {1 P8 F4 W/ m
  5 B: @* ~) V; y& `# A% e! ^9 A
  茯苓饮子9 H* u/ m; j* C  h1 ^
  ) m5 S' R( e3 O
  治水停心下,跳动有声,不能自安。& y2 b1 ~8 D4 r* V8 X9 x
  
0 e3 P0 Q6 x" _( W9 p  赤茯苓(去皮) 白茯神(去木) 半夏 麦冬(去心) 橘红(各二钱) 槟榔 甘草沉香(忌火,宜磨水合服。各一钱)
" j* p6 v1 r( a# a  2 b' l5 I& L- [  X7 Y: h3 S2 J
  姜三片。食远服。' G' Q0 l0 n+ y% m
  
& z: L$ d: g3 ^7 ~1 V# _7 m  一味鹿角胶
9 ]6 n% O  v$ j$ Q3 s  
1 U4 v2 F/ B. s$ U" ?) b. e+ B& s2 u  治肝伤失血,不能养魂,睡即异梦惊怖。/ p  e* o  j7 \6 Q2 X' a4 M
  + N6 t$ s5 `! k# f
  真鹿胶每用三钱,以酒蒸溶,空心服,日三次,五日自安。凡草木之药力薄,惟鹿角大补精血,血旺而魂藏于肝矣。
- h4 V0 J$ H( Q$ A- R0 \  : \6 g2 o1 v( S) K
  茯神散. F6 W5 m7 t3 |
  
7 z3 j8 @8 C/ Z& O7 G3 W2 o/ b  治胆与胃不足,心神恐怯。
( v, V' N! f8 A  q. `5 D% E1 X  7 J6 g+ V7 Z, {8 V4 h4 z# e9 o# G
  茯神(钱半) 远志 防风 白朮 前胡 人参(随便 桂心 熟地 枳壳(各一钱)4 T9 V) l% F. U/ Q9 z
  
& b1 t6 ]" y* Y+ k  菊花(七分) 细辛(四分)
! l' m) ]. {! w  
& a3 M# s4 ?2 I, B) E  姜三片。温服。$ K+ K3 a, T9 \5 v) x" e" ~! L
  ' V- _) a1 i4 T; E4 K, @  Y1 m
  朱砂安神丸$ I( E% k6 d9 @6 Z( K
  
' X3 p: V/ s8 Z' L6 m6 V$ l  治心血不足,肝火不清,血热多惊。
! P" Q) n) H- q  9 W, ^$ A" s4 q  K7 O- Z
  生地(一两) 当归(一两) 甘草(五钱) 黄连(五六钱)
: z6 C* R$ \5 Q" W$ a8 p, @  4 S' J: A3 h8 r( y
  水泛为丸。朱砂另研,水飞为衣。有热者,必有脉与证可凭,方用黄连,否则去黄连,加栀仁、青蒿之类。
& o: M0 z3 w; a& J& z4 |' f) N  
7 L0 m% F' y. g: B9 W( a, ~  七味地黄丸6 ~4 |) M# H% A& g
  
5 C5 n! F0 L" V; j9 F  治宗气动能应衣,补阴以舒气也。1 w9 z+ q8 [. Q1 \
  
4 ]) ]9 n; f1 B" t1 a  熟地(八两) 枣皮(四两) 山药(四两) 茯苓(三两) 泽泻(两半) 丹皮(二两) 肉桂(三两)
0 c, v, m$ ~5 Z* Z' ~' \  ' r/ r6 H: S7 N
  当归(三两) 白芍(二两)
3 ]& F4 ]4 d* O" F, @# l  / v  I8 m8 }$ w& ^# D( Z. `/ c
  炼蜜为丸,每早淡盐水送下。+ s- O- W+ n5 R% M* f& a1 g# H% @
  
# H: `' I* l' l( M( N' `2 `  滋阴静镇汤5 l; r' r5 h( @+ L$ y8 b# B
  ) e: y6 s# a. x7 D8 e7 L& n
  (新) 治宗气不归源,由精气亏虚,不能敛摄也。( o5 B( f. ^( d" A- C: Z
  . G0 A" y* v) Y0 O/ ~
  熟地(三钱) 枣皮 淮药 枸杞(各钱半) 五味(七分) 肉桂(钱半) 巴戟天(一钱)0 d$ t" c" R* Y; Z4 y
  9 ~! |! ~! `$ d! R) |& {4 c# y
  煎服,或为丸亦可。
6 K- o; @( z4 V( `7 u& B0 O  1 Z% I4 J1 d, i
  三十一、论泄泻4 w: T7 y; S$ {2 t4 _& H
  (有脾虚,风寒,湿热,伤暑,积滞,下陷数种。)
. [$ x6 W: z& ]: y9 m2 Z7 d  8 {2 [2 N0 ]" q
  《内经》之论泄泻,有风寒湿热之异;又有清气在下,则生飧泄。统而论之,脾胃为主。) s$ H* Z6 l& F4 Z
  ) s; F$ e: n) I# {# p
  胃司纳受,脾司运化,脾气一强,自能胜湿;无湿则不泄。故经曰:「湿多成五泄。」若土虚不能制湿,则风寒与热,皆得干之而为病。人亦知补脾以止泄,而不知胃阳主气,脾阴主血,概用辛温、燥热之剂,这致胃火益旺,脾阴愈伤,由是胃干而肠涩,脾脏渐绝而死。盖以土虽恶湿,亦必赖润乃得生物,安可徒用辛热乎!要之,治法不一,不可泥执。一曰淡渗,当利小便而泄自止。(然亦有不可利者,条析于后。)一曰升提,气不上升而下陷,惟升、柴,羌、葛之属能鼓胃气上腾,且风药能燥湿也。一曰清凉,热淫所至,暴注下迫,宜用苦寒以清之也。一曰疏利,痰凝气滞,食积水停,皆令人泄,随证祛逐,勿使存留,所谓通因通用也。一曰甘缓,泄而趋下,甘为土味,可以缓中,善禁急速也。一曰酸收,泻下者必气散而不能收,惟酸可以助收肃之权也。一曰燥脾,泻由脾湿,湿由脾虚,仓廪得职,水谷自分也。一曰平肝,木旺侮土,土亏不能止水,其病在肝,宜平肝,乃可以补土也。一曰温肾,肾主二便,封藏之本,虽属水位,真阳寓焉,脾虚者,补肾之阳,火以生土也。一曰固涩,泄久道滑,虽补无功,须行涩剂,庶拨度合节也。凡是十者,治泻之法已无遗蕴,然先后重轻之权,岂能预设,须于临证之顷,圆机灵变可也。至于《难经》所谓脾、胃、大肠、小肠俱有泄者,宜照上因证、因脉治之。
9 Z8 j9 s; g8 d1 u$ ^( R  
0 b# j- V4 k& w0 U: ~0 ^  又言大瘕泄者,即肾泄也,每在五更天明之时。肾属水,旺于子。肾之阳虚,命门火衰,不能键闭,故将交阳分,而阳无以长,止有阴寒则泻。治宜补火,尤要于补气。若大便欲出而痛者,是精已竭而复耗之,则大小便牵痛,是宜补肾。(方法列后。)列若误用利药,再损元气,则肢体肿胀而毙矣,可不慎哉!凡泄泻之病,多小水不利,水谷分则泻自止,故曰治泻不利小水,非其治也。然亦有可利者,有不可利者:如暴注新病,形气脉气壮旺者;酒湿过度,口腹不慎者;实热闭涩者;小腹胀满,水道痛急者,皆宜利之。然利之而仍不利者,是湿热闭塞膀胱入水之路,故用利药不应。予有独得之秘,一刻即效,方载于下。若病久者,阴不足者,脉证多寒者,形虚气弱者,口干非渴而不多饮,又不喜冷者,皆不可利。盖虚寒之泻,本非水有余,实因火不足;本非水不利,实因气不行。夫病不因水,利则亡阴;泻由火虚,利复伤气。倘不察其致病之本,则未有不愈利愈虚,而速其危者矣。凡泻水而腹不痛是湿,宜燥渗之。饮食入胃不住,或完谷不化是气虚,宜温补之。腹痛肠鸣,泻水,痛一阵,泻一阵,是湿而有热,宜清利之。时泻时止,或多或少是痰积,宜豁之。腹痛而泻,泻后痛减者是食积,宜消之;实者宜下之。如久泻不禁者,宜补而兼涩;脾气下陷者,补而兼升。
: Z! F8 T: g4 v" M  ' U0 X6 B9 d8 d
  淡渗汤
* u$ r( C  e( D0 c8 f  
7 ^5 ^- b& \3 ?3 t( S7 o  (新) 治新病水泄,小便短少而黄,或口渴腹痛,不拘男妇大小,服之立效。4 ?9 e7 n7 T4 q/ Z( H
  
, o1 H) \6 f6 b( P  苍朮(一钱五分) 浓朴(姜水炒,一钱) 生白芍(一钱三分) 甘草(一钱二分) 扁豆(三钱)$ q' d* N  v" G: V3 I; r5 h$ k
  7 ?( L6 @* J! @; M8 K3 T, ~; |# U' T
  赤茯苓 建泽泻 淮木通 猪苓 宣木瓜(各一钱) 陈皮(八分) 川萆 (四钱足) 车前子(八分) 广木香(三分,煨熟)% r- ~# c6 J* ]8 x& O) b, g
  
) t/ H; B* n( |2 y/ p$ Y  同煎,不用引。每味拣地道上料,称足分量,多水煎服,一刻即愈。此方得力在多用萆,以能清膀胱入水之路,庶不入大便,而泄止矣。如受寒邪,身痛发热,加桂枝一钱。4 }+ L# c4 [8 E5 G
  
; H1 D1 n' O' Y( e4 P  如头痛,加白芷、川芎各一钱,北细辛二、三分。如虚寒腹痛喜按者,加砂仁、真藿香各八分。如夹食者,加神曲、麦芽各炒八分。如舌黄、口渴喜冷者,加黄芩一、二钱,生石膏三钱,或加黑山栀八分。
+ d; v' h6 w) x  1 Z' U" r/ F( s$ I, K- M
  升阳除湿汤+ Q' i% y* u" r! B) O6 j
  / X6 ^& l, y) _
  治春伤于风,夏生飧泄,谓完谷也。所谓下者举之是也。; j/ F6 I- R5 }; y# ^7 n3 d. _
  
9 x& a; d8 X' S; P* N( b: m6 u  苍朮(一钱三分) 柴胡 防风 羌活 神曲(炒) 泽泻 猪苓(各八分) 陈皮麦芽 甘草(炙,各四分) 升麻(七分)
2 k) b, e4 S. T5 F4 e7 ~7 W; @  
- g8 a3 e/ R5 o. w0 r  姜三片。温服。如脉虚体弱者,加人参更妙。
; Q3 i) ]' M) }# ?  
* I" ~" ~( y, `( z1 E2 C  清凉汤; m5 T1 c" R% y7 ]
  
+ X$ Z$ d' s. @) p  (新) 治湿热泻痢,或发热喜冷,或腹痛手不可按,或所泻者臭恶而热,或小水痛而赤,是暴病脉实者可用。4 E6 T1 D3 g8 M9 T  Q
  5 g9 G  h( C; D6 T! r
  白芍(一钱三分) 甘草 栀子 茯苓 泽泻 黄芩 枳壳 木通 黄连(各一钱)7 ]. G0 U' Q$ ]3 ~
  
( m% M* h6 b- Y& G$ z" G  温服。如大便带血,加熟大黄一钱,当归一钱。如内热甚者,或加黄柏、胆草。' N* d+ j; [% \5 i! V5 U6 x. N
  
$ f, ^) H$ Q+ S8 u  疏利汤
/ K, b/ I) c! N) J' M; |: {! Q( t  3 o% l  ?: P- K* a6 Q) J
  (新) 治食积,水停,痰凝,气滞,肚腹胀痛,或生冷寒湿伤脏,邪实,霍乱,泄利初起者,宜察虚实用之。% G! @5 c8 n/ ?# y7 _, m5 V0 \
  
8 H5 g# _# q4 }$ j9 u. s# {" A  陈皮(一钱) 法半夏(钱半 茯苓(二钱) 甘草(炙,一钱) 浓朴(姜水炒) 乌药猪苓 泽泻 神曲(炒,各钱半) 吴茱萸(开水泡,焙干,五、七分)' w8 N5 W' P6 z. D/ Y
  
% d% {# c! @! W" b+ t  食远温服。如气痛甚者,加木香五分,砂仁七、八分。如寒湿甚者,小便短赤,加苍朮钱半。如腹痛喜热喜按者,加炮干姜一钱。如小便短,大便多水者,加萆 四钱,木香四分煨用。
2 \1 l* H' q0 w: X+ T2 H  
1 I, @; o' i. ^* X) z  甘缓汤
2 U4 p% @7 S& d, H  
8 i- D0 n" a, Q9 B  (新) 治泄泻急而趋下,不能少停,此脾气虚而下坠也。  ]; g3 N5 r" \! |! F3 L/ e
  
- {- h) G4 u) q) H  人参(少者,用山药四钱炒黄代之) 白朮 茯苓 甘草(炙,各钱半) 升麻(五分)
: Y9 J* U1 x2 G* N# p" g  
0 D& H$ L9 E, v  陈皮(七分) 苡仁(炒) 芡实(炒,各二钱) 木瓜 白豆蔻肉(炒研,各一钱)
6 L# Y# G0 u1 ]3 R2 b+ K$ C0 S    Y$ e% G  |% x: Z
  红枣四枚。温服。此小便清而大便泄也。或加肉豆蔻(面包煨)一钱,煨木香四分。, A% n0 h& Q. d. z9 k- X
  
! m1 H! K+ {; D7 O5 s4 B% w2 @3 ~  燥脾汤
# a2 V/ `+ I/ v3 R1 H  / S) c/ f3 T, \
  (新) 治脾胃虚寒,湿淫转甚,泄泻不止。
7 n8 N8 Q& x3 o( l3 J  ' @6 C! ~: M' V+ e# V
  白朮(二钱) 茯苓(钱半) 甘草(炙) 干姜(炮) 砂仁(炒研) 藿香 肉桂(各一钱)
7 V( z5 G1 J1 j/ |5 }/ `" U. v  
! W/ b% f/ i) E/ K  肉豆蔻(饭或面包煨,一钱)
: w# i- S5 u  V' y  
9 U) y; e( f: z  红枣、生姜引。如泄而水多者,加苍朮钱半。如寒甚肚痛者,加附子一、二钱。如气滞作痛者,加木香五分,或丁香四五分,吴茱萸(制)七、八分。+ m2 E0 P+ j, `& S# T7 {
  
' D9 j5 ^7 H$ J7 x4 L. O  浆水饮5 _0 o" T, ~, [& K
  
- i# v* f3 c2 l  治暴泄如水,身冷汗出,脉弱气少,口不能言,此为急病。
. v* l$ s; P% q9 |- q- u  " S2 ]7 h. |$ ]: @4 r4 D
  半夏(姜制,三钱) 良姜(八分) 干姜(炮) 肉桂 甘草(炙) 附子(各钱半)# _& Y" s- W2 M) c
  5 V% E3 f$ Q: Q% W6 d/ ^8 y
  水煎频服。或加人参更妙。; T! J  c' Y- x" O' G  G2 q
  
* o7 H! i1 X! V* E5 C  茱萸断下丸% [4 o$ o& f* [
  
5 B" B9 ]0 t6 a2 |  治脏腑虚寒,腹痛泄泻。
  x# x) U4 P# C& @/ D  / h& x& H$ |) s# V( i" X* ^
  吴茱萸(汤泡,焙干,二两) 赤石脂 干姜(炮。各一两五钱) 艾叶(炒) 缩砂仁肉豆蔻(面包煨) 附子(各一两)
! }/ `" h! ~+ s1 t9 w- @# [# d" E  
$ U, D! g5 u. b* s9 D; t  共为末,面糊丸,每服三钱,米汤送下。
: |/ H* R$ Q, h  5 h* O3 C% e* l0 j* H& t
  酸收丸. R1 d$ J" R1 p2 L7 T, v
  ( K0 Y$ [6 p0 N& C# Y
  (新) 泻久者,必气散不收,无能统摄,用酸以固之。% H0 B7 Q+ _. ~/ Z6 }
  8 O: ^+ ~8 K% V5 z+ y' _
  人参 山药(炒) 白朮 甘草(炙。各三两) 高良姜(两半) 诃子肉(二两)$ O- `) q% E. T3 O
  
4 B+ n5 `4 P5 E5 ~( O2 J& _  石榴皮(醋炒,二两) 白石脂(二两) 五味子(一两)
- D% i1 [- d: r; h  ( K+ h2 C' ~" Q4 n! O- h2 s# U3 ]
  共为末,醋糊丸,米汤下。如下焦作胀,用枳壳、腹皮、木香、陈皮,煎汤送丸。
* P9 x% g! K. F, _4 M& c+ i  
# b7 ?- C5 M- C% P, ]/ k) z  平肝补脾汤
/ i3 p- v. ]( }) O  v, E$ r' `  
! h: H2 i- F# j4 S  (新) 治木旺侮土,脾虚发泄。
6 }5 _0 P/ W+ L! f* I  ! j1 O* N0 o/ d5 s8 G1 O& J
  当归(土炒,钱半) 白芍(酒炒,一钱) 沙参(三钱) 白朮 茯苓(各二钱) 白豆蔻肉(炒研,八分)
( H8 c( F. V/ v* O: B% `  
% B% [: s4 g9 ~0 @2 G4 |1 @  木瓜(一钱二分) 肉桂(钱半) 甘草(炙,一钱)/ k* D4 w# c2 V7 H
  4 w$ M+ g$ F1 S9 F" c) f' J9 A
  水煎服。一友逢交春日发泄,一早十余次,至立夏便止,二十多年,凡补脾止泻之药,遍投不效。及诊其脉,系左关强,右关弱。余制此方,用归、芍养肝,肉、桂平肝,四君子补脾,一服立愈,后不再发。
7 B% V! y( t! i0 L4 C( p8 g  & c$ O; v5 \. R) ]( m# z
  温肾汤
# u1 T0 [  P" o% x  , x7 h: T% J" Y/ s8 v% w  Y
  (新) 治五更及天明发泄,多年不愈者,乃命门火衰也。
# r) S/ _6 R" w8 x/ C  
% ]8 A2 T0 x5 r  Z8 P  熟地(八两) 山药(炒) 枣皮(醋蒸。各四钱) 泽泻(一两二钱,盐水浸) 茯苓(三两)* ]' c+ i* h5 A6 p+ @
  0 z5 T3 E8 D. \
  补骨脂(酒炒,三两) 菟丝子(淘去泥沙,酒蒸,四两) 五味子(微炒,二两) 肉桂(四两), S2 `$ v( r, @! j! I
  
# r3 l0 {' }% o/ N6 O  附子(四五两)
: P: _) @$ c& U6 l" ~! R, E  $ _/ l. {9 }8 I+ w, I* T& f
  先将地黄、枣皮捣成膏,后将各药研末,加山药打糊为丸。此八味去丹皮、蜂蜜,或不用泽泻亦可。盖补真阴真阳,则肾中之水火既济,而开阖之权得矣,又何泄之不止乎!
0 E* x' t3 H& K( D9 F  
; \* s: x' V8 L+ G% N  五味子散
6 r$ a& S( x9 Q! W  @  
8 J% W. D2 Z$ r  治肾泄,不进饮食。
! e) u  b1 h# M* V7 e; c  ! c( m% k  Q5 `
  五味子(炒,二两) 吴茱萸(炒,三五钱)
. W. K7 B) M; T7 N  " K7 p* h* v6 K; T
  为末。每服二钱,白汤调服。或以山药打糊为丸服,更效。
% B0 `! Z, A7 t$ f* f' g  
8 `/ }# M2 u+ f  四神丸2 j' c, q0 m. K( H; T
  
  {% q! E" _9 {( k) g  ~  X9 z( D) i  治脾肾虚寒,五更溏泄。7 J! O- g& f9 [/ n; `
  ' ?0 U6 z( u/ X, G, q
  补骨脂(炒,四两) 肉豆蔻(二两) 五味子(两半) 吴茱萸(汤泡炒,一两)
/ V& |# I# a% s( b6 s2 S  7 b% e1 j$ r4 ?/ o" R
  共为末,姜煮枣肉为丸,米饮下。
3 D; N# W- w9 F  
, {" D) r* a: [/ q. J0 r; A) R  固涩丸
1 V( ~( {) }+ s0 h+ Z. R  # s3 \9 X" A( H& E4 Y! l# w, z/ J
  (新) 治泄久道滑,补之无益,须用此涩剂,庶可止泄。  r9 y8 x/ W0 q4 ]! W! U. l' z
  5 {, x; _( p% N- H: N$ G+ l% D
  白朮 牡蛎( ) 附子 干姜 肉蔻(面包煨) 赤石脂(各一两) 诃子肉 石榴皮(醋炒。各两半) 枯矾(三钱) 五倍子(四钱)
9 j6 L4 M* u, T1 B+ W  6 Y$ e$ V- h. s& o
  为末,醋糊丸,米饮下三钱。并治直肠泄,食入即出。或加龙骨一两。+ _5 t0 D8 E$ B5 P/ K7 w
  
& R8 `; o. E% E8 T  补中益气汤) J1 C( z4 T3 M9 ~% b
  . A2 [6 p7 J+ J) Q& v7 z$ p
  (方见伤寒表证。) 治肾伤亏损,大小便牵痛而泄,或茎中痛,此汤加升麻,送四神丸。
5 U' M& y- e9 d3 ^  j: D0 D; F  
- o# I+ t7 [4 m  @8 X. s  又方:以八味地黄丸料加五味子、补骨脂,多服乃痊。不得以下滞有余之证治之。# q& t- F3 O0 ^1 R2 m! Q5 B, a! m& w# j
  ' P% x" D( u; [. \0 i; A
  凡肾泄,忌用参术补脾,以土胜而水愈亏,泄自盛也。8 z/ ?9 p* h9 k5 j( m; H4 ^
  
$ c( O( i4 e3 ?3 Y- Q1 R! i  凡脾胃虚寒下陷者,用补中益气东加姜桂、肉果、补骨脂。脾气虚寒不禁者,用六君子东加姜桂。脾肾气血俱虚者,用十全送四神丸。大便滑利,小便短涩,肢体渐肿,喘嗽唾痰,用金匮肾气丸。若大泻如倾,元气渐脱者,用大剂四君子东加干姜、附子、乌梅、五味子;若稍缓,则无及矣。大抵诸泄证,必先分利,后实脾土,益元气,无不全愈。若不论虚实,而早兜涩,遗害不小。2 Q* V( [# @0 o3 j  I7 a7 s
  
# Y. |# B8 G" b/ V  胃脉虚则泄。脉虚按之滑者,必下痢。肾脉小甚为洞泄,肺脉小甚为泄。泄脉洪大者逆。下痢日十余次,脉反实者死。腹鸣而满,四肢清削,泄甚,十五日死。下则泄泻,上则吐痰,为上下俱脱,死。食入即下,为直肠泄,难治。六腑气绝于外者手足寒,五脏气绝于内者利不禁,甚者手足不仁,为难治。, i, r" R- k, Y% ~: h9 A
  + q# c  P7 W9 T% P, r+ {
  备拣古来治泄泻至简至稳神方于后,以便取用。
; C2 g3 Z0 o; ~3 l  
# p& s" ^$ O0 J7 a. e9 W' |  脾虚冷泄,用补骨脂(炒)四两,肉豆蔻(生用)二两为末,以姜煮枣肉捣糊为丸,盐汤下。
9 {  j5 K% `1 a( e3 P. o" m6 \* p  ○ 泄,澄彻清冷,中有糟粕,小便清白,中寒也。用附子理中汤。7 R0 f3 _& r9 P; b0 C/ ^
  ○洞泻尽水,用胃苓汤。
; p4 f/ {8 b2 Y' k+ h+ `8 a  ○泄而腹胀,诸药不效,用益智仁二两煎服。  q+ b* P: B) I4 _% H
  ○老弱虚泄,用附子、赤石脂各一两,醋糊丸,米汤下。4 B8 |4 w+ K7 ?+ x4 J
  ○多年脾泄:吴茱萸开水泡,焙干,每用三钱,水煎,入盐少许,服之立止。以茱萸能暖膀胱,通水道,故大肠自固,能厘清浊也。$ R! ]3 h2 x) ^- V2 ^* }6 t& ~
  ○泄不止,用白龙骨、白石脂等分为丸,紫苏、木瓜汤下。3 |  ~9 k$ S4 ?% B5 L/ C" h; n& B
  ○久泄,用酸石榴皮研末,米汤下。8 u4 H) T3 O2 F$ A) j
  ○寒泄,并小便精出,用赤石脂、干姜各一两,胡椒五钱为末,醋糊丸,米汤下。; [& S. o3 E- a- U1 V# J; T
  ○火泄者,食入即出,以火性急速,无容克化,经谓邪热不杀谷也。用黄芩、白芍各二钱,甘草一钱。如腹痛,加桂二分。
8 f2 o, e& E$ i& \5 H/ g- o" D  6 @1 _5 P" u5 K7 ?8 B% s. v' v
  如泄有脓血,加黄连。此脉证俱实,不似直肠泄,宜温宜涩也。
- s. ^/ ~, B- o. U4 T  G8 R2 s  ○酒湿泄,用葛花解酲汤,此因酒之湿热也。而亦有因酒生寒湿者,以酒性去,而水性留为寒也,惟峻补命门则可。; y- o8 S( _) _/ r8 K
  1 \, d" R+ b$ O1 p, S
  有治法在酒证门,宜细阅之。" W7 V5 Z+ r& F2 }! Q3 D& D4 Q. p
  : ?  Y6 Z$ Y* F, k' ]; \
  三十二、论呕吐
% S9 ^1 }9 e' V6 S  呕吐之证,有虚有实。实者邪气实也,或因寒滞者,必多疼痛;或因食滞者,必多胀满;或因气逆者,必胀痛连于胁肋;或因火郁者,必烦热燥渴,脉洪而滑;或因外感者,必头痛身热,脉数而紧;或邪传少阳者,必干呕耳聋,胁痛潮热;或邪在阳明者,必大呕大吐,此宜去邪而呕自愈也。虚者,胃气虚也,以上所言诸证皆无,而忽为呕吐无常,时作时止;食无所停,而见食则呕;气无所逆,而偶触则呕;或身背,或饮食微寒则呕;或吞酸,或嗳腐,或时苦恶心而呕;或因病误用寒凉,本无呕而致呕者;或食入上焦而即吐者;或食入下焦,积久不化而呕者,凡此皆属虚证,补固然矣。然胃本属土,非火不生,非暖不化,此际或用温热之药以暖胃,或补君相之火以生土。故曰:「脾爱温而恶寒,土恶湿而喜燥。」( y8 U9 l3 H: d
  
9 L3 O8 l# }& u. F& f. ?4 u  所以东垣《脾胃论》特着温补之法,庸可忽哉!而河间言呕,因胃火上炎而然,此特一端,不过十之一耳,不如孙真人曰,「呕家圣药是生姜」,此的确之见也。使其中或虚或实,辨之不真,不可施治。
, h3 u9 T8 |  i# h1 m  3 r$ d3 C/ d- l9 o5 D
  凡呕家皆以胃气为言。使果胃强脾健,则所食皆化,何至呕吐!而兹略有所触,便不能胜,倘非胃气虚弱,何以至此!但或有停滞不已者,是又虚中有实,不得不暂从清理,然后可以培补。至于中气虚困之甚者,是又所急在虚,宜先顾元气,而略加清理。此中本末先后,贵有权宜。6 A) i1 Y: K! S" p0 w
  . Q3 W0 O' D/ e7 V
  吐伤津液,必口渴,不可误认为火,投以凉药,为害不小!呕家用生姜,以气逆者散之;若胃虚,谷气不行,当以参、朮补胃,推扬谷气为妙。(宜白朮人参、茯苓、半夏、甘草、橘皮、陈朮、苡仁、谷 煮就,时时呷之。)若徒用辛温,愈增燥热,而莫止也。- o& y( Z# H5 }! ~* M4 }
  5 C* [) r! V2 b. g' w. D' A( b
  干呕属气逆,恶心属胃伤。呕苦邪在胆经,吐酸者责之肝脏。呕清水者多气虚,吐虫者皆胃冷。, r" _+ {6 N7 t: F5 c! {( |
  
( w9 F, ^* R( L  z1 D( T  呕吐病宜从治,不宜寒凉。在东垣则全用温药,在丹溪虽用黄连,亦兼苍朮、茱萸之类,盖得热则行,火旺而脾健运矣。5 e$ O- ?0 [7 F- V
  
) k. T% P% s' b% q3 {  呕而脉弱,小便复利,身热见厥者死。呕吐大痛,色如青菜叶者死。
  V/ x+ y  o6 d/ r( _- S! }4 [  & z' M5 [  s, E* i3 p
  加味二陈和中汤& L5 i4 J1 A. j7 T
  
) U( w3 ^+ H' f8 ^  (新) 治一切呕吐,照后加入。
0 e) h0 a" \' v/ G+ y: y  & z' y: ?  s2 S+ i! `( j
  陈皮(去白,八分) 半夏(二钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 苍朮(一钱三分,气不宜者勿用)7 ^: q, R  T$ H% _
  - |; W3 M' {2 q/ a& W/ K+ |
  浓朴(姜炒,一钱) 砂仁(炒研,七分) 竹茹(一钱) 生姜(三钱)4 v2 |  T# y9 c5 v& t6 m
  
/ z3 o$ p5 C7 G5 O  水煎服。如喜热恶寒,肢冷脉迟,此伤于寒也,如丁香一钱,去竹茹,甚则加附子或用理中东加附子,并宜冷服,盖冷遇冶相须而入,自不吐出。如热呕,喜冷恶热,烦躁引饮,脉数而洪,加黄连(姜水炒)一钱,栀子(炒黑)八分,枇杷叶、干葛各钱半,入芦根汁合服。其闻食气而呕,药下亦呕,关脉洪者,并用芦根汁以治其热。+ ?+ Y4 y- S% N8 R& @, X! z: Z
  
6 Z! Z4 a9 q8 ]6 c# {5 a/ K7 l2 o# `, v  加味小柴胡汤
' P) X; ~% q) r; }  % L- u$ R3 @+ V9 X3 I
  治少阳证,耳聋胁痛,干咽,潮热。用小柴胡汤(方见伤寒表证。)
6 C9 n# t& v8 t% @+ V; R  ) a* Q+ I: J0 U1 H4 ]
  加竹茹二钱,生姜重用三钱,煎服。4 ~; G* m9 c: {) u5 t$ ]7 |  z5 d9 ]8 b
  
' I1 E  k. m/ o3 B  丁香安胃汤
) t) X4 N: h" ]1 L  : P* n8 N) E. j) u, W8 o& x# y
  治脾胃虚寒,不时呕吐。
" _$ K: R+ |0 C- J$ O% p7 ]  $ A* S$ t5 J$ ~! M( s+ H
  丁香(五分) 黄 (炙,二钱) 人参 甘草 当归 苍朮 吴茱萸(炮焙) 草豆蔻(各一钱)
, u  b" [. R  I& v* j8 e  
/ y- S7 @$ Q9 T4 M) g  y  陈皮(八分) 柴胡(酒炒) 升麻(蜜炒) 黄柏(各三分)# r+ O( K( |* C/ D  o
  
1 m2 h! |. a3 u9 E5 ]  水煎服。或加生姜引。
0 O4 q; ^$ X2 a4 v1 o; c  ( ~: i7 i$ d$ ^) C
  藿香平胃散
5 G! t  g, b0 A  U5 r: u" h  
) j% x1 b/ N; Q& Q2 }& O1 c- [  治内伤饮食,填塞太阴,呕吐不已。
" G+ s8 x7 ?! ?" t/ H% N8 R6 B  
9 L, ?' G$ G2 m- f  真藿香 浓朴(姜水炒) 陈皮(各一钱) 苍朮(钱半) 砂仁 甘草(炙。各五分) 神曲(炒,八分)
3 }. M5 j/ U0 S- q* k* i& c+ U  & s& X$ I6 |" c) M3 x' G
  姜一钱,枣二枚,水煎服。
% m: P9 d' h! G# U1 R8 r  7 E2 D4 J, @4 N8 v. z
  加味异功散/ r( ]6 _" D/ ?/ x
  
0 v9 X5 A4 g) }8 k  治胃虚而呕,不喜饮食。
! a* P4 T! [/ u- \# a. q0 V  
* J& y' e" c  R: Y  人参(或用山药炒黄四钱代之) 白朮 茯苓(各钱半) 甘草(炙) 陈皮 砂仁(炒研)- W7 j$ t5 J% N- K8 a& P
  
6 H4 S- V4 G. E. E' h  藿香(各五分) 神曲(炒,七分) 陈米(一合)
# E( L+ \. Y& p) @2 ^  
. @' J2 g. k8 H  顺取流水煎沸,泡伏龙肝擂细搅浑,放冷澄清,入前药,加姜枣煎服。
0 ^/ u3 N" D/ D: P/ b& H  ; i9 `9 A5 s, z. w3 ~: f0 _
  四君子汤
! x6 G" M) R& u* p  
# Y4 {6 u3 L1 Q  治胃口有痰,心中欲吐不吐,欲呕不呕。虽曰恶心,实非心病。
. O) i. b2 B( U% U, g7 T3 p  % ~, X( q  y; B, ^1 L
  人参 白朮 茯苓(各钱半) 甘草(炙,一钱) 生姜(二三钱)
& Y% t/ Y2 i& w1 j  
* q0 `! z- y9 V2 V% Z  或二陈东加生姜,甚者理中汤。- R, i- q. N) A7 `$ i. O0 f
  
) ~( l# ~. ?' {+ C% Z+ @. ^  家秘理中汤& C4 T# a! S: o5 E0 s6 {
  
+ D8 ^$ U' c2 p& l' M) N; Y  治中寒呕吐,阴盛格阳,不纳药者。% D) B0 n) a' B6 T+ X4 W
  
0 O$ ]7 w. k. n# s# M  人参 白朮(三钱) 干姜(炮,钱半) 甘草(炙) 附子(各一钱). l# M: [$ h; B$ W
  
9 D5 l+ N( O) P9 l( W, ^5 l; V  煎就去渣,入童便、 猪胆汁各半杯,再煎一、二沸,服之神效。4 U6 V5 I) U4 r% D* o# |
  
9 B' w  w* W$ [# t  苏葛二陈汤
* G- c: D6 x  s( V  / U2 I% R+ k7 [4 P$ ~# W. N& O
  治酒伤作呕,面赤口渴,烦躁恶心,连日不宁。' z3 K0 v: _4 d8 u4 Z
  ( d. b4 w  \5 s! [2 I
  陈皮 甘草(各一钱) 半夏 茯苓(各钱半) 黄连(姜水炒) 栀子(炒。各八分)
+ H  ^3 Q6 ~+ t  
( S/ F2 g/ M) U9 q" ~: J3 `  苏叶(六分) 干葛(二钱)2 m& u4 `: g+ I+ D
  " s% d0 K+ n: T- K5 B
  水煎,热服乃效。$ ]0 Z0 `1 O/ L+ {4 Q0 }' D& Z6 ~
  
3 a' f: Z/ L- T8 p  吐酸水或绿水,肺弦急出寸口,属火上逆,以二陈东加吴茱萸一钱(开水泡一次用)、黄连、柴胡各八分。或平胃散。气逆者加香附。2 A: f  N+ }* h4 m
  9 ^" \4 B+ U8 w. G) S% b8 Y
  丹溪茱连丸
: ]9 f* o( |, v# ?( B, s" a  
" r: Q9 n1 O2 C/ w" i# J  治呕酸,吞酸。( p$ Q9 V! i" }+ p& t7 ~8 h
  
' u5 K* f& p, P$ X2 @  黄连(土炒,两半) 吴茱萸(泡焙,一两) 陈皮 苍朮(米泔浸) 黄芩(土炒)
/ L& c1 K! p: b( u5 x# U) b  1 K6 _  A% N' m; g, N
  桔梗 茯苓(各一两二钱)$ O9 ^# f2 Q$ O7 c3 `, G3 U5 c# J$ [
  " S# m5 y& y. L+ y' ^' V# }
  共为末,神曲糊丸,绿豆大,每服二、三十丸,少用开水送下,即睡一刻。
( H  I- v& X, G/ S& j    J# l( N& d1 K
  小半夏汤/ k+ U$ V0 \8 A
  5 e' o3 v, u4 f( I" Q4 {1 ~' U- v
  治停水呕吐。8 {3 `* J6 q3 r8 C8 V5 O1 l
  
3 Y* h, k' N- F; z1 h5 E/ G0 }# A9 f  半夏(二钱) 茯苓(钱半)
; C1 ^/ Z0 f& f/ W  
1 T! z1 D  b5 e  生姜汁合服。8 ]2 u, r& ]% g, ]7 I! D
  
8 k# @0 k) \* a  备拣古来治呕吐至简至稳诸方于后,以便取用。
+ g! k* @  j$ W/ t  
8 r7 N1 l4 G2 y' I& b1 ^" _1 K# b  脾胃气虚,胸膈不利者,用六君子汤,壮脾土,生元气。0 H% r$ ?8 I/ Q, Y5 Y% k- u4 v+ I
  ○若过服辛热之剂,而呕吐噎膈者,用四君子加芎、归,益脾土,以抑阴火。% l* d0 i& X. A3 A( u
  ○胃火内格,而饮食不入者,用六君子加芩、连,清热养胃。! V  P& c& \. u
  ○食入呕出,用六君子加木香、炮姜,温中补脾。, M; w% k& v+ l
  ○若服耗气之剂,血无所生,而大便燥结者,用四君子加芎、归,补脾生血。5 d( d  L3 s' M+ ?/ Q
  ○若火逆冲上,食不得入者,用四君子加山栀、黄连,清热降火。
" c0 v0 S5 t  b$ v; t  ○若痰饮阻滞,而食不入者,用六君子加木香、山栀,补脾化痰。- {$ J4 n) ?, k+ H6 I5 O1 ^; F) ?
  ○若脾胃虚寒,饮食不入,或入而不化者,用六君子加木香、炮姜,温补脾胃。更非除房劳、调饮食、节浓味者,不治。年高无血者亦不治。
* M  e. `/ S: O: q3 z' p  ○呕逆不得下者,用五灵脂、狗胆汁丸服。% A& B: c7 Q6 _) \$ q
  ○痰饮吐水,因冷冻饮料伤脾,用赤石脂一斤研末,酒下。服尽后,则终身不吐痰水,又不下利。补五脏,令人肥健。
' d; W" G# j8 P7 o, a  ○治痰热,用葛根、麦冬、黄连、栀子、滑石、石膏之类。
# P" E9 I# b# b0 m  ○细辛同丁香治寒咽,苍朮暖胃,白朮补胃,艾叶治吐清水,半夏治寒痰,藿香治吐逆,白豆蔻散冷气。寒痰,用附子、半夏、生姜煎服。宿食呕水,用良姜。其余益智仁、干姜、生姜、蜀椒、胡椒、吴茱萸、丁香俱暖胃止呕之品。- r- n3 b: @+ v% }
  ○如栝蒌、杏仁、桃仁、萝卜子、山栀皆能作呕,忌用。. m) n* c) b0 i/ A
  ( W7 ]7 i( @  ]  o( b9 M9 @
  凡虫作呕,治法在诸虫门。
. n% L9 |4 M- T  卷十一 杂证* I* F8 O- @% M( c
  三十三、论黄胆: G1 P6 Q# l2 U! g+ x9 L
  (有实有虚有表邪。)2 A+ b' z& n9 o& L" S
  5 Q7 e2 B2 a% ^; J* ?
  是证皆谓之湿热,而有黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸之分。总不出乎虚、实二证,即韩祗和所云阴疸、阳疸也。经曰:「已食如饥者,即实证也。」多因脾湿不流,郁热所致。其脉洪滑有力,或身热口渴,消谷善饥,二便燥赤等证,但须清火利湿,火退则溺清,而黄自退矣。又曰:「安卧脉小,不嗜食者,即虚证也。」此非湿热为病,而全由气血之败。或则七情伤脏,或劳倦伤形,或因中气大伤,不能生血,所以血无华色而色败矣。其为病也,有困倦眩晕,畏寒少食,大便不实,小便如膏等证。治者宜补心、脾、肾之虚。气血复,而黄自愈。) \) S3 `+ L) K* ]7 R. C; I" K/ b1 |2 F
  
, M/ {$ Z3 n3 Q6 [  若但见色黄,不察脉证,视为湿热,而治以茵陈、栀子泻火利水等剂,是速其毙。又有表邪未清而发黄者;伤寒汗不能透,而风湿在表者;或自表入里,而湿热郁于阳明者,皆变黄疸。表邪未解者,必脉浮少汗,发热身痛,宜从汗散。湿热内郁者,脉息缓滑,烦热多汗,治宜分消清利。若阳明实邪内郁,而痞结胀满者,宜先下之,然后清其余热,则自无不愈。9 e1 x" ?5 H% ^: U
  
' e' ]2 p; C+ U+ v; S% i  凡黄胆难治证:寸口无脉,鼻出冷汗,腹胀,形如烟熏,摇头直视,环口黎黑,油汗发黄,久之变黑者,皆难治。& ^- d; R: {0 b5 {5 R8 R  H" K% y1 l
  $ L5 g. n5 n4 Z
  栀子茵陈汤2 J/ G- q, r- f; t
  / x4 g2 ~4 [' L' V
  (新) 治身热发黄,小水不利,脉实口渴。
+ N0 h8 S. @. f- g+ @  
+ L7 g! ^0 z  i  栀子(七枚) 茵陈 泽泻 黄柏 赤苓(各三钱) 甘草(一钱)' U5 m  `9 x8 c3 P3 W6 k
  
7 J% _0 i7 K& A. q4 o0 Z3 r  如大便燥结,加大黄四钱。口渴,加生石膏五钱。水煎,空心服。
3 m( ^. s" ]8 E: {# b  
/ ?+ y9 A7 E+ N- {% ?, s7 V- L! P  茵陈四苓散
5 ]8 T3 ^) x- ^! Z* l( {  : J: ]8 {/ K, v. ^- U( }
  治湿热黄胆,小水不利。8 Z' {4 f' P: @
  ; k5 S& M5 J. C4 H. A. |8 i
  白朮 猪苓 茯苓 泽泻(各钱半) 茵陈(二钱)
  G/ B* r7 E4 b/ ]% a# g+ d  
) ^! l+ p& t2 A$ w+ |3 Z( s  或加栀子。, x1 |4 G5 s/ I  h
  # f$ Y# r: S! R: B3 K, ]& g
  寿脾煎# r8 @5 B6 s$ N+ t9 r3 _; i  h' j
  " k0 D5 [, u- W0 E+ B
  治心脾虚损,六脉微弱,身发黄胆。
; w% V% S4 D. z  0 [( V8 z* O( Z4 D+ ]1 m* M0 G3 n5 {
  白朮(二三钱) 当归(二钱) 山药(二钱) 甘草(炙,一钱) 干姜(炮,一二钱) 枣仁(钱半)
$ F/ n* I; s8 @9 x  
8 l" v- t2 w4 R  远志(五七分) 莲肉(去心、炒,二十粒) 人参(随便)
4 G& P4 o# L5 @& F1 g! i7 T* g  6 v, u8 k! h+ Q9 @5 ?8 p$ s: q
  水煎服。如肾经之阴虚者,用六味丸。肾中之阳虚者,用八味丸。
" {( `* I( I/ s  1 E; `1 w* Y, {1 b* r
  四君子汤吞八味丸
7 J2 T8 ]5 |& B  x  
3 L+ i1 S& d( \& C. i0 I- w  治疸证服解利药不止,或口淡脚软,寒热尿浊,皆为虚甚。若再服凉药通利,自必脾虚肾涸而危。
; @/ R$ |9 w0 ^- T9 r/ V) I9 U  
9 |$ U  u# {1 {8 C3 T  茵陈附子汤
( A- F$ M+ }1 A0 m  
0 f8 v! [  \) Z9 u* [, n  治身热发黄,汗不止者,此阴黄虚寒证也。
. `7 d& u( a1 V+ o3 }  
( s& x, B  N5 U( U2 [4 P  附子(制,急则生用,三四钱) 干姜(炮,一二钱) 茵陈(二钱)) }* }" I& W5 U# e1 {
  
+ k8 z( [& r( ^5 z6 n  水煎服。或去干姜,加炙甘草,治脉细身冷,黄胆阴证。
; G* M, ~3 {; F. |( u& l' m. ~0 O0 C! z  
0 w8 m. J- b  o  桂枝加黄 汤
8 ~8 A7 }+ ]( G  $ h8 }  x* L8 K& I
  治表邪外闭,脉浮发黄,当以汗解之。
/ B6 ?6 ]' F1 D+ R  
6 s" G2 l7 {/ ?( a1 {& ]  桂枝 白芍 生姜(各三钱) 甘草(二钱) 黄 (蜜炙,二钱) 大枣(四枚)7 t. E$ s1 e* C1 E8 E  J- d# B
  
9 y7 o0 Z2 F: e/ N8 u# M& t  热服,覆取微汗。% _9 f0 q; C7 C7 p3 V; q
  8 P" X0 a& q* I- h& z' k+ P: ]# x) x
  柴芩两解汤$ |7 r; k2 i/ E. j
  
4 x" G) i6 i0 x8 a3 P5 E  (新) 治表邪未解,里证又热,尿赤、口渴、烦躁、脉滑数者。" R/ f: O' P* O! H5 c. `+ @: }
  + b0 L; F* A0 A5 b) g2 p
  柴胡(二钱) 黄芩(三钱) 栀子(一钱)/ E% i/ N) x& _5 X: ^
  
- ]4 O5 u( r( v' q- S  黄胆,加茵陈二钱,温服。- G+ r6 I- N$ {8 j' |- y- \9 p
  - f3 I: H5 V9 C7 j' l) P
  柴陈五苓散$ Z$ c& |- I5 d' F% f  }
  
5 O9 F3 \/ t2 j1 T/ c  治湿热发黄,小水赤黑,烦渴发热。
8 ?# h0 n  ~  W) }/ `  q4 V, A9 J( @$ I/ @  7 n1 F! p. n6 Y8 ^# ^
  白朮 茯苓 猪苓(各钱半) 泽泻(二钱二分) 肉桂(钱半。此五苓散) 加:茵陈(三钱)2 `- D4 q" n& N, s- P" e
  
# y. S3 @4 s# K9 O5 i5 t  车前子(一钱) 木通 柴胡(各钱半)
" a1 i) F3 F3 ^2 F6 p# l4 U* x  
  N) W8 @1 O: f: {  灯草引。酒疸,加干葛。6 ?3 S& R* {' U2 [: _7 l, G
  $ l& f; F/ ?/ C  k4 f1 f# u* Q
  凡一身尽痛而黄者,湿热在表也。不痛,病在里也。干燥者,热盛也。在表者汗之,半表半里者和之,在里者下之。若小便自利,当与虚劳小建中汤。若黄色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,除热必哕,宜小半夏汤。皆不可拘于茵陈也。
% G  {+ B. v8 `1 F  
! p7 b5 T, y# K- l0 u; k7 ]1 z  小建中汤
2 o1 [, @# t9 t( ], W+ Z2 [1 d0 o& T$ [  
+ E; c  [2 _0 `' O* J  治虚劳,腹痛、肢疼、烦热、咽干,并遍身黄胆。
5 j+ V) _& J1 S' C$ I! f& h  3 H- o+ \/ x9 P6 r6 ?" {' _
  甘草(炙) 桂枝 生姜(各三钱) 大枣(二枚) 白芍(四钱) 胶饴(二合)3 D3 m* z3 n- O- X+ e7 E/ R' H
  
$ ]' w9 ?2 r1 f  以前六味煎成,去渣,入胶饴,火烘微解,温服。呕则不用饴,以其甜也。
$ ?, K# d- v. J5 k1 L  
5 j1 e8 C( ?1 W: n% [* A  t  小半夏汤. d) m! _- X% M6 n: `8 |
  ; F6 W. y( o# l) s# U
  治呕吐及哕气身黄。
+ S0 O# ^1 p$ B1 ?  ; i. V2 c) S! V: p! W7 J
  半夏(五钱) 生姜(二钱半)
1 p. ]( R! f1 q4 y  
" {3 Z' y) w. n+ E7 h2 i3 c) T9 B  煎服。6 U6 {6 J, N; \" P
  " x, t/ a; R- _
  养劳汤7 M$ T, u& F+ A( P7 o( A, `
  $ V5 V; x- h* z/ Q8 d9 s. y. h5 ]
  治五疸虚弱,心悸、耳鸣、寒热、气急、溺浊,宜作虚劳治。
0 A2 O* ^* {6 Z: S  
9 G. Y9 t& A- S; ], x  人参(随便) 黄 (蜜炙) 当归 白朮(各钱半) 桂心 甘草(炙。各一钱) 白芍(酒炒,二钱半)
" T5 b8 N) v7 U$ Q. @2 s  2 l8 q2 B/ g# {8 R5 `+ R' X8 z: D
  生地 茯苓(各一钱二分) 远志(八分) 五味子(炒捣,五分) 陈皮(七分)
/ l+ ~8 P- `: w& e' x! R  / y& [' p$ S0 L: W
  生姜五分,枣二枚,水煎,食前服。) ?4 d" ?/ X# Y4 C
  
6 @, [& w; N: [( x  火府丹
. Q$ h' n/ m$ h% H6 y& x  
' X- g' U( L+ @) ~  @  治心经积热,小便淋涩,黄胆渴甚。  y, J2 j; H! y1 m( K( \" C* |* M
  
" G6 z3 w- b8 o9 |; h1 `  生地(杵膏,二两) 木通(一两) 黄芩(炒,一两)# @/ @$ m$ `. r, [& u
  5 G4 }% X- j$ \0 f; v% D* {6 v5 I
  蜜丸,木通汤下。. m, l4 }$ n/ E, D
  
/ |* _7 c9 H0 y' f+ N- |  茵陈四逆汤
/ m1 I& J3 A: H1 Y  6 \) V$ C$ O: `& w; u# a  q
  治发黄,脉沉细而迟,肢体逆冷,腰以上自汗。
" b7 M1 {& ]8 I/ ]! m$ i  
' j* |0 w( W  D" \  茵陈(四钱) 甘草(炙,二钱) 干姜(炮,三钱) 附子(生炮,三钱)
* n7 \! E2 R$ W- [& |: K* c! ~7 O  5 x* w( r' k! ]- Y  m* a/ z
  温服。
) d7 t; g' B" Y5 u* M  7 \9 y! O$ r& O+ a/ S
  小便色白为无热,小便色黄赤为湿热。小便不利无汗为实,小便清利自汗为虚。年壮气实,脉大易愈,脉小溺利不渴者生,脉洪泄利而渴者死。寸口近掌处无脉,口鼻冷有黑色起者死。疸病渴者难治,不渴者易治。疸毒入腹,喘满者死。老人气虚脉微难瘥。黄胆日久,变为黑疸,喘满者死。急以土瓜根捣汁六合,顿服,黄水从小便出,即愈。+ \* R/ N- o9 f& ]( P" C6 S
  
; c; M0 @$ t  u* m9 [2 f  备拣古来治黄胆至简至稳神方于后,以便取用。
0 E4 e9 O) @+ c! S7 f3 \  
7 Y% `% O; ]( _  黄胆,脉实,大便秘,小便赤,总以茵陈、大黄、山栀为主。/ D) ~9 }$ p0 n5 t5 i9 F
  ○身黄,脉沉细不渴者,无火也。茵陈、橘皮、生姜、白朮各三钱,半夏、茯苓各二钱,温服,切忌凉药。
+ h) j! U3 |& u% L; Z0 x2 }; f  ○秦艽一味,诸黄宜用,能逐阳明湿热,从外而出,效大而性和平,不可用凉药伤脾。, h3 `, d& q. }* k1 D" x2 d- e
  ○有肾虚不能行水,水浮于外,郁久变热而为黄,用金匮肾气加麦冬作汤饮之,以脉弱便清故也。; v/ D  p# E+ Y, z9 I
  ○黄者,脾之色也。脾色外见,则内虚矣。虚则运化不及,湿热拂郁而然。故书曰:疸不用分其五,同是湿热。是脾为本,而湿热为标也,治宜补脾,用四君归脾之类,而导水次之。
+ B7 C- I8 [$ D# b  ○黄疸溺赤,用茵陈、栀子各三钱,秦艽、升麻各四钱,为末,每用三钱,煎服。" u( N. a. u; \% e9 x6 y
  ○五种黄胆,用秦艽酒浸绞汁,每日空心多服。
  I3 o# V$ z. J  ○白鲜皮治诸黄及风痹要药。- G+ x* P2 Q  b0 a$ Z: m
  ○黑疸,危疾也。用栝蒌根捣汁服。小儿加蜜。
: H! q- V, L% z# y. y" Q! N& U  ○谷疸,因食得;劳疸,因劳得。脉实尿赤,用胆草一两,苦参二两,牛胆汁丸服。# D9 D* A0 {! o/ C  m8 N- p# N
  ○凡黄,用鸡子连壳烧研,淡醋调服,鼻中出虫为效。甚者,不过用三次。' K! `+ v, k6 Y' R( T6 x
  ○时行黄病,以酒醋浸鸡子一夜,吞白数枚。- e! ?2 O4 X( R3 f% W- o9 D7 o0 p
  ○酒疸,用茵陈、干葛、栀子等分,研末,取田螺一二个擂烂,酒服。5 L: B6 n6 [5 X* d* N  _8 i
  
$ u3 U" z, f7 I' t  三十四、论痹证5 F1 d- E7 w' [: f  Z
  经曰:「风寒湿三气杂至而为痹。」痹者,闭也,以血气为邪所阴,不得通行而为痛。风气胜者为行痹,以风行无定,走注历节为痛,此阳邪也,治宜补血以散风,盖血足而风自灭也。然散风药中,而祛寒利湿之味,仍不可缺。寒气胜者为痛痹,以血气受寒则凝,留聚为痛,此阴邪也,治宜补火以散寒,盖辛温可以散寒也。然散寒药中,而疏风燥湿之品,仍不可缺。湿气胜者为着痹,以血气受湿则滞,而肢体沉重,麻木不仁,或痛在一起,此亦阴邪也,治宜补脾以燥湿,盖土强可以胜湿也。而祛风解寒之味,仍不可缺。观经「杂至」二字,言风寒湿三邪交受也。观三「胜」字,言邪有偏重也。而互受其邪者即轻,亦宜兼治之。若欲辨其阴阳,阳证多热,或见发热头痛等证,或得汗而解者,此即伤寒中风之属也,宜于伤寒门、真中风门参阅治之。如即受寒邢,而无发热头痛,又无变证,或有汗无汗,而筋骨之痛如故,外无表证,此阴邪直入阴分。经曰:「邪入于阴,则痹是也。」然痹属阴邪,故寒者多,而热者少。纵有热者,亦不过于三因之内,郁久而变热,非另有热痹一证也。大抵由真阴、真阳亏损,故三气得以乘之而为痹,宜补真阴、扶元阳,使寒邪自去,不得概用治标之剂,再伤元气。又宜知痛者可治,以正气尚与邪气争也。彼不痛者,止有邪而无正也,治亦无益,医者其知之乎!此外如五脏六腑之痹,在七情饮食,固能致之,然必重感于邪,而内速脏气,始合而为痹。此亦兼证耳,宜细察以兼治之可也。9 v3 g: N2 w7 J2 \  Y
  # o* T+ t( ^, W) x- c% d
  五积散
2 |/ {& @5 k0 Q  
; L; \7 N4 A3 q0 p; c# r  治一切痹病初起,凡风寒湿中之,身痛骨节痛等证。
, r+ M8 Z9 z- t4 _  
  C: x" Q: A4 Y* m5 G  当归 白芍(各一钱) 苍朮(一钱三分) 陈皮 浓朴(姜炒) 半夏 白芷 茯苓 枳壳(各一钱)
/ L# ^6 f- n! W9 V; H5 @2 j  0 t+ y5 f$ }2 W& S1 g- G% F
  干姜(炮) 桔梗 麻黄 肉桂 甘草(炙) 人参(山药可代) 川芎(各八分)
% v5 b5 n7 z* ?  4 ]8 g+ z$ M; K" C
  生姜五分,葱白三茎,温服。
3 Z7 }: ]! K, s$ a. q    a* q" q% \0 @( T9 J) N
  小续命汤
- w% T% Y  Z# l! K( T2 i# U' L  
0 d) `* n# g" s8 P  通治八风五痹,痿厥疼痛等证。
: o( h; b1 R8 j& ^6 p) G, |5 ^  ' @8 B* s; A$ l  ^5 z
  麻黄(去节) 人参(无者,山药炒五钱代之) 黄芩 白芍 甘草(炙) 川芎防己 杏仁(去皮尖,炒) 肉桂(各钱半) 防风(二钱) 附子(七分)9 {) B9 f5 P+ z$ A
  
' D; o1 @2 O, Y& C$ C+ O' f1 P  生姜四分,枣一枚,温服。如骨节间有热痛者,去附子,倍白芍。如骨节冷痛,加桂枝。如燥闷,小便涩,去附子,倍白芍,入竹沥一合。如脏寒下痢,去黄芩、防己,倍附子,加白朮。热痢,去附子。脚弱,加牛膝。身痛,加秦艽。腰痛,加杜仲。自汗,去麻黄、杏仁,加白朮。' P* E/ o) c$ S
  2 q8 H4 E1 {! |+ G& ~
  养血祛风汤
! X( J1 V2 @  Q0 [0 l  h+ i5 p6 p- R% P  % J5 X/ ^- B( L+ I' y
  (新) 治风邪外中,历节肿痛,脉浮涩者。/ D% H* `+ J+ d& J; z$ b
  9 Q( V  ?! N$ Q/ Y, g
  当归(二钱) 白芍(酒炒,钱半) 熟地(钱半。若血虚有热者,改用生地) 秦艽(钱半)
8 x1 \8 V4 T1 q+ Q( C  
0 Z$ `( f2 G* ]0 [8 c+ j: K  防风 独活(各一钱二分) 羌活(一钱) 桂枝(八分) 陈皮(七分) 松节(四钱)
% _. I% v+ p& _8 Z1 I4 O4 y. y  
! p3 G3 \8 V+ H$ O. u  温服。
$ R! W1 Y. d9 @" [5 J6 i) ^/ M  
/ A9 |! ^; d$ c  益火散寒汤' O4 C5 O9 e4 l
  
+ g  p& p7 C& N2 C( i* r. T$ U3 x  (新) 治寒邪外中,身体切痛,脉弦紧者。
% B- f3 I( M2 s; m/ S  
+ y+ W* X' b4 Q0 s3 M  肉桂(钱半) 干姜(炮,一钱) 桂枝(八分) 羌活(七分) 苍朮(一钱) 秦艽(二钱)
3 A+ I5 v: C. p  ( X5 K5 }8 P; f: d2 X" x( Q
  防风(一钱) 甘草(八分) 陈皮(八分)1 r* t  Q8 \! b( Y" K/ m
  ) o; H+ Q3 }3 F% I2 O/ w( t* p
  姜引。如寒甚者,加附子。如手臂痛甚,加片子、姜黄、海桐皮。如寒邪滞者,加麻黄、白芍。
) m* e) O+ @4 d0 p) S6 O6 c  ( z, a0 V( k9 q
  补土燥湿汤6 f9 E: B) ?! F5 T
  7 l5 [5 H7 X+ B5 |' r
  (新) 治湿邪外中,身痛沉重,脉沉细涩者。) u6 f* ]# e- B/ p5 b7 V' T
  ) z: n2 P, Y/ i5 w/ ~: y6 x
  山药(炒,三钱) 白朮 茯苓(各钱半) 甘草(炙) 羌活(八分) 防风 秦艽防己 苍朮(各一钱)
& ?2 i, V0 p# X  ~7 F$ A7 k  . \8 ^7 \* m0 K% ~2 \- j/ G4 ~
  姜枣引。如寒湿者,加肉桂,或加附子。如湿热者,加黄柏。如脚膝痛者,加川牛膝。如小便短涩,加泽泻、猪苓。/ j7 `  @- X) V$ a& L5 e
  3 N6 [, y, p6 T% S9 G; h
  加味五痹汤  ^" ]! ?% D! d" i5 d0 ^* K1 h- N
  
& N! b: [, _2 k% r+ t8 V  治五脏痹证。5 e" Z+ L; Y! ~& y
  
& u6 \( j% X& m! [. k) Z# Y9 D  人参(或以山药三钱代之) 白芍(煨) 茯苓 川芎 白朮 当归(各钱半): @! m. t3 _: d* W2 d3 R0 ~) C
  $ q9 @. v8 P( W0 V/ o
  五味子(十五粒) 细辛 甘草(各五分)2 W5 D- ], U/ ^
  
" e" F: R2 Y: @" M8 R1 \  姜一片,食远服。如心痹,加远志、茯神、麦冬、犀角。如肝痹,加枣仁、柴胡。如肾痹,加独活、肉桂、杜仲、牛膝、黄 、荜 。如肺痹,加紫苑、半夏、杏仁、麻黄。如脾痹,加浓朴、枳实、砂仁、神曲。以上加法,在人变通而已。5 l) l( L' E- F8 `6 W
  4 ~/ b% x& g- c6 p% v: i0 K
  加味二妙散
3 P  K# l/ D* Q  
! `! p$ y. q  O; T  治湿热痹病,骨节疼痛,如火之燎,或麻木痿软。: x2 `1 n! I# ^$ N  X6 w1 J/ ?
  % R" g9 n, `+ E4 u( \9 x( q
  当归 川牛膝 川荜 防己 龟版(酥炙。各二钱) 苍朮(三钱) 黄柏(二钱)
  W/ G, f, K  i2 |4 c( m0 K  6 B- Z4 f2 r+ i( @
  温服。或加分量,醋煮面糊为丸,汤下百丸。
3 w1 S5 j; }- X9 n! W  ' t0 P& G3 y: m" I( V
  大防风汤9 @! ^2 t2 P: W1 ?" x. [- m$ H3 P; g' a
  / O% F5 }8 V5 D8 U4 o
  治足三阴亏损,风寒湿乘虚侵入,发为痹证。8 z1 M- M# l) ]/ j0 Y" g6 x
  
& `. }/ t* m" u+ A3 y( A! ~) V0 g  人参 白朮 防风 黄 (蜜炙) 熟地 杜仲(各二钱) 白芍 牛膝 羌活 附子(各一钱) 肉桂甘草(炙,各七分) 川芎(钱半) 当归(钱半) 生姜(一钱)
: ~6 E) |5 b% @' H- e, Y, a  : F, Y0 n5 }7 B* e
  水煎服。此方标本悉治,可谓稳协。
: w" Z" E. q: U$ E  
9 k) {+ n: F% Y: q  备拣古来治痹至效至稳简易诸方于后,以便取用。$ c1 a; z8 W4 m  F0 t
  ) |% a7 y5 V; v# H" F
  风寒湿痹,通身麻木或疼痛,用生川乌末四钱,苡仁末二钱,入米粥内再熬,下姜汁一匙,蜜三匙,日三服。
- s' N/ M/ g' A  ○凡一切痛风,及男女多年难治者,用威灵仙研末,酒调服。得下利二次,即停药,忌茶,以甘草汤代之。凡牛羊鹅鸡俱忌。此味治痛风要药也。6 a  s. \1 o6 A* p9 _
  ○中湿,骨节痛,用白朮一两,酒煎服。5 h& \4 x0 U" l
  ○凡一切痹痛,宜用麻黄、乌药、防风、羌活、秦艽、威灵仙、防己、独活、松节之属。因血虚、气虚及寒湿等证,随便加固本之药为主。
, q# }1 i( `6 E! ?+ E+ \1 Y  ○薄桂味薄,能横行手臂,领南星苍朮,至痛处成功。威灵仙治上体痛风,汉防己治下体痛风,然虚弱人当以气血药兼之,方能营运。湿痰浊血,流注为病,在下焦惟乌附气壮,可为引经,不可为主治。
& c; a- N; z) x$ r; K) ~  ○下焦湿痛,惟三妙散最效。(苍朮三钱,黄柏二钱炒,川牛膝二钱,夜服。)○十指麻木,胃中有湿痰死血也。宜二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草。)加苍朮、白朮、红花、桃仁、附子。( |3 {: y: H9 `% ~4 x3 n
  ○上身骨节尽痛,用防风,乃治风胜湿仙品。
! j- O0 w# ?/ t9 p2 Z) {  
3 L  w- w2 H9 {# d; K* ~  三十五、论便血7 u$ r  j+ j0 a8 [. Y) d. f% m* {
  (新者为肠风,下血不痛,有虚有实。久者为脏毒,下血腹痛,有热有寒。)
; k  q; {1 l: r) c2 X& R& i  8 M* ?6 N5 J7 w
  经曰:「阴格伤,则血内溢而便血。」伤者,言风、寒、暑、湿、热之外邪也。又云:「阴结者,便血一升,再结者二升。」此言阴气内结,不得外行,渗入肠间,乃寒湿生灾,而阴邪之胜也。大凡阳邪阴邪,俱能伤胃,而使血下故也。虽血之妄行多由于火,然火证之外,又有脾胃阳虚,而不能统血者;有元气下陷,而血亦陷者;有病久滑泄,而血因以动者。大都有火者则血热,无火者因虚滑。故治血者,当以辨虚实为要。或热、或湿、或风、或冷、或虚,及新久之异以治之,不可纯用寒凉。即用凉药,必加辛味为佐。
* I) x5 z% ]! u  
. @4 a. C0 S& V. m  t  r4 T  久不愈者,当用温剂以补脾土,使能统血而血有所归也。又要兼酸涩之味者,是欲少敛之也。药多用酒炒者,是欲升举之也。收敛之后,仍和气血、浓肠胃,使阴络无复伤之患耳。- B' p; A. m$ p7 P* P: b3 C% v2 t
  ; j& y. R) p8 ^/ |0 Z7 P+ r( B6 y; i
  肠风者,其腹不痛,血清而色鲜,邪由外入,随感而见者也。脏毒者,大肠湿热,久积遂生窠穴,为积血之所,从便之前后而来,其腹则痛,血浊而色黯。虽有毒名,却无毒也。若血射如线者,虫痔也,自肛门蚀孔处出也。然毒有湿热之辨;湿毒下血者,腹中不痛,以分利为主;热毒下血者,腹中多痛,以清凉为要。1 i" M6 x, v- C% ]. v- z* n  f
  
+ i0 m  P& }0 X; F% `  约荣煎( P3 S5 K* S" h& A: x4 s) x
  
" p* |7 D/ x, {, F4 p& }  治便血因火者,清热止血,并治酒毒,湿热下血。- @* f0 I. R( }$ P% j4 \
  " u' @0 e7 C3 n) _' T  r# G* @7 P% }
  当归 白朮 白芍(酒炒) 生地 茯苓 地榆 白石脂( ,醋淬) 黄芩 五味丹参 川续断(各钱半)
" M* ]5 l3 d' i, _+ U, u  : E  Z2 D- B8 P9 s" o3 \* D8 [+ n
  水煎服。若热甚而血多与色鲜者,加黄连、防风各一钱,黄芩倍用。
* d/ U2 L5 `. k  
  g, e9 ]; `+ g( B) N/ I, _# F  脏连丸" O0 l/ Y! M7 G: C
  7 `7 d! V& I# N3 E0 ?% ^! z
  治平素因阳脏多火,远年近日,肠风脏毒,下血不止。4 _! M- H; }- Y# ^' @& r4 o
  
7 _4 T% `3 r: A7 }( h6 v0 V  黄连(三两) 槐米(一两,炒) 枳壳(五钱) 防风 甘草 槐角 香附 牙皂 木香(各二钱)
- M, D! n: l& p) {& i5 v1 Q  4 R  e. o2 j& E( D! k) ]
  用陈米一合,同香附为末,将猪脏洗净,入米与末缚定,于砂锅加水煮烂,杵如泥,将各药研末,捣匀为丸。米饮下七、八十丸,忌一切辛热之物。! E& {$ Q) ^6 C- H. z4 c4 q
  
6 J1 l# N8 B1 P( g+ n  寿脾汤, I, u" W; v* ~1 S( g- }
  / I6 G( l+ U. _% l" \) I2 h; ?
  治脾胃虚弱,便血紫黑色,阳亏而无热证,速宜温补。5 v! d' ]# @/ e4 \. @. N& ~
  
, A; Q2 x( p/ k4 T  白朮(二、三钱) 当归(二钱) 山药(二钱) 甘草(炙,一钱) 枣仁(钱半) 志肉(五分)
3 N8 C! h! r; V; U: j  ! }9 ?" Y. H: H0 v( [& x/ e+ Q2 R
  干姜(炮,一二钱) 莲肉(去心,二十粒) 人参(一二钱) 乌梅(二个)
8 L" l! Y. I% D: v1 g  O" R  ) P4 t% T2 c  I- Y0 Q
  水煎服。若血脱不禁者,加醋炒五倍子一钱。如虚滑不禁者,加鹿角霜二钱为末,调于药中合服。气虚者,加炙黄 二、三钱。气下陷者,加炒升麻五分。兼溏泄者,加补骨脂(炒用)一钱。如阳虚畏寒者,加附子一、二钱。如血去过多,阴虚心跳,身热而脉细数者,加熟地八钱,或加倍。即归脾汤、十全大补汤亦妙。此际作血热下行,稍用凉药,则危矣。: S# Y8 u2 Z+ H; }( z
  ! a% ^+ A. G  q" {5 Z) l
  香梅丸+ C- E0 X9 A# f: `9 ^) Z2 m( g. C2 D
  & ]5 |3 C/ e* }/ y' l* W
  治气血俱虚,全无火证,而血滑不能上者,宜固涩之。
4 K4 [) C  k9 a' a- f: w  " i+ Z9 T7 @. F, }' ?1 {
  乌梅肉 白芷 百药煎(烧存性。等分。此五倍子酿成者)
  K: e1 n; g+ F" y. l7 F% ^  
8 e7 d6 ?; V. I- r2 [  为末,米饮糊丸,空心米欲下。如无百药煎,即五倍子醋炒亦可。肠风下血,服之即上。
, o& E5 o& F: d7 W1 M9 g( X  % ]7 K; n1 G: I
  乌梅丸$ @0 p2 U( z8 a* ?  h/ j
  
' k; L6 X3 t( t; g& b, I0 c" `  治大便下血如神。6 u5 `" ]( g/ ~
  $ r; y+ o% B9 ^9 q6 ]) p4 d
  姜蚕(炒,一两) 乌梅肉(两半)* K' C' p; G% A% n$ X
  ' B$ R) b9 M+ d0 ~$ |4 d- W
  为末,蜜丸,空心醋汤下。或以补中益气汤、归脾东加乌梅、五倍子、五味子亦可。
" G' v1 c6 _( u  _3 O  
, w" Q$ X; Y, ?% t  平胃地榆汤
, S7 A4 V8 E% R. E; P/ S2 a0 T  6 |; {* G! D% S8 n. O: W! _
  治风寒之邪,结于五脏,蓄而便血,是谓阴结。! O( A5 l- w+ X0 O$ p6 H5 u, s$ Z, i
  . b) i6 d$ o' A5 [6 g' p& P
  陈皮 浓朴 苍朮 甘草 地榆 白朮 当归 白芍 干葛 茯苓 神曲 干姜(炒)
7 k% R( p2 @0 @( E  ; e) s% ?" t' S2 D5 `  ?9 G; A
  香附(等分) 升麻(减半) 人参(无者,以蜜炒黄 加倍代之)
& z! _% S. d4 T' c4 l0 O  
4 ~& J2 m# u: B5 u, w  姜枣引,空心服。以风寒之邪内结,不得外行,宜温散之。
: |/ X3 c/ M+ ^/ o* r  
' J0 \- j6 E( z3 N8 y- x  回阳汤; t9 {) E/ O+ S
  
4 }' M2 ]! \6 R+ s3 h1 H2 A- e, a  治阴阳将脱,便血大下。- D, P9 P8 _6 ]% E8 e  [! F
  " R. I: N) ?; p  [9 S9 C/ O& k) J2 o
  当归(三钱,泄泻者去之) 白朮(三、四钱) 附子(制、二、三钱) 干姜(炮、二、三钱)
3 M! f. y+ |- o! l2 C6 ]; g: j9 M  2 j. c& E( B- M3 S3 a- }
  熟地(五钱) 黄 (蜜炙,四、五钱,或加倍) 乌梅(二、三个)
) A/ p* l* ~3 ]3 x7 c  
8 T8 F# w% i. _' Z" L) P  水煎服。加人参二钱,更效。若血再不止者,加醋炒五倍子钱半。凡内伤七情,及劳倦以动血者,此中气不足,故有呕恶痞满,腹痛泄泻,寒热不食等证。阳败于阴,血色灰黑,此胃气大损,脾元脱竭,危剧证也,即速速回阳,犹恐不及;而若辈犹云痰火,不用补剂,必致于毙,殊为可悯!○大凡便血,以脾胃药收功。
9 i# G7 Z$ u& S3 _4 \; q2 X  
4 v  I; ^# O7 \# {, F6 y  备拣古来治便血至简至稳神方于后,以便取用。
8 ]0 ^$ t0 I3 M- B9 c$ ~  9 ?2 V, g9 U4 y8 K
  便血不论新久,用白矾七、八分,大人一钱五分,研细末,调入鸡子内,煎熟,切作细块,空心白汤吞下。& |* p" {) @1 I3 H) q. |5 c
  ○又方:用白芷为末,每米饮下二钱。! B1 I5 }$ U0 ?7 R; A+ n
  ○又方:用发灰五钱、鸡冠花、柏叶各一两,为末,卧时酒服三钱。
' ~- t. U1 @; G# k* o# b$ S% k) m  ○又方:用白炭三钱,枳壳烧黑五钱,为末,五更时米饮下二钱。天明再服,立愈。忌油腻热物。5 o: Y4 W3 l, w8 Y. M
  ○又方:石燕磨水常服。, i1 ]0 m- M/ y8 f* W( Z
  ○又方:用姜蚕炒一两,乌梅肉五钱,捣,醋糊丸,淡醋汤下。- D0 L  f0 c1 j( j0 V' H, E
  ○脏毒下血,用猪脏洗净,入槐花末令满,缚定,以醋煮烂,捣为丸,酒下。若下血而泄,体倦食减者,是脏寒也,用猪脏洗净,以吴茱萸末填满,缚定,蒸烂,捣为丸,米饮下。, o  f/ r  U+ R' ]1 u5 t& S
  ○大便后血,用五倍子末,艾汤下一钱。- `. h$ r% T5 G6 c1 l
  ○又方:皂角炙,槐实糠炒,为末,粟米汤下一钱。4 p) E; h4 |- H5 s
  ○又方:用槐花、荆芥穗为末,酒服一钱。
& s* r! [5 {' y% S9 w2 Z' d- g  ○又方:用旱莲草焙,研末,米饮下二钱。
7 B# E# `  l! `4 H  ○脏毒下血:干柿饼烧灰,米饮服三钱。
/ F) [* o: A+ ?5 N3 m4 x( Y  ○肠风下血:木贼煎服。9 O: Z/ T8 g% K0 ]/ r5 z2 L7 v- z
  ○凡纯下清血者,风伤肝也,宜散风凉血。下如豆汁者,湿伤脾也,宜清热渗湿。* X& p% F6 s4 b
  ○大肠下血,及妇人崩漏,用败棕烧灰存性,酒调或米汤调服二钱。
  q; t% X7 z  K4 Z' b  * W8 B/ y. }! \/ S# E4 F, i8 e
  三十六、论小便不通
/ N* ~* A% I+ G" ^" R  (有气秘、气虚、血虚、痰壅、热结五种。口渴而小便闭者,属实热,宜清利;口不渴而小便闭者,属虚寒,宜调补。)  U9 y$ g# L6 P# h4 X
  
1 U6 ^; H. }: C, A! Z$ v- M  经曰:「膀胱者,州都之官,气化则能出。」夫气何以不化也?肺主上焦气分,肺热则清化之源绝,金不生水,必口渴而溺竭矣。须用清金之药,如生脉散之类为当。或外感风寒,肺受外邪,宜用辛散之剂,如麻黄汤之类为宜。又有脾虚不能生金者,则清气不能上升,浊气何由下降?经谓脾胃一虚,令人丸窍不通,用补中益气汤,以参 温脾,以升柴提气,滋后天之化原,虚则补母之妙用也。如不渴而小便不利,此属下焦血分。肾与膀胱,为阴中之阴,阴有热,闭塞其下流。经曰:「无阴则阳无以化。」若用淡渗利水之药,乃阳中之阴,非纯阴之品,阳何以化?须用滋肾丸,以纯阴济阳,则化之速矣。至于真阴虚者,膀胱干涸,无水可利,惟用六味地黄,以补肾水。若滋肾丸,又所当禁,恐知柏苦寒,以伤肾元。又忌淡味渗泄之药,以益涸其津液。如真阳虚而不得小便者,是即经曰:「无阳,则阴无以生也」。急用八味地黄,或用金匮肾气汤。如水寒冰冻,得太阳一照,而阴凝自流通矣。更有痰壅,则用二陈汤。热结则用八正散。气秘则用陈皮、香附之属。$ e1 V$ ?/ l4 I) u/ Y
  3 _7 D* ]: i6 d
  又必探喉而吐之。譬如注水之器上窍开,则下窍通,是探吐一法,为切要之妙方也。(吐法载霍乱)9 E# o% T/ Z. E6 p6 c, J
  2 C; q: \$ Y$ p$ x
  孕妇小便不通,因胞被胎压也。内服补中益气汤,甚则探吐。外令妇睡于榻上,将榻渐次倒竖,则胎上而溺通,随服升补之药。凡膀胱无水,除阴虚之外,尤有所因者,当细辨之。有因泄泻,水归大肠,而小水不通,但治泄泻,泄止而水自利。或用分利,不过十之三耳。有因大汗、多汗,气从汗泄,而小水不利者,此当调治荣卫,表气收,而小水自利。有虚劳失血伤精,水随液去,五内枯燥,而小水不利者,此当调补真阴,血气渐充,而小水渐利。5 B8 P) A' z- p
  
4 H  k: L- z. s  凡此数者,水泉既涸,不可再加分利。  }3 s0 N8 n  L8 P7 V
  2 p+ c5 V3 Q. U
  凡小水闭塞,危急之甚,诸药不效者,速寻家种菊花根白者为高,即杂色者亦可,将根捣烂,用生白酒冲和,取酒汁温而欲之,神效。又法……凡有气阴,小永不通,危困之极者,用皂角、葱头、王不留行各六、七两,煎汤一盆,令病者坐浸其中,熏洗小腹,热气内达,便即通矣。若妇人,捣葱数茎,纳阴户,外加熏洗,其通尤速。
- l3 D, w8 [$ l5 Z( N# i7 s$ o& g  
( Z+ I) U& n- d* b  凡大小便俱不通,必先通其大便,而后小便自通,八正散之类主之。
4 {9 N  d' {, q  ) P0 K4 z) U7 ]: {
  黄芩清肺饮
# @+ x9 u& A4 h; W. o  
: {; J7 d  j( S, A3 c* ~/ w9 c: C! y  P  治肺热小便不利。7 q. p# I" i! O' o' J) O1 b! Y
  4 v5 }" h, l) Y) V; }, y3 c* ^
  栀子(三钱) 黄芩(钱半)& `4 L* G0 Q) l( V2 F# b
  2 b! J4 f9 i* i3 h3 ^1 {2 O+ y
  水煎服。' X' x, \0 v9 F9 [- A5 j7 y
  & D! w& _4 r- I  F/ _9 f+ k
  五苓散
' F7 D4 R4 j' L# R# t  
* k- D1 u2 m3 b: c7 L0 q  治膀胱湿热口渴,小便不利,并治淋涩作痛。
4 ?1 e3 ^" F" I/ c  
  m, u" [2 e' S( I  E  白朮 猪苓 茯苓(各钱半) 肉桂(一钱) 泽泻(二钱)4 D9 }. X7 c7 W
  * W0 K) n6 U0 b: A6 |5 X) p
  水煎服。
- b" H% _$ S: }! g( g: r* [8 b  
2 X* {: c6 t' g! Q4 k  大厘清饮/ u& _2 ~/ P! e/ C1 A
  - h$ y0 L+ n- b$ e4 ?1 \
  治热闭不通,茎中涩痛,必有火脉火证。# `: ]3 m7 ?  `) v+ q7 X* V  t
  
" [; w& U- G) M, x6 p% v3 m  茯苓 泽泻 木通(各二钱) 猪苓 栀子(或倍之) 枳壳 车前(各一钱)
. k( ~$ H. `% g+ H9 L4 [  
% d% E8 j9 {" `) _- V  水煎服。如内热,加黄芩、黄柏之属。' ], N! X. T9 ~; q
  " a: |8 y/ E1 f
  益元散
' v& S$ S  \# q- b3 u  
2 s) [+ A2 {8 c+ w: n2 g  (即六一散) 治证同上。
% N" l+ D; h5 i" I9 h/ F0 J8 L2 t  
6 v9 ?( Z' c7 C2 x  ^  滑石(六两) 甘草(一两)
% _% v+ B# z' j' s. [1 }  
) G$ s; h+ \0 ]* K& [  研细末,水调服。
  T! P  D9 q  {8 p# C  2 |1 \1 j( l6 k# r& b! j5 Y
  八正散3 x* L  z2 d. K1 J
  / N9 o  m1 J7 U, A* n3 o
  治脏腑蕴热,大便结秘。若二便俱秘,先用此以通大便,则小便自通。. A4 ~0 ^5 k, R7 h6 M- U3 P
  # [( @' t$ g; f
  车前 木通 滑石 山栀 甘草 大黄(煨) 瞿麦 扁蓄(各二钱) 灯心(五分)
+ X; o4 L: Z. B7 n9 v  
/ p1 y- M0 R% m4 C  水煎服。9 K9 g+ k# W5 j. W& {
  
% G- l+ y3 e/ M+ `  r# \$ Q; \  滋肾丸& P6 |# r$ q3 J+ i" Y9 _
  ' |& k* y1 C$ H( I" d: ^
  治肾虚热结,小便不通。
% X# Y- ^# V2 F) R9 S: w  0 R8 [: W0 I8 c+ U* x: c! U
  黄柏 知母(各二两,酒拌阴干) 肉桂(二钱)  _) m6 r/ X# t+ {) m* p' t
  
/ m6 J+ Z" m+ e& y: a% `  为末,水和丸,空心开水送二百丸。若病急,亦可煎服。此治肾中属虚,阳而无阴以化也。若肾中无火,而阴无以生者,惟滋阴药中用桂附,庶可直达命门。设作火治,则说矣。凡病此者,最难刻缓,随证服药后,必用探吐一法。急则治标,与病喉痹之用针刺等也。病在实者,清之利之,似易见效。若气虚而阴者,必其体弱年衰,方有此证。然病此必有其渐,方其小便短少,便时费力,便宜速治。若待其剧,恐无及也。  G: N4 J  n- r; z
  ○又有湿热之邢,不在大肠膀胱,而在精道,壅塞隧路,故二便秘,宜用芡实、茴香、穿山甲,倍用牵牛为末,水调服。
  B* m% L/ V) j- w  
3 {! D2 }# b5 E  备拣古来治小便不通至简至稳神方于后,以便取用。; }8 y! M8 A4 a/ {8 L
  
% s" L) m( m# A2 a- h: L3 s  小便不通,用大蒜一枚,栀子十二枚,盐二钱,共捣贴济,并涂阴囊。6 _9 t! a/ T1 v& H4 e0 e: i
  ○又方:用葱三斤,切细,炒热,熨脐下。
; P& [8 y1 b" O; `) _2 h0 O/ b( U  ○又方:用苎麻根捣,摊小腹及阴囊。( ?2 s6 N/ C" c1 M
  ○小便虚秘,两尺脉微弱,用利水药不效者,乃肾中无阳,虚寒证也,用附子炮去皮一两,盐水浸一刻,泽泻三钱,煎服神效。或加灯心三分更妙。
; z7 A  X! B+ ^; ~7 F  ○又方:用桃枝、柳枝、木通、川椒各一两,枯白矾三钱,葱白七个,灯心一握,水三十碗,煎至十五碗,用瓷罐盛之,乘热熏外肾、小腹,以被围之,不令风入,若冷即易之,再烧再熏,良久便通,如赤豆汁下,其效大奇,即垂危者亦救。6 D: |! C, i+ D0 O
  ○老人气虚,小便不通者,用黄 (蜜炒)二钱,陈皮(去白)一钱,甘草八分,煎服。  V; j3 C0 e  C) T6 X6 w
  ○小便闭,小腹痛,用木通、滑石各五钱,牵牛取头末二钱,灯心十茎,葱一茎,煎服。
$ q6 m, u+ o: C" ~& ?& k: q* N  ○又方:用甘遂、大蒜,捣贴脐,以艾于药上灸七壮,大效。: ~$ S& \9 o& q- L
  ○又方:用田螺少加盐生捣,敷脐下一寸三分,即通。此异人所授仙方。& u1 s. c8 L# \
  ○又方:用发灰二钱,淡米醋汤调服。) D( P+ b5 @: V( O
  
; i* u( t4 J% D: |: B# T  附:论小便不禁% e3 G! y5 V0 W% s
  (妇病载妇科)& E5 a. v& T- c4 E/ @, B
  / h7 h. g2 I% Z$ v/ ]; N8 B
  小便不禁,《内经》论肝、肾、膀胱之病,不指为何邪所干,故后之议论不一,令人莫得其旨。而究之病在膀胱,源在肺金也。金生水,肺乃水之高源,肺虚则气不上升,下自不固,母虚而子亦虚也,宜补中益气汤以补其母,加山药、山茱萸、牡蛎之类,以固涩之。" F5 o$ f( _! Q, d. i! j$ D. Q8 ~
  
2 }$ j$ Z5 h% z0 B) O- f  或以补中益气汤送肾气丸,庶得治本之道。若肝肾阳气不旺,则膀胱不藏,此其咎又在命门。所以少壮者,阴阳两足,夜少小便,及至老年,夜多小便者,水火俱不足也,治以八味地黄丸,去泽泻,加骨脂。即右归饮亦妙。有睡中遗溺者,属下元虚冷,用五子丸、缩泉丸悉效。小儿之多小便,由阳气尚微,不能约束,宜于温补,不治亦不足虑。至于气脱而遣,无所知觉,大非古兆。以参、 、熟地、归、朮、桂、附大剂为主,加以固涩之味为佐,则犹有可愈者。但凡治小便频数者,切勿以热拟,热必小便赤涩而痛。纵有短少而艰涩者,是肾水将竭,及气虚不传送故也。此际用凉、用利,则速其危矣。
* U  Y; ~3 o+ S. L- }! s  
! q  k8 r% W- E) `) N  右归饮" n- O: @6 L; Q* p' w
  - x) N( W" @# N. [- x& [
  治下元虚寒,小便频数。
  j0 S  V4 e% _/ k0 X  ( D: \. [1 y/ w# W
  熟地(四钱) 山药(炒,二钱) 枣皮(一钱二分) 枸杞(钱半) 甘草(炙,一钱) 杜仲(姜制,二钱) 肉桂(一钱五分) 附子(制,二钱)1 \3 l& _: U* O# H$ P$ a; [9 a
  
  p- O( ]' b" h- e' f3 @6 [  空心服。* {. P: U- Q, U% v4 e: D7 q  B
  " C$ y( b& a) {& O9 `9 x: ]
  五子丸. `& w. i( S6 k2 z
  & h& C: R* X8 W
  治小便频数。  f/ `) z# e6 k+ w( |9 X
  " }6 `" k; x# x8 z5 @% I
  菟丝子(酒蒸) 家韭子(炒) 益智仁 蛇床子(去皮,炒。等分) 茴香(减半)
* X2 D* b1 U3 Y  8 g. |: Z! b2 F7 g- B0 V3 O
  上研末,酒糊丸,盐汤下。+ ?1 ]" X7 I3 X3 e" W1 M
  
- {3 l5 W8 X, D8 \3 N0 _. |/ ]  缩泉丸$ j& p) k0 P7 n- g2 i
  
* f9 Q" k2 X0 [5 y  亦治小便频数。
( P' L  `1 Q8 e  , q' `( w9 H- c
  乌药 益智仁(盐炒。等分)
2 R& ?9 F% X8 v( ]4 `' F- y. D+ q  ! a  K( C: m+ e1 ?9 @7 l3 w" }* K2 a
  为末。山药研碎,酒煮糊丸,空心盐汤下。
5 v6 _9 l) P2 i0 f# {0 d, l  + q. f  ^3 i, F+ P% E* |0 n
  备拣古来治便数至简至稳神方于后,以便取用。
; d; }$ S- s& q+ a7 X6 j, V  8 e: A# X8 N6 J9 r
  小便过多,用牡蛎( )、赤石脂( )等分,酒糊丸,盐汤下○小便虚热而数者,用白薇、白蔹、白芍等分为末,米饮调下。/ u/ M5 K" W$ J8 r
  ○虚将脱者,涩之,用菟丝子二两,茴香(盐炒)一两,附子(制)、桑螵蛸(炙)各五钱为末,酒糊丸,米饮下。0 @1 R; N7 l; J
  ○下元虚寒,小便不固,用韭子一合,白龙骨( )一两为细末,空心酒调服。7 O% `+ P/ ^& s( P: t; k% Q7 s, f
  ○夜多小便,用益智仁二十一枚,去壳研碎,入盐少许,同煎服,有奇验。( \* O  d% Z0 H
  ○便数莫禁,用雄鸡肠二具(切破洗,炙令熟黄),益智仁二两,牡蛎( )三两共为末,以 猪尿脬二个,洗净,蒸烂,捣为丸,空心盐汤下。/ T8 G# K, `! o4 ^8 R+ ~3 h
  ○六脉沉迟无力,小便莫固,是无火也,朝服八味丸料,桂附须重,泽泻少许;午服六君子东加益智仁、肉桂最妙。
8 u6 B8 a; W2 H7 E1 u: k  ○小便急而数,用芦根,去须节,煎服。2 O: |* J& Q( S; w% B3 _
  
8 ^9 ^5 ]2 S5 p4 P) A! a  三十七、论淋癃
" H$ l4 ~% ]" g, U8 e. {  (淋证有气、石、血、膏、劳也。热在上焦者口渴,热在下焦者口不渴。有湿在中焦不能生肺者,有下焦气门者。小便不通谓之闭,小便淋滴谓之癃。)
8 C% i/ A* w) ~1 U  
) b. P/ m" }2 K$ O3 A# |1 r, W  气淋,小便涩,常有余沥,欲尽不尽。石淋,茎中痛,溺如砂石,最难得出。膏淋,日夜流膏。劳淋,劳倦即发,痛引气冲。血淋,溺如血也。盖气淋由中气下陷,当补而升提之。! H. r% n9 _$ H( X# K/ L1 X
  - a! Y9 }( G2 I* \: {1 J9 D  P
  石淋由欲火煎熬,七情郁结,及饮食燥热而然。血淋由小肠与膀胱积热,而且心热移于小肠,兼心火而治之,得其源也。膏淋不涩不痛,乃命门之不固也,而兼乎湿者有之。至于劳淋,或禀质素弱,或劳心劳力,或房劳之后,发则气由小腹上冲,痛引外肾。所急者,在自知摄养,治之者必以脉、(盛大而实者生;虚小而涩者死。)以证,而察其寒热虚实,庶不致误。且淋证当分在气、在血而治之,以渴与不渴为辨。如渴而小便不利,热在上焦气分,肺金主之,宜用淡渗之药,如茯苓、泽泻、灯心、通草、车前、瞿麦、扁蓄之类,清其肺,以滋水之上源也。不渴而小便不利者,热在下焦血分,肾与膀胱主之,宜用气味俱阴之药,如滋肾丸:黄柏、知母各二两(酒浸阴干),肉桂二钱为末,蜜丸,空心服。方中用肉桂者,以欲降肾火,桂与火邪同体,此寒因热引也。姑举此以为例,触类而长之可也。
3 L/ C$ D. u1 L# X  5 q* \+ j7 G9 n3 ~/ C3 |
  凡一切淋病,小便赤涩而痛者,必有热证,方以清热为急。若膏淋自流,不得以热论。
5 w! m) [7 U4 J% D; s; @  
9 _! {4 Y0 h! E6 Z/ L4 G% H  有劳于脾者,如思虑过用,负重远行之类,宜补中益气汤与五淋散分进。专因思虑者,止用归脾汤。若嗜欲甚而施泄太过,劳于肾者,宜用黄 汤。肾虚而寒者,须金匮肾气丸。至于血淋,如小腹硬,茎中痛者,是瘀血也,用淮牛膝三两煎膏,合酒服,大效。但虚人能损胃耳,宜四物东加桃仁、红花(酒炒)、通草、牛膝、车前、丹皮。血虚者,用六味地黄丸加侧柏叶、车前子、白芍。血鲜而脉数有力者,乃心与小肠实热,宜山栀、丹皮、黄连、黄柏、生地、木通、车前、泽泻、赤茯苓。血黑而右尺沉迟者,下元虚冶也,服金匮肾气丸。然亦有内热过极,反兼水化,而血黑者,未可便为虚命也。又有膏淋阻塞溺孔者,须各以脉证辨之。% e' K3 o& F' H0 D
  
8 B2 e: X+ g/ p/ {1 z3 g2 t/ ~  黄 汤
% L, M' S  \  S- v2 z  
6 q. x+ j' ~- ~: h2 V; ?  治房劳过甚,致阴阳两虚而遗精者。
3 p! Y, b2 T. W$ I9 B9 ]$ \* g7 z  7 R) k/ {4 I9 |6 f4 V7 s6 w) ~
  黄 (蜜炒) 熟地(各钱半) 茯苓 天冬 肉桂(各一钱) 小麦(炒) 当归甘草(炙。各八分) 五味子(三分)$ \5 g$ I# e+ A( p% ~. W
  + K0 o3 u2 F/ h1 s1 U2 l
  生姜五分,水煎出,用龙骨细研末一钱,合服。如有汗者,加净麻黄根(蜜炒)一钱。- S$ @2 S. i- h* M: `, G0 a
  
  j, C, T5 m- v% u  如汗冷者,加附子七、八分。如发热自汗或口渴者,加石斛二钱。, d. v& K5 m/ E  e
  
$ e" b9 s/ U  i& V& \  沉香散& v- u7 A3 @5 ^* `* s: y7 \
  
: D3 B1 P, k7 \$ S* N% t  治膏淋阻塞溺孔,而出不快,脐下妨闷。
+ p# |% E; ]! j+ ~% G/ X# v  ' b, N6 V0 Q0 @8 i3 U
  沉香 陈皮 黄 (蜜炙。各三钱半) 瞿麦(一两) 桑白皮 韭子(炒。各三钱)
" T" U0 M5 h$ T! q4 p" b: c* F  6 a" ^0 x; v. V
  滑石(八钱) 黄芩 甘草(各二钱半)
% ?  \6 G4 X) A. i# E9 D  9 i4 Y6 G9 e$ B
  为末,每服二钱,米饮调下。& I, X8 b1 Q" h5 i
  & n7 A# A+ w. g2 q! F
  又方:沉香(五钱) 滑石(一两) 黄 (蜜炙,四钱) 瓷石( ,醋淬七次,五钱) 荆芥穗(三钱半)
& Q3 A& E- l) A! R3 H  % u- i# {/ L' J0 C) @# ~. S
  为末,用肉苁蓉(酒洗,去甲,蒸捣和药末)加炼蜜为丸,酒下。5 ]* k) K4 v" B$ O& E# F" \5 W
  
$ I- K0 W1 c. H0 T! z7 y+ q3 p: v  车前子散  ?( C3 B7 W, A- r2 G4 h
  ) d7 [0 P- \: s/ Q
  治诸淋痛甚。( p" `; O; P& d5 F6 P
  9 X1 y9 b2 N7 J6 O& _
  车前子(四钱) 淡竹叶 荆芥穗 赤茯苓 灯草水煎,空心服。$ C# D# F. \7 T
  
$ _) b- h' I" w5 E9 w7 K9 t/ Z7 }  又方:治血淋,并诸淋而热痛者。. f6 P+ t! s& B- c  K' `
  % ]$ O0 F* G9 U8 O
  茵陈 淡竹叶 木通 山栀 猪苓 瞿麦(各一钱) 甘草(五分) 灯心(三分) 滑石(三钱)7 u7 u- Z& |. i; ^
  ' R7 y" t+ I9 _0 Z; h
  空心服。如大便闭者,加大黄。" [/ N) }: @. z: `; A
  
, g, q0 d9 D8 v# l5 F- ]- a$ u  萆 厘清饮, H7 k) d0 V+ r+ k( _" z' I
  % ]/ [; m- i4 {+ L! R. k8 S
  治膏淋,兼治白浊。
; D" u6 d7 q$ p% R5 M" q  
9 T! X: n4 {$ ^5 z, X; z/ y3 {& p  萆 (三钱) 石菖蒲 乌药 益智仁(各钱半) 甘草梢(八分)
; p7 F# |# j+ {% C  . s/ r! Y/ D- Q) _
  煎服。淋沥不已,以水性就下也,惟燥可去湿,故用菖蒲、乌药,以平湿土之敦阜。
8 x0 x: E7 |) M: h, G  7 i( S, G+ j4 b2 P, n1 m
  益智入肾,可纳气归源。肾经得令,则自闭藏,而小便有节。至于使水道入于膀胱,厘清渗浊者,萆 之力也,故名萆 厘清饮。3 J' G# d# A9 F+ D$ i: q5 B- ?7 ]
  
8 N9 y) C: {: d7 |; Q0 z& O1 O  八正散
, ]& r8 I$ l% z- w- ^1 E    s9 R' o1 L7 |# z5 z. z0 |1 E
  治心经邪热,脏腑闭结,小便赤涩,癃闭不通,五淋并治。但出小便不痛者,忌服。# t: h( K, }5 M, p3 E
  & f9 c* `; i  G1 m2 c
  车前子 瞿麦 扁蓄 滑石 大黄(煨) 山栀 甘草 木通等分为末,灯心汤下。; P% a1 I6 o8 w/ C0 W5 S8 W, Q2 ~7 ?
  
4 h2 ]1 P( J- i2 N  神效琥珀散
: I$ p6 Z5 W' a  
" Y4 P' v* P/ a- v( R$ X! o2 z( b- r  治石淋、砂淋。+ w2 d0 a# Z+ q$ a+ S
  ! W9 u& P4 I# ~# e  K
  琥珀 肉桂 滑石 大黄(炒) 葵子 腻粉 木通 木香 瓷石( ,酒淬七次)
$ i/ P* R! q: I) a5 I9 l  
) |/ d) t$ d% v: B) }  m  等分研末,每服二钱,灯心、葱白汤调服。
) J- l; K" B; f, x5 I- c  " l: }# h8 I3 [2 y% B
  加减八味丸
4 Z3 _  K  B4 S  
$ \8 W4 `4 o* G8 |, C  (新) 治命门火衰,肾无关键,其淋如膏,不痛不涩,日夜频流,却不自知,两尺脉虚而涩。宜补肾阴阳,而少加涩品,使下遗之路而不虚滑也。  m" t: [  |, ], M% K0 x
  
, V: Z8 ?: L+ p+ s  熟地(八两) 枣皮 淮山药(各四两) 茯苓(三两,或不用) 附子(四两) 肉桂(三两), o" `  ]6 Y# _3 P
  $ O# H  t/ d8 G9 h/ m% u/ W
  补骨脂(盐炒,三两) 杜仲(盐炒,三两) 莲蕊(三两,少则用莲须) 牡蛎( ,醋淬,如是者三次。净粉三两) 巴戟(去心,酒浸。四两) 金樱子(去刺,半生者佳。三两)0 q( s2 H8 O, ~. E) |
  - D/ e7 e& a8 ~/ ?+ Y0 h% U, v
  蜜丸服。或加菟丝子(酒蒸)四两。
& U* A) |# u& ^  F% {  6 i* |! N0 N# ^% \& [
  六一散
, Y% ~2 a' e2 o0 p! Y4 c1 q' i  6 \: j# `  {6 Y3 X* o; O( p0 D
  治石淋。. O6 S3 n4 o6 a- E9 Q
  ) d, I  a$ [6 F! l
  滑石(六两) 甘草(一两)
6 E' ]" S3 }- h; f( N7 U0 w6 I  ! I# ~/ W" D  x! n$ F
  共研细末。或加辰砂三钱(细研水飞),空心水调服。
4 d1 v  y; x6 z: x- x0 g% D5 W  
( P: P: L' K6 @4 \+ k  q  G  又方:黄蜀葵(花、子俱炒,二两)
* D4 O0 E+ z! C6 i! c  - H, O7 Z$ ^6 t$ a
  为细末,每服一钱,食前米饮下。
  X5 P- U, q% S; L5 Z  " i' L/ [5 I% [  N8 z3 Z% m# J
  备拣古来治淋诸证至简至稳神方于后,以便取用。
  {/ ?3 K" e5 ~2 p: c# T  ; h. n! ]. H  q; r8 t
  茎中痛甚,用淮牛膝浓煎,入麝香少许,服之立效。此味乃治淋之圣药也。但虚体,当兼补剂用之。
7 o& B/ L3 K% W3 M# [9 Q9 l  ○膏淋如油,用甘草三钱,滑石一两,海金沙八钱为末,每服二钱,麦冬汤调下,日三服。若热淋切痛,甘草汤调海金沙服。
$ @6 \# ^# p+ ^% K9 l; N+ y$ }  ○石淋,用瞿麦,多多煎服。" Z; o  n3 V. z/ V4 C- A* v# d' U
  ○石淋,以滑石为主,利小便也;以山栀为臣,降心火从小便出也。6 o4 l4 O9 k. U7 H) x6 k
  ○凡淋病便阴,苎麻根煎服。8 p$ c2 a! ^! D, p; f
  ○砂淋、石淋,以胡椒三钱,朴硝一两,为末,每服二钱,开水调下。
+ N  Y  A4 p1 r- `  ○石淋,用桃树肢如枣大,夏以凉水吞之,冬以热水吞之,日三服。取胶法:于春桃盛时以刀割树皮,久则其胶溢出,采之,以桑灰汤浸过,晒干用。' h9 O9 V4 A" J' e+ i; J& F# O
  ○凡淋痛阴塞者,以浮水石为末,甘草煎汤调服。沙石淋痛,用九肋鳖甲醋炙研末,酒调,日三服,石自出,神效。* q! u/ V! j+ {% Q
  ○痛为血淋,不痛为尿血。尿血者,由心肾气结,或忧思房劳所致,多属虚寒,不可专作热治。
( c% r$ g3 D: _6 V  ○有小便频数,茎中切痛,与淋证小便涩而痛者不同。此因贪色,或过食辛热,积有热毒腐物,乘虚入于小肠,故便时作痛。用荜 二两,盐水炒为末,每服二、三钱,外以葱汤频洗谷道,则便数及痛自愈。; D/ K. d" A5 y* g2 {
  
6 r% N& T' ]8 b" C  b  三十八、论阳痿
3 ^  ~% {; U& k  是证多由肾经亏损,命门火衰,精气虚冷者,十居七、八。此外又有忧思太过,抑损心脾,则病及阳明,水谷气血之海有所亏伤而致者。经曰:「二阳之病,发于心脾」,即此之谓。又有大惊卒恐,能令人遗尿,即伤肾之验。经曰:「恐惧伤精,骨酸痿厥,精时自下也。」又有肝肾湿热,以致宗筋弛纵者,亦为阳痿。治宜清火以坚骨,然必有火证、火脉,内外相等者,方是其证。而此仅有之耳,须当细辨。
/ S; L) J( d) f# P8 D  
0 W$ g6 M7 P5 T$ C& r0 i) _' b  八味地黄丸(方见二卷培补条) 治肾经虚损而阳痿者,人能久服多服,能令肥健多子。若阴虚甚,多加熟地。阳虚甚,多加桂附。胃虚甚,多加山药。胃虚寒,去丹皮。% E9 r  L  G6 h: c
  
+ ?4 o1 q: t8 ?' f( g  先天不足,加鹿茸。气虚甚,参汤送服。脾虚甚,米汤送服。虚火甚,淡盐汤送服。冬天,温酒送服。夏天,参麦饮送服。气虚下陷,补中汤送服。心脾不足,归脾汤送服。如是,则五脏平和,精血日长,输归于肾,而阳自旺矣。若人厌常喜新,皆未得生精之至理,而参透药性之精微者也。
5 r7 _2 C1 ?. R  
$ {3 q  Y& q/ z# n  仙传班龙丸  {, o* n) `# A1 n- q, h" v
  
) X3 V5 n. F" ?  E& P* i  治火不甚衰,止因气血薄弱而阳痿者。& ^& R0 w' D0 |- c% a3 g/ {
  " e: {# T5 A) @; @; v" Q
  鹿角胶 鹿角霜 菟丝子(酒蒸,晒干) 熟地(各八两) 柏子仁(去油,六两)7 W# f- l% a! m+ F" J: f# h9 Z  x
  . o& {  o% f% n% E
  白茯苓 补骨脂(炒。各四两)
/ M# n. f/ m( t7 s  
8 Q2 I6 o: j" ^  上将胶加酒溶化糊丸,淡盐汤,空心下七八钱。  }9 d( P7 u$ s% b. w; l( i+ J
  
; U' b# p* H! h6 ~  归脾汤
% V) B0 n$ c, n# B8 G/ V+ e* c  : B# g1 p8 s8 _  C% c
  治思虑惊恐而阳痿者。必须培补心脾,使胃气渐充,则冲任始振,而元阳可复也。- E: j( Q" T" r6 s% l% \7 O4 ^
  & i* A' R& P( k- N/ \8 ?/ w
  人参 黄 (蜜炙) 白朮 当归 茯神(各钱半) 枣仁(炒研,一钱) 远志(七分)7 Y/ y1 t- \0 s: h8 ?8 s
  
8 I* Z- z$ J3 @8 I& p3 n9 B  甘草(炙) 陈皮(各八分) 元肉(三枚) 莲肉七粒引。如无气滞,不用木香。
6 ?0 O5 b- u8 [  
: |1 N7 u2 I% [3 D  加味七福饮
6 f1 V8 f1 f' u4 G1 V7 G  
5 c) ^& @) I1 c$ m  p  治忧思恐惧太过者。损抑阳气,必须益火,乃有生意。
: k: `7 g$ }/ F" L) @- j  8 z* q. y7 E% D! l
  人参(随便) 熟地 当归(各二、三钱) 白朮 枸杞(各钱半) 甘草(炙) 肉桂 附子枣皮(各一钱) 枣仁(二钱) 远志(六分)" M, @! i8 r* I. B$ @6 D* \
  ) p4 s* C+ d- }1 h
  空心温服。如梦遗虚滑,加牡蛎、莲须、龙骨之属。
1 c1 ?- ~# v/ \( e/ T  
- i  N6 Z, [) g7 _9 {% O, w4 c9 d  滋阴八味丸
. U* n& G3 g0 U2 o7 ?  
; y7 e+ B* _7 l( _+ k  治阴虚火盛,下焦湿热,以致宗筋弛纵者。! k, Q- ~7 D2 Z
  
) c  u' Z- F' v+ a) o  山药(四两) 丹皮(三两) 白茯苓(三两) 枣皮(四两) 泽泻(二两) 黄柏 知母(各盐水炒,二、三两) 熟地(八两,捣膏)
. V, n4 g8 l) J1 F/ a/ m  
. ?* C. |2 a' u2 |# z5 P  加炼蜜为丸,盐汤下。
- ~- @/ g$ q! }/ M5 Z% ]  
2 R: r1 w1 E# u, r; l  ~, P  简易方# t6 H2 P3 N7 D3 _, \. M* x+ D
  
" l( B+ C& U- P  治肾虚阳痿。7 g6 [, D/ I1 _$ H% |
  4 U) g' _5 m( L
  蛇床子、五味子、菟丝子等分为末,蜜丸,每日三服,酒下五十丸。
, H5 Y8 K* M( D5 b( V1 Z7 u  
. Q0 L9 `' _2 q* n. _  薛立斋曰:「按阴茎属肝之经络,盖肝者木也,得湛露则森立,遇酷暑则萎悴。若肝因湿热为患者,用龙胆泻肝汤,清肝火,导湿热。若因燥热为思者,用六味丸,滋肾水、养肝血而自安。至于固本丸、坎离丸,俱属沉寒,非肠胃有大热者不宜用。」
/ b( w7 o+ Y  O" A9 z, j( [4 M  
9 o  T  y+ K/ c( ]6 z9 ^7 A  三十九、论脱肛
1 @! Y' P" X/ W) R  (附:产妇脱肛)
. P* G( l- H' \7 i8 s/ H  
. p1 `& p, q3 S5 R- q8 `+ W  x. E  大肠与肺为表里,肺热则大肠燥结,肺虚则大肠滑脱,此固然也。但肺之虚,非因脾虚不能生金,即因肾虚子盗母气。治之者,宜以肺为主,而脾肾为之源也。然其致此之由,不仅中气虚寒,不能收摄之一端也。有因久痢,里急后重而致者;有因酒湿伤脾,色欲伤肾而致者;有因肾气本虚,关门不固而致者;有因湿热下坠而致者。然热者必有热证,如无热证,便是虚证。且气虚即阳虚,必用温补。《内经》曰:「下者举之」;徐之才曰:「涩可去脱」,皆良法也。故古人之治此者,用参、 、朮、草、升麻之类以升之、补之;五味、乌梅之类以固之、涩之。外用熏洗收涩之药,无有不愈。6 y0 n( [5 Q6 s2 f) i
  % c. ?4 X, @- o5 T1 P7 s
  肛门痒痛,多因湿热生虫。欲成痔 ,看唇便知。上唇有疮,虫触其脏;下唇有疮,虫蚀其肛,宜以雄黄和艾烧烟熏之。或用桃叶一斛,蒸之极热,纳小瓶中,坐熏立死。
6 P) |  U- \6 _! Y$ a  - a' J# x7 h: o5 l
  补中益气汤, _+ a$ j; P/ p3 w. B
  
" b7 V' E2 a1 F: h  ^  治一切肛门下脱。照后加用。
  d/ [8 `. w. y- l( e; ^  & j% M6 m# g- a. D  D2 b
  人参(随便,或以时下生北条参三钱代之) 黄 (蜜炙,二三钱) 白朮(钱半) 当归(土炒)6 U% A4 ?! w" `' _
  ! Z. q0 w  r2 |, T1 _4 z& P" ]
  甘草(炙。各一钱) 陈皮(八分) 升麻(酒炒,八分) 柴胡(酒炒,四分)3 z8 W1 c  o7 a! I
  ) j  W* s  H# ?: u) r$ n& D9 N
  加乌梅三个,五味子五分,姜枣引。如虚中挟火,或热赤肿痛,加黄连、黄芩、槐花之类。然非真有火证、火脉,切忌加入,以防苦寒败脾。如久痢虚弱,而复里急后重者,加白芍钱半,大腹皮毛、槟榔各一钱。如泄泻不止者,加荜 三钱,泽泻一钱,木瓜一钱三分,煨木香三分。湿泻者,加苍朮钱半。0 n& P( X9 D7 Z0 |& G9 k- z
  4 B  v2 O) k5 q
  水土交济汤  [1 P7 E; G  m5 Y3 w, z
  
# S$ z& Q5 Q* Y; u* H  (新) 治脾虚发泄,肾虚发热,不食、尿赤、脱肛等证。
' e/ b: C2 p5 |3 h2 H, t* L  
+ X( f; a) D! G! T  人参(随便 当归(土炒) 白芍(酒炒) 陈皮 甘草(炙。各一钱) 白朮(炒) 黄 (蜜炙。各二钱)
" _* y  N0 }( s( ~. C% k* C$ j' b  
% q: J. f3 y9 Z( i7 E6 v  熟地(砂仁煎水,再炒干,三、五钱,或一两) 山药(炒,钱半) 升麻(七、八分。气虚火浮者,蜜炒或盐水炒三、五分) 柴胡(酒炒,三分)% K: q2 m; N& R' q+ D, C7 W
  
$ d5 j' M$ o/ f/ _/ Y  姜枣引。如脱肛虚滑,加五倍子、五味子之类。外用熏洗末药。(方载后。)
5 h4 f. R" p* V9 @6 ], `1 B  
9 `, R/ B1 y, f: A' E! t. u  产后脱肛方
5 X' k9 z) J. J( M3 z$ o  , r! n/ b3 O; e
  (新) 治妇人当生,用力太过,脱肛莫收。
7 J6 {/ H- e% l# b& @  & L. J7 o* ]/ N' m, N/ ?7 [- k
  当归(土炒,二钱) 黄 (蜜炙,三钱) 白朮(钱半) 川芎(七分) 白芍(酒炒,一钱)
% ?. l7 Q  U) p; Q7 W- \  
6 o6 h. `7 n/ q1 q  丹参(二钱半) 益母草(二钱) 甘草(炙,一钱) 升麻(八分), N1 s$ R" o* s- M: T- ~# v5 K
  , f& b7 O" v. }$ N
  酒引。如血气切痛,加山楂二钱,外用蓖麻子肉钱半,捣烂,贴头顶心,收即去之。下用熏洗法。(方载后)
- A, Y% V4 \- g2 O2 c. W  " C' @& N; V; [+ m* k: X
  约营煎
7 ?& @7 b! c8 P4 C* v  
" N4 o5 c. q2 J% F; x3 H  治湿热下坠,疼痛肛脱。: T- F5 }8 Z# y- @0 _/ H
  ) Q4 w1 T$ _( z5 x/ M9 b7 H
  苍朮 白芍 甘草 续断 地榆 黄芩 槐花 荆介(各一钱) 升麻(八分) 乌梅(二个)( e8 x7 v6 m9 L8 a( ?
  
( o/ b% w4 G% t6 I; x$ I  如血热而燥者,去苍朮,加生地。
8 ]1 @2 i' D$ N8 K# W  1 p. d3 E. O, ?& M+ v' t
  备拣古来治脱肛至简至稳神方于后,以便取用。+ R9 u, `+ d' n
  ) z. T6 j! m, _3 h: Z
  脱肛,用枳壳、防风各一两,枯矾二钱,煎水,乘热熏洗。3 f& r$ b+ S+ |
  ○又方:用赤皮葱、韭菜各带根煎汤,入大枫子、防风末数钱,乘热熏洗。
- Q' p. S) M+ d, u! D  ○又方:用五倍子煎汤洗,随以赤石脂末掺上托入。& b$ g/ s4 l. G$ Y/ @& ]
  ○久痢脱肛,用诃子、赤石脂、龙骨各二钱,研细末,以茶少许和药,掺肛上,绢帛揉入。
1 {1 G! F) W; c6 `9 L  ○又方:用鳖头( ,存性)入枯矾少详掺上托入。
; t& c- A) q8 A  ○又方:用伏龙肝、鳖头骨五钱,五倍子二钱,共研末,先以紫苏煎汤温洗,后用麻油调药敷上。# V% ?, N1 S5 V
  ○又方:用五倍子三钱,明矾二钱煎洗。
4 ~$ u5 f7 z- p  Z  ○又方:用桑叶、桃叶煎汤,入矾末熏洗。
% U- s& b4 t# U  ○肛门肿痛,苎麻根捣烂坐之。
5 H1 h8 ?) V7 u% S  ~; K8 Z  ○又方:用苎麻根煎洗,外以木贼研末敷。
/ Q% V% O( p. v: C2 v, V1 l. r& A  ○又方:用锻石炒热,帛包坐上,冷则易之。7 ]- z( V1 w, M! F
  ○血热者,四物加条芩、槐花。
/ [  b% P# D. ~. ^  ○血虚者,四物加白朮、茯苓。
1 |( k* @( B8 Q8 f& m1 A  ○兼痔而痛者,四物加槐花、黄连、升麻。
" Q4 ]% n  G* x& l3 U& }  ○久痢者,补中加酒炒白芍。
0 P% T; K4 G2 Q0 U0 w7 A  ○肾虚者,六味丸。虚寒者,八味丸。4 {  \) _2 W. J7 }2 W5 c1 }8 m
  ○泻痢至于脱肛者,用石榴皮、陈壁土,少加明矾,煎洗,再用五倍子炒研末,敷托而上。( s. U0 G4 t& ^* ]" ?, c7 C9 B
  ○脱肛,用大田螺,将井水养三、四日,去泥,以鸡爪黄连研细末,入甲内,待化成水,以茶洗净,将鸡翎蘸扫之,以软帛托上,自不再脱也。" I5 j; U8 J/ I- W, g
  
- b4 |8 @2 u9 e. P$ }7 L) r) ]  四十、论瘰" I. ]5 @: q- L$ B) r* V0 b4 ]' T
  瘰 多生于耳后,缠绕项下,其初起如豆粒,渐如李核,或一粒,或三、五粒,按之则动而微痛,久之则日甚;或颈项强痛,或午后微热,夜间口干,食少体倦,或坚而不溃,或溃而不愈。皆由气血不足,故为痨瘵而终。经云:「肝肾虚热则生 。」《病机》云:「因虚劳气郁所致,属肝胆二经之病。」二经多气少血,或思虑恚怒以伤肝,则木火动摇而血燥。然肝火之有余,实由于肾水之不足也。阴虚火盛,冲击关津管束之处,结成顽核,久则溃腐,治宜养阴和肝,理脾舒郁,其疮自消。若不详脉证虚实,而概用追触攻下,以损真元,则气血愈虚,必为坏证矣。至于结在胸旁及两胁者,此名焉刀,病同而治法不异。0 S+ ]; i. D; K+ r4 j% S
  
' c: r. q( L. F  凡脉洪大,以元气虚败,不治。面色惨白,为金克木,不治。眼内赤脉贯瞳人一条,一年死,二条二年死。7 B3 P7 S% N3 h: ?0 j8 i
  % |- P1 Q! W% B8 l7 I7 g7 B
  凡有身体头项及心胸腹背皆有坚核,不痛,但作寒热者,此名为结风气肿也。审其是风是火,或虚或实治之。此外又有瘿瘤者,瘿则着于肩项,瘤则随气凝结。戒食浓味,忌用破决。凡长大坚硬不移者,名曰石瘿;皮色不变,名曰肉瘿;筋脉露结,名曰筋瘿;赤脉交结者,名曰血瘿;随忧愁消长者,名曰气瘿。皆不可妄破,照证立方治之。惟胎瘿破而出其脂粉则愈。9 L0 H" L9 D. @9 T6 Y2 R$ @
  . Y# \9 Y5 W4 u
  夏枯草方
2 @" M. Q# N. G& E/ b, `  
, d8 T! J$ Y5 a9 L  治瘰 前后,多用夏枯草煎汤代茶,或熬膏服,并贴更妙。以入厥阴血分,生血润燥,此病之圣药也。5 P# Z8 i6 b& q4 w, B
  5 L9 L. U! O. m+ u
  又连翘能入少阳败毒,亦此病之神药也。
6 u0 s" ?/ C& W! w( O% v  
7 F- e# D7 d2 @7 r5 @+ Z  治瘰 痰核方
$ {' q+ Q; b3 H$ ^  
1 y9 A1 u% n3 ]0 N3 ?4 k  治瘰 初起,多宜服。此外用下灸法即愈。每日用忍冬花、蒲公英各五钱,夏枯草六钱煎汤服之,勿同。
1 W1 N3 r0 s8 A2 o, T  * G/ j. f2 Q4 Q
  瘰 灸法
: @* u" t- a# Q; h. q  6 m2 e( M  @2 n1 z
  治瘰 初起,取肩 穴,在肩尖骨缝交接处,即是灸穴。又取曲池穴,在肘尖骨缝交接处,即是灸穴。再以指甲掐两肩两肘四所,觉患处微有酸麻,其穴乃真,各灸灯火七壮。在左灸左,在右灸右。左右俱病者,俱灸之。随用大蒜切片,约三钱浓,安患处,以蕲艾或三五年之艾于手中擦熟,其软如绵,如大豆大一粒,安蒜上灸之。痛则易艾,再挑起蒜,勿令大痛,伤肉起泡。三壮,换蒜再灸。每日灸蒜十余片,一连四、五日,或六、七日不间,以拔郁毒,愈多愈妙。节上二穴灯火,亦以连日灸之为贵。如破久不合,更用江西豆豉为末,以唾津和作饼,如前法灸之,以助阳气,内服补药,外贴大乙膏,即三四年者亦愈。  N* s/ |/ q: D" g; j& c5 }1 _/ `
  ○又或疮口已破,内核不腐,先服益气养荣汤三五剂,次用针头散敷之,以去腐肉。或再用艾灸,内服前汤。2 j- a- U* ~, ]" }; @" y: q
  4 f  B  N: U4 q* _0 _0 Z4 S' v
  益气养荣汤2 s2 N" O  X2 q, z$ h* |
  
5 g# h0 o& ^6 y  g( G( N  治气血损伤,四肢颈项等处肿痛,或软或硬,或日晡发热,或溃而不敛。
& i% u2 G0 t- M$ r0 B" g2 _  
/ U4 U% L( U, A: Q) G, I  疮科补养圣药。+ e7 M2 B! B- l! \: n6 o# T
  
) {6 S8 j0 l6 [! S  人参(无者,或以沙参、或以时下生条参、或以山药代之。) 黄 (盐水炒) 当归川芎 熟地 白芍(酒炒) 贝母 香附 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 甘草 桔梗(各六分)
6 h, c- a4 w+ V1 ~; R6 N; u( [  * t, o. s. f' S6 p5 ?
  白朮(二钱)8 W' }; g7 O# i( {9 Q0 {* H( S
  7 u" k2 L& f/ ?& d
  姜引。如口渴,加五味子、麦冬。如往来寒热,重加柴胡、地骨皮。脓清,加人参、蜜炒黄 。膜多,重加当归、川芎。脓不止,重加人参、黄 、当归。肌肉迟生,加白蔹、肉桂。% \! Y; J+ T( B1 Y5 j
  / l% [4 [% g( j9 b! x1 H( \
  必效散0 I! ]; j+ w) I! Q- S* H
  . c: e0 X4 H& @
  治瘰 顽核,内服此药,外以针头散腐之。若气血虚者,先服益气养荣汤数剂,后服此方, 毒尽下,再服前汤。1 U/ C0 \, M1 A' s3 B* K8 N
  ! O4 r0 K' K  [. U/ p
  硼砂(二钱半) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去膜) 白槟榔(一个)" P- g* b9 e6 U, X- S! V
  
4 q; F3 _1 ?8 X# I  斑蝥(四十个,去头翅,同糯米炒)0 O* v0 T( m; w
  # [. B8 j4 R5 m& `! R: K
  共为细末,取鸡子二个,去黄,用清调药,仍入壳内,以湿纸数层糊口,入饭甑蒸熟,取出晒干,研末。虚者每服五分,实者一钱,用炒生姜煎酒,或滚汤于五更调服。如觉小腹痛,用益元散六钱,温水调服,其毒俱从小便出。胎妇勿服。9 ^) O( V7 r* m/ c
  ○此方斑蝥、巴豆似为峻利,然巴豆能解斑蛮之毒,用者勿畏;况 毒之深,非此莫解。虚者,宜补先而攻后,或间服之,无虞。, l9 @; [  r+ Q7 `, g% f2 J
  ○又方:用鸡子,每个入斑蝥一枚,饭上蒸熟,去斑蝥,每日空心食一枚,一七便愈。若气虚者,佐以益气养荣汤。; h6 B6 A0 x; k' s
  + h/ W" i! Z/ y" D  k; r' i$ e
  如神散. ]5 l8 v4 _$ o
  
9 O  x' ^1 W5 M$ s  治瘰 已溃,瘀肉不去,疮口不敛。; ^3 v( K. L* @: n$ e
  , n( @# Q# @2 U/ X9 N
  松香(一两) 白矾(三钱)) f4 U5 U9 O8 W/ a, B
  : r. g7 z' ^4 f* a8 }; f- s( b: y4 Z
  共为末,麻油调搽,湿则干渗。8 P: K, H, j5 n) e2 g
  
& ]2 c' F) p3 O. g/ r: S  针头散
& ]2 r+ F$ c; ^. `; f: A  
" V. a$ C7 @& P* `- L7 L: n  治一切顽疮,内有脓管瘀肉,或瘰 结核不化,及溃后不敛,宜此药追触。
4 J# y! k1 A% N& A. q2 Y* ]  
# d2 r  r. A7 }* h7 Z/ t  `  赤石脂(二钱半) 轻粉 麝香(各二分半) 白丁香(钱半) 生砒 黄丹(各五分)
, i$ y; q& R- e2 D  r  
6 _2 D* n% n2 Q# j2 `3 `. C  蜈蚣(一条,炙干,研末,用一半): q4 w! I* N4 s1 O- ]5 d- I
  
) w. x9 ~6 V' t3 g7 D  共为末,搽瘀肉上,其肉自化。若疮口小,或痔疮,用糯米粥和作细条,阴干, 入内,外以膏药贴之,内服托里补药,不久合口。% t3 j& R1 Q1 B7 {! T
  
$ J, G9 n* m. J5 q8 w+ Q  替针丸
1 v: r) U' K6 k3 n$ H; C" @  
! Q; x$ r$ g" B5 \5 ^  治脓成不得溃者。' P$ y* h- r5 x2 }+ }: f  \& Q$ N- l
  
0 x) k  p. o  E  白丁香 砂 真没药 乳香(各一匙) 糯米(四十粒)  R* q1 g( N1 ^
  
2 n6 O( c: i: A' [. `0 q  先以锻石一块置碗内,量入水,待热,将米排于灰中,良久,候米如水晶状,取出用之。如米未就,再用灰制,后将各药末与米再研,收贮。用时,以饭丸麦粒大,每用一粒,黏疮头上,其脓自出。若附骨等疽及紧要之地,宜及时针砭,出之为善。
4 i5 i/ n6 ~/ x; [' {1 p9 b  % v( V4 X/ K: P# k9 E
  昆布丸4 `( N; p- q, R! `8 q9 q; U: i
  # f+ K4 h: o1 X. q! K$ X: L$ E
  治项下结囊,欲成瘿者。
; K. o, H1 A, u8 A  ! s2 Y( R% d9 B7 J# x
  昆布 海藻(俱酒洗,等分,焙)
; v7 S! {: J- \4 `1 e  8 z5 V" o4 Z/ o) n5 K
  上为末,蜜丸,含化咽之,或水化服之。如肝经病,瘰 、瘿瘤,服调治药未应者,宜此方加胆草(酒炒)、小麦(醋炒),照上加半。& x$ S$ d  ~* S5 \/ {
  
9 u, `+ L& j# N( f  生肌散
% i/ v6 V! D* M: F# {, q9 A  
0 K! J; v* r. g: E# V* A: \% C* T  治疮不合。
; u( Y$ x: P! Z  , j! x3 {# y# \
  木香 轻粉(各二钱) 黄丹(五钱) 枯矾(三钱)7 B3 ^( o: t# L4 c
  
$ \) P/ l- B3 q# u  共为细末,用猪胆汁拌匀晒干,再研细,掺患处。此方乃解毒去腐搜脓之剂,以毒尽则肉自生,大异用龙骨、血竭之类,以求生肌,反增腐烂也。  t; @9 F2 c3 C
  * v+ F/ U9 e( t( \7 R0 j$ v
  凡患瘰 者,或补或攻,药已配就,用全穿山甲,于项上或左或右,取患处之甲二三十片,削净切碎,土拌微火炒成珠,每剂药用五六片为引。凡手足有病,药力一时难到者,亦用此法。手病取前脚之甲,足病取后脚之甲。必要取真在患处者方效,此予屡试屡验者也。0 d0 W9 h8 l8 o* y
  
5 X% k$ t  [. V5 }+ P6 C  备拣古来治瘰 至简至稳神方于后,以便取用。
. H+ O- Y2 r$ u5 ~2 b  1 V2 r# [1 r2 u$ A( v9 ?4 Y
  牡蛎 研粉,项下结核,以茶引之。胸胁坚结,以小柴胡汤引之。5 @7 [+ D7 ]* r* X0 O3 {
  ○瘰 初起,用蓖麻子捣敷。又方:用海藻、昆布洗净,浸酒服,滓敷。又方:以野菊花根擂酒服,滓敷。* u7 z# u' Z" u6 a
  2 V  a2 E6 \: m
  又方:用姜蚕为末,每日水调五分,服一月愈○立斋治瘰 诸法: 肿脉沉数者,泄之。/ B3 ~, K" C6 C6 w6 d
  ( r* }/ m. g  l+ b7 H
  肿痛、寒热脉浮者,邪在表也,宜发散。因怒者,疏肝行气。肿痛,脉浮洪而数者,祛风清热。脉涩者,补血为主。脉弱者,补气为主。肿硬不溃者,补气血为主。抑郁所致者,解郁结,调气血。溃后不敛者,属气血俱虚,宜大补。虚劳所致者,补之。因有核而不敛者,腐而补之。脉实而不敛或不消者,下之。
: p; h- L/ B8 `9 H  ○凡瘰 ,用牡蛎粉四两,元参末三两,甘草一两,面糊丸,每用三十丸,酒下,日三服。不拘已溃、未溃皆效,并除根。或用牡蛎四两,甘草一两,为末,茶调服一钱,神效。/ E  z/ G7 p" |! o& y, B' f! i
  
- S. @0 ?( e; r- b  ]( o; \  凡瘰 治法,先用灯火,次用隔蒜灸法,以连日多灸为贵,内服夏枯草方。不消,脉证实者,用必效散,毒下即止,服补养药。不消,再下,随服益气养荣汤数十剂,自消。至于溃者,亦看虚实,虚者内服补药,外用豆豉饼灸法,接引阳气。或有瘀肉,用如神散搽之,或有脓管,用针头散敷之,进益气养荣汤,即年久不愈者,无不收功。若溃后属实者,照前脉证俱实者治法可也。  }3 k1 n/ ~9 Y! i& `
  * @" L# q& S; T
  卷十二 杂证7 R6 \+ b9 y) k9 E9 \; X. P4 c
  四十一、论痔漏
, E) ^5 s7 E8 R* ]9 s8 g7 t  (初起为痔,久则成漏。痔属酒色、郁气、血热,或有虫痔。漏属虚与湿热。)- c- M! I4 `0 C3 n. B1 A
  6 C1 U7 W$ W. w) J2 Z) T
  痔漏有五,曰牝、牡、气、血、酒之异。又有肠风痔、脉痔、雌雄痔,皆五痔之别名。此方书多立名色以炫人。而《内经》只云:「因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。」其始也,肛边状如鼠乳,久而不治,则傍穿数穴,腐溃脓血,即成漏矣。夫痔轻而漏重,痔实而漏虚,盖以痔止出血,始终是热,治宜凉血清热。漏流脓水,初宜凉血清热,兼用燥湿,久宜温散。以始是湿热,终属湿寒,不用温药,何以去湿而散寒乎!非止痔漏,百病多有始热而终寒者,其脉其证,显然可验。丹溪下血条云:「下血久而不愈者,后用温剂」,正此义也。& d  y3 `6 _5 W, X  Z& @# x8 q; \
  
& d& N8 D: q$ q9 `+ b6 G  凡痔属肝、脾、肾三经之证,若肺与大肠二经风热、湿热,热退自愈。不守禁忌,亦成漏证。此因酒色过度,或炙 过食,或劳伤元气,阴虚火炽,皆成斯疾。其疮溃烂不一,治颇相似。其肠头成块者,湿热也。痛者,风热也。大便燥结者,火也。溃而为脓者,热胜血也,当各推所因而治之。
) M5 E  I& L  Y' U  : y& d6 _! L7 u# G7 F8 I& @
  凡痔漏下血,服凉药不应者,必因中气虚,不能摄血,用补中升阳之药而愈。至如兼疝兼下疳者,皆肝肾不足之变证也,用地黄丸、益气汤、以滋化源为善。若专用凉药治火者,无不致祸。且血气出于谷气,当以胃药收功,胃气一回,血自循经络矣。
4 A# i; t% K; F0 a2 s" w  
/ Z+ r1 [: _8 l$ i1 l4 z6 n  脉弦绝涩者难治,滑大柔和者易治。气虚者脉迟,血亏者脉涩。% v& j; N( ^, t$ n4 m, F8 O' u
  
# \3 y7 K% F1 v2 a3 h1 P  败毒散
! k4 K% s: p' l( c) b4 M  9 O% q: D# p$ C! a* w4 Y* x, q
  治痔疮初起,先以此解散脾胃风邪,证属热者。# p  n. u! {  F3 m! Y
  1 F0 K; _' _$ Q3 i8 S
  人参(随便) 茯苓 枳壳 甘草 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗(各等分)+ f7 a# }3 }6 Y# v  X
  % H2 x& A; s' L4 A
  姜引,宜多服。; L/ }9 b% u3 P: q) f  n
  
' @3 A/ V' `" I0 p; R" H; ?8 N  不换金正气散5 P2 a2 M8 H# x* W0 b; ]2 v4 T, Z" v
  & O6 W- x- I3 H( L, q
  治证同前,但此属寒者。! V( E8 {+ ^+ V. ~( _
  
7 e7 {0 T7 w+ o6 O) U7 Q" E. a  浓朴(姜炒) 藿香 半夏 苍朮 陈皮(各一钱) 甘草(五分)
9 Z2 w0 W8 L. \: q8 R/ m  $ Y% a+ o8 V" {8 a1 ?1 f
  姜枣引,加当归钱半、川芎一钱,更妙。
% U9 T. l0 n+ J! k  0 _& x8 D& `. o$ P8 \( J* a
  秦艽防风汤
" ~: R; E/ R7 K$ N; q  
1 [! ~1 {* X( {/ n  治痔漏作痛,大便结燥。
& K  M0 l. m) Q( g0 b) t  
+ }: R+ ~1 t. b* h$ T+ C  秦艽 防风 当归 白朮 黄柏 陈皮 柴胡 大黄(煨) 泽泻(各一钱) 桃仁(去皮尖)* l2 O6 S/ ?' g% J3 `1 T/ a$ e5 ?* F
  
% r/ d6 f$ f7 B% H1 y3 a+ m2 z  红花 升麻 甘草(各五分)5 U& E4 ]# D7 K
  : q# V) g' d+ Q- x* S
  空心服。如火甚肿痛,加芩连、荆芥。如大便溏而气血亏,去大黄,加黄 、川芎、白芍,后服补中益气汤为主,亦须随证加入。
8 C/ a; |3 C. t& f  + ~# T6 i+ r6 R* T6 l- H9 }: L
  六君子汤
% i3 T" W" G, U0 f1 T  
6 Q3 E! f, `- l. ^$ g  治痔漏日久,脉数而涩,饮食日减,肢体愈倦,一切不足之证。先当服补中,交服此方收功。" M! v6 c0 _1 {* p2 O0 V
    F; H; v$ R8 {
  人参 白朮 茯苓 甘草(炙) 陈皮 半夏(各一钱)
& d$ E' f$ C, y. z  
: R$ _% h8 {9 L& d6 h  姜枣引。如中寒,上呕下泻,加炮姜。如气虚,加黄 、扁豆。如体弱,兼脏毒下血,加芎、归、枳壳、槐花、地榆。
+ p; W& ^  {6 l/ h. i3 u  1 b$ ~! w) u$ o5 f! V; g
  芎归汤* I# s/ ?, k2 R7 z
  & }; n5 r+ r% V3 N9 O
  治气血不调,致痔漏、日下脓血等证。
+ q! G- W" ?5 [, x  1 E# @' a4 _, l; e
  当归(六钱) 川芎(三钱)% ^( x, _& H6 b7 S7 D
  ) I" p) b" y* w4 K+ E% z
  热加赤苓、槐花。冷加白苓、木香。热则血清而色鲜,冷则血浊而色黯。或再照命热加入。0 N; h! }9 D/ i1 H
  . m* M) Q+ @2 Q6 |; P/ ^* b
  痔漏肠红方1 ]; r4 L$ q' C  F4 d3 \
  
, [( Y& f2 y4 r  治痔漏下血,十日全愈,其效无比。1 m/ v, s% L' a
  
1 }( S" R: i/ E  黄连(一两,好米酒浸一夜,捞起阴干,余酒后用) 百草霜(用茅柴烧者,不用松柴烧者,一两。二味共研末)
% `! B* P: k5 {/ P. Q8 M  
0 k$ \, _4 ?; S  乌梅蒸软,取肉一两,用前浸黄连酒蒸烂,三味同捣为丸,干加前酒,每空心酒下四五十丸,三日见效。
" X% }, u! O# ~& S, x5 M  
- I! G. E6 a! }0 c6 m  下品锭子
4 K7 w- E( Q. T% f  ! e' F# w" G7 a3 J. q2 g0 L: B
  治五漏,瘰 ,及翻花瘤,气核,脑疽,发背,诸恶毒疮。
/ E: Y$ l' z; n7 i. K' o/ U    H* p" N! B9 x( x1 F8 U1 T3 k  z* p
  白矾(二钱) 白砒(钱半) 乳香 没药(各二分半) 真牛黄(三厘)
6 |) j) n. ~* V) g9 W" a  
: T( @0 x4 r$ m. }( `% r+ Y  上将砒末入紫泥罐内,次用矾末盖之,以炭火 ,烟尽取出,研末,并各药俱研极细末,用糯米粥糊为小绕香样,阴干,每用二、三厘, 疮内三、四次,年深者五、六次,其根自腐。如疮露在外,以蜜水调搽。& d2 a3 M! P5 j
  ○尝有一媪,治瘰 ,以锭子 疮内,上用膏药贴之,其根自腐,未尽再用,去尽,更搽生肌药,数日即愈,人多异之。若气血虚者,内服补药,如十全、补中、归脾之类。9 Q9 x' g9 N/ {+ {
  
/ P- G# m# F3 S4 M$ b' x  枯痔水澄膏: N. ?: `5 O% Q" A
  5 \5 d- G: B3 a" w7 @* _: H
  治痔护肉。: p  q0 U8 o; @- Y. B. Y
  
; j; n9 t. y" L; ]' E/ E( y' |  郁金 白芨(各一两)( ^7 }; ?. B5 M1 q7 T- g
  * y; |; }9 T( ], W& [
  共研细末。如患内痔,候登厕时,翻出在外,侧卧于床,洗净,以蜜水调药,敷谷道四边好肉,留痔在外,以纸盖药良久,然后用后枯药搽痔上,仍用温水于纸上润之,勿令药干。1 k: w* K2 _: e" o& r2 X
  ; `* L8 w9 G3 {$ r+ W
  白矾(四两) 生信石(二钱半) 朱砂(一钱,研极细末): n/ q7 G+ r7 s
  
2 P" ]3 P7 \8 I' c) j  先将信末入紫泥罐底,次将矾末盖之,用火 令烟尽,将矾研末,置于掌中,乃入朱砂末少详,以唾调之,搽痔上周遍,一日三上,看痔头有焦色为效,有黄水出尽为妙。中夜上药一遍,来夜又上药,小痛不妨。换药时,以温水洗去旧药,或用荆芥汤洗净,药照前法上之。二、三日黄水将尽,可于药中增朱砂,减白矾,其浓薄看疮色用之,方是活法。今人言能取痔者,皆此方也。/ Y4 P( [% `  G- k# g6 j
  5 O7 C# S% V' X$ Q3 V+ ~; M& u
  如神千金方
6 J5 C2 t" t; J2 E) p# j  1 Q0 l# p% e2 F3 B- [
  治痔皆效。1 k8 o, b1 s/ m7 e4 ]0 V2 J
  
6 ^8 ~. F9 n4 I( B+ ^, P) G7 O  好信石(三钱,打碎) 白矾(一两,为末) 黄丹(飞过,五钱) 蝎梢(七个,焙干为末)6 p% H& ?+ T: o, z9 U& Y! T; O
  
: z7 l, i' U& I: A+ x( n  草乌(光实者,去皮生研,五钱)
, H& s8 ?! B& ?+ {  3 X; a6 s) M) O( E3 c4 z& B
  用明矾入罐内,烧令沸,次下信拌匀,火 ,令罐红烟起为度,取为末,方入后三味同研,以瓷罐收贮。如欲敷药,煎甘草汤洗净,然后用麻油调药涂患处,每日上药三次,必出黄水,则痔头渐消,黄水出尽,搽生肌之药,十日全愈。
/ g* |: f' K- F0 H) U5 Y  
, V% e* j4 H. _% n  水银枣子膏
- {9 V* U' `" h4 u" W  ! P8 S, J( ^2 s4 P/ x$ J, ^8 o
  治虫痔痒不止。
1 h1 n: X5 @# M% n9 ~  ' U; B( H' @( G
  水银(二钱) 枣肉(四钱)9 k  x- |& s6 t  _& F7 j6 f
  
6 a; c- o( o2 @. y  和研水银不见星,捻如枣核状,少用绵裹纳肛门中,明日虫尽出。
0 u. Z) F& X; x  
9 K! o3 G% s2 p0 M2 O. ?% x% S% J  备拣古来治痔漏至简至稳神方于后,以便取用。
- A: M4 C2 \- s1 }2 t  ' [4 _0 T4 r3 a( P- s+ d
  酒痔便血,用青蒿叶为末,粪前血,冷水调服;粪后血,酒调服,以青蒿凉血而不坏胃也。痔痛,用木鳖仁雌雄各五个,研作七丸,碗覆湿处,勿令干,每夜一丸,开贴痔上,自消。
) b3 Z1 ~( ?+ n  [+ v  ○虫痔,用槐白皮煎洗,良久,欲如大便,当有虫出。三次愈。
- l: v- X& V, o. y* A  ○痔漏肿痛,用椒目研末,酒服二钱。7 \) |- E' `6 d3 i5 r) [  P
  ○熏痔神方:用白芷、黄柏、夏枯草、紫花地丁各五钱,明矾、皂矾、甘草各一钱,煎水,先熏后洗,二次立愈。后用便桶刮垢焙干,每一钱加冰片二分,研末,摊纸上,按痔上,二次断根。- T7 K1 n; H+ w/ v2 `
  ○痔漏作痛,先以木鳖仁一两煎洗,次捣葱叶汁,和蜜涂之,三时即安。% Z: `3 V5 O- z- Z, C
  ○翻花痔,用木瓜研末,鳝鱼涎调贴。
9 G6 |( Y+ q/ S" \  ○翻花痔,用荆芥、防风、朴硝各五钱,煎汤洗之。( t, m. y' T6 ]6 h! B
  " H+ _9 \: v4 R) L+ ~$ Q
  次用木鳖子仁、郁金研末,入冰片少许,水调敷之。% {2 l! e( U! m! W
  ○丹溪云:漏疮须先服补药,外以附子为末,唾津和为饼,如三钱浓,安疮上以艾炷灸之。但灸令微痛,不可令大痛成泡,或数十壮,以多灸为贵。附子饼干,易之,来日再灸,直至肉平为效。如是者,或灸至七日、十日,未成者即消,已成者即溃,而易收功,切勿以溃而不灸也。此法最妙,百治百愈。8 C% }2 K) l: Z4 [4 V
  ○远年痔漏,用木贼、莲蕊、牵牛、当归等分研末,水调服。
( K8 t- }# D6 }( m- ^  ○外痔寸长,用槐花日服,并洗之。
9 q# [; Q: W$ J* v) m9 m7 ^. s  ○凡鸡、鸭、鹅、牛胆,俱搽痔有效。
  l/ [4 q3 S: j- T  + Q, F% L0 B: S
  四十二、论癫狂6 A7 W. y& Y8 t: U4 u# }7 A
  (附:论邪祟。)
* p! k( x6 a) G3 [5 m  \9 n  # C& b6 b* J2 ^* V4 J. [
  经曰:「重阳者狂,重阴者癫。」又曰:「阳虚阴实则癫,阴虚阳实则狂。」而其证亦异。
+ a3 F" _( A7 h  
8 I9 @! q- }0 ?2 t) B  癫病之来,忽然僵仆,或歌或泣,如醉如痴,常昏多倦,多属不足,此心血之亏也。狂病之来,一发猖暴,或詈骂,或愤怒,登高逾垣,不知畏忌,多属有余,此痰火之盛也。由此观之,其阴阳寒热,迥然不同,不得概谓癫狂悉属热也。至于痫病,即癫病也。观《内经》所言癫证甚详,而痫则无言,即此可知。而后世有风痫、牛痫、猪痫之多种者,此不过因其声之相似,遂立此名,徒滋惑乱,无足凭也。: O; b( @+ M( c; j' o
  ' W8 J1 D, l+ ?" h+ W( m
  痰气俱安汤% E9 ?2 X8 {0 T! S( T$ H
  : E/ ]) {" b# A! m# J; T) `" M
  (新) 治癫因气逆痰滞,塞心窍,壅经络,僵仆搐搦,强直香迷。至于火之有无,宜察其脉证而加减之。
" q$ `& l! Y( [$ v# W  2 _8 ?; j  q% b1 x+ D, v
  陈皮(去白,二三钱) 半夏(二钱) 胆星(一、二钱) 海石(二钱) 白芥子(炒研,七分)  |; \& O' i5 q& ^, P, |
  
; t( }, ^, H/ w3 @# y  泽泻 木通(各一钱三分)
, D- P* o. x! m9 m  5 J2 V  k7 R' k9 k  y$ N% ?8 w0 i2 D
  水煎,温服。如大便闭结,而火不下者加大黄;不应,加芒硝。如痰盛火不降者,加童便。如舌黄,小水不利者,加栀子。如口渴喜冷者,加生石膏。如胸胀痛者,加青皮。如痰因风鼓,加钩藤钩、姜蚕。如经络痰滞不活,加竹油姜汁。但所加者分量宜重。; }4 h" G: S3 q% h1 e
  ○凡昏迷,或一时,或半日乃苏者,由气之倏逆修顺,不必惊惶也。- G, }8 u4 C7 b2 o% ~3 r7 ~2 M
  " i& n- |; E: b$ ?
  滚痰丸& j- S6 p, s+ G/ }* B
  8 }3 @; [& M1 C& c
  治痰迷心窍,昏不知事,癫风百出。
% D; n8 E; t! A) v" V/ c  
# ?: ~  t5 o, Q6 b" W5 P  礞石( ,金色,一两) 大黄(酒蒸) 黄芩(各半斤) 沉香(五钱)0 @; S" j+ z- i
  
4 Y$ f' P4 G7 ^# Y  共研细末,滴水为丸。临卧时,用热水一口许送三、五十丸,过喉即仰卧,令药徐徐而下,大半日勿饮食起坐,必使药气逐上焦滞痰,过膈入腹,然后动作,方能中病。或病甚者,须连进二、三次,或多至百丸,亦觉无妨。% B2 _8 o# K/ r/ }* K
  1 A* A9 n6 V3 Y
  吐痰方
( _0 `* g- r& U9 n0 z    v' f9 I" J' E- g/ g. h1 \; w
  治胸膈痰滞,时发癫病。( I/ m; C# U- {: w* M1 k' @
  % b7 m% O$ \5 E) l% _# Q
  用白矾一两,水煮一时,入蜜一合,更煮一刻,温服即吐。如未吐,再饮热水一盏,吐痰为效。
) k5 Y; T5 @- x* j$ v& l: ?6 P  0 e1 T6 I9 ?1 T( u: f
  服蛮煎" y0 b% z0 q% L8 d( _! D* ~
  
/ t3 _% p; u( I# a  治水不制火,心肾微虚而癫者。8 H. m6 t4 |% ^: Q
  
& M* y- m3 f3 ]+ m+ b  生地 麦冬 白芍 菖蒲 石斛 丹皮 茯神(各二钱) 陈皮(一钱) 木通 知母(各钱半)1 v1 b" q) q0 d5 b3 A9 r
  # ]& N& d7 A. A6 O6 G
  水煎服。如痰盛多郁者,加贝母二钱。如痰盛兼火者,加胆星钱半。如阳明火盛狂躁者,加生石膏二、三钱,或加大黄二钱。$ ]* a- u/ J# j1 h) }! M
  % F! U& y$ S3 T1 r
  朱砂安神丸& }) i2 K2 L7 d& y  d
  . N! P: l! |. @  u4 y) d; O
  治心虚有火,癫痫香迷。
0 I+ f/ X8 f0 i$ T  4 p2 w/ m& b4 J! L
  朱砂(三钱,细研,水飞,为衣) 生地(二两) 当归(两半) 甘草(五钱) 黄连(一、二两)
! z7 K1 v9 {& A" l2 K  
: z: ]" A: L# l2 H; k  共研细末,汤浸蒸饼为丸,朱砂为衣,用温水送下二、三十丸。* h/ L- h- d+ r# S0 [- w
  
* W6 ~( D/ `, O! G, C& [. `  抱胆丸
' ?% h# G7 Q2 \- Q7 e; k; Q# C/ u  1 p* P9 u/ _! D' C% N) G+ @
  治男妇一切癫痫风狂,或因惊恐所致,悉效。
' }6 N0 d; m6 c3 A1 O% e  
, o/ M/ V" F6 Z! g" Y3 q  水银(二两) 黑铅(两半) 朱砂(细研) 乳香(细研。各一两)
5 M* D* y; z+ X  1 a* D: h' U+ ~. ~& j3 b1 {
  上将黑铅入铫子内溶化,下水银结成砂子,次下朱砂、乳香,乘热研匀,为丸鸡豆大。8 J7 ]) z) t$ [: t& q5 ^1 _
  
- V. v2 U  v. Z* w  p% c  每服一丸,空心井花水吞下。病者得睡,切莫惊动,觉来即安。再一丸,可除根。( v/ ?  U2 f+ N0 Z& u% {! n% a: e
  
3 h  f; e. x, q6 H# d1 W8 h  灵苑辰砂散
+ Z1 V1 @  E, q1 Y# Y9 {& R  
3 Z4 Q1 Y3 D. o( L  治风痰诸痫,狂言妄走,一发仆地,吐沫戴眼等证。7 _/ r: R2 f" ]" ^" D* ^& ]9 A8 B
  ( T' O$ Y- m4 H$ I1 q; p
  辰砂(佳者,一两) 枣仁(微炒) 乳香(明者。各五钱)5 W! J$ H- T, r2 L1 L
  * q. s* ^+ q) t
  上研细末。先令病患饮醉,但勿令吐,居静室中,将前药作一服,用温酒一钟调匀,令顿饮之,便令安卧。或一、二日,或三四日,切勿惊觉,待自醒即愈。若惊寤,则难治矣。
3 p; p: }0 k& L% u6 X  
/ ^" X4 ?5 y7 L8 @* P  龙脑安神丸
4 ?6 u0 g1 t8 k# V( E- i' l  : c( Z6 `  [" K+ |2 O6 U+ C' T
  治男妇小儿癫痫,不论远近,服之悉愈。
4 r% ?# y- K/ L  m% E; G  
" V3 V$ R) i7 i$ t! W  龙脑 麝香 牛黄(各三分,细研) 犀角屑 人参 茯神 麦冬 朱砂(水飞。各二钱)
7 v! g  Q5 q5 M  ]* L* _9 j: v* i3 S7 R  . `, n% g5 S/ `8 e
  桑白皮 地骨皮 甘草(炙。各一钱) 马牙硝(二分) 金箔(十片)
7 X5 D' m- ?5 ~, q& _8 X7 F  4 D3 b* g; ^- ?) h+ ?: N6 g
  共研细末,炼蜜丸,弹子大,金箔为衣。寒用热水,热用凉水,不拘时,化下一丸;小儿半丸。病久者,日进三服。但牛黄必须真者,方得奏效。6 j3 l9 o, I% {- @. s! ]0 \
  
2 o( ~. |# r; ~1 E; B: l0 n  凡癫痫无火者多,若无火证、火脉,不可妄用凉药,损伤脾胃,致有气血暴脱凶证。宜用八珍、十全大补等汤,或干姜、桂、附之类,皆所必用,不得谓概属实邪而禁用补剂也。
! X; V+ K  M0 |  
( l% E; @* w# K4 a0 D3 x/ ?% J  三补丸, u- o; \* I, ]6 x  T% v$ }
  
* B6 f' ]) S1 R: B  治三焦火热,邪乘心胃二经,狂暴不宁,宜治火为主。而或痰或气,察其甚者而兼治之。
+ y8 X. ]6 M8 T. s5 D$ w  $ l4 l5 u* r1 h& A- N
  黄连 黄柏 黄芩(等分)
1 |: u6 ^1 Q( i5 q/ _  
9 I. w: d0 h% g" L% n  为丸,淡盐汤送下。如痰甚者,加胆星。如气滞者,加香附、白芥子、陈皮之属。如大便燥结,属阳明胃火者,加大黄;不应,加芒硝。如口渴,加生石膏。如小便短涩,加泽泻。如舌燥而黄,加山栀子。
0 c6 e! @$ k* c3 W6 G2 `  4 A" I3 E: o- j% K3 F* X
  清心汤' W. R3 G1 b5 d; {
  5 h) U$ x( W$ C. y/ U, J0 p
  治心受热邪,狂言叫骂,动履失常,脉实便结者。+ e: X1 Q) V. W( ?% h& E: T
  - B) p# D) w( P+ d
  黄连 黄芩 栀子 连翘 薄荷 甘草 芒硝 大黄 竹叶(二十片)! D9 ^1 C8 |9 Y/ V! r
  
  u* ?" E. u0 i  温服。如系阳明火盛者,宜白虎汤亦可。(方载下三消。)
1 l( _% ?# _& A4 v$ j  
( f" u2 e( S0 }/ l. E6 H# I2 Z  生铁落饮
2 L# w' F$ {4 ?4 e/ W  
8 a! i4 g1 |7 Q+ m4 X* {! I  治因火致痰甚者,狂怒横暴,病出于肝,属木。铁落,金也,以金制木之意,能坠痰镇心。/ F9 y. R+ g: a; M. l* {
  
! \- Y" I4 U! L. w3 w' k( H$ ~  铁落(系铁砧下锤铁落下者,收十余斤,煮水以煎药) 石膏(五钱) 元参 秦艽(各四钱半)
- c6 \7 n7 m, n  
3 H) {: X; E/ H, H" M* M  龙齿 茯苓 防风(各七钱)
8 \$ T7 V5 n( Q$ i- C8 n( g& {  ! B, S# S! t+ [$ {$ m1 q$ u5 n
  上研末,每用一两,入铁汁中煎好,加竹沥半杯合服,每日三次。甚者宜滚痰丸。如水不制火而兼心肾微虚者,用上服蛮煎,或朱砂安神丸亦可。- a/ g4 c2 t# }- [. Q/ S) U
  
8 E( v/ y) d! G+ q  大承气汤6 r6 z0 a1 s' t$ J( Y
  + H# l9 d5 ]( z* V- t
  治三焦热甚,狂暴非常。因据《内经》夺食即已之义,(食入于阴,长气于阳,故阳旺而狂也。)故用此汤下之。或者火极似水,六脉隐伏,身表如冰,而发则叫呼声高,詈骂逾垣者,亦用此汤数下之。身温脉生,方得愈也。然亦有心血不足,神无所依,而变乱不常者,此属癫证,宜补不宜泻。二者误认,顷刻凶危。(方见伤寒下证。)
- u5 F! Z( I2 R3 k  - g8 x7 u( m2 G- V: G
  附:论邪祟/ q  w  m$ K7 s9 q/ K/ ]) y  Y# q
  《内经》十八卷,未尝论及邪祟,其言邪气盛则实者,指六淫之邪耳,非世俗所谓神鬼妖怪也。丹溪云:「虚病、痰病,有似邪祟。盖气血两亏,痰客中焦,以致视听言动,皆为虚妄,以邪治之,其人必死。」由是观之,何邪之有!……然必因虚而入,盖正气虚,则阳明之气不足以胜其幽潜,更必因心而客。盖邪心起,则淫乱之怪,适足以招其类聚,乃致面黄肌瘦,或奇梦惊心,或昏倦嗜卧,或饮食久绝而神色不变,或妄言祸福而明征不谬,或脉乍疏乍数,乍大乍小。凡遇此证,以补虚安神为主。有痰者吐之、消之,有积者下之、攻之。用灸法以治其外,正言以醒其心,未有不愈者。若张皇无主,纯用攻击,不惟病不去,而命亦危矣。
) p3 Z% ]2 G. i# n9 W( S* i4 ~. B9 {  ) s: ~0 X/ b4 b& O4 S
  备拣古来治癫狂邪祟至简至稳神方于后,以便取用。
3 p1 S. g" p' i5 y% r3 v  / n* U! {+ G7 B, W( D. ]
  丹溪曰:「治癫狂大法,以行痰为主,如黄连、南星、栝蒌、半夏,寻火寻痰,分多少而治。若痰盛者,必用吐法,吐后用朱砂安神丸及平肝之药青黛、柴胡、川芎之类。」○邪狂横暴,用苦参为末,蜜丸,茶清下,上方也。
1 H. a! A& G! }2 q. N  ○又法:将两手两足大拇指,以二指并缚一处,用艾灸爪甲旁七壮,须于甲肉之半,令四处着火,此名鬼俞穴……○邪附而癫,烧蚕蜕纸灰,酒调服,或于手拇指甲下针之血出,即止。. W( }; T  D& Y, O
  ○心虚癫风,用郁金七两,(须四川蝉肚者为真。)生明矾三两,共研末为丸,汤水任下六十丸,治痰裹心窍者最妙。
0 w: f" F% p! M1 X  ○阳狂横暴,用大黄五钱,芒硝三钱,去胃中实热;当归五钱,补血和阴;甘草二钱,缓中泻火;加姜枣者,引入胃也,以大利邪去为度。经谓:「微者逆之,甚者从之」,此之谓也。) a1 ?* t+ P" K" E0 H% T
  ○癫风邪祟,用朱砂一两,细研水飞,青靛净花二钱,以猪心血糊为丸,每用茶下二十丸,甚者不过三服。; A: G$ \* P: S0 b
  ○猝痫,用钩藤、甘草煎服。
( T# x6 E% e  k  ○风癫,用南星九蒸九晒,姜汁糊丸服。
, V$ k( [/ Y/ I) k" K  ○鬼附啼泣,或中恶腹痛,用升麻煎服。! C* b& F5 o) F
  ○中五尸鬼祟,用忍冬藤(即俗名金银藤。)煮汁服,或煎膏酒化服。7 [6 }, Z+ v/ M) a  m" B, J2 C* k
  ○邪祟,用大蒜捣溶,同香墨磨汁,酱汁合服。又方:同雄黄、杏仁研末服。% {5 ]$ I8 _* f2 E) K  H5 R0 e
  
- j7 m8 j6 k8 U5 X1 G  又方:用安息香烧之,能去鬼祟,并治妇人夜梦鬼交。如丹参、白鲜皮、白蒺藜,俱可治邪。
9 k; Z; Y0 X1 A6 W4 I( B. u$ X  
" [8 p; Z: w; {9 O5 w  U8 _  四十三、论三消
$ F! j) w8 o% b! K5 f  (上消、中消、下消。)3 b/ d8 w8 A' m, y/ l' V/ S  F' R+ M
  
9 V& P+ Y* O; z3 |5 Z% P  上消者,渴证也,随饮随渴,上焦之津液枯涸,其病在肺,而心脾阳明之火,皆能熏蒸而然,故又谓之膈消。中消者,中焦脾胃病也,多食善饥,而身日瘦,又谓之消中。下消者,下焦肾经病也,小便黄赤,或为淋浊,或如膏脂,面黑体瘦,又谓之肾消。此三消者,属火证也。然有实火者,以邪热之有余也;有虚火者,以真阴之不足也。若不辨虚实治之,则未有不误者矣。
7 y- K# e- [. m2 r& c  - Q% K$ j) U  P, M' G
  白虎汤
$ T6 O: l* P. ?# _9 V4 K  ; U, ]6 y/ V8 j# u; E# U* h) F, `
  治上焦、中焦实热,脉证悉实,身热舌黄,溺赤口渴。. ?. P% l7 l/ m0 S0 B8 ^( ?' U/ M5 t
  
; n% B" X1 R  _  生石膏(二两) 知母(三钱) 甘草(钱半) 糯米(一撮); O' b' A1 K, _7 [6 l. a: T
  & N1 [) q/ i9 \% Y( w1 ?- @
  温服。如渴多饥少,汗甚,右寸脉虚者,加人参一钱。中焦火证善饥者,亦用白虎汤。7 o1 @1 _6 c2 @3 x% [8 x
  , t4 `& d8 `# n1 c% t' ?% U( _
  玉女煎7 `$ }7 w9 h2 |9 ?5 |- V
  $ H) B0 p# d7 `, y- b
  治水亏火甚,六脉浮洪滑大,烦热干渴。若溏泄者忌用。
+ p& a; c  ?  y: o( Q, M0 G& C% H  $ \( Z& |) b5 a& T$ d" d$ [& ]3 O) P
  生石膏(三、五钱) 熟地(五钱,或七、八钱) 麦冬(二钱) 知母 牛膝(各钱半)8 ~; `- o3 P& n: P
  
2 O2 Y' _9 u  N* [! e9 V4 M  温服,或冷服。如火盛者,加栀子、地骨皮之属。如多汗者,加北五味十四粒。如小水不利,或火不能降者,加泽泻钱半,茯苓一钱。' ?, v5 a( `' b2 b
  
3 B7 f+ K# {1 `1 z  六一甘霹散
* u6 B7 R) R+ @$ S* v/ D" M# V% _$ U  
; f' D7 s, n& p; L( [! q9 a  治阳明内热,口渴班黄,及热痰喘嗽,二便闭结。
% k" l) `9 n. y5 |% b; h  
+ E7 ]+ _9 i3 C9 v' C5 [# K  石膏(六两,生用) 甘草(一两)
$ W3 X  O6 B9 w  
' J) v  w( c) Z  研细末,用凉水或用温水,每调服三钱。! k( l- f6 R4 k; R8 O# j( ?' Z
  
& k3 V) m" y+ A: ]  凡中消善饥,古以调胃承气汤下之。既已善饥,自无停积,何堪攻击!如有闭结,或可暂用,否则用上三方清火可也。或各加升麻四、五分,引清气上升,而渴自止。亦妙法也。
# S. V0 X5 i8 \( F7 M  7 c+ z2 Y* \) p" L2 f
  大补阴丸
# z/ n* m+ m& g7 g  Y  
* S# m' c. V1 u4 y  治肾水亏败,小便淋浊如膏,阴火上炎,左尺空虚。
0 Q" Y4 g1 t0 o7 N  
6 c- O8 r5 Z7 x! ~. M* \) l5 ?, E2 J  黄柏 知母(各用盐酒炒,俱四两) 熟地 龟板(酥炙,或酒炙。各六两)
: E# _+ r9 w* _4 K8 r  
1 }3 e& s4 w1 g: y1 y' v  上为细末,地黄捣膏,用猪脊髓同蒸熟,加炼蜜为丸,盐汤遂下五、六钱。即滋肾丸亦可。六味地黄丸加黄柏、知母更妙。, [3 a( l& a, E/ k2 g* G
  
, J0 G% A! j4 Q! u8 v( j4 w  滋肾丸1 S' ]$ ^  q4 S5 D: P
  0 k; B8 ?5 v1 f' u  w1 n' h
  治证同前。9 \+ k* z/ \1 l6 |7 [% ?* M- o
  
1 ~5 M$ K6 r3 g  _1 M, U9 S" K  黄柏 知母(盐炒。各二两) 肉桂(二钱). P8 W( t- j3 h
    e! k5 c9 N3 G. T
  蜜丸。方中用肉桂为引者,借辛热引入肾中之虚热处,俾知柏以成功也。
6 ^9 S. M- k% Y& l+ J5 \  % z3 W* B8 q7 Q0 x& H; T
  以上诸方,悉属阴寒,中病即止。或于病减一半时,宜中时间服补脾之药,如四君、归脾之属,或加麦冬、五味,补土生金,消金生水,庶无后患。6 N# v- a$ J- \8 O; G$ t
  $ X, n$ l, `, ^# F' U4 ]
  八味地黄丸
' K" J6 l  w5 g  - w' z4 n8 V( Y' i
  治火衰不能化气,气虚不能生液,而水涸消渴者。$ h6 K. t* P4 `
  ) g0 a9 `9 T! e! ]& m6 N& Y
  真怀庆大地(八两,用砂仁四钱微炒,研末,同米酒蒸晒) 淮山药(四两) 枣皮(四两,酒蒸)
; G! O1 }8 D5 s: p( q  
& ~$ a3 Y4 N- B" m  白茯苓(四两,人乳拌蒸更妙) 粉丹皮(酒浸晒干,二两) 建泽泻(一两五钱,淡盐水浸,晒干)
+ n0 x* d! p6 [9 ]4 v  
. w0 O: _: f. \& z+ w8 A  桂面(拣肉浓甜多辣少者,三两。忌火) 附子(四两,制法载本草)" R4 A* h! O% ~+ ~1 [
  
4 z$ P4 s8 y3 j  除地黄、枣皮先捣成膏外,余药研细末,加炼蜜为丸,每早用淡盐水送七、八钱。: f5 u1 b& n0 {9 g1 D5 b
  
9 G% Q4 ~! Z- p# |* I  凡三焦之火,多有病本于肾,而无不由乎命门。夫命门为水火之腑,水亏者,固能为消为渴,此肾中之阴虚也,宜用六味。火甚加黄柏、知母,或再加麦冬、五味。壮水清金以制火,人固有知之者;谓阳虚无火,亦能为消、为渴,则人不信。不知水不得火,是无阳不化,有降无升,所以饮水直入膀胱,而饮一溲二,以致泉源不滋而枯涸为病者,是皆真阳不足,火亏于下之消证也。知用桂附于滋阴药中,则水得火而温,如釜底加薪,而氤氲上顶矣。
+ }' c2 c7 w. O7 D6 S  
9 b  V$ c3 y) c7 U8 n  此生杀之微权,若不详明,再用苦寒以伐生气,则消者日甚,不能止矣。凡内伤劳病,有火亏不能归源,泛游于外,而为假热证者,亦宜知此,而用之乃妙。阅者宜深思之,不得忽过。
4 |4 Z  h' y5 C# t- S' J. I( K  
% I( A0 T# R0 I  z, M% x! s: G  保元汤% b1 p5 O2 W. b& }
  
# c8 D; n1 r6 A! s  (新) 治肾虚无火而下焦滑遗者,以补阴固涩为主。
' R6 l9 ^4 ~* C# Y! F; ?2 {  / A3 E; y4 ^9 N/ w: E4 l2 d
  熟地(三五钱) 枣皮(二钱) 山药(钱半) 菟丝子(炒香捣碎,二、三钱) 五味(三分)
5 W- L1 f' v# w" Q0 E) {8 ~+ a  
2 @, O, ]( v) w4 C- N1 {5 x. }  益智仁(酒炒,一钱) 附子(钱半) 肉桂(一、二钱)! w+ l! B' y  z" b0 ]
  # k5 g4 F. h0 M: z
  水煎,空心服。如虚滑遗甚者,加金樱子净肉二钱,或加乌梅二个。如兼大便溏泄,加骨脂、吴茱萸之属。/ i% T6 w$ G! j. M
  1 p. g+ ~1 c. n. j! M2 Q% o
  凡消渴能食,病久而小便数者,津液必竭,则经络涩而荣卫不行,气血凝滞,定成疽疮。$ v6 z8 q% ^% J# O3 P* t
  $ n% Y; I; R+ D" C
  又有不能食而阴虚水泛,反来克土,土虚不能渗湿而生热,湿热相搏,不能传化,发于皮肤,身必肿胀。法载肿胀门,所当参用。
  ^& o% x6 d" h2 h6 E+ n  ○渴家不可发汗,虽有外邪,当从轻治,以津液之源竭也。凡下消小便浊,而有脂液,治宜养阴以厘清浊,切勿用渗湿之药。肾消,小便甜者为重,是生气泄,脾气下陷于肾中,为土克水也,治宜脾肾两补,或中时用归脾东加升麻,早夜服六味、八味之类。- N" }/ {$ }: a) M
  ) C! O1 E( e' t+ i! {# n
  全真一气汤- M+ a2 u* A. P* @
  
& o7 t7 p. P2 {+ N; h7 r  治脾肾两虚,补土以生金,养金以滋阴。一气相生,故中、下二消同治,凡脾肾两经虚证,皆可用也。
- F7 e! ~  f' L2 p6 u7 E  * O$ _6 Z4 y9 G1 V& x# ]
  熟地(三五钱,阴虚甚者加重) 麦冬(去心,拌米炒黄,二钱,肺虚者用半)/ N( v* Z3 J7 [9 p
  . \5 S# O) D. j! g
  白朮(炒黄,不用土,三钱) 淮牛膝(酒炒,一钱) 北五味(五分,或多用) 附子(由一钱加至二钱)
/ ]4 t# S1 ~( R6 g; ?; G  
( u6 t$ ~) `% {' G1 F7 j5 W  水煎服。) y! e& g8 F0 M) p& c$ z
  8 k0 Y( S& ~+ X& l! |/ r* S
  备拣古来治三消至简至稳神方于后,以便取用。
- H1 B  X5 d; ^6 o  
9 L" f* X; a+ x* Z  天花粉,治消渴神药也。
2 m5 x/ J0 e+ g5 M  U  ○消渴,宜养肺、降火、生血为主。1 K& ?) l! S2 c
  ○三消者,多属津液枯涸,补后天,以四物汤为主。上消者加五味、人参、麦冬、花粉煎成,入生藕汁、生地黄汁。5 z. s$ v( h0 l% W' i+ E9 f9 y/ V
  " ~8 P8 _, U4 `5 o
  酒病加生葛汁。中消者,本方加知母、石膏、滑石,以降胃火。下消者,本方加黄柏、知母、熟地、五味之类,以滋肾水。
! C5 |) K1 i2 D+ M0 ^3 [* L8 F8 u  ○三消忌半夏。" }9 ~; b$ e0 J6 s9 J
  ○能食而渴者,白虎加人参汤。不能食而渴者,用四君子加花粉,或加干葛。上中既平,不传下消。1 g7 E- D! Y- @' q" x% j% r" f$ {5 @
  ○兼泄者,用白朮、白芍之类。! Y6 h1 y# X0 }6 U) G
  ○病后燥渴者,余热在肺也,用参、苓、甘草末少许,生姜汁调,冷服。2 Z! z. |7 m) h1 S8 N
  ○消渴亦有因虫者,用苦楝根皮煎就,入麝少许,空心服,虽危亦救。' q7 ?: d; B9 z& T0 S; D7 ~9 [
  ○止渴生津,用乌梅、豆豉煎服。又方:用五倍子研末,水调二钱,每日服三次。
  V8 W: j3 Q& j* `; _, l- E: ]' a7 D  ○消渴变水肿,用真苏子、萝卜子等分,微炒,研末,桑白皮煎汤,调末三钱,每日服三次,水从小便出,渴止肿消。8 v. y: y0 x- r9 a
  ○消渴,用晚蚕砂焙研,冷水调二钱频服。8 o, C' B' _$ s% R
  ○伤寒变证,有百合病,欲卧不卧,欲食不食,口苦便赤,得药则吐,病名百合,变成消渴。用牡蛎( )二两,天花粉二两,共研末,米汤调三钱,每日服三次。' c3 u. m7 |# p* o  O6 q
  ○消渴,单用黄连煎服。0 w) s: e. c" n: ?& j
  ○消渴喜水,用泥鳅十尾,焙干,去头尾,烧灰,干荷叶等分为末,每用二钱,水调下,日二服妙。又方:浮石、蛤粉、蝉脱等分为末,鲫鱼胆七个,调服三钱,神效。* v9 L6 e. R' D- s
  ○大约此病系膏粱肥甘之变,酒色劳伤之过,富贵者多有之,而贫贱者鲜也。有此病者,宜减嗜欲,薄滋味,却思虑,治或可瘳;若徒恃药饵,则难愈矣。% F) D% ~, W/ |1 c8 ?. u' q" p2 N
  # B) b' b: [. |8 L' s8 r
  四十四、论汗证
& D; ?! _. e) M! G& i4 M  汗有自汗、盗汗二证。自汗者,属阳虚,卫气不固,则腠理松,而津液为之发泄也。时常出汗,而动作益甚,治宜实表补阳。盗汗者,属阴虚。阴虚者,阳蒸阴分则血热,血热则液泄,寐则出,醒则收,治宜清火补阴。然阴阳有交互之义,不得以阳虚仅补阳,而忘乎阴也;不得以阴虚仅补阴,而忘乎阳也。何以言之?如病后、产后、吐泻、失血之后,必多出汗,是阴虚而阳无所依,气将脱矣,必用参 ,而滋阴之品须兼用之。如黄 补气汤用当归一两,而黄 止用三钱,是补血以生气也。如当归补血汤用黄 一两,而当归止用三钱,补气以生血也。因证因脉,随时变化,不胶一定。彼火盛而汗出者,以火烁阴,阴虚可知也;无火而汗出者,以表气不固,阳虚可知也。知斯二者,而治法可得纲领矣。
+ Y. J7 t  b4 F" R0 w  * J5 Y" U, P# b8 H- h, L
  凡人但知热能致汗,汗必热,不知阴亦能致汗,汗必冷。所谓寒者,非曰外寒,正以阴中无阳,则阴无所主,而汗随气泄也。经曰:「阴胜则身寒汗出,寒则厥。」仲景曰:「极寒反汗出,身必冷。」是皆阴汗之谓也。治者,连救元气,如参 固所当用,即姜、桂、附子,亦不可缓,庶冷汗转热,而病可愈矣。
" w  B) B9 M2 h, R* a  - G; {. \( ^" V1 ^: [& q2 c9 H
  玉屏风散( B8 n: q9 W6 H0 g& H1 I! O, F6 n
  
$ H" |1 G% M- C5 p0 g  治气虚自汗,及伤寒误治,多汗表疏,易感风寒者。& ~9 A0 k/ v- j! [+ k
  # t: p  f8 `( b
  黄 (蜜炙) 白朮(土炒。各一两) 防风(三钱)$ I8 H# L3 E+ F6 w
  " X2 ^1 }8 ~( h1 r# B4 l
  姜引。
- W% P6 H; n0 N- L: Q6 v  ) n7 S' k- a. z3 w/ Z& ^3 \
  清火固表汤
& C% j& y( }7 \! O7 ^/ r  2 ^% b& k4 S* H" ~. ^+ x
  (新) 治内热有火,口渴便结,烦躁不宁,表虚自汗,日夜不止,宜清火以固表也。* k+ y8 d$ ^( z
  8 m7 ?9 G) K4 n2 r7 a0 ?3 v2 _
  黄芩 生地 白芍(各钱半或二钱) 麦冬 石斛 女贞子(各钱半) 知母 青蒿甘草(各一钱) 淡竹叶(十片)4 S, Q$ A; f; I! i
  0 ^; t- i$ u" G( x
  水煎服。如火退而汗不收者,加净麻黄根(蜜炒)二钱,或加牡蛎粉二钱。如心虚不寐多汗者,加枣仁、当归各钱半。如口渴甚者,加生石膏三钱。如小便赤涩,加山栀钱半。# d! s8 |1 E) [$ m+ V- e& f
  
! j  E1 N" G2 V1 K% v  此方适病而止,后宜因人补养。3 \0 m' `. h# Z& I9 @
  
0 E' z% x1 n3 E7 J3 T; ]/ n  大补黄 汤
" y  a# ~' b! ~  9 e, u% U8 u2 ?$ m
  治虚弱自汗。' d) q* u& k* h
  9 E& F  u  Z* J1 l) x( P
  人参(随便) 茯苓 黄 (蜜炙。各二钱) 熟地 白朮 当归 枣皮(各钱半) 防风甘草(炙) 肉桂(各一钱) 五味子(三分) 肉苁蓉(一钱八分)
1 r7 h) C/ ~" b3 p  1 E( ~7 b) o9 X+ r
  枣引。或加麻黄根二钱。
5 \5 H2 s, ~6 U* @- L2 K- G4 a, K  
- r0 }4 a2 \3 h: `2 Z# T  附汤& _; c! ~; ^) n5 ~2 S; Q
  
4 L# i0 D, ~; M+ F  治气虚中寒,自汗如冰,肢体倦怠。, }: A) j6 ~. _* G2 o
  
& W, L7 q! F  g; |* I  黄 (蜜炙,五钱) 附子(制,三钱)
5 e6 {# f$ Z" l6 c  ! E2 w$ v8 H6 {+ ^) ]. p  l
  水煎服,加人参更妙。
7 d; m; U- F5 ^* ^  ) z9 s# [$ [3 a6 n/ B! U
  白朮散! @5 a: H8 s. ^7 c; S
  
8 }. H2 M( m9 D, H) S6 O' d  治虚风多汗,少气痿弱,食则汗甚,不治必成消渴。- ^- v0 _0 \$ [5 V/ F3 Y* @, G, U
  - n& [5 Y% I; E7 m
  白朮(炒,二两) 牡蛎( ) 防风(各一两), \  `/ O! f- m
  $ R% J% U  @/ m% ^8 g: {& |
  研末,温水调服。或减半煎服。
$ z  n$ T8 T& Y. S6 {  
* M# I6 \; B5 V% |! e  黄 六一汤
( x  p6 W3 s# E& g/ P/ t  ! c- a. ^) g6 `/ m9 U
  治阴阳俱虚,盗汗。7 m) g4 u" Z: N
  . E( X( H& q4 e, f  w
  黄 (蜜炙,六两) 炙草(一两), u  w; X: w0 N6 P1 a" e/ a. h1 E! D
  3 Y; y- c. H+ J( r7 U
  煎服。# e3 X1 l8 i. l% e
  
) ^  W- G/ o$ D- j+ r  当归六黄汤
% d3 I2 s8 S6 B. [" S; c  
% s5 R. K. ~5 n7 d  治人夜睡,寐则汗出如洗,醒则汗收,此名盗汗。由心虚有火,阴阳两亏也。用此治之,一服全愈,真圣方也。/ c/ ]1 ?5 I4 R. c
  
- g7 `& X4 p6 o& N7 @+ ^  F/ s  当归(钱半) 黄 (蜜炙,二钱) 熟地 生地(各一钱八分) 黄柏(炒) 黄芩(各一钱二分)
) Q5 D  N# ^% `. P  
9 _) [2 Y2 E: B0 D  黄连(六分), s$ m8 q: A3 @7 C- u
  3 `0 s+ Z! H" T4 V  k4 A5 @, x
  水煎,夜服。/ ^0 \  R! Z7 R2 ~- w
  
' v9 D& \* c/ J" i5 t: O  加味知柏地黄汤, B( x* Y0 A3 B
  : T/ ^" }# g6 t5 g$ `  ]
  (新) 治阴虚火动,煎熬汗出,如干竹以火燃之,亦有油也。但补其阴,火退而汗自止,不得概用参、 、桂枝敛之。如阳虚之自汗也,其左尺脉必细数无力,或浮大而空。7 m+ o, Y; u" j/ T# ^! U
  6 K2 t& Y: \6 E/ x9 N2 J7 r4 A
  熟地(四、五钱) 枣皮 山药 茯苓 当归 白芍(酒炒。各钱半) 丹皮 麦冬知母 黄柏(各一钱) 泽泻(八分) 五味(三分)
  K4 ?2 \. V8 k  
$ U& b3 N' }- \/ x8 G  水煎,空心服。但分量要足,水三碗,煎二碗,顿服,则药下而有效。
% G% n6 ^6 g. ?. g' V& c5 C% B, D  
/ J6 i2 V* Y# Y) u3 E! ^  金锁正元丹
2 O! _. x! q. ^5 n, }, t3 ?  3 X6 J) u7 V; [$ D
  治真阴不足,遗精盗汗,一切虚损。
7 ?" Y' Y6 X' p, O+ O9 @/ o0 h& h' Y  + x0 U" ~  V9 t: D' T
  补骨脂(酒炒,四两) 肉苁蓉(须大而色鲜红者,酒洗) 葫芦巴 巴戟(去心。各八两)( p% m" r" m% n" W' G/ D/ B) J- y
  " h( \% C4 s$ ^- \$ U& Q
  五倍子(二两) 茯苓(三两) 龙骨(酒煮,焙干,研末,水飞过,两半) 朱砂(细研,水飞过,八钱)
. T% @. v4 @( n8 U. w. g/ Y+ _- d  ( V/ d- i2 [2 [
  上为末,先将苁蓉捣化,次入药末,米酒糊丸,盐水送下。
/ y% c; }  @5 c  9 f3 S1 _! p# p: P
  治汗备要! |6 D& Z2 c* s" W: `* O, l2 W
  凡自汗、盗汗,忌用生姜,以其松腠理也。! K* ~* D  v8 o3 z2 s
  & [; x0 a* b7 p& s! \+ u9 _
  凡自汗属气虚,用参 ,少佐桂枝,以实表也。若阳衰身冷,加附子。# s5 {; K' k  G8 N* \, B
  3 R  e! }' Z3 `/ [9 R4 _$ f
  凡止汗,麻黄根甚捷,性走周身,引诸药至卫分而固腠理也。; c& p; o2 P2 m  R2 W2 e  n" S3 V
  ' U' S+ q# n" F, t: M
  凡汗者,心之液也,(人言为心血,误矣!但血液同类,须当养心。)而肾主五液,入心为汗,故汗证未有不由心肾虚而得者。治者早夜补肾,中时补心,二者互用乃妙。
4 I2 V+ U- `2 I+ h2 i  * t+ u& {3 p/ q& n# h8 F
  凡盗汗,属阴虚有火,而真元犹未大亏,所以历久无害。若自汗,则真元耗散,肺失统气之权,不治,势必阳亡阴竭而危。治自汗,以温热补益,治盗汗,以清凉滋补。
- B6 z3 J2 L" [" o/ K7 W" h5 [  / A& q1 k, Q& M; g
  凡自汗服敛药而不效者,当理心血。心无所养,故溢而为汗,宜大补黄 汤(方在上。)
$ Q$ k" d$ y9 h  
/ F  |2 }4 B. Z8 E- _6 K  加枣仁二钱。有微热者,加石斛二钱。
0 L7 I% I* L4 d& Y; A" j% y  
6 V9 b; N# L% W6 E5 o' ]  凡内伤虚损出汗者,用补中益气汤(方见伤寒表条。)加麻黄根二钱,附子五分为佐助,但升麻少用,须蜜重炒,又不可少,欲引参 至表也。
. c" m+ r# D+ t$ u  Y7 m2 X2 `# n% c  ; b" N0 b+ d- D% `9 q
  凡食滞中宫,热气聚胃而上炎,则头汗出。然在病后、产后,悉属阴阳两虚,治法不同。8 Z0 T, W$ ?: E1 v" J
  
% }) f0 T9 g% R. d. U5 o8 k  凡当心汗出,名心汗,乃思虑伤脾,以生脉散或补心丹治之。1 |' h( W4 ~- Y# m; O
  
! C: N+ Q; s, f$ Z  凡两腿挟中,行走劳动,汗出腥秽,此下焦湿热也,以渗湿热治之。
$ d5 X0 {; F4 r+ o  / W' {1 i! F# x) J) [7 M
  凡饮食时鼻多汗者,此肺虚乘热也,治宜补肺凉血。* ?/ E/ _2 M0 K
  / G9 X' O# r8 C& _
  凡两胁下动辙有汗,此肝虚乘热也,宜养血补肝。
1 H/ G- k% E) F3 Y9 [9 s  ; ^- m; r* x, r9 i9 a
  凡饮食汗出如洗,日久心虚液耗,令人消渴偏风,宜早治之。
" b, d, Q/ i, M. v9 w. d: N  ' Y& }4 v, W0 G
  凡脾经湿热,淫于四肢,使手足心常有汗,宜抑阳渗湿。
- h; z* C$ r* g- Z  
8 N* Z! }# K4 w( a  凡肺脉散,当自汗。肺脉缓甚,为多汗。尺脉涩,阴伤也,多汗。# H! }6 t8 r: P5 w4 a& r! W
  9 h. O4 M2 R+ J* A; V- {
  论汗出凶证
9 o* T. e. Q! ]( T5 {  凡身一边出汗者,气血不周也。$ L  f3 c' V4 T. A# F6 f
  ○或吐血、衄血,头汗而身无汗者,为阳亡阴竭。
/ C; v( _* Z$ r  ○汗出如雨,揩拭不逮者,名洗尸汗,三阳绝也。/ v9 e; [; Y- T, [. `
  ○脉不为汗衰者,汗出喘甚者,汗出脉脱者,汗出身痛甚者,汗出发润如油之黏,如珠之缓而不流者,皆死证也,不治。
" H( I! b% Q: ~  l$ P  : V$ n. d' r9 ^/ Q( Z% x
  备拣古来治汗至简至稳神方于后,以便取用。2 O4 B8 D/ H7 [" s* q
  
- N0 q" W( P0 G0 D  止汗,如麻黄根、浮小麦、乌梅、五味子、小黑豆、龙骨、牡蛎之属,可随宜择用。
, V) C4 n# d( L4 v) c8 a  ○黄得防风,而固表止汗之力愈大。
& R9 b" b2 l& g  ○肉桂最能实表止汗。
- D( s2 _! n5 i  Q  ○盗汗,用桑叶焙干研末,米饮调服。
4 ]; {+ g( s% m* `1 |2 A: B/ I% {  ○盗汗,用五倍子为末,津调填满脐,以绸帛缚定,一夜即效。次日换之,或少加枯研末。3 w2 `/ E2 r* p, E
  ○凡汗遗精,用鹿角霜二两,龙骨(炒)、牡蛎( )各一两,为末,酒调服,或米酒糊丸,盐汤下。
4 z% d5 \# d4 J) T9 w8 t  ○虚劳出汗,用牡蛎粉、麻黄根、蜜黄 等分为末,每用五钱,煎服,或为丸服。
7 _* C/ d6 _$ R  Y, o& A5 U  ○凡汗,用艾叶、茯神、乌梅煎服。6 m; a) a# \* ^
  
1 T+ t+ ]7 w" G# K3 ], M" U  四十五、论痉证
; v3 b& b. Q! Y" l4 |  (附:劳风、风搐各经兼证。)
! _9 Q% m; z4 G- [5 b5 u' G  
; ?7 B4 f, j8 o1 }  古言痉,今言 ,传写之误也。仲景曰:「太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉;发热汗出,而不恶寒者,名曰柔痉。」又曰:「太阳病,发热太多因致痉。风病下之,则成痉。
$ T0 j% K( ?. O# W$ I+ ]7 F) U/ J  % E! P9 l9 l2 b% k3 l
  疮家不可发汗,汗之亦成痉。」盖误汗者必伤血液,误下者必伤真阴。阴血受伤则血燥,血燥则筋失所滋,由是为拘为攀,反张强直,头摇口噤,戴眼面赤,或身热足寒之类皆是也。: f1 W: d' O/ D% k
  
$ L' T5 w& G8 y, V# D3 t  况《内经》之经脉篇曰,止言足少阴肾经,足太阳膀胱。以膀胱为津液之腑,肾为藏精之脏,病在二经,水亏可知。故治此者,当以真阴为主。何今人但见此证,多门分类,而悉作风治?不知外感之风寒,邪证也,治宜解散;内生之风,血燥证也,止宜滋补。矧风药多燥,当此精败血枯之候,而再用燥剂,吾未见有能回生者矣!其论已详于中风门,所当参阅。
) u) v  C; s& Q0 P* e/ F, _  
" H. ^1 A1 W' u1 y7 r  凡痉证多由误治而致。或者正气虚,而外邪间有袭者。因风则有汗,脉必浮缓;因寒则无汗,脉必浮紧;因湿则身痛,脉必沉细。更有阳缓阴急,则久久拘攀;阴缓阳急,则反张强直。二证宜分别之。
: D4 m# u# J) d1 V5 k2 K' i) x  
, i3 O9 Z( O" s$ G. ]2 k8 i# ]$ G7 V  十全大补汤1 U+ F* g6 m* V/ C. N0 A, C) {
  
: t+ S- v: \+ s3 P) s+ b, m  (方见伤寒补条。) 治气血两虚,内起风火发痉,少加附子五六分,行参 之性以补卫,引归地之性以补荣,则痉不治而自愈矣。& C2 p9 _- T; ?
  3 B" Q+ q5 J: _- V4 O1 [. M$ i: X
  气血两补汤8 M/ }! s, A, H
  
% N, K: ^# V' o& q% I  (新) 治痉因汗因泻,气血两虚,六脉虚弱,或浮大无力,不得误为实证治之。
# V4 A9 _* ^" `; M  
$ @$ U# D) g% x! k' m3 @& G0 R  人参(少者,以山药四、五钱炒黄代之) 白朮(钱半) 甘草(炙,一钱) 枣仁(炒,二钱)
7 S8 o0 C- X8 H) e- z0 w4 S! g, _  
, u# P8 w) ~( R6 p  x  当归(泻者土炒,二钱) 熟地(砂仁煎汁炒干,三钱) 白芍(酒炒,钱半)
- w( D8 ]6 d; @  ; \3 z9 a/ [5 A' w$ }5 C7 M& ?
  水煎服。如呕恶,加生姜二钱。如汗多,加五味子十四粒。如气虚,加蜜炒黄 一、二钱。如兼外感风寒而拘挛者,加钩藤钩、荆芥之类。6 i1 X- F6 ?7 K% E5 Y
  
+ t% u' x6 k( h% o, a% F  附汤5 a4 X$ ^5 W1 i1 f# K
  
5 I. Y) q  s, V7 F3 V  治阳虚、汗多亡阳而痉者。
) D! v, w. c2 S6 P# H' t9 e  
% X; A9 l: t6 V( `7 U  黄 (蜜炒) 附子(等分)( N) G5 W: R) z
  
# c8 i. d5 ]/ }3 F' I: Y  姜引。若汗多兼火而燥热者,宜当归六黄汤。(方见汗证门。)2 W( E& r8 y: n6 g1 S1 \& {
    b) n" H( p+ l  d6 M
  温胃汤2 z6 Y" t" L# N. [+ h
  ) M: K) u) I6 m  Y
  治痉因误下而泻不止者。
2 i1 w7 T0 L* n* U  
: T8 i! C+ \7 M  L  白朮(二三钱) 山药(炒) 扁豆(炒) 茯苓(各钱半) 荜 (四钱) 车前子(去壳,微炒)
/ R2 E8 z8 r5 U" S7 G; ]: {6 |; ~  
. U  G3 x7 F" L5 u* Q3 D  甘草(炙) 干姜(炮,各一钱)8 Z$ q/ b  J: B/ \! \  B1 p
  
+ K7 h* L4 `* {' s/ {. O9 O  姜枣引,温服。如泻甚者,加肉豆蔻(面炒用)二钱,或补骨脂亦可。如阳虚下脱不固者,加附子二钱,或加乌梅二个,煨木香三分。如四肢拘挛,口眼歪斜者,属木动风摇,兼侮脾土而泄者,加肉桂一、二钱。凡有泄者,宜参此用。
& c( K* ?' w, K& S  
4 k. w; z& t7 [' l/ R( e  清化饮
  z' u+ E1 G( l2 \# U  ! E# Y: l0 E4 o2 i1 W/ G2 c- d
  治痉因有火,脉见洪滑,证多烦热,宜滋阴以救血燥。& Z# E) ?" K% L2 W( D& d$ l
  " ?! Y1 |# w) j; H
  白芍 麦冬 生地 茯苓(各二钱) 丹皮 黄芩(各钱半) 石斛(钱半)5 I" ^( W& v6 g" R. q
  
1 r7 A2 I+ H3 ~& k, f  温服。如热甚而渴,加石膏二、三钱。如小便涩者,加木通钱半,或加黄柏、栀子。
5 g2 Q9 j. H' F  % s/ `: m+ z* y, V# _
  如兼外邪发热,加柴胡钱半。如阴虚血亏者,加熟地三钱,山药二钱,当归二钱。若热甚烦躁,加黄连、黄柏、知母、青蒿、地骨皮之类。可随证加用。1 y. X) y6 ^9 U, u
  
! h5 i2 ~  Q- }$ G  大和中饮5 J" [9 C5 F/ r1 V4 `
  
7 d) a/ B$ Y% M8 d# c, x  治痉因汗下太过,阳虚阴盛,复感邪而畏寒莫解者。" H& z9 n; ]! U" [9 N" T( F3 E* O3 }
  ) ~# x- Q* G6 S4 ]: W8 \
  熟地 白朮 当归(各二、三钱) 人参(随便) 山药(钱半) 甘草(炙,一钱) 柴胡麻黄 肉桂(各一、二钱) 白芍(酒炒,一钱) 生姜(钱半)% U) ?$ k! e( x3 {9 _5 r
  
: h! D4 N. u9 l6 s  温服。如汗甚,去麻黄,加黄 二钱。如寒甚,加附子一、二钱。
* o% E3 D6 k' y) F* F3 j9 H8 n  : F: L) N$ t8 F+ s8 z( Z
  降火化痰汤3 q4 ~4 D) L' a( z  C
  6 Q0 y' l) h8 |$ Q+ ?
  (新) 治痰因火炎而致痉者,不得不暂为清理。但得痰气稍开,便宜调补气血,以此证候多属虚火虚痰也。
) ^% j% a# W. D; {, ^4 n. |7 F& \' e  
: z% h2 @7 c! L+ L  陈皮 半夏 茯苓 甘草 贝母 胆星 海石 木通(各钱半) 白芥子(六分)
1 F8 ~5 l4 Z5 \1 O: x. g  
0 E  g. K! l! `3 x9 B7 `- Q  温服。如火盛痰不降者,加童便一小钟。
! Q% \  t: ^4 T1 c* F( c. \! h  
; t5 A' a2 K0 M  神术汤
* ]* X+ `: R% b2 ]9 o  
% h2 T3 g. f3 w& U! X3 P  治无汗之刚痉兼有湿者。6 n2 B2 r( q$ F1 |* |% C, u3 {) w
  # P' \% z! l- p$ y$ b( o9 l
  苍朮 防风 甘草(各三钱)2 E0 p! ]7 F  o, L6 Y. j
  . j/ |  `: A( t+ V
  加羌活或独活、麻黄,用葱白为引。
- z  B# y1 ?& Z4 l1 x  * r) w" L4 W' O. o7 v' s) T% \# f" ^
  白朮汤
3 [9 A- c) u% @) S/ C9 K  
: K! e* j2 H$ _7 y6 U  治有汗之柔痉兼有湿者。) j! Q' f6 j4 A! D' C) D$ i
  # k  U5 Q$ e, O8 I# `
  白朮 防风 甘草(各二钱)
; t: J  s) c: P" N  0 z9 k/ r0 L0 ^! r  L
  加桂心、黄 ,用生姜为引。9 K; y& t" h# n) }9 S$ x. ]  O1 S
  / o. F8 z# ~6 D# x; G6 v2 W; g
  附:劳风风搐各经兼证5 i0 U" z6 N; i" r) c4 O& v
  凡劳风证者,因劳后汗出遇风,其证共治,与痉同法。但须审其劳损何脏,如因肾虚捐者,即为肾劳风也,宜随证施治。又风搐证者,本与痉证不同,经曰「诸风掉眩,曲直摇动,皆风木之用。」阳主动,阴主静,由火盛制金,金衰不能平木,木旺而自病。或平肝,或吐下,因证治理。是虽不可与痉同论,亦可引以证痉之风热由内作者。$ H. u( R) }  O1 o
  ○伤寒发汗太过,多成痉证。此际尚身热足寒,项强恶寒,头摇口噤,背反胀者,痉兼太阳也。若头低视下,手足牵引,肘膝相构者,痉兼阳明也。或一目左右斜视,并一手足搐搦者,痉兼少阳也。治法因证,再察脉息,在表无汗汗之,有汗止之。阳明痉属里,实者下之。少阳痉半表半里,和之。所谓各随其经也。按此证间或有之,施治时须顾气血。* u5 x5 t% E* |
  ( O! r+ `" S; H1 k2 \/ q# i
  四十六、论暑证
& G1 f+ h6 n2 r% r  (此正热时暑病也。与冬伤于寒,至春发为温病,至夏发为暑病者不同。)
7 w" k) P; q9 x) Q: U4 R6 F& i# f0 \  
/ l# l# y2 V7 V/ _! Q5 h  暑本夏月之阳邪,其为病也,有冒、有伤、有中,并有因暑而致者。名虽不一,而总不外「虚实」二字。其证其脉,辨而治之,庶无差也。经曰:「脉盛身热,谓之中热,乃有余之证,其候头痛壮热,大渴引饮,治宜清凉。脉虚身热,谓之中暑,乃不足之证,其候头痛恶寒,身倦自汗,治宜温补。其有阴寒之极者,须用姜附。」此《内经》舍时从证之法也。彼因暑而致者,畏暑贪凉,寒邪袭于肌表,发热恶寒,头痛身疼等证,当以伤寒法治之。至于不慎生冷,寒凉伤脏,而为呕吐腹痛等证,此寒邪在内,治以温中为主,不得概以暑热论也。( S5 r( }, i, F- b0 s, F3 F. L$ z
  & J5 O8 Z1 ]  I, ]" D
  参苏饮
: Q- M3 [' J6 E5 F  3 e8 Z7 N3 N# X
  治伤寒恶寒发热,头痛无汗,夏月感冒等证。
6 b- c" G) C0 v7 |$ v: Z  " t" C1 T4 L% Q0 {: x2 `: H: o
  人参 苏叶 干葛 前胡 陈皮 枳壳 半夏 茯苓(各八分) 木香(三分) 桔梗(七分)
2 H  V# y  k3 x. ]+ f# i( R0 f3 E  
  E: D' L) q+ b* @4 h( s$ N( j  甘草(五分)" g$ B8 J* r3 R. ~
  
0 }2 U3 }$ j% C( M  姜六分,枣一枚,热服。8 `6 X2 J* g+ N( O8 [# S
  ! q" M" h" J# F
  黄连香薷饮+ `" ^& K, f4 T: h
  / w, z0 @6 c7 N
  治阳暑中热,口干舌燥,小便赤短,身热目赤,脉洪体壮,一切实证。若中阴暑而误用之,则阳散阴泄,为害不小。
% g' z. ?* d! K) D5 N  
+ ?  W6 _8 o& O8 P& y2 z) R  黄连(二钱) 香薷(钱半) 浓朴(姜炒,钱半) 扁豆(炒,三钱,研) 茯苓(钱半)
1 T% A! j- C' a% C* b7 J  
" Q8 d- u' {. L! l8 H( i+ t  甘草(一钱)' ~- B& d: F7 M# A
  
  P+ _; z) k. t  W9 g  y: \6 O  热服。如大便泄而小便短,加苍朮、泽泻、萆 ,(此味要重。)或加木瓜。腹痛加白芍。, |+ u+ R. c3 k' [5 ~1 s
  ○香薷之性,香窜而沉寒,惟胃实而阳盛之人宜之。若气虚体弱者服之,损伤胃气,反致吐泄腹痛,阴寒危败等证。何今人不知,至热时,老少时常服之,云以防暑,正适以致疾也。2 @5 Q- ]5 N* ^, F+ M
  
( U9 r$ |% a  ]8 f1 x# }5 A, U  补中益气汤2 P% J5 }# m! E# T2 z
  
% ]2 |, x, n/ R. z. x2 q- \9 H  (方载伤寒表条。)治脉微体虚,不可发汗,补元气即以解寒邪也。如伏阴在内,而寒不易散,呕泄畏寒,内无热证,不拘夏月,即用理中加白芍之类,不可疑也。前伤寒条内,所宜参阅。
- l% i9 P3 `. |, N7 h! E  ' Y; e4 F! a2 }8 l5 a# K
  和胃饮
$ u$ e! ?6 n3 i) Q5 e  
( x! @$ n8 h( F* _0 Y  治夏热多食生命,寒湿伤脾,腹痛吐泻等证。& }& ]" J- ?7 g5 k" p3 d
  , m0 m/ f% A0 j$ C& I$ c8 ?3 r
  陈皮 浓朴(各钱半) 干姜(炮) 甘草(各一钱)
- q8 k% E' ]1 T7 h5 e  8 d# E' ]+ D' n. i
  此方凡藿香、砂仁、扁豆、木香、泽泻、茯苓之类,可随证加用。如兼外感,可加柴胡。, k3 @; {: ~8 _' v# a7 h
  & C: @; N) K* _5 N7 _! W
  桂苓甘露饮2 p, W" |/ z2 _3 ~9 R# n
  
6 ^2 K* ?( s: r  治炎热多汗,烦渴,少气多火,小便不利,属阳暑也。
+ L( ?( M# U/ l7 `3 W! S$ n9 H  
+ s9 r# M$ h7 _( y9 S  滑石(二两) 石膏 寒水石 白朮(各一两) 茯苓 泽泻(各五钱) 肉桂(钱半) 猪苓(三钱)! M. {+ }9 `, c8 y
  0 x3 L+ V3 ^) M; g8 k
  上为末,温水调下,或煎服亦可。
0 c9 K$ |7 J) j4 Z" g# v  ) \  i, p3 c2 r
  清暑悉安汤% H/ o# v0 o9 S% H: _. B
  
' g2 S/ R  m' v+ h# t0 X5 p0 _  (新) 治冒暑,身热、便泄、口渴、汗出、腹痛、尿赤等证。8 S! Q9 [( h5 K" W
  : J. U0 }8 O) G& M2 x
  苍朮 白朮(各钱半) 扁豆(三钱,炒捣) 宣木瓜(二钱) 浑泻 木通 车前子(各一钱)
7 n" _: A5 L2 `0 E& M7 o  . W4 `. I3 c. O7 d" }1 y
  陈皮(八分) 茯苓(钱半) 生白芍(钱半) 甘草(一钱) 滑石(三钱) 香薷(五分)
, X+ n( N% N2 [( p! O' n4 D9 N: d% p; R  ; X7 @/ H7 [5 t; u8 p! I
  水煎服。此方不拘老幼男妇,皆可服。# k' b8 w* B( t; B
  : @$ \4 A' x& A9 w) P; G/ G5 |
  清暑益气汤; Q3 o. p; n% p) b, J6 e
  0 ?% X8 Z* j8 I! I( s: p
  治暑热伤气,倦怠、胸满、汗出、身痛、烦热、小便黄、大便溏、昏沉不食、口渴、脉息虚弱等证。* S. c0 F$ E4 [% L
  
+ c1 a6 q; t9 h+ n: `$ o8 p  f  人参(无者,以山药炒黄三钱代之) 黄 (蜜炒,二钱) 白朮(钱半) 当归身(钱半)1 o7 N. v( P1 T
  : P4 F4 {, {$ H. ]8 v
  苍朮(一钱三分) 陈皮 神曲 麦冬 甘草(炙。各八分) 黄柏(炒,六分) 干葛(八分)
! G9 p; A- T( ^  
9 U% v( J. \4 [& i. u! `: z) i6 }  泽泻(七分) 升麻(蜜炒,六分) 青皮(五分) 五味(三分)7 h( B* o1 f3 ?, x# O% [
  . q8 Z, Q0 `& S# U/ K% L3 t/ }
  水煎服。6 v% i6 l1 `( P1 O7 E  _
  
" S% f% D5 q) m4 H6 b  大顺散) O; W6 y: A) h9 z! j
  # B5 S2 _, a9 M9 t6 E% D8 _
  治中阴暑,食少、体倦、发热、作渴、腹痛、吐泻,脉沉微者。$ Z; j8 l$ _; _: U+ p
  
3 v) F# q3 J* V8 L  干姜(炮) 肉桂 杏仁(炒。各二钱) 甘草(钱半)
; m; K& p  Q9 \" _3 R  
. H* t( G' z* S& J4 i# e9 _0 ~" R  共为末,每用三钱,水煎服。如烦躁者,井花水调服。不效,加附子钱半。* [+ H: ]0 z( I( p& Y9 Z
  
! j5 \! E- w/ e) t  录古来救伤暑死者简易诸方于后,以便取用。' Y+ O" ?) r; z1 i% C8 C6 z6 V
  ' Z: J9 ~- {- J! n
  凡暑病不可发汗,汗多亡阳。1 w5 q; b8 U* {- z
  ○中暑死者,不可饮冷水,卧湿地,闭绝三焦流通之气,不可救也。移于阴处,即挖路上热土堆脐上作窝,多令人溺满,暖气透入即醒。随捣蒜,用泥搅水调服。
  A8 N$ [9 d! b# ~: f1 q5 r+ L6 J  ○又方:用热童便灌之,外以布蘸热水熨脐,一苏,服清暑益气汤,少下黄柏、泽泻、青皮,或服补中益气汤之类。4 l" C% ]( W: N
  ○无蒜,服地浆水亦可。
8 j9 w+ q' _; C% J1 \% f  ○暑毒疟痢,用雄黄研细,蒸饼和丸,甘草汤下,神方也。+ a( z/ z4 j/ q# q( N0 C) }) \! e' a# {
  
% Q) d& a: ~3 y: ~  四十七、论湿证% {' I) }: @* a+ V# v8 A+ V
  湿之为病,有因于外感者,如天雨袭虚,地气上蒸,或汗衣久沾,或重雾寒露未避是也。# R  H+ y  O0 q
    k) w6 V( ~2 s9 o
  有因于内伤者,如嗜瓜果,饮奶酪,啜酒浆,喜生冷是也。其为证也,湿在肌表,为寒热自汗;在经络,为痹为重,筋骨疼痛,手足痿弱;在肌肉,为麻木, 肿,黄胆;在脏腑,为尿赤便泄,腹痛后重。在上则为痰,在下则为痢。然湿证虽多,不出湿热、寒湿二者而已。热者宜清、宜利,寒者宜温、宜燥。经曰:「诸湿肿满,皆属脾土。」东垣曰:「治湿不利小便,非其治也。」观此,宜以补脾利水为主,而湿自治。但当分其表里虚实,庶无差谬。盖湿从表入者,汗以散之;在上者,宜微汗之;在中、下二焦者,宜疏利二便,或单用淡渗以利小便。然又有说:湿热之证及微虚微热老,利之可也。至于大虚大寒,最忌下利。即有湿热,而体虚寒,精血已亏,而复利之,害必甚矣!宜用升阳风药,兼实脾土,乃为精工。论曰:「湿淫所胜,风以平之」;又曰:「下者举之」,得阳气升腾而愈是也。
8 K2 Y0 x3 O! g% L  
' v' j' Y0 I: t" r6 x* _" U  利水渗湿汤
% o& L0 k2 p8 ~1 l  
$ F) ]! ^& T9 g, m) U  (新) 治湿热烦渴,溺赤身痛,脉息洪滑实数者。
/ x2 O; d" p. ?( n8 R  ! d# D$ H2 F. h: L3 p
  苍朮 浓朴(姜炒) 茯苓 黄芩(各钱半) 泽泻 猪苓 木通 车前 陈皮 栀子(炒)' ?: q0 n- }2 [, g: y% G- x
  / W( d; s7 V. s* L& N7 |9 p2 P
  食远服。如大便燥结,加酒煨大黄钱半,枳壳一钱。如黄胆,加茵陈二钱。如兼外感,加羌活一钱。0 d* N7 l; O9 @3 {% R
  4 c% c5 x  j' i: E+ Y
  二妙散
! s# v/ U. F' D' s  G" N  . q# S, C; W' Q
  治遍身湿痛。$ n9 v7 ^( p3 P6 L
  # A. c! t9 f& i2 [# k! |% f
  苍朮(三钱) 黄柏(炒,二钱)
- J0 U9 P4 S0 \1 R* [. w  5 B. @* g2 z9 `/ ^% V, v
  水煎,夜服。3 Z# j- S! Z. m5 G
  
  R: r; b5 N, c1 r* [; I  三妙散) K: Q5 R1 m4 L0 Q' W% ]
  # X0 |8 o  \* K- r2 Z
  治腰膝以下湿痛。
$ R3 ~' o. h) G  ( K7 M0 S: Q2 R" v) G& S* V
  即前方加川牛膝二钱,夜服。  E1 e" s$ R$ L
  
' ?+ N' M; g( N' H( e  加味五苓散
/ _6 P. Q4 e$ x" ^1 C' b  
0 e/ ?" U# e6 E1 ^& Q' t- X0 ]  治外中寒湿,身痛溺涩,口渴寒热。
2 X+ T# V& _4 ^0 @# m  6 @  `: G6 x5 k$ ?
  白朮 猪苓 茯苓(各钱半) 泽泻 肉桂 羌活(各一钱)7 {1 s8 o; O5 z& g4 x
  $ e( C% i  h; c6 A7 H  U1 N
  水煎服。此太阳经解表之剂,风湿寒湿俱治。& T. E# q8 W- V0 l8 A) m
  
# [3 X0 s# o0 ?1 o1 w" F1 u% k4 i  圣术煎
6 D* V% j$ a  N3 d4 S  
% h8 A5 _, K1 W  V/ H  治寒湿之甚者,泻痢呕吐,身痛倦怠,脉弱无力。; \% x  ]: h$ s
  
, i; O7 ^; W; v; P. @) H( `+ |  白朮(五钱) 干姜(炮) 肉桂(各一、二钱) 陈皮(七分) 甘草(炙,一钱)
  ^* b9 d. h5 e  8 e) d7 m) B" N; ]  b* s6 q, p
  食远服。
4 _- u2 M% r( ~* D  7 L! w& _7 B; W5 ]& q6 x; X
  甘草附子汤. \1 [4 I  m3 Z- b5 i# e! J
  . K7 x, E2 S- t* {# ?
  治风湿相搏,骨节疼痛,小便不利,大便反快。7 o* u- Z" h! G5 A1 T/ V+ V
  
4 o4 o0 |3 s+ T+ v- ?3 m  甘草 白朮(各二钱) 附子(钱半) 桂枝(一钱)
& S3 f* d; i3 d+ x& X  - Y7 A, y6 x, b+ u, J% B9 k/ d" |
  温服。7 T$ R3 D6 {5 D: q8 ?
  4 J7 C2 @5 \0 Y
  升阳除湿汤
3 e4 }/ w  ?0 ?# N  3 s9 W' `; \3 a5 p8 [
  (新) 治一切阳衰湿证。
- O- r- ?# e  |* n  
6 L6 R7 H; O- ~; z4 p  白朮(钱半) 白芍(酒炒,一钱) 扁豆(炒研,钱半) 苍朮(一钱) 羌活(八分)
4 {+ B6 C' P2 q) G: W9 T  
+ c$ C; r- O) y# b. G  防风 甘草(炙) 独活(各一钱) 升麻(盐炒,六分) 柴胡(酒炒,五分)
6 @1 U( Q& ~& K% F4 h. g  1 J2 I1 e9 N! T8 y' E
  温服。
) @, q( u, z- ^6 G& [/ E  . j, W8 J3 l! b) v+ K: x7 R/ y
  凡湿病不一,或黄胆、肿胀、泄泻、痰饮、痹痛、淋秘之类,当于各门参之。
# k0 o! W' I" L  
0 R* B; A$ O" D4 ~  四十八、论燥证* w% J  x' I( X: _
  燥病由火而至,又甚于火者也。治之当察端委,不得就肺一经而言。夫肺与大肠相表里,大肠为庚金,肺为辛金,其体本燥,而义能生水者,赖坤阴上输,得以水精四布,虽燥而不至于燥也。迨至脾荣不足,不能生金,则金亏而肾水之化源竭矣。由是子母不能相生,濡润之机关绝灭,一有所伤,火乃踵起。或因风火,或因炎热,或因病后阴虚火动,皆能致燥。其为病也,在外则皮毛枯槁,在上则咽干口燥,在中则烦渴便焦。经曰,「诸涩枯涸,干劲皱竭,皆属于燥」是也。治之者,当知补土以生金,而肺之母旺;滋肾以涵金,而肺之子亦旺。生生不绝,津液充足,何燥之有!倘寸强尺弱,由乎釜下无火,而锅盖干燥者,用八味丸为水中补火之法,古方有半硫丸之设,意深远矣。
* N4 f/ }# I! {" k5 }0 T# G) h8 Y" J  4 O2 H7 |% m) T% w. I5 N* t# h( \
  麦门冬汤3 f! \( v1 H$ o+ A8 J" d  N
  * v/ ~* g/ T+ J
  治土虚不能生金,津液涸竭,虚火逆上,咽喉干燥等证。
! m6 @5 |6 d) Z2 h  ( o+ l7 T5 ]* T6 j+ d2 a2 \' ^
  麦门冬(去心,三钱) 半夏(钱半) 人参(无者,以威参一两代之) 甘草(钱半)5 F# K$ n* r3 t* F- |9 M0 f, _
  2 [- v7 u% C! S) x$ x5 }
  大枣(四枚) 粳米(四钱)
+ b# d4 i1 H2 \9 i$ O1 R  ' \' E+ s- S$ `1 m
  水煎服。半夏味辛能润,不得疑为燥也。
" l1 k$ u3 e; q* G: g" E' [  
& m" Q6 a; [0 a  当归阿胶汤  }* a, i6 [7 r( Q$ G8 M- ~; Y
  
# A: ~+ c0 Y& A1 k1 E  (新) 治一切干燥,口渴便焦,津涸血枯等证。2 Y- ?+ Y  F. M( Z
  + K! K  w' c; C
  当归(二钱) 白芍(钱半) 熟地(三钱) 茯苓(二钱) 阿胶(三钱,制) 麦冬(钱半)$ F# ~! J7 {, v2 D1 ]5 W
  
6 O  d( t, h# q: X& y5 ^. w; L  栝蒌仁(去油,一钱) 甘草(一钱)" X* _2 O) C: H! \- [4 x$ ~
  4 A% `0 C, |/ U
  大枣三枚,食远服。如渴甚,加花粉二钱。如大便干焦,加肉苁蓉二三钱,威参七钱,或再加火麻仁、郁李仁各二钱。血燥,加桃仁捣膏调服,红花五分。如大便风秘,加秦艽三钱,防风钱半。凡欲润者,如牛羊乳、藕汁、蜂蜜之类是也。/ E) \* U# l+ K: ?% g
  
) V" P  K9 @9 P( t) r8 E" m& J  加味地黄丸
- U: Z9 x& g% J, T' u; K  3 B1 ~- ~3 m/ ~+ }7 N) @, b, R2 m
  (新) 治水亏干燥,咽痛便结,皮枯筋急等证。
. M' z/ F! r. U) l  
. ^7 y" B8 T% \% U( v4 n5 x  熟地(三钱) 枣皮(钱半) 茯苓(钱半) 山药(二钱) 丹皮(一钱) 泽泻(七分)* z, H& i6 R. V5 c+ b
  
2 Z8 ?- K; p. z  五味(三分,炒) 麦冬(钱半) 阿胶(蛤粉炒,二钱)
1 g1 r( O- H5 t& }+ W* }  
! ]. a3 y  Q4 t* n3 f* ^  空心服。
" i- v: D7 V5 C  
2 ?( \( E0 G2 E* f9 F0 j  八味地黄汤, i! Q+ W, o$ [% z' C
  ) v" A1 I. k) l
  治肾中无阳,以致元气不能上蒸,而精血枯涸者。
( Y8 z( }9 J0 g& ?& W# A4 Q  9 m; w# @7 ], ^1 {
  熟地(三、五钱) 枣皮 茯苓 山药(各钱半) 丹皮(一钱) 泽泻(七、八分)( {  s' b5 z; P# v4 A0 \3 K7 d6 W
  ) x7 w( N# P% c. G
  肉桂(钱半) 附子(钱半)
: x# N. j) \- p1 ]2 D6 x) d# x) I9 A  
+ n; o( d0 ~, {7 T- U' O  空心服。: \& z# B/ r! @, Q- H7 e" l% Z! o
  
3 h6 `8 s& ~3 a# H5 o. |5 @  凡燥病,本火以烁金,以致金不能生水,故干枯之证见矣。但脾宜温补以生肺,不得燥补以伤肾。证似有余,实为不足。补阴之功得力,则虚火退而证自瘥。万勿轻用寒凉,脾胃受伤,则化源之机绝矣。故治火证,尚有当用寒凉;至于燥证,惟宜润剂。治风燥莫如养血,清热燥莫如壮水。3 N+ [! k" }* e, s% a
  ○大肠血燥便涩,用桃仁(去皮尖,炒研)、麻仁、当归各三钱,其效如神。
( ^" H' f2 w. y" A. q- P9 K  ○桃仁、杏仁,润大肠功同,但杏仁治气秘,桃仁治血秘。昼便难,属气,脉浮;夜便难,属血,脉沉,俱宜用陈皮佐之。
9 @$ _9 Z) p4 h4 H. j) E0 K  8 R4 Y) R3 G+ e
  四十九、论火证
( I' y/ z( _) t$ ?  }  经曰:「君火以明,相火以位。」心为君火,为神明之主,故谓之明;肾为相火,为发生之根,故谓之位。天非此火则不生物,人非此火则不能有生,此真火之不可稍有衰也。! u' r; X% |& {8 @" g) F
  ( }; m# ?, n$ {( K
  火得其正,即为阳气。倘真火衰而元阳败,则邪火自炽,由此而有实火、虚火、湿火、风火、郁火、阴火、五脏火、六腑火、游行不归经火。其为病也,外则见于皮肉筋骨,内则见于脏腑九窍。形质之间,本有热证,亦惟暂抑亢炎以治标,因所因而调之以救本,则火各归经,依然清凉切不可过投寒剂,以伤脾胃耳。夫君火者心火也,可以水灭,可以直折;相火者龙雷之火也,不可以水灭直折,从其性而降伏之。且如天阴雨,龙雷之火愈盛,惟太阳一照,而火潜藏,此阴虚之火,由肾中之阳不足,则寒从中生,而火无源可归,所以浮散于外。此非参 桂附之温热,则无以引火归源,而外假热之证生矣。至于肾中之阴不足,则水亏火焰,又当滋水以制阳光,宜用甘凉,不宜温热。第温热之效速,只须二、三服,便可奏功;而甘凉之力缓,非多服不能见效。但服甘凉者,必须甘温之药,每日中时间服以救脾胃,庶无遗害。
$ @% C6 U, S6 m; b  
, v. ~5 F' {* I+ P$ P# i4 y  此论已详失血门,所当参阅。
! U! N: E) y/ f  Z1 M  2 S" i! X- A! s7 h1 z  C
  凡五脏之火,肺热则鼻干,甚则鼻涕出。肝热则目眵浓。心热则言笑多。脾热则善饥善渴。肾热则小水热痈。此类宜从清解。
+ [. M$ J  T2 m) _) {# L# P  8 Q$ N5 f7 V1 q' Q1 M* v; @
  凡火证必察虚实。其人元气本虚,或便秘善饥,神清声朗,而脉犹有力,此虚中有实,可随证清解,此易治也。若内外俱热而反见溏泄,或食少声微,诸虚皆见,而反不利温补者,此其胃气已败,生意已穷,非吉兆也。
2 P! H: m+ @) E3 b/ N: U: R# b  
! H$ q& X& W$ |8 C3 l0 K  黄芩清热汤
. d- v. v" F% b8 y5 n' m1 M  , L% Y( m' Z5 f* g# P( }: V; Y0 U
  (新) 治一切烦热,口疮咽痛,衄血吐血,脉洪数者。6 z* L6 z* P  I( Q( Z9 P" A$ U
  / o$ h, k7 h! z5 g! ]
  黄芩(二钱) 白芍(钱半) 栀子 生地 麦冬(各一钱) 甘草(八分) 泽泻 木通(各七分)
' Y# ~$ o! _7 b  
8 r) @' ]5 }7 u. S  p2 e  薄荷(五分)+ ?( c* \# Q0 d. q, [
  $ l4 J9 ^5 l: C# [
  温服。如胃热,加生石膏三钱。如热盛,加黄连钱半。如大便燥结,加酒炒大黄一二钱。
% s1 V& a, k4 \5 Y' m, F* |  " D# v& K" m$ ~4 g# F
  凉膈散
; C5 R5 x( q6 D0 B% M  ( G* }0 T+ |8 \, Z
  治三焦六经诸火,胀满结秘,脉洪数滑实者。5 i: q. T  B6 T7 c
  8 v" y/ i* b% b0 ?
  大黄 朴硝(或不用) 甘草(各一钱) 连翘(钱半) 栀子 黄芩(各八分) 薄荷(五分)% I5 g$ ^6 d4 M
  8 y" i( K5 n; _, n1 u$ ~9 M5 X. J
  淡竹叶(七片)
. S& g/ X2 ?1 N2 y) v- y* y7 p* p- ~  , B, I# Y* |# L8 z4 M- n
  服时加蜜一匙。" V$ \+ G5 p2 G; Z9 e+ ^
  
  |. Q5 m- N1 W6 E  升阳散火汤
5 n5 `* P7 z0 p. u5 q+ P7 G( K  - g$ L" w6 v  Z7 Z/ ~
  治寒邪郁遏阳气,以致肌表惧热,此火郁发之也。
  a# r0 D* Z! m$ Z  
; u- k1 D$ J$ q+ O8 l* V  升麻 葛根 羌活 独活 白芍(各八分) 防风(五分) 柴胡(八分) 生甘草(五分)
, U/ o5 O6 N0 V4 P9 ]2 W- G  1 Y$ [( ^- v; S# M8 c0 @
  炙甘草(六分). h; z1 v' ]- P! ]$ `' [
  4 \, ~$ N- K) Z- x
  有人参更效。生姜四分,煎服。
2 A0 {9 l& \2 ?/ s6 K  * I3 Z) d4 F- `+ W: G7 Y
  逍遥散
! `1 @8 `1 J) V: e$ B( {  ) i" X; b! E' ~
  治郁火胁痛、身热、骨蒸、口渴、便涩。
, z# O% `* \/ r( A  q  % x9 W; \6 t: D3 u% w0 n
  柴胡(酒炒,八分) 当归(钱半) 白芍(酒炒,一钱) 白朮 茯苓(各一钱三分) 甘草(六分)1 s0 n6 i1 [/ d9 c+ G
  
6 l, I+ a* V' s+ U" G* D+ u  薄荷叶(三分)
- D# Q4 C9 l0 b9 Y  
/ C+ Q; G; G! a% Q9 a" y1 K) G% p  煨姜六分煎服。如火盛,加丹皮、栀子。9 V/ t2 |# [; o+ c8 x' G
  * v9 k4 T4 g: ]" K/ v
  左归饮: ]+ g5 [( b. L
  
( [" ~* V6 k9 W) e. s+ {  此壮水以济火也。治阴衰阳胜,身热烦渴,脉虚气弱。5 \( S9 f( ?. T- R( c
  ) X7 g* R' ]3 z3 Y
  熟地(三、五钱) 山药(二钱) 枸杞(钱半) 甘草(炙,一钱) 茯苓(一钱) 枣皮(钱半)+ \5 v& N0 ]  e4 U+ B' Q% P
  
0 Q$ k- w% b, Y  B& E! ~" [  食远服。如肺热而烦,加麦冬钱半。心热而躁,加元参一钱。脾热易饥者,加白芍钱半。肾热骨蒸者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二、三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝钱半。血虚而燥者,加当归二钱,改用六味地黄丸亦可。/ F) N2 W/ ?) n
  # N8 i( O) z' {
  右归饮
5 ?) B$ d% a# |2 g( s1 I  
5 q( ]  m0 [4 p: b  此益火以救阳也。治内真寒而外假热,右尺脉虚。
3 n0 v7 P; T' O$ H  ! R/ Z- e* y" y( M" n0 h6 t8 U
  熟地(五、七钱) 山药(炒,二钱) 枣皮(一钱) 枸杞(二钱) 甘草(炙,一钱)7 L/ E- o5 ^# o* e. t
  
: j$ P  o9 A: [2 P. o. |  杜仲(二钱) 肉桂(一、二钱) 附子(一、二钱)
- R. S4 _/ {" g. Y( @+ R  
' j  P7 n4 d. P& `. B$ P/ ]  食远服。如外热既甚,多见口疮舌裂,烦渴喜冷等证,用此汤冷服。如阴盛格阳,加泽泻钱半。如昏厥短气,加白朮二、三钱,有人参更妙。如火衰不能生土,呕吐吞酸,加炮干姜二、三钱。如泄泻腹痛,加肉豆蔻钱半。如小腹痛,加吴茱萸五、七分。如血少血滞,腰膝软痛,加当归二钱,改用八味地黄汤亦妙。服后热退,而虚寒悉见,乃进温补,无不愈者。上有湿火未言,当于湿证门取方用之。
1 T5 O5 P" }! {0 p  
, V2 g4 s$ Z/ t  备录泻火诸药,以便酌用,然亦不过言其药之性耳,人当变而通之可也。$ I8 G3 l% o3 L+ @- \, @
  ○黄连、栀子,泻心肝大肠之火。
8 _% p3 F# z3 L/ e5 p9 L) l  ○山栀仁,降火从小便出。
( Y( a$ f" b- j: F0 ]  ○石膏,泻肠胃实火。
- r$ Q9 S2 t0 X& `/ Y, E6 m  ○黄芩,泻脾肺大肠之火。8 H/ @- _) `& d# _2 d7 ?) k
  ○黄柏,泻肝肾诸经之火。' y" h/ \9 ]4 u. f
  ○知母,清肺胃肝肾之火。/ `8 f$ L& |, A) M- r' e" @( a% s
  ○地骨皮,退阴中之火,善除骨蒸夜热。
+ ?2 b' a! r6 b6 f. ^! T, g& z  ○生地、麦冬,清肝肺凉血中之火。7 |$ ^1 f3 b9 L
  ○天冬,泻肺与大肠之火。( l1 r9 o' X5 \
  ○桑白皮、川贝母,解上焦肺胃之火。
0 `. I) r, y; ~# `7 \  ○柴胡、干葛,解肝脾诸经之郁火。
5 O3 ]4 a) Q: D! C! ?  ○龙胆草,泻肝肾膀胱之火。
, ?! G; b& w; m+ g, ~5 Z' E  ○槐花,清肝肾大肠之火。1 \- \( [- C3 c2 F0 I. g2 C
  ○白芍、石斛,清脾胃之火。
) ^5 p$ e( \: D5 ?0 C* D3 e0 I( T  ○滑石,泻小肠膀胱之火。
( ^2 u% e5 Q2 x! j$ z& ]/ V  ○天花粉,清痰止渴,解上焦之火。
5 E% w# L4 B; y( {0 p" y. \" J, m% `  ○连翘,泻诸经之浮火。
2 S, c. _5 k& n  ○元参,清上焦及无根浮游之火。3 I0 ?4 f# l# ]
  ○山豆根,解咽喉之火。* ?" x- T9 H# i* ^8 a3 t
  ○胆星,开心脾胃脘之痰火。
2 E) `7 I) ~6 z  R4 \  ○青黛、芦荟、胡黄连,泻五脏之疳热郁火。- i% C- T4 m0 X
  ○苦参,泻疳蚀之火。
8 c6 i4 d, [5 ]0 e  \# C0 ]0 J  ○木通,泻小肠之火。
* A0 G9 [9 g1 q" P  t+ {" m  ○泽泻、车前子,退窿闭之火。
( I/ ?9 D  ~, P7 @& m- H5 O' g$ Z. D  ○人中白,清肝脾肾之阴火。
) I1 `+ C8 p5 `0 @5 V: X% m% z  ○童便,降阴中血分之浮火。
8 n7 I" I  b: D  ○大黄、朴硝,泻诸经实火。
/ S. s5 b5 H5 [0 P, c4 V1 M) c  ○人参、黄 、白朮、甘草,除气虚气脱,阳分散失之火。
* ?4 e' Y' {9 |& T( C/ G  ○熟地、当归、枸杞、枣皮,滋心肾不交,阴分无根之火。
7 _6 [3 b, W* e) `  ○附子、干姜、肉桂,救元阳失位,阴盛格阳之火。* _" e: l6 r  y" K7 D# G
  ○青蒿,清血虚发热之火。+ D0 Q9 m) `. p) C  J
  卷十三 杂证7 I6 C! X$ {2 H  o) X8 H
  五十、论疝5 g* C/ S# i; T3 N6 e, R* c! h
  (腹病曰疝,丸病曰 。有寒、气、湿、热、虚、冷。男子为奔豚,女人曰育腹,小儿有本肾。)
2 _2 u/ Y/ u* e1 S  2 Y+ L6 ~; ~3 C. d$ f( ^
  经以任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚,(经脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,总诸阴之会。瘕者,即方书所云状如黄水者是也。)总言病之原也。所云冲、狐、 、厥、瘕 、 癃,分言疝之状也。丹溪以为疝症皆始于湿热。* y5 ]3 H( ~  T& \6 j
  # @/ g. C0 x) v/ k) X+ A
  盖五脏各有所伤,则皆生火,火郁之久,湿气便盛,浊液凝聚,并入血脉,流于厥阴,肝性急连,为寒所束,宜其痛甚。是疝为筋病,皆挟肝邪。若言止在肝经,不与《内经》合也。治此者,当分寒、热、虚、实。若如张子和一概用下,则误矣。察其形气病气,若果有热症热脉,显然外见者,治以寒凉则可。如无可据,而但云疝由湿热,则不可。至于湿则肿坠,虚者亦肿坠。在血分者不移,在气分者多动。是故诸寒收引,则血注而归肝,下注于左丸。诸气愤郁,则湿聚而归肺,下注于右丸。且睪丸所络之地,非尽由厥阴,而太阴、阳明之筋,亦入络也。故患左丸者,痛多肿少;患右丸者,痛少肿多。但治初受之邪,必当以温经散寒,行气除湿为主,切不可早用寒凉,致留邪气,以遗其害。及其久也,则有始终为寒者,有因寒郁而为热者,有元阳受伤而虚陷日甚者,当用调补之剂,因病制方,不得泥执。( H9 w2 ?! S* H$ ?+ ~7 U
  
- Y7 D6 O; c- P: w$ r9 T5 {! N& z  一、治疝必先治气,故病名亦曰疝气,非无谓也。盖有寒气、热气、湿气、逆气。气在阳分,则为气中之气;气在阴分,则为血中之气。凡气实者破之,气虚者补之。故治疝者,必于诸证之中,俱当用气药。+ _, Q3 ^8 z4 n
  
0 U" R! U, r. B; ]/ E  脉候( b% `) n$ j: V, y* g
  弦急搏皆疝。(诊在何部,自知其脏。)尺部滑,为寒疝。(滑脉寸上见为大热,阳与阳并也。两尺见滑者,丙丁不胜壬癸,从寒水之化也。)脾脉大而虚,木旺克土,厥逆上升。寸口脉沉而弱,疝气少腹痛。疝属肝病,脉必弦急。(肝脉弦急。常也。)牢急者生,(疝系阴寒,牢主里寒,常也。)弱急者死。6 `4 m8 C/ x5 c. I( K" L! ?
  
; M) v9 f: Z9 X& @# N* M/ ~6 E  五积散
9 w; F# N8 a& }$ z  ) R4 v0 a9 s2 i0 }, u/ _/ X9 l
  治疝气初起,或愈后复发,必有外因,痛不可忍,最效。
9 p' E. G5 w' P  $ l* d2 r8 x/ G, I: R" R0 Q7 ~, I
  当归 苍朮 陈皮 茯苓(各一钱) 浓朴(姜炒,八分) 干姜(炒,五分) 白芍(八分)! m  p/ Y% i3 X, ]
  - ^8 G" l) V0 [6 a, X: Q8 ^
  麻黄(冬天去节,六分;夏天留节,四分) 枳壳(八分) 半夏(一钱) 桔梗(八分) 甘草(炙,六分)
( }& _1 o2 T! A8 z  
' F- ~4 P6 N; v. k  `  肉桂(六分) 川芎(七分) 加:吴茱萸(汤泡,焙干,七分) 小茴(盐炒,七分) 生姜(六分)/ {3 x! O  Z0 i- N4 F6 v
  8 b% s& p9 z- q
  葱白(五寸)* A; ~& N' T, [
  
- S' t0 N5 E6 n4 X; W- m  同煎,热服。
" g6 q$ d9 M3 o' E  
$ p& U0 d3 a9 j/ t& e; r8 A& `: I  治平汤$ g2 y3 ^# t0 p4 s
  * B1 x. P' e- [2 n5 ^+ a4 @
  (新) 治一切疝气痛,上冲心,小便赤,寒热虚实俱效。
/ M( b& I% h1 n# h  
5 q% ?# P) Q  @, e; h5 p  当归(一钱三分) 白芍(一钱) 茯苓(一钱) 泽泻(七分) 猪苓(八分) 山栀(七分). R* K( o$ _6 V5 R5 U
  
4 S8 _  T- a8 G. f/ r% X0 K  木香(五分) 苍朮(一钱) 川楝子(一钱)
) g& J2 ^. i; K5 Y  
, |! H( w9 V. P& b" u  小茴(六分) 橘核(七分,炒研) 肉桂(八分) 陈皮(七分) 荔枝核(一钱三分,烧焦,研)
! ?0 C. f( b' ]3 _- l4 w7 f2 M. B  % b" }5 c( A9 H3 W
  水煎服。寒甚,加吴茱萸五分。胁痛,加柴胡七分。, ?2 F2 M. `6 j
  6 l2 T7 b. ^% n
  暖肝煎5 M8 Z' y- V1 t8 A7 p
  1 R& E4 Y+ F2 O9 _% T
  治肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等证。& \) b" X4 x- E/ s. P+ N; i$ }9 \
  
; m+ T+ ^; O# p6 M) Z  当归(三钱) 枸杞(三钱) 茯苓(三钱) 小茴(钱半) 肉桂(一、二钱) 乌药(二钱)
  l$ A  X$ W5 {7 I; j7 w3 [  
& h5 e0 q% q# B+ X  I  杏仁(一钱), x  Z" M# t+ z4 C0 S) S7 |) P, }
  
4 F* Z, t3 G1 b% ]/ k5 ^  姜引。如寒甚,加吴茱萸;不应,加附子。" A& I  t$ d2 G; W3 x0 l- b
  
! f2 q0 e" ~3 ^; G: C5 n) n  疝方分类
% M8 G6 I- p7 }' i  治冲疝气上冲心,二便不通,小腹与阴相引痛甚,此肝邪上厥也。
( h; w, f. F% J  & ~; ~& r2 N$ c2 J
  木香散
& Q( o$ H2 ?$ \$ s" I  % }7 w+ `; q- l8 ~! z
  木香 陈皮 良姜(炒) 干姜(炒。各六分) 诃子 枳实(各钱半) 草豆蔻(一钱)& s3 M- H: C6 t" B5 Q
  
2 i- W0 u' x! X' x1 G  黑牵牛(六分半) 川芎(一钱)
' Q  s: I, z- N7 C4 p* k0 A  D' F  
1 [6 U# M" k3 E' f$ v# n, h& ^  水煎服。4 z. a3 b6 ?2 i( z* ~' l+ c
  ! a" e! c- m# O2 U) D  p) N6 _# Z
  治狐疝卧则入腹,立则出腹,与狐相似。6 C! |3 p1 P6 m! n8 Q7 W3 R
  6 i. O8 Z! Q4 R# Y
  蜘蛛散
& j! Y* p: @  J$ X! }  
) H6 z$ F" \' m2 D2 a  蜘蛛(十四枚。勿用五色者、身有毛刺者,薄小者,须用屋西南有网,身小尻大,腹内有苍黄脓者佳。去头,微炒研) 肉桂(五分)9 }/ s( v* U* [
  ' ^9 I, _0 l! Z- K! v4 o& P* Y2 D
  上为末,每服一钱,此仲景方也。
5 Q* w0 n7 W0 b; ^& V; w& x  \8 m  $ f9 W; ~# F2 @- P6 ~4 z
  治 疝阴囊肿大不一,痛不可忍。6 p% ]. h) ~; f% J9 N
  2 \0 C6 G0 r0 p' A! S- C: W: |
  荔枝散
& A" o" H0 a% V6 {  
2 ^8 l0 d; e; q! z( S  荔枝核(十四枚,烧存性,用新者) 大茴(炒) 沉香 木香 青盐 食盐(各七分)1 ~6 B* I2 W, E2 D% G( G
  
3 @3 [  v! M' U4 s# m* s5 A  川楝肉 小茴香(炒,各二钱)- V2 J$ f2 H) N5 q4 \( d8 |4 }
  - y3 m! j2 C8 P) u% v2 ?) ~
  为末,酒调三钱服。
& L8 f" G' D. _5 K" b3 n) X. Q  
- m" ]4 @7 L% B8 f( U' W6 I: t  治木肾不痛。
/ Y7 V9 d& }4 s5 C* [2 J$ p3 o  
6 @6 e5 D: z$ z; z& _! X8 x  南星 半夏 黄柏 苍朮 枳实 白芷 神曲 滑石 吴茱萸 昆布 山楂等分为末,酒糊丸,盐汤下。外用马鞭草捣涂,效。
( p- @1 ~$ |' @7 E# r7 G0 [  0 z5 \, {% s9 r& y1 S, }
  治厥疝脾受肝邪,厥逆,心痛吐食。
) `, |" ~! E6 {: U# v( Q. N1 _1 w6 R  6 O# H, r' P, N  U% k
  当归四逆汤3 w4 q% B9 e- U% i% `
  $ M, L; _, W7 v" W- s
  当归尾(一钱四分) 附子(制) 肉桂 小茴(炒。各六分) 柴胡(七分) 白芍(八分)# `+ d1 f! C; C  `
  
+ k+ ~8 F6 R% O/ D6 U! t. c+ ]# }  元胡(六分) 川楝子(一钱) 茯苓(一钱二分) 泽泻(六分)
" k) W$ _5 [7 t1 g# P$ U% t  1 n/ K! v& N5 U
  水煎服。
" g8 c5 O* `' [2 N9 n  
; ^' G! ?- S, X5 H, k, g  治瘕疝脾经湿热,传于肾阴,肿痛,或挺纵不收,或渍脓血,白自流出。3 \1 U! R: Y6 c1 p5 ?$ `
  
/ x, _" |! i  J  乌头汤
7 p, _) h2 D# d. j% O$ |, P  * S) d  q: h4 r
  治内热,外为寒束。
* U* B9 Q6 P4 [  " K& B3 h1 c9 d2 O% j
  川乌头(炮) 栀子仁(炒。各三钱)9 N" f2 [2 s8 ?8 s( Z
  " A3 ~+ K* s# M! w# R
  煎服。
5 {( W# {" h& P4 M3 r; {% L! S/ W  6 N3 r  Y; }* I+ e
  治 疝 阳明经病,小腹旁壮如黄瓜,血渍脬囊,结成痈肿,肿少血多。用:桃仁 元胡 甘草 茯苓 白朮 枳壳 山楂 橘核 荔枝核等分,水煎服。
0 B# w9 g6 c5 Q6 F& b& a6 F3 A  2 {) O/ A) ?$ ^
  治 癃疝内有脓血,小便不通。
4 j8 H6 k) G1 W" p$ y. h: `  9 i4 q/ `0 p1 J# h" m/ t# _  U
  加味通心散
+ B& `$ F$ `# s  n* v, E: L  
3 U! N0 x1 b/ \  瞿麦穗 木通(去皮) 栀子仁 黄芩 连翘 甘草 枳壳 川楝子(去核) 归尾桃仁(去皮尖,炒) 山楂上等分为末,灯心、车前子煎汤,调服三钱。或用五苓散加桃仁、山楂亦妙。3 u: m# J: [! n. v9 N7 K; I  P
  % ~/ j  d( [" G7 P
  木香楝子散- `' r5 |4 I# F3 N
  : p- s/ ?7 M5 ^! Z. j
  治疝气久不愈者,服此神效。' M, U$ d/ C2 A6 o
  9 S, j/ h, x4 E
  石菖蒲(一两,炒) 青木香(一两,炒) 荜 (五钱) 荔枝核(二十枚,捶碎,炒)$ ^1 f$ ]+ }0 C: h5 q" k, ~
  
! d0 [+ V5 l6 N5 p  川楝子(二十枚。巴豆二十枚同炒黄赤色,去巴豆不用)" ]) Z. R1 k  f
  3 d6 a4 x/ u4 z8 G8 k" w8 D3 H
  共研末,水调服。
3 h' J' P2 m; S  . ~2 x4 {9 i3 ^4 C9 C9 r' ]" v$ p! m
  龙胆泻肝汤% T2 u1 S7 b) B! E
  ! Y) m- h6 B" U. }6 z" H
  治肾本不虚,而肝经湿热,火旺筋缩,茎中或痛或痒,或挺纵不收,白物如精,随溺而下者,此筋疝也。. o# M3 `9 m& x' \! d
  2 J+ O  |5 `4 @* p- N
  龙胆草(酒炒) 天冬 麦冬 甘草 黄连(炒) 山栀 知母(各一钱) 黄芩(一钱二分), {& \' ]5 x8 Q" |
  
# Q1 H! f* p3 A4 ]  柴胡(钱半) 五味(三分)
! ^8 l5 Z: ~& Q0 l- ?2 E; z  * x3 Q9 _4 K3 {; ~
  水煎服。
+ c8 x3 ]' f8 i. G  ! c2 e( I: r9 D7 n! S
  神应散
  y& M8 z9 v1 e7 k- z2 `* w  ! W& W$ W; f0 b  h' B1 b+ S
  治寒疝诸疝,心腹大痛,散气开郁。
" \( i# H; P2 K8 A! }9 _# q- A  
- L+ T% {  A2 l2 s5 d: c  元胡 胡椒 小茴(等分)
7 S! ?) I3 D4 }) A" f  - w  q& N7 [" x7 _4 E' R
  为末,每服二钱,酒调下。; M7 ~2 t) ~7 u' @3 w% f
  
/ y( s! }( y$ m* q  守效丸
* G, w- E; u3 i! w* j8 ~! E  
4 `& W) ?5 p6 k+ Y; Y+ d1 }6 G  治久坠而不痛者,是即 疝之类,单宜治湿理气。
% F4 {/ x% J+ s2 J  3 @; p: \! B! g4 q- `8 r" ]
  苍朮 南星 白芷 川芎 山楂 半夏 枳壳(或改橘核)' f. @0 Q% Q; K$ j8 b! c0 C# l
  
7 f% ^6 e: k) z  等分为末,姜汁糊丸,盐汤下。有寒,加吴茱萸。有热,加山栀子。又或加青皮、荔枝核。此方治 疝之妙药。1 b  _8 h5 s/ X! @7 }$ x
  0 ?* L0 ~& G0 ~+ I: N& x* d
  桃仁膏
* U. b! ^8 ^& L* Y  z3 W, v% M  ; k( {0 @- K3 A& c8 \. s) }
  治小腹硬而有形,大便秘结而黑,小水利,是血疝也。
2 }; ]5 u" B5 x. l  
+ @0 P/ B- u  G9 T  桃仁(去皮尖,炒) 大茴(炒)
% H% \, V/ Z' e& I+ n  
  a* c( Z5 `; i  ?( b$ \5 e  等分为末,每用二钱,葱白二寸,煨熟,蘸药细嚼,空心酒下。不应,用四物东加桃仁、红花、朴硝、大黄、甘草。( D, e6 \" u4 I( ]7 t$ [2 u
  $ |7 P6 Y+ J! G; D4 R  j& E# R
  凡少年暴病,或为邪热所闭,或肿痛之极者,是邪盛势急,非行气利水之剂不可,故下之之法,亦不可废。
! i( `: `( o4 B. {5 t% \9 ~, V7 I  ' C( O4 ]8 ^& U
  导水丸/ `3 \& y4 T4 z$ U2 u9 m, a& i0 [
  ! I* T! s7 `' d) @1 C) v* Y
  大黄 黄芩(各一两) 滑石 黑丑(头末。各二两) 甘遂(五钱)" n8 u7 L$ B5 c
  
( o2 R! \8 R6 V' @+ K1 w  共为末,水丸桐子大,每服七、八十丸,水下。5 z% p! e' W4 L! q
  
: l* o2 T' P# M$ d* e  禹功散2 w. ^/ Y" \/ h6 ~9 Z) ^, o6 X
  . K" r7 A; l: H) e& D% M
  泻水之剂。) s. T9 A! |3 S2 Q7 |+ e8 N; g3 k
  
2 Y; E& P- y. i  黑丑(头末,二两) 茴香(炒,五钱)9 \3 H- o5 F! W; _  a% Y
  
: t  {: e+ `/ E- D  G4 G4 p  或加木香三钱,为末,以生姜汤调一、二钱,临卧服。) |) |9 Z. Q* @0 Y- u  H
  % V2 B* Y$ [8 {1 s+ S
  凡治疝,当用五苓散,加茴香、金铃子、橘核、槟榔、木通多效。1 I+ y+ o9 @/ U9 u( _3 W1 I
  
7 R- C; K  d+ }  K" X- P  凡治阴囊溃烂,睪丸脱露,名为脱囊。用真紫苏茎叶为细末,干敷。如未破,用香油调涂,将青荷叶包上。内服芩、连、甘草、木通、当归之类,多得保全,患者勿虑。/ {- Y0 p. U/ n$ N# _) I5 L* ^
  $ M4 v0 G0 T8 _. T* ~9 Z, }
  备采古来治疝至简至稳神方于后,以便取用。
$ x5 s8 C; B" f1 B( z" W  N' I  - f& o7 C2 A& A# c- f
  卒得疝气,小腹及阴中切痛,汗出欲死者,沙参研末,酒服三钱。
6 O& b( U1 `) I" M  ○阴疝肿坠:木别子仁醋磨,调芙蓉叶末敷之。
' c; a  w, z- \# h4 p) P& r  ○疝气偏肿:甘遂、茴香等分为末,酒服二钱。
6 W* S# U/ p. J" _- U. l$ S5 G  ○疝气:荔枝核二十四枚,陈皮五钱,硫黄(烧溶入水出毒)三钱,为末,盐水调面为丸,绿豆大,空心酒服九丸,日三服。
% o1 u9 i; ?  @3 D: G5 Q/ t  ○偏坠掣痛,脐下撮痛:吴茱萸一斤,酒、醋、开水、童便各浸四两,一夜焙干;泽泻二两,为末,酒丸,盐汤下。# |$ r; e2 {8 n6 O" r  a4 L2 d
  ○狐疝:地肤子五钱,白朮二钱半,桂心五分,为末,酒服三钱,忌葱。
, m6 P, ^: Y1 a: h. I2 I- m  ○疝气偏坠:大茴小茴(俱炒)各一两为末,用猪尿胞一具(连尿)入药于内,扎定入罐内,以好酒煮烂,连胞捣为丸,白汤送下。( Z8 V/ @; C' }
  ○小儿阴肿:木香五分,甘草、枳壳各一钱,煎服。" k% J9 a% z: l4 I: P9 }- f
  ○一切冷气及小腹痛:艾叶、香附,醋煮丸。
- r) ], }; w5 B( j+ b' l  ○小肠疝气,茎缩囊肿:浮水石为末,每服二钱,用木通、赤茯苓、麦冬煎汤调下。5 }% ^8 v7 L' J& x
  ○疝气或连小腹痛极:荔枝核(炮微焦)一两,大茴香(炒)六钱,研末,酒调服。
* k! f  S/ x5 s$ x  $ f& N) Z. h6 P8 W+ P6 K
  凡疝受病于肝,见证于肾,以厥阴肝脉络阴器也,多因寒湿所致,亦有挟虚者,当加参术于温散药中。
- o- ?" p$ ]. F0 V) Y# s" @  ○又方:用橘核炒去皮,研末,酒调服五钱愈。' O$ H( k( f& X% j  e
  
; D/ _$ ~; @4 w" ]! r  五十一、论遗精
' V! m  @% f( r  B% J  (有心虚、肾虚兼肝脾者,湿热,脱精。)* Z/ \. R8 n3 ?! I
  
# ?% [0 U& z* x; [6 T" Y8 Q0 J/ m: K0 Y  遗精之病,虽多所因,而总由于心。心为君火,肾为相火,心有所动,肾必应之,则肾不能藏,精随以泄。初不为意,由是而再而三,随触而泄,斯时精竭阴虚,为劳为损,去死不远,可不畏哉!然亦有无梦而遗者,谓之滑精,心肾之伤居多,治宜固肾。梦而后遗者,谓之梦遗,相火之强为害,治宜清心。亦有值劳倦而遗者,此筋力不胜,肝脾之气弱也。有因用心思索过度而遗者,此中气不足,心脾之虚陷也。有因湿热蕴藏而遗者,此脾肾之火不清也。有无故滑而不禁者,此下元之虚,肺肾之不固也。有素禀不足而精易滑者,此先天无气之薄弱也。有久服寒凉,以致元阳失守而泄者,此药误之所致也。有壮年精满而溢者,此不足虑也。故治此之法,亦当兼求所因乃善。3 m! A0 M* H6 ?# w" F# Q
  0 f4 @( j8 m$ K- m; a4 d& @  z
  以下治无梦而遗者:& D2 D; y: b' L4 @; t, B1 l
  
: H: s* J* [/ Y& R; X/ l  固精丸
, P# x7 d" i8 N( \' j. ?  0 |; c7 y0 ?- S+ k7 e2 l& Y
  治下元虚损,精滑将脱者。
2 L1 B8 N4 @& s/ h; e9 w- d* Y  4 ~* J$ {/ n- T9 S5 M; j, X2 }
  牡蛎( ,四两) 菟丝子(淘净酒蒸,六两) 韭子(炒,二两) 龙骨( ,四两) 北五味(微炒,二两) 白茯苓(四两) 桑螵蛸(酒炙,三两) 白石脂( ,四两) 山茱萸(四两)
! x$ M, }6 Z* M7 \$ _  1 G! z, B" `. _; h
  杜仲(盐炒,三两)
) U  U3 l* R' M0 p0 E  
! F% o  u* s4 l4 m& U6 X- a5 t  上为细末,山药研糊为丸,空心盐汤下。! t* u9 G( S+ T6 M2 ^% _& v3 \' ~
  
0 ]+ V! u5 Z1 d3 I' }" V+ J* ?  直指固精丸( t1 E( l. Q' f7 k8 Q1 A' u2 ?+ j
  
0 K6 \# F% }8 g2 N  治肾虚有火,精滑,心神不安。  f/ }+ w5 |% L+ ~+ u& f
  ' w) D' C1 G5 K# C2 G" w' v
  熟地(四两) 枣皮(三两) 黄柏(酒炒) 知母(酒炒。各八钱) 牡蛎( ) 龙骨( )/ A. j9 J8 z4 V0 f
  
: |/ [1 b# d! i- F3 ~, ]  莲蕊 芡实(炒。各三两) 志肉(甘草水制,二两) 茯苓(三两)( |( @2 z7 `: y2 k: ]! Y+ R( {
  9 o# G- v/ \( J1 }% k' b
  上研细末,山药四两,糊为丸,空心盐汤送下。! P" D4 `  N/ p; \  \6 {
  " O' j( Y" b4 @5 P: `7 @, D) a; M
  士才倍苓散7 D6 k1 T5 Y3 |7 I8 j, A0 H0 A
  
, r, B# E4 @6 ^2 a6 f3 B  治肾虚不固者,服之神效。凡用秘涩药,能通而后能秘。此方茯苓倍于五倍,能泻能收,是以能尽其妙也。/ ~' D5 V4 d0 N+ |
  
  W' r4 Q  M" `+ p+ N; M  茯苓(四两) 五倍子(二两)
2 m2 S0 s% I+ d' Q2 n5 N& l, [# i  5 }) x0 D3 R1 V+ c% d
  山药糊为丸,空心开水送下。
8 X4 V( M5 k& t- c5 H  * J% Q% a4 V; d3 N' t! m0 r
  金锁丹+ T! V$ F8 Z; P# a1 |
  
8 e, z( U5 x) B  \& Q0 V1 \  此治嗜欲太过,精滑不固,涩以救脱之剂。
- X- E% k7 E5 Q1 P; G2 g/ B  ) d) Y  F, P* o3 g; a3 N& D5 e
  莲蕊(六两) 芡实(炒,十两) 石莲子(四两,或二两) 金樱膏(二斤)
! R4 H$ q5 z6 }' `  - A' b1 I& l; _7 d
  上为末,以金樱膏和为丸,空心淡盐汤送下。人能久服,固精益寿。但平时服食,忌葵菜、车前子。; l, v: M# y/ }4 f5 a/ g
  ! R& ?3 d1 ?5 H
  以下治有梦而遗者:
* a, w$ @9 N3 x8 q% [/ p( o  - o7 B3 ?# j7 G& q! t2 Q$ |; |
  茯神汤
/ ^# u; Y5 l/ t, j  
+ [  a; A* d) B8 C% ?) s3 U% v  此治欲火太炽,相火甚,而梦遗心悸。: f4 H( K6 T. Y5 t) t
  1 y/ h" r6 e& T+ x8 E/ v% I* x/ m# S
  石菖蒲(炒,八分) 山药(一钱二分) 茯神(一钱五分) 远志(去心,八分) 枣仁(一钱)# I! D9 t; {) r' Q3 ?
  
* i0 {+ I2 G% m( e; `9 L) ^  茯苓(一钱) 黄连(八分) 生地(一钱) 当归(一钱二分) 甘草(四分)
" o& H$ b$ P  M$ u  & F. Q0 R/ f2 ?! ?
  莲子七粒,捶碎去心,水煎,食前服。
9 A4 v9 W' y! t6 _, N  5 A; n4 d* G7 y$ g% P
  柏子养心丸0 R0 Y5 l& ]8 ?
  % l5 a2 ^2 j* F7 g1 Z1 C
  此治劳心有火,合眼梦遗。6 X) q/ w- m- n, G& z
  * X, Z* b' F3 `5 \6 T
  柏子仁(微炒,去油要尽) 茯神 枣仁 生地 当归(各二两) 五味 犀角 甘草(各五钱)
5 G, x% u) t0 \! Q  e4 G+ J5 [  * ]# _5 B8 U0 Q9 l; q/ d8 A' A) u* r+ `
  上研末,炼蜜丸,如弹子大,辰砂二钱,细研水飞,金箔五十张为衣,午后卧时,含化咽汁一丸。心火一净,服前固精之方,或中时服清火之剂,夜间服固精之丸亦可。
" A+ _3 E2 ^2 N! Z  L$ R  ; m$ L  P) [  X! K) h+ E% I
  以下治各经兼病而致遗精者:
7 }3 Q' ]2 r/ E  
4 R3 E/ K# m2 `4 D: o/ c  经验猪肚丸
, g1 i6 {5 k3 y8 c9 a# V  * F7 f) j: J. I5 I
  此治肝肾多热,易于疏泄者。但先察其火之当清者,服上茯神汤,后服此方。. K9 Q; u" ?$ L$ ~) D" k5 Y
  
3 ~9 W0 r! ]) H+ ]! f" q  白朮(面炒,五两) 苦参(白者,三两) 牡蛎( 研,四两)% X" g8 w; g$ E$ E9 P+ p2 q6 J
  8 q, c  O- P5 {3 m1 O1 {& l5 p  ?
  上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮极烂,捣如泥,和药,加肚汁捣为丸,日进三服,米饮送下。久服,自觉身肥,而梦遗永止。# ?8 u, d( U+ J1 S
  
) q) W8 j% A& |& O  k2 c* I$ B* z  九龙丸2 C% j: U# K+ s! V' S( G7 r. U4 d
  
, X* W! K1 I5 X; I9 R- y) Y  此治肾虚精滑,不热不凉,中和之方。凡病遗者宜服。
  L+ _7 Q; m3 X1 C0 {  
- M( q% E4 `7 f" S, ~' c# M1 l: P  金樱子(去外刺内子) 枸杞 枣皮(去核) 莲蕊 莲肉(去心) 当归(酒洗) 熟地 芡实(微炒)
+ U! w6 m. o8 W& _  % ]8 Q" q% |. D5 j3 R6 R
  白伏苓(去皮。各四两)% p: l+ J0 w& G7 o9 y0 p" O
  
& v# T. h# Z! K$ o8 ^% [  上为末,酒糊丸,空心盐汤送下。
4 C8 J6 c/ v6 @$ i- C  
9 m8 J$ Z; X- z- Z! ?: w0 h  秘元汤
* t3 \/ D4 D/ M" f- _% @5 a; G( b  & `' P5 q- o5 e; o( S( @
  此治思虑劳倦而遗者,培补心脾自愈。& n) T7 p8 `) [: h
  
( h% c/ }) I7 v4 t/ L7 s3 P  志肉(八分,炒) 山药(二钱,炒) 芡实(二钱,炒) 枣仁(炒捣碎,一钱半) 白朮(土炒)$ u7 D: b0 s. }/ v5 z2 D3 b
  , W9 H$ W5 |; D# ?/ i" f
  茯苓(各钱半) 甘草(炙,一钱) 五味子(十四粒,微炒捣)
* U3 p$ E8 z7 t; L# w  
; S8 l  t, C! k  水煎,食远服。久遗无火,不痛而遗滑者,乃可服之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄 (蜜炙)一二三钱。即服归脾汤去木香亦妙。有脾虚下陷者,服补中益气东加山药、枣皮。% C0 Y; f) `# V( N% ^# c$ _8 `5 d
  
- R( V! i/ T0 M* I  有饮酒浓味,痰火湿热,扰动精腑而滑者,宜服苍朮、白朮、半夏、橘红、茯苓、甘草、升麻、柴胡,升清降浊,脾胃健运,遗滑自止。若有火者,加苦参。
+ N2 W9 S" m7 p  ) b1 l8 D1 J( w$ b
  右归丸
: j% Y5 Y) G: z/ ^* o' h  
2 K; u8 g3 K" L  治先天不足,元阳不固,神疲精滑,当以补益命门元气为主。
4 l3 l. ^% v! I/ x5 a) \8 t  
: P$ [, D% U+ m2 G' {$ o( E  大怀地(酒蒸,八两) 山药(炒,四两) 枣皮(微炒,三两) 枸杞(微炒,四两)+ J  @& F5 ^) K: X( S1 f" W! k  O% ]
  ! [1 h; v1 |, E& k% P
  鹿角胶(蛤粉炒成珠,四两) 菟丝子(淘去泥沙,酒蒸,四两) 杜仲(姜炒,三两) 当归(三两,大便溏者勿用) 肉桂(二两,可渐加之) 制附子(自二两可渐加至四、五两)
9 d" |2 K9 W& ~% p- v- }  9 l7 p* I! Q% i" O. r. s
  上以蜜丸,开水送下。如阳虚精流,加补骨脂(酒炒)三两,即八味地黄丸亦可酌用。
8 G2 x. M: |+ ~6 z$ X; p5 `  , w6 T- s0 j, y8 L
  一服寒凉等药,以致元阳虚而精滑者,亦服右归丸、八味丸可也。5 f% N- `9 s+ p. K
  - V( j6 G, S9 \
  千金固肾丸
7 f- [4 l: a5 M5 z* c9 [$ c9 t  # M. q! t) b5 Y. m" X) p  R% `( O
  此治凡有心肾不交,梦遗精滑者。
2 B3 ~, u' s8 z5 O, ]! M  
/ C  v3 c% T& B7 P! t  熟地(八两) 枣皮(四两) 茯苓(三两) 志肉(二两) 龙骨( ,二两) 巴戟(三两,去心)
7 N$ |! A! Y+ K+ H$ A  
. N$ m. p, n* g  苁蓉(三两,酒浸) 莲蕊(二两) 牡蛎(,三两) 胡桃(三两) 韭子(微炒,两半) 石连子(两半) 菟丝子(五两) 肉桂(二两)! ]; Q3 p6 G, R! S  Z
  : u4 Z! W% w2 u0 V# }
  补骨脂(酒炒,三两) 杜仲(盐炒,三两)7 I5 k/ D) U, g1 m2 ~: b
  " f7 l# o3 F3 q* A. J& Z6 k3 ^
  上为末,用山药(研末)六两,开水泡,糊为丸,空心服五六钱,加至七八钱,淡盐汤送下。此方不凉不热,平康之剂,服久而精固体健,无不妙也。
$ }* i) |% Q4 Y1 p  ! }; Q& S7 M+ F* n
  辰砂妙香散
- `/ e" {3 c; C  s% z3 K  
" q$ a6 ~) o" z% p5 p/ n  治心气不足,小便后精出,或不小便而自出,或茎中出而痒痛,常如欲小便者。
8 T+ n1 j% R# Y# ?, F, P0 E6 c  2 T8 e' q: ~7 J3 F( y- [
  黄 (蜜炒) 山药(姜汁炒) 茯苓 茯神 志肉(甘草汤制。各一两) 甘草(炙)' `3 |+ A: R) s5 c
  + U8 A# q8 s8 K$ ~" p. T
  桔梗(各五钱) 木香(一钱) 麝香(二分) 朱砂(三钱,另研水飞)
+ [+ J/ d* N8 |% R0 {  
; \8 f2 y, v$ |  上为末,温酒调下,每服二钱。
: n$ D& ]4 I$ {5 v9 c$ u  
$ m$ i, i$ l5 ?  苏合香丸: m: s8 G5 X! j: j# R: I  I
  
, {# G% q1 m; V4 e, k9 ^  治梦与鬼交,脉息乍大乍小,乍有乍无,或绵绵不知度数,时常悲笑,其状不欲见人,乃其候也。
4 @, F3 l! Y, ^3 o& t2 f/ {% \  
( `7 F" R* n8 Z8 B  白朮 青木香 犀角 香附(炒,去毛) 诃黎勒(煨,取皮) 檀香 荜拨(各一两)
8 y; [3 n+ H3 D; M  
8 _" c% B7 c: i# [& `  熏陆香(别研) 苏合香(各五钱) 沉香 丁香(各三钱) 麝香(一钱) 龙脑(一钱)
/ W* z  n/ g; A! w: q  9 R9 j' M7 \4 p7 L$ K8 L5 k
  朱砂(三钱,研,水飞)
+ Z( T" P1 i& f6 v  
( T  v& J7 r1 q4 J! ?  上为细末,用安息香二两,酒熬膏,并苏合香油加蜂蜜和为丸,水服二钱,治鬼魅相感,神效。又将此料作丸,弹子大,以绯绢包裹,当心佩之,一切邪神疫气不敢近。
" m; h- T& X; N6 ?  
) H$ O- U4 \, a) @5 _* F/ y  备采古来治遗精诸病至简至稳神方于后,以便取用。& Z7 [" l+ X; K( \) {1 _! j
  
3 @" P' e$ D4 b8 _7 L8 s  思虑伤心梦泄或自流者,菟丝子五两,茯苓四两,石莲子肉一两半,山药糊丸服。
2 O  y. h7 u. D1 j  ○夜梦鬼交,重用巴戟,余用清心宁神之品。5 p; F2 `) J7 b8 j
  ○髓败精流,用补骨脂一两,青盐一钱,末服。
- K. B% x/ D7 V; V" P% o- v  ○肾伤精流,小便赤,大便燥,或自利,用胡桃四两,茯苓四两,附子两半,丸服。
% D, Y9 P5 N# ?5 ^9 @  ○小便泄精,用龙骨、志肉等分丸服,或加韭子。: e( t% p6 u7 X) z& L  c
  ○脱精梦遗,鹿角磨水,酒引服。/ E/ f: b* `" s  S
  ○玉茎不痿,精流不已,时如针刺,名为强中,乃肾滞漏痰也,用韭子(炒)、补骨脂(盐炒)各一两研末,日三服,每服三钱,水煎。1 L# F# ]$ G# n
  ○劳心泄精,龙骨、志肉等分为末,蜜丸,朱砂水飞为衣,莲子汤下。* J) o4 {9 R  K* W) y) Q# _
  ○肾虚遗精自汗,梦与鬼交,用猪腰子一枚,切开去膜,入附子末一钱,湿纸包,煨熟,空心以酒食之,五服全愈。% G/ P4 d/ E0 D2 c* e+ ], L8 I, {) Q
  ○肾虚泄精,用熟地、牡蛎( )等分为丸服。: ~: N/ ~' O, B6 d+ B; C" l
  ○才睡即遗,韭子一合(炒),白龙骨一两( )为末,每服二钱,酒调下。此能固真气,暖下元。
# }1 f& Z! _0 I0 e  ○遗精,用荷叶研末,酒服三钱,极验。
" C9 l4 y: b. b4 w9 l  $ H' F! h7 O0 q
  五十二、论痿证
# O" d9 t  w' [  (有湿热,有虚证,有风寒外袭。)' W$ a( ]2 f( E0 {
  
1 R- W  O. k  W7 {  《内经》列五脏痿证,皆言为热,又独重肺与胃者,何也?以肺热叶焦,金燥水亏,肾绝化源,则精气不能流通而成痿矣。取阳明者,以谷入胃,能溉五脏,主润宗筋,束骨而利机关也。(宗筋,谓阴毛中横骨上下脐两傍之竖筋也,凡人身上下前后无处不达。)且四肢皆禀于胃,必因于脾,脾为太阴,其脉贯胃,若脾病,(经曰:「土太过,则敦阜。」2 C* w2 L0 v8 S2 L6 H
  
0 n4 E' a6 ^: I! h- K  敦者,浓也。阜者。高也。既浓又高,其病则泻,土平而愈。此膏粱之疾也。若脾虚则不化,经曰:「土不及则卑滥也。」其治宜以培本为主。)则不能为胃行其津液以达四肢,四肢不得禀水谷之气乃痿也。然吾观痿 之人,饮食日盛,形体日肥,何以不能运化精微,以强筋骨乎?此乃火邪伏于胃中,但能杀谷,而不能长养气血。经谓壮火食气,胃热消谷,善饥是也。治者,使阳明火邪毋使干于气血之中,则湿热清而筋骨自强,此经不言补而言取者,取去阳明之热邪耳。然细察经文,又曰:「悲哀太甚,则胞络绝,传为脉痿;思想无穷,所愿不得,发为筋痿;有渐于湿,以水为事,发为肉痿之类」,则又非尽为火证。故此,因生于火者有之,而败伤元气者亦有之。若概从火治,则恐真阳亏败,水衰土涸者,必不能堪。
. X  Z9 P* @2 C3 E) `) C/ g  
( h- H/ y+ {; v  是当因脉因证,酌寒热之浅深,审虚实(虚者,元气虚也。实者,邪气实也。)之缓急,以施治疗,庶得治痿之法矣。凡痿证不一,有兼痰积者,有湿多热多者,有湿热相半者,有挟气者,临病制方,不拘古方可也。而东垣取黄柏为君,用黄 等补药以辅佐之,亦可触类而会其意矣。
; ^  I/ d! R, ]8 \; z. ?6 F  
3 Q  i6 s& C( p8 Y8 o$ F  二妙散& e6 F! a! c- c7 o9 [' ]
  
, p! K- [( j5 j' r" H6 _  治湿热痿证,脉息洪滑,烦渴身热,当先去火。9 _7 b) F- v( f/ z
  
( F' M+ m( o! {; U: d; a  黄柏(炒,二钱) 苍朮(三钱)+ ^% {, i8 w8 S  c
  
& \: z; D- a  c& R9 k  水煎,夜服。或加甘草、羌活各钱半,陈皮、白芍各一钱,威灵仙(酒炒)八分,服之亦佳。如气滞,加行气药。如血虚,加补血药。如痛甚者,加姜汁热服。
, L0 P- Z; ^% c6 x6 K  
2 C' ~0 G. o, }0 K  加味四物汤
! b" c  b) t2 R* F9 p7 P7 D  
% P1 m4 _5 [7 k7 s9 o2 O) j  治阴虚血热,诸痿软弱。% _* J" Q& d7 o. y2 U3 T' y
  9 Q6 e4 ?0 T6 s4 F; y4 p# A" f
  当归(一钱。血虚有寒者宜多用,血虚有热者宜少用) 熟地(三钱) 麦冬 黄柏(炒)
8 w3 N6 x+ N) b# b2 t7 r  3 M/ {" ?( g7 P( P0 Z5 W
  苍朮 白芍(各一钱) 川芎(七分) 五味子(九粒) 人参(随便) 黄连(各五分) 杜仲(八分)
' ]# s2 `# ?1 t# ~  
7 f5 ]- V) z' R* p1 z  牛膝(一钱。足不软者不用) 知母(五分)
/ _& [) B+ c/ f/ k  6 O8 h0 ~+ \+ d: F5 {1 J) ?' [
  空心服。若阴虚无湿,或多汗者,俱不宜用苍朮,盖痿证最忌散表,亦恐伤阴也。此证即知柏地黄汤可用,但当适病而止。
; Z2 o1 L2 z: O* b& k) {  
1 [" d; ^% [6 K+ ^. a& E  鹿角胶丸
( ]# o5 D) e" |1 C9 q  
5 j! A- o* q6 t2 T9 u  治水亏于肾,血亏于肝,两足痿弱,不宜用凉药者。+ E3 {. g; q8 o6 [
  7 `2 R7 j  a" }  D! \) |
  鹿角胶(一斤) 熟地(八两) 鹿角霜 当归(酒蒸。各四两) 人参(随便) 牛膝(酒蒸)
6 _: A) z1 f& w  9 ^) P" N' z0 i
  菟丝子(淘净,酒蒸) 茯苓(各三两) 白朮 杜仲(盐炒。各二两) 虎胫骨(酥炙)
" ^) {" b5 F: Z  
0 F3 e- {& M7 L  p3 i' R3 _9 n  Z# |  龟版(酥炙,酒炙亦可。各一两)
, D4 D% a' Z% z& O5 v  * u- p7 g) j5 j
  先将熟地、当归、牛膝捣成膏,后以酒二钟蒸化鹿角胶,加炼蜜为丸,每早用淡盐水下七、八十丸。
, @: }7 }6 s3 m/ l  
; q  a3 q6 S( y0 i7 t6 W! w  金刚丸
" s. h, K7 B% t9 Q  7 ]" h0 E" Q+ z
  治肾损骨痿,宜此益精。9 g: `5 Z, J8 x  c1 k' A* \* V. C
  
2 k# x! \  k- G3 u  荜 杜仲(姜汁炒。各八两) 肉苁蓉(拣顶大中红者,酒洗去甲) 菟丝子(淘净,酒蒸。7 f( H, e8 I; Z4 w, N" x! ?
  , w4 q! a5 D  `; o- e# ~
  各六两)! `: e7 R+ [/ E. G8 L! Y  }0 }4 E9 ~' k
  + I0 e, M" k  r/ W+ ]4 m. C$ a
  用猪腰子二、三对,酒煮,与苁蓉先捣为膏,后入各药末,干则加炼蜜为丸,空心温酒送下。
% {9 a7 B. M" [  8 X& {) V7 m7 E/ x
  还少丹7 D4 R3 C1 B9 I2 _# D! o2 L
  6 e: h6 z8 _- w! [  k# s7 H$ E7 r" N
  治脾肾不足而足痿者,及一切亏损体弱之证。+ Z5 G2 i/ P% M$ k9 Q  F
  8 @$ ]# Q' K: |9 W
  熟地(八两) 山药 枣皮 杜仲(姜水炒) 枸杞(各四两) 淮牛膝(酒蒸,下部滑遗者不用)0 N7 B9 T3 i- K" T
  $ M% e7 O; X+ J3 Y) j/ W
  远志(去心,姜汁浸炒) 肉苁蓉(酒洗) 菟丝子(淘净,酒蒸焙) 巴戟肉(各三两)2 w+ C2 a, q! l% y# M
  - B, I8 r% ^# ^$ D0 h+ g* c, E
  北五味 川续断 楮实子 舶茴香(各二两)8 s4 V. }( O  }
  9 B2 Z% O4 p* X! o, p
  炼蜜为丸,空心淡盐汤送下六、七钱。& f! l# ]. X0 ?4 ?9 l' Q8 _
  
1 C- q% h# U8 g8 g  凡痿证与香港脚相类。香港脚外因风寒湿,正气与邪气相搏,故作肿痛,系邪实也。痿由五内不足所致,但不任用,亦无痛楚,此气血之虚也,宜十全大补汤。此外又有实而有积,六脉有力,饮食若常,此实热内蒸,心阳独亢,名为脉痿,宜承气汤下数十遍而愈。此不过百之一二耳,备载之以广见闻。
* \' n  P; E/ Q: F) S0 R# s4 @$ ~  % N5 `5 y) @3 G6 \
  备拣古来治痿至简至稳诸方于后,以便取用。
3 \7 Z9 y& _) z, [  4 x. g% e7 {4 b3 P! l
  黄柏、苍朮,治痿要药。- b6 R- D" s+ v; U/ P6 u) g8 h7 f. q
  ○肝肾虚弱而足无力,用六味地黄丸,不应,急用八味地黄丸,或加牛膝、杜仲、虎胫骨、龟版、黄柏更佳。$ U9 |* I" H/ `! v
  ○气虚足痿,用四君加苍朮、黄柏、黄芩。
1 M0 `: L  x8 \$ |$ @+ \  ○血虚足痿,用四物加苍朮、黄柏,或下六味丸。! f# {( x. M* i& q) G
  ○湿痰足痿,用二陈加苍朮、白朮、黄芩、黄柏之类,入竹沥姜汁。
- r7 l7 {7 \  C% f! `  E7 h! I  ○经曰:「肺热叶焦,发为痿 。」阳明湿热,上蒸于肺,故焦,用苡仁多服乃愈。3 w0 }0 A. N  z" q2 E: b
  
5 S/ T; G+ O2 @) L& M  五十三、论诸虫& p% i( M$ a* A# J
  (附:小儿疳虫、诸疮。虫病有蛔虫、白蛲虫、尸虫、劳虫、瘕虫。), u# A/ i" F: U6 Z) m- y- v$ B3 J
  : ~+ x  L+ N+ [$ V0 E
  凡虫之为病,其类不一。而其为害,则为腹痛,作止往来无定,或不时呕虫,或呕青黄绿水,坐卧不安,或面色青白,而唇则红,但痛定则能食,便是虫也。而其所以生者,由湿热,由饮食停积,固有之矣。此必脏气之虚弱,不能随食随化,以致淹留而生,非独湿热已也。治之者,虽当去虫,而尤宜以温养脾胃为主,但使脏气阳强,非惟虫不能留,亦自不能生也,乃无后虞。
: e% }& ^/ T, Q, T! ~+ x  , H$ X. g( F0 k6 E5 X+ F9 v
  凡下虫之法,按丹溪云:上旬虫头向上易治,若证急,又安能待乎!凡欲下者,先日勿食,次早五更,用香油煎肉嚼之,良久勿吞,虫闻肉香,头皆向上,乃以鸡蛋煎饼,和药嚼而食之,须臾,服葱肠或白水,少少以助药势下行,不一时,虫尽下。然后以白粥补之,随服补剂,调理脾胃,而病可愈。若虫下未尽者,再照前法治之。4 Q- b# Z% M! ?. R) b  V, s/ E
  ; X( G/ k& Y; o/ X7 z+ T7 C
  凡上唇有疮,曰惑,虫食其脏。下唇有疮,曰狐,虫食其肛。仲景曰:「狐惑之证,似伤寒,而非伤寒也。」后世何得以伤寒治乎!凡小儿虫积攻心,啼哭闷乱,恶心吐沫,状似痫病,但目不斜,腹有青筋耳,甚有蛔虫团聚,痛极而厥,多似慢惊,惟唇口独紫为异。
' Q, v$ T) r) A  % X0 C: Q& N2 @1 u! A
  凡虫有丸种:心虫曰蛔,又曰蛔,长一尺,生发最多,小儿多有之。肝虫曰肉虫,状如烂杏。肾虫曰蛲虫,至细微,如刀截丝缕。肺虫如蚕,居肺叶内,蚀肺系,令人声哑,故成劳瘵,杀人惟甚,药所不到,治之为难。脾虫曰寸白,子孙相接,长至数尺。胃虫状如虾蟆。+ d  J; K: z0 }% }4 O
  
& u8 w3 h% ?4 L9 V7 q  有曰弱虫,又曰膈虫,状如瓜瓣。有曰赤虫,状如生肉。凡人偏嗜一物,必能生虫,即以所好之物,加入下虫杀虫药,如化虫散之类,无不应手取效。
7 E  E( W& ~' R1 f  
: u# f% b+ w! ^; _  凡腹中痛,其脉当沉弦,若反洪大,必有虫积,盖热则生虫,故洪大也。
6 s7 C* x9 s- P" z8 B  
0 n. ~" }. N( K0 l; e3 K; d  凡小儿疳虫,名曰疳 ,由食过伤而成,身热腹大,面黄、昏睡,鼻烂、齿龈生疮,或下黑血,皆虫候也。治宜去虫,后补气血。
* r# f2 N$ K4 g+ n  3 ?4 Z) Z2 K5 ^3 V) e5 J; Y' V
  (治应声虫法,略)% M6 q$ Y* C4 u' _7 u
  & b& j7 D# p. u5 }9 f2 J- _
  化虫丸
% W. l1 u  Q' g" c/ }: K  
: W2 p! N, G+ z) _9 I  治一切虫病,大者即下,小者即化,为治虫之总司也。
4 m7 ?0 d# ]  D7 j+ _4 L; R" C  $ `' H9 H( F, K, e9 j0 @$ D& m
  鹤虱 胡粉(炒) 苦楝根皮(东引不出土者佳) 槟榔(各五钱) 芜荑 使君子肉(各二钱半)6 ]5 i, q/ g) h' L
  - _! w9 ~" `; R. V& ?
  枯白矾(一钱)
$ E7 B  B& `' C' m( U0 E4 r8 M  
' p7 ]: g4 a' d) z, H  研末,或用肉汁调服,或水糊丸。上旬五更时,须照上下虫大法服之,即效。
, [( c3 S7 b* a  
) P2 c* Y; }  d  化虫散) `+ J  @1 m3 v9 R! n% v3 u$ B
  
9 b8 s6 m8 Y3 N! g  U1 Z  (新) 治大小蛔厥腹痛,多似慢惊,但唇口紫者是也。
9 X5 Q% b: S7 Q! E" O2 y  n  
% B( \0 ]. z! D  使君子(去壳,十个) 雷丸 鹤虱 甘草(炙) 大黄(体虚者不用) 花椒槟榔(各二钱)0 o+ `( ]3 Z4 q+ H$ ~0 R
  
8 r5 U" J  {  }. U- b+ ]  共研细末,人大二钱,人小一钱,用猪肉煮汤调,照上下虫大法服之。
1 R9 D1 p4 B- ]2 R  
) X7 u& S" ~3 y; h- p* }  甘草泻心汤
+ ^5 p5 R6 U2 G5 z" u  2 X& f$ q; j2 S& X$ Y* A+ z! b
  治虫证不食,面目乍赤乍白,此蚀上部曰惑者。9 D. W" ?+ H6 ^; U* z$ i4 z
  
" \* {# F  _; o/ U  半夏(三钱) 黄连(钱半) 干姜 黄芩 甘草(炙) 人参(随便) 大枣(五枚)
3 @, f; g+ Q) |$ Z! g  B& n  
5 _( Z) p' N; t  水煎服,此仲景方也。不应,用化虫丸,照上下虫大法服之。蚀下部者曰狐,用苦参汤洗之,用雄黄烟熏之。& c. H! M' J" E6 Z% C( m) J4 x
  & I- T9 N9 F# M, m, ^8 G
  妙应丸
8 O! L7 F- h4 `% c( Y  
  y! h. F7 c& J* D2 l) R$ O8 J  治诸虫巢穴坚固难下者,用此悉除。* d8 c* H7 O# j
  
0 l# J% j1 ^% E# o6 C% H& Z, U  大黄 牵牛(头末) 槟榔(各一两) 雷丸(去壳) 锡灰(炒不见星) 鹤虱(各钱半)
; O( F( H9 l7 m+ Y- j6 \  
/ ~$ M& b6 X' v( N) u4 N  大戟(一钱) 使君子肉(煨,二钱) 茴香(八分) 贯众(二钱) 轻粉(三分) 苦楝根皮(五钱)6 Q. r# B7 U5 T& M% {4 Y
  
( O' p; W2 g& B: c  上研细末,用皂角五皮煎膏为丸,强者五十丸,弱者减之,五更初,茶请下。少顷,再吃温茶助之,即效。) p  S2 E' `2 b- P+ V( p% Y1 c
  
; f% G3 K! T, [6 h& X! _+ v' u  温脏丸
/ N8 W# Q8 V: w, H# Y/ K) ]' ^  
1 n! `, c4 M! L% e) L  治诸虫积,用药下之,既下复生,由脏气虚寒,宜温补脾胃,以杜其源。此方攻补兼用。
+ `7 u, L( S; \  Z2 T0 W4 z  V* }' S  
( \3 X* s# Y1 }0 u% U0 a  `  人参(随便) 白朮 当归(各四两。大便泄者不用) 白芍(酒炒) 使君子(煨取肉)
% ]: U  y7 u- j" M  
! L2 f" z) g; B" x. g  茯苓 川椒(去合口者,炒出汗) 细榧肉 槟榔(各二两) 干姜(炮) 吴茱萸(汤泡一宿,炒。- R: n9 k" ~1 }7 b1 S
  
/ v# H) X4 `/ g. x$ F  各一两)' i+ @2 l/ o" R: |% O6 I! l' R
  % z3 L5 ~8 D% U
  上为末,神曲糊为丸,白汤下七、八十丸。如脏寒,加附子一、二两。如脏热,加黄连一、二两。
3 i: q: z: [. t* L5 Z' N: R/ Z! F  7 b9 l0 v! e, d  F' E% q) C. {
  调补中州散
3 F# v0 `8 f. j  U: b. z, q  3 e1 L7 V& \% e5 `
  (新) 治一切脾胃虚寒,饮食少思,腹胀倦怠,泄泻嗳气,及虫积下后,宜此调补。多服久服,功效最大。
5 w# L$ w* b% l5 g5 Z9 z# O$ d  
- B& D. e+ V5 M) Y# H7 G  ^3 T& y  人参(无者,以时下生北条参二、三两代之) 腿白朮(制,三两) 茯苓(二两) 苡仁(炒)
5 y3 K6 |# c1 o* K  
: w: w" o- c- l) V4 A  山药(炒) 白扁豆(炒) 芡实(炒。各二两半) 陈皮(八钱) 桔梗(一两) 元砂仁(去壳炒,七钱): Q! T/ d3 V- B3 c* d+ g0 d; G' \( f
  " |  W) `. W" E+ A* \8 G5 a. S1 e
  干姜(炮,六钱) 甘草(炙,八钱) 神曲(炒,七钱) 白莲肉(炒,一两) 陈米(炒黄,少淬水再炒,两半)0 y6 H4 ^0 G/ t" u  c
  
3 `4 |. B  `9 H: S- Y! Q  共研细末,开水调服五、六钱,大小悉宜。如犹有虫者,用川椒皮、苦楝根皮煎水调服,五更时再细嚼使君子肉四枚。如腹大而胀,是有积者,加谷虫七钱,共研末服。如口无味者,姜枣煎汤调服。如大便泄者,加肉豆蔻(面包煨)一两,同研末服。如胃寒气滞作痛者,用真藿香煎水调服。% y; x% _4 ^- N1 A& O: Y
  ○如归脾、四君、参苓白朮散之类,可拣而用之。
1 j& f) D3 m) r: Q  
0 ?4 P% q" W  ]8 o& |8 i  备拣古来治诸虫病至简至稳神方于后,以便取用。/ K7 }6 \6 i1 L' \, e
  
, }. f; `4 H  Z8 p2 M: `  下虫,用苦楝根皮、槟榔、鹤虱,煎服三、五次。
' q4 Z4 C1 K: {- x: d  ○蛔虫,用火煨使君子肉,五更食,以壳煎汤送下。5 T7 `0 t1 v5 ^4 ~- d
  ○寸白虫,用细榧子四十九枚,去壳,每月上旬,以砂糖水,砂锅煮熟,空心食七枚,七日服尽,虫化为水。并治三虫(长虫、赤虫、蛲虫也。)神效。1 v1 [; M" {/ h5 [6 w7 m
  ○寸白虫,用槟榔五钱,南木香二钱,研末,米汤调下。$ U% a% F( }: Q. }
  ○下诸虫,锡灰、芜荑、槟榔为末,用石榴根皮煎汤,五更送下三钱。
" C: y; `9 p- {# x  ○治小儿虫痛,用皂矾细末六、七分,以酒调服。即苦楝根皮煎浓汤,服二、三次效。
  z/ _2 ?! w; J9 K  ○小儿蛔虫,用新锻石一撮下水,以上清水蒸鸡蛋,天晓食之。
; t* \" d; ~' E5 z, J  ○腹中虫病,用马齿苋,水煮一碗,加盐醋,空腹食之。) s2 d! Q+ m- E- N' C' X# o+ V
  ○腹有虫,用酢石榴东引根一握,洗锉浓煎,五更服尽,虫即下,断根。
$ _* ]0 {! r4 ^" W( ^; i  + b2 m9 [: U( a& g# g. E' Q9 U
  四味肥儿丸
2 w) M+ ~/ P4 V5 g  T  
$ _3 M8 D, q% k7 ~, r  治小儿疮积,目翳、口疮、发热、落发、肚大、疮疥。' P0 C* P* v: ^  z$ T+ g" ?4 |, B
  , ?& c7 @0 c2 d( C- @
  芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒) 黄连(各一两)
4 A. G* I# L( ~8 t    D/ k4 T% ~( C
  猪胆汁为丸,黍米大,每服二、三十丸,木通煎汤送下。或者人小,不知服丸,化服。
* ]5 {& j: ~% B* t  % M) T7 J2 F( y( |: d2 a+ u/ J
  大芦荟丸0 k7 T" _2 o/ S
    a3 Y6 i1 h0 P  c% r: E
  治小儿肝脾疳积,发热体瘦,口渴,大便不调,或瘰 结核,耳疮目翳,牙腮蚀烂。( @: C/ t+ [; v: U6 u* X
  ! ?6 Y/ ~) Y- I* i
  胡黄连 黄连 芦荟 白芜荑(炒) 白雷丸(破开,赤者不用) 胆草 鹤虱(各一两)
$ i6 l+ N9 n" `+ |6 ]' H% L  $ w* w* h$ T6 o6 B$ R; q8 `6 n' W" |
  广木香(四钱)
7 t% E) `) S; W  ' G& t! l* W) L* Y4 N
  为末,蒸饼为丸,白汤下一钱。* D! Z5 m; ~0 M1 A
  % v. h# W6 w5 z- Z4 b# p
  凡疳之为患,乃肝脾虚热,津液干涸之患。前方乃专于清热治疳之剂,若脾胃虚弱者,当佐以六君子汤,每日间服,调补脾胃,使邪气退,庶可收全功也。
" U7 m- d3 r/ V; B  # J  L5 f3 E% D& Z; J
  神授散& d+ x+ G0 d! e$ E0 d$ c
  # M3 [, j- K* a3 O( [7 x
  治传尸劳瘵。此药早服则虫自除,不能为患。
: x- B. U# N7 Z" O0 j  
  o. @9 i  B. M8 B. c  川椒(二升,拣去合口者,略炒出汗)
0 ]& g( P6 j' @. ^  
' U+ P0 _& I" J5 c' ^6 v% O8 v2 M  为细末,米汤调服二钱。或以酒煮米粉糊为丸,每服三十丸,以渐增至五、六十丸,或用米酒送下。
! \: @$ V. a. H  
0 l5 B% \5 H2 V! z2 K5 i  雄黄兑散
0 l. u1 o# V9 n$ @" e0 Y; r2 {& z  3 |" k( G% [( ]6 E( y
  治 虫内蚀,肛门生疮。
( G: r( u% D' k% Q6 y# k  * @0 W+ A% ~6 d) r6 U7 A3 R" K
  雄黄 桃仁(去皮。各一钱) 青葙子 黄连 苦参(各二钱)
7 X1 ]+ O- A5 l8 A8 r% Y- M  6 s8 c6 l" B1 S4 T$ F+ |' u3 ]
  为细末,绵裹如枣核大,纳肛内一宿,少留绵在外,以便取换。5 H7 n" p- P+ q  ~6 b* j! @) X# V
  
7 L. ^3 ~! \0 c! w: S, {3 t  又方:用枣肉入水银,捣不见星,捻长二寸,绵裹纳大孔中一夜,次日虫出痒止。  y) @2 T9 l3 J+ T$ b; k. b
  
$ Q/ W  A" d; f# v; F  H0 j- q  凡项同及身上生瘤,而痒不可忍者,内有虫,宜剖之,虫净而愈。
0 F$ W# q5 N7 L% V; O  
) {; |2 t4 h. ^  凡阴中生虱,痒不可忍,肉内挑出,八足而匾,红白不一,以银杏擦之。或用银朱铺于浓纸上,转筒烧烟熏之,皆妙。上瘤病亦熏之。6 t" |5 e6 O/ v# D5 t
  ○又方:以槟榔煎水洗之。2 C  ~8 g8 _' p8 Y* S. J9 |1 Y  ?
  
& n5 |6 V4 T0 }' `# E! u* h  凡古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、百部、锡灰、苦楝根皮、芜荑之类,皆所常用者也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而伏也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,以虫在胸膈,欲其吐出也。加芫花、黑丑者,欲其带虫泻下也。用雄黄、硫黄、花椒,治疮疥之虫也。用川槿皮、海桐皮,治风癣之虫也。用败鼓心、桃符板、故尸枕,驱劳瘵之虫也。备载之,俾人取用。0 I# A$ n6 P, K0 J( z5 b" }+ E4 x- j5 _
  
$ l8 }- M% J. A  T1 f  凡服治虫药,总以每月初旬为妙,以虫头向上故也。此缓则待之;若急,用上下虫大法。
4 k/ K6 I. v: k. d9 ^: Y% s  ○湿热生虫,腹胀而痛,以石榴椿树东引根皮、槟榔各五钱空心服。腹或痛,虫自下。9 Z9 _9 `  ?: _, L* {
  ○误食马蟥蜞,腹内生子为患,饮地浆下之。
  X- _. T3 G1 X% V  5 I; a7 x* z3 B# `* I
  五十四、诸毒5 v" `: ?! g( }+ L4 s- b: A
  (附:虫毒、中恶。)
5 ^; ]* K1 [2 Q- u5 B" l  
3 k% C% Q3 H  l6 W) v" w  凡饮食诸毒,如《风俗通》曰:「禽兽自死者,俱有毒,不可食。」○鱼无腮者,及腮大者,俱有毒。
8 I& f$ x- f% n2 P' ]& W9 m( T  ○鳖肚下有红纹者,有毒。蟹腹下有毛者,有毒。: E5 F0 M8 S$ G6 a. c5 [
  ○煮酒初出火者有毒,饮之则生痔溢血。
9 r5 x( B) @# f1 R+ t$ A: N7 a9 ], o  ○夏月饮食,但过宿者,即有毒。
, ^1 \# [. b+ g! t8 R$ y  ○夏月酒在铜锡器中过宿,即有毒。9 S: I3 t, m7 c: V+ y* E8 k7 L6 o
  ○铜器盖热食,气上蒸成汗,滴下食中,即有毒。炊汤过宿,饮之有毒,盥洗生疥。7 E/ f7 R6 i* }3 t) x9 [
  ○桃杏仁有双者,毒能杀人。, }" |( f4 r' W& w
  ○果未成核者,俱有毒,令人发疮疖。0 U; q4 ~2 H$ d
  ○果熟落地者,虫缘,有毒。
4 ?8 r7 Y! b6 P6 ?/ Z! `9 R6 u  ○屋漏水有毒,食之有胀死者;用之洗手,生疥。% z4 O) e6 a4 Y5 l1 _
  ○泽中死水,有毒。4 ^. a; L6 q% \+ \- M7 s2 ?' K
  ○温泉水不可食,以自硫黄中出,故温也。患疥者食之、浴之自愈,体虚者忌之。2 k+ c/ k2 ~- \* @/ J
  9 |  X# F  a  a2 }
  解饮食毒,惟真麻油最佳。中毒者,饮一、二杯,无不愈者。
; T0 Q+ B9 z) i# E9 M  
( w, s1 u+ k8 U* k/ M5 o+ X; _  凡中饮食毒,觉烦热胀满者,用水煮苦参三两饮之,得吐即痊。
, _2 `) Z6 h7 k# N& L+ ~! I7 s  v  
3 B$ e! n2 l0 m, _2 ?7 ~8 t  中酒毒者,经日不醒,用黑豆煮浪汁服之,不过三盏全愈。
/ L. m, b; S4 u4 \/ W  4 O: L! w% Y! \7 \' d- [# y
  中河豚鱼毒者,五倍子、白矾各三钱,为末,水调服之。
, {- o* R# x* m; \  
2 g4 N1 ]. h1 M1 i  Q4 n; J) [; h4 ]  中鳝鱼、龟、鳖、虾蟆及自死禽兽等毒者,用豆豉水煎,顿服,自解。8 U* M( z; }; _" [
  ( M7 m7 w; D+ K% ~6 I
  中食牛马毒,甘草擂酒服,或只用甘草作汤代茶服。若口渴,饮茶及水者死。6 }+ n4 }( _) K+ t* F
  
+ \0 Q. r, Y# Z* k) ^  中诸菜毒,食后腹胀者是也,以醋解之。" T# I: B& p. [- o9 g3 z. N9 Q# G
  ! M/ _6 u$ O# @+ q5 d" t
  中巴豆毒,口渴下利不止,服冷水数口,或煮绿豆汁冶饮,自愈。
! I) e1 ?; K2 A* U  5 P& w1 m6 p* [' [8 T
  中砒霜毒,烦躁腹痛,面青肢冷,食中得者易愈,酒醋服者难救。解法:以实地掘坑,清水灌注,搅成混水,饮之,谓之地浆,可解。又方:用生绿豆擂粉,入水取汁服之。7 v3 P: V& q% m* n. m$ `% U% s
  
/ x  K# n! W7 K9 p  中附子毒,头肿唇裂,血流疮疽,用绿豆、黑豆擂汁,或煎汤服。" B5 C' R2 g7 F
  
, s4 `- @7 n  e: K6 K1 `! C5 k  `  中斑蝥毒,以猪脂油和绿豆汁饮之。
& M" P1 e& ~# \% u: W% i  7 R/ {) z/ o# {2 Z9 `' A
  中雄黄毒,或用搽疮熏疮受毒者,以汉防己煎汤,内饮外洗。. A; f) f' T' B/ Y8 E
  
) b- f9 R4 ]3 q8 r& y' {  中服丹毒,服地浆水解之。
  U; V+ o# ?. P8 v' x9 {  / {1 {5 _$ O4 R- c9 P( c
  中药箭毒,内饮粪清水,外涂患处。, @4 z5 o$ I. q* N3 Q! O/ C
  # g3 ]4 a9 X# j% u" f0 `: @
  中漆毒,红斑烂疮,以蟹捣黄涂之,或用杉树煎水,或以 鸡水洗之。
0 v. ^4 e  |: h; a* ]; E1 J' }  8 u6 |% g% m7 y8 i# g5 K. `
  被虎伤毒,内饮麻油,外以葛根煎汤洗之,拭干,麻油涂之,再以青布作条,燃火熏之。
4 o6 ?/ p6 p4 i- `1 @  
4 [1 G" a4 C# ?( B! O  口渴者,沙糖调水饮之。
. d/ t, ^6 e' @, ]# k3 Y7 |' A0 C  . q2 f: u/ d6 n5 z  [  S/ v1 C6 t
  被蛇伤处,以绳扎缚两头,勿使毒瓦斯内攻,流布经络,急用热溺久洗伤处,拭干,随以大蒜切片,安患处,用艾于蒜上灸之,每三壮换蒜,至痛不可忍,去艾候凉,又灸,总以数十壮至百余壮为妙。少顷再烧,不必致肉烧伤起泡,即恶毒亦解。再以三七嚼烂罨之。内用雄黄、五灵脂(有溏心者真。)等分为末,每用二钱,酒调服。急则捣蒜汁服亦可。
( s' V5 z* E# P  
) q4 L0 z4 ?7 ~2 Y3 M: \0 |  被风犬伤,急于无风处挤出伤口恶血。古有用人吮血者,恐人亦受其毒,不如挤者为稳。如或无血,则以针刺出血,用小便洗净,即如上被蛇伤者贴蒜艾灸治法,以多灸、久灸连日灸为妙。盖蒜疗疮毒,有回生之功。. }1 b# w4 [0 M7 R9 ?
  
3 p% v! h! }7 w) X  J  夫病在肠胃尚为难疗,况四肢受伤,经络远绝,药不易及者乎!故古有淋洗刺灸等法,正为通经逐邪设也。世有用斑蝥而解其毒者,是矣,但于一、二日间而即用者,恐毒未入腹,而人先受蝥毒,不如五、六日用者为佳,至二七、三七陆续用之则可。用斑蝥法列下:斑蝥二十一个,拣新而大者,去头足,用糯米一撮,下斑蝥七个,慢火炒,勿令焦,去蝥,又下七个,炒令米色黄,又去之,再下七个,炒米至赤烟为度,去蝥,将米研末,分三分,冷水入香油少许,空心调下一分,少顷又进,以二便利,下恶物为度。若腹痛急,以青靛调凉水解之,或以黄连、甘草煎汤待冷服之,或以凉水调益元散解之,甚妙。但终身忌食犬肉。夫斑蝥毒之尤者,虽曰以毒攻毒,不如用米以夺其气,尤宜预备解毒药料,况单服斑蝥者乎!○又方:用刺椿树根皮、杨梅子树根皮、半春子根皮等分研末,酒调服。将死者可救,仙方也。
: U' v& j4 d' I( }4 ?2 E1 r) q( B  ( a! f* e) ^. k+ w+ S% s5 i) I- d6 t
  被蜈蚣伤,以盐擦咬处,盐汤洗患处。或用鸡公干开口含之。或用生半夏捣末,以醋和敷之。或取井底泥敷之。惟半夏方最妙。0 u& G0 F% ?) s. U" y2 _
  / |! Q8 m- Z3 T- b0 h- }- H5 X
  被蝎螫伤,用生半夏、白矾等分为末,醋和敷之。又方:用胆矾末擦之,立消。北方人家,宜备胆矾以防蝎,而蛇则怕雄黄也。; J3 e9 Y( t, s3 J6 N5 e) K# b" n
  
* i1 S; p# ?8 n! o1 ^1 [! X  被蜂螫伤,拔去针,用生菜叶擦之。或芥菜、萝卜菜叶,一切瓜藤叶俱妙。或以童便洗净,用香油擦之。或以雄黄末擦之。
% B1 b" e# X# h( I  2 I# t& @, o9 i6 M& `" ^
  中蚯蚓毒,小儿则阴茎及囊俱肿,用鸭血涂之。或以鸭口含之。或以锻石泡热水洗之,久浸之。或以盐汤温洗之。  P2 o, z8 V& X2 ^# z. L
  6 v( r' H* h; o$ u( i8 @! c
  被蜘蛛咬伤,腹大如孕,外以姜汁调胡粉敷之,内饮羊乳。; x- w+ e" ?3 t
  
  ?$ y- g% h% `, d1 l& P: T  论蛊毒3 z8 Y4 K  G6 ^7 Q' A
  蛊之为毒,中土无之,世传广粤深山中人有之。欲害人者,置于饮食中,人中其毒,腹痛吐泻,所食之物,皆变为虫,侵食脏腑而死。死则毒瓦斯流注,复染他人,所谓蛊疰。
. U7 p& Y( [9 u, m6 ~4 `  
1 f% D' G! t( H: x3 v: Q! F$ H  蛊脉,紧数弦直。而吐甚者,脉洪大者生,微细者死。
! d( A' T% g1 ~( j4 l  / c. w) `* F; G' e& i
  验蛊之法:唾津在净水中,沉则是,浮则非。
* ^3 C6 W* J8 v' |  ○又法:口含生豆,中蛊者,豆胀而皮脱。否则不胀不脱。
+ n( u: L8 b( o- A. W. n  ○凡中蛊者,嚼生黑豆不腥,噙白矾而味反甘者是也。0 F% G. {4 g4 K
  
7 N& k2 @2 \9 |. X  治法:毒在上焦,胸膈胀痛,以胆矾末五分,热水调服,用指探喉,吐出自愈。毒在下焦,肚腹胀痛,以郁金末二钱,米汤调服,泻尽为妙。
: a- z; g/ x& ?, r- w  ○盘毒吐血,用小麦面一合,冷水调服,半日三服,下毒即瘥。! {* }! Z. @- V: |  C, Q
  ○自幼食猫肉者,则毒不能为害。
" ]3 {# o+ H# c4 X( ^  
% Y3 o. a  a! _% w  备拣古来解诸恶毒至简至稳神方于后,以便取用。: C2 x" A$ A5 A' b- B
  - P: [) X2 D9 E, b& t
  凡受毒者,用雄黄、青黛等分为末,新汲水调服。
. e; Z: T2 h9 b- B# c; p" v/ t- M  ○又方:拣净土掘坑,用清水倾入,搅起,澄清多饮。
% @* W1 U6 m- j3 z  ○又方:黄连、甘草节,水煎冷服。' ]+ N& O) }* F; V6 P/ e
  ○又方:白扁豆生为末,水调服三钱。
% @) v  s; y7 d4 q- [* G  ○又方:用灶心土为末,凉水调服。% b7 H" h6 o0 b- h
  ○中蛊毒,用明矾、芽茶等分为末,凉水调服三钱。0 W5 n5 t4 H. Q* u
  ○又方:石榴皮煎服,当吐出活蛊而愈。
) L6 f) e2 c# V  ○又方:用青蓝汁频服。
8 |3 Z- W2 |2 M  ○凡蛊毒及一切蛇虫恶兽所伤,重者毒瓦斯入腹,则眼黑口噤,手足强直,用明矾、甘草各一两为末,每用二钱,冷水调下,亦可敷患处。此方平易,不伤元气,大有神效,不可以易而忽之也。% {( i0 d5 [  B
  
# [0 V% q! e* y3 o3 F; _1 H  朱砂丸4 o: u8 L: g  O5 z# M6 k. s
  6 W7 `: F4 L3 f5 |
  治一切中恶将死者。# C7 z  X2 e& f( N
  
. J+ L& F+ y3 g9 ?6 R  朱砂(细研) 附子(生,泡去皮脐) 雄黄(各二钱) 麝香(二厘) 巴豆(去油,四粒)
0 C. t- d  X7 C$ Y; G  
5 t: `7 G; Z( M9 M2 i: A  为末,蜜丸,麻子大,每服三丸,米汤下。不利,加三丸,以利为度。/ }" z' Q; V7 {- E3 T1 U; g
  
5 t* g. [7 s) u* p& p' V% ?  外台走马汤
9 |0 u4 u6 P7 L  
- {. h1 A3 a% W0 p8 {' I0 R  治一时中恶,心腹胀痛,大便不通,及飞尸鬼击。6 @' E, D3 V. R
  
& x' a) D8 ^" O1 u  巴豆(二枚) 杏仁(三枚)
* N6 b/ D& i% B, X  H% o5 y% G  
2 f+ P, Y- O; [6 ?8 K+ g4 U/ Y  捣碎,热汤二合,捻取白汁,饮之自下。若下不止,饮冷水三口自止。
4 s- h; g/ `* L  # h5 z- w, R2 v6 l; G/ r
  五十五、论脚病0 N2 Y' i0 A* {9 o' _- U! J" O
  (有风湿、寒湿、湿热、暑热、阴阳。附:鹤膝、疮疽等症。)+ ]# u) W" c& O- ~2 O$ v4 p
  
" ]) B9 E, z! X' u! Y  经曰:「诸湿肿满,皆属脾土。」又曰:「伤于湿者,下先受之。」以足居下,而多受湿,湿郁成热,湿热相搏,其痛作矣。凡肿者,名湿香港脚,筋脉弛长而软,或浮肿,或生 疮之类是也,治宜利湿疏风。如不肿者,名干香港脚,干即热也,筋脉蜷缩而痛,或左右枯细者是也,治宜润血清燥。然其证有从外感者,以阴寒水湿雨雾,或坐卧湿地,致令湿邪袭入足膝而为病也;有从内伤者,以肥甘酒醴过度,或多食奶酪,致令湿热壅注足胫而为患也。2 J: S; c, t+ @$ h8 }* J4 Z
  
! t( j8 g, e& Y, b3 k. p& z4 U  夫香港脚之说,古所无也,其肿痛麻顽,即经之所谓痹也;其纵缓不收,即经之所谓痿也;其甚而上冲,即经之所谓厥逆也。逮夫晋苏敬,始有是名,而后则又有类伤寒四证,而以香港脚居其一。不知香港脚本水湿下壅之病,而实非阳邪外感证也。如头痛、发热、口渴、便闭诸证之兼见者,则或有之,此时若舍湿邪而作伤寒治者,不惟不效,其遗患亦已甚矣。大抵此证有缓有急,缓者或二、三月而日甚,急者或一、二日而即起,治之若缓,气上冲心,亦能杀人。9 R! n0 S+ g* M6 L& D( k# r  G7 B
  
" x9 C- x0 d  B; l  凡香港脚不专在一经,须寻经络之阴阳,再察脉息之虚实以为治也。如自汗走注者为风胜;无汗挛痛者为寒胜;肿满重著者为湿胜;(前痹证门,所当参阅。大抵俱宜用川牛膝为引。)
8 a0 |) \. R! M* n  
. ]% F1 l2 C' p( Z' Y+ |) p; Z4 Y' e  烦渴燥热者为暑胜。若四气兼中者,但察其多者为胜,麻者为风,痛者为寒,肿者为湿。寒胜则皮肤中如有虫行之状,热胜则纵。其药如黄柏、苍朮,治湿热也。防己、独活,治腰至足湿热肿盛也。木瓜、取入肝,走筋也。赤苓、木通,利其湿也。桂附,散寒湿也。木香、槟榔、香附、乌药,宣气滞也。. R& w0 f* c- G( s9 Q/ R
  
5 K: x- F8 x& {4 {, T7 n  牛膝、杜仲、荜 、虎骨,壮筋骨也。合宜而用,皆可奏功。* v& c' p1 o5 x6 Q5 E+ H$ E
  
( O: ^4 Z5 T' S% ^0 r  凡香港脚患处不一,或腿、或膝、或踝、或脚趾,或左、或右,用全张穿山甲铺于桌上,取后脚正在患处之甲,不拘多少,削去根上皮肉,以土拌炒成珠存性,数片为引。
/ @( F) S' }. x, L9 i. B3 ]7 O8 n  
. @' C  R: ~* h  若脚指病,取脚爪为引,炒亦如之。凡治风寒暑湿,寒热之药,在人酌量,俱以此为引,一刻即效,此予心得之秘也。
1 k. z9 y5 T0 J4 }  ( ?; U+ w; }$ }/ U0 f0 J, d
  脉理
: n6 `! x0 o( D- Q- a  浮弦者风,濡弱者湿,洪数者热。迟者寒,微者虚,牢固者实。结则因气,散则因忧,紧则因怒,细则因悲。
0 E- f$ L, b8 e1 L2 k  & B* U. A  a5 o5 J
  除湿汤
, `6 O" x( C: m% C0 ?$ b  % e( ?% l5 f) u0 G
  治中湿、身重脚痛,不问久近,干湿并效。
! K& z% E" `: N4 }& }6 k. k  - F8 f; F' C4 g6 u  J( B
  半夏 苍朮 浓朴 茯苓(各钱半) 陈皮(七分) 藿香 甘草(炙。各五分)) l4 r4 h% W( {6 d( G$ S
  $ ^+ M+ ^! i& J
  姜七片,枣二枚,食远服。如小便短,大便泄,加泽泻、猪苓各一钱。取穿山甲于患处者,每用五、六片,土炒成珠,为引。% R  R  e! h/ R% @
  # c* r# q: N* l+ O8 M
  鸡鸣散
  ]9 h3 B' I) h8 d9 T" p  7 V# U0 n0 o( n. a5 Z7 q* q
  治寒湿流注,脚痛浮肿,男女皆可服,其效如神。
+ _0 Y& g0 k# \0 `% E  
" u3 |3 M; I* B( e  槟榔(三枚) 橘红 木瓜(各五钱) 吴茱萸 苏叶(各一钱) 桔梗 生姜(各三钱)
' F1 U, M& r+ J' w) z0 d" ?  
0 H  N0 s% s+ I% m$ }" j5 P  头煎二煎,两汁相和,次日五更时冷服。冬月略温亦可。至天明下黑粪水,即肾家所感寒湿之毒也。辰巳时,必痛住肿消,否则再服,但饮食宜迟。此药并无所忌。2 \) A1 q0 s( D4 T6 x2 U
  
5 D& C- O% Z9 }& b  m3 O! |2 }  茱萸木瓜汤: x0 e1 D! ]3 n2 {
  
/ W8 x3 u) i) r  治寒邪入腹,喘急疼痛,或气上冲心,危急欲绝者。
6 V. B1 L% l. e9 |- @2 w5 d4 U4 m  
7 X9 n9 N' F) s2 I' Z2 q  吴茱萸(一钱三分) 干木瓜(二钱半) 槟榔(五钱)3 S6 C' Z( P) M
  4 Y# X4 S) a. }0 Y" p
  姜引,温服。
0 @& p) K- {7 G( g8 o  ! Q# M, h# z  w. G  v
  立效散
, ]+ V( }$ F, p2 J    p8 ~+ i4 a- Z1 p2 {6 a, m
  治寒湿壅肿,脚腿冷痛,或气上攻心。此方消肿甚效。' I" ?6 G$ j3 _/ m0 ]9 e- }
  - e; c& S, T, a' G; B
  槟榔(三枚) 生姜(一两) 陈皮 吴茱萸 紫苏 木瓜(各五钱); J/ f$ M  X, J; T  U, c6 {6 b
  
, P" f' W8 ^2 d% C7 O' R4 e  温服。
* N7 N  v" u& {: b  + z- r8 P' P& a0 ?8 P1 z8 G
  三妙散
% F) O: U4 q" W# i0 A7 u  ( O5 q( p1 z) s8 {4 l
  治腰膝湿痛仙方。+ @) Y! e# N! v
  
, S' a0 A# u7 s$ C. ~+ ]3 q  苍朮(三钱) 黄柏(炒,钱八分) 川牛膝(二钱。拣用净膝者更妙)
: M4 F" @/ [! f  J4 Z# r- @  
- \+ Q0 b' n" r; w0 C) Z  夜服。此方人人可服。若房屋阴湿,及走水受湿者,不时各服一、二剂,至老无腰膝湿痛之病,不可忽过。
4 @8 ?! h' \, y' h& P# `5 ^  - f' d/ C( x9 ~. z! l. v
  麻黄左金汤
$ h8 ^2 Y' U) \1 J" J  
- ?: B9 r# \2 d  治风寒暑湿,四气流注足太阳经,腰足挛痹,关节重痛,寒热无汗。; m5 ]! C1 f  S2 [
  $ S" [* ~$ E) `, j
  麻黄(去节) 干葛 苍朮 防己 防风 茯苓(各一钱二) 细辛(四分) 羌活(七分)" M  ]. J, I4 D4 R/ m
  
2 q/ V; N$ o/ [2 p% [! Q4 [  甘草(八分) 桂心(不见火,研末,一钱,药调服)7 u2 G3 A8 s9 a$ R1 V4 c9 q+ t6 }
  " B* c  S4 x+ g. v: @: Q4 U
  姜枣引。
- ]) j/ ]0 w5 G  " c& M. z' r1 S% l5 |6 {* A
  当归拈痛汤
; L0 R/ y, D  O    d  A3 h* K2 H8 _/ p+ m- R& q5 G! ~
  治湿热遍身疼痛,或肩背沉重,或肢节红肿等证。$ t1 b9 p) M0 x7 p% v/ [( h
  # ^* P, y/ e' Q5 ]8 ?0 N! L1 i$ |0 d
  羌活 黄芩 甘草 茵陈(各钱半) 人参(随便) 苦参 干葛 苍朮 防风 归身 白朮知母 猪苓 泽泻(各一钱) 升麻(七分)6 e' g8 f. Z$ G/ Q+ g) A
  1 T0 S% e& Y* U) i
  空心服。
7 y# ^( U& P- @) j5 _/ i4 c! k) `  & D& Y8 \" Z8 k6 E
  槟榔汤
0 u# Q  H$ ?$ l- f, W; q2 j  # Q; g7 N$ }& N3 w9 K
  治香港脚上冲,心腹喘急。此能疏壅散气。
7 o& Y4 i& a6 \/ A* v/ w  ' ]5 _; v* k$ y0 ?/ T' V. ~
  槟榔 香附 陈皮 苏叶 木瓜 五加皮 甘草(各一钱)
4 @) [& _& E# b" n; n$ ^( M" B8 }3 n  
4 S5 e1 z! w6 s  生姜三片,温服。如脚痛甚者加木香。妇人加当归。室女加赤芍。中满不食加枳实。痰厥加半夏。大便不通加大黄。小便不利加木通。转筋者加吴茱萸。脚肿加腹皮。
+ y* R2 M( f# U2 m) i  
) k1 L7 e' b4 u3 d  脚痛而热加地骨皮。( v# s$ j4 B7 x8 A4 d" y8 s
  
* O/ ?' ]+ w' o1 o: c+ i4 I& T- i  除湿散风汤1 ^4 @. b; D" V& T* D: z
  3 F" b  s' Y# D. v/ J. V+ \& U
  (新) 治冒风受湿,致为香港脚痿弱,筋骨疼痛。
; `) v  g. g7 x* J; I+ ~! P  
4 k) j! r  w  Q6 P  苍朮(二钱) 黄柏(炒,钱半) 川牛膝(二钱) 羌活 独活 防己 防风 甘草 木瓜陈皮(各一钱)) H! P; L4 o3 y; t2 \/ B
  . W2 B8 A4 }- X! W# i8 ~6 Z$ \# V
  取痛处之穿山甲,土炒成珠,五、六片为引。
2 O- s& W9 @. s2 ?' t8 u2 @! O  # w6 T: z/ B  `4 d8 Y& E
  活络丹
4 L7 D# O3 E+ ^  3 J9 L7 _/ i) [' t3 t; N, f
  治中风手足疼痛,经络中有湿痰,非此药不能通达。! U8 w2 q0 P+ W9 a
  4 Y/ ~+ Y9 m; G" `1 {9 D% L$ X, h
  草乌 川乌(各泡去皮脐) 胆星(各六钱) 地龙(去皮,焙干) 乳香(去油) 没药(各二钱二分)
. V/ \; t" W# X8 Z  ! M0 i0 X; w9 d' E
  蜜丸弹子大,温酒磨化,服一、二丸。( r6 v4 t" A' v
    Y0 y1 p. O4 X1 B% s$ v
  八味地黄丸+ b! F& a+ y. K! {* \+ k; k) A
  3 l( E( V4 u8 b6 o% F6 A& D& ]
  治肾经虚寒,水上克火,香港脚入腹,切痛喘促,少缓则死,宜急改作汤药服之。
2 U  {, z9 U2 g; l- f; S" {" A  
! R7 v4 ~1 X$ W0 t! X$ C3 Z  熟地(一两) 山药 枣皮 茯苓(各三钱半) 丹皮 泽泻(各钱半) 肉桂(三钱) 附子(二三钱); M- @% D. b5 b1 Z6 F
  . ]# C0 {  }: {; f5 g! Y$ N
  空心服。如寒甚,倍附子,必须大剂。
$ Z* M6 u0 U, |1 ^; g5 R5 F  - O8 }+ n" W/ ?7 s: B" o7 G
  小续命汤3 n; `! Z6 e. R* r' G4 n  {$ w- Q
  7 o, Y! b6 l8 t0 B  K2 g
  治香港脚暴痛,脉大而缓。通治五风八痹、痿厥等证。# C( S3 |8 G- j. e) y. f3 a
  8 }$ t6 p! l$ p& }
  麻黄(去节,八分) 人参(随便) 黄芩 白芍 甘草(炙) 川芎 防己 杏仁(去皮尖,炒)4 Q. C' o3 e) F
  0 d3 n. \9 j- M- H8 X
  肉桂(各钱半) 防风(一钱) 附子(一钱三分): G* o+ k. {, T9 a- ~" G( S
  5 N- C# Y' {* X; X( n
  姜枣引。如精神恍惚,加茯神、远志。心烦多惊,加犀角。如骨节痛而热者,去附子,倍白芍。骨间冷痛,加桂枝。脚痛而冷,加生姜汁半杯,合服。燥闷,小便涩,去附子,加竹沥一合。脚弱加牛膝、石斛。身痛加秦艽。自汗,去麻黄、杏仁,加白朮。腰痛加杜仲。8 o. N% ?% v6 X. T1 I/ Q7 y
  
8 Z3 O; V8 d1 U" G+ ?- F$ k  凡香港脚由寒湿外侵者,十居八九,古人多用热药。经曰:「湿淫于内,治以苦热。」用乌附、麻黄,行经络也;用干姜、肉桂,助阳气也。寒湿既除,病无不愈。然亦有阴阳之分。阴香港脚,胫处肿而不红;阳香港脚,肿而红者是也。/ ?3 R. s$ P+ _9 ~% p
  , r$ @# K9 e! }% z
  凡膝肿痛不消,足胫枯细,名鹤膝风。脉多弦紧,乃足三阴经虚,寒湿为患。如环跳穴(在胯眼)及脚根切痛不已,外皮如故,脉沉数或滑者,防生附骨疽,以肾经阳气不足,阴血得以凝滞,寒化为热,所以为溃为脓。或坚硬如石,为石疽。或皮肉俱腐,为缓疽。昔人每用八味丸,以下部道远,非桂附不能下达,补虚散寒滞也。若误用攻毒清热之药,必成痼疾。
, E2 ]/ X2 ^& D- x; @  ) Z; B4 X# i5 p5 g; J2 x1 p: w
  备拣古来治脚诸病至简至稳神方于后,以便取用。
. Z4 [% `# E! [  / J/ r* n! K& |0 g2 e: A3 X
  凡治脚病药中,俱宜以穿山甲为引。如右膝病,取后右脚二节之甲,去净根之皮,土炒成珠,每服加四、五片,药性一时即到。脚踝病,取三节之甲。脚指病,取爪。左脚病,取左甲亦如之。若手病,取前脚患处之甲为引,以性能捷达病所也。
6 G, r9 {/ U$ I1 ~2 F1 m  ○香港脚冲心,昏闷垂绝,用杉木节四两,橘叶三两,大腹皮四个,水煎,加童便一杯合服。
  H0 X" m$ k7 {# J' J7 Q) J  ○香港脚肿痛,用桃花阴干为末,温酒调服。. @$ {4 g- D9 ~7 w
  ○寒湿香港脚,用牛皮胶一两,细切,面炒成珠,研末,每用一钱,酒调服。  r4 Y& N1 w/ ^1 s
  ○风湿香港脚,用苏子、高良姜、橘皮共研末,丸服。
; @) `" \7 r1 @. N& `4 R/ e% L  ○寒湿香港脚,用胡芦巴、故纸、木瓜等分为末,同蒸,蜜丸服。. r8 {7 d" @% A
  ○风湿香港脚冲心,不省人事,用槟榔研末,童便调服。: z' B/ j. ]- x% Y% x* a8 `! s
  ○凡风寒湿香港脚,如大腹皮、吴茱萸、乌药、防己、川牛膝、黄柏、五加皮、槟榔、苍朮之类,皆可拣用。; k' z* ^" B$ I; {9 E& B
  
. d: z  v( o! K& `+ m  h3 o  以下治脚杂病:脚转筋,并一切筋病,用松节二两,乳香去油三钱,研末,每服二钱,木瓜煎汤调送。* g) t9 y; q* e6 V+ M- I) T
  ○疮溃烂,以盐汤洗净,用左草鞋洗净烧为末,加轻粉五分敷之。7 Y) g( E$ B! g! _% `
  ○又 疮方:用黄柏一两,轻粉三钱,猪胆汁调搽。& ^0 N' Q1 s+ \. u
  ○脚指丫湿痒,用陀僧一两,铅粉一钱,熟石膏二钱,枯矾一钱,湿则擦之,干则用桐油调搽。
# R( L7 ?1 r( ^) g! H2 t- B  ○脚上鸡眼、肉刺,用枯矾、黄丹、朴硝为末,桐油调搽,次日浴二、三次,自落。
4 F, k0 E$ |7 W/ L3 M7 ~5 \) F+ y  ○凡脚疽初时,用蒜捣烂摊患处,安艾灸之,痛甚则易。要灸数日,每日以五、七十壮为度,内服大防风汤。如体虚者,早用十全加附子二钱,午用防风汤间服勿缓。
% l8 d# L$ V$ t  
" \; T$ n- K/ T4 }' |  大防风汤
1 s( w! ]4 i! Q" I. t  S2 x7 b3 w  - Z8 E: z7 Y. x2 m; k# ~; o
  治足三阴亏损,寒湿外邪,乘虚内侵,患鹤膝、附骨等证,不问已溃未溃,宜用此方。及治痢后脚疾,名曰痢后风。此药祛风顺气,活血壮筋骨,多服最效。3 G4 x- i6 c1 k" T+ {
  
3 `) w( j. G: {! O9 J  人参(无者,或以淮药三、五钱炒黄代之,或以时下洋参、条参代之) 白朮 防风熟地 杜仲 黄 (各二钱) 羌活 川芎(各钱半) 肉桂 白芍(煨) 附子 牛膝(各一钱)2 a+ M# K1 \& I! s3 t( E
  ! U5 g2 v, G# M% T) o# p
  甘草(炙,五分)
+ _4 B- S' t2 v7 F  
7 j1 b3 z9 P& D% @9 ]& |  T  姜引。或加当归。
* K* I4 Y8 N9 s/ f, i  ( d4 {! B( @1 z" `2 y
  凡足伤寒湿,为香港脚。寒湿郁而为热,湿则肿,热则痛,以汉防己为主药。湿加苡仁,苍朮、木瓜、木通。热加黄芩、黄柏。风加羌活、荜 。痰加竹沥、南星。痛加香附、木香。% h2 v, X8 R) G: b1 @" i
  
. h% ~; b+ f( @6 A' b1 y  活血加四物。大便秘加桃仁、红花。小便秘加牛膝、泽泻。痛连臂加桂枝、威灵仙。痛连胁加胆草。又有足跟痛者,属肾虚,不与香港脚同论。
- j+ P5 c, E$ ~  |6 e" `/ l  
; ?& f% r7 F2 u# ~/ A  香港脚疼痛,用羊角一副,烧过为末,热酒调涂,以帛裹之,取汁,永不再发。7 l/ o3 R% ?2 e8 k$ m4 U+ A
  卷十四 妇科(上)
- }  _! Z( H$ x- X, [- ~' q  经脉门
2 @' s  c  k: Y* Q/ B3 p% e. O  一、月经
0 d$ C, l$ Y. D  (妇人之证与男子无异,惟经、孕、胎、产、崩、淋、带、漏、乳、阴之不同耳。故别着方论,不得浑同。). W9 Q8 {- f, y- _2 h
  
. x0 n" y* v6 ?, Q  经曰:「冲、任、督为奇经八脉之三者,亦一源而三岐也。冲脉自少腹夹脐两旁而上,诸脉朝会,为血之海。任脉当脐中而上,行于腹前,为阴脉之总任。督脉起自少腹,循背以行于后,为阳脉之都纲。」夫经本阴血,流行脏腑,归于冲脉,是冲脉为月经之本也。故经云:「太冲脉盛,则月事以时下。」然冲脉之所以盛者,又在胃经。经曰:「饮食入胃,游移精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四部,五经并行。」是可知血气之盛衰,本于水谷之盛衰,而阳明胃经,又为冲脉之本也。故凡血病,当用甘温之药以助阳气而生阴血,勿用苦寒以伤胃气。并不使六淫七情,饮食起居,以亏损心脾,生化之源则得矣。( f: D) K! a0 G( y1 P$ W# j
  " N, K( A9 M9 v* h; f9 J2 V
  经血者,阴也。女体属阴,其气应月,故三旬而一至,不失其常,自无病而有子。一有不调,或前或后,或枯或闭,或数或痛,或带或崩等证生焉。此际调治,(治法详后。), o  U. V& N- ^/ P- _
  
( @2 u/ p% F/ B+ ^/ {  必求其源,庶为有益。5 ?6 B- a4 K5 y
  
6 G! q. n) q! l1 |  妇人经血与乳,俱由脾胃所生。谷气入胃,其清纯津液之气归于心,入于脉,变赤而为血。血有余,则注于冲任,而为经水。经水者,阴水也。阴必从阳,故其色赤,禀火之用也。$ g' N9 A: A, X$ p
  
5 W4 D/ }4 D4 A. q( J) J/ Q  冲为血海,任主胞胎,阴阳合而成孕,则其血皆移荫于胎矣。既产,则胃中清纯津液之气归于肺,朝于脉,流入乳房,变白为乳,是禀肺经之色也。若无男哺,则阳明之窍不通,胃中津液仍归入脉,变赤而为月水矣。
* n" j1 Y  P+ j5 R( J, a* u  
! `( R5 O+ k( T: J( x/ l  二、论经先期
- C9 D% a% F, Q. C0 v: }" o  先期而至者,多属血热有火,此固一说。然亦有血虚夹火而预动者,则所重在虚;有中气脱陷,及门户不固而妄行者,则所重在脾在肾。不得尽言为火,过用寒凉。当察脉之虚实,人之强弱,证之过与不及,则得矣。
. T& E- d- Q* P4 F$ q  - p: i. \- L: ]+ p( D" C7 B# T5 o
  清热安荣汤) p8 h9 O& ^* A0 q  n
  
. n0 A# k  f7 I  (新) 治血热先期而行,因于火也。(脉、证俱实。)
* X9 r1 p0 |4 V2 o$ N  
7 ^# m3 {( b2 _- D# b  当归(七八分。血热者宜少用,为引) 川芎(八分) 麦冬(一钱二分) 赤芍(一钱二分)4 ]4 ^% l( {& y4 O
  
% Q% [  }' y( ~7 n7 Y  生地(二钱) 青蒿(八分) 丹皮(七分) 甘草(六分)
0 D8 T( o* A9 w8 d. d! v  
) S3 f8 H+ w( }: I- k9 x5 p  地骨皮(一钱)7 A$ W0 h& V6 z8 Q. N9 o9 O8 e
  
! c/ s  b: Q7 m$ u  水煎,热服。若三、四剂后不应,服黄连、黄柏、黄芩(俱炒)等分为末,蜜丸,名三补丸。适病而止,不得过服。若性躁多郁者,加香附(童便炒)一钱,陈皮(去白)八分。若血虚,加熟地五、七钱,丹参二钱。5 C/ R) ]/ h; U& l
  / F- R& c+ C* l- v0 E7 l
  奇效四物汤
5 q2 I) ~* ?" d  
5 `- @/ H3 \! b4 }5 w% `7 H5 m  治肝经虚热,血沸腾而先期至者。/ }0 L7 }3 l+ v% T" n0 n
  
+ ]4 C5 W2 o, _, P. E  当归(一钱二分) 熟地(二钱) 白芍(钱半) 川芎(一钱) 阿胶(炒,一钱五分) 黄芩(一二钱)
5 c2 Z- J' F: `; |. y- N  2 i5 c) d* Y8 q. W$ r" }' k- x
  艾叶(八分)3 U8 i- L5 v" `3 p5 O/ b
  ! M/ o1 R# e# e6 U6 L' X5 R: I
  若血来而热,加生地、青蒿。
* o# _( r6 O, }' b  
3 `0 r1 V7 u9 S. m, r  知柏归地汤
( f" Q$ L- V; |. r$ j8 N* _  7 j, [( R# ~* A8 T( [2 S
  (新) 治曾误服辛热暖宫之药而血热者,其冲任有伏火也。
7 |" U( o' b" Z  8 w0 \  J6 z# f, j% W2 C
  当归 生地 黄柏(炒) 知母(酒浸) 木通(各一钱) 川芎(七分) 甘草(五分)1 {" r9 \3 C) K7 j: v
  
- `7 V% f' J  _" V# V" Q  赤芍(一钱二分)
8 J& x: J$ p+ ^" s  
) L8 f$ s' S. y3 v$ o  或兼服三补丸。此凉剂,不得过服,适病而止。(丸方在前。)人多有之,不可不知。9 M; o' X1 ]- M  F
  3 E( a# v/ o' D1 J4 G* j; z! ~% l
  六味地黄丸
. E& I: ^$ [2 V+ e# d/ u  7 h+ T+ x; {. h& B+ a; ]
  治血虚生热,以至经不及期而先行者。! c$ r. n0 K$ `
  
* X! |$ H& b! {! s  }3 N  熟地(八两) 枣皮 山药(各四两) 茯苓 丹皮(各三两) 泽泻(二两)
) b- C1 i% ^7 }# `! k. _    l; ?4 p* W% C6 Y: `" q- g
  蜜为丸,空心白汤下。以滋水可兼补血,补血兼不得滋水也。
, v( M- {/ s  ^. c9 v  
% O; D' o; e  Z0 H2 g  平补心脾汤
+ I# d5 ^# P2 a  6 ^0 `5 @; d/ i: s( ?  ~
  (新) 治心脾气虚,不能固摄经血以致先期者。
; q; y0 ~, B% S& q! S  5 j7 ~! K+ V. n+ o$ ?
  当归(三、五钱,若血热者用钱半) 熟地(五、七钱) 白朮(二、三钱) 杜仲(盐炒,二钱)/ i& X9 `) D' P4 y% h
  
" z5 [6 G$ I; F2 D, b! v  枸杞(二钱) 白芍(酒炒,二钱) 甘草(炙,一钱) 五味子(蜜炒,八分) 续断(酒浸,二、三钱)
$ E$ }8 k: H, T8 }  
. P  E$ l1 Y) Z) f; u; a  丹参(二钱)/ u( L8 Z( k; l2 g
  
+ G8 x! }% X* Q: x0 W; i* Y  水煎服。5 T  _( ~% G  Q6 G& Q0 W, @3 q" r0 S
  
) `) }2 H8 W9 ~1 h9 f  凡脉证无火,而经先期者,乃心脾之不足也。此辈极多,若作火治,误矣!又有中气下陷而然者,宜四物合补中为妙。
8 z% D1 G5 ^& M8 D, f  1 E9 v* d0 l2 }) r
  保阴煎
/ q+ y# R- ^0 H9 B/ P2 b1 o  
& `* U& ~- F0 c2 B0 V4 H  治脉滑多热,经来先期,及一切阴虚内热、动血等证。
" _3 ?0 s* p% M5 R  
4 |# ]! d0 A% `1 l  生地 熟地(各二钱) 山药 续断 黄芩 黄柏(各一钱五分) 甘草(一钱)
: V4 _2 b+ L' Q0 ]8 B+ w) O* z! ?  
& p: t9 f8 \' }% F0 S7 I  水煎服。血热甚者,加黄连。如血滞作痛,加当归。如气滞作痛,去熟地,加陈皮、香附之类。如少年血气盛者,去山药、熟地。
, V! Q$ D6 Z4 e  ○要知此仅可以暂用,但不可以假火作真火,以虚火作实火也。
3 H0 \2 q# A1 |+ a  
9 E( j. P3 |6 b0 g. @5 K  所谓经先者,当以每月大概论。所谓血热者,当以通身脏象论。勿以素多不调,而偶见早期者为先。勿以脉证无火,而单以经早者为热。+ e: `. L6 Z8 g- l" D
  6 T0 x# H, ^: e$ g5 J
  三、论经后期, f2 E0 o) n: L# G- G+ l
  凡血寒血虚者,俱后期。然血何以寒?非阴寒由外而入,生冷由内而伤,原由阳气不足,非春和之时,以致津液不能充盈,故不能如期而至也。彼血虚者,禀赋素弱,饮食减少,其脉必沉细弦涩,其形必恶寒喜暖,其血自沉黑涩少。此际宜温之养之,以培根本,而破血行血之药,毫不可用。
( R+ a3 g' I1 m3 h  h3 F  . X$ T6 f* M0 v7 F$ ?
  理阴煎& l. {# k8 p  j  R3 ]- r
  8 s: [$ t* D' X. P" w
  治真阴不足。由于阳虚,故经迟也。2 ?5 p4 p6 X4 x
  7 A2 T! e, j# ]
  熟地(五、七钱,或一、二两) 当归(五、六钱) 甘草(炙、一、二钱) 干姜(炒黄,二、三钱)
: i5 y( M( p4 Q. s% i$ s( J  
/ B+ w# ]9 \/ N1 G* L6 `  或加肉桂一、二钱。4 |" k5 [7 k, ?, t
  6 R1 L" h' m5 z- A1 j& o3 V* F6 R
  水煎,温服。如命门火衰,阴中无阳,内外寒证昭然,加附子一、二钱。
. f; M8 x5 y$ U# o0 q9 ~' W( V9 \  ○大约寒则多滞,如姜、桂、吴茱萸、荜拨之类,可择加用,甚则加附子。
; L) |9 \5 f0 X& d9 d: \* ?7 l  - n8 s6 m/ u" G+ }- f9 L4 X7 O3 j
  十全大补汤
1 ?( U5 r3 ]+ S9 U) g  
- r/ K( x: r/ K  治气血俱不足,脾胃虚寒,脉弱无神。: B: I" W2 y& ?
  
0 m( m9 S7 }: c: k  g% J  人参 白朮 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 白芍(酒炒) 熟地 黄 (蜜炙)
" S' e1 `2 h+ ]: l- u: Y5 C    \6 f3 t3 o. U7 t- i9 m
  肉桂(或等分,或随证以为轻重)
/ ]/ C+ ~- E7 z0 O% ?/ H# Q- r  
. Q6 r- D  i& @1 l( B  姜枣引。如火衰,加附子。如形瘦食少,属脾胃虚弱,用四君子东加陈皮、当归、川芎。如肥人痰滞,用六君子东加归、芎、香附,或用参苓白朮散加归、芎、石菖蒲为末,捣饭,以荷叶煎水,糊为丸,中时米饮下。
7 g! L+ M& h* N# Y3 l9 N: W* C  
7 N# |. g# B& z# ]/ h* w; R  四君子汤
- \4 O7 y" \( o! Z+ ^  
- c* ~3 E& X- d0 F7 y  人参 白朮 茯苓 甘草2 e( |) ?* U* z2 @2 g" U5 q2 p6 u
  " |, i: |  J$ a  T0 Z  p  {' Z
  六君子汤( _* k9 g( H: q7 X% R0 Q& S& H5 o
  
! V( q6 c+ r  d3 W, ^  p  即四君子东加陈皮、半夏。0 D4 J3 m# T% a; Y3 R) {
  
5 a. X+ P6 W6 H. P, ~8 w3 t5 w. f/ \  加味参苓白朮散5 G! \$ e7 V& Z  c& s0 H
  # M2 a% Q1 ~& o1 ]3 ], V
  人参(随用) 白朮(二两) 茯苓(两半) 山药(一两五钱) 陈皮(一两) 莲肉(二两)2 P& W4 w+ h, u( h2 a5 i
  & q2 o/ f' ]+ _1 |* X
  当归(二两) 炙草(一两) 砂仁(八钱) 石菖蒲(五钱) 川芎(七钱)9 p- y- [: h) T" I7 M4 ?
  ) ]! _1 {- Y% x9 m0 J2 f7 |
  香附八物汤4 r0 G! N$ o) [# i
  ( X- n3 V- l: e) R
  治性躁急怒,气逆血少而后期者。
: Q/ \( h5 j; c5 P4 h  . q+ h# l* r- x( o$ M
  人参(或用山药四、五钱代之) 白朮(二钱) 茯苓(一钱五分) 香附(童便炒,一钱)
; A/ R" [! s/ R4 Y0 @  
! Y1 l7 o  ^2 P  a* W2 r- J  当归(二钱,若血热者用一钱) 甘草(炙,一钱) 白芍(酒炒,一钱) 熟地(二、三钱)
, i* Y8 v& E6 v2 T  
1 F3 ?0 Z( a: H2 U- i  川芎(一钱)
+ r& A5 Q# w9 i8 Q4 H  4 t1 {3 J( d" Q# u4 K: t  W  w
  或加青皮五、六分,水煎服。7 w$ [& K. Q+ S
  : A0 l6 P" ]; R- i( N3 ?7 Z
  温经汤: ?9 d/ l9 Q0 S6 [; U5 b
  
  A9 {0 d3 G- j  治一切血寒后期者。4 E( o, W4 W3 m
  + R' T$ V; m& {
  当归(二、三钱) 川芎(一钱) 炮姜(五分) 白芍(酒炒,钱半)% z2 a& ]3 P5 ~5 v: u1 v6 f
  0 A9 d; }& T2 {
  水煎服。
6 p4 |$ F- X9 r. }  
8 I" _1 P8 `# B5 o6 G  i5 l$ ~0 `  凡阳气不足,血寒经迟者,色不鲜红,或沉黑,或涩少,其脉、其脏、其形必见虚弱无火之证,宜用温养血气之药。- A9 E1 p0 b9 }
  % U5 ]6 K% H& y+ e/ f( f3 W  P+ s
  四、论经乱常5 T9 y8 H2 B& `1 H2 L6 e. h% Z  B8 n
  凡经行原有常期,一或前或后,悉从虚治。若妄用克削及寒凉等剂,再伤脾肾,以伐生气,则惟有日甚矣。
. O% L% n4 I8 J4 V  
' Y! s( m$ f+ W, z  加味四物汤
5 C8 S6 x- L" O$ i: V  6 o0 f6 n: S$ E  b) B
  (新) 治肝脾血虚,微滞微痛,一切经乱之证。
" G' r% m2 r" S. n' F( U) V4 {    s- z5 l4 l* H8 v8 i
  当归(二钱) 白芍(酒炒,一钱三分) 川芎(一钱) 熟地(二、三钱) 陈皮(八分)
( l$ m# g' \% Y, C5 ^  
% |7 f- z, v3 F5 {! b% r! P; l& g- A  香附(童便炒,七、八分) 丹参(二钱) 丹皮(八分)
, b/ ?, y4 ?4 G6 g$ c  
( C" q$ J' H, W( F9 W! S# P  水煎服。如食少有痰,加白朮钱半,茯苓一钱。如血寒,加肉桂钱半。如血热,加生地、黄芩、青蒿之类。如肝不藏血,加阿胶珠钱半。即八珍汤、十全大补汤之类,皆可择用。8 p# K# [' `1 T  {
  
' D0 f) c/ u( b! p4 c0 \  秘元煎( _) p, ~' b$ O% t( V
  
" C2 _' P2 h5 O' d/ v  治脾土虚陷,不能统摄荣血,而为漏、为数等证。
# W, i2 {$ \' B4 k  
" G! C1 G& w# e  远志(八分) 山药(炒,二钱) 芡实(炒) 枣仁(炒。各二钱) 白朮(一钱五分)
) E2 G+ `& u" [0 n/ R  
0 Q; A. m# |( f; P  Z" I7 x# w$ s  金樱子(去核,二钱) 茯苓(一钱五分) 炙甘草(一钱)
8 I% Z9 ]7 {+ d, C8 G. p  * B- _( M0 n) k) m
  人参(更妙) 五味子(十四粒)
( _' t3 d- q/ v9 A. d" w; Z  
6 z8 _. i4 H% l: p( b  水煎服。如血热,加苦参。气虚,加黄 ,或用四君子东加川芎,或用归脾汤亦可。
" {% d, w* g9 @  ○若阴亏火盛,或夜热盗汗,烦渴咳痰等证,是即劳损之渐,宜速补肾水以济火。若徒知用四物以补血,亦属无益之后着也。
' t) v1 K# y. B2 X  
, H6 f" \' m  D7 ?; }% p  道遥饮
+ f) i# \- M6 {3 F, L6 a  
) P5 x5 J- h2 c7 ^  治所念不遂,沉思积郁,心脾气结,渐成枯闭者。
' I/ a; h- @/ {% b/ h% ]# b  
* |" B; T& j) Z8 i  当归(二钱) 白芍(一钱五分) 熟地(三、五钱) 枣仁(炒,钱半) 茯苓(钱半) 陈皮(八分)- r1 [( v# |3 h9 y8 }7 w( R6 e
  
6 t4 H6 `5 @1 D# t/ E9 s! w  志肉(五七分) 甘草(炙,一钱)
. u: p) f% u5 ^0 m+ _* d2 h; x2 W  
: |" w+ f0 Y+ X1 `" X- N* t4 `  水煎服。/ h) R* k" F1 d0 M
  
8 @" M+ y! u& @8 C6 I% R  补阴益肾汤- P1 j4 t3 T3 [
  
/ a+ p# V4 b% t8 m7 v/ z2 g  (新) 治房劳伤肾,冲任不固,以致经乱者。. Q) ~2 b) }. C" m8 ^! ^, B
  
, ?. g# ?$ m3 t9 F7 ]- n  熟地(三、五钱) 山药(二钱) 菟丝子(炒研,三钱) 枣皮(一钱五分) 五味子(十五粒)
" Y! L/ N1 T! S( p2 e9 |  
- q' C$ M+ N6 y8 i2 w! E9 K  杜仲(盐炒,一钱五分) 金樱子(去核,二钱) 续断 当归(各二钱) 枸杞(钱半). F! y, b& D$ t- v' _2 W) `
  ' i- C! f$ ~3 ~3 q
  水煎,温服。如血不时来,加百草霜、发灰调服。此方若作丸服,更妙。但须节欲,乃得全愈。
( a" s. Z1 Q1 |' f  ○经血无故不止,用莲蓬壳烧灰存性,为末,水调二钱服。
' A: e% e/ h! \& D5 {4 s  ! R& A+ W/ a4 n  F
  五、论经期腹痛
( o- V# a0 {% L) d. r  经行腹痛,证有虚实。实者,有因寒滞、热滞,有因血滞、气滞。虚者,有因气虚,有因血虚。然实者,痛于未行之前,经通而痛自减。虚者,痛于既行之后,血去而痛益甚。大都可按者为虚,拒按者为实。或实中有虚,虚中有实,此非言所能悉,当于形气脉息,兼而辨之可也。
% T3 x, y% G6 p/ k* P5 P  b  * f1 H' X; T8 V6 P. r) ^
  调经饮
# [8 a, X) m2 M4 j- D  ' ?) h/ L0 I; N& E  E; j# N4 p. d
  治经血阻滞,气逆不调,多痛而实者。/ I! N; o$ d3 @/ e
  - ~3 [, C8 h: P* P# G
  当归(三钱) 淮牛膝(二钱) 香附(酒炒,一钱) 元胡(炒,一钱) 山楂(钱半)- u$ A- ?) q0 w) E: O
  ) I. S4 v  \( g" P% E
  茯苓(钱半) 陈皮(去白,一钱)- l6 g7 b+ k9 J# K
  6 ~/ y2 R" b4 G
  水煎,加酒服。如伤生冷而寒滞者,加肉桂、吴茱萸之类。如兼胀闷者,加浓朴,或砂仁亦可。如气滞,加乌药。如痛在小腹者,加小茴。' V+ \2 y+ X  @, Y- |/ M1 O
  
6 j. A, b5 b1 V5 s; X  导滞汤5 m8 p$ t" E' b3 T3 R1 P
  # x/ E) F2 F7 G# w, D
  (新) 治血因气滞而停,瘀积作痛,拒按属实者。
' s! [& R5 V* p* k' F  2 [2 ]! Y$ g- z& H3 ?, @( N, j
  香附(酒炒,二钱) 元胡(炒,钱五分) 归尾(二、三钱) 木香(四分) 泽泻(钱半)
& G  K3 U% M4 h  7 f, Z( N. x3 r/ r& v
  红花(炒黄,一钱) 淮牛膝(酒炒) 桃仁(去皮。各钱五分) 苏木(一、二钱)
2 M, {/ R" r' L6 C/ o2 I+ u" J  2 |2 t. i2 I" C5 j
  水煎,加酒服。如血通瘀下,停药,勿得过服。如火盛内热,血燥切痛者,加炒栀子二钱。如微热者,加白芍钱半。如瘀极而大便燥结者,加大黄二、三钱,不应,加芒硝、蓬术。如寒凝作痛,加肉桂一、二钱,或吴茱萸一钱。
6 e, C7 A. f3 Q; S# `  ○以上诸证,必实见其有滞无虚,方可用之;若或兼虚,勿行克伐,以伤脾肾。
0 j0 I0 e0 M: ]' H9 e0 c& V% b  % L0 U" ?4 V' r5 V. c/ a
  决津煎8 h1 @- b+ ]# E: ?1 T6 Q  Q" F
  
6 v& Z) Y6 Z2 d2 u" h' f  治虚弱经滞作痛。此用补为泻,若江河一决,积垢皆去之妙剂也。
' [7 M# \; P; O( |  
3 C, i. Z. ~8 g% A+ b  当归(三、五钱) 牛膝(二钱) 肉桂(二、三钱) 乌药(一钱) 泽泻(一钱五分)* i2 [" O% Y: N. x: X
  
7 A- ~2 q9 z( U; V" G$ @  香附(一钱五分)
9 X& M/ G( ~0 Z3 B' `) \$ v  - T% i& v; p# ]+ p1 e, _
  水煎服。如血滞,加酒炒红花一钱。如小腹寒而痛极者,加吴茱萸。如大便涩结,加肉苁蓉、威参润之。
! Z. {* T9 @$ i! B- y  : D# h7 _* N' X; x5 T8 p4 e) \
  大荣煎
" ]7 Y+ x" G0 V' K* v  3 k# `+ `9 F/ f
  治痛在经后,多由血虚,宜察其寒热,以为佐使。
% D- J& J* F# i. v3 X. U  
. h0 M2 J+ Y& _% M; y  当归(三、五钱) 熟地(三、五、七钱) 枸杞(二钱) 杜仲(二钱) 甘草(炙。钱半)
: t/ e  k: V2 |. I+ Z  
% G& I6 r: Y  N* e1 j  牛膝 肉桂(各钱半)% m' B. ~9 y! H" w8 F8 [
  
* Y8 V: M2 @% T) B7 ^4 Y) U  水煎,温服。如气滞,加香附。气虚,加白朮。如中气虚寒而呕恶者,加炒干姜。如寒滞在经,气血不能流通而痛,加附子。如兼带浊腹痛者,加骨脂。即四物、八珍加减,因人因证,善用之,自无不效。又须知有瘀积,用上决津煎间服,乃妙,不得泥于偏补一途也。
/ {6 o/ J! c' l2 u  $ ~# O0 X) s$ v4 ?, n, p6 K3 X
  六、论经水多少( V# t9 D, ?6 Y2 F9 f
  经有定期,而其多少,亦素有定规。平日少而忽然多者,不问肥瘦,皆以热论。平日多而忽然少者,非病后体虚,即外因阻滞也。亦有痰碍经隧者,必其体肥,而脾土或者亏败,不能燥痰也。凡此之类,宜察形、气、脉息以调养之,庶多者不致沸腾,少者不致枯闭也。: c; v  C( G5 N1 R4 O
  / G8 @& P4 `4 q
  清热四物汤  V: s6 W# A& Q, F4 b. \4 s
  . J4 V, n2 j% M6 v" g4 C5 |
  (新) 治经水忽然多者,定属血热。脉洪大而实,宜清热也。
) O" M; X8 b3 m9 W5 \6 T  - t* }- |' p  K% V" U2 @5 v
  当归 生地 白芍(各钱半) 熟地(二钱) 黄芩 知母(各一钱) 川芎 黄柏(各七分)
' R6 t3 _8 \/ H$ f  \7 {  ( m4 o! B. N  D2 ^0 t) @
  水煎,热服。不应,加黄连一钱,适病即止。
/ u( l0 x1 C% O- V( L7 N  . `+ q! F) X- d- L- _# G- O
  补虚四物汤8 V* r3 j3 i7 n, L- M1 {( s' C$ c
  
0 x- y2 F. s/ d, C2 j- r7 i  (新) 治瘦人经水渐少,属血虚也。脉弱无神,宜大补气血。' v7 _3 q8 J4 @/ @: U
  4 V4 L' Q) q1 ]7 g( z
  当归(三、五钱) 川芎(八分) 熟地(五、七钱) 白芍(酒炒,一钱五分) 山药(二钱); z- P8 M5 B( A+ s* L
  9 l' u& ^; p6 m, f. p
  枸杞(二、三钱) 黄 (蜜炒,二钱) 杜仲(盐炒,钱半) 肉桂(一钱)
+ o" g1 Z8 k% o+ i- V  6 y( r: ]! }% k3 V( L8 n' }
  水煎,温服。或用十全大补汤、人参养荣汤,大宜多服,以体旺血足为期。
. E4 J% l3 V  x7 `" g0 p  |  
' P' v1 E  Q  O- U9 G  芎归二陈汤" A7 c; J6 P2 `5 F$ y4 `, k
  - z/ B0 e8 F8 S6 h# R
  治肥人经水少者,痰碍经隧也。(脉息迟滑。): I' R9 f3 b$ E" T2 ]; Z
  
7 j$ k* }' e! H( }. d  当归 茯苓 半夏(各钱半) 陈皮 川芎 香附(童便炒。各一钱) 甘草(炙,八分)
6 M! G3 k7 j4 D  J6 z0 d  ( k% U( [7 E* g: E% f- f
  枳壳(一钱) 滑石(五分): f+ J  Q) b1 b4 z' ?7 N' d  u9 Q
  ! d( F1 K! P& `
  姜引,煎服。
2 v  n# ]# c4 w6 {8 c  
3 e; w( f$ e! \- l) M  七、论血色) U$ |7 ~4 q! A2 p
  凡血之色,浓而多者,血之盛也;淡而少者,血之衰也,此固易知者也。至于紫与黑,辨之不真,有如冰炭。紫而红者,或成片成条,是皆新血妄行,多由内热而然。若紫而黑者,或散或薄,或沉暗色败等象,多以真气内损,必属虚寒。由此而甚,或如屋漏水,或如腐败之宿血,是皆紫黑之变象也。此肝脾大损,阳气大陷之证。如理阴煎、理中汤、补中汤之类可用。若作热治,无不毙矣。凡肠 便血皆然,学人最不可忽。
4 `7 W3 q. B3 _0 r  ) v8 N  P6 s% ]* n+ s0 B; U; U
  理阴煎
/ I2 p2 T3 n2 [& k2 i9 R4 _  
( M: e6 A2 Y2 d0 D0 Y; j/ Z  (方载上经后期。) 治脾肾虚寒,血色紫黑,脉或大而无力,及大吐大下,或外假热等证。
3 t0 S. E$ D0 O4 I) S4 N: n  $ W! G, D( N3 ^5 A2 ^
  理中汤" b5 C0 A2 @) n/ q5 \: t$ z* h4 U* H. k
  
1 J# r+ p8 V7 W  Z9 s* n  人参 白朮 干姜(炒) 甘草(炙)$ p/ S  u+ ], h8 f. f& F/ P2 A
  
$ V$ P, k) `, f: K0 b  v' {. I  补中益气汤
9 V5 i+ \  o, f  3 N: z4 M% Q( s$ e6 |, E
  人参(随用) 黄 (蜜炒,二钱) 白朮 当归(各一钱五分) 陈皮 甘草(炙。各一钱)% @  C# J3 v7 L4 S, G2 |- P: H6 N, f
  
' _( R6 |) ?6 M" Q$ ^3 C+ q# j  升麻(盐水炒,三分) 柴胡(酒炒,三分)
% k& R* c( O/ V) J) I  I  
0 u! f/ ~7 F+ P. q* ]% H3 y  姜枣引。/ Q9 [9 j( m/ l! h
  
/ r6 F* I8 O! z3 r  香莲四物汤, r& ~9 k+ C# b- B2 ~; H
  
% v: ]: ?: [5 R5 Q  (新) 治血热色紫而浓,脉洪实者。
2 B$ d8 {7 Y+ O) ?& O  ; d' d  t4 n: x! H/ Y
  香附(童便炒) 黄连 当归 川芎 白芍 生地 甘草 丹皮 赤芍(等分)/ b7 x% K4 P( S+ I; T; b& V% b
  " e+ L+ i* I: g8 C- p. ]
  水煎,热服。1 u5 ]7 E5 A. o$ t  ]/ S; z
  3 [  V  g+ |4 s8 H: F8 J; p8 R; t# U
  加味八珍汤
0 C0 l' B* d" I$ e# t$ ?  0 Y4 s% c6 t: ?9 H$ |
  治血虚色淡而少,脉微细者。
1 X$ Y/ }7 V, p/ A4 w. h  
' ^& \2 `# U* Y- @+ Y  `+ p  人参(无者,用山药炒黄三钱代之) 白朮 茯苓 当归 熟地 黄 (蜜炙。各一钱五分)  O) e8 J, ?' |6 @" b
  / G/ G6 _5 x: \- C- C0 S
  川芎(七分) 甘草(炙,八分) 白芍(酒炒) 肉桂(各一钱)! l& }- B/ T6 \- {7 W5 d" L
  # F7 K* j$ o3 v1 e. x  R' t  _; n
  姜枣引。须常服七味、八味地黄丸。
5 H, c6 Z7 |! L. d. O* |; W  
# x; u% Q/ ~" k5 R/ Q8 \: U) D  八、论经不行$ }7 u- Z% H1 N" v
  凡妇女经血不行,其证不一。有血枯者,其人脾胃伤损,饮食减少,无以生血,源竭而流绝也,法当补脾胃、养气血。气充血生,经自行矣。若妄用红花、桃仁通经毒药,岂知滞者可通,枯者亦可通乎?有气郁者,其人心思未遂,忧愁怨恨,以致气结而血滞,法当调气,则血自行。苟用补剂,则气益结,血益凝,致成 、瘕、胀满之疾,须宜知之。有躯肥脾亏,痰涎壅滞而经滞者,法当行气导痰,斯谓良工。有寒伤者,风、雨、霜、雪伤于外,饮食、生冷伤于内,致血不行。经曰:「血得热则行,得寒则凝。」医者不知外寒者散之,内寒者温之,反有谓室女血热,用青蒿之类凉之,卒不得而行矣。
1 o, Z, s2 j7 P1 D2 ?& n$ I& P  
0 P8 r+ N! k2 |0 w6 X! f; |' U& R  温胃散
( h5 n, J; Q8 `  
+ l1 [* a4 \% R$ c# X: ~/ l  (新) 治脾胃虚寒,不爱饮食,纵食少许,亦不消化,且作胀满,以致不能生血而经闭者。凡男妇大小皆可服,能健脾也。/ w- z# E) m/ C1 r
  
: n! V8 }7 J+ E9 ?/ O' l  白朮(一两五钱) 茯苓(一两二钱) 陈皮(四钱) 吴茱萸(开水泡一次,焙干,用五钱)1 b0 r) r5 h+ o$ Q6 G/ ?
  8 A  t7 v" M5 v$ M  V7 M$ D$ k) X
  砂仁(微炒,五钱) 扁豆(炒,一两) 粳米(五钱,微火炒黄,冷水淬,再炒) 草豆蔻仁(五钱,饭包煨)
( V5 M3 R( p2 u6 V  
% K7 v- ]9 b' s' Y) V  共研细末,荷叶煎水,每日中时调服二、三钱,即睡一刻。如肚硬有积,加谷虫三钱。
3 I: t3 y3 Q& ~' @, x  
+ K( j( V6 H4 S% ^  V) d4 O; K  如呕逆,加炒干姜四钱。如有宿食,加神曲(炒)四钱。2 f, M+ l9 K6 I
  
- r5 X" \1 ?$ N* _% Q, C' g4 j9 u  加味参苓白朮散
; F6 R. G; w& X$ J  
; c: |. a% t  u* _8 f+ @$ `  (方载上经后期。) 此平补脾胃。多服,以经行为度。或用十全大补汤,须兼服乌鸡丸。
* v3 C! Q' `0 D4 h) z: Y/ p  
" `: u2 L/ P, y0 M0 M* ?) r  泽兰汤' j3 G3 S$ M* Y% r+ G/ G# H0 O2 @
  
0 c  N- c" R. w" u! n, r  治经淡渐少,卒至不通,潮热身痛,其脉微数。此阴虚少水,不能制火,宜养血益阴,不得以毒药通之。
2 U  k" j' R& D* a  
' Y. H+ Y2 M3 p" C  泽兰叶(二钱) 当归(钱半) 白芍(酒炒,一钱) 甘草(炙,五分)
% L; L# l/ B8 \" t/ p  
1 F+ w6 @! W+ c  X  水煎服。. p! p* B' o' \, \. p
  # u" v. A9 {$ {# Y
  柏子仁丸. |$ |/ i! `! q; `. q: o5 S
  + Z3 \* x0 y0 P  u5 {  t* G
  柏子仁(炒,去油) 牛膝(酒炒) 卷柏(各一两) 泽兰叶 续断(各三两) 熟地(五两)8 f! B. k7 u9 P& y
  
  N! W8 x6 h$ T  先以熟地捣化,加药末,炼蜜为丸。$ u6 t: ^7 P' p2 B- G
  
* @& |% G' S( X) `' C  乌鸡丸
, E  Q# P7 ]  w6 O7 i* R: f  1 _  {* c/ A  K
  统治妇人脾胃虚弱,冲任伤损,气血不足,以致经候不调,少有子息,服之屡验。, ^: F3 U* R/ L- F
  4 f/ a2 b+ S, F% Z: Q* a; d
  白毛乌骨雄鸡(鸡舌黑则骨黑)一只,要未镦者,以粳米喂养七日,勿余食虫蚁野物,吊死,去毛并杂细,以一斤为率。用:生地、熟地、天冬、麦冬各二两于鸡肚中,甜美米酒十碗,入砂锅煮烂,取出,去骨,炭火焙干。更以余酒淹尽,待焦枯,研罗为末。再加:社仲(盐水炒)二两,人参(少者,以山药或以时出条参二两代之)、肉苁蓉(酒炒)、补骨脂(炒)、炙甘草、小茴(炒)各一两,白朮、丹参、当归(去尾)、茯苓各三两,川芎八钱,砂仁(炒)一两,香附(酒浸三日,焙干)一两二钱,和鸡肉共研末,酒调面糊为丸。9 g7 v' i% ^5 v0 K; k; ~
  
6 x  H8 K( e  L  空心酒下七、八十丸,或米饮下。
% J; B! G( g# @( J  
' b" y/ B- K  E1 n. S! K% b1 i  开郁二陈汤" A) S1 r1 C0 F, V
  
% F" |. M- L# h  治心思不遂,气郁血滞而经不行。& U; B, K: X  S, A
    [& [: o. d- Q( w1 G
  陈皮 茯苓 苍朮 川芎 香附(童便炒。各一钱) 半夏(一钱) 青皮 甘草 木香(各五分)* I0 \2 u4 `: s4 e
  8 j' ]6 H8 N& R4 Y
  姜引。如体浓脉实,服此不应,或服香附丸。8 }0 t% C+ O; @. W- `" I
  
7 i; n( G! r* n$ x" T- Q1 a5 f$ w  四制香附丸; P$ k- _( v" G
  
) o9 |8 _' q! c. r7 B  治气结经闭,脉实体旺者可用。否则禁之,以性辛燥也。8 F% X" a! C8 e" C2 x: \
  / F& ^/ p$ N. w
  净香附片一斤,用酒、醋、童便、盐水各浸四两,三日后焙研,山药八两研末,开水泡糊为丸,白汤下。
, |7 r3 N2 u2 r6 I8 G4 Q  % Q0 ?1 Z* }2 r9 m' z
  增减八物柴胡汤4 c7 }3 V2 R! H) P# r
  9 M2 a% V* O4 Y$ o8 j; I
  治经闭脉虚,骨蒸潮热者。$ j. x6 g$ v! q0 _! T
  5 b# L6 Y% F: o
  人参 茯苓 白芍 麦冬(各一钱) 当归 生地(各一钱五分) 炙草 知母 柴胡(各六分)- w5 |6 x" ]5 O6 k% @
  + w% G" [! M: x% p* Y! m
  水煎服。有汗,加地骨皮钱半。无汗,加丹皮钱半,淡竹叶十五片。凡妇人血虚有热者,皆可服。如服此而热反甚者,加黑干姜一钱,神效。& B3 j% Z+ U+ {8 ^7 q3 L' |
  ' D. W2 S# y* J4 K
  四物凉膈散
. _$ t  ~$ f# F) ~3 @. {& H  1 S1 S3 ~' X' m; v2 Y. b4 `
  治经闭脉实,发热咽燥者。
3 `2 P1 [) J4 B  : s. e/ G( F" q7 D
  归身 赤芍 川芎 生地 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 桔梗 连翘 山栀(炒黑。各一钱)1 A/ o; E# ?  H/ q% d! r  v8 l
  
3 y* @# s# _6 G5 J% n  \4 r  生草 薄荷叶(各五分) 淡竹叶(十片)6 x1 `) X4 \5 V$ q
  $ c5 H) D6 V0 q% J6 |5 }/ Z
  凡血实形盛,脉有力者,皆可服之。但须适病而止,不可过服。
" H8 V+ c* [# u6 s  
: ?. O5 @5 Y( Q6 ]/ r& d5 t  尺脉滑,血气实,经脉不利。尺脉来而断续者,月水不利。寸关如故,尺脉绝而不至者,月水不利,当患小腹痛。肝脉沉,月水不利,主腰腹痛。
% {% h1 \' b8 s; U0 l  
" H: ~9 z; h1 W! m% p8 g  经曰:「二阳之病发心脾,有不得隐曲,故女子不月,其传为风消,为息贲者,死不治。」二阳者,足阳明胃也。女子有不得隐曲之事,郁之于心,故心不能生血,血不能养脾,始焉胃有所受,脾不能运化,继则不能纳受,故胃病发于心脾也。由是水谷衰少,不能化精微之气,而血脉遂枯,月事不能时下矣。阳明主肌肉,血不足,则肌肉不荣,有不风热而消瘦乎!息贲者,风热传于肺,喘息而上贲也。此脾胃虚,而经脉不行也。有因劳心过度,心火上行,不得下通胞脉而不行者。有因中消胃热,善饥渐瘦,津液不上,血海枯竭而不来者。
- n6 m! {/ u7 k  ' @/ x# A" k5 Q  p+ o# n* q6 N# g
  有因冷客胞门,血寒凝泣而不下者。有因躯肥,脂满痰多,占住血海地位,闭塞而不行者。
- U4 {; y! \: w* ?/ G) {  
. b4 z/ M/ S0 t0 }* x' h8 x% @  有因或挟寒,或挟热,污血凝滞而不行者。有因食与湿痰填塞太阴,经闭作痛者。寒、热、虚、实之不同者,总不能遁乎脉之迟数,有力无力间也。经行腹痛,寒热交作,下如黑豆汁,两尺沉涩,余皆弦急,此由下焦寒热之邪,搏于冲任,痛极则热,热则流通,因寒湿生浊,故下如豆汁也。宜以辛散苦温之药治之。" l" i6 F* T* r6 S, v. ], @
  + ^' U$ L# J- k1 b, N" u
  气行则血行,气止则血止。故治血病,以行气为先,如香附(此味亦须善用,以性燥也。)4 |% B8 n$ `% S7 d  Z/ B
  # k3 H; l9 t; m+ d$ s; n7 ~/ j( K
  之类是也。热则流通,寒则凝结。故治血病,以热药为佐,如肉桂之类是也。至于病后产后,经血不行者,纯属气血两虚,惟宜补脾养血,元气充复,自然流通,此不治之治也。5 G7 a1 b  |9 _6 T5 ?' n2 J2 i) Q( F
  % @' z2 n1 C- O: `+ S: q+ O& t
  女子十四岁时,经已下矣。或四季一行,或一、二年一行,此为避年,因禀受衰弱耳。但宜顺气养血,切勿攻之。
1 T9 j, P7 n' e% l) u2 m  ) [# w( G* N& P1 \6 @! H; V; ]
  有年长未配之女,……孀居之妇,庵脘之尼,思结而不得伸,多有经闭之病,致成劳瘵。; T: h9 M- }5 e
  
, M% p* }/ ]! [* a( z' ^7 R+ e  或用四制香附丸、参术大补丸,间服六味以枚水。滋水可兼补血,补血兼不得滋水。本末交治,庶几可瘳。此七情之变,轻者可治,重者恐难治也。且芎归辛窜,难到肾家,又须恃一点命门之火为之主宰,以阳和庶能生物也。
0 k& N! ?! i% ?# [  $ Z9 R3 A" M% w; V4 l$ c: `: x
  备拣古来治无病而经阴者,多由气血之凝滞而然,亦有方法治之。
# M6 r7 s% ^. P7 ?0 U0 L& m* h% q  ○用当归、没药(去油)、红花等分为末,酒调服。# E6 ~7 y0 c1 O/ W. G
  ○又方:用丝瓜焙研为末,酒调服。
4 b( H8 c1 |1 g+ V' A, K  ○又方:用蚕砂(炒)煮酒,服一盏即通。) |/ k) t5 Q: Y0 m+ h5 Z
  ○又方:用茜草(亦名过山龙)一两,酒煎服之,一日即通。
+ p! R9 |  ^4 \: Z1 l2 {% n! Q0 f  " l2 p5 X/ n' }& h3 r# H$ h
  凡妇人经停二、三月不行者,或结胎,或经闭,不可孟浪。必用试法,方有的见。; R$ \7 ^" g% p6 B/ W9 s
  2 }; l6 N4 _. }& [0 [
  探胎饮, o* |, R1 p* ^- R9 W
  ) \$ M; h2 Y* y- N6 U
  用川芎不见火为末,空心,煎艾汤调下二、三钱。觉腹中动,则有胎也。脐下动者,乃血瘕也。不动者,血凝也,病也。, j% @' K: i1 F7 g+ Z2 K" n
  
2 b6 [* v4 X+ b9 ~; x" M! p  九、论崩
8 }! ~- T( B# T0 \; o/ r5 J  经曰:「阴虚阳搏谓之崩。」以血虚则热迫而妄行,故令暴下而为崩。崩久血少遂成漏,不时而下,却无止期,属肾水枯也。治此者有三法:初止血,次清热,(须知止血兼之清热。)后补其虚。重在补气。补气乃能生血,庶能收效。所以古用独参汤补气,后用四君子汤收功。补土以保肺气,职是故耳。
* c3 a/ l/ R# J4 |( }. V5 R0 ^  
# w' {9 a( k" U& `6 n% O/ A; w0 @  安荣汤
% f; [( M9 r; `6 k: t4 [- ~  0 [: G3 W/ B2 [0 z6 v7 j5 {
  (新) 治血有热,崩漏日久,六脉虚弱,体亏无神等证。
  G3 L1 U3 V, ~: C4 o: N" u  
. W5 Y, S5 u+ }  当归(去尾,三五钱) 熟地(五、三钱) 丹参(二钱) 淮药(三钱) 白芍(酒炒,一钱五分)* @+ p2 |+ n6 M: b$ {1 {0 Z
  - o, a8 K) F' ~! M9 [
  丹皮(一钱二分) 阿胶(蛤粉炒,二钱) 川续断(二钱) 甘草(炙,一钱)' ^. X: Z. S5 a. [0 H
  ( V) J+ @8 h. n+ d+ i
  煎就,加发灰、百草霜、败棕灰、蒲黄炒黑,俱存性,等分,再研,用一钱调服。如实火盛,迫血妄行,口渴,舌黄,便燥,血热,六脉洪滑,加黄柏、黄芩、栀仁之类,或加生地、赤芍、青蒿各二、三钱;不应,加黄连。但要见真方用,恐实热者少;假热者多。
, i9 P, A; `. u. v& O% I  
- U. ~$ S8 b5 g) p4 u# N+ A  若误用寒凉,必伤脾胃生气,自日殆矣。挽回莫及,可不慎哉!
: R# e/ ?% p# G% `  
% k! N% C. F7 S3 ]2 Z  增捐四物汤. g) t/ ~, c3 z4 T. d
  
7 a' a3 U6 ]( b4 e% o$ b  治脾虚不能摄血,以致崩漏不止者。" i8 h/ C& c/ F( Y
  6 U  y/ o* k! N3 @- m* G$ n: z
  人参(少者,以山药炒黄四钱、六钱代之,或用时下生条参三、五钱) 当归(三钱)" C0 e9 K4 a' w' v
  
* q) k- |4 y; v) E  川芎(一钱) 白芍(炒,一钱五分) 干姜(炒,一钱) 甘草(炙,一钱)7 M, o5 Q) @% Q; U; \) V
  
( m& f+ _6 y% E& Y  水煎服。加茜草三钱更妙。
# C& [( C5 J7 r) M  
, C- B3 K- _  i0 K3 s% q  当归补血汤/ |/ Y1 l) g6 `0 b9 ~. ?* C3 A
  
* |3 Z  {6 S1 C1 ?8 m) ~  治凡血大吐大下等证,用此补气以生血。
% p0 f2 c$ X. u  
& ?$ U9 B$ W$ F9 k% c/ q  黄 (蜜炙,一两) 当归(去尾,三钱)9 C/ ~& ]0 @% q! C' a
  
  b2 m. W4 C) _8 I, @; l$ y; K  水煎,温服。稍可以代独参汤。
7 V6 C$ |% D/ l9 u# i& o  
4 @# U5 w- ]* q' `" ?6 n  奇效四物汤
0 F+ r+ G; L2 s; Z' k8 s  
; P0 b* I2 w& q- }* q+ m  治肝经虚热,崩血不止。
* i' |4 o% ^4 {6 H- Z    \* |, u6 v  i$ U9 H, J+ y3 }
  熟地(五、七钱) 当归(去尾,三、五钱) 白芍(酒炒,二钱) 川芎(一钱) 阿胶(蛤粉炒,二钱)
+ U: N, D  X- s+ B  : R, _! m& V# a
  艾叶(炒,一钱二分) 黄芩(二、三钱,炒黑)
$ Q! w4 c; j9 Z. Y. V  
$ {% g3 ^3 A- V$ t3 |  水煎服。如血热,当归止用钱半。或加生地二钱,及上安荣汤四灰之引。) |( b: h5 j  d( V0 U, D( h
  
3 P2 b9 e9 f0 K( a  备拣古来治血崩神方,以便取用。
1 q$ W! O) _: e/ c  ; p2 c$ u" I/ d. c6 f+ i9 O
  风热血崩,用荆芥穗炒微黑,为末,每服一、二钱,童便调服。
; S4 l: C7 C; e' [' G" I  ○又方:以陈槐花一两,百草霜五钱为末,每服二钱,烧红秤锤,淬酒调服。
  d% m' ~; J" w+ c  |2 K, ~2 w  ○又方:败棕烧灰存性,为末,水调服。血热用童便。- q+ v; E% j9 n, u  t5 R
  ○又方:条黄芩为末,酒调服三、四钱。或加干姜、白芷。
6 d& Z, @9 A$ R; i- f; B- a  ○又方:用黄芩、木耳为丸服,治热血。& X2 z% t! \7 y! O! g: x
  ○下虚血崩:白芷一两,海螵蛸二枚略烧,乱发 灰三钱,酒调二钱服。; N8 `. e3 j8 ^
  ○血崩赤带,用赤芍、香附等分为末,每服二钱,加盐少许,日三服,十日愈,名如神散。
: I7 T1 J7 v$ X6 ?6 C' `# y  ○又方:香附炒黑,煎服。
! G! }: f5 n3 v/ y  m& t! H  ○又方:用艾叶、干姜(炒黑)、阿胶等分煎服。6 ^2 L- {& l8 Y4 k2 @
  ○又方:莲房、荆芥炒黑,研末服。
4 o8 P+ X4 W% z1 ?  ○又方:棉花子炒黑研末,酒调三钱服。又方:木贼五钱,水煎服。
+ W. ?3 c+ `. T  7 ?, I( [1 |& ?5 z7 H1 n
  立斋曰:「前证治法,因脾胃亏损,不能摄血归源者,用六君子加芎、归、柴胡。若因肝经之火,血热下行,用四物加柴、栀、苓、朮。若肝经风热而血妄行,及怒动肝火者,用加味道遥散。(方见下。)若脾经郁结而血不归经,用归脾加柴、栀、丹皮。若悲伤胞络而血下崩,用四君子加柴、栀、升麻。」7 g5 t# c$ Z9 F  e: e. V
  7 T2 ~  X! Y+ u0 S. J7 T
  逍遥散
& E, B& A/ m( `4 C# M( b  
3 n' g. Q( X" Q' X  当归(二钱) 甘草(一钱) 白芍 白朮 茯神(各一钱五分) 柴胡(酒炒,八分)  n. a; l. E/ L/ E, f& {
  
/ }" |! u- i7 m" o  姜引。加丹皮、栀子各七分。9 _2 @! f5 L2 `. H" c
  
. r* l* G4 ]0 \, A; \. p% I- {  十、论崩血心痛" k* G. p+ H" a2 }3 [8 c
  凡妇人大崩及生产后去血过多,心无所养,宜用甘温以补荣气,如十全大补汤之类。
7 [# B& g# ]- K1 r# {7 \  * W' I8 m% `1 t
  又有气滞血逆而痛者,宜行之散之。亦有阴血耗散而痛者,宜收敛之。须当凭气象脉息以治之。8 M4 o/ a+ N2 _+ h- _/ }$ f
  
' k+ h; H# a: a% _5 s7 D  温补荣气汤8 x$ X* g" C4 b8 M) _3 G
  5 w1 }% D) w) b+ X
  (新) 治心脾血虚,脉息细数,体亏气弱,心痛潮热等证。8 W2 [% D( F2 W# m' @0 T
  
7 V% M2 A# y6 e% `4 s( P  当归(三五钱,若血虚有热者宜少用) 熟地(五七钱) 甘草(炙,钱五分) 白芍(酒炒,一钱五分). T0 K5 ]/ H+ M. L
  4 b: Y* o5 t0 ?  o0 U
  枸杞(二钱) 山药(二钱) 枣仁(炒,一钱)- G+ _( j" W) W6 w# b
  2 k+ O. s6 y( m" f
  温服。如心虚有火不可按者,加丹皮钱半,或加生地一、二钱。如血寒凝滞,加肉桂钱半。如气胀而滞者,加陈皮、香附之类。如气虚而不能生血者,加蜜炒黄 钱半,或加人参更妙。如血散而不收敛者,加五味二、三分,或用十全大补汤亦妙。(方见上经后期。)$ C! j7 T) z  d
  
" z6 y5 ]; O! N( V0 @/ }  有谓痛无补法,不知虚实也。5 f: y9 {" R# j" y( \/ p
  
# ?6 s- F9 e4 B9 H  失笑散/ O3 l- n1 r, n# r) A. V# m* H. V1 Q
  
! L$ v) x, s! _( u3 o/ y  L  治气滞血逆,心气刺痛,用此行之散之,非治血虚也。
% H3 I% |. E- f  
& |- X0 h3 @- r7 h  五灵脂(有溏心者真) 蒲黄(等分,俱炒)+ \) r- m+ k  O1 q
  ' q9 m0 S( n; Y' Y5 |
  先用醋熬成膏,再入水煎,热服。或为末,用酒煎服。按此方用以止痛,蒲黄宜减半。若用以止血,则宜等分。蒲黄炒黑,或五灵脂减半亦可。8 U) @8 I; u  k9 y
  
* H9 Q; F5 q0 F1 B( x  十一、论漏
, @' r) X# _9 A1 ]  或崩久成漏者,或未崩而亦漏者,连年不休,此中气下陷,元气不固也,宜补卫气,兼固下元。若作血热妄行治,是大误也。
( B" O- ?, _7 U; ^' \" Z  ' B, {2 [9 r4 V) Q! r& ^
  加味补中益气汤
' ^* {* [" C# L' \  
9 X: n5 g" B, u+ n2 B# Q- k$ u1 K  (新) 治元气虚损,不时漏血,历年不止者。
9 u9 D  D  v# n4 I8 x  
4 t+ u$ X; t( v& L6 q# ?: s  人参(淮山药炒黄三、五钱代之亦可) 黄 (蜜炒,二钱) 白朮 当归 熟地(各一钱五分)
( A5 a0 ^+ \' r+ f) b0 o  
" a% w- I2 P1 |2 o+ D& o8 H  白芍(酒炒) 陈皮(各一钱) 甘草(炙,八分) 升麻(蜜炒) 柴胡(酒炒。各三分)/ ?: S; G5 H5 I* D: b+ z
  % f2 G$ ]3 |: }
  姜枣引。中时夜间服,早服下丸:
9 I3 e/ z9 e: ?1 Q* n$ s+ O  
/ x! S8 U# C; H3 E8 _  固下丸/ w  i6 E% p* `- m5 D/ D! [
  ' y& t; s% `  f- g; T4 t
  (新) 治血道虚滑,不时下漏,须兼服此丸。( k: k7 d2 X5 Y# R& @! F
  " Y2 n$ n' C. o2 v' |% V+ ]8 @) X  o
  当归(二两) 鹿角霜(四两) 茯神 龙骨( ) 阿胶(蛤粉炒。各一两五钱)
2 F2 r6 o2 E- m2 L5 R6 ~! [  
3 [# p7 ~( T* T( t& w, n  川芎(七钱) 杜仲(盐水炒,二两) 香附(醋炒八钱) 甘草(炙,一两) 补骨脂(盐水炒,六钱)
; m$ D- \8 _9 g5 ~0 r6 C  t. A  , ~7 P; o$ T& \( h  ~$ m2 [0 A* Z
  共研末,山药五两研末,开水泡糊为丸。每早酒下七八钱。
9 L  C% d) c- f. S0 V  
- w4 {9 C) A, {% ~4 G& F  《脉诀》曰:「崩漏下血,脉迟小虚滑者生;疾急实大紧数者死;尺寸虚者漏血;脉浮者死,不治。」
4 V, x4 Q+ T1 ]  7 n1 ]# y% U- M( k! Z% P
  十二、论热入血室
3 ]6 I) i, S! x, E  R( U  凡妇人伤寒,或劳郁,或暴怒,适遇经行,以致邪热入于血室,或血不行,或血不止,令人昼则明净,夜则谵语狂妄者,何也?盖冲为血海,即是血室。血属阴,主夜,故昼则平安;暮入阴分,邪与血搏,挟阴气而如见鬼状,此为热入血室。治法亦惟和表邪兼清血室之热足矣。若误以为客邪入内,攻之,则伐及无辜,导邪入内矣。故经曰:「治之无犯胃气及上二焦,必自愈矣。」) q9 \# E' `2 G
  : ~. O3 f5 W1 i* r4 s
  静镇汤% C0 b0 y& i+ r+ i
  
2 F: d2 ^; e6 q  k  (新) 治经行时,因冒风寒,以致热入血室而夜不宁者。
1 r9 x7 m! \% j+ J: Z9 u& @  : c# H; t: r. S6 z, N
  白芍 黄芩 生地 陈皮 柴胡(各一钱) 甘草 防风 桂枝 紫苏(各八分)( }% N5 e9 k# ~4 l, d: N) R! c" {
  
  X7 y: U, g% o  当归(钱半); Q+ e9 i4 Y" d
  
) Q( h% R2 p( ^7 V+ j' I1 b  热服三、四剂。如内热,加连翘。如口渴,加葛根。如热甚,加石膏、知母。如寒甚,加生姜。
: A7 {4 V/ W. K) w4 G$ i  0 {/ t% E" B% e( N& e" U& o$ \
  清化饮: C4 ?$ Q' F  {8 y, }
  
' S6 X- S# B6 _7 n, z2 Z. G  治或劳或怒,火由内生,夜躁多汗而无表证者。- w- {% n: A0 s9 }
  ( |4 X, q" x3 t
  白芍 麦冬 石斛(各二钱) 丹皮 茯苓 黄芩 生地(各三钱)
7 x" ?  z8 J& @; t1 N8 D% ~  
# z7 F% u  b; X& K  水煎,温服。如骨蒸,加地骨皮。如热甚而渴,加石膏。如下热尿赤,加木通、黄柏、栀子之属。
0 j, y. j; D* c  0 v1 l  a. s' F/ F$ f" Y. R4 G
  补阴益气煎# [7 \- d4 }4 e& J) f% ^5 Q& W
  
! r+ n' d8 H, r( d( ]. q  治病愈,而元气素弱,热不退、血不止者。: f& x: a: n6 f3 f" k
  ( a; ?1 z' j5 u; e; k
  人参(少者,或以黄 蜜炒三钱代之) 当归(二钱) 山药(二、三钱) 熟地(五、七钱)7 x5 d: H2 w6 ^& K" [7 q. d
  
' G1 `( F; X% W4 Z- {; O  甘草(炙) 陈皮(各一钱) 升麻(四分。火浮于上者不用)1 h# X3 e8 D' e: E- x* x! m4 G
    s( l0 L& v5 \  \% g& ?
  柴胡(一钱五分。如无外邪者不用)
$ i; E: s6 v7 m) M  
9 \5 L& s* \- w) N  生姜引。即用补中益气汤亦妙。如脾气素弱,宜归脾汤。如气血俱虚,宜十全大补汤。如血热多滞者,宜小柴胡东加丹皮、红花、当归。8 `$ e1 H+ _* V  ^5 j5 _( b
  
/ L: s  D7 R) t+ M: A- p& z: `" c& d  枣麦甘草汤2 `% k6 f( R6 S: y$ n/ `
  
' g+ X9 h. g; O+ d) C( F  治妇人脏燥,悲哭如祟。
" E3 Z/ u0 q0 q6 l4 ?; H3 K; x- z  , L' b- \: J& j3 R
  大枣(十二枚,去核) 小麦(炒,二合) 甘草(三钱)5 R, A) A* g" ~! k! d
  8 W6 {6 }6 S* i  q! j: O0 e
  水煎,多服。此方最妙。5 ^; n8 J/ z  M* L& w
  
0 m( f, u' t2 H  十三、论赤带白带白浊白淫
' R$ y3 p, H# e- t5 V  四病不同,治亦有异。当分寒热,以脉息形气辨之,庶认证真而取效捷矣。赤带者属热,兼虚兼火治之,以妇人多忧思郁怒,肝火甚,而血不归经,所以病此。法宜补血凉血,以养肝舒肝也。白带者,出于胞宫,精之余也。多由脾肾虚寒而滑,亦以所思不遂,肝气郁,则木侮土而脾受伤,故湿土之气下陷,不能输为荣血,而下白滑之物,清冷稠黏。法当开提肝气,补助脾元。若有秽气者,须兼湿而有热治之。白浊者,随小便而出,混浊如泔,此胃中浊气渗于膀胱,水之浊也。法当补脾躁湿,加以升提为主。白淫者,在小便之后而来,亦不多,此男精不摄,滑而自出,不须治也。& f9 b! Z& p/ b! G% E- c# v
  
: m3 `0 I7 |2 t6 U% n4 t  芩连四物汤
/ d6 h1 A" C! v5 v9 u! j- r  / V9 [2 x) O- ^: p8 C, N* I
  治赤带,脉洪数而实者。8 i# s3 |5 ?6 p, E& Y( t
    L6 Y" l! ]  g* n/ O$ J
  当归 白芍 生地(各钱半) 川芎(八分) 黄芩(二钱) 黄连(一钱) 升麻(五七分)1 }$ g2 q, B1 `  m4 O
  
% h" F8 y+ `5 \* O8 j  丹皮(钱半)
) L  a# Q3 r0 w, p! O  $ \, k) D+ w/ u/ Y( j8 d
  水煎,加童便服。% l! X% l* O: f3 ~# k
  
5 i) O2 x) i! S3 S3 a  三补丸5 B% K& N7 H3 d9 r+ u
  
( Y: F! p+ v* n  治赤带。服上方不应,服此以治血热之甚者。
% I/ S# c" J. W9 q- ^  8 m: {& o3 M5 Q1 f# S" }" `
  黄连 黄芩 黄柏(俱炒,等分)
. X0 N7 ^' K" _( g8 C  6 w, D; S" p* j% W5 W% ^
  共为末,空心白汤下,适病即止。( P1 U/ [& c: g! t9 h
  
; ^# s$ C( g$ Z/ T9 e  F' M3 B2 w  清白散7 B2 A  @2 m6 c) X: _. v; o3 E
  
, ~; a4 S0 d' h6 R6 k5 A  治白带之兼有湿热多火者。
. \1 T, ~% v* y6 a$ ^! U  
0 |  @/ |; I9 V  当归 川芎 白芍 生地 黄柏(盐水炒) 樗根皮(各钱半) 干姜(炒黑) 甘草(各七分); i5 q  g7 O8 e+ U9 I/ l: H
    [5 q/ G" j; O1 }0 k; o
  生姜引。如肥白人,多湿痰,加白朮、半夏。如赤带,加酒炒黄芩、荆芥。如久下,加熟地、牡蛎。如气虚,加蜜炒黄 。如腰腿酸痛,加鹿角胶。如气下陷而多湿者,加升麻、柴胡、苍朮、白朮。
# ~* f0 m. S1 W+ y5 c! T  , G: X7 O0 o% e8 e
  樗皮丸" s+ j8 s. L- q& V8 z
  0 {- y+ o1 @- v. o  |4 M: Z; F. `
  治赤白带有湿热者。
) Z/ ]9 ^1 _% A" |, U' G/ O  
0 e& }4 _7 f) t9 g$ \0 ]' j: p  白芍(一两) 良姜(六钱) 黄柏(一两。二味烧灰存性) 樗根皮(二两五钱)& z7 ^( i6 F! R. X( C+ j
  - }5 g* \$ @5 J  l7 J- G
  共为末,粥糊丸,空心米饮下,
/ H% \% z( {( ]. X, e  
2 l1 k$ q4 H, z' f9 @  加味六君子汤% o* I7 ]1 G- p+ _& Q. H+ `
  
4 W) Q9 O& W3 }- C$ m6 R: l7 M" @  治白带属湿痰而兼虚者。
% o6 V: D- A( o" A, e* y    n. A) m! i& L; p7 C% l  ^$ Y9 A! Z
  人参(少者,以山药炒黄三钱代之) 白朮(二钱) 茯苓(一钱五分) 炙草 陈皮(各一钱)" {' o' A+ ]- Q' \% u+ b. o, O
  ' H- s5 m' K* }0 L, m1 I4 F
  半夏(钱半) 苍朮(钱二分) 升麻(盐水炒) 柴胡(酒炒。各四、五分)
4 `" `! B; c3 X: @8 s: n  % A) ?8 e5 e2 G# U' c) ^& c
  姜引。兼服下方丸药:$ W$ @5 M. d! `! r
  , x( ?# A5 k& b
  苍沙导痰丸, l. A, K5 I$ F
  / D0 B' w9 I$ Q' k
  治湿痰白带。9 K0 F" k) `/ B
  9 s0 S' D. A5 w/ w/ {% K/ N2 X
  苍朮(米泔浸,二两) 香附(童便炒,一两) 陈皮 茯苓(各两半) 枳壳 半夏 南星炙草(各一两)1 |: J$ \, F. \; c  ~' L  L
  ( p; k" f; n9 h5 _/ F2 g. S! E7 Y
  生姜自然汁糊为丸,淡姜汤下。: z9 U' h# {1 G5 ~' p4 X
  / `/ L0 a2 Y8 r# d- V0 [& K/ N$ @
  加减十全大补汤& o( `2 m4 G& y' Z
  1 N& l9 S( n9 V# X7 ?. G3 E
  治虚弱之人带久不止。  N* P% p% ^4 ?! \& j# f
  , C  I1 E$ z  i* t6 f( n: }: B
  人参(少者,以山药炒黄四钱代之) 白朮(二钱) 茯苓(一钱五分) 当归(一钱八分)
  l  u+ ^. J2 S; ]% A  , t- ~# _, s$ G6 S4 a
  炙草(一钱) 川芎(一钱) 白芍(酒炒,一钱二分) 陈皮(一钱) 半夏(一钱五分) 干姜(炒,八分)
, b- C* d- }* q3 Q" w  + V3 R2 k! P: F5 i( b7 R
  姜枣引。或服参苓白朮散,加砂仁、石菖蒲,(方见上经后期。)以补脾胃之虚,兼服补宫丸,以固下元之脱。
! s8 Z+ d1 D* F1 A/ L  
8 v3 E  a& m% D/ Q$ }  补宫丸0 O' G" D5 Q! E1 p8 A2 m
  ' ^" X! Y2 C# Z
  治虚弱者下元滑脱。  R, O' Q6 U8 x5 f6 }: g
  6 b8 O' I( w. q) ?7 j+ P
  鹿角霜 茯苓 白朮 白芷 山药 白芍(酒炒) 龙骨( ) 赤石脂 牡蛎( ,童便炒。
/ C, Z8 n! E" j. T  , O+ j5 i8 b& W3 q( H) n4 z+ V
  各等分) 干姜(炒,减半)
1 @$ V# ]; l; q+ \$ Y8 X  
; B: H  ?: a  j+ t$ F$ E6 B9 m1 R  醋糊丸,米饮下。# [1 D+ j; h& p8 Y: ?+ E
  5 ~7 z: Z6 b. k: b( E
  白芍药散0 o, m4 B% y! D* d" ]. ~
  3 ], {/ c# T* g; w; Z0 ~
  治赤白带下腹痛,如神。
& x7 h6 [9 P4 i! O$ U2 C: R( ]  + A$ y, _0 T: `3 X% I, S
  白芍(炒,二两) 干姜(炒,五钱)
6 Q& @9 b7 N. F0 A2 X  ) w0 p1 r3 a% K  x5 o% q1 ~
  共为细末,每服三钱,米汤调下。晚又进一服,十日见效。
4 J% v( E3 I$ A. r1 ]# E/ R  
( z! G& K) k& A$ L0 g0 U% X  固阴煎- \6 P5 @1 A0 }% C
  
, `3 T: q# v  `9 E9 f  治肝肾阴虚,滑泄、带浊、淋遗,及阴水因虚不固等证。2 P6 R1 Y) k" E9 P/ Q$ X* ?
  
0 e% U$ b' r5 V* n  r) a# G) o" a- A- \  人参(随宜) 熟地(三五钱) 山药(炒,二钱) 枣皮(一钱五分) 远志(七分) 炙草(钱半)
( t9 S; |: m% _: u2 }7 ^: ~  
. s; r6 \5 P! o6 M  五味(十四粒) 菟丝子(炒研,二三钱)
' c* L7 Y7 K" D' T" d  
. ~5 O; s. J/ F) H1 f; H0 X  温服。如滑遗甚者,加金樱子肉二、三钱,或醋炒文蛤一钱,或乌梅二个。如血热不固者,加续断二钱。如肝肾血虚不归经者,加当归二三钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。
: J$ q0 Q* N( n' W7 m  z! K2 `4 A; M  
9 G' s* D* ]* ~9 c  如心虚不眠或多汗者,加枣仁二钱炒研。$ m) H1 B! l" _: {& F
  " m+ a5 j2 @, L1 z
  白带神方:用青色无沙眼之牡蛎,火 红,冷定,又 七次,研细,用腐浆调下二钱,一、二服立愈。
: J; R  F- F9 V1 B  h9 d# I8 ~  ○又方:用艾叶煮鸡子食。
4 \( L  g$ _7 p+ N, U1 J" _  ○又方:沙参研末,酒调服。7 N# L; G$ H5 g9 a+ f/ E( W
  ○又方:白朮四两,补骨脂二两,共炒研末,入麦面(炒)一斤,空心,加白糖开水调服。) b# g8 e0 @9 z- p! r0 O
  ○赤白带下:石菖蒲、补骨脂(俱炒)等分研末,开水调服。# K# e* T( X# X( D" Y/ e
  ○白带,下部痛:苦楝(炒)、大茴香、当归等分,酒和丸,酒下。
* y5 p, S/ j+ h: u* f  ○又方:锻石一两,白茯苓二两,为末,水丸,白水下三十丸,神效。, C" T' a( h4 \
  ○虚寒白浊:鹿角霜(炒)为末,每服二钱,酒调下。
" i7 L: ^1 \( A$ h, s: d5 }  : e1 E' z$ K0 G3 @, g( j
  十四、论五色带下
, R$ F" X0 L5 n8 ~  凡妇人此证,当壮脾胃升阳气为主,佐以各经见证之药。色青者属肝,用小柴胡加山栀;或湿热壅滞,小便赤涩,用龙胆泻肝汤。
# @  Y& L8 n$ M7 B% s  ○色赤者属心,用小柴胡加山栀、黄连、当归。思虑过伤,用妙香散等药。
# d; c: Z: X0 ]3 K8 q' X( M  ○色白者属肺,补中益气东加山栀。
! a0 t4 \% l$ @+ Y& }2 \% j' q  ○色黄者属胆,用六君子加山栀、柴胡;不应,用归脾汤。# X. _5 Q4 X8 G8 _+ g) P6 t
  ○色黑者属肾,用六味地黄丸。0 q3 Q+ q8 D1 w
  ○气血俱虚,八珍汤。阳气下陷,补中益气。若有湿痰,加半夏、苍朮、茯苓、黄柏。8 H8 L  f/ C' p; T( Q$ }, E6 @
  ○不可拘肥人多痰,瘦人多火,而以燥湿泻火之药轻治之也。
. [3 ~1 b& I1 N& n9 F0 ?7 c  
) N9 J& Y# J2 v; Q& [2 C  小柴胡汤
" F4 ~4 f' |4 i7 f  9 V  X+ n6 ]3 E# f
  柴胡(一、二钱) 半夏(二钱) 黄芩(二钱) 人参(一钱) 甘草(七分) 生姜(一钱) 大枣(三枚)+ V! ?+ n# N( U
  
7 W( f# L4 s* ~1 R  辰砂妙香散
9 a7 g1 M" Z' T: K7 y) D7 r  
' D9 }% @( b' y% u  黄 (蜜炒) 山药(姜汁炒) 茯苓(各一两) 木香(二钱) 茯神 远志(各一两)# V( e9 u. S# s. d8 w+ r1 q4 J
  
& b( u0 g; g# X# W' i* z6 I9 h4 ^  人参 炙草 桔梗(各五钱) 砂仁(三钱,另研)
: N* C9 p5 B4 o* B" I7 o+ M2 A  ' v9 m. C/ P: w% z9 K. f$ x1 X/ {
  共为末,每服二钱,酒调下,或用麦面汤下。, E/ H9 V0 r) M" u4 I
  # t/ @, b% W' y8 |
  龙胆泻肝汤6 F  `7 E! I! I: l1 s
  
9 t, u9 e5 E3 w% k8 U3 r  M  胆草(酒炒,一钱) 柴胡 木通 当归(各钱五分) 山栀(一钱二分) 车前 泽泻 黄芩生地(各钱五分) 甘草(八分)
; u- N  K+ M" L) c5 q, }. Z  ! F+ x& t, C# Q4 x2 V
  补中益气汤6 I, r2 Y  b( ?& E
  # d6 T3 e4 V- a/ [+ o* Q- T: n8 W
  (方见上第七内。)
* s7 v+ a6 h3 b: G6 e4 ?" W; e  % o/ N) ~( f( t: _4 E& F
  八珍汤
0 X. _# l1 @# j  
- S6 p$ Z5 E6 J  人参 白朮 茯苓 当归 熟地(各钱五分) 川芎 白芍(酒炒) 甘草(炙。各一钱)
3 s% `4 v- v8 |1 K* ]  
1 S* A; ?9 K0 e+ X+ U: b7 z" T/ s  ~  十五、论瘕" P# {; _$ |2 R* I: w
  者,成形而坚硬不移者也。因血动之时,或内伤生命,或外受风寒,或暴怒伤肝,气逆而血留;或忧思伤脾,气虚而血滞;或积劳积弱,气虚而不行;余血未净,则留滞而渐成。然血必由气,气行则血行,故治血病,则或攻或补,皆当以调气为先。盖养正则邪自除。若调养久而血足,再不消散,方可议下。但须除之以渐,不可峻攻,方无颠覆之患。瘕者,无形而可聚可散者也,气滞则聚,气行则散。治宜或调或补,当分虚实,详脉察证,庶无遗误。然又有痛与不痛之异:痛者联于血气,有所凝滞,气血行则愈,故痛者易治;不痛者不通气血,另结窠囊,药饵难及,故不痛者难治。总之,非在气分,则在血分,知斯二者,则「 瘕」二字已尽之矣。若《内经》止有积聚疝瘕之名,「 」字为后世增设。又有 癖痞块之属,亦不过以形见之处不同,故名亦因之而异耳。但血 、气瘕各有虚实,宜细辨之。
  F, v/ w$ f+ n, b  K/ p  , h/ `! u4 u$ g4 b9 \
  诸经义另详积聚门,所当参阅。* v) p" H3 T9 |
  1 g1 q" n; h6 W& s
  以下治血 :  F1 O# J9 _$ @3 H
  9 C: h( e2 p* p$ F4 I
  化瘀汤. \: t+ w1 D* ^2 i
  
! h6 R5 h) u% ], Y; e  (新) 治血瘀成形,在脐腹之下,作痛喜按而虚者。
& ^/ _% I' D  {# @" f2 _  
6 H4 a' Y! s- Q1 g1 b' K6 v; m: n  当归(三、五钱) 熟地(二、三钱) 白芍(酒炒,二钱) 川芎(一钱) 肉桂(二钱) 桃仁(一钱,去皮) 红花(酒炒,八分)9 o, A* E$ m  n" v) Q
  
/ n3 L, v3 b- }) s) M  水煎,加酒服。如气滞,加香附、木香、砂仁、乌药之属,血化而痛自愈。或决津煎(方见上第五内)亦可,加漆滓(炒令烟尽)二钱,血化为水,神效。
% ~. N2 X4 y* x( t3 I* T  
. ~3 a2 R2 Z- g, [/ o; m  元胡索散& j; y) J8 K# q* H/ u& F
  " ~" A/ s+ F3 @" Y
  治血积小腹疼痛,或因气逆,月经不行,肚腹作痛者。
6 L5 Q) e/ w. v5 z: [& Z: ^! x  
0 k# U$ s2 J9 r7 s" ]  当归 赤芍 刘寄奴 没药 枳壳(麸炒) 元胡索(炒,各等分)
- H4 o# A3 D5 m' z4 p  3 y5 }$ u; n& ^0 I# x
  共为末,酒调服。即失笑散亦可。(方见上第十内。)6 t/ |/ ~* Z. j' w/ r& q& a
  
+ H6 @" p* B# {  良方加味四物汤
* L" H' o( v2 W) f  * P8 {6 `# V9 \% [9 F8 _" p
  治血积坚硬而痛,或不痛者。& n. a, X2 M/ z' C
  3 p* o. P- u4 p. S: f
  当归 川芎 白芍 熟地 蓬术 三棱 干漆(炒,令烟尽) 肉桂(各钱半)0 }* Y7 o  |- e: I
  " ]& f: z! M  I" M. v7 a
  水煎服。或加淮牛膝二钱,更效。
5 E9 N+ Y' }* \! O# m& f" W4 p  1 p/ g- F9 u0 \) D
  良方桃仁承气汤. x4 v$ q0 X, U, }8 g& t0 G, b
  - G6 H2 b. z! a1 ?9 {
  治形气强壮而瘀血不行,或大便闭结,或腹胀痛甚,有非下不可者。' b( Y- Y  J( n2 e1 W! j
  * j% z3 _% ~( x/ g5 b' y
  然须详慎,非实证勿用。( }; D( H& r! O9 n" R
  
3 ]6 Y0 ~3 R4 V  桃仁(去皮尖,五钱) 大黄(一两,炒或酒炒) 甘草(二钱) 肉桂(一钱)
  J) v) W* \/ t: o4 c  + ]) F* @5 M$ O4 }
  姜引。2 ?3 L! Q4 L. z4 R
  
% z7 E4 L/ f! M3 f( {: s  凡养正之法,宜诊脉察证,知何经之虚,专固根本。或虚中带滞者,可少加行气导滞之品可也。如再攻之,祸如反掌。( f1 R0 A' G% ^! S/ Z  q6 H
  
: k1 r" U9 w0 W' K7 p  逍遥饮8 p) V, @  n1 G5 f! @2 y& t) n6 p
  
# o4 Z/ [/ \8 d7 H9 h  治妇人思郁过度,致伤心脾,经脉不调,留成血积。
8 R  p' g6 q' j$ r: v. |  
( x) H5 F8 s: |8 I5 _/ D  当归(二、三钱) 白芍(一钱五分) 熟地(三、五钱) 枣仁(炒研,二钱) 茯神(一钱五分)
) V& z2 p8 T! ~  ! N! R1 }1 g& M, U* G
  远志(五分) 陈皮(八分) 甘草(炙,一钱)5 [3 k8 C2 o1 Q' ^+ |
  
# E* i( p$ k, p  如经行而滞痛者,加酒炒香附钱半。如气虚者,加人参。其肝肾脾胃,有一经之虚寒者,有兼二经之虚寒者,宜因人调补,待元气足,自渐磨渐愈,乃为良策。
1 V: V3 B2 e  q% i  7 Q! U/ G& \  j1 w& v" L
  以下治瘕证:(附:气痛在内。)1 M. m! [7 u0 q4 q) m3 f" H5 o
  
! L6 y& U. H8 @; D' c' E  瘕属气,流行无定,左右大小,忽聚忽散。或近胁肋,而如臂如指,则谓之 癖。或下脐腹,而为胀为急,则谓之疝瘕。《难经》曰:「病有积聚。积者,阴气也,阴沉而伏。聚者,阳气也,阳浮而动。」 由于积,积在阴分,而有渊薮,故攻之非易。瘕由于聚,聚在阳分,而犹乌合,故散之非难。若气因形滞者,去其积,则气亦顺。止在气分无形者,总不可下,即下亦不去,适足以败正气也,宜切识之。! ^; Z1 m/ R$ Z0 R- O3 O3 ]
  
7 t# X! {/ d' \% N  散气之法,止在行气。而行气之法,大有权宜。如气实则壅滞,宜破而行之。气闭则留蓄,宜利而行之。气热则干涸,宜凉而行之。气寒则凝结,宜温而行之。然病此者,必正气虚而后邪气得以乘之而不散。使果气强力健,则流行不息,又何瘕聚之有!故治此者,又宜知所以补也。但实者有据,显而易见:虚每似实,隐而难知,此际须当辨真。
' P# o+ q: J$ V. d# X$ s% l3 m  * [4 b) w( o" X
  排壅汤- a6 i- f2 O& Q
  
" ^$ ?3 I4 ]& A# |  (新) 治邪气壅滞,刺痛之甚者,此破以行之。
$ r5 E+ H) T3 `: [  
  G; }$ ]# z0 y9 |  e) @  乌药(二钱) 藿香 香附 枳壳 陈皮(去白,各一钱五分) 槟榔 木香(各七分)) Q) v) q  ?/ c
  $ u3 v+ h" Z3 R  [' i/ X$ S/ f! }
  浓朴(一钱)
" W; F& i3 n, F; ~: e) z4 Z9 F  : X/ S. S2 c# y8 C; y
  热服。如气逆之甚者,加白芥子、沉香、青皮之类。如痛在小腹,加小茴。如兼疝者,加荔枝核(煨熟,捣碎)二、三钱。
% |- f& {$ \# p  & S$ p+ m. N" i/ D) i( z- K
  廓清饮$ N$ i& e9 c  L7 ]
  
( g4 P. N0 |0 u& M# h  治三焦气闭,胸膈胀痛,或肚腹单胀,小水不利等证,此利以行之。+ Z' B- j; E% p+ A1 J: E! a% z
  2 z# Q* u$ _) T6 R  z- N; h
  枳壳(二钱) 浓朴(钱半) 大腹皮(洗净,一二钱) 萝卜子(生捣,一钱) 茯苓(连皮,二三钱)
: Z3 n) Z* j0 G4 l6 ^6 |) _  & [2 X5 J+ e. X0 G/ m+ j$ h. p
  泽泻(一、二钱) 陈皮(去白,一钱) 白芥子(五、七分,或多用); y: R4 r/ G( V% M! j- x
  " T3 z0 y' P( U* Y& U( h
  水煎,温服。如大便闭结,加生大黄三、四钱。如肝滞胁痛,加青皮。如气滞胀痛,加乌药、香附。+ \) o7 X2 Y8 r, R
  % m# j: T0 G8 H2 r6 k. Y' x3 P2 B
  清凉散
  U5 I5 S- |; ~- a# G5 U  1 h4 `8 W9 D9 d( V- q
  (新) 治一切气逆暴痛,口渴便燥,喜凉恶热,不可按者,此凉以行之。( `7 [' i/ C$ |5 u- s) b$ Y+ [# o- ^
  
+ k! y/ s* Z6 [2 g  黄芩 栀子 黄连 陈皮 牛膝 泽泻(各钱五分)
$ |9 ?& r( D! p" j: q7 ^  w  1 p4 m# \# h8 ]( A" J: M
  温服。如口渴,加生石膏。如大便燥结,加生大黄三钱。如烦躁,加淡竹叶、麦冬。. n2 `# j3 B5 @3 i
  
- f; {: x  {1 H  如热在肠胃不得下者,加芒硝以通之。
' n' X4 i. V8 z$ f' E/ i  , Q2 O5 X6 G' E, A- M
  以上诸方,惟气实瘕聚者可以暂用,若元气不足者总之。
% |- Z+ h! F- f( s) o! a  : _2 u* K2 P* E8 t
  温中汤: g6 v. d0 H+ P5 R, Y
  % g2 ?& Y* e1 Q; `/ e+ E! G8 u
  (新) 治气寒凝结,胀痛喜按,脉息弦紧者,此温以行之。
/ l+ E$ }/ m) G' c/ _$ f5 N7 n  - R) d" V. r7 l: H
  陈皮 砂仁 藿香 草豆蔻(煨。各一钱) 香附 肉桂 干姜(各钱五分)8 e: Z+ ?7 e" O/ o2 a; B' ]- t
  
, K. m- ]6 @. u. D; B' }  水煎。如假热拒膈者,冰冷服。如小腹寒痛,加吴茱萸五、七分。如寒甚而栗者,加附子一、二钱。如呕逆者,加生姜、半夏,或理中东加附子亦妙。* C2 x: |% Q7 U, M" ~: z" @, N$ l- i
  0 w- s  V" x! P0 _# l8 e
  凡常人之于气滞者,惟知破之散之,而云补以行之,必不然也。经曰:「邪之所凑,其气必虚。」虚而不补,治与病违,而欲以药济人,盖亦罕矣。如心脾气虚不行,宜五味异功散。如脾胃气虚而滞,宜六君子汤、归脾汤。如脾胃虚寒而滞者,宜温胃饮、理中汤。如脾肾虚寒而气不行,胀满腹痛者,宜理阴煎。如元气下陷,滞而不升者,宜补中益气汤。如元气大虚,气化不行而痛者,宜十全大补汤。以上皆补以行气之法,亦不过为之筌蹄耳,而此中之用,惟在人之圆活耳。
8 m7 D9 M' @+ ^2 P  G  ; Y) c  C6 m5 \+ f$ c( n  Y
  五味异功散: g( v3 h0 O4 H% u" s$ m9 |9 Y$ k
  : P* d' X1 N# {
  人参 白朮 茯苓 甘草 陈皮
1 ?1 r8 E* {4 S% w" r  3 S& \( g, H8 I5 M7 o
  六君子汤% r9 }0 C6 _9 L+ |# p/ U' E
  
, L$ k8 [9 L1 k9 A+ ?  即前方加半夏。. l% a6 H  Y9 x0 E% m  u  M
  
5 u/ K  ~- {! d. J  归脾汤1 Y+ t$ w3 T. B5 ?' E
  
$ [% i" A4 L" q! y( O6 g  人参(一钱) 蜜 白朮 当归(各一钱五分) 甘草(一钱) 枣仁(一钱) 远志(五、七分)
% \8 z! E. b$ `! D' G# y2 l  9 D- L1 y  L6 H* U% D3 b' s
  茯神(一钱三分) 广木香(三分) 元肉(三枚) 白莲(五粒,去心微炒,研)4 q) u) X4 q0 ?! C
  
# c8 V3 @9 o0 ]' _, G. x0 l0 _  温服。
2 x; h9 a0 A5 I" `& B/ }$ \# P  ! i5 n$ K* r# f5 |
  温胃饮
; y% K/ U& _  \) h  
; A0 o" G9 d( E# ?  人参 白朮(二、三钱) 扁豆(二钱) 陈皮(一钱) 甘草(炙,一钱) 干姜(炒焦,一、二钱), I7 Q: i5 S+ z- L' G
  2 s9 B) N6 _/ T$ o
  当归(二钱)
8 `8 D( K- g) D& g( B" o( Q, Q  
& @! D4 R* k/ }. h  如下寒带浊者,加补骨脂一钱。如气滞者,加藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之类。如痰甚,加茯苓二、三钱。如脾胃虚极,大呕大吐者,加生姜或胡椒二分,徐徐服之。# N6 W) ^( D5 F) m, u
  
+ }( i- p' t- D! h( e/ G  理中汤' e, C9 O: T' s  X- Q
    E6 O; x% B+ T$ T* j" ]6 I
  (方见上第七内。)
4 G$ p. g* q# p* ]5 N. r8 B  
, h4 P4 {3 L4 j9 I" l+ V  补中益气汤5 Q* a- p3 ?! G1 f; Y+ J& c
  , E/ A: n  H2 T
  (方见上第七内。)7 s% Y4 Y7 ]- f: B' }
  ! e3 x  O+ K. o
  理阴煎9 h  @2 b; u6 C9 C  D& ^6 k
  
- `2 }8 U; X* \) Z6 S4 y  (方见上第七内。)
9 I3 G- h+ P, E; B5 i  
2 J& E6 X" ^) y4 k" z& p! h  十全大补汤
& p+ R! ?9 N" i0 q; `  
- \& b, W; F; f6 Z7 z& u  (方见上第二内。)4 J2 ~  {4 o& @/ N% ^
  
& |! l6 I1 T3 }7 M4 S/ Y  《脉经》曰:妇人疝瘕积聚,脉弦急者生,虚弱者死。少阴脉浮而紧,紧则疝瘕,腹中痛,半产而堕伤。浮则亡血,恶寒绝产。尺脉涩而浮牢,为血实气虚,其发腹痛,逆气上行。
1 a0 [5 m# k: H& E  h8 s; E  8 N: e, J# H" Z+ u6 z1 M' i
  此为胞中有恶血,久则结成血瘕也。(子和云:遗溺、阴痿、精滑、白淫,皆男子之疝也。
- [. }: Z1 l: c+ |) z  
. f6 a* q3 l3 u. a' N8 E$ q  若血涸月事不行,行后小腹有块,或时动移,前阴突出,后阴痔核,皆女子之疝也。但女子不谓之疝,而谓之瘕。); O8 C( g. q3 y: n& @8 c" Q! }6 y
  
0 ~8 V+ ^# J: z9 t! s5 Z" U( x3 j  备拣古来治 瘕至简至稳神方于后,以便取用。5 I2 g0 q1 t% M+ Y
  
  d/ E/ e( {' }  胸胁刺痛,用五灵脂(有溏心者真)、元胡索、草蔻仁(饭包,加湿纸裹之煨)、没药(去油)各三钱,共研细末,酒调二钱服,立止。
4 q2 X5 r" g/ ?2 i6 e0 Q  ○治诸逆气痛,用沉香、乌药、枳实、槟榔、木香共磨酒服。
' o7 Z" }6 e2 |8 J5 w  ○治一切冷气痛(喜热喜按者是),发即昏死,用莪朮一两(醋煮),广木香五钱(煨)为末,淡醋汤下一钱,此可断根。+ v, i# _* e! t. ~  j' q5 g2 w/ a
  ○心气痛甚,用胡桃肉一个,大枣一枚(去核)夹桃内煨熟,以淡姜汤细嚼送下,永不再发。' ?! V  I( o: B* T  F
  ○男女气痛,用威灵仙(能去心腹冷滞)、韭菜(或用根)、鸡子煮酒服。
2 f3 f; r+ v, h( L  ○冷气胸痛,用艾捣汁服。又方:用附子煮汁,入沉香末服。又方:用火酒磨广木香服。
$ W7 w! U  J# k& C0 [  ( w/ V1 q$ l* R
  以下治血 :血 痛,用蒲黄五钱,五灵脂一两,俱炒,酒煎服。或为末,酒调服。
8 j- m4 j: s: s  ○治 瘕不散,三棱、白朮各二两,蓬朮、当归各五钱,木香、槟榔各三钱,共为末,每服三钱,沸汤调下。/ ?0 U* H7 ], `3 A# ~
  ○治血 ,如干漆(研炒令烟尽)、牛膝、桃仁、红花(酒炒)、元胡、肉桂、当归尾、生蒲黄、三七之类,可以择用。 之坚者,如三棱、莪朮、枳实、槟榔、姜黄、刘寄奴之属,可以择用。# m# x& z) Z' C5 e, C: i/ D
  ○如胃腕痛剧,诸药不效者,用牙皂烧存性,以烟将尽为度,研末,以烧酒调服钱许,即效。+ D$ V. H3 ^3 I
  , {5 S3 }  \: d4 x. i
  嗣育门1 A0 X! d# z! S7 @" j
  十六、子嗣
# _3 V6 ^9 w, z  (以下七条俱求子良法。)7 O8 ?: n1 A8 W
  9 [; A3 M8 k) ~: @. }
  天地之大德曰生。生育之气,流行遍满,何世之人亦有之嗣者?其所系非小,予切念之,故以心之所得,历试有验者,详细言之。愿少嗣者阅之,留神于中,自有螽斯之庆也。/ c5 F, ]9 N, K+ g) S2 ~
  # ]% V5 C8 o" p: v
  其一曰调经:凡妇人之无子者,由经之不调也。或先或后,或闭或枯,其病不一,详上月经条内。须按证用药,俾得应期而来,如期而止者,有子之道也。易曰:「坤道其顺乎!承天而生物。」承天而不能生物者,由地道之有偏颇也。能用人功,可以挽回造化,只在调经而已。- `2 G3 ?- ]  @1 A
  ) v- y4 |$ k( D& _
  其二曰蓄种:种之不蓄,而不得归罪于妇人之无子也。何以言之?肾中之阴虚,则精不足;肾中之阳虚,则阳易痿。几见谷内无米可以生苗,瓜子无壳可以发芽乎!而究之种之所以不蓄者,……动人情欲,……耗人真元,虽欲种之久蓄,其可得乎!嗣后少嗣者,当远房室以独眠,以待种之蓄而老也则得矣。若夫妇人之经脉既调,男子之真精亦足,而犹无子嗣者,何故?皆由于自误之也。《秦问》曰:「寡欲者多子」,此言有精义焉,宜体认之。% N. U  \. _/ N! h4 z7 [" R$ b
  & F9 b2 C3 E9 Q2 D8 f2 h& {
  盖人已经及时交合,犹叶上一滴露水,未曾融结,无何少顷摇之,连日又摇之,其有不堕落者几何矣。又譬之下种子于土,未曾生根,今日也挖,明日又挖,共有不掘出者,未之有也。
5 d2 @# r0 M* `- ^  
9 z. U, T* u$ D# x  耍知人之所以无子者,或在即日堕焉,或在半月一月之内堕焉。试观百物,一合之后,皆便成孕,而人多不知也,且不能也,其愚也实甚。是知人于一合之后,以待来月,经不行胎已结矣。由是之后,切勿纵欲,不惟胎固,而子亦强壮而无疾矣。万一经再行焉,则种已老,又可为下次之期望也。
4 T5 O& e/ B/ V1 z& y' F: `  6 s9 n# Q4 Z6 t/ b$ _7 ~
  至于生男生女之辨,古人言之不一,有以精血先后为拘者,有以经尽几日为拘者,有以夜半前后交感为拘者,有以男女强弱为拘者,以予观之,俱非确论。只以交感之时,百脉齐到者分胜负耳。凡男之百脉齐到胜乎女,则成男,是干道得矣;女之百脉齐到胜乎男,则成女,是坤道得矣。所谓百脉齐到者,畅遂之极,初无一毫勉强者是也。彼夫邪淫苟合者,无心种子,偶意为之,易成胎孕,原以彼此快乐,而 之气浓密也。安居妙合者,专心种玉,而兢兢业业,每见无功,盖心耗神驰,而 之气反薄矣。此所谓天地之道,阴阳和而后万物育,夫妇之道,阴阳和而后男女生。「和」之一字,生生之精义也。欲得子者,须于上文四条体认,此外似无遗议。+ l( c) l- B; W9 E6 B; j8 T" D
  
: ]+ B; f# e' o, A* e  十七、论男女用药
6 k- V) S) v' D  天地收藏之后,至阳春靡不发育,此自然之理也。所以少年生子多虚弱者,欲甚而精薄也。老年生子多强壮者,欲少而精浓也。富贵亦有乏嗣者,以富多纵欲,贵每劳心,亦犹是也。然肾经虚耗,由心火妄动,而相火翕然从之,虚火上炎,阴虚内热,劳瘵丛集,燥热甚焉。而世之多欲而无子者,不知肾虚,只谓女之血冷,男之精寒,遂用一切燥热之药,岂知水亏不能制火,而真精益耗,嗣育之音杳然矣。是知欲种子者,……须清心收敛,复补真阴,则得矣。但肾中有阴阳,补得其宜,则有益无损。辨论治法,已详一卷培补条中,所当参阅。续补男女调补方药于后,以便择用。& w: y- R1 V& M
  - o- U% F* z" e4 a
  或问双胎者何也?《人镜经》曰:精气盛,则成二男。血气盛,则成二女。精血皆盛,则成一男一女。亦有三胎四胎,犹是而已。至于非男非女,乃精血混杂,得阳道阴道之亏,则成异类,非纯气也。" v4 z# W2 p1 j: b+ Y* w8 S
  
* h0 ?0 g6 J% x# f  凡肥盛妇人,禀受甚浓,不能成胎,谓之躯脂满溢,闭塞子宫。宜燥湿痰,如星、半、苍朮、台芎、香附、陈皮,或导痰汤之类。所忌者熟地,所爱者补脾,土旺可以克水也。若是瘦怯性急之人,经不调,不能成胎,谓之子宫干涩,无血不能摄精。宜凉血降火,如四物加黄芩;养阴补血,如六味地黄丸之类。凡人气血,各有虚实寒热之异,惟察脉可知。脉不宜太过而数,数则为热。不宜不及而迟,迟则为寒。不宜太有力而实,实者正气虚,而火邪乘之以实也,宜散郁以伐其邪。不宜太无力而虚,虚则气血虚,宜调补气血。务使夫妇之脉,和平有神,不妄用药,乃能生子。若微弱而涩,皆无子也。……以下治男人方:
; T9 Q' \" K# F2 ^: a0 U' h  $ a# d/ y& H  X0 g
  赞育丹
' U% t- ~6 }/ s1 b$ D# Q- r  
& H; s5 u; E8 k; E, m; G  治虚寒年迈,阳痿精衰,无子神方。+ R" {( g  L! D, ~) u% `
  
5 v- e; O  ?" R5 a1 ]# b9 p  熟地(八两) 白朮(六两。制法俱载本草) 当归 枸杞(各五两) 杜仲(酒炒) 仙茅(酒蒸一日) 巴戟肉(甘草汤炒) 枣皮 淫羊藿(羊脂拌炒) 肉苁蓉(酒洗。各四两)
  k: G8 m7 _# I4 G% c: g0 g2 J  
1 z/ m3 W% e9 E; j  韭子(炒黄,三两) 蛇床子(微炒,二两) 肉桂 附子(或各二两,或各三两)
4 w- A8 Y* L: i5 s; j: U  2 \3 r4 j* @! n7 N4 i
  上炼蜜丸。或加鹿茸更妙。
3 b$ Z! t1 ?/ E& D  M  
: `/ L; C. X) f( _  还少丹无比山药丸8 k* l  H; Q# v( m) H$ b
  9 `- ?5 H( \2 d& a
  (方俱载一卷培补门) 治脏气平和,而惟精血不足者。/ ^5 @4 l0 I( [
  9 r0 `& s' T: [$ v) W
  培补保元丸
9 v7 E% s  I) r. |  
0 [' U7 a! G6 \  (方载二卷培补门) 治一切肾亏神倦,梦遗精衰等证。1 u# n5 Y# i! K- I
  " G4 @6 q) F' y4 c1 o; Q* |
  右归丸
& P* g8 d! q! q, W; \  
# b& C: N1 |$ [% j  治右肾火亏,阳痿精冷,右尺脉虚者。
- _4 ~* s& t6 {7 Z! K8 c: F  
+ G" O- P+ _; a5 ~4 Z6 ~  熟地(八两) 山药(炒) 枸杞(微炒) 鹿角胶(蛤粉炒珠) 杜仲(姜汤炒。各四两), ?- M5 W* |" n5 W
  
1 j# z' z2 i( d2 v3 e& w. h3 N/ ^' J8 z  枣皮(微炒,三两) 当归(三两。大便溏勿用) 肉桂(二两,可渐加至四两) 附子(二两,可渐加至五六两)( D  t# D/ |/ j2 G0 t; z
  
( \+ E; j0 a! X) R+ @  蜜丸,淡盐汤下百丸。如精滑便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄,加北五味三两,肉豆蔻二两,面炒去油用。如腹冷痛,加吴茱萸二两,汤泡半日,炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉酒洗三两,或加黄狗外肾一、二付,酒煮烂,捣入,更妙。
' E6 e! k5 Y) b, P  - K: f/ q8 ]% _: a$ F( r# \
  左归丸% @3 T4 A  h- ?
  
1 g, j& F; W5 f  治阳盛阴虚,精气不足,左尺脉迟弱者。* ]# Y* |- Q/ r
  $ Q; G* m9 W- v
  熟地(八两) 山药 枸杞 枣皮 菟丝子(制) 鹿角胶(炒珠。各四两) 牛膝(酒蒸,三两。精滑者不用。) 龟胶(炒珠,三两。无火者不用)! [4 a3 R' m4 Q! `
  
# z/ B. C2 Z* O9 N: r3 c  炼蜜为丸,淡盐汤下百丸。如真阴失守,虚火上炎者,宜用纯阴之品,本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不清,加茯苓三两。如腰膝酸痛,加杜仲(盐水炒)三两。如脏平无火,而肾气不充者,加补骨脂三两,胡桃肉四两,龟胶不用。( |) b  m; X( W* Q6 A: ]& ]/ J
  
+ x, N3 q" ]6 }. U  阴阳兼培丸
7 L* a9 T' z6 u. g1 Q3 o8 u6 c" E  Y  8 r: Y3 c6 x5 p; J! a* L
  (新) 治先天不足,精亏阳痿,后天不足,食少体倦,一切不足之证。- a6 C& C& j. B( Y0 P& c
  
# _% Q, E0 I! P7 h+ i  熟地(八两。制法载本草) 枣皮 淮药 茯苓(各四两) 鹿角胶(六两,蛤粉炒成珠,或酒蒸溶合,炼蜜为丸) 附子(三两。制法载本草) 杜仲(淡盐水炒,三两) 枸杞(四两,酒蒸) 淮牛膝(三两,酒蒸。下焦虚滑者不用) 北五味(两半,微炒)
. n% Y5 s. U0 x+ d  6 y. l3 ]& v" v, W" M
  当归(三两,酒蒸) 白芍(二两,煨,酒炒) 菟丝子(淘净泥沙,酒蒸晒干,四两)
5 k/ M- O6 Z- O  7 m* M' L2 X. p3 f/ Q
  或加肉桂三两。先将地黄、枣皮、枸杞、当归捣如膏,后入药末、鹿胶,量加炼蜜为丸,早用淡盐水送七、八钱。如阳痿,加补骨脂(盐炒)三两,巴戟三两,胡桃肉四两。
$ r( ?2 L+ ]* o, _/ X  
6 T3 c  g5 |& b* T" {  以下治妇人方:
$ Q# g0 d' L2 ]% b! I  {  
+ g: b- X7 z% j: T  毓麟珠! z( ~$ R3 u) G0 g# \0 l
  $ S! ^% w/ P9 h9 v& X- s/ y" u# ?- i
  治妇人气血俱虚,经脉不调,或断续带浊,或腹痛腰酸,或虚弱不孕。服一、二斤,即可受胎。凡种子诸方,无以如此。: `# H+ b: {% s; G9 g2 \8 x: x
  
: R% }9 o' p, @# f9 H  [# @  人参(无者,以山药四两炒黄代之) 白朮 茯苓 白芍(酒炒。各四两) 川芎 甘草(炙。各二两)- ?) F  _$ H3 i& k* X; U9 C- d
  0 A7 w" W/ M( q( z1 {
  当归(四两) 熟地(八两) 菟丝子(制,六两) 杜仲(酒炒) 鹿角霜(各四两) 川椒(二两)$ _- w$ i! k! S: ]
  6 v2 `6 n" y: B0 r8 t: H  \
  炼蜜为丸,淡盐汤遂下百丸。如经迟腹痛,加酒炒补骨脂、肉桂各二、三两,甚者,再加吴茱萸一两,汤泡一宿,炒用。如带多,加补骨脂二两,北五味一两,或加龙骨( ,研,醋炒)二、三两。如子宫寒甚,或泄或痛,加附子、炮干姜随宜。如气不顺,或胀或滞,加酒炒香附二两,或甚者,再加沉香一两。如血热经早者,加白薇、川续断、地骨皮各三两,或另以汤剂暂清其火,而后服此。如男子制服,宜加枸杞、胡桃肉、鹿角胶、枣皮、巴戟肉各三、四两。
9 O0 t4 d4 U* p  " h1 O) |) P- o3 y9 Y
  启宫丸/ ?1 o: }, T6 b6 @- W
  3 [& a0 u- K: T. y" ^
  治妇人肥盛,子宫脂满壅塞,不能胎孕,多湿痰也。
7 u. ^! g, L6 H  
  D0 C4 b% |3 a- O" S  陈皮(去白,二钱) 半夏(一两) 茯苓(八钱) 甘草(二钱) 川芎(七钱) 白朮(一两)
: [! ~* A$ S; u' @  
& w  Y: Q& @5 }' A3 E  香附(四钱) 神曲(五钱)
' A: u3 h4 ~- [$ Q# a; }; V, i& T* t  # `# T0 p) u! u; @* A! N
  粥丸,白汤送下。宜多制服。
; E4 c3 D3 a4 m  
8 Z- ~6 d* s; H' n8 _  当归建中汤
( G" r# X) y. a. T  6 J9 v* G) l+ j) E0 K' D
  治妇人一切气血不足,羸瘦无孕。
0 {& T4 M# w( Y; c2 w  
: {/ O# b* C0 O; @- a! Y- _2 f. r" w  当归(四钱) 肉桂 甘草(炙。各二钱) 白芍(五钱,酒炒)
$ _1 e% J9 o# v1 O: m+ s/ ]  + V4 @7 s* z$ i% ?. O2 @9 ^
  姜枣引。$ `, v0 h5 c2 q9 Q
  
7 u9 i+ X) h& ^6 r+ A4 U" F  调经种玉汤
0 }( W, f4 S7 `% v+ z  2 ^4 _0 ?9 f0 |/ c: y
  治妇人经行之日,服之成孕。+ c( w! N! z; @  k2 c( K
  
( F* a6 {2 i- d' n7 v+ W  当归身(四钱,酒洗) 川芎(二钱) 熟地(六钱) 白芍(酒炒,二钱) 茯苓(二钱)
- C. |# O+ h, \0 f  
# E- B; a$ C' M. Y  陈皮(钱半) 吴茱萸(炒,七分) 丹皮(钱半) 元胡(炒熟,一钱) 香附(酒炒,七分)) \( P1 T- _7 M9 ~" ~$ v
  - m# x  N/ [$ U. j/ o
  姜引。称足分量,作四剂,空心服。经至之日服起,药尽经止,即当入房,必成孕矣。
# x* P9 t3 e; K; R. F, `5 d" a. [! f  6 Z! \7 s8 O9 {0 V
  纵未成孕,经当对期,俟经来再服四剂,必孕无疑。
6 I* L/ `: s3 F( {/ ]  ○若过期而经水色淡者,血虚有寒也,加肉桂、炮姜、熟艾各一钱。若先期而色紫者,血虚有热也,加条黄芩二钱,或如白薇二钱。此方稳洽,人人可服,最效。
, b* E" }. ]% Y' @  1 P) J- X' G2 x3 Q' E
  十八、论药各有所宜
+ v/ R0 N2 a7 m2 [2 L  凡种子之方,各有所宜。寒者宜温,热者宜凉,滑者宜涩,虚者宜补。不知因人而用,而但知传方,见一人偶中,而不论宜否,竞相制服,其遗害不小。至于香附,王好古曰,乃妇人之要药,多服亦能走气。而人不言走气,但治妇人,不论虚实,无不用之。不知香附气香、味辛、性燥,惟开郁散气,行血导滞,乃其所长,若气血虚者用之,大能泄气耗血。凡今妇人,十有九虚,用之不当,则胎元之气日耗,无望后嗣矣。5 z: J& ?# ^4 Y2 g3 ]. i
  
- j  p  G7 D9 w. ?( b  十九、天时地利) j  {7 S! F1 S  n# V- p
  (文略)
9 u4 s; ~* ~% X+ L1 ^0 e- \  
& W3 C$ Q9 E  j. _! g3 b* z3 K  二十、饮食
4 T# F7 o* n5 C7 M" D5 D" i" ~  饮食各有所宜,似不必过为拘执,惟酒多者为不可。酒后入房,双斧以伐枯树,为性命忧矣。若欲种子者,虽调养有日,而一时酣醉,则精为酒乱,不惟不能成孕,纵或成孕,而他日痘疹惊风之祸,已胎于此。故与其多饮,不如少饮,更不如不饮。欲为子嗣计者,其毋以此为后着。
) m* T5 i3 P$ \3 x2 Y6 H* G" C& X  * U' D9 E: @8 e0 W
  备拣求子单方,可以取用。
% C' F* I0 s. q3 t$ C' g3 X( m& w  : P6 H: H$ L  U" ~* i
  (文略)& ^, O4 D, M3 O  X6 D
  . Z( {- i9 y: ~0 t9 d( F  R
  胎孕门0 Q2 C# h: M# e0 \9 G
  二十一、胎脉( h' I1 v' N) M5 @0 ^) K5 o2 D
  妇人胎脉,阴搏阳别。少阴动甚,其胎已结。滑数不散,胎必三月,但数不散,五月可别。左数为男,右数为女。女胎如箕,男胎如釜。
9 {, r! N. }8 `  & p5 i& r  `; e% K; u) Y
  阴搏阳别,寸为阳,尺为阴。搏者,谓尺搏触而动,与寸阳之脉,迥然各别,此有子也。
) m+ |% B0 g# \, u2 \8 r, j  1 t+ q, C3 O, K) u: l5 C: r' e
  或两寸脉,独动而甚,胎必结矣。(此说为的。)动者往来流利,不与众脉同也。自一月以至四月,始分男女。左疾为男,右疾为女。左右俱疾,定生二子。男脉多沉实,中满之象,阳在内也。女脉多浮虚,中虚之象,阴在内也。男女孕于胞胎,女面肖母而怀,足膝抵腹,下大上小,故胎如箕。男面向母而怀,则背脊抵腹,其形正圆,故如釜也。且胎有男女,而成有迟数,男动在三月,阳性早也。女动在四月,阴性迟也。此皆正理,毫忽不爽。/ o3 O5 j' G" n: P; o& y
  
  C* q- X7 ?5 G  三月胎脉,滑疾不散。五月俱疾而不散,不甚滑耳。至六月以后,不甚疾连,及八、九、十月,血气流通,其脉平和,而如无妊,但两寸活动,稍不同耳。非医者深明脉理,病者直明其故,难以诊而知也。然亦有始终洪数不变者,其气血甚盛,不可以一例拘也。. J/ A' m( a9 B% t: e% H
  2 L8 e' s1 J2 _/ @
  凡胎孕之脉数,劳损之脉亦数,大有相似。然损脉之数多兼弦涩,胎脉之数必兼和滑,为不同耳。
0 y. Y' v" y! i. N, s' A+ Q  
& l/ [9 [: H# S$ \: v0 T  经曰:「身有病而无邪脉者,妊也。身有病,经闭也。经闭之脉,尺中来而断绝。无邪脉者,尺中之脉和匀而无病,故为胎也。」《启蒙》曰「欲产之妇脉离经,离经之脉认分明。
, \( ]9 r* p3 n( k  
6 }4 S! a' p# ^. O: V1 d3 U6 A  其来大小不调匀,(且复歇至。)或如雀啄屋漏应。腰疼腹痛眼生花,产在须臾却非病。」; a, M: T( Y$ V8 Q* e2 h- d+ `
  , n( }% ~6 w$ w4 b
  二十二、胎前调养免至堕胎
; t9 A0 P- T- G! g! |0 O) R' J& t  妇人受胎之后,最宜调饮食,淡滋味,避寒暑,则胎元完固,生子无疾。若喜啖酸辛煎炒、肥甘生冷之物,脾胃受伤,胎则易堕;寒热交杂,子亦多疾。……皆有明验,所宜禁者。" L' N7 s0 y: _' B' c; ~
  ! M# Y1 U! ~8 b8 A3 ~
  不可忽也。
' l" R! c9 z# y5 j  O. h  
; M: y: B2 g7 {3 {, t& u' h  古者妇人有孕,即居侧室,不与夫接。若不知禁忌,纵情恣欲,有触动胎气而堕者,有败精凝滞而碍产者,有生子多疾,痘疮稠密者,种种有害,所宜深戒。试观百物,有胎之后,并不交合,几有堕胎者,何人之不如物也!孕妇七情,宜知自慎。喜怒忧思悲恐惧,一有所过,母气必伤,子气应之。母伤,则胎易堕;子伤,则脏气不完,病斯多矣。盲聋喑哑之类,皆胎养之故也。明哲之妇,庶能慎焉。
% A! _/ w. z0 c" g( b  
# T* i/ c+ T0 y* \& `" [4 A  古有胎教,言动必端,心思必慎。凡淫声艳色,不留耳目;异端邪教,勿入庭室。并不使之好逸恶劳,贪眠养骄,庶得清纯中正,和平长浓之道,以养胎孕。血气流通,百脉畅适,以便产育,……临盆亦易,其有赖于胎教也大矣。
, @: f1 H' D/ i1 F% z  
0 O' K1 U% n( T; x0 h3 Y( o8 j; z  凡妇人受种之后,不惟勿复交接,以扰子宫,而且勿劳苦,勿食冷,勿疾行,勿数浴,勿饮酒,勿令之怒,勿令之惊,勿登高临深,勿伸身举重。少有触犯,其胎必堕。, I& ^5 C% V3 X  g
  
4 U2 S3 S7 A7 k1 [2 E9 [. M  二十三、女转男胎
# h+ Y" j  h4 y6 {/ {( T  (文略)9 D( r8 g, R- E3 y, D/ J
  / a. k) m' R& A
  二十四、论堕胎
) Q' [$ f, b% L  妇人受胎,七日一变,今之堕胎者,多不知在一月之内。一月属肝,怒则多堕。喜洗下体,窍开亦堕。(此人不知,须宜留神。)一次既堕,肝脉受伤,下次亦堕。今之无子者,大半如是,非尽不受胎也。又有在三月、五月、七月堕胎者多,在二月、四月、六月者少。) b" x5 F4 w9 Z! A
  
; \# F! J" C6 ^. V8 O+ |  盖诸经养胎,脏阴而腑阳,三月属心,五月属脾,七月属肺,皆在五脏之阴,阴常易亏,故多堕耳。如在三月曾堕,后孕至期,必乘其所虚而亦堕,以心脉受伤故也。须预于二月调补心经,(方法载后。)五月、七月亦然,必多服健脾益气养荣之药。一有胎,日不可间,值前堕胎之月,更宜着神。凡上文所载一切损胎之事,毫不可犯,则胎元固,而麟趾呈祥矣。
* P0 j2 f) R# I, Q! ]! }" H  + I9 x' m3 V# W; b
  堕胎者,由气血不足以固胎元也。然不足之中,尚有性禀偏阴偏阳,或寒或热之异。如概谓黄芩、白朮为安胎之圣药,其贻害不小。惟凭脉调治,乃为当耳。如阴虚内热者,而用艾叶、白朮、砂仁温暖之剂,则阴道愈消,如草木之无雨露,自然枯萎也。如阳虚内寒者,而用黄芩、白芍、生地凉血之药,则脾胃虚寒,气血益弱,犹果品春夏易生,秋冬少结也。故辨症合宜,虽寒热俱可益人,经所谓应犯无法,似乎无犯也。, p- [+ c2 @- j% [! w8 y
  7 G5 ^2 B& m) {3 l
  平补固胎汤( g! a) h# E3 s. e0 k% b
  & Q3 c" X* x) l  P: ^5 y0 S
  (新) 治种玉之后,即平补气血,以固胎元,免其下堕。, i' N" A! \" k
  
5 B, Q& E/ x: h+ A, d  淮山药(炒) 当归(去尾,酒洗) 杜仲(糯米泔炒) 白芍(酒炒。各二钱)
7 Q; c1 A2 B6 b  
8 o) A8 m; F+ d4 {" v: F$ e  白朮(钱半) 熟地(三钱) 益母子(一钱,炒) 甘草(炙,一钱) 川续断(节节断皮,黄皱如鸡脚,折之有烟尘者真。二钱) 升麻(盐水炒,三分) 黄 (蜜炒,钱半)
5 m( H. C! F8 @& Q8 t5 e  
5 g: c. W. O, c! m& k  枣三枚,白莲子(去心,微炒,捶碎)七粒引。如虚寒作呕逆者,加生姜一钱。如体虚兼热,口渴便燥等证,加黄芩一钱五分,或加生地二钱。如气逆多滞者,加去白陈皮八分。% P* N' b9 C8 C9 |. k) o
  6 l+ J- _  T' }7 H& d9 Z
  或加童便炒香附七分,即砂仁亦可。如有所触而动血者,加阿胶二钱。此方和平,有孕者宜常服。
# K% Y% r% C$ B  I( D  
* L( C  z. @* W# e' r5 [  养血舒肝汤
5 F5 [% O( m) _  
0 s1 {8 L- j# e$ `! ~% r  (新) 治受胎一月,系属肝经。前此或堕,后孕至期亦堕,宜于交合之后,即生血养肝。肝安,则木不侮土,脾亦安,而胎元之根本固矣。9 b3 V: o# F9 {4 T* m4 F$ D; w+ M! G
  : m4 P( ]2 N: w. s1 f5 ]6 m0 J
  当归身(二、三钱) 熟地(三、五钱) 白芍(酒炒,钱半) 甘草(炙,一钱) 阿胶(蛤粉炒)
, r7 k' U4 W5 H' n+ T* H, D1 F+ h  , i# U% `% g9 j6 }% F# k7 M1 O
  白朮 杜仲(盐水炒。各钱半) 枸杞(二钱) 淮山药(炒,二钱)1 Q% B8 ?2 j- k! K- f! y8 \
  $ n# m  d# @; d' E
  枣引。如怒后伤肝,气逆胁痛,加青皮六分,柴胡(酒炒)七分。
. E" Z' ]. T4 m  
5 g( B, M. p9 ?4 H  加减归脾汤
8 z# }3 C4 i5 S- W2 i  
; W- G5 r' [3 x. q7 t  (新) 胎至三月,心经养之。前此或堕,心经受伤,后孕宜预于二月调补之。必须大剂,不宜间断,保过三月,可无虞矣。
: p" y& l4 v, Y  7 @" o( E; {6 t8 f5 z
  人参(或以山药炒黄四钱代之) 白朮(三钱) 黄 (蜜炒,二钱) 茯神(二钱)
$ R/ n$ U- F7 T9 A5 m3 ~  
" H9 ?* c% i/ B4 I& g8 E  当归(二、三钱) 枣仁(炒研,钱半) 远志(三、五分) 甘草(炙,一钱) 陈皮(八分)7 j- f4 I# W! f
  0 w1 u+ \+ Y7 |0 r
  杜仲(盐水炒,钱半) 川续断(酒浸一钱) 升麻(三分)* A7 u. K3 y1 z/ z/ s2 d. V9 g
  
- G, ~$ F. \! B0 H) O$ L  莲肉七粒(去心),红枣三枚。如津液短少,咽干便燥,加熟地三钱。如腹冷便溏,不爱饮食,加干姜(炒黄)钱半,或加砂仁。
' F6 H+ X) W* p8 t6 R/ Q) ^1 i% p  
* l8 C# ~9 i4 I# j6 Z  }% j9 a* ]  加味四君子汤5 U1 w4 X/ J" P- X/ T9 ]
  9 d( T) R# p! Z
  (新)胎至五月,脾经养之。前此或堕,脾经受伤,后孕宜预于四月调补之。必须大剂,不可间断,保过五月,则无虞矣。+ p" s0 U  S) n/ J" S3 i% l" K6 y
  
7 c8 V8 b* H( y  人参(随便) 白朮(二钱半) 茯苓(钱半) 甘草(炙,一钱) 山药(炒) 当归扁豆(炒。各二钱) 芡实(炒研末,三钱,调药服)6 A1 b" A7 R5 G7 ~5 g9 T& p
  , v  U5 S% d6 ?' y, z. `% P: h* y$ R
  姜枣引。或加杜仲、续断各钱半。或以此方加倍,研细末,加白糖,每日中夜用米饮调服三钱,即睡一刻,更妙。# v- {3 G+ B& x- z
  / F# s4 D) D, v. Z5 p/ ~4 J- H7 L
  加味补中益气汤! a' \, y+ \; g, x  K
  
. E: }: u+ z+ W; C. A4 R- [! c  (新)胎至七月,肺经养之。前此或堕,肺经受伤,后孕宜预于六月调补之。必须大剂,不可间断,保过七月,则无虞矣。
& v: w& U" ~' I- ^+ A3 r9 |  
! C6 y" N/ s% s8 v) t! C: N4 F& P, S  人参(随便) 黄 (蜜炒,二钱) 白朮 当归(各钱半) 炙草 陈皮(各八分)$ G  i' l" i3 |( y2 K$ E
  8 Z8 g2 f" m2 P9 _8 p
  柴胡(酒炒) 升麻(蜜炒。各三分) 杜仲 续断 淮山药(炒。各钱半) 百合(二钱)3 A4 ~+ g) b" M0 Y8 r* q
  7 q$ n# B2 P$ f) `2 o* i" G
  五味子(十五粒)) C* z" f- Q, K& g% x- g
  7 r& S4 v1 q0 w/ X
  姜枣引。如肺虚有热,或口渴溺赤,或咳嗽喉燥,加麦冬一、二钱。如脾寒泄泻,加炮干姜一钱。如气滞而胀,加腹皮八分,或加枳壳七分。" s1 J1 ]" o: e
  
' p' u5 _% Q- s, ^  千金保孕丸
8 Z+ x/ G$ C4 w  h  
( }0 D, `6 i* r" q  治妊妇腰背痛,善于小产,服此可免堕胎。' [. k5 \- N, B% i) v0 i% R
  ! K8 X2 F0 T: |* w8 S6 I
  杜仲(八两,用糯米煎汤炒,去丝。姜水炒亦可) 川续断(黄皱如鸡脚,折之有烟尘者真。四两,酒洗)
4 P& a& q9 L4 x8 n7 v  : u. B) ^' l0 Y: {0 a2 A
  上为末,用山药十两研末,开水泡糊为丸,绿豆大,每服百余丸,空心米饮下。忌酒、醋、恼怒。此丸宜与上按月水药同服。或用红枣一斤,水浸蒸烂,取肉糊丸亦妙。
4 e2 i! {. N/ T) J/ h1 _  
/ b% S8 c5 n3 r/ E# M  泰山盘石散
' I4 s, o1 Z( z  
5 m* a* w! Q. o* V8 j( u  治妇人气血两虚,肝脾素弱,倦怠少食,屡有堕胎之患。此方平和,可以多服,保固无虞。
; d' v2 Z6 S! M( ]3 G- z6 m- M  % S+ E" W0 x, A4 }( @
  人参(随便) 黄 (蜜炒) 当归 川续断(各钱半) 川芎 白芍(酒炒) 黄芩(细而实者佳)2 o* q6 X- k: G; I3 Z: m. G
  
! h5 Q# j' g" T; p; L7 A8 x  熟地(各一钱) 白朮(二三钱) 甘草(炙) 砂仁(各五分) 糯米(一撮)
# ~/ s8 u- @+ \- s  ( D( x/ z6 _* l% ~) T% T' T! s  v
  水煎服。但觉有孕,三日一服。如值曾经堕胎之月,预半月调治,一日一服,不得少间,若临期则不及也。如气血觉有热者,倍黄芩。如胃弱者,多用砂仁,少用黄芩更宜。切戒欲事及酒醋辛热之物,可保无堕。每日得与上千金保孕丸并进更妙。, I# M# U' _% M) P0 b. R
  : y, @/ A5 F) a# a
  二十五、安胎9 M/ e$ I2 F& M  U
  凡妊娠胎不安者,其证非一,治亦不同。但当随证随经,因其病而调治之,乃为至善。# ]) l  _* p# X" M/ d
  8 o" g* A1 n  l+ D
  (治法详列于后。)若执古方,未必适合。
( c! ~( v0 T$ B% J! c  + b( P/ m8 Z0 p5 o% X$ ]
  温胃饮
2 j5 X  a+ v* W  z$ j4 I  
, j9 Y! `) M, A3 u6 }. q2 m; j  治胎气因寒而不安者。其证或吐酸呕恶,或下寒泄泻,脉见沉细,全无火证,皆属阳虚。温中而胎安矣。- M  [# G7 s1 C6 l; s: F  P
  / U  B! U+ G' J) _+ G  Q: F
  人参(随便) 白朮(二、三钱) 扁豆(二钱) 陈皮(八分) 干姜(炒,一、二钱)5 ~/ a: l+ t. m8 [: d: i
  , N- s) a! t$ I+ U3 o0 }3 E
  甘草(炙、一钱) 当归(一、二钱。滑泄者不用)
6 l2 o1 k1 S# }; w4 {  
/ I- a4 n5 C. D. u3 \; A  温服。如气胀痛,加藿香、丁香、白蔻、砂仁、白芥子、木香之属。如脾虚呕吐,加胡椒二、三分,或用理阴煎,(方载上第三内。)温胃散(方载上第八内。)加减主之,亦妙。
. F8 N! }0 H! x# y( p& I$ Z  7 |& _0 |4 {( {0 b0 \
  清热安胎汤6 u! O: z8 r+ g
  ) X7 F( F$ S: N  T6 p% F
  (新) 治胎因热而不安者。其证或烦热、口渴、便燥,或漏血尿赤,或暴动上冲,或六脉滑数等证。, n, c1 e5 A$ }' g9 h/ b/ }
  
4 Y$ L0 D0 N( l6 m% p. e" C  当归(一钱) 白芍 生地(各二钱) 黄芩(钱半) 黄柏 续断 甘草(各一钱)
1 L/ T% C- U- `* v  
) i( R, Q" a8 G! r/ r2 m  w  水煎,热服。如小水赤涩,加炒栀子一钱。如气滞胀痛者,加陈皮、青皮、香附、木香之属。如血虚有热者,加熟地、山药。如热甚,加知母、青蒿之属。+ C/ G, M" j% T% c+ ]& W2 h. U) B
  8 X3 ]3 p8 N4 ?' |1 e' ?2 G
  胎元饮% k6 L( U( K: @$ p, A
  5 c2 U8 s: e! I2 t
  治气血两虚而胎不安者。六脉微弱,神昏气倦,一切不足之证,当加减用之。' a2 F* q' l2 G0 R% Y3 z* B
  ; p% s0 p8 E9 A5 P: v8 W$ V
  或间日一服,或常服之。
% i) C. C* v, G  , z* j. X: ]. y1 x
  人参(随便) 当归 杜仲(姜炒) 白芍(酒炒) 白朮(各二钱) 熟地(二、三钱)
9 F, Z! N0 r! W5 O1 d: M  " j+ E, k$ s3 m% R5 u7 J
  甘草(炙,七分)
3 z( d" z) i" r- m. B8 T  ( a; P9 C$ C9 a' m1 e* H% {$ M: o
  食远服。如气分虚甚者,倍白朮,加黄 。但 朮气浮,能滞胃口,倘胸膈有饱闷不快者,须慎用之。如下元不固而兼遗浊者,加山药、补骨脂、五味之类。如虚而兼寒多呕者,加炮姜七八分。如虚而兼热者,加黄芩钱半,或加生地二钱,去杜仲。如阴虚小腹作痛,加枸杞二钱。如多怒气逆者,加去白陈皮、香附、柴胡,或加砂仁。如有所触而血动者,加川续断、阿胶珠各钱半。如呕吐不止,去熟地,加半夏(姜汁炒)钱半,生姜一钱。如十全大补汤、(方载上第三内。)八珍汤(四物合四君。)俱可择用。
- b7 b; E$ e1 F/ Z* k1 k  
7 i$ W4 G+ N% r$ N6 B  安胎和气饮- V( a9 D' \6 e: S8 Y8 a
  
( m' R+ h' b5 y7 n! Q  治跌扑触动,胎气不安。
0 H5 L7 \0 k& v# y7 c  
7 k! k/ ~5 _& W& ?  归身 白芍 黄芩(各一钱) 白朮(钱半) 苏叶 炙草 砂仁(各五分)( z6 L$ ?2 B. Y' N; `6 d' p; G: ]
  
3 i7 x$ b: [0 }0 B  S4 N& u- Q  姜枣引。如动血者,加阿胶珠、川续断、艾叶;不应,用八珍汤送知母丸。其丸,用知母二两炒,研末,枣肉蒸烂糊丸。又方:用川芎末二钱,酒下二、三服。胎生即安,若胎死,立下。
( {( A, L3 Q0 d0 l, \, H5 q0 R  ○又方:竹茹五两,酒煎服。, ?- Q# y8 a8 H2 D
  
- M$ z( x: J% B; x/ t7 Y8 p  归地阿胶汤# a$ s# e. N6 P8 c. U5 _" A
  
6 T6 M% L% h# V. F" k: @7 K0 G4 `( o  治入房触动,胎气不安者。
+ m# b! \2 ^) ]- ?( A; y  9 Z3 k, n7 D4 Z8 b
  归身 熟地 阿胶(蛤粉炒。各钱半) 炙草 砂仁(各七分) 竹茹(三钱)- u; K5 x+ k4 ^0 ~1 H+ L, k8 C
  ( c/ W- a3 B7 j' c
  水煎。更宜切禁房事,不致再堕。
/ K" n. N8 B" A' `! f2 E& P: p" w  ! F5 g7 K& ^: D) n
  加味四物汤) c, U3 w# a  S: @0 b7 ]) o# \
  ) d5 Y( U; [" ~5 Y/ A
  治七情过伤,胎动不安者,以四物汤为主。2 _! x5 \0 T  x7 U8 {* E1 `
  
& J- P9 E0 g' A) S  当归 熟地(各二、三钱) 川芎(一钱) 白芍(钱半)
$ d; m3 k1 b- ^! D7 F" s+ j  D  
+ {# l* R( A1 S- d) `7 A4 ?/ Z  如因怒伤肝者,加柴胡、黄芩、炙草各一钱。如因悲伤肺者,加阿胶、黄芩、苏叶各一钱,五味子十二粒,炙草五分。如因惊伤肾者,加川续断、黄柏(炒)、杜仲(炒)各一钱,五味子十五粒。如因思伤脾者,加白朮钱半,陈皮、香附各一钱,炙草五分。如因喜伤心者,加条芩、黄连、白朮、麦冬各一钱,炙草五分。; t& q! v) s( x
  ○又有安胎,用六味加杜仲、续断、五味、阿胶,安胎之圣药也。又方:用白朮、熟地各一两,水煎服。
+ Z- _. O$ @% y+ d  
. Y, r5 D$ ~$ A" J6 R( v; E  凡胎之不安而有堕者,大抵不外乎属虚、属火二者之间。能知清热养血,无不安矣。
6 m" W! v1 T/ d9 V6 o  2 z: n0 {  I( \, u) p* I
  此外又有因母病动胎者,但疗母病,则胎自稳。有因触伤动胎,而病及母者,当知安胎,而母病亦愈。. D8 _* S, S* y8 E9 X
  
: T+ G. c1 {0 H9 r; v4 M  二十六、妊娠伤寒
1 o& h  i6 c$ r  凡妊娠伤寒,专以清热和胎为主,各随六经所见表里之证治之。务宜谨慎,不可与常病伤寒同治,以致损胎,遗害不小。
7 C* Z' m' Z& z7 m  / x+ L9 _) t# S' a0 X! d, ?/ H/ \
  凡得伤寒,勿拘日数,但见恶寒、发热、头痛,病在表也,宜用:
" E9 ~3 B! r9 o  1 Y: W' |% S: I/ g
  紫苏和胎饮' ]/ M  `* f2 p% t1 N; F+ J
  " A( Y1 L$ T5 V( G' o: C
  为主,后照各经之证,加味治之。1 v6 z1 g) E$ w3 r  P
  
7 g4 C4 j3 \/ k3 B6 o2 B& m  紫苏 条芩 白朮(各钱半) 甘草(一钱)2 j( ~  T) b* h7 P
  2 E' Z/ S: H3 U! ~2 g9 s6 Z" v+ |
  如恶寒,头痛,项强,腰脊痛,此病在足太阳膀胱经也。本方加羌活、 本、川芎、防风各一钱,连须葱三根,姜引,热服,得汗而解。% e7 {) w$ W: q$ m2 p- V3 W3 Q
  
4 H+ S1 ]3 e) x0 a1 f' B  如恶寒却不发热,只头痛,鼻干,或项强,此病在阳明胃经也。本方加葛根、白芷、防风各一钱,葱白三根,淡豆豉钱半,热服。! b! D% W! I' |+ b6 ?+ N
  4 i5 E  j5 q% ]4 @$ p9 @$ e
  如寒热往来,头眩,或呕,或心烦胁满,此病在足少阳胆经也。本方加柴胡、人参。. p4 Y( o% n: Q8 p8 f
  
7 j6 ?  O$ O6 x% a, w% j/ |  呕,加半夏。胸胁满,加枳壳、桔梗各一钱。头眩,加川芎八分,姜枣引。- m: n0 @- X" k! u
  
- C: s( [# w5 e" }( `' R; Q  如发热,恶寒,咳嗽甚者,此病在手太阴肺经也。本方加麻黄(去节)、杏仁(去皮)各一钱,葱白三根,姜引,以汗而解。# T/ I: x0 y. c, p  m
  / S% i" b( y. ?% W( @
  如恶寒无热,腹中痛,吐泻不渴,手足厥冷者,此病在足太阴脾经也。本方加干姜(炒)钱半,白芍(酒炒)一钱,姜枣引,热服。
; M1 M; \+ m$ F  $ S: i8 A; R1 a0 u4 J
  如恶寒,倦卧,发热,手足冷者,此病在足少阴肾经也。本方加独活、熟地各钱半,北细辛八分,姜枣引。
; j  h" G% t8 i6 N& _  
1 ?+ f# w4 x6 e& A/ C0 H, B  如恶寒,手足厥冷,唇口青,遍身头项痛,此病在足厥阴肝经也。本方加归身、吴茱萸(炒)、羌活各一钱,北细辛五、七分,连须葱白三根,姜引,热服。! I3 B# A4 A1 w
  1 q1 p; i6 }0 J, Z
  凡得伤寒,勿拘日数,但无恶寒,无头痛,只发热、口燥、咽干而渴者,此病入里,用:' |5 D5 b) E( Y9 B& `
  ) A" ~& }2 V, B2 J7 m# Y% c$ Z
  黄龙汤5 k& y. u7 f4 U* y/ R( N
    @2 C( G3 M0 U- v+ G
  为主,各随所见之证加减用之。5 Q7 k8 p, \$ |5 t' {
  , ^# ^  j4 f7 S! V
  柴胡 人参 甘草 黄芩(各一钱)
0 A6 C3 i5 Z- @  ' L- _# B- h% J. O5 a# T
  如发热口渴,小便不利者,此小肠膀胱病也。本方加白朮钱半,猪苓、赤苓、泽泻、木通各一钱。, N* r% Q& j7 |, i
  9 `  g4 ?% s" c& @6 G
  如发热大渴者,此胃与大肠病也。本方加知母、石膏各钱半,淡竹叶十五个,粳米一撮。
3 V! k( n* h( W  
$ J7 l* S5 E. d5 n0 }/ M  q* d$ i5 i  如大热,大渴,烦躁,大便不通者,此病在胃也。本方去人参,加枳壳、大黄(煨)各钱半,姜引;若不应,加芒硝一、二钱,以利为度。
: b; f9 f& `8 A- j$ I! O  m2 E  
7 z6 ^! {, s- W" z$ n7 m  如发热,口干而渴,心烦不得眠者,或干呕者,此病在胆也。本方加麦冬、花粉、山栀、枣仁各一钱,竹茹二钱。; V6 y) S2 W( [
  % l9 v) ?) k  K) e( Y8 |8 j* ]
  如发热而渴,腹痛自利者,此病在脾也。本方加白朮、白芍、阿胶(炒)、茯苓各钱半,姜枣引。* o  D/ y" Z. e# A
  
5 b- L/ V% p, B  如发热而渴,利下浓血,手足冷者,此病在肝也。本方加归身、白芍(酒炒)、白朮、茯苓各钱半,乌梅二个引。
8 @  h+ Y7 k0 d3 b  2 w$ M; F6 \( j2 a: J
  凡伤寒愈后,调理失宜,复发热者,此劳复也。用黄龙东加知母、麦冬各一钱,石膏二钱,淡竹叶十五个,粳米一撮。
$ S  w- ^! P2 r  
0 R% I9 {7 @2 F' E6 H1 S  如饮食失节,复发热者,此食复也。用上紫苏和胎欲加枳实、陈皮、神曲各一钱。如有热证,加黄连(炒),姜枣引。' l& g9 L+ c9 H! d  x
  
4 u5 D! b7 `- W4 A- L7 [  和胎败毒散7 c+ S8 [/ I7 |+ `4 b. ~; W
  
* G& B5 f( m4 M1 J- ~8 \+ {6 s  治天行时气,传染初起,服此解之,亦是妙方。- E( t4 e5 r( P3 n
  8 v8 R8 |4 X% B+ G+ r
  人参 羌活 前胡 柴胡 白苓 甘草 川芎 枳壳 桔梗 黄芩 白朮 苏叶葛根 葱白(各一钱)
5 y! o2 B4 F/ W: w8 M  
9 o' y& X4 Q# |3 p- |+ F' w  姜引,热服,得汗而解。' ~9 P  l- n8 h5 \
  
0 l  ^8 B% E5 v7 }" n9 o  加味化斑汤  o  A/ K" |* q
  
7 y, w8 F+ ^) a$ X  治伤寒热不解,遍身发斑,赤如红锦者。6 V' a" [$ M# F1 U. h+ M2 A
  
2 |& l1 \. d6 y( s4 N  人参 知母(一钱) 石膏(三钱) 甘草 黄芩 栀仁 生地(各钱半) 淡竹叶(七皮)
  E0 Q2 Q- o& w, @8 H  2 E, F/ y8 N* x* q
  豆豉(一合)6 m. J# M+ L' G- {- f" Q
  
& x* W! v: S/ J6 W: r  水煎服。2 D/ P8 z4 Q% J+ f( N$ D4 {* ?
  
3 s7 S/ x# t7 d# L  二十七、胎漏
2 n8 @' N8 F7 P6 r6 K  胎漏者,谓既有孕,而复下血也。属气虚血虚,胞中有热,而下元不固也。法宜四君子以补其气,四物以补其血,黄芩、黄柏以清其热,胶、艾以止其血,杜仲、续断以补下元之虚,病自愈矣。" f5 I5 v! A9 Q" i5 X8 ~
  ; m$ {+ u7 A$ I  Y1 q: X2 L( t
  安荣养胎汤
+ V1 s. F6 i8 l( Q& U, T3 D  
; `; @0 D9 x$ M9 t* }  (新) 治孕妇气血两虚,六脉微弱,不时下血者。
" Q3 \! X) m$ Q  a& h3 ]/ U' s  " A$ R* _9 t& A- Y; X
  人参(少者,以山药四钱炒黄代之) 白朮 归身 熟地 杜仲(姜炒) 阿胶(蛤粉炒。各钱半)9 B* I/ d# {: }( Y+ ^% v
  
' D7 ]4 Y% E9 S1 y4 k  艾叶(八分) 条芩(酒炒) 黄柏(炒) 白芍(各一钱) 炙草(七分)
# n# R6 g  Z+ J  
, M8 u* V# j+ b. e. Q( ?! X" E  姜枣引。或加三七根二钱。如血热甚者,加生地、青蒿、丹皮之属。如骨蒸多汗者,加地骨皮钱半。如热甚而渴者,加石膏二、三钱。如五心热,加元参钱半。如下热便涩者,加栀子一钱。如脾虚不能统血,用加减归脾汤。(方见上堕胎。)如气虚不能摄血,用补中益气汤,(方见上血色。)加阿胶、艾叶、五味子。
7 T' P' _. k& s, \  
7 `+ [/ s# ^: ^" r8 W* k  秘元煎/ i5 @( H. j, H3 t' t
  
7 K' r$ u- k0 A" m* N; z/ Z. p9 m  治冲任气虚,不能约制,血滑易动而无火者。
( I/ f" `8 |: S. f  & c1 k7 d8 R; I6 _4 @2 j: q1 h
  山药(炒) 芡实(炒) 枣仁(炒,捣碎。各二钱) 白朮 茯苓(各钱半) 远志(七分)- ^+ j) Z9 F  X6 d( S: r
  
& `$ ^' j/ a- a$ `5 @/ h, B  炙草(一钱) 金樱子(去核,二三钱)3 r% V. X! l, ^" J+ c
  6 }+ U, R! D" B8 B
  如气虚,加黄 二钱,或加阿胶、艾叶。
- N/ h& t( R! e8 t  
  {: H5 e7 p/ J8 f5 A) K4 R  安胎散
6 I& B- u  Z$ y5 x9 L1 R  
" H% k# P. u1 z$ i" J0 g7 W  ~  治妊娠偶然伤触下血,或腰痛难忍者。
0 A* f) d3 g, d3 `: Z3 m7 t2 C  
' Y% }5 G- C* c* `. p  熟地 当归 白芍(炒) 黄 (蜜炒) 阿胶(炒。各钱半) 甘草(炙) 艾叶川芎 地榆(炒黑。各一钱)
" \3 y2 J8 y) A# i% j& |0 S' I  
# ?: L( V- ^7 p7 S  姜枣引。
/ D+ Q9 f/ }3 C) w/ T, z2 r* t  4 s) Y0 |+ Z7 ~3 J
  有一种妇人,受妊二、三个月,经脉如常,但较前略少,脉息滑数,并无病证,是血气旺,而荫胎有余,生子仍不弱,此不必治也。待三月后,经脉方止,至七、八个月而生子者,人但以血止为度,谓不足月,不知妊妇壮实,间有是耳。
" ~6 O: G% C/ T  ! d" a* j- V  }6 h' D, L
  安胎圣方5 k# \% k4 E) l7 N$ Q
    t, _" P+ D, E( h- l
  治气血不足,以致胎漏胎动,宜峻补之。3 l; O3 Z! y" k: u9 @/ h
  
: a, I2 n% [& K2 k3 s  人参 白朮(三钱) 杜仲(姜炒,二钱) 枸杞 茯苓 甘草(炙。各一钱) 山药(炒)& X, u$ X! F  s9 Q' |
  ' d- z7 H6 y! s' |1 X2 W
  归身 枣皮(各二钱) 熟地(三四钱) 麦冬(钱半) 五味(五分)1 F* k9 N* ]& a9 u0 J# j! H
  ; [) I2 k. s0 j% x2 E; l+ j
  又方:治胎漏如神,名止漏神丹。8 x) m4 W% y) D2 {  h
  4 O; I; W, w: i
  白朮(五钱) 熟地(一两) 三七根末(七钱)' L) I1 b' N& j. d$ b- Y
  
: c" N6 `, i& ^  p4 E( K  此方用三七根,乃止血神品,补而兼止,故奏效如响。又方:五倍子研末,酒服钱半,神效。7 [* F4 N& @' U% M. f, v# E9 t
  2 i/ j0 C9 ]- A
  二十八、妊妇中风. Z8 g# R  V# j  i; _! p3 Z
  此证有三:或外中风邪,寒热身痛;或肌肉顽痹;或拘挛强直,口噤不语,六脉必浮大有力,皆由表虚,所以虚风得以袭之也。宜以安胎为本,少加搜风之味。又有血虚不能养肝,木动风摇,阴火上炎,鼓动其痰,或僵仆,或昏迷,或发搐,脉必浮滑而数。此由血虚生热,热生风,皆内起之风火。凉血养血,而风火自息也。仍以安胎为主,勿过用中风之药。又有左脉微数,右脉滑大,忽然晕倒,口噤莫言,状如中风,须臾复醒,醒而复发,此名子痫,乃气虚挟痰、挟火而然也。治宜补虚清热,以化痰为主。
# j# K+ I3 a  A" |0 t  
2 R2 z9 M- H+ X; y8 t) z5 f  加味八珍汤
5 [' n9 o; ?% X. m1 r  
6 l( A$ O) c* k; H  t* A6 e% b  治体虚冒风,寒热昏迷等证,六脉浮数。
- V2 Z, Y  G% a7 u8 @' S  / I" |4 |3 ]: S$ ?- v& G
  人参(少者,以山药四钱炒黄代之) 白朮 熟地 当归 秦艽(各二钱)
1 t3 B) n; ~8 }% l: g5 M  . G6 C) E/ Z  n9 o
  茯苓 黄 (蜜炙。各钱半) 白芍(酒炒) 抚芎 甘草(炙) 羌活 防风 黄芩(各一钱): B) \+ k5 A4 P0 r9 [3 ]
  0 ]2 f0 g# w) [7 t+ O* w
  姜枣引,水煎速服,以平为度。
( O1 Y8 {. j9 P6 [; C$ O  
/ i) H0 L' W& J7 R. j7 H  养血祛风汤
. {( i4 Z+ O6 U* w, a4 d( [* {/ ]+ e+ F  , s/ h# n3 z0 T/ L
  (新) 治血虚生热,热生风,以致拘挛、昏迷等证。; t& S% ~! d  w2 g" u4 M5 s8 [
  
2 u0 }: @( I  q  当归 山药 生地 沙参 钩藤钩 麦冬(各二钱) 熟地(三五钱) 枸杞(钱半)3 i" m+ Z, b6 V7 H( \
  
. ^! n) ~1 `+ l$ j( ?  元参 青蒿 阿胶(蛤粉炒。各一钱)& k, e4 @8 Z0 l# {+ i) G
  % q: v: q" O4 Y
  水煎。加竹沥半杯,姜汁四五匙,合服。如痰盛,加胆星二钱,海石二钱,陈皮(去白)钱半。如火盛而痰不降,加童便。9 c  I" C  f8 F$ W
  
. P% B  ~5 Y& O: A  二十九、子痫
- w7 n% a+ C) p6 o* G% `2 t; v  清神汤
5 A. _. G' m; D5 N  
: @5 n* J! i9 _  u: M8 ?- F- F) H  治孕妇忽然眩晕卒倒,状如中风。脉与证详上中风条。
2 Y3 u  b9 H; x' @8 }/ w  ' v8 |( i' s( V
  人参(随便) 白朮 茯苓 黄 (炙) 甘草(炙) 麦冬 归身(各二钱)! U- o1 @/ ~) q# Z
  7 N6 d7 L; x7 F. f4 n' t) z1 W+ g7 J) z
  姜枣引。如痰盛,加南星二钱。
' b' h2 V/ g3 }+ b" h) |  2 u( q1 h/ ?- M) i) S% i
  养血清热汤1 s7 C0 s* f: ]: E
  % K8 b2 R5 p) D( D
  (新) 治风木为热,痰涎壅盛等证。4 Q$ J# B" _  P7 W
  ! G# `( g4 T) _
  当归(二钱) 川芎(一钱) 白芍(酒炒,钱半) 熟地(二、三钱) 陈皮(去白) 半夏(姜炒)
5 S- L( y. h) \& A/ O$ f# p( U  
* l7 C" ~/ l! H  茯苓(各钱半) 炙草(一钱) 黄芩(酒炒,钱半). H; \- R: o8 p( C3 E: i" a
  
/ ]: h8 N, J; x  加竹沥、姜汁。
, |( r+ Q6 o- L8 ?7 A' @/ N  3 T3 q- k) s! ]' P; b
  三十、子烦' ^; o( S: A# I2 S( n/ }
  孕妇烦闷不安者,多由阴血养胎,孤阳独旺,心肺虚热,是以撩乱不宁,或心惊胆怯,谓之子烦。人参麦冬散主之:人参 茯苓 生地 麦冬(各钱半) 黄芩(酒炒) 甘草(炙。各一钱) 竹茹(二钱)
& u( h; s4 @7 @4 G) E: a, w; w  $ V8 ?" Z9 E& H# P. v* l
  食前服。此外又有呕吐痰沫而烦者;又有血积停饮、寒热相搏而烦者;又有时当盛夏,君火乘肺,而烦躁胎动者。宜诊脉察证,不得一概视之。" |4 |. Q. f, v, [3 Y7 W( n8 |
  ○子烦,竹沥、茯苓服之即效。
  @) U- j( n. U5 q3 D" z) l  
7 _+ L& Y4 c$ e0 A+ C: B1 ~  三十一、子悬
% s) V) \0 z" a1 e7 C4 \4 z+ A2 k  孕妇五六个月以后,胎气不和,上凑心腹,胀满疼痛,谓之子悬。此证挟气者居多,能疏气养血,而胎自降而安。然邪之所凑,其气必虚,当知补正,而邪自除。又有由腹内气寒,致令停饮,与气相争,故令腹胀,须以脉之迟数辨之。/ a& X$ {3 v  G, U7 X
  - I$ N: ~; w2 [1 G% i; ]+ Y2 R
  紫苏饮( Y8 V) ?; F6 f
  5 I- z) u5 A; d4 k( ^/ ]  I5 q. V
  治胎气上胀,似子悬立而不安者。
  g! s2 l3 p& u) `, a% N; |  
6 i+ H8 E5 m* ?' K# P  紫苏(钱半) 陈皮(去白) 大腹皮(洗净) 川芎 白芍(酒炒) 归身 人参(各一钱。0 v3 s- w; a" t4 ]; k
  9 J0 G" H7 K8 u: s. `. V3 a
  少参者,或以山药炒黄四钱代之,或用时下条参、沙参四钱亦可。)' m; H+ }, \% M  y
  
" [. g  c7 g$ C) d0 g, ?4 s9 O  炙草(五分) 姜(一钱) 葱白(七寸)
( c) R+ ], x  r8 L  % w& z1 q, F9 v% W
  水煎服。& n" z, A* A+ T+ d
  " t& c2 g8 K+ O; E8 y
  三十二、子肿7 T% k6 u/ g# v; S9 t# A
  孕妇腹大,胸腹胀满,或手足头面浮肿,或小水不利,此由胸中蓄水,名曰胎水。一时发胀,顷刻难安。5 _" k  M7 _; P# m6 X, t
  
) C5 k5 g  [$ @+ _0 L  千金鲤鱼汤/ M4 z6 B- i& q$ ], Q- O
  4 S2 b5 |7 B  V8 ^
  治胎中水胀如神,或胎死腹中皆效。2 z+ s& l% q  p. J
  
4 c" {2 n* a9 }  当归 白芍 白朮(各钱半) 茯苓(二钱) 陈皮(去白,八分)
8 M% E0 R1 ^* W, @  
3 p' Y% g6 s9 j& i% F  用鲤煎一尾,不拘大小,去鳞脏,白水煮熟,去鱼,用汁煎药,加生姜五片,空心服。
& f6 R$ u- i2 ?9 t2 H  9 Y  v" Z! M8 G$ ?
  二、三服,水尽胀消,神效。若脾虚不运,佐以四君。0 G* J: t" w! m  \9 N
    n) |* q) }7 X, |; G4 h
  三十三、子气# q1 h2 j8 d' s" z8 b* g
  孕妇有六、七个月,两足肿大,行步艰难,或脚指间有黄水出,此名子气。与子肿在上半身者不同。轻者待子生后即消,不治亦可,重者须为调治。& D4 B6 m) Q# }/ Q: F
  . s* L# z. O3 {1 A
  天仙藤散
/ ^* M& n1 L" B. ^/ X7 J  2 d# g( m* J$ K
  治孕妇下体肿胀,或足指间出水,似有水气。( e4 T8 I' P1 c9 s6 J( k- @" j
  
0 M% d4 `+ P# {8 I. y0 Y6 n  天仙藤(洗,略炒) 香附(炒) 陈皮 甘草 乌药(各二钱)
8 ^/ ]& \. L3 x  
# w; e# r0 L  }" J9 Z- n  加生姜、木瓜、苏叶各七分,日三服。若因脾胃虚弱,恶食便泄,宜兼六君子汤。如中气下陷,用补中加茯苓。
! ?9 t( I% v' s6 A  ^  * |% E4 r% |/ c/ ~
  茯苓汤
9 }  T+ ]- w+ t0 b6 [$ @( x  : i* U6 y4 s+ \$ Y; E; T' Z
  白苓 白朮 乌药(各钱半) 香附 陈皮(各一钱) 炙草 苏叶(各五分) 木瓜(八分)
, G$ ]. E  Z9 o! R% y5 |' I+ {  
+ q2 Z" j0 w+ ~- u& Q  姜引,空心服。7 T$ X4 N" W8 Q7 G: }( n
  ○如妊妇至八、九个月,胫腿俱肿,非水气比,(小便短,属蓄水;小便清长,不属水。)不可以水病治,宜用上方。凡有此者,必易产,因胞脏中水血多,不能燥胎故也。
+ |, Z1 F' P* V2 [! c  
# x$ f( l2 P, j4 x- E+ p9 e  初妊即肿,是水多,儿未成,恐胎坏也。
) d9 z7 }$ ?6 f. d% ^) x$ p6 q+ t  5 i" o8 ~: s" W& t* f2 H; j7 \* I& x
  三十四、子满
  z+ b% V4 ~- G( ?' z$ D  孕妇至八、九个月,胎大满腹,坐卧不安,谓之子满。
) {4 A/ x3 s0 X( @  ~0 l8 R  4 h5 ?# i, q! h+ f. ?
  束胎饮8 H6 m8 C+ C) t5 ?1 X- c
  3 n" `/ ^' a$ v% u
  白朮(二钱) 子黄芩 苏叶 枳壳 大腹皮(洗净,各一钱) 砂仁(和壳略炒研,五分)
& ~1 x8 Z1 R& y8 s* X9 m  
, o6 u' M. [! E' M7 M% u, m* N8 M  炙草(四分)/ K6 b8 f' U! J7 F, V/ g
  + \) J& _6 Q: h8 h, g
  姜引,空心服。要知此证系富贵之家奉养过浓,而胎大难产者,可早服十余剂。若体虚弱,及淡薄家,决不可用。$ q  `/ @; \  I! o* U! I& E/ G
  
+ S7 w* J/ b. m1 U  三十五、子淋$ P! I& G+ O6 F9 y3 X/ g8 ?/ U
  孕妇小便少,点滴涩痛为子淋,膀胱、小肠虚热也。虚则不能化气,热则不能通利,由气血聚养胎元,不及敷荣渗道,遂膀胱郁热所致,宜滋肾以清热也。( R8 {  C! h' N+ I: U! b; c
  
# {2 I; U  o8 ^, k' k: M  安荣散
  V2 L( l7 ^1 d  
* ^4 G6 F2 x1 p4 `; \; L  当归 白芍 人参 麦冬 石斛 通草(各一钱) 山栀(七分)+ O. ]- i0 p6 j" Y: ?& X
  # G; m2 z# I$ U9 Z0 X: i) T! |' g
  空心服。此方内原有滑石,恐下坠,故更之。或改用木通、生地、条苓、甘草梢、麦冬、沙参、赤芍各钱半,淡竹叶十五皮,灯心四分,水煎服亦可。
* C$ ~- r0 s  f2 k1 o  
7 W% O# B5 u/ _# _- z5 i  三十六、孕妇尿闭, F) _5 r2 d! Q! r  A
  (附:遗尿)/ F/ I( C! C( j) K
  
! h. H9 b: l- l5 ]. {; C: w. J# Y% v  古来谓此证为转胞,多用滑利药,鲜效。因思胞不自转,为胎堕所压,胎若举起,胞系自疏,水道自通矣。宜补中益气汤,服后探吐,以提其气,气通而小便自下矣。但贫家不能办参,即三、五、七分,不能有力。(探吐法,载小便闭门。)余有一法,试之即愈。有胎堕而小便闭者,此属急证,一刻难过,用板一块,将孕妇仰卧板上,头上用枕,于脚头渐渐贴高七、八寸不等,以胎系圆物,自必旋转而上,离开一、二寸,则膀胱不压,小便即通矣。用药者,恐不能如此之捷而妙。通后即当大补元气,恐胎又堕也。
' }* f, |$ R! q  
" d* \$ M3 U$ o3 V  c  V8 k  大补元气汤2 \. I& @. e6 X
  % [0 E' z3 u/ w; T
  (新) 治胎下坠,宜急服多服,乃妙。
9 ^3 L- s. k6 c0 @' n# @; Q  , ^# ]9 L' t/ b4 _" {; @. a- U6 ^
  黄 (酒多炒,一两) 人参(或以山药五、六钱炒黄代之。) 白朮(二钱)
+ Y% X+ P* ]3 p( u, q  
" h, `" L1 }- S( C7 ?9 ]% |, H  甘草(炙,一钱) 升麻(淡盐水炒,一钱二分) 杜仲(姜水炒,二钱)
* g# S( Y3 S$ u- a" v" v  2 |) B5 X5 v+ T3 ~# U
  姜枣引。若气滞,加陈皮。或兼血虚者,加当归二钱,酒炒白芍钱半。; c7 H5 [1 P* K& P
  
; l1 S1 M( j$ `3 E( u  凡妊妇遗尿不知,用白矾五钱,牡蛎( )一两,共研末,酒调服二钱。( p: I' O/ ~; Y6 ?3 G& R
  ○又方:鸡毛烧灰,米酒服一匙。
" f  Q" E- _( m5 k" ^  ○又方:桑螵蛸(蒸焙)二钱,益智仁五钱,共为末,米饮下。( A1 B, y! q/ [2 t: o# @
  ○此证若脬中有热,用加味逍遥散。(方载上第九内。)若脾肺气虚,用补中益气汤(方载上第七内。)& [# R  V7 ~9 T( u
  
4 _& H& ^7 `+ T# V; \* T2 I  加益智仁。若肝肾阴虚,用六味地黄丸(方载上第二内,)加五味、牡蛎、益智仁。
1 @  U# j3 ?; C) C' H5 G8 A  3 d4 ^; g" D, [* D0 K2 Y  J5 |
  三十七、子鸣: c! C5 s& @- {: Z5 W/ M
  九个月,十个月,胎气已定,子在腹中鸣者,……治法,或令母拜状一刻,或以豆撒地,令母逐一拾之,……则止矣。
: L+ c7 [# ]* U  . W7 L+ w+ r# y* L
  三十八、子喑: L: j$ Q1 ?7 p: \
  喑者,谓有言无声,非绝然之不语也。肾脉入肺,循喉咙,系舌本,而为声之所由出也。
( |5 b- P/ x' q) W5 S; w  
: r/ _3 G, C6 w  因胎气肥大,阻肾上行之经,故间有之。十月分娩后,而自能言也,不必加治,人亦勿虑。
6 X- j; }$ c+ ~8 q: o7 q- g* D1 C  
% S% P, c/ q3 M$ l( s  三十九、尿血
6 c5 |! d) e' l& D* @  妊妇劳伤经络,热乘于血,血得热,则渗入脬,故尿时痛而下血。宜四物加山栀、发灰,或加阿胶、熟地、麦冬、五味之类。
1 b9 z' f+ g. K$ o% `9 P' ^. j  6 x: e1 [) a" I0 R. N4 Q6 p7 X/ W  N6 w
  四十、妊妇恶阻
% Z, D, @4 s4 A' J2 v" A6 z+ I4 |5 }  恶阻者,心有所恶而食呕阻也。其证:脉息平和,心闷头眩,恶食嗜酸。因气血积聚以养胎元,而五味不化,中气壅滞,秽腐之气上攻于胃,以致呕逆。法当散郁清热,不可过用辛药。若愈止愈吐,仲景法,停药月余自安,以为妊妇常病。, H: z+ p8 ]3 i( N1 v2 @7 l! h
  ) I% l8 ~2 H7 p3 p2 F
  加味茯苓半夏汤) T" a, O8 r5 I, a- L
  ' v9 w: S0 C% Y) ]/ o: |
  (新) 治妊妇恶阻。
$ J) z: |, n% T) ]9 Y2 D9 B  
( G2 \2 j  p9 Y  F  陈皮(去白,一钱) 半夏(二钱,姜炒,则不动胎,为健脾化痰主药)
( ^1 U5 _8 O$ o) e8 G8 d) e7 @  
; I: P4 l  m& i, G  茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱) 砂仁(炒研,八分) 白朮(钱半)$ l/ a2 @# @; C& D+ }# f+ o: C
  7 S1 c% G# i$ N" ]9 u& w' {5 H
  姜枣引。或只用茯苓、半夏、白朮各二钱亦可。姜一钱,枣三枚。若瘦人兼热,加麦冬、竹茹。或脉滑数之甚,加黄芩。$ o" ~' D& Q* \
  ) v: r: V% c6 Q
  参橘饮
8 X2 ?' B' w. }; p  
% z! e# |6 K* Q5 x' L5 Z  治呕逆不能食者,六脉虚滑,须补气清热以保胎也。- M# y( C) C+ V$ ?% }
  " d) n4 e! n( Q% f5 E, I
  人参(一钱) 白朮(二钱) 炙草(一钱) 橘红 紫苏 麦冬 黄芩 竹茹 生姜(各一钱)
( ^. ]4 f% n7 B: j  ; i6 [* k# U; |7 `5 E# S* Z
  广香(五分) 茯苓(钱半)! E# }2 H4 }4 |' j
  $ S8 N4 {( o# }5 g
  枣引。或加半夏二钱(姜炒)。经云:「有故无殒」,又谓胎前须顺气者,是也。* O2 l0 d0 I) X
  , i4 Y( r" O5 ?' W3 j+ ?
  和中理脾汤
( J- |3 K) N7 j  
  H+ N  g9 w  ~  (新) 治恶阻兼腰痛者,防胎下堕,宜以和中理脾为主,不可升举。盖呕逆气已上升,药再上升,则犯有升无降。上更实,而下更虚,益促其堕矣。. ^7 R, K$ N2 m  o7 Z5 p2 J) v
  
( k$ I7 ~6 l7 K# W+ S  当归 熟地(姜汁炒。各二钱) 白芍(酒炒,钱半) 川芎(一钱) 陈皮 甘草 黄芩(各一钱)* A3 ]/ k. r) n$ ~6 C" @: e: ~$ W+ Q) `
  & ]1 G5 h/ c* r) B; t& Y
  半夏(姜炒,钱半) 白朮 杜仲(盐炒。各二钱) 茯苓(钱半). s( {" g) v. O
  
  `% U  B6 A; V2 h  姜三分,枣三枚,水煎,空心服。
* S/ I$ v* l) x; d# I  3 `3 c: {! n& L: ], {7 _% t  p) t
  四十一、妊娠腹痛
, @5 v: A! o- T$ Q$ O  此病或素有冷疼,或新触风寒,邪正相击而并于气,气上则冲心,气下则攻腹。若脉证俱有寒邪,须照上伤寒治法,否则为胎痛或小腹重坠。洁古、丹溪,俱以血虚治之,用熟地六钱,当归一钱,水煎服。若不应,加参、朮、陈皮。或中气下坠作痛者,用补中益气汤。如偶有所伤,胎动切痛,喜热喜按者,用带壳砂仁,和皮炒淡黑色,为末,酒下二钱,不饮酒者,米汤下。腹中觉热,胎安痛止,极效。若小腹寒甚,如扇风之凉,加附子二、三钱,以温下焦。勿疑动胎,以有病当也。
8 f3 W/ s& T" u  2 w$ u8 z/ ^2 L/ G# p1 U
  四十二、妊妇霍乱
( Y: l) b( R& a( @) X# m: I7 }  此病因寒热之感,邪正交争,故心腹绞痛。如邪在上胃脘,则心痛而吐。邪在下胃脘,则当脐痛而利。若在中,则腹痛,而吐利俱致。吐多伤气,利多伤血,气血俱伤,子母不安,此危证也。
8 N% q8 u2 q+ {$ A( D  
5 b; A  ]8 J) Q7 f# x  加味紫苏和胎饮
. e9 ~& X: C- T2 h  
1 Z+ r  C$ ?, [; M  紫苏叶(红者真) 条芩 甘草(各一钱) 白朮(钱半) 陈皮 藿香(须梗连叶者真。各八分)
  ]; Q. _  w$ Q/ b1 Y# }4 q  
- ~6 w' u( F" C- }: C  砂仁(五分)+ F4 U% |9 m2 ?2 {. I+ ~
  7 ^, B" Q- g1 G% b3 ?
  热服。若痛而不吐不泄者,名干霍乱,杀人。须参阅霍乱门救法。(在十五卷。)
, ~0 S9 W6 n: X/ T2 b: |2 N" H' P7 {  # _" x$ \8 s# }$ p8 ]) N# {
  四十三、妊妇泄泻
  S9 o/ S" p0 S+ {) Y! s3 R" [  此证虽不无风寒暑湿之外感,饮食生命之内伤,然属于脾亏者,乃其本也。盖血统于脾,血拥胎元,则脾阴虚,而食不运化,故作泄也,总以补脾安胎为主。) N4 f3 @) N: U% }8 s9 m; u* m
  7 |( @' a6 ]* U+ [: K3 \
  加味四君子汤
1 B" T. j, H+ @9 ?  
5 K& }) M+ A0 T" I) g0 r* h- p4 `  人参(少者,用山药四钱炒黄代之) 白朮(二钱) 茯苓(钱半) 炙草(一钱) 白芍(一钱)
& c, e7 i7 j" }! {% l" L, q- ]% ]  5 L3 K3 b( l4 t7 V- ?, Y( r
  如脉实而热者,必烦躁、舌黄,加黄芩一钱。如脉虚尿清,或腹痛喜按,谷食不甚化者,加干姜(炒)五七分,乌梅一个,或加肉豆蔻一钱。如小便短少,口渴,属湿热者,加荜四钱,广香(煨)三分。至于扁豆、藿香、诃子之类,俱可加用。; u' @0 }7 I' j1 e8 H# ~
  3 `1 A; K3 c- h! `
  四十四、妊妇痢疾
: V' M) o  Q/ n  此证或伤生冷,或伤湿热,致令腹痛。伤血则赤,伤气则白,血气俱伤,则赤白相杂。- W; D* x$ x  l+ j% V6 w
  
6 H3 R4 g$ O  j4 n7 v  至若胎坠而不能升举者,中气下陷,大用补中汤而自安,切勿用顺气行气之药以耗气也。
* ]5 j& H; P: O  
; r) l1 w9 c! o, ^0 B  |2 n; |  况有似痢非痢者,由脾气虚不能渗湿,肾气虚不能闭藏,勿以有形之假滞而伤无形之元气,则得矣。- q! `6 y% B/ p' X; d2 a' _) |
  ! r- z( D6 }' w, i
  归芍汤# q  j0 E8 A/ u3 W+ ^) \. `
  
6 l6 u" a4 T7 M7 p  (新) 治妊妇腹痛下痢,里急后重,脉洪有力,证属热者。( ~$ ?. k- k1 k: M, K1 ~
  
" h8 F7 U6 t) c# @4 z( y  当归(二钱) 白芍(钱半) 黄芩 黄连 陈皮(各一钱) 广香(三分)
% t' q  q, V* N$ Y  " @7 R3 m  u0 h  _
  如痛甚则下,加大黄钱半,空心服。
6 ^5 {' x# `% |) ^  + h* l, H: _( X, R
  黄连阿胶汤
0 {0 W6 `7 }9 R$ n  X! Z  : n% ?  N/ o3 l8 ]2 |  l
  治妊妇久痢,以清热和胎为主。) R% L( w- g6 T$ g" s! w. L
  
9 b% T1 q7 h) r( r6 t  黄连(炒) 阿胶(炒) 白朮 茯苓(各一钱) 木香 干姜(炒。各五分)! p3 t, d% v0 s9 I3 H) Y
  3 f5 \  q# \2 X) G+ P
  炙草(七分) 乌梅(二枚)3 _( r. `3 ]2 q3 I/ I, }8 h
  
3 A. }: }5 C! e! t: m; f" F  姜枣引。如脉实有热者,减干姜,或加当归、白芍各钱半。
/ }6 D  \/ i% I' ]( w6 r  
$ x: S- Z5 {9 V# r8 @  e" Z  单方7 b4 R, A2 n  ~
  $ T# _% j  C1 E6 y) w8 b1 e
  治妊妇绞痛下痢,用鸡子一枚,乌鸡子更妙,开孔去白留黄,入黄丹一钱,纸封煨干为末,米汤下。……
  ]* F: p( C/ K2 w, s, ]  ! y, d% \4 F8 C
  四十五、妊妇咳嗽2 C. i* a* E4 }: n5 P
  此证有因外冒风寒者,发热恶寒,鼻塞流涕,宜用发散。
) s4 n) d0 F2 Y' U: @  
+ q* m1 Q9 G/ X9 f3 L  加减参苏饮& K( U; {9 S: j( B8 o; D; k
  
; Y9 t1 k2 o9 V: U  人参 紫苏 陈皮 茯苓 甘草 枳壳 桔梗 前胡 黄芩(各一钱) 生姜(六分)) @) N2 ]; A% T! `
  
) f- U0 v" b8 _' k8 D! G  薄荷叶(三分)
5 d, E7 X5 M( o" I! i/ N  ^  
% s2 w( l- T$ v' W4 B  水煎,热服,得微汗而解。
4 N% X- b4 G/ i# V- X  
$ [" ~) A+ P8 o7 x- W/ E) A  人参阿胶散/ L, g* r. H% h2 G, h
  8 V3 T& }8 D) ^: k
  治久咳不已,谓之子咳。引动其气、恐防坠胎。# g1 q) n9 ]) P9 `% v+ y  p
  
1 I0 [" ~, j% ?) V" a) b7 v  人参 白朮 茯苓 炙草 苏叶 阿胶(蛤粉炒) 桔梗(各一钱)+ `$ d& }5 N0 w( w$ r
  
. U% b: ~$ a3 p" W- q) ^  水煎服。
4 v. H' Y) x  s5 j' t  V  9 m5 l9 N) A/ X7 L0 ]8 Y" `, P1 `; j
  百合散! W. j5 r5 t" W+ p* s1 v
  
% a# u1 R" \6 u, B! G0 L  治妊妇咳嗽,心胸不利,烦满不食,胎动不安。
2 D" b* c" r1 B. U( O  
3 ]! q, [: v: {4 R! i5 N" t+ T  百合 紫苑 麦冬 桔梗(各钱半) 桑白皮(一钱) 甘草(八分) 竹茹(一钱): Q, H+ t# O9 K5 `! c/ |  m. j
  
8 l& @- z2 v9 h! H/ D' j% T  水煎去滓,入蜜二匙,再煎一、二沸,食后温服。1 `+ n: Z* P; F( _4 i* t
  9 O, ^  ]% a8 m9 y; K9 X# z
  四十六、妊妇疟疾
5 j8 P' h- c: E  此因气血虚损,风寒得以乘之。风为阳邪,化气而为热;寒为阴邪,化气而为寒;阴阳并挟,寒热互见。治宜轻解表邪,以大补气血为主。3 ~3 g1 U3 l5 z  I
  : h8 [! h3 @- u& ?, m, E0 k1 J& t
  清理汤
5 M$ @  X4 J; x# h5 g& |5 p8 B  6 O, ]$ L/ I6 x; e- q
  (新) 治疟疾寒热。
$ V& k; ^1 N6 n& r  8 L! H: f' v8 @5 _1 }# h- T, C5 Q
  柴胡(钱半) 桂枝 知母 黄芩 归身 甘草 白豆蔻肉(微炒,研。各一钱)* f6 m% n7 U4 O! z
  
) N7 L; ^$ w9 C$ y8 Q0 k  白朮(二钱) 生姜(钱半)1 \/ L, n, ?/ t
  1 d& @! n: R( s. O/ w0 B" f
  水煎,疟前二时服。若寒重,桂枝、生姜各加一钱。若热重,黄芩、知母各加一钱。头到轻煎,服后煎二到,加常山(酒重炒)钱半,草果仁(饭包煨,研)八分,乌梅二个,半水半酒重煎,疟前一时服。若早服,药性已过;若迟服,疟疾已发,俱不得效。此际须当酌量为妙,凡病疟者,于此留神。
7 H6 ?; `/ e- a1 z$ ]  
# g; y5 N- q9 i/ O5 K% m  四十七、妊妇中暑
" K% @; B2 ^) d1 L# ]+ [- M" w  凡盛暑时,中其暑热之毒,六脉迟弱,发热自汗,口渴气短,精神昏愦,四肢倦怠,宜作虚治,勿用凉药。
) i# k; p2 L2 X" Z  
7 u; P2 \" U1 W  清暑安胎汤
6 |  E3 [! F3 F4 j  i$ b  
- I! j! M. n9 m2 Y2 p. a  (新)7 y+ I1 q3 I5 y2 ~
  
" V2 l2 g7 f( G& I  人参 白朮(钱半) 炙草(一钱) 黄 (蜜炒,二钱) 当归 山药(炒。各钱半)
* i3 Z3 k& T% _' _8 Q  
: N. K1 |5 G8 Z" @1 |  麦冬(一钱) 五味子(十三粒)( p7 M# Y7 X$ G% G- l* `
    F6 l1 b4 h3 H& k5 Y
  姜枣引。或用清暑益气汤亦妙。(方载暑证门。)
# M( }/ P) b; ^0 Z# g0 q  + F6 g7 T2 W2 {  O4 O. w; l
  四十八、妊妇腰痛
$ }% Z' W: q: q0 W/ [  此证多属劳力所致。盖胞系于肾,伤则腰痛,或至小产,故宜以安胎为主,胎安而痛自愈,痛愈而胎能安。: y9 a( [- L% O3 @/ e8 {
  
1 k- x, J$ R' E" ]  K  加减六味丸
! e% H3 m# n7 M5 y9 {  b  
- }' d2 e! a! q  (新) 治肾虚腰痛,或入房不节,致伤胞系而痛者,必脉大而空,两尺更甚。( A  v8 F$ l. V  ~
  7 B% d: h! c) n, u& W: ?$ Y- n
  熟地(三五钱) 山药(二钱) 茯苓(一钱) 枣皮(钱半) 杜仲(盐水炒,二钱)
+ u4 R: \9 E" w* a6 K- a, U+ V  
' y' i. P4 o# X  枸杞(二钱) 五味(三分)/ I* t% n5 e4 w
  3 d# d+ R& N, U$ P6 L0 i
  空心服。如脉缓,遇天阴而痛者,湿热也。腰重如带物而冷者,寒湿也。脉涩而日轻夜重者,气血凝滞也。脉浮者,风邪所乘也。脉实者,闪挫也。临月腰痛如脱者,将产也。详言所因,宜照脉照证治之。
& @7 T; _$ U1 K* X* D, O' n  
. ^! }, p1 I# \" E" h  四十九、妊妇失血* y: m4 T3 U* w5 Y( w# p8 {- o# n$ l
  血以壅养胎元,或七情六淫,一有所感,则气逆而火上乘,血随而溢也。然有虚实之分:实火当清热以养血;虚火当滋阴以补水,则血可安而胎可固。若泛用行血、消血之剂,祸不旋踵。
' [% h7 k$ ]" P  
4 H# x; }+ W  H  清热养荣汤
; `: z' q' m! ]  [9 q    q# F# E2 J' ?/ ^
  (新) 治血热妄行,或吐或衄或下,皆可频用急服。
( F+ t* F* V3 F% E5 {6 h4 I8 o" |  
# A( \' E' D7 H! e' q3 ]3 ?: {* J  生地(二钱) 熟地(五钱) 白芍(酒炒,钱半) 麦冬 阿胶(蛤粉炒) 青蒿 当归(血虚有热者宜少用。各一钱)
0 N" L8 s4 [8 o- O3 L. g  
" S, m7 m- H0 u0 O7 w2 S3 w  水煎。调发灰、棕灰、百草霜、蒲黄(炒黑)等分研匀,共二钱,或再加童便半杯更佳。
' P! A5 t2 W  u# Y0 {# p  # m; E3 S% U& G% F6 Q; Y) W  a% K; d
  归地滋阴汤
) _3 q* U" Z; k2 s5 L  
* s- J- ?4 T! q" q  (新) 血虚妄行,胎动不安,可以多服,以平为度。
/ B+ z/ l+ o8 ?5 z  u- ?4 }8 M  
- z: _: f; ^6 b. z3 }, V( g  熟地(五、七钱) 当归(去尾,三、五钱) 白芍(酒炒,钱半) 蜜 (二、三钱)
8 w3 V3 {' j5 |" }5 E  
5 p8 C8 C# @, z: O5 G) m5 Q  杜仲 白朮(各钱半) 山药(二钱) 枸杞 阿胶(炒。各一钱), M2 C) c9 k* \1 z- [
  
0 Y8 x/ P$ q: M2 W2 D1 o0 q, [4 k  煎就,照上方发灰等四味调服。
( P  M: a* I$ r# F& D7 J9 ^  ?  7 w. |0 y; R) _- \+ T
  五十、妊妇气喘: t  r/ G; R# X, N/ |* k
  此证有外感风寒,而客邪胜者,宜发散自愈。若脾虚四肢无力,肾虚腰痛膝软,猝然气喘,此脾肺素亏,母虚子亦虚,肾气不归元,而上乘于肺也,宜以补肺为主。而一切辛辣破气者,决不可用。, X: c/ K  D$ V+ i& w% I* C
  
8 ~5 ]4 X4 |' b3 Z  参苏饮
; j5 c" a0 s9 @3 d, C4 v6 m% l# Y  ( {/ D: G: D0 C* H1 Y9 e3 r' Z: s
  治妊妇一切风寒外感,至稳神效。
! p) L" e2 y0 K  # k8 n. b! j% h! P
  人参 苏叶 干葛 前胡 陈皮 枳壳 半夏(姜汁炒) 茯苓(各一钱) 桔梗甘草(各八分) 木香(五分); o  L1 D) \, S' g
  
- p) H2 {; W2 \# Z- m' q6 }/ |  姜枣引,热服。
9 u$ |1 R+ ?8 g5 Y: R; W3 r    o% S& x# ?6 k% V4 P
  补中汤
, Y9 g3 v+ O4 U& L5 v. K  ' i- ~7 l1 ]- Q* q  {" M9 v. }/ Y. D
  治脾肺虚,而肾气不归元,以致气喘者。" `' f) E, H5 I4 |
  + B5 ^' l" x: n' `7 Z- p& \
  人参(少者,重用沙参四钱) 当归 蜜 白朮(各钱半) 炙草(八分) 陈皮(八分)
& V, b6 S: o2 m* Q  w  * }: f+ d/ D( G; _
  五味(十五粒)
4 L" n# y! X0 |7 j. j0 h  3 t0 _% N& g$ ~6 i" u; b
  姜枣引。如气滞作胀,加砂仁、香附之属,或沉香亦妙。; [- G" k4 z- R- d) O
  
* @( `6 y5 o) b' G8 s. N- K. j1 n6 y/ W  五十一、妊妇悲伤
% j4 e" K; \3 A5 j1 i  妊妇脏燥,无故悲伤,像如神鬼所凭,此属肺病。脏燥者,肺之脏燥也。胎前气血,壅养胎元,则津液不能充周,而肺为之燥,当补母,以脾为肺之母也。若作实证治,一刻危亡。% P, C4 t7 A1 }6 Y7 B" _) u" t
  
# b" `  [( G, S- I/ B; g# x: I* D  枣麦甘草汤5 f% b7 w; C: ]1 x* |
  6 D) t3 E0 K: {# f$ I0 G
  治脏燥悲泣。$ E& @' [4 Z  }( t: s
  
& `9 r7 @; C* k% Z$ U7 A  大枣(十枚) 小麦(一碗) 甘草(三钱)5 L1 ~* n1 P" V
  5 }: q7 q) ~& F6 k
  水煎,温服。或用八珍东加竹茹、麦冬、小麦,姜枣引,亦妙。前方,仲景用大枣、甘草以补脾;后方,立斋用八珍以补气血;加竹茹、麦冬以清热,更发前人之所未尽也。& g3 M* Q2 K$ M" F! T. M$ s! \9 L$ R
  5 b: g5 g2 e8 x( l' b
  五十二、鬼胎$ Z1 I' Q; [$ D8 P3 V( L
  鬼属虚无,岂能袭人胞宫,而得成形者乎!此由本妇邪思蓄注,血随气结而不散;或冲任滞逆,脉道壅瘀而不行,是即血 气瘕之类耳,宜以 瘕之法治之。(详见本条)9 H  X" D2 Q3 A
  
& F0 D# I- b1 C/ w  凡妇人经候不调,即为调补,必无是病。若其既病,亦宜以调补元气为主,而继以去积之药乃可也。……
3 W* `2 U, o' s* J4 I  % J- A1 Q: z- C8 _
  决津煎; M. Q4 f& }4 ~
  
" B- S4 w; z1 K7 w8 @/ S0 G6 b  (方载经期腹痛) 此补中兼行,可泻假胎而不伤元气也。
* I) T1 i% ?, Z8 g  6 t1 l( R0 {8 e, h& r% V) }
  通瘀煎5 k8 k  L8 ~, [1 ]- E3 q
  
! j! K+ @! j- d- r  治血凝滞,致成胀满,欲去而不峻猛,可无虑也。
8 V& k' ]) ^# f: X  L2 B; F  5 g/ N% ^7 t8 ?4 ?! V% J2 M
  归尾(三钱) 山楂 香附 红花(新者,炒黄。各钱半) 乌药(一、二钱). D% T% ^( I0 m! a; G* V( G5 k- r4 Q
  
7 Z% n" q$ s8 |; |# s  青皮 泽泻(各一钱) 木香(五分)% M6 c8 |4 M! p# t  l
  
) `% t& k$ Q9 ~  酒引。如寒滞者,加肉桂。如火盛者,加炒栀子。微热者,加白芍。血滞者,加牛膝。血瘀滞者,加桃仁,或加苏木、元胡之类。如大便燥结者,加大黄,或加芒硝、蓬术亦可。8 G0 A8 k( ^7 p+ _
  5 C' S& r4 x, l* b* @
  夺命丹
: M5 B6 k3 K+ ?& e$ ^  " ~" p: l5 a+ H
  治血 既已调补,而欲直除其病者,用此立下。
# B2 }# x' o2 ^6 Q  3 \- E5 `  o( }1 s+ E: E4 Y
  附子(炮,五钱) 干漆(碎之,炒令烟尽) 牡丹皮(各一两)& w% w% F2 Q2 t, N. }! Q' `
  
4 \1 d5 O, ~+ k: Y5 k0 u4 ^4 j. D7 O  共为细末,另用大黄末一两,以醋一碗熬成膏,和前药为丸,温酒吞五七丸。
$ g, h1 I. I/ x# u6 |  
6 o0 q/ P, N8 Y: I  一方:治妇人血虚者,加当归一两。此方亦能下死胎胞衣。7 Z4 h8 n4 ]6 x6 O' m7 n
  5 K$ F/ |& o8 [" F2 d/ y
  五十三、治邪祟法6 ~! P- f3 H2 U3 p1 u3 q6 n
  除邪方
, q- x6 v  p9 J7 b4 Y2 _  2 L$ c2 O4 S$ U) @# [
  治妇人……言笑畏人,心神昏迷,用雄黄研末二两,松脂四钱,溶化为丸,于火笼烧烟,令病者坐于上,去衣,以被蒙之,露头在外,不过三剂自断。仍以雄黄、防风、五味等分为末,或加人参更妙,每旦用井水调服。  W1 T+ w1 |  l4 ^+ r0 N
  
% I' r8 N8 \" Z$ V  又方:用绳扎缚两手一把,以艾揉熟,于两大指甲与肉连处,在指甲内角上共烧,一炷至三五炷。……此名鬼俞穴,最灵最妙。# K, S9 U# {! M  J
  % q0 Q" W8 G; L( P. u$ K
  又方:……用鹿角磨汁,酒调服……
, [! X' A8 h) r2 z  卷十五 妇科(下)
6 @- p9 \" B/ r& O  胎产门
5 J$ l% C, z/ c  s  五十四、胎产神法
' \+ {" G) J8 s5 P' [" j  (文略)
2 h; ]. E$ R; B3 K0 A& v+ A  % R7 `* F8 w8 ~( W# B+ V6 F
  五十五、弄胎试胎
4 k4 _# |% R; l# q7 D8 {, [  胎至八九个月间忽然胎动腹痛,三两日前,或痛或止,即胎水已下,而腰不甚痛,脉未离经,(离经之脉一呼一吸或五六至。)此非产也,名曰弄胎。或一月前,或半月前,忽然腹痛,如欲产而不产者,名曰试胎,亦非产也。但当宽心候时,不得误认。
( e, k0 h4 \& q; L" l, l7 P9 D  % f, C6 n6 _! }7 d' y
  五十六、产听自然
4 b# N2 F$ _8 W0 X- G4 e7 b' ^, ~  生产本造化自然之理,原非难事,原非险事。试观草木鸟兽,初未有艰难者,何独至于人而异之!况人为万物之灵,其玲珑寻路而出,当必有十倍于百物者矣。然而世亦有生产而危者,其故何也?盖由自己致之,而稳婆亦不能无其责也。何以言之?如妇腹痛,儿方破胞而出,自无主见,而稳婆又催云:快着力,快逼气,则儿直下而逆生矣。儿方转身,又着力,又逼气,则儿横下而手出矣。儿之搏身未正,又着力,又逼气,则儿不偏左即偏右,抵住头而不得下矣。若听其自然,或迟至一日、二日,即三五日无妨。安心定气,要坐则坐,耍行则行,耍睡则睡,勉强忍痛,进其饮食,以保养精神为第一。莫听稳婆逼迫,莫听傍人言诸,或速或慢,自有时候。而自己亦要思生产人之常事,勿求速于离身,总不着力,不逼气,自无有逆生、横生之祸也。再看百物生产时,不知着力,不知逼气,便物物好,子母安,何反人之不如物乎!妇人或不能知,前辈一一讲明为妙。
' J( ?: P: K+ c4 x' i8 H* _  ; t) y9 [. i, \: w
  五十七、难产源流. y! h3 z4 u0 j# ]5 V3 K7 Q
  (共九条。)
! I! ?8 r- l6 K! \  4 K3 J% @8 P" n: c( }; D$ D
  凡将产,最戒曲身侧卧。腹痛时,宜强为站立。若稍缓,便散步行动,或凭几立,庶儿得以舒展寻路。倘曲腰则身难转,侧卧则门遮闭,再转再闭,则子必无力,自至难产。……当产时痛如未痛,行立坐卧,令人莫知,痛极转热,百节松活,一刻即产,胞衣随下,何尝有难产者乎!凡生产以气为主,以血为辅,气行则血行,气滞则血滞。富贵之家,惟恐劳动,怠惰自安,所以气滞而血亦滞,胎不转移,以致难产。即如贫家之人,勤动劳苦,生育甚易,非明征乎!凡产育之时,气以行之,血以濡之,然后子宫滑溜,犹之鱼必得水而后行也。胞浆未下,但只候时。若胞浆破后,一二时辰不生,必其胎元无力,或体素虚弱,或时当中年,或生育烦多,或遇病后气血不足。愈迟则浆必愈干,力必愈之。此际惟有大补气血,正是催生妙药,多多益善。更须以母鸡煮汤,加粳米作稀粥与食,不得多食肉食。由是气血充畅,精力健旺,不期下而自下矣。倘不知此,而妄用行气重坠之物,多致血亏气陷,反为大害。
3 X9 E+ v1 F" A6 ?  4 C2 P. r6 V: M# K4 W0 ?, x
  生产有迟缓而不下者,举家忧疑,……使产妇惊恐忧虑。盖惊则神散,忧则气结,产亦艰难。人当明其时候未至,惟宽心以候之,不必仓皇以自误也。
  I# ^3 ]5 S4 y- f6 [- h  $ t% w  C( @9 c- W1 ?
  古者妇人有孕,即居侧室,不共夫寝,以淫欲最所当忌。盖情欲一动,气血随耗,火扰于中,血气沸腾。三月前犯之,则胎动小产,三月后犯之,不惟胞衣浓而难破,而且子夭,而多痘毒疾厄。试观物类,一受胎后,牝牡绝不与交,所以胎产俱易,而人则不能禁绝,以致多有艰难之事。6 x" g2 K# J3 G$ c/ x
  
/ a5 f( a2 p6 b3 c1 d  q4 Z& t6 }% P  胎之肥瘦,气通于母,母之所嗜,即胎之所养也。如恣食浓味,不知节减,故致胎肥而难产。常见糟糠之妇,易产可知。冬月天冷,产妇经血,得冷则凝,致儿不能下,此害最深。) \, Y( @4 _0 G8 A1 v2 z
  
, \( ]0 y  U$ w1 R, E: e  务令下部衣裙宜浓,满房有火,令产妇向火,脐下腿膝间,暖则血行,儿易生也。
' B, s$ i, B5 r# z  
6 r: _. G2 e6 q. B2 W  盛夏天热,不可冲风取凉,以犯外邪。又不宜热甚,致令烦渴血最。房中宜洒凉水,产妇或可少与凉水,暂以解热,自必易产。- s1 |& a" ^" p9 R8 H2 I4 }
  
3 m# v& w$ @# O' s, s* r. c, c7 ~8 ?  临产时,凡丧服秽浊人,……莫令入房。惟老成解事,曾经生长者,一二人足矣。俗忌多一人入房,则多一时迟延。
- D- O( Q  A  C* P) Y( i9 F  
% i% F1 m( T1 }2 {  五十八、稳婆
/ e* c/ w* u& F1 y  凡产时之用稳婆,原欲扶持产妇,及儿产接生,原非可以催生者。而亦有无良之人,一进屋时,有多少科派。一近产妇,有多少做作。揉之夺之,使之努力。不知时候未至,用力罔然,且有逆生横产之祸。又有故为哼讶之声,或轻事重报,以显己能,以图酬谢。因致产妇惊疑,害尤非小。所以凡用稳婆,必先择老成忠浓者,预为嘱之。及至临盆,务令从容镇静,不得用法催逼。更有稳婆害人者,私以手指掐破水衣,极要关防。思欲急完此家,恐有他家邀者,极误大事。: G  @6 n% g( {. S6 x2 G* a" E
  ) ?, A& g) A; ]; b0 M
  五十九、产候
3 T. ?8 v0 {5 w. k4 A% j  夫肾系于腰,胞系于肾,所以产时必痛极连腰。产妇手中指本节跳动,眼中如火,谷道迸急,胞水或血俱下,脉见离经,或沉细而滑,此是当生时候。待儿头已至产门,的的确确,可以用力送出。否则惟有静待,即迟些亦不妨事。如数候未至,切不可性急乱事。* b, E  a! K8 r
  1 G8 L) ?8 c  `' @9 W: ?  C
  六十、进饮食戒喧闹# }6 s$ V3 I1 S8 X
  凡将产时,须进饮食,戒喧闹。盖进饮食(宜母鸡汁煮粳米稀粥。)则气充胆壮,免至饥渴之力。或临产时,大慌小乱,闲杂人往来,交头接耳,言三语四,孕妇恐怖,以致难产。嗣后但令一二惯熟稳婆,嘱令在房扶持。平素所用催生术法,毫不可用。又要知不用他法,恐防丧心贻害,此事亦有,不可不知。' ]# T3 {! D! W: d3 b
  
4 _8 g4 J5 ^) i  备拣生产良方:" w5 b  M0 D( d: ?% z5 k
  8 R0 E8 o% K7 y1 I8 m
  佛手散( o) \2 ?  f/ O. E6 Z8 ^* [% W+ c& E
  
; O0 C6 F4 O+ U& q/ [  (亦名芎归汤)治妊妇腹痛将生。或先期依方多服,自无产厄。
9 R( l% ^6 |, r5 S& M: e9 {/ D  7 @! t8 U( E3 T9 @' K
  川芎(二钱。大而里白,亦名真芎,此川产也。小者名抚芎、系江南产者,非是)4 F8 @; ~  p% t1 ]0 K
  
/ c+ {, Z* z) T+ R) O0 S  当归(用身,五钱)# j2 n- {4 a4 O- s  o0 M8 d
  
7 M! j& f8 C9 q6 k  水煎,频服。若难产,或三五日不下垂死者,加男女生发一握,烧灰存性,龟壳一个,酒炙黄,二味研末,前药煎就,下末三钱调服。9 u% T; K/ d* h+ v8 v& {
  
& [& G) N' b# ^7 U( e% ?  达生散
5 G2 Y. s  z* f4 w+ _    k. I: ]1 i8 Z4 ]
  治妊娠临月,服十剂则易产。或稍加砂仁、枳壳。
8 D7 ~) `' b+ t$ T* ^  
; p6 w( X( p- d6 ~! f  人参 白朮 当归(各钱半) 白芍(酒炒) 陈皮 紫苏 炙草(各一钱) 大腹皮(酒洗,晒干,钱半)( ?) X  ?2 T4 Y
  - u1 n& h2 c; c+ e
  水煎服。若无参,加蜜 一两。$ w3 V; x: j4 [" q
  5 H) N3 Y+ X- E  u$ E
  加减八珍汤
# U. G- O  I$ A# \- o9 v  
# ]8 Z! i& \( ~& a, s5 @+ B  治浆水来多,胎干不得下,肢体倦怠。! d& @/ w/ j+ l* l0 y
  
, V. ?/ \: d, l, W9 f& ~' t* r) Z$ p- z  人参 白朮(三钱) 茯苓(钱半) 炙草(一钱) 当归(三钱) 白芍(钱半,酒炒)
1 L6 d4 e. A9 q) v1 k- y  Z  ( o) u- O, `% ]) }, f  B1 n. g
  熟地(三钱) 黄 (蜜炒,五七钱) 肉桂(一钱) 干姜(炒黄,八分) 牛膝(二钱) 红花(三分)
, _- I1 P+ ^# s* h* ]2 {9 S6 {  
  H4 D0 V6 P4 U) m0 C+ i0 k4 [  益母草(一两)
1 t) t! }  C- Q- j4 t2 _; n  
  P. e% J0 Q- J/ M7 E! S: q$ }  姜枣引。次煎浓葱汤,令稳婆洗产户,使气上下通肠。更用菜油、滑石、涂产户。
& _  c& E  L" v* z3 E: W! W  - n, Q( S5 @* Q+ c& w9 K
  大补荣卫汤+ w" ?- n. [1 I2 b1 d# R! i' f$ q
  
* ?& F! X7 \' z: ]* {  治气血虚弱,或胞浆下而不生者,干枯所致。
! p( N$ B& L( _, F7 V$ n0 g. q* p& g) M  4 @4 _- T: l% E( M! [: Q
  人参(随便) 黄 (蜜炒,三两) 当归(去尾,二两) 川芎(三四钱) 益母章(用赤花者,一两)" F9 s/ @) t9 a; G8 L& C6 d
  2 H+ m8 I; t" J' F
  浓煎汤,频频服之。如无参,加附子一钱,以助药力。
* {% l" Q; g; l# \  
3 k+ k" z  }. F) K  滑胎煎$ `  g7 n) D' y
  , Z6 H* T" s' w6 m% X# j
  治胎气临月,宜常服数剂,以便易生。
: I' p1 F9 e' }; ^0 z9 j4 w/ W' [( g  
( W  S  v2 G- }. p4 ]6 L5 t. [+ K  当归(三、五钱) 川芎(七分) 杜仲(盐水炒,二钱) 熟地(三钱) 枳壳(七分) 山药(二钱)6 ^) c% P: R, `/ Z+ v" T) h
  2 B/ A) y9 d/ u: D6 K
  白朮 益母草(各钱半)
  S  a; A  G. U9 A  
3 D* \& Z- R: k2 i& b( z# S  或加连根葱白为引。( B) U. e# y5 y: \9 p) M5 k/ s+ s
  
4 R+ B$ d6 j9 K4 `& a  脱花煎+ C# B+ G& A8 X
  : Z- @) r" T* y$ H
  治临盆不下,或产难经日,服此催生最佳。! z  Y1 d' J8 k6 p, E
  
  m# d% t3 y% P% E5 c/ e  当归(七钱) 肉桂(八分) 川芎 牛膝(各二钱) 车前子(钱半)
  B3 ~/ A& h9 F& E! n' N  
& g/ h) h1 T3 x. y) E! }' |  热服。或加红花三分,或加滑石末二钱。
4 i* l0 Z+ q* b  . `- F2 R( w, y3 f# I# T- \
  催生保产万全汤- M3 {3 V7 I5 E4 }
  # H) w0 v6 }& ]2 p: o
  以补气血为主,而佐以温中散瘀下降之品,则力能健运,此不催之催也。0 S* Z4 e! y. R; P
  
( x- X* u) e& p& b* i. v  人参(随便) 当归身(去尾,三钱) 川芎(一钱) 桃仁(十三粒,不去皮) 干姜(炒焦,钱半); i/ k) ?, l- F  W" u& x4 S
  $ m! S, ^4 W  y% Y' ^& I% z# j
  甘草(炙,六分) 牛膝梢(二钱) 红花(酒炒,三分) 肉桂(去皮,七分)
5 t' x' i* R. B: l' N# p  
! v2 B9 Q# I, b' O  枣引,水煎,温服。
0 g0 P2 w: o# |) h  ! L/ P" a. `$ x' E! ]8 M7 d
  六十一、论生产凶证5 D0 y! K+ b. T/ v* y0 c
  (共七条。), O5 H0 h7 }* t# V5 q5 q
  
- a1 r; B/ M+ A- j2 Q( b9 t  妊妇生育,依前方论,自无凶险之证。间有气血不足,未曾调补于先,临事无主,或者错误在后。古圣垂法救人,须当明析胸中,乃能备用,而有济于人也。1 D2 A5 @2 E" U
  
# o" T4 q5 A2 E7 o# ~0 N  其证之凶,因坐草太早,或胞浆虽破,儿身未转,或转未正,被母努力一逼,以致足先来者,谓之逆产;手先来者,谓之横产;或漏其肩与耳与额者,谓之侧产;或被脐带缠绊,不得下者,谓之碍产。此外又有盘肠生,及死胎、停衣诸证。能一一救之,乃为胞与天下之仁者也。
6 i1 Y" g' ?8 \3 b4 e7 U5 q  9 N$ `' o; P! s5 i3 T/ h4 z
  逆产者,儿方破胞而出,被母努力一逼,所以直下;或者气血不足,儿无力转身,亦或有之。此际儿直下,不少停留,宜稳婆实时抡出,以救其母。若脚出而不即下,宜令产母仰卧,定心定神,不可惊怖。却用惯熟稳婆,剪去手甲,以香油润手,将儿足轻轻送入,又再推上,儿必搏身。随服大补荣卫汤,身转头正,然后扶掖起身,用力一送,儿即生矣。母子俱全,此在稳婆之良。若粗蠢人,不可用也。古有以针刺足心,及盐涂之法,决不可用,儿痛上奔,母命难存。" d/ T% m/ d: t4 b  X
  
8 i. D4 P' d! @, O/ e5 f- _  横产者,儿方搏身,被母努力一逼,所以横下而手出矣。宜令产母仰卧如前法,将儿手轻轻送入,又再推上,摸定儿肩,渐渐扶正,令头顺产门,随服大补荣卫汤,然后扶掖起身,用力一送,儿即生矣。忌用针刺,勿泥古法。6 C& G  \! U# `) \0 d8 n( R, G
  
  k! W+ m4 G/ q3 ^. r- U  侧产者,因儿未顺生路,被母努力一逼,所以儿头偏在一边,虽似露顶,实额角也。亦照前法,以手轻轻拨正,仍服前方,起身用力,儿即生矣。/ Z, }9 `9 g9 [1 H# H# v
  8 ]& W  p/ ]# r) @9 ]
  碍产者,儿身虽顺,门路虽正,但不能下,乃因儿转时脐带绊肩而然。令产母仰卧,以手轻推儿上,乃用中指按儿两肩,理顺脐带即生。
$ U- f% p0 A3 B. e! L  
# F' @  b3 S0 {1 q9 C  盘肠产者,临产母肠先出,子产而肠未收,故曰盘肠产。盖由平日气虚不能敛束,血热易于流动,下元不固,关键不牢致于此。救治之法,于子下衣来之后,令产妇仰卧,稳婆先将子肠温水洗净,然后托起,轻轻送入,推而上之,却令产妇两足夹紧谷道,其肠自安者,上也。或用蓖麻子四十丸粒,去壳捣烂,敷在顶心,待肠收尽,而急去之者,次也。或用冷水和醋喷面,一喷一收,渐次取之,又其次也。嗣后宜于无孕时多服地黄丸,加五味子两半,肉桂二两,以固下元之关键。及有孕之时,宜服补气凉血之剂。于八月之时,再服八物汤加诃子、瞿麦、粟壳十余剂,庶可免有后患。如滑胎瘦胎之药,毫不可服。9 v: i% `: J# Y% t6 }
  
5 m; e+ |% b$ C9 O+ I  六十二、子死腹中, J* ~. d! C$ a) q' i' T) P/ I
  凡子死腹中者,或儿当生时被母护痛,两足不开,夹其头而死者;或扶掖之人,紧抱其腰,伤胎而死者;或因产难,胞浆已干,生路渐塞,子不得出,气闭而死者;或因生路不顺,若横侧等证,稳婆粗率,用手莽撞,反伤其子而死者。但察产妇,唇红舌黑,母活子死。腹中阴冷重坠,或秽气上冲,子死腹中的矣。急用加味五苓散、夺命丹,取去死胎,以保其母,随加调补,自愈。若舌青,而唇面俱青,则子母皆危之兆也。(下胎方载后。)
- Q7 E. C5 d8 F' Q& x1 A  . p" \1 Z2 l' @3 ~- p) H0 E- ^
  六十三、胞衣不出& t2 R9 e) g4 i' s  K: K! _6 v, x
  胞衣不出,或因产母力乏,气不能传送者;或因血少,干涩而难下者;有以恶露流入胞中,胀滞而不出者。此惟老成稳婆以手循脐带而上,摸觉胞衣,稳擒带下,甚不费力。若未下,可寻路上破草鞋一只,将脐带仔细系定,外加绳线再扎,务宜紧固,(又要知脐带脆而滑,须当斟酌。)然后断脐洗儿。若先断,倘带一缩入,其害不小。嘱令产妇,任其坐卧,胞衣自下。有过旬日而烂下者,屡试不误。若不断带,使子气贯入衣中,衣转浮胀难出。倘天寒之时,更不便于子也。(下衣方载后。)9 j# e4 t1 a& c$ P3 r
  
6 w  \( S* L! ?# k  备拣能救生产凶证良方(附:下死胎、下胞衣方。)( s' I5 F1 ^6 @4 n, B  V
  
: I9 l" @0 S4 Q  大补荣卫汤
0 B, k! t& C1 ~8 q( ~; F2 f  ) w1 q8 _5 T/ h0 b
  (方载上) 治逆产、横产等凶证。稳婆已经推儿向上而正,须补气血,产妇方能送下,子母两全。' ?3 j4 l, h% m: `
  
) M1 i5 l6 ?5 ]& v% w2 h6 m( O  加味地黄丸
' D5 X6 C4 J4 D4 V7 [  
! l1 E/ A, A! ~4 {0 A" }9 N. f( n  治盘肠生后,无孕时,宜服此以固下元。/ \& f, h+ m, u" @0 Q6 A
  ' Y# h  z5 ?& s8 N+ I) v
  地黄(八两,用砂仁四钱研末,用酒蒸晒九次,忌铁。) 山药 枣皮(酒蒸。各四两): e' z+ x, O& W9 q% T  Y4 i
  
& b. j2 V* `4 D9 @7 A1 l( U  茯苓(三两) 丹皮(两半) 泽泻(一两二钱,盐水浸晒。) 五味子(两半,微炒) 肉桂(二、三两)7 D7 N/ o+ B6 Y$ Q' u8 {/ o$ m
  4 i  i) H/ O3 r$ F7 V9 `( L: }
  先将地黄、枣皮捣化,然后加药末,炼蜜为丸,每早用淡盐水送八钱。/ f- }) f( K0 U7 l. c) j
  - b* T/ z; ^3 C- O
  气血双补汤$ |+ M* J. X& J& @' I2 z' u7 \9 Y5 W
  
/ k+ v1 `( ~/ r: N# U5 B  (新) 治盘肠生后,有孕时,宜服此以补气血。
, W7 `; h& {+ \, v9 S" F  
% F0 l, ]- O. M6 a  [  z+ j  黄 (一、二两,蜜炒) 白朮(七钱) 当归(五钱) 白芍(醋炒,二钱) 五味(三分)- N9 Q# B4 o" ?" n: P5 W1 O
  + T- D- e& _4 N/ g/ e4 d
  杜仲(盐炒,二钱) 川续断(钱半) 升麻(蜜炒,四五分)4 e# b1 T! J  q1 g, E7 _0 F, Q
  
) r, m3 l: _  i* q7 C  如血分有热,加生地(酒浸)钱半,分量称足。须多服为妙。或加附子五分。
8 D9 r& e$ X) g/ S6 T( ~9 y8 w5 m  : ~3 w4 S7 W# ?* x; n
  加味八物汤/ f# j2 c4 F* T/ G: J
  1 R( @1 [5 J* {
  治胎至八丸个月,服十余剂,免再有盘肠生者。. _3 @. R8 f$ y
  % F; m! I* e' l7 J7 F
  人参(少者,以蜜炒黄 一两代之) 白朮 当归(各二钱) 茯苓 炙草 川芎(各一钱)' Y; y$ `4 M( H4 ]0 i
  , |. d" Z$ z) o# e
  熟地(三钱) 诃子(煨) 瞿麦(各钱半) 粟壳(八分) 白芍(酒炒,钱半)1 Q/ C3 ?- c1 h' B# J* B4 v
  
, P. e/ e6 P6 P1 k: b9 N9 t  水煎,多服。- ?; M; g  m0 E$ N
  ; A7 |* E# @- d% A3 P1 b
  加味五苓散5 {* Y: z$ I/ Y0 q) C" V( I
  9 U, y4 q; |( O# D! @
  治子死腹中,用此下之,并下胞衣。
  X" V* G; {2 Y$ f  
1 l& }! f& C* e, o8 _' {  白朮 茯苓(各三钱) 泽泻 猪苓 肉桂(各二钱)
$ A" `" H* }, g: T# f2 D  
% A" H3 Y% H' j3 ?4 k  半酒半水(水须顺流取之。) 煎就,加朴硝四钱再煎二三沸,热服。死胎立下,并下胞衣。
% J% d/ k* ~# p5 F7 O! D  ○或单用朴硝三钱研末,以热酒热童便调服,立下。
  l7 c9 |( R& {% l% q9 D9 E  ○又方:用蓖麻子四粒,巴豆一粒,麝一分研贴脐中并足心,死胎即下。……○又方:用斑蝥三枚,略烧研末,水服,立下。
4 Y# i/ i# a8 ]  ○又方:用桂心二钱为末,童便酒调服,神效。若加麝三分,更快。
" e; S2 O$ G1 p- Y4 ^  z& \  $ @8 [+ n" y  Q) [, ~- [6 y, g- w
  夺命丹
2 C3 B; \3 \$ y7 s- t  2 p# Y" M2 I! m2 b
  下死胎,并治胞衣、瘀血、胀满难下。此方有回生之功,用之必效。
2 l! z0 C2 T2 ~- S* _5 ~5 k7 {8 p  7 ?( y0 x! G' ~
  附子(炮,五钱) 干漆(研之,炒令烟尽) 丹皮(各一两)# p1 H' w9 u: ]8 T# l
  5 `+ L1 b/ r* O* w- P' ^8 x& {
  若下死胎,加当归一两。上为细末,用大黄末一两,以醋熬膏,和前药为丸,温酒下三四十丸。其丸勿令泄气。' `: o# {8 ?) _* ?! n' t
  % w* T% O' m: j, i0 Q# u7 d
  牛膝散
6 e9 O' F0 O) Z; R6 K9 m2 g/ [& c  
  u5 j  }/ y1 u1 a5 C( b0 O0 H2 }  治胞衣血胀不下,腹中痛,用此腐化而下,缓则不及。* p& q- H# G0 b% p! I% J9 @. a. d6 b
  
4 g) `8 ?3 V: {3 H5 |. y- ^  牛膝梢(三钱) 川芎 蒲黄 生地(各二钱) 当归 肉桂(各钱半) 朴硝(三、四钱)
0 b* ~  U1 ^: p8 X2 ?  ; W: I# L% D$ G2 H7 W' i% I% X0 x
  姜引。# Q% J$ j1 q2 ~8 U1 D- @
  4 O! ~+ \6 ]# |; ^+ {$ n. D  q5 S
  备拣古来治产难至简至稳神方,以便取用。
+ |& D+ v7 v6 x5 q4 [- B  
+ }& O; D2 `. y8 q' o4 ]! F$ P- o  产难,用鳖甲烧存性,研末,酒服三钱,立生。6 Y3 r# v: u) l5 w
  ○又方:于路上捡破草鞋一只,用前半节,洗净焙干,烧灰存性,酒服二钱,即产。……○又方:十二月兔脑髓去皮膜,研如泥,母香丁、明乳香各研末一钱,麝二分,共三味,以兔脑和为丸,作八粒,阴干,油纸密包,温汤下一丸,即产。……○又方,蝉脱烧灰存性,水服一钱,即下。
9 r9 h; ]( R/ L# P# u/ }  ○又方:桃仁一个,劈开……吞之即生,奇方。……○又方:用乳香(拣通明者)五分为末,腰痛甚时,以新取顺流水(勿逆取。)煎一大盏化下,醋引。产妇两手各握石燕一枚,须臾遂生,神方。
! \5 l# T+ v% e! T; H( d  ○又方:用兔毫败笔头一枚,烧灰存性,生藕汁一盏调服,立产。
% B# y1 Y& Q! I. y9 T  ○又方:用兔毫败笔头三个,烧灰存性,金箔二十胀,以黄蜡和丸,酒服,第一方也。
( U- o8 E! r9 I9 _2 K  ○又方:用生附子为末,醋调涂右足心,即生。5 P* g# E1 O+ [; Z! G1 o  a: z
  ○又方:用冬季兔头烧灰存性,葱白汤调下一钱,立生。
' Y$ O- ]% g# L, p  a/ _0 Q  ○又方:于欲产时,用黄蜀葵子三钱研末,酒调服,遂产。
0 W  T% M2 J: S7 N% t) b  ○下死胎,用鸡子黄一枚,姜汁一合和服,立下。
7 f' u  F0 O9 `, U( P4 z  ( n! R& m# [% u
  备拣古来下胞衣至简至稳神方于后,以便取用。: a# m, R/ t% K* L
  
0 g6 Y" T% a: x" k5 z4 p9 e  本条上有加味五苓散、夺命丹二方,下衣最妙。又方:用报母桐树根皮,(其树三月发叶,叶上间有小泡,乡人采叶养猪。)取流水(水下流,依水顺取。)煎服。或将根皮破至二块、三块,衣亦照块而破下,大奇。
4 y6 z0 T- M! r/ \6 r/ U  ○又方:用旧扇烧灰,酒调下。: e! ?1 C  Z+ I4 S1 J! z
  ○又方:用产妇鞋底炙热,熨腹上下,即出。
0 k# s1 {7 v# T7 F1 {2 s7 _3 X7 K  ○又方:用皂角刺烧为末,每用一钱,温酒调服,立下。
; ~1 O$ x9 u+ H1 q  ○又方:以本妇头发梢吞入喉中作呕,则衣自落,亦能下胎,甚效。  D0 T0 _5 S! ], l: f
  ○衣不下,将来欲死,用吐狗一枚煮灌,即出。……○又方:以草纸绕烟熏鼻,即下。. M4 x$ M8 b7 G
  ○又方:饮热童便一碗,立下。
% N6 I6 b2 p% W8 _  f" v  
/ K, E9 H+ _& Q  六十四、论产门不开不闭子宫不收
& k7 l) f' S! _5 |& b: R$ G4 @, `  产门不开,由交骨紧也。绿阴不足,则气不达,所以不开,产必艰难。宜加味佛手散,(方载上六○内)补而开之,大有奇效。加柞木枝五钱,妙。产门不闭,由气血大虚,不能收摄,用十全大补汤(方载上第三内。)加五味子一钱。或痛而觉热者,宜:2 v3 H4 [" k+ x9 x- f% t
  % \8 A8 A; z" g6 E( I% E
  加味逍遥散
' T& I1 E) B6 L% t; @  
$ A7 n  w2 `  p& h5 X9 B$ _  当归 白芍 白朮 茯神 甘草 柴胡(酒炒。各钱半) 加丹皮、栀子各七分。
( Q, h. D3 [# f8 o  + e5 h. t9 E5 d9 q- m$ r
  子宫不收而外坠者,乃元气之下陷也。宜补中益气汤(方载上第七内。)加醋炒白芍,敛而举之,外以黄 煎汤熏洗。
' j9 O% y: K- b$ ~2 k: Q( D7 M  ○又方:用荆芥、藿香、臭椿根皮煎汤熏洗,神效。$ f. P* \" m' m7 _( c8 N
  ○治产后子肠不收,用枳壳、诃子、五倍子、白矾煎汤熏洗;若不收,灸头顶中为百会穴数壮。, w1 ?( K$ Y! J, x% O* S- ]1 m* m
  ○又方:用蓖麻子仁十四粒,研烂,涂顶心,入即洗去。1 u! X( g' H, n) ^4 G  |
  . \4 Y5 Q% n4 I8 V7 h2 b" {
  硫黄汤: W5 J- }% a3 w& O3 G: [; Z8 d
  
6 r; R3 Z7 r5 l9 V8 Y  治产门不敛,阴户挺出。
/ }! k4 x$ W/ B4 {  @, O" k+ ]  : c0 d: u/ H9 V( b
  硫黄(三钱) 菟丝子 吴茱萸(各二钱) 蛇床子(钱半)
7 |; j# |2 s) f; j# P) b( b7 t  
$ j$ o! n) P: D" s2 \* |$ t* m" }  H  煎汤频洗,外用硫黄、乌贼骨、五味子等分研末,掺患处,日三易。3 z# i  R2 _) [6 U$ @
  
8 M% o, b0 x6 r) ~5 @  又方:用锻石炒红,淬水熏洗。
* F$ E) C  g# s8 c' {9 c, Q  ' F" f; H! |1 M5 V, j' r
  产后门6 p" Z+ a; |$ l# I9 B
  六十五、产后脉论
9 O) k' L% r# ]" Z2 U/ C, N  寸口脉,洪疾不调者死,沉微附骨不绝者生。胎前脉当洪数,产后脉当细小。胎前之病,其脉贵实,产后之病,其脉贵虚。) M: K  ~2 s" Q  A
  
! O( O, {' ~6 ]& q4 P4 b3 V  产后气血两虚,脉宜缓滑。缓则不因气夺而急促,滑则不因血去而枯涩。最忌实大弦牢。实为邪实,大为邪进,弦为阴敛,宣布不能,牢为坚着,近乎无胃,皆非吉兆。+ G5 g3 N- z' U1 N
  9 t0 u5 a2 N( c* o' W8 ?
  六十六、论产后调治1 c( [/ m; _. B/ E/ U
  丹溪云:「产后当大补气血。即有杂证,以末治之。一切病,属气血虚。」盖以产后气血俱去,诚多虚证。然有虚者,有不虚者,有虚中夹实者,但当随人随证辨其虚实,不得执其偏见,概行大补以贻害也。; ]# ]% P1 x6 ~7 m+ @; {4 l( g( P# t
  - D, J7 k) E( w3 ^
  补虚生荣汤
" C8 g: ?, [+ F  
* o3 \1 L. E1 e3 I1 q  (新) 治产后气血两虚,无神无力,不时昏迷等证。
+ K6 p6 z. j/ X- s% @  , Z4 R9 i. k1 f* @" s: \
  黄 (蜜炒,三五钱) 当归(去尾,二三钱) 白朮(二钱) 茯苓(一钱) 熟地(三钱)
( m" Q; K6 j6 E. ~  
" S; [8 |2 q/ {4 Q) U  益母草(二钱) 甘草(炙,二钱) 干姜(炒黑透心,三五分) 白芍(煨,酒炒,钱半)' f- Q5 `  @: u/ z# P( v* g" G
  8 a& y  e5 N/ c1 c
  荆芥穗(炒黑,七分)
5 V; E8 _  ~! e  ) p! P4 i. A3 E1 b
  水煎,少加酒、童便和服。若不得力,黄 可加至两余,再加附子七八分,以助药力。# A) N0 k: O1 v9 [2 H, X9 O
  
4 E. r; t, t+ ?. z7 R5 u# w  如有血气痛,名儿枕血,加山楂二钱,一剂愈,即去之,余药不可增入。可服数剂,气血易于复元,日后自体旺而百病消除矣。人能有力加参,更妙。9 y) o7 V) N# P! D
  . ?0 u9 e: O4 [3 [0 S" ~
  生化汤' |! t! d6 r9 M9 R# F! m) N
  
# C6 b5 Q. {4 a2 q& Q  善化恶血,骤生新血,为产后稳协最效之方。) ?# s) O* |1 B
  0 l3 z6 ^) _/ @- G! W. T
  当归(五钱) 川芎(钱半) 甘草(炙,五分) 干姜(炒黑,三五分) 桃仁(十粒,去尖皮); R. |' }/ \6 I
  
; v! l% B5 @: J# q  熟地(二钱)' V9 u8 ~/ N3 t
  " d$ A/ q7 l1 g
  枣引,温服。如胞衣不下,加益母草研末调服三四钱。如血晕,加荆芥穗五六分。
" {0 C% U3 `% J& Y  Y  
) [# E8 V6 u/ T7 ]4 V  如产后气脱无神,加人参一二钱,黄 蜜炒一两,或加附子七八分。如阳虚厥逆,加附子、肉桂各一二钱。如脉虚烦渴,加麦冬钱半,五味三分。如气壅有痰,加陈皮、竹沥。如血燥便结,加生威参二两,苁蓉五钱。如汗多不眠,加茯神、枣仁、黄 。上体多汗,加麻黄根二钱,下体多汗,加汉防己钱半。或口噤中风,反张螈 者,加荆芥、防风各四五分。如恶露未尽,腹内有块胀痛,加山楂二钱。如伤寒湿,加苍朮、白朮。如下血不止,或色黑,或如水,此气血大虚之候,不可用寒凉。其脉浮脱者,可加附子及诸阳分之药,否则无救矣。2 V8 c- H  ?1 A& s$ a% k* H' S
  
* e  a9 [  I' u% g! S3 q/ s# T  六十七、论治产后仍宜因证' K# \7 ~; B' t8 |
  凡产妇用药,宜因时制宜。如有表邪,则当清之;有火邪,则当请之;内有停滞,则消导之。且人有强弱,脉有虚实,病有真假,治有逆从,固不可以同日语也。观《六元正纪大论》曰:「妇人重身毒之何如?曰:有故无殒,亦无殒也。」但除邪之中,仍以辅正为主,则正气旺而邪气易逐,邪气除而正气亦易复也。
% Z8 Q4 m& ]3 b# z3 [1 e- u  
0 v) x/ b" U$ e0 p" E  六十八、产后当知+ R- W( ~0 r9 S& W5 U: m& ?
  凡产毕,饮热童便一盏。迟二时,用酒半杯,合童便半杯服。约一日服三次。产后不得便卧,宜背后高安衣被,伴以仰坐,不宜侧坐。宜竖膝,不宜伸足。浓铺 褥,遮围孔隙,免致贼风。烧红砖石,沃之以醋,使鼻常闻醋气,自无血晕。勿勤梳头洗足。三日内不可食盐,盐止血,恐无乳汁。三日后,可食新 肉汤、羊肉汤,入盐少许。夏天、忌贪凉用扇,及食生冷。切不可当风坐卧。产妇血裙,不可日晒。儿湿衣,不可夜露。古以一月为小满,两月为大满,此两月内,勿暴怒,少劳苦,禁淫欲,终身无病,而且多子。; _7 d, ?3 D- w6 f
  9 o  B& @: j6 T- @. m, ~
  六十九、产后忌药1 Z$ r, {) J3 Q6 f( |
  产后当服补药,但须加一二暖血行瘀之味,盖血行其气乃复,特不可行之过峻耳。凡产后危证,莫如三冲三急:三冲者,败血冲肺、冲心、冲胃也;三急者,呕吐、泄泻、多汗也。
% [- m" u9 X7 p, L3 Y+ z  
4 ~9 O7 Q* v# ?% q/ B; M# M3 l5 |  其用药则有三禁:禁佛手散,以川芎辛散,能发汗走泄也;禁四物汤,以生地寒冷,能作泻而凝血也,白芍酸寒,伐生气也;(酒炒后,宜用以敛阴。)禁小柴胡汤,以黄芩性寒,能阻恶露也。更有三禁:不可汗,不可下,不可利小便。并勿犯胃,及上下焦。虽有杂证,于补气血药中带以治之。  [/ D; s; z, {- S2 u1 o# \
  * Z+ [* A' c* m! Q/ u7 @) p5 o5 E
  七十、产后血晕+ e5 ^0 T/ ^. o8 E4 H
  产后气血俱去,忽而眼黑头眩,神昏无知,此际轻轻扶坐,宜用有嘴壶入醋一杯,烧红瓦石,入于壶内,将壶嘴向产妇鼻下熏之,即醒。然后用大补气血之药,如补虚生荣汤,(方在上六六内。)或用十全大补汤。(方在上第三内。)此证多由气血亏损而然,然血逆上冲者亦间有之。其证必胸腹胀痛,形气脉气俱属有余。用:
  b& V5 \) B9 m4 h  8 y0 Y0 m/ m1 w' M
  失笑散' z0 X0 ~( I( }+ b# ^0 P( A( o
  
! G* [6 M- O! @) k$ Q. ]( `  治产后败血攻心,晕迷不省,腹胀刺痛,亦消瘀血下衣。
8 N8 f' O- L; U. I+ p) q9 u  
' J6 @, x8 [- c  H0 y4 b  五灵脂(有溏心者真) 蒲黄(等分。俱炒。); |) v% ^3 {/ K
  - }# T7 ^; ~8 k8 K1 p
  共为末,每服二三钱,用酒煎,热服。一方:用醋熬成膏,再入水煎服。按:此方用以止痛,蒲黄宜减半;用以止血,宜等分,蒲黄炒黑。又方:救血晕,或以漆器,或用干漆。
5 |( Z5 _$ g3 U; S5 J  
2 A8 F/ u, O) Z3 r  烧烟熏之。人能于将生之前,用醋熏或漆熏,免有血晕之病。要晕醒,方可服药有益。古方每用童便治血晕,因败血则可,若元气欲绝,岂能挽回乎!有是证者,速用醋熏醒之后,宜大补气血,庶可无虞。" M- d" t$ F7 s6 I5 h3 t( B
  
8 n, b& G2 d  \# T- z1 W$ d1 t  回元汤
) f( K0 H, s, o, k* w8 i3 R6 Z  
+ j; |$ u9 ?) [8 X  (新) 治血晕醒后,可回元气。' S6 j6 k5 x) X: H) c5 q
  9 j3 i; m  l* [
  黄 (蜜炒,一两) 当归(二钱半) 益母草(三钱) 黑干姜(五七分)1 q" n8 F) V1 C
  . o9 a7 z. N7 ]0 j6 |. p2 A
  煎就,冲热童便服。即用补虚生荣汤亦可。(方在上六六内。)
' w5 F2 z- g% p. S1 a3 J& h  
+ O: k* j7 b7 o+ _. }9 v  黑神散
1 B5 x# c  @" s8 g  
% f# j) O/ r& R/ v% F4 N* }  治血去少,恶露未尽,腹中有痛而昏眩者。
6 Y* e7 f! t$ `; @0 N' h- E. [  6 }, b  E, h. X2 F' e" S
  黑豆(一合,炒) 熟地 当归(各二钱) 肉桂(去皮) 炙草 白芍(酒炒)8 ~/ @# d( T  q, _: K( p% o* }6 Y: f
  
* J8 {% H8 ]1 x2 w7 y, z: p  蒲黄(各一钱) 干姜(炒,八分)
: h$ x) \% c# j  
; J; p; B7 {$ }' Z& z  水、酒各一盏,煎就,入童便一杯服。如瘀血作痛,加山楂二钱,即化而愈。9 u- W# Q+ W' e. C' _
  
$ V! ]" c) P3 M) `  七十一、恶露不绝
& L1 t  ^" `2 Q1 T! d0 I  产后冲任损伤,气血虚惫,旧血未尽,新血不敛,相并而下,日久成劳,惟宜大补气血,不可轻用固涩之剂,使败血凝聚变为 瘕,反为后害。
6 L, Z! @) H* r) C8 E; b  2 }/ ]! l9 n; A! I: E
  十全大补汤(方载上第三内) 治气血两虚,不能收摄,以致下血不止。如数服不应,恐下遗路滑,少加发灰、棕灰、荆芥灰、百草霜各等分再研。每用一二钱,调药服。(以上烧灰,俱要存性。)如阴虚内热,热搏血分,加生地、丹皮、青蒿之类。如小腹刺痛,加元胡、蒲黄(炒)、干姜(炒)各等分。如元气下陷,加升麻或用补中汤。如纵欲以伤冲任,血久不止,六味地黄东加阿胶、麦冬、五味子。  ^! @3 q. v4 m+ ?9 G& d, I
  
* B0 o5 ]6 G: y3 Z+ g* R# q  止血单方:用蒲黄炒黑,水调服。2 a) B* T6 m% I% q% \6 s& N$ U
  ○肝经风热下流者,用防风为末,白汤调服一钱。
$ i! ]1 S3 p9 t$ Z; p/ S  
1 c1 ?2 A2 N) K  n5 D/ f0 W  七十二、产后头痛
/ j) A7 [9 V( }3 {/ E1 K  气为阳,血为阴,平匀则无病。产后血去阴亏,阳气失守,头为诸阳之会,孤阳上凑,故为头痛。但补阴血,则阳气得从,而头痛自愈。或有身热恶寒之候,不可用羌独等药。此内起之邪,当滋阴以配阳,非外入之邪可表而散也。" @! Q1 j: h! A9 X" I
  ! {( q! {% M; w! [  d
  归地滋阴汤
! N, d2 M! o8 a9 M4 O* {8 L! p0 j  6 q) Q4 R$ j6 d7 p. K. {
  (新) 治阴虚阳燥,头痛不止。
$ n7 u  s1 x: g0 }  + r- I1 [! [) M! J0 t* q
  当归 熟地(各三五钱) 白芍(酒炒,钱半) 川芎(一钱) 干姜(炒透,六七分): [, T' C) B7 o6 P" x! L* ?
  : D5 w! p$ F6 A9 B5 `" x% b( |
  甘草(炙,一钱) 荆芥穗(六分)! [# G! N* D; p1 w3 e6 w8 w
  
$ u" o8 |4 f+ E' O7 Y" y  水煎服。8 ]- ^9 |, e; ?+ Y( O* u
  . c- e8 a4 [1 u. U; i) p1 Z9 G; [
  黑神散
) B+ \0 A- n, g" ?+ i- V  
2 M/ h$ V; K# ^8 E9 y/ C  (方载上七○内) 治败血停留子宫厥阴之位,其脉上贯巅顶而痛者。
  ]0 ^: T- o7 U7 Y0 i  2 Q& y4 H3 T: s  c+ g' M$ A
  七十三、产后腹痛+ Z/ l- c# K/ E4 r+ d
  产妇气虚不能行血,故或闭而不来,或来而不尽,致令腹痛。乍作乍止,其痛如刺,手不可近,其血成块,时见而痛,时隐而止,此为儿枕痛,俗谓血气痛者是也。
+ h9 t$ }2 K- s6 P8 n  9 G% V+ [2 N2 Y
  山楂益母草汤
" q: X# a# m# `8 O, @  
) m- E5 f+ k, V3 L' V* ~  (新) 治儿枕血痛,即化而愈。8 U9 }& a9 C! t; I6 z" f  B
  8 S7 r. O% a8 P( }* v
  山楂(二三钱) 益母草 当归(各二钱) 川芎 陈皮(去白。各一钱) 香附(酒炒,六分)
) C" k# Z+ X- q$ W% h3 T% [" @# ^  6 s* }' e+ i: ?' Q) _2 S( P7 y( x  `
  干姜(炒黑,三分)  _- p1 x9 J6 T  Q+ i
  
% ?0 A0 x: _3 q) L7 l7 \5 w  煎就,加酒、童便各半杯,合服。
5 u! b) k4 ]( x% C) C! Z  
9 s* |" k0 M1 w% b& s: Z: S$ y  补虚生荣汤
) n5 r1 A1 ?$ w# U& T) {9 g  5 B' h' A: P. S6 A* P
  (方在上六六内) 加山楂三钱治体虚年衰、产后儿枕血痛。! K+ s9 Y: y$ {/ _
  * k5 X5 \6 @% n5 T- b' ?& ?
  当归建中汤- S! e! E8 R$ o) c- F  ?
  
4 X$ M# w4 e/ v5 M( |( a  治产后血虚,外受风冷之气,内伤寒冷之物,以致腹痛。得按略止,或热物熨之即止者是也。(败血腹痛与伤风伤食之痛,其辨在手不可近与按之即止。)  c$ ~; Q3 v0 B5 y3 o
  
+ C. U  k+ Z  \  归身(二钱) 白芍(酒炒) 肉桂(去皮) 甘草(各二钱)
9 y4 P" `) z1 d9 M2 v0 L  
# b7 p+ |; H+ R" ~2 b1 H6 e$ t$ Z$ h  姜枣引。9 ~! c) p: Q5 ]3 H1 t0 w
  
. ]9 r; j. s5 D# ?  j1 ~! y6 ]  七十四、产后胁痛
5 @, g2 l6 J( A: M( V2 v  此败血流入肝经,厥阴之脉,循行胁肋。然亦有虚实之分。如胁下胀痛,手不可按,是瘀血也,宜去瘀以平肝。# c3 j% D: s" s% i
  ) A8 L8 T; w* B1 Z1 V
  芎归泻肝汤- V. R7 Y4 x3 W- k
  # s( r+ B* q. H4 X2 w
  治肝经瘀血,胁肋胀痛。# U* O4 _$ [, l0 n3 L# i
  * Y: k. a/ l% @! N
  归尾 川芎 青皮 枳壳 香附(童便炒。各钱半) 红花 桃仁(各八分)
5 X' E" w8 `3 ^7 ^) P4 N! [+ Q  
, B# {% a2 O" B7 J  水煎,入酒、童便各一钟服。适可即止。
7 i' ]4 i0 w4 ]* E. P+ Q* r  F% e& ^3 s  
$ r3 _" j; K: O# `1 o' x( Y' o% x  当归地黄汤
4 Q, E* ?# l! V- L! e  7 p% [: X. y* K* y
  治胁下痛,喜人按者。此去血太多,肝脏虚也。
- Y0 \5 e+ e8 ?& @/ l! A  " _$ X. Q9 i/ h
  归身(二钱) 白芍(酒炒) 人参(各钱半) 熟地(二钱) 陈皮(去白) 甘草 肉桂(各一钱)7 s$ ^. _: e& |5 c2 ?5 @
  
0 Y$ ^  N6 z0 a1 n8 @  姜枣引。或用四物加肉桂、柴胡(酒炒)各等分。此证若不用姜桂辛温,助脾肺以行药力,不惟无以施功,反助其胀矣。2 ]3 k$ k0 y6 Y( ~$ P, A: c! ?0 j
  
& g- E' |5 x/ t2 p  七十五、产后腰痛
- N9 _4 @5 T! I) u$ R- S  女人之肾,胞脉所系,腰属于肾,产后下血过多,则胞脉虚必肾气虚,故令腰痛。
7 T3 H$ j* @. R  
+ r) `9 t; j' O  补肾地黄汤2 a5 d9 U5 n0 m' G
  # \5 Z4 N) D, A
  治肾经虚损。其证腰重,隐隐而痛。
) u  d; V, Q$ X  * f! z5 i$ F# w: B2 }
  熟地 当归 杜仲(青盐水炒,去丝。各二钱) 独活 桂心 续断(各一钱)
7 c6 z% Y% x, r+ _  f  
$ W6 U# T- ~8 X8 Z4 e3 q. n2 d  姜枣引,空心服。
0 t6 f: B' o8 D& |7 v3 p  3 W) w0 Z) @& U; q6 n$ O/ P
  加味复元通气散
$ u4 L  d3 M9 J& T/ o4 l3 S# G, P  $ |! n+ G( v' ~" F9 M/ P
  治败血流入肾经,带脉阻塞,其腰胀痛如刺,时作时止,手不可近。
0 m; D/ u  R3 I. N0 \( a, x  
8 S) G8 C1 c  v  归身(二钱) 川芎 小茴(炒) 补骨脂(炒捶) 牛膝 桂心 丹皮(各一钱)
# h$ k) t& j8 {  3 _" o8 M/ B8 e2 }  g. h* K. x
  木香(三分,磨水合服)
  @+ Q9 k1 g, e6 s; [5 M& ?  
* F7 ^+ w2 S; H3 t# k: j  更调乳香、没药(去油)各五分,为末服。
7 L' L7 `7 h" w. K  
# J' ?3 Z5 X* c2 L" z- t  七十六、产后身痛9 Q% o5 V$ ?( R. X0 q& D
  产时骨节开胀,血脉流散,遇气衰弱者,则血多凝滞,骨节不利,筋脉不舒,故腰背不能转侧,手足不能屈伸而痛也。勿作风寒用汗之剂治之。, W! K+ w+ V6 t) u
  * [2 g! {! ~0 R: r+ f, ?+ J/ y* K
  趋痛散
5 Y4 q. B) T" Z$ M7 i  9 l+ V5 ?9 G" w! x& w* B9 j9 A9 C5 t
  治气虚,以致败血凝滞经络,而遍身疼痛。8 I& \% F# `# E2 m$ s0 P0 F1 }
  # i7 j: J: c' Z% u
  当归 桂心 白朮 牛膝(酒炒) 黄 (蜜炙。各钱半) 独活 生姜(各一钱); R. \& q+ {6 }6 k7 U  G) I; s* P
  / I5 U) P0 F: c4 z) ?
  炙草 薤白(各五分)
6 q) E  W8 h8 N3 f) a  
; K/ r2 e6 Y9 Y0 U0 w% c  w' W8 A  水煎,热服。7 n: ~( p3 E$ w* z: n, O$ C
  
& c( _6 j: I2 Y' q  B  白茯苓散
5 [* n! u. ]% i6 i- i, T. W# d3 s  m  
: g$ }1 ^5 R$ s9 e) o  治产后虚损,四肢疼痛,寒热自汗,名曰褥劳。勿作伤寒,误投汗剂。' j' Q9 w1 C4 a
  4 |% R5 @$ K$ w. I* x3 q. R0 {- ]. r
  茯苓 归身 黄 (蜜炙) 熟地(各二钱) 川芎 桂心 白芍(酒炒) 人参(各一钱)4 w$ @+ C" w1 J' E9 x
  , ^! K2 U1 D6 j0 w8 S# {
  猪腰子一对,去脂膜,切片,煎汤一碗,去肾,加姜枣,同药煎服。或改用人参养荣汤(方在一卷内。)一加黑姜主之。
9 C5 M) F5 {9 a+ n, N* g4 k0 h8 Z% E  + u8 c8 |  {4 N, `; Z' D9 C
  七十七、产后气喘
3 U. s9 b5 H$ P" u  K4 U  产后气急喘促者,因荣血下多而竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也。此名孤阳绝阴,最为危证。若作痰火实证治之,即刻毙矣。盖人生于气,气壮则根本固,而藏源者敛纳于下,营运者强健于中,而何有喘胀之虞!
) A) ~. D/ C: a' ]8 F7 v0 R  
, t! b/ O2 W4 u: F2 y( J+ W: h. d  人参生化汤
3 M2 o) U# I$ d( q" D9 Z/ P8 n  ; R. {, P3 J$ m1 u
  治产后喘促,补气以生血也。* m- x9 l( D( _: [- t8 g
  * v& _' X; z  x+ }; {9 F; P9 {
  人参(少者,以蜜炒黄 一二两略可代之) 当归(五钱) 川芎(钱半) 甘草(炙,八分)
! {! Y8 a, X2 |0 C( L. {  
5 X# ]) S+ r% W5 H& e  干姜(炒黑,五七分) 熟地(二三钱)) R% \* n+ k+ S8 n* t
  
) E& i+ f% `* C  f" U' ]# Y  枣引,温服。或加附子一钱,以助药力。外以鞋底炙热,于小腹上下熨之。若肺感风寒而喘者,用下除邪清肺汤。
  A6 M% `* T" S* \  
+ q' l8 ^$ a6 b4 K  七十八、产后咳嗽1 O0 d" _0 s9 t3 B* U9 T
  肺主气,气为卫。产后气虚,皮毛不充,腠理不密,风寒袭之,入于肺而为咳嗽。其证发热恶寒,鼻塞声重,或流清涕。
5 H) I- n, A5 ]$ q. d  h" s  
& G5 l& g) U3 g. N) S# B  除邪清肺汤' B' {3 |% s4 I' W
  2 `" O% Q! A8 ^2 e7 s. D
  (新) 治肺冒风寒,寒热咳嗽等证。
1 E( \6 }2 N6 s( d  
5 X  }1 B+ u0 f  当归(二钱) 白芍(酒炒,钱半) 前胡(钱半) 半夏 陈皮 杏仁 茯苓 甘草(各一钱)
8 W7 ]5 o  ?1 W' R5 e( U6 X  
% b+ e( i4 m4 Y4 s# D. u- K  荆芥穗(八分) 麻黄(留节,四五分。有汗者不用,加桂枝八分。以内有归芍佐阴,不得疑为过表也)
. M8 b& W5 l* R" f  
6 R+ k* T2 c) ]. D  S  W3 R  姜枣引,热服。
) b# y5 e, x  t: P, i  
% v" i+ O  T" v- n  二母汤' y0 I; t- d+ o* T3 f- h3 i
  / ?; T& s% c) K1 @5 W  H5 }7 b
  治产后败血,流于肺经。其证胸膈胀满,不时咳嗽。
8 P7 g2 J# H, b* X/ x" a, k7 R  
4 w" i  Q1 p9 ]. K+ u! O  知母 贝母 茯苓 桃仁 杏仁(各钱半) 沙参(二钱)
' Y7 |: L9 {6 j2 [/ [% G! P. E* v. A  / A/ N8 k$ _% n0 B
  水煎,食后温服。* S$ ^7 N; E- X) R! G7 k
  - a* ^7 n* N" _4 C5 ]% \) Q7 d
  加味甘桔汤
, T* m6 O6 F8 C* N- B  
- Y  A* B5 T8 L) F6 D4 `  治久咳不止,涕唾稠黏,宜清肺宽中。
. }! N0 H8 G% |' Y2 Z/ A3 X  
0 E. {1 @. m1 ?1 @0 s; b  桔梗 茯苓(各二钱) 甘草 款冬花 贝母 麦冬 枳壳(各一钱) 五味(三分)
; t5 q3 e( A1 R6 A0 u- F- f" F  
4 k' T9 t: h" q) x% s. ]  前胡(钱半) 淡竹叶(十五)) x+ ]- B0 e# x4 }; ~
  ; h2 E- j8 {3 Z
  水煎服。如产后吃盐太早太多而咳者,难治。宜知自禁。/ T- y. o. |! D
  
: v. a. b% U1 u4 v- w0 Y' {  加味地黄丸
8 x/ y8 j& M+ X, M! n  [( C  
1 L5 L. h* v0 \3 ^# k' b9 Q  治产后虚羸久咳。虽肺病,而实肾病也。子令母虚,宜滋肾以纳气,乃为司命上乘,而火不得上炎也。
+ k/ ?- x2 }& X9 @4 |  
" `. w8 C& b4 v1 H. p5 F  熟地(三五钱) 枣皮 淮山药(各二钱) 茯苓(钱半) 丹皮(二钱) 泽泻(八分)
( y) [6 g1 f0 z8 z  ' ?5 R2 r# R% Y* y1 p  Z+ k/ c$ \
  麦冬(钱半) 五味(三分)! }* h, {& A( T+ b; P0 \! u
  2 g# d- `7 s3 C- x* y
  炼蜜为丸,早夜用淡盐水送八钱。
0 h, j( ]3 k2 ^  
) M9 k. N( i. \5 Z$ i8 e9 G  补土保金汤( y) R, x7 i/ B  I7 R
  
# N2 N9 v& r# d% ^& Q. b  (新) 治肺病而补脾者,以土旺生金,而肾水亦源远而流长也。早夜服上方丸药,中时宜服此方水药。
4 z% O& }9 X2 X; j0 @1 k  
6 M% t8 v0 s- B5 a; s- S# W; g0 H+ {  人参(随便) 白朮 茯苓(各钱半) 炙草 麦冬 贝母 款冬花(各一钱) 山药(炒)/ \+ b5 u7 Y6 e% b. {7 @; _) z
  
% s' S0 f, X5 ?9 \' P, k. ?. {  扁豆(炒) 苡仁(炒。各二钱)4 H8 w& i+ P5 F' s: I( X  j
  9 E+ _- G6 _9 R4 ?4 H) x: C" I: e
  姜枣引。1 y/ L0 Z* P8 q0 j6 l8 C2 G
  
6 ^5 P1 }7 R, T: t( m- s  七十九、产后心涌
7 O* a4 m6 y( w: e  M9 C4 _  心者血之主,产后血亏,心无以养,宜归脾汤主之。亦有其人宿寒内伏,复因产后虚寒,血凝不行,上冲心之络脉,故心痛也。脉必弦紧,须用热攻寒,然必佐以阴药,方能制其越也。若以为败血攻之,则虚极寒益甚,其误大矣。1 \2 {' f( M' Q$ w
  
7 w3 W: c* f0 f* l2 G/ H  归脾汤
) ]& L, K; w- b/ Y  
% H1 c* z9 A- A9 ~& m  治产后心血虚损,心无所主而觉痛也。
( ^4 H! ?# G% ]4 v4 _: f  3 k( C" [- M& w& W
  人参 当归身(二钱) 黄 (蜜炒) 白朮 茯神(各钱半) 枣仁(炒研,一钱) 远志(六分)1 v4 W- a# L/ W/ ]
  
+ z2 ]/ {% t2 ^  炙草(八分) 陈皮(七分)% ~* o) f& L+ x4 f! r
  1 b$ @' }; S6 \- Q  F5 ]
  元肉、莲肉引。7 ^* P) t* t6 L' S7 i
  , I. q" ?* ^' D+ a% {
  大岩蜜汤0 G' C6 t* i' U3 {% [
  . I- m- |1 v; X# A, @) J
  治产后因虚寒心痛。
3 T! ~  }* ?- [9 ^  Y  9 J+ G) T( }6 A: N! N. v* Y
  生地 归身(各钱半) 独活 吴茱萸(开水泡一次用) 白芍(酒炒) 干姜(炒)3 y- @  z) g7 S$ e8 C
  
) |" P  ]6 Q  k  炙草 桂心 生甘草(各八分) 北细辛(三分)6 q- L% \' I' K; R
  
$ o! z/ ]  L* d! Y2 O/ Z  热服。
; h0 a' [4 f# ?- e" V  
- O8 q! }  D8 D; P3 n  凡产后寒气上攻则心痛,下攻则腹痛;兼血块者,宜服生化东加桂。(方在上六六内。)
' N% Z# K  `/ }) G6 \  ! D4 b( V1 K; F' j$ p7 k! [
  心痛,用郁金烧存性,为末,米醋调下,即苏。! i& m% T2 {1 e+ t. S0 V/ M; a: _
  
6 [. J6 i) I; H1 j0 l# a  八十、产后发热
- b) c' d9 H$ `' m/ F+ p  产后血虚,则阴虚生内热。其证心胸烦满,呼吸短气,头晕闷乱,日晡转甚,与大病后虚损相似,宜补阴以配阳也。
3 O/ v; R4 E$ J+ l  
4 _/ R* }0 R+ c# ]/ g  滋阴补血汤0 ^' R3 x& Q# a
  
, [+ x6 A- E' e) l' F  y1 H  (新) 治产后阴虚,阳无所依,浮散于外而为热也。3 P! S2 T$ N( R) U
  9 O# s7 ^" _- V9 p- p+ n
  当归(三五钱) 熟地(五七钱,或两余) 白芍(酒炒,二钱) 干姜(炒黑,一二钱)' U! y+ B5 J& c" P) j
  + f7 @# u& I. A. T% E
  盖炮姜辛热而兼苦咸,能引血药入血分,有阳生阴长之道,本《内经》以热治热之旨也。如五心热,加元参一钱。如烦渴便燥,是内有虚热也,加麦冬、淡竹叶、生地之类。如肌肤发热,面目俱赤,此血脱发燥,宜用当归补血汤。若误作火证,投以凉剂,祸在反掌。+ {) N8 K3 M/ ~: _0 \% [7 a
  9 t; s" T6 W' W/ @( p2 P6 p
  当归补血汤1 C9 i( }7 _4 ~& g0 G# Q
  
. m  K! k: _# ]% F1 V: |  治血脱发燥,有似乎狂也。9 [( B1 P0 O9 d" @1 J
  
) A" V6 Y$ k6 k$ t7 a( |7 @  蜜 (一两) 当归(三钱)
8 b9 \; U  [" r2 N1 B2 X  
, K4 C" R1 _! S( D# j. s( r  水煎,温服。此补气以生血也,八珍、十全俱可择用。若热甚而脉微者,宜急加桂附,此火不归源,故假火外浮耳。# K+ S3 R9 h$ E, E
  
/ k3 u4 k4 y9 ~  八十一、产后发狂
" b" {- H2 v" K  产后发狂者,此阴血暴崩,肝虚火炎之极也,宜养心生血,则得矣。5 @+ Y/ q: h0 g5 [; m$ \1 v2 X. n
  6 b: o8 [& u" o4 |+ ?
  济火养心汤
1 D  M8 c8 i, G  
- @9 [' x  R/ q& D# c  治阴虚火炎,似狂非狂,不得认为实证也。2 X# `; D4 ?, k" W7 E& G: Q# q, @' a
  ' M  Q' _8 b: f3 }3 @; N$ y. q$ q
  熟地(五七钱) 当归身(二三钱) 泽兰叶(四五钱) 怀牛膝(酒蒸) 茯神 枣仁(炒研。各钱三分)
1 O+ t* u3 N, g1 I: i5 c+ |2 P  
/ j" r# c( Q" C. C/ \7 t7 h  远志(七分)
4 x) z5 x1 p  ?; X. ^; f# e  
# y% G9 d" ^9 z2 F4 q8 O  煎就,加童便一杯合服,或加柏子(去油)一钱。如因恶露未下,败血攻心,加苏木浓煎汁合服,或再加桃仁(去皮)、红花(酒炒)各五六分于此补剂内亦可。若因肾虚阴火上迫而为如狂者,宜八味地黄汤。要知产后大虚,而继诸病,则当以虚为本,而病为标也。如血虚内热,脉洪滑,舌黄便燥,少加清火之品,如生地、白芍、丹皮、麦冬、淡竹叶之类可也。5 q3 d0 O0 O! ]9 H
  
5 X) K: ^9 }! [. W  芎归泻心汤4 |" M, U' t7 B- p$ F  b- s
  
4 l: C1 l- t3 I  [+ `  治败血停积,上干于心,胸膈胀闷,烦燥昏乱,狂言妄语,如见鬼神。若视为邪祟,误矣!归尾 川芎 元胡 蒲黄 丹皮(各一钱) 桂心(七分)
- E( ?5 V- p; L  
8 X0 R8 x- k+ I8 c  水煎,调五灵脂另研末一钱,食后服。7 C  }8 N; _3 c" c+ A
  & ^9 _9 J9 d' b2 w" V; ^3 y8 a
  八十二、产后呕逆
4 N, ~! y. Y" E) \! H  呕逆之证有二。因败血滞于胃者,则脉弦涩,不恶食,而呕多血腥者是也。, H+ @( z2 ?4 b+ M8 M0 o& O, j- Y3 |: {
  % Q  z$ b. p$ n" L
  消瘀清胃汤
# Y3 I% _; _" V3 p+ \4 D6 n  - ]% P# Q9 |6 W. S0 Q, c# b9 f
  (新) 治瘀血犯胃,作呕逆者。: Z6 X, U" [- k' X- |  S
  
' P7 }: d; e/ C4 p5 ]  陈皮(去白,钱半) 法半夏(二三钱) 茯苓(二钱) 炙草(一钱) 泽兰叶(二三钱)- _+ w3 H* M  V5 T5 N, M7 g5 m
  
  z& A3 |* _8 F: t) T  生姜(二钱) 荆芥(七分)( c8 q6 w% T  N( n
  
  Z' r1 ^5 d1 w( R  水煎,热服。
: C4 @4 e8 d" f% s: j$ C0 U  $ Z7 n: \) _5 f* Z+ g( d# y
  加味平胃散: V" w9 P+ B5 f) [; d# J5 l/ @
  # z! E+ D3 K) u
  治饮食宿于胃者,则脉弦滑,而呕多食臭者是也。  O. h' ~- R. u5 u$ b& h9 R2 s
  
0 v5 |9 {+ J8 x' B- w; e! A6 q  苍朮 浓朴(姜炒。各钱半) 陈皮 香附(醋炒。各一钱) 炙草(一钱) 生姜(钱半)
/ A2 e, V( K" Z' q4 o5 V, O  
+ g9 J, U: t2 u. b5 E' K  神曲(炒,钱半)
. W4 P$ H/ q  g3 F; p  
( _% V0 _# Y5 v, S# l  水煎,热服。5 X* v# g! c- ^9 ~* l! H
  + J2 [+ z3 [6 K8 H- q0 _- L7 `
  加味六君子汤
* `" }) U7 j  p: e9 n& B3 M& Y$ }  * d2 N2 y& V; j, y
  治产后伤食,呕吐腹胀,照后加入。
5 m6 {+ p1 Z5 S1 q  9 G4 n5 F5 W3 u: A+ P
  人参 白朮 茯苓 半夏(各钱半) 炙草 陈皮 枳实(曲炒) 山楂(各一钱) 姜黄(六分)9 W+ [7 }6 s5 \" y1 Y0 h
  4 L% m% W' j+ ]
  生姜(八分)+ u+ v4 B8 }# I+ o" \/ u
  
" s' S9 L; C) p/ a0 T1 O1 M( v  食远服。或加神曲、麦芽(俱炒)各一钱。如胃寒者,加炮姜、煨木香。如木旺侮土者,加肉桂。如命门火衰,不能生土者,八味丸重用桂附。呕吐泄泻,手足冷,肚腹痛者,乃阳衰也,急用附子理中汤。
( ~% U0 ^) M5 w% N  8 }; E9 Z7 C3 ^9 r0 o
  八味地黄丸) k8 J' V- {$ C* y
  
' \; J8 q: I. N5 J- i  治命门火衰,不能生土,以致呕吐者。7 K9 F7 O2 d- ]) c6 G6 M1 e. R
  2 {  X* ?" }5 a5 f0 x& v- U  j& o* Z' _8 ~
  熟地(四钱) 山药 枣皮 茯苓(各二钱) 丹皮 泽泻(各一钱) 肉桂 附子(各二钱)! y$ n! I. S1 H$ [2 G
  
. `) T% |4 z" _% t. v* p5 P  附子理中汤/ [" e8 R( t% E( r
  1 S' L  B0 n& s/ Q' G
  治脾胃虚寒,呕吐泄泻,厥逆腹痛等证。
1 T* s- `# n: l! X# t  7 `- k' ]7 @8 M, x6 ~" E
  人参 白朮(二三钱) 干姜(炒一二钱) 炙草(钱半) 附子(二三钱)
% ?- f, V3 h7 e9 R  4 l$ W+ Y' G% y, U4 I3 \* w2 t
  水煎服。0 |3 v+ d) h* n( n) N% f. H
  
5 j6 X$ O3 V) ^; u4 @, A3 p- @  八十三、产后寒热往来
, u- j  x; q# }- O  产后半月内外寒热往来,其证有二。一由于败血留滞,必小腹刺痛,而荣卫不通。滞于荣,则血凝而寒;滞于卫,则气郁而热。荣卫俱滞,寒热交作,宜以去滞为主。% ^0 v4 ?/ \, q/ j
  
2 L. ^) i+ U# c% p' C2 h  卷荷散
9 Q0 S( m" j. l2 f: x  7 B- y$ h7 r* l, u9 w% w: m% Z
  治败血为病,小腹刺痛,寒热往来。2 o/ r( S# M& d. w4 W* c! V
  
- U/ b+ w6 d+ X6 X3 i, o  初出卷荷(焙) 红花 归尾 蒲黄 丹皮 生地(各一钱) 生姜(七分) 童便(一碗)
: H/ M2 M+ t6 l2 d2 _* j  
* O3 }. Z  F: Q5 N9 g0 j  水煎,热服。即服黑神散亦妙。(方在上七○内。), g* b8 u/ K0 e: B) b  W
  9 q% [/ T5 R& M! G: i; l
  一由于阴阳不和,产后气血亏损,阴阳俱虚。阴虚则阳胜而热,阳虚则阴胜而寒。阴阳俱虚,则乍寒乍热,宜以补虚为主。+ h& t% J% _# k& M/ G" g( U
  
( s8 x' m2 ]. d; H. H. a  增损八物汤
2 _' k+ X6 _. ^4 N6 p' k. F  : E( K) N) Q. z& Z
  治阴阳两虚,寒热往来。9 x; K' |! B# ~- x7 M
  
( O! e* j& ?, t4 w  归身(二钱) 白芍(酒炒,钱半) 川芎 干姜(炒黑。各一钱) 人参(或以山药炒黄三钱、或以时下条参三钱代之) 炙草(七分) 生姜(五分) 红枣(二枚)
  E6 u2 G( k2 w1 r8 p% ^1 N( h  * _, X4 L# b% d# Y6 {
  水煎服。如寒多者,加肉桂一钱。热多者,加柴胡(酒炒)八分,干姜减半。烦渴者,加知母、麦冬各一钱。食少者,加陈皮、白朮各一钱。虚倦甚者,加黄 (蜜炒)一钱。
& ]- O. V2 }5 K2 T/ s8 t9 A, M  
/ m3 W/ G; l4 Q/ S2 }) u8 n  乍寒乍热,似疟而实非疟也。似疟者,寒不战栗,热不躁烈,发作无时,或日晡更甚,亦不甚苦,此正气虚,而无邪气也;真疟者,寒则汤火不能御,热则冰水不能解,发作有时,烦苦困顿,此正气虚而邪气相搏也。0 C8 j/ P8 ~/ @: k0 @* |
  1 c8 O; q4 D: J
  八十四、产后疟疾
( u5 k+ a' X5 k" P5 R0 M  产后气血两虚,荣卫不固,脾胃未复,或外感风寒,内伤饮食,皆能成疟,只以补虚扶正为主。正气胜,则邪气自退。不可用截药,重虚正气,为害甚大。. u: \) S6 z! j# H9 k1 `  J$ r
  0 f( a( [& R: U- C& Z
  辅正除邪汤
3 \  ]3 M( k6 T  
% E- h# j2 Q3 ?9 i' q& H: V# L& \  (新) 治产后疟疾。; R5 j' S7 |) d) O- L4 o7 ~
  6 D# b7 G* r9 F  D. ^3 @) V
  北柴胡 陈皮 半夏 茯苓 甘草(各钱半) 川芎(八分) 归身(二钱) 干姜(炒)1 E0 {7 \) s  M
  * t0 I* V  V4 k( s& P7 Q
  肉桂 黄芩(各一钱) 白豆蔻肉(一钱,微炒研) 生姜(一钱)) s) j' i- t/ L% A- k7 U  N
  + a; t# \0 G2 U- l
  头煎要轻,失三个时服,次煎加鳖甲(醋炎)二钱,先一个时服,则药性发,而疟适来,两相遇而即止矣。此治疟秘传,最效最捷。如寒多者,重加姜桂。如热多者,重加黄芩,并加知母。如久疟汗甚者,加蜜炒黄 一二钱。若一二剂不应者,加酒炒常山一钱。+ z6 k: e& H3 n0 x7 i( B
  
! {2 t% A: e' O0 [% d# D  八十五、产后出汗
# J, ]3 Q* [: M5 g  汗本血液,属阴。产后去血过多,阴亡阳亦随之而走,故曰亡阳。此危证也,宜急治之,以固元气。1 \7 q" B6 e6 W: |7 F- {
  ' a- A9 C1 _6 V8 R9 _
  加味大补汤
# B& y1 l# `. C% @& c    L8 o+ x  w4 |- N7 W$ w! p# n
  (新) 治产后荣血不足,卫气失守,不能敛皮毛,固腠理,汗易泄而出也。( G9 s1 t; [" ^, m1 @% h
  
; c- {8 t" i. H  {2 [0 y+ L  人参 黄 (蜜炒,三钱) 白朮(二钱) 当归(二钱) 附子(一钱) 防风(八分)
2 \& h' U6 q) z. K7 }/ o  1 t8 [9 \& o2 _) s5 Z* j
  麻黄根(蜜炒,钱半) 白芍(酒炒,一钱)' l9 ~% e! Z. [3 J& ?
  
6 t# Z% x0 T; |  L  以浮麦一合煎就,去麦,入药煎之,调牡蛎( ,研粉)三钱顿服。即改用十全大补汤亦妙。
+ {1 l2 N7 B6 L, C5 E  1 j) H8 E! H" l0 Q
  人参 白朮(二钱) 黄 (蜜炒,三钱) 熟地 当归(各二钱半) 茯苓 川芎 炙草白芍(酒炒,钱半) 肉桂(钱半)
! y% F3 E9 R7 k: T: h" r7 M  / `% J- n/ P# `, ^
  加防风一钱、五味三分,姜枣引。如不应,加附子一二钱。
4 q$ A# d  z2 T+ b7 ^' p9 }( i/ j  
5 C$ D! Z# Z) F  如汗不止,风邪乘之,忽然闷倒,口眼 斜,手足挛曲,此凶兆也,急用:桂枝 葛根 白芍(酒炒。各钱三分) 炙草(八分) 蜜 当归(各二钱) 熟附(一钱)6 s9 d0 m. b) K  C+ [* R2 ^
  ' j0 M( G+ L6 E- N$ ]
  斡开口灌之。
8 K* U6 [0 Q1 @  
4 O' }5 c5 e  r  八十六、产后中风; z2 r* Z% k8 `' z* H3 @
  风证有二:有外中者,由产后正气暴虚,百节开张,调理失宜,风邪乘之,不省人事,口目蠕动,手足挛曲,此外中之风也。又有产后去血过多,内则不能养神,外则不能养筋,以致神昏气少,汗出肤冷,眩晕卒倒,手足螈 ,此肝无血养,虚则生风,此风自内生者也。能分内外,庶治疗可以合宜。
) Y! v% J- v! }' I" P  2 H2 i0 G$ T! L0 ?# }4 R  h
  愈风汤3 Q$ p! X* V2 _, L; o
  
5 k# I4 Q6 ?% c3 d6 P( q  治外中之风,以固表为主,而治风之药,亦略兼之。* }6 F$ [) S0 O! [/ U
  
9 Q) x* z$ _7 o6 W  当归 黄 (蜜炒。各二钱) 白芍(酒炒,钱半) 川芎 肉桂 天麻 秦艽 防风(各一钱)" B7 J  e+ h. d  v7 j" g1 e- P
  
& j1 V- r; K/ ]6 E7 }2 E" N8 |  羌活(七分)
( C' r  W  J0 ?  
) i6 h3 L  F/ C. J  姜枣引,热服。; \0 \' r. y% n8 C! B6 }8 n. c
  
1 H: w% w4 ~) t5 d' M/ L: n! q  加味当归建中汤
' |4 L# g* O) d5 m  
( L$ O6 N+ L( o  治内生之风,肝虚掉眩,血海干也。
6 f6 W7 G' G* b" S8 w: V  ) k+ c+ ?1 [2 o* H6 M! B& V
  当归(二钱) 蜜 (钱半) 桂枝 炙草 生姜(各钱半) 白芍(三钱) 胶饴(两半)
" O/ }4 ?  ~( |; w3 ]: S1 r. F  
  s9 {. a2 Z6 k* O1 L  人参姜枣引。即用十全大补东加附子亦妙。
' C) |, X3 u6 L5 v6 [9 B6 L  
" E7 g  x1 @8 i* s/ D; |  Q  养肝活络汤
# x1 U4 j/ H9 S3 x% ^5 Z. I; Z' E  ; D* o# z4 o" R1 Q
  (新) 治血虚不能养肝,以致木动风摇,角弓反张,神昏扑倒,即痉证也。/ q4 A+ t/ s6 l- K
  
. X' t; q. y5 l% Q- R/ L  当归(二钱) 白芍(酒炒) 肉桂(各一钱) 蜜 (钱半) 熟地(二三钱) 秦艽 防风木瓜 阿胶(炒。各一钱) 白朮(钱半)
0 c3 x) v8 K5 l- E/ S! y  8 s- m% C5 M9 u( r% e
  以此温养之。如不应,加附子、人参。如血虚有热者,加生地二钱,丹皮钱半。如风甚不退,四肢拘挛,加勾藤勾二钱。犹未应,乃药力未到,宜多用之。中风香迷,用荆芥穗为末,童便加酒调服二钱,神效。愈后,当服上方。+ ]3 K$ Y/ R( Q/ @5 n/ h8 @, m. w
  ' r% b6 O( o5 y# e
  交加散0 X' x6 R) H5 y/ m
  3 U( X5 o9 m; y3 r6 o2 L4 v
  治产后不省人事,口吐痰涎,或螈 战振等证。
6 b, S+ n, ^6 u7 y; N  1 f" H5 l) S) M  a
  当归 荆芥(各二钱)5 h2 D+ I# K9 U' a0 y( h
  ( @5 `/ ]) G  G
  水煎,加酒少许灌服,神效。
5 A& F* l  g- h  
9 C& ?6 q. R9 o, I9 B  八十七、产后伤寒
! h& m, s7 g; ]  d5 _5 ~  产后气血俱虚,荣卫不固,起居失节,调养失宜,伤于风,则卫受之;伤于寒,则荣受之。总以补虚为主,随证加味治之。
2 x! k. V' W  b/ C! X5 V  1 z8 h' W3 m) B$ X$ O9 W6 L: d& w
  五物汤
9 r1 ^8 o: w5 `$ h9 B- k6 Q  
4 _, I( u& t& Z" }- C' F0 c  治产后外感主药。
, ^  F  p, G0 @/ R+ [  
& ]1 Q% ^$ ^# n1 I# o! C; W, C  人参 当归身(二钱) 白芍(酒炒) 川芎 炙草(各一钱) 生姜(五分) 葱白(三根)
: F, q  k8 q( i0 y' o& i- d2 Z  8 l# h' ^0 j$ U( g  o1 S
  水煎,热服。如有汗,为伤风,加防风、桂枝。如无汗,为伤寒,加麻黄、苏叶。头痛,加槁本、北细辛。身痛,加羌活、苍朮。但热而不寒,加柴胡、葛根。发热而渴,加知母、麦冬、淡竹叶。(无参,宜用补虚生荣汤,炒内有荆芥七分不必炒用。此方在六六内。)
4 p9 p: B4 O( [( P: _  
& D/ o- b. z. A, ?5 a3 B  八十八、产后浮肿% d1 O2 o. E$ m2 |% A; @0 g- A, Z; o
  产后败血,乘虚流入经络,留滞日久,腐化为水。若作水治,用渗利之剂,病虚而药又虚之,多致夭枉,宜使气血流行为妙。5 O% s$ `8 a" [7 y0 r. x9 W9 I) m: [
  
* L2 _, a1 L- i, m3 E  p  小调经散
+ X+ M4 Y+ c3 w4 n( `9 ?' H" |  " R( |9 j3 ~9 S3 Y) V3 w: k- h1 w
  治产后遍身浮肿,血行而病自愈。2 M6 B9 `4 u, ]# F7 e9 ]
  
& K( x5 p, q+ ^4 L9 _( E8 z' g  归身 赤芍 丹皮 桂心 赤苓 炙草 陈皮(各一钱) 干姜(炒) 细辛(各五分)
5 L/ s3 }) E% k- y! G) M  
* {' p- h9 W- U. w0 j  生姜引。2 S. o+ Z( a$ h% ^" T
  $ M6 U. U% e, T* b3 v
  加味五皮汤
) P! b+ z" h$ O8 d" I& e1 Z, t  
7 Y0 Z& u3 T+ Y  治产后外受风湿,遍身浮肿。5 s6 `; z/ J9 Y& A$ _- [- p
  
. a, m1 E# d/ d# c. g4 i2 B  桑白皮 陈皮 生姜皮 茯苓皮 大腹皮 汉防己 枳壳(炒) 猪苓 炙草(各钱半)
- e* W! |4 z) V9 s, u0 Q. B  
  d8 c4 o% }: G" r$ W6 V  生姜引。, O% a: N& Y4 m/ ~
  
8 f# w( b2 [* M3 U1 g  八十九、产后不语
7 a& s4 a9 ]' r2 G. j4 Z  心气通于舌,产后败血闭其心窍,神志不能明了,故多昏 ,而舌强亦不能言也。舌乃心之苗,产后心血虚弱,不能上荣于舌,萎缩卷短,故语之不出,而含糊蹇涩也。
  o" q+ E8 ~% Z- p. q  |  
# }% t$ B% E4 q, l% a  七珍散
3 U& V. R3 U! {) o* ^3 w* |& i' W  
, x5 t3 ?) Q1 G/ a0 ?: W6 R% q6 ?  治败血闭塞心窍,神昏舌强,不能言语。  P/ r3 q% ~% y
  ( @5 s! Q: m2 Y& M6 O/ a
  人参 菖蒲 生地 川芎(各一钱) 细辛(二分) 防风(五分) 辰砂(五分,另细研)9 z  s) b6 X/ m/ U
  9 Q; K: L- C5 s8 X" R. P& q
  煎就,调辰砂末服。
- n/ z) ^4 W% _4 g3 K  
' O7 y. N) ^1 ~" v% N  加味参麦散
9 M% }' C0 a: k6 A; y2 [$ k0 X  
' G& [% o+ W  d8 V  F1 X& p# u  治心血亏损,舌短难言。
1 I+ Q: |7 K+ r& @/ A  % e% ^, q* d$ c0 P& ~$ u; h) `, a
  人参 麦冬 归身 生地 炙草 菖蒲(各一钱) 五味(十三粒)1 e# }5 ]- n" C" R
  : g" A) V  y( O' h. X
  猪心一个,劈开,水二碗,煮至碗半,去心,入药,煎至一碗服。又治怔忡有效。" v8 Y$ Q9 {+ @
  
- o5 c' P3 p+ t  九十、产后泄泻: u0 y) T! P  V* Q" W: X
  产后脾胃虚怯,寒邪易侵。或内伤生冷,流入大肠,洞泻肠鸣,腹内胀痛,宜补脾暖胃为正治。若用利水取滞之药,误矣!; Q* G3 n4 m$ L4 z2 i
  
* [) O8 M& h; Z  O2 V: {2 E  暖胃调中散
3 j5 P% @+ a6 e! ^1 X0 x& @" v5 w  / N; S  m- ~8 Z# }! N% K' A
  (新) 治产后脾胃虚寒,腹痛泄泻。
: e1 ~3 e. g6 I* |" N  ) m, }4 T6 G, C3 k) C* [
  白朮(二钱) 白芍(一钱) 干姜(炒) 甘草 肉蔻(面裹煨。各八分) 肉桂(一钱)3 }1 l. J7 G7 f% G6 w! a" B
  4 c( \7 h, S4 W( Z  p
  共为末,枣汤调服。甚则加附子一钱。
; b" n( p/ d, J# M" f  , J. z( B0 I* ^' t4 p2 j# D7 c
  苓术健脾散
( `; g" _# f6 K" P" z6 s. b+ V  
7 b* J) Y/ v- I  H) v  j# [; l3 A  (新) 治脾胃虚寒,一切泄泻。男妇大小皆治。) d( y$ i9 {0 h& b, h" Z1 h
  
* r9 V$ O+ Q0 P. _+ \6 u7 |% h* [  白朮(两半) 茯苓 扁豆(炒) 苡仁(炒) 山药(炒。各一两) 白豆蔻(去壳炒研,五钱)& b$ @' f! M, j: [9 L9 l
  
# L% K: L% t/ d: ^0 j  肉豆蔻(煨) 炙草(各六钱) 陈皮(四钱) 神曲(炒,二钱)
6 D% }" i% m% {8 p% ?  
! M$ W6 e9 P; p- T& i- l" |: C  如腹痛喜热,加干姜(炒)五钱,或加附子六钱,共为末,姜枣汤调服二三钱。或加广木香(湿纸包煨)三钱,更效。或加米四钱,炒黄同研。小儿,少加白糖为引。8 |5 e4 F( {, G7 [
  6 A2 C( h& D: Z& w
  神效参术散) V9 l# b$ w8 z  s
  & x; C5 n# R1 j9 h3 Y9 |% D( g
  治产后泄泻,及痢疾日久,积秽已去,滑泄不止。1 ~% Q7 w' v8 M4 S. ?
  " E" L: @1 a6 p8 J6 F
  人参 木香(煨。各一钱) 肉蔻(煨) 茯苓 扁豆(各二钱) 陈皮(三钱) 罂粟壳(去蒂,醋炒,四钱)
, |* Y7 w1 N* b9 d! X4 i7 R. C  - ?6 N9 s! j* |) J
  共为末,每用钱七,米汤下,收涩如神。3 x; Z, D$ u2 k' s$ @
  7 `7 \% ], B! j1 e* m
  九十一、产后痢疾
+ z2 U! [* Y! I" A; i$ ^/ E6 v3 Y  痢属湿热。赤属热,白属湿。(有谓赤属热,白属寒者非也。)无湿不变热,无热不变痢。5 g& m8 T4 z6 `1 Q
  5 C' Z$ |! N4 d- [4 p
  其证不一,有冒时气之湿热者;有伤饮食之湿热者,须以清利为主。而察证诊脉,变化用之,乃为上工。产后虽曰无实证,而亦有脉实体实者,宜以治病为急,而扶本之药,或兼用之,或后用之,不得偏执专于补也。而脉虚证实者,以固本为急,而治标之药,或重用之,或轻用之,不得偏执一味泻也。其中又有宿食者,有虚寒者,有肠滑者,有败血者,务宜详审施治,庶不误人。
8 R/ N" H+ K/ W7 \3 h( g& s$ u  5 @% e. O$ D* p; d; e0 B% }
  清热导滞汤
. q+ O1 T0 ?6 U3 c1 |; _  # n6 g: T; K2 k4 l9 r5 c
  (新) 治产后痢疾,里急后重,腹痛舌黄,脉滑实者。
# D2 B: M: O4 m$ K" ?! q$ T3 n  
. @- V( Y1 V: `- H& t) o" c! d  当归(二钱,下纯血而热者用一钱) 白芍(生用,钱半) 川芎 黄连 槟榔 陈皮(去白。各一钱)8 y/ t" }) l; r3 I
  
6 V5 A" s" }0 ~' t  广香(三分,用煎)
6 L: G! L# w6 V/ S) a- Q% p  $ p- T- G2 ~* g. ]) G
  水煎,热服。不应,加大黄(酒炒)钱半。内有补药,放心用之,中病即止。愈后,用四君子东加陈皮和之。
1 y3 h1 j5 P- Y  3 a- o! k+ g9 u
  补中益匀汤下香莲丸
/ C2 P% a( B/ e$ t) c( t" Z6 C7 _  6 }7 Q: L- Z4 B- Q
  治产后脉虚痢疾,里急后重,腹痛,或不痛,或日久神倦,及年衰体弱之人。
% ]7 ^7 R" W& M, H: L5 R3 L2 F! {7 r+ k  ; {8 p( J# W  y/ W) n
  人参(一钱,或以时下生条参三钱代之) 白朮(钱半) 黄 (蜜炒,二钱) 当归(钱半): Y  ]& o( ~) W) P6 \
  ' q! q3 h5 i0 c) p7 W
  陈皮 茯苓 炙草(各一钱) 升麻(盐水炒) 柴胡(酒炒。各三分)
: k& ^' I  |" B5 W' ^  
% ]: M( z9 T' X" V( d0 u  姜枣引。
5 q) {6 ]: x+ J" d  ) n, a: e9 [) j
  香莲丸
! l$ V8 b2 y' w- p; F* l5 U  ' E7 \. d, I. c
  治里急后重,以气滞而热伏也。% |1 R  M) B1 o- n+ Z
  - A3 g& U0 r; N. }5 j) h& R1 ?; x" b
  黄连(一两,吴茱萸炮汤炒干) 广木香(五钱)& Q$ |9 n) C+ u- C3 g
  
% \" W) x/ d4 \- |4 ?  共为末,蜜丸,或浆糊丸。用前药煎就,送丸三钱,日三服。
& k& Z$ Y0 Y! ~  Z$ @' C- N! s6 o+ T% h  - k1 d4 @- E! e% O
  消化汤
$ j9 H) }9 @/ m3 s  ( f+ E! G7 t1 H# ?6 M* f
  (新) 治宿食痢疾,腹痛腹胀,恶闻食气,或食后更痛。' k; k# [2 I! M1 g
  
- j- D. X" w* G9 f1 q: t  白朮 藿香 浓朴(姜汁炒) 神曲(炒) 白芍 陈皮 砂仁(炒) 枳实(炒。各一钱)0 ?& B( h1 k4 g- [. A- Y6 Y8 ]. K
  , h0 ^2 j5 n! S" w
  木香(三分)
! c5 q6 Y! M" r  & J" }' G* f  k2 U/ R0 C" [
  水煎,热服。予有化食方,在腹痛门,可参用。8 l( h5 W0 g* B* p+ ?
  
- Z# O4 d1 o: k/ i  加味四君子汤
5 x* E0 B# s/ q1 I" _" Y  5 N) z: I* f; s2 E
  治产后久痢,积垢去而不止,此脾虚肠滑也。
- v5 ]2 W4 C1 G8 e  - j/ o* ^$ k6 P
  人参(少者,或以山药三钱炒黄代之) 白朮(二钱) 茯苓(钱半) 炙草(一钱)8 B+ Z( B' E/ N8 q% R
  0 j! q) M3 l2 ~# D4 [+ K
  白芍(钱半) 乌梅(二个) 罂粟壳(七分)
9 ]- g- P& G1 x! E& [6 A  : J! e4 t; h7 o1 s3 m0 l! `6 C
  水煎,温服。此方宜酌量,恐用之太早有害。4 [! ~8 U& q7 y# ^# l
  
' o' e3 b" w( I( s  R  化瘀方
$ D1 d, @: S/ x: g, v; {% a  
: s+ h7 n1 v5 u' y; O, A3 `3 M  治产后恶露不下,以致败血渗入大肠而利鲜血者。腹中刺痛,但里不急,后不重者是也。
! D( G1 T! l9 q0 C% U& s  8 l4 c! C5 C  j0 i; {
  枳壳(面炒,钱半) 荆芥穗(略炒,二钱半)4 n8 Z# a/ j" `# ~* T
  
1 G6 \& B/ g& U, s3 @% P: w1 p  水煎服,神效。. D( o0 z; B0 E  w+ u; k
  0 X' K* X* I/ l1 d8 ?! z; {  Z
  九十二、产后大便闭涩2 j: u1 }6 v( [2 X# B
  人身之中,大肠为传导之官,其能腐化糟粕者气也,滋润肠胃者血也。产后气虚而不运,故饮食壅滞而不行;血虚而不润,故肠胃干涩而不流,大便不通,乃虚而燥也。不可误用下剂,反虚其虚,其闭涩自必甚矣。& @! q% s8 ]; O
  
  Q7 [  [* A! B9 |' D. s  润燥汤# x. i1 b4 \' h# X0 H! j
  2 t" S. g' A) u
  治产后血虚便燥,润以通之,非同强下也。! \" j  h& x: R2 l4 ]% a
  8 h$ |; B) g! c7 h
  人参(五分,少者以生威参一两代之) 甘草(五分) 归身梢 生地 枳壳(各一钱)
! N! u7 p. f$ ]5 ?: E0 o  ) [' t% q6 v! [1 _3 H, z
  火麻仁(去壳捶研,二钱) 桃仁(捣如泥,二钱) 槟榔(五分,磨汁)
( W( z$ }3 K8 h) Y. {5 f  
6 i# ]# I+ U# o3 P( w! c6 Y  先将上六味煎就,后入桃泥槟榔汁调匀服。
' |0 s+ N4 T& R  ( |0 N! D) r3 V* s5 F
  苏麻粥
, t- a/ v, T7 X" _9 U  
$ h5 P3 `: b' r+ E+ a0 d  真苏子(一合) 火麻子(三合)
5 e4 ~- e6 E$ K( [  
6 X3 G( x. @* j! {2 s' }  共擂烂,以水一盏滤汁,又擂取汁,渣尽为度。用汁入米煮粥食之。老人尤宜,以虚闭也。或腹内急胀而不得下,用猪胆汁从谷道灌入,自润而下。若不胀,虽日久不妨,不必用也。
5 s. X1 }* _# q. N  
8 H7 E9 _+ K) K; N% I/ h  产后不用大黄,然大便结秘不通,可用酒炒大黄,于补血药中润之。但利后当以 、朮、芎、归等大剂补之,防元气下脱也。
6 t/ n( s/ o  s4 W- m+ L  # |: `+ ?& G6 \& `  [6 Q
  九十三、产后小便不通或短少
9 X, f8 I% e" ?9 ?# C; }7 @5 E+ ]8 t  膀胱州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。产后气虚,不能运化,故小便不通,虽通而亦短少也。勿用渗利药,以益其虚也。又有恶露不来,闭塞水渎,小便不通,其证小腹胀痛,乍寒乍热,烦闷不安者是也。
) n3 A0 Y; _. }' s6 o  ; l" i: [* U( ]  A) s$ d0 J5 e
  益卫运化汤* @4 Z2 M# s1 I/ W+ W0 ]
  
  T& `/ a+ h* C$ I+ W9 w6 w  (新) 治产后气虚,膀胱不能运化,小便闭塞。& ^. W2 v1 q2 u) B; d- N
  
3 V1 E$ H6 Z) c3 W& N* Q0 }, {7 p2 T  人参(少者,或用沙参) 蜜 (二钱) 桂心(七分) 麦冬 车前子(各一钱)
! w- @' O' \! f1 z( q! g  
' `- |) \8 L) s: |5 x  小茴(盐炒,五分) 升麻(盐炒,四分) 茯苓(钱半) 怀牛膝(八分)& l& v# _/ G1 d9 e1 F2 \0 ]3 a0 C
  
7 F8 X" f- R( S# K  A7 s# Z  水煎,顿服。
, [& f4 G: S! `  3 w+ p3 Q5 }$ r3 Z  a( ~
  此证最急。上药服后,用手指探喉取呕,譬之注水之器,上窍开,则下窍自通也。恐急时无药,用盐二三钱炒红至味苦,淬水一杯,味微咸,服之,亦用手指探喉取吐。有外治多方,详载八卷小便不通门,当参阅用之。内有一妙方,用葱数茎捣纳阴户中,外用皂角、葱头、王不留行各六七两,煎水一盆,令产妇坐浸其中,熏洗小腹,热气内达,便即通矣。
! X2 R7 S# j* A. `) L$ o! v, l  
2 V) ^: e& r, w; n0 T! g! ?  加味五苓散. ]3 T( k# F/ @9 i, Y6 D  g
  
" M% t/ s% t  \  治产妇败血闭塞水沟,小便不通。
9 Y( B7 F* Z/ j' ?% g  
  {" J, g+ ^4 Q0 E+ [  白朮 茯苓 猪苓 泽泻 肉桂(各一钱) 桃仁(钱半) 红花(酒炒,八分)
3 N, U, l: [6 D& K! @6 K  4 I% b! [4 A, O  o- c/ Z2 v5 `
  水煎服。
: ]# G% a  Z0 b1 P2 S: e  V7 l  3 S+ n7 d+ \% g: s! U; w7 E$ _
  二仙丹
" ]! B- J6 z) W- @# \6 }+ X& Y. a  / l3 [& ~; i# l1 N: T' \
  治证同上。
( Y* J, v0 @3 s) E  % T  \% y5 x7 B( x& {" F; N
  瞿麦(四钱) 蒲黄(二钱)
1 V1 I5 G9 ]8 p  @! M  + G* |5 p& G6 r2 O
  水煎服。
; K9 z$ J" M4 x( Z  H  
" Z" E/ X  s  ?, E* a  灸脐法
6 g% i+ E+ Q$ H" Z4 L& f# R  . \0 P. P4 N$ |9 }5 O. P* J
  凡产后不通,盖由平日内积冷气,遂致产时尿胞转动不顺。用盐填脐中,却以葱白剥去粗皮,二十根作一缚,切一指浓,安盐上,用大艾揉熟,炷满葱饼上,以火灸之,觉热气入腹内,实时便通,神验。积冷者用此,所谓气化则能出矣。( j( p% \8 Q6 f3 _+ c% D$ O
  * V$ D- g! v' h. ?; d& N5 _
  九十四、产后淋证. ^) Z! p4 d' s$ D. J0 u
  产后血去阴虚,生内热证也。盖肾为至阴,主行水道,血亏阴损,水不足以配火,故内热,小便成淋而涩痛也。前言小便不通,属气虚不通;淋属内热涩痛,以此不同。) L* n+ q: E  R- O
  
" A9 l: u' [: U  B  加味导赤散
3 m# w+ w: n: K  
% |" O; A/ X1 v+ T! d- I3 r  治产后阴虚内热,小便涩痛,为淋证也。- Y- u) n/ m' {- Q5 K6 L
  
  R* ~& b2 B( D3 @& ]( n  生地 赤芍 木通(去皮) 甘草梢 麦冬 黄柏(炒) 知母(盐水浸) 桂心(各一钱)
2 U( k3 b) U( v  
! z9 k/ u& G5 d: Z  U: G! c  灯心(三分)
% |) t) W3 M5 Y  
, H7 V2 Q7 g5 f# \# `  调益元散(滑石六钱,甘草一钱,共研细末,又名六一散。)二钱服。' A- }( |% p( }$ M
  # \! D+ i; K- `" T: F( g% ^& A3 Z
  九十五、产后尿血
# u$ c# r6 ?/ D, k+ y  小腹痛者,乃败血渗入膀胱;小腹不痛,但尿时涩痛者,乃内热也。1 j1 f# R( K" Q  ~6 w  Z& Y
  5 i& g  w2 y3 k9 d
  小蓟汤+ F* y$ Z, |7 P9 I
  
8 c/ r7 ~8 }& G' l7 R$ T; Q' S  治上二证,无论痛与不痛,但尿血悉效。, X7 G- Z2 }7 U( G
  2 ^2 a0 p# O/ k! c2 o$ z
  小蓟根 生地 赤芍 木通 蒲黄 甘草梢 淡竹叶(各一钱) 灯心(三分) 滑石(二钱)
% m- ~- q$ g. X" S6 S  : H5 F( c: d- ]8 z: U: P) Z
  水煎服。小腹痛者属败血,加归尾二钱,红花一钱酒炒。如内热者,加黄芩、麦冬各一钱。) p( v* @# t0 Q" R2 _+ z
  : W' x% p! @9 F  l" s
  单方
+ t  l; `- U2 b0 F8 U  
0 b* Z, q9 a, W& E! [3 S  治尿血,用发洗净,烧灰存性,米汤调服一钱。
. R, F3 u; Z1 ~" {  ○又方:用滑石、发灰共研末,生地加水捣汁调服。
! H/ \" |" d: J0 O  / H& {5 v1 K5 C, \. \9 |
  九十六、产后遗尿不禁兼损脬漏尿. b; R+ F; t4 s+ l
  产后有遗尿不自知者,有频来不能禁者,此气血俱虚,不能制也。宜阴阳两补,而且以肾为主。以肾开窍于二阴,命门火不足,则关键不紧,不得徒用闭涩之剂也。
( ?2 k+ o5 F# a4 m( z3 E& Z  I" D  
3 {- h. n; S" G$ r6 o3 ?8 g  大补阴阳汤
$ {( v' V. v& N$ n6 o& `  
% [( U) n2 B0 b. M! ]! |  (新) 治产后气血两虚,遗尿莫禁。
/ F( m3 t/ B" F, h+ n  $ r0 d2 e* ^8 f& V
  黄 (三钱,蜜炒) 白朮 益智仁 山药(炒。各钱半) 当归(去尾) 熟地 益母草(各二钱)
) e* `: f2 m: }8 ~' E2 ?2 B  
2 k) q. D$ E/ @3 w+ i9 U! I  牡蛎( ,研粉,三钱) 甘草(炙) 白芍(酒炒。各一钱) 干姜(炒,六分)7 H( x. z4 e" \5 x* b
  
: h& y1 u6 I3 |7 D  姜枣引,速进二三剂。或加附子七分,以助药力。早服补先天药。. N3 T. w9 Y4 r2 T9 c8 \7 W
  / V8 i9 R$ [2 }, v. {( i
  补肾益键汤
# `6 X6 y  r/ G& Y  / f  w9 m8 Y# Z* a9 x3 M. e
  (新) 治肾中之阳不足,不能关键,以致小便失常。
( A5 Z- b( c4 i" X# U2 _  
, n- F8 A7 _, a6 ?0 l  熟地(四钱) 山药 枣皮 益智仁 补骨脂(盐炒。各二钱) 杜仲(盐炒) 肉桂附子(制。各钱半)9 y8 l8 b- J$ h: R& O8 H
  
* p  r. ]) j, Q) U0 T5 ?3 G9 s  此早服,上方中时服,得每日同进为妙。或补中益气汤(方载第七内。)加益智仁,亦良。& @8 M! u. \& S
  
  \7 r0 j: O% y7 [6 h* z  历验单方
1 ~6 S, D, M! p: f+ s2 k+ `) Q  9 V, K& x  f1 c1 }( T
  治产后小便不禁,用益智仁(微炒,研)二钱,水煎,加盐少许服。又方:白薇、白芍等分为末,温酒调下二钱。又方:用雄鸡 一具,并肠洗净,烧为末,温酒调服二钱。又方:用鸡尾毛烧灰存性,酒下一钱,七日三服。又方:真桑螵蛸(蒸焙)四钱,龙骨( )、牡蛎( )各六钱为末,水调三钱服。5 \8 f" C5 B. J' z
  
/ e8 t+ ^) |7 f6 ~( q  千金补脬饮
# c% {- \5 u# j9 `  
, L: o+ d( x, A7 Y. T  治产时被粗率稳婆损伤尿脬,小便漏出,淋沥莫何。/ z8 |8 W0 H( F1 z5 h0 e1 F; s, J
  
) l* f' i! F3 |+ O7 m  生黄绢(一尺,煎碎) 白牡丹根皮(肉白者是也) 白芨(各二钱)9 D; q; b/ b! B' u
  , o2 q+ v3 G: h0 k* D& v# M
  研末同煎,至绢烂如饧,连滓服之。服此不得见人作声,作声即无效。愈后服八珍汤,并参阅小便不禁门,(在八卷)可拣而用之。* S4 g/ m/ p! ]
  8 U0 e3 o* T1 [7 X: f* \
  九十七、产后大便血# N/ G( C; O2 u4 \! q& b. ~
  大便血者,其因不一,须分微甚源流治之,不可概视。有肠冒虚弱,六君加升麻、柴胡。; E! L/ t: B8 J3 [- T, k; ^
  
  E% Z: q6 h3 `" y8 g) z- ]  若虚寒,加干姜、肉蔻。如元气下陷,用补中加茯苓、半夏。若大肠血热,四物加黄芩、槐花。若血虚,四物加升麻。若气血俱虚,用八珍加升麻、柴胡。若因膏粱积热,用加味清胃散。若怒动肝火,加味小柴胡汤或逍遥散。若郁结伤脾而不能统血,归脾汤。若脾气虚寒,加炮姜,或加附子。如病源已得,而或血滑下走,凡止血涩血之味亦须拣用,如发灰、棕灰、百草霜及蒲黄(炒黑)、莲蓬灰与艾叶、阿胶之类,可用之而无伤损,加入随证药中,自有其效。
" [8 H* _" a7 x. ^& H7 F  
# F5 c  C: A, I$ F' a3 h5 E  g  加味清胃散
6 p# @& G; w* A9 E  G% C; |) {  
. f9 M2 c: Y9 Q- w0 c- G  治因膏粱积热,大便下血。
3 b  m! [  a6 f+ k/ }  
/ h$ Q, C1 l: W/ j' m  当归身(二钱) 生地 丹皮(各钱半) 黄连(八分) 升麻(四分) 石膏(三钱)% y: g! K; \$ K8 T) r
  * c& w+ v6 V! D. V
  水煎服。其余六君、四物等方,随在常用,不必复载。
5 K1 w2 h% \/ D1 x& k3 o1 h1 p  " c: `5 T: t, L( k
  九十八、产后二便不通
, l$ t$ a) c- q  产后血水俱下,津液燥竭,肠胃痞涩,热气内结,故令大小便不通也。治宜补血以润肠胃,补气以通膀胱,则得矣。若作实证下之、利之,则虚者益虚,不惟无益,而且有害。其法在先通小便,而大便可徐通焉。0 Z" h9 k) d- H# o
  4 l7 H7 c4 |% P2 d+ F$ E* L- |
  益卫运化汤( }: B2 A0 {2 }& ~/ K7 d
  
; X4 s8 @9 o2 V7 |6 `  (方载上九三内) 治小便闭塞,乃气虚不能运化膀胱故耳。须照上小便不通治法,或取呕、或熏洗、或灸脐,不可少缓。待小便一通,用润燥汤(方载上九二内。)1 C) U6 [* }9 v  l% I$ y7 T
  
% i: b3 U4 e$ B# s. V8 ?' s  以通大便,外用猪胆汁从谷道灌入之法,妙而捷也。悉详九二条内,宜照法治之。& H2 O8 ^6 x& d' b
    }. `7 F7 x# v3 r/ @0 M" o: N2 O
  以下并治有方,可拣而用之。* W, ~& t7 l& G/ B
  ' G. g! O* b/ v" M
  金钥匙散
' }/ k& N' a6 s0 V* |: B4 K3 [/ q  
1 e; L8 H( m9 n  治产后二便不通、腹胀等证。用滑石、蒲黄等分为细末,酒调下二钱。) G  A' u& \2 `$ Q  R0 G7 i7 _. W+ \
  7 u* g1 L0 U  G  k& G' G$ ^
  又方:用陈皮、苏叶、枳壳、木通等分,水煎服。又方:木香二钱,枳壳、麻仁(炒)、大黄(酒煨)各一两,蜜丸,温水下三十丸。又方:治膀胱气滞血涩,一便闭塞:桃仁、葵子、滑石、槟榔等分为细末,每服二钱,葱白煎汤调下。又方:饮人乳、牛乳而通,仙方。
) T" P- _0 m+ |# I  E' Q8 p8 j0 _  
8 R5 s" A- v: o- m; H  九十九、产后崩血0 y0 r! z% q3 Z* B3 U5 }8 v
  产后冲任已伤,气血未复,或因劳役,或因惊恐,宜补心脾以统之。或因房劳,伤动胞脉;或食辛热,鼓动相火;或恶露未尽,固涩太速,以致停留。一旦复行,须要详审。崩非轻病,产后更为重也。
) s- V3 I$ Z# O$ ?/ k' w5 q  3 \) i$ {3 D) q9 {' G7 i
  补养心脾汤' m. F2 g6 `7 p$ f
  
  c/ @/ a! D) a  (新) 治产后崩血,属劳役惊恐,致伤心脾,而不能统血者。
, _' B6 G- t6 Y+ I  & T1 j( |. x1 w# T3 a: m9 x
  人参 黄 (蜜炒) 白朮 茯神 当归 枣仁(炒。各钱半) 柏子仁(去油,八分): M/ M8 g7 i9 t5 A" w8 h
  4 ^' X. m" }5 t/ ?+ i4 C( [% k* K' A
  白芍(酒炒) 阿胶(炒) 山药(炒) 炙草(各一钱)# d9 k* S* Z( _7 @- A6 m
  
+ `1 w) k7 M8 Q/ w+ |  加发灰、棕灰、百草霜、蒲黄(炒黑)等分研匀,前药煎就,每调钱半服。
( l2 |& x/ o7 O9 ~  5 ?( @4 \5 W" P, L/ K1 |
  四物汤
# t) O+ P# I( u6 {- c  # I0 B( ^. y4 ~. Z& ]
  治血虚暴崩,用为主治。后照其所因而加之。  }+ m+ ~0 V0 Z, F* f5 i6 P+ _
  
( ]6 y/ V: p' I7 F8 M7 S9 k- |% o  当归(三五钱,若血虚有热者,只用身钱半) 熟地(五七钱) 川芎 白芍(酒炒。各钱半)
( |9 ]7 n  D8 \7 H$ f- X    ^2 U8 A2 ]6 \- |6 `# z1 I/ H
  如因房劳者,加黄 (蜜炒)二钱,炙草、阿胶(炒)、艾叶各一钱。如因食辛热者,加白朮钱半,甘草、黄连各一钱。如因涩早者,加香附、桃仁各八分。煎就,仍加前发灰等四味为引。或俱加三七(研末)二钱调服。9 r! r+ Q) b1 L7 L
  
1 b  [! e( I; A9 Q& O  一○○、产后霍乱吐泻7 W  ~2 Z) V( D: T
  脾胃者,气血之本也。产后血去气损,脾胃亦虚,风冷易乘,饮食易伤,少失调理,即为霍乱。但有阴阳之分,不可概视。
+ c  u) T( v* }: I  % d1 _5 B4 t3 p& L# {! ?
  加味理中汤
3 r( c' D' B: k# M  % J( H  c; J' |. v
  治产后心腹绞痛,手足逆冷,吐泻并作,此霍乱之属阴者。
& M. R- K# H, m' X2 ?+ K  ( s; i& n: C8 ]* Y" y4 r/ L
  人参 白朮 炙草 干姜(炒) 陈皮 藿香(梗圆、色白、气香者真) 浓朴(姜炒)
& }$ f1 ?/ H3 M( T0 @0 [& ]7 g' T  
# Z& S* f$ T5 w. L  生姜(各一钱)
, S8 m4 C% h& D: U  
( K( O* S1 u4 n  水煎,温服。如伤食者,加神曲、麦芽之类。如泻甚者,加肉豆蔻一钱,煨木香三分,或再加白扁豆二钱,荜 四钱。如中寒厥逆之甚者,加附子二、三钱,或再加吴茱萸(开水泡,焙干)八分。
' A) F4 p; v) `8 j  ! t  z% [% \; J' y/ ^- S4 \* z1 H# S
  清和汤" b9 y, q, @+ @( G2 T- m$ M
  9 P0 O# M' }+ b  S
  治湿热霍乱,或吐泻,或不吐泻,一切腹痛暴甚等证。2 ~/ N6 T- E# D3 n6 ^
  0 n; F+ k0 m* b# J2 o, X
  陈皮 半夏 茯苓 甘草 苍朮 白芍 浓朴(姜炒) 黄柏(炒。各一钱)/ [, S& f5 y4 S9 h/ f
  4 K8 g2 O2 |/ N  J
  水煎,热服。或用温中散滞汤。(方载霍乱门。)内照证加入,详载本方,不得轻用生姜。若急救吐法单方,详载霍乱门,所当参阅。8 D( f$ I- I! [5 p
  / ]5 B6 e6 e& l
  一○一、产后积聚瘕块
2 J( W! i+ {- Q  积者阴气也,五脏所生;聚者阳气也,六腑所成。阴性沉伏,故痛不离其部;阳性浮动,故痛无常处。瘕块者,谓浮假成形,无定处也。皆由气血虚弱,风冷所乘,搏于脏腑,与气血相结而成者也。又有产后恶露未尽,补涩太甚,不用活血去瘀之剂,以致败血停留,久而结聚成块,依附子宫,为害不小。
/ q1 w' m0 Y2 t+ O4 ~  3 |3 k! D+ G/ D3 y# A" z' ~1 x
  益气养荣汤
) B; U; S/ D# g  
) O* u: f3 F) d; M9 y" ~/ W  (新) 治产后气血虚弱,风冷所乘,搏于脏腑,积聚为患者也。: ]  e1 O2 O% ]
  
% V/ C2 i1 T+ y6 O  U* o/ D; j  人参 当归(四钱) 香附(醋炒,二钱) 干漆(捶碎,炒令烟尽,钱半) 干姜(炒)
2 _( I% v8 K) f5 T6 A9 Z  
$ @7 h' v5 N6 l, y  肉桂(各一钱) 陈皮(去白,七分)
% L* C( n. m4 g7 W5 [0 h  1 S1 _& H& l3 j3 m9 p5 s
  水煎服。如无参者,加黄 (蜜炒)三、五钱。如坚结不能化者,加三棱(醋炒)钱半,莪朮(火炮)钱半。或多服不应,须用丸药渐磨之法。: ]4 q, q9 w$ m' L
  - j# Y1 N; l3 `6 L
  丸药
/ i4 c$ M9 U' j9 H* O5 ~5 F  
/ y, w! W+ ]0 }2 S9 S+ A$ h  治积块坚结,渐磨自化。9 a4 {. j) P% M! U9 }
  
) S9 f% R/ \: L  `+ t* j5 z  熟地 香附(醋炒) 归身(各二两) 枣皮 肉桂 川芎 三棱(煨,醋炒) 莪朮(醋炒)
3 v1 a' d0 L+ @7 V0 M" w  
) r3 v' [! ]- G) D' D  鳖甲(醋炙) 桃仁(去皮) 元胡 补骨脂(各一两) 五灵脂(两半) 广木香(六钱)$ J: J; B4 j) B0 {
  
# X$ r7 M' q7 p$ g" _4 i' H  丹皮(两半)
# b% q; m7 n0 l7 o" H  
! X2 I* e) f: L" M3 E% ^" o9 s1 N  共为末,蜜丸。用去白陈皮汤下五十丸。
2 K4 B) {1 s% [. w$ t  
% \) v4 s5 x8 d* I  h; M: g4 Y, S  一○二、产后呃逆
3 Q% j4 J9 g" ?* p" f  经曰:「呃逆者,胃寒所生。」产后气血俱损,风冷乘虚而入,则气逆上冲。又有脾虚胃冷,因食热物相为冲击而然者。又有中气大虚,下焦阴火上冲而致者。宜因证诊脉以治之。若用降气之药则危矣。
2 x- l. f& {1 ~+ T: G: ]" M  
( K: i5 Q* n/ E, l) ^7 X+ M  香柿理中汤
& F+ Z& k+ ?2 h! U9 T6 s2 z  
* H' E8 q. X. q) o5 n0 c/ l  治产后胃虚气寒,呃逆之声上冲。
* ^6 ]; a: O8 V  " X6 z* |0 C1 p1 `. d6 J: u
  人参 白朮 炙草 干姜(炮) 陈皮(各一钱) 丁香(二分) 柿蒂(二钱)
8 A2 A- \/ |- V6 v  + }# w" J, t* u; x; a1 B+ h- _7 n
  水煎,温服。如有热证热脉,去丁香,加竹茹二钱。如阴火上冲,加肉桂、附子各一钱,引火归源,不致游移上逆也。' p& I  G# W: k8 y. ]" S
  
# o2 L( w9 c$ X9 J8 G+ ?4 _& y  一○三、产后惊悸& g0 R" A# z7 @/ \5 r  o
  产后脏虚,心气不足;阴虚,邪热乘心,以致惊不自安,悸动不定,目睛不转,而不能动。诊其脉,动而弱者惊悸也,惟宜养血,佐以安神。血生则神有所依也。
6 [) T& z) z* B4 v  5 x/ v( e; Z. I7 i- [8 a7 m" u
  养血安神汤
& V4 |$ X7 Q& d: ?  / F6 D4 u+ ]. A
  (新) 治产后心血不足,以致神魂不安而惊悸也。( d! z* |% p5 E. ~- k; @% j2 I
  
8 q. ^) x# r# r+ r! }% x  当归身(二钱) 熟地(三五钱) 白芍(酒炒,钱半) 茯神 枣仁(炒) 生地 炙草(各一钱)
' ]0 j' Q, }2 C8 m5 g& n3 k" v9 b  
( e! O, N4 F5 u4 D) T9 Q2 f0 |' X  远志(六分) 五味(三分) 干姜(炒黑,三四分) 柏子仁(微炒去油,七分) 白莲(五粒,去心,微炒,捶碎)
6 C; m% A' S% _9 G$ C" c  5 H7 L: O* e% H0 e( M
  水煎,温服。或用天王补心丹亦妙。(方载怔忡门。)
, K+ ?8 S, f0 x: s$ t  4 q: a/ R, b. {3 s! y
  一○四、产后口渴
7 X2 |% J5 c; o5 L) h) V  胃者水谷之海,津液之府也。产后去血过多,津液内耗,胃气暴虚,顿生内热,故口燥咽干而渴也。治宜以滋阴清热为主。若作实看,误矣!
3 \/ l( a1 \2 l/ C) T$ M9 S0 }# F  $ D, @9 Y2 f3 B1 q3 j
  人参麦冬汤7 }! M+ C# Y5 N6 e% }1 z4 s& U
  
% }5 e9 j* a# e& O& A; q  治产后阴虚内热而口渴也。# y- v, Q; e) @# J+ O: Q
  : J* A! ~/ a# _% S
  人参 麦冬 生地 花粉(各二钱) 炙草(一钱)( E" C& |, q# ?  e6 [' G, x4 n* \
  : V+ w4 ?. W, ^9 t2 r" Y1 h. Y- ~
  先以淡竹叶十枚,粳米一合煎汤已就,去竹叶与米,入前药,加生姜八分,枣二枚煎服。或少人参,以威参五六钱代之。若大便溏泄者不用,以沙参代之。$ C( l. L/ w. D. M$ C5 a" U
  8 [( M& v4 P4 o9 w
  一○五、产后蓐劳: a6 F, t6 t) H$ p# G0 L  M% z) x: z2 X
  蓐,草荐也,谓产妇坐草艰难,以致过劳心力,故曰蓐劳。此即产后之劳瘵也。其证:或寒热如疟,或午后热,五心热,或自汗,喘促,饮食不甘,体瘦神昏,皆其候也。当以培补气血为主,若作标治,危亡立至。' H9 n. Z# e+ J, o
  + w8 ^7 Q" O2 v; A0 r
  清热养血汤6 [3 m8 v$ z2 C; `. ?* c5 U
  
0 q* w; B7 v% D& K( v" Z  (新) 治产后血虚发热,午后更甚,羸瘦无神等症。$ d8 P6 p# Z; K% u3 B
  # S4 K! W! i7 K, f2 `1 W( n1 h
  当归(钱半) 熟地(三钱) 生地(二钱) 白芍(酒炒) 阿胶(炒) 青蒿 麦冬(各一钱)( E% C. V! I6 w' \% L) N* y- D
  
: H; d1 f* d0 ]1 j  丹皮(钱半)% l4 H$ E( o4 c! u0 Y
  
# `% W, w5 e+ g# W  水煎,温服。如五心热,加元参一钱。如咳嗽,加川贝母钱半,款冬花一钱。如吐血,加紫菀钱半,丝茅根捣汁半杯,童便半杯合服。如骨蒸,加地骨皮钱半。如热甚,加龟胶二三钱。或用六味地黄加麦冬、龟胶、阿胶各二两为丸服亦可。若作水药,决不可。(六味地黄方见第二。)
1 }. B: z7 W% s0 m: ]6 |  
- b7 i' v3 N$ z1 z4 s2 Y$ f  猪腰汤) |% O0 D0 o' V" X; @9 p( `
  1 {* k% |( q( _; T1 M* m: X
  治产后劳热、咳嗽、自汗、头痛、腹痛俱效。
8 C$ A0 ?" g2 U0 `% l6 i# u- y  : R3 j4 }) X; n9 B5 m, e: J. l# O
  猪腰(一对) 当归 白芍(酒炒。各一两)
  I8 E. T7 [/ X4 ]4 P  
: h$ Z5 U. A+ I! j3 [0 L' c  以药煎就去滓,次将猪腰细切,同米一合,香鼓一钱,煮稀粥,加葱椒盐,空心,日服一次,神效。
5 m4 F0 K* T' q1 u) ?3 h  
+ F3 a  x! W. O" b. L7 O  黄雌鸡汤( E/ F2 _$ q8 c1 h3 J
  % E9 \; A* _6 n( c" i" p4 o3 k' {% U
  治证同上。$ e( ~* w! t! b9 [7 C
  
; R$ |% {6 y8 n0 n( u9 @; d  当归 白朮 熟地 黄 桂心(各五钱) 黄雌鸡(一只,去头足肠翅,细切)6 O  x, V+ D6 G* f
  
* F0 e& N6 v, ^" r* x  用水七碗煮至三碗,每用汁一碗,煎药四钱。日二服。
- a4 j# n& B3 m! ?7 D  ( }% p# w/ d- S1 V0 h
  羊肉汤* h& B! s! V$ o
  
  ^0 M+ ~! g5 v' }% p! T8 g  治产后气血虚弱,及寒气入于子门,脐下胀痛,手不可犯,此寒证也。并治寒疝腹痛及胁痛里急者。
9 a5 S& c0 K( _/ Y. y1 B1 t  
( i2 e7 D& H" _0 V& d  精羯羊肉(一斤) 当归(三两) 生姜(四两)( G4 R7 [; r- u
  
! m7 r1 y: d1 T4 F6 _3 V  用水七升,入药煎至三升,去滓,入羊肉,加葱椒盐久煮。日三服。若寒甚者,加生姜。若痛多而呕者,加橘皮二两,白朮一两。如气虚者,加黄 三两。' r0 ^3 O8 {( x; ?$ w% K
  8 h5 a8 Y( b' H4 K) Y
  母鸡汤
' l1 ?9 c( ?4 @& W' N- h* S% P  8 I! e0 |5 u7 F% K0 h4 V
  治产后褥劳,虚汗不止。: s3 J' K1 \6 e
  
7 h9 y/ {( g' z; k4 _1 |  人参(随便) 黄 (蜜炒) 白朮 白茯苓 麻黄根 牡蛎( 。各三钱)
& u( F6 T: S* r; X) A8 q  5 [: P% a  A, b+ c
  上用母鸡一只,去毛杂,水六碗同药煮至三碗,任意服之。. O5 U* N$ w( s5 p
  
2 d  B% f' l2 }; v" b% u7 S" U  十全大补汤9 ~  U8 S! y2 Q7 T* ^; ~2 `
  
" M1 C  h/ P8 J+ X9 R& [5 @) `  (方载上第二内) 治产后气血俱虚,一切不足等证。
+ p4 y1 L( Y- A+ S  v  
! A; n1 }, I0 r! K  补中益气汤8 W# s$ M! w1 T3 @& s
  / ~/ c6 Q) \) T7 a
  (方载上第七内) 治产后虚弱,或兼外感发热者。( P5 U; V) v3 _6 J# x1 _% O' r9 }
  & _- w3 W! c- l7 g) R- S9 u. ?
  理阴煎
& X, j' j4 [( a5 X. P  
* l3 l- ?! q% P! _1 D" q  (方载上第三内) 治产后阳虚内寒,及外邪皆寒者。
5 }, R/ Y6 w5 O1 P4 s  
  z  {4 w) M8 L& D; y  黄 四物汤; l' R1 G& L% N0 \: n
  7 _" O# r3 u8 x
  治产后气血虚弱,为补养妙药。3 t3 A4 m/ \. o' Q
  
; X6 t  Q* ?0 t! ?; ~; {0 Q4 ?& A  黄 (蜜炒,三钱) 当归(二钱) 熟地(三五钱) 川芎(钱半)
  M+ ?. f5 Z  t5 b2 `$ L* C  
. b5 [4 {6 h0 V4 S2 y! h1 J! u' Q  水煎,温服。如气虚,加参、朮、茯苓、炙草。如发热,加炮干姜五分。如自汗,少用川芎,重加黄 。如口渴,加麦冬一钱,五味二分。腹痛,加白芍(酒炒)钱半。8 v* h4 I8 Y- r# t
  
3 |" R9 h& [. h5 E& N  当归建中汤
7 q3 c( ^. o  a8 b0 ~0 Z. k& H" G  ) S7 g7 k- P. ]" ]+ o; h* j
  治产后虚劳腹痛、身痛、自汗、不思饮食等证。# Z2 |) p, R/ F, m  ~
  
! T3 L: y9 Z6 \( u: q5 L* ~, E  当归(二钱) 白芍(酒炒,钱半) 肉桂(一钱,研末调服) 黄 (蜜炒,钱半)4 i* `. D5 f* h  \2 Y/ A
  
; N0 T: N1 ^' N& W  姜枣引。水煎就,加饴糖一块再煎,温服。如呕,不加饴糖。如崩中衄血,加阿胶(炒)、生地各钱半。/ |9 S# _8 s  t! N' \
  4 s: Z' m$ r1 c, E. b8 A
  乳病门
9 V  I( w7 F3 `, Z  一○六、乳少
3 \9 N% ~5 V4 W; K$ @/ Q" ?  妇人乳汁,乃冲任气血所化,故下则为经,上则为乳。(胃中津液之气入于肺,变赤为白,禀肺金之色也。)有乳迟乳少者,并有无乳者,由气血之不足也。外有肥胖妇人,痰气壅盛,乳滞不来者。虚者补之,如十全大补汤、(方载上第三内。)八珍汤(方载上十四内。)之类是也。滞者疏之,如栝蒌仁、天花粉、葵子、木通、漏芦、猪蹄汤之类是也。其有乳汁自出者,属胃气虚,宜补胃以敛之。若未产而乳自出,谓之乳泣,生子多不育。若产妇劳苦,乳汁涌下,此阳气虚而厥也,宜以补气为主,用补中益气汤(方载上第七内)加附子。$ I5 y4 A0 \% u+ {
  6 f5 G$ P# w/ H
  猪蹄汤# F" W  R1 X1 a. i5 ~6 g: j
  2 `4 r$ A- ?/ ], k3 H
  治气血不足,乳汁不下。# F* Q; [5 w5 J
  
9 [/ K: S9 ?- z! J9 M+ Z  用八珍汤料一服,加黄 、漏芦、陈皮、木通,先以猪蹄煮汁二碗,煎药服之,或加花粉。
$ t! w- ?, O; y1 k7 e" X* V6 A  
5 G4 [& ]% j6 n$ U) P& m3 u. ^  又方:用猪蹄一对,通草、川芎各一两,甘草一钱,穿山甲十四片(炒)同煎,加葱、姜、盐料,取汁饮之。夏月不可失盖。时用葱汤洗乳亦佳。' ^- A' c& j/ F4 m, z9 t. G5 e
  
' G, M$ }- z+ X/ K# @/ W  K' C: y  乳少,用黄 一两,当归五钱,白芷四钱,以七孔猪蹄一对,煮汤去油,煎药服之,覆面睡,即效。若初生无乳,只用水与酒煎服。体壮者,加红花三分。
* V  O6 {/ o$ r5 Z# g9 S  
: d+ u6 a+ J3 W  J  涌泉散! s  I. j- F/ b. p! Q$ {
  $ q" }) c/ t/ D% O9 G/ D( S( g5 G7 I
  治乳将至,而未得通畅者。
. ?+ J, R! }4 h  ; W3 N& J0 _0 d/ K( c6 A
  王不留行 穿山甲(炮) 瞿麦 麦冬 龙骨(各二钱): I8 U/ _2 P) ^9 S
  
( V, L* t- M' l  O! I  共为末,用猪蹄东加酒调服二钱。以木梳于乳上梳下。或用猪蹄煎服亦妙。  i' U' P9 U" i) G. N6 P; u
  
0 l8 E- M( O2 j2 j/ l  一○七、乳病7 w1 t% `4 o  s5 N4 Z
  乳病不一,有吹乳者,因儿饮乳,为口气所吹,致令乳汁不通而肿痛者。不急治之,多成乳痈。
  G, ^) c7 p0 c& o" Z: Z  ( K5 \, p1 A% i& Q9 r6 W
  栝蒌散
$ h# h, e1 O: n" @$ y4 z. A6 ]  3 V5 M6 w! R5 U6 F
  治吹乳肿痛。
( S$ w* n. f9 ]2 L$ E9 P6 O6 G) t7 o  * @$ s6 W. @" U# S+ ]0 H
  栝蒌仁 当归 甘草(各三钱) 乳香 没药(各一钱)
; C% H& M' j: D# W% A- W  1 H, W# Y1 t5 i7 d! G
  以水与酒各半煎服。外以手揉之,更令儿吮之。6 x1 ]9 }9 h; `# i/ A: Y4 f
  " ~9 K& H% M$ H" j
  有妒乳者,因无儿饮乳,或儿未能尽饮,余乳蓄结,作胀而痛,寒热交至等证,用麦芽二两炒熟,水煎服。
2 u; C  d+ m# N9 `# S  
( s( h5 M! {1 l1 M  又方:用陈皮一两,甘草一钱,水煎服。
# M+ Z* I: c) q, I6 }" U3 n  ○又方:用猪牙皂炒为末,酒服一钱。
& l  Z& C% j" u+ S. r  ○又方:用皂角(烧灰)、蛤粉各二钱,酒调一钱服之。6 M8 k/ I& T. a% V0 p5 A7 \
  ○一切乳病,用贝母为末,每服二钱,酒调下。4 W. i8 h% [- ~' V8 Z/ x: z& V
  : ~/ N; k/ f" ?
  有乳痈者,属胆胃二经热毒壅滞。初起肿痛,肉色 赤,寒热头痛,宜急散之,否则成脓而不易愈矣。. C: ^6 u6 d% q7 I$ O( x2 @5 v
  5 S; P3 p3 z8 }# m1 ^
  人参败毒散
: F5 M' z& X0 m, d: [' ~; ]4 v  ' m  [2 |8 p) S
  治乳痈初起,发热恶寒,用此散之。: W3 {2 C5 v5 m: a
  
* I0 E0 _/ c" F3 Q6 l: D  人参 茯苓 枳壳 甘草 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗姜引。或用栝蒌散,(方在本条。)或加味逍遥散。(方在上第九内。)
' T1 R" {# O$ l5 N, d0 P# ]: Y1 `! k* U  
) ~4 Z0 P8 Q* m+ O% W& C  C  有乳岩者,属肝脾二脏,郁怒后气血亏损,初起小核,结于乳内,肉色如常,或三年五年发作,其人内热,肢体倦瘦,月经不调。用加味遗遥散、(方在上第九内。)栝蒌散,(方在本条。)2 U6 |3 c+ m4 ~8 o
  ' H  Y& {3 r0 D2 a
  多自消散。若积久渐大, 岩色赤,内溃深洞为难疗。但用归脾汤等补药,多服可愈。若误用攻伐,危殆迫矣。
& t8 k# ^$ A% X/ j, r" P  X  ○是病初起,用青皮、甘草为末,以白汤或少加姜汁调服,以消为度。
' ?4 G) P% V6 U4 ]. P8 k% q5 U    y% ^7 V* V4 a4 ~- c4 D
  外治仙方:于初起时,急用葱白寸许,生半夏一枚捣为丸,以绵裹之。患左塞右鼻,患右塞左鼻,每日更换,日久可消。
# y$ t- O6 B- Z/ I& a1 c; z+ I  ○乳头生疮,汁出切痛,用鹿角三分,甘草一分为末,和以鸡子黄,于铜器中温热敷之。日再易即愈。
" e6 a8 g+ m/ P( U0 h. H  ○乳悬奇证:产后瘀血上攻,忽两乳伸长如肠,痛不可忍,用当归、川芎各一斤,浓煎汤,不时温服,以瘥为度。或再二斤三斤可也。( c3 e- _" X3 J5 ?( K
  
1 Z, c' G- o) K  X0 j* o  大凡乳证,因恚怒者,宜疏肝清热。 痛寒热,宜发表散邪。 肿痛甚,宜清肝消毒,并隔蒜艾灸。不作脓,或膜不溃,补气血为主。不收敛,或脓稀,补脾胃为主。脓出反痛,或发寒热,补气血为主。或晡热内热,补血为主。饮食少思,或作呕吐,补胃为主。饮食不化,或作泄泻,补脾为主。有孕妇患此,名曰内吹,所致之因则一,惟用药不可犯其胎耳。4 e  ~% j" z+ |" k
  - f4 ~' q( Q- v) v
  备拣古来治乳病至简至稳神方于后,以便取用。
- I  |5 Z+ P! W& D  [" Y$ U/ l  % P7 Y9 S+ D" z! G' t- t4 P$ Z
  吹乳肿痛:栝蒌一个,乳香二钱,酒煎服;外用南星为末,温水调敷。
  N' X7 _1 S) n7 y$ ?* ~$ `  ○乳痈;贝母二钱研末,酒调服,令儿吮之。
4 j4 L- e. a3 W5 s* |  ○又方:脂麻炒研,灯盏油脚调敷。
2 |5 a/ e: o5 F/ Z  ○又方: 叶烧灰,酒服二钱。' X, s0 ~/ J9 U6 C4 W4 @( ^. K
  ○又方:用葱汁、酒引顿服。1 `  r' e3 S" h9 U! B& x
  
. e4 ^! ]+ b% [1 p  以下五方,治乳汁不通:用贝母、知母、壮蛎粉等分研末,猪蹄汤调服二钱。4 D4 G1 f1 ]; ^6 L( {
  ○又方:姜蚕为末,酒调服二钱。少顷,以脂麻煎茶一盏投之,并梳头数十遍。5 N1 |% G0 w4 W+ X- t8 S# z
  ○又方:用老丝瓜连子烧灰存性,研末,酒说服二钱,被覆取汗。
8 Y, U! E( h3 g- x! S! q  ○又方:用穿山甲炒研末,酒服。* Y" e0 v( t( q; a% i# Q4 Z7 S9 U
  ○又方:用牛鼻作羹食之。
( A: Z6 S4 S/ _  ○无子饮乳作胀,内服麦芽汤。(方在上。)外用……布勒乳一夜。: X. G5 z1 I7 W/ e
  ○乳头绽裂,用白茄子烧灰敷之。: h" l" |+ l. `' d6 G8 b) j
  ○一切乳病,用真广陈皮去白,面炒为末,每用二钱,少加麝,酒调服,初终皆效。6 X5 X. {% s' t; R5 K% ^, Z1 b& S+ Z, v
  ○凡吹乳、乳痈,用连根葱捣饼贴患处,以瓦器盛热水,熨葱上,汗出即愈。+ i1 ^% S/ r5 C: ]' E* \
  : J; N5 e' G8 f9 h# U2 S. a, @
  前阴门; l7 _4 V! t1 D. E5 U: {2 {
  一○八、阴挺
* ^' I) U  L2 u+ `3 Y+ q  妇人阴中挺出,或数寸,或如菌如芝之类,此有因郁热者,有因气陷者,当凭脉之虚实而治之。
4 G( X" G- l" o/ k* t  
% J7 s: G' `/ l# D  龙胆泻肝汤9 O& L, c& X# a9 p3 ~, b) C& Y
  
/ U" M, o. t7 k  (方载上十四内) 治湿郁而热,以致下坠者。或用加味逍遥散。
! P" E) H8 k; z- N  
! W7 V& U+ s/ ~0 m: S$ i0 M  固阴煎
+ n# J& u3 Y& y! J3 z& H1 z& S' t6 ?  3 Z( G& G! H$ d4 C
  治阴虚滑脱,以致下坠者,补肝肾以升提之。9 |( m& ^6 [% a1 q% g+ X+ `
  ) k9 U. h3 G* h+ J, r% w  @; L
  人参(随便) 熟地(三五钱) 山药(炒) 枣皮(钱半) 远志(炒七分) 炙草(一钱)' \: E' h; j8 f5 O
  
% x& S& P6 \1 W$ w: j6 C# G  五味(十四粒) 菟丝子(炒,三钱,磨末)) p4 z2 x$ k( ~$ u& f8 N
  1 F5 W- n0 v0 K# [' P! J0 o
  水煎,空心服。如虚坠而不应者,加金樱子肉二钱,炒升麻一钱。6 i0 ?% z: X2 j7 V
  
" w- g  `6 F) t9 L3 v. O4 G8 m& ~  水杨汤( B- q, [" A. o# l; Z
  
3 j# }8 A. G6 e2 c  治阴中生物,或痒或痛,甚而牵引腰腹痛者。
; j% k( [" n3 \  7 i* a2 o" s& G6 e2 H! _$ Z
  金毛狗脊 五倍子 枯矾 鱼腥草 水杨根 黄连(各一两)3 b* ~. e  _( G  M
  
" U, G! W9 {& k) U8 W5 R7 W  A  共研末,分四剂煎汤熏洗,内服治挺诸药。
. U% X0 n% `2 L8 ~# t  , C0 s9 V- T( B' C1 e1 K  g$ v) ^$ h
  一○九、阴肿
( P3 e4 f) W3 |0 Z2 a$ C  T+ i  妇人阴肿,大都即阴挺之类。然挺者多虚,肿者多热。
4 d1 P- [& i9 q3 o+ c  - o3 P2 O% @2 y4 ?5 `
  加味道遥散+ S5 Q6 I# r& i1 U0 ^
  1 B5 R7 U6 j& K$ [. K
  (方载上第九内) 治肝肾虚热而肿者。" ^3 Q9 w5 o6 }. S* W
  
* q& C& y" p, p3 Q' V- Z, `  补中益气汤
4 |8 O2 K) }! X# k5 B, H' W  
* w* A  k5 W7 w" D: D  (方载上第七内) 治气虚陷而肿者。或加赤芍、生地各二钱。, g: F, o/ Q$ U& `
  7 Y) W% C* H( c
  一方:用枳壳半斤,研末,炒热,以帛裹熨之;又用乘热裹少许纳阴中,冷即易之,三次愈。5 t+ a/ {3 m4 X" X; g
  ○又方:用小麦、朴硝、五倍子、白矾、葱白煎汤浸洗。4 G) a$ B# U* |' p
  ○又方:用甘菊苗叶捣烂,以百沸汤淋汁熏洗。
2 X1 i/ o' E9 y+ ~# c6 p# B  ○又方:牛膝煮酒服,外用蛇床子煎水熏洗;炒盐,帛裹熨之。
# k9 [6 t, n: K5 m/ @  U2 X+ o( }9 D  ○产后肿痛,桃仁略烧,捣烂敷之。然亦不必治肿,但调气血而肿自退。
4 j/ a& U# Y) j  . {2 U) L4 D5 X0 ]
  一一○、阴疮
' V! M4 r" f! I. T  此证多由湿热下注,或七情郁火,或中淫药热毒。其病或生虫湿痒,或内溃肿痛,或体倦发热,或饮食不甘,或小腹痞胀。凡治此之法,以燥湿、清热、解毒为主。+ O' H. k! `0 @  f* F: d7 U5 T
  5 a- u; b8 f3 R0 t1 \
  芍药蒺藜煎: l$ a8 J- Q4 ~; n8 @0 b6 K
  " y: ]0 R' E  o7 {8 t- b9 e: s
  治湿热阴疮,及遍身疮疹,红肿热毒,或内溃烂者,无不神效。
  \! ]1 n. a1 u  8 s+ V' v$ W  Z3 U
  肌草 栀子 黄芩 木通 泽泻(各钱半) 白芍 生地(各二钱) 白蒺藜(连刺捶碎,五钱,甚者一两)8 }% A7 ]2 o* ?4 Q
  7 W2 _" u$ W, g+ x( P) o
  水煎服。如火不甚者,去胆草、栀子,加当归、茯苓、苡仁之属。如湿毒之甚者,加土茯苓五钱,或一二两。或用四物东加栀子、丹皮、胆草、荆芥。或用加味逍遥散亦可。+ W, T3 k$ N, I" ^
  . a2 g/ D% \& a# F
  蛇蜕散$ T8 O* R* j# |/ W6 L4 @
  8 b- ]; w# v, B! U
  治妇人阴疮。先用荆芥、蛇床子煎汤熏洗,挹干敷药。; p2 |2 t# E3 d
  
1 P& I1 l# }4 M- c" z& S  蛇蜕(烧存性,一条) 枯矾 黄丹 扁蓄 本(各二钱) 硫黄 荆芥穗 蛇床子(各一钱三分)9 k4 T$ [( y: e3 B. N
  
0 }1 Z* A, O: O4 `" a9 v3 z8 f" S  共为细末,香油调搽,湿则干掺。
- A2 X$ V! f3 s: v. h3 X6 K  
. p+ A( w  w2 a$ R" f  又方:海螵蛸、人中白( )等分,研末掺之。干则以麻油调敷,或以蜜水调敷。若痛甚者,加冰片少许。若脓水甚者,加陀僧等分,或 制炉甘石更佳。, T3 o. E) h' K
  . Z% ^. B  Q7 w! _0 ^
  一一一、阴痒
# P* h! t/ U& _  阴痒由湿热生虫,微则痒,甚则痛,或为脓水淋沥,名之曰 。' M, q4 m: _" A8 ?6 r
  
. D9 x( c( e" A7 W2 R  龙胆泻肝汤2 ^% y4 a: e/ ?5 H. p, l
  
9 ~5 E+ n. H8 d" g$ _! I  (方载上十四内)治肝经湿热,以致阴痒。及加味逍遥散亦效。(方载上第九内。)
$ Z9 n: `) V( O% I7 ^, b  ; F3 C% x- V) ]' A
  外用杏仁(用红灰煨)、大枫子肉各二钱捣化,少加麻油数滴,纳入阴中,二三次即愈,仙方也。若甚而有虫,用猪肝、鸡肝,以麻油煎熟,纳阴中,引净其虫,乃愈。
' J$ F( S# U. }, F/ W  
, [" e( K) r& ^; b, g6 X  阴痒突出,用臭椿树皮、荆芥穗、藿香等分煎水熏洗,痒止而突入。
* n( V! H# }' U: m4 ~: x) y& L1 P  
# d$ ~- Y5 D+ U, F& a6 }) w- I  治疳虫下触:鹤虱煎汤熏洗,随用水银、蒲黄、研匀纳入。2 M+ C0 s0 V) f/ v* M
  # t+ L% r1 h) F9 Z- \. w6 ]
  又方:用桃叶捣纳阴中,日易三次。9 c* C% [) }& U
  7 H: @. M+ m1 H& N/ H
  又方:用蛇床子一两、白矾五钱,煎汤洗。0 G4 u# S4 i4 {
  
* o% c1 U2 Q* b  又方:用花椒、吴茱萸、蛇床子各一两,藜芦五钱,陈茶一撮,炒盐一两煎汤,乘热熏洗,三次愈。
3 s, \7 H2 c0 X0 _$ C+ W: S  
1 s- S6 ?7 c1 ]- ~6 L; l3 C  阴触,用海螵蛸研末敷之。3 L9 o7 E) |( c3 E1 B& K
  
. d; c, g  |* |; d4 j7 U  又方:用荆芥、皂角、墙头上腐草煎汤洗;内用各肝煎熟纳入。8 r, a! c+ w" e
  & {$ n3 C1 Z) I  O6 W* q9 z" I
  一一二、阴冷
' N3 ~$ o! g5 ~( U( o  阴冷,有真寒证,阳虚畏寒,小便清长者是也。有假寒证,小便黄涩,大便燥结,口舌干苦者是也。真寒者宜补其阳,如理阴煎。(方载上第三内。)或用:
& L" h+ ^3 }' I, c  
  y4 X- y' ~8 k% }+ c1 B; f! j  十补丸
9 t! }( t) S; f  
3 l7 ~0 n* N  N1 m2 C  治肾脏虚冶,及足寒耳聋,膝软腰痛等证。
% n! _+ T4 Y+ Y1 z  @  
7 \- T' R  _$ c6 o5 N  附子(制) 五味(微炒。各二两) 山药 枣皮 桂心 鹿茸(各两半) 丹皮 茯苓(各七钱)( j# H- Z' P" w9 A& f0 k
  
* \: m/ ?6 R* J  泽泻(六钱)* U+ q# ]8 Z& j: m: M. q, ?: Z5 ]! m, j
  
' c. Y$ T5 D8 M6 R  蜜丸,盐汤下。
4 G0 s) N8 h+ g. p* _: A  . v" {1 K4 W, y3 j( G9 P+ _! g, c
  假寒者宜清火,宜龙胆泻肝汤(方载上十四内。)及加味逍遥散。(方载上第九内。)) R' s) K- E1 Y- r( T
  
# ~1 d  M; z& e4 q% N* ~  Y0 j2 J  均治假热阴冷。, G0 a6 i- Q; v2 W8 J2 t4 ~
  : }6 N! [2 ?1 _1 J, z! \. s1 D
  大营煎( f& ^4 L/ Q! f* u* g
  ! G$ h# S" |! N, e) E% l6 T
  治肝肾虚寒阴冷,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛。( O- t4 V% r) q! b( }* ~0 e7 n
  
; O: u0 M7 c9 a9 c% k  当归(二三钱) 熟地(五七钱) 枸杞(二钱) 炙甘草 杜仲(盐炒) 牛膝(酒蒸。各钱半)  N+ y1 K; O0 }5 v' L& n
  ' Z) V7 T' {7 ~) k
  肉桂(一二钱)8 l# m7 G( Y6 L& U- Z
  
* [( W5 }: _0 J* j* t( ?  寒甚者,加附子二三钱,水煎服。假热拒格者,冰冷服。外治如吴茱萸、川椒,或丁香、蛇床子之类,皆可炒热,绵裹塞之。3 y0 x8 c7 L/ F& B$ k# X/ y2 W# c
  " H; b8 p5 S" s; J+ L
  一一三、阴吹3 H9 W" Z  T) d+ O3 S* y
  阴中有气,从内吹出,乃胃气下泄也,用猪膏煎乱发至化服之,病从小便出。药若难服,用开水参清可也。
# h$ T- a$ T4 |" ~# _2 O  
3 {% J1 s4 K& G8 f  一一四、下胎断产$ w& h; }  H3 I9 g& h- w, R3 f
  下胎断产,本非仁者之事,然有妇人临产艰危者,或病甚不胜产育者,或有欲自下而庶可以得生者,则下胎断产之法,有不得已亦不可废者也。古有用水银、斑蟊之属,母亦伤矣,决不可依。0 u+ O( I1 ?4 B7 l3 v
  
; X0 ?. C, l) k  下胎方:/ Q5 K% r8 l* [; M4 B
  
0 E$ M) @& u% {! H  桂心散2 \7 a) q5 X0 A% x( z- P* f+ t/ T: @
  
4 ?$ P* I5 E( ~  治妊娠因病,胎不能安者,可下之。- f* F$ R4 V/ p8 |, f8 H
  
, o; @/ v! F3 ]  桂心 栝蒌 牛膝 瞿麦(各钱半) 当归(三钱)
9 j& L& R# V: L8 ?. A0 n- I  ) |3 O0 u; x0 p. F. P  R
  水煎服。3 s- e& i; a6 Q' P
  
+ y0 w) G% a: r, F2 v% C& m  扶羸短剧方1 B  D! y& F( p* z
  
) u6 M* X# _5 I5 i  治虚弱人欲下胎,宜用此。
3 J, m8 s4 a& }2 n0 \. }  0 H/ ~! ~; _8 j$ I/ ~% ~
  人参 甘草 川芎 肉桂 干姜 桃仁 黄芩 蟹爪(各一钱二分)
% ^- m5 |* @+ Z5 e: k3 f. Z6 X  3 x, W& s9 z! r, u. J4 Y
  水煎服。未动再服。
1 B" z/ u8 }. O$ x3 `5 `  
& q5 ]/ I, r, j; B% m0 T4 u- ^  下胎单方& t' E9 h8 c$ Q
  
' {9 j- s- `' E  桂心二钱,麝香三分,共为末,酒调下,死胎亦下。
3 D: F6 M! s  C3 y  
- k' K' v8 d0 f, }/ E+ j; U  又方:麦芽四两擂碎,水四碗,煮二碗,服之立下,神效。
% T2 S- ~! A/ g0 l5 s  8 J( ^$ X/ A$ {) s1 J5 A
  又方:用牛膝一两,酒煎服,即下。1 O  f5 w1 I, s1 Q/ V
  
- _: u- z+ M* {( k& Z/ W0 p# ?  又方:用牛膝五六根,安麝香二三分于中,纳阴户一夜,自下。1 c' \! H- s; ^% S2 J
  $ ?/ a9 l" N6 ?( I
  又方:用蓖麻仁二个,巴豆一个,麝香一分,研贴脐中并足心,生胎、死胎俱下。$ f) K, g  m/ Y% V! B7 v; f9 D
  ) n- @* ^9 [9 s& S) C0 A+ W
  又方:用茶汤入沙糖二钱,露一宿服,胎至三月亦下。
" z; {' z9 w; n2 q  - l$ w; U! W  L9 L! w9 Y
  断产方:
8 ~, a0 b$ e6 g9 D3 u9 I  ) ^3 ?/ Y  |. d/ m, o& I
  四物汤) Y9 R. ?+ C* R0 _* O5 @* d' a* P$ a( E4 ]
  & p; ]- Y. Q0 H; G
  一大剂,加芸台子一撮(即油菜子)或加红花四五分,水煎,经后服,则不受胎。* n7 U$ O" K' j3 r$ q
  
8 f6 ?1 t6 `+ H6 e/ X4 }& @4 B  又方:蚕蜕纸约一二尺,烧灰存性,为末,空心酒调服,终身不受胎。
3 w/ z& C# g7 _- ]3 F' s" X* z6 c  
0 o! k( ^( M) W* J3 T. A  又方:白面曲五两,酒煮,滤去滓,分作三服:经至日晚、五更及天明各吃一服,可终身无孕矣、又方:于脐下二寸三分阴动脉处,灸三壮清油灯火,可以断产。……。
  u7 B, h: q' D  卷十六 本草(上)" e! E- h, G9 |2 E- f  Z
  凡列
: |% @4 O- L( b0 U9 i  一、古今本草不一,多者太繁,少者太简,求其药性与病情指示适中,而令阅者朗然无疑,未之有也。即如痰症,有燥痰、湿痰之异,而诸书第以除痰概之;热症,有内伤外感之殊,而诸书第以退热括之,此皆病证相反,未可混施。举此二端,其余可以类推。纵其中间有论及,而亦未必在在明析也。且有一味药,言能治二三十种病者,虽古人著书,以是药有一毫之长,不忍遗漏,而岂无轻重之用?亦不明其何以能治某病之理,使用者无所适从,不惟无益,而且有害。余于是道,阅历已五十余年矣,合览群书,稍有所得,详明是药所以能治某病,以味之或酸或辛,气之或升或降,性之或补或泻之类,各言其由,庶令人明其主治之理,取用之宜,使用者无误,而病者易痊,亦卫生之一助云耳。# K7 J3 o4 J- h, \2 L
  * U4 r' r2 {& B
  一、古人着本草,原以济人为心,如参、 、归、朮之类,即治世之贤臣,用以辅理元气者也;如麻、桂、硝,黄之类,即乱世之良将,用以剿除蔻贼者也。至于有之不以为益,用之反以为害者,如天灵盖、紫河车,……;如水蛭、矾石,用之不得其法,反致遗害于无穷也;如蛤蚧、腽肭脐,性之不正,适以引人损精耗神者也。如此类者,难以尽举。余着是集,或删之而不录,或录之而辨其不必用,亦以应用药物,和平而神良者不少,何必舍其万全,而用此伤心害身之物邪!后之人,倘谓古人已用之于前,今人何妨用之于后,又岂知因病用药,固有不能如古人之神圣者哉!一、医之为道,因病立方,固贵精明,而用药亦须详审,如地道不真,市肆多伪,收取非时,储存过久,头尾误用,制治无法,不能随手奏效,或归咎于药之无功,譬之兵不精练,思以蔼蔻克敌,适以覆众舆尸也。治疗之家,可不留心欤!一、凡药制造,贵在适中。不及,则我之所欲不遂;太过,则彼之气味反失。酒制,上升,去寒性。姜制,发散,除寒滞。入盐,走肾脏,仍仗软坚。用醋,注肝经,且资收敛。童便制,除劣性,降下。米泔制,去燥性,和中。乳制,润枯生血。蜜制,甘缓益元。陈壁土炒,借土气以补中州。麦麸皮炒,抑酷性,免伤上膈。乌豆甘草汤渍,解毒,致令中和。羊酥猪脂涂炙,渗骨容易脆断。(黄连、香附,制法不一,各注本草。)去穰者免胀,去心者除烦。制治各有所宜,不可不如其法也。" M% m0 O' [0 ?! q' l# ?
  % I9 P2 ~8 ~4 j, Z  x
  一、每味药,先辨其气味形色,次于有毒者标之,后着所入经络,乃为发明其功用,而以主治之症具列于后,其所以主治之理,字笺句释,明体辨用,俾阅者朗然。
1 b& p/ y! u7 o+ ^1 J* `' j$ u, s  . V" u. F6 ]3 T0 o
  一、药品产于异域遐僻者,必详其地道形色;如习见习知之药,则不加详注。
/ l0 ^8 K# w/ @3 p, B7 j  : e, {! x2 P) c: G
  一、生药先增分量,候制造成,而后秤用之,恐生多而熟少也。若君臣轻重不合,未必有效。
) U7 y2 N4 g; A, B8 V% c  
6 {, I( _$ {+ O" e6 H( v8 Y$ f  一、药有五味,并各有所用也。酸属木,入肝,用之能涩、能收。苦属火,入心,用之能泻、能燥、能坚。甘属土,入脾,用之能补、能和、能缓。辛属金,入肺,用之能散、能润、能横行。咸属水,入肾,用之能下、能 坚。淡者,能利窍、能渗泄。又有药之头入头,于入身,枝入肢,皮行皮,亦须知之,以便取用。- |/ e: }( [1 o9 R% q+ b: i3 a* V
  : r: C' e( k; v. q
  草部
: Z; Z: |7 s' u1 ~7 D- x  一、人参: h3 `" u9 }5 e6 e8 n
  (味甘温微苦,入脾肺二经。茯苓为使,畏五灵其色黄,大而润者,佳。) 大补虚劳气弱。止自汗、(阳虚。)喘咳,(属肺虚者可用。)泻火,退热。(虚劳者,内虚寒而外假热,合黄 、甘草之甘温而退大热,故亦谓之泻。)健脾保肺,添精神,除烦渴,(泻火,故除烦;生津,故止渴。)定眩运,(元气足也。)通血脉,(气行则血行。)破积,消痰、(以气旺也。)疟痢、滑泻、(初痢宜下,久痢宜补,治疟亦然。)血脱、(凡大吐大衄,须重补气而血自止,气旺则能生血也。)胀满、(正气不足。)
! G! D1 l5 C% V8 x. D$ h% e$ [  
- l0 @8 j" M7 i$ V6 Y. q  中暑、中风、痘疮下陷。(皆元气虚也。)按人参补气性阳,若真阴亏竭,邪火炽于表里,内外枯燥,以及肺脉洪实,血热妄行,痧疹初发,而斑点未形,伤寒始作而邪热方盛,不得误, Z1 U5 H1 H, U
  
! u% ]- ], n' D! P7 P& t8 Q  二、黄
* W9 B# K; e. @; E, ?, c* }6 F  (味甘微温,入脾肺二经,茯苓为使,恶龟甲、皂荚,反防风,须知黄防风,其功益大,蜜炙用。)补元阳,实腠理,治劳伤,(以阳气虚也。)长肌肉。(气生血,故肉长。)无汗能发,(表虚邪闭,生用发汗。)自汗能止。(补气固表。)排脓内托,(脓成,则毒化。)气虚痘陷,(宜黄 、人参、甘草、糯米。)止血崩血淋,(气固而血自止。)除泻痢带浊,(气升而陷自除。)解渴,(泻阴火也。)定喘。(补气虚也。)按性味俱浮,彼气滞中满,表邪未散,怒气伤肝者,俱禁用。
4 V! f9 K2 b* |  
/ w2 g0 D# {" t; d6 m7 R( H8 |  三、当归0 `+ G4 G$ C: \' `
  (味甘辛,微温,入心肝脾三经。畏生姜、菖蒲、海藻。酒洗用。)头止血,身养血,尾去血,全用活血。能引诸血各归其经,血滞能通,血枯能润,血乱能抚,去瘀生新。(其气辛温,能行气分,使气调而血和也。)治虚劳、寒热、头痛、腰痛。(血不足也。)舒筋活瘫,(血足养肝。)润肠(性滑。)止痢,(活血。)心腹诸痛,(散寒和血。)风痉无汗,(辛散风,温和血,产后痉者,以血脱无以养筋也。)排脓止痛。(血和则痛止。)凡妇人崩漏调经,胎前产后,俱宜用之,诚血中之圣药也。按当归辛温,血虚有寒者,宜多用,血虚有热者,宜少用。凡阴虚火动,大便不固者,忌之。入吐血、衄血剂中,须用醋炒,' u& L3 ~* D/ Z3 V  \
    `$ H9 S3 `& R  d
  四、甘草
8 m. M1 x% [9 e; W  (味甘气平,入脾经。白朮为使,反甘遂、海藻、大戟、芫花,恶远志,忌猪肉,犯者阳痿。生用凉,炙用温。)补脾胃,泻心火,(火急甚者,以此缓之。)
( h! X" I# U  {  
2 N/ r& O' C8 W8 |$ W  益三焦,散表寒,解诸毒,(解毒药须冷冻饮料,热则不效。)和百药,(姜附加之,恐其僭上;硝黄加之,恐其大下。)止泻痢,(补土。)生肌止痛,(土主肌肉,甘能缓痛。)除咳嗽、咽痛、肺痿。(益阴退热。)梢,止茎中作痛。节,消肿毒诸疮。助参 ,补气虚;助熟地,疗阴亏。随气药补气,随血药补血,无往不利,故称国老。须宜重用,而今人只用二三分,何也?但其性和缓,若病势急,欲见速效,可不必用。按甘草味甘,凡中满者,呕逆者,俱忌
7 g$ X) N- C  h  : y& S) v6 U4 b9 m0 c  N1 s
  五、白朮7 X/ U) V# N& a6 d; Z
  (味甘苦温,入脾胃二经。糯米泔浸一日,饭上蒸熟,切片土炒,蜜水拌匀,防其燥也;荷叶包蒸,借其阳也。)补脾,(甘也。)燥湿,(苦也。)和中。(温也。)消痰水、肿胀、黄胆、湿痹、泄泻。(土能胜湿。)进饮食,(脾健。)祛劳倦,(脾主四肢,虚则倦怠。)已呕吐,(暖胃。)止汗,(湿从汗出,湿去汗止,且性涩也。)安胎,(胎气系于脾,脾健则蒂固不脱,且能化湿热也。)消痞。(脾运则积化。)按白朮燥湿,脾虚而寒湿者可用,湿而兼热者勿用。古方君枳实以消痞,佐黄芩以安胎。枳实破气,黄芩寒胃,亦宜辨其可否,不得概用。至于痈疽得之,必多生脓。奔豚遇之,恐反增气。其阴虚燥渴,便闭气滞,肝肾有动气者,俱当禁用。
6 ?# A( p( X3 S: J; i1 {4 n7 x  
8 f! J$ ]  G, E6 G  六、苍朮
) W& u7 K8 E" @! H  (味苦辛温,入脾胃二经,畏恶同白朮。生茅山,坚白有朱砂点者良。糯米泔浸,同芝麻炒,以制其燥。)燥湿消痰,(苦也。)发汗解郁,(辛也。)调胃进食。
8 C. f9 C: z6 ^$ E2 X; ]0 S; N  
7 a9 t1 M. Y5 w" y8 [8 I9 E  止呕吐、泻痢,(湿去,则脾健。)除水肿,(土能胜湿。)散风寒湿痹,为治痿要药。(合黄柏、川牛膝逐下焦湿热痿 。)辟一切山岚瘴疫、邪恶鬼气。(得天地之正气也。)按苍朮燥烈,凡阴虚燥热,大便闭结,表疏自汗者,俱忌用。
; r4 y- n# q2 S) ^9 L+ U  
: T7 N! t! K" W2 C- z7 X  七、丹参
* e) q$ j5 p& c3 J$ r  (味甘性涩,微热,心脾肝肾四经血分之药。畏咸水,反藜芦,醋。) 养阴活血,去瘀生新。(瘀去则新生。)安生胎,(养血。)下死胎。(去瘀。)血崩赤带可止,经脉不匀能调。治冷热虚劳、骨节疼痛、手足不随。(皆血不足。)化 瘕,( 者有块可征,瘕者聚散无常,皆血病也。)除烦躁。(血虚发热,甚则烦躁,妇人产后更多。)
, G* |9 v! a+ G7 u# c3 d/ ]  
3 A3 j" y4 B  D" Q6 V; N) X( M7 Z9 N  古云丹参一味当四物,又云丹参养神定志,通利血脉,实有神验,为女科之要药也。但能补血,又长于行血,妊娠无故勿服。
/ U" n$ ?9 _+ u6 c5 L7 Z  m! J  , ]6 I5 K3 D7 M% y/ V/ I, L
  八、沙参& B& g. y- k8 v+ I& n& `7 X; ]
  (味甘苦,性微寒,入肺经。恶防己,反藜芦。)补肺气,清肺热,凉肝养血,兼益脾肾,(脾为肺母,肾为肺子。)久嗽肺痿。(金被火克。)散皮肤风热瘙痒、头面肿痛,止惊除烦。(清肺热也。)按沙参虽能补五脏之阴,然气轻力薄,不堪重任,非人参比也。若脏腑无实热,及寒客肺中作嗽者,勿服。. }1 i+ P5 X. h4 N5 m- O9 r
  * j4 ]" A0 d! j
  九、元参
. b# r6 T& X) ?; u6 l4 g  (味苦甘微咸,气寒,入肾经,尤走肺脏。恶黄 、干姜、大枣、山茱萸,反藜芦,忌铜。蒸过晒干,黑润者佳。)苦能清火,甘能滋阴,咸能补肾。益精明目,退骨蒸,除痰嗽,(壮水之效。)清手心足心之热,(此属无根浮游之火,惟元参清除甚捷。)解烦渴,利咽喉肿痛,治阳毒发斑,(皆肺受火伤,补水可以制之。)化瘰 ,(寒散火,咸软坚。)妇人产后余疾。(亦属阴虚。)按性寒滑,脾虚呕逆泄泻者禁之。
/ x: d! r# r' Q8 L4 W$ O# q  
5 e% ]+ ^' b+ N7 D" o0 X0 A% \  十、苦参+ x0 X5 f; `1 q! u7 I, R0 O! s
  (味苦性寒,入肾经。元参为使,恶贝母、菟丝、漏芦,反藜芦。泔浸蒸过晒干用。)除热,(寒也。)燥湿,(苦也。)生津止渴,安五脏。(湿热去则血气和平,津液生而五脏安。)治温病、血痢、肠风、溺赤、(皆凉血之效。)黄胆,明目止泪,杀虫,解疮毒。(湿热之愆。)按苦参大苦大寒,损胃寒精,非大热者,勿用。
5 G$ y3 M$ P* z. O  + s8 l/ h( B& H: D
  十一、川芎: u9 c5 I5 q" U2 Q
  (味辛微甘,气温,入肝经。白芷为使,畏黄连、硝石、滑石,恶黄、山茱萸,反藜芦。蜀产为川芎,里白者胜;秦产为西芎;江南产小者,名抚芎。)其性善,为血中气药。润肝燥,补肝虚。(肝以泻为补,所谓辛以散之,辛以润之。)治风湿头痛、血虚头痛,破瘀蓄,通血脉,祛胁痛,调经候,(因辛散也。)目泪多涕,(肝热。)理崩带眩运,(以气升也)。疗痈疽疮疡,(痈生六腑,疽生五脏,皆阴阳相滞而成,芎、归能和血行气而通阴阳。)抚芎止利开郁,亦上升辛散之功也。按川芎补不足而散有余,以辛多而甘少也,若单服久服,令人走散真气,能致暴亡。至于阴虚火炎,及三阳火壅于上而头痛者,得升反甚。若不明升降,而但知川芎治头痛,谬亦甚矣!
& N  B: K& h+ Q  
' r8 {& ?; T# p& X2 k8 f  十二、白芍药: _2 g+ ?- Y7 ]6 G, ^* F8 l( n4 `
  (味苦甘酸,微寒,入脾、肝、肺三经。恶石斛、芒硝,畏鳖甲、小蓟,反藜芦。生用寒,煨熟酒炒,以制寒性。治血脱者,醋炒。)泻肝火,(味酸敛肝。1 C' p# n3 Q: m
  3 |. E, X4 @# z) Q3 L- p' }* U' N
  肝以敛为泻,以散为补。)安脾肺,固腠理,止虚汗。(木得敛而不克土,则脾安;土旺能生金,则肺安。肺主皮毛,肺安则腠理固,而汗自止。)治热泻、痈肿目疼、胁痛鼻衄,除烦安胎、血虚发热,(性沉阴,能入血分,补虚凉血。)除痢疾后重,(属胃中湿热,若冷痢忌用。)止血虚腹痛,(能治血虚,又能行气安脾。)消中满喘咳,(肺安。)凡一切肝血不足之证。按白芍仍补药之稍寒者,古人戒产后勿用,似乎太执。若产后血虚而热,阴气散失者,赤芍 尤泻肝火,治肠风、疮疖、目赤,通经破血。(能散泻也。)产后忌之。
. o" A1 f: O, Z* y' X    ?$ c1 M. Y; L8 l. Z9 j
  十三、生地黄2 K0 k: h2 Y$ R9 {
  (味甘苦大寒,入心、肝、脾、肾四经。恶贝母,忌铜铁、葱、蒜、萝卜、诸血。)滋阴退阳,凉血生血。治血虚发热,(阴虚生热,滋阴退火。)通二便,(泻大肠小肠火。)平诸血逆、吐衄崩中、伤寒阳狂、痘证大热,(热甚者,用生地捣汁服。)去烦躁骨蒸、劳伤咳嗽,妇人血热经枯,三消热渴。(凉血之功。)按性寒凉,或酒浸一夜用。
$ }5 Q5 u' v  Q5 z- [  ~  
3 n, G" g( P# Y" V, V  若胃虚食少,脾虚泄泻者,禁用。, s1 ?) `: t# k: v" J5 V
  
# ]3 _! t0 w% m2 m7 l4 m6 A  十四、熟地黄
4 q6 O! D2 D* S  ?- m  (性味畏忌同生地黄。熟则甘温。怀庆所产大本支,其色黄而不黑,中系菊花心,外有小直纹而无横痕。每两用缩砂仁(炒研)四分,同好米酒拌匀,入砂锅内,盖好莫出气,蒸半日,却不用煮,取出晒干,如前加酒,蒸晒九次为度,令中心透熟纯黑乃佳。)滋肾水,填骨髓,益真阴,利血脉,为补血补精之仙品。治阴虚发热,头疼口干,舌焦喉燥,咳痰气喘,劳伤风痹。或虚火炎于上焦而吐衄,肾水泛于皮肤而浮肿;或阳浮烦躁,阴脱仆地。入散剂能发汗,以汗化于血,无阴则汗无以作也。入温剂能回阳,以阳生于下,无阴则阳无以生也。经曰:精化为气。得非阴生于阳乎?至于聪耳明目,胎前产后,深赖焉。(补血。)黑发乌髭,所必需也。(补髓)。按性微滞,若痰多气郁,胸膈窒凝,当斟+ V% G3 J% D( v+ a; n3 h8 E+ Q
  
. M( \% Z6 t! F+ \; P  十五、五味子1 S) D3 P7 \2 Q1 m: l" V
  (皮甘肉酸,核中苦辛,有咸味,故名五味。苁蓉为使,恶葳蕤。嗽药中生用,补药微妙,或蜜浸蒸用,俱宜捶碎。辽东肥润色红者佳。)收肺气,生肾水,(肺以酸收,金旺则水生。)涩精,收汗,固肠,(酸也。肺与大肠相表里,肺敛则肠固。)除热,(水足。)解渴,(肺敛生津。)益气,(肺主气,敛故能益。)收瞳子散大,(收耗散之气,故能明目。)虚劳咳嗽,(肺气咳嗽宜人参、五味。)补元阳,助命门,(温辛。)壮筋骨。(肾足。)按五味子性主收敛,若感寒初嗽,肝旺吞酸,肺脉滑实者,禁之。9 B. M" m$ c/ A+ c/ d( f2 F/ `) k8 }
  
  X! Q( {! z5 w  g- o  十六、天门冬
& y) F+ M1 |# X/ I! A; [& I6 S  (味甘苦大寒,入肺肾二经。地黄、贝母为使,忌鲤鱼。取明肥大者,去心皮,酒蒸用。)清金滋水,(肺为肾母,热退则水生。)治肺肾虚热,定喘止嗽,解渴消痰,退骨蒸劳热、吐血衄血、(以其甘寒养阴,清金降火。)肺痈肺痿,(痈为邪实,咳吐脓血,治宜泻火解毒。痿为正虚,咳嗽短气,治宜养血保肺。)疗热淋热结、(苦寒)  }# _! ~0 D2 M+ @" h/ d
  
* i- r! {2 V) I, Z& D  。骨痿。(苦能坚肾,寒去肾家湿热。)按天门冬性寒而滑,脾寒泄泻恶食者,忌用。
2 @( `, `1 \# }) U* J/ X  9 \- c! W5 C# _, v* \
  十七、麦门冬" _+ |( X1 m) t8 N: }' C, f$ U% S
  (味甘微甘微寒,入心肺二经。地黄、车前为使,恶款冬,畏苦参、青葙、木耳。入补药,去心,酒蒸或拌米炒。)清心火,退肺热,止渴除烦。(火降则津生。)治血虚客热、干咳吐衄,(燥金清也。)消浮肿,(肺清则水下行,故肿消。)疗痿蹶、(肺热叶焦。)肺痈肺痿,(功同天冬。)生脉,(脉绝垂死,同人参、五味用。)明目,经枯乳闭。(益水清火。)按麦门冬与天门冬功用相似,寒性稍减,若脾虚泄泻恶食者,仍宜忌之
. _9 m, ?9 e$ L/ C$ z6 }* W5 X8 R  $ t6 F/ b4 x" ]: u. T' h' e3 y
  十八、款冬花% U0 p( B( p$ g2 ~0 X% q
  (味甘性温,入肺经。杏仁为使,恶元参,畏辛夷、麻黄、黄、甘草、黄芩、贝母。须知得贝母反良。蜜水炒。)止咳嗽,疗肺痈痿,解唾血,(清肺。0 z& k+ x4 `; \' W9 c# H9 L  z8 A
  7 a. q, S( j$ i. j. v
  )消痰、除烦,(泻热。)治咳逆、上气、喘、渴,(肺虚夹火。)为治嗽要药。寒热虚实,皆可施用。(能使肺邪从肾顺流而出也。)十一、二月开花未大舒者良。生河北关中,世多以枇" a; w/ @; ]7 ]; v3 r0 _2 |
  $ V# ?% ?2 a/ B/ h! k' F
  十九、远志5 T3 ?& b0 A6 k- [
  (味苦辛温,入心肾二经。畏珍珠、藜芦,杀附子毒。冷甘草水浸透,去心,焙干用。)功补心肾。治惊悸健忘,(心血足也。)强志益智,聪耳明目,(肾精足也。)止梦泄,健筋骨,(肾足之效。)疗痈毒。(苦泄辛散。)按远志味辛,宜少用为佐,若火实上焦者避之。
. x2 G+ b9 G( X" q0 |% w  - G5 b0 |$ X: {' e* b
  二十、羌活
: O+ u. l$ S* K" T! ~  (味辛苦,性温气雄,上升而散,入小肠膀胱肝肾四经)辛温能散,气雄善走。治风寒湿邪、头痛项强、遍身百节骨疼、刚痉柔痉、眼目赤肿、邪闭憎寒,壮热无汗。小无不入,大无不出,为拨乱反正之主药,且奏效甚捷。(以辛温而气雄也。)按羌活性猛,轻重量用,若血虚体弱,表松自汗者,忌之。
+ @( ~8 s- A, e8 y: G2 @7 O  
3 p: n  p* q+ E: C4 I  二十一、独活
: S. H! u, ?$ W1 p3 i  (味苦气香,性微凉,入肾与膀胱二经。川产润而香者良) 有风不动,无风反摇。善行滞气,专得风湿、拘挛湿痹、通身湿痒肿毒、(风胜湿也。)本经头痛、(同细辛用。)奔豚、疝瘕。(肾积曰奔豚,风寒湿客于肾家所致。疝瘕亦然。)按独活可理伏风,羌活可理游风,皆主风疾。若因血虚头痛,及遍身肢节痛,不可误服。, _, R5 Y1 H; j2 u# G6 x
  % ^0 w$ B+ ?/ C8 M% R+ t
  二十二、防风4 r( f% ~0 h& ?* x! u' P4 g
  (味苦辛,气温,入肺小肠膀胱三经。畏萆 ,恶干姜、芫花。色白而润者良。) 治风邪头痛项强、周身尽痛。又能随诸经之药而至各经。(得葱白能行周身。)行脾胃,(凡补脾胃非此引用不能行。)疗风眼,止冷泪,除湿疮,为去风胜湿之要药。(凡风药皆能胜湿。)同黄 、白朮又能实表,止自汗。按防风泻肺,(能散上焦元气。)若病不因风湿而肺气虚者禁用。# f0 V0 n+ k2 w! B. h1 K, C: y, s
  7 c6 H+ ~0 P  k0 M2 @$ X. _' }
  二十三、细辛
: s* Q4 E, h& n; m0 R  (味大辛,气温,入心小肠二经。恶黄 、山茱萸,畏滑石,反藜芦。产华阴者真。) 辛散诸风,治百节拘挛疼痛。祛阴分寒邪、(性温能发少阴之汗。)少阴头痛、(独活为使。)口疮、喉痹、(少阴火也,以辛散浮热。)口臭、牙虫,(煎水含漱。)
8 w& t" N/ N4 b# p. C  % ]- i( O( _$ X- P
  通鼻、开关,(为末吹之。)除头面游风、风眼目泪。(风也。)按细辛燥烈,不可过用,过一钱,闷绝而死。(死亦无伤可验。)
" Y. @' X& e& ~% ^6 C4 [  $ V/ `. _, N6 g0 C
  二十四、白芷8 O$ L+ i3 g, k" P) W2 r
  (味辛气温,入肺胃大肠三经。当归为使,恶旋覆花。)辛散风,温除湿,芳香通窍发表,逐阳明经风寒邪热。止头痛、头风、目痛、齿痛、眉棱骨痛,(阳明之脉营于头面。)除皮肤斑疹燥痒、鼻渊、大肠风闭、肠风尿血,(皆肺经风热,味辛,故入肺。)疮科止痛排脓、(疮溃宜少用。)女人赤白带漏。(炒黑用。)按白芷辛散,血热有虚火者禁之。3 D! [# _) r1 A/ E% r. J
  3 p! ~& Q8 M, E. B- I
  二十五、麻黄
& H8 F9 W# Y. z* A  (味苦辛温,入心肺膀胱大肠四经。浓朴为使,恶辛夷、石苇。* H9 g5 A) M/ L+ j# r
  2 ?3 b  z  l8 }! i$ ~
  去根节大表,留节微表。水煮去沫。)体轻扬,味辛温。生麻黄之地,冬不积雪。善达肌表,走经络,(体轻。)除风邪,(寒属寒。)祛寒毒。(辛温。)治表实无汗、(脉浮紧者正用。)1 A1 c' g) W/ z( A3 J
  
  O. g' O8 M8 D% v  憎寒壮热、头痛身疼,(太阳病。)通九窍,开毛孔,(散肺邪。)咳嗽、(风寒入肺。)痰哮、气喘。(哮喘、宜泻肺气,服麻黄不出汗。)即寒邪深入少阴、厥阴筋骨之间,亦能同肉桂以遂之。且兼气药以助力,可得卫中之汗;兼血药以助液,可得荣中之汗;兼温药以助阳,可遂阴凝之寒毒;兼寒药以助阴,可解炎热之疫邪。能善佐使,无往不利,寒伤实家第一要药也。(既受寒邪,四季皆可用,不得疑夏不用。)按麻黄走表,虽可汗之证,不宜多服。若不当汗而汗,与可汗而过汗,或血溢,或亡阴,为害不小,可不慎哉!, H1 m4 H. H7 c' h( S
  
* M5 S8 F4 i' d5 D6 \  二十六、麻黄根
5 Z5 g( h9 b- h8 A! S  (味甘平微涩,蜜炒。)止一切汗证,皆可加用。盖其性能行周身肌表,引诸药至卫分,而固腠理也。: @6 ?& A1 ^: j$ |" O* |* I$ z$ p1 J
  
" |& u" I( l" \4 l+ j  二十七、葛根
9 {* G# u& q; W3 g! J$ W- R; A  (味甘寒,入脾胃二经。生葛汁大寒,解温病大热,吐衄诸血。)
% T. w  X4 R$ n* m$ C  |  
/ A1 z0 E1 k2 {2 v  轻扬升发。退热止渴,(凡热而兼渴者,此为最良,以能升胃气入肺而生津耳。)开腠发汗,(麻黄太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;葛根阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉,二药皆发散寒邪,而所入不同。)阳明头痛。(阳明头痛,脉浮缓而洪长,可用葛根为君;若太阳初病头痛而即用之,反引邪入阳明也。)止肠风血痢,(清胃热。)发痘疹,(凡痘疹已见红点,勿再服升葛,恐表虚反增斑烂。)散郁火,(火郁则发之义。)解酒毒,(葛花更良。)为治脾胃虚泄之圣药。(清气在下,故泄,葛根能升阳明清气。)按葛根性凉,胃寒者禁用。
" I8 g4 R4 n4 p* x$ h  ; O( ]/ |- c3 _) y' a) ]6 V. C2 g
  二十八、升麻/ j6 X( j6 j1 G/ n! N; h
  (味微苦气浮,入脾胃肺与大肠四经。忌火,蜜炒。)善散阳明风寒、肌表邪热。(同葱白,散阳明风邪;同葛根,发阳明之汗。)能引甘温之药,上行补气而实表。(同参 用。)治阳明头痛、齿疼、喉痹、(同石膏用。)下痢后重、大小便闭。(滞于中必上行,而后下降。)凡久泄、脱肛、梦遗、崩中、带下、痈疽、痘疹、阳虚下陷之类,用佐补剂,皆所宜也。按升麻性阳气升,凡诸火上炎,吐衄咳嗽,阴虚气逆者,并不可1 h/ K* v( t6 c8 [- H) H3 {
  
& u6 _9 d) K6 Q( @( h  二十九、柴胡* g; o- H. F- ]
  (味苦微辛微寒,入肝胆三焦心包四经。前胡、半夏为使,恶皂荚,反藜芦。生用走表,酒炒能佐补剂。)能引肝经清气上升。治伤寒病传肝经、寒热往来、(若病犹在太阳,即用柴胡则引贼入门;如病已入阴经,复服柴胡,是重虚其表。)胸痞胁痛、(属肝木有余。宜小柴胡东加川芎、青皮、白芍。)口苦耳聋、(肝胆之邪。)呕吐心烦、(邪在半表半里。)诸疟寒热、(邪伏半表半里,适在少阳所主之界。)头眩目赤。(肝胆之火。)按柴胡味薄气升,善泄善散,凡阴虚劳热,及初感风寒,皆禁用。
$ I& E3 V8 _% n& @  
9 C* y7 m* c& L, G  外有银州生者,根长尺余,色微白而软,另是一种,可佐补药。能退劳热疳热。北产者如前胡而软,可用。南产者强硬,不可用。
* g/ a5 G  S5 l) S4 C- |  . A/ a5 _  R- y5 m" V  ^) _
  三十、前胡. D/ q  A, L0 @1 m
  (味苦辛微甘,气寒,入肺脾胃大肠四经。半夏为使,恶皂荚,畏藜芦,皮白肉黑,味甘气香者食。忌火。)性阴而降气,气降则火降,而肝胆风热之痰自消。(气有余便是火,火则生痰。)解肺经风寒,(辛也。)理胸腹痞满,(甘也。)泄肺经之热,(苦也。)散太阳之邪,(寒也。)除哮喘、咳嗽、(肺邪。)呕逆,安胎,霍乱,(安脾。)* a- d; {4 A/ |* w
  
( A- ]8 I5 N" \# _& o+ n; c  疗风热头痛、小儿疳热。按前胡治火热风痰,凡阴虚火动,及不因外感而有痰者禁之。% [9 u5 V+ d) ^/ y
  - T8 j3 Z* {% I/ v4 w; W* x
  三十一、紫苏
; |+ N; L7 _' g9 O" z9 W  (味苦气温,入肺经。宜橘皮,忌鲤鱼。色紫气香者良。)味辛气分,色紫入血分。祛风去寒,解肌发汗,(辛也。)开胃益脾,下食消胀。(气香而温。)梗能顺气安胎,子能消痰定喘。(紫苏同陈皮、砂仁,行气安胎;同藿香、乌药,温中止痛;同香附、麻黄,发汗解肌;同川芎、当归,和血散血;同桔梗、枳壳,利膈宽肠;同莱卜子、杏仁,消痰定喘;同木瓜、浓朴,散湿解暑,治霍乱香港脚。)按气虚表虚者忌用叶,肠滑气弱者忌用子,多服泻人元气,慎之!
5 Y9 l: Z$ d8 v  
; F8 O" V7 W5 }  三十二、桔梗8 [% M& B/ @+ D; W. Y
  (味苦辛微凉,入肺经,兼入心胃二经。畏白芨、胆草。)开提气血,表散寒邪,能退肺热,清利头目。(引药上行。)治痰壅、喘促、鼻塞、(肺气滞也。): z2 A1 x, z5 v1 z$ S8 q: }- Z
  
/ X) o! _; ?7 h% o  喉痹、咽痛、(心火。)口疮、齿痛、(胃火。)肺痈、干咳、(肺火。)胸痛、(火郁上焦。)下痢、腹痛、肠鸣、腹满,(肺火郁于大肠。)排脓行血,(气畅。)下气消痰。(肺气清,浊气自下行耳。)按桔梗为舟楫之剂,引诸药上于至高之分以成功,若攻补下焦药中,不可入也" Z2 V8 Y* o: B' x" h
  / x9 @) X% @+ ^: L! m* R% B
  三十三、大黄
1 _! _1 [: d' w# @* R& x+ Q! x2 P  (味苦大寒,入脾胃大肠肝四经。黄芩为使,无所畏忌。欲速下者生用,汤泡即服;欲缓效者,与药同煎。)其性专入血分,走而不守,能除肠胃燥结、宿食、瘀血。治伤寒温疫大热、阳狂、发黄、谵语、(大肠有燥粪,故谵语,下之则止。)下痢赤白、里急后重、 瘕、(血积。)积聚,(或痰食瘀血不等。)消痈肿,化痞满,通二便。损伤积血,及一切实热伏火,无不荡净。(峻下之功。)佐甘草、桔梗,其行则缓;助芒硝、浓朴,其下更速。上焦实病,酒炒、酒煨;若腹内热积便燥,酒润,九蒸九晒,丸服,最效而不伤胃。按大黄苦寒,病在气分,胃虚血虚,六脉不实者禁用。
7 h$ T0 X6 _" N9 _/ `8 I1 V  % ?+ {8 Q$ W1 s, ~4 ~& d
  三十四、黄芩
& \  C. ^+ {5 _+ i  (味苦性寒,入肺大肠二经。山茱萸、龙骨为使,畏丹皮。中虚者名枯芩,泻肺火;内实者名条芩,泻大肠火。欲上行,用酒炒;欲泻肝胆火,用猪胆汁炒。1 j2 h/ \* o4 d6 R, W2 C
  % ^; P$ L9 P+ E! m; q: ^
  )苦入心,寒胜热。枯者清中上二焦之火,消痰、(痰因火动,当先降火。)止嗽、定喘,(肺火。)退寒热往来,(邪在肝经。)除头痛、(属风热湿热。)喉腥、(五臭,肺为腥。)目赤、咽肿、肺痈、斑疹、疮疡。(退肺火。)实者解下焦之热,除 痢、(便血曰 痢,热者可用。)五淋涩痛、(热蓄膀胱。)大肠闭结、(肺与大肠热。)便血漏血。(下焦热,炒黑用。)
6 h  {* a( f& ^' i4 J  
; l6 P, ^& l. u# |3 C% z  胎因火盛不安,酌佐砂仁、白朮。腹因火郁为痛,可加黄连、浓朴。按性苦寒,胃虚滑泄。! U4 n/ G( j$ o+ |6 Z
  
& S* ^% C* p1 S: S3 s, i' k( n* I( P  虚胎不安者,均忌之。
' ^, E/ {$ }4 y, y# N, v% c  
8 b" I1 I; N- [9 X6 B  T  三十五、黄连
/ t' }0 J9 e  X2 R, z* Q% T  (味大苦,性大寒,入心经。龙骨、连翘为使,恶元参、菊花,畏款冬、牛膝,忌猪肉。解巴豆、附子毒。出宣州者粗肥,出四川者瘦小。状类鹰爪连珠者良。治心火生用,虚火醋炒,肝胆火猪胆汁炒,上焦火酒炒,中焦火姜汁炒,下焦火盐水,或童便炒,食积火黄土炒。治湿热在气分,吴茱萸汤炒,在血分,干漆水炒。)泻心火,凉血热,(凡治血,防风为上部之使,黄芩为中部之使,地榆为下部之使。)除痞满,(同枳实用。)治痢疾、(热郁可用,若本无火邪,而寒湿伤脾者忌用。)热泻、(土炒。)惊痫,(镇肝。)消心瘀。(去心窍恶血。)呕吐、(姜汁炒。)烦渴、(同花粉用,单服治消渴。)火郁腹痛、(同吴茱萸用。)心痛伏梁、(心积。)目痛,安蛔,(虫得苦而伏。)止盗汗,(凉心。)退疳热、(同猪肝蒸为丸。)吞酸,(名醋心,同吴茱萸用。)疗恶疮痈肿、(诸疮痛痒皆属心火。)吐衄痔漏。(凉血解毒。)按黄连苦寒,虚寒为病者忌之。# i4 `; E) f0 }( ?# P
  
  c4 K+ \, v8 P  三十六、胡黄连
0 {- p: Q3 }; G' q. i- Q( p+ h# r, t  (味苦性寒,畏恶同黄连,功用略似黄连,但此入肝、胆二经。折之尘出如烟者真。)治虚家骨蒸、五心燥热、三消五痔、女人胎热、小儿疳热惊痫,明目疗痢。按胡黄连虽退虚热,必佐补药可用,否则虽见上证,不可施用。' S* m& `; t& ?( n; d; @: Q* e- L' P0 p
  
1 D% j% D1 t4 J' [! N* N) W( Q  三十七、龙胆草
  D0 }. D: m; Y# V7 z; O# n& u  (味苦涩大寒,入肝、胆二经,恶地黄。酒浸炒。)禀纯阴之气,能涤肝胆实热,兼入膀胱肾经,除下焦湿热。退骨蒸,(肾主骨。)治惊痫,(肝经风热。)# x2 Y9 Y5 [$ f8 {$ p
  : L' x' E9 m. H) |- [
  去目赤,(泻肝胆火,可佐柴胡;但目疾初起,宜发散,忌用寒凉。)杀肠内诸虫,(苦也。)  _" q4 j4 O6 q3 Q
  
; {* f. |9 p0 P$ c9 z. @  除小儿疳热、(凉也。)咽痛、痈肿,一切肝肾有余之火。按胆草性寒,非气壮实热者禁用。) y2 `" w1 [: K1 f* ?
  7 s( @8 C1 e& d7 F2 p) _
  三十八、香附, \7 U0 q! h" T3 f* K+ |9 f) r
  (味苦辛微甘,入肺肝二经。生用走表,酒炒行经络,童便炒入血分,补虚,且能下行,盐水炒入血分,润燥,醋炒消积聚,姜汁炒化痰饮。)能行诸经气分。
. ?3 J9 o- X9 W  
  Y- D# y- L4 z8 r# v  开郁,(同川芎、苍朮。)解表,(同紫苏、葱白。)散滞,(同木香。)理气,(同檀香。)清热,(同栀子、黄连)消胀,(同浓朴、半夏。)消积。(同三棱、莪朮。)治血气,暖子宫,(同艾叶。)止诸气痛,(气行。)散痈疽,(一味末服。)止失血,(炒黑用。)调月经。(气顺则血调。)按香附辛燥,惟气实血足者宜之,若泥于女科仙药之一语而概用之,误矣!( z# `4 d0 U, p; g
  
  @+ {& u+ E0 m7 F0 z5 [$ _* g2 G  三十九、砂仁
  @5 I$ x1 H* z& x: T" J$ G: k  (味辛性温,入肺、脾、胃、大小肠、肾六经。炒用。)开脾胃,(芳香而性温。)润肾燥,(辛也。若肾虚,气不归元,宜用此向导。)和中气。(辛温。)
8 h- t+ k+ f) J5 R  
, S4 B- X9 U: t* v; g  x  治腹痛、噎膈、呕吐、霍乱,祛痰,逐冷,消食,消胀,(悉属胃寒。)赤白泻痢,(湿热滞于大肠,砂仁亦能入之。)安胎,止痛,(因其气滞,气顺则胎安,气行则痛止,但须连壳炒研。不可过用,多服耗气,必致难产。)散咽喉口齿浮热,醒酒,凡一切虚寒凝结气滞之证所必须也。按砂仁性燥,若肺热咳嗽,气虚肿满,火热腹痛,血热胎动,皆所禁用。
2 G& o0 ?3 U7 k7 P" j' A  
/ C# C+ {5 Z1 l9 [: |  四十、附子) e3 R1 L4 W1 `9 Z5 f
  (辛甘有毒,畏人参、黄 、甘草、绿豆。制法:刮净黑皮及肚脐,切作四片,童便浸三日,洗净,米泔浸二日,俱每日更换,后用甘草煎汁待冷,浸一日,滤干铺于碗内,蒸熟,不得过熟,薄咀片,微火焙干,忌日晒。若中寒阴甚,宜湿纸包煨,开拆即用。)气味大热纯阳,其性走而不守,通行诸经。能助补气补血药,一时成功;引发散药,以逐在表之风寒;(同干姜、桂枝用。)温暖药,以祛在里之寒湿。(同白朮、干姜用。)治伤寒传变三阴,及阴证似阳。(此论已详伤寒阴证门。)凡中寒、中风、气厥、痰厥、(虚寒厥逆。)咳逆。(风寒。)呕哕。(胃寒。)噎膈、(胃冷。)脾泄、(命火不足。)冷痢、霍乱转筋、(寒客中焦为霍乱,寒客下焦肝肾为转筋。若霍乱属热者忌用。)拘挛、 瘕、积,暖腰膝,坚筋骨,一切沉寒冷痼之病,无论在表在里,但脉细无神者,所宜急用。按附子退阴益阳,祛寒湿之要药也。若误用于阴虚内热,及妇人有孕者,(下胎甚速。)祸不旋踵。
7 ^$ O* q) [  f7 z  6 v8 I: l  @+ o* x% }" w
  乌头 即附子之母也,性轻疏,温脾以去风。寒证用附子,风证用乌头,均补下焦,治天雄 细而长也,治主寒湿冷痹,历节拘挛,开关利窍,辛热善窜,与乌头同功。
) j# f0 f' t. I- u8 K  " z! Y' N% J6 u) s' Y
  乌附尖 以浆水磨服,大吐风痰,治癫痫有效。
/ M9 _9 w$ s) k3 i: D* L3 [  ( H7 g' o# \" _- j" R) W, X
  侧子 旁生而不圆者,治手足风湿诸痹,善于发散。+ g. n+ H* H7 ?9 T- ?; s
  
% ?+ ~5 [  ~' R! N2 V0 x) S5 {9 J  四十一、半夏8 h7 h2 W1 f% k5 d1 f+ Y
  (味辛温有毒,入心脾胃三经。水浸七日,逐日换水,沥去涎,切片,姜汁拌。得姜而功愈彰。反乌头。)其质润滑,(大便燥者宜用。)其性燥湿。(痰涎不生。)和胃,健脾,(去湿。)止呕。(脾健。)治咳逆、(除痰。)头眩,(痰升则眩。)发表开郁,(味辛。)痰厥、头痛、眉棱骨痛、(风热与痰。)痰疟不眠、(胃不和也。半夏能和胃气,咽痛喉痹、(辛以散之。)反胃吐食,(痰膈。)散痞除瘿,(多属痰者。)老人虚秘,(滑润。)# t2 ?4 B+ a+ d$ c
  
+ [4 M5 A" Y5 t  按半夏主治,多宜脾湿之证,俗以为燥,不知湿去则土燥,痰涎不生,非其性燥也。若血家、渴家、汗家及阴虚咳痰、孕妇,悉忌之。(若孕妇胃不和,呕吐不止者,% F* T, T( T/ U- S9 {" \
  
* r" k, n+ u9 N! a' [  四十二、南星4 f! b( D* A2 I/ q- J1 j& E
  (味苦辛温,有毒,入肝、脾、肺三经。冬月研末,入牛胆中,悬风处数次,佳。)平肝疗风,(木动风摇。)身强口噤、麻痹、惊痫、头眩,(皆风痰也。)破坚消痈,利膈散血,(辛散。)小儿急惊。(须用胆制。)按南星专主风痰,半夏专主湿痰,其用不同。若阴虚燥痰及孕妇,皆忌之。(制用白矾汤,或入皂角汁,浸三日,每日换水
6 d5 @$ ?; Z3 {6 {  
2 V: T- p" t" ?. G. v  d7 ]: ~4 H  四十三、贝母: s  q. a* w0 H" E5 {
  (味辛苦微寒,入心肺二经。去心,糯米拌炒。)
# r& a" k" U. M* G! U  9 D3 ?" S& x. I; r& s1 t) ?! w
  泻心火,(苦也。)散肺郁。(辛也。)治虚劳痰咳、(心火降则肺宁。)肺痿、肺痈、吐血、咯血、喉痹、消渴、(皆君相之火。)瘿瘤、乳闭、产难、乳痈,(散结除热。)敷恶疮,(人面疮……治之即愈,)敛疮口。(火降邪散。)按贝母润,治肺经燥痰;半夏燥,治脾经湿痰,误用有害。若胃寒脾虚,恶心泄泻,及肾虚水泛为痰者,均忌之。大粒者名土贝母,其解毒化痰、散郁除热之功居多。小者名川贝母,而润肺化痰之力则优耳。二者俱反乌头。
9 h9 W) f& ]/ a7 @3 ]3 H1 k  t  & w" g  r# E9 ^- l' C
  四十四、天麻' s# L6 h4 c# }' g; l) r: T/ i6 f
  (味辛,入肝经。酒浸,煨熟,焙干用。但性缓力轻,用须加倍。)入肝经气分。治眩运、头旋、麻痹、语塞、小儿惊痫,(诸风掉眩皆属于肝,用此和肝,诸疾自瘳。)利腰膝,强筋骨。(此皆属肝,宜此补之。)按天麻是治风神药,但能燥血,须兼养血药用之。1 y3 U8 q( ?' Z; G  F1 N6 I, y
  / G  A& g- u" C7 ^
  四十五、香薷4 N+ o' \( }* H& [- p
  (味辛气温,入肺、胃二经。)治夏热乘凉饮冷,阳气为阴寒所遏,以致头痛发热,烦躁口渴,吐泻霍乱,(六脉浮紧,用此以发越阳气,如冬月之用麻黄也。若中热者忌之。详暑证门。)皆治之。清小便,(治暑者,必利湿。)消湿肿,(小便清则肿消。)治口臭。(煎汤含漱。)按香薷乃夏热受寒解表之剂。若劳役受热,大渴大寒,而元气伤者,宜用清暑益气汤之类,误用香薷,是重虚其表,而济之热,其危也必矣。(味辛温' i# t# R# n; J# y
  
5 ]. R7 A3 X& \6 D  四十六、荆芥0 l9 B$ J6 S1 T1 _
  (味辛苦而温,入肝经气分,兼入血分。)发汗散风。逐瘀血,破结气,(辛也。)清头目,利咽喉,解肌清热,(性浮味苦。)助脾消食。(气香而温,故入脾经。)治产后中风、强直昏迷,(研末酒服。)并吐血、衄血、肠风、崩中、血痢,(用穗炒黑。
' P% @% Z/ [8 ?( p- ^  * j& z3 B+ g! N" L6 P3 q$ ?
  )散瘰 、疮肿、(破结清热。)痘后痈肿余热,疗痘痒湿痹。(辛散而苦。)为疮病、风病、血病圣药。但风在皮里膜外者宜之,非若防风之入人骨肉也。
; R/ H2 H# O% x# y% e  
4 T) V1 Z& e5 D! W5 J7 r1 n& t  四十七、本
5 i. m2 }4 V, D5 \2 _0 e+ G  (味辛气雄而温,入足太阳经。)治本经头痛连脑者,(宜本、防风,酒炒升麻。)脊强而厥,(属太阳经督脉。)妇人阴肿作痛,(皆太阳经阴寒。)/ ~. W, w& Q+ f% C" Q" A
  / J" |& o! m. H" y2 L
  胃经风湿泄泻,(辛温能除风湿。)解酒 粉刺。(和白芷作面脂。)按 本气雄味辛,若内热头痛,及春夏温暑之病,不宜进也。1 s! O  r: ]4 }( U* \+ n1 E
  
' [+ N( s$ F- @( O4 g& g  四十八、怀牛膝
8 G0 q9 A1 D. Z: o  (味苦酸平,入肾、肝二经。酒蒸用能补,生用散血。)强筋骨,利腰膝,解拘挛,(肝为血海而主筋,肾主骨,肝肾得补,诸疾咸安。)理下焦骨痛足痿、(血行痛止。)阴痿、(筋衰。)失溺。(肾虚。)生用破 结,(血行则结散。)治淋痛尿血、(化膀胱蓄热。)经闭难产,(下行之效,误用坠胎。)出竹木刺,(捣烂敷之,纵口合自出。)3 m$ c" F, M. W# |$ _6 W* z. ]
  
$ Y& r4 G: i- j- K; O  疗喉痹齿痛。(引火下行。)同麝捣纳阴中,下胎甚速。按牛膝性下行,上焦药中勿入。且性滑,若梦遗失精,气虚下陷血崩,因而腿膝肿痛者禁用。7 ?( H1 R3 g  o3 Z# n: W
  
- c- t7 G$ y9 \: H+ x8 p3 v  川牛膝 去脚膝风湿,非补剂可用。6 q$ Z0 j( A: q3 E
  & D& K0 ^0 X$ h
  四十九、车前子
+ H% V. j6 `5 z- Z8 e' ~  (味甘寒,入肝小肠二经。酒拌蒸,曝用。)利小便,除淋沥涩,(渗膀胱湿热也。)散目赤障翳,(能除肝热。)止暑湿泄痢。(湿去泻止。)强阴益精,有子,明目。(肾有二窍,车前子能利膀胱湿热之水窍,而不入命门真阳之精窍,精足则目明。)
2 A* C% `7 j+ U  ' P0 Z- j  J! R) T- {" J( R: X
  人久服补肾固精药,服此交合即有子。但性滑下行,(误用下胎。)若阳气下陷,肾气虚脱者勿用。根叶甘寒,凉血除热,治血衄、尿血、热痢、下血,通淋。(捣汁饮之,. {' o+ J6 F( P' K* b1 J  {
  
0 |1 F4 t* H* A/ i  五十、泽泻
6 r: l) ]9 P- q. n9 i  (味甘咸,入肾、膀胱二经。利水宜生用。入滋阴药,盐水炒用。建产者佳。)去肾经伏火,泻膀胱湿热。止消渴、(渴因小水短黄,湿热去则清长而渴止。)泻痢、肿胀、尿血、淋痛,(湿热之害。)行痰饮,除呕吐,(湿也。)收阴汗。(肾湿。)
' w, G- C6 N' w, Y  
, N7 X" |. p' x" t  按泽泻性降善泻,多服昏目。(泻肾。)若肾虚精滑,目不明及无湿者禁用。至于地黄丸中用之,以泻肾中湿热,则补药得力,庶无偏胜之害,但分量宜轻,不得如古方之用二、三两也& z1 @: V" X+ x# i
  8 Z" B" X1 f) H" }' l$ t% ]. c
  五十一、木通- r" e! S2 j. {4 E, B4 t9 r1 y
  (味辛甘而淡,入心包、心肺、大小肠、膀胱五经。怀产者佳,体轻而松,两头皆通。)降心火,清肺热,(肺金为水源,火降肺清,则津液化而水道通矣。)通大小肠。(凡利小便者必燥大便,本通能导诸湿热从小便出,故兼通大便。)治胸中烦热大渴、(中焦火。)淋沥不通、(下焦火也,心与小肠相表里,心移热于小肠,并膀胱湿热则淋秘。)口燥舌干、(舌为心苗。)喉痹咽痛、(上焦火。)遍身拘痛,(身热足冷,伏热伤血,血属心,木通以通心窍,则经络流行。)除水肿、(利小便。)耳聋、(肾火泻则窍通。)失音,(清金。)催生、行经、下乳。(下行之效。)若君火为邪,宜用木通;相火为邪,宜用泽泻,利水虽同,用各有别。按木通性寒通利,凡精滑气虚,内无湿热,汗多者及妊娠均忌。
: \# q6 \+ l- J; Y& k  
7 \! O& D8 u* d2 r! {) B$ n7 C0 f4 q4 [  五十二、石菖蒲$ q! A% Z6 `( k
  (味苦辛气温,入心脾二经。石上生,一寸九节者佳。米泔浸,饭上蒸用,或炒用。忌铁。)芳香利窍,辛温达脾,可聪耳明目,开心长智。治风寒湿痹,止小便、(温也。)咳逆、上气,(辛也。)开胃宽中,疗噤口毒痢,(同参苓白朮散研末,米饮下,胸次一开,自然思食,然后治痢。)避邪逐鬼,(端午挂门,叶似剑,根芳香。)疗恶疮,散痈肿,(宜捣汁多服。)开耳聋,(作末炒热,绢包塞耳。)发声音,(通窍。)去头风,止小便,(辛也。)安胎,并止产后下血。按菖蒲香燥,阴血不足者忌之。
8 I6 t" U* b) Q4 \, _/ E4 y  , m8 k4 X$ d9 ]& o
  五十三、山药( x/ \. p- A; ]+ A# I
  (又名薯蓣,味甘微咸,性涩,入肺、肾、脾三经。生用滋阴,炒黄补脾。)治诸虚百损,五劳七伤。清虚热,(补阴。)固肠胃,(味甘。)止泻痢、遗精、(性涩。)带浊。(同骨脂用。)补中益气,(色白入肺。)补肾健骨。(味咸入肾,同菟丝用。)
, e1 L$ U8 I1 Y5 s7 I, E  0 G9 a0 ~& r& r: Q$ v
  按山药和平,无往不宜,但性缓,非多用无益,且难图近功,忌与面同食。
' t0 I/ D/ u; ]! Y: M0 |) u  
/ \9 Z+ j! B" t- ]  五十四、延胡索! O* q8 L3 b/ K- H  Q: Q
  (味辛气温,入肺、脾、肝、心包四经。酒炒行血,醋炒止血,生用破血,炒用调血。欲上行酒炒,下行盐水炒。)能行气中血滞,血中气滞。调月水,气血凝滞而痛。(气血不和,因不以时至。)治产后血逆上冲,(用酒煮或用酒磨。)通经疗疝,化癖舒筋、心腹小腹诸痛,除折伤积血。(皆活血化气之效。)按延胡索走而不守,惟有瘀滞者宜之,若血亏气虚,妊妇者,均忌之。
8 N& ]) E. \7 K) I; m/ `2 v$ t6 G4 D  
' L$ {) \, H3 Y0 f  五十五、白豆蔻+ M* W& u1 ?0 Y7 a7 w# `& W( k3 L
  (味辛气温,入脾,肺二经。去衣微炒。)行三焦,暖脾胃,(辛温。)利肺气,除呕逆。治翻胃、宿食,膨胀、噎膈,(胃寒气滞。)祛疟疾,(脾虚生痰。)去白睛翳膜,(白睛属肺,能散肺滞。)解酒毒,胃口冷痛。(除寒燥湿。)按白豆蔻辛温,火升作呕、因热腹痛、肺火痰嗽者忌之。
- `% W9 G- w4 E5 v! g  6 M. @# C* \* J9 [0 M1 t* m! I
  五十六、草豆蔻
9 b) A+ ?; A6 S* A% y- [% O  (味辛性温,入肺、脾、胃三经。闽产者是,容如砂仁,辛香气和。或饭包煨,或面拌炒熟,研碎用。)破滞气,除寒气,止心腹冷痛。(温也。)治胀满、吐酸,积聚、噎膈,霍乱、泻痢。(辛热香散。)按草豆蔻虽能暖胃健脾,但性辛燥,不得过服。若阴虚而血不足者禁之。(杀鱼肉毒、嗽除口臭。)9 m- K& N# R# v  C' n- Z  U
  & s1 K, ~) V" S1 E
  五十七、草果( r/ B: I9 C' i4 C
  (味辛气猛,入胃经。饭包煨熟用。) 辛烈气雄。治瘟疫初起,(瘟疫,毒在膜原,宜治以达原饮,同槟榔、浓朴用,可除伏邪盘踞。)祛岭南瘴气,截疟消痰。(佐常山能截疟,或与知母同用。草果治太阴之寒,知母治阳明之热,取其一阴一阳。)
2 B8 P, m# }9 N2 A3 v  
# @* f: }; E7 `3 F7 w$ a1 ]  按草果辛烈,若疟疾者,气不实,邪不盛,须当酌用。- F# a) {/ X7 C$ d! V: t
  6 @' R3 P( [) h+ [- O
  五十八、肉豆蔻+ F( K1 t- C& ^. u: t4 m% C
  (味辛性温,入胃、大肠二经。面包煨,透去油。忌铁。) 理脾暖胃,(辛温气香。)下气调中,(脾得补而善运,气自下也,非若陈皮、香附之泄耳。)逐冷祛痰。治大肠虚冷滑泄,(性温而涩,初泄者忌用。)开胃、进食,除霍乱腹胀,(挟痰挟食者并宜之。)消食,解酒。并治小儿吐逆、乳食不下,(胃寒。)行滞止痛。(气香而辛。
" d2 W% M6 H# _% |9 x/ p( \8 `  - I6 U  D/ U5 D9 H. U1 m6 p" \
  )按肉蔻性温而涩,若湿热积滞,火热暴注泄泻者禁用。
1 E' k! s* i% V  R) o& l  $ f9 @% C# L4 F
  五十九、补骨脂
! t( A( c: h+ k' J/ n9 w  (辛苦大温,入心包、命门二经。酒蒸,或盐水炒用。忌芸苔、羊血,恶甘草。) 固下元,暖水藏。治下焦无火、肾冷精流、五更肾泄,(脾虚发泄,补相火即所以补脾。)缩小便,疗遗尿、阴冷囊湿,(皆属命门火衰。)除腰膝冷痛,(肾足。)& R$ j4 V# i  c0 i$ y0 W' R
  
* x7 i! C5 z1 P( u0 S0 O  纳气定喘,(以其性降。)妇人血脱气陷。(亦犹男子之肾冷精流。)按补骨脂能补相火以通君火,脾土自旺。但性燥,凡血虚有热,非其所宜,妊妇禁用。
  K; E) P- Z& `$ f2 P5 k  
3 d3 ^4 L. h+ L9 g. o  六十、益智仁7 M" ^2 J; }( A/ d3 U$ F
  (味辛性温,入心、脾、肾三经。去壳,盐水炒,研碎用。)& B+ J. o/ t0 m9 f
  
: Y7 P$ P' }% f  主君相二火,如三焦、命门阳气衰弱者皆宜。温中进食,(土中益火。)摄涎唾。治泄泻、呕吐、腹痛,(属胃冷者宜之。)缩小便,止遗精崩带,(温肾之功。)开郁散结。(辛也。)按益智仁,其性行多补少,须兼补剂用之,若独用,则散气。/ H: m$ r- x7 f# o% _) e
  
+ P6 |0 F1 U5 T0 N  六十一、使君子$ S* ?* n' k4 k
  (味甘性温,入脾、胃二经。忌热茶,犯之作泄。)健脾胃,(甘温。)治疳积,(脾胃虚弱,以致乳停食滞而然。)杀蛔虫。(每月初一至初五,虫头向上,空心生食、或煨食数枚,虫皆死而下。余日不效。)按使君子性滑,多食伤脾。出闽蜀,内仁新鲜者良,久而油黑者不效。若无虫积者,不必服。
( ]1 K$ u; N# w  - g# C  [6 W6 w, L- G" b! t
  六十二、刺蒺藜3 d' R6 w- `; l& E5 Z! V6 f" ^) \
  (味苦微辛微温,入肺、脾、肾三经。酒炒,去刺。)治虚劳腰痛,遗尿泄精。(苦温补肾之功。)泻肺气而散肝风,除目赤翳膜,(肝以散为补,凡补肝药皆能明目。)疗白癜瘙痒,破 结积聚,(辛以散之。)疗肺痈、乳岩、湿疮。(能消风解毒。
9 z' S" W, h  Q  
6 J4 F! B" y( i9 Z5 x' D  )妊妇忌用。
3 x; b& h1 N7 N3 D2 X6 Z  
' g( ]' o4 e0 W  六十三、沙苑蒺藜
! R/ w* _$ N; f" S  绿色似肾,强阴益精,止遗沥、尿血,缩小便。(补肾。)但兴阳涩精,宜酌用之,不得自误。(市多伪者。状似肾子,咬之作生豆气者真。)2 I, l- H# A# r1 G9 y  I
  % B# t# G0 Q7 d" F) b0 {8 J3 u& m
  六十四、肉苁蓉, i% ?5 b5 F0 K7 k
  (味甘酸微咸,性温,入肾经血分。重斤许而鲜红者良。酒浸一宿,刷去浮甲,劈破,除内筋膜,酒蒸半日用。忌铁。)大补命门,能益水中之火,(甘温。)6 H& Q! s9 w8 A8 P( [
  
( \# }+ |" Q7 v: q: m. O2 M  润五脏,益精髓。治男子绝阳不兴、遗沥泄精、女人绝阴不产、血崩带下,(补阴助阳。)理劳伤,暖腰膝,坚筋骨,广子嗣,(补肾之效。)除茎中涩痛、大便干燥。(性滑。)按苁蓉温而不热,补而不燥,故有苁蓉之名。但性滑,若泄泻及阳易举而精不固者忌之。% }  }+ M: I5 s3 h
  
7 x2 W( D6 h; D  v5 D9 Z7 r/ E# V  六十五、锁阳1 G( V: X, |7 a* ?% F# D
  (味甘咸,性温,入肾经。)补阴益精,润燥、(滑肠。)养筋、壮骨。(补肾。)治痿弱不举。按锁阳与苁蓉相仿,功用禁忌亦同。
7 q! R' \1 \8 m" K, h. ?  
9 M' L5 l8 w2 Z  六十六、巴戟天
4 b- S* ]* ^* m2 h, Q4 [9 [6 r  (味甘微温,入肾经,兼入心经。酒浸去心,微炒用。)强阴精。禁梦遗、精滑、虚损劳伤。健筋壮骨。阴痿腰疼,及夜梦鬼交,小腹阴中,相引疼痛。/ I( n6 R( y+ c! f( G8 F1 K% o
  # x- c5 K6 T$ o/ m: v  m3 ?
  (补肾之功。)养心神,安五脏。(精血足也。)若相火炽者勿用。
# ~% D" P3 V5 t4 _3 S: H( g  R" t  
7 W: f. j& Y. \  六十七、胡芦巴- m$ t( h5 C" B1 H& E" q. o3 U" |
  (味苦性热,入肾、膀胱二经。出岭南,是番地莱菔子。酒浸或蒸或炒用。)苦温纯阳,入右肾命门。治肾经虚冷,(同附子、硫黄用。)疗膀胱疝气。(同大茴、巴戟、川楝、吴茱萸用。寒湿成疝,肝疾也,元脏暖,则筋自和而疝愈。此肝肾同治,乙癸同源之理也。)按胡芦巴性阳,若相火炽而阴血亏者禁之。
! M9 |' B& E; G, {  
7 L7 b0 r$ O& H/ N8 _9 y  六十八、菟丝子0 x2 O: {8 \% l7 `, b
  (味甘辛微温,入脾、肾、肝三经气分。淘净泥砂,拣去杂子,酒蒸晒干,磨末即用,勿使出气。若用古法制饼,则失性无功矣。)温而不燥,不助相火,诚补肾中精髓之圣药也。治精冷淋沥、(暖臂。)腰痛膝疼,坚齿明目,强阴茎,止梦遗(肾足之效。)健筋骨,续绝伤,(能补肝肾。)益气力,肥肌肤,(补脾。)疗口苦燥热。(脾虚肾燥,而生内热,菟丝益阴清热。)按菟丝性温,强阳不痿者忌之。6 V2 C3 i0 N. j$ O+ U
  3 b3 j4 f. w1 }$ i3 s
  六十九、覆盆子  C) t0 z6 g% `1 T, v2 K
  (味甘酸气温,入肝肾二经,去蒂酒蒸。)起阳固精,补肾伤,缩小便,(益肾而助封藏。)明目,舒筋,(补肝。)女人多孕。(温补肝肾。)按覆盆子强肾而不燥,固精而不涩,金玉之品也。若小便不利者禁之。
; d# c0 h3 x# a0 A. A( I  
5 O5 i( `$ r$ y: w6 I  七十、蛇床子
" K8 y3 `# G6 @8 u  (味辛苦而温,入脾肾二经。微炒去毒,以生地黄汁拌蒸半日,晒干用。)去脾经之湿,补肾经之虚,益阳滋阴。治阳痿阴汗,缩小便,广子嗣,健腰膝,(温补肾脏。)利关节,除顽痹,(辛能散风祛寒。)止带浊,(补脾燥湿。)疗男子阴囊湿痒、女人阴痛阴痒、(湿生虫,同矾煎汤洗。)子藏虚寒、产门不闭。(炒热熨之。)妇人无娠,最宜久服。凡湿癣疥癞,(杀虫止痒。)大风身痒,作汤熏洗。按蛇床子温燥,肾家有火忌用
& v, [3 Z/ ^' ]$ K- A  |1 W  2 g% W# ?2 e4 z# F! ^5 z: |8 D- @
  七十一、仙茅
  ~! K- E0 S* `- m  (味辛气温,入肾经。有毒,用糯米泔浸二日,去赤汁,则毒去矣。忌铁器,禁牛乳、牛肉。)助命门相火,填骨髓,强筋骨,暖腰膝。(温肾之功。)治心腹寒痛,开胃口,消宿食,(益火生土。)耳目聪明,心神强记。(肾足,上交于心。)按仙茅补火,男子精寒,妇人子宫虚冷不孕,最宜多服。若阴虚火盛者忌用。(加于各补药中,为丸
) G  `  ~# O7 `  I  0 q+ w3 e( m5 A/ v( U0 R* L
  七十二、知母- ^! P2 N. p% Y( E
  (味苦性寒,入肺、肾二经气分,黄柏入二经血分,二者相须而行。上行酒浸,下行盐水浸。忌铁。)上清肺火,下润肾燥。消痰,(火降则痰消。)定咳,(清肺火。)止渴,(兼清胃火。)退有汗之骨蒸。(泻肾火。)治伤寒烦热、久疟、下痢,安胎,(清热之用。)利二便,消水肿。(小便利则肿消。)按知母寒滑,用以泻肾家有余之火则可;如丹溪用以补阴,则大伤胃气,发泄不食而死。故阴虚火炎者,切不可用。- \8 X/ F# v8 Y& z. ?8 z5 S* n
  ; J9 K  X! ?5 R" _6 Y
  七十三、紫菀/ b  W2 \! j$ j7 N1 ^/ e! a7 P
  (味苦辛温,入肺经血分。款冬花为使。洗净,蜜水蒸,焙用。白者名女菀,入肺经气分。)辛温润肺,苦温下气,补虚调中,消痰止渴。治痰喘上气、咳吐脓血,(辛温入肺。)能开喉痹、(辛也。)小儿惊痫。(虚热。)按紫菀其性辛温,惟肺实气滞、郁火刑金而致咳唾脓血者,乃可用之。若劳伤肺肾,水亏金燥,而咳喘失血,则非所0 J0 S# p0 B+ q0 K. N% c# R2 P
  
7 J; O/ f7 g  `: m* D. W  七十四、葳蕤% y3 G$ s0 b2 s
  (一名玉竹。味甘平,入肺、脾、肝、肾四经。)滋益阴精,增长阳气,不寒不燥,和平之品也。可止嗽痰,(润肺。)能去湿热。(补脾。)治 伤泪出,(养肝。)除腰痛茎寒、(益肾。)大便干燥。日用二两煎服。(性润。)按萎蕤阴阳并资,未有专功,性缓力薄,难图急效。倘证属迫促,虽用斤许,不及参、 数分。若大便溏者,更为忌之。或生用,或蜜水拌蒸,随宜。
; q! R# C' G3 S' z5 ^/ Z0 i  
+ p9 x9 H6 R* Q5 q# Y" I  七十五、广木香; e3 _, V! t' G8 q( g- h
  (味辛气温,形如枯骨者佳。入肺、脾、肝三经。行积化滞,宜另磨冲服;若借以调气,宜和剂同煎。煨熟止泄。)辛温,入三焦气分,能升降诸气,泄肺气,(辛以泄上焦肺气之滞痛。)和脾气,(香以运中焦脾气之滞疼。)疏肝气。(通以疏下焦肝气之郁结。)治一切心腹胸胁气逆诸痛,疗热痢、(同芩连用。)后重、(属大肠气滞,同槟榔。)癃闭,(属膀胱气不化,同小茴、五苓之类。)止吐泻霍乱,(和胃。)除胀痛呃逆、(散寒。) 积恶逆,(顺气。)调经安胎,(气逆则不安。)宽中消食。(健脾。)按木香香燥而偏于阳,肺虚有热,血枯而燥者,慎勿犯之。9 h; T% P0 b  G& x# ]
  - E4 {, k- g9 I4 Y0 o3 @$ q% {
  七十六、藿香" D( j0 G5 z$ C2 @. m
  (味辛微温,入脾、肺二经。枝叶同用,以叶多伪也。)禀清和芳香之气,为脾肺快气要药。温中开胃,止呕进食。(胃弱、胃热而呕者,大非所宜。)治霍乱吐泻、心腹绞痛、(冷也。)肺虚有寒、上焦壅滞。(右寸脉紧,用以运脾肺之气。)健脾胃,(同乌药用。)除口臭。(同四君用。)若阴虚火旺而呕逆者禁用。1 ?! ^( w5 Y0 _3 N( L% ^
  0 t- W0 n8 z0 b2 Q8 j9 g% s
  七十七、大茴香0 Y' ~8 ^, c; _4 r6 m
  (味辛微苦性温,入心、肾及胃、小肠膀胱五经。出宁夏,舶来,形八瓣。炒黄,得酒良,得盐则入肾。)暖丹田,补命门。治小肠冷气疝痛、阴肿腰痛,(性温宜肾,暖命门也。)调中止痛,平霍乱吐逆,(辛香入胃。)并理干湿香港脚。按大茴辛温,若阳旺及得热则吐者均戒。
  c3 x! y$ j2 J4 ?1 D% \! Z1 \  
9 D( g; T# S4 l8 l  小茴香 如粟米而扁者,功用与大茴略同,亦治疝痛。凡化膀胱之气,而使小便通畅,为更优耳。; a. g, Q  a7 |# c# t+ [
  
, o: |: o. {4 d2 s0 [# g2 F  七十八、黄精' K3 `4 B$ v1 B5 p$ b4 x. V
  (味甘平,入脾经。九蒸九晒。)补脾益气。(味甘。)除风湿,下三虫,(土旺之用。)安五脏,润心肺,填精髓,耐寒暑。(得土之冲气,味甘气平,久服方效。)按黄精和缓之品,值急迫之顷,而欲恃为补益,不能也。% `2 \% @5 E3 ^& E. c* k
  
" ]# u4 f  S0 _  七十九、蒲黄
5 T. ^/ k/ h! z: Q! K7 U3 ~  (味甘微寒,入心包、肝二经。)为厥阴血分凉血、活血之药。生用性滑,行瘀血,通经脉,祛腹痛,(同五灵脂治血气痛。)疗扑打,(去瘀生新。)
* C; }6 o5 i' E* M2 G  % ?% S" i/ V" i3 D( {
  治舌肿。(用蒲黄少加干姜末,频掺即消。舌为心苗,心包相火,乃共臣使,得干姜,是阴阳相济也。)炒黑性涩,止吐血、衄血、崩血、肠风、胎漏、一切血热妄行。然外因从标之血,可建奇功,若内伤不足之吐衄,不能收效也。& q: L; k" Z, R
  
% ^" ]+ Z7 ?) }4 C, |0 ^  八十、何首乌
/ I! D& L- a7 z0 n) J  (味苦甘涩微温,入肝、肾二经。茯苓为使,忌猪血、元鳞鱼、萝卜、葱、蒜、铁器。选大者赤白二种,合用泔浸,竹刀刮皮切片,用黑豆煎汁,拌湿,九蒸九晒。)填补真阴,增长阳气,强筋骨,(温补肝也。)广嗣续,(苦坚肾、涩敛精也。)1 |& U: _0 m+ c
  
' o% |% E- R& w# d  疗风淫,(甘益血,血足则风散。)并治虚劳崩带、疮痔痈肿、胎前产后等证。(由温涩收敛之功,则真元复而邪自散也。)止疟疾,(益阴补肝,疟疾要药。)乌髭发。(精血足也。)$ |! o+ T: L7 T
  $ M& \& t+ S* {( z. ]
  按何首乌性效稍缓,必久服之,乃知为滋生益寿之食品也。' f! K2 F9 W- E4 g5 y
  
4 }: v! x. ^: x+ K  A  八十一、牡丹皮
* h- O. M, F8 o9 V( R7 U  (味苦微辛,心经正药,兼入肝、肾阴分。白者补,赤者利。生用泻实热,胃虚者,宜酒浸炒。)泻血中伏火,(即相火也,人知用黄柏,不知丹皮之功更胜。)和血凉血而生血,(血热则枯,凉则生。)去瘀生新。(瘀不去,则新不生。)治一切血热、吐衄妄行、(血属阴,本静,因相火逼而动之。)中风、虚劳、烦热、(血虚则热。)惊痫、螈 ,(筋脉伸缩抽掣为螈 ;手足乱动,口眼 斜,卒然眩仆为痫病,皆阴虚血热,风火相搏,痰随火涌也。)下胞胎,退无汗之骨蒸。(与地骨皮退有汗之骨蒸不同。)若经行过期而不净者勿服。% |7 o" [( C3 P6 @4 p; y$ ]
  $ q7 P* h$ A6 n0 H- g
  八十二、艾叶0 i- w9 F% L; u# u
  (味苦气辛微温,入肺、脾、肝、肾四经。苦酒、香附为使。陈久者良。)生用微温,熟用(掌中揉如绵者谓熟艾。)微热。其性纯阳,能通十二经脉。善理女人气血寒滞,温中开郁,调月经,暖子宫,使孕早结,(辛温之用。)安胎止漏。(胎动、腰痛下血,四物东加阿胶、艾叶。)治崩带,(要药。)疗腹痛、冷痢、霍乱、转筋,(皆理气血,逐寒湿之功。)杀蛔,治癣,(醋煎搽。)下部 疮(苦温燥湿。)及一切冷气为患。或捣汁。或煎汤,或揉熟灸火,(用灸艾火,痛则易之,勿至伤皮起泡,总以多灸数十壮,连日灸为妙。)能透诸经而治诸毒百病。或炒热敷熨,可通经络。脐腹冷痛,寒湿香港脚,以熟艾装袋、装袜温之,甚效。若血热生燥者忌之。(妇人欲为丸散,去筋醋煮,捣饼焙干,入茯苓数片再研为末,易细。)/ [" T1 _9 E+ x% T+ t1 Y- D
  2 v7 J. A( c, }; T- r: M: L" n$ a( u3 o; d
  八十三、红花4 ?- N$ b/ |% u
  (味甘微苦微辛,入心、肝二经血分。)润燥行血(酒炒行血。)之要药也。少用可活血,同当归则生血。多用能破血,佐肉桂则散瘀。(瘀行则血活,紫黑血吐尽为好,吐未尽,加桃仁、红花以行之。大抵鲜血宜止,瘀血宜行。)下死胎,疗产后血晕,(止用三、四分。)达痘疮及血热难出。治经闭,(行血。)消肿痛。(凡血热血瘀则作肿作痛。)按红花性多行血,若过用,能使血行不止而毙。4 J3 E6 x/ D# u
  # T* D2 m3 M' `
  八十四、菊花
# s, S$ d4 T7 s6 y" ~  (味甘微辛,入肺、肾二经。去蒂用。)备受四气,(冬苗,春叶,夏蕊,秋花。)饱经霜露,能益金水二脏。(肺肾。)金以平木,(肝也。)水以制火(心也。)木平则风息,火降则热除,故能养目收泪,去翳膜,(与枸杞蜜丸服,永无目病。)治头风、头痛、眩晕。(风热。性轻故能上巅。)疔毒危急者,以叶捣烂,入酒绞汁服之,其滓敷于毒上,神效。多收花作枕,除头风,保目。黄者入阴分,白者入阳分,紫者入血分。可药) W7 u( ~( M6 x+ L
  
1 k* v. U/ P; {  八十五、萆
1 f6 }2 l) r& t7 D4 {  (味甘苦,性平淡,须重用乃效,入脾、肝二经。)祛风去湿。(湿入脾虚,主肉;风属肝虚,主筋。)治筋骨挛痛、腰膝冷疼。(此风寒湿痹也,惟此治之。)既可去膀胱宿水,又能止痢止泻。(膀胱有出水之路,无入水之路,由红丝引入,因湿热秘塞,水不从小便出,而从大便出,所以泄痢。予每用萆 四、五钱于和脾利水药内,一刻立愈。)疗小便频数,茎中切痛。(此与淋证小便涩而痛者不同,有治法载于淋癃门。)按萆 利湿,如阴虚火炽,及无湿而肾虚腰膝痛者勿用。(有黄白二种,白而虚软者佳。)9 k" ~  L) ^! Q5 z8 B# b
  
# ?- x, `- ~  m  八十六、土茯苓/ {8 \( E- m6 B( Z: G! U
  (一名仙遗粮。味甘淡,性平和,入脾、肝二经。)厘清去浊,(淡能渗也。)扶脾健胃。(甘能补也。)治周身寒湿诸痹,利关节,强筋骨,(去风湿之功。)
+ T! c0 H/ y$ D# m4 d2 K: _2 [  # I6 F) T1 K9 D  M! L$ u
  分水道,止泄泻,疗疮肿,(湿郁为热,荣卫不和,则生疮肿,此能去湿。)尤解杨梅恶毒。
6 ^7 l) |+ U! X$ z, Q' X  
6 p' x4 o! P$ V" [  (土茯苓一两,同苡仁、银花、防风、木通、木瓜、白鲜皮各五分,皂角子四分。气虚加参,血虚加当归,多服久服,纵先用过轻粉劫剂而齿烂,毒伏经络而拘挛,罔不全愈。)按土茯苓主治与萆 同,服此者忌茶及酒、牛、羊、鸡、鹅等物。(亦有黄白二种,白者良,可煮食,亦可生啖。)' }7 `1 J7 C2 u
  
% J8 `* Y2 K6 l! j. _- m, v3 D  八十七、旱莲草
6 O7 w1 B: E5 |' s: k* B  (俗名墨斗菜。味甘咸而平,入肾、肝二经。汁出即黑,纯阴之品。)性凉。滋阴(以汁黑也。)止血,(凉也。)乌须发,坚牙齿。(汁黑补肾。)但阴寒坏胃。(宜姜汁、椒红同用,否则必腹痛作泻。)7 L0 |* b' j7 A% b- @% J1 f3 X  M
  
+ F. S  b1 E; z2 J2 L  八十八、秦艽+ K% O" M) N  w9 h2 r  X! n
  (味辛苦微温,入肝、胃二经。酒浸用。)苦能泄,辛能散,微温能通利。祛风去湿,养血舒筋。治周身挛急、骨节疼痛。(风也。)黄胆、便涩、肠风下血、(湿热也。)骨蒸劳热,(养血。)止牙痛。(齿下龈属阳明、大肠,能入胃清热。)按下部虚寒,及小便不禁,大便溏泄者忌用。, L. y( w' W3 C0 K" L/ U
  
) E( ~0 y  w/ g% B% K  八十九、青蒿8 S; g, F% S2 z
  (味苦微寒,入肝、胆、肾、三焦四经。童便浸一夜,曝干用。)禀天地少阳之气以生,(二月生苗。)故入少阳(胆肝)血分;除阴分伏热,故治骨蒸劳热、(童便浸叶,捣汁熬膏更良。)蓐劳(产后劳。)虚热,(芬香入脾,凉血而不伤胃。)杀鬼疰传尸。(伏内庚日采蒿悬门庭,可避邪鬼。冬至元旦各服二钱良。)按青蒿苦寒,善治血虚发热,若寒而泄泻者,仍当避之。
# S6 O0 S- m6 y% t( C  " b. y5 ^' u3 z" l6 w7 \; H- |+ q5 f
  九十、金银花5 E) i& l1 ~& {# ~2 C5 L( n" N+ c" c
  (味苦平入脾经。)甘寒清热解毒。(清热即是解毒。)治痈疽肿痛杨梅,一切风湿诸毒、(花叶同功,花香尤佳。治恶毒初起,用花五两,甘草一两,煎就,再入酒略煎,日二剂,服至大小肠通利,则药力到矣。)瘰 、(用一两许时常煎服。)
! w" ~* t) D; u7 h  5 p, ~2 S. Z* i  T/ L3 \
  痢,(清热之用。)疗毒安后发渴,(同黄 六一汤服。)补虚。(味甘能补。)疽未成,能拔毒而散;已成,能托毒而穿。或捣汁和酒顿饮,或研烂和酒浓敷。生藤力更大。一名忍冬花,# `8 p- W6 S- C" Q; u/ J! j1 x
    T/ i' Q! h7 O3 R) K, n( c# m6 j
  九十一、石斛
  D" e) `1 n) w: i- A  (味甘平,入胃、肾二经。酒浸蒸用。)退火养阴,除脾胃之热,(颇有苦味。)除烦止渴,清胃。理脚膝痹弱,(补肾。)安神定惊,(肾足,上交于心。)长止泄。(入胃利湿。)按石斛如金钗,股短而中实,生石上味甘者良。但体瘦味淡,煎难见功,熬膏乃效。若长虚味苦,名木斛,误用损人。
* o- `+ y. D, c0 D( {! E  ) ^+ A, N$ S1 j* T1 g4 Y
  九十二、薏苡仁5 ?5 Y+ g3 a" m  v7 L
  (味甘微寒,入脾、肺二经。生用走肺门、足门;炒用入脾门、虚门。性缓,宜重用。)甘能补脾,淡能渗湿。治水肿泻痢、(补脾渗湿。)肺痿、肺痈、咳吐脓血,(土益则金生,性凉则热清,一切肺病,以猪肺蘸苡仁末多服,自愈。)除香港脚疝气,利小便,疗热淋,(性降而去湿。)祛风热痿弱拘挛。(扶土所以抑木。筋寒则急,热则弛,湿则纵。苡仁去湿要药,因寒因热者,皆宜用。)按大便燥结,因寒转筋及妊娠均忌4 A, {% r- b; B8 K
  
% L* H' q! ~& h+ S$ S! ^+ r  九十三、百合4 w5 `7 t; P3 ^& ]; \# f# y
  (味甘微寒,入心、肺二经。)润肺宁心。治虚劳久嗽,(劳嗽肺必虚,百合之甘敛,胜于五味之酸收。)定惊悸,(心宁。)止涕泪,(涕为肺热,泪为肝热。
: B8 Q, F& D5 I( O; r  
  p' o: w; H2 ]* f, n, a# m1 x6 N  )疗肺痿,(清热保肺。)利二便,(微寒解热。)除百合病。(行住不宁,如有神灵,谓百合病,仲景以百合汤治之,亦清心安神之效也。)按百合气平功缓,难图速效,若中寒者勿用。
) d+ R$ W# r( t8 Z% }$ b. x. `& e  . |" l/ |! P" n
  九十四、天花粉: d" X8 U+ j( j! V! ]& i/ r; K, m/ {
  (味酸甘,微苦寒,入心、脾二经。)酸能生津,苦能降火,润肺滑痰。治膈上热痰、时疾热狂,(性苦寒。)止消渴、疸黄、口燥,(胃经实热。)疗肿毒、乳痛,排脓生肉。(苦能退热。)按天花粉气味清寒,可以治渴,但宜于有余之阳证;若汗下后亡阳作渴,阴虚火动,津液不升作渴,病证在表作渴,及脾胃虚寒泄泻者,并宜深戒。1 _" Y) {) g7 y
  
  F9 f, d9 p" x  九十五、栝蒌仁
2 O/ b' ^7 h' o6 ?3 q+ @7 l4 z  (味甘性寒,入肺经。微炒,去油用。)性降而润,能清上焦实火。治痰嗽,(肺受火逼,失下降之令,故生痰作嗽。)生津止渴,开郁通乳,疗结胸胸痹,(仲景小陷胸汤用之。又云:少阳症口渴者,小柴胡汤。以此易半夏。)通大便(润下。)& Y0 W* t& c0 t
  ) f( I5 B, G! `2 J5 u8 }7 p
  小便。(焙研吐及中气虚寒泄泻者勿用。5 C* u' i( c0 d
  2 }6 V, t' u+ z, _* n* m; i! E
  九十六、续断
: Q  h; q7 S7 b7 [  (味苦辛,微温而涩。用川产节节断皮、黄皱如鸡脚、折之有烟尘者真。入肝、肾、脾三经。酒浸用。)滋阴益气,养肝(辛温。)补肾,(苦温。)兼入脾经。养血活血,补劳伤,(甘也。)理筋骨折伤,(以功命名。)消痈痔肿毒,(味苦。)止上下一切血溢,缩小便、肠风血痢、遗精带浊、胎漏,(味涩。)暖子宫。(性温。)女科外科要药。补而不滞,行而不泻,佐之以甘草、地黄之类,其效尤捷。
) h# C- }( q9 {1 n9 o. s$ T. d  : u, X+ X# }  F( G: F- Z
  九十七、蓄( x. \( `- c# c1 O3 [
  (味苦性凉,入膀胱经。) 杀蛔虫,利小便,治癃淋,理虫蚀下部。(皆去湿热之功。)按 蓄直遂,不能益人,不宜恒用。
' z( ]: E- d. {+ S4 N  
6 G* l8 o0 c8 g& J% a  九十八、灯芯
- @# D' J0 I% [0 _* K  (味甘淡,性寒,入心、小肠二经。) 其质轻通,清肺热降火,(心能入心。)利小便,使心经蕴热从小便而出,(心与小肠相表里,心火清则肺清,小肠亦清。)为上焦伏热,治五淋之圣药。消湿肿,(利水。)除喉痹,(烧灯草灰吹之。)止小儿夜啼,(灯芯烧灰涂乳头,令咀之。)疗金疮,(烧灰敷之,血止肌生。)除消渴,(败席煮服,更胜。)治下疳疮。(亦用烧灰,加轻粉、麝香为末掺之良。)若虚脱证,小便不禁者忌
& n5 R$ {* j4 G% u; S  7 }+ i6 [* t5 E6 a+ P# ]; l8 p. h1 B
  九十九、白鲜皮, A. c; j, q7 g' P# H, P, L! ^0 j
  (味苦寒,性燥,入脾、胃、小肠、膀胱四经。)解热(苦寒)。除湿。(利小水也。)治诸黄,(热黄、酒黄、急黄、谷黄皆属湿热。)疗筋挛死肌,(受地湿气之害。)善理一切疮疡、眉发忽落、女人阴中肿痛、(湿热乘虚客肾与膀胱所致。)小儿风热惊痫、时行大热、饮水狂燥。(苦寒之效。)按下部虚寒者,虽有湿证,勿用。
' }) g, W; C& ^" X) S  
% B) j2 o2 ^$ F  一○○、益母草
% p9 M/ v- y  B  (味辛甘,微寒微温,入心包、肝二经。)补而能行,辛而能润,总调胎产诸病。去死胎,安生胎,(活血行血。)治血风、血运、血淋、胎漏、崩中带下,(白带属气虚,用补中益气而兼补脾燥湿;赤带属血虚,用滋阴养血而兼调气。)调经,(瘀血去则经调。)化乳痈,(散瘀解毒。)退浮肿,下水气,通二便。(取其滑利。)按性辛散,惟血热、血滞及胎产艰涩者当用。若气血素虚,寒而下陷者不宜,不得谓妇人所必用也。- A/ K+ R: }2 w- T" {
  
. }* H$ A# Q3 [4 \  瞳子散大者,亦忌服。子名茺蔚,主治略同,但子味甘稍温,故能凉血补血,(根茎花叶专于行,子则行中有补。)令人有子,(有补阴之功。)明目。(血滞病目者宜之。)忌铁。微炒
$ C+ v  l4 ~0 X9 S8 n2 \+ Z  
+ N9 w3 B7 P5 p6 W  一○一、薄荷6 \, k) F0 Q0 r1 \, [
  (味辛,微苦微凉,入肺经。)辛能散,凉能清,消散风热。
/ B/ e& ]8 e0 ]  d4 j& `  & H* X, N6 k# t9 `* ]! _; n8 z
  治伤寒头痛寒热、(升浮能发汗解表。)舌苔语涩,(含漱或和蜜擦之。)疗头风、脑痛、中风失音、皮肤瘾疹、咽喉、眼目、口齿诸病,(辛能通窍,凉能散风清热。)除胀满、霍乱、宿食,(辛香开气。)疗血痢、(血痢属凝滞,辛能散,凉能清。)小儿风涎惊痫。(凡治惊药,宜用薄荷汤调。)按薄荷辛香伐气,虚弱者勿服。
0 E1 {" s' v' ^$ z2 d, Z- @  5 k' a& [6 K) C$ r3 |
  一○二、郁金
# I  N* ]/ u6 @, A8 z' \  (味辛苦性寒,入心、肺、肝、胃四经。)纯阴之品,凉心热,散肝逆,解肺金之郁,(故名。)善降逆气,破血中之滞,治吐血衄血、(血上行,皆属火炎,此能降气,气降即火降,而性又入血,故能导血归经。)产后败血攻心、癫狂迷心、痘毒入心,(郁金一两,甘草二钱,煮干,焙研末,入冰片四分,每用一钱,加猪血七滴,新汲水调下,治斑痘始有白泡,忽搐入腹,紫黑无脓。)下蛊毒,(同升麻用,不吐则下。)疗妇人经血逆行。(用郁金末加韭汁、姜汁、童便,其血自下。痰中带血者,加竹沥。)如阴虚火亢吐血,非气逆者勿用。
- M8 w. q& C/ P* ~  
; A5 \9 P5 L% n. N( ^  q  一○三、姜黄% z6 h# h. J+ g; P
  (味苦辛温,入肝、脾二经。)色黄入脾,兼入肝经,破血下气。治心腹气结。气胀、冷气、食积、疼痛,(辛温下气。)疗 瘕、血块,通月经,及扑损瘀血,散肿消痈。(皆破血之用。)别有一种片姜黄,止臂痛有效。若血虚腹痛臂痛,而非瘀血凝滞者,忌用。
% a  k7 |5 P# D/ j2 p( J  w7 r; G! I  5 O* J+ B/ g3 l8 ]
  一○四、三棱
7 e- h" g, k. y4 R( n  (味苦辛甘,入肝、脾二经血分。醋炒用。)苦能泻,辛能散,能行血中之气。治一切有形之血积,(如 瘕之类。)善破气滞,(从气药则破气。)消宿食胀满、肿痛,(辛能散。)通乳堕胎。按三棱泻真气,东垣五积诸方,皆有人参赞助,如专用克削,脾胃愈虚,不能营运,积安得去乎!
; y3 h- f0 w, _( C6 Q- c7 x9 ^  
6 A; L+ Z5 i4 M% f$ X  一○五、莪朮
: z% [7 f- y; y$ V  (味苦辛气温,火炮入气分,醋炒入血分。肝经血分药。)
9 _; F$ X+ l( j  K! c  6 `$ c( t2 r& l3 Y+ u5 W; _: m7 ^
  善破气中之血,(能通肝经聚血。)消瘀血,通月经,疗扑伤滞血作痛、妇人 瘕、男子 避,(小腹积也。)治气滞膨胀、气肿水肿。(香烈行气,同三棱用,治积聚诸气。)但其性刚气烈,非有坚顽之积不宜用,兼以参术,乃得无损,亦须适可而止。
5 |2 Z8 t% ]8 z# s% Q# E: X( v  4 {5 r: y$ z% {3 z6 @
  一○六、白茅根
* l2 s3 P6 _' H0 l* \5 _/ |  (味甘寒,入心、肺、脾、胃四经。)除内热,(甘寒。)性入血分,下达州都,引热下行。治吐、衄诸血、(心肝火旺,逼血上行则吐血;肺火盛则衄血。茅根甘和血,寒凉血,故效。)扑损瘀血、(捣汁服,亦治鼻衄。)血闭寒热、(血瘀则闭,闭则自作寒热。)淋沥、崩中、(血热则妄行。)伤寒呃逆,解喘急、(肺热。)烦渴、(胃热水肿,(清火行水。)疗疽毒疖毒。用根捣敷,或酒煮服,俱效。按茅有数种,白者为胜,春生芽,布地如针,溃痈。(酒煮服,一针即溃一孔,大奇。)按血有因于虚者,非所宜也。
/ T7 l& x" H9 d$ h  
8 s5 I# L; ~! g, G* q  一○七、白前. W; i" J& V  S5 B$ H7 J
  (味甘辛,微温,入肺经。甘草汤泡去须,焙用。形似白薇,特脆而易折,不若白薇之软而难折也。)甘能缓,辛能散,温能下气。治气逆咳嗽,不能睡卧,(气壅膈也。)疗喘呼欲绝、(气冲喉也。)喉中作水鸡声。(气塞咽嗌。)总之,能清肺家湿痰停饮、体肿胀满,大有神功。按白前无补益,肺实邪壅者宜之,否则忌用。' D4 P6 N6 O3 ^+ h
  % a8 V" R# N' _! J! h
  一○八、白薇
5 l9 C9 Z! f( c; ?) x/ G, D* z2 o  (味咸百寒,入胃经冲任之药。)利阴气,下水气。治中风身热昏迷、(阴虚火旺,则内热生风,故身热;痰随火涌,故昏迷。)血厥、(汗多后,少阳旺,气塞不行而厥,妇人尤多此症。)温疟、寒热酸痛、(寒热作荣亏,故一身酸痛。)
( G3 d5 P- D/ n, W( F  $ Q8 T( _2 p# Q. f& |# e
  妇人淋露、胎前产后遗尿不知,(白薇、白芍等分为末,酒调服。)调经多子。(妇人不孕,因血虚而热,阴不足而阳胜也,白薇益阴清热,而有子矣。须佐以归、地、白芍、杜仲、苁蓉等药。)按性寒,脾虚作泻者忌用。似牛膝,短小而柔软,去须,酒洗用。恶大黄、山茱
, f: X' R! n& `$ p" T, i/ c. T  ' K: x" {$ l: R% g9 h) y  k
  一○九、白芨
' P& i' I% ]4 c& {$ b7 o+ z  (味苦辛平,微寒,入肺经。反乌头。)辛为金味,收为金气得秋金之令。治肺损吐血、肺痈肺痿,(白芨末,米汤调服。)疗恶疮败烂、鼻衄火伤,去腐生新,排脓止痛,(俱可为末敷之。)跌打骨折。(酒调末服二钱。)按白芨性寒,痈疽溃后,不宜用苦寒药服。2 c- A+ I* X6 L$ r4 `
  ; X2 r% Y2 |" `- b, c" M
  一一○、连翘4 I# e2 ~  Z- z& \3 Z
  (味苦辛性寒,入心、肺、胃、胆、大肠五经。去心与间。)泻心经客热,除脾胃湿热,为治十二经疮毒圣药。(血凝气滞,兼有心火,乃生疮毒,连俱能治之。凡肿而痛者为实邪,肿而不痛者为虚邪,肿而赤者为热结,肿而不赤者为留气停痰。)并能利水(苦也。)通经。(辛也。)按连翘苦寒,多饵坏胃减食,慎之!疮溃后及虚热者忌投。! P, A$ J1 @7 E0 j2 `
  
& ~$ t" i) c0 y  k  一一一、夏枯草# D. x; ?* \  U7 I: B4 G
  (味苦辛,性微寒,入肝经。)禀纯阳之气,(冬至,夏至枯。)补肝血,缓肝火。治瘰 、瘿瘤、鼠 ,(辛散结也。)疗目珠夜痛如神,(目白珠属阳,故昼痛,点凉药则效;黑珠属阴,点凉药则剧,用夏枯草纯阳之品而胜浊阴,且散厥阴郁火,同香附各二两,甘草四钱为末,茶调服,下咽即愈。)及郁怒所成乳岩乳痈,一切肿痛俱效。(解内热,散结气。)按夏枯草辛寒,久用亦损胃家。" V8 C& H$ V/ G8 {* i$ y
  
4 v3 k3 s3 |# J- s  一一二、大蓟、小蓟3 H, f% B5 m/ M$ B; q& Z
  (味甘温,入心、肝二经。)凉血、行血、补血。治吐血、衄血、唾咯诸血、沃漏崩中,安胎,(凉血之效。)及妇人痘疹、经血妄行。但小蓟力微,能破瘀生新,退热补虚,不能及大蓟之消痈肿也。按二蓟理血之外无他长,不能益人。(大蓟茎高叶皱,小蓟茎低叶不皱,皆用根。)
% J! v( J1 j7 d. ?  
' y: w( j% g& \' `  S) x, I% c  一一三、旋覆花! Y; G7 N* e! L2 Z& ]
  (一名金沸草,味咸甘,微温,入肺、大肠二经。)咸能润下软坚,辛温能通行破结,化痰结坚痞、能饮、(辛温。)噫气,(俗作嗳。胸中气不畅,故嗳以通之,属不足;亦有挟痰挟火者,属有余,须凭脉证辨之。)利湿痹,润大肠,消水肿。(辛能下气行水。)然走散之药,冷利大肠,虚寒人禁之。
+ y& O* K5 S* n  
- X% {" v. i$ Y. o  一一四、三七) j* Z# t% O# k1 x; y/ M- Y
  (味甘气温微苦,入胃、肝二经血分。)散血定痛。治刀伤、箭伤、(军中宝之。)跌扑杖疮。(杖时先服二钱,则血不冲心。)凡一切血出不止,嚼烂涂之,或为末掺之。亦治吐血、衄血、血痢、崩漏、经水不止、产后恶血不下,俱宜自嚼,或为末,米汤调下。疗痈肿痛。(醋磨涂之即散,已破者为末掺之。)按三七近时始出,有似竹节者,有似人参者,俱可用,但以末掺猪血中,血化为水者真。  a. m' _5 z0 u  r% t: }
  
$ ]5 ?0 y( C" d* a  一一五、地榆; Y" Z) w% A( f
  (味苦寒,入肝经。)味苦浓,性沉降。治下焦血证,兼去湿热,止吐衄崩中,(血虚忌用。)除肠风、(详载便血。)血痢,(血热。)敛盗汗,(性涩。)止赤肿疮毒疼痛。(苦寒。)按地榆寒而下行,凡虚寒下血,及崩带者,并宜禁之。似柳根,取上截炒黑用。梢反行血。6 `/ c' K" r3 I& h7 {3 h7 a
  
% j) i$ k1 @+ Z- x; R  一一六、瞿麦/ I& P2 O5 R7 H9 B  U2 n
  (味苦寒,性滑利,入膀胱经。)降心火,利小肠。(心与小肠相表里,故心火从小肠下。)除五淋,(淋多属湿热,利水故湿除。)消目肿痛,(同凉药用。)通经破血,下胎。(性滑。)心下焦湿热疼痛者皆可用之。疗产后淋。(同蒲黄用。)按瞿麦虽遂膀胱邪热,但小肠虚者忌服。1 Y6 s8 V7 [. g5 S& n( E
  
/ R! Y; @4 \1 G# P8 U% a  一一七、茵陈: s- Q' i+ S! ?$ v3 {
  (味苦性寒,入膀胱经。)燥湿,(苦也。)除热,(寒也。)泻脾胃湿热。佐五苓,为治疸黄之主药。(黄者脾之色,由湿热而成,须分阴阳。阳黄多热,佐以栀子、大黄,阴黄多寒,佐以附子,干姜。)疗天行时疾热狂,(苦寒之功。)利水,散结,化痰。(燥湿。)若过用,损伤元气。
+ `0 K0 `( o& P/ X0 j' L4 @  
6 t9 F* a) {$ N  一一八、海金沙& ?7 j3 A$ r7 G  O# y8 l, k
  (味甘寒,入小肠、膀胱二经。)入二经血分。治小便癃闭、热淋、膏浊血淋、石淋、茎中痛,疗肿满,(淡渗。)解去湿热及伤寒热狂。(同栀子、牙硝用,利小便则热自去。)或丸或散用。
  k8 ?6 T$ M+ @7 f% _1 ?4 l& I# E# M% B8 v  0 h1 Z4 z( X4 W- B
  一一九、木贼草% X, B9 R, x/ c1 X$ Y
  (味苦微苦微温,入肝、胆二经。)中空而轻,去节能发汗,有升散之力。治目疾,退翳障,(翳属肝邪郁遏,木贼能平肝。)止肠风下血、赤痢、崩带、脱肛、风湿疝痛。(俱属肝经病。)但多服损肝,不宜久用。/ m) I- A7 |& s" K" j% Q
  7 f' ?: [& y6 W3 Q- s
  一二○、谷精草% G* o" d7 e; S: H% u4 d# X5 L4 J
  (味辛微温,入肝、胃二经。)治目翳膜星障、隐涩多泪、雀盲至晚不见、诸疳伤眼、痘后星障,(补益肝气。)疗风火齿痛喉痹。(辛能散也。小儿雀盲者,羯羊肝一具,不洗竹刀割开,入谷精煮熟食之,或作丸,茶下。)按谷精去星障,木贼去翳障,兼补肝肾药,乃效,其功在菊药之上。星即目中之白点也。
" t. k% C& Z, s0 R( P# h% r* y  3 B4 [3 N$ W  Y, @( c
  一二一、决明子/ G9 S8 k' I+ i  S! a# j
  (味苦咸平,入肝经。)治一切目疾。凡风热眼赤多泪,及肝虚有火昏暗,可为佐使,惟多服乃效。作枕善治头风。此马蹄决明,另有草决明、石决明,与之同功,而各为一种。
- \) R# T, X( I  
4 k8 I$ x, \9 ?- k  一二二、青葙子
7 E/ ^9 K7 r' V  (一名草决明,野鸡冠子也。味苦寒,入肝经。)治目青盲障翳、赤肿昏花,(去肝风热。)去风热,镇肝明目。但瞳子散大者,忌服。(能助阳火。)
% n" C. @& _7 Z7 \, g4 K7 N8 j  % Y. J) {( F9 b1 t
  一二三、牛蒡子  P9 K4 L5 }/ O1 \- ]* s2 E
  (味辛苦,入肺、胃二经。酒炒研。)辛能散结,苦能泄热,润肺金而退风热。解咽痛疮肿,治斑疹、诸 ,(风热)。疔痘红紫、热盛便结。(若出不快而泄泻者,痈疽已溃者均忌用。)按牛蒡子性寒而滑,虚寒者勿服。% Q( v5 {2 G( ^+ K( r6 N( I
  
4 M0 ~. m, h5 B- c: ?  一二四、葶苈子
( n" L' m$ O5 H7 g  (味辛苦,大寒,入肺经。酒炒。)善逐水气,不减大黄。大黄能泄血闭,葶苈能泄气闭。治肺气喘急难卧,(同大枣用,补土所以制水。)除痰嗽肿胀,(水湿泛溢之害。)通经利水。(性能下行。)凡气虚者不可轻用。第此有甜苦二种,甜者性稍
5 N7 e9 t6 q. w. M% h: P" j9 J  
& I) D% L4 }7 V+ s2 i8 U) r+ U  y  一二五、射干
8 W9 V4 h/ z/ x1 F( g+ H  (味苦性寒,有毒,入肺经。泔浸,煮干用。)散血消肿,解痰结。治喉痹咽痛,(皆泻实火之功。)消瘀血,除疟母。(散结泄热之效。)但有泻无补,不可久服。
& Q! b. m: s9 s: T( E; w, [$ M  
- J7 I  G( I9 O) l  一二六、山豆根" Y3 \; o8 r& K/ b- p
  (味苦寒,入心、肺二经。)解毒清热。治咽喉肿痛,消疮疽,化痘毒,(凡毒必热,得凉即化。)退内热喘满、(研末服。)龈肿齿痛,(含之咽汁。)疗人马急黄(血热极所致。)及诸虫热毒所伤。若虚火上炎,食少泄泻,而咽喉肿痛者忌服。2 B1 f* C: D7 P9 S# A3 l- z& f
  6 n4 I7 C" \/ c% A
  一二七、冬葵子
4 ?7 S  ^+ j0 I& m. |/ k! M  (味甘寒,入膀胱经。)气味俱淡薄。利水、通淋、催生、胎,下乳汁,润大肠,(寒润滑利之功。)消水肿。(利水之效、同榆皮等分煎服。)蜀葵花,赤者治赤带赤痢,亦治血燥;白者治白带白痢,亦治气燥;黄者并治恶疮、脓水水瘥。为末敷之。为疮家要药。浸油,可涂汤火疮。按性寒野,无故服之,必有损真之害。
  X' @1 H* f3 A6 s, @  3 T7 _4 ^+ `6 M2 g  v' N3 i% r
  一二八、贯众
# o+ M. u. a6 c  x  (又名管仲。味苦寒,有小毒,入肝、肾二经。去毛焙。)寒泄热,苦杀虫。治邪热腹痛、(寒也。)湿热所生诸毒、(以毒攻毒。)诸虫,(苦也。)解时行疫气,(以此置水缸中,令人饮之,则不传染。)破 化硬,(能软坚。)产后血气胀痛。(去痰根似狗脊而大者。2 [/ x! [/ `/ t" j
  ; F6 L' t0 a/ X) ]! q) ]
  一二九、狗脊' @; s9 R% }- X4 q" Y& R
  (味苦甘,性温,入肝、肾二经。去毛酒蒸。)苦坚骨,甘益,(能补肝。)温养气。强筋壮骨。治腰脚软痛、失溺不节,(肾虚。)强机关,利俯仰,(滋肾益肝。)疗寒湿周痹,(经曰:内不在脏腑,而外未发于皮,独居分肉之间,真气不能周,命曰周痹。)是补而能走之药也。若肾有虚热,小便不利、口苦舌干者,忌之。# v+ T2 p7 d+ S* `* }
  
- I% H( M' a4 a+ J; @- F2 N  一三○、荜茇) O3 h$ m6 z) e* B4 }# m
  (味辛性烈,入脾、肺二经。去挺,酒浸一宿,焙,刮净皮。)温中下气。除呕逆、吐酸,消宿食,祛冷痰。治水泻气痢、(用牛乳煎服。)虚寒肠鸣霍乱。(皆脾胃寒冷之害。)又散阳明之浮热,(辛也。)疗头痛齿痛。(方载头齿门。)按荜茇辛,须同参、朮、归、地诸甘温补药用之,大效。多用能动脾肺之火,损目,宜加酌量。
* w) X& p7 n! Y0 _1 X' o! }  
# v6 y$ r% j$ `  一三一、良姜; O% c+ m' ?: w) C
  (味辛性温,入脾、胃、肝三经。土炒。)暖胃散寒。治心脾疼痛,(寒者用至二钱,热者亦用四、五分于清火剂中,取其从治,清火止痛,最神。)治冷逆翻胃、阴寒霍乱、呕吐宿食、胃脘冷痛,疗噎膈、瘴疟。(皆胃寒病。)虚者宜于参术同用,庶不犯冲和之气。子名红豆蔻,醒脾消食,散寒燥湿,又解酒毒,余治同前。然动火伤目,% t# j) ]' s! d/ P
  
- D. k) G4 @+ p9 O  一三二、紫草4 {- _- c* A# j- E; L4 I" i7 A
  (味苦咸,气寒,入心、胞络、肝三经。去根取茸。血热生用,脾虚酒焙。)性寒而利。能凉血、活血、滑血,通二便,(咸寒能滑。)托痘疹,(凡痘疹血热毒盛,或黑或紫,大便燥结者用之;否则忌用,恐脾气虚者,反能作泄。同黏米用,能制寒性。)并解黄胆,消肿疗胀,一切恶疮。(取其利水去湿凉血而然也。)泻者忌之。
- N4 ]" S4 t% \  j. g; n. o    k+ O! Y- e  w
  一三三、防己
( ?- z* d2 f( t. C1 l  (味苦辛,性寒,入膀胱经。有木、汉二种,木者有黑点,色黄而腥,专治风;汉者通心有花纹,根大而虚,专治水。酒洗焙用。)能行诸经。通腠理,利九窍,泻下焦血分湿热实证之圣药。治香港脚肿痛,(湿热。)利大小便,退膀胱、肝、肾湿热;(汉防己之功。)疗肺气喘嗽、中风挛急、膈间支满、风寒湿疟、(木防己之效。)及热毒诸疮虫蛆等证。(皆湿热之病。)按防己苦寒,若虚证及热在上焦气分,胎前产后,俱忌用。( _$ p& j- t! |* K- p
  6 A: C5 o1 f6 H: s/ s
  一三四、骨碎补0 S# u4 s7 n* g5 k% X
  (味苦温,入肾、肝二经。铜刀刮去毛,蜜拌蒸晒用。)此物好生阴处,入肾而主骨。(折伤,粥和敷之。)治骨中毒瓦斯、风热疼痛,五劳六极、手足不收、上热下冷,或痢后下虚,或远行,或房劳,或外感风湿,以致两足痿弱,俱宜补阴之药佐之成功。并治肾虚耳鸣久泻、(肾主二阴而司禁固,久泄,乃属肾虚,用此为末,入猪肾中煨熟,空心食之。二证俱宜。)牙痛。(炒黑为末,擦牙咽下为良。)又能活血止血。(去瘀生新。)按《经疏》云:勿与风燥药同用。- O  w$ g7 ?7 N' s5 V9 o8 {3 _
  
  w5 G3 t3 P( d  一三五、钩藤6 r( M5 \9 c$ B: @5 ^  B
  (味苦微寒,入心、肝二经。)心主火,肝主风,风火相搏,则为烦热螈 。(音炽纵。筋急而缩为螈,筋缓而弛为 ,伸缩不已为螈 ,俗谓之搐搦是也。)此药甘寒,直走二经,所以能治大小头旋目眩、惊痫夜啼、口眼抽掣、胎风客忤。(以风静火息而诸症自平。)因性微寒,小儿科珍之。大人无热者,不宜多服。按此药久煎无力,俟别药煎好后,投入沸一、二即止,自有功也。去梗纯用钩,其功十倍。' B3 ]4 B0 d5 I! ^* e4 L0 ?5 }
  7 Z( Z6 y8 x- [5 x! k0 X
  一三六、淫羊藿
; I7 d( k/ o2 c  (味辛温,入肾、心包、肝三经。每一斤,以羊脂四两同炒,油净为度。或单用浸酒,或佐丸散俱可。)辛香甘温,大补命门。主阳虚阳痿,益精气,坚筋骨,暖下部,补腰膝。凡男子阳衰,女子阴亏,难于嗣者,皆宜服之。(水火同补。)但虚,久服,相火易动,耗散阴精,反致无子,又宜深知。
0 [% q* q( |) O( ^) A# w( A2 ~  + ]1 [, E9 ^' o( N) q
  一三七、大戟  \1 H' u+ R) a; P* N1 c$ A  b
  (味苦辛大寒,有毒,入脾经。惟采正根,水煮软,去骨,用傍根发泻。反甘草。)苦能下走,辛能横行。能泻脏腑水湿,控痰涎,(痰之本水也,湿也得气与火,则结而为痰。)消肿胀、腹痛、积聚、 瘕、颈腋痈肿,通二便,下恶血,通经堕胎。然大能泻肺,损真气,非体之坚实者勿用。若中其毒,惟菖蒲可以解之。(杭产紫者为上,北产白者伤人。浆水煮去心,得大枣则不损脾。)0 K/ q4 O  T0 {! N. T3 S
  ; C6 z& w% m$ R, C1 Y
  一三八、甘遂
) h5 h; V3 B2 i9 Q. ^1 L/ S- b/ M  (味苦气寒,有毒。皮赤肉白,作连珠实重者良。反甘草。
9 |& U. x; U6 T, U: |  
- X) ^/ d( m! g& m  面包煨熟用。)苦善泄,寒胜热。水属阴,故从其类,直达水气所结之处,以攻决为用,为下水之圣药。(仲景大陷胸汤用之,治水结胸也。)治湿热积饮、水肿水蛊、(腹肿。)疝瘕,消阴囊肿胀,去面目浮肿。(主去十二种水从谷道而出。)按甘遂攻逐极效,损真元亦速,非9 F3 M6 K& {( @$ q' b' B6 I( W
  
9 u* i$ y! ?) }* w) k  一三九、商陆
, d- U5 m, e1 x# J' f  (味辛性平,有大毒,入脾经。铜刀刮去皮,水浸一夜,黑豆拌蒸。)入脾行水,有排山倒岳之势。治水肿胀满,泻湿热蛊毒,敷恶疮,堕胎孕,利小便,破癖。(白根可用,赤者杀人。白专利水,赤惟贴肿,并臻奇功。)虚弱者禁用。
& A! V1 G# e, H: v  , B3 p  F0 f8 w) M
  一四○、芫花" k. k1 `% J* |& V" O$ K
  (味苦温,有毒,入肺、脾、肾三经:反甘草,陈久者良,好醋煮过,晒干,则毒减。)散皮肤水肿,(同大戟、甘遂能直达水饮窠囊隐僻之处。)消胸膈痰沫,驱疝瘕痈疽,除鬼疟蛊毒。按毒性至紧,取效极捷,虚人误用,多致伤折。. `  {: O5 [, r9 x5 D! t
  : f& W/ H+ z. y; c5 l7 W
  一四一、青黛8 o( m; H9 Q& N- a# ~' U9 U
  (味咸寒,入肝经。)色青入肝,性寒散热。治时疫头痛,疗伤寒赤斑,除小儿一切疳病、惊痫、烦热、消瘦、鼻赤、唇焦、口舌生疮等证。(皆属肝经郁火。)并治诸热疮毒。(同马齿苋捣敷。)虽凉而不伤脾,若中寒泄泻者勿用。
) W1 c, J" o0 t) L  
6 q' j0 G8 J. J( J  一四二、王不留行
3 w$ r5 F' G- D' h( D3 a  (味苦辛甘平,气温,入大肠经。水浸焙。)王不能留,喻其走而不守也。通血脉,疗产难,下乳汁,(同穿山甲用。)利小便,行经滞,(行血之力。)消乳痈、外肿,(辛散。)治金疮、鼻衄。(又能止血。)但失血崩漏,孕妇忌之。
7 k. @; ?8 O, c9 J6 W( ~# N1 P) G  
; T: t- n' {3 p" U4 x( }1 {  一四三、蕤草( P, O7 u" ]6 o5 X8 B6 }8 t
  (味苦寒,入肝、肾二经。)能宣能补,善理风湿。治肢节不利、肌体麻痹、口眼歪斜、腰脚痿痛,并散恶毒疮肿。(悉除风湿之功。)生者酒煎,疗破伤风如神。(生寒、熟温。以五月五日、六月六日采者尤佳,去粗茎,留枝叶花实,酒拌,蒸晒九次,蜜丸。)若痹痛属肾虚血亏。不由风湿者忌服。3 k. A# i, \6 m4 u/ b& Z
  ( x2 L# n% y8 @" c; U
  一四四、苍耳子
$ n+ G% i6 |& K% J, E  (味甘苦,性温,入肝、肾二经。去刺,酒拌蒸。)苦以燥湿,甘以和血,温以通行,为驱风除湿之圣药。治头痛、(风寒。)周痹,(湿也。)明目,(养血。)瘰 、疮疥、遍血瘙痒。(风湿。)亦治鼻渊,(炒熟为末,白汤服二钱,久之乃效。忌猪肉。)暖腰膝,疗诸痔。(煎汤熏洗。)按苍耳性轻,善发汗,表虚者勿用。7 {. H, ?8 ~$ F
  
  `7 n+ `7 S1 Y) o  一四五、马兜铃0 W5 n4 F0 h/ ]  I  ]9 W
  (味苦性寒,入肺经。)体性轻扬,其形类肺,能清肺热。治痰嗽喘促,(清热降气。)疗痔 肿痛。(肺与太阳相表里,肺移热于大肠,故肠风痔 ,清脏热则腑热亦清矣。即烧烟熏之亦妙。)或蛊毒蛇毒,于饮食中得之,咽不下吐不出者,以一两煎服,则吐。(多用于汤剂,则吐。)按嗽痰属寒者勿用。
8 v  P" Q& n7 w' S; m. O) a  6 M* q- Y# ?. m
  一四六、青木香
+ d4 j$ ?! _# p! c+ G  (即马兜铃之根也。味苦性寒微辛,有毒。)能吐能利,不可多服。煮汁服,可吐蛊毒鬼疰。捣末水调,涂疔肿、热毒、蛇毒,日三次,立瘥。亦可敷瘙痒秃疮。又能散气,故疝家必需。
  m. `- W) c( c  
; Q; w6 i9 S2 x3 Z  \  一四七、白蔹; ?0 S4 k$ d7 E; \
  (味苦辛甘,性寒。形如卵而长。反乌头。一种赤者性同。)苦能泄,辛能散,甘能缓,寒能除热。敷一切痈疽恶毒,及面上疮泡、刀箭伤,(凡金伤入肉者,同丹皮或半夏为末,酒服。)杀火毒,搽冻耳,(同黄柏末油调。)生肌止痛。敛疮方多用之。(每与白芨相须。)亦治妇人阴肿,系外科要药。若痈疽已溃,不宜服,以其性寒也。
1 ]4 V& r1 ]: ?# e  X, H  T  
& l0 b; M. q7 D  一四八、白头翁
  C; i& p& A# z' W' ]! R$ j1 ^- ~  (味苦辛寒,入胃,与大肠血分。)能外治温疟、寒热、瘰诸疮,内治热毒、血痢、牙疼、鼻衄、诸血。(皆辛散除热之功也。)并疗阳狂、 瘕、积聚、腹痛、阴疝、偏肿、百节骨痛。(寒凉血,苦坚肾而然。)有风反静,无风则摇,近根
1 Z3 P% V4 p3 t$ Y  2 x" m! e0 O- D6 V8 P
  一四九、常山
' m, |1 o# ^4 \7 U  (味辛苦大寒,有毒,入肝、脾二经。多酒炒透,用一、二钱亦不吐。)其性暴悍,能逐老痰积饮,善散山岚瘴疠之气,所以疗痰饮有灵,截疟疾必效。(疟成于痰。)其苗茎叶,名蜀漆,功用略同。(古方有蜀漆散,取其苗性轻扬发散上焦邪结。3 ?' L5 M4 ?: E1 q5 q# _0 U) t5 y
  
0 Z1 R8 `4 M; P" m# G  )同甘草水拌蒸。按二物能损真气,弱者慎用。) g9 ~0 A% E' q! v
  6 F8 y! J3 F( y3 i3 D- o% o
  一五○、牵牛子
/ |0 x  E% N* l2 r5 Q, c  (又名黑丑。味辛有毒,入肺、大、小肠三经。酒蒸研细。)属火善走,入肺经,泻气分之湿热。(肺主气。火能平金而泄肺。)治水气在肺、喘满肿胀,及大肠风秘气秘。利大小便,杀虫,(有毒。)堕胎。(辛热。)若湿热在血分,胃弱气虚者禁用。诸证应用药物,和平而神良者不少,何必用此毒物哉!东垣戒人勿用。(宜信。)有黑白二种,黑者力速,取子舂去皮用。(得木香、干姜良。)- T9 w3 e" P2 @4 y
  . o& k- d) m, X  g
  一五一、威灵仙" ~- @9 H; y7 j( _9 J
  (味苦辛咸,气温,入膀胱经。忌茶茗面。)辛泄气,咸泄水,此风药之善走者也,能宣五脏,通行经络。治痛风顽痹、(一味可治。)中风、头风,(辛能散邪。)去腹内冷滞、心膈痰水、一切黄胆浮肿湿证,(咸能泄水。)化 瘕积聚。(咸能软坚。)凡病风湿痰饮,(采得根,阴干捣末,空腹酒调服二钱,可加至六钱,微利两行,则病除停药。)其性峻利,气壮者服之,有捷效。久服损真气,虚弱者宜以调补药兼之,否则7 L  B% z6 w' d
  
6 g1 h1 c9 s: Z* [% y8 ?# J0 A  一五二、百部
/ j6 i6 }. z1 P5 U" a* _  E  (味苦微温。取肥实者,竹刀劈去心皮,酒浸焙用。)润肺散热,清痰下气,诚久嗽寒嗽之要药。(天冬治肺热嗽,此性温,治肺寒嗽,为不同也。)治传尸骨蒸、疳积、疥癣、(皆有虫,味苦能杀。)发虱。(同秦艽为末,烧烟熏之。)脾胃虚者须; p) z; B& }; l3 d% A/ ]
  8 G0 l+ G' u$ P9 c% D
  一五三、茜草
9 h+ }8 C0 u7 t2 [5 J8 ?  (亦名过山龙。味苦酸,微寒,入心包、肝二经。忌铁。)色赤入荣,血中要药。其性凉,故止动血。治劳伤吐衄时来,虚热崩漏不止。其味苦,故行滞血,疗乳痈、跌扑血凝,消瘀通经。(酒煎一两,通经甚效。)若气虚脾寒及血少者,勿用,(气虚不能摄血,脾虚不能统血。)以苦寒伤胃也。) s/ P, P2 R& ~7 H* B
  7 [9 n4 t& i6 {5 F1 w% s
  一五四、海藻- C5 [" c8 h& r+ k6 D+ ^& Z
  (味苦咸寒,入肾经。反甘草。)咸润下而软坚,寒行水以泄热。消瘰 、瘿瘤、阴 、结核、(腹病曰疝,凡病曰 。音颓。)一切坚聚,(咸以软坚。)通癃闭,除水肿。(行十二经之湿邪。)略洗咸水用。(其用在咸,不得过洗。)
. M; O& u9 B$ b( f# n1 `1 p  ) \* r7 A5 k1 Y: S- U$ c
  一五五、海带
! J$ z& S6 s2 x& M  下水消瘿,功同海藻,而多用可以催生。- c6 S& u0 D, \, d) b
  
, m; R+ Y1 v1 W; M0 Y9 G) y  一五六、昆布4 d# L6 U  c$ v; N
  破顽痰、结气,消水肿、瘰 、阴 、噎膈。(含之咽汁。)按昆布之性雄于海藻,若多服,令人瘦削。
2 @9 ]( t# ?$ G0 |4 O2 G: |; q  0 u7 k/ d5 N0 t! d
  一五七、蓖麻子1 }, Q7 n+ x# \/ N6 M5 k8 l
  (味甘辛,性热,有毒。)其力长于收吸,故拔病气出外,追脓取毒,能出有形之滞物。涂口眼歪斜,(牵正即去,久则反损。)下胞孕胞衣。(捣涂足主下,速洗去,不尔,则子肠出,即以此膏涂头顶。)只可捣膏外贴,决不可服食。(用此奏效者甚多。方载本门单方。)
7 H4 o2 h6 W+ _9 n  1 \& ~! N  K" _, b  I* m
  一五八、凤仙花9 H; G  O1 g3 ?6 n. x8 ]3 H1 v1 R
  (俗名指甲花。其色不一,有小毒,味微苦,性微温,有毒。)子名急性子。治产难,下胞胎,开噎膈,化骨硬。(俱研末,水调服。)( e# L, B2 i$ G$ h
  ( G( I" w) U2 g( Z
  一五九、白附子
) g: ]4 ]7 Y: u1 I( T  (味辛温,有毒,入胃经。皱纹有节,长寸许,炮去皮尖用。)性热纯阳,能引药上行,去头面游风,(阳明之脉萦于面。)消面斑疵。(作面脂用。)" V$ K2 e; n( K; f5 D- G" S; C
  
$ `" \. h0 @  H& ]0 E  治中风失音、风痹痰厥,去湿逐寒,小儿急惊之要药也。但性温燥,凡阴虚似中风证,小儿脾虚慢惊,并宜切忌。- D8 `7 p; I- L% t# k* M) Y
  0 C: P" M$ f/ c6 Z# t
  一六○、天名精$ E& u' h. Z, G8 R7 s+ s1 W6 K
  (味甘辛寒,入肺经。根名杜牛膝,同功。)辛能破血,寒能止血。治吐衄、痰热、乳蛾、喉痹、小儿牙紧、急慢惊风。(痰热血热之患。)解毒杀虫,砂淋血淋,(方载本门。)下瘀血血 。(破血。)而血亏体弱者忌用。: Y: Z+ ^9 F! u8 n  D
  
% F% H4 R8 t7 q# a5 A2 i9 O  一六一、鹤风
  k: c) _3 g) A4 w  (味苦辛,有小毒。)大能杀五脏虫,凡蛔、蛲虫啮腹痛。(面白唇红,时发时止为虫痛,肥肉汁调末服。)是天名精子,炒熟则香,研末,任合丸散用。
; d' H! E1 O& c' u( n. r4 A# p  + V3 {2 Q. }6 m- r: ?, h( {0 Z
  一六二、藜芦5 _4 z7 ~# D( a. q  ]
  (味苦微寒,入脾、胃二经。反细辛、芍药诸参、诸酒,若同酒即杀人。畏葱白。)有宣壅导滞之力,邪气热痰,闭塞膈上,昏迷不省,用此以吐之,(苦为涌剂,入口即吐,吐不止者,服葱汤即止。)即一时获效。疗蛊毒喉痹。(亦须用吐。)按藜芦有毒善吐,凡上焦有老痰,或中蛊毒,止可借其宣吐,不然,切勿沾口,以致大损津液也。
$ c, Z; L' U7 c& F  ( y3 d6 ?! V) Q5 t0 l
  一六三、续随子: V6 `( D1 Z" E+ ?2 Z  E( N$ K
  (一名千金子,味辛温,有毒,入肾经。研细,纸包捶出油。)性主攻击,刻不容缓。能行水破血,消积聚胀满,利二便,通经滞,(辛温之用。)治蛊毒鬼疰、疥癣恶疮。(以毒攻毒。)以上诸证,各有成病之由,当求其本,不可概施。按脾虚便滑者,服之必死。(此大戟、甘遂之属,长于利水,用之得法,乃为要药。)& q, G5 M. H( [
  # p8 G7 O% y8 J0 o, ~
  一六四、泽兰7 P3 a8 J  Q5 \' E+ d
  (味苦甘辛,入肝、脾二经。)苦泄热,甘和血,辛散郁,能入血分,行而带补,为妇科要药。治胎前产后诸血不调,破瘀血,理月经,化 瘕,除腹痛,及产后血沥腰痛,(去瘀生新之效。)散水肿,(防己为使。)疗扑损、头风目痛,(血虚有热。)追痈肿疮脓,长肉生肌。(行血和血。)气味和平,诸病悉效,服之无偏胜之患。- m6 Y$ M2 C5 E* H6 D
  
* f* s, ?6 `4 F/ q" O, W6 G  一六五、蒲公英
: R: r: {& _4 r, f! p. D5 {  (一名黄花地丁。味甘平,入脾、胃二经。)化热毒,解食毒,散滞气,消肿核。专治乳痈。(乳头属厥阴,乳房属阳明。同忍冬煎,少入酒服,外用捣敷。)亦为通淋妙品。6 i( U% m& x$ B7 Q) f* c8 D
  
$ F- l. Y6 m- |3 E  一六六、萱草7 J, n4 g+ u) x/ \# h  m
  (花叶气味甘而凉,入心经。)《诗》作谖草。树此玩此者,可解忧思,孕妇佩其花,可以生男。能利水快膈,除烦渴酒疸,根治沙淋带浊,(捣汁服。)( w. Z& e% M7 V) Q% T
    k( M6 x' l5 v' R
  疗吹乳乳痈肿痛。(擂酒服,以渣封之。)& ]& h# U: l0 V7 R2 R: L- E
  , A0 \! H1 R3 y" L* E/ b! [
  一六七、山茨菇: Z/ `+ x: r! y: Q6 s6 ]! }& {
  (味甘辛寒,有小毒,入胃经。)散热解毒。治痈疽、疔疮、瘰、结核,(醋磨频涂,内用酒煎服。)解诸毒、蛇虫狂犬伤。(用酒调服。)根与茨菇、小蒜相类,去壳用。(出处州遂昌县洪山,无毛,有毛者伪也。)
9 v8 G7 ?" I3 x% V/ ]9 l- G  2 X) x3 u0 p3 s
  一六八、漏芦
5 l4 J  f. d7 F, @) s" R  (味咸苦,性寒,入肺、胃、大肠、小肠四经。)咸软坚,苦下泄,寒胜热。治一切风热恶疮、痈疽、痔 等毒,排脓生肌,(苦寒。)通经、下乳,疗折伤,续筋骨,止遗溺、泄精,及预解时行痘疹毒。(以寒胜热,又能入阳明也。)若孕妇与阴证疮疡平塌下陷者,禁用。(出闽中,茎如油麻、枯黑如漆者真。)$ o  w& Y  b/ D% }3 F
  
" \# b, |9 @, \+ h/ A  一六九、刘寄奴草
$ _8 j% {/ V. N! |  (味苦辛温,入血分。)苦能降,辛温能行。主破血下胀,通经除 。治产后余血、小便血淋、损伤瘀血。(行瘀迅速,用为散,或茶或酒调服。)捣敷金疮出血不止,疗汤火伤。(凡汤火伤,先以盐末浓铺,则护肉不坏,次以糯米浆调寄奴末,鸡翎扫上,不痛且无痕,大效。)按气血两虚,脾胃虚泄者勿服。
, f5 |5 E# W2 M/ C2 E0 r6 Y  
4 c7 r3 C2 h6 \6 v2 \  一七○、马勃
$ q) ~8 j6 \+ I/ k8 j  (味辛,气平。)体性轻虚,清肺解热。(东垣普济消毒饮用之。)治喉痹久嗽。(肺热。)外用敷一切毒疮。(生湿地朽木上,状如肺肝,紫色虚软,弹之粉出,取粉用。)# P% O9 f+ u- _% N, _% z; n3 [0 J
  / t' y: p+ q- J4 t
  一七一、蕺
; F4 E9 k+ c& Z2 C( Z8 [  (俗名鱼腥草。味辛气温,入肺经。)生下湿之地,得阴中之阳。治痰热壅肺,发为肺痈,吐脓吐血之要药。(清肺。)疗大肠湿热盛则为痔疮。(用此煎汤熏洗,滓敷患处,以肺与大肠相表里也。)但辛温散气,多服令人气喘。
& I# C5 W( w, n- E- E  
! F) s1 T3 I. t. a5 |  一七二、孩儿茶0 ^3 V3 _4 A* @" u( w2 A) N0 b
  (味苦涩,气寒,无毒。)清膈上烦热,化痰生津。8 z5 h9 y' K6 c7 ]
  1 n* }; g$ [' |
  (味苦。)治金疮流血,及一切诸疮,生肌、定痛。(茶苦本凉,又得土中之阴气,能凉血清热。)又主渗湿收敛。(苦能燥,涩能敛。用细茶末入竹筒中,埋乌泥沟中,日久取出,捣汁熬成,润者良。云南暮云阳造之。)
8 M9 R$ Y" V2 A# }/ _/ I  8 n; @9 E$ [, L/ O- c7 F8 }
  一七三、败草
7 ]) ^3 H# H  t, g  (墙上朝东,或茅屋上陈草,久受寒暑雨露、日月精华之气,解毒渗湿,最效。)善解痘毒,或痘烂,脓水不干,痒痛不止。(用草,或晒或焙,研细敷疮;或衬席间睡于上,毒解而疮即愈。); l' X6 x3 C' m- \3 [, N
  
/ \# @) m! u3 r5 h& f  一七四、蚤休. k5 C9 i  B+ G3 \- D8 \4 d
  (味苦寒,有毒,入肝经。)其根似肥姜。治惊痫摇头弄舌,一切湿热疮毒。(或磨酒饮,或磨醋服。)歌云:七叶一枝花,深山是我家。痈疽如遇此,一似手拈拿。观此,善治痈疽之功见矣。# W' Q6 H$ L8 h9 t$ A7 j9 d) m/ T3 @& z
  ! F! T. r& Y+ ?
  一七五、卫矛
  O' ~& k1 x; u" U8 e1 m, X  (一名鬼箭羽,乃天麻之苗。)遗邪祟,隔瘟疫,(故名思箭。)通月经,破 结,下胎妊,消风肿,去白虫。但无补益,不可多服。
  n# V, F& b+ q3 s. k- k  
! @! \6 k1 p* n  一七六、马鞭草7 o  ~5 u: I2 s8 q# u$ h5 _" S
  (味苦寒,无毒,入肝、肾经。) 破血通经,消胀化 。治一切杨梅痈疽恶毒,杀诸虫,除阴肿。(煎汤熏洗,捣敷患处。)按此草以驱逐为长,疮证久溃而虚,及脾胃弱者,斟酌用之。(苗叶似菊,穗抽似鞭,花紫。)/ [' l; J+ B* c( M
  
" b, c0 \8 F3 d! D" H6 \$ `4 Y  一七七、水萍
3 ~  `1 d; Q2 m6 H& V5 A0 }9 Z  (味辛无毒,入肺经。)轻浮入肺,能发扬邪汗。(发汗甚于麻黄。)治一切风湿瘫痪,(浮萍一味,蜜丸酒服。)利小便,消水肿,(气化及于州都。)止肤痒疮癞。(煎汁浴。背面俱青而小者名藻,面青背紫者名萍。入药用萍,七月半采,晒干研末用。)体虚者禁用。; i( M  ]3 O6 a3 m; a& U' c
  
/ N$ Y! l' x) a  T- E& t  {, Z( z& J  一七八、茵芋
8 O# {% a& D4 }; C0 t* `  (味辛苦微温,有小毒。)治风湿拘挛痹痛。(辛散风,苦燥湿。# S  `6 B! H, ^
  / A! s& K5 v0 a5 `- d
  古方治风痫风痹,多用之。茎赤,叶如石榴短浓,茎叶炙用。)按血虚似中风者,宜与温补; Z2 H. f/ K: x
  4 G! l3 [6 _5 A% O0 E3 `
  一七九、大青
5 R* F  Q7 J( f3 k& D- L  (味苦咸大寒,入心、胃二经。)治天行时疾、热狂阳毒发斑,(热甚伤血,里实表虚则发斑,同犀角用。)疗黄胆、热痢、痈肿、丹毒、喉痹、烦渴。(寒胜热也。)脾胃虚弱泄泻者勿用。(处处有之,高二、三尺,茎圆叶长,叶对节生,八月开小花成簇,实大如椒,色赤,用茎叶。)6 d: z" ^' Z( L0 A& s& Y4 @
  " a/ A3 s8 y" O. {; w; v
  一八○、黄药根
6 D6 D: d3 c( l, O7 u$ S4 K  (色黄味苦,无毒,入肺、肝二经。)外科多用治咽喉痹塞,(经曰:一阴一阳结为喉痹。一阴者少阴君火也,一阳者少阳相火也,解君火则相火自不妄动而愈。)疗诸恶疮疽、蛇犬咬伤。(生捣取汁,可含可涂。)子肉味酸,消瘿甚捷,(浸酒饮。)见效即止,否则项缩。
2 A4 G# W0 x9 [7 s0 @$ `. j  
* Z4 X+ o4 f8 Q6 a  一八一、荠9 `! |! F" Y6 P
  (味甘性寒,入肺、胃二经。)和中止嗽,(寒利肺。)解百药毒。(甘也。)治消渴强中、(温症下消,茎长兴盛,不交精出,名强中。消渴之后,发为痈疽。)痈肿疔毒。4 ^/ V8 L+ q+ B
  , ~$ D9 ~6 S/ K  y) o2 r; i
  一八二、山柰
: V' ?2 s, x+ |2 F  `# X  ~) n  (味辛气温,入胃经。) 温中辟恶。治心腹冷痛、寒湿霍乱、风虫牙痛。生广中,根叶皆如生姜,入合诸香。2 v5 K# D8 f5 p: D! T7 q9 Y
  
0 n8 l* W. A! t' F$ w0 E% k  一八三、紫花地丁
/ O# k4 ]3 {) S* B# @1 z/ t  (味辛苦而寒。)治痈疽、发背、疔肿、瘰 、无名肿毒。
. s1 G7 h$ m) v2 H6 F% }; [  
! Q0 c/ ?! x! f4 p9 o  一八四、甘松香
( o+ G3 P& @: @, p0 S5 d  (味甘气温,入脾经。)芳香理气,能开脾郁。治腹满痛、齿、脚膝气肿。(煎汤淋洗。)但芳香散气,多用晕人。" i6 h% K' i, `. g9 }  p4 z
  
. S( T' [3 `/ D5 E6 B  一八五、地肤子
9 D6 B1 [5 D1 h5 o( n! [6 q; k  (味苦寒,无毒,入脾经。)益精强阴。入膀胱,除虚热,利小便,疗淋疝,散恶疮,去皮肤风热,(煎汤洗。苦燥湿,寒胜热。)治目雀盲涩痛。(频频煎洗,滋阴之效。)叶如蒿,茎赤,子类蚕砂。
& x  q9 _: ^" u. W0 r  . y- T8 |* q1 g$ m8 L  L" ]2 Q$ H3 o
  一八六、石韦
7 Z* q$ h8 v/ ~% i5 e  (味苦甘微寒,入肺经。)清肺金以滋化源,故通膀胱而利水道。治五劳、(清热。)崩淋、发背。(炒末、冷酒调服。)生石阴。(柔韧如皮,背有黄毛,去
8 ]9 ~4 o7 F, u: z) U; W* {  1 k1 ]; d1 T% e9 ~6 I% J6 i$ _
  一八七、天仙藤
; P" t9 D$ D, h/ T& x# ]  (味苦气温,青木香藤也。) 疏气活血,治妊娠水肿。(天仙藤散,治妊娠子肿。) 叶似葛而小,有白毛,根有须,四时小凋。
! \8 [5 @' x( y. |/ k/ ~    ~* q9 ~0 ]1 }! |; @% ?. p
  一八八、烟草7 _& I6 n7 @, x- R3 d) `% L. J
  (味辛气温,有小毒。)治风寒湿痹,行滞气停痰,辟山岚瘴雾。其气入口,即周一身,令人通体俱快,似乎通气血而畅荣卫者矣。人以代茶代酒,终身不厌,厌则病来,嗜则病去。然火气熏灼,阴亏者,更损神耗血,人身不觉耳。
$ N% e% L! D( x0 w  
: d9 ]: `# w, |# `* w8 k9 B  一八九、苎麻根/ C5 n9 s0 z/ ]( I5 v
  (味甘气寒而无毒。)补阴解热,破瘀凉血。治时疫热渴狂叫、胎动下血、诸淋血淋、(寒能胜热,凉血之功。)赤游丹毒、痈疽发背、金疮折伤。(内煎服,外捣贴。)汁能化血为水。皮与产妇作枕,止血晕;安腹上,止血气痛。(散瘀之功。)
% h: c: c- W5 A* E  - d7 i2 b0 u+ h! n: ^) M
  服金石药燥热,饮下立除。) A5 r8 B, o: Z
  
9 K, t, t6 ?1 ~5 V/ m* U  一九○、凌霄花* e$ A: f0 V$ |( C: h3 Q
  (味酸气寒,入心包肝经。一名紫葳。)入厥阴血分,能去血中伏火。治崩带 瘕、产后余疾、血闭、血淋、风痒。(破血去瘀,凉血、活血之功。)女科多用,孕妇忌之。(藤生花,开五瓣,黄赤有点,不可近鼻,闻能伤脑。)9 I2 r$ D7 B5 j2 N1 D
  % Q8 R4 ~# X# Y2 e2 P
  一九一、景天
' O9 r9 B9 R  Q& h+ f- t% q  (一名慎火草。味苦酸,无毒,入心经。)大寒纯阴之品,入离宫而清热毒。疗火疮,治游风、(煎汤浴。)金疮蛇伤俱效,热邪蛊毒并除。按中寒者服之大害,惟外涂不妨耳。
( T8 }1 X8 F# r  
* S! {4 u( t3 U  一九二、芦荟
4 C- B8 j7 ~, i% X) c  (味苦寒,无毒,入心、肝、脾三经。)禀阴寒之气,能除一切邪热。明目,除惊,(泻火)。疗五疳,杀三虫。(湿热所致,寒除热,苦燥湿。)按性寒,脾
# G8 E! }# a% R" Q- z6 E6 r  8 ]9 V1 g2 h: g9 g3 G
  一九三、芦茅根. U( q# H6 t3 X, Y9 C
  (味甘寒,无毒,入脾经。)甘益胃,寒除火。治噎膈、反胃、消渴、呕逆、(皆胃热之患。)伤寒内热,止小便频数。(亦有属热者。)按性寒,以上诸证属寒者,切勿误用。(根取土之中者,若露出水面者损人,笋性更佳。花白,名蓬茸,主霍乱危急,煮汁吞饮即安。)/ Z4 K/ A: i+ `1 {" P( S/ l! D
  3 ?! Z: t  v/ \7 Z! ]1 N, L4 ~
  一九四、卷柏
. ?: d# b/ b2 q# b1 j' }  (俗名万年松。味辛甘温平,微寒。)通经脉。治 瘕淋结,(宜生用以破血。)疗脱肛肠风及一切血热妄行。(宜炙用以止血。)生石上拳挛如鸡足。3 c) D$ n1 h  l2 G( c
  
4 e! z. f& m* t  一九五、兰叶6 x3 ~$ \6 U# n9 Z
  (味辛平,无毒,入肺经。)开胃清肺,散瘀消痰,(肺气结,辛平散之;胃痰癖,芳香除之。)利水止渴,(肺气清也。)生津润肤。(火不克金之效。)按兰清芳,能清辛金,建产为上,江浙次之,但今不恒用耳。
4 `3 W- ^. P: I2 A) k  % R/ k: W9 I. j) V! `
  一九六、王瓜2 @( u9 W' d: j9 H5 Y8 t' J0 `
  (即土瓜根。味苦寒,无毒,入心肺膀胱三经。)泻热,除毒,燥湿。治天行热疾发狂、遗尿黄胆,(捣汁饮。)化血结坚 ,瘀血月闭,(破血。)去湿脾,散痈疽、下痢赤白杂来,(湿热。)利二便,(利水。)下乳汁,(单服。以上俱宜根煎服。)疗伤寒发斑。(调伏龙肝末服。)根似栝蒌,味如山药,根子通用,惟少为奇,多则吐下# Y9 B* \" J5 H+ p* R& V
  卷十七 本草(中)# Y6 a* E: T: H* E
  竹木部: j* W$ g( D( Q. `
  一九七、淡竹叶2 s2 @; u; @) s
  (味甘淡,微寒,无毒,入心、脾二经。)气味轻清。除上焦烦热,(叶生竹上,故治上焦。)疗咳逆喘促,消痰止渴,(凉心经,清肺胃。)解热狂喉痹、虚烦不眠,止吐血,利小水,(寒凉之效。心热退,故小水亦清。)中风失音,小儿惊痫。
" |, m% F! }/ }6 n% E' }0 O4 ]0 B/ f  
8 l" K/ U& Q' ~8 P' m! P  (痰热。)竹能损人,中病即止,多服坏胃。$ v) M" ?* }6 r0 _3 f
  2 {5 f6 X* C# \2 q# ]8 y9 B, Z/ @
  一九八、竹茹
, ~- _. p3 a8 J8 |  i  S+ S+ Y  (味甘微寒,入胃经。)虽与竹叶同本,然得土气居多。治噎膈呕逆、胎前恶阻,(因胃热者宜用。)疗吐衄崩中、(血热。)肺痿唾脓、小儿癫痫、(清火。)( r9 n+ n1 |5 c7 C
  ( e4 J& N" O8 s
  胎动不安。(凉胎气。)按皮入肺,主治上焦。(刮去青皮,用第二层。)
4 m: p+ x, E" |$ W. T7 @) |1 S  ; a& A- G, N" v8 r0 @/ @8 X
  一九九、竹沥; I' M3 `# N0 i9 [1 @* _5 O
  (味甘,性寒而滑。)养血补阴,消风降火。(竹之有沥,犹人之有血也,故补阴清火。)治中风口噤、小儿惊痫、(由阴虚火旺,煎熬津液成痰,壅塞气道经络,以致拘挛。仗此流利清凉,则热痰去,而诸证自痊。为中风要药。)胸中烦闷口渴、孕妇不安。(妊娠苦烦名子烦,服竹沥或加茯苓。)若胃虚肠滑、寒痰、湿痰,不可用;即用,加姜汁佐之。
8 r% b  B% U( S# J  0 Y% ?3 f. c: R* |2 y" j
  二○○、天竹黄
! U, c, K1 B+ I  (味甘微寒,入心肝经。)凉心经,去风热。治中风不语、客忤惊痫,(化风痰热痰。)养心明目。(寒除虚火。)功与用竹沥相仿,但性稍缓,无寒滑之患。出海南,大竹之津气结成。(即竹内黄粉,片片如竹节者真。
& l0 n, d. l# r5 W1 i  
4 t, v* ^; Q: o) n% U8 r# Q  二○一、雷丸
3 ~% R1 B. k9 h  (味苦寒,有小毒,入胃大肠经。)惟治男子,不治女人。消积杀虫,(小儿宿食生虫,作膏与食。)并疗胃中实热、痰火癫狂、百邪恶气。(禀竹之余气,得霹雳而成,故名雷丸。)择肉之白者可用,赤者杀人。甘草水浸一夜,去皮,酒拌蒸。! |- e  m, o: p! M' e
  9 q3 D5 }# _9 ?3 B7 `2 @$ B1 i
  二○二、荆苈+ B9 c/ i: F  r1 @8 w
  (味甘平,入胃经。)除风热,化实痰,(虚痰用竹沥。)开经络,行气血。治中风失音、痰迷(寒痰。)惊痫、眩运烦闷,为去风化痰妙药。(热多用竹沥,寒多用荆沥,并宜姜汁助送,则不凝滞。牡荆俗名黄荆,截取一尺,用火炙,取汁用。
% q  Y7 T) K* T5 d4 U  ' v9 ?( h* u1 r) C7 ~
  二○三、肉桂
. [7 }- k! }5 h0 t  (味辛甘,性大热,有小毒,入肝、肾、命门三经。)益阳消阴,补相火。(两肾中间乃真火也,人有此火,则糟粕化而脾肾旺矣。)治沉寒痼冷、脐腹腰足冷痛,通血脉,导百药,(辛能散,热能行。)抑肝扶脾,(木盛克土,辛散肝风,甘益脾土。)脾虚恶食,(命火不足,不能生土。)湿盛泄泻。(土为木克,不能防水。)降虚火,补下焦元阳,(同参附、地黄用。)化产后瘀血腹痛,及痘疹虚寒不起。(同当归、川芎用。)
) e$ I- ~" j5 F! t  
% X6 e& U; O8 P* A# w5 b  利关节,托痈疽,(能引血成脓。)截疟疾,(将发时用钱余噙口中。)通经堕胎。(辛热能动血也。)出交趾者为上,次出岭南桂州。以肉浓气香、色紫、甘多辛少者佳。去粗皮用。(其毒在皮。)忌生葱。临用方锉,见火无功。1 W1 U% t& H2 B/ B: Q; B& z
  8 u2 W) E' e, c( c8 ~
  二○四、桂心! Y& D( D2 C, A+ J' `# ^
  (入心、脾二经,用桂重去外皮,取肉用。)苦入心,辛走血。
2 W" w/ R1 V6 ~0 l  X, s! V  ' o7 b/ R% H- {; Z* z" E( ~$ I
  治腹内冷痛、(辛热。)九种心疼。(邪正相激,故令心疼。)托痈疽痘疮,(灰塌凶证同丁香用。)补旁伤,健腰膝,(胃肝两足。)疗风痹,(养肝。)化噎膈。(补火。)功用与桂相同,惟入心脾为多。
/ V/ v% ~3 @# @, c! |9 {# V3 a  8 g0 P& M% U/ K9 [. O$ {9 f
  二○五、桂枝0 M3 }3 D+ f- e
  (味辛甘,气温,入膀胱、肺二经。)味薄体轻,升浮树巅,故上行头目,横行手臂。治伤寒寒热无汗、(调和荣卫,邪无所容,遂自汗而解,亦惟有汗者宜之。若无汗,当以发汗为主。故曰,无汗不得服桂枝,有汗不得服麻黄也。)中风自汗。(此属阳虚,用之为君,佐以白芍甘草,加姜枣为桂枝汤,能和荣实表,非桂枝能闭汗孔也。1 V- P4 [) d& X6 d9 {4 M4 {
  
0 ?' w" R+ P& `& V; T# `1 r  )疗手足痛风、(痛风有风痰、风湿、湿痰、湿热、瘀血、气虚、血虚之异,随证立方,加桂枝作引经。)胸胁疼痛。(胁属肝,桂能平肝。)按桂性偏阳,不可误投。如阴虚及一切血证无表寒者,均当忌之。- F: O5 Q# Q. e. r  m
  ! Q7 F( f7 u% m4 i$ I5 z3 T
  二○六、茯苓
0 [5 K' D, q! E: l; ]  U; d, n  (味甘淡平,无毒,入心、肾、脾、胃、小肠五经。)假松脂之余气,得坤浓之精英,为脾家要药。益脾(甘温。)除湿,(淡渗。)入肺泻热,(气白入肺。)8 t& k( c: s! A( w$ X# u
  ; ~( K3 F( n& k% f2 X
  而下通膀胱以利水。(上行入肺,以清化源,而后下降利水,使热从小便出也。)调荣(血)理卫(气)定魄(清肺以藏魄。)安魂。(养肝以藏魂。)除咳嗽、(保肺。)惊悸、(心肝不足。)心下结痛、膈中痰水、(脾虚。)呕吐(胃经湿热。)口燥。(胃火。)疗水肿、淋沥、泄泻、(渗湿。)遗精。(益心肾之功、若肾水亏寒者,又所忌用。)小便结者能通,多者能止。(湿除自止。)生津止渴,(湿热去则津生。)补阳安胎。(胎系于脾,脾健则胎安。)按茯苓补少利多,多服损目。阴虚者,久弱者,不宜服。若多用人乳拌晒,以减痰渗之势,亦能补阴茯苓皮 功专行水。治腰以下水肿肤胀。(五皮散用之。)
0 A( Q* Y$ \& Z' A/ V  
2 \) C2 O6 j& I  b  赤茯苓 专利湿热,全无补益。痘疮灌浆时,赤白二种俱忌服。0 a- s# n7 M1 t- Q( R
  8 q) F. q4 p+ i; Z. T' r
  二○七、茯神) F6 }) E/ }. w3 w& x; T
  主治略同茯苓,惟入心之用多。开心益智,安魂养神。治心虚惊悸、怔忡健忘。即茯苓抱根生者,(以其抱心,故能补心。)去木用。茯神心木,名黄松节,疗偏风 斜、诸筋挛缩。(心木一两、乳香二钱,石器炒研,每服二钱,木瓜汤下,治一切筋挛疼痛。乳香伸筋,木瓜舒筋也。)" L* d3 v! f1 v* A5 w' A
  ) F2 b# h+ j# F2 s2 P2 r
  二○八、琥珀
5 Y) H6 ]- {  K; J  (味甘平,入心、肺、脾、小肠四经。)松脂入土,千年而成,宝也。宁心定魄,(成于坤象。)消瘀血,破 瘕,(色赤入血,同辛温药用。)生肌肉,(敛涩。)利小水,(味淡清肺。)治五淋,(淡渗也。)燥脾土,(甘能补土。)明目磨翳。以摩热拾芥者真。(市人以青鱼枕伪之,亦能拾芥,宜辨。)用柏子仁末入瓦锅同煮,捣末用。
: c% Z% s4 K( S2 m# G5 K8 n  
+ @5 z+ ~9 M) r* n0 @  二○九、松节1 @: g! a) m, T. x" l* Y
  (味苦,性温。)主治骨节间风湿作痛。(以节入节。)浸酒更良。松脂苦甘性燥,祛风去湿,生肌止痛,熬膏多用之。塞牙孔杀虫。
  ]% q- ?/ j8 Q  }( r' u  
' n6 d) j' E7 O4 s  松毛 煮汁酿酒,亦治风痹脚痛,能生毛发。悬挂辟瘟疫气。
3 v: ?; Z$ T, Q6 u8 Y$ W/ D  . s8 S) k7 V1 I* D7 E  p8 K5 y1 L
  子 味甘气温,性和无毒。补少气虚弱,兼驱风痹,补精(味甘。)补形。(气温。)久服轻身延年,惟此足以当之。
. `* O5 y$ R: r+ s5 }4 w+ J8 c  ! D" T8 C4 P$ z
  二一○、柏子仁
  F' |  l5 X; |/ x( v) y, C  (味甘性平无毒,入心、肝、肾三经。畏菊花,炒去油。)芬芳则脾胃所喜,润泽则肝肾俱宜。养心、滋肾、助脾、舒肝。(香能舒脾,又入肝经气分。)# b# I- s! ?! M* |. o0 A/ `  ?
  ' E& L$ o; X8 e- U
  益智宁神,平惊辟邪,(养心。)聪耳明目,(肾足。)益血止汗,(养心生血,汗为心液。)悦颜色,泽皮肤,(心肾交灌。)润大肠,利虚秘。(润滑。)按柏子仁虽能滋阴养血,若欲培补根本,乃非所长。若痰多与泻者勿服。& k, B1 e. D0 T
  
2 v0 ~4 d. A+ y. D  二一一、侧柏叶
* g0 v) z$ T7 @  (味苦性寒,入肝经血分。)滋阴凉血。凡血热妄行、吐衄崩淋,服之立止。(柏属金,可以制木。须炒黑用,可以止红。)疗历节疼痛。(日轻夜重名白虎历节风,亦风寒湿所致。)取侧者,宜酒。(木皆向阳,柏向西,坚劲不凋,多寿之木,故元旦饮椒柏酒以增寿辟邪。)
4 B$ g( ?, _0 Y7 V6 q5 F7 `  , I4 w/ v' h4 X1 F5 T8 r
  二一二、枸杞子
6 X3 H9 |" V  j0 \+ e5 ]  (味甘微温,入肝、肾二经。)味重而纯,故能补阴;阴中有阳,故能补气。添精髓,(补之以味。)强筋骨,(肝主筋,肾主骨。)补劳伤,(同地黄用。)
$ a. J3 X: x( R: H# ]  
" T- S, L( v+ o  去风(养肝。)明目,(目为肝窍,瞳人属肾。)利大小肠,(阴润。)治嗌干消渴。(滋肾水足。)但性滑润,脾弱泄泻者,必以苓术相佐。以甘州所产红润少核者良,酒浸捣用。叶名天精草,苦甘而凉,清上焦心肺客热,代茶止消渴。+ e" C) U, T5 H- u
  
; Q  a+ ]" I3 D9 q( z; e  二一三、地骨皮
; g9 |5 X" A9 L1 D) h  (味甘寒,入肝、肾三焦、胆四经。)补正气,凉血及骨,使精气充足,而邪火自退。(与芩、连、知柏苦寒伤胃者不同。)治五内邪热、有汗骨蒸,(丹皮退无汗骨蒸。)除在表风邪、(肝热生风,非外感之风也。)头风(热退风息,肝肾同治。)
# E8 p) E3 q7 [: n  K5 h1 g  
- l) x. R& O% r" e  胁痛,(清肝。)疗咳嗽,(清肺。)退肌热,(凡风寒散而未尽,作潮往来,非柴葛能治,用地骨皮走表,又走里,而浮游之邪自散。)一切血虚劳热。(佐以青蒿。)甘草水浸用。中寒6 v6 R. @9 M9 a2 M" T+ a
  * J3 t! t1 d5 ~  [( q( W
  二一四、山栀子+ _, b3 u# L# w2 ?* g
  (味苦寒,入心、肺、胃、三焦四经。)轻飘象肺,圆赤似心,泻心肺之邪热,使之屈曲下行,从小便出。(非利小便也,乃肺清而气化行矣。)治实热,同三黄之类;(暂宜生用。)肺热鼻衄,同生地、丹皮之类。(宜炒黑用。)劫心胃火痛、(宜姜汁拌炒用。)胸中郁热、懊 不眠、(去皮用。)肌表邪热。(留皮用。)疗吐血、血淋、血痢,(凡血证不可单用寒凉。治实火之血,能顺气则血自归经;治虚火之血,能养正则气自摄血。)解消渴、(热郁。)风热目疾、(肺热。)热厥、(厥有寒热二证。)黄胆、(加茵陈,去湿热。)呕哕、(属胃热者姜汁炒。)瘀血腹痛。(同元胡索用。)亦外治面赤、汤火疮疡肿痛。(皮腠属肺。)按苦寒损胃,无火邪者勿用。2 C: Z+ [9 U: c
  1 L' O* N, v$ `1 d
  二一五、黄柏; J$ d2 H8 e1 @' d# v
  (味苦大寒,入肾经。)沉阴下降,泻膀胱有余之相火。(尺脉洪大有力,可炒黑暂用。)除湿清热,治诸痿瘫痪、遍体疼痛、(合苍朮,名二妙散,为治痿妙药。若病在腰膝以下,加川牛膝,名三妙散。)水肿、黄胆、(湿热。)便闭,(用利水药不效者,所谓无阴则阳无以化也。东垣制滋肾丸,黄柏、知母各一两,酒洗焙研,加肉桂一钱二分为丸,妙方。)疗热痢、痔血、肠风、(皆属湿热,宜炒黑用。)诸疮痛痒、头疮、(研末敷之。)口疮,(蜜炒研含,不效,宜用反治之法,参、朮、甘草加干姜,甚者加附子或噙桂、附,引火归元。)杀虫安蛔。(苦也。)按黄柏苦寒,昔人称其补阴者,以热去则阴不受伤耳。乃不问火之虚实,见龙雷之相火一发,以知柏为滋阴,而不知天阴则雷火愈发,得太阳一照,火皆潜藏,当从其性而伏之,正所谓甘温能除大热也。或上焦有热证以拒之,宜用桂附冷服,下咽之后,热性发,可引火以自归也。若元阳既虚,而又用此苦寒,则脾胃坏,饮食减,泄泻作,生机遏绝,可悲也乎!
/ N0 {2 C# ?% c* ^1 j5 Z6 ]  7 ~8 ], E* j) Q+ [/ n
  二一六、山茱萸
7 ?  g, @$ ~# j% I  (即枣皮。味酸微温,入肝、肾二经。酒润,微火焙研。)味浓固精,味酸滋肝,性温而润,故于水木多功。强阴助阳,(肝肾足也。)定五脏,通九窍,(精气足则九窍通利。)暖腰膝,缩小便,(肝肾足也。)止遗泄,(味酸涩。)聪耳(耳通肾。)明目,(瞳人属肾,精气充满。)涩带浊,调经收血。(酸以敛之。)惟便涩阳旺者忌9 z3 M$ n0 P. ^  Z* Y+ J! _7 }' L
  8 y6 e! m# \  {# F  A) p
  二一七、杜仲
+ h, j( _& B! s5 e3 H1 y  (味辛甘,入肝、肾二经。恶元参。制法详下。)甘温能补,微辛能润,色紫入肝经气分,润肝燥,补肝虚。子能令母实,故兼补肾健筋(肝充。)壮骨。(胃足。)治腰膝酸痛,(腰者肾之府,膝者筋之府,二者软痛属肾虚。每日用杜仲一两,半酒半水煎服,待痊方止,永不复发。)暖子宫,止梦遗,疗小便余沥、胎漏、胎堕,(方载保胎门。)皆气温性固之效。(欲补肾,盐水炒。欲补筋骨,酒炒。欲祛湿痹,姜汁炒。按杜仲性温而不助火,可以久服。功专补肾肿,直走二经气分,牛膝直走二经血分,熟地补二经精髓之内,续断补二经曲节之间,故数味相须,为筋、骨、气、血佐使以成功也。若肾经火炽者勿用。)6 R0 d$ A# c' m
  
9 b' g" a4 a$ X- O8 J9 S* _  二一八、女贞实
; h1 a, J0 R1 ^$ ^* E9 d  (味苦性平,入胃、肾二经。)禀天地至阴之气,凌冬不凋。1 S! P. t/ S6 D) w+ u. ~
  
- W- ~* R% J8 K: B# ?  益肝肾,(能养阴气。)解烦热、骨蒸、虚汗、消渴,(能平阴火。)安五脏,强腰膝,乌髭发,明耳目。(肾足之效。)冬至采,酒蒸用。按脾胃虚寒,久服作泄。
8 b3 k# V& ]1 V3 k! Y$ g" \: k  
6 f, I3 q9 `1 z) ~4 L! m1 @( C  二一九、桑白皮/ j7 d1 G# l6 w" Z+ L! H* f4 y
  (味甘微辛,气寒,入肺经。蜜炙用。)泻肺经有余之火邪。(火去则肺安,故云益气。)止咳嗽、喘满、唾血、热渴,(皆肺火也。)利二便,(肺与大肠相表里,又系水之高源,肺清则二经自安。)宽肿胀,(水利。)行水清痰。(肺中有水,则生痰而作嗽,除水气正所以泻其子也。)但气虚及风寒作嗽者慎用。分之为线,可缝
6 G& h5 L$ K2 H! Z: s. [  
( e0 F; n" H1 A: V- v4 |4 W* x1 A  二二○、酸枣仁
7 X* z+ T& @: z" F, C! l5 P& |  (味酸平,入肝、胆,兼入心、脾四经。)甘酸而润。(凡仁皆润。)补肝胆而醒脾土。(炒熟酸温,香则醒脾。)治胆虚不眠、心虚自汗,(肝虚则胆亦虚,肝不藏魂故不寐。汗为心液,心虚则惊悸而易汗。)解渴除烦,(敛阴生津。)安神养血,(补心。)补脾嗜食,(补心火,生脾土。)并疗多眠。(多眠,胆实有热,宜生研末调服。不眠,胆虚有寒,宜炒用。)按肝胆二经,实而有热勿用,以其能收敛也。(炒研用,若经日久
$ N; c; x7 u) K* W! o9 t! f8 K  % N% Q0 a* ^+ ?& T/ N+ x
  二二一、猪苓8 S, a! v7 N. j" e1 f& y) Q1 w
  (味甘淡平,入肾、膀胱二经。去皮用。)甘助阳,淡利窍。通淋,消水肿,除湿,理香港脚,解伤寒湿热、胎肿子淋。(皆利湿之功。)然耗津液,多服昏目。
" \3 E5 d1 v$ k- I) g  ' o4 w* y6 U% Q% b7 J8 ?2 R
  二二二、浓朴
9 E$ L, {0 |6 R% e' [. L  (味辛苦,气大温,入脾、胃二经。姜汁炒。)辛散结,苦泻热,温散寒。泻实满,(同积实、大黄用,消痰下气,苦以降也。)散湿满,(同苍朮、橘红用,平湿土之太过,辛而温也。)治反胃、呕逆、泻痢、冷痛霍乱,(俱胃经寒湿之患。)温胃暖脾,化宿食,去结水,破瘀血。(辛温散滞之功。)然但可施于元气未虚、邪气方炽之时,若虚人、孕妇,并所忌耳。1 [4 N7 p: S) N6 K
  
& g8 I1 \; d5 e" C1 S5 D  二二三、槟榔2 V9 F; f: {2 n& Q5 D1 W
  (味苦辛气温,入胃、大肠二经。忌见火。)辛破滞,苦伏虫,温散邪,坠气至于极下。攻坚,去胀,消食,杀虫,下水,截疟。治痰癖、 结、瘴疠、痢疾、水肿、大小便气秘、里急后重。(悉辛温之功。)形如鸡心,破之作锦纹者良。(岭南多瘴气,以槟榔代茶可解。若地无瘴气及气虚下陷者,所当避之。)5 \# R! p" @9 Q3 A  t6 S& ~
  
) l8 P2 H! d4 b  二二四、川椒
. D6 Z& ~, }! t$ [& l+ B  (味辛性热,有毒,入肺、脾、胃三经。闭口者杀人。)禀纯阳之气,下达命门,益下而不冲上。盖导火归元,温脾暖胃。治三焦沉寒冷痼,消食除胀。疗心腹冷痛、泄泻、呕吐、水肿、痰饮。暖腰膝,缩小便、(皆补火之效。)阴汗、泄精,(下焦虚寒。)坚齿,明目,(能去翳膜。)通血,安蛔,肾气上逆,(性能下行。)温补下焦,(每日吞二十粒,最妙。)最杀传尸劳虫。(研为末,每日米饮下三钱,服至斤许虫自吐出。)去目微炒用。若阴虚火旺,肺胃热者忌服。
7 f4 f6 c) H7 Y5 h- f+ p9 p  ]2 G  
7 U# }3 c- W4 w& _% S  二二五、椒目+ U: y0 {2 H0 P5 I+ S
  (即川椒子。味苦辛。)专行水道,不行谷道。治水蛊,除胀,定喘,(行水。)敛汗。可塞耳疗聋。# {, D# }4 K" A! r* ~4 r3 V* `, ?
  ! X; Z. E, f5 o4 n8 ?
  二二六、胡椒
: Z* ?2 k: t/ a. c  (味辛大热,有毒,入胃、大肠二经。)辛热纯阳,暖胃快膈,善走气分,温中下气。治寒痰、食积、肠滑冷痢、阴毒腹痛、吐酸水、呕逆、胀满。(胃寒之患。)杀一切鱼肉毒。食料宜之。多食动火,发痔疮脏毒,齿痛目昏。6 V: Y9 X1 i& g" B
  
7 V2 b9 E* T' \" }2 g  毕澄茄一类二种,主治略同。
1 Z- M; O1 \( \# |& t  + Q1 B5 h  x( ?- \
  又一种花椒,肉薄色黑,专于杀虫。治干疥虫癣。外科用之,不作汤服。! C% |" h4 ~% {/ Y- Z  g2 C
  
$ |% ?+ j5 {6 o( E9 h: e  二二七、吴茱萸
7 p" A; S) e$ t  (味辛苦,大热,有小毒,入脾、胃、肝三经。盐汤泡数次用。)辛散燥热,润肝暖脾。治肠胃久泻、心腹寒痛、及小腹阴毒切痛、厥阴头痛、呕逆吞酸。(亦有宜降火清痰,俱用此作向导。以上诸症,悉属寒。)疗痞满、食积噎膈、(胃冷。)! A3 t3 Y" o1 Y1 q
  
  t" ~4 ^& _# W" N7 o  香港脚水肿、(苦澡湿。)口舌生疮。(为末,醋调贴足心,引热下行。)陈者良。止呕,(黄连水炒。)治疝,(盐水炒。)治血。(醋炒。)
" Y" [1 j6 x* [  
1 P/ c( H2 i8 |8 B' o, c/ d2 U  二二八、皂角
4 m1 o1 z1 M0 S( r: \  (味辛咸温,有小毒,入肺、肝、胃三经。去粗皮及弦与子,酥炙用。)辛温能散,咸能软坚,通上下关窍。(用末吹鼻。)搜风,(金胜木,燥胜风。)善吐风痰,(皂角末五钱,白矾二钱半,每用一钱,温水调灌,即昏迷者吐痰而醒。)可下结粪。(以末入蜂蜜炼紧,捏成导箭,插入谷道,即下。)治咽喉痹塞,(为末吹之。)辟邪逐疫,(合苍朮焚之。)散肿消毒,(涂之敷之。)杀虫下胎,疗脱肛肿痛。(烧烟熏之。)可入丸散,不入汤药。若似中风,由于阴虚者禁之。
  ~9 {/ L. |8 O* q! N5 X  $ T- n. N1 }2 Z# t- X( ^
  皂角刺 治溃疡。能引诸药直达疮处成功。其性钝利,为痈疽、妒乳、疔肿未溃之神药。凡疮已溃,及孕妇俱忌之。嫩刺,米醋熬,涂癣有效。0 c( H  S5 Q6 {0 m4 K
  
/ u* i. y* ?+ n$ p, D  N8 T0 S  皂角子 功用与皂角同,通大便燥结。 ,存性用。(取辛以润之之义。)! q+ o6 T0 y6 w" Q' C2 P
  
& E+ c' C& R: }# ]) q( C  又有一种皂,小如猪牙者,功用与大皂角同,但逊猛烈耳。治齿,取积。作散熬膏。可疗肿痛。/ A" q$ R6 ]& h5 Y) I6 f" U
  : G$ a# i5 Q6 N* d# a, V. w' q
  皂角树 性能消铁,不可烧爨。若不结皂角者,凿孔,入铁封之;结而不落者,以草绳# i2 K- }7 X/ H) I/ U  E
  
6 a  l. |& Y2 O  |3 ]5 S/ G: u  二二九、肥皂( v8 b$ h) t1 G& D
  (味辛气温。)除风湿,去垢腻。(澡身妙。)疗一切无名肿毒,有奇功。(凡肿毒用生肥皂,去子弦,捣烂,以酽醋和敷,不愈再敷,奇验。若仓卒无药者,
6 e+ S3 j. @5 ~3 r8 L7 ^  
+ k/ i; g) P/ m- M' A& @  二三○、棕榈4 s. Y5 K; f" ~* m- D
  (即棕也。味苦性涩。)苦能泻热,涩可收脱。烧黑,(存性。)善止血。(凡红,见一切黑者即止。)治吐衄下血、(同侧柏、卷柏烧黑,或饭丸,或煎服,能止远年下血。)血痢崩带。一切失血久而多者,初起未可遽用。(年久败棕尤良。宜与发灰同用。)棕子九月采,阴干入剂,其功用与棕同。亦宜炒黑用。
( A: a  D8 Z1 W( x7 o+ I% b3 F% X  
! c* g$ x. W) D( h& G! _& e- _  二三一、枳实7 b( n8 d0 E' z8 |2 T0 ^1 R5 i
  (味苦酸,微寒,入肝、脾二经。麸炒。)性实暴猛,功能破气。除心腹痞满、停痰,消宿食坚积,逐瘀血,祛滞气,解伤寒结胸,去胃中湿热。(悉气行之效。)佐白朮,治虚胀;助大黄,下实邪。但损真元,无宿滞而气虚者勿用。6 e; W3 y/ u) S" a" h+ c; t
  
+ n( t: G+ F+ \: g4 E- C2 j5 u  二三二、枳壳
8 b2 S4 R; B( X8 f9 A4 r  (气味功用,与枳实同,但性稍缓耳。)枳实性重,多主下行破坚;枳壳气轻,多主上行破气。利关节,止呕逆、痰结、咳嗽,开胸胁胀痛、水肿、湿泻、痢疾后重,疗肠风食积。(气行俱痊。)但苦泄辛散,惟利肺气之有余,宽大肠之壅滞而已。若虚怯者,最忌之。+ \% V: }) W& Q: J8 {* e
  
5 r, K, V* F2 H- L  二三三、槐角
" `% Y. m8 P0 n4 u2 T  (味苦酸寒,入肝、大肠二经。微炒用。)苦寒纯阴,兼清心、肺、脾、肝、大肠之火。治心腹热痛、目赤热泪,(清肺止泪。)止吐衄、(舌出血,为舌衄,炒研掺之。)肠风、崩漏、痔疮下血、赤痢。(凉血之效。)疗疳虫、阴疮、湿痒一切杨梅痈疽恶毒。(血热生风之患。)堕胎而善催生。(酒吞七粒。)9 s  s$ E: m2 P3 q) }
  1 ~) [3 M4 Q9 ~) b: q2 R$ c
  花 味更苦,功用与槐角同,而清热尤效。% Y& I7 c" D4 V+ x" f1 `# k/ e
  - r( ]1 `/ m( ~/ n
  枝 主洗疮。1 m3 |4 y" v7 U
  
  f+ @7 _  e6 r! [! y7 u& |  皮 主浴烂疮。
- l( |1 S% n: F4 U& @+ z  . V& b6 d9 Y6 Q/ g
  根 主噙喉痹。  y6 p5 P) _- L  T2 W
  ! z  ?8 F4 I5 o8 V: a0 q$ ]
  叶 煎汤,治小儿惊痫、壮热、疥癣、疔肿。, l4 E: y$ ]& m% S3 @) p- f
  
1 D# r/ E1 H, O  按槐性阴寒,脾胃虚寒作泻、阴虚内热者忌服。
: i8 k/ j4 M" V  
, j' W" r% y* m8 R; [) T  二三四、苦楝子, t% x8 |  G6 a% G; u2 ]0 F
  (味苦寒,有毒,入脾、肺二经。)性苦寒,能入肝舒筋,引心包相火,从小肠而下,为疝气要药。(去湿热也。)杀三虫疥癞,亦治瘟疫犯躁。(苦寒。)脾胃虚寒者大忌。! W$ g/ y. {7 }9 ~/ a# m
  3 p+ q+ E+ A! Q" B  X3 J) D1 q
  根 味更苦,杀诸虫,尤善逐蛔。若酒和涂疥癣甚良。川产者良,酒蒸。(寒因热用。)
9 M+ k1 F" B* s, g6 j  5 I  M. J0 y* `# \- h" C4 ^+ T
  二三五、蔓荆子
  X& R; }% J0 K  (味苦辛,入肝、膀胱二经。)气清体轻,所主者在风木之藏。治头痛、脑鸣、(太阳脉络于脑。)目赤、(肝热。)齿痛、(上下龈,属阳明。风热故痛。)筋络拘挛。(筋属肝,能去寒热湿痹。)按上诸证,因于血虚有火者,宜慎用之。
* T( ]! R' n: _, O1 G! D1 Q2 u" J: r  
) ?- ]9 T  _9 _# Y/ s  二三六、五加皮( ?0 [5 }, F; }1 v* ?6 S
  (味辛苦温,入肾、肝二经。)除风湿,(温也。)壮筋骨,(苦也。)顺气化痰。(辛也。)治四肢拘挛、两脚痹痛、(养肝。)阴痿囊湿、小便遗沥、女人阴痒,(湿生虫。)明目(肾足。)疗疝。(温去湿。)酿酒良。久服可以长生。
, z1 p$ a3 h$ X" D  
3 C" v# M% t. P. w3 z  h1 G% C  按下部无风寒湿,及肝肾虚而有火者,皆忌之。
' _! `9 J2 @) _  
  `! T* {4 C3 W" E; ~  二三七、干漆/ C: _4 X) I& \/ T
  (味辛温,有毒,入肝经。炒至烟尽为度。)功专行血杀虫,削结积滞,(化肠胃一切有形之物,辛温散结。)破凝结瘀血,(味兼咸,可入血分,瘀血化为水。)杀传尸劳虫,(毒以攻毒。)续筋骨绝伤。(损伤必有瘀血停滞。)外中其毒而生漆疮者,惟杉木汤、紫苏汤、蟹汤浴之可解。或用香油调铁锈涂之。  C5 a& \& ]( z% y
  
/ t( z4 _- X1 t( B9 S4 W  二三八、蜜蒙花
; @  Z: B& k+ x+ w/ Z" {2 E& X- e  (味甘平,微寒,入肝经。)甘能补血,寒能除热,专入肝经,养荣和血。治一切目病,凡青盲、赤肿、赤脉、多泪、肤翳、畏日、小儿痘疳、风热、糜烂、云翳遮精等证,俱疗。(此为肝家正药,肝开窍于目,目得血而能视,故诸证皆愈。)产蜀中,叶冬不凋。楝花,酒浸候干,蜜拌蒸三次,日干用。
$ L( b( l; K# {  
6 k! T: }+ V; w! e  g  二三九、丁香+ c& T) \5 e  f( d! q2 _+ B: U
  (味辛温,入肺、胃、肾三经。)温中快气,辟恶除邪。治胃冷壅胀、呃逆、霍乱、呕吐、泄泻、心腹冷痛、腰膝寒疼,(诸证皆属阴寒。)疗齿疳 ,痘疮灰白。按丁香暖胃,辛热而燥,非虚寒者勿用。有二种,小者力小,大者知母丁香,力最大也。
- k* T* R* }# S, r) y  
/ r* }3 N3 v) U; F  ~  二四○、诃子$ Y% V, @0 r5 u5 x1 m9 _* b
  (味苦酸温,入肺、大肠二经。酒蒸去核焙用。)泄气消痰,(肺气上逆,苦以泄之。)敛肺降火。(酸以敛之。)治冷气腹胀、(同陈皮、砂仁用。)虚寒滑泄、(佐白朮、莲子用。因湿热者忌之。)肠风、脱肛、崩带,(同乌梅、倍子用,皆取其酸涩。)开音(肺敛。)止渴,(火降。)除痰嗽喘急、(肺挟痰水或被火伤宜用苦酸。)肠 (痢也。)便血。(同樗皮用。)然苦多酸少,虽涩肠,而泄气。若气虚及嗽痢初起,喘因火冲者皆忌。从番舶来,番名诃黎勒,岭南亦有。六棱、黑色肉浓者良。生用,清金行气;煨熟,0 O1 ^; n# X; ~' h) l
  . ^+ B( x- k$ f
  二四一、乌药3 [" X* c! q- k% d
  (味辛温,入胃、膀胱二经。)辛温香窜,善行诸气。能疏胸腹邪逆胀痛、喘急、霍乱、反胃宿食。(气逆之患。)治中风、中气、(气顺则风散。)膀胱冷气攻冲、女人血气凝结。(辛温。)凡七情郁结,气不流畅悉效。亦止小便频数,(能温膀胱。)并疗猫犬百病。(磨汗灌之。)按气血虚而内热者勿用。/ o- t3 C+ L* c2 E' Q
  * Z) X% M8 _+ j2 Y9 {. C+ @
  二四二、乳香  I/ H; s4 v/ Y6 [1 U4 p
  (味辛温,入心经。箬上烘油用。)去恶气,调气血,辛温通十二经络。能去风舒筋,(筋不伸者,敷药加用。)解诸疮之毒,活血调气,托里护心,(香彻疮孔,能使毒瓦斯外出,不致内攻。)恶痢腹痛。(活血。)亦治癫狂。(方载本门。)诸疮痛痒皆属心火,乳香生血主心,托毒外宣,大有奇功。但辛香走窜气血,疮已溃者勿服,脓血多者勿敷。出诸番,明亮者良。(市人多以枫香伪之。)性黏难研,用钵坐热水中研之,或用灯  F& z# C- p. v/ y3 M6 x
  
' e; x% A9 V1 ?' S  二四三、没药
& e: p# Z$ W: G- u- w7 p  (味辛苦微寒,入肝经。制法同乳香。)苦能泄,辛能散,寒除热。散血平肝。破结气,通滞血,消肿解毒,定痛生肌。治一切恶疮、金伤跌折、(血滞则气壅,发为肿痛,金跌亦有瘀血,没药能行血,则气畅而痛自止。)目赤晕翳,(肝经血热。( Y3 w% m- P8 T
  
$ t# v$ ]1 B$ L7 o  )破 堕胎。按乳香活血,没药散血,故二者相需为用。凡身痛不由血瘀而因血虚,产后恶露去多,腹内虚痛,疮毒已溃,皆禁用之。(出南番,色赤类琥珀者良。治同乳香。)
! d8 \# G; P" ]% ^% P4 A' }& K  ; H+ D- G% F* R6 s( ^4 `
  二四四、枫脂香
( d6 `8 |# O( \  (即白胶香。味辛苦,入肝经。)活血解毒,外科敷贴要药。1 q1 X( p8 Z( q% Z6 A  M1 m5 Y
  
2 T" l  s" S0 m$ q  治一切痈疽恶疮、瘾疹风瘙,齿痛、金疮。(或煎洗,或末掺,俱效。)色白微黄,能乱乳香
$ \: G, R3 S0 [, Q8 \  . q7 ]" }5 U4 i; T. m2 f; v
  二四五、大枫子& S. v; K- l5 {  R, @
  (味辛苦,性热,有毒。)辛能散风,苦能燥湿杀虫,热能通行经络。世人用以治大风、厉疾及疥癣、癞毒诸疮,悉此意耳。但不宜多服常饵。(性热而燥,伤血损阴。)用之外治,其解毒杀虫之功最验。出南番,子中仁白色,久则油黄无用。(或入丸药,压去油用。)1 [( h8 d/ b+ p5 e9 h5 t# K
  ) X. y: ]# @( C  v( q& _
  二四六、没石子
3 @! ~* M! u) K9 T2 C0 @% l  (味苦温,入肺、肾二经。)禀春生之气,兼秋收之性,生精安神。治梦遗精滑、阳虚之嗣、腹冷虚痢。擦牙固齿,(补肾固气。)外收阴汗,可染髭须。(合他药用。)出诸番,颗小纹细者佳,炒研用,虫食者去之。忌铜铁。4 h/ e1 w: J7 h5 ]- |7 ]; p: E% X: \" b
  
& q. u0 f1 l5 P$ d  二四七、芜荑
' w* c: p. g& p8 m# v% B  (味辛苦温,入肺胃经。)辛散满,苦杀虫,温燥湿化食。(虫因湿而生,食因寒而滞。)治心腹冷积、 痛、鳖瘕。(嗜酒人,血入酒为酒鳖;多气人,血入气为气鳖;虚劳人,败血杂痰为血鳖。如虫之行,或上侵人咽,下蚀人肛,或隐胁背胸腹,惟用芜荑炒,兼暖胃理气益血之药乃可杀之。)杀三虫,去寸白,除疳积,幼科取为要药,寒痢收为上品。(同诃子、肉蔻用。)疗胃有虫、食即作痛。(和面炒黄为末,米饮下。)然多服损胃。陈久气膻者良,经火 过用。
" K3 k. Z0 e3 Q4 Q# K  
% O6 E( K7 I# n: c! J% f9 q  二四八、木鳖子& U( W5 D( g: n4 K) p8 v/ O- O
  (味苦甘大寒,有大毒。)散血热,除疮毒。治痈疽、乳肿、痔漏、一切无名肿痛,(用醋磨频敷。)及喉痹毒肿。(磨醋噙漱,引痰吐出,不可咽下。)
8 R1 \  i8 C  P4 E/ ^  
1 E" R2 c! F1 v$ K  但宜外用,不可内服。试看毒狗者,能使毙于顷刻,人之肠胃,安能受此毒乎!番木鳖 大寒大毒,功用与木鳖同。形较小,而毒性更甚。7 o/ x. i/ R) ], ~
  
3 M  ?0 M4 b+ Q7 M  二四九、巴豆+ }0 R' O" o' ^" T9 a5 q
  (味辛热,有大毒,入肺、脾、胃、大小肠五经。畏大黄、黄连、冷水。去心膜,火焙研细,去油用。)性刚气烈,无处不到,能攻脏腑一切沉寒有形积聚。(与大黄同为攻下,但大黄性寒,走血分,腑病多热者宜之;巴豆性热,走气分,脏病多寒者宜之。)破痰癖、血 ,通秘结,消宿食,下活胎,烂死胎,诚有荡涤殆尽之能。然滞塞虽开,真阴随损。以少许着肌肤,须臾起泡,况肠胃柔薄之质,能不溃烂乎!万不得已,亦须炒熟,或醋煮,或烧用,研去油,(名巴豆霜。)入少许,不得多用。(有二种,紧小者为雌,有三棱及两头尖者又名刚子,为雄,性更峻耳。用之得宜,皆有功力。)若中毒而泻不已者,服凉水即止。
4 h: S* Z$ D8 m, L7 A  / ~" i  l% M6 h: b% _, l
  二五○、五倍子( m1 Z. R( x( f+ r3 Z1 x
  (味酸涩,微寒,入肺、胃二经。)酸能敛肺,寒能降火,止上下之血,收阴阳之汗。疗肺虚久嗽、肠滑久泻,(酸涩。)生津化痰,(火降。)痔漏脱肛、脓水湿疮、子肠坠下、眼目赤肿。(俱煎水洗。)治齿宣疳 、面鼻疳疮,(苦以杀虫。)敛疮口,解消渴。(寒以散热。)按性主收敛,嗽由外感、泻非虚脱者禁用。3 w$ a. i% f2 ?" u2 D! Z
  
3 \. e" J7 y, d* L  二五一、百药煎
" I0 x1 X' B  m' |' G$ a$ L  (即五倍子酿造者。味酸涩,微甘。)其功与五倍子同,但经酿造而成,其味稍纯。能清痰解渴止嗽。凡耗散诸病,俱能收敛。作丸噙化尤佳。及治下焦滑泄,亦更优也。- `' z3 B$ W+ r/ q
  
8 `1 Y! w5 H+ X+ l  二五二、沉香( O4 f7 s- G1 }- x5 {
  (味辛温,入脾、胃、肝、肾四经。)诸木皆浮,而沉香独沉,故能下气,(亦能上升。)而诸气悉调。(辛也。)抑阴助阳,补益相火。(温火。)治转筋霍乱、喘急胀满、气淋 癖。(调气之力。)疗呕逆、翻胃、噤口泻痢、冷痰寒涎。(芳香气温,能补脾胃,诸症自痊。)消水肿,除麻痹,(脾旺燥湿。)驱恶气,(香以隔之,则脾胃安。)
7 p: Z- }: D6 z2 H+ S+ b  A  1 h- ?+ o4 u/ W8 w' f
  平怒气。(怒则气上,辛温下降。)按沉香行气而不伤气,温中而不助火,但非命门火衰,不宜多用,气虚下陷者,一概禁止。(色黑沉水者佳,香甜者性纯,辛辣者性热。入汤剂磨汁用,入丸散咀片,纸包置怀中,待燥,碾之,忌火。鹧舌斑者名黄沉,牛角黑者名角沉,咀之软、削之卷者名黄蜡沉,难得。浮者名FS 香,半沉者名煎香,鸡骨香虽沉,心空,俱不堪& Q) Y7 D* g+ a2 \6 q! \
  
6 T$ ]; U9 I1 a9 c$ Q  二五三、檀香* h9 v- b0 r& `- t; B! n; e5 @
  (味辛温,入肺、胃二经。)调上焦滞气在胸膈咽嗌之间,大有奇功。引胃气上升,进饮食,止腹痛,疗噎膈,除毒肿,(醋磨汁涂。以上皆辛温之效。)辟秽气,逐鬼魅。(诸香多助淫火,檀香不然,故释氏焚之。)又治面生黑子,每晚以热水洗拭,磨汁涂之甚良。但香能调气,亦能散气,若气虚及阴虚火盛者,疮毒溃后脓多者,俱忌之。8 B: f7 y" s' G+ i! I) a
  
" {0 d" R+ S# c1 V8 u  二五四、降真香& r! M$ V3 Q6 X/ t
  (味辛温,入血分。色红者良。)和荣气,辟一切恶气不祥,焚之辟天行时气、宅舍怪异,小儿佩之,可避诸邪。疗肝伤吐血折伤金疮,止血定痛,生肌灭瘢。(凡血出不止,为末掩之,即愈。)自番舶来者色红,甜而不辣为良,若色深紫者不佳。(沉香色黑,故走北方而理肾;檀香色黄,故走中央而理脾;降真香色红,故走南方而理血,用宜分别,妄用无益,且有害也。)
& U' k3 X1 T" R# U  T  + E$ [0 @' Q$ C9 n% L. M2 z
  二五五、冰片) s* a8 K! ]: L
  (又名龙脑香。味辛苦,微温,先入肺,传于心、脾二经。)气雄力锐,善走能散,通诸窍,散郁火。治风在骨髓、(若风在血脉肌肉,妄用之,反引入骨,不得出也。)肢节疼痛、惊痫痰迷,(消风化湿。)驱逐鬼邪,(芳香。)目赤肤翳、(乳调频点,取其拔出火邪,火郁发之,从治法也。世人不知大辛、大热,误以为凉,而常用之,遂致积热害目,故云眼不点不瞎者此也。)喉痹舌出、(为末治之,善于散火。)小儿风热急惊、痘疮黑陷,(用一二厘,以猪心血或猪尾血作引,紫草汤调服。)化鼻 ,(点之。)除恶疮、下疳、痔漏疼痛、(末药中用之。)妇人气逆产难。(研末,新汲水调服,立下。)至于脾虚慢惊、肝肾两虚之目疾,俱属忌用。(出南番,云是老杉脂,白而作梅花片者良。以杉木炭收之,则不耗。今人以樟脑升打乱之。)
" y* p* ~. V" e" N; H  
4 R& K# F& `: |+ j$ z" S  二五六、樟脑
! J. C! L1 l; v' t4 K3 T- l  (味辛微苦。)善通关窍,破滞气,(性热。)除湿,辟中恶邪气。(芳香。)治疥癣,杀虫除蠹,(书虫。)烧烟熏衣筐、席簟,断蛀虫、蚤虱,疗腋臭。/ e, U3 O5 l6 i7 N
  
  }. D* p3 C; }' Q8 O  (同枯矾研匀擦之妙。)以樟木切片,浸水煎成,升打得法,可乱冰片。4 T: T$ ~6 q8 v7 p0 z) P0 k; n& g
  ( U6 @7 \: t6 d( h2 I
  二五七、苏合香油9 c) {( N8 T6 M! `8 [4 ?
  (味甘,性温。)捷于走窜,通窍、开郁,辟一切邪恶不正之气。杀鬼魅,亦通神明,可除梦魔。出天竺国,合众香之汁煎成,以箸挑丝不断者真。, P% e# k, L: z0 Z: e% z. r
  8 C! p; h9 e% Z0 j# \- ]
  二五八、大腹皮
+ Y; X4 N4 I! P, T; p% D6 @! A6 b$ E  (即茯毛。味苦微温,入脾、胃二经。)开心腹气胀,逐皮肤水肿,通大小便,理香港脚胎气。(气虚者忌用,佐调补药用之,亦可成功。)子似槟榔,腹大形扁,故与槟榔同功,但破气之力为少缓耳。鸠鸟多集树上,恐遗涎有毒,宜以大豆汁多洗,火焙用,去外黑皮及内粗硬者为妙。
; f  ]! N+ i8 j  8 D9 N& `) y" k% k
  二五九、楮实
! q3 q- n# ]9 g! v! O  (味甘寒,入脾经。)主治水肿。(土旺克水。)益气力,充肌肤,(土坚之验。)强阴痿,助腰膝,(脾实则能生精,而灌注于肾之功也。)补虚劳,明眼目,悦颜色。(脾健则五脏皆实也。)久服轻身延年,平补之品也。脾胃虚寒泄泻者勿用。(李时珍曰:《别录》《大明》皆云补益,而《修真秘书》又云久服令人骨痿,《济生秘览》治骨硬用之煎汤,岂非软骨之征乎!大约同补药用或者有功。)取子,浸去浮者,酒蒸用。皮善行, x4 L2 r% M+ J3 K8 H3 c# a) Q
  
6 ?6 H/ S# s: i' h# Z, p2 @  二六○、茶茗
1 A3 [4 N6 H! O8 s, ]$ I8 W" a  (细者名茶,粗者曰茗。味甘苦微寒,入心、脾、肺、胃四经。)禀天地清肃之气,除垢,涤秽,降热,消食。去痰止渴,清利头目,(热下降则上自清。
) I, }- K1 z7 O& w; w  " k* m/ a4 V3 d6 W4 R0 E0 C
  )醒昏睡,(精神。)解烧炙热毒,(苦寒。)利大小便,(火下。)止赤白痢,(同姜连煎。)敷汤火伤,(香油调末。)消脂瘠体。(最能去油坏胃减食。)虽能释滞消壅,却损多益少,若空心多饮,直伐肾经,且败脾胃,虚寒者慎之。2 P* R& w. h' [' u3 I
  2 ^) {3 v$ e& ~2 L
  二六一、血竭
+ l- z4 @, x+ O/ d3 o2 `  (一名麒麟竭。味甘咸平,有小毒,入心、肝二经血分。)甘主,咸主消,去瘀生新,为和血之妙品。治内伤血积、跌扑金伤,(皆有瘀血。)止痛生肌,善结疮口。妇人血气凝滞作痛。(俱可为末酒服。)然性急,能引脓,不可多用。凡血病无瘀积者不必用。(血竭单入血分,乳香、没药兼入气分,皆木脂也。)出南番,磨之透指甲,烧灰不变色者佳,用之须另研,若同他药研,化为飞尘。
+ X$ c! i3 g+ V  0 X/ ]" q  u  c/ f3 K& Z
  二六二、金樱子
0 z5 @; x* Q' d1 l8 E  (味酸涩,入脾、肾二经。)固精秘气,善于收敛。治梦泄、遗精,(涩可治脱。和芡实为丸。)及崩淋带浊、小水不禁。(涩肾。)生津液,益骨髓,筋骨壮,魂魄安。(固肾之效。)止泄泻、滑痢、吐血、衄血,(涩脾。)补五脏,养血气,(脾肾两足。)平咳嗽,定喘急。(土旺保金。)此固阴养阴之佳品,(脾肾皆属阴。)而人宜珍之也。(取半生者,有酸涩之性,若熟则纯甘。去刺核与内毛用。熬膏全失涩味。)
6 g7 n8 o7 O' ?; b" `, I' L4 ?  . S* ?7 @* R* Y5 o# Z5 T: h
  二六三、郁李仁/ z9 {# F2 s& N. N9 _$ w2 ?
  (味酸平,入脾、大肠二经。汤浸去皮研。)入脾经气分,性降,下气行水,破血润燥。治水肿癃急、大肠气滞不通。凡有燥结属实热者可用。然下后恐津液亏损,燥结愈坚,故为治标救急之药。若津液不足,而大便燥结者,慎勿轻用。
. z3 C' ?' B- V  g( Z  w- ^  5 e7 c0 }9 g6 m' b; U  C) [% L
  二六四、苏木
# K, X2 B# l$ ]# O# I  (味甘辛咸,微温,入心、肝脾三经。忌铁。)三阴血分药也。少用则和血清血。多用则行血破血。(性同红花。)治妇人月经不调,将行而止,或腹胀而痛,产后瘀血胀闷势危者。(宜多用,煮汁服之,或加乳香末,酒引。)疗痈肿、血瘕、扑伤,排脓止痛。(活血之功。)若治破伤风,宜为末酒服,立效。散表里风邪,(同防风用,血足风自灭也。)解口噤风迷。(同乳香用。)按此去瘀生新之药,若无瘀血及血虚体弱者,勿
4 p& b9 N2 R( o/ W3 A6 W6 Z  
' r9 y" `1 E* X0 ]  二六五、辛夷$ B9 {. ~! y9 |; u# A
  (味辛温,入肺、胃二经。去外皮毛,微炒用。)肺窍在鼻,胃脉环鼻上行,凡中气不足,清阳不升,则头痛鼻塞,九窍不利,辛夷能助胃中清气,上达高巅,故诸证悉愈。除头风、脑痛、眩冒、面肿、鼻塞、鼻渊、目昏、齿痛。(皆风热之患。)疗鼻疮,及痘后鼻烂。(为末,加麝少许,以葱白蘸药频点良。)按辛香走窜,体虚者、鼻塞属外感者、头痛属血虚火炽者悉忌之。
4 H, e# T& D4 X" b3 D$ p" l7 X% q  6 }9 m7 l8 s; |9 D
  二六六、蕤仁
# T* m6 `7 J/ O* t9 R  (味甘温,微寒,入肝经。汤浸去皮尖,水煮过,研膏。)治目疾有专功。消风散热,益水生光。凡目赤肿痛, 烂泪出,化 肉,退翳膜,俱效。(肝为风木之脏,开窍于目。风热乘肝,则血虚而目病。此药温能散风,寒能除热,甘能补血,肝气和则目疾瘳矣。)并破心下结痰、腹中痞气。(痰痞皆属热邪,可以并治。)按目不因风热而因于虚者勿用。(丛生有刺,实如五味,圆扁有纹、紫赤可食。)
- q) @; E" k2 b8 X2 u& D  3 Z! T8 O% s# y& w1 E6 x
  二六七、桑寄生" U9 ?  F2 M4 a  g; a& Q$ N
  (味苦甘,入肝经。忌火。)苦坚肾,助筋骨,固齿,长发;(齿者骨之余,发者血之余。)甘益血,主崩漏,下乳,安胎。(三者皆由血虚。)利关节,疗痹痛,(苦以燥湿。)及产后血热诸疾。他树寄生不堪用,惟桑上者良。( F# s8 n+ y6 V4 _% E0 M
  
% H: X( ~) O+ r. R  桑椹 入肾补水,益血除热。晒干蜜丸,安魂镇神,聪耳明目。取熟者绞汁熬膏,入蜜炼稠,点汤和酒并妙。入烧酒,经年愈佳。
: R% p8 r& d  j% ]  
* [  a2 z6 @$ H4 m  桑叶 采经霜者,煎汤洗目,去风泪;(每年九月二十三日洗之,到老目明如幼。)洗手足,去风痹;为末服,止盗汗。
9 R% y6 B% T& T8 Y  E' l  
) \/ W! U& E" c# A  二六八、杉木8 N9 T; J, g* _3 M# z4 u+ a" V: ^
  (味辛,气温。)去恶气,散风毒。治香港脚肿满、心腹胀痛。洗漆
/ N$ z+ T/ A: M. A* p  5 P5 Q6 i; j( B$ Y' @
  二六九、芙蓉花- k. P: P# ]# r: o. g
  (味辛平,入肺、肝二经。)性滑涎黏,清肺凉血,散热止痛,消肿排脓,治一切痈疽肿毒有功。(用花或叶或或根,生捣敷,或干研末,蜜调涂四围,中间留头,干则频换。凡毒初起即消,成者即脓出,溃者即易敛。或加赤小豆末,或苍耳烧存性为末,加入尤妙。)
* f" C/ {# i. q# i) ~  ' e$ Y' K& i: F' }9 x. U7 B
  二七○、海桐皮; Y) H9 [' u) N
  (味苦平,入脾、胃二经。)祛风去湿,能行经络。治风蹶顽痹、腰膝疼痛、(风湿者可用。)疥癣牙虫。(苦虽杀虫,须与他药同用。)亦治目赤。(煎洗。)/ Q* Q# v6 s; W- d  b
  ' [7 Q$ ]7 e' {/ e/ M6 Y
  出广南,皮白坚韧,作索不烂者真。按上诸证,不由风湿者不用。% [' ^+ r9 w9 a: Y
  1 Z* L7 w7 }5 Y5 A" `0 M* }5 ?# O
  二七一、樗根白皮, ~" x3 n- i) J
  (即臭椿树根皮。去粗皮。味苦涩微寒,入血分。)治湿热为病、久痢、(滞气未尽者,勿得固涩。)带漏崩中、肠风精滑、便数虚泄,有断下之功。- k; x# P: L8 @9 ^* _
  ( _0 q$ E6 \3 u/ Z3 ^
  椿白皮 (即香椿树根皮。去粗,取白者为佳。)治疳止血,与樗皮功同。只堪丸散,不入汤煎。但泄泻由脾虚、崩带由阴亏、及滞下积气未尽者,两种皆不可用。4 v& O- h3 l4 E
  2 A5 N, i9 T$ e
  二七二、榆白皮
. [3 N1 {/ a, y  K# J* B  (味甘气平,入大小肠、膀胱三经。)性滑而下降,行经脉,利诸窍。
* C5 h( f/ }$ t" E+ p) b  
9 m% H" u; t$ ?+ q) J6 P$ Z  除五淋,通二便,滑胎产,(或胎死腹中,服汁能下。)下有形留滞之物。敷赤肿,疗不眠。有赤白二种,去粗皮,取白用。% k6 H: k7 T2 x! K
  * R4 z4 U( j" p
  二七三、秦皮
& g0 ]/ C9 X% O( X( S3 v- f  (味苦,入肝、胆、肾三经。)色青性涩,补肝脏而益肾。治目赤肿翳膜,煎汁频洗。(平肝除热。)疗崩带下痢,(性寒而涩,痢初起者忌用。)能益精有子。(涩而补肾,若只知治目,几失其良也。)出西土,皮有白点渍水碧色者真。2 j: s0 Z- D1 e* L: S: `
  2 `; v3 `, ]+ o* j) V
  二七四、阿魏
, b( q3 ~) n+ ^* n. \" a  (味辛温,入脾、胃二经。) 杀诸虫,除邪气,(臭味殊常。)2 t! I4 n+ t5 U/ k- |: t
  
, x5 D. a" h/ o9 W5 N  破积,化蛊毒。(辛则能散,温则能行。)按人之血气闻香则顺,臭则逆。人有痞积,不可用。当养胃气,胃气强,则积自消矣。(阿魏之真,以臭能止臭,置于铜器,其铜白如银。)1 V$ t$ n& a0 }5 G
  
5 W9 t1 l' n) Z7 h  二七五、山茶花9 x; Q$ n2 j1 u* i! K" Z, m
  (味甘辛,微寒。)色赤入血。治吐衄、肠风,并以为末,入童便7 o* Q( G" Q7 s' c
  
! u0 |$ o$ M1 v  二七六、木槿
' C5 i+ G9 g6 w$ p" Q  (味苦气寒,入心、肺、脾、胃四经。)活血润燥,清热滑利之品。" b5 c' O7 {5 u- o/ @# o, F
  
# ~6 B2 E' h7 y' B6 u3 Z$ y  治肠风泻血、(湿热。)痢后作渴、(余热在经,津液不足。)夜卧少睡。(心经虚热。)用根皮,炒焦。川产者治癣妙。(浸汁磨雄黄涂。)即今之栽作篱者。
/ E" E: Q0 |( _( q% k' }6 `: C  
3 M& \7 V7 G7 Q$ c  二七七、水杨柳
/ X# c( c. ~! k! K) _6 O+ p  (味苦平。)生于涯 之旁,得水土之气。治痘疮顶陷。(因气凝、血滞,或风寒外束。)用叶或用枝,煎汤多浴。虚者只洗头面手足,浴时忌风,内服助气血之药。此方有燮理之妙,不得忽过。
" q7 I8 I& M* m" F( Z  / Z! E: w5 c9 |+ f
  二七八、柞木枝
5 S& z- O7 Z- g4 d  (味苦平。)能催生,(善开交骨。)治黄胆。(苦以除湿。)其木直,一叶一刺者是。
" e% S" H" h0 W7 c  
9 V) X/ u/ {- T9 v  二七九、石南叶# i3 l4 u. ^5 m! J4 g& j! J
  (又名石南藤。味苦辛,入肝、肾二经。)辛散风,苦坚肾补内伤阴衰,利筋骨,泽皮毛,健脚软,(补肾之功。)治风淫湿痹。(辛苦。)按石南补阴祛风,不助相火,男妇可服。出关中者佳,炙用。4 X: D: j9 c: I
  ' N/ E" U4 A$ ^2 u4 v0 z
  二八○、紫荆木皮# ]; N) Q# i% R4 o: B/ X* M7 ^7 C5 Y
  (味苦气寒,入肝经血分。)寒胜热,苦泄结,紫入荣。能活血破血,消肿毒,(用为末,酒调箍住,自然撮小而散。)并五淋。皆当服之。- G- W, b) s' ^+ Z# t2 \$ G! q% N
  : m7 f% q9 y6 e7 I2 k# F  m9 x
  谷部
# r* P# o0 c" t) V9 o$ u  二八一、粳米
2 j' v; J4 e( V8 |1 e! B  (粳,硬也。味甘凉,入胃经。)得天地中和之气,和胃补脾。
( @. k+ K, T4 C: D) L$ i( R8 M  ) |( y5 r0 I+ U) u
  除烦清热,(仲景白虎等汤用之,以清热而补不足。)滋五脏,生气血。外而肌肉,内而精髓,无不赖是充足者也。经曰:「安谷则昌,绝谷则亡」,职是之谓欤?陈年米 味更冲淡,尤易消化,善调脾胃,止泻痢烦渴,健脾进食,更除胃热。  j4 G5 x+ D( `( R; M) K7 v6 M
  3 z* |6 W" q+ s9 ]! ]: `
  谷芽 化食,与麦芽同,而温中更良。* n" N& ^" c% F" l3 y/ _4 R
  
  O  g/ c' L& d- e" t) R+ x% H  二八二、糯米7 w- g1 S, d& i1 M  x9 B! u4 C  K9 a
  (糯者,懦也。味甘气温,入脾、肝二经。)禀土中之阳气,补脾肺之虚寒。坚大便,缩小便,(脾肺足也。)发痘疮。(解毒化脓,或便泄五六日不起发灌浆,用以煮粥最宜。)但性黏滞,病患及小儿忌之。(糯米熬饧即饴糖,润肺和脾,化痰止嗽。仲景建中汤用之,取其补脾缓中。)多食糯米,昏五脏,令人贪睡。* y, g/ }+ b2 m- a( _. O
  % d- F9 F' V4 A  r0 N. g1 I
  二八三、麦芽
) f) E& D; `3 ?9 t3 @6 _  (味甘咸温,入胃经。炒黄用。)善于化食,除胀,散结,消痰,破 ,(咸能软坚。)补脾宽肠,和中行气,通乳下胎。(同蜜服,下胎神验。妇人丧子胀,用二两炒服之即消,其破气散血如此。虚人慎用。)按人若无积,即消肾气,不得单用- @% E, }' R, n" U% Z7 J
  " a- s) k; U% B. R* S( y2 q' e: Q
  二八四、神曲# `# Z, C/ V6 A) V, \
  (味甘辛温,入胃经。研细炒黄。陈者良。)健脾暖胃,消宿食痛,逐痰积,破 瘕,(性专消导。)除霍乱(调中。)泻痢,(性涩。)化小儿腹坚因积、妇人产后欲回乳者。(炒研,酒服二钱,日二次即止。制神曲法:五月五日或六月六日,用白面百斤,以象百虎;苍耳汁三斤,以象勾陈;野蓼汁四斤,以象膝蛇;青蒿汁三斤,以象青龙;杏仁去皮尖,捣烂四斤及北方河水,以象元武;赤小豆煮烂三斤,以象朱雀。六味合匀,再加蕤 汁尤妙,作饼,如造酱法,待生黄衣,晒干收之。古用酒曲如此更加消痰利水、暖胃下气之药,得效较神。)按脾阴虚、胃火盛者勿用。能坠胎孕。
) r+ a  ?0 ?; _! k- E$ A  
* K) q) U) c$ n! I1 u  二八五、红曲
6 t: w$ z  y0 i- K  (味甘气温,入肝脾、胃三经。)性温色赤,入荣而化血。燥胃消食,活血和伤。治赤白下痢、跌打损伤、产后恶露作痛。(以赤色治血,同气相求。)消食健脾与神曲同功,而活血治痢,有独长也。8 G% s% Y) ]; W2 S" f$ u
  
& t+ ]6 n. z; e( _6 V# u  二八六、酒
- Z9 p( n  V7 I6 c% E  (味苦甘辛热,有毒,入肺、胃二经)。酒者水谷之精,其性烈,其气悍,无所不至,畅和诸经,善助药力。(以之制药,取其行捷。病在四肢筋骨,使能横行。)少饮,和血益气,壮神御寒,辟邪逐秽,遣兴消愁。过饮则伤神耗血,损胃烁金,发怒纵欲,生湿热痰嗽,且成痰膈,助火乱兴,诸病萌焉。(脾因火而困倦,胃因火而呕吐,心因火而昏狂,肝因火而善怒,胆因火而忘惧,肾因火而精枯,以致吐血、消渴、劳伤、痈疽、失明,甚则减寿夭丧,为乱无穷,可不戒哉!)醇而陈者良。畏葛花、赤豆花、绿豆粉、咸卤。(得咸则解,水制火也。)烧酒虽能燥湿散寒,而耗精燥血,损人尤甚。
6 ~' B& m5 W7 ]% d0 F5 y  
7 ^, i7 q& d( \8 k) ?  二八七、醋
6 [& L. D' y8 r' @  (一名苦酒。味酸,入肝经。)酸能敛,又能散。下气消食。; G) y6 O% Q$ J+ o
  4 C& Y% w$ c. _7 L5 g
  治产后血晕、(以火粹醋,使多闻其气。)肠滑、泻痢,散坚积痈肿、(外科敷药多用之,取其敛壅热,散瘀解毒。)胃脘血气作痛、(磨木香服。)口舌生疮,(含漱。)伤损积血,(和面涂能散瘀。)开胃气,(令人嗜食。)杀鱼肉菜蕈诸虫毒。多食伤筋、(收缩太过。)软齿。2 l; L: H( ~4 E& h2 L) Z4 _- }" i
  * R+ r0 \: I- ^7 W
  (齿属肾,酸属肝,木气强,水气弱故也。)按醋酸敛多散少,助肝贼脾。倘风寒外感及脾病者,俱忌之。米造陈久者良。( M8 Z8 t" J2 [& z! `9 n4 {5 s) t
  
1 g9 Q. f" O1 P% _  二八八、小麦
  v0 \$ Y" a8 a2 l6 T' T% M% B  (味甘,微寒,入心经。)养心除烦,止唾血,利小便。
5 @) V, {" W: r1 d6 \  
9 U# |* j. s0 s  面 (甘温。)助五脏,浓肠胃。然性热动风。! s4 t, K5 l" G9 k$ l
  $ M: K. F5 r9 U4 u+ @
  浮小麦(即水淘浮起者,味咸气凉。)止虚汗、盗汗、劳热骨蒸。(汗为心液,麦为心谷,麦之凉在皮,故面去皮即热;浮麦无肉,故能凉心。麦麸同功。)4 J, u- A& h" E# p3 j) \
  
0 Z. D* m) }4 k( X2 `. l' C1 n+ q: C- w  麦麸 功凉。外治能散血止痛,凡折伤湿痹香港脚,(醋拌蒸熨之。)疗疮疡痘疮溃烂。(用麸装褥,卧之性凉而软。诚妙法也。)/ I4 n+ P* V5 J  v: q4 m- N
  
* p4 P" e4 Y) `; c  二八九、荞麦: y, q) u! i  {( A& _
  (味甘寒,入胃经。)补精力,实肠胃。治腹内历久沉积。不宜9 X9 c  }# {. u9 W: ^& P- S. }' W7 `
  
. ]$ x' z( C5 l  二九○、粟
3 P6 S# b9 G6 a; B0 w  (味甘咸微寒,入肾经。)养肾益气。治胃热消渴、反胃吐食。(用粟米粉,水丸梧子大,煮七枚纳醋中,细吞之。)" \1 ]: q$ v( Y  J; t6 A
  ! @# F# l& S5 [; m1 H; u" U: [
  (涩肠敛肺固肾)% ]. c1 E' I. Z& |, o# }3 Z
  
! [6 y; K, l# `6 L/ l  二九一、罂粟壳
6 E$ Z. N% I( x9 K  (味酸涩,入肺、肾、大肠三经。水洗去蒂,醋炒性涩,敛肺固肠。治虚嗽久泻、遗精脱肛、筋骨诸痛。(涩精固气,能入肾,故治骨病尤宜。)按风寒作嗽、泻痢初起者勿用。% Y( X, I7 f$ x2 B0 E% `
  
( C9 @) Y/ _- Q  二九二、黑豆
; c. T* R& i9 _$ \6 A  (味甘平,入肾经。)色黑属水,肾之谷也,补肾以镇心。活血,(炒熟酒淋服,下产后余血。)散风,(沃豆酒亦治产后中风危笃。)明目,散热,(肾水足而目明火退。)解毒,(捣涂。)消肿,(古治水肿每单用,或加他药。)可稀痘疮。(煮食。)
+ m# W! ^( V# i- ]* A# l( \0 \. v  & f& N+ F0 K1 o% e3 b
  紧小者良。(每晨用盐水吞或盐水煮食,补肾。)凡小儿未满十岁者,炒豆与猪肉同食,壅气致死,十有八、九。忌浓朴。(犯之动气。)
- U* Q" t0 W# n7 ^  
  m. B  F5 Q- a5 X/ V7 E" a. S  白豆 补脏暖胃,益气和中。磨作豆腐,和脾胃,去胃火,清热散血。但性寒,脾胃虚者忌食。若痘疮不起,用此,极攻脓解毒。如无药者,煮食极妙。4 b# T% g! K, P
  
! I% ~( k" q8 X2 T  黄豆壳,烧为末,善掺豆烂。$ s: }. ~! y7 v+ F
  
0 w" d2 X$ d' E* `  r8 B* q# [  二九三、赤小豆
# ]/ k+ C( [& {- i8 d# B  (味甘酸平,入心、小肠二经。)色赤属火,心之药也。其性下行,入阴分,通小肠。治有形之病,消瘕散肿。凡一切痈疽疮疡,虽溃烂几绝,为末敷之立效。(性极黏,入苎根末则易揭。)治泻痢、香港脚,(用袋盛,朝夕踏之。)行水消肿,(同鲤鱼煮汁服。)通乳下胎,(性下降。)止渴清热。(小便清也。)按渗津液,久服令人枯瘦,以其行降太过也。% B) y$ E) f' H1 W% L  `" \" j1 E7 C7 f
  
" T6 D5 d9 I; V8 k7 J) H, F9 F  L% ]  二九四、绿豆
( r5 x+ k& \- X+ \  (味甘寒,入肝、胃二经。)通行十二经,性属水,通肝经为重,而解毒之功过于赤豆。(一切草木金石牛马砒霜毒皆治之。)清火、清痰、烦热、消渴、吐逆、(属胃火者。)上下血热妄行、湿热泄痢、肿胀、利水。(其凉在皮,宜连皮用。以上皆甘寒清热之功。)疗痈肿痘烂、(用粉扑之。)汤火伤、扑跌伤。(绿豆粉炒紫色,井水调,浓敷纸贴,杉木扎定,其效如神。)用囊作枕,明耳目,治头痛头风。按胃寒者不宜食。% w' |5 ]4 T* ~* [1 [2 c
  
6 C# [* |" j$ r4 h  二九五、白扁豆8 l  t% D* m* k9 [' M
  (味甘气温,入脾、胃二经。生用清暑养胃,炒用健脾止泻。)通利三焦,升清除浊。专治中宫之病,调胃暖脾,消暑除湿。(土强湿去,正气自旺。)治霍乱、吐泻、痢疾、(湿热。)带下、(脾湿。)血崩。(脾不统血,同紫花焙干为末,米饮调服三钱,其血顿止。)子圆白者入药,去皮用,多食壅气。
2 T) Y! z3 b0 |  T, N  6 R* w+ K: `" S
  二九六、淡豆豉
+ y& n. v/ t- `% g  (味甘苦寒,入肺、脾二经。)苦泻肺,寒胜热。豆性平,既经蒸,(音庵,入声。)故能升能散。治伤寒寒热头痛,发汗解肌,(葱引。)呕逆、烦闷,(宜煎服。)去瘴气,安胎孕。但伤寒直中三阴,与传于阴经者勿用。热结胸烦闷,宜下不宜者忌之。造法:于六月间,用黑豆,水浸一宿,蒸熟,摊匀,蒿覆,候上黄衣,取晒,水拌干湿得中,安瓮中,筑紧,桑叶浓盖,泥固七日,取晒,又水拌入翁,如此者七次,再蒸晒
& U$ t' Q) E, ^' G  
0 Q* \8 t5 m9 @) S& \  二九七、刀豆1 J* f( D* P+ N- n) t
  (味甘,气平。)温中止呃,( 存性服。)胜于柿蒂。
( X9 e4 k1 F" ]  f9 J  7 u% o, U/ }8 w" L* I
  二九八、芝麻) L% s" h3 g9 B
  (一名巨胜子。味甘气平,入肝、脾、肾三经。)不寒不热,益脾胃,补肝、肾之佳品也。润五脏,益气力,填骨髓,坚筋骨,明耳目,(肝肾足也。)利二便,(性润。)( Z5 F) b5 H0 T+ J
  # x4 n$ V( H# x5 q5 V
  逐风湿,(入肝益血,血活风散。)泽肌肤,(血足。)治头疮。(小儿头疮,生嚼敷之。)久服轻身延年,但令人肠滑,须以白朮佐之。
, {6 Z7 _  I. [# G0 z6 m; @  
+ j4 S/ \/ A9 w: z( Y, z  麻油 滑胎。(血枯难下者,用麻油五钱,蜂蜜一两,煎数十沸服之。)磨疮肿,生秃发,熬膏用之。(凉血解毒。)皮肉俱黑者良,栗色者(名鳖虱胡麻。)更佳。九蒸九晒用。6 b7 k' l: m) r
  
0 f, V! d0 C# w. f4 a1 @( {) i  二九九、火麻仁: T2 t3 d8 v( |0 S3 q. Q! r( L
  (味甘平,入脾、胃二经。)益血补阴,补脾润燥。治大肠风热、结涩便难。催生,(逆横易顺。)下乳,利水,破积血,(皆性滑下行之效。)并疗汗多便燥。(汗多则津枯。)多食损血、滑精、痿阳,妇人发带疾,以其走而不守也。即作布之麻之子也,极难去壳,帛包置沸汤内,待冷,悬井中一夜,晒干,新瓦上挪去壳,捣用。畏茯苓
- E- Q1 e, E/ V9 Y/ {  
' b! a* K9 J5 F8 g. i3 j4 C! {  果部
3 c8 R; N2 L' s0 P. G  三○○、陈皮- Z! m. M! t7 T' G
  (味苦辛温,入肺、脾二经。)辛散苦泄,温能通行。统治百部,由于理气燥湿之功。(气顺湿除,百病不生。)调中快膈,导滞消痰,(同枳壳用,利其气而痰自下。)利水破 ,(气行。)止嗽(利肺。)除呕,霍乱泄泻。(脾湿气逆。)凡补泻升降等药,俱能佐助成功。多服损元气。留白补中,去白消痰。(白反生痰。)1 I% W) w5 S$ j- m$ ]" m& E
  
: {& ?& f$ T  m8 Z: Y  核 治疝气。(酒调末五钱服。)
& }% c$ a5 V% I" o! W  E  
; [: B" ?: o9 D# u% s* C$ S0 f2 U6 }  叶 散乳痈。(二者皆行肝气,消肿散毒,腰背冷痛,橘核炒,酒服良。)
8 g4 \8 i2 f, m$ z3 T: q  
+ g& n" f" ^" Q$ w* v1 L: b  广产陈久者良。去白,名橘红,除寒发表。(皮能及皮。)治痰咳,童便浸炒;治痰积,姜汁炒;治下焦,盐水炒。核炒,去皮用。
# ^: D* k5 w6 ?  . @- s3 G" U/ ^% \, {; W
  三○一、青皮
* ~" y8 M6 x9 ?, J$ I3 p  (味苦辛微酸,入肝、胆二经。)苦泄辛散,性复克削,破坚癖结积。治左胁肝经积气胀痛,(柴胡疏上焦肝气,青皮平下焦肝气。同枳壳、肉桂、川芎用。)泻肺(泻肺即泻气。)破滞,除痰消痞,(辛散。)下饮食,截疟疾。(入肝散邪,入脾除痰,疟家必用。)然性峻削,大损元气,即肝为东方生气,岂可轻伐,用者慎之!+ F- A1 _/ a! ^  _" k
  / V2 N; O# V+ t; G7 i% e- Q
  三○二、桃仁& i, e5 c. P' A$ P4 }! Z
  (味苦微甘,入心包、肝二经。)血者阴也,周流一身,一有凝滞,为病不少。桃仁苦以去滞,甘以生新,治诸经之瘀血、经闭、血膈、血 ,热入血室(冲脉。)而谵语,血燥大肠而闭结,及蓄血发热如狂、血痞血痢,(味苦能散。)疗扑伤,(有瘀血。)杀鬼,(苦辛。)血热肤痒,(润也。)辟邪杀鬼。(桃为五木之精。)若血不足,及经枯血闭者,禁用。行血连皮尖生用,润燥去皮尖炒用。双仁有毒。勿用。, m$ S- k9 n  |; Q# x3 P
  " c; c$ A" ~& a( x6 A
  桃花 带露采取阴干,杀鬼疰,疗风狂,下大肠粪干胀痛。用桃花湿者一两,和面二两,作饼蒸熟,空心食之,自腹鸣而下恶物也。
! j' [2 ?! |1 n3 I2 `  
- {* ~( Z3 Y# P7 u: m  叶 能发汗。 (凡伤寒风痹,发汗不出,以火 地,用水洒之,铺桃叶三寸浓,席卧温覆,自大汗出而瘥。)
2 M, d, _1 M5 w3 n/ @: U  
  x+ W, e" Z5 {5 ?, w9 \/ y" Z  枝 煎汤浴,不染时疫……
) b7 P- S  @2 G8 ~  
, _3 a2 H, y) T7 S3 L' k5 n  三○三、杏仁2 C4 ?2 q- n  B% J2 ?9 Y2 n8 U; g2 Q
  (味苦甘温,入肺、大肠二经。)性润利而下行,味苦温而散滞。温能解肌,苦能泄热,除风散寒,(同麻黄用。)发表解邪。治头痛咳嗽、上气喘急、温病香港脚,(味辛入肺。)疗胸腹气满胀痛,消痰下气,除惊痫烦热、大肠气秘干结。(味苦性降。)去皮尖,消痰润肺;连皮尖,发散表邪。元气虚陷者勿用,恐沉降太泄。
1 z" t  M! w/ O7 K  
: S9 r( w9 o  b- l# ?5 P9 T& X' u- v  三○四、木瓜1 x5 S8 K7 r7 e& ^! C1 U5 v6 K# _
  (味酸温,入脾、胃、肝三经。忌铁,去穰。)禀东方之酸,故多入肝治筋。筋急能舒,(温能通行。)筋缓能利。(酸能收敛,并行而不悖也。)理霍乱、(暑湿伤脾,阳不升,阴不降,则挥霍撩乱,上吐下泻,甚则肝木乘脾而筋为之转也。……)
5 k& `: L$ F$ O/ x9 q; \  
" N/ f" Z6 Y7 n. Z; i" z  暑泄、(去湿和胃。) 消渴、(酸能生津。)香港脚湿痹。(故曰理筋骨之湿者莫如木瓜;合筋骨之离者莫如杜仲。)按木瓜气脱能固,气滞能和,平胃滋脾,益肺去湿有功之品。$ S, h  _; O) [
  
4 n1 V, m% Y0 \: R0 H  但多食损齿伤骨,病癃闭。(酸收太甚,世用治水肿腹胀,误矣!)& Q/ W2 J# S& q4 b
  
+ J5 W. H9 v. p) w- o6 @$ s3 V  三○五、山楂) u0 _2 Y( j6 R
  (味酸平,入脾、胃二经。)健脾行气,消肉积聚。(与神曲消谷食者不同。凡煮老鸡硬肉,投数枚则易烂,其化肉积可知。)治儿枕作痛,(产后恶露未净,留腹作痛名儿枕痛。煎就,少加砂糖服,效。)行结气,散宿血,(以酸入肝,去其肝脏之血滞也。)理痘疹,(毒由血热气滞,借酸味入肝,熔化其血毒为脓水也。)治疝(佐茴香。)化痰。(补脾。)核可催生,汁洗漆疮。按胃中无积及脾虚恶食者,忌服。(去核用肉。
  p; {' @2 k  a8 I  : D( u( d. |( H( |* Y/ i3 L$ j
  三○六、乌梅+ T! J5 B/ z/ G4 d- K$ q! S
  (味酸涩,气温平,入肺、脾二经。) 脾肺血分之果也。治肺虚久嗽,(初嗽忌用。)生津止渴,(酸也。)止泻痢、(初起勿塞。)便血、崩淋、遗精、梦泄,(酸涩。)截疟,(方载疟门。)安蛔厥,(蛔畏酸。)蚀恶肉。(疽愈后,有肉突起,乌梅烧敷二日愈,神方也。)
" X/ L1 Z. o: D( @6 N$ g  / ?+ H6 J  N. I' O0 ~
  白梅 功用略同乌梅,治痰厥牙紧,(取肉擦牙,龈即开。)捣敷乳痈。
0 ]9 S6 F8 D6 \0 q  , i" ]6 h6 D0 X( l" h3 J
  青梅 熏为乌梅,盐渍为白梅。经云:「筋病无多食酸」,及病当发散者,咸忌之。
4 j* Q2 a( w& B% _( e+ V6 F( N0 z  3 k. I* ?/ F' z+ h
  三○七、芡实. I" p; @! Y+ U0 {: Z7 @
  (味甘平,入脾、肾二经。)性涩气温。(菱花背日而寒,芡花向日而暖。)补肾固精,健脾去湿。治梦遗精滑、(同金樱膏为丸,名水陆二仙丹。)带浊便数、腰膝酸痛。令耳目聪明,强志益神,(肾足之验。)祛泄泻,嗜饮食。(湿去脾健。)多服耐老。或丸散,或煮食,入煎剂无力,但性缓,难收捷效。# `$ H# S# `' \5 h0 C$ I
  
* \+ q( X% C1 J/ K* [( v$ I  三○八、大枣
6 [) P: S7 @- ^2 @' `  (味甘温,入脾、胃二经。)甘能补中,温能益气。后天生气,借此充溢,久服可轻身也。调荣卫,(气血。)生津液,止泻泄,(补脾和胃。)助血脉,安神志,(润养心脾。)和百药,(甘也。)悦颜色。(脾经血足。)同生姜发脾胃升腾之气。(伤寒表药,凡补阳分药俱用之。)
& |! ?0 \5 L+ Q3 S$ |" e3 J$ h! @* c  / ?1 o  K8 A" V: I1 m
  经曰:「脾病宜食」,又曰:「脾病无多食」,毋乃相反邪?不知宜食者,以脾虚泄泻而言也;毋多食者,以脾实中满肿胀之类也。凡用药者,当因其虚实而变通之,乃获神功。按枣虽补脾,然味过甘,中满者、小儿疳病者、痰热者、齿痛者,(齿肾余,土克水也。)俱忌之。北产肥润者良,红枣差,不及耳。
0 l# o- q2 k# ^  8 ~' P/ p( P4 z/ s
  三○九、莲子
: U. W5 o+ b! H  (味甘平,入心、脾、肾三经。泡去皮心,炒研用。)禀清芳之气,冲和之味,补中养神,益气血,滋五脏,果中之仙品也。交水火而媾心肾,君相之火自靖。治心虚梦遗、白浊、崩带,(涩精气。)止泄泻久痢。(浓肠胃。)多服轻身延年。但大便
0 m* N7 Y: Z5 N0 R( g4 K- D  ) x& e* i. D3 Q+ E4 o) V' N
  三一○、石莲子
1 R5 N- \6 V3 k3 g8 C, p5 f! ]  九月经霜后,坚黑如石,坠水入泥多年者佳。清心虚邪热遗于小肠,致病梦泄,(心与小肠相表里也。)除烦,开胃,治噤口痢、淋浊诸证。(今市中石莲子,味大苦,产广中树上,不宜入药。)- E& Y9 `4 J7 }' s! W/ s
  1 y5 R% t2 G8 d% k9 R/ S# _
  三一一、莲花须( p; s# n9 n& C9 ~- [% b/ M
  (味甘涩温,入心、肾二经。)清心益肾。治吐衄诸血,(精心火。)止梦泄遗精,(固涩。)黑须发,(肾足。)除泻痢。(性涩。)与莲子同功,而涩精独7 H- C" Z! }& y# s
  : ^& S3 m0 N- f6 B% `
  三一二、藕: n6 p: w; r- p5 F+ D% v6 p
  (味甘寒,入血分。)凉血散瘀。治一切血热、九窍妄行,(血淋痛胀,用藕汁同发灰服二钱。)止渴除烦,下产后血积。(产后忌生冷,惟藕不忌,为能去瘀也。)煮熟益胃补心,(多孔象心。)止泻。(能实大肠。)久食令人心快而不怒。(益心之效。)生藕汁和蜜服,肥腹脏,不生诸虫。澄粉更佳,安神益胃。
, A( [  D$ _& J* z9 X  ) q& a3 k6 @+ S  `# X: X
  藕节 治吐衄诸血。(同地黄捣汁,入酒、童便,效更速。)# T4 h) |- z, A, c- n
  
0 U' W+ |' _, H$ O! o# h  莲房 即莲蓬。烧灰,止血甚捷。生用煎酒,催生下衣。
- r9 w+ \3 W. [* A4 I5 S  
* y" _& L& S2 M4 i4 J/ y: v  荷鼻 即蒂。安胎甚良。逐瘀血,留好血,并治血瘀。
# v3 W8 r! `, u2 J  
, C/ d. R6 z2 a, c/ p  三一三、荷叶
" g$ J' f0 ~/ Y" ^' e, x( L  (味苦平,入肝、胆二经。)色青形仰。助脾胃而升发阳气,能散瘀血,留好血。治吐衄崩淋损伤、产瘀一切血症。固精安胎,止泻止渴,发痘疮倒 ,(姜蚕等分为末,胡荽汤下,胜于人牙、龙脑。)雷头毒风。(方载头病,有清震汤。)凡补脾药,或煎汤,或烧饭为丸。9 Z- V; H7 D& t+ M
  
4 y  v; P% U6 F  ?9 d. ^  三一四、龙眼6 o' u6 t( e) g/ j$ H$ C
  (味甘温平,入心、脾二经。)养心葆血。(甘能益血,君主强矣。)治怔忡健忘,安神长智,且甘能补脾,治思虑劳伤心脾,(脾得补则中气足而化源裕,五脏悉安矣。)并疗肠风下血。(血不归脾。)按龙眼不寒不热,养肌肉,美容颜,久服轻身不老。人能用肉细嚼,待满口津生,和津 咽下,此即服龙泉法也。劳症者于五更时、辰巳时、未甲时、临卧时,每日四次,每次用九枚作九口服,服时则气和心静,且漱津纳咽,是取坎制离之法。勤行一月,无有不愈,可胜服药千千矣。勿轻视之!
8 |& l  I4 B& _. b  ( G% d: x' T. d8 R* [  u! v; n* @
  三一五、荔枝
: G7 |2 ?6 A5 k7 ?$ I+ p  (味甘酸气温,入肝、肾二经。)益血助荣。(甘温。)止烦渴,(酸生津液。)长智慧,美容颜。(血足。)过食,助火生热。(生于南方,熟于夏月。)4 |  T" s$ v! q) p9 R$ `
  ! l( j; N' ^6 Y+ m' C
  核 甘涩而温。长治 疝卵肿、( 研酒服,或加茴香、青皮、各炒为末。)妇人血气痛。( 研、醋汤下,或加香附末,或盐汤、米汤下。)
% e  c% I& v2 U! i* D/ n5 H' p$ k  * i( X- c2 w6 l5 L' P/ U9 @
  壳 发痘疮。: Q& N, e, e+ z
  % E, ]: w) T6 P
  三一六、胡桃- w4 C+ Y. i" U: g$ k7 }$ _" y7 |' B0 Y
  (味甘平,入肺、肾二经。)性润而热。上利三焦之气,下补命门之火。(命门者,三焦之本源也。在两肾中间,脊骨第七节中一点小心,下通两肾,上通心肺,为生命之源,相火之主。)治虚寒喘嗽、(温肺化痰。)腰脚虚痛、(补肾。)心腹诸痛、诸疮肿毒。(调中和荣。)服之令人肥健,(过食脱眉,热极则生风也。)润肌肤,乌须发,固精气。(强阴起阳。)佐补骨脂,大补下焦而广嗣育。(胡桃属木,骨脂属火,有木火相生之妙。加以杜仲蜜丸,名青蛾丸,大补肾虚无嗣。)去皮,养血润燥;连皮,敛肺涩精。(男女交媾,皆禀此命火而结,火衰者,精滑易泄,所以不结。夜间,用酒连皮细嚼三枚,能补阳固肾。)按肺家有痰、相火易炽者勿服。
: p" P, H+ H' y  , e, I+ @; q: I( c8 K& R
  三一七、榧子; q  y; @: y9 ^, L0 W
  (味苦平寒,入肺、胃二经。)苦寒能泻湿热,为肺家之果。除五痔去根,杀诸虫化水,(悉肺脏腑湿热之病。)亦壮筋骨,除咳嗽。(泻肺热。)榧子反绿豆,能杀人。炒食甘美,但经火则热,多食引火入肺,大肠受损。$ P0 V5 i9 N& f; [
  
  L% |6 i6 c7 y0 `( B  三一八、石榴皮  n. n! ~% j& p. z' P
  (味酸涩温,入肝、脾、肾三经。)性酸而涩,有断下之功。. V; }$ r- K: N8 r
  
; l4 Q, S' e% d, ]* f9 i5 o2 n  止泻痢、下血、( 末服。)崩带、脱肛、漏精。(虚滑可用,若兼他证,及服之太早,反有害也。)洗眼止泪,煎服下蛔。
: u; B% Z% ~* j2 Z; o9 k  5 G# e: l6 \+ ?+ c
  子 味甘酸,生津止渴,过食伤肺损齿。
& d: u0 P# y  Q( [- B/ b) h  + q# V* r( B: C$ A% X& x
  三一九、柿
  y7 f/ L7 o. h& c1 {8 k  (味甘寒,入肺、脾二经。)甘能益血,寒能除热,虽种类不一,总之能清上焦火邪,兼有益脾之功。止渴疗嗽,(润肺。)消痰开胃。(有人三世死于反胃,后得一方,用柿饼同干饭食之,不用水而愈。)治肠风、痔漏。(肺清则大肠亦清。)( D- \# |; r. T
  9 q/ E8 ]" d$ _& H( G5 t
  霜乃其精液,生津化痰,善清上焦心肺之热,故治劳嗽甚效。并解咽喉口舌疮痛。忌蟹同食柿蒂 止呃逆。(或单用,或加丁香、生姜,亦从治之法。)但中寒者禁之。
! Z+ ~9 \6 W$ S5 v0 Z  8 W* U1 y5 ?9 F) R2 U- `
  三二○、枇杷叶
# ~% c9 }+ F" X+ M  (味苦平,入肺、胃二经。去毛宜净。治胃病,姜汁涂炙;治肺病,蜜水涂炙。)性凉而善下气,气下则火降痰消。(气有余便是火,火则生痰。)治热嗽、呕逆、口渴。(火降痰顺,则咳呕、渴皆痊矣。)按性降火,则肺清胃和而诸症自愈。" O1 Y3 r. [. J' K! |4 ^; p
  % v1 ^% e* Q- ~" M
  若胃寒呕逆,及风寒咳嗽者,忌之。
! A! |0 t: X) N" B& v  
3 `3 D; R; c( u$ _; N; I: `3 c, p  三二一、橄榄+ y$ C  ^$ N8 ?' w9 \7 r# b
  (味酸涩甘,入胃经。)味先酸而后甘,肺胃之果也。清咽喉,止消渴,浓肠胃,除泄泻,(清肺补脾。)消酒伤,解 鲐毒。(即河豚鱼也。人误食肝与子,必迷闷,惟橄榄煮汁服,或用核研末,急流水调服,能解。凡鱼骨鲠喉,亦如此治。盖其木作楫,拨着其鱼,鱼皆浮出,物之相畏如此。)& ]$ C5 R% |( g& R
  
+ [6 G+ c1 r$ Y& J  三二二、梨# y: [7 X" y( @! r( p  H% l
  (味甘酸寒,入心、肝、脾三经。)润肺消痰,降火除热,外可散风,(人知清热,不知散风之妙。)内可涤烦。生用,清六腑之热;熟食,滋五脏之阴。解渴止嗽,润咽喉干燥,却心肺烦热,利二便,疗痰喘、中风失音。(捣汁频服。以上皆客热之患。)切片,贴汤火伤。但产妇及脾虚泄泻者禁之,以其过于冷利也。(与莱菔收藏相间则不烂,或削梨蒂插莱菔上。)捣汁熬膏亦良。(加姜汁、蜂蜜佳,清痰止嗽。)
& V. h% h: @7 T- [  
* y3 y+ j- z, ~) Z  三二三、甘蔗
+ j! @* g' e7 x8 H0 X7 B9 X& A# }  (味甘平,入肺、胃二经。)甘寒泻火。捣汁入药,能和中助脾,止渴消痰,除心胸烦热、大便燥结、呕哕反胃、(蔗汁、姜汁和服。)天行时热。(皆除热生津润燥之功。)按胃寒中满者勿用。忌用酒食。
0 t# S' L- n. i8 ^/ K7 T6 k' k) i  
( v0 b% d2 ~( X6 Z5 Y* M/ A  三二四、白砂糖# X4 f1 u0 J8 i5 M/ s+ F6 g- {
  (一名石蜜。煎甘蔗汁为之,味甘气寒,入脾经。)补脾和中,消痰治嗽,缓肝润肺。多食损齿生虫。) ~) V6 E* L( Q7 M. b8 [
  
3 Q0 g7 k4 i( N  N/ R/ M" a# y0 l  黑砂糖 (乃蘸汁之清者,炼至紫黑色。)功与白砂糖同,而润燥和血、消瘀化滞之功过之。(产妇用此冲汤,和酒服之,取其消瘀也。)多食损齿消肌。
" H% M) }8 s! [+ f  
6 Q2 q2 h# j! Y  三二五、白果
4 `3 w' g' o* K! ^# g  (味甘苦,入肺经。)熟食温肺益气,(色白属金。)定痰哮,敛喘嗽,缩小便,止带浊。生食,降痰,解酒,消毒,杀虫。(花夜开,人不得见,阴毒之果,食千枚者死。)用者勿得过多,小儿更忌,发惊动疳。
$ S9 a: |3 |+ d/ _, G" i; v  H  # U$ G- K! G0 u9 b0 v
  三二六、荸荠
+ X7 |. b. p, _; s, P  S& D  (一名乌芋。味甘微寒,入肝、胃二经。)益气安中,开胃消食,(补脾肺。)除热生津,止消渴。治黄胆,(脾湿。)疗下血,(甘以益气。)解噎膈,能毁铜。(或单食,或同胡桃食,使铜即化,可见为消坚之物,故能开噎膈,消宿食也。)然寒凉克
1 r0 w% i  G9 h- o7 {& b  [! S  
  x# {$ U+ ^6 @8 ]2 B& i; S  三二七、海松子
4 [# _& e5 h7 [3 \6 `& p: i5 }  (味甘气温,入肺、胃二经。)温能助阳而通经,甘能补血而润燥。治骨节中风、因风头眩、(血足风灭。)肺燥咳嗽、(松子一两,胡桃二两,炼蜜丸服,或研膏,食后沸汤点服。)大便虚秘。(同柏子、麻子仁等分,溶白蜡和丸,黄 汤下。)
- t$ p6 @" x3 N1 f0 E. I  
2 L/ d3 \  o+ y- [  散水气,润五脏,养肺温胃,乌须黑发。仙方饵食,以能轻身而延年也。2 M9 _" y* a1 r1 \8 z# ~0 {6 q
  
3 B9 ]$ D3 v$ G; i' k; e  菜部
+ z8 g; N  W$ @  三二八、生姜. C3 {, ?' j6 Q4 U
  (味辛热,入肺、胃二经。要热去皮,要冷留皮。)辛温,行阳分而祛寒。治伤寒头痛身疼、畏寒无汗、(生能发表。)伤风鼻塞、咳嗽。(辛散肺邪。)开胃下食,祛痰止呕,腹胀疟症悉除。(热可温中。)疗痢疾,(热痢留皮,冷痢去皮,以茶等分煎服。)救暴卒,(凡中风、中暑、中气、中恶、中毒等症,用姜汁和童便服,以姜汗开痰,童便降火也。)辟雾露山岚瘴气。(早行含之。)按阴虚火盛、汗症、血症、心气耗散、火热腹痛,并切忌之。
$ W% g+ U  H. P4 h2 m! e  
& I) z  q* f- q  姜皮 辛凉,和脾行水,治浮肿胀满。(以皮行皮,五皮散用之。)
+ Q* e- S/ G) |) v& i4 {  G  
7 q4 `8 `( d1 m/ x& n# D/ R6 {  三二九、干姜" z) D3 L% s$ L9 g3 s
  (味辛热,入脾、胃二经。)生用辛温,逐寒邪而发表;炮则辛苦大热,(干姜水浸,炙焦黄色。)除胃冷而守中。(辛则散,炮之稍苦,故止而不移,非若附子走而不守。)去脏腑沉寒痼冷,逐风湿冷痹、阴寒诸毒,使阳生阴长。若阴盛隔阳,火不归元,及阳虚不能摄血,而为大吐、大衄、下血,宜炒黄留性用之,最为止血之要药。引以熟附,(甚者宜生用。)入肾而祛寒湿,能回脉绝无阳。(仲景四逆、白通姜附汤皆用之。)疗寒嗽、(同五味。)寒痞、反胃、滑痢。多用损阴,孕妇忌之。(辛热动血。服干姜必僭上,用大枣辅之,甘草缓之。)% `1 Z1 t0 Q( R7 _( P6 K% b
  
; K6 v$ j+ ]: g9 Q  Q0 W  三三○、黑干姜6 B2 n9 A# p1 L$ j% A7 B
  (干姜切片,炒红,以器闷息为炭,辛辣变为苦咸,专入血分。)辛热之性虽无,辛凉之性尚在,凡血虚发热,产后大热者宜之。(此非有余之热,乃阴虚生内热也,忌用表药凉药。黑姜引血药补血,去恶生新,有阳生阴长之意。且黑为水色,血不妄行,凡吐血痢血悉治之。血寒者可多用,血热者不过三四分为向导而已。)( l& y$ P7 I. U1 H/ n6 q$ M* u
  4 ~' k3 J% W/ M3 O' |' s
  煨姜 (生姜去皮,湿纸包煨。)治胃寒泄泻吞酸。) M: [3 Q) x8 w' \0 K- e1 J5 v
  ! o- g4 x; y( J, N  Y* H% m8 l: B
  三三一、葱4 u: S) }# F% h& s7 K
  (味辛平,入肺、胃二经,忌刺、蜜、犬鸡肉。)辛能发散,出汗解肌,疏通骨节,以通上下阳气。(用白不用青,白冷而青热。)治伤寒头痛身疼、时疾狂热、鼻塞声重。(散肺寒邪。)除阴毒腹痛,(阴症厥逆,用葱白安脐上熨之。)通大小便,疗下血、下痢、(葱煮粥食,以气通则血活。)折伤出血、(火煨研封,止痛无瘢。)乳痈、风痹、通乳、安胎、(孕妇伤寒,葱白一物,发汗而安胎,加生姜亦佳。合豆豉、阿胶,治胎动。)霍乱转筋、奔豚、香港脚。捣罨伤寒结胸,专攻喉痹,亦解诸毒。按葱味辛,肺之药也,故解散之用居多。但多食神昏发落,虚气上冲,散走利之故欤?( s9 ?& O0 }3 ^7 E* U* r4 l7 Q
  
6 Y" d" ^; h. I( Y2 s- u: b9 j* e  三三二、大蒜
6 [4 p, m" c8 h- p/ J, Y  (味辛温有毒,入脾、肾二经。忌蜜。)开胃健脾,消谷化食。1 O# k7 Y3 _+ H2 K: O$ R
  
$ x, M- g; I5 ^, i- \2 P4 }  辟瘟疫,消痈肿,(捣烂,麻油调敷。)化肉食。(用蒜醋则不闷。)治中暑不醒、(捣和地浆温服。)鼻衄不止、(捣贴足心,引热下行。)关格不通。(捣纳肛中,能通幽门。)捣贴脐,能达下焦,消水肿,利二便。切片烁艾,解一切痈疽恶疮肿核。(凡痈疽大毒,觅独头蒜切片贴毒上,以陈艾揉软,安蒜上炙之。痛则易之,不须烧至泡起伤肉,三壮易蒜,以百壮为率。来日又如是炙之。初炙坏肉不痛,到好肉方痛,则毒外出。初起即散,已成者易愈,否则内逼五脏而危矣。)驱寒气寒痰,疗肠风、(同黄连丸。)噎气,(同平胃散。)除蛊毒,敷蛇虫沙虱溪毒甚良。按性热气臭,凡虚热之人勿用,即宜用者亦勿过用。若久食,动火伤肺,损目耗血,谨之!+ Y+ Q2 n% s6 m7 c$ F  \* j6 t
  : U+ i( W. w' T7 s1 M9 _- |0 h
  三三三、韭菜% b( z' U" A8 _- J: Q
  (味辛气温,微酸,入肝经。)辛能散结,温能通行,兼有微酸,故入肝而主血,凡血之凝滞者,皆能行之,是血中行气药也。固精气,暖腰膝,止遗浊,除泻痢,进饮食,(皆温中兼补之力也。)散一切瘀血,治吐衄血病、(捣汁童便和服。)噎膈反胃,(凡瘀血停痰在胃脘,致反胃刺痛,宜韭汁桔梗入药,开提气血。有肾气上攻致心痛者,宜韭汁和五苓散为丸,茴香汤下。)和脏腑,除胃热,助肾补阳。但多食昏神昏目,慎之!: z# M7 Y& h5 w# R( `$ A% y
  7 ^' v8 K1 X% q( T
  三三四、韭子
1 V6 D" s% E) O$ A  (味辛甘而温,入肝、肾、命门三经。)补精血,助相火,(暖腰膝。)治筋痿、遗尿、泄精、溺血、白带、白淫。(经曰:足厥阴病则遗尿;思想无穷,入房太甚,发为筋痿及为白淫。韭子同龙骨、桑螵蛸能治诸病,以其入厥阴补肝肾命门。命门者,藏精之府也。)蒸、暴、炒、研用。
5 h# z1 }, B* @4 L7 k( l7 j1 W  1 B# S9 u$ T) s6 R! @1 j
  三三五、薤
4 Y3 Z6 Z( X: z  (味辛气温,入肺、大肠二经。)调中助阳,散血生肌。泄大肠气滞,治泄痢后重、(此气滞气,四逆散加薤以泄之。但后重亦有气虚、血虚、火热、风燥之不同。)肺气喘急,安胎利产。叶似韭而中空,根如蒜,取白用。忌牛肉。(其叶光滑,露亦# H, K# ]/ A+ I* t/ x' O* k
  ' }  x6 v6 H3 F" q* \
  三三六、莱菔
9 h" t/ s1 Y9 R! f  (即萝卜。味辛甘,入脾、肺经。)辛甘属土。生者升气,止消渴,制面毒,化豆腐积,治肺热咳嗽、下痢,止偏头风痛。(捣莱菔汁,仰卧注鼻。冬月以菜叶摊屋瓦上,任霜雪打压,春收煎汤,治痢最效。)熟者降气,宽中化痰,散瘀消食,利大小便,肥健人温中补不足。但性下气耗血,多食则须发早白。(服地黄、何首乌者忌之,生姜能制是其毒。)* P* B: w$ Z! s( b. w% ?
  
1 {+ C+ G  n8 M7 ~  三三七、莱菔子  S  z! D; n2 f" Q
  (味辛甘,入肺、脾二经。)辛入肺,甘走脾,长于利气。生能升,研末调服,善吐风痰,散风寒,宽胸膈。炒熟能降,定痰喘、咳嗽,调下痢、后重,止内痛,(皆利气之功。)消宿食,解肿毒。(研醋调服。)其性辛甚,治痰猛烈,虚弱人
/ g5 K7 s/ E1 y* k  
4 p  T( k# d5 E. b/ r  三三八、白芥子/ O& X' R3 W6 \8 u
  (味辛温,入肺经。)温中开胃,利气疏痰。(痰在胁下及皮里膜外者,非此不能行。)治胸胁冷滞胀痛、喘急、咳嗽、(肺病。)反胃,(酒调服。)发汗解肌,(辛温利肺。)治痈肿痛。(痰行则肿消,气行则痛止。醋调末,散痈肿。)按久嗽肺虚,阴虚火亢者禁用。煎汤不可过熟,熟则力减。茎叶动风,有疮疡便血者忌用。  d2 Y7 R) _8 }0 H7 z7 M
  
9 H( B8 M: `5 n) @  芥菜子 豁痰利气,主治略同,而功不及耳。2 d/ I" @* q- e  n% B8 F: Y
  
/ ?7 d( M9 A) A$ F; {! q' w% D  三三九、甜瓜蒂
' O" t% l" u- I" y. z& n  (味苦寒,有小毒,入胃经。)阳明经药。能吐上焦实邪,如膈上之风热痰涎、宿食停饮、头目眩晕、湿气水肿、头痛、懊 、癫痫、喉痹、黄胆、痞硬、胀满。(以上诸症,如系湿热实邪,一吐自愈。)按瓜蒂苦寒,损胃伤血,上部无实邪
. K: |! t8 _, o2 Z) k7 J    i. T) p/ R1 E% K7 b9 |* o9 G
  三四○、芸苔* U) G5 U5 K" L1 n, g# ]" v
  (即油菜,味辛温。)散血消肿,捣敷乳痈丹毒。(其效如神。)
# A1 x+ j& M, y  
% h6 Z% ?! l( r  多食发疮。子与叶同功,治产难。( M0 v& x, w  Y9 M! Q& y
  / o, h$ U$ ]$ R2 Y4 ?4 Q
  三四一、马齿苋6 @& _* J* h/ W8 a* k
  (味酸寒。)散血解毒,疮科尤善。拔疔,治痢、(捣汁合鸡,子白服。)丹毒、恶疮,(多年恶毒频敷即瘥。)利肠,滑胎。忌与鳖同食。. R; o& j' c/ w2 q, P/ H  A6 e
  
' T3 e/ o( u' G, D. z  三四二、冬瓜
" \9 R5 W0 D3 V  (味甘寒,入脾经。)寒泻热,甘益脾。利二便,消水肿,(任吃最效。)散热毒痈肿。(切片敷之。)子补肝明目。) v! `" E$ u" n* a& f4 h
  
4 I4 l$ F; u$ A4 m( U1 Z3 ?* S  三四三、西瓜
# |% S9 W7 c" C6 G0 A  (味甘性寒,入脾、胃经。)熟者性温,(瓜性寒,曝之更寒;油热,煎之则冷,物性之异也。)解夏中暑热毒,(号天生白虎汤。)疗喉痹,利水,除烦,醋酒。但多食伤脾助湿,秋成疟痢。(桃亦如是。)( W. _5 U8 Q0 X5 p# z8 ~4 E/ }7 s
    y* @6 n0 y* k$ z  f, N: N7 l
  三四四、丝瓜
+ t9 l3 W3 T  Y, N0 i  (味甘冷,入诸经。)凉血解毒,除风化痰。治肠风、崩漏、(凉血。)诸疮、脑漏,(用近根藤三尺,焙开,酒调服妙。)+ _: }* l$ }( Q
  7 T' ]* C) W* j( L4 ^
  解痘毒,(出不快者,烧存性,少入朱砂,蜜水调服。)滑肠,下乳。但胃寒者不相宜。
0 }2 r8 G) s( @4 G" i7 q  
) B& [. X/ Z0 W) K6 P  三四五、茄根/ u5 l& L$ h: @$ Z
  散血消肿。治冻疮,(煮汁渍之。)取牙齿。(以马尿浸三日,晒炒,为末,点之即落。)茄子甘寒,散血宽肠。多食动风、发病。# `- ^5 R2 a3 m
  % K7 l/ S- Z0 X0 L) e  x
  三四六、胡荽
# N1 T8 p: k- l9 D0 C  (味辛气温,入肺、胃二经。)内通心脾,外行腠理,一切不正之气。(芳香。)散风寒发热头痛,消谷食停滞,(辛走表,温行脾。)顺二便,去目翳,(用以塞鼻。)善发痘疹。(凡痘疹出之不快,用胡荽一二两,切碎酒煎,除头面从项以下,遍身喷之,立出,却当避风。又可喷衣服床帐,悬挂房中,辟邪去秽。)但辛香发散,多食损神,发痼疾,气虚人忌之。反白朮、丹皮。子亦同功。8 B" l7 Y- Y1 _+ J
  : f* l2 H, H; L# m; R' V
  三四七、苦菜( ?  {2 k3 q% r3 _. Q/ r
  (味苦气寒,入心、脾、肾三经。)苦寒,能退诸热,则阴自生,故肠 热渴、恶疮、五脏邪热悉痊。久服安心益气,轻身不老。" L/ a% |& l$ S  M% b8 H) e' D
  卷十八 本草(下)& S; R1 u$ `* {, p! A" t
  金石水土部
6 X2 p$ h  W* z: |  三四八、金箔5 X9 ]& S; V/ {* Z4 ~$ j* |1 Z
  (味辛平,入心经。)能制木平肝,镇心辟邪。治癫狂惊悸,安魂魄,定风痫,(风属肝而畏金,与心为子母,故病同源一治。)坠痰涎,降邪火。凡邪盛于上,宜清宜降者,皆所当用。若阳虚气陷,滑泄清寒者,俱当避之。生金有毒,磨屑服二三钱,即毙。即箔亦不可多服。畏锡、水银,遇铅则碎。银箔功用略同。
+ f8 }1 @; q5 V7 B- ^& B6 {# ?  + M0 ~6 f- P5 K/ y8 b
  三四九、铜绿
2 _% B& V/ v+ `% V$ X  (味辛酸,入肝、胆二经。)色青入肝,专主东方之病。治风眼烂眩、疳疮、金伤。吐风痰,理血气,(妇人心痛。)止血,杀虫,(皆肝胆之病、亦金胜木之义。)去肤赤 肉、喉痹口疮、走马牙疳。(方在牙门。)脚指缝中,流水痒痛,敷之即愈
8 M$ o) z4 h3 K' `  
+ d6 Q: d* w0 N, d  三五○、自然铜  P4 i+ r: A% [. w
  (味辛平。)辛能散瘀滞之血,破积聚之气。治跌打折伤,接骨续筋,称为神药。(同当归、没药酒调服。)宜细研水飞用,或以酒磨服。然性燥烈,火 醋淬七次,或用甘草水研。不可多用专任。
9 E; K$ Z8 t& N& k" u+ }; }  1 l; i( v7 q: K! C8 i
  三五一、铅) e$ N' G, o: P
  (味甘寒,入肾经。)体重性阴,为金丹之母。(丹灶家必用。)坠痰解毒,镇心安神,杀虫明目。若脾胃虚寒、阳火不足者忌之。* U, P+ a5 u( Z9 Z8 w; ?' N
  ) `: v8 F1 s. W& I2 ^2 ^/ I
  三五二、黄丹( g/ X5 S! W2 S) I
  (以黑铅加硝黄、盐、矾炼成。味咸寒。)镇心安神,坠痰降火。内用治惊痫癫狂,消积杀虫,止痢除疟。外用解热拔毒,去瘀长肉。熬膏必用之药。收
; n8 D; f* j- D" D& a/ X" {  
# o* y3 P! b& Q. R$ o7 g  三五三、铅粉
0 c# \& S% ?% D0 `, K  K  (一名官粉。黑铅 炼,变为白者也。味辛,气寒。)性善杀虫,故去伏尸三虫、鳖瘕、疥癣、诸虫,疗恶疮、毒螫,更治小儿久痢成疳。(如鸡子白服,以粪黑为度。皆寒胜热之功也。)
) V. }. [9 x0 P8 ?  
1 l4 u3 x4 F7 K- q' D  三五四、雄黄4 R" i3 o2 I- M) s: g; ]! m8 R" {' P
  (味苦辛温,有毒,入肝经。)禀纯阳之气,能杀鬼邪,而除湿热之毒。(阳明虚,则邪易侵。)治恶疮、疽痔、疥虫诸症、(湿热生虫。此药燥湿杀虫,疮家要药。)惊痫、暑伤、疟痢、(雄黄为末,蒸饼为丸,甘草汤下七丸,日三服。)鼻中 肉。(吹末。)……化瘀血,辟蛇伤,散百节大风。然石药与气血无情,凡荣卫亏损而成疳劳者勿服。赤似鸡冠,明彻不臭,重三两者良。
- J& k' H% B. M: R( G7 \! e  , b1 A4 \$ g: ^- L7 w
  生山阴者名雌黄,功用不及。$ E# I" T" i+ B6 ]- k$ I
  
2 A; \" C6 o7 G6 a8 b  劣者名熏黄,烧之则臭,只可熏疮疥、杀虫虱。$ c& O; f1 t: L! X$ \9 v( A
  
  R! P# j& E& w! |7 \  三五五、朱砂+ w2 l8 K& z  B* Y
  (味甘寒,入心经。生者无毒,火 者有大毒杀人。畏咸水,忌一切血。水飞用。)色赤应离,为心经主药。治癫狂,(既补心血,又泻心经邪热。)镇心(治怔忡。)定惊,(心血足。)辟邪明目,(点眼药用之。)解毒(痘毒、胎毒。)安胎。(解热。)独用多用,令人呆闷。辰产、明如箭镞者良。  J- t6 z; l: Z. `3 n1 u6 k; Y3 X
  
/ L7 F" _; t9 D7 `* M  三五六、水银
; T7 M- T- ~, d  (辛寒有大毒。)阴毒之性专杀诸虫。治疥癣癞疮,(同大枫子用。头疮不用,恐入经络。)除虱堕胎,(死胎可下。)永绝胎孕。(佐黄芩丸服。)止可外用,不可内服。枣肉、人唾、麻油同研则碎。
0 S7 O9 L4 }6 m0 A& E1 `$ F, i  
8 R) W; h5 |' R, V, m; s7 S  三五七、轻粉
  }7 d9 @# ]/ p, s  (辛燥,有毒。)惟入外科。去风杀虫,追毒生肌。敷疳痹瘰,治疮癣疥癞,又消涎积、鼓胀、梅疮。直达病所,可以劫毒。然邪郁暂解,但恐毒瓦斯透于筋骨,迨后毒发关窍,重者丧生,轻者废败,可不慎诸!(轻粉乃水银加盐矾升炼而成,其性燥烈,勿轻用。)0 g$ I9 G3 {2 u1 e- O
  6 s: \" M; w' V& \# S6 ?4 z# q. ^
  三五八、银朱
0 [) [9 D$ c$ S5 D8 G' R  (辛温有毒。)能疗疮癣恶毒,杀诸虫蚤虱。惟烧烟熏之,或以枣肉拌烟擦之,其效尤捷。(用银朱铺于草纸上,转筒燃之,上以湿碗覆之,空二分,烟垂于碗,可扫而收之。)
# H- Z; h7 [, \2 k& |( D( H  3 ^  h8 U- M. v4 ?! t, J! d
  三五九、铁
' b' [* n; M0 v- D; C' R  (味辛平,入心、肝二经。)镇心平肝,定惊疗狂,诸药多忌之。
3 z2 ?' V% |0 _( M+ u* U: O, q3 v7 K  5 Y, ?2 O: i- M4 R- B* ~
  (补肾药尤忌之。)治打伤血凝骨节,(酒煎服。)开耳聋。(外塞瓷石,内以酒煎服。)1 ?9 N+ I  [; V4 Z
  1 ]% ~+ \" x) z
  时砧上打落者,名铁落,(治癫。)疗胸膈以及皮肤湿热诸疮为患。$ r8 w* ~, F4 H$ N" e
  
  m/ z, }& z# ^2 M8 b1 d: D  器物生衣者,名铁锈,散疔疮神效,(疔由肝经风热,此能平肝。)疥癣能痊。(油调涂针砂 散瘿瘤,(醋调敷。)乌须发。畏瓷石、皂荚。(皂荚木作薪,则釜易裂。)其能治诸症,大抵借金气以平肝,坠下解毒而已。
  I8 c! l* c' a6 V$ K3 }( ?  
% C( E  E/ h/ e4 N9 g5 @  三六○、古钱
) V9 B% f2 U- X! x& k  (味辛气凉。)金毒火毒悉去。辛凉能散风热,走下焦阴分,破凝滞之气血,开壅塞之道路。治目赤翳障、(盐水浸用。)妇人横生逆产、(道路不开,火醋淬。)月经不来、(胞脉闭也。)五淋作痛、(冲任热壅。)跌扑损伤、(气血凝滞。)心腹滞痛。(气血结聚。)最古者良,多用则效。
! \) W% u3 ~% @3 I+ {0 x  
: H/ X) e" t, n8 F5 t  三六一、生赤铜9 o0 k& m+ v. S0 E
  (味苦平,微毒。)平肝散风。治贼风反折,(用赤铜五斤烧红,淬酒数十遍服之。)善接折骨。(凡六畜损骨,细研末,酒调灌,直入损处。六畜死后,取骨视之,犹有铜痕。昔崔务坠马折足,以铜末和酒服之,遂瘥。及亡后十年,改葬,视其胫骨折处,犹有铜束也。但打熟铜不堪用。)3 _) m4 I$ v+ Y& C# w
  6 N5 d) z: T5 B8 \
  三六二、蜜陀僧" ^  p; J! z2 p
  (味咸辛,气平,有小毒。)以辛散咸软之性,为去湿热积滞。镇惊消痰,治痢疗痔,除汗瘢,(同硫黄、水粉、花椒、海螵蛸共研末,用生姜蘸擦,先以连翘四钱煎酒服,断根。)愈肿毒,杀诸虫,鼻 面 ,收阴汗,神治多骨疮疽。(此疽时出细骨,桐油调涂即愈。)出银坑中,真者难得。今用者乃倾银炉底,多有硝铜之气,能烂诸物,不可服饵,只可外敷。
% \3 o% _5 o' y3 F% R  
" G+ I3 I# W: P5 R  三六三、硫黄
. Z6 g9 s( h  |+ C( k  (味酸大热,有毒,入心、肾二经。)纯阳之精,大补命门真火,能救阳气暴绝,阴毒惟甚。久患寒泻,脾胃虚冷,命欲垂尽者用之,可以起死回生。治寒痹冷癖、小儿慢惊,暖精壮阳,杀虫疗疮,脚膝冷疼,鬼魅作祟,老人虚秘,妇人阴蚀。伤厥逆烦躁、腹痛脉伏者,(阴证似阳。)以硫黄为末,艾汤调服二三钱,即可得睡,汗出愈。按硫黄性虽热,而疏利大肠,与燥涩者不同。(热药多秘,惟硫黄暖而能通;寒药多泻惟黄连肥肠而止泻。)番舶者良。(难得。)取色黄而坚者,以莱菔剜空,入硫合定,糠火煨熟,去其臭气,以紫背浮萍同煮,皂荚汤淘净用。又法:烧溶入冷水内,如是者三次。又法:入猪大肠,煮三时用。畏细辛、朴硝、血与铁与醋。适病而止,不可过服。
; W( P7 C4 p6 ~  
/ `( K* z4 y7 `% K  三六四、白矾
7 ]# \  R  {$ s  (味酸涩,性寒,入肺、脾二经。)酸能收,寒胜热。善用,有大功效于人。其用有四:能吐风热痰涎,治癫痫、(痰迷心窍。)黄胆;(其味酸苦,可以通泄。)疗崩带、脱肛、肠风、阴挺、(阴肉挺出,肝经之火。)牙缝出血,止狐腋臭气、脚汗、阴汗;(四者烧枯用。其性收涩、可固滑脱。)除泻痢,敛浮肿、烂弦风眼。(其性燥,可治湿邪。)散痈疽疔肿、鼻 喉痹、瘰 恶疮疥癣及蛇虫蛊毒。(其性能解毒、定痛。)或丸或散,或生或枯,皆效。多服损心伤骨。甘草为使。恶牡蛎、麻黄。生用解毒, 用生肌。/ o. _* }7 Q3 f/ g
  
2 o0 I2 U. o0 @9 _  三六五、朴硝- ~0 T1 d& D* ]; ^' B; s. E/ S- a
  (味辛咸酸寒,有毒,入胃、大肠二经。)辛能润燥,咸能软坚,苦能下泄,大寒能除热。荡涤三焦肠胃积聚,却天行瘟疫热痢、伤寒阳狂,下燥粪、留血停痰,消疮肿宿食。(悉实热之药,推陈致新,能除邪以复正也。)善能下胎,孕妇忌之。(然妊娠伤寒,有当下者,兼用大黄而母子相安,经曰:有故无殒,自无殒也。药自病当,又何患焉!)朴硝即皮硝生于卤地,刮取煎炼,攻逐最烈,若无实热者勿服。4 a9 M" o6 z$ S( T
  8 ]  u/ }0 u9 ~
  芒硝 因再煎炼,倾于盆内,在上结芒,其质稍轻。功用与朴硝同,但稍轻耳。能消五八石,何虑积热诸坚,不为推荡消散也!化痰癖,通月经,下死胎,洗赤目,涤肠胃,止疼。若虚寒者误服,伤生如反掌。
/ z$ e4 q  b7 }  - p0 \( Z4 w# L! P" {" u* e
  三六六、元明粉* ~2 U% a8 O: Z+ a. x- ~7 g, o$ i
  (味辛微甘,性冷,入胃经。)降心火,祛胃热。平伤寒实邪狂燥,去胸膈脏腑宿滞。通大便秘结,消痈肿,去目障,止泻痢。(血热去则肿消而目明。泻痢用大黄元明粉,盖宿垢不净,疾终不除,经所谓通因通用是也。)老弱人用之,以代芒硝,诚微驱虚热之妙剂也。朴硝煎化,同莱菔煮,再以甘草煎后入罐火 ,以去其咸寒之性。阴中有阳,性稍和缓,可去热而不伤胃。若胃虚而无实热者禁用。俱忌苦参。芒硝之有牙者,为马牙硝。置风日中,消尽水气,轻白如粉,为风化硝。(大黄为使。)7 d: \$ t+ a* K: X; W
  
, e! _2 r& C2 c( N  三六七、石膏
( [; c; c% C- Y7 f  (味辛甘寒,入肺、胃二经,兼入三焦。)辛能发汗,甘能缓脾益气,寒能清热,为去胃经实热之主药。治伤寒寒热无汗、头痛牙疼、大渴舌焦、便赤、日晡潮热、肌肉壮热、(阳明主肌肉。)目痛、(脉交额中。)鼻干、(脉起于鼻。)不得卧。(胃不和也,病传胃,宜用白虎汤。)疗发斑、(色赤如锦。)发疹,(隐见红点。)皆胃热也。逐温暑热证、痰喘(太阴火盛。)阳狂、(结热。)大呕吐血、(胃火。)大便秘结、(肺胃热燥。)不思食、(邪火。)多食。(胃火。二者皆治。)然能寒胃,若胃弱血虚,及病邪未入阳明者禁用。(热重生用,热轻 用。)味淡难出,若入煎剂,分量宜重。生煎数十沸,鸡子为使,忌巴
( @; m7 Y, k+ Y& Y1 e# x  @    M. H3 v7 L6 k) k# ]
  三六八、滑石
2 W, n- i* V) o  (味甘淡,气寒,入肺、胃、大肠、膀胱四经。)利六腑之积滞,宣九窍之秘结,为荡热除湿之要剂。上开腠理而发表,(肺主皮毛,能除上中湿热。)下走膀胱而利水。(能除中下湿热,热去则三焦宁而表里和,湿去则小肠之下口名阑门者,自清浊分而流通矣。)治烦渴、(渗去湿热,则脾胃和而津液生。)中暑、呕吐、泄泻、水肿、黄胆、香港脚、(皆湿热也。)淋闭、(普通石淋。)热痢,(六一散,加红曲,治赤痢;加干姜治白痢。)通乳、坠胎,(性滑。)一切湿烂疮痛。无故多服,滑精败脾,戒之!
' T( g- Y0 U! ^9 U6 s! F  k  
7 H& P. {* m6 R" q. K' A2 V; y; _  三六九、赤石脂; M8 K  S) p! V' D. f8 C9 u$ I
  (味酸辛甘温,入心、肾、大肠三经。 ,醋淬。)味涩能去脱,色赤能入血,甘温能补中。治崩漏、脱肛、泄痢、遗精,收疮长肉,(无故虚脱者可服。)收湿,(收小儿脐中汁出赤肿。)止血,(吐衄者血不归经。)固下,(凡下后虚脱,赤石脂体重,直入下焦阴分,故为泄痢虚滑要药。)催生下胞。(取体质之重,兼辛温而使恶血化也,下胎衣而不伤母。)石脂固涩,初痢者忌用。(白入气分,畏大黄。)
( j& T* N- _! ^# K! z; l8 h  ! O4 t5 ^0 i+ Q  U/ G7 _$ y6 {
  三七○、紫石英- R) V0 j" u9 A0 u6 d
  (味辛甘温,入心、肝二经。畏扁豆、附子,恶黄连。火、醋淬、水飞用。)重以去怯,湿以润枯,补心以定惊悸,达下以安魂魄。女子血海虚寒不者宜之。(冲为血海,任主胞胎。虚则风寒乘之,故不孕。紫石英辛温走二经,散风寒,镇下焦,为暖子宫要药。)色淡紫,莹彻五棱者真。但系石类,只可暂用。
( n& m. m9 {8 I& A  
' V! Y0 q; l: {: }+ J3 X  白石英 入肺与大肠气分。治咳逆上气、大肠泄泻、肺痈肺痿、吐脓吐血。制法同紫石
% p! G( y# `, c$ T* e" ~  ' x6 J) T+ b6 K+ y
  三七一、炉甘石5 [% a- A! v& m" k2 \
  (味甘辛温,入胃经。)辛温能散风热。消肿,止血,生肌,除目翳翳障、赤肿烂弦,一切目疾要药。产金银坑中,金银之苗也,轻松者良。(能点赤铜为黄,今之黄铜皆是。) 红,童便淬七次用。% [, q+ [! U1 v7 m
  
- G$ C7 D# j* }7 k9 j1 p  e- P  三七二、浮石; e+ Q3 y& W4 ]6 u
  (一名海石。味咸气寒,入肺经。)咸润下,寒降火。色白体轻入肺,清水之上源。(肺金生水。)止渴,止嗽,通淋,(肺火清也。)化积块老痰,消瘿瘤结核。(咸能软坚。)水沫日久结成,海中者味咸,更良。4 |9 M" }/ `) p% |
  
7 X0 D+ W: {$ e0 k  三七三、硼砂
! K+ w/ F& p7 J9 n8 P  (味甘微咸微辛,入肺经。)色白入肺。除上焦热痰,治喉痹口齿诸病,(切觉喉中肿痛,含化咽津,则不成痹。)退目翳 肉,(研末加片点之,)疗噎膈、结核、骨硬。(皆辛散咸软之效。)出西番,色白似矾。(此味甘,矾味酸。)性能柔五金,则削克可知。虽生津止嗽,虚劳证勿用。
) E, w3 b: h6 Z  & V/ K' I& z  i' R8 B2 c
  三七四、砂' L6 a6 G) y6 }+ l9 E1 J( ?: v" p
  (音铙。味咸苦辛热,有大毒。)化坚性烈,消金石,腐肠胃。* d% q% A/ T6 e! c# J
  , h% x% ^, S' Q% ^2 n
  (本草称其能化心为血,亦甚言不可多服耳。凡煮硬肉,投少许,即易烂。)用之适宜,可消宿冷 瘕,逐顽痰,烂死胎,去腐肉,生新肌,散目翳 肉,除痣 疣赘,故外科用为要药毒可破口去血,溃痈可排脓收功。但宜外治,不宜服食。若中毒,多饮生绿豆汁二升可解。2 T' _& F8 o- u2 |' v# N- V
  2 y# T1 V3 @6 R" e+ V
  (出西戎,乃卤液结成。状如盐块,置冷湿处即化,白净者良。水飞过,醋煮,畏酸,忌羊
  k8 E3 g# s1 u! Z  
: o7 S" p! M, p) G6 k7 w  三七五、瓷石
' [- V: u& n5 k8 _  u4 \  (味辛咸,入肾经。柴胡为使,恶丹皮,畏石脂。火 、醋淬,水飞。)性禀中和,(诸石药皆有毒。)无猛悍之气。补肾益精,(色黑味咸。)镇心,除惊痫,(重镇怯。)明耳目,(耳为肾窍,肾足则瞳人不散大。)骨节劲,腰膝健。(俱主肾。)误吞铁物。(服末。)生于有铁之处,得金水之气,色黑能吸铁者真。其体重。若渍酒,优于丸散。  o8 I" H( q- p7 w+ x) {
  ) h5 u4 q2 l) I+ k* X. M+ G) T
  三七六、青礞石
2 D- d! J% `* L. ?' z& M  (味辛咸,入肝经。火 细研。)色青入肝,体重降下,为平肝镇惊、消散热痰之神药。治食 腹痛、痰壅喘急。(痰见礞石即化为水。然实痰坚积,用礞石滚痰丸,乃其所宜,若久病痰多,必因脾虚,而亦服此,百无一生矣!坚黑中有白星点,用硝石与礞石等分打碎拌匀,入砂锅, 至硝尽、石色如金为度。如无金星者,不入药。研" F  M2 V7 Y# o. H& q- C  K
  
  o' V! `: C' {* a9 K; `4 P6 m  三七七、花蕊石
- Z/ S! R% w( Z( `  n9 O- {1 O7 y# i- }  (味酸涩,气平,入肝经。)其功专于止血,化血为水。(酸以收之。)治金伤出血,刮末敷之立止。疗妇人恶血、血晕,下死胎,落胞衣。(恶血去,胞胎自落。)并疗五内崩损,喷血出升斗者。(男以童便加酒,女以童便加醋,调末三五钱服。)体坚色黄,中有淡白点。(外敷生用,内服 研。)( |" L9 g) Q& X# O9 V6 s# C
  % y* G; H5 l+ }' S+ R5 D7 U/ W
  三七八、代赭石( ~# J' R3 {& t" h( X$ @
  (味苦甘气寒,入肝、心包二经。)下气降火,专治二经血分之病,疗吐衄崩带、肠风痔漏、(悉血有邪热。)月经不止、胎动产难、(凉血活血。)小儿慢惊。(用末五分,东冬仁汤调服。) 红醋淬,水飞用。干姜为使,恶雄附。以上诸症,俱可为散。(或水、或酒、或童便酌量调服。)
" `1 v) s2 G% p  ~, ]  4 k( _5 H$ O0 y+ c
  三七九、阳起石
# Z8 w. t. y# W7 q  (味咸气温,入右肾命门。)以咸温之性,补相火而壮元阳。治阴痿精乏、子宫虚冷、腰膝无力、血积 瘕、崩中漏下。(多属火亏。出齐州阳起山,冬不积雪,其气之温暖可知。以云头雨脚、鹭 毛、色白滋润者良,真者难得。火 、醋淬七次,研末、水飞用。桑螵蛸为使,恶泽泻、桂、雷丸,畏菟丝子,忌羊血。命火旺者忌用。)5 [* V& Y- f4 \) k8 q  A! T1 Z
  $ n  j% L- k6 [* ~
  三八○、禹余粮/ F* P2 i8 t2 S2 `" t
  (甘味平性涩,入胃、在肠二经。)二经血分重剂。治血闭 瘕、崩中带漏,(涩能固下。)又能催生。石中黄粉,生于池泽无砂者良。
4 O2 q. a% [( g! P" X  
+ E4 S: z" W# q% r& Y  三八一、皂矾
7 i: s8 g" a( Z7 r- V  (一名青矾。味酸性涩。)酸涌涩收,燥湿化痰。解毒、收涎、杀虫之功,亦与白矾相似,而力差缓。散喉痹,(醋调咽汁,酸涌化痰。)治疮癣、(燥湿解毒。)肠风,(湿热既散后宜收涩。)消肿胀、(方载肿门。)食积。(同健脾消食药为丸。)( a, F6 r: R: g; A% X6 m
  0 f7 A3 k3 J0 b8 \
  赤用。(名绛矾,入血分。伐肝、燥湿、消肿胀,须醋淬。)胃弱者不宜多用。忌荞麦。1 o2 @( D) ~* Y* k
  
# ?# I: T7 q+ R% K' j, @0 X' k1 W  三八二、胆矾6 |% Y1 t% c* j) A$ T
  (味酸涩辛寒,入胆经。)性敛上行,涌吐风热痰涎,发散风木相火。治喉痹、(醋调、噙咽吐痰立效。)牙虫、疮毒、阴蚀。(虫生风湿。)产铜坑中,乃铜之精液。磨铁作铜色者真。(人以醋揉青矾伪之。)% _* _/ E! {3 X" n0 z1 y. b
  
9 P, M- s$ W: k9 d  S' G. ]  三八三、砒霜
: I  p# x9 A0 k  (系砒黄所炼而成者,大毒杀人,能毒鼠犬。)止可外用。蚀败肉、枯痔、杀虫,切毋内服。出信州,故名信石,锡之苗也。(故锡器亦有毒。)生者名砒黄,(醋磨涂一切肿毒。)炼者名砒霜。(炼时,所近草木皆死。)中毒者服绿豆汁、冷水或者可
' s% y/ J3 b6 T  2 x$ D# ^: H4 w
  三八四、锻石
5 D# g# q) z3 r, _+ o2 k, `$ o, ]  (味辛气温,有毒。)性能坚物,(干掺。)又能软物。(同水用。)散血,止血,(腊月纳黄牛胆中,阴干用。)止泻痢、(虚滑。)白带、白淫,(锻石二两、茯苓四两为丸。)收阴挺、(阴肉挺出或产后玉门不闭,熬黄,水泡温洗。)脱肛。治恶疮癞疮、死肌。杀痔虫,去 肉,消结核、瘿瘤,(或为末掺,或醋调敷。)解酒酸,(投少许。)堕胎孕,落眉毛,点疣痣黑子。(同糯米煮透,挑破点之。)风化者良。古墓中石灰名地龙骨,得土气既深,解诸毒更捷。治顽疮脓水淋漓,疮口易敛。 船油灰名水龙骨,得油性之润,复得水气之阴,治金疮跌伤及诸疮 。(血风 疮。)
; n  S0 V* T- Q% D" `  ) I8 {5 X5 _8 I; h& a. w
  三八五、食盐- Y4 L2 h6 M, `0 a+ F, j0 \2 s7 `
  (味咸性寒,入肾经及脾肺诸经。)通大小便,(咸润下。)除目赤,(茶调洗凉血。)治心腹卒痛,(炒熟熨之。)吐上焦痰饮,开小便秘塞,(二症用盐三钱,炒红,水淬服则呕,童便淬服则上呕下泄,自痰饮吐而小便通。法详小便秘门。)疗多笑,(经曰:神有余则笑不休。神,心火也,用盐 红,煎服自瘳,水制火也。)坚筋骨,(骨消筋缓,皆因湿热,盐渗湿除热。)除齿痛,(清火固齿。)解霍乱。(亦用吐法,方载本门。)少用,引药入肾;过多,黑肤多渴。(渗胃中津液也。)水肿、咳嗽最忌。西北人不耐咸,少病多寿;东南人嗜咸,少寿多病。修养家故少用耳。9 H8 j" r$ }# s; ^* R9 ^* s1 U) V
  6 ]* X' Y8 |  J# _% f2 s% G) _! b7 }
  三八六、青盐6 a: b! h# E3 k3 z  w  y5 n
  (味咸微甘寒,入肾经。)甘咸而寒。助水脏,平血热,消痰降火。除目痛、吐血、尿血、齿血、舌血,(咸寒。)坚骨固齿,(补肾。固齿方在齿门。)明目乌须。(肾足。)此盐出于西羌涯 之阴,不假煎炼而成,功用略同食盐,而滋益胜之。方
4 i$ w) |' A% Y- [! O: v  
: c/ w" c, m1 X1 Z2 k( h  三八七、石蟹
9 ~4 I( J9 b& G  点目中生翳肿痛,天行热疾,解一切金石药毒,散痈肿。(醋石燕 水煮汁服之,治淋有功。妇人产难,两手各握一枚,立验。
. i. p' v5 o* J: f6 H2 g  5 H4 Z( G* Z, n$ f1 U8 T& d% ?
  石蚕 破石淋血结,主金疮生肌。7 p- a0 m' D  _0 h* W
  
! U) a" R1 V- b" d" o  三八八、矾石6 v1 Q0 b- P. ]4 Q. @6 t2 Z; I. u( v
  (味辛性温,有大毒,不炼服,杀人。)性辛热,善治积冷痼疾、寒湿风痹。有苍白数种,火 但解散,而质仍坚,基性与砒石相近,不必内服。此石生于山,无雪,今置水而不冻者真。
! N$ M$ w+ B) {  
+ u* q8 [8 X* Q4 i3 u4 V  三八九、诸水
# V  a% _$ b9 N- [7 v1 y, {% M  长流水 (取来远流长之意。)手足之疾,非此莫攻。
% d4 N4 k' \6 d2 X9 k  
, U& x, k& k9 ?# A, ~  J4 {5 I  顺流水 (取性速趋下之意。)通二便,催生产,下胞衣。(但要顺取。)
& u$ ^4 {+ M0 t, W3 b! k  9 A# ?' r9 t+ ?/ K% |4 W0 t
  逆流水 (即回澜倒流也。)堪吐上焦痰饮。(但要逆取。)! f0 c7 X+ R* @) t0 d- I
  3 C4 D' a1 Y4 V! b4 J; U% A
  井华水 (将旦时汲) 补阴虚,且清头目。盖缘天一真气浮结水面也。
+ N" B* t  n# _; H4 A. {: A  
) d0 K, V# `4 F. V" ?3 F  新汲水 (系新汲,未经缸瓮者。)养心神,解热闷、烦渴,(热病用浸青布,互熨胸口。心闷汗出,用之和蜜饮,妙。)
9 ], n& T, \9 ]  _5 L  . R9 Z) \! G! u9 F! t' Z$ J
  甘澜水 (用流水,以瓢扬万遍。亦曰劳水。)水性咸,而重劳之,则甘而轻。用之煎药,治霍乱、伤寒、劳伤,及中州之病。能益脾胃,且不直下。( z0 K( z4 g  o" b  ~/ P- W5 T
  / J7 ~' j/ _$ p) h' ?) C( x
  春雨水 立春雨水日,或下雨,以器空中迎接。年壮未嗣入,夫妻煎服,入房主孕。2 U7 C5 Z' }2 u( J1 x& |) \
  1 ^! G7 _+ M) u9 p2 R3 R
  腊雪水 (瓮贮埋地。)性寒。治时行热疫。  B( a! y% z- y6 B2 j; q1 e6 e" Y: f
  ! \, a% p1 z2 {+ E3 H; q8 u+ f: @
  冰 大寒。伤寒阳毒,热甚昏迷者,置膻中(两乳中间。)良。解烧酒毒。(盛夏饮冰,爽快,但与气候相反,冷热相激,却致诸疾。饮凉水、食西瓜者亦如之。宋徽宗食冰致病,用冰煎大理中丸服之,果愈,是治受病之源也。凡病因某物而致者,仍取原物为引。)$ V$ w6 A, v4 L
  
8 G5 q' d" \! }" c- k  阴阳水 (沸汤、井水等分合服,取阴阳相合,无有偏胜。)治干霍乱,不吐不泄。此际脉证难审,难于用药,(有用姜立毙者。)惟服阴阳水一二杯,自吐自泄而愈,最为稳协。
) K7 t3 S- C% G+ d% D  ! j8 {* d: V/ ]( h
  地浆水 (掘出老土,以水沃之,搅令浊,澄清服之。以诸毒遇土则化也。)治中暑卒死(有法载暑病门。)泄痢、冷热赤白、腹内热毒绞痛、或不呕不泄。解一切鱼肉菜果药物诸菌毒,(菌音郡,生朽木湿地上,亦名蕈,)及虫蜞入腹。(如误食马蟥蜞,入腹生子为患,地梅雨水 (四月雨。)洗癣疥,灭瘢痕。沾衣易腐,浣垢易洁。
4 t% P! v& L0 f  p' N/ x  
' Z, [' m, \4 n  洗碗水 治恶疮久不瘥者,煎沸,以盐投中,洗之立效。( u2 t( p9 y  S7 W* D2 n
  , P1 n- p. Z2 j6 C, Z. {+ y
  露水 宜煎润肺药。治劳虫、传尸,止消渴,截疟。(疟必由暑,故治疟药露一宿服。)- [* `, X, E, y' ~; I
  7 s1 S5 w. J2 b) B) L, x
  花上露 令人好颜色。
+ W3 w  @8 C- e' `# P. M* P  2 g( H! b8 F4 Y  R7 n8 ]
  三九○、诸土+ j+ ]- y' F2 H( u8 p1 \  H" |
  (凡用,去上恶物,取下老土。)) _+ H/ i2 s; D, u. _: Z( `
  & E! ^8 e% j- k/ W
  黄土 入药取其助脾胃也。其功用与上地浆同。
, b. D4 p; [6 }1 f, C( n' o: l+ E8 ~  
1 v2 h, l5 p- @  东壁陈土 年久者得太阳真火之气,生土更有力。治虚寒滑泻、中暑霍乱,敛下部湿疮鞋底土……鼠壤土 治中风筋骨挛疼,日曝干,研服。
6 u0 u2 z) _4 X- d: Q+ C: H  4 {( V: }3 j  @4 |) W% E
  燕窝土 味甘寒,降火解毒。治一切痛痒疮疡。(水调湿敷。)朝北燕窝土(名回燕膏。)
. z( m* M: C" |2 d* A* u! i  8 h+ t5 q3 F7 F# f4 e4 f: }
  井底泥 至阴大寒,解汤火伤。治孕妇热病,取敷心下肚脐丹田二三次,可护胎无失。) l0 I8 p' B% s, e
    z' C1 N7 Q$ h# E" C/ i6 @: J
  蚯蚓土 味甘气寒。治赤白久热下痢。(用一升,炒烟至尽,沃水半升,滤净,饮之即愈。)外涂小儿阴囊肿痛,及敷热毒疮肿、蛇犬咬伤。(土能化毒。)韭地上者更佳。. |4 `  u' u4 h& j/ l, Z
  $ S" O" x% }" ]9 |! j  Q6 t
  粪坑底泥 纯阴大寒。治发背诸恶疮。为末,水调敷。若疔肿,加蝉蜕、全蝎,捣末,麻油调敷四围。
' E) z1 @) l* W1 n  * O" h4 R% q& V! X9 O: x
  烟胶 (即熏 牛皮灶上黑土。)治头疮、白秃、疥癣、烂疮流水。取为末,加轻粉少许,麻油调涂,即瘥。+ I8 U' w/ n& x1 ]" {3 T% \, A
  - `) Z" ?+ M' X' j; I6 f
  三九一、伏龙肝
1 L5 i9 `4 W- }  (味甘辛兼咸,气温。)调中止血,去湿消肿。治咳逆(辛以散肺。)反胃,(甘以补土。)止吐衄崩带、遗精肠风。(以亏损既多,中气必虚,甘能补中,温能和气血也。)散痈肿毒瓦斯、(辛散咸软。醋调或捣蒜和涂。)脐疮、(研敷。)丹毒,(鸡子白调。)催生下胎,(子死腹中,水调三钱服之。……)辟邪时疫,……止儿夜啼。(能镇重也。)系灶中对釜底心之土,取年久褐色者良,研细,水飞用。
- \$ l0 g- [) B: l5 \  
8 ~$ }) W0 \: C# ], [$ u  三九二、百草霜3 ?* P! b& q6 Y* K3 H0 E5 t
  (味辛气温。)能治一切血病:吐血、衄血、血晕、血痢、便血、崩漏、金伤出血。(以黑胜红,水克火也。细研内服,或药调、童便调。)面疮勿掺,入肉如印。(凡皮破出血者、掺之即止。)系铛底黑垢,刀削下,细研用,烧杂草者更良。9 E' R6 w) Y& X- M" q- {
  ' K/ u7 w4 R& m( u2 ~$ h5 z5 P
  三九三、墨
' J3 G: ]% `) h5 D* D1 j7 l  (味辛气温。)止一切血热妄行、鼻衄、(和茶服。)产后血晕、崩中暴来。淡醋磨服,或加韭汁。飞丝入目,浓磨点之,少顷丝黑成团,以灯芯取出。下死胎,逐胞衣,(酒磨多服。)散痈肿,(醋磨或猪胆汁磨,浓涂之。)天行热毒吐血。(韭汁磨吞。)不- e* f2 j! v+ g' d4 {' `
  
$ I, T. o4 a% |+ H$ Y& M  禽兽部
; z- ~8 A6 x- z  三九四、鸡
  ^0 N, E9 J+ X# X  (味咸平,入肺、肾二经。)补阳起阴,兼有风火之义。(属巽木,木动风。)其肉甘温,补虚温中,固胎利产。(妊妇用牡鸡汤汁,煮米粥常食,胎前能固,鸡血 疗痿痹、中恶腹痛,解毒、下乳,小儿惊风、便结。(皆宜热服。), x1 t7 W+ H0 ?% y9 I- K. M
  
+ _" S0 `; ]: A1 r& q5 V+ M) F  鸡冠血 治白瘢风、中恶客忤,及风中血脉、口角 斜、(涂颊即止。)缢死欲绝。(鸡及冠血,热灌即活。)和酒服,发痘最佳。(老雄鸡冠血。)涂蜈蚣、蜘蛛、马咬等毒、百虫入耳、(热血滴之。)对口毒疮。(冠血频涂,取毒以攻毒也。)0 N3 b; o1 u$ ~
  : ~0 ~9 b: }  z
  雄鸡头 大能发痘,或头面陷伏,食之最妙。当灌浆时,不拘鸡头,即鸡肉亦佳。( A  B% |# R" n) S
  1 _" H( ]' ]' s9 i3 k* j' W
  鸡肫皮 (一名鸡内金。)消宿食,化积聚,止便数遗溺。
1 }) R7 z6 g  M1 D  % I2 @* e8 a( Y9 D
  鸡子 正心止惊,益气补血,清咽开音。止久嗽滑痢,(醋煮。)安胎,利产,(衣不下,吞黄二三枚,解发刺喉,令吐即下。)
) U; q; F  A) y+ [' M. D' X1 A2 F  
5 i* y# n/ x4 P3 [: n1 R; y  疗火疮,(卵黄和发煎出油,涂之。)免痘疹。(用新鸡卵,童便浸透,每日煮食一枚,有验。)多食令人滞闷。
. y6 S5 X; I2 u1 e% t5 y  
/ p6 z' T, i, H) ~+ Z, L$ z  哺雏蛋壳 细研,麻油调,搽痘毒神效。磨障翳,(或点或同药煎服。)敷下疳。(用末卵中白皮 入肺,破结气,治久咳立止。(同紫菀、麻黄和服。)
: W1 V# s) j: e3 z! c0 w% d  1 B2 u' [+ a6 p
  鸡窝草 (文略)+ ^$ D% u2 o. r
  
* d& m/ w  |" `2 e7 ?/ e  鸡性热,凡初病者忌之。惟乌骨鸡别是一种,(鸡属木,黑属水,得水木之精气。)主阴发热、蓐劳崩中,凡肝肾不足之病俱能补益。惟舌黑者骨肉俱黑。(男用雌,女用雄,更妙9 V3 `( x6 m0 b& u! }
  
0 D; ?- F" W/ Q$ Z1 z) ]  三九五、鸭
9 O* f) Q, k. H, C' ?6 j) q  (味甘咸冷,入肺、肾二经。)滋阴除蒸。止嗽化痰,消水肿,(利水。)治热痢。(虚而热者可用。)5 S: C. m: R9 g# g4 X
  + B; Z: J3 {& ]! m  m0 ]; g; Y% [& C
  鸭血 善解诸毒。(凡中金银、丹石、砒霜、野葛毒者,热饮。)溺水死者灌之即卵 甘咸,能滋阴,盐藏者亦能滞膈。食多软脚,小儿尤忌。
4 }' [+ i, {; b4 w8 {  
/ K3 Q# Z6 L9 X3 n5 y. k  q5 ~  野鸭 补虚益力。退水肿,去虚热,消食积,疗疮疖。忌与胡桃、豆豉、木耳同食。
# Z: Y8 V" d4 V' `& }  6 [1 G  d( j) i: b' D
  三九六、雁肪% S/ F  }: T% r( p& d! p# H
  小曰雁,大曰鸿。补虚劳,逐风挛。多服长须发,久食壮筋骨/ V% Q- y) X# V* C/ a+ r2 ?
  
$ f7 w: [8 j. H) w+ w( c5 C0 h& I1 D  三九七、鸽
1 i# m. z7 |8 E( G1 w  (味咸气平,入肾、肺二经。)调精益气。治白癜疮疥,解诸般药毒。其卵能预解痘毒,从二便而出。其尿名左盘龙,醋调,敷白秃效。
; W. _% I- E( C. b6 Q- x  
1 F$ X' o$ I2 q1 q" }+ _6 A9 x  三九八、燕尿
4 J! ~3 n$ n/ B' y  治久疟最灵,临发日搅酒熏鼻即止。窠作汤浴小儿,逐惊痫,除疮$ R4 e  D7 |* s6 J  B2 c
  & E$ }5 ?. n+ z' z
  三九九、雀卵5 m9 K# h9 D0 h3 k
  (吐酸气温,入肾、命门二经。)温主通行,性善走下。补阳滋阴,主广嗣续。(同天雄、菟丝子为丸,空心酒下五丸,治男子阴痿,妇人带下,温补命门之功肉 大温热。益气补阳,暖腰膝,而功用不及于卵。孕妇忌食。4 j' a  K! }: A" e4 k2 ?6 w( Z
  & x5 B6 l/ r0 d3 s1 m
  雄雀屎 (一头尖者是雄,两头团者是雌。)名白丁香。能破软疖,(以雄雀屎涂顶。)去弩肉。(以妇人首生男子之乳,研雀屎成泥,点目中弩肉、赤脉贯瞳子者,立消。)3 J" ^8 o7 ^* |( m5 S; r2 v
  
# G" T" d+ C& ^9 f' m* O' L% X& B. k1 O  四○○、苍鹅" i& s2 k+ B- z6 l( Q5 F* O( o8 V
  肉有毒。因多食虫,发诸疮疥。
# |; a9 ^; F- ]/ J7 j1 L9 I' C  
4 ]) g* y% C+ ^# i5 N  白鹅 不食虫,性寒,解五脏热,止消渴。
/ t% D' e, t4 {5 |3 H  
( \+ B) [! ~" \* s" V  其卵性同,但多食发痼疾。" g- O, E! i: ~  x; I
  
" \: I9 L( D$ B% l1 n' {  四○一、雉
8 r! |6 H: H) k- y$ [9 h' X  益少损多。九十两月宜食,补五脏,止消渴,治气逆喘息、小便频数,并肠胃气虚、下痢口噤。余月食之,发疮毒。
4 o3 i3 v) M3 c( ~4 e& ^  
3 a' B# w# E% z5 {) I  四○二、猪' E: }7 L& C# W7 Q8 p
  (味甘咸寒)水畜。其肉气味最佳,能引人多食饭食,长气力,倍精神。(前人多言损人,可不必信。)
" L" [- v& y* s* k  
; W; ~) h! y5 ^& z, U  心血 作补心丸散向导。养心安神,镇惊悸,禁邪梦。(猪杀时,惊气入心,绝气归肝,皆不可多食。)
: |$ G! ?. E1 p0 t8 P$ D5 J  
, |6 j0 q" e& g7 t0 w- Q  血 能败血损阳。多食寒胃发泄。& h; s7 P' ]  y# s  ?# c
  
" U( k: o$ k" B. v6 W  尾血少加冰片,治痘疮倒 。(取其活动能发。亦有用心血者。)
% Y4 n8 ?4 l! I/ b" M8 D5 [  % n2 j6 y1 y7 C2 _
  肝 入肝,明目。(将胆汁渍肝,湿纸包煨熟食,最清目热,同夜明砂作丸,治夜不能肺 补肺。治肺虚咳嗽。(肺痈、吐脓血,蘸苡仁末食。)/ `' {  I$ X' s* O; v
  
' O; n1 S* p8 E* S0 y! ~* W  M  肚 入胃,健脾。(脾胃旺,则精血生而虚劳自愈,此乃猪身中有益无害之物也。)
7 w- [" U+ d4 U' M  " y  F# E9 {6 Z0 r7 i
  肾 入肾。治腰痛耳聋。(猪肾一对,酒一分,童便二分,瓦罐煮熟,五更食之,劳病一月愈。古今补腰肾药多用之,而方书谓人久食肾虚无子,不可信也。)
) w. E% u7 K' K  
' A- k/ V/ m/ G. ?% k. h% p- y; |( H  肠 入大肠。治肠风血痢。(同黄连丸服。); @) c1 J7 l0 @  k3 A
  
. k0 z% X) K" W& J! V: w6 f) _6 Y2 P" a  肝汁 苦寒。泻肝胆之火,明目杀疳,能通大便。(阳明症,内无热者,便虽秘勿攻,用胆汁和醋,少加猪牙皂末,灌谷道,为不伤胃。)浴初生小儿,永无疮疥。1 R9 K0 \3 |  A- V  p9 f
    M) `" @- a4 R  G3 l* j# x
  尿胞 治遗溺疝气,用作引经。. H# H7 d0 \- n$ ~  e
  
. ]" J, a7 c. J% k* `% I  猪脂 甘寒。凉血,润燥,杀虫,(疮药用之。)利肠,(能通大便。)滑产,治疮。(用猪蹄 煮汤,通乳汁,(加通草佳。)洗败疮。(凉血止痛。); t3 N6 f; D6 j0 I% J
  ; H3 @2 N% D9 c6 ~/ E
  悬蹄甲 治痘疮入目、(煎水频洗。)五痔、肠痈。(左甲后甲不拘。)
% F5 s1 p+ l# i  + P( W8 l. U+ [* Z
  (俗名胰子。)治肺痿咳嗽、气胀喘急。润五脏,(和枣肉浸酒服,主 癖瘦羸。多食损阳。)去垢腻。(能浣垢衣。)
8 P2 n7 Y6 ~( Q  U0 q) y5 Z  
; \8 i4 V% T7 R: D8 @' t1 m  脑髓 治脑鸣、头眩。(多食滑精。)
4 H5 f% H& q) w% ~  * v! V# N. v" o5 Q0 \( M
  乳 使人润泽。治天吊猪痫、脐风撮口。
3 L5 y" q$ e1 f) i  W0 }6 l' b$ E; }  
3 G5 \2 K3 Z) ~! D8 Z/ `; T  脊骨髓 入补阴丸中,助真阴,退骨蒸,除脊痛。
: C9 h6 y8 t$ U- r  
' ]: k( }1 H! }4 t8 G9 U  猪窝草 (文略)8 c/ m, n: a2 d, `; U+ v4 t
  
5 N* Y, f7 i2 n6 b6 ?2 O' Y4 O  猪卵 (即劫出双睪丸。)治小儿惊悸癫痫、大人鬼疰蛊毒、五癃挛缩、寒热 。: k, e, D3 s/ \/ J0 Q6 J2 {  q
  
5 c9 ^" f) Z1 r; k4 j2 ?" ?  头肉 鼻唇 多食动风。
8 k- c. ^- S7 N" s$ Z/ X  
, o$ s8 W! v! v: m. k% M2 t* }9 T( Z  W  舌 多食损心。(凡病初起,忌之者,以其补肌固表,难于发散也。又按猪肉生痰,惟风痰、湿痰、寒痰忌之;如老人燥痰干咳,更须肥浓以润之,不可执泥生痰之说也。): ~) F; }* A/ D3 S- D, o, G$ B2 J% i
  
; ], \9 ~& J* v' D  四○三、犬肉& [( _. a' ]3 i) V) ~
  (味咸,入脾、肾二经。反商陆,畏杏仁,恶蒜。)酸而咸,温暖脾胃,而腰肾亦受其荫矣。补虚寒,长阳气。(内外两肾尤胜。)阳旺者勿食。妊妇食之,令子无声。热病后食之,杀人。道家以为地厌,不食。/ I0 ~( C1 |. D. z" m, q
    c* k7 c% o* h+ d. v
  狗宝 (结成胸腹中者。)专治翻胃,善理疔疽。噎由痰及虚寒者相宜,若血枯胃弱者切
6 x' n" s  ]) @5 E7 A  8 }, V6 l% O! l( @1 R
  四○四、羊肉
) H( c/ \' D5 a4 x0 E/ R  (味甘性温,入脾、肾二经。反半夏、菖蒲,忌蒜。)补中益气,安心止惊。(十剂曰补可去弱,人参羊肉之属是也。人参补气,羊肉补形。)
% G; z, i- ?$ y9 j3 s- G  
. R. \9 @& z3 D  肝 补肝而清目。) {3 |( t5 Z  ^1 H5 [4 B' s, N' `
  
( \6 d5 x* W0 a) B2 t  胆汁 点目去赤肿翳障。(目者肝之外侯,胆之精华也,胆汁减,则目暗,故诸胆皆治目病。方载眼目门。)
% ~! ^+ i+ i+ H. T% ]6 w  . E3 i% R% Q# c
  肺 补肺虚咳嗽、小便频数。
/ r, j& R8 U" m8 ?. s( f  
$ {# K; a# s2 W; U  肚 健脾,敛虚汗。
; B0 ^- Q: i# e9 F6 f1 [  " R1 G1 W( p1 [) [3 d: }
  须 烧灰,麻油调,敷小儿疳疮、羊须疮。
3 U1 V0 a; S4 M  
2 k6 D, A5 j- i4 M9 s! {4 p  骨髓 煮酒,滋阴虚,利血脉。
2 b/ l2 P, [$ s/ a, p  
3 S" b$ t3 i( v# P  肾 补肾。精枯阳败者,同入乳粉五钱,空心食之,极效。
; E  v! p4 _9 V+ V: P# x) f  , d8 ^/ E$ x3 A) N+ l2 Y" D
  心 补心。治忧恚气痛。(有孔者勿食。)
, @7 u% K% y' Z& o& q+ t0 A+ M  
( ?, Z  M- L  F  血 主女人血虚中风、产后血晕闷绝者,生饮一升即活。并解丹石药毒如神。
( }; F/ ?, Z; T$ _, G( C# t- n  # c7 h& I' b9 u
  胫骨 入肾而补骨。烧灰擦牙良。(胫骨灰一两、升麻、黄连各三钱,青盐八分,和匀。)误吞铜铁者。(用羊胫骨灰三钱,米汤下,次早从大便出。盖羊胫骨灰可以磨镜,羊头骨灰可以消铁。)
4 e  O7 |# t- y+ N2 r  4 r8 W4 J) B3 Y: c* u" ~6 h
  乳 甘温,润胃脘大肠之燥。治噎塞、蜘蛛咬伤。(浑身生丝者是,饮之即瘥。)发痘疮必用之。羊食毒草,凡疮家及痼疾者忌之。  F8 }( n: ^! q( e
  6 V  D0 C: t3 q; ]6 A
  反半夏、菖蒲,忌铜器。(牡羊曰 、曰羝,去肾曰羯,子曰羔,羔五月曰 。)纯黑者. M  l; i% K2 `- q7 w
  
4 }0 y) {  e! q  四○五、羊角! q, ~5 ]3 n; \( y6 p  ^- {
  (味甘咸,性寒。)苦寒,能去诸热。治目清盲,(肝热。)平惊,(心热。)杀疥虫,(湿热。)除头风,(火热上升。)疗百节中结气、妇人产后余痛。(血热气壅。)取之时勿中湿,湿即有毒。- n, O! x7 k" i1 ?2 z5 G9 g" z; X3 P
  
3 T; u3 p5 k) Q0 H- k' a  四○六、牛肉$ _& \, H# S  R1 C* C8 m2 g, N
  (味甘气温,入脾经。)安中补脾,养胃益气。
5 a, G% w4 S& c8 `6 |! Y2 i  
+ q0 M9 u" M. r  角尖 治一切血瘀、血崩、带漏。
4 f! A9 l% ^& d6 b: s2 f  
) }. x  \# H; i# x; L7 k  乳 养血润燥。治反胃噎膈。(日饮牛乳,加姜汁。详载本门。)2 I$ O+ f: V  P' V/ B/ `7 v) ?" S
  
" t3 u5 {+ E, f! e3 ?  酥酪 醍醐 皆牛羊乳所作。滋润滑泽,宜于血热枯燥之人。
1 Z/ O7 Z# b* R: v9 ~  
. _( V0 m0 v8 F( J  但病死者、独肝者、黑身白头者勿食。中其毒者,用甘草或绿豆汤代茶服,若口渴,饮
* _3 v4 z1 I7 J; n  
# O% g8 h9 v- _6 h  四○七、黄明胶
, O( R9 X# p: g" Q  (即牛皮胶。味甘平,入肝经血分。)治吐血、下血、血淋、妊妇胎动下血、(血虚有热,此能凉血生血。)风湿走注疼痛、跌扑伤、汤火疮、痈疽肿痛。(活血。)其功用与阿胶略同。但非阿井水及骡皮同造,故不能疏利下行耳。一名水胶,为外科活血止痛要药。明亮、六月不软、无牛皮气者良。(蛤粉炒成珠,或酒蒸化用。)
  z4 k  V( r9 ]! L8 l( Z( y  
, p- L6 g6 }1 u% `; y; a; x  四○八、牛黄4 h& T/ z3 f* ~5 r' J' X# U
  (味苦甘平,入心、肝二经。人参为使,恶龙骨、胆草、地黄、常山,畏牛膝、干膝。)牛食百草,其精华凝结而成。清心,退热,化痰,平惊,(急惊当用。)通窍,辟邪,治中风入脏、口噤癫痫。(心热则火生焰,肝热则木生风,风火相搏,胶痰上壅,遂致中风不语。中脏者多滞九窍,宜用;中脏者多着四肢,中经络者外无六经形症,内无便溺阻膈,若误用之,反引风入骨,不能出也。初宜顺气开痰,继宜养血活血,不宜专用风药以燥其血也。治详中风门。)疗小儿百病,如急惊热痰壅塞、麻疹余毒、丹毒、牙疳、喉肿一切实症垂危者,可使之夺命。平痘疮,(火盛色紫,发狂发斑。)堕胎孕。7 ]1 M. X6 }* |3 {- N5 D# z
  
7 d$ @  ^8 H& i/ S6 a5 h  V/ \  (妊妇勿用。)牛有黄,夜视其身有光,毛润,发红而泽,欲吐时,必多吼唤,以盆水承之,如鸡子黄大,名生黄,难得。杀死,有得于角者、心者、肝胆上者,成块成粒,总不及生黄。黄透甲者真。(骆驼黄易得,人以此伪之。)
- J! w8 h) Q# w  # T! h: B4 u3 E0 x; ~$ ~7 n
  四○九、阿胶& y8 z' w4 P3 f1 g: M
  (味甘辛平,微温,入肺、肝、肾三经。蛤粉炒成珠,或酒蒸化用。山药为使、恶大黄。)养肝补肾,清肺益气。(肺主气,肾纳气。)治吐衄崩带、血淋、血痔、肠风尿血、经脉不调、血枯血燥、伤暑热痢。(和血补血。)疗虚劳、肺痿,止嗽,定喘,(润燥化痰。)胎前产后,(养血。)及除一切风病。(血足养肝,则木平风息。)久服轻身益气,温和之品也。(阿井乃济水之眼,《内经》以济水为天地之肝,骡皮又合北方水色,气味俱阴,功力自大,故入血,治血症及风证如神。取其益阴滋水、补血清热之功也。光明微绿,体坚而脆,折之易断,夏天不软者真。) 0 g) g- ~. q$ _4 E+ e
  8 ?+ o2 A3 {1 K2 n
  四一○、虎胫骨5 z) n. d( T- a* E- O
  (味辛性热,酥炙研末。)虎者西方之兽,本金气而能制木,故啸则风生。搜风健骨,定痛辟邪,治脚膝软弱酸痛,(用前胫骨。虎虽死而不仆,其气力皆在前足。)疗历节拘挛风痹,(头风用头骨,足风用胫骨,腰脊风用脊骨,各从其类也。)除鬼祟恶梦、伤寒瘟疟。(用头骨,或佩或作枕,或置户下。)
# j$ H. [' N, p' I) i7 A- l  * D5 L. i; E( h7 p
  虎肚 治反胃。(取生者,存滓秽勿洗,新瓦固 存性,入平胃散一两,每服三钱,效。但宜于食膈,若气膈、血膈、痰膈恐难见功。)
# t; q# y; \1 c) L( ^8 F' o  8 b; R& Z' j% A& [$ s; h& J
  虎睛 为散,竹沥下,治小儿惊痫夜啼。
- r1 i7 {9 i" W; Y, m3 u# t  8 k: w$ Q( W6 G9 w/ n
  虎爪 ……中药箭死者,必有微黑色,毒能损人,不可不辨。
/ k8 O7 k# G* w$ p; f1 Y$ `  6 ^5 g1 n1 C+ j' a4 u4 s
  四一一、犀角
& V9 B) r  w  i) y1 V) _, J' A  (味苦酸咸,入心、肝、胃三经。升麻为便,忌盐。)凉心泻肝,善清胃中大热。治瘟疫狂妄、发黄、(湿热郁也。)发斑,(伤寒下早,热乘虚入胃则发斑;下迟,热留胃中亦发斑。)疗伤寒热毒闭表、烦热昏闷,而汗不得出者,磨尖入药,汗如附应。(仲景云:如无犀角,以升麻代之,则知升麻之升散,亦能如犀角之升散阳明也。)吐血、衄血、下血、及蓄血发狂、(磨汁服。)痘疮稠密、内热黑陷,(凉血解毒。痘症初起,原借热以升发,若大寒,则伏而不出矣。不得早服。)消痈化脓,定惊止悸。(去心烦热。)犀角能凉血清热,散邪解毒,但非大热,不敢轻服。妊妇忌之。(犀,神兽也,故角之精者通天,夜视有光,能开水辟邪,禽兽见之皆辟易。乌而光润者胜,角尖更胜。入汤剂,磨汁用;入丸散,锉细,纸包纳怀中,待热捣之,立碎,以阴寒之质,得阳和而冰解也。)7 k0 [2 H4 u+ R1 h; e  E
  % ]4 R* H+ R; u$ e: H- e+ A* O
  四一二、羚羊角
" Y1 c2 z5 s6 X4 Q  (味咸寒,入心、肝、肺三经。)羊属火,而羚羊属木,直入肝经,凡肝经之病,皆能治之。明目去障,(目为肝窍。)祛风舒筋,散惊痫拘挛,(肝木生风。)疗狂越邪梦,(肝藏魂,能泻心肝邪热。)化瘀滞恶血、血痢、肿毒。(肝主血,此能散血。)羚之性灵,而精在角,故又辟邪而解诸毒。痘症血热干燥能清,较之犀角凉血镇心者,更无冰伏之患,故功力尤稳耳。(出西地,似羊而大,角有节,最坚劲,能碎金石,夜宿防患,以角挂树而栖角有挂纹者真。一边有节而疏,乃山驴、山羊,非羚也。锉研,或磨用
  @. Z+ L! F7 Z( ^% S: Y  ) p% Q8 L) [$ A0 I
  四一三、熊胆: N5 U* @2 r, ?# {* k  I
  (味苦性寒,入心、肝二经。)凉心平肝,明目去障。(肝平。)治惊痫,(心凉。)杀虫,(味苦。)疗痔 疳积,止痢,去疸,(苦泻湿热。)及小儿热痰惊痫、烦热螈 等实症。(以竹沥化两豆粒许,服之甚良。)亦治鼻疮、热疮、肿痛。(以水化加冰片涂之效。)胆不附于肝,春在头,夏在腹,秋在左足,冬在右足,依时搜取,悬风处阴干。  r4 e7 x+ w. a/ N5 p: U+ B
  6 R" B8 }( A. G" U
  恶地黄、防己。(欲辨其真,取灰尘先封水面,将胆投尘上,尘即两开,再以墨磨碗中,胆入墨中,墨即飞碗边者真。)6 G# W# l% m; o, Q% K% A: l3 t6 y  ?
  8 c# Z- E6 @! p: M
  四一四、望月砂  B4 |* q! c4 v/ m( w4 n" M1 M0 n
  (即兔屎也,入肝经。)明目,去痘后翳障。(兔得太阴之精,望月而生,复食明目之谷精草,故功能明目。砂糖汤调服。)
1 W/ J1 [7 Q$ p) B0 ~( |. U' w  
/ l" X1 T7 G! T6 E7 B1 k  兔血 兔血丸稀痘疮。(腊月八日取兔血,和荞麦面,少加丹砂、雄黄各五分,候干,丸绿豆大,小儿以乳汁化服二三丸,遍血发出红点,是其验也,最效。)
: a6 w! B* `3 _5 B  5 Z: X+ z  a( d: u) T5 \
  兔脑髓 性温而滑润,催生利胎之圣药也。(有方在生产门。)
  H- i* i5 X) Y5 }! {; x  k    c# n  l6 m8 T
  兔肝 泻肝热,能明目。(肝开窍于目,兔目不瞬,以肝气之有余,补人肝气之不足。)
* n: \- R; y: y# T, T( N6 r  * K: v3 S! Q( \; p' M
  兔头骨 治头眩痛。(兔属金,而头骨在上,尤得金气之全,故能平木邪,疗头风并癫兔肉 补中益气。 (性寒损阳,八月至十月可食,余月不宜食。)……皮毛 烧灰,细研,酒服,理产后胞衣不下、血晕将危,饮下即安。
- o+ g& y1 u. Z1 {, y  & ]# x5 X. u- }1 d/ ]9 U0 d
  四一五、鹿茸2 E8 `5 x( I4 c) b  d  a3 b+ b
  (味咸性温,入肝、肾、命门三经。酒炙用。)禀纯阳之质,含生发之气,填精血,补真阳。治虚劳,健腰膝,(肾水可以制火,腰膝,肾之府。)四肢酸痛、头眩眼黑、崩带精泄。(皆肝肾不足。)坚齿牙,治耳聋。(肾足。)又有糜耳,皆能补肾。
$ ]) C. `9 q; ~+ b6 v' E  9 m& t- R; Z3 H2 o# _+ ^; H# U
  (鹿,阳兽,喜居山,故鹿角夏至解,阴生阳退之象,补右肾阳气不足;麋,阴兽,喜泽居,故麋角冬至解,阳生阴退之象,补左肾血液不足,物异而性亦殊也。)
" p! F" V+ D; k6 t$ \  
% _  M0 `* p+ f  鹿角 咸温。生用则散热行血,消肿解毒,(醋磨涂肿毒,为末酒服,治折伤。)辟邪,治梦与鬼交。(酒服二钱,……能逐阴中邪气恶血。)
- z5 Y9 J$ b8 p4 [' n$ v  
4 U2 B* ~0 `' b  鹿肉 甘温。通血脉,补中气,益脾胃,强五脏。服之有益无损。
% y7 D! M$ Q/ a( e* Y  
# d0 h) r5 k  ^! F( U8 z/ g  四一六、鹿角胶
& a+ T$ B) x- G$ }  (味甘咸,入肺、肝、肾三经。)善助阴中之阳,为补阴要药。
# A4 v( b/ e8 `& @# u$ X/ |: f% w  
# k! ^% U7 u( s" c5 @  益气血,填精髓,壮筋骨,延年寿。疗吐血、下血、尿精、尿血、妇人崩淋、赤白带浊、血虚无子。(皆肝肾不足之病,此能养肝补肾,诸症自痊。)更能安胎、敛汗,治折伤,舒气喘。凡劳伤羸瘦之人,最宜久服多服。用蛤粉炒成珠、(即研末,入药末拌匀,否则潮润成胶。)或酒蒸用。造胶法,取新角寸截,水浸七日,洗净,焙燥,酒淬七次,捣碎,桑火煮三日,候滓浮起,滤干,为霜,入丸以为佐使,其汁入醋少许,再加酒熬成膏,或合酒服,或配药,俱妙。畏大黄。; V. a3 Y" [9 g0 {
  
7 {! \: `- b4 O1 {' q6 _  四一七、麝香
3 T/ N% c2 @4 o  ]9 a  (味辛温,忌大蒜。)其香芬烈,为通关利窍之上品。辟恶气精鬼、蛊毒瘟疟、中恶心腹暴痛、惊痫。一切膏药掺药用之,皆取其开经络、透肌骨之功用。疗鼻塞耳聋、积聚 瘕、眼目翳障。(皆气滞病,香能散之。)然以走窜为功,消阴耗阳,坏果败酒。劳怯人及孕妇切忌佩带。(下胎。)用当门子良。(欲辨真假,置些须于火炭上,有油滚出而成焦烬炭者真,若火燃而化白灰者假,市人或搀荔枝核伪之。)$ S/ c7 G! O$ X4 F1 `  c
  ; g0 ~: J! r! t% C% w+ }) o
  四一八、獭肝
' F8 ?! x" [  S% I8 H  (味甘辛,有毒,入肝、肾二经。)益阴补虚,治传尸劳虫,有圣神之功。(尸疰、鬼疰在身,沉沉默默,积月累年, 至死,死时复传亲人,乃至门,惟用獭肝阴干为末,每日三服,水下二钱,以瘥为度。诸肝皆有叶数,惟獭肝一月一叶,须于獭身取下为真,此为难办。另有方在诸虫门。)5 p' b6 C" f, J3 \! C& v
    p. Q6 T% N: w5 ]: B* M. X- G6 m
  四一九、象皮
/ I- }  [; F! V  U# G  (味咸温。) 善合金疮,立长肌肉。(凡疮无毒而不敛口者可用,熬膏为散俱效。)
& @" _- J! k8 H3 I/ v& Y  s  
# w  D  V$ C7 t9 S! G/ x  四二○、白马溺
3 l0 Q, K6 A, m# J1 Q) a3 t$ L  (味辛气寒。)杀虫,化症积鳖瘕,(腹痛属鳖病,饮马溺,化为水。)落齿。(马溺浸茄树根三日,炒为末、点之即落。)
# {* ]& J( j1 Y. X2 v! E  
. a& a1 y" }/ J3 @& t2 N- ^  四二一、驴溺6 O/ g  z: u, s. x/ m
  (味辛气寒。)治反胃,(热饮二三次便愈。)杀诸虫。
' U; J- B" t9 t4 c& ~0 H  ( |8 H( F& Z9 A$ W/ [; X* _8 ]1 }- v+ s
  四二二、鼠矢& c: M. M# k* K( a4 Z
  (味甘微寒。)治伤寒劳复发热、男子阴易腹痛。(妇人伤寒初愈,即与交合,毒中男子名阴易;若女人与伤寒男子交者名阳易。《活人》有鼠矢汤。)两鼠胆汁 滴耳中,治三十年老聋。(鼠胆随死随消,不易得也。)7 m6 j9 e3 Y! L! n4 y0 b# J! Q
  
" X/ H, U: ]) V7 o  鼠肉 治儿疳疮 。(鼠性善穿,而治疮 ,因其性也。)- ~& e& b, @. f8 z1 }
  # F# o- R3 B. J9 C" _
  四二三、夜明砂
. k% @0 C8 S; C6 a/ r5 K  (一名天鼠矢。味辛寒,入肝经。)肝经血分药,活血消积。
( k- Y2 t( R) f! S7 ^* l  . e$ e3 [0 ^6 P
  专治目盲障翳。(虽有他用,明目之外,余皆可略。按此即蝙蝠矢也,食蚊,砂皆蚊眼,故治目疾。淘净焙用。恶白薇、白蔹。)( L9 f+ H- U  ]. e
  
3 h) e1 J$ `. f6 ~- f  鳞介鱼虫部
9 B9 m2 Q& i2 `  四二四、龙骨/ N3 h- x$ g7 q1 Z2 m7 t- a2 p- r
  (味甘涩微寒,入心、肝、肾,大肠四经。忌鱼与铁,畏石膏。火炼、水飞、酒煮。)性主收敛,凡滑脱之病,俱为可治,如吐衄崩带、遗精脱肛、大小肠利、虚汗气喘、(气不归元则喘。)溃疮滑痢。(惟久病虚脱,无夹杂者可用。)白地锦纹,舐之黏舌者真。(人或以古圹灰伪之。)
: {( L- t0 V% F2 \  
0 e$ x$ J5 ~, |  四二五、龙齿
& p: H6 U& ?' F8 z! t  (味涩,性凉。)镇心安魂。(龙属木,主肝,肝藏魂;虎属金,主肺,肺藏魄。)治大人痉癫狂热、小儿一切惊痫。其余敛涩固脱与龙骨同。8 x& E8 V) X1 F" }# R
  5 t" n* X" h5 R( ?6 ^6 p2 @
  四二六、龟版/ h6 a5 }' b- ^+ C) C
  (味咸寒,入肝经。恶矾,酒浸炙黄。)性至阴。治血虚劳伤骨蒸、腰背酸痛,破 瘕,(咸软坚。)止崩漏、(咸润下。)久咳、(虚火。)痰疟。(老疟也,中有痞块,名疟母。)至阴能除虚热,无虑阴火之亢烈也。熬膏用大者洗净捶碎,水浸三日,以桑柴火熬膏。性味浓浓,尤属纯阴,能退孤阳。凡阴虚劳热,阴火上炎,为吐血衄血、肺热咳喘、消渴烦扰、蒸汗狂妄之要药。(滋阴以除邪火。)然性寒,善消阳气,若阳虚假热,及脾胃命门虚寒者忌之。
  m. i9 t  s0 {; A9 _  O7 H  : v# a  M3 \3 b, W# V' F% l, ?+ J
  四二七、鳖甲
( R4 e% s9 |; [. s  (味咸平,入肝经。)色绿属阴。治劳瘦骨蒸、往来寒热、瘟疟母。(元气虚,邪陷中焦,则结为疟母。鳖甲能益阴除热而散结,故为治疟要药。)凡 痔、经阻产难、厥阴血分之病皆治。(鳖色青应木,故走肝益肾而除热;龟色黑应水,故通心入肾以滋阴。阴性虽同,所用略别。)色青而绿,九肋者良。醋炙。若治劳,童便炙。亦鳖肉 凉血补阴,亦治疟痢。恶矾石,忌苋菜、鸡子。
8 C" `% h3 [% P5 S  
, G& [* k+ \% A' r0 }; R) B  鳖胆 味辣,可代椒解腥。……
9 q- R' z6 W/ Y9 j- z  ! s8 Q' n3 b/ g6 p) w
  四二八、穿山甲! _/ a% L+ A  b$ ?4 r. S5 x
  (又名鲮鲤甲,味咸平,微寒,入肝、肾二经。土炒,或人乳炒。)性善窜,(喜穿山。)可走周身,通经络,顷刻直达病所。(某处病的取某处之甲为引,最效。)行经滞,下乳汁,(用甲,炮研末,酒服,外以热梳疏乳,或同王不留行煎服。)消痈肿,(未成即消,已成即溃,溃后少用。)治痛痹,(在上则升,在下则降。)截疟,(能破暑气所结。)发痘,(陷伏者可佐补药以起发之。)并疗蚁蝼。(饭食中误食蚁中毒,或块破则出水,用甲炒研敷之。)但性猛烈,不可过用,虚弱者更当审慎。
7 I- Q: Q, z9 y1 n: p* z2 _  
+ l9 J# j; ?3 m" d# ]4 K. @1 o  四二九、牡蛎- ]/ ~( W4 f5 `2 _3 ]* {
  (辛咸寒,性涩,入肾经。贝母为使,恶麻黄、辛夷、吴茱萸。火 ,童便淬,研粉用。)专入肾经,亦随药以走诸经。化老痰、结血、瘰 、(有方在瘰门。)结核,(颈核用茶调服,上焦瘿瘤同天花粉茶叶用。凡属结积,同贝母用。)去胁下积块,(同柴胡用。)消痈肿,(同大黄用。)皆咸能软坚也。治遗精、崩带,(性涩。)止,(肺虚可用。)敛汗,(用麻黄根、黄 等分末服,止虚汗。)禁遗尿,(同熟地用。)皆涩以收脱也。疗虚劳烦热,利湿,(同白朮用。水病囊肿,牡蛎粉二两,干姜(炮)五钱,为末,水调,或葱汁白面调敷,干则频上,囊大热,小便消即愈。)截疟,(化疟痞。)止渴,皆微寒清热以补水也。按虚而热者宜用,有寒者忌之。(海气化成,纯雄无雌。)
- x0 C- ^. o) D4 Q, A  3 [1 E; P5 ^5 g- y9 o4 s' P$ J
  四三○、石决明( f9 m1 t9 ~5 T) j
  (味咸平,入肝、肾二经。盐水煮,细研。)咸寒入血,除肝经风热。内服治目青盲内障;细研水飞点目,消外障、(目者肝之窍,肝火清则目病悉平。)痘后目翳。(同谷精草等分研细,猪肝蘸食即退。)亦疗劳热,并泄精,(同龙骨服。)解酒酸。(为末投热酒中即解。)得水中之阴气以生,如蚌而扁,惟一片无对,七孔、九孔者佳% o' n* l; y2 \% J6 z
  ! ^5 ]! J/ Z9 g7 r9 Y0 D+ Y
  四三一、蛤粉
% c' `4 e$ [( b9 `5 x& m  (蛤蜊壳 为灰,味咸冷。)止咳嗽。(凡咳者诸药不效,用蛤粉少加青黛,麻油数滴,水调服。若劳咳,未必大效。)
, w+ I9 K6 K1 |( e: A+ m" N/ i: w  
9 o; O: B  K3 J/ C, x+ g! @  肉 止渴,解酒。 (牡蛎、蛤蜊、海蛤、文蛤并出海中,功用略同。出江湖者,但能清热利湿,无咸水浸渍,不能软坚。)凡一切炒阿胶、鹿胶等俱用之。
7 c7 d( }: P& w+ r- O% l2 c7 `  
7 F% G2 \$ n9 `7 A  四三二、田螺
" ~) j* X& y5 h  (味甘,大寒。)清热利湿止渴。利二便,(前后不通,腹胀如鼓,以盐和壳捣碎,帛系脐下即通,引热下行,凡一切邪热俱可外用。)治香港脚,(捣数螺系两股,自冷气趋下而安。)疗噤口毒痢、(用螺加麝少许,捣饼烘热贴脐下,自热下思食。)目热赤肿,(入盐花,取汁点之。)解黄胆,搽痔疮。(湿热为病。)9 o. i# Y) V; b7 x. I
  ( p9 s/ J# g6 \% I$ B6 f
  四三三、真珠% \3 C0 y; s5 V* o6 @; |
  (味咸寒,入肝经。乳浸三日,或用绢包入豆腐中,煮用。)感月而胎,(若中秋无月,则蚌无胎。)水精所孕。安魂定悸,(宝物多能镇心,如琥珀、金银之类。)堕痰镇惊,止渴除蒸,拔毒生肌,(咸寒之效。)点目退翳。按珠体最坚,研如飞面方用,否则伤人。病不由热者忌之。
  {0 ^+ V% d; p* P4 I  2 c5 D1 b7 G/ k% V! c- g/ W
  四三四、海螵蛸7 v9 ?- g/ T3 T
  (味咸温,入肝、肾二经。恶白芨、白蔹、附子。炙黄用。)6 @; N: k& m4 B# S3 g2 [8 ~; \
  
" o, U$ ^  l1 {9 Q6 f1 l  咸走血。善治妇人经枯血闭,并吐衄崩淋。(能生血和血。)补肾固精,令人有子。小儿下痢脓血,(性涩能收。)去目翳。(和蜜点之。)疗下疳痘疮、臭烂脓湿、汤火诸疮、(为末敷之。)小儿重舌鹅口、(同鸡了黄调涂。)舌肿出血、(同蒲黄末敷。)停耳、(同麝吹之。)男子茎中肿痛、妇人阴痛。(烧灰存性酒服。一名乌贼骨,一名墨鱼。腹中有墨,书字,逾年乃灭,防奸人作弊。常吐黑水,自罩其身。)
) n7 y& O! K' M! X( k  ! X. \2 R) [7 w
  四三五、蜂蜜
  J& K$ ~! K7 T/ r6 `* d1 B( v  (味甘平,入脾经。忌生葱、 。蜜一斤入水四两,瓷器中炼,滴水不散用。)采百花之精英,朝夕嘘以阳气,酿成华液,气清味甘,凡寒热虚实之证,无不相宜。调荣卫,(甘缓和中。)解诸毒,(甘为土化,毒遇土则解。)安五脏,和百药。(甘温而补。)止咳,(润肺。)止痢,(姜汁和服。)通大便秘,(炼熟纳谷道中。)除汤火伤,(同薤白捣涂。)止心腹肌肉疮疡诸痛。(甘缓可以去急。)调脾胃,(甘能补中。)润肠燥。(柔滑。)然能滑肠,泄泻者、中满者、(甜能满中。)忌用。性重下坠,(入水下沉。)欲上升药黄蜡 (味淡。无味者谓之嚼蜡。)止泻痢,(性涩。)续绝伤,生肌定痛及金疮也。(甘能调血,温能行络。)凡荡涤下焦之药,以此裹之,免伤上部。; S& p; T# J( h$ N2 @3 S4 V8 k' [
  & Q: ^( A! f6 y! K3 z4 l9 N
  四三六、露蜂房) a! b6 `' w- L9 l; T
  (味苦咸辛,有毒。恶干姜、丹参、黄芩、芍药、牡蛎。炙用。)苦泄热,辛散结,咸软坚。得火气之甚,有毒而能攻毒。拔疔疮附骨疽之根、毒在脏腑。(骨疽,附骨成脓,痛处发热而无汁,四体乍寒乍热,大便秘,小便赤。泻热发散,治之早则消。用蜂房、蛇蜕、乱发烧灰,酒调服,妙。)涂瘰 成漏,(炙研,猪脂调服。)止风虫牙痛,(煎水含漱。)起阴痿,(煎水洗。)解乳痈。(用末,醋调服。)取悬于树受风露者
2 X5 d9 j9 q5 j! X  C  
; q* |$ v! g! D$ }( f  四三七、蝉蜕0 V0 }! |; a& x8 t: X4 k
  (味咸寒,入肺、肝、脾三经。洗净,去足翅,晒干用。)此物吸风饮露,气极清虚,故能疗风热之证。治小儿惊痫夜啼、(用三个,去前半截不用,留后,研细末,敷乳头上,令儿咀之,是夜不哭。)目昏翳障、疔肿疮毒、皮肤风疹痒痛,(水煎服,以咸寒可祛风热。)善发痘疹,(其体轻而善脱,凡痘不起,在头用头,在身用身,在足用,黑陷者,酒洗研末,汤调服,兼参 则虚痒自愈。但多服恐泄元气,致表虚也。)催生下胞,(取蜕脱也。)发声音,治喑哑。(因鸣清响。)按虚寒证禁服。
# b' [3 e# Y$ A5 Q$ f" `9 i+ L  3 d0 q# d* ?# G
  四三八、僵蚕
; Z# p% |1 W7 A- E  (味辛咸微温,入肺、肝、胃三经。)僵而不腐,得清化之气,故能治风化痰,散结行经。(蚕病风则僵,故因以治风,能散相火逆结之痰。)治中风失音、头风、喉痹、(炒为末,姜汤调下一钱,当吐出顽痰。)崩中带下、(风热乘肝。)丹毒瘙痒(风热。)风痰结滞、惊痫夜啼。(肝虚。)疗疔毒瘰 ,灭瘢痕。除阴痒,(风湿之病。)及小儿惊疳、肤如鳞甲。(由气血不足。亦名胎垢,煎汤浴之。)若诸症由于血虚,而无风寒客邪者勿服。以头蚕色白条直者良。糯米泔浸一日,焙干,去嘴甲,捣用。亦可解毒,发痘贯浆定痒极效。恶茯苓、桔梗、萆 。
+ j, A) k! m# n1 Q8 _  ! a; b0 Y, n& k6 C+ z  s
  蚕茧 使痈疽透孔。(烧灰,酒调服,一茧一孔,功同茅针。)
$ j6 \/ e+ F. f, F' w% `$ Q* Z  / n; m9 w& _6 o( T
  缲丝汤 瓮埋土中。解消渴,引清气上升,使相火下降。( W, b1 J2 U' H  ?" ?7 O" r
  
  l! e5 G1 z0 G  蚕蜕纸 烧灰,水调服,甚益妇人。止带漏崩中、肠风吐衄诸血症。治走马牙疳。(用灰,加麝与白矾,擦龈上。)邪祟癫狂。(酒调灰下,立愈。)( O; N$ w! V! ~, w  \
  : N1 z' i0 }! p% r) X! X/ a
  雄蚕蛾 补肾益精,每于生息。(用二蚕未交之雄者,微火炒黄,任合丸散,阴痿者服
7 E% K+ y. q# B, \( G  : F' n- V8 O6 j9 M
  四三九、晚蚕砂2 V0 {$ V1 Q+ K# v( A1 L0 V. g, H& k
  (味辛甘,气温。)蚕食而不饮,属火性燥,燥则去风胜湿。& ?* U/ V# ~5 s% n# k1 ~. T: h- i
  5 E9 B8 N& c1 {( E9 H5 L
  治支节不随、皮肤顽痹、腰脚冷痛、冷血瘀血、(炒黄浸酒,史国公用之。)手足筋骨患处。: n2 u2 e7 g% _( s
  
8 p" K8 D& |- t( v) r6 [; {( e6 ]  (炒热铺席上,以患处就卧,浓覆取汗,忌风。)疗肠鸣,(水火相激也,甘以和之。)止消渴,(中气燥热也,辛以润之。)除烂弦风眼,(目上下胞属脾。脾有湿,则虫生,麻油调敷。); m- X, v8 X$ h
  . N9 L  o7 T# ^4 ^* V' U
  解食蛇肉毒。(中毒者身黑生鳞,日服蚕砂五钱,尽一二斗愈。)/ B+ N3 U7 [  u
  : g! E5 k7 C* G. Y4 E* P: {* P
  四四○、玳瑁
; o! o/ F) y/ C2 A3 ?# J' e  得水中至阴之气,性寒,解一切热毒。治心风惊痫,利大小肠。又解痘毒,神效。凡遇时行痘症,用生玳瑁、生犀角各磨浓汁一合,和匀,服半合,日三服。未发内消,已发稀少。若痘黑陷者,乃心热血凝也,照此,加入猪心血少许,紫草汁五匙,温服,可以起死回生。
: ]$ |. R& J( q$ ^/ L' e) G  6 o, C( ~% {) D9 z
  四四一、斑蝥3 J2 }+ Q9 n  I6 |
  (味辛寒有毒,入肺、脾二经。畏巴豆、丹参、甘草、豆花。惟黄连、黑豆、葱、茶能解其毒。)辛寒。能走散下泄,以毒攻毒,势不少停。善用之有再造之功。外用之,蚀死肌,敷恶疮。内用之,破口淋,拔瘰 、疔肿,堕胎元,下 犬(癫犬)毒。(有方在诸毒门。)豆叶上虫,黄黑斑文,去翅足,同糯米炒用;亦有用米取气不取质者;或以醋煮用,皆可。(斑蝥,豆叶上虫; 责,食芫花者,青绿色,尤毒;亭长,春生,食葛花者,黑身赤头;地胆,秋生,冬入地,黑头赤尾,四虫不同,功略相近。)
! V1 [/ o- A* k. W9 C/ ?  3 n0 [6 B. H+ J0 n% c
  皆有极毒,须当慎用。按斑蝥内服下败物,痛甚,以木通导之。) N* b6 ~% k! P3 D+ y& ~1 X
  
% r0 A& d( X7 W* F( f) H3 V* U$ l  四四二、蝎; ?; t& p% Q: ~. u! E2 `: y$ a$ |
  (味辛甘有毒,入肝经。全用者去足,焙或用尾,尾力尤紧。形紧小者良。)色青属木。以辛温走散之性,故专入肝。祛筋骨风邪、(诸风掉眩皆属肝木。)大人真中风、小儿急惊风、身体搐掣、口眼 斜。(白附、僵蚕、全蝎等分为末,酒服二钱,甚效。)疗带下疝痛、(二症属风,俱宜加用。)破伤风、(宜以防风、全蝎为末,酒下。)小儿风。(初生断脐后伤风,肚青、口摄、吐白沫,此时垂危,用蝎可救。方在小儿门。)按似中风、小儿慢脾惊风属虚者忌用。
- M) X$ l$ b! ?% L# v# P  
: c- b" e7 H' d" x% v  p- C  四四三、蜈蚣: ~  S" ?( V- k8 n, @( L
  (味辛温,有毒,入肝经。)辛散结,温能行。治小儿惊痫风搐、脐风瘰 、便毒痔漏等症。(以毒攻毒。)疗诸蛇虫鱼恶毒,(见蛇,便缘上啖其脑。)杀鬼物蛊疰邪精,去瘀血,堕胎元。取赤足黑头者,火炙或酒炙,或荷叶包煨用,去头足尾甲。畏蜘、蜒蚰、(不敢过所行之路。)鸡屎、桑皮、盐。(中其毒者用桑汁、盐、蒜涂之;被咬者,以蜘蛛置咬处吸之。)
  m* g4 x# A8 i9 s1 k( A  - J% {1 H; M6 n$ N  V( d1 d
  四四四、白颈蚯蚓3 O+ _! M! ~* z# B& g* d0 @- v: Z- U8 ]
  (老者颈白,味咸,性寒。)得土中阴水之气。治伤寒狂热、(同荆芥穗捣汁饮之,得臭汗而解,寒能清热也。)小水不通、腹肿黄胆。(咸主下走。)救跌打损伤垂危者,(用酒煎服,真神方也。)疗痘疮紫黑、(捣汁服。)耳卒聋秘。(蚯蚓安葱管内,入盐化水,点之立效。)捣汁,井水调下入药,或晒干为末,或盐化为水,或炙或烧灰,各随所宜。(中其毒者,似游遍身,盐水频浴解之。), {% m' T% F6 A6 O$ ~4 I8 j3 g
  6 B- ?( Q, v/ S! [; A0 ]
  粪 名六一泥。可涂汤火疮、 腮热毒,止消渴,解瘟疫烦热狂躁,利小水,通淋闭疼痛,敷小儿阴囊热肿。( c8 N6 ~5 m" N3 M5 A; |0 s  I
  
+ m/ m+ X- W  x% M8 g( S, c0 d  四四五、五谷虫
; @( U( D8 h9 h' o  (味寒。)善化积聚。(小儿食积,肚硬胀痛。)漂净,晒干为末
- F& g* J2 e' P  U5 n, \1 ~  
* D: v% ~! [! e* S  四四六、白蜡) _9 F) q0 r1 T! Z7 L2 a5 |, Q
  (味甘寒,入肝经。)属金。生肌止血,(血凉则止,故入油为烛。)定痛补虚,续筋接骨,为外科要药。
, G+ s  W* `- {/ o/ L$ d* e0 e3 L8 g  & v, g$ `" h- s- [. l) Z- S: S1 P
  四四七、五灵脂
' T* E$ ^" |& `% n. c5 z& h4 i  (味甘气温,入肝经。)血中之气药也,大能行血行气,逐瘀止痛。凡男女血中气逆如肠风血痢、(行肠胃瘀滞。)心腹胁肋冷气、恶气诸痛悉治;(行血气。)妇人经闭不通,经行滞痛不利,及产后心腹小腹血气刺痛,(同蒲黄等分研末,以酒调末,熬成膏,入水再煎,并服其滓,或加童便。)卒暴心痛。(五灵脂炒钱半,干姜炒三分为末,热酒调服,立愈。)疗血溃怪病。(或眼中白珠浑黑,毛发坚直如铁,能饮食而不语,名曰血溃,以五灵脂为末,汤服二钱,即愈。)五灵脂乃北方寒号禽之粪黑色气臊,有糖心者真。酒飞去砂石用。生用行血,炒熟和血,炒黑止血。恶人参。(此即曷旦鸟,夏月毛采五色,鸣曰:凤凰不如我。冬月毛落,忍寒而号:得过且过。)
* r8 ]5 i& g+ y6 O8 d  
9 {& i' v8 `3 C/ \! T  四四八、白花蛇8 ?% |( A% r" m* c; M  c
  (味甘咸,性温,有毒。)透骨搜风,内达脏腑,外逐皮肤,无处不到。能引祛风之药至于病所。治手足瘫痪、肢节软疼、口眼歪斜、筋脉挛急、厉风疥癞、急惊慢惊,(诸症皆属于风,必须佐以补血养肝之药为主。)及白癜风、鹤膝风、髭眉脱落、鼻柱塌坏,凡诸药力莫及,但服蛇药酒,切忌见风。(宜于密室静坐。)凡似中风、虚弱人禁用。出蕲州。(龙头虎口,胁有二十四方胜纹,腹有念珠斑,口有四长牙,尾有爪甲,其长二三分肠如连珠,眼光如生,他产则否。头尾有毒,各去三寸,亦有单用头尾者。春秋酒浸三夜,夏一宿,冬五,火炙,去尽皮骨,取肉焙干,久藏不坏,宜煮酒服。)+ V% `( N. ]( A. B  d0 A
    |& K2 A6 O& w2 w. ]% k
  乌梢蛇 色黑,尾细有剑脊者是。功用略同,炮制不异。但性善无毒,(头尾有毒。)而6 h* ^" H4 @3 ?) }5 {$ h) R
  % H* m# t9 l; a) C5 p3 X
  四四九、蚺蛇胆
2 j  \/ v& w/ f) _" l" U  O$ {  (味苦带甘,入肝、脾二经。)禀己土之气,胆属甲乙风木,气寒有小毒。疗疳杀虫,(湿热生虫,苦寒能燥湿杀虫,故内外用之皆效。)除目肿痛,护心止痛。(苦能清热。人若受杖,用此噙化,可得不死。)取胆粟许置水上,旋行极速者真。(胆上旬近头,中旬近心,下旬近尾,按时取之。)
! ^0 Y" w9 H6 Q) q' u& g4 |  & W! k2 A/ @$ {9 i( D
  四五○、蛇蜕
6 Z# k3 s) G. u* }  (味甘咸有毒。)治惊痫、风疟、重舌、(烧末敷。)喉风。(性窜能去风。)疗疥癣、恶疮、疔肿、痔漏。(性毒能杀虫。)除目翳、产难、皮肤疮疡。(皮性善脱。)用雪白者。(皂荚水洗净,或酒或醋或蜜浸,炙黄,或烧灰,在人裁妥。)+ _4 C2 |; M& S
  . H% U! U" |5 g/ H# |- B1 o7 d% a
  四五一、螃蟹
* F- @; |( M$ H+ I  (味咸气寒,入胃、肝二经。)胸中热结疼痛,(性寒。)散血通经,(咸走肾。)善续筋骨,(筋绝者,取黄捣烂,微炒,纳伤中,筋即连也;骨断者,生捣热酒调服,渣敷外用,扎好,半日,骨内谷谷有声,即好。)涂漆疮,(漆得蟹化为水。)2 z4 k  m1 }6 x8 s
  % ]3 }0 L% l1 N
  下死胎,(多用蟹爪,甘草煎就,入阿胶服。)合小儿之囟,(用壳,白芨末捣涂。)去面肿,(胃热。)正 僻。(肝经风热。)……风疾人食,其病复发。蟹性冷,若血因寒凝、胃寒滑泻而能,忌食。(蟹有独螯、独目、六足、四足、腹下有毛、腹中有骨、头背有星点、足斑目赤者,有毒勿食。中毒者,冬瓜、紫苏可解。)
, b; w5 \) x0 ?, u7 ^  t, F  q5 V  
" Y! |& |& a4 n; q% e9 c  四五二、虾
. B( h! O/ u. o! \7 L  (味甘温。)托痘疮,下乳汁。多食发疮动气。小儿勿食。$ I" Y) R0 \& F$ [/ e2 h5 K
  & n( u+ T& n5 C0 W( ]
  四五三、蜗牛9 P9 g; W. q8 k& F& f0 U. y. |
  (味咸,性寒,有小毒。)清火解热。治脱肛、(大肠热也,用蜗牛烧灰,猪脂和敷,立缩。)痔疮肿痛、(用蜗牛入麝香,化为水涂之,或浸油涂之,或烧灰敷之。)疔肿发背。(火毒结热也,用蜗牛捣,加片敷之。)解蜈蚣毒。(不敢过蜗牛所过之路,触其身即死。)负壳而行者名蜗牛,无壳者名蜒蚰又名蛞蝓。古分为二,而其气味主疗无异,今并为一。$ g' n# |5 H8 G9 L
  
9 a: y$ e; S4 B: q; P5 D  四五四、水蛭
6 R: U! t0 O' d2 F, N; u) M  (俗名马蟥。味咸苦平有毒,入肝经。畏锻石,盐炒枯用。)咸走血,苦胜血,为攻血要药。去积瘀坚 、(治妇人因血 经闭而无子者。)血蓄膀胱、发狂躁暴。(蓄血症,小便必利。仲景有抵当汤。)用须细切,炒枯黄为末,不然,入腹则活,生人。若受其害者,以黄泥水饮数碗自下。然破血之药甚多,何必用此凶险之物也!
2 o" m0 a  F# R" S# o5 S  8 z9 K, p! |4 ~
  四五五、虻虫
2 Z4 ~$ `+ o1 g. c. i7 e  (味苦寒有毒,入肝经。去足翅。恶麻黄。)色青入肝。专啖牛马之血。仲景用以逐血,因性而取用也。破血积 瘕,遍行经络,疗虚劳羸瘦、内有死血干结。# y. g; v. z: D+ T+ r4 n8 Y
  
# Z6 a8 N2 G& ^  (以肌肤甲错,两目黯黑也。虻虫 虫,皆入于补血活血药中,散宿血结积,大有神效。)但堕胎甚速。收取阴干,炒用。非气壮之人,实有蓄血者,水蛭虻虫,不敢轻投。5 B7 t: m7 N8 d2 o+ V" \+ E: \
  3 S" Y) Z  O8 p& v: `- k2 r! w
  四五六、蟾蜍+ ?- r" S9 Q. N# F4 Q9 I, t
  (俗名癞虾蟆。味辛温有毒,入胃经。酒浸一宿,去皮肠炙用。)属土之精,上应月魄。治疮疽发背、(势重者,剖蟾蜍合疮上,不久必臭,如此二三易,其毒自解。)小儿劳瘦疳虫,(杀虫。)疗破伤风、(同花椒、酒煮服,即愈。)瘟疫发斑危剧者、(烧灰存性,酒送。)一切有虫诸恶顽疮。(油调灰敷。)
( T2 _# e8 L0 U' Y! Y" W' f' ?  8 \: [4 ]. ~- v4 i/ G; I
  蟾酥 (即蟾蜍眉间白汗。)辛温有大毒,助阳解毒。治疔肿恶毒,(合他药服一二厘,如神。)疗阴蚀、厉风、 犬恶伤。(外用无虑,不得内服。)外科有夺命之功。然轻用烂人肌肉。(若疮已溃,当生肌长肉之际用之,作痛异常,不可不知。)3 f. w9 a+ z* S- H) m
    f: U! K& i7 B. s: C& k
  一种虾蟆,腹大身小,举动极急,吞接百虫,剖贴痈肿热结。) S1 ~+ g% ?0 r# V
  
+ z" k% r7 l3 w3 Y: M3 e  蝌蚪子 系虾蟆子,合桑椹染须,永不皓白。捣烂为火疮敷药,绝无瘢痕。- `# l# `( X# _7 {7 W
  . v& ^6 ]% F5 n& w% P& M
  蟾蜍肪(即脂。)涂玉,刻之如蜡。
- r) ]7 M4 p7 H6 O$ ?( e0 N  
6 {# Z5 n& M7 U) z  四五七、蜣螂2 o6 P% S5 G0 N. v& @
  (一名推车客。味咸气寒,有毒,入肺、肝、脾、胃四经。)以咸寒坚润下之性,治小儿惊痫、大人癫狂、(内服非虚人所宜,外用易臻厥功。)肠漏出水,(加冰片少许,为末,纳入孔内,即愈。)拔疔毒,(用蜣螂心,在腹下度取之,其肉稍白是也贴半日再易,立痊。)凡铁入骨,(同巴豆微炒,捣涂,极痒时拔之。)除痔虫。(捣为丸,纳之,虫尽出。)炙黄用。畏羊肉。
: N, {$ o, w0 n, y  
$ f( e; F/ t2 w$ E2 F  四五八、桑螵蛸
: _7 T; S0 m: A- t2 c9 m  f7 b  (味咸平,入肾经。畏旋覆花。蒸透再焙。)人以肾为本,味咸能补,故能起阴痿,止梦遗,益精填髓。治腰痛崩漏,(肝肾不足。)通五淋,缩小便。(肾与膀胱相表里,肾足则气化,故能通;肾气既固,则水道安常,故又能止。)即螳螂卵也,桑树生者良。(如他树生者,以桑皮佐之,桑皮行水能达肾经。一月二月采,蒸熟炙用,否
/ G. V9 v5 x) T& _, ?3 u0 A  
, z  O- B# _/ A; B  四五九、蜘蛛
" o# j( M0 f( c8 W" ~! u, Y0 N  (有毒。)治狐疝偏痛、睪丸或上或下。(炙黄为末,同茴香丸服。)蛇虺咬,捣汁涂;蜈蚣咬,用活吸。取身圆无花者用。$ ?* C3 V4 {. ]/ u8 h) e0 [! m
  
4 \( D$ e; Z$ T4 Z) Y  四六○、虫4 [  A  Y: Y3 X: O% b. E9 c
  (味咸寒,有毒,畏皂荚、菖蒲。)肝经药也。血为真阴凝滞,则经络不通,诸病生焉。治瘀血停留、经闭 瘕,令妇人生子,(病由血枯而无瘀者不宜。)$ H  t4 w0 k; D+ W5 W
  
/ ?3 u3 z% f& {* J) {/ ?/ u6 w  疗跌扑伤损如神。(方载跌伤。)即土鳖虫也。(生于下湿之地,以刀断之,中有白汁,接之即活,故续筋接骨有奇效。阴干或焙干,研末,酒调服。). O; |- v) i* m5 b$ w9 a
  
8 s% G7 |  I7 W  四六一、蝼蛄
7 n) n5 S+ E1 [/ _$ x  (一名土狗。味咸无毒。去翅足,炒。)通二便,消水肿,(自腰以前消上肿,自腰以后消下肿,左右亦如之,全用消通身肿。)贴瘰 ,化骨硬。但性急
) r! h- c; m) k6 X. O0 Y  + D1 p* e! Z; v7 r+ M$ V
  四六二、瓦楞子  a  j1 J! c: @3 n& D# j7 A
  (即蚶子。味甘咸气温,无毒。)消血块,散痰癖。(咸能软坚,故消血积;温能补中,故散痰积。用壳, 红醋淬三次,为末,醋膏糊丸。治一切气血 瘕。肉益中气,健脾胃有益无损。)! v* s" R" ?* ?! q; S- X# {) |5 P
  2 R/ D; M& r- M: \4 ]# N! @! o+ A
  四六三、鲤鱼
( @& z$ [$ U) o  (味甘平。)禀阴极之气,故鳞三十有六,然阴极阳生,能利小便。' ?5 K8 d1 ~; `. d9 p7 W
  3 N! m+ s2 z' D
  治香港脚黄胆水肿,(同赤小豆煮服,当下利而瘥。)疗妊娠内外水胀水肿如神,(有千金鲤鱼汤,载妇科胎前门。)除咳逆上气,止消渴。(甘可以缓。)鳞烧灰,治产后血迷、血晕、败血不止、淋沥崩中。(能入血散滞,或调酒、或调童便、或调药服。)凡风热病,下痢有宿者,俱忌食忌犬肉、葵菜同食。炙鲤鱼,烟入目,损失目光。! e6 c# H, w) k! H$ o3 p" s; @
  5 P& f8 {/ H# Z* W$ r
  四六四、鲫鱼0 Y" y9 g6 l3 n2 a, E
  (味甘性温。)诸鱼属火,鲫鱼属土,土能制水。治膈气吐食,(用鲫鱼去肠留鳞,以大蒜填满腹,纸包煨熟取肉,合平胃散末为丸,米汤下二十丸。)疗肠风下血,(用五倍子末,填满鱼腹, 存性,为末,酒服一钱。)实肠(补脾。)利水。(土能去湿。)忌芥菜、猪肝、砂糖同食。. N; T0 ^- j6 e! Q2 H2 M) T
  9 K% `; n& \& A, p# j
  四六五、鳗鲡
8 f6 S# V6 T, J( l- Z* _8 V0 _+ w1 n  (甘平微寒。)去风杀虫。治骨蒸劳瘵、湿痹风瘙,阴户蚀痒。) q3 T5 C7 ~& h
  1 e1 X6 p" k+ k& U
  (皆有虫也。其骨烧烟,蚊化为水,置衣箱,辟诸蠹。)脾胃虚寒者、有孕者勿食。/ D& ], c6 i2 _5 c6 S  z8 f
  
3 J; S" }' Q1 n3 }; h9 ^0 E' K  四六六、鳝鱼
5 z7 O0 s- t1 y/ _& S  ?) T( r0 s  (味甘温。)补中益气,除风湿。尾血疗口眼 歪,(和麝,左涂右,右 涂左,正即洗去。)治耳聋、(滴耳。)痘后目翳。(点目。鳝善穿穴,故能走经络、诸窍之病。风中血脉,用血主之,从其类也。但性热,凡病虚热,及病后勿食。若过食% y9 D1 x) e3 ^% B3 X. |7 ?
  
' H' L- i" d6 @  四六七、蠡鱼
2 y1 ~/ j% ^1 O' |- ?! B) ~: m  (又名七星鱼。味甘寒,入脾、肾二经。)色黑象水,吐甘属,为益脾除水之妙品。治水肿神效。(有二方载肿胀门。)解喉痹,(用胆汁点之。)稀痘疮。
7 V6 p( l9 f6 @/ K  
& g1 V% q. l) n8 s  (有法在痘疹门。)此鱼首有七星,夜朝北斗,食之无损。3 B4 Y1 v' Y+ K, h: V4 s1 A3 K
  
0 X% m7 `  A1 A9 Y  四六八、青鱼胆
% G  n- v- ^- y( m7 P! C% i  (味苦寒,入肝经。)色青入肝,肝窍通于目。治目赤肿障翳,(点之。若系实热,加黄连熬膏,冰片少许。)疗乳蛾喉痹,(用胆矾入青鱼胆,冬月阴干研末,吹喉吐痰而愈。)涂汤火疮,化鱼骨硬。腊月收以备用。
9 n1 Y5 F: {# F  + Z7 J* z: Y( u% t; J
  四六九、石首鱼
6 }# D+ z* u- }! u  b& X# B, U0 C  (味甘气平,入胃经。)开胃增食。治暴痢腹胀。(宽中消食,且无油腻。)干则为鲞。其性疏利,能理肠胃。首中有石,可治石淋。(磨服或烧为末。)) p1 ~7 ?. \6 T
  * H: H' G/ {7 }& j( E
  得海中水土之气,故甘能补胃,而五脏皆得所养,则中气自益矣。! @; \7 `7 i7 x
  1 x2 Z% `. s. `. h9 c
  人部! K0 i4 b- G# {
  四七○、发灰) O! \( }  }2 n& ~
  (名血余。味微苦微寒,入肝、肾二经。)补阴和血,(自阴而生,自下而长,得阴阳之生气。凡补药中,自人参、熟地而外,当以此为亚。)壮肾(色黑。)
6 z7 Q+ r3 ^1 I: C  - l; P+ t, O; m8 b# i) O/ p
  补肺。(气雄。)治吐衄、崩漏、舌血、(茅根汤调服。)血晕、血痢、血淋、肠风、转胞不通。利二便,去瘀长肉。(以上诸症,属血寒者酒调服,属血热者童便调服。)在阴,可以培形体,壮筋骨,托痈疽。在阳,可以益神志,辟寒邪,温气海。(以阴中有阳,静中有动也。)
! J# L4 M" r. \  ; S: e% S5 I, D+ J+ y+ l) ^# J
  合药熬膏,能治溃疮。(凉血。)皂荚水洗净,入罐固 ,存性用。
* Y' [4 _! b. h' y7 [  % V$ x, M! t8 U. O$ C
  胎发 老景得之,大补衰涸。
( Z+ T) S9 [- o/ }  ( R5 e, T) a/ O1 b, r( @6 y
  头垢 (名百齿霜,即篦发之垢腻。)为丸服,治淋闭不通、伤寒劳复,出竹木刺入肉。. v! k  h- h/ ]0 y
  / Q1 O$ N9 F8 y9 Y. B$ e
  乱发灰 制同前,血症亦用。若误吞发烧喉,入腹成 ,取自己发烧灰,水调下。(人发灰亦可用。)治破伤风入脑,加何首乌末酒调灌苏。疗火灼肿毒,(同鸡子黄熬油涂之。& L. h4 ?1 w7 ]1 g4 l+ t8 k
  
. P" @( \; B6 Z1 Z; D4 x% k  )止金疮血、(以灰敷之。)鼻衄,(以灰吹之。)解小儿惊痫。(同鸡子黄煎服。鸡子能去风痰,发灰能去心窍之血。)/ o; ]% P6 M" |* D
  
3 @0 m, b  W$ k1 T# v. Z  四七一、人牙
# A; f  Q6 _8 u# ?  c  (味咸温,有毒,火 研,调酒服。)齿牙,肾之标,骨之余也。治劳(肾亏。)除疟,托痘疮倒 。(欲其入肾攻毒,盖劫剂也。若气虚色白,毒伏在心,痒塌无脓,及紫泡热痱之症,只宜补虚解毒,不得误用。)凡痘疮黑陷,切牙,止用一二厘,(或少加麝。)盖性烈,恐发表太过,不得已而投之可也。
6 v5 B4 q4 A' j: c, n  , Z; W1 T/ Z& w  Q1 R' j5 H$ y
  人津沫 精气所化。于五更时涂肿即消。拭目去障。咽于丹田,制火固精,轻身延年。
7 G' d  H' }1 O: m3 l5 T+ V  8 a" V6 V0 B9 ]) G; R
  (仙家以千口水成活字,诚不死之方。)
/ P. B) c, @& S& T6 U3 _5 ~  
2 a' \% C, z) Z8 s% t) B( A  四七二、人乳) \# U4 C$ [, c* @' q; z
  (味甘气平,入心、肾、脾、肺四经。)乃气血之液也,大补荣卫,培益元阳。安神魂,润肠胃,退虚热,滋干膈、一切亏损劳症。此以人补人,却病延年之圣药也。但功专补阴,若阳虚胃寒作泻者禁之。取年少无病患之乳晒干,用茯苓粉收,或用锡瓢盛乳,浮滚水上一刻,再浮冷水上,立干,刮取粉用尤良。! N6 e2 I; f! w% `
  5 _. b6 i) v9 I# S
  四七三、紫河车; w6 m. V& S9 Q' z$ l4 O% r
  (即人胞衣也,味咸性温,入肝、肾二经。)本人之气血所生,补一切虚损劳伤。凡骨蒸盗汗、腰痛膝软、体瘦精枯,俱能补益。又益妇人,俾育胎孕。6 I' i! ~. y! N4 q( f7 T* V( S
  
+ F  N2 d& L1 D7 r7 _  长流水洗净,酒蒸焙干,(以银器插入焙煮,器不黑则无胎毒,庶可用。)或煮烂捣化入药。  @9 u1 L0 _' {" _1 m6 i8 b
  
# b. z# |6 h( F3 d4 I' r  四七四、脐带
- t5 y" w+ B$ [& [) n  小儿脱下脐带,为真气聚会之物,烧灰存性,与小儿服,可解胎毒,稀痘疮,培元气,免惊风。(返本还元之义也。)
& U4 l1 \, J: p/ Q) [2 U  
+ j8 M4 L" W; a4 g. B- \/ [2 \  t  四七五、童便
* D; Z  w2 X2 D" R) a  (味咸寒,入肺、胃、膀胱三经。)降火滋阴,善清一切血热妄行。(咸走血分。)治吐衄损伤,(凡跌打损伤,血闷欲死者,以热童便灌之。)疗热狂烦躁、肺痿失音。退阴火,定喘促,(引肺火下行从膀胱出。)利大小便,(肺与大肠相表里,又系水之高源,肺清,故二便自利。)除劳瘵骨蒸,(火不上炎。)疗难产,下胞衣,(散瘀之功。)及产后败血攻心。(凡产后用童便合酒服,最妙。)法当乘热饮之,热则真气尚存,降火甚速,降血甚神。(取八九岁之便,去头尾,用中间一节,须清彻者为妙。)入姜汁、(行痰。)韭汁。(散瘀。冬月用汤温之。)) H( W  w2 h, }1 R3 ]
  ! w0 k% R( T, e- J" I/ J) t+ E
  轮回酒(自己之溺。)治火上炎、阴热劳嗽,(晋氏云,饮溲溺百无一死,服。)疗目赤肿痛。(用己尿乘热抹洗,大退邪热。)按小便性寒,若阳虚无火、食不消、肠不# V! A. F7 Q9 h+ k. v
  ! Y7 g! O9 O9 i. k' o+ i' d
  四七六、秋石
2 Y' P3 d9 h3 a( c3 Q; ]( x  (味咸气温。)滋肾水,润三焦,退骨蒸,(水足。)软坚块。(味咸。)治虚劳咳嗽、白浊遗精。(补肾之功。)若煎炼失道,多服反生燥渴之患,(咸能走血,且经 炼,中寓暖气,使虚阳妄作,真水愈亏。)不如童便,未失真元之气矣。, K6 n4 E, W" {6 {. ?
  $ e, H: g3 G0 f$ C
  四七七、人中白7 W+ b7 z7 }5 V* {4 x! j
  (即溺器中之白垢,入肝、肾、三焦、膀胱四经。)味咸性凉,能泻四经有余之火。内服可除骨蒸劳热、肺痿吐血。外治汤火灼疮、口舌疳烂、(除热降火之功。)痘疮倒陷。 研,为散为丸用。
4 u: ?: D2 Q( m# C/ ^' A# ?  G  
" P/ h4 j0 L7 M" N  四七八、人中黄8 v0 A9 U( N' x
  (味甘性寒,入胃经。)解五脏实热,治天行瘟疫热狂如神,痘疮血热,黑陷不起。用竹去青皮,通空一头,入甘草末,将竹一头实者,立冬插厕,立春取来,置于有风无日处,阴干半月,取甘草用。! \. _# V& m+ L
  
4 L. F) r& V3 G5 g" M  人粪 (极苦大寒。) 解诸毒,治疔肿。(用新粪敷一日,根烂。)& X( Y) z2 m8 {3 ?
  
( p' k; c+ L3 n% K" X' i3 V# \! W  干粪 (烧烟尽,研细服。) 治痘疮黑陷,并时行大热狂走。4 }( H, Q' H4 Q* l$ i) P! n/ z
  
6 G% C# j! f' }. L+ s  粪蛆 捞起漂净,治小儿疳胀神方。, V7 W8 E" ]9 }
  1 x' p4 i. M" |: z8 w  V
  粪清 (一名黄龙汤,一名金汁。)截竹去青,入粪坑中,积年得汁,甚黑而苦,埋地年深法:取汁,用棕上加棉纸,再铺黄土,淋粪滤汁,入瓮以碗覆之,埋土中一年用。)按伤寒非阳明实热、痘疮非紫黑干枯者均禁。
; y2 S. @3 D9 c3 Z' b  " z5 m: n1 N  M  f8 v
  四七九、裤裆灰& q. i  ~0 w7 w. G0 C6 N
  治阴阳易。(人于时病后,交合阴阳,便即相着,甚于本病。其候,小赤涩、寒热头痛、耳鸣眼花。女患阳易,须男子裤,若男患阴易,须妇人裤。3 o$ |/ x0 P" V. s6 ?; i) O
  
$ ]0 ^, B8 z7 K6 f; }  取对阴处,烧末服之,以阴阳既易之病,即以阴阳之物治之。)
: g" n& y8 M2 h% z  $ z! N- X; f2 e
  月经布 解极毒之药箭。(味咸为水化,毒得水则解。)治安劳复病,(热病后交合,其症以除热也。)疗男子阴疮。(因不忌月事,用月布烧存性,麻油调敷。)
, Z  q+ t% i3 T2 ~  
2 d! Z* }  x5 {* L! t+ y/ q+ K  红铅 (童女首行经血,用法得之,即楞严经所载精仙是也。)回垂绝之阳,有夺命之权。(服之而热极者惟童便可解。)
4 V: \1 T& m  X! t4 P  卷十九 儿科、疮科
2 W& Z$ y* @7 [  儿科6 O5 c% o4 e: X/ S
  小儿生下不啼,或因产难,或因冒寒,急以绵絮裹抱怀中,频以热水浸胞衣,要用油纸作条点燃,于脐带往来燎之,热气由脐入腹便啼,然后洗浴,方可断带。, O6 q2 ^5 [/ M: v
  
+ M( y2 z! R; d  小儿生下,先断脐,后洗浴,湿从济入,或变济风,且多死不治。即啼者,亦宜洗后断脐。留四五寸,于济带近肚处,紧紧扎住,勿引风进肚为妙。断后,用艾叶揉软如棉,绸包护脐,永不肚痛。
0 j$ a4 a; Y( P' }3 r! \  
, T7 D7 n2 @; E+ C) {+ m/ J  小儿生下,以益母草煎汤洗之,一世无疮疥。
; P  g" G3 n+ j; S  ○又方:用桃、李、梅叶煎汤浴之,亦妙。无叶时用根。浴讫,以轻粉少许摩身,不畏风,又解诸毒。: u. Y1 V' |9 a) q+ o' z7 V
  
5 J( ~" ^5 e. ^# U# b3 s" p  小儿洗三周,用猪胆汁三个,入水七八碗,煎至五六碗,待水温和,勿下生水,洗之时,切莫湿脐,恐湿邪入肚,变生济风。不如洗九周,待济带落,洗之更稳。
: }$ [$ [9 `% Y, r- t+ E  
4 g8 _4 F- Y$ q7 M  小儿脐湿,用发灰、绵灰、毡帽灰,皆可敷之。但防外风袭入,不可久露。
! e& [6 J' @' ]  
+ x+ b4 P% @: Z- l- A& j  小儿夜啼,有向光而止者,有起坐而止者,可知抱儿者,平常宜背光。或初啼,勿轻起坐,否则惯而难止。治法不一,录之以备取用。7 P6 k2 T( u8 n: L0 n9 E+ r
  
& _6 ^" s+ Z+ `) C( m* r( B6 z  黑牵牛末一钱,水调敷脐上。
# ~2 N+ Z/ Z" f  ○五倍子末二钱,津(涎也。)调敷脐上。
) J$ _  i* Q# _0 ?  ○又……○又、蝉蜕用后半截三个研末,敷乳上令吮之。或用钩藤汤调服,或用薄荷汤调服。
, C+ {7 i; X# ?  ○又……○又……○又、灯花三四颗,涂乳头上,令儿吮之。即灯草烧灰,加辰砂少许,亦妙。0 A3 c2 E8 p( m/ `
  ○又……○又、木香磨水,调乳香、浚药末少许,煎数沸服。$ Y+ j, }* F$ f$ `% {2 m& l
  ○又……凡初生小儿,不乳而哭,速看儿口中上 牙藏等处,必有白泡或黄泡,俗名姜牙,急用银挖耳刮破之,随用絮抹干,勿使咽之,一刻即愈。或于刮破处以好墨涂之,或以桑树白汁涂之更妙。
: W$ F# I' {* k; A" }: B  
9 z6 V$ k3 E8 C' h  凡小儿脐风,可以预免,于断脐时,勿使入风入水,详上断脐法内。至于有病,撮口不乳,治法不一,录之以便取用:白姜蚕二枚炒研,蜜调服。
. G) H! M" }3 x$ X7 f0 P' j5 q  ○又、钩藤钩、甘草煎服。- |' @0 T+ S* E) k
  ○又、将死危症,捣蒜安脐,以熟艾灸蒜上,要至口中有蒜气方止。仍以蒜汁滴鼻中。% Z* Y! I) }" q! h1 a
  ○又、用全蝎,酒炙为末,少加麝,以金银煎水,调半字服之。7 M2 v, b4 Q) e2 d2 E3 ~: B  g
  ○又、艾烧灰,浓敷脐上,以绸绢裹之。
) e, H; b1 C, C' \8 V" e  ○又、附子、肉桂等分为末,以生姜自然汁调作饼,二分浓,安脐上,纸盖之,用熨斗以微火久熨。母服五苓散,加当归、吴茱萸、木香、乳香、没药、钩藤各一钱。或儿同服更妙。0 E. ]. g5 F; m- F% w# @
  ○若脐旁青肿,手拳口噤,啼不吮乳者凶。或用全蝎一二枚,酒灸为末,加麝少详,以金银煎汤调服之。/ U( x6 T: o8 [8 [/ c' V: H
  
  t' w, t0 J+ L2 z( \  小儿脐带,或有所犯而落,故根未敛,溃肿而成疮者,宜白龙骨、黄柏、枯矾为末敷之。+ M7 @8 M$ {/ `0 ?3 w" M$ b
  ○又、虾蟆烧末敷之。
9 k1 ^9 x: ?1 N5 U  ○脐肿,荆芥煎汤洗后,煨葱贴之。但须常看抱裙,勿有尿湿也。
0 [/ ^& m! v, r9 G  ○脐突,其状如吹起者,以脐下为气海,儿多哭,则气动于中,自脐突于外。须设法使之不哭,方可养也。方用赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹各一钱为末,捣芭蕉自然汁调敷脐四傍,小便下即愈。
3 j1 m+ x' {" E* r* Z6 k1 q  
+ l% X, b* L1 U# r  凡口噤不开,用天南星为末,加冰片少许,以姜汁和之,擦开龈,立开。5 @% `8 U( V) l1 u
  ○又、猪乳汁与儿吞之,善开口噤。
% r% {) d4 L* ~3 B  ○又、不乳,或喉中有痰如豆,葛藤烧灰和乳汁服。& r" H$ _  }; R0 V
  ○不乳属脐风者,必唇青口撮。若无此症,或不乳,或吐乳,有属胎寒腹痛者,用木香、木瓜、乳香、没药各少详为细末,以当归、苏叶煎汤调喂。如无上症,必母之乳汁多而伤也,宜少节之,自愈。) Z  Y: Y% f& ~( I# b1 g
  2 T6 G) j4 C' O6 }" j2 S
  急惊者,阳症也。盖小儿之真阴未足,故肝邪易动。木生火,火生风,风热相合,则血虚而筋急,而为眩掉反胀。由是木邪侮土则脾病,而为痰壅吐泻,木盛金衰则肺病,而为喘促短气;木火上炎则心病,而为烦热惊叫;木火伤阴则肾病,而为血燥干渴、汗闭、搐等症。此非外来之风可以散也,惟以清热豁痰为急,但当分微甚而治之。
' X/ U5 q2 e# ?. I' `  
' \2 l. @: U3 n$ ~" a! m. D  清热平肝汤
6 w( i) G4 ?6 W9 [  ?  % o" N  @4 X' i! N6 _8 V
  (新) 治急惊一切实症。
3 O( H7 L1 {; ^7 e  w  
& B/ I! _0 R/ ~4 Q% q  龙胆草 胆南垦(用牛胆套九次者佳) 海石 法半夏 钩藤钩(拣尽钩用。此味后入,过煎无力。各一钱): d5 ~* l; A) g; m4 Z: ?( F
  $ Q0 Z2 ^" s1 o6 N% Z
  白芥子(炒研) 淮木通(各八分)9 r  F1 K2 |9 V
  
0 k) D! L1 b% o" `% c  水煎就,用僵蚕五分,全蝎(去足微炒)五枚,片、麝各二厘,共研末,调药服。如火之甚者,加黄连、黄柏、大黄之属。如火之微者,加元参、知母、黄芩、栀子之属。痰之甚者,倍胆南星,加天竺黄、牛黄之属。痰之微者,加前胡、陈皮(去白)、贝母、花粉之属。此外加朱砂能入心镇惊,雄黄能破结开滞,琥珀、青黛亦清利之佐助,冰片、麝香乃开窍之要药。至于僵蚕,佐痰药善能开痰,去肝脾之邪,则肝平而风自息也。全蝎色青入肝,善走厥阴,味咸降痰,故能治风。较之僵蚕,此其次矣。蝉脱,不过取其轻脱之义,不足恃也。凡惊风之实邪,以痰火为重,而风则次之,不得徒用剪风之药也。* @8 A" S  q, s4 @
  ○或惊风有兼外感者,必脉息浮紧、寒热头痛、无汗等症。如防风、羌活、荆芥、干葛、紫苏、独活、细辛之类,可以暂用。无外邪者,皆所切忌。又不可过用片麝,恐阳亏阴盛,而成慢惊。彼防风辛热、误用杀人,更宜慎用。
; P* v$ y. L  B) O2 a8 s# u) d  ○如月内惊风,用丹砂末涂五心,以色赤人心,安神除热也。若客忤卒死,用蜜调服。如惊忤无声,血入心窍,猪心血调服。如发搐之甚,同南星、全蝎调服。
; a# j. V6 p2 M9 A  
5 [  K* R: x" @! ^+ O0 R  备拣古来治急惊诸方,以便取用。. y4 |! R8 y9 D, g
  1 K. P5 `# i; ^# G
  导赤散3 _; S* |) U& \/ e7 u6 q/ I- r
  
6 d9 p" {2 N  j: \- x  治心火上炎,舌黄尿赤,口渴身热,急惊实症。' y1 Q+ s5 Q; ~/ P6 Y' C
  ; b. }# n( p- U( U
  生地 木通 甘草 麦冬(各二钱) 淡竹叶(十皮)* t0 O- ^* d! t8 E" M
  8 e8 x( z7 C1 V3 s0 V
  水煎,热服。
9 z" {. \5 `# J: r% W  
. [/ A, m9 k8 i$ \  泻青丸
3 c. U( H3 F; b$ K4 h- ?: q# n  6 `' H' ?0 v, C, F
  治小儿肝胆火,急惊发搐,眼赤上视等症。
3 n4 m- j7 O% }9 q, `7 B  
7 F! }; ~) |2 V7 A6 J  羌活 防风 当归 川芎 山栀仁 胆草 大黄(酒浸,纸包煨透。等分)
* H- Y2 K% K' w, G1 d$ z: t- p  % y! J: q9 z  F8 B) P" U
  共研细末,蜜丸。每用竹叶煎汤,少加沙糖化下。
: \. |# u6 \" z5 w  R  d0 K6 e  ○急惊风者,肝风甚,而心火从之,为实邪也。实则泻之,宜用泻青丸以泻肝之风,导赤散以泻心之火。如大便秘,用蜜导法:蜂蜜三两,入铁器内,以火熬干,捻成挺子,寸半长,从谷道插入。若用下药,恐脾胃受伤。
0 J: q; v6 p6 D( l  - ?1 H7 b- F5 j2 ]/ ]
  吐痰方( @: U8 B* Z; c; W
  
* X$ D% y7 k/ j( p2 D1 U1 E  治儿壮实,痰在喉间壅塞、药食不得入者,则宜吐。
  H9 o* a* A  ^" G  
* F6 Y& m- z" l7 H! U3 X  僵蚕 牙皂(炙焦,等分。)
# h7 \2 |8 T+ K6 E* u& r, W! p  / C; p8 _2 c1 _" t/ o: [' p4 x
  研末,以土牛膝根少加水捣汁,调少许灌之,即吐。吐后服下痰药。0 g$ P5 i; R7 [  i0 B% Y1 I6 _) E4 M
  
4 ]& A- o3 G; K& @2 P  辰砂膏
  l3 O5 _% S; u+ W+ h+ P% j  7 R2 W9 o: F3 m% n# ?- x) y/ h
  治小儿痰壅气滞,服之痰自化下。  [0 p7 {1 R6 q5 ^% r; b" k
  / ]# j  t* [  _& m8 P* O
  辰砂(飞过,三钱) 硼砂 马牙硝(各钱半) 元明粉(二钱) 全蝎(去毒) 珍珠(各一钱)9 L8 S; ~3 u6 O! S7 \
  
4 V3 `9 }9 ^6 G2 U  麝(一分)& J$ s/ @! C0 A6 u( R
  
' q* |9 D( U# H7 `( M7 P  }  共研末,每用一二分。治诸惊,薄荷汤下。治胎惊,乳汁合枣汤下。或用礞石滚痰丸亦妙。) ?6 c( e, L6 G
  
' P2 h. b: T) s( u  至圣保命丹) F* @( \3 j1 n0 h, |
  $ |6 ~! E" b0 T) ^9 o1 d
  治一切小儿急惊、胎惊,势迫时用之。风平,须照证调治。此应忙之劫方也,不得过服。
8 {4 H; }7 t. F: @  7 @1 T  z6 m  N8 u. _: [, n
  胆星(牛胆九套者佳) 僵蚕(糯米泔浸,焙干,去嘴甲) 白附子(各一钱) 全蝎(去足焙,十四枚) 天麻 防风(各一钱) 辰砂(水飞,钱半) 珍珠(五分,另细研) 麝(一分)
8 k( r* x! U; T- |, Y7 L; e+ @  
. C6 S1 @. Q& e8 i5 q  琥珀(三分) 金箔(二十片)
3 z- i6 T) [, E; r2 l  8 l* ?/ E! ^4 w, r3 \/ D3 M0 e
  共研末,粟米煮糊为丸,分为二十五粒,金箔为衣,每一粒用薄荷煎汤磨服。或只用白附子、姜蚕、全蝎等分为末,酒调一钱服,甚效。
& g) r9 ^2 `$ I  ○又方:白牵牛半生半炒,黑牵牛半生半炒,大黄(煨熟)、槟榔各一钱共研末,用五分,蜜汤调下。痰甚,加轻粉一分,得微利一二次,痰热自退,不必过下。痰热退则惊风自除。切不可用辛燥驱风等药,反动心火而为害也。当其搐搦大作时,但可扶持,不可把捉。恐风痰流入经络,或至手足拘挛也。又不可辄用艾火灯火,此阳证不宜火攻。又不可峻用攻击,如巴豆之类,以取速效。只服清凉之剂,自可平安。谚云:「急惊风,慢慢治。」此迩言之切当者也。( f5 |+ K' Q0 z9 T9 W- s
  1 G, U1 Q3 d, a% {9 @7 C& {; S
  慢惊者,虚症也。有因吐泻后脾胃虚弱而致者;有因急惊过服寒凉,及伤寒过下而致者;有因脾胃素弱,或受风寒而致者。其症:昏睡露睛,痰鸣气促,惊跳搐搦,或乍发乍静,或身热身冷,或肢厥、唇青、面白、口鼻气冷、昏迷不食、自汗泄泻、其脉迟缓细数等症,为脾虚生风,无阳症也。此际宜速培元气,大补脾土。即有风痰之类,皆非实邪,不得妄用剪风化痰之药再为消散,以伤阳气,乃为善治。# m: ~+ `8 l5 E6 N
  ; f5 Z& y" ~$ ^1 Y1 `& o
  六君子汤3 ?! O9 ~( a: N) ^  s
  
& s1 e& l1 ?' ]. d$ B. F  治脾胃虚寒,以致痰凝气滞、自汗泄泻、慢惊等症。0 [$ [1 G$ l9 l, Y. Z( p0 p' G: U
  
1 {4 k/ d5 \5 c& }. f' c9 t  人参(少者,以山药四钱炒黄代之) 白朮(三钱) 茯苓(钱半) 炙草(一钱) 陈皮(去白,一钱) 半夏(钱半)6 D2 h! n! F, t3 j
  ! n& H: h& w( r1 S5 I
  姜枣水煎,频服。如中寒泄泻,身冷痰滞,加附子二钱。(附子温中回阳,为慢惊之圣药也,如元气将脱,急炮用之。)若肝邪旺,侮脾土者,加肉桂一二钱,平肝以息风也。泻甚者,加肉豆蔻一二钱,面包煨,去油用。或补骨脂亦可。滑脱不禁者,加乌梅二个,或北五味子二十粒。如气虚下陷,昏倦无神,加黄 蜜炙三钱,即身热亦服,所谓甘温能退大热也。若膈热拒之,冰冷与服。或血虚不能养肝,加当归、白芍,以血足风自灭也。; @5 O0 I4 F& r/ ^5 ~0 w
  + Y2 D. C! W+ }
  理阴煎  O! c% ^  S/ V# v$ J! ]
  / q1 H" U" ~: N3 h. j* W) D
  治脾肾阴阳俱虚、慢脾等症。
8 x" X( x/ |$ }. `; ]( A: w1 H9 X  : y8 M: m1 Z$ ]
  熟地(五七钱) 当归(二三钱) 干姜(炒,二钱) 甘草(炙,钱半)
' H2 f& {' ]  x! y  E8 J, I; |  ( a8 k. A& a: x; n/ K2 `
  水煎服。如肾亏水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓钱半,或加白芥子五分。如阴寒厥逆,加附子二钱。或泄泻不止,去当归,加山药、扁豆、补骨脂、肉豆蔻、附子之属。如腹胀滞疼痛,加木香、陈皮、砂仁之属。或肝邪旺,木动风摇,加肉桂二钱。如兼外感,头痛寒热咳嗽,脉浮紧者,加麻黄五七分。
( z7 y; ^: z" O" x0 l, U  
# B, v! [. S3 C$ U  加味异功散! Y0 X, S& r! Y) Q! U
  $ w# Y! a4 b0 R+ B0 q  U' a
  治脾胃虚弱,肝木所胜,外虚热而内真寒,慢惊风证。
4 u  v8 J% u  o  
$ u) s0 o8 B1 g2 g$ U  人参 白朮(二钱) 茯苓(钱半) 甘草(炙,一钱) 当归(二钱) 陈皮(去白,一钱)' H; s0 Z1 d( b6 A
  , T: D% r% {7 `* z3 Y
  钩藤钩(钱半,此味后入,过煎无力)
; J+ }1 s7 Q( `( w& D  / f, Z' h2 {5 I
  如不应,加半夏钱半,炮姜一钱,白蔻八分,木香四分,或再加附子钱半。要知木虚则搐而无力,火虚则身寒口中气冶,土虚则吐泻,睡而露睛。此际宜补脾胃为急。4 }1 d* Q" J. O1 b: g$ Q
  5 ^5 ?  ]( C- G7 H/ u
  秘旨安神丸
7 `1 i% w6 M: B5 X5 d" p- b4 K  " q- }; m/ P& H& o+ B2 i
  治小儿乍受惊吓,神气失散,以致溃乱不堪,睡中惊悸,宜以收复神气为主,若作惊风治,误矣!人参 枣仁 茯神 半夏(各一钱) 当归 白芍(酒炒) 橘红(各七分) 五味子(五粒)9 w. ]0 s! b+ _
  # X" J& v5 W/ R- z! q( E" q
  甘草(炙,三分)6 H, k9 r% l: d! j" K9 G4 E) X% M! O
  2 N& V) {6 _& C+ N% C
  共研末,姜汁糊丸。每用生姜汤磨服二丸。如朱砂、琥珀之类,不过取其镇重之意,惟此方乃为救本之法。此证必惊哭多泪,忽啼忽止者是也。若啼叫无泪,声长不扬者,是腹痛,当细辨之。; `& Z" t# g2 Y0 G, i
  * m% {; O* ~4 N% R6 _4 s
  搐,抽搐也,是即惊风之属。但暴而甚者,谓之惊风;微而缓者,谓之发搐。发搐不治,则渐成惊矣。宜察形证之寒热、脏腑之虚实治之。其治法详具急惊、慢惊二证,可参阅用之。
! W$ [5 x: x8 F! j' O" r  5 L- }% g: ^* [2 o( Z. c6 V
  有所谓慢脾风者,即慢惊失治而甚者耳。其实难大分别,亦不必别立治法。急惊属实热,宜用清凉;慢惊属虚寒,宜用温补。二病不同,治法亦异。而诸书多用一药以治二病,何其谬也!钱氏戒之,而诸家著书立方,又明犯之,其被夭枉者多矣!小儿之虚症,观外可知。如心虚则惊惕不安。若啼声不出者,心绝也。肺虚,则气促多汗。若喘满痰响者,肺绝也。脾虚,则吐泻不食,痞满倦卧,牙紧流涎,手足牵动。若昏迷不乳者,脾绝也。肝虚,则筋急斜视,抽搐劲强。若目不开者,肝绝也。肾虚,为肢厥津枯,火不归元。若二便不禁者,肾绝也。凡言实者,乃邪气之实,非元气之实也,治者亦不可伤元气。若病久已虚,尤当专顾脾肾,则根本固而无虞矣。4 D1 }  h& H6 `! p* C1 [
  ; t4 v) v4 U1 u% i% b
  小儿热证不一,有表里虚实之异。而人动谓小儿纯阳,概用寒凉,其说亦误。盖男子二八、女子二七而天癸至。天癸者,阴气也。阴气未至,故曰纯阳,原非谓阳气之有余也,牡稚阳耳。稚阳之阳,其阳几何?阳本非实,而误用寒凉,则阴既不足,又伐其阳,多致阴阳两败,脾肾俱伤,又将何所倚赖而望其生长耶!故贵审禀赋阴阳偏盛,及外感风寒,内伤饮食等症,因人调治,斯无弊矣。
; B% Q& C1 y" f* |8 z: ^9 N- r* H9 `  
1 s0 F2 C/ g  n4 m: b  败毒散
( |. @# p; ^3 R! d- W3 F% U9 a2 X" m- L  
' N! J( H/ X3 d  治四时感冒风寒,身热无汗,喜人怀抱,口不渴便自调者,此热在表也。1 l+ B) B  N* b  q& x
  
) N( Q7 L5 A7 ?# s5 l  人参 茯苓 枳壳 甘草 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗 生姜(各五分)
2 G8 `4 [* H4 n# R7 K; M* ^  
4 I- G5 T8 g: s4 w- |7 D  水煎,热服。温取微汗,而热自退。0 ^* F" i6 e9 P" o" E. ~8 F( C( e
  7 \& z4 j1 ?- z# Y# ~8 B% n1 `/ u
  黄芩汤7 u* i3 G2 n! V2 J# U
  
6 E+ R7 I$ F' W; s  治脏腑积热,喜露头面,揭去衣被,口热舌黄,小便赤,大便秘,日晡更热,此里热也。
1 m% x! \1 [! T- ^+ L# s( q  ; r% M- B4 |6 s4 D
  黄芩 栀仁 麦冬 生地 泽泻 木通 甘草(等分)# n0 g  }' ?+ N! v& M
  
$ b2 ^9 W* `% R" E0 k# Y- c% _  或加黄连,入生姜三分,水煎,温服。
6 Q/ s8 S9 {; }2 J" x$ h! }  $ {. Y0 K# V# c, ^
  竹叶汤" M4 t- l: C. g# O% q" r: B
  
8 b' {5 q" N6 `& }& V* u. x0 K  治病后温热,或兼潮热,或渴不多饮,大小便如常,此虚热也。
- z7 d  k0 b# l: W- w7 |  8 n. I2 u  L2 H: i9 Q9 t
  竹叶(十皮) 石膏(烧研,二钱) 半夏 人参 麦冬 炙草(各一钱) 粳米(即硬米也,下一撮)
- ~! u+ z+ ]# t9 N- z& I  
/ p) R9 F) |, E9 z8 L- h/ a  先煎药,后入米,再煎服。或体弱泄泻,不食昏倦,其热不止,须用下方甘温,以补脾胃而热自除。寒凉药最为忌用。. c# H5 A) o4 _: e! \. q
  
* B+ l) `9 C; I" k7 T7 |  加味四君子汤, v+ q4 g% `+ V9 Q* N, b. G1 H
  
- I- G& A7 u# Q& j  人参 白朮(二钱) 茯苓(钱半) 炙草(一钱) 干姜(炮) 白芍(酒炒。各钱半)
; V5 o4 Y& h7 e- S  R" t  / _& O# r( o6 r0 G; N9 u
  当归(二钱,泄者不用)
/ c  I3 d! v  P) F& Y! d  
0 n% V' C7 i: x0 l- v  姜枣水煎。如气倦,加蜜 钱半。如气胀,加木香三分。如中寒腹痛滑泻,加吴茱萸、肉豆蔻、白豆蔻、补骨脂之属。如胃寒呕逆,加半夏、生姜,或加附子。如虚热甚生风者,加肉桂、钩藤钩。(拣尽钩钱半,宜后入,过煎无力。)或少人参,用山药四钱炒黄代之。
! j  }9 T: p+ B5 a  T  ! D& N  X" T& k& L: ?
  清凉汤6 t' e8 ?8 {2 E# B& H6 a( y3 v! q& M
  + S# l5 v  e" v* l0 m1 i# v2 u1 S9 G
  治小儿面赤舌燥,鼻干饮冷,大小便秘,一切热症。
$ K  D0 }, J5 p" Y- O7 h  * }; S- I0 D$ j; f: L# Y" k$ z6 B
  黄芩(二钱) 黄连(一钱) 滑石(二钱) 薄荷叶(八分) 大黄(酒浸,煨熟,钱半)
% }& Z  J7 h5 d6 D# {  , ?% K( \' n  B6 a) {0 A
  姜引,热服。如口渴,加花粉、干葛。如大便秘结,用猪胆汁,少加皂角末,从谷道灌入,不得用芒硝、枳实以伤脾胃也。/ \. d  Z5 ]/ T* e' c
  
0 s! e) w7 O& ?% e3 ~+ E& S  小儿疳病,因病后脾胃亏损,或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。其证目肿腹胀,泻痢清白,肢体瘦弱,鼻烂身疮,虚热往来。又有走马疳者,牙齿蚀烂,口臭齿黑,甚则龈败牙宣。前人治法,多用清凉,不知此症,真热者固多,而元气既败,假热者尤多也。当阴虚脾亏之际,非温补不可,宜临证酌宜,仍以虚损治劳之法参用,庶得尽善。* c" T3 |5 h4 |2 H' g
  ! \# f* @7 b0 @6 J; y
  芦荟丸
1 K0 ^$ S$ P' Y+ d; L2 d5 J  ; {) X# l8 k) G# d8 t
  治小儿肝脾疳积,发热口渴体瘦,大便不调,或瘰 、耳疮、腮烂、目翳等症。
/ a3 d2 ?/ c) \5 e& a5 L% I  : B0 T  [, Z6 q8 h. ~5 Z
  胡黄连 黄连 芦荟 白芜荑 白雷丸(破开,赤者不用) 木香 胆草 鹤虱草(微炒。各一两)
$ W. t% j" v) K/ V- i; _" R  " q( ~2 s. D7 k8 J/ [
  上为末,蒸饼糊丸。每白汤下一钱。或腹胀,加枳实、青皮、山楂肉、麦芽。如有虫,加使君子肉。如血虚,加当归。如脾亏有痰,加茯苓。此方再加干虾蟆一二只(酒浸一宿,去肠炙用)* n" z, I& _# h: s
  * I1 L$ z/ S0 [* B
  更效。服此丸者,但须间服异功散,以扶脾胃为妙。
7 t8 T4 t" p9 Q, H8 o- j% J- q  ○如有虫,用黄连一两、猪肚三两,蒸熟捣为丸服。
! x) J* ?) k6 I. h, h  ○食土,用黄连、猪肚煮汁,拌土晒干,食之。如骨蒸泻痢,用胡黄连。潮热,同柴胡煎服。肚胀,同五灵脂丸服。壮热,同黄连、朱砂(细研水飞。)以猪胆汁拌湿蒸热,入芦荟、麝香丸服。如吃泥肚大,沙糖、轻粉丸服。
7 a( ~8 x2 |; d  u# g  ○凡肚大有积,将成疳者,用参苓白朮散一料,加谷虫五钱为末,米汤调服即愈,最稳最效。- ]1 H7 g# r$ S$ m& v; A
  
( E: t4 f3 l5 i2 i* Q  M  兰香散- P0 E3 d3 G/ }( G, g8 f( v/ C; j
  
( L1 C) J/ o6 t7 z( @$ c  治小儿鼻疳赤烂。
& u6 [3 }, @! @0 X  ! }: o) f, p% i4 Y) Q  x/ U2 S+ R
  兰香叶(烧灰,一钱) 铜青 轻粉(各三分)3 F/ p& l/ ~- G0 p6 Z) A- c
  - }/ n8 l: G4 N
  上为末,干掺。
( g" C! k8 B( o/ @& m* n& d  & z  U" y0 X# K
  白粉散; U4 g" ?$ c* c4 ~* U
  
+ B( Q5 |: Q3 W  x; N  治小儿诸般疳疮。4 A% B) b% W! Z1 u! m3 n; O( t3 s
  
/ [" ?9 B8 I  T2 `  海螵蛸(三分) 白芨 轻粉(各一分)
! j& `* c9 ^; J5 X  
# }) k! h9 @) m/ X  上为末,先用温水洗拭,干敷。
$ F6 s, y9 H# s" h0 r  ) n1 r2 [  p2 A/ E+ r
  雄黄散* L- f" L8 Q0 G8 y5 w+ M
  $ B0 N5 t6 l; k
  治牙龈生疳蚀烂。
0 w7 x4 }3 @  v  - W8 J- B+ e+ @, J1 h# `
  雄黄(一钱) 铜绿(二钱); t- f! g8 e: B* ~# S
  ( L( N. b" M/ T
  研末,干掺之。
! q6 G) n& x* K8 L5 V- F' o4 Y+ t  
, {* A+ c& N- r* M. V% M. Q2 X$ V  蟾蜍丸
& Q8 _: B2 L. `: w, O( P8 y9 h  0 ^6 |5 i, ^" J
  治牙龈生疳臭烂,并治小儿颈项结核,面色痿黄,饮食不甘,腹大发热,名曰无辜疳症。一服虚热退,二服烦渴止,三服泻痢愈,真妙方也。
) s, L) v" i+ I( q  
4 q( K, f: v7 C! _5 }% G! T* Z0 I8 S  用蟾蜍一二个,夏月沟渠中取腹大不跳不鸣者是。身多儡者佳。跌死,投于桶中,浸之以尿,下粪蛆二杓食之,二昼夜,用布袋盛蛆,置流水中一宿,取出,瓦上焙于为末,入麝香二厘,米饭捣糊为丸,麻子大。每服二三十丸,米汤下,其效如神。
4 M/ P& q6 j7 z/ u  . }$ M  H8 A7 A7 d
  马鸣散# l+ A9 G! U3 ?/ n) m% A6 T% e# D
  
$ ?; f# g7 n, E. }7 j  治走马疳牙床溃烂,甚而齿脱凶症。
6 q+ o1 x' x, Y. W2 Y) V- h  
# x- C0 ?; W  v: L! ?( _1 d  人中白(即尿缸底白垢也。以物刮取,新瓦盛之,火 如白盐,乃佳。五钱)) Q- [% r6 O& V9 g! G
  
! x. e1 M$ J& R$ Z  五倍子(生者一钱,另用一钱同白矾 之) 马鸣退(即蚕蜕纸也。火烧过,二钱半)
6 G! O) e! ?7 }: h7 ~  
: O$ r( c4 R% b* ]  枯白矾(二钱即用五倍子同 者在内)# e9 ~8 I0 U* W$ P% e' t5 Q8 ]/ G
  " \3 x# |7 v! k8 x6 d3 z- f3 k
  上为极细末,先以浓米泔浸洗,后以此敷之,真良方也。其吐泻、腹痛、咳嗽等症,大小可以同治。参阅本门用之,不必复赘。9 w1 C' D! E& v+ a# l
  7 v4 f% p* b* h  ^
  备采古来治小儿杂症简易单方于后,以便取用。
) O, T  [. Q. `' S    d. p% P" o8 V* [  t+ r4 k5 ^
  小儿口疮,细辛研末,醋调敷脐上。
4 \# A* `  [0 [2 X* P0 X4 v  ○初生时,以甘草煎汁滴口中,日后无毒,且稀麻痘。
" b2 y8 I. D) M  ○发黄,用花粉捣汁,蜜引,温服。1 s$ S( `, a2 b" D' y) c
  ○骨蒸减食,因睡湿床伤也,用秦艽、甘草(炙). ?; m$ G0 j4 U- {( W. N
  8 e# A, H0 }6 U5 A, b# b
  等分煎服。8 Y) k3 e$ i5 v- p/ T, a, V
  ○蛔多腹痛:使君子肉为末,每月初旬五更时米汤调服一钱。3 d0 I  r( W2 v3 Y
  ○丹瘤:木鳖子仁研末,醋调敷之。, s% c# T7 O9 L: s
  ○遗尿:补骨脂(盐炒)研末,每夜开水调服四分。
8 i/ n) r% ]$ ?* B; s  ○狂燥、身热、昏迷:栀仁、豆豉各四钱煎服,或吐或下,立效。  X) l, ]+ w0 H6 g9 P: u/ `' ?7 T
  ○行迟:五加皮五钱,川牛膝、木瓜各二钱五分为末,每服五分,酒引。2 a! ]4 q& Y' t8 o0 [- e
  ○头面痒疮,常流血水:蛇床子一钱,轻粉三分,为末,麻油调搽。' q  Y; L1 L  J/ ~
  ○寸白虫:雷丸(肉白者可)水浸去皮,每月初旬五更时食炙肉少许,以稀粥调服一钱。
. G$ u3 e5 x# d& ?! s. g( ?# c  ○疳积腹大黄瘦,用立秋后大虾蟆,(若身有儡,腹大不跳不鸣者佳。)去首足肠肚,以麻油涂之,阴阳瓦焙熟食之,虫积自下。连服五六枚,一月全愈。0 H) t+ V* X8 T) C, o
  ○初生数日,大小便血,乃心肺胎热,不可服凉药,只用生地加水,捣汁五六匙,加酒蜜各一匙服之,自愈。. W: c2 ]* Z1 V
  ○不下尿,不吃乳:大葱白切碎,以乳半盏,蒸片时服。
) |0 _& G( x. ], G+ i  ○……○痫症,用鸡子黄和乳汁服三枚,愈。
/ `" d2 ^" r/ g5 g  
0 k/ _3 [0 y% _+ B: ]  癫痫:芦荟煎服。风痫善惊,用天麻煎服,或用青黛水调服。
. ?" C2 Y1 h  {. S- G5 d/ S( l) T  ○胃寒吐乳:白豆蔻仁、砂仁、甘草煎服。, q6 h- t( s' \
  ○月内目不开,或肿涩,或出血,名慢肝风,用甘草(猪胆汁炙)研末,水调服。
. p* i& W" D8 D' s$ X3 C  ○阴缩:吴茱萸、大蒜、硫黄捣涂腹,仍用蛇床子烧烟熏之。. d8 Y* t: m. s) b5 i
  ○病后天柱骨倒:蓖麻子、木鳖子仁捣贴足心。
; i* {1 ^, W  x6 [  ○口疮:陀僧研末,醋调涂足心,疮愈即去之。" I& E0 E1 k, \% g  d; J8 d
  ○疳泻:赤石脂末,米汤调服五钱,立瘥。
3 j  c  m; \% l; x- P6 s) A  ○睡中自汗:故蒲扇烧灰为末,酒下二钱。% i1 v" W+ h0 k8 b$ m( [1 P1 y
  ○诸风口噤不语:南星(略炮)五分,紫苏、生姜引,煎就,入雄猪胆汁少许服。
" v! |" N; a. N/ i" e  ○撮口:甘草水煎服,令出痰涎,以猪乳滴入口中,自瘥。
9 {2 Y- ^4 V2 T5 K  
: U2 q2 `0 T) S  Z0 R9 _# i6 I  凡儿生初睡时,最难安置。欲安枕上,枕高不便,安于枕下,恐寒时被浓掩伤。(世亦有掩死者。)只得安于手肘上。不知鼻风多射儿头,异日或有头风脑痛之患,亦有枕偏儿颈者。况母手常在被外,多受风寒,日后多有手臂痛者。其法:将母平日之枕一概不用,母用衣服制一枕,约四五寸长,周遭以线扎之,恰便母睡。其儿,用绿豆一二碗,略捣碎,装入布袋内,睡时仰松打平,止要寸详高,儿吃乳后,推于豆枕上,与母一样齐睡。母子俱安,岂不妙哉。(绿豆能明目、去风、稀痘,并解一切疮疖。)
3 i6 O/ m% _5 A  
/ p* E; ^' R/ S2 m( G0 d  凡浴时,探水冷热得所,庶无水惊。冬久浴则伤风,夏久浴则伤热。其浴时,当护儿背,以风寒自此而入,易成病患。且忌数数洗浴。& @/ A& U0 ^9 P0 A' O2 c5 p" `) {
  
. T( ?- t: L! C: d& _& ^& ~* q' t, t  凡小儿平常无病,忌服药饵,否则遇病无效。- }8 V4 J& ^  q. z) K0 k
  0 A& o& B: n2 ?  i! R# Y. V
  凡抱持,忌生客,恐客忤发热等症。忌入庙,恐心惊怖起风。1 {9 @$ j1 c% l8 F3 V7 J- P
  
  x0 s! Y' }" ^5 N  凡浣衣,不可露于星月之下,易惹邪祟。即至十岁亦忌。
) ^$ g* P) a. \! R& u6 x  2 ~! e) T- Y3 R% P3 A) K
  凡在春天,勿护顶裹足,使阳气舒长。即稍长,下体勿令过暖。得寒凉,则阴易长;过温暖,则阴暗消。下体主阴,以童子阴常不足也。9 |8 ~- ^  h, U, q; I4 f
  " ~$ `3 W4 @2 g; [4 H
  凡初生十日内,宜煎淡豆豉汁喂之,下胎毒,助脾气,化乳食。以猪乳哺儿,解痘毒,除惊痫,且无撮口济风之患。1 Q8 |$ A. m7 _% k4 t
    D8 A' S2 z( D( l+ X
  凡养儿要出见风日,耍着地气。若常怀抱,则筋骨缓弱,数岁难行。9 k+ J2 r# z8 @0 Q2 b: T
  . }8 K) p* }5 O1 E& T, |
  凡儿勿摸刀剑,勿见猿猴,勿令久坐,勿令久行,勿过饮食,勿衣重裘,勿哺美味肉食、酸冷姜蒜,夜莫停灯,日莫说鬼,睡莫当风,坐莫近水近火,勿使过笑,勿使过哭,笑哭之后,莫即与乳,乳后勿即与食,食后勿即与乳,食乳交进,便成积聚。雷鸣击鼓,不必掩耳。乳儿不得过饱,饱则溢,溢则导虚胃气。凡宿乳须令捏去,当沃壁上,勿令虫蚁食之。乳儿之时,先以手指按任,勿使乳来太急,急则难咽,噎成哮病。儿肚宜暖,以熟艾铺一抱肚,冷天围之,热天用夹布围之,日夜勿解,以寒脾胃。以上护法,须当留神。
4 `8 u# J/ S7 D# l" R  3 t! V- u' a$ s) U
  凡儿剃头,宜避风处。……凡小儿诸病,肝脾二经居多。肝只有余,有余者,病气也,似重而易治。脾只不足,不足者,元气也,似轻而难治。故薛氏以补脾立论,诚格言也。% J5 \; d" M' @  z0 x! O
  
7 @0 R8 w0 _1 b, ^6 {  凡小儿虚、实、寒、热,似乎难辨,观外症可知:如足胫冷,腹虚胀,粪色青,吐乳食,眼珠青,面青白,脉沉微者,此内必虚寒,忌投凉药。若足胫热,两腮红,大便闭,小便赤,舌粗黄,眼珠赤,渴不止,上气急,脉洪滑者,此内必实热,忌投热药。
* \$ B& ]" E4 v2 a: }& k* e/ o' z  5 }. j$ T; ?' h
  疮科) e& c: J6 [9 z( J! x: m
  疮疡一症,有出于腑而为痈,此为阳症,属内病之稍次者,治之犹易;有出于脏而为疽,此为阴症,属内病之最重者,治之为难。外有在皮肤者,有在筋骨者,其深浇有辨,盖寒滞之毒,其来徐,其入深,多犯在筋骨之间;风热之毒,其来暴,其入浇,多犯在皮肉之间。能知阴阳浅深,则治疗不瘥。然其最重者,以元气为主。元气强,则正胜邪,自易发而易收。
' v. h; q, Q& M, E$ M, M5 h  ; @  i2 Q3 \& e9 d9 s( L% e
  若元气弱,则邪胜正,必难发而难收。又有元气本亏,而邪盛不能容补者,此为败症。其有邪盛而脉症俱实者,但当直攻其毒,则不得误补助邪,所宜详辨也。凡脉浮数而反恶寒者,疮疽之症也。
) g7 x; [6 L6 e  
9 ?' ^' V1 r+ E  如肿起坚硬,脓稠痛甚,二便秘赤,腹胀胸痞,口苦咽干,烦躁身热,目赤脉洪,心神慌惚者,实也。此其毒在脏腑,非用硝黄峻猛之剂荡而逐之,则毒不解,故不得不下。然非有真实者,不可轻用下也。
' O/ Y1 k! [# N: |  ○如肿下软慢,脓稀身冶,泻利呕吐,食少自汗,肢肿音嘶,或肿而不溃,或溃而不敛,脉微昏沉者,虚也。此宜全用温补,固无疑也。然不独此也,即凡脉无洪数,又无烦热壅滞,而毒有可虑者,此虽非大虚之症,然察其但无实邪,便当托里养荣,预顾元气。何也?盖恐困久膜溃,不待损而自虚矣。及其危败临期,即多方挽回,安有益哉!故丹溪云:痈疽因积毒在脏腑,宜先助胃壮气,以固其本。夫然,则易于成功,而平复不难矣。若独攻其疮,则脾胃一虚,七恶蜂起,安有能生者乎!○齐氏曰:「邪气胜则实,真气夺则虚」;又曰:「诸痛为实,诸痒为虚」;又曰:「诊其脉,洪大而数者实也,细微而软者虚也。虚者补之,和其气以托里也。实则泻之,疏利而导其滞也。」
5 N* C( ~. C& N5 ~6 @" T7 ]7 ^  # n& F/ W: ^/ ~; `: |
  凡疮疡,有毒之甚者,如背疽、脑疽、脱疽、疔疮、天蛇头、(在手指尖。)2 P  M* y) F" S$ }4 E0 m
  - p% f; B6 y8 T9 \! R
  地蛇头、(在脚指尖。)一切无名肿毒,或肿处无头(用湿红贴于患处,但一点先干处乃是疮头),或周遭高而中一点青黑而陷者,或数肿处不知痛痒,或发如粟米之类,此皆大毒。非药所能有功,惟用大颗独蒜切片三分浓,贴疮顶,以艾于手掌中久揉,自软如绵,以豆大一壮,安于蒜片灸之,每三壮易蒜。万一灸得痛不可忍,将蒜略揭起,易艾再灸。或数十壮,或来日又灸,总以多灸为妙。约一二百壮,则毒自散。未成者即消,已溃者即效,诚治痈疽恶毒之仙方也。盖用大蒜,取其辛而能散;用艾灸,取其火力能透深远,所以胜于药力百倍者矣。若略灸几壮而即止,反为有伤。经曰:「陷者灸之,灸而不痛,痛而后止其灸。灸而不痛者,先及其溃,所以不痛,而后及良肉,所以痛也。灸而痛,不痛而后止其灸。灸而痛者,先及其未溃,所以痛,而次及将溃,所以不痛也。」人之头为诸阳所聚,艾壮宜小而少。0 b; @; c$ X; H
  
7 q, ?2 Q3 d  e* Z  又有用附子炮去皮脐,研末,以唾津和为饼,安疮口上,将艾壮于饼上灸之。每日灸十壮,但令热,勿令过痛,治溃疡气血俱虚,或风寒袭之,不能收敛,用之神效。! ~$ P( d/ Q/ u
  
9 e5 ~- X" F! ?4 Q  景岳曰:「凡痈疽阴盛阳衰,体弱脉虚,苦寒之剂非惟溃后不可用,即肿疡亦不可用也。若阴邪凝结之毒,非用温热,何以营运?」陈氏谓:肿疡不可用热药,恐不可以概言也。! X2 x; G; O0 O
  
1 U8 ?# V# P. ?& Q2 i  又曰:「疮肿之属外邪者,惟时毒、丹毒、斑疹及头面颈项上焦之症多有之。察其果有外邪,而脉见紧数,症有寒热者,方宜表散。然散之之法,又必辨其阴阳盛衰,故或宜温散、凉散、平散、兼补散,解毒而散,此中自有权宜也。」○又如里症用下之法,毒盛势剧者,大下之;滞毒稍轻者,微下之;荣虚便结,而毒不解者,养血滋阴而下之;中气不足,而便结壅滞者,润导而出之。凡此皆通下之法,但宜酌缓急轻重而用之。若不得法,后来将有难结之患,不但目前之害已也。是以表症不真者不可汗,汗之则亡阳;里症不实者不可下,下之则亡阴。亡阴亦死,亡阳亦死。医固可孟浪乎!凡肿软而不痛者,血瘤也。肿而渐长,不大热而时时牵痛者,气瘤也。微肿不消,后亦成脓,此是寒热所为也。留积日久,寒化为热,以此溃者,必成漏也。
' f5 r' L' L' \0 Q  ○凡察痈疽,以手掩其上,大热而软者,脓成也,宜急针破之。若皮薄者,脓浇也。不甚热者,脓未成也。9 o7 N  q! |# k3 z2 m! r4 V
  ○结核不消,寒热发渴,面色黄者,已成脓也。
1 q8 T3 y+ b9 \+ O' a  ○至于脏腑内疽,深藏不见,惟诊脉可知。胃脉,人迎也;沉数,热聚胃口,胃脘痈也。若洪数者,脓已成也。脉沉紧,虽脓未就,已有瘀血也。宜急治之,不尔,则邪内攻而危矣。
# Z, p0 P) W( {0 l9 q) J% r  
! ]4 j3 Z& L: R2 B& J, k' _4 ?6 I# F  疮毒已结者,宜补气血,使脓速成。脓成当验其生熟,针而去之。不可用内消之法,以寒凉而成坏症。
0 B& ^5 J3 S6 w) |% m! P1 p& ?  ○小按便痛者,脓浇也。大按方痛者,脓深也。按之不易起者,脓未成也。$ e! z7 P6 q( [6 v: @  w
  
* S5 ~# q% q1 ]5 x) u; i* E+ q  按之而即起者,脓已成也。脓生而用针,气血既泄,脓反不成。脓热而不针,则腐溃益深,疮口难敛。若疮深而针浅,内脓不出,外血反泄。若疮浅而针深,内脓虽出,良肉受伤。若元气虚弱,必先补而后针。若脓出而反痛,或烦躁呕逆,由胃气亏损也,宜急补之。
6 S0 f  b/ O$ t) e; d# i  
, H+ l5 y5 z& m2 e  仙方活命饮
7 |! c% X6 M# D4 W4 V  
) D$ j$ t4 V) z  治疮肿色赤,壮热 痛,此阳毒也。服此,未成脓者即消,已成脓者即溃,此止痛消毒之圣药也。
, y9 J2 Y4 @- a, s2 I- [  
, o4 R& Y& J7 P% l% d: r  穿山甲(蛤粉炒黄) 白芷 防风 花粉 赤芍 归尾 乳香 没药 贝母 皂刺甘草(各钱半) 金银花(三钱) 陈皮(二钱)2 V% l  f+ k1 o/ y' U; @
  
0 l- p! l& L( @  酒煎服。服数剂,未成者自消。若已成而脓溃者,必体虚,难得收效,当速服下方:
; i* m9 j8 K6 W& d% L: ~; w$ l& }  
4 X* i' I4 c% i  q, m7 s  托里消毒散
9 g! {  i' G# E5 I2 G' @  
0 r& z+ G- Y; r  治疮溃体弱,易于收敛,此标本同治也。
3 B5 W) Q+ @* `3 j/ [- N% ^  
+ d( a3 W" A- r# M7 q$ |3 [# u& m  人参(随症增减) 黄 (盐水炒) 当归 川芎 白芍(炒) 白朮 茯苓(各一钱)# F" X; {* C3 ^0 G$ G
  $ P, ?' E% Y, @6 \4 {+ z$ P* C, M
  金银花 白芷 甘草 连翘(各六分)* h9 }. }; K, b$ X
  
, @" u2 w1 n, S' p7 z; B  水煎服。若溃后而新肉不生,属气虚者,四君子汤为主。属血虚者,四物汤为主。
) b1 _; h6 e5 j; U4 s/ U4 \  * n5 H+ Z1 V; f, x2 H
  气血俱虚者,十全大补汤为主。并忌寒凉消毒之剂。$ y# [8 |) J* m) R3 y3 u2 @
  
) k1 H2 W/ G9 `; t6 u, r+ H% H  益气养荣汤
$ b/ \- [8 a+ }# s  # v3 L7 E9 K$ ]7 R# Z* o) N' c
  治气血亏损,身发肿毒,不论软硬赤白,或不时发热,或溃而不敛。内服数剂,外用隔蒜艾灸二三十壮。溃者贴神异膏。9 y1 {& [7 x4 q: t- x5 C+ Y) h
  
- K! N* ?; V$ r" e: B  人参 黄 (盐水炒) 当归 川芎 熟地 白芍(炒) 贝母 香附 茯苓 陈皮(各一钱) 白朮(二钱) 柴胡(六分) 甘草 桔梗(各五分)
8 F- F6 `$ `' `; J  
2 P9 u, x1 _; v5 o% M7 Q0 r+ Y  姜水煎服。如口干,加五味子、麦冬。往来寒热,柴胡用一钱,加地骨皮。脓清,倍用人参、黄 。脓多不止,倍用黄 、当归。肌肉迟生,加白蔹、肉桂。6 x* l2 a4 s9 y: ~2 v. \0 a
  % v& W: G( p% q# V5 h
  秘方托里散  X8 L- C/ ^' |1 R% b
  
  `( ]$ }; p* D% a5 Z  治一切疮毒。始终常服,不致内陷。
6 Z0 j& r6 N2 w  / B1 z2 N# h0 ~' {6 Z
  栝蒌(大者一个,捣) 当归 黄 白芍 甘草(各两半) 熟地 花粉金银花 皂刺(炒。各一两)( i' x7 u& \+ U" L* Y# Y
  
0 i1 \1 }5 b: R; k7 ~4 O- Q" `! O2 [: O  上每味用一半,以酒五茶盅入瓷器内,以纸密封,置锅内久煮,取出待冷,陆续温服。* t! \/ m, Q4 {1 W) U
  ○立斋曰:此方药品平易,消毒之功甚大,且不动脏腑,不伤血气,不问阴阳肿溃,屡用屡效,真仙方也。凡有肿毒,先用隔蒜艾灸。若脉沉实,大小便秘者,失用疏通,而后用此,其功甚捷。若大毒已退,不作脓,或不溃者,更宜此方托里。溃而不敛,及脓清者,方用峻补。' I8 k* c' ~6 H* R0 f
  
" t2 s& _' K1 z/ W; {$ I5 P) l  托里养荣汤
  k6 I- r  n: l/ i! \  - i; M7 y0 f* Q! c! f( f- r
  治瘰 流注及一切痈疽不足之症,不作脓,或不溃,或溃后发热,或口渴,或恶寒,饥瘦盗汗,倦卧,不思饮食等症。/ M7 [' j& v: U. ?4 R9 W
  
! N, n: C: Z8 I/ s  人参 黄 (蜜炙) 当归 白芍(酒炒) 川芎(各一钱) 白朮(钱半) 熟地(二钱)
8 _( d! ?! K5 b( `% ^1 ]2 M  
* _0 p; p; J! u  五味(炒研) 麦冬 甘草(各五分)& `- W) n& }2 P! O8 o) A# p
  
* G, g  @5 P" v: {* R8 y% W  姜五分,枣二枚,水煎服。7 \: I  }% j/ }! K
  
) j- d0 x& Z  X) r  参 托里散
, N1 }7 m6 U6 o- X  
1 T( ^# S% i$ q2 e0 L  治疮毒平塌,色暗神倦,其痛不甚,或不知痛痒,此阴毒也。能急补托,可免其毒内攻而危。或腐溃不能收敛,恶寒发热,一切不足之症。. K: H8 Y' Z( i9 W1 Z- t
  
7 l; ^5 f" h! ]# ?4 A: X" [3 \  人参 黄 (蜜炒) 白朮 当归 熟地 白芍(酒炒) 茯苓 陈皮(各钱半)( G8 k* N3 i3 D5 ?3 ~4 i
  
" }$ S- G, @% y+ B/ M& B' i/ H  金银花(三钱)
% }1 ^1 }1 Y& K- v1 k/ N$ ]  7 j* l$ r9 E8 j) _
  水煎多服。如不效,加干姜(炒)一钱,肉桂钱半。5 l5 O* ~' X  `9 F8 B
  ○若脓出而反痛者,气血虚也,八珍汤。如不作脓,不腐溃者,阳气虚也,四君加归 、肉桂。如不生肌,不收敛,脾气虚也,四君加地黄、木香。如恶寒憎寒,阳气虚也,十全大补加姜附。如晡热内热,阴血虚也,四物加参术。如欲呕作呕,胃气虚也,六君加炮姜。如自汗盗汗,五脏虚也,六味丸料加五味子。如食少体倦,脾气虚也,补中益气加茯苓、半夏。如喘促咳嗽,脾肺虚也,前东加麦冬、五味。如欲呕少食,脾胃虚也,人参理中汤。如腹痛泄泻,脾胃虚寒也,附子理中汤。
. S3 c% z: j" H9 l  3 F( ?) d$ o' j
  如小腹痞,足膝冷,脾肾虚也,十全大补东加枣皮、山药、肉桂。如泄泻足冷,脾肾虚寒也,前药加桂附。如热渴淋秘,肾虚阴火也,加减八味丸。(即六味丸加肉桂、五味。)观此,即知百病用药之法。; }) G$ b0 u0 j2 {
  ! X7 g: P1 S3 V& n
  济阴汤1 H/ T1 z) o) B, u4 \6 p% L
  
; F( K+ p  _: B- g8 q  治疮毒初起,肿毒热渴,脉滑数有力,症属纯阳者。
1 u. ~; O7 C1 v. ]) A# g7 O  $ b% E0 R7 M6 @3 m( ]
  连翘(二钱) 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒) 甘草(各一钱) 白芍(钱半)( b! s  `, X) G- m* \3 ~1 g6 x
    S7 ^( ]" L% B( k4 \! D
  丹皮(二钱) 金银花(三钱)
9 A% b, y# S# c  + N( r$ x8 Q2 D/ Z+ x: a/ @
  水煎服。如大便秘,加大黄。
: `& n. b' Q) R: G. F1 `  O9 y3 _  : O& e% g# i6 |, ^& |" W- d5 L9 v
  抑阳散
! |* ~- E, N7 E+ S2 x  
9 h5 R& U4 }2 [* _- Q1 r4 G  外治前症属纯阳者。
8 K$ ~. p2 T, P; p  9 J- ^, C9 ]* h+ B* X
  花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍(各一两)
% O. Z( ~+ M! O6 q$ o. {  ! y& h: p$ S/ P! S1 X. t
  共为末,茶调,浓敷患处。内外调治,则热毒自解,瘀滞自散。
7 C2 ]' k: P0 J$ g4 J& P# i/ }1 ]  9 I. R: D5 y' r6 U- ]. j6 }% ^
  冲和汤& R1 G. P( ]% L7 e% E$ W6 a: z
  - m# S8 q; U2 w3 i% k
  治疮毒似肿非肿,似痛非痛,似溃非溃,脉洪数而无力,属半阴阳者。此因元气虚弱,失于补托所致。
7 k" T- Y& d8 I  
* k0 [% {7 @$ W1 m8 R$ `  人参(少者,用蜜炙黄 三钱代之) 陈皮 生黄 白朮 当归 白芷(各钱半)% o' e, T7 }: P: @0 w* t
  / r( M  ^: P! Y$ I5 j$ a/ M9 O
  茯苓 川芎 皂角刺 乳香 没药 金银花 甘草节(各一钱)
/ b  d8 N8 X0 E; H    [- q# Z2 f* h
  半水半酒煎服。
0 a: y! j) u1 i- O% Q  
- f+ l$ ]4 `" a6 u/ B' _; B+ F; z: ?  阴阳散8 F* `: [$ R/ x; I% a" n7 j
  
8 W$ \% A) J# m) M4 O5 Z" n  外治前症属半阴半阳者。( d! B8 s5 ?7 n5 W6 i7 n
  
( \8 u# g% z( z, E. O3 H  紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,一两) 赤芍(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)3 `6 W/ u6 U2 @% \5 v% U3 f
  ; Z) N1 E" J1 {. U6 D0 Q( }
  共为末,葱汁好酒调敷。内外夹治,则气血自和,瘀滞自消。( H+ T' A7 @1 _& n
  ! P% k6 m, H2 |! |
  回阳汤1 d6 \% H; C$ r  p
  
' L+ g5 h9 b+ k0 S, t. B; @9 `! z  治疮毒微肿微痛,或色暗不痛,或坚硬不溃,脉虽洪大,按之微细软弱,属纯阴者。此属脾肾虚寒,或因药亏损元气所致。$ n) Z7 t5 O! _0 b" @# I
  
) m. k8 G" t4 H7 N7 ?  V" R  人参 白朮 黄 (各三钱) 干姜(炮) 附子(制) 甘草(炙) 陈皮 当归(各二钱)
# ~1 S- ?7 N4 h  , b! M1 J, N/ V# o* c5 h
  柴胡 升麻(各五分)  ]+ V. ^6 u: ?7 s3 m0 `
  9 P4 e, Z, E, H7 F" N
  半酒半水煎服。如不应,倍加姜附。
3 K& w% L0 \3 H* q  & U! Q$ f1 ]) [; ^
  抑阴散
# j/ n$ g5 j2 V# R( y  
) `: h# `  o! x, H* p  外治前症属纯阴者。
& W- D" @2 W$ Y$ z  $ n! {9 K& J9 {5 w# x' |( G6 g  n/ g4 U
  草乌(二两) 南星(煨) 赤芍(炒) 白芷(各一两) 肉桂(五钱)
* G# T4 G$ ~6 u% k  
" u) m2 U* F0 m; X& b  共为末,葱汤调敷,热酒亦可。内外共扶,则脾胃自健,阳气自回也。
! i( r8 J. L$ T! P. z. v4 ^8 e  # T2 k4 H7 v( d3 F5 i9 c
  丹溪曰:敷贴之剂,应酬轻小热症耳。若不辨其阴症、阳症而妄敷寒凉之药,则迷塞腠理,凝滞气血,毒反内攻,而肉反死矣。况元气得寒则不健,瘀血得寒则不散,败肉得寒则不溃,新肉得寒则不生,治者审焉。
+ F# w6 F# D6 h. _  7 U; A2 }9 B, U7 E  K
  凡疮疽之痛不一,止之亦异。有因热邪痛者,以凉药止之;有因寒邪痛者,以热剂止之。' E4 p0 ?1 @$ P! ~
  
- t: o* a$ D. y4 j% a  因风者除其风,因湿者导其湿。燥者润之,塞者通之,虚者补之,实者泻之之类,临机应变,方为上医。有谓乳没可以止痛,究何益哉!3 M9 f0 n0 L& J) i/ f& h$ W
  . L: X& K; t& _; k. [
  降痈散- @- J& }( `; s, b6 e7 \- L
  
# j$ M; n& x3 w' K( F0 W4 V  治阳毒痈疽, 肿切痛之甚者。煎剂功缓,用此外敷,散毒止痛立效。/ M( {- O' |' e" D
  
" p  b  m1 p) `: D  薄荷叶 野菊花(连根叶,各一握) 土贝母(半之) 茅根(一握)! E( y- q2 h4 ]/ f8 Z5 P
  
& a* j6 P  u4 q/ T7 ]3 f  _/ c- m. Y  干者为末,鲜者同贝母捣烂,外将茅根煎浓汤,乘热调敷患处,仍留前汤顿热,不时润于药上,但不用冷,约半日即换之。
( r8 m4 B- o5 n5 D  
. a3 X' U- I2 r2 r9 `2 L  又方:治疽毒坚顽深固,及结核痰滞等症。
3 v) A- ?$ T0 j5 ~2 i' H! b  b  
  a/ N% u# T; r' v! v  脑荷(倍用) 生南星 土贝母 朴硝(等分) 锻石(风化者,倍用)
2 y6 b7 B: X# [$ Z- ]6 k. U+ k7 B/ I  
* [- x2 p3 H0 s$ c8 H2 r& Q- R  共为末,用盐水调敷患处。脓成留头,经宿干即易之,或炒热摊绢上,隔绢贴之。或用麻油调,或用茅根汤调亦可。若欲止痛速效,加麝香,或冰片少许更妙。
  r7 A3 f0 b- k6 T2 |2 }/ I) ^  
4 M) k6 m* A. o0 a& }  槐花酒
2 G- t. t! ^3 P3 S' U. }0 v  
/ J' P7 _% t4 b4 @  治肿毒属湿热者,退之神速。惟胃寒之人不可过用。
! n4 ^1 z2 U$ W' p4 T" {5 U  j  , J$ o. R( r  x. }. G
  槐花四五两,炒微黄,乘热入酒二三盅,煎十余滚,去渣热服。未成者二三服,已成者一二服,即消。大抵肿毒,先用蒜灸,次服槐花酒以去其毒,胜于托里诸药多多矣。
0 ^- e7 y; E) A0 M8 C' Z2 j    v, F' g6 }& L" e
  忍冬酒+ _+ O! R. Z# _" x* x% I! N/ R2 c# W: \
  & n: Z+ z9 i4 u- O# @: Q
  治一切痈疽、肿毒、发背、疔疮、喉痹等症。
& H4 S+ {2 }+ @; l: |* n  " c0 w0 F4 p0 t9 l6 v
  忍冬藤(一名金银藤,鲜者四五两,干者止用二两,捣碎) 甘草节(一两); F( [& n* P8 ^6 B/ C4 W/ `1 }
  8 n  [) `+ m/ K
  水煎就,入酒一盅,再煎数沸,每日二服。外用藤捣烂,入酒少许,敷患处。或用花、用叶,生者捣汁半盅,和热酒半盅温服,更佳。甚者三五服即愈。
2 d) |2 N: W+ n" w2 ]  ; l2 ]1 ?" a3 p& j
  凡痈疽之毒有浅深,故敛之有迟速,不可早用龙骨、血竭收口之药、恐毒瓦斯未尽,后必复发,为患非轻。若久不合口,其肉白而脓少者,此气血俱虚,不能潮运,而疮口冷涩也。每日用艾叶煎汤,避风热洗,及烧松香烟熏之,或用猪蹄汤洗之,更以神异膏贴之。必须守禁忌,服补药乃愈。
& ?0 ?5 Z" I9 h) `7 H( b* K  
" F) \! F. D1 s( O4 Z4 c  神异膏
% e9 Z( \! s1 A1 ?; c- z) w! b  
3 f2 S) p; i3 e4 T5 y0 C  Y  治一切痛疽疮毒,及收口甚效。此疮疡中第一方也。3 |  Q- o: x. J2 d
  
" T2 B9 z6 [4 W) X& h  麻油(一斤) 黄丹(三两) 黄 杏仁 元参(各五钱) 蛇脱(三钱) 男发(用半鸡子大一团): C1 u# P! r2 m" M
  
7 H8 j$ i: u; }. P  z4 t7 C. V  蜂房(子多者佳,五钱)+ Q: y( G; L& `) m4 l, c
  ( `: ~: S6 K: h, d1 q; u
  先以黄 、杏仁、元参入油煎至将黑,乃入蛇脱、蜂房、乱发煎至焦黑,去渣,徐下黄丹,慢火再煎,滴水成珠为度。
8 b, S! V7 m( y; S  
- o) s' d) @3 X  凡气血闻香则行,闻臭则逆。况疮本腥臭,又闻臭触则愈甚,宜间用香散之药为妙。& \! p1 f0 Y( Z% N
  
! [# ]+ w" n& k7 k$ h% H  万金散0 \5 ?5 _$ q1 e; t- C- B% K9 e/ H
  " ?; i* ^& {* ^4 T3 K# E7 }- y
  治疮疽已溃未溃者,有消毒破瘀之功。5 r( l7 v  r, Y! m5 Z. q
  
; ]$ \" X3 m  Z) \  栝蒌(一个,打碎) 甘草节(二钱) 没药(一钱,另研), [+ P% W. A+ c$ t& t
  1 [  A( W! h8 h- ^: q8 c
  用酒煎前二味,后入没药服。' h4 b9 O! C1 B' u& q* W
  : X! ~. \# g2 x
  丹溪曰:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主。如欲用大黄,宁无孟浪之非!溃疡内外皆虚,宜以补接为主。如欲用香散,未免虚虚之失。
% D8 p1 B6 l. |. ]2 V7 L  % G: B% j8 W* ~) e& Q
  凡痈疽脓溃之后,脉微涩迟缓者,邪气去,而真气将复也,为易愈。若沉细而直者,里虚而欲变症也。若脓血既去,则当脉静身凉,肿消痛息,如伤寒表症之得汗也。若反发热作渴,脉洪数者,此真气虚,而邪气实也,死无疑矣。4 w* E2 @/ L; C. M# ^# f  k' \
  
- L5 a4 h& _) P  立斋曰:「疮疡食肉,乃自弃也。疮疡之毒,发于荣气,今反助之,与自弃何异。虽用药施治,亦不能愈。」景岳曰:「惟热症及疔毒阳痈则不可犯。至若荣卫大虚,而毒不能化,肉不能长,凡宜滋、宜补等症,可少食之。若牛肉、鸡、鹅、醇酒,及伤脾助湿等物,所宜忌也。」! j+ e/ Y1 p  i3 T. ]) i
  
+ Y5 q- d5 s- {! o  太乙膏& ]* W/ `# S1 M, y  ^' v0 P
  ! g" P+ S) D5 l' a+ \
  一切疮疡并宜贴之。先用隔蒜艾灸,更服活命饮,(方载前。)以收全功。
. k- Q; o" _3 V% B' q% S  
  N2 X7 f. Q- y5 I) }% x9 n! u, b0 M  当归 生地 白芍 元参 大黄(各二两) 甘草(四两)
+ ^4 }. t1 P$ ^+ S  # J$ z* \( K& D! [" g! W5 v( m
  用麻油二斤入砂锅煎药至枯黑,去渣,加黄丹三两再煎,至滴水成珠为度。忌铁。
5 _, ]+ e! N" q5 r. M    U2 q7 M  n( m2 q0 U$ s
  神效当归膏2 Z& a; x) |4 h  w6 q' {
  1 p1 z9 j! `3 ?8 a. u: n
  治一切疮疡溃烂,及汤火疼痛等症。: T. S# [1 |  }$ r) K9 E. B
  
4 _) d* Y8 g$ m. }. H# p" F& b  当归 生地(各二两) 白蜡(一两) 麻油(六两)
) Z* X4 S3 n$ K  p" x& ?! v  0 w2 Z, q" J3 u- _
  先将当归、地黄各一两入油煎黑去渣,又将二味入油煎黑去渣,乃入蜡溶化,候冷搅匀,即成膏矣。用涂患处,以纸盖之。如有死肉,须用利刀修去,去腐生新,其效如神。凡洗拭换膏,须预备即贴之,以新肉畏风故也。此药生肌止痛,补血续筋,故与新肉相宜。( q: v1 h% s* i/ a# u$ F+ W
  ○煎膏忌铁,宜用砂锅之类。
; r8 y- t# o3 c! a4 P  , H8 \9 G" r, Z
  乌金膏
$ H) N8 H* O- c' S  & e. o( v) ^5 h- G9 }
  治一切痈疽溃烂。中央肉死,涂之即腐。未死,涂之即生。若初起肿痛,用点数处,则解毒肿消。若瘀肉腐黑,涂之即溃。若毒瓦斯散漫,中黯外赤,不腐不溃,内服大补之剂,中涂三四寸详,至五六日间,中央渐溃、渐脱,内用纯阳之药以接元气,自能收敛。若涂凉药,则毒瓦斯不解,无益而有害也。
$ A" ~- n) [- ?2 `, ~  
' m, g) x. e8 |' `* \2 }  巴豆不拘多少,去壳,炒黑,研为膏,点肿处或涂瘀肉上,则自消化。或加乳香少许更妙。恶疮顽疮,中有毒根,久不收敛,以少许 其内,即化而愈。或加香油少许,调稀可用。此方简而效,为功不小。
8 z; A7 [7 [# M& M6 W0 Z  4 h5 o2 Y9 u, i3 y$ x4 |. C  b
  加味羌活汤
6 T2 ?  P' a! l( N, V( T  4 W9 |0 }# s+ }$ d
  治疮疡肿痛,寒热头痛,身痛脊强,脉浮紧者。初宜疏通表散。
9 ]! D) c. H6 R6 ?" i  ) r% N9 K; b* `* P
  羌活 防风 苍朮(各一钱) 白芷 川芎 生地 黄芩 甘草(各钱半) 北细辛(三分)/ q0 \& z# [5 g7 N
  # a: [; ^* O7 a$ O( Z/ _9 i- A
  连翘(钱二) 金银花(二钱)
+ b& w6 j9 l, y5 O  ) g' G. r& a; l( E7 ], \
  姜枣引,热服取汗。如有汗,去苍朮,加白朮。渴者,加葛根、石膏。/ H% V* [' z6 ]9 F( q
  
% O8 ^" ~* \& @( Q, d7 _  栝蒌托里散' G' O) o" u$ u0 w# ?4 h$ R
  # \0 v, T% n) ^) H9 V8 {
  治疮疡毒盛者。未成者消,已成者溃,即溃者敛。
+ P$ Y( h" A! }+ Y5 E% q  
2 F4 ~5 W) M. `5 o  栝蒌(一个,杵碎) 忍冬藤 乳香(各一两) 苏木(五钱) 没药(三钱) 甘草(二钱)
/ v: t8 l4 J+ D9 A  
  f1 z. i  d! g9 Q" b  酒煎,日三服。* e) I3 U8 A$ K0 G8 c2 j9 W
  . |9 t# d6 I' Q0 q( M
  蜡矾丸
7 w/ ~( N0 x/ f' h4 o- K  $ f6 B6 f/ K2 {
  治一切痈疽,托里止痛。护脏腑,勿使毒瓦斯内攻。老少皆宜。  V' U$ N5 z! Z) a  e
  
" u1 j1 b2 Z1 e0 j- O  黄蜡一两,溶开,离火,入生白矾末一两为丸。用熟水日进三服,各四五十丸,至三四两之上,其效自见。或止用白矾末为丸,以葱汤送三钱。三五服后,再服仙方活命饮二剂,诸恶毒自愈。若服金石毒药发疽者,尤效。% Q9 W( I4 w( S1 K7 J( \4 @
  - s9 S3 Y3 f1 y- }+ C
  夺命丹
9 s" ]$ @. ?- W8 I/ x& x! E  ' |! U4 O& W. O5 [! u- \) Y: z
  治疔疮发背等大毒,或麻木昏愦,或呕吐、寒热等症。服此者,不起者起,不痛者痛;痛者止,昏者苏;未成者消,已成者溃。乃恶症中之至宝也。9 ^0 Z/ }/ B2 c4 O% j
  
( K: \8 r0 S1 H  B) d, q3 ]5 j6 h  蟾酥(酒化) 轻粉 麝香(各五分) 枯矾 寒水石 铜绿 乳香 没药(各一钱)# q  g) h; c5 L! c* g
  
& t5 Y0 \' e. u! @( `: X2 ]  朱砂(三钱) 蜗牛(无亦可)2 v3 i/ @% @- M  r
  ! |/ s8 W1 v. P4 }" Y+ S
  上为细末,酒糊丸,绿豆大。每服二三丸,温酒葱汤下。或用葱白三四寸,病者自嚼烂,吐于手心,包药在内,热酒送下。如人行五里,汗出为效。重者,再服一二丸。或外用一丸入疮孔内,以膏药贴之。
, f$ B1 R5 W; ~+ \: i& T  
3 N  Q# c( ]7 z6 x" _/ N  宣毒散
9 j* D" s* ^: i* L- M* q  
# l$ j8 B& w% u) z  治痈毒在脏,脉实便秘。若脉虚便调者,不可用。" G; c' J4 t% I5 w! n3 c! v
  6 X, h' g+ F6 l9 C' S
  大黄(煨) 白芷(各五钱)
/ {0 P" e8 g/ ^. i8 E  
6 k; k" V5 Y! r1 f* c  水煎服。此乃宣通攻毒之剂,其功最大。; S, o+ a1 ~/ N% p& Z
  . U- t  T% p4 M' g( A
  雄黄解毒汤
0 `3 b! w+ o' G+ r! \  * C% i. p4 G9 T9 K3 {
  治一切疮毒溃烂。先用此洗三次,以后用猪蹄汤。" l% k9 I' B+ \: |( _
  8 C( ]: n. W; _7 G/ k6 J. q
  雄黄(一两) 白矾(三两) 寒水石( ,两半)
/ a7 |$ @0 M! V# A/ J/ u" H3 Q  
; C5 s3 M/ Z* D+ p0 o7 Y  共为末,用滚水二碗乘热入药末一两,洗患处,冷则温热再洗,以神异膏贴之。洗时避风。
. `  {6 D% }2 L4 C! n  $ F! j: o( J$ i
  猪蹄汤! `& U0 x. Z' _2 j
  1 b) ~  u9 g( z" F' P' h
  亦治前症。
* T$ U6 |3 G6 U# R% h  
9 z5 ?: A: w& C1 N, X1 I- D  白芷 白矾 当归 赤芍 独活 甘草 露蜂房(连子者佳。各五钱)$ o0 V9 s: T3 a" v0 C
  
1 ^1 V+ z- v" B2 Y  S' q5 k  用猪蹄一只,水四碗煮之,去油渣,取清汤,入前药一分,作四分分开,煎十数沸,去渣温洗。恶肉随洗而下,即用前膏贴之。
7 p% @# o+ `* c& ~$ Q9 a) B  1 s' N! H; H  B5 ]. k  H
  集香散+ ^5 Y; b/ C0 e9 [
  0 f2 v% H8 w* I' R! K6 }
  亦治前症。
4 J, R$ ?3 O# N' H# [8 H% Z  
+ R6 Q2 r8 n1 G. P% D8 @5 \  白芷 藿香 茅香 香附 防风 甘草(各三钱) 木香(一钱)* l  r# N; V" V$ c/ W/ U5 t8 j* u7 P
  
$ J% d- p: p+ X* U2 H% p) c, d) |  用水三碗,煎就去渣,洗患处。
( G7 J  @6 G1 f" F7 Z  ○凡血气闻香则行,闻臭则逆。彼疮将尽未尽宜用之。洗后速用膏药贴之,直至收敛为度。忌用生肌之药。5 e4 M: F: E# n( d; F! v
  
3 J* G, |; G! K3 b/ }  r  乳香定痛散
1 _+ a: R3 ]4 o2 o1 ?- j! I  4 Y5 [6 A$ `7 u5 w5 S7 D
  治疮疡溃烂切痛,诸药不效者。+ y0 i6 {) f# {* E. W, [6 G
  
6 s8 Q& \+ t$ ?) s, Q- H4 d  乳香 没药(各二钱) 寒水石( ) 滑石(各四钱) 冰片(一分)
1 }) Z9 H+ p& q) C  
$ R9 P& X% H, j  为细末,敷患处,痛即止。此方乳没性温,佐以寒剂制之,故寒热之痛皆宜。
( r0 W+ G  s; v4 W4 w2 \  . `, t  a& j9 u" m, J3 B( o- e
  替针丸
! _6 K3 |$ m) k) J! F0 L  
# M9 m  U5 h5 v& @7 S6 e7 W  治脓成不溃者。6 A: E( f4 ?8 j  _2 R5 o
  / c* {* Z: v' W% H8 F  _# T* R
  白丁香(即麻雀屎) 砂 没药 乳香(各一钱)+ U) R$ w. B7 K( ~" G
  ) a# J4 A. [) M5 c8 F
  糯米四十粒,先以矿灰拳大一块置碗内,量入水,热气出,以米排入灰中,良久,候米如水晶状,取出用之。如未就,再用灰制。各研末,后和匀收贮。用时,以饭丸麦粒大,用一粒,水湿安疮头上,其脓自出。若附骨疽及紧耍之地,当时针砭,出之为善。(下有单方。)
* e* E- q$ y, ^  
8 `& r7 s- B$ n2 a6 N3 a) S  生肌散3 {1 L9 Y/ f1 x8 u: R
  , f+ c9 H6 h5 L( l- }5 P4 [
  治疮口不合。" [: E& x. H1 s, Z: J' ]
  
/ H  S; ]1 v+ f6 N  木香 轻粉(各二钱) 黄丹(四钱) 枯矾(三钱)
/ a9 X/ O  r( U: V, H1 e4 `+ i3 t9 M9 z  
* }+ s0 G) _0 M1 ^$ n  共为细末,用猪胆汁拌匀,晒干,再研细,掺患处。
$ _: T' ?7 i$ @% N2 M7 J# a  ○立斋曰:「此方乃解毒去腐搜脓之剂,非竟是生肌药也。盖毒尽则肉自生。尝见患者,每用龙骨、血竭之类以求生肌,殊不知余毒未尽,反生腐烂耳。若此方诚有见也。」
' e5 h- s* i: v0 r7 i  . J& ^; L3 r% `
  又方:治脓止。若生肌时,用鲫鱼去肠,实以羯羊粪,烘焙为末掺之,疮口自敛。, j) [7 G' u0 A
  1 z/ w& {( w, A" N/ M. \2 z5 m) u
  桔梗杏仁煎3 e& R: u) F- P4 ?! _' i# C) D
  # \; k1 U; @# `; g% r/ R6 Y6 W
  治肺痈,吐脓腥臭,或痰中带血,或胸膈隐痛等证。8 r( \( v2 r" `6 X/ M* o
  
/ Q) f0 X) M; D" x* T0 n0 T  桔梗 杏仁 甘草(各一钱) 阿胶 金银花 麦冬 百合 夏枯草 连翘(各二钱)
. A& X- s# T, G1 {  
( `* R6 M7 K( H  贝母(三钱) 枳壳(钱半) 红藤(三钱)
/ x; x3 M* ~7 W& J  , r7 O1 t2 k8 J8 D
  水煎服。如火盛兼渴者,加花粉二钱。此症因汗后伤风入于肺,变成疮疽,其脉右寸数而虚者,肺痿也;数而实者,肺痈也;微紧而数者,未有脓也;紧甚而数者,已有脓也。脉短而涩者易治;浮洪而大者难治,面色当白而反赤者,火克金,皆不可治。  d: f# W7 Z* e8 \
  
7 W* `" G0 M& ^% u, z* N  小青龙汤2 U3 e0 t4 }# v) ^8 j+ Q
  2 ~' [# R8 m! f
  治肺轻受寒,咳嗽喘急,将成肺痈。先服二剂。
" `5 B9 m6 H2 j" g8 y7 w) z$ ~  
$ ^/ v& V; N: A: m. \. R2 I2 V) i2 e8 n  麻黄(去节,五分) 桂枝 白芍 甘草(各八分) 干姜(炮,五分)
. c# K$ N- ~7 Q  k3 t2 W! [  2 t' G+ V6 k( `3 n
  半夏(一钱) 五味(十一粒)
$ A; `* h3 b2 g- R, u  ) T% D! q5 A# g
  水煎,热服。' g1 U9 |, _. i+ a/ q3 R5 [
  # E; o- B" J- a# h
  葶苈大枣泻肺汤$ D6 E' c0 C# D( X& o) s3 E
  * o- @- z+ {8 t- L
  治咳嗽胸胀,气喘面浮,已成肺痈,继用此方。
/ O8 r; L* j; ^) b/ K: f* j  ' Y+ f% }) g" X, A, Q2 v. k- w+ K# D) Z
  甜葶苈(炒研,三钱) 大枣(十枚,去核), G$ K" R9 f9 n, }$ i- w! M# y$ C3 T
  
+ Z8 L% d; T% N* d; P  水煎,先入大枣煎就,去枣,后入葶苈,煎十余沸,食后服。+ p/ Q/ q9 S2 Q* Q0 T3 P( _
  $ ~6 {4 J& R2 X
  八味排脓汤6 \( j+ t8 [6 R' [
  4 N) n8 G# _4 q4 {$ h' t
  治肠痈,小腹胀痛,时下脓血,脉滑而数,身肤甲错等证。: E' f/ h% r2 _- ^, A9 l0 a
  * `; ?( {$ E1 D4 X7 k+ z! i# g
  黄 (炒) 当归(酒拌) 金银花 穿山甲(蛤粉炒) 白芷 防风 连翘 栝蒌(各二钱), ?" @( @$ n  V6 _0 l9 @
  
! e% D& I7 k3 Q# A  水煎服。或为末,每服三钱,蜜汤调下。如脓将尽,去穿山甲、连翘,倍当归,加川芎。5 m' \1 I0 h- i- _+ B; l1 A. Z
  
5 W5 o. A- P: z% y1 c/ Z4 n' ?% e  神效栝蒌散* i& p) T/ a( C% k( F7 |
  
1 H2 K4 x; m1 U. ]/ F  治乳痈及一切大毒。初起肿痛即消,脓成即溃,脓出即愈。治痈之方甚多,独此方神效。治瘰 尤效。凡属痈毒,皆宜用之。& D: M1 q8 n; V- X" d: v2 Q& h$ N
  
3 H- W. D! U: H7 y' g  栝蒌(一个,烂研) 当归(酒洗) 甘草(各五钱) 乳香 没药(各一钱)
8 @% J2 M# v9 F$ N) h3 I. l3 K  & h9 p* z2 A- G# z9 p7 p
  酒煎服。如不能饮酒,加水煎。数剂后,宜服补气血之药。' j5 c6 {# O! [# d. j/ D6 `
  
" k, Q; T$ O- C- L3 m  槐花散3 Z# V' H! H/ }+ R
  
( v& c* |1 ?3 z2 f! X6 D  治肠风脏毒下血。
  z  U; e& X4 \, U8 t  
1 A: o6 l' B! ]. [/ g# o  槐花(炒) 熟地 青皮 白朮 荆芥穗 当归身 升麻(各一钱) 川芎(四分); M9 X. l& p1 c. Z0 S
  3 V  [+ _4 ^+ b8 J- [: c
  水煎服。或为末,每用三钱,米汤调下。
; n4 @6 d7 b- J, ~9 B  ○又方:棕同柏叶烧灰存性,捣饭糊为丸服。
/ T4 J5 d: a/ X2 i5 C% X  
% S2 p; n) c" o$ F  痔漏肠红方' f7 D  O, D" b# L) h  o; @
  " T& w. C  F' n; F% l
  其效无比。( x. q$ p. H4 K- M$ o
  
! _% J. g5 O  X+ e9 [3 U- |! o  黄连(一两,酒浸阴干) 百草霜(一两,用茅柴烧者佳) 乌梅肉(一两,酒蒸)$ u. d3 Y: v& d
  2 J6 P6 B7 d4 Q7 @
  共捣为丸。如干,加前浸连之酒,每以酒下四五十丸。三日见效,十日全愈。
( `. ^* W( e$ M# G# h  
2 {4 q# a7 F% q  U- D- g2 j  隔纸膏& U" d7 N. p' C+ r
  
2 e; j' d% }& ^# H  Y  治 疮神效。, E8 V8 ^; a$ z
  : E  S+ D6 d7 {0 i
  黄 (研末,五钱) 轻粉 乳香 没药 银朱(各一钱) 血竭(五分) 铜绿(二分)5 p" C/ o# v4 U# k3 N9 `( j
  
4 [9 c' `+ v7 R+ {8 ^- c8 j  共为细末,真麻油调成膏,摊油纸上,再用油纸一层以针密刺孔,掩膏药上贴之,一日一易其膏。; \( W3 G$ F5 x- I0 z+ P2 a
  1 w' ]3 b6 B- Z6 m
  猪脏丸
* ]2 m: @% w8 b+ b  
6 Z8 P9 Y7 a3 ]  治大便痔漏下血。
; p% u) I0 ]+ j  
( u. a% t. z  x* T& e0 C! ]0 K  猪大脏(一条,洗净) 槐花(炒,为末,二两。或用黄连二两为末) 入脏内,两头扎定,瓦器内米醋煮烂,共捣,加糕糊为丸。每服五十丸,米饮下,或当归酒下。
; p) N& n! t4 c% Q" w  7 U( r( K, D# G" T' B9 O
  (治法详本门)9 W/ i. Z# e/ M2 ]" s1 d, |! I  G/ g
  1 Y% t. X1 `( g8 |
  又方:用鲫鱼去肠,以五倍子末填满, ,研末,酒服一钱。8 A3 X4 Z, l3 N$ R& e1 s3 M" ~
  8 x. a" |8 \  L& M
  用牡蛎粉,茶调服。或用贝母为末服。
9 F3 }( U$ v; r' _+ l  
+ F+ }% F6 G. H+ `  备拣古来治诸疮毒至简至稳神方于后,以便取用。
( X- Y, b8 F; [' S2 U- b  # Z# Q  S( i  p$ L, l
  雄黄(钱半) 杏仁(三十粒,去皮) 轻粉(一钱) 冰片(少许) 共为末,以雄猪胆汁调涂,仙方也。
: G) U7 K6 E2 h  X2 u5 M2 |, S5 F0 V  ○又方:凡大毒,十日内宜服护心散,使毒瓦斯出外。若内攻,则呕逆不食而危矣。真绿豆粉(二两) 乳香(一两) 灯心末(三钱。先浆之,焙干研末后,以水洗去浆,布滤用)6 ^6 u6 v: f# |' p+ [8 T# w
  
# Y% u9 g4 t6 g) U  以甘草煎浓汁调一钱服。至一两,则香彻疮口而愈。
: ^+ T' d. n, q; W" U6 j, V  ○又方:毒初起及收敛时,用远志肉,米泔浸,为末,酒调三钱服,以滓敷患处。, }* o8 ?7 ?5 g: c
  ○又、时行斑疮,一身忽如火伤,决之复起,此恶毒也。以多蜜炒升麻,水煎多服,并以升麻煎水洗之。
$ N# P/ G, ]1 I  ○疮肿 热大痛:大黄末,醋调敷之。5 i) ?) N" v/ L
  ( f) E$ D4 j9 c
  燥即易,数次即退。) c7 m% u% h0 A. Y
  ○痈肿无头:蚕茧烧灰,酒服一枚,即出一头而自破。7 I, V" a( T5 i, s) |  f' c1 w5 A
  ○大毒湿疮,痛而不痒,黏不得衣被,以菖蒲研末一斗,布席上卧之,覆以被,三五日自愈。+ h7 j& q$ A/ ~
  ○恶疮初起,捣蒜加麻油浓敷,干即易之,救人危急。  R! ~7 N" ~; m& [: F4 t: r
  ○诸疮久不瘥者,用鲫鱼烧研,和酱汁涂之。- x) K9 F- \8 Z9 k& e0 H, g/ U
  ○痈疽不起发,头陷黑黯,不热不痛,服补药不效,用人牙( )、穿山甲(炙)各二钱为末,以当归、麻黄煎酒,作二次调服,外以姜汁调面敷之。
* h5 a' j  C9 z  ○大毒,用雄鸡冠血涂之。
! o' K( W7 K9 u% m. g( s0 Q    h" i. d/ a' }5 @0 {
  疗肿垂死,菊花一握捣汁,入口即活。冬月采根用,其效如神。
* A& R; v" q: O: }7 l3 f9 ~8 L9 g4 `  ○又方:以艾烧灰淋汁,加锻石少许为糊,先将针挑破,至血出,乃点药三遍,其根自拔。+ p2 X8 ]/ Y# _2 }0 C" P$ [& v
  ○又方:蜜与葱捣烂,先刺破疮头,涂之,一时毒出,以热醋洗之。6 C9 ?  J; T) h) s# b
  ○又方:刺破疮上,以人粪热封之,干即易,一日除根。4 H8 t" a6 V0 k$ N) g4 R9 h  Q
  ○又方:内服十全大补汤,加生黄 五钱,外用蒜切片安疮上,以熟艾灸之,三壮易蒜。或毒重肉木,灸至肉痛方住。少顷再灸,明日又灸,总以数十壮、几百壮为妙。若头上生毒,艾壮宜小。此法最效,百不误一。凡一切恶毒,具宜用此法,即疮溃时亦当用。(此条已详前灸法门。)
8 P/ A% L$ s* _- }) C# h0 e6 m$ {+ ~5 ~  
7 V3 t3 t5 \! M; w- y, ?  e5 k% A  用初生丝茅针酒煮服之,一针一孔,大奇。
8 u& ]2 @3 S: W8 s) i  ○又方:白鸡翅下两边第一毛烧灰酒服,即破。
. n; I% x, F$ K' ?& U, k. k  ○又方:以麻雀屎,拣两头尖者是雄屎,加芝麻数粒捣敷,即穿。
2 W( C4 p& o4 b  7 H% F' m9 R: \3 R+ C" y
  陀僧为末,桐油调贴即愈。
) R) @3 l& `1 `# f- x  . z2 {) _* `* G" _9 [$ b
  贝母、南星等分研末,生姜擦之。
$ e+ ~3 J: |& B0 X3 H  ○又方:以生姜擦动,醋磨贝母搽涂之。9 q+ |. T; p! I) k7 G& B5 k9 w
  ○若白癜风,用白蒺藜六两研为末,每汤水调服二钱。半月白处变红,一月断根神效。# E( J+ B* S$ z5 j9 y5 n% r! [- d
  ○又方:用附子、硫黄为末,姜汁调匀,茄蒂擦之。; n7 |6 Y  U- e" v3 v5 ?* c. c
  ○又方:水银、轻粉用姜汁擦之。
, B9 }3 x+ a/ i7 x$ K  
; y+ T5 I. r) h% Y4 _# V  用土茯苓一两,苡仁、银花、防风、木瓜、木通、白鲜皮各二钱,皂荚子四分,一日二服,忌茶、牛、羊一切发物。即前误服劫药,变成痼疾,多服自愈。气虚加沙参、淮药。血虚加当归。有热加芩连。此外不得再加。此方最稳而效,或止用土茯苓四两,皂荚子七个,水煎代茶饮。* V! k6 d2 q5 O: U" e
  ○外用轻粉、大枫子肉等分为末涂之。
/ q# O5 L. S7 q# i$ A  ○又方:用轻粉一钱,雄黄、朱砂各二钱半,槐花(炒)、龟板(炙)各一两为末,糊丸,每服一钱,日二服,冷茶下,七日愈。
3 g' b# F! o7 ?, v1 ~) I5 X  ○又方:用轻粉、胡桃肉、槐花(炒)红枣肉各二钱,捣为丸,分作三服。一日鸡汤下,二日酒下,三日茶下。五日疮干,七日落痂。. d( T& c/ T) v* B8 u5 \8 _
  ○又方:大枫子(烧)和麻油、轻粉研涂,以枫子壳煎汤洗之,效。
( C) s$ |8 [7 R7 x- B  : W, T9 h! N+ q) @" u& s
  用醋或猪胆汁磨墨浓涂之。  @& X0 ~# i& Z2 E' t) T% e9 M
  ○又方:用灶心土捣蒜和敷之。
4 Q7 _: o; K4 {1 N. w2 m  ○又方:鹿角醋磨涂之。' I% P% W3 j2 V* G
  ○又方:捣大蒜加麻油,浓敷之,干则频易,神效。
, ~: D2 u0 g- E) U7 _1 r6 K  ○又方:用芥菜子、柏叶捣敷。! v6 b7 S6 z1 F+ Y
  ○又方:用木鳖子醋磨涂之。3 i  x: G3 Q) i6 q- l' k" y& Z
  ○又方:大黄为末,醋调涂之,干即易。& k; m) V, q9 G5 d8 j6 b
  ○又方:五倍子醋煮敷之。5 }! g% o1 X, Q  x* c
  ○又方:马齿苋捣敷。
5 x- L% z! p. M2 @( i  ○又方:葛藤烧灰,水调涂之。' T. c3 e  G0 R
  ○又方:芙蓉花或叶或皮捣敷。
- O' g5 v0 x  |+ E, i0 a7 X) s4 Y* Q  ○又方:肥皂捣烂,加醋敷之。! h0 H' P, T4 F9 {
  ○又方:用藤黄,醋磨频涂。
5 O& u: b6 T2 R% u% I  
! A9 `* U1 @2 z" o& u$ Q5 u5 z6 y2 W  但毒人,用当小心。+ e/ X5 o! k! Y7 q
  ○又方:用水调牡蛎粉敷之,拔毒而消。9 {0 F2 d1 l3 ~  @% s
  
/ X% f  z1 q5 ~  用 羊角烧存性,研末,以鸡子清调涂之。* [( v- f) X3 j; M. v/ j( M0 [
  
4 @5 X. g( a( ^* V; U3 q! `  用松香末一两,白矾三钱为末,麻油调搽。(有治法详本门。)1 @) t) `) M* w5 |
  
4 S% B3 C! G4 N- a  用母猪粪,黄泥包, 存性,为末。先以米泔洗净,搽之立效。" Z+ n' V; e* z) ?
  : D7 [( X2 k! W3 A2 m
  炉甘石( ,醋淬七次)五钱,儿茶钱半研末,麻油调敷。
. v0 g2 d* M5 O0 t9 ?* b  ○又方:轻粉掺之,即痂落而愈。
+ [% j7 l% _0 i$ x1 O( p6 p0 |  ○阴头生疮,以蜜煎甘草涂之。
. R7 ?4 c& E8 E  @( B) _) ?8 S) m2 G  ○又方:五倍子、花椒皮(炒)各一钱,细辛三分为末,先以葱汤洗净,掺之。(下疳亦用。)○内服槐花蕊一、二升,毒从小便出。(愈时身发红斑一二日无害,永不再发。)) V. `. D5 M8 V0 u) u: T0 w6 `& r0 H
  # }6 s( v/ }! m5 y4 r+ P
  未成膜,五倍子(炒)、百草霜等分,共为末,以醋调涂之,立消。' p. o8 Y4 o" m/ x, S% |: P
  8 h6 I* w3 R6 Y
  用艾灸七、八壮,灸时一痛甚,即易之再灸。
( z9 r, z! |  g" m- ?  ○又方:于瘤赘未甚大时,取蜘蛛丝拈成粗线,缠扎其根,数日其丝渐紧,(诸丝日松,蛛丝日紧。)瘤根渐细,屡易之自落,诚奇法也。
4 S: t% W, g' e" N/ G4 w  % ~( r( K" \( M. s) f' O3 _
  用炉甘石三钱研细末,以麻油半杯炼熟下之,再炼,将黄色,再下黄丹(研细末)二钱再炼,滴水成珠便止,倾于碗内收贮。用时,以油单纸摊铁器上,下以火烧热,挑膏药于纸上,乘热易开,贴患处。先须以盐茶洗净,中安灯心一根,引脓水下流,然后以膏药贴之。) ]  l. ?6 g  [2 b5 @4 z
    v1 x4 u7 E4 O* k# z6 C0 Z
  年久顽疮立愈。予用悉效。
8 F4 n2 z7 c) F. G0 ]/ Y  
! c) c4 i, \+ a& [6 C7 f& ~  用大黄、一两(煨),皂角刺一两共为末,酒下,即下毒物如鱼脑。再服再下,如乱发之虫。后服雄黄花蛇丸,名通天再造散。' B/ E9 f# [# |6 Z
  / I/ c4 ?1 l) O. z' s& ~/ u! E* _
  用松脂,少入轻粉细研,先以麻油涂之,次掺药,一日即愈。
2 Q+ p- D/ T# p5 g3 w7 F  ! T/ H6 L& J7 ~& k+ l
  五倍末,醋调涂之。# X% B, K3 r# {* p$ O
  ○又方:用丝瓜藤、根煎水涂之。! n$ ~4 {( j; _1 Y) B$ K
  ○又方:用鲫鱼烧灰,和酱涂之。
/ k9 t, Q# V. a. X  ○:又方:用石膏(烧研)二两,黄丹五钱掺之,生肉而愈。
% {" k& D2 \: X. h5 Y  * x; X  r1 |" v
  此疮生面上耳边,浸淫流水,用 羊须、荆芥、枣肉各二钱烧灰,入轻粉四分再研,麻油调涂,二三衣愈。口吻疮同治。) \7 r% C. R) }3 n
  ○又方:用鳖甲烧灰掺之,妙。9 m7 `* R) z/ V0 X$ V  ^- C
  3 v7 M/ c& _' M# m' S3 H
  用螃蟹捣烂涂之。
. _% D' i: J" Q+ h5 {  ○又方:用杉木煎汤洗之,俱效。
  E* l( k& i, d: k! F- R% y  
9 }0 F2 h/ _* ?3 b  用穿山甲(五钱) 猪苓(二钱) 并以醋炒,研末,酒服二钱,愈。
' s" p" d( [( {, g2 U  
' t; }8 H  \0 Q  用硫黄(三钱) 花椒(钱半) 水粉 大枫子肉 木鳖子肉(各钱二分) 共研末,新猪脂捣擦三四次痊。
% l4 }* J$ L$ Z( H; M) `  
, R+ f! F% n1 p9 m' m  内服下消风汤二剂。  X8 {$ e5 G/ _; d0 P' E) b7 r$ k
  ' L$ [1 B( x  d9 O  ^8 a
  消风汤
- [' Y* ?  `* j% o7 r  
/ B6 k, c% N+ G/ \$ z: l' a; J  用治干疥极痒,及一切疮肿热疖。
9 n' a5 L- j( t  
% r, x  O. w2 Y* Y( S; U  赤芍(钱半) 生地(二钱) 荆芥 白芷 银花 羌活 独活 连翘 甘草 防风(各一钱)
& B! n6 |4 U$ y) T7 Q% F+ r  + {6 S* H9 U/ V6 {1 C2 ]
  水煎服。如热燥,加黄柏、苦参。如面上头疮,加川芎、白附各一钱,北细辛三分。- f6 W2 H' a2 V/ A& W
  ! g% w3 a, |5 v
  立效汤- G! s2 R- e+ o
  
1 C- p9 D. D9 Y  (新)凡遍身疮痛,悉浓汁盈满,服之即脓干,立效。, J1 H" Y4 P0 {( E
  5 b% ?* |) O/ W; x
  生黄 (三钱) 白朮(钱半) 当归身(二钱) 小川芎(五分) 白芷 苍朮(各钱二分)2 K3 |8 G' R: v
  * U7 L: g7 O3 g% d4 j5 m( Y
  净银花(钱半) 茯苓 甘草(各一钱) 车前子(去壳,八分)# m; X7 ^  A& o+ {
  & ]9 Q6 ~9 L' v& a
  痛甚,加生地二钱。称足分量,水煎服。大疮悉愈。或小者复出,多服断根。
4 a& E. w4 I) y3 e( u6 b  
( S* @* b( U+ O" E9 [  凡小儿至热天,遍身砂核,痒燥不安,甚则三粒五粒,变成热疖。用赤芍大黄黄柏苦参(各二钱) 连翘 荆芥 银花 甘草(各一钱) 苍朮(钱半) 羌活 独活 黄芩(各钱二分)8 W% K6 T) \3 f9 `0 F+ y
  
3 V7 X" |' B- p9 ~$ \6 C  共研末,每用二钱,蒸浓水半杯,乘热遍涂三、四次即愈。甚则加黄连钱半更效。此予屡试之方也,用之最妙,亦慈幼之一端也。
, p  ]. U" x+ H  # q; t" Z2 \, V6 s; h7 S
  用青矾为末掺之,即化为水。
1 M6 p  i  ^& k8 G# J1 J4 m  
, e) K4 Y% M) r  用酸石榴皮蘸明矾末擦之。若用醋,虫即沉下。; L, w  O% {# @
  
" F1 i( O$ \' t% v) O  凡痈疽大毒,速用真绿豆粉(一两) 乳香(五钱) 灯心(用浆焙干,研末,水法去浆。二钱), C. O, e; Y7 _
  
4 R6 L2 c  O1 c+ G' [- {6 O6 O  以生甘草煎浓汁,调一钱服,至一两,香彻疮口而愈。否则毒内攻,或不食而呕,则危矣。
, J1 n3 A- |2 T  3 j4 }5 X0 ^8 o% h8 J! K  n8 E+ `& v
  用陈锻石研末搽之,即愈。
/ I8 G: O8 D" C7 m/ l! @) W) ~  0 u( ^, ?; E5 d8 v5 S% j& ^2 ~
  用蚕豆壳烧灰,水调涂之。
" m9 n! g0 @/ F; b, [  5 a/ z$ ]' Z" t9 X: j
  用硼砂、炉甘石、银殊、白蜡各四分为末,忌铁。以麻油半小杯入药熬化,待冷涂之,即愈。然后于囊下逢中,烧桐油灯火,一路三壮,断根。* N! O# r* p4 T2 L( Z
  ○又方:用柴胡、当归、车前子、木通、胆草、黄芩、甘草、泽泻、栀仁各钱半,水煎服。后以本滓加黄连、黄柏各一钱,牡蛎粉二钱,煎水洗,随用凤凰壳(即抱鸡出雏蛋壳。)一钱,冰片一分,大古勇、青黛各二分,轻粉八厘共研末,擦三次立愈。屡试屡验。8 W6 @- F! w1 E) ]9 `* G9 H
  ○又方:蛇床子五钱,生白矾三钱,煎水洗后,用黄丹、枯矾、生牡蛎共为末擦之。" w) K7 j4 C; W5 U" f% f% ~
  ○又方:胡椒煎汤洗之。7 }# ^, ?' u$ o! W% F  I- [' b+ q
  ○阴湿诸疮,用蛇床子二两,朴硝一两煎水洗。
1 n8 A' Z  W6 V9 f: Q  7 f" W4 q3 W8 ?  n7 b, H
  陀僧(三钱) 水粉 花椒(各钱半) 海螵蛸(一钱) 硫黄(三钱) 共为末,以生姜蘸药擦患处,三次愈。但先用连翘去间四钱,酒煎服,断根。( N$ E) B  |5 N' B- n7 l; v# n! z
  
" U/ t  C& w+ H4 r8 _4 v  栀子仁研末,蜜调涂之。- A1 X* h6 \; F. d
  ○又方:大黄研末,蜜调涂之。
' i1 a4 ~1 v$ Z4 z  ○又方:杉树皮烧灰,鸡子白调涂之。
! Q3 w3 Y, l  x- L" U  ○又方:丝瓜叶捣敷。无生叶,用干叶研末,蜜调涂之。
. }, s  C% w# d9 p3 y! F: g  ○又方:绿豆擂浓浆涂之。
% x7 K: |1 D  ?% ?/ Z' k  ○又方:井底泥敷之。/ ]; ]! p9 G& Y
  ○又方:石膏末敷之。8 X& k: t  i" s  y
  ○又方:生桐油调人中白敷之。
) `7 \+ F/ ]* N8 X$ F1 {1 H% x    m$ p. f; U# L$ ?; q6 @; [/ p, }
  用刘寄奴草捣敷,止血立愈。" u: W) E$ U4 B# N3 A- A0 Y% o
  ○又方:不拘柴烧枯炭,研末,乘热深擦之,血止不痛。忌水浸洗。但面上勿用,恐有黑印。
4 k4 B* y; {. n  M) \. ^/ u0 G  ○又方:嚼三七敷之。再嚼一钱,米汤下,有瘀血即化。( S( A! y: k" ?; L) k: O0 e. Y
  ○跌打瘀血积痛,大黄(一两,酒蒸) 杏仁(七粒去皮) 鸡鸣时服之,血下即痊。外红紫肿痛,大黄末,姜汁调涂妙。
# _9 Q1 I- K( l8 l+ b( s# V' h1 k5 M( ]  ○打扑瘀痕,水调半夏末敷之。
  \/ q( ^- D8 [( Y+ K  ○跌闪出骨,蚕砂(四两) 绿豆粉(四两,俱炒) 枯矾(二钱) 为末,醋调敷之,包定,日换一次。7 N! C0 O$ l# w4 z3 C# l
  
* C0 i4 N$ Q/ y5 R( \: d( l  忌孕妇见之,三次愈。
7 M, L( {2 J: J  ○又方:骨碎、生蟹捣,冲酒服。外以滓敷之,扎定,少倾细听,骨接有声,神妙。' q' _* o' D& ]* F" i
  ○……○止血合口,用五月五日取金樱子、桑叶、苎叶捣饼阴干,用时研末敷之。名军中一捻箭。
9 }8 `: B. z9 ]9 W  ○凡跌打痛肿,用葱和蜜捣敷,立效。(饮童便妙。)○跌打损伤垂危者,用蚯蚓煎酒服,神效。
0 x5 {$ j, r* s    p: E% z" L  I# q* e" m6 {$ q
  遍身瘙痒,或生瘾疹,此血热,或血虚以生风也。用上消风汤,或加黄连。如老人妇人,加当归、白芍。如身热,加青蒿。' _2 [; s: W0 L0 G! m- B
  ○又方:用苦参为末,皂荚煎浓汁,丸服。  g& f' G" r% @+ ?7 T  ~8 U
  ○又方:以锻石醋和涂之,随手即消。
$ O1 O+ I; }: ^9 W9 H" c, H  
& w  U$ B& V$ {# k- ^, |4 e  人乳、桐油等分,和匀,以鹅翎扫涂,神效。! Y5 W7 u9 Z- f' I# s% O5 _
  5 h- u3 n# A2 p; X3 m5 l% X
  用生姜、陈酒糟各一斤同捣烂,罨伤处。
& G7 E* m  h2 G& ~  5 r! x! g: P" \1 B) i) \
  小儿头面患疮,脓汁作痒,痂浓不落。用松香、枯矾、官粉、黄丹等分为末,麻油调敷。
1 {: q6 a! ?6 b7 l4 V. x  L  
; Q. R! V, O/ f: o  若作痒出水,水到即溃者,用绿豆、松香为末,麻油调敷。, }; ?4 \' t, m. g
  ○又方:以益元散加枯矾少半,以庇油调敷大妙。内服荆黄败毒散二服。
+ s! V  r% ]# j5 }  
5 S! E, e- J9 G. G8 \8 \  用铜绿末敷。, d2 {( |9 r' v
  ○又方:用枯矾、黄丹掺之。2 X9 e% @1 P: e! }; [
  + s4 R; {& d9 I
  人有久苦床箦者,身上骨高处,或磨去皮,或磨去肉,实在有不安于睡者,只得浓铺絮褥,亦觉无益。余有一法,床上之草要四、五寸浓,将于睡患之处排开二寸阔,上面仍旧安席安褥,将患处恰安空阔席草坑上,自觉相宜。即无病瘦人,有骨高处,亦如此睡法最妙。% I6 b) a  I" P8 ~1 v. q
  卷二十 痘科8 b$ C! A$ Z0 C
  痘科6 C; N1 C7 [) M# s" w
  夫痘疮者,天疮也。其胎毒内藏,一因时气触动其毒,传染相似,故谓之天疮。调治得法,百无一失矣。此证关系甚重,不可不明晰也。古来治法,有各执一见,不如因人之虚实,随症施治为妙。! r1 Q( b4 Q  h6 J: }6 w
  
. L* p( d9 c( W2 E  经曰:「疮疡属心火」,宜以寒凉治也。若痘疮则不然。毒伏五脏,全赖气血送毒外出。! \1 d' N/ V( }9 d
  
! [4 I: P% O, r& e  气血足,运化而成脓,收结而成痂,始终无虞。若气血不足,当随时调补,不得少疏少缓,若稍失治,则不及矣。
! `1 V. v$ Q# A  " B4 Z' p& z" H# g5 k0 j
  古用犀角地黄汤,泻心火以解毒。不知痘疮正借火以运用阴血而成功耳。若无火,则血凝滞不行,何以成脓而结痴乎?倘血气与毒瓦斯俱盛者,脉必洪数,痘初出,即带紫黑,或既出,而稠密红紫。内症则烦闷燥渴,小便赤,大便秘,此属实热,宜用清凉以解毒,量入酒炒大黄微利之可也。若毒瓦斯盛而血气衰者,于解毒药中加归、 、参术,以活血养气,乃为顾本良工。
% _" l- f& h# p) Y5 e5 V# y' o  
6 t. u0 p( D( \- E" v, R4 d  痘疹发热,大抵初时与伤寒相似,然伤寒之邪,由表而入,治宜发散;痘疹之毒,由果而出,治宜宣托。疑似之间,观心窝有红色,耳后有红筋,目中含泪,或身热,乎指皆热,惟中指独冷,男左女右,知是痘也。- t- F2 z9 Z, i4 E1 v
  - c9 a* Q( g: T" |$ a* u! ~
  凡初看痘,以油纸拈照其颗粒,次以手摸其面颊,如红色随手转白,随白轻红;更看耳后筋红,而无紫色者,谓之血活,其痘必顺。复察脉息,握小儿之手,而单以拇指诊之,发热之脉必滑数,但微见滑数有神,而不失和缓之气者,其痘必轻而少。若滑数加倍,而不弦不燥者,其痘必多而重,尚亦无害。若滑数之甚,又兼弦燥无神,而全无和缓之气者,其痘必甚而危。此可以预知吉凶之真谛也。再看形色,其证更明。形属气之充,色属血之华,故形贵尖圆起发。若痘皮浓硬而平塌者,凶;色贵光明润泽,根窠红活,而惨黯昏黑者,凶。
# `$ y. T9 @8 ^9 E: Y0 ]7 `  
" k: _8 L% ^7 c* Q& s  然形有起发,而或致变者,由血不红活故耳。然血以红活为贵,而犹有圈红、 红、铺红之别。圈红者,一线淡红,紧附于根下,而无散漫之势,吉之兆也。 红者,血虽以附,而色不聚,险之兆也。铺红者,痘色与肉不分界限,平铺散漫,凶之兆也。盖根窠者血之基,脓者血之成,故六日以前,专看根窠,若无极窠,必不成脓。六日以后,专看脓色,若脓少色枯,必不结痂,其变幻有不可测者矣。医者宜详察之,庶无遗患。
% h4 F' r/ {& o9 G: M, N$ Z  0 ~& a  g* x9 @# \+ h
  以后治痘初热数日内方论:
8 G  L6 X1 }( d  
5 N: I7 j5 t  H9 w. A  加味升葛汤+ ~) O% @1 U2 ?3 d
  3 k- |" w" W: B# `9 @7 I4 e
  治小儿体热壮旺者,用此升发,即外感亦效。
' T& ~3 F( w* T. I! E$ e- r4 T  
6 @! E$ O! Z  c; v- H4 X  干葛(一钱) 升麻(八分) 赤芍(六分) 甘草 桔梗 防风(各四分) 苏叶 小川芎(各五分)
5 d7 B& y: K/ u+ J  
, k: f; s1 L5 ^, G4 O  山楂肉(八分) 牛蒡子(炒研,四分) 生姜(五分)
8 [! l/ V& K  r  o) d8 o; k  
: T8 U: \# B% v% W9 v0 A$ s! K0 T  水煎,热服,覆取微汗,汗后切忌风寒、盐,荤。
( S+ f4 U) D! d; V  % V; Q9 o" L* q% O$ M7 J/ V
  加味参苏饮
- e; q2 _/ j( V  
( }" g! J/ E& U, S% M  治小儿体热怯弱者,用此升托,即外感无妨。9 I+ S$ }2 d# G3 m
  # o# ?8 v, U) T0 p# B/ A
  人参(三分,少者或以山药三钱炒黄代之) 川芎 桔梗 前胡 陈皮 甘草茯苓(各五分) 干葛(八分) 半夏(四分) 牛蒡子(炒研,四分) 山楂肉(六分) 生姜(五分)
" X) W. |8 ?. D  
3 ^5 A; V) {; ~+ I4 \, `/ Q  水煎,热服,覆取微汗,汗后切忌风寒、盐、荤。如汗后热不退,姑少待之,切不可用黄芩、柴胡等清解之剂。此时若误用一服,解虚其表,后即补助,浆亦不行,凶患莫测。若既见红点,再用升葛,则痘必枯焦而痒塌矣。盖痘疮以里为根,以表为基,根基稳固,庶中后无虞。3 u. K+ ]) N: s2 U( N' }
  
6 u8 {, l( d( D; G5 }  败毒和中散( X4 V  l) X! V& [- C% Y5 O
  
7 a) c  X% R" P- F6 D  治小儿痘疮,服前方微汗后,热甚烦躁、口渴、妄语等症。' v2 v/ w% m/ B9 i1 ~
  
9 [! |" G2 K. A' P  连翘 牛蒡子 黄连(酒炒。各七分) 枳壳(八分) 防风 前胡 木通(各五分)
# q) o5 f% z4 w. \0 U0 o  U6 N5 c  5 ~2 b: t& J0 o! F
  荆芥 紫草茸(酒浸) 蝉蜕(去头足) 升麻 小川芎 甘草(各四分) 麦冬(八分)7 ^/ w8 p  Q4 a2 X+ [
  
7 y9 I9 ]8 F3 S1 S  水煎服。人大加倍。如大便秘涩者,加大黄(酒炒)一钱微利之。不秘者勿用。如腹痛腰痛者,此毒瓦斯诚重。痘毒出外,其痛自止,切不可用纯凉,以阻遏其毒出之势,而使之内攻也。亦用此汤治之自愈。' e. m9 \6 H8 q9 \) x5 `
  4 K0 w. A8 N0 W+ W5 F0 l
  腹痛4 L- v# _- @0 _- W
  / e1 {" U; D! Y2 Y7 e5 X* E
  升消平胃散! g1 e2 D3 H6 P+ J' B1 r# \
  
% L; ]2 m) p/ h: n  治痘发热之时,有偶感风寒,饮食停滞,以致腹痛吐泻。
& l5 C' t, k# J# @, ]  
- d# G9 I% u: U- j8 I! e! h( B" P' @  川芎 香附(炒) 苍朮 紫苏 浓朴(姜炒。各七分) 藿香(梗连叶而香者真,研)
3 X/ N# \0 d+ g# w" b  
4 Q# g1 ]5 r7 f: ]0 C  砂仁 白芷 陈皮(去白。各五分) 麦芽(六分) 山楂(八分) 甘草(三分)0 a  r' r6 S( D0 b9 X
  ) N/ c5 |$ H( _, ]; M7 }; @- `1 h  _4 Y
  水煎,热服。; m" G" g* U0 v) g( f! l
  . k/ L3 u7 J" g1 A+ q8 ?
  要知停食腹痛与毒瓦斯腹痛不同。停食痛者多急,疾在脐上,面白唇淡,手足冷;毒瓦斯痛者,稍延缓,有作有止,在脐下,或连腰痛,面红唇紫,手足不冷。须辨明,方可用药。
9 ~2 [) ^5 Y' p( u# U) N  5 P% L# {5 C* \& e" n- p2 ?
  吐泻
! i- p1 I5 V- q* K; L$ R  
8 M# ?+ K4 u: Q: z' |  参砂和胃散
8 D  W3 z3 C, j& l. N  5 K) B0 a6 T1 @' ]
  治胃虚寒不食,或食即吐,面白唇淡,精神倦怠等症。
& k  q; Y; [; l; n- i  $ g! f, r. e, h8 ^0 h9 G
  人参 砂仁 半夏(各六分) 白朮 茯苓(各一钱) 藿香 陈皮 甘草(炙。各五分)
: U8 F$ g8 ]& w1 Y7 ?  
4 [6 V6 u6 x* @: z  煨姜去皮一钱同煎。
9 R$ H/ l: g$ S  f# |% X  
7 D2 e& F# {4 b+ V+ @) R! [  g) p  术苓调脾散
/ y- _! o% {. G  , }2 ~7 q% @1 b& b4 J
  治脾气虚弱,饮食不化而泄泻者。
$ Z- v4 s- [$ d  * |5 @, F* X( `5 K# ~- G
  白朮 茯苓(各一钱三分) 白扁豆(姜汁浸,去皮炒,八分) 白芍(酒炒,八分)
+ g5 P6 C% B% S' w9 ~. O) k  ) E) S- x4 K; g
  甘草(炙) 神曲(炒。各五分) 砂仁 香附 浓朴(姜炒。各四分)
7 n& g: n; W4 h5 f4 Q/ w  T. @9 \  ) y6 }1 \% `0 F! ~" w% [6 {) @0 I9 J
  煨姜、红枣引。$ p. I$ b9 Z. E2 [
  ; a5 Y+ I6 [+ q& }  o  X. v
  有毒瓦斯从吐泻而发泄者,吐则有声,泄则色黄甚臭,胸腹不痛,神气不倦,或四五次即止者,此为顺候,不必治。若虚寒者则异是。1 x8 m, b$ D/ ?* y9 H
  
  a) S" B. P! J0 G" Y2 X  惊搐" ~- F( [# k$ L& ^, z# f
  
" e$ A! _8 J% `  ?' i. y( |# a  清解散
7 E) U% m& K  g  
# x' R( f8 m% c  治痘发热二三日,毒瓦斯壅盛于内,不得骤发于外,面赤唇紫,口气粗,手足热,脉浮数,而惊搐狂躁者。
  n$ L3 N0 }" K& W9 M& y  5 A8 j( b  P0 z$ j8 ~$ N
  防风 荆芥 蝉蜕 桔梗 小川芎(各六分) 前胡 干葛 升麻(各七分) 黄芩黄连(俱酒炒。各八分) 紫草 牛蒡子 木通(各六分) 连翘 山楂肉(各八分) 甘草(四分)
/ h% r9 J7 w" A/ i! D8 u, h+ @! |  4 J3 W" R) p9 p: `
  生姜五分同煎,温服。, v, X& h- ~9 I) d$ a5 c7 N, ]
  6 D7 a& \' D6 u. H. W- q, m! `
  苏解散3 _. v3 E. A$ n! _
  
) @, A& J% ?6 J3 g4 e$ W) I4 Y( d  治痘毒本盛,外为风寒所束,鼻塞声重,脉浮数而惊搐狂躁者。) y6 e5 ?- S! x; ^( F8 h, M
  
& {/ e! X, p" T8 I  即前方去芩连,加紫苏、白芷、羌活各五分。4 h% B. F( a( F2 O; ^* I( |
  
6 H% g5 o2 y) S  生姜六分引。然此症多在寒冷之月,或不谨避风寒者然后有之。9 O" I0 K8 l: _1 d
  ( o" Y# f, R* {1 }+ {
  温中益气汤" r7 u8 o9 _$ z' N+ Q" `% [
  
* V9 j1 D# s. `% s% o* r1 C  治痘前虚弱,三四日内送毒瓦斯不出,惊搐狂躁,或痘影淡白者,用此托之。
1 q2 c- l* l, X0 p, h; y8 b; [  
6 p, }# R2 w7 r8 T& c  人参 白朮(各五分) 生黄 (一钱) 当归身 茯苓(各八分) 甘草(炙) 川芎白芷 防风(各五分) 南木香 肉桂(各三分) 山楂肉(七分)
* I( j" y- n# E8 n  h) _' G5 {+ D  4 x4 N8 }. ]* L
  生姜五分,大枣二枚(去核)同煎。一服中病即止。9 p" R) m& d+ j0 H
  ) m* I8 R$ r8 E* O8 P
  凡痘发热二三日内,全无痘影,而发惊搐。此毒盛未曾宣发所致,勿作惊治。若用寒凉,阻遏毒瓦斯不得外出,逼之内攻,须臾告变。宜用前照证宣发,痘出而惊自止矣。* I* @$ b. Q! a
  
' r: m! @5 C; \4 k1 y# h  凡发热三四日和缓,神爽食常,出痘必少。若已见痘,尖圆红活,渐渐长大,此为毒轻,痘少无疑矣。若热轻而嗜卧,不思饮食;或痘影淡白,点粒不明,勿谓痘轻,亦是血气虚弱,送毒不出也,急用温中益气汤托之。甚者速服二三剂,痘始出齐而自多。若因安静而不急托,延至五六日,毒瓦斯内攻而不可救矣。(温中益气汤方在上。)9 I0 H6 }# R/ e; @
  4 W+ s- v1 b! `
  凡治痘于五六日之内,急于逐毒,不可解毒。实热者,宣发其毒以出外。虚寒者,补助气血,以逐毒出外。
" r5 t4 P- W: T: O4 A( @  
9 @# {8 Z- v0 E  调元化毒汤
/ d6 t! U. E! Y2 L0 t0 l  ( ~) _/ y. ^8 Z# J+ \
  治痘出稠密,或干枯而紫黑者,或成片而不分颗粒者,属气血凝滞。急宜活血养气,以送毒出外也。. \9 _- b$ J: ?  m8 M' c  w& M
  
' ]) n& x7 Z* @, E  生黄 (八分) 人参 白芍(酒炒) 紫草茸 当归(各六分) 牛蒡子 连翘(各七分)
* c/ @+ ^5 f. E# I2 n2 M  : U" j3 h! G; }5 ]) J; v# f* P$ |
  黄芩 黄连(酒炒。各八分) 防风 桔梗 荆芥 前胡 木通(各五分) 红花(酒炒,三分)
. g) P1 K: z8 M  # q2 Z8 }0 b' ~+ v
  生地(酒浸) 甘草(各四分) 蝉蜕(四分) 山楂肉(八分)( c( H% T! f$ Z$ \
  * C6 O4 F: h/ M
  生姜三分,水煎,温服。如腹痛,去参 ,加枳壳(炒)八分。如大便久秘,加大黄一钱五分(酒炒)微利之,去参 。如血气与毒瓦斯俱旺,而脉洪数者,归芍减一分,去参 。如身热,大便燥,而出不快者,去参 ,加小川芎一钱。6 g' ]7 d  F, l2 ]
  ) K, R. C/ P. y% N. P  Z' D
  平和汤
7 n! s2 \# s( r  3 {/ E+ H- Q2 Y2 e
  治邪秽所触,伏陷而出不快者,其痘必痒。
7 m6 |- i; [$ q2 |  . s# ~& {' @7 s# o  b" U
  人参 当归 桔梗 白芍 紫苏 黄 (各六分) 防风 白芷 甘草(各五分)
. A2 @5 w( }# d% j  
) s2 b7 Q1 S, X* I  肉桂 沉香 檀香 乳香 藿香(各三分)$ s4 O- e4 y8 A. f- X3 X
  
) O# R. _. t% u$ U0 h  生姜一片,水煎服。外以苍朮、红枣、沉檀等烧烟以辟其秽。
1 Y' k, m( m1 }5 k7 V  * W9 b- N6 I, a4 @
  姜附汤
: V$ \  E: B$ L4 s$ z  
+ I- B  h4 V3 x) \% n% C  治痘正出时,为风邪所袭,忽然传风,眼目直视,牙关紧者,勿用驱风峻药。
% m2 n' ?. k- B) ]7 f; {) ]4 p  7 W& A' w# u8 ?  x
  白附子 老生姜(捣碎。各二钱)
* U5 q) D( [  {1 z: k# Q& N  M& Y  ; i" ?% V% c' `  N" v0 v
  浓煎汤,灌下一二酒杯,出微汗即愈。
/ r4 x( q- x, z8 z; p8 c8 L5 w% T  
' I0 X& i8 F3 _: J  G  凡脚心有痘,则知出齐。若稀少者,不必拘此,以身不热为出齐。5 L( \7 H7 r$ z8 l5 O/ ^! r6 h
  8 d/ M, ]% C+ x- ^* p8 |0 b% x
  凡痘出齐,而身不热,方可食猪肉。若热未退,而食肉以助邪火,必成大患。怯弱者,当起胀时,可食鸡,以助行浆。壮旺者忌之。至于诸鱼、牛、羊,痘家最忌。5 d& }& w* k6 [4 M) n
  1 @1 j+ p3 v7 E' l$ o* s! g
  以后治痘成脓数日内方论:凡痘见三日后,身和神爽,颗粒圆润,根脚红活,胸背稀疏,饮食如常,二便不涩,此顺候也。不必服药,但节饮食,避风寒,防秽气而已。: |1 L" z1 A/ f9 k6 H$ r
  ( P6 [9 S9 b# \# K7 b3 n( \' M
  凡痘出齐后,总要脓浆满顶,方保无虞。盖痘之生死,判于脓之有无。有脓则毒从外散而生,无脓则毒留内攻而死,此际稍忽,后不及矣。
1 \. o" q$ x# t, H( e0 Y: A4 d  : ?9 T" }$ S( F% @
  凡人之气血流畅,则毒化为脓。脓之不成,其病有二:毒瓦斯炽盛,则血燥而凝,故不能运化而成脓:元气虚弱,则血寒而缩,亦不能运化而成脓。二者当分别治之,毫不可混。- ]6 n6 e+ C7 C; ^
  9 c, m9 }* V/ p+ Y0 R# z
  清毒活血汤- Q. W/ R& l4 }; l* u# z( D
  ' E" M8 m0 k/ I/ P$ f( E
  治毒盛血燥,不能成脓,及数日不大便,或紫黑焦枯而顶陷等证。( g0 g' [/ I" f" B7 C
  
% y  h4 z- s% B, i8 S' g  紫草茸 当归 前胡 牛蒡子 木通(各六分) 黄芩(酒炒) 生地 白芍 连翘 桔梗 黄连(酒炒。各七分) 甘草 人参(各四分) 山楂肉 生 (各八分)
+ [* s  q% _% U2 m+ i  
; k: U) w. n/ T' U  生姜三分引。如烦躁者,去参 ,加麦冬、花粉(酒炒)各八分。如稠密红紫,而顶陷者,服之立起。若甚而黑陷,受毒最深,虽用之无益。" b3 Y. y6 ]& v0 \) F
  
$ i# n2 Z9 G% B: t3 j  参归鹿茸汤
3 d$ h9 @- r$ G+ D( g4 P  ! E% t! L: p; n, B! b% e
  治气血两虚,脓不充满,白陷、灰陷等证。4 R, Q# j0 E9 |& q, S' N* C6 Q
  
" r* x# w7 b5 s% i: R  鹿茸(酒涂炙,三钱) 蜜 (钱半) 当归 人参(各一钱三分) 炙草(六分). U3 |0 H: D+ w; u/ ?
  
4 r- V2 t! h- u, H5 N& T  生姜(五分) 龙眼肉(三枚)/ e. O* q* C1 n3 p3 _! q
  
' ]7 D! s* W( A" H7 k  煎浓,入好酒合服。如手足冷,加木香三分,丁香、肉桂各五分。如寒战切牙者,肉桂加倍,附子八分。如泄泻者,加白朮、白芍(酒炒)各一钱,木香(煨)、丁香各三分。7 F- G* e9 o" G2 ~$ U$ ?. q
  
9 a  O; G; F" A  参归补益汤
5 t: E% s3 A: J7 U  / W' B& n* x+ l
  (新) 治症同上。1 u& x- ~4 m8 ~& L
  + a$ k3 s3 K2 _* l' ]# c
  人参(无者,或以山药三钱炒黄代之) 蜜 (二三钱) 当归身(二钱) 白芍(酒炒,钱半)/ s* i; T  _7 _; H. n  P6 d9 u1 V/ G
  ! }/ u2 o9 S1 p- c
  大川芎(八分) 肉桂(七分) 山楂肉(六分) 熟地(二三钱)# h& g  o2 H7 C" i
  
2 f, J( f# K. F6 W  或加糯米、人乳(泄者不用。)好酒合服。如气虚痒塌不起,如穿山甲土炒六分,或加白芷。如血热红紫不起,加紫草钱半。如胃气虚寒多呕者,加干姜炒用一钱,或加丁香四分。
; e5 l( @- f, C  A5 ]  4 o* d0 Y: i1 t( m) q3 v
  如元气大虚,寒战切牙,去白芍,加附子钱半,干姜炒用一钱。如泄泻,加白朮钱半,肉豆蔻一钱。
7 F- x6 v: {; H9 l% k5 q4 d  ○但凡浆不足不脓者,宜如此补之。若不补足,后难收结。黄 宜生用,不必加减。6 g- Y# L+ X8 |4 p+ \
  $ Y# O9 J" G8 u' p
  有痘密色白,根无红晕,而顶陷者,名白陷。甚则转而为灰陷。此气血虚寒,亦宜用此二汤。
2 r# X" G7 L$ I3 O; i6 z  + S! a8 _/ g/ s" ^+ e1 y
  参 汤
2 I2 P7 j7 i8 c1 s- s6 ^  : e$ W$ X8 `+ z* T
  治痘气虚不能统血,故血泛溢而上 气位,变成血 ,而不成脓。若失治,则气愈虚,而为血陷,皆宜用此。
: _* Q9 @* V9 I9 D8 I6 `  8 @/ c6 k. ?- ^% v3 S* r
  人参 蜜 (钱半) 炙草 肉桂(各八分) 生姜(五分)
; o1 O/ }5 i7 R( V4 x, i. P1 y4 I  
; C& \0 ~, t: D* {  温服。
; L  E6 |6 g/ s1 a/ V  ○血陷与紫陷相类,但血陷虽红而不紫。紫陷属热,气粗身热,宜作实治;血陷属虚,气少身凉,宜用温补。
" e; C% C" N4 n2 Q  
) j4 T" r, r/ i7 C% x, a1 q5 ]  参麦清补汤
2 S% M, H$ T6 ^" T! x& p8 y+ I  
1 ~% C* {; a4 p- j- d7 e0 T( m1 I  治痘密毒重;又气血虚弱,津液枯竭,不能制火,以致烦渴、咽痛、鼻血、难用大补者。& }; b3 ?4 t7 \
  
+ M/ Y" a7 d; \7 N. A+ B6 v  人参 麦冬(酒炒,一钱二分) 花粉(酒蒸) 生 (各一钱) 前胡 牛蒡子(炒。各五分)
  r8 a5 q8 v' g8 d6 I# z% W  
0 {1 x- y4 b& i7 i% a  生甘草 炙甘草 红花(酒洗) 桔梗(各三分) 白芍(酒炒) 白芍(生用) 生地(各四分)
' F* X/ K* p9 ?3 Q5 V. ]$ s5 u  
/ \4 o/ y* }, z. B: @  当归(一钱) 大川芎 山楂肉(各五分) 生姜(一片) 龙眼肉(三枚)
) c- X+ ~( c8 z2 P) w  - s2 ~6 q% v3 [* ~4 ?8 j( ?1 L
  温服。遇此症,此药频服。9 r4 B. s, h5 S5 q. u
  
1 _! l, }- `+ B( ?  此症原因气血不能胜毒瓦斯而然。若见其多热之候,率用犀角地黄汤之类凉血清火,愈损气血,决无生理。
4 |' }/ I& k3 `4 B& s  c  . Y' A3 k" H7 m) w! r3 f* |
  吐泻(各有二端) 兼大便秘塞、身凉出汗
6 {) P% t' D5 y; B" V# w7 W  : R, `) ?- F% p3 h
  栀莲二陈汤
8 s! W2 s! h& u  
6 ^: ?% T0 s" y0 W0 E, L  治吐酸苦而有声,吐后反快者,此毒火上腾也。
2 I& j/ \" e9 |" g* x2 T" c4 p( S  # O7 T! y( `- K0 A
  黄连(姜汁炒) 栀子(姜汁炮。各五分) 茯苓 半夏(姜水炒。各五分)" i+ q  o. {. g8 {
  
6 G1 ^" F$ m; D+ R9 V  陈皮 甘草(炙。各三分) 生姜(四分)" R) R: X" f" c
  , `% K; Y/ ]1 Q+ b1 d- ]0 f3 Z
  同煎,缓服。吐止即勿服。
( V2 s1 ?0 C( \  \. u4 }" f  
- t# L6 G6 z  f: P) C  参砂和胃散(方见上) 治吐有物无声,不酸不苦,吐讫困倦,不思饮食,此胃气虚也。宜用温补,以痘色淡白而不红者。
# \( ]: C$ v- y7 z  
0 w3 x+ L* ^5 @# D1 ?  加味四苓散
" f8 D8 g! R  |' D( \- H  ( M# h# Z  c, }2 J
  治痘色红紫,大便热泄而燥黄,小便赤涩,此毒瓦斯奔越也。; c( K: v3 }, i' x$ B9 d
  
% X" J0 I1 R$ C$ I  猪苓 木通(各八分) 泽泻 赤苓(各七分) 黄连 黄芩(炒) 车前子(去壳略炒)' T+ J% E3 [. D( o+ a- m% o1 Q. a
  
  {) |4 I% E0 \9 Z* p( ]  牛蒡子(各五分) 灯心(八分)2 z3 N; `% k: U: J3 K3 J+ ~
  
0 ]- `% R! g# Q* ]# M  同煎,食前服。
8 l! m: z# G2 |: W1 u) f: Q* \  * X7 h$ L! |4 h
  参术散' E9 |1 i9 b+ k
  . s& S; {; n/ d' u. ^& @: s
  治痘色淡白,脾胃虚寒,大便泄,而青白滑利不止者。
1 o2 `6 {8 r- P; h2 K6 c* @4 c3 D  3 h. W2 c+ G& l
  白朮(一两) 人参(少者,用山药炒黄五钱代之) 茯苓 砂仁(炒) 甘草(去炙), t* }! a$ |7 T
  
' c4 O4 y5 W/ z& \# s/ ]4 Q  薏苡仁(炒) 白莲子(去心炒) 神曲(炒) 山楂肉(各五钱) 肉豆蔻(面包煨,捶去油)  W; u- C. _" H1 o5 k2 O8 c) ~
  # d- S! V7 S. E
  诃子(煨,取肉) 广陈皮(各四钱) 南木香(三钱)
5 T) p3 b" l$ G6 v2 o- [  
  R" {! m$ F  U/ n6 H  共研末,每用二钱,米汤调服。儿有不肯服者,入稀粥内和服亦可。
( v, ?3 b4 R! p) y    Y1 Z$ f$ @  x5 H. ?9 Q  d' J( C& F
  七味豆蔻丸
0 d3 X  ]) T8 Q9 F" L9 @$ {" r  
0 Q+ X0 ^5 H1 I8 N$ ~( M  治痘虚泄不止,服参术散,并兼服此丸为妙。- B, [; Z8 U$ a  H& v" Y
  
0 V6 `2 `: [: ?* k, M6 b: k  白豆蔻(去壳,微炒) 诃子(煨。取肉) 砂仁 南木香 白龙骨( 。各五钱)
( C2 o7 c, c" Z! O+ ^  
" `( ^- K. g' m. z$ D  赤石脂( ,七钱) 枯白矾(四钱)3 x8 z  s1 U' n) e
  0 |) l; T- Z8 m+ J
  共研细末,面糊为丸,绿豆大,每用米汤下三十丸。儿有不肯服者,将丸研碎,入粥内服之亦可。) t' k) \; g8 C9 _
  
2 ?  g1 M; X2 w% K8 [  加减清毒活血汤
$ P: ~9 f+ M; T: G- u3 H/ C+ T/ Y  , m$ P% v" T; ?
  治痘起胀灌脓时,或六七日不大便而塞闷作乱者,此毒盛而秘也。- ^) C& b5 y: Z; G% H- i
  
9 |! G0 _' j1 @' f2 |  紫草 当归(各二钱) 前胡 牛蒡子(各六分) 生地 白芍 连翘 桔梗(各五分)! T/ j6 N% g7 t
  3 ^* F5 A) r+ I+ w; M: _
  黄芩 黄连(各酒炒,七分) 甘草(四分) 山楂肉(八分) 怀牛膝(二钱)
+ N& I1 f  d) Z- P1 Z3 I  
% E& H; w% `3 n% K6 c  煎就,入生蜜半酒杯服之。如不通,加酒炒大黄三钱微利之。如仍不通,用猪胆汁灌入谷道中,即通。终不可用芒硝、生大黄大下之,恐下后生变也。" A7 Y, q; x! F+ z+ \
  / c) A$ s9 u* o5 W/ x
  归 汤
; Z3 g1 p4 C" I7 ^& N, ~  2 x' W5 }7 u" g
  治身凉自汗,属气虚也。! Q; x  [" Y3 \# g! X
    X/ V' a. X6 H  [
  当归身(五钱) 黄 (蜜炒,三钱) 枣仁(炒研,二钱)
! Z; Q+ d' g/ ?. M7 P# @5 \( u  
1 {& d3 F, n2 h8 r  Z" U, N4 E; ^7 b  水煎服。1 J! Z, s5 T' B- {% p
  # M2 o$ K( f8 f
  甘桔化毒汤# q1 k. h1 }& v  @5 ~4 Z+ R
  9 u: M  x7 c* ~; u& `7 F$ e
  治痘灌脓之时,喉肿生疮。1 j. X- l) ]9 p2 g0 y
  - d: o7 }8 x2 v; {" n' T' l! @
  甘草 桔梗 射干 黄连(酒炒) 牛蒡子(炒。各钱半)$ Z: D5 w( |9 J
  
$ A! c& W& E6 {! w- h/ X  水煎,入竹沥服。* l! ^# t1 c4 y
  " K5 j5 I. k: d2 m( `) w3 i, e1 i
  益元散
6 R+ W1 S  q. l! B. O* G  
- O0 p) ~! }7 @$ }  s3 Z  治痘溃烂。
, `$ G- A% y" p% ~2 W/ M) W3 K- U  
) P3 g# t+ V4 K" g  滑石(二两) 甘草(五钱)
1 b$ G9 i$ Y: D0 O8 s2 |7 ^' @  
/ {/ P0 a* r6 f8 V; ]) [  共为末,蜜水调敷。- g# G" V4 |; G& D1 E9 ?  U
  
9 p- z+ J9 {3 M6 a+ ?, R! n! F1 \  四圣化毒汤
0 K% l+ b3 B* @  
. ?1 K+ E8 w: T" c  v' W' h. [8 h  治痘脓成而忽然痒者,此热则生风,其人必气血俱实。9 A, ]6 Q  r5 x+ Q
  2 l& v- g7 E3 z0 h. E8 T
  木通 归尾 赤芍 防风(各二钱) 肉桂(五分)
/ b6 T) d: B* ]  & M3 J* S; {) ~5 ?2 P. c
  水煎服。; I: a: ~+ @; u
  / d# D# p1 E, i% J
  参 实表汤' y! B; O3 L  Z- x( X0 V# T+ ~5 x8 I
  
7 R6 R$ J- N9 R0 t! r* j& B/ s  治元气素弱而痘痒者,此危症也,宜补剂加去风药。
* e$ }: q3 k: D- m* J  . E: K, y  ]; _
  黄 (蜜炒,一钱五分) 人参 甘草 肉桂 防风 白芷(各八分) 当归(一二钱)
6 U/ g  e" s+ D: f  # \9 S  x& t% i" p! k0 Q1 c
  川芎 桔梗 浓朴(各六分) 南木香(三分)
- h% p# G, C4 @6 ?% U8 `1 X# B. f5 ~  
! u' X$ |% f! T0 ]2 K5 }2 d  或加荆芥、姜蚕各五分,生姜四分,同煎服。如有触犯秽气而痒者,悉用红枣,或苍朮,或茶叶,烧烟熏之。外用绢袋裹小儿之手,免至搔破。或先有破者,若复脓成结痂,可保无虞。( r1 k0 `0 T5 r  Q) G
  ○外以荆芥扎一大指大,点燃,于痒处点之。患者自以为妙。7 s1 s, j, G& K) c
  $ b5 |) }6 U3 I$ `( e- A! @" J
  宁神汤
% i+ @( `! j- B! {6 j% W; [& K3 m  
9 K1 D  p* X6 F8 _& F7 X* A7 l8 i3 `( J  (新) 治痘成浆之时,气血外出,自心舍空虚,神无所依,或昏睡不醒,口中喃喃,狂言如祟等证。此亦常病,勿作慢惊施治。7 u. j" o7 a! m8 h
  
* m6 S/ t& n# o7 h6 i& U  人参 当归 熟地(各二钱) 茯神 石菖蒲(各一钱) 枣仁(炒研,八分) 远志(六分)
. Y+ `6 W) O/ _; G$ m, V  
2 A- O" o+ L$ \1 u' x4 [1 J  炙草(五分)
1 ^/ u% H0 c# T  $ _% T+ K& p+ Q2 q
  共为末,猪心血和为丸,辰砂水飞为衣,灯心汤下。
& B' o5 A- |# a+ F& ]# t) V1 p9 {  . @# V9 D) |! M" M
  以后治痘收靥数日内方论:凡痘出八九日,脓浆充满,颜色苍蜡者,上也。若无他症,不必服药。  v- G& M4 J  G* b) `( Q* T
  1 d  H% x1 N5 _& F, ^8 g
  养胃开痰汤& x3 E6 u' G# ~0 F
  
& o0 h2 u" _$ o. L; C3 m  治痘脓少,至收结时,或身倦食少,痰液壅塞等证。2 n. G3 h: a4 Z; N6 t& T/ n  |
  5 j) C: Z' m$ ?" u
  人参(或以山药炒黄三钱代之) 白朮(钱半) 甘草(炙,一钱) 茯苓 半夏(各钱三分)3 R9 w5 O$ P( s$ d: m
  
& [% O! O* |; s: g) |) q  白莲肉(去心炒) 山楂肉(各八分) 陈皮(去白) 桔梗(各五分) 生姜(七分)
7 d9 |' B# S+ P* ]2 i  $ d6 v! ]( L4 x* J
  同煎,温服。如口渴,去半夏,加麦冬八分,北五味(研)九粒。吐逆者,加藿香、砂仁各四分。
8 O  Q  @" l* R  y! E8 x0 y  ' y6 R0 K* g! W1 W
  灌脓时,忌用朮、苓、半夏,恐其燥也。至此际可用。' O# u) i9 w7 S, e
  
; s8 N; P' [4 I& d' L  建中汤" `" n5 S+ R9 K1 Y. r
  5 f% r( b. u  e6 l% C7 W
  治痘收时,寒战切牙者,此真气外发而内虚寒也。$ C* g7 p/ J+ F; ^* R
  : K+ Z1 k+ d& t) b1 j$ Z2 E
  人参 黄 (蜜炙,三钱) 白朮(钱半) 当归身(八钱) 大川芎(八分) 附子 干姜(炒微黑)
* t9 m9 h, u) A4 @& \6 X  7 Z( D+ O6 {! I4 M" S; `
  肉桂 炙草(各一钱) 丁香(五分) 生姜(七分)3 R" X" j6 J; L! o
  ; ?: o8 ~' P  l. X
  温服。有谓此证属热者,必有实证实脉,方可用凉。此不轻见,不得误用。
- [. g2 j7 Q0 t# T  + [, z  q" m. R
  温表调中汤
& R2 ], d' e8 j7 o  
; {4 G+ D, ]$ \: K2 F" p; [  治痘当收结时,身凉肢冷,不能蒸热回浆,当靥不靥,此虚寒也,宜补气血,而助之收结。- k, Z) u5 s  h9 ~( B
  
7 z9 ^' Z: D% H. R2 E1 m  即前方加茯苓一钱,白芷、防风各八分。
$ l- l% Y  D% w) j" }  [0 f9 H0 x  ) U* w4 |( V7 ~% q( }
  清表解毒汤4 {% t  n  [3 g
  
3 p+ \1 O9 R, n# K! e* l3 b; d  治痘发热熏蒸,而当靥不靥者,毒未解也。& f/ |  i* V7 b/ q6 }. q. e
  
. G8 ~, z6 n9 B, P- b  地骨皮 麦冬 花粉(酒炒。各八分) 牛蒡子 连翘 当归(各六分) 猪苓 泽泻黄芩(酒炒) 木通 甘草(各五分)
7 v# [3 o7 X) Y" Y" C% @& e% W  
3 b- n1 O3 [0 q, d( H  O, s  水煎,温服。有用砂糖半酒杯,开水调服,能令热退痘收,亦好。但毒盛者不效。5 U( q3 ]( |& c: f
  
% `4 o) m. v) Y5 ~- S7 p  消毒散血汤
5 Q! R7 Z+ ]& ~+ _! K) T5 p  3 H8 t3 v2 w- \. U  E3 c
  治靥时腹痛,着在中脘,此热毒凝滞瘀血作痛也。
/ V! p& @% m; H6 F  T, f  * K3 ?6 u3 @* `5 o# I0 l* b% Z) }
  牛蒡 白芍(生用) 桃仁(炒,去尖,研烂) 大黄(酒炒。各一钱) 红花(三分,酒洗)* ]/ ^, ]* w* l" k, I1 x
  - w  i3 I9 X* `
  乳香 没药(研末。各五分)
& P& s3 ]1 M0 o. P  " M1 w( I6 t9 ~& m
  药煎就,将此二味投入,温服。若宿食腹痛,须用消导。6 ~9 N! v3 Z8 E! O) s) ~$ z
  
; g. H4 e4 g! D, O  大连翘饮
0 R! s- S# [3 T5 I* p) G  
% l% x3 l0 `. T  治痘结痂后,遍身大热,二便秘赤,余毒盛也。或身上有一处更热甚者,即发痈也。速服多服,待热退身凉方为内消。) K2 G& [7 [$ \0 J
  
. G# I! M$ Q4 q( t4 r: [) Y  连翘 牛蒡子 柴胡 当归 赤芍 防风(各八分) 木通 车前子 荆芥 黄芩 山栀(俱酒炒) 滑石 甘草 蝉蜕(各六分)
5 g" j* O5 P5 @2 U- `( C( T$ R  
% i9 T8 @3 H& s6 u" ?0 w$ E2 _  生姜五分引。如大便秘者,加大黄(酒炒)钱半。如此时忽头项痛者,是余毒上攻也,必注于目。亦用前方,去木通、车前、滑石,加升麻、桔梗、川芎、薄荷各五分。服数剂以解上攻之毒,庶免目患。5 I1 q0 H$ F- k' I+ }5 L
  
' [3 q* v* j3 I  补中益气汤/ T9 Z0 X" K% [8 u  K& E+ G% E
  
* d  {) S0 O/ U" [# b  治痘后头热,五心热,精神困倦,不思饮食,瘢白便利,津液少而烦渴等证。皆属亏虚,不可稍用一毫寒凉。' \* \2 E* J, p7 g  A0 j# Z
  6 w5 q) e( R3 n
  人参 黄 (蜜炒) 白朮 当归(各一钱) 升麻(盐水炒) 柴胡(酒炒。各三分)
7 j) E' J2 e* n& b9 g4 B4 z, q  
1 h( H$ C1 c1 c4 P+ O1 e; g  川芎 陈皮 甘草(各四分)
( m: A8 x6 u9 Y' x6 L" Y. L3 q8 {8 c2 ?  ( k$ @9 m. a) G0 ?
  姜枣引。如渴者,加麦冬一钱,北五味九粒。
* L  F: Z" n- z0 m0 J7 k, b  ! w/ I: \8 O  ^# u
  以后统治痘症方论:凡痘疮有重出者,于原无痘处复出一层,如初出之状,亦渐起发灌脓,此余毒未尽。赖里气充实,毒不得入,故犹出于表,得其人能食,而大便坚,亦不足虑。如虚弱者,宜用十全大补汤之类温补之,不得再解毒也。
/ ^/ g2 U5 a- b+ a3 I6 S1 r1 G0 A  M  ○十全大补汤即四君、四物加蜜 、肉桂。
+ u  c0 E- \; n. M  * Z! _- q9 U) L( @* R, b. f$ h
  凡痘颗粒不明,彼此相串,皮肿肉浮,或于本痘四旁旋出小痘,攒聚长大,渐成一块,此候最险。宜用快斑汤合六味消毒饮以解其毒。
, p. _# q& z% l& K  
2 V. X- e; T( O  快斑汤3 I) B% V! b" v9 V% @- B& a
  
9 y0 B' Y  q  w  `1 E8 w6 Y  治痘起发迟缓。. G0 N) F; |6 w) g5 `
  4 c; r8 a  d' X* g! F  U
  人参(五分) 当归 防风 木通(各一钱) 甘草(三分) 木香 紫草 蝉蜕(各二分)# ]) `( B: U# J, @
  ) C( k& s! B0 `/ j7 N
  六味消毒饮
8 C0 I4 k8 L. D8 b# s  + e$ f, z7 m; p
  解痘毒。
/ O% L6 h; F( [& }  ! b  G& T, d/ f' b9 ^( L9 D
  牛蒡子 连翘 甘草 升麻 紫草 山豆根(各一钱)
+ b7 J2 P  x6 r; W' A  
) i+ f* o( [5 p* [" @0 G& y  凡贼痘于齐出之后,其中有独红、独大,摸之皮软而不碍手者,此贼痘也。过三日之外,必变水泡。或甚而变紫黑泡,危症也。急用六气煎,加紫草、红花、蝉蜕解之。或用灯草、木通煎汤,调益元散,利去心经之热,而红自退。
0 ]8 l* T6 K3 T# e6 j8 B: R  ○如已成水泡,用保元汤,倍加四苓散利之,此秘法也。不然,则通身擦破,臭烂而死。
$ m2 _6 ~0 D. ~3 l6 t: @  $ p* G8 ]- I9 l9 h( [: U3 [" F
  六气煎  P3 ~2 u- B! V; @  Q
  : d) o7 ^5 u) L2 v
  治痘疮气虚,倒陷痒塌,合下方治贼痘。, m8 u* l" x8 e5 `! j9 c
  
3 r; Q7 [) E" p+ e  黄 (蜜炙) 肉桂 人参 白朮 当归 炙草(各钱半) 加紫草、红花、蝉蜕。8 S: B" S3 n0 p% \5 K6 w
  3 O! i, F4 ?0 d4 U- J
  益元散
& [4 x8 |% e  C5 G3 I  ' h+ }) K- }, O! p
  利小水。
# M# g- ?8 G2 S* J/ p4 S  
  X) [  t; H/ [; {) E) X3 T+ b  滑石(六两) 甘草(一两)' \! Y9 f6 c. p6 f" H- c3 b+ M
  6 H1 u8 {5 D/ l. D; `# F4 U8 s
  共研细末,上药调服三钱。# _0 ?( }/ i" A6 o+ X3 ^0 Q
  ' E# q( t$ X/ H7 H' g( w# |7 W$ J
  保元汤' D% y6 J' v+ Q; [+ q
  ; K% R& ^% V; K. o* o
  治痘前后一切虚症。
' l5 Y. I2 a* ^% y  
$ C# x: r: l9 Q6 V% W) p  人参 黄 (蜜炙,一二三钱) 炙草(一钱。)
$ K% z5 I: V! B: x# |" A  
9 t( \: L" Y1 P2 W; L1 ?  四苓散; D7 f* K8 b0 F' G
  / X  O& N% H% H9 G( p
  治一切湿症,从小便出。
7 O8 C$ B+ ?% q  e! T+ T8 m4 w  
" k6 V- `* m- m  s  猪苓 茯苓 泽泻 木通
. W8 ]" B. |: u$ e* U% E9 t    m" ^5 J" {' i
  元参升麻汤9 U! |' H3 z/ ~7 `. e
  8 {( ]# V' p) l2 ~
  治痘疮游火变斑疹红点而无头粒者,或变红赤成片,如云头突起而为丹者。" w  m6 M0 r3 i# b. }3 m& h
  4 f( h; B: ?* i1 v% i# I
  元参 升麻(各二钱) 甘草(八分) 防风 荆芥 牛蒡子(各六分)
4 ^7 G9 Z% I. X) v. a  2 r4 G: J7 I( r4 |
  水煎服。5 W, k1 Y6 U3 {; T4 E8 }, Y2 c; @7 A$ ^
  ! f9 Q4 ^6 s' l9 @5 q
  凡痘有夹麻疹而出者,用前方加桔梗、黄芩(酒炒)各六分,令麻疹先退,而痘自起发。
$ }0 G& U$ _+ j! m( \& R  
- @, J! G* X5 h( D( d  复元大补汤- z: o; B( Q& ^; F  T: d. |
  
" [5 p6 l& V4 _& e$ u  治痘疮二三日细小,四五日渐大,六七日脚阔顶陷,色白如豆壳者,名曰倒陷。此气血大虚,而浆不行也。1 G! o4 }, g9 h. K0 `5 @
  ) P) e  ?9 }# l
  人参 黄 (蜜炙,钱半) 当归(一钱三分) 炙草(八分) 肉桂 白朮 川芎(各八分)8 f( u- Q, e5 x8 }
  % s% }  y( B/ Q0 i2 G4 x
  南木香(四分)7 d% U' \  I& X8 e. L: P) Z9 d
  
/ J, E% ^; x, R8 f  大便溏泄者,兼用参术散(方见前。)频服可疗。
8 d+ ~0 A  L# K" ^  
% P5 \- z6 N3 |8 X- h+ x- f  凡痘有痛者,其症属实,此为吉兆。用生白芍为细末,酒调下一钱五分,立止。甚者,不过二服。
: Z* @5 u3 P# x- F5 i& e, B  
1 \) W' g! \7 M' d7 w8 ]& w  参归大补汤5 r2 E5 m3 \8 e- x. C
  
: S. Q" G& ^9 x  治痘出齐后,头面肿胀,而痘不胀者。此气血虚弱,不能收摄毒瓦斯以成脓,故其毒散漫,妄行肉分也。+ Y! Z0 y" L! f) M
  8 ]% W+ }2 J8 y- w
  人参 当归 黄 (蜜炙。各一钱二分) 川芎 桔梗 山楂肉 炙草(各八分) 防风白芷 浓朴(姜炒) 紫草茸(各六分) 南木香(三分)
- C+ X$ ~/ b, D, T  
; }. z2 X) N9 L  姜引。( N+ H( K: H! i  ]* i- I5 Y
  
5 ^! c' u" J8 C! H5 b3 }  四圣膏( ?/ F( ?/ h# ^
  
, J% n4 {8 T9 s% f) ~  治痘出齐后,其间有紫黑胀硬,独大而无根晕者,痘疔也。
9 W* x4 B; l8 V  
0 r9 k2 x" O0 \+ P( P! ^! s  珍珠 碗豆 乱发(三者各烧灰存性。等分) 冰片(少许)0 f, o2 K6 j2 R8 E
  
+ p0 H% l- ?8 _7 A( K  用油胭脂调成膏,先将银簪拨开疔口,将药填于疮内,即转红活。或用雄黄研细末,以胭脂浓浸水,调点疔上,亦化而为痘。
8 G/ G( X" B- v* i  
9 w; ?6 T3 a  w1 ~+ L; j4 z  败毒生肌散
2 z# d; y2 g; p2 c2 r  + P. c8 F5 Y$ Q
  治痘收结后,仍作热,臭烂出脓水者。
! U7 {4 ~! I  R# z6 E" H5 y7 A8 f  ) V; [- O; v2 k$ |7 B
  地骨皮 黄连(炒) 黄柏(炒) 五倍子 生甘草等分为末,干掺之。其不愈者,因毒未净,仍服大连翘饮(方见上。)解之。或有毒水流处而随烂者,用出蚕蛾绵茧,以生明矾末填在内,烧令汁尽,为末掺之。
, N- P* Z" J2 s6 j" N& y  
+ ?7 e( v* A: F: p/ [  清肺汤
$ A7 R! w" X1 |; }1 P- L! Q/ v  
# g! x, f1 I" G  治鼻出血,乃毒瓦斯上冲于肺以外泄也,清之自止。8 F3 k! b+ t1 p" y% f
  
5 j3 E' @6 ^3 x  花粉(酒炒) 麦冬 天冬(俱酒炒) 甘草 桔梗 当归(各八分) 白芍(浸炒)
; }) F# o& J6 }8 @$ t9 u  * b- k0 `1 K8 P/ ~8 m+ w& @4 V! }
  又生白芍(酒浸) 丹皮(酒浸)
& S' i- f# a1 c7 Y1 l  
* ^4 ]! e1 ]. G9 t  知母(蜜炒。各六分) 生姜(一片)5 a% ~* Y' P1 m( H# V* a3 y4 A6 }
  + g, l# W3 Z/ @& f) ]  X/ C; }
  煎就,调发灰一钱服。或用发灰二钱,童便七分,酒三分,调服立止。轻者,只用发灰吹鼻亦止。. N! H7 y  ^/ ^) o0 U4 N
  ○此证及咽喉口舌等病,切不可峻用寒凉,如犀角、生地、生三黄之类,冰伏其血,为害不小。
$ Q1 [7 ]$ s! m  b* r, P" K' W0 l" R0 h  4 u5 @* i# C# Z+ R; K' j. t6 r
  凡痘有水泡无脓者,此属气血两虚,宜用十全大补汤或用参归补益汤。(方俱见上。)5 ]# n- ]: K  [5 C
  
( R" n9 t: ^! S  如脓泡与水泡相半者,即十分中有三分脓泡者,犹有生意。若遍身水泡,全无脓浆,则危矣。
( I6 Y1 R' L2 [: B  
8 d( e7 W9 v$ h; }7 z. w0 T2 ]7 R( G1 {  倘胃气好,饮食如常,亦可望生。但恐毒瓦斯未散,须防发痈。0 X8 f8 Q% d7 d* a. [6 m, |' T
  
3 J& v. P# c' L; \/ J5 j" _$ ^  凡痘有失音者,或痘稠密,气喉有痘,碍道而音哑也。外痘靥,内痘亦收,自声亮而不必治也。若痘色虚陷,灰白而音哑者,乃气血不足,送毒不出,毒留于肺,肺气受伤,以致失音。宜参麦清补汤,(方见上。)兼服下方,方可救全。; R4 |: ?6 _2 D5 t2 |* W# y
  
/ Q5 W; F1 v: s+ u, Y# D% G  千金内托散
3 K4 e/ v0 K9 @1 Y% W: o" G  1 ^. e1 ^5 m& m% b+ o! Z
  治一切气血不足,以致毒留于中,变证不一。9 L5 ]/ ?1 x. H) A7 N$ H
  
. h/ m3 N: |4 w1 q1 j; d1 |7 V  人参 归身 黄 (蜜炙。各钱半) 白芍(酒炒) 大川芎(各六分) 肉桂 炙草 山楂肉(各五分) 南木香 防风 白芷 浓朴(姜炒。各三分)
/ o6 A/ j2 ^2 J. a  
$ e) J" D$ z7 M) O  生姜引,龙眼肉三个同煎,入好酒和服。3 Y1 [0 R* y' }: b& |% b' ^* ]
  $ h: w4 Q9 j# r' m1 ]7 r
  清毒拨翳汤7 a, S, {) l0 l3 I. q
  
+ x2 {* [, R" A. d6 C& b5 ?6 F8 s( H  治痘后目赤肿痛不能开者,或翳膜遮蔽不能视者,此宜从容调治,不可用寒凉以伤元气也。$ f8 w9 K$ G/ Y1 J) @6 K0 H
  % P- V# w2 e" k  U
  当归 花粉(酒蒸) 牛蒡子 草决明 桔梗 甘草 刺蒺藜(各五分) 菊花 密蒙花 谷精草川木贼 干葛 川芎 羌活 柴胡 防风 薄荷 生地 山栀(酒炒。各三分)) O6 g. z9 M/ H+ Q2 v
  0 c* x2 Q" i% b3 X: k
  生姜一片引。如目赤甚者,加黄连(酒炒)四分。如大便秘燥,加大黄(酒炒)钱半。
6 i- S* A  Y, @6 \0 p  
6 ^/ `+ O; Y. \1 W# R5 }  得大便通,仍去之。此治毒轻者,不得十剂而愈;毒重者,必须多剂,乃获全效。若峻攻其里而疏利其下,势求连效,自必丧明。并忌凉药点洗。
9 p0 Z8 U- |0 L; ]4 I  \  
9 g8 t+ \- |/ P! l  十神解毒汤$ P/ v4 q3 M) w( \% l: p
  
6 A( y, k7 M7 Y5 s+ u  治痘二三日间,已出未出,烦躁不安,口渴尿赤等证。6 K" n8 E- M- i7 w
  ) N# l5 @$ l+ j& i) w) _
  归尾 生地 红花(俱酒浸) 丹皮 桔梗 赤芍 伏毛(洗净,姜汁拌晒) 木通连翘(去心) 小川芎(各七分)
$ q! r) p$ {1 m3 O  
% m, y! _: ]6 \( }& ?) i  水煎服。此方以凉血、行血为主,初服稳协。
/ p- ?7 I1 |* [9 \0 ~  ) ^. s& t" E) I5 k# t  l* }
  荆防解毒汤
+ d) d2 l! w, y( ~  
( j5 P9 B: Y, W; \  治痘夹斑、夹麻、夹丹者,俱可通用。
  Q, b/ D0 b1 P2 I+ r# G  
0 D0 g2 K3 a" s  防风 荆芥穗 升麻(各四分) 黄芩(酒炒) 黄柏(酒炒) 元参 牛蒡子(炒研。各六分)
7 C- `1 k3 `8 x5 a+ d( a5 D+ s  
8 Y) B4 H8 V5 E0 Q% U: i1 v  水煎服。
1 V( x& x& _! E2 `0 c  
, {+ @% n$ G3 g$ c4 y! B$ I+ I  牛蒡子汤+ A6 c4 H5 [" ?8 L( b7 w/ u! R
  
+ [, q- C! _& x+ B5 ~0 O& w8 |1 h  治痘密身热,连日不退。
: B% W4 l1 e1 H( t4 y8 R8 F) C  + W! Z, B2 E; }$ r  i
  牛蒡子(炒研) 归身 炙草 柴胡 连翘 黄芩(酒炒) 黄 (生用) 地骨皮(各八分)8 t+ u$ g9 i) s$ x
  
8 z' l; C+ e/ W9 P2 T2 W" [8 r( o9 u2 o  水煎服。) q- y' c3 ]; y
  
. S# @1 M7 M" t/ e  凡孕妇出痘,总以安胎为主。其初发热,则用参苏饮以发之。痘既出后,则多服安胎之药,详载妇科胎孕门,可以参阅。泄者,用黄芩汤合四君子汤,内加诃子。血虚者,用四物东加托药。色灰白而起发迟者,用十全大补汤去肉桂。凡条芩、白朮、艾叶、砂仁之类,与候相宜者,采而用之,切不可用丁桂燥热之品。更有出痘时而正产者,势必气血两虚,亦以十全大补汤为主。虚寒者,少加附子。若寒战切牙,腹胀不渴,而身热足冷者,此乃脾胃内虚,外作假热也,宜参 、归、附、木香之类,禁用寒凉。亦有口渴饮水,大便燥,小便赤而短,脉息洪滑者,此内热也,宜用五苓散加黄芩、白芍之类。至于崩漏、血气痛、血晕等证,俱载妇科生产门,可以参用,不必复赘。
. {! o/ V! d* a2 G  & O( W: o* b( L: X
  凡痘以观形察色为主。然不诊脉,何以决脏腑虚实寒热之真情,而治疗之无误也?盖以左手脉之大小,以分血之盛衰;右手脉之大小,以分气之盛衰。七岁以上,五至为平;七岁以下,六至为平。过则为数,邪气实也;不及为迟,正气虚也。人迎紧,外感也;气口数,内伤也。浮而数,表热也;浮而迟,阳气衰也。沉而紧,里热也;沉而细,元气脱也。
. J3 H5 C/ w1 R' I6 m% b  
: i9 m, P, Z8 {/ G  然痘疹为阳病,故脉浮沉俱宜略带洪实。若弱而无力,则为阳病而见阴脉,必凶之兆。至于浮而无根,细而欲散,迟而欲绝,沉而时一至者,皆死脉也。夫痘疮自发热以至起胀,毒从内出,阳之候也,其脉尤宜浮大而数,不宜沉细而迟。既靥之后,毒从外解,阴之候也,脉宜和缓,不宜洪数。但要和平有神,切忌虚大无力。六日以前宜动,六日以后宜静也。脉静身凉而神宁者生,脉燥身热而心烦者死,所必然也。然六部之外,又有冲阳脉者,胃脉也。(脉在足大指、次指之间,陷上三寸,动脉者是也。)太溪脉者,肾脉也。(脉在足内踝下,动脉者是也。)胃为主,肾为根,此二脉关系最重。倘至六部无脉,生死难辨,宜于此诊之。若悠悠条理,不断不急,元气尚在,犹有生意,可救而活也。若此二脉先绝,纵六脉犹存,亦为凶候。复以二脉较之,则太溪尤重于冲阳耳。其中脉理,所当熟晰。
# B" E! x- j" `0 T3 z& p! V9 S  ! n0 v% i0 g: e
  备拣古来治痘杂症至简至稳单方于后,以便取用。1 W+ I% U# F; k8 t/ z$ d
  " C8 l5 W8 Q' N5 F+ l
  朱砂(一钱,研细) 真麝香(五厘) 蓖麻子(三十六粒,去壳,纸裹压去油)( z4 }# t2 t. m6 E
  
2 J) D$ D. ^' c8 }0 R  共研成糊,于端午日午时,涂儿顶囟、前后心、手足心、两手弯、两腿弯如钱大,任其月落,不可洗去。(此方涂一年者,止出二分。涂二年者,止出一分。涂三年者,不复出矣。传方之家,已十六世不出痘矣。)○又方:用梅花蕊(七朵研) 朱砂(细研,水飞,一钱)
% c, J: ?8 ^3 u) G  
7 `8 {( a) j$ l  于除夕砂糖调服,出痘必稀。再用一服者,痘可不出。
" p+ Y7 b, {3 t  c+ N: Q8 a  ○又方:用蚯蚓一条,(细小白颈者佳)$ x3 r' H# R# Z# C4 T5 \7 P
  6 M8 K$ q. _/ I9 E1 Z& g
  乌鸡卵一个,于卵开一小孔,入蚯蚓在内,纸封其孔,饭上蒸熟。每岁立春日或春分日与儿食一枚,永不出痘。凡值痘证时行,即食二三枚亦妙。
' f* t5 ]( Y( @/ ~6 I9 N5 k* l  ○又方:用蝉蜕、凤凰壳、(即抱出鸡子壳)神仙脱(即父母爪甲。)等分研末,于除夕用蜜汤调服一钱,三年后永不出痘。' U) d/ r; s; W/ F: f6 r
  ○又方:用七星乌鱼(头上有七星,夜朝北斗。)
% f; u( x" h9 T7 m- [& I  / Z" v4 y+ I- l/ d! _' T
  大者一尾,小者不拘,(此鱼用水可以久蓄。)于除夕煮汤,将儿遍洗。耳鼻等处,俱要水到。若天寒,于火边涂之,不可因鱼腥而用清水洗去。不信,或留一手一足不洗,日后出痘,此处独多。+ B5 {2 K3 t& @5 m4 g; d7 R
  ○又方:用本儿脱下脐带烧灰存性为末,敷于乳头,令儿吮之。稀麻痘,并解疮毒。
( H7 l2 x# C1 U1 I" l/ j  ○又方:于痘未见点时,用丝瓜近蒂三寸,连皮子烧灰存性为末,沙糖水调下,或用灯心汤调服,多老少,少者无。
$ N/ J; f% j0 X; n  ○又方:用鸡卵七个,以童便次第浸七日,每日换童便,先浸者先取,水煮,令儿食一个,痘出最稀,亦有不出者。; B+ R5 I! I+ L! T
  . X4 O+ s) s- M. |* x
  防痘入目,于发热时,常以胭脂浸水点之,或以白芥子研末,水调敷足心,热归下,可免。1 W" n1 v  d$ Z9 ~3 [$ t
  ○咽喉痘疮,用牛蒡子二钱,桔梗一钱,甘草节七分,煎服。外以屋上老瓦细研末吹之。
+ J0 y7 k( A: I  ○痘出不快,热甚便秘,用牛蒡子(炒)一钱二分,荆芥穗二分,甘草四分,煎服。即已出者亦可服。大便利者忌用。8 R) j) Y4 c; e/ w
  ○痘疮烦渴,甘草(炙)花粉等分煎服。: O1 s  A. e3 @
  ○痘毒入心,始有白泡,忽搐入腹,紫黑无脓,用大郁金一枚,甘草二钱半,水一碗,煮干,去甘草,焙研为末,入冰片一分,每用一钱,以生猪血五七滴,开水调下,不过二服。甚者,毒瓦斯从手足心出如痈状,乃瘥。
9 c3 k( u( ~3 F# ]8 g  ○痘疹失表发热时腹痛,此毒瓦斯相搏,欲出不得出也,用商陆根和葱白捣敷脐上,痘出无患。+ J6 w% m+ v2 J5 v8 |9 V. N
  ○痘已出,外受风寒,窍闭血凝,痘不长,或变黑色,用霜后贴水紫背荷叶(炙)、姜蚕(炒)等分为末,酒调五分服,奇效。- e4 O+ J# K6 o, [1 d( T
  ○痘疮口禁,用吴茱萸二粒,细嚼咽之,即开。取辛以散之也。
( o" e- I& ]+ v& z  ○痘疮变黑,用穿山甲(蛤粉炒)为末,加麝少许,温酒调服五分,即红活,如神。
1 X3 N* ]2 \6 D# @! P; N2 h  ○痘疮黑陷,用猪心血,即尾血亦可,加冰片少许研匀,酒调服,一刻红活。
; B2 u( |2 _) t5 [# c  ○痘甚,血热变紫赤而二便闭者,用紫草、红花、蝉蜕等分煎服,即解。. f" N* h" Q; b. o
  ○痘不起发,用雄鸡冠血和酒服。( K7 }7 S6 j6 p8 z. E5 M) m
  ○痘初发托之,用穿山甲(取头上及前足者,土拌炒黄)
7 c/ P4 P; T0 ~% z  
4 J8 f3 M; Y% u3 s; i  一两,红曲一钱(略焙)共研末,以雄鸡冠血和酒调服,大人一钱,小儿六七分,较前方更佳。
% {$ K5 w" W. n. a1 r# C& P  ○痘疮黑陷欲死者,用小儿粪将砂罐贮之,盐泥固封,火 通红,取出为末,蜜水调服一钱。
" Y( h* d2 A" i/ W7 F- }  ○痘收时,有咳逆者,取真黄土研细,将童便调软,贴鼻下两边,闻气立止。9 y7 c" E4 L! ?. g) g
  ○痘浆满时,或感寒,一时变黑紫色,用好肉桂煎服,立见如前。3 }; z6 u  o: \: h" D
  ○痘烂不干,用多年屋上茅焙研,掺之。或用末铺床上,加一层布于上,睡之即愈。  m2 ?0 z) }4 J5 `
  ○痘痒及痂不落,以蜜时刷之,痂易落,且无瘢痕。/ l# x4 _8 o" W
  ○痘烂,用枇杷叶煎汤洗之。次用海螵蛸末或绿豆末敷之。! g' a. }5 r& M9 ?1 t8 C) }( L2 f
  ○又方:用干黄牛粪烧过,取中间白者研末敷之。
# S" P$ D1 C) d! h% M7 A7 Q& g7 l( {  ○痘疮瘢痕,用陀僧末,人乳调涂,夜上旦洗。
9 G, q2 b3 h% a$ d- _4 J' S0 ]- f  ○痘痈,用黑大豆、赤小豆、绿豆研末,醋调涂之,立消。- {1 h+ f7 o5 Q+ j# j/ l; f
  ○痘灰白,吐泻肢冷,用丁香九粒,干姜(炒)一钱,水煎,热服。
& V9 C# y1 M  V& _: }9 W, b) z3 _  ○痘焦狂妄,用滑石、朱砂(水飞)各一钱,冰片三厘共研末,冷水调服一二分,得睡自安,神方也。
# q; w! C0 ~" ~  
* `8 `, [. X1 @. o0 j  凡出痘疹时,有当避者,有当禁者。谨之,则重可变轻,不谨,则轻必变重。避:腋下狐臭气,行远劳汗气,沟粪浊恶气,妇人经候气,房中淫液气,诸疮腥臭气,砒硫蚊烟气,误烧头发气,吹灭灯烛气,柴烟牛羊气,葱蒜韭薤气,煎炒油烟气,醉酒荤腥气,麝香燥烈气。( ~9 k+ M$ \6 c$ g
  
& j, w. v) J7 s; ]8 d  禁:生人往来,詈骂呼怒,对梳头,对瘙痒,勿扫地,勿对谎言,勿使僧道孝服人入房,勿对饮食歌乐。8 z6 O" w! o; {0 Q% B1 U& F
  
( h# I) N, o( N& b8 ^2 Y  麻者即疹也,与痘不同。痘属少阳,三焦火也。阳道常饶,故大而肿。麻属少阴,心火也。阴道常乏,故小而密。痘毒出于脏,脏属阴,阴主血,故痘有形而有汁。麻毒出于腑,腑属阳,阳主气,故麻有形而无浆。痘有寒有热,麻则有热而无寒。痘宜充实,可用补剂;麻忌内实,只宜解散。虽皆胎毒,而发既殊,治亦不同。其初出之际,痘防表虚,不可过表;麻贵尽出,过表无妨。既出之后,麻宜补阴以制阳,痘则补气以生血。盖麻热甚,则阴分煎熬,自阴虚火动,故宜滋阴清火,最忌酸敛温补燥悍之品。初发热时,如桂枝、羌活、苍朮、丁香、肉桂、砂仁之类,其性辛热,能使毒壅蔽而不得出。又忌骤用寒凉,使毒冰伏而不得宣,俱致内攻之患。治宜升麻葛根汤。虽寒勿用桂枝,虽虚勿用参术,虽呕而有痰,勿用半夏、南星。并忌误作伤寒,而用汗下之法,乃为稳协。; v5 K2 E$ Q, E8 M; W: b
  ! @8 z) c+ r6 L
  麻出六腑,其毒浅而易散。然其热毒,上蒸于肺,故肺家见证独多,咳嗽、流涕、眼肿含泪、面肿腮赤者是也。然有轻重之分:如身体微汗,上下潮润,神清食常,不燥不迷,一日现几陈爪数鲜红者,轻也。不必服药,但禁风寒荤腥而已。若气喘鼻干,惊狂作呕,热甚昏迷者,重也。或初见如芥而色红,倏而变紫色者险。变黑色者逆。此际不可用药失序,不可过为攻表以伤胃气,反令停毒攻肺。务宜辨寒热虚实而治之。其法惟宣其毒以尽出之于外,虽红肿殊甚,亦不足虑。以其既发于外,可免内攻,不若痘家之必顾其收靥也。
/ b0 J+ X' I- t# y5 g, z  % j4 e  k; G% n% H6 L
  夫痘属阴,故头面先见而稀少者为佳;麻属阳,故头面宜多见成粒而色红者为吉。痘疮贵三四次陆续出者为妙;麻疹贵一齐涌出而便解者为上。凡以火照之,遍身如涂朱者,将出之兆也。痘色最厌繁红,麻色偏喜通红。盖麻发于心,红者火之正色也。若色淡白者,是心血不足也,宜养血托毒汤主之。如色太红焰,或微紫者,是血热也,宜大青汤主之。1 e; O4 u0 Z* o) _/ x/ T
  5 q# i6 j' p) V7 j" s
  (方见下。)若色黑者,是血热而枯,乃凶兆也。善于凉血生血,或者可救。
$ }, p" s! m' A' E0 z/ B  ; ]  x  U' D3 f5 P+ R) N
  昔人谓天气暄热,宜用辛凉发之,如黄连解毒汤之类。又谓天气严寒,宜用辛热发之,如桂枝汤之类。不知天时炎热,岂寒凉之药所能解!今骤用寒凉,恐不能以解外热,而适足以阻内热,使不得出而内攻也。天气大寒,只宜置之燠室,谨避风寒可也。且天气虽寒,而人身之热毒未必减也。若再辛热以助毒,其变幻有不可测者矣。至于麻疹初起,有四肢逆冷者,乃火极似水之故,不可妄投热药,待麻现,自然平和也。若在大病后、吐泻后、体亏而适出麻,有是证者,须当别论。又有麻发而自利者,其毒亦因利而散,此殊无妨。忌用参术诃蔻补涩之药,以图速止,致生喘满胀滞等证,不可推测。或大泄不止,以及粪黄而色红者,须当调治,不可忽也。
" e  s5 x7 f3 _, ~$ ?1 ~3 u9 r1 a  6 C' O7 [4 s$ }  s, }$ w1 ?1 b
  升麻葛根汤+ V0 w1 j% c: g# g8 ~
  
) `5 x9 L+ o8 e! Q1 M3 W- N% Y  治阳明火毒,表实邪盛。用此解散,麻疹易现。
2 z! R, {- D5 J8 p  : |' K# N6 O' ]" a, O; O# E
  升麻 葛根 甘草(各一钱) 白芍(酒浸,钱半)
) O; c+ V3 S, K6 W  
# G% n9 D. `" R8 V8 q  水煎,热服。
) N: f( ]+ k* i6 ^; h  
/ {/ i1 Z' B; k6 G0 C  柴归饮
9 S" P; R9 n! Q, M, h9 {  
( k- T+ m! R" b$ E9 ^  治麻疹无实邪者。用此托之散之,不助邪不损气,易于出现。
6 c% h5 ^# m) D3 \  
% d& ^7 w, Y: h' o  z; `3 j  当归(二钱) 白芍(钱半) 柴胡(一钱) 干葛(钱二) 甘草(八分)6 H& f6 [7 `6 G8 r7 W
  4 R( @- K- d$ w( x5 R) M+ S
  荆防败毒散
$ n! P7 u( P# o6 B$ k  
2 J# _9 {) a: v& `4 w* ?' b  治麻疹发热二一三日间发散通用。
. Y# |8 s3 _' m5 t9 @  
! s! |2 d( q% X9 u2 g  柴胡 荆芥穗 防风 羌活 独活 前胡 川芎 枳壳 人参 甘草 桔梗 茯苓(等分) 薄荷叶(减半)
: ~& k' N2 c- _+ l) ]: o) T  2 L# n" p" p* x0 U" I$ {
  水煎服。或加牛蒡子、连翘以解毒,淡竹叶以清热,更妙。如天气大热,加黄芩(炒)4 v0 G7 U$ {1 r# P$ f) D8 P
  
9 k7 G+ [, a" h& ?& t  g2 m  八分。大寒,加麻黄(蜜炒)八分,水煎,热服。( W+ k. U, j" o
  
! q6 N  W" l! V# {9 d  h: ?; d7 H  解毒快斑汤3 r  L2 w# g1 q8 T! w( l+ }
  : R9 C' Y9 d( P8 j% O. N+ u1 u
  治麻已现形,一二日之间解毒通用。/ i$ A. O2 L+ H4 G5 x& t
  
& X; R: k* M9 f+ x1 G1 W  连翘 牛蒡子(研) 荆芥 防风(各七分) 蝉蜕(五个) 山楂肉 生地(各钱半)% e1 E6 k; g. C1 c
  
! k* |. P+ L* `) S  归尾 桔梗 黄芩(各八分) 川芎(五分) 干葛 紫草水煎服。& a# j9 |2 e  v( U5 q9 K& X5 j
  $ a, Q; {% ^* g; F+ L
  化毒清表汤
" Z4 J: ]( q/ I3 ]4 q7 ~" y$ V  , Y: V% g' t6 I2 F, C! I
  治麻疹已出,而红肿壮热,大便秘,小便赤,舌黄气粗等证。
. x& ]# a3 e  C% u5 d3 h3 R  - s" z; m/ }" V, I/ \# |" s
  牛蒡子 连翘 花粉 地骨皮 山栀(炒) 黄连 黄芩 干葛 元参(各八分)" \1 t. w9 b3 m, n/ F* ~" w+ F
  1 c. @# B; T/ V! a
  桔梗 前胡 木通 甘草 薄荷 防风(各五分)
' T4 w& w6 ~8 J4 s! d% @  ; b) s# B9 v/ n1 a& ?3 S
  如口渴,加花粉一钱,石膏( 研)三钱。大便涩,加大黄(酒炒)钱半。
+ F/ Z( D3 y: ~- p9 w0 ?7 A  9 _6 l9 _9 n0 T% ~' B2 O- t
  养血托毒汤+ x, o& e+ I# V' x/ G& C
  . v5 {4 o- O) D. L( P, M/ j1 T4 U
  治麻现色白,心血不足,体虚神倦者。
; i% X$ c, \. J  
9 a8 A$ l* z. b9 _9 L; p) j0 v" e  当归(二钱) 白芍(酒炒,钱半) 熟地(二钱) 茯神(一钱) 淮山药(炒,钱半) 沙参(一钱二分) 甘草 生地(酒浸) 丹参(各一钱) 柏子仁(炒去油,八分) 牛蒡子(炒研,六分)* v8 n! D) c" Z3 v% Q
  / E3 I# @/ k0 _$ v8 D
  白莲肉(去心,炒研,一钱)
& A$ _. b( g; X6 \# R5 ~  `. ]  # `, Z; k8 c7 Y
  水煎,频服,以转红为吉。% |: U9 X' B! J7 b3 Q- V
  8 U7 B. `- Z3 K$ L
  大青汤
- q1 E! @8 g) j  R. ~  6 N4 W, S0 O1 ~' h3 _; w
  治麻色红而紫,属血热大毒,用此解之。2 ?) \; z& D. Z6 N' z" r+ a+ G
  
1 M2 ^; M9 d* R3 x; n% v  生地(二钱) 石膏(生研,三钱) 元参 地骨皮 知母(各钱半) 木通 甘草 青黛荆芥穗(各一钱)  w) j) \9 o& R6 |! ]+ N# L; h2 |; p
  
2 Q) ]* F; u: I" a. B- D3 Q' m2 z  淡竹叶十二片,水煎服。若紫色退,止服,恐寒凉伤胃也。: Z( E1 \' \5 X0 A0 I/ |1 c" q
  
. l1 G/ \$ r( s4 Q  麦门冬汤
6 {+ n3 l. }( p0 V/ g' V  
3 z" b( j  W1 L! |8 A  [; {7 G  治表邪内热咳嗽甚者。$ l  h$ M9 f! k
  
5 I3 e/ A( U/ ?0 u! I: c  麦门冬 葛根(各钱半) 升麻(六分) 赤芍(酒炒) 茯苓(八分) 甘草(炙,六分), e6 l- t9 @+ _
  ! X, S' i  \4 D5 f# w+ {5 m
  石膏( 研,二钱)0 r2 `8 R8 ?; P5 l* }. g4 r
  $ ~9 u! O# G) @* y
  水煎服。如肺火甚,加贝母、知母各七分。9 {' Q0 B9 v) X2 N
  
' j9 h. ?2 I# W  H9 m  门冬清肺汤* b! g# Q5 ]5 `% _. I
  ' @1 K5 ?2 y- d/ e9 O
  治麻后咳嗽不上。+ T2 _$ J( N" u  R( X3 G
  
& q4 d. s6 `! n4 y" g* t6 ]  天门冬(去心) 麦冬(去心) 款冬花 知母 贝母 桔梗 牛蒡子 地骨皮杏仁(去皮尖。各钱半) 马兜铃 甘草(各七分)
' S" r# [% g3 f3 u; u- u2 }  7 d( e: e* z; q* I( v
  水煎,温服。
2 {2 ^% F  m) O4 k! O  
% ~+ A" o- w' e! j7 L& o  清肺饮1 K4 N& M7 w+ r' O) h' g
  8 M, z$ L0 M; u2 H$ a: s
  治麻症五六日之间尚有余毒留于肺胃,咳嗽气粗,身热不退。2 k( [6 S% F% j! r% _; A4 R
  / @  K' v- S. l$ V! ?. @
  石膏(三钱) 生地 麦冬 元参(各一钱) 桔梗 黄芩 归尾(各八分) 姜蚕(五条)9 F- P( `- P5 m4 [
  6 P, V1 z, ^2 t2 O
  甘草 陈皮(各六分) 知母(七分) 柴胡(六分) 竹叶(四片)* F7 o  `0 r% r/ Z5 ^' w: g  x
  
5 s9 U" `6 x. X! ~( A( k$ E" f  水煎,热服。" C$ p7 _8 a; e9 F3 V5 I
  
" Q6 W4 t# z7 {4 ?$ r, X* u  清热活血汤# r/ I+ k4 C/ |) Y& a1 L& @
  : [5 [/ Q- q& D8 A! X2 C. @* e
  治麻色焦黑凶症。多服速服。黑色退,乃吉。
7 v5 |* f4 I  Z& c' U2 x4 M7 ^  ' D% r6 F$ S- u+ [, _* q4 \* D
  生地 丹皮(各二钱) 黄柏 黄连 黄芩(各酒炒钱半) 侧柏叶 赤芍 牛蒡子(炒研。各一钱)
! c, C- R' c( d& a4 e/ c  
) _9 C( V. a; z) W  连翘(去心) 甘草(各一钱二分) 薄荷叶(八分)( X. e7 T! V1 l  v* ^+ M) f, Z( D
  8 l4 U1 x5 V2 V$ {; b6 N) M+ }
  水煎,热服。如口渴,加花粉一钱,生石膏二钱,淡竹叶十片,童便半杯。如大便秘燥,加大黄酒炒三钱。如小便赤短,加滑石末二钱,药调服,中病即止。9 ]9 s" r/ z( X) P" A7 v! {
  
, Q- ]  A' T, l  @1 V8 w4 F' Z  加味四苓散: k: r% i0 M+ d! D- S- Y3 j
  " j7 w/ o% ]0 y7 C8 S
  治麻泄利过甚,粪色黄,或红而臭,属实症大毒。
( N& r( V3 D* V7 }' \8 k  
7 B& `* O8 Z0 k  猪苓 木通 泽泻 赤茯苓(各一钱) 车前子(去壳,略炒) 黄连 黄芩 牛蒡子(各七分)
3 U( d1 s8 D/ T1 l1 ]3 b  k0 d  6 X/ x, r; T) U  x8 D
  灯心五分,水煎,热服。凡参、朮、可、蔻止泄之品,切忌勿加。若只泄而无实热等证,减黄连、黄芩,加白扁豆三钱,萆 四钱,煨木香二分,白朮钱半。( E/ S0 z. `- O) L+ K% S5 S+ J3 ?0 A
  
9 W; m: c8 U  t, ^  和中汤: y+ d. c4 D0 g) C5 A, ?& G" q0 I
  
, s7 U$ `$ [7 i7 V% t& @  治麻疹大吐大泄而后现者,宜和中安胃为主。! j8 y& o4 v* x9 N1 O, o( \
  
9 ~2 \% v( w" j8 q  白朮(一钱) 白芍(酒炒) 茯苓 干葛 当归身(土炒。各八分) 甘草(炙) 防风丹皮 桔梗(各六分) 柴胡(五分) 半夏(七分)
* Z3 l' p9 L4 p- Z  
5 x& t( U+ u5 f. V/ u  生姜六分,红枣二枚引。
! e" [$ e6 R8 d0 u. v1 V" o3 d5 @$ K  & L" T6 t* Z' F7 L+ _' Z
  柴胡四物汤
& x1 G0 H% W; r2 n/ h1 V' E  
+ h: B/ ^. w7 y: g3 ^  I" o  治麻后余热,宜补血凉血以退之。7 R3 k2 i6 m( w3 `" Q6 w
  
, R3 n/ M. |# W" H( L5 ?  柴胡(五分) 当归身 大生地(各二钱) 川芎(七分) 白芍(酒炒,钱半) 麦冬地骨皮 黄芩(各一钱) 知母(酒浸) 人参(或以山药三钱代之) 淡竹叶(八片)4 Q; M( Y( ?* M) z# B
  # B. j- ^5 k8 H( Y  H& ^- H
  水煎服。如不嗜饮食,去知母,加白朮钱半。中病即止。5 T" c/ V1 K5 X
  
% S0 `* f! z6 M  羚羊角散0 ]8 }5 Z+ y9 L0 U! L9 `
  
. U! K! e, R# h1 N- N  T  治麻疹后余毒不解,上攻眼目,羞明云翳,眵泪俱多,红赤肿闭。) ^/ q& }, u) m: j
  
  V" L5 w1 |% o9 @  羚羊角(镑) 黄 黄芩 草决明 升麻 车前子 防风 大黄(等分)
( D8 j1 u! w3 f2 W* F) A  
, Z  S! _2 Y! H8 P) V  水煎,热服。如大便燥秘,加芒硝二钱下之。! `" D) |. s- z) \% d4 g
  
% r$ A/ _# t5 d  S  全真一气汤
: u- I8 ?  D+ X+ O( G  0 @4 p, a1 `/ i! [0 X8 h# ~
  治麻疹头面不起,壮热不食,喘促昏沉,上热下寒之候。由久热以伤阴也,勿作实热施治。
8 A6 k' F0 a/ f( j  
9 r: F7 u, T* s) {! W9 X! b  熟地(三五钱) 白朮(二钱) 麦冬(钱半) 淮牛膝(一钱) 北五味(十五粒) 附子(五七分)
) X! _: C# W/ w+ ]1 u2 A/ {8 L! ?  ' I1 w1 G$ ^( m* n8 d2 P/ x2 B
  水煎,凉服。: a4 ~2 K' f6 O/ X7 q" f7 M5 y) m& f( J5 L
  ' Q- Z, a/ j! k! y6 x
  昔人谓,疹要清凉痘耍温,执为定论。寒凉并进,以致阳虚不能升发,头面不起;阴虚不能退阳,所以余热日盛。阴气未全之弱质,何堪久热之伤阴!故昏沉不食,喘促烦躁,中气日虚。如以疏表透托风药,则愈耗其阴;如以清肺解毒凉药,则徒伤其胃。泄泻一来,上热下寒,喘促益甚。复谓疹毒归肺,肆进苦寒,危亡立至。殊不知气血不和,偏阴偏阳之谓毒,能使气血和,阴阳平,而毒化矣。今此方滋阴降火,一气相生,于气血两虚之辈,有起死回生之功,人勿谓其峻猛而致疑也。2 J. Y$ I. _. R" J: {( {1 u
  
' E( w2 D3 R- F, e! `  加味地黄汤0 }% y. f9 m  l8 M6 X, o
  ( S- ]0 P" N6 G+ d, d( L& @  g1 P
  治热盛阴亏,麻疹隐伏,其脉寸强尺弱,不宜表者。
$ E% l+ e  d7 {, ]- t  
$ h  S  [+ V* h4 g' G6 U  熟地(三五钱) 枣皮 山药(各钱半) 茯苓 丹皮(各一钱) 泽泻(七分) 肉桂(钱半)
5 e/ W! ~0 a# p/ u2 u6 h* B  
, x9 _6 n/ @+ S( \" K  北五味(三分)
9 S6 B: t1 N2 [% u5 J  ! ?( y1 W+ D) d7 y2 w
  水煎,温服。
. |* h! G  ?' u& l* _$ K6 F9 e( k  
7 r- e( e9 Y6 z% d7 l' s) S/ |  凡麻疹须按脉用药,总以救阴救阳为主。此为法外之治,故不必以疹多实热为定论,而因时因人以权衡也。. M7 U3 ~8 z5 V' H# C* c8 O5 G
  9 D$ m8 o% |; ?  w% k
  清热导滞汤5 m6 J- J8 i3 P. s0 F, W
  + M+ c2 z4 h+ x$ N
  治毒热留伏成痢。5 u6 h8 I' |2 B. c* M5 Z* x5 ?
  9 z  r0 \1 E1 G4 v
  黄连 黄芩 白芍 枳壳(炒) 山楂肉(各一钱) 浓朴(姜炒) 青皮 槟榔 当归甘草 牛蒡子 连翘(各六分)
* U; t' D1 l. w4 D  
3 ~8 r6 N7 V- ]$ y5 Y# o+ ~- q4 R  如红多者,加红花三分,地榆五分。滞涩者,加酒炒大黄一钱二分。
# s9 B. f) u9 |/ v' w  - z8 Z. h2 F4 M. V
  香连丸) J+ z0 l* B1 n- M: W/ @
  
/ x; T  H/ E; {  治里急后重。
9 i3 U+ d/ t, o. R5 a* y$ B3 a  
" |: [) @6 o- T  黄连(一两) 广香(三钱), q, J$ |* q/ H+ g
  # P, |$ x' p! d" L
  共研末,蜜丸,开水下三钱。如病久体虚者,用补中益气汤送丸三五钱。
/ B3 ?: y& [7 K9 ]5 w6 V' t  ' q! m5 a& P! A4 G- ?9 {6 C
  清胃败毒汤: K4 E* i5 k/ C  V& j/ Z
  $ s8 X( X6 r, y
  治麻后余毒,口疮牙疳等证。1 ~7 @! H( t! `' Z# c; E
    I0 M) m" w- v& B+ I/ ?
  姜蚕 丹皮 甘草 连翘心 生地 桑根皮 沙参 茯苓 金银花 黄柏(蜜水炒。各等分)/ V! b0 ?& {- l, y
  
0 Z( _  y7 X& ]- t; z  如体虚,加白朮,水煎服。; |4 Q3 J) g6 f  [! \
  - C$ R# q+ N$ {8 S! a! z
  救苦散
; L  \6 r8 T) T% N) \5 s  ) h2 Y# E$ C2 ]( N$ n
  麻后口疮牙疳搽药。/ a' |1 z( i' A- b
  
" n5 k% I2 I; Z: E4 R0 K  人中白(火 ,五分) 青黛(水飞,五分) 冰片(一分) 姜蚕(钱半) 寒水石(水飞,三钱)! W$ ~/ h' ]7 s3 E0 y5 E3 ^5 H5 n
  # |/ U4 K7 {; d$ J+ `& n- d. Y
  共为细末,先以浓茶漱净,随搽患处。如加牛黄二分更效。
5 J+ A' ^9 G# b% A  
+ H7 i' I; I) B" C2 {& E5 r  加味甘桔汤
" _( N( i' s3 K" w$ N7 s  
& X6 A% V; C- r7 n2 z  治麻后余毒喉病。# Y/ t0 o" w- X" Y& @9 W3 x& A
  
9 T  A" d5 v5 m8 R; r! c5 Q  连翘 甘草 桔梗 射干 牛蒡子 黄连(酒炒) 黄芩(酒炒。各一钱)
5 W3 e6 z, V# R5 g0 \) P  C) q  
3 n, }8 W9 J* N+ p4 R+ D5 ^- y: f, B  水煎服。
! C3 T+ R! A/ N0 f0 Y. r% p9 y# c  ○外用苦参三钱、姜蚕二钱为末吹之。/ p) l) t6 l+ U; [, G6 @; D
  
. d9 u& p% M% R  s7 v; ^) A1 u5 W  健脾丸
- G- L: U2 a" K# J  
& T5 d9 t' S4 t$ Q1 }$ v  治麻后失调,体瘦气虚,或成疳疾,或生泄泻等证。
$ a) Q$ H& J' V. F5 `! D  & B( J/ p# V8 [5 B; f
  人参(少者,以山药二两炒黄代之) 黄 (蜜炒) 白朮 当归 茯苓(各一两)- K: Q% p- R9 g8 O! ~. `; Y
  
! y8 _$ q6 N' L- ?; g% K& o  神曲(炒) 山楂肉 白芍(酒炒) 地骨皮(各五钱) 白扁豆(炒去皮,一两) 橘红陈皮(各五钱) 川黄连(炒,四钱) 百合(八钱)9 B+ V1 a/ V+ H; M4 T3 X
  # Z, L+ X, z) ?- L, i. W. u
  如肚硬有积,加谷虫三钱,共为细末,每用二钱,少加白糖,开水调服。3 D/ q8 M1 z+ d7 a) e# n
  / g$ V8 L' Z4 [( w/ r& w) f( l/ H
  犀角解毒化痰汤
; C6 j, l% G; Z5 z- w" F  
: E+ y6 m7 R$ c. P4 r  治麻证咳嗽气喘,唇红便燥,内热烦渴,或口鼻出血,不拘前后皆可服。
2 \$ i' d; z0 m2 \2 }  . x) n0 X# }+ J* g
  生犀角(一两) 归尾(八钱) 连翘心 丹皮 紫草 甘草梢 川贝母 花粉 薄荷(各一两); q5 h1 i# L# M/ s. K! v2 s
  : P7 o; E0 z. o' r4 b/ I/ d; B
  赤芍(六钱) 牛蒡子 黄连(各三钱) 生地(二两)
0 b. G4 ~- e% V/ j  % I$ M# @$ Y+ ?# ~
  共为细末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸,淡竹叶汤下。或十分用一,煎服亦可。
# o4 Y, ^! L, n5 _- C0 n  
& y% u) b7 w5 l" e5 H  但犀角须磨汁合服。
. ?& Y! `+ O3 m' U8 @  6 O+ ^: t5 c% e! n$ L: d
  凡孕妇出麻,古人徒知清热以安胎,不思麻未见,而止以清热为事,则麻因冰伏难出,而内热愈甚,是欲保胎,反足以伤胎也。宜用轻扬之剂,照前法表托,则麻出而热自清,继以滋阴清解,则于麻于胎,两得无碍,不安胎而胎自安。又有用艾叶、砂仁燥热之药以安胎者,而不知适足以损胎也。1 v" @+ B9 A2 M! M/ O
  
+ r% @7 {; E' y( C& @/ J; `9 @  托毒清热安胎汤/ v& P9 u9 T) m- S- d( [( F6 f
  
9 c2 r5 X" z5 v* Q- i3 r/ e  治孕妇麻痘初热,表托安胎。
" v! K0 }0 ?% e- T4 d  
  f% Z6 ?  n% J% M% ?* }+ n  当归 川芎 白芍 桔梗 甘草 柴胡 前胡 防风 荆芥 白芷 干葛 紫草 白朮条黄芩(各一钱)
1 F/ L/ f, w: C  S  7 F# f: k3 s7 ^
  水煎服。
& B6 H" y* F. h/ X) _+ b0 D- g, y2 c  9 y% d, ]: F- X4 t! ?# X
  麻疹禁忌,与痘证同,详载痘科后条,参阅谨用。* W4 W* _; s# H, {* o- U: s( K
  $ M5 d% }, H/ x3 j8 i# b
  治麻疹杂症单方:麻后嗽甚,用贝母、(去心,童便浸)知母各一两,老生姜一钱,共研末,每用五七分,开水调服。
2 `, X& `1 Z( B0 L& w  ○麻毒口疮:黄连一两,干姜(炒黑)三钱为末掺之。
, R4 Y8 U+ K6 x$ h  ○又方:用黄柏、(蜜炒)青黛等分为末,频掺口疮,咽津妙。
  @0 S2 m% }! G+ A, p$ u  ○麻疹黑紫将死,用小儿大粪用,(方见痘杂症内。)可以通用。. v; d* F% y+ u) x! }
  ○麻痘解秽,用茵陈研末,取枣肉捣为丸,焙干,常常烧烟熏房、熏被、熏衣,即凶者可转为吉。
5 p, O3 s1 P+ v) x  . b7 r' T) B( h7 H& E. l+ e* n. }
  凡古来治麻痘药书至多,但觉有泛处,令初学人不便取用。惟明聂久可所著方论,简而确,不误后人。今多采用。内有缺者补之,偏者正之,集为全书,于二科不无小补云。  ~- L( l( i+ d1 O  m
  4 t( v" h/ n$ w& _0 _
  2 r  Y  N( F& l+ S1 Q
  ) P2 s* m& I3 |& _+ X( u
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2026-7-13 07:45 , Processed in 0.340861 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表